Teknik Effleurage Massage terhadap Nyeri Dissmenore
Putri Andanawarih, Miftachul Jannah, Swasti Artanti Email: poetry_andana@yahoo.com D-III Kebidanan, Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan, Indonesia Jl. Sriwijaya No 7 Kota Pekalongan
Telp. 085102998866

## Abstrak
Keluhan dissmenore terjadi pada 60-90% remaja dan penyebab paling sering alasan ketidakhadiran kuliah dan pengurangan aktivitas sehari-hari.  Dissmenore  yang dirasakan berupa  nyeri atau  rasa sakit siklik bersamaan dengan menstruasi serta sering dirasakan seperti rasa kram pada perut serta dapat  menjalar  ke  punggung,  disertai  rasa  mual  dan  muntah.  Penanganan  dissmenore  dapat dilakukan  dengan  cara  teknik effleurage ,  teknik  effleurage  menstrimulus  rangsangan  pada  perut yang  mengalami  nyeri  yang  dapat  memberikan  efek  nyaman.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan eksperimen semu, Desain penelitian quasi experiment, Populasi dalam penelitian ini menggunakan teknik  random  sampling  dengan  jumlah  pelitian  ini  sebanyak  15.  Hasil  uji  normalitas  data  nyeri menstruasi  sebelum  diberikan  perlakuan  sebesar  0,33  dan  setelah  diberikan  perlakuanan  sebesar 0,14  yang  berarti  p  >  0,05.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  data  berdistribusi  normal,  maka  uji statistik  yang  digunakan  adalah  uji  Paired  T-test.  Berdasarkan  uji  signifikansi  Paired  T-test didapatkan  bahwa  nilai  signifikansi  (p)  yaitu  0,00  menggunakan  ketentuan  bahwa  derajat kesalahan  (α)  adalah  5%  atau  0,05  sehingga  ada  perbedaan  antara  nyeri  haid  sebelum  dilakukan pijatan  efflurage  dan  sesudah  dilakukan  pijatan  efflurage.  Pada  penelitian  ini  didapatkan  hasil terjadi  penurunan  tingkat  nyeri  haid  sesudah  dilakukan  pijatan  efflurage  dibandingkan  dengan sebelum dilakukan pijatan efflurage,  hal  ini  membuktikan  bahwa pijatan dengan teknik  efflurage dapat menurunkan nyeri.
Kata Kunci : teknik effleurage massage ; nyeri desminorre.

## Abstract
Complaints of dissmenorrhea occur in 60-90% of adolescents and are the most frequent causes of absenteeism  from  lectures  and  reduced  daily  activities.  Dissmenorrhea  that  is  felt  in  the  form  of pain  or  cyclic  pain  along  with  menstruation  and  often  feels  like  cramps  in  the  stomach  and  can spread to the back, accompanied by nausea and vomiting. Handling of dissmenorrhea can be done by means of the effleurage technique, the effleurage technique to stimulate the stimulation of the stomach  that  is  experiencing  pain  which  can  provide  a  comfortable  effect.  This  type  of  research used a quasi-experimental, quasi-experimental research design, the population in this study used a random sampling technique with a total of 15. The results of the normality test of menstrual pain data  before  treatment  were  0.33  and  after  treatment  was  0.14  which  means  p>  0.05.  This  shows that the data is  normally distributed, so the statistical test  used  is the Paired T-test. Based on the Paired  T-test  significance  test,  it  was  found  that  the  significance  value  (p)  is  0.00  using  the provision that the degree of error (α) is 5% or 0.05 so that there is a difference between menstrual pain  before  efflurage  massage  and  after  efflurage  massage.  In  this  study,  it  was  found  that  there was a decrease in the level of menstrual pain after efflurage massage compared to before efflurage massage, this proves that massage with the efflurage technique can reduce pain.
Keywords : effleurage massage technique; desminorre pain.
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
1. Pendahuluan
Dismenore  merupakan  salah satu  masalah  yang  timbul  selama atau sebelum menstruasi yang terjadi  akibat  peningkatan  hormon prostaglandin yang dapat meningkatkan  kontraksi  uterus (1) . Keluhan  dissmenore  terjadi  pada 60%-90%  remaja  dan  merupakan penyebab paling sering alasan ketidakhadiran kuliah dan pengurangan  aktivitas  sehari-hari (2) . Angka  kejadian  dissmenore  di Indonesia  sebesar  64,25%  yang terdiri  dari  54,89%  dissmenore primer dan 9,36% dissmenore sekunder (3) .
Dissmenore  yang  dirasakan berupa  nyeri  atau  rasa  sakit  siklik bersamaan  dengan  menstruasi  serta sering  dirasakan  seperti  rasa  kram pada  perut  serta  dapat  menjalar  ke punggung,  disertai  rasa  mual  dan muntah (4) .  Penanganan  dissmenore dapat dilakukan dengan cara farmakologi,  non-farmakologi  dan dengan cara operasi. Salah satu cara mengatasi  dissmenore  adalah  teknik effleurage dengan menstrimulus
serabut taktil di kulit pada abdomen yang  memberikan  efek  relaksasi pada otot abdomen sehingga spasme otot  abdomen  berkurang  dan  dapat memberikan  efek  distraksi  sehingga sinyal nyeri dapat dihambat (5) .
