Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian Stunting pada  Anak Usia  6  –  59  Bulan  di  Desa  Cikondang  Kecamatan  Cineam  Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022
Budi Cahyadi 1 , Dwi Nastiti Iswarawanti 2 , Mamlukah 3 , Lely Wahyniar 4 1-4 Program Studi S2 Kesehatan Masyarakat, Sekolah Tinggi Imu Kesehatan Kuningan Coresponding author:buddchy@gmail.com
Info Artikel

## Abstrak
Disubmit 9-11-2023 Direvisi 30-11-2023 Diterbitkan 30-11-2023
Kata Kunci: Balita,  faktor  determinan, stunting, status kesehatan P-ISSN : 2086-3292 E-ISSN : 2655-9900 Latar Belakang: Prevalensi stunting yang tinggi masih merupakan masalah di  Indonesia.  termasuk  di    provinsi  Jawa  Barat  (29,2%),  dan  Kabupaten Tasikmalaya  (33,8%).  Desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  merupakan lokus  stunting  dengan  prevalensi  24,7%.  Banyak  faktor  yang mempengaruhi  stunting  balita.  Tujuan:  Untuk  menganalisis  faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian  stunting  balita  (6-59  bulan)  di  desa Cikondang  kecamatan  Cineam.  Metode:  Penelitian  ini  merupakan  studi analitik  korelasional  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Subyek  adalah 190  balita  usia  6-59  bulan  yang  diambil  dengan  cara  total  sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara menggunakan kuesioner yang  terstruktur.  Analisis  bivariat  (Chi-Square)  dan  multivariat  (regresi logistrik)  digunakan  untuk  mengidentifikasi  faktor  yang  mempengaruhi stunting  balita  di  daerah  ini.    Hasil:  Terdapat  21,1%  balita  menderita stunting.    Hasil  analisis  bivariat  menunjukan  terdapat  hubungan  yang signifikan antara tingkat pengetahuan ibu (nilai p=0,016), status kesehatan anak  (nilai p<0,001), tingkat pendidikan (nilai p<0,001), status pekerjaan ibu  (nilai  p  <0,001),  dan  pendapatan  (nilai  p<0,001).  Analisis  multivariat menunjukan  status  kesehatan  anak  merupakan  faktor  dominan  yang berhubungan    dengan  stunting  balita  (nilai  p<0,001;  OR:  4,927)  pada  CI 95%.  Kesimpulan:  Status  Kesehatan  merupakan  faktor  yang  paling mempengaruhi  stunting  Balita  di  desa  Cikondang,  kecamatan  Cineam kabupaten  Tasikmalaya,  dimana  balita  dengan  kesehatan  yang  buruk mempunyai  risiko  menderita  stunting  4,927  kali  dibanding  balita  yang mempunyai status kesehatan baik Abstract Keywords: Toddler,  determinant  factor, stunting, health status Background: The high prevalence of stunting is still a problem in Indonesia. including  in  West  Java  (29.2%)  and  Tasikmalaya  District  (33.8%). Cikondang  Village,  Cineam  District,  is  the  locus  of  stunting  with  a prevalence  of  24.7%.  Many  factors  affect  toddler  stunting.  Objective:  To analyze the factors associated with the incidence of stunting under five (6- 59  months)  in  Cikondang  village,  Cineam  sub-district.  Methods:  This research is a correlational analytic study with a cross sectional approach. The subjects were 190 toddlers aged 6-59 months who were taken by total sampling.  Data  was  collected  by  interview  using  a  structured questionnaire.  Bivariate  (Chi-Square)  and  multivariate  (logistical regression)  analyzes  were  used  to  identify  the  factors  that  influence stunting  of  children  under  five  in  this  area.  Results:  There  are  21.1%  of children  under  five  suffering  from  stunting.  The  results  of  the  bivariate analysis  showed  that  there  was  a  significant  relationship  between  the mother's level of knowledge (p value = 0.016), child health status (p value < 0.001),  education level (p value <  0.001), mother's employment status (p

## MEDIA INFORMASI

## Unit Penelitian dan Pengabdian Masyarakat Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Tasikmalaya
https://ejurnal2.poltekkestasikmalaya.ac.id/index.php/bmi
value < 0.001), and income. (p value < 0.001). Multivariate analysis showed that  children's  health  status  was  the  dominant  factor  associated  with under-five  stunting  (p  value  <  0.001;  OR:  4.927)  at  95%  CI.  Conclusion: Health  status  is  the  factor  that  most  influences  toddler  stunting  in Cikondang  village,  Cineam  sub-district,  Tasikmalaya  district,  where toddlers with poor health have a risk of stunting 4,927 times compared to toddlers who have good health status.

