## Artikel Penelitian

## PENGARUH PEMBERIAN TERAPI OKUPASI MEMBUAT HANDCRAFT TERHADAP TINGKAT STRES PADA LANSIA DI BANJAR DENBANTAS
1* Ni Kadek Laksmi Pradnya Pramita, 2 Ni Putu Dita Wulandari, 3 Ni Made Dwi Ayu Martini
1,2,3 Program Studi Sarjana Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Usada Bali *Email: pradnyapramita01@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: Mengetahui pengaruh pemberian terapi okupasi membuat handcraft terhadap tingkat stres pada lansia di Banjar Denbantas.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  rancangan pre-eksperimental dengan  desain one  group  pretest-posttest dengan  jumlah  sampel  50  responden  Instrument  yang  digunakan  adalah  standar  operasional  prosedur  terapi okupasi  membuat handcraft ,  kuesioner  tingkat  stres,  data  diuji  menggunakan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test ( p value <0,05).
Hasil: Hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test setelah  diberikan  intervensi  didapatkan  nilai  Z  hitung  - 5,638 (Z hitung > 1,96) dengan nilai p value 0.000 (<0,05) maka dapat disimpulkan Ha diterima dan Ho ditolak atau terdapat pengaruh pemberian terapi okupasi membuat handcraft pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan.
Simpulan: Ada  pengaruh  pemberian  terapi  okupasi  membuat handcraft pada  lansia  di  Banjar  Denbantas Tabanan.
Kata kunci: Lansia, stres , terapi okupasi membuat handcraft

## Abstract
Aim: This research aims to determine the effect of occupational therapy on making handicrafts on the elderly in Banjar Denbantas, Tabanan.
Method: This  study employed  a  pre-experimental  design  with  one  group  pretest-posttest  design  and  a  sample size of 50 respondents. Standard operating procedures for occupational therapy for manufacturing handcrafts, as well as stress level surveys, were employed as instruments. The Wilcoxon Sign Rank Test (p-value,= 0, 05) was used to test the data.
Result: The results of the Wilcoxon Signed Rank Test statistic test after being given the intervention obtained a Z count of -5.638 (Z count > 1.96) with a p-value of 0,000 (<0.05) so it can be concluded that Ha is accepted and Ho is rejected or there is an influence of Occupational Therapy Making Handcraft for the Elderly at Banjar Denbantas, Tabanan.
Conclusion:  There  is  an  influence  of  Occupational  Therapy  Making  Handcrafts  for  Elderly  at  Banjar Denbantas Tabanan.
Keywords: elderly, stress, occupational therapy to make handcrafts

