Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
Correlation of Mother’s Characteristic with Exclusive Breastfeeding

## Abd. Hakim
Badan Pusat Statistik Provinsi Aceh, Jl. TGK. HM. Daud Beureueh No. 50 Banda Aceh 23121
Koresponding Penulis: ahakim@bps.go.id

## Abstrak
Pembangunan  Sumber  Daya  Manusia  merupakan  suatu  yang  sangat  penting  dan  harus mendapat perhatian serius sejak dini.  Anak yang baru lahir perlu dipersiapkan agar tumbuh sehat dan  cerdas,  karena mereka  aset  bangsa  yang  memegang  peranan  di  masa  depan.    Program pemberian  ASI  Eksklusif  menjadi  penting.    PP  No.  33  Tahun  2012  tentang  Pemberian  ASI Eksklusif, sebagai bukti bahwa Pemerintah menaruh perhatian yang tinggi.  Agar program tersebut berhasil dengan baik perlu dukungan berbagai pihak.  Sementara itu, berdasarkan data BPS pada tahun 2018, bayi berusia kurang dari enam bulan yang mendapat ASI Eksklusif di Provinsi Aceh relatif sedikit yaitu 33,33 persen.  Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan mengkaji karakteristik ibu menyusui dan variabel yang berhubungan dengan pemberian ASI Eksklusif.  Data yang digunakan adalah data hasil Survei Sosial Ekonomi Nasional (Susenas) Provinsi Aceh tahun 2019.  Empat variabel dipilih dan diuji  menggunakan alat uji statistik chi square dengan tingkat signifikan 5%.  Berdasarkan hasil uji chi square, variabel yang berhubungan secara nyata dengan pemberian  ASI  Eksklusif  adalah  tingkat  pendidikan,  status  bekerja,  dan  tempat  melahirkan. Sedangkan umur ibu tidak terdapat hubungan yang nyata dengan pemberian ASI Eksklusif.
Kata Kunci: ASI Eksklusif, Karakteristik Ibu, Tempat melahirkan.

## Abstract
Human Resources Development is a very important and must serious attention early on. Newborn babies need to be prepared to grow up healthy and smart, because they are the nation's assets for the future. Exclusive breastfeeding programs are important. PP No. 33 in 2012 about Exclusive Breastfeeding, as proof that the Government is high attention. For the program succeed, it needs the support of various parties. Meanwhile, based on BPS data in 2018, infants aged less than six months who received exclusive breastfeeding in Aceh Province were relatively small at 33.33 percent.  This study aims to identify the characteristics of breastfeeding mothers and the variables related with exclusive breastfeeding. The data used are the results National Province Social Economic Survey (Susenas) of Aceh Province in 2019. Four variables were selected and tested using a chi square statistical test with a significant level of 5%.  Based on the results of the chi  square  test,  the  variables  significantly  related  to  exclusive  breastfeeding  are  the  level  of education, work status, and place of birth. While the age of the mother is not significantly related to exclusive breastfeeding.
Keywords: Exclusive Breastfeeding, characteristics of mother, place of birth.

## PENDAHULUAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kesehatan dan kecerdasan merupakan salah satu faktor penting dalam membangun kualitas sumber daya manusia (SDM). Dengan kesehatan dan kecerdasan seseorang akan lebih produktif dan mampu meningkatkan daya saing, sehingga dapat menjadi SDM yang unggul. Pembangunan dan pembentukan SDM yang sehat dan cerdas harus mendapat perhatian serius sejak dini. Anak sejak pertama kali lahir perlu dipersiapkan agar tumbuh sehat dan cerdas.  Mereka merupakan aset bangsa yang bernilai tinggi, karena akan memegang peranan di masa depan. Pemberian Air Susu Ibu  (ASI) Eksklusif  pada  bayi merupakan salah  satu cara  terbaik  untuk meningkatkan  kualitas SDM  sejak  dini,  karena  sudah  menjadi  rahasia  umum  dan  tidak  dapat  dipungkiri  bahwa  ASI merupakan asupan makanan terbaik untuk bayi.
