…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN KETUBAN PECAH DINI DI RS PKU MUHAMMADIYAH GAMPING SLEMAN YOGYAKARTA TAHUN 2021-2022
Oleh Fitnaningsih Endang Cahyawati 1 , Thalia Pratiwi 2
1,2 Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
Jl. Siliwangi (Ring Road Barat) No. 63, Nogotirto, Gamping, Sleman, Yogyakarta. 55292 Telepon: (0274) 4469199Fax.: (0274) 4469204 e-mail: 2 thaliapratiwi02@gmail.com
Article History: Received: 17-06-2024 Revised: 26-06-2024 Accepted: 03-07-2024
Abstract: Premature Rupture of the Membrane (PPROM) is one of the complications that occurs when a mother gives birth. PROM is the  rupture  of  the  amniotic  membranes before  delivery,  which occurs when the dilatation period  is less than 4 cm at term  or preterm  gestational  age.  Aim  of  the  Study:  To  determine  the relationship  among maternal  age,  parity,  education  level,  and employment with cases of premature rupture of membranes  in mothers giving birth at PKU Muhammadiyah Hospital, Gamping, Sleman, Yogyakarta, in 2021-2022. Research Method: This is an analytical  survey  with  a  case-control  time  approach.  The  data used  in  the  research  is  secondary  data  originating  from  the results of medical record data collection for 2021-2022 at PKU Muhammadiyah  Hospital,  Gamping,  Sleman,  Yogyakarta.  This research used a sample of 150 respondents' medical record data. Data analysis was carried out using the Chi-Square statistical test. This  research  has  received  an  ethical  statement  number 134/KEP-PKU/VII/2023.  Findings:  There  is  a  relationship between  maternal  age  and  cases  of  premature  rupture  of membranes; Chi-Square test results obtained a p-value of 0.011 (p < 0.05). Apart from that, there was a relationship between parity and cases of premature rupture of membranes where a p-value was obtained of 0.003 (p < 0.05). Maternal education level is also related to issues of premature rupture of membranes where a p- value of 0.000 (p<0.05) is obtained. Finally, there is a relationship between the mother's occupation and cases of premature rupture of  membranes  with  a  p-value  of  0.014  (p<0,  05).  From  all  the calculation  results,  researchers  can  conclude  that  there  is  a relationship  among  maternal  age,  parity,  education  level,  and employment with cases of premature rupture of membranes at PKU Muhammadiyah Hospital, Gamping, Sleman, Yogyakarta. It is  recommended  that  future  researchers  examine several  other related  factors  that  influence  cases  of  premature  rupture  of membranes, not only take research samples from secondary data
Keywords: Premature Rupture Of Membranes, Age, Parity

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.4, No.2, Juli 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## PENDAHULUAN
Salah satu komplikasi yang terjadi pada ibu bersalin adalah ketuban pecah dini, yaitu pecahnya ketuban sebelum terdapat tanda persalinan dan ditunggu 1 jam belum dimulainya tanda persalinan, ketuban pecah dini terjadi pada pembukaan <4 yang pada usia kehamilan cukup  waktu  atau  kurang  waktu.  Ketuban  pecah  dini  merupakan  salah  satu  faktor  risiko tinggi yang dapat secara langsung menyebabkan kematian ibu atau bayinya. (Pujiati, 2020).
Menurut World  Health  Organization (WHO),  setiap  hari  terdapat  830  ibu  di  dunia meninggal akibat penyakit atau komplikasi selama kehamilan dan persalinan. 75% kematian ibu disebabkan akibat perdarahan, hipertensi, dan juga infeksi, (Kemenkes RI. 2019). Pada tahun 2019 penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan (1.280 kasus), hipertensi dalam  kehamilan  (1.066  kasus),  infeksi  (207  kasus)  rincian  per  provinsi.  KPD  selain menyebabkan terjadinya infeksi, KPD juga menyebabkan asfiksia neonatorum yang beresiko kematian  pada  bayi.  Berdasarkan  data  dari  Kementerian  Kesehatan  pada  tahun  2020 penyebab kematian pada neonatal adalah berat bayi lahir rendah (35.2%), asfiksia (27,4%), kelainan  kongenital  (11,4%),  infeksi  (3,4%),  tetanus neonatorum (0,3%),  dan  lainnya (22,5%) (Rustianti 2021).
