## PERILAKU SEKSUAL DAN PERSEPSI PEMAKAIAN KONDOM PADA LAKI- LAKI PENGGUNA NAPZA STIMULAN  DI KOTA SEMARANG
Ratna Dewi Handayani 1 Email : ratna12-20@yahoo.co.id
1 Akademi Kebidanan Bhakti Pertiwi Pemalang, Jl. Ahmad Yani No. 48 Kec. Pemalang, Kab. Pemalang, Jawa Tengah Kode Pos 52312 Telp. (0284) 322011

## Abstrak
Penelitian penularan IMS dan HIV/AIDS melalui hubungan seksual pada pengguna napza suntik yang  dilakukan  oleh  Pusat  penelitan  Unika  Atmajaya  menjelaskan  bahwa  penasun  menyadari menggunakan  kondom  saat  berhubungan  seksual  merupakan  pencegahan  terbaik,  tetapi  penggunaan kondom  secara  konsisten  baru  mencapai  19-40%  dan  dilakukan  hanya  pada  pasangan  komersial, sedangkan pada pasangan tetap tidak dilakukan. Pada penelitian ini subyek penelitian dikhususkan pada pengguna  napza  stimulan  mengingat  efek  yang  ditimbulkan  salah  satunya  adalah  peningkatan  gairah seksual dan perilaku seksual bebas, tujuan penelitian mengetahui perilaku seksual dan persepsi pemakaian kondom  pada  laki-laki  pengguna  napza  stimulan    di  kota  Semarang.      Penelitian  dilaksanakan  dengan metode  kuantitatif-explanatory  research  pendekatan  cross  sectional  kepada  seluruh  pengguna  napza stimulan yang ada dikota Semarang. Hasil penelitian menunjukkan 43 orang responden pengguna shabu- sabu  dan  extacy  dimana  36  diantaranya  hanya  menggunakan  extacy  saja.    Mereka  melakukan  kegiatan seksual  dalam  satu  bulan  terakhir;  dengan  pekerja  seks  komersial  90.7%,  pasangan  kasual  74.4%  dan padangan  tetap  34,9%.  Pada  upaya  pencegahan  IMS  mereka  menggunakan  kondom  secara  konsisten 55.8%,  dan  tidak  menggunakan  kondom  secara  konsisten  sebanyak  44.2%.  Analisis  bivariat  penelitian bermakna  pada  persepsi  manfaat  dan  persepsi  kemampuan  diri.  Sedangkan  penelitian  tidak  bermakna pada  persepsi  kerentanan  dan  persepsi  keparahan    Analisis  multivariat  memperlihatkan  tidak  adannya pengaruh variabel independen kepada variabel dependen.
Kata Kunci : Perilaku, Seksual, Persepsi.
1. Pendahuluan
Laporan oleh Badan Narkotika
Nasional  sampai  akhir  2012  sejumlah  3.8 juta  pecandu,  dimana  4.7%  (921.695) merupakan  pelajar  dan  mahasiswa 3). Survai cepat penasun (SCP) oleh KPA tahun 2010 kepada  1470  responden  dari  7  kota dilaporkan    estimasi  penasun  di  Jawa Tengah    sejumlah  3.335  s/d  8.241  orang yang  merupakan  peringkat  empat  setelah DKI  Jakarta,  Jawa  Barat  dan  Jawa  Timur. Salah  satu  kota  yang  diteliti  adalah Semarang  dengan  jumlah  sampel  yang diambil 170 penasun, hasilnya karakteristik responden  berdasar  jenis  kelamin  laki-laki 97.6%-perempuan  2.4%,  pendidikan  SD (1,4%),  SMP  (6,7%),  SMA  70.3%,  PT (18.6%). Napza yang paling sering
digunakan heroin (32.8%), subutex (32.5%) dan  mariyuana,  benzodiazepin,  metadhon dll (34.7%) 5) . Data dari Direktorat Narkoba Polda  Jateng  tahun  2011  pengguna  Napza di  Semarang  mencapai  828  orang,  dengan
