## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP KEMAMPUAN IBU DALAM PENANGANAN BIANG KERINGAT (MILIARIA) PADA BALITA
The Effect Of Health Education On Mother's Ability In Treating Prickly Heat (Miliaria) In Toddlers
Levi Tina Sari 1 , Wahyu Wibisono 2
1,2 Program Studi Pendidikan Bidan STIKes Patria Husada Blitar
Alamat Korespondensi : Jl. Sudanco Supriyadi No. 168,
Kota Blitar, Jawa Timur – Indonesia Email :  tinasari.levi@gmail.com

## ABSTRAK
Perubahan  cuaca  dan  suhu  saat  ini  menyebabkan  masalah  bagi  Kesehatan,  tak terkecuali masalah kesehatan kulit. Salah satunya masalah kulit yang banyak dialami bayi yaitu miliaria atau  disebut  juga  dengan  biang  keringat.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  kemampuan  ibu  dalam  penanganan biang  keringat (miliaria) pada  balita.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  pre eksperimental (One  Group  Pretest  Postest  Design) .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  yang  memiliki  balita  sebanyak  25  responden  dengan  menggunakan total sampling .  Pengumpulan  data  menggunakan  lembar checklist .  Analisis  data  menggunakan uji Wilcoxon Signed Rank Tets dengan hasil menunjukan bahwa ada pengaruh pendidikan kesehatan  terhadap  kemampuan  ibu  dalam  penanganan  biang  keringat (miliaria) pada balita  dengan (p  value =  0.000 <  ɑ=0.05 ) yang  berarti  bahwa  ada  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  kemampuan  ibu  dalam  penanganan  biang  keringat (miliaria) pada balita  di  Desa  Candirejo  Kecamatan  Ponggok.  Diharapkan  hasil  penelitian  ini  bisa dijadikan  sebagai  masukan  informasi  dan  meningkatkan  kemampuan  ibu  dalam penanganan biang keringat (miliaria) .
Kata Kunci : kemampuan, pendidikan kesehatan, biang keringat

## ABSTRACT
Changes in  weather  and  temperature currently cause problems for  health, including skin health problems. One of the skin problems that many babies experience is miliaria or also known as  prickly  heat.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  health  education  on  the mother's  ability  to  treat  prickly  heat  (miliaria)  in  toddlers.  The  research  design  used  was  pre experimental (One Group Pretest Posttest Design). The population in this study were all mothers who  had  toddlers  as  many  as  25  respondents  using  total  sampling.  Collecting  data  using  a checklist  sheet.  Data  analysis  used  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  with  the  results  showing  that there  is  an  effect  of  health  education  on  the  mother's  ability  to  treat  prickly  heat  (miliaria)  in toddlers with (p value = 0.000 < =0.05) which means that there is an effect of health education on the mother's ability to handling prickly heat (miliaria) in toddlers in Candirejo Village, Ponggok District. It is hoped that the results of this study can be used as input for information and improve the mother's ability to treat prickly heat (miliaria).
Keywords : ability, health education, prickly heat
http://dx.doi.org/10.30587/ijpn.v2i2.3338
- 5055

