Available online at https://jurnal.stikesmus.ac.id/index.php/avicenna Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16)

## PENDIDIKAN KESEHATAN PERSIAPAN MENYUSUI PADA WANITA USIA SUBUR
Health Education On Breastfeeding Preparation For Childbearing-Age Women
Sitti Khadijah 1 , Dheska Arthyka Palifiana 2 , Zahrah Zakiyah 3
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Respati Yogyakarta Jl. Raya Tajem KM 1,5 Maguwoharjo, Depok, Sleman, Yogyakarta
( cha_midwife19@yahoo.com)

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Memberikan  ASI  untuk  bayi  menjadi  tantangan  untuk  ibu walaupun  menyusui  merupakan  suatu  hal  yang  alamiah.  Keberhasilan  dalam menyusui  tetap  memerlukan  pengetahuan  tentang  ASI  dan  tatalaksananya. Sehingga  pendidikan  kesehatan  mengenai  persiapan  menyusui  sangat  penting untuk memulai proses menyusui.
Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan kesehatan mengenai persiapan menyusui terhadap pengetahuan wanita usia subur. Metode  : Desain  yang  digunakan  adalah Quasi  Eksperiment dengan menggunakan  rancangan pre  post dan  menggunakan  jenis  rancangan one  group design .  Sampel  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  sebanyak  21 responden. Pendidikan kesehatan dilakukan secara online via WhatsApp . Analisis data  menggunakan  uji Paired  T  Test yang  sebelumnya  telah  dilakukan  uji normalitas.
Hasil  : Mayoritas  responden  berada  pada  tingkat  pendidikan  tinggi    (95,2%), status  bekerja  (57,1%)  dan  dalam  keadaan  hamil  (66,7%).  Pada  saat  pre  test jumlah responden yang berpengetahuan baik sebanyak 5 orang (23,81%) dan pada saat  post  test  jumlah  responden  yang  berpengetahuan  baik  sebanyak  16  orang (76,2%). Nilai signifikansi (2-tailed) adalah 0,004 (p<0,05).
Simpulan  : Pendidikan  kesehatan  online  melalui  aplikasi  whatsapp  dapat meningkatkan pengetahuan tentang persiapan menyusui.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Persiapan Menyusui, Wanita Usia Subur

## ABSTRACT
Background:  Breastfeeding  for  babies  is  a  challenge  for  mothers  even  though breastfeeding  is  a  natural  activity.  The  success  of  breastfeeding  still  requires knowledge  about  breast  milk  and  how  to  do  it  properly.  Therefore,  health education  on  breastfeeding  preparation  is  highly  important  to  start  the breastfeeding process.
Purpose:  This  study  aims  to  find  out  the  effect  of  health  education  regarding breastfeeding preparation on the knowledge of childbearing-agewomen.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 10
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)
Method:  The  employed  design  wasquasi-experimental  design  using  pre-post design  and  one-group  design.  The  number  of  samples  in  this  study  was  21 respondents. Health education wasconducted online via WhatsApp. Furthermore, data  then  analyzed  usingthe  paired  t-test  which  previously  was  preceded  by  the normality test.
Results:  The  majority  of  respondents  were  having  a  higher  educational  level (95.2%),  working  (57.1%),  and  pregnant  (66.7%).  In the  pre-test,  the  number  of respondents who had been well-educated was 5 people (23.81%). Meanwhile, in the  post-test,  the  number  of  respondents  who  were  well-educated  was  16  people (76.2%). Moreover, the significance value (2-tailed) was 0.004 (p<0.05). Conclusion: Online health education through WhatsApp can increase knowledge regarding breastfeeding preparation.

