Vol. 6, No. 4 Agustus 2023, Hal. 651 – 661
p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Kecakapan Kader Posyandu Dalam Pelaksanaan Posyandu di Kecamatan Bola Kabupaten Wajo
Skills of Cadre Posyandu in Implemetion Posyandu in Bola District, Wajo Regency
Fauziah Noviyanti 1 , Nur Hamdani Nur 2 , Darwin Safiu 3 1 Institut Teknologi dan Kesehatan Permata Ilmu, Maros 2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Pancasakti, Makassar 3 Institut Teknologi dan Kesehatan Tri Tunas Nasional, Makassar
Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 31 Jul 2023 Revised: 20 Aug 2023 Accepted: 30 Aug 2023 Health  cadres  become  the  driving  force  in  the  implementation  of  Posyandu. Health cadres have the task of managing the implementation of the Posyandu, starting  from  preparation,  implementation  and  after  the  Posyandu.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  skills  of  cadres  in  implementing Posyandu  in  Bola  District,  Wajo  Regency.  The  research  method  uses qualitative research with a phenomenological approach. There are 75 cadres of informants. Data collection was carried out by in-depth interviews using an interview guide with open-ended questions. Triangulation was carried out by conducting interviews with Health Officers. The research was carried out from January  to  December  in  2021-2022  in  the  Bola  District.  The  results  of  the study found that health cadres already know their duties and responsibilities as  health  cadres.  The  completeness  of  infrastructure  in  the  form  of anthropometric kits for the completeness of posyandu as well as support from the village government is very helpful in carrying out the cadre's duties.

## Keywords : Proficiency, Cadres, Posyandu
Kader  kesehatan  menjadi  penggerak  dalam  pelaksanaan  Posyandu.  Kader kesehatan mempunyai tugas untuk mengelola pelaksanaan Posyandu, mulai dari  persiapan  (H-1),  pelaksanaan  (H)  dan  setelah  pelaksanaan  Posyandu (H+1).  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  kecakapan  kader dalam pelaksanaan Posyandu di Kecamatan Bola Kabupaten Wajo. Metode penelitian  menggunakan  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi. Jumlah informan ada 75 kader. Pengambilan data dilakukan secara  wawancara  mendalam  menggunakan  panduan  wawancara  dengan pertanyaan  bersifat  terbuka.  Triangulasi  dilakukan  dengan  melakukan wawancara dengan Petugas Kesehatan. Penelitian dilaksanakan pada bulan Januari – Desember  tahun  2021-2022  di  wilayah  Kecamatan  Bola Kabupaten Wajo. Hasil penelitian didapatkan bahwa kader kesehatan sudah mengetahui  tugas  dan  tanggung  jawabnya  sebagai  kader  kesehatan. Kelengkapan  sarana  prasarana  berupa  alat  antropometri  kit  untuk kelengkapan  posyandu  serta  dukungan  dari  pemerintah  desa  sangat membantu pelaksanaan tugas kader.
Kata Kunci: Kecakapan, Kader, Posyandu
Corresponding Author :
Name
: Fauziah Noviyanti Afiliate : InstitutTeknologi dan Kesehatan Permata Ilmu, Maros
Address  : Jl. Pallantikan Buttatoa, Kabupaten Maros , Maros , Prov. Sulawesi Selatan 90021 Email : fauziah.noov@gmail.com

## PENDAHULUAN
Pembangunan  bidang kesehatan  utamanya  yang  berada  di  pedesaan  yang  diarahkan untuk memperluas jangkauan dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dasar terutama bagi  ibu  dan  balita.  Kegiatan  untuk  memperluas  jangkauan  dan  meningkatkan  mutu pelayanan kesehatan salah satunya melalui Posyandu (Pos PelayananTerpadu). Berdasarkan data dari Kementerian Dalam Negeri RI jumlah Posyandu yang ada di seluruh Indonesia tahun 2022  sebanyak  213.670  posyandu.  Data  BPS  Kab.Wajo  sebanyak  454  posyandu.  Posyandu sebagai pusat kegiatan masyarakat dalam bidang kesehatan melaksanakan pelayanan KB, gizi, imunisasi,  penanggulangan  diare,  dan  KIA.  Upaya  keterpaduan  pelayanan  ini  merupakan salah  satu  cara  untuk  memberdayakan  masyarakat  dan  memberikan  kemudahan  kepada masyarakat  dalam  memperoleh  pelayanan  kesehatan  dasar  untuk  mempercepat  penurunan angka kematian ibu dan bayi (Kemenkes RI, 2019).
Pelaksana  seluruh  kegiatan  di  posyandu  adalah  kader  kesehatan  yang  berasal  dari masyarakat setempat dan bekerja secara sukarela. Jumlah kader posyandu yang aktif saat ini di seluruh Indonesia tercatat sebanyak 1.039.684 kader (Kementerian Dalam Negeri, 2022). Di Sulawesi Selatan sebanyak 28.292 kader, sedangkan di Kabupaten Wajo sendiri sebanyak 2.270  kader  yang  aktif.  Kader  memegang  peranan  yang  sangat  penting  dan  sebagai  motor penggerak  dalam  pelaksanaan  posyandu  di  lapangan  sehingga  keberadaannya  perlu dipertahankan dan di apresiasi .
