## Edukasi Perilaku Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Dasar, Kepulauan Selayar
Andi Pramesti Ningsih *1 , Bukroanah Amir Makkau 2 , Dicky Indirwan 3 1,2, Fakultas Ilmu Keolahragaan dan Kesehatan Masyarakat, Universitas Negeri Manado
3 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Hasanuddin E-mail Korespondensi: 1* andiningsih@unima.ac.id

## Abstrak
Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) adalah perilaku yang dilakukan atas kesadaran diri sendiri untuk berperan aktif dalam kegiatan kesehatan. Permasalahan perilaku yang sering terjadi pada anak SD berkaitan dengan kebersihan gigi, tangan, rambut dan badan. Perilaku tidak sehat ini dapat mengakibatkan penyakit seperti sakit gigi, diare dan demam. Pengabdian masyarakat ini diawali dengan perizinan sekolah dan identifikasi kegiatan penyuluhan perilaku hidup bersih dan sehat pernah dilakukan atau belum di sekolah. Dari proses tersebut, diketahui bahwa penyuluhan dengan tema perilaku hidup bersih dan sehat belum pernah dilakukan. Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah untuk memberikan edukasi kepada anak sekolah dasar mengenai cara untuk menjaga kebersihan diri sehingga terhindar dari penyakit dan memiliki rasa nyaman dalam beraktivitas. Hasil pengabdian menunjukkan bahwa anak SD mengalami peningkatan pengetahuan terkait informasi hidup bersih dan sehat yang diberikan. Namun, untuk melanjutkan ke tahap perilaku diperlukan kerjasama yang baik antara pihak sekolah dan orangtua untuk memantau perilaku anak.
Kata kunci: Pengetahuan, Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, Sekolah Dasar

## Abstract
Clean and healthy living behavior (PHBS) is behavior carried out with self-awareness to play an active  role  in  health  activities.  Behavioral  problems  that  often  occur  in  elementary  school children are related to dental, hand, hair and body hygiene. This unhealthy behavior can cause illnesses  such  as  toothache,  diarrhea  and  fever.  This  community  service  begins  with  school permits and the introduction of outreach activities on clean and healthy living behavior whether or not they have been carried out at school. From this process it was discovered that counseling with the theme of clean and healthy living behavior had never been carried out. The aim of this community  service  is  to  provide  education  to  elementary  school  children  on  how  to  maintain personal hygiene so that they avoid disease and feel comfortable in their activities. The results of the service show that elementary school children have increased their knowledge regarding the clean and healthy living information provided. However, to proceed to the behavioral stage, good cooperation between the school and parents is needed to unify the child's behavior.
Keywords: Knowledge, Healthy lifestyle, Elementary School

## 1. PENDAHULUAN
PHBS adalah semua perilaku yang dilakukan atas kesadaran sehingga anggota keluarga atau  keluarga  dapat  menolong  dirinya  sendiri  di  bidang  kesehatan  dan  berperan  aktif  dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat. Salah satu ruang lingkup pelaksanaan PHBS adalah di  sekolah[1].  Permasalahan  perilaku  kesehatan  yang  sering  ditemui  pada  anak Sekolah  Dasar (SD)  sebagian  besar  berhubungan  dengan  kebersihan  diri,  lingkungan.  Penyakit  yang  akan muncul dari kebiasaan buruk berkaitan dengan kebiasaan cuci tangan pakai sabun, potong kuku, gosok gigi, dan membuang sampah[2].
Perilaku  hidup  bersih  dan sehat memiliki  definisi  yang  sangat luas.  Beberapa  perilaku yang berhubungan yaitu menjaga pola makan, lingkungan yang sehat, lingkungan psikologis yang menyenangkan,  tidur  yang  cukup.  Perilaku  hidup  sehat  bagi  anak  bukan  dengan  memaksakan olahraga meskipun cuaca dingin, tetapi bisa dengan menggunakan pakaian yang sesuai dengan cuaca[3]. Pada edukasi kali ini, kami fokus pada kegiatan yang bisa dilakukan anak secara mandiri seperti mandi, sikat gigi, dan cuci tangan. Pemberian edukasi sejak dini mengenai kebersihan diri akan membentuk motivasi berkelanjutan akan kebutuhan dan kesadaran untuk menjaga kesehatan diri sendiri.