## Keywords:  Health  Education,  Breastfeeding  Preparation,  Childbearing-Age
Women

## PENDAHULUAN
ASI merupakan makanan pertama, utama dan terbaik bagi bayi sampai bayi berumur  6  bulan.  ASI  diberikan  sedini  mungkin  setelah  persalinan  dan  tanpa dijadwal  (Prasetyono,  2009).  Memberikan  ASI  untuk  bayi  menjadi  tantangan untuk  ibu  walaupun  menyusui  merupakan  suatu  hal  yang  alamiah.  Keberhasilan dalam  menyusui  tetap  memerlukan  pengetahuan  tentang  ASI  dan  tatalaksananya (Roesli, 2009).
Proses menyusui tidak selalu berjalan baik karena menyusui bukan sesuatu yang  terjadi  dengan  sendirinya,  tetapi  merupakan  suatu  keterampilan  yang  perlu diajarkan  dan  dipersiapkan  sejak  hamil  (Yuliarti,  2010).  Ibu  sering  kurang mengetahui dan memahami tata laksana menyusui yang benar, seperti pentingnya memberikan  ASI,  bagaimana  ASI  keluar,  bagaimana  posisi  menyusui  dan perlekatan  yang  baik.  Serta  bagaimana  cara  ibu  memberikan  ASI  bila  terpisah dengan bayinya (Astutik, 2014).
Persiapan  menyusui  penting,  karena  mempersiapkan  ibu  secara  fisik maupun  secara  psikologis.  Persiapan  yang  perlu  dilakukan  ibu  agar  berhasil menyusui  yaitu  persiapan  fisik  berupa  makanan  yang  bergisi,  senam  hamil, pemeriksaan  kehamilan  dan  istirahat  yang  cukup.  Kemudian  persiapan  mental dengan meyakinkan ibu bahwa menyusui merupakan proses alamiah, menambah pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dan  mengikutsertakan  suami  dan  anggota  keluarga lain untuk mendukung ibu dalam menyusui (Yuliarti, 2010).
Pengetahuan sangat penting sebab dari  pengalaman dan penelitian  terbukti bahwa perilaku yang didasari pengetahuan akan lebih langsung diterima daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoadmojo, 2010). Pengetahuan yang  benar  tentang  menyusui,  kelengkapan  alat  untuk  memompa  ASI  dan dukungan  ligkungan  kerja,  seorang  ibu  yang  bekerja  dapat  memberikan  ASI secara eksklusif.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 11
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)
Peningkatan pengetahuan ibu dalam pemberian ASI dapat dilakukan dengan pendidikan  kesehatan.  Banyaknya  informasi  menambah  pengetahuan  dan keterampilan  seseorang,  menimbulkan  kesadaran  dan  akhirnya  akan  mengubah perilaku  seseorang  sesuai  pengetahuannya  (Notoatmodjo,  2010).  Edukasi menyusui  sangat  penting  untuk  memulai  proses  menyusui  dan  dukungan  dari pelayanan  kesehatan  seperti  dukungan  tenaga  kesehatan  sangat  penting  untuk membantu mempertahankan pemberian ASI (Jang, 2010).
Berdasarkan  fenomena  tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  mengenai pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  persiapan  menyusui  pada Wanita Usia Subur (WUS).

## METODE PENELITIAN
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  rancangan  penelitian Quasi  Eksperiment dengan  menggunakan  rancangan pre  post untuk membandingkan  tindakan  yang  dilakukan  sebelum  dan  sesudah  diberikan perlakuan  dan  menggunakan  jenis  rancangan one  group  design .  Variabel  bebas dalam penelitian ini adalah pendidikan kesehatan persiapan menyusui sedangkan variabel terikatnya adalah pengetahuan wanita usia subur.
Sampel  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  sebanyak  21 responden  dari  38  responden  yang  mengikuti  kegiatan  pendidikan  kesehatan. Pendidikan  kesehatan  mengenai  persiapan  menyusui  dilakukan  secara  online  via WhatsApp . Resonden dimasukkan ke dalam grup WhatsApp , lalu mengerjakan pre test, setelah itu diberikan materi mengenai persiapan menyusui dalam bentuk pdf.
