## Jurnal Kesehatan Mercusuar
Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
Fitri Wahyuni. S 1 , Fauzi Arasj 2 , Fanny Fitrahmisasty 3 , Singgih Elva Putra 4
1,3,4 STIKes MERCUBAKTIJAYA Jalan Jamal Jamil Pondok Kopi Siteba, Padang, Sumatera Barat
2 Politeknik Kementerian Kesehatan Padang, Sumatera Barat email : fitriiwahyuniss@gmail.com

## ABSTRAK
Prevalensi stunting di  Indonesia  tahun  2018  mencapai  30,8%.  Menurut  data  Dinas Kesehatan  Kota  Padang  tahun  2017,  balita  dengan  kondisi stunting terbanyak  di  Kota Padang berada di Kecamatan Pauh sebanyak 96 balita. Hal ini dipengaruhi oleh banyak faktor  yang  dapat  memberikan  dampak  buruk  bagi  masa  depan  anak.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian stunting pada balita  usia  6-24  bulan.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  menggunakan desain cross sectional dengan  responden  66 orang balita  usia  6−24  bulan  di Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh. Pelaksanaan penelitian mulai bulan Mei – Juli 2019. Pengambilan  sampel  dengan  teknik purposive  sampling .  Hasil    penelitian    menunjukkan faktor  yang  paling  berhubungan  dengan  kejadian stunting adalah hygiene yang  buruk dengan  persentase  48,5%  dengan  ( p Value=0,037).  Kesimpulan  penelitian  ini  semua faktor memiliki hubungan terhadap kejadian stunting pada balita. Saran untuk  pelayanan kesehatan  diharapkan  dapat  melakukan penyuluhan kepada ibu serta membawa balita ke pelayanan kesehatan pada saat balita sakit agar dapat diatasi dengan tepat.
Kata  Kunci                    :  Hygiene,  Pemanfaatan  Pelayanan  Kesehatan,  Persepsi  Ibu Tentang Makanan, Riwayat Penyakit Infeksi dan Stunting

## ABSTRACT
The prevalence of stunting in Indonesia in 2018 reaches 30.8%. According to data from the Padang Health Office in 2017, toddlers with the most stunting conditions in Padang City were in Pauh District as many as 96 toddlers. This is influenced by many factors that can have a bad impact on the child's future. This study aims to determine the factors that influence the incidence of stunting in infants aged 6-24 months. This research was a quantitative study using a cross sectional design with 66 respondents aged 6 - 24 months in Limau Manis Selatan Village, Pauh District. The research was conducted from May to July 2019. The sampling technique was purposive sampling technique. The results showed that the factor most related to the incidence of stunting was poor hygiene with a percentage of 48.5% (p value = 0.037).  The  conclusion  of  this  study  was  all  factors  have  a  relationship  with  the incidence of stunting in  infants.  The suggestions for health services are expected to  be able to  provide counseling to  mothers and bring toddlers to  health services when toddlers are sick so that they can be addressed appropriately.
Keywords:  History  of  Infectious  Disease  and  Stunting,  Hygiene,  Maternal Perceptions About Food, and Utilization of Health Services

## BULAN

## PENDAHULUAN
Stunting atau  biasa  disebut  kerdil merupakan masalah kesehatan
terkait dengan status gizi dikarenakan  kurangnya  pemenuhan nutrisi  terutama    pada    balita    yang semakin    banyak    ditemukan kasusnya di negara-negara berkembang. Menurut World Health Organization (2017), kejadian stunting pada  anak di  seluruh dunia diperkirakan  sekitar  178  juta  anak usia di bawah lima tahun
mengalami keterlambatan pertumbuhan. Permasalahan
stunting di Indonesia  menurut laporan  yang  dikeluarkan  oleh WHO  (2017),  tercatat  sebanyak 7,8 juta  dari  23  juta  balita  adalah penderita stunting atau  sekitar 35,6%.
