## HUBUNGAN ANTARA KARAKTERISTIK IBU HAMIL DENGAN KEPATUHAN IBU TERHADAP STANDAR KUNJUNGAN ANTENATAL CARE DI BPS “X” CIKARANG TAHUN 2014
Ria Desieta Sari 1 ), Rahmadewi 2 )
1) Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D-IV Bidan Pendidik 2) Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D-IV Bidan Pendidik
Universitas Respati Indonesia Jakarta
Jl. Bambu Apus I/No. 3 Cipayung Jakarta Timur 13890 Email : urindo@indo.net.id

## ABSTRAK
Berdasarkan SDKI 2012, rata – rata angka kematian ibu (AKI) tercatat 359/100.000 kelahiran hidup. Rata – rata kematian ini jauh melonjak dibandingkan hasil SDKI 2007 mencapai 228/100.000 kelahiran hidup. Dalam hal ini fakta lonjaknya kematian ini tentu sangat memalukan pemerintahan yang sebelumnya bertekad akan menurunkan  AKI  hingga  102/100.000  kelahiran  hidup  pada  tahun  2015  sesuai  dengan  target  MDGs  (SDKI, 2012).
Deteksi  dini  tanda  bahaya  kehamilan  merupakan  upaya  terbaik  untuk  mencegah  terjadinya  gangguan yang serius terhadap kehamilan. Oleh karena itu pelayanan antenatal atau asuhan antenatal merupakan cara penting untuk memonitor dan mendukung kesehatan ibu hamil normal.
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah penelitian  analitik dengan  rancangan penelitian cross  sectional .  Dalam  penelitian  ini  populasi  yang  diteliti  adalah  ibu  hamil  trimester  3  yang melakukan  kunjungan antenatal  care pada  bulan  Maret  tahun  2014  sebanyak  156  orang.  Sampel  yang digunakan  adalah  25%  dari  jumlah  populasi  yang  termasuk  dalam  kriteria  inklusi  yaitu  sebanyak  39 responden. Data diuji dengan Chi-Square .
Data  hasil  uji  statistik  didapatkan  karakteristik  ibu  hamil  yang  berhubungan  dengan  standar  kunjungan antenatal care adalah usia dengan nilai p 0,014 < 0,05 (α) maka Ho ditolak, paritas dengan nilai p 0,022 < 0,05 (α)  maka  Ho ditolak dan pekerjaan dengan nilai p 0,042 < 0,05 (α) maka  Ho ditolak,  sedangkan pendidikan dengan nilai p 0,719 > 0,05 (α) maka Ho diterima dan status ekonomi dengan nilai p 0,086 > 0,05 (α) maka Ho diterima artinya tidak adanya hubungan.
Saran  bagi  petugas  kesehatan  agar  menjadi  acuan  dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan  dan konseling  tentang  kesehatan  ibu  hamil  terutama  dalam  melaksanakan  kunjungan  antenatal  care  sesuai standar yang telah ditetapkan yakni satu kali pada  trimester I, satu kali pada  trimester II dan dua kali pada trimester III.
Kata kunci : Karakteristik Ibu Hamil, Standar Kunjungan ANC Kepustakaan : 27, 2005 – 2013.

