e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017

## HUBUNGAN KELELAHAN KERJA PERAWAT DENGAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANGAN IRINA C RSUP PROF. DR. R. D. KANDOU MANADO
Siti Baroka Linne Pondaag Rivelino Hamel
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran

## Universitas Sam Ratulangi
Email : Sittibaroka@Gmail.Com
Abstract : Nurses are medical personnel who have direct contact with the patient so  that  the  most  vulnerable  to  fatigue  Fatigue  is  the  work  of  various circumstances that accompanied the decline efensiensi and durability in the work. Objective :knowing  Relations  Nurse  Fatigue  Work  With  Care  Documentation Processes In The Room Irina C RSUP Prof Dr. R. D. Kandou Manado. Methods: Analytical  observational  study  design  was  cross-sectional  approach.  The population in this study are all nurses in the room Irina C RSUP Prof Dr. R. D. Kandou Manado, totaling 82 nurses. Results of based on research results, it can be  concluded  that  the  fatigue  of  nurses  in  the  category  Tired  of  as  much  as  41 respondents  (65.1%)  of  respondents.  And  documentation  of  nursing  care  were largely  included  in  the  category  of  full  with  44  respondents  (69.8%)  of respondents. Suggestions should though nurses were experiencing fatigue to keep doing thorough documentation.

## Keywords: Fatigue Work, Documentation
Abstrak: Perawat merupakan tenaga medis yang memiliki kontak langsung paling sering  dengan  pasien  sehingga  rentan  terhadap  kelelahan  Kelelahan  kerja merupakan  aneka  keadaan  yang  di  sertai  penurunan  efensiensi  dan  ketahanan dalam  bekerja. Tujuan  Penelitian mengetahui  Hubungan  Kelelahan  Kerja Perawat Dengan Proses Pendokumentasian Asuhan Keperawtan Di Ruangan Irina C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado. Desain  Penelitian adalah Analitik Observasional pendekatan  cross  sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  perawat  pelaksana Di  Ruangan  Irina  C  RSUP  Prof.  DR.  R.  D.  Kandou Manado,  yang  berjumlah  82  perawat. Hasil  Penelitian berdasarkan  hasil penelitian,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  kelelahan  kerja  perawat  berada  pada kategori Lelah sebanyak 41 responden (65.1%) responden. Dan pendokumentasian  asuhan  keperawatan  yang  sebagian  besar  termasuk  dalam kategori  lengkap  yaitu  44  responden  (69.8%)  responden. Saran sebaiknya meskipun  perawat  yang  mengalami  kelelahan  agar  tetap  melakukan pendokumentasian yang lengkap.
Kata kunci: Kelelahan Kerja perawat, Pendokumentasian
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017

## PENDAHULUAN
Keperawatan  merupakan  su-atu bentuk  layanan  kesehatan  pro-fessional yang  merupakan  bagian  integral  dari layanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu  dan  kiat  keperwatan  berbentuk layanan bio, psiko, sosisal, dan spiritual yang komprehensif  yang ditujukan bagi individu,  keluarga  dan  masyarakat  baik dalam keadaan sehat maupun sakit serta mencakup  seluruh  prose  kehidupan (Asmadi, 2008).
