## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA BALITA DI PUSKESMAS KEBUN HANDIL KOTA JAMBI

## Salvita Fitrianti
Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Salvita.fitrianti@gmail.com

## ABSTRACT
Pneumonia is one of the biggest health problems and the leading cause of death of  children  under  five  years  old  (infants).  The  public  health  center  Kebun  Handil  is  the public health center with the highest number of pneumonia infants in Jambi city as many as 222 toddlers in 2016. This  study  aimed  at  determining  the  correlation  of  mother’s knowledge and the characteristics of the house with the incidence of pneumonia in infants at  the  public  health  center  Kebun  Handil  Jambi  city.  This  is  a  quantitative  research, using Cross Sectional design, and the population of this research is all of infants at the public  health  center  Kebun  Handil  year  2016  as  many  as  3.731.  The  sample  was  using Accidental  Sampling  technique,  as  many  as  94  people.  This  research  used  Chi  Square test.  The  research  was  conducted  at  the  public  health  center  Kebun  Handil.        The findings  indicated  that  almost  respondents  (56.4%)  have  low  knowledge,  and  (53.2%) infants respondents with pneumonia. The result of analysis bivariateChi-Square indicated that there is the  correlation between mother’s knowledge  with pneumonia in infants (p- value = 0.003 < alpha 0.05). It is necessary to increase the extension to the public about pneumonia  toddlers  in  order  to  improve  the  knowledge  of  the  respondents.  The counseling  results  are  expected  to  increase  public  knowledge  of  pneumonia  and  its prevention.
Keywords: Incidence of Pneumonia;Knowledge

## ABSTRACT
Pneumonia  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  dan  penyumbang  terbesar penyebab  kematian  anak  usia  dibawah  lima  tahun  (balita).  Puskesmas  Kebun Handilmerupakan puskesmas dengan jumlah penderita pneumonia balita tertinggi di kota Jambi sebanyak 222 balita di tahun 2016. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif, dengan  desain cross  sectional yang  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan ibu  dan  karakteristik  rumah  dengan  kejadian  pneumonia  pada  balita  di  wilayah  kerja Puskesmas  Kebun  handil  tahun  2016  yang  berjumlah  3.731.  Sampel  pada  penelitian  ini dipilih  dengan  teknik accidental  samplin, yang  berjumlah  94  orang.  Penelitian  ini dianalisa dengan menggunakan uji statistik chi square, di puskesmas kebun  handil. Hasil penelitian  memperlihatkan  sebagian    responden  (44,7%)  memiliki  pengetahuan  rendah, responden  yang  menderita  pneumonia  sebesar  53,2%.  Hasil  analisis Chi-Square menunjukkan  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan  kejadian  pneumonia  pada balita ( p-value = 0,003< alpha 0,05). Untuk meningkatkan pengetahuan responden, maka perlu  ditingkatkan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang    pneumonia  balita.  Hasil penyuluhan  tersebut  diharapkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  terhadap pneumonia dan pencegahannya.
Kata kunci : Pengetahuan; Kejadian Pneumonia

