## TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG MATERI KELAS IBU HAMIL DI PUSKESMAS TEGALREJO KABUPATEN MAGELANG
Fatimah Sari, 1 Emy Yulianti 2 1,2 D3 Kebidanan STIKes Guna Bangsa Yogyakarta

## ABSTRACT
Background : The maternal mortality rate in Indonesia was high and the effort required to reduce  maternal  mortality  -  an  effort  that  is  associated  with  pregnancy,  parturition  and postpartum.  One  solution  is  through  the  study  of  pregnant  women.  Class  of  pregnant woman is  a means to  learn  together about  the health of  pregnant woman , in the form of face-to  -face  in  a group  that aims  to  improve  the  mother ’s  knowledge   and    skill       about pregnancy    and    prenatal    care,    postpartum    care,  newborn  care,  myths,  infectious diseases and a birth certificate.
Objective  : To  be  known  the  mother ’s  Knowledge  Level  about  the  material  class  of pregnant  women,  class  of  pregnant  women  definition,  Pregnancy,  parturition,  Postpartum and postpartum family planning, newborn care and infectious diseases at the health center district Tegalrejo Magelang .
Methods  : This  study  used  a  descriptive  study  using  a  cross  -  sectional  approach.  The sampling method in this study was the sample saturated with the number of samples in this study were 30 respondents. The research instrument is enclosed questionnaire filled in by the respondent. The analysis used in this study using univariate analysis.
Results  : Pregnant  woman  in  the  region  Tegalrejo  health  center,  Magelang regency in 2013 mostly had a good knowledge amounted to 86.7 %   and enough knowledge about the class material amounted to 13.3 %.
Conclusion : Mother ’s level of knowledge about pregnant woman class in Tegalrejo health centers  Magelang  regency  can  be  categorized  good  knowledge  of  as  many  as  26 respondents ( 86.7 % ).
Keywords : Level of Knowledge, Class of Pregnant Women

## PENDAHULUAN
Salah  satu  program  kesehatan  ibu di  Jawa  Tengah  yang  telah  mengikuti kelas  ibu  hamil.  Menurut  Sie  KESGA Dinas  Kesehatan  Magelang  kegiatan kelas  ibu  hamil  sudah  dicanangkan  sejak tahun  2010.  Saat  ini  21  kecamatan sudah  melaksanakan  kelas  ibu  hamil. Kecamatan  Tegalrejo  merupakan  salah satu  kecamatan  di  Kabupaten  Magelang yang  terdiri  dari  21  desa.  Puskesmas Tegalrejo  merupakan  unit  pelayanan kesehatan yang  berada di wilayah Kecamatan  Tegalrejo.      Kegiatan  kelas
ibu  hamil  di  Puskesmas  Tegalrejo      baru dilaksanakan  pada  tahun  2011.  Saat  itu hanya  2  desa yang  melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil.
Dari  data KIA  Puskesmas  Tegalrejo pada tahun  2011  terdapat 2  kematian ibu bersalin    yaitu    pada    bulan    Pebruari seorang    primigravida    meninggal  karena menderita  penyakit  jantung  dan  pada bulan  November      seorang  multigravida meninggal  karena  mengalami  perdarahan setelah  menjalani  operasi  seksio  cesaria. Hal  itu disebabkan  karena ketidak  tahuan ibu  hamil  tersebut  tentang  tanda  bahaya
pada  kehamilan  dan  persalinan.      Untuk itu  diperlukan  suatu  strategi  yang  efektif untuk  menyebarluaskan  informasi  yang berhubungan  dengan  kesehatan  ibu  dan anak.  yang  diharapkan  turut  berperan dalam  menurunkan  angka  kesakitan  dan kematian  akibat  kehamilan,  persalinan dan nifas adalah pemakaian buku KIA.
Buku  KIA  adalah  suatu buku  yang berisi  catatan  kesehatan  Ibu  dan  Anak serta  informasi  cara  menjaga  kesehatan dan  mengatasi  anak  sakit.Namun  tidak semua  ibu  mau/bisa  membaca  buku  KIA, Penyebabnya  bermacam-macam, ada ibu yang  tidak  punya  waktu  untuk  membaca buku KIA, atau malas membaca buku KIA, sulit  mengerti  isi  buku  KIA,  ada  pula  ibu yang  tidak  dapat  membaca.  Oleh  sebab itu ibu hamil perlu diajari  tentang  isi  buku KIA  dan  cara  menggunakan  buku  KIA.
