Konseling  ASI  Terhadap  Peningkatan  Pemberian  ASI: Pendekatan Studi Pre-Eksperimen
Rahayu Arum Winarningsih 1* , Yuli Setiawati 2 , Andi Sitti Umrah 3 , Ayu Pertiwi 4
1 Prodi S1 Kebidanan Universitas Muhammadiyah Palopo, Jl. Pantai 2 Songka, Palopo, 91926, Indonesia
2,3,4 Prodi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Muhammadiyah Palopo, Jl. Bangau Balandai, Palopo, 91914, Indonesia

## INFORMASI ARTIKEL: A B S T R A K
Riwayat Artikel:
Tanggal di Publikasi : Desember 2023
Kata kunci:
Konseling
Pemberian ASI Kanker Payudara
Menyusui
Keywords:
Counseling Breastfeeding
Breast cancer Breast-feed Copyright © 2023 Jurnal JKFT The  work  is  licensed  under  a  Creative Commons Atttribution
Pemberian  ASI  merupakan  pemenuhan  hak  bagi  setiap  ibu  dan  anak.  Menyusui memiliki  manfaat  yang  sangat  besar  bagi  ibu  dan  anak.  Dengan  menyusui mengurangi  risiko  ibu  terkena  kanker  payudara,  ovarium,  diabetes  tipe  2,  dan penyakit  jantung.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  konseling ASI  terhadap  peningkatkan  pemberian  ASI  pada  bayi  0-6  bulan  di  Kota  Palopo. Penelitian ini menggunakan metode pra-eksperimen dengan pendekatan one grup pretest-posttest design. Populasi dan sampel adalah ibu menyusui yang memiliki anak usia 0-6 bulan di kota Palopo, sebanyak 20 orang. Tehnik penarikan sampel secara  s imple  random  sampling .  Alat  bantu  yang  digunakan  adalah  audio  visual. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  lembar  observasi  dan kuesioner.  Data  yang  telah  dikumpulkan  kemudian  diolah  dan  dianalisis menggunakan  program  statistik  SPSS  versi  23  dan  dianalisis  dengan  uji uji wilcoxon .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada  pengaruh  konseling  ASI terhadap peningkatkan pemberian ASI pada bayi 0-6 bulan. Terlihat dari nilai dari rerata sebelum diberikan intervensi (skor 45) dan setelah diberikan intervensi (90), dan diperoleh nilai  ρ = 0,000 < nil ai α = 0,05. Pemberian konseling ASI dengan memanfaatkan  media  audio  visual  memiliki  pengaruh  terhadap  pemberian  ASI pada bayi 0-6 bulan Kota Palopo.
Breastfeeding  is  a  fulfillment  of  the  rights  of  every  mother  and  child. Breastfeeding has enormous benefits for mother and child. Breastfeeding reduces the mother's risk of developing breast, ovarian cancer, type 2 diabetes and heart disease.  This  study  aims  to  determine  the  effect  of  breastfeeding  counseling  on increasing breastfeeding in babies 0-6 months in Palopo City. This research uses a pre-experimental method with a one group pretest-posttest design approach. The population and sample were 20 breastfeeding mothers who had children aged 0-6 months in the city of Palopo. The sampling technique is simple random sampling. Data collection was carried out using observation sheets and questionnaires. The data  that  has  been  collected  is  then  processed  and  analyzed  using  the  SPSS version 23 statistical program and analyzed using the Wilcoxon test. The results of the  research  show  that  there  is  an  influence  of  breastfeeding  counseling  on increasing  breastfeeding  in  babies  0-6  months.  This  is  the  average  value  before being given the intervention (score 45) and after being given the intervention (90), and  obtained a  value  of  ρ  =  0.000  <  value  α  =  0.05.  Providing  b reastfeeding counseling using audio-visual media has an influence on breastfeeding for babies 0-6 months in Palopo City.

## Cite This Article
Winarningsih, R.A., Setiawati, Y., Umrah, A. S., Pertiwi, A. (2023). Konseling Asi Terhadap Peningkatan Pemberian ASI: Pendekatan Studi Pre-Eksperimen. Jurnal JKFT Vol. 8 (2), 7-13.

 Korespondensi penulis.
Alamat E-mail: rahayuarumningsih@umpalopo.ac.id

## PENDAHULUAN
Air  Susu  Ibu  (AS)  merupakan  cairan  yang dihasilkan  oleh  kelenjar  payudara  wanita  melalui proses  laktasi.  Komponen  ASI  kaya  akan  nutrisi, seperti  lemak  dalam  larutan  protein,  laktosa,  garam anorganik  yang  disekresi  oleh  kelenjar  mammae ibu,  dan  berada  pada  tingkat  terbaik.  Kandungan ASI  berfungsi  sebagai  vaksin  pertama  bagi  bayi. kandungan  sari  makanan  yang  dapat  mempercepat pertumbuhan  sel-sel  otak  dan  perkembangan  saraf (Global Breastfeeding Collective,
2017;
Maryunami, 2012).
Pemberian  ASI  merupakan  pemenuhan  hak bagi  setiap  ibu  dan  anak.  Menyusui  memiliki manfaat  yang  sangat  besar  bagi  ibu  dan  anak. Dengan  menyusui  mengurangi  risiko  ibu  terkena kanker  payudara,  ovarium,  diabetes  tipe  2,  dan penyakit  jantung.  Sekitar  20.000  kematian  akibat kanker  payudara  dapat  dicegah.  Selain  itu,  dapat mengatur  jarak  kelahiran.  Sedangkan  bagi  bayi, dapat  meningkatkan Intelligence  Quotients (IQ).
Pemberian  ASI  pada  anak  juga  merupakan  salah satu  kunci  keberhasilan Sustainable  Development Goals (SDGs) dengan tujuan mendapatkan manusia yang  sehat  dan  sejahtera  (Global  Breastfeeding Collective,  2017;  Kemenkes,  2018;  WHO  & UNICEF, 2018).
Berdasarkan  data  dari World  Health Organization (WHO), menyatakan sekitar 40% anak dibawah  usia  6  (enam)  bulan  disusui  secara eksklusif. Sementara target pada tahun 2030 sebesar 75%.  WHO  juga  mengemukakan  bahwa  segera setalah bayi lahir sampai 1 (satu) jam mendapatkan ASI  sebesar  42%,  usia  dibawah  6  (enam)  bulan mendapatkan  ASI  eksklusif  sebesar  71%,  bayi dibawah usia 1 (satu) tahun masih mendapatkan ASI sebesar  60%  dan  anak  dibawah  usia  2  (dua)  tahun masih  disusui  sebesar  45%  (Global  Breastfeeding Collective, 2017; WHO & UNICEF, 2018).
Berdasarkan data dari Kementerian Kesehatan (Kemenkes)  RI  tahun  2021  menyatakan  bahwa cakupan  bayi  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif  di Indonesia  sebesar  66,1%,  dan  yang  mendapatkan Inisiasi  Menyusui  Dini (IMD)  sebesar  77,6%.  Pada propinsi  Sulawesi  Selatan  tahun  2021  yang
mendapatkan  IMD  sebesar  87,8%  dan  yang mendapatkan  ASI  eksklusif  67,8%.  (Kementerian Kesehatan RI, 2017, 2018, 2020).
Kota  Palopo  merupakan  salah  wilayah  yang memiliki  pemberian  cakupan  ASI  eksklusif sebesar 65%,  tahun  2019  sebesar  66%,  dan  tahun  2020 sebesar  68%.  Berdasarkan  data  tersebut  pemberian ASI secara Renstra Nasional cakupan ASI eksklusif sudah  mencapai  target.  Namun  masih  perlu  upaya peningkatan untuk memaksimalkan pemenuhan gizi bayi. Pemberian ASI merupakan salah satu indikator ancaman  bagi  tumbuh  kembang  anak  dimasa datang.  Bayi  yang  tidak  diberi  ASI  setidaknya sampai  6  (enam)  bulan  akan  rentan  mengalami kekurangan  nutrisi.  Menghadapi  pemasalahan tersebut,  diperlukan  sebuah  kebijakan  dan  program menyusui  yang  komprehensif  melalui  peningkatan akses  konseling  ASI  (Global  Breastfeeding Collective,  2017;  Maryunami,  2012;  WHO  & UNICEF, 2018).
