Pengaruh konsultasi gizi terhadap asupan karbohidrat dan kadar gula darah pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin RSUZA

## Banda Aceh
Effect of nutritional consultation with carbohydrate intake and blood sugar levels of patients with Diabetes Mellitus Type II, in Endocrine Clinic of RSUZA hospital, Banda Aceh
Nunung Sri Mulyani 1

## Abstract
Background: Wasting is nutritional status in school children. In the community it is known as thin nutrition which is an important public health problem because it has a big impact. Thin nutrition can increase the risk of illness and death in children Diabetes Mellitus is a disorder of carbohydrate metabolism caused by a deficiency of insulin released by the pancreas gland both relative and absolute. In addressing the prevalence of Diabetes Mellitus in the Regional General Hospital dr. Zainoel Abidin Banda Aceh held nutritional consultations in outpatients and inpatients aimed at making changes to the knowledge, attitudes, and behavior of patients' eating patterns. In Aceh, in 2016 the number of Diabetes Mellitus patients was 29% and increased in 2017 by was 30%.
Objectives: To determine the effect of nutritional consultation on carbohydrate intake and blood sugar levels in Type II Diabetes Mellitus patients.
Methods: This type of research is descriptive analytic, sampling is done by purposive sampling and obtained 30 samples. This research was conducted in June 2017 at in Endocrine Polyclinic of RSUZA hospital Banda Aceh. The data taken are primary and secondary data. Data collection by interview using a questionnaire, food recall with interview techniques and  examination  of  blood  sugar  levels  before  and  after  consultation.  Data  analysis  uses  T-Dependent  Test  (Paired Sample T-Test) with SPSS.
Results: The results showed that there were significant differences in carbohydrate intake between before and after nutrition consultations were given in patients of Diabetes Mellitus Type II with a p-value= 0.001. Blood sugar level also shows the difference between after being given a nutrition consultation with a value of p-value= 0.000 in patients  of Diabetes Mellitus Type II in the in Endocrine Clinic of RSUZA hospital, Banda Aceh.
Conclusion: Nutrition consultation has a significant effect on carbohydrate reduction and blood sugar levels in patients with Diabetes Mellitus Type II in the Endocrine Polyclinic of RSUZA Banda Aceh.

## Keywords
Nutrition consultation, Carbohydrate intake, and blood sugar levels

## Abstrak
Latar Belakang: Diabetes Mellitus merupakan gangguan metabolisme karbohidrat yang disebabkan kekurangan insulin yang  dikeluarkan  kelenjar  pankreas  baik  relatif  maupun  absolut.  Dalam  mengatasi  prevalensi  Diabetes  Mellitus  di Rumah Sakit Umum Daerah  dr.  Zainoel Abidin Banda Aceh mengadakan konsultasi gizi pada pasien rawat jalan dan rawat inap yang bertujuan membuat perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku pola makan pasien. Di Aceh, pada tahun 2016 jumlah pasien Diabetes Mellitus (29% ) dan meningkatkan pada tahun 2017 (30%)
1 Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: nunungmulyani76@gmail.com
Penulis Koresponding:
Nunung Sri Mulyani: Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh. Jalan Soekarno-Hatta, Kecamatan Lampeunerut, 23352, Aceh Besar. Aceh, Indonesia. E-mail: nunungmulyani76@gmail.com
SAGO: Gizi dan Kesehatan
2019, Vol. 1(1) 54-60 © The Author(s) 2019
DOI: http://dx.doi.org/10.30867/gikes.v1i1.288 https://ejournal2.poltekkesaceh.ac.id/index.php /gikes Poltekkes Kemenkes Aceh

## Pengaruh Konsultasi Gizi Pasien DM Tipe II
Tujuan: Untuk mengetahui pengaruh konsultasi gizi terhadap asupan karbohidrat dan kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus Tipe II.
