Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, vol 10 Oktober 2022, hlm 121-126 e-ISSN 2615-8604, P-ISSN:2338-0020 Online di http://ejournal.pancabhakti.ac.id/ DOI : 10.47218/jkpbl.v10i2.140

## PROMOSI KESEHATAN TENTANG MAKANAN  PENDAMPING ASI (MP-ASI) MENGGUNAKAN MEDIA AUDIOVISUAL TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN
Dini Anggraini¹, Rusmala Dewi², Madepan Mulia³ Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Panca Bhakti, Lampung, Indonesia *Email: rusmala@pancabhakti.ac.id

## Abstrak
Makanan Pendamping ASI adalah pemberian makanan pendamping yang mengacu pada pengenalan makanan padat atau setengah padat sebagai pendamping ASI yang dilakukan pada bayi usia 6 bulan sampai 2 tahun. Ibu perlu mendapatkan  promosi  kesehatan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  teintang  Makanan  Pendamping  ASI.  Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran pengetahuan ibu tentang makanan pendamping ASI dengan pemberian promosi  kesehatan  menggunakan  media  audiovisual.  Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  kuantitatif . Tekhnik pengambilan sampel  adalah purposive sampling sejumlah 30 responden . Hasil penelitian terdapat tingkat pengetahuan sebelum diberikan promosi kesehatan tentang MP-ASI menggunakan media audiovisual  sebanyak 25 responden ( 83,3%)  memiliki tingkat pengetahuan cukup dan  sebanyak 5 responden  (16,7%) memiliki tingkat pengetahuan kurang. Tingkat pengetahuan setelah diberikan promosi kesehatan sebanyak 30 responden (100%) dengan tingkat pengetahuan baik. Kesimpulan penelitian ini bahwa ada peningkatan pengetahuan sebelum dan setelah diberikan promosi kesehatan tentang MP-ASI menggunakan media audiovisual.
Kata Kunci : Makanan pendamping ASI, Promosi kesehatan, Pengetahuan

## Abstract
Complementary food for breastfeeding is the provision of complementary foods which refers to the introduction of solid or semi-solid foods as complementary foods for infants aged 6 months to 2 years. Mothers need to get health promotions  to  increase  knowledge  about  complementary foods. The purpose of this study was to describe the mother's knowledge of complementary foods by providing health promotion using audiovisual media. This study uses a quantitative descriptive method. The sampling technique was purposive sampling with a total of 30 respondents. The results showed that the level of knowledge before being given health promotion about MP-ASI using audiovisual media was 25 respondents (83.3%) had sufficient knowledge level and as many as 5 respondents (16.7%) had less knowledge level. The level of knowledge after being given health promotion was 30 respondents (100%) with a good level of knowledge. The conclusion of this study is that there is an increase in knowledge before and after being given health promotion about MP-ASI using audiovisual.
Keywords : Complementary foods for breastfeeding, Health promotion, Knowledge

## PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  masalah  gizi  kronis disebabkan  kurangnya  asupan  gizi  dalam waktu yang cukup lama dan mengakibatkan terjadinya  gangguan  pertumbuhan  dimana tinggi  badannya  lebih  pendek  dari  standar usianya.  Stunting  ini    dapat  terjadi  akibat dari kekurangan gizi pada 1000 hari pertama kehidupan  (Kemenkes,  2018).  1000  hari pertama kehidupan yaitu dimulai dari awal kehamilan sampai usia anak dua tahun, 270 hari selama kehamilan dan 730 hari pada dua tahun  pertama  kehidupannya    (Kemenkes, 2017).
Dampak  dari  stunting  yaitu  terganggunya pertumbuhan  fisik  anak,  terhambatnya perkembangan kognitif anak, terhambatnya perkembangan motorik anak dan gangguan metabolik pada anak pada saat nanti berusia dewasa (Susanti, 2022).
