## Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan (JISIP)
Vol. 6, No. 3 Juli 2022 e-ISSN : 2656-6753, p-ISSN: 2598-9944 DOI: 10.36312/jisip.v6i3.3420/http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index

## Pengaruh Pemberian Kelas Ibu Hamil Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Pada Cara Baca
Buku Kia Di Wilayah Kerja Puskesmas Lape Kabupaten Sumbawa Besar
1 Dina Fithriana, 2 Agus Putradana, 3 Febriati Astuti
123 STIKES Mataram Article Info Abstract Article history: Received; 21 Juli 2022 Publish: 22 July 2022 Ibu hamil merupakan salah satu kelompok yang paling beresiko terkena berbagai macam gangguan kesehatan. Kelas Ibu Hamil merupakan suatu aktifitas belajar kelompok dalam kelas  dengan  anggota  beberapa  ibu  hamil  dibawah  bimbingan  satu  atau  beberapa fasilitator (pengajar) dengan memakai buku KIA sebagai alat pembelajaran. Buku KIA merupakan alat untuk mendeteksi secara dini adanya gangguan atau masalah kesehatan ibu dan anak. Masalah yang terjadi di Puskesmas Lape tentang tingkat pengetahuan ibu hamil  terhadap  cara  baca  buku  KIA  masih  kurang.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  kurang aktifnya ibu hamil dalam mengikuti kelas ibu hamil.
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Pre-Eksperiment Design dengan “One Group pre test-pos test Design”. Sedangkan sampel dalam penelitian ini adalah ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Lape sebanyak 30 responden. Instrument yang digunakan adalah lembar kuesioner, dan hasil analisa data disajikan menggunakan uji spss dan persentase. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan ibu sebelum  pemberian  kelas  ibu  hamil  sebagian  besar  dalam  kategori  kurang  63,3%, kategori  cukup  36,7%  sedangkan  kategori  baik  tidak  ada.  Sedangkan  tingkat pengetahuan ibu setelah pemberian kelas ibu hamil sebagian besar dalam kategori baik 76,7%, cukup 16,7%, dan kurang sebesar 6,7%. Analisa uji statistik t-test menunjukkan bahwa nilai p-value adalah sebesar 0,001. Hasil ini lebih kecil dibandingkan dengan taraf signifikan  0,05.  Dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  kelas  ibu  hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA  Wilayah Kerja Puskesmas Lape.
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian kelas ibu hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA. Oleh sebab itu, diharapkan tenaga kesehatan dapat meningkatkan kualitas kelas ibu hamil, agar dapat dilaksanakan secara rutin.
Keywords:
Kelas Ibu Hamil,
Pengetahuan, Buku Kia
This is an open access article under the Lisensi Creative Commons Atribusi- BerbagiSerupa 4.0 Internasional
Corresponding Author:
1 Dina Fithriana 123 STIKES Mataram dinafithriana84@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Kondisi  kesehatan  ibu  dan  anak  saat  ini  masih  sangat  penting  untuk  ditingkatkan  serta mendapatkan perhatian yang khusus. Upaya penurunan kematian ibu dan anak, dapat dilakukan dengan peningkatan  cakupan  dan  kualitas  pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak.  Ibu  hamil  merupakan  salah  satu kelompok  yang  paling  beresiko  terkena  berbagai  macam  gangguan  kesehatan  (kesakitan  dan  kematian) (Dikes,2009).
Di provinsi NTB angka  kematian ibu  jauh melebihi angka rata-rata  nasional  yang mencapai 30 angka  kematian  ibu  per  100  ribu  kelahiran.  Provinsi  NTB  masih  menduduki  urutan  ke  dua  tertinggi penyumbang  angka  kematian  bayi  (AKB)  dan  angka  kematian  balita  (AKABA).  Dari  survei  Pekan Penimbangan Balita di dapatkan sebanyak 95,80% dari kunjungan balita & Bayi yang ditangani di kota Mataram  pada  Tahun  2009  didapatkan  19,75%  kematian  balita.  Pada  tahun  2010  terjadi  peningkatan 20,32%. Prevalensi ini tinggi dari yang di tetapkan pemerintah oleh pemerintah, untuk prevalensi kematian pemerintah menetapkan 0 % (Dikes Prov NTB, 2012).
