## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 06 Nomor 08  Maret  2017 Halaman 56 - 63

## PENGARUH TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CENDANA PUTIH II TAHUN 2017
The Effect of Progressive Muscle Relaxation Therapy for Blood Pressure Decrease In Hypertension Patients In The Work Area of Cendana Putih II Community Health Center 2017
Lestari Lorna Lolo 1 , Komang Ayu Rusmadewi 2
1. Dosen STIKes Kurnia Jaya Persada Palopo
2. Mahasiswa Progaram Studi Profesi Ners Tahap Akademik Stikes Kurnia Jaya Persada
1,2 Alamat Korespondensi : Jl. Dr. Ratulangi No. 172 Hp. 081 343 706 567  Email : tari_onna@yahoo.com

## ABSTRACT
High  blood  disease  or  hypertension  is  a condition  which  a  person  has  increased  systolic blood pressure more than 140 mmHg and diastolic blood pressure  more than 90 mmHg. Hypertension is  a  major  risk  the  factor  for  ischemia  and hemorrhagic  stroke,  myocardial  infarction,  heart failure,  chronic  kidney  disease,  cognitive  decrease and premature death.
The  aim  of  this  research  is  to  analyze  the effect  of  progressive  muscle relaxation  therapy  for blood pressure decrease in hypertension patients in the  work  area  of  Cendana  Putih  II  community health  center  2017.  This  research  is  being quantitative,  using  quasi  experimental  (pretest- posttest  design).  The  population  in  this  research was  hypertension  patients  in  the  work  area  of cendana  putih  II  as  many  as  82  people  with  the number  of  samples  40  people  with  the  method  of sampling using purposive sampling. Data collected by  questionnaire  and  analyzed  univariat  and bivariate  using  static  test  of  Wilcoxon  Signed Ranks Test.
The conclusion of research proved that there was  the  effect  of  progressive  muscle  relaxation therapy for blood pressure decrease in hypertension patients with value P= 0,000 where value P < 0,05.
The  suggestion  of  this  research  will expected  to  be  information  to  society,  especially hypertension  patients  about  progressive  muscle relaxation therapy that can effect in blood pressure decrease.  The  information  will  hoped  to  help hypertension  in  stress  management  experienced, and  give  practical  knowledge  to  do  muscle relaxation therapy independently.
Key Words : Muscle Relaxation Therapy, Blood Pressure, Hypertensio

## ABSTRAK
Penyakit  darah  tinggi  atau  hipertensi merupakan  suatu  keadaan  dimana  seseorang mengalami  peningkatan  tekanan  darah  sistolik lebih  dari  140  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik lebih  dari  90  mmHg.  Hipertensi  merupakan  faktor risiko  utama  iskemia  dan  stroke  hemoragik,  infark miokard,  gagal  jantung,  penyakit  ginjal  kronis, penurunan kognitif dan kematian dini.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisa Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien  Hipertensi Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cendana  Putih  II Tahun 2017. Penelitian ini bersifat kuantitatif, yang menggunakan  desain quasi  eksperimen  (pretest- posttest  design) ,  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cendana  putih  II  sebanyak    82  orang dengan  jumlah  sampel  sebanyak  40  orang  dengan metode pengambilan sampel menggunakan purposive  sampling .  Data  dikumpul  dengan kuesioner  dan  dianalisa  secara univariat dan bivariat dengan menggunakan uji statisik Wilcoxon Signed Ranks Test .
Kesimpulan  penelitian  membuktikan  bahwa ada  pengaruh  terapi  relaksasi  otot  progresif terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  pasien hipertensi  dengan  nilai  p value =  0,000  dimana nilai p < dari 0,05.
Saran dalam penelitian ini diharapkan dapat menjadi  informasi  kepada  masyarakat  khususnya penderita  hipertensi  mengenai  terapi  relaksasi  otot progresif  yang  dapat  berpengaruh  pada  penurunan tekanan darah. Informasi tersebut diharapkan dapat membantu  penderita  hipertensi  dalam  pengelolaan stres  yang  dialami,  serta  memberi  pengetahuan

## Artikel Penelitian
praktis untuk melakukan terapi relaksasi otot secara mandiri.