## PENDAHULUAN
Pneumonia  merupakan  salah satu masalah kesehatan dan penyumbang terbesar penyebab kematian  anak  usia  di  bawah  lima tahun (anak-balita). Pneumonia membunuh anak lebih banyak
daripada penyakit lain apapun, mencakup  hampir  1  dari  5  kematian anak-balita,  membunuh  lebih  dari  2 juta  anak-balita  setiap  tahun  yang sebagian  besar  terjadi  di  negara berkembang. 1 Oleh karena itu pneumonia disebut sebagai pembunuh  anak  nomor  1 (the number  one  killer  of  children) .  Di negara berkembang pneumonia merupakan “penyakit yang terabaikan”  ( the  neglegted  disease) atau “penyakit yang terlupakan” (the forgotten  disease) karena  begitu banyak  anak  yang  meninggal  karena pneumonia  namun  sangat  sedikit perhatian  yang  diberikan  kepada masalah pneumonia. 2 Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian pneumonia  pada  balita  adalah  jenis kelamin, tipe tempat tinggal, pendidikan ibu, tingkat ekonomi/kuantil indeks kepemilikan,letak dapur, keberadaan/kebiasaan membuka jendela dan ventilasi kamar tidur. 3
Menurut  Laporan  Program Pengendalian ISPA Dinas  Kesehatan Kota  Jambi  tahun  2015  -  2016, penduduk  usia  balita  tahun  2015 berjumlah    601.015  jiwa  dan  tahun
2016 berjumlah 74,642 jiwa. Puskesmas Kebon Handil merupakan satu  dari  20  puskesmas  dengan jumlah penderita pneumonia sebanyak 222 kasus (5,95%). 4 Tujuan penelitian adalah mengetahuigambaran pengetahuan
ibu,  dan  kejadian  pneumonia  serta untuk mengetahui Hubungan Pengetahuan Ibu Kejadian
Pneumonia  pada  Balita  di  Puskemas Kebun Handil Kota Jambi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  kuantitatif  dengan  metode cross  sectional 5 .  Populasi  pada penelitian ini adalah seluruh balita di Puskesmas  Kebun  Handil  Kota Jambi  berjumlah  3.731  balita  pada tahun  2016.  Sampel  pada  penelitian ini berjumlah 94 responden, pengambilan sampel dilakukan dengan  teknik accidental  sampling dengan  kriteria  inklusi  :  Ibu  yang memiliki  anak  usia  balita  (12  –  59 bulan)  dan  datang  ke  puskesmas, bersedia  menjadi  responden  dan dalam kondisi sehat, bisa berkomunikasi dengan baik. Pengukuran  pengetahuan  ibu menggunakan  kuesioner  yang  berisi 15 pertanyaan. Analisa data
dilakukan secara univariat dan bivariat menggunakan uji Chi square .

## HASIL  DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi responden menurut karakteristik responden Umur N (%) ≤ 25 32 34.04 26-35 47 50 36-45 15 15.96 Pendidikan SD 14 14.9 SMP 44 46.8 SMA 32 34,0 Perguruan Tinggi 4 4,3 Pekerjaan
PNS 2 2.13 Honor 2 2.13 Karyawan swasta 32 34.04 IRT 58 61.7 Usia balita 12 – 24 bulan 31 32,98 25 – 36 bulan 26 27,66 37 – 48 bulan 13 13,83 49 – 59 bulan 24 25,53 Tabel 1 menunjukan banyak responden  yang  berumur  antara  26- 35  tahun  (50%),  berpendidikan  SMP yaitu  46,8%,  ibu  rumah  tangga 61,7%,  dan  usia  balita  antara  12-24 bulan (32,98%).
Analisa univariat

## Kejadian Pneumonia
Tabel 2. Distribusi Responden berdasarkan kejadian Pneumonia No Kejadian Pneumonia J mlh % 1 Pneumonia 50 53.2 2 Bukan pneumonia 44 46,8 Jumlah 94 100 Hasil penelitian tabel 2 terhadap 94 balita, gambaran kejadian  Pneumonia  di  Wilayah
Puskesmas  Kebun  Handil  Kota Jambi  Tahun  2017,  sebanyak  50 balita  (53,2%)  memiliki  masalah kejadian Pneumonia dan sebanyak 44 balita (46,8%) bukan Pneumonia.
Pengetahuan Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan tingkat pengetahuan No   Pengetahuan   Jumlah  % 1 Rendah 42 44,7 2 Tinggi 52 55,3 Jumlah 94 100 Berdasarkan  tabel  3  di  atas dapat  diketahui  bahwa  dari  94 responden, diketahui bahwa  (44,7%) memiliki pengetahuan rendah.