Data World Health Organitation tahun 2009 menyatakan bahwa terdapat 7,8  juta  perawat  di  198  negara.  Badan Pelatihan  Dan  Pengembangan  Sumber Daya  Ma-nusia  (PPSDM)  kesehatan kemenkes RI (2015) melaporkan jumlah rumah  sakit  pada  tahun  2014  sebanyak 2.406  dengan  jumlah  tenaga  ke-sehatan terbanyak  pada  posisi  perawat  122.689 orang  yang  bertugas  di  rumah  sakit. Perawat  merupakan  tenaga  medis  yang memiliki kontak langsung paling sering dengan pasien sehingga rentan terhadap kelelahan. Kelelahan merupakan ancaman ter-besar terhadap keselamatan pasien (Ritonga, 2016). Kelelahan kerja merupakan aneka keadaan yang di sertai penurunan  efensiensi  dan  ketahanan dalam  bekerja  (Sum-akmur,  2009). Kelelahan kerja akan menurunkan kerja dan  menambah  tingkat  kesalahan  kerja (Nurmianto,  2003).  Kelelahan  kerja menunjukan  keadaan  yang  berbeda- beda  tetapi  semua  berakibat  pada pengurangan kapasitas kerja dan ketahanan  tubuh.  Terdapat  dua  jenis kelelahan  yaitu  kelelahan  otot  dan kelelahan umum, berdasarkan penyebab kelelahan  terbagi  dua  yaitu  kelelahan fisik dan nonfisik. Kelelahan fisik  yaitu suhu,  penerangan,  mikroorganisme,  zat kimia,kebisingan  sedangkan  kelela-han nonfisik disebabkan oleh actor
psikososial baik di tempat kerja maupun di  rumah  atau  masyarakat  (Wijaya,
2006).  Berdasarkan  tun-tutan  pekerjaan
yang  secara  terus  menerus  dihadapkan dengan kebu-tuhan masyarakat sehingga perawat rentan terhadap burnout yang biasanya terjadi stress dan emosional  (Nurmianto,  2003).  Tugas perawat  dalam  memberikan  asuhan kepe-rawatan  antara  lain  mengkaji  ke- butuhan  pasien,  merencanakan  tinda- kan  keperawatan,  melaksanakan  ren- cana  tindakan,  mengevaluasi  hasil asuhan  keperawatan,  dan  mendoku- mentasikan asuhan keperawatan (Staub, 2006).  Berdasarkan  prosedur  tetap rumah  sakit,  setiap  petugas  yang melayani  atau  memberikan  tindakan kepada  pasien  diharuskan  melakukan pencatatan atau pendoku-mentasian pada    format  yang  disedia-kan  rumah sakit  berdasarkan  kewe-nangan  dan tanggung  jawabnya  (Depkes,  1996). Adapun kegunaan dokumentasi keperawatan antara lain (1) sebagai alat komunikasi,  (2)  sebagai  mekanisme pertanggung gugatan, (3) sarana pelayanan ke-perawatan secara
individual,  (4)  sarana  evaluasi,  (5) sarana    mening-katkan  kerjasama  antar tim  kese-hatan,  (6)  sarana  pendidikan lan-jutan,  (7)  sebagai  audit  pelayanan keperawatan (Ali, 2002). Pen-
dokumentasian asuhan keperawatan adalah  bagian  dari  kegiatan  yang  harus dikerjakan oleh perawat setelah memberi asuhan kepada pasien. Dokumentasi merupakan suatu
informasi lengkap meliputi status kesehatan  pasien,  kebutuhan  pasien, kegiatan  asuhan  keperawatan  serta respon  pasien  terhadap  asuhan  yang diterimanya. Dengan demikian dokumentasi  keperwatan  mempunyai porsi  yang  besar  dari  catatan  klinis pasien  yang  menginformasikan  factor tertentu atau situasi  yang terjadi selama asuhan  dilakukan  (Lyer,  Patricia  w 2004).  Menurut  hasil  survey  dari  PPNI (persatuan  perawat  Indonesia)  tahun 2006,  sekitar  50,9%  perawat  yang
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017
bekerja  di  empat  provinsi  di  Indonesia mengalami stress, sering pusing, kelelahan, tidak bisa beristirahat  karena beban  kerja  terlalu  tinggi  dan  menyita waktu.

