Jurnal : Jurnal Kesehatan Prima Volume
: 10, No.1, Februari 2016, Halaman : 1594-1602
ISSN Print
: 1978 – 1334, ISSN Online : 2460 – 8661
___________________________________________________________________________ A’an Dwi Sentana: Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Mataram, Jl. Kesehatan No. V/10 Mataram

## HUBUNGAN KARATERISTIK RESPONDEN DENGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PASIEN DIABETES MELITUS TENTANG PERAWATAN KAKI DI RUANG POLI
DALAM RUMAH SAKIT UMUM PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2014

## Aan Dwi Sentana
Abstrak : Perawatan kaki pasien DM yang baik, yaitu dengan cara memeriksa kaki setiap hari terutama telapak kaki,  jari  kaki,  sela  jari  kaki,  merawat  kuku,  perawatan  kulit  kaki,  sepatu  yang  harus  dipakai  sesuai dengan bentuk dan besarnya  kaki,  dan  senam  kaki  diabetik.  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Rumah Sakit  Umum  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat,  ruang  rekam  medis  pada  ruang  rawat  inap  tahun  2013  yang mengalami gangren sebanyak 93 orang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Bagaimanakah Pengetahuan dan Sikap Pasien Diabetes Melitus tentang Perawatan Kaki di Ruang Poli Dalam Rumah Sakit Umum Provinsi Nusa  Tenggara  Barat  Tahun  2014.Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Ruang  Poli  Dalam  Rumah  Sakit  Umum Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat dengan  metode  deskriptif.  Populasinya  seluruh  penderita  Diabetes  Melitus  di Poli Dalam Rumah Sakit Umum Provinsi Nusa Tenggara Barat. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 40 orang. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  cara non  probability  sampling menggunakan  metode Accidental Sampling .  Instrumen  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuesioner.Hasil  dalam  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  pengetahuan  terbanyak  termasuk  dalam  kategori  yang  baik  yaitu  sebanyak  20  responden  (50,00%), cukup sebanyak 17 responden (42,50%) dan kurang sebanyak 3 responden (7,50%), sedangkan sebagian besar sikap  responden adalah pada kategori yang positif (favorable) sebanyak 25 responden (62,5%) dan yang lainnya bersikap  negatif  (unfavorable)  sebanyak  15  responden  (37,5%)  sedangkan  dari  uji  Spearmen  didapatkan hubungan  yang  signifikan  karateristik  responden  (Umur,  Pendidikan,  Pekerjaan,  Sumber  Informasi  )  dengan pengetahuan  dan  sikap.  Untuk  itu  diharapkan  agar  responden  yang  menderita  Diabetes  Melitus  rutin memeriksakan  dan  merawat  kaki  sehingga  tidak  terjadi  ulkus  diabetes  mellitus  dan  dapat  menambah  dan memperluas  pengetahuan  dengan  membaca  buku  atau  majalah,  dan  sumber  informasi  lainnya  yang  terkeait dengan diabetes melitus.