## Analisa Bivariat
Tabel  4.  Hasil  analisis  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan  kejadian Pneumonia dapat dilihat pada tabel berikut ini :
No Pengetahua n Kejadian Pneumonia Total P- Value Pneumoni a % Tidak Pneumoni a % Tota l % 0,003 1 Rendah 30 71,4  12 28,6 42 100, 0 2 Tinggi 20 38,5  32 61,5 52 100, 0 Total 50 53,2 44 46,8 94 100, 0
Berdasarkan  Tabel  4  di  atas dapat dilihat bahwa dari 94 responden,  sebanyak  42  responden berpengetahuan rendah, 71,4% balitanya  mengalami  Pneumonia.
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p- value= 0,003  (p  <  0,05).  Hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang bermakna antara pengetahuan dengan  kejadian  Pneumonia.  Pada tabel  di  atas  juga  terlihat  masih terdapat 38,5% ibu dengan pengetahuan  tinggi  tapi  balitanya mengalami  pneumonia.  Hal  ini menunjukkan bahwa kejadian pneumonia  pada  balita  bukan  hanya disebabkan oleh rendahnya pengetahuan ibu tapi juga disebabkan oleh  faktor-faktor  yang  lain,  yaitu faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  adalah  jenis kelamin,tipe tempat tinggal,pendidikanibu,tingkat ekonomi/kuantil  indeks  kepemilikan,
letak  dapur,  keberadaan/kebiasaan membuka  jendela  dan  ventilasi kamar tidur. 6
Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  hasil  penelitian  sebelumnya yang  telah  dilakukan  oleh  Azizah, dengan  judul  penelitian  tingkat pengetahuan  dan  pendidikan  ibu balita dengan kejadian Pneumonia di kelurahan Keraton Kecamatan Martapura Kabupaten Banjar, jumlah responden sebanyak 94. Hasil analisis  bivariat  diperoleh  hasil  p- value  (0,000)  <  alpha  (0,05),  ada hubungan  yang  bermakna  antara tingkat  pengetahuan  ibu  dengan kejadian  Pneumonia  pada  balita, serta  diperoleh  koefisien  kontingensi (R  =  0,44) 7 yang  artinya  ada hubungan  yang  kuat  antara  tingkat
pengetahuan  ibu  dengan  kejadian penyakit Pneumonia. Sedangkan arah korelasi  bernilai  positif  maka  ada hubungan searah antara 2 variabel.
Berdasarkan  hasil  penelitian menunjukan  bahwa  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan yang tinggi tentang penyakit
Pneumonia,  namun  sebagian  lagi masih  memiliki  pengetahuan  yang rendah  tentang  penyakit  pneumonia. Penyebab dari rendahnya pengetahuan dapat disebabkan karena masih tingginya ketidaktahuan  responden  terhadap akibat  lanjut  yang  diakibatkan  oleh
Pneumonia  pada  balita  jika  tidak segera di tanggulangi.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori, bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu sangat  berperan  besar  terhadap kejadian  Pneumonia  pada  balita.  Hal ini  berkaitan  dengan  perilaku  ibu dalam  memberikan  makanan  yang memadai dan bergizi kepada anaknya serta perilaku ibu dalam pertolongan, perawatan, pengobatan, serta pencegahan Pneumonia. 8 Menurut penelitian yang dilakukan  oleh  Rahim    menyatakan pengetahuan  yang  baik  pada  ibu tentang pencegahan Pneumonia pada anak  dapat  membuat  perilaku  ibu menjadi  lebih  baik  pula  dalam melakukan pencegahan atau
perawatan pada anak. 9 Menurut peneliti  semakin  tinggi  pengetahuan danpendidikanibu semakin baik kemampuan  ibu  dalam  menerima informasi yang terkait dengan penyakit  pneumonia.  Sedangkan  ibu yang    tidak  memiliki  pengetahuan yang cukup tentang Pneumonia, akan menganggap remeh dan bahkan tidak
mendukung upaya pencegahan penyakit pneumonia, hal ini berdampak terhadap tingginya angka kesakitan  dan  kematian  Pneumonia pada  balita.  Sehingga  responden dengan  pengetahuan  tinggi,  maka pemahamannya  akan  lebih  baik tentang  Pneumonia  dibandingkan dengan  responden  yang  memiliki pengetahuan rendah.
Ditinjau  dari  latar  belakang pendidikan,  ibu  balita  di  Puskesmas Kebun  Handil  yang  tamat  SD sebanyak (14,9%) dan SMP sebanyak  (46,8%).  Sebagian  besar pendidikan  responden  masih  dalam kategori  pendidikan  rendah.  Latar belakang  pendidikan  erat  kaitannya dengan pengetahuan yang dimilikinya.  Pengetahuan  tersebut diperoleh antara lain melalui pendidikan.  Pendidikan  itu  sendiri adalah  dasar  terbentuknya  perilaku seseorang sehingga pendidikan dikatakan  sebagai  faktor  kedua terbesar  dari  faktor  sosial  ekonomi yang mempengaruhi status kesehatan.  Seseorang  yang  memiliki tingkat  pendidikan  yang  tinggi  akan memiliki  pengetahuan  dan  sikap yang baik tentang kesehatan sehingga akan mempengaruhi perilakunya untuk hidup sehat. Pendidikan yang cukup pada seseorang  akan  memudahkan  untuk mencari dan menerima informasi dari luar,  khususnya  yang  berkaitan dengan penyakit Pneumonia sehingga  responden  bisa  segera melakukan tindakan pencegahan. Hal  ini  beralasan  karena tingkat pengetahuan yang baik tentang  penyakit  Pneumonia  berefek kepada responden yang akan memiliki kemampuan atau pengetahuan
untuk melakukan
antisipasi  dan  pencegahan  terhadap kejadian  Pneumonia  pada  balita, sehingga  dapat  mengurangi  jumlah frekuensi terjadinya Pneumonia pada balita itu sendiri.
Langkah pertama dalam mengatasi  kurangnya  pengetahuan ibu  tentang  penyakit  Pneumonia adalah dengan memberikan penyuluhan.  Hal  ini  perlu  upaya tenaga  kesehatan  untuk  memberikan informasi  dan  keterampilan  baik melalui  penyuluhan  kesehatan  yang dapat di optimalkan dengan menggerakan kader-kader yang berada  di  tengah  masyarakat  untuk menyampaikan pendidikan kesehatan dan juga memantau perubahan perilaku  dari  masyarakat  setalah diberikan pendidikan kesehatan. Upaya lainnya dapat langsung dilakukan  oleh  petugas  kesehatan yaitu  pada  saat  kegiatan  konseling ketika  ibu  melakukan  pemeriksaan balitanya  ke  Puskesmas  sehingga meningkatkan pengetahuan dan wawasan  ibu  dalam  melakukan pencegahan  sedini  mungkin  untuk menghindarkan balitanya dari faktor- faktor  penyebab  kejadian  penyakit ISPA Khususnya Pneumonia maupun upaya peningkatan kesehatan serta pemberian zat kekebalan  tubuh  melalui  pemberian imunisasi lengkap.