World Health Organization (WHO) angka kejadian Ketuban Pecah Dini (KPD) di dunia pada tahun 2013 sebesar 50%-60%. Sedangkan di Indonesia, data menunjukkan sebanyak 17.665  angka  kelahiran  terdapat  35,70%-55,30%  seorang  ibu  melahirkan  dengan  proses Ketuban Pecah Dini, (Pujiati, 2020).
SDGs tahun 2030, mengurangi rasio angka kematian ibu hingga kurang dari 70 per 100.000 kelahiran hidup. Pada tahun 2030 negara berusaha menurunkan angka kematian neonatal setidaknya hingga 12 per 1000 KH (kelahiran Hidup) dan angka kematian balita 25 per  1000  (sdgs.bappenas).    Menurut  hasil  penelitian  Malihah  yang  berjudul  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  kejadian  ketu  dari  95  data  rekam  medik  ibu  bersalin  dengan Ketuban  Pecah  Dini  (KPD)  di  RSUD  Kanjuruhan  Kepanjen  Kabupaten  Malang  terdiri  dari Pretrem Prematur Rupture Of Membran (PPROM) sebanyak 14,7% dan Prematur Return Of Membran  (PROM)  sebanyak  85,7%  ketuban  pecah  dini  merupakan  masalah  yang  masih kontroversial dalam kebidanan (Malihah 2018). Target penurunan AKI diperkirakan pada tahun 2024 di Indonesia turun menjadi 183/100.000 kelahiran hidup.
Berdasarkan data Riskesdas tahun 2018, prevalensi kejadian ketuban pecah dini di Indonesia sebesar 5,6%,  dimana provinsi tertinggi dengan angka kejadian KPD berada Di Yogyakarta  yaitu  10,1%,  dan  angka  kejadian  KPD  terendah  berada  di  provinsi  Sumatera Selatan yaitu 2,6% (Ningtias, 2019).
Jumlah  kelahiran  hidup  di  Yogyakarta  pada  tahun  2022  sebanyak  35.763.  Jumlah kematian  ibu  di  Kulon  Progo  sebanyak  8,  Bantul sebanyak  16,  Gunung  Kidul  sebanyak  4, Sleman  sebanyak  11,  kota  Yogyakarta  sebanyak  4.  Jumlah  kematian  bayi  Kulon  Progo sebanyak  46,  Bantul  sebanyak  90,  Gunung  Kidul  sebanyak  79,  Sleman  sebanyak  59  kota Yogyakarta sebanyak 26 (Bappeda Jogjaprov). Penyebab kematian ibu yang paling banyak ditemukan di DIY adalah karena syok, sepsis/infeksi, perdarahan, eklamsi. Angka kematian bayi (Infant Mortality Rate). Hasil SDKI tahun 2016 menunjukkan bahwa AKBA DIY sebesar 323 dan naik menjadi 343 pada tahun 2017. Pada tahun 2017 jumlah kematian ibu hamil, melahirkan dan nifas sebesar 34 kasus, dan pada tahun 2018 naik menjadi 36 kasus, telah terjadi  kenaikan  sebesar  2  kasus  (5,88%)  (Suparyanto,  2020).  Data  Kematian  Ibu  di
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Kabupaten Sleman Angka Kematian Ibu (AKI) tahun 2019 adalah terdapat angka kematian 59,43  per  100.000  KH  atau  kasus  kematian  ibu  8  kasus  dari  13.462  KH,  Kejadian  ini meningkat dari tahun sebelumnya yaitu pada tahun 2018 yaitu 50,44 per 100.000 KH atau sebanyak 7 kasus 13.879 kelahiran hidup (Dinkes Sleman, 2020).
