## HUBUNGAN POLA NUTRISI PADA IBU NIFAS DENGAN KECUKUPAN ASI PADA BAYI DI DESA MEJASEM TIMUR KECAMATAN KRAMAT KABUPATEN TEGAL TAHUN 2013
Ika Nurhayati 1 , Iroma Maulida 2 , Adevia Maulida Chikmah 3
Program Studi D III Kebidanan Politeknik Harapan Bersama Jl.Mataram no.09 Pesurungan Lor Kota Tegal

## ABSTRAK
Produksi  ASI  sangat  di  pengaruhi  oleh  makanan  ibu.  Apabila  ibu  makan  secara  teratur  dan  cukup mengandung giziyang di perlukan maka akan mempengaruhi produksi ASI. Karena kelenjar pembuat ASI tidak dapat bekerja dengan sempurna tanpa makanan yang cukup. Untuk membentuk produksi ASI yang baik, makan ibu harus memenuhi jumlah kalori, protein, lemak, vitamin dan mineral yang cukup. Ibu dianjurkan minum lebih banyak 8 – 12 gelas / hari.
Tujuan untuk mengetahui Hubungan Pola Nutrisi pada Ibu Nifas dengan Kecukupan ASI pada Bayi di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Tahun 2013.
Hasil  penelitian  dengan  menggunakan  chi  square  dengan  dk:  1  dan  nilai  kamaknaan  0,05(  tingkat kepercayaan 95%) diperoleh X² hitung=14,700, yang berarti lebih besar dari X² tabel (X² tabel = 3,841). Korelasi antara pola nutrisi ibu nifas dengan kecukupan ASI pada Bayi sebesar 0,00 (ρ value = 0,00) jadi ρ value < 0,05
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ada  Hubungan  antara  Pola  Nutrisi  pada  Ibu  nifas  dengan Kecukupan  ASI  pada  Bayi  di  Desa  Mejasem  Timur  Kecamatan  Kramat  Kabupaten  Tegal  Tahun  2013  dengan responden pola nutrisi baik dan sebagian besar kecukupan ASI pada bayinya tercukupi. Disarankan agar responden dapat meneruskan pemberian ASI saja tanpa di beri makanan pendamping apapun kecuali vitamin dan obat sampai bayi berumur 6 Bulan (ASI ekslusif)
Kata kunci : Pola nutrisi, Ibu nifas, kecukupan ASI pada Bayi

## 1. Pendahuluan
Masa nifas (puerperium) di mulai setelah plasenta  lahir  dan  berakhir  ketika  alat-alat kandungan  kembali  seperti  keadaan  sebelum hamil.
Pada  masa  nifas  seseorang  akan mengalami  perubahan  –  perubahan  psikologis dan  fisiologis,  adapun  perubahan  fisiologis yang  terjadi    pada  sistim  reproduksi,  sistim pencernaan, sistim perkemihan, sistim muskuloskeletal, sistim hematologi, tanda vital, sistim  kardiovaskuler,  dan  sistim  endokrin. Salah satu dari sistim endokrin yang mengalami perubahan  adalah  kadar  estrogen,  dimana setelah persalinan kadar estrogen menurun dan aktivitas  prolaktin  menjadi  meningkat  dan mempengaruhi kelenjar mamae dalam menghasilkan ASI (Sulistyawati, 2010 )
Gizi saat nifas sangat penting, makanan yang  di  konsumsi  saat  nifas  harus  bermutu, bergizi  dan  cukup  kalori.  Sebaiknya  makanan yang  mengandung  sumber  tenaga  (energi), sumber  pembangun  (  protein  ),  sumber
pengatur dan pelindung ( mineral, vitamin dan air )  (Waryana, 2010)
Produksi  ASI  sangat  di  pengaruhi  oleh makanan  yang  di  konsumsi  ibu,  apabila  ibu makan  secara  teratur  dan  cukup  mengandung gizi yang di perlukan maka akan mempengaruhi  produksi  ASI,  karena  kelenjar pembuat  ASI  tidak  dapat  bekerja  dengan sempurna  tanpa  makanan  yang  cukup.  Untuk memproduksi  ASI  yang  baik  makanan  ibu harus memenuhi jumlah kalori, protein, lemak dan vitamin serta mineral yang cukup.selain itu ibu dianjurka minum lebih banyak 8 – 12 gelas / hari ( Heryani, 2010).