## METODELOGI
Desain penelitian ini merupakan penelitian  kuantitatif  dengan  metode observasional  analitik.  Dimana  peneliti mencoba  mencari  hubungan  variable dengan menggunakan pendekatan “cross  sectional” dimana  variable sebab atau resiko  dan  akibat atau kasus yang  terjadi  pada  objek  penelitian  di ukur  atau  di  kumpulkan  dalam  waktu yang bersamaan (setpadi 2013). Kuisioner merupakan teknik pengukuran data yang dilakukan dengan cara  memberi  seperangkat  pertanyaan tertulis  ke-pada  responden  untuk  di jawab. Bila dilakukan skor 1, bila tidak di-lakukan di beri nilai 0, skor tertinggi 1  poin  dan  skor  terendah  adalah  0  poin dikatagorikan  menjadi  2  kelas  dapat dibagi  dengan  menentukan  dahulu  nilai tengah  (median).  Nilai  tengah  dapat
ditentukan  dengan  rumus  Me  = , dimana  n=  jumlah  data  yaitu  17 (0,1,2,3,…17,)  maka  di  dapatkan  nilai Me= =  9  itu  berarti  bahwa  nilai
tengah  terdapat  di  (n)  ke-  9  yaitu  9 maka kelas di bagi menjadi du kategori . lebih jelasnya sebagai beriut: Skor :  < 9 Tidak mengalami kelelahan Skor : ≥ 9 Mengalami kelelahan Lembar observasi pendok-umentasian asuhan keperawatan Lembar  observasi  pen-dokumentasian asuuhan  keperawatan  di  dapatkan  dari penelitan  sebelumnya  (kacili  2011). Lembar  observasi  ini  terdiri  dari  40 pertanyaan  :  pengkajian    (28  per- tanyaan,)  diagnose  (3  perta-nyaan), perencanaan (5 pertanyaan) imp- lementasi  (2  pertanyaan),  eval-uasi  (2 pertanyaan). Bila dilakukan skor 1, bila
tidak  dilakukan  di  beri  nilai  0,  skor tertinggi  1  poin  dan  skor  terendah adalah  0  poin.  Pendok-umentasian asuhan keperawatan dikatagorikan menjadi  2  kelas  dapat  dibagi  dengan menentukan dahulu nilai tengah (median). Nilai tengah dapat ditentukan dengan  rumus  Me  = ,  dimana  n= jumlah data yaitu 40 (0,1,2,3,…36,37,38,39,40)  maka  di dapatkan  nilai  Me= =  20,5  itu
berarti  bahwa  nilai  tengah  terdapat  di (n) ke- 20 yaitu 20,5 dibulatkan menjadi 20  maka  kelas  di  bagi  menjadi  dua kategori  .  lebih  jelasnya  sebagai  beriut: Skor  ≥  20  poin  =  pendokumentasian asuhan kepe rawatan lengkap. Skor < 20 poin  =  pendokumentasian  asuhan  kepe rawatan tidak lengkap.

## Hasil dan PEMBAHASAN Gambaran Umum Lokasi Penelitian
Rumah Sakit Umum  Pusat  Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  terletak  di kelurahan  Malalayang  dua  kecamatan Malalayang  Kota  Manado.    Rumah Sakit  ini  merupakan  rumah  sakit pendidikan dan pusat rujukan pelayanan kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Utara  dan Indonesia  Timur.Rumah  Sakit  ini  telah ditetapkan sebagai instasi yang merupakan PPK-BLU dengan
keputusan Mentri Kesehatan dan Mentri Keuangan. Pada tahun 2015 pemerintah pusat  kemudian  memberikan  status sebagai  RS  tipe  A  sebagai  RS  Rujukan Nasional. RS ini telah meraih Akreditasi Paripurna KARS versi 2012. Saat  ini  RSUP  prof.  Dr.  R.  d.  Kandou Manado  sedang  dalam  usaha  untuk menggapai RS  berakreditasi Joint Commission International (JCI). Rumah  sakit  ini  merupakan rumah
sakit pendidikan yang memberikan  pelayanan  spesialis  dan subspesialis, serta sebagai tempat pendidikan  calon  perawat,  calon  dokter
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017
dan  dokter  spesialis  dari  Fakultas Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi
Manado,  juga  bagi  mahasiswa  yang menempuh pendidikan dibidang
kesehatan  lainya  yang  ada  di  Manado dan sekitarnya.
RSUP  prof.  Dr.  R.  d.  Kandou memiliki  ruang  rawat  perawatan  yang terdiri  atas  :  Irina  A,  Irina  B,  Irina  C, Irina  D,  Irina  E,  Irina  F,  Irina  VIP (Anggrek  dan  Nyiur  Melambai),  IMC Unit (Intermediate Medic Care),
Instalasi Rawat Darurat Medis, Instalasi Darurat  Bedah,  Instalasi  Rawat  Darurat Obstetrik  Dan  Ginekologi,  Instalasi Rawat  Darurat  Anak,  ICU  (Intensive Care  Unit),  CVBC  (Cardiac  Vascular and  Brain  Center),  Instalasi  Bedah Sentral  dan  Anastesi  (IBS)  dan  juga memiliki  ruang  poliklinik  dan  ruangan Hemodialisa (Melati dan Dahlia).
