## Konsensus Dokter Umum Mengenai Materi Inti Anatomi Sistem Reproduksi Wanita

## Untuk Mahasiswa Kedokteran
Intan Pratiwi 1 , Yunia Hastami 2 , Nanang Wiyono 2 , Siti Munawaroh 2
1. Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret 2. Bagian Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Korespondensi : intanpratiwi@student.uns.ac.id

## ABSTRAK
Pendahuluan: Anatomi  sistem  reproduksi  wanita  merupakan  salah  satu  ilmu  dasar praktik klinis kedokteran yang diperlukan oleh dokter umum. Hingga saat ini belum ada standardisasi  mengenai  materi  anatomi  sistem  reproduksi  wanita.  apa  saja  yang  perlu diketahui  oleh  mahasiswa  kedokteran.  Sementara  itu,  kurikulum  kedokteran  telah mengalami banyak perubahan yang berdampak pada waktu pembelajaran yang berkurang sehingga  berakibat  pengurangan materi  anatomi  yang  diberikan  kepada  mahasiswa.  Hal ini menyebabkan perbedaan penekanan materi anatomi yang diberikan berbeda-beda pada masing-masing  institusi  kedokteran.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menyusun  pokok materi anatomi sistem reproduksi wanita agar dapat mempermudah pembelajaran anatomi bagi mahasiswa kedokteran.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan metode  delphi 2 putaran. Subyek penelitian adalah dokter umum  yang berasal dari 9 institusi di Indonesia, dipilih melalui  purposive  sampling  sebanyak  20  orang.    Kuesioner  awal  delphi  disusun berdasarkan  tiga  buku  teks  anatomi,  satu  terminologi  anatomica,  dan  satu  penelitian tentang  materi  inti  anatomi.  Delphi  putaran  I  panel  diminta  untuk  memilih  materi  yang penting dan dapat menambahkan materi jika belum ada. Delphi putaran II panel diminta memberi  rangking  1-4  pada  setiap  materi.  Peneliti  menetapkan  level  konsensus  sebesar 53%.
Hasil: Hasil  Delphi  putaran  I  didapatkan  176  materi  dari  total  178  materi  dan  tidak didapatkan materi tambahan. Delphi putaran II didapatkan materi inti anatomi sebanyak 84 (47.72%) dari 176 materi.
Kesimpulan: Konsensus  dokter  umum  mengenai  materi  inti  anatomi  sistem  reproduksi wanita sebanyak 84.
Kata  Kunci: anatomi,  materi  inti,  sistem  reproduksi  wanita,  konsensus  dokter  umum, metode Delphi.

## ABSTRACT
Introduction: The anatomy of the female reproductive system is one of the basic sciences of medical clinical practice needed by general practitioners. Until now there has been no standardization  regarding  anatomical  material  of  the  female  reproductive  system  that medical students need to know. Meanwhile, the medical curriculum has undergone many changes  that  have  impacted  on  reduced  learning  time  resulting  in  a  reduction  in anatomical material given to students. This causes the different emphasis on anatomical material given to be different for each medical institution. This study aims to compile the subject  matter  of  the  anatomy  of  the  female  reproductive  system  in  order  to  facilitate anatomical learning for medical students.
Methods: This  research  is  a  qualitative  research  with  Delphi  method  two  rounds.  The subjects  were  general  practitioners  from  9  institutions  in  Indonesia  selected  through purposive sampling as many as 20 people. The initial Delphi questionnaire was compiled
based  on  three  anatomical  textbooks,  one  anatomic  terminology,  and  one  study  on  the anatomical  core  material.  Delphi  round  I  panel  is  asked  to  choose  material  that  are important  and  can  add  material  if  it  doesn't  already  exist.  Delphi  round  II  panel  was asked to rank 1-4 in each material. Researchers set a consensus level of 53% . Results: The  results  of  Delphi  round  I  obtained  176  materials  from  a  total  of  178 materials and no additional material was obtained. Delphi round II obtained 84 (47.72%) core anatomical materials from 176 material.
Conclusion: General  practitioners  consensus  of  core  materials  of  female  reproductive system anatomy is 84 materials.
Keywords: anatomy,  core  syllabus,  female  reproductive  system,  general  physician consensus, Delphi method.

