## ANALISIS FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN PENYAKIT ISPA DI KELURAHAN NELAYAN INDAH
Yulia Khairina A, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan Anzani Ashary K, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan E-mail: anzaniashari@gmail.com123 Alya Zuhrah, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara Medan

## Abstract
Humans  and  the  environment  are  an  inseparable  unit,  interact  with  each other, and in a good environment harmonious and balanced interactions are established. The research location is in the Village of Nelayan Indah, Medan Labuhan District. The type of research used is descriptive quantitative with a cross  sectional  research  design,  which  aims  to  determine  what  factors influence the incidence of ARI disease in Nelayan Indah Village. The sample in this study amounted to 210 people. Analysis of research data using univariate and bivariate data analysis, this study uses chi square statistical test to find out. The results showed that there was no significant effect between sex on ARI disease in Nelayan Indah Village (P Value = 0.106 > = 0.05), there was no significant effect between age on ARI disease in Nelayan Indah Village (P Value = 817 > = 0.05), there is a significant effect between environmental health on ARI disease in Nelayan Indah Village (P Value = 0.000 < = 0.05), there is no significant  effect  between  behavior/PKIP  on  ARI  disease  in  Nelayan  Indah Village (P Value = 0.968 > = 0.05), there is a significant effect between MCH (mother and child health) on ARI disease in Nelayan Indah Village (P Value = 0.000 < = 0.05).
Keywords: Environment Health, ISPA, Nelayan Indah

## Abstrak
Manusia  dan  lingkungan  merupakan  satu  kesatuan  yang  tidak  terpisahkan, saling  berinteraksi,  dan  dalam  lingkungan  yang  baik  terjalin  interaksi  yang serasi  dan  seimbang.  Lokasi  penelitian  berada  di  Kelurahan  Nelayan  Indah, Kecamatan Medan Labuhan. Jenis Penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif  dengan  desain  penelitian  cross  sectional,  yang  bertujuan  untuk mengetahui faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi kejadian penyakit ISPA di Kelurahan Nelayan Indah. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 210 orang. Analisis  data  penelitian  menggunakan  analisis  data  univariat  dan  bivariate, penelitian  ini  memakai  uji  statistic  chi  square  untuk  mengetahui.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh  yang  bermakna  antara
176 | MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023
jenis kelamin terhadap penyakit ISPA di Kelurahan Nelayan Indah (P Value = 0.106 > α = 0.05), tidak ada pengaruh yang bermakna antara umur terhadap penyakit  ISPA  di  Kelurahan  Nelayan  Indah  (P  Value  =  817  >  α  =  0.05),  ada pengaruh  yang  bermakna  antara  kesehatan  lingkungan  terhadap  penyakit ISPA  di  Kelurahan  Nelayan  Indah  (P  Value  =  0.000  <  α  =  0.05),  tidak  ada pengaruh  yang  bermakna  antara  perilaku/PKIP  terhadap  penyakit  ISPA  di Kelurahan  Nelayan  Indah  (P  Value  =  0.968  >  α  =  0.05),  ada  pengaruh  yang bermakna  antara  KIA  (kesehatan  ibu  dan  anak)  terhadap  penyakit  ISPA  di Kelurahan Nelayan Indah (P Value = 0.000 < α = 0.05).
