## SIKAP KELUARGA BERHUBUNGAN DENGAN UPAYA KELUARGA DALAM MEMBANTU PENDERITA DIABETES MELITUS MENGENDALIKAN KADAR GULA DARAH SELAMA PANDEMI COVID-19
Rizky Ariana Siagian*, Yesi Hasneli, Agrina Jurusan Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Riau, Jl. Pattimura, Cinta Raja, Kec. Sail, Kota Pekanbaru, Riau 28127, Indonesia *arianarizky1006@gmail.com

## ABSTRAK
Keluarga  memiliki  peran  yang  besar  dalam  menjaga  kesehatan  serta  membantu  pengobatan  dan pengendalian  kadar  gula  darah  bagi  penderita  Diabetes  Melitus  (DM),  terutama  di  masa  pandemi Covid-19.  Sikap dan kehadiran  keluarga  diperlukan  sebagai  perantara  yang  efektif  dalam  melakukan upaya  kesehatan  bagi  penderita  DM.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  sikap keluarga  dengan  upaya  keluarga  dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah selama  pandemi  Covid-19.  Penelitian  ini  menggunakan desain  deskriptif  korelasi  dengan pendekatan cross sectional. Sampel adalah anggota keluarga penderita DM di wilayah kerja Puskesmas Rejosari. Sampel  penelitian  sebanyak  69  responden  sesuai  kriteria  inklusi  dan  menggunakan  teknik purposive sampling . Penelitian ini menggunakan kuesioner yang telah diuji validitas dan reliabilitasnya. Analisis yang  digunakan  adalah  univariat  dan  bivariat  dengan  uji chi-square .  Hasil  penelitian  menunjukkan sebanyak  35  responden  (50,7%)  memiliki  sikap  positif  dan  39  responden  (56,5%)  melakukan  upaya yang  baik  dalam  membantu  penderita  DM  untuk  mengontrol  kadar  gula  darah.  Hasil  uji  statistik diperoleh nilai p value (0,001) < alpha (0,05) dengan nilai OR sebesar 6,188. Oleh karena itu, secara statistik  ada  hubungan  antara  sikap  keluarga  dengan upaya  keluarga  dalam  membantu penderita  DM untuk mengontrol kadar gula darah selama masa pandemi Covid-19.
Kata kunci: covid-19; diabetes melitus; keluarga; sikap; upaya

## FAMILY ATTITUDES RELATED TO FAMILY EFFORTS IN HELPING PEOPLE WITH DIABETES MELLITUS TO CONTROL BLOOD SUGAR LEVELS DURING THE COVID-19 PANDEMIC

## ABSTRACT
Family have a major role in maintaining health and assisting in treatment and control of blood sugar level for people  with  Diabetes  Mellitus  (DM),  especially  during  the  Covid-19  pandemic.  The  family’s  attitude  and presence  are  needed  as  effective  intermediaries  in  carrying  out  health  efforts  for  people  with  DM.  This  study aims  to  determine  the  relationship  between  family  attitudes  and  family  efforts  in  helping  people  with  DM  to control  blood  sugar level  during  the Covid-19 pandemic. This study used descriptive correlation  design  with a cross  sectional  approach. The  sample  is  family  members  with  DM  at  working  area  of  Rejosari  Health  Center. The  sample  is  69  respondents  according  to  inclusion  criteria  using  purposive  sampling  technique.  The  study used  questionnaire  that  has  been  tested  for  validity  and  reliability.  The  analysis  used  was  univariate  and bivariate with chi-square test. The result showed a total of 35 respondents (50.7%) had a positive attitude and 39 respondents (56.5%) made a good effort in helping people with DM to control blood sugar levels. Statistical test results  obtained  p  value (0.001)  <  alpha  (0.05) with  an  OR  value  are  6.188.  Therefore,  statistically  there  is  a relationship  between family attitude and family effort  in  helping people with DM to  control  blood sugar levels during the Covid-19 pandemic.