Di  Puskesmas  Lape  Kecamatan  Lape  Kab.Sumbawa  Besar,  data  menunjukkan  angka  kematian ibu  tahun  2012  sebanyak  4  orang  dan  tahun  2013  sebanyak  2  orang.  Kematian  neonatal  tahun  2013 sebanyak 5 orang. Hal ini secara keseluruhan disebabkan latar belakang dan penyebab kematian ibu dan anak yang kompleks menyangkut aspek medis dan non medis (Laporan Tahunan Puskesmas Lape, 2013).
Berdasarkan survey yang dilakukan oleh peneliti di Puskesmas Lape Kabupaten Sumbawa Besar, kegiatan  kelas  ibu  hamil  mulai  dikembangkan  dari  tahun  2008  sampai  sekarang.  Di  Puskesmas  Lape Kabupaten  Sumbawa  Besar,  kegiatan  kelas  ibu  hamil  yang  sedang  berjalan  saat  ini  sebanyak  22  kelas diseluruh wilayah kerja Puskesmas yang terdiri dari 4 Desa yaitu, Desa Lape terdapat 5 kelas, Desa Dete terdapat 6 kelas, Desa Labuhan Kuris terdapat 5 kelas dan Desa Hijrah terdapat 6 kelas. Namun, sampai saat  ini  belum  ada  publikasi  yang  melaporkan  hasil  evaluasi  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  di  tiap  desa. Jumlah ibu hamil diwilayah kerja Puskesmas Lape berjumlah 184 orang dengan jumlah tenaga kerja terdiri 93 orang yang terdiri dari PNS 31 orang, PTT 6 orang dan Honorer 56 orang. Di desa lape itu sendiri dari 5 kelas ibu hamil, dimana di desa lape tersebut tingkat pengetahuan ibu hamil terhadap cara baca buku KIA masih kurang di karenakan masih kurangnya motivasi ibu dalam mengikuti kelas ibu hamil yang di adakan  oleh  tenaga  kesehatan  setempat  serta  dipengaruhi  oleh  tingkat  pekerjaan.  Sedangkan  tenaga kesehatan  di  desa  lape  cukup  aktif  dalam  melaksanakan  kelas  ibu  hamil  (Laporan  Tahunan  Puskesmas Lape 2013)
Salah  satu Tool (alat)  program  kesehatan  yang  diharapkan  turut  berperan  dalam  menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat kehamilan, persalinan dan nifas adalah buku Kesehatan Ibu dan Anak (buku KIA). Buku KIA adalah suatu buku yang berisi catatan kesehatan Ibu dan Anak serta informasi cara menjaga    kesehatan  dan  mengatasi  anak  sakit,  namun  tidak  semua  ibu  mau/bisa  membaca  buku  KIA. Penyebabnya bermacam-macam, ada ibu yang tidak mempunyai waktu untuk membaca buku KIA, atau malas membaca buku KIA,  sulit mengerti  isi buku KIA, ada pula ibu  yang tidak dapat membaca. Oleh sebab  itu  ibu  hamil  perlu  diajari  tentang  isi  buku  KIA  dan  cara  menggunakan  buku  KIA.  Salah  satu solusinya yaitu melalui penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil untuk ibu hamil(Suparianto, 2010).
Kegiatan Kelas Ibu Hamil merupakan sarana untuk belajar kelompok tentang kesehatan bagi ibu hamil,  dalam  bentuk  tatap  muka  yang  bertujuan  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  ibu-ibu mengenai kehamilan, persalinan, perawatan nifas dan perawatan bayi baru lahir, melalui praktik dengan menggunakan buku KIA (Depkes RI, 2009).

## 2. METODE PENELITIAN
Desain Penelitian yang dipergunakan pada penelitian ini adalah Pre-Eksperiment Design dengan tidak melibatkan kelompok kontrol disamping kelompok eksperimental. Dalam rancangan ini, dipilih jenis rancangan pre-eksperiment dengan “One  Group  pre  test-pos  test  Design”  yaitu    satu  kelompok  subjek pertama-tama  dilakukan  pengukuran,  lalu  dikenakan  perlakuan  untuk  jangka  waktu  tertentu,  kemudian dilakukan pengukuran untuk kedua kalinya (Suryabrata, 2003).
