Analisis Penggunaan Media Edukasi terhadap Peningkatan Pengetahuan Remaja Putri dalam Pencegahan Stunting: Literature Review
Analysis of the Use of Educational Media to Increase the Knowledge of Adolescent Girls in Stunting Prevention: Literatur Review
Nurlian Ramadhanty 1 *, Syamsulhuda Budi Mustofa 2 , Ani Margawati 3
1 Program Studi Magister Promosi Kesehatan Universitas Diponegoro
2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
3 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro *Korespondensi Penulis : nurlianramadhanty12@gmail.com

## Abstrak
Latar  belakang: Pengetahuan  remaja  putri  sebagai  calon  ibu  mengenai  stunting  dan  pencegahannya  sangat  diperlukan  untuk  menghindari risiko  anak  yang  dilahirkan  mengalami  gangguan  pertumbuhan  atau  stunting.  Peningkatan  pengetahuan  pada  remaja  putri  pada  periode peralihan  dari  pandemi  covid-19  dapat  dilakukan  dengan  penggunaan  media  edukasi.  Media  yang  kreatif,  inovatif  dan  menarik  dibutuhkan dalam melakukan edukasi tentang pencegahan stunting pada remaja putri.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dampak penggunaan media pendidikan gizi dalam meningkatkan pengetahuan tentang pencegahan stunting pada remaja putri.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  metode Literature Review, kajian naratif dilakukan dengan prose s screening menggunakan kriteria inklusi dan ekslusi. Sumber literatur yang dipilih dari database seperti Google Scholar, ProQuest, dan Springer Link antara tahun 2020-2023. Hasil: Ada peningkatan pengetahuan gizi pada remaja putri terkait pencegahan stunting setelah mendapatkan intervensi Kesimpulan: Pemberian  edukasi  gizi  melalui  berbagai  media,  seperti  video,  animasi,  cetak,  dan  sosial  media,  dapat  berkontribusi  dalam meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang stunting
Kata Kunci: Penggunaan Media; Edukasi Gizi; Pengetahuan; Stunting; Remaja Putri

## Abstract
Introduction: Knowledge of adolescent girls as prospective mothers about stunting and its prevention is needed to avoid the risk of children who are born experiencing growth disorders or stunting. Increasing knowledge in adolescent girls in the transitional period of the Covid-19 pandemic can be done by using educational media. Creative, innovative and attractive media are needed in educating young women about stunting prevention.
Objective: The purpose of this literature review is to determine the effect of using nutrition education media on increasing knowledge about stunting prevention in adolescent girls.
Method: This  research  uses  the  Literature  Review  method,  a  narrative  review  is carried  out  with  a  screening  process  using  inclusion  and exclusion criteria. Literature sources were selected from databases such as Google Scholar, ProQuest, and Springer Link between 2020-2023. Result: There is an increase in nutritional knowledge in adolescent girls related to stunting prevention after receiving the intervention Conclusion: Providing  nutrition  education  through  various  media,  such  as  video,  animation,  print,  and  social  media,  can  contribute  to improving adolescent girls' knowledge about stunting.
Keywords: Media Use ; Nutrition Education ; Knowledge; Stunting ; Adolescent Girls

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i3.4781

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Stunting merupakan suatu kondisi di mana anak-anak di bawah usia 5 tahun mengalami stunting parah dan lebih kecil dari yang diharapkan.(1) Stunting adalah masalah gizi kronis yang timbul karena berbagai faktor, seperti kurang gizi, kondisi gizi ibu selama kehamilan, situasi ekonomi, kurangnya asupan gizi pada bayi, dan faktor-faktor lainnya.(2)  Stunting  juga  meningkatkan  risiko  anak  mengalami  gangguan  kognitif  dan  tumbuh  kembang  yang berujung  pada  obesitas  dan  penyakit  metabolik.  Dampak  ini  dapat  berdampak  tidak  langsung  terhadap  kualitas generasi  bangsa  di  seluruh  negeri.(3)  Stunting  masih  menjadi  satu  dari  berbagai  masalah  kesehatan  yang  juga dihadapi  oleh  Indonesia.(4)  Akibat  tidak  adanya  pendataan  pada  tahun  2020  di  era  pandemi  covid-19,  maka prevalensi  stunting  di  Indonesia  diperkirakan  turun  menjadi  26,92%  dan  pada  tahun  2021  prevalensi  stunting diperkirakan  akan  turun  menjadi  24,4%  secara  nasional  serta  pada  tahun  2022  persentase  balita  yang  mengalami stunting mencapai 21,6%.(4)(5)
Saat ini, Indonesia perlu mengalokasikan investasi untuk mendukung generasi muda terutama difokuskan pada sektor  kesehatan,  kesejahteraan,  dan  bidang  lain  yang  memengaruhi  kemampuan  generasi  muda  untuk  mencapai potensi  maksimal  mereka.(6)  Peralihan  dari  masa  pandemi  covid-19  menuju  pasca  pendemi  harus  tetap memfokuskan tentang pencegahan stunting pada remaja di Indonesia untuk mencegah efek samping jangka pendek dan  jangka  panjang  dari  gangguan  ini  dan  untuk  mencapai  tujuan  Indonesia  pada  tahun  2024  yaitu  mengurangi jumlah anak yang menderita stunting sebesar 14%.(7) Stunting bisa dimulai dari situasi kesehatan dan gizi yang tidak memadai pada remaja putri, dan hal ini berpengaruh pada masalah gizi dan kesehatan generasi selanjutnya.
Remaja putri sering mengalami masalah gizi seperti anemia dan kekurangan energi kronis.(8) Bila kondisi ini tidak diperbaiki, maka di masa yang akan datang akan semakin banyak calon ibu hamil yang memiliki postur tubuh pendek  dengan  kondisi  kurang  energi  kronik  yang  akan  berdampak  pada  meningkatnya  prevalensi  balita stunting.(2)(4) Masa remaja memberikan peluang besar untuk menghentikan siklus stunting, karena pada periode ini, remaja menjadi calon orang tua yang akan membawa kelahiran generasi penerus.(9) Maka dari itu remaja putri juga menjadi sasaran penting dalam pencegahan stunting. Intervensi yang sangat penting untuk mengurangi prevalensi stunting seharusnya dilakukan pada remaja putri sebelum mereka memasuki peran sebagai ibu. Pencegahan dapat dilakukan secara komprehensif pada setiap faktor risiko stunting meliputi pemberian edukasi gizi pada pihak yang berpengaruh.
Pengetahuan remaja tentang stunting masih termasuk dalam kategori kurang, hal ini didasarkan remaja kurang mendapatkan informasi tentang stunting di sekolah maupun tempat tinggalnya.(10) Upaya pencegahan stunting yang paling tepat dimulai dari remaja dengan meningkatkan pengetahuannya tentang stunting dan dampaknya. Kurangnya pengetahuan remaja sebagai calon ibu dan orang tua tentang stunting serta 1000 HPK dapat meningkatkan anak yang lahir nantinya akan mengalami gangguan tumbuh kembang ataubahkan keterlambatan tumbuh kumbang.
Edukasi gizi adalah metode dan usaha untuk meningkatkan pemahaman tentang gizi dan pola makan, dengan tujuan menciptakan status gizi yang optimal.(11) Pendidikan gizi berlangsung melalui berbagai penggunaan media dan  metode,  edukasi  yang  disampaikan  melalui  media  memungkinkan khalayak  lebih  mudah  dan  jelas  menyerap serta memahami konten/materi yang disajikan. Selain itu, penggunaan media juga mendukung peran edukator dalam menyampaikan materi dengan lebih efektif. Maka dari itu, penulisan ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh media edukasi gizi yang digunakan dalam meningkatkan pengetahuan remaja putri mengenai pencegahan stunting.

## METODE
Studi ini adalah tinjauan literatur yang membahas peningkatan pengetahuan remaja putri melalui edukasi gizi sebagai upaya pencegahan stunting. Protokol pencarian dan analisa dalam literature review ini mengikuti checklist PRISMA dengan sumber literatur yang dipilih dari database seperti Google Scholar, ProQuest, dan Springer Link . Pertanyaan  penelitian  didasarkan  pada  kerangka  kerja  PICOS  ( Population,  Intervention,  Comparison,  Outcome, Study design ). Keyword atau kata kunci dalam  tinjauan literatur ini disesuaikan dengan Medical Subject Heading (MeSH)  dan  melibatkan  penggunaan  media  ( media  use ),  edukasi  gizi  ( nutrition  education ),  pengetahuan ( knowledge ), stunting, dan remaja putri ( adolescent girls ).
Dalam  penelitian  ini,  periode  waktu  yang  ditinjau  untuk  publikasi  adalah  antara  tahun  2020  hingga  2023. Artikel  yang  terpilih  kemudian  dilakukan screening yang  terdiri  dari  judul,  abstrak,  tahun  penelitian,  dan  metode yang digunakan. Ditemukan 6.810 artikel dengan kata kunci tersebut, selanjutnya screening dengan kriteria inklusi quasi experiment dengan data primer, penelitian tentang edukasi gizi terkait stunting, dan sampel yang digunakan adalah  remaja  putri,  teks  artikel  dalam  bahasa  Indonesia  dan  Bahasa  Inggris  dengan  teks  lengkap (full  text )  dan merupakan original artikel, sebanyak 714 masuk ke dalam kriteria ini. Kemudian dari artikel tersebut terdapat 541 artikel  yang  tidak  mendiskusikan  peningkatan  pengetahuan  remaja  putri  dalam  upaya  pencegahan  stunting.  Dan terpilih  8  artikel  yang  terpilih  dalam  tinjauan  pustaka  ini  yang  telah  terindeks  SINTA  1-5.  Kualitas  studi menggunakan beberapa penilaian terkait waktu publikasi, kepentingan informasi, dan hasil studi berdasarkan tujuan penelitian. Diagram alur proses pemilihan artikel ini ditampilkan pada Gambar 1.
Gambar 1 . Diagram Alur Proses Pemilihan Artikel

## HASIL
Artikel-artikel yang terpilih dan disajikan pada Tabel 1 di bawah ini.
Tabel 1. Hasil review artikel Peneliti Judul Hasil Khairatunnisa, Sukamto, Andini Mentari Tarigen, & Ulan Dari (2023) Pengaruh  media  video  terhadap pengetahuan  dan  sikap  remaja putri  tentang  pencegahan  stunting di  SMA  Negeri  1  Labuhan Delikabupaten Deli Serdang
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  ada  perbedaan pengetahuan sebelum (mean = 7,17) dan sesudah diberikan perlakuan (mean = 11,00) dan ada perbedaan sikap sebelum (mean  =  28,64)  dan  sesudah  diberikan  perlakuan  dengan (mean = 39,57
Asih Media Yaniarti,
Mukhammad Himawan Saputra, Dwi Helynarti Syurandhari, & Intan Arya Dwi Pandini (2023) Media Animasi Dan Iklan Layanan Masyarakat Dalam Upaya  Peningkatan  Pengetahuan Tentang Pencegahan Stunting Pada  Remaja  Di  Sma  Negeri  1 Ngoro Kabupaten Mojokerto
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  animasi  dan  iklan layanan  masyarakat  berpengaruh  terhadap  peningkatan pengetahuan  remaja  (P  value  =  0,000),  dan  iklan  layanan masyarakat mampu meningkatkan pengetahuan lebih tinggi (P value = 0,001)
Sry  Rizki  Amelia,  & Laras Sitoayu (2023) Pengaruh  Media  Booklet  dan Video terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Perubahan Sikap tentang  Stunting  pada  Remaja Putri di SMA Negeri 4 Kerinci Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh media booklet  dan  video  terhadap  peningkatan  pengetahuan  dan perubahan sikap (p= 0,000) Sunaeni, Inayah M Abduh, & Mariana Isir (2022) Efektivitas  Media  Audio  Visual dalam Meningkatkan Pengetahuan tentang  Seribu  Hari  Pertama Kehidupan Remaja Putri
Hasil  penelitian  menunjukkan  p  value  0,001,  terdapat perbedaan pengetahuan yang bermakna tentang seribu hari pertama  kehidupan  remaja  putri  di  MAN  Model  Sorong sebelum dan sesudah diberikan perlakuan
Total artikel yang diidentifikasi (n=6.810) Google Scholar (n=4.840) Spinger Link (n=921) Ide nt if ic at io n Sc re eni ng Eli gi bi li ty Eli gi bi li ty Kriteria Publikasi 3 tahun terakhir (2020-2023)
Skirining artikel berdasarkan judul dan abstrak (n= 714)
 Google Scholar: 348
 Proquest : 198  Spinger Link : 168
Artikel fulltext setelah diekslusi (n= 173)  Google Scholar :  173 Artikel dikeluarkan (n=541) Tidak mendiskusikan peningkatan
pengetahuan remaja putri dalam upaya pencegahan stunting Penilaian kualitas kelayakan dengan critical appraisal dari 50% Ekslusi (n=165) Proquest (n=1.049) Artikel dikeluarkan (n=6.096) Tidak fulltext Tidak Original Artikel Tidak Berbahasa Inggris dan Indonesia Populasi/subjek tidak sesuai dengan topik Tidak adanya edukasi gizi atau pendidikan gizi
Artikel akhir yang dapat dianalisa sesuai dengan rumusan
masalah dan tujuan (n=8)

## MPPKI (Maret, 2024) Vol. 7 No. 3
Yuli Admasari, Sri Restu
Tempali,  &  Mercy  Joice Kaparang (2022) The Use of WhatsApp Groups as A Means  of  Health  Education  for Young  Women  About  the  First Thousand  Days  of  Life  (1000 HPK)
The  results  of  the  analysis  showed  that  there  was  an increase in the average value of knowledge before and after treatment  was  45.63  with  p  =  0.000  and  there  was  an increase  in  the  average  attitude  value  before  and  after treatment was 42.49 with p = 0.000
Baiq Meisha Indah Melia Kinanti, Yunita Marliana, & Suwanti (2022) Pengaruh Penyuluhan Menggunakan Media Leaflet Tentang Stunting Terhadap Pengetahuan  Dan  Sikap  Remaja Putri Hasil Penelitian menunjukkan sebelum diberikan penyuluhan sebagian besar pengetahuan remaja putri cukup sebanyak  47%,  kurang  sebanyak  23%  dan  sikap  negative sebanyak  67%,  setelah  diberikan  penyuluhan  mayoritas pengetahuan menjadi baik sebanyak 40%, cukup sebanyak 60% dan sikap menjadi positif sebanyak 77% dan negative sebanyak 23% Sriwiyanti,  Sri  Hartati, Dodi  Aflika,  &  Muzakar (2022) Effectiveness of Nutritional Education  on  Knowledge  and Adolescent Attitudes About Stunting in High School There is an increase in knowledge and attitudes, there is an increase  of  good  knowledge  values  after  giving  the intervention to 56%, and the value of good attitude at 60% Rusilanti,  &  Nur  Riska (2021) Pengaruh Pelatihan Tentang Pemilihan  Makanan  Sehat  Untuk Mencegah  Terjadinya  Stunting Melalui  Edukasi  Gizi  Terhadap Peningkatan  Pengetahuan  Remaja Putri Hasil  penelitian  ini  didapatkan  terdapat  peningkatkan pengetahuan  pemilihan  makanan  sehat  melalui  media edukasi gizi  pada remaja puteri  di  Kelurahan  Benda Baru dengan hasil pre test sebesar 73,5
Hasil  penulusuran  artikel  pada  penelitian  berdasarkan literature  review didapatkan  8  artikel.  Berikut  ini karakteristik studi yang ditampilan dalam bentuk tabel sebagai berikut:
Tabel 2. Karakteristik studi No Karakteristik Studi Jumlah (n) Persentase (%) Total 1 Database Google Scholar 8 100 100% 2 Tahun Terbit Tahun 2021 1 12,5 100% Tahun 2022 4 50 Tahun 2023 3 37,5 3 Analisis Data Uji paired sample t test 5 62,5 100% Uji wilcoxon 2 25 Uji Mc Nemar dan Marginal Homogenity. 1 12,5 4 Desain Penelitian Quasy Eksperiment One group pretest posttest design 6 75 100% Quasy Eksperimen Pre-Post Test With Control Group 1 12,5 Quasy Eksperiment one groupremove treatment design 1 12,5 5 Sampel Penelitin 42 responden 1 12,5 100% 84 responden 1 12,5 24 responden 1 12,5 46 responden 1 12,5 100 responden 1 12,5 30 responden 1 12,5 50 responden 1 12,5 20 responden 1 12,5

## Media Video
Berdasarkan penelitian (Khairatunnisa, 2023) media edukasi yang digunakan adalah video untuk mengetahui pengaruh media video terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang pencegahan stunting. Pada penelitian ini peneliti menyebarkan kuesioner terhadap 42 responden di SMA Negeri Labuhan Deli Kabupaten Deli Serdang. Data di analisis menggunakan SPPS dengan uji paired sampel t test, berdasarkan analisis ditemukan hasil bahwa nilai rata-
rata  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  intervensi  media  video  mengalami  peningkatan  sebanyak  3,83  poin,  dan menghasilkan  p-value  sebesar  0,000  (>  0,05)  sehingga  dapat  disimpulan  bahwa  peningaktan  pengetahuan  remaja putri di dapat dicapai melalui pemberian media video. Keunggulan  media video terletak pada daya tariknya  yang didukung  oleh  gamabr  dan  suara,  sehingga  lebih  menarik  bagi  remaja  putri.  Oleh  karena  itu,  upaya  pencegahan stunting dapat lebih efektif karena informasi yang disampaikan melalui media video memiliki daya ingat yang lebih tinggi (12).

## Media Animasi dan Iklan Layanan Masyarakat
Berdasarkan hasil dalam penelitian (Asih Media, 2023) media edukasi yang digunakan adalah animasi dan iklan layanan masyarakat. Peneliti membagi 2 kelompok, yaitu kelompok eskperimen yang diberikan medi animasi dan  kelompok  kontrol  diberikan  media  iklan  layanan  masyarakat.  Langkah  awal  peneliti  menyebarkan  kuesioner tingkat  pengetahuan tentang  pencegahan stunting  dengan  jumlah  pertanyaan  sebanyak  12 soal.  Kemudian  data  di oleh menggunakan uji Wilcoxon dan menunjukkan nilai p value 0,000 (>0,05) sehingga penelitian ini membuktikan bahwa  adanya  peningkatan  yang  bermakna  secara  statistik  pada  hasil  pengetahuan  sebelum  diberikan  intervensi media animasi dan setelah diberikan intervensi media animasi tentang pencegahan stunting.
Hasil  penelitian  dengan  uji  Wilcoxon  pada  kelompok  kontrol  yang  menggunakan  media  iklan  layanan masyarakat  menunjukkan  nilai  p  value  0,000  (>0,05)  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  media  Iklan  layanan masyarakat efektif atau berpengaruh dalam meningkatkan pengetahuan pada remaja tentang pencegahan stunting. Pada  saat  pelaksanaan  penelitian,  karena  media  ini  terbilang  baru  sebagian  responden  mempunyai  keingintahuan yang besar terhadap isi media iklan layanan masyarakat dan melihat media iklan layanan masyarakat sampai selesai dengan serius. Pada penelitian ini juga melihat perbedaan antara pemberian media animasi dan media iklan layanan masyarakat terhadap peningkatan pengetahuan remaja putri tentang pencegahan stunting di SMA Negeri 1 Ngoro menggunakan uji man whitney yang menunjukkan hasil p-value 0,001 (<0,05) maka dapat dikatakan ada perbedaan signifikan antara pemberian media animasi dibandingkan dengan media iklan layanan masyarakat.(13)
Media Booklet dan Video
Berdasarkan penelitian (Sry Rizki, 2023) kelompok yang digunkan untuk penelitian adalah kelompok yang sama pada saat pre test dan post test. Penelitian dilakukan di SMA Negeri 4 Kerinci karena menurut data stunting di kabupaten kerinci terdapat wilayah lokus stunting. Peneliti menggunakan instrument video, booklet dan kuesioner pre test dan post test. Langkah pertama peneliti membagikan kuesioner pre test untuk mendapatkan data pengetahuan awal responden sebelum diberikan intervensi menggunakan video dan booklet, pemberian kuesioner post test untuk melihat apakah ada peningkatan pengetahuan remaja tentang stunting. Pengetahuan responden sebelum dan sesudah diberikan edukasi dengan menggunakan kedua media booklet dan video didapatkan nilai mean  -48.333 dengan p- value=  0,000  dan  sikap  responden  didapatkan  nilai  -34.687  dengan  p-value=  0,000.  sehingga  dapat  diisimpulkan bahwa  terdapat  perbedaan  secara  signifikan  pengetahuan  remaja  antara  sebelum  dan  setelah  di  berikan  edukasi dengan menggunakan media booklet, video, booklet dan video.(14)

## Media Audio Visual
Berdasarkan  penelitian  (Sunaeni,  2022)  peneliti  menilai  pengetahuan  remaja  putri  tentang  seribu  hari pertama  kehidupan  dengan  media  audio  visual.  46  siswi  diberikan  kuesioner  dengan  34  pertanyaan,  kemudian peneliti melakukan sosialisasi menggunakan media audio visual. Dari intervensi yang dilakukan terdapat peningkatan pengetahuan pemberian materi tentang seribu hari pertama kehidupan pada remaja putri sebesar 35,22%. Hasil ini menunjukkan bahwa media audiovisual mampu meningkatkan pengetahuan remaja putri.(15)

## Media Whatsapp Grup
Berdasarkan penelitian (Yuli Admasari, 2022) melakukan eksperimen semu dengan desain satu kelompok tanpa perlakuan, yang digunakan untuk mengetahui efektivitas grup WhatsApp sebagai media pendidikan kesehatan dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  tentang  1000  HPK  pada  remaja  putri.  Langkah  pertama  ariabilitas pengetahuan  dan  sikap  diukur  sebanyak  empat  kali,  yaitu  pretest  dilakukan  sebelum  perlakuan,  posttest  pertama dilakukan  satu  hari  setelah  perlakuan,  posttest  kedua  dilakukan  dua  minggu  setelah  perlakuan  dan  posttest  ketiga dilakukan enam minggu setelah perlakuan. Perlakuan yang diberikan kepada responden berupa pendidikan kesehatan melalui grup Whatsapp selama satu minggu dengan membagikan empat materi, yaitu materi pertama berupa video stunting dan 1000 HPK,  materi kedua berupa power point mengenai gizi selama kehamilan,  materi ketiga berupa video mengenai gizi bayi usia 0-6 bulan dan materi keempat berupa power point mengenai gizi bayi usia 6-24 bulan Berdasarkan hasil penelitian (Yuli Admasari, 2022) menunjukkan bahwa terdapat peningkatan pengetahuan sebelum perlakuan dan setelah perlakuan. Post test diberikan sebanyak 3 kali, dan nilai rata-rata tertinggi diperoleh pada post test pertama, peningkatan nilai rata-rata pengetahuan adalah 35,56.(16)

## MPPKI (Maret, 2024) Vol. 7 No. 3

## Media Leaflet
Berdasarkan  penelitian  (Baiq  Mesiha,  2022)  media  yang  digunakan  adalah  leaflet  untuk  mengetahui pengetahuan  remaja  dan  sikap  remaja  putri  tentang  stunting.  Hasil  penelitian  menunjukkan  sebelum  penyuluhan sebagian  besar  pengetauan  Remaja  putri  cukup  sebanyak  14  responden  (46,6%)  setelah  penyuluhan  didapatkan mayoritas pengetahuan cukup meningkat sebanyak 18 responden (60%), dan ada pengaruh penyuluhan menggunakan media leaflet terhadap pengetauan remaja putri.(17)

## Media Booklet
Berdasarkan penelitian (Sriwiyanti, 2022) media yang digunakan adalah media booklet dan juga melakukan pre  test  dan  post  test.  Bedasarkan  hasil  penelitian  (Sriwiyanti,  2022)  peningkatan  pengetahuan  di  nilai  signifikan karena sebelum pemberian intervensi pada saat pre test pengetahuan tentang stunting pada remaja putri pada kategori  baik  sebanyak  0%,  setelah  pemberianintervensi  kategori  baik  sekali  menjadi  56%.  Sehingga pendidikan gizi dengan media booklet memberikan pengaruh yang signifikan terhadap sikap remaja putri di SMA.(18)
Media Youtube dan Website
Berdasarkan  penelitian  (Rusilanti,  2021),  menggunakan  media  yaotube  dalam  bentuk  video  animasi,  WA grup  dan  website  ayocegahstunting.com  untuk  mengetahui  peningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  tentang pencegahan stunting. Peneliti melakukan dua macam tes, tes awal digunakan untuk mengetahui tingkat pengetahuan awal terhadap  bahan  yang  akan  diajarkan,  dan  tes  akhir  dilakukan setelah  mengikuti  kegiatan  pembelajaran  yang digunakan untuk mendapatkan data pengetahuan akhir remaja putri. Peneliti menyampaikan materi tentang stunting, upaya asupan makanan untuk mencegah stunting menggunakan video youtube dan website. Pada perhitungan pre test rata-rata nilai adalah 73,5 menunjukkan peserta kurang memiliki pengetahuan tentang materi gizi dalam memilih makanan yang sehat, dan setelah diberikan intervensi nilai rata-rata mengalami peningkatan dengan hasil post test sebesar  84,5.  Dari  hasil  yang  diperoleh  melalui  uji  statistik  menunjukan  bahwa  ada  pengaruh  pelatihan  tentang pemilihan makanan sehat untuk mencegah stunting terhadap peningkatan pengetahuan remaja puteri. Peningkatan pengetahuan remaja putri tentang stunting mempunyai selisih 11, yang diharapkan dapat menjadi salah satu media yang efektif dalam meningkatkan pengetahuan tentang stunting.(19)

## PEMBAHASAN
Tinjauan literatur ini melibatkan delapan artikel ilmiah yang membahas efek penggunaan media pendidikan gizi  terhadap  pengetahuan  remaja  putri  mengenai  stunting.  Media  promosi  kesehatan  mencakup  segala  alat  atau usaha yang digunakan untuk menyampaikan pesan atau informasi yang diinginkan oleh komunikator. Harapannya, melalui media tersebut, target audiens dapat meningkatkan pengetahuannya dan mengubah perilaku kesehatannya menuju arah yang positif. Media yang digunakan dalam intervensi edukasi promosi kesehatan untuk seluruh lapisan masyarakat  di  Indonesia  mencakup  media  cetak,  media  elektronik,  media  permainan,  media  sosial,  media  visual, media  audiovisual,  dan  media  campuran.(20)    Dalam  literature  review  ini,  peneliti  memanfaatkan  berbagai  jenis media yang termasuk dalam media video, media animasi, media sosial, dan media cetak.
Memberikan informasi kepada anak-anak sekolah merupakan salah satu metode efektif untuk meningkatkan pengetahuan dan sikap dalam upaya pencegahan stunting, terutama pada remaja.(21) Dalam melaksanakan kegiatan promosi  kesehatan,  peran  media  sangat  penting.  Media  promosi  kesehatan  berfungsi  sebagai  alat  untuk menyampaikan pesan-pesan kesehatan, memberikan atau meningkatkan pengetahuan serta sikap terkait kesehatan, dan  menginformasikan  perilaku  kesehatan  kepada  audiens.  Melalui  analisis  terhadap  kedelapan  artikel  ilmiah tersebut,  terdapat  perbedaan  hasil  yang  signifikan  pada  skor  pengetahuan  yang  diukur  dari  nilai  rata-rata  pada kuesioner pre-test dan post-test, sehingga dari intervensi yang dilakukan terdapat peningkatan pengetahuan.

## Media Video (Audio Visual)
Media  yang  berhasil  dalam  promosi  kesehatan  adalah  yang  mendukung  komunikasi  dua  arah  atau interaktivitas.  Pemanfaatan  media  semacam  ini  dapat  mengstimulasi  minat  sasaran  agar  berpartisipasi  aktif  dan memahami  konten  yang  disampaikan.  Jenis  media  yang  menarik  menarik  adalah  media  audiovisual,  seperti video.(22) Perkembangan pengetahuan pada remaja putri diyakini dapat dipengaruhi oleh upaya promosi kesehatan yang  menggunakan  media  video.  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh signifikan  dari  media  video  terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  tentang  pencegahan  stunting  di SMA Negeri 1 Labuhan Deli Kabupaten Deli Serdang dan SMA 4 Kerinci.(12)(14)
Media audiovisual terbukti efektif meningkatkan pengetahuan siswi karena merangsang indra pendengaran dan penglihatannya, memudahkan mereka dalam memahami dan memperoleh informasi yang ditunjukkan dengan
hasil  penelitian  bahwa  ada  perbedaan  signifikan  dalam  pengetahuan  tentang  seribu  hari  pertama  kehidupan  pada remaja putri di MAN Model Sorong sebelum dan setelah menerima perlakuan.(15) penelitian lain juga menunjukkan pemberian media iklan layanan masyarakat memiliki pengaruh terhadap peningkatan pengetahuan remaja mengenai pencegahan stunting.(13) Keunggulan media video terletak pada daya tariknya yang didukung oleh gambar bergerak dan suara, menjadikannya lebih menarik bagi remaja putri, dan juga media iklan layanan masyarakat menawarkan penyuluhan yang lebih menarik dan tidak monoton. Oleh karena itu, upaya pencegahan stunting dapat lebih efektif karena informasi yang disampaikan melalui media video / audio visual memiliki daya ingat yang lebih tinggi.

## Media Animasi
Penelitian yang dilakukan menemukan bahwa media animasi efektif atau berpengaruh dalam meningkatkan pengetahuan  pada  remaja  tentang  pencegahan  stunting.(13)  Memanfaatkan  media  animasi  sebagai  sarana penyampaian pesan kesehatan bertujuan untuk meningkatkan ketertarikan remaja. Media animasi berperan sebagai perantara  yang  menghubungkan  materi  dengan  penerimaan  melalui  indra  penglihatan  dan  pendengaran.  Hal  ini menciptakan kondisi yang memungkinkan responden untuk memperoleh pengetahuan dan keterampilan dengan lebih efektif.(23) Media animasi yang menyajikan berbagai informasi mengenai pencegahan stunting, disampaikan melalui kombinasi warna dan tulisan yang menarik dan jelas, dapat menciptakan minat dan ketertarikan pada sasaran.
Pemahaman remaja putri tentang gizi juga akan memengaruhi sikap dan perilakunya dalam memilih bahan makanan.  Tingkat  pengetahuan  gizi  remaja  putri  akan  berdampak  pada  sikap  dan  perilaku  masyarakat  dalam pemilihan  bahan  makanan,  yang  pada  gilirannya  dapat  memengaruhi  status  gizi  pada  bayi  yang  akan  dilahirkan. Keberhasilan edukasi gizi sangat ditunjang oleh media  yang digunakan, pada penelitian  yang dilakukan  pelatihan dilakukan secara online melalui video youtube berbentuk animasi, sehingga hasil penelitian ini didapatkan terdapat peningkatkan pengetahuan pemilihan  makanan sehat melalui  media edukasi gizi pada remaja puteri di  Kelurahan Benda Baru.(19)
Media Cetak ( Leaflet dan Booklet )
Minimnya  pengetahuan  tentang  stunting  di  kalangan  remaja  mungkin  disebabkan  oleh  kurangnya pengetahuan tentang stunting di kalangan remaja. Oleh karena itu, diperlukan kegiatan seperti kursus remaja yang bertujuan untuk memberikan pengetahuan kesehatan dini kepada generasi muda untuk mencegah stunting. Salah satu upaya pencegahan stunting adalah meningkatkan pengetahuan dan sikap yang diutamakan pada remaja sebagai calon ibu, khususnya terkait dengan gizi dan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS), dengan harapan dapat mengurangi risiko  terjadinya  stunting.  Edukasi  gizi  adalah  pendekatan  edukatif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap remaja terhadap gizi.(11) Dalam teori Notoatmojo diungkapkan bahwa seseorang hanya mampu mengingat sekitar 10% dari informasi yang dibaca atau didengarnya, seperti dalam bentuk leaflet, slide, booklet, dan sejenisnya.(22)
Sebuah penelitian menunjukkan bahwa metode ceramah pendidikan gizi yang menggunakan media cetak, seperti  booklet,  lebih  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  gizi  remaja  putri  dibandingkan  dengan  metode ceramah  tanpa  penggunaan  media.(20) Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  terdapat  pengaruh  pemberian edukasi gizi dengan media booklet terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri di SMA.(14)(18) Hal tersebut juga sejalan  dengan  penelitian  lain  yang  menyebutkan ada  perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja  putri  sebelum  dan setelah  diberikan  penyuluhan  mengggunakan  media  leaflet.(17)  Manfaat  yang  diperoleh  dengan  memberikan pengaruh edukasi gizi dengan media booklet/leaflet adalah meningkatkan pengetahuan dan sikap tentang stunting pada  remaja  putri.  Dengan  adanya  pengetahuan  tentang  stunting  pada  remaja  putri,  mereka  dapat  mengubah perilakunya dalam mempersiapkan diri sebagai calon ibu.

## Media Sosial
Intervensi  dipersiapkan  sejak  dini,  terutama  pada  masa  remaja  agar  wanita  usia  subur  yang  akan mempersiapkan  kehamilan  dapat  melahirkan  anaknya  dengan  baik.  Sebagai  calon  ibu,  perlu  adanya  pemberian wawasan  mengenai  cara  menjaga  kesehatan  selama  periode  1000  HPK  dalam  mendukung  penurunan  stunting  di Indonesia.(24)  Penggunaan  media  berbasis  digital  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  akhir-akhir  ini sedang  digalakkan,  salah  satu  yang  bisa  digunakan  adalah  media  sosial Whatsapp karena  kemudahan  fitur  dan layanannya.(25) Penggunaan grup WhatsApp semakin banyak digunakan dalam pendidikan kesehatan ketika target tidak  mudah  dikumpulkan  di  satu  tempat.  Penggunaan  grup WhatsApp dapat  meningkatkan  pengetahuan. Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan,  terdapat  perbedaan  hasil  analisis  yang  menunjukkan  adanya peningkatan rata-rata skor pengetahuan dari sebelum ke pasca intervensi. Hal ini menunjukan bahwa pemanfaatan whatsapp  groups sebagai  media  pendidikan kesehatan efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja putri tentang 1000 HPK.(16)

