## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.6, No.2, September 2020, pp. 105-109 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 105

## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG IMUNISASI DASAR DENGAN KECEMASAN DI POSYANDU KELURAHAN PASAR BARU KECAMATAN SEI TUALANG RASO TAHUN 2019
Sumiatik 1 , Lolita Nugraeny 2 , Dharmawati 3 Universitas Haji Sumatera Utara, Indonesia
Article Info ABSTRACT Article history: Received Sep 28, 2019 Revised Sep 29, 2020 Accepted Sep 30, 2020 Immunization  is  a  way  to  actively  increase  a  person's  immunity  against  an antigen, so that if one day he is exposed to a similar antigen the disease does not  occur.  Immunization  is  important  to  prevent  dangerous  diseases.  The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  maternal knowledge  about  basic  immunization  and  anxiety  in  Posyandu,  Pasar  Baru, Sei Tualang Raso, 2018. The research design used in this study is descriptive correlation  which  is  the  research  of  the  relationship  between  two  variables. all  mothers  who  have  children  under  five  in  Pasar  Baru  Kelurahan.  Sei Tualang  Raso.  With  a  population  of  36  people.  Data  analysis  using  the  C- Square  Test.  Results  of  the  study  were  conducted  to  25  majority  of respondents  with  Less  Knowledge  as  many  as  15  people  (42%).  Frequency of Basic Immunization with Anxiety as many as 21 people (58%).  C-Square Test Results Showing a (0.05) obtained X2 = 0.04 p (sig) 0.138 <0.05. Based on  the  results  of  this  study  it  can  be  concluded  that  there  is  a  Relationship between mother's knowledge about basic immunization with anxiety. So it is suggested to health workers to provide information to the public about basic immunization with anxiety levels.
Keywords:
Knowledge Anxiety Basic Immunization
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Sumiatik, Program Studi Kebidanan, Universitas Haji Sumatera Utara, Jl. Rumah Sakit Haji, Medan Estate, Kec. Percut Sei Tuan, Kabupaten Deli Serdang, Sumatera Utara Email: wellinasebayang@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Imunisasi merupakan usaha pemberian kekebalan pada bayi dan anak dengan  memasukkan vaksin kedalam  tubuh  agar  tubuh  membuat  zat  anti  untuk  mencegah  terhadap  penyakit  tersebut  (Hidayat,  2012). Imunisasi  adalah  suatu  cara  untuk  meningkatkan  kekebalan  tubuh  seseorang  secara  aktif  terhadap  suatu antigen, sehingga bila kelak ia terpajang pada antigen yang serupa tidak terjadi penyakit. Imunisasi penting untuk  mencegah  penyakit  berbahaya,  salah  satunya  adalah  Imunisasi  DPT (Diptheria,  Pertusis,  Tetanus). Kebanyakan anak menderita panas setelah mendapat imunisasi DPT, tetapi itu adalah hal yang wajar, namun seringkali ibu-ibu tegang, cemas dan khawatir (Tecyya, 2014).
Program  imunisasi  merupakan  sebuah  keberhasilan  dalam  mencegah  penyakit  infeksi.  Hal  ini terbukti  dari  menurunnya  kejadian penyakit  menular  di  Amerika  Serikat  dan negara  lain  sejak  pertengahan abad ke-20. Di Indonesia sejak tahun 1990, cakupan Imunisasi dasar telah mencapai lebih dari 95% (Ranuh, 2010). Di Indonesia terdapat imunisasi yang diwajibkan oleh pemerintah sebagaimana juga yang di wajibkan WHO seperti imunisasi BCG, DPT, Hepatitis, Campak dan Polio. Menurut data yang didapat dari Direktorat Jendral  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan  Lingkungan  Departemen  Kesehatan  Indonesia pada tanggal
106
27 Mei 2011 menunjukan angka kecakupan imunisasi ditahun 2010 adalah campak 89,5%, DPT-3 90,4% dan Hepatitis  B-3  mencapai  91%.  Dari  data  yang  ada,  terlihat  angka  cakupan  imunisasi  dasar  Indonesia  sudah cukup  tinggi,  namun  pada  beberapa  daerah  masih  ditemukan  angka  cakupan  dibawah  Standar  Nasional (Depkes RI, 2011).
