## Seduhan Bawang Putih Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi: A Literature Review
Garlic Stew on Lowering Blood Pressure in Hypertensive Patients: A Literature Review
Amir 1 , Nirva Rantesigi 2 *, Agusrianto 2
1 Prodi DIII Keperawatan Palu, Poltekkes Kemenkes Palu, Indonesia
2 Prodi DIII Keperawatan Poso, Poltekkes Kemenkes Palu, Indonesia (email: nirvarantesigi@gmail.com, 085241068113)

## ABSTRAK
Hipertensi yang tidak terkontrol dapat menjadi penyebab utama terjadinya komplikasi seperti penyakit jantung,  stroke  dan  gagal  ginjal.  Pengobatan  hipertensi  salah  satunya  dengan  ramuan  herbal  yaitu dengan  menggunakan  bawang  putih.  Bawang  putih  mempunyai  efek  antihipertensi  karena  terdapat kandungan  zat  alisin  dan  hydrogen  sulfide,  yang  bermanfaat  untuk  vasodilatasi  pembuluh  darah  dan menurunkan  tekanan  darah.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  studi  literatur  yang berhubungan  dengan  pemberian  air  seduhan  bawang  putih  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada pasien hipertensi. Penelusuran artikel penelitian di beberapa database menggunakan kata kunci tertentu dalam  periode  tahun  2015-2019.  Hasil  penelusuran  didapatkan  17  artikel  menggunakan  intervensi keperawatan,  hanya  15  artikel  yang  memenuhi  kriteria  inklusi.  Peneliti  menilai  15  artikel  tersebut dengan  Duffy’s  Research  Appraisal  Checklist  Approach  dan  didapatkan  7  artikel  termasuk  kategori superior paper. Hasil literature review menunjukkan bahwa sebanyak 7 artikel menunjukkan air seduhan bawang putih mampu menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi. Rekomendasi literatur review ini dapat menjadikan intervensi seduhan bawang putih sebagai terapi alternatif pendamping terapi medis yang mudah didapat dan efektif dalam menurunkan tekanan darah.

## Kata Kunci: Hipertensi, Seduhan Bawang Putih, Terapi Alternatif

## ABSTRACT
Uncontrolled hypertension can be a major cause of complications such as heart disease, stroke and kidney failure. One of the treatments for hypertension is herbal ingredients, namely by using garlic. Garlic has an antihypertensive effect because it contains allicin and hydrogen sulfide, which are useful for  vasodilation  of  blood  vessels  and  lowering  blood  pressure.  This  study  aims  to  identify  literature studies related to the administration of garlic steeped water to decrease blood pressure in hypertensive patients.  Searching  research  articles  in  several  databases  using  certain  keywords  in  the  2015-2019 period. The search results obtained 17 articles using nursing interventions, only 15 articles that met the inclusion  criteria.  The  researcher  assessed  the  15  articles  using  the  Duffy's  Research  Appraisal Checklist Approach and found 7 articles in the superior paper category. The results of the literature review showed that as many as 7 articles showed that steeped garlic water was able to reduce blood pressure  in  hypertensive  patients.  The  recommendation  of  this  literature  review  can  make the  garlic steeping intervention an alternative therapy to accompany medical therapy that is easy to obtain and effective in lowering blood pressure .
Keywords: Hypertension, Garlic Stew, Alternative Therapy
https://doi.org/10.33860/jik.v16i1.685
Vol.16 No.1 Mei 2022: Hal. 113-117 p-ISSN: 1907-459X  e-ISSN: 2527-7170
Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JIK
© 2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).

## Article Review

## PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  suatu  peningkatan abnormal tekanan darah dalam pembuluh darah arteri  secara  terus  menerus  lebih  dari  suatu priode.  Hal  ini  terjadi  bila  arteriole-arteriole kontriksi.  Kontriksi  arteriole  membuat  darah sulit  mengalir  dan  meningkatkan  tekanan melawan  dinding  arteri.  Hipertensi  menambah beban  kerja  jantung  dan  arteri  yang  bila berlanjut dapat menimbulkan kerusakan jantung dan pembuluh darah. 1
Prevalensi hipertensi di Indonesia berdasarkan  diagnosis  dokter  pada  kelompok umur >18 tahun pada tahun 2019 yaitu sebesar 8,4%.  Tertinggi  di  Sulawesi  utara  dengan prevalensi sebesar 13,2% dan terendah di papua dengan  prevalensi  sebesar  4,4%  sedangkan Sulawesi  tengah  menempati  peringkat  11 dengan  prevalensi  sebesar  9,2%.  Berdasarkan data  dari  dinas  kesehatan  kabupaten  poso penderita hipertensi pada tahun 2018 sebanyak 41,282  jiwa  atau  87%,  sedangkan  pada  tahun 2019 penderita hipertensi sebanyak 38,918 jiwa atau 73,80%. 2
Penyakit hipertensi merupakan salah satu penyakit  degeneratif  yang  dapat  menimbulkan masalah kesehatan. Penderita hipertensi mengalami  peningkatan  tekanan  darah  secara abnormal  dan  berlangsung  selama  beberapa waktu  yang  dapat  diketahui  melalui  beberapa kali pengukuran tekanan darah 3 . Sampai saat ini hipertensi  tidak  diketahui  penyebabnya  dan disebut the silent killer karena sering dijumpai tanpa  gejala,  dan  dapat  menimbulkan  stroke, penyakit  jantung,  pembuluh  darah,  yang  pada akhirnya  dapat  mengakibatkan  kecacatan maupun kematian. 4
Penatalaksanaan  hipertensi  ada  dua macam yaitu farmakologi dan nonfarmakologi. Terapi farmakologi harus dilakukan oleh semua pasien  hipertensi  dengan  tujuan  menurunkan tekanan darah dan mengendalikan faktor-faktor resiko serta penyakit penyerta lainnya.
Terapi  farmakologi  dapat  menimbulkan beberapa efek samping, seperti pada penggunaan  obat  antagonis  angiotensin  dapat mengakibatkan  mual,  muntah,  diare,  sakit kepala,  pusing,  letih,  insomnia  dan  takikardi, sehingga terapi nonfarmakologi dapat dianjurkan  untuk  mengurangi  efek  samping tersebut. 5
Penggunaan  obat-obatan  herbal  ini banyak digunakan
masyarakat,
yang diharapkan dapat membantu dalam penanganan penyakit hipertensi secara efektif dan
efisien.Obat  tradisional  adalah  obat  yang berasal  dari  tumbuhan,  hewan,  mineral  atau campuran dari bahanbahan tersebut yang telah diolah  secara  sederhana  dan  dapat  digunakan sebagai  obat  tradisional.Salah  satunya  adalah Bawang  putih  (Allium  Sativum)  telah  banyak digunakan  oleh  masyarakat  sebagai  obat tradisional.  Sejak  lama,  bawang  putih  dikenal dan digunakan sebagai tanaman yang berkhasiat  untuk  menyembuhkan  beberapa penyakit yang terkait dengan kardiovaskuler. 6
Ramuan  herbal  yang  dapat  digunakan dalam  pengobatan  hipertensi  antara  lain  sirih merah,  wortel,  papaya  dan  bawang  putih. 7 Bawang putih sebagai salah satu ramuan herbal yang dapat dimanfaatkan karena selalu ada dan dapat ditemukan dipasar sebagai bumbu dapur yang  digunakan  sehari-hari  oleh  masyarakat. 8 Bawang putih mempunyai efek antihipertensi. 9 karena  terdapat  kandungan zat  alisin  dan hydrogen  sulfide .  Zat  tersebut    memiliki  efek selayaknya  obat  darah  tinggi,  yaitu  untuk memperbesar  pembeluh  darah  dan  membuat pembuluh darah tidak kaku, tekanan darah akan menurun  dan  menyebabkan  tertutupnya  kanal dan terbukanya kanal sehingga terjadi hiperpolarisasi.  Dengan  demikian  otot  akan mengalami  relaksasi, sehingga  tingginya kosentrasi  ion  intraseluler  yang  menyebabkan vasokontriksi  yang  berdampak  terjadinya kondisi  hipertensi.  Senyawa  alisin  yang terkandung  dalam  bawang  putih  untuk menghancurkan pembekuan darah dalam arteri dan mengurangi tekanan darah 10 .
Berdasarkan  hasil  penelitian  Mahonis (2015) bahwa meminum seduhan bawang putih selama 7 hari berturut-turut dapat menurunkan tekanan  darah,  selama  7  hari  semua  tekanan darah  sistolik  dan  diastolik  pasien  hipertensi turun  sebesar  6-10  mmHg. 7 Sedangkan penelitian  Hendra  dkk  (2020)  menyatakan bahwa terjadi penurunan tekanan darah sistolik setelah  pemberian  bawang  putih  sebesar15.57 mmHg  dan  diastolik  sebesar  8.96  mmHg dengan nilai p value 0.00. 11
Mencegah  komplikasi  dari  penyakit hipertensi  dapat  dilakukan  dengan  manajemen diri yang baik serta kontrol tekanan darah secara rutin. Tujuan dari review ini adalah mengidentifikasi studi literatur yang
berhubungan  dengan  seduhan  bawang  putih dalam menurunkan tekanan darah.

## METODE PENELITIAN
Studi  ini  dimulai  dengan  melakukan penelusuran  terhadap  literatur-literatur  yang berhubungan  dengan  seduhan  bawang  putih dalam  menurunkan  tekanan  darah.  Pencarian artikel ini menggunakan kata kunci yang sesuai dengan  topik  dengan  menggunakan  database yang  mudah  diakses  dan  diakui  kualitasnya antara  lain:  Google  Scholar,  Pubmed,  Science Direct  dan  Research  Gate.  Literature  review dibatasi  dari  tahun  2015  sampai  2020. Penentuan  pertanyaan  kritis  menggunakan teknik PICO framework (P adalah semua pasien hipertensi;  I  adalah  melakukan  intervensi
pemberian  seduhan  bawang  putih  untuk menurunkan tekanan darah ; C adalah intervensi standar, dan O adalah penurunan tekanan darah. Keyword  yang  dipakai  adalah  “hypertension”, “garlic”,  “garlic  steeping”.  Artikel  dipilih berdasarkan  kriteria  inklusi  antara  lain:  1) merupakan penelitian eksperimen; 2) intervensi berupa  pemberian  seduhan  bawang  putih;  3) Responden  merupakan  pasien  hipertensi;  4) artikel  dipublikasikan  dalam  rentang  tahun 2018  sampai  2020;  5)  artikel  penelitian merupakan full paper.

## HASIL
Tabel 1 Rangkuman 7 Artikel Hasil Penelitian Terkait Bawang Putih Dan Hipertensi
Judul Desain Sampel Intervensi Instrumen Kesimpulan The effect of aged garlic extract on blood pressure and other cardiovascular risk factors in uncontrolled hypertensives: the AGE at Heart trial Double-blind randomized placebo- controlled trial Sampel sebanyak 100 pasien yang terbagi  menjadi  2 kelompok  yaitu  50 sampel kelompok intervensi  dan  50 sampel untuk kelompok kontrol Pemberian ekstrak kapsul bawang putih  dengan pemberian  2 kali sehari selama 12 minggu Pengukuran tekanan darah Ekstrak  bawang putih efektif dalam menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi Pemberian air seduhan bawang putih terhadap penurunan tekanan darah Quasi eksperimen dengan desain One Group Pretest Posttest Sampel  sebanyak  15 orang Pemberian air  seduhan bawang putih  selama 7 hari Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian intervensi Konsumsi air seduhan  bawang putih mampu menurunkan tekanan darah pada lansia dengan hipertensi Pengaruh ekstrak  bawang putih ( Allium sativum ) terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi di wilayah kerja puskesmas kumun sungai penuh Quasi eksperimen Sampel  sebanyak  16 responden Penelitian dilakukan selama 1 minggu dengan pemberian setiap pagi sebelum makan sebanyak  3 siung bawang putih Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian intervensi Terdapat pengaruh pemberian air rebusan bawang putih terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi Pengaruh Pemberian Air Rebusan Bawang Putih Terhadap Tekanan Darah Pada Pasien Quasi eksperimen dengan desain One Group Pretest Posttest Sampel berjumlah 17 pasien Penelitian dilakukan selama 1 minggu dengan pemberian air rebusan Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian Terdapat pengaruh pemberian air rebusan bawang putih terhadap tekanan darah pada pasien
Judul Desain Sampel Intervensi Instrumen Kesimpulan Hipertensi Di Wilayah Kerja Pusesmas Tigo Baleh Kota Bukittinggi Tahun 2017 bawang putih  1  kali sehari intervensi hipertensi Pengaruh Pemberian  Air Perasaan Bawang Putih (Allium Sativum) Terhadap tekanan darah pada  penderita hipertensi Quasy Exsperiment design dengan rancangan Two Group Posttest With Control Design Sampel  sebanyak  16 orang  yang  terbagi menjadi  2  kelompok yaitu kelompok intervensi  8  orang dan kelompok control 8 orang Penelitian dilakukan selama 1 minggu dengan pemberian air perasan bawang putih  1  kali sehari sebanyak 200 cc Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian intervensi Ada pengaruh pemberian air perasan bawang putih (allium sativum) terhadap tekanan darah pada penderita hipertensi Manfaat Air Seduhan Bawang Putih Terhadap Penurunan Hipertensi Quasy Eksperimen desain yang digunakan adalah One Group Pretest Posttest design. Sampel  sebanyak  15 orang Pemberian air  seduhan bawang putih di berikan setiap pagi atau sore hari sebanyak 2-3 siung bawang putih  selama 1 minggu Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian intervensi Ada pengaruh pemberian air seduhan bawang putih terhadap penurunan hipertensi Pengaruh Pemberian  Air Bawang Putih (Allium Sativum) Terhadap Tekanan Darah Quasy eksperimen dengan menggunaka n  desain  1 kelompok pre  dan  post test. Sampel  sebanyak  16 pasien hipertensi Pemberian air bawang putih  1  kali sehari selama 1 minggu Pengukuran tekanan  darah systole dan diastole sebelum dan setelah pemberian intervensi Bawang putih berpengaruh dalam  penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi dengan jumlah dosis pemberian dengan  tepat  dan dikonsumsi secara teratur