Keywords: attitude; covid-19; diabetes mellitus; effort; family

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 3, Agustus 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Diabetes  Melitus  (DM)  merupakan  abnormalitas  metabolisme  heterogen  yang  terjadi  ketika sekresi insulin terganggu, kinerja insulin yang rusak, maupun keduanya yang ditandai dengan peningkatan  kadar  gula  darah  atau hiperglikemia (Punthakee,  Goldenberg,  &  Katz,  2018). Hingga  saat  ini,  terdapat  4  pengelompokan  penyakit  DM  (American  Diabetes  Association [ADA], 2020). DM dibagi menjadi 4 kelompok, yakni DM yang diakibatkan rusaknya sel β autoimun  (DM  tipe  1),  DM  akibat  resistensi  insulin  sehingga  sekresi  insulin  sel  β  secara progresif  menghilang  (DM  tipe  2),  gestational  diabetes  mellitus  (GDM),  serta  jenis  DM tertentu  akibat  pemicu  yang  lain  seperti  penyakit  pankreas  eksokrin,  penggunaan  obat  yang diinduksi  bahan  kimia,  menjalani  masa  terapi  HIV/AIDS,  maupun  pasca  pendonoran organ/transplantasi organ (ADA, 2020). DM dikatakan sebagai penyakit tidak menular (PTM) pemicu kematian di dunia nomor 4 dengan prevalensi yang terus meningkat (WHO, 2018).
Prevalensi  kasus  DM  di  dunia  dilaporkan  terjadi  sebanyak  463  juta  orang  pada  umur  20-79 tahun dan diprediksikan akan melambung tinggi hingga 578 juta orang pada tahun 2030 (IDF, 2019). Indonesia menempati posisi ketujuh untuk prevalensi DM terbanyak pada umur 20-79 tahun  di  dunia,  yakni  sebanyak  10,7  juta  orang.  Peningkatan  prevalensi  kasus  DM  di Indonesia  tentunya  menyebabkan  prevalensi  DM  di  Kota  Pekanbaru  juga  meningkat.  Dinas Kesehatan  Kota  Pekanbaru  (2019)  menyebutkan  bahwa  peringkat  ke-3  dalam  10  besar kunjungan  kasus  PTM  di  puskesmas  se-Kota  Pekanbaru  ditempati  oleh  DM  sebanyak  6.958 kasus.  Lokasi  yang  menempati  posisi  pertama  untuk  jumlah  kunjungan  kasus  DM  adalah Puskesmas Rejosari sebanyak 1.232 kunjungan. Hal ini menandakan terjadi peningkatan dari tahun sebelumnya (Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru, 2020).
Kadar  gula  darah  sewaktu  dikatakan  normal  bila  berada  dalam  rentang  90-199  mg/dl (Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia  [Perkeni],  2015).  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Hasneli  (2018)  diketahui  bahwa  rata-rata  Gula  Darah  Sewaktu  (GDS)  penderita  DM  dalam penelitian  tersebut  adalah  271,62  mg/dl,  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  kadar  gula  darah penderita  DM  di  Kota  Pekanbaru  sangat  tinggi,  yakni  271,62  mg/dl.  Tingginya  kadar  gula darah  menyebabkan  penderita  DM  mengalami  gangguan  imunitas  sehingga  penderita  DM terancam oleh berbagai masalah kesehatan seperti infeksi (Ma & Holt, 2020). Masa pandemi Covid-19  saat  ini    memiliki  keterkaitan  dengan  peningkatan  kejadian  infeksi  Covid-19  dan juga prognosis buruk pada penderita DM (Singh, Gupta, Gosh, & Misra, 2020). Oleh karena itu,  untuk  pencegahan  komplikasi  penyakit  dan  peningkatan  kekebalan  tubuh  terhadap penyakit ini perlu dilakukan pengendalian DM, terutama selama pandemi Covid-19 (Desnita, Andika, Efendi, & Sugiharto, 2020).