Menurut    Riset    Kesehatan    Dasar (2018),    prevalensi stunting tahun 2018  sebesar  30,8%,  menurun  dari tahun  2013  sebesar  37,2%  dan  pada tahun  2007  sebesar  36,8%  menurun dari  tahun  2013.  Akan  tetapi,  angka kejadian stunting di  Indonesia  masih tinggi  karena  di  atas  batas  toleransi WHO,  yaitu  maksimal  20%  atau seperlima  dari  jumlah  keseluruhan balita. Prevalensi stunting tahun 2018    bahkan    lebih    tinggi    bila
dibandingkan  dengan  permasalahan gizi  pada  balita  lainnya,  seperti  gizi kurang  (13,8%)  dan  gizi  buruk (3,9%).
Menurut data Dinas Kesehatan Kota Padang  (2016),  prevalensi stunting tahun  2016  di  Provinsi  Sumatera Barat  sebesar  19,1%.  Prevalensi tertinggi berada di Kabupaten Pasaman  Barat  sebesar  52,4%  dan prevalensi  terendah  berada  di  Kota Padang sebesar 5,7%. Menurut  data Dinas  Kesehatan  Kota  Padang (2017), balita dengan kondisi stunting terbanyak  di  Kota  Padang berada di Kecamatan Pauh sebanyak 96 balita.
Menurut        penelitian yang dilakukan oleh Uliyanti,
Tamtomo,  dan  Anantanyu  (2017), pengetahuan  gizi  ibu,  perilaku keluarga  sadar  gizi,  Perilaku  Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS),  riwayat penyakit  infeksi  dan  asupan  gizi mempengaruhi  kejadian stunting sebesar
39,7%, sedangkan pengaruh    lainnya    di    luar    yang diteliti  mempengaruhi    kejadian stunting sebesar  60%.  Artinya persepsi  ibu  tentang  makanan  dan pemanfaatan  pelayanan  kesehatan
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
termasuk  ke  dalam  60%  yang mempengaruhi kejadian stunting .
Menurut  Sandjojo  (2018),  terdapat dua dampak yang dapat ditimbulkan oleh stunting .  Pertama  dampak
jangka pendek, terganggunya
perkembangan  otak,  kecerdasan,
gangguan  pertumbuhan  fisik,  dan gangguan metabolisme dalam tubuh. Kedua dampak jangka panjang,  menurunnya  kemampuan kognitif dan prestasi belajar,
menurunnya kekebalan tubuh
sehingga  anak  mudah  sakit,  dan risiko  tinggi  untuk  munculnya penyakit diabetes, kegemukan, penyakit  jantung  dan  pembuluh darah, kanker, stroke, dan disabilitas pada usia tua.
Berdasarkan survei awal yang dilakukan  peneliti  pada  tanggal  28 Desember    2018    di    Kelurahan Limau    Manis    Selatan    Kecamatan Pauh  dengan  melakukan  wawancara kepada  10  orang  ibu  yang  memiliki balita  usia  6–24  bulan  ditemukan balita  bertubuh  pendek  dari  anak seusianya,  tubuh  kurus,  sulit  untuk diajak  berkomunikasi,  didapatkan  6 orang  ibu  memiliki  persepsi  yang kurang baik tentang makanan, sedangkan 7
orang tidak
memanfaatkan  pelayanan  kesehatan di  wilayah  kerja  Puskesmas  Pauh, didapatkan  7  orang  ibu  mengatakan anaknya mempunyai riwayat penyakit  infeksi  seperti  diare  dan campak,  dan  8  orang  ibu  tidak melakukan  hygiene  yang  benar kepada balita dengan berbagai alasan.   Berdasarkan  masalah  di  atas maka  peneliti  termotivasi  untuk melakukan  penelitian  dengan  judul “Hubungan  Persepsi  Ibu  Tentang Makanan dan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting pada  Balita  Usia 6–24  Bulan  di  Kelurahan  Limau Manis Selatan.”

