## HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK KASAR PADA ANAK USIA 1-3 TAHUN DI KELURAHAN BITUNG KECAMATAN AMURANG KABUPATEN MINAHASA SELATAN
Chindy Gabriella Wauran Rina Kundre Wico Silolonga
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Manado
Email : chindywauran@gmail.com
Abstract  : 1-3  years  old  (toddler)  early  childhood  is  growing,  this  period  is  golden  period. That  the  age  children  in  the  formation  prosess  necessary  to  create  a  strong  foundation  for growth.  This  period  the  growth  rate  begain  to  decline,  and  despite  progress  in  motor development, including gross motor. Nutritional status is one of the factor that influence the development  of  gross  motor. Purpose of  this  research  to  know  the  relationship  nutrional status with gross motor development  of  children  aged 1-3  years  In Bitung village Amurang subdistric  South  Minahasa  Regency. Quantitative  method with  cross  sectional.  The  sample used total sampling method, with total 38 resppondents, nutrion status used anthropometric measurements  based  of  age,  whereas  grader  of  gross  motor  development  using  sheet  of observation Denver  II, the data  of  research prosessed with computer program, it using Chi Square test at a significance leavel of 95% (α=0,05). The results show are relationship with nutrion  status  and  gross  motor  development  of  children  aged  1-3  years.  Statistic  test  chi- square  with  result  p=0,006. Conclusion of  the  research  is  nutrion  status  affects  the  gross motor development of children, so as to obtain the appropriate motor development requires optimal  nutritional  adequacy. Suggestion through  this  research,  monitoring  of  nutritional status and motor development of children can be done on a regular basis.
Keywords : Children aged 1-3 years, Nutritional Status, Gross Motor Development
Abstrak  : Usia  1-3  Tahun  ( toddler )  merupakan  masa  awal  anak  berkembang,  inilah  masa yang disebut golden periode . Pada  usia tersebut  anak dalam proses pembentukan diri untuk menciptakan  fondasi  yang  kuat  untuk  tumbuh  kembangnya.  Pada  masa  ini  kecepatan pertumbuhan mulai menurun dan terdapat kemajuan dalam perkembangan motorik termasuk motorik  kasar.  Status  gizi  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan motorik  kasar. Tujuan untuk  mengetahui  hubungan  status  gizi  dengan  perkembangan motorik kasar pada anak usia 1-3 tahun di Kelurahan Bitung Kecamatan Amurang Kabupaten Minahasa  Selatan. Metode dalam  penelitian  ini  yaitu  kuantitatif  dengan  pendekatan cross sectional .  Pemilihan  sampel  menggunakan  teknik total  sampling dengan  jumlah  38 responden.  Penilaian  status  gizi  menggunakan  pengukuran  antropometri  berat  badan berdasarkan  umur,  sedangkan  penilaian  perkembangan  motorik  kasar  menggunakan  lembar observasi  Denver  II.  Data  hasil  penelitian  diolah  dengan  bantuan  program  komputer menggunakan  uji Chi  Square pada  tingkat  kemaknaan  95%  (α=0,05). Hasil menunjukan terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  status  gizi  dengan  perkembangan  motorik  kasar pada  anak  usia  1-3  tahun.  Uji  statistik chi-square didapatkan  hasil p =0,006. Kesimpulan status  gizi  mempengaruhi  perkembangan  motorik  kasar  anak,  sehingga  untuk  mendapatkan perkembangan motorik yang sesuai memerlukan kecukupan gizi yang optimal. Saran melalui penelitian ini pemantauan status gizi dan perkembangan motorik anak dapat dilakukan secara berkala.
