Penghayatan Religiusitas Pada Ibu Hamil Dalam Menghadapi Kecemasan Pra Persalinan Di Puskesmas Pandan Agung Kecamatan Madang Suku II
Mana Juwita 1
Manajuwita1@gmail.com Nurseri Hasnah Nasution 2
Nurserihasnah78@gmail.com
ABSTRACT: This  research  is  entitled  "Understanding  Religiosity  in Pregnant  Women in Facing  Pre-natal  Anxiety  in  Pandan  Agung  Health Center,  Madang  Suku  II  District,  East OKU  Regency".  The  purpose  of this  study  was  to  find  out  how  the  picture  of  anxiety experienced by pregnant  women  in  dealing  with  pre-natal  anxiety,  to  find  out  what factors  influence  the  anxiety  of  pregnant  women,  and  to  find  out  how religiosity  appreciation  activities  in  pregnant  women  face  pre-natal Anxiety.  The  type  of  research  used  in  this  study  is  to  use  a  qualitative approach. Sources of data in this study were taken from primary sources, namely  pregnant  women  who  enter  the  third  trimister  pregnancy.  The technique  of  collecting  data  through  interviews,  observation,  and documentation.  Data  analysis  techniques  use  data  reducation  (data reduction),  data  display  (data  presentation),  consclusion  drawing (verification).The    results  of    this  study  found    that    the    picture    of anxiety  experienced    by  pregnant  women  in  facing  pre-natal  anxiety based on anxiety symptoms, namely anxiety, worry, anxiety, tension, pale face,  feeling  palpitations,  feeling  weak,  sad,  waking  up  early,  nausea, vomiting, unable to rest calmly, unable to sleep well, sluggish body, easily sweating,  head  hurt,  and  head  feels  heavy.  Factors  that  influence  the anxiety  of  pregnant  women  are two internal  factors and external factors. internal  factors,  namely  age  too  young,  afraid  that  babies  born  are disabled,  afraid  of  giving  birth  to  lifeless  babies,  afraid  that  babies and  mothers  cannot  be  saved,  no  experience  at  all,  lack  of  knowledge, trauma  factors  due  to  never  seeing  neighbors  giving  birth  do  not animate.  Whereas  from  external  factors,  namely,  fear  that    medical devices  are  inadequate  and  not  supportive,  fear  that  labor  costs  will be  expensive,    and    lack    of    economic    costs    in    labor.    Efforts    and activities  for  carrying  out religions in pregnant women by participating in  religiosity  activities  namely  praying  5  times,  dhikr,  reciting  the  holy book  of  the  Qur'an,  surrendering  themselves  more,  following  the study of  recitation,  further  deepening  the  religion,  carrying  out  positive activities,  and  always  holding  on  firm  in  religion,  and  give  up  all  his affairs only to Allah SWT.
Keywords: Appreciation Of Religiosity, Anxiety, Pre-Natal.
ABSTRAK : Penelitian ini berjudul “Penghayatan Religiusitas Pada Ibu Hamil Dalam  Menghadapi    Kecemasan    Pra    Persalinan    Di    Puskesmas    Pandan Agung  Kecamatan Madang   Suku   II   Kabupaten   OKU   Timur”.   Tujuan Penelitian    ini    adalah    untuk  mengetahui  bagaimana  gambaran  kecemasan yang  dialami  oleh  ibu  hamil  dalam  menghadapi  kecemasan  pra  persalinan, mengetahui  faktor  apakah  yang  mempengaruhi  kecemasan  ibu  hamil,  dan untuk  mengetahui  bagaimana  upaya/  kegiatan   penghayatan religiusitas pada ibu  hamil  dalam  menghadapi  kecemasan  pra  persalinan.Jenis  penelitian  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan  pendekatan  kualitatif. Sumber  data  dalam  penelitian  ini  diambil  dari  sumber  primer  yakni  ibu hamil  yang  memasuki usia kehamilan trimister ke tiga pra persalinan. Teknik mengumpulkan  data  melalui  wawancara,observasi,  dan  dokumentasi.  Teknik analisis data menggunakan  data reducation (reduksi   data), data   display (penyajian   data), consclusion   drawing (verifikasi). Hasil  dari  penelitian ini didapat  bahwa    gambaran  kecemasan  yang  dial ami  oleh  ibu  hamil  dalam menghadapi  kecemasan  pra  persalinan  berdasarkan  gejala  kecemasan,  yaitu cemas, khawatir, gelisah, tegang, muka pucat, perasaan berdebar-debar, merasa lemas,  sedih,  bangun  dini  hari,  mual,  muntah,  tidak  bisa  istirahat  dengan tenang, tidak bisa tidur dengan nyenyak, badan lesu, mudah berkeringat, kepala terasa  sakit,  dan  kepala  terasa  berat.  Faktor  yang  mempengaruhi  kecemasan ibu  hamil  ada  dua  faktor  internal  dan  faktor  eksternal.  faktor  internal,  yaitu usia terlalu muda, takut jika bayi  yang dilahirkan cacat, takut jika melahirkan bayi yang tidak bernyawa, takut jika bayi dan ibunya tidak bisa terselamatkan, belum  adanya  pengalaman  sama  sekali,  kurangnya  pengetahuan,  adanya faktor  trauma  akibat  pernah  melihat  tetangga  melahirkan  tidak bernyawa. Sedangkan  dari  faktor  eksternal  nya  yaitu,  takut  jika  alat  medis  yang  tidak memadai  dan  tidak  mendukung,  takut  jika  biaya  persalinannya  mahal,   dan kurangnya biaya  ekonomi dalam persalinan. Upaya dan kegiatan penghayatan religisiutas  pada  ibu  hamil  dengan  mengikuti  kegiatan  religiusitas  yaitu menjalankan  sholat  5  waktu,  dzikir,  memperbanyak  membaca  kitab  suci  al- qur’an,  lebih  berserah  diri,  mengikuti  kajian  pengajian,  lebih  memperdalam agamanya, melakukan aktivitas  yang positif, dan selalu berpegang teguh  pada agama, dan menyerahkan segala urusannya hanya kepada Allah SWT.