Pre test dilakukan untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA sebelum mengikuti kelas ibu hamil, dan Pos test untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA setelah mengikuti kelas ibu hamil. Bentuk eksperimen yang dilakukan  dalam penelitian ini adalah peneliti memberikan Kelas ibu hamil selama 5 kali pertemuan dalam 3 minggu dengan tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA yaitu pengertian buku KIA, manfaat buku KIA, dan Isi Buku KIA.
Analisa  data  penelitian  dilakukan  dengan  menggunakan  uji  statistik  untuk  menguji  beda mean dependent yakni dengan uji dependent t-test . Uji ini digunakan untuk menguji sejauh mana pengaruh kelas ibu hamil dalam meningkatkan pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA.

## 3. HASIL PENELITIAN
3.1. Hasil
Penelitian ini dilakukan kepada 30 responden yang mengikuti kelas ibu hamil yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi, kemudian ditetapkan sebagai sampel.
1. Data Umum
a) Kelompok responden berdasarkan umur ibu hamil
Tabel 1.1. Distribusi responden berdasarkan umur ibu hamil Sumber : data primer Usia Frekuensi Prosentase (%) <20 th 3 10.0 20-35 th 27 90.0 >35 th 0 0 Total 30 100.0
Tabel 1.1 di atas menunjukkan bahwa responden yang berusia 20-35 tahun memiliki jumlah tertinggi yaitu sebanyak 27 orang dengan persentase 90.0 %. Sedangkan responden yang berusia <20 tahun memiliki jumlah terendah sebanyak 3 orang dengan persentase 10.0 %.
b) Kelompok responden berdasarkan tingkat pendidikan Tabel 1.2. Distribusi responden berdasarkan tingkat pendidikan ibu hamil
Sumber: data Primer
Tabel  1.2  di  atas  menunjukkan  bahwa  responden  yang  berpendidikan  menengah memiliki  jumlah  tertinggi  yaitu  sebanyak  17  orang  dengan  persentase  56.7  %.  Sedangkan responden  yang  tidak  sekolah  memiliki  jumlah  terendah  yaitu  sebanyak  2  orang  dengan persentase 6.7 %.
c) Kelompok berdasarkan pekerjaan ibu hamil
Tabel 1.3 Distribusi responden berdasarkan pekerjaan ibu hamil Pekerjaan Frekuensi Prosentase (%) Tidak bekerja 21 70.0 Swasta 2 6.7 Pns 7 23.3 Pedagang 0 0 Petani 0 0 Total 30 100.0 Sumber: data primer
Tabel 1.3 di atas menunjukkan bahwa responden yang tidak bekerja memiliki jumlah tertinggi  yaitu  sebanyak  21  orang  dengan  persentase  70.0  %.  Sedangkan  responden  yang bekerja di swasta memiliki jumlah terendah yaitu sebanyak 2 orang dengan persentase 6.7 %.
2. Data Khusus
Data  khusus  ini  menjelaskan  hasil  penelitian  yang  mendeskripsikan  tentang  identifikasi Pengaruh Pemberian Kelas Ibu Hamil Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA Di wilayah Kerja Puskesmas Lape Kabupaten Sumbawa.
a) Tingkat Pengetahuan  Ibu pada  Cara Baca  buku KIA    sebelum Pemberian Kelas  Ibu Hamil Tabel 2.1 Distribusi responden berdasarkan tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA  sebelum Pemberian Kelas Ibu Hamil
Sumber: Buku KIA
Dari tabel 2.1 diatas menunjukkan bahwa responden yang kurang merupakan yang terbanyak yaitu 19 sebesar 63,3% dan tidak ada yang tingkat pengetahuannya baik.
Pendidikan Frekuensi Prosentase (%) Tidak 2 6.7 Pendidikan dasar 4 13.3 Pendidikan menengah 17 56.7 Perguruan tinggi 7 23.3 Total 30 100.0
Tingkat pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) Baik 0 0 Cukup 11 36.7 Kurang 19 63.3 Total 30 100.0
b) Tingkat  Pengetahuan  Ibu  pada  Cara  Baca  buku  KIA    setelah  Pemberian  Kelas  Ibu Hamil
Tabel 2.2 . Distribusi responden berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA  setelah Pemberian Kelas Ibu Hamil
Sumber: Buku KIA
Dari  tabel  2.2  diatas  menunjukkan  bahwa  responden  yang  kategori  baik  merupakan yang terbanyak yaitu 23 sebesar 76,7% sedangkan masih ada yang pengetahuannya kurang sebanyak 6,7 %.
c) Analisa Pengaruh Pemberian Kelas Ibu Hamil Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA.
Tabel 2.3 Distribusi Pengaruh Pemberian Kelas Ibu Hamil Terhadap Tingkat
Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA
No Teknik menyusui bayi Baik Cukup Kurang Total N % N % N % 1 Pre test 0 0 11 36,7 19 63,3  30 100 2 Pos test 23 76,7  5 16,7 2 6,7 30 100

## Sumber data khusus
Berdasarkan  perhitungan  yang  dilakukan  melalui  formula  t-test  tentang  Pengaruh Pemberian Kelas Ibu Hamil Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA Di wilayah kerja Puskesmas Lape, didapatkan nilai p-value sebesar 0,001 dengan nilai signifikan sebesar 0,05%.
Untuk  mengetahui  ada  tidaknya  Pengaruh  Pemberian  Kelas  Ibu  Hamil  Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA Di wilayah kerja Puskesmas Lape, maka Berdasarkan perhitungan di atas dapat diketahui bahwa nilai P-value didapatkan sebesar 0,001 <  taraf  signifikan  0,05.  Hal  ini  membuktikan  bahwa  ada  pengaruh  yang  signifikan    antara tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA sebelum pemberian kelas ibu hamil dengan setelah diberikan kelas ibu hamil dengan kata lain hipotesa alternatif diterima (Ha).
3.2. Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  peneliti  melakukan  observasi  terhadap  30 responden ibu hamil yang mengikuti kelas ibu hamil di Desa Lape.
1. Identifikasi tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA Sebelum mengikuti Kelas Ibu hamil.
Sebelum  dilaksanakannya  kelas  ibu  hamil,  tingkat  pengetahuan  ibu  pada  cara  baca buku  KIA  sangat  bervariasi  sesuai  dengan  pendidikan,usia  dan  pekerjaan  masing-masing responden dalam penelitian ini. Bervariasinya tingkat pengetahuan ibu disajikan pada tabel 4.4. Dari tabel tersebut dapat diketahui bahwa tidak ada responden yang memiliki tingkat pengetahuan baik (0%), responden yang memiliki tingkat pengetahuan cukup sebanyak 11 orang (36.7%), dan responden yang memiliki tingkat pengetahuan kurang sebanyak 19 orang (63.3%).
Tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  pada  cara  baca  buku  KIA  responden  pra  intervensi, menunjukkan berbedanya paparan faktor yang terjadi pada setiap responden. Notoatmodjo (2005) mengatakan bahwa pengetahuan merupakan  hasil tahu dan ini  terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni  :  indra  penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba.  Pengetahuan  atau  kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang,  karena  dari pengalaman dan penelitian ternyata perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dari pada yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo,2005).
Tingkat Pengetahuan Frekuensi  Prosentase (%) BAIK 23 76.7 CUKUP 5 16.7 KURANG 2 6.7 Total 30 100.0
Selain faktor-faktor diatas, faktor pendidikan responden juga merupakan salah satu unsur penting  terhadap  tingkat  pengetahuan.  Hasil  penelitian  pada  tabel  4.2  menunjukkan  bahwa responden  yang  berpendidikan  menengah  memiliki  jumlah  tertinggi  yaitu  sebanyak  17  orang (56.7%).  Pendidikan  ibu  juga  mempengaruhi  pengetahuan  ibu  tentang  cara  baca  buku  KIA. Menurut  Heru  (2010),  semakin  tinggi  pendidikan  makin  mudah  menerima  informasi  sehingga semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang  dimiliki  .  Pendidikan  diperlukan  untuk  mendapatkan informasi  misalnya  hal-hal  yang  menunjang  kesehatan,  sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas hidup. Pendidikan dapat mempengaruhi  seseorang  termasuk juga perilaku  seseorang  akan pola hidup  terutama  dalam  memotivasi  untuk  siap  berperan  serta  dalam  pembangunan  kesehatan. Makin tinggi tingkat pendidikan seseorang, makin mudah menerima informasi sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki, sebaliknya pendidikan yang kurang akan menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan. Pendidikan adalah suatu  proses  belajar  yang  berarti  di  dalam  pendidikan  itu  terjadi  proses  pertumbuhan, perkembangan atau berubah ke arah yang lebih dewasa, lebih baik dan matang pada diri individu, kelompok atau masyarakat.
Ibu yang berpendidikan lebih tinggi memiliki pengetahuan yang baik tentang informasi- informasi yang didapatnya. Dengan pendidikan yang formal pada dasarnya akan berdampak pada timbulnya  suatu  proses  pematangan  suatu  pengalaman.  Motivasi  sendiri  biasanya  akan  datang dari ibu sendiri untuk mengetahui cara baca buku KIA disamping motivasi dari keluarga terdekat.
Dari data distribusi responden berdasarkan pekerjaan pada tabel 4.3 didapatkan ibu yang tidak bekerja memiliki jumlah tertinggi yaitu sebanyak 21 orang (70.0%). Faktor Pekerjaan adalah kegiatan  yang  harus  dilakukan  terutama  untuk  menunjang  kehidupannya  dan  kehidupan keluarganya. Pekerjaan ibu juga diperkirakan dapat mempengaruhi pengetahuan dan kesempatan ibu dalam teknik cara baca buku KIA. Semua ini disebabkan karena ibu yang bekerja diluar rumah (sektor  formal)  memiliki  akses  yang  lebih  baik  terhadap  berbagai  informasi,  termasuk mendapatkan informasi tentang cara Baca buku KIA (Nursalam, 2010).
2. Identifikasi  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  pada  cara baca KIA  setelah  Mengikuti Kelas Ibu hamil.
Setelah pelaksanaan kelas ibu hamil terukur tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lape  termasuk  dalam  kategori  tingkat  pengetahuan  baik. Bervariasinya tingkat pengetahuan ibu pada cara baca Buku KIA post intervensi disajikan pada tabel 4.5. Dari tabel tersebut didapatkan kategori tingkat Pengetahuan ibu pada cara baca  buku KIA  dengan  katagori  baik  (76,7%),  cukup  (16,7%),  dan  kurang  sebesar  (6,7%).  Data  tersebut menunjukkan terjadinya perubahan tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA di wilayah Kerja Puskesmas Lape.
Hasil tersebut menunjukkan bahwa sebagian besar pengetahuan yang dimiliki responden dalam  kategori  baik  dan  dimana  pengetahuan  yang  dimiki  ibu  dapat  mempengaruhi  perilaku kesehatannya. Pengetahuan ibu yang baik akan mempermudah memahami pentingnya kegiatan posyandu  pada  balitanya.  Sesorang  yang  berpengetahuan  baik  dapat  lebih  memelihara  tingkat kesehatannya daripada seseorang yang berpengetahuan kurang.
Penelitian  Sihol  P  Hutagalung  (2007)  menerangkan  bahwa  pengetahuan  ibu  dapat mempengaruhi  perilaku  menimbangkan  balitanya  ke  Posyandu.  Ada  beberapa  ibu  yang  tidak mempunyai waktu untuk membaca buku KIA, atau malas membaca buku KIA, sulit mengerti isi buku KIA, ada pula ibu yang tidak dapat membaca. Oleh sebab itu ibu hamil perlu diajari tentang isi  buku  KIA  dan  cara  menggunakan  buku  KIA.  Salah  satu  solusinya  yaitu  melalui penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil untuk ibu hamil(Suparianto, 2010).
3. Analisa pengaruh pemberian kelas ibu hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA.
Hasil  analisa  uji  statistik  t-test  tentang  pengaruh  pemberian  kelas  ibu  hamil  dalam meningkatkan tingkat pengetahuan ibu pada  cara baca buku KIA di Wilayah Kerja Puskesmas lape didapatkan nilai p- value untuk penggunaan sampel yang berjumlah 30 sampel adalah sebesar 0,001.  Hasil  lebih  kecil  dibandingkan  dengan  taraf  signifikan  0,05.  Perbedaan  nilai  tersebut berpengaruh terhadap penolakan hipotesa Ho, sehingga dapat disimpulkan bahwa ada  pengaruh pemberian kelas ibu hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA Wilayah Kerja Puskesmas Lape.
Hasil uji t-test tersebut juga didukung dengan data hasil penelitian yang terdapat pada tabel 4.4,tabel 4.5,tabel dan 4.6. Data pada tabel tersebut menunjukkan adanya perubahan yang signifikan  terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  pada  cara  baca  buku  KIA      sebelum  dan  sesudah pelaksanaan Kelas  Ibu hamil  selama 5  kali pertemuan. Sebelum perlakuan  ( pre  test )  cara  baca buku KIA responden berada dalam kategori kurang, dan cukup dan baik. Setelah perlakuan (post test) tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA responden berada dalam kategori kurang, cukup dan baik.
Kelas  Ibu  Hamil  merupakan  suatu  aktifitas  belajar  kelompok  dalam  kelas  dengan anggota beberapa ibu hamil dibawah bimbingan satu atau beberapa fasilitator (pengajar) dengan memakai buku KIA sebagai alat pembelajaran (Wijaya, 2011).
Pengaruh  pemberian  kelas  ibu  hamil  akan  memberikan  manfaat  perubahan  bagi  ibu hamil  dan  keluarganya    yang  merupakan  sarana    untuk  mendapatkan  teman,  bertanya, memperoleh informasi penting yang harus dipraktekkan, serta membantu ibu dalam menghadapi persalinan  dengan  aman  dan  nyaman(Bahiatun,  2005).  Kegiatan  Kelas  Ibu  Hamil  merupakan sarana untuk belajar kelompok tentang kesehatan bagi ibu hamil, dalam bentuk tatap muka yang bertujuan meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan ibu-ibu mengenai kehamilan, persalinan, perawatan nifas dan perawatan bayi baru lahir, melalui praktik dengan menggunakan buku KIA (Kesehatan Ibu anak)
Dari hasil penelitian yang telah dilakukan, menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan ibu    mengalami  perubahan  secara  bermakna.  Hal  ini  mencerminkan  adanya  peningkatan  pada pengetahuan ibu hamil terhadap cara baca buku KIA yang menyebabkan tingkat pengetahuannya berubah dari kurang  menjadi baik dalam pemberian kelas ibu hamil. Pemberian kelas ibu hamil pada  cara  baca  buku  KIA  terprogram  5  kali  dengan  sampel  yang  berbeda  mengakibatkan perubahan bermakna pada tingkat pengetahuan ibu hamil itu sendiri. Hal ini menunjukkan adanya kelemahan  dalam  penelitian  ini,  dimana  adanya  keterbatasan  waktu.  Oleh  karena  itu  dalam pemberian  kelas  ibu  hamil  dijadwalkan  sedemikian  rupa  sehingga  tercapai  tujuan  dalam mengetahui pengaruh pemberian kelas ibu hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku  KIA  dan  usia  kehamilan  tidak  didata  oleh  peneliti  sehingga  ini  sangat  berpengaruh  pada hasil penelitian karena dalam penelitian ini hanya di nilai tingkat pengetahuan ibu pada pertemuan pertama, dimana pertemuan pertama di ikuti oleh ibu hamil yang usia kehamilan pada trimester pertama.
Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA dengan pemberian kelas ibu hamil sangat berpengaruh dalam tigkat pengetahuan ibu hamil. Hasil penelitian tersebut juga diperkuat dengan pernyataan dari Depkes RI  (2009) yang mengungkapkan tujuan kelas ibu hamil adalah Meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan, perawatan  kehamilan,  persalinan,  perawatan  nifas,  KB  pasca  persalinan,  perawatan  bayi  baru lahir  dan  menyusui,  mitos/kepercayaan/adat  istiadat  setempat,  penyakit  menular  dan  akte kelahiran.

## 4. KESIMPULAN
1. Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA  sebelum Pemberian Kelas Ibu Hamil Di wilayah kerja  Puskesmas  Lape  sebagian  besar  dalam  kategori  Kurang  (63,3%),  kategori  cukup  (36,7%) sedangkan kategori baik tidak ada.
2. Tingkat Pengetahuan Ibu pada Cara Baca buku KIA  setelah Pemberian Kelas Ibu Hamil Di wilayah kerja  Puskesmas  Lape  sebagian  besar  dalam  kategori  baik  (76,7%),  kategori  cukup  (16,7%), sedangkan kategori kurang (6,7%).
