## Hubungan Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida tentang Tehnik Menyusui yang Benar di Klinik Bersalin Rhiyanthy Tahun 2018
Lola Pebrianthy 1 , Yannawari Harahap 2
1,2 Universitas Aufa Royhan
Email: lolapebrianthy@gmail.com
Submitted : 20/01/2020 Accepted: 06/02/2020 Published: 14/03/2020

## Abstract
Proper breastfeeding technique is a way to give milk to babies with the attachment and position of the mother and baby correctly. Mothers have difficulty giving birth to their first child. Besides this is a new experience, usually the mother is also still not accustomed to holding your child, or even easy  trouble  if  he  is  scared  hard  for  something.  This  research  discusses  about  trimester  III primigravida mothers towards correct breastfeeding techniques at the Rangshi Clinic of the City of Padangsidimpuan. The research design used in this study was descriptive with a large sample of 35 respondents  with  a  total  sampling  method.  The  results  showed  as  many  as  23  people  (68.6%), contributing  high  school  educated  respondents  as  many  as  23  people  (65.7%),  and  collecting information sources obtained by mothers obtained from health workers 18 people (51), 4%). From the  statistical  test  results  obtained  the  value  of  P  =  0.000  shows  that  there  is  a  significant relationship  between  knowledge  and  attitudes  of  trimester  III  primigravida  mothers  towards correct  caregiver  techniques.  From  the  results  of  this  study  it  is  known  how  the  knowledge  and attitudes of trimester III primigravida mothers are related to correct parenting techniques, so it is expected that midwives provide information about the importance of proper parenting techniques in infants.
Keywords: attitude, knowledge, right breastfeeding techniques

## Abstrak
Teknik  menyusui  yang  benar  adalah  cara  memberikan  ASI  kepada  bayi  dengan  perlekatan  dan posisi ibu dan bayi dengan benar. Kesulitan menyusui biasanya terjadi ketika ibu baru melahirkan anak  pertama.  Selain  ini  merupakan  pengalaman  baru,  biasanya  ibu  juga  masih  belum  terbiasa dalam mengendong si kecil, atau bahkan mudah panik jika dia menangis keras karena sesuatu hal. Penelitian  ini  bertujuan  mengetahui  pengetahuan  ibu  primigravida  trimester  III  terhadap  teknik menyusui yang benar di Klinik Bersalin Rhiyanthy Kota Padangsidimpuan. Desain penelitian yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskiptif  dengan  besar  besar  sampel  35  responden  dengan metode  pengambilan  sampel  total  sampling.  Hasil  penelitian  menunjukkan  mayoritas  responden berumur 20-35 tahun sebanyak 24 orang (68,6%), mayoritas responden berpendidikan SMA yaitu 23 orang (65,7%), dan mayoritas sumber informasi yang didapat ibu didapat dari tenaga kesehatan yaitu 18 orang (51,4%). Dari hasil uji statistik didapatkan nilai P = 0,000 ini menunjukan adanya hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dan  sikap  ibu  primigravida  trimester  III  terhadap teknik menyusui yang benar. Dari hasil penelitian ini diketahui bahwa pengetahuan dan sikap ibu primigravida trimester III berhubungan terhadap teknik menyusui yang benar, sehingga di harapkan agar bidan memberikan  informasi tentang  pentingnya teknik menyusui yang benar pada bayi. Kata kunci : Pengetahuan, Sikap, Tehnik Menyusui Yang Benar

## PENDAHULUAN
Kehadiran bayi yang baru lahir merupakan saat  paling  membahagiakan  buat  pasangan suami  istri,  tentu  banyak  hal  yang  harus disiapkan, dan salah satu yang terpenting adalah memberinya  Air  Susu  Ibu  (ASI)/  menyusui. Menurut  pernyataan  bersama World  Health
Organization (WHO)/
United Nations
International Children Emergency Fund (UNICEF)  menyusui  ialah  suatu  cara  yang tidak  ada  duanya  dalam  memberikan  makanan ideal bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi yang  sehat  serta  mempunyai  pengaruh  biologis
dan  kejiwaan  unik  terhadap  kesehatan  ibu  dan bayi (Perinasia, 2003).