Kata Kunci: Penghayatan Religiusitas, Kecemasan, Pra Persalinan.

## PENDAHULUAN
Kehamilan  seorang  wanita  merupakan  hal  yang  membahagiakan  karena  ia  akan memperoleh  keturunan  sebagai  pelengkap  dan  penyempurna  fungsinya  sebagai  wanita, namun  juga  menggelisahkan  karena  dengan  penuh  perasaan  takut  dan  cemas mengenai  hal - hal yang buruk yang dapat menimpa dirinya terutama pada saat proses persalinan.
Kehamilan  adalah    anugerah  terindah  yang  diberikan  Allah,  demikian  ungkapan  Rahmi Hartati  dalam  memotivasi  para  perempuan  yang  hamil,  agar  setiap  ibu  hamil  merasakan kebanggaan  ketika  ibu  hamil  merasakan  kebanggaan  ketika  mereka  sedang  hamil.
Banyak  ibu  yang  mengalami  trauma  sebelum  melahirkan.  Trauma  ini  dikarenakan banyaknya  cerita  yang  mengatakan  bahwa  orang  yang  melahirkan  itu  akan  merasakan kesakitan. 1 Pada  umumnya  kehamilan  dan  kelahiran  bayi   itu  memberikan  arti  yang  besar. Bagi  seorang  ibu   yang  sedang  hamil  atau  mengandung  sudah  tentu  akan  mengalami perubahan  di  dalam  badannya.  Kebanyakan  wanita  yang  sudah  siap  hamil  tidak  menjadi masalah  terhadap  perubahan  yang  akan  dialaminya,  akan  tetapi  bagi  wanita  yang belum  siap untuk  hamil  kemudian tiba-tiba menjadi hamil maka sering menimbulkan perasaan-perasaan yang menekan jiwanya terutama karena perubahan badan atau fisiknya.
Kecemasan   merupakan   unsur   kejiwaan   yang   menggambarkan   perasaan,   keadaan emosional yang dimiliki oleh seseorang pada saat menghadapi kenyataan atau kejadian dalam hidupnya. Sedangkan pengertian dari kecemasan adalah suatu keadaan yang ditandai dengan perasaan  ketakutan  yang  disertai  dengan  tanda  somatif  yang  menyatakan  terjadinya hiperaktifitas system syaraf otonom.
Kecemasan  yang  dialami  oleh  ibu  hamil  pra  melahirkan  yaitu  mempengaruhi  gejala- gejala  fisik  ibu  hamil,seperti  mempunyai  kecemasan  yang  luar  biasa,  terutama  pada  sistem syaraf.  Misalnya  tidak  dapat  tidur,  jantung  berdebar-debar,  gemetar,  perut  mual,  dan sebagainya. Faktor lainnya yang melatar belakangi kecemasan pada ibu pra melahirkan yaitu, kurangnya  pengetahuan  tentang  proses  persalinan,  kondisi  puskesmas  dan  alat  medis  yang tidak  memadai  sehingga  mempengaruhi  kecemasan  ibu  untuk  melahirkan,  melihat  tetangga nya  yang  melahirkan  sampai  meninggal,  jauh  dari  suami,  keadaan  fisik  ibu  saat  melahirkan kelak,  kurangnya  riwayat  pemeriksaan  kehamilan,  dan  terakhir  yaitu  cemas saat  melahirkan kelak  ibu  hamil  tidak  mendapatkan  dukungan  sosial  dari  suami  atau  keluarga.  Serta  latar belakang   lainnya   pada   tingkat   sosial   ekonomi   yang   kurang   mencukupi   untuk   biaya persalinan.
Faktor  lain      yang  dirasakan  setiap  ibu  hamil  biasanya  akan  mengalami  ketakutan terhadap  hal-hal  yang  belum  diketahuinya.  Seperti  tidak  siap  untuk  melahirkan  persalinan yang tidak sesuai dengan jadwal melahirkan, ibu hamil takut dan tegang selama kontraksi dan nyeri yang luar biasa sehingga ibu hamil menjadi cemas. 2
Masa pra melahirkan merupakan titik puncak penantian selama sembilan bulan sepuluh hari  dimana  seorang  ibu  hamil  dilanda  kehawatiran  mengenai  bagaimana  menghadapi  pada saat-saat  proses  persalinan.Penghayatan  religiusitas  merupakan  perkembangan  kehidupan kejasmanian dan kejiwaan manusia itu pada umumnya.
1 Zanden, Saat-saat Mendekati Persalinan , (Jakarta: Rineka Cipta, 2007), hlm. 21.
2 Imam  Musbikin, Panduan  Bagi  Ibu  Hamil  dan  Melahirkan, (Yogyakarta:  Mitrapustaka,  2004), hlm.259
Penghayatan religiusitas dianggap sebagai suatu aspek kejiwaan dengan berbagaikemampuan dan  kegiataannya,  seperti  perkembangan    pikiran,    perkembangan    pengenalan,
perkembangan   tugas   kehidupan   dan perkembangan kepercayaan 3 .
Penghayatan  religiusitas  bersifat  keagamaan  yang  berkenaan  dengan  kepercayaan agama.  Penghayatan  religiusitas  merupakan  penghayatan     keagamaan  dan  kepercayaan dengan  melakukan  ibadah  sehari-hari  seperti  berdo’a,  membaca  kitab  suci  al-qur’an,  serta kegiatan  spritual,  dalam  jasmani  dan  rohani. 4 Sedangkan  kecemasan  pra  persalinan  ditinjau dari  tingkat  religius  merupakan  bagian  dari  dimensi  spritual  yang  dialami  setiap  manusia ketika  mengalami  beban  mental  ketika  sedang  menghadapi  stres  emosional,  penyakit  fisik, atau kematian.
Religuisitas  sebagai  suatu  dimensi  agama,  dan  berfokus  pada  tujuan  serta  kehidupan, sedangkan dimensi agama atau spiritualitas lebih berfokus pada hubungan seseorang dengan tuhan. 5 Dalam agama Islam mengandung tuntunan bagaimana dalam kehidupan di dunia ini manusia  bebas  dari  rasa  cemas,  tegang,  depresi,  dan  lain  sebagainya,  demikian  pula  dapat ditemukan  dalam  doa-doa  yang  pada  intinya  memohon  kepada  Allah  SWT  agar  dalam kehidupan  ini  manusia  diberi  ketenangan,  kesejahteraan  dan  keselamatan  baik  didunia maupun  diakhirat.  Kemudian  ada  sebuah  ayat  QS.  Al-Mukminun:  12-14  yang  menjelaskan bagaimana proses terjadinya manusia, Yang bersumber dari al-qur’an dan hadits.
ﺓ ﻑ ﻁ ﻯﻝ ﺍ ﺍ ﻯﻕ ﻝ ﺥ ﻡ ﺙ ٢١ ﻩ ﻱ ﻙ ﻡ ﺭ ﺍ ﺭ ﻕ ﻱ ﻑ ﺓ ﻑ ﻁ ﻭ ﻩ ﻯﻝ ﻉ ﺝ ﻡ ﺙ ١ ٢ ﻩ ﻱ ﻁ ﻩ ﻡ ﺓ ﻞﻟ ﺱ ﻩ ﻡ ﻥ ﺍ ﺱ ﻭ ﻝ ْ◌ ﺍ ﺍ ﻯﻕ ﻝ ﺥ ﺩ ﻕﻝ ﺮﻛ ﻭ ﺖﺑ ﻑ ﺭ ﺥ ﺍ ﺍﻕ ﻝ ﺥ ﻩ ﻭﺃ ﺵ ﻭﺃ ﻡ ﺙ ﺍ ﻡ ﺡ ﻝ ﻡ ﻅ ﻉ ﻝﺍ ﺍ ﻭ ﻭ ﺱ ﻙ ﻑ ﺍ ﻆﻣ ﻉ ﺓ ﻍ ﺽ ﻡ ﻝﺍ ﺍ ﻯﻕ ﻝ ﺥ ﻑ ﺓ ﻍ ﺽ ﻡ ﺓ ﻕﻝ ﻉ ﻝﺍ ﺍ ﻯﻕ ﻝ ﺥ ﻑ ﺓ ﻕﻝ ﻉ ﺍ ٰ◌ ّﻞﻟ ﺃﺡﺱﻩ ﺍﻝﺥﺍﻝﻕﻱﻩ ٢١ 42. 3 Zakiah Daradjat, Metodik Khusus  Pengajaran  Agama Islam , (Jakarta: PT Bumi Aksara, 2004),  hlm.
4 Ibid.
5 Nurcholis macjid, Masyarakat Religius , (Jakarta:Paramadina, 2000), hlm. 40.

## Artinya:
Dan  sesungguhnya  kamitelah  menciptakan  manusia  dari  suatu  saripati  (berasal) dari  tanah.  Kemudian  kami  jadikan  saripati  itu  air  mani  (yang  disimpan)  dalam tempat ya ng kokoh (rahim). Kemudian  air  mani  itu kami jadikan  segumpal daging kami jadikan tulang belulang, lalu tulang belulang itu kami bungkus dengan daging. Kemudian kami jadikan dia makhluk yang ( berbentuk  ) lain. Maka maha suci Allah pencipta  yang  paling  baik. (Qs Al-mukminun 12-14). 6
Berdasarkan  ayat  diatas  dapat  ditegaskan  bahwa  pentingnya  ajaran  Islam  untuk  ibu hamil. Agar dalam kehamilan sampai menjelang persalinan tetap tegar tidak diliputi berbagai macam      perasaan  was-was,cemas,  dan  takut.Secara  tersirat  ayat  tersebut      menjelaskan bahwasanya untuk mengatasi kecemasan yang dialami seorang hamba, termasuk didalamnya kecemasan  yang diakibatkan kehamilan adalah dengan mengingat Allah,  yaitu kembali pada pedoman hidup al-Qur’an dan Hadist.
Kecemasan  pra  persalinan  akan  berbeda  antara  ibu  hamil  yang  satu  dengan  lainnya tergantung  dari  nilai  tingkat  religiusitasnya.  Seperti  halnya  ketika  seorang  ibu  hamil mempunyai  keyakinan  yang  kuat  terhadap  ketuhanan,  bahwa  segala  hal  yang  dimiliki  oleh ,manusia  akan  kembali  kepada  Tuhan-Nya  termasuk  nyawanya,  jadi  apabila  terjadi  hal-hal yang  tidak  dikehendaki  maka  ibu  hami  yang  tingkat  religiusitasnya  sudah  kuat  didalam kehidupannya maka dia akan memasrahkan semuanya kepada Allah.
Masa kehamilan dengan bayi baru ini mungkin panjang atau pendek tergantung pada keadaan  dan  kemungkinan-kemungkinan.  Dengan  adanya      perhatian  terhadap  janin  ini, memberinya  asupan  makanan  yang  tepat,  penyakit-penyakitpada  saat  pra  dan  pasca melahirkan,  serta  memberikan  vaksin  yang  tepat  kepada  ibunya,  maka  bayi  yang  dilahirkan ini akan sehat.
Dari  masalah  tersebut   ditetapkan  bahwa  sehat  dan  sakitnya  sebuah  keluarga  dapat terlihat dengan jelas pada masa ”kehamilan” sebuah keluarga (pra-nikah).Masa ini dipandang sebagai  permulaan  sebuah  keluarga,disana  dibentuk  gambaran-gambaran  yang  beragam  dan sangat jelas. 7
Kecemasan menjelang pra persalinan pada ibu hamil adalah suatu hal yang fisiologis, namun  di  dalam  menghadapi  proses  persalinan  dimana  terjadi  serangkaian  perubahan  fisik dan psikologis yang dimulai dar terjadinya    kontraksi rahim, dilatasi jalan lahir, dan
6 Departemen Agama, Al-Qur’an & Terjemahan, (Bandung: Ponogoro, 2014), hlm. 342.
7Abdul Lathif Al-Brigawi , Figh Keluarga Muslim , ( Jakarta: Bumi Aksara, 2014), hlm. 1.
pengeluaran  bayi  serta  plasenta  yang  diakhiri  dengan  punding  awal  antara  ibu  dan  bayi. Kecemasan  dan  depresi  merupakan  dua  jenis  gangguan  kejiwaan  yang  satu  dengan  lainnya saling berkaitan. 8
Kecemasan  ialah  suatu  keadaan  atau  kondisi  emosi  yang  tidak  menyenangkan,  dan merupakan  pengalaman  yang  samar-samar  disertai  dengan  perasaan  yang tidak  berdaya  dan tidak   menentu.   Biasanya   ada   dua   kecemasan   yang  dikenal,   kecemasan   neurotik   dan kecemasan  neurosis.  Penderita  neorotik  selalu  dibayang-bayangi  oleh  perasaan  ngeri  dan takut.Sedangkan  kecemasan  neurosis  adalah  perasaan  tidak  aman  yang  berkembang  dalam individu yang disebabkan oleh situasi-situasi lingkungan yang rupanya tidak berbahaya atau hanya sedikit menekan. 9
Berdasarkan  masalah-masalah  seperti  dideskripsikan  diatas  peneliti  tertarik  untuk meneliti  lebih  lanjut  dan  menjadikan  sebagai  objek  peneliti  dalam  skripsi  ini  dengan  judul: “Penghayatan Religiusitas Pada Ibu Hamil Dalam Menghadapi Kecemasan Pra Persalinan Di Puskesmas Pandan Agung Kecemasan Madang Suku II Kabupaten OKU Timur”.

## METODOLOGI PENELITIAN
Jenis   penelitian   ini   menggunakan   penelitian   kualitatif.   Metode   penelitian     pada dasarnya   merupakan   cara   ilmiah   untuk   mendapatkan      data   dengan   tujuan   tertentu, berdasarkan hal tersebut terdapat empat kata kunci yang perlu diperhatikan yaitu, cara ilmiah, data, jenis penelitian, dan kegunaan. Metode-metode penelitian pada umumnya memuat jenis penelitian, sumber data, dan teknik analisis data.   Dalam penelitian ini, yang menjadi subjek ada 5 orang ibu hamil. Penelitian ini  adalah ibu hamil sebagai pasien di Pu skesmas Pandan Agung Kecematan Madang Suku II.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan gambaran kecemasan yang dialami oleh kelima Subyek melalui obsevasi, wawancara,  dan  dengan  dihitung  alat  tes  ukur  kecemasan  didapatkan  hasil  dibawah  ini. Adapun  untuk  menilai  tingkat  (skala)  kecemasan  dengan  menggunakan  penilaian  sebagai berikut:
8 Moh   Sonhaji, Al   qur’an   Ilmu   Kedokteran   Jiwa   dan   Kesehatan   Jiwa, (Jakarta:   PT   Dana Baktiprimayasa, 1997), hlm 44.
9 Hartono,  Boy Soemardji, Psikologi  Konseling  Edisi  Revisi, (Jakarta:  PrenadaMedia  Group,2015), hlm. 84.
a. Penilaian
0  (tidak ada gejala)
1  (gejala ringan)
2  (gejala sedang)
3  (gejala berat)
4  (gejala berat sekali)
b. Penilaian Derajat Kecemasan Skor < 14       (Tidak ada gejala) Skor 14-20     (Kecemasan ringan)
Skor 21-27   (Kecemasan sedang)
Skor 28-41      (Kecemasan berat) Skor 42-56      (kecemasan sangat berat atau panik).

## TABEL HASIL SKALA KECEMASAN
No  Nama Subyek Total Nilai  Tingkat Kecemasan 1 EW 41 Berat 2 NB 52 Berat Sekali 3 LW 56 Berat Sekali 4 NA 54 Berat Sekali 5 MY 55 Berat Sekali
1. Kecemasan Yang Dirasakan Oleh Ibu Hamil Dalam Menghadapi Pra persalinan
Kecemasan  yang  dirasakan  dari  kelima  subyek  mungkin  sedikit  berbeda  tetapi tidak akan  jauh  berbeda  yang  mereka  rasakan,  ada  beberapa  yang  didapat  dari  hasil penelitian,  yakni  mudah  terkejut,  cemas,  lesu,  susah  tidur,  lemas,  tidak  bisa  istirahat dengan  tenang,  sering  berkeringat,  susah  tidur,  tidur  terbangun  malam  hari,  mual, muntah,  takut  pada  binatang,  takut  pada  keramaian  lalu  lintas,  kepala  terasa  berat, kepala  pusing,  dan  kepala terasa sakit.
Hal  ini  sejalan  dengan  landasan  teori  sebelumnya,  menurut  Dadang  Hawari  yang menyatakan  bahwa  untuk  mengetahui  sejauh  mana  derajat  kecemasan  seseorang  apakah ringan,  sedang,  berat,  atau  berat  sekali orang menggunakan   alat  ukur  (instrumen)  yang dikenal  dengan nama Hamilton  Scale For Anxiety  (HRS-A). Alat  ukur ini  terdiri  dari  14 kelompok   gejala   masing-masing   kelompok   dirinci   lagi   dengan   gejala-gejala   yang lebih spesifik.  Masing-masing  kelompok  gejala  diberi  penilitian  angka  (score)  antara 0-4,  yang artinya adalah:
Nilai:   0 = tidak ada gejala (keluhan)
1 = gejala ringan 2 = gejala sedang 4  = gejala berat 5  = gejala berat sekali
Penilaian atau pemakaian alat ukur ini dilakukan oleh dokter (psikiater) atau orang yang telah  dilatih  untuk  menggunakannya  melalui  teknik  wawancara  langsung.  Masing-masing nilai angka (score) dari 14 kelompok gejala tersebut di jumlahkan dan dari hasil penjumlahan tersebut dapat diketahui derajat kecemasan seseorang, yaitu:
Score ≤ 14 = tidak ada kecemasan Score 14-20 =kecemasan ringan Score 21-27 = keemasan sedang Score 28-41 = kecemasan berat Score 42-56 = kecemasan berat sekali
sesuai  dengan  yang  diungkapkan  dalam  buku  Berdasarkan  hasil  penelitian  gambaran kecemasan yang dialami oleh kelima subjek dari hasil tes (skala) kecemasan yang dilakukan, subjek EW termasuk dalam kategori berat. Sedangkan subjek empat lainnya termasuk dalam kategori sangat berat.

## 2. FaktorMempengaruhi  Kecemasan  Ibu  Hamil  Dalam  Menghadapi  Kecemasan  Pra Persalinan
Berdasarkan hasil penelitian, faktor penyebab dari ke-lima subjek yang saya teliti dapat disimpulkan bahwa, faktor yang menyebabkan kecemasan dalam menghadapi  pra persalinan, yaitu sebagai berikut:
a. Faktor Internal
Faktor internal yang dialami oleh ibu hamil yang memiliki kecamasan pra persalinan yang pertama adalah ancaman integritas diri. Mengapa, karena persalinan ini merupakan persalinan pertama sehingga subjek takut bayi dan dirinya tidak terselamatkan. Yang kedua trauma, karena subjek sering melihat dan mendengar kejadian buruk yang terjadi pada orang lain. Sehingga hal tersebut membuat subjek berfikir negatif dalam menghadapi persalinan dan membuat pikiran subjek menjadi tidak karuan. Dari hal tersebut subjek merasa cemas.
b. Faktor Eksternal
1) Keadaan fisik
Seseorang akan mengalami gangguan fisik seperti cidera, operasi akan mudah mengalami kelelahan fisik sehungga mudah mengalami kecemasan, Faktor umur. Seseorang yang mempunyai umur lebih muda ternyata lebih mudah mengalami gangguan akibat kecemasan dari pada seeorang yang lebih  tua,  tetapi  ada  juga  yang berpendapat  sebaliknya.  Seperti  yang dialami oleh salah satu subjek saya yaitu Subjek LW.
2) Lingkungan dan situasi
Seseorang yang berada di lingkungan asing ternyata lebih muda mengalami kecemasan dibanding bila dia berasa di lingkungan yang biasa dia tempati.
Hal ini sejalan dengan teori yaitu ada dua faktor yang mempengaruhi kecemasan yaitu:
a. Faktor internal
Pendidikan  dan  Status  Ekonomi  Tingkat  pendidikan  dan  status  ekonomi  yang rendah  akan  menyebabkan  orang  tersebut  mudah  mengalami  kecemasan.  Tingkat pendidikan  seseorang  atau  individu  akan  berpengaruh  terhadap  kemampuan  berpikir, semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  akan  semakin  mudah  berpikir  rasional  yang informasi baru termasuk dalam menguraikan masalah yang baru.
3. Penghayatan  Religiusitas  Pada  Ibu  Hamil  Dalam  Menghadapi  Kecemasan  Pra Persalinan Di Puskesmas Pandan Agung Kecamatan Madang Suku II OKU Timur
Berdasarkan  hasil  dari  penelitian  yang  telah  peneliti  lakukan  bersama  5  Subjek  ibu hamil  bahwasannya  terdapat  bermacam-macam  masalah  yang  dihadapi  ibu  hamil,  terutama rasa cemas, ketakutan, marah, gelisah, takut,  dan hilangnya rasa percaya diri. Dengan adanya kegiatan  penghayatan  religiusitas  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Pandan  Agung  Kecamatan Madang Suku II OKU Timur.
Dimana ibu hamil dapat menerima semua bimbingan dan materi yang disampaikan dan mampu  untuk  mengamalkan  amalan-amalan  yang  diberikan.  Tujuannya  agar  ibu  hamil mendapatkan keikhlasan, kesabaran, dan ketenangan dalam menghadapi pra persalinan. oleh karena  itu  dibutuhkan  seorang  petugas  penghayatan  religiusitas  yang  memiliki  wawasan, pemahaman,  dan  penyikapan  terhadap  masalah  atau  konflik  yang  dialami  oleh  ibu  hamil. Sehingga akan membuka pikiran dari ibu hamil itu sendiri, dan akan membuat semangat yang tinggi  pada  ibu  hamil  dalam  menjalani  kehamilannya  dan  besar  kemungkinan  penghayatan religiusitas akan mudah terlaksana.
Penghayatan  religiusitas  digunakan  untuk  membuat  ibu  hamil  yang  merasakan kecemasan  akan  menjadi  tenang,  dan  semangat  ibu  hamil  dalam  menjalani  penghayatan
religiusitas  maka  akan  semakin  besar  kecemasan  itu  akan  hilang.  Metode  yang  digunakan dalam  menghadapi  kecemasan  pra  persalinan  ini  yaitu  dengan  mengikuti  upaya  kegiatan penghayatan  religiusitas,yaitu;  menjalankan  sholat  5  waktu  dan  melakukan  sholat  sunnah, belajar berpuasa sunnah, dan berdzikir.
Penghayatan  religiusitas  merupakan  bagian  dari  dakwah  Islam,  dalam  rangka  melaksanakan dakwah  yang  optimal  terhadap  orang  yang  sedang  mengalami  kecemasan. Maka dengan adanya  konsep  dakwah  yang  jelas  dalam  memasuki  kehidupan  yang  bertujuan  kepada kebaikan  dunia  dan  akhirat,  bahkan  membawa  kepada  suatu  perkembangan  dimana individu  cenderung  menata  kehidupan  yang  berlandaskan  nilai-nilai  spiritual.  Pemberian dakwah  islamiah melalui  penghayatan  religiusitas  di  Puskesmas  perlu  ditingkatkan terutama bagi  ibu  hamil  yang  mengalami  kecemasan,  yang  perlu  adanya  pemberian  motivasi  dan bimbingan  penghayatan  religiusitas  untuk  mengurangi  kecemasan  dalam  menghadapi  pra persalinan.
Mengingat  perasaan  cemas  yang  dialami  ibu  hamil  ketika  menjalani  proses persalinan,ibu hamil memiliki faktor yang berbeda-beda tetapi perasaan yang dialami hampir semuanya sama, yaitu khawatir,takut, gelisah, akan hasil perasaan dari proses pra persalinan. Orang  yang  sedang  mengalami  goncangan  jiwa  atau  kecemasan  sangat  mudah  tersinggung, jadi  dalam  kondisi  hamil  sebaiknya  ibu  hamil  harus  selalu  bisa  menahan  hawa  nafsu marahnya  dengan  selalu  berusaha  mengucapkan  kata-kata  yang  halus,  lembut,  sopan  dan santun. Agar janin yang ada dalam kandungannya tersebut bisa menerimannya.
Ajaran  Islam  merupakan  sikap  keberagaman  (religiusitas)  dari  seseorang,  sehingga dengan  sikap  penghayatan  religiusitas  yang tinggi  seseorang  dapat  menerima  segala  macam musibah  dan  cobaan  dalam  hidupnya,  dengan  sabar,  tawakal,  dan  lapang  dada,  serta menyerahkan semuanya kepada Allah SWT.
Dari  hasil  penelitian  dengan  5  Subjek  ibu  hamil,  ternyata      penghayatan  religiusitas dapat membantu ibu hamil dalam hal sebagai berikut:
1. Dengan penghayatan religiusitas maka dapat memberikan bimbingan hidup, karena agama memberikan bimbingan hidup dari yang kecil sampai yang ke besar.
2. Agama  adalah  sebagai  penolong  dalam  kesulitan.  Selama  kehamilan  seorang  wanita banyak  mengalami  kesulitan,  namun  bagi  orang  yang  memiliki  agama  yang  kuat dalam sehari-harinya penghayatan religiusitas baik, maka segala kesulitan dan cobaan akan dihadapi dengan kesabaran dan menganggap kesulitan sebagai cobaan Allah kepada hambanya yang beriman.
.   Penghayatan  religiusitas  dapat  menentramkan  batin  bagi  seorang  ibu  hamil.  Terutama kehamilan  yang  pertama  kali,  cenderung  mengalami  kecemasan.  Jika  kecema san  ibu hamil  tersebut  disikapi  dengan  penghayatan  religiusitas  yang  kuat  maka  akan  mampu menenangkan hatinya.
4.   Dapat menumbuhkan rasa sabar dan ikhlas pada diri ibu hamil.
5.   Dapat memotivasi untuk meringankan kecemasan ibu hamil, menumbuhkan rasa tenang pada diri ibu hamil, serta menghilangkan rasa gelisah.
6.   Mengajarkan  ibu  hamil  supaya  lebih  memasrahkan  diri  pada  Allah  SWT.  Memberikan sugesti  pada  diri  ibu  hamildengan  materi  yang  disampaikan.  Sebagian  besar  ibu  hamil merasakan  bahwa  bimbingan  penghayatan  religiusitas  berperan  dalam  mengurangi kecemasan pra persalinan. Jika ditinjau dari segi kesehatan mental, materi akidah seperti dzikir  dan  do’a  terbukti berperan  dalam mengurangi  kecemasan.  Karena  dzikir  dan  do’a berhubungan langsung dengan sifat mengingat dan mengungkapkan perasaan, serta orang yang mengalami kecemasan akan memperoleh ketenangan jiwa.
Semakin  tinngi  berdzikir  dan  berdo’a  maka  semakin  tinggilah  sifat  harap  dan ketenangan  jiwanya  serta  semakin  tinggi  ketaqwaan  dan  keimanan  dirinya.  Orang  yang beriman  tidak  akan  memiliki  rasa  takut  dan  sedih,  karen  ia  yakin  bahwa  Allah  akan menolongnya. Dengan pemberian bimbingan penghayatan religiusitas tersebut diharapkan ibu  hamil  dapat  mengerti  bahwa  semua  yang  dihadapinya  tidak  lain  merupakan  yan g harus dihadapi dan dijalaninya.
Dengan tumbuhnya rasa sabar dan ikhlas dengan apa yang harus ia alami, maka akan timbul  ketenangan  jiwanya  dan  diharapkan  bertambah  pula  keimanannya.  Disinilah bentuk  penghayatan  religiusitas dibentuk mempunyai peran  yang penting bagi  ibu hamil yang  mengalami  kecemasan  pra  persalinan.  Bagi  seorang  wanita  yang  sedang  hamil terutama  untuk  wanita  yang  baru  hamil  ketika  menjelang  persalinan,  maka  harus  bias memahami bahwa akan ada perubahan-perubahan  baik fisiknya maupun psikisnya. Serta dalam  menghadapi  berbagai  macam  kecemasan  yang  dirasakannya  maka  harus  selalu menjalankan fungsi ajaran agama dengan baik.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  uraian  pada  bab  terdahulu  dapat  disimpulkan  sebagai berikut:
1. Gambaran kecemasan  yang dialami oleh ibu hamil dalam menghadapi kecemasan  pra persalinan berdasarkan gejala kecemasan, yaitu cemas, khawatir, gelisah, tegang, muka pucat, perasaan berdebar-debar, merasa lemas,  sedih, bangun  dini hari,  mual,  muntah, tidak bisa istirahat dengan tenang, tidak bisa tidur dengan nyenyak, badan lesu, mudah berkeringat, kepala terasa sakit, dan kepala terasa berat.
2. Faktor  mempengaruhi  kecemasan  ibu  hamil  ada  dua  fator,  faktor  internal  dan  faktor eksternal. Faktor internal, yaitu usia terlalu muda, takut jika bayi yang dilahikan cacat, takut jika melahirkan bayi  yang tidak bernyawa,  takut jika bayi  dan ibunya tidak  bisa terselamatkan, belum adanya pengalaman sama sekali, kurangnya pengetahuan, adanya faktor  trauma  akibat  pernah  melihat  tetangga  melahirkan  tidak  bernyawa.  Sedangkan dari  faktor  eksternal    nya  yaitu,    takut  jika  alat  medis    yang    tidak  memadai    dan tidak mendukung, takut jika biaya persalinannya mahal, dan kurangnya biaya ekonomi dalam persalinan.
3. Upaya  dan  kegiatan  penghayatan  religiusitas  pada  ibu  hamil  dengan  mengikuti kegiatan  religiusitas  yaitu  menjalankan  sholat  5  waktu,  dzikir,  membaca  al-qur’an, lebih  berserah  diri,    mengikuti    kajian    pengajian,    lebih    memperdalam    agamanya, melakukan    aktivitas  yang  positif,  selalu  berpegang  teguh  pada  agama,    dan menyerahkan segala urusannya hanya kepada Allah SWT.

## DAFTAR PUSTAKA
Zanden, 2007, Saat-saat Mendekati Persalinan , Jakarta: Rineka Cipta.
Musbikin Imam, 2004, Panduan Bagi Ibu Hamil dan
Melahirkan, Yogyakarta: Mitrapustaka. Daradjat Dradzat, 2004,
Metodik Khusus Pengajaran Agama Islam , Jakarta: PT Bumi Aksara.
Macjid Nurcolis, 2000, Masyarakat Religius , Jakarta:Paramadina.
Departemen Agama, 2014, Al-Qur’an & Terjemahan, Bandung: Ponogoro.
Al-Brigawi , Abdul Lathif, 2014, Figh Keluarga Muslim , Jakarta: Bumi Aksara.
Sonhaji, Moh, 1997, Al qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa, Jakarta: PT Dana Baktiprimayasa. Boy Soemardji, Hartono, 2015, Psikologi Konseling Edisi Revisi,
Jakarta: PrenadaMedia Group.