## PENGALAMAN KELUARGA DALAM MERAWAT ANGGOTA KELUARGA PASIEN DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ)
Barokah*, Nurwijaya Fitri, Indri Puji Lestari
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Institut Citra Internasional, Jl. Pinus I Kacang Pedang, Gerunggang, Pangkalpinang, Bangka Belitung 33125, Indonesia
*bbbarca25@gmail.com

## ABSTRAK
Gangguan  pemikiran,  kognisi,  dan  perilaku  yang  menghalangi  seseorang  untuk  beradaptasi  dengan lingkungannya, orang lain, masyarakat, atau dirinya sendiri dikenal sebagai gangguan jiwa. Dampak yang dapat ditimbulkan oleh pasien yang  mengalami  halusinasi  adalah kehilangan  kontrol  dirinya Dimana  pasien mengalami panik dan perilakunya dikendalikan oleh halusi. Biasanya dalam situasi ini pasien  dapat  melakukan  bunuh  diri,  membunuh  orang  lain,  bahkan  bisa  merusak  lingkungan disekitarnya.  Tujuan  dilakukan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengalaman  kemampuan kleuarga  dalam  merawat  anggota  keluarga  pasien  (ODGJ)  di  RSJD  Dr.  Samsi  Jacobalis  Provinsi Kepulauan  Bangka  Belitung  Tahun  2023.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan metode  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi.  Data  didapatkan  dengan  wawancara mendalam terhadap 6 orang perawat yang bertugas di ruang isolasi Covid dirumah Sakit Bakti Timah Pangkalpinang  tahun  2022.  Hasil  wawancara  di  analisa  dengan  menggunakan  metode  triangulasi. Hasil penelitian ini mengidentifikasi 3 tema yaitu : 1) prilaku dalam pengobatan: pelayanan kesehatan jiwa dan upaya kesembuhan pasien. 2) kondisi ekonomi : kebutuhan dasar makan minum dan mandi dan biaya pengobatan. 3dukungan social : mendapatkan penangan dan support system.
Kata kunci: keluarga pasien gangguan jiwa; pengalaman keluarga; pasien odgj

## FAMILY EXPERIENCE IN CARING FOR THE FAMILY OF MENTAL DISORDER PATIENTS (ODGJ)

## ABSTRACT
Disorders of thought, cognition, and behavior that prevent a person from adapting to his environment, other people, society,  or himself are known as mental disorders.The impact that can be caused by a patient experiencing hallucinations is losing self-control. Where the patient experiences panic and his behavior is controlled by hallucinations. Usually in this situation the patient can commit suicide, kill other people, and can even damage the environment around him. The purpose of this research was to find out the experience of family members in caring for patient family members (ODGJ) at RSJD Dr. Samsi  Jacobalis  Bangka  Belitung  Islands  Province  in  2023.  This  research  is  a  qualitative  research with  qualitative  research  methods  with  a  phenomenological  approach.  Data  were  obtained  by  in- depth interviews with 6 nurses who were on duty in the. The results of the interviews were analyzed using the triangulation method. The results of this study identified 3 themes that described the family's experience in caring for patient family members (ODGJ), namely: mental health services and patient recovery  efforts. 2) economic  conditions  with  2  categories,  namely:  basic  needs  for  eating,  drinking and bathing and medical expenses. 3 social support with 2 categories, namely: getting a handler and support system.
Keywords: family of mental disorder patients; family experience; odgj patient