Salah  satu  solusinya  yaitu  melalui penyelenggaraan  Kelas  Ibu  Hamil  untuk ibu  hamil  (A.A  Hidayat,  2009).  Kelas  ibu hamil  merupakan  sarana  untuk  belajar bersama  tentang  kesehatan  bagi  ibu hamil,  dalam  bentuk  tatap  muka  dalam kelompok  yang  bertujuan      untuk meningkatkan      pengetahuan      dan ketrampilan   ibu-ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan  nifas,  perawatan  bayi  baru lahir,  mitos,  penyakit  menular  dan  akte kelahiran.    Kelas  ibu  hamil  adalah kelompok  belajar  ibu-ibu  hamil  dengan umur  kehamilan  antara  4  minggu  s/d  36 minggu  dengan  jumlah  peserta  maksimal 10  orang  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2011).
Pada  tahun  2011  di  Jawa  Tengah dibentuk  2.508  kelas  ibu  hamil,  walaupun demikian  tidak  ada  angka  yang  secara pasti  menyebutkan  j u m l a h   ibu  di  Jawa Tengah  yang  telah  mengikuti  kelas  ibu hamil. Menurut Sie KESGA Dinas
Kesehatan  Magelang  kegiatan  kelas  ibu hamil  sudah  dicanangkan  sejak  tahun 2010.  Saat  ini  21  kecamatan    sudah melaksanakan kelas ibu hamil.
Kecamatan  Tegalrejo  merupakan  salah satu  kecamatan  di  Kabupaten  Magelang yang  terdiri  dari  21  desa.  Puskesmas Tegalrejo  merupakan  unit  pelayanan kesehatan yang  berada di wilayah Kecamatan  Tegalrejo.      Kegiatan  kelas ibu  hamil  di  Puskesmas  Tegalrejo      baru
dilaksanakan  pada  tahun  2011.  Saat  itu hanya  2  desa yang  melaksanakan kegiatan kelas ibu hamil.
Strategi yang dipilih oleh
Puskesmas  Tegalrejo  adalah  kegiatan kelas  ibu  hamil.    Salah  satu  target  yang ingin  dicapai  Kecamatan  Tegalrejo  pada tahun 2013 adalah tidak ada kematian ibu bersalin, sehingga terobosan yang dilakukan  dengan  direncanakan  semua desa  di  wilayah  Puskesmas    Tegalrejo melaksanakan    kegiatan    kelas    ibu hamil.
Menurut    seksi    KIA    Puskesmas Tegalrejo      sampai      dengan      bulan Agustus    2013    sudah    semua    desa melaksanakan  kegiatan  kelas  ibu  hamil. Menurut  hasil  studi  pendahuluan  pada bulan  Agustus  tahun  2013  yang  peneliti lakukan  di  Desa  Purwosari  Kecamatan Tegalrejo,  dari  10  ibu  hamil  yang mengikuti  kegiatan  kelas  ibu  hamil terdapat 7 orang primigravida dan 3 orang multigravida. Dari hasil pra-tes dan pasca- tes  didapatkan  hasil  2  orang  primigravida mengalami  peningkatan    pengetahuan 10%,    3    orang  primigravida    mengalami peningkatan    pengetahuan    20%,    2 orang primigravida mengalami peningkatan    30%,    dari    3    orang multigravida  masing-masing  mengalami peningkatan  pengetahuan  10  %,15%, 30%.

## PEMBAHASAN
1.   Karakteristik Ibu
Karakteristik  Ibu  diperoleh  hasil sebagian besar ibu berusia 20 sampai 35 tahun yaitu sebanyak 22 (73,3%), sebagian  besar  ibu  berpendidikan  SMP dan  SMA  yaitu  masing-masing  sebanyak 13  (43,3%)  ibu,  merupakan  ibu  rumah tangga  yaitu  sebanyak  28  (93,3%), sebagian  besar  umur  kehamilan  ibu masuk  trimester  III  yaitu  sebanyak  28 (93,3%) dan sebagian  besar ibu berstatus paritas  dua  yaitu  sebanyak  11  (36,7%). bahwa  bila  seseorang  mampu  menjawab pertanyaan-pertanyaan  mengenai  bidang tertentu    dengan    lancar,    baik  lisan maupun tulisan, maka dia dapat dikatakan mengetahui bidang tersebut.