Kata Kunci: Kesehatan Lingkungan, ISPA, Nelayan Indah
PENDAHULUAN Manusia dan lingkungan merupakan  satu  kesatuan  yang  tidak terpisahkan,  saling  berinteraksi,  dan dalam  lingkungan  yang  baik  terjalin interaksi  yang  serasi  dan  seimbang antar  komponen  dalam  lingkungan. Interaksi  manusia  dengan  lingkungan merupakan  proses  yang  terjadi  secara alami  karena  manusia  membutuhkan daya  dukung  dari  lingkungan  untuk menjalani  kehidupan.  ISPA  dapat disebabkan oleh tiga faktor, yaitu faktor individu  anak,  faktor  perilaku  dan faktor  alam.  Faktor  individu  anak meliputi  usia  anak,  berat  lahir,  status gizi,  nutrisi  anak  dan  status  inokulasi. Unsur  alam  antara  lain  pencemaran udara di dalam rumah (asap rokok dan asap  pembakaran  sampah),  ventilasi rumah dan kekebalan pribadi (Norkamilawati et al., 2021) World Health Organization (WHO)  pada  tahun  2015  menyatakan bahwa ada 40 kasus per 1000 kelahiran (15-20%) pertahun balita terkena ISPA
di  Negara  berkembang.  Pada  tahun 2013  terdapat  1,9  juta  (95%)  anak- anak  di  seluruh  dunia  meninggal karena  ISPA,  dengan  prevalensi  70% dari  Afrika  dan  Asia  Tenggara  (WHO,
2015) Di  Indonesia,  Infeksi  Saluran Pernafasan Akut (ISPA) selalu menempati  urutan  pertama  penyebab kematian  pada  kelompok  bayi  dan balita.  Selain  itu  ISPA  juga  sering berada  pada  daftar  10  penyakit terbanyak  di  rumah  sakit.  Survey mortalitas  yang  dilakukan  oleh  Subdit ISPA  tahun  2005  menempatkan ISPA/Pneumonia  sebagai  penyebab kematian  bayi  terbesar  di  Indonesia dengan persentase 22.30% dari seluruh kematian  balita.  Berdasarkan  hasil Riskesdas  tahun  2018  prevalensi  ISPA terbanyak  di  Indonesia  terjadi  di provinsi Nusa Tenggara Timur (15,4%), Papua  (13.1%),  Banten  (11.9%),  Nusa Tenggara  Barat  (11.7%),  dan  Bali (9.7%)  (Kementrian  Kesehatan  RI, 2018)
MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023 | 177
Jumlah  kasus  Infeksi  Saluran Pernafasan Akut (ISPA) di Kota Medan mencapai  belasan  ribu  tiab  bulanyya. Tercatat  bulan  Mei  2015  kasus  ISPA mencapai  13.175  orang,  bulan  Juni 11.481  orang  dan  bulan  Juli  14.631 orang  berdasarkan  data  laporan sejumlah  Puskesmas  Kota  Medan kepada  Dinas  Kesehatan  Kota  Medan Profil  Kesehatan,  Sumatera  Utara (2015).  Sasalah  satu  daerah  yang memiliki  angka  kesakitan  tinggi terhadap  kejadian  ISPA  di  Sumatera Utara  adalah  Kota  Medan  dan Kabupaten  Deli  Serdang.  Terdapat sebanyak  225.494  kasus  (47.62%)  di Kota Medan dan sebanyak 12.871 kasus (31.7%)  di  Kabupaten  Deli  Serdang (Agustama, 2015)

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  jenis penelitian deskriptif kuantitatif dengan desai  penelitian  cross  sectional  yang dilakukan pada 1 September-5 Oktober 2022  di  Kelurahan  Nelayan  Indah. Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh masyarakat  yang  tinggal  di  Kelurahan
Nelayan Indah yang berjumlah sebanyak  10.388  orang.  Penentuan jumlah  sampel  pada  penelitian  ini dengan  menggunakan  metode  rapid survey (survey cepat) yang
direkomendasikan  oleh  WHO  dengan jumlah sampel 210 responden yang ada di  8  lingkungan  di  Kelurahan  Nelayan Indah.  Metode  ini  menggunakan metode  30  cluster  dikali  7  sampel, karena cluster pada Kelurahan Nelayan Indah  hanya  8  maka  dilakukan  yang
