p-ISSN: 1412-4920  e-ISSN: 2775-5614 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
DOI: 10.14710/mkmi.21.1.22-27
Perbandingan  Efektivitas  Instagram  dan  Line  dalam  Perilaku  Bahaya Rokok Elektrik pada Mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya
Evita Puspitaningrum 1 *, Sri Widati 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya * Corresponding author : sri-widati@fkm.unair.ac.id
Info Artikel : Diterima 21 Agustus 2021; Disetujui 3 Januari 2022; Publikasi 1 Februari 2022

## ABSTRAK
Latar  belakang: Penggunaan  rokok  tembakau  saat  ini  telah  beralih  menjadi  rokok  elektrik  terutama  pada kalangan remaja di dunia. Karena, kurangnya pemahaman tentang bahaya rokok elektrik. Sehingga, pemahaman tentang  rokok  elektrik  perlu  ditingkatkan  dengan  melakukan  promosi  kesehatan  sebagai  bentuk  pencegahan menggunakan media visual. Penelitian ini menggunakan Instagram dan Line sebagai media promosi kesehatan bahaya rokok elektrik dan sasarannya adalah mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk membandingkan efektivitas media sosial Instagram dan Line sebagai media promosi kesehatan tentang bahaya rokok elektrik.
Metode: Penelitian ini menggunakan metode eksperimental semu dan sasarannya adalah mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya angkatan 2016-2020 dengan total sampel sebanyak 100 responden. Pengambilan sampel di- lakukan  dengan  menggunakan  Lemeshow  dari  Stanley  Lemeshow  (1997).  Penelitian  ini  menggunakan pengukuran uji T berpasangan dan independent sample t-test . Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  tingkat  penge-tahuan  antara  kelompok  media sosial Instagram dan Line .  Sedangkan  sikap  terdapat  perbedaan  pada  media  sosial Instagram ,  dan  tindakan terdapat perbedaan pada media sosial Line . Niat tidak terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah diberikan media sosial Instagram dan Line . Simpulan : Media sosial Line lebih efektif dibanding Instagram dalam meningkatkan pengetahuan tentang bahaya rokok elektrik.
Kata kunci: Instagram ; Line ; Rokok Elektrik; Perubahan Perilaku; Sosial Media

## ABSTRACT
Title: Comparison of the Effectiveness of Instagram and Line in Behavior Dangerous of E-Cigarettes on the Students of Universitas Airlangga Surabaya
Background: In this era, using tobacco cigarettes has turned into e-cigarettes, especially among teenagers in the world. Because, a lack of understanding about the dangers of e-cigarettes. So, understanding about e-cigarettes needs to be im-proved by carrying out health promotion as a form of prevention using social media. This study uses Instagram and Line as health promotion media about the dangers of e-cigarettes and the target were students of Unversitas Airlang-ga Surabaya. The purpose of this study was to compare the effectiveness of social media Instagram and Line as health promotion media about the dan-gers of e-cigarettes.
Method: This study used a quasi-experimental methods and the target were students of Universitas Airlangga Surabaya  batch  2016-2020  with  total  sample  of  100  respondents.  The  sample  was  taken  using  Lemeshow  by Stanley Lemeshow (1997). This study used paired-samples t test and independent sample t test measure. Result: The result of this study showed that there was a difference in knowledge be-tween media social Instagram group  and  Line  group.  Meanwhile,  there  are  attitudes  difference  in  media  social  Instagram  and  actions  are different  in  social  media  Line.  Intention  is  not  different  between  before  and  after  being  given  social  media Instagram and Line.
Conclusion : It is concluded that social media Line is more effective than social media Instagram in increasing knowledge about the dangers of e-cigarettes.
