E-ISSN 2747-1128, Volume 5 Nomor 1, Februari 2024, Halaman 94-107

## JURNAL AKAL: ABDIMAS DAN KEARIFAN LOKAL https://www.e-journal.trisakti.ac.id/index.php/kearifan

## TINGKAT PENGETAHUAN TALASEMIA, PENYAKIT MENULAR SEKSUAL & KESEHATAN REPRODUKSI PADA REMAJA USIA SEKOLAH MENENGAH PERTAMA
Knowledge about Thalassemia, Sexually Transmitted Diseases, & Reproductive Health among Junior High School Students Raditya Wratsangka 1 , Endrico Xavierees Tungka 2 , Aditya Krishna Murthi 3* , Idman Gushaendri 4 , Faiza Shafia 4 1 Departemen Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti, Jakarta
2 Departemen Biokimia, Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti, Jakarta
3 Departemen Fisiologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti, Jakarta
4 Mahasiswa Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti, Jakarta *Penulis Korespondensi: krishna.md.06@trisakti.ac.id

## Abstrak
Sejarah Artikel
• Diterima September 2023 • Revisi Oktober 2023 • Disetujui Desember 2023
• Terbit Online Februari 2024
Kata Kunci:
• Remaja
• Talasemia
• Penyakit Menular
Seksual
• Kesehatan
Reproduksi
Kesehatan  reproduksi  remaja  merupakan  hal  yang  sangan  penting  karena  berkaitan  dengan Pembangunan SDM Indonesia di masa mendatang. Kegiatan PKM ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan remaja tentang talasemia, penyakit menular seksual, dan kesehatan reproduksi. Metode yang  digunakan  pada  PKM  ini  adalah  pemaparan/penyuluhan  materi  dan  wawancara  langsung menggunakan kuesioner yang tertaut pada aplikasi google form . Hasil kegiatan PKM ini didapatkan sebagai  berikut;  Sumber  informasi  yang  berperan  dominan  dalam  penyampaian  infeksi  menular seksual-HIV/AIDS  adalah  internet  yakni  sebanyak  57(53.4%).  Sebanyak  76(70.4%)  siswa  tidak mengetahui tentang talasemia. Survei tentang penyakit menular seksual-HIV/AID menunjukkan rata-rata remaja  SMP  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  yakni  diatas  50%.    Survei  tentang  pengetahuan kesehatan  reproduksi,  rata-rata  remaja  SMP  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  perubahan- perubahan fisik yang terjadi pada masa pubertas diantaranya; 1) Pertambahan masa otot (30%), 2) perubahan  suara  (71.8%),  3)  tumbuh  rambut  di  area  wajah  dan  kemaluan  (95%),  4)  gairah  seks meningkat (33.6%).  5) payudara membesar (17.3%), 6) mulai haid (40.9%). Survei terbatas pada responden perempuan menunjukkan tingkat pengetahuan tentang siklus reproduksi wanita terkait masa subur  pada  remaja  SMP sekitar 24  (43.3%)  responden  namun yang  tidak  mengetahui  hal  tersebut sebanyak  30  (50  %)  responden.  Pada  tingkat  pengetahuan  tentang  masa  subur  dan  kemungkinan kehamilan yang terjadi pada periode waktu tersebut yakni: 1) respon tidak tahu sebanyak 26 (43.3%) orang, 2) segera setelah haid berakhir sebanyak 14 (23.3%), 3) di tengah antara dua haid sebanyak 14  (23.3%).  Dari  hasil  yang  didapat  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  SMP tentang  talasemia  masih  sangat  rendah  sementara  untuk  infeksi  menular  seksual  dan  kesehatan reproduksi  berada  pada  tingkat  rata-rata.  Diharapkan  setelah  mengikuti  PKM  ini  remaja  memiliki tingkat pengetahuan yang lebih baik dari sebelumnya.