Metode: Jenis penelitian ini bersifat Deskriptif Analitik , pengambilan sampel dilakukan dengan cara Purposive Sampling dan diperoleh 30 sampel. Penelitian ini dilakukan pada Bulan Juni 2017 di Poliklinik Endokrin Rumah Sakit Umum Daerah dr.  Zainoel  Abidin  Banda  Aceh.  Data  yang  diambil  yaitu  data  primer  dan  sekunder.  Pengumpulan  data  dengan wawancara menggunakan kuesioner, food recall dengan teknik wawancara dan pemeriksaan kadar gula darah sebelum dan sesudah konsultasi. Analisa data menggunakan uji T-Dependent ( Paired Sampel T-Test ) dengan program SPSS 16. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan  bahwa terdapat perbedaan signifikan asupan karbohidrat antara sebelum dengan setelah diberikan konsultasi gizi pada  pasien DM Tipe II  dengan  nilai p= 0.001. Kadar gula  darah  juga menunjukkan perbedaan antara dengan setelah diberikan konsultasi gizi dengan nilai p= 0.000 pada pasien DM Tipe II di Poliklinik Endokrin RSUZA Banda Aceh.
Kesimpulan: Konsultasi  gizi  mempunyai  pengaruh  yang  bermakna  terhadap  penurunan  karbohidrat  dan  penurunan kadar gula darah pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin RSUZA Banda Aceh.

## Kata Kunci
Konsultasi gizi, Asupan karbohidrat, dan kadar gula darah

## Pendahuluan
engan  semakin  meningkatnya  kesejahteraan masyarakat Indonesia tingkat kejadian penyakit degeneratif semakin meningkat pula. Diantara penyakit degeneratif, Diabetes Mellitus termasuk salah satu  penyakit  yang  sangat  potensial  untuk  dapat dicegah  (Saedi  et  al.,  2016).  Diabetes  Mellitus merupakan  gangguan  metabolisme  karbohidrat  yang disebabkan  kekurangan  insulin  yang  dikeluarkan kelenjar pankreas baik relatif maupun absolut, karena gangguan  tersebut  maka  diabetes  mellitus  perlu mengatur  makanannya  atau  dietnya  seumur  hidup agar  kadar  glukosa  darah  tidak  meningkat  (Popkin, 2015).
Berbagai penelitian  epidemologis  di Indonesia, penyakit  diabetes  Mellitus diperkirakan akan  terus meningkat  prevalensinya.  Terdapat  peningkatan prevalensi dari 1.5-5.3% menjadi 5.7% pada penduduk usia lebih dari 15 tahun dan bahkan suatu penelitian di Manado  dan  Depok  mendapatkan  angka  prevalensi sebesar 6.1% dan 12.8% (Popkin, 2015). Melihat pola pertambahan  penduduk  saat  ini  diperkirakan  pada tahun 2020 nanti akan ada sejumlah 178 juta penduduk berusia diatas 20 tahun dan dengan asumsi prevalensi diabetes mellitus sebesar 2% akan didapatkan 3.56 juta diabetes mellitus (Wild et al., 2009).
Prevalensi  diabetes  mellitus  diberbagai  dunia sangat bervariasi, di Indonesia berkisar antara 1.5-1.6% (Amra, 2018). Selain itu diabetes mellitus di Indonesia menempati  urutan  nomor  4  dari  prioritas  penelitian nasional untuk penyakit degeneratif setelah kardiovaskuler (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia, 2015).  Di  Aceh,  pada  tahun  2016  jumlah  pasien diabetes  mellitus yaitu  29%  dan  meningkatkan  pada tahun  2017  sebanyak  30%,  data  ini  berdasarkan
kegiatan RSUDZA selama dua tahun terakhir (Mulyani, 2016).