Jumlah  kasus  cakupan  imunisasi  DPT/HB1-campak  di  Provinsi  Jawa  Timur  pada  tahun  2012  di dapatkan kabupaten  ponorogo  sebesar  93%.  Berdasarkan  data  P2PL  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Ponorogo pada bulan januari sampai dengan november 2013 jumlah sasaran bayi sebesar 12.383, sedangkan bayi yang berusia dibawah 5 bulan sebesar 1.583. Sedangkan cakupan imunisasi sebesar 90,9% (P2Pl, 2013).
Kecemasan  adalah menunjukan reaksi terhadap  bahaya  yang memperingatkan  orang  “dari dalam  “ secara  naluri,  bahwa  ada  bahaya  dan  orang  yang  bersangkutan  mungkin  kehilangan  kendali  dalam  situasi tersebut.  Kecemasan  adalah  gangguan  alam  perasaan  yang  ditandai  dengan  perasaan  ketakutan  dan kekuatiran yang mendalam dan berkelanjutan, tidak mengalami gangguan dalam menilai realitas, kepribadian masih utuh, perilaku dapat terganggu tetapi masih dalam batas-batas normal (Hawari, 2001).
Untuk  mengatasi  masalah  kecemasan  tersebut,  tidur  merupakan  salah  satu  kebutuhan  yang  sangat penting  pada  pasien  postoperasi  untuk  menurunkan  kecemasannya.  Proses  biokimia  dan  biofisika  tubuh manusia  mempunyai  irama  dengan  puncak  fungsi  atau  aktifitas  yang  terjadi  dengan  pola  yang  konsisten dalam siklus sehari–hari. Bila irama ini terganggu seperti gangguan pola tidur pada pasien post operasi dapat mempengaruhi  proses  biokimia  dan  proses  biofisika  yang  dapat  menyebabkan  penyimpangan  dari  norma kehidupan (Gunawan, 2013).
Kecemasan  merupakan  respon  emosional  dengan  bermacam  perasaan  tidak  menyenangkan  yang ditimbulkan  oleh  hal  yang  tidak  pasti  atau  objek  yang  tidak  jelas.  Respon  yang  muncul  dari  kecemasan bermacam-macam,  mulai  dari  cemas  kehilangan,  ketakutan  yang  tidak  beralasan,  hingga  perilaku  yang berbeda.  Perubahan  dan  tantangan  timbul  demikian  cepat  sehingga  penyesuaian  diri  individu  lebih  sering mengalami ketidak seimbangan yang membuatnya cemas, sedih atau gelisah dan tidak bisa tidur, yang dipicu oleh ketakutan (Stuart & Sundeen, 2008).
Dari hasil survey awal yang dilakukan oleh peneliti yang dilakukan di kelurahan pasar baru kec. Sei tualang raso pada ibu tentang kunjungan imunisasi balita dengan kecemasan diposyandu. Dari 10 orang ibu terdapat  7  orang  ibu  yang  merasa  cemas  saat  imunisasi  di  posyandu  karena  tidak  mengerti  tentang  apa Imunisasi  dasar  sedangkan  3  orang  ibu  mengerti  tentang  imunisasi  dasar.  Tujuan  dari  penelitian  untuk mengetahui lebih jauh tentang ”Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Dengan Kecemasan di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Kecamatan Sei Tualang Raso Tahun 2018”.