Berdasarkan  penelitian  ditunjukkan  bahwa  68%  siswa  sekolah  dasar  memerlukan informasi  tentang  konstruk  utama  pendidikan  kesehatan[4].  Tingkat  pengetahuan  anak  SD mengenai perilaku hidup bersih dan sehat 43% berada dalam kategori cukup[5]. Namun, hampir seluruh  siswa  memiliki  perilaku  yang  kurang  baik  dalam  tindakan  PHBS[6]Penelitian  ini menunjukkan pentingnya mendapatkan informasi  tentang cara hidup sehat dan mempraktikkannya dalam kehidupan nyata sejak dini.  Hal ini merupakan proses seumur hidup yang dapat dipelajari dan dijadikan sebagai gaya hidup serta terbukti menjadi faktor peningkatan kualitas anak[7].
Pendidikan  kesehatan  merupakan  akar  dalam  menciptakan  kesadaran  diri  mengenai tingkat  kesehatan.  Oleh  karena  itu,  intervensi  pendidikan  dibutuhkan  dalam  mengurangi kesenjangan  dan  meningkatkan  kesehatan.  Pendekatan  seperti  ini  memerlukan  kombinasi penelitian interdisipliner dan model konseptual baru [8]. Dalam hal ini, pendidikan kesehatan ini memerlukan kolaborasi antara sektor kesehatan dengan pendidikan melalui kegiatan pengabdian masyarakat.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  anak SD mengenai PHBS. Selama ini, perilaku hidup bersih dan sehat yang diajarkan pada anak SD berkaitan  dengan  menjaga  kebersihan  lingkungan  sekolah.  Misalnya,  buang  sampah  di tempatnya,  kerja  bakti  setiap  hari  jum’at  di  halaman  kelas  dan  petugas  piket  untuk  menjaga kebersihan  kelas.  Olehnya  itu,  pada  topik  penyuluhan  kali  ini  kami  memilih  edukasi  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  yang  berkaitan  dengan  kebersihan  diri  mulai  dari  kepala  hingga  kaki. Kegiatan ini dilakukan di daerah kepulauan untuk mengurangi kesenjangan informasi kesehatan di daerah kota dan kepulauan.

## 2. METODE
Kegiatan  pengabdian  dilaksanakan  di  Sekolah  Dasar Negeri  Tonjo  No.  29,  Kabupaten Kepulauan Selayar. Tahapan kegiatan ini adalah:
a. Persiapan
Tahapan  persiapan  merupakan  Langkah  awal  yang  dilakukan  untuk  melaksanakan kegiatan edukasi. Kegiatan ini terdiri dari identifikasi awal mengenai pelaksanaan PHBS di  sekolah.  Identifikasi  awal  bertujuan  untuk  menentukan  topik  PHBS  yang  akan diajarkan kepada anak SD. Sehingga informasi yang diberikan merupakan informasi yang bermanfaat  dan  dapat  menjadi  dukungan  untuk  informasi  yang  telah  didapatkan sebelumnya  mengenai  topik  yang  sama.  Selanjutnya,  proses  perizinan  kegiatan  yang bertujuan untuk mengatur waktu yang telah dikoordinasikan dengan guru kelas sehingga tidak  mengganggu  proses  belajar  mengajar  di  sekolah.  Tahap  terakhir  yaitu  persiapan metode dan materi PHBS yang akan diberikan ke anak SD. Tahapan ini sangat penting untuk membuat materi dan metode yang akan menarik perhatian anak.
b. Pelaksanaan
Tahapan pelaksanaan diawali dengan melakukan tes awal untuk mengetahui pengetahuan yang telah dimiliki anak SD mengenai PHBS. Tes awal ini akan menjadi dasar data untuk mengetahui  ketercapaian  tujuan  dari  kegiatan  ini.  Waktu  yang  diberikan  untuk
mengerjakan  tes  selama  kurang  lebih  15  menit.  Selanjutnya,  pemberian  materi  dan diskusi mengenai PHBS. Pemberian materi berlangsung kurang lebih 45 menit.
c. Evaluasi
Tahapan  evaluasi  dilakukan  untuk  mengetahui  sejauh  mana  keberhasilan  pemberian edukasi.  Tahapan  ini  dilakukan  dengan  membagikan  kembali  kuesioner  pada  tes  awal untuk  mengetahui  peningkatan  pengetahuan  yang  dimiliki  anak  SD.  Pengerjaan  tes diberikan waktu yang sama dengan tes sebelumnya yaitu kurang lebih 15 menit.
Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan pada tanggal 10-12 Juli 2023. Pada kegiatan ini  ditekankan  bahwa  tiap  anak  harus  menyadari  tanggungjawab  terhadap  kebersihan  dirinya sendiri. Materi PHBS yang diberikan berupa cara menjaga kebersihan dari kepala hingga ujung kaki. Materi ini dipilih berdasarkan identifikasi awal bahwa anak-anak belum menyadari bahwa yang  perlu  dijaga  kebersihannya  adalah  semua  bagian  tubuh.  Kegiatan  ini  ditujukan  untuk  24 siswa  sekolah  dasar  yang  berada  di  kelas  4,5  dan  6.  Pemilihan  kelas  berdasarkan  saran  dari sekolah  karena  pada  tingkatan  kelas  ini,  anak  sudah bisa memahami  dengan  baik  materi  yang diberikan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan edukasi dilaksanakan dengan beberapa tahapan. Setelah mendapatkan perizinan dari  sekolah,  kegiatan  ini  diawali  dengan  melakukan  tes  awal  untuk  mendapatkan  gambaran pengetahuan anak mengenai perilaku hidup bersih dan sehat.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Peserta Edukasi PHBS
Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 8 16 33.3 66.7 Usia 9-10 11-12 12 12 50 50 Pengetahuan Awal Baik Kurang 16 8 66.7 33.3
Tabel  1  menunjukkan  karakteristik  anak  SD  yang  menjadi  peserta  pemberian  edukasi PHBS. Berdasarkan tabel dapat kita lihat bahwa peserta perempuan paling banyak berjumlah 16 siswa (66,7%), tingkat pengetahuan PHBS yang baik berjumlah 16 siswa (66,7%), usia terdiri dari  9-10  sebanyak  12  siswa  (50%)  begitupun  dengan  usia  11-12  sebanyak  12  siswa  (50%). Meskipun lebih dari 50% anak memiliki pengetahuan yang baik namun pemberian edukasi tetap diperlukan untuk memberikan pemahaman lebih lanjut mengenai PHBS dan manfaat yang akan dirasakan jika melakukan PHBS.
Tabel 2. Pengaruh Pemberian Edukasi terhadap Tingkat Pengetahuan PHBS
Variabel Mean Std. D P-Value Pengetahuan Awal 7.75 1.800 0.006 Pengetahuan Akhir 9.25 2.489
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah pemberian edukasi dengan melihat rata-rata nilai pengetahuan yang meningkat dari 7.75 menjadi 9.25. Selain itu, uji statistik p-value menunjukkan 0.006, dimana nilai p-value <0.05 menunjukkan adanya  peruabahan  yang  signifikan.  Sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  menunjukkan keberhasilan kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang mampu meningkatkan pengetahuan dan  pemahaman  peserta  tentang  PHBS  dimana  terdapat  peningkatan  pengetahuan  sebesar 57%[9].
Materi  yang  dipaparkan  dan  diharapkan  dapat  diketahui  oleh  siswa  SD  pada  kegiatan pengabdian masyarakat ini dimulai dari kebersihan kepala sampai kaki. Siswa SD sudah terbiasa untuk bertanggungjawab terhadap kebersihan dirinya sendiri.  Target dalam kegiatan ini adalah anak kelas 4,5, dan 6 yang akan segera masuk ke dalam tingkatan sekolah menengah pertama. Olehnya itu, sebelum masuk kedalam tahapan sekolah selanjutnya, anak SD ini diharapkan sudah mampu untuk menjaga kebersihan diri. Sehingga di tahapan selanjutnya permasalahan kesehatan yang akan dihadapi bukan lagi tentang kebersihan diri.
Penerapan perilaku hidup bersih dan sehat pada siswa sekolah dasar dipengaruhi secara signifikan  oleh  pengetahuan  dan  sikap[10].  Penggunaan  media  juga  turut  mempengaruhi penyampaian  pengatahuan  dan  informasi  mengenai  PHBS.  Salah  satu  media  yang  dapat digunakan untuk penyampaian informasi adalah penggunaan media ular tangga [11]. Selain itu juga bisa menggunakan metode ceramah, diskusi, demonstrasi, praktek dan evaluasi. Penggunaan metode ini dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam mencuci tangan yang baik dan benar menggunakan sabun[2]
Pengabdian  masyarakat  ini  memiliki  beberapa  tantangan  seperti  terbatasnya  waktu pelaksanaan. Implementasi yang efektif dari program gaya hidup sehat berbasis sekolah didukung oleh  kegiatan yang  dapat  berkelanjutan oleh  sekolah  [12]  Daya ingat anak  terbatas,  dan  untuk membentuk  perilaku  menjadi  sebuah  kebiasaan  membutuhkan  waktu  yang  cukup  panjang. Diharapkan kegiatan edukasi PHBS di sekolah dapat dilanjutkan pada daerah lain sebagai upaya untuk menumbuhkan perilaku hidup bersih dan sehat pada usia dini [9].