Keywords: Instagram; Line; E-cigarette; Behaviour Change; Social Media

## PENDAHULUAN
Perilaku  merokok  saat  ini  masih  menjadi puncak  permasalahan  kesehatan  di  seluruh  dunia. Berbagai  kandungan  zat  yang  berbahaya  di  dalam rokok  dapat  memberikan  dampak  negatif  bagi kesehatan  tubuh  penghisapnya.  Jumlah  pengguna rokok  elektrik  pada  kalangan  remaja  terus meningkat di dunia. 24 Awal kemunculannya, rokok elektrik  sering  disebut  sebagai  terapi  pengganti nikotin  ( Nicotine  Replacement  Therapy /  NRT). Menurut American  Lung  Association (2015)  telah mengungkapkan  bahwa  rokok  elektrik  bukan merupakan  metode  yang  efektif  dan  aman  dalam upaya untuk berhenti merokok. 19
Hasil penelitian prevalensi penggunaan rokok elektrik  dari  tahun  2011-2012  di  Amerika  dalam National  Youth  Tobacco  Survey (NYTS)  dan menunjukkan  bahwa  1,78  juta  pemuda  Amerika telah  mencoba  rokok  elektrik  pada  tahun  2012. 26 Prevalensi  merokok  di  Indonesia  sangat  tinggi  di seluruh lapisan masyarakat, terutama pada laki-laki mulai dari usia anak-anak, remaja, bahkan dewasa. Berdasarkan  data  survei Global  Youth  Tobbaco Survey tahun  2014  dalam  Riskesdas  tahun  2013 menyebutkan  bahwa  total  remaja  yang  telah  di survei  ditemukan  2,1%  remaja  penghisap  rokok elektrik  selama  30  hari  terakhir,  dan  hal  ini  terjadi pada  3%  remaja  laki-laki  dan  1,1%  remaja perempuan. 17 Penelitian  Artanti,  et  al  pada  tahun 2017 yang berjudul  Deskripsi Perilaku Merokok E- Cigarette dan Konvensional pada Anak Sekolah di Kota Surabaya mengatakan bahwa pada tahun 2010 populasi    berdasarkan  usia  kesadaran  tentang keberadaan  rokok  elektrik  pada  usia  15-24  tahun lebih besar yaitu 14,4% dibandingkan pada usia 25- 44 tahun yaitu 12,4%. 2
Fenomena  penggunaan  rokok  elektrik  pada mahasiswa saat ini tentu menjadi keprihatinan. Hal ini disebabkan karena rokok elektrik memiliki daya tarik yang dianggap oleh mahasiswa sebagai inovasi terbaru untuk pengganti rokok tembakau. Kurangnya  pengetahuan  dan  informasi  mengenai bahaya  rokok  elektrik  merupakan  salah  satu penyebab perilaku merokok elektrik pada mahasiswa.  Pengetahuan  merupakan  domain  yang sangat  penting  dalam  pembentukan  tindakan seseorang. 9 Park, et  al .,  mengatakan  alasan  utama dewasa  muda  hingga  mahasiswa  menggunakan rokok  elektrik  yaitu  untuk  mencoba  berhenti merokok  sebanyak  59%,  mengurangi  konsumsi rokok  sebanyak  58%,  dan  merasa  nyaman  karena dapat digunakan di dalam ruangan sebanyak 47%.
Promosi  kesehatan  merupakan  upaya  dalam hal memampukan, memberdayakan dan memandirikan masyarakat agar dapat meningkatkan taraf  kesehatannya  baik  kesehatan  diri  sendiri
maupun  kesehatan  lingkungan  sekitar. 13 Hal  ini dapat membuktikan bahwa promosi kesehatan dapat dilakukan  untuk  merubah  perilaku  mahasiswa  dan meminimalisir  dalam  penggunaan  rokok  elektrik dengan  menggunakan  beberapa  media  pendukung salah satunya menggunakan media sosial yang saat ini sedang trend di kalangan mahasiswa.
Data Hootsuite mengatakan bahwa pengunaan media  sosial  di  Indonesia  pada  usia  remaja  15 tahun  sebanyak  95%  dan  menurut  usia  dan  jenis kelamin,  pengguna  media  sosial  terbanyak  pada laki-laki dengan usia  15 tahun sejumlah 97% dan perempuan  dengan  usia  15  tahun  sebanyak  94%. Pengunaan platform sosial media di Indonesia yaitu Instagram sebanyak 80% dan Line sebanyak 59%. 4 Media  sosial Instagram dan Line menjadi  sorotan masyarakat  khususnya  bagi  kalangan  mahasiswa. Karena, Instagram dan Line dianggap memudahkan mahasiswa  untuk  mendapatkan  informasi  serta berkomunikasi  antar  individu  maupun  kelompok, dan memperluas pertemanan.
Sehingga,  penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  perbandingan  efektivitas  sebelum  dan sesudah  diberikan media sosial Instagram dan Line sebagai  media  promosi  kesehatan  bahaya  rokok elektrik  pada  mahasiswa  Universitas  Airlangga Surabaya  dengan  menggunakan  teori  Stimulus, Organisme,  Response  (SOR)  dan  teori Precaution Adoption Process Model (PAPM).

