## HUBUNGAN KEBIASAAN KONSUMSI KOPI DAN MEROKOK DENGAN TEKANAN DARAH LAKI-LAKI DEWASA

## Steven Hezkia Tri Kurnia, Evelin Malinti
Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Advent Indonesia, Jl. Kolonel Masturi no 288, Parongpong, Bandung Barat
E-mail: steven.trikurnia@gmail.com

## Abstract
High  blood  pressure  is  one  of  the  causes  of  mortality  in  Indonesia.  Many  Indonesians  are  smoker  and  has  a coffee  consumtion  habit.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  smoking  habits and  coffee  consumption  on  blood  pressure  of  adult  men  in  Kampung  Mokla,  West  Bandung  Regency.  The method  used  in  this  study  is  a  cross  sectional  method  with  a  non-probability  sample  collection  technique, namely  convenience  sampling.  A  total  of  62  respondents  participated  in  this  study.  More  than  half  of respondents have the habit of smoking and consuming coffee. Most respondents are moderate smokers in terms of the number of cigarettes consumed per day. The type of filter cigarette consumed more than the type of clove cigarrete.  The  duration  of  smoking>  20  years  has  the  highest  number  of  respondents.  Based  on  the  level  of coffee consumption most respondents classified as having a low and moderate consumption level. Whereas the duration of coffee drinking  wa >10 years. About ¾ of respondents experienced an increase in blood pressure and even hypertension. Chi square test showed that there was a significant relationship between the number of cigarettes per day and the length of time drinking coffee with systolic blood pressure (p <.05). Increased blood pressure  can  be  influenced  by  various  factors,  so  that  further  research  on  risk  factors  in  patients  with hypertension with a larger sample size needs to be done.

## Keywords: blood pressure, coffee consumption, smoking habits

## Abstrak
Tekanan darah tinggi merupakan salah satu penyebab kematian cukup tinggi di Indonesia. Masyarakat Indonesia banyak yang merokok dan mengkonsumsi kopi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara  kebiasaan  merokok  dan  konsumsi  kopi  terhadap  tekanan  darah  laki-laki  dewasa  di  Kampung  Mokla Kabupaten Bandung Barat. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode cross sectional dengan teknik  pengumpulan  sampel non-probability yaitu convenience  sampling .  Sejumlah  62  responden  yang  ikut serta dalam penelitian ini. Lebih dari setengah responden memiliki kebiasaan merokok dan mengkonsumsi kopi. Kebanyakan  responden  merupakan  perokok  moderat  dilihat  dari  segi  jumlah  rokok  yang  dikonsumsi  perhari. Jenis  rokok  filter  lebih  banyak  dikonsumsi  daripada  jenis  kretek.  Lama  merokok  >20  tahun  memiliki  jumlah responden  terbanyak.  Berdasarkan  tingkat  konsumsi  kopi  kebanyakan  responden  tergolong  memiliki  tingkat konsumsi  rendah  dan  moderat.  Sedangkan  lamanya  minum  kopi  responden  paling  banyak  adalah  >10  tahun. Sekitar  ¾  responden  yang  mengalami  peningkatan  tekanan  darah  bahkan  hipertensi.  Uji  chi  square menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara  jumlah  rokok  perhari  dan  lamanya  minum  kopi  dengan tekanan  darah  sistolik  (p<.05).    Peningkatan  tekanan  darah  dapat  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor,  sehingga penelitian  lebih  lanjut  tentang  faktor-faktor  resiko  pada  penderita  hipertensi  dengan  jumlah  sampel  yang  lebih besar perlu dilakukan.
