ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI KELUARGA DENGAN STATUS GIZI PADA ANAK USIA PRA SEKOLAH  3 – 5 TAHUN DI TAMAN KANAK – KANAK GMIM BAITHANI KOHA
Monalisa Rooslina Hetty Bunaen G. Wahongan Franly Onibala
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Email: Monalisabunaen@Yahoo.Com
Abstract : Father’s education, family income, the number of  family dependents is very related to nutritional  status in  pre  – school children.  The  purpose  of  social studies  to find out  the  family with  nutritional  status    in  pre-school  children  age 3-5  years old  in  kindergarten-Koha  village children. Method in use Cross Sectional with tehknik total sampling. Sampel of 30 respondents. Data  collection  was  doneby  fiiling  in  a  questionnaire,  interview,  observation.  Further  data collected in though  with  the  aid of SPSS programa computer  for  analysis  with Chi Square test with  significance  level  (α) 0,05.  Results of  the  research  data  acquired  in  studies  that  dad  has some  lace  education  (20,0%)  6 and  dad  have  lower secondary  education-high 24  (80,0%),  the income of  low-income  families   who have  no 21  (70,0%)  and  middle-income  families  have  a pliers-high  9  (30,0%).  While  the  numbers  of  family  dependents  bad  category  there  are  22 (73,3%)  and  a  good  8  (26,7%).  Conclusions  in  this  study  there  was  no  relationship  with  the father’s  education  nutritional  status  with p  value= 0,072.  No  relationship  between  income families with  child  nutritional status with the p value= 0,004,  and  no  relationship  between  the number of famiy dependents with nutritional status p value= 0,001. Keywords :Education, Family income, Number of Family Obligations , Nutritional Status.=
Abstrak: Pendidikan  ayah,  pendapatan  keluarga,  tanggungan  keluarga  sangatlah  berhubungan terhadap  status  pada  anak  pra  sekolah.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  sosial ekonomi  keluarga  dengan  status  gizi  pada  anak  usia  pra  sekolah 3  –  5  tahun  di  taman  kanak- kanak  desa  koha.  Metode  yang digunakan cross  sectional dengan  menggunakan  tehknik  total sampling.  Sampel  30  responden.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  pengisian  kuesioner, wawancara,  observasi.  Selanjutnya  data  yang terkumpul di  olah  dengan  menggunakan  bantuan komputer  program  SPSS  untuk  di  analisa  dengan  uji  statistic Chi  square dengan  tingkat kemaknaan  (α)  0,05.  Hasil  penelitian  data  yang  di  peroleh  pada  penelitian  bahwa  ayah  yang memiliki  pendidikan  rendah  ada  (20,0%  )  6  orang  dan  ayah  yang  memiliki  pendidikan menengah-tinggi 24 orang (80.0%), Pendapatan keluarga yang memiliki pendapatan rendah ada 21  (70.0%)  dan  keluarga  yang  memiliki  pendapatan  menengah-tinggi  9  (30.0%).  Sedangkan jumlah  tanggungan  keluarga  kategori  tidak  baik  ada  22  (73.3%)    dan  yang  baik  8  (26.7%). Kesimpulan dalam penelitian ini tidak ada hubungan pendidikan ayah dengan status gizi dengan p value = 0,072 . Ada hubungan antara pendapatan keluarga dengan status gizi anak dengan nilai p value = 0,004 dan ada hubungan antara jumlah tanggungan keluarga dengan status gizi nilai p value = 0,001.
Kata Kunci  : Pendidikan, Pendapatan Keluarga, Jumlah Tanggungan Keluarga, Status Gizi.
