Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039

## Analisis Kelayakan Investasi Pada Bangunan Puskesmas Halong Dengan Metode Net Present Value
Kenneth M. B. Sahureka 1 , Fauzan A. Sangadji 2* , Imran Oppier 3 , Syafruddin Ishak Latuconsina 4 Program Studi Teknik Sipil, Fakultas Teknik, Universitas Pattimura Ambon Email : fauzan.sangadji@fatek.unpatti.ac.id

## ABSTRAK
Pembangunan Puskesmas Halong yang baru dilakukan karena puskesmas yang lama sudah tidak lagi memenuhi  standar  yang  ditentukan  oleh  pemerintah.  Pembangunan  puskesmas  Halong  yang  baru ditujukan  agar  kedepannya  masyarakat  di  desa  Halong  dan  daerah  sekitar  dapat  mendapatkan pelayanan  yang  baik.  Pemeliharaan  bangunan  secara  konsisten  menjadi  persyaratan  yang  harus dipenuhi,  utamanya  bagi  bangunan  yang  akan  difungsikan  secara  komersial.  Life  Cycle  Cost digunakan untuk mencari nilai dan presentase biaya awal, biaya penggantian dan perwatan dan biaya operasional selama masa hidup ekonomis bangunan dari data – data yang disediakan oleh puskesmas Halong.  Net  Present  Value  digunakan  untuk menganalisis  kelayakan  investasinya  dengan  mencari present  value  dari  selisih  pendapatan  dan  pengeluaran  selama masa  ekonomis  puskesmas  Halong. Dari Hasil Penelitian di dapatkan empat komponen yang menyusun Life Cycle Cost yaitu Biaya awal sebesar  Rp.  5.534.999.131,79,  Biaya  Operasional  sebesar  Rp.  1.082.976.586,66,  Biaya  Perawatan dan  Penggantian  sebesar  Rp.  15.226.565.089,41.  NPV  akhir  perhitungan  didapatkan  - 2.693.330.679,61. NPV<0.
Keywords : Kelayakan investasi, Net present value, Life cycle cost

