## Penyuluhan Mengenai Stunting Untuk Menekan Angka Kejadian  Stunting  Pada  Orang  Tua  dan  Kader Posyandu di Desa Sembungan, Boyolali
Yulia  Sari 1* ,  Muhammad  Rizaldi  Ramli 2 ,  Reza  Setyo  Baskoro 2 ,  Dinda  Rachma Meifina 2 ,  Kristina  Cecilia  Widjaya 2 ,  Stephen  Changifer 2 ,  Yulistya  Hani 2 ,  Kirana Raissa  Egasmara 2 ,  Lafriba  Devaranty 2 ,  Winona  Dara  Supriyadi 2 ,  Sandy  Adi Nugraha Pratama 2
1. Departemen Parasitologi dan Mikologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Indonesia 2 . Program Studi Kedokteran, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret, Surakarta, Indonesia

## ABSTRAK
Pendahuluan: Stunting  sendiri  masih  menjadi  persoalan  di  Indonesia.  Kabupaten  boyolali  merupakan salah satu target dalam percepatan penurunan stunting dengan jumlah balita stunting sebanyak sebanyak 5.665  balita  dari  total  63.576  balita.  Berbagai  upaya  telah  dilakukan  dinas  kesehatan  Boyolali  untuk menurunkan angka kasus stunting, namun untuk program penyuluhan yang telah dijalankan masih belum maksimal.  Menurut  data  dari  dinas  kesehatan,  pengetahuan  ibu  mengenai  stunting  masih  kurang. Pengabdian ini diharapkan dapat meningkatkan kesadaran orang tua dan kader posyandu tentang stunting. Metode: Pengabdian ini dilakukan dengan metode survei lapangan, persiapan, pelaksanaan, dan evaluasi program.  Pengabdi  melakukan  intervensi  kepada  orang  tua  dan  kader  posyandu  di  wilayah  desa Sembungan.
Hasil dan pembahasan: Hasil posttest menunjukkan peningkatan tingkat pengetahuan dan pemahaman orang tua anak stunting dan kader posyandu menjadi 88,5 dari nilai pretest sebelumnya 82,15.
Kesimpulan: Terdapat peningkatan tingkat pengetahuan dan pemahaman tentang stunting pada orang tua anak stunting dan kader posyandu dalam rangka peningkatan angka kejadian stunting.
Kata Kunci: balita; gizi;  penyuluhan; stunting

## ABSTRACT
Introduction: Stunting is still a problem in Indonesia. Boyolali is one of the targets in accelerating stunting reduction with the number of stunting toddlers as many as 5,665 from a total of 63,576 toddlers. Various efforts have been made by the Boyolali health department to reduce the number of stunting cases, but some of the programs, including social education programs that have been implemented, are still not optimal. According to the data from the health official, There's still lack of knowledge about stunting among parents. This service is expected to increase the awareness of parents and posyandu cadres about stunting.
Methods: This  service  was  carried  out  using  several  stages.  These  include  surveys,  preparation, implementation, and evaluation. Servants intervened with parents and posyandu cadres in the Sembungan area.
Results  and  discussions: The  posttest  results  showed  an  increase  in  the  level  of  knowledge  and understanding of parents of stunting children and posyandu cadres to 88.5 from the previous pretest score of 82.15.
Conclusion: There is an increase in the level of knowledge and understanding of stunting among parents of stunting children and posyandu cadres in order to increase the incidence of stunting.
Keywords: counseling; nutrition ; stunting; toddlers
Sari, et. al., Penyuluhan  Mengenai  Stunting Untuk Menekan Angka Kejadian  Stunting Pada Orang Tua dan Kader Posyandu di Desa Sembungan, Boyolali

## PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  gangguan  tumbuh  kembang  yang  dialami  anak  yang  berkaitan dengan banyak faktor, antara lain status sosial ekonomi, asupan makanan, infeksi, status gizi ibu, defisiensi  mikronutrien  dan  lingkungan 1–3 .  Stunting  diukur  dengan  pengukuran  z-score  tinggi- per-usia yang telah dibuat oleh World Health Organization (WHO), dimana jika hasil pengukuran terbaca dibawah lebih dari 2 standar deviasi, maka anak tersebut menderita stunting 1–3 . Stunting dapat terjadi terutama pada 1000 hari pertama sejak pembuahan sampai usia dua tahun, yang jika tidak dilakukan intervensi segera maka akan memiliki dampak fungsional yang merugikan pada anak,  seperti,  tinggi  badan  yang  lebih  pendek,  kerentanan  yang  lebih  tinggi  terhadap  penyakit kronis, kemampuan kognitif yang buruk, dan produktivitas menjadi berkurang 1,3 .
Stunting sendiri masih menjadi persoalan yang besar didunia. Secara global, berdasarkan data dari WHO tahun 2020, stunting mempengaruhi sekitar 22% anak dibawah usia 5 tahun yaitu sebanyak 149,2 juta anak 4 . Sedangkan di Indonesia, berdasarkan data Studi Status Gizi Indonesia (SSGI)  tahun  2021,  prevalensi  stunting  menunjukkan  penurunan  dari  27,7%  di  tahun  2019 menjadi  24,4% 5 .  Namun,  prevalensi underweight mengalami  peningkatan  dari  16,3%  menjadi 17% 5 .
Untuk Kabupaten Boyolali sendiri, berdasarkan data dari dinas Kesehatan Boyolali pada tahun  2021,  Sejumlah  5.665  balita  mengalami  stunting  dari  total  63.576  balita 6 .  Angka  kasus stunting  tersebut  masih  tergolong  dalam  zona  aman  yaitu  8,9% 6 .  Namun  berdasarkan  data posyandu Desa Sembungan tahun 2022, didapatkan rata-rata data dari bulan Januari ke Juni yaitu sebanyak 22 anak yang mengalami stunting . Angka kasus tersebut mengalami peningkatan 50% dari tahun lalu, yang dimana berjumlah 11 anak.
Menurut  dinas  Kesehatan  Boyolali,  banyaknya  angka  kejadian  stunting  di  Desa Sembungan bisa disebabkan oleh beberapa faktor, diantaranya yang paling sering adalah status sosial  ekonomi  dan  pengetahuan  ibu  mengenai  gizi  yang  rendah.  Faktor  lain  yang  juga  dapat mempengaruhi  angka  kejadian  stunting  di  desa  yaitu,  penyakit  kronis/bawaan  pada  anak,  pola asuh  anak  yang  salah,  balita  yang  sulit  diukur,  dan  kemampuan  kader  dalam  melakukan pengukuran
Dinas dan Instansi Kabupaten Boyolali telah menyediakan beberapa program intervensi untuk  menurunkan  angka  kejadian  stunting.  Beberapa  program  yang  sudah  ada  di  Desa Sembungan  yaitu  pengukuran  antropometri,  penyuluhan  dan  kunjungan door-to-door ,  edukasi Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA), posyandu remaja, imunisasi balita, kelas ibu hamil, pertemuan  kader,  pembentukan  Tim  Pendamping  Keluarga  (TPK),  Pemberian  Makanan Tambahan  (PMT)  untuk  semua  anak.  Akan  tetapi,  masih  ditemukan  kendala-kendala  dalam pelaksanaan program tersebut, sehingga pelaksanaan program intervensi masih belum maksimal.
Melihat dari pemahaman ibu mengenai stunting yang masih rendah, penyuluhan tentang stunting  kepada orangtua dan kader merupakan program yang sangat penting untuk dilakukan. Pengabdian ini diharapakan bisa menurunkan angka kejadian stunting di desa Sembungan dengan menigkatkan kesadaran orangtua dan kader akan stunting.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  dilaksanakan  pada  hari  Kamis,  tanggal  4  Agustus  2022, dilaksanakan selama 3 jam dari pukul 13.00 sampai 16.00. Kegiatan bertempat di Kantor Balai Desa  Sembungan,  Kec.  Nogosari,  Kabupaten  Boyolali,  Jawa  Tengah.  Metode  kegiatan
Sari, et. al., Penyuluhan  Mengenai  Stunting Untuk Menekan Angka Kejadian  Stunting Pada Orang Tua dan Kader Posyandu di Desa Sembungan, Boyolali
pengabdian  yang  dilakukan  dengan  menggunakan  beberapa  tahapan.  Diantaranya,  survei lapangan, persiapan program, pelaksanaan program, dan evaluasi program.
Pada tahap survei lapangan, dilakukan dengan mitra yaitu bidan desa dan kader posyandu. Berdasarkan survei tersebut, didapatkan data sebanyak 21 anak mengalami stunting di bulan Juni. Untuk  tahap  persiapan  program,  dilakukan  pembagian  tugas,  menyusun  rangkaian  acara, menyiapkan materi, menyiapkan konsumsi, menyusun soal pre-test dan post-test , dan membuat leaflet.  Untuk  tahap  pelaksanaan  program,  dilakukan pre-test terlebih  dahulu  secara  tertulis dengan membagikan kertas pre-test kepada kader dan orang tua. Kemudian dilanjutkan dengan penyuluhan  menggunakan power  point dan  diskusi  terkait  penyebab,  dampak  stunting, pentingnya penanggulangan stunting, dan apa yang dapat dilakukan orang tua untuk mencegah stunting. Selanjutnya dilanjutkan dengan post test tertulis dengan  soal yang  sama dengan pre- test , serta Pemberian Makanan Tambahan (PMT) pada balita stunting. Untuk tahap terakhir yaitu evaluasi program yang dilakukan dengan menganalisis perubahan pengetahuan orangtua terkait dengan stunting melalui hasil pre-test dan post-test

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Pelaksanaan Penyuluhan Stunting
Salah satu upaya yang dilakukan dalam penekanan angka stunting di Desa Sembungan, yaitu  adanya  program  penyuluhan  stunting.  Penyuluhan  stunting  ini  bertujuan  untuk  memberi pengetahuan awal atau pun lanjutan kepada orang tua anak stunting dan kader posyandu yang ada di Desa Sembungan. Penyuluhan stunting ini meliputi definisi, penyebab, dampak, dan intervensi pencegahan dari adanya stunting.
Kegiatan penyuluhan stunting ini diadakan bersamaan dengan kegiatan penilaian status gizi dan workshop MPASI dengan sasaran anak stunting yang terdata di Desa Sembungan, orang tua anak stunting, dan kader posyandu. Kegiatan ini dihadiri oleh 18 kader posyandu dan 10 anak stunting  beserta  orang  tuanya.  Penyuluhan  stunting  ini  dilaksanakan  di  ruangan  TP  PKK Desa Sembungan.  Selama  penyuluhan  stunting  berlangsung,  kader  posyandu  dan  orang  tua  anak stunting terlihat antusias dalam memperhatikan materi yang sedang dipaparkan oleh pembicara di depan. Rangkaian acara ini berlangsung sejak pukul 13.00 siang hingga pukul 16.00 sore hari.
Gambar 1. Penyampaian Materi Stunting
Gambar 2. Peserta Penyuluhan Stunting

## Hasil Pretest dan Posttest Selama Penyuluhan Stunting

## Gambar 3. Grafik hasil pretest dan posttest
Berdasarkan hasil pretest, tingkat pengetahuan dan pemahaman orang tua anak stunting dan  kader  posyandu  mengenai  materi  stunting  memiliki  nilai  rata-rata  sebesar  82,15.  Nilai tersebut dihitung dari total jumlah 28 peserta penyuluhan yang terdiri atas orang tua dan kader posyandu. Berdasarkan nilai pretest tersebut masih terdapat 1 peserta yang mendapatkan nilai 40. Hal tersebut dapat dilihat pada Gambar 3.
Sedangkan,  berdasarkan  hasil  posttest,  tingkat  pengetahuan  dan  pemahaman  orang  tua dan kader posyandu mengenai materi stunting memiliki nilai rata-rata sebesar 88,5. Hasil posttest menunjukkan  adanya  peningkatan  jumlah  peserta  yang  mendapatkan  nilai  100  dari  12  orang menjadi 16 orang. Hal ini menunjukkan adanya efektifitas penyuluhan stunting kepada orang tua
Sari, et. al., Penyuluhan  Mengenai  Stunting Untuk Menekan Angka Kejadian  Stunting Pada Orang Tua dan Kader Posyandu di Desa Sembungan, Boyolali
anak stunting dan kader posyandu di Desa Sembungan. Dengan demikian, efektifitas penyuluhan stunting di Desa Sembungan ini terhitung baik.

## KESIMPULAN
Terdapat peningkatan tingkat pengetahuan dan pemahaman tentang stunting pada orang tua anak stunting dan kader posyandu dalam rangka penekanan angka kejadian stunting.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terimakasih kepada orang tua anak stunting, kader posyandu Desa Sembungan yang telah turut serta dalam mengikuti kegiatan penyuluhan stunting di Balai Desa Sembungan, Nogosari, Boyolali dan Universitas Sebelas Maret.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Leroy  JL,  Frongillo  EA.  Perspective:  What  Does  Stunting  Really  Mean?  A  Critical Review of the Evidence. Vol. 10, Advances in Nutrition. Oxford University Press; 2019. p. 196–204.
2. Vaivada T, Akseer N, Akseer S, Somaskandan A, Stefopulos M, Bhutta ZA. Stunting in childhood:  An  overview  of  global  burden,  trends,  determinants,  and  drivers  of  decline. Vol. 112, American Journal of Clinical Nutrition. Oxford University Press; 2020. p. 777S- 791S.
3. REDUCING STUNTING IN CHILDREN Equity considerations for achieving the Global Nutrition Targets 2025. Geneva; 2018.
4. Joint child malnutrition estimates [Internet]. Who.int. 2022 [cited 2022 Aug 14]. Available from: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/joint-child-malnutrition- estimates-unicef-who-wb
5. Buku Saku Hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2021.
6. Rembug  stunting  di  Kabupaten  Boyolali  Tahun  2021  [Internet].  Dinas  Kesehatan Kabupaten Boyolali. 2021 [cited 2022 Aug 14]. Available from: https://dinkes.boyolali.go.id/69/rembug-stunting-di-kabupaten-boyolali-tahun-2021