## Analisis  Pilar  Pertama  pada  Program  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat  (STBM)  di  Wilayah  Kerja  Sungai  Lokan  Tanjung Jabung Timur
Fitria Eka Putri 1* , Hubaybah 2 , Adelina Fitri 3 , Budi Aswin 4 , Fajrina Hidayati 5 , Ahmad Hidayat 6
1,2,3,4,5 Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Jambi, Jambi, Indonesia.
6 Prodi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Andalas, Padang, Indonesia
1 fitriaekaputri@unja.ac.id * * Coresponding author

## 1. Pendahuluan
Pelaksanaan program STBM terdiri lima pilar, dari kelima pilar tersebut, pilar pertama yaitu Stop BABS  merupakan  pilar  utama  dalam  implementasi  rencana  STBM  yang  merupakan  pintu  masuk sanitasi  komprehensif  yang  dirancang  untuk  memutus  rantai  pencemaran  kotoran  manusia  ke  air minum,  makanan,  dan  air  baku  lainnya  [1].  Program  STBM  menekankan  pada  perubahan  perilaku kelompok masyarakat dengan menggunakan metode asesmen partisipatif pemicu perbaikan sanitasi dan sanitasi  partisipatif  (MPAPHAST).  Memicu  dengan  mengajak  masyarakat  untuk  bekerja  keras memperbaiki kondisi sanitasi di lingkungannya hingga mencapai kondisi bebas tinja (ODF). Kondisi
A R T I C L E I N F O

## A B S T R A C T

## Article history
Received: 10-10-2023
Revised: 11-12-2023 Accepted: 22-12-2023 Implementation  of  the  STBM  program,  the  first  pillar,  namely  Stop Defecation, is the main pillar in implementing the STBM plan which is a comprehensive  sanitation  entry  point  designed  to  break  the  chain  of human  waste  pollution  into  drinking  water,  food  and  other  raw  water.
Based on STBM data in Jambi Province, East Tanjung Jabung Regency is  the  Regency  with  the  lowest  access  to  toilets,  namely  74.61%  with 25.58%  still  defecating  in  the  open.  Based  on  STBM  data  for  the  first pillar in East Tanjung Jabung Regency, Sadu District is the sub-district with the lowest access to toilets compared to other sub-districts, there are still  47.17%  of  people  who  defecate  in  the  open. Sadu  sub-district  is  a sub-district  that  is  included  in  the  working  area  of  the  Sungai  Lokan Community  Health  Center,  East  Tanjung  Jabung  District.  The  type  of research used is qualitative with a descriptive observational  approach. This research aims to analyze the Planning, Implementation, Recording and  Reporting,  which  is  used  in  the  first  pillar  STBM  program  at  the Sungai  Lokan  Tanjung  Jabung  Timur  Community  Health  Center.  The research was conducted in the working area of the Sungai Lokan Tanjung Jabung Timur Community Health Center in June-July 2023. There were 8  informants  in  the  research  consisting  of  1  key  informant  and  7 supporting  informants,  the  sampling  technique  used  was  purposive sampling,  the  instruments  in  this  research  were  an  interview  guide, recording equipment and writing instruments. Data processing consists of  data  reduction,  data  presentation,  and  drawing  conclusions  and verification. The results of  this research show that planning in the first pillar STBM program is still not good, implementation is also not good because  it  was  last  implemented  in  2018,  recording  in  the  first  pillar STBM program has also not been implemented well because there is no special report for this first pillar STBM program.
.
Keywords
STBM ODF Program
ODF ditandai dengan 100% masyarakat telah mempunyai akses BAB di jamban sendiri, tidak adanya kotoran di lingkungan mereka, serta mereka mampu menjaga kebersihan jamban  [2] , [3].