World Health Organization/WHO  (2020) dalam publikas inya berjudul “Breastfeeding and COVID- 19” menyatakan bahwa m enyusui merupakan landasan utama untuk kelangsungan hidup, kecukupan nutrisi, dan  perkembangan bagi  bayi/balita, serta  kesehatan  ibu. WHO merekomendasikan  pemberian ASI Eksklusif  selama  6  bulan  pertama  kehidupan, dilanjutkan dengan makanan pendamping hingga 2 tahun atau lebih. Kontak awal antara kulit ibu dengan bayi juga dapat meningkatkan  kelangsungan  hidup  neonatal  dan  mengurangi  morbiditas. Agar rekomendasi tersebut dapat terlaksana dengan baik, harus didukung dangan status gizi ibu ketika hamil  dan  menyusui.  Oleh  karena itu, para  ibu  perlu  dibekali  pengetahuan  yang  baik  tentang pentingnya ASI Eksklusif dan perlu dukungan dari berbagai pihak seperti keluarga, tenaga medis, tempat melahirkan, lingkungan maupun pemerintah.
Kandungan gizi yang terdapat dalam ASI sangat tinggi, diantanya kolostrum kaya antibodi dan mengandung protein yang diperlukan untuk daya tahan tubuh. Dengan demikian pemberian ASI Eksklusif pada bayi dapat menekan risiko kematian.  Kolostrum dihasilkan pada hari pertama sampai  ke-3  sesudah  persalinan  yang  secara  fisik  berwarna  kekuningan.  Berikutnya  hari  ke-4 sampai  hari  ke-10,  ASI  mengandung  immunoglobulin  yang  kaya  dengan  lemak  dan  kalori  dan warna susu lebih putih.  Selain itu, ASI juga mengandung enzim zat penyerap.  Seorang ibu yang menyusui sejak dini akan berdampak positif baik untuk bayi maupun ibu. Bayi akan mendapatkan kehangatan  ketika  menyusu  yang  akan  menurunkan  resiko  kematian  akibat  kedinginan (hypothemia). Ibu yang menyusui dapat mengurangi resiko morbiditas maupun mortalitas, karena menyusui akan merangsang kontraksi uterus sehingga mengurangi pendarahan setelah melahirkan. (Kementerian Kesehatan RI, 2018).
Pada  laman  Kementerian  Kesehatan  RI  (www.kemenkes.go.id),  disebutkan  bahwa  ASI marupakan makanan paling baik untuk bayi, terutama pada umur 0-6 bulan. Makanan/minuman
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
jenis apapun tidak dapat menggantikan  fungsinya.  Bayi  yang memperoleh ASI Eksklusif akan mendapatkan  manfaat  sangat  besar.    Mereka  akan  mengalami  pertumbuhan  dan  perkembangan yang  optimal  dan  tidak  gampang  sakit.    Lebih  lanjut  dinyatakan  bahwa,  angka  kematian  bayi merupakan salah satu indikator kesehatan yang sangat penting untuk mengukur derajat kesehatan dan  kemajuan  suatu  bangsa.    ASI  merupakan  makanan  terbaik  yang  dapat  menekan  angka kematian  bayi.  Pemberian  ASI  Eksklusif  selama  periode  6  bulan  dapat  mengurangi  angka kematian balita sampai 13 persen.
Pemerintah  Indonesia menaruh  perhatian  yang  cukup  tinggi,  karena  begitu pentingnya pemberian  ASI  Eksklusif bagi  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi. Pada  tahun  2012  telah dikeluarkan Peraturan Pemerintah (PP) No. 33 tentang Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif.  PP tersebut  menyatakan  bahwa  ASI  Eksklusif  adalah ASI  yang  diberikan  kepada  Bayi  sejak dilahirkan selama 6 (enam) bulan, tanpa menambahkan dan/atau mengganti dengan makanan atau minuman  lain.    Disebutkan  juga  bahwa  setiap  ibu  yang  melahirkan  harus  memberikan  ASI Eksklusif kepada bayi yang dilahirkannya, terkecuali ada hambatan yang dibenarkan. Tujuannya adalah untuk menjamin pemenuhan hak bayi agar mendapatkan ASI Eksklusif sejak dilahirkan sampai dengan berusia 6 bulan. Agar program pemberian ASI Eksklusif dapat berhasil diperlukan dukungan seluruh elemen baik pemerintah, swasta, maupun masyarakat.