Instalasi  Rawat  Inap  (IRINA)  C terbagi menjadi 5 Ruangan (C1, C2, C3, C4, C5). Tenaga keperawatannya terdiri dari  kepala  Instalasi,  5  kepala  ruangan, dan  82  perawat  pelaksana  (C1=17, C2=15,  C3=18,  C4=18,  C5=14).  Visi dan  Misi  BLU  RSUP  prof.  Dr.  R.  d. Kandou Manado.
Analisa Bivariat Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Umur Umur n % 21-30 37 58.7 31-40 26 41.3 Total 63 100.0 Berdasarkan  table  1  Berdasarkan  hasil penelitian  yang  di  lakukan  pada  63 responden  Di  Ruang  Irina  C  RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado dari 63 responden umur responden yang terbanyak terdapat pada kelompok umur 21-30 tahun yaitu 37 responden (58.7%) dan  umur  yang  paling  sedikit  31-40 tahun yaitu 26 responden (41.3%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Jenis Kelamin Jenis kelamin n % Laki-laki 24 38.1 Perempuan 39 62.9 Total 63 100.0
Berdasarkan  hasil  pe-nelitian  yang  di lakukan  pada  63  responden  Di  Ruang Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado  DARI  63  responden  yang berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak 39  responden  (62.9%),  sedangkan  24 responden (38.1%) adalah laki-laki.
Tabel  3. Distribusi  Responden  Ber- dasarkan Karakteristik Pendidikan.
Pendidikan n % D3 16 25.4 D4 10 15.9 S1 28 44.4 Ns 9 14.3 Total 63 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di lakukan  pada  63  responden  Di  Ruang Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado  distribusi  pendidikan  dari  63 responden  terbanyak  yaitu  S1  28 responden (454.4%) dan Ns 9
responden (14.3%)
Table  4. Distribusi  Responden  Ber- dasarkan Karakteristik Lama Kerja.
Lama Kerja n % 1-3 tahun 16 25.4 4-5 tahun 23 36.5 6-9 tahun 24 38.1 Total 63 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di lakukan  pada  63  responden  Di  Ruang
Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado distribusi lama kerja responden terbanyak yaitu 6-9 tahun 24 responden
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017
(38.1%)  dan  terendah  1-3  tahun  16 responden (25.4%).
Tabel  5. Distribusi  Responden  Ber- dasarkan Karakteristik Kelelahan Kerja Kelelahan kerja n % Lelah 41 65.1 Tidak lelah 22 34.9 Total 63 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di lakukan  pada  63  responden  Di  Ruang
Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado  distribusi  responden  untuk kelelahan kerja  terbanyak yaitu lelah 41 responden (65.1%), dan kelelahan kerja tidak  lelah  sebanyak  22  responden (34.9%).
Tabel  6. Distribusi  Responden  Untuk
Pendokumentasian pendokumentasian N % Lengkap 44 69.8 Tidak lengkap 19 30.2 total 63 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  di lakukan  pada  63  responden  Di  Ruang
Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado  distribusi  responden  untuk pendokumentasian  asuhan  keperawatan di  irina  C  (c1,  c2,  c3,  c4,  c5)  yaitu lengkap  44  responden  (69.8%)  dan tidak lengkap 19 responden (30.2%).

## Analisa Bivariat
Untuk
menjelaskan hubungan kelelahan kerja perawat dengan pendokumentasian asuhan keperawatan, maka digunakan analisis dengan menggunakan  uji  statistik chi-square dengan  tingkat  kemaknaan  α=0,05  atau interval  kepercayaan p  < 0,05  dengan hasil sebagai berikut.
Tabel 7 Distribusi Hubungan Kelelahan Kerja  Perawat  Dengan  Pendokumen- tasian Asuhan Keperawatan
Kelela han kerja dok ume ntasi To tal p leng kap Tid ak len gka p N % N % N % lelah 34 54.0 7 11.1 44 69.8 0.004 Tidak lelah 10 15.9 12 19.0 19 30.2 total
44 69.8 19 30.2 63 100.0
Hasil  analisis  data  pada  tabel  5.7 menunjukkan dari 63 responden, bahwa responden  yang  menalami  kelelahan kerja  yang  melakukan  pendokumen- tasian  lengkap  berjumlah  34  (54.0  %), responden  yang  mengalami  kelelahan kerja  yang  melakukan  pendokumen- tasian  tidak  lengkap  berjumlah  7 responden    (11.1  %),  sementara  res- ponden yang tidak mengalami kelelahan kerja  yang  melakukan  pendokumen- tasian  lengkap  berjumlah  10  responden (15.9  %).  Sedangkan  yang  responden yang  tidak  mengalami  kelelahan  kerja yang melakukan pendokumentasian tidak  lengkap  berjumlah  12  responden (19.0 %).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik menggunakan Chi-Squere ,  diperoleh nilai p value  =  0.004.  Nilai p ini  lebih kecil  dari  nilai  α  (α  =  0,05)  maka  Ho ditolak.  Hal  tersebut  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  Kelelahan  Kerja Perawat Dengan Pendokumentasian
Asuhan Keperawatan Di Ruang  Irina C
RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.
Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian yang  di  lakukan  pada  63  responden  Di Ruang  Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou Manado. umur  responden  yang terbanyak terdapat pada kelompok umur 21-30 tahun yaitu 37 responden (58.7%) dan  umur  yang  paling  sedikit  31-40 tahun yaitu 26 responden (41.3%).  Usia perawat  pelaksana  terbanyak  berusia 23-28  tahun.  Usia  tersebut  menurut
Sarwono (2010) termasuk dalam kategori  usia  dewasa  muda.  Timpe (2000) menyatakan dewasa adalah salah
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017
satu  ciri  individu  yang  produktif, seseorang dikatakan dewasa jika mempunyai tanggung jawab yang besar, mengetahui  kelebihan  dan  kelemahan yang  ada  pada  dirinya,  percaya  diri, dapat  belajar  dari  pengalaman,  dan mempunyai  ambisi  yang  sehat.    Hasil uji  statistik  didapatkan  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  usia perawat dengan pendokumentasian asuhan keperawatan. Namun dilihat dari prosentase,  perawat  yang  berusia  29-40 tahun mempunyai
Berdasarkan hasil penelitian yang  di  lakukan  pada  63  responden  Di Ruang  Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado  responden  berjenis kelamin perempuan sebanyak 39
responden  (61.9%),  sedangkan  24 responden  (38.1%)  adalah  laki-laki. Perawat  pelaksana  yang  bekerja  di instalasi  rawat  inap  Di  Ruang  Irina  C RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Didominasi  oleh  perempuan.  Hasil analisis hubungan jenis kelamin terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan tidak signifikan. Hal
tersebut  sependapat  dengan  Robbin (2003)  yang    meyatakan  tidak  ada perbedaan antara laki-laki dan perempuan  dalam  memecahkan  masa- lah,  keterampilan  analisis,  motivasi bersaing  maupun  kemampuan  belajar.
Hubungan yang tidak signifikan
tersebut dapat dipengaruhi oleh motivasi  masing-masing  perawat.  Hal ini sesuai dengan penelitian Al-Ahmadi (2009) tentang kinerja perawat terhadap kualitas  pelayanan  di  rumah  sakit Riyadh  Saudi  Arabia  yang  menyatakan bahwa  jenis  kelamin  berkorelasi  positif terhadap  kinerja,  perawat  perempuan cenderung  mem-punyai  kinerja  lebih baik  dibanding  dengan  pria  dalam memberikan  asuhan  keperawatan  pada pasien.  Sedangkan  hasil  penelitian Hasmoko (2008) tentang analisa faktor- faktor  yang  mempengaruhi  kinerja
menunjukkan  tidak  ada  perbedaan antara  laki-laki  dan perempuan  dalam beradaptasi  dengan  lingkungan  kerja dan menyelesaikan pekerjaan
Berdasarkan hasil penelitian yang  di  lakukan  pada  63  responden  Di Ruang  Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado  distribusi  pendidikan responden  terbanyak  yaitu  S1  28 responden (44.4%) dan  Ns 9 responden (14.3%) Tingkat  pendidikan  perawat pelaksana    pada  umumnya  didominasi oleh  S1  keperawatan.  Hasil  uji  statistik menunjukkan ada hubungan yang signifikan    antara  tingkat  pendidikan dengan  pendokumentasian  asuhan  ke- perawatan.  Siagian  (2002)  menjelaskan bahwa pendidikan menyangkut kemam- puan  intelektual  yang  berkaitan  dengan kemampuan  individu    menyelesaikan tugas dalam pekerjaannya. Orang berpendidikan tinggi akan lebih rasional dan kreatif serta terbuka dalam menerima  adanya  bermacam  usaha pembaharuan,  ia  juga  akan  lebih  dapat menyesuaikan  diri  terhadap  berbagai perubahan  (Maltis,  2000).  Pendidikan yang  dicapai  seseorang  diharapkan menjadi faktor  determinan produktifitas antara  lain knowledge,  skills,  abilities, attitude dan behavior ,  yang  cukup dalam menjalankan aktifitas pekerjaanya.  Berdasarkan  hasil  pene- litian  yang  di  lakukan  pada  63 responden  Di  Ruang  Irina  C  RSUP Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou  Manado distribusi lama kerja responden terbanyak yaitu 7-9 tahun 24 responden (38.1%)  dan  terendah  1-3  tahun  16 responden  (25.4%)  jika  dilihat  dari prosentase,  perawat  yang  mempunyai masa  kerja  lebih  lama    cenderung melakukan  pendokumentasian  dengan baik.    Siagian  (2000)  menyatakan bahwa masa kerja adalah  jangka waktu yang  dibutuhkan  seseorang  dalam bekerja  sejak  mulai  masuk  dalam lapangan  pekerjaan,  semakin  lama
seseorang bekerja semakin terampil dan berpengalaman  dalam  melaksanakan pekerjaannya. Hal yang sama
diungkapkan  oleh  Robbin  (2003)  yang
mengatakan  bahwa  masa  kerja  sangat penting  karena  dapat  mencerminkan tingkat  kemampuan  akhir  yang  dicapai seseorang.    Hasil  penelitian  Jansson,  et al  (2010)  di  Sweden  tentang  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  pendokum entasian  menunjukkan  bahwa  perawat dengan masa kerja yang lama cenderung  melakukan  pendokumen- tasian dengan baik.
Kelelahan kerja. Berdasarkan hasil penelitian yang  di  lakukan  pada  63  responden  Di Ruang  Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado  distribusi  responden untuk  kelelahan  kerja    terbanyak  yaitu lelah  41    responden  (65.1%),  dan kelelahan kerja tidak lelah sebanyak 22 responden (34.9%). Penelitian ini sejalan  dengan  kurniawati  (2009)  yang berjudul  Hubungan  Kelelahan  Kerja Dengan  Kinerja  Perawat  Di  Bangsal Rawat Inap Rumah Sakit Islam Fatimah Kabupaten Cilacap dengan hasil tergolong  dalam  tingkat  kelelahan  yang tinggi dengan presentase tingkat kelelahan 63,8% hal tersebut di sebabkan oleh beberapa factor penyebab muculnya kelelahan kerja dan
kurangnya cara untuk mengtasinya.

## Pendokumentasian
Berdasarkan hasil penelitian yang  di  lakukan  pada  63  responden  Di Ruang  Irina  C  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  Manado  distribusi  responden untuk
pendokumentasian asuhan
keperawatan  di  irina  C  (c1,  c2,  c3,  c4, c5) yaitu lengkap 44 responden (69.8%)
dan  tidak  lengkap  19  responden (30.2%).
hasil  yang  di  dapatkan  yaitu  lengkap sebanyak 56 responden (69.1%) dimana
terdapat  hubungan  yang  signifikan antara supervise kepala ruangan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan.

## Analisis bivariat
Penelitian  ini  berjudul  Hubungan Kelelahan Kerja Perawat Dengan Pendokumentasian Asuhan Kepe-
rawatan  Di  Ruang  Irina  C  RSUP  Prof. Dr.  R.  D.  Kandou  Manado  .  Sampel penelitian  ini  sebanyak  63  responden. Kelelahan  kerja  adalah  suatu  kondisi yang  di  sertai  penurunan  efisiensi  dan kebutuhan  dalam  bekerja.  Jadi  dapat disimpulkan bahwa kelelahan kerja bisa menyebabkan  penurunan  kinerja  yang dapat berakibat pada peningkatan kesalahan  kerja  dan  kecelakaan  kerja. Sedangkan  pendo-kumentasian  dalam keperawatan  memang  peranan  penting terhadap segala macam tuntutan masyarakat  yang  semakin  kritis  dan mempengaruhi  kesadaran  masyarakat akan  hak-haknya  dari  suatu  unit kesehatan. Hasil analisis data menunjukkan dari 63 responden, bahwa responden  yang  menalami  kelelahan kerja yang melakukan  pendokumentasian  lengkap berjumlah 34 (54.0 %), responden yang mengalami kelelahan kerja yang melakukan pendokumentasian tidak
lengkap  berjumlah  7  responden    (11.1
%),  sementara  responden  yang  tidak mengalami kelelahan kerja yang melakukan  pendokumentasian  lengkap berjumlah  10  responden  (15.9  %). Sedangkan  yang  responden  yang  tidak mengalami kelelahan kerja yang melakukan pendokumentasian tidak
lengkap  berjumlah  12  responden  (19.0
%).Berdasarkan hasil uji statistik menggunakan Chi-Squere ,  diperoleh nilai p value  =  0.004.  Nilai p ini  lebih kecil  dari  nilai  α  (α  =  0,05)  maka  Ho ditolak.  Hal  tersebut  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  Kelelahan  Kerja Perawat Dengan Pendokumentasian
e- Journal Keperawatan e-Kp Volume 5 No 1, Febuari 2017
Asuhan Keperawatan Di Ruang  Irina C RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado.

## SIMPULAN
Umur  responden  di  ruangan irina c rsup prof dr. r. d kandou manado 21-30 tahun, Jenis kelamin responden di ruangan irina c rsup prof dr. r. d kandou manado berada pada kategori perempuan, Tingkat pendidikan responden  di  ruangan  irina  c  rsup  prof dr.  r.  d  kandou  manado  berada  pada kategori sarjana (S1), dan lama kerja di ruangan irina c rsup prof dr. r. d kandou manado yaitu 6-9 tahun.
Kelelahan  kerja  perawat  di  ruangan irina c rsup prof dr. r. d kandou manado berada pada kategori lelah.
Pendokumentasian  asuhan  keperawatan di  ruangan  irina  c  rsup  prof  dr.  r.  d kandou  manado  berada  pada  kategori lengkap.
Adanya  Hubungan  Kelelahan  Kerja Perawat Dengan Pendokumentasian
Asuhan Keperawatan  Di Ruang  Irina C RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado .

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  Zaidin.  (2002). Dasar  –  dasar keperawatan  profesional .  Jakarta: Widya Medika.
Al-Ahmadi,  H.  (2009).  Factor  affecting performance  of  hospital  nurses  in Riyadh  Region.  Saudi  Arabia:
International  Journal  of  Health Care  Quality  Assurance, Vol  22 Iss:1, pp.40-54 Asmadi, (2008). Keperawatan Profesional. Jakarta ;widya medika Hasmoko,  Emanuel  Vensi.  (2008). Analisis faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja berdasarkan  penerapan  system pengembangan manajemen kinerja  klinis  (SPMKK)  di  Ruang Rawat  Inap  RS  Panti  Wilasa Citarum Semarang . Tesis Program Pasca Sarjana UNDIP
Jansson Inger, et  al (2010). Factors and conditions  that  influence  the implementation  of  standardized nursing  care  plans.  Sweden: The Open  Nursing  Journal,  2010,  4, 25-34 25
Maltis,  Robet.  (2000). Manajemen sumber  daya  manusia .  Jakarta: Salemba.
Nurmianto  Eko.  (2003). Ergonomic Konsep  Dasar  dan  Aplikasinya. Surabaya ; Guna widya
Ritonga.I.Nur  (2016). Factor-faktor Yang  Mempengaruhi  Kelelahan Kerja Perawat Baru Lulusan Psik Uin  Jakarta. Skripsi  Mahasiswa Progam  Studi  Ilmu  Keperawatan Fakultas  Kdokteran  Dan  Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negri SyarifHidayatullah Robbin, S.P. (2003). Perilaku
organisasi  (jilid  1 ). Edisi  ke-9 . Jakarta:  PT  Indeks  Kelompok Gramedia
Sarwono, S.W.(2010). Pengantar psikologi  umum . Jakarta:  PT  Raja Grafindo Persada
Setiadi,  (2013). Konsep  dan  Praktik Penulisan Riset Keperawatan
Edisi 2 . Yogyakarta ; Grha Ilmu Siagian,  S.P.(2002). Kiat  meningkatkan produktivitas  kerja .  Jakarta:  PT
Rineka Cipta Staub, Maria Müller. (2006). Evaluation  of  the  implementation of  nursing  diagnostics .  Elsevier: Blackwell Publishing Ltd (Chapter 3 - 7)