Memberikan ASI pada bayi harus didukung  pula  dengan  teknik  menyusui  yang benar agar manfaat dari ASI tersebut juga lebih maksimal.  Pengalaman  Roesli  sebagai  dokter spesialis anak menunjukkan, dari 100 orang ibu yang tidak bisa menyusui, hanya dua orang ibu memiliki  kesalahan  hormonal  atau  fisik, sedangkan yang lain karena kesalahan manajemen  laktasi.  Bayi  kekurangan  ASI umumnya  bukan  karena  ibu  tidak  dapat memproduksi  ASI  cukup  untuk  si  bayi,  namun karena  bayi  tidak  dapat  mengambil  ASI sebanyak  yang  ia  perlukan.  Hal  ini  pada umumnya  disebabkan  posisi  menyusui  kurang tepat.  Posisi  menyusui  disini  adalah  posisi mulut  bayi  dengan  puting  susu  ibu  (Roesli, 2008)
Ibu  sering  kurang  memahami  tehnik menyusui  yang  benar,  misalnya  bagaimana proses  ASI  bisa  keluar  dari  payudara  (fisiologi laktasi),  bagaimana  posisi  menyusui,  seperti bayi  harus  berada  pada  satu  garis  lurus  dan perlekatan  mulut  yang  baik  pada  payudara sehingga bayi dapat menghisap payudara secara efektif  dan  ASI  dapat  keluar  dengan  optimal (Partiwi, 2008)
Banyak  ibu  terlihat  dapat  menyusukan bayinya  tetapi  cara  bagaimana  menyusukan dengan  teknik  benar  sehingga  banyak  susu keluar  dari  buah  dada  dan  tidak  menyebabkan puting  susu  lecet,  atau  menyebabkan  bayi menelan udara terlalu banyak sehingga muntah, belum  banyak  diketahui  oleh  calon  ibu.  Tidak jarang  bayi  diberi  susu  formula  karena  ASI belum  keluar  pada  hari  pertama  disangka ibunya  kurang  mengeluarkan  susu,  namun sebenarnya  kurang  pengeluaran  air  susu  ibu disebabkan kesalahan teknik menyusui (Ambarwati, 2008)
Masalah  saat  menyusui  sering  muncul, apalagi  jika  ibu  adalah  pengalaman  pertama. Mulai dari ASI belum keluar pada hari pertama, puting  susu  nyeri,  hingga  si  kecil  rewel  karena belum  bisa  menyusu  dengan  benar.  Kesulitan menyusui  biasanya  terjadi  ketika  ibu  baru melahirkan anak pertama. Selain ini merupakan pengalaman  baru,  biasanya  ibu  juga  masih canggung  dalam  mengendong  si  kecil,  atau bahkan  mudah  panik  jika  dia  menangis  keras karena  sesuatu  hal.  Sebaliknya  bayi  baru  lahir harus  belajar  cara  menyusui  yang  benar (Ambarwati, 2008)
Berdasarkan permasalahan diatas penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian untuk mengetahui “Hubungan Pengetahuan dan Sikap  Ibu  Primigravida  Tentang  Teknik Menyusui  Yang  Benar  di  Klinik  Bersalin Rhiyanthy Padangsidimpuan”

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik.  Yang bertujuan  untuk  mengidentifikasi  hubungan pengetahuan dan sikap ibu primigravida tentang teknik menyusui yang benar.
Tehnik pengambilan sampel dalam penelitian  ini  adalah total  sampling yaitu seluruh  ibu  primigravida  yang  memeriksakan kehamilan  di  Klinik  Bersalin  Rhiyanthy Padangsidimpuan  Jumlah    dari  bulan  Agustus sampai dengan Desember 2018 yang berjumlah 35 orang.