namanya  pembobotan  jumlah  cluster pada  setiap  lingkungan.  Adapun  hasil dari  pembobotan  culuster  didapat bahwa  jumlah  sampel  di  setiap lingkungan yaitu lingkungan I (4 cluster =  28  responden),  lingkungan  II  (5 cluster = 35 responden), lingkungan III (3 cluster = 21 responden), lingkungan IV  (3  cluster  =  21  responden), lingkungan  V  (3  cluster  =  21 responden), lingkungan VI (6 cluster = 42  responden),  lingkungan  VII  (3 cluster = 21 responden) dan lingkungan VIII (3 cluster = 21 responden). Pada penelitian ini menggunakan dua sumber data yaitu data primer dan data  sekunder.  Pengumpulan  data primer  dalam  penelitian  ini  adalah wawancara  secara  lansung  kepada narasumber  menggunakan  kuesioner Mawar  Diri  yang  ditanyakan  kepada masyarakat  di  Kelurahan  Nelayan Indah.  Variabel  penelitian  yang  dilihat dari  data  primer  yaitu  karakteristik dari  responden  seperti  jenis  kelamin, umur,  pendidikan,  pekerjaan,  status pernikahan, variabel kesehatan lingkungan, variabel perilaku atau pkip serta  variabel  kesehatan  Ibu  dan Anak.KIA.  Sedangkan  untuk  data sekunder yaitu data yang diperoleh dari sumber-sumber yang berkaitan dengan masalah  penelitian  serta  data  yang diperoleh  dengan  cara  penelusuran kepustakaan sebagai pendukung melengkap penelitian. Analisis  data  penelitian  ini menggunakan  analisis  data  univariat dan  bivariate,  penelitian  ini  memakai uji statistic chi square untuk
178 | MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023
mengetahui faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi kejadian penyakit ISPA di Kelurahan Nelayan Indah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Karakteristik  responden  dalam kajian  ini  diantaranya  jenis  kelamin, umur,  pendidikan,  pekerjaan,  serta status pernikahan. Karakteristik responden didalam kajiaan ini ditunjukkan oleh tabel 1 berikut: Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden N % Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 9 20 1 4.3 95. 7 Umur < 32 Tahun ≥ 32 Tahun 97 11 3 46. 2 53. 8 Pendidikan Tidak/belum pernah Sekolah 2 1.0 Tidak tamat SD 8 3.8 Tamat SD/MI 18  8.6 Tamat SMP/MTS 47  22. 4 Tamat SMA/MA Tamat Perguraun Tinggi 13 2 3 62. 9 1.4 Pekerjaan Tidak Bekerja/IRT 11 2 53. 3 Sekolah 2 0.5
PNS/TNI/Polri/BUMN/B UMD Pegawai Swasta Wiraswasta Nelayan Buruh/supir/pembantu rumah tangga lainnya 2 2 39 4 15 35 1.0 1.0 18. 6 1.9 7.1 16. 7 Status Pernikahan Belum kawin 6 2.9 Kawin Cerai Hidup Cerai Mati 19 6 3 5 93. 3 1.4 2.4 Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa  responden  yang  berjenis kelamin  perempuan  lebih  banyak dibandingkan  dengan  responden  yang berjenis kelamin laki-laki yaitu sebanyak  201  orang  (95.7%).  Umur responden sebagian besar berusia ≥ 32 tahun  sebanyak  113  orang  (53.8%).
Menurut  peneliti  usia  menjadi  salah satu karkteristik responden yang dapat dilihat apakah memengaruhi atau tidak karena  umur  dapat  menjadi  indikator dalam  hal  pengalaman  yang  dimiliki. Umur  akan  mempengaruhi  daya tangkap  seseorang  serta  pola  piker terhadap  menanggapi  dan  mengambil keputusan.  Sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Herlina  et  al., 2021) mengatakan bahwa semakin tua umur responden maka pengalaman dan informasi  yang  didapat  pun  akan semakin  banyak,  sehingga  akan memiliki  tingkat  pengetahuan  yang semakin  baik,  tetapi  berbanding
MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023 | 179
terbalik dengan kejadian ISPA, dikarenakan apabila umur semakin tua maka imunitas untuk menjaga kekebalan tubuh juga akan berkurang. Responden penelitian didominasi dengan  tingkat  pendidikan  terakhir SMA  sebanyak  132  orang  (62.9%). Pendidikan adalah sebuah usaha dalam meningkatkan kompetensi dalam mauun  luar  sekolah  yang  terjadi  di kehidupan  sehari-hari.  Rendahnya pendidikan  yang  dijalani  responden yang  hanya  sampai  SMA  akan  sangat berpengaruh  terhadap  kondisi  dan sikap dari responden dalam pelaksanaan  keputusan  yang  terbaik. Pekerjaan masyarakat responden yang paling banyak yaitu sebagai ibu rumah tangga/tidak  bekerja  dengan  jumlah 112  orang  (53.3%).  Responden  yang memiliki  status  sudah  kawin  ada sebanyak  196  orang  (93.3%),  yang belum kawin 6 orang (2.9%), cerai mati 5  orang  (2.4%),  dan  yang  cerao  hidup sebanyak 3 orang (1.4%).