Penelitian  tentang  ASI  Eksklusif  telah  banyak  dilakukan.  Diantaranya  dilakukan  oleh Solikhati  dkk  (2018) yang  meneliti  hubungan  antara  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan pengetahuan  ibu,  pekerjaan  ibu,  dukungan  keluarga  dan  dukungan  tenaga  kesehatan.    Dalam penelitian  tersebut  dikatakan  bahwa  ASI  Eksklusif  adalah  pemberian  ASI  tanpa  makanan  atau minuman tambahan selama enam bulan sejak pertama kelahiran terhadap bayi berusia 0 hingga 6 bulan. Beberapa hambatan dalam pemberian ASI Eksklusif diantaraya adalah pengetahuan ibu yang  rendah,  dukungan  petugas  kesehatan  masih  kurang, dan ibu  yang  bekerja. Lestari  (2018) mengkaji  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  pemberian  ASI  Eksklusif di  Desa  Petapahan Kabupaten  Kampar  Provinsi  Riau. Tujuannya  adalah  untuk mengetahui  variabel apa  saja  yang berhubungan dengan pemberian ASI Eksklusif.  Adapun variabel yang diteliti antara lain adalah pendidikan/pengetahuan ibu, pekerjaan ibu, umur dan dukungan petugas kesehatan.
Selanjutnya  menurut Septiani  dkk  (2017) dalam  penelitiannya di  Bandar  Lampung menyimpulkan  bahwa  variabel  yang  berhubungan  dengan  pemberian ASI  Eksklusif  adalah pengetahuan ibu dan dukungan keluarga. Faktor pengetahuan sangat penting dan dominan dalam meningkatkan  pemberian  ASI  Eksklusif  kepada  bayi. Lebih  lanjut  disampaikan  beberapa
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
penyebab rendahnya pemberian ASI, diantaranya karena pengetahuan yang kurang dari ibu hamil, keluarga dan masyarakat.  Selain itu juga dikarenakan kurangnya dukungan tempat bekerja dalam memberikan fasilitas ruang khusus laktasi.
Husna dkk (2019) melakukan penelitian di wilayah kerja Puskesmas Baiturrahman Banda Aceh. Mereka mengatakan bahwa pengetahuan seorang ibu tentang ASI Eksklusif yang kurang memadai dapat mempengaruhi atau menyebabkan kurang optimalnya pemberian ASI Eksklusif. Selain itu,  dukungan  suami  terhadap  istri  dalam  pemberian  ASI  Eksklusif  kepada  bayi  sangat diperlukan. Sedangkan Afriyani dkk (2018) dalam penelitiannya di BPM Maimunah Palembang menyimpulkan bahwa faktor-faktor  yang berhubungan dengan pemberian ASI Eksklusif adalah pekerjaan, usia, pendidikan dan jumlah anak (paritas).  Menurut Afriani dkk sebagian besar ibu yang memberikan ASI Eksklusif pada bayinya adalah mereka yang berusia muda (20-30 tahun), tidak bekerja, berpendidikan tinggi, dan memiliki anak 2 orang atau lebih.
Menurut Ningsih  (2018) dalam  penelitiannya  yang  berjudul  “Faktor -Faktor  yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif”, menyatakan bahwa kecenderungan sebagian ibu tidak memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya semakin besar.  Berdasarkan data hasil penelitiannya, semakin  banyak  ibu  yang  memberikan  makanan  pendamping  ASI  sebelum  waktunya. Faktor- faktor yang menjadi fokus penelitian Ningsih terkait pemberian ASI Eksklusif diantaranya adalah usia, paritas,  pendidikan,  pekerjaan,  dukungan  petugas  kesehatan,  dukungan  keluarga,  tempat bersalin.
Begitu  besar  dan  pentingnya  peranan  ASI  bagi  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi, namun capaian pemberian ASI Eksklusif di Provinsi Aceh masih relatif rendah.  Berdasarkan data Badan Pusat Statistik (BPS) menunjukan bahwa pada tahun 2018 bayi dengan usia kurang dari enam (6) bulan yang mendapatkan ASI Eksklusif sebesar 44,36 persen, sedangkan untuk Provinsi Aceh  sebesar  33,33  persen.    Sementara  target  global  dari  dari  Majlis  Kesehatan  Dunia  (World Health  Assembly/WHA)  yaitu  meningkatkan  pemberian  ASI  Eksklusif  untuk  bayi  berumur sampai 6 bulan minimal mencapai 50 persen pada tahun 2025. Capaian provinsi Aceh masih jauh dari target WHA.
