## PENGAMBILAN KEPUTUSAN MASYARAKAT BANJAR DALAM PENGOBATAN BA’URUT PADA PATAH TULANG
Aulia Rachman* 1 , Oktovin 2 , Ermeisi Er Unja 3
1,2,3 STIKES Suaka Insan, Jln. H. Zafri Zam-zam, No. 08, Banjarmasin, Kalimantan Selatan.
Email: auliarachman04@gmail.com

## Abstract
South  Kalimantan  Province,  2018  Riskesdes  data  showed  that  several  types  of  injuries  were  experienced,  including fractures at 4.2 percent, leading to permanent physical disability at 7.2 percent, and the traditional tool-less treatment, ba'ur, was the first choice. This research is a qualitative study with a phenomenological research design with a population of people who experience choosing traditional Ba'urut treatment. This research looks at phenomenology to explore what are  the  decision-making  factors  in  the  community.  The  samples  used  in  this  study  are  participants  with  a  history  of traditional Ba'urut treatment with closed fractures, willing to become participants, participants with adult age restrictions, who communicate well, Ba'urut history is not more than 3 years, domiciled in South Kalimantan.
Keywords: Ba’urut; Banjar; Decision Making; Fractur; Traditional Medicine

## Abstrak
Provinsi  Kalimantan  Selatan,  data  Riskesdes  2018  menunjukkan  bahwa  beberapa  jenis  cidera  dialami,  termasuk  patah tulang 4,2 persen, yang menyebabkan kecacatan fisik permanen 7,2%, dan pengobatan tradisional tanpa alat, ba'ur, menjadi pilihan  pertama.Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  desain  penelitian  fenomenologi  dengan  populasi masyarakat yang pengalaman memilih pengobatan tradisional ba’urut. Penelitian ini melihat fenomenologi untuk menggali apa saja dari faktor pengambilan keputusan pada masyarakat. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini yaitu partisipan dengan riwayat pengobatan tradisional Ba’urut dengan patah tulang tertutup, bersedia menjadi partisipan, partisipan dengan batasan  usia  dewasa,  berkomunikasi  dengan  baik,  riwayat  Ba’urut tidak  lebih  dari  3  tahun,  berdomosili  di  Kalimantan selatan.
Kata Kunci : Ba’urut; Banjar; Pengobatan Tradisional; Patah tulang; Pengambilan Keputusan

## Latar Belakang
Pelayanan kesehatan saat ini berkembang sesuai dengan perkembangan  ilmu  pengetahuan  kesehatan,  peralatan, sumber daya manusia dan sistem pelayanan pengobatan pun  semakin  maju  saat  ini.  Layanan  kesehatan  seperti klinik, puskesmas, posyandu, poskesdes, pusbindu juga menjadi  salah  satu  pilihan  untuk  tempat  melakukan pengobatan,  selain  itu  juga  ada  pilihan  pengobatan tradisional  yang  juga  menjadi  salah  satu  pilihan masyarakat  untuk  menentukan  pengobatan  pada penyakit yang dialaminya (Riskesdes, 2018).
Sebuah studi terkait pemilihan pengobatan tradisional di United States, menunjukkan bahwa pada pasien dengan masalah muskuloskeletal yang mengunjungi ahli tulang sebesar 23% dalam kurun waktu satu tahun terakhir yang
menggunakan  pengobatan  tradisional  (WHO,  2013). Bahal,  dkk  (2017)  menjelaskan  prevalensi  global penggunaan pengobatan tradisional atau alternatif adalah 9,8%–76,0%  sangat  bervariasi  dari  satu  negara  dengan negara  lain,  misalnya  38%  di  Amerika  Serikat,  51,8% Britania  Raya,  68,9%  Australia  dan  74,8%  Korea selatan.  Jenis  pengobatan  alternatif  yang  digunakan adalah dengan pijat.
