P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)

## PENDEKATAN-PENDEKATAN TERAPI DALAM PENANGANAN RESIDEN NAPZA  THERAPY APPROACHES IN HANDLING RESIDENT OF DRUG
Azhari
Dosen Universitas Sunan Kalijaga Yogyakarta Email: Abankazhari@Ymail.Com

## ABSTRAK
Menggunakan metode penelitian kualitatif yang pada hakikatnya mencari kebenaran, didalamnya menggambarkan, melihat dari perfektif pokok di tengah obyek penelitian. Dalam pengambilan sampel penulis menggunakan teknik purposive sampling (observasi, wawancara, dokumentasi). Subyek dari penelitian ini sebanyak enam orang, di mana  responden  tersebut  adalah  dokter,  psikolog,  konselor,  perawat  dan  utusan  dari  kementerian  agama  kota Banda  Aceh  serta  kepala  ruangan  Instalasi  rehabilitasi  NAPZA.  Hasil  penelitian  model-model  terapi  yang diterapkan oleh instalasi rehabilitasi NAPZA rumah sakit jiwa pemerintah Aceh diantaranya: terapi religi seperti membaca al-Qur`an, zikir, shalat. Terapi psikologis seperti pembinaan mental melalui training motivasi. Konseling kelompok dan konseling individu. Terapi sosial melalui adanya terapi kelompok, komunitas bantu diri (s elf-help group ) yang mendasari The-12 step Recovery Phlosophy Program . Family counseling (konseling keluarga) dan didampingi langsung oleh pihak penanganan, dokter, perawat, konselor, psikolog. Tingkat keberhasilan residen sudah  menempuh  perubahan  yang  lebih  baik.  Karena  residen  menjalani  dengan  stabil  dan  tidak  terlepas  dari aturan-aturan yang berlaku.
Kata Kunci : pendekatan-pendekatan terapi, residen NAPZA

## ABSTRACT
Qualitative research method is essentially being used due to its nature of seeking the truth and describing its process in viewing research object from main side of the perspective. This study used purposive sampling techniques (observation, interview, documentation). The subjects of this study were six people, who were doctor, psychologist, counselor, nurse and representatives from the ministry of the religious of Banda Aceh city as well as the head of the room installations NAPZA rehabilitation.  This study found out several models of therapy being used in this institution: religious therapy as reciting Al-Qur`an, dhikr, shalat, Psychological therapy such as: mental development through motivation training, group and individual counseling, social therapy through group therapy, Self-help group which underlie The-12 steps of Recovery Phylosophy Program, family counseling and direct accompaniment with the doctor, nurse, counselor, psychologist. The success rate of the resident already is considered to be at high level which was due the stability and strictness of the program.
Keywords : approaches to therapy, resident NAPZA

## PENDAHULUAN
Rasa  ingin  coba-coba  sampai  kepada ketergantungan  adalah  pintu  gerbang penyalahgunaan  NAPZA.  Faktor  yang melandasi  penyalahgunaan  NAPZA:  faktor intern, yaitu penyalahgunaan NAPZA sebagai salah satu tipe kepribadian yang mendasarinya seperti rasa ingin coba-coba (Matteo Bonini &  Omar  S.  Usmani,  2015).  Faktor  ekstren, bisa  di  golongkan  ketergantungan  reaktif. Penyebab  penyalahgunaan  NAPZA  antara lain  kondisi  keluarga/orang  tua,  pengaruh teman/kelompok  sebaya,  faktor  sekolah, pengaruh  iklan  dan  kehidupan  masyarakat modern (Angelika Mahlknecht, 2017).