Responden  diberikan  waktu  2  hari  untuk  mempelajari  materi  tersebut  dan mengajukan  pertanyaan.  Sesuai  waktu  yang  ditentukkan  kemudian  pertanyaan- pertanyaan  yang  masuk  dijawab.  Setiap  pertanyaan  yang  dijawab  narasumber kemudian  ditanggapi  oleh  responden  dan  responden  dapat  bertanya  kembali ketika dirasa jawaban belum dimengerti. Kemudian setelah diskusi online ditutup, peneliti melakukan post test kepada responden.
Analisis  data  dilakukan  secara  kuantitatif  menggunakan  analisis  univariat untuk menganalisis secara deskriptif variabel  penelitian dengan menyajikan data dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan  narasi  sebagai  penjelasan  dari  tabel yang  disajikan  dan  analisis  bivariat  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  persiapan  menyusui  pada  Wanita  Usia  Subur (WUS)  dengan  menggunakan  analisis Paired  T  Test yang  sebelumnya  telah dilakukan uji normalitas.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 12
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Tabel  1  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Pendidikan, Pekerjaan dan Status Kehamilan
Karakteristik Responden Frekuensi Persentase (%) Tingkat Pendidikan Menengah 1 4,8 Tinggi 20 95,2 Total 21 100 Pekerjaan Tidak Bekerja 9 42,9 Bekerja 12 57,1 Total 21 100 Kehamilan Tidak Hamil 7 33,3 Hamil 12 66,7 Total 21 100
Dari  data  diatas  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  berada  pada tingkat  pendidikan  tinggi  yaitu  sebanyak    95,2%  (20  orang).  Responden  yang bekerja  lebih  banyak  dibandingkan  yang  tidak  bekerja  (ibu  rumah  tangga)  yaitu 57,1  %  (12  orang).  Kemudian  untuk  responden  mayoritas  dalam  keadaan  hamil yaitu sebanyak 66,7% (12 orang).
Masyarakat  yang  berpendidikan  mampu  memandang  jah  ke  depan. Pendidikan  mampu  meningkatkan  kemampuan  seseorang  pada  ranah  kognitif, afektif dan psikomotor. Ranah kognitif mampu meningkatkan pengetahuan, ranah afektif  dapat  menentukkan  sikap,  membentuk  pola  hidup  sedangkan  ranah psikomotor dapat mempersepsi diri, membuat penyesuaian pola gerak (Suwarno, Sartohadi, Sunarto & Sudharta, 2014).
Pekerjaan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan. Seseorang  yang  bekerja  akan  sering  berinteraksi  dengan  orang  banyak  sehingga memiliki pengetahuan yang baik pula (Anoraga, 2014). Konseling menyusui bagi ibu  bekerja  diperlukan  agar  ibu  bekerja  mempunyai  kesabaran  dan  ketekunan dalam  memerah  dan  memberikan  ASI  perah  kepada  bayi  saat  ditinggal  bekerja (Iellamo,  2015).  Tantangan  bagi  ibu  yang  bekerja  untuk  melanjutkan  menyusui adalah  kurangnya  fasilitas  menyusui  dan  kurangnya  istirahat  saat  bekerja, sehingga  sulit  untuk  melakukan  pekerjaan  dan  kewajiban  menyusui  secara bersamaan.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 13
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)

## Tabel  2  Perbedaan  Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan  Pendidikan  Kesehatan Berdasarkan Karakteristik Responden
Karakteristik Responden Pre Test Post Test Baik Cukup Kurang Baik Cukup Kurang Pendidikan Menengah 0 (0%) 1 (4,76%) 0 (0%) 1 (4,76%) 0 (0%) 0 (0%) Tinggi 5 (23,81%) 9 (42,86%) 6 (28,57%) 15 (71,43%) 3 (14,28%) 2 (9,52%) Pekerjaan Tidak Berkerja 0 (0%) 6 (28,57%) 3 (14,28%) 7 (33,33%) 1 (4,76%) 1 (4,76%) Bekerja 5 (23,81%) 4 (19,05%) 3 (14,28%) 9 (42,86%) 2 (9,52%) 1 (4,76%) Status Kehamilan Tidak hamil 2 (9,52%) 3 (14,28%) 2 (9,52%) 4 (19,05%) 2 (9,52%) 1 (4,76%) Hamil 3 (14,28%) 7 (33,33%) 4 (19,05%) 12 (57,14%) 1 (4,76%) 1 (4,76%)
Berdasarkan  tabel  diatas  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan, responden  yang  berpendidikan  tinggi  hasil  pre  testnya  mayoritas  dalam  kategori cukup  42,86%  (9  orang),  kemudian  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan, responden yang berpendidikan tinggi mayoritas dalam kategori baik yaitu 71,43% (15  orang).  Tinggi  rendahnya  pendidikan  seseorang  menentukan  pengetahuan, sikap dan perilaku (Sriyono, 2015).