## MATERI DAN METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  pada penelitian  ini  yaitu  metode  kuantitatif  dengan menggunakan  pendekatan  eksperimental  semu. Rancangan  penelitian  yang  akan  digunakan  adalah one  group Pre-test Post-test ,  yaitu  dengan  cara membagi  reponden  menjadi  2  (dua)  kelompok perlakuan  media  sosial Instagram dan Line .
Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah mahasiswa  Universitas  Airlangga  jenjang  Sarjana dengan jumlah populasi 22.334 mahasiswa. Teknik pengambilan sampel menggunakan rumus Lemeshow  oleh  Stanley  Lemeshow  (1997)  dengan kesalahan  yang  dapat  ditolerir  sebesar  10%, sehingga didapatkan jumlah sebesar 35 sampel yang dibulatkan menjadi 50 responden untuk menghindari adanya kesalahan data. Jumlah tersebut digunakan  pada  tiap  satu  kelompok  perlakuan, sehingga  jumlah  total  sampel  yang  dibutuhkan untuk kedua kelompok sebanyak 100 sampel. Total sampel  dibagi  menjadi  2  (dua)  kelompok,  yaitu kelompok  media  sosial Instagram sebanyak  50 sampel  dan  kelompok  media  sosial Line sebanyak 50 sampel.
Data  kuantitaif  dianalisis  menggunakan Paired Sample T-Test untuk menganalisis
perbedaan  tingkat  pengetahuan,  sikap,  niat  dan tindakan  antar  kelompok.  Kemudian,  analisis Independent T-test digunakan untuk mem- bandingkan antar media sosial Instagram dan Line . Penelitian ini telah mendapatkan sertifikat etik dari Komisi  Etik  Fakultas  Kedokteran  Gigi  dengan nomor 366/HRECC.FODM/VIII/2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1  menunjukkan  distribusi  frekuensi berdasarkan  variabel  pengetahuan,  sikap,  niat,  dan tindakan responden. Variabel pengetahuan menunjukkan hasil bahwa pada kelompok Instagram cenderung  mengalami  peningkatan pengetahuan  tentang  bahaya  rokok  elektrik  setelah diberikan  perlakuan.  Variabel  pengetahuan  pada kelompok Line cenderung  mengalami  peningkatan pengetahuan  tentang  bahaya  rokok  elektrik  setelah
diberikan  perlakuan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  responden  telah diserap dan diterapkan pada dirinya tentang bahaya rokok  elektrik.  Variabel  sikap  menunjukkan  hasil bahwa  pada  kelompok Instagram dan Line cenderung  mengalami  peningkatan  sikap  terhadap bahaya  rokok  elektrik  setelah  diberikan  perlakuan. Variabel  niat  menunjukkan  hasil  bahwa  pada kelompok Instagram dan Line cenderung mengalami peningkatan niat untuk bahaya menggunakan  rokok  elektrik  setelah  diberikan perlakuan.  Variabel  tindakan  menunjukkan  hasil bahwa  pada  kelompok Instagram dan Line cenderung mengalami peningkatan tindakan bahaya penggunaan  rokok  elektrik  setelah  diberikan perlakuan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  responden memiliki tindakan yang baik untuk tidak menggunakan rokok elektrik.
Tabel 1. Distribusi Pengetahuan, Sikap, Niat, dan Tindakan Pada Kelompok Instagram dan Line Tentang Bahaya Rokok Elektrik Mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya
Variabel Instagram Line n % n % Pengetahuan Rendah Pre-test 22 44 22 44 Post-test 2 4 1 2 Sedang Pre-test 20 40 24 48 Post-test 25 50 16 32 Tinggi Pre-test 8 16 4 8 Post-test 23 46 33 66 Sikap Kurang Pre-test 3 6 8 16 Post-test 1 2 1 2 Cukup Pre-test 18 36 13 26 Post-test 12 13 16 32 Baik Pre-test 29 58 29 58 Post-test 37 74 33 66 Niat Kurang Pre-test 1 2 3 6 Post-test 2 4 4 8 Cukup Pre-test 11 22 13 26 Post-test 10 20 3 6 Baik Pre-test 38 76 34 68 Post-test 38 76 43 86 Tindakan Kurang Pre-test 7 14 9 18 Post-test 5 10 4 8 Baik Pre-test 43 86 33 66 Post-test 45 90 46 92
Tabel  2  menunjukkan  hasil  dari  uji Paired sample  t-test .  Hasil  signifikan  P  pada  variabel pengetahuan  kelompok Instagram dan Line keduanya menunjukkan adanya nilai signifikasi P = 0,000 < α = 0,05 artinya terdapat perbedaan sebelum dan  sesudah  diberi  perlakuan.  Variabel  sikap  pada kelompok Instagram menunjukan nilai signifikasi P = 0,005 < α = 0,05 artinya terdapat perbedaan antara sebelum  dan  sesudah  diberi  perlakuan  dan  pada kelompok Line menunjukkan  nilai  signifikasi  P  =
0,262  >  α  =  0,05  artinya  tidak  terdapat  perbedaan antara  sebelum  dan  sesudah  diberikan  perlakuan. Variabel niat pada kelompok Instagram menunjukkan nilai signifikasi P = 0,728 > α = 0,05 dan kelompok Line menunjukkan nilai signifikasi P =  0,063  >  α  =  0,05  yang  artinya  pada  kedua kelompok tidak terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah diberikan perlakuan. Variabel tindakan pada  kelompok Instagram menunjukkan  nilai signifikasi  P  =  0,628  >  α  =  0,05  artinya  tidak
terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah diberikan perlakuan  dan  pada  kelompok Line menunjukkan nilai signifikasi P = 0,000 < α = 0,05 artinya terdapat
perbedaan sebelum dan sesudah diberikan perlakuan.
Tabel 2.  Hasil Uji Paired sample t-test Pengetahuan, Sikap, Niat, dan Tindakan Tentang Bahaya Rokok Elektrik Pada Mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya
Variabel Instagram Line Sig. (2-tailed) Sig. (2-tailed) Pengetahuan 0,000 0,000 Sikap 0,005 0,262 Niat 0,728 0,063 Tindakan 0,628 0,000
Tabel  3  menunjukkan  nilai  efektivitas  media sosial Instagram dan Line pada  masing-masing variabel dengan uji Independent sample t-test . Pada variabel  pengetahuan  menunjukkan  pada pre-test nilai  signifikasi  >  α  =  0,05  dan post-test nilai
signifikasi  <  α  =  0,05  artinya  terdapat  perbedaan sebelum  dan  sesudah  diberikan  perlakuan.  Pada variabel  sikap,  niat,  dan  tindakan  tidak  terdapat perbedaan sebelum dan sesudah diberikan perlakuan, karena nilai signifikansi > α = 0,05.
Tabel 3.  Hasil Uji Independent sample t-test Pengetahuan, Sikap, Niat, dan Tindakan Tentang Bahaya Rokok Elektrik Pada Mahasiswa Universitas Airlangga Surabaya
Pre-test dan Post-test Signifikan (2-tailed) Mean Difference Pengetahuan Pre-test 0,482 2,200 Post-test 0,018* -6,000 Sikap Pre-test 0,385 1,080 Post-test 0,207 1,640 Niat Pre-test 0,253 0,440 Post-test 0,955 -0,020 Tindakan Pre-test 0,508 0,280 Post-test 0,449 -0,260
Perbedaan  pengetahuan,  sikap,  niat,  dan tindakan  pada  kelompok  media  sosial Instagram masuk  dalam  kategori  baik.  Terdapat  perbedaan antara hasil pre-test dan post-test yang menunjukkan bahwa kelompok media sosial Kelompok Instagram yang pengetahuannya  tinggi  cenderung  mengalami peningkatan skor pengetahuan tentang bahaya rokok elektrik. Pengetahuan atau ranah kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam membentuk tindakan seseorang. Menurut Notoatmodjo,  pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu dan  terjadi  setelah  seseorang  melakukan  sebuah pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Variabel sikap  pada  kelompok  media  sosial Instagram cenderung  meningkat  setelah  diberikan  perlakuan. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  responden  memiliki sikap  yang  baik  terhadap  bahaya  rokok  elektrik. Sikap secara nyata memperlihatkan konotasi adanya kesesuaian  rekasi  terhadap  stimulus  tertentu  yang ada dalam kehidupan sehari-hari merupakan reaksi yang  bersifat  emosional  terhadap  stimulus. 16 Variabel  niat  cenderung  tidak  mengalami  adanya peningkatan.  Niat  menjadi  sebuah  konstruksi  inti dalam memahami sebuah niat dalam perilaku terkait dengan  kesehatan,  tindakan,  maupun  perubahan perilaku.  Variabel  tindakan  cenderung  mengalami
peningkatan  setelah  diberikan  perlakuan.  Hal  itu menunjukkan  bahwa  responden  memiliki  tindakan yang baik terkait bahaya penggunaan rokok elektrik.
