## Artikel Penelitian

## DISTRIBUSI KARAKTERISTIK FAKTOR PENYEBAB OBESITAS PADA SISWA SEKOLAH DASAR
1* Firnaliza Rizona, 2 Herliawati, 3 Khoirul Latifin, 4 Dwi Septiawati, 5 Ledy Astridina, 6 Utami Melyana Sari, 7 Nisrina Farah Fadhilah
1,2,3,5,6,7 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya,
4 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sriwijaya
* E-mail: firnaliza.rizona@fk.unsri.ac.id

## Abstrak
Tujuan: Penderita  obesitas  pada  usia  anak-anak  khususnya  anak  sekolah  mengalami  peningkatan  setiap tahunnya.  Akibat  yang  akan  dihadapi  anak  penderita  obesitas  dimasa  mendatang  adalah  terserang  berbagai penyakit degenerative hingga  bisa  menyebabkan  kematian.  Faktor  yang  menyebabkan  terjadinya  obesitas bersifat  multifactor.  Mengetahui  faktor-faktor  penyebab  terjadinya  obesitas  pada anak  usia  sekolah  menjadi tujuan pada penulisan ini.
Metode: Menggunakan  pendekatan explanatory  study .  Pelaksanaan  kegiatan  dilaksanakan  di  Sekolah  dasar di  wilayah  kerja  puskesmas  Pembina  Palembang  dengan  jumlah  responden  40  siswa  dengan  status  gizi obesitas. Pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Pengambilan data menggunakan kuesioner yang berisi pertanyaan tentang faktor penyebab obesitas yang diolah dengan analisis univariat.
Hasil: Hasil  analisis  yang  diperoleh  mayoritas anak  obesitas  sering  mengkonsumsi  junkfood  (72.5%),  tidak sarapan  pagi  (65%),  Aktivitas  fisik  melalui  hobi  mayoritas  bermain  game  pada smart  phone (82.5%),  cara berangkat kesekolah dengan menggunakan kendaraan (70%), dan durasi tidur kurang dari 7 jam (72.5%).
Simpulan: Faktor-faktor  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  obesitas  pada  anak  usia  sekolah  antara  lain kebiasaan jajan makanan junk food , kurang aktivitas fisik dan kegiatan monoton seperti bermain smartphone ( sedentary life style ), tidak sarapan pagi, dan durasi tidur yang sedikit.
Kata kunci: Faktor, Penyebab, Obesitas, Anak

## Abstract
Aim: Obese patients at the children especially school age was increased every year. The result can be faced by the obesity child in future is suffer from various degenerative diseases it could lead to death. The causes of the obesity is multifactor. Knowing the causes factor of obesity in school age children being the objectives.
Method: using the explanatory study. Activities conducted in primary school in the work area of the Pembina public  health  center  of  Palembang in the  number  of  respondents  was  40  students  with  Obesity.  The sample used purposive sampling. The data was collected by using questioner which contains the questions about the causes of obesity and analyzed with univariate analysis

## Artikel Penelitian
Result: The  analysis  results  were  the  majority  the  consume  junk  food  regularly  (72.5%  ),  not  having breakfast (65 % ), physical activity through hobby the majority playing games in smart phone (82.5% ), go to school by a vehicle (70 % ), and duration of sleep less than 7 hours (72.5 % ).
Conclusion: factors  that  could  be  causing  the  occurrence  of  obesity  in  school  age  children  were  snacking junk  food  habit,  less  physical  activity  and  the  monotonous  (sedentary  life  style),  not  having  breakfast,  and less duration of sleep.