## 1. PENDAHULUAN
Puskesmas  yang  dapat  beroperasi  dengan  baik  pada  tahun-tahun  mendatang  sangat meningkatkan  kualitas  hidup  para  penduduk  di  daerah  tersebut.  Kesehatan  masyarakat menjadi  salah  satu  prioritas  penting  yang  selalu  diperhatikan  oleh  pemerintah.  Harga pelayanan  puskesmas  yang  terjangkau  terutama  pada  masyarakat  golongan  menengah kebawah.  Bukan  tanpa  alasan,  tingkat  kesehatan  masyarakat  yang  baik  tentu  akan memberikan  pengaruh  positif  pada  kehidupan  yang  sejahtera.  Di  mana  masyarakat  yang sehat dapat melakukan berbagai aktivitas dengan baik. Sehingga hal ini menjadi salah satu faktor penunjang produktivitas masyarakat.
Berdasarkan Permenkes  43 Tahun 2019, akreditasi  puskesmas Halong  tidak memenuhi standar [1]. Bangunan Puskesmas Halong yang lama dianggap tidak layak untuk melayani masyarakat dikarenakan usia bangunannya yang sudah tua dan mengalami kerusakan ringan. Bangunan  lama  Puskesmas  Halong  memiliki  kekurangan  daya  tampung,  tidak  memiliki ruangan-ruangan  pelayanan  khusus  seperti  ruang  bersalin  serta  minim  perlatan  medis sehingga  pemerintah  memutuskan  untuk  membongkar  gedung  yang  lama.  Pembangunan puskesmas  Halong  yang  baru  ditujukan  agar  kedepannya  masyarakat  di  desa  Halong  dan daerah sekitar dapat mendapatkan pelayanan yang baik terutama di tengah kondisi pandemi yang sedang merajalela di mana-mana. Pengelolaan puskesmas harus dijalankan dengan baik agar  puskesmas  dapat  terus  membina  peran  serta  masyarakat  di  wilayah  kerjanya  dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat dan memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya.
Pemeliharaan  bangunan  secara  konsisten  menjadi  persyaratan  yang  harus  dipenuhi,
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039
utamanya  bagi  bangunan  yang  akan  difungsikan  secara  komersial.  Pemeliharaan  sebuah bangunan  gedung  hendaknya  dipikirkan  sejak  proses  perancangan  bangunan  tersebut dilaksanakan dan kemudian dijadikan salah satu aspek pertimbangan dalam merencanakan bangunan  secara  detail.  Secara  rasional  pemeliharaan  sebuah  bangunan  secara  signifikan akan  mempengaruhi  besarnya  biaya  pemeliharaan  setiap  tahunnya.  Dengan  adanya pemeliharaan  yang  rutin,  contohnya  frekuensi  penggantian  dan  perbaikan  alat-alat  medis akan dilakukan selama umur rencana bangunan, sehingga menghasilkan biaya pemeliharaan yang tinggi.
Salah  satu  metode  yang  dapat  digunakan  untuk  menganalisis  nilai  ekonomis  sebuah bangunan dengan mempertimbangkan biaya pengoperasian sepanjang umur hidup bangunan adalah model life cycle cost [2]. Life cycle cost dapat membantu kita menganalisis kelayakan investasi  pada  bangunan  puskesmas  tersebut  dengan  mencari  nilai  Net  Present  Value sehingga dalam pengoperasian ke tahun-tahun ke depan tidak akan mengalami kerugian. Life cycle cost adalah suatu konsep pemodelan perhitungan biaya dari tahap permulaan sampai pembongkaran suatu aset dari sebuah proyek sebagai alat untuk mengambil keputusan atas sebuah studi analisis dan perhitungan dari total biaya yang ada selama siklus hidupnya [3]. Penelitian  terdahulu  menggunakan  metode  ini  salah  satunya  adalah  “Life  Cycle  Cost Analysis Pada Aset Milik Negara Studi Pada Terminal Bus Tipe A Dhaksinarga” penelitian ini bertujuan untuk mencari nilai LCC. Hasil dari penelitian ini didapatkan nilai Life Cycle Costs  adalah  Rp48.453.043.676,00  [4].  Oleh  sebab  itu  maka  penulis  akan  melakukan penelitian  berjudul  “Analisis  Kelayakan  Investasi  Pada  Bangunan  Puskesmas  Halong Dengan Metode Net Present Value” dengan tujuan penelitian untuk mencari besar biaya life cycle  cost selama  25  tahun  bangunan  didirikan  dan  nilai net  present  value untuk  melihat apakah investasi pembangunan ini layak atau tidak.

## 2. METODE PENELITIAN

## 2.1.Lokasi Penelitian
Penelitian ini mengambil lokasi pada Proyek Pembangunan Gedung Puskesmas Halong. Jl. PHB Halong Atas, Halong, Kec. Baguala, Ambon.
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039

## 2.2.Pengumpulan Data
Metode  Pengumpulan  data  yaitu  observasi  dan  wawancara.  Sedangkan  data  yang diperoleh meliputi :
• Data Primer :
Data primer yaitu sumber data yang langsung memberikan data kepada pengumpul data. Data dikumpulkan sendiri oleh peneliti langsung dari sumber pertama atau tempat objek penelitian [5]. Data primer pada penelitian ini adalah rencana anggaran biaya dan standar harga barang dan jasa.
• Data Sekunder :
Data  sekunder  merupakan  sumber  data  penelitian  yang  diperoleh  peneliti  secara  tidak langsung  melalui  media  perantara  yaitu  studi  literatur  dan  jurnal  yang  mendukung pengamatan [6]. Data sekunder pada penelitian ini adalah wawancara dan studi literatur.

## 2.3.Diagram Alur Penelitian
Gambar 2 . Diagram Alir Penelitian

## 2.4.Metode Pengolahan Data
Setelah mendapatkan semua data yang diperlukan, proses selanjutnya yaitu  pengolahan data. Sebelum pengolahan data dilakukan terlebih dahulu melalui tahapan-tahapan sebagai berikut.
• Melakukan studi pustaka yang didapat dari berbagai buku-buku literatur.
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039
• Mengumpulkan data yang didapat, proses pengumpulan data diawali dengan perumusan masalah, tujuan dari penelitian, mengumpulkan data yang akan diteliti seperti RAB dari sebuah proyek.
• Setelah  data  sudah  dikumpulkan,  maka  penelitian  harus  menentukan  umur  pakai  dari setiap komponen biaya, serta memperkirakan keadaan pasar di masa yang akan datang, seperti memperkirakan bunga bank, tingkat inflasi dan memperkirakan risiko yang akan terjadi pada saat pembangunan.
• Melakukan penyusunan konsep analisis life cycle cost pada gedung Puskesmas Halong.
Jika  semua  data  yang  dibutuhkan  telah  terkumpul,  selanjutnya  adalah  melakukan  analisis data  dengan  perhitungan life  cycle  cost dan  kelayakan  investasi  dengan  metode  NPV menggunakan bantuan program Microsoft Excel.

## 3. Hasil Dan PEMBAHASAN

## 3.1.Analisis Life Cycle Cost
Rencana life cycle cost merupakan suatu rencana mengenai pengeluaran usulan dari suatu proyek konstruksi sepanjang usia proyek tersebut. Pada pelaksanaan pembangunan, mulai dari ide, studi kelayakan, perencanaan, pelaksanaan, sampai pada operasi pemeliharaan dan pembongkaran  membutuhkan  bermacam-macam  biaya  yang  dikelompokkan  menjadi beberapa komponen secara umum yaitu biaya awal, biaya operasional dan biaya perawatan. analisa  aliran  kas  biaya  Puskesmas  Halong  yang  harus  dikeluarkan  setiap  tahun  dihitung berdasarkan  kenaikan  tiap  komponen  biaya.  Kenaikan  biaya  tiap  komponen  dihitung berdasarkan  prosentsae  kenaikan  komponen-komponen  tersebut  tiap  tahun.  Berdasarkan aliran  kas  tersebut  dilakukan  perhitungan  untuk  mencari present  value [7],  yaitu  nilai sekarang (tahun ke nol) dari total biaya yang harus dikeluarkan pada akhir tahun investasi. Perhitungan dilakukan berdasarkan suku bunga investasi menurut Bank Indonesia sebesar 10,40 % [8] .

## • Biaya Awal
Gedung  Puskesmas  Halong  dibangun  di  Tahun  2021  dengan  biaya  konstruksi  sebagai berikut:
Tabel 1 . Biaya Konstruksi Puskesmas 2021 No. URAIAN PEKERJAAN TOTAL HARGA I PEKERJAAN UMUM DAN PERSIAPAN Rp         156.282.366,48 II PEKERJAAN STRUKTUR Rp      1.599.088.370,28 III PEKERJAAN ARSITEKTUR Rp      2.133.770.374,98 IV PEKERJAAN MEKANIKAL DAN ELEKTRIKAL   Rp      1.179.439.821,74 V PEKERJAAN LANDSCAPE Rp         291.918.197,06 VI PEKERJAAN PENGADAAN Rp         174.500.000,00 TOTAL Rp      5.534.999.131,79 10% Rp         553.499.913,18 JUMLAH Rp      6.088.499.044,97 PEMBULATAN Rp      6.088.400.000,00 Sumber : Puskesmas Halong
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039

