Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33
Analisis Faktor Risiko Nyeri Punggung Bawah     Pada Perawat Di RSUD Dr. Murjani Sampit
Risk Factor Analysis Of Lower Back Pain In Nurses In RSUD Dr.
Murjani Sampit
Rakhmad Rosadi 1 *, Yoga Antoniyus 1 , Sri Sunaringsih Ika Wardojo 1 , Suci Amanati 2 , Nungki Marlian Darwati 1
Universitas Muhammadiyah Malang 1 Universitas Widya Husada Semarang 2
rahkmad@umm.ac.id*, yogaantoniyusbs@gmail.com, sunaringsih@umm.ac.id, suciamanati02@gmail.com, nungki@umm.ac.id
Diterima :2 April 2021 Disetujui : 2 Juli 2021 . Dipublikasikan : 21 Juli 2021

## ABSTRAK
Nyeri  punggung  bawah  (NPB)  merupakan  salah  satu  gangguan  muskuloskeletal  yang  paling  sering  dalam kehidupan  sehari-hari.  NPB adalah nyeri  yang dirasakan  di  daerah punggung bawah dan biasanya  merupakan nyeri lokal maupun nyeri radikular atau keduanya. Nyeri tersebut dapat disebabkan oleh postur yang buruk baik ketika  berdiri  maupun  duduk, membungkuk/memutar,  mengangkat  beban  dengan  salah  dan  lain-lain.  Penyebab NPB  tersebut  sering  terjadi  pada  perawat  ruang  rawat  inap.  Laporan  Kasus  ini  berlokasi  di  RSUD  dr.  Murjani Sampit, Kotawaringin Timur, Kaliantan Tengah. Tujuan Laporan Kasus ini adalah untuk Mengetahui faktor risiko penyebab  nyeri  punggung  bawah  pada  perawat  di  RSUD  dr.  Murjani  Sampit.  Metode  yang  digunakan  yaitu kuesioner  untuk  mengetahui  faktor  individu  dan  metode  Brief  Survey  untuk  penilaian  risiko  ergonomi.  Studi Kasus  dilakukan  terhadap  2  orang  perawat  rawat  inap  yang  telah  memiliki  riwayat  Nyeri  Punggung  Bawah. Berdassarkan hasil penilaian risiko ergonomic dengan menggunakan metode Brief Survey resiko kerja tertinggi berada pada  regio  punggung  dengan  skor  4.  Faktor  karakterisitik  responden  yang  meliputi  jenis  kelamin,  IMT, pengalaman  kerja,  perilaku  merokok  dan  kebiasaan  olahraga  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan  dengan kejadian  NPB.  Berdasarkan  Hasil  uji  statistik  yang  didapatkan  dari  beberapa  studi  kasus  dan  penelitian menunjukkan  bahwa  hanya  lama  duduk  dan  lama  berdiri  yang  berpengaruh terhadap  kejadian  nyeri  punggung bawah
Kata kunci : ergonomi, Nyeri Punggung Bawah (NPB), Brief Survey.

## ABSTRACT
Low back pain (LBP) is one of the most common musculoskeletal disorders in everyday life. LBP is pain that is felt in the lower back area and is usually localized or radicular pain or both. The pain can be caused by poor posture both when standing and sitting, bending/twisting, lifting weights wrongly and others. The cause of NPB often  occurs  in  inpatient  nurses.  This  case  report  is  located  at  RSUD  dr.  Murjani  Sampit,  East  Kotawaringin, Central Kalimantan. The purpose of this case report is to determine the risk factors that cause low back pain in nurses  at  dr.  Murjani  Sampit.  The  method  used  is  a  questionnaire  to  determine  individual  factors  and  a  Brief Survey method for ergonomic risk assessment.  The case study was conducted on 2 inpatient nurses  who had a history of low back pain. Based on the results of the ergonomic risk assessment using the Brief Survey method, the highest occupational risk is in the back region with a score of 4. The respondent's characteristic factors which include gender, BMI, work experience, smoking behavior and exercise habits do not have a significant relationship with the incidence of LBP. Based on the results of statistical tests obtained from several case studies and research shows that only long sitting and long standing have an effect on the incidence of low back pain
Keywords: ergonomics, Low Back Pain (LBP), Brief Survey.
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33