Berdasarkan uraian tersebut di atas, penulis tertarik untuk meneliti dan mengidentifikasi karakteristik  ibu  menyusui  dan  variabel  yang  berhubungan  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif. Kajian  dan  penelitian  terkait  pemberian  ASI  Eksklusif  telah  banyak  dilakukan,  akan  tetapi sebagian besar merupakan studi kasus di tingkat desa atau kecamatan dengan sampel yang relatif kecil. Beberapa studi kasus  dilakukan di wilayah kerja rumah sakit/rumah bersalin dan puskesmas.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Penelitian terkait hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan tempat melahirkan/persalinan yang lebih rinci juga masih relatif sedikit. Pada penelitian ini, penulis menggunakan sampel relatif lebih  besar  yang  tersebar  di wilayah  Provinsi  Aceh,  yaitu data  hasil  Survei  Sosial  Ekonomi Nasional  (Susenas)  yang  dilaksanakan  BPS.    Hal  ini  penting,  karena  indikator  yang  digunakan sebagai bahan evaluasi capaian kinerja adalah berdasarkan indikator makro, dimana sebagiannya adalah dari hasil survei BPS.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan alat analisis deskriptif tabulasi silang dan uji chi square.  Uji chi square adalah suatu alat uji statistik yang digunakan untuk mengetahui hubungan antara dua variabel.  Menurut Irwan Gani dan Siti Amalia (2015) data yang digunakan untuk uji chi square adalah  data  yang  berbentuk  ordinal  atau  nominal  dan  jumlah  sampelnya  besar.  Jika  data  yang digunakan berupa interval atau rasio, harus ditransformasi dulu ke dalam bentuk ordinal. Misalnya data rasio tentang jumlah pendapatan, harus dtransformasi menjadi pendapatan tinggi, pendapatan sedang, dan pendapatan rendah. Uji ini umumnya digunakan untuk menunjukkan kecenderungan secara  deskriptif,  dan  untuk  menguji  hipotesis  komparatif. Kecenderungan  deskriptif  adalah dugaan terhadap irama nilai satu populasi jika dikaitkan dengan beberapa sampel populasi secara berpasangan.  Misalnya “S emakin  kaya  seseorang  maka  akan  semakin  tinggi  tingkat konsumsinya ” .  Sedangkan hipotesis komparatif adalah dugaan terhadap perbandingan nilai dua populasi  atau  lebih  yang  diuji  berdasarkan  ukuran  uji  tertentu,  dalam  hal  ini  uji  chi  square. Misalnya “Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  kesejahteraan  dengan  tingkat pendidikan”.
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data  hasil  Survei  Sosial  Ekonomi Nasional (Susenas) Maret 2019 Provinsi Aceh yang dilaksanakan BPS.  Unit penelitian adalah ibu yang memiliki anak berumur 6 – 23 bulan.  Dari sampel Susenas tersebut diperoleh 1.403 ibu yang tersebar di seluruh wilayah Aceh. Penelitian ini difokuskan pada hubungan antara pemberian ASI Eksklusif kepada bayi hingga 6 bulan dengan beberapa karakteristik (variabel) ibu kandungnya, yaitu pendidikan, status bekerja, umur, , dan tempat melahirkan.