Gambar 1. Pemberian Apresiasi Kepada Anak Dengan Nilai Tertinggi
Apresiasi bertujuan bukan untuk memuji dan memberi semangat, namun mengapresiasi perilaku anak untuk memperkuat perilaku anak. Hal ini untuk mengapresiasi proses tingkah laku anak untuk merangsang minat dan motivasi anak.  Tujuan dari apresiasi ini untuk menciptakan lingkungan  yang  mendukung  arah  perkembangan  anak  kea  rah  yang  lebih  baik.  Hal  ini  untuk mengingatkan secara tepat, meningkatkan psikologis anak dan memperbaiki perilaku buruk anak.
Isi  pendidikan  apresiasi  yang  terpenting  adalah  meneguhkan  perilaku  belajar  dan membiarkan  siswa  dalam  keadaan  positif  dalam  proses  belajar  untuk  melakukan  pendidikan. Pendidikan  apresiasi  adalah  ide  yang  baik  dalam  pendidikan  berkualitas  kekeluargaan  dan kemanusiaan serta budaya. Mempromosikan pendidikan apresiasi bermanfaat untuk melindungi bakat anak, Merangsang potensi mereka dan mengembalikan kebahagiaan pertumbuhan kepada anak-anak.
Rasa  syukur  anak-anak  akan  lebih  tinggi  ketika  orang  tua  atau  pendidik  memberikan teladan rasa syukur, terdapat ikatan yang lebih aman antara orang tua dan anak, dan orang tua memberikan pola asuh yang lebih suportif, memberikan otonomi, dan pola asuh yang hangat[13]. Apresiasi  yang  diberikan  akan  membuat  anak  merasa  bahwa  perilaku  yang  dilakukan  adalah perilaku yang baik. Ketika anak tidak mendapat apresiasi, mereka bisa berpikir bahwa tindakan yang mereka lakukan tidak memiliki arti. Anak berada dalam fase yang butuh pengakuan tentang apa yang mereka lakukan.
Jika kita lebih menghargai siswa, maka akan semakin sedikit anak-anak yang berputus asa dan diam. Apresiasi Pendidikan bermanfaat bagi terbangunnya keharmonisan kelas, kampus, dan  masyarakat.  Siswa  itu  emosional,  jadi  kita  harus  belajar  menghargai  mereka.  Sebagai pendidik yang baik, hendaknya kita menghargai perkembangan kepribadian peserta didik. Kita harus tahu kepribadian dan keistimewaannya, inisiatif untuk mendekatkan diri kepada mereka, dan membimbing peserta didik secara aktif dan aktif benar. Atas kemajuan dan manfaatnya, patut kita dorong, apresiasi dan tegaskan berulang kali. Atas kesalahan dan kemundurannya, hendaknya kita mengoreksi dan mengkritik secara berulang-ulang dan baik hati [14] .
Pihak  sekolah  memiliki  kontribusi  yang  besar  dalam  mempertahankan  PHBS  yang dilakukan oleh anak. Pemberian pengetahuan hanya akan memberikan pengaruh jangka pendek jika  tidak  didukung  oleh  fasilitas  dan  pengulangan  informasi  dari  sekolah.  Olehnya  itu,  pihak sekolah bisa bekerjasama dengan orangtua di rumah untuk memantau perilaku terkait kebersihan yang dilakukan oleh anak. Sehingga, anak melakuan perilaku bukan hanya karena takut pada guru di sekolah. Namun, anak sudah menyadari dampak positif yang akan diperoleh dari perilaku yang dilakukan.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN
Edukasi perilaku hidup bersih dan sehat pada anak SD berjalan sesuai rencana kegiatan. Kegiatan  ini  menunjukkan  bahwa  anak  SD  masih  kurang  pengetahuannya  dalam  berperilaku hidup  bersih  dan  sehat.  Melalui  kegiatan  ini,  pengetahuan  anak  dapat  ditingkatkan  dengan diberikan edukasi yang menarik dan pemberian apresiasi. Meskipun demikian, pemberian edukasi tidak hanya diberikan sekali waktu tetapi perlu untuk pengulangan yang bisa dilakukan oleh guru di sekolah. Olehnya itu, diharapkan pemberian edukasi akan terus berlanjut dengan berbagai topik kesehatan lainnya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih disampaikan kepada Sekolah Dasar Negeri No. 29, Kabupaten Kepulauan Selayar  yang  telah  memberikan  kesempatan  untuk  melaksanakan  kegiatan  pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Kementerian Kesehatan RI, “Perilaku Hidup Bersih Sehat,” Kementerian Kesehatan RI. Accessed:  Sep.  09,  2023.  [Online].  Available:  https://promkes.kemkes.go.id/perilaku- hidup-bersih-sehat
[2] M.  Amaro,  D.  Ariyana,  W.  Werdiningsih,  and  R.  Handayani,  “Sosialisasi  Personal Hygiene, Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Anak-Anak Tingkat Sekolah Dasar Di Kelurahan  Rembiga  Kota  Mataram,”  in Seminar  Nasional  Pengabdian  kepada Masyarakat Prosiding PEPADU , 2019, pp. 348–352.
