## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 14 Nomor 1, Maret 2024 Halaman  1 - 8

## DETEKSI DINI DEPRESI POSTPARTUM : PENGGUNAAN EDINBURGH POST NATAL DEPRESSION SCALE (EPDS)
Early Detection of Postpartum Depression: The Use of the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS).
Efry Leny Rauf 1 , Fidywati Aprianti A Hiola 2 , Fitri Dewi Angriani 3 .
1,2,3, Univeritas Muhammadiyah Gorontalo. E-mail: efrilenyrauf@umgo.ac.id

## ABSTRACT
Postpartum  depression  is  a  complication  that can endanger the safety of both the mother and the  baby.  In  Indonesia,  the  prevalence  of depression  reaches  6.1%,  with  significant impacts  on  the  well-being  of  both  the  mother and  the  child.  Early  detection  by  midwives using  the  Edinburgh  Postnatal  Depression Scale  (EPDS)  can  help  prevent  postpartum depression.  This  study  aims  to  detect  early postpartum depression using EPDS through an analytical  survey  with  a  cross-sectional approach.  The  study  subjects  were  41 postnatal  mothers.  The  results  showed  that  28 respondents (68.3%) had an EPDS score of 0-9 (normal),  6  respondents  (14.6%)  required rescreening,  and  7  respondents  (17.1%) showed  signs  of  postpartum  depression  with an  EPDS  score  of  >10.  After  rescreening,  33 respondents  (80.5%)  remained  in  the  normal range,  while  8  respondents  (19.5%)  were identified as experiencing postpartum depression. The conclusion of this study is that 17.1%  of  postnatal  mothers  experienced postpartum depression, emphasizing the importance of midwives in early detection and management  of  postpartum  depression  to improve maternal well-being after childbirth.
Keyword: Postpartum  Depression,  EPDS,  Early Detection Postnatal Mothers, Midwife.

## ABSTRAK
Depresi  postpartum  merupakan  salah  satu komplikasi yang dapat membahayakan keselamatan  ibu  dan  bayi.  Di  Indonesia, prevalensi  depresi  mencapai  6,1%,  dengan dampak yang signifikan terhadap kesejahteraan  ibu  dan  anak.  Deteksi  dini  oleh bidan  menggunakan  Edinburgh  Postnatal Depression  Scale  (EPDS)  dapat  membantu mencegah  depresi  postpartum.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mendeteksi  dini  depresi postpartum  dengan menggunakan EPDS melalui  survei  analitik  dengan  pendekatan cross-sectional.  Subjek  penelitian  adalah  41 ibu  postnatal.  Hasil  menunjukkan  bahwa  28 responden  (68,3%)  memiliki  nilai  EPDS  0-9 (normal),  6  responden  (14,6%)  memerlukan skrining  ulang,  dan  7  responden  (17,1%) menunjukkan adanya depresi postpartum (nilai >10).  Setelah  skrining  ulang,  33  responden (80,5%)  tetap  berada  dalam  nilai  normal, sementara  8  responden  (19,5%)  teridentifikasi mengalami  depresi  postpartum.  Simpulan  dari penelitian  ini  adalah  17,1%  ibu  postnatal mengalami  depresi  postpartum,  menekankan pentingnya peran bidan dalam deteksi dini dan penanganan depresi postpartum untuk meningkatkan kesejahteraan ibu setelah melahirkan.
Kata  Kunci: Depresi  Postpartum,  Edinburgh Postnatal Depression Scale, Deteksi Dini, Postnatal Mothers.

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Kesehatan mental atau depresi postpartum  merupakan  salah  satu  komplikasi postpartum  yang  menjadi  perhatian  khusus karena  menyangkut keselamatan  ibu dan  bayi.
Diketahui  prevalensi  depresi  di  Indonesia mencapai  6,1%,  dan  gangguan  kesehatan  ibu di khawatirkan dapat mengganggu
kesejahteraan  ibu  maupun  bayi.  Deteksi  dini penting dilakukan oleh  bidan untuk  mencegah dan  mengatasi  hal  yang  tidak  diinginkan.
Dengan  deteksi  dini  menggunakan  Edinburgh
Postnatal  Depression  Scale  (EPDS),  bidan dapat  membantu  mencegah  depresi  sedini mungkin,  sehingga  kesejahteraan  ibu  dan  bayi dapat lebih terjaga.