## 1. PENDAHULUAN
Deteksi  dini  gejala  dan  tanda  bahaya selama kehamilan merupakan upaya terbaik untuk  mencegah  terjadinya  gangguan  yang serius terhadap kehamilan ataupun keselamatan  ibu  hamil.  Faktor  predisposisi dan  adanya  penyakit  penyerta  sebaiknya juga  dikenali  sejak  awal  sehingga  dapat dilakukan  berbagai  upaya  maksimal  untuk mencegah  gangguan  yang  berat  baik terhadap  kehamilan  dan  keselamatan  ibu maupun bayi yang dikandungnya (Sarwono, 2011).
Oleh  karena  itu  pelayanan  antenatal atau  asuhan antenatal merupakan  cara penting  untuk  memonitor  dan  mendukung kesehatan ibu hamil normal dan mendeteksi  ibu  dengan  kehamilan  normal.
Ibu  hamil  dianjurkan  mengunjungi  dokter atau  bidan  sedini  mungkin  semenjak  ia merasa  dirinya  hamil  untuk  mendapatkan pelayanan atau asuhan antenatal (Ai Yeyeh, 2010).
Pengawasan antenatal
care
memberikan  manfaat  untuk  mendeteksi secara  dini  kelainan  dan  komplikasi  – komplikasi  yang  menyertai  kehamilan  dan persalinan  seperti  syok,  perdarahan  pada kehamilan muda seperti abortus, kehamilan ektopik, mola hidatidosa,  perdarahan pada kehamilan  lanjut    seperti  solusio  plasenta, plasenta  previa,  dan  persalinan,  ketuban pecah  dini,  persalinan  macet.  Dengan demikian dapat diperhitungkan dan persiapan  langkah  –  langkah  dalam pertolongan persalinan (Sarwono , 2008).
Pemanfaatan  pelayanan antenatal oleh seorang  ibu  hamil  dapat  dilihat  dari cakupan pelayanan antenatal, salah satunya yaitu  cakupan  kunjungan antenatal yang kurang  dari  standar  minimal.  Cakupan pelayanan antenatal dapat dipantau melalui cakupan  pelayanan  K1  dan  K4.  Cakupan  K1 adalah cakupan ibu hamil yang mendapatkan  pelayanan antenatal sesuai standar  yang  pertama  kali  pada  masa kehamilan  dan  tidak  tergantung  usia kehamilan (K1), sedangkan cakupan kunjungan ibu hamil K4 adalah cakupan ibu hamil  yang  telah  memperoleh  pelayanan antenatal sesuai  dengan  standar  paling sedikit  4  kali  di  satu  wilayah  kerja  pada kurun waktu tertentu. Ibu hamil di anjurkan untuk  melakukan  pengawasan antenatal sedikitnya  sebanyak  4  kali,  yaitu  satu  kali pada MATERNAL  VOLUME  8  EDISI  APRIL 2013 75 trimester I, satu kali pada trimester ke II, dan dua kali pada trimester III (DepKes RI, 2009).
Berdasarkan  data  yang  diperoleh peneliti di BPS “X” Cikarang, ibu hamil yang melakukan  kunjungan antenatal  care pada bulan  Januari  sampai  Desember  2013, sebanyak 348 orang. Dilihat dari kohort ibu jumlah  K1  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan antenatal  care sebanyak  206 orang  ,  dan  jumlah  K4  ibu  hamil  yang melakukan  kunjungan antenatal care sebanyak 142 orang.
Setelah melakukan Survey pendahuluan dari  10  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan antenatal  care yang  diberikan beberapa  pertanyaan  tentang  standar kunjungan antenatal  care 4  orang  yang dapat  menjawab  dengan  benar  dan  6 orang  tidak  dapat  menjawab  dengan benar.  Berdasarkan  latar  belakang  diatas peneliti  tertarik  melakukan  penelitian untuk mengetahui hubungan antara karakteristik  ibu  hamil  dengan  kepatuhan ibu  terhadap  standar  kunjungan  antenatal care di BPS “X” Cikarang Tahun 2014.

## 2. METODE PENELITIAN 2.1. Tempat dan waktu
Penelitian  ini  berlangsung  di  BPS  “X” Kecamatan  Cikarang  pada  bulan  Maret
s.d Juni tahun 2014

## 2.2. Populasi dan Sampel Penelitian
Dalam  penelitian  ini  populasi  yang diteliti  adalah  ibu  hamil  trimester  3 yang  melakukan  kunjungan antenatal care pada  bulan  Maret  tahun  2014  di BPS  “X”  Kecamatan  Cikarang  Tahun 2014  sebanyak  156  orang.  Jumlah sampel  yang  diambil  adalah  25  %  dari 156 orang yaitu sebanyak 39 orang
2.3.  Rancangan Penelitian
Rancangan  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah penelitian analitik dengan  rancangan  penelitian cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel independen  dengan  variabel  dependen pada  suatu  situasi  atau  suatu  objek tertentu.
2.4. Teknik dan Alat Pengumpulan data Pengumpulan  data  yang  digunakan dalam penelitian ini menggunakan data primer.  Data  Primer  adalah  data  yang diperoleh dari hasil pengisian kuesioner secara langsung oleh responden tentang karakteristik ibu meliputi : usia, paritas, pendidikan, status ekonomi dan pekerjaan  di  BPS  “X”  cikarang  tahun 2014.