Cara  yang  paling  bisa  di  percaya mengetahui  bayi  cukup  ASI  atau  tidak,  yaitu dengan  bertambahnya  berat  badan  bayi,  bayi sebaiknya bertambah barat badan paling sedikit 500  gram  setiap  bulan,  atau  125  gram  setiap minggu (Depkes RI, 2007)
Berdasarkan  data  yang  di  ambil  dari laporan  bulanan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Tegal  terdapat  jumlah  ibu  nifas  di  wilayah Kabupaten  Tegal  pada  tahun  2012  sebanyak 29.481  jiwa  dimana  kunjungan  nifas  1
sebanyak875 jiwa,  kunjungan  nifas  2  sebnyak 635 jiwa, kunjungan nifas 3 sebanyak 630 jiwa, dan  kunjungan  nifas  4  sebanyak  569  jiwa (Dinkes Kab.Tegal, 2012)
Disini  peneliti  yang  di  teliti  dengan menggunakan  data  Berat  Badan  Bawah  Garis Merah  (BGM)  pada  BALITA,  karena  untuk mengetahui kecukupan ASI pada bayi penilaian yang paling tepat adalah dengan penimbangan Berat  badan.  Sementara  data  Berat  badan Bawah  Garis  Merah  (BGM)  pada  bayi  tidak ada, sehingga peneliti menggunakan pertimbangan data BGM pada BALITA.
Berdasarkan  data  yang  di  peroleh peneliti dari laporan bulanan Dinas Kesehatan Kabupaten  Tegal  pada  tahun  2012,  presentasi Berat  Badan (BGM)  pada BALITA  terbanyak terdapat  di  Puskesmas  Kramat  yaitu  2,  00  %, Puskesmas Bumi jawa 1, 98 %, dan Puskesmas Slawi 1, 76 % (Dinkes Kab. Tegal, 2012)
Dari data yang di dapatkan peneliti dari laporan  tahunan  Puskesmas  Kramat  tahun 2012,  cakupan  ibu  nifas  3  besar  terbanyak, terdapat pada Desa Mejasem Timur jumlah ibu nifas 156 jiwa dengan  cakupan 98, 82 %, Desa Mejasem  Barat  jumlah  ibu  nifas  168  dengan cakupan 98, 71 %, dan Desa Bongkok jumlah ibu nifas 138 dengan cakupan 98,55 %. Selain itu,  Desa  Mejasem  timur  adalah  Desa  yang mempunyai  frekuensi  paling  besar  dalam masalah  gizi  buruk  dan  Berat  Badan  dibawah garis merah (BGM) pada BALITA (Puskesmas Kramat, 2012).
Dari data yang di dapatkan  peneliti dari laporan  bidan  Desa  di  Desa  Mejasem  timur selama  tahun  2012  terdapat  3  bayi  dalam kunjungan nifas 1, 2, 3 dan 4 tidak mengalami kenaikan  Berat  Badan.  Selain  itu,  terdapat  6 bayi  dalam  kunjungan  nifas  ke  4  hanya mengalami  kenaikan  Berat  Badan  kurang  dari seharusnya,  yaitu  dalam  1  minggu  tidak mengalami kenaikan Berat Badan minimal 125 gram.
Dari  hasil  anamnesa  peneliti  terhadap salah  satu  ibu  nifas  tersebut  di  atas  maka  di ketahui  beberapa  faktor  yang  kemungkinan menjadi  penyebab  kenaikan  berat  badan  bayi kurang  dari  seharusnya  yaitu  :  Asupan  nutrisi ibu nifas yang kurang. Hal ini bisa di lihat dari pola makan ibu yaitu rata – rata 2 x / hari dan adanya  pantangan  makanan  yang  amis  seperti telur,  ikan.  Padahal    ibu  nifas  yang  menyusui sangat  memerlukan  gizi  yang  baik  untuk membantu memperlancar produksi ASI,
dengan  begitu  kebutuhan  ASI  pada  bayi  akan tercukupi.

## 2. Landasan Teori
Masa  nifas  (  poerperium  )  di  mulai setelah bayi lahir dan berakhir ketika alat – alat kandungan  kembali  seperti  keadaan  sebelum hamil.  Masa  nifas  berlangsung  selama  kira  – kira 6 minggu (Sarwono, 2002).