## Keywords:  Causes Factor, Obesity, Children

## PENDAHULUAN
Permasalahan status gizi khususnya pada anak merupakan  masalah  kesehatan  yang  menjadi perhatian dunia saat ini. Tidak hanya masalah gizi  kurang,  namun  semakin  meningkatnya angka  obesitas  juga  menjadi  perhatian  dunia. Masalah obesitas juga dapat berdampak buruk bagi anak di masa mendatang.
Berlebihnya berat badan merupakan salah satu faktor  resiko  yang  menyebabkan  munculnya penyakit degenerative seperti penyakit jantung,  diabetes  mellitus,  dan  lain-lain hingga  berakhir  pada  kematian.  Adapun penyebab  obesitas  adalah  multifactor  antara lain faktor lingkungan, genetik, asupan energi yang  meningkat,  gaya  hidup  sehari-hari, aktifitas  fisik  dan  perubahan  struktur  dinamis keluarga. 1
Dewasa  ini  banyak  siswa  yang  suka mengkonsumsi  jajanan  junk  food  seperti makanan  yang  banyak  mengandung  gula ataupun  gorengan  yang  dapat  menyebabkan peningkatan  obesitas.  Anak  juga  cenderung suka  tidur  larut  malam  sehingga  anak  sering mengemil saat malam hari. Hal tersebut dapat menyebabkan resiko obesitas meningkat.
Sebuah penelitian menunjukkan adanya hubungan
yang bermakna antara
mengkonsumsi  junkfood  dengan  kejadian obesitas  dengan  P  value  0,048  (<α0,05). Frekuensi mengkonsumsi junkfood paling
banyak  pada  kategori  sering  (75,7%),  dan terdapat  perbedaan  frekuensi  mengkonsumsi junkfood  responden  obesitas  dan  tidak obesitas P  value=0,000 (<α0,05).  Pada durasi tidur  terdapat  46  (65,7%)  anak  SD  memiliki durasi  tidur  pendek  <  10  jam/hari,  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  durasi  tidur dengan  obesitas  dengan  P  value  <  0,05,  rata- rata  durasi  tidur  anak  obesitas  1  jam  lebih pendek daripada anak yang tidak obesitas. 2
Selain  aspek  diatas  masalah  kebiasaan  anak sekolah  mulai  dari  aktivitas  fisik  dan kebiasaan  pola  makan  anak  juga  dapat memicu terjadinya obesitas. Sebuah penelitian menunjukkan  bahwa  anak  yang  tidak  sarapan saat  pergi  sekolah  memiliki  resiko  terjadinya obesitas  serta  sedikit  melakukan  aktivitas fisik. 3
Faktor  penyebab  terjadinya  obesitas  yang merupakan  multifactorial  tersebut  masih banyak  yang  belum  diketahui  oleh  anak  dan orang  tua.  Mereka  tidak  menyadari  tentang faktor yang mengakibatkan terjadinya obesitas sehinga  baik  anak  maupun  orang  tua  tidak dapat  melakukan  pola  hidup  yang  mampu mengatasi terjadinya peningkatan berat badan.
Wilayah kerja Puskesmas Pembina merupakan  wilayah  yang  memiliki  angka obesitas tertinggi di Kota Palembang. 4 Tujuan kegiatan  ini  untuk  mengetahui  distribusi frekuensi  faktor  penyebab  obesitas  pada  anak sekolah di wilayah kerja puskesmas Pembina.

## Artikel Penelitian

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  desain  deskriptif (explanatory    study)    yaitu    suatu  metode penelitian    yang    dilakukan    dengan  tujuan utama    untuk    membuat    gambaran  atau deskripsi    tentang    suatu    keadaan    secara objektif. 5 Pelaksanaan  kegiatan  dilaksanakan di  Sekolah  dasar  di  wilayah  kerja  puskesmas Pembina yang berada di kecamatan Jakabaring. Responden adalah siswa dan siswi di  sekolah  dasar  berjumlah  40  orang  dengan status gizi obesitas.
Pengumpulaan    data    dilakukan  dengan    dua cara.  Data  primer  diperoleh dari  pengisian kuesioner    terhadap  responden    sambil melakukan wawancara dan diskusi. Sedangkan    data    sekunder    diperoleh    dari dokumentasi Dinas
Kesehatan
dan Puskesmas.
Analisis  ini  dapat  menggambarkan distribusi frekuensi dari faktor-faktor yang menyebabkan obesitas yaitu konsumsi jajanan (junkfood), aktivitas fisik dan hobi, kebiasaan sarapan  pagi,  cara  berangkat  ke  sekolah,  dan durasi tidur.

## HASIL

## Tabel 1. Deskripsi Karakteristik Peserta
Karateristik Total (N) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 26 65 Perempuan 14 35 TOTAL 40 100% Usia 9 6 15 10 18 45 11 12 30 12 4 10 TOTAL 40 100%
Berdasarkan  tabel  1.  yaitu  karakteristik responden  didapatkan  hasil  bahwa  mayoritas responden  adaah  laki-laki  (65%)  dan  usia terbanyak 10 tahun (45%).