Depresi  postpartum  adalah  gangguan perasaan  yang  dialami  oleh  ibu  setelah melahirkan, di mana ibu merasakan kesedihan, kehilangan  energi,  kesulitan  berkonsentrasi, serta  perasaan  bersalah  dan  tidak  berharga.
Tanda  dan  gejala  depresi  postpartum  meliputi mudah  menangis,  mudah  putus  asa,  merasa tidak  berguna  dalam  kehidupannya,  serta adanya keinginan untuk bunuh diri, rasa cemas dan  khawatir  yang  berlebihan  sering  dialami oleh ibu. (Solama et al., 2023)
Depresi  postpartum  disebabkan  oleh ketidakseimbangan  zat  kimia  di  otak  yang
memengaruhi  suasana  hati  dan  emosi  ibu setelah  persalinan.  Sekitar  10%  dari  ibu  yang melahirkan  mengalami  depresi  postpartum.
Hal  ini  yang  menunjukkan  betapa  penting deteksi dan penanganan dini untuk mendukung kesehatan  mental  ibu  dan  kesejahteraan  bayi (Solama  et  al.,  2023).  Oleh  karena  itu, pemahaman  tentang  gejala  dan  penyebab depresi  postpartum  sangat  penting  untuk merancang  intervensi  yang  efektif  dan memberikan dukungan yang diperlukan
selama periode pasca melahirkan.
Menurut  data  statistik  World  Health
Organization  (WHO)  tahun  2020,  secara global  diperkirakan  379  juta  orang  terkena gangguan  jiwa.  Berdasarkan  Riset  Kesehatan Dasar  tahun  2018  (RISKESDAS),  prevalensi depresi  di  Indonesia  mencapai  6,1%  dan kondisi ini tersebar di seluruh Indonesia. Salah satu  komplikasi  postpartum  yang  signifikan adalah  depresi  postpartum.  Karena  alasan  ini, kehamilan  dan  persalinan  cenderung  lebih membuat stres daripada kondisi medis lainnya.
Ibu  hamil  dan  ibu  setelah  melahirkan cenderung  mengalami  stres  yang  hebat.
Dampaknya  pada  ibu  antara  lain  menjadi disfungsional, mengganggu orang lain
(keluarga  dan  teman),  serta  ketidakmampuan untuk merawat dirinya sendiri dan anaknya.
Dampak pada kesehatan ibu mencakup ketidakmampuan  untuk  mengikuti  anjuran kesehatan  selama  masa  nifas,  yang  dapat menimbulkan  komplikasi  bagi  ibu.  Pada  bayi, dampaknya meliputi sering menangis,
kesulitan tidur, dan gangguan makan. Dampak lain  dari  depresi  pascamelahirkan  adalah kemampuan  bayi  untuk  mengembangkan bahasa,  kedekatan  emosional  dengan  orang lain,  dan  masalah  perilaku.  Efek  yang  paling fatal  adalah  ibu  merasa  ingin  bunuh  diri  atau bahkan membunuh anaknya.
Dira dan Wahyuni (2016) menjelaskan bahwa  depresi  postpartum  dapat  dipengaruhi oleh  rendahnya  tingkat  pendidikan  ibu,  usia,
riwayat  kematian  anak,  kehamilan  yang  tidak diinginkan,  dan  proses  persalinan.  (Wijaya,
2023)  juga  menyatakan  bahwa  usia,  tingkat pendidikan, dan paritas mempengaruhi depresi postpartum.  Namun,  tingkat  pendidikan  ibu yang  tinggi  dan  ibu  yang  beragama  memiliki risiko  lebih  rendah  untuk  mengalami  depresi postpartum.
Sampai  saat  ini,  belum  ada  alat  tes khusus  atau  skrining  yang  dapat  secara langsung  mendiagnosa  depresi  postpartum.
Secara  medis,  dokter  menyimpulkan  adanya depresi  postpartum  berdasarkan  beberapa gejala  yang  muncul  dan  memenuhi  kriteria
tertentu.  Namun,  banyak  tenaga  kesehatan yang memiliki keterbatasan dalam menilai dan menangani  depresi  postpartum.  Mereka  sering kali  tidak  menyadari  gejala-gejala  depresi yang  muncul,  merasa  tidak  yakin  bagaimana membantu  secara  efektif,  atau  segan  untuk mengungkapkan  masalah  tersebut  kepada pasien.
Karena  itu,  para  peneliti  menduga bahwa  skrining  secara  signifikan  dapat membantu  tenaga kesehatan  profesional  untuk mendeteksi  depresi  postpartum  dengan  lebih baik  (Tarisa  et  al.,  2020)  Skrining  yang  tepat akan  memungkinkan  intervensi  dini  dan penanganan  yang  lebih  efektif,  sehingga  ibu yang  mengalami  depresi  postpartum  dapat menerima  dukungan  dan  perawatan  yang mereka butuhkan.
Pada  suatu  penelitian  di United  states
(USA), Edinburgh Postnatal Depression Scale
(EPDS) telah terbukti dapat digunakan sebagai salah  satu  metode  untuk  mendeteksi  depresi pasca persalinan. Penggunaan skrining dengan menggunakan Edinburgh postnatal depression scale (EPDS)  pada  ibu  nifas  adalah  suatu langkah  yang  penting  dalam  perawatan kesehatan ibu dan bayi. EPDS telah dirancang khusus  untuk  mengidentifikasi  tanda-tanda
gangguan  depresi  psca  persalinan  atau
postpartum depression pada ibu nifas.
Relevansi  budaya  dan  agama  dengan dukungan  sosial  merupakan  aspek  penting dalam  konteks  Indonesia.  Dalam  Islam, depresi ibu postpartum juga mendapat perhatian khusus. Allah SWT berfirman dalam
Al-Quran  Surat  Al-Baqarah  ayat  286  yang artinya:  "Allah  tidak  membebani  seseorang melainkan  sesuai  dengan  kesanggupannya.  Ia mendapat  pahala  (dari  kebajikan)  yang diusahakannya." Selain itu, keberadaan keluarga dan peran ibu sangat dihormati dalam
Islam,  dengan  berbagai  hadis  dan  ajaran  yang mendorong  perlakuan  baik  terhadap  ibu, khususnya pada periode setelah melahirkan.
Penting  untuk  mencari  dukungan  dari keluarga,  teman,  atau  profesional  kesehatan mental  jika  seseorang  mengalami  kesulitan emosional  setelah  melahirkan.  Bantuan  dan dukungan  sosial  dapat  memainkan  peran penting dalam membantu perempuan mengatasi  berbagai  tantangan  yang  mungkin timbul dalam periode pasca melahirkan.

## METODE PENELITIAN
Desain  Penelitian  ini  merupakan penelitian  kuantitatif  dengan  desain  survey analitik  yang  menggunakan  desain cross-
sectional. Desain ini dipilih untuk mengevaluasi  prevalensi  depresi  postpartum dan  hubungan  antara  berbagai  faktor  yang memengaruhi  kesehatan  mental  ibu  postnatal dalam satu titik waktu.
Waktu  dan  Lokasi  Penelitian  ini dilakukan  pada  bulan  Desember  Tahun  2023 di  Puskesmas  Limboto,  Kabupaten  Gorontalo.
Pemilihan lokasi dilakukan berdasarkan pertimbangan  keberadaan  ibu  postnatal  yang cukup banyak dan kesiapan fasilitas kesehatan untuk melaksanakan penelitian ini.
Populasi  dan  Sampel  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu postnatal yang berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Limboto, yang  berjumlah  41  orang  responden.  Teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah sampling jenuh, yaitu semua anggota populasi yang  memenuhi  kriteria  inklusi  diikutsertakan dalam penelitian ini.
Kriteria  Inklusi  dan  Eksklusi  dalam penelitian  ini  yaitu:  kriteria  inklusi  Ibu postnatal  yang  telah  melahirkan  dalam  waktu kurang  dari  6  minggu,  bersedia  menjadi peserta  penelitian,  dan  dapat  berkomunikasi dengan baik dan kriteria eksklusi Ibu postnatal dengan  riwayat  gangguan  mental  berat sebelum  kehamilan,  atau  ibu  yang  tidak  dapat
mengikuti  proses  penelitian  karena  alasan
kesehatan.
