## INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
http://jffk.unram.ac.id/index.php/indra
___________ Email: kustinhariyono@gmail.com (*Corresponding Author)
Copyright © 2023, The Author(s). This article is distributed under a Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional .
Pemberdayaan  kelompok  remaja  berbasis  budaya  santri  dalam optimalisasi peningkatan keterampilan kesehatan reproduksi remaja
Kustin Kustin *1 , Zidni Nuris Yuhbaba 1 , Nafisah Isnawati 2 1 Prodi Ilmu Keperawatan, FIKES, Universitas dr. Soebandi, Jember, Indonesia.
2 Prodi Farmasi FIKES, Universitas dr. Soebandi, Jember, Indonesia.

## DOI: https://doi.org/10.29303/indra.v4i2.253
Article Info
Abstract: Adolescence is one of the stages in human life. This stage is a crisis stage because it is a transitional stage from childhood to adulthood. According to the characteristics of their  sexual  development,  adolescents  generally  have  developed  sexual  behavior  in  the form  of  heterosexual  relationships  or  dating.  The  way  to  minimize  reproductive  health problems  in  adolescents,  juvenile  delinquency  and  drug  abuse  is  to  directly  involve  the community in. These Adolescents need increased skills to overcome problems that occur in adolescents, especially reproductive health problems. The purpose of this service is to form youth groups that are active in efforts to deal with existing reproductive health problems. This  program is  carried out from  the  perspective of  human  or community  development through  empowerment.  The  empowerment  method  is  carried  out  by  referring  to  the existing  strategy.  Existing  strategies  refer  to  and  are  based  on  the  culture  that  exists  in Islamic boarding schools or junior high schools in an effort to optimize their reproductive health  skills.  This  activity  was  carried  out  in  a  youth  group  of  30  teenagers  who  were students  and  students  at  the  Miftahul  Ulum  Kalisat  Jember  Middle  School.  Activities carried out for 3 months to assist empowered groups. The results of forming groups with this empowerment found that there was an increase in the skills possessed by adolescents related to reproductive health problems before the empowerment group was formed, the skills were  not  good  by 65%,  it  decreased  after  the  empowerment group was  formed,  it became 28%, while good skills, by 35%, it increased to 72%. It is hoped that the group that has been formed can continue the empowerment efforts based on the pesantren culture by optimizing  reproductive  health  skills  so  as  to  make  teenagers  more  innovative,  creative and  also  active.health  skills  so  as  to  make  teenagers  more  innovative,  creative  and  also active.
Received : 08-05-2023
Revised : 27-08-2023
Accepted : 30-09-2023
Keywords: Adolescence, group empowerment, culture, optimization, reproductive health.
Citation: Kustin, K., Yuhbaba, Z. N., & Isnawati, N. (2023). Pemberdayaan kelompok remaja berbasis budaya santri dalam optimalisasi  peningkatan  keterampilan  kesehatan  reproduksi  remaja. INDRA:  Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat , 4 (2), 80–84. doi: https://doi.org/10.29303/indra.v4i2.253

## Pendahuluan
Salah satu indikator penting dalam
menyukseskan pembangunan kesehatan pada masyarakat pada suatu negara adalah status kesehatan termasuk  kesehatan  reproduksi  ((Notoatmodjo,  2018). Masalah  kesehatan  reproduksi  bukan  hanya  semata- mata  keadaan  terbebas  dari  suatu  penyakit  maupun kecacatan  dari  sistem  maupun  organ  serta  fungsinya
dalam  suatu  proses  reproduksi  pada  manusia  akan tetapi  kesehatan  reproduksi  dikatakan  baik  juga  sehat kondisi  dimana  seorang  individu  baik  fisiknya, mentalnya  serta  sosialnya  dalam  kondisi  utuh  dan menyeluruh  (RI,  2014).  Bahkan International  Planned Parenthood Federation (IPPF) membuat rumusan tentang 12 hak reproduksi salah satu materi didalamnya adalah
hak  individu  untuk  bisa  memperoleh  pendidikan juga informasi terkait masalah kesehatan reproduksi.
