## UJI EFEK KOMEDOGENIK PRODUK KOSMETIK BB CREAM PADA TELINGA KELINCI

## BB CREAM COSMETIC PRODUCTS COMEDOGENICITY TESTING ON RABBIT EARS
Melly Rahmawati 1 , Betty Ekawati Suryaningsih 2 , Rosmelia 2
1 Mahasiswa Prodi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Indonesia
2 Departemen Dermatologi dan Venereologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Indonesia Korespondensi: Melly Rahmawati, dr. Betty Ekawati Suryaningsih, Sp. KK.
Email: 18711122@alumni.uii.ac.id , 047110403@uii.ac.id

## ABSTRAK
BB cream merupakan istilah dari blemish balm, blemish base, beblesh balm dan beauty balm di pasar barat yang dirancang menjadi alas bedak, pelembab dan tabir surya sekaligus. Penggunaan BB cream diduga berhubungan  bermakna  dengan  keparahan  klinis  akne  vulgaris,  karena  penggunaan  kosmetik  ini  dapat meningkatkan sebum akibat unsur komedogenik yang terkandung di dalamnya, seperti: lanolin, petrolatum, butyl stearate, lauryl alcohol dan oleic acid. Kandungan parfum seperti linalool, limonene, caffeine, geraniol, dan citral yang terkandung dalam BB cream juga dapat  menyebabkan reaksi alergi dan iritasi sehingga meningkatkan risiko untuk terjadinya akne vulgaris. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui potensi efek komedogenik dan iritasi akibat  pemberian  produk  kosmetik  BB  cream  pada  telinga  kelinci.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  true experimental  laboratory  dengan  metode  randomized  post  test  only  controlled  group  design.  Penelitian  ini menggunakan hewan coba kelinci New Zealand white jantan. Dilakukan aplikasi topikal 3 produk BB cream pada telinga kanan selama lima minggu sedangkan telinga kiri berfungsi sebagai kontrol negatif.  Efek komedogenik dan iritasi dinilai berdasarkan skoring. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Fisher exact didapatkan nilai p= 1,00 (p>0,05), oleh  karena itu disimpulkan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara aplikasi topikal BB cream dengan pembentukan komedo dan perubahan iritasi pada kulit telinga kelinci.

## Kata Kunci: BB Cream, Akne Vulgaris, Komedogenik, Skoring Komedogenik, Skoring Iritasi

## ABSTRACT
BB cream is a marketing term that stands for blemish balm, blemish base, beblesh balm and beauty balm. BB cream is designed to be foundation, moisturizer and sunscreen all at once. The use of BB cream is associated with the clinical severity of acne vulgaris, because the use of BB cream cosmetics can increase sebum production due to the comedogenic ingredients contained in it, such as lanolin, petrolatum, butyl stearate, lauryl alcohol and oleic acid. The perfume content such as linalool, limonene, caffeine, geraniol, and citral contained in BB cream could causes allergic reactions and irritation, thereby increasing the risk for acne vulgaris to occur. This study aimed  to  determine  the  comedogenicity  dan  irritation  potency  of  BB  cream  cosmetic  products  applications  on rabbit ears. This study used a true experimental laboratory design with a randomized post test only controlled group  design  method.  This  study  used  male  New  Zealand  white  rabbits  as  experimental  animals.  Topical application of 3 BB cream products was carried out on the right ear for five weeks, while the left ear function as a negative control. Statistical tests using Fisher's exact test obtained a value of p=1.00 (p>0.05). It is concluded that  there  was  no  significant  relationship  between  the  topical  application  of  BB  cream  with  the  formation  of comedones and changes in irritation of the rabbit ear skin.
