## PENCEGAHAN DAN PENANGANAN NYERI LEHER DAN PUNGGUNG BAWAH DENGAN PEREGANGAN MANDIRI PADA PEGAWAI SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 10 CAWANG : PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT

## PREVENTION AND TREATMENT FOR NECK AND BACK PAIN WITH SELF- STRETCHING AMONG SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 10 CAWANG TEACHER AND STAFF: A COMMUNITY BASED PROGRAM
Weeke Budhyanti 1) , Lucky Anggiat 1)* ,Citra Puspa Juwita 1)
1) Program Studi Fisioterapi, Fakultas Vokasi, Universitas Kristen Indonesia, Jakarta,
Indonesia
*Corresponding Author: lucky.panjaitan@uki.ac.id

## ABSTRAK
Gangguan  umum  muskuloskeletal  yang  terjadi  pada  guru  adalah  nyeri  leher  dan  nyeri  punggung bawah  yang  disebabkan  duduk  atau  bekerja  pada  posisi  statis  sehingga  memicu  terjadinya  cedera tertarik  berulang.  Program  pengabdian  kepada  masyarakat  dilaksanakan  oleh  Prodi  Fisioterapi  UKI untuk  meminimalkan  risiko  tersebut  pada  para  pegawai  Sekolah  Menengah  Kejuruan  Negeri  10 Cawang  sebagai  mitra  pada  program  ini.  Metode  yang  akan  dilakukan  pada  kegiatan  ini  adalah dengan  memberikan  edukasi  berupa  penyuluhan,  pemeriksaan  ketidaknyamanan,  dan  memberikan penanganan  mandiri  berupa  peregangan  mandiri  yang  diajarkan  kepada  guru  dan  dapat  dilakukan secara  mandiri.  Kegiatan  pemeriksaan  umum  dilakukan  dengan  mengisikan  kuisioner.  Penanganan yang  diberikan  adalah  edukasi  melalui  penyuluhan  dan  memberikan  buku  panduan  peregangan. Pegawai  yang  mengikuti  penyuluhan  berjumlah  29 orang.  Pada  pemeriksaan  awal  didapati  16 orang mengalami  nyeri  leher  dan 18  orang  mengalami  nyeri  punggung bawah. Setelah  dua  bulan, didapati penuruan  jumlah  kejadian  nyeri  leher  dan  punggung  bawah  sebanyak  8 orang. Sebanyak  27  dari  29 mengaku  mendapat  manfaat  melalui  program  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  dilaksanakan. Dengan  pelaksanaan  penyuluhan  peregangan  mandiri  disimpulkan  terdapat  penurunan  prevalensi kejadian nyeri leher dan nyeri punggung bawah pada pegawai SMKN 10 Cawang.
Kata Kunci: nyeri leher, nyeri punggung bawah, guru, fisioterapi, peregangan madiri

## ABSTRACT
The most common musculoskeletal discomfort that happened to teacher was neck pain and back pain. The  prolonged  sitting  or  static  working  activities  that  influence  the  repetitive  strain  injuries  might cause  the  neck  and  back  pain.  The  community  service  program  that  carried  by  the  Physiotherapy study  program  aimed  to  reduce  the  risk  of  musculoskeletal  discomfort  among  Sekolah  Menengah Kejuruan Negeri 10 Cawang teachers and staffs as institutional partner in this program. The methods of  program  were  educative  presentation,  discomfort  assessment  and  self-management  of  discomfort using  self-stretching  to  all  participants  than  can  be  done  by  participants.  The  discomforts  were assessed  with  filling  questionnaire.  The  management  of  discomfort  were  presented  with  educative presentation  and  giving  the  self-stretching  guidelines  book.  There  are  29  participants  were participated  in  this  program.  In  the  results,  there  are  16  participant  felt  neck  pain  and  18  were reported  back  pain.  In  addition,  there  were  27  participants  from  29  participants  admitted  that  this program give benefits for teachers. In conclusion, with this self-stretching program can decreased the prevalence of neck pain and low back pain among SMKN 10 Cawang teachers and staffs
Keywords: neck pain, back pain, teacher, physiotherapy, self-stretching