## 2.5. Teknik analisis data
Dalam  penelitian  ini  menggunakan analisis  data  univariat  dan  bivariat. Analisis  univariat  yaitu  bertujuan  untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik  setiap  variabel  penelitian. Analisis  Bivariat  yaitu  analisa  yang Dilakukan  untuk  melihat  hubungan antara  variabel  independen    dan variabel  dependen.  Jenis  statistik  yang digunakan adalah statistik non parametik  dengan  uji  bivariat.  kriteria yang  dipakai analitik  cross  sectional dengan chi  square x 2 dengan  tingkat kepercayaan 95 %, artinya nilai α = 0.05, bila  α  ≤  berarti  ada  hubungan  dan  bila nilai  α  ≥  0,05  berarti  tidak  ada hubungan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN 3.1 Gambaran Karakteristik Responden
TABEL 1.0. DISTRIBUSI FREKUENSI No Variabel Frekuensi (n) Presentase (%) 1. Kunjungan antenatal care  Sesuai standar (K4)  Tidak sesuai standar (Tidak K4) 11 28 28.2 71.8 2. Usia  Beresiko (< 20 dan > 35 tahun)  Tidak beresiko (20-35 tahun) 23 16 59.0 41.0 3. Paritas  Beresiko (1 dan  ≥ 5 anak)  Tidak beresiko (2 – 4 anak) 26 13 66.7 33.3 4. Pendidikan  Rendah (SD dan SMP)  Tinggi (SMA dan PT) 26 13 66.7 33.3 5. Status Ekonomi  Rendah (< 2.447.000)  Tinggi (≥ 2.447.000) 16 23 41.0 59.0 6. Pekerjaan  Bekerja  Tidak bekerja 19 20 48.7 51.3

## 3.2 Hasil analisis bivariat

## TABEL 1.2. HASIL ANALISIS BIVARIAT
No Variabel Independen Kunjungan Antenatal Care P. Value Tidak standar Standar 1. Usia  Beresiko (< 20 dan > 35 tahun)
 Tidak beresiko (20-35 tahun) 13
15
10 1 0.014
2. Paritas
 Beresiko (1 dan  ≥ 5 anak)  Tidak beresiko (2 – 4 anak) 22 6 4 7 0.022 3. Pendidikan
 Rendah (SD dan SMP)
 Tinggi (SMA dan PT) 18 10 8 3 0.719
4. Status Ekonomi
 Rendah (< 2.447.000)
 Tinggi (≥ 2.447.000) 14 14 2 9 0.086
5. Pekerjaan
 Bekerja
 Tidak bekerja 17 11 2 9 0.042 3.2.1 Usia Berdasarkan dari hasil penelitian karakteristik  ibu  hamil  dengan  kepatuhan
terhadap standar kunjungan antenatal care didapatkan bahwa sebagian dari responden berusia  <20  dan  35>  tahun  sebanyak  23
orang  (59,0  %)  dan  sebagian  lagi  dari responden  yang  berusia  20-35  tahun sebanyak  16  orang  (41,0  %).  Dari  hasil uji chi  square menyatakan  ada  hubungan antara  usia  dengan  kepatuhan  terhadap standar  kunjungan antenatal  care .  Hal  ini dilihat dari nilai p = 0,014 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak.
Hal  ini  sependapat  dengan  teori Linda wheeler (2004)  yang  mengatakan  bahwa usia  dapat  mempengaruhi  ibu  hamil  untuk memeriksakan kehamilannya, terlalu muda atau terlalu tua usia ibu hamil membuat ibu tidak mau untuk memeriksakan kehamilannya.  Pada  hasil  penelitian  yang dilakukan  peneliti  didapatkan  ibu  hamil yang  berusia  <20  dan  >35  sebanyak  23 orang,  10  orang  diantaranya    melakukan kunjungan antenatal  care sesuai  standar dan 13 orang sisanya melakukan kunjungan tidak  sesuai  standar.  Sedangkan  ibu  hamil yang  berusia  20  –  35  tahun  sebanyak  16 orang diantaranya 1 orang yang melakukan kunjungan  antenatal  care  sesuai  standar dan 15 orang sisanya melakukan kunjungan tidak sesuai standar. Dengan demikian bisa dikatakan bahwa usia ibu hamil yang ada di BPS  “X”  sebagian  kecil  masih  dalam kategori berisiko tinggi.
Hal  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Mugiarti  (2009) tentang  Hubungan  Beberapa  Faktor  Ibu dengan  Pemeriksaan  Kehamilan  (K4)  di Kecamatan  Batealit  Kabupaten  Jepara Oktober-Desember  (Triwulan  IV)  yang menunjukan  bahwa  ada  hubungan  antara umur  dengan  kunjungan  k4,  dengan  hasil karakteristik  umur  20-35  tahun  sebesar
(76,7%).  Dengan  demikian  bahwa  variabel usia  berhubungan  erat  dengan  derajat pemanfaatan  pelayanan  antenatal  care yaitu  umur  ibu  hamil  dibawah  35  tahun cenderung  memeriksakan  kehamilanya dengan baik.
3.2.2 Paritas
Berdasarkan dari hasil penelitian didapatkan  bahwa  sebagian  besar  dari responden  dengan  paritas  1  dan  ≥  5  anak sebanyak  26  orang  (66,7  %)  dan  sebagian kecil  dari  responden  dengan  2  -  4  anak sebanyak  13  orang  (33,3  %).  Dari  hasil uji
chi  square menyatakan  ada  hubungan antara paritas dengan kepatuhan terhadap standar kunjungan antenatal care . Hal ini di dilihat  dari  hasil uji  statistik diperoleh  nilai p  = 0,022  <  0,05  (α)  artinya  Ho  ditolak  Ha diterima.
Hal  ini  sependapat  dengan  teori Wiknjosastro  (2005),  yang  mengatakan paritas  mempengaruhi  kunjungan  ANC. Lebih  tinggi  paritas,  lebih  tinggi  resiko kematian  maternal.  Resiko  pada  paritas  1 dapat  ditangani  dengan  asuhan  obstetric lebih  baik,  sedangkan  resiko  pada  paritas tinggi dapat dikurangi atau dicegah dengan keluarga  berencana.  Sebagian  kehamilan pada paritas tinggi adalah tidak direncanakan.
Hal ini diperkuat dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Ulfi candra ayuningtyas tahun  2011  tentang  Hubungan  Paritas Dengan  Keteraturan  Kunjungan  Antenatal Care  Di  Bps  Farida  Hajri  Surabaya  yang menunjukkan  bahwa  hasil  penelitian didapatkan dari 33 responden, 9 responden primigravida 77,8  persen  melakukan  ANC dengan  teratur,  dari   21  responden multigravida 85,7  persen  melakukan kunjungan  ANC  secara tidak  teratur, dan  3 responden grandemultigravida 100  persen tidak  teratur  melakukan  kunjungan  ANC. Hasil  statistik mann  whitney dengan diperoleh  hasil  ρ  =  0,001  dengan  angka kemaknaan  α  =  0,05,  maka  Ho  ditolak berarti  ada  hubungan  paritas  dengan keteraturan kunjungan ANC. Dapat disimpulkan bahwa semakin rendah paritas, semakin teratur melakukan kunjungan ANC.