Beberapa  fungsi  kader  adalah  mampu  melaksanakan  sejumlah  kegiatan  yang  ada dilingkungannya. Kegiatan yang dilakukan sifatnya sederhana akan tetapi juga harus berguna untuk  masyarakat  dan  kelompok.  Adapun  berbagai  macam  kegiatan  yang  dapat  dilakukan oleh  kader  kesehatan,  misalnya:  Pemberian  obat  cacing,  bagi  anak  balita,  yang  menderita diare  diberikan  larutan  gula  garam,  penyuluhan  tentang  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS), dan lain-lain. Pada saat kegiatan posyandu, kader memiliki tugas melakukan kegiatan penimbangan bayi dan balita yang tepat dibantu oleh petugas kesehatan serta memberikan penyuluhan  tentang  gizi  masyarakat  secara  rutin.  Apabila  seorang  kader  tidak  mengetahui dengan  baik  tentang  perkembangan  pada  balita  tersebut,  maka  kader  tidak  akan  mampu melaksanakan  perannya  dalam  perkembangan  anak  seperti  melakukan  penyuluhan  pada orang tua mengenai perkembangan dan prinsip stimulasi, serta melakukan deteksi dini pada perkembangan balita. (Mahmudah dkk, 2013)
Keaktifan  dan  kecakapan  kader  Posyandu  ini  bisa  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor, baik faktor dari luar kader posyandu maupun faktor dari dalam kader posyandu. Faktor dari dalam bisa terjadi karena kurangnya pengetahuan (status pendidikan kader yang rendah) dan motivasi yang ada dalam diri kader tersebut, sehingga menimbulkan perilaku ketidakhadiran dalam  menjalankan  tugasnya.  Faktor  dari  lingkungan  seperti  kebijakan  program,  sarana prasarana  pendukung  juga  akan  mempengaruhi  perilaku  seseorang  dalam  menjalankan sebuah tindakan.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  deskriptif  kualitatif.  Metodologi kualitatif merupakan prosedur penelitian yang menghasilkan data deskriftif berupa kata-kata tertulis maupun lisan dari orang-orang dan perilaku yang diamati. Penelitian ini dilakukan di
wilayah Kecamatan Bola Kabupaten Wajo pada bulan Januari – Desember Tahun 2021-2022. Populasi penelitian ini adalah seluruh kader posyandu di wilayah Kecamatan Bola Kabupaten Wajo.  Sampel  penelitian  berjumlah  75  kader  dengan  teknik  pengambilan  sampel  secara purposive sampling. Jumlah  posyandu  di Kecamatan Bola KabupatenWajo pada tahun 2021 adalah  26  posyandu,  terdiri  atas  0  posyandu  pratama,  26  posyandu  madya,  0  posyandu purnama  dan  0  posyandu  mandiri.  Setiap  Posyandu  memiliki  5  orang  kader.  Data  primer merupakan data yang diperoleh langsung dari penelitian (responden) / narasumber dengan cara  melakukan  Tanya  jawab  secara  langsung  dan  dipandu  melalui  pertanyaan  yang  sesuai dengan  fokus  penelitian  yang  dipersiapkan  oleh  peneliti  dengan  informan.  Informan  terdiri dari:  a.  Key  Informan  atau  narasumber  dari  penelitian  ini  adalah  Kader  26  Posyandu  b. Informan lain yakni bidan dari 11 lurah/desa. Kader yang terlibat dalam penelitian ini terdiri dari 75 orang. Dari karakteristik usia, 55 orang kader berusia < 35 tahun dan 25 kader berusia >  35  tahun.  Karakteristik  pendidikan,  25  orang  lulus  SMP  dan  20  orang  lulus  SMA,  dan  30 yang  lulusan  Perguruan  Tinggi.  Karakteristik  pekerjaan,  50  orang  ibu  rumah  tangga,  2 pegawai  negeri,  20  non  ASN  (honorer),  0  karyawan  swasta,  0  buruh  dan  0  wiraswasta. Karakteristik  masa  kerja  sebagai  kader,  20  orang  menjadi  kader  <  10  tahun,  dan  65  orang menjadi  kader  >  10  tahun.  Metode  penelitian  berisi  jenis  penelitian,  pendekatan,  populasi, sampel  teknik  sampling,  waktu  dan  tempat  penelitian,  instrumen  penelitian,  teknik pengambilan data dan analisis data.

## HASIL

## Kehadiran Kader Dalam Posyandu
Dari  75  kader  posyandu  yang  menjadi  sampel,  65  kader  menyatakan  selalu  hadir dalam  Posyandu  setiap  bulan,  dalam  satu  tahun  frekuensi  kehadiran,  mereka  lebih  dari delapan kali. 10 kader lainnya yang ke tidak hadiran mereka disebabkan oleh adanya acara atau kepentingan lainnya yang bertepatan dengan jadwal posyandu. Kehadiranmereka dicatat oleh catatan para kader serta catatan petugas kesehatan (promkes / bidan). Jika mereka tidak hadir,  mereka  biasanya  melakukan  penggantian  kehadiran  mereka  dengan  melaksanakan sweeping sasaran balita yang tidak hadir saat posyandu.

## Kecakapan Kader Dalam Pelaksanaan Posyandu
Selama  pelaksanaan  Posyandu,  kader  mempunyai  3  tahap  penugasan,  yaitu  tugas sebelum,  saat  dan  sesudah  pelaksanaan  Posyandu.  Sebelum  Posyandu,  kader  bertugas menginfornasikan  jadwal  pelaksanaan  posyandu  dan  mempersiapkan  alat,  sertafasilitas Posyandu.  Saat  Posyandu,  kader  bertugas  mengelola  meja  I-V  yakni  (Meja  1:  Pendaftaran, Meja  2:  Penimbangan,  Meja  3:  Pencatatan  Hasil  Penimbangan,  Meja  4:  Penyuluhan,  Meja  5: Pelayanan  Kesehatan  dan  Keluarga  Berencana)  yang  memberikan  lima  pelayanan  yaitu: Pelayanan  Gizi,    Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA),  Keluarga  Berencana  (KB),  Penanggulangan Diare,  dan  Pelayanan  Imunisasi  seta  tugas  kader  sesudah  Posyandu,  kader  bertugas mengunjungi balita-balita yang tidak hadir saat Posyandu / dikenal dengan sweeping balita.