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013

## PENDAHULUAN
Untuk  mencapai  Sumber  Daya  Manusia (SDM)  berkualitas,  faktor  gizi  memegang peranan  penting.  Gizi  yang  baik  akan menghasilkan  SDM  yang  berkualitas  yaitu sehat,  cerdas  dan  memiliki  fisik  yang tangguh  serta  produktif.  Perbaikan  gizi diperlukan  pada  seluruh  siklus  kehidupan mulai  sejak  masa  kehamilan,  bayi  dan  anak balita,  pra  sekolah,  anak  SD,  remaja  dan dewasa  sampai  usia  lanjut  (Depkes  RI, 2005).  Gizi  merupakan  salah  satu  faktor penting yang nmenentukan tingkat kesehatan  dan  kesejahteraan  manusia.  Gizi seseorang  dikatakan  baik  apabila  terdapat keseimbangan dan keserasian antara perkembangan  fisik  dan  perkembangan mental seseorang.
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2010) pravelensi Nasional kependekan  dan  kekurusan  pada  anak  3-5 tahun dengan  karakteristik responden,  dapat di  lihat  bahwa  menurut  jenis  kelamin, prevalensi  kependekan  pada  anak  laki-laki lebih  tinggi  yaitu    36,5%  dari  pada  anak perempuan yaitu 34,5%. Sedangkan menurut tempat tinggal , prevalensi anak kependekan di  perkotaan  sebesar  29,3%  lebih  rendah dari  anak  di  pedesaan  yaitu  41,5%. Demikian  pula  halnya  dengan  prevalensi kekurusan,  terlihat  pada  anak  laki-laki  lebih tinggi  yaitu 13,2% dari  pada  anak perempuan  sangat  kurus  adalah 21%,  kurus 5,4% (Riskesdas, 2010) Status Gizi adalah status kesehatan yang dihasilkan oleh keseimbangan antara kebutuhan dan masukan nutrient.
Hal  yang  penting  dalam  kehidupan manusia  adalah  meningkatkan  perhatian terhadap kesehatan guna mencegah terjadinya  malnutrisi  (gizi  kurang).  Status gizi  ini  menjadi  penting  karena  merupakan faktor resiko untuk  terjadinya  kesakitan  dan kematian.  Status  gizi  yang  baik  pada seseorang  akan  berkontribusi  terhadap
kesehatannya dan juga terhadap kemampuan dalam proses pemulihan (Behrman, 2000). Status  gizi  merupakan  salah  satu  indikator yang  menggambarkan  tingkat  kesejahteraan masyarakat.  Tinggi  rendahnya  prevalensi gizi  buruk  dan  kurang  mengindikasikan  ada tidaknya  masalah  gizi  pada  anak.  Jumlah kasus  gizi  buruk  Provinsi  Sulawesi  Utara sebanyak 49 kasus.
Pemantauan  pertumbuhan  adalah  salah  satu kegiatan  penting  untuk  mengetahui  adanya hambatan  dalam  pertumbuhan  secara  dini. Untuk  mengetahui  hambatan  tersebut  perlu dilakukan  penimbangan  rutin  setiap  bulan. Pertumbuhan  anak  yang ada  Sulawesi  utara adalah sebesar 1,12%,.
Sesuai  data  yang  diperoleh  di  desa  Koha jumlah  anak  yang  berumur  3-5  Tahun  ada 200  anak  dengan  status  dengan  status  gizi baik  ada  100  anak  ,  gizi  kurang  ada    75 anak, gizi lebih 25 anak.
Menurut  Depkes  RI  2002,  status  gizi  anak adalah kaitannya dengan pemantauan pertumbuhan  yang  lebih  di  tujukan  untuk menilai  perkembangan  anak  yang  status gizinya di ukur berdasarkan indikator indeks berat  badan  (BB),  menurut  Tinggi  Badan (TB), menurut umur .