Prevalensi stunting di Indonesia berdasarkan hasil  Studi  Status    Gizi  Indonesia  (SSGI) tahun 2021 yaitu sebesar 24,4%. 5 Provinsi yang memiliki masalah gizi kategori akut (< 20%)    yatu  provinsi  Lampung,  Kepulauan Bangka  Belitung,  Kepulauan  Riau,  DKI Jakarta dan DI. Yogyakarta. Prevalensi balita stunting di provinsi Lampung sebesar 18,5%. Prevalensi  stunting  di  provinsi  Lampung berdasarkan kabupaten atau kota tahun 2021 yaitu Kabupaten Tanggamus 25%, Lampung Barat  22,7%,  Pesisir  Barat  22,8%,  Tulang Bawang  Barat  22,1%,  Mesuji:  21,8%, Lampung  Tengah  20,8%,  Metro  19,7%, Bandar  Lampung  19,4%,  Kabupaten Pringsewu  19%,  Kabupaten  Pesawaran 17,6%, Kabupaten Lampung Selatan 16,3%,
Kabupaten  Lampung  Timur  15,3%,  dan Kabupaten Tulang Bawang 9,5% (Kemenkes, 2021). Pemberian makan pada bayi dan anak yang baik dan tepat merupakan salah satu upaya pencegahan stunting. WHO merekomendasikan  empat  standar  emas dalam  pemberian  makanan  pada  bayi  dan anak  yaitu  pelaksanaan  inisiasi  menyusu dini,  pemberian  ASI  eksklusif,  pemberian makanan  pendamping  ASI  (MP-ASI)  usia enam  bulan  dan  tetap  memberikan  ASI sampai usia dua tahun atau lebih ( Praborini
& Febriyanti, 2021).
MP-ASI  adalah  pemberian  makanan pendamping  ASI  yang  mengacu  pada pengenalan makanan padat atau semi padat untuk pendamping ASI yang dilakukan padia bayi usia 6 builan sampai 2 tahiun. Promosi kesehatan tentang MP-ASI diperlukan untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu.  Promosi kesehatan dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai media salah satunya adalah menggunakan media audiovisual.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif kuantitatif . Tekhnik pengambilan sampel  adalah purposive sampling sejumlah 30  responden . Lokasi  dalam  penelitian  ini wilayah  kerja  Puskesmas  Rajabasa  Indah Bandar  Lampung.  Responden  peneliitian adalah  ibu  yang  memiiliki  bayi  usia  0-6 bulan.

## HASIL
Karakteristik  responden  di  wilaiyah  kerja Puskeismas Rajabasa Indah Bandar Lampung ditampilkan pada tabeil berikut:
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Rajabasa Indah Bandar Lampung (n=30) Karakteristik Frekuensi Presentase Pendidikan: a. SD b. SMP c. SMA
d. DIII-IV 0 6 24 0
0 % 20 %
80 % 0 % Pekerjaan a. Bekerja b. Tidak Bekerja 9 21 30% 70% Umur a. < 20 Tahun b. 20 – 35 Tahun c. > 35 Tahun 5 25 0 16,7% 83,3%
Berdaisarkan tabel  1 terlihat bahwa sebagiian besar ibu memiiliki tingkat pendiidikan SMA dengan  jumlah dari 24 orang (80%) dan 6 orang  berpendidikan  menengah  pertama (6%).  Beirdasarkan  tabel  terlihat  bahwa sebagiian  besar  responden  tidak  bekerja sebanyak  21  responden  (70%)  dan    9 responden bekerja (30%). Berdasarkan tabel 1 terlihat bahwa ibu yang berusia kurang dari 20 tahun sebanyak 5 responden (16,7%) dan usia 20 – 35 tahun sebanyak 25 responden (83,3%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Sebelum dan Setelah diberikan Promosi Kesehatan Tentang MP-ASI di Wilayah Kerja Puskesmas Rajabasa Indah Bandar
Lampung(n=30)
Tingkat Pengetahuan f (%) Sebelum f (%) Setelah a. Kurang b. Cukup c. Baik 5    (83,3%) 25 (16,7 %) 0   (0%) 0   (0%) 0   (0%) 30 (0%)
Berdasarkan tabel 2 bahwa  pengetahuan ibu sebelum  diberikan  promosi  kesehatan menggunakan  media  audiovisual  tentang MP-ASI  tingkat  pengetahuan  yang  kurang sebanyak  5  responden  (16,7%)  dan  cukup sebanyak 25 responden (83,3%), sedangkan tingkat  pengetahuan  setelah  diberikan promosi  kesehatan  menggunakan  media audiovisual  tentang  MP-ASI  terjadi peningkatan  pengetahuan  menjadi  baik sebanyak 30 responden (100%).