Menurut  data  STBM  Kemenkes  tahun  2022,  provinsi  Jambi  telah  melaksanakan  STBM  dengan Presentase Akses  Jamban 87,29% dan Presentase BABS 78,89KK dengan jumlah KK yaitu 919.145 KK. Data STBM menyebutkan dari 11 kabupaten dan kota 10 sudah mendapatkan pemicuan,  44 dari 141  kecamatan,  68  dari  1562  kelurahan/desa  dan  terdapat  75  dari  1.562  kelurahan/desa  yang  telah terverifikasi  menjadi  desa  ODF  (Open  Defecation  Free),  artinya  masih  banyak  kelurahan/desa  yang belum mencapai target RPJMN yaitu 100% air minum, 0% pemukiman kumuh dan 100% stop bebas buang air besar sembarangan[4].
Berdasarkan  data  STBM  di  Provinsi  Jambi,  Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur  merupakan Kabupaten yang paling rendah untuk akses jamban yaitu sebesar 74,61% dengan 25,58% masih buang air besar sembarang sedangakan target stop buang air besar sembarangan sudah 100% pada tahun 2020- 2024. [5].
Berdasarkan data STBM untuk pilar pertama di Kabupaten Tanjung Jabung Timur, Kecamatan Sadu merupakan kecamatan  dengan  akses  jamban terendah  dibandingkan  dengan  kecamatan  lainnya  yaitu sebesar 56,89%, untuk data odf yaitu sebesar 52,83% artinya masih ada 47,17% masyarakat melakukan buang air besar sembarangan. Kecamatan sadu merupakan kecamatan yang termasuk kedalam wilayah kerja Puskemas Sungai Lokan Kecamatan Tanjung Jabung Timur.
Menurut  hasil  penelitian  Joko  (2019)  Pencapaian  lima  pilar  STBM  di  kelurahan  Kejawan  Putih Tambak belum optimal terutama  pada pilar stop BABS dan pilar pengelolaan limbah cair rumah tangga secara aman. Hambatan yang memengaruhi adalah belum adanya kebijakan dan komitmen yang tegas bagi pelaku pembuangan feses ke sungai, tidak ada penegakan hukum serta belum ada komitmen untuk mengupayakan iuran masyarakat yang di fasilitasi oleh pihak pemerintah dan swasta [6]. Penelitian lain mengatakan  belum  tercapainya  hasil  program  STBM  secara  maksimal  dikarenakan  budaya  dan  pola pikir susah dirubah sehingga masyarakat  masih banyak buang air besar  sembarangan  [7]. Berkaitan dengan permasalahan di atas maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian ini.

## 2. Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah kualitatif dengan  pendekatan  deksriptif  observasional,  Penelitian  di lakukan di wilayah kerja Puskesmas Sungai Lokan Tanjung Jabung Timur pada bulan juni-juli 2023. Informan pada penelitian sebanyak 8 orang terdiri dari 1 informan kunci 7 informan pendukung, tekhnik sampling yang digunakan adalah pusposive sampling ,instrumen pada penelitian ini adalah pedoman wawancara, alat perekam dan alat tulis. Pengolahan data terdiri dari reduksi data, penyajian data, dan penarikan kesimpulan dan verifikasi .