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 1, Februari 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Gangguan  pemikiran,  kognisi,  dan  perilaku  yang  menghalangi  seseorang  untuk  beradaptasi dengan lingkungannya, orang lain, masyarakat, atau dirinya sendiri dikenal sebagai gangguan jiwa  (Istichhomah  dan  Fatihatur,  2019).  (Dalam  Hannah  &  Roser,  2018),  Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan terdapat 264 juta kasus depresi, 46 juta kasus gangguan bipolar, 20 juta kasus skizofrenia, dan 284 juta kasus gangguan kecemasan di seluruh dunia. Prevalensi  masalah  kesehatan  jiwa  mencapai  13%  dari  penyakit  secara  keseluruhan  dan kemungkinan      akan      berkembang      menjadi  25%    di    tahun    2030,    gangguan    jiwa    juga berhubungan dengan  bunuh  diri,  lebih  dari 90%  dari  satu  juta  kasus  bunuh  diri  setiap tahunnya    akibat    gangguan    jiwa.  Menurut  temuan  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  dari Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  pada  tahun  2018,  terdapat  7%  lebih  banyak rumah  tangga  dengan  skizofrenia/psikosis  dibandingkan  tahun  2013  (1,7%  per  1.000.000 orang,  atau  3%  lebih).    Ada  15.864  kurang  lebih  kesehatan  jiwa  di  di  kepulauan  Bangka Belitung  (Dinas  Kesehatan  Porvinsi  Bangka  Belitung,  2018).  Salah  satu  tanda  penyakit mental ini  adalah halusinasi, yaitu persepsi sensorik yang salah atau pengalaman perseptual yang tidak ada (Vander et, al,2018).
Menurut  prevelensi  data  kunjungan  Poliklinik  Jiwa  RSJD  Sungailiat      pada  tahun  (2019), 7916  orang  mengunjungi  poliklinik  Jiwa  di  RSJD  Sungailiat  kepulauan  Bangka  Belitung, 4701  orang  pada  tahun  2020,  dan  4497  orang  pada  tahun  2021.  Menurut  klasifikasi  RS Sungailiat  pasien  skizofrenia  pada  tahun  2021,  akan  ada  menjadi  4.509  kasus  skizofrenia paranoid,  809  kasus  gangguan  kecemasan  umum,  452  kasus  skizofrenia  tidak  terklasifikasi, 427  kasus  skizofrenia  residual,  406  kasus  keterbelakangan  mental,  393  kasus  gangguan bipolar,  337  kasus  depresi,  293  kasus  gangguan  skizoaktif,  292  kasus  skizofrenia,  dan  224 kasus  gangguan  psikotik  akut.  Pada  tahun  2020,  data  dari  2019  hingga  2021  dikumpulkan. Dalam  rangka  merawat  keluarga  dengan  gangguan  jiwa,  keluarga  harus  mengidentifikasi penyimpangan sejak dini, memutuskan untuk mencari bantuan secepat mungkin, menciptakan lingkungan  keluarga  yang  sehat,  memanfaatkan  sumber  daya  masyarakat,  melaksanakan program  kesehatan,  melaksanakan  program  keagamaan  ,  memantau  penyediaan  obat,  dan mencegah stigma sosial dengan melakukan pendekatan kepada tokoh masyarakat.
Dampak yang dapat ditimbulkan oleh pasien  yang  mengalami  halusinasi  adalah kehilangan kontrol    dirinya  Dimana    pasien  mengalami  panik  dan  perilakunya  dikendalikan  oleh halusinasinya. Dalam situasi  ini  pasien  dapat  melakukan  bunuh diri,membunuh orang lain, bahkan merusak lingkungan. Untuk    memperkecil dampak yang  ditimbulkan,  dibutuhkan penanganan  halusinasi  yang  tepat  (isti  harkomah  et,  al,  2019).  peran  keluarga      dalam merawat  klien dengan halusinasi  terbagi  dalam tiga tingkatan.  Berdasarkan temuan tersebut, peneliti ingin mengetahui seberapa besar peran serta keluarga dalam memberikan perawatan bagi keluarga pasien gangguan jiwa. Tujuan dari penelitian ini adalah bagaimana pengalaman keluarga  dalam  memberikan  perawatan  pasien  ODGJ  yang  berobat  jalan  di  Poliklinik  Jiwa RSJD Sungailiat Provinsi Kepulauan Bangka Belitung tahun 2023.

## METODE
Gangguan  pemikiran,  kognisi,  dan  perilaku  yang  menghalangi  seseorang  untuk  beradaptasi dengan lingkungannya, orang lain, masyarakat, atau dirinya sendiri dikenal sebagai gangguan jiwa  (Istichhomah  dan  Fatihatur,  2019).  (Dalam  Hannah  &  Roser,  2018),  Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan terdapat 264 juta kasus depresi, 46 juta kasus gangguan bipolar, 20 juta kasus skizofrenia, dan 284 juta kasus gangguan kecemasan di seluruh dunia. Prevalensi  masalah  kesehatan  jiwa  mencapai  13%  dari  penyakit  secara  keseluruhan  dan kemungkinan      akan      berkembang      menjadi  25%    di    tahun    2030,    gangguan    jiwa    juga

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
berhubungan dengan  bunuh  diri,  lebih  dari 90%  dari  satu  juta  kasus  bunuh  diri  setiap tahunnya    akibat    gangguan    jiwa.  Menurut  temuan  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  dari Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  pada  tahun  2018,  terdapat  7%  lebih  banyak rumah  tangga  dengan  skizofrenia/psikosis  dibandingkan  tahun  2013  (1,7%  per  1.000.000 orang,  atau  3%  lebih).    Ada  15.864  kurang  lebih  kesehatan  jiwa  di  di  kepulauan  Bangka Belitung  (Dinas  Kesehatan  Porvinsi  Bangka  Belitung,  2018).  Salah  satu  tanda  penyakit mental ini  adalah halusinasi, yaitu persepsi sensorik yang salah atau pengalaman perseptual yang tidak ada (Vander et, al,2018).
Menurut  prevelensi  data  kunjungan  Poliklinik  Jiwa  RSJD  Sungailiat      pada  tahun  (2019), 7916  orang  mengunjungi  poliklinik  Jiwa  di  RSJD  Sungailiat  kepulauan  Bangka  Belitung, 4701  orang  pada  tahun  2020,  dan  4497  orang  pada  tahun  2021.  Menurut  klasifikasi  RS Sungailiat  pasien  skizofrenia  pada  tahun  2021,  akan  ada  menjadi  4.509  kasus  skizofrenia paranoid,  809  kasus  gangguan  kecemasan  umum,  452  kasus  skizofrenia  tidak  terklasifikasi, 427  kasus  skizofrenia  residual,  406  kasus  keterbelakangan  mental,  393  kasus  gangguan bipolar,  337  kasus  depresi,  293  kasus  gangguan  skizoaktif,  292  kasus  skizofrenia,  dan  224 kasus  gangguan  psikotik  akut.  Pada  tahun  2020,  data  dari  2019  hingga  2021  dikumpulkan. Dalam  rangka  merawat  keluarga  dengan  gangguan  jiwa,  keluarga  harus  mengidentifikasi penyimpangan sejak dini, memutuskan untuk mencari bantuan secepat mungkin, menciptakan lingkungan  keluarga  yang  sehat,  memanfaatkan  sumber  daya  masyarakat,  melaksanakan program  kesehatan,  melaksanakan  program  keagamaan  ,  memantau  penyediaan  obat,  dan mencegah stigma sosial dengan melakukan pendekatan kepada tokoh masyarakat.
Dampak yang dapat ditimbulkan oleh pasien  yang  mengalami  halusinasi  adalah kehilangan kontrol    dirinya  Dimana    pasien  mengalami  panik  dan  perilakunya  dikendalikan  oleh halusinasinya. Dalam situasi  ini  pasien  dapat  melakukan  bunuh diri,membunuh orang lain, bahkan merusak lingkungan. Untuk    memperkecil dampak yang  ditimbulkan,  dibutuhkan penanganan  halusinasi  yang  tepat  (isti  harkomah  et,  al,  2019).  peran  keluarga      dalam merawat  klien dengan halusinasi  terbagi  dalam tiga tingkatan.  Berdasarkan temuan tersebut, peneliti ingin mengetahui seberapa besar peran serta keluarga dalam memberikan perawatan bagi  keluarga  pasien  gangguan  jiwa.  Oleh  karena  itu  peneliti  tertarik  untuk  mempelajari bagaimana  pengalaman  keluarga  dalam  memberikan  perawatan  pasien  ODGJ  yang  berobat jalan di Poliklinik Jiwa RSJD Sungailiat Provinsi Kepulauan Bangka Belitung tahun 2023.

