Journal of Borneo Holistic Health, Volume, 5 No 2. Desember 2022 hal 122-132 P ISSN 2621-9530 e ISSN 2621-9514

## LITERATURE REVIEW: FAKTOR-FAKTOR RISIKO TERJADINYA PREEKLAMPSIA PADA IBU HAMIL
Lili Rahmawati 1 , Fiyona Ergira Amalia 2 , Mutmainnah Kahar 3 , Ervina Tri Rahayu 4 , Dhea Nurfadillah 5 , Merlina Samuel 6 , Hersanda Naia Domani Putri 7 , Desi Fitriani 8 , Gusriani Sabrin 9 , Yuni Retnowati 10 , Teresia Suminta Rotua Situmorang 11
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Borneo Tarakan, Kalimantan Utara e-mail: lilirahmawati111@gmail.com

## Abstrak
Preeklampsia merupakan komplikasi kehamilan berpotensi berbahaya yang ditandai dengan tekanan darah tinggi. Kondisi ini biasanya terjadi ketika usia kehamilan mencapai 20 minggu. Preeklampsia berdampak ketika ibu hamil dan melahirkan juga mengakibatkan masalah pasca persalinan akibat disfungsi endotel di berbagai organ. Dampak jangka panjang juga dapat  terjadi  pada  bayi  yang  dilahirkan  dari  ibu  dengan  preeklampsia.  Dengan  masih  tingginya  angka  terjadinya preeklampsia di Indonesia maupun secara global penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor risiko terjadinya preeklampsia pada ibu hamil. Bentuk penelitian ini adalah Literature Review dengan menggunakan penelusuran jurnal pada  Google  Scholar.  Kata  kunci  yang digunakan  adalah Preeklampsia;  Penyebab;  dan  Kehamilan .  Setelah  diseleksi maka didapatkan lima jurnal yang akan direview, empat jurnal merupakan cross-sectional study dan satu jurnal lainnya merupakan case control study . kesimpulan penelitian ini Faktor resiko terjadinya preeklampsia pada ibu hamil antara lain Riwayat hipertensi, Riwayat preeklampsia, usia, IMT, paritas, stress, pengetahuan, kelengkapan ANC, pola makan dan paparan asap rokok.
Kata kunci: Kehamilan; Penyebab; dan Preeklampsia

## Abstract
Preeclampsia is a potentially dangerous pregnancy complication characterized by high blood pressure. This condition usually occurs when the gestational age reaches 20 weeks. Preeclampsia has an impact when pregnant and giving birth also results in postpartum problems due to endothelial dysfunction in various organs. Long-term effects can also occur in babies born to mothers with preeclampsia. With the high rate of preeclampsia in Indonesia and globally, this study aims to determine the risk factors for preeclampsia in pregnant women. The form of this research is Literature Review by using a journal search on Google Scholar. The keywords used are Preeclampsia; Cause; and Pregnancy. After being selected, five journals will be reviewed, four journals are cross-sectional studies and one other journal is a case control study. The conclusion of this study The risk factors for preeclampsia in pregnant women include history of hypertension, history of preeclampsia, age, BMI, parity, stress, knowledge, completeness of ANC, diet and exposure to cigarette smoke. Keywords: Pregnancy; Cause; and Preeclampsia

## Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil

## Pendahuluan
Rencana Pembangunan Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025 sudah
menempatkan Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  menjadi indikator  derajat  kesehatan  serta  keberhasilan penyelenggaraan  pembangunan  Kesehatan. Selanjutnya AKI dan AKB selalu menjadi target  dan  sasaran  pembangunan  kesehatan dalam Rencana Pembangunan Jangka
Menengah (RPJMN). Pada periode RPJMN V (2020-2024),  program  percepatan  penurunan kematian  ibu  ditetapkan  sebagai  proyek prioritas  strategis  (major  project)  dalam prioritas  pembangunan  nasional  (Kemenkes, 2019).
Kematian  ibu  merupakan  peristiwa kompleks  yang  disebabkan  oleh  berbagai penyebab seperti pendarahan, preeklampsi atau eklampsi,  dan  infeksi  atau  penyakit  yang diderita  ibu  sebelum  atau  selama  kehamilan yang  dapat  memperburuk  kondisi  kehamilan (Susiana, 2019). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian
Kesehatan  menerangkan  bahwa  penyebab terbesar  AKI  di  Indonesia  adalah  32,4% hipertensi  dan/atau  preeklampsia  serta  20,3% perdarahan Post  Partum (Setyawati  et  al.,
2018).
Prevalensi  preeklampsia  di  Negara maju adalah 1,3%  -  6%, sedangkan di  Negara
berkembang  adalah  1,8%  -  18%.  Insiden preeklampsia  di  Indonesia  sendiri  adalah 128.273/tahun  atau  sekitar  5,3%  (Kepmenkes, 2017). Secara global preeklampsia juga masih merupakan  suatu  masalah,  10%  ibu  hamil diseluruh  dunia  mengalami  preeklampsia,  dan menjadi  penyebab  76.000  kematian  ibu  dan 500.000  kematian  bayi  566  setiap  tahunnya (Kemenkes, 2021).
Preeklampsia  adalah  penyakit  dengan tanda-tanda hipertensi, edema, dan proteinuria yang  timbul  karena  kehamilan.  Preeklampsia merupakan  komplikasi  kehamilan  berpotensi berbahaya yang ditandai dengan tekanan darah tinggi. Kondisi ini biasanya terjadi ketika usia kehamilan  mencapai  20  minggu  (Marmi;  A. Retno Murti Suryaningsih and Ery Fatmawaty, 2011).  Permasalahan  ini  bukan  hanya  karena preeklampsia berdampak ketika ibu  hamil dan melahirkan namun juga mengakibatkan masalah  pasca  persalinan  akibat  disfungsi endotel  di  berbagai  organ,  seperti  risiko penyakit  kardiometabolik  dan  komplikasi lainnya.  Dampak  jangka  panjang  juga  dapat terjadi  pada  bayi  yang  dilahirkan  dari  ibu dengan preeklampsia, seperti berat badan lahir rendah  karena  persalinan  prematur  atau mengalami  pertumbuhan  janin  terhambat, sehingga turut serta menyumbangkan besarnya
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
angka  morbiditas  dan  mortalitas  perinatal
(Kepmenkes, 2017).
Dibalik  itu  penyebab    sebenarnya  dari preeklampsia masih menjadi misteri (Hod et al., 2018). Dengan masih tingginya angka terjadinya  preeklampsia  di  Indonesia  maupun secara  global.  Banyak  factor  yang  mungkin bertindak sebagai penyebab terjadinya preeklampsia.  Berdasarkan  sebab  tersebut, literature  review  ini  dilakukan  untuk  melihat factor-faktor  penyebab  risiko  preeklampsia pada ibu hamil.

## Metode Penelitian
Bentuk  penelitian  ini  adalah literature review. Dengan  sumber  pencarian  literature dilakukan  dengan  penelusuran  jurnal  melalui google  Scholar.  Dalam  menelusuri  jurnal  kata kunci  yang  digunakan  adalah Preeklampsia;
Penyebab; dan Kehamilan . Dari hasil pencariaan  pada  google  Scholar,  didapatkan sebanyak 5.610 jurnal sesuai dengan kata kunci yang digunakan.
Jurnal yang direview adalah jurnal yang disaring dengan terbitkan 10 tahun terakhir, full text dan merupakan jurnal penelitiaan terjadinya preeklampsia di Indonesia.
Berdasarkan ketentuan tersebut, maka didapatkan lima jurnal yang akan diambil untuk literature review ini.

## Hasil
Dari kelima literature yang didapatkan, empat  dari  jurnal  tersebut  merupakan cross- sectional study dan satu jurnal merupakan case control  study .  Semua  litature  yang  digunakan merupakan  jurnal  yang  menggunakan  Bahasa Indonesia.    Berdasarkan  hasil  kajian  terhadap lima  jurnal  penelitian  yang  telah  ada,  maka dapat  ditampilkan  dalam  tabel  ringkasan  hasil kajian  berdasarkan  judul,  penulis,  tahun, metode, dan ringkasan hasil penelitian sebagai beikut.
Tabel. 1 Hasil Kajian Pada Literatur Yang Digunakan No Judul Penulis (Tahun) Metode Hasil 1.  Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pre Eklamsia Pada Ibu Hamil di Puskesmas Banyuanyar Surakarta (Rakhmawati & Wulandari, 2021) Nur Rakhmawati dan Yunita Wulandari (2020) Cross sectional Ada  pengaruh  yang  bermakna pengetahuan terhadap preeklampsia,  riwayat  hipertensi, kelengkapan ANC dan IMT 2 Analisis faktor-faktor yang berhubungan dengan 6 kejadian preeklampsia pada ibu hamil di rsia sitti Nurdani Darmawan A dan Cross Sectional Terdapat hubungan yang signifikan antara usia ibu, riwayat hipertensi, dan riwayat
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
khadiah 1 periode agustus- oktober 2019 (Nurdani Darmawan & Tihardimanto, 2021) Tihardimanto A (2019) preeklampsia  ibu  sebelumnya terhadap kejadian preeklampsia. 3 Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Preeklampsia Pada Ibu Hamil (Amalina et al., 2022) Nurul Amalina, Rahmi Sari Kasoema, Ainal Mardiah (2022) Cross Sectional Ada hubungan preeklampsia dengan paritas, riwayat hipertensi, kebiasaan  pola  makan,  paparan asap rokok, stress dengan preeklampsia. 4 Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Preeklampsia Pada Ibu Hamil Trimester III (Mariati et al., 2022) Piska  Mariati, Helni Anggraini, Eka Rahmawati, Suprida (2022) Cross Sectional Didapatkan  ada  hubungan  antara usia, paritas dan  IMT ibu dengan kejadian preeklampsia 5 Faktor risiko kejadian preeklamsia di RSIA SITI KHADIJAH Gorontalo (Ahmad et al., 2019) Zul Fikar Ahmad dan Siti Surya Indah N (2019) Case Control Faktor  yang  paling  berpengaruh terhadap  kejadian  preeklampsia adalah Riwayat preeklampsia