Jumlah  kelahiran  hidup  di  Kecamatan  Gamping  pada  tahun  2018  sebanyak  1.323, pada 2020 sebanyak 1.186, pada 2021 sebanyak 12,36, pada 2022 sebanyak 1.058 (Profil Kependudukan Kabupaten Sleman, 2022). Insidensi ketuban pecah dini terjadi 8-10% pada kehamilan aterm atau cukup bulan dan 1% pada kehamilan preterm. KPD pada kehamilan aterm 90% terjadi kelahiran dalam 24 jam setelah ketuban pecah. Pada usia kehamilan 28- 34 minggu 50% terjadi persalinan dalam 24 jam dan umur kehamilan kurang dari 26 minggu persalinan terjadi dalam 1 minggu. Kejadian ketuban pecah dini menurut hasil SDKI tahun 2017,  di  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  sebesar  1.4%.  Berdasarkan  survey  awal  di  RS  PKU Muhammadiyah Gamping didapatkan pada tahun 2017-2018 terdapat 159 kejadian KPD dari 2.215 kelahiran (Barokah,  2021). Tahun 2021-2022  terdapat 80 kejadian KPD dari 1.233 kelahiran.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  ketuban  pecah  dini  yaitu dengan  cara  memberikan  pendidikan  kesehatan  pada  ibu  hamil  tentang  kehamilan, persalinan dan juga menganjurkan agar ibu hamil secara rutin melakukan ANC ( Ante Natal Care )  ke  tempat  pelayanan  kesehatan  selama  kehamilan  berlangsung,  di  samping  itu  ibu perlu juga memperhatikan aktivitas sehari-hari sehingga persalinannya nanti bisa berjalan dengan lancar dan tidak terjadi hal-hal yang tidak diinginkan. Kebijakan pemerintah dalam menangani  kasus  ketuban  pecah  dini  terdapat  dalam  KepMenKes  no.  369  tahun  2007 disebutkan bahwa selama memberi asuhan dan konseling kehamilan tenaga kesehatan harus mampu mengidentifikasi penyimpangan kehamilan normal, salah satunya adalah ketuban pecah dini dan melakukan penanganan yang tepat termasuk merujuk ke fasilitas pelayanan yang lebih lengkap (Ningtias, 2019).
Jumlah  ibu  bersalin  yang  mengalami  partus  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Gamping tahun  2017-2018  dengan  jumlah  2.215  ibu  bersalin  (Damiarti,  2017).  Hasil  studi pendahuluan yang dilakukan di RS PKU Muhammadiyah Gamping pada tanggal 23 Januari 2023  didapatkan  data  bahwa  jumlah  ibu  bersalin  pada  tahun  2021-2022  ada  1.233  ibu bersalin. Jumlah ibu yang mengalami KPD sebanyak 80 orang dan jumlah ibu bersalin yang tidak mengalami KPD sebanyak 1.153 orang. Kejadian KPD pada primigravida sebanyak 38 orang ibu, pada multigravida sebanyak 42 orang.
Rumusan  pada  penelitian  ini  yaitu  bagaimanakah  faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  kejadian  Ketuban  Pecah  Dini  (KPD)  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Gamping,  Sleman tahun 2021-2022.
Tujuan umum penelitian adalah untuk mengetahui hubungan usia ibu, paritas, tingkat pendidikan  dan  pekerjaan  dengan  kejadian  Ketuban  Pecah  Dini  (KPD)  di  RS  PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman tahun 2021-2022.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah  survei  analitik.  Pada  penelitian  ini  menganalisis hubungan  paritas  ibu  dengan  kejadian  ketuban  pecah  dini.  Metode  pendekatan  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  pendekatan  waktu case  control, peneliti  membuat

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.4, No.2, Juli 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
perbandingan antara jumlah sampel kelompok kasus dan kontrol 1:1. Sehingga sampel yang digunakan 75 sampel ibu hamil dengan kejadian ketuban pecah dini dan 75 ibu bersalin yang tidak mengalami kejadian ketuban pecah dini. Sehingga total sampel penelitian ini adalah 150 rekam medik responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Distribusi frekuensi yang mengalami kejadian ketuban pecah dini berdasarkan usia paling  banyak  yaitu  usia  tidak  beresiko  (20-35  tahun)  sebanyak  47  responden  (62,7%). Namun  distribusi  frekuensi  pada  kelompok  kontrol  yang  paling  banyak  tidak  mengalami kejadian ketuban pecah dini juga berada pada usia tidak beresiko (20-35 tahun) sebanyak 61 responden (81,3%).
Paritas  pada  kelompok  ibu  yang  mengalami  kejadian  ketuban  pecah  dini  paling banyak terjadi pada paritas primigravida (1 x melahirkan) sebanyak 42 responden (56,0%). Sedangkan  distribusi  frekuensi  yang  tidak  mengalami  kejadian ketuban  pecah  dini  paling banyak  terjadi  pada  paritas  multigravida  (2-5  x  melahirkan)  sebanyak  51  responden (68,0%).