Perbedaan  pengetahuan,  sikap,  niat,  dan tindakan  pada  kelompok  media  sosial Line masuk dalam kategori baik. Tingkat pengetahuan responden  pada  kelompok  media  sosial Line sebelum diberikan perlakuan tentang bahaya rokok elektrik  menunjukkan  bahwa  sebagaian  besar responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang sedang.  Namun,  setelah  diberikan  perlakuan sebagian  besar  responden  cenderung  mengalami tingkat  pengetahuan  pada  kategori  tinggi  tentang bahaya  rokok  elektrik.  Artinya,  pengetahuan  yang dimiliki  responden  tentang  bahaya  rokok  elektrik yaitu  tinggi.  Variabel  sikap  pada  kelompok  media sosial Line cenderung mengalami peningkatan sikap yang  baik  terhadap  bahaya  rokok  elektrik  setelah diberikan  perlakuan.  Variabel  niat  pada  kelompok media  sosial Line juga  mengalami  hal  yang  sama yaitu  mengalami  peningkatan  niat  terkait  bahaya rokok  elektrik  setelah  diberi  perlakuan.  Variabel tindakan  juga  cenderung  mengalami  peningkatan tindakan bahaya penggunaan rokok elektrik setelah diberikan perlakuan.
Berdasarkan  uji  statistik Paired  sample  t-test telah  menunjukkan  bahwa  adanya  perbedaan pengetahuan,  sikap,  niat,  dan  tindakan  terkait bahaya rokok elektrik. Analisis menunjukkan bahwa terdapat  perbedaan  pengetahuan  yang  cukup signifikan  pada  kelompok  media  sosial Instagram dan Line .  Karena  pengetahuan  pada  kedua kelompok mempunyai nilai signifikasi P = 0,000 < α  =  0,05  yang  memiliki  arti  terdapat  perbedaan sebelum  dan  sesudah  diberi  perlakuan  pada  setiap kelompok. Berdasarkan teori tingkatan komunikasi bahwa  media  sosial Instagram termasuk  dalam komunikasi kelompok ( group communication ) yaitu dapat  terjadi  interaksi  yang  berlangsung  diantara anggota dalam kelompok tersebut dan media sosial Line untuk  variabel  pengetahuan  termasuk  dalam komunikasi antarpribadi ( Interpersonal Communication )  yaitu  komunikasi  yang  dilakukan antara  komunikan  dan  komunikator  Media  sosial Line menggunakan  cara broadcast  message yaitu pesan  yang  diberikan  langsung  tertuju  pada responden tanpa adanya responden lain atau sifatnya secara pribadi.
Variabel  sikap  pada  media  sosial Instagram terdapat  perbedaan  yang  signifikan  karena  sikap mendapatkan nilai signifikasi P = 0,005 < α = 0,05 yang  artinya  terdapat  perbedaan  antara  sebelum diberi  perlakuan  dan  sesudah  diberi  perlakuan terhadap  sikap  responden.  Variabel  sikap  pada media sosial Line mendapatkan nilai signifikasi P = 0,262  >  α  =  0,05  yang  artinya  tidak  terdapat perbedaan  sebelum  dan  sesudah  diberi  perlakuan terhadap sikap responden. Hal tersebut menyatakan bahwa  media  sosial Instagram termasuk  dalam komunikasi  kelompok  (group  communication) karena  dalam  media  sosial Instagram antara  satu responden  dengan  responden  yang  lainnya  dapat berinteraksi  di  dalam  media  sosial Instagram tersebut.  Karena,  setiap  responden  dapat  melihat siapa  saja  yang  mengikuti  account  media  sosial tersebut.  Menurut  Campbell  yang  dikutip  oleh Notoatmodjo  menyatakan  bahwa  sikap  merupakan suatu  sindrom  atau  kumpulan  gejala  dalam merespon  stimulus  atau  objek.  Sikap  merupakan kesiapan  untuk  bereaksi  terhadap  suatu  objek  di lingkungan  tertentu  sebagai  bentuk  penghayatan terhadap objek tersebut. 16
Variabel  niat  pada  media  sosial Instagram menujukkan hasil nilai signifikasi P = 0,728 > α = 0,05 dan media sosial Line nilai signifikasi P = 0,063 >  α  =  0,05  yang  artinya  kedua  kelompok  tersebut tidak  terdapat  perbedaan  terhadap  niat  responden.