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  Edinburgh  Postnatal
Depression  Scale  (EPDS),  yang  merupakan kuesioner  yang  dirancang  untuk  mendeteksi depresi  postpartum.  EPDS  terdiri  dari  10  item pertanyaan  yang  menilai  gejala  depresi  dalam dua  minggu  terakhir  dengan  skor  total  yang
menunjukkan tingkat risiko depresi
postpartum.
Instrumen  EPDS:  Setiap  item  pada
EPDS dijawab dengan memilih salah satu dari empat  pilihan  jawaban  yang  sesuai  dengan gejala yang dirasakan. Skor total dikategorikan menjadi:  0-9:  Normal,  10-12:  Risiko  depresi postpartum,  memerlukan  skrining  ulang  dan >12: Mengindikasikan adanya depresi postpartum
Prosedur  dalam  penelitian  dilakukan dengan  mengumpulkan  data  menggunakan kuesioner  EPDS  yang  diisi  oleh  ibu  postnatal di  Puskesmas  Limboto.  Data  yang  terkumpul dianalisis  dengan  menggunakan  software statistik  untuk  menentukan  prevalensi  depresi postpartum berdasarkan hasil kuesioner.
Analisis  juga  mencakup  perbandingan  antara nilai EPDS awal dan hasil skrining ulang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menggambarkan karakteristik responden yang diteliti yaitu:
Tabel 1.Krakteristik Responden
Umur f % 15 - < 20 Tahun 4 9,75 20 – 35 Tahun 36 87,80 > 35 Tahun 1 2,45 Jumlah 41 100 Agama f % Islam 41 100 Jumlah 17 100 Pekerjaan f % Pedagang 3 7,3 IRT 35 85,4 PNS 2 4,9 Honorer 1 2,4 Jumlah 41 100 Jenis Persalinan f % Persalinan Normal 32 78 Persalinan Buatan 9 22 Jumlah 41 100 Karakteristik umur responden
diperoleh,  mayoritas  responden  berada  dalam rentang  usia  20  hingga  35  tahun,  yang mencakup  87,80%  dari  total  responden.
Sebanyak  4  responden  (9,75%)  berusia  antara 15  hingga  kurang  dari  20  tahun,  sedangkan responden  yang  berusia  lebih  dari  35  tahun hanya  1  orang  (2,45%).  Seluruh  responden dalam  penelitian  ini  menganut  agama  Islam.
Dalam  aspek  pekerjaan,  mayoritas  responden adalah  ibu  rumah  tangga  (IRT)  dengan persentase sebesar 85,4%,  diikuti oleh pedagang  (7,3%),  PNS  (4,9%),  dan  honorer (2,4%).  Persalinan  normal  menjadi  pilihan mayoritas  responden  dengan  frekuensi  32 (78%),  sedangkan  persalinan  buatan  (SC)
mencapai  22,0%  dari  total  responden  yang menjalani proses persalinan.
Tabel 2. Hasil Skrining Depresi Postpartum
Hasil Skrining EPDS f % Nilai 0-9 (Normal) 28 68,3 Nilai 9 -10 6 14,6 Nilai >10 7 17,1 Jumlah 41 100 Hasil Scrining Ulang EPDS f % Nilai 0-9 (Normal) 33 80,5 Nilai >10 8 19,5 Jumlah 41 100
Hasil  skrining untuk  mendeteksi depresi  postpartum  pada  responden  dalam penelitian ini diperoleh sebanyak 28 responden (68,3%)  menunjukkan  nilai  skrining  EPDS dalam  rentang  0-9,  yang  dianggap  normal.
Enam responden (14,6%) mendapatkan nilai 9- 10,  memerlukan  skrining  ulang,  sementara tujuh  responden  (17,1%)  memiliki  nilai  lebih dari 10, menunjukkan adanya depresi postpartum.
Pada skrining ulang,
hasil
menunjukkan  bahwa  33  responden  (80,5%) masih  berada  dalam  rentang  nilai  0-9,  yang dianggap  normal.  Delapan  responden  (19,5%) memperoleh  nilai  lebih  dari  10,  menandakan adanya  depresi  postpartum.  Total  responden yang  terlibat  dalam  penelitian  ini  adalah sebanyak 41 orang.
Data ini memberikan gambaran mengenai  tingkat  depresi  postpartum  dalam populasi  responden.  Hasil  skrining  depresi  ini menjadi  penting  dalam  upaya  identifikasi  dini dan  tindakan  pencegahan  terhadap  kondisi kesehatan mental ibu pasca melahirkan.
