## TINJAUAN KEBUTUHAN TENAGA KERJA PEREKAM MEDIS BERDASARKAN BEBAN KERJA DAN EFEKTIFITAS KERJA DI RSU SINAR HUSNI MEDAN TAHUN 2016
Siti Permata Sari Lubis Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: sitipermata29@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Penilaian kinerja individu sangat bermanfaat bagi pertumbuhan organisasi secara keseluruhan, melalui penilaian  tersebut  maka  dapat  diketahui  kondisi  sebenarnya  tentang  kinerja  petugas  rekam  medis. Tujuan  penelitian  adalah  mengidentifikasi  kebutuhan  tenaga  kerja  perekam  medis  berdasarkan  beban kerja  dan  efektifitas  kerja  di  RSU  Sinar  Husni  Medan  Tahun  2016.  Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  deskriptif  dengan  metode  observasional,  sampel  penelitian  adalah  5  petugas  di Instalasi  Rekam Medis,  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara  wawancara  kepada  petugas  rekam  medis.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  frekuensi  beban  kerja  yang  berat  itu  60%  sedangkan  yang  cukup  40%. Sedangkan berdasarkan dari hasil wawancara yang menjawab tidak sebanyak 80% hal ini berarti bahwa beban kerja yang terjadi di RSU Sinar Husni Medan itu tinggi. Distribusi frekuensi efektifitas kerja yang baik  itu  20%    sedangkan  yang  kurang  80%,  dan  berdasarkan  hasil  wawancara  yaitu  80%  menjawab tidak,  yang  berarti  beban  kerja  yang  berat  membuat  efektifitas  kerja  perekam  medik  menjadi  kurang. Kepada  RSU  Sinar  Husni  disarankan  agar  dapat  menambah  tenaga  perekam  medik  untuk  dapat meningkatkan produktivitas kinerja sehingga pelayanan di RSU Sinar Husni menjadi lebih maksimal.
Kata Kunci: Tenaga Rekam Medis; Beban Kerja; Efektifitas Kerja; Rumah Sakit.

## ABSTRACT
Assessment  of  individual  performance  is  very  beneficial  for  the  growth  of  the  organization  as  a  whole, through the assessment of the actual state it can be seen on the officer's performance record medis. This study is to identification of nessecary of medical recorder staff based on heavy workload and effectveness of  good  work  in  RSU  Sinar  Husni  General  Hospital  2016.  Type  of  research  is  descriptive  with  the observational method, the study sample was 5 officers in the Installation medical Record, data collection was  done  by  interview  to  the  official  medical  record.  The  results  showed  that  the  frequency  of  heavy workload was 60% while 40% is enough. While based on the results of interviews were answered not by 80%,  this  means  that  the  workload  is  happening  in  the  field  RSU  Sinar  Husni  high.  The  frequency distribution of the effectiveness of good work was 20% while less than 80%, and based on interviews of 80% answered no, which means a heavy workload makes the effectiveness of medical recording becomes less. RSU Sinar Husni was recommended in order to add the recorder medical personnel to improve the productivity performance of that service in RSU Sinar Husni be maximal.
Key Words: Medical Record Staff; Workload; Efefectiveness of Good  Work, Hospital.

