DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68

## Artikel Penelitian
Gambaran  Karakteristik  Hipertensi  Pada  Pasien  Lansia  di  Rumah  Sakit Islam Jakarta Sukapura Tahun 2020
Vina Nahdia Amalia 1* , Umi Sjarqiah 2,3
1 Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta, Indonesia
2 Departemen Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta, Indonesia
3 Departemen Rehabilitasi Medik, Rumah Sakit Islam Jakarta Sukapura, Indonesia
* Corresponding author : vinanahdia@gmail.com

## ABSTRACT
Background: The elderly are very susceptible to having various kinds of diseases,one of which is a non- communicable disease, which is hypertension. Hypertension is an increase in systolic blood pressure >140mmHg diastolic pressure >90mmHg. Hypertension is a disease to worry about,  because  there  are  no  specific  signs  and  symptoms  found  in  the  disease,  this  causes hypertension  as  a  silent  killer.  Purposes:  To  know  the  characteristics  of  hypertension  in geriatric patients at Jakarta Sukapura Islamic Hospital in 2020. Methods: This research used a descriptive research design by  taking  secondary data-namely medical records, and used total sampling sample collection. Results: Found the results of 82 samples of geriatric patients with hypertension who received treatment at Jakarta Sukapura Islamic Hospital in 2020 the majority in the young elderly age group of 60-69 years as many as 37 people (45.8%), female gender as many as 45 people (54.9%), the most type of hypertension was level 2 hypertension as many as 57 people (68.7%), history of comorbid diabetes mellitus as many as 66 people (80.5%),  stroke  as  many  as  16  people  (19.5%)  and 47  people  (57.4%)  had  high  cholesterol values. Conclusion: The characteristics of hypertension in geriatric were found in the young elderly  age  group,  female  gender,  level  2  hypertension,  with  history  of  comorbid  diabetes mellitus and stroke, and high cholesterol values.

## Keywords: characteristic, geriatric, hypertension

## ABSTRAK
Latar belakang: lansia sangat rentan memiliki berbagai macam penyakit salah satunya adalah penyakit tidak menular yaitu hipertensi. Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik >140 mmHg atau tekanan  diastolik >90  mmHg.  Hipertensi  merupakan suatu  penyakit  yang perlu  dikhawatirkan,  karena  tidak  ditemukan adanya tanda dan gejala khusus pada penyakit tersebut, hal ini menyebabkan hipertensi sebagai Silent Killer. Tujuan: diketahuinya gambaran karakteristik  hipertensi  pada  lansia  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Sukapura  tahun  2020. Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  deskriptif  dengan  mengambil  data sekunder  yaitu  rekam  medis,  dan  menggunakan  perhitungan  sampel  yaitu total  sampling . Hasil: Ditemukan  hasil  82  sampel  lansia  dengan  hipertensi  yang  melakukan  pengobatan  di Rumah Sakit Islam Jakarta Sukapura Tahun 2020 mayoritas pada kelompok umur lansia muda yaitu 60-69 tahun sebanyak 37 orang (45.8%), berjenis kelamin perempuan sebanyak 45 orang (54.9%),  jenis  hipertensi  terbanyak  adalah hipertensi  tingkat  2  sebanyak  57  orang  (68.7%), riwayat  penyakit  komorbid  diabetes  melitus  sebanyak  66  orang  (80.5%),  komorbid  stroke sebanyak  16  orang  (19.5%)  dan  47  orang  (57.4%)  memiliki  nilai  kolesterol  yang  tinggi.
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68
Simpulan: Gambaran  karakteristik  hipertensi  pada  lansia  tertinggi  terdapat  pada  kelompok umur lansia muda, berjenis kelamin perempuan, hipertensi tingkat 2, dengan riwayat penyakit komorbid diabetes melitus dan stroke serta memiliki nilai kolesterol yang tinggi.