Hasil  skrining untuk  mendeteksi depresi  postpartum  pada  responden  dalam penelitian ini menunjukkan gambaran
mengenai  kesejahteraan  emosional  ibu  pasca melahirkan. Dari total 41 responden, sebanyak
28  orang  menunjukkan  nilai  skrining  EPDS dalam  rentang  0-9,  yang  dianggap  normal.
Adanya  nilai  9-10  pada  enam  responden mengindikasikan  perlunya  skrining  ulang, sementara  tujuh  responden  lainnya  dengan nilai  lebih  dari  10  menunjukkan  adanya depresi postpartum.
Ketika  dilakukan  skrining ulang, hasil menunjukkan  bahwa  sebanyak  33  responden masih  berada  dalam  rentang  nilai  0-9,  yang dianggap  normal.  Namun,  delapan  responden memperoleh  nilai  lebih  dari  10,  menandakan adanya  indikasi  depresi  postpartum.  Secara keseluruhan,  dari  total  41  responden  yang terlibat dalam penelitian ini, sebagian menunjukkan  kondisi  emosional  yang  normal, sementara  sebagian  lainnya  menunjukkan tanda-tanda  depresi  postpartum.  Hasil  ini
memberikan  informasi  penting  terkait  tingkat kesejahteraan  emosional  ibu pasca  melahirkan dalam populasi yang diteliti.
Hasil  penelitian  yang  saya  lakukan menggambarkan  perbedaan  pada  beberapa aspek  dengan  penelitian  terdahulu.  Pertama, terdapat  perbedaan  jumlah  sampel  antara kedua  penelitian,  yang  dapat  memengaruhi
generalisasi hasil. Penelitian terdahulu
memiliki sampel yang lebih besar dibandingkan  dengan  penelitian  saya.  Selain itu,  perbedaan  waktu  pelaksanaan  penelitian juga menjadi faktor penting yang membedakan keduanya.

## SIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap  41  responden,  ditemukan  bahwa
17,1%  ibu  postnatal  mengalami  depresi postpartum.  Hasil  ini  menekankan  pentingnya perhatian lebih dari tenaga kesehatan, terutama bidan  desa  atau  bidan  pelaksana,  dalam mengidentifikasi dan menangani kasus depresi postpartum  untuk  meningkatkan  kesejahteraan ibu setelah melahirkan.
Temuan  ini  menekankan  pentingnya skrining  rutin  untuk  deteksi  dini  depresi postpartum.  Identifikasi  dini  memungkinkan intervensi  cepat,  yang  dapat  mencegah komplikasi  lebih  lanjut  bagi  ibu  dan  bayi.
Penelitian  ini  juga  menyoroti  perlunya pelatihan  lebih  lanjut  bagi  tenaga  kesehatan dalam mengelola dan merespons hasil skrining depresi postpartum.
Dengan  demikian,  penggunaan  EPDS sebagai  alat  skrining  dapat  menjadi  langkah penting dalam meningkatkan kualitas perawatan  kesehatan  ibu  dan  bayi  di  wilayah ini.  Penelitian  lanjutan  diperlukan  untuk mengembangkan  strategi  intervensi  yang efektif  dan  mendukung  kesejahteraan  mental ibu postnatal secara holistik.

## UCAPAN TERIMA KASIH/ ACKNOWLEDGEMENT
Alhamdulillah  puji  syukur  kepada  Allah
SWT  karena  kehendak  dan  ridhaNya  tim peneliti  dapat menyelesaikan  dengan  tepat waktu penelitian ini. Tanpa doa, dukungan dan dorongan dari berbagai pihak penelitian ini tidak dapat diselesaikan.

## DAFTAR PUSTAKA
A, Q. (2021). Hipotesis Penelitian : Pengertian,
Jenis,  dan  Cara  Penyusunannya.  In GramediaBlog .https://www.gramedia.co m/literasi/hipotesis-penelitian/
Adiputra,  I.  M.  S.,  Trisnadewi,  N.  W., Oktaviani,  N.  P.  W.,  &  Munthe,  S.  A.