## PEMBAHASAN
MP-ASI diberikan kepada anak mulai usia enam  bulan  dengan  tetap  memberikan  air susu ibu (ASI) sampai usia dua tahun atau lebih.  Sesuai  dengan  standar  emas  dalam pemberian  makanan  pada  bayi  dan  anak yaitu  pemberian  inisiasi  menyusu  dini, pemberian  ASI  Eksklusif,  pemberian  MP- ASI  usia  enam  bulan  dan  pemberian  ASI sampai usia dua tahun.
Keberhasilan pemberian MP-ASI dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor  seperti ketepatan  waktu,  ketepatan  jumlah  dan frekuensi, serta ketepatan penggunaan bahan pangan  lokal.  Waktu  yang  tepat  dalam pemberian  MP-ASI  adalah  usia  6  bulan. Pemberian  MP-ASI  sebelum  waktu  yang dianjurkan  maupun  pemberian  MP-ASI terlambat dari waktu yang dianjurkan dapat memberikan dampak.
Sebagian orang tua menganggap bahwa bayi yang  rewel  atau  menangis  adalah  kurang asupan  makanannya,  sehingga  didapatkan pemberian  MP-ASI  sebelum  waktu  yang dianjurkan yaitu sebelum usia enam bulan.
Ada  juga  sebagian  orang  tua  yang  hanya memberikan ASI saja meskipun sudah lewat dari  enam  bulan,  padahal  usia  bayi  enam bulan tidak cukup hanya diberikan ASI dan bayi sudah mulai membutuhkan MP-ASI.
Pemberian MP-ASI dini dan pemberian MP- ASI  terlambat  akan  sama-sama  memiliki resiko atau dampak negatif pada bayi. Jika MP-ASI  diberikan  sebelum  usia  6  bulan dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi,  terutama  pada  sistem  pencernaan, seperti diare. Hal ini dikarenakan tubuh bayi belum  memiliki  sistem  imun  yang  baik  di dalam tubuhnya untuk melawan bakteri yang ada  di  MP-ASI.  Di  sisi  lain,  bayi  dapat mengalami malnutrisi jika terlambat dengan makanan  pendamping.  Pertumbuhan  yang terhambat  pada  balita  dapat  menyebabkan gizi buruk (Kartikasari, 2019). Dampak dari kurang  gizi  pada  bayi  yang  kronis  dapat menyebabkan  gagal  tumbuh,  gangguan perkembangan  kognitif  dan  gangguan penyakit  metabolik  pada  saat  dewasa (Praborini & Wulandari, 2018).
Ketepatan  jumlah  dan  frekuensi  dalam pemberian  MPASI  disesuaikan  dengan pertumbuhan bayi secara bertahap. Bayi usia 6 bulan dapat diberikan makanan sebanyak 2 –  3  sendok  makan  setiap  makan  dengan tekstur lumat, kemudian ditingkatkan sampai setengah dari ukuran mangkok 250 ml pada usia  9  bulan.  Setelah  usia  9  bulan ditingkatkan kembali secara bertahap dengan tekstur cincang dengan ukuran tiga perempat sampai satu mangkok ukuran 250ml diusia 12  sd  23  bulan  (WHO  (2000)  dalam Praborini & Febriyanti, 2021).
MP-ASI yang paling baik merupakan MP- ASI  yang  terbuat  dari  bahan  pangan  lokal dan  sesuai dengan menu makanan keluarga. Keluarga  dapat  lebih  efektif  dalam menyediakan  makan  MP-ASI  jika  diambil dari  makanan  keluarga  karena  tidak  perlu menyiapkan makanan khusus untu MP-ASI, ibu  dapat  mengambil  makanan  keluarga untuk diberikan kepada bayi atau anaknya, hanya disesuaikan teksturnya saja (Praborini & Wulandari, 2018).
