DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Elina Waiman 1* , Anhari Achadi 2 1 Program Pascasarjana Kajian Administrasi Rumah Sakit, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
2 Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia *Korespondensi Penulis : elina.waiman01@ui.ac.id
Implementasi Bauran Pemasaran Rumah Sakit di Era Pandemi COVID-19 :

## Sebuah Literature Review
Abstrak Latar Belakang: Pandemi COVID-19 menyebabkan penurunan drastis pada kunjungan pasien ke rumah sakit (RS). Bauran pemasaran dapat menjadi alat bagi RS untuk mencapai jumlah kunjungan yang ditargetkan.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui implementasi bauran pemasaran RS di era pandemi COVID-19 dan dampaknya terhadap RS.
Metode: Pencarian  literatur  dilakukan  melalui  empat  database:  Garba  Rujukan  Digital, Research  Gate , Google  Scholar, dan Proquest. Kriteria  kelayakan  yang  digunakan  adalah  artikel  penelitian  asli  yang  dapat  diakses  secara  lengkap  tanpa  berbayar,  tentang  implementasi bauran pemasaran RS di era pandemi COVID-19, artikel berbahasa Indonesia atau Inggris, dan artikal yang dipublikasikan tahun 2020-2021. Hasil: Empat artikel memenuhi kriteria kelayakan. Pemanfaatan bauran pemasaran secara simultan meningkatkan jumlah kunjungan pasien, minat  kunjungan  ulang,  dan  minat  melahirkan  di  RS.  RS  yang  menekankan  produk  yang  mendukung  pelaksanaan  protokol  kesehatan, pembedaan  akses  pasien  COVID-19  dan  non-COVID-19,  penerapan physical  distancing serta  penyediaan  fasilitas  cuci  tangan  di  ruang tunggu berdampak pada jumlah kunjungan pasien rawat jalan dan minat kunjungan ulang yang lebih tinggi. Pemasaran digital mempunyai peluang untuk dapat lebih dioptimalkan di era pandemi COVID-19.
Kesimpulan: Pemanfaatan bauran pemasaran secara simultan khususnya yang menonjolkan penerapan protokol kesehatan di RS bermanfaat dalam meningkatkan kunjungan pasien di era pandemi COVID-19.
Kata Kunci: Bauran Pemasaran; Pandemi COVID-19; Rumah Sakit

## Abstract
Background: COVID-19 pandemic has caused a substantial decrement in patient visits to the hospital. Marketing mix is a tool applied by hospital to achieve targeted patient visits.
Objectives: To identify implementation of hospital marketing mix in COVID-19 pandemic era and its impact.
Methods: Literature search was carried out from four databases: Garba Rujukan Digital, Research Gate, Google Scholar, and Proquest. Inclusion criteria used was original and free-access articles regarding implementation of hospital marketing mix in COVID-19 pandemic era, using English or Bahasa Indonesia, and published in 2020-2021.
Results:  Four  relevant  articles  were  included  in  this  review.  Simultaneous  implementation  of  marketing  mix  had  resulted  in  improved outpatient visits, intention to repeat visits, and intention to give birth in the hospital. Hospitals which products encouraged implementation of health protocols, differentiation of access for COVID-19 and non-COVID-19 patients, implementation of physical distancing and adequacy of hand washing facilities resulted in improved outpatient visits and intention to repeat visits. There was still room for improvement for the role of digital marketing in the COVID-19 pandemic era.
Conclusion:  Simultaneous  use  of  marketing  mix,  especially  those  emphasizing  the  implementation  of  health  protocols  in  the  hospital,  is beneficial to improve hospital visits in the COVID-19 pandemic era.
Keywords: COVID-19 Pandemic; Hospital; Marketing Mix
Implementation of Hospital Marketing Mix in COVID-19 Pandemic Era: A Literature Review