## PENDAHULUAN
Perubahan  cuaca  dan  suhu  saat  ini tidak  menentu  sehingga  banyak  menyebakan masalah  penyakit,  salah  satunya  masalah kulit yang banyak dialami bayi yaitu miliaria atau  biang  keringat.  Miliaria  merupakan kelainan  kulit  benigna  yang  sering  terjadi pada  suhu  panas  dan  kelembaban  yang tinggi, sehingga dapat menyebabkan keringat yang berlebihan dan penderita biang keringat mencari pengobatan hanya untuk mengurangi rasa  gatal.  Biasanya  miliaria  terjadi  pada dada, punggung, wajah, pada daerah lipatan- lipatan  kulit,  bagian  ekstermitas  proksimal serta telapak tangan dan kaki disertai dengan rasa gatal dan panas (Luvilla, Widyawati and Armanila, 2019)
Data dari World Health Organization (WHO)  menunjukkan  bahwa  setiap  tahun terdapat  80%  penderita  biang  keringat,  dan 65% diantaranya terjadi pada bayi dan balita (WHO,  2016).  Penduduk  Indonesia  beresiko terkena biang keringat, sebesar 49,6% sering terjadi  pada  bayi  pre  mature,  atau  pada  bayi yang  berada  di  kota  dengan  kondisi lingkungan yang panas dan pengab (Susilowati and Mulati, 2015). Menurut hasil riset  kesehatan  dasar  oleh  departemen kesehatan tahun 2018 masalah penyakit kulit di  Indonesia  masih  tinggi  hal ini  dkarenakan kondisi  cuaca  pada  iklim  tropis,  prevalensi nasional  penyakit  kulit  adalah  sebesar  6,8%. Provinsi  yang  mempunyai  prevalensi  diatas prevalensi nasional salah satunya Jawa Timur sebesar  6,9%  dan  kabupaten  Blitar  sebesar 6,4% (Kemenkes RI, 2018)
Penyebab  biang  keringat  (miliaria) antara  lain  karena  udara  yang  panas  dan lembab,  sinar  Ultraviolet,  atau  karena pakaian  yang  tidak  menyerap  keringat. Penyebab  lainnya  karena  tersumbatnya  pori- pori  kelenjar  keringat  oleh  bakteri  yang menimbulkan  peradangan  dan  edema  akibat yang tidak keluar dan diabsorbsi oleh stratum korneum. Pori-pori sejati pada bayi berfungsi sebagai  system  kerja  kelenjar  keringat  yang fungsinya  belum  sempurna  sehingga  bila bayi  kepanasan  akan  menyebabkan  biang keringat. Keringat bayi yang keluar terkumpul  dibawah  kulit,  kemudian  akan muncul  bintik-bintik  merah  dan  akan menimbulkan  rasa  gatal,  terutama  di  daerah paha  dan  bagian  tubuh  yang  tertutup  (Aziz, 2014)
Bayi  dan  balita  yang  mengalami biang keringat (Miliaria) akan menjadi rewel akibat  rasa  gatal  dan  orang  tua  biasanya mengeluh karena pola tidur bayinya terganggu  seperti  gelisah,  tidak  nyenyak  dan lainnya, rasa gatal dan panas yang disebabkan  oleh  biang  keringat,  juga  dapat menyebabkan  penderita  mengalami  infeksi (Suryadi  and  Septiarini,  2014).  Untuk mengurangi kejadian miliaria, dengan melakukan  pendidikan  kesehatan,  karena pendidikan  kesehatan  merupakan  upaya pencegahan  primer.  Pendidikan  kesehatan dilakukan  dengan  metode  audio  visual, dimana dapat memberikan rangsangan terutama pendengaran dan penglihatan sehingga  diperoleh  hasil  yang  optimal, (Yulistasari, Dewi and Jumain, 2013). Audio visual  dapat  optimal,  hal  ini  dikarenakan
mata dapat menyalurkan pengetahuan ke otak (kurang  lebih  75%  sampai  87%),  dan  13% sampai  25%  pengetahuan  diperoleh  atau disalurkan melalui indera pendengaran (Maulana, 2009).
Berdasarkan  penelitian  (Khotimah, 2017), menunjukan bahwa sebelum dilakukan  penyuluhan  sebagian  besar  ibu tidak mampu melakukan pencegahan miliaria pada  balita  sebanyak  14  orang  responden (70,0%)  dan  Sebagian  besar  responden mampu melakukan pencegahan miliaria pada balita  setelah  dilakukan  penyuluhan  yaitu sebanyak  15  orang  ibu  (75,5%)  sehingga  H₁ diterima  dan  didapatkan  adanya  pengaruh penyuluhan metode ceramah dengan kemampuan  ibu  dalam  mencegah  miliaria pada  balita  di  BPM  Lilis  Zuniarsih,  Amd. Keb  Desa  Banjarejo,  Kec.  Sumobito,  Kab. Jombang.
Berdasarkan  survey  yang  dilakukan pada  tanggal  21  April  2021  di  Desa  Candi Rejo  terdapat  sekitar  60%  bayi  mengalami gatal-gatal  yang  disebabkan  oleh  biang keringat  (  miliaria  ).  Dan  10%  diantaranya mengalami  infeksi  karena  biang  keringat (miliaria). Berdasarkan wawancara masih ada sebagian ibu yang menggunakan salep untuk penanganan biang keringat dan ada beberapa yang  masih  menggunakan  bedak  tabur. Berdasarkan  fenomena  tersebut    peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang adakah  “  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Terhadap
Kemampuan Ibu Dalam
Penanganan  Biang  Keringat  (miliaria)  Pada
Balita  Di  Desa  Candirejo  Kecamatan
Ponggok”.