Sejak    dilaksanakan  pembangunan    di Indonesia,  jumlah  penduduk  miskin  selama periode (1976-1996) telah mengalami penurunan  secara  drastis.  Sebagai  ilustrasi: periode  (1976-1981)  turun  dari  54,2  juta jiwa  (40,1%)  menjadi  40,6  juta  jiwa (26,9%); pada tahun 1990 turun lagi menjadi 27,2  juta  jiwa  (15,1%);  pada  tahun  1996, jumlah  penduduk  miskin  tinggal  22,5  juta jiwa atau (11,2%). Sebelum masa krisis pada tahun  1997,  Indonesia  menjadi  salah  satu model  pembangunan  yang  diakui  karena berhasil  menurunkan  angka  kemiskinan secara  signifikan.  Berdasarkan  data  Sur vei Sosial  Ekonomi  Nasional  (Susenas)  dari BPS, dalam  kurun  waktu 1976-1996 jumlah penduduk miskin di Indonesia menurun dari 54,2  juta  jiwa  atau  sekitar  40%  dari  total
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
penduduk menjadi 22,5 juta jiwa atau sekitar 11%.  Keberhasilan  menurunkan  tingkat kemiskinan  tersebut  adalah  hasil  dari pembangunan yang menyeluruh yang mencakup  bidang  pertanian,  pendidikan, kesehatan  termasuk  KB  serta  prasarana pendukungnya  ekonomi  yang  melanda Indonesia  sejak  pertengaha  tahun  1997 mengakibatka  jumlah  penduduk    miskin melonjak  kembali,  tahun  1998  jumlah penduduk  miskin    tercatat    menjadi    49,5 juta    jiwa    (24,23%)    dan   sedikit    menurun pada tahun 1999 menjadi 47,9 juta jiwa atau mencapai  23,4  persen  dari  total  jumlah penduduk.
Menurut catatan  Badan  Pusat  Statistik (BPS)    tahun  2010    Jumlah    penduduk miskin (penduduk    yang   berada    di   bawah garis  kemiskinan  di  Indonesia  pada  Bulan Maret    2009  sebesar  32,53  juta  (14,15 persen).  Dibandingkan  dengan  penduduk miskin  pada  Bulan  Maret  2008    yang berjumlah    34,96    juta    (15,42    persen), berarti    jumlah    penduduk    miskin  turun sebesar  2,43  juta.  Selama   periode  Maret 2008-Maret  2009,  penduduk    miskin    di daerah  pedesaan  berkurang  1,57  juta, sementara  di  daerah  perkotaan  berkurang 0,86  juta orang. Peranan komoditi makanan terhadap  garis  kemiskinan jauh   lebih  besar dibandingkan peranan  komoditi  bukan makanan (perumahan, sandang,  pendidikan, dan kesehatan).
Sosial  ekonomi  keluarga  merupakan salah  satu  faktor  yang  menentukan  jumlah makanan  yang  tersedia  dalam  keluarga sehingga  turut  menentukkan  status  gizi keluarga  tersebut,  yang  dimaksud  dalam faktor  sosial  adalah  keadaan  penduduk masyarakat, keadaan keluarga,  tingkat pendidikan  orang  tua,  keadaan  rumah, sedangkan  data  ekonomi  meliputi  pekerjaan orang tua, pendapatan keluarga, pengeluaran keluarga,  harga  makanan  yang  tergantung pada pasar dan variasi musim (Supriasa,2001)
Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan  beberapa  orang  yang  terkumpul  dan tinggal  disuatu  tempat  dibawah  satu  atap dalam keadaan saling ketergantungan.
Keluarga  merupakan  pendidikan yang pertama  dan  utama  dalam  membentuk pribadi  anak  karena  keluarga  merupakan masyarakat pendidikan pertama yang menyediakan  kebutuhan  biologis  dari  anak dan  sekaligus memberikan pendidikan sehingga menghasilkan  pribadi-pribadi yang dapat hidup dalam masyarakat.