## PENDAHULUAN
Brdasarkan  UU  RI  no.  44  Tahun  2009, rumah  sakit  adalah  institusi  pelaynan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan  perorangan  secara  paripurna  yang
menyediakan  pelayanan  rawat  inap,  rawat jalan,  dan  gawat  darurat. Rumah  sakit merupakan  bagian  penting  dari  suatu  sistem kesehatan,  karena  rumah  sakit  menyediakan pelayanan kuratif kompleks, pelayanan gawat darurat,  berfungsi  sebagai  pusat  rujukan  dan
merupakan  pusat  alih  pengetahuan  dan keahlian  (teknologi).  Untuk  meningkatkan kepuasan pasien, rumah sakit harus senantiasa  meningkatkan  mutu  pelayanan sesuai dengan harapan pelanggan  yang dapat dilakukan melalui peningkatan kualitas kerja.Salah satu indikator kinerja rumah sakit dapat diketahui melalui kelengkapan pengisian rekam medis (Depkes, 2006).
Menurut  PERMENKES  (2008),  rekam medis  adalah  berkas  yang  berisikan  catatan dan  dokumen  tentang  identitas  pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  yang  telah  diberikan  kepada pasien. Rekam  medis adalah keterangan baik yang  tertulis  maupun  yang  terekam  tentang identitas, anamnesis, penentuan fisik laboratorium,  diagnosis,  segala  pelayanan dan  tindakan  medis  yang  diberikan  kepada pasien,  dan  tentang  pengobatan,  baik  rawat inap, rawat jalan maupun pengobatan melalui pelayanan gawat darurat (Rustiyanto, 2010).
Pengadaan  (producement)  adalah  fungsi operasional  pertama  SDM  (sumber  daya manusia).  Pengadaan  karyawan  merupakan masalah  penting,  sulit,  dan  kompleks  karena untuk mendapatkan dan menempatkan orang- orang  yang  kompeten,  serasi,  serta  efektif tidaklah semudah membeli dan menempatkan mesin. Kualitas dan kuantitas karyawan harus sesuai  dengan  kebutuhan  perusahaan,  supaya efektif dan efisien dalam menunjang tercapainya tujuan (Malayu, 2007).
RSU  Sinar  Husni  adalah  rumah  sakit swasta  kelas  C.  Rumah  sakit  ini  mampu memberikan  pelayanan  kedokeran  spesialis terbatas.  Rumah  sakit  ini  juga  menampung pelayanan rujukan dari
puskesmas.
Berdasarkan survey pendahuluan yang
dilakukan  di  RS  Sinar  Husni  Medan  bahwa jumlah  petugas  rekam  medis  hanya  5  orang, sehingga  kurangnya  tenaga  kerja  yang efektif.
Berdasarkan permasalahan tersebut penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul  “Tinjauan  Kebutuhan  Tenaga Kerja Berdasarkan Beban Kerja Dan Efektifitas Kerja Di Rumah Sakit Sinar Husni Medan 2016”

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  masalah yang  telah  disebutkan  diatas  maka  rumusan masalah  dalam  penelitian  ini  dirumuskan sebagai  berikut:  Bagaimana  cara  petugas rekam  medis  mengatasi  beban  kerja  dan efektifitas kerja di Rumah  Sakit Sinar Husni Medan.

## Tujuan Penelitian
1. Untuk mengidentifikasi kebutuhan tenaga kerja rekam medis di  RSU Sinar Husni Medan tahun  2016.
2. Mengidentifikasi  beban  kerja  di  RSU Sinar Husni Medan tahun 2016.
3. Megidentifikasi  efektifitas  kerja  di  RSU Sinar Husni Medan Tahun 2016.

## Manfaat Penelitian
1. Bagi  rumah  sakit  untuk  memberikan masukan  upaya  penambahan  jumlah tenaga  kerja  di  unit  rekam  medis berdasarkan  beban  kerja  yang  ada  di Rumah Sakit Sinar Husni Medan.
2. Bagi  penulis  agar  dapat  menerapkan teori yang penulis dapat dengan permasalahan  yang  penulis  temukan sehingga  dapat  menambah  wawasan berfikir  dalam  melaksanakan  tugas rekam medis yang professional.
3. Bagi  lembaga  pendidikan  APIKES Imelda  Medan  agar  dapat  digunakan sebagai bahan  referensi  untuk  penelitian dan bahan pertimbangan bagi mahasiswa rekam medis atau bagi pihak lainnya.

## METODE

## Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang  bertujuan  untuk  mengetahui  bagaimana tinjauan  kebutuhan  tenaga  kerja  berdasarkan beban  kerja  dan  efektifitas  kerja  di  RS  Sinar Husni Medan.

## Waktu Penelitian
Penelitian dilaksanakan pada bulan Mei- Juli 2016.

## Tempat Penelitian
Tempat  yang  dipilih  menjadi  penelitian adalah  RS  Sinar  Husni  Medan,  karena
menurut  penelitian  RS  Sinar  Husni  Medan merupakan tempat yang sesuai dan dijangkau oleh peneliti.

## Populasi
Populasi merupakan wilayah generalisasi  yang  terdiri  atas  5  objek  /subjek yang  mempunyai  kuantitas  dan  karakteristik tertentu  yang  ditetapkan  oleh  peneliti  untuk dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya (Sugiyono,2004).

## Sampel
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pegawai  di  unit  rekam  medis  yang berjumlah  5  orang  pegawai  rekam  medis, teknik  pengambilan  sampel  terhadap  total sampling.