## 3. Hasil

## A. Pelaksanaan Program STBM Pilar Pertama
Perencanaan anggaran untuk kegiatan STBM sudah diusulkan ke Dinas Kesehatan Tanjung Jabung Timur akan tetapi perencanaan anggaran tersebut sudah dicoret dari Kementerian Kesehatan. Sehingga dana yang didapatkan adalah dana kesehatan lingkungan tidak terkhususkan untuk STBM. Berdasarkan keterangan  dari  Dinas  Kesehatan  tahun  2023  sudah  tidak  ada  lagi  anggaran  untuk  STBM  sehingga alternatif  yang  dilakukan  yaitu  menggunakan  anggaran  BLUD  dan BOK    Puskesmas  agar  membuat program prioritas tanpa melupakan program STBM ini karena STBM merupakan 5 pilar yang termasuk kedalam percepatan penurunan stunting. hal ini bisa dilihat keterangan berikut ini:
“iyaa. tapi dulu kami sudah membuat pengusulannya lagi untuk kelurahan. tapi sasarannya Cuma desa…  tapi  nggak  di  acc  kalo  menurut  orang  dinas  alasannya  karena  sudah  dicoret  dari kemenkesnya…bunyinya kesling, khusus STBMnya itu nggak ada…dana BOK kalau dari BOK itu ke Puskesmas lansung tidak melalui keuangan daerah lagi” (Informan 1) Selain itu didukung oleh Informan Pendukung:
“kalau  berdasarkan  informasi  tahun  ini  sudah dak ado  lagi  anggarannyo…sekarang Puskesmas kita sudah BLUD. jadi kan tergantung program mereka yang mana prioritas. tetapi tidak melupakan program STBM  ini  kan  ada  5 pilar  dan  juga  termasuk  kedalam  percepatan penurunan  stunting” (Informan 7)
Berdasarkan keterangan dari Dinas Kesehatan masih terdapat Program STBM hanya saja pemicuan sudah tidak dilakukan lagi. Sehingga kegiatan STBM di Dinas dilakukan hanya pertemuan peningkatan kapasitas sanitarian. Karena tidak ada pemicuan sehingga program STBM ini tergantung inovasi dari Puskesmas yang turun kelapangan. hal ini bisa dilihat dari keterangan informan berikut ini:
“Sekarang program STBM masih ada, tapi Cuma STBM saja pemicuan nggak ada…kalau di Dinas ini Cuma pertemuan peningkatan kapasitas sanitarian…program STBM tergantung inovasi teman- teman dilapangan” (Informan 7)
Perencanaan  sumber  daya  manusia  di  Puskesmas  Sungai  Lokan  sudah  diusulkan  ke Kementerian Kesehatan baik tenaga dari Program Nusantara Sehat ataupun tenaga P3K hanya saja tidak ada yang mengambil di Puskesmas Sungai Lokan sehingga terjadi kekosongan posisi penanggung jawab program kesehatan  lingkungan  di  Puskesmas.  Perencanaan  kedepannya  untuk  mengisi  kekosongan  posisi tersebut  Puskesmas  Sungai  Lokan  akan menempatkan  tenaga  P3K  dari  bagian  labor  ke  penanggung jawab  kesling  dikarenakan  labor  tidak  ada  tidak  berfungsi  dengan  banyak.  hal  ini  bisa  dilihat  dari keterangan informan sebagai berikut:
“sudah kami usulkan, tapi nggak ada peminatnya. kemarin P3K aja ga aada yang ngambil…untuk tenaga kesling kedepannya tu kan ini, kita dapat anak P3K baru ni bagian labor. mau nggak mau saya  alihkan  ke  dia  gitu,  labor  untuk  kita  di  Puskesmas  ini  ga  terlalu  berfungsi  banyak  kan.” (Informan 1)
Kesimpulan yang didapatkan dalam perencanaan ini adalah perencanaan anggaran untuk program STBM menggunakan dana yang didapatkan dari BLUD Puskesmas yang mana program STBM ini tidak ada  lagi  kegiatan  pemicuan.  Perencanaan  sumber  daya  manusia  sudah  diusulkan  ke  Kementerian Kesehatan baik tenaga P3K ataunpun NS. Sehingga untuk mengisi posisi yang kosong puskesmas akan menempatkan tenaga P3K dari labor ke penanggung jawab program kesehatan lingkungan.