## 2. RESEARCH METHOD
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif korelasi. Lokasi penelitian ini  dilaksanakan  di  Posyandu  Kelurahan  Pasar  Baru  Kecamatan  Sei  Tualang  Raso.  Penelitian  dilakukan selama 5 bulan terhitung mulai dari Oktober 2018 sampai Februari 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu  yang memiliki  balita  yang  ada  di  Kelurahan  Pasar  Baru  Kec.  Sei  Tualang  Raso  dengan  jumlah populasi  36  orang.  Teknik  Pengambilan  sampel  dengan Total  sampling. Analisa  data  dilakukan  dengan univariat dan bivariat dengan menggunakan uji chi square.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
3.1 Hasil Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Data Demografi Di Posyandu Kelurahan Pasar
Baru Kec. Sei Tualang Raso Tahun 2018 No Data Demografi Frekuensi Persentase (%) 1 Umur 20-25 tahun 26-30 tahun >30 tahun
18
10 8 50% 28% 22% Jumlah 36 100% 2 Pendidikan SD SMP
SMA 17 10
9 47% 28% 25% Jumlah 36 100% 4 Sumber informasi Media elektronik Media cetak Tenaga medis
12
9 15 33% 25% 41% Jumlah 36 100%
Berdasarkan  Data  demografi  responden  mayoritas  berusia  20-25  tahun  sebanyak  18  orang  (50%), berpendidikan  mayoritas  SD  sebanyak  17  orang  (47%)  serta  sumber  informasi  yang  didapat  berasal  dari Tenaga Kesehatan sebanyak 15 (41%).
Tabel 2. Pengetahuan Ibu di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Kec. Sei Tualang Raso Tahun 2018
No Pengetahuan F Persentase 1 Baik 9 25% 2 Cukup 12 33% 3 Kurang 15 42% Jumlah 36 100 %
Berdasarkan  data  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  Pengetahuan  Kurang  sebanyak  15  orang (42%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Imunisasi Dasar Dengan Kecemasan Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Tahun
2018 No Kecemasan F Persentase 1 Ringan 15 42% 2 Sedang 21 58% Jumlah 36 100 %
Berdasarkan  data  diketahui  bahwa  Frekuensi  Imunisasi  Dasar  Dengan  Kecemasan  sebanyak  21 orang (58%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Dengan Kecemasan Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Kecamatan Sei Tualang Raso Tahun 2018
No Pengetahuan Kecemasan Total % X2 P Value Pernah Tidak Pernah 1 Baik 5 4 9 25% 0,028 0,05 2 Cukup 7 5 12 34% 3 Kurang 9 6 15 41% Jumlah 21 15 36 100%
Berdasarkan  data  dapat  dilihat  Pengetahuan  kurang  sebanyak  15  orang  (42%)  Kecemasan  Sedang sebanyak  21  orang  (58%)  dan  Pengetahuan  Baik  sebanyak  9  orang  (25%)  terdapat  15  orang  Kecemasan Sedang (42%). Berdasarkan uji chi-square diperoleh nilai signifikan p value (0,028) < (0,05) ada hubungan yang  signifikan  antara  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi  Dasar  Dengan  Kecemasan  Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Kecamatan Sei Tualang Raso Tahun 2018.

## 3.2 Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  Pengetahuan  kurang  dan Imunisasi  Dasar  Dengan  Kecemasan  sedang.  Berdasarkan  data  demografi  responden  mayoritas berpendidikan  SD.  Menurut  (Notoatmodjo,  2010)  pendidikan  adalah  upaya  persuasi  atau  pembelajaran kepada  masyarakat,  agar  masyarakat  mau  melakukan  tindakan-tindakan  (praktik)  untuk  memelihara (mengatasi masalah- masalah), dan meningkatkan kesehatannya. Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan peningkatan  kesehatan  yang  dihasilkan  oleh  pendidikan  kesehatan  ini  didasarkan  kepada  pengetahuan  dan kesadarannya  melalui  proses  pembelajaran,  sehingga  perilaku  tersebut  diharapkan  akan  berlangsung  lama (long lasting) dan menetap (langgeng), karena didasari oleh kesadaran.
(Astama,  2012)  dalam  penelitiannya  menyebutkan  bahwa  dengan  pemberian pendidikan  informasi melalui media yang bervariasi membantu meningkatkan pengetahuan masyarakat sehingga masyarakat mau mengubah untuk mengubah perilaku menjadi lebih baik.
Tingkat  pendidikan  juga  sangat  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  ibu  dalam  pembentukan  pola asuh  balita.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Rahma  dan  Prabandari,  2012)  menunjukkan  bahwa  semakin tinggi pendidikan seseorang, maka semakin baik pula pola asuh yang diterapkan.
Selain pendidikan, pengalaman juga merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang (Notoatmodjo, 2012). Pengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun orang lain. Pengalaman yang  sudah  diperoleh  dapat  memperluas  pengetahuan  seseorang  sedangkan  pendidikan  dapat  membawa wawasan atau pengetahuan seseorang yang akan mempengaruhi dalam perilakunya. Secara umum, seseorang yang  berpendidikan  lebih  tinggi  akan  mempunyai  pengetahuan  yang  lebih  luas  dibandingkan  dengan seseorang yang tingkat pendidikannya lebih rendah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  mayoritas  responden  dengan  Kecemasan  Sedang Kecemasan  Ibu  tentang  Imunisasi  Dasar.  Imunisasi  adalah  suatu  cara  untuk  menimbulkan  /  meningkatkan kekebalan  seseorang  secara  aktif  terhadap  suatu  penyakit,  sehingga  bila  kelak  ia  terpapar  dengan  penyakit tersebut tidak akan sakit atau sakit ringan. Pengertian dari imunisasi dasar adalah pemberian imunisasi awal untuk  mencapai  kadar  kekebalan  diatas  ambang  perlindungan.  Kelengkapan  imunisasi  dasar  terutama ditunjukan  pada  bayi  usia  1  tahun.  Jika  kekebalan  seseorang  terhadap  penyakit  tertentu  diperoleh  karena
108 pernah menderita penyakit spesifik atau telah mendapatkan suntikan vaksin/pemberian vaksin spesifik maka ia dapat disebut telah mendapatkan imunisasi (Lisnawati, 2011).
Secara umum tujuan imunisasi adalah menurunkan angka kesakitan, kecacatan dan kematian akibat penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi  (PD31).  Sesuai  dengan  kesepakatan  Internasional  ( Global Commitment ) yang ikut disepakati pemerintah Indonesia, maka program imunisasi adalah: Tercapainya target Universal Child Immunization (UCI) yaitu cakupan imunisasi lengkap minimal 80% secara merata pada bayi di  100%  desa/kelurahan  setiap  tahunnya.  Tercapainya  Eliminasi Tetanus  Maternal  dan  Neonatal,  Eradiksi polio. Tercapainya rediksi  campak,  Imunisasi  dasar lengkap adalah imunisasi rutin  program  yang  diberikan pada bayi usia dibawah 1 tahun meliputi: Hepatitis B dini, 1 kali (usia 0-7 hari), BCG, 1 kali (usia 1 bulan), DPT-HB,  3  kali  (usia  2–4  bulan),  Polio,  4  kali  (usia  9  bulan),  Campak,  1  kali  (usia  9  bulan)  Pemberian imunisasi tersebut bisa di Posyandu, Rumah Sakit, Rumah Bersalin, maupun Dokter/ Bidan Praktek (Ranuh et.al, 2011).
Dari  hasil  uji  statistik  menunjukan  bahwa  Pengetahuan  berhubungan  dengan  Kecemasan  Ibu Dengan  Imunisasi  Dasar.  Semakin  tinggi  pendidikan  semakin  baik  pula tingkat  pengetahuan.  Hal  ini  dapat dibuktikan dengan hasil penelitian yang ditunjukan oleh tabel demografi yaitu umur responden yang paling banyak adalah rata-rata umur 20-25 tahun. Sedangkan tingkat pendidikan yang paling banyak adalah tingkat pendidikan  tingkat  pendidikan  Sekolah  SD  yaitu  sebanyak  17  orang  (47%)  yang  menunjukan  tingkat pengetahuan yang Kurang.