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Lanjut usia merupakan tahap akhir perkembangan  pada  daur  kehidupan  manusia yang merupakan suatu proses alami yang tidak dapat dihindari oleh setiap individu. 1
Perjalanan  lanjut  usia  mengalami  perubahan pada  sistem  tubuhnya.  Perubahan  tersebut meliputi perubahan fisiologis, perubahan fungsional,  perubahan  kognitif,  dan  perubahan psikososial. 2 Jumlah  lansia  di  seluruh  dunia saat ini lebih dari 629 juta jiwa dan pada tahun 2025 jumlah lansia diperkirakan akan mencapai 1,2  milyar  jiwa.  Di  Indonesia  termasuk  lima besar  negara  dengan  jumlah  penduduk  lansia terbanyak di dunia. 3
Salah  satu  permasalahan  yang  terjadi  pada lansia adalah stres. Stres adalah gangguan yang dihadapi seseorang akibat tekanan. Tekanan ini muncul dari kegagalan individu dalam memenuhi  kebutuhan  atau  keinginannya. 4
Stres  merupakan  masalah  kesehatan  jiwa  yang paling  banyak  dihadapi  pada  lanjut  usia. Perubahan – perubahan atau kemunduran yang dialami lanjut usia sangat membawa stres, baik untuk  hal  baik  maupun  hal  yang  lebih  buruk. 5 Prevalensi stres di Amerika, sekitar 75% orang dengan  usia  lanjut  mengalami  stres  berat  dan jumlahnya cenderung meningkat. Sementara itu di  Indonesia,  sekitar  1,33  juta  penduduk diperkirakan  mengalami  stres.  Angka  tersebut mencapai  14%  dari  total  penduduk  dengan tingkat stres berat. Hasil Riskesdas, menunjukkan  bahwa  prevalensi  gangguan mental  emosional  (depresi,  stres,  ansietas,  dan ketidakberdayaan)  pada  kelompok  usia  lanjut sebanyak 28,6 %.
Di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tabanan  II Kabupaten  Tabanan  yang  terdiri  dari  enam desa yaitu jumlah penduduk lanjut usia hampir dari  total  populasi.  Lanjut  usia  di  wilayah  ini sangat  rentan  terhadap  stres  karena  terdapat beberapa  karakteristik  yang  berkontribusi terhadap kondisi  psikososial  mereka.  Dari data diatas  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar orang  dengan  lanjut  usia  memiliki  masalah strss yang berbeda-beda tingkatannya.
Stres  dapat  memberikan  dampak  negative  bagi orang  yang  mengalaminya  maka  diperlukan suatu  pengelolaan  stres  yang  baik.  Mengelola stres  dapat  dilakukan  dengan  terapi  farmakologi yang meliputi penggunaan obat cemas ( axiolytic ) dan  anti  depresi  ( anti  depressant ),  serta  terapi non-farmakologi  yang  dapat  dilakukan  untuk mengurangi  stres  bisa  dengan  terapi  rileksasi, terapi  kognitif,  musik,  spiritual,  dan  terapi okupasi.  Terapi  okupasi  pada  lansia  merupakan salah  satu  alternatif  non  farmakologi  yang mudah  dilakukan,  mudah  dibuat  dan  mudah digunakan  tetapi  memberikan  manfaat  yang besar  dalam  menurunkan  stres.  Adapun  salah satu tujuan dari terapi okupasi adalah menciptakan  kondisi  tertentu  sehingga  klien dapat mengembangkan kemampuan dan membantu  melepaskan  dorongan  emosionalnya secara wajar. 6
Salah satu  bentuk  terapi okupasi  tersebut  adalah kegiatan  pelatihan  kerajinan  tangan.  Kerajinan adalah hal  yang berkaitan dengan buatan tangan atau  kegiatan  yang  berkaitan  dengan  barang yang  dihasilkan  melalui  keterampilan  tangan. Industri  kreatif  dengan  pemanfaatan  bahan- bahan daur ulang dapat di pandang sebagai suatu sarana  untuk  peningkatan  kesehatan.  Pada  saat pembuatan kerajinan tangan itu lansia akan dapat merasakan  melakukan  kegiatan  positif  yang dapat  mengahasilkan  sesuatu  benda  yang berguna  sehingga  kegiatan  tersebut  dapat mempengaruhi  pikiran  dan  perasaan  positif. 7 Hasil  penelitian  Idris et  al .,  menyatakan  terapi okupasi  tenyata  lebih  signifikan  berpengaruh terhadap  penurunan  tingkat  stress  dibandingkan dengan  logoterapi.  Pemberian  terapi  okupasi yang sangat  dilakukan secara senang dan sangat terbuka  dapat  menurunkan  tingkat  stress  lansia. Setelah  wawancara  dengan  semua  lansia  yang diberi  perlakuan  terapi  okupasi,  mengatakan perasaan  mereka  terasa  lega  dan  seperti  terlepas beban hidup mereka.
Hasil  studi  pendahuluan  yang  telah  dilakukan pada  tanggal  30  Mei  2023  di  Banjar  Denbantas jumlah  lansia  sebanyak  175  orang.  Hasil kuisioner  menggunakan  PSS-10  didapatkan tujuh  dari  10  lansia  mengalami  stress  ringan.

