Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19

## TERAPI SENI UNTUK MENGATASI GANGGUAN KECEMASAN PADA LANSIA AKIBAT PANDEMI COVID-19
Nunuk Nur Shokiyah 1 , Syamsiar 2
Seni Rupa Murni, Fakultas Seni Rupa dan Desain Institut Seni Indonesia Surakarta
1 Email: nunuk@isi-ska.ac.id 2 Email: syamsiar@isi-ska.ac.id

## ABSTRACT
The Covid-19 virus is still spreading throughout the world.  In fact, many are worried about being exposed to this virus, especially the elderly.  Anxious feelings due to excessive Covid-19 will lower his immunity.  Over time, this anxiety disorder can get worse and interfere with the sufferer’s quality of life, therefore anxiety needs to be managed.  One way to deal with anxiety is through art therapy.
Art therapy used in this study is through drawing and fruit creation, where the media used for art therapy is in accordance with the one chosen by the participants.  This study used a qualitative analysis based on: Self Report (Interview and Anxiety Scale using the measurement of anxiety levels using the TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) instrument compiled and developed by Tylor, given three times, namely (pretest, posttest and follow up).  Ratiing By other, and Observation (Re-checting).
The results of this study indicate a change in anxiety levels before and after the intervention.  Evidence obtained from the four participants shows a change in the total value of anxiety.  Thus, art therapy has been shown to reduce anxiety in the elderly due to the Covid-19 pandemic
Key wordes : Art therapy, Anxiety Disorders and Covid-19

## A. PENDAHULUAN
Virus Corona atau lebih dikenal dengan Covid-19 masih menyebar di hampir seluruh dunia, Sampai Sabtu (28/3/2020), sudah ada 199 negara dan wilayah yang terinfeksi virus ini. Hal tersebut tentu saja membuat masyarakat panik dan khawatir. Di saat seperti ini, kecemasan berlebihan memang jadi gampang menghampiri. (Danastri Putri, 2020). Banyaknya informasi mengenai virus corona, menimbulkan dampak positif maupun negatif. Kita memang wajib mengikuti informasi sebagai upaya untuk tetap waspada. Akan tetapi, apabila terpapar terus
menerus, berdampak pada kesehatan mental. Hal tersebut memicu stres, cemas, panik, dan rasa takut”, ungkap (Y. Santi Roestriyani, DP3AP2) Kondisi tersebut tanpa disadari mengakibatkan kepanikan dan kecemasan bagi kebanyakan orang tak terkecuali lansia. Mengingat lansia sangat rentan dengan gangguan kesehatan,hal ini diungkapkan oleh Indrawari dan Saputri (2011) individu yang berusia lanjut atau dikenal dengan Lansia akan menjadi sangat rentan terhadap gangguan kesehatan, termasuk diantaranya adalah cemas, stress, sampai depresi. Hal ini diperkuat dengan pendapatnya George, dkk (dalam John W. Santrock, 2002:
230) “orang usia lanjut memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengalami gangguan- gangguan kecemasan daripada depresi”. Ditambahkan oleh Tamher & Noorkasiani (dalam Heningsih, 2014: 15) mengungkapkan masalah psikososial yang paling banyak terjadi pada lansia seperti, kesepian, perasaan sedih, depresi dan kecemasan.
Kecemasan berpengaruh terhadap situasi sosial di lingkungan. Jika kecemasan tidak segera ditangani dan tidak mendapat perhatian dari orang lain, maka akan berpeluang besar menjadikan lansia mengalmi gangguan psikologis yang lain. Perkembangan ilmu psikologi membuka berbagai ruang baru dalam memberikan berbagai alternatif terkait intervensi gangguan psikologis, salah satunya berupa art therapy (terapi seni). Terapi seni dapat menjadi cara yang tepat untuk mengungkapkan emosi, seperti: perasaan marah, takut ditolak, cemas, dan rendah diri. Case & Dalley (1992) dalam Hand Book of Art Therapy mengatakan bahwa art therapy adalah jenis terapi dengan menggunakan beberapa media seni sebagai intervensinya, sehingga pasien atau klien dapat berekspresi dan bekerja melalui permasalahan dan perhatiannya. Hal senada juga disampaikan oleh Nunuk NS dalam laporan penelitiannya (2018 & 2019). Hasil penelitian menyebutkan bahwa terapi membatik dan melukis mampu menurunkan tingkat depresi pada remaja Terapi seni merupakan salah satu jenis dari berbagai jenis terapi ekspresif melibatkan individu dalam aktivitas kreatif dalam bentuk penciptaan (karya atau produk) seni (Case & Dalley, 1992; Ballou, 1995). Melalui aktifitas seni tersebut individu diasumsikan mendapat media paling aman untuk memfasilitasi komunikasi melalui eksplorasi pikiran, persepsi, keyakinan, dan pengalaman, khususnya emosi (Holt & Kaiser, 2009). Proses dan respon subjek saat menggambar serta karya seni subjek digunakan sebagai refleksi atas perkembangan, kemampuan, kepribadian, ketertarikan, perhatian dan konflik individu (Ballou, 1995; Glaister, 2000).  Hal ini
mendorong peneliti untuk melakukan penelitian dengan menggunakan seni sebagai intervensi terapi untuk gangguan keceamasan pada lansia yang disebabkan wabah Covid-19. Melalui art therapy, diharapkan lansia dapat menghadapi perbaikan fisik, emosi, dan pengaruh lingkungan seperti kejadian Pandemi Covid-19 dengan cara yang baru dan tidak lagi mengalami gangguan kecemasan.
Berdasarkan pemaparn permasalahan yang telah dipaparkan di atas, maka dirumuskan masalah sebagai berikut: Bagaimanakah pengaruh Terapi seni dalam mengatasi gangguan kecemasan pada lansia akibat pandemi covid-19? . Bagaimankah proses terapi seni dalam mengatasi ganguan kecemasan pada lansia akibat pandemi covid-19?

