Journal of Telenursing (JOTING) Volume 6, Nomor 1, Januari-Juni 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i1.9263

## INTERVENSI TERAPI MUSIK DAPAT MENINGKATKAN FUNGSI KOGNITIF PADA LANSIA
Anyta Hera Wahyuni 1 , Etty Rekawati 2 , Dikha Ayu Kurnia 3
Universitas Indonesia 1,2,3 anytahera.wiyono@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  intervensi  terapi  musik terhadap  fungsi  kognitif  pada  lansia  di  panti  werdha.  Metode  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah systematic  review pada  pencarian  sistematis  melalui  data  base ProQuest, ClinicalKey Nursing, PubMed, Sagejournal dan Scopus dengan artikel yang memenuhi kriteria inklusi dengan publikasi antara tahun 2014 sampai 2023 serta teknik pencarian artikel dengan tahapan skema PRISMA. Hasil pada penelitian ini meunjukkan bahwa  pada  hasil  pencarian  mengidentifikasi  sepuluh  artikel  dimana  dengan  berbagai jenis  intervensi  terapi  musik  dan  durasi  intervensi  menyatakan  bahwa  terapi  musik berpengaruh  positif  pada  fungsi  kognitif  lansia.  Simpulan  yang  diperoleh  adalah intervensi terapi  musik  dapat  menjadi  intervensi  efektif  untuk  meningkatkan  fungsi kognitif pada lansia
Kata kunci: Fungsi Kognitif, Lansia, Terapi Musik.

## ABSTRACT
This  study  aims  to  identify  the  effect  of  music  therapy  interventions  on  cognitive function  in  elderly  people  in  nursing  homes.  The  method  used  in  this  research  was  a systematic  review  using  a  systematic  search  through  the  ProQuest,  Clinical  Key Nursing,  PubMed,  Sage  journal,  and  Scopus  databases  with  articles  that  met  the inclusion criteria with publications between 2014 and 2023, as well as an article search technique  using  the  PRISMA  scheme  stages.  The  results  of  this  study  show  that  the search  results  identified  ten  articles  in  which  various  types  of  music  therapy interventions  and  durations  of  interventions  stated  that  music  therapy  had  a  positive effect  on  the  cognitive  function  of  the  elderly.  The  conclusion  obtained  is  that  music therapy interventions can be effective interventions to improve cognitive function in the elderly.
Keywords: Cognitive Function, Older Adults, Music Therapy.

## PENDAHULUAN
Penurunan  fungsi  kognitif  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  terjadi pada  lansia.  Fungsi  kognitif  mencakup  berbagai  aspek  seperti  berpikir,  ingatan, pemahaman,  perencanaan,  dan  pelaksanaan.  Salah  satu  kemampuan  kognitif  yang terpengaruh  oleh  penuaan  adalah  memori,  dimana  hal  ini  penting  untuk  proses pembelajaran dan penyimpanan informasi. Gangguan fungsi kognitif pada  lansia dapat mengakibatkan  penurunan  kemandirian  dan  gangguan  psikososial,  yang  berdampak
pada penurunan kualitas hidup secara fisik dan ekonomi (Han et al ., 2022) Secara  global  prevalensi  gangguan  kognitif  usia  >50  tahun,  berkisar  antara  19% (Pais et  al .,  2020),  diperkirakan  bahwa  prevalensi  gangguan  kognitif  menjadi  82  juta pada tahun 2030 (WHO, 2017) dan akan meningkat menjadi 152 juta pada tahun 2050 (WHO,  2019).  Data  demografi  gangguan  kognitif  demensia  di  Indonesia  27.9%  atau sekitar 4.2 juta penduduk (Farina et al ., 2023).
Lansia  yang  tinggal  di  fasilitas  perawatan  jangka  panjang  contohnya  Panti Werdha  memiliki  persentase  gangguan  kognitif  lebih  tinggi  diantaranya  gangguan memori, disorientasi, dan gangguan keterampilan komunikasi  (Park & Hwang., 2020). Hasil  penelitian  Setiyani  &  Iskandar,  (2022)  di  Banyumas,  Provinsi  Jawa  Tengah menunjukkan bahwa skor  total MMSE dan fungsi bahasa  pada  lansia di  Panti Werdha lebih  rendah  daripada  lansia  yang  tinggal  di  komunitas.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Thea et  al ,  tahun  (2022)  disebutkan  bahwa  lansia  34  % mengalami gangguan kognitif dan 26% mengalami gangguan kognitif dan depresi.