## Artikel Penelitian
Hasil  wawancara  dengan  lansia  mengatakan penyebab  stres  yang  dialami  akibat  beberapa faktor seperti penyakit yang diderita, kehilangan  orang  yang  disayang,  mengasuh cucu,  kurangnya  dukungan  keluarga  dan masalah  ekonomi.  Keluhan  psikologis  seperti mudah marah, terkadang merasa sedih,  merasa tidak  berdaya,  merasa  tidak  berguna  juga dirasakan oleh lansia. Lansia tidak mengetahui bahwa dirinya stres dan cara untuk mengurangi stres.
Berdasarkan  dari  fenomena  yang  terjadi  di masyarakat  banjar  denbantas  dan  teori-teori yang  ada,  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan  penelitian  tentang  “Pengaruh Pemberian Terapi
Okupasi Membuat
Handcraft Terhadap  Tingkat  Stres  Pada Lansia”

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan pre- eksperimental dengan  desain one  group  pretest- posttest dengan  jumlah  sampel  50  responden Instrument  yang  digunakan  adalah  standar operasional  prosedur  terapi  okupasi  membuat handcraft, kuesioner tingkat Pengukuran reliabilitas  pada  PSS-10  didapatkan  dengan menggunakan  koefisien  reliabilitas  Cronbach Alpha. Koefisien reliabilitas bergerak dari angka 0  sampai  dengan  angka  1.  Apabila  koefisiennya semakin mendekati angka 1 maka semakin tinggi reliabilitasnya.  Jika  reliabilitas  semakin  tinggi, maka konsistensinya semakin baik dan alat ukur dapat  dikatakan  reliable 8 dan  data  diuji menggunakan  uji Wilcoxon  Sign  Rank  Test . Keterangan  lolos  kaji  etik  No  :  241/EA/KEPK- BUB-2023.

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat

## Tabel 1
Tingkat Stres Sebelum Pemberian Terapi Okupasi Membuat Handcraft Pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan Kategori f % Stres Ringan 4 8,0 Stres Sedang 29 58,0 Stres Berat 27 34,0 Total 50 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukan  hasil pre-test dengan  mayoritas  kategori  stres  responden  yaitu  stres sedang sebanyak 29 responden dengan presentase (58.0%).

## Tabel 2
Tingkat Stres Sesudah Pemberian Terapi Okupasi Membuat Handcraft Pada Lansia di Banjar Denbatas Tabanan Kategori f % Stres Ringan 36 72,0 Stres Sedang 14 28,0 Stres Berat 0 0 Total 50 100
Berdasarkan tabel 2 menunjukan hasil post-test dengan mayoritas kategori stres responden yaitu stres ringan sebanyak 36 responden dengan presentase (72.0%).

## Artikel Penelitian

## Analisis Bivariat

## Tabel 3
Pengaruh Pemberian Terapi Okupasi Membuat Handcraft PadaLansia di Banjar
Denbatas Tabanan Tingkat Stess N Z P-value pre-test 50 -5,638 0,000 post-test 50
Hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test yang  diberikan  intervensi  terapi  okupasi  membuat handcraft pada  lansia  di  Banjar  Denbantas  Tabanan,  didapatkan  data  yang  memperlihatkan  bahwa setelah diberikan intervensi terjadi penurunan tingkat stres. Diketahui negative rank sebanyak 38 orang yang mengalami penurunan tingkat stres pada lansia, positive rank sebanyak 0 orang yang tidak terjadi peningkatan tingkat stres pada lansia dan nilai ties 12 orang yang memiliki nilai yang sama saat pre- test dan pos-test ,  dengan  nilai  rata-  rata  mean  rank  19.50  dan  total  ranking  negatif  atau  sum  of  rank 741.00 dengan nilai Z hitung -5,638 (Z hitung > 1,96) dengan nilai p-value 0.000 (<0,05) maka dapat disimpulkan Ha diterima dan Ho ditolak atau terdapat Pengaruh Pemberian Terapi Okupasi Membuat Handcraft Pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan

## PEMBAHASAN
Analisis  Tingkat  Stres  Sebelum  Pemberian Terapi  Okupasi  Membuat  Handcraft  Pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan
Berdasarkan hasil penelitian ini diketahui hasil pre-test dengan  mayoritas  kategori  stres responden  yaitu  stres  sedang  sebanyak  29 responden  dengan  presentase  (58.0%).  Stres adalah  respons  individu  terhadap  perubahan dalam  situasi  atau  situasi  yang  mengancam. 9
Stres  pada  lansia  dapat  didefinisikan  sebagai tekanan  yang  diakibatkan  oleh  stressor  berupa perubahan  yang  menuntut  adanya  penyesuaian dari lansia. Tingkat stres pada lansia tergantung tinggi  rendahnya  tekanan  yang  dirasakan  atau dialami. 10 Stres  dapat  memberikan  dampak negative  bagi  orang  yang  mengalaminya  maka diperlukan  suatu  pengelolaan  stres  yang  baik. Mengelola  stres  dapat  dilakukan  dengan  terapi farmakologi  yang  meliputi  penggunaan  obat cemas  ( axiolytic )  dan  anti  depresi  (anti depressant),  serta  terapi  non-farmakologi  yang dapat  dilakukan  untuk  mengurangi  stres  bisa dengan  terapi  rileksasi,  terapi  kognitif,  musik, spiritual, dan terapi okupasi.
Terapi  okupasi  pada  lansia  merupakan  salah
satu  alternatif  non  farmakologi  yang  mudah dilakukan,  mudah  dibuat  dan  mudah  digunakan tetapi  memberikan  manfaat  yang  besar  dalam menurunkan stres. Adapun salah satu tujuan dari terapi  okupasi  adalah  menciptakan  kondisi tertentu  sehingga  klien  dapat  mengembangkan kemampuan dan membantu melepaskan dorongan  emosionalnya  secara  wajar. 6 Terapi okupasi  efektif  dalam  meningkatkan  dan mempertahankan produktifitas lansia, membantu menjalani kehidupan yang mandiri dan produktif dengan membiarkan pulih atau mengembangkan keterampilan  yang  dibutuhkan.  Melalui  terapi okupasi  dihasilkan  karya  kerajinan  tangan, menunjukan  kebersihan,  kerapihan  pribadi  yang semuanya  merupakan  aktivitas  sehari-hari  yang dapat  dimanfaatkan  sebagai  sarana  diskusi dengan topik tertentu untuk mengisi waktu luang lansia. 11
Menurut penelitian sebelumnya yang mendapatkan  ada  pengaruh  pemberian  terapi okupasi  terhadap  stres  pada  lansia  dengan  nilai signifikansi p  value 0,000. 12 Terapi  okupasi meningkatkan kemampuan individu untuk terlibat  aktivitas  hidup  sehari-hari.  Terapi okupasi bertujuan mengembangkan, memelihara, memulihkan  fungsi  dan  atau  mengupayakan