## PENDAHULUAN
Jenis  pekerjaan  yang  juga  berupa  aktivitas  duduk  yang  lama, menggunakan  komputer dan  menulis  dalam  waktu  lama  salah  satunya  adalah  guru.  Dalam  satu  studi  di  Hong  Kong menunjukkan  bahwa  pekerjaan  guru  kebanyakan  berupa  membaca  dalam  waktu  lama, memeriksa  tugas  siswa,  dan  menulis  di  papan  tulis  yang  membuat  posisi  leher  pada  posisi yang  menetap  pada  fleksi  maupun  ekstensi  leher  (Chiu  dan  Lam,  2007).Nyeri musculoskeletal  pada  guru  paling  umum  terjadi  pada  bagian  leher,  punggung  bawah  dan bahu. Pada satu studi di Cina tentang kejadian nyeri leher dan nyeri punggung bawah dalam waktu  setahun  menunjukkan  terjadinya  nyeri  leher  yang  disertai  nyeri  bahu  terdapat  pada guru disetiap usia. Seperti pada usia 19-29 tahun terdapat 42,9% populasi, usia 30-39 tahun terdapat 48,5% populasi dan paling tinggi presentase pada usia 40-49 tahun yaitu 57,5% dari populasi  guru  di  usia  tersebut  (Yue,  Liu  dan  Li,  2012).  Dalam  studi  di  Hong  Kong  juga menjelaskan kejadian nyeri leher dengan presentasi paling tinggi terjadi pada kelompok usia 31-35 tahun (67,6%) (Chiu dan Lam, 2007).
Kondisi  tersebut  dialami  pada  setiap  tahap  pendidikan,  baik  pada  pendidikan  dasar, menengah  dan  pendidikan  menengah  atas  (Yue,  Liu  dan  Li,  2012).  Terjadinya  nyeri punggung bawah juga banyak terjadi pada kondisi yang sama dengan terjadinya nyeri leher
yaitu  duduk  dalam  waktu  lama.  Salah  satu  studi  oleh  Anggiat  et  al.,  (2018)  menunjukkan nyeri  punggung  bawah  terjadi  pada  mahasiswa  yang  berumur  sekitar  19-24  tahun  dengan kondisi  duduk  lama  sekitar  3  jam  sehari.  Demikian  juga  dengan  guru  yang  dalam pekerjaannya juga duduk dalam beberapa waktu yang lama dengan berhadapan komputer.
Dalam  penelitian  tersebut  juga  menganalisis  kondisi  nyeri  punggung  bawah  yang terjadi pada guru dalam segala kelompok pendidikan. Kelompok usia yang mengalami nyeri punggung  bawah  terjadi  pada  usia  19-29  tahun  (41,2%),  30-39  tahun  (46,8%),  40-49  tahun (55,9%) dan terakhir pada usia lebih dari 50 tahun (46,9%) (Yue, Liu dan Li, 2012). Sebuah penelitian juga menyebutkan bahwa kondisi nyeri leher dan nyeri punggung bawah pada guru yang  bekerja  pada  posisi  statis  dan  posisi  bekerja  berulang  diakibatkan  karena  kondisi  otot yang  tertarik  secara  berulang  atau  disebut  juga repetitive  strain  injuries (Chaiklieng  dan Suggaravetsiri, 2012).
Dari  beberapa  pemaparan  tersebut,  dapat  dikatakan  kejadian  nyeri  leher  dan  nyeri punggung  bawah  diprediksikan  terjadi  pada  guru  sekolah  baik  pada  sekolah  dasar,  sekolah menengah  pertama  maupun  sekolah  menengah  atas.  Kondisi  yang  memungkinkan menyebabkan nyeri leher dan punggung bawah adalah karena adanya pekerjaan dalam posisi yang statis dari leher dan punggung sehingga menyebabkan kondisi cedera tertarik berulang ( repetitive strain injury ). Selain itu, duduk dalam posisi lama juga menjadi salah satu kondisi yang mengakibatkan nyeri punggung bawah (Anggiat et al, 2018).