## HASIL
Penyajian  hasil  penelitian  ini  terbagi  menjadi  dua  bagian,  yaitu  gambaran  karakteristik partisipan  dalam  bentuk  tabel  Karakteristik  Partisipan,  dan  pemaparan  pengalaman  perawat yang merawat pasien Covid-19. Gambaran karakteristik perawat dalam penelitian ini meliputi jenis kelamin, pendidikan, jabatan di ruang Isolasi Covid dan lama bekerja dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 1. Karakteristik Partisipan Partisipan dalam penelitian ini terdiri dari 3 orang keluarga yang mengantrakan anggota keluarga rawat jalan Partisipan Jenis Kelamin Asal Hubungan Keluarga P1 Perempuan Pancur Kakak Ipar P2 Perempuan Puding Anak Gandung P3 Perempuan Toboali Ibu Kandung

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Dalam  proses  wawancara  yang  dilakukan  kepada  Partisipan  Utama    banyak  peristiwa  dan kendala  yang  dihadapi  peneliti,  mengingat  proses  wawancara  di  lakukan  langsung  di  ruang rawat  jalan  Rumah  Sakit  Jiwa  sungailiat  yang  yang  begitu  ramai  saat  melakukan  peneltian dan penolakan sebagian dari partisipan yang ada di ruang rawat jalan. Jadi dibuthkan 1 temat yang  khusus  untuk  melakukan  wawancara  agar  saat  dilakukan  wawancara  partispian  bisa bicara dengan jujur apa adanya:
Prilaku  dalam  pengobatan  satu  langkah  awal  yang  baik  agar  pasien  dapat  pengobatan  yang tepat  untuk  mengobati  jika  gejala  gangguan  jiwa  mulai  kambuh.  Partisipan  memiliki pengalaman  yang  sama  tentang  keluarga  dalam  merawat  anggota  keluarga  ODGJ  salah satunya adalah mengatasi penyakit pasien dan

## Pelayanan kesehatan jiwa
Partisipan  mengungkapkan  pengalaman  pelayanan  kesehatan  jiwa  tentang  cara  megatasi penyakit  pasien  dan  langkah  awal  mengatasi  penyakit  pasien  seperti  kutipan  wawancara  di bawah ini yang telah di konfimasikan kepada kepala ruangan rawat jalan:
P1:”  ada  ketempat    alterative  sperti  ke  orang  pintar  dan  juga  dibawa  berdoa  saat  sholat minta  kesembuhan kepada yang maha kuasa  P3: pernah awal  awal  dulu saat klien  sering menyendiri  di  rumah  melamun  sedih    jadi  kami  melakukan    berobat  kampong  kek  orang pinter/dukun yang berada di desa pongok”

## Upaya kesembuhan pasien
Upaya kesembuhan pasien, keluarga melakukan beberapa cara agar anggota keluarga mereka cepat pulih dari sakit ganngguan jiwa. Upaya yang keluarga lakukan adalah berobat ke orang pintar/dukun, bedoa kepada sang pencipa dan berobat ke puskesmas terdekat, seperti kutipan wawancara di bawah ini yang telah di konfimasikan kepada kepala ruangan rawat jalan:
P1: “biasa  saya minta tolong ke  tetangga misalkan klien mengamuk, terus misalakn klien tidak  bisa  tenang  kami  bawa  kepuskesmas  terdekat  P1:  ada  ketempat  alterative  sperti  ke orang  pintar  dan  juga  dibawa  berdoa  pas  sholat  minta  kesembuhan  kepada    yang  maha kuasa”  P3:  “saat  minta  tolong  ke  tetangga  minta  bantuan  manggil  orang  puskesmas  agar pasien  tidak  mengamuk  kembali  jadi  di  rujuk  la  ke  RSJ  ni”.  P3:”  pernah  awal  awal  dulu klien  sering menyendiri di rumah melamun sedih tiba tiba ketawa jadi kami bawa berobat ke orang pintar/dukun di desa pongok.”