Dampak  bagi  penyalahgunaan  NAPZA
adalah:  kondisi fisik dan  mental  yang semakin  memburuk  dan  lemah,  rendah diri,  mudah  putus  asa,  suka  bermalas- malasan,  menjadi  bodoh.  Karena  bodoh  ia menjadi miskin, akibat miskin akan berubah menjadi jahat. Pengguna NAPZA juga akan selalu  merasa:  suasana  hati  menjadi  lebih nyaman,  lebih  tentram,  lebih  rileks,  lebih gembira (Jenner,  Lee,  Connelly,  Cameron, &  Denham,  2017:50).  Namun  perasaan  itu hanya sesaat saja. Dikarnakan ketika mereka tidak  mendapatkannya,  mereka  sering terjerumus dalam tingkah laku negatif lainnya seperti:  penipuan,  perampokan,  pencurian, bahkan  menjadi  pembunuh.  Yang  dapat merugikan  orang-orang  disekelilingnya,
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)
juga tidak kalah banyaknya penyalahgunaan NAPZA  sampai  kepada  kematian  karena Overdosis,  mengindap  penyakit  AIDS, paru-paru,  jantung,  hepatisis (pengguna narkoba suntikan (IDU). Sebagaimana yang diterangkan  dalam  ayat  Al`Quran: “Hai orang-orang  yang  beriman,  Sesungguhnya (meminum)  khamar,  berjudi, (berkorban untuk)  berhala,  mengundi  nasib  dengan panah, adalah termasuk perbuatan syaitan. Maka  jauhilah  perbuatan-perbuatan  itu agar  kamu  mendapat  keberuntungan” (Al- Maidah, ayat 90).
Kesemuanya di himpun dengan alasannya bahwa  semua  itu  adalah rijs (perbuatan keji) (Shihab,  2013:176).  Demikian  Allah menjelaskan  kepada  kamu  ayat-ayat  yakni hukum-hukum  dan  keterangan-keterangan yang lebih jelas agar kamu berfikir . Menjaga akal  adalah  memeliharanya  dari  segala bentuk bahaya yang merusak akal Di antara hak  syariat  terhadap  akal  ialah  menjaga kebaikan-kebaikan,  demi  menghindari  dosa dan kejahatan. Oleh karena itu, syariat Islam memberikan sanksi kepada peminum Khamar dan  pengkonsumsi  barang-barang  terlarang dalam  bentuk  dan  model  apapun (Muslih Muhammad,  2012:188). Tetapi  yang  terjadi dewasa ini rasa kepeduliaan seseorang untuk menjaga,  menyelamatkan  dirinya  sangat kurang,  selalu  pada  pemenuhan  keinginan hati  yang  terkadang  bertentangan  dengan kesehatan jiwanya dan ajarannya.
Instalasi  Rehabilitasi  NAPZA  Rumah Sakit  Jiwa  Pemerintah Aceh (RSJPA) adalah tempat  rehabilitasi  pecandu  NAPZA.  Dari hasil  observasi,  residen  RSJPA  diberikan berbagai  macam  terapi  oleh  para  tenaga ahli  medis,  konselor,  psikolog,  dokter,  dan perawat. Dadang Hawari menjelaskan prinsip terapi adalah berobat dan bertaubat. Berobat artinya  membersihkan  NAPZA  dari  tubuh pasien;  bertaubat  artinya,  pasien  memohon ampun  kepada  Allah  berjanji  tidak  akan mengulanginya lagi dan memohon kekuatan iman agar tidak tergoda untuk mengkonsumsi NAPZA (Kleber, 2014).