[3] A. Salomova, Toshmatova, and Nighmatullaeva, “Ways to Optimize the Formation of the Principles  of   a  Healthy  Lifestyle  of  Children,” American  Journal  of  Medicine  and Medical Sciences , vol. 12, no. 6, pp. 606–608, 2022.
[4] I. Hussain, M. A. Alamgir, and M. Shahzad, “A STUDY OF HEALTH EDUCATION AND ITS NEEDS FOR ELEMENTARY SCHOOL STUDENTS,” i-manager’s Journal on School Educational Technology , vol. 10, no. 3, pp. 26–37, 2015.
[5] A. Makapedua, M. A. Tatangindatu, A. J. Mahihody, A. P. Keperawatan, S. Pengajar, and P.  Keperawatan,  “GAMBARAN  PERILAKU  HIDUP  BERSIH  DAN  SEHAT  PADA ANAK USIA SEKOLAH  DI SDN INPRES KALEKUBE KECAMATAN TABUKAN UTARA.” [Online]. Available: www.depkes.go.id/
[6] I. Nurhidayah, L. Asifah, and U. Rosidin, “Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada Siswa Sekolah Dasar,” The Indonesian Journal of Health Science , vol. 13, no. 1, pp. 61–71, Jun. 2021, doi: 10.32528/ijhs.v13i1.4864.
[7] G. Vionalita and D. A. Kusumaningtiar, “Knowledge of Clean and Healthy Behavior and Quality of Life among School-Children,” Advances in Health Sciences Research , vol. 2, pp. 431–436, 2017.
[8] V. Raghupathi and W. Raghupathi, “The influence of education on health: An empirical assessment of OECD countries for the period 1995-2015,” Archives of Public Health , vol. 78, no. 1, Apr. 2020, doi: 10.1186/s13690-020-00402-5.
[9] M. F. Salim, M. Syairaji, D. B. Santoso, A. E. Pramono, and N. F. Askar, “EDUKASI PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI  2  SAMIGALUH  KULONPROGO,” Jurnal  Pengabdian  dan  Pengembangan Masyarakat , vol. 4, no. 1, pp. 19–24, 2021.
[10] D.  Suryani et  al. ,  “The  Clean  and  Healthy  Life  Behavior  (PHBS)  Among  Elementary School Student in East Kuripan, West Nusa Tenggara Province,” Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , vol. 11, no. 01, pp. 10–22, Apr. 2020, doi: 10.26553/jikm.2020.11.1.10-22.
[11] S. Sriwahyuni, Zakiyuddin, and M. Firdaus, “The Effect of The Promotion of Clean and Healthy  Lifestyle  in  Ujong  Tanjung  Elementary  School  the  SAL  (Snake  and  Ladder) Media,” J-Kesmas: Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat (The Indonesian Journal of Public Health) , vol. 8, no. 1, pp. 42–44, Oct. 2021, doi: 10.35308/j-kesmas.v7i2.1646.
[12] R. E. Day, P. Sahota, and M. S. Christian, “Effective implementation of primary school- based healthy lifestyle programmes: A qualitative study of views of school staff,” BMC Public Health , vol. 19, no. 1, Sep. 2019, doi: 10.1186/s12889-019-7550-2.
[13] C.  A.  Obeldobel  and  K.  A.  Kerns,  “A  literature  review  of  gratitude,  parent–child relationships, and well-being in children,” Developmental Review , vol. 61, Sep. 2021, doi: 10.1016/j.dr.2021.100948.
[14] H. Fang and Q. Cao, “Appreciation Makes Students Grow Healthy and Self-confident,” in 6th International Conference on Electronic, Mechanical, Information and Management , 2016, pp. 1712–1716.