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Zainoel  Abidin Banda Aceh merupakan rumah sakit dengan berbagai macam  pelayanan  kesehatan  yang  ada  didalamnya, salah satunya pelayanan unit rawat diruangan poliklinik endokrin berdasarkan  data yang diperoleh  diruangan poliklinik endokrin sepanjang tahun 2010, terdapat 872 pasien  diabetes  mellitus tipe  II  (Registrasi  Poliklinik, 2015),  maka  dari  itu  penyakit  ini  perlu  mendapatkan perhatian guna mengurangi kejadian diabetes mellitus tipe II yang berdampak pada prevalensi yang semakin meningkat  (RSUZA  Aceh,  2015).  Dalam  mengatasi prevalensi  diabetes  mellitus  tersebut  di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  dr.  Zainoel  Abidin  Banda  Aceh  telah dilakukan penyuluhan dan konsultasi gizi pada pasien rawat  jalan  dan  rawat  inap  yang  bertujuan  untuk membuat perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku pola makan pasien sehingga membantu pasien untuk mengenali  dan  mengatasi  masalah  gizi  (RSUZA  Aceh, 2015).
Konsultasi  gizi  merupakan  pengaturan  diet adalah salah satu untuk mengetahui antara kepatuhan diet  diabetes  mellitus  dengan  kadar  gula  darah  pada pasien diabetes mellitus (Opie et al., 2016). Standar Diet diabetes  mellitus  adalah  tabel  jumlah  kebutuhan makanan  sesuai  kebutuhan  kalori  dalam  bentuk penukar makanan yang disusun atas dasar diet tinggi karbohidrat yaitu dengan energi 10-15% dari protein, 20-25%  dari  lemak  dan  60-70%  dari  karbohidrat (Rogozińska et al., 2015) .
Menurut  Syauqy  (2015),  salah  satu  cara mengontrol  diabetes  mellitus  adalah  konsumsi makanan  yang  dapat  mengontrol  gula  darah  dan berkonsultasi  secara  aktif  dengan  ahli  gizi  untuk merencanakan  makanan  yang  baik.  Sedangkan
D
menurut  Cornelia  et  al.  (2011)  untuk  melakukan kepatuhan  diet  yang  baik  adalah  perlu  upaya-upaya edukasi,  salah  satu  yang  paling  efektif  yaitu  melalui konseling gizi. Berdasarkan latar belakang diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai pengaruh konsultasi gizi terhadap asupan karbohidrat dan  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  mellitus Tipe II.

## Metode
Desain penelitian ini bersifat deskriptif  analitik yaitu melihat    pengaruh  konsultasi  gizi  terhadap  asupan karbohidrat  dan  kadar  gula  darah  pada  pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin Rumah Sakit  Umum  Daerah  dr.  Zainoel  Abidin  Banda  Aceh. Pelaksanaan  penelitian  ini  telah  dilaksanakan  pada bulan September 2017 di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  semua pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  yang  mendapat konsultasi  gizi  di  Poliklnik  Endokrin  Rumah  Sakit Umum  Daerah  dr.  Zainoel  Abidin  Banda  Aceh. Pengumpulan data yang meliputi meliputi identitas sampel yang terdiri dari nama, umur, jenis kelamin, alamat,  pendidikan,  jenis  pekerjaan  dilakukan wawancara dengan menggunakan kuesioner.
Pengolahan  data  dalam  penelitian  ini  untuk Data asupan karbohidrat pasien dihitung
berdasarkan food  recall sebelum  dan  sesudah konsultasi  yang  dikonversikan  kedalam  bahan mentah dan dihitung kecukupan zat gizinya dengan bantuan aplikasi gizi “ Nutri Survey ”. Data kadar gula darah  diperoleh  dari    hasil  pemeriksaan  sampel sebelum dan sesudah konsultasi.
Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  dan bivariat.  Uji  statistik  untuk  analisis  bivariat  yaitu menggunakan Uji T- Test Dependen pada CI 95% (α= 0,05).  Data  disajikan  dalam  bentuk  tabular  dan tekstular.