## Artikel Penelitian
kompensasi/adaptasi untuk aktifitas sehari-hari, produktivitas dan luang waktu melalui pelatihan,  remediasi,  stimulasi      dan  fasilitasi. Terapi  okupasi  merupakan  suatu  bentuk psikoterapi  suportif  berupa  aktivitas-aktivitas yang  membangkitkan  kemandirian  secara manual, kreatif dan edukasional untuk penyesuaian  diri  dengan  lingkungan  dan meningkatkan  derajat  kesehatan  fisik  dan mental  pasien  sehingga  mampu  menurunkan tingkat  stres  saat  menghadapi  masalah  pada lansia.
Pada penelitian ini didapatkan bahwa mayoritas responden  yang  mengalami  stres  berjenis kelamin perempuan sebanyak 37 orang dengan presentase  (74,0  %)  dan  rata-rata  usia responden  yang  mengalami  stres  adalah  66 tahun  dengan  usia  terendah  60  tahun  dan  usia tertinggi  73  tahun.  Lanjut  usia  merupakan tahap  akhir  siklus  perkembangan  manusia. Memasuki  tahap  lansia  mulai  mengalami penurunan  fungsi  dari  organ  tubuh  seperti penglihatan,  pendengaran  berkurang,  kulit mulai  keriput,  rambut  mulai  berubah  warna, bertambahnya  usia  pada  perempuan  akan mengalami  menopause  dimana  keadaan  ini akan  sangat  mempengaruhi  emosi  yang  ada pada  perempuan.  Semakin  bertambahnya  usia akan  mengalami  perubahan  kondisi  fisiologis salah  satunya  perubahan  psikososial  yaitu stress.  Lansia  yang  mengalami  stres  dapat dilihat  dari  perubahan-perubahan  fisiknya seperti  pemarah,  pemurung,  cemas,  gelisah, sedih,  depresi,  pesimis,  menangis,  mood  atau suasana  hati  sering  berubah-ubah,  harga  diri menurun  atau  merasa  tidak  aman,  mudah tersinggung. 13
Perubahan yang terjadi pada lansia diantaranya perubahan fisik, perubahan mental, psikososial, perkembangan  spiritual,  dan  membuat  lansia menarik  diri  tentang  kehidupan  pribadinya sehingga  tingkat  kebermaknaan  hidupnya menurun,  sehingga  perlu  penanganan  yang tepat, salah satunya adalah dengan menggunakan  terapi  okupasi.  Terapi  okupasi merupakan bentuk psikoterapi supportif berupa aktivitas-aktivitas yang membangkitkan
kemandirian secara manual, kreatif dan edukasional. Terapi ini bertujuan untuk mengembangkan, memlihara, memulihkan fungsi  atau  mengupayakan  adaptasi  untuk aktifitas  sehari-hari,  produktifitas  dan  luang waktu. 14
Peneliti  berasumsi  bahwa  terapi  okupasi  dapat menurunkan  tingkat  stres  dan  meningkatkan derajat  kesehatan  fisik  melalui  aktivitas  hidup sehari-hari.  Bertambahnya  usia  juga  akan mempengaruhi  tingkat  stres,  pada  perempuan tingkat stres dipengaruhi oleh menopause karena terjadi perubahan emosi.

## Analisis  Tingkat  Stres  Sesudah  Pemberian Terapi  Okupasi  Membuat  Handcraft  Pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  perbedaan  hasil post-test pemberian  terapi  okupasi  membuat handcraft pada lansia dengan mayoritas kategori stres  responden  yaitu  stres  ringan  sebanyak  36 responden  dengan  presentase  (72.0%).  Hasil peneltian  ini  didukung  penelitian  sebelumnya yang  dapatkan  adanya  perubahan  tingkat  stres sebelum  dan  sesudah  terapi  okupasi  dimana lansia  yang  diberikan  terapi  okupasi  akan  lebih merasa  senang  dan  bahagia  dengan  adanya aktivitas  rutin  seperti  rekreasi  serta  mempunyai hubungan  sosial  dengan  kelompok  seusianya, karena  hal  tersebut  dapat  mengisi  waktu  luang mereka  sehingga  mampu  menurunkan  tingkat stress. 15
Perbedaan  tingkat  stress  sebelum  dan  sesudah pemberian  terapi  okupasi  membuat  handcraft dikarenakan  secara  psikologi  kegiatan  membuat produk  kerajinan  tangan  merupakan  kegiatan yang menyenangkan. Meningkatnya keterampilan motorik diakibatkan karena kegiatan  kerajinan  tangan  merupakan  kegiatan yang  melibatkan  secara  langsung  anggota  gerak motorik  halus  seperti  jari  jemari,  koordinasi mata,  serta  otot  lengan.  Anggota  gerak  motorik halus  tersebut  banyak  terlibat  selama  proses pembuatan  kerajinan  tangan  seperti  ketika memotong  bahan  menggunakan  alat,  merangkai dan  membentuk  bahan,  serta  finalisasi  produk