Distribusi  frekuensi  yang  mengalami  kejadian  ketuban  pecah  dini  berdasarkan pendidikan  paling  banyak  yaitu  pendidikan  (SMA,  SLTA,  SMK)  sebanyak  50  responden (66,7%). Distribusi frekeunsi pada kelompok kontrol yang paling banyak tidak mengalami kejadian  ketuban  pecah  dini  berada  pada  pendidikan  (Perguruan  Tinggi)  sebanyak  50 responden (66,7%).
Distribusi  frekuensi  yang  mengalami  kejadian  ketuban  pecah  dini  berdasarkan pekerjaan  paling  banyak  yaitu  pada  ibu  yang  bekerja  sebanyak  47  responden  (62,7%). Distribusi frekuensi pada kelompok kontrol yang paling banyak tidak mengalami kejadian ketuban pecah dini berada pada ibu yang tidak bekerja sebanyak 43 responden (57,3%).
Kejadian  ketuban  pecah  dini  pada  kelompok  kasus  ibu  yang  mengalami  riwayat kejadian ketuban pecah dini paling sebanyak 75 responden (100%). Sedangkan distribusi frekuensi kontrol yang tidak mengalami kejadian ketuban pecah dini sebanyak 75 responden (100%).
Tabel 1. Hubungan Usia Ibu Dengan Kejadian ketuban Pecah Dini Usia ibu KPD F % Tidak KPD F %
Jumlah F % P Value Berisiko (<20 tahun dan >35 tahun) 28  37,3 14 18,7 42 28,0  0,011 Tidak Berisiko (20-35 tahun)  47  62,7 61 81,3 108 72,0 Total 75  100 75 100 150 100
Sumber: Data Sekunder 2023
Berdasarkan  tabel  diatas,  distribusi  frekuensi  usia  pada  kelompok  ibu  yang mengalami kejadian ketuban pecah dini paling banyak terjadi pada paritas primigravida (1 x melahirkan)  sebanyak  47  responden  (62,7%)  dan  paling  rendah  mengalami  kejadian ketuban pecah dini pada usia ibu berisko (<20 tahun dan >35 tahun) sebanyak 28 responden (37,3%). Hasil penghitungan SPSS dengan uji Chi-Square diperoleh nilai p value sebesar 0,011 ( p <0,05). Hasil ini menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna secara statistic antara
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
usia ibu dengan kejadian ketuban pecah dini di RS PKU Muhammadiyah Gamping Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh    Zamilah et  al .  (2020)  dari  hasil  uji statitik terlihat bahwa umur ibu yang berisiko mempunyai presentase mengalami KPD lebih tinggi yaitu dibanding ibu yang berumur tidak berisiko. Secara statistik ada pengaruh yang signifikan antara umur ibu dengan kejadian KPD di RS Betha Medika Jakarta Timur.  Sejalan dengan Wahyuni, R., Windari, AP. & Putra H. (2020) bahwa kejadian KPD berdasarkan usia responden terbanyak pada usia 20-35 tahun.
Tabel 2. Hubungan Paritas Dengan Kejadian ketuban Pecah Dini
Paritas KPD F % Tidak KPD F %
Jumlah F % P Value Primigravida 42  56,0 24 32,0 66 44,0  0,003 Multigravida 33  44,0 51 58,0 84 56,0 Total 75  100 75 100 150 100
Sumber: Data Sekunder 2023
Berdasarkan  tabel  diatas,  distribusi  frekuensi  paritas  pada  kelompok  ibu  yang mengalami  kejadian  ketuban  pecah  dini  paling  banyak  terjadi  pada  paritas  primigravida sebanyak 42 responden (56,0%) dan paling rendah mengalami kejadian ketuban pecah dini pada paritas multigravida sebanyak 33 responden (44,0%). Hasil perhitungan dari uji Chi- Square diperoleh p  value sebesar  0,003  ( p <  0,05).  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  ada hubungan yang bermakna secara statistik antara paritas dengan kejadian ketuban pecah dini di RS PKU Muhammadiyah Gamping.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  penelitian  yang  dilakukan  Raydian (2020) bahwa terdapat hubungan signifikan antara paritas dengan kejadian ketuban pecah dini jika dilihat berdasarkan uji Chi-kuadrat, p = 0,031 (p < 0,05) ini berarti Ho ditolak dan Ha diterima.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  Ayu  (2019)  yang  menunjukkan hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai p= 0,01 < dari α = 0,05, ini berarti Ho ditolak dan Ha diterima. Dengan demikian ada hubungan antara paritas dengan kejadian ketuban pecah dini  di  RSIA  Sitti  Khadijah  1  Makassar.  1  kolom  atau  ukuran  penuh  satu  kertas,  agar memudahkan reviewer untuk mencermati makna gambar.
Tabel 3. Hubungan Tingkat Pendidikan Dengan Kejadian ketuban Pecah Dini Tingkat
Pendidikan KPD F %
Tidak KPD F %
Jumlah F % P Value Rendah 50  66,7 25 33,3 75 50,0  0,000 Tinggi 25  33,3 50 66,7 75 50,0 Total 75  100 75 100 150 100 Sumber: Data Sekunder 2023

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.4, No.2, Juli 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Berdasarkan tabel diatas, distribusi frekuensi tingkat pendidikan pada kelompok ibu yang mengalami kejadian ketuban pecah dini paling banyak terjadi pada tingkat pendidikan rendah  sebanyak  50  responden  (66,7%)  dan  paling  rendah  mengalami  kejadian  ketuban pecah  dini  pada  tingkat  Pendidikan  tinggi  sebanyak  25  responden  (33,3%).  Hasil perhitungan  dari  uji Chi-Square diperoleh p  value sebesar  0,000  ( p <  0,05).  Hasil  ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  secara  statistik  antara  tingkat pendidikan dengan kejadian ketuban pecah dini di RS PKU Muhammadiyah Gamping.
Akan  tetapi  secara  teori  tingkat  pendidikan  ibu  lebih  berkaitan  dengan  tingkat pengetahuan dan wawasan ibu. Semakin tinggi tingkat pendidikan ibu maka semakin tinggi pula tingkat pengetahuan dan semakin luas wawasan yang dimiliki ibu tentang faktor resiko dari kejadian KPD, contohnya tentang personal hygiene , jika ibu tidak mengetahui dengan baik bagaimana personal hygiene , maka akan meningkatkan ibu terkena infeksi vagina yang akan mendorong pemicu ibu mengalami kejadian KPD.  Perilaku seseorang terbentuk oleh pengetahuan yang dimiliki orang tersebut (Sapuri & Nurhayati, 2023).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari  (2022)  membuktikan  bahwa  didapatkan hubungan antara personal hygiene dengan kejadian ketuban pecah dini di Rumah Sakit Dr. Hafiz  Cianjur  2021  diperoleh  bahwa  hasil  uji  statistik  didapatkan  menunjukkan  ada hubungan antara personal hygiene dengan kejadian ketuban pecah dini di Rumah Sakit Dr. Hafiz Cianjur 2021.
Hal ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Legina Anggraini (2021) Hasil  uji  statistik  dapat  terlihat  bahwa  antara  tingkat  pendidikan  ibu  memiliki  hubungan yang signifikan dengan kejadian KPD.
Tabel 4. Hubungan Pekerjaan Dengan Kejadian ketuban Pecah Dini
Pekerjaan KPD F % Tidak KPD F %
Jumlah F % P Value Bekerja 47  62,7 32 42,7 79 52,67  0,014 Tidak Bekerja 28  37,3 43 57,3 71 47,33 Total 75  100 75 100 150 100
Sumber: Data Sekunder 2023
Berdasarkan  tabel  diatas,  distribusi  frekuensi  pekerjaan  pada  kelompok  ibu  yang mengalami  kejadian  ketuban  pecah  dini  paling  banyak  terjadi  pada  ibu  yang  bekerja sebanyak 47 responden (62,7%) dan paling rendah mengalami kejadian ketuban pecah dini pada ibu yang tidak bekerja sebanyak 28 responden (37,3%). Hasil perhitungan dari uji Chi- Square diperoleh p  value sebesar  0,014  ( p <  0,05).  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  secara  statistik  antara  tingkat  pendidikan  dengan  kejadian ketuban pecah dini di RS PKU Muhammadiyah Gamping.
Penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wulandari et  al . (2019) hasil analisis hubungan antara pekerjaan dengan  KPD. Kejadian KPD lebih banyak terjadi pada kelompok ibu yang bekerja dibanding dengan ibu yang tidak bekerja. Dari hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi-Square bahwa pada penelitian hubungan pekerjaan
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
ibu dengan kejadian KPD ini Ho ditolak dan Ha diterima, dengan demikian ada hubungan antara pekerjaan ibu dengan kejadian KPD di RSIA Sitti Khadijah I Makassar.
Aktivitas yang berlebihan dapat memicu terjadinya ketuban pecah dini, mulanya akan menimbulkan  his  (kontraksi  rahim)  atau  perdarahan  pervaginam.  Kekuatan  his  semakin lama semakin kuat diikuti oleh pengeluaran lendir darah. Perdarahan tersebut berasal dari pembuluh darah yang pecah pada kanalis servikalis saat terjadi pendataran serviks. Kadang- kadang  ketuban  pecah  terlebih  dahulu  sebelum  adanya  his  yang  teratur  (Khosan,  2022). Teori ini didukung oleh teori yang dikemukakan Rinjani (2020) bahwa kerja fisik pada saat hamil yang terlalu berat dan dengan lama kerja melebihi tiga jam perhari dapat berakibat kelelahan. Kelelahan dalam bekerja menyebabkan lemahnya korion amnion sehingga timbul ketuban pecah dini.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  distribusi  frekuensi  usia  ibu  pada  kelompok  ibu  yang  mengalami kejadian KPD paling banyak terjadi pada usia ibu yang tidak berisiko sebanyak 47 responden (62,7%). Sedangkan pada distribusi frekuensi yang tidak mengalami kejadian KPD terjadi paling  banyak  pada  usia  ibu  tidak  bersiko  sebanyak  61  responden  (81,3%).  Berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  nilai p =  0,011  (<  0,05),  maka  adapun  kesimpulannya  adalah terdapat  hubungan  antara  usia  ibu  dengan  kejadian  KPD  pada  ibu  bersalin  di  RS  PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman Yogyakarta Tahun 2021-2022.
Distribusi frekuensi paritas pada kelompok ibu yang mengalami kejadian KPD paling banyak  terjadi  pada  paritas  primigarvida  sebanyak  42  (56,0%),  sedangkan  distribusi frekuensi  yang  tidak  mengalami  kejadian  KPD  paling  banyak  terjadi  pada  paritas multigravida sebanyak 51 responden (68,0%). Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai p = 0,003 (< 0,05), maka adapun kesimpulannya adalah terdapat hubungan antara paritas dengan  kejadian  KPD  pada  ibu  bersalin  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Gamping,  Sleman Yogyakarta Tahun 2021-2022.
Distribusi frekuensi tingkat pendidikan pada kelompok ibu yang mengalami kejadian KPD paling banyak terjadi pada tingkat pendidikan rendah sebanyak 50 responden (66,7%), sedangkan  pada  kelompok  ibu  yang  tidak  mengalami  kejadian  KPD  paling  banyak  terjadi pada  tingkat  pendidikan  tinggi  sebanyak  50  responden  (66,7%).  Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan nilai p = 0,000 (< 0,05), maka adapun kesimpulannya adalah terdapat hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan  kejadian  KPD  pada  ibu  bersalin  di  RS  PKU Muhammadiyah Gamping, Sleman Yogyakarta Tahun 2021-2022. Tetapi secara teori, tingkat pendidikan  ibu  lebih  berkaitan  dan  mengarah  kepada  tingkat  pengetahuan  dan  wawasan yang dimiliki ibu tentang faktor resiko dari kejadian KPD.
Distribusi  frekuensi  pekerjaan  pada  kelompok  ibu  yang  mengalami  kejadian  KPD paling  banyak  terjadi  pada  ibu  yang  bekerja  sebanyak  47  responden  (62,7%),  sedangkan pada kelompok ibu yang tidak mengalami kejadian KPD paling banyak terjadi pada ibu yang tidak bekerja sebanyak 43 responden (57,3%). Berdasarkan hasil penelitian didapatkan nilai p = 0,014 (< 0,05), maka adapun kesimpulannya adalah terdapat hubungan antara pekerjaan dengan  kejadian  KPD  pada  ibu  bersalin  di  RS  PKU  Muhammadiyah  Gamping,  Sleman Yogyakarta Tahun 2021-2022.

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.4, No.2, Juli 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Ditribusi frekuensi kejadian KPD pada kelompok kasus ibu yang mengalami kejadian KPD paling banyak 75 responden (100%). Sedangkan distribusi frekuensi pada kelompok kontrol tidak mengalami kejadian KPD sebanyak 75 responden (100%).