## HASIL DAN PEMBAHSAN
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Uraian Total Jumlah % Tingkat Pendidikan SD ke bawah 250 17.82 SMP 321 22.88 SMA 475 33.86 D1 ke atas 357 25.44 Status Bekerja Bekerja 400 28.51 Tidak 1.003 71.49 Umur (Tahun) 24 th kebawah 201 14.33 25-29 403 28.72 30-34 414 29.51 35-39 282 20.10 40 ke atas 103 7.34 Tempat melahirkan RS Pemerintah/Swasta/IA 506 36.07 Rumah Bersalin 290 20.67 Puskesmas/Pustu 160 11.40 Praktek Nakes 123 8.77 Polindes/Poskesdes 141 10.05 Rumah 183 13.04 Total 1.403 100,00
Tabel 1 di atas menyajikan karakteristik ibu yang mempunyai bayi berumur 6-23 bulan. Dari total sampel berjumlah 1.403 ibu, sebagian besar berpendidikan SMA ke atas yaitu sebesar 59,30 persen.  Hal  tersebut  mengindikasikan  bahwa  tingkat  pendidikan  ibu  yang  lebih  tinggi diharapkan mampu mendidikan anak dengan baik sejak bayi, sehingga anak yang merupakan aset bangsa dapat tumbuh dan berkembang dengan gizi yang baik.  Selanjutnya status bekerja ibu. Pada era sekarang ini perempuan yang sudah mengecap pendidikan lebih tinggi, dapat bekerja mencari nafkah untuk  membantu  beban  ekonomi  keluarga.  Bukan  suatu  hal  yang  tabu  jika  perempuan bekerja  pada  posisi  yang  tinggi, walaupun kondisi  saat  ini masih  didominasi  oleh  laki-laki. Beberapa tantangan harus dihadapi jika seorang ibu bekerja sementara juga harus mengurus rumah tangga. Tabel 1 memperlihatkan bahwa ibu yang memiliki anak usia 6 – 23 bulan sebesar 28,48 persen dari mereka adalah bekerja.
Jika ditinjau dari usia, sebagian besar ibu yang menjadi sampel penelitian ini berusia 25 – 29 tahun (28,72 persen) dan 30 – 34 tahun (29,51 persen).  Sedangkan  yang berumur 40 tahun ke atas hanya 7,34 persen. Secara biologis, semakin bertambah usia seorang perempuan akan semakin turun  kualitas  dan  kuantitas  sel  telur  dan  menurunkan  tingkat  kesuburan.  Dengan  demikian, semakin tua usia perempuan akan menurunkan kemungkinan kehamilan dan punya anak lagi.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Fasilitas  dan  sarana  kesehatan  merupakan  salah satu  faktor  pendukung  penting  dalam meningkatkan  pelayanan  kesehatan  kepada  masyarakat,  termasuk  sebagai  tempat  melahirkan. Semakin  baik  fasilitas  dan  pelayanan  kesehatan  sebagai  tempat  melahirkan,  akan mengurangi risiko  komplikasi  persalinan  dan  risiko  kemtian  ibu,  karena  ibu  akan  memperoleh  standar perawatan persalinan dengan peralatan dan tenaga kesehatan yang memadai.  Fasilitas kesehatan yang dimaksud di sini adalah rumah sakit, rumah bersalin/klinik, puskesmas/pustu, praktek tenga kesehatan,  dan  polindes/poskesdes. Pada  Tabel  1 memperlihatkan  kondisi  yang  cukup  baik, dimana sebagian besar ibu melahirkan di rumah sakit sebesar 36,07 persen dan di rumah bersalin 20,67 persen, akan tetapi masih ada ibu yang melahirkan di rumah walaupun relatif sedikit yaitu 13,04 persen.

## Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu  dengan Pemberian ASI Eksklusif
Pada  Tabel  2  terlihat  bahwa  Ibu  dengan  tingkat  pendidikan  D1  ke  atas  yang menyusui bayinya dengan ASI Eksklusif sebesar 60,78 persen, persentase ini tertinggi dibanding yang lain. Sedangkan  persentase  ibu  yang  memberikan  ASI  Eksklusif  kepada  bayinya  terendah  dengan tingkat pendidikan SMP yaitu sebesar 45,79 persen.
Selanjutnya,  berdasarkan  uji  statistik chi  square  menggunakan  SPSS  dihasilkan  nilai  P- Value = 0,001, artinya terdapat hubungan antara tingkat pendidikan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif.    Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  ibu  maka  akan  semakin  baik  pemberian  ASI Eksklusifi.    Hasil ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan Widiyanto  dkk  (2012) di  Desa Keramat  Kecamatan Penawangan  Kabupaten  Grobogan,  yaitu  ada  hubungan  posistif yang signifikan antara pendidikan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif. Demikian juga hasil penelitian dari Mestika Lumbantoruan (2018) menyatakan terdapat hubungan antara pendidikan ibu dengan ASI  Eksklusif. Lumbantoruan  menyatakan  bahwa  masih  banyak  ibu tidak  memberikan  ASI Eksklusif karena pendidikan mereka yang rendah.