## Artikel Penelitian
kerajinan tangan agar lebih indah dan memiliki nilai  estetik  yang  lebih  tinggi.  Terapi  seni handcraft  membawa  pengaruh  positif  pada lansia  yang  mengalami  stres,  karena  menurut para  lansia  selain  kegiatannya  menyenangkan terapi  seni  dapat  meningkatkan  kedekatan hubungan antar sesama lansia lainnya. 7
Pada  penelitian  ini  terapi  okupasi  dilakukan  2 kali  seminggu  selama  2  minggu  didapatkan responden banyak mengalami penurunan tingkat  stres.  Salah  satu  upaya  mengatasi  stres adalah  dengan  metode  terapi  seni.  Pada pembuatan  kerajinan  tangan  tersebut  peserta akan  merasa  dapat  melakukan  kegiatan  positif yang  dapat  menghasilkan  sesuatu  benda  yang berguna  sehingga  kegiatan  tersebut  dapat mempengaruhi  pikiran  dan  perasaan  positif untuk  peserta. 7 Membuat  kerajinan  tangan merupakan  salah  satu  aktivitas  lansia  di  waktu luang  sebagai  bentuk  psikoterapi  suportif berupa aktivitas yang membangkitkan kemandirian  secara  manual,  kreatif,  dan edukasional  untuk  menyesuaikan  diri  dengan lingkungan dan meningkatkan derajat kesehatan  fisik  dan  mental.  Kegiatan  di  waktu luang  terapi  okupasi  ini  layak  diterapkan  pada lansia  karena  memiliki  efek  menstimulasi emosi  dan  perasaan  positif.  Aktivitas  di  waktu luang  memberikan  efek  santai  yang  akan menyebabkan pengeluaran hormon enchephalin yang dapat mengubah suasana hati atau
perasaan dan meningkatkan kesejahteraan. 16
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung  penelitian yang  dilakukan  oleh  Widari,  (2016)  diketahui nilai p <  0,05  yang  artinya  ada  pengaruh penerapan terapi okupasi terhadap tingkat stres pada  lansia. 6 Terapi  okupasi  pada  lansia merupakan salah satu alternative non farmakologi  yang  mudah  dilakukan,  mudah dibuat dan mudah digunakan tetapi memberikan  manfaat  yang  besar  dalam menurunkan  stres.  Tujuan  dari  terapi  okupasi adalah  menciptakan  kondisi  tertentu  sehingga klien  dapat  mengembangkan  kemampuan untuk  dapat  berhubungan  dengan  orang  lain dan  masyarakat  sekitarnya,  membantu  klien
melepaskan  dorongan  emosionalnya  secara wajar,  membantu  klien  untuk  menemukan kegiatan  yang  sesuai  dengan  bakat  dan  kondisi klien, mengembalikan fungsi fisik, meningkatkan  gerak  sendi,  otot,  koordinasi Gerakan dan mengajarkan aktivitas sehari – hari sehingga  klien  memiliki  ketrampilan  yang disukai  dan  bisa  dilakukan  saat  klien  merasa stres.

## Analisis Pengaruh Pemberian Terapi Okupasi
Membuat  Handcraft  Pada  Lansia  di  Banjar Denbantas Tabanan
Hasil  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test setelah  diberikan  intervensi  terapi  okupasi membuat  handcraft  pada  lansia  di  Banjar Denbatas  Tabanan,  didapatkan  nilai  Z  hitung  - 5,638  (Z  hitung  >  1,96)  dengan  nilai p-value 0.000  (<0,05)  maka  dapat  disimpulkan  Ha diterima  dan  Ho  ditolak  atau  terdapat  Pengaruh Pemberian  Terapi  Okupasi  Membuat  Handcraft Pada Lansia di Banjar Denbantas Tabanan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Gemini, (2020) kegiatan  terapi  okupasi  pada  lansia  dengan melakukan  kegiatan  kerajinan  tangan  dari sedotan  diperoleh  hasil  observasi  lansia  tampak semangat  dan  gembira  melakukan  kegiatan tersebut,  karena  kegiatan  tersebut  baru  pertama kali dilakukan dipanti werdha sehingga menambah  pengalaman  lansia  dalam  berkarya dan  memberikan  manfaat  lansia  menjadi  rileks membuat  pikiran  menjadi  tenang  dan  bisa menurunkan tingkat stres. 14
Hasil penelitian ini didukung penelitian sebelumnya  yang  diperoleh  hasil  uji  statistik nilai p-value 0,00  (α<0,05)  hal  tersebut menunjukan  bahwa  penerapan  terapi  okupasi (senam  ergonomik)  terhadap  adaptasi  stres  pada lansia. Penerapan terapi okupasi (senam ergonomik)  efektif  terhadap  adaptasi  stres  jika dilakukan  secara  teratur. 17 Salah  satu  manfaat terapi okupasi (senam ergonomik) dapat digunakan  sebagai  pengalihan  perhatian  atau pikiran  serta  relaksasi  yang  berpengaruh terhadap  tingkat  stres  pada  lansia.  Terapi okupasi  (senam  ergonomik)  seseorang  yang