Menurut  Sandy  (2018),  Ibu  memegang peranan penting dalam keputusan pemberian makan bayinya. Pengetahuan ibu yang baik akan  memudahkan  untuk  mengenal  dan memahiami jenis makainan pendaimping ASI yang pentinig dan sesuai untuk anak di atas 6 bulan dan yang tidak membierikan makanan pendaimping untuk anak di atas 6 bulan. Oleh karena itu, ibu harus mendapatkan promosi kesehatan  untuk  memperluas  pengetahuan tentang nutrisi pelengkap. Untuk memaksimalkan  pengetahuan  tentang  MP- ASI,  dilakukan  promosi  kesehatan  ibu dengan  jumlah  besar  atau  kelompok  ibu dengan  anak.  Promosi  kesehatan  dapat dilakukan dengan media audiovisual.
Sebagian  besar    pendidikan  responden adalah sekolah menengah atas sebesar 80%. Menurut  Berisha,dkk  (2017)  dan  Kassa (2016) bahwa ada hubungan antara tingkat pendidikan dengan pengetahuan ibu dalam praktik pemberian MP-ASI.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  adalah  ibu  yang tidak bekerja sebesar 21 responden (70%).
Menurut  hasil  penelitian  Kusmiyati,  dkk (2014) bahwa tidak ada hubungannya antara pekerjaan dengan pemberian MP-ASI.
Menurut Notoadmotjo (2010) faktor-faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  adalah minat  dan  pengalaman,  minat  adalah kecenderungan  atau  keinginan  yang  besar terhadap  sesuatu,  minat  mendorong seseorang untuk berusaha mengejar sesuatu dan  pada  akhirnya  diperoleh  pengetahuan yang  lebih  mendalam.  Pengalaman  adalah peristiwa  yang  dialami  seseorang  dalam interaksinya  dengan  lingkungannya.  Jika kecenderungan mengalami kurang baik maka seseorang akan berusaha untuk melupakan, tetapi  jika  pengalaman  terhadap  objek tersebut  menyenangkan,  maka  secara psikologis  akan  timbul  kesan  yang  sangat mendalam dan akan mengakar pada emosi psikologisnya  dan  pada  akhirnya  dapat membentuk pandangan positif terhadap diri sendiri.
Promosi  keseihatan  adalah  pendidiikan keseihatan dimana konseip promosi keseihatan bukan hanya prosies penyadairan masyariakat untuk  memberikan  dan  meningkatkan pengetaihuan masyarakat di bidang kesehatan dan  juga  berusaha  mengatasi  perubahan perilaku  (Mubarak,  2012).  Promosi kesehatan  merupakan  salah  satu  kegiatan dari  program  pemerintah  yang  berada dibagian  direktorat  promosi kesehatan dan pemberdayaan  masyarakat.  Tujuan  dari promosi kesehatan adalah untuk memberikan informasi kesehatan agar dapat
meningkatkan kualitas
masyarakat
(Kemenkes,  2016).  Masyarakat  yang
berkualitas  khususnya  dalam  bidang kesehatan bukan hanya tanggungjawab dari pemerintah, akan tetapi tanggung jawab dari seluruh masyarakat.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa adanya  peningkatan  pengetahuan  sebelum dan  setelah  diberikan  promosi  kesehatan menggunakan  media  audiovisual.  Sejalan dengan  hasil  penelitian  Munianti  & Indrayani  (2019),  Wicaksono  (2016)  & Jannah (2019)  bahwa terdapat peningkatan pengetahuan  setelah  diberikan  edukasi menggunakan media audiovisual.