Kata Kunci  :  Relaksasi  otot  progresif,  tekanan darah, hipertensi

## PENDAHULUAN
Data  dari  Heart  Foundation  of Australia  (2016)  penderita  hipertensi  di australia  pada  tahun  2012  sebanyak  13,6 juta  orang  dengan  batasan  usia  penderita dimulai  dari  usia  18  tahun  ke  atas (National  Heart  Foundation  of  australia, 2016).  Bedasarkan  data  WHO  pada  tahun 2014  terdapat  sekitar  600  juta  penderita hipertensi  di  seluruh  dunia.  Prevalensi tertinggi  terjadi  diwilayah  Afrika  yaitu sebesar  30%.  Prevalensi  terendah  terdapat di  wilayah  Amerika  sebesar  18%.  Di perkirakan menjadi 1,15 milyar kasus pada tahun  2025  atau  sekitaran  29%  dari  total penduduk  dunia  menderita  hipertensi, dimana 333 juta berada di negara maju dan 639  sisanya  berada  dinegara  berkembang (WHO, 2014).
Prevalensi  hipertensi  di  Indonesia yang  didapat  melalui  pengukuran  pada umur  ≥18  tahun  sebesar  25,8  persen, tertinggi  di  Bangka  Belitung  (30,9%), diikuti Kalimantan Selatan (30,8%), Kalimantan Timur (29,6%) dan Jawa Barat (29,4%).  Dari  semua  jumlah  prevalensi hipertensi di Indonesia terdapat  0,1 persen penduduk  yang  minum  obat  sendiri. Penderita hipertensi cenderung lebih tinggi pada  perempuan  dari  pada  laki-laki. (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan Sulawesi  Selatan  Tahun  2012  jumlah kasus  9  penyakit  terbanyak  di  Provinsi Sulawesi  Selatan  hipertensi  menduduki urutan  ke  empat  dengan  jumlah  kasus hipertensi  esensial  (primer)  sebanyak 17.446  kasus  dan  hipertensi  sekunder sebanyak  1.866  kasus.  Data  Badan  Pusat Statistik  (BPS)  Provinsi  Sulawesi  Selatan pada  tahun  2014  menunjukkan  jumlah
kasus hipertensi lanjut usia diatas 60 tahun sebanyak  731.532  jiwa  dengan  jumlah laki-laki  sebanyak  318.107  jiwa  dan perempuan  sebanyak  413.425  jiwa  (BPS Sul-Sel,  2015).  Berdasarkan  data  pasien hipertensi  di  Puskesmas  Cendana  Putih  II pada  tahun  2016  sebanyak  391  kasus hipertensi  dan  pada  tahun  2017  (Januari- Juni)  sebanyak  82  kasus  hipertensi (Puskesmas Cendana Putih II, 2017).
Berbagai cara dilakukan untuk menurunkan  tekanan  darah  diantaranya dengan terapi farmakologis yang menggunakan  berbagai  macam  obat  terapi farmakologis  dan  terapi  non  farmakologis terdiri dari menghentikan merokok, menurunkan berat badan berlebih, menurunkan  konsumsi  alkohol  berlebih, latihan  fisik,  menurunkan  asupan  garam, meningkatkan  konsumsi  buah  dan  sayur serta  menurunkan  asupan  lemak,  relaksasi otot  progresif,  meditasi,  aromaterapi, terapi  herbal  (Triyanto,  2014,  Potter  & Perry,  2009  dan  Susilo  &  Wulandari, 2011).