Bagi  calon  ibu  hamil  selanjutnya  melihat  bahayanya  kejadian  ketuban  pecah  dini diharapkan  bagi  calon  ibu  hamil  selanjutnya  dapat  menambah  pengetahuan  dan  mencari infomasi sebanyak mungkin tentang tanda-tanda ketuban pecah dini, bahaya ketuban pecah dini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Anggraeni, L., & Yuria RA, M. (2021). Faktor Predisposisi Kejadian Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Bersalin Di Puskesmas Kecamatan Jatinegara Predisposition Factors of Early Rapture  of  Money  in  Materials  in  Center  in  Jatinegara  District  Puskesmas. Jurnal Kesehatan Medika Saintika , 12 (2), 213 – 219.
http://dx.doi.org/10.30633/jkms.v12i2.1107
[2] Ayu,  Et.  (2019).  Faktor  Yang  Berhubungan  Terhadap  Kejadian  Ketuban  Pecah  Dini (Kpd)  Di  Rsia  Sitti  Khadijah  I  Makassar  Tahun  2019 .  Jurnal. Akademi  Kebidanan Pelamonia Makassar.52-61.
[3] Dinkes  Sleman.  (2020). Profil  Kesehatan  Kabupaten  Sleman  Tahun  2020 .  Dinas Kesehatan Sleman, No. 6: 1 – 173.
[4] Kementrian  Kesehatan  RI,  2019, Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2019 ,  Jakarta, Kementrian Kesehatan RI.
[5] Ningtias,P. (2019). Hubungan Paritas Dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Bersalin Di Rsud Wangaya Tahun 2019. Skripsi. Erian Kesehatan Republik Indonesia Poltekkes Kemenkes Denpasar Jurusan Keperawatan Program Studi DIV. 1-80.
[6] Pujiati,E.T.  (2020).  Hubungan  Paritas  Dengan  Ketuban  Pecah  Dini  (Kpd)  Di  Praktik Mandiri  Bidan  Rokhaniyah  S.St  Bojonggede  Kabupaten  Bogorperiode  Januari  Tahun 2019 – Januari Tahun 2020. Jurnal . Kesehatan Dan Kebidanan Stikes Mitra Ria Husada. 21-27.
[7] Raydian, A. U., & Rodiani. (2020). Hubungan Paritas Dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini DI RSUD Abdul Moeloek Periode Maret-Agsustus 2017. Medula, 9(4), 658 – 661.
[8] Rustiant,R. (2021). Profil Pasien Persalinan Sectio Caesarea Dengan Indikasi Ketuban Dini Di  Rs  Jatisampurna  Periode  Januari  2019  Sampai  Juli  2021. Skripsi. Universitas Kristen Indonesia. 1-46.
[9] Sapuri,  L.  H.,  &  Nurhayati,  N.  (2023).  Faktor – Faktor  yang  Mempengaruhi  Personal Hygiene  Pada  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Rappokalling  Kota  Makassar. Proceedings
Series on Health
& Medical Sciences , 4 (1), 80 – 84.https://doi.org/10.30595/pshms.v4i.561.
[10] Mayang  Sari,  I.  (2022).  Hubungan  Antara  Leucorrhea,  Pola  Seksual,  Dan  Personal Hygiene Dengan Kejadian Ketuban Pecah Dini. Dohara Publisher Open Access Journal , 02 (01), 480 – 487.
[11] Wahyuni, R., Windari, AP.  & Putra H. 2020.  Faktor Penyebab Terjadinya Ketuban Pecah Dini pada Ibu Bersalin di Rumah Sakit Umum Daerah Sumbawa Besar.  Jurnal Kesehatan dan Sains, 3(2): 26-33 3(2).
[12] Wulandari,  I.  &  Octaviani,  A.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  Terhadap
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Kejadian  Ketuban  Pecah  Dini  (KPD)  di  RSIA  Sitti  Khadijah  I  Makassar  Tahun  2019. Jurnal Kesehatan Delima Pelamonia , 3 (1), 52 – 61. https://doi.org/10.37337/jkdp.v3i1.110.
[13] Zamilah,  R.,  Aisyiyah,  N.,  &  Waluyo,  A.  (2020).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Kejadian  Ketuban  Pecah  Dini  (KPD)  Pada  Ibu  Bersalin  Di  RS.Betha  Medika. Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan , 10 (2), 122 – 135. https://doi.org/10.52643/jbik. v10i2.1065.

## Journal of Innovation Research and Knowledge Vol.4, No.2, Juli 2024
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN