Medika Kartika : Jurnal Kedokteran dan Kesehatan

## TINGKAT PENGETAHUAN BERHUBUNGAN DENGAN KESEHATAN GIGI MULUT SISWA SDN JAMPANGKULON SUKABUMI
(KNOWLEDGE LEVEL INFLUENCE ON STUDENTS DENTAL HEALTH OF JAMPANGKULON ELEMENTARY SCHOOL SUKABUMI )
Sri Sarwendah 1 , Jeffrey 1 , Hasna Humaira 1 , Euis Reni Yuslianti 1
1 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi, Jawa Barat, Indonesia
E-mail Korespondensi : ery.unjani@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  penting  untuk  mecegah  timbulnya  penyakit gigi  yang  akan menurunkan  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Salah  satu  faktor  yang  memengaruhi kesehatan gigi dan mulut adalah sikap, perilaku, dan pengetahuan. Tujuan dari penelitian ini untuk  mengetahui  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  anak  usia  12  tahun  di  SDN  1  Jampangkulon Kabupaten  Sukabumi.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  dengan menggunakan  teknik  probability  berupa simple  random  sampling dengan  jumlah  sampel  39 orang  dengan  menggunakan  analisis chi-square di  SDN  1  Jampangkulon.  Pengambilan  data kebersihan gigi dan mulut menggunakan metode oral hygiene index simplified (OHI-S). Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  seluruh  anak  usia  12  tahun  mempunyai  frekuensi  tertinggi berdasarkan pengetahuan adalah kriteria cukup, dan frekuensi tertinggi berdasarkan kesehatan gigi  dan  mulut  adalah  kriteria  cukup.  Berdasarkan  hasil  analisis  yang  telah  dilakukan,  maka didapatkan  kesimpulan  bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut pada anak usia 12 tahun di SDN 1 Jampangkulon.
Kata kunci : kesehatan gigi, tingkat pengetahuan

## ABSTRACT
Maintenance of dental and oral health is very important to prevent the emergence of dental disease  which  will  reduce  dental  and  oral  health.  One  of  the  factors  that  affect  dental  and oral health is attitude, behavior and knowledge. The purpose of this study was to determine the  relationship  between  the  level  of  knowledge  of  dental  and  oral  health  and  the  level  of dental  and  oral  hygiene  in  children  aged  12  years  at  SDN  1  Jampangkulon,  Sukabumi Regency. This research is an analytic observational study using probability techniques in the form of simple random sampling with a total sample of 39 people using chi-square analysis at SDN  1  Jampangkulon.  Dental  and  oral  hygiene  data  were  collected  using  the  oral  hygiene index simplified (OHI-S) method. The results showed that all children aged 12 years showed the  highest  frequency  based  on  knowledge  was  on  the  sufficient  criteria,  and  the  highest
DOI:
DOI
ARTIKEL PENELITIAN
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
frequency based on dental and oral health was on the sufficient criteria. Based on the results of  the  analysis  that  has  been  done,  it  can  be  concluded that  there  is  a  relationship  between knowledge and oral health in children aged 12 years at SDN 1 Jampangkulon.