Kata kunci: geriatri, hipertensi, karakteristik

## PENDAHULUAN
Usia  lanjut  adalah  sebuah  tahapan  hidup seseorang  yang  akan  dialami  oleh  setiap manusia. World  Health  Organization (WHO)  membagi  lansia  ke  dalam  4 kelompok  yaitu: Middle  Age,  Elderly, Young  Old,  Old  dan  Very  Old .  Diketahui berdasarkan  hasil  survei  sebelumnya penduduk  di  Indonesia  akan  mencapai 318,96 juta jiwa dan diantaranya  terdapat jumlah  perkiraan  63,71  juta  penduduk lansia.  Didapatkan  data  dengan  kurun waktu lima  dekade (1971-2020) persentase lansia di Indonesia mengalami peningkatan  kurang  lebih  dua  kali  lipat menjadi 9,6 persen (25,64 juta) (1). Proses aging pada  manusia  merupakan  suatu peristiwa  alami,  menurunnya  keahlian jaringan pada  tubuh  untuk  memperbaiki diri  sendiri  dan  mempertahankan  fungsi tubuh sehingga terjadi penurunan imunitas secara  perlahan,  dan berakibat  terjadinya penurunan derajat kesehatan serta  masalah kesehatan  pada  lansia  secara  bertingkat selain  rentan  terkena  penyakit  menular lansia  juga  rentan  terkena  penyakit  tidak menular (2). Penyakit tidak menular yang diderita  oleh  lansia  antara  lain  yaitu hipertensi,  diabetes  melitus,  stroke  dan radang  sendi  serta  asam  urat.  Diantara beberapa  penyakit  yang  banyak  dialami oleh  lansia  salah  satunya  adalah  penyakit sistem kardiovaskular, yaitu hipertensi (3).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih  dari  140  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik lebih dari 90 mmHg pada dua kali
pengukuran  dengan  selang  waktu  lima menit  dalam  keadaan  cukup  istirahat/ tenang  (4).  Faktor  risiko  utama  dari bertambahnya penyakit jantung dan berbagai penyakit vaskuler pada usia lanjut adalah  hipertensi,  dikarenakan  tingginya tegangan  dalam  arteri  dan  banyak ditemukan  kekakuan  pada  arteri  yang mengakibatkan  meningkatnya  tekanan darah pada usia lanjut (5). Telah dilakukan penelitian  mengenai  faktor  pencetus hipertensi,  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  usia  lanjut  merupakan  faktor pencetus  hipertensi   yang  paling  besar, dalam  penelitiannya  50%  dari partisipan berusia 55- 64 tahun dan hampir 70% dari mereka yang berusia ≥65 tahun menderita hipertensi (6).
Dari    uraian    latar    belakang    di atas,  didapatkan  bahwa  lansia  memiliki peranan  yang  besar  untuk  mengalami penyakit  hipertensi.  Oleh  sebab  itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  yang  berjudul  “Gambaran Karakteristik Hipertensi  Pada  Lansia  Di Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Sukapura Tahun 2020”.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  metode observasional deskriptif dengan menggunakan  data  sekunder  yaitu  rekam medis  pasien  hipertensi  pada  lansia  di Rumah sakit Islam Jakarta Sukapura Tahun 2020  dilakukan  pada  bulan  September- Desember 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien hipertensi pada lansia di
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68
e-issn: 2721 –6837
Rumah Sakit Islam Jakarta Sukapura Tahun 2020   periode  Januari-  Desember  2020. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling dan harus memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi yang telah ditetapkan.
Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini adalah  Seluruh  pasien  hipertensi  pada lansia  dari  umur  60  tahun  ke  atas  yang melakukan  pengobatan  di  Rumah  Sakit Islam  Jakarta  Sukapura  periode  Januari hingga  Desember 2020 dan memiliki rekam medis  yang  lengkap.  Data  akan  dianalisis menggunakan analisis univariat dan diolah dengan  aplikasi  SPSS  ( Statistical  Product and Service Solutions ). Penelitian ini telah lolos  persetujuan  etik  dengan  nomor: 183/PE/KE/FKK- UMJ/X/2021 yang dikeluarkan  oleh  Komisi  Etik  Penelitian Kesehatan Fakultas Kedokteran dan Kesehatan UMJ.

## HASIL
Berdasarkan  Tabel  1,  diketahui  data kelompok  umur  lansia  dengan  hipertensi yang menjalani pengobatan di Rumah Sakit Islam  Jakarta  Sukapura  Tahun  2020 terbanyak  adalah  kelompok  lansia  muda (60-69  tahun  yaitu  37  orang  (45,8%). Mayoritas  pasien  lansia  dengan  hipertensi adalah  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu 45  orang  (54,9%).  Data  klasifikasi hipertensi  pada  pasien  lansia  dengan hipertensi  yang  menjalani  pengobatan  di Rumah Sakit Islam Jakarta Sukapura Tahun 2020 terbanyak adalah hipertensi tingkat 2 sebanyak 57 orang (68,7%). Jenis komorbid pada  pasien  lansia  dengan  hipertensi  yang menjalani  pengobatan  di  Rumah  Sakit Islam  Jakarta  Sukapura  Tahun  2020 tertinggi adalah diabetes mellitus sebanyak 66  orang  (80,5%).  Sementara  itu,  data jumlah  kolesterol  total  pada  pasien  lansia dengan hipertensi yang menjalani
pengobatan  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Sukapura  Tahun  2020  terbanyak  adalah tinggi  (>200  mg/dL)  sebanyak  47  orang (57,3%).
Tabel  1. Gambaran  karakteristik  hipertensi pada lansia di RSIJ Sukapura Tahun
2020
Karakteristik Jumlah (N=82) Persentase Usia 60 - 69 tahun 37 45.8 70 - 79 tahun 36 43.4 > 80 tahun 9 10.8 Jenis Kelamin Laki-laki 37 43.4 Perempuan 45 54.9 Klasifikasi Hipertensi Hipertensi Tingkat 1 25 31.3 Hipertensi Tingkat 2 57 68.7 Komorbid DM Ya 66 80.5 Tidak 16 19.5 Komorbid Stroke Ya 16 19.5 Tidak 66 80.5 Kolesterol Total <200 mg/dL 35 42.7 >200 mg/dL 47 57.3

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  diketahui kelompok  umur  lansia  terbanyak  dengan hipertensi  diduduki  oleh  kelompok  lansia muda (60-69 tahun). Hal tersebut memiliki kesamaan terhadap penelitian yang dilakukan pada lansia dengan hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Kartasura, Sukoharjo Jawa Tengah ditemukan kelompok  umur  lansia  terbanyak  dengan hipertensi adalah lansia muda sebanyak 78 orang  (81,3%),  diikuti  lansia  madya  10 orang  (10,4%)  dan  lansia  tua  8  orang (8,3%)  (7).  Ditemukan  juga  hasil  yang
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68
sama  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada  lansia  dengan  hipertensi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sidomulyo  Kecamatan Tampan  Pekanbaru  ditemukan  mayoritas kelompok  umur  lansia  tertinggi  adalah lansia  muda  sebanyak  51  orang  (83,6%) selanjutnya  lansia  madya  9  orang  (14,8%) dan lansia tua 1 orang (1,6%) (8). Menurut teori  pada  saat  remaja  tekanan  darah cenderung dibawah angka normal dan akan meningkat  pada  masa  dewasa  muda  dan berangsur meningkat saat masa pertumbuhan di dewasa akhir sampai lanjut usia  dikarenakan  terganggunya  sistem pembuluh  darah  dan  disebabkan  oleh dinding pembuluh darah yang menebal dan turunnya  elastisitas  pembuluh  darah  yang menyebabkan  hipertensi  (9).  Data  statistik lansia di Indonesia ditemukan lansia muda jauh lebih banyak yaitu 64,2% diikuti oleh lansia  madya  sebanyak  27,7%  dan  yang terakhir lansia tua sebanyak 8,4% (1).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa perempuan lebih banyak mengalami hipertensi  dibandingkan  laki-laki.  