## ANALISIS USIA DAN LAMA PENGGUNAAN DENGAN FREKUENSI KELUHAN PENGGUNAAN KONTRASEPSI VASEKTOMI DI DESA GIRIPURWO KULONPROGO DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA
Wiwin Hindriyawati 1 , Silvy Wafda Nur Amelia 2

## Abstrak
Vasektomi dikalangan  masyarakat  masih  kurang  dipahami,  dan  banyak  mitos  yang beredar  tentang  dampak  yang  diakibat/keluhan  yang  muncul  setelah  penggunaan  vasektomi. Vasektomi  salah  satu  metode  kontrasepsi  permanen  bagi  pria  yang  dilakukan  dengan operasi/pembedahan kecil, memiliki efektifitas sangat tinggi. Namun penggunaan kontrasepsi bagi pria sangatlah kecil dibandingkan dengan alat kontrasepsi lain di Indonesia. Upaya untuk mengurangi  angka  kelahiran,  bukan  semata  tanggungjawab  perempuan,  melaikan tanggungjawab  suami  dan  istri,  adanya  partisipasi  pria  dalam  hal  ini  suami  berKB,  maka keberhasilan  program  KB  menjadi  penentu.  Vasektomi  di  Kabupaten  Kulonprogo  meski perkembangannya  menggembirakan  namun  belum  mencapai  target.  Tahun  2013  telah melampaui target dan tahun 2014 ini optimis dapat mencapai target. Kecamatan Galur belum ada  peserta  KB  pria  untuk  vasektomi  dan  capaian  vasektomi  tertinggi  adalah  Kecamatan Girimulyo.  Masih  rendah  KB  pria,  disebabkan  diantaranya  adanya  pemahaman  vasektomi pria  akan  dikebiri,  padahal tidak  seperti  itu.  Vasektomi  masih  bisa  disambung  lagi. Tujuan penelitian untuk mengetahui Analisis Usia Dan Lama Penggunaan dengan Frekuensi Keluhan Penggunaan Kontrasepsi Vasektomi. Metode penelitian menggunakan metode survey analitik, tehnik pengambilan sampel secara total  sampling, yaitu sebanyak 59 Responden. Instrumen yang  digunakan  menggunakan  skala likert.  Data  dianalisis  menggunakan  data multivariate. Hasil penelitian  menunjukkan karakteristisk  responden,  usia  terbanyak  > 40  tahun  (79,7%), pendidikan  terbanyak  Sekolah  dasar  (SD)  (62,7%),  pekerjaan  terbanyak  petani  (69,5%), jumlah anak yang dimiliki ≤2 (66,1%), lama penggunaan ≤ 5 th (66,1%). Frekuensi keluhan penggunaan  vasektomi  terbanyak  pada  frekuensi  keluhan  ringan  50,8%.  Hubungan  lama penggunaan  dengan  frekuensi  keluhan  p  0,309.  Hasil  Crosstab  terbanyak ≤  5  th  dengan frekuensi keluhan ringan 56%. Hubungan antara usia dengan frekuensi keluhan nilai p: 0.696. Hasil  crosstab  usia  >  40  tahun  terbanyak  dengan  frekuensi  ringan  80%.  Analisis  usia,  lama dengan  frekuensi  keluhan  pengguaan  kontrasepsi  vasektomi  F  hitung  (1,109). Kesimpulan bahwa  tidak  terdapat  hubungan  usia  dan  lama  penggunaan  dengan  frekuensi  keluhan vasektomi.

## Kata kunci : Usia, Lama Penggunaan, frekuensi Keluhan, Kontrasepsi Vasektomi

## Abstract
Vasectomy among people is still poorly understood, and many myths are circulating about  the  consequent  impacts  /  complaints that  arise  after  the  use  of  vasectomy.  Vasectomy one of the permanent contraceptive methods for men performed with surgery / small surgery, has  a  very  high  effectiveness.  However,  the  use  of  contraception  for  men  is  very  small compared  to  other  contraceptives  in  Indonesia.  Efforts  to  reduce  the  birth  rate,  not  just  the responsibility  of  women,  the  responsibility  of  husband  and  wife,  the  participation  of  men  in this  case  berKB  husband,  then  the  success  of  the  KB  program  becomes  the  determinant. Vasectomy  in  Kulonprogo  Regency  although  its  development  is  encouraging  but  has  not reached  the  target.  2013  has  exceeded  the  target  and  in  2014 this  optimist  can  reach  the target.  Galur  districts  there  is  no  male  contraception  participants  for  vasectomy  and  the highest vasectomy achievement is Girimulyo districts. Still low contraception men, because of the  existence  of  the  understanding  of  male  vasectomy  will  be  castrated,  but  not  like  that.
Vasectomy can still be connected again. Objective, to knowing Age Analysis And Old Usage With  Frequency  Of  Complaint  Using  Vasectomy  Contraception. Methods with Analytical survey  method,  sampling  technique  in total  sampling  that  is  as  much  as  59  Respondents. Intrument  used  using  likert  scale.    Analyzed  using  multivariate. Results show  up characteristic of most respondents, > 40 years old (79.7%), primary education (62.7%), most farmers (69.5%), number of children owned ≤2 (66.1%) , duration of use ≤ 5 years (66,1%). Frequency  of  complaints  of  vasectomy  use  at  the  frequency  of  50.8%  of  minor  complaints. The old relationship of use with the frequency of complaints p 0.309. Crosstab result most ≤ 5 years  with mild  complaint  frequency  56%.  The  relationship  between  age  and  frequency  of complaints  p  value:  0.696.  Results  crosstab  age>  40  years  most  with  light  frequency  80%. Age  analysis,  duration  with  frequency  of  complaint  use  of  vasectomy  contraception  F arithmetic  (1,109). Conclusion, no  relationship  between  age  and  duration  of  use  with frequency of vasectomy complaints.
Keywords : Age, Length of Use, Frequency of Complaint, Vasectomy Contraception

