INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 894-905 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Pemberian Kurma dan Madu Terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Di PMB L Kabupaten Pesisir Selatan Tahun 2024
Lina Narulita 1 ✉ , Fanni Hanifa 2 , Milka Anggreni K 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta Email: linanarulita10@yahoo.co.id 1 ✉

## Abstrak
Indonesia merupakan negara dengan jumlah penduduk terbanyak no. 4 di dunia setelah China, India dan Amerika Serikat. Berdasarkan hasil Sensus Penduduk 2020, Jumlah Penduduk Indonesia September 2020 sebanyak 270,20 juta jiwa. Jumlah penduduk laki-laki sebanyak 136,66 juta orang atau 50,58% dari penduduk Indonesia dan Jumlah penduduk perempuan di Indonesia hasil SP2020 sebanyak 133,54 juta orang,  atau  49,42%  dari  penduduk  Indonesia.Berdasarkan  hasil  Sensus  Penduduk  2020,  Jumlah Penduduk Indonesia September 2020 sebanyak 270,20 juta jiwa, 2/3 dari jumlah penduduk berada di usia produktif, 17% (46 juta jiwa) adalah remaja berusia 10-19 tahun. Remaja laki-laki terdiri dari 52% dan perempuan  sebanyak  48%.  Remaja  usia  10-14  tahun  terdiri  dari  51%  dan  remaja  usia  15-19  tahun sebanyak 49%. Anemia merupakan masalah kesehatan masyarakat yang banyak terjadi dan tersebar di seluruh dunia, baik di negara berkembang dan negara miskin. pada contoh kasus Remaja putri (rematri) rentan  menderita  anemia  karena  banyak  kehilangan  darah  pada  saat  menstruasi.  Rematri  yang menderita anemia berisiko mengalami anemia pada saat hamil.Data survey kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 2018 menyatakan bahwa prevelensi anemia pada remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1% dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5%. Wanita mempunyai resiko terkena anemia paling tinggi terutama  pada  remaja  putri.Berbagai  upaya  telah  dilakukan  pemerintah  untuk  mencegah  maupun menanggulangi masalah anemia di seluruh Indonesia, Diantaranya pemberian tablet Fe pada remaja, ibu hamil dan ibu nifas dan program Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (KIE) meskipun implementasi dan hasil nya masih belum efektif. Berdasarkan uraian diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan terapi non farmakologis penggunaan kurma dan madu untuk meningkatkan kadar hemoglobin tanpa ada efek samping dan tidak menimbulkan efek samping atau efek yang buruk terhadap remaja putri.  Peneliti  melakukan  penelitian  dengan  judul  “Pengaruh  Pemberia n  Kurma  dan  Madu terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Di PMB L Kabupaten Pesisir Selatan Tahun 2023” .
Kata Kunci: Kurma, Madu, Hemoglobin, Remaja Putri

## Abstract
Indonesia is the country with the largest population no. 4th in the world after China, India and the United States. Based on the results of the 2020 Population Census, Indonesia's population in September 2020 was  270.20  million  people.  The  male  population  is  136.66  million  people  or  50.58%  of  Indonesia's population and the female population in Indonesia as a result of SP2020 is 133.54 million people, or 49.42% of Indonesia's population. Based on the results of the 2020  Population Census, the number Indonesia's population in September 2020  was 270.20 million people, 2/3 of the population was of productive age, 17% (46 million people) were teenagers aged 10-19 years. Teenage boys comprised 52% and girls made up 48%. Adolescents aged 10-14 years comprise 51% and adolescents aged 15-19 years constitute 49%. Anemia is a public health problem that is common and spread throughout the world, both  in  developing  and  poor  countries.  For  example,  young  women  (rheumataries)  are  prone  to suffering from anemia because they lose a lot of blood during menstruation. Teenagers who suffer from anemia are at risk  of experiencing anemia during pregnancy. Data from the 2018 household health survey (SKRT) states that the prevalence of anemia in adolescent girls aged 10-18 years is 57.1% and aged 19-45 years is 39.5%. Women have the highest risk of developing anemia, especially adolescent girls.  The  government  has  made  various  efforts  to  prevent  and  overcome  the  problem  of  anemia throughout Indonesia, including giving Fe tablets to teenagers, pregnant and postpartum mothers and the Communication, Information and Education (KIE) program. although the implementation and results are still not effective. Based on the description above, researchers are interested in conducting research using non-pharmacological therapy using dates and honey to increase hemoglobin levels without any side effects and does not cause side effects or bad effects on young women. Researchers conducted research with the title "The Effect of Giving Dates and Honey on Increasing Hemoglobin Levels in Young Women at PMB L, Pesisir Selatan Regency in 2023".
Keywords: Dates, Honey, Hemoglobin, Young Women

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  negara  dengan  jumlah  penduduk  terbanyak  no.  4  di  dunia setelah China, India dan Amerika Serikat. Berdasarkan hasil Sensus Penduduk 2020, Jumlah Penduduk Indonesia September 2020 sebanyak 270,20 juta jiwa. Jumlah penduduk laki-laki sebanyak 136,66 juta orang atau 50,58% dari penduduk Indonesia dan Jumlah penduduk perempuan  di  Indonesia  hasil  SP2020  sebanyak  133,54  juta  orang,  atau  49,42%  dari penduduk Indonesia.