Penanganan  nyeri  leher  dan  nyeri  punggung  bawah  pada  guru  dapat  dilakukan  secara mandiri dengan edukasi kebiasaan duduk dan peregangan otot (NICE, 2016). Selain sebagai penanganan awal, dalam panduan kesehatan NICE dipaparkan bahwa nyeri punggupunggung bawahng  dapat  dicegah  dengan  menggunakan  self-management  atau  penanganan  mandiri. Penanganan  dengan  menggunakan self-streching terbukti  menjadi  salah  satu  penanganan awal  pada  kondisi  nyeri  punggung  bawah  dan  nyeri  leher  (Gwanda  et  al,  2015).  Selain  itu, sebagai standar terbaik penanganan nyeri pada kondisi gangguan musculoskeletal baik pada leher  dan  punggung  bawah  adalah self-management  exercise dimana  salah  satu  komponen latihannya  adalah active-stretching ,  sehingga  orang  yang  mengalami  gangguan  nyeri  leher dan nyeri punggung bawah dapat melakukannya secara mandiri (Bardin et al, 2017).
Dengan demikian, berdasarkan latar belakang resiko gangguan umum muskuloskeletal yang terjadi pada guru adalah nyeri leher dan nyeri punggung bawah dengan penyebab adalah duduk  atau  bekerja  pada  posisi  statis  sehingga  memicu  terjadinya  cedera  tertarik  berulang. Melalui  kajian  latar  belakang,  juga  didapat  penanganan  awal  kondisi  nyeri  leher  dan  nyeri
punggung bawah dapat menggunakan penanganan mandiri berupa self-stretching yang dapat diajarkan  kepada  guru.  Melalui  pengabdian  kepada  masyarakat  (PkM)  program  studi Fisioterapi  Fakultas  Vokasi,  diharapkan  masyarakat  yang  dalam  hal  ini  adalah  guru  dapat mengetahui  resiko  terjadinya  keluhan  nyeri  leher  dan  nyeri  punggung  bawah  serta penanangan  secara  mandiri  sebagai  penanganan  awal  dan  pencegahan  terjadinya  cedera tertarik berulang yang berkelanjutan baik pada bagian leher maupun punggung bawah.
Kelurahan  Cawang  mempunyai  25  (dua puluh  lima)  sekolah  yaitu  13  sekolah  dasar, empat  sekolah  menengah  pertama  dan  4  sekolah  menengah  atas  serta  empat  sekolah keagamaan.  Sesuai  dengan  arahan  dari  pihak  kelurahan  Cawang  maka  tempat  pengabdian kepada masyarakat diputuskan  dilaksanakan pada guru Sekolah Menengah Kejuruan Negeri (SMKN)  10  yang  letaknya  dekat  dengan  progam  studi  fisioterapi  Fakultas  Vokasi, Universitas  Kristen  Indonesia.  Kesibukan  pegawai  sekolah  dengan  8  (delapan)  jam  kerja yang  menghabiskan  waktu  duduk  dengan  posisi  yang  sama  melatarbelakangi  permasalahan yang ingin di tangani dalam  pengabdian kepada masyarakat ini. Menurut data administrasi, SMKN 10 Cawang memiliki 70 orang pegawai, baik guru maupun pegawai administrasi.
Dari  hasil  analisis  kebutuhan,  yang  menjadi  prioritas  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  (PkM)  ini  adalah  melakukan  tindakan  fisioterapi  dalam  aspek  pencegahan terjadinya  nyeri  dan  peningkatan  kualitas  gerak  melalui  penyuluhan  dan  pemberian  buklet panduan  peregangan.  Tujuan  dari  program  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah meningkatkan  pengetahuan  pegawai  mengenai  risiko  timbulnya  nyeri  musculoskeletal  pada punggung  bawah.  Selanjutnya,  meningkatkan  motivasi  pegawai  untuk  dapat  mencegah gangguan nyeri punggung. Lebih lanjut lagi, melalui pengabdian kepada masyarakat ini dapat meningkatkan  kualitas  gerak  dan  fungsi  pegawai  sekolah.  Dengan  demikian,  diharapkan pengabdian  kepada  masyarakat  dapat  memberikan  manfaat  kepada  pegawai  SMKN  10 Cawang  dapat  meningkatkan  kualitas  gerak  dan  fungsinya  terutama  pada  gerak  leher  dan punggung bawah.