Masa  remaja  merupakan  salah  satu  identitas versus  kekacauan  pada  identitas  ( identity  vs  role confusion ).  Hal  ini  adalah  masa terjadinya  transisi  atau waktu  peralihan  dari  masa  anak-anak  menuju  masa kedewasaan seorang individu. Dalam masa ini mereka akan  mengalami  banyak  perubahan  seperti  pubertas yankni  adanya  perubahan  baik  fisik  maupun  fungsi fisiologisnya.  Tahapan  dimana  para  remaja  akan melalui  sama dengan  teman  sebayanya  yang  biasanya ada  kecenderungan  mempunyai  komitmen  dalam sebuah  kelompok.  Didalam  kelompok  ini  para  remaja memiliki  hubungan  yang  cukup  erat  hingga menimbulkan rasa solidaritas antara satu demgan yang lain  sangat  tinggi.  Sehingga  para  remaja  akan cenderung  mempunyai  rasa  kepercayaan  yang  sangat besar pada para teman sebaya dalam linkungan mereka (Homburger, E., 2018).
Salah  satu  sifat  paling  khas  pada  remaja  adalah rasa  keingintahuan  yang  sangat  besar,  suka berpetualang  dan  menyukai  sebuah  tantangan  juga sangat  berani  untuk  menanggung  segala  resiko  atas tindakan  yang  dilakukan  tanpa  diikuti  pemikiran  dan pertimbangan  yang  cukup  matang  (Hurlock,  2013). Sifat remaja ini menyebabkan mereka masuk ke dalam populasi  rentan  terhadap  masalah  kesehatan.  Organ- organ  reproduksi  yang  baru  berkembangpun menyebabkan  remaja  rentan  terhadap  masalah kesehatan  reproduksi  termasuk  salah  satu  karena keingintahuan  yang  cukup  besar  mengenai  kesehatn reproduksi mereka mencoba untuk melakukan seks pra nikah  (Santrock,  2012).  Permasalahan  yang  paling utama  pada  kesehatan  reproduksi  remaja  yang  ada  di Indonesia  salah  satunya  adalah  minimnya  literasi  dan informasi tentang masalah kesehatan reproduksi. Data menurut  Jaringan  Epidemiologi  Nasional  terkait kesehatan  reproduksi  remaja  (KRR)  secara  benar  dan juga  bertanggung  jawab  masih  sangatlah  minimal dan kurang  sekali.  Survey  kesehatan  yang  dilakukan  oleh WHO di beberapa negara menunjukkan bahwa dengan adanya  informasi  yang  benar  dan  baik,  mampu menurunkan  masalah-masalah  kesehatan  reproduksi pada  remaja  (Kemenkes  RI,  2015).  Berdasarkan  uraian latar belakang tersebut, permasalahan seks yang terjadi di  kalangan  remaja  memperoleh  perhatian  secara khusus dari semua pihak mengingat efek serta dampak yang  ditimbulkan  akibat  perilaku  seks  secara  bebas sangatlah  serius  yang  bisa  berpengaruh  pada kehidupan  mereka  di  masa  mendatang.  Oleh  karena itu,  diperlukan  upaya  preventif  sedini  mungkin  pada perilaku-perilaku  seks  yang  menyimpang  yang mengarah  pada  perilaku  seks  bebas  yang  terjadi  di kalangan  mereka.  Kesehatan  dan  keperawatan
merupakan  salah  satu  bidang  yang  bisa  berpartisipasi dalam  upaya  pencegahan  tersebut.    Dimana keperawatan  merupakan  salah  satu  bagian  yang terintegrasi  dengan  bidang  pelayanan  kesehatan  lain yang berperan di dalam upaya preventif dan promotif melalui  peningkatan  derajat  kesehatan.  Salah  satu upaya  yang  bisa  dilakukan  adalah  dengan mengaktifkan  serta  meningkatkan  peran  remaja melalui  banyak  hal  salah  satunya  adalah  pada lingkungan sekolah dan pesantren dengan membentuk kader-kader  kesehatan  remaja  dengan  pendekatan budaya  pada  santri  dan  ilmu  keagamaan  untuk meningkatkan derajat kesehatan remaja.