Koha  adalah  sebuah  desa  yang  terletak  di Kecamatan Mandolang 1 Kabupaten Minahasa  yang  dulunya  desa  koha  hanya mempunyai  satu  kepala  desa  tapi  setelah pemekaran desa koha sudah terbagi dalam 4 desa yaitu Koha induk, koha barat dan koha timur,  koha  selatan  yang  mempunyai penduduk  yang  cukup  banyak  dengan berbagai  macam  profesi ada  sebagai  Petani, Tukang,  Wiraswasta,  PNS,  Polisi, Tentara. Jumlah  penduduk  yang  ada  di  desa  koha sebanyak  kurang  lebih  3,800  jiwa  dengan jumlah  KK  sebanyak  950,  sesuai  data  yang di peroleh jumlah keluarga pra sejahtera ada 550 KK.
Taman  Kanak-Kanak  Baithani  adalah  salah satu sekolah di Minahasa induk  yang berada di  Kecamatan  Mandolang  1,  kebanyakan anak-anak  yang  bersekolah  disini  adalah anak-anak  yang  orang  tuanya  kurang mampu,  berdasarkan  dari  masalah  ini,maka penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian mengenai hubungan sosial ekonomi keluarga  dengan  status  gizi  pada  anak  usia pra  sekolah  3  –  5  Tahun  di  Taman  Kanak- Kanak Baithani Koha.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini ialah penelitian observasional analitik,dengan  menggunakan  rancangan Cross  Sectional  Studi, di  mana  semua  data yang menyangkut variable penelitian di ukur satu  kali  pada  waktu  yang  bersamaan.
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
Tempat  penelitian  di  laksanakan  di  taman kanak-kanak  GMIM  Baithani  Koha  dengan waktu  Penelitian akan di  lakukan  sepanjang bulan  juni  2013  dengan  Populasi  ialah keseluruhan  objek  penelitian  atau  objek yang  akan  di  teliti  yaitu  seluruh  anak  umur 3-5  tahun  di  desa  Koha  dan  Sampel adalah sebagian  dari  keseluruhan  objek  yang  di teliti  dan  di  anggap  mewakili  seluruh populasi.
Tahap  awal  pada  penelitian  ini  yaitu melakukan  Skrining  status  gizi  yang  di ambil  dari  1  sekolah  taman  kanak-kanak dengan jumlah siswa 30 jiwa yang dilakukan pengukuran  antropometri  (berat  badan  dan tinggi  badan)  dengan  Tehknik  pengambilan sampel adalah  menggunakan  total  sampling Dengan kriteria Inklusi : Murid taman kanak-kanak  Berusia  3  –  5  Tahun, Berdomisili  di  Koha,  Bersedia  menjadi subjek  penelitian,  instrumen yang  di gunakan  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari: Kuesioner  penelitian,  timbang  injak  digital, microtoisse / pengukur tinggi badan, dengan menggunakan  Jenis Data yaitu : data primer dan  data  sekunder.  Pengolahan  data  di lakukan  dengan  cara  :  Editing (Penyunting Data),    Koding,  Tabulasi.  Teknik  Analisa terdiri  dari  analisa  univariat  dan  analisis bivariat
Etika  penelitian  bertujuan  untuk  menjaga kerahasiaan  identitas  responden    akan kemungkinan  terjadinya  ancaman  terhadap responden.  Masalah  etika  ini  terutama  di tekankan  pada  : informed  Consent (surat pernyataan), anomity, Confidentialy.

## HASIL dan PEMBAHASAN

## A. Hasil Penelitian
Berdasarkan  distribusi  pekerjaan,  pada umumnya  orang  tua  responden  khususnya ayah  (30,0%) bekerja sebagai petani dan ibu pada  umunya  tidak  bekerja  atau  sebagai  ibu rumah  tangga  (66,7%).  Hal  ini berarti  ayah merupakan  harapan  besar  untuk  mencari nafkah  di  luar  rumah  bagi  kehidupan
keluargannya  sedangkan  ibu  yang  tidak bekerja  dapat  mengontrol  tumbuh  kembang anaknya.