## METODE

## Perencanaan Pengabdian
Perencanaan pelaksanaan kegiatan  pengabdian kepada masyarakat  diawali dengan rapat dan diskusi  tim  yang  terdiri  dari  dosen  dan  mahasiswa  Program  Studi  Fisioterapi  untuk merumuskan instrumen pemeriksaan dan tindakan yang akan diberikan pada pegawai. Dosen menyusun  kuisioner  yang  menanyakan  tentang  identitas  peserta,  umur,  lama  bekerja, kebiasaan duduk lama dan bekerja didepan komputer, keluhan nyeri leher dan pinggang, lama keluhan,  kondisi  kesehatan  lain  serta  kesediaan  untuk  ditindak  lanjut.  Kuisioner  ini  secara umum  mengadaptasi  pada  kusioner  penelitian  yang  digunakan  oleh  Anggiat,  et  al.  (2018) dalam penelitian tentang insiden nyeri punggung bawah pada mahasiswa.

## Pelaksaanaan Pengabdian
Metode  pelaksanaan  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini adalah  edukasi  melalui  penyuluhan  dan  pemberian  buku  panduan  peregangan.  Edukasi dilakukan  dengan  menggunakan  media  presentasi  oleh  fasilitator.  Sebelum  dimulai presentasi,  fasilitator  memberikan  kuisioner  yang  sudah  disiapkan  dengan  dibantu  oleh mahasiswa  dan  memandu  para  peserta  mengisi  kuisioner.  Kuisioner  berisi  biodata  peserta beserta  pertanyaan  nyeri  leher  dan  punggung  dengan  jawaban  singkat  “ya”  atau  “tidak. Setelah  kuisioner  dipahami  dan  diisi  oleh  peserta,  maka  dilanjutkan  dengan  presentasi. Presentasi dilakukan sekitar 30 menit dengan tetap membuka tanya jawab dalam presentasi. Setelah  presentasi tentang  materi  awal,  dilanjutkan  dengan  edukasi  peregangan  berdasarkan booklet  yang  sudah  dipersiapkan.  Edukasi  juga  dipandu  oleh  para  fasilitator  lain  berserta mahasiswa  untuk  mencegah  kesalahan  dalam  melakukan  peregangan  mandiri.  Setelah dilakukan edukasi peregangan, fasilitator tetap membuka sesi tanya- jawab mengenai kondisi peserta, materi presentasi serta cara melakukan peregangan. Peregangan diminta dilakukan 2 kali seminggu dan akan dievaluasi setelah 2 bulan sejak dilakukan pengabdian.

## Gambar 1.Penyuluhan

## Penyusunan laporan dan evaluasi
Setelah  dilakukan  pengabdian  dan  edukasi,  selanjutunya  para  fasilitator  melakukan penyusunan  pelaporan  selama  2  minggu. Dua  bulan  setelah laporan  dibuat,  maka dilakukan tindak  lanjut  kembali  kondisi  pasien  dengan  menggunakan  kuisioner  dengan  jawaban  “ya” atau “tidak” tentang keluhan nyeri leher dan punggung bawah kepada peserta yang sama saat mengikuti penyuluhan. Hasil dari kuisioner diolah menggunakan perakat lunak SPSS versi 20 untuk  mengetahui  prevalensi  masing-masing  kategori.  Selanjutnya,  fasilitator  kembali memperbaiki  laporan  dengan  hasil  tindak  lanjut  setelah  2  bulan.  Secara  umum,  seluruh tahapan pengabdian disajikan pada gambar 1

## Gambar 1 tahapan kegiatan pengabdian yang dilakukan oleh tim PkM

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  (PkM)  dilakukan  pada  tanggal 14  Oktober  2019  di  SMKN  10  Cawang.  Secara  umum  kegiatan  pelayanan  fisioterapi  ini berjalan  lancar.  Pegawai  yang  mengikuti  penyuluhan  peregangan  mandiri  ada  sebanyak  29 peserta.  Seluruh  peserta  mengikuti  kegiatan  dari  awal  hingga  akhir.  Karakteristik  pegawai SMKN  10  yang  mengikuti  penyuluhan  diberikan  kuisioner  dalam  penyuluhan  tersaji  dalam tabel 1.

## Tabel 1 Karakteristik Pegawai Peserta Pengabdian Kepada Masyarakat di SMKN 10
Cawang Kategori Mean (SD)/N(%) Jumlah Peserta 29 Rata-rata usia 46,76 (12,40) Jenis Kelamin Laki-laki 6 (20,7) Perempuan 23 (79,3) Lama bekerja 0-5 Tahun 6 (20,7) 6 – 10 Tahun 2 (6,9) 11 – 20 Tahun 6 (20,7) 21 – 30 Tahun 10 (34,5) >30 Tahun 5 (17,2) Duduk selama >3 jam Pembentukan tim dan pemilihan ketua tim Koordinasi dengan SMKN 10 Cawang untuk pengaturan kegiatan Rapat internal tim PkM untuk merumuskan instrumen kuisioner & buklet Distribusi tugas tim & simulasi pelaksanaan PkM Pelaksanaan PkM (persiapan ruangan, pengumpulan data,
penyuluhan, penyebaran buklet) Penyusunan laporan & evaluasi
Ya 26 (89,7) Tidak 3 (10,3) Bekerja didepan komputer Ya 20 (69) Tidak 9 (31)
Pada  data  diatas  dapat  diketahui  bahwa  kebiasaan  duduk  lebih  dari  3  jam  sebanyak 89,7%  dari  seluruh  peserta.  Hasil  tersebut  dapat  menjadi  salah  satu  faktor  terjadinya  nyeri punggung  bawah.  Selanjutnya,  sebanyak  20  orang  peserta  penyuluhan  bekerja  didepan komputer dengan presentasi lebih dari 60% peserta.
Dari  kuisioner  sebelum  penyuluhan  didapatkan  keluhan  nyeri  leher  dan  punggung bawah.  Dua  bulan  setelah  dilakukan  pengabdian,  keluhan  nyeri  leher  dan  nyeri  punggung bawa  juga  dikumpulkan.  Kedua  data  keluhan  sebelum  dan  setelah  pengabdian  disajikan dalam tabel. 2.

## Tabel 2 Hasil Penyuluhan Peregangan Mandiri
Parameter Respon Sebelum PkM (N/%) Setelah PkM (N/%) Mengalami Nyeri Leher Ya 16 (55,2) 8 (27,6) Tidak 13 (44,8) 21 (72,4) Mengalami Nyeri Punggung Bawah Ya 18 (62,1) 8 (27,6) Tidak 11 (37,9) 21 (72,4) Pengabdian memberi manfaat Setelah PkM (N/%) Ya 27 (93.1) Tidak 2 (6.9)
Dari  hasil  kuisioner  sebelum  dilakukan  pengabdian,  prevalensi  kejadian  nyeri  leher pada  pegawai  SMKN  cukup  tinggi  melebihi  50  persen  dari  peserta.  Demikian  juga  dengan nyeri  punggung  bawah  dengan  presentase  62,1  persen.  Hasil  tersebut  didukung  juga  oleh penelitian oleh Ardahan dan Simsek (2016) yang menganalisis keluhan nyeri muskuloskeletal pada  beberapa  bagian  tubuh  termasuk  pada  leher  dengan  prevalensi  82.2  persen  merasakan nyeri  pada  leher  serta  68  persen  nyeri  pada  punggung  bawah.  Penelitian  tersebut  dilakukan pada pegawai kerja yang menggunakan komputer dan duduk lebih dari 7 jam sehari. Dengan demikian,  kondisi  tersebut  harus  menjadi  perhatian  pihak  sekolah  untuk  memberikan  solusi penanganan yang tepat untuk mencegah masalah lanjut yang terjadi pada pegawai SMKN 10 dengan adanya prevalensi nyeri leher dan punggung bawah.
Sedangkan,  pada  hasil  setelah  melakukan  peregangan  berdasarkan  booklet  dan edukasi  oleh  fasilitator,  prevalensi  kejadian  nyeri  leher  terhadap  pegawai  menurun  hingga 27,6  persen  dengan  jumlah  yang  sama  pada  nyeri  punggung  bawah.  Perubahan  presentase lebih banyak terjadi pada prevalensi nyeri punggung dengan penurunan sebesar 34.5 persen. Hasil  prevalensi  kejadian  nyeri  leher  didukung  oleh  peneltian  oleh  Aziz  et  al.  (2016)  yang mengidentifikasi  perlakuan  terapi  latihan  yang  berupa  latihan  mandiri  terhadap  nyeri  leher dan  nyeri  punggung  bawah.  Pada  penelitian  tersebut,  latihan  mandiri  yang  dilakukan  juga berupa  peregangan  mandiri  yang  diedukasi  terlebih  dahulu  oleh  fisioterapis  kepada mahasiswa  universitas.  Hasil  penelitian  tersebut  menunjukkan  nyeri  leher  yang  berkurang secara signifikan setelah dilakukan latihan secara mandiri.
Penurunan  prevalensi  kejadian  nyeri  punggung  bawah  didukung  oleh  penelitian terdahulu.  Anggiat  et  al  (2018),  menyatakan  bahwa  latihan  peregangan  secara  mandiri dengan  diberikan  edukasi  terlebih  dahulu  pada  penderita  nyeri  punggung  bawah  tidak spesifik menunjukkan hasil yang signifikan. Dalam penelitian tersebut, panduan peregangan mandiri  diberikan  berupa  lembaran  gambar  latihan  peregangan  dan  dilakukan  sebagai  grup kontrol  sebagai  perbandingan  dua  intervensi  lainnya.  Walaupun  peregangan  sebagai  grup kontrol, namun dapat dianggap mendukung hasil Pengabdian kepada masyarakat ini.
Dengan dampak penuruan prevalensi kejadian nyeri leher dan punggung bawah, maka pada  pertanyaan  kuisioner  tindak  lanjut  terdapat  pertanyaan  kemanfaatan  pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat. Dari hasil kuisioner menunjukkan bahwa pengabdian kepada masyarakat dirasakan bermanfaat dengan presentasi 93.1%, walaupun ada yang tetap merasa nyeri  dan  tidak  mendapatkan  manfaat  dari  pengabdian  kepada  masyarakat  ini.  Secara  garis besar,  dapat  dianggap  program  pengabdian  kepada  masyarakat  memberikan  manfaat  yang baik pada pegawai SMKN 10.
Walaupun dengan hasil yang cukup baik, ada beberapa kelemahan dalam Pengabdian kepada  masyarakat  ini,  yaitu  tidak  semua  pegawai  SMKN  10  dapat  mengikuti  kegiatan Pengabdian  kepada  masyarakat  dikarenakan  dilakukan  pada  jam  mengajar.  Metode pemeriksaan  nyeri  dilakukan  hanya  dengan  pertanyaan  “ya”  dan  “tidak”  saja  tanpa menggunakan parameter nyeri. Dengan demikian, yang dapat dikumpulkan adalah prevalensi kejadian  nyeri  leher  dan  punggung  bawah  saja,  namun  tidak  dengan  pengukuran  tingkat nyeri.  Pengembangan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  selanjutnya  sangat direkomendasikan  untuk  dilakukan  pada  jam  tertentu  sehingga  semua  guru  dan  pegawai SMKN  10  dapat  mengikuti  serta  penggunaan  parameter  nyeri  dapat  memberikan  gambaran
yang  lebih  jelas  terhadap  penurunan  nyeri.  Selain  itu,  walaupun  hasil  prevalensi menunjukkan  penurunan  presentasi  nyeri  leher  dan  punggung  bawah,  namun  hasil Pengabdian  kepada  masyarakat  ini  tidak  dapat  digeneralisasikan  pada  populasi  pada umumnya  juga  populasi  guru  yang  mengajar  pada  sekolah  menengah  atas  atau  kejuruan. Penggunaan hasil  Pengabdian kepada masyarakat  ini harus dilakukukan secara hati-hati dan bertanggung jawab agar tidak memberikan persepsi yang berbeda.