Menurut  data  yang  diperoleh  dari  Riskesdes  2018  di Kalimantan Selatan terdapat berbagai jenis cedera yang dialami  masyarakat  saat  mengalami  kecelakaan  atau trauma  yaitu  patah  tulang  4,2  %  dengan  anggota gerak atas dan anggota gerak bawah dengan jumlah kecacatan fisik permanent 7,2%. Cidera patah tulang yang dialami mengakibatkan  seseorang  untuk  mencari  pertolongan dalam  menangani  cedera  atau  trauma  yang  dialaminya
dengan memanfaatkan pelayanan pengobatan tradisional yang  di  masyarakat.  Penentuan  pengobatan  tradisional ini tidak luput dari kebiasaan masyarakat dalam memilih pelayanan  pengobatan  tradisional  dengan ba’urut , karena  hal  ini  disebabkan  adanya  kebiasaan  dalam pemilihan  penanganan  yang  sudah  ditentukan  oleh keluarga,  teman,  sosial,  masyarakat  yang  sudah membudaya untuk selalu memilih pelayanan pengobatan tradisional.  Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Leininger dalam  Alligood  (2017)  menyatakan  bahwa  budaya mempunyai  pengaruh  yang  luas  terhadap  kehidupan suatu  keluarga.  Hal  ini  dapat  memberikan  pengaruh terhadap  perilaku  kesehatan  baik  keluarga  maupun masyarakat  yang  meliputi  kebiasaan  hidup  sehari-hari, pekerjaan, pergaulan  sosial, praktik kesehatan, ekspresi perasaan  dalam  menentukan  pilihan  pengobatan tradisional.
Pengobatan  tradisional  yang  dikenal  dan  diminati  oleh masyarakat Banjar adalah Ba’urut dengan tujuan untuk mengembalikan  fungsi  normal  karena  patah  tulang. Keunggulan dalam urut  atau ba’urut adalah  biaya  yang terjangkau,  proses  penanganan  yang  tidak  memerlukan pembedahan, proses penyembuhan yang lebih cepat, dan sebagainya,  menjadikan  perawatan  ini  menarik  bagi masyarakat  Akhni  (2019).  Pada  penelitian  yang dilakukan Rachman (2020) menyatakan bahwa masyarakat  banjar  banyak  menggunakan  pengobatan tradisional dalam penanganan patah tulang yaitu dengan ba’urut ,  hanya  saja  dalam  penelitian  ini  menyebutkan minat  masyarakat  saja  terhadap  pengobatan  ini,  tetapi tidak  menjelaskan  kenapa  metode  pengobatan Ba’urut ini banyak masyarakat yang memilih untuk menggunakan  pengobatan  tradisional  menjadi  pilihan utama  dibandingkan  dengan  pengobatan  medis.  Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor-faktor pengambilan  keputusan  masyarakat  banjar  dalam pengobatan ba’urut pada patah tulang.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  kualitatif  dengan  desain  penelitian fenomenologi.  Sebelum  dilakukan  pengambilan  data peneliti  mengajukan  uji  etik  di  STIKES  Suaka  Insan Banjarmasin dengan No. 066/KEPK-SI/VII/2023 kemudian  melakukan  pengumpulan  data  dengan wawancara  mendalam  terhadap  9  partisipan  yang mempunyai  pengalaman  penanganan  patah  tulang dengan ba’urut. Tehnik sampling yang digunakan adalah purposive sampling dengan kriteria inklusi riwayat patah tulang  dengan  penangan  baurut,  jenis  patah  tulang
tertutup,  berusia  dewasa,  bersedia  menjadi  responden, riwayat  ba’urut  tidak  lebih  dari  3  tahun.  Pengambilan data dilakukan dengan beberapa orang pertisipan dengan pedoman panduan wawancara yang dibuat oleh peneliti yang sebelumnya sudah diuji coba dengan menggunakan 3 partisipan dengan hasil yang sama sehingga pedoman wawancara ini layak digunakan kepada partisipan untuk digunakan.  Pengolahan  data  yang  digunakan  adalah wawancara dan field note partisipan. Analisis data yang digunakan  dimulai  dengan  mendengar  deskripsi  verbal partisipan  dan  diikuti  dengan  membaca  berulang-ulang hasil transkrip verbatim.
Analisa data yang digunakan  analisa tematik salah satu cara  untuk  menganalisa  data  dengan  tujuan  untuk mengidentifikasi  pola  atau  untuk  menemukan  tema melalui  data  yang  telah  dikumpulkan  oleh  peneliti, dengan  menggunakan  beberapa  langkah  yaitu  peneliti membaca  secara  keseluruhan  isi  atau  transkrip wawancara  dan  mencoba  memberikan  makna  dari  data transkrip tersebut. Dalam proses ini, peneliti memerhatikan secara seksama isi transkrip tersebut dan memberikan  makna  dari  apa  yang  disampaikan  oleh informan  dalam  konteks  kolektifitas  sebagai  kelompok masyarakat.  Dalam  memahami  isi  transkrip  tersebut, peneliti perlu memerhatikan pola-pola atau ide-ide yang berulang  kali  disampaikan  oleh  informan.  Proses  ini umumnya  mengambil  waktu  yang  tidak  sedikit mengingat  data  transkripsi  akan  digunakan  untuk melakukan  langkah  pengkodean  (coding).  Tema-tema yang  telah  dibuat  melalui  proses  coding  di  atas  perlu dikelompokkan  dengan  cara  memilah  tema-tema tersebut  dengan  memerhatikan  prinsip  hirarki,  struktur atau cakupan tematema. Dalam membuat tema-tema dan kategori  ataupun  konsep,  peneliti  harus  mampu memerhatikan keterkaitan atau koneksi antara satu tema dengan tema lainnya. Peneliti membuat atau menciptakan  konsep-konsep  atau  gagasan-gagasan teoritis  yang  berkaitan  dengan  kode  dan  tema-tema tersebut. Strategi  yang  tepat  dalam  proses  analisis  data ini  adalah  kemampuan  peneliti  menghubungkan  antara konsep-konsep  yang  telah  dibuat  dengan  mengaitkan dengan teori-teori atau literatur-literatur yang telah ada.

## Hasil
Pada hasil penelitian terdapat 9 partisipan yang menjadi subjek penelitian in,  yang dikumpulkan dari wawancara mendalam. Terdapat 4 tema yang teridentifikasi sebagai faktor pengambilan keputusan masyarakat banjar dalam pengobatan ba’uru t.

## Faktor Sosial Budaya
Faktor ini menggambarkan tentang alasan dari pemilihan layanan  pengobatan  tradisional  ba’urut,  ungkapan  ini menyatakan bahwa alasan untuk menentukan pengobatan yang dipilih oleh beberapa partisipan.  Hasil wawancara  menunjukan  bahwa  salah  satu  faktor  yang menyebabkan  penentuan  dalam  keputusan  ba’urut  ini adalah banyaknya masukan dari warga atau pengalaman yang  mereka  lakukan  dalam  pengobatan  dalam  patah tulang  adalah  dengan ba’urut ,  demikian  juga  banyak yang  menjawab  adanya  kebiasaan  yang  dilakukan masyarakat apabila ada yang patah tulang selalu memilih ba’urut dibandingkan dengan perawatan atau pengobatan secara  medis.  Ada  3  partisipan  yang  mengungkapkan dalam kutipan ini, yaitu:
“……sejak  dahulu  pengobatan  yang  kami  pilih memang  dengan  ba’urut  karena  penangan  cepat dan  ini  sudah  tradisi  kami  masyarakat  banjar setiap  ada  yang  mengalami  patah  tulang  pasti dengan pengobatan baurut……”(P7)
“……keluarga  dan  masyarakat  sekitar  kami memang  menyarankan  pengobatan  kalau  ada patah  tulang  ni  selalu  dengan  ba’urut,  dengan ba”urut  ini  pasti  hasilnya  bagus  dan  dukungan sosial  semua  memberikan  kepercayaan…..”(P4) (5)
“……sudah  lama  pengobatan  ba’urut  ini  untuk pengobatan pada patah tulang banyak masyarakat memilihnya  karena  faktor  dukungan  sosial…….” (P3)

## Faktor Ekonomi
Tema ini menjelaskan tentang alasan partisipan memilih layanan  pengobatan  tradisional  dengan  menggunakan ba’urut.    Ungkapan  partisipan  ini  menyatakan  bahwa faktor  ini  juga  yang  menyebabkan  ba’urut  ini  menjadi pilihan  dalam  layanan  pengobatan  tradisional,  faktor ekonomi  sangat  berperan  dalam  penentuan  memilih ba’urut ini, beberapa pertisipan selalu menjawab kendala biaya  dalam  pengobatan  yang  dipilih  sehingga  mereka memilih pelayanan trasisional ba’urut yang paling murah dan mudah terjangkau.