(2021). Metodologi
Penelitian
Kesehatan . Adli,  F.  K.  (2022).  Edinburgh  Post-natal Depression  Scale  (EPDS):  Deteksi  Dini dan Skrining Depresi Post-partum. Jurnal Kesehatan , 13 (2), 430. https://doi.org/10.26630/jk.v13i2.2741
Badriyah,  S.  (2021).  Kerangka  konseptual: pengertian, tujuan, dan cara membuat. In Gramedia.com .
https://www.gramedia.com/literasi/author /siti-badriyah/
Indriyani,  E.,  Sari,  N.  I.  Y.,  &  Herawati,  N.
(2023). Buku  Ajar  Nifas  Diii  Kebidanan
Jilid Iii .
Irvana. (2021). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Kejadian  Depresi  Post Partum di RSUD Labuang Baji Makassar. Nursing  Inside  Community , 3 (April), 61–66.
Kucab,  A.,  Barnaś,  E.,  &  Błajda,  J.  (2022). Assessment of the Postpartum Emotional
Wellbeing  among  Women  Participating and  Not  Participating  in  Antenatal
Classes. International Journal of Environmental  Research  and  Public Health , 19 (8).https://doi.org/10.3390/ijerp h19084476
Kurniawan,  E.  S.,  Ratep,  N.,  &  Westa,  W. (2013).  Faktor  Penyebab  Depresi  Pada Ibu  Hamil  Selama  Asuhan  Antenatal Setiap  Trimester  Factors  Lead  To Depresion  During  Antenatal  Care  Every Trimester  of  Pregnant  Mother. E-Jurnal Medika  Udayana , perinatal  Depressive ,
1-13. http://ojs.unud.ac.id/index.php/ eum/article/viewFile/4936/3726#page=3
&zoom=auto,-12,508.
Lailiyana.  (2021).  Pelatihan  Penggunaan Edinburgh  Postnatal  Depression  Scale (Epds)  Bagi  Bidan  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Payung  Sekaki,  Puskesmas
Langsat  Dan  Puskesmas  Melur  Kota Pekanbaru  Tahun  2021. Jurnal  Krida Cendikia (JKC) , 01 (05), 15–21. http://kridacendekia.com/index.php/jkc/a rticle/view/57/47 Sari,  R.  A.  (2020).  Literature  Review: Postpartum Depression. Jurnal Kesehatan , 11 ,1.http://ejurnal.poltekkestj k.ac.id/index.php/JK
Solama,  W.,  Rivanica,  R.,  Effendi,  E.,  Safitri,
S.,  Studi,  P.,  Kebidanan,  D.  I.  I.  I.,  & Aisyiy,  S.  (2023). PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  (  AKI  )  sebanyak  ( Kemenkes RI , 2021 ). Berdasarkan data
Rekam Medis di Rumah Sakit Muhammadiyah  Palembang  tahun  2020 jumlah seluruh ibu nifas dengan persalinan normal ataupun seksio caesaria sebanyak 164 orang , dan pada t . 8 .
Susilawati,  E.,  &  Lailiyana,  L.  (2020). Sosialisasi  Dan  Penerapan  Edinburgh Postnatal  Depression  Scale  (Epds)  Oleh Bidan  Dalam  Upaya  Deteksi  Dini Depresi Pada Ibu Postpartum Di Puskesmas  Kota  Pekanbaru. Jurnal Pengabdian  Masyarakat  Multidisiplin , 4 (1),55-60.  https://doi.org/10.36341/jpm. v4i1.1496
Tarisa,  N.,  Octarianingsih,  F.,  Ladyani,  F.,  & Pramesti, W. (2020). Distribusi
Frekuensi  Kejadian  Postpartum  Blues Pada Ibu Pascamelahirkan. Jurnal Ilmiah Kesehatan  Sandi  Husada , 12 (2),  1057– 1062.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i2.430
Widarini, Y. I. P., Arifah, I., & Werdani, K. E. (2020).  Analisis  Faktor  Risiko  Gejala Depresi  Pada  Ibu  di  Masa  Nifas  di Kecamatan Banjarsari, Surakarta. Buletin Penelitian  Kesehatan , 48 (2),  131–138. https://doi.org/10.22435/bpk.v48i2.2872
Yusril  Ihza,dkk,  M.  (2020). Hubungan  Usia, Paritas,  Status  Ekonomi,  dan  Nilai Spiritual  Terhadap  Kejadian  Depresi Pada Ibu Postpartum DI RSIA Paramount Tahun 2020 . 207–214.