Kata Kunci   : Karateristik, Pengetahuan, Sikap, Perawatan Kaki

## THE CORRELATION OF CHARACTERISTIC RESPONDENTS THROUGH KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF DIABETICS ABOUT FOOT CARES AT NTB PUBLIC HOSPITAL DEPARTMENT OF INTERNAL MEDICINE IN 2014
Abstract : The patients’ foot care with diabetes which is fine, that is by checking your foot everyday, especially the sole of foot, toes, toenails care and foot skin care, shoes should be worn according to the shape and size of the  foot  and  diabetic  feet  gymnastics.  Based  on  the  data  which  obtained  from  NTB  Public  Hospital,  Medical Record Room at the patient unit in 2013 found that there were 93 patients who suffered gangrene. The research aimed  to  find  out  how  knowledge  and  attitudes  of  diabetics  about  foot  cares  in  the  department  of  internal medicine  at  NTB  Public  Hospital  in  2014.  This  research  had  been  conducted  at  NTB  Public  Hospital Department  of  Internal  Medicine  with  descriptive  method.  Population  in  this  study  were  40  patients  who suffered  diabetes.  The  sample  collection  was  conducted  with  non  probability  sampling  and  it  used  accidental sampling  methods.  The  research  instrument  was  questionnaire.  The  finding  in  this  research  indicated  that  the most knowledge included in the category of excellent was 20 respondents (50.00%), sufficient category was 17
respondents  (42.50%),  and  minority  was  3  respondents  (7.50%).  Meanwhile,  most  of  patients’  attitude  was positive category (favorable) by 25 respondents (62.5%) and other were negative (unfavorable) as many as 15 respondents  (37.5%)  whereas  Spearmen  test  found  a  significant  correlation  in  terms  of  characteristics respondents (age, education, occupation, resources) with knowledge and attitude. Therefore, it was expected that respondents who suffered diabetes mellitus regulary check and be concerned of the foot, thus there will not be gangrene  caused  by  diabetes  mellitus  and  respondents  should  extend  their  knowledge  by  reading  books  or magazines and other sources of information which relate to diabetes mellitus.
Keywords : Characteristics, Knowledge, Attitude, Foot Cares.

## LATAR BELAKANG
Diabetes  melitus  adalah  suatu   kumpulan gejala  yang  timbul pada seseorang  yang disebabkan oleh karena adanya peningkatan kadar glukosa darah akibat  penurunan  sekresi  insulin  yang  progresif dilatarbelakangi oleh resistensi insulin (Soegondo, 2013).  Diabetes  melitus  juga  merupakan penyakit yang paling kompleks dan menuntut banyak perhatian  maupun  usaha  dalam  pengelolaannya dibandingkan dengan penyakit kronis lainnya, karena penyakit diabetes mellitus tidak dapat diobati namun hanya  bisa  dikelola.  Tujuan  terapi  pada  tiap  tipe diabetes  adalah  mencapai  kadar  glukosa  normal tanpa  terjadi  hipoglikemia  serta  memelihara  kualitas hidup  yang  baik.  Untuk  mencapai  tujuan  teraupetik tersebut ada lima komponen yang harus diperhatikan dan  diikuti  pasien  dalam  penatalaksanaan  umum diabetes  salah  satunya  adalah  perawatan  kaki. Namun,  perawatan  kaki  yang  seharusnya  dilakukan ternyata  masih  jarang  dilakukan  (Brunner,  2002). Perawatan  kaki  yang  baik,  yaitu  dengan  cara memeriksa kaki setiap hari terutama telapak kaki, jari kaki,  sela  jari  kaki,  merawat  kuku,  perawatan  kulit kaki, sepatu yang harus dipakai sesuai dengan bentuk dan besarnya  kaki,  dan  senam  kaki diabetik (Monalisa, 2013).
Dari  hasil  studi  pendahuluan  peneliti  di Ruang  Poli  Dalam  Rumah  Sakit  Umum  Provinsi Nusa  Tenggara  Barat  pada  tanggal  4  dan  9  Januari 2013  didapatkan  bahwa  dari  15  orang  penderita diabetes  melitus,  11  orang  tidak  memiliki  riwayat perawatan kaki dan tidak mengetahui cara perawatan kaki  diabetes  dan  4  orang  lainnya  memiliki  riwayat perawatan kaki namun jarang dilakukan.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Rumah Sakit  Umum  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat,  ruang rekam medis pada ruang rawat inap tahun 2013 yang mengalami gangren sebanyak 93 orang (Rekam medis,  2013).  Sedangkan,  Menurut  data  di RSUP Ciptomangunkusumo selama tahun 2007, dari 111    pasien  diabetes  yang  dirawat  dengan  masalah kaki  diabetik,  menunjukkan  angka  amputasi  sebesar 35  persen.  Dan  pada  tahun  2010-2011  ini,  angka amputasi  meningkat  tajam  menjadi  54,8  persen. Sebagian  besar,  merupakan  amputasi  minor  yaitu bagian  dibawah  pergelangan  kaki  sebesar  64,7 persen, amputasi mayor 35,3 persen (PosKota, 2011). Ini  berarti  bahwa  setiap  30  detik, satu  tungkai  bawah  hilang  karena  diabetes  di  suatu tempat  di  dunia.  Dari  semua  amputasi  tungkai bawah, 40-70% berkaitan dengan diabetes. Mayoritas amputasi ini di dahului ulkus kaki (Monalisa, 2013). Perawatan  kaki  yang  konsisten  dapat  menghindari
cedera  fisik,  mengurangi  resiko  ulkus  kaki  dan kemungkinan  infeksi  serta  amputasi(  Brashers, 2007).