Asumsi peneliti dalam penelitian ini adalah semakin baik tingkat pengetahuan masyarakat semakin baik  kecemasan  ibu  tentang  imunisasi  dasar.  (Notoatmodjo,  2013)  mengemukakan  bahwa  Pengetahuan dipengaruhi oleh faktor Umur, Pengalaman dan Pendidikan. Semakin cukup umur maka tingkat kekuatan dan kematangan  seseorang  akan lebih matang  dalam  berpikir. Kemudian  pendidikan  berarti  bimbingan  yang  di berikan oleh seseorang per kembangan orang lain menuju kearah suatu cita-cita tertentu.

## 4. CONCLUSION
Dari hasil penelitian dan pembahasan, maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru yaitu Kurang.
2. Kecemasan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru yaitu Sedang
3. Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Imunisasi  Dasar  Dengan Kecemasan Di Posyandu Kelurahan Pasar Baru Kecamatan Sei Tualang Raso Tahun 2018.

## REFERENCES
Arikunto, S. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta: Rineka Cipta. Depkes  RI.  2013. Cakupan  Imunisasi  Yang  Terdapat  di  Daerah  Ponorogo. Diunduh  pada  15  Desember 2018.
Feldman, R. 2012. Menemukan Masa Hidup . Jakarta: Salemba Humanika. Hidayat. (010. Imunisasi. Jakarta: Salemba Medika Indah , Ani M. dan Susilowati. 2016.   Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Polio dengan Tingkat  Kecemasan  Pasca Imunisasi  Polio pada  Anaknya  di  Posyandu  Margasari  Tasikmalaya Tahun 2007. Jurnal
Kesehatan Surya Medika Yogyakarta . Available online: http://www.skripsistikes.wordpress.comdiakses pada tanggal 14 November 2018.
Lisnawati. 2011. Buku Ajar Cakupan Imunisasi. Jakarta: EGC. Stuart & Sundeen. 2008. Tingkat Kecemasan . Jakarta: Salemba Medika.
Rizani,  A.,  Muhammad  Hakimi,  Djauhar  Ismail.  2012.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  Ibu dalam  Pemberian  Imunisasi  Hepatitis  B  0-7  Hari di  Kota  Banjarmasin .  Jurnal  Berita  Kedokteran Masyarakat . Volume 25, Nomor 1, November 2018.
Ranuh  I.  G.  N,  Hariyono  Suyitno,  Hadinegoro,  Soedjatmiko.  2008. Buku Imunisasi  di  Indonesia .  Jakarta: Satgas Imunisasi IDAI.
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Saebani. 2008. Metode Penelitian . Bandung: Pustaka Setia. Santrock, John.W. 2011. Perkembangan Masa Hidup Jilid 2. Jakarta: Erlangga. Tecyya, Umar. 2014. Macam-Macam Imunisasi . Jakarta: Rineka Cipta dan Depdiknas.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Sumiatik, Gelar D-III Kebidanan diperoleh dari Akademi Kebidanan Politekes Medan, Jurusan  Kebidanan  pada  tahun  2000.  Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Universitas Sumatera  Utara,  Jurusan  D-IV  Bidan  Pendidik  tahun  2002.  Magister  Kesehatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara , Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2013.  Saat  ini  aktif  sebagai  dosen  tetap  di  Prodi  D-III  Kebidanan  Universitas  Haji Sumatera Utara.
Lolita Nugraeny, Gelar D-III Kebidanan diperoleh dari Akademi Kebidanan Politekes Medan, Jurusan Kebidanan pada tahun 2000. Gelar Sarjana diperoleh dari Universitas Sumatera  Utara,  Jurusan  D-IV  Bidan  Pendidik  tahun  2002.  Magister  Kesehatan diperoleh  dari  Universitas  Padjajaran  Bandung  ,  Jurusan  Magister  Kebidanan  pada tahun  2009.  Saat  ini  aktif  sebagai  dosen  tetap  di  Prodi  Sarjana  Terapan  Kebidanan Universitas Haji Sumatera Utara.