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain penelitian cross  sectional . Penelitian  ini  telah  dilakukan  di Kelurahan  Limau  Manis  Selatan Kecamatan Pauh. Waktu penelitian mulai  bulan  Mei  sampai  dengan Juli 2019. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  ibu  yang memiliki  balita  usia  6–24  bulan yang  berada  di  Kelurahan  Limau Manis Selatan sebanyak 323 reponden,  dengan  jumlah  sampel
66 orang responden. Teknik
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
pengambilan sampel pada penelitian  ini  menggunakan  teknik
purposive  sampling .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisa Univariat
Analisa  univariat  bertujuan  untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian sehingga dapat mengetahui  distribusi  frekuensi dari
masing-masing variabel penelitian  dan  memperoleh  hasil sebagai berikut :
Distribusi    Frekuensi    Kejadian Stunting di    Kelurahan    Limau Manis  Selatan  Kecamatan  Pauh Tahun 2019
Berdasarkan      hasil      penelitian yang      telah      dilakukan, didapatkan distribusi frekuensi kejadian stunting di  Kelurahan Limau  Manis  Selatan  Kecamatan Pauh  tahun  2019  dapat  dilihat  pada tabel berikut :

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Kejadian Stunting di Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh Tahun 2019 No Kejadian Stunting f % 1 . Stunting 18 27,3 2 Tidak Stunting 48 72,7 Total 66 100 Berdasarkan  tabel  1  di  atas,  dari  66 responden didapatkan kejadian
stunting pada balita  usia  6−24  lebih dari seperempat (27,3%) yang mengalami stunting di  Kelurahan Limau  Manis  Selatan  Kecamatan Pauh tahun 2019.
Berdasarkan data balita yang stunting pada  umumnya  ditemukan banyak  pada  balita  perempuan sebanyak  10  (15,2%)  orang  balita.
Hasil penelitian tersebut sama dengan  penelitian  yang    dilakukan oleh    Nasikhah    &    Margawati (2012),    didapatkan  34,45%  balita stunting dimana  64,5%  berjenis kelamin perempuan. Hasil penelitian ini berbeda dengan penelitian  lainnya  yang  dilakukan oleh  Mugianti,  Mulyadi,  Anam  & Najah  (2018),  didapatkan  data  jenis kelamin  pada  anak  yang mengalami
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
stunting terbanyak  berjenis  kelamin laki-laki  sebanyak  20 anak  (64,5%), sedangkan  yang  berjenis  kelamin perempuan sebanyak 11 anak (35,5%).  Menurut  Gershwin,  Nestel & Keen (2004), pada tahun pertama kehidupan,  laki-laki  lebih  rentan mengalami    malnutrisi    daripada perempuan    karena    ukuran  tubuh laki-laki yang besar dimana membutuhkan  asupan  energi  yang lebih  besar  pula  sehingga  bila asupan makanan tidak terpenuhi dan kondisi tersebut terjadi dalam
jangka  waktu  lama  maka  dapat meningkatkan
gangguan
pertumbuhan.
Distribusi     Frekuensi     Persepsi Ibu        Tentang        Makanan        di Kelurahan  Limau  Manis  Selatan Kecamatan Pauh Tahun 2019
Berdasarkan      hasil      penelitian yang      telah      dilakukan, didapatkan distribusi frekuensi persepsi  ibu  tentang  makanan  di Kelurahan  Limau  Manis  Selatan Kecamatan  Pauh  tahun  2019.  Pada saat  mengkategorikan  persepsi   ibu tentang makanan menggunakan data  median  (<6,  ≥6)  dikarenakan variabel  terdistribusi  tidak  normal, dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi Persepsi Ibu Tentang Makanan di Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh Tahun 2019 No Persepsi Ibu Tentang Makanan f % 1. Buruk 26 39,4 2. Baik 40 60,6 Total 66 100
Berdasarkan  tabel  2  di  atas,  dari  66 responden  didapatkan  persepsi  ibu balita    usia    6−24    bulan    tentang makanan    kurang  dari    setengah (39,4%)  yang  memiliki  persepsi buruk tentang makanan di
Kelurahan  Limau  Manis  Selatan Kecamatan Pauh tahun 2019.
Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Pelayanan
Kesehatan      di Kelurahan  Limau
Manis  Selatan  Kecamatan  Pauh Tahun 2019
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
Berdasarkan      hasil      penelitian yang      telah      dilakukan,
didapatkan distribusi frekuensi pemanfaatan pelayanan kesehatan di
Kelurahan  Limau  Manis  Selatan Kecamatan  Pauh  tahun  2019.  Pada
saat  mengkategorikan    pemanfaatan pelayanan  kesehatan  menggunakan data  median  (<3,  ≥3)  dikarenakan variabel  terdistribusi  tidak  normal, dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan di Kelurahan
Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh Tahun 2019 No Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan f % 1. Tidak Memanfaatkan 25 37,9 2. Memanfaatkan 41 62,1 Total 66 100
Berdasarkan  tabel  3  di  atas,  dari  66 responden  didapatkan  pemanfaatan pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh  ibu  yang  memiliki  balita  usia 6−24  bulan  terhadap  balita  kurang dari  setengah  (37,9%)  ibu  yang tidak memanfaatkan pelayanan kesehatan  di  Kelurahan  Limau Manis  Selatan  Kecamatan  Pauh tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Lestari  (2015),  yang  mengatakan terdapat  hubungan  antara  persepsi ibu  dengan  status  gizi  balita.  Ibu dengan  persepsi  yang kurang  baik terhadap    status    gizi    berpeluang 3,7   kali   lebih    besar mendapatkan
gizi kurang dibandingkan ibu dengan  persepsi  yang  baik  terkait status gizi (OR=3,742) yang berpotensi  menimbulkan  dampak buruk bagi balita terutama kekurangan gizi kronis yang dialami balita  yang  dapat  menimbulkan keadaan stunting pada  balita.  Hal yang  dapat  dilakukan  ibu  dalam melakukan  perbaikan  gizi  balita untuk  mencegah  terjadinya stunting adalah  ibu  memberikan  asupan makanan  yang  baik  dan  melakukan pola asuh nutrisi yang baik terhadap balita.
Distribusi Frekuensi Riwayat
Penyakit  Infeksi  di  Wilayah  kejra
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
Puskesmas  Pauh  Kota  Padang

## Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah dilakukan, didapatkan distribusi
frekuensi  riwayat  penyakit  infeksi  di wilayah  kerja  puskesmas  pauh  kota Padang  dapat  dilihat  pada  tabel berikut :
Tabel 4
Distribusi Frekuensi Riwayat Penyakit Infeksi di wilayah kerja puskesmas Pauh kota Padang Tahun 2019 Riwayat Penyakit Infeksi F % Tidak memiliki riwayat penyakit infeksi 37 56,1 Memiliki riwayat penyakit infeksi 29 43,9 Total 66 100,0
Berdasarkan  tabel  4  di  atas  terlihat dari  66  responden  kurang  dari separuh 29 orang (43,9%) responden memiliki  riwayat  penyakit  infeksi  di wilayah  kerja  Puskesmas  Pauh  Kota Padang tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan yang  dilakukan  oleh  Antika  (2014) ditemukan  hasil  penelitian  32  orang (78%) responden yang pernah mengalami  riwayat  penyakit  infeksi. Penelitian  yang  sama  dilakukan  oleh Desyanti  (2017)  di  wilayah  kerja Puskesmas  Simolawang  surabaya ditemukan hasil penelitian
menunjukan sebagian besar 24 orang (72,2%) mengalami riwayat penyakit infeksi, hal ini dapat dilihat dari hasil yang didapatkan oleh penelitian yang didapatkan peneliti.
Distribusi Frekuensi Hygiene pada balita  usia  6-24  bulan    di  Wilayah Kerja Puskesmas Pauh Kota Padang Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah dilakukan, didapatkan distribusi frekuensi hygiene  pada balita usia 6- 24 bulan di wilayah kerja Puskesmas Pauh  kota  Padang  dapat  dilihat  pada tabel berikut :
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
Tabel 5
Distribusi Frekuensi Hygiene pada Balita Usia 6-24 Bulan di Wilayah
Kerja Puskesmas Pauh kota Padang tahun 2019 Hygiene F % Bersih 34 51,5 Tidak bersih 32 48,5 Total 66 100,0
Berdasarkan  tabel  5  di  atas  terlihat dari 66 responden terdapat lebih dari separuh 34 orang (51,5%) responden melakukan  hygiene  yang    bersih    di wilayah  kerja  Puskesmas  Pauh  Kota Padang tahun 2019.