## Artikel Penelitian
mengalami  stres  akan  dikembalikan  ke  arah hidup  yang  lebih  normal  dan  tetap  ke  arah hidup  yang  produktif.  Penelitian  ini  juga didukung  penelitian  sebelumnya  Haq et  al., bahwa  terapi  okupasi  dapat  digunakan  sebagai alternative  dalam  meningkatkan  kognitif  pada lansia,  didapatkan  uji  statistik  nilai p-value 0,000  dan  disimpulkan  ada  perbedaan  yang signifikan antara sebelum dan setelah dilakukan  penerapan  terapi  okupasi  kerajinan tangan  terhadap  tingkat  kognitif  lansia. 18 Terapi okupasi yaitu kerajinan tangan bermanfaat  sebagai  pengalihan  perhatian  atau pikiran  sehingga  dapat  mengurangi  tingkat depresi  yang  berpengaruh  pada  status  kognitif seseorang.  Terapi  okupasi  membantu  individu yang  mengalami  gangguan  dalam  fungsi motorik,  sensorik,  kognitif  juga  fungsi  sosial yang menyebabkan individu tersebut mengalami hambatan dalam melakukan aktivitas perawatan diri, aktivitas produktivitas, dan dalam aktivitas untuk mengisi waktu luang. Penerapan terapi okupasi memberikan pengaruh  terhadap  peningkatan  status  kognitif pada lansia jika dilakukan secara teratur.

## SIMPULAN
1. Hasil  penelitian  ini  menunjukan  hasil pre- test dengan mayoritas kategori stres responden  yaitu  stres  sedang  sebanyak  29 responden dengan presentase (58.0%).
2. Hasil  penelitian  ini  menunjukan  hasil post- test dengan mayoritas kategori stres responden  yaitu  stres  ringan  sebanyak  36 responden dengan presentase (72.0%).
3. Terdapat pengaruh pemberian terapi okupasi membuat handcraft pada  Lansia  di  Banjar Denbatas Tabanan. Hasil uji statistik nilai p value 0.000  (<0,05)  dengan  z  hitung  -5,638 (z hitung > 1,96).

## REFERENSI
1. Annisa,  D.  F  &  Ifdil.  (2016).  Konsep Kecemasan  (Anxienty)  Pada  Lanjut  Usia (Lansia). Jurnal Konselor Volume 5.
2. Jaka  S,  R.,  Prabowo,  T.,  &  Dewi  S,  W. (2016). Senam  Lansia  dan  Tingkat  Stres
pada  Lansia  di  Dusun  Polaman  Argorejo Kecamatan  Sedayu  2  Kabupaten  Bantul Yogyakarta .  Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan Indonesia, 3 (2), 110. https://doi.org/10.21927/jnki.2015.3(2).110- 115
3. Sari,  M.  T.,  &  Susanti.  (2017).  Gambaran Kualitas  Hidup  Lansia  di  Panti  Sosial Tresna  Werdha  Budi  Luhur  dan  Lansia  di Kelurahan Paal V- Kota Jambi.
4. Katuuk,  M. &  Wowor,  M. 2018. Hubungan Kemunduran  Fisiologis  Dengan  Tingkat Stres  Pada  Lanjut  Usia  Di  Puskesmas Kakaskasen  Kecamatan  Tomohon  Utara. Jurnal Keperawatan. Vol. 6(1): 1-7.
5. Andriyani,  J.  (2019). Strategi  Coping  Stres Dalam Mengatasi Problema Psikologis. At- Taujih : Bimbingan Dan Konseling Islam,2(2),37.https://doi.org/10.22373/taujih .v2i2.6527
6. Ni  Putu  Widari,  M. E.  T. (2016). Pengaruh Penerapan Terapi Okupasi Terhadap Tingkat Stres Pada Lansia . 11.
7. Nugrahani, Y., Wulandari, I. S., & Putri, N. R.  (2017). Pengaruh  Pembuatan  Seni Handcraft  Terhadap  Tingkat  Stress  Pada Lansia  Di  Panti  Wreda  Dharma  Bhakti Kasih  Surakarta .  Neuropsychology,  3(8), 85–102.
http://clpsy.journals.pnu.ac.ir/article_3887.h tml
8. Azwar, S. 2012. Reliabilitas dan Validitas.Yogyakarta: Pustaka Pelajar
9. Hidayati,  L.  N.,  &  Harsono,  M.  (2021). Tinjauan  literatur  mengenai  stres  dalam organisasi.  Jurnal  Ilmu  Manajemen,  18,1, 20-30
10. Ilham, R., Ibrahim, S. A., & Igirisa, M. D. P. (2020).  Pengaruh  Terapi  Reminiscence Terhadap  Tingkat  Stres  Pada  Lansia  Di Panti  Sosial  Tresna  Werdha. Jambura Journal of Health Sciences and Research, 2 (1),12–23.
https://doi.org/10.35971/jjhsr.v2i1.4349
11. Kaharingan,  E.,  Bidjuni,  H.,  &  Karundeng, M.  (2015).  Pengaruh  Penerapan  Terapi Okupasi  Terhadap  Kebermaknaan  Hidup pada  Lansia  di  Panti  Werdha  Damai