## Review Articles

## Open Access

## MPPKI (Mei, 2022) Vol. 5. No. 5

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  (RS)  di  dalam  menjalankan  fungsinya  memberikan  pelayanan  kesehatan  kepada  masyarakat perlu  memberikan  pelayanan  bermutu  agar  tetap  menjadi  pilihan  masyarakat.  Di  sisi  lain,  RS  juga  perlu mengupayakan  keberlangsungan  usaha  dan  berusaha  semakin  maju  sehingga  dapat  memenuhi  kebutuhan masyarakat.  RS  non-profit  yang  eksistensinya  melayani  masyarakat  maupun  RS  publik  yang  mendapatkan dukungan  dana  dari  pemerintah,  tetap  dituntut  untuk  mandiri  dalam  mengelola  keuangan  agar  tidak  membebani masyarakat (1). Untuk mencapai pengelolaan yang mandiri tersebut, RS perlu menyusun suatu strategi pemasaran agar tetap menjadi pilihan masyarakat (2).
Bauran  pemasaran  merupakan  kombinasi  dari  berbagai  variabel  marketing  yang  dapat  digunakan  oleh organisasi untuk mencapai jumlah kunjungan atau penjualan pada pasar yang ditargetkan (3). Keberhasilan bauran pemasaran  bergantung  pada  seberapa  baik  unsur-unsur  bauran  pemasaran  dipakai  untuk  mencapai  tujuan pemasaran. Bauran pemasaran tradisional yang dikenal sebagai 4P, yaitu product, price, place, dan promotion , saat ini  telah  ditambah  dengan  tiga  unsur  P  yang  lain,  yaitu people,  physical  evidence , dan process .  Unsur  7P  dalam bauran pemasaran ini perlu diupayakan keseimbangannya agar dapat memenuhi kebutuhan, memberikan manfaat, dan kepuasan bagi konsumen yang ditargetkan (4).
Pandemi  COVID-19  yang  dicanangkan  WHO  pada  Maret  2020  telah  mempengaruhi  semua  aspek kehidupan,  termasuk  RS.  Kebijakan  dan  regulasi  pemerintah  untuk  mengurangi  penyebaran  COVID-19  juga berpengaruh terhadap kelangsungan hidup RS. Adanya regulasi, baik  dalam hal pembatasan kunjungan pasien ke RS  maupun  penundaan  pasien  operasi  elektif  merupakan  salah  satu  regulasi  yang  berpengaruh.  RS  mengalami penurunan jumlah pasien secara drastis dibandingkan pada era sebelum pandemi (5). Strategi pemasaran yang tepat perlu dilakukan oleh RS agar dapat tetap bertahap di era pandemi COVID-19. Bauran pemasaran yang merupakan variabel yang dapat dikontrol RS diharapkan dapat meningkatkan kembali kunjungan pasien ke RS di era pandemi COVID-19.  Meskipun  demikian,  terdapat  keterbatasan  bauran  pemasaran  yang  dapat  diterapkan  di  era  pandemi COVID-19. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui implementasi bauran pemasaran di era pandemi COVID-19 dan dampaknya terhadap RS.

## METODE Strategi Pencarian Literatur
Penelitian  ini  merupakan  suatu scoping  review untuk  mengetahui  implementasi  bauran  pemasaran  di  era pandemi  COVID-19.  Strategi  pencarian  literatur  dilakukan  dengan  menggunakan  diagram  PRISMA  dari The PRISMA  2020  Statement (6) . Terdapat  empat  database  yang  digunakan  untuk  pencarian  literatur,  yaitu  Garba Rujukan  Digital, Research  Gate , Google  Scholar, dan Proquest dengan  waktu  pencarian  terakhir  pada  12 Desember  2021.  Adapun  kata  kunci  yang  digunakan  untuk  pencarian  literatur,  yaitu  “Bauran  Pamasaran”  OR “ Marketing  Mix ”,  “COVID”,  “RS”  OR  “ hospital ”.  Pencarian  literatur  dilanjutkan  apabila  dengan  penelusuran daftar referensi didapatkan literatur yang sesuai dengan kriteria inklusi.

## Kriteria kelayakan
Adapun  kriteria  kelayakan  yang  digunakan  adalah:  (1)  merupakan  penelitian  asli  (bukan  artikel review ) yang  dapat  diakses  secara  lengkap  tanpa  berbayar  tentang  implementasi  bauran  pemasaran  RS  di  era  pandemi COVID-19, artikel berbahasa Indonesia atau Inggris, dan artikal yang dipublikasikan tahun 2020-2021.

## Skrining Artikel dan Ekstraksi Data
Peneliti  pertama  melakukan  pencarian  literatur  dan  ekstraksi  data.  Peneliti  kedua  melakukan review penyusunan artikel untuk melihat kesesuaian dengan pertanyaan penelitian.

## HASIL
Sejumlah  730  artikel  diidentifikasi  dari  empat  database  tersebut  dan  terdapat  dua  artikel  duplikasi  yang kemudian  tidak  diikutsertakan.  Identifikasi  dengan  metode  lain  menghasilkan  satu  artikel.  Setelah  dilakukan skrining  judul,  abstrak,  dan  artikel full-text ,  terdapat  total  empat  artikel  yang  dimasukkan  dalam  penelitian  ini (Gambar 1). Adapun karakteristik dari artikel penelitian dapat dilihat pada Tabel 1.

## MPPKI (Mei, 2022) Vol. 5. No. 5
Gambar 1. Diagram PRISMA untuk Pencarian Literatur
Tabel 1. Karakteristik Artikel Penelitian
No Judul Studi, Tahun Publikasi, Penulis Desain Studi Besar Sampel & Teknik Sampling Lokasi Studi Luaran Utama 1  Pengaruh Faktor Bauran Pemasaran Dan Karakteristik Pasien
Antenatal Care (ANC) Terhadap Minat Melahirkan Di RSAU Dr.
Esnawan Antariksa Pada Masa Pandemi Covid-19 Tahun 2021 (2021) (7) Cross sectional 57, Purposive sampling RSAU dr. Esnawan Antariksa Proporsi  terbesar  bauran  yang  kurang  baik:  bauran pemasaran  produk  (56,1%),  harga  (54,4%), promosi (59,6%),  tempat  (57,9%),  orang  (54,4%),  proses (61,4%),  dan  bukti  fisik  (52,6%).  Sejumlah  54,4% subyek  tidak  berminat  melahirkan  di  RSAU  dr. Esnawan  Antariksa.  Analisis  bivariat:  hubungan signifikan  bauran  pemasaran  produk,  harga,  orang, tempat,  proses,  promosi,  dan  bukti  fisik  dengan minat  melahirkan.  Analisis  multivariat:  signifikan berhubungan  dengan  minat  melahirkan  adalah bauran pemasaran orang.
2  The Impact of Marketing Mix on the Number of Visits to Pediatric Dentists in Banjarmasin
during the Covid 19 Pandemic (2021) (3) Cross sectional 34, Purposive sampling Dokter gigi anak di Banjarmasin
Elemen  produk,  promosi,  dan  orang  sebagian  tidak mempunyai  dampak  signifikan  terhadap  jumlah kunjungan ke dokter gigi anak di  Kota Banjarmasin selama  pandemi  COVID-19.  Marketing  mix mempunyai  dampak  simultan  terhadap  jumlah kunjungan pasien.

## MPPKI (Mei, 2022) Vol. 5. No. 5
3  Implementasi Bauran Komunikasi
Pemasaran RS Hermina Karawang di Era Pandemi COVID-19 (8) Deskriptif 2 RS Hermina Karawang
Elemen  promosi  dalam  komunikasi  pemasaran: (1)periklanan  (media  cetak  berupa  poster,  banner, leaflet; dan media digital berupa website, Facebook, Instagram, SMS radius, dan aplikasi Halo Hermina), (2)  promosi  penjualan  (paket  persalinan  normal  dan SC,  MCU,  dan  paket  skrining  COVID-19),  (3) penjualan  personal  ( personal  maternity  officer , mendatangi  perusahaan  yang  membutuhkan  layanan MCU,  personal  selling  oleh  seluruh  karyawan),  (4) hubungan  masyarakat  ( Instagram  Live ),  (5) pemasaran  langsung  ( email atau  telpon  perusahaan, melakukan follow-up ),  (6)  pemasaran  interaktif ( website &  media  sosial,  acara  " Meet  the  Doctor " pada  Instagram  Live,  aplikasi telemedicine "Halo Hermina", (7) mulut ke mulut.
Terdapat  kenaikan total pasien  baru poli rawat jalan pada TW ke3 sebesar 326,5% dibandingkan TW ke2 dan terjadi kenaikan total pasien  baru pada TW ke4 sebesar  12,9%  dibandingkan  TW  ke3.  Total  pasien lama  mengalami  kenaikan  pada  TW  ke3  sebesar 259,3%  dan  pada  TW  ke4  sebesar  160,4%.  Untuk total  pasien  baru  IGD  pada  TW  ke3  sebesar  696% dibandingkan TW, namun terjadi penurunan sebesar 10% pada TW ke4.
4   The Effect of Marketing Mix,
Hospital Image, and Patient Loyalty on Intention for Retreatment over Outpatient Care at
Pasar Minggu
Hospital during
COVID-19 Outbreak (5) Kuantitatif  105, Purposive sampling Pasar Minggu Hospital Nilai  koefisien  regresi  menunjukkan  koefisien regrasi  loyalitas  pasien  (0,288)  mempunyai  nilai paling  tinggi  dibandingkan  koefisien  bauran pemasaran  (0,052)  dan  citra  RS  (0,191).  Hal  ini menunjukkan  bahwa  pengaruh  loyalitas  pasien sangat  tinggi,  termasuk  untuk  kunjungan  ulang  di rawat jalan. Secara parsial maupun simultan, terdapat efek positif dan signifikan antara bauran pemasaran, citra  RS,  dan  loyalitas  pasien  terhadap  minat  untuk kunjungan  ulang  di  rawat  jalan  RS  Pasar  Minggu selama pandemi COVID-19.
Penelitian Astarika et al . tentang pengaruh faktor bauran pemasaran dan karakteristik pasien antenatal care (ANC) terhadap minat melahirkan di sebuah  RS publik di Jakarta Timur menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang  signifikan  antara  bauran  pemasaran,  yaitu  produk,  harga,  orang,  tempat,  proses,  promosi,  dan  bukti  fisik terhadap  minat  melahirkan  di  RSAU  Esnawan  Antariksa,  dan  terutama  bauran  pemasaran  orang  sebagai  faktor yang  paling  berpengaruh.  Bauran  pemasaran  orang  yang  dimaksud  adalah  kurangnya  jumlah  dokter  yang memeriksa  pasien  sehingga  waktu  tunggu  pasien  menjadi  lama.  Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  pasien  kurang puas  terhadap  produk  yang  ditawarkan  RS  sehingga  cenderung  berpindah  ke  penyedia  layanan  kesehatan  lain. Responden  penelitian  juga  melihat  bahwa  pada  bauran  pemasaran  harga,  tarif  RS  kurang  terjangkau  sehingga menyebabkan minat melahirkan di RS yang rendah. Untuk bauran pemasaran tempat, responden penelitian menilai bahwa  akses  ke  RS  cukup  sulit  dijangkau  karena  jarak  dari  jalan  utama  jauh  sehingga  transportasi  umum  jarang dijumpai.  Untuk  bauran  pemasaran  proses,  responden  menilai  waktu  pelayanan  belum  sesuai  dan  cukup  sering terdapat  perubahan  jadwal  praktek  secara  mendadak.  Untuk  bauran  promosi,  kurangnya  promosi  menyebabkan rendahnya  minat  melahirkan  di  RS.  Saat  ini  pihak  RS  lebih  mengandalkan  rujukan  dari  BPJS,  papan  nama,  dan word  of  mouth sebagai  upaya  promosi,  yang  belum  dievaluasi  dampaknya.  Untuk  bauran  pemasaran  bukti  fisik, minat  melahirkan  yang  rendah  lebih  tinggi  pada  proporsi  bauran  bukti  fisik  yang  kurang  lengkap.  Faktor  lain adalah RS yang belum menerapkan protokol kesehatan physical distancing , serta kurangnya fasilitas cuci tangan di ruang tunggu poliklinik. Penelitian ini menunjukkan tidak terdapat hubungan yang signifikan  antara karakteristik pasien  (usia,  tingkat  pendidikan,  status  pekerjaan,  penghasilan,  status  kehamilan)  dan  minat  melahirkan  di  RS tersebut (7).

## MPPKI (Mei, 2022) Vol. 5. No. 5
Penelitian  Wardani et  al. yang  menilai  dampak  bauran  pemasaran  terhadap  jumlah  kunjungan  pasien  ke tempat praktek dokter gigi  anak menunjukkan hasil yang berbeda, yaitu bauran pemasaran produk, promosi, dan orang  secara  parsial  tidak  memiliki  dampak  signifikan  terhadap  jumlah  kunjungan  pasien  (3).  Pada  penelitian tersebut terlihat sejumlah 52% responden menilai produk yang ditawarkan kurang baik, sejumlah 58,8% responden menilai promosi kurang baik, dan sejumlah 52,9% menilai kurang ramahnya petugas administrasi. Dipandang dari sisi bauran pemasaran harga, sejumlah 67,6% responden menilai tarif yang diberikan baik, karena terjangkau dan sistem  pembayaran  mudah,  Dari  bauran  pemasaran  tempat,  sejumlah  61,7%  responden  menilai  kondisi  tempat baik,  terutama  di  era  pandemi  COVID-19,  yaitu  responden  umumnya  mencari  tempat  yang  dekat  dan  mudah dijangkau. Untuk bauran pemasaran proses, responden menilai bahwa dokter bersikap cepat dan  responsif dalam memberikan pelayanan, terampil, serta memberikan layanan terhadap komplain pasien. Sejumlah 64,7% responden juga  menilai  bukti  fisik  yang  baik.  Meskipun  secara  parsial  bauran  pemasaran  produk,  promosi,  dan  orang  tidak memiliki dampak signifikan, ketika dilakukan keseluruhan analisis bauran pemasaran secara simultan, yaitu bauran pemasaran  produk,  harga,  promosi,  tempat,  orang,  proses,  bukti  fisik (product,  price,  promotion,  place,  people, process,  physical  evidence atau  7P)  melalui  regresi  liner,  didapatkan  bauran  pemasaran  mempunyai  dampak signifikan terhadap jumlah kunjungan pasien.
Selama pandemi COVID-19 penelitian Astiti et al di salah satu RS swasta di Karawang menunjukkan bahwa bauran komunikasi pemasaran menjadi hal menantang dan perlu ditata sehingga menghasilkan output yang sesuai (8). Elemen komunikasi pemasaran yang terutama digunakan  adalah periklanan, personal selling , dan pemasaran interaktif. Upaya melaksanakan hubungan masyarakat dilakukan melalui versi digital, yaitu melalui live Instagram , sedangkan  kegiatan  pemasaran  langsung  dilakukan  melalui  telpon  dan  email  ke  perusahaan  yang  membutuhkan jasa RS. Berbagai komunikasi pemasaran menyebabkan terjadinya peningkatan pengikut Instagram, penonton live Instagram, sistem  registrasi  pasien  poliklinik  secara whatsapp maupun website ,  serta  total  pasien  baru  poliklinik pada triwulan ketiga dan keempat tahun 2020, dan total pasien lama poliklinik pada triwulan ketiga tahun 2020.
Penelitian oleh Wati et al. di salah satu RS publik di Jakarta menunjukkan hasil serupa, yaitu adanya manfaat langsung dari bauran pemasaran berupa produk, tempat, harga, dan promosi ( product, place, price, dan promotion atau 4P) terhadap keinganan untuk kunjungan ulang pasien rawat jalan (5). Nilai tertinggi untuk bauran pemasaran adalah  pada  bauran  pemasaran  produk,  yaitu  staf  RS  mengutamakan  protokol  kesehatan  dalam  menjalankan tugasnya  di  tengah  pandemi  COVID-19,  yaitu  dengan  menggunakan  masker  dan  mencuci  tangan  sebelum memberikan pelayanan. Bauran pemasaran dengan nilai terendah adalah bauran pemasaran tempat, yaitu RS telah melakukan pembedaan akses untuk pasien COVID-19 dan non-COVID-19, yaitu 87% responden setuju dan 13% responden tidak setuju dengan pernyataan tersebut. Peneliti menyatakan bahwa hal ini menunjukkan masih terdapat pasien  yang  tidak  mengetahui  akses  dan  alur  layanan  untuk  pasien  COVID-19  dan  non-COVID-19  di  RS.  Di samping  bauran  pemasaran,  penelitian  ini  juga  memperlihatkan  bahwa  faktor  loyalitas  pasien  (kepercayaan, pembicaraan dari mulut ke mulut, dan komitmen emosi) merupakan faktor utama yang mempunyai nilai koefisien tertinggi terhadap minat untuk kunjungan ulang ke RS. Faktor citra RS juga merupakan faktor lain yang berperan dalam  meningkatkan  minat  untuk  kunjungan  ulang  ke  RS.  Dalam  hal  ini  partisipasi  pimpinan  dan  komitmen organisasi yang kuat akan membantu RS untuk dapat tetap bertahan di era pandemi COVID-19. Adapun luaran dari keempat artikel di atas dapat dilihat pada Tabel 1.

## PEMBAHASAN
Pandemi  COVID-19  telah  membawa  banyak  perubahan  di  seluruh  dunia,  bukan  hanya  pada  peningkatan jumlah pasien COVID-19 yang sakit dan dirawat, namun juga pada berbagai regulasi berupa physical distancing , strategi lockdown parsial  atau  total,  krisis  ekonomi,  dan  sebagainya  yang  membuat  terjadinya  pergeseran paradigma  di  masyarakat.  Suatu systematic  review menunjukkan  bahwa  selama  pandemi  COVID-19,  terjadi penurunan  pemanfaatan  layanan  kesehatan  sebesar  lebih  kurang  37%  dibandingkan  era  pra-pandemi,  dengan penurunan yang lebih besar terjadi pada kunjungan pasien dengan sakit yang lebih ringan (9). Pandemi COVID-19 membuat  perlunya  inovasi,  termasuk  di  sektor  kesehatan,  baik  dalam  proteksi  terhadap  infeksi,  pelayanan  dan keselamatan pasien, akses terhadap pelayanan, maupun pada strategi pemasaran. Pandemi COVID-19 juga menjadi katalisator pertumbuhan solusi inovatif, khususnya berupa perkembangan teknologi digital (10).
Di era pandemi COVID-19, banyak rumah sakit yang telah melakukan inovasi produk layanan baru, berupa pelayanan telemedicine,  homecare, pelayanan  PCR drive  thru ,  imunisasi drive  thru ,  dan  sebagainya  untuk melayani  pasien  COVID-19  maupun  pasien  non-COVID-19.  Penelitian  Astiti  et  al  menunjukkan  adanya peningkatan  kunjungan  rumah  sakit  dari  produk  baru  yang  diselenggarakan,  yaitu  layanan telemedicine (8). Layanan telemedicine memberikan  banyak  manfaat  tambahan  di  era  pandemi  COVID-19  berupa meningkatnya kesempatan mendapatkan akses layanan kesehatan, berkurangnya risiko transmisi COVID-19 akibat menunggu di rumah sakit, berkurangnya biaya transportasi dan waktu yang diperlukan untuk pergi ke rumah sakit, meningkatnya

## MPPKI (Mei, 2022) Vol. 5. No. 5
kesempatan pasien dengan  penyakit kronik untuk tetap mendapatkan pelayanan kesehatan yang seharusnya, serta meningkatkan  kepuasan  pasien  (11). Meskipun  demikian,  penelitian  Sabbir et  al menunjukkan  adanya  tantangan dalam  penyelenggaraan telemedicine ,  yaitu  kurang  diterimanya  produk  ini  khususnya  oleh  generasi  yang  lebih muda (12). Penelitian lebih lanjut dibutuhkan untuk meneliti faktor-faktor yang memengaruhi penerimaan produk- produk  baru  di  era  pandemi  untuk  mengoptimalkan  strategi  pemasaran  RS.  Di  sisi  lain,  penelitian  Fajrini et  al menunjukkan penambahan produk baru di era pandemi COVID-19 dapat meningkatkan kunjungan rumah sakit dan memberikan  kenyamanan  pasien.  Produk  baru  tersebut  berupa  layanan drive  thru dan  kemudahan  sistem pembayaran secara elektronik yang cukup menarik minat pelanggan (13).
Penelitian Astiti et al menunjukkan bahwa pelaksanaan hubungan masyarakat belum optimal di era pandemi COVID-19 meskipun telah diupayakan pemanfaatan digitalisasi oleh rumah sakit (8). Suatu review sistematis oleh Prasetyo dan Sulistiadi menunjukkan bahwa penggunaan media pemasaran digital sangat mungkin dilakukan untuk promosi kesehatan dan upaya pemasaran produk-produk superior rumah sakit (14). Media pemasaran digital yang digunakan  dapat  berupa website ataupun  media  sosial.  Penggunaan  infografik  merupakan  cara  yang  dapat meningkatkan kesadaran publik terhadap media sosial yang pada akhirnya berdampak positif terhadap citra rumah sakit. Meskipun demikian, penggunaan media sosial sebagai media pemasaran produk dan penetapan strategi target perlu dilakukan dengan hati-hati. Media sosial perlu berisi konten yang memberikan nilai tambah bagi konsumen sehingga  dapat  menjadi  sarana  untuk  menciptakan  hubungan  yang  lebih  kuat  dengan  konsumen  dan  melibatkan konsumen dalam menciptakan nilai suatu produk (14).
Dari empat penelitian yang membahas bauran pemasaran di era pandemi COVID-19, terlihat bahwa bauran pemasaran  secara  simultan,  baik  7P  maupun  4P  berhubungan  dengan  jumlah  kunjungan  yang  lebih  tinggi,  baik kunjungan rawat jalan, minat untuk kunjungan ulang di rawat jalan, maupun minat melahirkan di RS (3,5,7,8). Hal ini menunjukkan pentingnya kontinuitas pelaksanaan bauran pemasaran di era pandemi meskipun terdapat berbagai keterbatasan  dalam  melakukan  kegiatan  promosi  di  masyarakat.  Dua  penelitian  di  atas  menunjukkan  adanya kecenderungan  yang  sama  dalam  hal  bauran  pemasaran  di  era  pandemi  COVID-19,  yaitu  RS  yang  menekankan aspek  bauran  pemasaran  produk  berupa  pelaksanaan  protokol  kesehatan  (menggunakan  masker  dan  mencuci tangan sebelum memberikan pelayanan), bauran pemasaran tempat berupa pembedaan akses untuk pasien COVID- 19 dan  non-COVID-19  (5),  serta  bauran  pemasaran physical  evidence berupa  penerapan physical  distancing dan adanya  fasilitas  cuci  tangan  di  ruang  tunggu  poliklinik  (7),  menunjukkan  angka  kunjungan  dan  minat  kunjungan ulang  di  rawat  jalan  yang  lebih  tinggi.  Di  samping  itu,  pasien  juga  memiliki  kecenderungan  memilih  tempat layanan yang dekat dengan rumah dan mudah dijangkau di era pandemi COVID-19 (3). Penelitian Harahap et al . menunjukkan  hasil  yang  serupa  yaitu  di  era  pandemi  COVID-sebagian  besar  pasien  (92%)  tidak  takut  untuk berobat  ke  Poliklinik  Orthopaedi  karena  yakin  akan  protokol  kesehatann  yang  dilakukan  di  rumah  sakit  (15). Dengan  demikian  implikasi  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  RS  perlu  bertransformasi  untuk  menciptakan kepercayaan  masyarakat  di  era  pandemi  COVID-19  sehingga  meningkatkan  minat  kunjungan  ke  RS  dan  minat kunjungan  ulang  dengan  menyelenggarakan  dan  mempromosikan  produk  dan  layanan  yang  mengutamakan pelaksanaan  protokol  kesehatan  yang  baik  sehingga  mencegah  transmisi  COVID-19  di  RS.  Penambahan  produk baru dan media promosi yang memanfaatkan teknologi digital berpotensi meningkatkan angka kunjungan pasien.

## KESIMPULAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  pemanfaatan  bauran  pemasaran  secara  simultan  bermanfaat  dalam meningkatkan kunjungan pasien di era pandemi COVID-19. Rumah sakit yang menonjolkan produk-produk yang mendukung  pelaksanaan  protokol  kesehatan  (penggunaan  masker  dan  mencuci  tangan  sebelum  memberikan pelayanan),  pembedaan  akses  pasien  COVID-19  dan  non-COVID-19,  penerapan physical  distancing serta penyediaan fasilitas cuci tangan di ruang tunggu berdampak pada jumlah kunjungan pasien rawat jalan dan minat kunjungan  ulang  yang  lebih  tinggi.  Pemanfaatan  pemasaran  digital  merupakan  peluang  yang  dapat  lebih dioptimalkan  di  era  pandemi  COVID-19.  Penelitian  lebih  lanjut  perlu  dilakukan  untuk  melihat  dampak  bauran pemasaran produk-produk inovasi yang telah diciptakan di era pandemi COVID-19 terhadap kunjungan pasien ke rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sudirman  I.  Strategi Penetapan  Tarif Rumah Sakit berdasarkan Unit Cost. Makassar: Nas Media Pustaka; 2020.
2. Maulana N. Menelisik Strategi Pemasaran Rumah Sakit Menggunakan Market Based-Management. J Manaj Bisnis. 2020;17(3):374.
3. Wardani  IK,  Norfitriah  E,  Hasibuan  AAU,  ...  The  Impact  of  Marketing  Mix  on  the  Number  of  Visits  to Pediatric Dentists in Banjarmasin during the Covid 19 Pandemic. Budapest Int Res Critics Institute-Journal
[Internet]. 2021;(2015):5705–12. Available from: http://bircu-journal.com/index.php/birci/article/view/2369
4. Bhalerao  VR,  Deshmukh  A.  Characterization  and  Services  Marketing  Mix  for  Healthcare  Industry:  A Critical Review. KRSCMS J Manag. 2017;7(7).
5. Kurnia  Wati  S,  Dewi  S,  Kusumapradja  R.  The  Effect  of  Marketing  Mix,  Hospital  Image,  and  Patient Loyalty  on  Intention  for  Retreatment  over  Outpatient  Care  at  Pasar  Minggu  Hospital  during  COVID-19
Outbreak. J Multidiscip Acad [Internet]. 2020;4(6):361–7. Available from: http://www.kemalapublisher.com/index.php/JoMA/article/view/502
6. Page  MJ,  McKenzie  JE,  Bossuyt  PM,  Boutron  I,  Hoffmann  TC,  Mulrow  CD,  et  al.  The  PRISMA  2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:2021.
7. Astarika  G,  Satar  Y,  Trigono  A.  Pengaruh  Faktor  Bauran  Pemasaran  Dan  Karakteristik  Pasien  Antenatal Care (ANC) Terhadap Minat Melahirkan Di RSAU Dr. Esnawan Antariksa Pada Masa Pandemi Covid-19 Tahun 2021. 2021;5(2):156–65. Available from: https://doi.org/10.52643/marsi.v5i2.1590
8. Astiti  SH,  Ilyas  Y.  Implementasi  Bauran  Komunikasi  Pemasaran  RS  Hermina  Karawang  di  Era  Pandemi Covid19. 2020;162–74. Available from: https://doi.org/10.29241/jmk.v2i1.53
9. Moynihan R, Sanders S, Michaleff ZA, Scott AM, Clark J, To EJ, et al. Impact of COVID-19 pandemic on utilisation of healthcare services: A systematic review. BMJ Open. 2021;
10. Guarcello  C,  Raupp  E.  Pandemic  and  Innovation  in  Healthcare:  The  End-To-End  Innovation  Adoption Model. BAR - Brazilian Adm Rev. 2021;18(3).
11. Muhammad Luthfi Adnan MD, Pramaningtyas. Penggunaan Telemedicine Pada Masa Pandemi Covid-19: Prospek  Dan  Tantangan.  JIMKI  J  Ilm  Mhs  Kedokt  Indones  [Internet].  2020;8(3):6.  Available  from: https://doi.org/10.53366/jimki.v8i3.247
12. Sabbir  MM,  Taufique  KMR,  Nomi  M.  Telemedicine  acceptance  during  the  COVID-19  pandemic:  User satisfaction and strategic healthcare marketing considerations. Health Mark Q. 2021;
13. Fajrini F, Latifah N, Herdiansyah D, Romdhona N. Strategi Bauran Pemasaran Rumah Sakit di Era Covid- 19 ( Study Rumah Sakit X ). 2020;19:113–22.
14. Prasetyo AAR, Sulistiadi W. Effect of Digital Marketing  in Hospitals: A Systematic Review.  In: The 5th International Conference on Public Health. 2019. p. 509–12.
15. Harahap  R,  Ikanandia  F,  Pengajar  S,  Orthopaedi  B,  Kedokteran  F,  Muhammadiyah  U.  Keinginan  Pasien Untuk Periksa ke Poliklinik Orthopaedi saat Pandemi Covid-19. Medica Arter [Internet]. 2021;3(1):48–52. Available from: https://doi.org/10.26714/medart.3.1.2021.48-52