Hasil penelitian berbeda dengan yang dilakukan oleh Lanida (2016) didapatkan  bahwa  sebagian  besar  18 orang (54,55%) responden
didapatkan  tidak  melakukan  hygiene dengan  bersih  pada  balita.  Hygiene yang  bersih  sangat  berpengaruh untuk menjaga kesehatan dan kebersihan  diri  serta  lingkungan, sebagai  contoh  personal  hygiene yaitu  mencuci  tangan  hingga  bersih setiap  kali  makan,  mandi  dan menggosok  gigi  secara  teratur  untuk menjaga  kebersihan  tubuh,  menjaga kebersihan  bahan  makanan  dan  juga
makanan  yang  telah  diolah,  menjaga kebersihan semua peralatan makanan dan juga memasak.

## B. Analisa Bivariat
Analisa    bivariat    dilakukan    untuk melihat    hubungan    antara    dua variabel,  yaitu  variabel  dependen (kejadian stunting )  dan  variabel independen  (persepsi    ibu    tentang makanan    dan    pemanfaatan pelayanan kesehatan), semua variabel  merupakan  data  kategorik sehingga    menggunakan    uji chi- square dan memperoleh hasil sebagai berikut :
Hubungan Persepsi Ibu
Tentang    Makanan    dengan Kejadian Stunting Pada  Balita Usia  6−24  Bulan  di  Kelurahan
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
Limau  Manis  Selatan  Kecamatan

## Pauh Tahun 2019
Hasil penelitian persepsi ibu
tentang  makanan  dengan  kejadian
stunting pada  balita  usia  6−24
di  Kelurahan    Limau  Manis Selatan  Kecamatan  Pauh  tahun 2019, yang dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 6
Hubungan Persepsi Ibu Tentang Makanan dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 6−24 Bulan di Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh
Berdasarkan  tabel  6  di  atas,  dari
26 responden yang memiliki persepsi  buruk  tentang  makanan sebesar  61,5%  yang  mengalami stunting , sedangkan dari 40 responden  yang  memiliki  persepsi baik tentang makanan hanya sebesar  27,3%  yang  mengalami stunting .
Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p  value =  0,000  ( p ≤  0,05)  maka dapat disimpulkan terdapat hubungan  yang  bermakna  antara persepsi  ibu  tentang  makanan dengan kejadian stunting .
Penelitian ini sama dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh
Dewi  (2010),  menunjukkan  ada hubungan  persepsi  ibu  dengan pemenuhan  kecukupan  gizi  balita. Menurut     Irianto     (2014),     salah satu      hal      yang      mendorong terjadinya  gangguan  gizi  pada balita adalah karena adanya prasangka/persepsi  buruk  terhadap bahan makanan. Hal tersebut dapat terjadi karena kurangnya pengetahuan    ibu  dan   minat   ibu terhadap    bahan    makanan    serta kebiasaan    yang    terdapat    di dalam keluarga yang tidak memberikan bahan makanan tersebut sehingga sumber pemenuhan  gizi  balita  menjadi Persepsi Ibu tentang Makanan Kejadian Stunting Total P value Tidak Stunting Stunting f % f % f % Baik 16 61,5 10 38,5 26 100 0,000 Buruk 2 5 38 95 40 100 Jumlah 18 27,3 48 72,7 66 100
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN STUNTING PADA  BALITA  USIA  6-24 BULAN
berkurang yang menyebabkan balita  mengalami  masalah  kurang gizi dalam waktu lama ( stunting ).