## Artikel Penelitian
Ranomuut  Manado. Suparyanto Dan Rosad (2015, 3(2), 1–8.
12. Purnamaningsih,  A.  S.  H.  I.  S.  S.  E. (2017). Pengaruh Terapi Okupasi Terhadap Stres Pada Lansia. 778–783.
13. Karepowan,  S.  R.,  &  Wowor,  M.  (2018). Hubungan  kemunduran  fisiologis  dengan tingkat stres pada lanjut usia di Puskesmas Kakaskasen  Kecamatan  Tomohon  Utara. E-Journal Keperawatan, 6(1), 1163–1178.
14. Gemini,  Savitri.,  Eltrikanawati.,  Kusmita,
Eis., Meidiana., Febriani, Muthia.,
Octhaharyani,  Riskianty.,  Romauli,  S. (2020). Pengabdian  Masyarakat:  Terapi
Okupasi  Pada  Lansia  Dengan  Tema
“Lansia  Mampu  Berkarya”  Di  Panti Werha Sukacita Batam . Dedikasi Pengabdian Masyrakat, 01(01), 27–35.
15. Ponto,  dewantari  L.,  Bidjuni,  H.,  & Karundeng, M. (2015). Pengaruh Penerapan Terapi OkupasinTerhadap Penurunan  Stres  Pada  Lansia  Di  Panti Werdha Damai Ranomuut Manado.
Ejournal Keperawatan (e-Kp), 3(2), 1–7.
16. Diana,  P.,  Suwena,  I.  K.,  &  Wijaya,  N.  M. S. (2017). Peran dan Pengembangan Industri Kreatif  Dalam  Mendukung  Pariwisata  di Desa  Mas  dan  Desa  Peliatan,  Ubud.
Fakultas Pariwisata, Universitas Udayana,Denpasar Bali, 17(2), 84– 92.
17. Nur  Daifatur  Rohmah,  Diyan  Indriyani,  Y. S.  (2018).  Efektifitas  Terapi  Okupasi (Senam  Ergonomik)  Terhadap  Adaptasi Stres  Pada  Lansia  Di  Upt  Pstw  Jember.  30, 1–11.
18. Haq,  Y.  E.,  Fauziah2,  S.  A.,  Sri,  D.  A., (2020). Pengaruh Penerapan Terapi Okupasi  Kerajinan  Tangan  Terhadap Tingkat  Kogntif  Lansia  Di  Panti  Werdha Bina  Bhakti  Serpong. Jurnal  Kesehatan STIKes IMC Bintaro|, III, 98–104.
http://jurnal.stikesimcbintaro.ac.id/index.p hp/djs/article/view/93