“…..ba’urut  ini  lebih  murah  kalau  dibandingkan dengan operasi medis pasti lebih mahal……”(P6) (P4) “…...ba’urut ini tidak ada nginap seperti dirumah sakit, paling 1 jam saja prosesnya kemudian boleh pulang  tidak  memerlukan  biaya  yang  mahal ……”(P3)
“…...kalau  dirumah  sakit  perlu  biaya  untuk pengobatan  patah  tulang  ini,  ditambah  biaya kamar,  biaya  hidup  untuk  yang  menunggu,  biaya pulang pergi transportasi, kalau biaya besar kami tidak  mampu  apalagi  ekonomi  kami  menengah kebawah……” (P5) (4)
“……yang  penting  murah  beurut  ni  dan  biaya terjangkau  bagi  kami  ekonomi  kebawah  ini….” (P1)

## Faktor Pengalaman dan Dukungan Keluarga
Tema  ini  menggambarkan  alasan  partisipan  dalam memilih  layanan  pengobatan  tradisional,  tema  ini muncul  dari  pertanyaan  mengenai  faktor  yang menyebabkan selalu memilih ba’urut menjadikan pilihan untuk  pengobatan  patah  tulang,  pengalaman  dan dukungan keluarga merupakan penentu seseorang dalam pengambilan keputusan menggunakan layanan pengobatan tradisional. Masukan dan pengalaman yang disebutkan  partisipan  untuk  mendapat  dukungan  atau kepercayaan    pengobatan  yang  dipilihnya  sangat membantu semangat mereka tanpa memperhatikan efek samping  yang  ditimbulkannya  ditambah  adanya dukungan  keluarga  yang  menentukan  pemilihan pengobatan ini akan menambah kepercayaan penyembuhan  yang  maksimal.  Berikut  ungkapan beberapa partisipan yang melakukan layanan pengobatan tradisional  ba’urut  dengan  faktor  pengalaman  dan dukungan keluarga.
“…..sebelumnya  ada  keluarga  yang  melakukan pengobatan  dengan  ba’urut  ini  dnegan  patah tulang  akibat  kecelakaan  naik  motor,  ternyata setelah  ba’urut  sembuh  total,  walaupun  masih belum bagus tampilan tangannya….” (P1)
“…..setelah kami musyawarah tentang pengobatan yang  dipilih  pada  patah  tulang,  keluarga  kami menyarankan  untuk  memilih  layanan  pengobatan ba’urut ini, karena ada juga pengalaman keluarga yang  memilih  pengobatan  ba’urut  ini  dinyatakan sembuh….” (P8)
“…..pengalaman keluarga kami be’urut ini mudah tidak  ribet,  makanya  keluarga  kami  memilih layanana pengobatan ini…...” (P2) (P4) “….keluarga kami mendukung dalam pengobatan patah tulang ini….” (P5)

## Faktor Pelayanan
Tema  faktor  pelayanan  ini  muncul  dari  beberapa partisipan karena memilih layanan pengobatan tradisional,  layanan  pengobatan  ini  sangat  berpengaruh dalam penentuan pasien dalam memilih pengobatan ini.
Layanan  yang  menjadi  faktor  agar  segera  dilayani dengan cepat tanpa ribet dan berbagai macam aturan dan tahapan  yang  partisipan  anggap  sangat  membuat kesulitan  dan  lambat  dalam  penanganan  patah  tulang. Layanan yang di inginkan oleh partisipan ini antara lain ingin cepat dan segera dapat pelayanan tanpa menunggu lama, beberapa partisipan mengungkapkan hal ini yaitu:
“……pelayanan mudah, datang langsung di layani tanpa mengurus ini itu dan tidak antri…..” (P5) “……kita langsung datang saja, langsung di tanya keluhan  dan  langsung  diberikan  pengobatan, tanpa harus menunggu lama…..” (P6) (P3) “…..pelayanan cepat apabila memilih pengobatan tradisional ini, tidak capek mengurusnya….”(P4) “……tanpa  pemeriksaan  rontgen  langsung  di pegang oleh terapisnya, tidak perlu di suntik atau infus…..” (P9)
“……tidak  perlu  kamar  perawatan  khusus,  jadi biaya lebih murah dan mudah dalam pengurusan. Obat pun mudah dicari tanpa perlu resep, karena hanya  sakit  biasa  aja  jadi  obat  pengurang  rasa sakit saja yang di beli diwarung biasa….” (P1) (7)