## PENDAHULUAN
Nyeri  punggung  bawah  (NPB)  merupakan  salah  satu  gangguan  muskuloskeletal  yang paling sering dalam kehidupan sehari-hari . Hal ini sering dipengaruhi oleh aktivitas fisik dan postur  di  sebagian  kasus,tetapi  faktor  etiologi  untuk  NPB  belum  dapat  ditentukan.  Faktor demografi  (usia,  jenis  kelamin,  pendudukan  dll),  angkat  berat  yang  berulang,  gaya  hidup menetap, kelemahan otot dinding abdomen, obesitas, merokok, peningkatan lordosis lumbal, skoliosis,  gangguan  kardiovaskular,  tingkat  sosial  ekonomi  rendah  adalah  beberapa  faktor risiko NPB (Tucer et al ,2009).
Diperkirakan bahwa 15% sampai 20% dari orang dewasa mungkin memiliki serangan nyeri punggung bawah dalam satu tahun, dan 50% sampai 80% mengalami setidaknya satu episode nyeri  punggung  bawah  selama  masa  hidup  mereka.  Nyeri  punggung  bawah  mempengaruhi segala  usia,  dari  remaja  sampai  orang  tua,  dan  merupakan  penyebab  utama  kecacatan  pada penduduk  yang  bekerja.  Pada  umumnya,  nyeri  punggung  bawah  menyerang  remaja  yang mempunyai kehidupan sosial yang aktif (20-24 tahun), dan mencapai puncaknya pada mereka yang berusia lebih dari 40. Pengenalan awal penyebab nyeri punggung bawah penting untuk pencegahan masalah lebih lanjut. (Secer et al , 2010)
Di Amerika, 4,1 juta orang memiliki gejala gangguan diskus intervertebralis antara tahun 1985 dan 1988, dengan prevalensi tahunan sekitar2% pada pria dan 1,5% pada wanita. Sebuah studi dari 295 pekerja  beton Finlandia berusia 15-64 tahun mengungkapkan bahwa 42% laki- laki,  dan  sebanyak  60%  dari  pria  berusia  45  tahun  atau  lebih,  melaporkan  mengalami  nyeri pinggang.  Ketika  diwawancarai  sekitar  5  tahun  kemudian,  prevalensi  seumur  hidup  telah meningkat dari 42% menjadi 59% (Wheeler,2013)
Studi Kasus  yang dilakukan oleh Benita naude (2008) mengenai nyeri punggung bawah pada  pekerja  rumah  sakit  Tshwane  di  Afrika  Selatan  menyatakan  bahwa  prevalensi  nyeri punggung  bawah  di  pekerja  rumah  sakit  adalah  47%.  Faktor  yang  berpengaruh  antara  lain adalah jenis kelamin wanita dan keikutsertaan pekerja dalam aktivitas fisik. Tidak ada pengaruh dari penyakit penyerta dalam resiko nyeri punggung bawah.
Sebanyak  31,25%  perawat  RSUD  Purbalingga  melakukan  sikap  dan  posisi  kerja  yang beresiko  cedera muskuloskeletal.  Perawat  yang  mengalami  nyeri punggung bawah  sebanyak 18,75 %. Terdapat hubungan antara usia dan masa kerja dengan nyeri punggung bawah (Fathoni et al , 2012)
Berdasarkan uraian diatas perlu dilakukan identifikasi untuk memberikan masukan pada pihak  yg terlibat  dalam menangani  masalah nyeri  punggung bawah pada  perawat  agar dapat dilakukan penanganan yang sesuai dan tepat agar gangguan ini dapat ditangani secara tuntas.