Dalam  hal  ini,  residen  diwajibkan mengikuti  program  dasar  selama  enam bulan  sebagai  tahap  awal  penyembuhan dan  tahap  ke  dua  sebagai  tahap  lanjutan apabila  belum  maksimal (Observasi  10 Mai  2011).  Namun  pada  kenyataannya, dari  data  Instalasi  NAPZA  RSJ  ada  empat residen tercatat sebagai mantan yang sudah pernah  direhabilitasi  dan  kini  kembali  lagi mengulang  rehabilitasi  di  Instalasi  NAPZA RSJPA (Wawancara  30  Mai  2011).  Para residen tidak ada kekebalan fisik dan mental terhadap  NAPZA  sehingga  ketika  mereka kembali  kedalam  masyarakat  hasil  dari rehabilitasi  tidak  muncul  dalam  kehidupan sehari-hari,  baik  di  rumah (keluarga),  di sekolah/kampus, di tempat kerja, maupun di masyarakat (RI, 2014).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode Analisis Deskriptif  bertujuan  untuk  membuat pencandraan (deskripsi)  secara  sistematis, faktual,  dan  akurat  mengenai  fakta  dan sifat  populasi  di  daerah  tertentu.  Serta menggunakan  teknik  sampling  dalam mengambil sampelnya (Arikunto, 2012:97). Pengambilan  sampel  dilakukan  pada  staf, (dokter,  perawat,  konselor,  psikolog  dan petugas  Kemenag  Kota  Banda  Aceh  serta Kepala  Ruangan  Rehabilitasi  NAPZA) dengan kriteria: berpengalaman dalam bidang rehabilitasi NAPZA, Subyek dari penelitian ini  sebanyak  tujuh  orang.  Dalam  teknik pengumpulan  data  penelitian  ini  didukung oleh  sumber  tertulis,  dan  lisan  melalui Observasi  Wawancara  dan  Dokumentasi (Arikunto,  2012:133),  yang  selanjutnya analisis  data  dengan  mengumpulkan  hasil wawancara, klasifikasi , menafsirkan, menyajikan  data  dan  menarik  kesimpulan dengan membuat rangkuman temuan secara sistematis (Amram, 2013:359).

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pendekatan  Terapi  yang  diterapkan  di
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari) instalasi  rehabilitasi  NAPZA  RSJPA  terdiri dari,  terapi  medis,  terapi  psikologi,  terapi religi,  terapi  sosial,  terapi  keluarga.  Terapi ini  diberikan  melalui  program  rehabilitasi NAPZA,  dilaksanakan  selama  6 (enam) bulan terdiri dari program dasar dan program lanjutan (Brian  J.  Quilliam & Kate  L. Lapane, 2013). Program dasar berkonsentrasi pada  peningkatan  pemahaman  akan  dunia adiksi, dan kehidupan si pecandu. Ditambah dengan  terapi  individu  yang  melibatkan keluarga sebagai komitmen serta partisipasi sebagai  dukungan  dalam  pemulihan  yang menghasilkan  perubahan  hidup  baik untuk  pecandu  maupun  keluarga  pecandu (DeRubeis, Siegle, & Hollon, 2016). Dalam program lanjutan, residen diberikan tanggung jawab yang lebih besar untuk kemandirian dan membantu membimbing residen di program dasar (Wawancara  22  November  2011). Program pemulihan tersebut diantaranya:
Detoksifikasi :  merupakan  proses  awal dari program pemulihan. Bagi pecandu yang menjalani tahapan ini akan ditempatkan pada ruang  khusus  isolasi.  Proses detoksifikasi dilaksanakan  secara abstinence tanpa  obat pengganti,  dan  akan  selalu  ditemani  oleh konselor  untuk  membuat  pecandu  dapat menerima  keadaan  dirinya  dan  melewati masa  krisis (sakaw)  dengan  waktu  4-7  hari sampai keadaan pecandu dinilai sudah dapat mengikuti  program (Wawancara  9  Februari 2012).
Morning  Meeting :  Setelah  pecandu melewati  masa  krisis  dan  mulai  menerima keadaan  dirinya  untuk  mengikuti  program, maka  kegiatan  selanjutnya  adalah teraputik community dilibatkan  dalam  kegiatan Morning  Meeting. Kegiatan  ini  dimulai pada  pukul  8.30  WIB  dengan  melakukan Share  Feeling atau  berbagi  tentang  apa yang  dirasakan  dan mengindentifikasikan apa  yang  menjadi  permasalahan  dalam  diri mereka  sehingga  mereka  dapat  mengenali kembali  perasaan  dan  keadaan  diri  mereka tanpa  pengaruh  NAPZA (Wawancara  dan Observasi 31 Desember 2012).
Job  function :  Kegiatan  ini  adalah kegiatan membersihkan kondisi rumah, dan penugasan terhadap kegiatan ini dibagi pada tiap-tiap orang. Proses ini diharapkan dapat menumbuhkan kembali rasa tanggungjawab didalam diri mereka masing-masing.
Session :  Pelaksanaan session dilakukan oleh dokter, perawat, psikolog, konselor serta petugas  dari  kemenag  Kota  Banda  Aceh. Dengan mengambil materi modul yang telah ditentukan dan dimodifikasikan sesuai dengan perspektif  keilmuan  dari  masing-masing profesi.  Sesi  ini  dilaksanakan  3  kali  dalam sehari yaitu sesi pagi jam 10.00-11.30 WIB, sore  jam  14.00-15.30 WIB  dan  malam  jam 20.00-21.30 WIB. Dalam prosesnya, pemateri memaparkan materi dengan memproyeksikan kedalam  pengalamanmasing-masing  orang dan menggali permasalahan pecandu dengan pendekatan  psikologi (wawancara  dan Observasi 31 Desember 2012).
Night  meetting (renungan  malam): Kegiatan  renungan  malam  dilakukan  untuk membicarakan  masalah  masing-masing pecandu  yang  hadir  dan  kesempatan ini  digunakan  oleh  staf  konselor  untuk mengarahkan para pecandu agar melepaskan ide-ide lama yang selama ini digunakan dan memberikan nilai-nilai baru sebagai pecandu dalam  pemulihan,  kegiatan  ini  dilakukan sekali dalam satu minggu. (Wawancara dan Observasi 31 Desember 2012). Pertemuan support group (NA Meeting) : salah  satu  program  yang  terbukti  cukup berhasil  membantu  penyalahguna  dan pecandu  narkoba  untuk  dapat  pulih  adalah program 12 langkah yang banyak diadaptasi oleh  berbagai  macam  kelompok  bantu  diri diseluruh  dunia.  Kelompok-kelompok  ini mengadakan  pertemuan-pertemuan  secara rutin dimana pecandu saling berkumpul untuk mendukung  keberhasilan  satu  dengan  yang lainnya. Sejumlah kelebihan yang ditawarkan dari  kelompok  bantu  diri  berdasarkan program  12  langkah,  dan  pertemuan kelompok  dukungan  ini  dilaksanakan  satu kali dalam seminggu.
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)
Step  Study :  merupakan  pertemuan yang  khusus  membahas  pemahamam  dan pendalaman dalam mengerjakan 12 langkah dengan  dipandu  oleh  staff  konselor  yang sudah  berpengalaman  dalam  mengerjakan 12  langkah  untuk  mengenal  lebih  jauh tentang  pemahaman  nilai-nilai  spiritualitas dan  menerapkannya  kedalam  kehidupan keseharian  para  pecandu.  Kegiatan  ini dilaksanakan satu kali dalam seminggu.
After  Care  Meeting :  pertemuan  yang difasilitasi oleh konselor untuk para keluarga pecandu  yang  waktunya  diambil  pada  saat bersamaan  dengan  hari  kunjungan  yang biasanya dilakukan pada hari libur/ minggu. Tujuan pertemuan After Care adalah mengajak para  keluarga  untuk  mengenal  lebih  jauh tentang  dunia  adiksi  dan  permasalahannya, sehingga yang diharapkan pada saat pecandu kembali ke lingkungan dalam hal ini keluarga, dapat belajar bagaimana menghadapi anggota keluarga yang kecanduan sehingga terbentuk satu kondisi support system antara pecandu dan  keluarga,  juga  untuk  menjembatani komunikasi  di  antara  mereka.  Pertemuan ini juga akan diikuti oleh mereka yang telah
menyelesaikan  program  pemulihan  rawat inap untuk merawat pemulihan mereka.
Psikoterapi, dilaksanakan  setelah  proses assesment dari  tiap  individu  disesuaikan dengan  permasalahan  psikologi  yang muncul  selama  residen  menjalani  program pemulihan.  Dan  ini  dilaksanakan  sekali dalam sebulan (Observasi dan Wawancara 31 Desember 2012).
Outbound, pelaksanaan kegiatan dilakukan  diluar  dari  Instalasi  Rehabilitasi NAPZA  RSJPAdan  dilaksanakan  sekali dalam  duabulan.  Tujuan  pelaksanaan, residen mendapatkan penyegaran dan dapat melakukan  sosialisasi  dengan  dunia  luar (wawancara  dan  Observasi  22  Novenber 2011). Dalam  program  pemulihan  selama  6 bulan,  terdiri  dari  6  modul  yaitu;  modul  1 dunia  pecandu  dan  adiksi,  modul  2  kisah hidup  dan  psikologi,  modul  3  psikologi pemikiran,  hidup  dan  Kehidupan,  modul 4  hubungan  dengan  keluarga,  teman  dan masyarakat, modul 5 komunikasi, seni, dan bahasa, modul 6 program 12 Langkah.

## Tabel
Kegiatan Terapi di Instalasi Rehabilitasi Napza yang Dijalankan Residen No Nama Program Jadwal Pelaksana Hari Pelaksana Pelaksana Program 1. Olah Raga 06.45-07.30 WIB Senin - Mingu Konselor, Perawat, Security 2. Jurnal Pagi 07.30-08.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 3. Morning Meeting 08.00-09.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 4. Sarapan 09.00-09.30 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 5. Job Function Pagi 09.30-10.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 6. Sesi Pagi 10.00-11.30 WIB Senin – Jum`at Psikiater Dokter Psikolog Konselor Perawat 7. Jurnal Siang 11.30-12.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 8. Makan Siang 12.00-12.30 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 9. Job Function Siang 12.30-13.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen
Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari) 10. Cuci Pakaian 13.00-14.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 11. Sesi Siang 14.00-15.30 WIB Senin - Jum`at Konselor 12. Resume Sesi Pagi dan Siang 16.00-17.00 WIB Senin - Jum`at Konselor 13. Istirahat Sore 17.00-18.30 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 14. Jurnal Malam 18.30-19.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 15. Makan Malam 19.00-19.30 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat 16. Job Function Malam 19.30-20.00 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat
17. Sesi Malam Senin (Weekly Self Assessment) 20.30 - 22.00 WIB Minggu Konselor
Sesi Malam Selasa (Steps Study)
20.30 - 22.00 WIB Senin Sesi Malam Rabu (Literature Presentation) 20.30 - 22.00 WIB Selasa Sesi Malam Kamis ( NA Meeting) 20.30 - 22.00 WIB Rabu Sesi Malam Jum`at (Religi) 20.30 - 22.00 WIB Kamis Sesi Malam Sabtu (Resident Meeting) 20.30 - 22.00 WIB Jum`at Sesi Malam Minggu (Saturday Night Activity) 20.30 - 22.00 WIB Sabtu 18. Self Assessment Harian 20.30 - 23.00 WIB Senin - Minggu Konselor 19. Istirahat Malam 23.00 - 06.45 WIB Senin - Minggu Konselor, Perawat Sumber: Instalasi Rehabilitasi NAPZA Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh, 2011
Pada tabel di atas, terapi diberikan melalui kegiatan yang sudah tertata, diawali dengan kegiatan olah raga, membuat jurnal harian, morning metting function , dan sesi. Khusus untuk program religius, instalasi rehabilitasi NAPZA telah bekerjasama  dengan Kemenag kota Banda Aceh mulai dari bulan Januari 2011, setiap hari rabu jam 11.00 WIB diadakan pembinaan moral spiritual melalui pengajian, ceramah agama, pembenaran bacaan shalat, kajian ayat al`Qur`an dan shalat berjamaah diteruskan dengan kultum oleh residen secara bergiliran setiap minggunya (Wawancara dan Observasi 31 Desember 2012). Hari sabtu kegiatan clean up day. Hari minggu merupakan hari gembira bagi residen karena pada minggu mereka dapat menerima kunjungan keluarga (Wawancara dan Observasi 22 November 2011). Tingkat Keberhasilan Terapi dalam penanganan residen NAPZA di instalasi NAPZA RSJPA, pihak penanganan baik
dari dokter, perawat, konselor, psikolog, tak terlepas dari terapi religius yang diberikan langsung oleh Kemenag kota Banda Aceh. Banyak terdapat perubahan dalam proses penyembuhan tersebut (National Institute on Drug Abuse (NIDA), 2015). Diantaranya; dulunya residen sering memberontak, sekarang tidak lagi memberontak, residen tidak lagi berbohong dan lebih terbuka, residen mulai paham akan NAPZA setelah diberikan materi NAPZA, residen mulai bisa mengendalikan diri. Tentunya perubahan secara Bio–Psiko–Sosio–Spiritual. Semua kegiatan-kegiatan residen menjalani dengan stabil dan tidak terlepas dari aturan-aturan yang berlaku (Purnomo & Hardjanto, 2016). Selama dalam rehabilitasi, aplikasi yang diberikan berjalan dengan baik dan mencapai 99% dinyatakan sempurna. Diwaktu residen sudah menjalani rehabilitasi dan pulang, kondisi residen sudah terlepas dari aturan-aturan yang berlaku selama dalam
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)
rehabilitasi, tidak lagi terikat dengan aturan yang mengikat kedisiplinan residen, dan kembali di hadapan sosial dan keluarga (M. Suharni, 2014). Tetapi, pihak Rumah sakit belum pernah melakukan survei di  luar rehab kepada para mantan rehabilitasi (Wawancara dan Observasi 7 Agustus 2012). Selanjutnya kendala yang dihadapi dalam proses penyembuhan residen mencakup: Sarana dan prasarana belum memadai, masih adanya stigma negatif masyarakat terhadap RSJ sehingga pecandu akan diperlakukan sama dengan pasien jiwa, tak semua dari staf instalasi rehabilitasi NAPZA Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh terlatih secara baik, tenaga profesional yang ada direhabilitasi NAPZA masih harus mendapatkan pelatihan langsung yang berhubungan dengan program pemulihan bagi pecandu (megang di pusat rehabilitasi), dukungan dari pihak luar untuk instalasi rehabilitasi NAPZA masih kurang (baik dari pemerintah Aceh dan juga dari sosial masyarakat), belum adanya asuransi dari pemerintah kepada instalasi rehabilitasi NAPZA, baik berupa Askes, JKA, maupun JAMKESMAS, biaya perawatan yang sangat mahal sehingga keluarga masih enggan dalam memberikan rehabilitasi untuk anaknya yang terlibat dalam penyalahgunaan NAPZA (Wawancara 22 November 2011) (EMCDDA, 2014) (Jenner et al., 2017)