3. Berdasarkan  analisa  uji  t-test  didapatkan  nilai  p-value  sejumlah  0,001%  lebih  kecil  dengan  taraf signifikan  0,05%  dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa    ada  pengaruh  pemberian  kelas  Ibu hamil terhadap tingkat pengetahuan ibu pada cara baca buku KIA  setelah Pemberian Kelas Ibu Hamil Di wilayah kerja Puskesmas Lape yang sifatnya sementara..

## 5. DAFTAR PUSTAKA
Arikunto. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta. Azwar,Azrul.2008.Asuhan persalinan normal dan inisiasi menyusui dini.Jakarta: JNPK-KR. Depkes RI 2008. Pedoman Orientasi Buku KIA Pada Kader Dan Depkes RI Tahun 2009. Pedoman Medis Kebidanan Persalinan Dan Kehamilan .Jakarta:EGC.
Dinas Kesehatan Kota Mataram, 2010. Pedoman Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil, Mataram 2010. Dinas  Kesehatan  Propinsi  NTB  Tahun  2012. Pelatihan  Motifator  Air  Susu  Ibu  (ASI)  Esklusif  Bagi Anggota Forum Peduli ASI, Mataram.
Eka Rahayu Puji Lestari, 2009. Hubungan pemanfaatan buku KIA dengan pengetahuan ibu hamil tentang pemeriksaan  kehamilan  di  wilayah  kerja  puskesmas  Tambak  II  kabupaten  Banyumas.  2011. [Diakses 8 januari 2012]. Didapat dari http://www.digilib.stikesmuhgombong.ac.id/gdl.php?mod=browse&op=read&id=jtstiesmuhgo- gdl-etiwahyuut-703.
Ernoviana,  2006.  Pemanfaatan  buku  kesehatan  ibu  dan  anak  di  dinas  kesehatan  kota  Sawahlunto.  Juli
2006. [Diakses tanggal 23 November 2011]. Didapat dari:
www.lrckmpk.ugm.ac.id/id/UP.../No.29_Ernoviana_07_06.pdf Fainstein (2001), Asuhan Kebidanan,Persdalinan Dan Kehamilan. Jakarta:EGC. Forum peduli ASI Provinsi Nusa Tenggara Barat,Mataram 2008. Kleni,  M.Ren  Frew,M  &  Neilso,J  (2006), Buku  Acuan Dan  Panduan  Asuhan  perrsalinan normal  dan inisiasi menyusui dini , Jakarta.
Laporan tahunan KIA Puskesmas Lape, 2013. Maramis. 1999.Program nasional bagi anak Indonesia.Buku I.Jakarta. Matondang, et, all, 2003. Diagnosis Fisis Pada Anak. ed 2. Jakarta:CV Sagung Seto. Mufdlilah, 2009. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) . Nuha Medika, Yogyakarta. Muhammad Idris (2010), Cara Cerdas Menghadapi Kehamilan Dan Mengasuh Bayi ,PT KHATAHAT, Jakarta. Notoatmodjo, 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: salemba medika
Nursalam. 2003. Konsep Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan pedoman Skripsi, Tesis, dan Instrumen Penelitian Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika Pemerhati KIA ,Mataram.
Program nasional bagi anak Indonesia. 2004. Buku I. Jakarta. Rukiyah, 2009. Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) . Nuha Medika, Yogyakarta. Sarwono Prawiroharjo, 2004. Pelanyanan Kesehatan Maternal dan Neonatal. Jakarta : EGC. Soetjiningsih. 2003. Tumbuh Kembang Anak . Jakarta: EGC. STIKES Mataram. 2014. Buku Panduan Penulisan Skripsi . Sekolah Tinggi Kesehatan Mataram. Sugiyono, 2005. Statistika Untuk Penelitian. Bandung: CV Alfabeta. Suparianto, 2010. Pendidikan Kesehatan Anak Usia Dini. Yogyakarta : Pustaka Rihama. Wijaya,  2011.  Angka kematian  bayi  di  Indonesia /http;//datajumlahkematianbayi  index.  diaskes  pada tanggal 06 Oktober 2012.