Kata kunci: Konsumsi Kopi, Merokok, Tekanan darah

## PENDAHULUAN
Tekanan  darah  merupakan  tekanan  yang dihasilkan  pada  saat  darah  mengeluarkan  tenaga untuk  melawan  dinding  pembuluh  darah  arteri. Untuk mengetahui tekanan darah dilakukan dengan cara  mengukur  menggunakan  alat  tensimeter  atau spigmomanometer  dengan  satuan  milimeter  air raksa  (mmHg).  Terdapat  dua  jenis  tekanan  darah, yaitu  tekanan  sistolik  dan  tekanan  diastolik. Tekanan  sistolik  adalah  tekanan  yang  dihasilkan pada saat ventrikel jantung berkontraksi, sedangkan tekanan  diastolik  adalah  tekanan  yang  dihasilkan pada  saat  jantung  dalam  kondisi  relaksasi (Prasetyanigrum, 2014).
Menurut American  Heart  Association (AHA) tekanan  darah  yang  normal  memiliki  nilai  sistolik kurang  dari  120  mmHg  dan  nilai  diastolik  kurang dari  80  mmHg.  Seseorang  dikatakan  memiliki tekanan  darah  yang  tinggi  jika  memiliki  nilai sistolik  antara  120-129  mmHg  dan  nilai  diastolik kurang  dari  80.  Jika  nilai  sistolik  antara  130-139 atau  diastolik  antara  80-89  mmHg  maka  dapat dikatakan  seseorang  tersebut  terkena  hipertensi tingkat satu (Kemenkes.RI, 2014).
Tekanan  darah  dapat  meningkat  di  atas  normal disebabkan  oleh  2  (dua)  faktor,  yaitu  faktor  yang tidak dapat dikendalikan dan yang dapat dikendalikan. Faktor yang tidak dapat dikendalikan diantaranya  adalah  usia,  jenis  kelamin  dan keturunan/genetic,  sedangkan  faktor  yang  dapat dikendalikan  diantaranya  adalah  konsumsi  garam, kolesterol  tinggi,  obesitas,  stress,  alkohol,  kurang olahraga,  merokok  dan  minum  kopi  (Mullo  et  al., 2018).
Kebiasaan mengkonsumsi kopi dapat menyebabkan keasaman  pada  usus  yang  berdampak  pada terhambatnya penyerapan mineral seperti vitamin B kompleks,  mineral  basa  (Ca,  mg,  P)  dan  elektrolit ke  dalam  darah.  Hal  tersebut  bisa  mempengaruhi tekanan  darah  yang  akhirnya  tekanan  darah  jadi meningkat  (Lingga,  2012).  Dalam  penelitian terhadap  73  responden  yang  memiliki  kebiasaan meminum  kopi,  didapati  bahwa  tidak  ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  kebiasaan meminum  kopi  dengan  kejadian  hipertensi  (Mullo et  al.,  2018).  Namun  dalam  penelitian  lain  yang dilakukan  terhadap  25  responden,  menyatakan bahwa  mengkonsumsi  kopi  berpengaruh  pada peningkatan  tekanan  darah  (Syafiq  et  al.,  2017). Martiani & Lelyana (2012) menyatakan peningkatan  tekanan  darah  yang  terjadi  akibat kebiasaan  minum  kopi  tergantung  pada  jumlah yang  dikonsumsi  perhari.  Tekanan  darah  tinggi terjadi  pada  individu  yang  memiliki  kebiasaan minum  kopi  berlebih  dalam  sehari  (Kurniawaty  & Insan 2016).
Rokok  juga  merupakan  salah  satu  sebab  dari beraneka ragam penyakit seperti kanker, penyumbatan pembuluh darah, peningkatan volume darah  bahkan  gagal  jantung.  Rokok  juga  terkenal memiliki banyak bahan  yang berbahaya dan  bahan yang  beracun  seperti  tar,  karbon  monoksida, sianida, acrolein, nikotin dan lain-lain. Bahan yang paling  sering  terdapat  di  dalam  rokok  adalah nikotin  yang  sifatnya  toksisitas  pada  saraf  dengan depresi  atau  stimulasi  yang  akhirnya  dapat menyebabkan  tekanan  darah  meningkat  baik tekanan  darah  sistolik  ataupun  tekanan  darah diastolik (Thayyarah, 2013).
Tan  et,  al.  (2018), menyatakan  bahwa  peningkatan tekanan  darah  dan  tingkat  kematian  oleh  karena penyakit  kardiovaskular  berhubungan  dengan kebiasaan  merokok.  Semakin  tinggi  jumlah  rokok yang  dikonsumsi,  meningkatkan  tekan  darah  dan semakin  tinggi  angka  kematian  yang  diakibatkan oleh penyakit jantung dan stroke.
Penelitian  yang  dilakukan  di  Sulawesi  Utara menunjukkan bahwa kebanyakan responden perokok  mengalami  hipertensi.  Bahkan  semakin banyak  merokok  semakin  tinggi  derajat  hipertensi yang dialami (Umbas, Tuda, & Numansyah, 2019). Penelitian lain menunjukkan bahwa pada responden  dewasa  muda,  merokok  dalam  jangka waktu  singkat  dengan  jumlah  rokok  yang  rendah sudah dapat meningkatkan tekanan darah. Diantara para  perokok  hanya  sebagian  kecil  yang  memiliki tekanan darah normal (Jena & Purohit, 2017).
Berdasarkan observasi yang dilakukan oleh peneliti di  Kampung  Mokla  didapati  bahwa  banyak  laki- laki  dewasa  mempunyai  kebiasaan  merokok  yang tinggi. Banyak juga laki-laki dewasa yang merokok disertai  dengan  mengkonsumsi  kopi  yang  tinggi. Maka  dari  itu  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian dengan judul “Hubungan  konsumsi kopi dan  merokok  dengan  tekanan  darah  laki-laki dewasa  di  kampung  Mokla  Kabupaten  Bandung Barat”.

## METODE PENELITIAN
Pengumpulan  data  ini  dilakukan  di  Kampung Mokla  pada  bulan  Oktober  2019,  dengan  populasi laki-laki  dewasa.  Responden  ikut  serta  dalam penelitian  ini  dengan  sukarela  dan  tanpa  paksaan menandatangani  surat  persetujuan  menjadi  subjek penelitian.
Metode  yang  digunakan  adalah  metode Cross Sectional yang  menggunakan  variabel  bebas (independen)  dan  variabel  terikat  (dependen). Kebiasaan  merokok  dan  minum  kopi  digolongkan sebagai  variabel  independen  dan  tekanan  darah baik  sistolik  dan  distolik  sebagai  variable dependen.
Pengumpulan
sampel dilakukan dengan menggunakan teknik non-probability yaitu convenience - sampling. Sejumlah  62  responden berpasrtisipasi  dalam  penelitian  ini. Responden mengisi kuesioner yang diberikan dengan penjelasan dari peneliti dan peneliti juga membantu responden  dalam  pengisian  kuesioner  jika  didapati responden tidak dapat menjawab kuesioner sendiri. Kuesioner  penelitian  mencakup  data  pribadi  dan kebiasaan merokok serta konsumsi kopi. Pengukuran  tekanan  darah  dilakukan  oleh  peneliti dan asisten yang memiliki latarbelakang kemampuan  mengukur  tekanan  darah.  Instrumen yang  digunakan  dalam  mengukur  tekanan  darah adalah  spigmomanometer  aneroid  dan  stetoskop. Kategori  tekanan  darah  disesuaikan  dengan standard AHA 2017.
Kebiasaan minum kopi dibagi menjadi minum kopi dan tidak minum kopi. Konsumsi kopi dikategorikan  tingkat  rendah,  moderat  dan  tinggi berdasarkan  jumlah  kopi  yang  dikonsumsi  setiap hari.  Selain  itu  penelilaian  terhadap  lamanya (tahun)  telah  minum  kopi  juga  dilakukan. Sedangkan untuk kebiasan merokok, responden ada yang  merokok  dan  tidak  merokok.  Kategori perokok  dilakukan  berdasarkan  jumlah  batang rokok  perhari.  Jenis  rokok  yang  dikonsumsi  serta lama  (jumlah  tahun)  merokok  juga  dikaji  dalam penelitian ini.
Data  yang  diperoleh  diolah  untuk  memperoleh distribusi  responden  berdasarkan  konsumsi  kopi dan  kebiasaan  merokok  serta  tekanan  darah.  Uji hubungan  dilakukan  dengan  menggunakan  uji  chi- square.

## HASIL
Responden  pada  pebelitian  ini  yaitu  laki-laki dewasa  di  Kampung  Mokla  Kabupaten  Bandung Barat  yang  bejumlah  62  orang  dengan  distribusi frekuensi  karakteristik  tekanan  darah  responden yang disajikan dalam tabel 1.
Tabel  1.  Gambaran  tekanan  sistolik  dan diastolik. Tekanan Darah N (%) Siastolik Normal 14 23 Meningkat 15 24 Tahap I 15 24 Tahap II 15 24 Krisis Hipertensi Diastolik 3 5 Normal 16 26 Tahap I 20 32 Tahap II 24 39 Krisis Hipertensi 2 3 Sumber : Data Primer
Dalam  tabel  1  didapati  bahwa  tekanan  sistolik dengan kategori normal berjumlah 14 orang (23%), meningkat 15 orang (24%), tahap I 15 orang (24%), tahap  II  15  orang  (24%)  dan  krisis  hipertensi  3 orang  (5%).  Untuk  tekanan  diastolik  dengan kategori normal berjumlah 16 orang (26%), tahap I 20 orang (32%), tahap II 24 orang (39%) dan krisis hipertensi 2 orang (3%).
Tabel  2.  Gambaran  Konsumsi  kopi,  tingkat konsumsi kopi, dan lama konsumsi kopi.
Gambaran Konsumsi Kopi N (%) Konsumsi kopi Tidak Minum Kopi 13 21.0 Minum Kopi Tingkat Konsumsi Kopi 49 79.0 Tidak Minum Kopi 13 21.0 Rendah 18 29.0 Moderate 18 29.0 Tinggi Lama Konsumsi Kopi 13 21.0 Tidak Minum Kopi 13 21.0 < 10 Tahun 12 19.4 10 -20 Tahun 21 33.9 > 20 Tahun 16 25.8 Sumber : Data Primer
Responden  yang  memiliki  kebiasaan  konsumsi kopi  berjumlah  49  orang  (79,0%).  Adapun responden dibagi kedalam empat bagian berdasarkan  tingkat  konsumsi  kopi  yang  diminum seperti  tidak  minum  kopi  yaitu  responden  yang sama sekali tidak mengkonsumsi kopi berjumlah 13 orang  (21%),  rendah  yaitu  responden  yang mengkonsumsi  kopi    dengan  frekuensi  1-2 gelas/hari  yang  berjumlah  18  orang  (29%), moderate  yaitu  responden  yang  mengkonsumsi kopi  dengan  frekuensi  3-4  gelas/hari  yang berjumlah  18  orang  (29%)  dan  tinggi  yaitu responden  yang  mengkonsumsi  kopi  dengan frekuensi  ≥5  gelas/hari  yang  berjumlah  13  orang (21%).
Untuk lama konsumsi kopi dikelompokan kedalam empat bagian yaitu responden yang tidak meminum kopi  berjumlah  13  orang  (21%),  responden  yang mengkonsumsi kopi <10 tahun berjumlah 12 orang (19,4%),  responden  yang  mengkonsumsi  kopi  10- 20  tahun  berjumlah  21  orang  (33,9%)  dan responden  yang  mengkonsumsi  kopi  >20  tahun berjumlah 16 orang (25,8%).
Dalam  tabel  3.  diketahui  bahwa  terdapat  51  orang responden  (82,3%)  yang  merokok  dan  11  orang (17,7%)  tidak  merokok.  Peneliti  mengelompokan
responden  ke  dalam  empat  bagian  yaitu  tidak merokok 11 orang (17,7%), perokok ringan dengan kriteria  <10  batang/hari  berjumlah  19  orang (30,6%),  perokok  moderate  dengan  kriteria  10-20 batang/hari  berjumlah  28  orang  (45,2%)  dan perokok berat dengan kriteria >20 batang/hari.
Tabel 3. Gambaran Kebiasaan merokok, jumlah rokok, jenis rokok, dan lama merokok.
Gambaran Kebiasaan Merokok N (%) Kebiasaan Merokok Tidak Merokok 11 17.7 Merokok Jumlah Rokok 51 82.3 Tidak Merokok 11 17.7 Perokok Ringan 19 30.6 Perokok Moderate 28 45.2 Perokok Berat Jenis Rokok 4 6.5 Tidak Merokok 11 17.7 Rokok Filter 28 45.2 Rokok Kretek Lama Merokok 23 37.1 Tidak Merokok 15 24.2 < 10 Tahun 9 14.5 10 - 20 Tahun 16 25.8 > 20 Tahun 22 35.5 Sumber : Data Primer
Jenis rokok yang digunakan pun tergolong kedalam dua  jenis  rokok  yaitu  yang  menggunakan  rokok filter  berjumlah  28  orang  (45,2%)  dan  pengguna rokok kretek berjumlah 23 orang   (37,1%)  dan 11 orang  (17,7%)  tidak  merokok.  Responden  yang merokok  <10  tahun  berjumlah  9  orang  (14,5%), responden  yang  merokok  selama  10-20  tahun berjumlah  16  orang  (25,8%)  dan  yang  >20  tahun berjumlah 22 orang (35,5%).
Tabel  4.  Hubungan  konsumsi  kopi,  tingkat konsumsi,  dan  lama  konsumsi  dengan  tekanan darah sistolik dan dastolik
Kategori TD Sistolik TD Diastolik X 2 p X 2 p Konsumsi Kopi Ya atau Tidak Tingkat Konsumsi Kopi 7,886 .079 1,152 .830
Rendah Moderate Tinggi Lama Konsumsi kopi: <10 tahun 10-20 tahun >20 tahun 14,505 19,952 .211 .033 13,394 4,528 .090 .928
Tabel  4  memperlihatkan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  minum  kopi  atau tidak  dengan  tekanan  darah  sistolik  (p=.079)  dan diastolik  (p=.830).  Antar  tingkat  konsumsi  kopi dengan tekanan darah sistolik (p=.211) dan diastolil (p=.090)  tidak  ditemukan  hubungan  signifikan. Namun antara lama konsumsi kopi dengan tekanan sistolik ada hubungan signifikan (p=.033), sedangkan denga diastolik tidak terdapat hubungan siknifikan (p=.928).
Tabel  5.  Hubungan  kebiasaan  merokok,  jumlah rokok,  jenis  rokok,  lama  meroko  dengan  tekanan darah sistolik dan diastolik
Kategori TD Sistolik TD Diastolik X 2 p X 2 p Kebiasaan Merokok Merokok/tidak Jumlah Rokok 5.505 .241 1,834 .653 Ringan Moderate 18,561 .039 11.716 .162 Berat Jenis Rokok Filter 11.782 .123 2.433 .933 Kretek Lama Merokok < 10 Tahun 10-20 Tahun 15,812 .139 5,244 .858 >20 Tahun
Merokok  atau  tidak  tidak  menunjukkan hubungan  siknifikan  dengan  tekanan  darah  baik sistolik  (p=.241)  maupun  diastolik  (p=.653). Demikian juga dengan jenis rokok yang dikonsumsi,  dan  lama  merokok  tidak  berhubungan dengan  tekanan  darah.  Kecuali  jumlah  rokok  yang dikonsumsi perhari bmenunjukkan hubungan signifikan  dengan  tekanan  darah  sistolik  (p=.039) seperti yang dijabarkan di tabel 5 diatas.

## PEMBAHASAN
Minum  kopi  memang  sudah  menjadi  budaya  atau tradisi,  banyak  orang  yang  menggunakan  kopi sebagai  teman  bekerja  seperti  dalam  lembur  kerja
bahkan  hingga  jaga  piket.  Kandungan  kafein  yang terdapat didalamnya pun dipercaya dapat meningkatkana  tekanan  darah  dan  stress  terutama jika di konsumsi di pagi hari karena dapat memicu hormon penyebab  stress (Ridhani et al., 2017).
Efek  kopi  pada  tekanan  darah  sejak  lama  telah menjadi  kontrofersi.  Mengkonsumsi  kopi  tidak menjadi  penyebab  tekanan  darah  meningkat, memang  didapati  bahwa  terdapat  kafein  sebagai kandungan dari kopi namun dalam penelitian yang dilakukan  selama  12  tahun  menunjukan  bahwa tidak ada peningkatan tekanan darah pengkonsumsi kopi  dan  yang  tidak  mengkonsumsi  kopi  (Olivia Femi, 2012).
Hasil  dari  analisis  uji  statistik  pada  penelitian  ini disimpulkan  bahwasanya  tidak  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  konsumsi  kopi  dan  tingkat konsumsi  kopi  terhadap  tekanan  darah.  Hal  ini dibuktikan  dengan  nilai  signifikan  (p)  dari  masing masing  kategori  seperti  konsumsi  kopi  atau  tidak (sistolik,  p=.079  dan  diastolik,  p=.830),  tingkat konsumsi  kopi  (sistolik,  p=.211  dan  diastolik, p=0.90)  dimana  jika  p<.05  ialah  signifikan.  Tetapi untuk  lama  konsumsi  kopi  akan  mempengaruhi tekanan  darah  itu  sendiri  yang  dibuktikan  dengan nilai sistolik yaitu p=.033. Maka dapat disimpulkan bahwa  untuk  hubungan  konsumsi  kopi  dengan tekanan  darah  tidak  dipengaruhi  oleh  konsumsi kopi  atau  tidak  dan  tingkat  konsumsi  kopi,  tetapi dapat dipengaruhi oleh lamanya waktu mengkonsumsi kopi yang dimiliki.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Bistara  dan  Kartini  (2018)  yang menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  siknifikan antara minum kopi dengan tekanan darah.  Namun, penelitian yang dilakukan oleh Koksal et. Al (2016) yang  mendapati  bahwa  adanya  hubungan  positif antara  konsumsi  kopi  setiap  hari  dengan  tekanan darah  sistolik.  Peningkatan  tekanan  darah  sistolik pada individu yang mengkonsumsi kopi dihubungakan  dengan  kandungan  kafein  dalam kopi  itu  sendiri.  Mekanisme  ini  terjadi  melalui aktifasi  saraf  simpatis  yang  yang  berakibat vasokonstriksi  pembuluh  darah  dan  peningkatan resistensi perifer (Kurniawaty & Insan, 2016).
Pada  umumnya  merokok  merupakan  kebiasaan yang  sering  dilakukan  oleh  kaum  laki-laki  dewasa yang sudah  dilakukan sejak dahulu kala yang pada awalnya  hanya  dilakukan  oleh  kaum  Belanda  saja pada  saat  penjajahan  berlangsung  (Muslimin, 2019).
Didalam  rokok  juga  terdapat  kandungan  nikotin yang  dapat  meningkatkan  tekanan  darah  karena mampu  mengaktifkan  hormon  adrenalin.  Nikotin juga  dapat  membuat  pembuluh  darah  menjadi kontriksi  dimana  kondisi  tersebut  dapat  membuat curah jantung meningkat dan mampu meningkatkan tekanan darah (Manuntung, 2018).
Pada  hasil  analisis  uji  statistik  yang  dilakukan didapati  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  kebiasaan  merokok,  jenis  rokok dan lama merokok terhadap tekanan darah. Hal ini dibuktikan dengan nilai p pada kebiasaan merokok (sistolik, p=.242 dan diastolik, p=.653), jenis rokok (sistolik,  p=.123  dan  diastolik  p=.933)  dan  lama merokok  (sistolik,  p=139  dan  diastolik,  p=858). Tetapi  jumlah  rokok  per  hari  mempengaruhi tekanan  darah,  dibuktikan  dengan  nilai  signifikan sistolik yaitu p=.039.
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  tekanan  darah sistolik  dapat  dipengaruhi  oleh  banyaknya  jumlah batang rokok yang dihisap setiap harinya. Semakin banyak  rokok  yang  dikonsumsi,  semakin  tinggi tekanan  darah  sistolik.  Hal  ini  bertolak  belakang dengan penelitian yang dilakukan sebelumnya yang menemukan  bahwa  lama  merokok  dan  jenis  rokok memiliki  hubungan  signifikan  dengan  peningkatan tekanan  darah.  Sedangkan  jumlah  rokok  tidak berhubungan dengan tekanan darah tinggi (Setyanda, Sulastri, & Lestari, 2015).
Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Diana  et,  al. (2018) didapati bahwa laki-laki dewasa pertengahan  yang  memiliki  kebiasaan  merokok sebagian besar mengalami hipertensi. Sama dengan yang  diungkapkan  Gao,  Shi,  dan  Wang  (2017) yang  menyebutkan  bahwa  kejadian  hipertensi meningkat  pada  perokok yang  berusia  35  tahun keatas dan tidak berpengaruh pada usia dibawah 35 tahun.
Peningkatan tekanan darah pada perokok merupakan akibat  dari rusaknya dinding pembuluh darah  dan  kekakuan  pembuluh  darah  yang disebabkan  oleh  kandungan  nikotin  dan  karbon monoksida  dalam  rokok.  Perangsangan  pada  saraf simpatis oleh nikotin  meningkatkan denyut jantung dan  tekanan  darah  sistolik  secara  langsung  dan selanjutnya meningkatkan pelepasan epineprin  dan kerusakan pada lapisan endotel yang menyebabkan kekakuan pembuluh darah (Leone, 2015).
Penelitian  ini  tidak  terlepas  dari  keterbatasan. Jumlah  sampel  yang  yang  lebih  besar  sebaiknya bisa dikaji dipenelitian selanjutnya dengan memfokuskan hanya pada responden yang merokok dan minum kopi saja. Serta mengevaluasi faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi  tekanan darah.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapati kesimpulan  bahwa  dari  kebiasan  merokok  dan minum  kopi  hanya  jumlah  rokok  dan  lama  minum kopi  yang  berhubungan  dengan  tekanan  darah. Sedangkan  meroko  atau  tidak,  jenis  rokok,  lama merokok,  minum  kopi  atau  tidak  dan  tingkat
konsumsi  kopi  tidak  berhubungan  dengan  tekanan darah.  Hasil  penelitian  ini  menjadi  himbauan  bagi laki-laki  dewasa  untuk  menjaga  pola  hidup  sehat dengan  menghindari  kopi  dan  rokok.  Penelitian lebih lanjut hendaknya dilakukan dengan mempertimbangkan  faktor-faktor  lain  seperti  usia dan aktifitas yang dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah pada subjek yang lebih luas.

## DAFTAR PUSTAKA
Bistara, D.B., & Kartini, Y. (2018). Hubungan kebiasaan mengkonsumsi kopi dengan tekanan darah pada dewasa muda. Jurnal Kesehatan Vokasional. 3(1). Diakses: https://jurnal.ugm.ac.id/jkesvo/article/view/3 4079

## Buku Pintar Sains dalam Al-Qur’an  Nadiah Thayyarah
Diana, R., Khomsan, A., Nurdin, N.M., Anwar, F.,
& Riyadi, H. (2018). Smoking habit, physical activity and hypertension among middle age men. Media Gizi Indonesia. 13(1): 57-61.
Gao, K., Shi, X., & Wang, W. (2017). The life- course impact of smoking on hypertension, myocardial infarction and respiratory diseases. Scientific reports. 7:4330. Dapat diakses
Jena, S.K., & Purohit, K.C. (2017). Smoking status on blood pressure: A study on medical students. CHRISHMED J Health Res, 4:14- 18
Kemenkes.RI. (2014). Pusdatin Hipertensi. Infodatin , Hipertensi , 1–7.
Koksal, E., Yardimci, H., Kocaadam, B., Gunes,
B.D., Yilmaz, B., & Karabudak, E. (2016). Relationship between dietary caffein intake and blood pressure in adults. International Journal of Food and Nutrition . 68(20).
Kurniawaty, E. & Insan, A.N.M. (2016). Pengaruh kopi terhadap hipertensi. Majority. 5(2): 6- 10.
Leone, A. (2015). Smoking and hypertension. Journal of cardiology & current research. 2(2). 1-7
Lingga, L. (2012). Bebas Hipertensi Tanpa Obat -
Manuntung, A. (2018). Terapi Perilaku Kognitif pada Pasien Hipertensi. In Wineka Media (pp. 1–20).
Martiani, A., & Lelyana, R. (2012). Faktor resiko hipertensi ditinjau dari kebiasaan minum kopi. Journal of Nutrition College, 1(1):78-85
Mullo, O. E., Langi, F. L. F. G., & Asrifuddin, A.
(2018). Hubungan Antara Kebiasaan Minum Kopi Dengan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Paniki Bawah Kota Manado.," Jurnal KESMAS, Vol. 7 No.
5, 2018.
Muslimin. (2019). Perilaku Antropologi Sosial Budaya Dan Kesehatan .
Olivia Femi. (2012). Khasiat Bombastis Kopi - Femi Olivia - Google Books (p. 211).
Prasetyanigrum, Y. I. (2014). Hipertensi bukan untuk ditakuti .
Ridhani, N., Prastiwi, S., & Nurmaningsih, T. (2017). Hubungan Perilaku Merokok Dan Minum Kopi Dengan Tekanan Darah Pada Laki Laki Dewasa Di Desa Kertosuko Kecamatan Kerucil Kabupaten Probolinggo. Nursing News , 2 (perilaku merokok dan minum kopi), 71–79.
Setyanda, Y. O. G., Sulastri, D., & Lestari, Y.
(2015). Hubungan merokok dengan kejadian hipertensi pada laki-laki usia 35-65 tahun di Kota Padang. Jurnal kesehatan Andalas. 4(2).
Syafiq, M., Winata, H., (2017). Pengaruh Kopi terhadap Peningkatan Tekanan Darah pada Sekuriti di Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana at The Faculty of Medicine Christian University of Krida Wacana . 23 (63), 19–24.
Tan, J., zhang, X., Wang, A., Yin, P., Guo, X., & Zhou, M. (2018). Smoking, blood pressure,, and cardivaskular disease mortality in large cohort of chinese men with 15 years follow- up. International Journal of Environmentas Research and Public Health. 15(5):1026. doi: 10.3390/ijerph15051026
Umbas, I. M., Tuda, J., & Mumansyah, M. (2019). Hubungan antara meroko dengan hipertensi di Puskesmas Kawangkoan. e-Journal
Keperawatan. 7(1).