B. Pelaksanaan Program STBM Pilar Pertama
Pelaksanaan  Program  STBM  di  Puskesmas  Sungai  Lokan  saat  ini  tidak  berjalan  dengan  baik. Terakhir  kegiatan  STBM berjalan  di  Puskesmas  Sungai  Lokan  adalah  saat  adanya  tenaga  Nusantara Sehat yang bekerja disana. Hal ini bisa dilihat dari pernyataan informan sebagai berikut :
“ Kegiatan STBM untuk sekarang ni belum jalan. Kadang kelimpungan juga karna ga ada yang mau.” (Informan 1)
Pernyataan tersebut didukung oleh informan pendukung :
“  Kurang  jalan  kalo  untuk  sekarang.  Terakhir  jalan  waktu  masih  ada  anak  NS  yang  megang program STBM.” (Informan 5)
Untuk  pelaksanaan  kegiatan  pemicuan  dan  sosialisasi  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan pengetahuan  serta  keinginan  masyarakat  agar  mau  mengikuti  anjuran  dan  himbauan  dalam  program STBM  sudah  lama  tidak  dilakukan.  Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  informan,  bahkan  tidak semua  masyarakat  mendapatkan  sosialisasi  tersebut.  Hal  ini  bisa  dilihat  dari  pernyataan  informan sebagai berikut :
“Pemicuan terakhir ya waktu ada anak NS dulu. Setelah itu ga ada lagi. Kalo sosialisasi kami ado, tapi sudah lama. Terakhir tahun 2018 itupun kayaknya belum rata.”(Informan 1)
Pernyataan tersebut didukung oleh informan pendukung :
“ Sekarang program STBM masih ado. Tapi cuma STBM saja, pemicuannyo dak ado. Kato kawan untuk sekarang sudah tidak ado lagi karna harusnyo tahun 2021 tu sudah harus ODF.” (Informan 3) “Dak pernah kami dikasih tau.” (Informan 2)
“ Lah lama. Udah lama nian. NS Evi ntah siapa lah dulu sekitar tahun 2018.” (Informan 4)

## “Penyuluhan pernah dak sih, yang waktu di kantor desa.” (Informan 7)
Kesimpulan yang didapatkan dari beberapa pernyataan di atas terkait dengan pelaksanaan program STBM  adalah  di  Puskesmas  Sungai  Lokan  program  STBM  tidak  berjalan.  Beberapa  kegiatan  yang terdapat dalam program STBM tidak terlaksana dengan baik seperti kegiatan pemicuan dan sosialisasi. Kegiatan  pemicuan  untuk  tahun  2021  ke  atas  sudah  tidak  ada  lagi,  sedangkan  kegiatan  sosialisasi terakhir dilaksanakan pada tahun 2018 dan itupun kurang merata.
C. Pencatatan/Pelaporan Pilar Pertama
Pelaporan untuk program STBM terutama untuk pilar pertama belum terlaksana dengan baik apalagi sudah  2  tahun  ini  tidak  ada  penanggung  jawab  programnya  sehingga  Kepala  Puskesmas  dan  Staf merangkap mengerjakan program Kesehatan lingkungan apabila memang dibutuhkan. Selama 2 tahun ini pendataan khusus tidak ada akan tetapi data ketersediaan jamban didaptkan dari data pis-pk. Hal ini bisa dilihat dari pernyataan informan sebagai berikut :
“Kalo pelaporan kalau diminta dinas baru kita kasih”
“Nah  itu,  di  tambah  lagi  ga  ada  desakan  dari  dinas.  Kalo  ga  ada  ya  sudah  gitu  aja.  Kalo  ada pengumpulan data baru sibuk”
“Iya dari daa Pispeka. Di situ kana da kuesionernya mengenai jamban. Dan kami emang langsung turun melihat jambannya gimana”(Informan 1)
Pernyataan tersebut didukung oleh informan pendukung :
“yaah gitulah bu,  kami  turunnya  keroyokan,  kalau  jamban ad  aitu  kuesionernya  dari  pis-pk,  kalau STBMnya saya tidak pernah liat bu ada laporannya (Informan 5)
Kesimpulan dari pernyataan informan di atas adalah Pelaporan khusus program STBM pilar pertama tidak ada, kalau untuk data jamban didapatkan data dari data PIS-PK.

## 4. Pembahasan

## A. Analisis Perencanaan Program STBM Pilar Pertama
Perencanaan  pada  program  STBM  pilar  pertama  di  Puskesmas  Sungai  Lokan  belum  sepenuhnya baik  dan  belum  terlaksana.  Perencanaan  yang  dilakukan  selama  ini  belum  melibatkan  masyarakat  . Selama  ini  perencanaan  anggaran  untuk  program  STBM  menggunakan  dana  yang  didapatkan  dari BLUD dan BOK  Puskesmas yang mana dari tahun 2021 anggaran program STBM pilar pertama ini tidak ada lagi dan kedepannya direncanakan untuk berkoordinasi dengan desa agar bisa berkontribusi menghidupkan Kembali program pemicuan STBM ini menggunakan dana desa. Perencanaan sumber daya  manusia  sudah  diusulkan  ke  Kementerian  Kesehatan  baik  tenaga  P3K  ataunpun  NS.  Sehingga untuk mengisi posisi yang kosong puskesmas akan menempatkan tenaga P3K dari labor ke penanggung jawab program kesehatan lingkungan.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan hasil penelitian benga dkk (2022)  diperoleh hasil bahwa proses  perencanaan  program  STBM  sudah  dijalankan  dengan  baik,  sementara  pengelola  STBM  di puskesmas  maupun  tim  STBM  sama  –  sama  melakukan  identifikasi  masalah.  Perencanaan  waktu, tempat dan sasaran pemicuan dilakukan dengan baik [8].
Berdasarkan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 Tentang Sistem Perencanaan Pembangunan Nasional, terungkap di dalamnya bahwa mengawali perencanan pembangunan perlu mengikutsertakan masyarakat sebagai bagian elemen yang penting dalam menjalankan program. Sehingga dari awal sudah dirancang  sistem  perencanaan  yang  mengikutkan  masyarakat,  agar  dapat  merasakan  pembangunan yang  akan  dilakukan  sesuai  keinginan  masyarakat.  Program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat (STBM) perlu melibatkan masyarakat sebagai bagian pemicuan awal.
Penelitian  ini  juga  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Stiyawati  (2021)  bahwa  hasil  penelitiannya menjelaskan perencanaan program STBM sudah baik, karena sejak awal sudah melibatkan masyarakat dan pihak-pihak terkait seperti Kelurahan untuk pelaksanaan penataan pemukiman sudah melibatkan masyarakat sebagai salah satu unsur yang dimasukkan sebagai pelaksana menjalankan program [9].

## B. Analisis Pelaksanaan Program STBM pilar Pertama
Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  pelaksanaan  program  STBM  pilar  pertama  adalah  di Puskesmas Sungai Lokan program STBM tidak terlaksana dengan baik. Beberapa kegiatan pemicuan dan sosialisasi yang terdapat dalam program STBM baik seperti pelaksanaan tahap-tahapan pemicuan yang  terdiri  dari  pencairan  suasana  dan  menjelaskan  istilah  istilah  sanitasi,  pemetaan  wilayah, penelusuran  wilayah,  alur  kontaminasi  tinja,  dan  simulasi  air  terkontaminasi,  diskusi  dampak  dan penyusunan rencana dengan masyarakat, dan kerjasama dengan lintas sektor sudah lama tidak berjalan kegiatannya. Kegiatan pemicuan untuk tahun 2019 sampai saat ini sudah tidak di lakukan lagi.
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Mustafidah dkk (2020) dalam pelaksanaan kegiatan program STBM Pilar pertama di Kabupaten Demak sudah dilaksanakan dengan baik oleh petugas puskesmas yaitu tim sanitarian serta dibantu oleh tim promkes, bidan desa dan kader. Kegiatan sudah berjalan di Kabupaten Demak sejak tahun 2008 [10].
Pemicuan  dilakukan  dalam  periode  tertentu  dan  dapat  dilakukan  lebih  dari  1  kali.  Orang  yang telah terpicu adalah orang yang tergerak dengan spontan dan menyatakan untuk merubah perilaku. Biasanya pelopor perubahan prilaku ini disebut dengan natural leader. Kegiatan pemicuan dilakukan secara bertahap yang terdiri dari 3 kegiatan yaitu Pra Pemicuan (observasi dan advokasi), persiapan tekhnis,  pelaksanaan  pemicuan),  Pelaksanaan  kegiatan  STBM  pilar  pertama  dengan  sosialisasi  dan Pemicuan diaman inti dari pemicuan adalah membantu masyarakat untuk melakukan analisa terhadap kondisi  dan  permasalahan  lingkungan  mereka  terkait  air  dan  sanitasi.  Pemicuan  bisa  dilakukan diruang terbuka maupun tertutup. Penting untuk bisa mengoptimalkan elemen pemicuan agar memicu masyarakat  untuk  berubah.  Metode  pemicuan  yang  digunakan  disesuaikan  dengan  kondisi  dan karakteristik  dari  masyarakat  setempat.  Untuk  memfasilitasi  masyarakat  dalam  menganalisa kondisinya  diperlukan  beberapa  alat  partisipasi  yaitu:  pengantar  pertemuan,  pencairan  suasana, dentifikasi istilah-istilah yang terkait dengan sanitasi, pemetaan sosial, penelusuran lingkungan dan diskusi kelompok terfokus) [11].
Penjelasan pelaksanaan kegiatan sesuai dengan pedoman STBM yang telah ditetapkan tersebut belum terlaksana di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Lokan, dikarenakan tidak adanya SDM, lalu anggaran juga terbatas sehingga berdampak kepada tidak terlaksananya program tersebut.
Penelitian ini juga tidak sejalan dengan nisa dkk (2021) mengatakan bahwa  Program STBM di Kota Medan sudah dilaksanakan dengan baik semenjak tahun 2015, dan terealisasikan semenjak 2017 sampai sekarang [12]. Program tersebut sampai saat ini merupakan tahap pemicuan. Suatu kategori program disebut berhasil apabila apabila seluruh masyarakat sudah berperilaku higienis dan saniter maka  dikatakan  komunitas  tersebut  mencapai  kondisi  Desa/Kelurahan  STBM  dimana  kondisi Gambaran Pelaksanaan Sanitasi Total tersebut dengan kondisi sebagai berikut : 1. 100% masyarakat sudah berubah perilakunya dengan status Desa/Kelurahan SBS (sudah terverifikasi oleh tim verifikasi dari  puskesmas  setempat),  2.  Terjadi  peningkatan  kualitas  sarana  sanitasi  yang  ada,  3.  Terjadi perubahan perilaku higienis saniter lainnya di masyarakat, 4. Adanya upaya pemasaran dan promosi sanitasi untuk pilar-pilar STBM yalainnya 5. Adanya pemantauan dan evaluasi secara berkala [11].
C. Analisis Pencatatan/Pelaporan Program STBM Pilar Pertama
Laporan  merupakan  informasi  yang  disampaikan  secara  tertulis.  Membuat  atau  menyusun laporan kerapkali dilakukan sebagai salah satu sarana penyampaian informasi yang efektif. Indikator keberhasilan suatu kegiatan program apapun yang dilaksanakan tidak akan terlihat wujudnya, tanpa sebuah  laporan  secara  tertulis  Sebuah  data  dan  informasi  yang  berharga  dan  bernilai  bila menggunakan metode yang tepat dan benar.
Berdasarkan hasil penelitian pelaporan terkhusus program STBM pilar pertama tidak ada, kalau untuk laporan data kesehatan lingkungan dan jamban didapatkan data dari data PIS-PK.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Benga  dkk  (2022)  yaitu pelaporan sudah dikatan baik karena, petugas sanitarian mencatat hasil pemantuan berupa jumlah ketersediaan sarana STBM dimasyarakat. Kemudian dibuat dalam laporan hasil kegiatan pemicuan juga  digunakan  untuk  mendata  presentase  jumlah  penduduk  yang  telah  mengakses  sarana  STBM sebagai bahan laporan dan evaluasi pencapaian target program STBM kepada Dinas Kesehatan [8].
Padaprinsipnya  pelaporan  data  dalam  program  STBM  adalah  salah  satu  bentuk  evaluasi terhadap program STBM itu sendiri.  Sistem monitoring dan evaluasi STBM lima pilar digunakan untuk membantu melakukan monitoring terhadap capaian STBM lima pilar secara nasional. Sistem ini juga dibuatkan secara terpusat agar mudah dalam melakukan pengelolaan dan manajemen data, namun kabupaten/kota tetap menjadi pemilik otoritas data. Sistem monitoring dan evaluasi STBM lima  pilar  ini  disiapkan  dengan  dua  cara  untuk  memasukkan  dan  memperbaharui  data,  yaitu menggunakan  website  STBM  (www.stbm.kemkes.go.id.)  yang  dapat  diakses  melalui  personal computer (PC) atau menggunakan telepon genggam berbasis android dan lainnya, namun pada hasil penelitian  tidak  terdapat  laporan/hasil  pendataan  dari  program  STBM  ini  terutama  pilar  pertama dikarenakan program ini tidak berjalan

## 5. Kesimpulan
Hasil penelitian ini menunjukkan perencanaan dalam program STBM  pilar pertama masih belum baik dan belum terlaksana sepenuhnya, pelaksanaan juga belum baik karena terakhir dilaksanakan pada tahun 2018, pencatatan dalam program STBM pilar pertama juga belum terlaksana dengan baik karena tidak ada laporan khusus untuk program STBM pilar pertama ini.

## 6. Referensi
[1] Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia., MODUL  PELATIHAN  STOP  BUANG  AIR BESAR SEMBARANGAN . Jakarta: Ditjen Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan, 2011.
[2] Davik  FI.,  “Evaluasi  Program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  Pilar  Stop  BABS  di Puksesmas Kabupaten Probolinggo,” J. Adm. Kesehat. Indones. , vol. 4, no. 2, p. 107, 2016.
[3] Kemenkes RI, Kurikulum dan Modul Pelatihan Fasilitator Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan : Buku Sisipan STBM .  Direktoran Jenderal  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan Lingkungan, 2013.
[4] Kemenkes  RI, Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2019 .  Jakarta:  Kementrian  Kesehatan Repoblik Indonesia, 2019.
[5] Kemenkes RI, Monitoring Data STBM Nasional . Direktorat Kesehatan Lingkungan, 2022.
[6] J.  Prayitno  and  Sri  Widati,  “Kajian  Strategi  Promosi  Kesehatan  Sanitasi  Total  Berbasis Masyarakat  (Stbm)  Di  Kelurahan  Kejawan  Putih  Tambak  Kota  Surabaya,” J.  Kesehat. Lingkung. , vol. 10, no. 3, pp. 267–275, 2019.
[7] Ilmi  Jyhan  Azzahra,  “Implementasi  Kebijakan  Program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat (Stbm) Di Jawa Timur,” Publika , vol. 9, no. 4, pp. 573–589, 2021.
[8] D.  Benga,  Suhartono,  and  N.  E.  Wahyuningsih,  “Pemantauan  Dan  Evaluasi  Pelaksanaan Program  Stbm  Diwilayah  Kerja  Puskesmas  Jawakisa  Kecamatan  Aesesa  Selatan  Kabupaten Nagekeopropinsi Nusa Tenggara Timur,” J. Kesehat. Masy. , vol. 10, no. 2, pp. 191–200, 2022, [Online]. Available: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm
[9] Titi  Stiawati,  “Program  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (Stbm)  Untuk  Merubah  Perilaku Hidup Sehat Di Kelurahan Kasunyatan Kota Serang Provinsi Banten,” Sawala – J. Adm. Negara , vol. 9, no. 2, pp. 179–191, 2021.
[10] L.  Mustafidah,  Suhartono,  and  H.  Purnaweni,  “Analisis  Pelaksanaan  Program  Sanitasi  Total Berbasis Masyarakat Pada Pilar Pertama Di Tingkat Puskesmas Kabupaten Demak,” J. Kesehat. Masy. , vol. 7, no. 2, pp. 25–37, 2020, [Online]. Available:
https://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/JKM/article/view/499/220
[11] Dirjen P2P Kemenkes RI, Pedoman Pelaksanaan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) . Direktorat Jenderal PP dan PL Kemenkes RI, 2023.
[12] N. I. C. Nissa, F. M. Bancin, S. Nurhadizah, Siregar, E. Andani, and M. Nanda, “Gambaran Pelaksanaan Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Pilar Pertama di Wilayah Kerja Dinas Kesehatan  Kota  Medan,” J.  Dunia  Kesmas ,  vol.  10,  no.  2,  pp.  258–265,  2021,  [Online].
Available: https://ejurnalmalahayati.ac.id/index.php/duniakesmas/article/view/4273/pdf