## • Biaya Pemeliharaan, Penggantian dan Operasional
Berikut  ini  adalah  volume  berdasarkan  rencana  anggaran  biaya  saat  pembangunan  dan periode pemeliharaan.
Tabel 2 . Biaya Penggantian dan Pemeliharaan Gedung Puskesmas
Pekerjaan Komponen Pekerjaan Volume Satuan Lifetime (Tahun) Pengecatan Lantai 1 Pengecatan Dinding 975.23 m2 3 Pengecatan Plafon 267.63 m2 3 Pengecatan Dinding Pagar 81.6 m2 3 Pengecatan Dinding pagar lama 116 m2 3 Lantai 2 Pengecatan Dinding 859.39 m2 3 Pengecatan Plafon 286.20 m2 3 Plafond Lantai 1 Plafond Gypsumboar 9mm 267.63 m2 10 Plafond Aluminium Spandrel 57.6 m2 10 Lantai 2 Plafond Gypsumboar 9mm 286.2 m2 10 Plafond Aluminium Spandrel 102.66 m2 10 Komponen Pintu dan Jendela Lantai 1 Daun Pintu Double Tripleks Lapis HPL Rangka kayu 36.75 m2 10 Daun Jendela kaca Rangka Aluminium 28.80 m2 10 Engsel Pintu 25.5 psg 10 Engsel Jendela Casement 8 psg 10 Kunci Pintu 13 set 10 Lantai 2 Pasang Daun Pintu Double Tripleks Lapis HPL Rangka kayu 21.00 m2 10 Pasang Daun Jendela kaca Rangka Aluminium 144.24 m2 10 Engsel Pintu 21.00 psg 10 Engsel Jendela Casement 32.00 psg 10 Kunci Pintu 10.00 set 10 Ultilitas Lantai 1 Kloset duduk 4.00 unit 20 Washtafel 13.00 unit 20 Floor Drain 7.00 bh 20 Shower Spray 4.00 bh 20 Lantai 2 Kloset duduk 3.00 unit 20 Washtafel 3.00 unit 20 Floor Drain 4.00 bh 20 Shower Spray 3.00 bh 20 Mekanikal Pompa air transfer groundtank to rooftank 2.00 unit 15
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039
Pekerjaan Komponen Pekerjaan Volume Satuan Lifetime (Tahun) Pompa air booster dari rooftank ke pipa distribusi 2.00 unit 15 Elektrikal Lantai 1 Lampu RM TL LED 2x18W 36.00 bh 2 Lampu Downlight LED 13W 31.00 bh 2 Lampu LED 9 watt 14.00 bh 2 Stop Kontak 22.00 bh 20 Stop Kontak AC 9.00 bh 20 Skalar Ganda 11.00 bh 20 Skalar Tunggal 1.00 bh 20 Lantai 2 Lampu RM TL LED 2x18W 42.00 bh 2 Lampu Downlight LED 13W 11.00 bh 2 Lampu LED 9 watt 3.00 bh 2 Stop Kontak 20.00 bh 20 Stop Kontak AC 10.00 bh 20 Saklar Ganda 11.00 bh 20 Saklar Tunggal 1.00 bh 20
Sumber : Hasil Olahan Data
Pada perhitungan biaya penggantian, tahap awal yang harus dilakukan adalah menentukan komponen-komponen dari puskesmas Halong yang memerlukan penggantian secara berkala sesuai usia ekonomis komponen tersebut. Tahap berikutnya menghitung volume komponen yang telah di tentukan, selanjutnya menghitung analisis harga satuan.
Data dan volume komponen penggantian didapatkan dari RAB Pembangunan Puskesmas Halong, untuk pertimbangan jenis komponen dan waktu penggantian komponen didasarkan pada perkiraan pemeliharaan dan penggantian komponen gedung [9].
Komponen  gedung  Puskesmas  Halong  dapat  dilihat  pada  tabel  diatas.  Titik  awal  yang bagus dalam mengestimasikan biaya pergantian di masa depan adalah dengan menghitung biayanya pada tanggal  dasar  [10]. Sehingga biaya yang akan dikeluarkan pada masa yang akan  datang  (future  value)  merupakan  biaya  yang  dihitung  pada  base  date.  Nilai  tersebut kemudian didiskonkan menjadi nilai sekarang (present value) dalam jangka waktu tertentu sesuai dengan life time dari masing-masing komponen tersebut.
Perhitungan  life  cycle  cost  didapat  dari  jumlah  semuaya  biaya  –  biaya  selama  umur ekonomis bangunan, yaitu 25 tahun untuk puskesmas halong. Biaya awal, biaya operasional dan  biaya  perawatan.  Biaya  -  biaya  tersebut  di  dapat  dengan  melakukan  pengolahan  data berupa  rancangan  anggaran  biaya  yang  di  dapat  dari  dinas  kesehatan  ambon  serta  data kusioner  dan  hasil  wawancara  di  Puskesmas  Halong.  Pengolahan  data  dibantu  dengan microsoft  excel.  Perhitungan  dilakukan  berdasarkan  suku  bunga  investasi  menurut  Bank Indonesia sebesar 10,40 %.
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039

## Tabel 3 . Life Cycle Cost
Tahun Biaya Awal Total Biaya Operasional Total Biaya Pemeliharaan Total Biaya Kumulatif 2021 5,534,999,131.79 5,534,999,131.79 5,534,999,131.79 2022 30,671,520.00 30,671,520.00 2023 31,516,520.38 31,516,520.38 5,597,187,172.17 2024 32,384,800.51 70,902,633.00 103,287,433.51 5,700,474,605.68 2025 33,277,001.77 362,154,932.72 395,431,934.48 6,095,906,540.16 2026 34,193,783.17 86,427,700.73 120,621,483.89 6,216,528,024.05 2027 35,135,821.89 35,135,821.89 6,251,663,845.94 2028 36,103,813.78 592,746,322.43 628,850,136.22 6,880,513,982.16 2029 37,098,473.85 37,098,473.85 6,917,612,456.01 2030 38,120,536.81 128,420,439.50 166,540,976.30 7,084,153,432.32 2031 39,170,757.60 655,943,138.60 695,113,896.20 7,779,267,328.51 2032 40,249,911.97 688,855,846.04 729,105,758.01 8,508,373,086.52 2033 41,358,797.04 41,358,797.04 8,549,731,883.57 2034 42,498,231.90 1,073,595,436.66 1,116,093,668.57 9,665,825,552.13 2035 43,669,058.19 43,669,058.19 2036 44,872,140.75 232,597,980.96 277,470,121.70 9,986,964,732.03 2037 46,108,368.22 1,188,058,927.84 1,234,167,296.06  11,221,132,028.09 2038 47,378,653.77 283,528,380.21 330,907,033.98 11,552,039,062.07 2039 48,683,935.68 48,683,935.68 2040 50,025,178.11 1,409,435,966.12 1,459,461,144.22  13,060,184,141.98 2041 51,403,371.76 51,403,371.76 13,111,587,513.74 2042 52,819,534.66 2,266,566,939.65 2,319,386,474.31  15,430,973,988.05 2043 54,274,712.84 2,151,838,982.63 2,206,113,695.46  17,637,087,683.51 2044 55,769,981.17 513,532,962.83 569,302,944.00 18,206,390,627.51 2045 57,306,444.16 57,306,444.16 18,263,697,071.66 2046 58,885,236.69 3,521,958,499.51 3,580,843,736.20  21,844,540,807.87 Total 5,534,999,131.79  1,082,976,586.66  15,226,565,089.41  21,844,540,807.87 Sumber : Hasil Olahan Data
Biaya awal pada life cycle cost gedung puskesmas Halong berupa Rp. 5.534.999.131,79. Biaya operasional selama 25 tahun adalah Rp. 1.082.976.586,66. Biaya pemeliharaan selama 25  tahun  adalah  Rp.  15.226.565.089,41.  Life  cycle  cost  selama  25  tahun  adalah  Rp. 21.844.540.807,87.
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039

## Gambar 3 . Life cycle cost

## 3.2.Analisis Kelayakan Investasi Dengan Net Present Value
Dalam  menentukan  suatu  investasi  apakah  layak  atau  tidak  dalam  konteks  kelayakan ekonomi  dapat  dianalisis  berdasarkan  manfaat  dan  biaya.  Dengan  demikian  suatu  proyek konstruksi, peralatan konstruksi, atau investasi di bidang apapun dapat diatakan layak apabila manfaat yang di dapatkan lebih besar dari yang di keluarkan. Pendapatan yang didapatkan di Puskesmas  Halong  berasal  dari  biaya  berobat  pasien-pasien  di  daerah  Halong  maupun sumbangan-sumbangan dari pemerintah. Biaya pengeluaran adalah uang yang dikeluarkan atau dibayarkan dalam rangka mendapatkan hasil yang di  harapkan. Biaya pengeluaran di dapatkan dari total keseluruhan analisis biaya siklus hidup.
Tabel 4 . Net Present Value Tahun Pendapatan Pengeluaran Pendapatan - Pengeluaran Factor PV PV Pendapatan - Pengeluaran 2022 518,337,649.79 471,249,214.62 47,088,435.17 1.00 47,088,435.17 2023 532,617,852.04 484,232,130.48 48,385,721.56 0.91 43,824,999.90 2024 547,291,473.86 568,475,358.68  -         21,183,884.81 0.82  -         17,378,608.91 2025 562,369,353.97 873,435,786.98  -       311,066,433.02 0.74  -       231,135,819.94 2026 577,862,629.67 636,886,514.12  -         59,023,884.45 0.67  -         39,723,416.62 2027 593,782,745.12 539,840,492.78 53,942,252.33 0.61 32,881,573.03 2028 610,141,459.75 1,147,459,420.79  -       537,317,961.05 0.55  -       296,660,394.14 2029 626,950,856.96 569,995,444.22 56,955,412.74 0.50 28,481,831.75 2030 644,223,353.07 714,119,258.20  -         69,895,905.13 0.45  -         31,658,428.16 2031 661,971,706.45 1,286,522,347.78  -       624,550,641.33 0.41  -       256,218,199.88 2032 680,209,026.96 1,307,271,216.53  -       627,062,189.57 0.37  -       233,000,918.72 2033 698,948,785.65 635,452,713.94 63,496,071.71 0.34 21,369,707.54 2034 718,204,824.70 1,726,554,872.88  -    1,008,350,048.18 0.30  -       307,374,436.82 2035 737,991,367.62 670,948,468.68 67,042,898.94 0.28 18,510,319.26 2036 758,323,029.80 954,959,271.89  -       196,636,242.09 0.25  -         49,173,304.26
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039
Tahun Pendapatan Pengeluaran Pendapatan - Pengeluaran Factor PV PV Pendapatan - Pengeluaran 2037 779,214,829.27 1,896,485,908.71  -    1,117,271,079.45 0.23  -       253,063,252.49 2038 800,682,197.81 1,011,472,524.41  -       210,790,326.59 0.21  -         43,244,004.80 2039 822,740,992.36 747,999,005.37 74,741,987.00 0.19 13,888,155.53 2040 845,407,506.70 2,178,042,344.08  -    1,332,634,837.38 0.17  -       224,282,710.63 2041 868,698,483.51 827,502,440.68 41,196,042.83 0.15 6,279,785.89 2042 892,631,126.73 3,078,106,903.20  -    2,185,475,776.47 0.14  -       301,744,966.98 2043 917,223,114.28 2,985,736,872.18  -    2,068,513,757.90 0.13  -       258,676,605.58 2044 942,492,611.07 1,370,404,739.23  -       427,912,128.16 0.11  -         48,468,327.89 2045 968,458,282.51 880,478,593.85 87,979,688.66 0.10 9,025,900.97 2046 995,139,308.19 4,469,905,597.35  -    3,474,766,289.16 0.09  -       322,877,992.83 Total 18,301,914,567.86  32,033,537,441.62 NPV -    2,693,330,679.61
Sumber : Hasil olahan data
Arus kas terdiri dari nilai kas masuk atau manfaat dan jumlah nilai kas keluar atau nilai biaya. Dalam analisis net present value ini, semua jumlah nilai tersebut baik benefit maupun cost dalam  periode  tertentu  dikonversikan  ke  dalam  nilai  sekarang.  Di life  cycle  cost puskesmas Halong net present value yang di dapat adalah – 2.693.330.679,61.

