Pengaruh Penerapan Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Terhadap Pencegahan Paparan Covid-19 Pada Tenaga Kesehatan Di RSUD DR.Djasamen Saragih Kota Pematang Siantar
Ripai Siregar 1 , Armanda Prima 2
Institut kesehatan Deli Husada Delitua
ripaisiregar1994@gmail.com (1), armanda_prima@yahoo.co.id (2)

## ABSTRAK
Penyebaran  pandemi  Covid-19  di  dunia  saat  ini  sangat  agresif,  berdasarkan  data  WHO  terdapat  129  juta kasus  Covid-19  di  seluruh  dunia.  Di  masa  kritis  pandemi  Covid-19,  tenaga  kesehatan  merupakan  profesi yang  berada  di  garda  terdepan  yang  berperan  langsung  dalam  mencegah  penyebaran  Covid-19,  sehingga keselamatan  dan  keamanan  tenaga  kesehatan  harus  selalu  diperhatikan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  bagaimana  pengaruh  penerapan  K3  terhadap  pencegahan  pajanan  Covid-19  pada  tenaga kesehatan. Metode penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Penelitian  ini  dilakukan  di  dr.  Djasamen  Saragih  Kota  Pematangsiantar  dari  Desember  2020  sampai  Juni 2021.  Populasi  penelitian  ini  berjumlah  230  dengan  70  sampel  penelitian  diambil  dengan  menggunakan teknik  simple  random  sampling.  Data  dianalisis  menggunakan  uji  chi  square  dengan  =  0,05.  Hasil  analisis bivariat semua variabel menyatakan bahwa ada pengaruh antara variabel bebas yaitu: pengetahuan (P-value = 0,000), kepatuhan penggunaan APD (P-value = 0,027), peraturan K3 (P- value = 0,008), ketersediaan APD (P-value  =  0,023)  dan  peran  pengawasan  (  Pvalue  =  0,000)  terhadap  pencegahan  pajanan  Covid-19  pada tenaga  kesehatan.  Sebagai  upaya  pencegahan  penyebaran  Covid-19  khususnya  di  lingkungan  rumah  sakit, keselamatan  dan  kesehatan  kerja  harus  dilaksanakan  seoptimal  mungkin,  hal  ini  dapat  dilakukan  dengan membuat  kebijakan,  melakukan  sosialisasi  dan  menetapkan  sanksi  bagi  pekerja  yang  melanggar  kebijakan sehingga jumlah tenaga kesehatan yang terpapar COVID-19 dapat diminimalisir.
Kata Kunci : Kesehatan dan Keselamatan Kerja, Paparan Covid-19

## ABSTRACT
The  spread  of  the  Covid-19  pandemic  in  the  world  is  currently  very  aggressive,  based  on  data  from  the WHO, there were 129 million cases of Covid-19 worldwide. In the critical period of the Covid-19 pandemic, health  workers  are  professions  who  are  at  the  forefront  that  play  a  direct  role  in  preventing  the  spread  of Covid-19,  so  the  safety  and  security  of  health  workers  must  always  be  considered.  This  study  aims  to determine how the application of K3 affects the prevention of exposure to Covid-19 in health workers. The research  method  used  is  descriptive  quantitative  with  a  cross  sectional  approach.  This  research  was conducted  at  the  dr.  Djasamen  Saragih,  Pematangsiantar  City  from  December  2020  to  June  2021.  The population  of  this  study  amounted  to  230  with  70  research  samples  taken  using  simple  random  sampling technique. Data  were analyzed using chi square test  with = 0.05. The results of the bivariate analysis of all variables stated that there was an influence between the independent variables, namely: knowledge (P-value = 0.000), compliance with the use of PPE (P-value = 0.027), K3 regulations (P-value = 0.008), availability of PPE (P-value = 0.023) and the role of supervision ( Pvalue = 0.000) on the prevention of Covid-19 exposure to  health  workers.  As  an  effort  to  prevent  the  spread  of  Covid-19,  especially  in  the  hospital  environment, occupational  safety  and  health  must  be  implemented  as  optimally  as  possible,  this  can  be  done  by  making policies, conducting socialization and setting sanctions for workers who violate policies so that the number of health workers exposed to COVID-19 can be minimized.
Keywords : Occupational Health and Safety, Covid-19 Expose
Siregar  R,  Prima  A  :  Pengaruh  Penerapan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Terhadap Pencegahan  Paparan  Covid-19  Pada  Tenaga  Kesehatan  Di  RSUD  Dr.Djasamen  Saragih  Kota Pematang Siantar

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan suatu upaya yang bertujuan untuk meningkatkan dan  memelihara  derajat  kesehatan  fisik,  mental  dan  sosial  yang  setinggi-tingginya  untuk pekerja di semua jenis pekerjaan (WHO). Pada masa pandemi ini keselamatan dan kesehatan kerja  mengambil  peranan  penting  dalam  upaya  pencegahan  paparan  covid-19  di  lingkungan kerja. Secara filosofi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) diartikan sebagai upaya dan pemikiran untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan tenaga kerja baik dari segi jasmani maupun rohani. Sedangkan dari segi keilmuannya Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) di  defenisikan  sebagai  ilmu  pengetahuan  yang  penerapannya  digunakan  dalam  usaha mencegah kemungkinan terjadinya kecelakaan dan penyakit akibat kerja. Terdapat 5 faktor bahaya  yang  menjadi  cakupan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  lingkungan  kerja, antaralain bahaya fisika, kimia, ergonomic, psikososial dan biologi. Dimana Corona Virus ini merupakan bagian dari faktor biologi yang harus ditangani guna meminimalisir dampak serta penularannya di  tempat kerja. Program  keselamatan dan kesehatan  kerja merupakan kegiatan  komprehensiv  yang  mengawasi  tentang  pengetahuan  dan  kepatuhan menggunakan  alat  pelindung  diri  (APD)  sebagai  faktor  internal  serta  ketersediaan  APD, peraturan  K3,  dan  pengawasan  sebagai  faktor  eksternal.  Kegiatan  ini  masih  sering  lalai dilaksanakan  meskipun  sangat  diperlukan  guna  mencegah  penyakit  di  lingkungan  kerja. Coronavirus  Disease 2019  ( Covid-19 )  adalah  penyakit  menular  yang  menyerang  sistem pernapasan  yang  disebabkan  oleh Severe  Acute  Respiratory  Syndrome  Coronavirus 2 (SARS-cov-2). Covid-19 pertama  kali  ditemukan  pada  awal  Desember  2019  lalu  di  kota Wuhan, China dan kini kasus Covid-19 telah menyebarluas hampir ke seluruh dunia termasuk Indonesia.    Berdasarkan  data  dari  World  Health  Organization    (WHO)  pada  Februari  2021 jumlah  kasus Covid-19 di  seluruh  negara  di  dunia  tercatat  sebanyak  129    juta  kasus  dengan posisi pertama ditempati negara Amerika Serikat dengan total kasus 28.671.808. Pada Maret 2021  pemerintah  Indonesia  melalui  Gugus  Tugas  Percepatan  Penanganan Covid-19 telah mencatat sebanyak  4.083 kasus baru Covid-19 , Sehingga secara kumulatif terdapat 1,51 juta kasus Covid-19 di  Indonesia  dengan  jumlah  kematian  sebanyak  40.  858  kasus  sejak  kasus pasien  pertama  terinfeksi Covid-19 diumumkan  pada  Maret  2020  (JHU  CSSE COVID-19 DATA). Berdasarkan data-data tersebut maka dapat disimpulkan bahwa penyebaran Covid- 19 di seluruh dunia sangat agresif. Dalam masa kritis pandemi Covid-19 , tenaga kesehatan merupakan  profesi  yang  berada  di  garda  terdepan  dalam  penanganan Covid-19 yang bertempur  dan  berhadapan  langsung  dengan Covid-19 .  Para  tenaga  kesehatan  juga menghadapi resiko atas keselamatan dan keamanan diri mereka sendiri akibat berjam-jam dengan alat pelindung diri (APD) yang terbatas. Dalam kondisi seperti ini, banyak tenaga kesehatan  yang  gugur  demi  melindungi  masyarakat  dalam pencegahan penyebaran Covid- 19 .  Menurut Ketua Umum Persatuan Perawat Nasioanal Indonesia (PPNI) banyak tenaga kesehatan  yang  terpapar  virus  corona  ( Covid-19 ),  sehingga  para  tenaga  kesehatan  tidak dapat  melaksanakan  tugas  mereka  karena  mereka  dalam  keadaan  karantina,  hal  ini menunjukan bahwa tenaga kesehatan termasuk  golongan  yang rentan dari  resiko  terpapar yang  lebih  besar  karena  kondisi  yang  selalu  berinteraksi  dengan  pasien Covid-19 . Berdasarkan  data  dari  tim  mitigas  Pengurus  Besar  Ikatan  Dokter  Indonesia  (PB  IDI)  dan Perhimpunan  Dokter  Gigi  Indonesia  (PDGI)  dan  Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia (PPNI) padal awal Oktober 2020 diketahui bahwa terdapat 127 dokter, 9 dokter gigi dan 92 perawat  yang telah meninggal  dunia. Oleh karena itu pencegahan paparan Covid-19 pada tenaga  kesehatan  merupakan  hal  yang  penting  dan  menjadi  tanggung  jawab  semua  pihak termasuk masyarakat luas.

## 2. Perumusan Masalah
Perumusan  masalah  pada  penelitian  ini  adalah  bagaimana  data  yang  diperoleh  dari Pengaruh  penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  RSUD  DR.Djamasen  Saragih terhadap pencegahan paparan Covid-19.

## 3. Tujuan Penelitian
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hasil  data  yang  diperoleh  dari  Pengaruh penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  RSUD  DR.Djamasen  Saragih  terhadap pencegahan paparan Covid-19.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat dari penelitian ini adalah untuk mendapatkan data mengenai Pengaruh penerapan keselamatan  dan  kesehatan  kerja  di  RSUD  DR.Djamasen  Saragih  terhadap  pencegahan paparan Covid-19.

## II. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode observasional kuantitatif dengan  pendekatan croos sectional .  Adapun  tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  untuk  melihat  ada  tidaknya  pengaruh penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  terhadap  pencegahan  paparan  covid-19  pada tenaga  kesehatan.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen Saragih  Kota  Pemtangsiantar  pada  Desember  2020  hingga  Juni  2021.  Populasi  dalam penelitian ini adalah seluruh tenaga kesehatan yang ada di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Djasamen  Saragih  Kota  Pematangsiantar  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  70  orang  dan menggunakan simple  random  sampling dengan lotre  tecnique .    Pengambilan  data penelitian ini menggunakan lembar kuesioner dan observasi, sedangkan analisis data yang digunakan adalah analisis univariat dan analisis bivariat. Untuk analisis bivariat penelitian ini  menggunakan Uji  Chi  Square tang  bertujuan  untuk  melihat  pengaruh  pada  variabel independen  (pengetahuan,  kepatuhan  penggunaan  APD,  peraturan  K3,  ketersediaan  APD dan  peran  pengawasan)  terhadap  variabel  dependen  (pencegahan  paparan  covid-19  pada tenaga kesehatan).

## III. HASIL
Responden  yang  menjadi  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  tenaga  kesehatan  yang bekerja  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen  Saragih  Kota  Pematangsiantar, dengan masa kerja minimal 1 (satu) tahun. Karakteristik responden yang diteliti terdiri dari : Profesi, Usia, Jenis Kelamin dan Masa Kerja.
Tabel 4.1 Distribusi karakteristik Responden
Karakteristik Responden
Frekuensi
Persentase % I. Profesi a. Dokter
b. Perawat Total 18 52
70 25,7 % 74,3% 100 % II. Usia
a. 20-30 Tahun
b. 31-40 Tahun
c. 41-50 Tahun d. >50 Tahun Total 17 38 14 1 70 24,3 % 54,3 % 20,0 % 1,4  % 100 %
Siregar  R,  Prima  A  :  Pengaruh  Penerapan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Terhadap Pencegahan  Paparan  Covid-19  Pada  Tenaga  Kesehatan  Di  RSUD  Dr.Djasamen  Saragih  Kota Pematang Siantar
III. Jenis Kelamin
a. Laki-Laki b. Perempuan Total 15 55 70 21,4 % 78,6 % 100 % IV. Masa Kerja
a. 1 – 2 Tahun
b. 3 – 4 Tahun c. > 5 Tahun Total 17 25 28 70 24,3% 35,7% 40,0 % 100 %

## Sumber : Data primer diolah menggunakan SPSS
Berdasarkan tabel 4.1 dapat dilihat distribusi karakteristik responden berdasarkan Profesi, Usia,  jenis  kelamin  dan  juga  masa  kerja.  Dari  70  responden  diketahui  bahwa  tenaga kesehatan  yang  berprofesi  sebagai  perawat    sebanyak  52  responden  (74,3  %)  dan  yang berprofesi sebagai dokter sebanyak 18 responden (25,7 %). Berdasarkan karakteristik usia mayoritas responden berusia 31-40 tahun  sebanyak 38 responden (54,3 %) dan minoritas responden  berusia  diatas  50  tahun  sebanyak  1  responden  (1,4  %).  Berdasarkan karakteristik  jenis  kelamin  diketahui  bahwa  dari  70  responden  terdapat    sebanyak  15 responden dengan jenis kelamin laki-laki (21,4 %) dan 55 responden dengan jenis kelamin perempuan  (78,6  %).  Dan  untuk  karakteristik  masa  kerja  diketahui  bahwa  dari  70 responden  mayoritas  responden  mempunyai  masa  kerja  diatas  5  tahun  yaitu  sebanyak  28 responden  (40,0  %)  dan  minoritas  respoden  yang  bekerja  1  –  2  tahun  sebanyak  17 responden (24,3 %).

## a. Analisa Univariat
Adapun penyajian data pada analisis univariat disajikan sebagai berikut : Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Variabel
No. Variabel
Frekuensi
Persentase% 1. Pengetahuan a. Baik b. Kurang baik Total 44 26 70 62,9 % 37,1 % 100 % 2. Kepatuhan Penggunaan APD
a. Baik b. Kurang baik Total 41
29 70 58,6 % 41,4 % 100 % 3. Peraturan K3 a. Baik b. Kurang baik Total
43 27 70 61,4 % 38,6 % 100 % 4. Ketersediaan APD
a. Baik b. Kurang baik Total 39 31 70 55,7 % 44,3 % 100 % 5. Peran Pengawasan
a. Baik b. Kurang baik Total 45 25 70 64,3 % 35,7 % 100 %
Siregar  R,  Prima  A  :  Pengaruh  Penerapan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Terhadap Pencegahan  Paparan  Covid-19  Pada  Tenaga  Kesehatan  Di  RSUD  Dr.Djasamen  Saragih  Kota Pematang Siantar
6. Pencegahan dari paparan covid-19
a. Baik b. Kurang baik Total 41 29 70 58,6 % 41,4 % 100 %

## Sumber : Data primer diolah menggunakan SPSS
Penilaian  terhadap  pengetahuan,  kepatuhan  penggunaan  APD,  peraturan  K3,  ketersediaa APD,  peran  pengawasan  dan  perlindungan  tenaga  kesehatan  diperoleh  dari  jumlah penyataan  responden  pada  lembar kuesioner  yang dibagikan.  Berdasarkan tabel  4.2 dapat diketahui bahwa dari 70 responden yang memiliki pengetahuan yang kurang baik sebanyak 26  responden  (37,1  %)  dan  responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik  sebanyak  44 responden  (62,9  %).  Untuk  kepatuhan  penggunaan  APD    sebanyak  29  responden  yang memiliki  kepatuhan  penggunaan  APD  yang  kurang  baik  (41,4  %)  dan  41  responden memiliki  kepatuhan  penggunaan  APD  baik  (58,6  %).  Untuk  peraturan  K3,  terdapat sebanyak 27 responden yang menyatakan peraturan K3 di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar kurang baik (38,6 %) dan sebanyak 43 responden yang  menyatakan  peraturan  K3  di  rumah  sakit  umum  daerah  dr.  djsamaen  saragih  Kota Pematangsiantar  baik  (61,6%).  Untuk  ketersediaan  APD  sebanyak  31  responden  yang menyatakan  bahwa  ketersediaan  APD  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen Saragih  Kota  Pematangsiantar  kurang  baik  (44,3%),  dan  sebanyak  39  responden  yang menyatakan  bahwa  ketersediaan  APD  adalah  baik  (55,7%).  Untuk  peran  pengawasan sebanyak  25  responden  yang  menyatakan  peran  pengawasan  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar kurang baik (35,7%), dan sebanyak 45 responden  yang  menyatakan  peran  pengawasan  adalah  baik  (64,3  %).  Dan  untuk pencegahan dari paparan covid-19 sebanyak 29 responden menyatakan kurang baik dalam pencegahan  paparan  covid-19  (41,4  %),  dan  sebanyak  41  responden  menyatakan  bahwa pencegahan paparan covid-19 adalah baik (58,6 %).

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  yang  telah  diuraikan  sebelumnya,  dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Pengetahuan  tenaga  kesehatan  memiliki  pengaruh  terhadap  pencegahan  paparan covid-19  pada  tenaga  kesehatan    di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar.
2. Terdapat pengaruh kepatuhan penggunaan APD terhadap pencegahan paparan covid- 19 pada tenaga kesehatan  di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar.
3. Peraturan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  berpengaruh  dalam  pencegahan  paparan covid-19  pada  tenaga  kesehatan    di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen Saragih Kota Pematangsiantar.
4. Terdapat  pengaruh  ketersediaan  APD  dalam  pencegahan  paparan  covid-19  pada tenaga  kesehatan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Djasamen  Saragih  Kota Pematangsiantar.
5. Dalam pencegahan paparan covid-19 pada tenaga kesehatan  di Rumah Sakit Umum Daerah  dr.  Djasamen  Saragih  Kota  Pematangsiantar  peran  pengawasan  pihak manajemen memiliki pengaruh yang signifikan
Siregar  R,  Prima  A  :  Pengaruh  Penerapan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Terhadap Pencegahan  Paparan  Covid-19  Pada  Tenaga  Kesehatan  Di  RSUD  Dr.Djasamen  Saragih  Kota Pematang Siantar

## DAFTAR PUSTAKA
Agung,  D.  (2018). Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Perawat  Dalam Penggunaan  APD  Di  Rumah  Sakit  Sari  Asih  Serang Provinsi  Banten .  Universitas Serang Raya. Banten.
Alfikrie, F, dkk. (2021). Pengetahuan Dan Sikap Mahasiswa Dalam Pencegahan Covid-19
. Borneo Nursing Jurnal (BNJ). 39 – 44. Kompas.com.  (2020,  Oktober). Banyaknya  tenaga  kesehatan  terpapar  Covid-19  PPNI Keselamatan mereka prioritas. Diakses pada 8 Januari 2021 dari: https://ampkompas.com.cdn.ampproject.org/v/s/amp.kompas.com/nasional/read/202 0/10/01/14072721/banyak-tenaga-kesehatan-terpapar- Covid-19 -ppni-keselamatan- mereka
prioritas?amp_js_v=a6&amp_gsa=1&usqp=mq331AQHKAFQArABIA%3D%3D#a oh=16088821241448&csi=1&referrer=https%3A%2F%2Fwww.google.com&amp_t f=Dari%20%251%24s
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2020). Keputusan Menteri KesehatanRepublik  Indonesia  Nomor  HK.01.07/MENKES/328/2020  Tentang ProtokolKesehatan  Bagi  Masyarakat  Di  Tempat  dan  Fasilitas  Umum  Dalam RangkaPencegahan dan Pengendalian
Coronavirus
Disease 2019
(COVID19).Diakses  dari  https://covid19.go.id/p/protokol/panduan-pencegahan-dan- pengendalian-coronavirus-disease-2019-Covid-19-di-tempat-kerja-perkantoran-dan- industri-dalam-mendukungkeberlangsungan-usaha-pada-situasi-pandemi, diakses pada 10 Desember 2021
Mira.  R.  (2020).  Penerapan  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  dalam  upaya pencegahan  penyabaran  virus  covid-19  pada  area  kerja  PT.  SEMEN  PADANG. Jurnal of education on social science (JESS). Vol. 4. 271-284
Mujiburrahman.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Perilaku  Pencegahan  Covid-19 Di Masyarakat. Jurnal Keperawatan Terpadu , 2 (2) Notoatmodjo. S. (2010). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta.
PELATIHAN  K3  NARADA.  (2021,  01  April). Penerapan  K3  Perusahaan  Di  Masa Pandemi  Covid-19 .  Diakses  pada  hari  jum’at  02  Juli  2021  dari  : https://www.pelatihank3.co.id/informasi/penerapan-k3-perusahaan-di-masa- pandemi-covid-19.html .
Prawiro,  M.  (2018,  Maret  29).  Pengertian  K3  Secara  Umum,  Tujuan,  Prinsip  Ruang Lingkup, Jenis K3. Hal. 2-5.
Purwanti,  L.  D.  (2017).  Pengaruh  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Terhadap  Kualitas Kehidupan  Kerja  Dan  Produktivitas  Kerja. Jurnal  Administrasi  Bisnis(Jab) ,  118- 126.
Republik  Indonesia.  1970.  Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  1  Tahun  1970 Tentang Keselamatan Kerja Dan Pasal-Pasal Yang Menyatakan Tujuan Keselamatan Kerja. Jakarta: Sekretariat Negara.
Republik  Indonesia.  (2014).  Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  36  Tahun  2014 Tentang Tenaga Kesehatan. Jakarta: Sekretariat Negara.
Suma'mur. (2020). Higiene Perusahaan Dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: Sagung Seto.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 20 Agustus 2022 21 Agustus  2022 22 Agustus 2022 Ya