Tabel 2. Pemberian ASI Eksklusif Menurut Tingkat Pendidikan Ibu
Tingkat Pendidikan Ibu Pemberian ASI Eksklusif Total % P-Value Ya % Tidak % SD ke bawah 128 51,20 122 48,80 250 100,00 0,001 SMP 147 45,79 174 54,21 321 100,00 SMA 282 59,37 193 40,63 475 100,00 D1 Ke atas 217 60,78 140 39,22 357 100,00 Jumlah 774 55,17 629 44,83 1.403 100,00
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Hubungan Status Bekerja Ibu  dengan Pemberian ASI Eksklusif
Perempuan yang menajadi Ibu dan bekerja tentunya waktu yang diberikan untuk keluarga akan berkurang. Sehingga seorang ibu yang mempunyai bayi harus dapat mengatur waktu untuk menjalin  hubungan  emosional  dengan  bayinya,  termasuk  mengatur  dalam  pemberian  ASI Eksklusif. Pada Tabel 3 memperlihatkan bahwa ibu yang bekerja, masih meluangkan waktu untuk memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya sebesar 60,50 persen, mengingat sangat penting ASI eksklusif untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi.
Berikutnya,  hasil  uji  chi  square  menunjukkan  nilai  P-Value  =  0,011,  artinya  terdapat hubungan antara status bekerja ibu dengan pemberian ASI Eksklusif. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian di Desa Bangun Rejo Kecamatan Tanjung Morawa Medan oleh Mestika Lumbantoruan (2018), yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara ibu yang bekerja dengan pemberian  ASI  eksklusif. Ibu  yang  tidak  bekerja  cenderung  lebih  banyak memberikan  ASI Eksklusif  pada  bayinya.    Berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan Herlina Susmaneli (2013) di Wilayah Puskesmas Rambah Hilir I Kabupaten Rokan Hulu, yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan  yang signifikan  antara pekerjaan ibu dengan ASI Eksklusif  yang diberikan kepada bayinya. Perbedaan ini bisa saja disebabkan jumlah sampel dan lokasi penelitian.
Tabel 3. Pemberian ASI Eksklusif Menurut Status Bekerja Ibu
Status Bekerja Pemberian ASI Eksklusif Total % P- Value Ya % Tidak % Bekerja 242 60,50 158 39,50 400 100,00 0,011 Tidak Bekerja 532 53,04 471 46,96 1003 100,00 Jumlah 774 55,17 629 44,83 1.403 100,00

## Hubungan Umur Ibu  dengan Pemberian ASI Eksklusif
Biasanya  umur seseorang  akan  berpengaruh terhadap  kondisi  kebugaran  dan  ketahanan tubuh. Ibu yang lebih muda akan lebih kuat dan memiliki enerji yang lebih besar untuk mengurus rumah tangga dan begadang untuk bayinya. Secara umum terlihat bahwa menurut kelompok umur persentase ibu  yang menyusui bayinya dengan ASI Eksklusif lebih dari separuhnya. Persentase tertinggi terdapat pada kelompok umur 40 tahun ke atas dan 30-34 tahun, masing-masing 58,25 persen dan 58,21 persen.
Selanjutnya,  berdasarkan  uji  chi  square didapatkan nilai  P-Value  =  0,472,  artinya  tidak terdapat  hubungan  antara umur  ibu  dengan pemberian  ASI  Eksklusif. Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Simanungkalit  (2018)yang  melakukan penelitian  ini  di  wilayah
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kerja Puskesmas Jekan Raya kota Palangka Raya. Berdasarkan hasil penelitiannya, Simanungkalit menyatakan  bahwa  hasil  uji  statistik menunjukkan tidak  terdapat  hubungan  antara  umur  ibu dengan ASI eksklusif yang diberikan pada bayinya. Berbeda dengan hasil penelitian Afriyani dkk (2018) di BPM Maimunah Palembang, yang menyatakan bahwa terdapat hubungan antara umur ibu dengan pemberian ASI Eksklusif. Lebih lanjut Afriani menyatakan bahwa ibu yang berusia 20-30 tahun, akan lebih tinggi kecenderungan menyusui bayinya secara Eksklusif dibandingkan dengan ibu yang berumur di bawah 20 tahun atau di atas 30 tahun.
