Correspondence: Prasetya Utami, Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, prasetyautami09@gmail.com

## Efektivitas  Media  Pembelajaran  Anatomi  Kadaver
Dibandingkan Video Terhadap Pemahaman Neuroanatomi pada Mahasiswa Kedokteran
Prasetya Utami 1 , Yunia Hastami 2 , Siti Munawaroh 2 , Nanang Wiyono 2
1. Program Studi Kedokteran Universitas Sebelas Maret
2. Departemen Anatomi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret
Korespondensi : prasetyautami09@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan  : Neuroanatomi  merupakan  ilmu  penting  bagi  kedokteran,  namun masih  ditemukan mahasiswa  kedokteran  yang  merasa  kesulitan  memahami  pembelajaran  neuroanatomi.  Salah  satu  faktor yang  berperan  penting  adalah  media  pembelajaran  anatomi.  Kadaver  merupakan  media  pembelajaran anatomi  tradisional  yang  masih  digunakan  hingga  saat  ini  dengan  berbagai  kekurangan  dan  kelebihan yang  dimilikinya.  Sedangkan  media  video  merupakan  media  pembelajaran  anatomi  yang  diniliai  lebih praktis  dan  sesuai  dengan  perkembangan  zaman,  sehingga  di  nilai  bisa  sebagai  media  alternatif  selain kadaver. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas media pembelajaran anatomi menggunakan kadaver dibandingkan video terhadap pemahaman neuroanatomi mahasiswa kedokteran.
Metode : Jenis penelitian ini ialah Quasi Experimental  Research  dengan Pretest Posttest  Control Group Design.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  mahasiswa  program  studi  kedokteran  UNS  tahun  2019. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 42 oranag. Data kemudian diolah dengan uji Paired Sample T-Test dan Independent T-test menggunakan program SPSS 22.
Hasil : Hasil Paired Sample T-Test kelompok kadaver dan video menunjukan nilai Sig. (2-tailed) < 0,05 yaitu  0,000.  Sehingga  media  kadaver  maupun  video  dinilai  efektif  terhadap  pemahaman  neuroanatomi mahasiswa.  Hasil  uji  Independent  T-test  untuk  mengetahui  perbedaan  antara  efektivitas  media pembelajaran  anatomi  menggunakan  kadaver  dibandingkan  video  terhadap  pemahaman  neuroanatomi mahasiswa kedokteran memperlihatkan nilai p = 0,730, sehingga menunjukkan hasil yang tidak signifikan karena p 0,05 pada taraf signifikan 5%. Kesimpulan  : Media  pembelajaran  anatomi  kadaver  maupun  video  terbukti  efektif  meningkatkan pemahaman neuroanatomi pada mahasiswa kedokteran. Selain itu, media pembelajaran anatomi kadaver dibandingkan video memiliki efektivitas yang sama terhadap pemahaman neuroanatomi pada mahasiswa kedokteran
Kata kunci : Kadaver; Video Anatomi; Pemahaman Neuroanatomi

## ABSTRACT
Introduction: Neuroanatomy  is  an  important  science  for  medicine,  but  there  are  still  medical  students difficult to understand neuroanatomy. One factor that important is the anatomy learning media. Cadaver is  a  traditional  anatomy  learning  media  that  is  still  used  today  with  its  various  superiority  and shortcomings. While video media is an anatomy learning media that is judged to be more practical and in accordance  with  the  times,  so  it  can  be  assessed  as  a  alternative  media  other  than  cadaver.  This  study aims to determine the effectiveness of the anatomy learning media using cadavers compared to videos on neuroanatomy understanding of medical students.
Method: This  type  of  research  is  Quasi  Experimental  Research  with  Pretest  Posttest  Control  Group Design. The population in this study were students of the 2019 UNS medical study program. The samples in this study were 42 people. The data is then processed by Paired Sample T-Test and Independent T-test using SPSS 22 program.