## PENDAHULUAN
Hasil sensus penduduk 2010
menunjukkan jumlah penduduk di Indonesia  meningkat  dari  205,8  juta  jiwa pada  tahun  2000  menjadi  237,6  juta  jiwa pada  tahun  2010,  sehingga  Indonesia menempati peringkat empat setelah Republik Rakyat Cina, India, dan Amerika dari  seluruh  negara  dengan  jumlah penduduk terbesar di dunia.
Pertimbangan untuk melakukan sterilisasi  memerlukan  pemikiran  yang matang bagi pria untuk dapat memutuskannya.  Hal  ini  didasarkan  atas beberapa  pertimbangan  bahwa  metode kontrasepsi  sterilisasi  pria merupakan metode  lebih  permanen  sehingga  sangat kecil  kemungkinan untuk  dapat  dilakukan penyambungan kembali (rekanalisasi).
Pertimbangan  lainnya  karena  adanya rumor  berbagai  isu  negative  tentang efeksamping metode ini ( BKKBN, 2014). Proporsi pria  yang mengatakan tidak yakin akan melakukan sterilisasi
meningkat menjadi 1,2 persen dibandingkan  dengan  0,8  (SDKI,  2007). Pria  yang  mengaku  sudah  sterilisasi menurun  0,3  persen  dibandingkan  0,4 persen (Susanti, 2011).
UU  No.  10  Tahun  1992  menyatakan bahwa  Keluarga Berencana  (KB)  adalah upaya  peningkatan  kepedulian  dan  peran serta  masyarakat  melalui  Pendewasaan Usia Perkawinan (PUP), pengaturan kelahiran,  pembinaan  ketahanan  keluarga, peningkatan  kesejahteraan  keluarga  kecil, bahagia dan sejahtera ( Arum, 2009).
Program keluarga berencana merupakan suatu program yang dimaksudkan untuk membantu para pasangan  dan  perorangan  dalam  mencapai tujuan  reproduksi  mereka;  mencegah kehamilan  yang  tidak  diinginkan  dan mengurangi  insiden  kehamilan  beresiko, kesakitan  dan  kematian,  meningkatkan komunikasi,  informasi,  edukasi,  konseling dan pelayanan, membuat pelayanan
bermutu,  terjangkau,  diterima  dan  mudah diperoleh bagi yang membutuhkan;, meningkatkan  partisipasi  dan  tanggung jawab pria dalam praktek KB, meningkatkan pemberian ASI untuk menjarangkan kehamilan ( BKKBN, 2008).
Konsep  pemilihan  alat  kontrasepsi yang  rasional  disesuaikan  dengan  fase umur/usia  para  akseptor,  diantaranya  yaitu ( Manuaba, 1998)
Tabel 1 Pemilihan Alat Kontrasepsi Berdasarkan Fase Reproduksi Fase Usia Reproduksi Kelompok Umur Metode Menunda Kehamilan 20-30 tahun Metode  sederhana (Pil  KB,  Suntik KB) Menjarangkan Kehamilan a. Metode  MKE, Kecuali kontap b. Metode sederhana Mengakhiri Kehamilan 30-35 tahun 1. Metode MKE (AKDR, Suntik,  Susuk, Kontap) 2. Metode
Sederhana
Keluhan  kontrasepsi  pengguna  MOP diteliti oleh fitri mir’atul tahun 2012 bahwa dari  56  responden  pengguna  vasektomi dengan  fungsi  sexsual  di  dapatkan  dari sejumlah responden yang mengikuti penelitian  dari  56  responden  (83,6%) memiliki  fungsi  seksual  yang baik dan sisanya  mengalami  didfungsi  seksual. Meskipun  bisa  disimpulkan  vasektomi tidak berpengaruh pada fungsi seksual pria, sehingga  perlu  diteliti  lama  penggunaan kontrasepsi  vasektomi  memiliki  hubungan dengan  fungsi  seksual  dan  juga  keluhan lain yang diakibatkan vasektomi.
Metode  Operasi  Pria  (MOP)  atau vasektomi di Kabupaten kulonprogo meski perkembangan menggembirakan  namun belum  mencapai  target.  Tahun  2013  telah melampaui  target  dan  tahun  2014  ini optimis dapat mencapai target. Peserta KB Pria  vasektomi  ini  oleh  pemkab  diberi hadiah  1  ekor  kambing.  Kasubid  Layanan KB dan Kelembagaan
Badan Pemberdayaan  Masyarakat  Pemerintahan Desa  Perempuan  dan  KB  (BPMPDPKB) Kulonprogo  Sunaryo  menjelaskan,  target peserta  KB  pria  tahun  2013  sebanyak  26 orang,  tercapai  100  orang.  Tahun  2014, dari target 90 sudah tercapai 52 orang, dari jumlah itu yang  dibiayai  APBD  sebanyak 40  orang  dan  sisanya  dari  CSR  beberapa perusahaan. Saat  ini  peserta  KB  pria terbanyak pada pemakaian kondom.
Dalam upaya mengejar target pencapaian  vasektomi  maka  pada  bulan November  dan  Desember  ini  Kadinas BPMPDPKB  dan  bidang  KB  dan  KBKes melakukan  Komunikasi  Informasi  Edukasi (KIE)  pada  seluruh  KB  pria  di  12 kecamatan."Kecamatan  Galur  memang belum  ada  peserta KB  pria  untuk vasektomi dan capaian vasektomi tertinggi adalah Kecamatan Girimulyo Masih belum banyaknya KB pria, disebabkan diantaranya adanya pemahaman vasektomi itu pria akan dikebiri, padahal tidak seperti itu.  Vasektomi  masih  bisa  disambung  lagi sehingga tidak permanen ( Sunaryo, 2014).

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian non ekperimental dengan metode penelitian survey analitik. Penelitian analitik yaitu berupanya mencari hubngan anatara variabel yang satu dengan variabel  yang lain ( Sastroasmoro, 2011).
Rancamgan  penelitian  ini  menggunakan pendekatan  cross  sectional  yaitu  peneliti melakukan  observasi  atau  pengukuran variabel pada satu saat tertentu.
Analisis untuk memperoleh
gambaran  distribusi  responden  serta  untuk
mendiskripsikan variabel. Setelah
diketahui  frekuensi  dan  prosentasenya, data  kemudian  disajikan  dalam  bentuk table distribusi. Analisis univariat dilakukan  terhadap  variabel  yang  terkait dengan kesehatan pada akseptir vasektomi, seperti  usia,  lama  penggunaan,  frekuensi keluhan penggunaan vasektomi.
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk membuktikan hipotesis penelitian. Analisis ini  dilakukan  terhadap  dua  variabel  untuk membuktikan  hubungan,  yakni  antara variabel independen (Usia, Lama Penggunaan, Frekuensi Keluhan Pengunaan Kontrasepsi Vasektomi). Dengan menggunakan chi square.
Penggunaan  uji  chi  square  karena  untuk membuktikan  hubungan  antara  variabel independent  dengan  variabel  dependen, dilihat dari tingkat kemaknaan sebesar 0,05 (α=5%) dan confidemce Interval 95%.
Analsis multifariat dengan Uji Kemaknaan dengan regresi liner berganda 6) . Analisis  multivariate  regresi linier  berganda  Tabel  Durbin  Watson adalah  tabel  pembanding  dalam  uji autokorelasi untuk  mendeteksi  terjadinya autokorelasi  dari  sebuah analisis  regresi pada  nilai  residual  (prediction  errors), sehingga dapat diketahui adanya hubungan nilai-nilai  yang  dipisahkan  satu  sama lain dengan jeda waktu tertentu ( Ayu, 2013).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian
a. Karakteristik Responden

## 1) Usia
Tabel 2 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Usia Usia F % (30-40 th) ≤40 th 12 20.3 > 40 th 47 79.7 Total 59 100

## 2) Pendidikan
Tabel 3 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pendidikan Pendidikan f % SD 37 62.7 SLTP 10 16.9 SLTA 12 20.3 Total 59 100
Distribusi    pengguna  kontrasepsi vasektomi  menurut  tingkat  pendidikan menggambarkan  bahwa  responden      yang telah      divasektomi      didapatkan  paling banyak    berpendidikan  sekolah  dasar dengan jumlah   responden   sebanyak   37 orang  (62,7%).  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden
adalah  tamat  pendidikan  dasar. Hal  ini
memungkinkan responden dapat
bekerjasama serta mudah menerima penyuluhan dari tenaga kesehatan.
Selain tingkat
pendidikan, penggunaan kontrasepsi vasektomi dikarenakan  suami  yang  ingin  berperan atau  secara  sukarela,  dengan  keinginan sendiri dan persetujuan istri yang terkadang  tidak  dipengaruhi  karena  faktor pendidikan ( Dinar, 2017). Meskipun manfaat  vasektomi  yang  diakui  dengan baik termasuk  efektivitas kontrasepsi  yang tinggi, kenyamanan, keabadian, kemudahan kemudahan penyediaan, sedikit efek samping, dan tingkat kepuasan yang  tinggi,  penggunaan  metode  ini  telah meningkat  secara  global.  Permintaan rendah dari pria adalah masalah overriding, yang mendasari kendala pada pengambilan vasektomi-rendahnya permintaan akan metode diantara pria di negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Diantara alasan  rendah permintaan : pertama  dan  terutama,  pria  dan  wanita biasanya  melihat  kontrasepsi  sebagai tanggung  jawab  perempuan,  sebagian karena wanita menanggung beban melahirkan  anak, sehingga  merupakan  isu kesetaraan  jender.  Kesadaran  sederhana akan  vasektomi  adalah  metode  terendah yang  sejauh  ini  sangat  rendah.  Bahkan ketika pria dan wanita  mengetahui metode ini,  pengetahuan  mereka  penuh  dengan mitos  dan  kesalahpahaman, terutama
bahwa  vasektomi  adalah  pengebirian  atau membuat pria lemah (James, 2016).

## 3) Pekerjaan
Tabel 4 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pekerjaan Pekerjaan f % Petani 41 69.5 Buruh 8 13.6 Swasta 9 15.3 PNS 1 1.7 Total 49 100.0
Hasil  penelitian  ini  menunjukan distribusi  pekerjaan  responden  terbanyak pada  petani  41  orang  (69.5%).  Dalam penelitian ini mayoritas sebagai petani dan buruh petani disawah atau buruh panen hal ini  berkaitan  dengan  tingkat  penghasilan responden  yang  bisa  menjadikan  alasan responden  untuk  tidak  memiliki  anak kembali ( Ratno  Widoyo, Suryati,  Yessi Markolinda, 2010).

## 4) Jumlah Anak
Tabel  5 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Jumlah Anak Jumlah Anak f % ≤ 2 39 66.1 >2 20 33.9 Total 59 100.0
Hasil penelitian menunjukkan jumlah anak terbanyak pada ≤ 2 anak sebanyak 39 orang  (66.1%).  Hal  ini  sejalan  dengan program  pemerintah  yang  menyampaikan dua anak cukup ( Gloria, 2017).