## Metode
Metode  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat ini  dengan  pemberdayaan  para  santri  yang  sudah dibentuk  kelompok  sebaya  yang  sudah  dibekali pengetahuan  dan  keterampilan  tentang  kesehatan reproduksi  selama  3  bulan  setiap  seminggu  sekali  di hari jumat. Kelompok sebaya yang sudah terbentuk ini didampingi  oleh  tim  pengabdian  untuk  menjadi konselor  terkait  masalah  kesehatan  reproduksi  remaja (KRR). Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan menggunakan  metode IbM  melalui pemberdayaan  masyarakat  yang  berfokus  pada masyarakat sasaran dalam hal ini adalah remaja santri di  Ponpes  sekaligus  SMP  plus  Miftahul  Ulum  Kalisat Kabupaten  Jember  yakni  dengan  optimalisasi ketrampilan  kesehatan  reproduksi  yang  berbasis budaya  santri  yang  ada  di  lingkungan  tersebut. Adapun  instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner yang  sudah  dilakukan  uji  validitas  dan  reabilitasnya terlebih dahulu.
Adapun  sasaran  dari  kegiatan  ini  adalah  para santri  dan  Siswa  SMP  Plus  Miftahul  Ulum  Kalisat sejumlah  kelompok  remaja  yang  menjadi  peserta pemberdayaan  yaitu  30  siswa  yang  ada  di  Pondok Pesantren  dan  SMP  Plus  Miftahul  Ulum  Kalisat  dari kelas 7 sampai 9 dengan harapan mereka bisa menjadi generasi  penerus  dalam  kegiatan  optimalisasi keterampilan  kesehatan  reproduksi  ini.  Kegiatan pengabdian  dilaksakanan  di  Pondok  Pesantren  yang sekaligus merupakan SMP plus Miftahul Ulum Kalisat. Kegiatan  pengabdian  ini  dilaksakaan  pada  7  Maret sampai  30  Mei  2022.  Adapun  kegiatan  dilaksanakan dengan pembentukan kelompok sebaya yang diberikan pelatihan, role  play ,  diksusi,  ceramah  dengan  budaya santri dan nilai keagamaan yang ada di pesantren.

## Hasil dan Pembahasan
Pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  pada  7 Maret  sampai  30  Mei  2022.  Peserta  dalam  kegiatan pengabdian  masyarakat  adalah  remaja  di  Pondok
Pesantren  sekaligus  SMP  Plus  Miftahul  Ulum  Kalisat sejumlah  30  peserta.  Adapun  Tim  pengabdian  dari Universitas  dr.  Soebandi  terdiri  ini  terdiri  dari  Ibu Kustin,  S.KM,  M.  Kes  sebagai  ketua  pelaksana,  Ibu Zidni  Nuris  Yuhbaba,  S.  Kep,  Ns,  M.  Kep  sebagai Anggota 1, dan Ibu Nafisah Isnawati, S. Farm, Apt, M. Si serta dibantu oleh 5 orang mahasiswa yang masing- masing  anggota  sudah  memiliki  tugas  sesuai  tupoksi masing-masing anggota tim.
Adapun kegiatan dilaksanakan dengan pembentukan  kelompok  sebaya  yang  diberikan pelatihan, role  play ,  diksusi,  ceramah  dengan  kultum budaya  dan  nilai  keagamaan  yang  ada  di  pesantren. Adapun  kegiatan  dilaksanakan  dengan  konsep  dan teori empowerment yang dikemukan oleh  Jim Ife, yang dilaksanakan dalam tiga tahapan yaitu :
1. Perencanaan 1 dan 1 kebijakan ( policy 1 and 1 planning )
Fungsi dan guna dari perencanaan kebijakan adalah untuk  mengembangkan  perubahan  strukturisasi lembaga  yang  ada  dalam  masyarakat  agar  bisa mengakses  serta  memanfaatkan  berbagai  sumber informasi  untuk  kehidupan serta  peningkatan taraf kehidupan  masyarakat  utamanya  dalam  bidang kesehatan.  Pembuatan  rencana  serta  kebijakan  ini dapat  dibuat  untuk  menyediakan  berbagai  sumber kehidupan yang sangat baik untuk masyarakat agar mampu  mencapai  keberdayaan  mereka.  Adapun perencanaan yang dibuat dalam kegiatan pengabdian  ini  adalah  pembentukan  kelompok yang  akan  diberdayakan  yakni  sejumlah  30  remaja yang  ada  di  pondok  pesantren  juga  SMP  Plus Miftahul Ulum Kalisat Jember. Sedangkan kebijakan yang  ada  adalah  surat  keputusan  dari  sekolah tersebut untuk pembentukan kelompok sebaya yang diberdayakan.  Adapun  yang  terlibat  disini  adalah pengasuh  Pondok  Pesantren,  Kepala  Sekolah,  para siswa dan juga guru di Pondok pesantren sekaligus SMP  Plus  Miftahul  Ulum  Kalisat  serta  Dosen  dari Universitas dr. Soebandi.
2. Aksi 1 sosial dan 1 politik ( social 1 dan 1 political 1 action )
Aksi  sosial  bisa  diartikan  sebagai  suatu  sistem berpolitik  tertutup  yang  masih  mampu  untuk dilakukan  perubahan  sehingga  memungkinkan masyarakat  ikut  terlibat  dan  berpartisipasi  dalam sistem  politik  tersebut.  Pendekatan  dengan pemberdayaan  ini  yang  melibatkan  masyarakat secara  kehidupan  politik  membuka  kesempatan mereka mendapatkan keadaan keberdayaan masyarakat.  Dalam  kegiatan  pengabdian  ini  aksi sosial  disini  meliputi  keterlibatan  siswa  dalam pemberdayaan  sebagai  kelompok  teman  sebaya dalam  upaya  peningkatan  keterampilan  kesehatan reproduksi  para  santri  khususnya  dengan  berbasis budaya  santri  serta  nilai-nilai  keagamaan  sesuai
dengan budaya di pondok pesantren. Adapun pihak yang  terlibat  adalah  mahasiswa  yang  sudah dibentuk,  guru  pendamping  juga  pihak  dosen  dari Universitas dr. Soebandi.
3. Peningkatan 1 kesadaran 1 dan 1 pendidikan Masyarakat  ataupun  kelompok  komunitas  tertentu sering  kali  tidak  menyadari  akan  adanya penindasan  yang  terjadi  pada  diri  maupun kehidupan mereka. Keadaan ketertindasan masyarakat  ini  semakin  parah  dengan  tidak dimilikinya skill atau  keterampilan  untuk  bertahan baik dalam kehidupan ekonomi maupun kehidupan sosial.    Guna  mengatasi  permasalahan  ini  perlu adanya  peningkatan  pengetahuan,  kesadaran  juga keterampilan termasuk literasi pendidikan agar bisa diterapkan  pada  kehidupan  masyarakat.  Dalam kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  peningkatan kesadaran  dan  pendidikan  dilaksanakan  melalui kegiatan role  play ,  pelatihan,  diskusi  dan  ceramah pada  sekelompok  remaja  yang  dibentuk  teman sebaya.
Adapun  yang  terlibat  adalah  remaja  atau  siswa yang  sudah  dibentuk  teman  sebaya  sejumlah  30 remaja, tim Universitas dari dr. Soebandi.
Gambar 1. Pengisisan pretest sebelum kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan
Hasil  kegiatan  pengabdian  yang  dilaksanakan tim dapat dilihat pada Tabel 1 .
Tabel 1. Keterampilan remaja tentang kesehatan reproduksi yang berbasis kultural
Ketrampilan Sebelum Sesudah n % n % Baik 3 10 15 50 Cukup 11 37 12 40 Kurang 16 53 3 10 Total 30 1 100 1 30 0 1000
Sumber: Data 1 Primer, 2022
Tabel  1 di  atas  menunjukkan  bahwa  sebelum pemberdayaan dilaksanakan dengan berbagai kegiatan seperti role  play ,  penyusuluhan,  ceramah  dan  juga pelatihan  di  dapatkan  data  keterampilan  para  remaja paling  tinggi  adalah  pada  kategori  kurang  sebesar  16 responden  (53%),  cukup  11  responden  (37%)  dan kategori  baik  sebesar  3  responden  (10%).  Setelah dibentuk kelompok pemberdayan ini terjadi peningkatan  ketrampilan  yang  dimiliki  yaitu  kriteria baik menjadi 15 responden (50%), cukup 12 responden (40%)  sedangkan  kriteria  keterampilan  kurang menurun dari 16 responden (53%) menurun menjadi 3 responden (10%).
Gambar 2. Edukasi tentang kesehatan reproduksi
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat yang  dilakukan  pada  remaja  melalui  pemberdayaan dengan berbasis kultural ini dilaksanakan pada remaja di  Pondok  Pesantren  juga  SMP  Plus  Miftahul  Ulum Kalisat  Kabupaten  Jember  berjalan  dengan  baik  dan lancar.  Adapun kegiatan pembedayaan yang dilaksanakan adalah 1) pelatihan 2) role play 3) diskusi 4)  ceramah.  Adapun  materi  yang  diberikan  meliputi definisi  dari  kesehatan  reproduksi  pada  remaja, pertumbuhan  dan  perkembangan remaja, sindrom  pra menstruasi  pada  remaja,  penyakit  infeksi  menular seksual  (IMS)  dan  HIV/AIDS,  kehamilan  yang  tidak diinginkan  (KTD)  pada  remaja  serta  abortus  yang dilakukan  dan  dampaknya,  narkotika  dan  minuman beralkohol  terhadap  kehidupan  para  remaja  serta program kesehatan peduli remaja (Soetjiningsih, 2014).
Materi  yang  disampaikan  dapat  diterima  dan dipahami  dengan  baik  oleh  kelompok  remaja  yang masuk tim pemberdayaan. Hal ini bisa dilihat dari nilai pre dan posttest yang  dilakukan  oleh  tim  pengabdian masyarakat.  Para  remaja  sangat  antusias  dan  aktif dalam  sesi  diskusi.  Kelompok  remaja  yang diberdayakan  banyak  bertanya  terutama  terkait sindrom  menstruasi  dan  upaya  pengurangan dismenore.  Keterampilan  terkait  kesehatan  reproduksi dapat dilihat dengan adanya peningkatan keterampilan
sebelum  dan  sesudah  kegiatan  tersebut  dilakukan. Hasil evaluasi akhir kegiatan didapatkan sebanyak 50% remaja  memiliki  keterampilan  yang  baik  tentang kesehatan  reproduksi  dan  40%  remaja  memiliki keterampilan  cukup  tentang  kesehatan  reproduksi. Adapun  evaluasi  dilakukan  dengan  melihat  hasil pengisin kuesioner dari pre dan posttest yang dilakukan oleh  tim  pengabdian.  Pengabdian  ini  merupakan tindak  lanjut  penelitian  yang  dilakukan oleh  tim  yaitu Pembentukan  Kader  Kesehatan  Remaja  sangat  efektif dalam  meningkatkan  Perilaku  PKPR  (Pelayanan Kesehatan  Peduli  Remaja)  pada  Santri  di  Pondok Pesantren  Shofa  Warwa  Kabupaten  Jember  (Kustin, 2021).
Pelaksanaan kegiatan pengabdian pada
masyarakat ini tidak lepas dari adanya dukungan mitra kerjasama,  dalam  hal  ini  adalah  pihak  pondok pesantren  dan  sekaligus  SMP  Plus  Miftahul  Ulum Kalisat  yang  mendukung  dan  membantu  dalam menyiapkan  segala  fasilitas  yang  diperlukan. Dukungan  juga  diberikan  dari  pihak  tim  dari Universitas  dr.  Soebandi  demi  terlaksananya  kegiatan pengabdian masyarakat ini. Faktor penghambat dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah terbatasnya waktu  yang  dimiliki  remaja  dikarenakan  selain menempuh  pendidikan  formal  di  SMP  Plus  Miftahul Ulum mereka juga santri di pondok pesantren tersebut, setelah  sekolah  mereka  langsung  belajar  ilmu  agama sehingga waktu yang dimiliki sangatlah terbatas dalam kegiatan  pengabdian  masyarakat.  Hasil  dari  kegiatan tersebut  adalah  remaja  paham  tentang  keterampilan kesehatan  reproduksi  yang  terjadi  pada  para  remaja sehingga harapannya mereka mampu untuk menerapkan  dan  mengimplementasikan  keterampilan tentang kesehatan reproduksi pada kehidupan mereka sehingga  status  kesehatan  mereka  ke  depan  menjadi lebih baik.

## Simpulan
Institusi  atau  lembaga  pendidikan  merupakan tempat atau wahana yang sangat strategis dalam upaya optimalisasi  ketrampilan  kesehatan  reproduksi  remaja melalui  pemberdayaan  berbasis  kultural  dapat meningkatkan  keterampilan  kesehatan  reproduksi yang  dimiliki  remaja  khususnya  yang  berada  pada lingkungan pesantren dan sekolah keagamaan. Hal ini terlihat  dari  antusiasme  peserta  dan  pihak  sekolah selama  kegiatan  berlangsung.  Sekolah  merupakan wahana  yang  efektif  untuk  peningkatan  upaya promotif  dan  juga  preventif  dimana  dengan  sasaran para  siswa  yang  bisa  berperan  sebagai agent  of  change khususnya  terkait  dengan  keterampilan  kesehatan reproduksi.  Dengan  demikian  perlu  terus  dilakukan
upaya  peningkatan  keterampilan  mereka  khususnya terkait kesehatan reproduksi.

## Saran
Saran  dari  kegiatan  ini  adalah  ke  depan  dalam upaya mengatasi masalah-masalah kesehatan reproduksi  pada  remaja  mencakup  beberapa  aspek baik  dari  sisi  sosiologis  dan  juga  budaya  dari masyarakat  setempat.  Dengan  memulai  dari  aspek budaya  ini  diharapkan  bisa  lebih  efisien  dan  efektif dalam  upaya  mengatasi  serta  mencegah  masalah- masalah  kesehatan reproduksi  pada  remaja. Selain  hal tersebut  diharapkan  kegiatan  ini  terus  bisa dilaksanakan dengan membentuk kader-kader kelompok sebaya sebagai konsultan mereka.

## Ucapan Terima Kasih
Terima  kasih  kepada  Universitas  dr.  Soebandi serta  Yayasan  Pendidikan  International  School  yang sudah  memfasilitasi  pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian masyarakat ini.

## Daftar Pustaka
Homburger,  E.,  &  E.  (2018). Childhood  and  society.  (R. Coles,
Ed.).
http://www.genreindonesia.com/2018/06/21/t eori-perkembanganpsikososial-erik-h-erikso
Hurlock,  E.  B.  (2013). Psikologi  Perkembangan  Suatu pendekatan rentang kehidupan” . Erlangga.
Kemenkes  RI.  (2015). Situasi  Kesehatan  Reproduksi Remaja (K. K. RI (ed.)). Pusat Data dan Informasi
Kementrian Kesehatan RI.
http://www.depkes.go.id/download.php?file= download/pusdatin/infodatin%2520reproduksi %2520remaja-ed.pdf
Kustin.  (2021).  Efektifitas  Pembentukan  Kader  PKPR terhadap  Perilaku  Kesehatan  pada  Santri  di Pondok  Pesantren  Shofa  Marwa. Agustus , 9 (2), 100–108. https://doi.org/10.25047/j-kes .
Notoatmodjo,  S.  (2018). Kesehatan  Masyarakat  Ilmu  dan Seni . Rineka Cipta.
RI,  K.  K.  (2014). Peraturan Pemerintah No 61 tahun 2014 tentang  Kesehatan Reproduksi.  Lembaran  Negara RI Tahun  2014  Nomor  169 .  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia.
Santrock,    j.  W.  (2012). Adolescence:perkembangan remaja (edisi  keenam).  (terjemahan  shinto  b.  Adelar  dan sherly saragih). (Erlangga (ed.)).
Soetjiningsih. (2014). Tumbuh Kembang Anak . EGC.