Adanya  pandemi  Covid-19  membuat  Perkeni  (2020)  mengeluarkan  7  rekomendasi pencegahan  Covid-19  bagi  penderita  DM  dimana  Perkeni  menghimbau  agar  4  pilar pengendalian DM tetap dilaksanakan, disertai dengan tindakan pencegahan penularan Covid- 19  seperti  aturan  3M  (menggunakan  masker,  mencuci  tangan,  dan  menjaga  jarak). Pemeliharaan  kesehatan  dan  pengendalian  DM  ini  tidak  hanya  dilakukan  oleh  individu  yag menderita  DM,  melainkan  juga  dibantu  oleh  keluarga  (Farida,  Purwaningsih,  &  Rosalina, 2018).  Keluarga  didefinisikan  sebagai  dua  atau  lebih  manusia  yang  berbagi  atau  berdekatan tempat tinggal, memiliki ikatan emosional yang sama, terlibat dalam berbagai hal yang saling berikatan seperti peran, posisi, dan tugas sosial, serta memiliki beberapa fungsi seperti fungsi ekonomi,  reproduksi,  sosialisasi,  afektif,  dan  perawatan  kesehatan  (Friedman,  Bowden,  & Jones, 2014).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
Fungsi perawatan kesehatan merupakan fungsi dalam melakukan perawatan dan mendukung pengobatan terhadap salah satu anggota keluarga yang memiliki masalah dalam kesehatannya dengan  cara  melakukan  perubahan  dari  gaya  hidup  (Nies  &  McEwen,  2019).  Selama melakukan proses perawatan, anggota keluarga perlu meluangkan waktunya untuk menambah pengetahuan  tentang  pengendalian  penyakit  yang  tentunya  berpengaruh  pada  sikap  keluarga yang baik dalam merawat penderita (Muhibuddin, Sugiarto, & Wujoso, 2016).
Sikap  diartikan  sebagai  respon  tertutup  seseorang  yang  mengikutsertakan  perasaan  serta pendapat terhadap stimulus atau objek tertentu. Perilaku seseorang dipengaruhi oleh sikap itu sendiri  sehingga  bisa  dikatakan  bahwa  sikap  memiliki  kaitan  erat  dengan  perilaku  (Donsu, 2019).  Penelitian  terkait  sikap  keluarga  oleh  Muhibuddin  et  al.  (2016)  menunjukkan  bahwa secara  statistik  ada  hubungan  sikap  keluarga  dengan  terkendalinya  kadar  gula  darah  pada penderita  DM,  dimana  sikap  keluarga  memegang  pengaruh  sebesar  31,1%  terhadap terkendalinya kadar gula darah. Sikap keluarga yang baik dalam merawat penderita DM akan membuat mereka termotivasi dalam melakukan tindakan yang positif dalam perawatan diri.
Setiap  tindakan  yang  dilakukan  dalam  rangka  peningkatan  dan  pemeliharaan  derahat kesehatan  disebut  dengan  upaya  kesehatan  (Ayu,  2019).  Untuk  melakukan  upaya kesehatan, kehadiran  keluarga  diperlukan  sebagai  perantara  yang  efektif.  Bila  upaya  kesehatan  yang dilakukan  belum  maksimal,  penderita  DM  akan  kesusahan  dalam  mempertahankan  kualitas hidup  yang  mengakibatkan  peningkatan  risiko  terjadinya  komplikasi.  Makanya  perlu diketahui  seperti  apa  gambaran  kemampuan  keluarga  ketika  menjalankan  pilar  pengelolaan DM  (Mugianti,  Juwita,  dan  Mulyadi,  2019).  Mugianti  et  al.  (2019)  dalam  penelitiannya menunjukkan  bahwa  sebanyak  73,5%  keluarga  melaksanakan  upaya  yang  baik  dalam membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darahnya.  Pengaturan  ketepatan  obat merupakan  upaya  yang  selalu  dilakukan, sementara  pengaturan  olahraga,  pengaturan  nutrisi, dan pemberian edukasi termasuk dalam upaya yang kurang dilakukan oleh keluarga.
Studi pendahuluan menggunakan metode wawancara telah dilaksanakan oleh peneliti kepada 10  orang  keluarga  yang  ikut  serta  dalam  membantu  penderita  DM  dalam  mengendalikan kadar  gula  darah  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Rejosari  pada  tanggal  11-13  Februari  2021. Hasil studi pendahuluan didapatkan bahwa seluruh keluarga setuju bahwa pengendalian kadar gula  darah  sangat  penting  untuk  penderita  DM,  sebanyak  4  keluarga  setuju  bahwa mengendalikan  kadar  gula  darah  merupakan  pekerjaan  yang  berat,  dan  sebanyak  5  keluarga setuju  bahwa  penderita  DM  rentan  tertular  Covid-19.  Selain  dari  sikap,  peneliti  juga menanyakan  perihal  upaya  keluarga  dalam  membantu  mengendalikan  kadar  gula  darah penderita  DM  selama  pandemi  Covid-19.  Sebanyak  7  keluarga  mengaku  tidak  pernah membawa penderita DM untuk memeriksakan kadar gula darah ke fasilitas kesehatan dengan alasan takut keluarganya tertular Covid-19 bila mengunjungi fasilitas kesehatan,. Sebanyak 3 keluarga  tidak  membantu  penderita  DM  dalam  menjalankan  diit  sesuai  anjuran  dokter, sebanyak  5  keluarga  tidak  memberikan  edukasi  kesehatan  pada  penderita  DM,  sebanyak  2 keluarga  tidak  mengingatkan  penderita  DM  untuk  tetap  berolahraga  selama  pandemi  Covid- 19. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan sikap keluarga dengan upaya keluarga dalam  membantu  penderita  Diabetes  Melitus  mengendalikan  kadar  gula  darah  selama pandemi Covid-19.