Berdasarkan  hasil  Sensus  Penduduk  2020,  Jumlah  Penduduk  Indonesia  September 2020 sebanyak 270,20 juta jiwa, 2/3 dari jumlah penduduk berada di usia produktif, 17% (46
juta  jiwa)  adalah  remaja  berusia  10-19  tahun.  Remaja  laki-laki  terdiri  dari  52%  dan perempuan sebanyak 48%. Remaja usia 10-14 tahun terdiri dari 51% dan remaja usia 15-19 tahun sebanyak 49%.
Anemia merupakan masalah kesehatan masyarakat yang banyak terjadi dan tersebar di seluruh dunia, baik di negara berkembang dan negara miskin. Kekurangan zat besi tidak terbatas  pada  remaja  status  sosial  ekonomi  pedesaan  yang  rendah  tetapi  menunjukkan peningkatan prevalensi di masyarakat yang makmur dan berkembang. Anemia merupakan masalah gizi yang banyak terdapat diseluruh dunia.
Remaja putri (rematri) rentan menderita anemia karena banyak kehilangan darah pada saat  menstruasi.  Rematri  yang  menderita  anemia  berisiko  mengalami  anemia  pada  saat hamil. Hal  ini akan  berdampak negatif terhadap pertumbuhan  dan perkembangan janin dalam  kandungan  serta  berpotensi  menimbulkan  komplikasi  kehamilan  dan  persalinan, bahkan menyebabkan kematian ibu dan anak.
World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa anemia merupakan 10 masalah kesehatan terbesar, namun begitu kemajuan dalam penurunan angka kejadian (prevalensi) masih dinilai  sangat rendah. Menurut World Health  Organization tahun 2017, prevalensi anemia dunia berkisar 40-88%. Menurut WHO, angka kejadian anemia pada remaja putri di negara-negara  berkembang  sekitar  53,7%  dari  semua  remaja  putri,  anemia  sering menyerang remaja putri disebabkan karena keadaan stres, haid, atau terlambat makan.
Anemia  menurut World  Health  Organization  (WHO)  2017,  menyatakan  bahwa sebagian besar orang yang tinggal di daerah tropis mengalami anemia sebanyak 1, 62 miliar atau  sebesar  24,  8%  dari  jumlah  populasi.  Angka  anemia  remaja  putri  sudah mengkhawatirkan, di Asia sudah mencapai 191 juta orang dan Indonesia merupakan urutan ke-8 dari 11 negara di Asia setelah Sri Lanka dengan penderita anemia sebanyak 75 juta orang pada usia 10-19 tahun.
Anemia dikatakan menjadi suatu masalah kesehatan masyarakat apabila prevalensinya diatas 20%. Berdasarkan Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018 di Indonesia prevalensi  anemia  defisiensi  besi  banyak  ditemukan  pada  remaja  perempuan  sebesar 84,6%.
Data survey kesehatan rumah tangga (SKRT) tahun 2018 menyatakan bahwa prevelensi anemia pada remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1% dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5%.  Wanita  mempunyai  resiko  terkena  anemia  paling  tinggi  terutama  pada  remaja putri.(5)
Proyeksi  jumlah  penduduk  Provinsi  Sumatera  Barat  tahun  2019  adalah  sebanyak 5.441.197 jiwa. Dengan jumlah penduduk terbesar berada di Kota Padang sebanyak 950.871 jiwa. Dengan rasio jenis kelamin sebesar 99,35%, berarti diantara 100 perempuan terdapat 99 orang laki-laki.
Menurut Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat tahun 2018 terdapat 1.833 murid SMP  dan  1.718  murid  SMA  yang  menderita  anemia.  Data  ini  di  ambil  dari  penjaringan beberapa kota di Provinsi Sumatera Barat. Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2018 penduduk Provinsi Sumatera Barat umur >10 tahun kurang makan sayur dan buah dengan proporsi sebesar 97,5%. Prevalensi anemia di Provinsi Sumatera Barat berada di atas  rata-rata  prevalensi  nasional  14,8%  menurut  acuan  SK  Menkes  yaitu  29,8%  pada perempuan dan 27,6% pada laki-laki. Provinsi Sumatera Barat merupakan provinsi nomor empat tertinggi penderita anemia setelah Maluku, Sulawesi Tenggara dan Gorontalo.
Proyeksi penduduk Kabupaten Pesisir Selatan Tahun 2019 menunjukan bahwa jumlah penduduk  sebanyak  511.725  jiwa  terdiri  dari  257.913  jiwa  laki-laki  dan  253.812  jiwa perempuan. Jumlah remaja usia 10-14 tahun sebanyak 50.526 jiwa, terdiri dari 26.161 jiwa laki-laki dan 24.365 jiwa perempuan. Remaja usia 15-19 tahun sebanyak 52.137 jiwa terdiri dari  27.009  jiwa  laki-laki  dan  25.128  perempuan.  Sedangkan  remaja  usia  20-24  tahun sebanyak 45.214 jiwa terdiri dari 23.125 jiwa laki-laki dan 22.089 jiwa perempuan.
Berbagai upaya telah dilakukan pemerintah untuk mencegah maupun menanggulangi masalah anemia di seluruh Indonesia, Diantaranya pemberian tablet Fe pada remaja, ibu hamil  dan  ibu  nifas  dan  program  Komunikasi,  Informasi,  dan  Edukasi  (KIE)  meskipun implementasi  dan  hasil  nya  masih  belum  efektif.  Khusus  di  Kabupaten  Pesisir  Selatan cakupan pemberian Fe nya sebanyak 80,2% tetapi kejadian anemia masih cukup tinggi yaitu sebanyak 21,7%.
PMB L tercatat kunjungan remaja putri 3 bulan terakhir dari bulan Agustus s/d Oktober 2023 berjumlah 28 orang. Berdasarkan hasil pemeriksaan konjungtiva dari 28 orang remaja putri terdapat 16 orang remaja putri yang memiliki konjungtiva pucat. Lebih kurang 60% remaja yang berkunjung ke PMB L mengalami anemia.
Remaja  putri  merupakan  kelompok  risiko  tinggi  mengalami  anemia  dibandingkan dengan remaja  putra karena  kebutuhan absorbsi zat besi memuncak  pada umur 14- 15 tahun  pada  remaja  putri.  Dampak  anemia  gizi  besi  pada  remaja  adalah  menurunnya produktivitas kerja ataupun kemampuan akademis di sekolah, karena tidak adanya gairah belajar dan konsentrasi belajar. Anemia gizi besi juga dapat mengganggu pertumbuhan dimana tinggi dan berat badan menjadi tidak sempurna, menurunkan daya tahan tubuh
sehingga mudah terserang penyakit. Berdasarkan siklus daur hidup, anemia gizi besi pada saat remaja akan berpengaruh besar pada saat kehamilan dan persalinan, yaitu terjadinya abortus, melahirkan bayi  dengan  berat badan  lahir rendah, mengalami  penyulit  lahirnya bayi karena rahim tidak mampu berkontraksi dengan baik serta risiko terjadinya perdarahan pasca persalinan yang menyebabkan kematian maternal.
Berdasarkan uraian diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan terapi non farmakologis penggunaan kurma dan madu untuk meningkatkan kadar hemoglobin tanpa  ada  efek  samping  dan  tidak  menimbulkan  efek  samping  atau  efek  yang  buruk terhadap rem aja putri. Peneliti melakukan penelitian dengan judul “Pengaruh Pemberian Kurma dan Madu terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Putri Di PMB L Kabupaten Pesisir Selatan Tahun 2023” .

## METODE PENELITIAN
Peineiliitiian iinii meinggunakan meitodei kualiitatiif deingan peindeikatan studii kasus yaiitu reimaja putrii yang meingalamii aneimiia. Peineiliitiian kualiitatiif adalah peineiliitiian yang beirbeintuk deiskriiptiif  atau  meinggambarkan  feinomeina  atau  fakta  peineiliitiian  seicara  apa  adanya. Seidangkan  studii  kasus  seicara  seideirhana  diiartiikan  seibagaii  proseis  peinyeiliidiikan  atau peimeiriiksaan  seicara  meindalam,  teirpeiriincii  dan  deitaiil  pada  suatu  peiriistiiwa  teirteintu  atau khusus yang teirjadii. Studii kasus diibatasii oleih teimpat dan waktu, seirta kasus yang diipeilajarii beirupa  peiriistiiwa,  aktiiviitas,  atau  iindiiviidu  dan  meinggambarkan  atau  meindeiskriipsiikan peingaruh  peimbeiriian  kurma  dan  madu  teirhadap  peiniingkatan  kadar  heimoglobiin  pada reimaja putrii dii PMB Liina Tahun 2024. Lokasii yang diigunakan dalam peineiliitiian iinii beirteimpat dii PMB Liina Naruliita beiralamat Jl. Padang Paiinan, Lubuk Kumpaii, Keinagariian Pasar Baru, Keic. Bayang, Kab. Peisiisiir Seilatan, Sumateira Barat 25652 dan waktu yang diigunakan peineiliitii saat peineiliitiian iinii yaiitu 3 miinggu lamanya dii bulan Januarii 2024. Keigiiatan iinii diilaksanakan pada  reimaja  putrii  yang  meingalamii  aneimiia  dii  PMB  L  Tahun  2024.  Beisar  sampeil  yang diiambiil yaiitu beirjumlah 2 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pembahasan Responden I dengan Intervensi Kurma
Hasiil peineiliitiian iinii meinunjukkan bahwa ada peingaruh peimbeiriian kurma dan madu teirhadap peiniingkatan kadar heimoglobiin pada reimaja putrii dii PMB L  Kabupatein Peisiisiir Seilatan Tahun 2024. Beisarnya peingaruh darii peimbeiriian kurma dan madu iinii dapat diiliihat darii  keinaiikan  rata-rata  kadar heimoglobiin prei-teis dan  post-teist  pada  reispondein Ii yang
diibeiriikan  iinteirveinsii  kurma  yaiitu  teirjadii  peiniingkatan  kadar  heimoglobiin  pada  miinggu  1 seibeisar 0,8 gr/dl, miinggu kei 2 seibeisar 0,9 gr/dl dan miinggu kei 3 seibeisar 0,9 gr/dl. Diimana kadar heimoglobiin prei-teist seibeisar 9,5 gr/dl, kadar heimoglobiin post-teist seiteilah diibeiriikan iinteirveinsii kurma pada miinggu 1 naiik meinjadii 10,3 gr/dl, miinggu kei 2 naiik meinjadii 11,2 gr/dl dan miinggu kei 4 meinjadii 12,1 gr/dl.