## METODE
Desain yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah pre  eksperimental design dengan menggunakan pendekatan One Group Pretest Postest design. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua  ibu  yang memiliki balita di Desa Candi Rejo sebanyak 25  ibu,  Metode  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  dengan  menggunakan  teknik total  sampling ,  sehingga  diperoleh  sampel sebesar  25  ibu.lokasi  penelitian  berada  di  di Polindes  Desa  Candi  Rejo  Kec  Ponggok, waktu  penelitian  dilaksanakan  pada  15 September  2021.  Dalam  penelitian  ini,  data yang telah dikumpulkan dianalisis menggunakan  computer  program  SPSS  V20 dan  di  sajikan  dalam  bentuk  tabel.  Analisis data yang digunkan untuk menguji normalitas  data  adalah  dengan  uji Shapiro- wilk. Jika  hasil  pengujian  menunjukkan sampel  berdistribusi  normal  maka  uji statistikyang akan digunakan dalam penelitian  ini  adalah  uji  parametrik (Paired Sampel  T-test) .  Tetapi  apabila  sampel  tidak berdistribusi  normal  maka  uji  statistic  yang digunakan adalah uji non parametrik (Wilcoxon Signed Rank Test).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Data Demografi Responden
Tabel  1.  Data  Demografi  responden (n=25)
Demografi Frekuensi Persentase Usia  ≤ 20 tahun
 21-35 tahun
 > 35 tahun 19 0 6 76% 0% 24%

## Pendidikan
 SD  SMP  SMA 5 13 7 20% 52% 28% Pekerjaan  IRT  Swasta 24 1 96% 4% Informasi mlliaria didapat dari - Tenaga kesehatan - Tetangga
- Ortu/mertua - Media sosial 2 15 5 3 8% 60% 20% 12% Penanganan Biang Keringat  Pernah  Belum pernah 20 5 80% 20%