## b. Analisis Univariat
1) Analisis Lama Penggunaan
Tabel 6 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Lama Penggunaan
Lama Penggunaan f % ≤ 5 th 39 66.1 >5 th 20 33.9 Total 59 100.0
Hasil  penelitian  lama  penggunaan vasektomi  mayoritas  sudah  menggunakan kontrasepsi  vasektomi  selama ≤  5  tahun sejumlah 39 orang (66.1%). Semakin lama interval  waktu  dari  semenjak  dilakukan vasektomi,  maka  angka  keberhasilan kehamilan  akan  semakin  kecil.  Setelah vasektomi  dilakukan  sekitar  <  3  tahun adalah waktu  terbaik  untuk  menyatukan kembali saluran sperma (Suci, 2017).

## 2) Analisis Frekuensi Keluhan
Tabel 7 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Keluhan
Frekuensi Keluhan f % Ringan 30 50.8 Sedang 27 45.8 Berat 2 3.4 Total 59 100 Hasil penelitian
menunjukkan distribusi  keluhan  penggunaan  vasektomi mayoritas  pada  keluhan  ringan  sebanyak 30  orang  (50.8%).  Hal  ini  sejalan  dengan efek samping/keluhan  yang  ditimbulkan pada  penggunaan  vasektomi  pada  efek samping ringan meliputi timbul rasa nyeri, infeksi/abses  pada  bekas  luka hematoma, yakni  membengkaknya kantung  biji  zakar karena perdarahan ( Hartanto, 2010).
Tabel 8 Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Keluhan Pengguna Vasektomi
Tabel di  atas menunjukkan  paling banyak  keluhan  pengguna  vasektomi adalah  tidak  pernah  mangalami  keluhan sebanyak 44-57 responden, masih ditemukan  keluhan  kategori  selalu  dan sering sebanyak  1-2  responden, seperti merasa  gemuk, infeksi/bernanah pada luka operasi, impotensi/lemah sahwat/tidak mampu ereksi  saat  berhubungan  seksual, perdarahan  luka  operasi,  pembengkakan skrotum,  gangguan  hubungan  seksual (nyeri hubungan sexual, tidak nyaman saat hubungan sexual), menyesal sudah melakukan kontrasepsi steril.
Sedangkan  untuk kategori  kadang- kadang  mengalami  keluhan  pengguna vasektomi  antara  1-12  responden, seperti merasa  mengalami  kenaikan  berat  badan, nyeri  luka  operasi,  nyeri  organ  genetallia, demam, impotensi/lemah sahwat/tidak mampu  ereksi  saat  hubungan  seksual, perdarahan  pada  luka  operasi,  frekuensi hubungan  seksual  menurun,  hematom skrotum/pembengkakan skrotum, gangguan hubungan seksual (nyeri hubungan  seksual,  tidak  nyaman  saaat
melakukan  hubungan  seksual,  menyesal sudah melakukan kontrasepsi pria.
c. Analisis Bivariat 1) Analisis  Lama  Penggunaan  dengan Frekuensi Keluhan
Tabel  9 Uji  Korelasi  Lama  Penggunaan dengan Frekuensi Keluhan Lama Frek. keluhan Lama Pearson Correlation 1 .135 Sig. (2- tailed) .309 N 59 59 Frekuensi Keluhan Pearson Correlation .135 1 Sig. (2- tailed) .309 N 59 59 Nilai p : 0.000 > 0.05  jadi tidak ada hubungan antara lama penggunaan dengan frekuensi keluhan kontrasepsi vasektomi.
2) Analisis Usia dengan
Frekuensi Keluhan Tabel  10 Uji  Korelasi  Usia  dengan Frekuensi Keluhan Usia Frek. keluhan Usia Pearson Correlation 1 -.052 Sig. (2- tailed) .696 N 59 59 Frekuensi Keluhan Pearson Correlation -.052 1 Sig. (2- tailed) .696 N 59 59 Nilai  p  : 0.000>0.05    jadi  tidak  ada hubungan  antara  usia  dengan  frekuensi
keluhan kontrasepsi vasektomi.
3) Crosstab Usia dengan Frekuensi Keluhan Tabel 11 Usia dengan frekuensi Keluhan Frekuensi Keluhan Total Ringan Sedang Berat Usia (th) ≤40 6 5 1 12 >40 24 22 1 47 Total 30 27 2 59
Frekuensi  keluhan  terbanyak  pada adalah  frekuensi  keluhan  ringan  pada  usia diatas 40 tahun.
4) Crosstab  Lama  Penggunaan  dengan
Frekuensi Keluhan
Tabel  12 Lama  Penggunaan dengan Frekuensi Keluhan Frek.Keluhan Total Ringan Sedang Berat Lama ≤5 th 17 11 1 29 >5 th 13 16 1 30 Total 30 27 2 59
Frekuensi  keluhan  terbanyak  pada frekunensi  keluhan  ringan  pada  lama pemakaian kurang dari 5 tahun.
d. Analisis Multivariat Model R R Square Adjusted R Square Std. Error of the Estimate Durbin- Watson 1 .195 a .038 .004 .567 1.906
a. Predictors: (Constant), Lama, Usia b.Dependent Variable: Frek.Keluhan
R-Square Sebesar 3,8%. Nilai Durbin-Watson 1,906/D:  1,906.  Artinya  D:  1,906>D0,05, maka  H0  ditlak  artinya  tidak  terjadi autokorelasi dalam model tersebut
Model Sum of Squar es df Mea n Squ are F Sig. 1 Regression .713 2 .356 1.109 337 b Residual 17.999 56 .321 Total 18.712 58 a. Dependent Variable: Frek.Keluhan b. Predictors: (Constant), Lama, Usia.
Hipotesis:
Ho: B1=B2=0
Ha: ada B1 yang tidak nol Pengambilan keputusan: Jika F hitung < T tabel atau probabilitas > 0,05, maka  Ho  diterima. Jika  F  hitung > T tabel  atau  probabilitas  <0,05  maka  Ho ditolak. Dari tabel di atas dapat dilihat nilai F  hitung  yaitu  1,109, sedangkan  nilai  F tabel dapat diperoleh dengan menggunakan tabel F dengan derajat bebas (df) Residual (sisa)  yaitu  56  sebagai  df  penyebut  dan  df Regression  (perlakuan)  yaitu  2  sebagai  df pembilang, tarap siginifikan 0,05, sehingga diperoleh nilai F tabel yaitu 5,01. Karena F hitung  (1,109) < F  tebel  (5,01)  maka  Ho diterima. Berdasarkan  nilai  Signifikan, tampak  di  kolom  sig  yaitu  0,337  artinya probabilitas 0,337 lebih dari 0,05 maka Ho diterima.  Kesimpulan  bahwa  tidak  ada koefisien  yang  tidak  nol  atau  koefisien berarti,  maka  model  regresi  tidak  dapat digunakan  memprediksi  frekuensi  keluhan kontrasepsi vasektomi.
Hipotesis: Ho: Bi=0 Ha: ada Bi yang tidak nol , i=1 atau 2 Pengambilan keputusan:
Jika  T  hitung < T tabel  atau  probabilitas >0,05  maka  Ho  diterima.  Jika  T  hitung
>T tabel atau probabilitas < 0,05 maka Ho ditolak
* Constant: berdasarkan tabel diatas, dapat dilihat  bahwa  nilai  T  hitung  untuk Constant yaitu 9,675, pada T tabel dengan df  56  dan  taraf  signifikan  0,05  diperoleh 2,00324,  karena  T  hitung  >  T  tabel  maka Ho  ditolak.  Sedangkan  sig  pada  tabel  B adalah  0,000  artinya  bahwa probabilitas 0,000,  karena  probabilitas  <  0,05  maka ditolak.  Berarti bermakna  dan  diramalkan tidak melalui titik (0,0).
** Usia:  Berdasarkan  tabel  diatas,  dapat dilihat  bahwa  nilai  T  hitung  untuk  usia yaitu -1,078,  pada  T  tabel dengan  df  56 dan taraf signifikan 0,05 diperoleh 2,00324 karena  T  hitung  <  T  tabel  maka  Ho diterima.  sedangkan  sig  pada  tabel  B adalah  0,230  yang  berarti  probabilitas 0,230, karena probabilitas kurang dari 0,05 maka  diterima,  artinya  B  tidak  berarti. *** Lama Penggunaan:  Berdasarkan tabel diatas,  dapat  dilihat  bahwa  nilai  T  hitung untuk  lama  penggunaan  yaitu 1,426, pada T  tabel  dengan  df  12  dan  taraf  signifikan 0,05 diperoleh 2,00324, karena T hitung < T  tabel  maka  Ho  diterima.  sedangkan  sig pada  tabel  B  adalah  0,247  artinya probabilitas  0,247,  karena  probabilitas  < 0,05 maka diterima, artinya B tidak berarti, sehingga berdasarkan  analisis dapat dibuat model regresi dugaan yaitu:  Y = 1,583.
Jika  residual  berasal  dari  distribusi normal, maka Nilai-nilai sebaran data akan terletak  sekitar  garis  lurus,  jika  residual berasal  dari  distribusi  normal.  Pada  hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebaran data  pada  gambar  tersebar  hampir  semua tidak berada pada sumbu normal, sehingga dapat dikatakan bahwa pernyataan normalitas tidak dapat dipenuhi.
2. Pembahasan

## a. Usia dengan Frekuensi Keluhan
Usia  responden  terbanyak  pada  usia >40 th tahun berjumlah 47 orang (79,7%). Hasil  ini  sesuai  dengan  persyaratan vasektomi  yang  harus  dipenuhi  antara  lain harus dilakukan secara sukarela, mendapat persetujan istri, memiliki jumlah anak yang cukup minimal dua orang, dan anak paling kecil  sudah berusia  diatas  dua  tahun, mengetahui  akibat  vasektomi, berumur
tidak  kurang  dari  30  tahun,  memiliki  istri dengan  umur  tidak  kurang  20  tahun  dan tidak lebih dari 45 tahun ( Mediskus, 2015). Nilai  p  :  0.000>0.05    jadi  tidak  ada hubungan  antara  usia  dengan  frekuensi keluhan  kontrasepsi  vasektomi.  Hasil crosstab  terbanyak pada  usia  > 40  tahun mengalami  keluhan  ringan  ada  24  orang, sedang 22 orang, dan berat 1 orang.  Lebih banyak  mngalami  distribusi  frekuensi keluhan  yang mendominasi masih keluhan ringan,  meskipun  bisa  terjadi  keluhan ringan  sampai  dengan  berat,  hal  ini  usia pengguna vasektomi sesuai dengan program pemerintah diatas 35 tahun.
Pada  frekuensi  keluhan  merupakan bagian efeksamping dari kontrasepsi vasektomi  yang  wajar  terjadi  dan  akan menghilang  sendiri  dan  tida  menimbulkan resiko  kesehatan  yang  serius.  Menurut penelitian di  Ontario  kanada  dengan  judul Vasectomy and  risk  of  prostate  cancer: population  based  matched  cohort  study, dengan  hasil    3462  kasus  kejadian  kanker prostat  diidentifikasi  setelah  follow-up rata-rata  10,9  tahun:  1843  (53,2%)  pada kelompok  vasektomi  dan  1619  (46,8%) pada kelompok non-vasektomi.
Dalam analisis yang tidak disesuaikan,  vasektomi  dikaitkan  dengan sedikit  peningkatan  risiko  kejadian  kanker prostat (rasio hazard 1,13, interval kepercayaan  95%  1,05  sampai  1,20). Setelah disesuaikan dengan ukuran perilaku pencarian kesehatan,
bagaimanapun,  tidak  ada  hubungan  tetap (rasio  hazard  yang  disesuaikan  1,02, interval  kepercayaan  95%  0,95  sampai 1,09). Selain itu, tidak ada hubungan antara vasektomi dan kanker prostat tingkat tinggi (rasio odds yang disesuaikan 1,05, interval kepercayaan  95%  0,67  sampai  1,66), stadium  lanjut  kanker  prostat  (rasio  odds yang  disesuaikan  1,04,  0,81-1,34),  atau mortalitas  (rasio  hazard  yang  disesuaikan 1,06 , 0,60 sampai 1,85 ( Nayan, 2016).

## b. Lama  Penggunaan dengan  Frekuensi Keluhan Kontrasepsi Vasektomi
Nilai  p  :  0.000>0.05    jadi  tidak  ada hubungan antara lama penggunaan dengan frekuensi  keluhan  kontrasepsi  vasektomi. Hasil  penelitian  data  crosstab  antara  lama penggunaan  dengan  frekuensi  keluhan ditemukan  penggunaan  vasektomi ≤  5 th mengalami  frekuensi  keluhan  terbanyak pada  frekuensi  keluhan  ringan  dominasi pada  frekuensi  keluahan  ringan  sebanyak 17  orang  sedangkan  lama  penggunaan vasektomi  >  5 th mengalami  frekuensi keluhan  ringan  hingga  berat  sejumlah  30 orang di dominiasi pada frekuensi keluhan sedang sebanyak 16 orang.
Dari  data  crosstab  menunjukkan bahwa semakin lama pengguanan kontrasepsi dimungkinkan menjadikan frekuensi  keluhan  meningkat  menjadi sedang,  namun  hal  ini  menjadi  bias disebabkan  banyak  factor,  karena  semakin lama  penggunaan,  usia  juga  semakin
bertambah  jadi  dimungkinkan  rekuensi keluhan berubah.
Sesuai  penelitian  yang  dilakukan  di Amerika  Serikat  menyatakan Vasektomi adalah bentuk sterilisasi yang paling efektif untuk  pria.  Dengan  sekitar  500.000 vasektomi  yang  dilakukan  setiap  tahun  di Amerika  Serikat,  1-2%  pasien  ini  akan mengalami  nyeri  testis  kronis  lebih  dari tiga  bulan  setelah  prosedur  ini.  Sindrom nyeri pasca-vasektomi (PVPS/Post- Vasectomy Pain Syndrome) adalah diagnosis  eksklusi,  dan  dapat  disebabkan oleh  kerusakan  langsung  pada  struktur kabel  sperma,  kompresi  saraf  di  tali spermatika  melalui  peradangan,  tekanan balik  dari  kemacetan  epididimis,  dan fibrosis  perineural. Pengobatan  harus dimulai  dengan  pilihan  yang  paling noninvasive dan kemajuan menuju manajemen  bedah  jika  gejala  terus berlanjut.  Terapi  non-invasif  meliputi akupunktur,  terapi  dasar  panggul  dan pilihan  farmakologis.  Pada  akhirnya, pengelolaan PVPS perlu pendekatan multimodal. Pemahaman menyeluruh tentang  potensi  etiologi  PVPS  bersama pilihan  terapeutik  penting agar kualitas hidup meningkat (Varsh, 2017).
c. Analisis  Usia  dan  Lama  Penggunaan dengan
Frekuensi Keluhan Kontrasepsi Vasektomi Hasil analisis
multivariat menunjukkan nilai F hitung diperoleh nilai F  tabel  yaitu  5,01.  Pada  penelitian  ini  Ho
diterima karena F hitung (1,109) < F tebel (5,01). Berdasarkan  nilai  Signifikan,  pada kolom  sig  yaitu  0,337  berarti  probabilitas 0,337  lebih  dari  0,05  maka  Ho  diterima. Model  regresi  tidak  dapat  dipakai  untuk memprediksi
Frekuensi Keluhan
Kontrasepsi  Vasektomi  karena  tidak  ada koefisien yang tidak nol (koefisien berarti).
Usia dan lama peggunaan kontrasepsi tidak berkorelasi atau mempengaruhi frekuensi keluhan kontrasepsi  vasektomi.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  di Norwegia  dengan  Studi  tindak  lanjut pertama  tentang  vasektomi  yang  pernah dilakukan  di  Norwegia  melibatkan  22  pria yang  merupakan  pasien  di  Klinik  Urologi di  Troms  selama  periode  6  bulan  pada tahun  1980.  Usia  rata-rata  pada  saat prosedur  adalah  40,8,  dengan  yang termuda  29  dan  yang  tertua  51.  Orang- orang  itu  semua  sudah  menikah  atau tinggal  dengan  seorang  wanita  dalam hubungan jangka panjang.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  reaksi  subjektif  dan  objektif terhadap  vasektomi.  Upaya  dilakukan untuk  memastikan:  1)  alasan  pilihan vasektomi  sebagai  bentuk  kontrasepsi,  2) berapa lama waktu  yang dibutuhkan untuk azoospermia  (tidak  ada  sel  sperma)  terjadi setelah  operasi,  3)  jika  ada  komplikasi pasca  operasi,  4)  adanya  antibodi  sperma dalam  darah,  5)  jika  ada  perubahan
hormonal,  6)  jika  ada  perubahan  yang muncul dalam kehidupan seks seseorang.
Para  pria  diberi  1  tes  sperma  selama 4  minggu  setelah  operasi,  dan  tes  darah pasca  operasi  diambil  6  bulan  setelah sterilisasi. Analisis hormon rutin dilakukan di laboratorium hormon di Oslo. Kuesioner tentang  motivasi  operasi,  komplikasi, kehidupan  seksual,  dll  dikirim  sekitar  6 bulan  setelah  operasi.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa semua pasien mengalami azoospermia setelah 12 minggu.  Sekitar  setengahnya  menderita azoospermia  setelah  4  minggu.  20/22 subyek melaporkan tidak harus mengambil cuti  sakit  dari  pekerjaan  setelah  operasi, kecuali  untuk  hari  operasi.  Tak  satu  pun dari  2  yang  harus  mengambil  cuti  sakit sudah pergi kerja selama lebih dari 3 hari.
Tidak  ada  perbedaan  signifikan dalam kadar hormon sebelum dan sesudah vasektomi.  14  pasien  tidak  memiliki keluhan  ketidaknyamanan  pasca  operasi. Saya  pernah  menyengat  sekitar  satu minggu, dan saya mengalami pembengkakan.  Alasan  utama  memilih vasektomi  sebagai  metode  kontrasepsi untuk 11 dari 18 pria adalah metode "yang paling pasti." Proporsi yang sama dinyatakan  dengan  istri  mereka  bahwa sterilisasi  1  pasangan  adalah  metode  yang diinginkan, dan prosedurnya lebih sederhana  untuk  pria  tersebut.  3  subjek melaporkan  frekuensi  hubungan  intim meningkat  setelah  vasektomi  mereka,
sementara  15  lainnya  yang  mengisi kuesioner  percaya  bahwa  mereka  tidak mengalami  perubahan.  Tak  satu  pun  dari orang-orang  mengira mereka  merasakan dorongan  seksual  dan  potensi  seksual, sementara  kukatakan  ini  telah  meningkat. Tak  satu  pun  dari  orang-orang  mengira operasi  itu  memiliki  efek  negatif  pada hubungan mereka dengan pasangan.
Hasil penelitian dikonfirmasi dengan yang  lain  dalam  menunjukkan  bahwa motivasi  dan  ketersediaan  informasi  yang akurat  merupakan  faktor  penting  dalam mendapatkan  perasaan  subjektif  positif setelah vasektomi (Gram, 1986). Vasektomi  merupakan  salah  satu  jenis kontrasepsi  yang  dianjurkan  karena  jenis kontrasepsi ini merupakan metode kontrasepsi  mantap  (kontap).  Vasektomi merupakan  metode  operasi  pria  (MOP), dengan  jalan  memotong  vas  deferens, sehingga  saat  ejakulasi  tidak  terdapat spermatozoa  dalam  cairan  sperma.  Setelah melakukan  vasektomi,  seorang  pria  hanya membutuhkan  istirahat  satu  hari,  setelah itu dia dapat beraktifitas kembali (Manuaba, 1998; Saifuddin Bari. 2010).

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
a. Responden  bejumlah  59  pria  dengan karakteristisk usia terbanyak > 40 tahun, pendidikan  terbanyak  Sekolah  dasar (SD),  pekerjaan  terbanyak  sebagai petani,    jumlah  anak  yang  dimiliki
terbanyak berusia ≤ 2, lama penggunaan terbanyak ≤ 5 th.
b. Frekuensi keluhan penggunaan vasektomi  terbanyak  pada  frekuensi keluhan ringan
c. Hubungan  lama  penggunaan  dengan frekuensi keluhan penggunaan kontrasepsi vasektomi p 0,309 sehingga tidak  ada  hubungan.  Hasil  crosstab untuk  lama  penggunaan  kontrasepsi terbanyak ≤  5  th  dengan  frekuensi keluhan ringan
d. Hubungan  antara  usia  dengan  frekuensi penggunaan kontrasepsi vasektomi dengan  nilai  p:  0.696,  tidak  ada hubungan,  hasil  crosstab  usia  >  40 tahun terbanyak frekuensi ringan e. Analisis  hubungan  antara  usia,  lama dengan  frekuensi  keluhan  pengguaan kontrasepsi vasektomi F hitung (1,109), regresi tidak dapat dipakai memprediksi frekuensi Keluhan Kontrasepsi Vasektomi. Usia dan lama peggunaan kontrasepsi tidak berkorelasi  atau  mempengaruhi  frekuensi keluhan kontrasepsi vasektomi.
2. Saran
a. Perlu motivasi dan ketersediaan informasi yang akurat merupakan faktor penting  dalam  mendapatkan  perasaan subjektif positif setelah vasektomi. b. Pemberian  informasi/pengetahuan  yang lengkap dari petugas kesehatan mengenai Penyedia sendiri sering memiliki  pengetahuan  yang  buruk tentang vasektomi atau bias
melawannya,  sehingga  mereka  gagal mendiskusikannya  atau  memberikan informasi yang akurat kepada klien. c. Perlu  ada  peningkatan  pemahaman tentang  kontrasepsi  vasektomi,  bahwa vasektomi tidak mengakibakan masalah kesehatan  yang  serius  dan  termasuk kontrasepsi  yang  sangat  efektif,  karena usia  dan  lama  penggunaan  tidak berhubungan  dengan  frekuensi  keluhan kontrasepsi vasektomi.
1,2  Akademi Kebidanan Yogyakarta Email  : Winwin.f815@gmail.com

## DAFTAR PUSTAKA
Arum, Sujiyatini. (2009). Panduan
Lengkap  Pelayanan  KB Terkini.
Jogjakarta: Mitra Cendekia.
Ayu.  (2013). Analisis  Regresi  dengan
SPSS dan Cara Membacanya.
Melalui http://yayueayu.blogspot.co. id/2013/11/analisis-regresi-dengan- spss-17-dan.html.  Pada  tanggal  5 Oktober 2017.
Azwar,  S.  (2003). Sikap Manusia Teori dan Pengukurannya. Pustaka Pelajar: Yogyakarta.
BKKBN.  (2014). Survey  Demografi  dan Kesehatan 2012 Modul Pria. Melalui http:  Indonesia.unfpa.org>sdki_pria_
2014. Survey demografi dan kesehatan  2012  Modul  Pria-UNFPA Indonesia. Pada  Tanggal 3  Oktober 2017
BKKBN. 2008. Program KB di Indonesia.
Melalui http://www.bkkbn.go.id. Pada tanggal 5 Sepember 2017. Dinar Pandan Sari. (2017). Alasan Kenapa Memilih
Vasektomi. Melalui https://skata.info/article/detail/92/Ala san-Kenapa-Memilih-Vaektomi?.
Pada tanggal 5 agustus 2017.
Gloria  Safira  Taylor.  (2017). Pemerintah Galakkan  Lagi  Program Keluarga Berencana.  Melalui https://m.cnn
indonesia.com/gayahidup/20170426. Pada tanggal 5 Agustus 2017.
Gram IT, Molne K. (1986). Jun 30;106(19- 21):1578-80. Vasectomy.  Subjective and  objective  reactions.  Article  in Norwegian. Melalui https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Vas ectomy.+Subjective+and+objective+ reactions.+Article+in+Norwegian Pada  tanggal  9  Oktober  2017. doi:
10.21037/tau.2017.05.33
PMCID: PMC5503923.
James  D  Shelton a and Roy Jacobsteinb . (2016).  Dec  23;  4(4):  514 – 517. Vasectomy:  A  Long,  Slow  Haul  to Successful  Takeoff. Melalui https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?ter m=Vasectomy%3A+A+Long%2C+S low+Haul+to+Successful+Takeoff Pada  Tanggal  9  Oktober  2017. doi: 10.9745/GHSP-D-16-00355. PMCID: PMC5199169. Handayani, Sri. (2010). Buku Ajar Pelayanan Keluarga Berencana. Yogyakarta: Pustaka Rihama.
Hartanto  H.  (2010). Keluarga  Berencana
dan Kontrasepsi. Jakarta:  Pustaka
Harapan.
Jumiati Ipah Ema, Stiawati titi,
Rahmawati.  (2014). Partisipasi  Pria dalam Program Keluarga Berencana (MOP)  dari  Perspektif  Gender  di Kecamatan    Serang  Kota  Serang. Jurnal LPPM-Jurnal Penelitian Ilmu- Ilmu  Sosial  da  Eksakta  Volume  7. No 1 Mei 2014. Melalui Http://ejour nal.unitirta.ac.id/.  Pada  Tanggal  12 September 2014.
Manuaba,  I.B.G.  (1998).  Ilmu  Kebidanan,
Penyakit  Kandungan  dan  KB.  EGC.
Jakarta.
Mediskus.  (2015). Vasektomi:  metode, syarat, manfaat efeksamping.
Melalui https://mediskus.com/kb/
vasektomi/amp.  Pada  tanggal  5
Agustus 2017.
Nayan  M, Hamilton  RJ, Macdonald  EM.
(2016). Vasectomy and risk of rostate cancer:  population  based  matched cohort  study. Melalui https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27811008.
Pada  tanggal  6  Oktober  2017.  doi: 10.1136/bmj.i5546.
Ratno  Widoyo,  suryati,  Yessi  Markolinda. (2010). Faktor  yang  mempengaruhi pemilihan  vasektomi  sebagai  metode KB  Pria  Di  Kecamatan  Luhaknan Duo  Kabupaten  Pasaman  Barat Tahun  2010.  Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat.  Maret  2011-September 2011,  Vol.5,  No:  2.  Melalui https:// media.neliti.com.  Pada  tanggal  5 Agustus 2017.
Riwidikdo,  Handoko.  (2008). Statistik Kesehatan.  Mita  Cendikia  Press.
Yogyakarta.
Sugiono.  (2012). Metologi  Penelitian
Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R  &  D. Ceatakan I. Alfabeta: Bandung.
Sulistyo  Joko.  (2012). 6 Hari  Jago  SPSS
17. PT Bhuana Ilmu  Populer
(Kompas Gramedia Group): Jakarta.
Susanti,  I.  (2011). Peran  Informasi Keluarga
Berencana terhadap Partisipasi  Pria  Dalam  Praktek  KB (Analisis  SDKI  2007).  Tesis  :
Sekolah  Pasca  Sarjana  Universitas Gadjah Mada.
Sunaryo. (2014). Peserta Vasektomi Belum Mencapai Target.  Melalui  http:// www.krjogja.com.  Pada  tanggal  7 Maret 2016. Sastroasmoro. (2011). Dasar-Dasar
Metodologi  Klinis. Jakarta:  Sagung
Seto.
Suci  Hygiena  Kumala.  (2017). Tubektomi dan  Vasektomi  Untuk  Sterilisasi. Melalui https://www.tanyadok.com/ tekno/tubektomi-dan-vasektomi untuk-sterilisasi-part2.  Pada  tanggal
5 agustus 2017
Saifuddin  Bari.  (2010).  Buku Panduan
Praktis Pelayanan Kontrasepsi.
Jakarta:  PT  Bina  Pustaka  Sarwono Prawiroharjo.
Varsha  Sinha, Ranjith Ramasamy.  (2017) May;  6  (Suppl  1):  S44 – S47. Post- vasectomy  pain  syndrome:  diagnosis, management  and  treatment  options. Melalui https://www.ncbi.nlm.nih. gov/pmc/articles/PMC5503923/.Pada tanggal 5 Oktober 2017.