## METODE
Penelitian  ini  bersifat  kuantitatif  dengan  desain  deskriptif  korelasi  dan  pendekatan cross sectional .  Metode  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah purposive  sampling dengan jumlah sampel sebanyak 69 orang. Adapun kriteria inklusi dari sampel yakni berusia 18 tahun

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
keatas,  memiliki  anggota  keluarga  dengan  DM,  tinggal  serumah  dengan  penderita  DM  di wilayah kerja Puskesmas Rejosari Kota Pekanbaru, ikut serta dalam merawat penderita DM, dan  mampu  berkomunikasi  dengan  baik.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Februari  – Agustus  2021. Alat  pengumpulan  data  yang  digunakan  berupa  kuesioner  yang  telah  valid dengan  rentang  r  hitung  0,457-0,776  dan  reliabel  dengan  nilai cronbach  alpha 0,912  pada kuesioner sikap dan 0,934 pada kuesioner upaya. Kuesioner ini terdiri dari beberapa bagian. Bagian  A  berisi  data  demografi  (umur,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  pekerjaan, hubungan  dengan  penderita  DM,  lama  merawat,  dan  sumber  informasi  mengenai  DM). Bagian  B  berisi  pernyataan  mengenai  sikap  keluarga  tentang  DM  dan  cara  keluarga membantu mengendalikan kadar gula darah penderita DM selama pandemi Covid-19. Bagian C berisi pernyataan mengenai upaya keluarga dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar  gula  darah  selama  pandemi  Covid-19.  Kuesioner  bagian  B  dan  C  sebelumnya  telah dilakukan uji validitas di Puskesmas Senapelan dan telah dinyatakan valid serta reliabel.
Sebelum  penelitian,  peneliti terlebih  dahulu  meminta  persetujuan (informed consent) kepada responden  penelitian  dan  menjelaskan  konsep  serta  etik  penelitian.  Setelah  menerima persetujuan,  peneliti  menjelaskan  petunjuk  pengisian  kuesioner  dan  meminta  responden menjawab semua pernyataan yang disediakan. Adapun analisis statistik yang digunakan ialah analisis  univariat  dan  analisis  bivariat  menggunakan  uji chi-square .  Penelitian  ini  telah mendapatkan surat keterangan etik dengan nomor surat 149/UN.19.5.1.8/KEPK.FKp/2021.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Penelitian (n=69) Variabel Kategori f % Usia 19-25 Tahun 26-35 Tahun 36-45 Tahun 46-55 Tahun 56-65 Tahun >65 Tahun 22 8 14 15 6 4 31,9 11,6 20,3 21,7 8,7 5,8 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 17 52 24,6 75,4 Pendidikan Terakhir  Tidak Tamat SD SD SMP SMA Perguruan Tinggi 1 13 5 37 13 1,4 18,8 7,2 53,6 18,8 Pekerjaan IRT/Tidak Bekerja Pegawai Negeri Pegawai Swasta Wiraswasta Mahasiswa 37 2 10 13 7 53,6 2,9 14,5 18,8 10,1 Hubungan dengan Penderita DM Pasangan Anak Cucu Menantu Saudara Kandung 26 28 5 5 5 37,7 40,6 7,2 7,2 7,2

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
Variabel Kategori f % Lama Merawat Penderita DM 1-5 Tahun 6-10 Tahun 11-15 Tahun >15 Tahun 51 9 4 5 73,9 13,0 5,8 7,2 Sumber Informasi Mengenai DM Internet/Media Sosial Petugas Kesehatan Teman/Rekan Kerja 11 53 5 15,9 76,8 7,2
Tabel 1 dapat diketahui bahwa sebagian besar responden penelitian ini berada dalam rentang usia 19-25 tahun sebanyak 22 orang (31,9%), berjenis kelamin perempuan sebanyak 52 orang (75,4%),  pendidikan  terakhir  SMA  sebanyak  37  orang  (53,6%),  IRT/tidak  bekerja  sebanyak 37 orang (53,6%), merupakan anak dari penderita DM itu sendiri sebanyak 28 orang (40,6%), lama  merawat  penderita  DM  1-5  tahun  sebanyak  51  orang  (73,9%),  dan  paling  sering mendapatkan informasi mengenai DM dari petugas kesehatan sebanyak 53 orang (76,8%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap (f=69) Sikap Keluarga Mengenai DM f % Positif 35 50,7 Negatif 34 49,3
Tabel  2  menggambarkan  sikap  responden  sebagai  keluarga  mengenai  DM  selama  pandemi Covid-19, dimana dari 69 responden yang diteliti, lebih dari separuh total responden memiliki sikap yang positif, yakni sebanyak 35 orang (50,7%
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Upaya (n=69) Upaya Keluarga dalam Membantu Penderita DM f % Baik 39 56,5 Kurang Baik 30 43,5
Tabel  3  menggambarkan  upaya  responden  sebagai  keluarga  dalam  membantu  penderita  DM mengendalikan  kadar  gula  darah  selama pandemi  Covid-19,  dimana  dari  69  responden  yang diteliti lebih dari separuh total responden memiliki upaya yang baik, yakni 39 orang (56,5%).
Tabel 4. Hubungan Sikap Keluarga dengan Upaya Keluarga dalam Membantu Penderita DM Mengendalikan Kadar Gula Darah Selama Pandemi Covid-19 (n=69) Sikap Keluarga Upaya Keluarga Total P-value Nilai OR Baik Kurang Baik f % f % f % Positif 27 77,1 8 22,9 35 100 0,001 6,188 Negatif 12 35,3 22 64,7 34 100
Hasil  analisis  hubungan  antara  sikap  keluarga  dengan  upaya  keluarga  dalam  membantu penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah  selama  pandemi  Covid-19    diperoleh  bahwa ada sebanyak 27 responden (77,1%) yang memiliki sikap positif melakukan upaya yang baik dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah.  Pada  responden  yang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
memiliki  sikap  negatif  yaitu  sebanyak  12  responden  (35,3%)  melakukan  upaya  yang  baik dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah.  Hasil  yang  disajikan  pada tabel juga menunjukkan bahwa 4 responden (22,9%) yang memiliki sikap positif melakukan upaya yang kurang baik dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar gula darah, dan pada responden yang memiliki sikap negatif yaitu sebanyak 22 responden (64,7%) melakukan upaya  yang  kurang  baik  dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah. Hasil uji statistik diperoleh nilai p value = 0,001 (<0,05) maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan  sikap  keluarga  dengan  upaya  keluarga  dalam  membantu  penderita  DM mengendalikan  kadar  gula  darah  selama  pandemi  Covid-19.  Hasil  analisis  diperoleh  nilai OR=6,188,  artinya  responden  yang  memiliki  sikap  positif  mempunyai  peluang/kesempatan untuk melakukan upaya yang baik dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar gula darah 6,188 kali lebih besar daripada responden yang memiliki sikap negatif.

## PEMBAHASAN
Sikap  diartikan  sebagai  respon  tertutup  seseorang  yang  mengikutsertakan  perasaan  serta pendapat terhadap stimulus atau objek tertentu. Perilaku seseorang dipengaruhi oleh sikap itu sendiri  sehingga  bisa  dikatakan  bahwa  sikap  memiliki  kaitan  erat  dengan  perilaku  (Donsu, 2019).  Penelitian  terkait  sikap  keluarga  oleh  Muhibuddin  et  al.  (2016)  menunjukkan  bahwa secara  statistik  ada  hubungan  sikap  keluarga  dengan  terkendalinya  kadar  gula  darah  pada penderita  DM,  dimana  sikap  keluarga  memegang  pengaruh  sebesar  31,1%  terhadap terkendalinya kadar gula darah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap  69  responden,  dapat  dilihat  bahwa  lebih  dari  separuh total responden memiliki sikap yang positif, yaitu sebanyak 35 orang (50,7%). Hal ini sejalan dengan  penelitian  Muhibudin  et  al.  (2016)  dimana  tidak  hanya  pengetahuan,  keluarga  juga memiliki sikap positif dalam membantu mengendalikan kadar gula darah, sehingga barangkali kenaikan  kadar  gula  darah  dapat  diminimalisir  dengan  baik.  Sikap  positif  dan  negatif merupakan suatu kecenderungan untuk menyetujui atau menolak sesuatu. Jika stimulus yang datang  menimbulkan  pengalaman  yang  menyenangkan,  maka  sikap  positif  akan  terbentuk. Sebaliknya,  jika  stimulus  yang  datang  memberikan  pengalaman  yang  buruk,  maka  sikap negatif akan terbentuk (Solihati & Faridah, 2020). Sikap memiliki kaitan erat dengan perilaku sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  sikap  mampu  mempengaruhi  perilaku  seseorang  (Donsu, 2019).  Oleh  karena  itu,  peneliti  berasumsi  bahwa  sebagai  aplikasi  dari  pengetahuan,  sikap yang  positif  mengenai  perawatan  DM  perlu  dimiliki  oleh  keluarga  demi  meminimalisir kenaikan kadar gula darah penderita DM.