2. Metode Penelitian Jenis penelitian ini menggunakan  eksperimen  semu (quasi experimental designs). Menurut Notoatmodjo (2010), metode  eksperimen  adalah  suatu penelitian dengan melakukan kegiatan  percobaan  (experiment) yang  bertujuan  untuk  mengetahui gejala  atau  pengaruh  yang  timbul akibat dari adanya perlakuan tertentu atau eksperimen tersebut. Desain penelitian yang digunakan  dalam  penelitian  ini
adalah  quasi  experiment  yaitu desain ini tidak mempunyai pembatas  yang  ketat  terhadap randomisasi,  dan  pada  saat  yang sama  dapat  mengontrol  ancaman- ancaman  validitas.  Selain  itu, disebut  eksperimen  semu  karena eksperimen  ini  belum  atau  tidak memiliki ciri-ciri rancangan eksperimen sebenarnya, karena variabel-variabel  yang  seharusnya dikontrol  atau  dimanipulasi  tidak dapat atau sulit dilakukan. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi Akademi Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan. Pengambilan sampel penelitian menggunakan teknik random  sampling.  Jumlah  sampel yang  diambil  untuk  penelitian  ini sebanyak  15  orang  yang  terbagi menjadi  1  kelompok  perlakuan pretest-posttest.  Penentuan  jumlah sampel penelitian eksperimen ditetapkan  sebanyak  10-20  sampel untuk  menghindari  bias  penelitian sesuai  dengan  teori  Roscue  (1975) dalam Sekaran (7) .

## 3. Hasil dan Pembahasan
Karakteristik  respondan  dalam penelitian ini yaitu berusia 19 tahun sebanyak 7 orang (46,7%), 20 tahun sebanyak  3  orang  (20,0%),  usia  21 tahun  dan  22  tahun  masing-masing sebanyak  2  orang  (13.3%)  dan  usia terendah  adalah  18  tahun  yaitu  1 orang (6,7%).
Hasil  uji  normalitas  data  nyeri menstruasi sebelum diberikan perlakuan  sebesar  0,33  dan  setelah diberikan  perlakuanan  sebesar  0,14 yang  berarti  p  >  0,05.  Hal  ini menunjukkan bahwa
data berdistribusi  normal,  maka  uji statistik  yang  digunakan  adalah  uji Paired  T-test.  Berdasarkan  uji signifikansi  Paired  T-test  melalui
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
program  SPSS  for  windows  versi 16,0 didapatkan bahwa nilai signifikansi (p) yaitu 0,00 menggunakan ketentuan bahwa derajat  kesalahan  (α)  adalah  5% atau  0,05  sehingga  ada  perbedaan antara nyeri haid sebelum dilakukan  pijatan  efflurage  dan sesudah dilakukan pijatan efflurage. Pada penelitian ini didapatkan  hasil  bahwa  terjadi penurunan tingkat nyeri haid sesudah dilakukan pijatan efflurage dibandingkan dengan sebelum dilakukan  pijatan  efflurage,  hal  ini membuktikan bahwa pijatan dengan teknik  efflurage  dapat  menurunkan nyeri  saat  haid  karena  pemberian pijatan  effleurage  pada  abdomen yang  menstimulasi  serabut  taktil dikulit  sehingga  sinyal  nyeri  dapat dihambat.  Stimulasi  pada  kulit dengan effleurage dapat menghasilkan  pesan  yang  dikirim melalui serabut A- , yang mengakibatkan  gerbang  tertutup sehingga  korteks  serebri  tidak menerima sinyal nyeri dan intensitas  nyeri  berubah  karena serabut  ini  dapat  menghantarkan nyeri  secara  cepat,  hal  ini  sesuai dengan  yang  dikemukakan  oleh Potter & Perry (8) . Hasil penelitian ini  didukung penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Tina Shinta Parulian,  Junatri  Sitompul,  dan Anne  Nur  Oktrifiana  pada  ibu  post partum  dengan  judul  pengaruh teknik  effleurage  massage  terhadap perubahan  nyeri  pada  ibu  post partum  di  rumah  sakit  sariningsih bandung, menunjukkan ada pengaruh teknik effleurage massage terhadap  perubahan  nyeri  pada  ibu post  partum  di  Rumah  Sakit
Sariningsih Bandung (9) .
Hasil penelitian lainnya yang telah  dilakukan  oleh  Fitrianingrum, Indanah,  dan  Suwarto  pada  Pasien
Post Appendictomy di Rumah Sakit Umum  Daerah  Kabupaten  Kudus tahun  2013  menunjukkan  bahwa terdapat  pengaruh  teknik  relaksasi effleurage  terhadap  nyeri  pada pasien post appendectomy (10) .
Hasil penelitian lainnya yaitu telah  dilakukan  oleh  Trie  Wahyu Agustina  ,  Suri  Salmiyati  dengan judul Pengaruh Pemberian Effleurage  Massage  Aromatherapy Jasmine Terhadap Tingkat Dismenore Pada Mahasiswi Keperawatan Semester Iv Di Universitas  ‘Aisyiyah  Yogyakarta menunjukkan bahwa teknik effleurage  dapat  menurunkan  nyeri disminore (11) . Berdasarkan penjelasan  diatas  bahwa  penelitian yang telah dilakukan peneliti menunjukkan bahwa teknik effleurage massage dapat digunakan sebagai terapi nonfarmakologis untuk mengurangi nyeri  saat  haid  yang  sehingga merasa nyaman kembali saat haid.

## 4. Kesimpulan
Karakteristik  usia  responden menunjukkan  mayoritas  tertinggi berusia yaitu usia 19 tahun sebanyak 7 orang (46,7%), 20 tahun sebanyak 3  orang  (20,0%),  usia  21  tahun  dan 22 tahun masing-masing sebanyak 2 orang  (13.3%)  dan  usia  terendah adalah  18  tahun  yaitu  1  orang (6,7%).  Skala  rata-rata  nyeri  haid sebelum  dilakukan  pijatan  efflurage yaitu  7.2,  dengan  nilai  nyeri terendah pada skala 5 dan nilai nyeri tertinggi  pada  skala  9.  Skala  rata- rata  nyeri  haid  setelah  dilakukan pijatan  efflurage  yaitu  5.4,  dengan nilai nyeri terendah pada skala 3 dan nilai  nyeri  tertinggi  pada  skala  8. Teknik  pijatan  efflurage  mamapu menurunkan tingkat nyeri haid.
Sebaiknya peneliti dapat mengembangkan  hasil  penelitian menjadi bahan ajar untuk mengatasi
Jurnal Kebidanan Harapan Ibu Pekalongan
nyeri  haid  kepada  masyarakat  luas. Mahasiswi  yang  telah  mendapatkan pengetahuan  tentang  teknik  pijatan efflurage  mampu  mengatasi  nyeri haid yang dialami secara mandiri
5. Daftar Pustaka [1] Manuaba, I.B.G., I.A. Chandranita Manuaba, dan I.B.G. Fajar Manuaba. Pengantar Kuliah Obstetri . Jakarta: Buku Kedokteran EGC, 2007.
[2] Lestari,  Hesti,  Jane  Metusala, and  Diana  Yuliani  Suryanto.
Gambaran  dismenorea  pada remaja  putri  sekolah  menengah pertama di Manado . Sari Pediatri 12.2, 2016: 99-102. [3] Proverawati. Menarche Menstruasi Pertama penuh Makna . Yogyakarta: Nuha
Medika, 2012.
[4] Fahmi,  M.F. Pengaruh  vitamin E  dalam  mengurangi  nyeri  haid (dismenore)  pada  wanita  usia muda yang dinilai dengan visual analog scale . Medan: Universitas Sumatera Utara, 2014. [5] Astria,  Indah,  Sri  Utami,  and Wasisto Utomo. Efektifitas Kombinasi  Teknik  Slow  Deep Breathing dan Teknik Effleurage terhadap Intensitas Nyeri Dismenorea. Jurnal Online Mahasiswa  Program  Studi  Ilmu Keperawatan  Universitas  Riau. 2.2, 2015: 1169-1177.
[6] Notoatmojo, S. Metodologi Penelitian  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta, 2010.
[7] Sekaran, Uma. Metodologi Penelitian  untuk Bisnis. Edisi 4 . Jakarta: Salemba Empat, 2006.
[8] Potter,  P.A,  Perry,  A.G. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep,  Proses dan Praktik . Edisi 4. Volume 2. Alih Bahasa: Renata Komalasari,  dkk.  Jakarta:  EGC, 2006.
[9] Parulian,  Tina  Shinta,  Junatri
Sitompul,  and  A.  N.  Oktifriana. Pengaruh Teknik Effleurage Massage  Terhadap  Perubahan Nyeri  Pada Ibu  Post  Partum  Di Rumah Sakit Sariningsih Bandung , 2014. [10] Fitrianingrum, Fitrianingrum, and  Tri  Suwarto. Pengaruh Tehnik Relaksasi Efflurage Terhadap Penurunan Nyeri Pada Pasien Post Appendictomy di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Kabupaten  Kudus . Jurnal  Ilmu Keperawatan dan Kebidanan 4.2, 2013. [11] Agustina, Trie  Wahyu,  and  Suri Salmiyati. Pengaruh  Pemberian Effleurage Massage Aromatherapy Jasmine Terhadap  Tingkat  Dismenore Pada  Mahasiswi  Keperawatan Semester  IV  Di  Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta . Diss. Universitas' Aisyiyah Yogyakarta, 2017.