Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary

## Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan

## Yeyen Desiar Firdasary
STIKes Artha Bodhi Iswara Surabaya
Email: yeyendesiar@gmail.com

## ABSTRACT
Papilla  or  nipple,  which  is  a  prominent  part  in  the  nipples. Categorized  papilla  shape  protruding  and  not protruding,  the  shape  of  the  papilla  which  does  not  protrude  affect  optimal  breastfeeding  fails  to  affect  milk production  further  reluctant  baby  suckle  and  affect  breastfeeding  success.  The  purpose  of  this  study  was  to determine  the  relationship  of  papilla  form  successful  breastfeeding  nursing  mothers  with  babies  aged  0-24 months. This  type  of  research  is  analytic  research.  The  population  is  all  lactating  mothers  of  infants  aged  0-24 months as  many as 90 people. The sampling technique random sampling obtained a sample of 48 respondents. This study was conducted in March 2017. The collection of data through observation. The independent variable is  the  form  papilla  breastfeeding  mothers,  while  the  dependent  variable  is  the  success  of  breastfeeding  infants aged  0- 24  months.  Data  were  analyzed  using  Chi  Square  test  with  α  =  0.05. The  results  showed  that  26 respondents (54.2%) form prominent papillae nursing mothers. While successful breastfeeding of infants aged 0- 24 months 25 respondents (52.1%) in the category of work. The result of Chi Square test with df 1 with α = 0.05 results obtained p-value = 36.778 compared with 1 df table table value = 3.841 Chi Square count the results of larger tables, There is a relationship between the shape of the papilla nursing mothers with breastfeeding success infants aged 0-24 months in the village of billowing, District Kertosono, Nganjuk Year 2017. Based on the above data  it  can  be  concluded  that  the  success  of  breastfeeding  is  influenced  by  the  shape  of  the  papilla  nursing mothers, nursing mothers are advised care in order to achieve successful breast feeding.

## Keywords: Shape papillae in breast-feeding mothers, breastfeeding success

## ABSTRAK
Papilla  atau  puting,  yang  merupakan  bagian  yang  menonjol  di  puting  susu. Bentuk  papilla dapat  dikategorikan menjadi yang  menonjol  dan  tidak  menonjol. Bentuk  papilla  yang  tidak  menonjol  memengaruhi  pemberian  ASI yang  optimal  gagal  mempengaruhi  produksi  ASI yang  lebih  lanjut  menyusu  bayi  menyusu  dan  memengaruhi keberhasilan  menyusui.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  bentuk  papilla  ibu menyusui dengan keberhasilan ibu menyusui bayi usia 0-24 bulan. Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik. Populasinya adalah semua ibu menyusui bayi berusia 0-24 bulan sebanyak 90 orang. Teknik pengambilan sampel secara  acak  diperoleh  sampel  sebanyak  48  responden.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Maret  2017. Pengumpulan  data  melalui  observasi. Variabel  bebas  adalah  ibu  menyusui  berupa  papilla,  sedangkan  variabel terikatnya  adalah  keberhasilan  menyusui  bayi  usia  0-24  bulan.  Data  dianalisis  menggunakan  uji  Chi  Square dengan α = 0,05. Hasil penelitian  menunjukkan bahwa 26 responden (54,2%)  membentuk ibu  menyusui papila yang menonjol. Sedangkan pemberian ASI yang berhasil pada bayi usia 0-24 bulan 25 responden (52,1%) masuk dalam kategori pekerjaan. Hasil uji Chi Square dengan df 1 dengan α = 0,05 hasil yang diperoleh nilai p = 36,778 dibandingkan dengan tabel 1 df nilai tabel = 3,841 Chi Square menghitung hasil tabel yang lebih besar, terdapat hubungan  antara  bentuk  papilla  ibu  menyusui.  dengan  keberhasilan  menyusui  bayi  usia  0-24  bulan  di  desa penggundulan, Kecamatan Kertosono, Nganjuk Tahun 2017. Berdasarkan data di atas dapat disimpulkan bahwa
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
keberhasilan  menyusui  dipengaruhi  oleh  bentuk  keperawatan  ibu  papilla,  ibu  menyusui  disarankan  perawatan agar mencapai keberhasilan menyusui.

## Kata kunci: Bentuk papila pada ibu menyusui, keberhasilan menyusui

## 1. PENDAHULUAN
Kegagalan  dalam  proses  menyusui  disebabkan  karena  timbulnya  beberapa  masalah,  baik masalah pada ibu maupun bayi. Berdasarkan data yang diperoleh dari cakupan pemberian ASI ekslusif bayi  pada  usia  0-6  bulan  pada  tahun  2015  di  Indonesia masih  rendah.  Pusat  Data  dan  Informasi (Pusdatin)  Kemenkes  2015  menunjukkan  cakupan  ASI  Eksklusif  baru  sebesar  54,3%.  Padahal pemberian ASI Eksklusif adalah hak bayi yang harus  dipenuhi ibu. Cakupan bayi yang mendapat ASI ekslusif  di  Jawa  Timur  tahun  2014 sebesar  72,89%,  cakupan  tersebut  mengalami  peningkatan dibandingkan dengan tahun sebelumnya dan cakupan ASI Eksklusif pada tahun 2015 sebesar 73,8%. Provinsi  jawa  timur  akan  terus  meningkatkannya  hingga  mencapai  100  persen.  Pemberian  ASI eksklusif di Nganjuk mengalami kenaikan pada tahun 2015 yaitu sebesar 82,36% .
Pada  sebagian  ibu bada  yang  putingnya  menonjol  dan  tidak  menonjol, tidak  paham  tentang teknik menyusui yang benar, kegagalan menyusui sering dianggap sebagai problem pada anak.Selain itu, ibu mengeluh bayinya sering menangis, menolak menyusu, dan sebagainya yang sering diartikan ibu  bahwa  ASI  nya  tidak  cukup,  sehingga  sering  menyebabkan  diambilnya  keputusan  untuk menghentikan menyusui. Masalah lain dalam menyusui pada bayi yaitu sering "bingung puting" atau sering  menangis,  BB  bayi  turun,  bahkan  bisa  menyebabkan  bayi  kuning  (ikterik)  karena  bayi  tidak mendapatkan  ASI  yang  cukup.  Dampak  dari  teknik  menyusui  yang  salah  pada  ibu  yaitu  ibu  akan mengalami  gangguan  proses  fisiologis  setelah  melahirkan,  seperti  puting  susu  lecet  dan  nyeri, payudara  bengkak  bahkan  bisa  sampai  terjadi  mastitis  atau  abses  payudara  dan  sebagainya (Widyawaty, 2018).
Ibu  dan  bayi  mempunyai  waktu  cukup  panjang  dalam  memulai  proses  menyusui.  Secara teoritis,  sebaiknya  ibu  mengenalkan  puting  susu  sejak  awal  kelahiran  anaknya.  Kunci  keberhasilan menyusui  yang  utama  adalah  niat  yang  kuat  seorang  ibu  untuk  menyusui.  Karena,  secara  psikologis ibu dengan dukungan suami atau ayah serta keluarga punya pengaruh cukup besar dalam keberhasilan pemberian ASI eksklusif (Widyawaty & Andriani, 2018).
Perawatan  payudara  pada  ibu  hamil  dan  menyusui  sangat  penting  untuk  dilakukan  dan pengetahuan  ibu  tentang  teknik  menyusui  sangat  diperlukan  dalam  keberhasilan  menyusui.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
Meningkatnya  pengetahuan  ibu  tentang  cara  menyusui  akan  meningkatkan  kesehatan  bayi  terutama diawal  kehidupan  bayi.  Dengan  seringnya  bayi  menyusu  kepada  ibu  akan  merangsang  produksi  ASI yang    semakin  bertambah. Tujuan dari  penelitian ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  Bentuk Papilla  Ibu  Menyusui  Dengan  Keberhasilan  Menyusui  Bayi  Usia  0-24  bulan  di  Desa  Kepuh Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk Tahun 2017.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  peneliti  menggunakan  jenis  penelitian  analitik, dengan  desain  penelitian rancangan cross  sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  menyusui  bayi  usia  0-24 bulan  di  Desa  Kepuh  Kecamatan  Kertosono  Kabupaten  Nganjuk  Tahun  2017  yang  berjumlah  90 orang,  dengan  sampel  sejumlah  48  orang  dengan menggunakan  metode simple  random  sampling. Setelah data terkumpul melalui observasi, dan analisis statistik dengan menggunakan uji Chi Square.

## 3. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
3.1. Hasil Penelitian
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Bentuk Papilla Ibu Menyusui di Desa Kepuh
Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk tahun 2017

## Sumber : Data Primer Penelitian, 2017
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Keberhasilan Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan
di Desa Kepuh Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk tahun 2017 No. Keberhasilan Jumlah Persentase 1. Berhasil 25 52,1% 2. Tidak Berhasil 23 47,9% Jumlah 48 100% Sumber: Data Primer Penelitian, 2017 No. Bentuk Papilla Jumlah Persentase 1. Menonjol 26 54,2% 2. Tidak Menonjol 22 45,8% Jumlah 48 100%
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
Tabel 3. Uji Chi-Square
Value Df Asymp. Sig. (2- sided) Pearson Chi-Square Likelihood Ratio Linear-by-linear Association N of Valid Cases 36.778 a 44.221 36.012 48 1 1 1 .000 .000 .000
a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 10.54.
Berdasarkan  tabel  diatas  Data  yang    telah  ditabulasi,  diolah  menggunakan  uji  statistik Chi Square dengan df 1 dengan = 0,05 diperoleh hasil p-value=36,778 dibanding dengan tabel df 1 nilai tabel = 3,841  maka  hasil Chi  Square hitung  lebih  besar  dengan  tabel,  Ada  hubungan  antara  bentuk papilla ibu menyusui dengan  keberhasilan  ibu  menyusui bayi usia 0-24 bulan.

## 3.2. Pembahasan
Papilla  atau  puting,  yaitu  bagian  yang  menonjol  di puncak  payudara.  Bentuk  papilla dikategorikan  menonjol  dan  tidak  menonjol,  bentuk  papilla  yang  tidak  menonjol mempengaruhi  ASI tidak  keluar  optimal  sehingga  mempengaruhi  produksi  ASI  selanjutnya  bayi  enggan  menyusu  dan mempengaruhi keberhasilan menyusui (Asih , 2016 :15).
Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  hampir  seluruh  responden  ibu  meyusui  bentuk  papillanya menonjol.  Sehingga  kemampuan  ibu  yang  menyusui    akan  lebih  berhasil  dalam  menyusui.  Bagi  ibu menyusui yang mempunyai bentuk papillanya tidak menonjol sering melakukan perawatan  payudara dan mendapatkan bimbingan dari Bidan jika ada kesulitan dalam menyusui. Sebagian besar responden telah  berhasil  menyusui  pada  bayi  usia  0-24  bulan    yaitu    sebanyak    25    responden  (52,1%)  dan  23 responden (47,9%) tidak berhasil dalam menyusui pada bayi usia 0-24 bulan.
Papilla  atau  puting,  yaitu  bagian  yang  menonjol  di  puncak  payudara.  Bentuk  papilla dikategorikan  menonjol  dan  tidak  menonjol,  bentuk  papilla  yang  tidak  menonjol mempengaruhi  ASI tidak  keluar  optimal  sehingga  mempengaruhi  produksi  ASI  selanjutnya  bayi  enggan  menyusu  dan mempengaruhi  keberhasilan  menyusui  (Asih ,  2016  :15). Seperti  yang  telah  dijelaskan,  dapat  ditarik kesimpulan  bahwa  bentuk  papilla  mempengaruhi  keberhasilan  menyusui,  sehingga  dilakukan  upaya yang serius  dari  berbagai  pihak  khususnya  Bidan  agar  ibu  menyusui  lebih  bersikap  baik  dalam menyusui, yang dapat juga berpengaruh dari keberhasilan menyusui. Sebagian besar bentuk papilla ibu menyusui  yang menonjol dan berhasil dalam  menyusui bayi usia 0-24 bulan sebanyak 24  responden
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
(50%) ,  ada responden bentuk papilla ibu menyusui yang menonjol tapi tidak berhasil dalam menyusui bayi usia 0-24 bulan sebanyak 2 responden (4,2%), dan responden bentuk papilla ibu menyusui yang tidak menonjol namun  berhasil dalam  menyusui bayi usia 0-24 bulan sebanyak 1 responden (2,1%), sedangkan  responden    bentuk    papilla  ibu  menyusui  yang  tidak  menonjol  tapi  tidak  berhasil  dalam menyusui bayi usia 0-24 bulan sebanyak  21 responden (43,7%).
Dari  hasil  penelitian  ini  diketahui  hasil  perhitungan  menggunakan  uji  statistik Chi  Square dengan df 1 dengan = 0,05 diperoleh hasil p-value=36,778 dibanding dengan tabel df 1 nilai tabel = 3,841 maka hasil Chi Square hitung lebih besar dengan tabel, Ada hubungan antara bentuk papilla ibu  menyusui  dengan    keberhasilan   ibu    menyusui  bayi  usia  0-24  bulan  Di  Desa Kepuh Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk Tahun 2017.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis dan pembahasan dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa ada Hubungan Bentuk Papilla Ibu menyusui dengan keberhasilan menyusui bayi usia 0-24 bulan di Desa Kepuh  Kecamatan  Kertosono  Kabupaten  Nganjuk  Tahun  2017. Saran  bagi  penelitian  selanjutnya diharapkan  untuk  melakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan  sampel  yang  lebih  banyak  dan  lebih spesifik sehingga hasilnya lebih representatif.

## DAFTAR PUSTAKA
Afifuddin dan Sutikno, Sobry. (2008).Pengelolaan Pendidikan. Bandung: Prospect.
Asih, Yusari. (2016). Asuhan Kebidanan Nifas Dan Menyusui. Jakarta : Trans Info Media. Atikah Proverawati. (2010). Kapita Selekta ASI dan Menyusui. Yogyakarta : Nuha Medika Azwar Dr. Saifuddin. (2013). Sikap Manusia. Yogyakarta : Pustaka Pelajar Baskoro, Anton. (2010). ASI Panduan Praktis Ibu Menyusui. Yogyakarta : Banyu Media Dinkes. (2013). Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur  Tahun  2012. Dinas Kesehatan  Provinsi Jawa timur.
Widyawaty, E. D. (2018). HUBUNGAN BREASTFEEDING DENGAN INVOLUSI UTERUS PADA IBU NIFAS 0-7 HARI. EMBRIO, 10(1), 20 – 25.
Widyawaty, E. D., & Andriani, R. (2018). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester II-III Tentang Senam Hamil Dengan Melakukan Senam Hamil. NERSMID: Jurnal Keperawatan Dan
Kebidanan, 1(2), 119 – 140.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
Effendy. (2011). Dasar-dasar Kepewatan Kesehatan Masyarakat. Jakarta. EGC.
Elisabeth. (2015). Asuhan Kebidanan Masa Nifas Dan Menyusui. Yogyakarta : Pustaka Baru Press.
Hartanto, dkk. (2012). Keluarga Berencana dan Kontrasepsi. Jakarta : Pustaka Sinar Harapan.
Hasselquist, Mary Beth. 2012. Tatalaksana Ibu dan Bayi Pasca Melahirkan. Jakarta : Prestasi Pustaka
Hidayat, Aziz Alimul. (2008). Ilmu Kesehatan Anak Untuk Pendidikan Kebidanan.Jakarta : Salemba Medika.
Hidayat, Aziz  Alimul. (2010). Metode  Penelitian  Kebidanan  dan  Teknik  Analisis  Data. Jakarta  : Salemba Medika.
Husna Asmaul. (2014). Faktor-FaktorYang Berhubungan Dengan Pemberian Asi Eksklusif Pada Bayi 7-24  Bulan  Di  Desa  Surien  Kecamatan  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh.  Karya  Tulis  Ilmiah, Program studi DIII. Kebidanan Banda Aceh.
Indarwati, Puspitasar.  (2011). Gambaran  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemberian  Susu Formula Pada Ibu Yang Mempunyai Bayi Usia 0-6 Bulan di Bidan Praktek Swasta Hj. Renik Suprapti Kelurahan Bantarsoko Kecamatan Purwokerto Barat Kabupaten Banyumas Tahun 2011. Karya Tulis Ilmiah, Program studi DIII. Kebidanan Stikes Harapan Bangsa, Banyumas.
Kemenkes RI. (2012). Pusat Dan Data Informasi Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.
. (2012). Situasi  dan  Analisis  ASI  Eksklusif, Jakarta  :  Pusat  Data  dan      Informasi Kementrian Kesehatan RI.
.(2013). Profil  Kesehatan  Indonesia  2013. Jakarta  :  Pusat  Data  dan  Informasi Kementrian Kesehatan RI.
Kristiyansari Weni. (2009). ASI, Menyusui, dan Sadari. Yogyakarta : Nuha Offset Marmi, Rahardjo Kukuh. (2015). Asuhan Neonatus, Bayi, Balita, dan Anak Prasekolah Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta . (2012). Metodologi Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nursalam. (2011). Konsep  dan  Penerapan  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan. Jakarta  : Salemba Medika
Pollard, Maria. (2015). ASI Asuhan Berbasis Bukti. Jakarta : EGC.
Prasetyono, Dwi. (2012). Buku Pintar ASI Eksklusif, Yogyakarta : Diva Press.
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan ISSN : 2621-0231 (Online) ISSN : 2580-1929 (Print)
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
Hubungan Bentuk Papilla Ibu Menyusui dengan Keberhasilan Ibu Menyusui Bayi Usia 0-24 Bulan Yeyen Desiar Firdasary
Prawirohardjo, Sarwono. (2009). Ilmu kebidanan. Jakarta : YBP-SP.
Puspitasari, Indarwati  (2011). Gambaran  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemberian  Susu Formula Pada Ibu Yang Mempunyai Bayi Usia 0-6 Bulan di Bidan Praktek Swasta Hj. Renik Suprapti  Kelurahan  Bantarsoko  Kecamatan  Purwokerto  Barat  Kabupaten  Banyumas  Tahun 2011. Karya Tulis Ilmiah, Program studi DIII. Kebidanan Stikes Harapan Bangsa, Banyumas.
Sugiyono. (2015). Metodologi Penelitian. Bandung : Alfabeta
Sukmawati. (2014). Teknik Menyusui Selama Dua Tahun Dengan Benar Di Wilayah Kerja Puskesmas Tangketada Kecamatan Tangketada Kabupaten Kolaka.
Tauriska Tri Aprili, Umamah Farida. 2014. Hubungan Antara Isapan Bayi Dengan Produksi Asi Pada IbuMenyusui Di Rumah Sakit Islam Jemursari Surabaya Mei-Juni 2014. Skripsi, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya – Jl Smea 57 Surabaya.
Elisabeth (2015). Asuhan Kebidanan Masa Nifas Dan Menyusui. Yogyakarta : Pustaka Baru Press. Wawan,  Dewi  M.  (2010). Teori  Dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  Dan  Perilaku  Manusia. Yogyakarta. Nuha Medikap.
Widodo,  Yekti. (2011).  Cakupan  Pemberian  ASI  Eksklusif. Puslibiting  Gizi  dan  Makanan  Bogor, Nomor 34(2) : 101-108.
Yunara  Nasution  Ningrum. (2012). Gambaran  Persepsi  Terhadap  Bentuk  Puting  Payudara  Dan Pemberian  ASI  Pada  Ibu  Primipara  Tahun  2012 Skripsi,  Fakultas  Ilmu  Keperawatan Universitas Indonesia.