Untuk  melakukan  upaya  kesehatan,  kehadiran  keluarga  diperlukan  sebagai  perantara  yang efektif. Bila upaya kesehatan yang dilakukan belum maksimal, penderita DM akan kesusahan dalam  mempertahankan  kualitas  hidup  yang  mengakibatkan  peningkatan  risiko  terjadinya komplikasi.  Makanya  perlu  diketahui  seperti  apa  gambaran  kemampuan  keluarga  ketika menjalankan  pilar  pengelolaan  DM  (Mugianti,  Juwita,  dan  Mulyadi,  2019).  Lebih  dari separuh  responden  penelitian  memiliki  upaya  yang  baik,  yakni  39  orang  (56,5%).  Hal  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Mugianti et al. (2019) dimana dalam membantu klien DM menjalankan pengelolaan DM menunjukkan bahwa sebanyak 73,5% upaya keluarga dalam kategori baik.
Salah  satu  peran  keluarga  dalam  pengendalian  DM  adalah  dengan  membantu  dalam menyeimbangkan  kadar  gula  di  dalam  darah  dengan  melaksanakan  4  pilar  utama.  Adapun upaya yang selalu dilakukan keluarga pasien DM adalah mengatur ketepatan obat, sementara upaya  yang  kurang  dilakukan  adalah  dalam  mengatur  olahraga  (Mugianti  et  al.,  2019).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
Peneliti  berasumsi  bahwa  selain  membantu  mengendalikan  kadar  gula  darah,  penderita  DM maupun  keluarga  juga  perlu  melakukan  tindakan  pencegahan  Covid-19  seperti  anjuran Perkeni  (2020),  seperti  menjalankan  anjuran  3M,  meneruskan  konsumsi  obat  oral/injeksi, menjaga pola makan dan olahraga, serta cek gula darah secara rutin. Hasil analisis hubungan antara sikap keluarga dengan upaya keluarga dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar  gula  darah  selama  pandemi  Covid-19    diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  27  responden (77,1%) yang memiliki sikap positif melakukan upaya yang baik dalam membantu penderita DM  mengendalikan  kadar  gula  darah.  Pada  responden  yang  memiliki  sikap  negatif  yaitu sebanyak 12 responden (35,3%) melakukan upaya yang baik dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar gula darah. Hasil yang disajikan pada tabel juga menunjukkan bahwa 4 responden  (22,9%)  yang  memiliki  sikap  positif  melakukan  upaya  yang  kurang  baik  dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar gula darah, dan pada responden yang memiliki sikap negatif yaitu sebanyak 22 responden (64,7%) melakukan upaya yang kurang baik dalam membantu penderita DM mengendalikan kadar gula darah. Hasil uji statistik diperoleh nilai p value  =  0,001  (<0,05)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  sikap  keluarga  dengan upaya  keluarga  dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah  selama pandemi Covid-19.
