## PENGARUH SELF COMMITMENT DAN LABELLING TERHADAP TINDAKAN PENGURANGAN RISIKO PENULARAN COVID-19 PADA PERAWAT
* Ninis Karlina. M 1 , Suarnianti 2 , Nur Khalid 3
* STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII No. 24 Kota Makassar, Indonesia, 90245 1 STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII No. 24 Kota Makassar, Indonesia, 90245 2 STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII No. 24 Kota Makassar, Indonesia, 90245 3

## Corresponding Author : (niniskarlina@gmail.com/081340012564)

## Info Artikel
Sejarah artikel Diterima : 18.04.2022 Disetujui : 29.05.2022
Dipublikasi : 31.05.2022
Keywords:  :  Self  Commitment; Labelling; Penularan Covid-19

## Abstrak
Perawat  merupakan  tenaga  kesehatan  yang  paling  sering  kontak  atau terlibat  secara langsung dengan pasien selama 24 jam sehingga memiliki risiko  tertular  Covid-19.  Perawat  perlu  menguatkan  persepsi  atau pengakuan  dalam  dirinya  (labelling)  untuk  memunculkan  self commitment  atau komitmen tinggi dari  awal sehingga dapat  menerapkan keputusan atau tindakan yang baik terhadap tindakan pengurangan risiko penularan  penyakit  khususnya  di  Rumah  Sakit.  Jenis  Penelitian  ini menggunakan  Desain  penelitan  Cross-Sectional  dengan  teknik  Non- Probability Sampling dan dihitung menggunakan rumus Slovin, sehingga didapatkan  136  responden.  Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner yang  dibagikan  dan  kemudian  data  yang  dikumpul  diolah  dengan munggunakan  master  tabel.  Dari  hasil  uji  Chi  Square  mengenai  self commitment terhadap tindakan pengurangan risiko penularan (Information  Seeking,  Obtaining  Remedies  dan  Taking  Action)  adalah p<0,05,  Sedangkan  dari  hasil  uji  Chi-Square  labelling  terhadap  tindakan pengurangan risiko penularan (Information Seeking, Obtaining Remedies dan  Taking  Action)  adalah  p<0,05.  Kesimpulan  ada  Pengaruh  Self Commitment  dan  Labelling  Terhadap  Tindakan  Pengurangan  Risiko Penularan Pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin.
Kata Kunci : Self Commitment; Labelling; Penularan COVID-19

## The Effect of Self Commitment and Labeling on Measures to Reduce the Risk of Covid-19 Transmission in Nurses at Hasanuddin University Hospital

## Abstark
Nurses  are  health  workers  who  have  the  most  frequent  contact  or  are directly  involved  with  patients  for  24  hours  so  they  have  a  risk  of contracting  Covid-19.  Nurses  need  to  strengthen  their  perception  or  self- recognition  (labeling)  to  create  a  high  commitment  from  the  start  so  that they  can  implement  good  decisions  or  actions  towards  reducing  risk  of disease  transmission,  especially  in  hospitals.  This  type  of  research  uses  a cross-sectional  research design  with a non-probability sampling  technique and  is  calculated  using  the  Slovin  formula,  so  that  136  respondents  are obtained.  Data  collection  uses  a  distributed  questionnaire  and  then  the collected data is processed using a master table. From the results of the Chi Square  test  regarding  self  commitment  to  transmission  risk  reduction measures (Information Seeking, Obtaining Remedies and Taking Action) is p  <0.05,  while  from  the  results  of  the  Chi-Square  labelling  test  to transmission  risk  reduction  measures  (Information  Seeking,  Obtaining Remedies and Taking Action) is p<0.05. The conclusion is that there is an effect  of  self  commitment  and  labeling  on  measures  to  reduce  the  risk  of infection in nurses at Hasanuddin University Hospital.

## Pendahuluan
Berdasarkan  data  terbaru  tentang  keseluruhan kasus  dan  kematian  yang  dikonfirmasi  oleh  WHO. Didapatkan  data  secara  global  pada  2  Juni  2021 pukul 16:26 CEST, kasus Covid-19 yang dikonfirmasi  berjumlah  170.812.850,  termasuk 3.557.586  kematian,  dan  sebanyak  1.581.509.628 dosis  vaksin  telah  diberikan  (World  Health Organization, 2021).
Berdasarkan  data  Infeksi  Emerging  Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes) diperoleh data kasus Covid-19 di Indonesia pada 02 Juni  2021  pukul  18:00  WIB,  kasus  spesimen diperiksa  berjumlah  11.352.639,  kasus  negatif sebanyak  9.520.866  (83.9%  spesimen),  sebanyak 1.831.733  kasus  terkonfirmasi  positif,  sebanyak 50.908  kasus  meninggal,  kasus  sembuh  berjumlah 1.680.501  (91.7%),  kasus  aktif  berjumlah  100.364 (5,5%).  dan  63.643  teridentifikasi  kasus  suspek (Kementrian Kesehatan RI, 2021).
Menurut  data  pantauan  Sulsel  Tanggap  Covid- 19  Pemerintah  Provinsi  Sulawesi  Selatan  pada Kamis,  03  Juni  2021  pukul  17.48  WITA  terdapat total  kasus  terkonfirmasi  sebanyak  62.267  dengan kasus  sembuh  sebanyak 60.940 jiwa, sebanyak  947 meninggal  dan  terkonfirmasi  aktif  berjumlah  380 jiwa.  Di  kota  Makassar  terdapat  kasus  Covid-19 yang  terkonfirmasi  berjumlah  30.666  jiwa,  sedang dirawat  berjumlah  200  jiwa,  kasus  sembuh berjumlah  29.920,  dan  sebanyak  546  kematian (Pemerintah Sulawesi Selatan, 2021).
Perawat  memiliki  risiko  terbesar  tertular penyakit  Covid-19  karena  merupakan  tenaga kesehatan  yang  paling  sering  kontak  atau  terlibat secara  langsung  dengan  pasien  selama  24  jam. Adanya  risiko  tersebut  perawat  merasa  takut  dan enggan  untuk  terlibat  dan  merawat  pasien  secara langsung,  bahkan  dapat  menjadi  alasan  perawat untuk  meninggalkan  pekerjaannya  (Utama  dan Dianty,  2020).  Sehingga  perlunya  dilakukan tindakan pengurangan risiko penularan. Pengurangan  risiko  adalah  tahap  dimana  seorang indvidu  menemukan  dan  menerapkan  solusi  yang diberikan  untuk  perilaku  yang  baru  (Suarnianti  et al., 2019).
Menurut  J.  A.  Catania  et  al.,  1990.  Tahapan untuk perubahan periaku terdiri dari tiga fase, yaitu Mencari  dan  pengumpulan  informasi  (Information Seeking)  merupakan  segala  usaha  mencari  dan mengumpulkan informasi sehingga dapat mengetahui  lebih  banyak  informasi  yang  dapat meningkatkan  kualitas  pengambilan  keputusan  dan perilaku  berdasarkan  informasi  yang  akurat  serta pengalaman  atau  kondisi  lingkungan  (Suwatno, 2019).  Memperoleh  solusi  (Obtaining  remedies) merupakan  menentukan  tindakan  atau  menetapkan cara  yang  akan  dilakukan  sesuai  dengan  kondisi yang  diinginkan  untuk  mencapai  perubahan. Menetapkan  atau  memberlakukan  solusi  (Taking
action)  merupakan  implementasi  tindakan  yang telah  direncanakan  dan  disesuaikan  dengan  konsep yang  telah  disiapkan  sebelumnya  (Putri  & Prasetyaningsih, 2020).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Hanggoro  et  al  (2020)  menunjukkan  bahwa  11.2% bekerja  di  Rumah  Sakit  Rujukan  Covid-19, sebanyak  61%  merasa  ada  atau  mungkin  kontak dengan  suspek  pasien  positif  Covid-19,  merasa terpapar Covid-19 sebanyak (75,3%), dan sebanyak 36.2%  berada  digarda  terdepan  merawat  pasien Covid-19.  Selain  itu,  sebagian  besar  dari  mereka mengalami  depresi  dengan  presentase  52.1%, kecemasan  sebesar  57.6%  dan  47.9%  mengalami insomnia. Berdasarkan penelitian tersebut didapatkan  (p  value  <  0.05)  yang  menunjukkan bahwa  masalah  psikologis  lebih  sering  terjadi  pada petugas  kesehatan  selama  pandemi  Covid-19. Gangguan  psikologis  yang  muncul  pada  tenaga kesehatan  karena  mereka  merasa  berisiko  terpapar Covid-19 dengan presentase 73.3% (Hanggoro et al. 2020).
Sejalan  dengan  hasil  penelitian  tersebut  dapat memicu  timbulnya  persepsi  atau  pengakuan  diri pada  tenaga  kesehatan  bahwa  dirinya  merasa berisiko  terpapar  Covid-19  yang  disebut  dengan labelling. Labelling lebih condong diberikan kepada orang-orang  yang  menyimpang  dari  masyarakat atau menunjukkan perilaku yang berbeda (Ovieanti and Miranda, 2018).
Memberi  labelling  pribadi  berarti  menciptakan gambaran  atau  persepsi  diri  yang  yang  dapat menimbulkan distorsi kogintif atau pikiran berlebihan  dan  irisional  yang  dapat  menyebabkan tekanan  psikologis,  pikiran-pikiran  tidak  nyata namun  memperkuat  sugesti  negatif  atau  pikiran buruk terhadap diri sendiri (Angraeni &
Khusumadewi, 2017)
Risiko  tinggi  dan  rendah  mempengaruhi komitmen menjadi hal yang sulit karena didasarkan pada  pertimbangan,  persepsi  psikologis,  kerugian dan  manfaat  sosial  (Suarnianti  et  al.,  2019).  Self Commitment adalah dimana seseorang berpartisipasi  dalam  tindakannya.  Melalui  tindakan ini dapat membangun kepercayaan yang mendukung  aktivitas  dan  interaksinya.  Kesediaan perawat  untuk  tetap  dapat  melakukan  asuhan keperawatan  meliputi  kesiapan  secara  fisik  dan psikologis, kesiapan Alat Pelindung Diri (APD) dan standar APD yang digunakan, sehingga menimbulkan  komitmen  diri  untuk  tetap  bekerja selama pandemi Covid-19 (Forikes, 2021).
Bukti  empiris  menunjukkan  bahwa  perawat merasa  tidak  nyaman  saat  menggunakan  APD karena  membatasi  kebebasan  bergerak  dan  kadang membuat  perawat  gerah.  Chrysmadani  (2011) dalam  penelitiannya  menemukan  bahwa  terdapat beberapa perawat tidak menggunakan alat pelindung  diri  dasar  saat  bekerja  dan  masih  ada perawat  yang  tidak  menggunakan  handscoon  atau
masker  saat  melakukan  tindakan  keperawatan (Suarnianti, 2017).
Dalam mewujudkan sebuah perubahan perilaku, perawat  perlu  menguatkan  persepsi  dalam  dirinya untuk  memunculkan  komitmen  tinggi  dari  awal sehingga dapat menerapkan keputusan atau tindakan  yang  baik  terhadap  tindakan  pengurangan risiko  penularan  penyakit  khususnya  di  Rumah Sakit  (Suarnianti,  Kadrianti,  dan  Dewi  2019). Semakin kuat komitmen perawat dalam pengurangan  risiko  penularan  penyakit,  maka tindakan  pengurangan  risiko  penularan  penyakit akan  semakin  baik  dan  perawat  yang  memiliki komitmen yang lemah dalam mengurangi penularan penyakit,  cenderung  kurang  melakukan  tindakan pengurangan  risiko  penularan  penyakit.  Selain  itu, tindakan  pengurangan  risiko  penularan  penyakit juga  bergantung  bagaimana  perawat  memiliki labelling  dalam  meningkatkan  kepatuhan,  motivasi dan  minat  perawat  dalam  bekerja  (Suarnianti, 2017).
Suarnianti (2017) dalam penelitiannya menyimpulkan  bahwa  semakin  kuat  komitmen perawat  dalam  pengurangan  risiko  penularan penyakit,  maka  tindakan  pengurangan  risiko penularan penyakit  akan  semakin  baik  dan  perawat yang  memiliki  komitmen  yang  lemah  dalam mengurangi  penularan  penyakit,  cenderung  kurang melakukan  tindakan  pengurangan  risiko  penularan penyakit.  Selain  itu,  tindakan  pengurangan  risiko penularan  penyakit  juga  bergantung  bagaimana perawat  memiliki  labelling  dalam  meningkatkan kepatuhan,  motivasi  dan  minat  perawat  dalam bekerja. Dan belum ada penelitian yang menjelaskan bagaimana
Pengaruh Self
Commitment  dan  Labelling  Terhadap  Tindakan Pengurangan  risiko  penularan  Covid-19  pada perawat, sehingga peneliti tertarik untuk melakukan  penelitian  tentang  Pengaruh  Self Commitment  dan  Labelling  Terhadap  Tindakan Pengurangan  Risiko  Penularan  Covid-19  pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin.
Berdasarkan  data  awal  yang  telah  didapatkan, perawat  yang  bekerja  di  Rumah  Sakit  Universitas Hasanuddin  berjumlah  206  perawat  dan  perawat yang  merawat  pasien  Covid-19  saat  ini  berjumlah 37 perawat, dimana perawat yang telah terkonfirmasi  positif  Covid-19  pada  bulan  Maret tahun 2021 berjumlah 3 perawat’.

## Bahan dan Metode

## Lokasi, Populasi dan Sampel
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif dengan  menggunakan  pendekatan  cross  sectional dan  pengambilan  sampel  menggunakan  teknik pengambilan  sampel  tidak  acak  (Non-Probability Sampling)  untuk  menghubungkan  dua  variabel dalam  suatu  keadaan  atau  sekelompok  orang. Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  di  Rumah  Sakit Universitas Hasanuddin Makassar Sulawesi Selatan
pada  tanggal  24  juni  s/d  07  juli  2021.  Populasi dalam penelitian ini adalah perawat di Rumah Sakit Universitas  Hasanuddin.  Penentuan  besar  sampel menggunakan  rumus  perhitungan  deskriptif  di dapatkan  hasil  jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah 136 perawat.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan data untuk penelitian ini menggunakan  metode  angket  atau  kuesioner. Metode  pengumpulan  data  ini  dilakukan  dengan memberikan  pertanyaan  atau  pernyataan  tertulis kepada  responden.  Selanjutnya,  kuesioner  tersebut diisi oleh responden  secara langsung sesuai dengan yang  mereka  kehendaki  tanpa  adanya  paksaan (Vivi, 2019).
Kuesioner  labelling  dirancang  berdasarkan tinjauan teori dan contoh pengukuran labelling yang dilakukan  oleh  Gillis  (1998)  dengan  menggunakan indikator  perceived  risk  (Catania  et  al.,  1990; Gillis.,1998;  Brech  et  al.,  2009;  Schneider  et  al., 2010;  Neff  Molly.,  2012).  Sedangkan,  Kuesioner Self  commitment  dirancang  berdasarkan  tinjauan teori (Brech  et al., 2009; Neff  Molly.,  2012, Gillis, 1998).

## Pengolahan Data
1. Editing ,  adalah  kegiatan  untuk  meninjau  data yang sudah dikumpulkan sehingga meminimalisir  kemungkinan  adanya  kesalahan dalam pengisian data. Ketika ditemukan kesalahan,  maka  peneliti  perlu  melakukan konfirmasi kepada responden yang bersangkutan.
2. Coding ,  adalah  kegiatan  memberi  kode  setiap jawaban yang telah terkumpul untuk memudahkan pengolahan data statistik.
3. Tabulating , adalah kegiatan untuk mengelompokkan dan menyusun data yang telah dilakukan  coding  ke  dalam  master  data.  Pada tabulating,  kegiatannya  dapat  dilakukan  secara manual  atau  menggunakan  komputer  (Hasnidar et al. 2020).

## Analisa Data
1. Analisis univariat Analisis  univariat  adalah  analisis  yang  di lakukan  dengan  menganalisis  di  setiap  variable dari  hasil  penelitian.  Analisa  univariat  berfungsi untuk  meringkas  kumpulan  data  tersebut berubah  menjadi  informasi  yang  berguna,  dan mengelola  datanya  hanya  satu  variable  saja sehingga  dinamakan  univariat  dengan  melihat distribusi  frekunsi,  mean,  median,  dan  modus (Sujarweni,2014).
2. Analisa Bivariate Analisa  bivariate  adalah  analisa  yang  di lakukan lebih dari dua variable. Analisa bivariate berfungsi  untuk  mengetahui  hubungan  antara variable  dengan  menggunakan  uji  statistic Chi Square  Test dengan  toleransi  kesalahan  5%  (  α 0,05) (Sujarweni, 2014).

## Hasil penelitian
1. Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin Makassar. (n=136)
Kriteria Frekuensi Persentase Umur 20-30 Tahun 31-40 Tahun 78 58 57,4% 42,6% Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 35 101 25,7% 74,3% Status Perkawinan Menikah Belum Menikah 79 57 58,1% 41,9% Pendidikan Terakhir DIII Keperawatan S1 Keperawatan Profesi Ners S2 Keperawatan 9 6 120 1 6,6% 4,4% 88,2% 0,7% Status Kepegawaian Pegawai Tetap/PNS Pegawai Kontrak 7 129 5,1% 94,9% Lama Kerja 1-3 Tahun 4-6 Tahun >6 Tahun
51 44 41 37,5% 32,4% 30,1% Posisi Tugas Ketua Tim Perawat Pelaksana 13 123 9,6% 90,4% Status Ekonomi >3.500.000 2.500.000-3.500.000 2.500.000-1.500.000 30 74 32 22,1% 54,4% 23,5%
Berdasarkan  Tabel  1  distribusi  frekuensi  berdasarkan  karakteristik  responden  didapatkan  hasil  bahwa dari  136 responden  (100%)  karakteristik  yang  dimiliki  oleh responden  sebagian  besar  berada  pada  kisaran umur  20-30  tahun  (57,4%),  berjenis  kelamin  perempuan  (74,3%),  status  perkawinan  menikah  (58,1%), tingkat pendidikan terakhir adalah Profesi Ners (88,2%), status sebagai pegawai kontrak (94,9%), lama kerja 1-3  tahun  (37,5%),  bertugas  sebagai  perawat  pelaksana  (90,4%),  memiliki  status  ekonomi  dari  2.500.000- 3.500.000  (54,4%),  memiliki labelling kuat  (72,1%), self  commitment kuat  (86,8%),  memiliki information seeking yang baik (83,8%), obtaining remedies yang tepat (70,6%), dan melakukan taking action (94,9%).
2. Analisa Bivariat
Tabel 2. Uji Chi-Square Pengaruh Labelling terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat (Information Seeking)
Labelling Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Infotmation Seeking) Baik Kurang Total ρ n % n % n % 0,000 Kuat 89        65,4         9        6,6        98        72,1 Lemah 25        18,4        13        9,6        38        27,9 Total 114 83,8 22 16,2 136 100
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas,  dari  136  responden  (100%)  didapatkan  hasil  bahwa  responden  yang memiliki labelling kuat dengan tindakan pengurangan risiko penularan baik sebanyak 89 responden (65,4%) dan  labelling  kuat  dengan  tindakan  pengurangan  risiko  penularan  kurang  sebanyak  9  responden  (6,6%), sedangkan responden dengan labelling lemah namun memiliki tindakan pengurangan risiko penularan yang baik  sebanyak  25  responden  (18,4%)  dan  responden  yang  memiliki  pengurangan  risiko  penularan  yang kurang sebanyak 13 responden (9,6%). Setelah diuji Chi-square didapatkan nilai p = 0,000 yang berarti nilai p<a =0,05.
Tabel 3. Uji Chi-Square Pengaruh Labelling terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat (Obtaining Remedies)
Labelling Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Obtaining Remedies) Tepat Kurang Tepat Total ρ n % n % n % 0,001 Kuat 77 56,6 21 15,4 98 72,1 Lemah 19 14,0 19 14,0 38 27,9 Total 96 70,6 40 29,4 136 100
Berdasarkan  Tabel  3  uji Chi-square diatas,  didapatkan  hasil  bahwa  dari  total  136  responden  (100%) terdapat  responden  dengan  labelling  kuat  memiliki obtaining  remedies yang  tepat  sebanyak  77  responden (56,6%)  dan obtaining  remedies kurang  tepat  sebanyak  21  responden  (15,4%).  Sedangkan  diantara responden  dengan labelling lemah,  sebanyak  19  responden  (14%)  memiliki obtaining  remedies yang  baik dan sebanyak 19 responden (14%) memiliki pengurangan risiko penularan ( obtaining remedies ) yang kurang tepat. Setelah diuji Chi-square didapatkan nilai p = 0,001 yang berarti nilai p<a =0,05.
Tabel 4. Uji Chi-Square Pengaruh Labelling terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat (Taking Action)
Labelling Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Taking Action) Melakukan Tidak Melakukan Total ρ n % n % n % 0,002 Kuat 97 71,3 1 0,7 98 72,1 Lemah 32 23,5 6 4,4 38 27,9 Total 129 94,9 7 5,1 136 100
Berdasarkan  Tabel  4  di  atas  dari  136  responden  (100%)  didapatkan  hasil  bahwa  diantara  responden yang memiliki labelling kuat terhadap pengurangan risiko penularan ( Taking Action ), terdapat 97 responden (71,3%) melakukan  pengurangan  risiko  penularan  ( Taking Action )  dan  sebanyak  1  responden (0,7%)  tidak melakukan. Sedangkan responden dengan labelling lemah terdapat 32 responden (23,5%) melakukan Taking Action dan 6 responden (4,4%) tidak melakukan. Setelah diuji Chi-square didapatkan nilai p = 0,002 yang berarti nilai p<a =0,05.
Tabel 5. Uji Chi-Square Pengaruh Self Commitment terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin (Information Seeking)
Self Commitment Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Information Seeking) Baik Kurang Total Ρ n % n % n % 0,002 Kuat 104 76,5 14 10,3 118 86,8 Lemah 10 7,4 8 5,9 18 13,2 Total 114 83,8 22 16,2 136 100
Berdasarkan Tabel  5  di  atas dari  136 responden (100%) yang diteliti  terdapat  104 responden (76,5%) dengan self commitment yang kuat  memiliki tindakan pengurangan risiko  penularan  ( Information Seeking ) yang  baik  dan  14  responden  (10,3%)  memiliki Information  Seeking kurang  baik.  Sedangkan  diantara responden yang memiliki self commitment yang lemah, sebanyak 10 responden (7,4%) memiliki Information Seeking yang baik dan sebanyak 8 responden (5,9%) memliki Information Seeking kurang baik. Setelah diuji Chi-square didapatkan nilai p = 0,002 yang berarti nilai p<a =0,05.
Tabel 6. Uji Chi-Square Pengaruh Self Commitment terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin (Obtaining Remedies)
Self Commitment Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Obtaining Remedies) Tepat Kurang Tepat Total ρ n % n % n % 0,000 Kuat 90 66,2 28 20,6 118 86,8 Lemah 6 4,4 12 8,8 18 13,2 Total 96 70,6 40 29,4 136 100
Berdasarkan  Tabel  6  uji  Chi-square  dari  136  responden  (100%)  didapatkan  hasil  bahwa  responden dengan self commitment yang kuat memiliki tindakan tepat dalam pengurangan risiko penularan ( Obtaining Remedies )  sebanyak  90  responden  (66,2%)  dan  tindakan  pengurangan  risiko  penularan  ( Obtaining Remedies )  kurang  tepat  sebanyak  28  responden  (20,6%).  Sedangkan  diantara  responden  dengan self commitment lemah,  sebanyak  6  responden  (4,4%)  memiliki  tindakan  pengurangan  risiko  penularan ( Obtaining Remedies ) yang baik dan sebanyak 12 responden (8,8%) memiliki pengurangan risiko penularan yang kurang tepat. Setelah diuji Chi-square didapatkan nilai p = 0,000 yang berarti nilai p <a =0,05.
Tabel 7. Uji Chi-Square Pengaruh Self Commitment terhadap Tindakan Pengurangan Risiko Penularan Covid-19 pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin (Taking Action)
Self Commitment Tindakan Pengurangan Risiko Penularan (Taking Action) Melakukan Tidak Melakukan Total ρ n % n % n % 0,000 Kuat 116 83,3 2 1,5 118 86,8 Lemah 13 9,6 5 3,7 18 13,2 Total 129 94,9 7 5,1 136 100
Berdasarkan  Tabel  7  di  atas,  dari  136  responden  (100%)  yang  diteliti  dapatkan  hasil  bahwa  diantara responden  yang  memiliki self  commitment kuat  terhadap  pengurangan  risiko  penularan  ( Taking  Action ), terdapat  116 responden  (83,3%)  melakukan  pengurangan  risiko  penularan  ( Taking  Action )  dan  sebanyak  2 responden  (1,5%)  tidak  melakukan.  Sedangkan  responden  dengan self  commitment lemah  terdapat  13 responden  (9,6%)  melakukan Taking  Action dan  5  responden  (3,7%)  tidak  melakukan.  Setelah  diuji Chi- square didapatkan nilai p = 0,000 yang berarti nilai p<a =0,05.
Pembahasan
1. Pengaruh Labelling Terhadap Tindakan pengurangan  Risiko  Penularan Covid-19 pada
Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin Kepatuhan perawat dalam melakukan pengendalian untuk mengurangi risiko penularan penyakit khususnya penyakit menular dibuktikan dengan  analisis  pekerjaan  menurut  faktor individu.  Perawat  yang  memiliki Labelling atau merasa  dirinya  berisiko  tertular  penyakit  akibat dari  pekerjaannya  lebih  memungkinkan  untuk mengambil langkah-langkah tindakan mengurangi  risiko  sejak  awal  dan  didasari  oleh niat  untuk  menerapkannya  (Suarnianti  et  al., 2019).
Dalam  melakukan  tindakan  pengurangan risiko  penularan  terdapat  penerapan standard precautions yang  merupakan  evolusi  dari universal precautions meliputi berbagai prosedur di  antaranya yaitu mencuci tangan, menggunaan alat  pelindung  diri,  melakukan  pengelolaan jarum  suntik  dan  alat  tajam,  penatalaksanaan peralatan  atau Sterilisasi ,  dan  pengelolaan limbah  dan  sanitasi.  Penerapan  ini  merupakan bagian  dari  upaya  perawat  untuk  menciptakan lingkungan  bebas  infeksi  dan  melindungi  diri dan pasien terhadap penularan penyakit (Suarnianti, 2017b). Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh peneliti tentang labelling terhadap tindakan pengurangan  risiko  penularan  yang  terdapat  3 fase  yaitu Information  Seeking , Obtaining Remedies ,  dan Taking  Action didapatkan  hasil bahwa  semakin  kuat labelling yang  dimiliki
perawat maka semakin baik tindakan pengurangan risiko penularan Covid-19 . Berdasarkan  hasil  penelitian  uji Chi-square menunjukkan  kemaknaan/ signifikan dari  kedua variabel  bahwa  ada  pengaruh labelling terhadap tindakan pengurangan risiko penularan Covid-19 pada  perawat  di  Rumah  Sakit  Universitas Hasanuddin.  Artinya,  semakin  kuat labelling perawat  maka  tindakan  pengurangan  risiko penularan penyakit akan semakin baik.
Hasil  penelitian  ini  dibuktikan  dengan  data yang  telah  diperoleh,  berdasarkan  tabel  2 terdapat 89 perawat (65%) dengan labelling kuat memiliki information  seeking yang  baik  dan terdapat  13  perawat  dengan labelling lemah memiliki information  seeking kurang  baik dikarenakan  kuat  atau  lemahnya labelling perawat  mempengaruhi  perubahan  perilaku perawat  itu sendiri. Perawat yang merasa bahwa dirinya  berisiko  terkena  penyakit  cenderung mengumpulkan  informasi  dengan  berbagai  cara yang  belum  diketahui  untuk  merubah  perilaku berisiko  sehingga  dapat  melakukan  tindakan pengurangan  risiko  penularan  penyakit.  Namun, masih  ada  9  perawat  (6,6%)  yang  memiliki labelling kuat  tetapi  kurang  baik  dalam information  seeking diantaranya  terdapat  8 responden  yang  mengatakan  bahwa  dirinya memiliki labelling kuat  namun  responden merasa  lebih  baik  hanya  bertanya  ke  orang  saat mencari informasi daripada dengan browsing/membaca  buku  dan  informasi  yang sudah didapatkan dapat mengubah perilaku yang berisiko  tinggi  tertular  penyakit Covid- 19  serta selain  yang  dikemukakan  diatas,  terdapat  1
responden    yang  tidak  melakukan  banyak  cara untuk  mencari  informasi  pencegahan  penularan yang  belum  dia  ketahui.  Sehingga,  hal  tersebut membuat  responden  cepat  merasa  puas  dengan sedikitnya informasi yang diperoleh dan kurangnya  informasi  yang  relevan  untuk perubahan  perilaku  berisiko  karena  hanya berdasarkan  pada  pendapat  orang  tanpa  mencari tahu keakuratan dari  informasi  yang didapatkan. Sedangkan,  sebanyak  25  perawat  (18,4%) dengan labelling lemah justru memiliki information  seeking yang  baik  dikarenakan  dari hasil  kuesioner  yang  menunjukkan  bahwa sebagian besar perawat mengatakan dirinya tidak rentan  terhadap  penyakit  menular  dan  tidak memiliki  riwayat  kerentanan  terhadap  penyakit menular, serta merasa memiliki sistem kekebalan tubuh  yang  baik  sehingga  bisa  melindungi  diri dari Covid-19 namun, perawat tetap mencari dan mengumpukan  berbagai  informasi  tentang  cara mengubah  perilaku  yang  aman  terhadap  setiap risiko  yang  ada,  sehingga  dapat  melakukan tindakan pengurangan risiko penularan Covid-19 dan tetap dapat melakukan pelayanan kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian tabel 3 menunjukkan  bahwa  sebanyak  77  perawat (56,6%) dengan labelling kuat memiliki obtaining  remedies yang  tepat.  Hasil  tersebut dibuktikan  dengan  responden  yang  mengatakan bahwa  dirinya  merasa  berisiko  terkena  penyakit sehingga dirinya  menetapkan cara untuk merubah  perilaku  berisiko  seperti  berkeinginan untuk  senantiasa  mencuci  tangan  setelah memeriksa/kontak  dengan  pasien Covid-19, menggunakan  masker  selama  merawat  pasien Covid-19 dan  membuang  jarum,  syringe  dan peralatan  lainnya  dalam  kontainer  yang  tahan tusukan.  Namun  demikian,  masih  ada  perawat yang  kurang  tepat  dalam  melakukan obtaining remedies ,  dimana  diantara  21  perawat  (15,4%) terdapat  20  responden  yang  mengatakan  bahwa dirinya  merasa  berisiko  tertular  penyakit  namun masih  tidak  berkeinginan  untuk  mencuci  tangan setelah menggunakan handschoen dan 1 responden mengatakan tidak berkeinginan untuk melakukan  recapping  jarum  setelah  digunakan dengan  teknik  satu  jari.  Sehingga,  hal  tersebut menjadi  penyebab  perawat  kurang  tepat  dalam melakukan obtaining remedies terhadap tindakan pengurangan  risiko  penularan Covid-19 .  Dan dari  hasil  penelitian  juga  didapatkan  bahwa adanya data yang imbang antara labelling lemah dengan  tindakan  pengurangan  risiko  penularan ( obtaining  remedies )  diantaranya  terdapat  19 perawat  (14,0%)  dengan labelling lemah memiliki obtaining  remedies yang  tepat  karena perawat  mengatakan  dirinya  tidak  berisiko tertular  penyakit  namun  tetap  mempunyai keinginan  untuk  menetapkan  berbagai  cara dalam  mengubah  perilaku  berisiko  seperti
menggunakan  masker  selama  merawat  pasien Covid- 19, sehingga perawat tetap dapat memberikan  pelayanan  kesehatan  sesuai  dengan tugas  yang  diberikan.  Dan  terdapat  19  perawat (14,0%)  dengan labelling lemah  memiliki obtaining  remedies yang  kurang  tepat,  dimana perawat  mengatakan  bahwa  dirinya  cenderung merasa  memiliki  sistem  kekebalan  tubuh  yang sangat  baik,  tidak  rentan  terhadap  penyakit menular, merasa tidak mungkin tertular penyakit dibandingkan  orang  lain,  dan  tidak  merasa cemas  ketika  berada  di  sekitar  orang  sakit  yang menyebabkan  perawat  tidak  merasa  khawatir terhadap  setiap  ancaman  yang  ada,  sehingga membuat  perawat  kurang  memiliki  keinginan dalam  menetapkan  cara  yang  aman  untuk tindakan  pengurangan  risiko  penularan  penyakit Covid-19 .
Berdasarkan  tabel  4  didapatkan  hasil  bahwa samakin  kuat labelling perawat  maka  perawat akan melakukan taking action seperti melakukan tindakan  mencuci  tangan,  melakukan  tindakan penggunaan  sarung  tangan,  penggunaan  masker dan melakukan pengelolaan jarum serta keselamatan perawat untuk melakukan pengurangan risiko penularan khususnya penyakit Covid-19 ,  dimana  pernyataan  tersebut dibuktikan  dengan  data  yang  telah  diperoleh sebanyak  97  responden  (71,3%).  Namun  dari hasil  penelitian  masih  ada  1  responden  (0,7%) dengan labelling kuat  tidak  melakukan taking action, hal  tersebut  dikarenakan  perawat memiliki labelling yang  kuat  namun  kurang mengaplikasikan  perubahan  perilaku  berisiko yaitu  responden  mengatakan  tidak  mencuci tangan  setelah  menggunakan handschoen dan tidak melakukan recapping jarum dengan teknik satu jari dan tidak mencuci tangan dengan sabun yang  mengandung  anti  mikroba.  Sedangkan, perawat  yang  tidak  merasa  dirinya  berisiko tertular  penyakit  saat  memberikan  pelayanan kesehatan  cenderung  tidak  melakukan  tindakan pengurangan risiko penularan yang baik, terbukti dengan  data  yang  didapatkan  sebanyak  6 responden  (4,4%).  Dan  terdapat  32  perawat (23,5%)  yang  memiliki labelling lemah  justru melakukan tindakan pengurangan risiko penularan  yang  baik,  hal  tersebut  dikarenakan perawat  mengatakan  bahwa  meskipun  dirinya merasa  tidak  terlalu  berisiko  tertular  penyakit seperti merasa tidak memiliki riwayat kerentanan  terhadap  penyakit  menular  dan merasa  memiliki  sistem  kekebalan  tubuh  yang sangat  baik,  tetapi  perawat  tetap  melakukan tindakan  pengurangan  risiko  penularan  karena kemungkinan adanya alasan yang mengharuskan perawat  mengikuti  setiap  kebijakan  yang  telah ditetapkan  selama  masa  pandemi,  sehingga perawat tetap dapat melaksanakan kewajibannya untuk memberikan pelayanan kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan,  peneliti  berasumsi  bahwa  perawat dengan labelling kuat  melakukan  tindakan pengurangan  risiko  penularan Covid-19 yang baik,  dimana  perawat  yang  merasa  dirinya berisiko tertular penyakit cenderung mengumpulkan  informasi,  menetapkan  solusi dan  memberlakukan  solusi  tersebut  untuk mengubah  perilaku  berisiko  sehingga  tepat dalam  melakukan  tindakan  pengurangan  risiko penularan  penyakit  khususnya  penyakit Covid- 19 .  Kuat  atau  lemahnya labelling dan  baik  atau tidaknya perawat dalam melakukan pengurangan risiko  tergantung  bagaimana  perawat  dalam mempersepsikan dirinya terhadap setiap ancaman  yang  ada  serta  tekad  perawat  untuk melakukan tindakan pengurangan risiko penularan yang baik agar tetap dapat memberikan  pelayanan  kesehatan  sesuai  dengan kewajibannya.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Lestari  (2019)  bahwa  dari 40%  petugas  kesehatan  yang  memiliki  persepsi berisiko  kuat  memiliki  pengurangan  risiko  yang baik,  sementara  60%  petugas  kesehatan  yang memliki  persepsi  berisiko  yang  lemah  dalam melakukan  pengurangan  risiko  kurang  baik. Petugas  kesehatan  yang  memiliki labelling lemah berpendapat bahwa dirinya rentan terkena penyakit namun kurang mengaplikasikan pengurangan  risiko  penularan  terhadap  dirinya.
Labelling atau  pengakuan  bahwa  dirinya berisiko  merupakan  sifat  karakteristik  individu pada situasi tertentu dan tidak bisa diukur secara langsung  jika  hanya  melakukan  pengamatan pada suatu individu saja.
Dalam  menentukan  status  pengakuan  diri berisiko  tenaga  kesehatan  mengenai  penyakit Covid-19 ,  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti sebelumnya menunjukkan bahwa persepsi  atau  pengakuan  diri  terhadap  risiko pada petugas kesehatan berada pada tingkat yang tinggi.  Hal  tersebut  berarti labelling tentang penyakit Covid-19 harus  berada  pada  tingkat yang  sangat  baik  sehingga  tenaga  kesehatan dapat  memberikan  efesiensi  terbaik  terhadap perubahan perilaku (Gorini et al., 2020)
2. Pengaruh  Self  Commitment  Terhadap  Tindakan pengurangan  Risiko  Penularan  Covid-19  pada Perawat di Rumah Sakit Universitas Hasanuddin Komitmen  diartikan  sebagai  ikatan  individu dengan karakteristik intelektual, tindakan perilaku,  sifat  pribadi  seperti  kejujuran  yang tidak  dapat  dipaksakan  secara  eksternal  dan merupakan  serangkaian  sikap  dan  perilaku  yang mendorong pengalaman dan aktivitas profesional (Lestari et al., 2019).
Keputusan  perawat  untuk  berperilaku  aman saat  bekerja  ditentukan  dari self  commitment perawat  itu  sendiri,  rendahnya  komitmen  dalam
diri  cenderung  akan  berdampak  negatif  kualitas pelayanan, kepuasan kerja dan keselamatan kerja perawat  sehingga  kurang  baik  melakukan tindakan pengendalian risiko penularan penyakit (Rahmadeni, 2020).
Komitmen utama perawat adalah memberikan  pelayanan  keperawatan  sehingga perawat  harus menilai risiko  potensi bahaya dan mempersiapkan  pelindung  diri  dari  penyakit menular (Suarnianti, 2017a).
Aids  Risk  Reduction  Model ( ARRM )  dapat digunakan  oleh  perawat  dalam  melakukan pengurangan  risiko  penularan  penyakit  dengan melihat  komitmen  perawat  dan enactment perawat.  Namun, ARRM kemudian  dimodifikasi menjadi RRM dikarenakan  adanya  kriteria berbeda  yang  dimiliki  oleh  responden.  Tahapan RRM ini  menjadi  poin  penting  dalam  proses perubahan,  dimana  tahap  yang  berada  dalam konsep ini antara lain tahap labelling, komitmen dan tahap Enactment (Suarnianti et al., 2019).
Dari  hasil  penelitian  Berdasarkan  hasil  uji Chi-square menunjukkan  hasil  Ha  diterima  H0 di tolak sehingga dapat di interpretasikan bahwa ada pengaruh self commitment terhadap tindakan pengurangan  risiko  penularan  pada  perawat  di Rumah  Sakit  Universitas  Hasanuddin.  Artinya, perawat  yang  memiliki  komitmen  yang  kuat maka  akan  melakukan  tindakan  pengurangan risiko penularan penyakit yang baik.
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan  bahwa terdapat  104  perawat  (76,5%)  dengan self commitment yang  kuat  memiliki information seeking yang  baik,  karena  perawat  beranggapan bahwa  dengan  adanya  komitmen  dalam  dirinya seperti  perawat  merasa  perlu  menghindari perilaku yang tidak aman saat menangani pasien Covid-19 dan  akan  menetapkan  cara  untuk mencegah  risiko  tertular  penyakit Covid-19 , sehingga  perawat  akan  mengumpulkan  berbagai informasi  tentang  cara  pengurangan  risiko penularan Covid-19 .  Sedangkan,  terdapat  8 perawat  (5,9%)  dengan  komitmen  lemah memiliki information  seeking kurang  baik karena  perawat  yang  kurang  berkomitmen cenderung  menganggap  bahwa  informasi  yang telah  didapatkan  sudah  bisa  mengubah  perilaku berisiko  tinggi  tertular  penyakit Covid-19 , sehingga  perawat  kurang  menggali  informasi terhadap cara yang paling baik dalam mengurangi risiko penularan penyakit khususnya Covid-19 . Namun, masih ada 10 perawat (7,4%) perawat  dengan self  commitment yang  lemah memiliki information  seeking yang  baik,  terdiri dari  4  perawat  mengatakan  bahwa  memproteksi diri  dari  risiko  tertular  penyakit  adalah  hal  yang sulit  dilakukan  karena  tidak  memiliki  kemauan yang  kuat  untuk  menerapkannya  dan  6  perawat mengatakan bahwa dirinya tidak harus menganggap  semua  pasien  berisiko  untuk
menularkan penyakit walaupun belum ditegakkan  diagnosis  yang  jelas,  tetapi  perawat tetap mengumpulkan berbagai infomasi terhadap cara  mengurangi  perilaku  berisiko  agar  tetap dapat  bertugas  untuk  memberikan  pelayanan kesehatan.  Dan  terdapat  14  perawat  (10,3%) memiliki labelling kuat  namun  kurang  baik terhadap information  seeking ,  dimana  terdapat 12  responden  mengatakan  bahwa  dirinya berkomitmen  kuat  untuk  mengurangi  risiko penularan namun kurang melakukan banyak cara untuk  mencari  informasi  pencegahan  yang belum  diketahui  dan  terdapat  2  responden  yang mencari  infomasi  lebih  baik  bertanya  ke  orang daripada  browsing/baca  buku  yang  membuat informasi yang didapatkan kurang teruji kebenarannya.
Berdasarkan  tabel  6  Berdasarkan  hasil peneletian  tabel  5.8  menunjukkan  bahwa terdapat  90  perawat  (66,2%)  dengan  komitmen kuat  memiliki obtaining  remedies yang  tepat. Hasil  tersebut  dibuktikan  dengan  responden yang  mengatakan  bahwa  keputusan  perawat untuk  mengurangi  risiko  penularan  penyakit sehingga dirinya  menetapkan cara untuk merubah  perilaku  berisiko  seperti  berkeinginan untuk  senantiasa  mencuci  tangan  setelah memeriksa/kontak  dengan  pasien Covid-19, menggunakan  masker  selama  merawat  pasien Covid-19, berkeinginan  untuk  mencuci  tangan setelah  kontak  dengan  darah  dan  cairan  tubuh dan  membuang  jarum,  syringe  dan  peralatan lainnya  dalam  kontainer  yang  tahan  tusukan. Namun  demikian,  masih  ada  perawat  yang kurang  tepat  dalam  melakukan obtaining remedies ,  dimana  diantara  28  perawat  (20,6%) terdapat  25  responden  yang  mengatakan  bahwa dirinya  berkomitmen  kuat  untuk  mengurangi risiko penularan namun masih tidak berkeinginan  untuk  mencuci  tangan  setelah menggunakan handschoen dan  3  responden mengatakan  tidak  memiliki  keinginan  untuk lebih  memilih  menggunkan  sabun  anti  bakteri pada saat mencuci tangan. Sehingga, hal tersebut menjadi  penyebab  perawat  kurang  tepat  dalam melakukan obtaining remedies terhadap tindakan pengurangan  risiko  penularan Covid-19 .  Dan dari  hasil  penelitian  juga  didapatkan  bahwa terdapat  6  perawat  (14,0%)  dengan  komitmen lemah  memiliki obtaining  remedies yang  tepat karena  perawat  mengatakan  kurang  dalam berkomitmen seperti memproteksi diri dari risiko adalah  cara  yang  sulit  karena  perawat  tidak memiliki kemauan yang kuat untuk menerapkannya namun tetap mempunyai keinginan  untuk  menetapkan  berbagai  cara dalam  mengubah  perilaku  berisiko  seperti menggunakan  masker  selama  merawat  pasien Covid- 19, sehingga perawat tetap dapat memberikan  pelayanan  kesehatan  sesuai  dengan
tugas  yang  diberikan.  Dan  terdapat  12  perawat (8,8%)  dengan  komitmen  lemah  memiliki obtaining  remedies yang  kurang  tepat,  dimana perawat  mengatakan  bahwa  dirinya  kurang dalam  memberi  keputusan  untuk  mengurangi penyakit seperti tidak merasa perlu  menghindari perilaku yang tidak aman saat menangani pasien Covid-19 ,  sehingga  membuat  perawat  kurang memiliki keinginan dalam menetapkan cara yang aman  untuk  tindakan  pengurangan  risiko penularan penyakit Covid-19 .
Berdasarkan  tabel  7  didapatkan  hasil  bahwa samakin  kuat  komitmen  perawat  maka  perawat akan melakukan taking action seperti melakukan tindakan  mencuci  tangan,  melakukan  tindakan penggunaan  sarung  tangan,  penggunaan  masker dan melakukan pengelolaan jarum serta keselamatan perawat untuk melakukan pengurangan risiko penularan khususnya penyakit Covid-19 ,  dimana  pernyataan  tersebut dibuktikan  dengan  data  yang  telah  diperoleh sebanyak  116  responden  (83,3%).  Namun  dari hasil  penelitian  masih  ada  2  responden  (0,7%) dengan  komitmen kuat  tidak  melakukan taking action, hal  tersebut  dikarenakan  perawat memiliki  komitmen yang  kuat  namun  tidak mengimplementasikan  dalam  bentuk  tindakan perubahan  perilaku  berisiko  yaitu  responden mengatakan  tidak  mencuci  tangan  setelah menggunakan handschoen , tidak mencuci tangan menggunakan  sabun  mengandung  anti  mikroba dan  tidak  melakukan recapping jarum  dengan teknik satu jari dan tidak mencuci tangan dengan sabun yang mengandung anti mikroba. Sedangkan,  perawat  yang  memiliki  komitmen lemah  cenderung  tidak  melakukan  tindakan pengurangan  risiko  penularan  yang  baik  seperti tidak  melakukan  tindakan  mencuci  tangan, penggunaan sarung tangan, penggunaan masker, pengelolaan jarum dan tidak melakukan tindakan keselamatan  perawat,  terbukti  dengan  data  yang didapatkan  sebanyak  5  responden  (3,7%).  Dan terdapat  13  perawat  (9,6%)  yang  memiliki komitmen  kuat  justru  melakukan  tindakan pengurangan  risiko  penularan  yang  baik,  hal tersebut dikarenakan perawat mengatakan bahwa meskipun dirinya merasa tidak memiliki keputusan  untuk  mengurangi  risiko  tertular penyakit seperti tidak mencuci tangan menggunakan  sabun  mengandung  anti  mikroba dan  tidak  melakukan recapping jarum  dengan teknik satu jari dan tidak mencuci tangan dengan sabun  yang  mengandung  anti  mikroba,  namun terdapat  beberapa  kemungkinan  alasan  dimana perawat  harus  melakukan  tindakan  pengurangan risiko  penularan  terutama  selama  masa  pandemi seperti  melaksanakan  tindakan  mencuci  tangan, penggunaan  sarung  tangan  dan  sebagainya  agar tetap  dapat  melakukan  kewajibannya  untuk memberikan pelayanan kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan,  peneliti  berasumsi  bahwa  baik  atau tidaknya  tindakan  perawat  untuk  risiko  tertular Covid-19 tergantung  dari  bagaimana  komitmen perawat  dalam  mengumpulkan  informasi  dan menetapkan  berbagai  cara  untuk  mengubah perilaku  berisiko,  sehingga  perawat  dapat mengimplementasikan  tindakan  yang  paling tepat  terhadap  pengurangan  risiko  penularan penyakit.
Hasil  penelitian  ini  terkait  dengan  hasil penelitian  sebelumnya  bahwa  pada  hasil  uji statistik diperoleh continuity correction dengan nilai p value =  0,000  ( p <0,05)  yang  berarti  ada hubungan  antara  kebijakan  dengan  penggunaan APD  karyawan  PT  Semen  Bosowa  Maros. Artinya,  jika  kebijakan  yang  dibuat  oleh perusahaan yang dilaksanakan dengan komitmen yang  baik  akan  mempengaruhi  karyawan  dalam menggunakan  APD  saat  bekerja.  Komitmen merupakan kunci keberhasilan untuk menerapkan  kebijakan  K3.  Menurut  Frank  Bird dalam  bukunya  “ commitment ”  merupakan keinginan  kuat  untuk  melaksanakan  sesuatu. Dalam  hal  ini,  tanpa  komitmen  kebijakan  yang disusun dengan baik tidak memiliki makna yang berarti (Raodhah & Gemely, 2014).
Komitmen perawat memiliki pengaruh terhadap  enactment  perawat  dalam  mengurangi risiko  penularan penyakit. perawat  berkomitmen kuat untuk mengurangi risiko penularan penyakit akan  mengambil  langkah-langkah  yang  tepat untuk  melakukan  tindakan  yang  baik  dalam pengurangan risiko penularan penyakit (Suarnianti et al., 2019).
Hasil  penelitian  ini  juga  terkait  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lestari  (2019). Bahwa  berdasarkan  Hasil  Uji Chi-square diperoleh  nilai p =0,005  ( p< a)  yang  berarti adanya  hubungan  antara  komitmen  dengan perilaku  pengurangan  penyakit  pada  petugas kesehatan  di  Puskesmas  Tamalanrea  Kota Makassar.
Komitmen  dan  kepatuhan  jangka  panjang sangat  penting  bagi  individu  untuk  mengurangi penyebaran penyakit dan meminimalkan dampaknya.  Sehingga,  timbul  pendapat  bahwa ketika seorang individu berpikir tentang masalah dan  konsekuensinya  maka  komitmen  untuk menerapkan langkah-langkah pengurangan risiko akan semakin tinggi (Bante et al., 2021). Dalam  menerapkan  tindakan  pencegahan, para  tenaga  kesehatan  khususnya  perawat  harus dilindungi  dari  risiko  terkena  penyakit  agar mampu melakukan pekerjaannya dengan optimal.  Namun,  terdapat  bukti  empiris  yang menunjukkan  bahwa  sebagian  perawat  tidak nyaman  ketika  menggunakan  Alat  Pelindung Diri  (APD)  karena  rentang  gerak  yang  terbatas saat  melakukan  aktivitas  keperawatan.  APD
merupakan sarana perlindungan diri yang sangat penting  untuk  digunakan  dalam  menjalankan tugas dan masih terdapat beberapa perawat yang tidak  menggunakan  sarung  tangan  atau  masker sewaktu  melakukan  kegiatan  keperawatan.  Hal tersebut  menjadikan  komitmen  diri  sulit  bagi orang  yang  berisiko,  dimana  komitmen  atau tahap pengambilan keputusan sangat berpengaruh  pada  perubahan  perilaku,  karena hasil  tertentu  dapat  menghasilkan  komitmen yang  kuat  untuk  mengatasi  masalah  sementara hasil  lainnya  adalah  menunggu  masalah  itu untuk  diselesaikan  sendiri  atau  melepaskan  diri dari kesulitan (Suarnianti et al., 2016).

## Kesimpulan
Memberi  labelling  pribadi berarti menciptakan gambaran  atau  persepsi  diri  yang  yang  dapat menimbulkan distorsi kogintif atau pikiran berlebihan  dan  irisional  yang  dapat  menyebabkan tekanan  psikologis,  pikiran-pikiran  tidak  nyata namun  memperkuat  sugesti  negatif  atau  pikiran buruk terhadap diri sendiri. Self commitment utama yang  harus  dimiliki  perawat  adalah  memberikan pelayanan  keperawatan,  sehingga  perawat  harus merawat  semua  pasien.  Namun,  dalam  situasi  yang berisiko,  perawat  harus  terlebih  dahulu  menilai risiko  yang  ada  dalam  merawat  pasien  yang terinfeksi  dan  mempersiapkan  pelindung  diri  yang sesuai.  Kepatuhan  perawat  dalam  melakukan tindakan  pengurangan  risiko  penularan  Covid-19 tidak  terlepas  dari  labelling  dan  self  commitment dari perawat itu sendiri. Semakin kuat Labelling dan Self  Commitment  perawat  maka  semakin  baik  dan tepat  pula  tindakan  perawat  dalam  melakukan pengurangan  risiko  penularan  penyakit.  Dari  hasil penelitian  yang  telah  dilakukan  dapat  disimpulkan bahwa  adanya  Pengaruh  Self  Commitment    dan Labelling  Terhadap  Tindakan  Pengurangan  Risiko Penularan  Covid-19  pada  Perawat  di  Rumah  Sakit Universitas Hasanuddin.

## Saran
1. Bagi  Tenaga  Kesehatan  khususnya  Perawat, diharapkan untuk dapat menguatkan pengakuan diri  bahwa  dirinya  merasa  berisiko  terkena penyakit akibat dari pekerjaannya atau Labelling dan self  commitment agar  dapat menimbulkan  tekad  atau  niat  yang  kuat sehingga dapat melakukan tindakan pengurangan risiko penularan penyakit menular salah satunya seperti Covid-19 .
2. Bagi Manajemen keperawatan dan Rumah Sakit diharapkan dapat  menggunakan hasil penelitian ini  sebagai  tolok  ukur  untuk  meningkatkan labelling dan self commitment tenaga kesehatan yang  berpotensial  berisiko  tertular  penyakit sehingga  dapat  memenuhi  kebutuhan  tenaga kesehatan khususnya perawat dalam melakukan tindakan pengurangan risiko penularan.
3. Bagi  peneliti  selanjutnya,  diharapkan  dapat melihat faktor potensial yang dapat mempengaruhi Labelling dan self  commitment perawat di Rumah Sakit.

## Ucapan Terimakasih
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada  Rumah Sakit  Universitas  Hasanuddin  Makassar  Sulawesi
Selatan  yang  telah  memberikan  kesempatan  kepada peneliti untuk melakukan penelitian tentang pengaruh  self  commitment  dan  labelling  terhadap tindakan  pengurangan  risiko  penularan  Covid-19 pada perawat

## Referensi
Angraeni,  A.,  &  Khusumadewi,  A.  (2017).  Implentasion  Of  Bibliotherapy  To  Increase  Understanding  Of Negatife Labelling Of 7 Th D Grade Students In Junior High School 2 Dlanggu- Mojokerto Abstrak. 7(3).
Bante, Agegnehu et al. 2021. “Adherence with COVID-19 Preventive Measures and Associated Factors among Residents of Dirashe District, Southern Ethiopia.” Patient Preference and Adherence 15: 237–49.
Forikes,  T.  S.  (2021).  DOI:  http://dx.doi.org/10.33846/sf12nk107  Kesiapan  Perawat  Unit  Hemodialisa  Dalam Menghadapi Adaptasi Kebiasaan Baru Pandemi Covid-19 Vivi Retno Intening. 12, 37–42.
Gorini, Alessandra et al. 2020. “Mental Health and Risk Perception Among Italian Healthcare Workers During The Second Month of the Covid-19 Pandemic.” (January).
Hanggoro, Aziz Yogo, Linda Suwarni, Selviana, and Mawardi. 2020. “Dampak Psikologis Pandemi COVID-19 Pada  Petugas  Tenaga  Kesehatan:  A  Studi  Cross-Sectional  Di  Kota  Pontianak.”  Jurnal  Kesehatan Masyarakat Indonesia 15(2): 13–18.
Hasnidar  et  al.  2020.  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  -  Google  Books.  Medan:  Yayasan  Kita  Menulis. https://www.google.co.id/books/edition/Ilmu_Kesehatan_Masyarakat/dP0BEAAAQBAJ?hl=en&gbpv=1 &dq=tahap+pengolahan+data&pg=PA57&printsec=frontcover  (May  22,  2021).  “Kementrian  Kesehatan RI.” 2021. https://infeksiemerging.kemkes.go.id/dashboard/covid-19 (May 6, 2021).
Lestari, F A, Suarnianti, and Hafisah. 2019. “Hubungan Faktor Individu Dengan Perilaku Pengurangan Risiko Penularan  Penyakit  Pada Petugas  Kesehatan  Di  Puskesmas  ….”  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Diagnosis  13: 710–14. http://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/jikd/article/view/121.
Ovieanti, Karina, and Yola Miranda. 2018. “Pengembangan Media Buku Cerita Dalam Bentuk Pop-Up Untuk Memberikan Gambaran Labelling.” : 382–89. “Pemerintah Sulawesi Selatan.” 2021. https://covid19.sulselprov.go.id/ (May 6, 2021).
Putri, G. F.,  & Prasetyaningsih, S. (2020). Implementasi  Infografis Pada Video Basic Machine Operation Msp Pt.  Infineon  Technologies  Batam.  Journal  of  Applied  Multimedia  and  Networking,  4(2),  10–15. https://doi.org/10.30871/jamn.v4i2.2168
Rahmadeni, Asfri Sri. 2020. “Faktor Personal Yang Berhubungan Dengan Komitmen Organisasi Perawat Rsud Embung Fatimah Batam.” Human Care Journal 5(3): 875.
Raodhah, S., & Gemely, D. (2014). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Pelindung Diri Pada  Karyawan  Bagian  Packer  PT  Semen  Bosowa  Maros  Tahun  2014.  Public  Health  Science  Journal, VI(2), 437–449.
Suarnianti.  2017.  “Komitmen  Perawat  Dalam  Penerapan  Standard  Precaution  Di  Rumah  Sakit  Pemerintah Provinsi Sulawesi Selatan.” Global Health Science 2(2): 325–31.
http://jurnal.csdforum.com/index.php/GHS/article/view/160.
Suarnianti.  (2017a).  Komitmen  Perawat  Dalam  Penerapan  Standard  Precaution  Di  Rumah  Sakit  Pemerintah
Provinsi Sulawesi Selatan. Global Health Science, 2(2), 325–331.
http://jurnal.csdforum.com/index.php/GHS/article/view/160
Suarnianti,  Erna  Kadrianti,  and  Indra  Dewi.  2019.  “Pemberlakuan  Untuk  Mengurangi  Risiko  Penularan
Penyakit  Berdasarkan  Komitmen  Perawat  Di  Rumah  Sakit.”  Media  Kesehatan  Politknik  Kesehatan Makassar XIV(1): 29–33.
Suarnianti,  Tri  Martiana,  and  Anita  Nyoman  Damayanti.  2016.  “Effect  of  Self-Justification  on  And  Nurses’ Commitment to Reducing The Risk of Disease Transmission in Hospitals.” Pakistan Journal of Nutrition 15(4): 324–27.
Suwatno.  (2019).  Pemimpin  dan  Kepemimpinan:  dalam  Organisasi  Publik  dan  Bisnis  -  Suwatno  -  Google Books.
Bumi
Aksara. https://books.google.co.id/books?id=Sq_xDwAAQBAJ&pg=PA38&dq=information+seeking+yaitu+men gumpulkan+informasi&hl=jv&sa=X&ved=2ahUKEwj9ovTGxYXxAhWNXCsKHf3OB5AQ6AEwA3oE CAcQAg#v=onepage&q=information seeking yaitu mengumpulkan informasi&f=false
Utama,  Tuti  Anggriani,  and  Feni  Eka  Dianty.  2020.  “Pengalaman  Perawat  Dalam  Memberikan  Asuhan Keperawatan Pada Pasien Terinfeksi Covid - 19.” 1(2): 13–19.
World Health Organization. (2021). https://covid19.who.int/