## PENDAHULUAN
Anatomi  merupakan  salah satu  ilmu dasar  praktik  klinis  kedokteran    serta  ilmu yang  penting  dalam  kedokteran 1,2 .  Anatomi memberikan dasar bagi mahasiswa kedokteran untuk  mempelajari  struktur  tubuh  sehingga mereka mampu memahami hubungan struktur,  fungsi,  maupun  keabnormalan  yang terjadi.  Oleh  karena  itu,  anatomi  menjadi salah  satu  isi  kurikulum  kedokteran  yang wajib  dalam  pendidikan  kedokteran  di Indonesia 3 .
Saat  ini,  kurikulum  kedokteran  telah mengalami banyak perubahan seperti
diterapkannya  kurikulum  kedokteran  berbasis kompetensi  yang  bertujuan  agar  lulusan pendidikan  kedokteran  mampu  menerapkan ilmu yang dipelajari dengan relevansi klinisnya 2 .  Penerapan  kurikulum  berbasis kompetensi  ini  membebaskan  tiap  institusi pendidikan  dokter  dalam  menetapkan  materi- materi  apa  saja  yang  akan  diberikan  kepada mahasiswa  kedokteran.  Tidak  adanya  materi inti  anatomi  yang  wajib  diberikan  kepada mahasiswa  kedokteran  menyebabkan  lulusan pendidikan  dokter  mempunyai  kemampuan anatomi  yang  berbeda-beda.  Bahkan  terdapat laporan  bahwa  ada  lulusan  dokter  muda melakukan malpraktik dikarenakan kurangnya pengetahuan anatomi 4 .
Dampak  lain  perubahan  pendidikan kedokteran adalah pengurangan waktu pembelajaran  anatomi  di  berbagai  institusi kedokteran.    Akibatnya  banyak  materi  yang harus  disesuaikan  dikarenakan  hal  tersebut 5 .
Selain itu, seiring dengan kemajuan teknologi bermunculan banyak cabang ilmu baru seperti biologi  molekuler  dan  ilmu  mikros  lainnya yang  menambah  banyak  beban  mahasiswa kedokteran.  Bertambah  banyaknya  ilmu  yang harus dikuasai namun tidak diimbangi dengan penambahan  alokasi  waktu  pembelajaran inilah    yang  menjadi  salah  satu  sebab  banyak mahasiswa  yang  merasa  kurang  pengetahuan mengenai anatomi 6 .
Beberapa  penelitian  telah  dilakukan untuk membuat materi inti anatomi diantaranya  adalah  pengembangan  materi  inti anatomi  kepala  leher  untuk  mahasiswa kedokteran 2 , penyusunan core syllabus neuroanatomi  untuk  mahasiswa  kedokteran 7 , identifikasi materi anatomi tulang yang sesuai dengan kasus klinis untuk mahasiswa kedokteran 1 dan  konsensus  dokter  umum mengenai materi inti anatomi untuk mahasiswa program studi kedokteran 8 .
Sejauh  ini  berdasarkan  penelusuran literatur,  belum  ada  penelitian  yang  meneliti secara  khusus  mengenai  materi  inti  anatomi untuk sistem reproduksi  wanita. Penelitian  ini akan difokuskan untuk mengetahui materi inti pada  sistem  reproduksi  wanita  yang  dapat digunakan sebagai acuan pembelajaran anatomi bagi mahasiswa kedokteran.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif  dengan  metode  delphi  2  putaran. Lokasi  penelitian  di  Indonesia.  Populasi penelitian  adalah  dokter  umum  di  Indonesia.
Subjek penelitian dipilih menggunakan teknik purposive  sampling sebanyak  20  orang dengan  kriteria  inklusi  yaitu  minimal  praktik selama  3  tahun  dan  maksimal  lulus  dari sekolah  kedokteran  10  tahun  dari  penelitian ini dilaksanakan.
Instrumen
penelitian berupa kuesioner.  Kuesioner  berisi  daftar  materi anatomi sistem reproduksi wanita yang dibuat oleh  peneliti  dengan  menggunakan  beberapa literatur  yaitu  3  buku  teks,  1  terminologi anatomi  dan  1  penelitian  tentang  materi  inti anatomi.
Penelitian  dilakukan  dalam 2 putaran, pada  putaran  I  panel  memilih  penting  atau tidak  penting  pada  materi  serta  dapat menambahkan  materi  apabila  belum  ada. Materi  yang  dipilih  minimal  oleh  50%  panel akan diolah menjadi kuesioner  delphi II. Pada delphi  putaran  II,  panel  diminta  memberi rangking  1-4  pada  setiap  materi.  Materi anatomi  sistem  reproduksi  wanita  dianggap penting  apabila  didapatkan  minimal  53% panel delphi memilih angka 3 (penting) dan 4 (sangat penting).