## 3.2.3 Pendidikan
Berdasarkan dari hasil penelitian didapatkan  bahwa  sebagian  besar  dari responden  dengan  pendidikan  rendah  (SD dan  SMP)  sebanyak  26  orang  (66,7  %)  dan sebagian  kecil  dari  responden  pendidikan tinggi  (Tamat  SMA  dan  PT  )  sebanyak  13 orang  (  33,3  %).  Dari  hasil uji  chi  square didapat nilai p = 0,719 > 0,05 (α) artinya Ho diterima Ha ditolak, maka dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan antara  pendidikan  dengan  kepatuhan
terhadap  standar  kunjungan antenatal care.
Hal ini bertentangan dengan Adiwiharyanto (2008) mengungkapkan
terdapat hubungan antara tingkat pendidikan  ibu  hamil  dengan  keteraturan pemeriksaan  kehamilan.  Penelitian  lain yang dilakukan oleh Watti (2011) menyatakan  pendidikan  yang  tinggi  maka pengetahuan  yang  dimiliki  akan  semakin baik  baik  dan  mempengaruhi  seseorang dalam menerapkannya terhadap pelaksaaan pemanfaatan antenatal care.
Dapat  disimpulkan  bahwa  pendidikan tidak  mempengaruhi  ibu  hamil  di  BPS  ”X” tidak  memeriksakan  kehamilannya  secara teratur walaupun dilihat dari hasil penelitian  sebagian  besar  responden berpendidikan  rendah  (SD  dan  SMP Sederajat).
3.2.4 Status Ekonomi
Berdasarkan hasil dari penelitian didapatkan bahwa sebagian dari responden dengan  status  ekonomi  tinggi  sebanyak  23 orang  (59,0  %)  dan  sebagian  kecil  dari responden  dengan  status  ekonomi  rendah sebanyak  16  orang  (41,0  %).  Dari  hasil uji chi  square dinyatakan  tidak  ada  hubungan antara  status  ekonomi  dengan  standar kunjungan antenatal  care. Hal  ini  dapat dilihat dari hasil uji statistik yang diperoleh nilai p =  0,086  >  0,05  (α)  artinya  Ho diterima.
Hal  ini  bertentangan  dengan  teori Bobak, Lowdermilk dan Jensen, (2004) yang mengatakan Tingkat ekonomi akan berpengaruh terhadap kesehatan, keluarga dengan tingkat ekonomi yang rendah tidak mampu  untuk  menyediakan  dana  bagi pemeriksaan  kehamilan,  masalah  yang timbul  pada  keluarga  dengan  tingkat ekonomi  rendah  yaitu  ibu  hamil  akan kekurangan energy dan protein.
Jika  dilihat  dari  hasil  penelitian  status ekonomi sebagian dari responden berstatus  ekonomi  tinggi  yang  seharusnya dengan  status  ekonomi  tinggi  ibu  hamil lebih  bisa  memeriksakan  kehamilannya secara  teratur  atau  sesuai  standar.  Dapat disimpulkan status ekonomi bukanlah salah satu penyebab responden tidak
memeriksakan kehamilannya secara
teratur. 3.2.5 Pekerjaan Berdasarkan dari hasil penelitian didapatkan bahwa sebagian dari responden adalah  tidak  bekerja  sebanyak  20  orang (51,3  %)  dan  sebagian  lagi  dari  responden yang  bekerja  sebanyak  19  orang  (  38  %). Dari  hasil uji  chi  square menyatakan  ada hubungan antara pekerjaan dengan kepatuhan  terhadap  standar  kunjungan antenatal  care. Hal  ini  dilihat  dari  nilai p = 0,042 < 0,05 (α) artinya Ho ditolak.
Secara statistik uji chi square menyatakan ada hubungan antara pekerjaan  dengan  standar  kunjungan antenatal  care ,  hal  ini  sependapat  dengan teori  Roesli  (2007)  yang  mengatakan pekerjaan  merupakan  suatu  kegiatan  yang rutin  dilakukan  seorang  dengan  tujuan untuk  mendapatkan  penghasilan  guna memenuhi  kebutuhan  hidup  sehari  –  hari. Namun ibu yang sibuk  bekerja sering tidak memperdulikan kehamilannya sehingga ibu tidak  rutin  memeriksakan  kehamilannya, bekerja bukan alasan untuk tidak memeriksakan kehamilannya minimal 4 kali pemeriksan  yaitu  1  kali  pada  trimester pertama,  1  kali  di  trimester  kedua  dan  2 kali pada trimester ketiga.
Pekerjaan  ibu  merupakan  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  kunjungan antenatal care. Ibu yang bekerja mempunyai  banyak  kesibukan  sehingga tidak mempunyai waktu untuk memeriksakan  kehamilannya.  Akan  tetapi, pekerjaan tersebut memberikan akses yang lebih  baik  terhadap  berbagai  informasi termasuk kesehatan.

