Volume  7, Nomor  1, Juli 2021                                      Pemberian  Bubur  Tempe  terhadap  Lamanya  Diare  ...

## PEMBERIAN BUBUR TEMPE  TERHADAP  LAMANYA  DIARE  AKUT PADA BALITA  DI PUSKESMAS PURUK  CAHU
Happy Marthalena Simanungkalit  , Muliana Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Palangkaraya
ARTICLE  INFO

## ABS TRACT
Article history Submitted : 2019-08-07
Revised : 2021-07-07 Accepted : 2021-07-26

## Keywords:

## Tempe porridge
Acute diarrhea Toddler Diarrhea  is  currently  still  the  third  leading  cause  of  under-five  mortality  after pneumonia.  Diarrhea  is  one  of  the  diseases  that  causes  death  and  illness  in  toddlers every  year.  One  result  of  diarrhea  is  nutritional disorders due to reduced food intake, vomiting,  hypoglycemia,  dehydration  which  causes  metabolic  balance  disorders because  fluid  intake  is  not  balanced  with  expenditure  through  vomiting  and  diarrhea. The  purpose  of  this  study was to determine the difference in the duration of diarrhea when giving tempe porridge to toddlers at the Puruk Cahu Health Center. The design of this study is analytic research with this type of research is Quasi Experiment using the design of the Group Control Post Test Only Design. The population in this study were toddlers  who  had  acute  diarrhea  in  the  working  area  of  Puruk  Cahu  Health  Center, M urung  Raya  Regency  and  the  sample  size  was 38 people (19 people as the control group and 19 experimental groups). The statistical test used in this study was the M ann Whitney test. The results of statistical tests using the M ann Whitney test found that p value = 0.002 means the value of p value < alpha (0.05), meaning that there is an effect of  giving  tempe  porridge  to  the  duration  of  diarrhea  at  Puruk  Cahu  Health  Center.
Diarrhea in the group that was not given tempeh porridge lasted longer than the group that  was  given  tempeh  porridge.  The  Conclusion  is  that  there  is  a  difference  in  the duration  of  acute  diarrhea  in  the  administration  of  tempe  porridge  for toddlers at the Puruk Cahu Health Center. Kata Kunci: Bubur tempe Diare akut Balita Diare saat ini masih menjadi penyebab utama ketiga kematian balita setelah pneumonia. Diare  menjadi  salah  satu  peny akit  yang  menyebabkan  mortalitas dan morbiditas pada balita  setiap  tahun.  Salah  satu  akibat  dari  diare  adalah  gangguan  gizi  akibat  asupan makanan  berkurang,  muntah-muntah,  hipoglikemia,  dehidrasi  yang  menyebabkan gangguan  keseimbangan    metabolisme  karena  asupan  cairan  tidak  seimbang  dengan pengeluaran melalui muntah dan diare. Tujuan penelitian untuk  mengetahui  perbedaan lamanya  diare  pada  pemberian  bubur  tempe  pada  balita  di  Puskesmas  Puruk  Cahu. Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik  dengan  jenis  p enelitian Quasi Eksperiment yang  menggunakan rancangan control grup post test only desain . Populasi pada penelitian ini adalah  balita yang mengalami diare akut di wilayah kerja Puskesmas Puruk  Cahu  Kabupaten  M urung  Raya  dan  besar  sampel  penelitian  ini  sebanyak  38 orang  (19  orang  sebagai  kelompok  kontrol  dan  19  orang  kelompok  eksperimen) . Uji statistik yang digunakan pada penelitian ini adalah uji Mann Whitney . Hasil uji statistik dengan  menggunakan uji Mann Whitney didapatkan nilai p value = 0.002 berarti nilai p value < alpha (0.05), artinya ada perbedaan pemberian bubur tempe terhadap lama diare di  Puskesmas  Puruk  Cahu.  Diare  pada  kelompok  yang  tidak  diberikan  bubur  tempe lebih  lama  dari  kelompok  yang  diberikan bubur tempe. Kesimpulannya ada perbedaan lama diare akut pada pemberian bubur tempe pada balita di Puskesmas Puruk Cahu.
 Corresponding Author:
Happy M arthalena Simanungkalit Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes  Palangkaraya Telp. 081250522424 Email: happy4lena@gmail.com