Kata kunci : Anak usia 1-3 Tahun, status gizi, perkembangan motorik kasar

## PENDAHULUAN
Proses  kehidupan  dari  lahir  sampai meninggal  mempunyai  tahapnya  masing- masing. Sejak konsepsi hingga berakhirnya masa  remaja,  anak  mempunyai  ciri  khas tersendiri, yaitu  selalu  tumbuh  dan berkembang.  Proses  tumbuh  kembang tersebut dimulai sejak anak berusia 3 bulan dalam kandungan. Fase itu terus berlangsung hingga anak berumur 3 tahun. Inilah  masa  yang  disebut golden  periode atau periode emas. Pada usia tersebut anak dalam proses membentuk dirinya.
Pengembangan  kognitif  dan  emosi  pada usia  dini  menciptakan  fondasi  paling hakiki bagi anak (Fida dan Maya, 2012)
Usia 1-3 tahun ( toddler ) merupakan masa  awal  anak  berkembang,  dimana mereka  menjadi  manusia  yang  utuh, belajar  berjalan,  berbicara,  memecahkan masalah, berhubungan dengan orang dewasa dan anak seusianya. Usia 1-3 tahun anak  sudah  bisa  melakukan  apa  yang mereka  inginkan,  sehingga  perlu  adanya perhatian  khusus  untuk  menanganinya. Pada  masa  ini  kecepatan  pertumbuhan mulai  menurun  dan  terdapat  kemajuan dalam perkembangan motorik (gerak kasar dan halus) serta fungsi ekskresi (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006)
Motorik  kasar  merupakan  gerakan fisik  yang  membutuhkan  keseimbangan dan  koordinasi  antar  anggota  tubuh,  serta menggunakan  otot-otot  besar,  sebagian atau  seluruh  anggota  tubuh.  Misalnya, kemampuan  duduk,  menendang,  berlari, naik turun tangga dan sebagainya (Hidayat, 2012)
Perkembangan  anak  dipengaruhi beberapa  faktor  yaitu  herediter  dan  faktor lingkungan  seperti  budaya  lingkungan, stimulasi, pengaruh hormon, serta nutrisi/gizi. Untuk tumbuh kembang sangat diperlukan  zat  makanan  yang  adekuat. Anak  termasuk  kelompok  rawan  gizi. Mereka  mudah  menderita  kelainan  gizi karena kekurangan nutrisi yang dibutuhkan.  Anak  juga  perlu  mendapatkan perhatian  baik  gizi  maupun  kesehatannya,
karena  anak  adalah  generasi  penerus bangsa  yang  harus  sehat,  cerdas  dan  kuat (Hidayat, 2012)
Faktor gizi sangat berperan penting dalam  perkembangan  motorik  anak  yang perlu  diperhatikan  oleh  orang  tua,  hal  ini didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan oleh  Titi  Sari  Siswoyo  Putri  pada  tahun (2015),  yang  menggunakan  desain  studi korelasi  dengan  teknik cross  sectional, dengan  hasil  akhir  yang  didapat  adalah terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dan perkembangan  motorik  kasar.  Begitu  juga penelitian  yang  dilakukan  Yuyun  Dwi Astyorini  (2014)  dengan  menggunakan analisis  statistik  korelasi  dengn  hasil, terdapat  hubungan  yang  signifikan  dengan kategori sedang antara status  gizi  terhadap kemampuan  motorik  kasar  anak.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  Kasenda  (2015), hasil  menunjukan  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  status  gizi  dengan perkembangan  motorik  halus  anak  usia prasekolah.
Data  dan  Informasi  Tahun  2014 (Profil  Kesehatan  Indonesia)  dilaporkan bahwa  status  gizi  anak  balita  menurut ketiga  indeks  berat  badan  menurut  umur (BB/U),  tinggi  badan  menurut  umur (TB/U),  dan  berat  badan  menurut  tinggi badan  (BB/TB)  terlihat  prevalensi  gizi buruk  dan  gizi  kurang  meningkat  dari tahun  2007  ke  tahun  2013  (Kementrian Kesehatan, 2014)
Jumlah  balita  di  Provinsi  Sulawesi Utara tahun 2013 sebanyak 1.708.884 jiwa, yang  mendapatkan  cakupan  pelayanan kesehatan  sebanyak  109.249  (63,93%). Prevalensi  gizi  kurang  12,8  %,  gizi  lebih 4,5%,  dan    gizi  buruk  3,9  %    (Riset Kesehatan Dasar, 2013)
Hasil studi pendahuluan dari wawancara  dengan  petugas  Puskesmas Amurang  mengatakan  dari  bulan  Agustus sampai  Oktober  2015,  terdapat  38  anak usia 1-3 tahun yang berkunjung keposyandu Kelurahan
Bitung.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di Kelurahan  Bitung,  dari  7  anak  terdapat  4 anak  yang  status  gizinya  tergolong  baik
dan  3  anak  tergolong  status  gizi  kurang. Dari 4 anak yang memiliki status gizi baik,
1 anak diantaranya memiliki perkembangan  motorik  kasar  meragukan, sementara 2 anak dengan status gizi kurang mereka  memiliki  perkembangan  motorik kasar meragukan.
Berdasarkan latar
belakang tersebut,  maka  peneliti  ingin  mengetahui hubungan  antara  status  gizi  dengan perkembangan  motorik  kasar  pada  anak usia  1-3  tahun  di  Kelurahan  Bitung Kecamatan Amurang Kabupaten Minahasa Selatan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian survei analitik dengan pendekatan cross  sectional dimana  tiap subjek  penelitian  hanya  diobservasi  sekali saja  dan  pengukuran  dilakukan  terhadap status  karakter  atau  variabel  subjek  pada saat  pemeriksaan  (Notoatmodjo,  2010). Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  anak  usia  1-3  tahun  yang berkunjung  ke  posyandu  kelurahan  Bitung kecamatan  Amurang  Kabupaten  Minahasa Selatan dari bulan Agustus – Oktober 2015 yaitu berjumlah 38 anak.
Penelitian ini menggunakan  instrument yaitu  berupa  timbangan  berat  badan  untuk mengukur  berat  badan  dalam  menentukan status  gizi  anak  dengan  kriteria  Berat Badan  berdasarkan  Umur  (BB/U)  dengan berpedoman  pada  Kurva  Pertumbuhan WHO  2006  dan  lembar  observasi  Denver II  untuk  mengukur perkembangan motorik kasar anak (Nugroho, 2009)
Pengolahan  data  yang  diperoleh  dari hasil  penelitian  ini  diolah  secara  manual dengan  menentukan  status  gizi  kemudian perkembangan motorik kasar anak selanjutnya dilakukan analisis
menggunakan  program  pengolah  statistik. Setelah  itu  diolah  menggunakan  sistem komputer,  tahapan-tahapan  tersebut  yaitu editing, coding dan entering .
Analisa  data  dalam  penelitian  ini  yaitu analisa  univariat  yang  bertujuan  untuk mendeskripsikan atau mendapatkan
gambaran setiap variabel yang akan diukur dan  disajikan.  Analisa  bivariat  yaitu analisa  yang  dilakukan  terhadap  dua variabel  yang  diduga  atau  berkorelasi. Dilakukan  uji Pearson  chi-square dengan derajat kemaknaan 95% (α 0,05) .

## HASIL DAN PEMBAHASAN Data Demografi
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi % Laki-laki Perempuan 18 20 47,4 52,6 Total 38 100

## Sumber : Data Primer, 2016
Berdasarkan  tabel  1  diatas,  dapat dilihat  bahwa    mayoritas  anak  usia  1-3 tahun  di  Kelurahan  Bitung  Kecamatan Amurang  Kabupaten  Minahasa  Selatan berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 20 anak (52,6%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Umur Frekuensi % 1 tahun 2 tahun 3 tahun 11 17 10 29,0 44,7 26,3 Total 38 100 Sumber : Data Primer, 2016 Berdasarkan tabel 2 diatas menunjukan  bahwa  mayoritas  anak  1-3 tahun  di  Kelurahan  Bitung  Kecamatan Amurang  Kabupaten  Minahasa  Selatan berusia  2  tahun,  yaitu  sebanyak  17  anak (44,7 %).
Analisa Univariat Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan  Status  Gizi  Berdasarkan Indeks  Berat  Badan  menurut  Umur (BB/U) Status Gizi Frekuensi % Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih 0 6 32 0 0 15,8 84,2 0 Total 38 100

## Sumber : Data Primer, 2016
Berdasarkan  pada  tabel  3  dapat dilihat  bahwa  dari  38  anak  yang  diteliti berdasarkan  indeks  berat  badan  menurut umur  (BB/U)  menunjukan  bahwa  kategori gizi  baik  yaitu  sebanyak  32  anak  (84,2%) dan  anak  dengan  kategori  gizi  kurang sebanyak 6 orang anak (15,8%). Dari hasil ini  dapat  dikatakan  bahwa  sebagian  besar anak  usia  1-3  tahun  di  Kelurahan  Bitung Kecamatan Amurang Kabupaten Minahasa Selatan  memiliki  asupan  gizi  yang  baik dilihat  dari  status  gizi  berdasarkan  indeks BB/U.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perkembangan Motorik Kasar Perkembangan Motorik Kasar Frekuensi % Lebih Normal Peringatan Terlambat Menolak 0 31 7 0 0 0 81,6 18,4 0 0 Total 38 100

## Sumber : Data Primer, 2016
Berdasarkan  tabel  4  diatas,  dapat dilihat bahwa perkembangan motorik kasar pada  anak  usia  1-3  tahun  di  Kelurahan Bitung  Kecamatan  Amurang  Kabupaten Minahasa  Selatan  menunjukan  dari  38 anak,  sebagian  besar  anak  mempunyai perkembangan  motorik  kasar  yang  normal yaitu sebanyak 31 anak (81,6%), sedangkan anak yang mempunyai
perkembangan  motorik  peringatan  yaitu sebanyak 7 anak (18,4%).

## Analisa Bivariat
Tabel  5. Analisis  Hubungan  Status  Gizi dengan Perkembangan  Motorik Kasar
Perkembangan Motorik Kasar Total P
Normal Peringatan n % n % n % 0,006
Status Gizi Baik 29 90,6 3 9,4 32 100 Kurang 2 33,3 4 66,7 6
100 Total 31 81,6 7 18,4 38 100

## Sumber : Data Primer, 2016
Hasil  data  pada  tabel  5  diatas  yaitu hasil penggabungan dari tabel 3 dan tabel 4 yang  dalam  bentuk  tabel  4x5  diubah menjadi  tabel  bentuk  2x2    karena  dalam hasil  data  yang  ada  hanya  terdapat  status gizi baik dan kurang, sedangkan status gizi buruk  dan  lebih  tidak  ada,  dan  dalam perkembangan motorik kasar hanya terdapat normal dan peringatan. Berdasarkan  tabel  5  diatas,  dapat  dilihat bahwa  anak  yang  mempunyai  status  gizi baik  dengan  perkembangan  motorik  kasar normal  berjumlah  29  orang  (90,6%)  dan yang  mempunyai  perkembangan  motorik kasar peringatan berjumlah 3 orang (9,4%). Sedangkan, anak dengan status gizi kurang tetapi  mempunyai  perkembangan  motorik kasar  normal  berjumlah  2  orang  (33,3%) dan yang  mempunyai  perkembangan motorik kasar peringatan 4 orang (66,7%).
Pada  penelitian  ini  menggunakan  uji statistik Chi-Square tetapi  karena  ada  2 cell dengan  nilai  harapan  <  5 maka hasilnya  dibaca  dalam  hasil Ficher’s Exact . Nilai yang diperoleh yaitu p= 0,006. Hal  ini  berarti  nilai p lebih  kecil  dari 
(0,05).  Sehingga  dapat  dikatakan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara status  gizi  dengan  perkembangan  motorik kasar  pada  anak  usia  1-3  tahun  di Kelurahan  Bitung  Kecamatan  Amurang Kabupaten Minahasa Selatan. Dan didapati nilai Odds  Ratio yang  didapatkan  dari analisis  kedua  variabel  yang  diteliti  ialah
19,333 yang menjelaskan bahwa anak usia 1-3  tahun  dengan  status  gizi  baik mempunyai  peluang  atau  kesempatan 19,333  kali  mengalami  perkembangan motorik  kasar  yang  normal  dibandingkan anak dengan status gizi kurang.
Penelitian  ini  didapatkan  anak  yang termasuk  dalam  kategori  status  gizi  baik dengan  perkembangan  motorik  kasar normal  sebanyak  29  anak,  dan  anak  yang termasuk  dalam  kategori  status  gizi  baik tetapi perkembangan motorik kasar peringatan  berjumlah  3  anak,  sedangkan anak  dengan  status  gizi  kurang  tetapi mempunyai  perkembangan  motorik  kasar normal berjumlah 2 anak, dan anak dengan status gizi kurang yang memiliki perkembangan  motorik  kasar  peringatan berjumlah 4 anak.
Status gizi kurang
akan mengakibatkan anak mengalami pertumbuhan  dan  perkembangan  yang lambat, dimana menandakan ketidakseimbangan  antara  jumlah  asupan gizi  yang  didapat  dengan  kebutuhan penggunaan  zat-zat  gizi  oleh  tubuh terutama  oleh  otak,  akibatnya  akan mengganggu pertumbuhan dan perkembangan  anak.  Kemampuan  motorik kasar  memerlukan  kinerja  otak  dan  otot yang  baik,  karena  itu  tubuh  sangat memerlukan  asupan  nutrisi  yang  baik.  Hal ini  sesuai  dengan  teori  Hasdianah  (2014), anak  yang  mendapatkan  asupan  gizi  yang baik biasanya terlihat lebih aktif. Sedangkan anak yang mendapatkan asupan  zat  gizi  yang  kurang  atau  tidak sesuai akan menyebabkan gangguan perkembangan karena mempengaruhi tingkat  kecerdasan  dan  perkembangan otak.
Adapun  faktor  yang  mempengaruhi status gizi diantaranya yaitu faktor ekonomi, sosial budaya, agama, pendidikan
dan lingkungan (Sulistyoningsih, 2012). Pada penelitian ini peneliti melalui observasi melihat sebagian orang tua responden mempunyai pengetahuan  yang  kurang  tentang  tumbuh kembang  anak.  Ini  berkaitan  dengan
pendidikan dan lingkungan sekitar. Sebagian  orang  tua  hanya  mengikuti keinginan  anaknya  dalam  mengkonsumsi makanan  tanpa  memperhatikan  gizinya. Misalnya anak lebih memilih mengkonsumsi jajanan yang tidak memiliki lebel gizi dibandingkan mengkonsumsi  sayur  yang  sebenarnya sangat  penting  bagi  masa  pertumbuhan anak.  Para  orang  tua  yang  memiliki pengetahuan  sedikit  menuruti  keinginan anak  hanya  karna  tidak  ingin  anaknya menangis.  Solusi  dari  permasalahan  ini adalah sedini mungkin memberikan pendidikan  kepada  orang  tua  tentang  gizi yang  baik  bagi  anak  sehingga  sedari  bayi anak  terbiasa  mengkonsumsi  makanan bergizi  yang  sesuai.  Disini  ketegasan  dari orang  tua  juga  diperlukan  agar  kebutuhan gizi  dapat  terpenuhi  sehingga  mendukung perkembangan  motorik  kasar  anak  agar dapat maksimal sesuai tingkatannya.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ati  (2013) dengan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  status  gizi  dengan  perkembangan motorik kasar balita. Selanjutnya, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Isnawati (2014) berdasarkan analisis data status gizi dengan  perkembangan  motorik  kasar diperoleh  kesimpulan  hasil  uji  yaitu terdapat  hubungan  antara  status  gizi dengan perekembangan motorik kasar anak di Desa  Sambirejo,  Kecamatan  Bringin, Kabupaten Semarang.
Penelitian  ini  juga  menemukan  anak yang  status  gizi  baik  tetapi  mempunyai perkembangan  motorik  kasar  peringatan dan  anak  yang  status  gizi  kurang  tetapi mempunyai  perkembangan  motorik  kasar normal.  Hal  tersebut  terjadi  mengingat adanya  faktor  lain  yang  mempengaruhi perkembangan  motorik  kasar  anak  selain dari status gizi misalnya stimulasi.
Stimulasi adalah perangsangan yang datang  dari  lingkungan  diluar  individu anak.  Anak  yang  mendapat  banyak stimulasi  akan  lebih  cepat  berkembang daripada  anak  yang  kurang  atau  bahkan
tidak  mendapat  stimulasi.  Stimulasi  juga bermanfaat  sebagai  penguat.  Pemberian stimulasi  akan  lebih  efektif  apabila memperhatikan kebutuhan-kebutuhan anak sesuai  dengan  tahap-tahap  perkembangan (Soetjiningsih, 2012).
Seperti halnya yang peneliti temukan dalam hal status gizi baik tetapi mempunyai  perkembangan  motorik  kasar peringatan,  berdasarkan  observasi  dan wawancara  yang  dilakukan  peneliti  saat penelitian para orang tua tidak memberikan stimulasi yang tepat bahkan para orang tua tidak tahu bagaimana memberikan stimulasi yang tepat berdasarkan umur dan tingkat  perkembangan motorik  kasar anak. Sedangkan  anak  yang  termasuk  dalam kategori status gizi kurang tetapi mempunyai  perkembangan  motorik  kasar normal  dipengaruhi  oleh  stimulasi  yang diberikan  kepada  anak  tersebut. Sesuai hasil  yang  diperoleh,  para  orang  tua  yang merasa anaknya mengalami suatu gangguan  dalam  hal  ini  kekurangan  gizi merasa khawatir dan mendorong menstimulasi anaknya
sehingga perkembangan  motorik  kasar  anak  sesuai tingkatannya.
Dari  penelitian  ini  didapatkan  anak usia 18 bulan dan anak usia 35 bulan yang mengalami status gizi kurang tapi perkembangan  motorik  kasar  normal, stimulasi  yang  diberikan  untuk  anak  usia 15-18  bulan  :  berjalan  naik  dan  turun tangga,  dorong  anak  agar  mau  berlari  dan tunjukan  kepada  anak  cara  menendang bola,  dan  untuk  anak  usia  24-36  bulan  : melatih  keseimbangan  dengan  cara  berdiri dengan  1 kaki,  menangkap dan melempar bola  dengan  cara  bermain  bola  dan mengajarkan  anak  cara  melompat  dengan kedua  kakinya  dengan  bermain  lompat jauh (DepKes RI, 2006).
Hal ini disebabkan karena kurangnya pengetahuan  dari  orang  tua  tentang  betapa pentingnya  stimulasi  bagi  anak  terutama pada  masa  1-3  tahun  yang  disebut  masa emas.  Disinilah  peran  tenaga  kesehatan sangat  dibutuhkan  karena  tidak  semua orang  tua  mampu  mencari  informasi  yang
benar mengenai pertumbuhan dan perkembangan
anak. Mengingat latarbelakang  pendidikan  orang  tua  dan status ekonomi orang tua yang berfariasi.
Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan  Kholifa  (2014),  semakian  baik pemberian tindakan stimulasai yang dilakukan  pada  anak  maka  anak  akan memperoleh  hasil  perkembangan  motorik kasar yang normal dan sesuai .
Dengan  demikian  dapat  dikatakan bahwa  masih  ada  variabel  lain  yang mempengaruhi perkembangan motorik kasar  pada  anak  selain  variabel  yang diteliti.

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan di  Kelurahan  Bitung  Kecamatan  Amurang Kabupaten Minahasa Selatan, dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
Anak  usia  1-3  tahun  di  Kelurahan  Bitung Kecamatan Amurang Kabupaten Minahasa Selatan  pada  umumnya  dalam  kategori status gizi baik.
Anak  usia  1-3  tahun  di  Kelurahan  Bitung Kecamatan Amurang Kabupaten Minahasa Selatan sebagian besar memiliki perkembangan motorik kasar yang sesuai.
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara status  gizi  dengan  perkembangan  motorik kasar  anak  usia1-3  tahun  di  Kelurahan Bitung  Kecamatan  Amurang  Kabupaten Minahasa Selatan .

## DAFTAR PUSTAKA
Astyorini,  Y.  D.  (2014). Hubungan  status gizi terhadap kemampuan motorik kasar anak  sekolah  dasar  kelas  1  di  SDN Krembangan  Utara  I/56  Surabaya . Jurnal Kesehatan Olahraga, 2, 33-39
Ati,  C.  A.,  Alfiyanti,  D.,  &  Solekhan,  A. (2013). Hubungan  Antara  Status  Gizi dengan  Perkembangan  Motorik  Kasar anak Balita di RSUD Tugurejo Semarang  tahun  2013 .  Jurnal  Ilmu Keperawatan dan Kebidanan, 1 (4).
Departemen Kesehatan Republik
Indonesia. 2006. Pedoman Pelaksanaan
Stimulasi,  Deteksi  dan  Intervensi  Dini Tumbuh  Kembang  Anak  Ditingkat Pelayanan  Kesehatan  Dasar. Jakarta  : Depkes RI
Fida  &  Maya.  2012. Pengantar  Ilmu Kesehatan Anak. Jogjakarta : D-Medika
Hasdianah, H. R., Siyoto, S., & Peristyowati, Y. 2014. Gizi,
Pemanfaatan  Gizi,  Diet  dan  Obesitas.
Yogyakarta : Nuha Medika
Hidayat,  A.  A.  A.  2012. Pengantar  Ilmu Keperawatan Anak 1 . Jakarta : Salemba
Medika.
Kasenda, M. G., Sarimin, S., & Onibala, F.
(2015). Hubungan  status  gizi  dengan perkembangan motorik halus pada anak usia  prasekolah  di  TK  GMIM  Solafide Kelurahan Uner Kecamatan Kawangkoan Induk Kabupaten Minahas a. Jurnal Keperawatan, 3(1).
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2014. Data  dan  Informasi  Tahun  2014
(Profil Kesehatan Indonesia)
Kholifah, S. N., Fadillah, N., As' ari, H., & Hidayat,  T.  (2014). Perkembangan motorik kasar bayi melalui stimulasi ibu di  kelurahan  kemayoran  Surabaya.
Jurnal Sumber Daya Manusia Kesehatan, 1(1). Notoadmojo, S. 2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta
Nugroho, H. S. W. 2009. Petunjuk Praktis Denver  Developmental  Screening  Test. Jakarta : EGC
Riset Kesehatan Dasar, 2013. http://www.litbang.depkes.go.id/ Diakses 20 September 2015 Jam 14.15 WITA
Siswoyo,  2015. Hubungan  Status  Gizi Dengan  Perkembangan  Motorik  Kasar
Pada  Anak  Usia  1-3  Tahun  Di Kelurahan Bandarjo Kabupaten Semarang Tahun 2015 . perpusnwu.web.id/karyailmiah  Diakses pada 17 Oktober 2015 jam 10.30 WITA
Soetjiningsih.  2012. Tumbuh  Kembang Anak . Jakarta : EGC
Supariasa,  dkk.  2013. Penilaian  Status Gizi . Jakarta : ECG Sulistyoningsih, 2012. Metodologi Penelitian Kebidanan Kualitatif Kuantitatif . Yogyakarta : Graha Ilmu