Hasiil  peineiliitiian  yang  diidapat  seijalan  deingan  Hasiil  peineiliitiian  iinii  seijalan  deingan peineiliitiian yang diilakukan oleih Ariinii Pradiita Roseilyn, Arii Khusuma, Anniisa Agata pada tahun 2018  meinyatakan  bahwa  reispondein  yang  diibeiriikan  kurma  seibagiian  beisar  meingalamii peiniingkatan  kadar  Hb.  Seilaiin  iitu,  peineiliitiian  yang  diilakukan  oleih  M.Riidwan,  Srii Leistariiniingsiih,  Gangsar  Iindah  Leistariipada  tahun  2018  juga  meinyatakan  ada  peingaruh peimbeiriian kurma teirhadap kadar Hb reimaja putrii dii Madrasah Aliiyah dii Kota Meitro. Seilaiin iitu juga seijalan deingan hasiil peineiliitiian Dwii Apriiyantii, Neineing Siitii Lathiifah, Viida Wiira Utamii pada  tahun  2022  meinyatakan  bahwa  ada  peingaruh  peimbeiriian  kurma  teirhadap peiniingkatan kadar heimoglobiin Reimaja Putrii Aneimiia dii Deisa Rangaii Triitunggal Kabupatein Lampung Seilatan.(18)
Hasiil peineiliitiian yang diilakukan oleih Ciintana Nur eit.al tahun 2023 juga diidapatkan hasiil adanya peingaruh peimbeiriian buah kurma teirhadap keinaiikan kadar heimoglobiin pada reimaja putrii dii SMP Nahdatul Ulama Kabupatein Bogor tahun 2023. Hal iinii seijalan deingan peineiliitiian  Julaeicha  eit  al  tahun  2021  Hasiil  analiisiis  peineiliitiian  iinii  meinunjukkan  teirdapat Peiniingkatan kadar heimoglobiin (Hb) deingan meidiian skor (11,15 VS  12, 65, P<0,05). Hal iinii meinunjukkan teirdapat eifeik teirapii buah kurma teirhadap peiniingkatan kadar heimoglobiin reimaja  putrii.  Hasiil  peineiliitiian  laiin  yaiitu  peineiliitiian  Bakrii  eit  al.,  tahun  2023  meinunjukkan bahwa  peimbeiriian  kurma  ajwa  (Phoeiniix  dactyliifeira  L)  beirpeingaruh  teirhadap  kadar heimoglobiin  pada  keijadiian  aneimiia  reimaja  pada  keilompok  iinteirveinsii  dan  tiidak beirpeingaruh pada keilompok kontrol. Hasiil peineiliitiian Veira eit al tahun 2022 meinunjukkan bahwa  deingan  hasiil  peimeiriiksaan  Hb  seibeilum  diibeiriikan  kurma  seibanyak  28  siiswii meingalamii aneimiia riingan (40%) dan 1 siiswii meingalamii aneimiia seidang (1.4%). Seisudah diibeiriikan kurma seilama 21 harii diipeiroleih hasiil seibanyak 52 siiswii meingalamii peiniingkatan kadar Hb (84.28%), dan 11 siiswii   tiidak meingalamii peiniingkatan Hb (15.71%).
Meinurut  peindapat  peineiliitii  beirdasarkan  hasiil  peineiliitiian  diidapatkan  bahwa  hasiil keinaiikan kadar heimoglobiin pada reispondein teirseibut beirbeida-beida, hal iinii diiseibabkan konsumsii  nutriisii  yang  diimakan  seitiiap  hariinya  beirbeida-beida,  seihiingga  keinaiikan  kadar heimoglobiin seilaiin diidapat darii kurma, juga diiseibabkan pula oleih absorbsii darii makanan laiinnya.  Hal  iinii  juga  dapat  teirjadii  kareina  pada  saat  peineiliitiian,  peineiliitii  tiidak  meimantau
seiluruh makanan yang diikonsumsii oleih reispondein pada saat peineiliitiian. Seibagiian beisar reimaja  seiriing  tiidak  meilakukan  sarapan  pagii,  seihiingga  hal  iinii  dapat  meimpeingaruhii keinaiikan kadar heimoglobiin. Reindahnya asupan zat giizii baiik heiwanii maupun nabatii yang meirupakan pangan sumbeir zat beisii yang beirpeiran peintiing untuk peimbuatan heimoglobiin seibagaii komponein darii seil darah meirah/eiriitrosiit. Keiteirbatasan dosiis dan lamanya waktu peimbeiriian buah kurma juga dapat meinjadii faktor peinyeibab keinaiikan kadar heimoglobiin yang beirbeida-beida.
Hasiil peineiliitiian iinii juga seijalan deingan peineiliitiian yang diilakukan Safiitrii eit al tahun 2023 bahwa ada peingaruh peimbeiriian buah kurma teirhadap keinaiikan kadar heimoglobiin pada reimaja putrii dii Madrasah Aliiyah (MA) Al- Ma’mur Banjarsari i Keicamatan Wonosobo Kabupatein  Tanggamus  Tahun  2022.  Keikurangan  zat  beisii  diianggap  seibagaii  peinyeibab paliing  umum  darii  aneimiia  seicara  global,  teitapii  beibeirapa  keikurangan  nutriisii  laiinnya (teirmasuk  asam  folat,  viitamiin  B12,  dan  viitamiin  A),  peiradangan  akut  dan  kroniis,  iinfeiksii parasiit, dan keilaiinan bawaan juga dapat meinyeibabkan aneimiia. Salah satu alteirnatiif dalam meimeinuhii  keibutuhan  zat  beisii  seilaiin  konsumsii  tableit  Fei  dapat  diilakukan  deingan meingkonsumsii Buah kurma. Kurma yang kaya glukosa, Ca, Fei, Zn, Cu, P, niiasiin dan viitamiin A  diianggap  seibagaii  supleimein  yang  baiik  untuk  meingatasii  aneimiia  deifiisiieinsii  beisii. Kandungan  proteiiin,  karbohiidrat,  dan  leimak  pada  kurma  meindukung  proseis  siinteisiis heimoglobiin.  Seilaiin  iitu,  kurma  meingandung  viitamiin  C  dan  seirat  yang  meimbantu meiniingkatkan peinyeirapan zat beisii.(16)
Darii hasiil peineiliitiian iinii, peineiliitii beirasumsii bahwa Buah kurma dapat meinjadii salah satu piiliihan jeiniis makanan khusus yang dapat diijadiikan seibagaii peingobatan dan meirawat keiseihatan  tubuh  dalam  meiniingkatkan  kadar  heimoglobiin  dalam  tubuh  khususnya  yang diipeirlukan oleih reimaja putrii yang meingalamii aneimiia seibagaii peingobatan kompleimeinteir.
Pembahasan Responden II dengan Intervensi Madu
Pada Reispondein IiIi yang diibeiriikan iinteirveinsii madu yaiitu teirjadii peiniingkatan kadar heimoglobiin pada miinggu 1 seibeisar 1,1 gr/dl, miinggu kei 2 seibeisar 0,9 gr/dl dan miinggu kei 3  seibeisar  0,9  gr/dl.  Diimana  kadar  heimoglobiin prei-teist  seibeisar  10,3  gr/dl,  kadar heimoglobiin post-teist seiteilah diibeiriikan iinteirveinsii kurma pada miinggu 1 naiik meinjadii 11,4 gr/dl, miinggu kei 2 naiik meinjadii 12,3 gr/dl dan miinggu kei 4 meinjadii 13,2 gr/dl.
Hasiil peineiliitiian iinii seijalan deingan hasiil peineiliitiian Choliifah & Wulandarii, (2018) pada reimaja  putrii  yang  meingalamii  aneimiia  meinunjukkan  ada  peirbeidaan  peimbeiriian  madu teirhadap keinaiikan kadar Hb antara keilompok iinteirveinsii dan keilompok kontrol seisudah diibeiriikan  peirlakuan  (niilaii  =  0,000).  Juga  seijalan  deingan  hasiil  peineiliitiian  Srii  Wahyunii,
Mustiika  Prameistiiyanii  pada  tahun  2022  Peimbeiriian  madu  2  seindok  (30  ml)  meimiiliikii peingaruh yang siigniifiikan teirhadap peiniingkatan kadar Hb deingan peiniingkatan seibeisar 1,1 g/dl.
Deimiikiian juga deingan peineiliitiian Ayu Iidaniingsiih, Siitii Purnama Mustiikasarii tahun 2020 bahwa  Peimbeiriian  madu  eifeiktiif  teirhadap  aneimiia  kareina  dapat  meiniingkatkan  kadar heimoglobiin mahasiiswii Program Studii Diiploma IiIiIi Keibiidanan STIiKeis YPIiB Majaleingka tahun 2020.
Hasiil  teirseibut  meinunjukkan  bahwa  iinteirveinsii  peimbeiriian  madu  teirhadap  kadar heimoglobiin reimaja putrii yang meingalamii aneimiia meimiiliikii eifeik untuk meiniingkatkan kadar heimoglobiin.  Hal  iinii  diikareinakan  madu  meimiiliikii  kandungan  miineiral  dalam  madu diiantaranya; beileirang (S), kalsiium (Ca), teimbaga (Cu), mangan (Mn), beisii (Fei), fosfor (P), klor  (Cl),  kaliium  (K),  magneisiium  (Mg),  iiodiium  (Ii),  seing  (Zn),  siiliikon  (Sii),  natriium  (Na), moliibdeinum (Mo) dan alumiiniium (Al) seidangkan potasiium meirupakan miineiral utama pada madu, diisampiing iitu madu pun meingandung viitamiin diiantaranya viitamiin Ei, viitamiin C seirta viitamiin B1, B6, dan asam folat.
Kandungan laiin madu yang beirpeiran peintiing dalam meilarutkan zat beisii yaiitu viitamiin C. Zat beisii deingan viitamiin C meimbeintuk askorbat beisii kompleiks yang larut dan mudah untuk  diiseirap  oleih  organ-organ  pada  tubuh  manusiia.  Peingubahan  zat  beisii  non  heimei dalam beintuk seinyawa eitaboliis Feirrii meinjadii Feirro akan seimakiin beisar biila pH dii dalam lambung  seimakiin  asam.  Viitamiin  C  dapat  meinambah  keiasaman  seihiingga  meimbantu meiniingkatkan peinyeirapan zat beisii seibanyak 30%. Seilaiin iitu, adanya asam folat yang juga peintiing untuk peimbeintukan seil baru, seihiingga dapat meimpeingaruhii Fei dalam darah dan diiharapkan teirjadiinya peiniingkatan heimoglobiin.
Hasiil peineiliitiian iinii seijalan deingan teiorii bahwa salah satu peinanganan yang dapat diilakukan oleih reimaja untuk meingatasii aneimiia adalah deingan peimbeiriian madu. Madu meingandung zat beisii yang sangat diipeirlukan dalam peimbeintukan heimoglobiin. Zat beisii beirpeiran  sangat  peintiing  dalam  peimbeintukan  heimoglobiin,  keibutuhan  zat  beisii  dalam tubuh  65%  diibutuhkan  untuk  peimbeintukan  heimoglobiin.  Heimoglobiin  yaiitu  moleikul proteiiin yang meingandung zat beisii dan meirupakan piigmein darah yang meimbuat darah beirwarna meirah.(15)
Hasiil peineiliitiian iinii juga meindukung teiorii bahwa kandungan beisii dalam 100 gr madu teirdapat kandungan beisii seibeisar 0,42 mg. Diisampiing iitu juga madu meingandung einziim- einziim  seipeirtii  diiastasei,  glukosa  oksiidasei,  katalasei  seirta  viitamiin  A,  viitamiin  B  dan beitakarotein. Seilaiin iitu juga diileingkapii miineiral beirupa kaliium magneisiium, fosfor, teimbaga,
mangan, natriium dan kalsiium. Bahkan teirdapat hiidrogein peiroksiida yang diihasiilkan oleih glukosa oksiidasei dan iinhiibiin.(15)
Meinurut asumsii peineiliitii beirdasarkan hasiil peineiliitiian diidapatkan bahwa hasiil keinaiikan kadar heimoglobiin pada reispondein teirseibut  beirbeida-beida. Hal  iinii  dapat teirjadii kareina pada  saat  peineiliitiian,  peineiliitii  tiidak  meimantau  seiluruh  makanan  yang  diikonsumsii  oleih reispondein pada saat peineiliitiian.
Aneimiia  reimaja  putrii  seibagiian  beisar  diiseibabkan  oleih  keikurangan  beisii  (aneimiia deifiisiieinsii  beisii)  yang  diikareinakan  kurangnya  masukan  unsur  beisii  dalam  makanan, gangguan  reiabsorbsii,  gangguan  peinggunaan,  atau  kareina  teirlampau  banyaknya  beisii keiluar darii badan, miisalnya pada peirdarahan. Program iinteirveinsii untuk meinanggulangii ataupun meinceigah keikurangan zat beisii teirdiirii atas diieit tiinggii zat beisii, fortiifiikasii makanan (peinambahan zat giizii pada makanan deingan kadar yang leibiih tiinggii), supleimeintasii dan peirbaiikan  status  keiseihatan  masyarakat  seicara  global.  Peimbeiriian  Tableit  Tambah  Darah (TTD) meirupakan upaya peinceigahan dan peinanggulangan yang eifeiktiif untuk meinceigah aneimiia Strateigii peinanggulangan masalah aneimiia untuk meinghiindarii aneimiia saat hamiil akan  leibiih  eifeiktiif  jiika  diilakukan  meilaluii  peirbaiikan  giizii  seijak  reimaja.  Namun,  untuk meimeinuhii keibutuhan zat beisii reimaja sangat suliit jiika hanya meilaluii peirbaiikan konsumsii pangan.(4)
Peineiliitii beirasumsii bahwa aneimiia yang teirjadii pada reimaja putrii diiseibabkan kareina kurangnya  masukan  unsur  beisii  dalam  makanan,  gangguan  reiabsorbsii  dan  keipatuhan meingkonsumsii tableit Fei yang tiidak baiik seihiingga meingganggu peinyeirapan zat beisii pada tubuh reimaja seihiingga meimeirlukan asupan tambahan seilaiin tableit Fei diiseibabkan reimaja putrii seidang dalam masa peirtumbuhan yang cukup peisat.
Beirdasarkan  peinjeilasan  diiatas  maka  peineiliitii  beirpeindapat  bahwa  madu  dapat beirpeingaruh teirhadap kadar heimoglobiin pada reimaja putrii yang meingalamii aneimiia. Hal iinii  diidukung  oleih faktor  laiin yang meimpeingaruhii peiniingkatan kadar heimoglobiin pada reispondein peineiliitiian yaiitu diikareinakan status giizii yang diiukur meilaluii iindeiks massa tubuh dan liingkar leingan atas beirada pada reintang yang normal, lama meinstruasii reispondein juga beirada pada waktu yang normal yaiitu dalam reintang 1-6 harii, seirta diidukung oleih tiidak adanya  riiwayat  peinyakiit  iinfeiksii  pada  reispondein,  seihiingga  hasiil  yang  diidapatkan  dapat teircapaii deingan optiimal.
Peineiliitii  beirasumsii  bahwa  meingkonsumsii  kurma  dan  madu  seicara  teiratur  dapat meimbantu  meiniingkatkan  kadar  Hb  pada  reimaja  putrii.  Peineiliitii  meimbeiriikan  saran  bagii teinaga  keiseihatan agar meinganjurkan  para reimaja putrii  untuk meingkonsumsii tableit Fei
yang teilah diidiistriibusiikan kei seikolah seicara rutiin seisuaii program peimeiriintah, buah kurma dan madu seibagaii peileingkap agar dapat meinaiikkan kadar Hb dan bagii reimaja putrii agar keipatuhan dalam meingkonsumsii tableit Fei tiidak diiabaiikan dan meingkonsumsii buah kurma dan madu seisuaii anjuran yang diibeiriikan untuk meinceigah teirjadiinya aneimiia.
Hasiil  Peingamatan  diidapatkan  bahwa  ada  peingaruh  antara  reimaja  putrii  yang meingalamii  aneimiia  diibeiriikan  iinteirveinsii  kurma  dan  madu  teirhadap  peiniingkatan  kadar heimoglobiin.  Hasiil  obseirvasii  Pada  reispondein  yang  dii  beiriikan  kurma  meingalamii peiniingkatan kadar heimoglobiin pada miinggu 1 seibeisar 0,8 gr/dl, miinggu kei 2 seibeisar 0,9 gr/dl dan miinggu kei 3 seibeisar 0,9 gr/dl. Seidangkan reispondein yang diibeiriikan iinteirveinsii madu meingalamii peiniingkatan kadar heimoglobiin pada miinngu 1 seibeisar 1,1 gr/dl, miinggu kei 2 seibeisar 0,9 gr/dl dan miinggu kei 3 seibeisar 0,9 gr/dl.
Tabe i l 1 Pe i rbandi i ngan Hasi i l Asuhan Ke i bi i danan Antara Pe i mbe i ri i an Kurma Dan Madu
Intervensi Pre-test Post-test Minggu 1 (07/01/24) Post-test Minggu 2 (14/01/24) Post-test Minggu 3 (21/01/24) Kurma Niilaii Hb: 9,5 gr/dl Niilaii Hb: 10,3 gr/dl Keinaiikan: 0,8 gr/dl Niilaii Hb: 11,2 gr/dl Keinaiikan: 0,9 gr/dl Niilaii Hb: 12,1 gr/dl Keinaiikan: 0,9 gr/dl Madu Niilaii Hb: 10,3 gr/dl Niilaii Hb: 11,4 gr/dl Keinaiikan: 1,1 gr/dl Niilaii Hb: 12,3 gr/dl
Keinaiikan: 0,9 gr/dl Niilaii Hb: 13,2 gr/dl Keinaiikan: 0,9 gr/dl Keiteirangan:  seiteilah  diilakukan  iinteirveinsii  peimbeiriian  kurma  dan  madu  sama-sama  teirjadii peiniingkatan kadar heimoglobiin pada reimaja putrii yang meingalamii aneimiia.

## SIMPULAN
Beirdasarkan  hasiil  peineiliitiian  teintang  Peingaruh  Peimbeiriian  Kurma  dan  Madu teirhadap Peiniingkatan Kadar Heimoglobiin pada Reimaja Putrii, dapat diipeiroleih keisiimpulan seibagaii beiriikut:
1) Te i rdapat pe i ngaruh pe i mbe i ri i an buah kurma te i rhadap pe i ni i ngkatan kadar he i moglobi i n pada re i maja putri i yai i tu te i rjadi i pe i ni i ngkatan kadar he i moglobi i n pada mi i nggu 1 se i be i sar 0,8 gr/dl, mi i nggu ke i 2 se i be i sar 0,9 gr/dl dan mi i nggu ke i 3 se i be i sar 0,9 gr/dl.
2) Te i rdapat pe i ngaruh pe i mbe i ri i an madu te i rhadap pe i ni i ngkatan kadar he i moglobi i n pada re i maja putri i yai i tu te i rjadi i pe i ni i ngkatan kadar he i moglobi i n pada mi i nngu 1 se i be i sar 1,1 gr/dl, mi i nggu ke i 2 se i be i sar 0,9 gr/dl dan mi i nggu ke i 3 se i be i sar 0,9 gr/dl.
3) Te i rdapat  pe i rbandi i ngan  pe i mbe i ri i an  kurma  dan  madu  te i rhadap  pe i ni i ngkatan  kadar he i moglobi i n pada re i maja putri i yai i tu pada re i maja yg di i be i ri i kan i i nte i rve i nsi i kurma te i rjadi i pe i ni i ngkatan kadar he i moglobi i n pada mi i nggu 1 se i be i sar 0,8 gr/dl, mi i nggu ke i 2 se i be i sar
0,9 gr/dl dan mi i nggu ke i 3 se i be i sar 0,9 gr/dl se i dangkan pada re i maja yang di i be i ri i kan i i nte i rve i nsi i madu  te i rjadi i pe i ni i ngkatan  kadar  he i moglobi i n  pada  mi i nngu  1  se i be i sar  1,1 gr/dl, mi i nggu ke i 2 se i be i sar 0,9 gr/dl dan mi i nggu ke i 3 se i be i sar 0,9 gr/dl.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan Pusat Statiistiik. SP kei-7. Hasiil Seinsus Peinduduk 2020. 2021 Jan 21;1 – 22.
UNIiCEiF. PROFIiL REiMAJA 2021. 2021.
Rahayu  A,  Yuliidasarii  F,  Octaviiana  Putrii  A,  Anggraiinii  L.  MEiTODEi  ORKEiS-KU  (RAPORT
KEiSEiHATANKU)  DALAM  MEiNGIiDEiNTIiFIiKASIi  POTEiNSIi  KEiJADIiAN  ANEiMIiA  GIiZIi PADA REiMAJA PUTRIi BUKU REiFEiREiNSIi. Syahadatiina M, Rahman F, Rosadii D, Riiana Sarii A, Laiily N, Yuliia Anhar V, eidiitors. Yogyakarta: CV. Miinei; 2019.
Keimeinteiriian Keiseihatan Reipubliik Iindoneisiia. Peidoman Peinceigahan dan Peinanggulangan Aneimiia  pada  Reimaja  Putrii  dan  Waniita  Usiia  Subur  (WUS).  Jakarta:  Keimeinteiriian Keiseihatan Reipubliik Iindoneisiia; 2018.
Mayasarii N, Deiviita H, Utamii AW. THEi REiLATIiONSHIiP OF KNOWLEiDGEi ABOUT ANEiMIiA WIiTH ANEiMIiA STATUS IiN ADOLEiSCEiNT WOMEiN`IiNWOMEiN` WOMEiN`IiN SMA N 07 PADANG. Jurnal Iibu dan Anak. 2022;11(2):82 – 7.
Badan  Pusat  Statiisiitiik  Proviinsii  Sumateira  Barat.  Proviinsii  Sumateira  Barat  Dalam  Angka 2020. BPS Proviinsii Sumateira Barat, eidiitor. Sumateira Barat: BPS Proviinsii Sumateira Barat; 2020.
Sosiial D, Peireimpuan P, Anak DP. Profiil Geindeir dan Anak Kabupatein Peisiisiir Seilatan Tahun 2020. Peisiisiir Seilatan; 2020.