Teknik relaksasi otot progresif adalah  latihan  untuk  mendapatkan  sensasi rileks  dengan  memusatkan  perhatian  pada suatu aktifitas otot, dengan mengidentifikasi otot yang tegang kemudian menurunkan ketegangan dengan melakukan teknik relaksasi untuk mendapakan  perasaan  relaks  dan  terbukti tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi dapat  menurun  (Valentine,  dkk,  2014,
Purwanto, 2013 dan Mashudi, 2010).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Siti Akhati Ayunani,  (2014) menyatakan bahwa  ada  pengaruh  latihan  relaksasi  otot progresif  terhadap  perubahan  tekanan darah  dengan  hasil  uji  wilcoxon  diperoleh z-hitung  2,595  >  z-tabel  1,96  dengan demikian  dapat  disimpulkan  H ₁ diterima Maka.  Selain  itu  penelitian  Indah  Restiani Rahayu,  (2016)  dengan  hasil  uji  statistik
menggunakan paired  t-test diperoleh  hasil p- value 0,001  (<0,05)  pada  tekanan  darah systole  dan  p value 0,001  (<0,05)  pada tekanan  darah  diastole.  Sehingga  dapat disimpulkan  terapi  relaksasi  progresif berpengaruh  secara  signifikan  terhadap penurunan tekanan darah .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  kuantitatif, yang menggunakan desain quasi eksperimen  (pretest-posttest  design) yaitu jenis  penelitian  yang  dilakukan  dengan cara  memberikan pretest (pengamatan awal)  terlebih  dahulu  sebelum  diberikan intervensi,  setelah  diberikan  intervensi, kemudian  dilakukan  kembali posttest (pengamatan akhir).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah penderita  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Cendana putih II sebanyak   82 orang. Jumlah sampel dalam penelitian  ini sebanyak 40 orang yang diambil menggunakan teknik purposive sampling . Kriteria  Inklusi  dalam  penelitian  ini yaitu klien  yang  berumur 40 tahun keatas, klien  yang  memiliki  riwayat  penyakit hipertensi,  klien  yang  tidak  sedang  rutin menggunakan  obat  hipertensi,  klien  yang memiliki  alamat  yang  jelas,  klien  yang bersedia  menjadi  responden.  Sedangkan criteria  Kriteria  Eksklusi  dalam  penelitian ini  adalah  penderita  Hipertensi  yang bertempat  tinggal  diluar  wilayah  Wilayah Kerja  Puskesmas  Cendana  putih  II  dan penderita  Hipertensi  yang  dirawat  inap  di puskesmas/RS di Wilayah
Kerja Puskesmas Cendana putih II.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Karakteristik Demografi Responden Tabel 5.1 Karakteristik n % Umur 42-50 7 17,5 52-60 12 30,0 62-70 10 25,0 72-80 11 27,5 Jenis Kelamin Laki-laki 13 32,5 Perempuan 27 67,5 Agama Hindu 26 65,0 Islam 14 35,0 Total 40 100,0 Berdasarkan tabel 5.1 menunjukan dari 40 responden hipertensi  berdasarkan  umur  yang berusia  42-50  tahun  sebanyak  7  orang (17,5  %),  yang  berusia  52-60  tahun sebanyak  12  orang  (30,0  %),  yang berusia  62-70 tahun  sebanyak  10 orang (25,0%),  dan  yang  berusia  72-80  tahun sebanyak
11 orang (27,5%). Berdasarkan jenis kelamin 40
responden  yang  berjenis  kelamin  laki- laki  sebanyak  13  orang  (32,5  %)  dan perempuan  27  (67,5  %).  Berdasarkan agama  40  responden  yang  beragama hindu  sebanyak  26  orang  (65,0  %)  dan yang  beragama  islam  sebanyak  14 orang (35,0 %).
2. Analisa Univariat
a. Tekanan Darah Sebelum Intervensi Karakteristik n % Tinggi 40 100,0 Total 40 100,0 Berdasarkan tabel 5.2 menunjukan  dari  40  responden hipertensi  yang  tekanan  darahnya tinggi sebanyak 40 orang (100,0 %). Berdasarkan  hasil  penelitian menunjukan bahwa dari 40 responden  hipertensi  yang  tekanan darahnya  tinggi  sebanyak  40  orang (100,0%), sehingga dapat
disimpulkan  bahwa  tekanan  darah responden  yang  tertinggi  adalah tekanan darah yang meningkat.
Tingginya tekanan darah
responden    karena  mengalami  stres,
karena memikirkan penyakitnya yang tidak sembuh-sembuh, masalah ekonomi  seperti  gagal  panen  padi
sehingga menyebabkan tekanan
darahnya responden tinggi,
responden tidak menjaga pola makannya  seperti  makan-makanan yang  mengandung  garam  berlebihan seperti  ikan  kering,  ikan  laut, bumbu-bumbu makanan yang berlebihan  seperti  kecap, terasi,  saus tomat,  saus  sambal,  serta  bumbu penyedap  rasa  lainnya,  daging  sapi, kuning telur, makanan yang mengandung  alkohol  seperti  durian dan  tape,  tidak  pernah  melakukan olahraga  seperti  jalan-jalan  pagi keliling kompleks setiap paginya dan serta  bagi  responden  laki-laki  tidak mengurangi kebiasaannya yang merokok berlebihan setiap harinya.
b. Tekanan Darah Sesudah Intervensi
Karakteristik n % Meningkat 7 17,5 Menurun 33 82,5 Total 40 100,0 Berdasarkan tabel 5.3 menunjukan  dari  40  responden hipertensi  yang  tekanan  darahnya meningkat  sebanyak  7  orang  (17,5
%) dan tekanan darah yang menurun sebanyak 33 orang (82,5 %).
Hasil penelitian yang dilakukan sesudah terapi menunjukkan bahwa dari 40
responden  yang  tekanan  darahnya menurun setelah  intervensi  sebanyak 33  orang  (82,5%)  dan  yang  tekanan darahnya
meningkat setelah intervensi sebanyak 7 orang (17,5%).
Menurut Alimansur, dkk (2013),  ketika  aktivitas  sistem  saraf simpatis  menurun  akibat  dari  efek relaksasi, maka produksi zat katekolamin akan  berkurang. Hal  ini yang menyebabkan terjadinya dilatasi pembuluh darah dan tekanan darah mengalami penurunan. Respon relaksasi bekerja lebih dominan pada sistem  saraf  parasimpatik,  sehingga mengendorkan  saraf  yang  tegang. Saraf parasimpatik berfungsi mengendalikan pernapasan dan denyut  jantung  untuk  tubuh  menjadi rileks. Ketika respon relaksasi dirasakan  oleh  tubuh,  maka  akan meperhambat detak jantung sehingga dalam  memompa  darah  ke  seluruh tubuh  menjadi  efektif  dan  tekanan darah pun menurun (Junaidi, 2010).
Responden yang tekanan darahnya  menurun karena responden menjaga  pola  makannya  seperti menghindari  makan-makanan  yang mengandung garam berlebihan seperti  ikan  kering,  bumbu-bumbu penyedap  rasa  seperti  masako  dan penyedap  rasa  lainnya,  daging- dagingan,  kuning  telur,  makanan yang  mengandung  alkohol  seperti durian  dan  tape,  selalu  melakukan olahraga  seperti  jalan-jalan  pagi keliling kompleks setiap paginya dan serta bagi responden laki-laki mengurangi kebiasaannya yang merokok  berlebihan  setiap  harinya dan  sebaliknya  untuk  responden yang  tekanan  darahnya  menjadi meningkat  setelah  diberikan  terapi karena  hanya pada  hari pertama saja responden  melakukannya  dan  hari selanjutnya responden tidak melakukannya,  dengan  alasan  sibuk selain  itu  responden  tidak  menjaga pola  makannya  dan  serta  tidak
mengurangi  kebiasannya  merokok setiap harinya sehingga ada beberapa tekanan darah responden yang meningkat.
c. Data Bivariat Pengaruh Terapi
Relaksasi  Otot  Progresif  Terhadap Peneurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien Hipertensi Variabel Tekanan darah Meningkat  Menurun Total n %  n  % N % Tekanan darah sebelum intervensi
40  100  0 0 40 100 Tekanan darah sesudah intervensi 7 17,5 33 82,5 40 100
P Value = 0,000 Berdasarkan tabel 5.4 menunjukan bahwa dari 40 responden hipertensi sebelum diberikan intervensi tekanan darahnya  tinggi  sebanyak  40  orang
(100%) dan setelah diberikan intervensi  yang  tekanan  darahnya meningkat sebanyak 7 orang (17,5%)  dan  tekanan  darahnya  yang menurun sebanyak 33 orang (82,5%). Berdasarkan uji Wilcoxon
Signed  Ranks  Test diperoleh  nilai
hitung untuk pengaruh terapi relaksasi  otot  progresif  terhadap penurunan tekanan darah pada pasien  hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cendana  Putih  II  dengan nilai p value = 0,000 dimana nilai p< dari 0,05 artinya Ha diterima dan H0 ditolak  atau  ada  pengaruh  terapi relaksasi  otot  progresif  terhadap penurunan tekanan darah pada pasien  hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Cendana Putih II.
Teknik  relaksasi  otot  progresif adalah  latihan  untuk  mendapatkan sensasi  rileks  dengan  memusatkan perhatian  pada  suatu  aktifitas  otot,
dengan  mengidentifikasi  otot  yang tegang kemudian menurunkan ketegangan dengan melakukan teknik  relaksasi  untuk  mendapakan perasaan  relaks  dan  terbukti  tekanan darah pada penderita hipertensi dapat menurun.  Relaksasi  otot  progresif adalah  latihan  untuk  mendapatkan sensasi  rileks  dengan  menegangkan suatu kelompok otot dan menghentikan  tegangan.  (Valentine, dkk,  2014,  Purwanto,  2013  dan Mashudi, 2010).
Tindakan non farmakologi terapi komplementer, bersifat alamiah  untuk  mengatasi  hipertensi, misalnya tehnik relaksasi otot progresif sebagai salah satu tindakan untuk  mengatasi  tekanan  darah tinggi (Padila, 2013).
Hasil penelitian yang dilakukan sesudah terapi menunjukkan bahwa dari 40
responden yang mengalami pengaruh  penurunan  tekanan  darah sebanyak  33  orang  (82,5  %)    dan yang  tidak  mengalami  pengaruh setelah  intervensi  yang  tekanan darahnya  meningkat  sebanyak  7 orang  (17,5  %)  dan  berdasarkan  uji Z  diperoleh  nilai  hitung  untuk pengaruh terapi relaksasi otot progresif terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Cendana  Putih  II  dengan  nilai  p  = 0,000  dimana  nilai  p  <  dari  0,05 artinya  Ha  diterima  dan  H0  ditolak atau  ada  pengaruh  terapi  relaksasi otot  progresif  terhadap  penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas
Cendana Putih II. Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan hasil penelitian yang
dilakukan  oleh  Siti  Akhati  Ayunani (2014)  “Pengaruh  Latihan  Relaksasi Otot  Progresif  Terhadap  Tekanan Darah  Pada  Lanjut  Usia  Dengan Hipertensi  Di UPT PSLU Mojopahit Kabupaten Mojokerto” Penelitian ini bertujuan smengetahui pengaruh relaksasi  otot  progresif  terhadap perubahan tekanan darah pada lansia di UPT PSLU Mojopahit Mojokerto. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  z- hitung > z-tabel dengan demikian H ₁ diterima artinya ada pengaruh dengan  hasil  berdasarkan  penelitian menunjukkan  hasil  uji  wilcoxon diperoleh  z-hitung  2,595  >  z-tabel 1,96 dengan demikian dapat disimpulkan  H ₁ diterima  Maka  ada pengaruh latihan relaksasi otot
progresif terhadap perubahan tekanan  darah.  Selain  itu  penelitian Indah Restiani Rahayu (2016) “Pengaruh Terapi Relaksasi Progresif Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi  Di  Posyandu  Dusun Jelapan Sindumartani Ngemplak Sleman Yogyakarta”.  Hasil  uji statistik  menggunakan paired  t-test
diperoleh hasil p- value 0,001 (<0,05) pada  tekanan  darah  systole  dan  p value 0,001  (<0,05)  pada  tekanan darah diastole. Sehingga dapat disimpulkan terapi relaksasi progresif
berpengaruh secara
signifikan terhadap penurunan tekanan darah .