Berdasarkan hasil wawancara dan observasi langsung dapat diketahui jika kecakapan kader dalam melakukan penimbangan masih kurang yakni ketika menimbang menggunakan dacin ataupun alat penimbangan manual kader tidak melakukan pengecekan terlebih dahulu apakah timbangan sudah dalam posisi nol atau belum. Para kader langsung menaruh balita ke
dalam  sarung  dacin  tanpa  menormalkan  dacin  ke  posisi  nol.  Selain  itu,  yang  paling  banyak melakukan kesalahan yakni pengukuran panjang badan untuk bayi yang harus menggunakan infant meter atau alat ukur panjang bayi yang diletakkan di atas lantai yang  berguna untuk mengukur  panjang  bayi  secara  tepat  dan  akurat.  Kebanyakan  pada  kader  menggunakan meteran  kain  yang  tidak  menjadi  standar  dari  Kementrian  Kesehatan.  Hanya  sedikit  kader dalam pengisian Kartu Menuju Sehat (Buku Pink ) masih kurang terutama saat mengisi grafik tumbuh kembang, menentukan Naik atau Tidak Naik serta menyimpulkan tumbuh kembang anak  bulan  ini  dan  tindak  lanjutnya.  Kader  masih  mengalami  kebingungan  sehingga pengisiannya  dilakukan sesuai  kemampuan  mereka,  ini  dikarenakan  kader  Posyandu  masih baru  bergabung  menjadi  kader.  Ketika  di  lakukan  pemeriksaan  pengisian  KMS  ternyata sebagian besar KMS tidak diisi secara lengkap, grafik tidak dihubungkan dengan garis, status N/TN  tidak  diisi  dan kondisi  kesehatan  anak  bulan  tersebut  tidak  diisi.  Sehingga  tidak  bisa disimpulkan  bagaimana  kondisi  tumbuh  kembang  anak  bulan  tersebut.  Kader  juga  masih mengalami  kebingungan  terhadap  tindak  lanjut  status  tumbuh  kembang  anak  apakah memerlukan  rujukan  atau  tidak  berdasarkan  riwayat  pencatatan  di  KMS.  Hal  ini  perlu pendampingan dari petugas kesehatan khususnya petugas gizi. Dalam pengisian dokumentasi system  informasi Puskesmas, kader juga masih mengalami kebingungan sehingga pengisian SIP juga masih belum maksimal.

## Kendala Yang Dialami Kader
Kendala  yang  dialami  oleh  kader  kesehatan  selama  melaksanakan  Posyandu  antara lain:
1. Kurangnya  pengetahuan  kader  tentang  pemberian  makanan  PMT  yang  baik  dan  benar dalam  memenuhi  gizi  anak  balita  terhadap  balita  yang  datang  ke  posyandu.  Belum diadakannya pelatihan praktek membuat PMT yang memiliki nilai gizi yang tinggi
2. Buku  Sistem  Informasi  Posyandu  (SIP)  terlambat  pembagiannya  sehingga  pelaporan menjadi terhambat. Sebaiknya melalui Dana Desa menyediakan buku SIP ditiap posyandu karena selama ini, buku SIP hanya disediakan oleh petugas gizi kesehatan Puskesmas.
3. Animo  ibu  balita  untuk  datang  ke  Posyandu  masih  kurang.  Hal  ini  disebabkan  oleh kurangnya  kesadaran  masyarakat  untuk  membawa  balita  ke  Posyandu  dan  adanya anggapan  orang  tua  bahwa  membawa  anak  ke  posyandu  untuk  di  imunisasi  hanya membuat anak tambah sakit.
4. Keaktifan  setiap  kader  berbeda-beda,  sehingga  bagi  kader  yang  aktif  terkadang  merasa bahwa tugasnya sebagai kader terlalu berat sedangkan kader yang lain lebih ringan dari dirinya. Hal ini menyebabkan rasa tidak nyaman dan perlu segera diatasi dengan adanya musyawarah  bersama  membahas  pelaksanaan  tugas  kader  dan  perlu  pergantian  atau rolling penugasan agar semua kader pernah merasakan setiap bagian.

## PEMBAHASAN

## Kehadiran Kader Dalam Posyandu
Kehadiran  kader  saat  Posyandu  juga  dipengaruhi  oleh  adanya  rasa  bangga  dan eksistensi  diri  bagi  kader  itu  sendiri.  Kader  menyampaikan  bahwa  mereka  merasa  bangga dapat  dipilih  sebagai  kader,  karena  tidak  semua  orang  bisa  dan  cakap  menjadi  kader kesehatan  yang  telah  dilaksanakan  selama  bertahun-tahun.  Mereka  merasa  senang  karena merasa  dipercaya  dan  dihargai.  Tugas  sebagai  kader  adalah  tugas  yang  mulia  karena
membantu  masyarakat  maupun  petugas  kesehatan  secara  sukarela  dan  tidak  menuntut penghargaan.