## PEMBAHASAN
Tekanan  darah  adalah  kekuatan  darah untuk  melawan  dinding  pembuluh  darah. Tekanan  darah  juga  didefinisikan  sebagai lateral  pada  dinding  arteri  oleh  darah  yang didorong  dengan  tekanan  dari  jantung. 13
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi  adalah suatu  peningkatan  abnormal  tekanan  darah dalam  pembuluh  darah  arteri  secara  terus- menerus  lebih  dari  satu  priode.Hal  ini  terjadi bila  arterioli-arterioli  kontriksi.  Kontriksi arterioli  membuat  darah  sulit  mengalir  dan meningkatkan tekanan melawan dinding arteri. 14 Hipertensi  menambah  beban  kerja jantung  dan  arteri  yang  bila  berlanjut  dapat
menimbulkan kerusakan jantung dan pembuluh darah. 15
Salah  satu  penanganan  nonfarmakologi dalam  mengatasi  hipertensi  adalah  dengan terapi  komplementer.  Terapi  komplementer, efektif  diberikan  minimal  seminggu. 16 Selama satu  minggu  tersebut  efek  dari  terapi  dapat terlihat  hasilnya.  Terapi  komplementer  yang dapat  diberikan  pada  pasien  hipertensi  salah satunya adalah terapi herbal. 17 Tanaman herbal umum  digunakan  untuk  mengobati  penyakit hipertensi  antara  lain  adalah  bawang  putih, daun  salam,  rumput  laut,  mentimun,  temu hitam, mengkudu, jantung pisang. 18
Bawang  putih  memiliki  khasiat  yang sangat  banyak,  kandungan alisin  pada  bawang
putih dapat mencegah atherosklerosis, antikoagulan  (menghancurkan  pengumpulan darah),  menurunkan  kolestrol  tinggi,  dan menambah  sistem  kekebalan  tubuh. 18 Bawang putih mengandung senyawa kimia yang sanggat bermanfaat  bagi  manusia,  yaitu  mengandung allin,  adenosine,  dialil-disulfide,  skoranin, alistatin,  kandungan  bawang  putih  yang berkhasiat sebagai anti hipertensi yakni dan alil- metil-sulfida. 19 Bawang putih mengandung zat allisin dan hydrogen  sulfide yang  berkhasiat untuk menghancurkan pembekuan darah dalam arteri,  mengurangi  tekanan  darah,  dan  dapat memperbesar  pembuluh  darah  dan  membuat pembuluh  darah  tidak  kaku  sehingga  tekanan darah  akan  menurun.  Kemampuan  bawang putih  untuk  secara  signifikan  mengurangi resiko  hipertensi  yang  berkaitan  dengan kehadiran  zat  aktif  yang  dikenal  sebagai  zat alisin  dan  sulfide.  Zat  ini merupakan  zat  yang berkerja  untuk  merelaksasi  pembuluh  darah, mengurangi  tekanan  apapun,  dan  kerusakan yang mempengaruhi oleh darah. 20