## B. LANDASAN TEORI
Lansia merupakan kelompok umur pada manusia yang telah memasuki tahapan akhir dari fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan lansia ini terjadi suatu proses yang disebut Aging Process atau proses penuaan. Menurut Departemen Kesehatan RI (2006) pengelompokkan lansia menjadi : a) Virilitas (prasenium) yaitu masa persiapan usia lanjut yang menampakkan kematangan jiwa (usia 55- 59 tahun) b) Usia lanjut dini (senescen) yaitu kelompok yang mulai memasuki masa usia lanjut dini (usia 60-64 tahun) c) Lansia berisiko tinggi untuk menderita berbagai penyakit degeneratif (usia >65 tahun)
Indrawari dan Saputri (2011) mengatakan individu yang berusia lanjut atau dikenal dengan Lansia menjadi sangat rentan terhadap gangguan kesehatan, termasuk diantaranya adalah cemas, stress, sampai depresi. Hal ini diperkuat dengan pendapatnya George, dkk (dalam John W. Santrock, 2002: 230) “orang usia lanjut memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengalami gangguan-gangguan kecemasan daripada depresi”. Ditambahkan oleh Tamher & Noorkasiani (dalam Heningsih, 2014: 15) mengungkapkan masalah psikososial
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19
yang paling banyak terjadi pada lansia seperti, kesepian, perasaan sedih, depresi dan kecemasan Kecemasan merupakan reaksi normal terhadap situasi yang menekan. Namun dalam beberapa kasus, menjadi berlebihan dan dapat menyebabkan seseorang ketakutan yang tidak rasional terhadap sesuatu hal, Kartini Kartono (1989) bahwa cemas adalah bentuk ketidak beranian ditambah kerisauan terhadap hal-hal yang tidak jelas. Sedangkan Syamsu Yusuf (2009: 43) mengemukakan anxiety (cemas) merupakan ketidakberdayaan neurotik, rasa tidak aman, tidak matang, dan kekurangmampuan dalam menghadapi tuntutan realitas (lingkungan), kesulitan dan tekanan kehidupan sehari-hari.
Jeffrey S. Nevid, dkk (2005: 163) “kecemasan adalah suatu keadaan emosional yang mempunyai ciri keterangsangan fisiologis, perasaan tegang yang tidak menyenangkan, dan perasaan aprehensif bahwa sesuatu yang buruk akan terjadi”.  Dari berbagai pengertian kecemasana (anxiety) yang telah dipaparkan di atas maka kecemasan yang dimaksud dalam penelitaian ini adalah keadaan emosional negative dengan adanya perasaan tegang, tidak berdaya dan kekurangmapuan dalam menghadapi kasus pandemi Covid-19 karena sangat khawatir akan tertular penyakit Covid-19 Seiring pertambahan usia, tubuh akan mengalami berbagai penurunan akibat proses penuaan, mulai dari menurunnya produksi pigmen warna rambut, produksi hormon, kekenyalan kulit, massa otot, kepadatan tulang, kekuatan gigi, hingga fungsi organ-organ tubuh. Sistem imun sebagai pelindung tubuh pun tidak bekerja sekuat ketika masih muda. Inilah alasan mengapa orang lanjut usia (lansia) rentan terserang berbagai penyakit, termasuk Covid-19 yang disebabkan oleh virus Corona . Selain itu, tidak sedikit lansia yang memiliki penyakit kronis, seperti penyakit jantung, diabetes, asma, atau kanker. Hal ini bisa meningkatkan risiko atau bahaya infeksi virus Corona. Komplikasi yang timbul akibat Covid-19 lebih parah bila
penderitanya sudah memiliki penyakit-penyakit tersebut. Hal ini yang membuat lansia sangat cemas menghadapi situasi yang terjadi, seperti yang dipaparkan diatas bahwa orang usia lanjut memiliki kemungkinan yang lebih tinggi untuk mengalami gangguan-gangguan kecemasan.
Kecemasan yang tidak segera ditangani dengan baik menimbulkan ganguan-gangguan psikologis lainnya, sehingga perlu penanganan untuk mengantisipasi kecemasan agar tidak menjadi penyakit-penyakit lain. Perkembangan ilmu psikologi membuka berbagai ruang baru dalam memberikan berbagai alternatif terkait intervensi gangguan psikologis, salah satunya berupa art therapy (terapi seni). Case & Dalley (1992) dalam Hand Book of Art Therapy mengatakan bahwa art therapy adalah jenis terapi dengan menggunakan beberapa media seni sebagai intervensinya, sehingga pasien atau klien dapat berekspresi dan bekerja melalui permasalahan dan perhatiannya. The American Art Therapy Association (2000) mengatakan bahwa terapi seni banyak digunakan sebagai sarana menyelesaikan konflik emosional, meningkatkan kesadaran diri, mengembangkan ketrampilan sosial, mengontrol perilaku, menyelesaikan permasalahan, mengurangi kecemasan, mengerahkan realitas, meningkatkan harga diri dan berbagai gangguan psikologis lainnya. Tujuan terapi jenis ini lebih menekankan pada kebebasan komunikasi daripada menghasilkan bentuk (hasil karya) artistik (Case & Dalley, 1992; Ballou, 1995; Huss, 2009; Gussak, 2009).
Terapi seni merupakan salah satu jenis dari berbagai jenis terapi ekspresif melibatkan individu dalam aktivitas kreatif dalam bentuk penciptaan (karya atau produk) seni (Case & Dalley, 1992; Ballou, 1995). Melalui aktifitas seni tersebut individu diasumsikan mendapat media paling aman untuk memfasilitasi komunikasi melalui eksplorasi pikiran, persepsi, keyakinan, dan pengalaman khususnya emosi (Holt & Kaiser, 2009). Proses dan respon subjek saat menggambar serta karya seni subjek
digunakan sebagai refleksi atas perkembangan, kemampuan, kepribadian, ketertarikan, perhatian dan konflik individu (Ballou, 1995; Glaister, 2000). Terkait teknik dalam terapi seni, sebagian besar digolongkan menjadi teknik terstruktur dan tidak terstruktur (Case & Dalley, 1992). Pada teknik terstruktur, subjek diminta untuk menggambar image yang telah ditentukan. Proses interpretasi pada teknik ini berdasarkan kriteria tertentu seperti tekanan, penggunaan warna, penggambaran bentuk, pemberian bayangan dan lain sebagainya. Pada teknik tidak terstruktur, subjek diberikan kebebasan sepenuhnya dan interpretasi gambar tidak berdasarkan kriteria baku (Ballou, 1995; Lantz & Lisa, 2003).
Hal ini mendorong peneliti untuk melakukan penelitian dengan menggunakan seni sebagai intervensi terapi untuk menurunkan dengan gangguan kecemasan pada lansia akibat pandemi Covid-19. Terapi Seni yang digunakan dalam penelitian ini disesuaikan dengan kemampuan lansia, hal ini senada dengan pendapat Malchiodi (2012) dan Bolton (2008) menyatakan media yang digunakan dalam proses art therapy sangat bervariasi. Namun hanya terdapat empat media kasar yang digunakan sudah lebih dari 60 tahun, yaitu painting, clay , collage, dan drawing .  Menurut Bolton (2008) art therapy dapat diterapkan melalui single media dengan memilih satu dari empat media atau dengan mix media (metode campuran), yaitu menggunakan atau menerapkan art therapy dengan lebih dari satu media. Landgarten (2013) juga menyatakan kegiatan art therapy bagi lansia harus memerhatikan pemilihan media serta materi yang digunakan. Dengan diterimanya metode terapi maka akan menurunkan tingkat resistensi subjek terhadap terapi dan berpengaruh positif terhadap proses terapeutik (Malchiodi, 2003). Hal ini penting agar dapat menyesuaikan pada kemampuan dan kebutuhan lansia yang mengikuti kegiatan art therapy . Selain itu, menggunakan mix media juga membantu untuk meningkatkan potensi
diri pada lansia karena dapat mencoba berbagai media selama intervensi berlangsung.

## C.  METODE PENELITIAN

## 1. Rancangan Penelitian
Penelitian  yang  dilakukan  adalah jenis  studi  kasus  yang  lazim  dipakai  untuk menguji  efektivitas  sebuah  terapi  (Kazdin, 1998). Case  study (studi  kasus)    sebagai  salah satu  alternatif  desain  penelitian,  menurut Kazdin  (1998)  mempunyai  kedudukan  yang sama  dengan  penelitian  eksperimen. Dasar- dasar untuk menilai tingkat efektivitas terapi tersebut digunakan dalam penelitian ini  dengan menanyakannya  kepada  subjek  selama  proses terapi,  saat  evaluasi  akhir  dan masa follow- up.  Evaluasi dilakukan  dengan  menggunakan self  report,  wawancara,  dan kuisioner skala kecemasan  pasca  terapi.  Kepada  Subjek ditanyakan  mengenai  hal-hal yang  subjek rasakan bermanfaat, sesi terapi atau teknik terapi  yang paling membantunya  atau paling menyulitkannya,  atau  hal-hal  lain  yang subjek  rasakan  selama  proses  terapi,  bahkan perubahan  negatif  jika  mungkin  ada.
2. Subjek Penelitian Subjek Peneliti adalah usia lanjut usia atau Lansia yang mengalami kecemasan akibat pandemi Covid-19 yang ada di Posyandu Lansia Bahagia Abadi X di Nilasari Baru Gonilan- Kartosuro-Sukooharjo. Berdasarkan   data   yang didapatkan, kemudian  diseleksi sesuai dengan kriteria penelitian, yakni dapat ditegakkan sebagai Gangguan Kecemasan  akibat pandemi Covid-19 ,  . Lansia yang mengalami Gangguan Kecemasan akibat pandemi Covid-19 dan memiliki  motivasi  yang  tinggi  untuk mengikuti  terapi dijadikan objek penelitian. Masing-masing subjek mendapatkan Terapi Seni secara individual.
3. Variabel dan Instrumen Penelitian Pada penelitian ini terdapat dua variabel yang akan dikaji yaitu variabel bebasnya terapi
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19
seni dan Variabel terikat berupa  kecemasan akibat pandemic Covid-19 . Terapi Seni yang digunakan dalam penelitian ini disesuaikan dengan kemampuan lansia, media yang digunakan dalam proses terapi seni terdapat empat media kasar yaitu painting, clay, collage, dan drawing.  Terapi seni dapat diterapkan melalui single media dengan memilih satu dari empat media atau dengan mix media (metode campuran), dalam penilitian ini yang digunakan dalam proses terapi seni adalah menggambar dan membuat hiasan daribuah. Sedangkan kecemasan yang dimaksud dalam penelitaian ini adalah keadaan emosional negative dengan adanya perasaan tegang, tidak berdaya dan kekurangmapuan dalam menghadapi kasus pandemi Covid-19 karena sangat khawatir akan tertular penyakit Covid-1 9. Pengukuran tingkat kecemasan dengan menggunakan intrumen TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) yang disusun dan dikembangkan oleh Tylor (dalam Firman 2010), TMAS mempunyai validitas dan reliabilitas yang tinggi dengan nilai batas pemisah skor 22/23, sensitivitas TMAS cukup tinggi yaitu 90%, spesivitasnya 95%, nilai ramal positif 94.7%. nilai ramal negative 90,4% dengan reliabilitas r=0,86. Pengukuran ini terdiri dari “ya” dan “tidak”, dimana penilaian untuk setiap jawaban “ya” dinilai dengan skor 1 dan untuk jawaban tidak dinilai dengan skor 0. Penilaian kecemasan dinilai dengan menjumlahkan jawaban “ya” skor total adalah 50
4. Pengumpulan Data dan Analisis 1. Self Report Penelitian ini menggunakan self report dalam bentuk wawancara untuk mendapatkan data  etiologi  gangguan  subjek,  bagaimana kadar  permasalahannya  hingga  saat  ini, dan upaya saja yang pernah dilakukannya, sehingga apabila terjadi perubahan setelah terapi  dapat  dievaluasi  apakah  hal  ini  benar- benar  merupakan  dampak  dari  terapi seni ataukan  bukan.  Selain  wawancara,  metode pengambilan data pada penelitian menggunakan
Taylor Manifest Anxiety Scale. Pengukuran tingkat kecemasan dengan menggunakan intrumen TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) yang disusun dan dikembangkan oleh Tylor (1951,1953).  Norma TMAS menyatakan apabila skor kurang dari sembilan termasuk kategori ringan, 10-20 kategori sedang, dan lebih dari 20 kategori berat. TMAS terdiri dari 50 pernyataan dengan pilihan jawaban ya atau tidak. Pada pernyataan favorable, apabila subjek menjawab ya, maka skornya adalah 1 dan apabila tidak maka skor yang diperoleh adalah 0. Sedangkan pada pernyataan unfavorable, apabila subjek menjawab ya maka skornya adalah 0, dan apabila menjawab tidak maka skornya adalah 1. Pengukuran ini dilakukan dari pretes sebelum terapi. Subjek diminta untuk menentukan posisi kecemasan yang dirasakan. Kemudian penentuan tingkat kecemasan selalu ditanyakan pada akhir sesi (Posttest), agar terapis maupun subjek dapat mengetahui sudah sejauh mana perkembangan yang terjadi. Dalam penelitian ini skala kecemasan diberikan pada saat pra terapi, pasca terapi, dan saat tindak lanjut (follow up)
2. Rating by others Selain bertanya kepada orang yang bersangkutan secara langsung, peneliti juga dapat menanyakan  informasi  melalui  orang lain  yang  mengenal  subjek,  misalkan  seorang teman  dekatnya,  anggota  keluarga  atau terapisnya.  Inilah  yang  disebut denga metode penggunaan  “informan”.  Cara  ini  juga  penting untuk  dilakukan  ketika  responden  tidak  dapat memberi  informasi  yang  dapat  diandalkan.
3. Observasi Observasi  yang  berarti  pengamatan bertujuan  untuk  mendapat  data  tentang  suatu masalah,   sehingga diperoleh   pemahaman atau   sebagai   alat re-checking atau  pembuktian terhadap  informasi/  keterangan  yang  diperoleh sebelumnya  (Ardani  & Rahayu,  2004). Observasi dilakukan  dalam  penelitian  ini sebagai  data  tambahan untuk  memastikan bahwa  yang  disampaikan  subjek  perihal
perubahan  sebagai dampak  terapi  benar- benar  terjadi  dan  nampak dalam  perilakunya. Perilaku  yang diamati  berkaitan  dengan relasi  sosial  subjek penelitian  selama  terapi (khususnya perilaku negatif dan perilaku aman) dan pada saat subjek menghadapi situasi sosial yang  sesungguhnya.  Terapis  yang  melakukan pengamatan  terhadap  subjek, tentunya tanpa sepengetahuan subjek agar tidak terjadi faking good.

## D. HASIL DAN PEMBAHASAN
a. Pengolahan Data dan Hasil Penelitian.
1. Skala Kecemasan
Pengukuran tingkat kecemasan dengan menggunakan intrumen TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) yang disusun dan dikembangkan oleh Tylor (1951,1953).  Norma TMAS menyatakan apabila skor kurang dari sembilan termasuk kategori ringan, 10-20 kategori sedang, dan lebih dari 20 kategori berat. TMAS terdiri dari 50 pernyataan dengan pilihan jawaban ya atau tidak. Pada pernyataan favorable, apabila subjek menjawab ya, maka skornya adalah 1 dan apabila tidak maka skor yang diperoleh adalah 0. Sedangkan pada pernyataan unfavorable, apabila subjek menjawab ya maka skornya adalah 0, dan apabila menjawab tidak maka skornya adalah 1.
1.1. Pretest Pengukuran tingkat kecemasan pada subjek penelitian dilakukan pretes sebelum terapi. Subjek diminta untuk mengisi skala kecemasan yang sudah dibuat oleh peneliti. Dari hasil pengambilan data ada 6 subjek peneliti yang dipilih untuk mengisi skala kecemasan namun hanya ada 4 subjek peneliti yang mengikuti terapi seni.  Hasil penyebaran skala kecemasan menunjukkan bahwa ke empat ibu- ibu lansia memiliki tingkat kecemasan diatas 20 yang berarti cukup berat.

## Tabel 1 Skor Sub Skala Kecemasan (Pretest)
Subjek Skala Kece- masan Subjek AT Subjek BU Subjek EN Pre- test Post test Pre test Post tes Pre- test Post tes Fisio­ logis 10 6 6 - 10 5 Psiko­ logis 11 5 5 - 12 7 Subjek Skala Kece- masan Subjek HE Subjek RO Subjek SA Pre test Post tes Pre test Post tes Pre test Post test Fisiolo­ gis 11 6 10 7 5 - Psikolo­ gis 10 5 12 5 4 -
Berdasarkan table 1, dapat dilihat bah- wa, subjek AT pada Pretes mempunyai tingkat kecemasan yang cukup tinggi dilihat dari respon fisiologis yaitu  dengan skor 10 sedangkan re - spon psikologis skornya 11, subjek BU    pada pretest mempunyai tingkat kecemasan  sedang dilihat dari respon fisiologis dengan skor 6 sedangkan respon psikologis memiliki skor 5, subjek EN pada pretest mempunyai tingkat kecemasan tinggi dilihat dari respon fisiologis dengan skor  10 sedangkan respon psikologis memiliki skor 12,  subjek HE pada pretest mempunyai tingkat kecemasan tinggi dilihat dari respon fisiologis dengan skor  11 sedang - kan respon psikologis memiliki skor 10, subjek R0 pada pretest mempunyai tingkat kecemasan tinggi dilihat dari respon fisiologis dengan skor 10 sedangkan respon psikologis memiliki skor 12, subjek SA pada pretest mempunyai tingkat kecemasan rendah dilihat dari respon fisiologis dengan skor  5 sedangkan respon psikologis memiliki skor 4
1.2 . Postest Kemudian penentuan tingkat kecemasan selalu ditanyakan pada akhir sesi (Posttest),
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19
agar terapis maupun subjek dapat mengetahui sudah sejauh mana perkembangan yang terjadi. Dalam penelitian ini skala kecemasan diberikan pada saat pra terapi, pasca terapi, dan ada tindak lanjut (follow up) Berdasarkan table 4, maka dapat dilihat bahwa, subjek AT pada Posttes mempunyai tingkat kecemasan yang sedang dari respon fi - siologis yaitu  dengan skor 6 sedangkan respon psikologis skornya 5, subjek BU tidak mengi- kuti terapi, subjek NE pada pretest mempunyai tingkat kecemasan sedang dilihat dari respon fisiologis dengan skor  5 sedangkan respon psi - kologis memiliki skor 7,  subjek HE pada pretest mempunyai tingkat kecemasan sedang dilihat dari respon fisiologis dengan skor  6 sedangkan respon psikologis memiliki skor 5, subjek RO pada pretest mempunyai tingkat kecemasan se- dang dilihat dari respon fisiologis dengan skor 7 sedangkan respon psikologis memiliki skor 5, sedangkan subjek S tidak mengikuti terapi.
2. Pelaksanaan terapi Pelaksanaan penelitian ini media yang dipilih oleh lansia adalah menggambar dan membuat hiasan dari buah sesuai dengan minat lansia itu sendiri. Pelaksanaan Intervensi melalui art therapy pada partisipan dilakukan sebanyak 7 sesi melalui metode menggambar dan membuat hiasan dari buah. Tahapan sesi dari intervensi art Therapy yang diberikan menggunakan em- pat tahap berdasarkan referensi dari Barbara Ganim (2013). Ganim memiliki empat tahapan dasar dalam melakukan art therapy, yaitu : (a) Expressing your emotions; (b) Healing the mind; (c) Healing the body; (d) Transformation of the spirit. Program ini terdiri atas 7 sesi, di mana setiap sesi berkisar antara 60-90 menit. Sesi pertama adalah proses screening apakah subjek penelitian memiliki kriteria yang sesuai dengan kategori penelitian. Pada sesi kedua, peneliti memberikan informasi dan persetujuan kepada subjek penelitian yang men- galami kecemasan dan dilanjutkan dengan mem- berikan skala TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) untuk melihat tingkat kecemasan (pre-
test) subjek penelitian sebelum dilaksanakannya program intervensi (pelaksanaan terapi).  Hasil dari Peneliti kemudian memperkenalkan art ma- terial yang akan digunakan dalam proses terapi dan mempersilahkan subjek penelitian memilih media untuk art therapy.
Pada sesi ketiga, merupakan tahap per- tama dari program intervensi, yaitu expressing your emotion. Tahap pertama bertujuan untuk membantu partisipan menjelaskan apa yang dirasakan selama masa pandemic corono, par- tisipan mengungkapkan perasaannya melalui gambar yang dibuat, setelah menggambar parti- sipan menjelaskan apa yang dirasakan. masalah yang dialami dan menunjukan bagaimana cara melewati masalah tersebut.
Pada sesi keempat, merupakan tahap kedua dari program intervensi yaitu healing the mind. Tahap ini membantu partisipan untuk dapat keluar dari masalah yang dialaminya. Hal ini sejalan dengan terapi seni yang telah dijelaskan oleh Levick (1981) bahwa terpai seni bermanfaat sebagai media katarsis. Pada sesi kelima, merupakan tahap ketiga dari program intervensi yaitu healing the body. Tahap ini bertujuan untuk memperkuat insight partisipan akan hal-hal positif dalam dirinya. Pada tahap ini partisipan diminta untuk menggambar ten- tang hobby yang dimilikinya, tujuannya untuk membantu partisipan mengenali inner self yang dimiliki sehingga membebaskan jiwa dan me- nemukan insight potensi pada partisipan untuk kehidupannya. Sehingga partisipan tumbuh ke- percayaan dirinya dan menumbuhkan perasaan senang dan bahagia untuk bisa menggeluti hobbynya. Pada sesi keenam, merupakan tahap keempat dari program intervensi yaitu transfor- mation of the spirit.  Tahap ini bertujuan untuk memberikan kesempatan kepada partisipan untuk mengekspresikan perubahan positif dan membantu partisipan agar lebih sadar akan perubahan positif dalam dirinya. pada tahap ini partisipan diminta untuk menggambar tentang harapannya atau apa yang diinginkan dalam kehidupannya, Partisipan akan diminta untuk
menggambarkan situasi lingkungan saat ini, menggambarkan hal yang menyenangkan untuk dilakukan, t ujuannya untuk membantu partisi- pan memahami lingkungan sekitarnya, melatih empati serta menemukan arti kehidupan, dan membaskan diri dari emosi negatif yang dimiliki Sesi ketujuh, peneliti memasuki tahap akhir dan melakukan evaluasi pelaksanaan program intervensi. Selanjutnya, peneliti mem- berikan alat ukur skala TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) untuk melihat tingkat kecema- san (post-test). Dalam tahap ini, peneliti juga meminta partisi pan menceritakan pengalaman positif selama melaksanakan terapi seni.
b. Analisis Dan Pembahasan
Penerapan Terapi seni dalam penelitian menggunakan intrumen TMAS (Taylor Manifest Anxiety Scale) untuk Pengukuran tingkat kece- masan, terbukti cukup efektif. Dapat dilihat pada Pretest 4 partisipan tersebut memiliki tingkat kecemasan yang cukup tinggi dengan skor dia- tas 20 point. Norma TMAS menyatakan apabila skor lebih dari 20 kategori berat. Namun setelah diadakan terapi seni terlihat penurunan tingkat kecemasan pada keempat partisipan tersebut. Terbukti skor kecemasan pada Posttest keempat partisipan tesebut mengalami penurunan tingkat kecemasan, yaitu dibawah 20 point, yang artinya ke empat subjek telah ada penurunandari tingkat kecemasan tinggi menjadi sedang.  Hal ini terlihat pada keempat subyek selama menjalani proses art therapy. Pada tiap sesi intervensi, seluruh subyek dapat mengekspresikan perasaan dan mening- katkan kepercayaan diri yang dimiliki. Hal ini sejalan dengan pendapat Holt dan Kaiser yang mengatakan bahwa melalui aktifitas seni tersebut individu diasumsikan mendapat media paling aman untuk memfasilitasi komunikasi melalui eksplorasi pikiran, persepsi, keyakinan, dan pen- galaman khususnya emosi (Holt & Kaiser, 2009) Pada Tahap pertama dari program inter- vensi, yaitu expressing your emotion. Terlihat pada tahap ini ketiga subjek menggambarkan tentang masa lalu, ketiganya menggambar
sambil bercerita tantang perasaannya, mereka mengatakan lebih nyaman menceritakan sesuatu sambil menggambar, mereka lebih bebas men- gungkapkan isi hatinya. Hal ini senada dengan pendapat Dharsono 2004, Seni sebagai ekspresi merupakan hasil ungkapan batin seseorang yang tertuang dalam karya seni lewat medium dan alat. Pada saat seseorang sedang mengek- spresikan emosinya, pertama ia sadar bahwa mereka mempunyai emosi, tetapi tidak men- yadari apa sebenarnya emosi itu. Dalam keadaan tidak berdaya, misalnya karena ada gangguan perasaan pada diri kita (perasaan sedih/gembira) ia berada bersamanya, dalam kondisi tertekan ia berusaha melepaskan perasaan tersebut dengan melakukan sesuatu, Kegitan semacam ini yang disebut dengan ungkapan. Ungkapan untuk menyampaikan sesuatu atau menginformasikan kepada orang lain), senada dengan terapi seni yang telah dijelaskan oleh Levick (dalam Mario, C.J., 2018) bahwa terpi seni bermanfaat sebagai media katarsis.