## Pembahasan
Masyarakat Banjar sangat  menjunjung tinggi  nilai-nilai sosio-budaya  dan  kearifan  lokal.  Dalam  tradisi  budaya lokal masyarakat banjar juga dikenal pengobatan ba’urut yang  bertujuan  untuk  menyembuhkan  penyakit  patah tulang  (Arbain,  2016).  Hal  ini  yang  sering  dilakukan seseorang atau keluarga dalam  menangani patah tulang yang  berlaku  di  Masyarakat  dimana  Sebagian  besar pengaruh  budaya  ( culture  care )  sangat  erat  kaitannya dengan  penentuan  pemilihan  pengobatan  yang  akan dilakukan. Alligood (2017) menjelaskan teori Leininger berfokus  pada  nilai-nilai  budaya,  kepercayaan,  dan pelayanan  kesehatan  berbasis  budaya.  Pengobatan tradisional  merupakan  bagian  yang  integral  dari kebudayaan,  karena  konsep  tentang  kondisi  sakit  dan cara  pengobatannya  itu  tidak  berdiri  sendiri,  tetapi terintegrasi dengan kebudayaan lainnya. Masih digunakannya  cara  pengobatan  tradisional  dikalangan masyarakat pendukungnya disebabkan fungsinya mampu memenuhi kebutuhan yang berhubungan dengan kesehatan. Dalam pengobatan tradisional ada mekanisme  dan  syarat  tertentu  yang  harus  dipatuhi, sehingga ia merupakan ciri dari kebudayaan masyarakat yang  bersangkutan  yang  dapat  dikaitkan  dengan pelayanan kesehatan modern (Rachman, A. 2020).
Rasny, Susanto, & Dewi (2017) bagian dari sistem medis modern dapat mengidentifikasi keberagaman masyarakat tradisional dalam memandang penyakit dan mencari  pertolongan  melalui  penggunaan  terapi
alternatif dapat diidentifikasi melalui kajian ethnonursing .  Sesuai  dengan  pendapat  Leininger  1978 dalam Rasny et al., (2017), cara-cara memfasilitasi suatu budaya  masyarakat  dalam  penggunaan  terapi  alternatif termasuk  penanganan  patah  tulang  ba’urut. Cultural accommodation membantu  budaya  tertentu  untuk bernegosiasi untuk manfaat dan sehat yang memuaskan bersama tim kesehatan. Cultural  repattering membantu budaya tertentu untuk berubah, memodifikasi gaya hidup mereka  untuk  kesehatan  yang  memuaskan  daripada sebelumnya.  Rekonstruksi  budaya  dilakukan  apabila budaya yang dilakukan akan merugikan status kesehatan. Petugas kesehatan berupaya merekonstruksi dimulai dari keluarga kecil  yang dibantu dengan pihak pihak terkait untuk  merekonstruksi  budaya  dengan  memberikan tindakan  promosi  kesehatan  kepada  anggota  kelompok masyarakat  apabila  mengalami  patah  tulang,  tentunya rekontruksi  ulang  budaya  ini  ada  yang  menolak perubahan budaya yang masyarakat yakini dan percayai. Melakukan pendekatan mempertahankan budaya karena patah  tulang  dengan  bau’rut  merupakan  budaya  yang merugikan kesehatan dan apabila budaya ini dipertahankan maka akan merugikan kesehatan masyarakat (Rachman, 2020).
Peneliti menganggap pendekatan budaya sangat penting dilakukan agar tidak terjadi kultural shock akan dialami. Sehingga  pada  saat  dilakukan  pendekatan  kepada masyarakat,  masyarakat  mampu  beradaptasi  dengan perbedaan nilai  budaya, yang  menyebabkan  munculnya rasa  saling  percaya,  nyaman,  tidak  tertekan  dan  saling terbuka.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  Leininger  (2017), yang  mengatakan  bahwa  budaya  dapat  mempengaruhi perilaku  kesehatan  individu,  pendekatan  transkultural nursing  dengan  membantu  individu  memilih  dan menentukan  budaya  lain  yang  lebih  mendukung peningkatan kesehatan. Peran perawatan dalam memperbaiki kesehatan masyarakat yang beragam pada umumnya  mengacu  pada  berbagai  prinsip  seperti melakukan  pengkajian  kulturologis  (ilmu  budaya), melakukan self- assessment secara kebudayaan, mencari pengetahuan  mengenai  budaya  local,  mengenai  aspek politik dari kelompok yang beragam beserta kebudayaan, meningkatkan  kepekaan  dan  menyediakan  pelayanan yang kompoten secara cultural, serta mengenali masalah kesehatan yang berdasarkan budaya. Masyarakat banjar masih  banyak  memilih  pengobatan  ini  karena  memang mudah  dan  tersedia  di  masyarakat,  apalagi  masyarakat sudah percaya dengan pengobatan tradisional ini.