Berdasarkan distribusi
pendidikan, umumnya pendidikan orang tua khusus ayah sebagian  besar tamat  SMA  (80,0%)  dan  ibu sebagian besar tamat SMA juga (80,0%) Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  Murid Taman  Kanak-Kanak  yang  berjumlah  30 orang  yang  berusia 3-5  Tahun.  Berdasarkan kelompok  umur,  sebagian  besar  anak  yg  di teliti  berumur  5  Tahun  (56,7%),  4  tahun (23,3%),  dan  3  tahun  (20,0%)  dimana  anak dengan  kelompok  umur  ini  merupakan kelompok  yang  masuk  dalam  masa  dimana anak sangat rentan terhadap proses pertumbuhan dan perkembangannya.
Berdasarkan hasil jenis kelamin yang paling dominan  pada  penelitian  ini  yaitu  jenis kelamin  perempuan  (56,7%)  dan  yang berjenis kelamin laki-laki (43,3%).
Data  yang  di  peroleh  dari  30  Sampel terdapat  status  gizi  kurang  (46,7%),  dan yang status gizi baik  (53,3%).

## Pembahasan
Data  yang  di  peroleh  pada  penelitian menunjukan  bahwa  ayah  yang  memiliki pendidikan  rendah  ada  6  (20,0%)  dan  ayah yang  memiliki  pendidikan  menengah-tinggi 24 ( 80,0%),  dan  untuk  status  gizi  sebagian besar responden menjawab  untuk status gizi kurang  ada  16 (  533%)  dan  status  gizi baik 14 (46,7%)
Berdasarkan  uji  Fisher’s  Exact  di  peroleh p= 0,001  sehingga  Ho  di  tolak  atau Probabilitas  >  0,005  artinya  tidak  terdapat hubungan  antara  pendidikan  kategori  ayah dengan  status  gizi  anak  di  Taman  kanak- kanak GMIM Bathani Koha.
Hasil  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian yang  didapatkan  dari  peneliti  Oni  (2011) yang menyatakan  ada  hubungan  pendidikan kategori  ayah  dengan  status  gizi  anak. Menurut  hasil  penelitian  dari    Oni  Gizi merupakan  salah  satu  penentu  kualitas sumber daya manusia, masalah gizi
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
memiliki  dimensi  luas,  tidak  hanya  masalah kesehatan  tetapi  juga  masalah  sosial, ekonomi,  budaya,  pola  asuh,  pendidikan, dan lingkungan.
Hubungan  Pendapatan  keluarga  Dengan Status  Gi zi  Pada  Murid  Taman  Kanak- Kanak
Data  yang  di  peroleh  pada  penelitian menunjukkan bahwa keluarga yang memiliki pendapatan rendah  ada 21 (70,0%) dan  keluarga  yang  memiliki  pendapatan keluarga menengah-tinggi ada 9 (30,0%)
Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan antara  pendapatan  keluarga  dengan  status gizi  menggunakan  uji  Fishers‘Exact  di peroleh  nilai p  = 0,004  atau  probabilitas dibawah  0,05  (0,004  <  0,05),  Maka  Ho ditolak dan Ha di terima.
Hasil  ini  sama  dengan  hasil  yang  di perolehdari  peneliti  Emi  (2005)  bahwa pendapatan  keluarga  ada  hubungan  dengan status  gizi  anak  ,menurut  cut  (2005) pendapatan  adalah  tingkat  kemampuan masyarakat dalam membelanjakan
pendapatannya di nilai berdasarkan kebutuhan  hidupnya,  hubungan  pendapatan dan  gizi  dalam  keluarga  di  dorong  oleh pengaruh  yang  yang  menguntungkan  dari peningkatan  pendapatan  untuk  perbaikan kesehatan dan gizi. Sebaliknya jika rendahnya pendapatan seseorang maka  daya beli berkurang  sehingga kemungkinan kebiasaan  makan dan  cara-cara lain menghalangi perbaikan gizi sehingga kurang efektif untuk anak anak.
Hubungan  Jumlah  Tanggugan  Keluarga Dengan  Status  Gizi  Pada  Murid  Taman

## Kanak-Kanak
Data  yang  di  peroleh  pada  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  jumlah  tanggungan keluarga  yang  kategori  tidak  baik  ada  22 (73,3%) dan keluarga yang kategori baik ada 8 (26,7%).
Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  antara jumlah  tanggugan  keluarga  dengan  status gizi anak menggunakan uji Fisher’s Exact di
peroleh nilai p = 0,001 Nilai (0,001 < 0,05) sehingga Ho di tolak dan Ha diterima, yang artinya  ada  hubungan antara  jumlah tanggungan keluarga dengan status gizi pada murid taman kanak-kanak di Desa Koha.
Hasil  penelitian  ini sama  dengan  penelitian Reni  (2011)  jumlah  anak  dalam  keluarga merupakan  salah  satu  faktor  yang berperan dalam  ketersediaan  pangan,  mempunyai jumlah anak ≤ 2 mengakibatkan berkurangnnya  perhatian  dan  kasih  sayang yang  diterima  anak.  Sedangkan  pada keluarga  dengan  keadaan  sosial  ekonomi yang kurang, jumlah anak yang banyak akan mengakibatkan  selain  berkurangnya  kasih sayang  dan  perhatian  pada  anak,  juga kebutuhan  primer  seperti  makanan,  sandang dan perumahan pun tidak terpenuhi.

## SIMPULAN
Berdasarkan
hasil penelitian dan pembahasan yang telah di uraikan sebelumnya,  dapat  di  tarik  kesimpulan sebagai berikut:
Tidak  terdapat  hubungan  antara  pendidikan kategori ayah dengan status gizi pada murid taman  kanak-kanak  GMIM  Baithani  Koha. Nilai p=0, 072
Terdapat  hubungan antara pendapatan keluarga  dengan  status  gizi  pada  murid taman  kanak-kanak  GMIM  Baithani  Koha. Nilai p=0,004 Terdapat hubungan antara jumlah
tanggungan keluarga dengan status gizi pada murid  taman  kanak-kanak  GMIM  Baithani Koha. Nilai p=0,001

## DAFTAR PUSTAKA
Behrman,R.E.dkk.  (2000), Ilmu  Kesehatan Anak  Nelson.  Volume  I. Penerbit EGC,jakarta
BPS  (Biro  Pusat  Statistik,1995)  Mulyanto Sumardi Departemen  Kesehtan  R.I.  (2005) Gizi Dalam  angka Sampai  Dengan Tahun  2003,  Ditjen  Bina  Kesehatan
ejournal keperawatan (e-Kp) Volume 1. Nomor 1. Agustus 2013
Masyarakat, Direktorat Gizi Masyarakat, Jakarta. Departemen  Kesehatan  R.I(2008) Riset Kesehatan Dasar ( Riskesdas ) 2001,Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan depkes,R.I,Jakarta. Depkes  ,  2005  Ipa,  .  &  Sirajudin  (2010). Status  Gizi  Anak  Sekolah  Keluarga Nelayan  Di  SDN  40  Lupanggang Desa Biangkeke Kebupaten Bantaeng. Media  Gizi  Pangan,  Vol. XI, edisi 1. Riskesdas.(2010). Riskesdas  2010  Akan
Fokus  Pada  Indikator  Pencapaian MDGS. Jakarta Supariasa,  I.,  Bakri,  B.,  &  Fajar,  I.  (2001). Penilaian Status Gizi , Jakarta : Buku Kedokteran EG Suhardjo.(2003). Perencanaan  Pangan  dan Gizi.  Jakarta  : PT  Bumi  Aksara Dengan  Pusat  Antara  Universitas  – Pangan  Dan  Gizi  Institut  Pertanian Bogor Bibliografi.