Volume 1 2 Nomor 2 (202 2 ) 130-135

## JURNAL KEBIDANAN
p-ISSN: 2089-7669 ; e - ISSN: 2621-2870
https://doi.org/10.31983/jkb.v12i2.5663

## The Effect of Acupunture Provision on Breast Milk Production
Arifah Nur Chasanah * , Machfudloh, Isna Hudaya Program Studi Kebidanan Program Sarjana Dan Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sultan Agung Semarang Jl. Raya Kaligawe No.KM. 4, Terboyo Kulon, Kec. Genuk, Kota Semarang, Indonesia
Corresponding author: Arifah Nur Chasanah Email: arifahnurchasanah21@gmail.com
Received: March 21 th , 2020; Revised: October 14 th , 2020; Accepted: December 16 th , 2022

## ABSTRACT
Breastfeeding is an adaptation process experienced by postpartum mothers. If a mother has a good milk production while breastfeeding, the mother will succeed for exclusive breastfeeding. Acupuncture is one  of  the  best  solutions  to  the  problem  of  the  smooth  production  of  breast  milk.  This  therapy  can maximize  the  stimulation  of  the  hormone  prolactin  milk  production.  Objective:  to  analyze  the  effect  of acupuncture  on  breast  milk  production  in  postpartum  mothers.  Method:  in  this  study  was  a  Pre- Experimental Design Experiment with Pretest Postest Control Group Design. Sampling in this study used purposive  sampling  with  a  total  sample  of  10  respondents,  5  respondents  for  the  interval  group  and  5 respondents  for  the  control  group.  The  instrument  used  was  a  questionnaire.  The  statistical  test  used  is Mann-Whitney. Results: this study showed that there was an effect of acupuncture on milk production (p = 0.004).  Acupuncture has an influence on increasing postpartum breast milk production.

## Keywords: acupuncture; breastfeeding; postpartum

## Pendahuluan
Saat  ini  masalah  yang  banyak  dialami  oleh wanita  pada  masa  nifas      adalah  penurunan produksi  ASI  sehingga  tidak  terpenuhinnya  ASI eksklusif  di  Indonesia.  ASI  (Air  Susu  Ibu) merupakan  emulsi  lemak  dalam  larutan  protein, lactose  dan  garam-garam  organik  yang  disekresi oleh  kedua  belah  kelenjar  payudara  ibu,  sebagai makanan  utama  bagi  bayi  [1].  Dalam  Al-Qur’an surah al-Baqarah ayat 233 yang artinya: "Para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun penuh, yaitu bagi yang ingin menyempurnakan  penyusuan.  Apabila  keduanya ingin  menyapih  (sebelum  dua  tahun)  dengan kerelaan  keduanya  dan  permusyawaratan,  maka tidak ada dosa atas keduanya".
Cakupan  ASI  Eksklusif  tingkat  nasional masih  belum  memenuhi  target  yaitu  baru  sekitar 52,5  %  sedangkan  provinsi  Jawa  Tengah  juga belum  memenuhi  target  yaitu  sebesar  60%  angka
ini  masih  jauh  dari  target  yang  seharusnnya  80% pada  tahun  2014    [2].  Faktor  yang  dapat memengaruhi  produksi  ASI  adalah  pertama Makanan yang dikonsumsi ibu menyusui berpengaruh  terhadap  produksi  ASI.  Apabila makanan yang ibu makan mengandung cukup gizi dan  pola makan  yang teratur, maka  produksi  ASI akan berjalan lancer. Seorang Ibu dengan gizi baik akan memproduksi ASI sekitar 600 – 800 ml pada bulan pertama, sedangkan ibu dengan gizi kurang hanya memproduksi ASI sekitar 500 – 700 ml [3].
Kedua    Produksi  ASI  dipengaruhi  oleh faktor psikologis, kejiwaan ibu yang selalu dalam keadaan  tertekan,  sedih,  kecemasan,  kurang percaya  diri  dan  berbagai  bentuk  ketegangan emosional  akan  menurunkan  volume  ASI.  Untuk memproduksi  ASI  yang  baik,  ibu  harus  dalam keadaan  tenang.  Kondisi  ibu  yang  mudah  cemas dan  stres  dapat  mengganggu  laktasi  sehingga dapat  berpengaruh  pada  produksi  ASI.  Hal  ini
dikarenakan kecemasan dapat menghambat pengeluaran ASI [4].
Ketiga  pola  istirahat  ,  Ibu  Menyusui memiliki pola istirahat  kurang  baik  dalam jumlah jam tidur maupun gangguan tidur. Faktor istirahat mempengaruhi  produksi  dan  pengeluaran  ASI. Apabila kondisi ibu terlalu capek, kurang istirahat maka  ASI  juga  berkurang  [5].  Keempat    Faktor Isapan  mulut  bayi  akan  menstimulus  hipotalamus pada  bagian  hipofisis  anterior  dan  posterior. Hipofisis  anterior menghasilkan  rangsangan (rangsangan    prolaktin)    untuk    meningkatkan sekresi  prolaktin.  Prolaktin bekerja pada kelenjar susu  (alveoli)  untuk  memproduksi  ASI.  Isapan bayi  tidak    sempurna,    puting    susu    ibu    yang sangat    kecil  atau  puting  lecet  akan    membuat produksi  hormon  oksitosin  dan  hormon  prolaktin akan  terus  menurun  dan  ASI  akan  terhenti  yang menjadikan  perlekatakan  pada  menyusui  tidak sempurna [6]. Kelima Menyusui bayi direkomendasi  8  kali  sehari  pada  bulan-bulan pertama  setelah  melahirkan  untuk  menjamin produksi dan pengeluaran ASI. Frekuensi menyusui berkaitan dengan kemampuan stimulasi kedua  hormon  dalam  kelenjar  payudara,  yakni hormon prolaktin dan oksitosin [7].
Salah    satu    upaya    untuk  menngkatkan produksi  ASI  pada  ibu  nifas  yaitu  pengobatan tradisional  dengan  menggunakan  akupuntur. Pengobatan  tersebut  merupakan  suatu  sitem perawatan dengan cara memberikan rangsangan atau  titik  titik  tertentu  pada  daerah  tubuh menggunakan  jarum  khusus  untuk  memperoleh keseimbangan energi [8]. Berdasarkan penelitian [9],  [10]  didapatkan  hasil  bahwa akupuntur  dapat meningkatkan produksi ASI pada ibu postpartum. Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  di  Italia oleh  [11]  didapatkan  hasil  bahwa  akupuntur berpengaruh terhadap produksi ASI.
Indikasi terapi akupuntur sangatlah beragam.  Teknik  pengobatan  tusuk    jarum  dapat mengatasi  berbagai    masalah    kesehatan  yang terdapat pada rongga mulut dan saluran nafas atas, kelopak  mata,  sampai  beberapa  jenis  penyakit yang menyerang saraf,  peradangan  pada  saluran pencernaan, tulang otot dan untuk meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  nifas. Akupuntur mempunyai kesamaan dengan Akupresur yaitu dilakukan dititik tertentu ditubuh, namun  keduannya  mempunyai  teknik  yang berbeda  yaitu  akrupresur  menggunakan  teknik pijat yang dapat dilakukan oleh siapa saja  contoh
suami,  ibu,    tetangga.  Sedangkan  akupuntur dilakukan  dengan  teknik  ditusuk  menggunakan jarum  khusus  yang  boleh  dilakukan  oleh    yang sudah  ahli,  berpengalaman  serta  mempunyai sertifikat akupuntur [12].
Menurut  Seorang  Ahli  dalam  bidang akupuntur  titik  yang  dapat  melancarkan  Produksi ASI adalah LI 4, LIV 3, ST 36, SP 6, DU 20 dan berada  di  bawah  puting  susu  ibu.  Yang  dapat diberikan  3  x  dengan  jarak  3  hari  sekali  lamanya 15  menit  setiap  terapinya  [13].    Akupuntur  pada bagian  bagian  tertentu  akan  berdampak  positif terhadap  tubuh  dan  pikiran  seorang  ibu, memberikan  efek  tenang  dapat  meningkatkan produksi  ASI,  titik  akupuntur  berfungsi  untuk memaksimalkan  rangsangan  dan  melancarkan aliran pembuluh darah [14].
Pada penelitian ini, intervensi yang digunakan  oleh  penelti  adalah  pengobatan tradisional thibbun nabawi akupuntur. terapi pada jaman Rasullullah yang dapat menyembuhkan dan meminimalisir  efek  sampng  yang  meliputi penusukan  pada  titik  titik  sesuai  dengan  keluhan pasien.  Dalam  hal  ini  peneliti  mengaplikasikan teknik akupuntur untuk memaksimalkan rangsangan    keluarnya    prolaktin  sehingga  terjadi peningkatan produksi ASI.

## Metode Penelitian
Desain  penelitian  ini  adalah  Eksperimen Pre-Experimental  dengan  rancangan Postest Control  Group  Design. Populasi  sebanyak  33 responden  diwilayah  Rumah  Sakit  Islam  Sultan Agung  Semarang,  dengan  teknik  pengambilan sampel Purposive  Sampling ,  didapatkan  sampel sebanyak  10  ibu  postpartum,  dibagi  2  kelompok (intervensi  dan  kontrol),  5 responden  dikelompok intervensi  dan  5  responden  dikelompok  kontrol dengan  kriteria  inklusi  Ibu  Multipara,  Ibu  yang pernah  menyusui  sebelumnya  dan  saat  ini menyusui , Ibu yang bersedia dilakukan penelitian , Ibu  yang    tidak  mendapatkan  terapi  lain.  Adapun Kriteria  esklusi  dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu atau bayi yang memiliki kelainan atau cacat.
Hasil  penelitian  dianalisa  secara  statistik dengan  menggunakan  uji Mann-Whitney untuk melihat  pengaruh  terapi  akupuntur  dengan  jarum terhadap produksi ASI. Nomer Ethical Clearancepenelitian  ini  adalah    dengan  Nomor 523/VIII/2019/Komisi Bioetik.
Hasil dan Pembahasan
Tabel 1.

## Karakteristik Responden
No  Karakteristik Kelompok Total Nilai P Intervensi  n=5 Kontrol  n=5 1 Pekerjaan 1,000* Pekerja 4(40%) 4(40%) 8(80%) Tidak Bekerja 1(10%) 1(10%) 2(20%) Total 5(50%) 5(50% 10(100%) 2 Riwayat KB 1,000* Tidak Aseptor KB 0(0%) 0(0%) 0(0%) Aseptor KB 5(50%) 5(50%) 10(100%) Total 5(50%) 5(50%) 10(100%) Grafik 1. Produksi ASI Selama Diberikan Akupuntur Tabel  2.
Pengaruh  Akupuntur Terhadap Produksi ASI
Produksi ASI Intervensi Akupuntur P Pretest Postest Kurang 2 0 0,004* Normal 3 0 Lebih 0 5
Didapatkan  hasil  distribusi  frekuensi  pada 10 responden yang dibagi 2 kelompok kelompok 1 intervensi  dan  kelompok  2  kontrol  hasil  dapat dilihat tabel 1
Tabel 1 didapatkan hasil bahwa analisis uji karakteristik  pekerjaan  sebagian  besar  atau  80% Responden  merupakan  ibu  nifas  pekerja  dengan usia 1-2 minggu. Riwayat KB sebelumnya semua atau  100%  ibu  nifas  yang  menjadi  responden sudah  pernah  KB  sebelumnya  dengan  KB Hormonan.
Tabel  1  menunjukkanhasil  bahwa  analisis uji  karakteristik  pekerjaan  sebanyak    80%  ibu merupakan  wanita  pekerja  dan  20  %  merupakan ibu yang tidak bekerja.
Hal  ini  menunjukan  tidak  ada  pengaruh yang  bermakna  antara  ibu  bekerja  dengan produksi  ASI.  Pada  saat  penelitian  dilaksanakan seluruh responden yang bekerja sedang pada masa cuti,  sehingga  pekerjaan  tidak  mempengaruhi produksi ASI selama penelitian.
Pemberian  ASI  dengan  durasi  yang  lama dapat  dilakukan  jika  ibu  mempunyai  banyak waktu  bersama  bayinya,  hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  di  New  York  Amerika pada  tahun  2013  yang  menyatakan  ada  hubungan yang    signifikan    antara  pekerjaan      dengan waktu      pemberian      ASI.  Terlihat  ibu  yang memerah  ASI  lebih  dari  4  x/  hari  mempunyai produksi ASI perah diatas 300 ml/ hari. Frekuensi memerah  yang  sering  dapat  meningkatkan
produksi ASI dan sebaliknya frekuensi pemerahan yang rendah menjadi penyebab kurangnya volume ASI.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  [15] menjelaskan bahwa dimana produksi ASI rata-rata per  hari  dapat  ditingkatkan  dengan  frekuensi memompa,  durasi  memompa,  dan  kombinasi antara  memerah  dengan  pompa  dan  memerah dengan  tangan.  Frekuensi  memerah  ASI  untuk pengosongan  payudara  secara  simultan  dan komitmen/keyakinan  ibu  dapat  meningkatkan produksi ASI [14].
Berdasarkan tabel 1 didapatkan hasil bahwa analisis  uji  karakteristik  Riwayat  KB  sebelumnya 100%    merupakan  aseptor  KB.  Namun,    sampai saat  ini  ibu  belum  menggunakan  KB  apapun sehingga  Riwayat  Kb  sebelumnya  tidak  ada pengaruhnya terhadap ASI.  Hal ini sesuai dengan teori  [1],  Penggunaan  kontrasepsi  kombinasi hormon  estrogen  dan  progesterone  berkaitan dengan  penurunan  volume  dan  durasi  ASI, sebaliknya  bila  kontrasepsi  hanya  mengandung progesteron  maka  tidak  ada  dampak  terhadap volume  ASI.  Menurut  [16]  menyatakan  bahwa hormon  progesteron  mempengaruhi  pertumbuhan dan  ukuran  alveoli.  Tingkat  progesteron  dan estrogen menurun sesaat setelah melahirkan.
Dapat  dilihat  pada  grafik  1  evaluasi  setiap setelah  terapi  akupuntur  dilakukan  Berdasarkan grafik 1 setelah dilakukan intervensi yang pertama didapatkan  hasil  bahwa  5  responden  yang diberikan  terapi  sebagian  besar  (30%)  produksi ASI  dalam  keadaan  normal  (400-600),  pada  5 responden  lain  yang  tidak  diberikan  terapi  rata rata (40%) memiliki produksi ASI kurang (<400). Dilanjutkan  intervensi  yang  kedua  didapatkan hasil  bahwa  5  responden  yang  diberikan  terapi peningkatannya  sangat  pesat  produksi  ASI-nya sebagian  besar  (40%)  lebih  (>600),  pada  5 responden  lain  yang  tidak  diberikan  terapi  rata rata memiliki produksi ASI kurang (<400).
Intervensi  yang  terakhir  didapatkan  hasil bahwa  5  responden  yang  diberikan  terapi peningkatannya  sangat  pesat  sehingga  semua (50%)  responden  memiliki  produksi  ASI  lebih (>600),  pada  responden  yang  tidak  diberikan terapi  rata  rata  (30%)  memiliki  produksi  ASI normal (400-600).
Ada perbedaan kelancaran produksi ASI ibu menyusui  yang  diberikan  terapi  akupuntur  yang sebelumnya  belum  pernah  mendapatkan  terapi tersebut,  dapat  terlihat  dari  signifikan  kelancaran produksi  ASI  sejak  terapi  pertama  hingga  ke terapi  ketiga  pada  responden  yang  sama.  Dapat dilihat  di  grafik  1.2    yang  merupakan  hasil
observasi  yang  telah  dilakukan  3  kali  intervensi selama  9  hari  yang  jarak  setiap  intervensi  3  hari sekali,  didapatkan  hasil  adanya  peningkatan  yang sangat  signifikan  dengan p-velue 0,004  atau kurang  dari a  = 0,005  pada  produki  ASI  setelah diberikan Terapi akupuntur.
Hormon oksitosin dapat dikeluarkan dengan adanya  rangsangan  hisap  pada  bayi,  semakin sering bayi menyusu semakin sering juga hormon oksitosin terangsang untuk mengeluaran ASI. Ibu- ibu  pada  umumnya,  menyusui  atau  memerah ASInya  delapan  kali  dalam  24  jam  dan  ada  yang lebih untuk menjaga produksi ASInya tetap tinggi pada masa masa awal menyusu, khususnya empat bulan pertama  [17]. Rata- rata bayi menyusui 10- 12  kali  dalam  24  jam,  atau  lebih  sampai  18  kali dalam 24 jam. Menyusui secara on demand adalah menyusukan kapanpun bayi menginginkan hal ini merupakan  cara  terbaik  untuk  menjaga  produksi ASI agar tetap tinggi dan bayi  kenyang [3].
Dari table 2 hasil uji statistik menggunakan uji Mann-Whitney didapatkan  adanya  Perbedaan sebelum  dan  sesudah  pemberian  terapi  akupuntur pada  kelompok  intervensi  dengan  nilai  p  =  0,007 <  0,05)  sehingga  H 0 ditolak  dan  Ha  diterima.  Hal ini  menunjukan  ada  pengaruh  yang  signifikan pemberian  terapi  akupuntur  terhadap  peningkatan produksi ASI.
Menurut [8] akupuntur dapat meningkatkan produksi ASI, pada titik akupuntur yang berfungsi untuk  memaksimalkan  rangsangan  pada  target organ yang dituju.
Gangguan yang paling umum terjadi selama masa  nifas  adalah  hambatan  dalam  meridian. Merangsang  acupoints  dengan  akupuntur  dapat membantu menghilangkan penghalang, merevitalisasi meridian, dan membantu memulihkan  kesehatan.  akupuntur  juga  dapat merangsang  pelepasan  oksitosin  dari  kelenjar hipofisis,  yang  secara  langsung  merangsang kontraksi  rahim  untuk  proses  involusi  uteri  dan merangsang  produksi  ASI.  Karena  itu  akupuntur dapat  merangsang  acupoints  dapat  membantu mengatur  pengeluaran  ASI  dan  mengembalikan keseimbangan selama masa post partum [18].
Stimulasi  berupa  jarum  akupuntur  dapat melancarkan  jalur  energi  dalam  tubuh.  Tujuan sebuah  terapi  akan  dicapai  apabila  diberikan rangsangan  yang  tepat  pada  titik  yang  sesuai organ  yang  dituju.  Menurut  kaidah  pengobatan tradisional  China,  kondisi  sehat  tercipta  apabila terjadi  keseimbangan  yang  harmonis antara  unsur Yin  (unsur  dalam  yang  tidak  bisa  diukur)  dan Yang (unsur tubuh yang dapat diukur), sebaliknya
apabila terjadi ketidakseimbangan antara keduanya akan mengakibatkan kondisi sakit [19].
Terapi  Akupuntur  dapat  merangsang  titik sentral dan lokal untuk ASI, terapi akupuntur akan memberikan rangsangan pada titik meridian untuk memberikan  fungsi  kerja  yang  maksimal  dengan menuju  target  organ  yang  berhubungan  dengan organ  tersebut.  Rangsangan  tersebut  dapat melancarkan  aliran  pembuluh  darah  melewati jalur  saraf,  garis  meridian  dan  reaksi  lokal. Rangsangan  dengan  perpaduan  beberapa  titik akupuntur  yang  menuju  sentral terutama  hipofisis dan  pituitari  akan  mempengaruhi  perbaikan  kerja fungsi  dari  hormon  yang  bertujuan  meningkatkan produksi ASI. Menurut Seorang ahli dalam bidang akupuntur  titik  yang  dapat  melancarkan  Produksi ASI adalah LI 4, LIV 3, ST 36, SP 6, DU 20 dan berada  di  bawah  puting  susu  ibu  [13].Hal  ini menandakan  bahwa  kerja  hormon  oksitosin  yang menyebabkan  let  down  refleks  bekerja  dengan baik. Salah satu yang dapat menyebabkan hormon oksitosin baik adalah adanya rangsangan dari bayi dan ibu  merasa  rileks yang salah satu rangsangannya  melalui  akupuntur.  Sesuai  dengan penelitain  didapatkan  hasil  bahwa  akupuntur berpengaruh  terhadap  produksi  ASI.  Berdasarkan penelitian  yang  dilakukan  di  Italia  didapatkan hasil  bahwa  akupuntur  berpengaruh  terhadap produksi ASI [11].
Penelitian  lain  menjelaskan  hasil  bahwa akupuntur  dapat  meningkatkan  produksi  ASI dengan  penusukan  jarum  pada  titik  produksi  ASI dapat mempengaruhi hipotalamus untuk mengeluarkan  hormon  prolaktin,  oksitosin  yang dapat  meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu menyusui [8].
Dalam  penelitian  ini  proses  dilakukannya terapi tidak maksimal jika hanya sekali melakukan terapi  akupuntur  meski  dalam  sekali  terapi  sudah memberikan  perubahan,  pada  penelitian  ini peneliti  melakukan  terapi  akupuntur  sebanyak  3 kali  dengan  interval  waktu  3  hari  dari  terapi  satu ke terapi selanjutnya.
Menurut ahli terapi mengatakan bahwa jika diberikan  jarak  3  hari  setiap  terapi  agar  kulit mempunyai  waktu  untuk  kembali  seperti  semula tidak  terjadi  peradangan  ataupun  infeksi  [13]. Setelah diberikan terapi sebanyak 3 kali responden mengalami  perubahan  produksi  yang  sangat signifikan, peningkatan produksi ASI dapat dilihat pada grafik 1.

## Simpulan
Sebagian  besar  responden  pada  penelitian memiliki  kategori  produksi  ASI  kurang  sebelum diberikan  terapi  akupuntur,  setelah  dilakukan akupuntur  seluruh  responden  intervensi  pada penelitian  memiliki  kategori  produksi  ASI. Didapatkan uji Statistik Mann Whitney menunjukakan  nilai    p=0,004  sehingga  dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh yang signifikan terapi akupuntur terhadap produksi ASI.

## Daftar Pustaka
[1]  R.  Haryono  And  S.  Setianingsih,  “Exclusive Breastfeeding  Benefits  For  Your  Baby (Manfaat  Asi  Eksklusif  Untuk  Buah  Hati Anda).  Yogyakarta.”  Gosyeng  Publishing, 2014.
[2]  R.  I.  Kemenkes,  “Laporan  Hasil  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Indonesia Tahun 2013,” Jakarta Badan Penelit. Dan Pengemb. Kesehat. Kemenkes Ri , 2013.
[3]  E.  Pujawati,  “Hubungan  Dukungan  Bidan Terhadap  Keberhasilan  Asi  Eksklusif  Di Puskesmas  Banyumas  Kec.  Banyumas  Kab. Banyumas.”  Universitas  Muhammadiyah Purwokerto, 2014.
[4]  L.  Kodrat,  “Dahsyatnya  Asi  Dan  Laktasi,” Yogyakarta Media Baca , 2010.
[5]  E.  Susanti,  “Analisis  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Produksi  Asi  Pada  Ibu
Menyusui Bayi Usia 4-6 Bulan (Primipara)(Studi Di Wilayah Kerja
Puskesmas  Rubaru  Kabupaten  Sumenep).” Universitas Airlangga, 2012.
[6]  D.  Maritalia,  “Asuhan  Kebidanan  Nifas  Dan Menyusui,” Yogyakarta:  Pustaka  Pelajar , 2014.
[7]  R. Riksani, “Keajaiban Asi,” 2012.
[8]  J.  B.  Serryy,  “Pengaruh  Terapi  Akupuntur Terhadap Dismenore Pada Mahasiswa Tingkat  Iii  Prodi  Si  Ilmu Keperawatan  Stikes Bethesda  Yakkum  Yogyakarta  Bulan  Mei Tahun  2017.”  Stikes  Bethesda  Yakkum Yogyakarta, 2017.
[9]  E.  Yunitasari  And  J.  Ners,  “Produksi  Asi  Ibu Dengan  Intervensi  Acupresure  Point  For Lactation  Dan  Pijat  Oksitosin  (  The Difference In Breastmilk Production Between Acupresure Point For Lactation And Oxytocin
M ...,” Vol. 6, No. 2, 2015. [10] S.  Cholifah,  H.  S.  Er,  And  R.  Mareta, “Akupresur Pada Ibu Menyusui
Meningkatkan  Kecukupan  Asupan  Asi  Bayi Di  Kecamatan  Mungkid  Tahun  2014,” J. Keperawatan Matern. , Vol. 3, No. 2, Pp. 111–
117, 2015.
[11] I. Neri, G. Allais, V. Vaccaro, S. Minniti, And G.  Airola,  “Acupuncture  Treatment  As Breastfeeding  Support :,”  Vol.  17,  No.  2,  Pp. 133–137, 2011.
[12] K.  Dewi,  “Akupunktur  Sebagai  Terapi  Pada Frozen Shoulder,” J. Kedokt. Maranatha , Vol.
11, No. 1, Pp. 92–101, 2011.
[13] Anis, “No Title,” 2019.
[14] J.  C.  Kent,  D.  K.  Prime,  And  C.  P.  Garbin, “Principles  For  Maintaining  Or  Increasing Breast  Milk  Production,” J.  Obstet.  Gynecol. Neonatal Nurs. , Vol. 41, No. 1, Pp. 114–121,
2012.
[15] J.  Riordan  And  K.  Wambach, Breastfeeding And  Human  Lactation .  Jones  &  Bartlett Learning, 2010.
[16] I. Safitri, A. C. Wijayanti, And K. E. Werdani, “Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kelancaran  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Menyusui Di  Desa  Bendan,  Kecamatan  Banyudono, Kabupaten Boyolali.” Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2016.
[17] L. M. Gartner, J. Morton, R. A. Lawrence, A. J. Naylor, D. O’hare, R. J. Schanler, And A. I. Eidelman,  “Breastfeeding  And  The  Use  Of Human  Milk.,” Pediatrics ,  Vol.  115,  No.  2,
Pp. 496–506, 2010.
[18] U.-L. Chung, L.-C. Hung, S.-C. Kuo, And C.- L.  Huang,  “Effects  Of  L14  And  Bl  67 Acupressure  On  Labor  Pain  And  Uterine Contractions In The First Stage Of Labor,” J.
Nurs. Res. , Vol. 11, No. 4, Pp. 251–260, 2003.
[19] Who,  “No  Title,” Healty ,  No.  Nanjing University  Of  Traditional  Chinese  Medicine,
2007.