## Hasil
Analisa  ini  dilakukan  untuk  melihat  distribusi frekuensi asupan karbohidrat sebelum dan sesudah konsultasi  dan  kadar  gula  darah  sebelum  dan sesudah  konsultasi  pada  pasien  Diabetes  Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin Rumah Sakit Umum dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Berdasarkan  tabel  1,  menunjukkan  bahwa sebelum diberikan konsultasi gizi, rata-rata asupan karbohidrat  yaitu  366.84  gram/hari  dan  pasien mempunyai  kadar  gula  darah  dengan  rata-rata 291.97  mg/dl.  Selanjutnya  setelah  diberikan konsultasi  gizi  maka  terjadi  penurunan  rata-rata asupan  karbohidrat  283.87  gram/hari,  begitu  juga dengan  kadar  gula  darah,  terjadi  penurunan menjadi 166.19 mg/dl.
Tabel 1. Deskriptif statistik terhadap asupan karbohidrat dan kadar gula darah pasien DM II antara sebelum dengan setelah konsultasi gizi
Variabel Penelitian Konsultasi Gizi pada Pasien DM II Sebelum Setelah Rata-rata Deviasi Rata-rata Deviasi Asupan Karbohidrat (gram/hari) 366.84 25.119 291.97 38.299 Kadar Gula Darah (mg/dl) 283.87 30.868 166.19 46.113
Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat asupan karbohidrat dan kadar gula darah pasien DM II antara sebelum dengan setelah konsultasi gizi
Variabel Penelitian Konsultasi Gizi pada Pasien DM II Sebelum Setelah f n f n Asupan Karbohidrat Cukup (80 – 110 % AKG) Lebih ( > 110 % AKG) 3 29 9.4 90.6 13 19 40.6 59.4 Kadar Gula Darah Normal ( < 140 mg/dl) Tidak Normal (> 140 mg/dl) 6 26 18.7 81.3 23 9 71.9 28.1 AKG= Angka Kecukupan Gizi
Hasil  distribusi  frekuensi  (tabel  2)  juga menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  konseling gizi  terdapat  sebesar  90.6%  pasien  yang mempunyai asupan karbohidrat lebih ( diatas 110% AKG), dan sebesar 84.4% pasien mempunyai kadar gula  darah  yang  tidak  normal  (diatas  140  mg/dl). Selanjutnya setelah dilakukan konsultasi gizi berupa pemberian informasi gizi pada pasien penderita DM tipe  II,  maka  terjadi  perubahan  tingkat  asupan karbohidrat  yaitu  asupan  yang  lebih  menurun menjadi 59.4%. Juga terjadi perubahan pada kadar
gular  darah  yang  tidak  normal  menjadi  sebesar 28.1%.
Pengaruh  Konsultasi  Gizi  terhadap  Asupan Karbohidrat dan Kadar Gula Darah Pasien DM Tipe II Analisa ini dilakukan untuk mengetahui apakah ada pengaruh  konsultasi  terhadap  asupan  karbohidrat dan kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus Tipe  II  di  Poliklinik  Endokrin  Rumah  Sakit  Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh, sebagaimana disajikan pada tabel 3.
Tabel 3 . Pengaruh konsultasi gizi terhadap asupan karbohidrat dan kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin RSUZA Banda Aceh
Konsultasi Gizi terhadap Asupan Karbohidrat dan Kadar Gula Darah Rata-rata Deviasi Selisih Rata-rata + Deviasi Nilai p Asupan Karbohidrat (gram/hari) Sebelum konsultasi gizi 366.84 25.119 74.87 + 13.180 0.001 Setelah konsultasi gizi 291.97 38.299 Kadar Gula Darah (mg/dl) Sebelum konsultasi gizi 283.87 30.868 117.68 + 15.425 0.000 Setelah konsultasi gizi 166.19 46.113
Berdasarkan  hasil  penelitian  (tabel  3), menunjukkan  bahwa  terjadi  penurunan  rata-rata asupan karbohidrat setelah diberikan konsultasi gizi yaitu  sebesar  78.87  gram/hari  dengan  deviasi 13.180  pada  pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di Poliklinik  Endokrin  RSUZA  Banda  Aceh.  Hasil  uji statistik  diperoleh  nilai  p=  0.001,  hal  ini membuktikan  bahwa  konsultasi  gizi  mempunyai pengaruh signifikan  (p  < 0.01) dalam  menurunkan asupan  karbohidrat pada pasien  Diabetes Mellitus Tipe II di Poliklinik Endokrin RSUZA Banda Aceh.
Selanjutnya, hasil penelitian juga memberikan data bahwa setelah dilakukan konsultasi gizi ternyata kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus Tipe II dapat  diturunkan  sebesar  117.68  mg/dl  dengan deviasi  15.425.  Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p= 0.000,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  pada  CI: 99%  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  (p  <  0.01) konsultasi  gizi  dalam  menurunkan  kadar  gula  darah pada  pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di  Poliklinik Endokrin RSUZA Banda Aceh.

## Pembahasan
Pengaruh
Konsultasi
Terhadap
Asupan Karbohidrat pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Dari  hasil  penelitian  menunjukkan  ada  hubungan yang  bermakna  antara  konsultasi  gizi  terhadap
asupan  karbohidrat  pada  pasien Diabetes  Mellitus Tipe  II, dimana  diperoleh  nilai  p  <  0.01.  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Schulze  et  al.  (2008)  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  asupan karbohidrat dengan peningkatan kadar gula darah, sehingga menyebabkan timbulnya penyakit DM tipe II.  Selain  itu,  Amanina,  (2015)  juga didukung oleh  yang menyimpulkan bahwa asupan karbohidrat  sangat  berpeluang  terhadap  tingginya kasus  Diabetes  Melitus,  yaitu  sebesar  4  kali diakibatkan oleh kelebihan asupan karbohidrat.
Berdasarkan hasil penelitian ini memperlihatkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh konsultasi gizi terhadap kepatuhan diet pada pasien Diabetes Mellitus yang dirawat jalan di BPK RSU dr. Zainoel  Abidin  Banda  Aceh.  Hal  ini  disebabkan karena faktor konsultasi gizi bukanlah satu-satunya faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  diet  pada pasien Diabetes Mellitus , melainkan banyak  faktor lain yang mempunyai implikasi terhadap kepatuhan diet pada pasien Diabetes Mellitus.
Menurut  Khairani,  (2016),  kasus  DM  di Indonesia  semakin  meningkat  sesuai  dengan  pola hidup yang cenderung mengadopsi pola hidup negara barat  yaitu  mengkonsumsi  makanan  cepat  saji  yang tinggi akan kandungan karbohidrat dan lemak namun rendah  serat.  Diabetes  Melitus  juga  dikenal  sebagai penyakit yang berhubungan dengan asupan
makanan,  baik  sebagai  faktor  penyebab  maupun pengobatan.  Asupan makanan  yang  berlebihan merupakan  faktor  risiko  pertama  yang  diketahui menyebabkan  DM.  Asupan  makanan  tersebut  yaitu asupan  karbohidrat,  protein,  lemak  dan  energi (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia, 2015).
Menurut  Cornelia  et  al.  (2011),  konsultasi adalah  suatu  proses  pemberian  bantuan  yang dilakukan  oleh  konselor  dalam  situasi  tatap  muka. Konsultasi gizi juga merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  asupan  karbohidrat  pasien Diabetes Mellitus. Tujuan dari seorang pasien Diabetes Mellitus tipe  II melakukan  konsultiasi  gizi  adalah  supaya penderita mudah memperoleh keterangan yang jelas tentang  Diabetes  Mellitus  tipe  II  baik  mengenai penanganan  maupun  obatnya,  serta  mengenai anjuran  makanan  yang  boleh  dikonsumsi  dan pantangannya (Al Rahmad, 2018).
Menurut Witasari et al. (2009), faktor lain yang mempengaruhi  asupan  karbohidrat  adalah  pola makan yang salah sehingga menyebabkan meningkatnya  asupan  karbohidrat.  Kesalahan  pola makan  dapat  terjadi  karena  seseorang  kurang pemahaman akan bagaimana pola makan yang baik. Salah satu cara yang digunakan untuk meningkatkan pemahaman  seseorang  adalah  dengan  melakukan kegiatan konsultasi. Dari hasil penelitian ini, sebagian besar  jenis  kelamin  sampel  adalah  laki-laki  dan pekerjaan  sampel  adalah  PNS.  Karena  pada kenyataannya, perempuan lebih menjaga asupannya dibandingkan laki-laki dalam hal penampilan.  Begitu juga  halnya  dengan  pekerjaan,  bagi  mereka  yang memiliki pekerjaan dan penghasilan yang tetap, maka akan sangat mudah memperoleh apa yang diinginkan baik  kebutuhan  primer  seperti  makan  dan  minum, maupun  kebutuhan  sekunder.  Sehingga  kedua  hal tersebut  sangat  mempengaruhi  pola  makan  yang menyebabkan  meningkatnya  asupan  karbohidrat yang dikonsumsi sampel sehari-hari.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat  Amanina (2015),  bila  karbohidrat  atau  kelebihannya  itu meningkatkan  terus  sehari-hari  maka  akan  terjadi pembentukan  lemak  sebagai  akibat  penyimpanan pada jaringan adipose kulit.  Maka sebaiknya  hindari asupan  karbohidrat  berlebihan  karena  dapat menimbulkan  pengaruh  yang  kurang  baik  bagi berbagai kegiatan tubuh internal maupun external.
Pengaruh  Konsultasi  Terhadap  Kadar  Gula  Darah pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II
Hasil  penelitian  telah  menunjukkan  bahwa terdapat pengaruh  bermakna antara konsultasi gizi
terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien Diabetes  Mellitus  Tipe  II  (p  <  0.01)  di  Poliklinik Endokrin  RSUZA  Banda  Aceh.  Hasil  tersebut didukung oleh penelitian Paruntu et al. (2018), yang menyimpulkan  konseling  gizi  sangat  efektif  dalam menurunkan  kadar  gula  darah.  Edukasi  dan informasi  yang  tepat  dapat  meningkatkan kepatuhan  penderita  dalam  menjalani  program pengobatan  yang  komprehensif,  sehingga  proses pengendalian  kadar  glukosa  darah  dapat  tercapai. Begitu  juga  menurut  Farudin,  (2011)  bahwa pemberian  konseling  gizi  menggunakan  media booklet dapat untuk mengendalikan atau menurunkan kadar gula darah pada pasien Diabetes Melitus  di  Rsud  Dr.  Moewardi  Surakarta.  Kondisi hasil penelitian telah memperlihatkan bahwa tidak ada pengaruh pemberian madu terhadap kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus tipe II di Ruang Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Umum  Meuraxa  Banda Aceh.  Hal  ini  disebabkan  karena  faktor  pemberian madu bukanlah satu-satunya faktor yang mempengaruhi  kadar  gula  darah  pada  pasien Diabetes  Mellitus  tipe  II,  melainkan  banyak  faktor lain yang mempunyai implikasi terhadap kadar gula darah pada pasien Diabetes Mellitus tipe II. Dengan adanya  kegiatan  konsultasi  gizi,  para  pasien Diabetes  Mellitus  tipe  II  dapat  mengetahui makanan  apa  saja  yang  menyebabkan  kadar  gula darah  naik  dan  mereka  juga  dapat  mengetahui bagaimana cara agar dapat menurunkan kadar gula darah yang meningkat (Paruntu et al., 2018).
Kadar gula darah pada prinsipnya menerangkan beberapa banyak jumlah kandungan gula (glukosa) yang terdapat dalam darah. Penyakit Diabetes  Mellitus  tipe  II  merupakan  penyakit dimana meningkatnya kadar gula dalam darah yang disebabkan oleh meningkatnya asupan karbohidrat akibat  salahnya  pola  makan.  Kejadian  ini  terjadi akibat  seseorang  kurang  mendapat  pengetahuan dan  pemahaman  akan  pola  makan  yang  baik. Dengan  adanya  kegiatan  konsultasi  gizi  dapat meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman seseorang  akan  bagaimana  pola  makan  yang  baik dapat menurunkan kadar gula dalam darah (Opie et al., 2016).
Kadar gula darah pada prinsipnya menerangkan beberapa banyak jumlah kandungan gula  (glukosa)  yang  terdapat  dalam  darah.  Pada tubuh  yang  normal,  pangkreas  melepas  hormon insulin  yang  bertugas  mengangkut  gula  melalui darah ke otot-otot dan jaringan lain untuk memasuk energi  (Syauqy,  2015).  Pemeriksaan  darah  untuk
mengukur  kadar  gula  darah  dianjurkan  dilakukan setiap tahun pada usia 45 tahun (Khairani, 2016).

## Kesimpulan
Pemberian intervensi berupa konsultasi gizi kepada pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di  Poliklinik Endokrin  RSUZA  Banda  Aceh  sangat  signifikan dalam  menurunkan  asupan  karbohidrat dan  kadar gula darah.
Saran,  diharapkan  bagi  pihak  rumah  sakit agar  dapat  terus  memberikan  konsultasi  kepada pasien untuk meningkatkan  pemahaman mereka tentang  pola  makan  yang  baik  bagi  penderita diabetes Mellitus Tipe II. Selain itu, perlu adanya penelitian  lebih  lanjut  dengan  variabel  yang berbeda dan dengan metode yang berbeda.

## Deklarasi Konflik Kepentingan
Penulis  telah  menyatakan  bahwa  pada  artikel  ini tidak  ada  maupun  terdapat  potensi  konflik kepentingan  baik  dari  penulis  maupun  instansi sehubungan  dengan  penelitian  yang  telah dilakukan,  baik  berdasarkan  kepengarangan, maupun publikasi.

## Ucapan Terima Kasih
Kami mengucapkan terima kasih Direktur yang telah menyediakan  anggaran  penelitian  dan  Ketua Jurusan  Gizi  Politeknik  Kesehatan  Kemenkes  Aceh yang  telah  membantu  kontribusi  terhadap pelaksanaan  penelitian.  Selain  itu,  ucapan  terima kasih  juga  kami  sampaikan  kepada  Bapak pembimbing/  supervisor  yang  telah  membantu perbaikan  baik  secara  teknis  maupun  isi  dalam pelaksanaan  penelitian  ini.  Kepala  Poliklinik Endokrin  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Zainoel Abidin  Banda  Aceh  yang  telah  memberikan kesempatan  dan  membantu  penulis  dalam melakukan penelitian serta para responden.

## Daftar Rujukan
Al  Rahmad,  A.  H.  (2018).  Pengaruh  Pemberian Konseling  Gizi  terhadap  Penurunan  Kadar Kolesterol Darah. Jurnal Kesehatan , 9 (2), 241 – 247. https://doi.org/10.26630/jk.v9i2.947 Amanina, A. (2015). Hubungan Asupan Karbohidrat
dan  Serat  Dengan  Kejadian  Diabetes  Melitus Tipe II di Wilayah Kerja Puskesmas Purwosari . UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA. Amra, N. (2018). Hubungan konsumsi jenis pangan yang  mengandung  indeks  glikemik  tinggi dengan  glukosa  darah  pasien  DM  tipe  2  di Uptd  Diabetes  Center  Kota  Ternate. AcTion: Aceh  Nutrition  Journal , 3 (2),  110 – 116. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.30867/a ction.v3i2.106
Cornelia, E., Hera, N., Irfanni, A., & Rita, R. (2011). Penuntun Konseling Gizi. In S. Iwaningsih (Ed.), Persatuan  Ahli  Gizi  Indonesia (Cetakan  ke).
PERSAGI.
Farudin,  A.  (2011).  Perbedaan  Efek  Konseling  Gizi Dengan Media Leaflet Dan Booklet Terhadap Tingkat  Pengetahuan,  Asupan  Energi  Dan Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes Melitus  Di  Rsud  Dr.  Moewardi  Surakarta.  In Pascasarjana  Prodi  Ilmu  Gizi .  Universitas Sebelas Maret.
Khairani, R. (2016). Prevalensi diabetes mellitus dan hubungannya  dengan  kualitas  hidup  lanjut usia di masyarakat. Universa Medicina , 26 (1),
18 – 26.
Mulyani, N. S. (2016). Hubungan Self Management Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Dengan Kadar Gula Darah Di Rumah Sakit Kota Banda Aceh. Sel Jurnal Penelitian Kesehatan , 3 (2), 56 – 63. Opie,  R.  S.,  Neff,  M.,  &  Tierney,  A.  C.  (2016).  A behavioural  nutrition  intervention  for  obese pregnant  women:  Effects  on  diet  quality, weight  gain  and  the  incidence  of  gestational diabetes. Australian and New Zealand Journal of  Obstetrics  and  Gynaecology , 56 (4),  364 – 373.
Paruntu,  O.  L.,  Sahelangi,  O.,  &  Palit,  S.  E.  (2018).
Pengaruh  Konseling  Gizi  Terhadap  Perilaku Gizi, Kadar Gula Darah, Dan Kadar Hba1c Pada Diabetisi Rawat Jalan Rsup Prof Dr RD Kandou Manado. Jurnal GIZIDO , 10 (1), 1 – 6.
Perkumpulan  Endokrinologi  Indonesia.  (2015).
Pengelolaan dan pencegahan diabetes melitus tipe 2 di Indonesia. Pb. Perkeni .
Popkin,  B.  M.  (2015).  Nutrition  transition  and  the global  diabetes  epidemic. Current  Diabetes Reports , 15 (9), 64.
Rogozińska, E., Chamillard, M., Hitman, G. A., Khan, K. S., & Thangaratinam, S. (2015). Nutritional manipulation  for  the  primary  prevention  of gestational diabetes mellitus: a meta-analysis of  randomised  studies. PloS  One , 10 (2),
e0115526 – e0115526. https://doi.org/10.1371/journal.pone.011552 6
RSUZA  Aceh.  (2015).  Laporan  Rekamedik  RSUZA Aceh.  In Bagian  Informasi  dan  Publikasi.
Rumah Sakit Umum Dr. Zainoel Abidin .
Saedi,  E.,  Gheini,  M.  R.,  Faiz,  F.,  &  Arami,  M.  A.
(2016).  Diabetes  mellitus  and  cognitive impairments. World  Journal  of  Diabetes ,
7 (17),
412. https://doi.org/10.4239/wjd.v7.i17.412
Schulze,  M.  B.,  Schulz,  M.,  Heidemann,  C.,
Schienkiewitz, A., Hoffmann, K., & Boeing, H. (2008). Carbohydrate intake and incidence of type  2  diabetes  in  the  European  Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)- Potsdam  Study. British  Journal  of  Nutrition ,
99 (5), 1107 – 1116.
Syauqy, A. (2015). Perbedaan kadar glukosa darah puasa  pasien  diabetes  melitus  berdasarkan pengetahuan  gizi,  sikap  dan  tindakan  di  poli penyakit  dalam  rumah  sakit  islam  jakarta.
Jurnal Gizi Indonesia , 3 (2), 60 – 67.
Wild, S., Roglic, G., Green, A., Sicree, R., & King, H.
(2009).  Global  prevalence  of  diabetes: estimates  for  the  year  2000  and  projections for 2030. Diabetes Care , 27 (5), 1047 – 1053.
Witasari, U., Rahmawaty, S., & Zulaekah, S. (2009).
Hubungan  tingkat  pengetahuan,  asupan karbohidrat,  dan  serat  dengan  pengendalian kadar glukosa darah pada penderita diabetes melitus  tipe  2. Jurnal  Penelitian  Sains  & Teknologi , 10 (2), 130 – 138.