## JNPH
Volume 7 No. 2 (Oktober 2019) © The Author(s) 2019
RESIKO PENYALAHGUNAAN NARKOBA PADA SISWA SMP DI KOTA BENGKULU
RISK OF DRUG ABUSE AMONG JUNIOR HIGH SCHOOL STUDENT IN BENGKULU
MARIZA ARFIANTI¹, DILFERA HERMIATI² PROGRAM STUDI PROFESI NERS, FAKULTAS ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI KEPERAWATAN (DIII), FAKULTAS ILMU KESEHATAN, UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU Email: mariza@unived.ac.id

## ABSTRAK
Korban penyalahgunaan narkoba bukan hanya pada orang dewasa, mahasiswa, tetapin juga pelajar SMU sampai pelajar setingkat SD. Berdasarkan hasil survei tahun 2017, proporsi pelajar penyalahguna   narkoba   sebesar   24%,   kedua   terbesar   setelah   kelompok   pekerja   (59%), sedangkan   penyalahguna   narkoba   pada   populasi   umum   adalah   sebesar   17%.   Penelitian   ini bertujuan untuk menentukan tingkat resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif kualitatif menggunakan desain cross sectional yang dilaksanakan di SMP 4, SMP 6, SMP 7, dan SMP 10 Kota Bengkulu. Populasi penelitian ini adalah semua siswa kelas IX di Kota Bengkulu. Tenik pengambilan sampel yang digunakan adalah stratified random sampling sehingga didapatkan jumlah sampel sebanyak 200 orang.  Analisa   data   dilakukan   secara   univariat   dan   bivariat.   Hasil   penelitian   menunjukkan bahwa  lebih   dari   sebagian   responden   (57%)   beresiko   tinggi   melakukan   penyalahgunaan narkoba. Terdapat empat variabel yang berhubungan dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu yaitu jenis kelamin (ρ = 0,027, OR=1.903, CI: 1.073-3.377), keluarga (ρ = 0,020, OR=2,005, CI: 1.112-3.614), sekolah (ρ = 0,02,   OR=2.433, CI: 1.371- 4.318), dan masyarakat (ρ = 0,003 OR=2.406, CI: 1.354-4.274). disarankan pada perawat dan tenaga kesehatan agar dapat meningkatkan promosi pencegahan penyalahgunaan narkoba pada siswa   SMP.   Bagi   orangtua   dan   masyarakat   agar   dapat   meningkatkan   kedisiplinan   dan pengawasan pada anak remaja.

## Kata Kunci: penyalahgunaan, narkoba, remaja

## ABSTRACT
Victims   of   drug   abuse   not   only   in   adults   and   college   students   but   also   high   school   and elementary level students.  Based on the results of the 2017 survey, the proportion of student drug abusers is 24%, the second largest after the group of workers (59%), while the drug user in the general population is 17%. This study aims to determine the level of risk of drug abuse among junior high school students in Bengkulu City. This research is a qualitative descriptive study using cross sectional design which was carried out in SMP 4, SMP 6, SMP 7, and SMP 10 Bengkulu City. The population of this study were all grade IX students in Bengkulu City. The
sampling technique used was stratified random sampling to obtain a total sample of 200 people. Data analysis was carried out univariately and bivariately. The results showed that more than half of the respondents (57%) were at high risk of drug abuse. There are four variables related to the risk of drug abuse in junior high school students in the city of Bengkulu, namely gender (ρ = 0.027, OR = 1.903, CI: 1.073-3.377), family (ρ = 0.020, OR = 2.005, CI: 1.112-3.614) , school (ρ = 0.02, OR = 2,433, CI: 1,371-4,318), and community (ρ = 0.003 OR = 2,406, CI: 1,354-4,274).  It   is  recommended  for  nurses  and  health  workers  to  be  able  to   increase   the promotion of prevention of drug abuse in junior high school students. For parents and the community to be able to improve discipline and supervision of adolescents.

## Keywords: abuse, drugs, adolescents

## PENDAHULUAN
Narkoba   (narkoba   dan   Obat/Bahan Berbahaya), disebut juga NAPZA (Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lain) adalah obat bahan   atau   zat   bukan   makanan   yang   jika diminum,   diisap,   dihirup,   ditelan,   atau disuntikan, berpengaruh pada kerja otak yang bila   masuk   kedalam   tubuh   manusia   akan mempengaruhi tubuh terutama otak (susunan saraf   pusat),   sehingga   menyebabkan gangguan kesehatan fisik, psikis, dan fungsi sosialnya karena terjadi kebiasaan, ketagihan (adiksi)   serta   ketergantungan   (dependensi) terhadap   NAPZA   tersebut.   Berdasarkan jenisnya   narkoba   dapat   menyebabkan perubahan pada suasana hati, perubahan pada pikiran dan perubahan perilaku
Penyalahgunaan   narkoba   masih merupakan masalah yang serius di Indonesia. Jumlah   penyalahguna   narkoba   di   Indonesia diperkirakan telah mencapai sekitar 3,5 juta pada   tahun   2017,   dimana   1,4   juta   adalah pengguna   biasa   dan   hampir   satu   juta   telah menjadi   pecandu   narkoba   (Priyasmoro, 2018).
Korban penyalahgunaan narkoba bukan hanya pada orang dewasa, mahasiswa, tetapin juga   pelajar   SMU   sampai   pelajar   setingkat SD (Infodatin Anti Narkoba Sedunia, 2017). Berdasarkan hasil survei tahun 2017, proporsi pelajar   penyalahguna   narkoba   sebesar   24%, kedua   terbesar   setelah   kelompok   pekerja (59%),   sedangkan   penyalahguna   narkoba pada   populasi   umum   adalah   sebesar   17% (Survei   Nasional   Penyalahguna   Narkoba   di 34   Provinsi   Tahun   2017).  Remaja   pada
usianya   yang   beranjak   dari   kanak-kanak menuju kepada dewasa mengalami perubahan secara   psikologis   dan   emosional   (Hurlock, 2003  dalam   Setiawan,   2017).   Secara emosional   terkadang   remaja   sulit mengendalikan   dirinya   dalam   beberapa situasi seperti keinginan yang harus dipenuhi, dan apabila tidah terpenuhi maka remaja akan muncul   rasa   kecewa,   sedih   atau   bahkan frustasi.  Apabila   tidak   mendapatkan   arahan atau bimbingan maka remaja akan berpotensi melakukan   apapun   untuk   menenagkan dirinya.   Hal   ini   yang   membuat   remaja berpotensi   melakukan   penyalahgunaan narkoba (Yusuf, 2016).
Dikhawatirkan   bahwa   dampak   dari makin maraknya kasus-kasus penyalahgunaan narkoba   ialah   pada   akhirnya   terjadi   lost generation (hilangnya satu generasi). Hal ini berdasarkan   asumsi   bahwa   sebagian   besar penyalahguna narkoba adalah kelompok usia muda (Purwatiningsih,
2001).
Penyalahgunaan   narkoba   secara   fisik   dapat menimbulkan   gangguan   pada   system   saraf seperti   kejang-kejang,   halusinasi,   gangguan kesadaran, dan kerusakan saraf tepi. Dampak secara   psikis   yaitu   timbulnya   gangguan persepsi,   daya   pikir,   kreasi,   dan   emosi. Dampak secara sosial yaitu timbulnya sikap anti   sosial   dan   asusila,   dikucilkan   oleh lingkungan,   pendidikan   menjadi   terganggu, dan masa depan suram.
Pada   tahun   2014,   angka   prevalensi penyalahgunaan   narkoba   Provinsi   Bengkulu yaitu 1,88% atau setara dengan 25.784 orang dari 1.370.000 orang pada usia 10-59 tahun. Pada   tahun   2015,   angka   prevalensi
penyalahgunaan   narkoba   Provinsi   Bengkulu turun   menjadi   sebesar   1,62%   atau   setara dengan   22.602   orang   dari   1.392.800   orang pada usia 10-59 tahun (BNN Kota Bengkulu, 2016).   Pada   tahun   2017,   prevalensi   jumlah penyalahgunaa   narkoba   Provinsi   Bengkulu naik kembali menjadi 1,68% dengan jumlah penyalahguna   sebesar   24.118   orang   dari 1.436.700   orang   dengan   usia   10-59   tahun (Puslitdatin BNN, 2017). Penyalahgunaan itu dapat   dicegah   upaya   deteksi   dini   terhadap kecenderungan penyalahgunaan narkoba

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian analitik kuantitatif,   dengan   desain   penelitian   cross sectional.   Lokasi   penelitian   ini   adalah   di SMPN 4, SMPN 7, SMPN 10, dan SMPN 16 Kota   Bengkulu.   Penelitian   ini   dilaksanakan pada bulan Maret-September 2019.
Variabel   independen   penelitian   ini adalah usia, jenis kelamin, keluarga, sekolah, dan masyarakat. Variabel dependen penelitian ini   adalah   resiko   penyalahgunaan   narkoba. Populasi  penelitian  ini adalah seluruh  siswa siswi   kelas   IX   di   Kota   Bengkulu. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik stratified   random   sampling sehingga didapatkan   total   sampel   berjumlah   200 responden.   Pada   penelitian   ini   data dikumpulkan dengan mengunakan kuisioner. Analisis   yang   digunakan   adalah   analisis univariat dan bivariat.

## HASIL
1. Analisis Univariat
a. Usia
Tabel   1.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan usia
Usia Frekuensi Persentase Remaja Awal (10- 14 tahun) 143 71,5 Remaja Akhir (15- 19 tahun) 57 28,5
Tabel   1   menunjukkan   bahwa   hampir seluruh responden (71,5%) merupakan remaja awal.
b. Jenis Kelamin
Tabel   2.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan jenis kelamin
Jenis Kelamin Frekuensi Persentase Perempuan 110 55 Laki-laki 90 45
Tabel   2   menunjukkan   bahwa   lebih sebagian   responden   (55%)   berjenis   kelamin perempuan.

## c. Keluarga
Tabel   3.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan faktor keluarga
Keluarga Frekuensi Persentase Tidak mendukung 121 60,5 Mendukung 79 39,5
Tabel   3   menunjukkan   bahwa   sebagian besar   responden   (60,5%)   memiliki   keluarga yang   tidak   mendukung   terjadinya   resiko penyalahgunaan narkoba.

## d. Sekolah
Tabel   4.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan faktor sekolah
Sekolah Frekuensi Persentase Tidak mendukung 96 48 Mendukung 104 52
Tabel  4 menunjukkan  bahwa lebih  dari sebagian   responden   (52%)   berada   di lingkungan   sekolah   yang   mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.

## e. Masyarakat
Tabel   5.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan faktor masyarakat
Masyarakat Frekuensi Persentase Tidak mendukung 101 50,5 Mendukung 99 49,5
Tabel   5   menunjukkan   bahwa   hampir sebagian responden (49,5%) tinggal di dalam kondisi   masyarakat   yang   mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.

## f. Resiko Penyalahgunaan Narkoba
Tabel   6.   Distribusi   frekuensi   responden berdasarkan   resiko   penyalahgunaan narkoba
Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ value Usia Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Remaja Awal Remaja Akhir 69 17 48,3 29,8 74 40 51,7 70,2 143 57 100
100 0,17
Tabel 6 menunjukkan bahwa lebih dari sebagian   responden   (57%)   beresiko   tinggi terhadap penyalahgunaan narkoba.

## 2. Analisis Bivariat
Analisis   ini   digunakan   untuk mengetahui hubungan antara faktor usia, jenis kelamin,   keluarga,   sekolah,   dan   masyarakat terhadap resiko penyalahgunaan narkoba pada Siswa SMP di Kota Bengkulu.
a. Hubungan   usia   dan   resiko penyalahgunaan narkoba
Tabel   7   Hubungan   usia   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu
Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ value Usia Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Remaja Awal Remaja Akhir
69 17 48,3 29,8 74 40 51,7 70,2 143 57 100
100 0,17
Tabel   7   menunjukkan  bahwa  lebih sebagian  responden  remaja   awal   (51,7%) beresiko   tinggi   melakukan   penyalahgunaan narkoba dan sebagian besar responden remaja akhir   (70,2%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba.
Hasil   uji   statistik   chi-square   ( pearson chi square ) didapatkan nilai ρ value = 0,17 > 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan   signifikan   antara  usia   dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa SMP di Kota Bengkulu.
b.  Hubungan   jenis   kelamin   dan   resiko penyalahgunaan narkoba
Tabel 8. Hubungan jenis kelamin dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada siswa SMP di Kota Bengkulu
Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ value Jenis Kelamin Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Perempuan Laki-laki 55 31 50 34,4 55 59 50 65,6 110 90 100 100 0,027
Tabel 8 menunjukkan bahwa sebagian responden berjenis kelamin perempuan (50%) beresiko   tinggi   melakukan   penyalahgunaan narkoba   dan   lebih   dari   sebagian   responden berjenis   kelamin   laki-laki   (65,6%)   beresiko tinggi melakukan penyalahgunaan narkoba.
Hasil uji statistik chi-square ( pearson chi square ) didapatkan nilai ρ value = 0,027 < 0,05   maka   dapat   disimpulkan  bahwa  ada hubungan   signifikan   antara  jenis   kelamin dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada
siswa SMP di Kota Bengkulu. Dari analisis keeratan   hubungan   antara   dua   variabel didapatkan OR=1.903 (95% CI: 1.073-3.377), artinya remaja laki-laki beresiko tinggi 1.903 kali menyalahgunakan narkoba dibandingkan dengan remaja perempuan.
c.  Hubungan   keluarga   dan   resiko penyalahgunaan narkoba
Tabel 9. Hubungan keluarga dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu
Keluarga Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ value Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Tidak mendukung Mendukung 60 26 49,6 32,9 61 53 50,4 67,1 121 79 100 100 0,020
Tabel 9 menunjukkan bahwa lebih dari sebagian   responden   yang   memiliki   keluarga yang   tidak   mendukung   terjadinya   resiko penyalahgunaan   narkoba   (50,4%)   beresiko tinggi   melakukan   penyalahgunaan   narkoba, dan   lebih   dari   sebagian   responden   yang memiliki   keluarga   yang   mendukung terjadinya   resiko   penyalahgunaan   narkoba (67,1%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba.
Hasil   uji   statistik   chi-square   ( pearson chi square ) didapatkan nilai ρ value = 0,020 < 0,05   maka   dapat   disimpulkan  bahwa  ada hubungan signifikan antara  keluarga dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa SMP di Kota Bengkulu. Dari analisis keeratan hubungan   antara   dua   variabel   didapatkan OR=2,005   (95%   CI:   1.112-3.614),   artinya remaja   dari   keluarga   yang   mendukung terjadinya  resiko penyalahgunaan 2,005 kali lebih   beresiko   melakukan   penyalahgunaan narkoba   dibandingkan   dengan   remaja   dari keluarga   yang   tidak   mendukung   terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.
d. Hubungan   sekolah   dan   resiko penyalahgunaan narkoba
Tabel 10. Hubungan sekolah dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu
Sekolah Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ value Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Tidak mendukung Mendukung 52 34 54,2 32,7 44 70 45,8 67,3 96 104 100 100 0,002
Tabel   10   menunjukkan   bahwa   hampir sebagian   responden   yang   memiliki   sekolah yang   tidak   mendukung   terjadinya   resiko penyalahgunaan   narkoba   (45,8%)   beresiko tinggi   melakukan   penyalahgunaan   narkoba, dan   lebih   dari   sebagian   responden   yang memiliki sekolah yang mendukung terjadinya resiko   penyalahgunaan   narkoba   (67,3%) beresiko   tinggi   melakukan   penyalahgunaan narkoba.
Hasil   uji   statistik   chi-square   ( pearson chi square ) didapatkan nilai ρ value = 0,02 < 0,05   maka   dapat   disimpulkan  bahwa  ada hubungan   signifikan   antara  sekolah   dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa SMP di Kota Bengkulu. Dari analisis keeratan hubungan   antara   dua   variabel   didapatkan OR=2.433   (95%   CI:   1.371-4.318),   artinya remaja   dari   sekolah   yang   mendukung terjadinya  resiko penyalahgunaan 2,433 kali lebih   beresiko   melakukan   penyalahgunaan narkoba   dibandingkan   dengan   remaja   dari sekolah   yang   tidak   mendukung   terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.
e.  Hubungan   masyarakat   dan   resiko penyalahgunaan narkoba
Tabel   11   Hubungan   masyarakat   dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada siswa SMP di Kota Bengkulu
Masyarakat Resiko Penyalahgunaan Narkoba Total ρ valu e Resiko Rendah Resiko Tinggi F % F % F % Tidak mendukung Mendukung 54 32 53,5 32,3 47 67 46,5 67,7 101 99 100 100 0,00 3
Tabel   11   menunjukkan   bahwa   hampir sebagian   responden   yang   tinggal   di lingkungan   masyarakat   yang   tidak mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba   (46,5%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan   narkoba,   dan   lebih   dari sebagian   responden   yang   tinggal   di lingkungan   masyarakat   yang   mendukung terjadinya   resiko   penyalahgunaan   narkoba (67,7%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba.
Hasil   uji   statistik   chi-square   ( pearson chi square ) didapatkan nilai ρ value = 0,003 < 0,05   maka   dapat   disimpulkan  bahwa  ada hubungan   signifikan   antara  masyarakat dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu. Dari analisis keeratan   hubungan   antara   dua   variabel didapatkan OR=2.406 (95% CI: 1.354-4.274), artinya   remaja   dari   masyarakat   yang mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan 2.406   kali   lebih   beresiko   melakukan penyalahgunaan   narkoba   dibandingkan dengan   remaja   dari   masyarakat   yang   tidak mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.

## PEMBAHASAN

## a. Hubungan   usia   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba
Dari   hasil   penelitian   ini   didapatkan bahwa lebih dari sebagian responden remaja awal   (51,7%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba, dan hampir seluruh responden   remaja   akhir   (70,2%)   beresiko tinggi   melakukan   penyalahgunaan   narkoba. Remaja merupakan suatu periode pada tahap transisi yang penuh dengan storm dan stress.
Masa   pubertas   merupakan   periode   penuh masalah, benturan-benturan dalam penyesuaian diri yang emosional, suatu masa dimana mood remaja berubah secara ekstrim antara   suka   dan   tidak   suka,   ceria-depresi, berani-malu   (Hall   1996   dalam   Hurriyati, 2010).
Survey   penggunaan   obat-obatan   pada kondisi   umum   menunjukkan   bahwa penggunaan   obat-obatan   pada   orang   yang lebih  tua lebih rendah  daripada  penggunaan obat-obatan  pada  orang yang  berusia  muda. Data   menunjukkan   bahwa   level   puncak penggunaan obat-obatan adalah pada usia 18- 25   tahun.   Banyak   penelitian   menyatakan bahwa   usia   remaja   mulai   dari   remaja   awal sampai   remaja  akhir   merupakan   masa  kritis dimana dimulainya penggunaan obat-obatan. Beberapa   anak   muda   menggunakan   obat- obatan   sebagai   bentuk   koping   terhadap masalah   sosial   dan   psikologis   yang dialaminya   selama   fase   remaja   sampai dewasa muda (World Drug Report, 2018).
Ciri   remaja   yaitu   ingin   tahu,   ingin mencoba,   dan   cenderung   melawan   otoritas dalam   rangka   mencari   identitas   diri merupakan hal-hal yang menyebabkan remaja menggunakan NAPZA (Martono & Joewana, 2006 dalam Tambunan, Sahar, dan Hastono, 2008). Hurlock (2000) mengatakan masa ini adalah masa remaja memusatkan dirinya pada perilaku   yang   dihubungkan   dengan   status dewasa,   yaitu   merokok,   menggunakan minuman   kers,   obat-obatan,   dan   terlibat dalam   perbuatan   seks.   Remaja   menganggap hal   ini   memberikan   citra   hebat   dan   bisa seperti yang lain.
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai   ρ value = 0,17 yang berarti tidak ada hubungan yang   signifikan   antara   usia   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota   Bengkulu.   Hal   ini   sejalan   dengan penelitian Jaji, 2009 yang menyatakan bahwa tidak   terdapat   hubungan   yang   bermakna antara   usia   dan   resiko   penyalahgunaan narkoba   pada   remaja   SMP   dan   SMA. Ketidakbermaknaan   ini   dimungkinkan dikarenakan menurut Efendi dilihat dari tahap keterlibatan   secara   umum   remaja
menyalahgunakan   NAPZA   yaitu   kontak pertama bisa terjadi pada usia remaja, ketika berkumpul   dengan   teman-teman,   dan biasanya tidak akan melanjutkan pengalaman pertama   ini.   Sedangkan   pada   tahap eksperimental   setelah   kontak   pertama, beberapa   mungkin   melanjutkan   proses eksperimental   sengan   zat-zat   lain   dan sebagian   besar   setelah   tahu   akan   berhenti pada tahap ini.

## b.  Hubungan jenis kelamin dengan resiko penyalahgunaan narkoba
Dari   hasil   penelitian   ini   didapatkan bahwa   lebih   dari   sebagian   responden   yang berjenis   kelamin   laki-laki   (65,6%)   beresiko tinggi   melakukan   penyalahgunaan   narkoba. Hal ini serupa dengan hasil survey kesehatan reproduksi remaja Indonesia bahwa laki-laki berpeluang   20   kali   dalam   menggunakan narkoba.
Remaja   laki-laki   lebih   ambisius   dan memiliki   tingkat   agresi   yang   lebih   tinggi dibandingkan   dengan   remaja   perempuan. Tingginya   kasus   penyalahgunaan   NAPZA pada laki-laki disebabkan oleh beberapa hal antara   lain   kepribadian   laki-laki   yang cenderung   ingin   terlihat   berani   dan   jantan, cenderung   lebih   senang   bergaul   secara berkelompok   sehingga   mereka   akan melakukan berbagai hal agar dapat diterima dalam   kelompok   tersebut   sehingga   jika terdapat   salah   satu   anggota   kelompok   yang menggunakan   narkoba   maka   anggota kelompok   yang   lain   cenderung   mengikuti perilaku   menyimpang   tersebut   (Afandi   dkk, 2009;   Kartono,   2010;   dan   Shekarchizadeh dkk, 2012 dalam Nur’artavia, 2017).
Pada  penelitian  ini didapatkan  nilai  ρ value   =   0,027   yang   artinya   ada   hubungan yang signifikan antara jenis kelamin dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa SMP  di   Kota   Bengkulu.   Penelitian   ini   juga sejalan   dengan   penelitian   Rahanie,   Nuning, dan Evie, 2002 yang menyatakan bahwa jenis kelamin berhubungan dengan penyalahgunaan NAPZA pada siswa SMU.
Pada   penelitian   ini   didapatkan
OR=1.903   yang   artinya   remaja   laki-laki beresiko   tinggi   1.903   kali   melakukan penyalahgunaan   narkoba   dibandingkan dengan   remaja   perempuan.   Terdapat   bukti perbedaan   jenis   kelamin   dengan   perilaku kenakalan   remaja   dimana   remaja   pria cenderung   lebih   nakal   dibandingkan   remaja wanita (Simon, 1996 dalam Rahanie, Nuning, dan Evie, 2002).
c.  Hubungan   keluarga   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba
Pada   penelitian   ini   didapatkan   bahwa sebagian   besar   responden   yang   memiliki keluarga   yang   mendukung   terjadinya   resiko penyalahgunaan   narkoba   (67,1%)   beresiko tinggi melakukan penyalahgunaan narkoba.
Lingkungan   keluarga   yang   tidak harmonis   dapat   berpengaruh   pada   remaja karena menyebabkan remaja kehilangan role model.   Ketidakharmonisan   dalam   keluarga menjadi   pendorong   remaja   menggunakan NAPZA   (Mc.   Murray   1994,   Sindelar   & Fielin,   2001   dalam   Tambunan,   Sahar,   dan Hastono,   2008).   Keutuhan   dalam   keluarga juga   dapat   berpengaruh   terhadap   psikologis seorang   anak,   sehingga   apabila   psikologis anak terganggu maka anak akan lebih mudah lari   dalam   pergaulan   negatif   di   luar   rumah dan anak juga akan mudah terjerumus dalam penyalahgunaan   NAPZA   (Hawari,   2009 dalam Asmoro dan Melaniani, 2015).
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai   ρ value   =   0,020   yang   artinya   ada   hubungan yang signifikan antara keluarga dengan resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu. Penelitian Asni, Rahma, dan Sarake, 2013 menyatakan bahwa siswa yang pernah   menyalahgunakan   narkoba   lebih banyak   yang   memiliki   keluarga   tidak harmonis   dibandingkan   dengan   siswa   yang menganggap keluarganya harmonis.
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai OR=2.005 artinya remaja dari keluarga yang mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba 2,005 kali beresiko tinggi melakukan penyalahgunaan   narkoba   dibandingkan remaja dari keluarga yang tidak mendukung
terjadinya   penyalahgunaan   narkoba. Penelitian   ini   sejalan   dengan   penelitian Hawari   yang   menjelaskan   bahwa   remaja dengan kondisi keluarga yang tidak harmonis mempunyai   resiko   relative   7,9   kali menyalahgunakan   narkoba.   selain   itu, penelitian   menunjukkan   bahwa   hubungan kedua   orang   tua   yang   tidak   harmonis, hubungan   orang   tua   dan   anak   yang   tidak sehat, suasana rumah tangga yang tegang dan tanpa kehangatan, orangtua sibuk dan jarang di rumah, atau orang tua mempunyai kelainan kepribadian turut mendorong anak terjerumus dalam   penyalahgunaan   narkoba   (Asni, Rahma, dan Sarake, 2013).
d.  Hubungan   sekolah   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba
Pada penelitian ini didapatkan lebih dari sebagian   responden   yang   memiliki   sekolah yang   mendukung   terjadinya   resiko penyalahgunaan   narkoba   (67,3%)   beresiko tinggi melakukan penyalahgunaan narkoba.
Sekolah   yang   kurang   disiplin,   terletak di   dekat   tempat   hiburan,   kurang   memberi kesempatan pada siswa untuk mengembangkan   diri   secara   kreatif   dan positif, dan adanya murid pengguna NAPZA merupakan   faktor   kontributif   terjadinya penyalahgunaan   NAPZA   (Simangunsong, 2009).   Perilaku   remaja   tidak   terlepas   dari kontrol   sosial   yang   ada.   Oleh   karena   itu, sangat   penting   menegakkan   disiplin   yang dimulai di sekolah. Aturan yang tidak tegas tentang   penyalahgunaan   NAPZA   dapat mempengaruhi   perilaku   remaja   di   sekolah. Siswa umumnya   berada  di  sekolah  5-6 jam perhari.
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai   ρ value = 0,02 yang artinya ada hubungan yang signifikan   antara   sekolah   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu. Sekolah dapat mempengaruhi kehidupan   siswa   sehari-hari,   dimana   tempat berkumpul   dengan   teman   sebaya,   selain   itu menjadi   ajang   pertukaran   pikiran.   Sekolah dapat menjadi salah satu tempat yang efektif untuk   perkenalan,   pembagian,   dan
perdagangan NAPZA.
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai OR=2.433 artinya  remaja dari sekolah yang mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan 2,433   kali   lebih   beresiko   melakukan penyalahgunaan   narkoba   dibandingkan dengan   remaja   dari   sekolah   yang   tidak mendukung terjadinya resiko penyalahgunaan narkoba.

## e.  Hubungan   masyarakat   dengan   resiko penyalahgunaan narkoba
Pada penelitian ini didapatkan lebih dari sebagian   responden   yang   tinggal   di lingkungan   masyarakat   yang   mendukung terjadinya   resiko   penyalahgunaan   narkoba (67,7%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba.
Lembaga   kontrol   sosial   yang   tidak berfungsi   secara   maksimal   akan mengakibatkan   terputusnya   ikatan   sosial masyarakat   yang   menyebabkan   anggota masyarakat melakukan perilaku menyimpang (Suyatno, 2006 dalam Tambunan, Sahar, dan Hastono,   2008).   Remaja   menjadi   pengguna NAPZA dimulai dengan penggunaan NAPZA yang   seolah   legal   di   masyarakat   yaitu merokok.   Penggunaan   kemudian   bertahap mencoba minum alkohol, mariyuana, dan ke tingkat   yang   lebih   berat   seperti ecstasy , heroin, dan shabu-shabu (Catio, 2006 dalam Tambunan, Sahar, dan Hastono, 2008).
Pada   penelitian   ini   didapatkan   nilai   ρ value   =   0,003   yang   artinya   ada   hubungan yang   signifikan   antara   masyarakat   dengan resiko   penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa SMP di Kota Bengkulu.

## KESIMPULAN
1. Sebagian   lebih   dari   sebagian   responden (57%)   beresiko   tinggi   melakukan penyalahgunaan narkoba.
2. Ada   hubungan   antara   jenis   kelamin, keluarga,   sekolah,   dan   masyarakat terhadap resiko penyalahgunaan narkoba pada siswa SMP di Kota Bengkulu.

## SARAN
1. Tenaga Kesehatan
Meningkatkan   promosi   pencegahan penyalahgunaan   narkoba   pada   kalangan siswa SMP di Kota Bengkulu.
2.  Keluarga
Orangtua harus menjalin komunikasi yang   baik   dengan   anak   sehingga   anak dapat   mengungkapkan   permasalahannya pada   orang   tua   dan   tidak   menggunakan narkoba, dan agar menjadi role model yang baik bagi anak.
3.  Sekolah
Pihak   sekolah   harus   meningkatkan kedisiplinan   dan   sanksi   tegas   bagi   siswa yang   menggunakan   narkoba,   dan melakukan   edukasi   tentang   bahaya narkoba   melalui   kerjasama   dengan   pihak lain.
4.  Masyarakat
Masyarakat harus segera melaporkan apabila   ada   pengguna   atau   pengedar narkoba ada di wilayah tempat tinggalnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Hawari, D. 1990. Pendekatan Psikiatri Klinis Pada   Penyalahgunaan   Zat.   (Doctoral dissertation, Tesis)
Hawari,   D.   1991.   Penyalahgunaan   narkoba dan   zat   adiktif.   Jakarta:   Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Hurriyati,   EA.   2010.   Mengapa   pengguna narkoba   pada   remaja   akhir   relapse?
Humaniora Vol. 1 No.2 Oktober: 303- 314
Kaplan   &   Sadock.   2005.   Comprehensive textbook   of   Psychiatry.   Pensylvania: Lippincot Williams & Wilkins
Nur’artavia.   2017.   Karakteristik   pelajar penyalahguna   NAPZA   dan   jenis
NAPZA   yang   digunakan   di   Kota Surabaya.   The   Indonesian   Journal   of Public Health Vol.12 No.1: 27-38.
Puslidatin   BNN.   2017.   Ringkasan   eksekutif hasil survey BNN Tahun 2016 Setiawan,   AA.   2017.   Remaja   Terhadap Penyalahgunaan   NAPZA.   Artikel Ilmiah. www. Researchgate.net/publication/31578420 7
Setiawan,   H.S.   2008.   Faktor-faktor penyalahgunaan   narkoba   pada   siswa sekolah   lanjutan   tingkat   atas.   Tesis. Universitas Indonesia
Supratman,   D.   2018.   Prevalensi
Penyalahgunaan   Narkoba   di   Indonesia dan   Ancaman   Bencana   Demografi. www.diklat.bnn.go.id
Tambunan,   Sahar,   dan   Hastono.   2008. Beberapa   faktor   yang   berhubungan dengan   perilaku   penggunaan   NAPZA pada remaja di Balai Pemulihan Sosial Bandung.   Jurnal   Keperawatan Indonesia. Volume 2, Juli 2008: 63-69. Tasiam, Umboh, Rombot, dan Pelelau. 2013.
Hubungan   antara   lingkungan   sekolah, lingkungan keluarga, dan teman sebaya dengan   perilaku   yang   menunjukkan resiko   penyalahgunaan   NAPZA   pada Siswa   SMK   Negeri   3   Manado.   Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Unsrat Vol.
3, No. 2
World   Drug   Report.   2018.   United   Nations Publications, Sales No E 18. XI. 9
4http://dedihumas.bnn.go.id/read/section/artik el/2013/07/23/704/faktor-penyebab- penyalahgunaannarkotika