distribusi usia kurang dari 15 tahun 1 orang, usia 16-19 tahun 54 orang, usia 20-24 tahun 116 orang, usia 25-29 tahun 236 orang dan usia lebih dari 30 tahun 421 orang 6) Pusat  Penelitian  HIV/AIDS  Unika Atmajaya  melakukan  penelitian  di  10  kota dari 6 propinsi pada tahun 2010 didapatkan hasil  sebagian  besar  penasun  meyakini napza  memberikan  efek  positif  dalam hubungan seksual, seperti tahan lama, lebih berani/percaya  diri  dan  lebih  bergairah. Perilaku  hubungan  seksual  pertama  kali dilakukukan  umumnya  dengan  pacarnya, karakteristik  perilaku  seksual  dalam  hidup penasun memiliki hubungan seksual dengan berbagai  pasangan,  antara  lain;  pasangan tetap  (suami/istri/pacar),  pasangan  kasual (singkat/sewaktu-waktu/bisa  teman  atau kenalan) dan pasangan komersial (menjual/membeli seks pada WPS/LSL/Waria/dll) 4) .  Laporan  Program Penanggulangan  HIV/AIDS  pada  penasun tahun  2009  oleh  FHI  ASA  hanya  20%
penasun  tidak  memiliki  pasangan  seksual, 80%  penasun  aktif  secara  seksual;  tiga perempatnya  memiliki  pasangan  tetap dalam  satu  tahun  terakhir  dan  rata-rata hubungan  seks  perminggu  sebanyak  3  kali, 3-7%  memiliki  pasangan  kasual  dimana dalam  satu  tahun  rata-rata  berhubungan seks  dengan  3  orang  berbeda,  dan  32% penasun memiliki pasangan komersial; 83% menjual seks (86% laki-laki), 17% membeli seks(semuanya  laki-laki).  Dilihat  dari pasangan  seksual  52%  penasun  seksual aktif  dalam  satu  tahun  terakhir  memiliki lebih  dari  satu  jenis  pasangan  seksual. Sementara  pada  penggunaan  kondom  pada pasangan  tetap  35%,  pasangan  kasual  47% dan pasangan komersial 51% 13) . STBP  2011  bertujuan  mengetahui prevalensi  HIV  dan  IMS  pada  populasi beresiko tinggi, mengetahui tingkat pengetahuan  tentang  HIV/AIDS,  perilaku beresiko  tertular/menularkan  HIV  dan cakupan  intervensi  program  pada  populasi beresiko  tinggi  dan  populasi  rawan  (sopir truk,  pelaut,  tenaga  bongkar  muat  dan tukang  ojeg).  Ringkasan  hasilnya  pada penasun  antara  lain;  prevalensi  HIV tertinggi  (41%),  perilaku  membeli  seks (24%),  menjual  seks  (4%),  perilaku menyuntik dalam seminggu terakhir dengan setting  basah    (53%)-meminjamkan  jarum (14%)-bergantian  jarum  (9%),  perilaku pemakaian  kondom  urutan  dua  terendah, pengetahuan komprehensif tentang HIV/AIDS  tertinggi  (44%),  informasi tentang  HIV/AIDS  diakses  paling  tinggi oleh  penasun  dari  petugas  lapangan  (76%) dan  sasaran  yang  paling  banyak  berdiskusi dalam  tiga  tahun  terakhir,  sedangkan  pada cakupan  program  pembagian  kondom  pada penasun tidak ditanyakan. Dengan demikian kesimpulan pada perilaku penggunaan  kondom  masih  rendah  tidak sebanding dengan pengetahuan komprehensif dan cakupan program sehingga  prevalensi  penularan  HIV  masih tinggi 6 .

## 2. Metode Penelitian
Penelitian  ini  adalah explanatory research 15) dengan  pendekatan cross sectional 16) . Penelitian  dilaksanakan  pada
tahun 2014 pada populasi laki-laki pengguna  NAPZA  stimulan  di  Kota Semarang  yang  berjumlah  47  orang. Sampel yang digunakan sejumlah 43 orang. Cara  pengambilan  sampel  seluruh  populasi tetapi  yang  memenuhi  kreteria  inklusi hanya  43  orang.    Variabel  independen dalam  penelitian  ini  adalah  frekuensi hubungan  seksual  dalam  satu  bulan, pasangan seksual dan  persepsi kerentanan, persepsi  keparahan,  persepsi  manfaat  serta persepsi kemampuan diri. Sedangkan variabel  dependennya  adalah  perilaku seksual.  Alat  penelitian  yang  digunakan adalah kuisioner, pengumpulan data dilakukan  dengan  metode  wawancara  dan dilakukan dengan mendatangi setiap responden. Hasil penelitian dianalisis secara univariat,  bivariat  dan  multivariat.  Analisis bivariat  menggunakan  uji  Chi  Square, sedangkan analisis
multivariat
menggunakan regresi logistik 16) .