Pada penelitian ini faktor ekonomi merupakan salah satu faktor  dalam  yang  mempunyai  peranan  besar  dalam kehidupan  partisipan  dengan  patah  tulang  yang menggunakan  layanan  pengobatan  tradisional  yaitu ba’urut, karena keadaan perekonomian yang menentukan  suatu  keputusan  dalam  menentukan pengobatan  yang  sesuai  dengan  kemampuannya (Rachman, A. 2020). Hal ini sangat berpengaruh dalam hal  prospek  kesembuhan  yang  akan  datang.  Ba’urut merupakan  pengobatan  tradisional  dengan  biaya  yang
relatif murah dibandingkan dengan pengobatan di rumah sakit. Jika pasien tidak memiliki jaminan kesehatan atau asuransi  maka  akan  mendapat  kesusahan  dalam membiayai  perawatan  di  rumah  sakit.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Erni Juwita  (2013)  yang  menyatakan  bahwa  pendapatan (ekonomi) mempengaruhi pengunaan pelayanan kesehatan.  Dalam  penelitian  ini,  ada  beberapa  alasan yang  menyebabkan  pengobatan  tradisional  menjadi pilihan  utama  untuk  menentukan  pilihan,  diantaranya adalah pola pelayanan dan biaya pengobatan yang murah dan  bisa  dijangkau  oleh  lapisan  masyarakat  menengah kebawah sebaliknya pasien dengan ekonomi  menengah ke atas akan lebih  memilih pelayanan  kesehatan  rumah sakit  atau  dokter  (Peprah  dkk.  2018).  Faktor  ekonomi juga  mempunyai  pengaruh  dimana  seseorang  memilih pengobatan  ba’urut  sesuai  dengan  keadaan  dan kemampuan  keuangan  dari  pasien  tersebut.  Menurut Potter  dan  Perry,  mengatakan  pendapatan/penghasilan keuangan  dari  seseorang  atau  keluarga  mempengaruhi dari wawasan pengetahuan Masyarakat/individu mengenai  informasi,  pola  piker,  tingkat  Kesehatan  dan penentuan pemilihan pengobatan
Faktor  yang  berpengaruh  dalam  mengambil  sebuah keputusan dalam memilih atau  menentukan pengobatan pada  patah  tulang  yaitu  adanya  pengalaman  yang  ada pada  keluarga  yang  mengalami  masalah  sama, pengamatan, pembelajaran dari apa yang pernah dialami orang  lain  atau  keluarga  sendiri  (Raphael  dkk.  2017). Sedangkan faktor dari keluarga sendiri berupa motivasi, saran,  pendapat  dari  lingkungan  keluarga  atau  sosial yang  bersifat  positif  sehingga  dapat  memilih  layanan pengobatan  tradisional  Ba’urut.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  (Rachman.  2020)  yang  menyatakan  bahwa faktor dari pengalaman dan dukungan keluarga, kerabat, teman kerja, teman akrab maupun kelompok sosial yang sangat erat kaitannya dengan penentuan keputusan yang di ambil dalam penanganan patah tulang di masyarakat. Didukung  kembali  dengan  penelitian  (Xiao  dkk.  2020) yang  menyatakan  bahwa  dukungan  sosial  didefinisikan sebagai keyakinan untuk diperhatikan, dicintai, dihormati dan bersedia membantu dan melayani sebagai sebagai  faktor  pelindung  dari  gangguan  emosional, demikian juga dukungan sosial yang dapat menentukan pemilihan  dari  layanan  pengobatan  tradisional.  Kurnia (2012)  menyimpulkan  bahwa  nasehat  orang  lain  akan mempengaruhi perilaku seseorang. Orang yang mendengar  nasehat  cenderung  mendengarkan  dan mempraktikan  apa  yang  disarankan  orang  lain,  hal  ini terbukti  bahwa  partisipan  yang  mendapat   nasehat  atau pengalaman dari orang lain akan melakukan pengobatan tradisional, mereka melakukan apa yang dikatakan oleh orang  lain  atau  keluarga.  Tapi  nasehat  belum  tentu kearah positif  hal  ini dapat dilihat pada hasil penelitian bahwa  ada  orang  lain  yang  memberikan  nasehat  untuk tidak  perlu  mencari  pengobatan  kepelayanan  kesehatan dan  beberapa  partisipan  melakukannya.  Masyarakat banjar akan percaya dengan pengobatan  ini apabila ada dukungan  dari  orang  disekitarnya,  ditambah  lagi  cerita
dari orang yang pernah pengalaman dalam menggunakan pengobatan ini, maka dengan pengobatan ini akan tetap di pilih sebagai pengobatan utama.