Peran perawat menjadi salah satu hal penting dalam mencegah penurunan fungsi kognitif lebih lanjut pada lansia. Perawat berada di garis depan dalam perawatan pasien oleh karena itu, merupakan posisi ideal untuk memberikan edukasi kepada pasien yang dapat  secara  proaktif  membantu  mengurangi  risiko  penurunan  kognitif  (Hope,  2020). Peran  perawat  diperlukan  dalam  intervensi  untuk  penanganan  peningkatan  fungsi kognitif. Salah satu intervensi  yang dapat dilakukan adalah terapi musik. Terapi musik ini  dibagi  menjadi  terapi  musik  aktif  dan  pasif  (Pingle  &  Ragha,  2023).  Terapi  musik telah terbukti mengurangi kecemasan, depresi, serta mengendalikan amarah, agresi, dan agitasi pada lansia (Carrarini et al ., 2021; Pingle & Ragha, 2023).
Musik  memiliki  dampak  positif  terhadap  lansia,  baik  secara  psikososial  maupun kognitif  (Viola et  al. ,  2023).  Beberapa  penelitian  menunjukkan  bahwa  terapi  musik meningkatkan  konsentrasi,  memori,  dan  keterampilan  sosial,  serta  memberikan pengaruh  positif  terhadap  kualitas  hidup  (Bleibel et  al .,  2023;  Moreno-Morales et  al ., 2020;  Zhang,  2020).  Dari  segi  psikososial,  musik  dapat  memotivasi  lansia  untuk berinteraksi  satu  sama  lain  dan  meningkatkan  keterampilan  sosial  sedangkan  secara kognitif,  musik  dapat  meningkatkan  konsentrasi  dan  memori  serta  pencapaian  terkait aktivitas musik (Kelly & Ahessy, 2021).
Adanya  korelasi  antara  fungsi  otak  dan  musik  menunjukkan  bahwa  terapi  musik dapat merangsang wilayah otak yang berbeda dengan tingkat modulasi amplitudo yang beragam  (Siponkoski,  2022).  Hal  ini  menghasilkan  perubahan  perilaku  dan  fungsional pada  lansia.  Intervensi  terapi  musik  telah  terbukti  meningkatkan  aliran  darah  otak  dan aktivitas  korteks  prefrontal  pada  lansia  dengan  penurunan  kognitif,  yang  berhubungan dengan peningkatan fungsi eksekutif.
Perbedaan dengan penelitian sebelumnya adalah responden penelitian ini berpusat pada lansia, karena sering kali gangguan kognitif pada lansia dianggap sebagai hal yang wajar  terjadi  (Thea et  al .,  2022).  Sehingga,  tinjauan  sistematis  ini  bertujuan  untuk mengevaluasi  efektivitas  terapi  musik  terhadap  fungsi  kognitif  pada  lansia  di  panti werdha,  dengan  melibatkan  perawat  sebagai  salah  satu  pelaksana  intervensi.  Dengan pemahaman  yang  lebih  dalam  tentang  manfaat  terapi  musik,  diharapkan  penelitian  ini dapat memberikan kontribusi yang berharga dalam perawatan lansia

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  systematic  review  menggunakan Preferred  Reporting Items  for  Systematic  Review and Meta-Analyses (PRISMA).  Peneliti  merumuskan
pertanyaan  penelitian  menggunakan  PICO  ( Population,  Intervention,  Comparison  of interest,  dan  Outcome ).  Pencarian  artikel  penelitian  dilakukan  dengan  penelusuran literatur melalui database online yaitu ProQuest, Clinicalkey Nursing, PubMed, Scopus, dan Sage  Journal .  Peneliti  memasukkan  kata  kunci  pada Medical  Subject  Headings (MesH)  menggunakan  deskriptor berupa  “elderly”,”  older  people”,  “older  adults”, “music therapy”, “music intervention”, “cognitive function”, “cognitive impairment”, “cognition”.
