## Perbedaan Pengetahuan Siswa Tentang Penyakit Hepatitis A Sebelum Dan Sesudah
Penyuluhan Di MTsN 02 Bondowoso Tahun 2015

## Putri Megasari ¹

## ¹Akademi Kebidanan Dharma Praja Bondowoso

## Abstract
Hepatitis has become a health problem in the world. The hepatitis virus infected many people.  According  to  the  teacher  of  MTsN  02  Bondowoso  more  than  20  students  have hepatitis  A  viral  infection.  The  purpose  of  this  research  was  to  know  the  differences  of students' knowledge about hepatitis A before and after counseling in MTsN 02 Bondowoso 2015.  This  study  used  pre-experimental  (pre-post  test  design).  This  study  used  stratified random sampling technique, 127 students from 270 sample involved this research,and 143 students was excluded. We used questionnaires to collect data. The results showed that the mean  value  of  the  students  'knowledge  about  hepatitis  A  before  counseling  in  MTsN  02 Bondowoso 2015 was 83.96 with the lowest value of 37.5 and the highest value was 100. The mean value of the students' knowledge about hepatitis A after counseling in MTsN 02 Bondowoso 2015 was 93.21 with the lowest value waf 62.5 and the highest value was 100. Paired t  test  showed that  t  (-9.07)  > t  table (1.98), the null hypothesis  (H0)  was rejected. There  was  a  difference  between  students'  knowledge  about  hepatitis  A  before  and  after counseling  in  MTsN  02  Bondowoso  2015.  This  study  showed  that  routine  counseling  by healthcare provider was important to prevent hepatitis A infection.
Keywords: counseling, knowledge of students, hepatitis

## Pendahuluan
Penyakit  hepatitis  telah  menjadi masalah  kesehatan  di  dunia.  Infeksi  virus hepatitis  ini  telah  memakan  banyak korban. Terdapat lima jenis virus hepatitis yaitu hepatitis A, B, C, D dan E. Masing- masing  jenis  hepatitis  memiliki  riwayat tersendiri  dalam  kehidupan  manusia (Gallagher, 2005).
Hepatitis  A  disebut  sebagai  penyakit hepatitis  yang  paling  ringan  dan  paling banyak  terjadi  di  dunia.  Jumlah  pengidap penyakit hepatitis A di dunia diperkirakan mencapai 1,4 juta jiwa pada tiap tahunnya. Sementara di Asia Tenggara sendiri, kasus hepatitis  A  akut  menyerang  sekitar 400.000  orang  per  tahun  dengan  jumlah kematian hingga 800 jiwa. Penyebarannya tergolong mudah karena berkaitan dengan tidak  adekuatnya  sistem  sanitasi  dan kebersihan  diri  Gejala  awal  yang  dapat muncul  meliputi  demam,  mual,  muntah, nyeri  pada  sendi  dan  otot,  serta  diare (WHO, 2008).
Berdasarkan hasil
Riskesdas Biomedis  Tahun  2007  bahwa  prevalensi HbsAg  positif  9,7%  pada  pria  dan  9,3% pada  wanita.  Hal  ini  menandakan  bahwa Indonesia termasuk negara dengan endemisitas  tinggi  yaitu  lebih  dari  8% (Kurniasih, 2012).
Dari keterangan pihak guru MTsN 02
Bondowoso  bahwa  saat  ini  lebih  dari  20 siswa  yang  mengalami  gejala  hepatitis, dimana  beberapa  siswa  diantaranya  harus menjalani rawat inap.
Upaya  pencegahan  hepatitis  yang efektif dalam menangani penyakit hepatitis  A  adalah  dengan  memberikan imunisasi vaksin virus hepatitis A. Vaksin ini  sudah  ada  di  Indonesia  sejak  1993. Departemen kesehatan belum memasukkan imunisasi imunisasi hepatitis A ke dalam jadwal imunisasi wajib. Salah satu  hal  yang  menjadi  kendali  adalah harga  vaksin  yang  relatif  mahal  sehingga tidak  terbeli  atau  pemberian  terlambat (Wiroreno, 2011).
Upaya pencegahan hepatitis yang lain adalah  sengan  menanamkan  kesadaran pentingnya masalah ini kepada masyarakat. Hal ini seperti yang dilakukan Menteri Kesehatan yang
mensosialisasikan  pencegahan  hepatitis  A melalui  media  press.  Upaya  lain  untuk menanamkan kesadaran terhadap hepatitis A  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  yang mensosialisasikan  pencegahan  hepatitis  A kepada masyarakat (Kurniasih, 2012).
Mengacu  pada  latar  belakang  yang telah diuraikan di atas, maka penulis ingin melakukan  penelitian  tentang  perbedaan pengetahuan  siswa  tentang  penyakit hepatitis A sebelum dan sesudah penyuluhan  di  MtsN  02  Bondowoso Tahun 2015.

## Metode Penelitian
Design yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode pra eksperimental ( pra-post test design ). Pada penelitian  ini  metode pra  eksperimental digunakan untuk mengetahui pengetahuan siswa  MTsN  02  Bondowoso  tentang penyakit hepatitis A sebelum dan sesudah penyuluhan. Populasi dalam penelitian ini adalah semua siswa MTsN 02 Bondowoso kelas  VII,  VIII  dan  IX  sebanyak  836 orang.
Besar  sampel  dalam  penelitian  ini dihitung  menggunakan  rumus  Solvin sebesar  270  siswa.  Dalam  penelitian  ini menggunakan teknik pengambilan sampel stratified  random  sampling .  Variabel dalam  penelitian  ini  adalah  pengetahuan siswa tentang hepatitis A.
Penelitian  ini  menggunakan  analisis data  secara  kuantitatif.  Analisis  bivariat untuk  mengidentifikasi  adakah  perbedaan pengetahuan  siswa  tentang  penyakit hepatitis A sebelum dan sesudah penyuluhan  di  MTsN  02  Bondowoso Tahun  2015.  Uji  statistik  yang  digunakan adalah uji t berpasangan. Jika t hitung > t tabel,  maka  Ho  ditolak  artinya  ada perbedaan  pengetahuan  siswa  MtsN  02 Bondowoso  tentang  penyakit  hepatitis  A sebelum dan sesudah penyuluhan.

## Hasil Penelitian
Dari 270 siswa yang menjadi sampel, 143  siswa  masuk  dalam  criteria  eksklusi sehingga sampel menjadi 127 siswa.
Tabel  4.1  Distribusi  nilai  pengetahuan siswa  tentang  penyakit  hepatitis  A sebelum penyuluhan di MTsN 02 Bondowoso Tahun 2015 Nilai Minimum Nilai Maksimum Rata-rata Simpangan Baku 37.5 100 83.96 13.45

## Sumber: data primer
Berdasarkan  Tabel  4.1  diketahui bahwa  rerata  nilai  pengetahuan  siswa tentang  penyakit  hepatitis  A  sebelum penyuluhan  di  MTsN  02  Bondowoso Tahun  2015  sebesar  83.96  dengan  nilai terendah  37.5  dan  nilai  tertinggi  adalah 100.
Tabel  4.3  Distribusi  nilai  pengetahuan siswa  tentang  penyakit  hepatitis  A sesudah penyuluhan di MTsN 02 Bondowoso Tahun 2015 Nilai Minimum Nilai Maksimum Rata- rata Simpangan Baku 62.5 100 93.21 9.55 Sumber: data primer
Berdasarkan  Tabel  4.3  diketahui bahwa  rerata  nilai  pengetahuan  siswa tentang  penyakit  hepatitis  A  sesudah penyuluhan  di  MTsN  02  Bondowoso Tahun  2015  sebesar  93.21  dengan  nilai terendah  62.5  dan  nilai  tertinggi  adalah 100.
Tabel  4.5  Distribusi  nilai  pengetahuan siswa  tentang  penyakit  hepatitis  A sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  di MTsN 02 Bondowoso Tahun 2015
Rata -rata Simpanga n Baku t df sig Sebelum -sesudah -9.25 11.49 - 9.0 7 12 6 0.0 0

## Sumber: data primer
Berdasarkan  Tabel  4.5  diketahui bahwa  selisih  rerata  nilai  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  sebesar -9.25  dengan  simpangan  baku  sebesar
11.49.  Nilai  t  hitung  sebesar  -9.07 sedangkan  nilai  t  tabel  sebesar  1.98. Karena  nilai  t  hitung  >  t  tabel,  maka  Ho ditolak artinya ada perbedaan pengetahuan siswa  tentang  penyakit  hepatitis  A sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  di MTsN 02 Bondowoso Tahun 2015.

## Pembahasan
Terjadinya  peningkatan  pengetahuan siswa  siswa  tentang  penyakit  hepatitis  A sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  di MTsN  02  Bondowoso  Tahun  2015 dikarenakan siswa telah mendapat penyuluhan  tentang  penyakit  Hepatitis  A. Hal  ini  ini  sesuai  dengan  pendapat Mubarak  (2007)  bahwa  informasi  adalah salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan.
Kemudahan dalam
memperoleh  informasi  dapat  membantu mempercepat
seseorang
untuk memperoleh  pengetahuan  yang  baru. Penyuluhan  adalah  salah  satu  sumber informasi.
Informasi  adalah  salah  satu  faktor yang mempengaruhi pengetahuan
(Mubarak,  2007).  Kemudahan  dalam memperoleh  informasi  dapat  membantu mempercepat
seseorang untuk memperoleh  pengetahuan  yang  baru. Sumber  informasi  adalah  segala  sesuatu yang menjadi perantara dalam
menyampaikan informasi.
Sumber informasi  dapat  diperoleh  melalui  media cetak  (surat  kabar,  majalah),  media elektronik  (televisi,  radio,  internet)  dan melalui  kegiatan  tenaga  kesehatan  seperti penyuluhan dan pelatihan.
Notoatmodjo (2010) menyatakan bahwa Informasi  yang diperoleh baik dari pendidikan  formal  maupun  non  formal dapat memberikan pengaruh jangka pendek (immediate  impact )  sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan.  Majunya  teknologi  akan tersedia  bermacam-macam  media  massa yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan masyarakat  tentang  inovasi  baru.  Sebagai sarana komunikasi, berbagai bentuk media massa  seperti  televisi,  radio,  surat  kabar,
majalah, penyuluhan dan lain-lain mempunyai  pengaruh  besar  terhadap pembentukan opini dan kepercayan orang. Dalam  penyampaian  informasi  sebagai tugas  pokoknya,  media  massa  membawa pula  pesan  yang  berisi  sugesti  yang  dapat mengarahkan  opini  seseorang.  Adanya informasi  baru  mengenai  sesuatu  hal memberikan  landasan  kognitif  baru  bagi terbentuknya  pengetahuan  terhadap  hal tersebut.
Menurut  peneliti  bahwa  pengetahuan responden dapat dipengaruhi oleh informasi  yang  didapatkan  sebelumnya sehingga  dapat  menambah  pengetahuan seseorang. Dalam penyuluhan yang diadakan  siswa  sebagian  besar  lebih  aktif bertanya tentang materi yang disampaikan,  sehingga  dengan  adanya penyuluhan  tentang  penyakit  hepatitis  A ini sangat berpengaruh terhadap pengetahuan  responden.  Hal  ini  didukung pernyataan Kurniasih (2012) bahwa upaya pencegahan hepatitis adalah dengan menanamkan kesadaran pentingnya masalah  ini  kepada  masyarakat.  Upaya lain untuk menanamkan kesadaran terhadap hepatitis A adalah mensosialisasikan  pencegahan  hepatitis  A kepada  masyarakat  yang  dilakukan  oleh tenaga kesehatan.
Kesimpulan Berdasarkan  hasil  pembahasan  maka dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  ada perbedaan  pengetahuan  siswa  tentang penyakit hepatitis A sebelum dan sesudah penyuluhan  di  MTsN  02  Bondowoso Tahun 2015 dengan nilai t hitung (-9.07) > t tabel (1.98).

## Daftar Pustaka
Budiarto,  E.  (2002).  Biostatistika  Untuk Kedokteran dan
Kesehatan
Masyarakat. Jakarta: EGC Gallagher,  A.  (2005). Hepatitis .  New York: The Rosen Publishing Group, Inc
Kurniasih,  S.  (2012).  Hubungan  Antara Tingkat Pengetahuan Siswa Terhadap Penyakit Hepatitis A
Dengan  Tingkat  Risiko  Penyakit Hepatitis  A  di  SMAN  4  Depok, Program  Sarjana  Ilmu  Keperawatan Universitas Indonesia: Skripsi
Mubarak,  W  I.  (2007). Ilmu  Kesehatan Masyarakat  Teori  Dan  Aplikasi .
Jakarta: Salemba Medika
Nasir, dkk. (2011). Buku Ajar Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Yogyakarta:
Nuha Medika
Notoatmojo, S. (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  PT
Rineka Cipta Notoatmojo, S. (2012). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  PT
Rineka Cipta Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Setiawan, dkk (2011). Metodologi Penelitian  Kebidanan  DIII,  DIV,  S1,
S2 . Yogyakarta: Nuha Medika
Sugiyono. (2014). Statistika Untuk Penelitian . Bandung: Alfabeta Wiroreno,  B.  (2011).  Cegah  Hepatitis  A dengan Imunisasi