Hubungan Pemanfaatan Pelayanan  Kesehatan  dengan Kejadian Stunting Pada  Balita Usia  6−24  Bulan  di  Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan  Pauh  Tahun  2019
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
Hasil penelitian pemanfaatan pelayanan kesehatan dengan kejadian stunting pada  balita  usia
6−24  di  Kelurahan  Limau  Manis
Selatan  Kecamatan  Pauh  tahun 2019, yang dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 7
Hubungan Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 6−24 Bulan di Kelurahan Limau Manis Selatan Kecamatan Pauh Tahun 2019
Berdasarkan    tabel    7    di    atas,
dari    25  responden    yang    tidak memanfaatkan pelayanan
kesehatan  sebesar  68% yang mengalami stunting ,  sedangkan dari 41 responden yang memanfaatkan pelayanan
kesehatan  hanya  sebesar  2,4% yang mengalami stunting .
Hasil  uji  statistik  didapatkan p value =  0,000  ( p ≤  0,05)  maka dapat disimpulkan terdapat
hubungan  yang  bermakna  antara pemanfaatan  pelayanan  kesehatan dengan kejadian stunting .
Menurut  analisa  peneliti,  adanya hubungan  pemanfaatan  pelayanan
kesehatan    dengan    kejadian stunting pada    penelitian    ini  dapat dilihat bahwa kejadian stunting pada balita  paling  banyak  terjadi  pada responden yang tidak memanfaatkan pelayanan  kesehatan  sebanyak  17 (68,0%) dibandingkan dengan
responden yang memanfaatkan pelayanan  kesehatan  sebanyak  1 (2,4%).  Pada  responden  yang  tidak memanfaatkan  pelayanan  kesehatan seperti  ibu  yang  tidak  memantau pertumbuhan  balita  dapat  berakibat keterlambatan deteksi gangguan
Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Kejadian Stunting Total P value Tidak Stunting Stunting F % f % f % Memanfaatkan 17 68 8 32 25 100 0,000 Tidak Memanfaatkan 1 2,4 40 97,6 41 100 Jumlah 18 27,3 48 72,7 66 100
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
pertumbuhan  anak  yang  jika  dalam kurun  waktu  lama  anak  akan
mengalami stunting . Responden yang tidak memanfaatkan pelayanan kesehatan  paling  banyak  pada  usia ibu >30 tahun sebanyak 16 (43,2%), pada  latar  belakang  pendidikan  ibu SMP  sebanyak  10  (66,7%),  dan
pada ibu  rumah tangga sebanyak 18
(36,0%).
Hubungan Riwayat
Penyakit Infeksi  dengan  kejadian  Stunting pada balita usia 6-24 bulan Hasil  penelitian  riwayat  penyakit infeksi  dengan  kejadian  stunting pada  balita  usia  6-24  bulan  ,  yang dapat dilihat pada tabel berikut :

## Tabel 8
Hubungan Riwayat Penyakit Infeksi dengan Kejadian Stunting pada balita   usia 6-24 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pauh Padang
Tahun 2019
Berdasarkan  tabel  8  di  atas  dapat diketahui dari 66 responden didapatkan sebanyak 18 balita
(27,3%)  mengalami  stunting  dan  14
balita  (21,3%)  diantaranya  memiliki riwayat penyakit
infeksi.
Berdasarkan uji chi-square di dapatkan p value = 0,002 (p < 0,05),
hal ini menunjukan terdapat hubungan  antara  Riwayat  Penyakit
Infeksi  dengan  Kejadian  Stunting Pada  Balita  Usia  6-24  Bulan  di Wilayah Kerja Puskesmas Pauh Kota Padang Tahun 2019.