## Tabel 2. Distribusi Karakteristik Faktor Penyebab Obesitas
Faktor Total (N) Persentase (%) Kebiasaan Jajan (Junkfood) Tidak Pernah 0 0 Jarang 11 27.5 Sering 29 72.5 TOTAL 40 100% Sarapan Pagi Iya 14 35 Tidak 26 65 Total 40 100% Hobi Olah raga 6 15 Bermain smartphone 33 82.5 Menari 1 2.5 lainnya 1 2.5 TOTAL 40 100% Cara Berangkat ke sekolah Menggunakan kendaraan 28 70 Berjalan kaki 12 30 Total 40 100% Durasi Tidur <7 jam 29 72.5 ≥ 7 jam 11 27.5 Total 40 100%
Tabel  2.  Menunjukkan  mayoritas  anak  sering mengkonsumsi junk  food (72.5%),  tidak sarapan  pagi  sebelum  berangkat  ke  sekolah (65%),  memiliki  hobi  bermain  smartphone (82.5%),  menggunakan  kendaraan  untuk berangkat  kesekolah  (70%),  dan  durasi  tidur kurang dari 7 jam (72.5%)

## Artikel Penelitian

## PEMBAHASAN
Faktor  yang  menyebabkan  obesitas  adalah multifactorial  baik  yang  berasal  dari  internal dan  maupun  ekternal  anak.  Berdasarkan  hasil data  yang  diperoleh  bahwa  mayoritas  anak berjenis  kelamin  laki-laki.  Belum  terdapat kaitan  ilmiah  antara  jenis  kelamin  dengan kejadian  obesitas,  namun  beberapa  penelitian menunjukkan  mayoritas  penderita  obesitas pada usia anak adalah laki-laki.
Sebuah penelitian menganalisis ada kemungkinan hubungan antara aktivitas berbasis  layar  seperti  bermain  game  pada smartphone  dan  computer  dimana  anak  laki- laki  lebih  cendrung  menyukai  aktivitas berbasis  layar  bermain  game,  game  online, komputer,  dan  lain-lain  dibandingkan  dengan anak  perempuan. 6 Aktivitas  yang  cenderung kurang  gerak  ini  lah  yang  memicu  tidak terpakainya  energi yang  dimiliki  anak sehingga  dapat  membuat  terjadinya  timbunan lemak  yang  terakumulsi  menjadi  peningkatan berat badan.
Kebiasaan  mengkonsumsi junk  food atau jajanan  tidak  sehat  yang  mengandung  bahan seperti  pemanis  buatan,  minyak  goreng  yang digunakan  berkali-kali,  dan  bahan  penyedap rasa  lainnya  merupakan  jajanan  yang  dapat menjadi  salah  satu  penyebab  peningkatan berat  badan.  Pada  penelitian  kali  ini  anak didapati dalam kategori sering dalam mengkonsumsi  junkfood.  Selama  1  minggu anak  bisa  jajan  4-5  kali  dengan  frekuensi  2-3 kali  setiap  harinya.  Cukup  banyak  penelitian yang  menunjukkan  bahwa  mengkonsumsi jajanan  ( junk  food) seperti  mie  goreng, goreng-gorengan, minuman bersoda, minuman manis sachet, dan lain-lain memiliki hubungan dengan peningkatan berat badan.
Menurut  Marhamah  dkk  dalam  penelitiannya bahwa  kebiasaan    jajan    makanan    dan minuman    yang    berenergi    tinggi    namun
kekurangan zat gizi lainnya menjadi salah satu faktor    yang    perlu    mendapat  perhatian, karena    kelebihan    energi  memicu  anak mengalarni  kelebihan  berat  badan    dan berpotensi  menderita  obesitas. 7
Beberapa  anak  menyatakan  sering  jajan  di sekolah  juga  disebabkan  karena  mereka  tidak sarapan  di  rumah  sehingga  membuat  mereka merasa  lapar  saat  di  sekolah.  Hal  ini  terbukti dengan  hampir  sebagian  besar  anak  (65%) tidak  sarapan  ketika  sebelum  berangkat  ke sekolah.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Kurdanti  dkk  yang  berjudul  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  kejadian  obesitas  pada remaja menyampaikan bahwa terdapat hubungan  antara  tidak  sarapan  pagi  dengan terjadinya obesitas pada remaja. 3
Selain  faktor  diatas,  aktivitas  fisik  anak  juga dapat  mempengaruhi  terjadinya  obesitas. Kurangnya aktivitas fisik atau dikenal dengan sedentary  life  style (gaya  hidup  bermalas- malasan) dapat mengakibatkan tidak terpakainya energy sehingga proses matabolisme  tidak  terjadi  optimal  yang berakibat  menumpuknya  cadangan  energy. Lama kelamaan akan menjadi timbunan lemak dan  terjadilah  peningkatan  berat  badan  yang tidak terkontrol.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas  anak  suka  bermain  smartphone (82.5%) dan  mereka  menggunakan kendaraan saat  kesekolah  baik  diantar  oleh  orang  tua ataupun  menggunakan  ojek  online.  Pada zaman  saat  ini  yang  penuh  dengan  kemajuan teknologi,  anak  tidak  terbiasa  melakukan kegiatan  yang  dapat  mengeluarkan  keringat termasuk  hobi  atau  kegiatan  lain  yang digunakan  untuk  mengisi  waktu  luang.  Anak lebih  memilih  bermain game ,  social  media, dan  aplikasi  lainnya  di  smartphone  hingga berjam-jam.  Bahkan  ke  sekolah  pun  anak masih  menggunakan  kendaraan  walaupun beberapa anak memiliki jarak tempuh sekolah dan rumah yang tidak terlalu jauh.

