## STATUS KESEHATAN JIWA PADA LANSIA
Pritta Yunitasari, Budi Punjastuti , Siti Maryati
Program Studi Keperawatan, Poltekkes Karya Husada Yogyakarta, Jl. Tentara Rakyat Mataram No. 11 B. Kec. Jetis, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta 55231, Indonesia *prittayunitasari@gmail.com

## ABSTRAK
Daerah  Istimewa  Yogyakarta  menjadi  salah  satu  propinsi  yang  mempunyai  prevalensi  gangguan  jiwa berat  paling  tinggi  di  Indonesia.  Lansia  merupakan  kelompok  yang  berpotensi  mengalami  masalah kesehatan  baik  fisik  maupun  mental  akibat  kehilangan  pekerjaan  karena  pension  atau  masalah  finansial produktifitas  telah  menurun,  sehingga  partisipasi  dalam  kegiatan-kegiatan  sosial  berkurang  dan  adanya perubahan  status  sosial  dari  kondisi  sebelumnya. Penelitian ini bertujuan  untuk  Mengetahui  karakteristik Lansia di Dusun Kembaran, mengidentifikasi kesehatan jiwa Lansia di Dusun Kembaran, Mengientifikasi status  kesehatan  jiwa  berdasarkan  karakteristik  Lansia.  Penelitian  deskripsi  analitik  dengan  rancangan cross  sectional dan  menggunakan  pendekatan  kuantitatif.  Pengambilan  sampel  dilakukan  Teknik  total sampling  sebanyak  40 orang  lansia.  Hasil  pengambilan  data  dengan  kuisioner  dianalisis  secara  univariat dan bivariat. Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan karakteristik dan status  kesehatan jiwa responden melalui distribusi frekuensi. Hasil  penelitian menunjukkan Hasil pengukuran SRQ didapatkan hampir 10 persen responden ada gangguan jiwa sedangkan 90 persen responden lainnya tidak ada masalah gangguan  jiwa.  Hal  tersebut  berarti  status  kesehatan  jiwa  responden  secara  umum  dalam  kondisi baik.Kesimpulannya  Sebagian  besar  lansia  warga  dusun  Kembaran  dalam  kondisi  kesehatan  jiwa  dalam kategori baik.
Kata kunci: gangguan jiwa, lansia; status kesehatan jiwa

## STATUS OF MENTAL HEALTH IN THE ELDERLY

## ABSTRACT
The Special Region of Yogyakarta is one of the provinces that has the highest prevalence of severe mental disorders in Indonesia. The elderly are a group that has the potential to experience health problems both physically  and  mentally  due  to  loss  of  work  due  to  retirement  or  financial  problems.  productivity  has decreased, so that participation in social activities is reduced and there is a change in social status from the  previous  condition.  This  study  aims  to  determine  the  characteristics  of  the  elderly  in  Kembaran Hamlet, identify the mental health of the elderly in the Kembaran Hamlet, and identify the mental health status  based  on  the  characteristics  of  the  elderly.  Analytical  description  research  with  cross  sectional design and using a quantitative approach. Sampling was carried out with a total sampling technique of 40 elderly  people.  The  results  of  data  collection  with  questionnaires  were  analyzed  by  univariate  and bivariate.  Univariate  analysis  was  used  to  describe  the  characteristics  and  mental  health  status  of respondents through frequency distribution. The results showed that the results of the SRQ measurement showed that almost 10 percent of respondents had mental disorders while 90 percent of other respondents had no mental problems. This means that the mental health status of the respondents is generally in good condition.  In  conclusion,  most  of  the  elderly  residents  of  Kembaran  hamlet  are  in  good  mental  health condition.
Keywords: elderly; mental disorders; mental health status

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 257 – 262, Juni 2022 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Angka  gangguan  jiwa  dimasyarakat  terus  meningkat,  hal  ini  sesuai  dengan  data  Depkes  tahun 2014  pada  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (2013),  Ada  peningkatan  jumlah  rumah  tangga  yang didalamnya  ada  anggota  rumah  tangga  yang  mengalami  gangguan  mental.  Sebanyak  1,4%  dari tahun 2007 ke tahun 2013 atau secara absolut sebanyak 1.427.610 rumah tangga. Di tahun 2013 terdapat  bebas  ganngguan  mental  sebesar  88,8%  rumah  tangga,  padahal  di  tahun  2007  terdapat rumah tangga bebas gangguan mental sebesar 90,2% sehingga terjadi penurunan. Secara absolut di  tahun  2007  terdapat  90,2  %  rumah  tangga  bebas  gangguan  mental  atau  sebesar  9,8%  rumah tangga  ada  gangguan  mental  atau  sebanyak  5.528.233  rumah  tangga.  Sedangkan di  tahun  2013 terdapat  88,8%  rumah  tangga  bebas  gangguan  mental  atau  sebesar11,12%  rumah  tangga  ada gangguan mental atau sebanyak 6.955.843 rumah tangga.
Daerah Istimewa Yogyakarta menjadi salah satu propinsi yang mempunyai prevalensi gangguan jiwa  berat  paling  tinggi  di  Indonesia.  Hasil  Riskesdas  tahun  2013  menunjukkan,  sekitar   3  dari setiap  1.000  orang  penduduk  DIY  mengalami  gangguan  jiwa  berat.  Berdasarkan  data  yang dihimpun oleh Dinas Kesehatan DIY pada tahun 2016, dengan total penduduk DIY sekitar 3,594 juta, terdapat 12.322 di antaranya, yang merupakan ODGJ. Bantul menjadi daerah dengan jumlah ODGJ  terbesar,  mencapai  3.875  jiwa.  Para  ODGJ  tersebut,  didominasi  oleh  penduduk  yang berada di rataan usia antara 55-64 tahun atau kelompok lanjut usia.
Proses menua ( aging ) adalah proses alami yang dihadapi manusia. Dalam proses ini, tahap yang paling  krusial  adalah  tahap  lansia  (lanjut  usia)  dimana  pada  diri  manusia  secara  alami  terjadi penurunan  atau  perubahan  kondisi  fisik, psikologis  maupun  sosial  yang  saling  berinteraksi  satu sama lain. Lansia merupakan kelompok yang berpotensi mengalami masalah kesehatan baik fisik maupun mental akibat kehilangan pekerjaan karena pension atau masalah finansial produktifitas telah  menurun,  sehingga  partisipasi  dalam  kegiatan-kegiatan  sosial  berkurang  dan  adanya perubahan status sosial dari kondisi sebelumnya (Sarwono, 2010).
Di Dusun Kembaran Tamantirto Kasihan Bantul terdapat 40 orang yang tergolong lansia. Mereka telah  mendapat  fasilitas  pelayanan  kesehatan  setiap  bulan  pemeriksaan  kesehatan  di  posyandu lansia. Pemeriksaan kesehatan yang dilakukan di Posyandu bersifat pemeriksaan kesehatan secara umum. Pemeriksaan kesehatan jiwa secara spesifik jarang dilakukan. Oleh karenanya, penelitian mengenai  status  kesehatan  jiwa  pada  lansia  perlu  dikembangkan  untuk  menyusun  program kesejahteraan lansia.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskripsi  analitik  dengan  rancangan cross  sectional dan menggunakan  pendekatan  kuantitatif.  Dalam  penelitian  ini,  peneliti  berusaha  menggambarkan kondisi  sekarang  dalam  konteks  kuantitatif  yang  direfleksikan  dalam  variabel.  Penelitian dilakukan  di  Dusun  Kembaran  RT  1,  Tamantirto,  Kasihan  Bantul.  Berdasarkan  hasil  penelitian pendahuluan,  pemeriksaan  kesehatan  jiwa  lansia  belum  pernah  dalam  kegiatan  Posyandu  lansia di  dusun  tersebut . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  warga  dusun  Kembaran,  Tamantirto, Kasihan  Bantul  yang  tergolong  lansia.  Berdasarkan  data  studi  pendahuluan  didapatkan  jumlah warga  dusun  Kembaran  RT  1,  Tamantirto,  Kasihan  Bantul  yang  tergolong  lansia.  sebanyak  40 orang.  Sampel  penelitian  ini  dipilih  dengan  tehnik total  Sampling. Hal  tersebut  dikarenakan sampel  penduduk  yang  tergolong  lansia  di  dusun  Kembaran  hanya  40  orang.  Sampel  diambil harus  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  serta  diambil.  Penelitian  ini  mempunyai  dua

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 257 – 262, Juni 2022
Global Health Science Group
variabel  yaitu  varibel  bebas  dan  variabel terikat.  Variabel  bebas  penelitian  ini  yaitu  karakteritik lansia dan variabel terikat penelitian ini adalah status kesehatan jiwa lansia. Instrumen penelitian ini adalah kuesioner terstruktur mengenai variabel penelitian. Instrument pemeriksaan kesehatan jiwa  menggunakan  instrument  SRQ  dari  WHO  (1994).  Kuisioner  tersebut  dilengkapi  dengan karakteristik  responden,  seperti  umur,  jenis  kelamin,  pendidikan,  pekerjaan,  status  perkawinan riwayat  penyakit  akut  dan  status  tinggal  bersama.  Hasil  pengambilan  data  dengan  kuisioner dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat.  Analisis  univariat  digunakan  untuk  mendeskripsikan karakteristik dan status kesehatan jiwa responden melalui distribusi frekuensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Penelitian ini dilakukan di Dusun Kembaran Tamantirto, Kasihan Bantul. Jumlah Lansia di dusun tersebut  pada  tahun  2020  sebanyak  40  orang  Penelitian  ini  berhasil  mewawancarai  31  orang lansia,  sedangkan  lansia  yang  lainnya  tidak  bersedia  diwawancarai  atau  tidak  tidak  dapat dihubungi. Adapun karakteristik responden penelitian ini dipaparkan dalam table berikut.
Tabel 1.

## Karakteristik Responden
Responden penelitian ini kebanyakan peermpuan (58,1%) sedangkan yang berjenis kelamin laki laki  hanya  41,9  persen.  Jumlah  responden  dengan  kriteria  lansia  sebanyak  51,6  persen  dan  pra lansia  sebanyak  48,4  persen.  Responden  kebanyakan  berpendidikan  rendahkarena  responden yang  berpendidikan  SLTA  hanya  25,8  persen.  Responden  kebanyakan  masih  mempunyai aktofitas produktif, karena 71 persen masih bekerja dan hanya 29 persen yang tidak bekerja atau
Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki-laki 13 41.9 Perempuan 18 58.1 Usia Pra Lansia (40-59 tahun) 15 48.4 Lansia (> 60 tahun) 16 51.6 Pendidikan Tidak sekolah 3 9.7 Tamat SD 6 19.4 Tamat SLTP 14 45.2 Tamat SLTA 8 25.8 Status Pekerjaan Ibu Rumah Tangga/Tidak Bekerja 9 29.0 Bekerja 22 71.0 Status Perkawinan Kawin 27 87.1 Janda/Duda 4 12.9 Status Kesehatan Mempunyai penyakit akut 23 74,2 Tidak mempunyai penyakit akut 8 25,8

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 257 – 262, Juni 2022
ibu  rumah  tangga.  Mereka  umumnya  berstatus  kawin  serta  semua  responden  tinggal  bersama pasangannya  dan/atau  keluarganya  .Hanya  12,9  persen  responden  yang  berstatus  janda/duda. Status  kesehatan  responden  umumnya  baik,  hanya  25,8  persen  yang  mempunyai  penyakit akut. Penyakit  akut  yang  diderita  responden  umumnya  Diabetes  Mellitus  dan  hipertensi,  serta gangguan lambung.

## Status Kesehatan Jiwa Lansia
Instrumen  penelitian  ini  menggunakan  Self  Reporting  Quistionnaire  (SRQ)  untuk  mengetahui status  kesehatan  jiwa  responden.  SRQ  terdiri  dari  20  butir  pertanyaan.  Interpretasi  hasil pengukuran  SQR  yaitu  apabila  terdapat 5  atau  lebih  jawaban  YA  berarti  terdapat  masalah psikologis seperti cemas dan depresi. Adapun hasil pengukuran status kesehatan jiwa responden dijelaskan dalam table berikut.
Tabel 2.
Status Kesehatan Jiwa lansia
Hasil pengukuran SRQ didapatkan hampir 10 persen responden ada gangguan jiwa sedangkan 90 persen responden lainnya tidak ada masalah gangguan jiwa. Hal tersebut berarti status kesehatan jiwa  responden  secara  umum  dalam  kondisi  baik.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  status kesehatan  jiwa  lansia  di  dusun  Kembaran,  Tamantirto,  Kasihan  Bantul  yang  tergolong  dalam kondis  baik.  Dari  31  lansia  yang  menjadi  responden  penelitian  ini  90  persen  diantaranya mempunyai  status  kesehatan  jiwa  dalam  kategori  baik  berdasarkan  indicator  SRQ.  Hanya  10 persen responden terindikasi mengalami gangguan jiwa karena responden mempunyai minimal 5 keluhan. Seseorang dianggap sehat jiwanya jika kondisi  mental  yang  hidup  dengan  harmonis dan  produktif  serta  memiliki  kualitas  hidup  yang  baik.  ciri-ciri  seseorang  memiliki  kesehatan jiwa  yang  bailk  yaitu  mempunyai  kemampuan  bersikap  positif,  mampu  menyesuaikan  diri dengan  lingkungan,  mampu  mengatasi    masalah    yang    dihadapi,    bertanggung    jawab,    serta mempunyai    aktualisasi  diri.  Amalia  (2019)  menemukan  beberapa  gangguan  mental  yang berpotensi  terjadi  pada  lansia  pensiunan  BULOG,  yaitu  gangguan  tidur,  gangguan  depresi,  dan kecemasan, akibat perubahan faktor fisik dan psikis.
Gangguan  jiwa  yang  sering  kali  dikeluhkan  lansia  antara  lain  kesulitan  untuk  tidur,  sering  kali merasa  cemas,  gelisah,  merasa  tidak  bermanfaat  dan  berguna  lagi  didalam  keluarga.  Selain  itu, dengan  menurunnya  daya  ingat  sehingga  menyebabkan  lansia  mudah  lupa  dan  mengakibatkan mereka  sering  kali  diabaikan  oleh  lingkungan  sekitar  (Maciejewski,  2012).  Sebagian  besar responden penelitian ini berstatus perkawinan kawin dan hanya sekitar 13 persen responden yang berstatus janda/duda. Mereka juga tinggal berdama keluarganya. Hal tersebut menjadi salah satu penyebab  kondisi  lansia  di  Sumberan  dalam  kondisi  baik.  Hasil  penelitian  ini  sebagian  besar responden masih bekerja meskipun usia telah masuk dalam kategori lansia.  Lebih dari 70 persen responden  masih  aktif  produktif  bekerja.  Hal  tersebut  juga  menjadi  faktor  penyebab  lansia  di Dusun  Kembaran  memiliki  kesehatan  jiwa  dalam  kondisi  baik.  Secara  sosial  mereka  mampu melakukan  aktualisasi  diri.  Keliat  (2019)  menyebutkan  bahwa  masalah  sosial  dapat  menjadi pemicu terjadinya gangguan jiwa diantaranya berkaitan dengan aktualisasi diri. Ciri-ciri  masalah psikososial    adalah  sebagai  berikut;  merasa  cemas  dan  takut  secara  berlebihan,  mudah
Gangguan Kesehatan Jiwa f % Ada 3 9.7 Tidak ada 28 90.3
tersinggung,  merasa  rendah  diri,  agresif,  dan  masih  banyak  lainya  (Keliat  et  al.,  2014).  Dalam penelitian ini  terdapat  10  persen  responden  yang  memiliki  maasalah  kesehatan  jiwa.  Salah  satu penyebab  gangguan  terjadinya  gangguan  kesehatan  jiwa  pada  lansia  adalah  penyakit  akut, Masalah psikososial sering muncul akibat penyakit kronis yang diderita oleh pasien. Responden penelirtian  ini  terdapat  25,8  persen  responden  yang  mempunyai  penyakit  akut.  Deteksi    status kesehatan    jiwa    secara    dini    merupakan    langkah    yang    baik    untuk    mencegah  timbulnya masalah  kesehatan  jiwa (Sambonu dkk, 2019). Kegiatan deteksi dini kesehatan perlu dilakukan berkala untuk memantau kondisi kesehatan secara umum dan kesehatan jiwa lansia. Hal tersebut terkait  dengan  upaya  pemerintah  memberikan  kesejahteraan  bagi  rakyatnya,  khususnya  rakyat yang telah berusia lanjut.

## SIMPULAN
Sebagian  besar  lansia  warga  dusun  Kembaran  Kelurahan  Taman  Tirto,  Kasihan,  Bantul  dalam kondisi kesehatan jiwa dalam kategori baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Adz-Dzaky  HMB,  2001,  Psikoterapi  dan  Konseling  Islam;  Penerapan  Metode  Sufistik,
Yogyakarta: Fajar Pustaka Baru
Azizah.  Zainuri,  Imam.  Akbar. 2016. Buku  Ajar Keperawatan  Kesehatan  Jiwa.  Yogyakarta: Indomedia Pustaka.
Dhara, D., Jogsan, Y. A. (2013). Depression and Psychological Well-being in Old Age. J Psychol Psychother, 3(3), pp. 1-4
Maciejewski, C. (2012). Dementia: enriching life with creative expression. Journal of Dementia and Mental Health Care of Older People, 16(3), pp 17-20.
Pantelic, S., Randelovic, N., Milanovic, Z., Trajkovic, N., Sporis, G., Kostic, R. (2012). Physical activity  of  elderly  women  in  terms  of  age.  Physical  Education  and  Sport,  10(4),  pp.  289- 296.
Sarwono, 2010, Psikologi kogitif, edisi ke- 8. Jakarta: Erlangga
Singh, A.  P., Shukla, A., Singh,  P. A. (2010). Perceived self efficacy and mental health among elderly. Delhi Psychiatry Journal, 13(2), pp. 314-321.
Undang-undang Republik Indonesia nomor 18 tahun 2014 tentang Kesehatan Jiwa.
WHO,  (1994).  Users  Guide  To  The  Self  Reporting  Questionnaire  (SRQ).  Division  Of  Mental Health, Genev
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 257 – 262, Juni 2022 Global Health Science Group