Hasil  penelitian  yang  sama  yang dilakukan  oleh  Desyanti  (2017) diperoleh  nilai  p=0,025  (p<0,05) maka  ada  hubungan  antara  riwayat penyakit  infeksi  dengan  kejadian stunting pada balita di Wilayah Kerja
Riwayat Penyakit
Infeksi Kejadian Stunting Total P value Tidak Stunting Stunting f % f % f % Tidak  memiliki  riwayat penyakit infeksi 33 50,0 4 6,0 37 56,1 0,002 Memiliki riwayat penyakit infeksi 15 27,7 14 21,3 29 43,9 Jumlah 48 72,7 18 27,3 66 100
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
Puskesmas  Simolawang  Surabaya Tahun  2017.  Menurut  Nadhiroh (2015) ada banyak faktor resiko yang menyebabkan kejadian stunting , berat  badan  lahir  rendah,  panjang badan  lahir,  riwayat  ASI  ekslusif, imunisasi,  vitamin  A,  pendidikan tentang gizi. Menurut Ni’mah (2015) ada banyak faktor penyebab stunting yang menyebabkan kejadian stunting riwayat  penyakit  infeksi,  hygiene yang  buruk,  pengetahuan  ibu  yang kurang  tentang stunting, faktor-
faktor  ekonomi,  dan  juga  kebersihan lingkungan.  Diantara  semua  faktor penyebab yang
sangat mempengaruhi kejadian stunting adalah  riwayat  penyakit  infeksi  dan hygiene
Hubungan Hygiene dengan kejadian Stunting pada  balita  usia 6-24 bulan
Hasil  penelitian  hygiene  dengan kejadian stunting pada  balita  usia  6- 24  bulan  ,  yang  dapat  dilihat  pada tabel berikut :
Tabel 9
Hubungan Hygiene dengan Kejadian Stunting pada Balita Usia 6-24 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Pauh Kota Padang Tahun 2019
Berdasarkan  tabel  9  di  atas  dari  66 responden  didapatkan  sebanyak  18 balita  (27,3%)  mengalami  stunting, dan  13  balita  (19,7%)  diantaranya melakukan hygiene yang tidak bersih. Berdasarkan uji chi-square di dapatkan p value = 0,037 (p < 0,05),
hal ini menunjukan terdapat hubungan  antara  Hygiene  dengan Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Usia
6-24  Bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Pauh Kota Padang Tahun 2019.
Hasil  penelitian  lain  yang  dilakukan oleh  Desyanti  (2017)  di  Wilayah Kerja Puskesmas
Simolawang Surabaya, diperoleh nilai p=0,006 (p <  0,05)  maka  ada  hubungan  hygiene dengan  kejadian  stunting.  Hygiene merupakan  tindakan  yang  dilakukan
Hygiene Kejadian Stunting Total p value Tidak Stunting Stunting f % f % f % Bersih 29 43,9 5 7,6 34 51,5 0,037 Tidak Bersih 19 28,8 13 19,7 32 48,5 Jumlah 48 72,7 18 27,3 66 100
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
demi  untuk  memelihara  kebersihan dan  kesehatan  sesorang  ataupun lingkungannya  puntuk  kesejahteraan fisik,  psikis,  kurang  perawatan  diri adalah  kondisi  dimana  seseorang tidak  mampu  melakukan  perawatan kebersihan untuk dirinya dan lingkungannya (Potter&Perry 2005).

## SIMPULAN
Pada      penelitian      ini      ditemukan dapat  disimpulkan  terdapat  adanya persepsi   ibu     tentang   makanan , pemanfaatan  pelayanan  kesehatan, riwayat penyakit infeksi dan
hygiene berhubungan dengan kejadian stunting .  Saran  untuk pelayanan    kesehatan    diharapkan dapat melakukan penyuluhan kepada  ibu  manfaat  dari  memantau tumbuh kembang anak serta secepat
mungkin membawa balita ke pelayanan kesehatan pada saat balita sakit agar dapat diatasi dengan tepat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih peneliti berikan kepada pihak Yayasan MERCUBAKTIAYA  dan  STIKes MERCUBAKTIJAYA  yang  telah memberikan dukungan
dalam pelaksanaan penelitian ini. Selain itu peneliti  juga  mengucapkan  terima
kasih  kepada  pihak  Puskesmas  Pauh yang  telah  memfasilitasi  penelitian ini dapat dilakukan di Wilayah Kerja Puskemas  Pauh  yaitu  Kelurahan Limau Manis Selatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriani,    M    &    Wijatmadi,    B.