Instrumen yang dipakai pada penelitian ini  menggunakan  kuesioner  yang  diberikan kepada  responden.  Setelah  mendapatkan  izin penelitian dari Kepala Klinik Bersalin Rhiyanthy,  peneliti  kemudian  mengumpulkan data  responden  yang  peneliti  temui  di  Klinik Bersalin  Rhiyanthy.  Dengan  dibantu  oleh pegawai klinik sebagai asisten dalam mendapatkan  responden  yang  sesuai  dengan criteria. Asisten peneliti merupakan lulusan dari D III kebidanan.
Setelah  seluruh  data  terkumpul,  maka dilakukan analisa data kembali dengan memeriksa  semua  kuesioner  apakah  jawaban sudah  lengkap  atau  benar  ( editing ).  Kemudian data  diberi  kode  ( coding )  untuk  memudahkan peneliti  dalam  melakukan  analisa  data  dan pengolahan  data  serta  pengambilan  kesimpulan data  yang  dimasukkan  kedalam  bentuk  tabel. Entry data  dalam  komputer  dan  dilakukan dengan  menggunakan  teknik  komputerisasi. Tahap  terakhir  yang  akan  dilakukan  yaitu cleaning dan entry yakni  pemeriksaan  semua data  yang  telah  dimasukkan  kedalam  program komputer guna menghindari terjadinya kesalahan.
Analisis data menggunakan data univariat  dan  bivariat  dengan  menggunakan bantuan program SPSS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1. Distribusi Responden berdasarkan Karakteristik Ibu Primigravida Karakteristik F % Umur < 20 tahun 20-35 tahun > 35 tahun 11 24 0 31,4 68,6 0 Total 35 100.0 Pendidikan SD SMP SMA
PT
0 2 23 10 0 5,7 65,7 28,6 Total 35 100.0 Sumber Informasi Media cetak Media Elektro TenKes Sumber lain 5 2 17 11 14,3 5,7 48,6 31,4 Total 35 100.0
Dari  hasil  penelitian  diperoleh pengetahuan  ibu  primigravida  trimester  III, dapat  digambarkan  dengan  nilai  mean  = 11,83;  dengan  standar  deviasi  =  2,176 pengetahuan dengan skor terendah = 8, dan skor  tertinggi  =  17.  Dari  hasil  uji  statistik sikap  ibu  dapat  digambarkan  dengan  nilai mean  =  58,91;  dengan  standar  deviasi  = 8,532  ;  sikap  ibu  dengan  skor  terendah  = 35,  dan  skor  tertinggi  =  76.  dapat  dilihat pada tabel 3.2 di berikut ini:
Tabel 2.  Rata - rata  Pengetahuan dan Sikap Ibu Primigravida  tentang  Teknik  Menyusui  yang Benar
Variabel Mean SD Min- Max n Pengetahuan 11,83 2,176  8-17 35 Sikap ibu 58,91 8,532  35-76  35 Tabel 3. Hubungan pengetahuan dan sikap ibu primigravida trimester III terhadap teknik menyusui yang benar Variabel r Nilai P Hubungan  pengetahuan  dan sikap ibu terhadap teknik menyusui yang benar 0,73 9 < 0,001
a. Karakteristik Responden
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  3.1  dapat  dilihat  bahwa  dari  35
responden  mayoritas  responden  berumur 20-35  tahun  yaitu  sebanyak  24  responden (68,6%),  dan  minoritas  responden  berumur <20  tahun  yaitu  sebanyak  11  responden (31,4%).  Umur  mempunyai  peran  dalam memperoleh  pengetahuan,  karena  daya ingatan seseorang itu salah satunya dipengaruhi  oleh  umur.  Semakin  tua  umur seseorang  fungsi  organ-organ  tubuhnya juga menurun termasuk daya ingat.
Selanjutnya, dari 35 responden mayoritas  pendidikan  responden  adalah SMA yaitu sebanyak 23 responden (65,7%), dan minoritas pendidikan responden adalah SMP sebanyak 2 responden (5,7%). Sesuai pendapat Notoadmodjo  (2003)  yang  mengatakan bahwa,  pendidikan  mempunyai  peranan penting dalam menentukan kualitas manusia.  Tingkat  pendidikan  masyarakat dikaitkan dengan kemampuan dalam menyerap  dan  menerima  informasi  dalam bidang  kesehatan  dan  keluarga.  Hal  ini bertujuan  melihat  bahwa  semakin  tinggi pendidikan  yang  dimiliki  responden,  maka semakin  mudah  dan  berwawasan  luas mengetahui  tentang  teknik  menyusui  yang benar.  Melalui  pendidikan  seseorang  dapat memperoleh informasi dengan cepat, tingkat pendidikan juga menentukan mudah tidaknya seseorang memahami pengetahuan yang diperolehnya. Karena pendidikan yang rendah mempengaruhi pemahaman seseorang dalam memperoleh pengetahuan.
Demikian  juga  dari  35  responden mayoritas responden mendapatkan informasi  dari  tenaga  kesehatan  yaitu sebanyak  17  responden  (48,6%),  dan minoritas  mendapatkan  informasi  dari media  elektronika yaitu  sebanyak  2 responden  (5,7%).  Sumber  informasi  juga mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang,  semakin  banyak  dan  lengkap informasi  yang  diperoleh,  maka  akan semakin baik pula pengetahuannya.
b. Pengetahuan responden
Berdasarkan  20  pertanyaan  mengenai pengetahuan  ibu  primigravida  trimester  III, didapatkan  nilai  mean  =  11,83;  dengan
standar  deviasi  =  2,176;  pengetahuan  ibu dengan skor terendah = 8, dan skor tertinggi =  17.  Dapat  disimpulkan  bahwa  mayoritas responden mengerti tentang teknik menyusui  yang  benar,  sehingga  tahu bagaimana  menyusui  bayinya  dengan teknik menyusui yang benar.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Perinasia, (2003) yaitu pengalaman menyusui pada kelahiran anak sebelumnya, kebiasaan  menyusui  dalam  keluarga  atau dikalangan  kerabat,  pengetahuan  ibu  dan keluarganya  tentang  manfaat  ASI,  juga sikap ibu terhadap kehamilannya (diinginkan atau tidak) berpengaruh terhadap  keputusan  ibu,  apakah  ia  akan menyusui atau tidak.
Hal  ini  juga  ditegaskan  oleh  teori yang  dikemukakan  Notoatmodjo,  (2007) yaitu  umur,  paritas,  pendidikan  dan informasi  merupakan  variabel  yang  selalu diperhatikan dalam  penyelidikan deskriptif. Melalui pendidikan manusia akan dianggap memperoleh  pengetahuan  dan  dengan pengetahuannya  manusia  diharapkan  dapat membangun  keberadaan  hidupnya  dengan lebih baik, semakin tinggi pendidikan hidup manusia  akan  semakin  berkualitas,  jika wanita berpendidikan, mereka akan membuat  keputusan  yang  benar  dalam memperhatikan kesehatannya.
c. Sikap responden
Dari 20 pertanyaan tentang sikap ibu primigravida trimester III pada 35 responden  diperoleh  nilai  mean  =  58,91; dengan  standar  deviasi  =  8,532;  sikap responden  dengan  skor  terendah  =  35,  dan skor tertinggi = 76. Dalam hal ini  semakin tinggi  nilai  menunjukkan;  adanya  sikap positif  terhadap  teknik  menyusui  yang benar.
Sehingga diketahui adanya responden  yang  bersikap  negatif  bisa disebabkan karena kecendrungan dan kebiasaan  dari  diri  mereka  sendiri  (faktor internal) yaitu tidak mengaplikasikan pengetahuan  yang  mereka  miliki  dalam situasi  dan  kondisi  yang  sebenarnya, meskipun  sebenarnya  mereka  tahu  bahwa
teknik  menyusui yang  benar  sangat bermanfaat untuk dirinya dan bayinya.
d. Hubungan pengetahuan dan sikap ibu primigravida  trimester  III  terhadap teknik menyusui yang benar
Berdasarkan perhitungan uji statistik terhadap  35  responden,  dapat  digambarkan hasil  yang  diperoleh  dengan  nilai  korelasi sebesar  0,739  yang  berarti  ada  hubungan yang  kuat  antara  variabel  tersebut  (dengan ketentuan  jika  angka  mendekati  nilai  satu maka  kedua  hubungan  semakin  kuat), hubungan  kedua  variabel  tersebut  memiliki arah positif atau bersifat searah, maksudnya jika  pengetahuan  naik  maka  sikap  akan naik.
Dengan  demikian,  seseorang  yang mempunyai  pengetahuan  tinggi  terhadap teknik menyusui yang benar akan membentuk  sikap  positif  pula  terhadap penerimaannya.  Dengan  kata  lain  sikap negatif  akan  lebih  sedikit  ditemukan  pada responden  yang  memiliki  pengetahuan kurang  dibandingkan  dengan  pengetahuan baik,  sehingga  individu  akan  membentuk sikap positif terhadap hal-hal yang dirasakannya yang akan merugikan dirinya.

## SIMPULAN
Hasil penelitian dari 35 responden ibu primigravida trimester III di Klinik Bersalin Rhiyanthy Padangsidimpuan diperoleh bahwa mayoritas responden berumur 20-35 tahun    yaitu  24  orang  (68,6%),  mayoritas pendidikan  SMA  yaitu  23  orang  (65,7%), mayoritas  sumber  informasi  yang  didapat ibu  primigravida  trimester  III  mengenai teknik  menyusui  yang  benar  yaitu  didapat dari  tenaga  kesehatan  yaitu  18  orang (51,4%).  Dari  hasil  uji  statistik  pada  35 responden  berdasarkan  pengetahuan  ibu primigravida  trimester  III  terhadap  teknik menyusui  yang  benar,  dapat  digambarkan hasilnya  yaitu  nilai  mean  =  11,83;  dengan standar  deviasi  =  2,176;  pengetahuan responden  dengan  skor  terendah  =  8,  dan skor  tertinggi  =  17.  Dari  hasil  uji  statistik pada  35  responden  berdasarkan  sikap  ibu primigravida  trimester  III  terhadap  teknik
menyusui  yang  benar,  dapat  digambarkan hasilnya  yaitu  nilai  mean  =  58,91;  dengan standar  deviasi  =  8,532;  sikap  dengan  skor terendah = 35, dan skor tertinggi = 76. Dari hasil  uji  statistik  pada  35  responden diperoleh    nilai  P  =  <  0,001  maka  dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan dan sikap ibu primigravida  trimester  III  terhadap  teknik menyusui yang benar . Nilai r = 0,739 maka dapat disimpulkan ada hubungan yang kuat, dengan  arah  positif,  yang  berarti  jika  salah satu  variabel  naik,  maka  variabel  yang  lain akan  naik.  Ibu  hamil  untuk  selalu meningkatkan pengetahuan dan pemahamannya  tentang  teknik  menyusui yang  benar  tidak  hanya  dari  tenaga kesehatan  tetapi  lebih  aktif  lagi  untuk mencari  informasi  misalnya  dari  media cetak ataupun elektronik.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, E.R.    & Wulandari, D.  (2008). Asuhan Kebidanan Nifas . Yogyakarta : Mitra Cendikia.
Arikunto,S.  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktik. Jakarta  : Rineka Cipta. Hidayat, Aziz A. (2010). Metode Penelitian
Kebidanan  &  Teknik  Analisis  Data.
Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :  PT.
Rineka Cipta. Notoatmodjo,  S.  (2003). Ilmu  Kesehatan Masyarakat .  Jakarta  :  PT  Rineka
Cipta. Partiwi. (2008). Bedah ASI . Jakarta : FKUI. Perinasia. (2003).
Bahan Bacaan Manajemen Laktasi . Jakarta : Program Manajemen Laktasi Perkumpulan Perinatologi Indonesia. Roesli,  U.  (2005). Panduan  Praktis Menyusui . Jakarta : Puspa Swara. Varney,  Helen.  (2008). Buku  Ajar  Asuhan
Kebidanan  (edisi  4,  vol  2) .  Jakarta  : EGC.