## KESIMPULAN
Tingkat  pengetahuan  responden  sebelum diberikan  promosi  kesehatan  tentang  MP- ASI dengan menggunakan media audiovisual didapatkan bahwa tingkat pengetahuan ibu cukup sebanyak 25 responden  (83,3%) dan pengetahuan kurang sebanyak  5 responden ( 16,7%). Setelah  diberikan    promosi kesehatan  tentang  MP-ASI  menggunakan media audiovisual mengalami peningkatan dibandingkan dengan pengetahuan sebelumnya yaitu tingkat pengetahuan baik sebanyak 30 responden (100%).

## KEPUSTAKAAN
Berisha,M.,  Ramadhani.,N.,  Hoxha,R., Gashi,S.,  Zhjeqi,V.,  Zajmi,D.,  & Begolli,I.
(2017). Knowledge, Attitudes and Practices of Mothers in Kosova About Complementary Feeding For infant and Children 6-24 mounths. Medical archives (Sarajevo, Bosnia and Herzegovina ). 71(1). 37- 41.
Jannah.,A.F & Sodiana.,J (2019) Penerapan Edukasi dengan Media Audio Visual dan Modul terhadap Pengetahuan dan
Perilaku Ibu Tentang Pemberian MP- ASI http://repository.urecol.org/index.php/ proceeding/article/view/719
Kassa,T., Meshesha,B., Haji,Y., & Ebrahim,J. (2016). Appropriate complementary feeding practices and associated  factors  among  mothers  of children  age 6-23 month in southern Ethiopia. (2015). BMC Pediatrics , 16, 131.
Kemkes.  (2016). Promosi  Kesehatan . https://promkes.kemkes.go.id/promosi -kesehatan
Kemenkes.  (2017). Kualitas  Manusia Ditentukan Pada 1000 Hari Pertama Kehidupannya . https://www.kemkes.go.id/article/view /17012300003/kualitas-manusia- ditentukan-pada-1000-hari-pertama- kehidupannya.html
Kemenkes.  (2018). Cegah  stunting  itu penting . Kesmas.kesmas.go.id
Kemenkes. (2021). Buku Saku Hasil Studi Status Gizi  (SSGI)  Tingkat  Nasional,  Provinsi dan  Kabupaten/  Kota  Tahun  2021 . https://www.litbang.kemkes.go.id/buku- saku-hasil-studi-status-gizi-indonesia-ssgi- tahun-2021/
Kusmiati.  (2014).  Hubungan  pengetahuan pendidikan  dan  pekerjaan  ibu  dengan pemberian  makanan  pendamping  ASI pada bayi di puskesmas bahu kecamatan malahkayang kota manado. Jurnal Ilmiah
Bidan . https://ejurnal.poltekkes- manado.ac.id/index.php/jidan/article/view/ 320
Munianti,Y., & Indrayani. (2019) Penerapan Pendidikan  Kesehatan  melalui  Media
Audio  Visual  untuk  Meningkatkan Pengetahuan  Ibu  tentang  Pemberian Makanan Pendamping ASI http://repository.urecol.org/index.php/pr oceeding/article/view/634
Mubarak.,I.W.dkk  (  2015) Buku  Promosi Kesehatan . Yogyakarta : Graha Ilmu
Notoatmodjo.,S  (  2011)  . Buku  Promosi Kesehatan Teori & Aplikasi . Jakarta :
Rineka Cipta
Praborini,A.,  &  Wulandari,  R.A.  (2018). Anti Stres Menyusui. Jakarta: Kawah Media .
Praborini, A., & Febriyanti, D. (2021). Anti Ribet  MPASI. Jakarta:  Trans  Media Pustaka.
Sandy.,D.M  (2018)  . Hubungan  Tingkat Pngetahuan  Ibu  Dan  Pendidikan Dengan Pemberian Makanan Pendamping Asi https://jmm.ikestmp.ac.id/index.php/ maskermedika/article/view/276
Susanti,D.F. (2022). Mengenal apa itu stunting , https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/13
88/mengenal-apa-itu-stunting. Wicaksono,D.  (2016).  Pengaruh  Media Audiovisual MP-ASI terhadap pengetahuan,  sikap  &  perilaku  Ibu Baduta di Puskesmas Kelurahan Johar Baru. ETHOS.