Pendekatan yang lebih dalam perlu dilakukan untuk dapat  merubah  niat  seseorang  dan  tidak  hanya melalui  visualisasi.  Menurut  penelitian  Klein disebutkan  bahwa  faktor  individu  dan  lingkungan sosial  dapat  berfungsi  sebagai  risiko  dan  berbagai macam  faktor  pelindung  untuk  berhenti  merokok antara  usia  18-21  tahun.10  Salah  satu  faktor lingkungan sosial yaitu teman dekat atau peer group
yang  berhubungan  dengan  perilaku  berhenti merokok. 27
Variabel tindakan pada media sosial Instagram menunjukkan hasil nilai signifikasi P = 0,628 > α = 0,05 yang artinya tidak terdapat perbedaan terhadap tindakan  responden.  Variabel  tindakan  pada kelompok  media  sosial Line menunjukkan  nilai signifikasi  P  =  0,000  <  α  =  0,05  artinya  terdapat perbedaan  terhadap  tindakan  responden.  Hal tersebut  karena  media  sosial Line termasuk  dalam komunikasi antarpribadi
( Interpersonal Communication )  yang  artinya  komunikasi  yang dilakukan sifatnya secara pribadi atai secara  intens yang langsung tertuju pada masing-masing responden.
Berdasarkan  uji  statistik Independent  T  Test telah  menunjukkan  hasil  analisis  yang  didapatkan bahwa  media  sosial Instagram dan Line memiliki perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan perlakuan karena nilai p-value pre-test tes pengetahuan yaitu P = 0,482 > α = 0,05 dan nilai p post-test pengetahuan  P=  0,018  <  α  = 0,05  artinya terdapat perbedaan pengetahuan antara sebelum dan sesudah  diberikan  perlakuan.  Kemudian,  untuk melihat perbandingan efektivitas antara media sosial Instagram dan Line didapatkan  dari  hasil mean difference pada post-test pengetahuan yaitu -6.000. Maka,  media  sosial Line lebih  efektif  karena  nilai mean  difference berupa  negatif.  Namun,  pada variabel sikap, niat, dan tindakan tidak menunjukkan  adanya  perbedaan  sebelum  dan sesudah diberikan perlakuan karena nilai signifikasi ketiga variabel tersebut > α = 0,05.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan  pada penelitian ini dapat disimpulkan bahwa media sosial Instagram dan Line dapat meningkatkan pengetahuan  responden  tentang  bahaya  rokok elektrik. Media sosial Instagram dapat meningkatkan  sikap  responden  terhadap  bahaya rokok elektrik. Namun, media sosial Instagram dan Line tidak  dapat  meningkatkan  niat  responden terkait penggunaan rokok elektrik. Media sosial Line dapat  meningkatkan  tindakan  responden  untuk bahaya  penggunaan  rokok  elektrik.  Menurut  hasil uji statistik Independent T Test menunjukkan bahwa media  sosial Line lebih  efektif  digunakan  sebagai media  promosi  kesehatan  tentang  bahaya  rokok elektrik khususnya dalam peningkatan pengetahuan responden.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Andika, Arif  Rizki.  “Bagian  Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Jember,” 2018, 101.
2. Artanti  K.D,  et.al.  “Deskripsi  Perilaku Merokok E-Cigarette Dan Konvensional Pada
Anak Sekolah Di Kota Surabaya.” Proceeding Book 4th ICTOH , 2017.
3.   Jamal, Hudriani, Andi Zulkifili Abdullah, and Muh  Tahir  Abdullah.  “Determinan  Sosial Perilaku  Merokok  Pelajar  di  Indonesia: Analisis  Data  Global  Youth  Tobacco  Survey Tahun 2014.” Jurnal Kesehatan Vokasional 5, no. 3 (August 31, 2020): 141.
