BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No. 4,  2023, pp. 2701-2704
DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i4.6623

## Pemberdayaan Kader Dalam Support System Kesehatan Psikologis Ibu Pasca Melahirkan
Yunik Windarti 1* , Rizki Amalia 2 , Uliyatul Laili 3 , Fauziyatun Nisa 4 , Nur Azizah 5 1,2,3,4,5 Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Surabaya, Indosensia *e-mail korespondensi: yunikwinda@unusa.ac.id

## Abstract
During  the  postpartum  period,  mothers  experience  various  changes  both  physically  and  psychologically. Many mothers feel anxious, feel unable to care for their babies, feel afraid, even to the point of depression. The purpose of this activity is to increase the role of cadres to support the psychological health system for mothers after giving birth. The method is to provide education and head relaxation massage training. The results  of  the  pre  and  post  questionnaires  from  39  participants  who  were  willing  to  fully  participate  in community  service  activities  regarding  the  understanding  of  postpartum  psychological  problems  from 48.72%  to  89.74%.  Understanding  of  relaxing  head  massage  increased  from  32.33%  to  84.62%.  The importance  of  understanding  psychological  problems  during  the  puerperium  will  reduce  the  risk  of postpartum depression Keywords: Cadre; Psychological; Postpartum Mother

## Abstrak
Ibu saat masa nifas mengalami berbagai perubahan baik fisik maupun psikologis. Banyak ibu merasa gelisah, merasa  tidak  mampu  merawat  bayinya,  merasa  takut,  bahkan  sampai  terjadi  depresi.  Tujuan  kegiatan  ini meningkatkan peran kader untuk mendukung system kesehatan psikologis ibu setelah melahirkan. Metode dengan pemberian edukasi dan pelatihan pijat relaksasi kepala. Hasil questioner pre dan post dari 39 peserta yang bersedia mengisi penuh dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat tentang pemahaman masalah psikologis masa nifas dari 48,72% menjadi 89,74%. Pemahaman tentang pijat relaksasi kepala dari  33,33% naik  menjadi  84,62%.  Pentingnya  pemahaman  tentang  masalah  psikologis  saat  nifas  akan  mengurangi resiko terjadinya depresi masa nifas.
Kata Kunci: Kader; Psikologis; Ibu nifas
Accepted: 2023-08-29 Published: 2023-10-03

## PENDAHULUAN
Kelurahan  Kebonsari  Surabaya  berada  pada  daerah  Surabaya  Selatan  dan  dekat  dengan Universitas  Nahdlatul  Ulama  Surabaya  Kampus  A.  Masyarakat  Kebonsari  merupakan  masyarakat yang  tinggal  di  tengah  perkotaan  dan  dihuni  oleh  masyarakat  asli  Surabaya  dan  luar  Surabaya. Masyarakat  Kebonsari  termasuk  padat  penduduk,  dimana  jarak  antara  rumah  satu  dengan  yang lain sangat dekat. Secara umum tingkat pengetahuan masyarakat tentang kesehatan sudah cukup baik. Fasilitas kesehatan sudah tersedia dan mudah di jangkau. SDM atau tenaga kesehatan sudah cukup memadai. Peran kader ada,  dimana sebagian besar sudah baik, namun ada beberapa hal yang  belum  maksimal.  Berdasarkan  survei  awal,  diketahui  banyak  ibu  pascamelahirkan  merasa tidak  nyaman  dengan  perasaanya.  Gelisah,  merasa  tidak  mampu  merawat  bayi,  takut  jahitan rusak, dan lain sebagainya. Hal seperti ini banyak yang mengabaikan karena merasa setelah anak lahir fokus terpusat pada bayinya dan kurang pada ibunya.
Siklus yang harus dilalui ibu setelah melahirkan adalah masa nifas.  Masa nifas  adalah masa setelah  keluarnya  plasenta  sampai  alat  –  alat  reproduksi  pulih  seperti  sebelum  hamil  dan  secara normal  masa  nifas  berlangsung  selama  6  minggu  atau  40  hari(Ambarwati,  2010).  Pada  masa  ini terjadi  proses  pengembalian  kondisi  tubuh  ibu  seperti  sebelum  hamil.  Lamanya  waktu  pulih  dan kondisi  keadaan  ibu  yang  tidak  nyaman  atau  masih  merasa  sakit.  Selain  itu  banyak  masalah spikologis yang timbul. Masalah psikologis itu meliputi kecemasan, depresi, kekhawatiran  tentang
penampilan fisik, dan ketakutan terhadap hal-hal keintiman dapat menimbulkan dyspareunia (Tim Promkes  RSST  -  RSUP  dr.  Soeradji,  2022).  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk meningkatkan  derajat  kesehatan  ibu  pasca  melahirkan  agar  bisa  sehat  kembali  seperti  sebelum hamil terutama terkait psikologis ibu dan memberikan edukasi tentang masalah psikologis setelah melahirkan serta peningkatan keterampilan relaksasi dengan pemijatan di kepala.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  di  RW  1  Kelurahan  Kebonsari  Surabaya dengan jumlah peserta 48 orang yang terdiri dari kader dan ibu nifas. Metode pelaksanaan dalam program  pengabdian  kepada  masyarakat  melalui  edukasi  masalah  psikologis  dan  pelatihan  pijat relaksasi pada daerah kepala. Kegiatan ini dilaksanakan melalui 3 (tiga) tahap.
Pertama  Pra  Kegiatan  meliputi  :  Rapat  strategi  pelaksanaan  dimana  rapat  strategi pelaksanaan  akan  dipimpin  oleh  ketua  pelaksana  untuk  membahas  mengenai  strategi  dan perencanaan  program  pengabdian  pada  masyarakat  yang  akan  dilaksanakan.  Selain  itu  juga dilakukan  survey  lapangan  dan  perijinan  ke  RW  I  Kelurahan  Kebonsari  serta  mengetahui gambaran wilayah dan budaya masyarakat sekitar.
Kedua  Pelaksanaan  Kegiatan  :  Tahap  pelaksanaan  kegiatan  adalah  tahap  utama  dari program  pengabdian  pada  masyarakat.  Responden  kegiatan  pada  tahap  pelaksanaan  adalah kader dan ibu pasca melahirkan. Distribusi pelaksanaan kegiatan meliputi edukasi dan pelatihan pada peserta.
Ketiga Pasca kegiatan : Tahap pasca kegiatan adalah tahap akhir dari program pengabdian pada  masyarakat,  pada  tahap  ini  akan  dilakukan  evaluasi  dan  pembuatan  laporan  kegiatan. Evaluasi  bertujuan  untuk  membandingkan  capaian  yang  di  inginkan  dengan  kondisi  sebelumnya. Instrumen evaluasi yang digunakan adalah questioner.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  evaluasi  kegiatan  pengabdian  masyarakat  pada  39  sasaran  yang  mengisi  penuh questioner pre dan post test tersaji dalam tabel dibawah ini :
Tabel 1. Distribusi frekuensi nilai pre dan post test masalah psikologis Masalah Psikologis Jumlah Presentase (%) Nilai Pre-test 39 48,72 Nilai Post-test 39 89,74
Pada  tabel  1  menunjukkan  pemahaman  akan  masalah  psikologis  masa  nifas  meningkat  dari 48,72% naik menjadi 89,74%.
Tabel 2. Distribusi frekuensi nilai pre dan post test pijat relaksasi kepala Pijat relaksasi kepala Jumlah Presentase (%) Nilai Pre-test 39 33,33 Nilai Post-test 39 84,62
Pada tabel 2 menunjukkan pemahaman tentang pijat relaksasi kepala meningkat dari  33,33% naik menjadi 84,62%.
Periode  post  partum  akan  dilalui  ibu  setelah  hamil  dan  melahirkan.  Pada  periode  ini perubahan  fisik  dan  psikologis  akan  terjadi,  sehingga  membutuhkan  adaptasi  yang  baik  agar terhindar  dari  berbagai  masalah  yang  akan  terjadi.  Ibu  sebagian  besar  (70%)  akan  mengalami kesedihan atau postpartum blues. Sebagian  besar ibu akan  pulih kembali dan stabil, namun ada 13% ibu mengalami depresi post partum(Machmudah, 2015). Oleh karena itu pemahaman terkait nifas dan permasalahanya harus di pahami dengan baik, sehingga akan mendapatkan solusi yang
tepat.  Beberapa  gejala  awal  depresi  diantaranya  adalah  perubahan  suasana  hati,  cemas,  sedih, mudah  marah,  merasa  kewalahan,  menangis,  kurang  konsentrasi,  gangguan  nafsu  makan,  dan sulit tidur (WAHYUDI, 2022). Ibu nifas dengan masalah terbanyak adalah sering mengalami mimpi buruk, susah tidur, dan mudah marah atau panik dalam mengahdapi sesuatu (Windarti, 2021).
Masalah psikologis ini bisa dikurangi dengan memberikan pemahaman tentang seputar nifas dan salah satu untuk bisa mengendalikan emosi adalah dengan pemijatan, salah satunya adalah daerah kepala. Pijat relaksasi kepala merupakan suatu tehnik pijatan pada area kepala dan wajah. Manfaat  pijat  relaksasi  adalah  mengurangi  ketegangan  atau  stress,  membuat  nyaman,  dan merupakan salah satu stimulus hormone kebahagiaan. Menurut Julianto (2022) pijat tidak hanya untuk  penyakit  fisik,  tetapi  bisa  digunakan  sebagai  terapi  yang  berhubungan  dengan  psikis (Julianto, 2022).

## KESIMPULAN
Pentingnya  pengetahuan  tentang  masalah  psikologis  akan  mengurangi  resiko  terjadinya depresi  masa  nifas.  Penanganan  awal  akan  segera  dilakukan  jika  terdeteksi  adanya  indikasi masalah psikologis sehingga derajat kesehatan terutama ibu akan terjaga. Pemijatan pada daerah kepala akan membuat ibu menjadi santai sehingga bisa mengurangi stress yang dialami oleh ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, W. (2010) Asuhan Kebidanan Nifas .
Julianto, E. K. I. A. (2022) ‘Pijat Sebagai Terapi Pada Gangguan Depresi’, Jurnal Keperawatan Jiwa (Jkj): Persatuan Perawat Nasional Indonesia, 10(4), Pp. 715–724.
Machmudah  (2015)  ‘Gangguan  Psikologis  Pada  Ibu  Postpartum’,  Jurnal  Keperawatan  Maternitas, 3(2), Pp. 118–125.
Tim Promkes Rsst - Rsup Dr. Soeradji (2022) ‘Dispareunia’.
Wahyudi, M. Z. (2022) ‘Gangguan Kejiwaan Pasca-Persalinan: Beratnya Menjadi Ibu’, Kompas.
Windarti,  Y.  K.  R.  (2021)  ‘Pengaruh  Kecemasan  Saat  Pandemi  Covid-19  Terhadap  Keteraturan Pemeriksaan  Masa  Nifas’,  Care:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Kesehatan,  9(2),  Pp.  223–229.  Doi: 10.33366/Jc.V9i2.2091.