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan masalah kesehatan dimana seorang bayi atau anak-anak mengalami gagal tumbuh  diusianya.  Menurut  Survey  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  angka  balita  stunting  di  Indonesia tahun  2021 sebesar  24,4%,  walaupun  angka  ini  menunjukkan  penurunan  dari  hasil  Riskesdas  pada tahun  2018  yaitu  30,8%,  namun  angka  ini  masih  jauh  diatas  toleransi  WHO,  bahwa  angka  stunting tidak  boleh  melebihi  angka  20  persen.  Di  provinsi  Jawa  Barat  menurut  data  Riskesdas  tahun  2018 angka  prevalensi  stunting  adalah  sebesar  29,2%.  Sementara  di  kabupaten  Tasikmalaya  pada  tahun 2019  prevalensi  stunting  adalah  sebesar  33,8  %,  angka  ini  cukup  tinggi  dan  sangat  jauh  dari  batas toleransi (Kemenkes RI, 2021).
Masalah kekurangan gizi dapat terjadi sejak anak masih di dalam kandungan hingga berusia 2 tahun. Kondisi kesehatan ibu selama hamil yang menyebabkan kekurangan gizi yang kronis pada janin yang  dihamilkan  merupakan  faktor  yang  dianggap  berkontribusi  pada  kejadian  stunting.  Demikian juga faktor lain setelah anak dilahirkan yaitu pola pengasuhan dan pola pemberian makan anak oleh orang tua khususnya ibu, nampaknya juga menjadi faktor yang mempengaruhi kejadian stunting (Erik, 2020).  Studi  literatur  review  yang  dilakukan  oleh  Budiastutik  dkk,  secara  konsisten  menunjukkan bahwa pemberian ASI ekslusif, status ekonomi rumah tangga yang rendah, kelahiran prematur, lama melahirkan dan pendidikan ibu yang rendah, dan juga anak yang tinggal di desa, sanitasi yang buruk, dan  budaya  merupakan  faktor-faktor  determinan  stunting  anak  di  Indonesia.  (Budiastutik  & Nugraheni, 2018).
Pada kerangka teori UNICEF (1997) dalam UNICEF-WHO (2012) menyatakan bahwa penyebab dari terjadinya kondisi malnutrisi dikarenakan oleh 3 penyebab utama, yaitu penyebab dasar (basic cause),  penyebab  yang  mendasari  (underlying  cause)  dan  penyebab  langsung  (immediate  cause). Penyebab  dasar  (basic  cause)  adalah  kuantitas  dan  kualitas  sumberdaya  potensial  yang  ada dimasyarakat  misalnya  manusianya,  pendidikan,  ekonomi,  lingkungan,  organisasi,  dan  teknologi. Faktor  yang  menjadi  penyebab  yang  mendasari  (underlying  cause)  masalah  kekurangan  gizi  pada level keluarga adalah tidak cukup akses terhadap pangan dan pola konsumsi makanan, pola asuh anak yang  tidak  memadai  dan  akses  pelayanan  kesehatan  serta  sanitasi  air  bersih  yang  tidak  memadai. Penyebab langsung (immediate cause) adalah akumulasi dari penyebab yang mendasari dan penyebab dasar  yang  memiliki  peran  langsung  terhadap  kejadian  stunting.  Penyebabnya  adalah  asupan makanan  yang  tidak  adekuat  dan  status  infeksi  dan  kesehatan  pada  anak  (WHO,  2012).  Dari  hasil penelitian-penelitian  diatas  memperlihatkan  banyaknya  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian stunting.