ASI adalah cairan putih yang di hasilkan oleh  kelenjar  payudara  ibu  melalui  proses menyusui.  Secara  alamiah,  payudara  mampu menghasilkan  ASI.  ASI  merupakan  makanan yang  telah  di  siapkan  untuk  calon  bayi  saat mengalami  kehamilan.  Semasa  kehamilan payudara  akan  mengalami  perubahan  untuk menyiapkan produksi ASI (Khasanah, 2011)
Produksi  ASI  sangat  di  pengaruhi  oleh makanan  yang  di  konsumsi  ibu,  apabila  ibu makan  secara  teratur  dan  cukup  mengandung gizi yang di perlukan maka akan mempengaruhi produksi ASI (Heryani, 2010).
Makanan  yang  di  konsumsi  pada  masa nifas harus bermutu, bergizi dan cukup kalori. Sebaiknya  makanan  yang  mengandung  tenaga (energi), sumber pembangun (protein), sumber pangatur  dan  pelindung  (vitamin  dan  mineral serta  air)  (Waryana,  2010).  Produksi  ASI sangat di pengaruhi oleh makanan ibu. Apabila ibu makan secara teratur dan cukup mengandung gizi yang di perlukan maka akan mempengaruhi produksi ASI. Kelenjar pembuat  ASI  tidak  dapat  bekerja  dengan sempurna  tanpa  makanan  yang  cukup.  Untuk memproduksi  ASI  yang  baik  makanan  ibu harus memenuhi jumlah kalori, protein, lemak dan vitamin serta mineral yang cukup.selain itu ibu dianjurkan minum lebih banyak 8 – 12 gelas / hari ( Heryani, 2010 )
Menurut Dr. Soetjiningsih (1997), Untuk mengetahui  banyaknya  produksi  ASI,  ada beberapa  kriteria  yang  dapat  di  pakai  sebagai patokan yaitu dengan  mengetahui jumlah ASI yang cukup pada bayi antara lain:
a. ASI  yang  banyak  merembes  keluar melalui puting.
b. Sebelum  di  susukan  payudara  terasa tegang.
c. Berat  badan  naik  dengan  memuaskan sesuai dengan umur:
Pada umur 5 bulan tercapai 2 x BB lahir. Umur 1 tahun 3x BB lahir.
d. Jika  ASI  cukup,  setelah  menyusu  bayi akan tertidur / tenang selama 3 – 4 jam.
e. Bayi kencing lebih sering 8 kali sehari.
Menurut  Depkes  RI,  2007),  cara  yang paling bisa di percaya mengetahui bayi cukup ASI  atau  tidak,  yaitu  dengan  bertambahnya berat  badan  bayi,  bayi  sebaiknya  bertambah barat  badan  paling  sedikit  500  gram  setiap bulan, atau 125 gram setiap minggu.

## 3. Metode Penelitian
Penelitian  ini  di  lakukan  di  Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal pada Bulan April-Juni Tahun 2013.
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini bersifat analitik yaitu melakukan analisis hubungan antarvariabel dengan pengujian hipotesis (Azwar, 2001).
Metodedalam  penelitian  analitik  ini  adalah untuk  mengetahui  hubungan  antara  tingkat pengetahuan ibu dengan sikap ibu tentang kelas ibu hamil.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  nifas  khususnya  yang  masih  hanya memberika  ASI  saja  pada  bayinya,  di  Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal  pada  Tanggal  26  April-  19  Juni  Tahun 2013 dengan jumlah populasi 30
responden.Dengan pengambilan sampel menggunakan metode nonprobability sampling dengan tekhnik sampling jenuh, dimana semua anggota populasi di jadikan sampel (Sugiyono, 2010).  Sampel  pada  penelitian  ini  ada  30 responden  yaitu  Ibu  nifas  yang  masih  hanya memberikan ASI saja pada bayinya yang ada di Desa  Mejasem  Timur  Kecamatan  Kramat Kabupaten  Tegal  Tanggal  26  April-19  Juni Tahun 2013
Variabel  Independent  atau  variabel bebas, dalam penelitian ini adalah pola nutrrisi pada ibu nifas, variabel dependen atau variabel terikat, dalam penelitian ini adalah  kecukupan ASI pada bayi . .