## HASIL

## Karakteristik Subjek Penelitian
Pada  delphi  putaran  I,  peneliti menyebar  sebanyak  27  kuesioner  kepada panel  delphi  dan  kembali  sejumlah  21 kuesioner  (81%).  Kemudian  pada  delphi putaran II, peneliti menyebar kepada 20 panel delphi  dan  kuesioner  yang  kembali  kepada peneliti sejumlah 17 kuesioner (85%).
Tabel 1. Karakteristik Subjek Karakteristik Jumlah (N) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 4 23,5 Perempuan 13 76,5 Usia (tahun) 25-29 2 11,8 30-34 12 70,6
35-40 3 27,6 Pendidikan terakhir S1 12 70,6 S2 5 29,4 Tahun kelulusan 2008 – 2011 13 76,5 2012 – 2014 4 23,5 Lama berpraktek sebagai dokter umum (tahun) 3-5 7 41,2 6-8 4 23,5 9-11 6 35,3 Alamat Samarinda 1 5,9 Depok 3 17,6 Bekasi 1 5,9 DIY 1 5,9 Klaten 2 11,8 Surakarta 3 17,6 Mojokerto 1 5,9 Sragen 2 11,8 Sukoharjo 2 11,8 Temanggung 1 5,9
Gambar 1. Karakteristik Subjek tentang asal institusi

## Delphi putaran I
Kuesioner delphi putaran I terdiri dari 8  topik  sistem  reproduksi  wanita  yang berjumlah  178  materi.  Hasil  yang  didapatkan pada  kuesioner  putaran  I  yaitu  materi  yang dipilih  penting  oleh  minimal  50%  panel
berjumlah  176  dari  total  178  materi.  Tidak terdapat materi yang ditambahkan oleh panel.

## Delphi putaran II
Jumlah  materi  yang  masuk  putaran  II adalah  176  materi,  kemudian  hasil  dari putaran II dengan menetapkan level konsensus sebesar 53% didapatkan materi inti sebanyak 84 atau sebanyak 47,72%.
Tabel 2. Rangkuman hasil Delphi No Topik Jumlah materi delphi I Jumlah materi inti 1 Ovarium 10 3 2 Tuba Fallopii 11 9 3 Uterus 28 15 4 Vagina 7 7 5 Pelvis dan Perineum 54 27 6 Genitalia Eksterna 25 12 7 Neurovaskular isasi Organa Genitalia Feminina 28 1 8 Mammae 13 10 Total 176 84

## PEMBAHASAN

## Proses Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mendapatkan  konsensus  materi  inti  anatomi sistem reproduksi wanita menggunakan metode  Delphi  dua  putaran.  Penelitian  ini mengadopsi  penelitian-penelitian  yang  telah dilakukan  sebelumnya  yaitu  penelitian core syllabus anatomi  untuk  semua  regio  tubuh 7 serta  penelitian  Konsensus  Pakar  Anatomi Indonesia  mengenai  Materi  Inti  Anatomi untuk Mahasiswa Pendidikan Dokter 8 .
Kuesioner  delphi  putaran  I  disusun berdasarkan  buku  teks  agar  semua  strukur dapat  masuk  dalam  kuesioner.  Hal  ini  serupa dengan  beberapa  penelitian  sebelumnya 9,10 . Kemudian,  kuesioner  tersebut  dikonsulkan terlebih  dahulu  kepada  ahli  dalam  bidang
reproduksi. Berbeda  halnya  dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Smith  et  al.  dan  Finn  et al.,  telah  ada  silabus  inti  anatomi  terlebih dahulu  sehingga  kuesioner  Delphi  putaran  I berasal  dari  silabus  yang  sudah  ada 7,11 . Kuesioner  delphi  putaran  II  merupakan  hasil olahan delphi putaran I dengan menambahkan skala Likert.
Panel delphi merupakan dokter umum dengan  alasan  agar  panel  lebih  memahami materi yang penting dipelajari oleh mahasiswa kedokteran.  Ditetapkannya  kriteria  inklusi telah  berpraktik  minimal  praktek  3  tahun dengan  tujuan  agar  pengalaman  panel  dalam menghadapi  kasus-kasus  telah  cukup  untuk memahami  materi  anatomi  apa  sajakah  yang ada  di  lapangan.  Selain  itu  kriteria  inklusi lainnya  adalah  maksimal  lulus  10  tahun terhitung dari penelitian ini dilaksanakan.  Hal ini  bertujuan  agar  masih  relevan  dan  tidak banyak perbedaan dalam pembelajaran kedokteran. Terdapat beberapa perbedaan karakteristik  panel  dalam  penelitian  ini,  yaitu mulai  dari  jenis  kelamin,  usia,  pendidikan terakhir,  tahun  kelulusan,  lama  berpraktik, asal  universitas,  serta  alamat.  Tetapi  hal  itu tidak  menunjukkan  perbedaan  yang  berarti. Misalnya,  panel  berasal  dari  latar  belakang pendidikan yang berbeda, yaitu S1 maupun S2 serta  lulus  dari  9  fakultas  kedokteran  yang berbeda-beda  pula.    Perbedaan  ini  tidak memberikan hasil jawaban yang berbeda. Poin 4  diberikan  oleh  semua  panel  pada  materi posisi  uterus.  Selain  itu,  panel  Delphi  berasal dari  daerah  yang  bervariasi.  Baik  panel  dari Samarinda  maupun  Mojokerto  memberikan poin  penting  pada  materi  endometrium. Karakteristik  subjek  penelitian  ini  tidak menjadi masalah dikarenakan peneliti
menjelaskan mengenai cara pengisian kuesioner  dengan  seksama  dan  mengingatkan penel  untuk  selalu  mengacu  pada  Standar Kompetensi Dokter Indonesia 2012.
Setiap panel delphi mempunyai pendapat  yang  berbeda-beda.  Ada  panel  yang
menganggap  penting  dan  ada  panel  yang menganggap  tidak  penting.  Oleh  karena  itu perlu  ditetapkan  konsensus  minimal  yaitu 53%  untuk  menentukan  topik  yang  penting. Karena  tidak  ada  aturan  khusus  tentang penentuan  level  konsensus  maka  penetapan konsensus  ini  didasarkan  pada  penelitian- penelitian  sebelumnya  dan  pertimbangan  dari ahli  di  bidang  anatomi  sistem  reproduksi wanita 12 .