Di kabupaten Tasikmalaya sendiri terdapat 22 lokus stunting dan salah satunya adalah di desa Cikondang  kecamatan  Cineam  kabupaten  Tasikmalaya.  Dengan  jumlah  balita  stunting  sebanyak  38 balita.  Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian stunting balita (6-59 bulan) di desa Cikondang kecamatan Cineam.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  yaitu  analitik  deskriptif  dengan  rancangan cross sectional. Variabel  bebas dalam  penelitian  ini  umur  ibu,  pendidikan  ibu,  status  pekerjaan  ibu,  pendapatan  keluarga,  paritas, tingkat  pengetahuan    ibu  dan  status  kesehatan  anak.  Sedangkan  variabel  terikatnya  yaitu  kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan. Populasi dalam penelitian ini yaitu ibu balita di desa Cikondang kabupaten  Tasikmalaya  tahun  2022.  Pengambilan  sampel  dilakukan  secara total sampling sebanyak 190  respoden. Teknik  pengambilan  data  yaitu  wawancara  dengan menggunakan  kuesioner.  Analisis data  dilakukan  3  tahap  yaitu  analisis  univariat,    analisis  bivariat  menggunakan  uji Chi Square ,  dan
analisis  multivariate  menggunakan  Uji  Regresi  Logistik  dengan  alpha  5%.  Penelitian  dilakukan Agustus-September 2022.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.   Distribusi Frekuensi Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting
Pada Anak Usia 6-59 Bulan Di Desa Cikondang Kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 No Variabel f % 1 Umur ibu ≤ 35 tahun 139 73,2 > 35 tahun 51 26,8 2 Pendidikan ibu SD 70 36,8 SMP 76 40 SLTA 32 16,8 Perguruan Tinggi 12 6,3 3 Status Pekerjaan Bekerja 37 19,5 Tidak Bekerja 153 80,5 4 Pendapatan Keluarga Rendah 101 53,2 Sedang 70 36,8 Tinggi 19 10 5 Paritas Primi 59 31,1 Multi 131 68,9 6 Tingkat Pengetahuan Kurang 61 32,1 Cukup 90 47,4 Baik 39 20,5 7 Status Kesehatan Sehat 81 42,6 Sakit 109 57,4 8 Stunting Tidak 150 78,9 Ya 40 21,1 Jumlah 190 100
( Sumber: Penelitian tahun 2022 )
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa sebagian besar responden berusia kurang dari  35 tahun yaitu  sebanyak  139  responden  (73,2%),  hampir  setengah  responden  berpendidikan  SMP  yaitu sebanyak  76  responden  (40%),  hampir  seluruh  responden  tidak  bekerja  yaitu  sebanyak  153 responden  (80,5%),  sebagian  besar  memiliki  pendapatan  keluarga  yang  rendah  sebanyak  101 responden  (53,2%).  Pada  variabel  paritas  diketahui  bahwa  sebagian  besar  berada  pada  kategori multipara yaitu sebanyak 131 responden (68,9%), hampir setengah dari responden memiliki tingkat pengetahuan  cukup  yaitu  sebanyak  90  responden  (47,4  %),  sebagian  besar  responden  yaitu  109 responden (57,4%) dalam status sakit, dan hampir seluruh  responden tidak stunting yaitu sebanyak 150 responden (78,9 %).
Tabel 2.  Analisis Bivariat Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting
Balita (6-59 Bulan) Di Desa Cikondang Kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 No Variabel Kejadian Stunting Total P. Value Ya Tidak n % n % n % 1 Usia Ibu ≤ 35 tahun 109 78,4 30 21,6 139 100 0,843 > 35 tahun 41 80,4 10 19,6 51 100 2 Pendidikan SD 60 85,7 10
14,3
70 100 0,011 SMP 63 82,9 13 17,1 76 100 SLTA 19 59,4 13 40,6 32 100 Perguruan Tinggi 8 66,7 4 33,3 12 100 3 Status Pekerjaan Bekerja 17 45,9 20 54,1 37 100 0,001 Tidak Bekerja 133 86,9 20 13,1 153 100 4 Pendapatan Rendah 86 85,1 15 14,9 101 100 0,001 Sedang 55 78,6 15 21,4 70 100 Tinggi 9 47,4 10 52,6 19 100 5 Paritas Primipara 46 78 13 22 59 100 0,849 Multipara 104 79,4 27 20,6 131 100 6 Tingkat Pengetahuan Rendah 41 67,2 20 32,8 61 100 0,016 Sedang 78 86,7 12 13,3 90 100 Tinggi 31 79,5 8 20,5 39 100 7 Status Kesehatan Sehat 96 88,1 13 11,9 109 100 0,001 Sakit 54 66,7 27 33,3 81 100

## (Sumber: Hasil Uji Chi Square Menggunakan SPSS 22)
Berdasarkan tabel  2 dapat diketahui bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan  ibu  (nilai  p=0,016),  status  kesehatan  anak  (nilai  p<0,001),  tingkat  pendidikan  (nilai p<0,001),  status  pekerjaan  ibu  (nilai  p  <0,001),  dan  pendapatan  (nilai  p<0,001)  dengan  kejadian stunting di Di Desa Cikondang Kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022. Sementara itu tidak ada hubungan yang signifikan antara usia ibu (nilai p=0,843), dan paritas (nilai p=0,849) dengan kejadian stunting di Di Desa Cikondang Kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022.