## Artikel Penelitian
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian mengenai hubungan penggunaan waktu sedentary  life  style dengan  kejadian  obesitas dimana  responden  yang  memiliki  status  gizi obesitas  tidak  aktif  melakukan  aktifitas  fisik sebesar  70.59%. 8 oleh  karena  itu  terlihat bahwa  melakukan  aktivitas  fisik  dapat mengurangi  resiko  terjadinya  obesitas  pada anak.
Sebuah  penelitian  mnyimpulkan  bahwa  anak obesitas lebih banyak mengkonsumsi junkfood dengan  jenis junk food yang  banyak dikonsumsi  adalah  gorengan.  Anak  yang obesitas  juga  memiliki  durasi  tidur  lebih pendek  daripada  anak  yang  tidak  obesitas. 2 Kondisi  ini  terlihat  dari  hasil  bahwa  durasi tidur anak mayoritas adalah kurang dari 7 jam sebesar  72.5%.  Berdasarkan  keterangan  anak, anak  mengisi  kegiatan  dengan  bermain handphone atau mengemil saat sebelum tidur. Aktivitas  diatas  dapat  memperberat  resiko anak menderita kelebihan berat badan.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Hasil  analisis  yang  diperoleh  mayoritas  anak sering mengkonsumsi junk food (72.5%), anak tidak sarapan pagi (65%), Aktivitas fisik anak melalui  hobi  mayoritas  bermain game pada smart phone (82.5%), cara berangkat kesekolah  dengan  menggunakan  kendaraan (70%),  dan  durasi  tidur  kurang  dari  7  jam (72.5%).

## Saran
Kepada  anak  usia  sekolah  agar  dapat meningkatkan kembali pemahamannya tentang  faktor  yang  dapat  menyebabkan obesitas  dan  untuk  peneliti  lainnya  untuk dapat  melakukan  intervensi  yang  dapat merubah  sikap  dan  perilaku  anak  agar  dapat menghindari  faktor  penyebab  obesitas  agar dapat  menekan  terjadinya  pningkatan  berat badan.

## REFERENSI
1. Hasdianah,  Siyoto  S,  Paristyowati  Y. (2014). Pemanfaatan gizi, diet dan obesitas .Yogyakarta: Nuha Medika.
2. Ekawaty,  F.  and  Rizona,  F.  (2019). February.          Hubungan         Frekuensi Mengkonsumsi  Junkfood  dan  durasi  tidur dengan obesitas pada anak sekolah dasae di wilayah  kerja  puskesmas  Aurduri  Kota Jambi  Tahun  2017.  In Seminar  Nasional Keperawatan (No. 2, pp. 63-73).
3. Kurdanti,  W.,  Suryani,  I.,  Syamsiatun, N.H., Siwi, L.P., Adityanti, M.M., Mustikaningsih,  D.  and  Sholihah,  K.I., (2015).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi kejadian  obesitas  pada  remaja. Jurnal  Gizi Klinik Indonesia , 11 (4), pp.179-190.
4. Dinas  Kesehatan  Kota  Palembang.  (2017). Profil Kesehatan Kota Palembang
5. Notoatmojo  S.    (2005). Metodologi penelitian  kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
6. Marshall SJ, Biddle SJ, Gorely T, Cameron N, Murdey I. Relationships between media use,  body  fatness  and  physical  activity  in children  and  youth:  a  meta-analysis. International  journal  of obesity . 2004 Oct; 28(10):1238
7. Marhamah.,Abzeni.,    Juwita.    Perilaku Konsumsi  dan  Status  Gizi Anak  Sekolah Dasar    di    Kota    Serang. Jurnal Matematika,    Sains,    dan  Teknologi , (2014). Volume  15..  Nomor  2, September 2014,97-105
8. Setyoadi  S,  Rini  IS,  Novitasari  T. Hubungan  Penggunaan  Waktu  Perilaku Kurang  Gerak  ( Sedentary  Behaviour ) dengan  Obesitas  Pada  Anak  Usia  9-11 Tahun  Di  SD  Negeri  Beji  02  Kabupaten Tulungagung. Jurnal  Ilmu  Keperawatan . 2016 May 27; 3 (2):155-67.)