Selain  itu,  diketahui  bahwa  salah  satu faktor  resiko   timbulnya  ulkus  pada    kaki  klien diabetes  adalah  perilaku  maladaptif  yaitu  kurang patuh dalam melakukan pencegahan luka, pemeriksaan  kaki,  pemeliharan  kebersihan,  kurang melaksanakan  pengobatan,  aktivitas  yang  tidak sesuai, serta kelebihan beban pada kaki (LypSky  et  al.,  2004). Serta, pengetahuan seseorang  juga  erat  kaitannya dengan perilaku yang akan  diambilnya,  karena  dengan  pengetahuan tersebut  penderita  memiliki  alasan  dan  landasan untuk menentukan suatu pilihan. Dengan pengetahuan  manusia  dapat  mengembangkan  apa yang  diketahui  dan  dapat  mengatasi  kebutuhan kelangsungan  hidup.  Sehingga  akan  mempengaruhi seseorang dalam bersikap (Notoatmodjo,2010).
Dari  melihat  masalah  di  atas,  maka  klien diabetes  melitus  harus  menyadari  bahwa  perawatan kaki merupakan bagian dari  kebiasaan hidup  sehari- hari    (Monalisa, 2013).    Menurut  Soegondo   (2013), edukasi kesehatan bagian dalam pengelolaan diabetes melitus.  Melalui  edukasi,  orang    dengan    diabetes mengetahui    tentang    penyakitnya    dan        mampu merawat  dirinya.  Dengan  pengetahuan  yang  cukup akan membangun kesadaran dan melakukan tindakan yang tepat (Sutedjo, 2010).
Berdasarkan  uraian  diatas  maka  penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Hubungan  Karateristik  Respon  dengan Pengetahuan  dan  Sikap  Pasien  Diabetes  Melitus tentang Perawatan Kaki di Ruang Poli Dalam Rumah
Sakit  Umum  Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  Tahun 2014”.

## METODE
Penelitian ini menggunakan desain Korelasi. Sampel  pada  penelitian  ini  sebesar  40  responden yang diperoleh secara accidental sampling.
Data  pada  penelitian  ini  dikumpulkan  dengan menggunakan  kuesionar  yaitu  karateristik  responden serta  pengetahuan  dan  sikap  responden  tentang perawatan kaki.
Untuk mengetahui hubungan anatara karateristik  respoden  dengan  pengetahuan  dan  sikap responden  tentang  perawatan  kaki  dilakukan  uji statistik Rank Spearmen.