Instrumen  penelitian  berkaitan  dengan alat yang digunakan untuk mengumpulkan data (Siswanto,  2013).  Instumen  penelitian  yang dipilih haruslah sesuai dengan tujuan penelitian yang digunakan, yaitu menggunakan kuesioner. Instrumen yang di gunakan dalam penelitian ini berupa  lembar  kuesioner  untuk  mengetahui pola  nutrisi  pada  ibu  nifas.  Sedangakan  untuk mengetahui kecukupan ASI pada bayi menggunakan alat penimbang berat badan Berdasarkan uji validitas yang dilakukan pada  10  responden  di  Desa  Randusari  dengan cara  mengajukan  34  item  pertanyaan  yang terdapat dalam kuesioner Penelitian. Penelitian
melakukan  perhitungan  terhadap  kevalidan setiap  item  pertanyaan  tersebut  berdasarkan nilai  r  tabelnya.  Hasil  perhitungan  tersebut menunjukkan  bahwa  sebanyak  28  item  valid dan  6  item  pertanyaan  tidak  valid.  Dari  item yang  tidak  valid  diabaikan  atau  dibuang sehingga item yang digunakan menjadi 16 item pertanyaan yang mempunyai r hitung 0.632.
Analisis  univariat  bertujuan  untuk menjelaskan atau mendeskripsikan
karakteristik setiap variabel penelitian (Notoatmodjo,  2010).  Pada  umumnya  dalam analisis  ini  hanya  menghasilkan  distribusi frekuensi dan presentase dari tiap variable.
Analisis bivariat yang dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan  atau  berkorelasi.  Dalam  analisa ini  dapat  dilakukan  pengujian  statistic  dengan
chi square ( X 2 ).

## 4. Hasil dan Analisa
Hasil  penelitian  di  sajikan  dalam  dua analisis yaitu analisis univariat untuk menjelaskan  karakteristik  setiap  variable  dan analisa  bivariat  yang  dilakukan  terhadap  dua variable  untuk  mengetahui  adanya  hubungan atau berkorelasi.
A. Analisis univariat a. Karakteristik responden
Responden  penelitian  ini  adalah  ibu nifas  yang  masih hanya  memberikan ASI saja pada  bayinya  di  Desa  Mejasem  Timur Kecamatan  Kramat  Kabupaten  Tegal  Tahun 2013  pada  bulan  April-Juni  tahun  2013 sebanyak 30 responden.
Karakteristik responden dalam penelitian  ini  disajikan  dalam  bentuk  tabel distribusi  frekuensi  adalah  pendidikan,  Sosial budaya dan sosial ekonomi.
1) Pendidikan
Tabel 1 . Distribusi frekuensi karakteristik Ibu nifas berdasarkan tingkat pendidikan di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013
Pendidikan ibu nifas F (%) Perguruan Tinggi 2 6,7 SLTA 3 10,0 SLTP 14 46,7 SD/Tidak tamat SD 11 36,7 Jumlah 30 100,0
Berdasarkan tabel 4.1 dapat di ketahui bahwa  sebagian  besar  responden  di  Desa
Mejasem Timur Kecacamatan Kramat Kabupaten Tegal tingkat pendidikannya SLTP (46,7%) dan minimum pendidikan PT (Perguruan  Tinggi)  sebanyak  2  responden (6,7%).

## 2) Sosial  budaya
Tabel 2 . Distribusi frekuensi Ibu nifas berdasarkan tingkat kepercayaan tentang adat istiadat di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013
Berdasarkan  tabel  .2  dapat  di  ketahui bahwa  sebagian  besar  responden  di  Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal  percaya  dengan  adat  istiadat  setempat mengenai  pantangan  makanan  yaitu  sebanyak 20 responden (66,7%).