## Sumber : Data Primer 2021
Hasil  diatas  diketahui  bahwa  76% usia  ibu  20-35  tahun,  52%  berpendidikan SMP,  dan  80%  sudah  pernah  melakukan penanganan biang keringat.
Tabel  2.  Hasil  numerik  sebelum  dan sesudah perlakuan
No Kemampuan ibu dalam penanganan biang keringat F Presentase 1 Kurang 4 16% 2 Cukup 21 84% 3 Baik 0 0% Jumlah 25 100% Menunjukan bahwa adanya kenaikan presentase kemampuan ibu dalam penanganan  biang  keringat  sebelum  dan sesudah  diberikan  Pendidikan  Kesehatan, yaitu  kemampuan  ibu  dalam  kategori  baik dari (0%) menjadi (76%)
Berdasarkan  hasil  uji  statistic Wilcoxon Signed  Rank  Test di  dapatkan P  Value  = 0,000 , sehingga p Value = 0,000 < a = 0,05 yang  berarti  terdapat  pengaruh  pendidikan
kesehatan  terhadap  kemampuan  ibu  dalam penanganan  biang  keringat (miliaria) pada balita di Desa Candirejo Kecamatan.
Kemampuan ibu dalam penanganan biang keringat (miliaria) sebelum  diberikan pendidikan kesehatan tentang penanganan biang keringat (miliaria) Berdasarkan penelitian yang dilaksanakan  di  Desa  Candirejo  Kecamatan Ponggok  pada  tanggal  15  September  2021 sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan tentang penanganan biang keringat (miliaria) didapatkan  hasil  16%  responden  dengan kemampuan  penanganan  biang  keringat kategori  kurang,  84%  dengan  kemampuan penanganan biang keringat kategori cukup.hal  ini  didasari  dari  observasi  peneliti bahwa  responden  tidak  mengetahui  tentang pencegahan  dan  penanganan  milliaria  yang disebabkan  oleh  informasi  yang  didapat berasal  dari  tetangga  sebesar  60%  dan  orang tua  maupun  mertua  sebesar  20%,  sehingga informasi yang didapatkan kurang akurat.
Faktor  lainnya  yang  mempengaruhi tingkat pengetahuan responden adalah pendidikan. Hasil penelitian tingkat pendidikan  responden  adalah  SMP  sebesar 52%.  Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  dari  (Rezeki,  2018)  bahwa pendidikan  yang  tinggi  akan  memperoleh akan  semakin  banyak  pengetahuan  yang didapatkan, sebaliknya, jika seseorang memliki  tingkat  pendidikan  yang  rendah, maka  akan  menghambat  perkembangan pengetahuan orang tersebut terhadap penerimaan  informasi  dan  nilai-nilai  yang baru diperkenalkan.
Faktor selanjutnya
yang mempengaruhi adalah faktor usia responden. menurut  Huclok  (1998),  semakin  cukup umur,  tingkat  kematangan  dan  kekuatan seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berpikir dan  bekerja  (Rezeki,  2018).  Hasil  penelitian membuktikan  bahwa  76%  berusia  ≤  20 tahun.  Hal  ini  dukung  oleh  penelitian Menurut  penelitian  (Prihatin,  2015)  usia sangat mempengaruhi  pengetahuan  ibu tentang  biang  keringat,  umur  responden kurang dari 20 tahun sebanyak (2,3%) dari 43 responden,  umur  20-35  tahun  sebanyak (93%) dari 43 responden dan umur lebih dari 35 tahun sebanyak (4,7%) dari 43 responden sehingga diperlukan pendidikan kesehatan.
Kemampuan  ibu  dalam  penanganan biang  keringat  (miliaria)  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  tentang  penanganan biang  keringat.  Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  di  Desa  Candirejo  Kecamatan Ponggok  pada  tanggal  15  september  2021 sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan tentang penanganan biang keringat didapatkan  hasil  24%  responden  dengan kemampuan  penanganan  biang  keringat kategori  cukup,  76%  responden  dengan kemampuan  penanganan  biang  keringat kategori baik.
Pada  penelitian  ini  menggunakan  uji statistik  Wilcoxon  Sign  Rank  Test  untuk mengetahui  ada  tidaknya  pengaruh  antara variabel bebas dan variabel terikat. Hasil dari perhitungan  menunjuka  p  value  =  0.000 sehingga nilai p value = 0.000 < ɑ = 0.05 hal ini  menunjukan  H1¬  diterima  yaitu  terdapat pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap
kemampuan  ibu  dalam  penanganan  biang keringat  (miliaria)  pada  balita  di  Desa Candirejo  Kecamatan  Ponggok.  Dengan dibuktikan adanya perbedaan antara sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan,  sebelum diberikan pendidikan kesehatan nilai kemampuan  ibu  dalam  penanganan  biang keringat  dengan  kategori  cukup  84%  setelah diberikan pendidikan kesehatan menjadi 24% dan  nilai  kemampuan  ibu dalam  penanganan biang keringat dengan kategori baik sebelum pendidikan  kesehatan  0%  menjadi  76% setelah diberikan pendidikan kesehatan.
Hal ini dikarenakan bahwa pengalaman ibu juga mempengaruhi kemampuan  ibu  dalam  penanganan  biang keringat  adalah  ibu  pernah  melakukan penanganan  biang  keringat.  Berdasarkan hasil  penelitian  yang  dilakukan  didapatkan hasil  hampir  seluruhnya  responden  (80%) pernah melakukan penanganan biang keringat.  Responden  yang  sudah  pernah melakukan penanganan biang keringat mengalami  peningkatan  pengetahuan  biang keringat.  Karena,  pengalaman  merupakan sumber  pengetahuan,  pengalaman  juga  bisa menjadi  suatu  cara  untuk  memperoleh kebenaran  pengetahuan.  Oleh  sebab  itu pengalaman  pribadi  pun  dapat  digunakan sebagai upaya untuk memperoleh pengetahuan.  Hal  ini  dilakukan  dengan  cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh  dalam  memecahkan  permasalahan yang dihadapi pada masa lalu (Ar-Rasily and Dewi, 2016). Dengan responden yang pernah melakukan  penanganan  biang  keringat  akan
semakin  mudah  memberikan  pendidikan kesehatan dan kemampuan responden semakin  bertambah.    Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Khotimah, 2017) dengan hasil p value = 0.003 <ɑ = 0.05 yang  berarti  terdapat  pengaruh  pendidikan kesehatan dengan kemampuan dalam menangani biang keringat.