## Sitasi artikel ini:
Wratsangka,  R.,  2023.  Tingkat  Pengetahuan  Talasemia,  Penyakit  Menular  Seksual  dan  Kesehatan  Reproduksi  pada  Remaja  Usia  Sekolah Menengah Pertama. Jurnal Akal: Abdimas dan Kearifan Lokal. 5(1): 94-107. Doi: https://dx.doi.org/10.25105/akal.v5i1.18287

## Abstracts
Keywords:
• Adolescent
• Thalassemia
• Sexually Transmitted Disease
• Reproductive Health
Adolescent reproductive health is critical since it affects Indonesia's human resource development in the future.  This  PKM  Activity  aims  to  determine  the  level  of  knowledge  of  adolescents  about  thalassemia, sexually  transmitted  diseases,  and  reproductive  health.  The  method  used  in  this  PKM  is  material presentation/ counseling and direct interviews using a questionnaire linked to the Google Form application. The results of this PKM activity were obtained as follows; The source of information that plays a dominant role in conveying sexually transmitted infections-HIV/AIDs is the internet, namely 57(53.4%). As many as 76(70.4%) students did not know about thalassemia. Surveys on sexually transmitted diseases/AIDs show that the average junior high school teenager has sufficient knowledge, namely above 50%. Surveys on reproductive health knowledge show that the average junior high school teenager has good knowledge about the physical changes that occur during puberty, including; 1) an Increase in muscle mass (30%), 2) a change in voice (71.8%), 3) hair growth on the face and pubic area (95%), 4) increased sex drive (33.6%).  5)  enlarged  breasts  (17.3%),  6)  menstruation  started  (40.9%).  A  survey  limited  to  female respondents showed that the level of knowledge about the female reproductive cycle related to the fertile period in junior high school teenagers was around 24 (43.3%) respondents, but 30 (50%) respondents did not know this. The level of knowledge about the fertile period and the possibility of pregnancy occurring in  that  period  are:  1)  the  response  of  not  knowing  was  26  (43.3%),  people,  2)  immediately  after menstruation ended 14 (23.3%), 3) in the middle between two menstruations as many as 14 (23.3%). From the results obtained, it can be concluded that the level of knowledge of junior high school adolescents regarding thalassemia is still very poor, while for sexually transmitted infections and reproductive health, it is at an average level. It is hoped that after participating in PKM, teenagers will have a better level of knowledge than before.

## PENDAHULUAN
Remaja  menurut  definisi  WHO  adalah  kelompok  usia  antara  11  hingga  19  tahun  (Dambal  S  & Panneerselvam S, 2018; Deshpande, dkk., 2013; Kulkarni, dkk., 2017). Periode remaja merupakan fase yang  sangat  krusial  karena  merupakan  masa  transisi  dari  masa  kanak-kanak  menuju  ke  masa  dewasa (Deshpande, dkk., 2013; Panjaitan, 2019). Indonesia merupakan salah satu negara di Asia dengan populasi remaja  terbanyak.  Berdasarkan survey demografi  dan  kesehatan  pada  2017 populasi  remaja  berada pada  kisaran 25-26% dari jumlah keseluruhan penduduk (BKKBN, 2017). Kesehatan reproduksi remaja merupakan  hal  yang  sangan  penting  karena  berkaitan  dengan  Pembangunan  SDM  Indonesia  di  masa mendatang. Generasi muda yang sehat secara fisik maupun mental merupakan generasi produktif dengan daya pikir cemerlang serta prestasi yang dapat berkontribusi pada pembanguan kesejahteraan nasional. Usia  remaja  baik  laki-laki  maupun  perempuan  mengalami  berbagai  perubahan  yang  signifikan  dalam aspek  tumbuh  kembang.  Hal  ini  disebabkan  oleh  pertumbuhan  tulang  yang  cepat,  pertambahan  berat badan  yang  cepat  dan  ekspansi  volume  darah  yang  cepat  terutama  pada  remaja  perempuan  yang memasuki siklus menstruasi (Dambal S & Panneerselvam S, 2018). Selain dari segi fisik, perubahan juga terjadi pada tingkat mental- intelektual- psikologis dan pola perilaku. Segala perubahan yang terjadi pada usia  remaja  tersebut  membutuhkan  pemahaman  diri  remaja  yang  sangat  baik  sehingga  remaja  dapat mengambil  sikap  yang  tepat  dalam  menghadapi  permasalahan  di  kehidupannya.  Keterbukaan  arus informasi dan kemudahan akses teknologi informasi dewasa ini membawa dampak positif dan negative bagi  remaja.  Seringkali  terdapat  kekeliruan  informasi  terkait  perubahan  perilaku  pada  remaja  dan terutama yang berkaitan dengan aspek psikoseksual. Hal tersebut dikarenakan pada masa remaja sedang mengalami proses pencarian identitas diri dan kurangnya pengetahuan dan pemahaman tentang kesehatan reproduksi.  Studi  menunjukkan  bahwa  perubahan  perilaku  remaja  sangat  terkait  dengan  kemampuan remaja dalam menerima dan mengolah informasi di sekitarnya (Salam, dkk., 2016). Berdasarkan studi yang dilakukan sebelumnya menunjukkan bahwa tingkat pemahaman yang baik tentang perubahan fisik serta perilaku seksual pada  remaja memberikan dampak positif  dalam kemampuan remaja untuk mengambil sikap untuk menentukan masa depannya (De Castro, dkk., 2018). Studi lainnya menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan  orang  tua  sangat  berkaitan  erta  dengan  tingkat  pemahamam  remaja  terhadap  perilaku seksual dan pentingnya kesehatan reproduksi (Esan & Bayajidda, 2021).
Kesehatan  Seksual  dan  reproduksi  dipengaruhi  oleh  beberapa  hal  salah  satunya  adalah  infeksi menular  seksual  (IMS).  Lebih  dari  1  juta  IMS  didapat  setiap  hari  di  seluruh  dunia,  mayoritas  tidak menunjukkan gejala. Menurut WHO 2020, kurang lebih terdapat 374 juta infeksi baru setiap tahunnya, dengan 1 dari 4 IMS yang dapat disembuhkan seperti klamidia, gonore, sifilis, dan trikomoniasis (WHO (World Health Organization), 2020). Kelompok yang berisiko menjadi pasien IMS pelanggan PSK, pekerja, laki-laki dan sudah menikah. Terdapat kurang lebih 20 juta kasus infeksi menular seksual di Amerika Serikat dan setengahnya terjadi di kalangan remaja usia 15-24 tahun (Kreisel, dkk., 2021). Sedangkan di Asia,
Indonesia menempati urutan kelima sebagai negara risiko tinggi IMS dengan angka mencapai 5608 kasus pada tahun 2014 (Passe, dkk., 2022). Rendahnya pengetahuan kesehatan reproduksi dapat mengarah ke kejadian seks pranikah dan merusak perilaku individu. Faktor yang mempengaruhi perilaku seksual berisiko pada remaja yang mengakibatkan infeksi menular seksual, yaitu: umur, jenis kelamin, tempat tinggal, sikap, pendidikan,  pengetahuan,  peran  media,  gaya  hidup,  dan  pengaruh  teman  sebaya  (Helda  &  Muchlisa, 2021).
Kondisi  lain  yang  baiknya  diketahui  oleh  remaja  adalah  talasemia,  hasil  penelitian  menunjukan Diperkirakan  320.000  bayi  di  seluruh  dunia  lahir  dengan  hemoglobinopati  setiap  tahun,  dan  80%  di antaranya terjadi di negara berpenghasilan rendah atau menengah (Weatherall, 2010). Sekitar 5% dari populasi di Indonesia diperkirakan membawa gen thalassemia. Dengan tingkat kelahiran sekitar 20% per tahun, menurut studi, akan ada sekitar 2500 kasus baru thalassemia mayor per tahun, menjadikan Indonesia sebagai hot spot untuk talasemia (Wahidiya, dkk., 2020). Data terakhir tahun 2019 menunjukkan prevalensi penderita  thalassemia  di  Indonesia  berkisar  10.500.  Jumlah  ini  bervariasi  di  seluruh  provinsi  dengan mayoritas terkonsentrasi di Jakarta dan Jawa Barat (Wahidiyat, dkk., 2020). Sehingga  sangat penting untuk remaja untuk mengetahui lebih banyak mengenai talasemia mengingat mereka  akan berkeluarga kelak pada saat sudah dewasa. Terdapat studi yang membuktikan hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan ibu dengan kualitas hidup anak thalassemia, hal ini berkaitan dengan skrining talasemia yang akan dilakukan pada anaknya (Mat, dkk., 2020; Sriwijaya, dkk., 2018). Pengendalian prevalensi penyakit ini  yang  paling  baik  adalah  dengan  pencegahan  yang  mana  itu  dapat  dicapai  dengan  program pendidikan kesehatan masyarakat yang efektif (Ebrahim, dkk., 2019).