Tabel 4. Pemberian ASI Eksklusif Menurut Kelompok Umur Ibu
Umur Ibu (Tahun) Pemberian ASI Eksklusif Total % P- Value Ya % Tidak % 24 ke bawah 106 52,74 95 47,26 201 100,00 0,472 25-29 220 54,59 183 45,41 403 100,00 30-34 241 58,21 173 41,79 414 100,00 35-39 147 52,13 135 47,87 282 100,00 40 ke atas 60 58,25 43 41,75 103 100,00 Jumlah 774 55,17 629 44,83 1.403 100,00

## Hubungan Tempat Melahirkan  dengan Pemberian ASI Eksklusif
Setelah mengandung sekitar 9 bulan lamanya, kelahiran anak merupakan momen penting yang ditunggu dan didambakan oleh ibu dan keluarga.  Agar proses persalinan berjalan lancar dan nyaman, perlu dukungan dari keluarga dan fasilitas tempat bersalin.  Dukungan tersebut bukan hanya pada saat proses persalinan, tetapi juga pasca persalinan dan saat pemberian ASI Eksklusif kepada  bayi. Tempat  melahirkan  diharapkan  dapat  memberikan  dukungan  kenyamanan  dalam memberikan  ASI  Eksklusif  kepada  bayi  yang  baru  dilahirkan.    Pada  Tabel  5  terlihat  bahwa sebagian besar ibu (36,07 persen dari total sampel 1.403) melahirkan di rumah sakit (RS), baik RS Pemerintah,  Swasta,  maupun  RS  Ibu  dan  Anak. Kemudian  ibu  yang  melahirkan  di  Rumah Bersalin  sebesar  20,67  persen.  Masih  ada  ibu  yang  melahirkan  di  rumah,  walaupun  jumlahnya relatif sedikit (13,04 persen).
Hasil uji chi square menunjukkan nilai P-Value = 0,030, artinya terdapat hubungan antara tempat melahirkan denga pemberian ASI Eksklusif. Semakin baik tempat melahirkan, semakin baik  pemberian  ASI  Eksklusif  kepada  bayi.    Hasil  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Fakhidah dan Palupi (2018), yang menyatakan bahwa berdasarkan hasil uji statistik
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
tidak ada hubungan yang signifikan antara pemberian ASI Eksklusif dengan tempat melahirkan. Dalam  penelitian  tersebut hanya membandingkan  antara Rumah Sakit  dengan Bidan  Praktek Mandiri (BPM)/Pos  Kesehatan  Desa  (PKD). Perbedaan  ini  dapat  saja  terjadi  karena  jumlah sampel  yang relatif  lebih  sedikit  dan  variasi jenis tempat  melahirkan  yang  juga  lebih sedikit. Penelitian lain dilakukan oleh Asyifa Norhana dkk (2016), yang mengkaji hubungan antara tempat melahirkan dan penolong kelahiran dengan praktek inisiasi menyusui dini. Jenis tempat persalinan hanya  dibagi  dua  yaitu  melahirkan  di  fasilitas  kesehatan  dan  non  faslilitas  kesehatan. Hasil penelitian  tersebut  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  nyata  antara  tempat  persalinan dengan  pelaksanaan  insiasi  menyusu  dini. Lebih lanjut  Norhana  manyatakan  bahwa  sebagian besar ibu yang tidak melakukan inisiasi menyusui dini, persalinannya dilakukan di bukan fasilitas kesehatan. Peluang ibu  yang melahirkan bayinya di fasilitas kesehatan  melakukan inisiasi dini menyusui jauh lebih besar dibandingkan dengan yang melahirkan di bukan fasilitas kesehatan.

## Tabel 5. Pemberian ASI Eksklusif Menurut Tempat Melahirkan
Tempat Melahirkan Pemberian ASI Eksklusif Total % P-Value Ya % Tidak % RS Pemerintah/Swasta/RSIA 274 54,15 232 45,85 506 100,00 0,030 Rumah Bersalin 170 58,62 120 41,38 290 100,00 Puskesmas/Pustu 92 57,50 68 42,50 160 100,00 Praktek Nakes 52 42,28 71 57,72 123 100,00 Polindes/Poskesdes 88 62,41 53 37,59 141 100,00 Rumah 98 53,55 85 46,45 183 100,00 Jumlah 774 55,17 629 44,83 1.403 100,00

## KESIMPULAN
Secara  umum  jumlah  ibu  yang  memberikan  ASI  Eksklusif  kepada  bayinya  lebih  besar yaitu 55,17 persen, sedangkan ibu yang tidak memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya sebesar 44,83  persen. Penelitian  ini  juga menelaah hubungan antara pemberian ASI Eksklusif  dengan beberapa  variabel. Berdasarkan  hasil  pengujian  chi  square  dengan  taraf  signifikan =  0,05, beberapa variabel terbukti secara nyata mempunyai hubungan dengan pemberian ASI Eksklusif. Variabel  tersebut  adalah  tingkat  pendidikan  ibu,  status  bekerja  ibu,  dan  tempat  melahirkan.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Sedangkan  variabel  umur  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  dengan  pemberian  ASI Eksklusif.