Layanan pengobatan tradisional ba’urut pada umumnya tidak mempunyai hari libur tertentu maupun jam layanan tertentu. Jam berapa saja dan hari apasaja pasien datang segera  di  layani  dengan  baik  dan  dan  disambut  dengan ramah.  Layanan  pengobatan  tradisional  ini  tidak menyediakan  ruangan  khusus  hanya  ruangan  untuk pengobatan  saja  yang  tersedia.  Untuk  melayani  pasien dalam layanan pengobatan tradisional tidak memerlukan prosedur administrasi berbelit-belit seperti dirumah sakit hal ini yang menjadi daya tarik dari layanan pengobatan tradisional  ini.  Penelitian  Rachman  (2020)  dalam menjalankan  layanan  pengobatan  tradisional  ba’urut umumnya  tidak  menetapkan  tarif  biaya  pengobatan, hanya  saja  pasien  nanti  disuruh  datang  kembali  untuk kontrol  dan  melihat  perkembangan  dari  proses pengobatan yang dilakukan. Berbeda dengan pengobatan medis,  kadang  ada  menunggu  lama  dalam  proses pengobatan ini, apalagi masyarakat yang jauh dan tidak mengerti  apa  dalam  hal  pengurusan  administrasi  di rumah  sakit  akan  sulit  memilih  pengobatan  medis. Layanan  yang  dipilih  masyarakat  ini  tentunya  akan memilih  pelayanan  yang  langsung  ditangani  tanpa adanya  kepengurusan  administrasi  yang  dianggap masyarakat  ribet  atau  sulit  dipahami  oleh    masyarakat kampung.

## Kesimpulan
Layanan  pengobatan  tradisional  ba’urut  masih  banyak yang  digunakan  dalam  penanganan  pada  patah  tulang, pemilihan  pengobatan  ini  disebabkan  beberapa  faktor yang  mempengaruhi  pemilihan  layanan  pengobatan  ini diantaranya yaitu faktor sosio budaya, faktor pengalaman  dan  dukungan  keluarga,  faktor  ekonomi, faktor  pelayanan.  Dimana  dari  faktor  tersebut masyarakat  banjar  tetap  memilih  layanan  pengobatan tradisional ini tanpa melihat kedepannya seperti apakah ada  efek  samping  dari  hasilnya,  baik  dari  segi  fungsi kembali ke awal sedia kala kesembuhannya. Masyarakat luas  perlu  adanya  sistem  informasi  yang  luas  untuk menentukan pemilihan dalam pengobatan yang dipilihnya  sehingga  mereka  tahu  efek  samping  dari pengobatan, tingkat penyembuhan dari pengobatan serta fungsi normal bagian yang mengalami trauma.

## Daftar Pustaka
Alligood, M. 2017. Pakar Teori Keperawatan dan Karya Mereka, Edisi 8 Volume 1 . Singapura. Elsevier.
Arpawong, T. E., Rohrbach, L. A., Milam, J. E., Unger,
J. B., Sun, P., Spruijt-metz, D., & Sussman, S. (2014). Stressful  life  events  and  predictors  of post-traumatic  growth  among  high-risk  early emerging  adults .  The  Journal  of  Positive Psychology.
https://doi.org/10.1080/17439760.2014.994223
Bahall,  M.,  &  Legall,  G.  (2017). Knowledge,  attitudes, and  practices  among  health  care  providers regarding  complementary  and  alternative medicine  in  Trinidad  and  Tobago . BMC Complementary  and  Alternative  Medicine , 17 (1),  1–9. https://doi.org/10.1186/s12906- 017-1654-y .
Fitriani,  Aisyah  Nur.  (2009). Fenomena  Pengobatan Tradisional  Air  Doa  (Studi  pada  praktik pengobatan  tradisional  H.  Evi  Abdul  Rahman Shaleh di Dusun Mekarsari, Kecamatan Kertek, Kabupaten  Wonosobo) .  (Skripsi).  Universitas Negeri Yogyakarta, Yogyakarta.
Ford,  J.  A.,  Turley,  R.,  Porter,  T.,  Shakespeare,  T., Wong,  G.,  Jones,  A.  P.,  &  Steel,  N.  (2018).
Access to primary care for socio-economically disadvantaged  older  people  in  rural  areas:  A qualitative study . Plus One, 13(3), 1-14.
Martin-Misener,  R.,  Valaitis,  R.,  Wong,  S.  T.,
Macdonald, M., Meagher-Stewart, D., Kaczorowski,  J.,  O-Mara,  L.,  Savage,  R.,
Austin,  P.,  &  Strengthening  Primary  Health Care  through  Public  Health  and  Primary  Care Collaborations  Team  (2012).  A  scoping literature  review  of  collaboration  between primary care and public health. Primary health care research & development , 13 (4), 327–346. https://doi.org/10.1017/S1463423611000491
Rasny,H. Susanto, T & Dewi, E.I (2014 ). Ethnonursing Penggunaan Terapi  Komplementer Pada Suku Using Banyuwangi . Universitas Jember
Rachman,  A.,  Ilmi,  B.,  &  Mulyani,  Y.  (2020). Studi Fenomenologi  Pengalaman  Pasien  Dalam Penanganan  Patah  Tulang  Dengan  Ba’urut . Jurnal  Keperawatan  Suaka  Insan  (Jksi),  5(1), 164-174. https://doi.org/10.51143/jksi.v5i1.231
Sitomorang,  H  dkk.  2014: Faktor  –Faktor  Yang Mempengaruhi  Kearifan  Lokal  Pemanfaatan Obat-Obatan  Tradisional  Oleh  Etnik  Karo . Prosiding  ekspose  an  tahun  2014  balai penelitiaan  kehutanan  aek  nauli  medan,  6 November  2014.  ISBN  978-602-19559-7-0
hasil penelit
https://www.researchgate.net/profile/Alfonso_ Harianja/publication/
Arbain,  M.  (2016). Buku  Pintar  Kebudayaan  Tidung Revitalisasi  Kebudayaan  dan  Kearifan  Lokal Tidung Yang Hampir Punah. Tarakan : Mutiara Ilmu Tarakan
Lesmana  H,  dkk.  2018. Pengobatan  Tradisional  Pada Masyarakat  Tidung  Kota  Tarakan:  Study Kualitatif  Kearifan  Lokal  Bidang  Kesehatan . Mediasains
Juwita,  E,  (Skripsi)  2013. Hubungan  Pengetahuan, Pendidikan, Pengalaman, dan Pendapatan Ibu Rumah  Tangga  Dengan  Pemanfaatan  Obat Tradisional  Sebagai  Pengobatan  Alternatif  Di Desa Peunelop kecamatan Labuhan Haji Timur Kabupaten  Aceh  Selatan,  Banda  Aceh :FKM Muhammadiah
Peprah,  P.,  Mawuli  Abalo,  E.,  Nyonyo,  J.,  Okwei,  R.,
Agyemang-Duah,  W.,  &  Amankwaa,  G. (2018). Pregnant  women’s  perception 39(4), 247–256. https://doi.org/10.1590/2237-  6089- 2016-00711
Raphael, D. B., Russell, N. S., Winkens, B., Immink, J. M.,  Westhoff,  P.  G.,  Stenfert  Kroese,  M.  C., Stam,  M.  R.,  Bijker,  N.,  van  Gestel,  C.  M.  J., van der Weijden, T., & Boersma, L. J. (2021). A patient decision aid for breast cancer patients deciding  on  their  radiation  treatment,  no change  in  decisional  conflict  but  better informed  choices .  Technical  Innovations  & Patient  Support  in  Radiation  Oncology, 20(August), 1–9. https://doi.org/10.1016/j.tipsro.20 21.08.002
Xiao, Q., Ran, J., Lu, W., Wan, R., Dong, L., & Dai, Z.
(2020). Analysis  of  the  point  prevalence  and influencing  factors  of  acute  stress  disorder  in elderly  patients  with  osteoporotic  fractures. Neuropsychiatric  Disease  and  Treatment,  16, 2795–2804. https://doi.org/10.2147/NDT.S26 5144