Artikel yang dipilih pada penelitian ini merupakan open access dan full text yang membahas  mengenai  intervensi  terapi  musik,  lansia,  berbahasa  inggris,  dan dipublikasikan pada 2014-2023. Desain studi  yang digunakan pada artikel  yang dipilih merupakan Randomized Control Trial (RCT), pilot study dan quasi-experimental study . Penelitian  ini  menggunakan  tahapan  skema  PRISMA  memiliki  tahapan identification, screening,  eligibility,  dan  included .  Instrumen  CASP  ( Critical  Appraisal  Skills Programme) digunakan  dalam critical  appraisal untuk  melakukan  uji  kelayakan terhadap artikel yang telah didapatkan.
Records identified from: Databases Proquest (n = 4.096), Clinicalkey nursing
(n=217), PubMEd (n= 304),
Scopus (n=255) Sage
Journal (n=1425) Total (n = 6.299)
Records removed for duplication and other reason
(n= 6.064)
Records screened (n = 235)
Records excluded (n = 197)
Records assessed for eligibility (n = 38) Other exclusions: Outcome tidak relevan (n = 28) Studies included in review (n =10) Identification of studies via databases and registers Id en tif icat ion
S cr ee n in g
In clu d ed

## HASIL PENELITIAN
Artikel  yang  didapatkan  sejumlah  10  artikel  yang  memenuhi  kriteria  untuk kemudian dilakukan telaah artikel secara sistematis dapat ditemukan pada tabel 1.
Tabel 1.
Artikel yang telah dianalisis Idenitas Jurnal Metode penelitian Hasil Penelitian Hyun-Sil Kim, RN, PhD,  Jin- Suk  Kang,  RN,  PhD.  (2021), Effect  of  a  group  music intervention on cognitive function  and  mental  health outcomes among nursing home residents: A randomized controlled pilot study a  randomized controlled pilot study Pada  kelompok  intervensi  musik  grup  memiliki tingkat  MMSE  K  dan  skor  kepuasan  hidup  lebih tinggi  dibandingkan  kelompok  kontrol  (MMSE- K; F =4.82, p = 0.024, kepuasan hidup; F =16.34,
p = 0 .013).
Peserta  yang  menerima  intervensi  musik  grup juga memiliki tingkat depresi dan skor kecemasan yang  lebih  rendah  dibandingkan  kelompok kontrol  (depresi;  F =9.52, p = < 0.001;  ansietas; F = 18.21, p = < 0.001) Kesimpulan  intervensi  musik  grup  berpengaruh pada MMSE-K, depresi, kecemasan, dan kepuasan hidup pada lansia di panti werdha Byeong-Soo  Kim,  Ji-Youn Kim,Sam-Ho Park, and Myung-Mo Lee (2020) Effects  of  a  Senior  Musical Program  on  the  Physical Function and Cognitive Abilities  of  Older  Women  in the Community a  randomized controlled Penelitian  ini  menunjukkan    bahwa  program musik senior mempunyai efek positif pada fungsi fisik dan kognitif wanita lanjut usia. Claudia  Jennifer  Domínguez- Chavez,  MSN,  Carolyn  J. Murrock, PhD, RN, Patricia I. Cavazos Guerrero, Bertha Cecilia Salazar-Gonzalez, PhD,  (2019) Music  therapy intervention  in  community- dwelling  older  adults  with mild  cognitive  impairment:  A pilot study Pilot  study;  a single-group pretest- posttest design Adanya  peningkatan  skor  pretest  dan  posttest peserta pada global cognitive state (p = 0,001), perhatian (p =
0,007), immediate  memory (p  <  0,001), delayed memory (p = 0,001), fungsi eksekutif (p = 0,002), kecepatan  berjalan  (p  =  0,021)  serta  penurunan gejala depresi (p =0,007)