3. Hasil Dan Pembahasan
A. Perilaku sekual dan  penggunaaan kondom Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  prosentase  perilaku  seksual pengguna  napza  stimulan dalam  satu  bulan terakhir;  dengan  pekerja  seks  komersial 90.7%,  pasangan  kasual  74.4%  dan padangan  tetap  34,9%.  Pencegahan  IMS dilakukan  dengan  menggunakan  kondom mencapai  55.8%    (24  orang),  dan  yang belum  menggunakan  kondom  sebanyak 44.2%  (19  orang).  Hal  ini  kemungkinan disebabkan oleh resiko penularan HIV yang sudah  sadari  penuh  oleh  pengguna  napza stimulan  terkait  dengan  efek  napza  yang digunakan  meningkatkan  gairah  seksual yang berpotensi terjadinya perilaku seksual beresiko.
Tabel 1. Pasangan seksual  satu bulan terakhir
N o Pernyata an Pakai Kondo m Tidak Kondo m Tidak Sex f % f % f %
1 Hubungan seks dengan PSK a. Sebu lan terak hir 3 0 69 .8 9 20 .9 4 9. 3 b. Seks terak hir 2 6 60 .4 1 3 30 .3 4 9. 3 2 Hubungan seks dengan pasangan tidak tetap/Kasual a. Sebu lan terak hir 2 4 55 .8 8 18 .6 1 1 25 .6
b. Seks terak hir 2 5 58 .1 1 1 25 .6 7 16 .3 3 Hubungan seks dengan pasangan tetap. a. Sebu lan terak hir 9 20 .9 6 14 .0 2 8 65 .1 b. Seks terak hir 8 18 .6 7 16 .3 2 8 65 .1 Sesuai dengan penelitian oleh PUSLIT HIV/AIDS Unika Atmajaya bahwa penggunaan  kondom  pada  penasun  secara konsisten  baru  mencapai  19-40%,  data STBP  2007  dan  2011 6) di  Semarang  juga menyebutkan  bahwa  penggunaan  LJSS  di Semarang  termasuk  baik,  tetapi  perilaku penasun  dalam  hal  pengetahuan  penularan HIV  dari  penggunaan  jarum  suntik  dan hubungan  seksual  dengan  penggunaan kondom  dapat  dikatakan  kurang  baik. Dengan  demikian  hasil-hasil  penelitian tentang  perilaku  pemakaian  kondom  pada pengguna  napza  suntik  hampir  sama hasilnya    dengan  yang  terjadi  pada pengguna napza stimulan.
B. Karakteristik responden berdasar status HIV Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan prosentase status HIV
pengguna  napza  stimulan  yang  paling banyak  adalah  negatif    yaitu  83,7%.  Hasil analisis  bivariat  menunjukkan  antara  status HIV  dengan  perilaku  pemakaian  kondom konsisten  pada  pengguna  napza  stimulan diperoleh  hasil p  value  0.597 yang  berarti lebih besar dari 0,05. Oleh karena p value < 0,05 maka tidak ada hubungan antara status HIV  dengan    perilaku  pemakaian  kondom konsisten pada pengguna napza stimulan di kota Semarang, kenyataan ini menunjukkan bahwa perilaku pemakaian kondom konsisten  pada  pengguna  napza  stimulan tidak  berhubungan  dengan  status  HIV, artinya  status  HIV  tidak  mempengaruhi secara  langsung  pada  pemakaian  kondom saat  melakukan  hubungan  seksual  pada laki-laki  pengguna  napza  stimulan  di  kota
Semarang. Penelitian Ainhoa dkk kebutuhan kondom tinggi di kalangan muda penduduk roma untuk pencegahan penularan  HIV,    penelitian  dr  Kirk  dkk penggunaan  kondom  juga  cukup  tinggi pada pengguna extacy 8) . Status HIV dalam hal ini merupakan  satu  variabel  karakteristik  yang sangat  sensitif  ditanyakan  dalam  penelitian
karena  stigma  masyarakat  masih  sangat menyudutkan penderita HIV 1) . Pada variabel status HIV ini ternyata memberikan  adanya  hubungan  dengan perilaku  pemakaian  kondom  konsisten  saat melakukan hubungan seksual pada laki-laki pengguna  napza  stimulan,  hal  ini  terjadi dimungkinkan  karena  kesadaran  penularan pada  pasangan  seksual  tinggi    sehingga mendorong  pemakaian  kondom  secara konsisten  dalam  melakukan  hubungan seksual.
C. Persepsi  kerentanan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan prosentase persepsi kerentanan penularan HIV melalui hubungan  seksual  oleh  responden  pada penggunaan  kondom  yang  paling    banyak adalah  berpresepsi  baik  yaitu  81.4%.  Hasil analisis bivariat menunjukkan antara persepsi kerentanan penularan HIV melalui hubungan seksual dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan  diperoleh  hasil  p value  1.000  yang  berarti  lebih  besar  dari 0,05.  Oleh  karena  p  value  >  0,05  maka tidak ada hubungan antara persepsi kerentanan penularan HIV melalui hubungan seksual dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada
pengguna napza stimulan di kota Semarang. Penelitian  Bernstein  mengemukakan  pola hubungan  seksual  pengguna  napza  heroin lebih  beresiko  melakukan  seks  bebas dengan  lebih  dari  satu  partner  seperti  PSK atau pasangan kasual11).
Kenyataan  ini  menunjukkan  bahwa perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan    berhubungan dengan  persepsi  kerentanan  penularan  HIV melalui  hubungan  seksual  oleh  responden, artinya  persepsi  kerentanan  mempengaruhi secara  langsung  pada  pemakaian  kondom saat  melakukan  hubungan  seksual  pada laki-laki  pengguna  napza  stimulan  di  kota Semarang.
D. Persepsi keparahan Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan prosentase persepsi keparahan penularan HIV melalui
hubungan  seksual  oleh  responden  pada penggunaan  kondom  yang  paling    banyak
adalah  berpersepsi  baik  yaitu  65.1%.  Hasil analisis bivariat menunjukkan antara persepsi kerentanan penularan HIV melalui hubungan seksual dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan  diperoleh  hasil p value  0,811 yang  berarti  lebih  besar  dari 0,05.  Oleh  karena p  value >  0,05  maka tidak ada hubungan antara persepsi keparahan penularan HIV melalui hubungan seksual dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna napza stimulan di kota Semarang. Schumacher menyatakan penggunaan kondom  lebih  tinggi  di  meksiko  pada perempuan  pekerja  seksual,    dikarenakan mereka      menyadari  tinggnya  resiko penularan  penyakit  menular  seksual  dan HIV/AIDS 12) .
Kenyataan  ini  menunjukkan  bahwa perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan    berhubungan dengan  persepsi  keparahan  penularan  HIV melalui  hubungan  seksual  oleh  responden,
artinya persepsi keparahan
tidak
mempengaruhi secara langsung pada pemakaian kondom saat melakukan hubungan  seksual  pada  laki-laki  pengguna napza stimulan di kota Semarang. E. Persepsi manfaat Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  prosentase  persepsi  manfaat pemakaian  kondom  terhadap  penularan HIV  melalui  hubungan  seksual  oleh responden paling banyak adalah berpresepsi  baik  yaitu  60.52%.  Hasil analisis bivariat menunjukkan antara persepsi manfaat dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan  diperoleh  hasil p value  0,028 yang  berarti  lebih  kecil  dari 0,05. Oleh karena p value < 0,05 maka ada hubungan antara persepsi manfaat penggunaan  kondom  terhadap  penularan HIV  melalui  hubungan  seksual  dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna napza stimulan di kota Semarang. Kenyataan ini menunjukkan bahwa perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan    berhubungan dengan  persepsi  manfaat,  artinya  persepsi manfaat  mempengaruhi  secara  langsung
pemakaian kondom saat melakukan hubungan  seksual  pada  laki-laki  pengguna napza  stimulan  di  kota  Semarang.  Pada analisis  multivariat  p  value  0.105  artinya tidak ada pengaruh antara persepsi manfaat terhadap penggunaan kondom konsisten.
Penelitian  Mery  M  Mitchell  dkk menyatakan  pengguna  narkoba  non-injeksi menyadari  resiko  tertular  HIV  jika  mereka melakukan  hubungan  seks  kasual    tanpa kondom 10) .  Hal  ini  sama  dengan  hasil penelitian  bahwa  persepsi  manfaat  ini secara  mandiri  memberikan  hasil  adanya hubungan  dengan  perilaku  pemakaian kondom konsisten saat melakukan hubungan  seksual  pada  laki-laki  pengguna napza stimulan, hal ini terjadi
dimungkinkan  karena  mereka  menganggap mencegah  lebih  baik  daripada  mengobati. Hal  ini  berbanding  terbalik  dengan  dua persepsi  diatas,  yaitu  persepsi  kerentanan dan  persepsi  keparahan  hali  ini  terjadi dimungkinkan  karena mereka tidak perduli seberapa  parah  dan  rentannya  mereka terhadap  HIV  karena  mereka  sadar  dengan menggunakan napza stimulan mereka sudah beresiko, sehingga mereka memiliki pendapat  bahwa  manfaat  penggunaan kondom baik pada upaya pencegahan HIV. Hal  ini  ditunjang  dengan  variabel  sikap yang  memeberikan  hubungan  bermakna juga  terhadap  perilaku  pemakaian  kondom konsisten.
F. Persepsi kemampuan diri Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan prosentase persepsi kemampuan diri pemakaian kondom terhadap  penularan  HIV  melalui  hubungan seksual  oleh  responden  paling    banyak adalah  berpresepsi  baik  yaitu  58.1%.  Hasil analisis bivariat menunjukkan antara persepsi  kemampuan  diri  dengan  perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna  napza  stimulan  diperoleh  hasil p
value  0,028 yang  berarti  lebih  kecil  dari 0,05. Oleh karena p value < 0,05 maka ada hubungan  antara  persepsi  kemampuan  diri penggunaan  kondom  terhadap  penularan HIV  melalui  hubungan  seksual  dengan perilaku pemakaian kondom konsisten pada pengguna napza stimulan di kota Semarang. Kenyataan ini menunjukkan bahwa perilaku
pemakaian kondom konsisten pada
pengguna  napza  stimulan    berhubungan dengan  persepsi  kemampuan  diri,  artinya persepsi  kemampuan  diri  mempengaruhi secara  langsung  pemakaian  kondom  saat melakukan hubungan seksual pada laki-laki pengguna napza stimulan di kota Semarang. Pada  analisis  multivariat  OR  0.000  artinya tidak ada pengaruh antara persepsi kemampuan diri dengan pemakaian kondom konsisten. Penelitian Kirk Wilson, dkk menyatakan  ada  kekuatan  dan  hubungan secara    langsung  selama  observasi  diantara self efficacy dan bukti penggunaan kondom pada  pengguna  ekstacy  usia  muda  di Atlanta  Georgi 9) .  Hasil  penelitian  tersebut sama  dengan  hasil  penelitian  ini  bahwa pada  variabel  persepsi  kemampuan  diri  ini secara mandiri memberikan adanya hubungan  dengan  perilaku  pemakaian kondom konsisten saat melakukan hubungan  seksual  pada  laki-laki  pengguna napza stimulan, hal ini terjadi dimungkinkan  karena  mereka  menganggap bisa  memepengaruhi  pasangan  seksual untuk berperilaku sama dalam hal
pencegahan penularan HIV. Hasil penelitian  ini  ditunjang  dengan  variabel sikap dan persepsi manfaat yang memberikan  hubungan  bermakna  pada perilaku pemakaian kondom pada
responden.
Tabel  2 .  Variabel  sikap  dan  persepsi  manfaat yang  memberikan  hubungan  bermakna pada perilaku pemakaian kondom NO Variabel independen Sig. Variabel dependen perilaku pemakaian kondom Keterangan 1 Persepsi Kerentanan 1.000 Tidak Signifikan 2 Persepsi Keparahan 0.811 Tidak Signifikan 3 Persepsi manfaat 0.028 Signifikan 4 Persepsi kemampuan diri 0.028 Signifikan 4. Kesimpulan
Perilaku  seksual  pengguna  napza stimulan dalam satu bulan terakhir
mempunyai  kecenderungan  beresiko  tinggi terhadap penularan IMS/HIV-AIDS, berdasarkan  data  hubungan  seksual  dengan pekerja  seks  komersial  90.7%,  pasangan kasual  74.4%  dan  padangan  tetap  34,9%, hal ini juga mencerminkan mereka mempunyai  pasangan  seksual  lebih  dari satu orang sehingga kemungkinan penularan  penyakit  seksual  semakin  tinggi.
Pencegahan  penularan  penyakit  seksual termasuk  HIV  AIDS  dapat  ditekan  dengan pemakaian    kondom,  hasil  dari  penelitian penggunaan  kondom  pada  pengguna  napza sebesar 55.8% dan 44.2% tidak menggunakan kondom. Rendahnya kesadaran pemakaian kondom dapat dijelaskan  pada  faktor  persepsi  seseorang yang mempengaruhi kemampuan
pemakaian  kondom  dengan  sadar.  Persepsi yang  berhubungan  dengan  pemakaian kondom  adalah  persepsi  manfaat  dan persepsi kemampuan diri, hal ini membuktikan  bahwa  seseorang  yang  telah mempunyai  kesadaran  manfaat  kondom sebagai media pencegahan dan kemampuan diri menyatakan selalu memakai kondom.

## 5. Daftar Pustaka
[1] Macfarlane  Burnet  Center  for
Medical  Research  dan  Asian  Harm Reduction   Network. 2001. [2] Pedoman Mengurangi Dampak Buruk    Narkoba  di  Asia.  Edisi Indonesia. Penerbit Galang Communication, Yogyakarta. [3] Komisi Penanggulangan Aids Nasional. 2007. Strategi Komunikasi Penanggulangan HIV/AIDS  di    Indonesia.  KPAI. Jakarta. [4] Komisi Penanggulangan AIDS.
Hasil   Survei Cepat Perilaku (SCP)
Penasun 2010.  Diunduh dari; URL;
http;//www.aidsindonesia.or.id//201
2.
[5] Surveilans  Terpadu  Biologis  dan Perilaku  (STBP)  Pada  Kelompok Beresiko Tinggi di Indonesia Tahun 2007.
[6] Rangkuman  Survailans  Pengguna Napza      Suntik.    Diunduh  dari URL;http;//
www.aidsindonesia.or.id.Ind.pdf. [7] Dirjen Pengendlian dan Penyehatan Lingkungan -Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Surveilans Terpadu Biologis  dan  Perilaku  (STBP) 2011. Diunduh dari URL; http;//www.aidsindonesia.or.id. [8] Besral, dkk. 2004 Potensi Penyebaran  HIV  Dari  Pengguna Napza  Suntik  Ke    Masyarakat Umum  Makara  Kesehatan  Vol.8. No 2.
[9] Rodiques  A.  Et  All. Attitudes  of Adolescent  Spanish  Roma  Toward
Non  Injection  Drug  Use  and  Risky Sexual  Behavior. Qual  Health  Res May 1. 2009. 19; 605-620. Diunduh dari : URL;//http.www.jod.sagepub.com/ content/38/4/981.full.pdf.html.
[10] Elifson  KW.Et  All. Condom  Use Self-Efficacy  among  Young  Adult Ecstasy Users. Journal Of Drug  Issues.  October  2008;  vol 38,4:pp  981-1001.  Diunduh  dari: URL;//http.www.jod.sagepub.com/ content/38/4/981.full.pdf.html.
[11] Mary  M.  Mitchell  dan  William  W. Latimer. Unprotected  Casual  Sex
And Perceived Risk Of Contracting  HIV  Among  Drug Users In Baltimore,Maryland:
Evaluating  The  Influence  Of  Non-
Injection  Versus  Injection  Drug User  Status .  Department  of  Mental Health,  Bloomberg  School  of Public  Health,  Johns  Hopkins University,  Baltimore,  MD,  USA dalam  AIDS  Care  vol.21  No  2
February  2009;221-230.    Diunduh dari: URL: www.sciencedirect.com [12] Edward Bernstein; Valerie Ng; Lois McCloskey;  Kathy  Vazquez;  etc. Qualitative Analysis Of
Cocaine And Heroin Users' Main Partner  Sex-Risk  Behavior:  Is
Safety  In  Love  Safety    In  Health?
Addiction science & clinical
practice       Volume:   8       ISSN:
1940-0640       ISO  Abbreviation:
Addict Sci Clin Pract     Publication
Date:   2013 Apr.  diunduh  dari:
URL: www.globethics.net/library [13] Schumacher, at all. The longitudinal  association  of  venue stability with consistent condom use among female sex workers in two Mexico-USA border cities.
American jurnal of health studies publisher.ISSN 1090-0500. 2003. Vol 18-source issue 2-3. diunduh dari: URL: www,biomedisearch.com/article/10 819496. FHI, Consistency of
condom use .  diunduh dari :
URL.www.cpc.unc.edu/measure/rh.i ndicators/specific/stis-hiv-aids/ Consistence-of-condom-use. [14] Danim Sudarwan. 2007 Metodologi Penelitian Untuk Ilmu-Ilmu Perilaku. Bumi Aksara. Jakarta [15] Hidayat AA. 2007 Metode Penelitian  Kebidanan  dan  Teknik Analisis  Data.  Salemba  Medika. Jakarta. [16] Dahlan  MS.  2011  Statistik  Untuk Kedokteran Dan Kesehatan. Salemba Medika. Jakarta.