## Tabel 2.  Analisisis Multivariat Faktor Dominan Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting
Balita (6-59 Bulan) Di Desa Cikondang Kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 Tahap Variabel Koefisien (B) S.E Nilai p OR 95% C.I. for EXP(B) Min Max Tahap 1 Pendidikan 0,248 0,244 0,309 10,282 0,795 2,068 Status Pekerjaan -1,818 0,487 0,001 0,162 0,062 0,422 Pendapatan 0,477 0,331 0,150 1,610 0,842 3,079 Pengetahuan -,380 0,305 0,212 0,684 0,376 1,242 Status Kesehatan 1,572 0,446 0,001 4,818 2,009 11,556 Constanta -1,429 1,045 0,172 0,239 Tahap 2 Status Pekerjaan -1,942 0,472 0,001 0,143 0,057 0,362 Pendapatan 0,581 0,314 0,064 1,789 0,966 3,312 Pengetahuan -0,351 0,301 0,244 0,704 0,390 1,270 Status Kesehatan 1,531 0,440 0,001 4,623 1,950 10,959 Constanta -1,034 0,963 0,283 0,356
Tahap Variabel Koefisien (B) S.E Nilai p OR 95% C.I. for EXP(B) Min Max Tahap 3 Status Pekerjaan -1,952 0,467 0,001 0,142 0,057 0,355 Pendapatan 0,590 0,311 0,058 1,804 0,980 3,322 Status Kesehatan 1,595 0,438 0,001 4,927 2,086 11,636 Constant -1,726 0,766 0,024 0,178

## (Sumber: Hasil Uji Regresi Logistik Menggunakan SPSS 22)
Berdasarkan tabel 3 dapat dijelaskan bahwa analisis multivariat dengan menggunakan regresi logistik  dilakukan  tiga  tahap. Tahap  satu  variabel  yang  dimasukan  dalam  analisis  yaitu  pendidikan, status pekerjaan, pendapatan keluarga, tingkat pengetahuan, status kesehatan karena semua variabel tersebut memiliki nilai p < 0,25 pada saat analisis bivariat. Pada tahap kedua diperoleh empat variabel yang  nilai  p  <  0,05  yaitu  status  pekerjaan,  pendapatan  keluarga,  tingkat  pengetahuan  dan  status kesehatan.
Selanjutnya  pada  analisis  tahap  ketiga  diperoleh  tiga  variabel  dengan  p  <  0,05  yaitu  status pekerjaan, pendapatan keluarga, dan status kesehatan yang artinya terdapat hubungan yang signifikan terhadap  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  Desa  Cikondang  kecamatan  Cineam Kabupaten  Tasikmalaya  Tahun  2022.  Pada  analisis  tahap  ini  terdapat  dua  variabel  yang  paling dominan yang paling berhubungan dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan yaitu status pekerjaan dengan nilai p value = 0,001 OR 0,142 (95% CI : 0,057 – 0,355) dan status kesehatan dengan nilai p value = 0,001 dan OR 4,927 (95% CI : 2,086 - 11,636). Hingga dapat disimpulkan bahwa dari hasil analisis multivariat menunjukkan faktor yang paling dominan dalam penelitian ini adalah status kesehatan, hal ini terlihat dari hasil analisis regresi logistik p value 0.000 (p < 0,05) dengan odd ratio 4,927 pada 95% CI (2,086 - 11,636).
Hubungan  antara  umur  ibu  dengan  kejadian stunting pada  anak  umur  6-59  bulan  di  Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022
Berdasarkan hasil analisis menggunakan uji Chi-Square diperoleh nilai p value = 0,843 (p>0,05) sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  umur  ibu  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya Tahun  2022.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Agustiningrum  & Rokhanawati (2016) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara umur ibu di wilayah kerja Puskesmas Wonosari I. Hasil penelitian ini sejalan juga dengan  penelitian yang telah dilakukan oleh Astuti  et  al.,  (2016)  yang  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  umur  ibu  dengan kejadian stunting .
Namun  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Wanimbo  &  Wartiningsih,  (2020)  yang menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  kejadian stunting baduta  usia  7-24  bulan dengan umur ibu (p= 0,003; CI=95%). Pada penelitian ini didapatkan hasil tidak terdapat hubungan antara  umur  ibu  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan,  hal  ini  dikarenakan  usia  ibu dianggap  lebih  berperan sebagai faktor  psikologis  ibu  seperti  penerimaan kehamilan anak  sehingga berpengaruh  terhadap  pola  pengasuhan  anak,  dalam  hal  ini  pola  asuh  pemberian  makanan.  Hal  ini sejalan  dengan  Candra  dalam  Astuti  (2016)  yang  menyatakan  bahwa  faktor  fisiologi  usia  ibu berpengaruh terhadap pertumbuhan janin namun asupan makanan seimbang yang dicerna oleh ibu dapat berdampak positif.
Hubungan antara pendidikan ibu dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,011  (p<0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  tingkat  pendidikan  ibu  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya Tahun 2022. Hasil penelitian ini sejalan dengan Ibrahim & Faramita, (2015) yang menyatakan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan ibu (p=0,020) dengan kejadian stunting anak usia 24-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas Barombong Kota Makasar tahun 2014. Namun  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Wanimbo  &  Wartiningsih,  (2020)  yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan kejadian stunting
di  Karubaga  Kabupaten  Tolikara,  Papua.  Menurut  teori  dijelaskan  bahwa  tingkat  pendidikan  turut menentukan mudah  tidaknya seseorang menyerap dan memahami pengetahuan gizi dan kesehatan. Hal ini berkaitan erat dengan wawasan pengetahuan mengenai sumber gizi dan jenis makanan yang baik  untuk  konsumsi  keluarga.  Kondisi demikian ini menyebabkan  orang  tua  kurang  optimal  dalam memenuhi kebutuhan gizi anak, sehingga menyebabkan anak mengalami stunting (Almatsier, 2016). Tingkat pendidikan ibu turut menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap dan memahami indormasi  yang  didapatkan,  sehingga  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  yang  berdampak  pada keputusan  ibu  dalam  menentukan  gizi  anak,  kesehatan  dan  akhirnya  pertumbuhan  fisik  mereka sehingga mencegah anak menderita stunting .
Hubungan antara status pekerjaan ibu dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,001  (p<0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  status  pekerjaan  dengan  kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022. Hasil penelitian ini sejalan dengan Savita & Amelia (2020) yang membuktikan bahwa ada hubungan antara pekerjaan ibu  p-value (0,001) dengan kejadian stunting pada balita 6-59 bulan di Kabupaten Bangka  Selatan.  Namun  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Zogara  &  Pantaleon,  (2020)  yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara pekerjaan ibu dengan kejadian stunting pada anak di Desa Kairane dan Desa Fatukanutu, Kecamatan Amabi Oefeto, Kabupaten Kupang tahun 2019.
Ibu yang tidak bekerja memiliki waktu dan kesempatan untuk lebih memperhatikan konsumsi keluarganya  terutama  anak  balitanya.  Sementara  ibu  yang  bekerja  memiliki  waktu  yang  terbatas dalam  memperhatikan  kebutuhan  gizi  keluarga  terutama  anak  balitanya.  Kegiatan  menyiapkan makanan yang sehat bagi keluarga menjadi kurang, demikian juga kegiatan menyuapi anak yang perlu waktu  dan  kesabaran  menjadi  terlewatkan  sehingga  anak  tidak  mendapat  kebutuhan  gizi  sesuai kebutuhannya. Apabila anak ini tidak mendapat ASI secara ekslusif sebelumnya, kemudian asupan gizi yang diperoleh selanjutnyapun tidak adekuat, maka kecenderungan anak mengalami stunting makin besar.
Hubungan antara pendapatan keluarga dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,001  (p<0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  pendapatan  keluarga  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya Tahun  2022.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Illahi,  (2017)  yang menjelaskan  bahwa  keluarga  dengan  pendapatan  yang  tinggi  dominan  memiliki  anak  yang  tidak stunting , sementara itu keluarga berpendapatan rendah dominan memiliki anak yang stunting . Namun  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dangan  penelitian  Hapsari  et  al.,  (2018)  diketahui bahwa  hasil  dari  uji  multivariat  pada  penelitian  ini  antara  pendapatan  keluarga  terhadap  kejadian stunting didapatkan nilai p-value 0,091. Hal tersebut menunjukan bahwa pendapatan keluarga tidak memiliki hubungan yang signifikan dengan kejadian stunting pada balita usia 12-59 bulan di wilayah kerja Puskesmas Banyudono II Kabupaten Boyolali tahun 2018.
Pendapatan  keluarga  berkaitan  dengan  kemampuan  rumah  tangga  tersebut  dalam  memenuhi kebutuhan  hidup  baik  primer,  sekunder,  maupun  tersier.  Pendapatan  keluarga  yang  tinggi memudahkan dalam memenuhi kebutuhan hidup, sebaliknya pendapatan keluarga yang rendah lebih memalami  kesulitan  dalam  memenuhi  kebutuhan  hidup.  Pendapatan  yang  rendah  akan mempengaruhi kualitas maupun kuantitas bahan makanan yang dikonsumsi oleh keluarga. Makanan yang  di  dapat  biasanya  akan  kurang  bervariasi  dan  sedikit  jumlahnya  terutama  pada  bahan  pangan yang  berfungsi  untuk  pertumbuhan  anak  sumber  protein,  vitamin,  dan  mineral,  sehingga meningkatkan  risiko  kurang  gizi.  Keterbatasan  tersebut  akan  meningkatkan  risiko  seorang  balita mengalami stunting . Rendahnya tingkat pendapatan dan lemahnya daya beli memunngkinkan unntuk mengatasi kebiasaan makan dengan cara-cara tertentu yang menghalangi perbaikan gizi yang efektif tertutama untuk anak-anak mereka (Hapsari et al., 2018).
Hubungan  antara  paritas  ibu  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,849  (p>0,05)  sehingga  dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan antara paritas dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59  bulan  di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya  Tahun  2022.  Hasil penelitian ini sejalan dengan Nadiyah et al., (2014) yang menyatakan tidak terdapat hubungan antara paritas dengan kejadian stunting sehingga dalam penelitian tersebut menyatakan bahwa paritas bukan merupakan faktor yang dapat memengaruhi kejadian stunting .
Namun  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Sarman  &  Darmin,  (2021)  yang  menunjukan terdapat  hubungan  antara  paritas  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-12  bulan  di  Kota Kotamobagu  dengan  peluang  risiko  sebesar  2,176.  Berdasarkan  yang  didapatkan  dilapangan  bahwa ibu  dengan  paritas  banyak  cenderung  akan  memiliki  anak  yang  mengalami stunting .  Hal  ini disebabkan oleh keluarga yang memiliki banyak anak terutama dengan kondisi ekonomi kurang tidak akan dapat memberikan perhatian dan makanan yang cukup pada seluruh anak-anaknya.
Hasil penelitian ini juga tidak sesuai dengan teori Notoatmodjo dalam Rahmandiani et al., (2019) yang menyatakan bahwa paritas sangat berpengaruh sekali terhadap penerimaan seseorang terhadap pengetahuan,  semakin  banyak  pengalaman  seorang  ibu  maka  penerimaan  akan  pengetahuan  akan semakin mudah. Sumber pengetahuan dari pengalaman dapat dijadikan ibu sebagai suatu cara untuk memperoleh  kebenaran  pengetahuan  dengan  cara  mengulang  kembali  pengetahuan  yang  diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi dimasa lalu.
Hubungan antara tingkat pengetahuan ibu dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  diperoleh  nilai  p  value  =  0,016  (p<0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  kejadian stunting pada  anak  usia  6-59  bulan  di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya Tahun 2022. Sejalan dengan penelitian Muniroh, dkk (2020) dimana balita dengan pengetahuan ibu baik berpeluang menurunkan risiko terjadinya stunting sebesar 0,265 kali dibandingkan balita dengan ibu  pengetahuan  kurang. Sesuai  dengan  teori  Djeni  dalam  Ibrahim  dan  Faramita  (2015)  bahwa semakin  tinggi  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  dan  kesehatan  maka  penilaian  terhadap  makanan semakin baik, sedangkan pada keluarga yang pengetahuannya rendah seringkali anak makan dengan tidak memenuhi kebutuhan gizi (Ibrahim dan Faramita, 2015).
Pengetahuan tentang gizi dipengaruhi oleh beberapa faktor antaranya umur dimana semikin tua umur  seseorang  maka  proses  perkembangan  mentalnya  menjadi  baik,  intelegensi  atau  kemampuan untuk belajar dan berpikir abstrak guna, menyesuaikan diri dalam situasi baru, kemudian lingkungan dimana  seseorang  dapat  memperlajari  hal-hal  baik  juga  buruk  tergantung  pada  sifat  dari kelompoknya, budaya yang memegang peran penting dalam pengetahuan, dan pendidikan merupakan hal  yang  mendasar  untuk  mengembangkan  perngetahuan,  dan  pengalaman  yang  merupakan  guru terbaik dalam mengasah pengetahuan (Notoatmodjo, 2012).
Hubungan antara status kesehatan dengan kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di Desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022 Berdasarkan  hasil  uji Chi-Square diperoleh  nilai  p  value  =  0,001  (p<0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  signifikan  antara  status  kesehatan  dengan  kejadian stunting pada anak usia 6-59 bulan di desa Cikondang kecamatan Cineam Kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  balita  dengan  status  kesehatan  sakit  ternyata  memiliki hubungan signifikan dengan kejadian stunting . Hal ini serupa dengan penelitian Mugianti et al., (2018), dimana salah satu faktor penyebab stunting adalah penyakit infeksi yaitu sebesar 80,6 % adalah ada interaksi  timbal  balik  antara  status  gizi  dengan  penyakit  infeksi.  Malnutrisi  meningkatkan  risiko infeksi,  sedangkan  infeksi  menyebabkan  malnutrisi,  yang  mengarahkan  pada  lingkaran  setan.  Anak kurang gizi memiliki daya tahan terhadap penyakitnya rendah, jatuh sakit dan akan semakin kurang gizi,  sehingga  mengurangi  kapasitasnya  untuk  melawan  penyakit  (Mugianti  et  al.,  2018). Stunting mencerminkan ketidakmampuan untuk mencapai pertumbuhan optimal yang disebabkan oleh status kesehatan dan atau status gizi yang suboptimal.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Sebanyak  21,1%  balita  menderita stunting di  desa  Cikondang  kecamatan  Cineam  kabupaten Tasikmalaya.    Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu,  status  kesehatan anak, tingkat pendidikan, status pekerjaan ibu, dan pendapatan dengan kejadian stunting di Di Desa Cikondang  Kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya  Tahun  2022.  Sementara  itu  tidak  ada hubungan yang signifikan antara usia ibu dan paritas dengan kejadian stunting di Di Desa Cikondang Kecamatan  Cineam  Kabupaten  Tasikmalaya  Tahun  2022.  Status  Kesehatan  merupakan  faktor  yang paling mempengaruhi stunting  Balita di desa Cikondang, kecamatan Cineam kabupaten Tasikmalaya Tahun 2022

## DAFTAR PUSTAKA
Agustiningrum,  T.,  &  Rokhanawati,  D.  (2016). Hubungan  karakteristik  ibu  dengan  kejadian  stunting pada  balita  usia  24-59  bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Wonosari  I .  Universitas’  Aisyiyah Yogyakarta. http://digilib.unisayogya.ac.id/2146/
Almatsier, S. (2016). Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama. Astuti, D. K., Sarbini, D., & Rakhma, L. R. (2016). Hubungan Karakteristik Ibu Dan Pola Asuh Gizi Dengan Kejadian  Balita  Stunted  di  Desa  Hargorejo  Kulon  Progo  DIY .  Universitas  Muhammadiyah Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/42620/
Budiastutik,  I.,  &  Nugraheni,  A.  (2018).  Determinants  of  Stunting  in  Indonesia:  A  Review  Article. International Journal Of Healtcare Research , 1 (1), 2620–5580.
Erik. (2020). Stunting Pada Anak Usia Dini (Study Kasus di Desa Mirat Kec Lewimunding Majalengka ).
Jurnal Pengabdian Masyarakat , 2 (1), 24–36. https://doi.org/10.47453/etos.v2i1.208 Hapsari,  W.,  Ichsan,  B.,  &  Med,  M.  (2018). Hubungan pendapatan keluarga, pengetahuan Ibu tentang gizi,  tinggi  badan  orang  tua,  dan  tingkat  pendidikan  ayah  dengan  kejadian  stunting  pada  anak umur 12-59 bulan . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Ibrahim,  I.  A.,  &  Faramita,  R.  (2015).  Hubungan  faktor  sosial  ekonomi  keluarga  dengan  kejadian stunting  anak  usia  24-59  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  Barombong  kota  Makassar  tahun 2014. Al-Sihah: The Public Health Science Journal . https://doi.org/10.24252/as.v7i1.1978 Illahi,  R.  K.  (2017).  Hubungan  pendapatan  keluarga,  berat  lahir,  dan  panjang  lahir  dengan  kejadian stunting balita 24-59 bulan di Bangkalan. Jurnal Manajemen Kesehatan Yayasan RS. Dr. Soetomo ,
3 (1), 1–7. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.29241/jmk.v3i1.85 Kemenkes RI. (2021). Buku Saku Hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) Tingkat Nasional, Provinsi, dan  Kabupaten/Kota  Tahun  2021. Angewandte  Chemie  International  Edition,  6(11),  951–952. , 2013–2015.
Mugianti, S., Mulyadi, A., Anam, A. K., & Najah, Z. L. (2018). Faktor penyebab anak stunting usia 25-60 bulan  di  Kecamatan  Sukorejo  Kota  Blitar. Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan  (Journal  of  Ners  and Midwifery) , 5 (3), 268–278.
Nadiyah, N., Briawan, D., & Martianto, D. (2014). Faktor risiko stunting pada anak usia 0—23 bulan di Provinsi  Bali,  Jawa  Barat,  dan  Nusa  Tenggara  Timur. Jurnal  Gizi  Dan  Pangan , 9 (2). https://doi.org/10.25182/jgp.2014.9.2.%25p
Rahmandiani,  R.  D.,  Astuti,  S.,  Susanti,  A.  I.,  Handayani,  D.  S.,  &  Didah,  D.  (2019).  Hubungan pengetahuan ibu balita tentang stunting dengan karakteristik ibu dan sumber informasi di Desa Hegarmanah  Kecamatan  Jatinangor  Kabupaten  Sumedang. Jurnal  Sistem  Kesehatan , 5 (2). https://doi.org/doi.org/10.24198/jsk.v5i2.25661
Sarman,  S.,  &  Darmin.  (2021).  Hubungan  Asi  Eksklusif  dan  Paritas  dengan  Kejadian  Stunting  pada Anak Usia 6-12 Bulan di Kota Kotamobagu: Studi Retrospektif. Gema Wiralodra , 12 (2), 206–216. https://doi.org/10.31943/gemawiralodra.v12i2.186
Savita,  R.,  &  Amelia,  F.  (2020).  Hubungan  Pekerjaan  Ibu,  Jenis  Kelamin,  dan  Pemberian  Asi  Eklusif Terhadap Kejadian Stunting Pada Balita 6-59 Bulan di Bangka Selatan. Jurnal Kesehatan Poltekkes Kemenkes RI Pangkalpinang , 8 (1), 6–13. https://doi.org/10.32922/jkp.v8i1.92 Wanimbo, E., & Wartiningsih, M. (2020). Hubungan Karakteristik Ibu Dengan Kejadian Stunting Baduta
(7-24 Bulan) . https://dspace.uc.ac.id/handle/123456789/2643 WHO. (2012). UNICEF‐WHO‐The World Bank joint child malnutrition estimates .
http://www.indonesian‐publichealth.com/2013/03/pemantauan‐status‐gizi.html Zogara,  A. U., & Pantaleon, M.  G. (2020). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Stunting pada Balita. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 9 (02), 85–92. https://doi.org/10.33221/jikm.v9i02.505