Asumsi peneliti responden yang  tekanan  darahnya  menurun karena setelah diberikan terapi relaksasi otot progresif yang dilakukan  2  kali  dalam  sehari  yang berlangsung selama 7 hari. Responden yang
mengalami
penurunan tekanan darah rutin
melakukan  terapi  relaksasi  otot progresif  yang  telah  diajarkan  selain itu  responden  juga  rajin  berolahraga setiap pagi seperti jalan-jalan keliling  kompleks  dan  responden menjaga  pola  makannya  sedangkan responden  yang  tekanan  darahnya meningkat  karena  hanya  pada  hari pertama  saja  responden  melakukan terapi tersebut dan pada hari selanjutnya responden tidak melakukannya  lagi  dengan  alasan sibuk  selain  itu  responden  tidak menjaga  pola  makannya  dan  masih tetap makan-makanan yang mengandung garam berlebihan seperti  ikan  kering,  bumbu-bumbu makanan  yang  berlebihan  seperti kecap,  terasi,  saus  tomat,  saus sambal,  serta  bumbu  penyedap  rasa lainnya serta responden tidak pernah berolahraga  seperti  jalan-jalan  pagi keliling kompleks setiap paginya dan serta tidak mengurangi kebiasaannya yang  merokok  berlebihan  setiap harinya  sehingga  ada beberapa responden  yang  tekanan  darahnya meningkat.

## SIMPULAN
Pengaruh  Terapi  Relaksasi  Otot Progresif  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah  Pada  Pasien  Hipertensi  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Cendana  Putih  II sebelum  diberikan  terapi  relaksasi  otot progresif  responden  sebanyak  40  orang memiliki  tekanan  darah  tinggi.  Setelah diberikan  diberikan  terapi  relaksasi  otot progresif  33  orang  (82,5  %)  mengalami penurunan  tekanan  darah.  Berdasarkan hasil  penelitian  ditemukan  nilai  p  value  = 0,000  dimana  nilai  p  <  dari  0,05  artinya ada pengaruh terapi relaksasi otot progresif terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada
pasien  hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Cendana Putih II.

## SARAN
1. Bagi Puskesmas
Sebagai pedoman kerja bagi pihak puskesmas  guna  memberi  informasi mengenai  terapi  efektifitas  pelatihan teknik  relaksasi  otot  progresif  terhadap penderita hipertensi dan dapat dijadikan sebagai    salah  satu  tindakan  mandiri perawat  selain  itu  dapat  digunakan sebagai  kolaborasi  antara  terapi  non farmakologi  dan  terapi  farmakologi guna  untuk  membantu  pasien  lebih efektif  dalam  menurunkan  tekanan darah.
2. Bagi Masyarakat
Hasil  penelitian  ini  bermanfaat
untuk  memberikan  informasi  kepada masyarakat khususnya penderita hipertensi  mengenai  terapi  relaksasi otot  progresif  yang  dapat  berpengaruh pada penurunan tekanan darah.
Informasi  tersebut  diharapkan  dapat membantu  penderita  hipertensi  dalam pengelolaan  stres  yang  dialami,  serta memberi  pengetahuan  praktis  untuk melakukan  terapi  relaksasi  otot  secara mandiri.
3. Bagi Institusi Pendidikan Hasil penelitian  ini dapat menjadi sumbangan pikiran dan bahan pertimbangan,  serta  menjadi  bahan informasi  bagi  akademik  dalam  rangka menghasilkan lulusan keperawatan yang profesional.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya Peneliti selanjutnya dapat mengembangkan  penelitian  ini  agar dapat  lebih  lengkap  lagi  serta  dapat digunakan  sebagai  landasan  untuk penelitian  di  masa  mendatang  sehingga mengetahui  perkembangan  penyakit hipertensi di masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Alimansur,  M  &  Anwar,  MC.  2013.  Efek Relaksasi  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi . Jurnal Ilmu Kesehatan . Vol. 2 No. 1 ISSN : 2303-1433.
Azizah  Siti  Nur.  2015. Pengaruh  Latihan Relaksasi  Otot  Progresif  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Penderita  Hipertensi  Primer  Di Dusun  Gondang. Skripsi.  Fakultas
Ilmu Kesehatan. Universitas
Muhammadiyah : Surakarta. BPS  Sul-Sel.  2015.  Sulawesi  Selatan Dalam  Angka  2015.  (http://sulsel. bps.go.id). Diakses pada tanggal 26 Juli Pukul 10.00 Am.
Junaidi,  I.  2010. Hipertensi/  pengenalan, pencegahan, dan pengobatan.
Jakarta: PT Bhuana Ilmu.
Mashudi.  2012. Pengaruh  Progressive Muscle Relaxation terhadap Kadar
Glukosa Darah pada Pasien Diabetes  Militus  Tipe  2  di  Rumah Sakit Umum Daerah Raden
Mattaher  Jambi. Jurnal  Health  and Sport. Vol. 5 (No. 3): hal 686- 694.
Nice.  2016. Hypertension  In  Adults: Diagnosis And Management. Published: 24 August 2011.
Updated  November  2016.  Clinical guideline.
National  Heart  Foundation  of  Australia. 2016. Guideline  for  the  diagnosis and  management  of  hypertension in adults. Mebourne : NHFA 2016.
Padila. 2013. Asuhan Keperawatan Penyakit  Dalam. Cetakan  Pertama. Yogyakarta : Nuha Medika.
Potter.  P.  A.  &  Perry,  A.  G.  2009. fundamentals  of  nursing:  concept, process,  and  practice. 4/E  (Terj. Yasmin Asih, et al). Jakarta: EGC.
Purwanto, B. (2013). Herbal dan Keperawatan Komplementer . Nuha
Medika Yogyakarta.
Purwanto, B. 2012. Hipertensi (Patogenesis,  Kerusakan  Target Organ dan Penatalaksanaan) . Cetakan
Pertama.  UPT  Penerbitan  dan Percetakan UNS (UNS press). Jawa Tengah.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2013. Pedoman  Pewawancara  Petugas Pengumpul  Data. Jakarta:  Badan Litbangkes, Depkes RI, 2013.
Susilo,  Y.  &  Wulandari,  A.  2011. Cara jitu mengenal darah tinggi
(hipertensi). ANDI Offiset. Yogyakarta.
Triyanto E. 2014. Pelayanan Keperawatan bagi  Penderita  Hipertensi  secara Terpadu. Cetakan  Pertama.  Graha Ilmu. Yogyakarta.
Valentine  D.A.,  Rosalina  dan  Saparwati
M. 2014. Pengaruh Teknik Relaksasi Otot  Progresif  terhadap Tekanan Darah pada Lansia dengan  Hipertensi di  Kelurahan
Pringapus,  Kecamatan  Pringapus,
Kabupaten Semarang . Skripsi. Semarang  :  PSIK  STIKES  Ngudi Waluyo Ungaran.
World  Health  Organization.  2014. A Global  Brief  On  Hypertension . Silent  Killer:  Global  Public  Health Crisis.