## HASIL
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  ruang Kemuning  Rumah  Sakit  Umum  Propinsi  NTB selama  bulan  Juli  sampai  November  2014  Hasil penelitian adalah sebagai berikut :

## A. Karakteristik Responden
Gambaran  umum  responden  pada  penelitian ini,  dilihat  berdasarkan  umur,  jenis  kelamin, pendidikan, pekerjaan dan sumber informasi. Adapun distribusi  responden  berdasarkan  umur,  jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan dan sumber informasi adalah sebagai berikut:
1. Distribusi  Responden  Berdasarkan  Umur  dan status gizi
Adapun  distribusi  responden  berdasarkan  umur, yaitu:
Tabel. 1  Tabel Distribusi Frekuensi Responden Menurut Umur di Ruang Poli  Dalam  Rumah  Sakit  Umum Provinsi NTB  (n=40). No Umur Jumlah Persentase (%) 1. 18-39 1 2,50 2. 40-60 21 52,5 3. >60 18 45,0 Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa  sebagian  besar  responden  berada  pada kelompok  umur  40-60  tahun  sebanyak  21 responden  (52,5  %).  Dan  yang  paling  sedikit berada  pada  kelompok  umur  18-39  tahun sebanyak 1 responden (2,50%).
2. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Adapun karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin seperti terlihat dalam tabel dibawah ini:
Tabel. 2   Tabel Distribusi Frekuensi Responden  Menurut  Jenis  Kelamin di  Ruang  Poli  Dalam  Rumah  Sakit Umum Provinsi NTB (n=40). No Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) 1. Laki-laki 16 40,00 2. Perempuan 24 60,00 Jumlah 40 100
Berdasarkan  distribusi  responden  pada tabel  di  atas  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian besar berjenis kelamin perempuan yaitu sebanyak 24  responden  (60,00%),  dan  yang  paling  sedikit pada  jenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  16 responden (40,00%).
3. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan
Adapun  karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan  seperti  terlihat  dalam  tabel  dibawah ini:
Tabel. 3  Tabel Distribusi Frekuensi Responden  menurut  Pendidikan  di Ruang  Poli  Dalam  Rumah  Sakit Umum Provinsi NTB  (n=40). No Pendidikan Jumlah Persentase (%) 1 Tidak Sekolah 1 2,50 2 Pendidikan Dasar 15 37,50 3 Pendidikan Menengah 19 47,50 4 Perguruan Tinggi 5 12,50 Jumlah 40 100 Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan bahwa tingkat pendidikan responden sebagian  besar  pendidikan  menengah  yaitu sebanyak  19  responden  (47,50%),  dan  yang paling  sedikit  berada  pada  kelompok  tidak sekolah sebanyak 1 responden (2,50%).
4. Distribusi Responden Berdasarkan Jenis
Pekerjaan
Adapun  karakteristik  responden  berdasarkan pekerjaan seperti terlihat dalam tabel dibawah ini: Tabel. 4   Tabel Distribusi Frekuensi Responden Menurut Pekerjaan Responden  di  Ruang  Poli  Dalam Rumah  Sakit  Umum  Provinsi  NTB
(n=40).
No Jenis Pekerjaan Jumlah Persentase (%) 1. Bekerja 17 42,5 2. Tidak Bekerja 23 57,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  didapatkan bahwa  responden  tertinggi  adalah  dengan kategori  tidak  bekerja  dengan  jumlah  23 responden (57,5%).
5. Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi
Adapun  karakteristik  responden  berdasarkan sumber  informasi  seperti  terlihat  dalam  tabel
dibawah ini: Tabel. 5  Tabel Distribusi Frekuensi Responden Menurut Sumber Informasi  di  Ruang  Poli  Dalam Rumah  Sakit  Umum  Provinsi  NTB (n=40). No Sumber Informasi Jumlah Persentase (%) 1. Ada 30 75,0 2. Tidak Ada 10 25,0 Jumlah 40 100
Berdasarkan tabel di atas dapat disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden yang  mendapatkan  informasi  terbanyak  yaitu sebanyak 30 responden (75,0%).
B. Data Khusus Penelitian
1. Pengetahuan  pasien  diabetes  melitus  tentang
perawatan kaki dapat dilihat pada tabel berikut  : pengetahuan  pasien  diabetes  melitus  tentang perawatan kaki dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel.6  Tabel Distribusi Frekuensi Pengetahuan  Pasien  Diabetes  Melitus tentang  Perawatan  Kaki  di  Ruang Poli  Dalam  Rumah  Sakit  Umum Provinsi NTB (n=40).
Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat  bahwa  sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang baik tentang  perawatan  kaki  yaitu  sebanyak  20 responden  (50,00%),  dan  yang  paling  sedikit berada pada kriteria kurang sebanyak 3 responden (7,50%).
2. Sikap  pasien  diabetes  melitus  tentang  perawatan kaki dapat dilihat pada tabel berikut  :
Tabel.7  Tabel  Distribusi  Frekuensi  Sikap
Pasien Diabetes Melitus tentang
Perawatan Kaki di Ruang  Poli Dalam Rumah  Sakit  Umum  Provinsi  NTB (n=40). No Sikap Frekuensi Persentase (%) 1 Positif 25 62,5 2 Negatif 15 37,5 Jumlah 40 100
Dari  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa terbesar  sikap    responden  pada  kategori  yang positif  atau  mendukung  (favorable)  sebanyak  25 responden (62,5%).
3. Hubungan Karateristik Responden dengan Pengetahuan tentang perawatan kaki dapat dilihat pada tabel berikut  : Tabel. 8  Tabel Hubungan Karateristik Responden dengan Pengethuan
Pasien  Diabetes  Melitus  tentang
Perawatan  Kaki  di  Ruang  Poli Dalam Rumah Sakit Umum Provinsi NTB (n=40). No Karateristik Pengetahuan P value 1 Umur 0,046 0,05 2 Pendidikan 0,000 0,05 3 Pekerjaan 0,000 0,05 4 Sumber informasi 0,005 0,05
Dari tabel di atas menunjukkan bahwa dari semua karateristik  responden  yaitu  umur,  pendidikan, pekerjaan  dan  sumber  informasi  mempunyai hubungan  yang  signifikan  dengan  pengetahuan dengan nilai uji statististik < p = 0,005.
4. Hubungan  Pengtahuan    Responden  dengan  sikap tentang  perawatan  kaki  dapat  dilihat  pada  tabel berikut  :
No Kriteria Frekuensi Persentase (%) 1. Baik 20 50,00 2. Cukup 17 42,50 3. Kurang 3 7,50 Jumlah 40 100
Tabel.9  Tabel Hubungan Pengetahuan Responden dengan Sikap Pasien Diabetes  Melitus  tentang  Perawatan Kaki  di  Ruang  Poli  Dalam  Rumah Sakit Umum Provinsi NTB (n=40).
Dari  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang  significant  antara  pengetahuan dan  sikap  dengan  nilai  uji  statistic  0,019  <  p  =
0,005.

## PEMBAHASAN
1. Hubungan  Karateristik  dengan  Pengetahuan Pasien  Diabetes  Melitus  Tentang  Perawatan Kaki
Berdasarkan hasil
penelitian pengetahuan  pasien  Diabetes  Melitus  tentang Perawatan  Kaki,  sebagian  besar  responden  yang memiliki pengetahuan baik sebanyak 20 responden (50,00%), cukup sebanyak 17 responden  (42,50%)  dan  kurang  sebanyak  3 responden  (7,50%).  Sebagian  besar  reponden memiliki pengetahuan yang baik tentang perawatan  kaki  yaitu  pengertian  perawatan  kaki, tanda dan gejala masalah kaki, penyebab masalah kaki  dan  penatalaksanaan  perawatan  kaki.  Hasil penelitian ini dipengaruhi oleh beberapa faktor.