Keywords: BB Cream, Acne Vulgaris, Comedogenicity, Comedogenicity Scoring, Irritation Scoring
How to Cite: Rahmawati, M., Suryaningsih, B., & Rosmelia, R. (2022). Uji Efek Komedogenik Produk Kosmetik BB Cream
Pada Telinga Kelinci. Biomedika, 14(2), 108-117.
doi: https://doi.org/10.23917/biomedika.v14i2.17309
DOI: https://doi.org/10.23917/ biomedika. v14i2.17309

## PENDAHULUAN
Seiring  dengan  perkembangan  zaman, kemajuan meda dan teknologi, industri kosmetik pun ikut berkembang. Kata kosmetik berasal dari bahasa Yunani (kosmetikē tekhnē), yang berarti "teknik  berpakaian  dan  berhias"  merupakan produk yang dimaksudkan untuk digunakan pada tubuh manusia untuk membersihkan, mempercantik, mempromosikan daya tarik, atau mengubah  penampilan  tanpa  mempengaruhi struktur atau fungsi tubuh. Kosmetik tidak hanya dapat mempercantik wajah, namun memiliki efek samping  yang  timbul  jika  penggunaannya  tidak sesuai  atau  bahan  aktif  yang  terkandung  di dalamnya  memiliki  risiko  dapat  menyebabkan permasalahan pada kulit wajah. Kosmetik dapat menjadi  sumber  permasalahan  kulit  dengan berbagai  tingkat  keparahan,  yaitu  iritasi, folikulitis,  sensitisasi  atau  dermatitis  kontak, fotosensitisasi dan pembentukan komedo (Astriyani et al. , 2014).
Blemish  balm atau beauty  balm (BB cream) adalah produk kosmetik yang terdiri dari pelembab,  penyamar  noda,  tabir  surya  dan  alas bedak  yang  diformulasikan  dalam  bentuk  krim. Produk BB cream semakin diminati oleh wanita khususnya  usia  remaja  karena  lebih  ringan  dan lebih praktis, sehingga tidak terasa berat di wajah
saat  digunakan.  Selain  itu,  BB  cream  cocok digunakan  untuk  semua  jenis  kulit,  baik  kulit berminyak  maupun  kering  sehinga  dapat digunakan sesuai dengan kebutuhan kulit wajah (Siregar et  al., 2019).  Istilah  komedogenik mengacu  pada  potensi  berbagai  agen,  termasuk komponen  dalam  BB  cream,  untuk  mendorong diferensiasi  abnormal  dari  epitel  folikel  yang menghasilkan pembentukan mikrokomedo (Astriyani et al ., 2014). Mikrokomedo merupakan proses awal dari akne vulgaris, yang umum  terjadi  pada  remaja  berusia  15-18  tahun, dan  ditandai  dengan  adanya  komedo,  papul, pustul, nodul dan kista pada tempat predileksinya (Djuanda et  al .,  2016).  Akne  diperkirakan mempengaruhi  9,4%  populasi  global,  menjadi penyakit  paling  sering  terjadi  urutan  ke-8  di seluruh dunia (Tan dan Bhate, 2014). Akne dapat mempengaruhi  kualitas  hidup  remaja  karena dapat  menyebabkan  rasa  kurang  percaya  diri (Purnamasari, 2017). Suatu penelitian mengenai hubungan  kuantitas  penggunaaan  BB  cream terhadap  kejadian  akne  vulgaris  menemukan bahwa semakin sering menggunakan BB cream, semakin  tinggi  kejadian  akne  vulgaris  (Fatimah dkk, 2017).  Berdasarkan hal tersebut, penelitian ini  dilakukan  dengan  tujuan  untuk  mengetahui potensi  efek  komedogenik  dan  iritasi  terhadap
beberapa  BB  cream  yang  ada  di  pasaran Indonesia dengan uji pada telinga kelinci.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain true experimental laboratory dengan metode randomized  posttest  only  controlled  group design, dan dilakukan  di  Laboratorium  Terpadu Fakultas  Matematika  dan  Ilmu  Pengetahuan Alam  Universitas  Islam  Indonesia  dan  di laboratorium  Histologi  Fakultas  Kedokteran Universitas  Islam  Indonesia.  Penelitian  ini menguji produk BB cream dari tiga merk (merek A, B, dan C) yang memiliki kesamaan kandungan SPF  30,  dengan  tujuan  untuk  mengurangi  bias yang berasal dari variasi perbedaan formula BB cream. Penelitian ini telah mendapat rekomendasi  etik  dari  Komite  Etik  Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas
Islam
Indonesia nomor
12/Ka.Kom.Et/70/KE/VI/2021.
Pada  penelitian  ini  digunakan  9  ekor kelinci  New  Zealand  white  jantan  usia  12-16 minggu  dengan  bobot  2-3  kilogram,  penetapan kriteria disesuaikan dengan syarat uji komedogenik  pada  hewan  coba  kelinci  (Strauss and  Jackson, 1989).  Kelinci  yang  memenuhi kriteria  inklusi  menjalani  aklimatisasi  selama tujuh  hari  sebelum  memasuki  proses  penelitian
(Nguyen et al., 2007). Semua kelinci mendapatkan  makanan  dan  perawatan  yang sama. Telinga kelinci yang menghadap kedepan, di  area  dekat  pembukaan  liang  telinga  dicukur sebesar  2x2  cm  agar  memudahkan  saat  proses aplikasi sampel uji.
Uji  komedogenisitas  pada  telinga  kelinci dimulai  pada  hari  ke  tujuh  setelah  aklimatisasi. Dilakukan penglompokan kelinci secara random menjadi 3 kelompok, yaitu kelompok A, B, dan C, sesuai dengan merek BB cream yang diujikan. Aplikasi  BB  cream  yang  diuji  dilakukan  di telinga  kanan,  sedangkan  telinga  kiri  berfungsi sebagai kontrol. Telinga kanan menerima 0,25 ml bahan uji setap kali aplikasi, yang dilakukan lima hari dalam seminggu (Senin - Jumat) selama lima minggu  berturut-turut.  Proses  pengaplikasian sampel  dilakukan  dengan  spuit  dan  diratakan dengan glass stirrer.
Telinga dievaluasi setiap hari secara visual dan diabadikan dengan kamera handphone untuk melihat  ada  tidaknya  pori-pori  yang  membesar dan hiperkeratosis. Pada akhir penelitian selama tiga  puluh  lima  hari,  pada  seluruh  kelompok hewan coba dilakukan pengamatan makroskopis kemudian  dilakukan  pemeriksaan  mikroskopis. Pemeriksaan  mikroskopis  dilakukan  dengan metode cyanoacrylate  skin  surface  biopsy ,
sebelum  pengambilan  kulit  seluruh  kelinci diberikan anestesi krim lokal merk J-PRP cream yang  mengandung  lidokain  dan  prilokain  pada telinga  kanan  dan  kiri  untuk  mengurangi  rasa sakit  dan  memudahkan  proses  pemeriksaan mikroskopis  ( Animal  Resource  Center ,  n.d.).
Pada  kedua  telinga  kelinci  diaplikasikan  lem cyanoacrylate super  glue secara  merata  pada permukaan kulit telinga kelinci kemudian segera ditutup dengan object glass . Setelah polimerisasi selama  5  menit, object  glass diangkat  dan dilakukan  pemeriksaan  mikroskopis  dibawah Optilab versi advance (Mangelsdorf et al ., 2013).
Penentuan  skoring  komedogenik  secara mikroskopis  dengan  mengamati  enam  folikel pada sampel kulit, kemudian dilakukan pengukuran  diameter  folikel  menggunakan aplikasi ImageJ ver.  1.53r    dengan  tingkat ketelitian  0,001  mm.  Setelah  didapatkan  hasil pengukuran  diameter  enam  folikel,  dilanjutkan dengan  menghitung  rerata  dari  enam  diameter tersebut.  Hasil  rata-rata  diameter  enam  folikel dikombinasikan dengan pemeriksaan
makroskopis  pada  akhir  penelitian  untuk menentukan  derajat  komedogenik.  dengan  nilai tertinggi  5  dan  nilai  terendahnya  0  (Tabel  1). Iritasi  yang  dihasilkan  oleh  aplikasi  berulang produk  kosmetik  pada  permukaan  epidermis
telinga  kelinci  dievaluasi  setiap  hari  dengan pengamatan secara makroskopis dengan skala 0 sampai  5  (Tabel  2).  Data  yang  didapat  dari penelitian  ini  dianalisis  menggunakan  uji Fisher’s exact.
Tabel 1  Derajat komedogenik (Fulton Jr., 1989) Derajat Mikroskopis Makroskopis 0 0,009 Tidak ada perubahan keratosis folikuler 1 0,010 – 0,014 Peningkatan keratosis folikuler sedang 2 0,015 – 0,019 3 0,020 – 0,025 Peningkatan keratosis folikuler ekstensif 4 0,025 – 0,029 5 > 0,030 Pembentukan komedo besar Tabel 2  Derajat iritasi Derajat  Gambaran makroskopis 0 Tidak ada iritasi 1 Sedikit skuamasi, tidak ada eritema 2 Skuamasi difus, tidak ada eritema 3 Skuamasi general dengan eritema 4 Skuamasi, eritema, dan edema 5 Nekrosis epidermal dan eksudasi

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari  pengamatan  didapatkan  bahwa kelinci  kelompok  A  dan  C  menunjukkan  rerata derajat  komedogenik  yang  paling tinggi, namun tidak  ada  yang  melebihi  derajat  4.  Derajat komedogenik telinga kelinci dari hasil pengamatan secara makroskopis dan mikroskopis ditampilkan pada Tabel 3.

## Tabel 3 Derajat komedogenik telinga kelinci
Pada  pengamatan  harian  secara  visual ditemukan  adanya  pembentukan  skuama  pada seluruh  telinga  kanan  kelinci  pada  hari  dan frekuensi  yang  berbeda.  Pembentukan  skuama paling banyak ditemukan pada kelinci kelompok C,  dan  paling  sedikit  ditemukan  pada  kelinci kelompok B. Akumulasi hasil pengamatan visual setiap  hari  yang  diabadikan  dengan  kamera handphone digunakan untuk menentukan skoring iritasi.    Keseluruhan  hasil  pengamatan  derajat iritasi  pada  setiap  kelompok  dapat  dilihat  pada Tabel 4.
Tabel 4 Derajat iritasi telinga kelinci
No. kelinci
Kelompok A  Kelompok B  Kelompok C Kanan  Kiri  Kanan  Kiri  Kanan  Kiri 1 2 0 1 0 3 0 2 2 0 1 0 3 0 3 2 0 2 0 2 0
Berdasarkan  hasil  analisis  dengan  uji Fisher’s  exact  didapatkan  hasil  bahwa  nilai p derajat komedogenik dan iritasi ketiga kelompok adalah 1,00 ( p > 0,05), sehingga dapat disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan derajat komedogenik dan iritasi yang diakibatkan
aplikasi BB cream merk A, B dan C pada telinga kelinci.
Gambar 1 Gambaran salah satu telinga kelinci kelompok C; (a) makroskopis tampak peningkatan keratosis folikuler sedang dengan gambaran skuamasi general dan sedikit eritema; (b) mikroskopis tampak folikel yang diukur.