Results: Paired  Sample  T-Test  of  cadaveric  group  and  video  shows  the  Sig.  (2-tailed)  <0.05  which  is 0,000.  So  that  cadaveric  and  video  media  are  considered  effective  against  students'  neuroanatomy understanding.  Independent  T-test  results  to  find  out  the  difference  between  the  effectiveness  of anatomical  learning  media  using  cadavers  versus  video  on  neuroanatomy  understanding  of  medical students  showed  a  value  of  p  =  0.730,  thus  showing  insignificant  results  because  p  ≥  0.05  at  the significant level of 5%.
Conclusion: Cadaveric  anatomy  and  video  learning  media  have  proven  that  effective  in  increasing neuroanatomy  understanding  in  medical  students.  In  addition,  cadaveric  anatomy  learning  media compared to video have the same effectiveness on neuroanatomy understanding in medical students. Keywords: Cadaver, Anatomy Video, Neuoranatomy

## PENDAHULUAN
Ilmu anatomi  merupakan ilmu  yang penting  untuk digunakan  dalampraktik  kedokteran. Namun,  masih  ditemukan  mahasiswa  kedokteran  yang  merasa  kesulitan  memahami pembelajaran  anatomi 1 .Ada  beberapa  faktor  yang  menyebabkan  mahasiswa  sulit  menguasai materi  anatomi  antara  lain;  pemilihan  media  pembelajaran  kurang  tepat,  materi  yang  banyak, minimnya  durasi  pembelajaran,  dan  metode  pembelajaran  yang  kurang  tepat.  Dalam  hal  ini media  pembelajaran  merupakan  salah  satu  faktor  penting  dalam  proses  pembelajaran,  karena penggunaan  media  pembelajaran  yang  tepat  bisa  membuat  penyampaian  materi  lebih  mudah dipahami dan menarik.
Media  pembelajaran  anatomi  selalu  berkembang  sesuai  perkembangan  jaman.  Diseksi kadaver merupakan media pembelajaran utama anatomi sejak 400 tahun yang lalu 2 . Kemudian bekembang  media  proseksi  kadaver  yang  dinilai  lebih  efisien  waktu,  media  plastinasi,  dan media anatomy  living yang  sangat  berguna  untuk  kepentingan  pemeriksaan  dan  diagnostik klinik.  Perkembangan  teknologi  yang  pesat  turut  memberi  andil  pada  perkembangan  media pembelajaran anatomi. Media pembelajaran medical imaging dan media pembelajaran berbasis komputer  seperti  video  berisi  diseksi  kadaver  mulai  eksis  pada  tahun  1990an,  dan  semakin berkembang pesat hingga kini.
Beberapa  penelitian  sebelumnya  telah  membandingkan  efektifivitas  media  kadaver dibandingkan media video, namun beberapa hasil penelitian tersebut memiliki perbedaan hasil karena  beberapa  faktor.  Kadaver  merupakan  media  pembelajaran  anatomi  tradisional  yang masih  digunakan  hingga  saat  ini  dengan  berbagai  kekurangan  dan  kelebihan  yang  dimiliki. Sedangkan media video anatomi  diniliai lebih praktis dan sesuai dengan perkembangan zaman, sehingga  di  nilai  bisa  sebagai  media  alternatif  selain  kadaver.  Selain  itu,  terdapat  masalah pembelajaran anatomi di Kedokteran UNS yaitu hanya kurang dari 30% mahasiswa yang lulus ujian responsi blok neurologi sejak 2014-2017. Perubahan pada media pembelajaran diharapkan bisa  memperbaiki  pemahaman  mahasiswa  mengenai  materi  neuroanatomi.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  sebelumnya  media  pembelajaran  video  anatomi,  dinilai  efektif,  praktis,  dan menarik bagi mahasiswa kedokteran sebagai media pengajaran 1 .
Dari latar belakang di atas peneliti tertarik untuk mengangkat fakta permasalahan dengan judul,  “Efektivitas  Media  Pembelajaran  Anatomi  Kadaver  Dibandingkan  Video  Terhadap Pemahaman Neuroanatomi pada Mahasiswa Kedokteran”.

## SUBJEK DAN METODE
Penelitian  ini  adalah Quasi  Experimental  Research atau  penelitian  eksperimen  semu. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pretest Posttest Control Group Design. Subjek  penelitian  ini  adalah  mahasiwa  semester  pertama  di  program  studi  Kedokteran UNS dengan kriteria inklusi Mahasiswa Program Studi Kedokteran UNS semester pertama dan belum  mendapatkan  materi  neuroanatomi  diperkuliahan.  Sedangkan  kriteria  ekslusinya  yaitu Sampel yang berhenti atau tidak mengikuti penelitian dari awal hingga akhir. Sampel yang tidak mengembalikan soal yang diberi lengkap dari peneliti.   Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  adalah  teknik cluster  random  sampling yang  dilakukan  pada  dua  puluh  kelompok
SGD  yang  ada  di  program  studi  kedokteran  UNS  angkatan  2019.  Sampel  dipilih  empat kelompok  SGD  secara  acak,  kemudian  dari  sampel  tersebut  dibagi  secara  acak  kembali menjadi  dua  kelompok.  Yaitu  sebagai  kelompok  kadaver  dan    kelompok  video.  Penelitian dilakukan mulai bulan Desember 2019 dengan memilih sampel secara cluster random sampling sesuai dengan kriteria inklusi dan ekslusi yang telah ditetapkan.
Variabel  terikat  dalam  penelitian ini  yaitu  pemahaman  materi neuroanatomi.  Sedangkan variabel bebasnya terdapat 2, yaitu kelompok kadaver sebagai kelompok pertama dan kelompok video anatomi sebagai kelompok kedua.
Data  yang  diperoleh  kemudian  dianalisis  dengan  uji  statistik T-test  Independent menggunakan  SPSS  22.  Penelitian  ini  sudah  mendapat Ethical  Clearance Penelitian  Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

## HASIL

## Deskripsi Data
Subjek penelitian yang dilibatkan dalam penelitian ini adalah Mahasiswa Tahun pertama Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran UNS. Berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi serta random cluster sampling, didapatkan kelompok SGD A1 dan A8 sebagai kelompok video, dan  kelompok  SGD  A4  dan  B3  sebagai  kelompok  kadaver.  Sehingga  jumlah  keseluruhan mahasiwa yang mengikuti kegiatan penelitian yaitu 42 mahasiswa. Berikut ini adalah deksripsi subjek penelitian kelompok kadvaer dan kelompok video .
Tabel 1. Deskripsi Subjek Penelitian
Kelompok Jenis Kelamin Jumlah Laki-laki Perempuan Kadaver 7 14 21 Video 8 13 21 Total Subjek Penelitian 42
Tabel 2. Daftar rekapitulasi rerata nilai pada kelompok kadaver dan kelompok video
Rerata Nilai Kelompok  Pretes  Postes  Kenaikan nilai Kadaver 30 48.21 10.71 Video 30.59 58.09 15.95

## Pengujian Hipotesis
Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  Uji  mengetahui  efektivitas media  pembelajaran  menggunakan  Uji Paired  Sample  T-Test dan  Uji  beda  dengan menggunakan Independent T-Test.
Tabel 3. Hasil analisis uji paired sample t-test Data Sig (2-tailed) Kesimpulan Kelompok Kadaver .000 Efektif terhadap peningkatan pemahaman neuroanatomi Kelompok Video .000 Efektif terhadap peningkatan pemahaman neuroanatomi
Berdasarkan  tabel  dapat  diketahui  bahwa  media  kadaver  maupun  video  efektif  untuk meningkatkan  pemahaman  neuroanatomi  karena  terdapat  perbedaan  signifikan  antara  rerata nilai pretest dengan posttest pada kelompok perlakuan.
Tabel 4. Hasil uji independent t-test Data Sig (2-tailed) Kesimpulan Kelompok Kadaver dan Video .730 Efektif terhadap peningkatan pemahaman neuroanatomi
Berdasarkan  hasil  uji independent  t  test pada  kenaikan  nilai  pemahaman  neuranatomi, dapat  diketahui  bahwa  taraf  signifikansinya  (2-tailed)  adalah  0,730  yang  menunjukkan  bahwa 0,730 0,05. Maka dari itu tidak terdapat perbedaan (sama) signifikan antara hasil pemahaman neuroanatomi pada kelompok kadaver dan kelompok video.

## PEMBAHASAN
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  perbandingan  hasil  dari  kenaikan  nilai pemahaman neuroanatomi memiliki taraf signifikansi (2-tailed) adalah 0,730 yang berarti 0,730 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa media pembelajaran anatomi kadaver dibandingkan video memiliki  efektivitas  yang  sama  terhadap  pemahaman  neuroanatomi  pada  mahasiswa kedokteran.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  yang  telah  dilakukan Berrios Barillas, R. (2019) pada 35 mahasiswa terapi okupasi menunjukkan bahwa pemahaman anatomi  mahasiswa  yang  menggunakan  media anatomy  software (video)  memberikan  hasil lebih  tinggi  namun  tidak  signifikan  (p  =  0.364)  dibandingkan  menggunakan  media  tradisional seperti  kadaver 3 .  Hal  ini  menunjukkan  hasil  serupa  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti  yaitu  tidak  ada  perbedaan  signifikan  antara  media  pembelajaran  kadaver  dibanding video terhadap pemahaman anatomi subjek penelitian.
Hasil  penelitian ini  tetap  bisa digunakan  sebagai referensi  bahwa terdapat  alternatif lain media pembelajaran anatomi yang sama efektifnya dengan kadaver yaitu media video anatomi. Dibanding  kadaver  yang  memiliki  kelemahan  berupa  biaya  mahal,  paparan  formalin,  etika kedokteran, tidak responsif pemeriksaan, dan perubahan pada struktur, tekstur, dan warna yang tidak  seperti  pada  manusia  hidup 4,5 .  Media  video  anatomi  dinilai  memiliki  keunggulan  yaitu memberikan  kesempatan  mahasiswa  untuk  belajar  mandiri  sehingga  lebih  efisien  waktu  dan fleksibel,  dan  lebih  mudah  dipahami  siswa 6 .  Oleh  karena    itu  media  video  ini  bisa  digunakan untuk pembelajaran anatomi tanpa harus menunggu jadwal praktikum yang jumlahnya terbatas pada setiap topiknya.
Penelitian  Pani et  al .  pada  40  mahasiswa  S1 di Departmentof  Psicology  and  Brain Science di  Universitas  Lousville  melaporkan  bahwa  mempelajari  neuroanatomi  dinilai  lebih menarik  dan  mudah  dipahami  jika  menggunakan  video  anatomi 7 .  Selain  itu,  penelitian  yang dilakukan  oleh  Tam et  al .  menyebutkan  bahwa  penggunanaan  bersamaan  antara  media  video dan media kadaver ini dapat meningkatkan pemahaman anatomi yang lebih maksimal 8 . Hal ini juga  didukung  oleh  hasil  penelitian  Losco et  al. yang  menyebutkan  bahwa  kombinasi  antara media  video  2-dimensi  maupun  3-dimensi  dengan  media  kadaver  dinilai  terbukti  lebih  baik untuk meningkatkan nilai mahasiswa 9,10,11 . Oleh karena itu, media video anatomi bisa digunakan sebagai  media  alternatif  dan  bisa  dikombinasikan  dengan  media  kadaver  untuk  mencapai pemahaman mahasiswa lebih baik.
Terdapat  keterbatasan  dalam  peneliti  melaksanakan  eksperimen  ini.  Salah  satu  aspek yang dapat mengurangi akurasi hasil penelitian adalah faktor yang tidak dapat dikendalikan oleh peneliti,  diantaranya  yaitu  faktor  dari  subjek  penelitian,  faktor  dari  susunan  video,  faktor pengajar, dan faktor topik materi yang digunakan dalam penelitian. Faktor dari subjek penelitian memberi  pengaruh  besar  terhadap  hasil  penelitian,  antara  lain:  perbedaan  tingkat  keseriusan subjek penelitian dalam mengikuti kegiatan penelitian dan faktor internal dari subjek penelitian yang  terdiri  dari  kecerdasan  intelektual,  minat,  motivasi,  dan  gaya  belajar.  Selain  itu,  dari observasi  yang  dilakukan  peneliti  ditemukan  bahwa  banyak  subjek  yang  tidak  fokus  dengan materi  karena  waktu  pengambilan  data  kelompok  dilakukan  tepat  setelah  kelompok  tersebut melaksanakan ujian OSCE. Faktor lainnya adalah susunan materi pada video yang  merupakan gabungan dari beberapa video dari jenis media anatomi yang berbeda-beda (kadaver, manekin, animasi) menyebabkan subjek penelitian bingung, dan jumlah soal sebanyak 40 butir membuat subjek kesulitan memahami seluruh materi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  media  pembelajaran  anatomi kadaver  maupun  video  terbukti  efektif  meningkatkan  pemahaman  neuroanatomi  pada mahasiswa  kedokteran.  Selain  itu,  media  pembelajaran  anatomi  kadaver  dibandingkan  video memiliki  efektivitas  yang  sama  terhadap  pemahaman  neuroanatomi  pada  mahasiswa  tahun pertama program studi kedokteran FK UNS. Sehingga media pembelajaran video anatomi bisa menjadi  alternatif  mempelajarai  anatomi  secara  mandiri  bagi  mahasiswa  dan  bisa  dijadikan media pembelajaran yang menyokong media pembelajaran cadaver.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada  seluruh  mahasiswa  kedokteran  tahun  2019 yang telah menjadi subjek penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Munawaroh S (2015). Penggunaan  4C/ID   dan active learning dalam pembelajaran anatomi dalam large group . Jurnal Pendidikan    Kedokteran    Indonesia 4(1):7-14
2. Azer  SA  &  Eizenberg  N  (2007).  Do  we  need  dissection  in  an  integrated  problembased  learning medical  course?  Perceptions  of  first-  and  second-year  students. Surgical  and  Radiologic  Anatomy 29(2):173–180. doi:10.1007/s00276-007-0180-x.
3. Berrios  Barillas,  R.  (2019).  The  Effect  of  3D  Human  Anatomy  Software  on  Online  Students’ Academic Performance . Journal of Occupational Therapy Education , 3 (2).
doi.org/10.26681/jote.2019.030202
4. McLachlan    JC    &    Regan    De  Bere  S  (2004).  How  we  teach  anatomy  without    cadavers. The Clinical Teacher 1(2):49-52.
5. McMenamin  PG,  Quayle  MR,  McHenry  CR,  &  Adams  JW  (2014).  The  production  of  anatomical teaching  resources  using  three-dimensional  (3D)  printing  technology. Anatomical  Sciences Education , 7(6):479–486. doi:10.1002/ase.1475.
6. Trelease  RB  (2002).  Anatomical  informatics:  Millennial  perspectives  on  a  newer  frontier. The Anatomical Record 269(5):224–235. doi:10.1002/ar.10177.
7. Pani  JR,  Chariker  JH,  Naaz  F,  Mattingly  W,  Roberts  J,  &  Sephton  SE  (2014).  Learning  with interactive  computer  graphics  in  the  undergraduateneuroscience  classroom. Adv  Health  Sciences Education 19(4), 507–528. doi:10.1007/s10459-013-9483-3.
8. Tam MDBS, Hart AR, Williams SM, Holland R, Heylings D, & Leinster S (2010) . Evaluation of a computer  program  (“disect”)  to  consolidate  anatomy  knowledge:  A  randomised-controlled  trial . Medical Teacher 32(3):138–142. doi:10.3109/01421590903144110.
9. Losco CD, Grant WD, Armson A, Meyer AJ, & Walker BF (2017).  Effective methods of teaching and  learning  in  anatomy  as  a  basic  science:  A  BEME  systematic  review:  BEME  guide  no.  44. Medical Teacher 39(3):234–243. doi:10.1080/0142159x.2016.1271944
10. Peterson, D. C., & Mlynarczyk, G. S. (2016). Analysis of traditional versus three- dimensional augmented  curriculum  on  anatomical  learning  outcome  measures. Anatomical  Sciences  Education 9 (6):529-536. doi.org/10.1002/ase.1612
11. Yammine, K.,  & Violato,  C.  (2015). A meta-analysis of the educational effectiveness of three- dimensional  visualization  technologies  in  teaching  anatomy. Anatomical  Sciences  Education 8 (6):525-538. doi.org/10.1002/ase.1510