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan media edukasi yang digunakan dalam meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang pencegahan stunting menarik serta dapat meningkatkan motivasi dan perhatian dalam upaya meningkatkan pengetahuan stunting pada remaja putri diantaranya  melalui Web Apps Online, Video blog (vlog), Video Motion Grafics. Bedasarkan hasil penelitian empat jenis media tesebut mendapatkan hasil positif yaitu adanya peningkatan pengetahuan tentang pencegahan stunting pada remaja putri.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Imam Fatoni, Nining Mustika Ningrum S. Hubungan Inisiasi Menyusu Dini Dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 12-24 Bulan. J Kebidanan. 2020;10.
2. Bayu Prabowo YP. Faktor Risiko Stunting Pada Balita di Indonesia. J Telenursing. 2023;5:2275–83.
3. Astuti DD, Adriani RB, Handayani TW. Pemberdayaan Masyarakat Dalam Rangka Stop Generasi Stunting. JMM (Jurnal Masy Mandiri). 2020;4(2):156–62.
4. Martony O. Stunting di Indonesia : Tantangan dan Solusi di Era Modern. J Telenursing. 2023;5:1734–45.
5. Kementerian Kesehatan RI. X Buku Saku Hasil Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) 2022. In 2022.
6. Rudianto  ZN.  Pengaruh  Literasi  Kesehatan  Terhadap  Kesadaran  Kesehatan  Mental  Generasi  Z  Di  Masa Pandemi. J Pendidik Kesehat. 2022;11(1):57.
7. Peraturan  Presiden  RI.  Peraturan  Presiden  No.  72  Tahun  2021  Tentang  Percepatan  Penurunan  Stunting. Jakarta; 2021.
8. Ana V, Setyawati V, Yuniastuti A, Woro O, Handayani K, Farida E, et al. Faktor Risiko Kekurangan Energi Kronik pada Remaja Putri di Kota
Semarang.
2023;875–82.
Available from: http://pps.unnes.ac.id/pps2/prodi/prosiding-pascasarjana-unnes 9.
N.K.Wasaraka  Y.  Tingkat  Pengetahuan  Remaja  Putri  Mengenai  Stunting  Di  Akademi  Keperawatan  RS
Marthen Indey. Heal Papua [Internet]. 2021;4(2):244–8. Available from: http://jurnal.akpermarthenindey.ac.id/jurnal/index.php/akper/article/view/66/0
10. Andiani  A,  Lestari  T,  Sumiati  T.  Gambaran  Pengetahuan  Remaja  Tentang  Stunting.  J  Biosainstek. 2023;5(2):17–20.
11. Perdana F, Madanijah S, Ekayanti I. Pengembangan media  edukasi gizi berbasis android dan website serta pengaruhnya  terhadap  perilaku  tentang  gizi  seimbang  siswa  sekolah  dasar.  J  Gizi  dan  Pangan. 2017;12(3):169–78.
12. Khairatunnisa, Sukamto, Andini Mentari UD. Pengaruh media video terhadap pengetahuan dan sikap remaja putri tentang pencegahan stunting di SMA Negeri 1 Labuhan Delikabupaten Deli. 2016;01(4):1–23.
13. Asih  Media  Yuniarti,  Himawan  DH  dkk.  Media  Animasi  dan  Iklan  Layanan  Masyarakat  Dalam  Upaya Peningkatan Pengetahuan Tentang Pencegahan Stunting  Pada Remaja di SMA Negeri 1 Ngoro Kabupaten Mojokerto. 2023;15(2):268–73.
14. Amelia SR, Sitoayu L. Pengaruh Media Booklet dan Video terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Perubahan Sikap tentang Stunting pada Remaja Putri di SMA Negeri 4. J Kesehat Tambusai. 2023;4(September).
15. Sunaeni S, Abduh AIM, Isir M. Efektivitas Media Audio Visual Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang Seribu Hari Pertama Kehidupan Remaja Putri. Malahayati Nurs J. 2022;4(3):591–600.
16. Admasari Y, Tempali SR, Kaparang MJ. The Use of WhatsApp Groups as A Means of Health Education for Young  Women  About  the  First  Thousand  Days  of  Life  (1000  HPK).  J  Aisyah    J  Ilmu  Kesehat. 2022;7(4):1165–72.
17. Kinanti BMIM, Marliana Y, Suwanti S. Pengaruh Penyuluhan Menggunakan Media Leaflet Tentang Stunting Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Remaja Putri. J Midwifery Updat. 2022;4(1):9.
18. Sriwiyanti,  Hartati  S,  Aflika  F  D,  Muzakar.  Effectiveness  of  Nutritional  Education  on  Knowledge  and Adolescent Attitudes About Stunting in High School. J Appl Nurs Heal. 2022;4(1):16–22.
19. Rusilanti,  Riska  N.  Pengaruh  Pelatihan  Tentang  Pemilihan  Makanan  Sehat  Untuk  Mencegah  Terjadinya Stunting  Melalui  Edukasi  Gizi  Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Remaja  Putri.  J  Kesejaht  Kel  dan Pendidik. 2021;8:175–85.
20. Raodah, Handayani L. Media Sebagai Edukasi Intervensi Promosi Kesehatan Masyarkat di Indonesia. Media Publ Promosi Kesehat Indones. 2022;5(2):123–33.
21. Prasetio Rumondor. Buku Gelora Membangun Indonesia Menuju Generasi Emas 2045. 2019. 97 p.
22. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan Edisi Revisi 2012. 2012.
23. Lestari  YD,  Herawati,  Permatasari  L,  Hamidah  N.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  Remaja melalui Media Animasi terhadap perubahan Pengetahuan dan Sikap pada Siswi SMP di Pondok Pesantren Nurul Jadid. Midwifery J [Internet]. 2021;3(1):1–9. Available from:
http://ovari.id/index.php/ovari/article/download/32/54
24. Sarliana, Yuli Admasari. Knowledge and Attitudes of Young Women about the First 1000 Days of Life (HPK) in Stunting Prevention. J Glob Res Public Heal. 2022;7(2):142–7.
25. Febrianti KD, Ayu WC, Anidha Y, Mahmudiono T. Effectiveness of Nutrition Education on Knowledge of Anemia and Hemoglobin Level in Female Adolescents Aged 12-19 Years: a Systematic Reviews and Meta- Analysis Efektivitas. 2023;7(3):478–86.