Konseling  merupakan  proses  pemberian informasi  objektif  dan  lengkap,  dilakukan  secara sistematik dengan paduan keterampilan komunikasi interpersonal,  teknik  bimbingan  dan  penguasa pengetahuan  klinik,  bertujuan  untuk  membantu seseorang  mengenali  kondisinya  saat  ini,  masalah yang  sedang  dihadapi dan  menentukan  jalan  keluar atau  upaya  untuk  mengatasi  masalah.  Konseling ASI  diberikan  kepada  ibu  menyusui  sebagai  sarana dalam  memberikan  dukungan  kepada  ibu  untuk mengembangkan  kemampuan  dan  keterampilan dalam  menyusui  (Poole,  2011;  Suriati  &  Yusnidar, 2020).  Konseling  ASI  bertujuan  untuk  mendorong ibu  untuk  mengekspresikan  dirinya,  mendidik  dan memberdayakan  dalam  pemecahan  masalah  yang dihadapai dalam proses pemberian ASI (menyusui). Kegiatan  konseling  ASI  memberikan  kepuasan kepada  ibu,  meringankan  stress  emosional  yang dialami,  ketidaknyamanan  fisik.  Proses  ini  dapat meningkatkan  kepercayaan  diri,  kesadaran  dan pemahaman ibu, sehingga mampu bertanggungjawab  dan  mengembangkan  dirinya dalam  mengahadapi  perannya  sebagai  ibu  dan optimal  dalam  memberikan  ASI  secara  eksklusif (Poole, 2011).
Sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan oleh (Mufiddah et al., 2016) menyatakan bahwa  konseling  menyusui  dapat  meningkatkan
pengetahuan  ibu  tentang  ASI.  Bahkan  konseling meningkatkan  niat  ibu  untuk  memeberikan  ASI eksklusif.  Sama  halnya  denga  penelitian  (Benedict et  al.,  2018)  menyatakan  bahwa  keberhasilan pemberian  ASI  (menyusui)  dilakukan  dengan pemberian intervensi seperti  konseling, pendidikan kesehatan, insiatif kesehatan ibu, bayi baru lahir dan anak  dan  memberikan  hasil  yang  positif  atau signifikan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Wati,  2018) menyatakan bahwa pemberian pendidikan kesehatan dapat  meingkatkan  pengetahuan  ibu  yang  memiliki balita  0-6  bulan.  Sementara  penelitian  yang dilakukan oleh (McFadden et al., 2019) menyatakan bahwa  konseling  setelah  melahirkan  lebih  efektif meningkatkan  pemberian  ASI  eksklusif  atau kapanpun  dibandingan  dengan  diberikan  selama hamil  ( antenatal) .  Hal  ini  serupa  dengan  penelitian (Sinha  et  al.,  2015)  menyatakan  bahwa  ibu  yang mendapatkan  konseling    dengan  melibatkan kombinasi  (dirumah  atau  masyarakat,  sistem kesehatan  dan  rumah)  efektif  dalam  peningkatan pemberian  ASI  mulai  dari  IMD,  ASI  eksklusif  dan tingkat lanjutan sampai usia 2 (dua) tahun.
Urgensi dalam penelitian ini adalah   perlunya peningkatan  cakupan  ASI  guna  menghasilkan  anak yang  sehat,  cerdas  dan  tumbuh  secara  optimal. Bidan    memegang  peranan  penting  dalam  proses kebijakan program (pendekatan) dengan memberikan  pendidikan  kesehatan  bagi  ibu menyusui melalui konseling ASI dengan memanfaatkan audio visual. Penelitian ini bertujuan untuk  menganalisis  pengaruh  konseling  ASI terhadap peningkatkan pemberian ASI pada bayi 0-6 bulan di Kota Palopo.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian kuantitaf,  dengan  pengekatan pre-eksperimen  one grup  pretest-postest .  Penelitian  ini  dilakukan  di wilayah kota Palopo tahu 2022. Populasi dan sampel adalah  ibu  menyusui  yang  memiliki  anak  usia  0-6 bulan  di  kota  Palopo  sebanyak  20  orang.  Tehnik penarikan  sampel  menggunakan simple  random sampling. Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah  lembar  observasi  yang  memuat  tentang jadwal  kunjungan  dan  materi  konseling  dengan
memanfaatkan  audio  visual  dan  keusioner pemberian ASI dan efikasi diri ibu dengan merujuk Breastfeeding  Self  Efficacy  Scale  Short  Form. Instrumen tersebut telah dilakukan uji vasitidas dan reabilistas melalui uji product moment. Analisis data menggunakan uji  wilcoxon dengan  tingkat signifikansi 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti, dideskripsikan dalam bentuk tabel sebagai berikut:
Tabel 1 Karakteristik Responden Karakteristik responden F p Umur Ibu Remaja akhir (17-25 tahun) 5 25,0 Dewasa awal (26-35 tahun) 15 75,0 Total 20 100,0 Umur Bayi Neonatus (0-30 hari) 3 15,0 Bayi (1-12 bulan) 17 85,0 Total 20 100,0 Jenis Kelamin Laki-laki 9 45,0 Perempuan 11 55,0 Total 20 100,0 Pendidikan ibu SD 1 5,0 SMP 9 45,0 SMA 10 50,0 Total 20 100,0
Berdasarkan  tabel  1  tentang  karakteristik responden  menyatakan  bahwa  umur  ibu  kategori remaja akhir (17-25 tahun) sebanyak 5 orang (25%), dewasa  awal  (26-35  tahun)  sebanyak  15  orang (75%).  Umur  bayi  kategori  neonatus  (0-30  hari) sebanyak 3(15%) dan bayi (1-12 bulan) sebanyak 17 orang  (85%).  Jenis  kelamin  anak  dengan  kategori laki-laki  sebanyak  9  orang  (45%)  dan  perempuan sebanyak  11  (55%).  Sedangkan  pendidikan  ibu dengan  kategori  SD  sebanyak  1  orang  (5%),  SMP sebanyak  9  orang  (45%)  dan  SMA  sebanyak  10 orang (50%).
Tabel 2 Rerata Pemberian ASI Responden Sebelum di berikan Intervensi Pemberian ASI Rerata SD IK 95% Nilai ρ - value Sebelum diberikan intervensi (pre- test) 44,7 10,32 39,9- 49,5 0,922
Berdasarkan tabel 2 tentang menyatakan bahwa rerata    rerata  pemberian  ASI  responden  sebelum diberikan  intervensi  ( pre-test )  senilai  44,7  dengan nilai ρ -value  0,922.  Hal  ini  berarti  bahwa  data terdistribusi secara normal.

## Tabel 3
Rerata Pemberian ASI Responden Setelah di berikan
Intervensi Pemberian ASI Median Min-Maks Nilai ρ - value
Setelah  diberikan intervensi  ( post- test ) 90 70-95 0,009
Berdasarkan  tabel  3  tentang  menyatakan  bahwa rerata  pemberian  ASI    responden  setelah  diberikan intervensi ( post-test ) senilai 90 dengan nilai ρ -value 0,009. Hal ini berarti bahwa data tidak terdistribusi secara normal.
Tabel 4 Pengaruh konseling ASI terhadap peningkatkan pemberian ASI pada bayi 0-6 Median  Minimum- Maksimun Nilai ρ - value Pemberian ASI pre- test (n=20) 45 25-65 0,000 Pemberian  ASI  post- test (n=20) 90 70-95
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa pemberian  ASI  sebelum  diberikan  intervensi  (post- test) dengan nilai 45 dan setelah diberikan intervensi ( post-test) dengan  nilai  90.  Hal  ini  menunjukkan adanya  peningkatan  pemberian  ASI  setalah diberikan  intervensi  senilai  45.  Hasil  uji  statistik dengan uji wilcoxon nilai ρ -value 0,000 < nilai α =
0,05,  artinya  konseling  ASI  berpengaruh  terhadap pemberian ASI pada bayi 0-6 bulan.
Berdasarkan hasil wawacara dengan beberapa responden  sebelum  diberikan  konseling  ASI (laktasi)  menyatakan  bahwa  sebagian  besar  ibu memberikan  ASI  pada  bayi,  namun  ada  beberapa ibu  yang  membantu  dengan  susu  formula,  dengan alasan    ASI  tidak  lancar  sehingga  ibu  merasa  bayi kurang  mendapatkan  ASI.  Adapula  beberapa  ibu yang  bekerja  dan  tidak  ada  waktu  untuk memberikan ASI, dan merasa lelah untuk menyusui utamanya  di  waktu  malam  hari.  Selain  itu,  ASI diberikan  ketika  bayi  menangis  atau  ibu memperkirakan bayi merasa lapar, tanpa memperhatikan  setiap  berapa  waktu  bayi  diberikan ASI. Begitupun dengan jumlah BAK/BAB ibu tidak memperhatikan,  tetapi  menurut  ibu  BAK/BAB  ibu setiap  hari  lancar.  Pada  saat  menyusui  ibu  tidak memperhatikan  suara  bayi  mengisap  dan  ada beberapa  ibu  yang  mengalami  lecet  puting  akibat kurang  tepat  dalam  posisi  menyusui.  Meraka  juga berpendapat  bahwa  menyusui  itu  kadang  terasa sulit. Namum setelah diberikan intervensi konseling ASI ternyata pemberian ASI mengalami peningkatan yang dilihat dari tanda kecupukan ASI dan  efikasi  diri  ibu.  Sebagian  besar  ibu  mengalami perubahan  yang  lebih  baik.  Sebagian  besar  mereka menyatakan  bahwa  saat  menyusui  bayinya  mereka menciptakan  suasana  yang  senang  atau  bahagia sehingga produksi ASI meningkat, asupan gizi pada bayi dapat terpenuhi. Selain itu, ketika menyusui ibu memperhatikan  posisi  nyaman  bagi  bayi  dengan perlekatan  putting  susu  yang  tepat.  Bayi  disusui secara  bergantian  pada  kedua  payudara.  ASI diberikan sesering mungkin, dengan memperhatikan waktu  minimal  2  jam  sekali,  utamanya  ketika  ada bayi  yang  malas  menyusu  karena  tertidur. Pencernaan  bayi  lancar.  Bagi  responden  yang bekerja  juga  telah  mempersiapkan  ASI  bagi  bayi, dengan  cara  memerah  ASI  dan  menyetok  ASI  di kulkas,  sehingga  bayi  tetap  mendapatkan  ASI. Selain  itu,  para  ibu  juga  mulai  tidak  memberikan susu  formula  pada  bayi,  karena  ternyata  ASI  yang diberikan  secara  teratur,  ibu  menjaga  asupan makanan  dapat  memenuhi  kecukupan  gizi  pada bayi.  Sejalan  dengan  hasil  pengukuran  BB  yang dilakukan  dari  sebelum  diberikan  intervensi  dan setelah diberikan intervensi  mengalami peningkatan
sesuai dengan bahkan diatas target setiap bulan pada buku KMS.
Sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan oleh (Mufiddah et al., 2016) menyatakan bahwa  konseling  menyusui  dapat  meningkatkan pengetahuan  ibu  tentang  ASI.  Bahkan  konseling meningkatkan  niat  ibu  untuk  memeberikan  ASI eksklusif.  Sama  halnya  denga  penelitian  (Benedict et  al.,  2018)  menyatakan  bahwa  keberhasilan pemberian  ASI  (menyusui)  dilakukan  dengan pemberian intervensi seperti  konseling, pendidikan kesehatan, insiatif kesehatan ibu, bayi baru lahir dan anak  dan  memberikan  hasil  yang  positif  atau signifikan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Wati,  2018) menyatakan bahwa pemberian pendidikan kesehatan dapat  meingkatkan  pengetahuan  ibu  yang  memiliki balita  0-6  bulan.  Sementara  penelitian  yang dilakukan oleh (McFadden et al., 2019) menyatakan bahwa  konseling  setelah  melahirkan  lebih  efektif meningkatkan  pemberian  ASI  eksklusif  atau kapanpun  dibandingan  dengan  diberikan  selama hamil  (antenatal).  Hal  ini  serupa  dengan  penelitian (Sinha  et  al.,  2015)  menyatakan  bahwa  ibu  yang mendapatkan  konseling    dengan  melibatkan kombinasi  (dirumah  atau  masyarakat,  sistem kesehatan  dan  rumah)  efektif  dalam  peningkatan pemberian  ASI  mulai  dari  IMD,  ASI  eksklusif  dan tingkat lanjutan sampau usia 2 (dua) tahun.
Sesuai  pula  dengan  teori  bahwa  Konseling merupakan proses pemberian informasi objektif dan lengkap, dilakukan secara sistematik dengan paduan keterampilan  komunikasi  interpersonal,  teknik bimbingan  dan  penguasa  pengetahuan  klinik, bertujuan  untuk  membantu  seseorang  mengenali kondisinya  saat  ini,  masalah  yang  sedang  dihadapi dan  menentukan  jalan  keluar  atau  upaya  untuk mengatasi  masalah.  Konseling  ASI  diberikan kepada  ibu  menyusui  sebagai  sarana  dalam memberikan dukungan kepada ibu untuk mengembangkan  kemampuan  dan  keterampilan dalam  menyusui  (Poole,  2011;  Suriati  &  Yusnidar, 2020).  Konseling  ASI  bertujuan  untuk  mendorong ibu  untuk  mengekspresikan  dirinya,  mendidik  dan memberdayakan  dalam  pemecahan  masalah  yang dihadapai dalam proses pemberian ASI (menyusui).
Kegiatan konseling ASI memberikan kepuasan kepada ibu, meringankan stress emosional
yang  dialami,  ketidaknyamanan  fisik.  Proses  ini dapat  meningkatkan  kepercayaan  diri,  kesadaran dan pemahaman ibu, sehingga mampu bertanggungjawab  dan  mengembangkan  dirinya dalam  mengahadapi  perannya  sebagai  ibu  dan optimal  dalam  memberikan  ASI  secara  eksklusif (Poole,  2011).  Semakin  sering  (intens)  konseling ASI (Lakstasi) yang diberikan kepada ibu menyusui maka  semakin  terpenuhi  pula  pemberian  ASI  pada bayi.

## KESIMPULAN
Pemberian konseling ASI dengan memanfaatkan media audio visual memiliki dampak terhadap peningkatkan pemberian ASI pada bayi 0-6 bulan  di  kota  Palopo,  sehingga  disarankan  bagi petugas  kesehatan  untuk  meningkatkan  pelayanan pada  bayi  khususnya  dalam  pemberian  ASI  dan Bagi ibu menyusui lebih meningkatkah pemahaman tentang  pentingnya  pemberian  ASI  pada  bayi  dan meningkatkan efikasi diri ibu dalam menyusui

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  Lembaga  Penelitian dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  (LPPM) UMPalopo  telah  memberikan  kesempatan  untuk memperoleh  hibah  penelitian,  sehingga  penelitian ini dapat berjalan dengan lancar dan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Aziz,  A.  H.  (2015). Metode  Penelitian  Kesehatan Paradigma  Kuantitatif (I).  Penerbit;  Health Book.
Benedict,  R.  K.,  Craig,  H.  C.,  Torlesse,  H.,  & Stoltzfus,  R.  J.  (2018). Effectiveness  Of Programmes  And  Interventions  To  Support Optimal  Breastfeeding  Among  Children  0 – 23 Months,  South  Asia:  A  Scoping  Review . Maternal  and  Child  Nutrition,  14,  1 – 13. https://doi.org/10.1111/mcn.12697
Cobalt, M., Anggorowati, & Nurrahima, A. (2018). Modul  Paket  Sukses  Menyusui  “Manajemen Laktasi  dan  Positive  Self  Talk.” Universitas Diponegoro Semarang.
Dian,  Nintya  Sari  Mustika  Siti,  N.,  Yuliana,  N. setiawati, &  Ulvie.  (2018). Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan  Nifas .  In  Akademi  Kebidanan Griya  Husada  Surabaya.  Akademi  Kebidanan Griya Husada Surabaya.
Eddy, R., Iche, A. L., & Pariyana. (2021). Populasi, Sampel  dan  Variabel  dalam  Penelitian Kedokteran .  Penerbit;  Nasya  Expanding Management.
Fitriahadi,  E.,  &  Utama,  I.  (2018). Buku  Ajar Asuhan Kebidanan Nifas Beserta Daftar Tilik.
In Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Global  Breastfeeding  Collective.  (2017). Global Breastfeeding  Collective  |  UNICEF  Global Breastfeeding Collective . Global Breastfeeding Collective.
https://www.globalbreastfeedingcollective.org/
Hendajani, S. R. (2016). Komunikasi Dalam Praktik Kebidanan (Vol. 148). Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes.  (2018). Pedoman  Pekan  Asi  Sedunia
(PAS) Tahun 2018 . Direktorat Gizi Masyarakat, 2 – 18.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2017). Profil Kesehatan  Indonesia  2017 (Vol.  1227,  Issue July). Kementerian Kesehatan RI. https://doi.org/10.1002/qj Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018). Profil Kesehatan  Indonesia  2018 .  Kementerian Kesehatan RI. http://www.depkes.go.id/resources/download/p usdatin/profil-kesehatan-indonesia/Data-dan- Informasi_Profil-Kesehatan-Indonesia-
2018.pdf
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020). Profil Kesehatan  Indonesia .  Kementerian  Kesehatan RI.
Mansyur,  N.,  &  Dahlan,  K.  A.  (2016). Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  Masa  Nifas  Dilengkapi Penuntun  Belajar .  Makara  Printing  Plus,  1 – 146.
Maryunami, A. (2012). Inisiasi Menyusui Dini, ASI Eksklusif  dan  Manajemen  Laktasi .  CV.  Trans
Info Media.
Masturoh,  I.,  &  Anggita,  N.  (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Kementerian Kesehatan RI.
McFadden,  A.,  Siebelt,  L.,  Marshall,  J.  L.,  Gavine, A., Girard, L. C., Symon, A., & MacGillivray, S.  (2019).  C ounselling  Interventions  To Enable  Women  to  Initiate  and  Continue Breastfeeding:  A  systematic  review  and  meta- analysi s.  International  Breastfeeding  Journal,
14  (1),  1 – 19.  https://doi.org/10.1186/s13006- 019-0235-8
Mufiddah,  I.,  Paramastri,  I.,  &  Wibowo,  T.  A.
(2016). Efektivitas Konseling Untuk
Meningkatkan  Asi  Eksklusif  Pada  Ibu  Hamil Di  Tenggarong ,  Kutai  Kartanegara.  Berita Kedokteran  Masyarakat, 32 (4),  133 – 138. https://doi.org/https://doi.org/10.22146/bkm.67 08
Poole, J. H. (2011). Counseling the Nursing Mother: A  Lactation  Consultantʼs  Guide. In  The Journal of Perinatal & Neonatal Nursing (Vol. 14, Issue 1). https://doi.org/10.1097/00005237- 200006000-00009
Rizki,  M.  R.,  &  Nawangwulan,  S.  (2018). Metodologi  Penelitian  Kesehatan .  Indomedia Pustaka.
Roesli,  U.,  &  Yohmi,  E.  (2013). Manajemen Laktasi . IDAI.
https://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/manaje men-laktasi
Shafaei,  F.  S.,  Mirghafourvand,  M.,  &  Havizari,  S.
(2020).  T he  Effect  of  Prenatal  Counseling  on Breastfeeding  Self-Efficacy  and  Frequency  of Breastfeeding  Problems  In  Mothers  with Previous  Unsuccessful  Breastfeeding:  A
Randomized  Controlled  Clinical  tTrial .  BMC Women’s Health, 20 (1), 1 – 10. https://doi.org/10.1186/s12905-020-00947-1
Sinha, B., Chowdhury, R., Sankar, M. J., Martines,
J., Taneja, S., Mazumder, S., Rollins, N., Bahl, R.,  &  Bhandari,  N.  (2015). Interventions  to improve breastfeeding outcomes: A systematic review  and  meta-analysis. Acta  Paediatrica, International Journal of Paediatrics, 104, 114 – 135. https://doi.org/10.1111/apa.13127
Suriati,  I.,  &  Yusnidar.  (2020). Bahan  Ajar Komunikasi  dalam  Praktik  Kebidanan.  In Manajemen  Pengembangan  Bakat  Minat Siswa  Di  Mts  Al-Wathoniyyah  Pedurungan Semarang. LPPI  Universitas  Muhammadiyah Palopo.
Wahyuningsih,  H.  P.  (2018). Asuhan  Kebidanan Nifas  dan  Menyusui (Vol.  148).  Kementerian Kesehatan RI.
Wati,  L.  (2018). Efektifitas  Penyuluhan  ASI
Eksklusif  Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan Ibu  yang  Memiliki  Bayi  Umur  0-6  Bulan  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lalowaru  Tahun 2018 .  In  Politeknik  Kesehatan  Kendari. Politeknik Kesehatan Kendari.
Wawan,  K.,  &  Aat,  A.  (2021). Metode  Penelitian Kesehatan dan Keperawatan . Penerbit; Rumah
Pustaka.
WHO. (2018). Guideline: Counselling of Women to Improve  Breastfeeding  Practices .  World Health Organization (WHO). https://www.who.int/publications/i/item/97892 41550468
WHO  &  UNICEF.  (2018).  Global  Breastfeeding Scorecard,  2018. Enabling  Women  To Breastfeed  Through  Better  Policies  And Programmes . WHO/Unicef ,
3 ,
3. http://www.who.int/nutrition/publications/infa ntfeeding/global-bf-scorecard- 2018/en/%0Ahttps://www.who.int/nutrition/pu blications/infantfeeding/global-bf-scorecard- 2018.pdf?ua=