Kesimpulan  adanya  peningkatan  kemampuan peserta  untuk  berkonsentrasi  (perhatian)  dan menyimpan serta mengingat informasi baik dalam jangka  pendek  maupun  jangka  panjang  serta kemampuan  untuk  mengatur,  merencanakan  dan melaksanakan tindakan (fungsi eksekutif). Peserta mampu  berjalan  lebih  cepat  serta  gejala  depresi para partisipan menurun Bing Xue,Xianmei Meng,
Qiuxia  Liu&  Xianwu  Luo
(2023) The  effect  of  receptive music therapy on older adults with mild cognitive impairment and depression: a randomized controlled trial a  randomized controlled trial Hasil  Penelitian  terapi  musik  reseptif  pada  lansia memiliki  efek  yang  positif  peningkatan  fungsi kognitif dan penurunan gejala depresi Luana  Aparecida  da  Rocha, Bianca  Franceschini  Siqueira, Caroliny Eduarda Grella, quasi- experimental study Penurunan  yang  signifikan  dalam  pengurangan sikap apatis (t = 2.646; p = 0.038) dan dalam rata-rata total NPI-Q (Neuropsychiatric Inventory

## Aline Cristina Martins  Gratão
(2021)
Effects  of  concert  music  on cognitive,  physiological,  and psychological  parameters  in the  elderly  with  dementia:  a quasi-experimental study Questionnaire)    (t=2.760;  p=0.033).  Fungsi kognitif,  dievaluasi  dengan  MMSE,  stabil  pada kelompok  intervensi  (t  =1.720,  p>0.05)  tetapi menurun  pada  kelompok  kontrol  (t  =-1.973,
p<0.05)
Penelitian menunjukkan bahwa intervensi dengan musik  efektif  dalam  memperbaiki  gejala  depresi dan apatis serta mempertahankan fungsi kognitif Lin  Tz-Han,  BSc,  Wu  Wan- Ru,  PhD,  Chen  I-Hui,  PhD, Huang Hui-Chuan PhD,
(2022) Reminiscence  music intervention on cognitive, depressive,  and  behavioral symptoms in older adults with dementia a  randomized controlled trial Program  musik Reminiscence dapat  untuk mengurangi  gejala  depresi  pada  lansia  penderita demensia Musetta C.Fu,Basia Belza,Huong Nguyen,Rebecca Logsdon, Steven  Demoreste.  (2018) Impact  of  group-singing  on older  adult  health  in  senior living  communities:  A  pilot study Pilot study Peningkatan  pada  Tes  kefasihan  verbal  fonologis (p  <  0,0001),  Tes  ingatan  kata  (p  <  0,0001), Tekanan  Inspirasi  Maksimum  (p  =  0,0001), Tekanan  Ekspirasi  Maksimum  (p  <  0,0001)  dan saturasi oksigen pada setiap sesi (p=0,003) Peserta kelompok intervensi mengalami peningkatan  fungsi  kognitif  dan  kekuatan  otot pernapasan Veronika Diaz Abrahan, Favio Shifres, Nadia Justel. (2021). Impact of music-based intervention on verbal memory: an experimental behavioral  study  with older adults a  randomized controlled trial Penelitian  menemukan  bahwa  improvisasi  musik memodulasi  memori  verbal  dan  latihan  musik jangka  panjang  mencegah  penurunan  kognisi memori verbal yang berkaitan dengan usia Daphne  Sze  Ki  Cheung, Claudia Kam Yuk Lai, Frances  Kam  Yuet  Wong  & Mason  Chin  Pang  Leung. (2018). Randomized controlled trial Hasil menunjukkan bahwa pada kelompok musik dengan gerakan kognitif, termasuk proses fungsi eksekutif dan memori jangka pendek berubah secara signifikan. Pada  kelompok  mendengarkan  musik,  terdapat perubahan pada fungsi kognitif  global sedangkan pada  kelompok  aktivitas  sosial  tidak  ada perubahan Michele Biasutti dan Anthony Mangiacotti  (2018) Assessing a cognitive music training for older participants: a randomized controlled trial Randomized controlled trial Hasilnya  kelompok  intervensi  dengan  pelatihan musik  kognitif  memiliki  dampak  signifikan  pada fungsi eksekutif, khususnya dalam perhatian.