## SIMPULAN
Dari pembahasan pembahasan diatas maka dapat di simpulkan bahwa pendekatan- pendekatan terapi yang dijalankan di instalasi rehabilitasi NAPZA RSJPA diantaranya: pendekatan terapi medis, terapi psikologi, terapi konseling, terapi religius, terapi keluarga dan terapi sosial. Pendekatan terapi medis ada dua macam terapi yang berdasarkan pada konsep ini. Pertama, yaitu konsep menyembuhkan kecanduan obat dengan menggunakan obat lain. Contohnya adalah pendekatan terapi metadon untuk pecandu opiat. Kedua, yaitu konsep menyembuhkan kecanduan obat
dengan cara memandang adiksi obat sebagai suatu penyakit. Psikoterapi tiap individu disesuaikan dengan permasalahan psikologi. Terapi konseling melalui adanya konseling individu, kelompok. Pendekatan religius seperti membaca al-Qur`an, zikir, shalat, dibina langsung oleh Kemenag Kota Banda Aceh. Terapi keluarga melalui adanya family couseling (konseling keluarga) tiap minggu bersamaan dengan After Care Program. Program terapi sosial melalui adanya terapi kelompok komunitas bantu diri ( self-help group ), Terapi sosial ini sering dilakukan pada jurnal pagi dan siang (Purnomo & Hardjanto, 2016). Peran yang dilakukan oleh instalasi Rehabilitasi RSJPA adalah memenuhi kebutuhan dasar residen seperti menyediakan tempat tinggal, makan, minum, dan pakaian. Menyediakan tenaga ahli dalam membantu penyembuhan. Perawat  berperan mendampingi residen. Psikolog berperan sebagai pembina dan pembimbing mental residen. Dokter berperan pemberi konsep penyembuhan dengan menggunakan medis dan pramedis. Konselor berperan dalam penyelesaian masalah yang dihadapi residen. Dan Petugas Kemenag Kota Banda Aceh berperan pembina sepritual residen untuk lebih baik. Dari kesemua itu merujuk pada rehabilitasi yang efektif (Restiana, 2015). Tingkat Keberhasilan yang telah dicapai oleh  instalasi NAPZA RSJPA, melalui pihak penanganan, residen banyak mengalami perubahan dalam proses penyembuhan karena residen menjalani dengan stabil dan tidak terlepas dari aturan-aturan yang berlaku dan sempurna. Ketika residen kembali ke masyarakat, kondisi residen sudah terlepas dari aturan-aturan yang berlaku selama dalam proses rehabilitasi. Tetapi pihak Rumah sakit belum pernah melakukan survei di luar rehab kepada para mantan rehabilitasi. Sehingga kondisi residen pasca rehabilitasi tidak terpantau oleh pihak Instalasi NAPZA RSJPA. Pelayanan kepada residen NAPZA,
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)
Program yang dijalankan kurang efektif karena adanya beberapa faktor hambatan serta kendala yang dihadapi, baik pihak rumah sakit dan juga pihak keluarga. Kendala itu mencakup, sarana dan prasarana belum memadai, asumsi masyarakat memandang RSJ masih menjurus ke arah negatif, sumber daya yang kurang,  tak semua dari staf instalasi rehabilitasi NAPZA sudah terlatih, dukungan pihak luar untuk instalasi rehabilitasi NAPZA masih kurang. Baik dari pemerintah Aceh dan juga dari Dinas Sosial, belum adanya asuransi dari pemerintah kepada instalasi rehabilitasi NAPZA. Baik berupa Askes, JKA, maupun JAMKESMAS, biaya perawatan yang sangat mahal sehingga keluarga masih enggan dalam memberikan rehabilitasi untuk anaknya yang terlibat dalam penyalahgunaan NAPZA.

## REKOMENDASI
Kepada karyawan Instalasi NAPZA RSJ Pemerintah Aceh untuk lebih banyak memberi masukan, pelatihan dan keterampilan kepada petugas rehabilitasi, berhubungan dengan program pemulihan bagi pecandu untuk lebih evektif dan profesional dalam meningkatkan kinerja yang baik. Kepada karyawan Instalasi NAPZA RSJ Pemerintah Aceh untuk
melakukan survei di luar rehab, koordinasi dengan keluarga residen/masyarakat tentang perkembangan residen sesudah rehabilitasi dengan demikian kondisi residen pasca rehabilitasi bisa diketahui. Kepada keluarga residen untuk lebih peduli kepada subsistem dalam keluarga serta lingkungan. terutamatentang dunia adiksi dan permasalahannya, dengan demikian adanya antisipasi anggota keluarga dalam hal penyalahgunaan NAPZA. Kepada masyarakat untuk lebih peduli terhadap lingkungan  sosial.  Karena  indifidualistik dapat memberi kesempatan seseorang dalam penyalahgunaan NAPZA. Dari itu bersama menjaga dan sama-sama menjaga. Kepada Dinas Sosial untuk mempromosi dan sosialisasi dalam menyebarluaskan informasi dan menumbuhkan kesadaran masyarakat akan pentingnya berperan dalam upaya pencegahan penyalahgunaan NAPZA dan pencegahan HIV/AIDS. Kepada pemerintah negara, masyarakat, lembaga, serta organisasi yang ada di seluruh Indonesia untuk sama-sama memberikan informasi dan menyadari akan bahaya NAPZA. persiapkanlah masa depan yang lebih gemilang yang bermamfaat bagi agama dan bangsa.

## DAFTAR  RUJUKAN
Amram, Y. (2013). Group Work Method In Therapeutic Communities For Drug Addicts. Journal Of Addiction Research & Therapy , 4 (2), 1–6.
Angelika Mahlknecht. (2017). Effect Of Training And Structured Medication Review On Medication Appropriateness In Nursing Home Residents And On Cooperation Between Health Care Professionals: The Intherakt Study Protocol. BMC Geriatrics , 37 (4), 316–326.
Arikunto, S. (2012). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Renika Cipta.
Brian J. Quilliam, & Kate L. Lapane. (2013). Clinical Correlates And Drug Treatment Of Residents With Stroke In Long-Term Care. Theoretical Medicine , 12 (4), 325–43.
Derubeis, R. J., Siegle, G. J., & Hollon, S. D. (2016). Cognitive Therapy Versus Medication For Depression:
Treatment Outcomes And Neural Mechanisms. Nature Reviews. Neuroscience , 9 (10), 788–96. EMCDDA. (2014). Residential Treatment For Drug Use In Europe, (2014).
Jenner, L., Lee, N., Connelly, K., Cameron, J., & Denham, A. (2017). Treatment Approaches For Users Of Methamphetamine: A Practical Guide For Frontline Workers .
Kleber, H. . (2014). Principles Of Drug Addiction Treatment: A Research-Based Guide (Third Edition). Nida Drug Pubs , 1 (1), 42–52.
M. Suharni. (2014). Pendekatan Penanggulangan Permasalahan Narkoba Dan Kebijakan Harm Reduction.
P endekatan-Pendekatan Terapi dalam Penanganan Residen Napza  Therapy Approaches In .... (Azhari)
Matteo Bonini, & Omar S. Usmani. (2015). The Importance Of Inhaler Devices In The Treatment Of COPD. Journal Of Aerosol Medicine , 18 (3), 261–263. Https://Doi.Org/10.1089/Jam.2005.18.261 Muslih Muhammad. (2012). Membangun Kesehatan Jiwa . Bandung: Pustaka Hidayah.
National Institute On Drug Abuse (NIDA). (2015). Drugfacts: Treatment Approaches For Drug Addiction.
Purnomo, I. D., & Hardjanto, G. (2016). Terapi Dengan Pendekatan Konsep Kognitif Perilaku Untuk Mencegah Relapse Pada Pengguna Narkoba. Psikodimensia , 15 (1), 152.
Restiana, N. (2015). Metodetherapeutic Community Bagi Pecandu Narkoba Di Panti Sosial Pamardi Putra Yogyakarta, 112.
RI, D. (2014). Buku Pedoman Praktis Menggenai Penyalahgunaan NAPZA Bagi Petugas Puskesmas, 10–12.
Shihab, M. Q. (2013). Tafsir Al-MishbāH : Pesan, Kesan, Dan Keserasian Al-Qur’an . Bandung: Lentera Hati.