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  pembayaran  yang  telah  diuraikan  pada  bab-bab  sebelumnya,  maka didapat kesimpulan untuk menjawa rumusan masalah dan tujuan dari penelitian ini. Adapun kesimpulan  dari  analisis  yang  telah  dilakukan  pada  pembangunan  Puskesmas  Halong  ini adalah sebagai berikut:
• Life  Cycle  Cost yang  terjadi  mulai  dari  perencanaan  hingga  umur  ekonomis  bangunan selama 25 tahun, biaya awal sebesar Rp.5.534.999.131,79, biaya operasional sebesar Rp. 1.082.976.586,66, biaya perawatan dan penggantian sebesar Rp. 15.226.565.089,41.
•  NPV -2.693.330.679,61 . NPV<0;
Hasil  dari  NPV  bernilai  negatif  atau  kurang  dari  0  (nol)  sehingga  investasi  pada pembangunan  ini  dikategorikan  tidak  layak  untuk  dibangun  namun  hal  dikarenakan puskesmas  Halong  merupakan public  service yang  tidak  beroperasi  untuk  mencari keuntungan sehingga pendapatan perhitungannya lebih kecil dari pengeluaran.

## Saran
Berdasarkan kesimpulan yang didapat maka disarankan dalam penelitian berikutnya perlu memperhitungkan besar subsidi yang diberikan pemerintah daerah kepada puskesmas baik dalam  hal  perawatan  dan  operasional  puskesmas  termasuk  gaji-gaji  pekerja.  Hal  ini  agar dapat menggambarkan secara baik pengeluaran dan pemasukan yang didapatkan puskesmas.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] R.  I.  Kemenkes,  “Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  43  Tahun  2019  Tentang  Pusat
Vol. 5, No.1, Juni 2024, Hal 1-10 https://doi.org/10.53695/jm.v5i1.1039
Kesehatan Masyarakat,” Jakarta: Kemenkes RI , 2019.
[2] I.  N.  Puhessti,  “Life  Cycle  Cost  Pada  Gedung  Boarding  House  Daerah  Glagahsari, Yogyakarta,” in FROPIL (Forum Profesional Teknik Sipil) , 2021, pp. 18–28.
[3] H. P. Barringer and D. P. Weber, “Life cycle cost tutorial,” in Fifth international conference on process plant reliability , Gulf Publishing Company Houston, TX, 1996.
[4] D. Jati, “Life Cycle Cost Analysis Pada Aset Milik Negara: Studi Pada Terminal Bus Tipe A Dhaksinarga,” Jurnal Manajemen Aset dan Penilai , vol. 2, no. 2, 2022.
[5] P. D. Sugiyono, “Metode Penelitian Pendidikan (Kuantitatif, Kualitatif, Kombinasi, R&d dan Penelitian Pendidikan),” Metode Penelitian Pendidikan , vol. 67, 2019.
[6] L. J. Moleong, “Metodologi penelitian kualitatif edisi revisi,” 2007.
[7] P. KAMING, I. H. LIANO, and W. A. SIGIT, “Adopsi Life Cycle Costing Untuk Bangunan Gedung Diklat Muara Enim,” Jurnal Rekayasa Konstruksi Mekanika Sipil , vol. 2, no. 2, pp. 121–132, 2019.
[8] M. A. Harahap and M. Hafizh, “Pengaruh Pembiayaan Bank Syariah, Suku Bunga dan GDP Terhadap Uang Beredar di Indonesia,” Al-Sharf: Jurnal Ekonomi Islam , vol. 1, no. 1, pp. 64– 86, 2020.
[9] S. J. Kirk and A. J. Dell’Isola, Life cycle costing for design professionals . 1995.
[10] J. Fuller, News values: Ideas for an information age , vol. 10. University of Chicago Press, 1996.