Hasil  temuan  tersebut  diharapkan dapat  bermanfaat  bagi masyarakat  dan  bangsa  ini. Persiapan  ibu  sebelum  melahirkan  dan  dukungan  semua  pihak  sangat  penting  dalam mensukseskan  pemberian  ASI  Eksklusif. Dengan  memberi  ASI  Eksklusif  berarti  telah mempersiapkan SDM unggul sejak dini untuk kemajuan bangsa di masa depan.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriyani,  R.,  Savitri,  I.,  &  Sa'adah,  N.  (2018). Pengaruh  Pemberian  ASI  Eksklusif  di  BPM Maimunah Palembang. Jurnal Kesehatan, 9(2), 330 – 334.
Fakhidah,  L.  N.,  & Palupi,  F.  H.  (2018). Analisis  Faktor  yang  Mempengaruhi  Pemberian  ASI Eksklusif. Jurnal Kebidanan. X(02), 181 – 192.
Husna, A., Safitri, F., & Rahmi, N. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Baiturrahman. Journal of Healthcare Technology and Medicine. 5(1), 140 – 147.
Irwan Gani dan Siti Amalia. (2015). Alat Analisis Data: Aplikasi Statistik untuk Penelitian Bidang Ekonomi dan Sosial (Revisi). Andi.
Kementerian Kesehatan RI. (2018). Profil Kesehatan Indonesia.
Lestari, R. R. (2018). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Ekslusif pada Ibu. Jurnal Obsesi: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini. 2(1), 131 – 136.
Lumbantoruan,  M.  (2018). Hubungan  Karakteristik  Ibu  Menyusui  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif pada Bayi di Desa Bangun Rejo Kecamatan Tanjung Morawa. Jurnal Maternal dan Neonatal. 3(1), 13 – 22.
Ningsih,  D.  A.  (2018). Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Pemberian  ASI  Eksklusif.  Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes.. 9(April), 101 – 113.
Norhana, Asyifa,  S.  Arifin.  dan  F.  Yulidasari.  (2016).  Hubungan  Tempat  Persalinan  dan  Jenis Penolong  Persalinan  dengan  Pelaksanaan  Inisiasi  Menyusu  Dini  di  Puskesmas  Martapura. Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia 3(2) , 51 – 58.
Septiani,  Hanulan,  Artha Budi,  &  Karbitos  (2017). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  Oleh  Ibu  Menyusui  yang  Bekerja  Sebagai  Tenaga  Kesehatan. Jurnal Ilmu Kesehatan: Aisyah. 2(2), 159 – 174.
Simanungkalit,  H.  M.  (2018). Status  Pekerjaan  Dan  Pengetahuan  Ibu Menyusui  Terhadap
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Info Kesehatan. 16(2), 236 – 244.
Solikhati,  F.,  Sukowati,  F.,  &  Sumarni,  S.  (2018). Analisis  Faktor  yang  Berhubungan  dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi  0-6  Bulan  di  Kecamatan  Wonotunggal. Jurnal Kebidanan. 7(15), 62 – 74.
Susmaneli,  H.  (2013). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rambah  Hilir  I  Kabupaten  Rokan  Hulu. Jurnal  Kesehatan Komunitas. 2(2), 67 – 71.
Widiyanto, S., Aviyanti, D., & A, Merrry T. (2012). Hubungan Pendidikan dan Pengetahuan Ibu tentang ASI Eksklusif dengan Sikap terhadap Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah. 1(2), 25 – 29.
World Health Organization. (2020). Breastfeeding and COVID-19. Scientific Brief. June.