## PENUTUP

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data dapat disimpulkan bahwa pengetahuan responden terdapat peningkatan karena pendidikan  kesehatan  dengan  metode  audio visual  yang  dapat  menstimulasi  mata  dan pendengaran secara bersamaan.

## Saran
Pendidikan kesehatan dengan metode audio visual selalu digunakan dalam program penyuluhan  dari  tenaga  medis maupun  non medis  agar  mendapatkan  hasil  yang maksimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Ar-Rasily,  O.  and  Dewi,  P.  (2016)  „Faktor  - Faktor  Yang  Mempengaruhi  Tingkat Pengetahuan  Orang  Tua  Mengenai Kelainan Genetik Penyebab Disabilitas Intelektual Di Kota Semarang‟, Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro) , 5(4), pp. 1422–1433.
Aziz (2014) Mama Aku Sakit: 100% Dijamin Berhasil .  Jakarta:  Zikrul  Hakim Bestari.
Kemenkes RI (2018) „Riset Kesehatan Dasar. RISKESDAS‟, in. Jakarta: Balitbang.
Khotimah,  K.  (2017) Pengaruh  Penyuluhan Metode Ceramah Dengan Kemampuan  Ibu  Dalam  Mencegah
Milliaria  Pada  Balita .  STIKes  Insan Cendekia Medika jombang.
Luvilla,  B.,  Widyawati  and  Armanila,  A. (2019)  „Hubungan  Pengetahuan  dan Perilaku Ibu Dengan Kejadian Biang Keringat  Pada  Bayi  dan  Balita‟, Jurnal  Kedokteran  Ponorogo ,  8(3), pp. 937–946. doi: https://doi.org/10.14710/dmj.v8i3.24 419. Maulana,  H.  (2009) Promosi  kesehatan . Jakarta: EGC. Prihatin,  S.  A.  (2015) Tingkat  Pengetahuan Ibu  Tentang  Milliaria  Pada  Bayi  Di
Desa  Sanggrahan .  Kusuma  Husada Surakarta. Rezeki, S. (2018) „TINGKAT PENGETAHUAN  IBU  TENTANG MILLIARIASIS PADA BAYI UMUR  0-1  TAHUN  DI  DUSUN SEPULUH  DESA  SEI  ROTAN KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2018‟, Exellent Midwifery Journal , 1(2), pp. 20–26. Suryadi and Septiarini, D. (2014) G AMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN  IBU  TENTANG BIANG KERINGAT (MILIARIA) PADA  BAYI  DI  DESA  TENGAH KECAMATAN SOKOBANAH KABUPATEN SAMPANG . Nahdlatul Ulama Surabaya. Available at:
http://repository.unusa.ac.id/id/eprint /1866. Susilowati,  D.  and  Mulati,  T.  S.  (2015) „PENGARUH AIR REBUSAN KAYU SECANG DALAM PENYEMBUHAN BIANG KERINGAT  PADA  BAYI‟, Jurnal
Terpadu  Ilmu  Kesehatan ,  4(2),  pp.
82–1966.
Yulistasari,  Y.,  Dewi,  A.  P.  and  Jumain (2013) „Efektivitas Pendidikan Kesehatan Menggunakan Media i Audiovisual Terhadap Perilaku Personal Hygiene‟, pp. 1–7.