## 3) Sosial ekonomi
Tabel 3. Distribusi frekuensi Ibu nifas berdasarkan sosial ekonomi di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun
2013 Sosial ekonomi ibu nifas F (%) ≥ UMR 23 76,7 < UMR 7 23,3 Jumlah 30 100,0
Berdasarkan  tabel  3  dapat  di  ketahui bahwa  sebagian  besar  responden  di  Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal sosial ekonominya dengan penghasilan ≥ UMR  Kabupaten  Tegal  (Rp.850.000)  yaitu sebanyak 23 responden (76,7%)

## b. Pola nutrisi ibu nifas
Pola nutrisi pada ibu nifas yang masih hanya  memberikan  ASI  saja  pada  bayinya  di peroleh  dari  data  primer  dengan  melakukan wawancara  secara  langsung  yang  di  tuangkan dalam  kuesioner  yang  selanjutnya  diberi kategori  Pola  Nutrisi  baik  apabila  setiap  hari frekuensi makan ≥ 3 x/hari dan mengkonsumsi semua  jenis  makanan  dari  sumber  energi (karbohidrat),  sumber  pembangun  (protein), sumber  pengatur  dan  pelindung  (vitamin, mineral  dan  air)  dan  dikatakan  Pola  Nutrisi
Kurang apabila setiap hari frekuensi makan < 3 x/  hari  dan  ada  salah  satu  yang  tidak  di konsumsi  dari  sumber  energi  (karbohidrat), sumber pembangun (protein), sumber pengatur dan pelindung (vitamin, mineral dan air).
Dari  hasil  penelitian  di  peroleh  data pola nutrisi responden sebagai berikut:
Tabel 4 Distribusi frekuensi Pola Nutrisi Ibu nifas di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013 Pola Nutrisi Ibu Nifas F (%) Baik 20 66,7 Kurang 10 33,3 Jumlah 30 100,0
Berdasarkan  tabel  4  dapat  di  ketahui  bahwa sebagian  besar  responden  di  Desa  Mejasem Timur  Kecamatan  Kramat  Kabupaten  Tegal pola  nutrisinya  baik  yaitu  sebanyak  20 responden (66,7%).Secara lengkap Pola nutrisi pada Ibu nifas dapat dilihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 5 .Pola Nutrisi Ibu nifas di lihat dari frekuensi, sumber energi, pembangun dan pengatur di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat
Kabupatn Tegal bulan April-Juni Tahun 2013 Pola nutrisi Frekuensi makan F % Baik 22 73,3 Kurang 8 26,7 Total 30 100,0 Sumber energi F % Ya 30 100,0 Tidak 0 0,0 Total 30 100,0 Sumber pembangun F % Ya 21 70,0 Tidak 9 30,0 Total 30 100,0 Sumber  pengatur  dan pelindung F % Ya 23 76,7 Tidak 7 23,3 Total 30 100,0
Berdasarkan  tabel  5  dapat  di  ketahui  bahwa sebagian  besar  responden  di  Desa  Mejasem Timur  Kecamatan  Kramat  Kabupaten  Tegal pola nutrisi dilihat dari segi frekuensi sebanyak 22  responden  (73,3%),  dari  sumber  energi sebanyak  30  responden  (100%),  sumber pembangun  21  responden  (70%),  dan  dari sumber pengatur dan pelndung: buah dan sayur 29 responden (96,7%), air putih 28 responden
Pantangan makanan ibu nifas F (%) Tidak percaya 10 33,3 Percaya 20 66,7 Jumlah 30 100,0
(93,3%),  teblet  tambah  darah  28  responden (93,3%),  vitamin  A  27  responden  (90%)dan garam yodium 30 responden (100%).

## c. Kecukupan ASI pada bayi
Kecukupan  ASI  pada  bayi  di  peroleh dari data primer dengan melakukan penimbangan  pada  bayi  secara  langsung, namun    sebagian  di  dapat  dari  data  sekunder dikarenakan  jumlah  responden  yang  di dapatkan dengan data primer tidak mencukupi. Selanjutnya di kategorikan Bayi dengan cukup ASI  apabila  Berat  Badan  bayi  mengalami kenaikan  125  gr/  minggu  atau  5000  gr/bulan dan  di  katakan  Bayi  dengan  Kurang  ASI apabila  bayi  tidak  mengalami  kenaikan  Berat Badan  tau  mengalami  kenaikan  Berat  Badan kurang dari 125 gr/minggu atau 500 gr/bulan.
Dari  hasil  penelitian  diperoleh  data tentang  Kecukupan  ASI  pada  bayi  sebagai berikut:
Tabel 6 Distribusi frekuensi Kecukupan ASI pada Bayi di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat
Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013 Kecukupan ASI pada Bayi F (%) Cukup 20 66,7 Kurang 10 33,3 Jumlah 30 100,0 Berdasarkan tabel .6 menunjukan bahwa kecukupan  ASI  pada  Bayi  sebagian  besar tercukupi  yaitu  sebanyak  20  responden (66,7%).
d. Mengidentifikasi  Kecukupan  ASI  pada
Bayi
berdasarkan karakteristik responden
1) Kecukupan ASI berdasarkan Pendidikan Kecukupan ASI pada Bayi banyak  terdapat pada responden yang berpendidikan Perguruan Tinggi  yaitu  sebanyak  2  responden  (100%), sementara  responden  yang  Bayinya  kurang kecukupan ASI banyak terdapat pada ibu yang berpendidikan  SD/Tidak  tamat  SD  yaitu  4 responden (36,4%).
2) Kecukupan ASI berdasarkan Sosial budaya
Bayi yang ASInya cukup banyak terdapat pada responden yang tidak percaya dengan adat  istiadat  setempat  yaitu  8  responden (80%), sementara responden yang kecukupan  ASI  pada  bayinya  kurang banyak  terdapat  pada  ibu  yang  percaya
adanya  pantangan  makanan  yaitu  12 responden (60%).
3) Kecukupan ASI berdasarkan Sosial ekonomi
Kkecukupan  ASI  pada  Bayi  banyak terdapat  pada  responden  yang  sosial ekonominya  dengan  penghasilan  ≥  UMR Kabupaten  Tegal  (Rp.850.000)  yaitu sebanyak  20  responden  (86,9%),  dan responden yang Bayinya kurang kecukupan  ASI  banyak  terdapat  pada responden yang sosial ekonominya dengan penghasilan  <  UMR  Kabupaten  Tegal (Rp.850.000) yaitu sebanyak 7 responden (100%).

## B. Analisis bivariat
Untuk  mengetahui  hubungan  pola nutrisi  pada  ibu  nifas  dengan  kecukupa  ASI pada bayi di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Tahun 2013
menggunakan Chi kuadrat (x 2 ).
Kecukupan  ASI  pada  Bayi  banyak terdapat  pada  responden  yang  Pola  nutrisinya baik  yaitu sebanyak 18 responden (90 %), dan responden  yang  Bayinya  kurang  kecukupan ASI banyak terdapat pada responden yang Pola nutrisinya  kurang  yaitu  sebanyak  8  responden (80 %).
Hasil uji Chi Square dengan dk = 1taraf signifikasi  5  %  di  dapatkan  hasil  bahwa  χ 2 hitung = 14,700 > χ 2 tabel = 3,841 sehingga Ho di  tolak  dan  Ha  di  terima  yang  berarti  bahwa ada  hubungan  antara  Pola  Nutrisi  Ibu  nifas dengan Kecukupan ASI pada Bayi.
Berdasarkan hasil analisis dengan bantuan program SPSS ( Statistical Product and Service Solution ) versi 17.0 di dapatkan nilai P Value yang  besarnya  0,000  yang  bila  di bandingkan  dengan  nilai    maka  nilai  α  (0,05) untuk taraf signifikasi 5 % maka nilai P Value
(0,000) < α (0,05) sehingga Ho di tolak dan Ha di  terima.  Hal  ini  berarti  ada  hubungan  yang signifikan (berkaitan) antara Pola Nutrisi Pada Ibu Nifas dengan Kecukupan ASI pada Bayi.
Hubungan  Pola  Nutrisi  pada  Ibu  Nifas dengan  Kecukupan  ASI  pada  Bayi  di  Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Tahun 2013
Dari 30 responden, yang Pola nutrisinya dalam  kategori  baik  ASI  pada  bayinya tercukupi yaitu sebanyak 18 responden (90 %) dan yang ASI pada bayinya kurang sebanyak 2
responden (10 %). Sedangkan responden yang Pola nutrisinya kurang yang ASI pada bayinya tercukupi  yaitu  sebanyak  2  responden  (20  %) dan yang ASI pada bayinya kurang sebanyak 8 responden (80 %).