## Tema 2: kondisi ekonomi
Keluarga  memaparkan  kodisi  ekonomi  meliputi  keluarga  dan  pasien  yang  saling  membatu dalam  kebutuhan  pengobatan  anggota  keluarga  yang  mengalami  ODGJ.  Berdasarkan  hasil wawancara  mendalam  dengan  partisipan  utama  mengenai  kondisi  ekonomi  yang  mereka dapatkan diterangkan dengan pernyataan partisipan dibawah ini yang terbagi dalam beberapa kategori yaitu :
1 ) Kebutuhan dasar: makan, masak dan mandi
Partisipan  mengungkapkan  berbagai  pengalaman  pasien  dalam  kebutuhan  dasar  seperti makan  minum  sendiri,  masak  air,  masak  mie,  masak  nasi  sendiri,  dan  mandi  sendiri  bahwa mereka  tidak  memerlukan  bantuan  dari  anggota  keluarga  yang  mengurus  mereka  seperti kutipan wawancara partisipan dibawah ini yang telah di konfimasikan kepada kepala ruangan rawat jalan  :
P1”:kalo  baju  saya  yang  mencuci  kalau  seperti  makan  sendiri,  kalo  masak  nasi,  masak sendiri  sudah  mandiri”,  P1:”  tidak,  klien  mandi  sendiri,  kita  cukup  menyiapkan  alat  dan keperluan  klien  nanti  mandi  sendiri  ,”    P1:  “peralatan  mandi  klien  terpisah  sendiri  kalau klien    mau  mandi  sudah  tau  alat  mandinya  snendiri,    jadi  tinggal  ambil  sendiri”,    P2:”  di

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
rumah  kadang  kadang  klien    bantu  bantu    P2:  tidak,  klien  sudah  bisa  sendiri  apa  apa sendiri” P2:” tidak, klien tidak  pernah jadi apa yang sudah  di masak di rumah itulah  yang di makan.”,P3:” mandi sendiri nanti untuk perlengkapan mandi di beli trus tinggal di simpan ke tempat mandi klien sendiri” .

## Biaya pengobatan
Dukungan  keluarga  yang  menunjukan  sikap  kepedulian  terhadap  pengobatan  anggota keluarga  yang  bertanggung  jawab  dalam  merawat  pasien  gangguan  jiwa  di  rumah  salah satunya  dapat  dilihat  dari  biaya  pengobatan  yang  di  tanggung  oleh  keluarga,  biaya  sendiri (umum),  biaya  menggunakan  BPJS  dan  kewajiban  untuk  membayar  setiap  bulan.  terdapat pada  kutipan  wawancara  di  bawah  ini  yang  telah  di  konfimasikan  kepada  kepala  ruangan rawat jalan :
P1:  “kami  tidak  bayar  ,  kami  menggunakan  bpjs  dan  setiap  bulan  harus  dibayar,  awal pengobatan  kita  masih  menggunakan  biaya  sendiri(umum),  berasa  berat  kalo  biaya  sendiri jadi  saya  buat  bpjs,  jadi  setiap  bulan  untuk  biaya  BPJS  lumayan  besar  karena  ada tanggungan untuk keluarga kami juga.” P1”; kami tetap bpjs, dan harus dibayar tiap bulan , yang  bayar  suami”    P3:”  untuk  pengobatan  bpjs.,  awal  awal  pengobatan  kita  umum  tapi pihak puskesmas menyarankan untuk  BPJS saja , jadi iuran yang kita keluarkan setiap bulan lumayan  berkurang.  Untuk  BPJS  nya  klien  sendiri  yang  bayar,  karah  udah  kerja  jadi  dia pengen bayar sendiri.”)

## Tema 3 : Dukungan Social
Hasil  wawancara  mendalam  dengan  partisipan  utama  mengenai  dukungan  sosial  terhadap keluarga dan pasien yang selama merawat pasien di rumah keluarga sendiri didapatkan akan dijelaskan dibawah ini :

## Mendapatkan penanganan
Partisipan mengungkapkan  mengenai penanganan pasien selama di rumah  hal ini merupakan dorongan yang dapat memberikan semangat terhadap partisipan yang merawat pasien ODGJ salah  satunya  memberikan  fasilitas  temapat  tinggal,  berobat  kepuskesmas,  dan  langkah pertama  mengatasi  penyakit  pasien  seperti  terdapat  pada  kutipan  wawancara  di  bawah  ini yang telah di konfimasikan kepada kepala ruangan rawat jalan :
P1:” klien tinggal di belakang rumah kita  P1:klien tinggal bersama kakak laki laki pertma” P1:  “ada  ketempeat  alterative  seperti  orang  pintar/dukun  dan  juga  dibawa  berdoa  saat sholat minta  kesembuhan  ke  yang  maha  kuasa”    P2:”  untuk  tinggal  masih  sama  sama  di rumah    sama  ibu  juga  di  rumah”,  P3:  “jika  klien  lagi  kambuh  jadi  saya  minta  tolong  ke tetangga  minta  bantuan  ke  staf  puskesmas”    “P3:  pernah  awal  awal  dulu    awal    sering murung di rumah melamun nsedih  jadi kami bawa ke orag pintar/dukun”.