## Jurnal Kesehatan  Manarang
Volume  7,  Nomor  1, Juli  2021,  pp. 27  – 33 ISSN  2528-5602  (Online),  ISSN  2443-3861  (Print) Journal homepage: http://jurnal.poltek kesmamuju.ac.id/index.php/m

## PENDAHULUAN
Indonesia  berada  diurutan  ketiga  angka kesakitan dan kematian anak karena diare masih menjadi salah satu masalah kesehatan masyarakat.  Diperkirakan  1,3  miliar  serangan diare dan 3,2 juta kematian per tahun pada balita disebabkan  oleh  diare.  Serangan  diare  rata-rata 3,3  kali setiap tahun pada setiap anak. Kematian pada  anak  berusia  kurang dari dua tahun sekitar 80%  (Widoyono,  2011).  Diare  saat  ini  masih menjadi  penyebab  utama  ketiga  kematian  balita setelah  pneumonia.  Dari  tahun ke tahun menjadi salah satu penyakit yang menyebabkan mortalitas  dan  morbiditas  pada  balita  (WHO, 2015).  Indonesia  adalah  salah  satu  negara berkembang dengan masalah penyakit diare.
Pada  tahun  2017 jumlah perkiraan kasus sebesar  3.382  dilihat  dari  10%  jumlah  penduduk di  Kabupaten  Murung  Raya  dan  yang  ditangani tercatat  4.029  kasus  pada  anak  diare  atau mencapai  119,1%  dari  perkiraan  kasus  diare ditahun 2017 (Dinkes Murung Raya, 2017). Data Riset  Kesehatan  Dasar  Provinsi  Kalimantan Tengah tahun 2018 menyatakan bahwa prevalensi  diare  pada  balita  di  Kabupaten Murung  Raya  adalah  8%.  Berdasarkan  data  di wilayah kerja Puskesmas Puruk Cahu pada tahun 2017 sebanyak 293 (26,1) anak balita mengalami diare  dan  data  pada  tahun  2018  dari  bulan Januari  sampai  Oktober  tercatat  sebanyak  409 (22,1) anak balita yang mengalami  diare.
Saat  balita  mengalami  diare,  anak  akan kehilangan  semangat,  tidak  ceria  lagi  dan  selalu menangis karena  mengeluh sakit pada perutnya. Selain  itu  gejala  lain  yang  muncul  adalah gangguan gizi akibat asupan makanan berkurang, muntah-muntah, hipoglikemia, dehidrasi yang menyebabkan gangguan keseimbangan    metabolisme  karena  asupan cairan  tidak  seimbang  dengan  pengeluaran melalui  muntah dan diare.
Untuk  mengatasi  masalah  tersebut, pengobatan  diare  yang  paling  tepat  pada  anak balita  adalah  dengan  menggantikan  cairan  yang hilang  dan  tidak  menghentikan  pemberian  ASI maupun  makanan  lainnya.  Makanan  yang diberikan harus mudah dicerna dan cepat diserap zat-zat  gizinya.  Salah  satu  makanan  yang  telah diketahui  mudah  dicerna  walaupun  oleh  orang yang menderita penyakit pada saluran pencernaannya adalah tempe.
Keunggulan  tempe  yaitu  sumber  vitamin B12,  rendah  lemak  jenuh  serta  kolesterol,  tinggi kandungan  protein  dan  memberikan asam amino esensial.  Tempe  memiliki  dampak  sangat menguntungkan  terhadap  gizi  dan  kesehatan mulai  dari  proses  fermentasi  kedelai  menjadi tempe,  baik  yang  menyangkut  perubahan  fisik, biokimia maupun mikrobiologi. Mengubah kedelai  menjadi  tempe  yang  berasa  lebih  enak, lebih  bergizi  dan  berfungsi  sebagai  makanan kesehatan merupakan manfaat Rhizopus sp.
Studi  pemberian  bubur  tempe  terhadap lamanya  diare  perlu  dilakukan  karena  tempe mampu  menyembuhkan  diare  terutama  pada anak  balita dan mudah dicerna dan diserap serta memilik zat  anti-bakteri  sehingga.  Bahan
makanan  campuran  yang  menggunakan  tempe sebagai  komponennya  terbukti  bermanfaat  bagi penanggulangan diare kronis pada anak. Berbagai  penelitian  menunjukan  bahwa  tempe mempunyai  kemampuan  dalam  penanggulangan diare, hal ini  disebabkan  karena  tempe mengandung  asam  amino  dan  serat  yang  tinggi selain unsur prebiotik   dan probiotik.
Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik  melakukan  penelitian    ini  yaitu  meneliti perbedaan lama diare akut pada pemberian bubur tempe  dan  bubur predapada balita di Puskesmas Puruk Cahu

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah quasi eksperimen dengan studi control grup post test only  desain (Sugiyono,  2016).  Pada  penelitian ini  subjek  yang  digunakan  adalah  manusia. Peneliti  sudah  mendapat  ijin  dari  komite  etik penelitian  Poltekkes  Kemenkes  Palangka  Raya dan  Badan  Perencanaan  dan  Pembangunan Daerah,  Penelitian  dan  Pengembangan  Kota Palangkaraya.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  pada  Bulan  Januari Tahun 2019. Penelitian ini berlokasi  di Puskesmas Puruk Cahu Kalimantan Tengah.

## Populasi dan Sampel
Populasi penelitian adalah balita yang mengalami diare akut di wilayah  kerja Puskesmas  Puruk  Cahu  Kabupaten  Murung Raya.  Jumlah  kelompok  penelitian  ada  2  yaitu kelompok  kontrol  tidak  diberikan  bubur  tempe dan  kelompok  intervensi  yang  diberikan    bubur tempe. Besar sampel diukur dengan menggunakan  rumus Lemeshow dengan  hasil besar  sampel  pada  masing-masing  kelompok sebanyak 19 orang.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan data pada penelitian ini menggunakan lembar observasi untuk pemantauan  lama  diare  pada  kedua  kelompok sampai dengan  diare  berhenti  sedangkan pengukuran  status  gizi  dengan  indikator  grafik pertumbuhan  anak  meliputi  usia,  berat  badan, dan tinggi badan serta mengisi format pendidikan  ibu.

## Pembuatan Bubur Tempe
Pembuatan bubur tempe dimulai dengan merebus  beras  dengan  air  hingga  mendidih, masukkan  tempe,  aduk  rata,  masak  hingga empuk  dan blender hingga lembut kemudian siap dikonsumsi  hingga  diare sembuh.

## Uji Normalitas
Hasilnya  yaitu  data  tidak  berdistribusi  normal dan  uji  statistik yang digunakan adalah  uji Mann Whitney.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  data  pada  tabel  1  dapat
diketahui  bahwa  status  gizi  balita  yang diberikan  bubur  tempe  pada  kategori  normal yaitu 11 balita  (61,1%). Pendidikan  ibu  yang  diberikan  bubur  tempe terbanyak  pada tingkat SMP yaitu sebanyak 10 ibu (55,6%).
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Status  Gizi  Balita  dan  Pendidikan  Ibu  di
Puskesmas Puruk Cahu Tahun 2019 Karakteristik Kelompok Total Diberikan Bubur Tempe Tidak Diberikan Bubur Tempe n % n % n % Status gizi Gemuk 1 25,0 3 75,0 4 100 Normal 11 61,1 7 38,9 18 100 Kurus 3 42,9 4 57,1 7 100 Sangat kurus 4 44,4 5 55,6 9 100 Pendidikan ibu SD 2 25,0 6 75,0 8 100 SMP 10 55,6 8 44,4 18 100 SMA 5 50,0 5 50,0 10 100 PT 2 100,0 0 0,0 2 100 Total 19 50,0 19 50,0 38 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui bahwa  lama  diare  pada  kelompok  yang diberikan bubur tempe lamanya 3 hari dan pada kelompok  tidak  diberikan  bubur tempe lamanya diare 4 hari.
Dari tabel  3 dapat dilihat bahwa dengan jumlah  sampel  19  responden  untuk  kelompok yang  diberikan  bubur  tempe  didapatkan  nilai  p =  0.016  dan  kelompok  yang  tidak  diberikan bubur  tempe  didapatkan  nilai  p  = 0,001 dengan
ketentuan  p  <  α  (0,05)  jadi  dapat  disimpulkan bahwa data tidak berdistribusi  normal.
Setelah  diketahui  bahwa  hasil  data penelitian  tidak  berdistribusi  normal,  maka dilakukan analisis antara dua kelompok (sampel)  di  dalam  penelitian  ini,  uji  statistik yang  digunakan  adalah  uji  Non  parametrik dengan  data  tidak  berpasangan  yaitu  uji Mann Whitney .

## Tabel 2 Rata-Rata Lama Diare di Puskesmas Puruk Cahu Tahun 2019
Variabel Mean SD Min Rate Max Rate Lama  diare  pada  kelompok  yang diberikan  bubur tempe 3,16 0,69 2 4 Lama  diare  pada  kelompok  yang  tidak diberikan  bubur tempe 4,11 0,86 3 5
Tabel 3. Hasil Uji Normalitas Lama Diare pada Kelompok yang Diberikan Bubur Tempe  dan  Yang  Tidak  Diberikan  Bubur  Tempe  di  Puskesmas  Puruk Cahu Tahun 2019
Pemberian Bubur Tempe Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Lama diare Diberikan .872 19 .016 Tidak diberikan .803 19 .001
Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa nilai  rata-rata  lama  diare  pada  kelompok  yang diberikan  bubur  tempe adalah 3 hari sedangkan nilai  rata-rata  lama  diare  pada  kelompok  yang tidak  diberikan  bubur  tempe  adalah  4  hari dengan  perbedaan  nilai  rata-rata  0,95.  Hasil uji
statistik  dengan  menggunakan  uji Mann Whitney didapatkan    nilai  p  value  =  0.002 berarti  nilai  p  value  <  alpha  (0.05), artinya ada perbedaan  lama  diare  akut  pada  pemberian bubur tempe di Puskesmas Puruk Cahu.

## Tabel  4.  Pemberian  Bubur  Tempe  terhadap  Lama  Diare  di Puskesmas Puruk Cahu Tahun 2019
Lama Diare Mean Selisih Rata-Rata SD p value Lama  diare  pada  kelompok  yang diberikan  bubur tempe 3,16 0,95 0,688 0,002 Lama  diare  pada  kelompok  yang tidak  diberikan  bubur tempe 4,11 0,86

## PEMBAHASAN
Lama Diare  pada Kelompok yang Diberikan dan Tidak Diberikan Bubur Tempe
Berdasarkan  hasil  penelitian lama diare pada  kelompok  yang  diberikan  bubur  tempe lamanya  3  hari  dengan  SD  0,688  dan  waktu tercepat adalah 2 hari dan waktu terlama 4 hari. Sedangkan  rata-rata  lama diare pada kelompok yang  tidak    diberikan  bubur  tempe  lamanya  4 hari dengan SD 0,86 dan waktu tercepat adalah 3  hari  dan  waktu  terlama  5  hari.  Diare merupakan  suatu  penyakit  yang  di  tandai dengan  perubahan  bentuk  dan  konsistensi  tinja yang lembek sampai mencair dan bertambahnya frekuensi  buang    air    besar    yang    dari  biasa, yaitu    3    kali    atau    lebih  dalam  sehari  yang mungkin dapat disertai dengan muntah dan tinja berdarah (WHO, 2015).
Menurut  Hartiningrum  (2010),  Proses pembuatan makanan pada balita yang mengalami  diare  perlu  memenuhi  zat  gizi (protein  dan  Kalori)  yang  mudah  di  serap  oleh villi  usus.  Makanan  bagi  penderita  diare  harus disiapkan  seperti  bubur  berbahan  dasar  tempe karena  balita  diare  mengalami  kehilangan cairan  tubuh  yang  menyebabkan  dehidrasi atau kehilangan  cairan  tubuh  dan    membuat  tubuh tidak  berfungsi  dengan  baik  maka  perawatan pertama  dalam  keluarga  adalah  memberikan cairan dan makan untuk mengganti cairan tubuh yang hilang.
Penggunaan  Bahan  Dasar  Tempe sebagai  Formula  Makanan  Tambahan    bagi Balita  mengalami  Diare.  Tempe  memiliki  efek anti  mikroba,  mengalami  diare  lebih  pendek dibanding  yang  tidak  makan  berbahan  dasar tempe  dan  mempercepat  pertumbuhan  anak
yang  menderita  diare  selain  itu    juga  untuk pengobatan  rehidrasi  oral  dan  nutrisi  awal  di mana  tempe sebagai bahan alternatif pengganti asam  amino  atau  senyawa  organik  yang bergabung  menjadi  protein  yang  di  perlukan oleh  tubuh.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Hartiningrum  (2010)  formula  tempe  dapat dipakai  sebagai  pengganti  formula  Preda  pada anak dengan penyakit  diare akut. Rata-rata lama penyakit  diare  pada  pemberian  formula  Preda adalah  4,95  hari  dan  pemberian  bubur  tempe adalah 4,21 hari.
Selain  itu  penelitian  Setiawati  (2016) juga menyatakan bahwa diberikan bubur tempe, mayoritas  frekuensi  BAB  pada  anak  yang mengalami  diare  menurun  dari  5  –  10x/hari menjadi 1 – 4 x/hari karena tempe mengandung komponen  fungsional  probiotik  dan  prebiotik, serat larut, asam lemak omega 3 polyunsaturated, konjugasi asam linoleat, antioksidan  pada  tanaman,  vitamin dan mineral, beberapa  protein,  peptida  dan  asam  amino seperti phospholipid.
Pada  kelompok  yang  tidak  diberikan bubur tempe terapi yang didapatkan adalah zink dan  oralit  karena  menurut  Manopo  (2010), bahwa suplementasi zink pada diare akut efektif mengurangi  keluaran  tinja.  Oralit  adalah campuran  garam  elektrolit  seperti  natrium klorida  (NaCl),  kalium  klorida  (KCl),  dan trisodium  sitrat  hidrat,  serta  glukosa  anhidrat. Oralit  diberikan  untuk  mengganti  cairan  dan elektrolit  dalam tubuh yang terbuang saat diare, sehingga  tidak  akan  terjadi  dehidrasi.  Akan tetapi  dalam  masa  penyembuhan  asupan makanan  balita  harus  diperhatikan  agar  proses
penyembuhan  diare  tidak  akan  berlangsung lama.
Kecukupan  gizi  pada  penderita  diare terutama  pada  anak  bertujuan  agar  tetap  kuat dan mencegah berkurangnya berat badan. Anak yang  masih  minum  ASI  harus  lebih  sering diberi  ASI.  Anak  yang  minum  susu  formula juga  diberikan  lebih  sering  dari  biasanya. Makanan  yang  mudah  dicerna  dan  diberikan sedikit  lebih  sedikit  dan  lebih  sering  pada  anak usia 6 bulan atau lebih termasuk bayi yang telah mendapatkan makanan padat.  Pemberian makanan tambahan diteruskan selama 2 minggu setelah diare berhenti untuk membantu pemulihan  berat badan.
Mekanisme    dasar    penyebab    diare adalah    gangguan    osmotik    (makanan  yang tidak    dapat    diserap    akan    menyebabkan tekanan    osmotik    dalam    rongga  usus meningkat  sehingga  terjadi  pergeseran  air  dan elektrolit  ke  dalam rongga usus, isi rongga usus berlebihan  sehingga  timbul  diare).  Selain  itu menimbulkan  gangguan    sekresi    akibat  toksin di    dinding    usus  meningkat  kemudian  terjadi diare.    Ganguan    motiliasi    usus    yang mengakibatkan hiperperistaltik dan hipoperistaltik (Ariani,  2016).  Oleh  sebab  itu proses pembuatan makanan perlu memenuhi zat gizi  (protein  dan  Kalori)  yang  mudah  di  serap oleh villi  usus makanan bagi penderita Diare.
Latar  belakang  pendidikan  orang  tua juga mempengaruhi lama kesembuhan penderita  diare  karena  pendidikan  yang  tinggi seorang  ibu  lebih  mengetahui  cara  memelihara kesehatan  memilih  dan  mengolah  bahan makanan  sehingga  bergizi  untuk  dikonsumsi. Sebaliknya seorang ibu yang memiliki pendidikan yang rendah menyebabkan kesadaran  tentang  pentingnya  arti  kesehatan balita juga rendah.

## Pemberian  Bubur  Tempe  terhadap  Lama Diare di Puskesmas Puruk Cahu
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa perbedaan  nilai  rata-rata  lama  diare  pada kelompok  yang  diberikan  bubur  tempe  dan yang  tidak  adalah  sebesar  0,95.  Hasil  uji statistik  dengan  menggunakan  uji Mann Whitney didapatkan nilai p value = 0.002 berarti nilai  p  value  <  alpha  (0.05),  artinya  ada perbedaan  rata-rata  lama  diare  akut  pada pemberian  bubur  tempe  pada  balita  di Puskesmas  Puruk  Cahu.  Pemberian  bubur tempe  terhadap  pasien  diare  ini  karena  yang
berbahan  dasar  tempe  dapat  mempersingkat durasi diare akut serta mempercepat pertambahan  berat  badan  setelah  menderita diare akut.
Tempe  dipilih  sebagai  bahan  dasar, karena  tempe  merupakan  pangan  tradisional yang  mudah  didapat,  tempe  mengandung komponen  fungsional  probiotik  dan  prebiotik, serat larut, asam lemak omega 3 polyunsaturated, konjugasi asam linoleat, antioksidan  pada  tanaman,  vitamin dan mineral, beberapa  protein,  peptida  dan  asam  amino seperti phospholipid.
Mikroorganisme banyak yang
digunakan  untuk  memelihara  produk  pangan tradisional dengan cara fermentasi dan keberadaan  makanan  ini  beragam  angka mikroorganismenya yang dipertimbangkan sebagai  prebiotik  (Toole  dan  Cooney,  2008). Hartiningrum  (2010)  juga  menyatakan  bahwa formula  tempe  dapat  dipakai  sebagai pengganti formula Preda pada anak dengan penyakit diare akut.
Rata-rata  lama  penyakit  diare  pada pemberian  formula  Preda  adalah  4,95  hari  dan pemberian bubur tempe adalah 4,21 hari. Selain itu  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Darmita (2017) menyatakan bahwa pengaruh pemberian formula tempe berpengaruh terhadap penurunan frekuensi  diare  responden  dikarenakan  oleh kandungan tempe yaitu prebiotik dan makronutrien  berupa  protein  dan  lemak  yang diabsorpsinya  terganggu  pada  penderita  diare, sedangkan  prebiotik  merupakan  komponen nutrisi  yang  mampu  memberikan  efek  pada aktivitas  mikroorganisme  dalam  usus  yaitu probiotik  sebagai  floral  normal  yang  dapat berdampak  pada  penurunan  peristaltik  usus sehingga  frekuensi  BAB  menurun.  Hal  lainnya adalah  formula  tempe  mengandung  protein yang  lebih  tinggi  dibanding  protein  hewani sehingga  dapat  menambah  daya  tahan  tubuh balita dengan diare.
Penelitian  ini  juga  pernah  dilakukan oleh  Setiawati  H  (2015)  yang  bertujuan  untuk mengetahui  pengaruh  pemberian  bubur  tempe terhadap  frekuensi  buang  air  besar  pada  anak diare di Rumah Sakit  Surakarta  yang menggunakan  kuasi  eksperimen.  Sampel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  2 kelompok,  yaitu  15  responden  kelompok intervensi  yang  diberi  bubur  tempe  dan  15 responden  untuk  kelompok  kontrol  yang  diberi bubur  preda  dengan  total  responden  30  orang.
Hasil  penelitiannya  menunjukkan  frekuensi buang  air besar sebelum diberikan bubur tempe antara  5  –  10  kali  per  hari  yaitu  sebanyak  7 anak  (46,67%),  setelah  diberikan  bubur  tempe frekuensi  diare  menjadi  1  –  4x/hari  yaitu sebesar  14 anak (93,33%). Frekuensi buang air besar sebelum diberikan bubur preda antara 5 – 10x/hari  yaitu  sebesar  9  anak  (60%),  setelah diberikan  bubur  preda  masih  terdapat  6  anak (40%) yang frekuensi buang air besar antara 1 – 4x/hari. Terdapat perbedaan rata-rata frekuensi buang  air  besar sebelum dan sesudah diberikan bubur tempe.

## Status Gizi Balita
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan bahwa  status  gizi  balita  pada  kategori  normal yaitu  sebanyak  11  orang  balita  (47,4%).  Pada balita  yang  mengalami  masalah  gizi  kurang serangan  diare  terjadi  lebih  sering.  Diare  yang semakin sering dan berat diderita akan semakin buruk  keadaan  status  gizi  balita,.  Daya  tahan tubuh  yang  kurang  menyebabkan  mukosa penderita  malnutrisi  sangat  peka  terhadap infeksi  karena.
Status gizi pada anak sangat berpengaruh  terhadap  kejadian  penyakit  diare. Pada  anak  yang  menderita  kurang  gizi dan gizi buruk  yang  mendapatkan  asupan  makan  yang kurang  mengakibatkan  diare  yang  lebih  lama dan  sering.  Risiko  meninggal  akibat  diare persisten  dan  atau  disentri  sangat  meningkat bila  anak  sudah  mengalami  kurang  gizi. Beratnya penyakit, lamanya dan risiko kematian  karena  diare  meningkat  pada  anak- anak  dengan  kurang  gizi,  apalagi  pada  yang menderita gizi  buruk (Palupi,  2009).

## Pendidikan Ibu
Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa mayoritas  pendidikan  ibu  pada  tingkat  SMP yaitu  sebanyak  10  orang  ibu  (55,6%). Pendidikan  orang  tua  adalah  salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  kejadian  diare  pada balita. Pengetahuan  yang  rendah  untuk  pencegahan diare  cenderung  disebabkan  orang  tua  atau ibu balita  yang  berpendidikan  rendah.  Informasi kesehatan  dan  cara-cara  pencegahan  penyakit yang  dialami  khususnya  penyakit  diare  dan dehidrasi  saat  diare  akan  lebih  mudah  diterima dengan  semakin  tingginya  pendidikan  ibu  serta semakin  banyak  informasi  kesehatan  yang diterima, akan semakin banyak juga
pengetahuan yang diperoleh, termasuk pengetahuan kesehatan dalam penanganan diare (Hartati dan  Nurazila, 2018).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Rata-rata  lama  diare  pada  kelompok yang  diberikan  bubur  tempe  lebih  cepat  2  hari dari  kelompok  yang  tidak  diberikan  bubur tempe.  Ada  perbedaan  lama  diare  terhadap pemberian  bubur  tempe  di  Puskesmas  Puruk Cahu. Hal ini juga dapat dipengaruhi oleh status gizi  balita dan pendidikan  ibu balita.
Bagi  masyarakat  yang  memiliki  balita dengan diare dapat memberikan bubur berbahan dasar tempe  yang ekonomis dan mudah didapat serta  mampu  mempercepat  kesembuhan  diare dan  memberikan  asupan  gizi  yang  dibutuhkan saat  mengalami  diare.  Bagi  peneliti  selanjutnya dapat  melakukan  penelitian  terkait  pemberian bubur  tempe  dengan  menggunakan  variabel dependen lain  dan sampel yang lebih  besar.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani,  P.  (2016).  Diare  pencegahan  dan pengobatan. Yogyakarta: Nuha Medika. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kalteng.  (2018).
Profil kesehatan provinsi kalteng.
Dinkes  Kesehatan  Kabupaten  Murung  Raya.
(2017). Profil  kesehatan  kabupaten
Murung Raya.
Ditjen
P2PL. (2009). Diare. www. infopenyakit.org (online).
Hartiningrum, S.Y. (2010). Pengaruh pemberian  Formula  Freda  dan  Tempe pada  Balita  Usia  6  -  24  Bulan  di  RSU. RA  Kartini  Kabupaten  Jepara.  Skripsi Magister  Program  Studi  Gizi.  Semarang: Universitas Diponegoro.
Kementerian  Kesehatan  Direktorat  Jenderal Bina  Gizi  dan  Kesehatan  Ibu  dan  Anak. (2012).  Tentang  Standar  Antropometri Penilaian status Gizi  Pada Anak . Setiawati, H. (2016). Pengaruh Pemberian Diet Bubur  Tempe  terhadap  Frekuensi  BAB Pada  diare  Di  Ruang  Mina  rumahsakit PKU Muhammadiyah Surakarta. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Sugiyono. (2016). Metode Penelitian
Kuantitatif  Dan  Kualitatif.  Bandung: Alfabeta. Toole,  P.W.O  dan  Cooney.  J.C.  (2008). Probiotics Bacteria Influence The
Composition  and  Function  of  The
Intestinal  Microbiota.  Review  Article. Ireland. Widoyono. (2011). Penyakit Tropis Epidemiologi,  Penularan,  Pencegahan  & Pemberantasannya. Jakarta: Erlangga. World  Health  Organization.  (2015). World report  on  ageing  and  health.  World
Health Organization.