Keywords: dental health, knowledge level

## PENDAHULUAN
Kondisi  pandemi  virus  Covid-19  telah berlangsung lama menyebabkan masyarakat  perlu  melakukan  beberapa adaptasi  dan  perubahan  perilaku,  yaitu harus  tetap  menjaga  kesehatan  tubuhnya. Program Merdeka Belajar Kampus Merdeka  (MBKM)  merupakan  program pemerintah  yang  membantu  mahasiswa dan  dosen  untuk  bisa  belajar  di  luar wilayah pendidikannya termasuk
penelitian  ke  masyarakat  yang  jauh jangkauan Kesehatan gigi mulut. Kesehatan  sangat  penting  bagi masyarakat terutama  kesehatan  gigi  dan  mulut. Kesehatan  gigi  dan  mulut  termasuk kesehatan  jasmani  yang  tidak  dapat dipisahkan. 1 Pemeliharaan  kesehatan  gigi dan  mulut  sangat  penting  untuk mencegah karies,  penyakit  periodontal,  dan  berbagai penyakit  pada  rongga  mulut  yang  akan menurunkan  kesehatan  gigi  dan  mulut. 2
Karies  masih menjadi masalah  utama  bagi kesejahteraan  umum.  Karies  gigi  atau  gigi berlubang  merupakan  suatu  penyakit  pada jaringan  keras  gigi  yang  ditandai  oleh rusaknya email dan dentin disebabkan oleh aktivitas  metabolisme  bakteri  dalam  plak yang menyebabkan terjadinya
demineralisasi. 3 Menurut
data RISKESDAS tahun 2018 dari Departemen Kesehatan,  prevalensi  penduduk  Indonesia menigkat  dalam    masalah  gigi  dan  mulut sebesar  57,6  sedangkan  di  Jawa  Barat sebesar 10,2. 4 Penelitian Pontunuwu tahun 2014  menjelaskan  bahwa  pengetahuan memengaruhi  perilaku  kesehatan  dalam meningkatkan kesehatan terutama kesehatan gigi dan mulut, karena pengetahuan seseorang tentang pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut banyak  terdapat  kekurangan. 5 Salah  satu unsur  yang  memengaruhi  kesehatan  gigi dan  mulut  adalah  sikap  dan  perilaku. 6 Hal ini  menunjukkan  pentingnya  pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut sehingga instruksi kesehatan pada usia sekolah dasar sangat  diperlukan  yang  berkaitan  dengan masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut. 7
Menurut Anwaz (2012) penyuluhan tentang kesehatan adalah tindakan instruktif yang dilengkapi dengan menyampaikan  pesan  dan  memberikan pemahaman  sehingga  masyarakat  tidak hanya mengerti tetapi dapat melakukannya sebagai  kegiatan  rutin  yang  berhubungan dengan  masalah  kesehatan.  Penyuluhan kesehatan hampir sama dengan pendidikan
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
kesehatan  karena  keduanya  dirancang untuk  mengubah  kebiasaan.  Penyuluhan kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  anak  usia sekolah  dasar  umur  6-12  tahun  sangat penting  dilakukan  karena  pada  usia tersebut  merupakan  usia  dasar,  baik  untuk pertumbuhan gigi maupun untuk
perkembangan  psikologisnya  memerlukan pendekatan
untuk peningkatan pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  yang sehat  terutama  kesehatan  gigi    dan  mulut. Salah  satu  tujuan  penyuluhan  adalah meningkatkan  tingkat  pengetahuan,  dari yang  kurang  bermanfaat  menjadi  sesuatu yang bermanfaat terutama untuk kesehatan. 8,9
Usia  12  tahun  termasuk  usia  masa kanak-kanak  tengah  ( middle  children ).
Anak  usia  12  tahun  mengalami  perubahan dari  gigi  sulung  menjadi  gigi  dewasa  dan pada  usia  ini  hampir  seluruh  gigi  sulung telah  tanggal,  sehingga  diharapkan  anak usia  12  tahun  harus  bisa  menjaga kesehatan  gigi  dengan  baik. 7,10 Pendidikan kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  usia Sekolah  Dasar  sangat  penting  karena memengaruhi  derajat  kebersihan  gigi  dan mulut.  Status  kebersihan  gigi  dan  mulut pada anak SDN 1 Jampangkulon
Kabupaten Sukabumi tidak rutin dilakukan pemeriksaan  maupun  penyuluhan  oleh puskesmas setempat dikarenakan kurangnya  tenaga  dokter  gigi  pada  daerah tersebut.  Penelitian  tentang  pengaruh
penyuluhan  kesehatan  gigi  dan  mulut terhadap tingkat kebersihan gigi dan mulut di  SDN  1  Jampangkulon  Kabupaten Sukabumi belum pernah dilakukan.
Berdasarkan hal tersebut peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai hubungan antara tingkat pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut dengan  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut pada  anak  usia  12  tahun  di  SDN  1 Jampangkulon Kabupaten Sukabumi.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  dilakukan  atas  izin  dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran  Universitas  Jenderal  Achmad Yani  dengan  nomor  060/UM3.11/2021 tanggal 08 November 2021. Jenis penelitian  adalah  penelitian  observasional analitik  dengan  pendekatan  survei cross sectional . Penelitian  ini  menggunakan populasi  di  Sekolah  Dasar  Negeri  1 Jampangkulon  yang  berjumlah  125  anak laki-laki  dan  perempuan.  Jumlah  sampel yang diambil sebanyak 39 anak di Sekolah Dasar  Negeri  1  Jampangkulon  Kabupaten Sukabumi laki-laki dan perempuan. Jumlah  sampel  dihitung  menggunakan rumus Slovin. Metode pengambilan sampel  yang  digunakan  adalah  acak sederhana  ( simple  random  sampling ). Penelitian ini  menggunakan kuesioner dan pemeriksaan  gigi  dilakukan  menggunakan metode  OHI-S  ( oral  hygiene  index-
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
simplified). Pemeriksaan  dilaksanakan setelah  penyuluhan  tentang  kesehatan  gigi dan  mulut  dengan  metode  ceramah  oleh peneliti.  Pemeriksaan  dilakukan  dengan cara  pemberian disclosing  solution di bawah  lidah  lalu  diinstruksikan  untuk  di diamkan  selama  1  menit,  dilakukan pemeriksaan  pada  gigi  indeks  yang  telah ditentukan  yaitu  gigi  insisivus  (gigi  seri depan),  gigi  kaninus  (gigi  taring),  gigi premolar  pertama  (gigi  geraham  depan), gigi  premolar  kedua  (gigi  geraham belakang),    gigi  molar  pertama  (gigi geraham  besar  depan  ),  dan  gigi  molar kedua  (gigi  geraham  besar  belakang). Pemeriksaan dilakukan pada sisi vestibular
(depan)  dan  lingual  (belakang)  gigi-gigi tersebut. Analisis bivariabel yang bertujuan untuk menguji tingkat pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut dengan  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut pada anak usia 12 tahun digunakan uji chi square  karena  kedua  variabel  dengan jenis data  kategorik.  Analisis  data  dilakukan dengan  menggunakan  program  SPSS  for Windows  pada  derajat  kepercayaan  95% dan nilai p ≤ 0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi  penelitian  karakteristik subjek  dan  hasil  penelitian  dapat  dilihat pada Tabel 1, Tabel 2, dan Tabel 3.

## Tabel 1 Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan
Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Baik 13 33,33 Cukup 19 48,72 Kurang 7 17,95 Total 39 100,00
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan
karakteristik responden berdasarkan pengetahuan.  Berdasarkan  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  dari  39  responden paling  tinggi  merupakan  responden  yang
memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  cukup yaitu sebanyak 19 atau 48,72% responden. Sedangkan  responden  yang  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  kurang  yaitu sebanyak 7 atau 17,95% responden.
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
Tabel 2 Karakteristik responden berdasarkan kebersihan gigi dan mulut Kebersihan Gigi dan Mulut Frekuensi Persentase (%) Baik 12 30,77 Sedang 19 48,72 Buruk 8 20,51 Total 39 100,00 Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan karakteristik responden berdasarkan kebersihan  gigi  dan  mulut.  Berdasarkan hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 39  responden  paling  tinggi  merupakan responden yang memiliki tingkat
kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  sedang yaitu sebanyak 19 atau 48,72% responden. Sedangkan  paling  sedikit  merupakan responden yang memiliki tingkat kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  buruk yaitu sebanyak 8 atau 20,51% responden.
Tabel 3 Tabulasi silang antara pengetahuan kesehatan gigi dan mulut dengan tingkat kebersihan gigi dan mulut anak usia 12 tahun di SDN 1 Jampangkulon
Berdasarkan Tabel 3 dapat diketahui tabulasi silang antara pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut dengan  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut anak usia 12 tahun di SDN 1 Jampangkulon.  Dari  13  responden  yang memiliki  pengetahuan  dengan  kategori baik  yaitu  12  atau  30,80%  responden memiliki  kebersihan  gigi  dan  mulut
dengan kategori baik, sedangkan sisanya 1 atau 2,60% responden memiliki kebersihan gigi  dan  mulut  dengan  kategori  sedang. Dari 19 responden yang memiliki pengetahuan  dengan  kategori  sedang  yaitu 18  atau  46,20%  responden  diantara memiliki  memiliki  kebersihan  gigi  dan mulut  dengan  kategori  cukup,  sedangkan sisanya  1  atau  2,60%  responden  diantara
Pengetahuan Kebersihan Gigi dan Mulut Total Baik Sedang Buruk Baik F 12 1 0 13 % 30,80 2,60 0,00 33,30 Cukup F 0 18 1 19 % 0,00 46,20 2,60 48,70 Kurang F 0 0 7 7 % 0,00 0,00 17,90 17,90 Total F 12 19 8 39 % 30,80 48,70 20,50 100,00
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
memiliki  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan  kategori  buruk.  Dan  Dari  7 responden  yang  memiliki  pengetahuan dengan kategori kurang, seluruhnya memiliki  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan kategori kurang. Berdasarkan hasil tersebut,  didapatkan  nilai p-value dari pengujian chi-square sebesar  0,000.  Nilai p (0,000) < α (0,05) menyatakan H 0 ditolak dan H 1 diterima, artinya terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan  tingkat kebersihan  gigi  dan  mulut  anak  usia  12 tahun  di  SDN  1  Jampangkulon  Kabupaten Sukabumi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sandra (2015)  tentang  hubungan  pengetahuan kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan  status kebersihan  rongga  mulut  pada  lansia dengan  hasil  pengetahuan  kesehatan  gigi dan mulut dengan para lansia berhubungan dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut yang  semakin  baik  tingkat  pengetahuan kesehatan  gigi  dan  mulut  maka  tingkat kebersihan  gigi  dan  mulut  semakin  baik. 11
Kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat  terkait dengan  pengetahuan  untuk  memelihara kesehatan  gigi  mulut.  Pada  anak  usia sekolah  dasar,  pengetahuan  mereka  masih sangat  terkait  dengan  tingkat  pengetahuan orangtuanya.
Tingkat pengetahuan kesehatan gigi dan mulut  yang  baik  pada  orangtua  secara
langsung  berhubungan  dengan  kesehatan gigi  dan  mulut  yang  baik  pada  anak terutama ibu. 12
Pendidikan  mengenai  kesehatan  gigi dan  mulut  pada  anak  Sekolah  Dasar  juga dibutuhkan untuk meningkatkan kesehatan gigi  dan  mulut  anak-anak  tersebut  karena pengetahuan  mereka  bertambah  karena usia  sekolah  merupakan  masa  anak memperoleh dasar-dasar pengetahuan. Secara  kognitif,  anak  pada  usia  ini  mulai memahami.  Secara  umum,  anak  pada  usia ini  tampaknya  kurang  memperhatikan penampilan, dan lebih fokus pada keadaan yang  sebenarnya.  Ini  dapat  dilihat  tidak hanya dalam pemahaman anak-anak tentang  benda-benda  fisik  tetapi  juga dalam pemahaman mereka tentang hubungan diri mereka sendiri.
Menurut  Permenkes  RI  No.  89  Tahun 2015  tentang  upaya  kesehatan  gigi  dan mulut  yaitu  kesehatan  gigi  dan  mulut adalah  jaringan  keras  dan  lunak  gigi  serta unsur-unsur  yang  berhubungan  dalam rongga  mulut  dalam  keadaan  sehat,  yang membuat  seseorang  bisa  makan,  berbicara dan  berinteraksi  sosial  tanpa  disfungsi, gangguan  estetik,  dan  ketidaknyamanan karena  adanya  penyakit,  maloklusi  dan kehilangan  gigi  sehingga  mampu  hidup produktif secara sosial dan ekonomi. 13
Pengetahuan  kesehatan  gigi  dan mulut  merupakan  salah  satu  faktor  dalam tingkat  kesehatan    kesehatan  gigi  dan
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
mulut  selain  faktor  ekonomi.  Menjaga kebersihan gigi dan mulut merupakan cara untuk  meningkatkan  kesehatan  gigi  dan mulut  sejak  dini. 5 Perilaku  masyarakat terhadap  kesehatan  gigi  dan  mulut  salah satunya diukur dengan kebiasaan menyikat gigi. 14 American  Dental  Association (ADA)  menyarankan  menyikat  gigi  dua kali  sehari  dan  menggunakan  benang  gigi atau  pembersih  interdental  lain  sekali setiap  hari  untuk  menghilangkan  biofilm mikroba pada plak dan mencegah penyakit gusi  lainnya. 15 Usaha  pengendalian  plak gigi dapat dilakukan dengan dua cara yaitu secara mekanis dan kimiawi. Cara mekanis yaitu  dengan  menggunakan  sikat  gigi  dan pasta  gigi,  sedangkan  cara  kimiawi  adalah dengan  menggunakan  bahan  kimia  yang bersifat antiplak. 16
Kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat diketahui dengan adanya plak dan kalkulus yang  menempel  pada  permukaan  gigi. Penumpukan  plak  pada  permukaan  gigi dinilai  dengan  menggunakan  indeks  plak Oral  Hygine  Index  Simplified  (OHI-S) .
Oral  hygiene  index  merupakan  indikator pemeriksaan  gigi  yang  terdiri  dari  dua gabungan  yaitu  debris  indeks  (DI)  dan calculus indeks  (CI).  Metode  indeks  oral hygiene  ini  lebih  cepat  untuk  evaluasi kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  kelompok populasi. 17
Kesehatan gigi dan mulut sangat terkait dengan  pengetahuan  untuk  penjagaannya.
Pada anak usia sekolah dasar, pengetahuan mereka  masih  sangat  terkait  dengan orangtuanya. Tingkat pengetahuan orangtua  yang  baik  berbanding  lurus dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  anak yang  baik  pula. 18 Hal  ini  sesuai  dengan hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan antara hasil pemeriksaan tingkat kebersihan anak SD Jampangkulon dengan tingkat pengetahuan anak. Perilaku kebersihan  gigi  dan  mulut  dipengaruhi diantaranya  oleh  pengetahuan  tentang pentingnya  menjaga  kebersihan  gigi  dan mulut untuk meningkatkan kebersihan gigi dan  mulut  salah  satunya  dengan  cara menyikat gigi dua kali sehari, pagi setelah sarapan dan malam sebelum tidur. Pendidikan kesehatan gigi dan mulut yang efektif  dapat  melalui  pendekatan  ceramah untuk  kelompok  besar  ataupun  kelompok yang lebih kecil. 19 Hasil penelitian ini sama dengan  yang  dilakukan  oleh  Yohanes (2013)  mengenai  hubungan  pengetahuan kebersihan  gigi  dan  mulut  dengan  status kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  siswa SMAN 9 Manado, diperoleh 74 siswa yang memiliki pengetahuan baik tentang kebersihan  gigi  dan  mulut  dengan  hail pemeriksaan OHI-S baik sebanyak 46,25% dan  4  siswa  yang  memiliki  pengetahuan sedang  tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan  hasil  pemeriksaan  OHI-S  sedang sebanyak 2,50%. Hal tersebut menunjukan bahwa terdapat hubungan antara
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut dengan  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan  menunjukkan  sebagian  besar memiliki  pengetahuan  yang  baik  dengan hasil pemeriksaan OHI-S juga baik. 20

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  oleh  peneliti  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  kesehatan gigi  dan  mulut  dengan  tingkat  kebersihan gigi dan mulut pada anak usia 12 tahun di SDN 1 Jampangkulon Kabupaten Sukabumi  yaitu  semakin  baik  tingkat pengetahuan maka akan semakin baik hasil tingkat kebersihan gigi dan mulut anak.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak  ada  konflik  kepentingan dalam penulisan artikel ini.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih kepada
Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada  Masyarakat  Universitas  Jenderal Achmad Yani (LPPM UNJANI) yang telah membiayai penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Marimbun  BE,  Mintjelungan  CN,
Pangemanan DHC. Hubungan Tingkat Pengetahuan  Kesehatan  Gigi  dan Mulut dengan Status Karies Gigi pada Penyandang  Tunanetra.  Jurnal  e-Gigi (eG) 2016; 4(2):177-182.
2. Mahardika  RA,  Susilarti,  Marjana.
Tingkat  Pengetahuan  Kesehatan  Gigi dan
Mulut dengan Perilaku
Menggosok Gigi pada Siswa Kelas IV dan  V.  Jurnal  Gigi  dan  Mulut  2016; 3(1):73-78.
3. Ramayanti  S,  Purnakarya  I.  Peran Makanan  Terhadap  Kejadian  Karies Gigi.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat 2013; 7(2): 89-93.
4. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.  Hasil  Utama  RISKESDAS 2018. KEMENKES. 2018.
5. Gayatri RW. Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku
Pemeliharaan  Kesehatan  Gigi  Anak SDN  Kauman  2  Malang. Jurnal  of Health Education 2017; 2(2):201-210.
6. Rahayu  C,  Widiati  S,  Widyanti  N. Hubungan  antara  Pengetahuan,  Sikap, dan  Perilaku  terhadap  Pemeliharaan Kebersihan  Gigi  dan  Mulut  dengan Status  Kesehatan  Periodontal  Pra Lansia di Posbindu Kecamatan
Indihiang Kota Tasikmalaya. Politeknik Kesehatan Kemenkes Tasikmalaya:  Fakultas  Kedokteran Gigi Universitas Gadjah Mada. 2014.
7. Persatuan  Dokter  Gigi  Indonesia. Rencana Aksi Nasional. PDGI. Jakarta. 2016.
8. Koch G, Poulsen S, Espelld I, Haubek D. Pediatric  Dentistry  A  Clinical
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
Approach .  3 rd ed.  Chichester:Wiley Blackwell;2017.p.20-23
9. Azhari, Suhardjo, Susilawati S,
Damayanti  MA,  Rizky  I.  Pengaruh Penyuluhan terhadap Tingkat Pengetahuan Siswa tentang Kesehatan
Gigi  dan  Mulut  yang  Dipengaruhi Radiasi.  Jurnal  Pengabdian  kepada
Masyarakat, 2017: 1(6).
10. Notoatmodjo S. Pendidikan dan Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta; 2003.hal.121-124.
11. Sari  DS,  Ariana  YMD,  Ermawati  T.
Hubungan  Pengetahuan  Kesehatan
Gigi  dan  Mulut  dengan  Status
Kebersihan Rongga Mulut pada Lansia. Jurnal IKESMA, 2015: 11(4).
12. Muhtar  S,  Hatta  I,  Wardahni  IK.
Hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  kesehatan  gigi  dengan  tingkat kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  anak Kabupaten  Barito  Kuala  (tinjauan anak  usia  4-5  tahun  di  tk  Nusa  Indah Berangas  Kecamatan  Alalak.  Dentin. Jurnal Kedokteran Gigi. 2020; 4(1).
13. Kementrian Kesehatan Gigi dan Mulut.  Upaya  Kesehatan  Gigi  dan Mulut. KEMENKES. 2016.
14. Ningsih SU, Restuastuti T, Endriani R. Gambaran  Pengetahuan  dan  Sikap Menyikat  Gigi  Pada  Siswa-Siswi Dalam  Mencegah  Karies  di  SDN  005 Bukit  Kapur  Dumai.  Jom  FK  2016; 3(2): 1-11
15. Ladytama  RS,  Nurhapsari  A,  Baehaqi M.  Efektivitas  Larutan  Ekstrak  Jeruk Nipis  (Citrus  Aurantifolia)  Sebagai Obat  Kumur  Terhadap  Penurunan Indeks  Plak  Pada  Remaja  Usia  12-15 Tahun  –  Studi  di  SMP  Nurul  Islami, Mijen,  Semarang.  Odonto  Dental Journal, 2014; 1(1): 39-43 16. Elina  L,  Wahyuni  S.  Pengaruh Pengunyahan  Permen  Karet  Yang Mengandung  Sukrosa  dan  Permen Karet  Yang  Mengandung  Xylitol
Terhadap Indeks Plak Gigi. Keperawatan Gigi : Poltekkes Tanjungkarang. 2017.
17. Marya  CM. A  Textbook  of  Public
Health  Dentistry. 1 st ed.  Faridabad Haryana India. Jaypee Brothers Medical  Publishers  (P)  Ltd;  2011.  P. 190-192.
18. Rahmawati  I,  Hendrartini,  J,  dan Priyanto,  A.  Perilaku  Kesehatan  Gigi dan  Mulut  pada  Anak  Sekolah  Dasar. Berita  Kedokteran  Masyarakat  2011; 27(4).
19. Hastuti S. dan Andriyani A. Perbedaan Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Gigi dalam  Meningkatkan  Pengetahuan tentang  Kesehatan  Gigi  pada  Anak  di SD Negeri 2 Sambi Kecamatan Sambi Kabupaten  Boyolali  2010;  7(2):  624- 632.
20. I  Gede  YKK,  Pandelaki  K,  Mariati NW. Hubungan Pengetahuan
Sarwendah, S : Tingkat Pengetahuan Berhubungan dengan Kesehatan Gigi Mulut Siswa..
Kebersihan  Gigi  dan  Mulut  dengan
Status  Kebersihan  Gigi  dan  Mulut
pada  Siswa  SMA  Negri  9  Manado.
Jurnal e-Gigi, 2013: 1(2):84-88.