Hal  ini memiliki  kesamaan  terhadap  penelitian yang  dilakukan  pada  lansia  dengan hipertensi  di  wilayah  kerja  puskesmas Lakbok,  Kabupaten  Ciamis  didapatkan mayoritas  perempuan  dengan  hipertensi sebanyak  54  orang  (58,7%)  dibandingkan laki-laki  sebanyak  36  orang  (41,3%)  (10). Hasil  penelitian  ini  juga  serupa  dengan penelitian  yang  dilakukan  pada  lansia dengan hipertensi  di  Desa Buku, Sulawesi Barat  ditemukan  perempuan  yang  paling banyak mengalami hipertensi sebanyak 39 orang (78%) dan sisanya laki-laki sebanyak 11  orang  (22%)  (11).  Perempuan  lansia memiliki  risiko  terkena  hipertensi  lebih tinggi  dibandingkan  laki-laki  dikarenakan faktor  menopause  akan  mengakibatkan menurunnya kadar hormon estrogen perempuan  yang  belum  memasuki  masa
menopause memiliki cukup hormon estrogen  yang  berfungsi  menaikkan  kadar kolesterol  HDL  untuk  mencegah  kejadian aterosklerosis (12). Hasil penelitian ini juga sejalan dengan teori yang dijelaskan bahwa perempuan lebih banyak mengalami hipertensi  dikarenakan  menurunnya  kadar hormon  estrogen  saat  memasuki  masa menopause.  Keadaan  ini  juga  disebabkan populasi  lansia  yang  berjenis  kelamin perempuan lebih mendominasi dibandingkan laki-laki populasi perempuan di Indonesia jauh lebih banyak dibandingkan laki-laki, hal ini menyebabkan  berbagai  aspek  kehidupan lebih di mayoritas oleh perempuan (13).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas lansia memiliki hipertensi tingkat 2. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada lansia dengan hipertensi di Desa Karanganyar Kecamatan Kalianget Kabupaten  Sumenep  dimana  hasil  yang diperoleh  data  mayoritas  lansia  dengan hipertensi  tingkat  1  sebanyak  18  orang (56,2%)  (14).  Tetapi  hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  teori  yang  menjelaskan bahwa semakin bertambahnya umur seseorang  maka  semakin  tinggi  juga tekanan  darah  yang  diperoleh  dikarenakan struktur pada pembuluh darah yang berubah dan  mengakibatkan  menyempitnya  lumen dan  turunnya  elastisitas  dinding  pembuluh darah maka kompensasi yang terjadi adalah meningkatnya tekanan darah (15).
Penyakit  komorbid  pada  lansia dengan  hipertensi  di  Rumah  Sakit  Islam Jakarta  Sukapura  Tahun  2020  sebagian besar  adalah  penyakit  diabetes  mellitus (80,5%).  Hasil  penelitian  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  pada  lansia dengan hipertensi di RSUD Mardi Waluyo Blitar  ditemukan  17  orang  dari  31 responden  memiliki  komorbid  diabetes
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68
melitus (16). Hal ini berkaitan dengan teori bahwa  terdapat  kaitan  antara  diabetes melitus  dengan  hipertensi,  orang  dengan penyakit  DM  tipe  2  akan  memiliki  risiko mengalami hipertensi dikarenakan disfungsi ginjal yang berakibat meningkatnya resistensi peredaran darah ke ginjal,  menurunnya  fungsi  kapiler  di glomerulus,  dan  terjadi  kontraktilitas  otot polos  vaskular  yang  meningkatkan  respon kepada norepinefrin dan angiotensin II hal ini akan menyebabkan terjadinya hipertensi yang  juga  diakibatkan  oleh  mekanisme keluarnya substansi  renin, angiotensin  dan aldosterone (17).
Sementara  itu,  dari  hasil  penelitian ditemukan  penyakit  komorbid  stroke sebanyak 16 orang (19,5%). Hasil penelitian  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan pada lansia dengan hipertensi di RSUP Dr. Kariadi Semarang ditemukan 69 orang  (89,6%)  memiliki  komorbid  stroke (18).  Lansia  dengan  hipertensi  yang memiliki riwayat penyakit stroke disebabkan  oleh  terdapatnya  plak  pada lumen  atau  dinding  pembuluh  darah  yang akan  menyebabkan  penyempitan  pada pembuluh  darah,  plak  yang  tidak  stabil tersebut  menjadi  mudah  lepas  dan  pecah sehingga  menyebabkan  sumbatan  pada pembuluh darah di otak. Peneliti menyimpulkan  kejadian  stroke  dapat disebabkan  oleh  beberapa  faktor  salah satunya  adalah  hipertensi  dan  kejadian stroke  merupakan  salah  satu  penyebab kematian dan kecacatan jika tidak ditangani dengan cepat dan benar (12).
Nilai  kadar  kolesterol  total  pada lansia  dengan  hipertensi  di  Rumah  Sakit Islam  Jakarta  Sukapura  pada  Tahun  2020 bahwa  lebih  banyak  pasien  dengan  kadar kolesterol  totalnya  tinggi  (>200  mg/dL). Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  pada  lansia
dengan  hipertensi  di  RSU  Royal  Prima Medan  didapatkan  hasil  nilai  kolesterol tinggi  sebanyak  17  orang  (57%)  (19). Seseorang yang sudah memasuki usia lanjut tubuh  akan  mengalami  proses  penuaan sehingga  fungsi  organ  menurun  dan  tidak dapat bekerja dengan maksimal serta akan mengganggu  metabolisme  tubuh.  Hal  ini juga sejalan dengan teori yang menyebutkan bahwa rendahnya kadar High Density Lipoprotein (HDL) dan meningkatnya kadar Low Density Lipoprotein (LDL) berperan penting dalam terjadinya  proses  aterosklerosis  dan  akan mengakibatkan kejadian hipertensi (7).

## SIMPULAN
Sebagian  besar  pasien  hipertensi  pada lansia  di  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Sukapura  pada  tahun  2020  merupakan kelompok  umur  lansia  muda  dengan  jenis kelamin  perempuan,  termasuk  dalam hipertensi  tingkat  2  dengan  riwayat penyakit  komorbid  diabetes  melitus  dan stroke serta memiliki nilai kadar kolesterol total yang tinggi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Rumah  Sakit  Islam Jakarta Sukapura, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah Jakarta, dan dosen pembimbing serta dosen penguji  saya  yang  telah  memberikan dukungan  dan  masukan  dalam  proses penelitian.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Peneliti tidak memiliki konflik kepentingan,  dan  tidak  ada  afiliasi  atau koneksi  dengan  atau  dengan  entitas  atau organisasi apa pun, yang dapat menimbulkan  pertanyaan  bias  dalam diskusi dan kesimpulan naskah.
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68

## REFERENSI
1. Badan  Pusat  Statistik.  Statistik
Penduduk Lanjut Usia. Badan Pusat
Statistik; 2020.
2. Mubarak WI, Indrawati L, Susanto J. Buku  ajar  ilmu  keperawatan  dasar. Jakarta: Salemba Medika; 2015.
3. Kementerian  Kesehatan.  Laporan
Nasional Riskedas 2018. Sekretariat Badan Litbang Kesehatan Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia; 2018.
4. Kementerian  Kesehatan  Republik
Indonesia.  Panduan  Praktik  Klinis Bagi  Dokter  di  Fasilitas  Pelayanan
Kesehatan Primer. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia;
2014.
5. Jain R. Pengobatan Alternatif untuk Mengatasi  Tekanan  Darah.  PT. Gramedia Pustaka Utama; 2011.
6. Jolly  SE,  Koller  KR,  Metzger  JS, Day GM, Silverman A, Hopkins SE, et  al.  Prevalence  of  Hypertension and  Associated  Risk  Factors  in Western Alaska Native  People: The
Western Alaska Tribal Collaborative for  Health  (WATCH)  Study.  J  Clin Hypertens (Greenwich). 2015 Oct;17(10):812–8. 7. Novitaningtyas T. Hubungan
Karakteristik (Umur, Jenis Kelamin,
Tingkat  Pendidikan)  dan  Aktivitas Fisik  Dengan  Tekanan  Darah  Pada Lansia  di  Kelurahan  Makamhaji Kecamatan  Kartasura  Kabupaten Sukoharjo. Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2014. 8. Azmi  N.  Gambaran  Kualitas  Hidup Lansia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesma Sidomulyo Kecamatan Tampan Pekanbaru.
2018.
9. Guyton. Buku Ajar Fisiologi
Kedokteran  edisi  9.  Jakarta:  EGC; 2007. 10. Kusumawaty  D.  Hubungan  Jenis Kelamin dengan Intensitas Hipertensi  pada  Lansia  di  Wilayah Kerja Puskesmas Lakbok Kabupaten Ciamis. J Mutiara Med.
2016;16(2):46–51.
11. Akbar  F,  Nur  H,  Humaerah  UI, Keperawatan  A,  Wonomulyo  Y,
Gatot  Subroto  J.  Karakteristik Hipertensi Pada Lanjut Usia Di Desa Buku (Characteristics of Hypertension  in  the  Elderly).  Jwk. 2020;5(2):2548–4702.
12. Arifin. Hipertensi dan Faktor Risikonya dalam Kajian Epidemiologi.  Makassar:  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas Hasanuddin; 2010. 13. Purwanti  E,  Rohayati  E.  Pengaruh Jumlah Tanggungan Keluarga, Pendapatan  Terhadap  Partisipasi Kerja  Tenaga  Kerja  Wanita  Pada Industri Kerupuk Kedelai Di Tuntang,  Kab  Semarang.  J  Ilm
Among Makarti. 2014;7(1):113–23.
14. Suprayitno  E,  Damayanti  CN, Hannan M. Gambaran Status Tekanan Darah Penderita Hipertensi di  Desa  Karanganyar  Kecamatan Kalianget  Kabupaten  Sumenep.  J Heal  Sci  (Jurnal  Ilmu  Kesehatan).
2019 Nov 28;4(2):20–4.
15. Sartik S, Tjekyan RS, Zulkarnain M. Faktor  –  Faktor  Risiko  dan  Angka Kejadian Hipertensi pada Penduduk Palembang.  J  Ilmu  Kesehat  Masy. 2017 Nov 10;8(3):180–91.
16. Winta  AE,  Setiyorini  E,  Wulandari NA.  Hubungan  Kadar  Gula  Darah dengan Tekanan Darah pada Lansia Penderita  Diabetes  Tipe  2  (  The Correlation Of Blood Glucose Level
DOI: 10.24853/mujg.3.2.62-68
and Blood Pressure of Elderly With Type  2  Diabetes  ).  Ners  dan
Kebidanan. 2018;5(2):163–71.
17. Ichsantiarini AP, Nugroho P.
Hubungan  diabetes  melitus  tipe  2 dengan  kendali  tekanan  darah  pada pasien rumah sakit cipto mangunkusumo. Universitas Indonesia; 2013. 18. Sukmawati  L,  Jenie  MN,  Dewi  H. Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian
Stroke di Rumah Sakit Umum Pusat Dr  .  Kariadi  Semarang.  J  Kedokt.
2012;1(2):20–5.
19. Yulida S, Nduru S, Hati maduwu S, Faleks  Bu’ulolo  I,  Sari  Siregar  P.
Hubungan  kadar  kolesterol  dengan tekanan darahpada pasien hipertensi di  RSU  Roya  Prima  Medan  Tahun 2019. J Ilm Kebidanan Imelda. 2019 Sep 28;5(2):82–6.