## SIMPULAN
1. Hasil penelitian terdapat (44,7%) responden  yang  pengetahuan rendah  tentang  Pneumonia  pada balita.
2. Hasil penelitian terdapat (53,2%) responden mengalami Pneumonia pada balitanya
3. Ada  hubungan  pengetahuan  ibu dengan kejadian Pneumonia pada balita di Puskesmas Kebun Handil  Kota  Jambi  dimana p-
value 0,003 < alpha 0,05

## SARAN
1. Bagi  Dinas  Kesehatan  Kota Jambi. Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan,  peneliti  berharap kepada Dinas Kesehatan Kota Jambi untuk melakukan perencanaan  penanggulangan dan evaluasi terhadap program penanggulangan penyakit  menular,  khususnya penyakit Pneumonia. 2. Bagi Puskesmas Kebun Handil.  Berdasarkan  hasil penelitian yang telah dilakukan,  peneliti  berharap kepada  Puskesmas  Kebun Handil agar lebih meningkatkan  pengembangan dan evaluasi terhadap program  MTBS  khususnya yang berkaitan dengan Pneumonia agar dapat memberikan penyuluhan tentang  bahaya  pneumonia pada masyarakat. 3. Bagi Peneliti Selanjutnya.Diharapkan dapat melakukan  penelitian  dengan variabel  lain  seperti  status gizi dan status imunisasi pada balita.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Widoyono. Epidemiologi,
Penularan, Pencegahan dan Pemberantasn Penyakit Tropis . Jakarta: Erlangga;
2008.
2. kemenkes RI. Buletin Pneumonia Indonesia. 2010. www.depkes.go.id.
3. Athena  dkk. Pneumonia Pada
Anak Balita, . Jakarta: Kemenkes RI; 2013.
4. dinkes kota jambi. Data kejadian pneumonia .(2016).
5. Hamid A. Buku Ajar Riset
Keperawatan . 2 ed. Jakarta: EGC; 2015.
6. Mahmud R. Pneumonia Balita di Indonesia . Padang: Andalas
University Press; 2008. 7. Azizah  dkk. Tingkat pengetahuan dan pendidikan
ibu balita dengan kejadian penyakit Pneumonia pada balita di Kelurahan Keraton Kecamatan Martapura Kabupaten Anjar. 2012.
8. Yuwono D. Hubungan
Tingkat Pengetahuan Ibu dan Lama Pemberian ASI pada
Balita Terhadap Kejadian
Pneumonia di Wilayah Kerja Puskesmas. 2007. 9. Rahim R. Hubungan Pengetahuan ibu dan sikap ibu dengan perilaku pencegahan penyakit pneumonia di wilayah kerja puskesmas Putri
Ayu. 2013.