Penelitian  ini  menggunakan  3  merk BB cream yang  berbeda.  Pada BB  cream A didapatkan  kandungan bahan komedogenik yaitu Stearic  Acid  ( komedogenisitas  2-3 ),  Cetyl PEG/PPG-10/1  Dimethicone  ( 3 ),  Ethylexyl Palmitate  ( 4).  Pada BB  cream B  didapatkan kandungan  bahan  komedogenik  yaitu Ethylexyl Palmitate  ( 4 ) dan Hydrogenated  Lecithin Capyryl  Glycol  ( 3) .  BB  cream C  mengandung bahan  komedogenik Stearic  Acid (2-3 ).  Stearic Acid,  Cetyl  PEG  dan  Ethylexyl  Palmitate termasuk  dalam  bahan  lanolin  yang  sering digunakan  dalam  produk  kosmetik,  lanolin direaksikan secara kimiawi untuk  menghasilkan turunan  asetat  atau  etoksilasi.  Reaksi  kimia lanolin  menghasilkan  bahan  yang  tidak  terlalu kental sehingga mudah larut dalam air, namun hal tersebut  menyebabkan  golongan  lanolin  mudah
No. kelinci
Kelompok A Kelompok B  Kelompok C Kanan  Kiri  Kanan  Kiri Kanan  Kiri 1 1 0 1 0 1 0 2 3 0 1 0 4 0 3 2 1 1 0 1 0
terabsorpsi  ke  dalam  folikel  kulit,  sehingga memudahkan  terbentuknya  komedo  (Nguyen et al ., 2007). Pada penelitian ini, ditemukan bahwa produk  BB  cream  yang  mengandung  bahan komedogenik  memiliki  derajat  komedogenik paling  tinggai  4,  yang  berarti  belum  terjadi pembentukan komedo yang jelas.  Hal ini sesuai dengan penelitian Draelos (2006) yang menemukan bahwa produk akhir kosmetik yang mengandung  bahan  komedogenik  belum  tentu bersifat komedogenik.
Pada  penelitian  ini,  juga  dilakukan penentuan  skoring  iritasi  pada  telinga  kelinci yang  dilakukan  dengan  pengamatan  secara visual. Pada BB cream A mengangung Ethylexyl Palmitate sebagai  pengharum, Phenoxyethanol dan Disodium  EDTA sebagai  pengawet. BB cream B  mengandung Ethylexyl  Palmitate,
Octyldodecanol, Benzyl Salycylate, Caprylic dan Methylsothiazolinone sebagai pengharum,
Sodium  Dihydroacetate dan Potassium  Sorbate sebagai  pengawet. BB  cream C  mengandung Disterdimonium  Hectrotite sebagai  pengharum,
Lodopropynyl Butylcarbamat sebagai pengawet.
Pada  penelitian  ini  terjadi  eritema  dan pembentukan  skuama  pada  seluruh  kelompok hewan  coba  sebagai  efek  iritasi  ringan  akibat aplikasi BB cream berulang, namun setelah hasil
analisis menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan signifikan  derajat  iritasi  antara  pemberian BB cream dari  ketiga  merek  tersebut . Salah  satu faktor yang mungkin berpengaruh pada hasil ini karena pada ketiga BB cream mengandung bahan antiinflamasi dan antioksidan. Pada BB cream A mengandung bahan antiinflamasi aloe berbendesis leaf extract dan zinc oxide dan bahan antioksidan niacinamide, tocopheryl acetate dan ascorbyl tetraisopalmitate. BB cream B mengandung  bahan  antiinflamasi Linalool dan bahan  antioksidan  yait u  niacinamide dan ascorbyl  glucoside.  BB  cream  C mengandung bahan  antiinflamasi  yaitu bisabolol dan zinc oxide dan  bahan  antioksidan niacinamide, tocopheryl  acetate dan zingiber  officinale  root extract.
Antiinflamasi didefinisikan sebagai golongan obat atau bahan yang memiliki aktivitas menekan  atau  mengurangi  peradangan. Aloe Barbadensis adalah  tanaman  yang  kaya  akan protein,  kalsium,  vitamin  A,  C,  dan  E  untuk menghilangkan jerawat dan melembabkan kulit, berfungsi  sebagai  antibakteri  dan  antiinflamasi. Aloe  barbendesis memiliki  kandungan  senyawa aktif  yang    menstimulasi  pembentukan  sel  kulit baru sehingga dapat mempercepat penyembuhan luka. Aloe  barbendesis mengandung  senyawa
mukopolisakarida yang berfungsi sebagai faktor penyembuhan  karena  mampu  menstimulasi fibroblas  untuk  memproduksi  lebih  banyak kolagen. Kolagen akan memperbaiki dan mengisi area  yang  rusak  akibat  luka.  Selain  itu, mukopolisakarida juga menjaga kelembapan luka dan  memudahkan  distribusi  oksigen  yang berperan dalam regenerasi kulit (Sánchez et al .,
2020).
Dalam  bidang  dermatologi,  garam  seng dalam bentuk seng oksida (ZnO) telah digunakan sejak  lama  untuk  mempercepat  penyembuhan luka.  Saat  ini,  seng  juga  dimanfaatkan  pada banyak  penyakit  kulit  lain,  yaitu  akne  vulgaris, kelainan  kulit  akibat  defisiensi  seng  bawaan, infeksi kulit, dermatitis, dan kerontokan rambut. Beberapa penelitian memperlihatkan bahwa seng menurunkan  jumlah  asam  lemak  bebas  dan populasi mikroba kulit, terutama P. acnes . Efek antimikrobial  ini  mungkin  disebabkan  oleh hambatan enzim lipase P. acnes oleh seng. Seng diduga memiliki kemampuan untuk memodulasi proses peradangan di kulit. Antigen P. acnes akan mengaktifkan TLR-2 dan memicu pelepasan IL- 8  yang  bersifat  proinflamasi.  Jarrousse et  al.
(2007)    mendapatkan  bahwa  garam  seng  dapat menghambat  ekspresi  TLR-2  keratinosit  secara in  vitro.  Seng  juga  dapat  menghambat  proses
kemotaksis leukosit di lesi akne. Mekanisme lain mungkin  melibatkan retinol  binding  protein (RBP)  yang  berfungsi  memindahkan  vitamin  A ke  jaringan.  Seng  penting  untuk    sintesis  RBP; mendapatkan  adanya  penurunan  sintesis  RBP pada  pasien  akne.  Seng  juga  mungkin  menekan produksi  sebum  melalui  efek  anti-androgen (Satriyo & Rihatmadja, 2014).
Bisabolol  adalah  cairan  berminyak  yang tebal  dan  tidak  berwarna  berasal  dari  bunga Matricaria  chamomila ,  yang  bersifat  sebagai antiinflamasi.  Minyak  esensial  chamomile  telah digunakan  sebagai  agen  anti-inflamasi  untuk mengurangi  gejala  yang  berhubungan  dengan eksim,  dermatitis  dan  iritasi  nyata  lainnya. Konstituen volatil dari minyak esensial chamomile,  terutama chamazulene dan  a- bisabolol  memiliki  aktivitas  anti-inflamasi melalui  penghambatan  sintesis  leukotriene (Kamatau and Viljoen, 2010).
Niasinamida, juga dikenal sebagai nikotinamida  dan  nikotinik  amida,  adalah  suatu amida dari asam nikotinat. Niasinamida merupakan  vitamin  yang  sangat  larut  dalam  air dan  bagian  dari  kelompok  vitamin  B  (Kawada, 2008). Niasinamida memiliki efek antiinflamasi, melalui  mekanisme  langsung  dengan  memblok reseptor  histamin,  akibatnya  akan  menghambat
keluarnya histamin, juga menghambat kemotaksis leukosit, menghambat sekresi mediator  inflamasi  dan  supresi  transformasi limfosit. Niasinamida dapat bekerja sebagai anti kerut  atau  antiaging  dengan  cara  meningkatkan produksi kolagen fibroblas yang dapat mengurangi munculnya kerutan pada kulit wajah dan mengurangi kelebihan produksi glikosaminoglikan  pada  kulit  yang  merupakan ciri  khas  dari  penuaan  atau  kerutan  pada  kulit (Salvador  dan  Chisvert  2007;  Draelos  dan Thaman,  2006).  Niasinamida  juga  memberikan efek  pencerah  pada  kulit,  membantu  mencegah masuknya  sinar  UV  terhadap  kulit  (Wohlrab, 2014).  Niasinamida  bekerja  dengan  cara menghambat transfer melanosom, dari melanosit ke  keratinosid  yang  menyebabkan  pengurangan hiperpigmentasi  kulit  (Draelos  dan  Thaman, 2006).