## Support system
Partisipan mengungkapkan  mengenai support system di mana , hal ini merupakan dorongan yang  dapat  memberikan  semangat  terhadap  partisipan  yang  merawat  pasien  ODGJ    salah satunya  pergi  berobat  kerumah  sakit,  sikap  tetangga  yang  baik,  dan  keluarga  saling membantu, seperti terdapat pada kutipan wawancara di bawah ini yang telah di konfimasikan kepada kepala ruangan rawat :
P1”:  iya  pernah,  jadi  langsung  di  bawa  ke  sini  lagi  dari  pada  semakin  parah.  Jadi  kami bawa  kesini  untuk  di  rawat  selama  1  bulan  lebih  alhamduillah  sembuh  dan  normal  seperti biasa”. P2; “ya kalo minta bantu apa apa biasa angsung di bantu. Sering juga nyemangatin bapak di bawa  bercana sama kakak biar selalu semangat.”P2: “sekarang Cuma amil obat obat saja dalam 1 bualn sekali , dulu yang awal awal nya  mulai rawat jalan  saja di bawa ke

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
sini setelah bapak mulai lumayan sehat jadi tinggal ambil obat saja” P2”: dulu kalo bapak di bawak ke sini kita bawa mobil saudara sekarang kalo Cuma ngamil obat obat  jalan motor pribadi “, P3:  “pertama di rawat di sini, awal di rawat disini karna klien ingin membunuh saya,  jadi  tetangga  banyak  yang  lihat.”    P3:  “biasa  kami  berangkat    jum’at  sore  ttidur  di rumah  saudara  di  sungailiat  minggu  pagi  baru  kita  balik  ke  toboali,”  P3:  minta  tolong  ke tetangga minta bantuan manggil staf puskesmas”

## PEMBAHASAN Perilaku dalam Pengobatan
Nasriati,  R.,  &  Oktobriani,  R.  R.  (2019) mendeskripsikan  perilaku  pencarian  pelayanan kesehatan  merupakan  aktivitas  individu  yang  aktif  mencari  individu  dan/atau  lingkungan dalam  mencapai  tingkat  kesehatan  yang  lebih  tinggi.  Karakteristik  dari  perilaku  pencarian kesehatan  antara  lain  penampakan  atau  diobservasi  dari  motivasi  untuk  mencari  kebaikan pada tingkat yang lebih tinggi, penerapan atau kurangnya pengamatan terhadap pengetahuan tentang  perilaku  peningkatan  kesehatan,  keadaan  atau  pengamatan  ketidakbiasaan  dengan sumber komunitas  yang baik, dan penampilan terhadap perhatian tentang kondisi lingkungan pada  status  kesehatan  sekarang,  serta  penampakkan  atau  diamati  dari  motivasi  untuk peningkatan  kontrol  terhadap  praktek  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa perilaku  dalam  menemukan  pengobatan  untuk  proses  kesembuhan  pasien  dengan  dangguan jiwa.  Perilaku  dalam  mnemukan  pengobatan  meliputi  pelayanan  kesehatan  jiwa  dimana keluarga  membawa  pasien  ketempat  pelayanan  dan  upaya  kesembuhan  pasien  dimana keluarga  membawa  pasien  berobat  ke  temapt  alternative,  berdoa  kepada  sang  pencipta  dan membawa pasien berobat ke puskesmas.
Masyarakat  pada  penderita  skizofrenia  terlihat  masih  terdapatnya  keluarga  penderita skizofrenia  yang  mencari  pengobatan  terlebih  dahulu  ke  tradisional  kemudian  apabila  tidak ada  perubahan  baru  melanjutkan  ke  pengobatan  medis.  Pengobatan  tradisional  suatu  upaya pengobatan  yang  dilakukan  untuk memulihkan  suatu  penyakit  secara  tradisional  dilakukan baik  oleh  dukun  rajah,  tabib,  maupun  dukun  kampung  yang  memiliki  keahlian  dalam pengobatan  secara  tradisional  Berdasarkan  hasil  penelitian,  perilaku  dalm  menemukan pengobatan untuk pasien gangguan jiwa dilakukan keluarga berupa dari adanya ketersediaan fasilitas  kesehatan  melalui  pengobatan  kepuskesmas,  keluarga  membawa  pasien  ke  tempat alternative dan disaat  keluarga sholat  keluarga selalu mendoakan pasien untuk  mendapatkan kesembuhan  kepada  sang  pencipta..  Opini  dalam  penelitian  ini  setelah  dilakukannya wawancara mendalam terhadap partisipan dapat dikatakan bahwa perilaku dalam menemukan pengobatan berbagai macam keluarga lakukan namun untuk tindakan membawa keluarga ke alternative  (dukun)  bukanlah  suatu  tindaakn  yang  baik,  seharusnya  keluarga  percaya pengobatan medis yang diberikan kepada pasien memperpendek.

## Kondisi Ekonomi
Kebutuhan hidup keluarga masih bisa di atasi dua keluarga mengatakan kebutuhan makan dan minum  bisa  di  penuhi  walaupun  dalam  keadaan  ekonomi  yang  sedikit  sulit  dan  harga sembako  yang  naik  turun.  Fungsi  ekonomi  keluarga  dalam  memenuhi  semuav  kebutuhan anggota  keluarga,  termaksud  kebutuhan  kesehatan  anggota  keluarga.  Sedangkan  fungsi perawatan  kesehatan  merupakan  fungsi  keluarga  dalam  mempertahankan  keadaan  kesehatan anggota  keluarga  yang  sakit  ke  pelayanan  kesehatan  untuk  memeriksa  kesehatannya. Kebutuhan hidup seperti makan dan minum sangat bergantung pada pendapatan dari keluarga. Meskipun  hanya  kebutuhan  setiap  hari  keluarga  merasa  kurang  akan  tetapi  keluarga  merasa cukup dengan apa yang di miliki dan masih bisa makan minum.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  kondisi  ekonomi  keluarga  dalam  merawat  kaluarga dengan  gangguan  jiwa  masih  dapat  terpenuhi  walupun  keadaan  ekonomi  yang  sedikit  sulit dan harga sembako yang  naik  turun, dan dalam  pengobatan keluarga masih bisa membiayai pengobatan .  Memahami  Beban,  Kondisi  Psikososial  dan  Koping  Keluarga  (Caregivers) Dalam  Merawat  Penderita  Gangguan  Jiwa  (Pendekatan  Keluarga). dimana  keluarga partisipan pertama bekerja di PLTU sebagai karyawan kontrak dan penghasilannya perbulan sedangkan Partisipan ketiga sebagai buruh tani, sebagai nelayan sehingga penghasilan tidak menetap.  Status  ekonomi  seseorang  akan  menentukan  tersedianya  suatu  fasilitas  yang diperlukan  untuk  kegiatan  tertentu.  faktor  yang  mempengaruhi  kebutuhan  keluarga  adalah faktor sosio                        ekonomi seseorang biasanya ia akan lebih cepat tanggap terhadap gejala penyakit yang  dirasakan.  Sehingga  ia  akan  mencari  segera  pertolongan  ketika  merasa  ada  gangguan pada kesehatannya, Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan bahwa kondisi ekonomi keluarga dalam  merawat  keluarga  dengan  gangguan  jiwa  berupa  pemenuhan  kebutuhan  dasar  seperti mandi, makan, minum  dan dalam fasilaitas kesehatan keluarga menggunakan asuransi  BPJS dan  setiap  bulan  keluarga  harus  membayar  asuransi  tersebut.  Opini  dalam  penelitian  ini setelah  dilakukannya  wawancara  mendalam  terhadap  partisipan  dapat  dikatakan  bahwa kondisi  ekonomi  harus  dapat  terpenuhi  untuk  memenuhi  kebutuhan  dalam  pengobatan  agar kondisikeluarga yang mengalami gangguan jiwa dapat menjalani proses penyembuhan

## Dukungan Social
Orang  dengan  gangguan  jiwa  (ODGJ)  tidak  terlepas  dari  peran  dan  dukungan  social masyarakat  didalam  proses  penyembuhan  penyakit.  Dukungan  social  masyarakat  sangat berpengaruh  bagi  orang  dengan  gangguan  jiwa  dalam  menjalani  proses  penyebuhan  dan pengembalian  kualitis  hidupnya.  Dukungan  sosial  adalah  ketersediaan,  kepedulian  dari seseorang  yang  dapat  diandalkan.  Dukungan  sosial  yang  didapatkan  oleh  inividu  dari lingkungan  sekitar  baik  itu  keluarga  maupun  masyarakat  sekitarnya,  baik  itu  pula  berupa fasilitas kesehatan maupun prasarana lainnya yang akan mempengaruhi  cara individu  dalam menghadapi  stress  dan  ekcemasan  dalam  menjalankan  kehidupan.  Individu  yang  menerima dukungan menerima dukungan sosial dari individu lain akan merasa dirinya dicintai, dihargai, dan merasa bahwa dirinya merupakan bagian dari lingkungan sosialnya.
Dukungan  Sosial  Dan  Skizofrenia  menunjukkan  bahwa  Dukungan  sosial  merupakan dukungan  yang  dapat  diterima  oleh  individu  sehingga  membuat  individu  merasa  tenang, diperhatikan,  timbul  rasa  percaya  diri  dan  kompeten.  Tersedianya  dukungan  sosial  akan membuat  individu  merasa  dicintai,  dihargai  dan  menjadi  bagian  dari  kelompok.  Dukungan sosial  juga didefinisikan sebagai  informasi kepada seseorang bahwa dirinya termasuk dalam komunitas yang koheren secara sosial dan seseorang tersebut dicintai dan dihargai. Dukungan sosial  merupakan  hasil  dari  interaksi  sosial  antara  individu  dengan  orang  lain  atau lingkungannya  yang  dapat  meningkatkkan  kesejahteraan  dan  meningkatkan  ketahanan individu  terhadap  masalah  kesehatan.  Lingkungan  yang  menerima  dan  memberi  dukungan yang  baik  bagi  penderita  skizofrenia  membuatnya  merasa  aman  dan  menjadi  bagian  dari lingkungan  tersebut.  Sehingga  penderita  skizofrenia  dapat  menikmati  hidup  dan  merasa sejahtera, sehat, dan dapat hidup mandiri. Perasaan inilah yang kemudian dapat meningkatkan kualitas hidup penderita skizofrenia.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  mendapatkan  penanganan  untuk  pasien  gangguan  jiwa  yang dilakukan  keluarga  berupa  dari  adanya  ketersediaan  fasilitas  kesehatan  melalui  pengobatan kepuskesmas, keluarga selalu menemani pasien dalam pengobatan untuk proses kesembuhan keluarga  yang  mengalami  gangguan  jiwa.  Opini  dalam  penelitian  ini  setelah  dilakukannya wawancara  mendalam  terhadap  partisipan  dapat  dikatakan  bahwa  dukungan  sosial  sangat

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
dibutuhkan untuk meminimalkan kondisi pasien dan untuk mengurangi terjadinya kecemasan dan stress yang dialami. Dukungan yang baik dari berbagai pihak dapat meningkatkan respon emosi yang baik pada pasien dan akan mempercepat proses kesembuhan pada pasien dengan gangguan jiwa.
Opini  dalam  penelitian  ini  yaitu  setelah  dilakukannya  wawancara  mendalam  terhadap partisipan  di  temukan  bahwa  upaya  mengurangi  stigma  dapat  dimulai  dari  skala  individu dengan  mengembangkan  empati  sosial  berupa  kepedulian,  psikoedukasi  berbasis  fakta, penggunaan  bahasa  anti  stigma,  mengendalikan  pikiran  negatif,  memberi  dukungan  dan mendengar pengalaman dari kelompok terdampak. Bagi kelompok yang mendapatkan stigma, dapat melakukan beberapa upaya untuk mengurangi stres yang ditimbulkan oleh stigma, yaitu koping yang berfokus pada masalah, emosi, maupun pendekatan spiritual

## SIMPULAN
Ada hubungan pengalaman keluarga dalam merawat anggota keluarga pasien dalam gangguan jiwa  (ODGJ)  tahun  2023  dengan  upaya  kesembuhan  pasien  .  Ada  hubungan  peengalaman keluarga dalam merawat anggota keluarga pasien dalam gangguan jiwa (ODGJ) tahun 2023 dukungan social.

## DAFTAR PUSTAKA
Afiyanti,  S.,  Rachmawati,  I.,  (2020).  Metodologi  Penelitian  Kualitatif  dalam  Riset Keperawatan, Edisi pertama, Rajawali Pers, Jakarta.
Azhari,  M.  A.  (2021).  Dukungan  Sosial  bagi  Penderita  Disfungsional  untuk  Penguatan Kesehatan Mental: Studi Syarah Hadis dengan Pendekatan Psikologi Islam. Jurnal Riset Agama, 1(2), 308-322.
Daymon,  C.,  &  Holloway,  I.  (2010).  Qualitative  research  methods  in  public  relations  and marketing communications. Routledge
Dewi,  M.  A.  K.,  &  Sukmayanti,  L.  M.  K.  (2020).  Dukungan  sosial  dan  skizofrenia. Psikobuletin: Buletin Ilmiah Psikologi, 1(3), 178-186.
Dhir  SK,  Verma  D,  Batta  M,  Mishra  D.  Jurnal  Respirologi  Indonesia.  Indian  Pediatr.
(2017);54(10):871–7
Dr.  Yanti  Afiyanti  SKp.,  MN.  Imami  Nur  Rachmawati    SKp.,  MSc.Buku  Metodologi Penelitian Kualitatif Dalam Riset Keperawatan.
Erdiana,  Y.  (2015).  Dukungan  Keluarga  dalam  kunjungan  Lansia    Di    posyandu  lansia  Di Desa  Karang  lolor  Kecamatan  Sukerejo  Kabupaten  Ponorogo.  Ponorogo  :  Program studi  D  III  Keperawatan  Falkultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah Ponorogo.
Fadilla,  S.  N.,  &  Nauli,  F.  A.  (2021).  Gambaran  Dukungan  Sosial  Masyarakat  Terhadap Orang dengan Gangguan Jiwa. HEALTH CARE: JURNAL KESEHATAN, 10(2), 278- 286.
Fatur Mahili,  (2020). Ekplorasi  Pengalaman Keluarga Dalam  Perawatan  Pasien Skizofrenia Di Kkalimantan Barat. Jurnal Kesehatan, 10 (4), 56-61.
Handayani, T., Ayubi, D., & Anshari, D. (2020). Literasi kesehatan mental orang dewasa dan
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
penggunaan pelayanan kesehatan mental. Perilaku dan Promosi Kesehatan: Indonesian Journal of Health Promotion and Behavior, 2(1), 9-17.
https://dinkes.jatimprov.go.id/userfile/dokumen/Buku_Pedoman_PIS_PK.pdf
Istichomah,  &  R,  F.  (2019).  the  Effectiveness  of  Family  Knowledge  About  Schizophrenia Toward  Frequency  of  Recurrence  of  Schizophrenic  Family  Members  At  Poly  Mental Grhasia Mental Hospital D. I. Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Samora Ilmu, 10(2), 1689– 1699. www.journal.uta45jakarta.ac.id.
Karimah, A., Damaiyanti, M., Kunci, K., Keluarga, B., & Skizofrenia, P. (2021). Hubungan Beban  Keluarga  Terhadap  Perawatan  Pasien  dengan  Skizofrenia :  Literature  Review. Borneo Student Research, 3(1), (2021).
Kemkes  RI  (2016).  Program  Indonesia  sehat  dengan  pendekatan  keluarga.  Jakarta:
Kementerian KesehatanRI.Diakses di
Melyati,  Rizky  sari  Utami,  Siska  Natalia.  (2020).  Pengalman  Keluarga  Dalam  Merawat Anggota Keluarga Dengan Gangguan Jiwa Wilayah Kerja Puskesmas Dabo lama tahun (2020), 2, 1-12
Moleong, Lexy J. (2013). Metode Penelitian Kualitatif. Edisi Revisi. Bandung : PT. Remaja Rosdakarya.
Nasriati,  R.,  &  Oktobriani,  R.  R.  (2019).  Perilaku  Keluarga  Dalam  Pencarian  Pengobatan Penderita  Gangguan  Jiwa  (Studi  Kasus  Di  Ponorogo).  Dinamika  Kesehatan  Jurnal Kebidanan dan Keperawatan, 10(2), 809-819.
Ofori, D. A., Anjarwalla, P., Mwaura, L., Jamnadass, R., Stevenson, P. C., Smith, P., Koch, W., Kukula-Koch, W., Marzec, Z., Kasperek, E., Wyszogrodzka-Koma, L., Szwerc, W., Asakawa,  Y.,  Moradi,  S.,  Barati,  A.,  Khayyat,  S.  A.,  Roselin,  L.  S.,  Jaafar,  F.  M., Osman,  C.  P.,  …  Slaton,  N.  (2020).  Pengalaman  Keluarga  Dalam  Merawat  Anggota Keluarga  Dengan  Gangguan  Jiwa  Diwliayah  Kerja  Puskesmas  Dabo  Lama  Tahun (2020). Molecules, 2(1), 1–12.
Palupi,  D.  N.,  Ririanty,  M.,  &  Nafikadini,  I.  (2019).  Karakteristik  Keluarga  ODGJ  dan Kepesertaan  JKN  Hubungannya  dengan  Tindakan  Pencarian  Pengobatan  bagi  ODGJ. Jurnal Kesehatan, 7(2), 82–92.
Rahmawati,  E.,  Brillian,  A.  A.,  &  ...  (2022).  Penerapan  Intervensi  Jadwal  Aktivitas  untuk Meningkatkan Perawatan Diri pada Pasien Skizofrenia. … Nasional Psikologi UAD.
Rostina,  R.,  Adamy,  A.,  Abdullah,  A.,  &  Chairurrijal,  C.  (2020).  Perilaku  dan  hambatan pengobatan keluarga penderita skizofrenia. Jurnal Ilmu Keperawatan, 8(1), 66-75.
Rosyanti, L., & Hadi, I. (2021). Memahami Beban, Kondisi Psikososial dan Koping Keluarga (Caregivers) Dalam Merawat Penderita Gangguan Jiwa (Pendekatan Keluarga). Health Information: Jurnal Penelitian, 13(2), 165-180.
Sugiono, (2010). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D, Alfabeta, Bandung.
Susanti,  N.  (2019).  Pengalaman  Family  Caregiver  Dalam  Merawat  Anggota  Keluarga  Yang Mengalami Gangguan Jiwa. Jurnal Keperawatan Jiwa, 7, 1–19.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Tatangindatu,  M.  A.,  &  Pangandaheng,  N.  (2020).  maryati  Dukungan  Keluarga  Pada  Orang Dengan  Gangguan    Jiwa  Yang    Di  Pasung  Di  Kecamatan  Manganitu.  Jurnal  Ilmiah Sesebanua, 4(1), 37–43. https://doi.org/10.54484/jis.v4i1.260
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38, (2014). Undang-undang RI No. 38. Tentang Keperawatan, 10, 2-4.
Wulandari,  Y.,  Anita,  V.,  Laia,  S.,  Zega,  R.,  Siregar,  S.  L.,  &  Pardede,  J.  A.  (2020). Peningkatan  Kemampuan  dan  Penurunan  Gejala  Pasien  Skizofrenia  Dengan  Masalah Defisit Perawatan Diri : Studi Kasus.
Yanti,  D.  E.  (2021).  Kesulitan  Keluarga  Dalam  Merawat  Orang  Dengan  Gangguan  Jiwa  di Wilayah Puskesmas Kesumadadi Kecamatan Bekri Kabupaten Lampung Tengah Tahun 2020. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Indonesia (JIKMI), 2(1).
Yanti,  D.  E.,  Sari,  N.,  &  Mislianti.  (2020).  Wilayah  Puskesmas  Kesumadadi  Kecamatan Bekri  Kabupaten  Lampung  Tengah  Tahun  (2020).  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e- Journal), 9(4), 555–565.