Adapun  hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Harahap  (2019)  yang  menyimpulkan bahwa  ada  hubungan  sikap  dengan  pencegahan  hiperglikemia.  Adanya  hubungan  sikap keluarga  dengan  tindakan  juga  didukung  oleh  Muhibuddin  et  al.  (2016),  dimana  mereka menunjukkan bahwa ada kecenderungan hubungan sikap keluarga dengan terkendalinya kadar gula  darah  pada  penderita  DM,  dimana  31,1%  terkendalinya  gula  darah  dipengaruhi  oleh sikap  keluarga.  Sikap  keluarga  yang  baik  dalam  merawat  penderita  DM  akan  membuat mereka  termotivasi  dalam  melakukan  tindakan  yang  positif  dalam  perawatan  diri.  Aplikasi dari pengetahuan itu sendiri yakni sikap juga perlu dimiliki oleh keluarga. Misalnya keluarga tahu  bahwa  penderita  DM  perlu  mengendalikan  pola  makannya,  untuk  itu  keluarga  juga membantu  mengontrol  makanan  yang  dikonsumsi  penderita,  mengajak  kontrol  rutin  ke pelayanan kesehatan, berolahraga, dan minum obat sesuai jadwal (Harahap, 2019). Beberapa responden  dengan  sikap  positif  yang  masih  melakukan  upaya  kurang  baik  mungkin  saja dipengarauhi  oleh  pengetahuan  yang  kurang  tentang  cara  dan  pentingnya  mengendalikan kadar gula darah penderita DM yang bisa mempengaruhi sikap yang nantinya akan berujung pada  upaya  yang  dilakukan  keluarga  dalam  membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar gula darah.

## SIMPULAN
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p  value  =  0,001  (<0,05)  maka  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap  keluarga  dengan  upaya  keluarga  dalam membantu  penderita  DM  mengendalikan  kadar  gula  darah  selama  pandemi  Covid-19.  Hasil penelitian  ini  diharapkan  menjadi  tambahan  informasi  dan  juga  pertimbangan  bagi  tenaga kesehatan  bahwa  keluarga  juga  memiliki  peran  dalam  membantu  mengendalikan  kadar  gula darah  penderita  DM,  terutama  selama  pandemi  Covid-19.  Sehingga  tenaga  kesehatan diharapkan  melakukan  penyuluhan  kepada  keluarga  penderita  DM  mengenai  upaya  yang dapat dilakukan sebagai caregiver penderita DM.

## DAFTAR PUSTAKA
American Diabetes Association. (2020). Classification and diagnosis of diabetes: standard of medical  care  in  diabetes.  Diabetes  Care,  43  (1),  S14-S31.  Diperoleh  tanggal  19 Desember 2020 dari  https://doi.org/10.2337/dc20-S002.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
Ayu, S. P. (2019). Upaya yang dilakukan keluarga dalam merawat anggota keluarga dengan stroke. Malang: Universitas Muhammadiyah Malang.
Desnita, R., Andika, M., Efendi, Z., & Sugiharto. (2020). Pemberdayaan pasien dan keluarga dalam manajemen diet diabetes melitus pada masa pandemi Covid-19 di Kota Padang. Jurnal Implementasi Pengabdian Masyarakat Kesehatan, 2(2), 52-57. Diperoleh tanggal 25 April 2021 dari http://stikeswh.ac.id:8082/jnabdi/index.php/jpm/article/view/37
Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru. (2019). Profil dinas kesehatan Kota Pekanbaru. Diperoleh tanggal 19 Desember 2020 dari https://diskes.pekanbaru.go.id
Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru.  (2020).  Rekapitulasi  capaian  SPM  program  P2PTM  se- Kota Pekanbaru tahun 2020 pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus (SPM 9).
Donsu, J. D. T. (2019). Psikologi Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru.
Farida,  L.,  Purwaningsih,  P.,  &  Rosalina.  (2018).  Peran  informal  keluarga  dalam pengendalian  kadar  glukosa  darah  pada  penderita  diabetes  melitus.  Jurnal  Ilmu Keperawatan  Komunitas,  1(1),  5-17.  Diperoleh  tanggal  25  April  2021  dari https://journal.ppnijateng.org/index.php/jikk/article/view/174
Friedman,  M.  M.,  Bowden,  V.  R.,  &  Jones,  E.  G.  (2014).  Buku  ajar  keperawatan  keluarga: riset, teori & praktik. (5th ed). Jakarta: EGC
Harahap, E. T. (2019). Hubungan pengetahuan, sikap dan dukungan keluarga pasien diabetes mellitus  dengan  pencegahan  hiperglikemia  di  RSUD  Kotapinang  Kabupaten Labuhanbatu Selatan Tahun 2019. Medan: Institut Kesehatan Helvetia
Hasneli, Y. N. (2018). Identifikasi dan analisis sensitivitas kaki dan glukosa darah pada pasien diabetes  setelah  melakukan  terapi  pijat  kaki  alat  pijat  kayu.  Pekanbaru:  Universitas Riau
International Diabetes Federation. (2019). IDF Diabetes Atlas. (9th ed). Diperoleh tanggal 17 Desember 2020 dari http://www.diabetesatlas.org/
Kurniawaty,  E.,  &  Yanita,  B.  (2016).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  Kejadian Diabetes  Melitus  Tipe  2.  Majority.  5(2),  27-31.  Diperoleh  tanggal  12  Februari  2021 dari https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/download/1073/912
Ma,  R.,  &  Holt,  R.  (2020).  COVID-19  and  diabetes.  Diabetic  Medicine  :  A  Journal  of  The British  Diabetic  Association,  37(5),  723–725.  Diperoleh  tanggal  17  Desember  2020 dari https://doi.org/10.1111/dme.14300.
Mugianti,  S.,  Juwita,  A.,  &  Mulyadi,  A.  (2019).  Upaya  keluarga  dalam  membantu  klien diabetes menjalankan pengelolaan diabetes melitus tipe 2. Jurnal Ners dan Kebidanan, 6(2), 181-188. Diperoleh tanggal
18
Desember 2020 dari https://doi.org/10.26699/jnk.v6i2.ART.p181-188
Muhibuddin, N., Sugiarto., & Wujoso, H. (2016). Hubungan pengetahuan dan sikap keluarga dengan  terkendalinya  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  melitus  tipe  2.  Jurnal Sistem  Kesehatan,  2(1),  1-7.  Diperoleh  tanggal  17  Desember  2020  dari https://doi.org/10.24198/jsk.v2i1.10407

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group
Nies,  M.  A.,  &  McEwen,  M.  (2019).  Keperawatan  kesehatan  komunitas  dan  keluarga.

## Singapura: Elsevier
Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia.  (2015).  Konsensus:  pengelolaan  dan  pencegahan diabetes  melitus  tipe  2  di  Indonesia.  Diperoleh  tanggal  18  Desember  2020  dari http://pbperkeni.or.id/newperkeni/wp- content/plugins/downloadattachments/schedules/download.php?id=109
Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia  .(2020).  Pernyataan  resmi  dan  rekomendasi penanganan diabetes mellitus di era pandemi COVID-19 Nomor: 239/PB.PERKENI/IV/2020.
Diperoleh tanggal 18 Desember 2020 dari https://pbperkeni.or.id/wpcontent/uploads/2020/04/Rekomendasi-Perkeni-Pandemi- Covid-19.pdf
Punthakee, Z., Goldenberg, R., & Katz, P. (2018). Definition, Classification, and Diagnosis of Diabetes,  Prediabetes,  and  Metabolic  Syndrome.  Canadian  Journal  of  Diabetes,  42, 1499-2671. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2017.10.003
Rahayu, N. W., & Utami, M. P. S. (2018). Peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat klien  diabetes  mellitus  melalui  supportive  group  theraphy.  Jurnal  Ilmu  Keperawatan Jiwa, 1(1), 24-28.
Singh, A. K., Gupta, R., Ghosh, A., & Misra, A. (2020). Diabetes in COVID-19: Prevalence, pathophysiology,  prognosis  and  practical  considerations.  Diabetes  &  Metabolic Syndrome,  14(4),  303–310.  Diperoleh  tanggal  17  Desember  2020  dari  . https://doi.org/10.1016/j.dsx.2020.04.004
Solihati  &  Faridah,  I.  (2020).  Pengetahuan  dan  sikap  tentang  HIV/AIDS  dan  upaya pencegahan HIV/AIDS. Jurnal Kesehatan, 9(1), 43-58. Diperoleh tanggal 21 Juli 2021 dari https://doi.org/10.37048/kesehatan.v9i1.129
Tsalamandaris,  S.,  dkk.  (2019).  The  role  of  inflammation  in  Diabetes  curretnt  concepts  and future  prespectives.  Eur  Cardiol.  Diperoleh  tanggal  17  Februari  2021  dari https://ncbi.nlm.nih.gov/-pmc/articles/PMC6523054
World  Health  Organization.  (2018).  Non  communicable  diseases.  Diperoleh  tanggal  14 Januari 2021 dari https://www.who.int/news-room/fact-sheets.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  907 – 916 Global Health Science Group