Tocopheryl  Acetate adalah  salah  satu bentuk vitamin E yang umumnya tersedia dalam bentuk  suplemen  atau  terdapat  dalam  produk kosmetik. Tocopheryl  Acetate kaya  antioksidan berfungsi  untuk  melindungi  sel-sel  tubuh  dari kerusakan  akibat  radikal  bebas.  Vitamin  E berfungsi  sebagai  donor  ion  hidrogen  yang mampu  mengubah  radikal  peroksil  (hasil peroksida lipid) manjadi radikal tocopherol yang
kurang  reaktif,  sehingga  tidak  mampu  merusak rantai  asam  lemak  (Winarsi,  2007).  Mekanisme antioksidan  tocopherol  termasuk  transfer  satu atom hidrogen dari grup 6-hidroksil pada cincin kroman,  serta  inaktifasi  singlet  oksigen  dan spesies  reaktif  lainnya.  Rantai  fitil  tocopherol terikat  pada  membran  sel bilayer ,  sedangkan cincin  kroman  yang  aktif  terletak  pada permukaan  sel.  Struktur  yang  unik  tersebut menyebabkan  tocopherol  dapat  bekerja  secara efektif sebagai antioksidan, dan dapat diregenerasi  melalui  reaksi  dengan  antioksidan lain seperti asam askorbat (Salonen et al., 1997).
Zingiber officinale root extract merupakan tanaman  obat  yang  digunakan  baik  dalam pengobatan Cina dan Ayurveda untuk nyeri otot, sakit  tenggorokan,  mual  dan  demam.  Dalam bidang  dermatologi,  Z ingiber  officinale  root extract mengandung  komponen  aktif  biologis yang  disebut  gingerol  yang  memiliki  sifat antioksidan dan anti-inflamasi yang kuat. Ketika dikombinasikan  dengan  bisabolol,  keduanya bekerja secara sinergis untuk menenangkan kulit dan  menghilangkan  kemerahan.  Kosmetik BB cream yang  mengandung  bahan-bahan  tersebut kemungkinan  dapat  mengurangi  efek  iritasi  dan komedegenik dari bahan lain dalam formulasi.

## KESIMPULAN
Dari penelitian ini dapat disimpulkan tidak terdapat  perbedaan  efek  komedogenik  maupun efek iritasi pada aplikasi topikal BB cream merk
A,  B  dan  C  pada  telinga  kelinci.  Derajat  efek komedogenik  yang  ditemukan  pada  uji  telinga kelinci  pada  penelitian  ini  tidak  menunjukkan komedogenesis yang bermakna.

## DAFTAR PUSTAKA
Animal Resource Center. Rabbit-specific anaesthesia. (n.d.) Didownload dari https://research.utexas.edu/wpcontent/uploa ds/sites/7/2020/02/Rabbit_Anesthesia_guida nce_ARC.pdf
Astriyani,  M.  dan  Prasetyowati,  S.  2014. Pengaruh BB Cream (Blemish Balm Cream) Terhadap  Kejadian  Akne  Vulgaris  Pada Mahasiswi. Jurnal Media Medika Muda .
Djuanda,  A.,  Suriadiredja,  A.,  Sudharmono,  A., Wiryadi,  B.  E.,  Kurniati,  D.,  &  Daili,  E. 2016. Ilmu  penyakit  kulit  dan  kelamin . Fakultas  Kedokteran  Univesitas  Indonesia: Jakarta
Draelos,  Z.  D.,  and  DiNardo,  J.  C.  2006.  A  re- evaluation  of  the  comedogenicity  concept.
Journal  of  the  American  Academy  of Dermatology .  Vol.  54(3).  Pp=  507–12. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2005.11.1058
Fatimah,  R.  N.,  Ramadhian,  M.  R.,  dan
Tjiptaningrum, A. 2017.
Hubungan Pemakaian  BB  Cream  terhadap  Keparahan Klinis  Akne  Vulgaris  pada  Mahasiswi Angkatan 2013 Fakultas Kedokteran Universitas Lampung. Majority . Vol. 6. No. 3. Pp= 39–44.
Fulton Jr, J.E. 1989. Comedogenicity and irritacy of commonly used ingredients in skin care products . J.Soc.Comet.Chem. Vol.  40.  Pp= 321–333.
Jarrousse,  V.,  Castex-Rizzi,  N.,  Khammari,  A.,
Charveron,  M.,  &  Dréno,  B.  (2007).  Zinc salts  inhibit  in  vitro  Toll-like  receptor  2 surface expression by keratinocytes. European  journal  of  dermatology : EJD. 17(6). Pp= 492–496. https://doi.org/10.1684/ejd.2007.0263 Mangelsdorf,  S.,  Vergou,  T.,  Sterry,  W., Lademann,  J.,  &  Patzelt,  A.  2014.
Comparative study of hair follicle morphology in eight mammalian species and humans. Skin  research  and  technology: official  journal  of  International  Society  for Bioengineering  and  the  Skin  (ISBS)  [and] International Society for Digital Imaging of Skin (ISDIS) [and] International Society for Skin  Imaging  (ISSI) .  Vol.  20(2).  Pp=  147– 154. https://doi.org/10.1111/srt.12098
Nguyen,  S.  H.,  Dang,  T.  P.,  &  Maibach,  H.  I. (2007).  Comedogenicity  in  rabbit:  some cosmetic  ingredients/vehicles. Cutaneous and ocular toxicology. Vol. 26(4). Pp= 287– 292.
https://doi.org/10.1080/15569520701555383
Kamatou,  G.P.G,  and  Viljoen,  A.  2010.  A
Review of the Application and
Pharmacological  Properties  of  α  -Bisabolol and α -Bisabolol-Rich Oils . J Am Oil Chem Soc. Vol. 87. Pp= 1-7. https://doi.org/10.1007/s11746-009-1483-3 Purnamasari,  L.  2017. Hubungan  Keparahan
Akne  Vulgaris  dengan  Kualitas  Hidup Mahasiswa Program Studi`Ilmu Komunikasi Universitas  Islam  Indonesia . Karya  Tulis Ilmiah. Universitas Islam Indonesia Sánchez, M., González-Burgos, E., Iglesias, I., & Gómez-Serranillos, M. P. 2020. Pharmacological  Update  Properties  of  Aloe Vera  and  its  Major  Active  Constituents. Molecules. 25(6). https://doi.org/10.3390/MOLECULES25061 324
Satriyo, A., & Rihatmadja, R. 2014. Peran Seng di  Bidang  Dermatologi. Media  Dermato- Venereologica Indonesiana . Vol.  41 No. 1. Pp= 42–51.
Siregar, C., Reveny, J., & Dalimunthe, A. 2019. Formulation and Clinical Evaluation of Anti-
Aging  Activity  of  Blemish  Balm  Cream Vitamin E and Determination of SPF Value with  Spectrophotometry. Asian  Journal  of Pharmaceutical Research and Development . Vol. 7 (6). Pp= 35–42.
Strauss  J  S,  Jackson  EM.  1989.  American Academy  of  Dermatology.  Invitational
symposium on Comedogenicity . J Am Acad
Dermatol . Vol. 20. Pp= 272- 7
Tan,  J.  K.,  &  Bhate,  K.  (2015).  A  global perspective  on  the  epidemiology  of  acne. The  British  journal  of  dermatology ,  172 Suppl 1, 3–12. https://doi.org/10.1111/bjd.13462