Berdasarkan  data  tentang  karakteristik responden  dari  segi  umur,  sebagian  besar responden  berada  pada  kelompok  umur  40-60 tahun  sebanyak  21  responden  (52,5%).  Menurut
Hurlock  (2012),  dimana  kelompok  umur  40-60 tahun  merupakan  usia  madya  atau  usia  setengah baya  yaitu  usia  dimana  biasanya  terjadi penurunan kekuatan fisik, dan sering pula diikuti oleh  penurunan  daya  ingat.  Hal  ini  juga ditegaskan  dari  hasil  uji  rank  spearmen menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan dengan  umur  yaitu  p  =  0,046  <  0,05.  Namun begitu  pengetahuan  yang  didapatkan  ini  di dukung juga dari berbagai sumber informasi yang di dapat, berdasarkan  hasil penelitian bahwa dari sisi  sumber  informasi  responden  sering  terpapar sumber  informasi.dan  dari  rank  spearmen menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan dengan  pengetahuannya  yaitu  p  =  0,  005  < 0,05.Ini juga sejalan dengan hasil penelitian yaitu sebagian  besar  responden  yang  mendapatkan informasi  yaitu sebanyak 30 responden (7,50%). Sesuai  dengan  pendapat  Wied  Hary  (1996) Informasi  akan  memberikan  pengaruh  pada pengetahuan  seseorang.  Meskipun  seseorang memilki  pengetahuan  yang  rendah  tetapi  jika  ia mendapatkan  informasi  yang  baik  dari  berbagai media masa, misalnya TV, radio atau surat kabar, maka hal itu akan dapat meningkatkan pengetahuan seseorang.
Sedangkan  dari  segi  tingkat  pendidikan responden,  terdapat  hubungan  yang  signifikan dengan  nilai  p  =  0,000  <  0,05    dan    sebagian besar berpendidikan menengah yaitu sebanyak 19 responden  (47,50%).  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  beberapa  sumber  dan  hasil  penelitian Rizka  Rachmad  Kurniawan  (2013),  tingkat pendidikan  responden  terbanyak  yaitu  Tingkat
No Pengetahuan Sikap Total Positif Negatif 1 Baik 16 4 20 2 Cukup 8 9 17 3 Kurang 1 2 3 Hasil uji statistik Spearmen Rho = 0,19
Pendidikan  Menengah  sebanyak  11  orang (40,47%). Bahwa dengan pendidikan  yang tinggi maka  orang  tersebut  akan  semakin  luas  pula pengetahuannya.  Sesuai  dengan  pendapat  YB Mantra  yang  di  kutip  Notoatmodjo  (2003), Pendidikan dapat mempengaruhi seseorang termasuk juga perilaku seseorang akan pola hidup terutama dalam memotivasi untuk sikap berperan serta  dalam  pembangunan.  Pada  umumnya, makin tinggi pendidikan seseorang makin mudah dia  dalam  menerima  informasi  (Wawan  dan Dewi,  2010).  Pada  penelitian  Mellydar  R  (2013) pendidikan  sangat  mempengaruhi  seseorang terhadap  pengetahuan  yang  dimilikinya  dimana melalui  pendidikan  maka  seseorang  akan  dapat mengembangkan potensi dirinya dan memperoleh pengetahuan  maupun  ketrampilan-ketrampilan yang dibutuhkannya untuk  meningkatkan derajat kesehatannya  serta  keluarganya.  Selain  dari faktor  pendidikan,  ada  juga  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  yaitu faktor  lingkungan  dan  pengalaman  dimana lingkungan  juga  dapat  mempermudah  manusia mendapatkan  informasi,  dimana  sebagian  besar responden yang mendapatkan informasi terbanyak  melalui  televisi  yaitu  sebanyak  30 responden  (7,50%),  kemudahan  memperoleh informasi dapat membantu mempercepat seseorang  untuk  memperoleh  pengetahuan  yang baru  (Mubarak,  2007).  Salah  satu  lingkungan yang berperan dalam hal memberikan pendidikan kesehatan  seperti  pelayanan  kesehatan  atau Puskesmas.
Kemudian  dari  segi  pekerjaan  sebagian besar pekerjaan responden yaitu lain- lain(Pensiunan  dan  IRT)  19  responden  (47,50%) dan dari hasil uji statistik terdapat hubungan yang signifikan  dengan  p=0,000  <  0,05.  Menurut Anderson  (1947)  salah  satu  faktor  struktur  sosial yaitu pekerjaan akan mempengaruhi pemanfaatan pelayanan  kesehatan,  pekerjaan  seseorang  dapat mencerminkan  sedikit banyaknya  informasi  yang diterima,  informasi  tersebut  akan  membantu seseorang  dalam  mengambil  keputusan  untuk memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  yang  ada (Zuliana Imelda, 2009). Sesuai dengan hasil yang didapat  oleh  peneliti  bahwa  pekerjaan  memiliki pengaruh yang cukup besar terhadap pengetahuan pasien diabetes melitus tentang perawatan kaki.
2. Hubungan  pengetahun  dan  Sikap  Pasien Diabetes Melitus Tentang Perawatan Kaki
Hasil  pengetahuan  yang  didapatkan mempunyai  hubungan  yang  bermakna  dengan sikap  yang  terbentuk  yaitu  dari  dari  uji  rank spearmen  menunjukkan  hasil  yang  signifikan dengan p = 0,019 < 0,05. Hasil penelitian ini juga diikuti oleh sikap responden  yang sebagian besar bersikap  positif  ( Favorable )  yaitu  mendukung sebanyak  25  responden  (62,5%),  Sebagian  besar reponden  memiliki  sikap  yang  positif  tentang penatalaksanaan  perawatan    kaki    yaitu    akan berusaha    untuk    mengontrol    gula    darah  dalam batas  normal.  sikap  positif  ini  sesuai  dengan pengetahuan  atau  informasi  yang  diperoleh  oleh responden tentang perawatan kaki. Hal ini sejalan dengan pendapat
Notoatmodjo (2003), menyatakan bahwa perilaku kesehatan
dipengaruhi oleh pengetahuan dan sikap seseorang, dimana pengetahuan akan mempengaruhi  sikap  dan  selanjutnya  akan mempengaruhi  perilaku  seseorang.  Hal  ini kemungkinan  disebabkan  karena  pengetahuan merupakan  salah  satu  unsur  pembentuk  sikap. Selain itu, sikap pasien yang positif ini didukung oleh  pengetahuan  dan  arus  informasi  melalui media.  Dimana  sebagian  besar jumlah  responden menggunakan  sumber  informasi  televisi  (tv), yaitu sebanyak 27 orang (67,50%).
Berpengaruhnya  arus  informasi  melalui  media terhadap sikap pasien ini didukung oleh pendapat Azwar,  S  (2007)  yang  mengatakan  bahwa berbagai  bentuk  media  massa  seperti  radio, televisi,  surat  kabar,  karena  sumber  informasi sangat  mempunyai  pengaruh  besar  dalam pembentukan pendapat dan kepercayaan masyarakat. Dan menyatakan salah satu pembentuk  struktur  sikap  adalah  komponen kognitif,  dimana  komponen  kognitif  tersebut berasal dari kepercayaan yang datangnya dari apa yang dilihat dan apa yang diketahui.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  uraian  dan  pembahasan  maka  dapat diambil suatu kesimpulan sebagi berikut : a. Tingkat pengetahuan responden tentang perawatan  kaki  sebagian  besar  berada  pada kategori baik, yaitu 20 responden (50,00%).
b. Sikap responden tentang perawatan kaki sebagian besar  berada  pada  kategori  positif  (favorable) yaitu 25 responden (62,5%).
c. Ada hubungan yang signifikan antara karateristik responden  (  umur,  pendidikan,  pekerjaan,  dan sumber informasi dengan pengetahuan dan sikap.