Pemberian  insentif  berupa  uang  transport  yang  sudah  dianggarkan  oleh  Dana Kesehatan  maupun  dari  Dana  Desa,  serta  pemberian  seragam  kader  mampu  meningkatkan motivasi  kader  untuk  melaksanakan  Posyandu.  Mereka  menyampaikan  sungkan  jika  tidak hadir  saat  Posyandu  karena  sudah  menerima  uang  transport  dan  seragam.  Pelibatan  kader dalam kegiatan di desa, missal ketika ada acara kunjungan dari Dinas Kesehatan, Kecamatan dan Kabupaten dirasa sebagai sebuah penghargaan bagi kader dan menimbulkan rasa bangga sehingga kader menjadi semangat melaksakan tugasnya.
Keaktifan kader merupakan keikutsertaan kader dalam kegiatan kemasyarakatan yang merupakan  usaha  untuk  memenuhi  berbagai  kebutuhan  yang  dirasakan  masyarakat  dan pengabdian  terhadap  tugasnya  sebagai  kader.  Keaktifan  kader  posyandu  tersebut  dapat dilihat  dari  ada  atau  tidaknya  kegiatan  posyandu  sebagai  tugas  dan  tanggung  jawab  yang diberikan  padanya,  kegiatan  tersebut  juga  akan  berjalan  dengan  baik  bila  didukung  oleh fasilitas yang memadai. (Kemenkes, 2011)
Pada beberapa penelitian, terdapat penelitian yang sejalan dengan hasil penelitian ini, yakni  penelitian  yang  dilakukan  yang  menunjukan  bahwa  kader  yang  memiliki  persentase keaktifan kader lebih besar yaitu sebanyak 43 kader posyandu yang mendapatkan dukungan penyelenggaraan Posyandu terdapat 32 kader (74,4%) yang aktif dan 11 kader (25,6%) yang tidak  aktif,  sedangkan  dari  17  kader  yang  tidak  mendapat  dukungan  penyelenggaraan Posyandu terdapat 4 orang (23,5%) yang yang aktif dan 13 orang (76,5%) tidak aktif. Hasil penelitian ini menunjukan bahwa persentase tertinggi untuk kader yang aktif terdapat pada kader yang mendapatkan dukungan penyelenggaraan posyandu yaitu sebesar 74,4%. (Profita, 2018)
Dalam  penelitian  Riyadi  dkk  Tahun  2019  mengatakan  dalam  hasil  penelitiannya, responden  (kader  posyandu)  sebenarnya  sudah  mempunyai  reaksi  yang  terbuka  dengan kegiatan dalam posyandu, namun dalam pelaksanaannya belum terwujud dalam hal ini adalah kehadirannya secara rutin di posyandu. Hal-hal yang mendukung atau menjadi alasan mereka karena  kondisi  status  sosial  ekonomi  yang  minimal,  sehingga  lebih  mementingkan kepentingan  keluarga  daripada  kerja  sosial  sebagai  kader.  Kader  yang  ada  di  wilayah Kalongan  dan  Leyangan  sering  berganti-ganti,  karena  sewaktu  untuk  meningkatkan penghasilan keluarga, sehingga mempengaruhi kehadiran kader posyandu. Kesibukan kader dapat menyebabkan kurangnya kehadiran di posyandu, karena kader akan cenderung merasa capek, lelah dan akhirnya malas untuk mengikuti kegiatan posyandu.

## Kecakapan Kader Dalam Pelaksanaan Posyandu
Para kader kesehatan masyarakat itu seyogyanya memiliki latar belakang pendidikan yang cukup baik sehingga memungkinkan mereka untuk membaca, menulis, dan menghitung secara  sederhana.  Kader  kesehatan  masyarakat  bertanggung  jawab  terhadap  masyarakat setempat  serta  pimpinan-pimpinan  yang  ditunjuk  oleh  pusat  pelayanan  kesehatan.  Di harapkan mereka dapat melaksanakan petunjuk yang diberikan oleh para pembimbing dalam jalinan kerja dari sebuah tim kesehatan.
Kader  sebagai  penggerak  Posyandu,  menjadi  kunci  keberhasilan  Posyandu.  Kader Posyandu  memiliki  tugas  yang  penting  agar  Posyandu  dapat  berjalan  dengan  baik,  apabila kader  tidak  memahami  tugas  sebagai  kader  dengan  baik  maka  Posyandu  tidak  akan berkembang  bahkan  mungkin  akan  berhenti  pelaksanaanya.  Untuk  mengatasi  persoalan tersebut  sebaiknya  segera  dilakukan  pelatihan  bagi  kader  kesehatan.  Pelatihan  kesehatan
yang diselenggarakan oleh Puskesmas rata-rata dilaksanakan dua kali dalam satu tahun. Ada tiga  orang  kader  yang  pernah  ditunjuk  oleh  desa  untuk  mengikuti  pelatihan  tentang pencegahan  stunting  yang  sangat  giat  Kementerian  Kesehatan  adakan  bekerjasama  dengan BKKBN. Tujuannya agar mereka mendapat pengetahuan tambahan tentang pencegahan serta deteksi  dini  stunting  pada  anak.  Kader  yang  belum  pernah  mengikuti  pelatihan,  mereka mendapatkan  kompetensi  tentang  pelaksanaan  posyandu  karena  diajari  oleh  bidan desa/petugas kesehatan lainnya atau diajari oleh kader yang lebih pengalaman. Semua kader berpendapat  bahwa  pelatihan  dan  penyuluhan  yang  diberikan  kepada  kader  sangat bermanfaat  untuk  meningkatkan  ketrampilan  kader.  Pelatihan  yang  diusulkan  oleh  kader antara lain:

## Pelatihan tentang tata cara pelaksanaan posyandu yang baik Pelatihan pengukuran antropometri balita
Menurut Kepmenkes Tahun 2022 tentang Standar Antropometri Dan Alat Deteksi Dini Perkembangan  Anak,  dalam  pengukuran  berat  badan  anak  menggunakan  dacin  yang  sesuai adalah  1)  Balita  memakai  pakaian  seminimal  mungkin  (sepatu,  popok,  topi,  baju,  aksesoris, jaket,  dan  celana  yang  tebal  harus  dilepas),  2)  Balita  diletakkan  ke  dalam sarung/kotak/celana  timbang,  3)  Bandul  digeser  sampai  jarum  tegak  lurus  lalu  baca  berat badan  balita  dengan  cara  melihat  angka  di  ujung  bandul  geser  bagian  dalam.  4)  Hasil penimbangan  dicatat  dalam  kg  dan  ons  (satu  angka  di  belakang  koma)  dan  5)  Bandul dikembalikan ke angka nol dan balita dapat dikeluarkan dari sarung/ kotak/ celana timbang.
Sedangkan  dalam  pengukuran  Alat  ukur  panjang  badan  ( infantometer/lenghthboard ) yang  sesuai  adalah  1)  Alat  harus  dipastikan  dalam  kondisi  baik  dan  lengkap,  alat  penunjuk ukuran (meteran) dapat terbaca jelas dan tidak terhapus atau tertutup, 2) Alat ditempatkan pada tempat yang datar, rata dan keras, 3) Alat ukur panjang badan dipasang sesuai petunjuk, 4) Pada bagian kepala papan ukur dapat diberikan alas kain yang tipis dan tidak mengganggu pergerakan alat geser, 5) Panel bagian kepala diposisikan pada sebelah kiri pengukur. Posisi pembantu  pengukur  berada  di  belakang  panel  bagian  kepala,  6)  Anak  dibaringkan  dengan puncak  kepala  menempel  pada  panel  bagian  kepala  (yang  tetap).  Pembantu  pengukur memegang dagu dan pipi anak dari arah belakang panel bagian kepala. Garis imajiner (dari titik cuping telinga ke ujung mata) harus tegak lurus dengan lantai tempat anak dibaringkan, 7). Pengukur memegang dan menekan lutut anak agar kaki rata dengan permukaan alat ukur, 8)  Alat  geser  digerakkan  ke  arah  telapak  kaki  anak  hingga  posisi  telapak  kaki  tegak  lurus menempel  pada  alat  geser.  Pengukur  dapat  mengusap  telapak  kaki  anak  agar  anak  dapat menegakkan  telapak  kakinya  ke  atas,  dan  telapak  kaki  segera  ditempatkan  menempel  pada alat geser, 9) Pembacaan hasil pengukuran harus dilakukan dengan cepat dan seksama karena anak  akan  banyak  bergerak  dan  10)  Hasil  pembacaan  disampaikan  kepada  kader  kes pengukur untuk segera dicatat.

## Pelatihan tentang pendokumentasian Sistem Informasi Posyandu (SIP)
Dalam buku kurikulum dan Modul Pelatihan Kader Posyandu (2011) Pengertian dan manfaat sistem informasi Posyandu Sistem Informasi Posyandu (SIP) adalah seperangkat alat penyusunan data dan informasi yang berkaitan dengan kegiatan, kondisi dan perkembangan yang  terjadi  di  setiap  Posyandu.  SIP  adalah  tatanan  dari  berbagai  komponen  kegiatan Posyandu yang menghasilkan data dan informasi tentang pelayanan terhadap proses tumbuh kembang anak dan pelayanan kesehatan dasar ibu dan anak yang meliputi cakupan program, pencapaian  program,  kontinuitas  penimbangan,  hasil  penimbangan  dan  partisipasi masyarakat.  Manfaat  SIP  antara  lain  adalah:  a.  Menjadi  bahan  acuan  bagi  kader  Posyandu untuk  memahami  permasalahan  sehingga  bisa  mengembangkan  kegiatan  yang  tepat  dan disesuaikan dengan kebutuhan sasaran. b. Sebagai informasi yang tepat guna dan tepat waktu mengenai  pengelolaan  Posyandu,  agar  berbagai  pihak  yang  berperan  dalam  pengelolaan Posyandu  bisa  menggunakannya  untuk  membina  Posyandu  demi  kepentingan  masyarakat. Tujuan format SIP adalah untuk menata dan menyederhanakan tugas pencatatan kader yang sangat  banyak.  Untuk  melaksanakan  hal  ini,  kader  perlu  mendapatkan  pelatihan  pengisian format SIP terlebih dahulu.
Macam-macam  format  SIP  yakni:  a.  Catatan  ibu  hamil,  kelahiran,  kematian  bayi  dan kematian  ibu  hamil,  melahirkan,  nifas.  Berisi  catatan  dasar  mengenai  sasaran  Posyandu.  b. Register  bayi  dan  balita  di  wilayah  kerja  Posyandu.  Berisi  catatan  pemberian  tablet  besi, vitamin A, pemberian oralit, tanggal imunisasi, dan tanggal bayi meninggal di wilayah kerja Posyandu tersebut. c. Register ibu hamil dan nifas di wilayah kerja Posyandu. Berisi daftar ibu hamil  dan  ibu  nifas,  catatan  umur  kehamilan,  pemberian  tablet  tambah  darah,  imunisasi, pemberian  kapsul  yodium,  pemeriksaan  kehamilan,  risiko kehamilan,  tanggal  dan  penolong kelahiran,  data  bayi  yang  hidup  dan  meninggal,  serta  data  ibu  meninggal  di  wilayah  kerja Posyandu.  d.  Register  WUS  dan  PUS  di  wilayah  kerja  Posyandu.  Berisi  daftar  wanita  dan suami-istri  usia  produktif  yang  memiliki  kemungkinan  mempunyai  anak  (hamil).  e.  Data Posyandu. Berisi catatan jumlah pengunjung (bayi, balita WUS, PUS, ibu hamil, menyusui, bayi lahir  dan  meninggal),  jumlah  petugas  yang  hadir  (kader  Posyandu,  kader  PKK,  PKB/PLKB, paramedis dan sebagainya). f. Data hasil kegiatan Posyandu. Berisi catatan jumlah ibu hamil yang  diperiksa  dan  mendapat  tablet  tambah  darah,  jumlah  ibu  menyusui,  peserta  KB  ulang yang  dilayani,  panimbangan  balita,  semua  balita  yang  punya  KMS  (K),  balita  yang timbangannya naik dan yang di Bawah Garis Merah (BGM), balita yang mendapat vitamin A, KMS  yang  dikeluarkan  (dibagikan),  balita  yang  mendapat  sirup  besi,  dan  imunisasi  (DPT, Polio, Campak, Hepatitis B) serta balita yang menderita diare.
Pokok  Bahasan  dalam  buku  SIP:  Cara  Mengisi  Format  SIP  1.  Catatan  ibu  hamil, kelahiran, kematian bayi, kematian ibu hamil, melahirkan dan nifas, dilaksanakan setiap bulan oleh  kader  Dasa  Wisma  dan  disampaikan  secara  lisan  kepada  ketua  kelompok  PKK RW/Dusun/Lingkungan  melalui  ketua  kelompok  RT  dan  kader  Posyandu  di  wilayah  yang bersangkutan.  2.  Registrasi  bayi  dan  balita  di  wilayah  kerja  Posyandu,  dilaksanakan  oleh kader  Posyandu  setiap  bulan.  Satu  lembar  format  ini  berlaku  untuk  satu  tahun.  3.  Register WUS  dan  PUS  di  wilayah  kerja  Posyandu,  dilaksanakan  oleh  kader  Posyandu  untuk  selama satu tahun. 4. Register ibu hamil dan nifas di wilayah kerja Posyandu, dilaksanakan oleh kader Posyandu  untuk  selama  satu  tahun.  5.  Data  Posyandu,  dilaksanakan  oleh  kader  Posyandu setiap  bulan  setelah  hari  buka  Posyandu  atau  setiap  ada  kegiatan.  6.  Data  hasil  kegiatan Posyandu, dilaksanakan oleh kader Posyandu setiap bulan setelah  hari buka Posyandu atau setiap ada kegiatan
Pelatihan  tentang  teknik  komunikasi  yang  baik  agar  kader  bisa  memberikan penyuluhan dan bisa memotivasi warga yang tidak hadir agar mau hadir di Posyandu.
Pelatihan  teknik  komunikasi  ini  dilaksanakan  bersama  petugas  promosi  kesehatan puskesmas sehingga kader posyandu  mendapat  pengetahuan tambahan serta dapat berbagi pengalaman antara kader dan petugas kesehatan.
Selain itu, kader juga mengusulkan untuk diselenggarakan pelatihan tentang pengisian buku  KIA.  Pengetahuan  kader  dapat  meningkat  seiring  dengan  lama  manjadi  kader, pengalaman  dilapangan  dalam  menangani  kasus  dan  pelatihan-pelatihan  yang  telah  diikuti. Dengan pengetahuan yang bertambah diharapakan dapat memberikan pelayanan yang lebih baik  kepada  masyarakat.  Keahlian  dapat  meningkat  jika  diberikan  pelatihan.  Namun,  diberi pelatihan  yang  cukup  belum  tentu  meningkatkan  pemanfaatan  buku  KIA  karena  mungkin faktor daya tangkap yang lemah pada responden yang rata-rata pendidikannya rendah, juga menentukan kader yang memiliki pengetahuan yang baik diharapkan akan dapat memberikan layanan  yang  baik  dan  bermutu  pada  saat  Posyandu.  Pengetahuan  kader  dapat  meningkat seiring  dengan  lama  manjadi  kader,  pengalaman  di  lapangan  dalam  menangani  kasus  dan pelatihan-pelatihan  yang  telah  diikuti.  Dengan  pengetahuan  yang  bertambah  diharapkan dapat memberikan pelayanan yang lebih baik kepada masyarakat.
Pelatihan  kader  ini  sangat  banyak  manfaatnya  bagi  kader.  Meminimalisir  kesalahan saat  penulisan  hasil  pengukuran  balita.  Dalam  penelitian  Ni’amah  (2022) menghasilkan penelitian yakni kegiatan dimulai dari adanya pre test untuk mengetahui ketrampilan kader tentang pengisian KMS dan Buku KIA, dari hasil pre test rata-rata kader masih belum terambil dalam mengisi buku KIA dan KMS. Kemudian kader diajarkan cara pengisian KMS dan Buku KIA  dengan  benar.  Peserta  antusias  dan  aktif  bertanya  tentang  materi  yang  disampaikan, salah satunya bertanya tentang bagaimana cara mengisi KMS dan buku KIA yang benar. Kader sangat antusias karena dengan adanya pelatihan ini mereka lebih terampil dan tepat  dalam mengisi KMS dan Buku KIA. Mereka berharap ada pelatihan lagi dengan tema yang berbeda supaya ketrampilan para kader lebih kompeten.
Buku  KIA  merupakan  buku  pegangan  yang  menyeluruh  yang  dipakai  buat menggabungkan  pendokumentasian  ke  dalam  satu  buku.  Buku  KIA  biasanya  melingkupi perihal asuhan antenatal care (asuhan sepanjang kehamilan), kelahiran, nifas, perawatan bayi baru lahir serta anak, imunisasi, dan keluarga berencana. Buku ini pula berisikan infomasi hal metode menjaga bayi serta anak dengan tepat yang amat berguna untuk ibu lengkap dengan sketsanya alhasil bisa dengan mudah dimengerti (Kemenkes RI., 2015).
Optimalisasi penggunaan buku KIA di tingkatan keluarga hanya akan berlangsung bila tenaga  kesehatan  serta  kader  bisa  menarangkan  serta  memastikan  ibu  serta  keluarga mengerti  dengan  isi  buku  KIA.  Kenaikan  penggunaan  buku  KIA  ini  bisa  dilakukan  dengan bermacam  metode,  antara  lain  merupakan  dengan  meningkatkan  peran  dan  kader,  sebab kader  bisa  jadi  fasilitator  kepada  ibu  serta  keluarga  dalam  menggunakan  buku  KIA  dan merupakan  media  antara  warga  dengan  tenaga  kesehatan  alhasil  seluruh  program  yang hendak  dilaksanakan  oleh  tenaga  kesehatan  bisa  dengan  mudah  buat  dapat  sampai  pada warga (Rahmi et al., 2018).

## Kendala Yang Dialami Kader
1. Dalam  kurung waktu  2  tahun  penelitian,  peneliti  mengobservasi  keadaan  pemberian PMT  saat  pelaksanaan  posyandu.  Pemberian  ini  berupa  bubur  kacang  hijau,  cemilan cokelat, jagung rebus, dll yang hanya memiliki 1 menu PMT. Dalam wawancara dengan kader, kader mengatakan bahwa,  dana yang diberikan desa untuk PMT hanya cukup
seperti  menu-menu  yang  disediakan.  Oleh  karena  itu,  perlunya  kebijakan  tentang memberikan pelatihan kepada seluruh kader untuk memberikan PMT yang memiliki nilai gizi yang tinggi kemudian akan diberikan kepada anak balita. Dalam wawancara peneliti dengan aparat desa, aliran dana yang kucurkan untuk PMT tidak hanya untuk pelaksanaan  posyandu  saja,  namun  dikucurkan  juga  untuk  Ibu  Hamil  yang  memiliki masalah  Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK)  dan  balita  yang  stunting.  Stunting merupakan  salah  satu  target  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  yang  termasuk pada  tujuan  pembangunan  berkelanjutan  ke-2  yaitu  menghilangkan  kelaparan  dan segala  bentuk  malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan  (Putri dkk, 2022) . Namun memang dana yang dikucurkan tidak banyak karena harus sesuai dengan pembiayaan yang di atur oleh pusat (Kementerian Desa). Mengingat bahwa di tahun  2021-2022  masih  jaman  Covid-19  dan  dalam  Dana  Desa  hampir  70%  dana mereka  dialirkan  kepada  BLT  (BantuanLangsung  Tunai)  kepada  masyarakat  yang kurangmampu.  Melihat  kejadian  tingginya  angka  stunting  diseluruh  Indonesia, Kementerian  Kesehatan  kemudian  menyusun  kegiatan  untuk  tahun  2023  yang menyentuh kegiatan PMT seperti pembuatan PMT dengan nilai gizi yang tinggi dengan memanggil  para  kader  untuk  turun  serta  membuat  bersama  sehingga  bisa menyajikannya di posyandu. Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan lokal  merupakan  salah  satu  strategi  penanganan  masalah  gizi  pada  Balita  dan  ibu hamil. Kegiatan PMT tersebut perlu disertai dengan edukasi gizi dan kesehatan untuk perubahan perilaku misalnya dengan dukungan pemberian ASI, edukasi dan konseling pemberian makan, kebersihan serta sanitasi untuk keluarga. (Kemenkes, 2023)
2. Buku  SIP  (Sistem  Informasi  Posyandu)  merupakan  pendataan  yang  sangat  lengkap berisi  data-data  Ibu  dan  Ayah  Balita,  Pasangan  Usia  Subur  beserta  identitas  yang lengkap. Buku ini seyogyanya tetap berada di posyandu agar mudah dalam pembacaan data tiap balita. Setelah hasil pengukuran di tulis di buku KMS, kemudian semua data pengukuran mulai dari lingkar kepala dan lengan, panjang/tinggi badan, berat badan yang kemudian langsung ditulis dalam buku SIP. Buku SIP ini kemudian akan kelihatan berapa balita yang datang ke posyandu di bulan itu dan berapa balita yang tidak hadir. Yang tidak hadir kemudian akan dicatat untuk disweeping (kader mendatangi rumah balita)  untuk  dilakukan  pengukuran/pendataan.  Data  pengukuran  balita  ini  pun kemudian  jadi  data  dari  petugas  gizi  untuk  menginputnya  dalam  data  pengukuran anak khusus untuk pengelola gizi puskemas.
3. Animo Ibu Balita yang tidak datang ke posyandu. Jadwal  yang  sudah  ditetapkan  oleh  petugas  kesehatan  dan  kader  posyandu  dalam pelaksanaan posyandu, seharusnya sudah  diberitahukan kepada  Ibu Balita di daerah posyandu tersebut agar datang untuk memeriksakan kesehatan anaknya. Namun, yang didapatkan  dilapangan  bahwa  animo  mereka  sangat  kurang  tertarik.  Ada  sebagian kecil  orang  tua  balita  masih  menganggap  bahwa  pemberian  imunisasi  anak  akan membuat  anak  tambah  sakit  (demam  dan  anak  menjadi  rewel).  Hal  seperti  ini  perlu diadakan  penyuluhan  dan  pendekatan  bahwa  imunisasi  merupakan  pencegahan penyakit pada anak.
Selain  itu,  kegiatan  posyandu  biasanya  bertepatan  dengan  kegiatan  dari  Ibu  Balita sehingga  tidak  sempat  membawa  anaknya  ke  posyandu.  Hal  ini  biasanya  para  kader
posyandu  akan  menjadwalkan  ulang  kapan  bisa  diadakan sweeping dirumah  balita tersebut, sehingga pendataan tetap berjalan.
4. Keaktifan kader yang kurang saat posyandu dapat menurunkan kecakapan kader. Rasa minder ataupun kurang percaya diri dengan kader yang sudah lama mengabdi menjadi kader ataupun ada kader yang paling aktif dan ada yang hanya duduk saja membuat kader yang lain merasa iri. Hal ini dapat terbaca oleh para petugas kesehatan (bidan, promkes,  gizi,  dan  imunisasi)  yang  dapat  menyadari  hal  tersebut.  Kemudian  mereka membuat modifikasi sehingga pelayanan posyandu tetap berjalan dengan tertib yakni adanya rolling tiap  kader,  sehingga  semua  kader  cakap  dan  ulet  ditiap  tugas  yang diberikan.  Seperti  kader  yang  tiap  bulan  berada  dalam  Meja  2,  dialihkan  ke  Meja  4, sehingga semua kader merasa tugas mereka dalam pelaksanaan 5 Meja Posyandu bisa dikerjakan  dengan  baik.  Pendampingan  dari  petugas  kesehatan  sangat  diperlukan karena bisa jadi kader lupa saat pelaksaan tugasnya serta apabila ada kader yang baru, dapat terus dilatih dan dibimbing sehingga meminimalisir kesalahan saat posyandu.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pemberian insentif tambahan bagi kader dianggap dapat meningkatkan motivasi kader dalam menjalankan tugas. Kelengkapan sarana prasarana berupa alat antropometri kit untuk kelengkapan posyandu serta dukungan dari pemerintah desa sangat membantu pelaksanaan tugas  kader.  Perlu  adanya  pelatihan  bagi  kader  untuk  meningkatkan  kompetensi  kader terutama bagi kader kesehatan baru.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  KabupatenWajo  [homepage  on  the  Internet],  JumlahFasilitas KesehatanMenurut  Kecamatan  di  KabupatenWajoTahun  2018.  Available  from: https://wajokab.bps.go.id/statictable/2019/09/27/46/jumlah-fasilitas-kesehatan- menurut-kecamatan-di-kabupaten-wajo-2018.html
Kementerian  Dalam  Negeri  RI  [homepage  on  the  Internet],  Data  Perkembangan  Posyandu Tahun  2022.  Available  from:  https://e-prodeskel.kemendagri.go.id/v/2022/data- integrasi/9/data-perkembangan-posyandu
Kementerian  Kesehatan  RI  (2011)  Pedoman  Umum  Pengelolaan  Posyandu,  Kementerian Kesehatan RI. doi: 362.11. Ind
Kemenkes RI. (2015). Buku Kesehatan Ibu dan Anak. Kemenkes RI
Kemenkes   RI.   (2019).   Profil   Kesehatan   Indonesia Tahun 2018.
Kemenkes  RI.  (2023).  PETUNJUK  TEKNIS  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  Berbahan Pangan Lokal untuk Balita dan Ibu Hamil
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR
HK.01.07/MENKES/51/2022 TENTANG STANDAR ALAT ANTROPOMETRI DAN ALAT DETEKSI DINI PERKEMBANGAN ANAK
Mahmudah,  U.,  Cahyati,  W.  H.,  &  Wahyuningsih,  A.  S.  (2013).  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(2), 113 – 120. https://doi.org/ISSN 1858-1196
Ni'amah, S. (2022). Pelatihan Kader Kesehatan Tentang Pengisian KMS Dan Buku KIA Di Desa Blaru  Kabupaten  Pati. Jurnal  Pengabdian  kepada  Masyarakat  Cahaya  Negeriku , 2 (01), 36-40.
Putri, P. M. S., Humairo, M. V., Romadlona, N. A., Puspitaningtyas, D., Zarreta, A. M., Saputri, L. A., ... & Pahlevi, R. (2022). Pelatihan pengukuran antropometri balita pada kader dalam rangka  pencegahan  dini  stunting  di  Posyandu  Mawar. PROMOTIF:  Jurnal  Pengabdian Kepada Masyarakat , 2 (2), 136-148.
Profita, A. C. (2018). Beberapa faktor yang berhubungan dengan keaktifan kader posyandu di Desa Pengadegan Kabupaten Banyumas. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia , 6 (2), 68-74.
Rahmi,  L.,  Darma,  ika  yulia,  &  Zaimy,  S.  (2018).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan
Pemanfaatan Buku KIA. Jik- Jurnal Ilmu Kesehatan, 2(1), 68 – 74. https://doi.org/10.33757/jik.v2i1.78
Riyadi, S., Sukrillah, U. A., & Haryati, W. (2019). Pentingnya peran kader kesehatan pelayanan kesehatan di Posyandu. Jurnal Keperawatan Mersi , 8 (2), 31-36.