Pertanyaan-pertanyaan tentang materi kelas Ibu hamil dengan baik. Hal ini
sesuai  dengan  pendapat  Notoatmodjo (2003).
2.  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Materi Kelas Ibu Hamil
No Tingkat pengetahuan Materi Kelas Ibu Hamil F % 1 Baik 26 86,7 2 Cukup 4 13,3 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100 Sumber data primer 2013
Berdasarkan data  dari  hasil tabulasi data  diperoleh  hasil  sebagian  besar pengetahuan    ibu  tentang    materi  kelas ibu  hamil  adalah  baik,  yaitu  sebanyak  26 (86,7%).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  ibu tentang materi  kelas  ibu hamil  sudah  baik.hal  ini  ditunjukkan dengan  tingkat  pengetahuan  yang  baik tentang materi kelas Ibu Hamil
3.  Tingkat  Pengetahuan  tentang  kelas Ibu Hamil
No Tingkat pengetahuan tentang Kelas Ibu Hamil F % 1 Baik 21 70 2 Cukup 9 30 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100 Sumber data primer 2013 Berdasarkan  data  dari  tabel  4.3 diperoleh
hasil sebagian besar pengetahuan   ibu tentang kelas ibu  hamil adalah  baik,  yaitu  sebanyak  21  (70%). Berdasarkan  hasil  tabulasi  data  diperoleh hasil  sebagian  besar  pengetahuan    ibu tentang kelas ibu  hamil adalah baik,  yaitu sebanyak 21 (70%).
Semua ibu mampu menjawab dengan  benar  pada  pernyataan  bahwa materi  yang  diberikan  dalam  kelas  ibu hamil antara lain materi tentang kehamilan,  persalinan,  perawatan  nifas dan  KB    perawatan  bayi  baru  lahir, penyakit menular dan tujuan diadakannya kelas ibu hamil adalah untuk
meningkatkan pengetahuan ibu mengenai kehamilan, persalinan, nifas, KB, perawatan  bayi,  serta  penyakit  menular. Ini menunjukkan bahwa ibu sudah paham tentang  kelas  ibu  hamil  serta  tujuan diadakannya pelatihan kelas Ibu hamil.Ibu banyak menjawab salah pada pernyataan tentang keikutsertaan suami dalam pelaksanaan  kelas  ibu  hamil,  karena  ibu hanya  mengetahui  jika  kelas  ibu  hamil hanya  diikuti  oleh  ibu  hamil,  sedangkan menurut  Kemenkes  RI  (2011)  kelas  ibu hamil  dapat  pula  diikuti  oleh  suami  / keluarga  ikut  serta  minimal  1  kali pertemuan  sehingga  dapat  mengikuti berbagai  materi  yang  penting,  misalnya materi  tentang  persiapan  persalinan  atau materi yang lainnya.
Tabel  4.  Tingkat  pengetahuan  tentang kehamilan
No Tingkat pengetahuan tentang Kehamilan F % 1 Baik 21 70 2 Cukup 8 26,7 3 Kurang 1 3,3
Jumlah 30 100 Sumber : Data Primer 2013 Berdasarkan  hasil  tabulasi  data diperoleh hasil sebagian besar pengetahuan        ibu    tentang    kehamilan adalah    baik,    yaitu    sebanyak    21  (70%) ibu.        Ibu    banyak    mengetahui    bahwa kehamilan  adalah  masa dimana  terdapat janin di dalam rahim seorang perempuan  dan  bengkak  di  kaki  dan tangan  disertai  sakit  kepala  yang  hebat merupakan    hal  yang  berbahaya  dalam kehamilan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa ibu  telah  mengetahui  pengertian  dari kehamilan  dan  tanda  bahaya  pada  saat masa  kehamilan.    satu  pertanyaan  yang banyak  dijawab  salah  oleh  ibu  yaitu  ibu menganggap  bahwa  air  es  membuat tubuh  bayi  besar  sehingga  sulit  di lahirkan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ibu tidak  menguasai  salah  satu  materi  kelas ibu  hamil  yang  salah  satunya  adalah membahas  masalah  mitos/kepercayaan/ adat    istiadat    setempat    yang    berkaitan dengan kesehatan ibu dan anak.