## Saran
a. Bagi Responden
Di  sarankan  bagi  responden  responden  yang menderita  Diabetes  Melitus  rutin  memeriksakan dan  merawat  kaki  sehingga  tidak  terjadi  ulkus diabetes  mellitus  dan  dapat  menambah  dan memperluas  pengetahuan  dengan  membaca  buku atau majalah, dan sumber informasi lainnya yang terkait dengan diabetes melitus.
b. Bagi Peneliti Lain
Penelitian  ini  diharapkan  dapat  menambah  dan memperluas  pengetahuan  peneliti  selanjutnya mengenai  pengetahuan  dan  sikap  pasien  diabetes melitus  tentang  perawatan  kaki  sehingga  dapat digunakan  dalam  penelitian  yang  lebih  lanjut seperti  faktor-faktor  yang  berkaitan  dengan perawatan kaki diabetes.
c. Bagi Masyarakat
Penelitian  ini  diharapkan  dapat  menambah  dan memperluas  wawasan  masyarakat  mengenai pengetahuan  dan  sikap  pasien  diabetes  melitus tentang  perawatan  kaki  melalui  informasi- informasi yang diberikan oleh pelayanan kesehatan  seperti  rumah  sakit,  puskesmas, posbindu,  posyandu  lansia  dan  juga  melalui media massa.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar,  S.  2007. Sikap  Manusia  Teori  dan Pengukurannya. Pustaka  Pelajar  : Yogyakarta
Brashers,  Valentina  L.  2007. Aplikasi  Klinis Patofisiologi : Pemeriksaan dan
Manajemen. EGC : Jakarta
Brunner  &  Suddarth,  2002. Buku  Ajar  Keperawatan Medikal-Bedah. Volume  2  Edisi  8. EGC: Jakarta Hurlock, Elizabeth B. 2012. Psikologi perkembangan, Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan . Erlangga : Jakarta Lypsky, B.A dkk. 2004. Diagnosis and Treatment of Diabetic Foot Infections. Di unduh dari http://www.n
cbi.nlm.nih.gov/pubmed/16799390 . pada  tanggal  27  Desember  2013  jam 23.40.
Monalisa,  Tambunan  dkk.  2013. Perawatan  Kaki Diabetes.  Penatalaksanaan  Diabetes
Melitus Terpadu .  Balai Penerbit FKUI : Jakarta.
Mubarak,  Wahit  Iqbal,  dkk.  2007. Promosi Kesehatan  Sebuah  Pengantar  Proses Belajar  Mangajar  dalam  Pendidikan . Graha Ilmu: Yogyakarta
Notoatmodjo,  S.  2012. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta: Jakarta.
Notoatmodjo, S. 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi . Rineka Cipta : Jakarta.
_____________  .  2010. Ilmu  Perilaku  Kesehatan . Rineka Cipta : Jakarta.
_____________  .  2003. Ilmu  Perilaku  Kesehatan . Rineka Cipta : Jakarta.
Soegondo,  Sidartawan  dkk.  2013. Penatalaksanaan Diabetes Melitus Terpadu . Balai Penerbit FKUI : Jakarta.
Wawan,  A.  Dan  Dewi,  M.  2010. Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap  dan Perilaku  Manusia .  Nuha  Medika  : Yogyakarta.
Wied Hary. 1996. Sumber Informasi. http://www-kti- skripsi- net.blogspot.com/2011/09/proposal- kti-pengetahuan-akseptor-pil.html . Diunduh tanggal 21 maret 2014.
Zuliana,  Imelda.  2009. Pengaruh  Karakteristik Individu, Faktor Pelayanan Kesehatan dan  Pengawas  Minum  Obat  terhadap Kepatuhan  Penderita  TB  Paru  dalam Pengobatan  di  Puskesmas  Pekan Labuhan Kota Medan Tahun 2009 .  [In ternet] tersedia dalam :http:// skripsistikes.files.wordpre ss.com/2009/08/8.pdf.
Diunduh tanggal 15 Maret 2014.