## 4. SIMPULAN DAN SARAN
4.1. Kesimpulan
a. Kepatuhan  terhadap  Standar  Antenatal
Care
Sebagian besar dari responden melakukan  kunjungan  antenatal  care tidak sesuai standar sebanyak 28 orang (71,8  %)  dan  sebagian  kecil  dari responden melakukan kunjungan antenatal  care sesuai  standar  hanya sebanyak 11 orang (28,2 %).
b. Karakteristik ibu hamil Usia sebagian dari responden sebanyak
23  orang  (59,0  %)  adalah  berusia  <  20 dan  >  35  tahun,  Paritas  sebagian  dari responden  sebanyak  26  orang  (66,7  %) adalah  paritas  1  dan  >  5  anak, Pendidikan  sebagian  dari  responden sebanyak  26  orang  (66,7  %)  adalah berpendidikan  rendah  (SD  dan  SMP sederajat),  Status  ekonomi  sebagian dari responden sebanyak 23 orang (59,0
%)  dengan  status  ekonomi  tinggi  dan Pekerjaan  sebagian  dari  responden sebanyak 20 orang (51,3 %) adalah tidak bekerja c. Karakteristik ibu hamil yang berhubungan dengan kepatuhan
terhadap  standar  kunjungan antenatal care adalah  karakteristik  ibu  hamil menurut  usia  dengan  nilai p 0,014  < 0,05  (α)  maka  Ho  ditolak,  paritas dengan nilai p 0,022 < 0,05 (α) maka Ho ditolak  dan  pekerjaan  dengan  nilai p 0,042 < 0,05 (α) maka Ho ditolak.