Responden yang bekerja sebelum diberikan pendidikan kesehatan mayoritas dalam kategori baik 23,81% (5 orang) dan setelah diberikan pendidikan kesehatan kategori  baik  bertambah  menjadi  42,86%  (9  orang).  Seseorang  yang  bekerja  di luar rumah cenderung memiliki akses yang baik terhadap informasi.
Sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  mayoritas  responden  yang  hamil dalam  kategori  cukup  yaitu  33,33%  (7  orang)  dan  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  mayoritas  responden  yang  hamil  dalam  kategori  baik  57,14%  (12 orang). Manajemen laktasi harus dilakukan pada masa prenatal secara formal dan harus menjadi komponen rutin perawatan antenatal untuk semua ibu hamil.
Breastfeeding education  pada  masa  prenatal  dengan  usia  kehamilan  20-36 minggu,  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  kepuasan  mereka dalam  menyusui  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lin,  Chien,  Tai  & Lee (2008). Pada trimester ketiga seorang ibu harus dilatih atau diajarkan tentang bagaimana cara menyusui bayi menggunakan alat peraga seperti boneka, bola dan balon (Wood, Hineman & Meyers, 2009).
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 14
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)
Tabel  3  Tabulasi  Silang  Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan  Pendidikan  Kesehatan Mengenai Persiapan Menyusui dan Analisis Bivariat
Pre Test
Persiapan Menyusui Post Test Persiapan Menyusui Total Sig Baik Cukup Kurang Baik 4 (19,05%) 0 (0%) 1 (4,76%)
5
(23,81%) 0,004 Cukup 8 (38,1) 1 (4,76%) 1 (4,76%) 10 (47,62%) Kurang 4 (19,05%) 2 (9,52%) 0 (0%) 6 (28,57%) Total 16 (76,2%) 3 (14,28%) 2 (9,52%) 21 (100%)
Pada  saat  pre  test  jumlah  responden  yang  berpengetahuan  baik  sebanyak 5 orang  (23,81%)  dan  responden  yang  berpengetahuan  kurang    sebanyak  6  orang (28,57%).  Kemudian  pada  saat  post  test  jumlah  responden  yang  berpengetahuan baik  sebanyak  16  orang  (76,2%)  dan  jumlah  responden  yang  berpengetahuan kurang sebanyak 2 orang (9,52%).
Nilai  signifikansi  (2-tailed)  adalah  0,004  (p<0,05)  sehingga  hasil  pre  test dan  post  test  mengalami  perubahan  yang  signifikan  (berarti).  Disimpulkan pendidikan  kesehatan  online  melalui  aplikasi  whatsapp  dapat  meningkatkan pengetahuan tentang persiapan menyusui.

## Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  pengetahuan  tentang  persiapan  menyusui yang  paling  banyak  tidak  diketahui  responden  adalah  tentang  kandungan kolostrum  serta  manfaat  menyusui  yang  dapat  menunda  kesuburan.  Sedangkan pengetahuan  yang  paling  banyak  diketahui  oleh  responden  adalah  mengenai perawatan  payudara  dimana  tidak  menggunakan  bra  berkawat  dan  tidak menggunakan sabun untuk membersihkan payudara.
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  nutrisi  yang  ideal  bagi  bayi  dan  berkontribusi bagi pertumbuhannya. ASI adalah makanan pertama dan pilihan terbaik bagi bayi pada  awal  kehidupannya  (Riordan,  2010).  Laktasi  adalah  keseluruhan  proses menyusui mulai dari ASI diproduksi sampai proses bayi menghisap dan menelas ASI.  Laktasi  merupakan  bagian  integral  dari  siklus  reproduksi  manusia (Ambarwati, 2010). Menyusui merupakan proses alamiah, namun  sering ibu tidak berhasil  menyusui  atau  menghentikan  menyusui  lebih  dini.  Sehingga  ibu memerlukan  bantuan  agar  proses  menyusui  berhasil.  Pendidikan  kesehatan dilaksanakan  dengan  memperhatikan  beberapa  hal  agar  pendidikan  kesehatan berhasil  seperti  kesesuaian  sasaran  dan  waktu  yang  tetap,  lingkungan,  alat  bantu dan materi yang disampaikan (Efendi & Makhfudli, 2009).
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Himawati  & Mawarti (2011) bahwa terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah dilakukan
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 15
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)
intervensi  pendidikan  kesehatan.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Astria  (2012) menunjukkan  bahwa    pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  dapat  meningkatkan pengetahuan ibu menyusui. Salah satu upaya pemenuhan target dalam pemberian ASI eksklusif dengan memberikan pendidikan kesehatan manajemen laktasi pada ibu  primipara.  Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Roihatul  (2014) dimana pendidikan kesehtan yang diberikan meningkatkan motivasi Ibu primipara dalam memberikan ASI.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Atabik  (2013) menyarankan  bahwa  ibu  sebaiknya  lebih  aktif  mencari  informasi  tentang pentingnya  memberi  ASI  eksklusif,  guna  meningkatkan  pengetahuan  agar  dapat menyusui  anak  secara  eksklusif.  Hasil  penelitian  Sriningsih  (2011)  bahawa penyuluhan  manajemen  laktasi  yang  diberikan  kepada  ibu-ibu  saat  antenatal, intranatal dan prenatal untuk keberhasilan menyusui secara eksklusif.
Edukasi  saat  antenatal  lebih  penting  daripada  setelah  persalinan  karena pengaruh  seperti  iklan  susu  formula  sangat  berpengaruh  dalam  menggagalkan pemberian ASI terutama pada ibu yang berpendidikan rendah (Fikawati, 2009).

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  analisis  data  dan  hasil  pembahasan  yang  dijelaskan sebelumnya, maka dapat diambil kesimpulan bahwa terdapat pengaruh pendidikan kesehatan persiapan menyusui terhadap pengetahuan tentang persiapan menyusui pada Wanita Usia Subur (WUS).

## Saran
Berdasarkan  kesimpulan  yang  dikemukakan  di  atas,  saran  yang  dapat dikemukakan  adalah  pendidikan  kesehatan  tentang  persiapan  menyusui diperlukan  oleh  wanita  usia  subur  dimana  untuk  menambah  pengetahuannya, sehingga  ketika  wanita  tersebut  hamil,  bersalin  dan  menyusui,  proses  menyusui sudah  lebih  siap  secara  fisik  maupun  mental.  Pendidikan  kesehatan  dapat dilakukan secara online karena terbukti efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  Wulandari.  2010. Asuhan  Kebidanan  Nifas .  Yogyakarta  :  Nuha Medika.
Anoraga, P. 2014. Psikologi Kerja . Jakarta : Rineka Cipta. Astria,  I.  2012. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Teknik  Menyusui  terhadap Pengetahuan  Ibu  Primipara  di  RSIA  Siti  Fatimah  Makassar .  Skripsi. Dipublikasikan. ISSN 2302-2531 Volume 1 No. 1 Tahun 2012.
Astutik. 2014. Manajemen Laktasi . Jakarta : Salemba Medika.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 3  No 2. Oktober 2020 (9 - 16) 16
Sitti Khadijah, Dheska Arthyka Palifiana, Zahrah Zakiyah (Pendidikan Kesehatan Persiapan Menyusui Pada Wanita Usia Subur)
Atabik,  A.  2012. Faktor  Ibu  yang  Berhubungan  dengan  Praktik  Pemberian  ASI Eksklusif  di  Wilayan  Kerja  Puskesmas  Pamotan . Unnes  Journal  of  Public Health , 1(1):1-9. Efendi,  F.,  &  Makhfudli.  2009. Keperawatan  Kesehatan  Komunitas  :  Teori  dan Praktik dalam Keperawatan . Jakarta : Salemba Medika. Fikawati, S., & Syafiq, A. 2009. Penyebab Keberhasilan dan Kegagalan Praktik Pemberian ASI Eksklusif . Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional, 4(3):120- 131.
Himawati,  L.,  &  Mawarti,  R.  2011. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  tentang Teknik  Menyusui  terhadap  Pengetahuan    dan  Perilaku  Teknik  Menyusui pada  Ibu  Primipara  di  BPS  Kecamatan  Kalibawang  Kulonprogo  Tahun 2011. STIKES ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Iellamo,  A.,  Sobel,  H.,  &  Engelhardt,  K.  2015. Working  Mothers  of  the  World Health  Organization  Western  Pacific  Offices:  Lessons  and  Experiences  to Protect, Promote and Support Breastfeeding. Journal of Human Lactation , 31(1):36-39.
Jang,  G.,  &  Kim,  S.  2010. Effects  of  Breastfeeding  Education  and  Support Services  on  Breastfeeding  Rates  and  Infant’s  Growth . Journal  of  Korean Academy of Nursing , 40(2):277-286.
Lin, S.S., Chien, L. Y., Tai, C. J., & Lee, C. F. 2008. Effectiveness of a prenatal education  programme  on  breastfeeding  outcomes  in  Taiwan . Journal  of Clinical Nursing , 1.
Notoatmodjo, S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Prasetyono, S.D. 2009. ASI Eksklusif . Yogyakarta : Diva Press. Riordan,  J  &  Wambach,  K.  2010. Breastfeeding  and  Human  Lactation  Fourth Edition . Sudbury : Jones and Bartlett Publisher. Roesli, Utami. 2009. Panduan Praktis Menyusui. Jakarta: Pustakan Bunda. Roihatul Zahroh, M.I.L. 2014. Pendidikan Kesehatan Meningkatkan Motivasi Ibu Primipara dalam Memberikan ASI , 5(1), 56-62. Sriningsih, I. 2013. Faktor Demografi, Pengetahuan Ibu tentang Air Susu Ibu dan Pemberian ASI Eksklusif . Jurnal Kesmas , 8(2):113-120. Sriyono.  2015. Pengaruh  Tingkat  Pendidikan  dan  Pemahaman  Masyarakat tentang  Ikan  Berformalin terhadap  Kesehatan  Masyarakat,  Faktor  Exacta , 8(1),79-91.
Suwarno., Sartohadi, J., Sunarto & Sudharta, D. 2014. Kajian Pengaruh Tingkat Pendidikan  terhadap  Perilaku  Masyarakat  dalam  Pengelolaan  Lahan Rawan  Longsor  Lahan  di  Kecamatan  Pekuncen  Kabupaten  Banyumas . Geoedukasi , III (1), 15-22. Wood,  J.,  Hineman,  E.,  &  Meyers,  D.  2009. Clinical  Protocol  Number  #19: Breastfeeding  Promotion  in  the  Prenatal  Setting .  Breastfeeding  Medicine, 44.
Yuliarti,  N.  2020. Keajaiban  ASI  -  Makanan  Terbaik  Untuk  Kesehatan,
Kecerdasan dan Kelincahan Si Kecil . Yogyakarta : CV Andi Offset.