Hasil analisis uji statistik χ 2 ( chi square ) dengan  dk  =  1  dan  taraf  signifikasi  5  %  yang perhitungannya  di  dapatkan  hasil  χ 2 hitung  = 14,700 > χ 2 tabel = 3,841 sehingga Ho di tolak dan Ha diterima. Selain itu dapat di lihat dari P Value yang  besarnya  0,000  yang  bila  di bandingkan dengan nilai α (0,05) maka nilai P Value (0,000) < α (0,05) sehingga Ho di tolak dan  Ha  diterima.  Oleh  karena  itu  dalam penelitian  ini  dapat  di  simpulkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan (sesuai) antara Pola Nutrisi Ibu Nifas dengan Kecukupan ASI pada Bayi, yaitu semakin baik pola nutrisi ibu nifas semakin baik kecukupan ASI pada bayinya.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  teori Heryani  (2010)  yang  menyatakan  bahwa Produksi  ASI  sangat  di  pengaruhi  oleh makanan  yang  di  konsumsi  ibu,  apabila  ibu makan  secara  teratur  dan  cukup  mengandung gizi yang di perlukan maka akan mempengaruhi  produksi  ASI,  karena  kelenjar pembuat  ASI  tidak  dapat  bekerja  dengan sempurna  tanpa  makanan  yang  cukup.  Untuk memproduksi  ASI  yang  baik  makanan  ibu harus memenuhi jumlah kalori, protein, lemak dan vitamin serta mineral yang cukup.selain itu ibu dianjurka minum lebih banyak 8 – 12 gelas / hari.
Asupan  energi  ibu  menyusui  yang kurang  dari  1.500  kkal/hari  ternyata  dapat menerunkan  produksi  ASI  sebesar  15  %. Kandungan  lemak  pun  akan  menurun  disertai dengan perubahan pola asam lemak  yang ada. Komponen  imun  dalam  ASI  juga  Kolostrum kualitasnya  akan  rendah  seiring  dengan semakin  buruknya  status  pola  nutrisi  ibu menyusui (Marmi, 2010)

## 5. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian, dapat disimpulkan sebagai berikut:
1) Karakteristik responden
a. Dari  30  respodnen  ibu  nifas  di  Desa Mejasem  Timur  Kecamatan  Kramat Kabupaten  Tegal  Bulan  April-Juni Tahun  2013  bahwa  sebagian  besar responden  tingkat  pendidikannya  SLTP yaitu  sebanyak  14  responden  (46,7%), dan  terkecil  berpndidikan  Perguruan
Tinggi  yaitu  sebanyak  2responden (6,7%).
b. Dari  30  responden  ibu  nifas  di  Desa Mejasem  Timur  Kecamatan  Kramat Kabupaten  Tegal  Bulan  April-Juni Tahun  2013  bahwa  sebagian  besar responden  masih  percaya  adat  istiadat setempat  adanya  pantangan  makanan yaitu sebanyak 20 responden (66,7 %).
c. Dari  30  responden  ibu  nifas  di  Desa Mejasem  Timur  Kecamatan  Kramat Kabupaten  Tegal  Bulan  April-Juni Tahun  2013  bahwa  sebagian  besar responden strata sosial ekonomi dengan penghasilan  ≥  UMR  Kabupaten  Tegal (Rp.  850.000)  yaitu  sebanyak  23 responden (76,7 %).
2) Dari 30 responden ibu nifas di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat
Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013 bahwa sebagian besar responden pola nutrisinya baik yaitu 20 responden (66,7%). Adapun pola nutrisi lebih rinci sebagai berikut a. Segi frekuensi
Sebagian besar responden pola nutrisinya dari segi frekuensi sudah baik yaitu 22 responden (73,35)
b. Sumber energi Sebagian besar responden pola nutrisinya dari sumber energi sudah baik semua yaitu semua 30 responden (100%) c. Sumber pembangun
Sebagian responden pola nutrisnya dari sumber protein sudah baik yaitu 21 responden (70%), namun masih banyak yang sumber proteinnya di dapatkan hanya dari sumber protein nabati seperti tahu dan tempe.