Tahap pertama bertujuan untuk mem- bantu partisipan menjelaskan apa yang dira- sakan selama masa pandemic corono, partisipan mengungkapkan perasaannya melalui gambar yang dibuat, setelah menggambar partisipan menjelaskan apa yang dirasakan. masalah yang dialami dan menunjukan bagaimana cara melewati masalah tersebut. Tahap ini membantu partisipan untuk dapat keluar dari masalah yang dialaminya. Perlakuan yang diberikan selama proses intervensi membantu menumbuhkan in- gatan masa lalu dan masa kini sehingga seluruh subyek mampu untuk memahami kondisi dirinya saat ini dan mampu belajar dari masa lalu yang dialaminya dan mendapatkan pengalaman di masa lalu. Tahap kedua dari program intervensi yaitu healing the mind. Tahap ini membantu partisipan untuk dapat keluar dari masalah yang dialaminya serta membantu agar partisipan bisa berpikir lebih positif tentang dirinya. Hal ini sejalan dengan apa yang dikemukakan oleh Malchiodi bahwa, pembuatan gambar dalam art therapy pada tema tertentu yang berkaitan
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19
dengan peristiwa atau kondisi tertentu dapat mempengaruh emosi dan pikiran (Malchiodi, 2001). Pada tahap ketiga dari program inter- vensi yaitu healing the body. Tahap ini ber- tujuan untuk memperkuat insight partisipan akan hal-hal positif dalam dirinya. Pada tahap ini partisipan membuat gambar tentang hobby yang dimilikinya, tujuannya untuk membantu partisipan mengenali inner self yang dimiliki sehingga menemukan potensi yang ada pada diri partisipan untuk kehidupannya. Sehingga partisipan tumbuh kepercayaan dirinya dan menumbuhkan perasaan senang dan bahagia untuk bisa mengoptimalkan potensi yang dimi- likinya menjadi hobbinya. Ketiga subyek juga mengungkapkan bahwa mereka merasa lebih bisa memandang suatu hal secara positif. Hal ini sesuai dengan pendapat Buchalter, Oster dan Crone yang mengatakan bahwa gambar atau image dapat menjadi kendaraan bagi individu untuk melakukan refleksi, komunikasi, insight, dan pertumbuhan ke arah yang lebih matang (Buchalter, 2009; Oster & Crone, 2004) Tahap keempat dari program intervensi yaitu transformation of the spirit.  Tahap ini ber- tujuan untuk memberikan kesempatan kepada partisipan untuk mengekspresikan perubahan positif dan membantu partisipan agar lebih sadar akan perubahan positif dalam dirinya. pada tahap ini partisipan menggambar tentang harapannya atau apa yang diinginkan dalam kehidupannya. Partisipan menggambarkan tentang kenginan hidup yang tenang dan damai tergambar sua- sana pedesaan yang identik dengan suasana yang damai dan tentram jauh dari kebisingan. tujuannya untuk membantu partisipan memaha- mi lingkungan sekitarnya, melatih empati serta menemukan arti kehidupan, dan membaskan diri dari emosi negatif yang dimiliki. Sependapat dengan Andriani dan Satiadarma menuliskan bahwa melalui media gambar, individu akan me- mahami persepsi dan perasaan yang terjadi pada dirinya dan membantu individu untuk menggali cara menyelesaikan masalah serta menemukan harapan untuk membantu hidup menjadi lebih baik (Adriani & Satiadarma, 2011).
Disamping tiga partisipan yang meng- gunakan media kertas untuk menggambar dan menuangkan perasaannya, ada satu partisipan yang menggunakan media yang lain yaitu buah dibuat sebagai hiasan. Hal ini sesuai dengan Landgarten (2013) yang juga menyatakan ke- giatan art therapy bagi lansia sangat penting untuk memerhatikan pemilihan media dan ma- teri, supaya kegiatan terapi dapat berlangsung dengan baik.
Saat awal menjalani intervensi, EN terli- hat kurang percaya diri terhadap kemampuannya dalam membuat karya seni dengan media buah. Sebelum membuat hiasan dari buah, EN melihat tutorial dari youtube, baru kemudian mengek- spresikan sendiri lewat karyanya. Pada tahap awal hasilnya sederhana terlihat hanya ada satu bentuk saja dan dari dua bahan buah-buahan. Se- cara perlahan pada tahap kedua ada penambahan bentuk menjadi lebih variative dibandingkan tahap pertama. Hingga terus bervariasi pada tahap-tahap selanjutnya. EN mulai menunjuk- kan kepecayaan dirinya akan kemampuan yang dimilikinya. EN merasa senang dengan kegiatan berkreasinya, hal ini meningkatkan kepercayaan diri yang dimiliki dan menganggap dirinya ma- sih memiliki potensi untuk menghasilkan ses- uatu. Kepercayaan diri EN juga dikuatkan oleh reward secara verbal dari terapis saat melihat hasil karyanya. Hal ini senada dengan pendapat Cohen yang mengatakan bahwa d engan mem- buat karya seni yang sangat jelas, maka sistem limbic akan merespon hal tersebut seperti hal yang nyata. Oleh karena itu, dengan membuat gambaran jelas mengenai hal positif dalam diri akan membuat individu tersebut meyakini hal positif tersebut lebih tampak nyata dan mampu menyakinkan dirinya untuk berubah menjadi lebih positif pula (Cohen, 2006).
Tujuan art therapy bukan untuk meng- hasilkan bentuk-bentuk artistik namun lebih menekankan kebebasan berekspresi untuk mengkomunikasikan perasaannya melalui ben- tuk-bentuk yang dibuatnya. Menurut Liebman bahwa kekuatan art therapy bagi seseorang yang mengalami kecemasan terletak pada proses
kreatifnya, art therapy dapat memfasilitasi untuk mengungkapkan ekspresi diri dan mengeksplor- asi diri (Liebman dalam Nida, 2010). Mem- buat karya seni dapat membantu klien secara bebas mengekspresikan kebutuhan sadar dan tidak sadar melalui media seni dan bahasa non verbal (Dow, dalam Fadila Nisa, dkk., 2017). Terapi Seni cocok bagi sesorang yang memi- liki kesulitan verbal dalam mengekspresikan perasaan-perasaannya secara terbuka. Hasil wawancara setelah intervensi, subjek mulai merasa lebih terbuka untuk men- gatakan hal-hal yang ingin diutarakan kepada orang lain. Subjek lebih merasakan tenang dan tumbuh rasa percaya diri, lebih bersemangat dan lebih punya pikiran yang positif tentang dirinya dan orang lain. Tidak lagi merasakan kecemasan yang berlebihan. Subjek juga mempunyai keper- cayaan diri untuk bersosialisasi. Walupun masih juga berhati-hati namun tidak lagi merasakan kecemasan seperti sebelum adanya intervensi. Hal ini sesuai denga napa yang dikatakan Guex bahwa melalui kreativitas  seni  seseorang dapat melepaskan emosi, mengekspresikan diri melalui cara‐cara non verbal  dan membangun komunikasi (Guex, 1994).
Berdasarkan hasil intervensi dan waw- anca maka bisa ditarik kesimpulan bahwa terapi seni atau art Therapy dapat membantu lansia untuk mengurangi kecemasan yang dialami. Hal ini bisa dilihat dari tingkat kecemasan ke- empat subjek mengalami penurunan. Sebelum intervensi skor rata-rata keempat subjek dengan nilai diatas 20 point yang artinya mengalami kecemasan yang cukup tinggi setelah interven- si skor rata-rata kecemasan menurun menjadi dibawah 20 point yang artinya kecemasan men- jadi sedang. Berdasarkan hasil wawancara dan observasi juga bisa disimpulkan bahwa subjek mengalami perkembangan dari psikis maupun fisiknya. Subjek merasakan lebih tenang, Ba - hagia, percaya diri dan mampu berpikir lebih positif tentang dirinya dan orang lain dan mam- pu berkomunikasi dengan baik ketika bersama dengan teman-temannya.  Dengan demikian terapi seni atau art therapy terbukti mampu me-
ngurangi tingkat kecemasan dari masing-masing subjek peneliti.

## E. KESIMPULAN
Terapi seni (art therapy) yang digu- nakan dalam penelitian ini  menggunakan yaitu, menggambar dan kreasi buah, bahwa media yang digunkan untuk art theraphy sesuai den- gan  yang dipilih oleh partisipan. Penelitiain ini menggunakan analisis kualitatif berdasarkan: Self Report (Wawancara dan Skala Kecemasan menggunakan Pengukuran tingkat kecemasan dengan menggunakan intrumen TMAS (Tay- lor Manifest Anxiety Scale) yang disusun dan dikembangkan oleh Tylor, diberikan tiga kali: pretest, Posttest dan Follow up), Ratiing By other,  dan Observasi (Re-checting) Pelaksanaan Intervensi melalui art therapy pada partisipan dilakukan sebanyak 7 sesi melalui metode menggambar dan membuat hiasan dari buah. Tahapan sesi dari intervensi Art Therapy /terapi seni yang diberikan meng- gunakan empat  tahap berdasarkan referensi dari Barbara Ganim (2013). Ganim memiliki empat tahapan dasar dalam melakukan art therapy, yaitu : (a) Expressing your emotions; (b) Healing the mind; (c) Healing the body; (d) Transformation of the spirit. Program ini terdiri atas 7 sesi, di mana setiap sesi berkisar antara 60-90 menit. Informasi ini bisa dijadikan acuan dalam dunia pendidikan bagaimanakah mengatasi gangguan keceamasan pada lansia akibat pandemi Covid-19). Hasil penelitian ini, menunjukan perubahan tingkat kecemasan se- belum dan sesudah intervensi. Bukti-bukti yang diperoleh dari keempat partisipan menunjukan adanya perubahan total nilai kecemasan. Dengan DemikianTerapi seni telah terbukti dapat men- gurangi kecemasan pada lansia akibat pandemic Covid-19.
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19

## DAFTAR PUSTAKA
Ayu Eka Permatasar, dkk., (2017), Penerapan Art Therapy untuk Menurunkan Depresi pada Lansia di Panti Werdha X, Jurnal Muara Ilmu Sosial, Humaniora, dan Seni ISSN 2579-6348, Vol. 1, No. 1, April 2017: hlm 116-126 ISSN-L 2579-6356 (Versi Elektronik), Jurusan Psikologi, Universitas Tarumanagara Jakarta.
Adib Asrori ISSN: 2301-8267 Vol. 03, No.01Januari 2015, Terapi Kognitif Perilaku Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Sosial, http://ejournal. umm.ac.id/index.php/jipt/article/ view/2128/2278.
Akhmad Mukhlis, 2011, PSIKOISLAMIKA, Jurnal Psikologi Islam (JPI) Vol. 8 No . 1 Tahun 2011, http://psikologi.uin-malang. ac.id/wp-content/uploads/2014/03/
Pengaruh-Terapi-Membatik-Terhadap- Depresi-Pada-Narapidana.pdf
American Psychiatric Assosiations. (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition. Text Revision. Washington : American Psychiatric Assosiations.
Adriani, S. N. & Satiadarma, M. P. (2011). Efektivitas art therapy dalam mengurangi kecemasan pada remaja pasien leukemia. Indonesian Journal of Cancer, 5(1), 31-47.
Ballou, M. (1995). Psychologycal Interventions : A Guide To Strategies. Westport, CT: Praeger Publishers.
Beck, A. T. (1985). Depression : Causes and Treatment. Philadelphia: University of Pennsylvania Press. (publikasi 2006).
Beck, A.T., & Weishaar, M.E. (1989). Cognitive Therapy. Dalam R.J. Corsini & D. Weddings (Eds), Curent Psychoterapies (4th ed., hlm. 285-320). Illnois: F.E. Peacock Publishers, Inc.
Bilkser, D., Wiseman, S., & Gilbert, M. (2006). Managing Depression Related Occupational Disability: Pragmatic Approach. Journal psychiatry, 51(2), 76-78.
Bolton, G. (2008). Dying, bereavement, and the healing arts . London: Jessica Kingsley, Publishers.
Buchalter, Susan. (2009). Art Therapy Techniques and Applications. London :Jessica Kingsley Publishers.
Cohen, N.H. (2006). Art therapy and clinical neuroscience in action. GAINS Community Newsletter: Spring2006, 10- 12
Dona fitri Annisa & Ifdil (2016). Konsep Kecemasan (Anxiety) Pada Lanjut Usia (Lansia),journal Konselor, Volume 5, Number 2, Juni 2016, ISSN: Print 1412- 9760, Universitas Negeri Padang.
Danastri Putri, (2020), Merasa Alami Gejala Virus Corona Setelah Baca Berita? Jangan Panik Dulu, Bisa Jadi Gejala Psikosomatis https://kids.grid.id/read/472081382/ merasa-alami-gejala-virus-corona- setelah-baca-ciri-cirinya-begini-cara- bedakan-dengan-psikosomatis?page=all
Dharsono, S.K. (2004). Seni Rupa Modern, Bandung,  Rekayasa Sains.
Fadila Nisa, dkk., (2017), Efektivitas Cognitive Behavior Art Therapy Untuk Meningkatkan Self-Esteem Remaja Obesitas Yang Menjadi Korban Perundungan, Journal of Psychological Science and Profesion (JPSP) Vol.1, No.1, Desember 2017.
Firman Ridlo Mursyidi, (2010), “Hubungan Antara Kecerdasan Emosi Dengan Tingkat Kecemasan Pada Remaja Kelas 3 Mu’allimin Pondok Pesantren Al-Mukmin Sukoharjo.” Skripsi. Surakarta: Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
Ganim, B. (2013). Art and healing: Using expressive art to heal your body, mind, and spirit. New York: Echo Point Books & Media.
Heningsing, (2014). “Gambaran Tingkat Ansietas pada Lansia di Panti Wredha Dharma Bhakti Kasih Surakarta.” Skripsi. Surakarta: Program Studi S-1 Keperawatan, Stikes Kusuma Husada Surakarta.
Hukormas, (2019), Terapi Seni (Art Therapy) Untuk Anak Yang Alami Trauma Psikologis Akibat Bencana, General Media, https:// rsjsh.co.id/berita/2019/07/01/terapi- seni-art-therapy-untuk-anak-yang-alami- trauma-psikologis-akibat-bencana
Haditono, S.R. 2001. Psikologi Perkembangan: Pengantar dalam berbagai bagiannya, Yogyakarta: Gadjah Mada University Press Hurlock, C. B. 1999. Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan , Alih Bahasa: Istiwidayanti dan Soedjarwo. Jakarta: Erlangga
Jeffrey S. Nevid, dkk. (2005). Psikologi Abnormal. Edisi Kelima. Jilid 1. Jakarta: Erlangga.
John W. Santrock, J. W. (2002). Life-Span Development. Perkembangan masa hidup. Alih Bahasa: Juda Damanik & Achmad Chusairi. Jakarta: Erlangga.
Kazdin, A. E. (1998). Metodological issues & strategies in clinical research Washington DC : American Psychological Association.
Kartini Kartono. (1989). Hygiene Mental dan Kesehatan Mental dalam Islam. Bandung: Mandar Maju.
Landgarten, H. B. (2013). Clinical art therapy: A comprehensive guide. New York: Routledge.
Malchiodi, C.A. (2013) What is art therapy?. Diunduh dari http://www. psychologytoday.com/blog/the-healing- arts/201304/defining-art-therapy-inthe- 21st-century.
Mariya Manna, (2019), Teknik Self-Talk Untuk Mengurangi Kecemasan Pada Lansia Dengan Gangguan Cemas Menyeluruh, Prosiding Seminar Nasional & Call Paper Psikologi Sosial 2019 Psikologi Sosial Di Era Revolusi Industri 4.0: Peluang & Tantangan, Fakultas pendidikan Psikologi, Aula C1, 4 Mei 2019, http://fppsi.um.ac. id/wp-content/uploads/2019/07/Mariya- Manna.pdf
Mario Carl Joseph, dkk. (2018). Penerapan Terapi Seni Dalam Mengurangi Kecemasan Pada Perempuan Korban Kekerasan Dalam Rumah Tangga Di Jakarta.  Jurnal Muara Ilmu Sosial, Humaniora, dan Seni  ISSN 2579-6348 (Versi Cetak) Vol. 2, No. 1, April 2018: hlm 77-87  ISSN-L   2579- 6356 (Versi Elektronik)
Mappiare, A. 1982. Psikologi Remaja. Surabaya: Usaha Nasional
Nida Ul Hasanat, (2010), Kajian Teoritis Pengaruh Art Therapy Dalam Mengurangi Kecemasan Pada Penderita Kangker, Buletin Psikologi Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada Volume 18, No.1, 2010: 29 -35 ISSN: 0854-7108.
Nunuk, N.S. (2012), Analisis Hubungan Antara Kegiatan Melukis Dengan Kebutuhan Psikologis Pada Remaja: Laporan Penelitian, ISI Surakarta.
Nunuk, N.S. (2018), Membatik Sebagai Media Dalam Menurunkan Perilaku Agresif Anak: Laporan Penelitian, ISI Surakarta.
Nunuk, N.S. (2019), Terapi Melukis Untuk Membantu Menurunkan Depresi Pada Remaja: Laporan Penelitian, ISI Surakarta.
N.N. (2020), Mengelola Cemas pada Masa Pandemi Covid-19 https://fk.ugm.ac.id/ mengelola-cemas-pada-masa-pandemi- covid-19/ 16 APRIL 2020
Oster, Gerrald. & Crone, Patricia Gould.
(2004). Using Drawing in Assessment and Therapy: A Guide for Mental Health. New York: BrunnerRoutledge
Nunuk  Nur Shokiah, Syamsiar : Terapi Seni Untuk Mengatasi Gangguan Kecemasan Pada Lansia Akibat Pandemi Covid-19
Poespoprodjo, W (1991), Hermeneutik Kebudayaan , Bandung, Fakultas Ilmu Komunikasi Universitas Padjadjaran,
117-118.
Rohidi, T. R . (2000), Kesenian dalam Pendekatan Kebudayaan , Bandung, STSI press, 3,19-
20.
Syamsu Yusuf. (2009). Mental Hygine: Terapi Psikospiritual untuk Hidup Sehat Berkualitas. Bandung: Maestro.
Susanti Prasetyaningrum, dkk. (2012), Terapi Kognitif Perilaku Untuk Mereduksi Tingkat Kecemasan Pada Pasien Pasca Stroke, Jurnal Intervensi Psikologi, Vol. 4 No. 1 Juni 2012 1, Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Malang, file:///C:/Users/Lenovo/Downloads/4052- 5941-1-SM.pdf