Telah dilakukan seleksi terhadap 10 artikel yang sesuai dengan kriteria penelitian untuk  dilakukan  telaah  sistematis.  Informasi  terkait  artikel-artikel  ini  disajikan  dalam Tabel 1. Tabel tersebut mencakup penulis, tahun terbit, judul artikel, metode penelitian dan  temuan  utama  dari  masing-masing  artikel.  Tabel  1  ini  membantu  memberikan gambaran  yang  jelas  tentang  literatur  yang  dipertimbangkan  dalam  penelitian  serta memberikan landasan bagi telaah yang sistematis.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  intervensi  musik  terhadap  fungsi  kognitif  lansia  telah  menjadi  fokus
utama  dalam  kajian  literatur  ini.  Terdapat  dua  bentuk  intervensi  utama,  yaitu  terapi musik aktif dan terapi musik pasif. Terapi musik aktif melibatkan partisipasi langsung pasien dalam aktivitas musik, seperti bernyanyi, memainkan alat musik, atau bergerak mengikuti  irama  (Pingle  &  Ragha,  2023).  Selain  itu  terapi  musik  pasif  melibatkan mendengarkan  musik  secara  pasif  (Pingle  &  Ragha,  2023).  Perbedaan  ini mempengaruhi tingkat keterlibatan pasien dan tujuan terapi.
Temuan literatur menunjukkan pengaruh positif intervensi musik terhadap fungsi kognitif,  termasuk  kefasihan  verbal,  fungsi  eksekutif,  dan  fungsi  spasial,  yang cenderung  meningkat  setelah  terapi  musik  (Tabel  1).  Terapi  musik  adalah  strategi terapi  yang  menggunakan  fitur  musik  berfungsi  meningkatkan  suasana  hati  untuk membantu pasien meningkatkan kesehatan mental mereka (Pingle & Ragha, 2023).
Terapis  musik  menggunakan  berbagai  terapi,  yang  dapat  dikelompokkan menjadi  dua  kelompok  utama:  intervensi  musik  aktif  dan  intervensi  musik  pasif (Pingle  &  Ragha,  2023).  Strategi  terapi  musik  pasif  memungkinkan  pasien  untuk mendengarkan  musik  secara live atau  rekaman,  sedangkan  metode  aktif  melibatkan pasien  untuk  bernyanyi,  mengarang,  atau  memainkan  alat  musik  (Pingle  &  Ragha, 2023).
Penelitian  menunjukkan  bahwa  terapi  musik  aktif,  terutama  yang  melibatkan gerakan tubuh seperti menari dan tepuk tangan, memiliki dampak yang signifikan pada peningkatan  fungsi  kognitif  dan  fisik,  serta  mengurangi  tingkat  kecemasan  dan meningkatkan  kualitas  hidup  pada  lansia  di  berbagai  pengaturan  tempat,  termasuk panti Werdha (Domínguez-Chávez et al ., 2019; Kim et al ., 2023; Kim & Kang, 2021; Lin et  al .,  2023).  Selain  itu,  peningkatan  kefasihan  verbal  juga  terlihat  setelah  terapi musik,  terutama  melalui  improvisasi  musik  dan  gerakan  (Biasutti  &  Mangiacotti, 2018; Diaz Abrahan et al ., 2021; Fu et al ., 2018).
Dari  segi  fungsional  dan  fisiologis,  terapi  musik  aktif  menunjukkan  dampak yang  lebih  besar  pada  proses  kognitif  dan  emosional,  karena  melibatkan  interaksi langsung  dengan  musik  (Gómez-Gallego et  al .,  2021).  Stimulasi  otak  yang  terjadi selama  terapi  musik  aktif  melibatkan  wilayah-wilayah  otak  yang  terlibat  dalam pendengaran,  kontrol  motorik,  dan  regulasi  emosi,  yang  pada  gilirannya  dapat meningkatkan  fungsi  kognitif  dan  mengurangi  agitasi  serta  kecemasan  (Siponkoski, 2022).  Di  sisi  lain,  musik  dimungkinkan  memiliki  efek  yang  lebih  menenangkan, karena  dapat  menyebabkan  perubahan  detak  jantung  dan  pernapasan,  mengurangi tingkat stres, dan meningkatkan kualitas tidur (Darki et al., 2022).
Sementara  itu,  penelitian  menggunakan  terapi  musik  pasif  menunjukkan penurunan  gejala  depresi  dan  kemampuan  mempertahankan  fungsi  kognitif.  Terapi musik  pasif  memberikan  efek  menenangkan  pada  pasien  dengan  menyebabkan perubahan dalam detak jantung dan pernapasan, mengurangi stres, dan meningkatkan kualitas tidur (Darki et al ., 2022; Li et al ., 2022). Hal ini menunjukkan bahwa elemen musik  yang  teratur  juga  dapat  mengatur  fungsi  otak  dengan  mengaktifkan  jaringan saraf yang terlibat dalam memori dan pemrosesan bahasa.
Namun  demikian,  meskipun  terapi  musik  memberikan  dampak  positif  pada keadaan  emosional  pasien,  penelitian  menunjukkan  bahwa  efek  positif  ini  cenderung menghilang setelah beberapa minggu pasca intervensi (Alammar et al ., 2022; Kim & Kang,  2021).  Oleh karena itu,  penting  untuk  mempertimbangkan faktor  waktu dalam merencanakan  intervensi  musik  dan  untuk  terus  memantau  efek  jangka  panjang  dari terapi ini.
Secara  keseluruhan,  temuan-temuan  ini  memberikan  dasar  yang  kuat  untuk
mengintegrasikan terapi musik dalam perawatan dan rehabilitasi pasien lansia dengan gangguan  kognitif.  Diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk  memahami  secara  lebih mendalam mekanisme kerja terapi musik dan untuk mengembangkan pendekatan yang lebih terfokus dan efektif sesuai dengan kebutuhan individu pasien.

## SIMPULAN
Intervensi  terapi  musik  meningkatkan  kesejahteraan  dan  fungsi  kognitif  lansia. Terapi musik aktif (bernyanyi, menari, bermain alat musik) efektif meningkatkan fungsi kognitif  dan  mengurangi  kecemasan.  Terapi  musik  pasif  mengurangi  depresi, mempertahankan fungsi kognitif, dan menenangkan lansia. Perawat dapat memfasilitasi terapi musik dalam aktivitas sehari-hari seperti mendengarkan musik atau menyanyikan lagu.

## SARAN
Perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  untuk  memahami  mekanisme  kerja  terapi musik  serta  mengidentifikasi  faktor-faktor  yang  dapat  meningkatkan  efektivitasnya dalam  jangka  panjang.  Selain  itu,  penting  untuk  memperhatikan  kebutuhan  dan preferensi  individu  dalam  merancang  program  terapi  musik  yang  sesuai.  Dengan demikian,  terapi  musik  dapat  menjadi  salah  satu  pendekatan  yang  berharga  dalam mempromosikan kesejahteraan dan kognisi pada populasi lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Alammar, K., Baker, O. G., Alotaiba, A., & Alkhunaizi, A. (2022). The Effect of Music Therapy on Adult Patients’ Heart Rate: A Meta-Analysis. Nurse Media Journal of Nursing , 12 (3), 423–436. https://doi.org/10.14710/nmjn.v12i3.46101
Biasutti,  M.,  &  Mangiacotti,  A.  (2018).  Assessing  A  Cognitive  Music  Training  for Older  Participants:  A  Randomised  Controlled  Trial. International  Journal  of Geriatric Psychiatry , 33 (2), 271–278. https://doi.org/10.1002/gps.4721
Bleibel,  M.,  El  Cheikh,  A.,  Sadier,  N.  S.,  &  Abou-Abbas,  L.  (2023).  The  Effect  of Music  Therapy  on  Cognitive  Functions  in  Patients  with  Alzheimer’s  Disease:  A Systematic  Review  of  Randomized  Controlled  Trials. Alzheimer’s Research and Therapy , 15 (1), 1–10. https://doi.org/10.1186/s13195-023-01214-9
Carrarini, C., Russo, M., Dono, F., Barbone, F., Rispoli, M. G., Ferri, L., Di Pietro, M., Digiovanni, A., Ajdinaj, P., Speranza, R., Granzotto, A., Frazzini, V., Thomas, A., Pilotto,  A.,  Padovani,  A.,  Onofrj,  M.,  Sensi,  S.  L.,  &  Bonanni,  L.  (2021).