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  7  artikel  penelitian  yang diperoleh  didapatkan  bahwa  pemberian  air seduhan  bawang  putih  mampu  menurunkan tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi.  Adapun saran  yaitu  perlunya  pengetahuan  perawat tentang manfaat tanaman herbal bagi kesehatan sehingga dapat menerapkan intervensi keperawatan mandiri dalam mengatasi masalah yang  sering  muncul  pada  pasien  hipertensi khusunya untuk menurunkan tekanan darah.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Udjianti  W.  Keperawatan  Kardiovaskuler. Jakarta: Salemba Medika; 2010.
2. Kemenkes  RI.  Laporan  Nasional  Riskesdas. Jakarta; 2018.
3. Guyton  AC,  Hall  J.  Buku  Ajar  Fisiologi Kedokteran. 12th ed. Jakarta: EGC; 2014.
4. Bustam  m  n.  Epidemiologi  Penyakit  Tidak Menular. Jakarta: Renika Cipta; 2008.
5. Setiawan  Dalimarta.  Atlas  Tumbuhan  Obat Indonesia.  Jakarta:  PT  Trubus  Agri  Widya; 2008.
6. Hevtidayah DR. Pengaruh Pemberian
Seduhan  Bawang  Putih  Terhadap  Tekanan Darah  Pada  Lansia  Dengan  Hipertensi  Di
Karang Tengah Gamping Sleman Yogyakarta.
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas
’Aisiyah:  Yogyakarta.  Universitas  Aisyiyah Yogyakarta; 2018.
7. Mohanis M. Pemberian Air Seduhan Bawang
Putih  terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah. Jurnal Ipteks Terapan. 2015;9(1):117–25.
8. Ried K, Travica N, Sali A. The effect of aged garlic  extract  on  blood  pressure  and  other cardiovascular  risk  factors  in  uncontrolled hypertensives:  The  AGE  at  Heart  trial. Integrated Blood Pressure Control. 2016;9:9– 21.
9. Yasril  AI,  Putri  MA,  Idahyanti  A.  Pengaruh Bawang  Putih  (Rubah)  Terhadap  Tekanan Darah  Di  Padang  Gamuak  Kelurahan  Tarok Dipo  Tahun  2020.  Empowering  Society Journal. 2020;1(2):77–88.
10.   Hermawan  u  e,  Setyawan    a  d.  Buku  Ajar Praktek  Klinis.  Jakarta:  Buku  Kedokteran EGC; 2011.
11.   Hendra  K,  Alwi    nike  puspita,  Yanti  E. Pengaruh  Pemberian  Bawang  Putih  (Allium Sativum) Terhadap Tekanan Darah. 2020;1(1):1–9.
12.   Izzati  W,  Luthfiani  F.  Pengaruh  Pemberian Air Rebusan Bawang Putih Terhadap Tekanan Darah  pada  Pasien  Hipertensi  di  Wilayah Kerja Puskesmas Tigo Baleh Kota
Bukittinggi. Afiyah. 2017;4(2):48–54. 13.   Triyanto.  Pelayanan  Keperawatan  Bagi Penderita Hipertensi Secara Terpadu. Yogyakarta: Graha Ilmu; 2014. 14.   Yumiati, Rahmalia S, Arneliwati. Perbandingan  Efektifitas  Seduhan  Bawang Putih Dengan Captopril Terhadap Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi. Universitas Riau; 2018.
15.   Setianti SN, Fitria CN. Manfaat Air Seduhan
Bawang Putih Terhadap Penurunan Hipertensi. PROFESI. 2018;16(1):30–6.
16.   Melinda SM, Rosalina. Pengaruh Air Rebusan Bawang  Putih  terhadap  Tekanan  Darah  pada Penderita  Hipertensi  di  Desa  Kedungjati Kecamatan Kedungjati Kabupaten Grobogan. Universitas Ngudi Waluyo; 2018.
17.   agoes.  Taman  obat  indonesia.  Jakarta: Salemba Medika; 2010.
18.   Susilo.  Penyakit  Modern  Hipertensi,  Sroke, Jantung,  Kolestrol  dan  Diabetes.  Cv.  Andi. Yogyakarta; 2010.
19.   Sukma  D  K.  Sehat  Tanpa  Obat  Dengan Bawang  putih-Bawang  Merah-Seri  Apotik Dapur. Yogyakarta; 2016.
20.   junaedi edi. Hipertensi Kandas Berkat Herbal. Jakarta: fmdia; 2013.