(2014). Pengantar    Gizi
Masyarakat .    Jakarta    : Kencana Prenada Media
Group.
Dewi,  I.  C.  (2010). Hubungan
Pengetahuan, Sikap, dan Persepsi Ibu dengan Pemenuhan  Kecukupan  Gizi
Balita .  Tesis.  Program  Pasca Sarjanan  Universitas  Sebelas Maret Surakarta.
Dinas Kesehatan Kota Padang.
(2017). Profil Kesehatan Kota
Padang Edisi 2018. Dinas Kesehatan Provinsi
Sumatera    Barat.    (2017).
Profil    Kesehatan    Provinsi Sumatera Barat.
Donsu,  J.  D.  T.  (2017). Metodologi
Penelitian Keperawatan .
Yogyakarta : PUSTAKA
BARU PRESS.
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
Farhan,  M. (2014). Hubungan Pengetahuan Ibu Rumah Tangga Tentang Gizi Seimbang  dengan  Perilaku Pemenuhan  Gizi  Pada  Balita
3-5 Tahun di Desa Banjarsari Kecamatan  Ciawi  Kabupaten Bogor .    Skripsi.    Program
Studi  Ilmu    Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu  Kesehatan  Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta.
Hidayat, A. A. A. (2010). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak 1 . Jakarta : Salemba Medika.
Human Development Worker.
(2018). Buku  Saku  Kader
Pembangunan Manusia (KPM) Memastikan Konvergensi Penanganan Stunting Desa . Jakarta :
Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, dan Transmigrasi.
Irianto,  K.  (2014). Gizi  Seimbang dalam  Kesehatan  Reproduksi . Bandung : Alfabeta.
Irianto, K. (2014). Ilmu Kesehatan Masyarakat . Bandung :
Alfabeta
Riset Kesehatan Dasar. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018.
Sandjojo,  E.  P.  (2018). Buku  Saku
Desa dalam Penanganan Stunting . Jakarta : Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi. Sandjojo,  E.  P.  (2018) .  Buku  Saku
Kader Pembangunan Manusia (KPM) Memastikan Konvergensi Penanganan Stunting Desa . Jakarta : Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal dan Transmigrasi. Tim      Nasional      Percepatan Penanggulangan Kemiskinan. (2018). Gerakan Nasional Pencegahan Stunting dan Kerjasama  Kemitraan  Multi Sektor .  Jakarta  :  Sekretariat
Wakil Presiden Republik Indonesia.
Trihono,  Atmarita,  Tjandrarini,  D.
H,  Irawati,  A,  Utami,  N.  H, Tejayanti. T  & Nurlinawati,  I. (2015). Pendek  (Stunting)  di
Indonesia, Masalah dan
Fitri  Wahyuni.  S 1 ,  Fauzi  Arasj 2 ,  Fanny  Fitrahmisasty 3 ,  Singgih  Elva  Putra 4 |  FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN STUNTING PADA BALITA USIA 6-24 BULAN
Solusinya .  Jakarta  :  Lembaga
Penerbit Balitbangkes.
Uliyanti, Tamtomo,  D.  G  &
Anantanyu,  S.  (2017). Faktor yang  Berhubungan  dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia  24  –  59  Bulan.  Vol.  3, No.  2. Jurusan  Teknologi
Pangan  dan  Gizi  Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
Wellina,  F.  W,    Kartasurya,  M.    I
& Rahfilludin, M. Z.
(2016). Faktor Risiko Stunting  Pada  Anak  Umur  12 –  24  Bulan.  Vol.  5,  No.  1. Departemen Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang.
Woldehanna,  T,  Jere,  R.  B  & Mesele.  W.  A  (2017). The
effect  of  early  childhood stunting on children’s cognitive achievements :
Evidence  from  young  lives Ethiopia. Ethiop  J  Health
Dev. 2017 ; 31(2) : 75-84. US National  Library  of  Medicine Nasional Institutes of Health.
WHO  (2017). Stunting  Demografic .
Di Unduh dari :
http://thousanddays.org/resou rce/stunting-infografic/.