## PENERAPAN  TEKNIK ENDORPHIN TERHADAP  NYERI  KALA  I PERSALINAN
Junaida Rahmi 1 , Riris Andriati 2 , Siti Novy Romlah 3 , Fitri Nur Annisa 4 , Diah Ayu Septiana 5 STIKes Widya Dharma Husada Tangerang, 15417 Indonesia

## A RTICLE I NFORMATION A B S T R A C T
* Corresponding Author
Junaida Rahmi
E-mail:
rahmijunaida@gmail.com
Labor  pain  is  a  natural  thing  that  will  serve  every  woman  before  the  birth process,  labor  pain  can  occur  due  to  strong  contractions  that  function  as  a decrease  in  the  baby's  head  and  body.  Labor  pain  causes  a  sense  of  discomfort and anxiety which is presented to the mother in labor. Overcoming labor pain can be  done  with  pharmacological  methods,  namely  analgesic  and  non- pharmacological, namely the Endorphin Technique. Research Objectives To find out ‘The Effect of Endorphin Techniques on Labor Pain in the First Stage’. This type  of    search  uses  the  literature  study  method  by  collecting  the  data  obtained (n=955),  analyzing,  structured  evaluation,  and  classification  so  as  to  get  a reference  to  the  literature  study.  The  results  of  the  study  found  the  Endorphin Technique (n = 5) journal journals. The Endorphin Technique are very effective in reducing labor pain and helping to accelerate the lowering of the baby's head in  laboring  mothers  so  as  to  provide  comfort  to  the  mother  before  labor  It  is hoped that health workers apply in midwifery care and provide health education to mothers who give birth that the Endorphin Technique methods that can reduce pain during the labor process.
Keywords:
Endorphin_1 Technique_2 Pain_3 Labor_4 First Stage_5 Kata Kunci: Teknik_1 Endorphin_2 Nyeri_3
Persalinan_4 Kala I_5

## A B S T R A K
Nyeri  persalinan  merupakan  hal  wajar  yang  akan  dialami  oleh  setiap  wanita menjelang proses persalinan, nyeri persalinan bisa terjadi karena adanya kontraksi kuat  yang  berfungsi  sebagai  penurunan  kepala  dan  badan  bayi.  Nyeri  persalinan menimbulkan  rasa  ketidaknyamanan  serta  rasa  cemas  yang  dialami  pada  ibu bersalin. Mengatasi nyeri persalinan dapat dilakukan dengan metode farmakologi yaitu  analgesic  dan  non  farmakologi  yaitu  Teknik Endorphin. Tujuan  Penelitian Mengetahui  „Penerapan  Teknik Endorphin  T erhadap  Nyeri  Persalinan  Kala  I‟. Jenis  penelitian  yang  menggunakan  metode study  literatur  review dengan mengumpulkan  data  yang  diperoleh  (n=955),  telaah,  evaluasi  terstruktur,  dan pengklasifikasian  sehingga  mendapatkan  kesimpulan  mengenai  studi  literatur. Hasil  penelitian  ditemukan  Teknik Endorphin (n=5)  jurnal.  Teknik Endorphin sangat  efektif  dalam  mengurangi  rasa  nyeri  persalinan  dan  membantu mempercepat penurunan kepala bayi pada ibu bersalin sehingga memberikan rasa nyaman  kepada  ibu  bersalin  menjelang  proses  persalinan.  Diharapkan  untuk tenaga kesehatan menerapkan dalam asuhan kebidanan serta memberi pendidikan kesehatan  pada  ibu  bersalin  bahwa    Teknik Endorphin merupakan  metode  yang dapat mengurangi rasa nyeri pada saat proses persalinan.
This is an open access article under the CC–BY-NC-SA license.
Available online: http://openjournal.wdh.ac.id/index.php/edudharma

## Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
ISSN (Print)  2597-890 X  ,  ISSN (Online)  2686-6366

## PENDAHULUAN
Proses alamiah berakhirnya sebuah kehamilan yang mencapai usia aterm atau 37  –  40  minggu  merupakan  kondisi  yang sangat  dinanti  yaitu  proses  persalinan.
Pada  kondisi  ini  hampir  setiap  wanita akan merasakan ketegangan dan kebahagian. Beberapa faktor yang menyebabkan  hal  ini  terjadi  diantaranya faktor  psikologis  yaitu  rasa  cemas, kesakitan  saat  kontraksi  atau  nyeri.  Rasa nyeri  dalam  persalinan  merupakan  salah satu  rasa  nyeri  yang  paling  intensif dialami  ibu  (Indrayani,  2013  dalam  Rina dan Fariya 2020).
Rasa nyeri pada kehamilan dan persalinan diarikan  sebagi  sebuah  “sinyal”  untuk memberitahukan kepada ibu bahwa dirinya  telah  memasuki  tahap  proses persalinan.  Nyeri  merupakan  mekanisme protektif  bagi  tubuh  dan  menyebabkan individu  bereaksi  untuk  menghilangkan rangsang  nyeri  tersebut.  Kontraksi  inilah yang  menimbulkan  rasa  sakit  pada pinggang,  daerah  perut  dan  menjalar kearah paha (Lailiyana,  dkk., 2012 dalam
Rina dan Fariya 2020)
Untuk  mengatasi  nyeri  persalinan  dapat dilakukan  dengan  metode  farmakologis
dan nonfarmakologis. Metode farmakologis  bisa  berupa  pemberian  obat obatan sedangkan Metode nonfarmakologis yaitu dengan menggunakan  Teknik Endhorpin .
Salah satu cara penatalaksanaan nonfarmakologis  untuk  mengurangi  nyeri persalinan  dengan endorphin  massage .
Endorphin  Massage merupakan  sebuah terapi sentuhan/pijatan ringan yang cukup penting  diberikan  pada  wanita  hamil,  di waktu menjelang hingga saatnya melahirkan.  Hal  ini  disebabkan  karena pijatan merangsang tubuh untuk melepaskan  senyawa Endorphin yang merupakan  pereda  rasa  sakit  dan  dapat menciptakan perasaan nyaman
(Kuswandi,  2012  dalam  Sutani,  dkk., 2018).
Selama  ini endhorpin sudah  dikenal sebagai  zat  yang  banyak  manfaatnya. Beberapa  diantaranya  adalah  mengatur produksi  hormon  pertumbuhan  dan  seks, mengendalikan rasa nyeri serta sakit yang menetap,  mengendalikan  perasaan  stress, serta  meningkatkan  sistem  kekebalan tubuh. Endorphin dalam tubuh bias dipicu munculnya  melalui  berbagai  kegiatan, seperti  pernapasan  yang  dalam  dan relaksasi, serta meditasi  (Kuswandi, 2011 dalam Iin, dkk., 2011).
Berdasarkan  uraian  tersebut,  peneliti tertarik  untuk  melakukan  kajian  studi literatur  “Penerapan  Teknik Endorphin
Terhadap Nyeri Kala I Persalinan”.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah deskriptif  dengan  metode Literature
Review. Literature Review adalah metode
penelitian literature yang sistematis, jelas dan  komprehensif  yang  menggunakan metode pencarian eksplisit
untuk
mengumpulkan  data  yang  ada  untuk identifikasi,  analisis  dan  evaluasi,  dan melibatkan  proses  tinjauan  kritis  dalam pemilihan penelitian.
menggunakan
metode PRISMA dengan beberapa
langkah  yaitu  1)  menyusun Background
and Purpose (Latar Belakang dan tujuan),
2) Research  Question ,  3) Searching  for the  literature 4) Selection  Criteria &
Practical Screen 5) Quality Checklist and
Procedures 6) Data  Extraction  Strategy ,
7) Data Synthesis Strategy.
Pada  penelitian  ini  peneliti  mengkaji permasalahan  melalui  jurnal  penelitian yang  berasal  dari  laporan  hasil  penelitian terdahulu  ”Teknik  Endorphin  AND  nyeri persalinan AND kala I”. Scholar (n=934),
BASE ( Bielefeld academic search engine )
(n=9), Screening (n=886). Kriteria inklusi
pada  penelitian  ini  yaitu  jurnal  yang membahas  tentang  teknik  endorphin  dan rebozo  terhadap  nyeri  persalinan  kala  I, besar  sampel  lebih  dari  10  responden, jurnal diterbitkan dalam rentang waktu 10 tahun  (2011-2021)  serta  jurnal  nasional
dan  internasional  dengan  jumlah  seluruh jurnal  (n=8).    Kriteria  eksklusi  pada penelitian ini yaitu jurnal yang tidak dapat diakses  dengan full  text dan  tidak  sesuai dengan judul.
Bagan 1. Pencarian Jurnal Tahapan Literatur Review
Screening (n=886)
Kriteria Eksklusi : Jurnal  diterbitkan  dalam  rentang waktu 10 tahun (2011-2021). Judul yang dapat diakses dengan penuh
(n=338)
Kriteria Eksklusi berdasarkan judul dan abstrak 1. 2. Jurnal  yang  tidak  membahas tentang pengaruh teknik endorphin kala 1(n= 355) 3. Tidak membahas metode penelitian (n=420) 4. 5. Hanya deskriptif (n=5) 6. Studi bukan kuantitatif (n=55) 7. Literatur  review  dan  sistematik review (n=27) 8. Tidak  berbahasa  inggris  dan indonesia (n=25)
Jurnal  akhir  yang  dapat  dianalisis  sesuai  dengan rumusan masalah (n=5)
Scholar (n=934) BASE ( Bielefeld academic search engine) (n=9) Kriteria Eksklusi dilihat dari full teks 1. Tidak  full  teks  (n= 220) 2. Tidak  bisa  dibuka

## HASIL

## Tabel 1. Hasil
Penulis dan Tahun Desain Studi, Sampel, Variabel, Instrumen, Analisis Hasil Faktor Analisis Ringkasan Hasil Nurun dan Wiwin 2020 Desain : purposive sampling, Sampel  :  24 pasien,  Variabel  : pre  and post test design Berdasarkan  penelitian  skor  sebelum diberikan endorphin  massage yaitu 8,375  dan  setelah  diberikan  menurun menjadi  5,16  sehingga  rata-rata  skor 3,16 Sesudah diberikan endorphin massage menunjukan  bahwa endorphin  massage memiliki efek  penurunan  intensitas nyeri  yang  bermakna  pada ibu inpartu kala I fase aktif Antik, dkk., 2017 Desain : Quasy- Eksperimental Design, Sampel : 30 pasien, Variabel : post test design,
Instrumen : purposive sampel Dari  30  responden  yang  melakukan endorphin  message  23  responden menunjukan respon baik setelah diberikan endorphin massage Dari  30  responden  yang melakukan endorphin message 23 responden menunjukan respon baik setelah  diberikan endorphin massage Mercy  dan  Sela 2019 Desain  : Pre  eksperimen Design, Sampel : 30 pasien,  Variabel  : pre  and post test design, Instrumen : purposive sampling
Berdasarkan  hasil  observasi  sebelum diberikan  Berdasarkan  hasil  observasi sebelum  diberikan  endorphin  message terdapat  11  ibu  bersalin  (36,7%)  yang mengalami  nyeri  sedang  dan  19  ibu bersalin  (63,3%)  nyeri  berat  dan sesudah dikakukan endorphin message terdapat  8  ibu  besalin  (26,7%)  yang mempunyai  nyeri  ringan  dan  22  ibu bersalin  (73,3%)  yang  mempunyai nyeri sedang. Hasil  yang  didapat  bahwa pemberian endorphin message  Dapat  menurunkan ringkasan hasil nyeri persalinan  pada  ibu  bersalin dan membuat lebih rileks Iin, dkk., 2011 Desain : Kuantitatif Quasy Eksperimental Design, Sampel : 30 pasien, Variabel  : post  test  only, Instrumen : kuesioner rata-rata  skala  nyeri  pada  responden sebelum dilakukan massage 12,31 dan sesudah dilakukan massage skala nyeri rata-rata 4,69 Adanya  pengaruh endorphin massage terhadap  intenstas nyeri kala I persalinan Fitriana, Nopi 2017 Desain : Quasy Eksperimental Sampel : 30 pasien,  Variabel  : pre  and post test, Instrumen : uji-t Sebelum diberikan
Endorphin massage rata-rata nilai nyeri yaitu 7,20 dan  nilai  rata-rata  sesudah  diberikan endorphin massage adalah 6,73. Dari  hasil  penelitian  tersebut terdapat bahwa adanya angka penurunan  nyeri  pada  ibu bersalin kala I

## PEMBAHASAN
Dari    hasil  pencarian  penelitian  dari google  scholar  (n=934)  base  (n=9)  dan dilakukan  screening  (n=886)  sehingga diperoleh  5  jurnal.    pijat endorphin dengan hasil endorphin memiliki efektivitas dalam mengurangi nyeri persalinan.  Dari  hasil  penelitian  (Nurun dan  Wiwin  2020)  dapat  diketahui  bahwa
nilai  rata-rata  nyeri  pada  ibu  bersalin sebelum  diberikan endorphin  massage yaitu  8,375  dan  rata-rata  nyeri  menurun setelah  diberikan endorphin  massage menjadi  5,16 sehingga dapat  disimpulkan bahwa  teknik endorphin ini  memiliki efektivitas dalam menurunkan nyeri, sama seperti  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Antik, dkk., 2017) sebanyak 30
responden  yang  diberikan endorphin massage 23 diantaranya memberikan efek yang  baik  setelah  diberikan  teknik
endorphin  massage ,  sejalan  juga  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Fitriana,
Nopi  2017)  sebelum  diberikan endorphin massage nilai  rata-rata  nyeri 7,20  dan nyeri  berkurang  menjadi  6,73  sehingga dapat  diketahui  bahwa  teknik  ini  mampu dalam  menurunkan  nyeri  pada  persalinan kala I.
Endorphin  Message merupakan  sebuah terapi sentuhan/pijatan ringan yang cukup penting  diberikan  pada  wanita  hamil,  di waktu menjelang hingga saatnya melahirkan.  Hal  ini  disebabkan  karena pijatan merangsang tubuh untuk melepaskan  senyawa  Endorphin  yang merupakan  Pereda  rasa  sakit  dan  dapat
menciptakan perasaan
nyaman
(Kuswandi,  2012  dalam  Sutrani,  dkk., 2018).
Menurut peneliti sesuai dengan hasil yang didapat tentang teknik endorphin massage
ternyata teknik tersebut memiliki efektivitas  menurunkan  intensitas  nyeri kala  I  pada  ibu  bersalin  dengan  cara sentuhan  halus  pada  tubuh  ibu  yang membuat  ibu  merasa  lebih  nyaman  serta rileks  dalam  menjalani  proses  persalinan dimana  hal  tersebut  yang  dapat  membuat ibu merasakan penurunan dalam merasakan  nyeri  sehingga  ibu  bisa
menyambut  proses  persalinan  dengan tenang.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dari beberapa sumber  yang  telah  dikumpulkan  oleh penulis  mengenai  “Penerapan  Teknik Endorphin Terhadap  Nyeri  Kala  I Persalinan” penulis  menyimpulkan bahwa Berdasarkan hasil temuan penelitian  dari  google  scholar  (n=934) base  (n=9)  dan  dilakukan  screening (n=886)  sehingga  diperoleh  5  jurnal. Penerapan  Teknik Endorphin  Massage terbukti  memberikan  efektivitas  yang cukup  baik  dalam  mengurangi  rasa  nyeri pada  persalinan,  rasa  ketidaknyamanan, serta  kecemasan  pada  ibu  bersalin menjelang  proses  persalinan  dengan menggunakan  teknik  sentuhan  ringan yang  diberikan  kepada  ibu  bersalin menjelang proses persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anik, 2020. Effect Of Application Rebozo Techniques On Pain Intensity And Anxiety  Levels  To  the  Mother Gives Birth 1 st Phase Of Active.
Dwi,  R.,  Purnama,  F.,  Wulan,  N., Andriati,  R.  (2020).  Panduan  KTI Study Literatur Review dan Systematic  review.  Stikes  WDH Tangerang, (1-45).
Fitriana  dan  Nopi  2017.  Pengaruh  Pijat Endorphin  ( Endorphin  Massage)
Terhadap  Intensitas  Nyeri  Kala  I Pada Ibu Primipara
Iin,  Melyana,  Novita  2011.  Pengaruh
Endorphin Massage Terhadap
Intensitas  Nyeri  Kala  I  Persalinan
Normal  Ibu  Primipara  Di  BPS  S
Dan B Demak Tahun 2011.
Melia dan Devi 2018. Perbedaan
Efektivitas Endorphin  Massage Dengan  relaksasi Hypnobirthing Terhadap Penurunan Nyeri Persalinan  Kala  I  Fase  Aktif  di Rumah Bersalin Citra Palembang. Mercy dan Sela 2020. Pengaruh Endorphin Massage Terhadap
Intensitas  Nyeri  Persalinan  Kala  I
Fase Aktif Dilatasi Maksimal.
Nursalam.  (2020).  Pedoman  Penyusunan Literatur  dn  Systematik  Review. Surabaya, (1-28).
Nurun da wiwit 2020. Pengaruh Endorphin Massage Terhadap Intensitas Nyeri Pada Ibu Bersalin Rina dan Fariya 2020. Efektifitas Pernapasan Dalam Dan Endorphin Massage Terhadap Intensitas Nyeri Kala I Fase Aktif Persalinan Di  Puskesmas  Kecamatan  Tanah
Abang.
Sutrani,  Sumarni,  Mega,  2018.  Pengaruh
Endorphin Massage Terhadap
Percepatan  Persalinan  Kala  I  Di Puskesmas  Ajangale  Kabupaten Bone Tahun 2018.