Tabel  5.  Tingkat  Pengetahuan  Ibu tentang Persalinan di Puskesmas Tegal Rejo No Tingkat pengetahuan tentang Persalinan F % 1 Baik 28 93.3 2 Cukup 2 6,7 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100 Sumber : Data Primer 2013 Berdasarkan  data  dari  tabel  5 diperoleh
hasil sebagian
besar pengetahuan      ibu  tentang  persalinan adalah  baik,  yaitu  sebanyak  28  (93,3%). Salah  satu  pertanyaan  yang  100% dijawab  benar  oleh  Ibu  adalah  tanda- tanda  persalinan  adalah  mulas-mulas yang  teratur  timbul  semakin  sering  dan semakin  lama  merupakan  tanda  dari persalinan,  hal  ini  dikarenakan  materi yang  diberikan  dalam  kegiatan  kelas  ibu hamil  adalah  membahas  tentang  tanda- tanda persalinan (Kemenkes RI, 2011).
Tabel 6. Tingkat pengetahuan Ibu tentang Nifas dan KB pasca salin.
No Tingkat pengetahuan tentang nifas dan KB pasca salin F % 1 Baik 27 90 2 Cukup 2 6,7 3 Kurang 1 3,3 Jumlah 30 100 Sumber : Data Primer 2013 Berdasarkan  data  dari  tabel  6 diperoleh
hasil
sebagian
besar pengetahuan    ibu  tentang  nifas  dan  KB pasca  salin  adalah  baik,  yaitu sebanyak 27  (90%).  Ibu  banyak  menjawab  benar bahwa  waktu  yang  tepat  untuk  ber-KB yaitu  40  hari  setelah  melahirkan,  hal  ini dikarenakan dalam materi kelas ibu  hamil diberikan  materi  tentang perawatan  masa nifas dan KB pasca persalinan (Kemenkes RI,  2011).  Pada  pelaksanaan  kelas  ibu hamil KB pasca persalinan dapat dikonsultasikan  ke  bidan/dokter  dalam memilih  cara  KB  yang  paling  sesuai
dengan kondisi suami istri dan aman bagi ibu menyusui serta  dalam memilih kontrasepsi  atas    kesepakatan    suami istri.   Waktu    yang   tepat   untuk    ber   KB yaitu selama masa nifas.
Tabel  7.  Tingkat  Pengetahuan  ibu
tentang Perawatan Bayi Baru
Lahir
No Tingkat pengetahuan tentang perawatan BBL F % 1 Baik 21 70 2 Cukup 9 30 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100 Sumber : Data Primer 2013 Berdasarkan data dari tabel 7 diatas diperoleh
hasil sebagian besar pengetahuan  Ibu  tentang  perawatan  bayi baru  lahir    adalah  baik,  yaitu  yaitu sebanyak 21 (70%).
Jawaban responden banyak menjawab benar tentang tanda-tanda bayi sehat yaitu tubuh bayi kemerahan disertai gerakan   aktif   merupakan   tanda   bayi baru   lahir   sehat.   Hal   ini menunjukkan bahwa  ibu  sudah  memahami  materi tentang  tanda  bayi  baru  lahir  sehat. Jawaban    salah    banyak  terdapat  pada pernyataan  bahwa  imunisasi  merupakan upaya      untuk      melindungi      bayi      dari seluruh      penyakit,  sedangkan  dalam materi  kelas  ibu  hamil  diberitahukan bahwa  imunisasi  merupakan  upaya  wajib untuk  melindungi  bayi  dari  berbagai penyakit  menular  (Kemenkes  RI,  2011). Ini menujukan bahwa ibu kurang memahami tentang materi imunisasi.
Tabel  8.  Tingkat  Pengetahuan  ibu tentang Penyakit menular
No Tingkat pengetahuan
tentang penyakit menular F % 1 Baik 14 46,7 2 Cukup 16 53,3 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100 Sumber : Data Primer 2013
Berdasarkan  hasil  tabulasi  data yang diperoleh sebagian besar pengetahuan Ibu tentang penyakit menular adalah  cukup yaitu sebanyak 16 (53,3%).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ibu belum  memahami  tentang        materi penyakit  menular,  tetapi  meskipun  ibu memiliki  pengetahuan      yang      kurang tentang    penyakit     menular   tetapi    ibu mengetahui  penyakit  HIV/AID  tidak  dapat ditularkan  melalui  batuk  atau  bersin  dan perabaan  serta      ibu  mengetahui  bahwa pencegahan penyakit malaria dapat dilakukan  dengan  tidur memakai  kelambu dan  memasang  kassa  nyamuk  pada lubang angin di rumah.
Hasil  Tabulasi  silang  didapatkan  : Tingkat   pengetahuan  ibu  tentang  materi kelas  ibu  hamil  berdasarkan  karakteristik umur di Puskesmas
Tegalrejo.
Berdasarkan data datas diperoleh gambaran semua ibu hamil dengan usia < 20  tahun  sebanyak  3  (3%)  responden dengan  kategori  tingkat  pengetahuan baik,  dan  dari  22  ibu  hamil  dengan  umur 20-35 tahun sebanyak 18 (60%)
responden,  dan  semua  ibu  hamil  dengan umur  35  tahun  sebanyak  5  (16,7%) responden.
Tingkat   pengetahuan ibu tentang materi    kelas  ibu  hamil  berdasarkan karakteristik  pendidikan  di  Puskesmas Tegalrejo. Berdasarkan data diatas diperoleh hasil 3 ibu hamil pendidikan SD dengan    kategori    cukup    sebanyak    2 (6,7%)    responden,    dari    13    ibu  hamil dengan pendidikan  SMP  sebagian  besar dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak  11  (36,7%)  responden,  dan dari  13  ibu  hamil  dengan  pendidikan SMA  sebagian  besar  dengan  tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  13  (43,3%) responden,  dan  1  responden  dengan pendidikan    perguruan    tinggi    dengan kategori  pengetahuan baik.
Tingkat    pengetahuan  ibu  tentang materi    kelas  ibu  hamil  berdasarkan karakteristik  pekerjaan  di  Puskesmas Tegalrejo.  Berdasarkan    karakteristik pekerjaan   ibu   dari   28  ibu   hamil   yang bekerja sebagai ibu rumah tangga sebagian besar dengan pengetahuan baik sebanyak  24  (80%)  responden,  dan sebanyak  1  ibu  hamil  masing-  masing yang bekerja sebagai pegawai swasta dan
guru memiliki kategori tingkat pengetahuan baik.
Tingkat    pengetahuan  ibu  tentang materi    kelas  ibu  hamil  berdasarkan karakteristik usia kehamilan di Puskesmas Tegalrejo.  Berdasarkan  usia  kehamilan ibu  diperoleh  hasil  2  ibu  hamil  dengan usia kehamilan trimester II dengan tingkat pengetahuan  baik,  dan  dari  28  ibu  hamil dengan  trimester  III  sebagian  besar dengan tingkat pengetahuan baik sebanyak 24 (80%) responden.
Tingkat    pengetahuan  ibu  tentang materi    kelas  ibu  hamil  berdasarkan karakteristik paritas di Puskesmas
Tegalrejo. Berdasarkan karakteristik paritas  ibu  diperoleh  hasil  semua  ibu hamil  dengan  paritas  satu      dan  dua masing-masing  sebanyak  10  (33,3%) responden  dengan  kategori  pengetahuan baik,  dan  dari  9  ibu  hamil  dengan  paritas >3 sebagian besar dengan  tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  6  (20%) responden.

## KESIMPULAN
1.  Karakteristik  ibu    sebagian    besar berusia  20-35  tahun  yaitu  sebanyak 22 (73,3%),  berpendidikan  SMP  dan SMA yaitu masing-masing sebanyak 13  (43,3%),  merupakan  ibu  rumah tangga    yaitu  sebanyak  28  (93,3%), usia  kehamilan  trimester  III  yaitu sebanyak  28  (93,3%),  dan  berstatus paritas  dua  yaitu  sebanyak  11 (36,7%).
2.  Pengetahuan  ibu  tentang  materi kelas ibu  hamil di Puskesmas Tegalrejo adalah baik, yaitu sebanyak 26 (86,7%).
3.  Pengetahuan  ibu tentang  kelas  ibu hamil  di Puskesmas Tegalrejo adalah baik, yaitu sebanyak 21 (70%).
4.  Pengetahuan   ibu  tentang  kehamilan di  Puskesmas  Tegalrejo    adalah baik, yaitu sebanyak 21 (70%).
5.  Pengetahuan   ibu  tentang  persalinan di  Puskesmas  Tegalrejo    adalah baik, yaitu sebanyak 28 (93,3%)
6.  Pengetahuan          ibu    tentang    nifas dan    KB    pasca    salin    di
Puskesmas  Tegalrejo    adalah  baik, yaitu sebanyak 27 (90%).
7.  Pengetahuan  Ibu  tentang  perawatan Bayi  Baru  Lahir  di  Puskesmas Tegalrejo adalah baik, yaitu sebanyak 21(70%).
8.  Pengetahuan      ibu      tentang penyakit      menular      di  Puskesmas
Tegalrejo adalah cukup, yaitu sebanyak 16 (53,3%).

## SARAN
1.   Untuk Bidan Meningkatkan  peran  serta  bidan sebagai  petugas  kesehatan  yang terjun  di  masyarakat  dan  bekerja sama  dengan  kader  serta  tokoh masyarakat, serta meningkatkan kerja sama lintas program dengan mengikutsertakan petugas lain dalam pelaksanaan kelas ibu hamil.
2.   Untuk Ibu Hamil
Ibu hamil lebih meningkatkan pengetahuan tentang seputar masalah  kehamilan,  persalinan  dan nifas dengan terus mengikuti kegiatan  kelas  ibu  hamil  untuk menunjang keselamatan dan
kesehatan  ibu  serta  janin  dalam kandungan.
3.  Untuk Penelitian Selanjutnya Bagi  peneliti  selanjutnya  diharapkan dapat      meneliti  variabel  lain  yang lebih  luas  yang  berkaitan  dengan materi  kelas  ibu  hamil  dan  dengan responden yang lebih banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
A.Aziz    Alimul    Hidayat    (2009).
Pengantar  Kesehatan  Anak  untuk
Pendidikan Bidan . Jakarta: Salemba Medika.
Arikunto,S.  (2010). Prosedur  Penelitian  : Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta : Rinneka Cipta.
Azwar,    A.    dan    Prihartono,    J    (2003). Metodologi    Penelitian   Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat. Jakarta
: Binarupa Aksara.
BKKBN  (2006). Deteksi  Dini  Komplikasi Persalinan .  Jakarta  :  Depkes  RI Budiarto  (  2002). Biostatistik  Untuk Kedokteran dan Kesehatan Masyarakat . Jakarta : EGC. Depkes RI (2009. a). Pedoman Pelaksanaan  Kelas  Ibu  Hamil.
Jakarta : Depkes RI .
Depkes  RI  (2009.  b). Pegangan Fasilitator Kelas Ibu Hamil . Jakarta
:  Depkes RI.
Historiyati,    D.    (2011).    Hubungan Pengetahuan    dan    Sikap    Ibu Hamil    Tentang  Kelas  Ibu  Hamil dengan  Persepsi  dalam  Kelas  Ibu Hamil di wilayah  Kerja Puskesmas Tumbeleng. Karya  Tulis  Ilmiah . Poltekkes Semarang.
Hidayat,  A.  (2010). Metode    Penelitian Kebidanan    dan    Teknik    Analisis Data . Jakarta : Salemba Medika.
Kementerian  Kesehatan  RI  (2011.  a).
Pedoman  Pelaksanaan  Kelas  Ibu Hamil . Jakarta : Kemenkes RI.
Kementerian  Kesehatan  RI  (2011.  b).
Profil  Kesehatan  Indonesia  2010 .
Jakarta : Kemenkes RI.
Manuaba,    I.B.G    (2009). Memahami Kesehatan    Reproduksi    Wanita . Jakarta  : EGC
Meilani, dkk (2009). Kebidanan Komunitas . Yogyakarta : Fitramaya. Notoatmodjo. S (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku . Jakarta  :  Rineka Cipta.
Notoatmodjo. S (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  : Rineka Cipta.
Osninelli,R.  (2007).  Persepsi  Ibu  Hamil
Tentang  Kelas  Ibu  Hamil  di  Desa Sidomulyo Wilayah Kerja Puskesmas  Megaluh  Kabupaten
Tanah Datar Tesis . UGM Yogyakarta.
Riwidikdo, H (2009). Statistik Kesehatan .
Jogjakarta : Mitra Cendekia Sugiyono  (2011). Statistika  Untuk Penelitian .  Bandung  :  Alfa  Beta
Varney,  H.  (2006 ).  Buku  Ajar
Asuhan  Kebidanan .  Jakarta  : EGC.
Wawan      dan      Dewi.      (2010). Pengetahuan,      Sikap      dan Perilaku      Manusia .  Yogjakarta  : Nuha Medika.