Agitation  and  Dementia:  Prevention  and  Treatment  Strategies  in  Acute  and Chronic Conditions. Frontiers in Neurology , 12 (April), 1–18. https://doi.org/10.3389/fneur.2021.644317
Cheung, D. S. K., Lai, C. K. Y., Wong, F. K. Y., & Leung, M. C. P. (2020). Is Music- with-Movement Intervention Better than Music Listening and Social Activities in Alleviating  Agitation  of  People  with  Moderate  Dementia?  A  Randomized Controlled Trial. Dementia , 19 (5), 1413–1425. https://doi.org/10.1177/1471301218800195
Da Rocha, L. A., Siqueira, B. F., Grella, C. E., & Gratão, A. C. M. (2022). Effects  of Concert Music on Cognitive, Physiological, and Psychological Parameters in The Elderly with Dementia: A Quasi-Experimental Study. Dementia e Neuropsychologia , 16 (2),  194–201.  https://doi.org/10.1590/1980-5764-DN-2021- 0088
Darki,  C.,  Riley,  J.,  Dadabhoy,  D.  P.,  Darki,  A.,  &  Garetto,  J.  (2022).  The  Effect  of Classical  Music  on  Heart  Rate,  Blood  Pressure,  and  Mood. Cureus , 14 (7),  1–6. https://doi.org/10.7759/cureus.27348
Diaz Abrahan, V., Shifres, F., & Justel, N. (2021). Impact of Music-Based Intervention on  Verbal  Memory:  An  Experimental  Behavioral  Study  with  Older  Adults. Cognitive Processing , 22 (1), 117–130. https://doi.org/10.1007/s10339-020-00993-
5
Domínguez-Chávez, C. J., Murrock, C. J., Guerrero, P. I. C., & Salazar-González, B. C. (2019).  Music  Therapy  Intervention  in  Community-Dwelling  Older  Adults  with Mild  Cognitive  Impairment:  A  Pilot  Study. Geriatric  Nursing , 40 (6),  614–619. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2019.06.004
Farina,  N.,  Jacobs,  R.,  Turana,  Y.,  Fitri,  F.  I.,  Schneider,  M.,  Theresia,  I.,  Docrat,  S., Sani, T. P., Augustina, L., Albanese, E., Comas-Herrera, A., Du Toit, P., Ferri, C. P.,  Govia,  I.,  Ibnidris,  A.,  Knapp,  M.,  &  Banerjee,  S.  (2023).  Comprehensive Measurement  of  The  Prevalence  of  Dementia  in  Low-  and  Middle-Income Countries:  Stride  Methodology  And  Its  Application  in  Indonesia  and  South Africa. BJPsych Open , 9 (4), 1–7. https://doi.org/10.1192/bjo.2023.76
Fu,  M.  C.,  Belza,  B.,  Nguyen,  H.,  Logsdon,  R.,  &  Demorest,  S.  (2018).  Impact  of Group-Singing  on  Older  Adult  Health  in  Senior  Living  Communities:  A  Pilot Study. Archives of Gerontology and Geriatrics , 76 , 138–146. https://doi.org/10.1016/j.archger.2018.02.012
Gómez-Gallego,  M.,  Gómez-Gallego,  J.  C.,  Gallego-Mellado,  M.,  &  García-García,  J. (2021). Comparative Efficacy of Active Group Music Intervention Versus Group Music Listening in Alzheimer’s Disease. International Journal of Environmental Research and Public Health , 18 (15). https://doi.org/10.3390/ijerph18158067 Han, F., Luo, C., Lv, D., Tian, L., & Qu, C. (2022). Risk Factors Affecting Cognitive Impairment of the Elderly Aged 65 and Over: A Cross-Sectional Study. Frontiers in Aging Neuroscience , 14 (June). https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.903794 Hope, K. (2020). Disease and Mild Cognitive Impairment. British Journal of Nursing , 29 (8), 460–469. https://doi.org/10.12968/bjon.2020.29.8.460
Kelly,  L.,  &  Ahessy,  B.  (2021).  Reminiscence-Focused  Music  Therapy  to  Promote Positive  Mood  and  Engagement  and  Shared  Interaction  for  People  Living  With Dementia. Voices: A World Forum for Music Therapy , 21 (2). https://doi.org/10.15845/voices.v21i2.3139
Kim, B. S., Kim, J. Y., Park, S. H., & Lee, M. M. (2023). Effects of a Senior Musical Program on the Physical Function and Cognitive Abilities of Older Women in the Community. Healthcare (Switzerland) , 11 (8).