## 4.2. Saran
Bagi  petugas  kesehatan  agar  menjadi acuan  dalam  memberikan  pendidikan kesehatan dan konseling tentang kesehatan  ibu  hamil  terutama  dalam melaksanakan  kunjungan  antenatal  care sesuai standar yang telah ditetapkan yakni satu  kali  pada  trimester  I,  satu  kali  pada trimester II dan dua kali pada trimester III

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur Penelitian.  Jakarta :  PT  Rineka Cipta BKKBN.  2013. Survei  demografi  dan kesehatan Indonesia 2012 .
Bobak,  lowdermilk,  Jensen.  (2004). Buku ajar keperawatan maternitas . Jakarta : EGC. Departemen Kesehatan RI. 2003 __________. 2007 Helen, Varney. 2010. Dokumentasi Kebidanan7  Langkah  Varney  Dan SOAP . Jakarta : Salemba Medika Manuaba, Ida Bagus Gede. 2008. Pengantar Kuliah Obstetric. Jakarta
: EGC.
Mufdillah.  2009. Antenatal  Care  Focused . Jogjakarta : Nuha Medika Notoatmodjo,  Soekidjo.  2005. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  : Rineka Cipta __________ . 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta Pantikawati, Ika. 2010. Asuhan Kebidanan I  (Kehamilan) .  Yogyakarta  :  Nuha Medika Prawiroharjdo,  Sarwono.  2005. Ilmu Kebidanan .Jakarta  :  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Pudiastuti,  R.D.  2012. Asuhan  Kebidanan Pada  Ibu  Hamil    Normal  Dan Patologi .Yogyakarta : Nuha Medika Rita  Yulifah.  2009. Asuhan  Kebidanan
Komunitas, Penerbit Salemba Medika . Jakarta Rukiyah, Ai Yeyeh. 2010. Patologi Kebidanan .  Jakarta  :  Trans  Info Media Roesli,  Utami.  2007. Mengenal  Asi Eksklusif . Jakarta : Trubus Agriwidya Seksi  Kesehatan  Ibu  Dinkes  Kabupaten Kubu Raya Tahun 2012 Sugiyono. 2010. Statistika Untuk Penelitian . Bandung : Alfabeta Suharso  dan  Retnoningsih.  2005. Kamus Besar Bahasa Indonesia . Semarang : Widya Karya
Sutanto. 2010. Statistik Kesehatan . Jakarta : Rajawali Pers Suyanto. 2008. Riset Kebidanan Metodologi Dan Aplikasi . Jogjakarta : Mitra Cendikia Press
Wheeler,  Linda.  2004. Buku  Saku  Asuhan Pranatal dan Pascapartum. Jakarta
: Buku Kedokteran  EGC.
Adi  wiharyanto,  K.  2008.  Juli  9,2013.
Hubungan Antara Tingkat Pendidikan  Ibu  Hamil  Dengan Keteraturan Pemeriksaan Kehamilan . Skripsi Universitas muhamadiyah Surakarta. http://etd.eprints.ums.ac.id/4113/
Bidanmedika.blogspot.com/2013/08/-
behaviorurldefaultvmlo.html
Fauziah  Priani,  Ika.  2012.  Juli  9,  2013 . Faktor – faktor yang mempengaruhi  keteraturan  ibu
hamil melakukan antenatal care di puskesmas  cimanggis  kota  depok . Skripsi Universitas Indonesia.
http://lontar.ui.ac.id/file?file=digit al/20308827-s%2043115-faktor- faktor-full%20text.pdf
Pasaribu,  S.  2005. Pengaruh  Faktor  Sosial
Budaya Dan Sosial Ekonomi Terhadap  Pemeriksaan  Kehamilan Di  Desa  Bandar  Sakti  Puskesmas Rantau  Laban  Kota  Bukit  Tinggi . Juli  9,  2013.  Skripsi.  Universitas Sumatera Utara Medan. http://repository.usu.ac.id/handle /123456789/14747 Tamaka, Cein. 2013. Hubungan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Dengan Keteraturan Pemeriksaan Antenatal Care Di Puskesmas Bahu Kecamatan Malalayang Kota Manado .  Skripsi.  Universitas  Sam Ratulangi.
Ejournal.unsrat.ac.id/index.php.jkp/article/
download/2168/1726