d. Sumber pengatur dan pelindung
e. Sebagian besar responden pola nutrisnya dari sumber pengatur dan pelindung sudah baik yaitu 23 responden (76,7 %)
3) Dari 30 responden ibu nifas di Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat
Kabupaten Tegal Bulan April-Juni Tahun 2013 bahwa sebagian besar kecukupan ASI pada bayinya tercukupi yaitu 20 responden (66,7%). Berikut kecukupan ASI pada bayi berdasarkan karakteristik responden: a. Kecukupan ASI pada bayi berdasarkan tingkat pendidikan
Pada penelitian ini, menunjukan bahwa sebagian besar bayi yang tercukupi ASI, terdapat pada responden yang berpendidikan tinggi (Perguruan Tinggi) yaitu 2 responden (100%) Hal ini menunjukkan adanya kecenderungan semakin  tinggi  pendidikan  ibu  nifas,  maka kecukupan ASI pada bayinya tercukupi.
b. Kecukupan ASI pada bayi berdasarkan social budaya
Pada penelitian ini, menunjukan bahwa sebagian besar Bayi yang tercukupi ASI, terdapat pada responden yang tidak mempercayai adat istiadat pantangan makan yaitu 8 responden (80 %) Hal ini menunjukkan adanya kecenderungan responden yang tidak percaya adat istiadat pantangan makan, maka kecukupan ASI pada bayinya akan tercukupi.
b. Kecukupan ASI pada bayi berdasarkan social ekonomi
Pada penelitian ini, menunjukan bahwa sebagian besar bayi yang tercukupi ASI, terdapat pada responden yang social ekonominya berpenghasilan   UMR Kabupaten Tegal Rp.850.000 yaitu 20 responden (87 %) Hal ini menunjukkan ada kecenderungan semakin tinggi pendapatan Ibu nifas, maka kecukupan ASI pada bayinya tercukupi.
c. Ada hubungan antara Pola Nutrisi pada Ibu Nifas dengan Kecukupan ASI pada Bayi di
Desa Mejasem Timur Kecamatan Kramat Kabupaten Tegal Tahun 2013 dengan χ 2 hitung = 14,700 dan nilai P Value = 0,000. Yaitu ibu nifas yang pola nutrisinya baik, sebagian besar bayinya tercukupi ASI.

## 6. Daftar Pustaka
[1] Arikunto.    2006. Prosedur  Penelitian.. Jakarta: Rineka Cipta
[2] Direktorat  Bina  Gizi  Masyarakat.  2007.
Modul  Pelatihan  Konseling  Menyusui . DepKes RI
[3] Heryani,  Reni.2012. Asuhan  Kebidanan Ibu Nifas dan Menyusui . Jakarta: TIM
[4] Khasanah,  Nur.2011. ASI  atu  Susu Formula Ya . Yogyakarta: Fitramaya
[5] Marmi.  2012.Asuhan Kebidanan  Masa Nifas  “Puerperium  care ”.  Yogyakarta.
Pustaka Pelajar
[6] Nasir, Abd.2011. Metodologi Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika
[7] Notoatmodjo,  S.  2005. Ilmu  Kesehatan Masyarakat .  Jakarta:  Rineka  Cipta. 2010.Ilmu Perilaku  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
[8] Rahmawati,  eni.  2010. Kapita  Selekta ASI  dan  Menyusui .  Yogyakarta:  Nuha Medika [9] Setiawan, Ari. 2010, Metodologi Penelitian Kebidanan . Yogyakarta: Nuha Medika [10] Soetjiningsih. 1997. ASI Petunjuk Untuk
Tenaga Kesehatan. Jakarta: EGC [11] Sugiyono. 2010. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta
[12] Suhermi.  2009. Perawatan  Masa  Nifas . Yogyakarta: Fitramaya
[13] Sulistyawati,  Ari.  2010. Buku  Ajar Asuhan Kebidanan Pada  Ibu    Nifas . Yogyakarta: ANDI
[14] Supariasa,  dkk.  2007. Penilaian  Status
Gizi . Jakarta: EGC [15] Waryana. 2010. Gizi Reproduksi . Yogyakarta: Pustaka Rihama
[16] Wawan, A. 2011. Teori dan Pengukuran Pengetahuan,  Sikap,  dan  Perilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika
[17] Wiknjosastro,  H.  2002. Buku  Panduan Praktis  Pelayanan  Kesehatan  Maternal dan Neonatal . Jakarta: EGC
[18] Http://www. eprints .undip.ac.id./1533911
/WAHIDA.YM_E4E004048.PDF