https://doi.org/10.3390/healthcare11081174
Kim,  H.  S.,  &  Kang,  J.  S.  (2021).  Effect  of  a  Group  Music  Intervention  on  Cognitive Function  and  Mental  Health  Outcomes  Among  Nursing  Home  Residents:  A Randomized  Controlled  Pilot  Study. Geriatric  Nursing , 42 (3),  650–656. https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2021.03.012
Li,  D.,  Yao,  Y.,  Chen,  J.,  &  Xiong,  G.  (2022).  The  Effect  of  Music  Therapy  on  The Anxiety, Depression and Sleep Quality in Intensive Care Unit Patients: A Protocol For  Systematic  Review  And  Meta-Analysis. Medicine  (United  States) , 101 (8), E28846. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000028846
Lin  Tz-Han,  Wu  Wan-Ru,  Chen  I-Hui,  H.  H.-C.,  &  Reminiscence.  (2023).
Reminiscence  Music  Intervention  on  Cognitive,  Depressive,  and  Behavioral
Symptoms in Older Adults with Dementia. Geriatric Nursing , 49 , 31–41.
Moreno-Morales,  C.,  Calero,  R.,  Moreno-Morales,  P.,  &  Pintado,  C.  (2020).  Music Therapy in The Treatment of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Medicine , 7 (May), 1–11. https://doi.org/10.3389/fmed.2020.00160 Pais, R., Ruano, L., Carvalho, O. P., & Barros, H. (2020). Global Cognitive Impairment Prevalence  and  Incidence  in  Community  Dwelling  Older  Adults—A  Systematic Review. Geriatrics (Switzerland) , 5 (4), 1–16. https://doi.org/10.3390/geriatrics5040084
Park  E-Y,  Hwang  E-Y.  (2020).  The  Effects  Of  PERMA  Based  Music  Activities  on Depression,  Interpersonal  Relationships,  and  The  Quality  of  Life  Among  The Elderly  with  Mild  Dementia  Residing  in  Long-Term  Care  Facilities. J  Arts Psychother, 16( 2):273–300
Pingle, Y. P., & Ragha, L. K. (2023). An In-Depth Analysis of Music Structure and Its Effects on Human Body for Music Therapy. Multimedia Tools and Applications . https://doi.org/10.1007/s11042-023-17290-w
Setiyani, R., & Iskandar, A. (2022). Cognitive Impairment Among Older Adults Living in The Community and in Nursing Home in Indonesia: A Pilot Study. Dementia e Neuropsychologia , 16 (3),  347–353.  https://doi.org/10.1590/1980-5764-DN-2022- 0012
Shella Thea, Monica Sari Devy, N. H. (2022). Cognitive Impairment And Depression : A  Cross-Sectional  Study  Among  Elderly  Undergoing. Prociding  of  the  15th Continuing Modical Education , ISSN 2721 - 2882 .
Siponkoski, S. (2022). Music Therapy In The Cognitive And Neural Rehabilitation Of (Issue June). Disertation. University Of Helsinki Open Repository Viola, E., Martorana, M., Airoldi, C., Meini, C., Ceriotti, D., De Vito, M., De Ambrosi, D.,  &  Faggiano,  F.  (2023).  The  Role  of  Music  in  Promoting  Health  and Wellbeing: A Systematic Review and Meta-Analysis. European Journal of Public Health , 33 (4), 738–745. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckad063
WHO.  (2017). Global  action  plan  on  the  public  health  response  to  dementia  2017– 2025 . World Health Organization WHO.  (2019). Risk  reduction  of  cognitive  decline  and  dementia:  WHO  guidelines . World Health Organization.
Xue, B., Meng, X., Liu, Q., & Luo, X. (2023). The Effect of Receptive Music Therapy on Older Adults with Mild Cognitive Impairment and Depression: A Randomized Controlled  Trial. Scientific  Reports , 13 (1),  1–9.  https://doi.org/10.1038/s41598- 023-49162-6
Zhang,  S.  (2020).  The  Positive  Influence  of  Music  on  the  Human  Brain. Journal  of Behavioral and Brain Science , 10 (01), 95–104. https://doi.org/10.4236/jbbs.2020.101005