4. Hootsuite & We Are Social. “Digital in 2019: Southeast Asia,” 2019.
5. Cho,  Jun  Ho,  Eunyoung  Shin,  and  Sang-Sik Moon. “Electronic-Cigarette Smoking Experience  Among  Adolescents.” Journal  of Adolescent Health 49, no. 5 (November 2011): 542–46.
6. Astuti,  Kamsih.  “GAMBARAN  PERILAKU MEROKOK PADA REMAJA DI KABUPATEN BANTUL” 10 (2012): 11.
7. We  Are  Social.  Global  Digital  Report  2019; 2019.
8. Dhirendra  N  Sinha.  “Global  Youth  Tobacco Survey  (GYTS)  Indonesia  Report,  2014,” 2014.
9. Afandi,  Alfan,  and  Verry  Aji  Kurniawan. “Kajian  Epidemiologi  Pengguna  Rokok Elektrik  di  Wilayah  Kabupaten  Semarang,” 2019, 5.
10.   Klein, Elizabeth G., Jean L. Forster, and Darin J.  Erickson.  “Longitudinal  Predictors  of Stopping  Smoking  in  Young  Adulthood.” Journal  of  Adolescent  Health 53,  no.  3 (September 2013): 363–67.
11.  Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta, 2010. 12.  Cobb,  Nathan  K.,  M.  Justin  Byron,  David  B. Abrams,  and  Peter  G.  Shields.  “Novel Nicotine Delivery Systems and Public Health: The  Rise  of  the  ‘E-Cigarette.’" American Journal  of  Public  Health 100,  no.  12 (December 2010): 2340–42.
13.   Mahler, H., Epp, J., Franklin, W., Kickbush, I. Ottawa  Charter  for  Health  Promotion. Health Promotion International . 1986;1(4), 405.
14.   Leonita,  Emy,  and  Nizwardi  Jalinus.  “Peran Media Sosial Dalam Upaya Promosi
Kesehatan:  Tinjauan  Literatur.” INVOTEK:
Jurnal  Inovasi  Vokasional  dan  Teknologi 18,
no. 2 (August 4, 2018): 25–34. 15.  Asosiasi Penyelenggara Jasa Internet Indonesia  (APJII).  “Profil  Pengguna  Internet Indonesia.”  Jakarta:  Asosiasi  Penyelenggara Jasa Internet   Indonesia, 2018.
16.  Notoatmodjo. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta, 2012.
17.  Kemenkes RI. Riset Kesehatan Dasar. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI ; 2013.
18.  Tanuwihardja,  Reza  Kurniawan,  and  Agus Dwi  Susanto. “Rokok Elektronik (Electronic Cigarette)” 32, no. 1 (2012): 9.
19.  American Lung Association. State of Tobacco Control; 2021.
20.  Food  and  Drug  Administration  (FDA).  The Facts on the FDA's New Tobacco Rule; 2016. 21.  Kaplan,  Andreas  M.,  and  Michael  Haenlein. “Users  of  the  World,  Unite!  The  Challenges and Opportunities of Social Media.” Business Horizons 53, no. 1 (January 2010): 59–68. 22.  Global  Youth  Tobacco  Survey  (GYTS). Indonesia Report; 2014..
23.  Ikatan  Ahli  Kesehatan  Masyarakat  Indonesia (IAKMI). Indonesia Tobacco Atlas edisi 2013; 2013.
24.  Centers  of  Disease  Control  and  Prevention (CDC).  Notes  from  the  Field:  Electronic Cigarette Use among Middle and High School Students  United  States  2011-2012. Morbidity and Mortality Weekly
Report.
2013;62(35):729-730.
25.  Badan Pusat Statistik Jawa Timur. Persentase Penduduk  Usia  15  Tahun  ke  Atas  yang Merokok dalam  Sebulan  Terakhir  di  Provinsi Jawa  Timur  Menurut  Kabupaten/Kota  dan Kelompok Umur; 2018.
26.  Pepper,  Jessica  K.,  and  Thomas  Eissenberg. “Waterpipes  and  Electronic  Cigarettes: Increasing Prevalence and Expanding Science.” Chemical  Research  in  Toxicology 27, no. 8 (August 18, 2014):1336–43.
27.  Rizki,  Arif  Andika.  Peran  Peer  Group  untuk Membangun  Niat  Perokok  Berhenti  Merokok Ditinjau  dari  Objek  Perbandingan  Sosial. Skripsi. Universitas Jember. 2018.