## Pembahasan

## Riwayat Hipertensi
Dalam literature review ini didapatkan 3  jurnal  yang  meneliti  tentang  adanya hubungan  preeklampsia  dengan  Riwayat hipertensi.  Diantaranya  (Rakhmawati  & Wulandari,  2021)  dengan  p  value  sebesar 0,014  <  0,05,  (Nurdani  Darmawan  & Tihardimanto, 2021) p = 0,000 <  = 0,05 dan (Amalina  et  al.,  2022)  dengan  p=0,001  yang menandaka  adanya  hubungan  antara  Riwayat hipertensi dengan kejadiaan preeklampsia.
Bila  ibu  hamil  menderita  hipertensi maka kemungkinan besar pada saat hamil ibu akan  mengalami  preeklampsia  karena  pada saat hamil tekanan darah ibu dapat meningkat sehingga menyebabkan preeklampsia (Silaban & Rahmawati, 2021).
Riwayat  hipertensi  adalah  ibu  yang pernah  mengalami  hipertensi  sebelum  hamil atau sebelum umur kehamilan 20 minggu. Ibu yang  mempunyai  Riwayat  hipertensi  berisiko lebih besar mengalami preeklampsia (Sukmawati  et  al.,  2018).  Hipertensi  yang diderita sejak sebelum hamil sudah mengakibatkan gangguan/kerusakan pada organ penting tubuh dan ditambah lagi dengan adanya  kehamilan  maka  kerja  tubuh  akan bertambah berat sehingga dapat mengakibatkan  gangguan/kerusakan  yang lebih  berat  lagi  dengan  timbulnya  odem  dan proteinuria (Sabgustina & Anjani, 2018).

## Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil

## Pengetahuan

## Dalam literature riview ini di dapatkan
2  jurnal  yang  meneliti  adanya  hubungan
preeklampsia dengan pengetahuan.
Diantaranya  (Nisa et al., 2018)  p value = 0,00 (p>0,05), (Rakhmawati & Wulandari, 2021) p value=  0,036<0,05  yang  artinya  adanya hubungan antara riwayat pengetahuan dengan kejadian preeklampsia.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  (Karlina  et  al.,  2020) didapatkan  hubungan  pengetahuan  dengan kejadian preeklampsia. Ibu dengan pengetahuan yang kurang mengenai preeklampsi mempunyai resiko terjadi preeklampsi saat hamil. Pengetahuan mengenai  kehamilan  dan  masalah  kehamilan sangat  penting,  karena  dengan  mempunyai pengetahuan  mengenai  kehamilannya,  maka mereka dapat mengetahui dan mengatasi tanda dan  gejala  dari  masalah  yang  dialaminya. Selain itu, dengan pengetahuan yang baik, ibu hamil dapat terlindungi dari kecemasan dalam menghadapi  masalah  kehamilan  sehingga tercapai  derajat  kesehatan  yang  baik  bagi  ibu hamil (Setyawati et al., 2018).