Analisis Univariat Tabel 2. Hasil Analisis Univariat Variabel N % Kesehatan Lingkungan Baik 53 25.2 Buruk 157  74.8 Perilaku / PKIP Baik 130  61.9 Buruk 80 38.1 KIA Baik 50 23.8 Buruk 160  76.2
Berdasarkan  tabel  hasil  analisis univarat  diatas  dapat  dilihat  bahwa variabel Kesehatan Lingkungan  masuk dalam kategori buruk (74.8%),
sedangkan kategori baik hanya (25.2%). Banyak faktor yang menyebabkan  mengapa  lingkungan dikategotikan  buruk,  seperti  sanitasi yang kurang, polusi udara yang banyak dan  sejalan  dengan  masyarakat  yang masih  banyak melakukan  pembakaran sampah. Variabel Perilaku/PKIP paling dominan  pada  tingkat  baik  (61.9%), sedangkan pada tingkat buruk sebesar (38.1%).  Pelaksanaan  perilaku  dalam kehidupan sehari-hari sudah dikategorikan  baik  dan  diharapkan dapat  meningkatkan  perilaku  dalam menjaga  kesehatan  keluarga.  Pada variabel  Kesehatan  Ibu  dan  Anak/KIA kategori  paling  dominan  yaitu  pada tingkat  buruk  (76.2%),  seangkan kategori baik hanya (23.8%).
Tabel  3.  Distribus  Frekuensi  Penyakit ISPA Penyakit N % ISPA 108 51.4 Tidak ISPA 102 48.6 Total 210 100.0
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat dilihat distribusi frekuensi masyarakat yang  terkena  penyakit  ISPA  di Kelurahan  Nelayan  Indah.  Jumlah masyarakat  yang  menjadi  responden penelitian  yang  terkena  penyakit  ISPA ada sebanyak 108 responden (51.4%), sedangkan yang tidak terkena penyakit
180 | MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023
ISPA  ada  sebanyak  102  responden (51.4%).
Analisis Bivariat Tabel 4. Hasil Analisis Bivariat
Vari abel Pene litia n Penyakit ISPA p. va lu e O R 95% CI ISPA Tida k ISPA Lo w er U p p er N  %  N  % Jenis Kela min Laki- Laki 7  7 7 . 8 2  2 2 . 2 0. 10 6 0. 2 8 9 0. 05 9 1. 4 2 3 Pere mpu an 1 0 1 5 0 . 2 1 0 0 4 9 . 8
Umu r <  32 Tahu n 2 5 5 0 . 0 2 5 5 0 . 0 0. 81 7 1. 0 7 8 0. 57 1 2. 0 3 4 ≥  32 Tahu n 8 3 5 1 . 9 7 7 4 8 . 1 Kese hata n Ling kung an Baik 3  5 . 7 5 0 9 4 . 3 0. 00 0 0. 0 3 0 0. 00 9 0. 1 0 0 Buru k 1 0 5 6 6 . 9 5 2 3 3 . 1 Peril aku/ PKIP Baik 6 7 5 1 . 5 6 3 4 8 . 5 0. 96 8 1. 0 1 2 0. 57 9 1. 7 6 6 Buru k 4 1 5 1 . 2 3 9 4 8 . 8 KIA (Kes ehata n Ibu& Anak ) Baik 1  2 . 0 4 9 9 8 . 0 0. 00 0 0. 0 1 0 0. 00 1 0. 0 7 5 Buru k 1 0 7 6 6 . 9 5 3 3
3 . 1
Berdasarkan  tabel  hasil  bivariate diatas  dapat  dilihat  bahwa  pada  jenis kelamin laki-laki yang mengalami ISPA terdapat  7  orang  (77.8%)  dan  yang tidak  terkena  ISPA  sebanyak  2  orang (22.2%). Salah satu faktor resiko yang menjadikan laki-laki terkena ISPA yaitu perilaku merokok dan pekerjaan diluar rumah  yang  sangat  memungkinkan menghirup  udara  yang  tidak  bersik.
MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023 | 181
Sedangkan  untuk  jenis  kelamin perempuan yang terkena ISPA
sebanyak 101 orang (50.2%) dan yang tidak terkena ISPA 100 orang (49.8%). Sejalan  dengan  menghirup  udara  yang tidak bersih, ini juga dikarenakan masih banyak  nya  perilaku  membakar sampah  yang  dilakukan.  Berdasarkan uji  chi  square  yang  dilakukan  antara jenis kelamin dengan kejadian penyakit ISPA dapat dilihat bahwa nilai p.value = 0.106  (>  α  =  0.05)  yang  artinya  tidak ada  pengaruh  atau  hubungan  yang bermakna antara jenis kelamin dengan kejadian penyakit ISPA.
Pada  variabel  umur  responden, dapat  dilihat  umur  responden  yang paling  banyak  terkena  penyakit  ISPA yaitu  pada  kategori  umur  ≥  32  tahun (51.9%),  sedangkan  untuk  umur  <  32 tahun  yang  terkena  ISPA  (50.0%). Menurut peneliti apabila umur semakin bertambah  atau  semakin  tua  maka imunitas  untuk  menjaga  kekebalan tubuh  juga  akan  berkurang,  namun berdasarkan  hasil  uji  chi  square  yang dilakukan  dapat  dilihat  bahwa  nilai p.value = 0.817 (> α = 0.05) yang artinya tidak terdapat pengaruh atau hubungan yang  bermakna  antara  umur  terhadap kejadian penyakit ISPA.
Pada variabel kesehatan lingkungan  dapat  dilihat  bahwa  ISPA paling  dominan  pada  kategori  buruk (66.9%)  dibanding  dengan  kesehatan lingkungan dalam kategori baik (5.7%). Sedangkan  masyarakat  yang  tidak terkena  penyakit  ISPA  lebih  banyak ditemukan  pada  masyarakat  yang kesehatan lingkungannya dalam
kategori buruk pula (33.1%). Berdasarkan  hasil  uji  chi  square  yang dilakukan  dapat  dilihat  bahwa  nilai p.value = 0.000 (< α = 0.05) yang artinya terdapat pengaruh atau hubungan yang bermasa  antara  kesehatan  lingkungan terhadap  kejadian  penyakit  ISPA. Ditunjang  oleh  penelitian  lain  yang dilakukan  oleh  Yusup  dan  Sulistyorini (2009) yang dikutip oleh (Anggraini et al.,  2013),  dengan  hasil  penelitian menunjukkan bahwa sanitasi lingkungan  yang  kurang  terdapat sebagian  besar  responden  menderita ISPA  (92.6%)  dan  tidak  terkena  ISPA (2.4%).
Pada uji chi square menunjukkan  nilai  signifikan  pada p.value  =  0.000  yang  berarti  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara sanitasi lingkungan dengan kejadian penyakit ISPA. Pada  variabel  perilaku/PKIP dapat  dilihat  bahwa  responden  yang berasa  pada  kategori  buruk  dan terkena  penyakit  ISPA  ada  sebanyak (51.2%), sedangkan pada kategori baik ada  (51.5%).  Berdasarkan  hasil  uji  chi square dapat dilihat bahwa nilai p.value = 0.968 (> α = 0.05) yang artinya tidak terdapat pengaruh atau hubungan yang bermakna  antara  perilaku  terhadap kejadian  penyakit  ISPA.  Faktor  yang dapat menjadikan perilaku masyarakat tidak  ada  hubungannya  dengan kejadian penyakit ISPA bisa dikarenakan masyarakat sudah berperilaku yang baik. Pada  variabel  Kesehatan  Ibu  dan Anak/KIA dapat dilihat bahwa responden yang terkena penyakit ISPA
182 | MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023
dominan pada KIA pada kategori buruk (66.9%),  sedangkan  kategori  baik hanya  (2.0%).  Hal  yang  diteliti  pada variabel  KIA  yaitu  seperti  status  gizi, konsumsi makanan sehari-hari apakah beriodium  tinggi  atau  tidak  dan sebagainya.  Berdasarkan  hasil  uji  chi square dapat dilihat bahwa nilai p.value =  0.000  (<  α  =  0.05)  yang  artinya terdapat pengaruh atau hubungan yang bermakna  antara  KIA  (kesehatan  ibu dan  anak)  terhadap  kejadian  penyakit ISPA. Hal ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Hadiana  (2013), dengan hasil uji chi square didapat nilai p.value  =  0.000  dengan  signifikan  (α) 0.05  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi terhadap terjadinya penyakit ISPA.