Atas  pertimbangan  berbagai  aspek  dan  studi  yang  telah  penulis  lakukan,  maka  kegiatan  PKM  ini dilakukan untuk mengetahui sejauh mana tingkat pengetahuan para remaja usia sekolah menengah pertama tentang  penyakit  talasemia,  infeksi  menular  seksual  terutama  yang  terkait  dengan  HIV-AIDS  serta pemahaman  kesehatan  reproduksi.  Melalui  kegiatan  PKM  ini  juga  upaya  promotif-preventif  dapat dilakukan untuk memberikan pemahaman yang lebih baik kepada para remaja terhadap permasalahan kesehatan yang akan timbul pada rentang usia mereka.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan PKM ini dilaksanakan pada Rabu 11 Mei 2022 secara online menggunakan aplikasi Zoom Meeting Video conference TM . Materi yang disampaikan dalam kegiatan ini meliputi: 1) Perubahan Fisiologi terkait  fisik  dan  psikologis  pada  remaja,  2)  Gambaran  kesehatan  reproduksi  pada  remaja-  penyakit menular  seksual  yang  sering  ditemuai  pada  remaja,  dan  3)  Pengenalan  tentang  Talasemia  dan  cara pencegahannya.  Kegiatan  ini  diikuti  oleh  kurang  lebih  108  siswa-siswi  SMP Katolik  Sang  Timur  Jakarta Barat  beserta  8  orang  guru  pembina  kegiatan  siswa.  Kegiatan  PKM  ini  dikombinasikan  dengan pengambilan data berupa kuesioner berisi pertanyaan seputar topik yang akan disampaikan. Kuesioner
didistribusikan kepada para siswa secara sukarela dan dilakukan secara digital dengan memanfaatkan aplikasi Google forms TM . Alur pelaksanan kegiatan PKM ini terangkum dalam bentuk diagram alir sebagai berikut (Gambar 1):
Gambar 1 . Alur pelaksanan kegiatan PKM
Responden diberikan waktu kurang lebih 15-30 menit untuk menjawab kuesioner yang telah disediakan kemudian  dilanjutkan  dengan  presentasi  materi  penyuluhan.  Jawaban  yang  didapat  dari  kuesioner kemudian dilakukan rekapitulasi data. Data responden tersebut kemudian diolah menggunakan aplikasi olah  data  statistik SPSS  statistic  for  Windows  version  26 TM yang  terlisensi  untuk  Fakultas  Kedokteran Universitas Trisakti. Data kemudian disajikan dalam bentuk statistika deskriptif.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Karakteristik Responden Respon jawaban kuesioner responden disajikan dalam bentuk Tabel 1 sebagai berikut:
Tabel 1 . Karakteristik responden.
Jenis Kelamin n (%) Golongan darah A n(%) AB n(%) B n(%) O n(%) Tidak tahu n(%) Laki-laki 49 (45.4%) 13 (26.5%) 3 (6.1%) 10 (20.4%) 21 (42.9%) 2 (4.1%) Perempuan 59 (54.6%) 16 (27.61%) 2 (3.4%) 10 (16.9%) 30 (50.8%) 1 (1.7%)
Berdasarkan tabel tersebut didapatkan jumlah responden laki-laki sebanyak 49 (45.4%) siswa, jumlah  responden  perempuan  sebanyak  59  (54.6%).  Siswa  laki-laki  yang  memiliki  golongan  darah  O sebanyak 21(42.9%) orang, golongan darah A sebanyak 13 (26.5%) orang, golongan darah B sebanyak
10  (20.4%),  golongan  darah  AB  sebanyak  3  (6.1%),  dan  yang  tidak  mengetahui  golongan  darahnya sebanyak 2 (4.1%) orang. Pada siswa perempuan, yang memiliki golongan darah O sebanyak 30 (50.8%), golongan darah A sebanyak 16 (27.61%), golongan darah B sebanyak 10 (16.9%), golongan darah AB sebanyak 2 (3.4%) orang, dan yang tidak mengetahui golongan darahnya sebanyak 1(1.7%) orang.

## Pengetahuan Talasemia
Data tingkat pengetahuan tentang talasemia tersaji dalam bentuk Tabel 2 sebagai berikut:
Tabel 2 . Tingkat Pengetahuan Talasemia
No Pertanyaan Respons Ya n(%) Tidak n(%) Tidak Tahu n(%) 1 Apakah pernah mendengar tentang anemia ? 106 (98.1%) 2 (1.9%) 0 2 Apakah anda mengetahui tentang talasemia ? 32 (29.6%) 76 (70.4%) 0 3 Apakah  dikeluarga  ada  yang  rutin mendapatkan transfusi darah setiap bulan? 2 (1.9%) 89 (82.4%) 17 (15.7%) 4 Apakah saudara/i seorang pembawa sifat talasemia? 1 (0.9%) 57 (52.8%) 50 (46.3%)
Berdasarkan table tersebut didapatkan responden yang  mengetahui anemia sebesar 106  (98.1%) orang sedangkan yang tidak mengetahui anemia sebanyak 2 (1.9%) orang. Responden yang mengetahui penyakit  talasemia  sebesar  32  (29.6%)  orang  sedangkan  yang  tidak  mengetahui  penyakit  talasemia sebanyak 76 (70.4%) orang. Responden dengan riwayat anggota keluarga dengan transfusi darah rutin sebanyak  2  (1.9%)  orang  sementara  yang  tidak  mendapat  transfusi  darah  rutin  sebanyak  89  (82.4%) orang dan responden yang tidak mengetahuinya sebanyak 17 (15.7%) orang. Responden yang memiliki kondisi pembawa sifat/ carrier talasemia sebanyak 1 (0.9%) orang sementara yang tidak memiliki kondisi pembawa sifat sebanyak 57 (52.8%) orang dan responden yang tidak mengetahui kondisi pembawa sifat talasemia 50 (46.3%) orang.
Tabel 3 . Data tingkat pengetahuan tentang penyakit menular seksual
No Pertanyaan Respons Ya n(%) Tidak n(%) 1 Apakah  anda
pernah mendengar tentang  infeksi menular seksual? 76 (70%) 32 (30%) 2 Apakah  anda pernah 106 (98.1%) 2 (1.9%)
mendengar tentang
HIV/AIDS ? Sekolah n(%) Radio/TV n(%) Internet n(%) Teman n(%) Media cetak n(%) Tenaga medis n(%) Orang tua n(%) Tidak tahu n(%) 3 Darimanakah anda memperoleh informasi tentang penyakit menular seksual  serta HIV/AIDS? 25(23.2%) 15(12.2%)  57 (53.4% ) 5 (3.8%) 2 (1.9% ) 2 (1.9%) 1 (0.9%) 1 (0.9%)
Berdasarkan  Tabel  3  didapatkan  responden  yang  mengetahui  penyakit  infeksi  menular  seksual sebanyak  76  (70%)  orang  dan  responden  yang  tidak  mengetahui  penyakit  infeksi  menular  seksual sebanyak 32 (30%) orang. Responden yang mengetahui HIV/AIDS sebanyak 106 (98.1%) dan responden yang tidak mengetahui HIV/AIDS sebanyak 2(1.9%) orang. Berdasarkan tabel tersebut didapatkan juga sumber informasi yang diperoleh responden perihal infeksi menular seksual serta HIV/AIDS yakni: sekolah sebanyak 25 (23.2%) orang, Radio/TV sebanyak 15 (12.2%) orang, internet sebanyak 57 (53.4%), teman sebanyak 5(3.8%) orang, media cetak sebanyak 2 (1.9%) orang, tenaga medis sebanyak 2 (1.9%) orang, orang tua sebanyak 1 (0.9%) orang dan yang tidak tahu tentang IMS-HIV AIDS sebanyak 1 (0.9%) orang.

## Pengetahuan Kesehatan Reproduksi
Data tingkat pengetahun tentang kesehatan reproduksi tersaji dalam beberapa bentuk diagram sebagai berikut:
Responden  diberikan  pertanyaan  tentang  bagaimana  perubahan  fisik  pada  laki-laki  yang  mengalami pubertas (Gambar 2).
Gambar 2 . Diagram pengetahuan perubahan kondisi fisik pada laki-laki saat masa pubertas.
Responden diberikan pertanyaan tentang bagaimana perubahan fisik pada perempuan yang mengalami pubertas (Gambar 3).
Gambar 3 . Diagram pengetahuan perubahan kondisi fisik pada perempuan saat masa pubertas.
Responden  diberikan  pertanyaan  tentang  sumber  informasi  terkait  perubahan  fisik  saat  mengalami pubertas (Gambar 4).
Gambar 4 . Diagram sumber informasi tentang perubahan fisik saat pubertas.
Responden  (khusus  siswa  perempuan)  diberikan  pertanyaan  tentang  sejauh  mana  pengetahuan  siklus reproduksi Wanita (Gambar 5 sd Gambar 7).
Gambar 6 . Diagram pengetahuan hari masa subur dan menstruasi.
Gambar 7 . Diagran pengetahuan tentang kemungkinan hamil pasca melahirkan.

## Pembahasan
Berdasarkan hasil survei yang kami lakukan bersamaan dengan kegiatan penyuluhan pada siswa-siswi SMPK Sang Timur didapatkan bahwa profil responden lebih dominan berjenis kelamin perempuan yakni 59 (54.6%)  orang  dan  bergolongan  darah  O  yakni  30  (50.8%)  orang.  Hasil  survei  tentang  pengetahuan talasemia menunjukkan bahwa masih banyak siswa yang tidak mengetahui talasemia yakni 76 (70.4%) orang. Studi yang dilakukan di beberapa negara Asia menunjukkan umumnya remaja usia sekolah belum memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang  talasemia  (Hossain,  dkk.,  2020;  Noeriman,  dkk.,  2020; Wahidiyat, dkk., 2021). Sedangkan penelitian di Pontianak, Indonesia menyatakan bahwa pelajar SMA
masih  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  buruk  terhadap  talasemia  (49%)  dimana  siswi  memiliki pengetahuan  lebih  baik  (27,1%)  daripada  siswa  (10%)  (Noeriman,  dkk.,  2020).  Hasil  survei  tentang pembawa sifat/ carrier talasemia menunjukkan juga banyak remaja yang belum mengetahui kondisi tersebut yakni 57 (52.8%) orang mengaku tidak memiliki pembawa sifat talasemia dan 50 (46.3%) orang mengaku tidak tau tentang carrier talasemia. Hal ini dikarenakan selain tingkat pengetahuan tentang talasemia di kalangan remaja yang masih terbilang rendah dan juga memang tampilan klinis pembawa sifat talasemia seringkali  normal/tidak  bergejala.  Pembawa  sifat  talasemia  umumnya  tidak  memiliki  gejala  klinis  yang khas seperti pada talasemia mayor berupa anemia berat dan gangguan tumbuh kembang(Galanello & Origa,  2010;  Nabavizadeh,  dkk.,  2007).  Kondisi  ini  merupakan  suatu  tantangan  tersendiri  bagi  para tenaga  kesehatan  untuk  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  tentang  apa  itu  talasemia serta dampaknya terhadap kondisi kesehatan remaja.
Berdasarkan hasil survei tentang penyakit menular seksual-HIV/AIDS, rata-rata remaja SMP memiliki pengetahuan yang cukup yakni diatas 50%. Dari hasi survei didapatkan bahwa sumber informasi yang berperan dominan dalam penyampaian infeksi menular seksual-HIV/AIDS adalah internet yakni sebanyak 57 (53.4%). Sekolah dan televisi menempati peringkat kedua dan ketiga yakni 25 (23.2%) dan 15 (12.2%). Realita ini terjadi dikarenakan keterbukaan arus informasi yang sedemikian derasnya di masa modern saat ini. Hal yang perlu diperhatikan bahwa peran orang tua dan tenaga kesehatan yang masih sangat kecil dalam penyampaian informasi seputar kesehatan remaja yakni hanya  sebesar 2  (1.9%) dan 1  (0.9%). Tentu saja kondisi ini bila tidak disikapi dengan serius dan langkah konkrit akan berpotensi menimbulkan misinformasi  di  kalangan  remaja.  Misinformasi  di  kalangan  remaja  dapat  menyebabkan  remaja  tidak dapat mengambil sikap yang tepat dalam menghadapi permasalahan seputar penyakit menular seksual yang dialaminya.
Berdasarkan hasil survei tentang pengetahuan kesehatan reproduksi, rata-rata remaja SMP memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  perubahan-perubahan  fisik  yang  terjadi  pada  masa  pubertas diantaranya; 1) Pertambahan masa otot (30%), 2) perubahan suara (71.8%), 3) tumbuh rambut di area wajah dan kemaluan (95%), 4) gairah seks meningkat (33.6%). 5) payudara membesar (17.3%), 6) mulai haid (40.9%). Realita ini merupakan hal yang positif karena remaja usia SMP mulai sadar akan perubahan yang  terjadi  pada  dirinya.  Hasil  survei  sumber  informasi  perihal  perubahan  fisik  pada  masa  pubertas menunjukkan bahwa umumnya remaja mendapatkan informasi tersebut dari: 1) guru sekolah (83.6%), 2) petugas  kesehatan  (33%),  3)  orang  tua  (47.3%  &  24.5%),  4)  Internet  (61.8%),  5)  Televisi  (16.4%),  6) Majalah/Surat kabar (25.5%). Kondisi ini menunjukkan bahwa peranan guru sekolah sangat besar dalam menyampaikan pengetahuan tentang perubahan fisik pada masa pubertas bagi remaja.
Hasil  survei  terbatas  pada  responden  perempuan  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  tentang  siklus reproduksi wanita terkait masa subur pada remaja SMP sekitar 24 (43.3%) responden namun yang tidak
mengetahui hal tersebut sebanyak 30 (50 %) responden. Pada tingkat pengetahuan tentang masa subur dan  kemungkinan  kehamilan  yang  terjadi  pada  periode  waktu  tersebut  yakni:  1)  respon  tidak  tahu sebanyak 26 (43.3%) orang, 2) segera setelah haid berakhir sebanyak 14 (23.3%), 3) di tengah antara dua  haid  sebanyak  14  (23.3%).  Pada  tingkat  pengetahuan  tentang  kemungkinan  kehamilan  setelah melahirkan menunjukkan sekitar 33 (56.7%) responden tidak mengetahui kemungkinan tersebut, sedangkan yang mengetahuinya sekitar 18 (26.7%) responden. Kondisi ini menggambarkan tingkat pengetahuan dan pemahaman remaja SMP perempuan masih sangat kurang. Hal ini juga memerlukan langkah konkrit untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  tentang  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Pemahaman kesehatan reproduksi pada remaja harus bersifat komprehensif agar remaja dapat mengambil sikap untuk menghadapi permasalahan kesehatan reproduksi di masa mendatang.

## KESIMPULAN
Tingkat pengetahuan dan pemahaman remaja usia SMP tentang penyakit talasemia, infeksi menular seksual- HIV/AIDS dan kesehatan reproduksi perlu untuk terus ditingkatkan. Keterbukaan arus informasi dapat merupakan suatu kenuntungan namun juga dapat memberikan dampak negative bila tidak disertai dengan kemampuan telaah informasi yang baik pada remaja. Upaya promotif-preventif terkait berbagai permasalahan  kesehatan  yang  dihadapi  oleh  remaja  merupakan  tantangan  yang  berlangsung  terus- menerus bagi para tenaga kesehetan lini pertama. Guru dan orang tua merupakan faktor yang tidak dapat diabaikan begitu saja sebagai primary support group remaja. Langkah proaktif dengan kolaborasi bersama antara tenaga kesehatan-guru-orang tua mutlak diperlukan untuk mewujudkan generasi remaja yang sehat fisik maupun mental. Kegiatan edukasi dengan konsep kolaboratif ini perlu dilanjutkan kepada para remaja usia sekolah menengah pertama di provinsi DKI Jakarta dan daerah sekitarnya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kami mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada Bapak Dekan FK USAKTI, Kepala Sekolah SMPK Sang Timur, Guru-guru Pembina kegiatan SMPK Sang Timur, Laboratorium Klinik PRODIA, seluruh responden yang telah bersedia berpartisipasi dalam kegiatan PKM ini serta semua pihak yang telah membantu terlaksananya kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Dambal S, & Panneerselvam S. (2018). Anemia in Adolescent Girks. Asian Pasific Journal of Nursing .
De Castro, F., Barrientos-Gutierrez, T., Braverman-Bronstein, A., Santelli, J., Place, J. M., Eternod-Arámburu,
M., & Hernández-Avila, M. (2018). Adolescent Access to Information on Contraceptives: A Mystery
Client Study in Mexico. Journal of Adolescent Health , 62 (3), 265 – 272. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2017.08.001
Deshpande, N., Karva, D., Agarkhedkar, S., & Deshpande, S. (2013). Prevalence of anemia in adolescent girls and its co-relation with demographic factors. International Journal of Medicine and Public Health ,
3 (4), 235. https://doi.org/10.4103/2230-8598.123426
Ebrahim, S., Raza, A. Z., Hussain, M., Khan, A., Kumari, L., Rasheed, R., Mahmood, S., Khatri, M. A., Bijoora, M., Zaheer, R., Sattar, N., Sohail, W., Zakir, H., Jafry, F. H., Memon, A., Anwer, S., & Fatima, K. (2019). Knowledge  and  Beliefs  Regarding  Thalassemia  in  an  Urban  Population. Cureus . https://doi.org/10.7759/cureus.5268
Esan, D. T., & Bayajidda, K. K. (2021). The perception of parents of high school students about adolescent sexual and reproductive needs in Nigeria: A qualitative study. Public Health in Practice , 2 , 100080. https://doi.org/10.1016/j.puhip.2021.100080
Galanello, R., & Origa, R. (2010). Beta-thalassemia. In Orphanet Journal of Rare Diseases (Vol. 5, Issue 1). https://doi.org/10.1186/1750-1172-5-11
Helda,  &  Muchlisa,  N.  (2021).  Attitudes  Concerning  Sexual  Behavior  towards  Risky  Sexual  Behavior  of
Sexual  Transmitted  Infections  among  Male  Adolescents  in  Indonesia. National  Public  Health  Journal . https://doi.org/10.21109/kesmas.v16i2.4845
Hossain, M. S., Hasan, M. M., Raheem, E., Islam, M. S., al Mosabbir, A., Petrou, M., Telfer, P., & Siddiqee, M. H.  (2020).  Lack  of  knowledge  and  misperceptions  about  thalassaemia  among  college  students  in Bangladesh:  A  cross-sectional  baseline  study. Orphanet  Journal  of  Rare  Diseases , 15 (1). https://doi.org/10.1186/s13023-020-1323-y
Kreisel, K. M., Spicknall, I. H., Gargano, J. W., Lewis, F. M. T., Lewis, R. M., Markowitz, L. E., Roberts, H.,
Johnson, A. S., Song, R., st. Cyr, S. B., Weston, E. J., Torrone, E. A., & Weinstock, H. S. (2021). Sexually Transmitted Infections Among US Women and Men: Prevalence and Incidence Estimates, 2018. Sexually Transmitted Diseases , 48 (4), 208 – 214. https://doi.org/10.1097/OLQ.0000000000001355
Kulkarni, M. V., Durge, P. M., & Kasturwar, N. B. (2017). PREVALENCE OF ANEMIA AMONG ADOLESCENT
GIRLS IN AN URBAN SLUM. In National Journal of Community Medicine (Vol. 3).
Mat,  M.  A.  C.,  Yaacob,  L.  H.,  &  Zakaria,  R.  (2020).  Parental  knowledge  on  thalassaemia  and  factors associated with refusal to screen their children. Malaysian Journal of Medical Sciences , 27 (1), 124 – 133. https://doi.org/10.21315/mjms2020.27.1.13
Nabavizadeh, S. H., Anushiravani, A., & Haghbin, S. (2007). Evaluation of growth parameters in patients
with thalassemia major. Hematology , 12 (5), 445 – 447.
https://doi.org/10.1080/10245330701384278
National  Population  and  Family  Planning  Board  (BKKBN),  Statistics  Indonesia  (BPS),  Ministry  of  Health (Kemenkes), & ICF. (2017). Indonesia Demographic and Health Survey .
Noeriman, A. R., Fitrianingrum, I., & Armyanti, I. (2020). Knowledge Level about Thalassemia among High School Students in Pontianak City, West Kalimantan, Indonesia. Mutiara Medika: Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan , 20 (2). https://doi.org/10.18196/mm.200248
Panjaitan,  A.  A.  (2019).  ADOLESCENT  REPRODUCTIVE  AND  SEXUAL  HEALTH  PROMOTION  PROGRAM:
REVIEW  ARTICLE. INTERNATIONAL  JOURNAL  OF  RESEARCH  IN  LAW,  ECONOMIC  AND  SOCIAL SCIENCES , 1 (2), 81 – 93. https://doi.org/10.32501/injuriless.v1i2.131
Passe, R., Sudirman, J., Studi Keperawatan, P., Megarezky Makassar, U., & Studi Kebidanan, P. (2022).
Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Penyakit  Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  Pada  Remaja.  In Abdimas Singkerru (Vol. 2, Issue 1). https://jurnal.atidewantara.ac.id/index.php/singkerru/article/view/122 Salam, R. A., Faqqah, A., Sajjad, N., Lassi, Z. S., Das, J. K., Kaufman, M., & Bhutta, Z. A. (2016). Improving Adolescent Sexual and Reproductive Health: A Systematic Review of Potential Interventions. Journal of Adolescent Health , 59 (4), S11 – S28. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.05.022
Sriwijaya, J. K., Marnis, D., Indriati, G., Nauli, F. A., Studi, P., Keperawatan, I., & Riau, U. (2018). Artikel Penelitian HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU DENGAN KUALITAS HIDUP ANAK THALASEMIA (Vol. 5, Issue 2).
Wahidiyat, P. A., Sari, T. T., Rahmartani, L. D., Setianingsih, I., Iskandar, S. D., Pratanata, A. M., Yapiy, I., Yosia, M., & Tricta, F. (2020). An insight into Indonesian current thalassaemia care and challenges. ISBT Science Series , 15 (3), 334 – 341. https://doi.org/10.1111/voxs.12544
Wahidiyat, P. A., Yo, E. C., Wildani, M. M., Triatmono, V. R., & Yosia, M. (2021). Cross-sectional study on knowledge, attitude and practice towards thalassaemia among Indonesian youth. BMJ Open , 11 (12). https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054736
Weatherall, David. J. (2010). The inherited diseases of hemoglobin are an emerging global health burden.
Blood , 115 (22), 4331 – 4336. https://doi.org/10.1182/blood-2010-01-251348 WHO (World Health Organization). (2020). Sexual Transmitted Infections (STIs) .
Https://Www.Who.Int/News-Room/Fact-Sheets/Detail/Sexually-Transmitted-Infections.