## Pola Makan

## Dalam literature riview ini didapatkan
1  jurnal  yang  meneliti  adanya  hubungan preeklamasi  dengan  pola  makan,  yaitu
(Amalina  et  al.,  2022)  p  =  0,003  QR<15,79 yang  berarti  adanya  hubungan  antara  pola makan dengan kejadian preeklampsia.
Pola  makan  adalah  suatu  cara  atau usaha  dalam  pengaturan  jumlah  dan  jenis makanan  dengan  informasi  gambaran  dengan meliputi  mempertahankan  kesehatan,  status nutrisi, mencegah atau membantu kesembuhan penyakit  (Putri,  2022).  Menjaga  pola  makan selama kehamilan ditujukam untuk pencegahan  terjadinya  Preeklampsia.  Tidak mengkonsumsi buah-buahan, tidak melakukan diet garam, tidak membatasi/sering mengonsumsi  makanan  yang  mengandung lemak,  makanan  yang  di  asinkan  serta  tidak membatasi/sering mengkonsumsi kafein seperti kopi dapat meningkatkan tekanan darah yang  di  karenakan  hal  tersebut  bisa  memicu terjadinya preeklampsia. Menjaga pola makan dengan  baik  yaitu  mengurangi  konsumsi makanan  berlemak,  asupan  garam  serta  perlu meningkatkan mengkonsumsi buah dan sayur merupakan  cara  menghindari  preeklampsia (Shella et al., 2021).

## Kelengkapan ANC
Pada  literatur  review  ini  terdapat  1 jurnal  yang  meneliti  adanya  hubungan
kelengkapan ANC dengan kejadian
preeklampsi  pada  ibu  yaitu  (Rakhmawati  & Wulandari,  2021)  didapatkan  p  value  sebesar 0,027  <  0,05  artinya  ada  hubungan  antara
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
kelengkapan  ANC  terhadap  preeklampsia dengan ibu hamil.
Antenatal
Care (ANC) merupakan pemeriksaan  kehamilan  yang  bertujuan, memantau  kemajuan  kehamilan,  memastikan kesejahteraan ibu dan tumbuh kembang janin.
Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan  fisik,  mental,  serta  sosial  ibu  dan bayi  (Wulandari  et  al.,  2022).  Seorang  ibu hamil minimal mendapatkan pelayanan antenatal  4  kali  selama  masa  kehamilannya, yaitu 1 kali pada trimester pertama, 1 kali pada trimester  kedua  dan  2  kali  pada  trimester  ke tiga  untuk  memantau  kondisi  ibu  dan  janin secara  berkala  (Primadevi  &  Indriani,  2022). Dalam hasil penelitian (Saraswati & Mardiana, 2016) bahwa kelengkapan ANC berhubungan pada  kejadian  preeklampsia  dan  di  tegaskan pada    Kementrian  Kesehatan  Direktorat Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat menyatakan bahwa melalui pemeriksaan antenatal dapat mencegah perkembangan preeklampsia, karena salah satu tujuan  dari  pemeriksaan  antenatal  adalah mengenali secara diri adanya penyulit-penyulit atau  komplikasi  yang  terjadi  pada  masa kehamilan (Kemenkes, 2021)

## Stress
Pada  literatur  review  ini  terdapat  1 jurnal  yang  meneliti  adanya  hubungan  stress dengan kejadian preeklampsia pada ibu hamil
yaitu  penelitian  (Amalina  et  al.,  2022) mengungkapkan  adanya  pengaruh  Kejadian Stres terhadap kejadian Preeklampsia pada ibu hamil (nilai p = 0.004) dengan hasil Odd Ratio 4,103.
Stres  merupakan  suatu  kondisi  yang terjadi  karena  adanya  perubahan  lingkungan yang  dianggap  sebagai  suatu  hal  yang mengancam  atau  merusak  keseimbangan mental  seseorang  (Pusparini  et  al.,  2021). Salah satu faktor resiko terjadinya preeklampsia  adalah  stress.  Preeklampsia dipicu  karena  Stres  akan  mengaktifkan hipotalamus,  kemudian  melepaskan  rantai peristiwa  biokimia  yang  mengakibatkan desakan adrenalin dan non adrenalin ke dalam sistem  dan  setelah  itu  diikuti  oleh  hormon kortisol dan CRH sehingga akan menyebabkan ketengangan otot hingga terjadi vasokontriksi atau  kontraksi  pada  dinding  otot  yang  akan menyumbat aliran darah.  Maka tekanan darah akan meningkat denyut jantung meningkat dan sirkulasi  darah  pada  utero  plasenta  menurun yang  mengakibatkan  hipoksia  plasenta  dan disfungsi endotel hingga terjadilah hipertensi, edema, peningkatan proteinuria pada ibu yang merupakan  tanda-tanda  dari  preeklamsi.  Jika stress  dialami  terus-menerus,  tubuh  tetap dalam keadaan aktif secara psikologis dengan hormone  stress  adrenalin  dan  kortisol  yang berlebihan, meningkatnya kortisol akan melumpuhkan sistem kekebalan tubuh
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
sehingga  tubuh  ibu  hamil  menjadi  rentan terhadap  berbagai  penyakit  dan  gangguan seperti,  preeklampsia.  Sehingga  pada  ibu hamil dengan stress dapat cenderung meningkatkan  resiko  terjadinya  preeklampsia (Khayati  &  Veftisia,  2018)  (Pusparini  et  al., 2021).

## Paritas
Terdapat 2 jurnal yang meneliti adanya
hubungan paritas dengan kejadiaan preeklampsia  diantaranya  (Amalina  et  al., 2022)  dengan  (p=0,002)  dan  (Mariati  et  al., 2022) dengan p value=0,000 yang berarti ada hubungan  anatara  paritas  dengan  kejadian preeklampsia pada ibu hamil.
Paritas  sendiri  merupakan  banyaknya jumlah  anak  yang  telah  dihasilkan  oleh  sang ibu  (Tarigan  &  Yulia,  2018)  .  Paritas merupakan salah faktor resiko yang bertautan dengan    munculnya    preeklampsia.  Bila dibandingkan  dengan  multipara,  ukuran terjadinya preeklampsia nullipara lebih tinggi, terkhusus  untuk  nullipara  muda.  Efek  dari paritas  besar  karena  nyaris  20%  nulipara mengalami  hipertensi    sebelum,    selama bersalin,  atau masa nifas dari pada multipara tampaknya  terjadi  karena  terpapar  villi khorialis untuk  pertama  kalinya. Paritas salah satu  faktor  risiko  yang  berikatan  dengan munculnya  preeklampsia  (Transyah,  2018). Semakin  sering  ibu  melahirkan  anak  maka resiko  besar  juga  mengalami  preeklampsia
karena  ibu  mengalami  peregangan  rahim berlebih  menyebabkan  iskemia  berlebihan yang dapat menyebabkan preeklamsia sedangkan  pada  pada  kehamilan  pertama, merupakan  pengalaman  pertama  bagi  organ- organ tubuh ibu untuk melakukan penyesuaian kehamilan  sehinga  lebih  beresiko  mengalami preeklampsia (Agustina et al., 2022).

## Usia
Di  dalam  literature  review  ini  di dapatkan  2  jurnal  yang  meneliti  adanya hubungan preeklampsia dengan usia ibu hamil diantaranya (Nurdani
Darmawan &
Tihardimanto,  2021)  dengan  nilai  p  value  = 0,592 dan (Mariati et al., 2022) dengan p value =0,000  yang  membuktikan  bahwa  dapat dipastikan  adanya  hubungan  antara  usia  ibu dengan kejadian preeklampsia.
Usia adalah bagian penting dari status reproduksi.  Usia  berkaitan  dengan  bertambah atau  berkurangnya  kerja  tubuh  sehingga mempengaruhi  status  kesehatan  seseorang. Kehamilan terbaik adalah saat usia wanita ada di kisaran 20-35 tahun (Laura et al., 2021).
Pada  usia  <20  tahun,  ukuran  uterus belum  mencapai  ukuran  normal  untuk kehamilan yang sehat, sehingga kemungkinan terjadinya  gangguan  kehamilan  lebih  besar. Pada  usia  >  35  tahun  terjadi  tahun  terjadi proses degeneratif yang mengakibatkan perubahan  struktural  dan  fungsional  pada periferal  pembuluh  darah,  sehingga  lebih
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
rentan terjadi preeklampsia (Arwan & Sriyanti,

## 2020).

## Paparan asap rokok
Pada  literatur  review  ini  terdapat  1 jurnal yang meneliti adanya hubungan paparan asap rokok dengan kejadian preeklampsia pada ibu  hamil  yaitu  penelitian  (Amalina  et  al., 2022)  mengungkapkan  adanya  pengaruh paparan  asap  rokok  terhadap  kejadian Preeklampsia  pada  ibu  hamil  dengan  nilai  p value = 0,003.
Ibu  hamil  yang  terpapar  asap  rokok berisiko  2  kali  lebih  besar  mengalami preeklampsia dibandingkan dengan yang tidak terpapar  asap  rokok  (Nisa  et  al.,  2018).
Berbagai  kandungan  yang  terdapat  didalam asap rokok berbahaya bagi Kesehatan ibu dan janin,  seperti  karbonmonoksida  dan  nikotin. karbonmonoksida  memiliki  afinitas  lebih tinggi  dalam  mengikat  Hb  dibandingkan dengan oksigen. Hal ini menyebabkan iskemia plasenta  sehingga  terjadi  disfungsi  endotel yang  memacu  peningkatan  permeabilitis vaskular  sehingga  terjadi Preeklampsia.
Nikotin  dalam  produk  tembakau  memacu sistem  saraf  untuk  melepaskan  zat  kimia sehingga  dapat  menyempitkan  pembuluh darah dan menyebabkan tekanan darah tinggi serta Preeklampsia pada ibu hamil (Amalina et al., 2022).
IMT
Terdapat  dua  jurnal  yang  meneliti adanya  hubungan  IMT  dengan  kejadian preeklampsia  pada  ibu  hamil  antara  lain (Rakhmawati  &  Wulandari,  2021)  dengan  p value sebesar 0,013 dan (Mariati et al., 2022) dengan  p  value=  0,000  yang  menandakan adanya hubungan antara IMT dengan kejadiaan preeklampsia pada ibu hamil.
Indeks Massa Tubuh merupakan salah satu faktor risiko yang menyebabkan preeklampsia. IMT yang berlebih berhubungan  dengan  menurunnya  perfusi organ akibat vasospasme dan aktivasi endotel. Pada ibu hamil terjadi disfungsi endotel yang disebabkan  oleh  adanya  IMT  berlebih  atau obesitas.  Terjadinya  Preeklampsia  melalui mekanisme hiperleptinemia, sindroma metabolik,  reaksi  inflamasi  serta  peningkatan stress oksidatif yang berujung pada kerusakan dan disfungsi endotel.  Selain itu menurunnya produksi  dan  sekresi  oksida  nitrak  yang menyebabkan ketidakseimbangan faktor vasokonstriktor  dan  vasodilator,  hal  ini  akan meningkatkan  tekanan  darah  ibu  (Handayani
& Nurjanah, 2021) (Rafida et al., 2022).

## Riwayat Preeklampsia
Pada literature riview terdapat 2 jurnal yang  meneliti  adanya  hubungan  riwayat preeklampsia  dengan  kejadian  preeklampsia pada  ibu  diantaranya  (Nurdani  Darmawan  & Tihardimanto,  2021)  dengan  nilai  p  =  0,021 dan (Ahmad et al., 2019) dengan nilai p= 0,001
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
yang berarti ada hubungan riwayat preeklampsia  dengan  kejadian  preeklampsia pada ibu hamil.
Riwayat preeklampsia dapat memicu terjadinya kecemasan. Dengan adanya kecemasan  tersebut  dapat  menyebabkan tejadinya  peningkatan  tekanan  darah  ibu karena tubuh akan merespon kecemasan yang ditandai dengan peningkatan hormone adrenalin, sehingga memicu terjadinya preeklampsia  (Hardianti  &  Mairo,  2018).
Teori  lain  menunjukkan  Ibu  hamil  dengan riwayat preeklampsia terdapat kecenderungan diwariskan,  preeklampsia  sebagai  penyakit
yang  diturunkan  pada  anak  atau  saudara perempuan. Riwayat preeklamsia pada kehamilan  sebelumnya  merupakan  salah  satu fakor pendukung terjadinya preeklamsia pada kehamilan (Fatkhiyah et al., 2018).

## Kesimpulan
Faktor resiko terjadinya preeklampsia pada ibu hamil  antara  lain  riwayat  hipertensi,  riwayat preeklampsia,  usia,  IMT,  paritas,  stress, pengetahuan,  kelengkapan  ANC,  pola  makan dan  paparan  asap  rokok.    Riwayat  hipertensi merupakan  faktor  resiko  yang  paling  banyak dibahas dalam penelitian ini.

## Referensi
Agustina, P. M., Sukarni, D., & Amalia, R. (2022). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Preeklamsia  di  RSUD  Martapura Okut Tahun 2020. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 22 (3), 1389–1394.
https://doi.org/10.33087/jiubj.v22i3.2513
Ahmad,  Z.  F.,  Surya,  S.,  &  Nurdin,  I.  (2019).
Faktor Risiko Kejadian Preeklamsia Di Rsia Siti Khadijah Gorontalo. Jurnal Ilmiah Media Publikasi Ilmu Pengetahuan Dan Teknologi ,
8 , 150–162.
Amalina,  N.,  Kasoema,  R.  S.,  &  Mardiah,  A.
(2022). Faktor Yang Mempengaruhi
Kejadian  Preeklampsia  Pada  Ibu  Hamil.
Voice Of Midwifery , 12 , 8–23.
Arwan,  B.,  &  Sriyanti,  R.  (2020).  Relationship between Gravida Status , Age , BMI ( Body
Mass  Index  )  and  Preeclampsia. Andalas Obstetric And Gynecology Journal , 4 (1), 13–
21.
Fatkhiyah,  N.,  Kodijah,  K.,  &  Masturoh,  M.
(2018).  Determinan  Maternal  Kejadian
Preeklampsia:  Studi  Kasus  di  kabupaten
Tegal,  Jawa  Tengah. Jurnal  Keperawatan
Soedirman , 11 (1),
53.
https://doi.org/10.20884/1.jks.2016.11.1.642
Handayani, S., & Nurjanah, S. (2021).  Hubungan Indeks  Massa  Tubuh  Dengan  Kejadian Preeklamsia Pada Ibu Hamil Di Rsud Trikora Salakan. Jurnal  Kebidanan , XIII (2),  212– 221.
Hardianti,  F.  A.,  &  Mairo,  Q.  K.  N.  (2018).
Kecemasan,  Riwayat  Preeklampsia  dan Kejadian  Preeklampsia  Pada  Ibu  Hamil Multigravida. Journal  of  Applied  Nursing (Jurnal  Keperawatan  Terapan) , 4 (1),  21. https://doi.org/10.31290/jkt.v(4)i(1)y(2018). page:21-26
Hod,  M.,  Di  Renzo,  G.  C.,  Jovanovic,  L.  G.,  De Leiva, A., & Langer, O. (2018). Textbook of Diabetes  and  Pregnancy .  CRC  Press. https://books.google.co.id/books?id=UxNjD AAAQBAJ
Karlina, K., Budiana, N. G., Surya, G. N. H. W., & Manuaba,  I.  B.  G.  F.  (2020).  Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Tentang
Preeklampsia. Jurnal Medika Udayana , 9 (8),
59–64.
Kemenkes. (2019). Analisis RKP dan Pembicaraan Pendahuluan  APBN. Angewandte  Chemie International Edition, 6(11), 951–952. , 3 (2),
1.
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
https://www.neliti.com/id/publications/2182 25/kemajuan-teknologi-informasi-dan- komunikasi-dalam-industri-media-di- indonesia%0Ahttp://leip.or.id/wp- content/uploads/2015/10/Della- Liza_Demokrasi-Deliberatif-dalam-Proses- Pembentukan-Undang-Undang-di-Indonesia Kemenkes. (2021). Peringatan Hari Preeklampsia 2021 .
https://promkes.kemkes.go.id/peringatan- hari-preeklamsia-sedunia-2021 Kepmenkes. (2017). Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor Hk.01.07/Menkes/91/2017 Tentang Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata
Laksana Komplikasi Kehamilan . 1–14.
Khayati,  Y.  N., &  Veftisia,  V.  (2018).  Hubungan Stress dan Pekerjaan Dengan Preeklampsia di
Wilayah  Kabupaten  Semarang. Indonesian Journal of Midwifery (IJM) , 1 (1). https://doi.org/10.35473/ijm.v1i1.38
Laura,  C.,  Hutasoit,  E.  S.  .,  &  Eyanoer,  P.  C.
(2021).  Hubungan  Usia  Ibu  Hamil,  Paritas Dan  Kunjungan  Asuhan  Antenatal  Dengan Kejadian  Preeklampsia. Jurnal  Kedokteran Methodist , 14 (2).
Mariati,  P.,  Anggraini,  H.,  Rahmawati,  E.,  & Supridah. (2022). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Preeklampsia Pada Ibu Hamil Trimester III . 7 , 246–258.
Marmi;  A.  Retno  Murti  Suryaningsih  and  Ery Fatmawaty.  (2011). Asuhan  Kebidanan Patologi .
Nisa,  R.,  Kartasurya,  I.  K.,  &  Siti,  F.  (2018).
Asupan  Vitamin  D,  Obesitas  dan  Paparan Asap Rokok sebagai Faktor Risiko
Preeklampsia . 6 , 204–209.
Nurdani  Darmawan,  A.,  &  Tihardimanto,  A.
(2021). Analisis Faktor-Faktor Yang
Berhubungan Dengan Kejadian Preeklampsia Pada  Ibu  Hamil  Di  Rsia  Sitti  Khadiah  1 Periode  Agustus-Oktober  2019. Humantech Jurnal Ilmiah Multi Disiplin Indonesia , 1 (2), 187–194.
Primadevi, I., & Indriani, R. (2022). Faktor-faktor yang  Mempengaruhi  Preeklampsia  pada
Kehamilan Primigravida. Majalah Kesehatan Indonesia , 3 (1), 19–16. https://doi.org/10.47679/makein.202242
Pusparini,  D.  A.,  Kurniawati,  D., &  Kurniyawan, E. H. (2021). Hubungan Tingkat Stres dengan Kualitas  Tidur  pada  Ibu  Preeklamsi  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tempurejo- Jember. Pustaka  Kesehatan , 9 (1),  16. https://doi.org/10.19184/pk.v9i1.16139 Putri, I. L. (2022). Analisis Determinan Hipertensi Pada  Ibu  Hamil  Di  Kabupaten  Pinrang.  In Universitas Hasanuddin .
Rafida, M., Mochtar, N. M., Ariningtyas, N. D., & Anas,  M.  (2022).  Hubungan  Usia,  Indeks
Masa  Tubuh,  Dan  Gravida  Padaibu  Hamil Dengan  Preeklampsia  Di  Rumah  Sakit Muhammadiyah Surabaya. Surabaya
Biomedical Journal , 1 (3), 202–213.
Rakhmawati, N., & Wulandari, Y. (2021). Faktor- Faktor  yang  Mempengaruhi  Pre  Eklamsia pada  Ibu  Hamil  di  Puskesmas  Banyuanyar Surakarta. Jurnal Kesehatan Madani Medika , 12 (01), 59–67.
Sabgustina,  P.  V.,  &  Anjani,  A.  D.  (2018).
Hubungan Riwayat Hipertensi dengan Kejadian  Preeklampsia  pada  Ibu  Bersalin  di RSUD Embung Fatimah Kota Batam Tahun 2017. Kebidanan , 8 (3), 1–6.
Saraswati,  N.,  &  Mardiana,  M.  (2016).  Faktor Risiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Preeklampsia  Pada  Ibu  Hamil  (Studi  Kasus Di  Rsud  Kabupaten  Brebes  Tahun  2014). Unnes  Journal  of  Public  Health , 5 (2),  90. https://doi.org/10.15294/ujph.v5i2.10106 Setyawati, A., Widiasih, R., & Ermiati, E. (2018). Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kejadian Preeklampsia Di Indonesia. Jurnal Perawat Indonesia , 2 (1), 32. https://doi.org/10.32584/jpi.v2i1.38
Shella, A., Siska, D., & Eka, H. (2021). Hubungan
Pola Makan, Paritas, Dan Sikap Ibu Dengan Kejadian  Preeklampsia  Di  Rsud  Kuala Pembuang Kabupaten Seruyan Tahun 2021 .
18 .
Silaban,  T.  D.  S.,  &  Rahmawati,  E.  (2021). Hubungan riwayat hipertensi, riwayat keturunan  dan  obesitas  dengan  kejadian preeklamsi  pada  ibu  hamil. Journal  Of Midwifery Science , 1 (1), 104–115.
Sukmawati, Mamuroh, L., & Nurhakim, F. (2018).
Preeklampsia di Ruangan Kalimaya RSU dr Slamet  Garut. Prosisding  Seminar  Nasional Dan Diseminasi Penelitian Kesehatan , April ,
115–118.
Susiana,  S.  (2019). Angka Kematian Ibu : Faktor Penyebab Dan Upaya Penanganannya .
Tarigan,  R.  A.,  &  Yulia,  R.  (2018).  Parity Relationship  With  the  Occurrence  of Preeclampsia in Pregnant Women Hubungan
Lili Rahmawati. Literature Review: Faktor-Faktor Risiko Terjadinya Preeklampsia Pada Ibu Hamil
Paritas Dengan Kejadian Preeklampsia Pada Ibu Hamil. Journal of Health | , 105.
Transyah,  C.  H.  (2018).  Hubungan  Umur  Dan Paritas  Ibu  Bersalin  Dengan  Kejadian  Pre- Eklampsia. Human  Care  Journal , 3 (1). https://doi.org/10.32883/hcj.v3i1.100 Wulandari,  D.,  Riski,  M.,  &  Indriani,  P.  L.  N.
(2022).  The  Relationship  Between  Obesity, Dietary Habit And Antenatal Care Coverage Of Antenatal Care Visits With The Incidence
Of Preeclampsia On Third Semester Pregnant
Women. Jurnal Kebidanan Indonesia , 13 (1), 51–60.