## Pokok Materi yang Dihasilkan
Materi  inti  yang  didapat  meliputi topografi,  fungsi  dari  struktur-struktur  serta struktur  penting  tiap  organ.  Bahkan  materi seperti fungsi ovarium, posisi uterus, endometrium,  fungsi  vagina,  dan  fungsi mammae, seluruh panel Delphi sepakat untuk memilih  penting  semua/mendapatkan  level konsensus  100%.  Kebanyakan  panel  yang memilih penting dikarenakan menurut mereka materi-materi  tersebut  sering  ditemukan  dan digunakan dalam praktik sehari-hari.
Terdapat  93  materi  yang  tidak dimasukkan ke dalam materi inti. Materi yang banyak dianggap tidak penting yaitu neurovaskularisasi  organ  genitalia  feminina, ligamentum,  musculus,  serta  struktur-struktur kecil.  Alasan  panel  tidak  memilih  penting karena kurang memberikan makna klinis yang berarti  dan  jarang  ditemui  dalam  praktik klinis. Akan tetapi sebenarnya banyak struktur yang  menurut  standar  kompetensi  dokter umum harus dimengerti seperti M. levator ani, corpus  perineale,  N.  pudendus,  dan  lain-lain untuk  dapat  melakukan  ketrampilan  klinis dengan aman dan efektif 3 .
Pada  topik  ovarium  sebagian  besar panel  berpendapat  memahami  morfologi ovarium akan memudahkan pada saat melakukan  pemeriksaan.  Misalnya,  pada kasus  kista  ovarium  dengan  bekal  morfologi ovarium normal akan tau jika ada massa/jaringan yang abnormal.
Topik  tuba  fallopii  didapatkan  9 materi inti dari 11 materi. Fungsi serta bagian- bagian  tuba  fallopi  dianggap  penting  karena
berkaitan  dengan  beberapa  penyakit  pada wanita  misalnya  kehamilan  ektopik(KET). Dijelaskan  bahwa  mekanisme  kehamilan ektopik  ada  yang  disebabkan  oleh  kelainan anatomi(obstruksi)  tuba  fallopii.  Sehingga untuk dapat melakukan pemeriksaan, mendiagnosis,  dan  melakukan  tindakan  harus mempunyai  pengetahui  dasar  anatomi  tuba fallopi 13 .
Materi  inti  topik  uterus  yaitu  15  dari 28  materi.  Materi  yang  terpilih  meliputi fungsi,  topografi,  posisi,  morfologi,  otot dinding  rahim.  Beberapa  panel  memilih materi  tersebut  penting  dikarenakan  sering menemukan  kasus  di  praktik  mereka,  seperti kelainan pada uterus, cervix uteri,
endometrium.  Cervix  uteri  penting  dalam screening  awal  adanya  keganasan  serviks maupun  infeksi,  pada  myometrium  sering dijumpai mioma uteri, endometrium berhubungan  dengan  penegakan  diagnosis menorraghia maupun metroraghia. Serangkaian  proses  pemeriksaan  kehamilan dan  kelahiran  juga  banyak  menggunakan struktur  pada  topik  ini,  seperti  pengukuran fundus uteri untuk mengetahui umur kehamilan  atau  ostium  uteri  eksternum  untuk mengetahui bukaan persalinan 3 .
Topik  vagina  merupakan  topik  yang keseluruhan  materinya  masuk  dalam  materi inti.  Dimungkinkan  hal  ini  karena  semua panel sepakat bahwa materi-materi pada topik ini  penting  dan  menunjang  dalam  praktik klinik,  yaitu  diantaranya  mengetahui  dengan benar  fungsi  dan  struktur  vagina  agar  tidak salah ketika melakukan tindakan.
Pada  topik  pelvis  dan  perineum, materi yang masuk dalam materi inti sebanyak 27. Tulang  penyusun  pelvis  dianggap  penting sesuai  dengan  penelitian  oleh  Smith  et  al., 7 . Struktur  di  topik  ini  banyak  mendukung dalam  perhitungan  ukuran-ukuran  seperti simfisis  ossis  pubis,  promontorium,  SIAS, lineae arcuate, simfisis osis pubis.
Genitalia  eksterna  terdiri  dari  12 materi  inti. Panel  dalam  kolom  korelasi klinis
menyebutkan  pentingnya  strukur  seperti himen dikarenakan sering diidentifikasi dalam kasus, kelenjar bartholini karena sering terjadi peyakit  kista  dan  infeksi.  Dengan  mengetaui struktur-struktur tersebut diharapakan seorang dokter  tidak  salah  dalam  penatalaksanaan apabila terdapat kelainan disana.
Neurovaskularisasi  organa  genitalia feminina  mendapatkan  materi  inti  paling sedikit,  hanya  1  dari  28  materi  yang  masuk materi  inti  yaitu  a.  ovarica.  Hasil  ini  berbeda dengan penelitian yang dilakukan Munawaroh et  al.    dan  Smith  et  al.    yang  mendapatkan bahwa neurovaskularisasi organ sistem reproduksi  penting  untuk  dipelajari 7,8 .  Para panel  pada  penelitian  ini  berpendapat  bahwa persarafan  dan  vaskularisasi  organ-organ tersebut kurang penting. Padahal dalam SKDI 2012  menyebutkan  kompetensi  dokter  umum antara  lain  dapat  melakukan  anastesi  lokal perineum  dan  melakukan  episiotomi  dalam melakukan  proses  melahirkan  normal.  Jika tidak mengetahui nervus yang harus diblokade dan  arteri  atau  vena  apa  saja  yang  ada  di wilayah  itu,  seorang  dokter  tidak  dapat melakukan  hal  tersebut  atau  bahkan  dapat membahayakan  dalam  melakukan  prosedur tersebut.
Topik  mammae  didapat  10  dari  13 materi.  Morfologi  dan  strukur  mammae penting  untuk  melakukan  pemeriksaan  dan penegakan  diagnosis  kasus-kasus  berlevel kompetensi  4A  seperti  mastitis, cracked nipple , inverted nipple .
Hambatan penelitian ini adalah beberapa  panel  sudah  lupa  materi  anatomi sistem  reproduksi  wanita,  terlebih  strukur- struktur yang kecil. Panel harus membuka lagi buku  teks  untuk  mengingat  kembali  struktur tersebut.  Selain  itu,  hambatan  lainnya  adalah waktu para panel untuk mengisi kuesionernya dikarenakan  kesibukan  panel.  Akan  tetapi  hal ini  dapat  ditanggulangi  dengan  mengingatkan panel secara berkala dan memberikan tenggang  waktu  kepada  panel.  sebagaimana yang  diperlukan  oleh  tiap  panel.  Pada  Delphi
putaran  II  terdapat  3  panel  yang  tidak mengembalikan kuesioner. Hal ini disebabkan karena  satu  panel  mengundurkan  diri  karena tidak dapat menyelesaikan pengisian kuesioner,  satu  panel  tidak  dapat  mengisi sampai  batas  waktu  yang  diberikan,  dan  satu panel tidak dapat dihubungi kembali.
Dengan  adanya  hasil  penelitian  ini diharapkan  materi  anatomi  lebih  mudah dipelajari, sesuai kompetensi.

## KESIMPULAN
Hasil konsensus dokter umum menyatakan bahwa materi inti anatomi sistem reproduksi  wanita  yaitu  sejumlah  84  materi (47,72%)  dari  176  materi.  Didapatkan  pada topik ovarium sebanyak 3 materi, tuba fallopii sebanyak 9 materi, uterus sebanyak 15 materi, vagina  sebanyak  7  materi,  pelvis  dan perineum  sebanyak  27  materi,  genitalia eksterna
sebanyak 12
materi, neurovaskularisasi  organa  genitalia  feminina sebanyak  1  materi,  mammae  sebanyak  10 materi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  semua  pihak  yang  telah  membantu terlaksananya  penelitian  ini  khususnya  dokter umum  di  Indonesia  yang  telah  bersedia menjadi responden dalam penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Swamy  M,  Venkatachalam  S,  Mclachlan J.  A  Delphi  consensus  study  to  identify current clinically most valuable orthopaedic  anatomy  components  for teaching medical students. 2014;14(1):1– 5.
2.   Tubbs  RS,  Sorenson  EP,  Sharma  A, Benninger B, Norton N, Loukas M, et al. The  development  of  a  core  syllabus  for the teaching of head and neck anatomy to medical students. Clin Anat. 2014;27(3):321–30. 3.   Konsil  Kedokteran  Indonesia.  Standar
Kompetensi Dokter. 2006. 1-90 p.
4.   McHanwell  S,  Davies  DC,  Morris  J, Parkin I, Whiten S, Atkinson M,  et al. A core  syllabus  in  anatomy  for  medical students - Adding common sense to need to  know.  Eur  J  Anat.  2007;11(SUPPL. 1):3–18.
5.   Drake  RL,  Mcbride  JM,  Lachman  N,
Pawlina  W.  Medical  Education  in  the Anatomical  Sciences :  The  Winds  of Change Continue to Blow. 2009;259(December):253–9.
6.   Smith,  Claire  France  and  Mathias  HS. What  impact  does  anatomy  education have  on  clinical  practice ?  Clin  Anat. 2011;24:113–9.
7.   Smith  CF,  Finn  GM,  Stewart  J,
Mchanwell  S.  Anatomical  Society  core regional
anatomy syllabus for
undergraduate  medicine:  The  Delphi process. J Anat. 2016;228(1):2–14.
8.   Munawaroh  S,  Rahayu  GR,  Suryadi  E, Mada  UG.  Identification  Of  Anatomy Contents For Medical. 2017;6(2):98–107.
9.   Kilroy  D,  Driscoll  P.  Determination  of required anatomical knowledge for clinical  practice  in  emergency  medicine: national  curriculum  planning  using  a modified Delphi technique. Emerg Med J [Internet]. 2006;23(9):693–6.
10.   Moxham  BJ,  Plaisant  O,  Smith  CF, Pawlina  W,  Mchanwell  S.  An  Approach Toward  the  Development  of  Core Syllabuses  for  the  Anatomical  Sciences.
2014;1(August):302–11.
11.   Finn GM, Hitch G, Apampa B, Hennessy CM,  Smith  CF,  Stewart  J,  et  al.  The
Anatomical Society core anatomy
syllabus  for  pharmacists:  outcomes  to create  a  foundation  for  practice.  J  Anat.
2018;232(5):729–38.
12.   Hsu  C-C,  Sandford  BA.  The  Delphi technique.  Dublin  Natl  Child  Off. 2005;7(2):120–5.
13.   Taran  FA,  Kagan  KO,  Hübner  M, Hoopmann  M  WD.  The  diagnosis  and treatment  of  ectopic  pregnancy.  Brucker
S Dtsch Arztebl Int. 2015;112:693–704.