## KESIMPULAN
Sebagai  kesimpulan,  prevalensi  kejadian  nyeri  leher  dan  nyeri  punggung  bawah dialami  lebih  dari  setengah  pegawai  SMKN  10  yang  mengikuti  penyuluhan.  Penyuluhan peregangan  mandiri  memberikan  penurunan  prevalensi  kejadian  nyeri  leher  dan  nyeri punggung  bawah  pada  peserta  penyuluhan  dengan  kejadian  nyeri  punggung  bawah mengalami  penurunan  prevalensi  kejadian  paling  tingi.  Kegiatan  penyuluhan  peregangan mandiri  pada  leher  dan  punggung  bawah  dirasakan  sangat  bermanfaat  oleh  para  pegawai yang menjadi peserta Pengabdian kepada masyarakat adalah situasi yang nyata dialami oleh pegawai  SMKN  10  Cawang  dan  peregangan  bermanfaat  bagi  peningkatan  kualitas  fisik pegawai SMKN 10 Cawang.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Para fasilitator mengucapkan terima kasih kami sampaikan kepada:
1. Universitas Kristen Indonesia, sebagai afiliasi dari tim PkM
2. Kelurahan  Cawang  dan  SMKN  10  Cawang  yang  telah  memberikan  kepercayaan kepada tim PkM untuk dapat mengaplikasikan ilmu dan keterampilannya.
3. Pegawai  SMKN  10  Cawang  yang  hadir  dan  antusias  dalam  mengikuti  kegiatan Pengabdian kepada masyarakat.
4. Mahasiswa yang membantu fasilitator dari pelaksanaan hingga pelaporan PkM.

## REFERENSI
Anggiat,  L.,  Hon,  W.  H.  C.,  &  Baait,  S.  N.  2018.  Comparative  Effect  of  Proprioceptive Neuromuscular Facilitation and McKenzie Method on pain in non-specific low back pain  among  university  population.  International  Journal  of  Medical  and  Exercise Sciences. 4(3), 475-485
Anggiat,  L.,  Hon,  W.  H.  C.,  &  Baait,  S.  N.  2018.  The  incidence  of  low  back  pain  among university students. Pro-Life , 5 (3), 677-687.
Ardahan M., Simsek H. 2016. Analyzing musculoskeletal system discomforts and risk factors in computer-using office workers. Pak J Med Sci. 2016;32(6):1425-1429. doi: https://doi.org/10.12669/pjms.326.11436
Aziz, S., Ilyas, S., Imran S., Yamin F., Zakir A., Rehman A., Adnan S., Khanzada S. 2016. Effectiveness of McKenzie Exercise in Reducing Neck and Back Pain Among Madrassa Student. International Journal Physiotherapy 3 (1), 78-85
Bardin  L,  D.,  King  P.,  Maher  C,  D.  2017.  Diagnostic  triage  for  low  back  pain  :  apractical approach for primary care. The Medical Journal Australia 206.doi: 10.5694/mja16.00828
Chaiklieng S, Suggaravetsiri P. 2012. Risk factors for repetitive strain injuries among school teachers  in  Thailand.  Work:  A  Journal  Prevention,  Assessesment  Rehabilitation, 41:2510–2515
Chiu. T. T.W., Lam. P. K. W. 2007.  The Prevalence of and Risk Factors for Neck Pain and Upper  Limb  Pain  among  Secondary  School  Teachers  in  Hong  Kong.  Journal  of Occupatuonal and Rehabilitation, vol 17:19–32
Gawda P, Dmoszyńska-Graniczka M, Pawlak H, Cybulski M, Kiełbus M, Majcher P, Buczaj A,  Buczaj  M.  2015.  Evaluation  of  influence  of  stretching  therapy  and  ergonomic factors on postural control in patients with chronic nonspecific low back pain. Annals of Agricultural and Environmental Medicine 22(1): 142–146. doi: 10.5604/12321966.1141384
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). 2016. Low back pain and sciatica in  over  16s:  assessment  and  management.  United  Kingdom:  NICE  Guidelines. nice.org.uk
Samara D. 2007. Nyeri musculoskeletal pada pekerja dengan posisi pekerjaan statis. Universa Medicina. Vol 26, No 3
Yue,  P.,  Liu,  F  dan  Li.  L.  2012.  Neck  and  shoulder  pain  and  low  back  pain  among  school teachers in China, prevalence and risk factors. BMC Public Health 2012 12:789.
© 2020 Weeke B dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional