## GAMBARAN SIKAP WANITA USIA SUBUH TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI)  DI DESA PEKAUMAN KULON KECAMATAN DUKUHTURI TAHUN 2015
Oktavia Dwi Kartika 1 , Dedi Sutanto 2 , Novi Anding Suciati 3 email : oktaviadwi93@gmail.com
123 DIII program studi kebidanan Politeknik Harapan Bersama, Jalan Mataram No 9 Kota Tegal 52142, Indonesia Telp (0283) 352000

## Abstrak
Kanker  payudara  adalah  suatu  penyakit  yang  disebabkan  karena  adanya  pertumbuhan  berlebihan atau  perkembangan  tidak  terkontrol  dari  sel-sel  (jaringan)  payudara.  Data  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  2013,  prevalensi  tumor/kanker  di  Indonesia  adalah  1,4  per  1000  penduduk  atau  sekitar  330 orang.  Kanker  tertinggi  di  Indonesia  pada  perempuan  adalah  kanker  payudara  dan  kanker  leher  rahim. Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  dapat mendeteksi secara dini  adanya benjolan abnormal pada payudara  dan  mendeteksi  kanker  payudara  secara  dini.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran  sikap  wanita  usia  subur  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  di  desa  Pekauman  Kulon. Penelitian  ini  dilakukan  menggunakan  penelitian  deskriptif  kepada  93  wanita  usia  subur  di  desa Pekauman Kulon dengan mewawancarai responden. Hasil penelitian menunjukan sikap wanita usia subur tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  di  desa  Pekauman  Kulon  adalah  sikap  positif  69,9%  dan  wanita dengan  sikap  negatif  ada  30,1%.  Berdasarkan  pendidikan    sikap  positif  yang  terbanyak  (100%)  pada kelompok  pendidikan  Perguruan  Tinggi,  berdasarkan  umur  sikap  positif    yang  terbanyak  (100%)  pada kelompok umur 20-35 tahun, berdasarkan pekerjaan sikap positif yang terbanyak (100%) pada kelompok PNS dan Pedagang. Penyebarluasan informasi tentang pemeriksan payudara sendiri terus dilakukan agar sikap wanita usia subur tentang pemeriksaan payudara sendiri tetap baik.
Kata kunci : Wanita, usia, subur, payudara

## 1. Pendahuluan
Pembangunan  kesehatan  diarahkan untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan dan  kemampuan  hidup  sehat  bagi  orang,
agar peningkatan derajat kesehatan masyarakat  yang  setinggi-tingginya  dapat terwujud [1] . Kanker payudara adalah suatu penyakit  yang  disebabkan  karena  adanya pertumbuhan berlebihan atau perkembangan  tidak  terkontrol  dari  sel-sel (jaringan) payudara [2] . Data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)  2013,  prevalensi  tumor/kanker di Indonesia adalah 1,4 per 1000 penduduk atau  sekitar  330  orang.  Kanker  tertinggi  di Indonesia  pada  perempuan  adalah  kanker payudara dan kanker leher rahim [3] .
Data  Rumah  Sakit  Umum  Pusat (RSUP)  Dokter  Kariadi  Semarang  tahun 2014,  sudah  menangani  8.928  penderita kanker  payudara  di  berbagai  wilayah  di Jawa  Tengah,  pada  semester  awal  2014
tercatat  2.892  pasien  dan  pada  semester kedua 2014 tercatat 6.036 pasien [4] .
Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  adalah  pemeriksaan  payudara oleh  diri  sendiri  untuk  mendeteksi  segala kelainan  yang  ada  pada  payudara.  Tujuan dilakukannya  sadari  untuk  mendeteksi secara dini adanya benjolan abnormal pada payudara,  mendeteksi  secara  dini  adanya perubahan  yang  abnormal  pada  payudara, serta  untuk  mendeteksi  kanker  secara  dini. Pemeriksaan  payudara  sendiri  (sadari) dapat  dilakukan  pada  wanita  usia  ≥  20 tahun [5] . Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  gambaran  sikap  wanita  usia subur tentang pemeriksaan payudara sendiri di desa Pekauman Kulon.

## 2. Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  menggunakan penelitian deskriptif bertujuan untuk
menggambarkan  sikap  wanita  usia  subur tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri.
Kriteria  sampel  pada  penelitian  ini  adalah wanita  usia  15-45  tahun,  kriteria  ekslusi sampel  antara  lain  wanita usia  <  15  -  >  45 tahun.  Didapatkan  sampel    93  responden wanita usia subur.
Penelitian  dilakukan  dengan  teknik wawancara  yang  kemudia  data  dianalisis menggunakan analisi univariat.

## 3. Hasil dan Pembahasan
Penelitian  dilakukan  pada  93  wanita usia  subur  di  desa  Pekauman  Kulon.  Hasil penelitian  menunjukan  wanita  usia  subur rata-rata berumur 20-45 tahun. Karakteristik  responden  sangat  mendukung sikap responden tentang pemeriksaan payudara sendiri. Tabel 1 . Karakteritik Responden Karakteristik Responden Jumlah % Pendidikan Tidak Sekolah 0 0 Sekolah Dasar 26 28,0 SMP 27 29,0 SMA/SMK 34 36,5 Perguruan Tinggi 6 6,5 Umur 15-19 0 0 20-35 72 77,4 36-45 21 22,6 Pekerjaan IRT 78 83,9 PNS 1 1,1 Pegawai Swasta 3 3,2 Buruh 0 0 Petani 0 0 Pedagang 3 3,2 Lain-lain 8 8,6 Hasil penelitian menunjukan berdsarkan  karakteristik  di  desa  Pekauman Kulon  berdasarkan  pendidikan  sebagian besar berpendidikan
SMA/SMK.
Berdasarkan  umur  sebagian  besar  berumur
20-35  tahun.  Sedangkan,  berdasarkan pekerjaan  sebagian  besar  responden  tidak bekerja atau ibu rumah tangga.
Gambar  1. Diagram  distribusi  sikap  wanita usia  subur  tentang  pemeriksaan payudara  sendiri  di  desa  Pekauman Kulon tahun 2015.
Hasil  penelitian  menunjukan  sikap wanita usia subur di desa Pekauman Kulon sebagian  besar  memiliki  sikap  positif  yaitu 65 responden (69,9%), dan responden yang bersikap  negatif  yaitu  28  responden (30,1%).
Responden yang memiliki sikap positif akan  berdampak  positif,  responden  akan cenderung  menyenangi  dan  melakukan pemeriksaan payudara sendiri. Hal ini dapat menurunkan angka kejadian kanker payudara  yang  semakin  bertambah.  Begitu juga  sebaliknya  responden  dengan  sikap negatif  akan  menghindari  atau  tidak  akan melakukan pemeriksaan payudara sendiri.
Tabel  2. Distribusi  sikap  responden  berdasarkan karakteristik responden.
Karakteristik Responden Positif % Negati f % Pendidikan TS 0 0 0 0 SD 1 3,8 25 96,2 SMP 26 96,3 1 3,7 SMA 32 94,1 2 5,9 PT 6 100 0 0 Umur 15-19 0 0 0 0 20-35 60 83,3 12 16,7 36-45 5 23,8 16 76,2 Pekerjaan IRT 55 70,5 23 29,5 PNS 1 100 0 0 Pegawai Swasta 3 100 0 0 Buruh 0 0 0 0 Petani 0 0 0 0 Pedagang 2 66,7 1 33,3
Lain-lain 4 50,0 4 50,0
Hasil  penelitian  menunjukan  sikap wanita usia subur berdasarkan karakteristik pendidikan,  sikap  positif  yang  tinggi  yaitu responden dengan berpendidikan perguruan tinggi,  sedangkan  responden  dengan  sikap negatif yaitu berpendidikan sekolah dasar.
Menurut  teori  Notoatmodjo  tingkat pendidikan  mempengaruhi seseorang  untuk lebih menerima ide-ide dan teknologi [6] . Seseorang  yang  memiliki  pendidikan tinggi semakin mudah dalam menerima ide- ide  baru  dan  teknologi.  Responden  dengan berpendidikan  perguruan  tinggi  dapat  lebih menerima  ide-ide  baru  dan  teknologi dengan mudah, dibandingan dengan responden  dengan  berpendidikan  sekolah dasar.
Sikap  wanita  usia  subur    berdasarkan karakteristik  umur,  sikap  positif  yang tertinggi  yaitu  responden  berumur  20-35 tahun,  sedangkan  responden  dengan  sikap negatif  yaitu  responden  yang  berumur  36- 45 tahun.
Menurut  Pinem,  umur  20-35  tahun merupakan  golongan  usia  produktif,  usia madya  lebih  banyak  menggunakan  waktu untuk  membaca,  sehingga  kemampuan intelektual, pemecahan masalah, dan kemampuan verbal dilaporkan hampir tidak ada penurunan pada usia ini [7] .
Hasil  penelitian  menunjukan  sikap positif  responden  sebagian  besar  yaitu responden  berumur  20-35  tahun.  Diusia yang  produktif  ini  responden  memiliki kematangan  baik  fisik  maupun  intelektual sehingga responden mudah dalam menerima informasi baru.
Sikap  wanita  usia  subur  berdasarkan karakteristik  pekerjaan,  sikap  postif  yang tertinggi  yaitu  responden  dengan  pekerjaan PNS dan pegawai swasta.
Menurut  Thomas,  pekerjaan  adalah kegiatan  yang  harus  dilakukan  terutama untuk menunjang kehidupannya dan kehidupan keluarga [8] .
Ruang  lingkup  pekerjaan  seperti  PNS dan  Pedagang  tidak  menjadi  tantangan dalam  mendapatkan  informasi  kesehatan, informasi  masih  dapat  didapatkan  melalui rekan-rekan kerjanya.

## 4. Kesimpulan
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa sebagian  besar  responden  memiliki  sikap positif dalam pemeriksaan payudara sendiri.
Berdasarkan  hasil  penelitian  distribusi frekuensi  sikap  wanita  usia  subur  tentang pemeriksaan  payudara  sendiri  didapatkan wanita  dengan    sikap  positif  sebesar  yaitu 65  responden  (69,9%),  dan  wanita  dengan sikap negatif yaitu 28 responden (30,1%).
Sikap  responden  positif  berdasarkan karakteristik  yaitu  karakteristik  pendidikan adalah  berpendidikan  perguruan  tinggi, umur  yaitu  20-35  tahun,  sedangkan pekerjaan yaitu PNS dan Pegawai Swasta.

## 5. Daftar Pustaka
[1]. Depkes RI. 2009. Sistem Kesehatan  Nasional http://  www. compas.com/undang-undang kesehatan/20/02/2015 . [2]. Kumalasari,  Andhyantoro.  2012. Kesehatan  Reproduksi .  Jakarta  : Salemba Medika.
[3]. Kemenkes  RI.  2014.  Hilangkan Mitor  Tentang  Kanker. http:// www.depkes.go.id/article/print/
20140707000/hilangkan-mitos- tentang-kanker.html /23/02/2015. [4]. Laeis, Zuhdiar. 2015. 8.928 Penderita Kanker payudara Berobat Di RSUP Kariadi, Diperoleh  Dari  :  http//.www. antarjateng.com/detail/8.928pend erita-kanker-payudara-berobat dirsup-kariadi.html/02/05/2015.
[5]. Astutik,  R.  2014. Payudara  Dan Laktasi . Jakarta : Salemba Medika. [6]. Notoatmodjo,S.2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :
Rineka Cipta.
[7]. Rahmawati,  Nur  Afita.  2013. Abstrak http://www.ejournal.
Poltektegal.ac.id/2013/abstrak/19/ 07.2015 .
[8]. Wawan, 2011. Teori & Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta  :  Cetakan  2.  Nuha Medika.

## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PRAKTIK BIDAN DALAM PEMBERIAN MAGNESIUM SULFAT (MgSO4) PADA KASUS PRE EKLAMPSIA DI KABUPATEN PEKALONGAN TAHUN 2014
Fitri Rahmawati 1 , Ida Baroroh 2 , Masyunah 3 Email : fitri_rahma@yahoo.com
123 Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan Jl. Sriwijaya No. 7 Kota Pekalongan Telp. (0285) 4416108

## Abstrak
Preeklampsia merupakan penyebab Angka Kematian Ibu (AKI) yang mendominasi di beberapa kabupaten/kota  di  Jawa  Tengah,  termasuk  menjadi  penyebab  terbesar  kematian  ibu  Kabupaten Pekalongan  tahun  2012.  Tujuan  penanganan  pada  preeklampsia  adalah  mencegah  kejang,  perdarahan intrakranial, mencegah gangguan fungsi organ vital, dan melahirkan bayi sehat. Pencegahan kejang dalam preeklampsia dengan pemberikan obat anti kejang yaitu magnesium sulfat (MgSo4). Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  praktik  bidan  dalam  pemberian  magnesium sulfat  (MgSO4)  pra  rujukan  pada  preeklampsia    di  Kabupaten  Pekalongan.  Desain  penelitian menggunakan  deskriptif  korelatif  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Populasi  yang  digunakan  adalah seluruh  Bidan  Praktik  Mandiri  di  Kabupaten  Pekalongan  tahun  2013  sebanyak  186  bidan.  Sampel  yang diambil  sebanyak  65  responden  melalui  tehnik  porporsional  random  sample.  Instrumen  menggunakan kuesioner  dengan  uji  statistik  menggunakan  uji  spearman  rank.  Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  antara  pengetahuan  dengan  praktik  bidan  dalam  pemberian  magnesium  sulfat  (MgSO4)  pra rujukan pada preeklampsia  (ρ=0,000, rs 0,426). Bidan diharapkan dapat lebih meningkatkan pengetahuan mengenai  pemberian  magnesium  sulfat  (MgSO4)  sebelum  merujuk  pada  preeklampsia  untuk  dapat memberikannya sebelum merujuk sebagai upaya stabilisasi pasien dengan preeklampsia.
Kata kunci : Tingkat pengetahuan, Praktik,Magnesium Sulfat, Pre Eklampsia
1. Pendahuluan
Kesejahteraan suatu negara dapat dinilai  dari  status  kesehatan  yang  dapat diindikatorkan  dari  Angka  Kematian  Ibu (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB). Kematian  ibu  merupakan  kematian  seorang wanita  yang  dapat  terjadi  saat  hamil, bersalin,  dan  masa  nifas  (dalam  42  hari) setelah persalinan. Kematian yang berkaitan dengan kehamilan merupakan masalah yang sampai saat ini belum dapat diatasi. Hal ini terlihat dari masih tingginya angka kematian  yang  berkaitan  dengan  masalah kehamilan. WHO (World Health Organization)  melaporkan  bahwa  AKI secara global tahun 2010 sebesar 220/100.000  kelahiran  hidup  dan  AKB sebesar 40/1000 kelahiran hidup.
Sedangkan  di  Indonesia  berdasarkan  hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia
(SDKI)  pada  tahun  2012,  AKI  mencapai 359  per  100.000  kelahiran  hidup  dan  AKB 32/1.000 kelahiran hidup (SDKI, 2012).
Propinsi  Jawa  Tengah  merupakan propinsi kedua penyumbang AKI terbanyak di  Indonesia  setelah  Propinsi  Jawa  Barat, pada   tahun   2011  jumlah  AKI  di  Propinsi Jawa Tengah sebesar 116,01/100.000 kelahiran hidup, AKB 11,12/1.000
kelahiran  hidup.  Pada  tahun  2012    AKI mengalami kenaikan dari tahun sebelumnya yaitu 116,34/100.000 kelahiran hidup namun  jumlah  AKB  mengalami  penurunan dari  tahun  sebelumnya  yaitu  10,75/1.000 kelahiran hidup.Sedangkan AKI di Kabupaten  Pekalongan  tahun  2011  adalah 105/100.000  kelahiran  hidup  dan  AKB
8,5/1000  kelahiran  hidup.  Pada  tahun  2012
AKI di Kabupaten Pekalongan berada pada urutan  ke-7  di  Propinsi  Jawa  Tengah danmengalami kenaikan dari tahun sebelumnya  yaitu184/100.000  kelahiran hidup  dan  AKB  naik  menjadi  10,98/1000 kelahiran  hidup.  Kondisi  ini  masih  sangat jauh  dari  pencapaian  target  MDGs  tahun 2015,dimana  AKI  ditargetkan  menjadi
102/100.000  kelahiran  hidup  dan  AKB ditargetkan  menjadi  23/1.000  kelahiran hidup. Penyebab AKI di Kabupaten
Pekalongan  tahun  2012  yaitu  dari  31  ibu, yang  meninggal    karena  preeklampsia  dan eklampsi  sebanyak  15  (48,39%),  karena perdarahan sebanyak 7 (22,58%) dan karena penyebab  lain-lain  sebanyak  9  (29,03%) (Dinkes Kabupaten Pekalongan, 2012).
Berdasarkan  penyebab  utama  kematian ibu  di  Indonesia,    preeklampsia  dan eklampsia merupakan penyumbang kematian ibu kedua setelah perdarahan yang juga  merupakan  penyebab  utama  AKI  di Indonesia  tahun  2012.  Angka  kejadian preeklampsia dan eklampsia ini
mendominasi  menjadi  penyebab  AKI  di beberapa kabupaten/kota, termasuk menjadi penyebab  terbesar  kematian  ibu  Kabupaten Pekalongan.
Dalam  penanganan  preeklampsia  dan eklampsia  digunakan  Magnesium  Sulfat (MgSO4), hal ini telah diatur dalam standar pelayanan  kebidanan  pada  standar  17 menerangkan mengenai
penanganan kegawatdaruratan  pada  eklampsia.  Tujuan dari  pernyataan  standar  ini  adalah  untuk mengenali  secara  dini  tanda-tanda  dan gejala  preeklampsia  berat  dan  memberikan perawatan  yang  tepat  dan  memadai. Mengambil  tindakan  yang  tepat  dan  segera dalam  penanganan  kegawatdaruratan  bila eklampsia  terjadi  dan  telah  tersedia  obat anti  kejang  yang  dibutuhkan  misalnya Magnesium  Sulfat  dan  Kalsium  Glukonas (Standar Pelayanan Kebidanan,2006; h. 15).
Penanganan  kasus  ibu  hamil  dengan preeklampsia  sesuai  dengan  pernyataan standar pelayanan kebidanan tersebut bahwa  dalam  menangani  kegawatdaruratan pada  preeklampsia  dan  eklampsi,  bidan dapat  memberikan  Magnesium  Sulfat  dan dianjurkan  untuk  memberikannya  sebelum diadakan  rujukan  guna  menstabilkan  dan mencegah keparahan selama proses rujukan berlangsung.  Fenomena  yang  ditemui  saat ini,  ada  kecenderungan  Bidan  Praktik Mandiri  (BPM)  dalam  melakukan  rujukan kasus  preeklampsia  tanpa  terlebih  dahulu memberikan  MgSO4  melainkan  langsung dibawa menuju puskesmas (PONED)
Pelayanan  Obstetri  Neonatal  Emergensi Dasar  dan  baru  mendapatkan  MgSO4  di tempat rujukan pertama (Standar Pelayanan Kebidanan, 2006; h. 15). Berdasarkan hasil studi  pendahuluan  yang  dilakukan  di  salah satu  puskesmas  di  wilayah  Kabupaten Pekalongan yaitu di Puskesmas Sragi I yang dilakukan dengan teknik wawancara kepada 5  bidan  praktik  mandiri  dan  pernah menemui  kasus  preeklampsia.  Seluruh bidan  mengatakan  mengetahui  pemberian MgSO4  pada  penanganan  preeklampsia sebelum  merujuk,  dan  seluruhnya  telah tersedia  MgSO4  di  tempat  praktik,  namun hanya  ada  1  bidan  yang  memberikan MgSO4  sebelum  merujuk  pada  kasus preeklampsia  dan  4  bidan  lainnya  tidak memberikan  MgSo4  sebelum  merujuk karena  langsung  dilakukan  rujukan  ke Puskesmas  (PONED)  Pelayanan  Obstetri Neonatal  Emergensi  Dasar  dan  Rumah Sakit  dengan  alasan  masih  belum  ada keberanian  untuk  memberikannya  dan  rasa takut  apabila  terjadi  komplikasi  setelah pemberian  MgSO4  karena  tidak  adanya dokter  atau  penanggung  jawab  dalam pemberian MgSO4. Hal ini sangat beresiko bagi pasien karena eklampsia dapat menyerang  sewaktu-waktu  dan  juga  telah terjadi  kematian  ibu  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sragi  I  yang  terjadi  saat  proses rujukan karena tidak adanya upaya stabilisasi pasien dengan pemberian
Magnesium Sulfat (MgSO4).
Melihat  fenomena  tersebut,  peneliti tertarik  untuk  meneliti  mengenai  Tingkat Pengetahuan  dengan  Praktik  Bidan  dalam Pemberian  Magnesium  Sulfat  (MgSO4) pada  kasus  Preeklampsia  di  Kabupaten Pekalongan.

## 2. Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  bersifat  kuantitatif  yaitu  yang menekankan  analisisnya  pada  data-data numerik (angka-angka) yang diolah dengan metode  statistik  (Badriah,  2009;  h.16). Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah  deskriptif  korelasi,  yang  merupakan penelitian  hubungan  antara  dua  variabel pada  suatu  situasi  atau  sekelompok  subjek (Notoatmodjo,  2005;  h.142).  Penelitian  ini
menggunakan metode survey cross
sectional  yaitu  suatu  penelitian  untuk mempelajari dinamika korelasi antar faktor- faktor  resiko  dengan  efek,  dengan  cara pendekatan  observasi  atau  pengumpulan data  sekaligus  pada  suatu  saat  (point  time approach)  (Notoatmodjo,  2005).  Data  yang menyangkut  variabel  bebas  atau  resiko  dan variabel  terikat  atau  variabel  akibat,  akan dikumpulkan dalam waktu secepatnya.
Populasi didefinisikan sebagai kelompok  subjek  yang  hendak  dikenai generalisasi hasil penelitian (Badriah,2009;h, 80). Populasi dari
penelitian  ini  adalah  jumlah  Bidan  Praktik
Mandiri di  wilayah Kabupaten Pekalongan tahun 2013 sebanyak 186 bidan.
Sampel  adalah  sebagian  yang  diambil dari  keseluruhan  objek  yang  diteliti  dan dianggap mewakili seluruh populasi (Notoatmojo,  2005;h.  79).  Karena  populasi pada  penelitian  ini  lebih  kecil  dari  10.000, maka  besarnya  sampel  dalam  penelitian  ini dihitung menggunakan rumus Solvin
yangmana  sampel  yang  digunakan  pada penelitian  ini  menjadi  65  bidan  praktik mandiri di Kabupaten Pekalongan (2005; h. 92). Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian ini menggunakan teknik Proporsionalrandom sampling. Teknik Proporsional random sampling dalam penelitian  ini  dilakukan  dengan  terlebih dahulu  menentukan  besarnya  jumlah  bidan yang  dijadikan  sampel  dari  tiap  kecamatan di Kabupaten Pekalongan, kemudian dilakukan pengundian dengan jumlah
peluang  yang  sama  dari  awal  pengundian sampai  didapatkan  jumlah  sampel  yang ditetapkan.
Berikut  rincian  proposional  jumlah  sampel dari  tiap  Kecamatan  di  wilayah  Kabupaten Pekalongan.
Instrumen yang digunakan untuk
pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini adalah lembar kuesioner. Lembar kuesioner yaitu formulir yang berisi daftar pernyataan yang  sudah  tersusun  dengan  baik,  sudah matang, dimana responden hanya memberikan jawaban atau dengan memberikan tanda-tanda tertentu
(Notoatmojo, 2005; h. 116).
Pada Analisa Univariat |dalam penelitian ini  akan  dilakukan  pada  masing-masing variabel yang diteliti, yaitu pengetahuan dan praktik.  Sedangkan  analisa  bivariat  dalam penelitian  ini  yaitu  Analisa  data  diuji menggunakan  uji  statistik  nonparametrik yaitu  Spearman  Rank  dengan  α  5%,  sebab salah  satu  variabelnya  berskala  ordinal. Ketentuan  nilai  signifikasinya  apabila  p value<0,05  maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima,  sedangkan  apabila  p  value>0,05 maka Ho gagal ditolak dan Ha ditolak.

## 3. Hasil Dan Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian yang
dilakukan  pada  65  responden  mengenai Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan sikap  bidan  dalam  pemberian  magnesium sulfat (MgSO4) oleh bidan, maka diperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel    1 .  Karakteristik  responden  berdasarkan umur Umur Responden Frekue nsi Presentase (%) < dari 31 Th 3 4.6 31 – 35 Th 29 44.6 36-40 th 23 35.4  40 th 10 15.4 Total 65 100
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa bahwa  dari  65  responden,  sebanyak  3 responden (4,6%) dengan umur kurang dari 31  tahun,  sebanyak  29  responden  (44,6%) dengan umur 31 tahun - 35 tahun, sebanyak 23  responden  (35,4%)  dengan  umur  36 tahun – 40 tahun, dan 10 responden (15,4%) dengan umur lebih dari 40 tahun.
Tabel 2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan Pendidikan Frekuen si Present asi DIII 40 61.5 DIV 25 38.5 Total 65 100 Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  berpendidikan  DIII yaitu  sebanyak  40  responden  (61,5%)  dan responden dengan pendidikan DIV sebanyak 25 responden (38,5%).
Tabel 3. Distribusi frekuensi Lama Bekerja Lama Bekerja Frekuen si Presentas i 5 Tahun - 10 Tahun 25 38.5 11 Tahun - 20 Tahun 24 36.9 Lebih dari 20 Tahun 16 24.6 Total 42 100
Dari  Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari 65  responden,  sebagian  besar  responden bekerja  selama  5  tahun  sampai  10  tahun yaitu  sebanyak  25  responden  (38,5%), sebanyak  24  responden  (36,9%)  bekerja selama  11  tahun  sampai  20  tahun,    dan sebanyak  16  responden  (24,6%)  bekerja lebih dari 20 tahun.
Tabel 4. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan bidan Nomor Tingkat Pengetahuan Frekuensi (%) 1 Baik 21 (32,3%) 2 Cukup 35 (53,8%) 3 Kurang 9   (13,8%) Jumlah 65  (100,0 %)
Dari  Tabel  4  dapat  disimpulakan  bahwa dari  65  responden  terdapat  21  responden (32,3%)  berpengetahuan  baik,  sebanyak  35 responden  (53,8%)  berpengetahuan  cukup, dan sebanyak 9 responden (13,8%)
berpengetahuan kurang. Tabel  5. Distribusi  frekuensi  berdasarkan praktik pemberian MgSO4. Nomor Praktik Frekuensi (%) 1 Memberikan 26 (40%) 2 Tidak Memberikan 39  (60%) Total 65 (100%) Dari  Tabel  5  menunjukkan  bahwa terdapat 26 responden (40%) yang
memberikan  magnesium  sulfat  (MgSO4) sebelum  merujuk  pada  kasus  preeklampsia dan  sebanyak  39  responden  (60%)  yang tidak memberikan magnesium sulfat (MgSO4)  sebelum  merujuk  pada  kasus preeklampsia.
Tabel 6. TabulasiSilang dan Pengujian Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dengan  Praktik  Pemberian  MgSO4 Pra Rujukan Pada Pre Eklampsia Pe ng eta hu an Praktik pemberian MgSO4 Total Member ikan Tidak Memberi kan r s P val ue N (% ) N (%) N ( % ) Ba ik 16 76, 2 5 23,8 21 1 0 0 0,4 62 0,0 00 Cu ku p 8 22, 9 27 77,1 35 1 0 0 Ku ra ng 2 22, 2 7 77,8 9 1 0 0 Ju ml ah 26 40 39 60 65 1 0 0
Dari Tabel 6 menunjukan bahwa dari 65 responden  terdapat  76,2%  responden  yang berpengetahuan  baik  dan  memberikan MgSO4, sebanyak 23,8% yang berpengetahuan baik yang tidak memberikan  MgSO4.  Sebanyak  22,9% yang berpengetahuan cukup dan memberikan MgSO4, sebanyak 77,1% yang berpengetahuan  cukup  tidak  memberikan
MgSO4.  Sebanyak  22,2%  berpengetahuan kurang dan memberikan MgSO4 dan 77,8% berpengetahuan  kurang  tidak  memberikan
MgSO4. Hasil pengujian diperoleh nilai
probabilitas  uji  p  value  =  0,000  Nilai probabilitas  tersebut  lebih  kecil  dari  0,05, atau  P  value<  α  (0,05)    artinya  Ho  ditolak Ha  diterima,  yang  artinya  ada  hubungan antara  pengetahuan  dengan  praktik  bidan dalam pemberian magnesium sulfat (MgSO4)  pra  rujukan  pada  preeklampsia dengan  kategori  keeratan  hubungan  0,462 yang berarti kategori sedang.
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  pada  65  responden,  sebanyak  16 responden  (76,2%)  dengan  pengetahuan baik  yang  memberikan  magnesium  sulfat (MgSO4) sedangkan 27 responden (77,1%) dengan  pengetahuan  cukup  yang  tidak
memberikan  magnesium  sulfat  (MgSO4). Tingkat  hubungan  antara  pengetahuan dengan  praktik  bidan  dalam  pemberian magnesium  sulfat  (MgSO4)  pra  rujukan pada  preeklampsia  melalui  uji  Spearman Rank dengan hasil p value sebesar 0,000 <p =  0,05  sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha diterimadengan  kategori  keeratannya  0,462 yang  berarti  tingkat  keeratan  hubungannya sedang. Hal ini dipengaruhi oleh pengetahuan  bidan  mengenai  pemberian magnesium sulfat (MgSO4) sebelum merujuk pasien dengan preeklampsia.
Hal ini sesuai dengan teori WHO (World Healty  Organisation)  yang  dikutip  dalam buku  Notoadmodjo  (2007),  pengetahuan merupakan  faktor  terbentuknya  perilaku seseorang  karena  perilaku  yang  didasari oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng  dari pada  perilaku  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan  (Wawan  dan  Dewi,  2010;h. 11).
Hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Ulfah  Muzdalifah
(2013)  mengenai  “Praktik  dan  Faktor  yang Terkait dengan Stabilisasi Kegawatdaruratan Kasus Pre- eklampsi/Eklampsi  oleh  Bidan  Desa  di
Kabupaten  Banyumas  Tahun  2013”  yang menunjukkan bahwa praktik stabilisasi oleh bidan  desa  belum  baik  terutama  dalam  hal pemberian  MgSO4  karena    pengetahuan, sikap,  motivasi,  ketersediaan  obat  dan  alat serta  kurangnya  dukungan  puskesmas  dan Dinas  Kesehatan  Kabupaten  dalam  hal peningkatan keterampilan.
Bidan  yang  memiliki  pengetahuan  baik dalam pemberian magnesium sulfat (MgSO4)  maka  dengan  sendirinya  akan mempengaruhi praktik bidan dalam pemberian  MgSO4  sebelum  merujuk  pada preeklampsia  sesuai  dengan  kewenangan bidan,  karena  semakin  banyak  bidan  yang mengetahui serta memahami dan mempraktikan pemberian magnesium sulfat (MgSO4) pada preeklampsia sebagai langkah  stabilitas,  maka  semakin  rendah pula  resiko  komplikasi  yang  mungkin terjadi dalam proses rujukan. Hal ini sesuai dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan
merupakan faktor
terbentuknya  perilaku  seseorang  (Wawan dan Dewi, 2010:h. 11).
4. Kesimpulan
a. Sebagian  besar  bidan  di  Kabupaten Pekalongan    memiliki  pengetahuan cukup  tentang  pemberian  magnesium sulfat  (MgSO4)  yaitu  sebanyak  35 responden (53,8%).
b. Sebagian  besar  bidan  di  Kabupaten Pekalongan tidak memberikan magnesium  sulfat  sebelum  merujuk pada  preeklampsia  yaitu  sebanyak  39 responden (60%).
c. Ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan praktik bidan dalam pemberian magnesium sulfat (MgSO4) pra rujukan pada preeklampsiadi Kabupaten  Pekalongan  dengan  arah hubungan positif dimana dalam hal ini menunjukkan pengetahuan bidan
tentang  mpemberian  magnesium  sulfat (MgSO4)  cukup  dan  dalam  praktiknya bidan  tidak  memberikan  magnesium sulfat (MgSO4) sebelum merujuk pada kasus  preeklampsia  dengan  nilai  p value sebesar 0,000 < 0,05. Kesimpulannya semakin rendah pengetahuan bidan maka dalam praktiknya tidak memberikan magnesium sulfat (MgSO4) pra rujukan pada preeklampsia.
5. Daftar Pustaka
[1] Ambarwati, Eny R dan Sriati. Asuhan kebidanan  komunitas.  Yogjakarta :NuhaMedika; 2009. h. 95
[2] Badriah,  Dewi  Laelatul.  Metodologi penelitian ilmu-ilmu kesehatan. Bandung :
[3] Multazam;  2009.  h.  16;  60-82;  101- 105
[4] Banister,  Claire.  Pedoman  obat. Jakarta : EGC; 2006. h. 184
[5] Dahlan,  Sopiyudin.  Statistik  untuk kedokteran dan kesehatan. Jakarta :
[6] Salemba Medika; 2012. h. 169
[7] Deglin, Judith H, dkk. Pedoman obat untuk  perawat.  Jakarta  :  EGC;  2005.
h. 662
[8] Eli,  Puspita.  Hubungan  Karakteristik Bidan  dengan  Tingkat  Pengetahuan
Bidan  tentang  Pencegahan  Infeksi pada  Masa  Nifas  di  Rumah  Bersalin dan Balai Pengobatan Swasta Wilayah Kerja Puskesmas Sidomulyo Kota  Pekanbaru  Tahun  2009.  Riau  : Tesis; 2010. http://unsu.ac.id/jurnal/files/
[9] Estiwidani,  Dwana,  dkk.  Konsep kebidanan.  Yogyakarta  :  Fitramaya;
2008. h. 99
[10] Gant,  F  dan  Cunningham.  Dasar- dasar ginekologi dan obstetri. Jakarrta :EGC; 2010. h. 506
[11] Hidayat, Asri & Mufdlilah. Catatan
kuliah konsep kebidanan: plus materi bidan  delima.  Yogyakarta  :  Mitra Cendekia Press; 2009. h. 14; 48
[12] Hidayat,  Aziz  Alimul.  Metodologi penelitian  kebidanan  dan  teknik analisa data.Jakarta : Salemba Medika; 2007. h. 93
[13] Jordan, Sue. Farmakologi kebidanan.  Jakarta  :  EGC;  2004.  h. 232