## KESIMPULAN
Bersumber  kajian  yang  sudah dijalankan, didapat kesimpulan bahwasanya terdapat hubungan kesehatan  lingkungan  serta  Kesehatan Ibu  dan  Anak/KIA  terhadap  kejadian penyakit  ISPA  dan  tidak  terdapat hubungan  antara  jenis  kelamin,  umur, dan  perilaku/PKIP  terhadap  kejadian penyakit ISPA.
Diharapkan  kepada  Pemerintah terutama pada pihak tenaga kesehatan untuk  lebih  banyak  memberikan arahan, pengetahuan, serta penyuluhan mengenai pencegahan dan penanganan penyakit  ISPA.  Kemudian  kepada masyarakat  juga  diharapkan  lebih memperhatikan kesehatan lingkungan, sanitasi lingkungan dan juga kesehatan
Ibu  dan  Anak  dalam  pemberian  gizi agar dapat mencegah terkena penyakit ISPA
DAFTAR PUSTAKA Anggaraini,  S.,  Amelia  Sintha,  K.,  & Suaka  Insan  Banjarmasin,  S.
2013. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi  Kejadian  Ispa Pada Balita Di Puskesmas Alalak Selatan Banjarmasin.
Hadiana,  S.  Y.  M.,  2013.  Hubungan
Status  Gizi  terhadap  terjadinya Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut (ISPA) pada Balita di Puskesmas Pajang Surakarta. Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Herliana,  T.,  Rahayu,  S.,  Suryani,  R.  L., Utami,  T.  2021.  Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu tentang  Stunting  pada  Balita  di Desa  Kedawung  Kecamatan Susukan Kabupaten Banjarnegara.  Borneo  Nursing Journal (BNJ), 4(1), 10-17 Kemenkes  RI.  2015.  Profil  Kesehatan
Indonesia
Kementrian  Kesehatan  RI.  2018.  Profil
Kesehatan Indonesia
Nanah  dan  Tinah.  2012.  Hubungan
Pendidikan  Ibu  dan  Status Ekonomi Keluarga dengan Kejadian ISPA pada Balita. Jurnal Kebidanan,IV(01), 1-10 Norkamilawati, Anwary, A. Z., & Ernadi, E.  2021.  Hubungan  Paparan Asap Rokok, Obat Nyamuk Bakar dan Pembakaran Sampah
MODELING, Volume 10, Nomor 3, September 2023 | 183
dengan  Penyakit  Infeksi  Saluran Pernapasan  Akut  (ispa)  pada
Balita di Wilayah Kerja Puskesmas  Guntung  Payung
Tahun 2021.
Octavariny,  R.,  Br  Bangun,  M.,  & Handayani,  D.  2019.  Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap
Kemampuan Ibu
dalam Perawatan  Ispa  pada  Balita. Ejournal.Medistra.Ac.Id, 2(2). Perangin-angin,  R.  E.  P.  2019.  Faktor- Faktor  yang  mempengaruhi Perilaku  Masyarakat  dalam Pengelolaan  Sampah  di  Desa Tanjung Pasir Kecamatan Tanah Jawa  Kabupaten  Simalungin Tahun  2015.  Prosiding  Seminar Nasional  Teknologi  Informasi
Komputer dan Sains, 578- 59Zuhairi, Metodologi Pembelajaran Pendidikan Agama Islam, Malang: UIN Press,
2004.