## Variabel Penelitian
1. Variabel Terikat
Kebutuhan  pegawai  rekam  medis  setiap orang yang melakukan pekerjaan menghasilkan  barang  dan  jasa,  baik untuk  memenuhi  kebutuhan  sendiri maupun untuk masyarakat.
2. Variabel Bebas
1. Beban Kerja
2. Efektifitas kerja

## Defenisi Operasional
1. Beban Kerja Beban  kerja  adalah  sekumpulan  atau sejumlah kegiatan yang harus
diselesaikan  oleh  suatu  unit  organisasi atau  pemegang  jabatan  dalam  rangka waktu tertentu.
2. Efektifitas Kerja Efektifitas kerja adalah tentang penekanan  pada  segi  waktu  yang dibutuhkan  untuk  menyelesaikan  suatu pekerjaan, dimana semakin cepat pekerjaan  itu  terselesaikan  dengan  baik sesuai dengan ketentuan yang ditetapkan,  maka  akan  semakin  baik pula efektivitas kerja  yang  dicapai. 3. Kebutuhan Tenaga Kerja Kebutuhan  Tenaga  Kerja  adalah  Setiap orang yang mampu melakukan pekerjaan  baik  didalam  maupun  diluar hubungan  kerja,  guna  menghasilkan barang  atau  jasa  untuk  memenuhi
kebutuhan masyarakat. Kebutuhan tenaga  kerja  dilihat  berdasarkan  beban kerja  dan  efektifitas  kerja  di  RSU  Sinar Husni Tahun 2016.

## Metode Pengolahan Data
1. Observasi/Pengamatan Mengadakan  pengamatan  pada  beban kerja  per  kegiatan  di  unit  rekam  medis untuk memperoleh data yang
berhubungan  dengan  masalah  yang diteliti. 2. Studi Pustaka
Perhitungan dilakukan dengan menelaah beberapa  buku  dan  teori  yang  ada kaitannya  dengan  permasalahan  yang diteliti.
Sedangkan  instrument  penelitian  yang dipakai  sebagai  alat  ukur      variabel dikembangkan  sendiri  oleh  peneliti  dengan mempedomani indikator masing-masing variabel.Wawancaraini  berisikan  sejumlah pernyataan  dan  pertanyaan  yang  diajukan kepada petugas rekam medis yang dirumuskan dalam bentuk pertanyaan dengan 2  alternatif  yang  disesuaikan  dengan  tujuan dari pertanyaan atau pernyataan tersebut.

## Teknik Analisis Data Penelitian
Teknik  analisis  data  yaitu  dengan berpedoman pada jumlah kebutuhan pemakaian    rekam  medis  pasien  berdasarkan jumlah pasien yang datang dan pulang setiap harinya, dan tenaga kerja yang ada saat ini.
Instrument  penelitian  yang  digunakan dalam penulisan karya tulis ilmiah ini adalah:
1. Pedoman  wawancara  kepada  kepala rekam medis dan staff unit rekam medis mengenai  sistem  yang  digunakan  serta laporan jumlah data yang diperlukan.
2. Variabel  Penelitian  ini  menggunakan SPSS 17.0

## HASIL

## Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Beban Kerja dan Efektivitas Kerja
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan penulis  mengenai  “Tinjauan  Kebutuhan Tenaga  Kerja  Rekam  Medis  Berdasarakan Beban  Kerja  dan  Efektifitas  Kerja  Di  RSU Sinar Husni Medan 2016”. Adalah kurangnya
petugas  rekam  medis  di  RSU  Sinar  Husni karena  tidak  sebanding  dengan  pasien  yang datang berobat.
Pengetahuan  petugas  rekam  medis  di RSU  Sinar  Husni  belum  memenuhi  syarat pelayanan, karena selain jumlah petugas yang terbatas  pendidikan  nya  juga  belum  sesuai dengan yang diharapkan.
Berdasarkan  tabel  pengetahuan  petugas rekam  medis  diatas  dapat  dilihat  bahwa hanya  2  pertanyaan  dari  5  pertanyaan  yang memiliki nilai 100%.
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Beban Kerja Beban Kerja F % Cukup 2 40 Berat 3 60
Berdasarkan  tabel  di  atas  distribusi frekuensi  beban  kerja  yang  berat  itu  60% sedangkan yang cukup 40%.
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Efektifitas Kerja
Efektifitas Kerja F % Baik 1 20 Kurang 4 80 Berdasarkan  tabel  di  atas  distribusi frekuensi  efektifitas  kerja  yang  baik  itu  20%
sedangkan yang kurang 80%.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan kuesioner Beban Kerja Di RSU Sinar Husni Medan 2016
No Pertanyaan Beban Kerja Hasil Ya % Tidak % 1 Jumlah pegawai yang ada saat ini sudah cukup untuk menangani pekerjaan yang ada 2 40% 3 60% 2 Target yang harus saya capai dalam pekerjaan sudah jelas 2 40% 3 60% 3 Beban kerja sehari hari sudah sesuai dengan standard pekerjaan 1 20% 4 80% 4 Saya harus bekerja sangat cepat untuk menyelesaikan pekerjaan saya 1 20% 4 80% 5 Saya selalu mengerjakan pekerjaan yang sama setiap harinya. 1 20% 4 80%
Berdasarkan  tabel  beban  kerja  rekam  medis  diatas  dapat  dilihat  bahwa  dari  5  pertanyaan masing-masing  responden  menjawab  tidak  sebanyak  80%  hal  ini  berarti  bahwa  beban  kerja yang terjadi di RSU Sinar Husni Medan terlalu tinggi sehingga karyawan atau staf rekam medis merasa kesulitan dengan pekerjaan yang mereka tangani.
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Kuesioner  Efektifitas  Kerja  Di  RSU  Sinar  Husni Medan 2016
No Pertanyaan Efektifitas Kerja Hasil Ya % Tidak % 1 Saya menyelesaikan pekerjaan dengan baik dan benar 1 20% 4 80% 2 Saya menyelesaikan pekerjaan sesuai dengan prosedur perusahaan. 1 20% 4 80% 3 Saya menyelesaikan pekerjaan tepat waktu dan tidak menunda-nunda pekerjaan. 1 20% 4 80% 4 Saya menikmati setiap pekerjaan yang saya kerjakan 2 40% 3 60% 5 Hasil pekerjaan saya diterima dengan baik oleh atasan dan rekan kerja. 1 20% 4 80%
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwa  Efektifitas  Kerja  petugas  rekam medisnya  sangat  rendah,  dimana  masing-
masing  dari  5  pertanyaan  yang  menjawab tidak  adalah  80%  yang  berarti  efektifitas
kerja  di  RSU  Sinar  Husni  Medan  kurang efektif.

## PEMBAHASAN
Kebutuhan  Tenaga  Kerja  berdasarkan Beban Kerja dan Efektifitas Kerja di RSU Sinar husni Medan
Jumlah kebutuhan pegawai pada instansi Pemerintah hingga saat ini belum seluruhnya dihitung  secara  tepat.  Penetapan  jumlah pegawai  yang  dibutuhkan,  dalam  beberapa kasus,  cenderung  berdasarkan  perkiraan semata, yang berakibat pada ketidakefisienan organisasi.  Apabila  organisasi  kekurangan pegawai  mengakibatkan  tugas  terbengkalai, dan beban kerja perorangan berat. Sebaliknya,  jika  terjadi  kelebihan  pegawai dapat  menimbulkan  kecemburuan  akibat beban  kerja  tidak  merata.  Dalam  membagi tugas  akan  terjadi  suka  dan  tidak  suka, pegawai  yang  rajin  akan  diberikan  banyak tugas,  namun  yang  kurang  rajin  tidak  diberi tugas, dengan gaji relatif sama. Perbandingan jumlah  dan  beban  kerja  pegawai  yang  tidak proporsional juga dapat menimbulkan persaingan  tidak  sehat  antar-unit  kerja (Kementrian keuangan, 2010).
Berdasarkan  distribusi  frekuensi  beban kerja  yang  berat  itu  60%  sedangkan  yang cukup  40%.  Sedangkan  berdasarkan  dari hasil  wawancara  yang  dilakukan  masing- masing  responden  menjawab  tidak  sebanyak 80%  hal  ini  berarti  bahwa  beban  kerja  yang terjadi  di  RSU  Sinar  Husni  Medan  terlalu tinggi  sehingga  karyawan  atau  staf  rekam medis  merasa  kesulitan  dengan  pekerjaan yang mereka tangani.
Hal tersebut juga dapat dilihat berdasarkan  hasil  jawaban  kuesioner  oleh petugas rekam medis dimana beban kerja dan efektifitas kerja mencapai 80% yang menjawab  tidak.Hal  in  berarti  RSU  Sinar
Husni  masih  membutuhkan  tenaga  perekam medis.Berdasarkan penelitian yang dilakukan di  RSU  Sinar  Husni  kurangnya  petugas rekam  medis  mengakibatkan  beban  kerjanya menumpuk,  sehingga  RSU  Sinar  Husni membutuhkan  petugas  rekam  medis  yang lebih  baik  lagi,  Agar  beban  kerja  yang  ada dapat cepat teratasi.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan di  RSU  Sinar  Husni  pelayanannya  kurang efektif, karena dari lima petugas rekam medis hanya  satu  orang  yang  merupakan  tamatan dari  rekam  medis,  dan  selebihnya  hanya tamatan SMA .
Ada  hubungan  antara  beban  kerja dengan  efektifitas  kerja.  Seperti  seorang karyawan  dengan  beban  kerja  tinggi  maka efektifitas kerjanya rendah, meliputi:
1. Semakin  banyak  dokter  mengembalikan ekspedisi  dokumen  rekam  medis  dalam kondisi  masih  belum  lengkap,  semakin banyak  kegiatan  analisis  ulang  dan ekspedisi  lanjutan  dokumen  rekam medis yang belum lengkap.
2. Semakin banyak pasien yang menanyakan syarat-syarat jaminan pembiayaan  dan  prosedur  pendaftaran semakin  banyak  waktu  yang  dibutuhkan petugas pendaftaran untuk melayani satu kali  pendaftaran  dan  semakin  lama waktu tunggu antrian pelayanan pendaftaran pasien.
3. Semakin  banyak  pasien  menanyakan informasi  pelayanan  via  telfon  semakin banyak  waktu  yang  dibutuhkan  petugas operator untuk melayani informasi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan maka dapat disimpulkan bahwa:
1. Kebutuhan  tenaga  kerja  di  RSU  Sinar Husni  Medan  masih  membutuhkan berkisar  5  orang  petugas  rekam  medis agar beban kerja cepat teratasi.
2. Beban  kerja  yang  ada  di  RSU  Sinar Husni Medan cukup berat sehingga perlu dibuat  job  deskripsi  agar  setiap  petugas mengetahui tugas masing-masing.

## SARAN
Berdasarkan
kesimpulan diatas, disarankan kepada beberapa pihak yaitu:
1. Bagi  Pimpinan  RSU  Sinar  Husni, sebaiknya  perlu  penambahan  jumlah tenaga  rekam  medis  untuk  menurunkan beban  kerja  karyawan  sehingga  mampu meningkatkan kepuasan kerja dan kinerja karyawan.
2. Bagi  Pendidikan  Rekam  Medis,  agar lebih  menjelaskan  kepada  mahasiswa bagaimana  cara  kerja  yang  efektifitas dirumah sakit.
3. Bagi  Pimpinan  Instalasi  Rekam  Medis, sebaiknya perlu secara langsung memberikan motivasi kepada anggotanya  untuk  meningkatkan  cara kerja yang lebik efektif. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya, agar melakukan  penelitian lanjutan  mengenai beban  kerja  dan  keefektifitasan  kerja petugas  rekam  medis  di  Rumah  Sakit lainnya  sehingga  dapat  menerapkan pengalaman  dan pengetahuan  pada  hasil penelitian yang dilakukan oleh peneliti.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes  RI.  (1989). Peraturan  Menteri Kesehatan  RI  No.  749  a/MenKes/  Per/
XII/ 1989 . Jakarta: DEPKES RI. Depkes RI. (2006) . Pedoman Penyelenggaraan  dan  Prosedur  Rekam
Medis  Rumah  Sakit  Di  Indonesia. Jakarta. Hatta, Gemala. (1985). Catatan medic dalam kedudukannya sebagai penunjang sistem Kesehatan  Nasional.Edisi  13 .  Jakarta: Buletin Medical Record. Hidayat dan Aziz. (2009). Metode Penelitian dan  teknik  analisis  Data .  Jakarta: Selemba Medika.
IFRO.  (1992). International  Federation  of Health  Record  Organization:  Learning Packages For Medical Record Pratice. Kementrian  Keuangan  RI.  (2010). Analisis Beban  Kerja .  Dapat  diakses  pada: http://www.kemenkeu.go.id/Page/analisi s-beban-kerja . KEPMENKES.  (2004). Tentang  pedoman penyusunan
perencanaan SDM kesehatan  di  Tingkat  provinsi. Kab. Serta Rumah Sakit .
Malayu  S.P.  Hasibuan.  (2007). Manajemen Sumber  Daya  Manusia. Jakarta:  Bumi Aksara.
Mubarak,  Wahid  Iqbal,  dkk.  (2009) .  Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Salemba Medika. Nawawi Hadari. (2000). Administrasi Personel Untuk Peningkatan Produktivitas Kerja . Jakarta: Haji Intermedia.
Notoatmodjo.  (2012). Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Permenkes  RI.  (2008). Peraturan  Mentri Kesehatan Tentang Rekam Medis . Jakarta. Rustiyanto,  Ery.  (2010). Etika  Perekam Medis  dan  Sistem  Informasi  Kesehatan . Yogyakarta: Graha Ilmu. Sugiyono.  (2004). Metode  Penelitian  Bisnis . Bandung: Alfabeta.