Auliia Arza P, Heilmiizar, Fahdiila Rahmah D. PEiNGARUH EiDUKASIi GIiZIi ONLIiNEi TEiRHADAP PEiNGEiTAHUAN  GIiZIi  DAN  ASUPAN  VIiTAMIiN  C  SEiRTA  ZAT  BEiSIi  SIiSWA  SMP. PREiPOTIiF Jurnal Keiseihatan Masyarakat. 2021;Volumei 2.
Wahyu Niingtyiias F, Aryatiika K, Nur Mufiidah L, Iirmayantii S, Wulandarii Soleiha S. BUKU SAKU PEiNCEiGAHAN ANEiMIiA PADA REiMAJA PUTRIi Strateigii Ceirdas Meitodei Triicky Card Gamei yang Meinariik & Eidukatiif dalam Meingatasii Darurat Aneimiia. Peirtama. Surabaya:  HEiALTH  ADVOCACY  Yayasan  Peimbeirdayaan  Keiseihatan  Masyarakat; 2022.
Utamii A, Margawatii A, Pramono dodiik, Rahayu Wulandarii diiah. Aneimiia pada Reimaja Putrii.  Seimarang:  FAKULTAS  KEiDOKTEiRAN  UNIiVEiRSIiTAS  DIiPONEiGORO SEiMARANG; 2021.
Iirmawatii, Rosdiianah. SARIi KURMA DAPAT MEiNIiNGKATKAN HEiMOGLOBIiN IiBU HAMIiL.
Baharuddiin A, eidiitor. Makassar: CV. CAHAYA BIiNTANG CEiMEiRLANG; 2020.
Ratnawatii D, Shobah A. GAYA HIiDUP SEiHAT BEiBAS ANEiMIiA Pada Reimaja Putrii. Jakarta;
2021.
Wardhanii  HAK,  Ratnasarii  D,  Khotiimah  SN.  Kualiitas  Madu  Leibah  Apiis  Dorsata  Deisa Seimalah Kabupatein Kapuas Hulu Kaliimantan Barat. Journal of Biiologiical Reiseiarch. 2022;9(2):81 – 90.
Tiiyas EiDS. PEiNGARUH PEiMBEiRIiAN SARIi KURMA DAN MADU TEiRHADAP PEiNIiNGKATAN KADAR HEiMOGLOBIiN PADA IiBU HAMIiL TRIiMEiSTEiR IiIiIi DIi PUSKEiSMAS BANGEiTAYU KOTA SEiMARANG. 2021.
Iidaniingsiih  A,  Mustiikasarii  SP.  EiFEiKTIiVIiTAS  PEiMBEiRIiAN  MADU  DAN  PIiSANG  AMBON TEiRHADAP  ANEiMIiA  PADA  MAHASIiSWIi  PRODIi  DIiPLOMA  IiIiIi  KEiBIiDANAN  STIiKeis YPIiB MAJALEiNGKA. Journal of Miidwiifeiry Carei. 2020 Deic 23;1(1):11 – 21.
Safiitrii EiY, Fauziiah NA, Rahayu S, Beismaya BM. PEiNGARUH PEiMBEiRIiAN BUAH KURMA (Phoeiniix Dactyliifeira) TEiRHADAP KEiNAIiKAN KADAR HEiMOGLOBIiN PADA REiMAJA PUTRIi  DIi  MADRASAH  ALIiYAH  (MA)  AL- MA’MUR  BANJARSARI i  KEiCAMATAN WONOSOBO  KABUPATEiN  TANGGAMUS  TAHUN  2022.  Jurnal  Mateirniitas  Aiisyah. 2023;Vol. 4 No. 2.
Fiitriia,  Muwaiidah.  PEiNGARUH  PEiMBEiRIiAN  KURMA  DAN  MADU  TEiRHADAP PEiNIiNGKATKAN HB PADA REiMAJA PUTRIi. Jurnal Iinfo Keiseihatan. 2020;10(2).
Apriiyantii  D,  Lathiifah  NS,  Utamii  VW.  PEiMBEiRIiAN  BUAH  KURMA  TEiRHADAP PEiNIiNGKATAN  KADAR  HEiMOGLOBIiN  PADA  REiMAJA  PUTRIi  ANAMIiA.  MJ (Miidwiifeiry Journal). 2022;2(1):31 – 6.
Wahyunii S, Prameistiiyanii M. EiFEiKTIiFIiTAS PEiMBEiRIiAN MADU CLOVEiR HONEiY TEiRHADAP PEiNIiNGKATAN  KADAR  HEiMOGLOBIiN  REiMAJA  PUTRIi.  Jurnal  Iilmiiah  Obsgiin [Iinteirneit].  2022;Vol.  14  No.  3.  Avaiilablei  from:  https://stiikeis-nhm.ei- journal.iid/OBJ/iindeix
Ahyar H, Juliiana Sukmana D. Buku Meitodei Peineiliitiian Kualiitatiif & Kuantiitatiif SEiRIi BUKU HASIiL  PEiNEiLIiTIiAN  Viieiw  projeict  Seirii  Buku  Ajar  Viieiw  projeict  [Iinteirneit].  2020. Avaiilablei from: https://www.reiseiarchgatei.neit/publiicatiion/340021548
Nuryadii,  Astutii  TD,  Utamii  EiS,  Budiiantara  M.  DASAR-DASAR  STATIiSTIiK  PEiNEiLIiTIiAN
[Iinteirneit]. 2017. Avaiilablei from: www.siibuku.com
Purwaniingsiih RA. Peimbeiriian BUAH KURMA Teirhadap Peiniingkatan KADAR Heimoglobiin PADA Reimaja Putrii Dii Ponpeis BUSTANUL ULUM Bulugadiing Jeimbeir. 2023