## METODE
Studi  kasus  ini  dilakukan  di  RSUD  dr.  Murjani  Sampit  yang  berlokasi  di  Jalan  H.  M. Arsyad No. 65 Sampit, Kotawaringin Timur, Kalimantan Tengah. Pengambilan data dilakukan di ruangan bagian klinik kesehatan kerja yang berada di lantai II. RSUD ini milik pemerintah kota  Sampit  yang  merupakan  rumah  sakit  umun  daerah.  Rumah  sakit  ini berdiri  sejak  tahun 1931 dengan nama Rumah Sakit Umum Sampit. Studi Kasus ini di awali dengan identifikasi masalah,  studi  literatur,  survey  lokasi  pengambilan  data,  pengurusan  ijin  identifikasi  kasus. Selanjutnya  dilakukan  pengambilan  data,  baik  data  primer  yang  berupa  pengukuran  faktor individu  dan  faktor  pekerjaan;  serta  data  sekunder  yang terdiri dari gambaran  ergonomi  dan posisi dalam bekerja.
Identifikasi ini berupa identifikasi survey dimana design identifikasi berbentuk deskriptif analitik dengan metode laporan kasus perawat dengan nyeri punggung bawah untuk mengetahui faktor risiko nyeri punggung bawah pada perawat.  Populasi  dan sampel dalam identifikasi ini
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33
adalah  perawat  yang  telah  memiliki  riwayat  nyeri  punggung bawah  di RSUD  dr.  Murjani Sampit.
Pengukuran terhadap faktor individu dilakukan dengan pengisian kuesioner yang meliputi: jenis kelamin, umur, masa kerja, pengalaman kerja, index massa tubuh, perilaku merokok dan kebiasaan olahraga..
Pengukuran  faktor  pekerjaan  ( work  factors )  dengan  mengidentifikasi  dan  menilai tingkatrisiko ergonomi dari pekerjaan tersebut dengan menggunakan metode Brief Survey yang meliputi penilaian risiko pada bagian belakang punggung, bahu/lengan, pergelangan tangan, dan leher serta faktor durasi,  repetisi,  pekerjaan statis atau  dinamis, tenaga  yang  dibutuhkan dan kebutuhan  visual  (ketelitian).  Peralatan  yang  digunakan  untuk  pengukuran faktorpekerjaan adalah Stopwatch dan lembar Brief Survey .
Tahapan yang dilakukan dalam metode Brief Survey antara lain, yaitu:
1. Pengukuran oleh penulis
Penulis  mengisi form isian  melalui  pengamatan  kerja  di  lapangan,  berupa  postur  kerja (punggung,  bahu/lengan,  lengan  dan  leher).  Penghitungan  durasi  dan  frekuensi  kerja dibantu dengan menggunakan stopwatch .
2. Pengkalkulasian skor Brief Survey Skor pajanan dan nilai exposure level dihitung berdasarkan hasil pengamatan di lapangan. Total skor penilaian diperoleh dari hasil item yang dicentang dari tiap regionya.
3. Consideration of action
Hasil  dari  metode  ini  juga  merekomendasikan  intervensi  ergonomi  yang  efektif  untuk mengurangi pajanan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Gambaran Karakteristik Responden
Responden  dalam  identifikasi  kasus  ini  adalah  2  orang  perawat  yang  telah memiliki riwayat nyeri punggung bawah di RSUD dr. Murjani Sampit. Karakteristik responden dijelaskan berdasarkan jenis kelamin, umur, indeks massa tubuh, masa kerja, pengalaman kerja, perilaku merokok dan kebiasaan olahraga. Rekapitulasi karakteristik responden dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Rekapitulasi karakteristik responden Reponden 1 Responden 2 a.  Identitas Responden Nama : Tn. AW Usia : 34 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki Agama : Islam Alamat : Jl Bukit Raya 3 No. 52 Pekerjaan : Perawat a.  Identitas Responden Nama : Ny. AP Usia : 35 tahun Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Alamat : Jl Kaca Piring 1 No.12 Pekerjaan : Perawat b. Keluhan : Nyeri  punggung  bawah  sejak  13  tahun yang lalu b.  Keluhan: Nyeri punggung bawah sejak 3 tahun yang lalu c.  Pengukuran Tubuh 1) Berat badan : 91 Kg 2) Tinggi Badan : 169 Cm 3)  IMT/BMI : 31,86 c. Pengukuran Tubuh 1) Berat badan : 55 Kg 2) Tinggi Badan : 152 Cm 3)  IMT/BMI : 23,80
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33

## d.  Riwayat Pengobatan
Responden telah melakukan
konsultasi  dengan  dokter,  Mengonsumsi analgesik  untuk  meredakan  nyeri  serta melakukan  fisioterapi.  Namun  karena dirasa masih kurang terkadang responden juga melakukan pijat.
d.   Riwayat Pengobatan Responden hanya melakukan konsultasi dengan dokter tanpa
mengonsumsi analgesik untuk
meredakan nyeri atau melakukan fisioterapi.
e. Riwayat Penyakit :
1) Riwayat Hipertensi : disangkal
2) Riwayat Diabetes Melitus  : disangkal
3) Riwayat Arthritis
: disangkal
e. Riwayat Penyakit : 1) Riwayat Hipertensi : disangkal
2) Riwayat Diabetes Melitus  : disangkal 3) Riwayat Arthritis
: disangkal
f. Riwayat Pribadi Dan Sosial Ekonomi : Responden  merupakan  seorang  perawat yang bekerja  pada ruang  rawat  inap. Responden bekerja dalam posisi duduk selama 3 jam, berdiri 5 jam, berjalan 5 jam dan pekerjaan itu sudah  dilakukan selama 10 tahun.  Responden mengaku selama bekerja sudah terbiasa dalam hal mengangkat  beban  seperti  mengangkat pasien dan menarik serta mendorong brangkar. Responden mengaku tidak merokok dan untuk aktifitas fisik yang dilakukan sehari-hari responden mengaku sudah terbiasa berjalan kaki lebih dari 15 menit, berlari lebih dari 15 menit dan berolahraga selama 15  menit. Dalam 1 tahun responden telah melakukan cuti akibat nyeri punggung bawah selama 1-7 hari.
f. Riwayat  Pribadi  Dan  Sosial Ekonomi  : Responden  merupakan seorang perawat yang bekerja  pada ruang rawat  inap.  Responden bekerja  dalam posisi duduk selama 2 jam, berdiri 6 jam, berjalan  6  jam  dan  pekerjaan  itu sudah dilakukan  selama  13  tahun.  Responden mengaku  selama  bekerja  sudah  terbiasa dalam  hal  mengangkat  beban  seperti mengangkat pasien  dan  menarik  serta mendorong brangkar. Responden mengaku  tidak  merokok  dan  untuk aktifitas fisik  yang dilakukan sehari-hari responden  mengaku  sudah  terbiasa berjalan kaki lebih dari 15 menit, berlari lebih  dari  15  menit  dan  berolahraga selama  15  menit.  Dalam  1  tahun responden  telah  melakukan  cuti  akibat nyeri punggung bawah selama 1-7 hari

## Penilaian Risiko Ergonomi
Hasil pengolahan data BRIEF Survey dari aktivitas kerja, diperoleh hasil tingkat risiko ergonomi tinggi atau skor 4 yaitu pada bagian punggung. Gambaran dari tingkat risiko ergonomi pada perawat ruang rawat inap RSUD dr. Murjani Sampit dapat dilihat pada Tabel 2
Tabel 2. Grafik Rekapitulasi Scoring BRIEF Survey Kiri kanan Kiri kanan kiri kanan Postur 0 0 1 1 1 1 0 0 1 Beban 0 0 0 0 0 0 0 1 0 Durasi 0 0 1 1 1 1 0 1 0 Frekuensi 0 0 0 0 0 0 0 1 1 Skor 0 0 2 2 2 2 0 4 2 Nilai Resiko Low Low Med Med Med Med Low High Med Kaki Tangan Siku Bahu Leher Punggung Bawah
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33
Setelah dilakukan penilain ergonomi diperoleh hasil bahwa resiko  tertinggi berada pada bagian punggung bawah dengan skor 4, siku (kanan dan kiri) skor 2, bahu (kanan dan kiri) skor 2, kaki skor 2 yang berarti resiko kerja tetinggi bagi perawat ruang rawat inap berada pada regio punggung bawah. Sedangkan untuk regio leher dan tangan (kanan dan kiri) didapati total skor adalah  0  dimana  itu  berarti  regio  tersebut  terbilang  memiliki  resiko  yang paling rendah  atau tidak beresiko.

## Prevalensi
Hasil laporan kasus ini didapatkan dari 2 orang perawat di RSUD  dr. Murjani Sampit yang menjadi responden, keduanya menderita nyeri punggung bawah. Dalam studi kasus serupa pada perawat  di  RSUD  Purbalingga  dilaporkan  bahwa  dari  32  orang  perawat,  6  orang  yang mengalami NPB (18,75%) (Fathoni dkk.,2009).

## Faktor Demografi Identifikasi NPB Berdasarkan Umur
Pada studi kasus ini diketahui bahwa 2 perawat  yang mengalami NPB, kedua Reponden yang menderita NPB berada pada umur 34 dan 35 tahun. Hasil yang dilaporkan oleh Pratiwi dkk., (2009) menyatakan bahwa umur tidak berhubungan dengan kejadian NPB, dimana jumlah penderita  NPB  berusia  diatas  40  tahun  (43,3%)  tidak  jauh  berbeda  dengan  jumlah  penderita yang  berusia  <40  tahun  (56,7%).  Studi  kasus  Kwon et  al (2006)  yang  melaporkan  bahwa kejadian NPB terbesar pada kelompok umur 40-50 tahun yaitu sebesar 40%. Menurut hasil studi kasus Secer et al., (2011), NPB akan timbul mulai umur 20-24 tahun dan mencapai puncaknya saat berumur lebih dari 40 tahun. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa umur tidak berpengaruh terhadap kejadian nyeri punggung bawah.
Perbedaan  dari  hasil  studi  kasus  studi  kasus  ini  dapat  diakibatkan  oleh  onset  NPB  yang diderita pasien pada usia yang lebih muda dari waktu dilakukannya studi kasus.
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33

## Identifikasi NPB Berdasarkan Jenis Kelamin
Pada studi kasus ini diketahui bahwa dari 2 orang perawat yang telah mengalami NPB, Satu orang  responden  penderita  NPB  berjenis  kelamin  perempuan  dan  Satu  orang  responden penderita  NPB  berjenis  kelamin  Laki-laki.  Pada  penelitian  di  RSUD  Purbalingga  yang dilakukan Fathoni dkk., (2009) didapatkan jumlah perawat perempuan lebih banyak mengalami NPB  (56,25%)  dibandingan  jumlah  perawat  laki-laki  (43,75%).  Hasil  dari  studi  kasus  studi kasus  ini cenderung  melaporkan bahwa jumlah perawat  perempuan lebih  banyak mengalami NPB daripada laki-laki,hal ini dapat diakibatkan oleh distribusi jumlah perawat perempuan yang umumnya  lebih  banyak.  Hasil  uji  statistik  yang  didapatkan  dari  beberapa  studi  kasus  dan penelitian  menunjukkan  bahwa  jenis  kelamin  tidak  berpengaruh  terhadap  kejadian  nyeri punggung bawah.

## Identifikasi NPB Berdasarkan IMT
Pada  studi  kasus  ini  diketahui  bahwa  penderita  NPB  yang  termasuk  kategori  IMT  yang normal yaitu sebanyak 1 orang, obese sebanyak 1 orang . Menurut Andrusaitis et al (2006) tidak ada hubungan antara tinggi badan, berat badan, dan indeks massa tubuh terhadap kejadian nyeri punggung bawah. Studi kasus lain oleh Samara dkk., (2005) juga melaporkan bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara IMT  dengan  kejadian NPB. Akan tetapi Steenstra et al (2005) menyatakan  bahwa  IMT  menjadi  faktor  yang  mempengaruhi  prognosis  dari  nyeri  punggung bawah. Hasil uji statistik yang didapatkan dari beberapa studi kasus dan penelitian menunjukkan bahwa IMT tidak berpengaruh terhadap kejadian nyeri punggung bawah.

## Faktor Gaya Hidup

## Identifikasi NPB Berdasarkan lama duduk, berdiri, dan berjalan
Pada  studi  kasus  ini  didapati  bahwa  kedua  penderita  NPB  kerap  melakukan  aktifitas berulang dan dalam jangka waktu lama seperti 2 orang responden duduk selama 2-4 jam, berdiri selama 5-6 jam, serta berjalan selama 5-6 jam. Hal ini sejalan dengan penelitian Perdani dan Husni  (2010)  terhadap  55  pekerja  yang  mengalami  NPB,  terdapat  29  orang  (52,7  %  )  yang duduk, 15 orang (27,3%) berdiri, dan 11 orang (20%) berjalan. Menurut studi kasus Perdani dan Husni (2010), orang yang melakukan posisi tubuh duduk yang berulang dan dalam jangka waktu yang  lama  berisiko  mendapat  6,01  kali  untuk  timbulnya  nyeri  punggung  bawah.  Selain  itu menurut studi kasus Tana (2009), posisi kerja yang lebih banyak duduk merupakan posisi yang lebih berisiko dibandingkan dengan posisi kerja yang lebih banyak berdiri.
Menurut  peneltian  Schneider  et  al.  (2005)  dari  3488  orang  responden  yang  berusia  18 sampai 69 tahun ditemukan bahwa duduk dalam waktu yang lama memiliki kemungkinan besar terkena nyeri punggung bawah. Samara (2005) dalam peneltiannya menyatakan bahwa duduk statis antara 91 sampai 300 menit terbukti merupakan faktor resiko terjadinya NPB. Hasil uji statistik yang didapatkan dari beberapa studi kasus dan penelitian menunjukkan bahwa hanya lama duduk dan lama berdiri yang berpengaruh terhadap kejadian nyeri punggung bawah.

## Identifikasi NPB Berdasarkan Aktifitas Fisik
Pada studi kasus ini diketahui bahwa kedua penderita NPB memiliki aktifitas ringan yaitu sebanyak 1 orang dan aktifitas berat 1 orang. Menurut Kwon et al (2006), tingkatan aktifitas fisik  mempengaruhi  perkembangan  nyeri  punggung  bawah.  orang  yang  berolahraga  3-4  kali seminggu  dan  5-6  kali  seminggu  memiliki  kemungkinan  yang  lebih  kecil  menderita  nyeri punggung bawah daripada orang yang berolahraga 1-2 kali seminggu atau tidak sama sekali. Basuki  (2009)  dalam  studi  kasusnya  menyatakan  bahwa  kebiasaan  olahraga  teratur  akan mengurangi resiko kejadian NPB. Hasil uji statistik yang didapatkan dari beberapa studi kasus dan  penelitian  menunjukkan  bahwa  aktifitas  fisik  tidak berpengaruh  terhadap  kejadian  nyeri
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33

## punggung bawah.

## Identifikasi NPB Berda`sarkan Mengangkat Beban
Pada studi kasus ini diketahui bahwa kedua penderita NPB sering mengangkat  beban berat selama  bekerja.  Temuan  pada  studi  kasus  ini  tidak  sejalan  dengan  studi  kasus  oleh  Pratiwi (2009)  yang  menyatakan  bahwa  berat  beban  yang  diangkat  tidak  memiliki  hubungan  yang signifikan dengan kejadian NPB. Perbedaan dalam hasil ini dapat diakibatkan oleh persentase sampel pada studi kasus ini yang sebagian besar memiliki beban kerja yang sama. Terjadinya NPB kemungkinan besar lebih disebabkan oleh postur dan posisi tubuh yang kurang tepat saat bekerja dan mengangkat beban. Hasil uji statistik  yang didapatkan dari  beberapa studi kasus dan  penelitian  menunjukkan  bahwa  mengangkat  beban  tidak  berpengaruh  terhadap  kejadian nyeri punggung bawah.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  identifikasi  yang  dilakukan  di  RSUD  dr.  Murjani  Sampit  dapat disimpulkan bahwa perawat ruang rawat inap pada RSUD dr. Murjani Sampit yang ditemukan mengalami  kejadian  NPB  pada  2  orang  perawat.  Hasil  penilaian  risiko  ergonomic  dengan menggunakan metode Brief Survey resiko kerja tertinggi berada pada regio punggung dengan skor 4. Faktor karakterisitik responden  yang meliputi jenis kelamin,  IMT, pengalaman kerja, perilaku  merokok  dan  kebiasaan  olahraga  tidak  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan kejadian NPB. Berdasarkan Hasil uji statistik yang didapatkan dari beberapa studi kasus dan penelitian menunjukkan bahwa  hanya lama duduk dan lama berdiri yang berpengaruh terhadap kejadian nyeri punggung bawah

## DAFTAR PUSTAKA
Adelia,
R., 2007. Nyeri Pinggang/Low Back Pain . Available from:
http://www.fkunsri.wordpress.com/2007/09/01/nyeri-pinggang-low-back- pain/
[Accesed 5 Mei 2013]
Advance SpineCare ,  2010. Low Back  Pain .  Available from:
http://www.advancedspinecare.info/lowbackpain.html [Accesed 7 Mei2013]
Basuki  K., 2009 . Faktor  Resiko  Kejadian  Low  Back  Pain  Pada  Operator  Tambang Perusahaan Nickel di Sulawesi Selatan . Makassar: Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia
Benita,  N.,  2008. Factors  Associated  with  Low  Back  Pain  in  Hospital  Employees.
Johannesburg: University of the Witwatersrand.
Cianflocco,  A.J.,2013. Low  back  pain .  Available  from: http://www.merckmanuals.com/ home/bone_joint_and_muscle_disorders/l ow_back_and_neck_pain/low_back_pain.ht ml [Accesed 7 Mei 2013]
Ehrlich G.E., 2003. Low back pain . Bulletin of the World Health Organization 81: 671- 676.
Fathoni,H. et  al ,2012.Hubungan  sikap  dan  posisi  kerja  dengan  low  back  pain  padaperawat RSUD Purbalingga.Fakultas Ilmu Keperawatan,Universitas Soedirman,Jawa Tengah
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Halaman 125 - 33
Fitria,R.,  2012.  Nyeri  Punggung.  Fakultas  Keguruan  dan  Ilmu  Pendidikan  Universitas Mahaputra
Muhammad Yamin. Available from:
http://www.macrobiostudent.blogspot.com [Accesed 10 Mei 2013] Haldeman, S.D. et al, 2002. An Atlas of BACK PAIN. USA: The Parthenon Publishing Group.
Hills,   E.C. 2012.  Mechanical Low Back  Pain.  Available
from: http://emedicine.medscape.com/article/310353-overview [Accesed 10 Mei2013]
Kwon M.A., Shim W.S., Kim M.H, Gwak M.S., Hahm T.S., Kim A.S., Kim C.S., Chai Y.L.L., Park  J.H.,  Cho  H.S.,  Kim  T.H.,  2006.  A  Correlation  Between  Low  Back  Pain  and Associated  Factors  :a  Study  Involving  722  Patients  who  had  Undergone  Physical Examination. Korea: Journal of Korean Medicine
Medical dictionary,2013.Low back pain research.available from: http://www.online- medical- dictionary.org/ [Accesed 10 Mei 2013]
Samara D., 2005. Lama dan Sikap Duduk sebagai Faktor Resiko Terjadinya Nyeri Pinggang Bawah. Jakarta: Jurnal Kedokteran Trisakti
Secer, M. et al., 2010. Nonspecific Low Back Pain in a Group of Young Adult Men. Turkish Neurosurgery (21) 2: 135-139
Silitonga,R,2013.Struktur Organ Manusia
dan Fungsinya.available from:
http//www.rolionard.blogspot.com [Accesed 10 Mei 2013]
Tucer, B. et al., 2009. Risk Factors For Low Back Pain and Its Relation  with Pain Related Disability and Depression in a Turkish Sample. Turkish Neurosurgery (19) 4: 327-332
Ullrich P.F., Jr., MD, 2012. Diagnosing Lower Back Pain. Available from: http://www.spine- health.com/conditions/lower-back-pain/diagnosing-  lower-back-  pain  [Accesed  5  Mei 2013]
Wheeler,A.H.2013.Low Back  Pain and Sciatica.Available from:
http://emedicine.medscape.com/article/1144130-overview [Accesed 15 April
© 2021 Rakhmad Rosadi dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional