## UN PENMAS UN | PENMAS
Jurnal Pengabdian Masyarakat untuk Negeri
Volume 2, Number 2 (2022), pp. 66-77 e-ISSN 2810-000X https://jurnal.narotama.ac.id/index.php/un-penmas
Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi Dini Faktor Risiko Dan Edukasi Kesehatan (Puskesmas Jatirogo, Tuban, Jawa Timur)
1 *Nabil, 2 Bambang Sukoco, 3 Juli Purwaningrum Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Surabaya 1 Program Studi Magister Hukum Universitas Trisakti 2
Dokter RSUD R. Koesma Tuban 3 e-mail: nabil@hangtuah.ac.id 1 * *Coresponding Author
Submit: 15 Agustus 2022; revisi: 28 Agustus 2022, diterima: 30 November 2022

## ABSTRAK
Indonesia merupakan suatu negara berkembang dengan banyak masalah dan tantangan dalam bidang kesehatan,  baik  dari  masalah  penyakit  maupun  kesenjangan  dan  ketidakmerataannya  fasilitas  dan pelayanan kesehatan di Indonesia.  Berdasarkan Direktorat Jenderal Kependudukan dan Pencatatan Sipil data  kependudukan  semester  II  tahun  2021  tanggal  30  Desember  2021,  jumlah  penduduk  Indonesia sebesar 273.879.750 hal ini telah menyebabkan masalah kesehatan menjadi salah satu aspek utama di Indonesia.  Kini  tantangan  besar  yang  dihadapi  ialah  menyediakan  akses  pelayanan  kesehatan  untuk seluruh  masyarakat.  Akses  yang  sulit  dan  tidak  memungkinkan  hadirnya  penyedia  dan  penerima layanan  ditempat  dan  waktu  yang  sama,  maka  akses  pelayanan  kesehatan  dapat  memanfaatkan kemajuan  teknologi  informasi  komunikasi  hal  ini  dikenal  dengan  telematika  kesehatan  atau  disebut dengan  Telemedicine.  Telemedicine  dapat  menjadi  alternatif  solusi  untuk  menurunkan  disparitas fasilitas kesehatan di daerah yang terbatas tenaga kesehatannya dengan dukungan fasilitas kesehatan pengampu  yang  memadai  tenaga  kesehatan  dan  kompetensinya.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat kepada  Puskesmas  Jatirogo  Tuban  bertujuan  memberikan  wawasan  dan  edukasi  terkait  Telemedicine dalam  aspek  teori  serta  pelaksanaanya  dengan  tujuan  membantu tenaga  medis  dan  tenaga  kesehatan dalam  memberikan  pelayanan  kesehatan  serta  pelayanan  kesehatan  terhadap  masyarakat  menjadi optimal.
Kata kunci: Kesehatan, Telemedicine, Teknologi

## ABSTRACT
Indonesia is a developing country with many problems and challenges in the health sector, both from disease problems and the gaps and inequality of health facilities and services in Indonesia. Based on the Directorate General of Population and Civil Registration of population data for the second semester of 2021 on December 30, 2021, the total population of Indonesia is 273,879,750, this has caused health problems to become one of the main aspects in Indonesia. The big challenge now is to provide access to health services for the entire community. Access is difficult and does not allow the presence of providers and recipients of services at the same place and time, so access to health services can take advantage of advances  in  communication  information  technology,  this  is  known  as  health  telematics  or  called telemedicine. Telemedicine can be an alternative solution to reduce the disparity of health facilities in areas with limited health personnel with the support of adequate supporting health facilities for health
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
workers and their competence. Community service activities to the Jatirogo Tuban Health Center aim to provide insight and education related to Telemedicine in terms of theory and implementation with the aim of helping medical personnel and health workers in providing health services and health services to the community to be optimal.
Keywords : Health, Telemedicine, Technology
Copyright © 2022 The Author(s) This is an open access article under the CC BY-SA license.

## PENDAHULUAN
Indonesia sebagai negara berkembang memang masih harus berjuang memperbaiki kualitas kesehatan masyarakat, dengan  jumlah  penduduk  terbesar keempat di dunia, berdasarkan  Direktorat  Jenderal  Kependudukan  dan  Pencatatan  Sipil  data kependudukan  semester  II  tahun  2021  tanggal  30  Desember  2021,  jumlah  penduduk Indonesia  sebesar  273.879.750  (Dirjen  Dukcapil,  2021).  Hal  ini  telah  menyebabkan masalah kesehatan menjadi salah satu aspek utama di Indonesia. Berdasarkan laporan secara  global  oleh  United  Nation  Development  Programme  (UNDP)  Indonesia  pada tahun 2020 Indonesia menduduki peringkat ke 107 dari 189 negara yang dianalisis oleh UNDP.  Indonesia  berada  di  peringkat  tengah  dibandingkan  dengan  negara-negara tetangga  di  Asia  Tenggara,  Indonesia  menduduki  peringkat  kelima.  Indeks Pembangunan Manusia Indonesia kalah dari Singapura, Brunei Darussalam, Thailand dan Malaysia. Rasio dokter di Indonesia juga masih 1 berbanding 5.000 penduduk yang jauh tertinggal dari Malaysia yang berbanding 1:700 penduduk (Sari & Wirman, 2021).
Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  kesehatan  adalah  komponen  kunci  untuk menggerakkan  pembangunan  kesehatan.  SDMK  berperan  meningkatkan  kesadaran, kemauan  dan  kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat kesehatan  yang  optimal  dan  juga  sebagai  pelaksana  upaya  dan  pelayanan  kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan. Di Indonesia pada tahun 2020 jumlah SDMK sebanyak 1.463.452 orang sedangkan tenaga medis sebanyak 124.449 orang. Dari seluruh SDM yang ada tenaga kesehatan yang bertugas di Pusat Kesehatan Masyarakat (PUSKESMAS)  pada  tahun  2020  sebesar  434.308  orang.  Proporsi  tenaga  kesehatan  di puskesmas terbanyak yaitu bidan sebesar 40,17% (174.451 orang), sedangkan proporsi dokter gigi hanya sebesar 1,90% (8.235 orang) (Kemenkes, 2021).  Ketersedian dokter di PUSKESMAS sebagaimana diatur dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 membedakan antara puskesmas rawat inap dan puskesmas non rawat inap yaitu:
• Puskesmas  non  rawat  inap  disediakan  minimal  satu  orang  dokter  baik  dikawasan perkotaan, perdesaan, maupun Kawasan terpencil dan sangat terpencil.
• Puskesmas rawat inap disediakan minimal dua dokter baik pada kawasan perdesaan, maupun kawasan terpencil dan sangat terpencil.
Secara  nasional  terdapat  12,49%  puskesmas  yang  kekurangan  dokter,  29,83% puskesmas dengan status jumlah dokter cukup, dan 57,68% puskesmas yang memiliki jumlah  dokter  melebihi  standar  kebutuhan  minimal.  Oleh  karena  itu  peningkatan sumber  daya  manusia  di  Puskesmas  diutamakan  untuk  ketersediaan  5  jenis  tenaga
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
kesehatan  yaitu:  tenaga  kesehatan  masyarakat,  kesehatan  lingkungan,  tenaga  gizi, tenaga  kefarmasian  dan  analis  kesehatan.  Upaya  ini  dilakukan  untuk  mendorong tercapainya  target  pembangunan  kesehatan  nasional,  terutama  melalui  penguatan layanan kesehatan primer.
Sebagai  negara  kepulauan  dengan  jumlah  penduduk  yang  banyak, permasalahan  kurangnya  tenaga  kesehatan  terjadi  karena  maldistribusi  tenaga kesehatan. Jumlah dan jenis tenaga kesehatan terus meningkat namun kebutuhan dan pemerataan  distribusinya  belum  terpenuhi  sedangkan  jumlah  tenaga  kesehatan melimpah  di  perkotaan  dan  sedikit  di  daerah,  terutama  di  Daerah  Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK) (Hermawan, 2019) .
Kini  tantangan  besar  yang  dihadapi  ialah  menyediakan  akses  pelayanan kesehatan  untuk  seluruh  masyarakat.  Akses  yang  sulit  dan  tidak  memungkinkan hadirnya penyedia dan penerima layanan ditempat dan waktu yang sama, maka akses pelayanan  kesehatan  dapat memanfaatkan  kemajuan  teknologi  informasi komunikasi hal ini dikenal dengan telematika kesehatan (telemedicine). Telemedicine dapat menjadi alternatif  solusi  untuk  menurunkan  disparitas  fasilitas  kesehatan  di  daerah  yang terbatas  tenaga  kesehatannya  dengan  dukungan  fasilitas  kesehatan  pengampu  yang memadai tenaga kesehatan dan kompetensinya (Wulandari dkk, 2016).
Pelayanan  kesehatan  berbasis  telemedicine  diharapkan  akan  memangkas hambatan  geografis  serta  kurangnya  tenaga  medis,  terutama  daerah  yang  sulit dijangkau,  sehingga  akses  pelayanan  kesehatan  bisa  dinikmati  oleh  masyarakat  di daerah  terpencil.  Berdasarkan  latar  belakang  yang  sudah  dipaparkan  diatas  penulis melakukan  pengabdian  masyarakat  terkait  Telemedicine  Sebagai  Metode  Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi Dini Faktor Risiko Dan Edukasi  Kesehatan.  Pengabdian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi,  mengevaluasi dan mensintesis hasil pengabdian implementasi pelayanan kesehatan berbasis teknologi (telemedicine)  dalam  pemeriksaan  jenazah  guna  menerbitkan  surat  kematian  oleh tenaga  medis.  Pengabdian  masyarakat  ini  belum  pernah  dilakukan  sebelumnya, dikarenakan  kasus  Covid-19  sendiri  merupakan  kasus  baru  yang  terjadi  pada  tahun 2020. Selain itu, pelayanan kesehatan jarak jauh berbasis teknologi (telemedicine) pada masa pandemi Covid-19 merupakan suatu hal baru yang sudah selayaknya diadaptasi dan diimplementasikan, terutama pada pemeriksaan jenazah untuk menerbitkan surat kematian.

## METODE )

## Tahapan Kegiatan
Tahapan  kegiatan  program  pengabdian  masyarakat  ini  dapat  dilihat berdasarkan  tabel  1.  Adapun  tahapan  dalam  melaksanakan  solusi  yang  ditawarkan untuk mengatasi permasalahan mitra dapat dilihat berdasarkan kerangka pemecahan masalah seperti tampak pada gambar 1.

## Metode Pendekatan
Ada beberapa metode pendekatan yang digunakan dalam pelaksanaan program, meliputi  sosialisasi,  diskusi,  indikator  keberhasilan,  organisasi  pelaksana,  dan kerjasama.
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)

## Tabel 1. Tahapan Kegiatan
Tahap Persiapan Pra-Survei Identifikasi permasalahan&kebutuhan mitra (permasalahan spesifik yang dialami mitra) Pembentukan Tim PKM Pembentukan Tim disesuaikan dengan jenis kepakaran untuk menyelesaikan permasalahan mitra Pembuatan Proposal Pembuatan proposal untuk menawarkan solusi permasalahan & penyediaan dana dalam pelaksanaan solusi bagi Mitra Koordiasi Tim&Mitra Perencanaan pelaksanaan program secara konseptual, operasional dan job describtion dari Tim & Mitra Persiapan Alat&Bahan Pelatihan Pembelian dan penyewaan alat serta pembuatan materi kegiatan Tahap Pelaksanaan (Kegiatan Dilaksanakan di Lokasi Mitra) Sosialisasi pengenalan telemedicine sebagai metode alternatif dalam pelayanan kesehatan Kegiatan dilaksanakan melalui pemaparan materi dan diskusi (30 menit) Sosialisasi telemedicine dalam peraturan hukum positif di Indonesia Kegiatan dilaksanakan melalui pemaparan materi dan diskusi (30 menit) Sosialisasi mekanisme dan pelaksanaan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine Kegiatan dilaksanakan melalui pemaparan materi dan diskusi (30 menit)

## Evaluasi Program
Dilakukan dengan membandingkan kondisi mitra sebelum dan sesudah pelaksanaan program. Indikator keberhasilan program dengan adanya perubahan positif dari mitra (perkembangan pemberian pelayanan) setelah pelaksaan program

## Pelaporan
Penyusunan laporan dilakukan sebagai bentuk pertanggung jawaban atas pelaksanaan program untuk kemudian dilakukan publikasi
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)

## Gambar 1. Tahapan Pelaksanaan Solusi Permasalahan Mitra

## Metode Pendekatan Sosialisasi
Program pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan dalam bentuk sosialisasi kepada  mitra  (Puskemas  di  Kecamatan  Pedurungan.  Sosialisasi  tersebut  berupa pemamparan  materi  kepada  mitra  terkait  permasalahan  yang  dihadapi  mitra  yaitu aspek hukum dan aspek manajemen. Materi yang akan disampaikan diharapkan dapat memberikan  peningkatan  pengetahuan  dan  pemahaman  untuk  selanjutnya  dapat diterapkan oleh mitra dalam kegiatan usaha. Adapun materi yang akan disampaikan pada mitra meliputi:
Tabel 2. Materi Program Pengabdian Masyarakat
No. Pemateri Materi Program 1. Juli dr.SpFM Sosialisasi pengenalan telemedicine sebagai  metode  alternatif  dalam  pelayanan kesehatan 2. Bambang Sukoco. S.H. Sosialisasi  telemedicine  dalam  peraturan hukum positif di Indonesia 3. Nabil Bahasuan, dr. SpFM. SH.M.H. Sosialisasi  mekanisme  dan  pelaksanaan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine

## Diskusi
Setelah materi selesai dipaparkan, dilanjutkan dengan diskusi berupa tanya jawab antara pemateri dengan peserta. Diskusi dilakukan agar peserta lebih memahami materi yang  telah  disampaikan.  Melalui  diskusi,  sosialisasi  tidak  hanya  sekedar  transfer

## Permasalahan
• rendahnya pemahaman telemedicine
• belum adanya pemahaman dan penerapan telemedicine di Puskesmas… Solusi • Sosialisasi pengenalan telemedicine sebagai metode alternatif dalam pelayanan kesehatan • Sosialisasi telemedicine dalam peraturan hukum positif di Indonesia • Sosialisasi mekanisme dan pelaksanaan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine
Hasil Pelaksanaan • peningkatan pemahaman telemedicine sebagai metode alternatif dalam pelayanan kesehatan
• peningkatan pemahaman telemedicine dalam peraturan hukum positif di Indonesia
• peningkatan pemahaman mekanisme dan pelaksanaan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
knowledge  saja  melainkan  dapat  sharing  pengalaman  maupun  permasalahan  yang sedang dihadapi mitra.

## Indikator Keberhasilan
Indikator keberhasilan suatu kegiatan adalah adanya perubahan antara sebelum diadakan kegiatan pengabdian masyarakat dan sesudah adanya kegiatan pengabdian kepada  masyarakat,  maka  berkaitan  dengan  kegiatan  Telemedicine  Sebagai  Metode Alternatif  Dokter  Pada  Faskes  Dtpk Dalam  Pemeriksaan  Jenazah  Deteksi  Dini  Faktor Risiko Dan Edukasi Kesehatan maka ditargetkan tercapai
Tabel 3. Target Luaran
No Jenis Pengamatan Target Luaran Instrumen Sebelum Kegiatan PENMAS Sesudah Kegiatan PENMAS 1 Jumlah tenaga kesehatan dan tenaga medis 100%  belum  mengentahui secara detail mengenai telemedicine dan pelaksanannya 50 % nakes dan tenaga medis memahami mengenai telemedicine -Observasi -Wawancara 2 Masyarakat di wilayah Puskesmas Belum mengenal telemedicine sebagai metode alternatif pelayanan kesehatan Mengenal telemedicine sebagai  metode  alternatif baru dalam pelayanan kesehatan -Observasi -Wawancara 3 Wawasan dan keterampilan telemedicine di Puskesmas  Jatirogo, Tuban 100% belum mendapat keterampilan  dan  praktek telemedicine 50% nakes dan tenaga medis memahami keterampilan dan praktek telemedicine -Observasi -Wawancara
Dari  target  luaran  di  atas,  diharapkan  akan  membawa  dampak  yang  positif terhadap pihak- pihak yang terkait dengan keberadaan Pelayanan Telemedicine yang diantaranya:
1. Pengelola  Puskesmas:  pengembangan  pelayanan  kesehatan  berbasis  telemedicine akan  mengurangi  beban  tenaga  medis  serta  pemberian  pelayanan  secara  optimal untuk masyarakat.
2. Tenaga  Medis  dan  Tenaga  Kesehatan:  pembekalan,  pelatihan  dan  materi  dari kegiatan  PENMAS  secara  tidak  langsung  memberi  bekal  kepada  tenaga  medis maupun  tenaga  kesehatan  berupa  keterampilan  sebagai  bekal  untuk  memberikan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine
3. Masyarakat: Mengangkat citra institusi kesehatan pondok pesantren sebagai lembaga pendidikan  agama  Islam  yang  hanya  mengajarkan  ilmu  agama  islam  tetapi  juga menyiapkan tenaga terampil yang mampu mandiri secara ekonomi
4. Program Pemerintah atau Dinas Kesehatan Setempat: Membantu pemerintah dalam menyukseskan program dalam memberikan hak akses pelayanan kesehatan kepada seluruh masyrakat tanpa terkecuali serta memberikan referensi terkait pertimbangan dalam membuat kebijakan telemedicine di wilayah Tuban maupun Indonesia.
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)

## Organisasi Pelaksana

## Tabel 4. Susunan Organisasi Tim Pengusul dan Pembagian Tugas
No. Nama Instansi Asal Bidang Ilmu Alokasi Waktu (jam/ minggu) Uraian Tugas 1. Juli Purwaningrum, dr., Sp.FM Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Kedokteran 20 Sosialisasi pengenalan telemedicine  sebagai  metode alternatif dalam pelayanan kesehatan 2. Bambang Sukoco. S.H. Fakultas Hukum Universitas Trisakti Hukum 20 Sosialisasi  telemedicine  dalam peraturan  hukum  positif  di Indonesia 3. Nabil Bahasuan,  dr., SpFM.,    SH., M.H. Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Kedokteran 20 Sosialisasi mekanisme dan pelaksanaan pelayanan kesehatan berbasis telemedicine 4 Jennifer Joan Lovely, S.Ked Fakultas Kedokteran Universitas Hang Tuah Kedokteran 20 Menyiapkan  kebutuhan  dan melakukan  pengarsipan  yang dibutuhkan selama kegiatan

## Kerjasama
Pengabdian masyarakat adalah kegiatan pengabdian masyarakat yang melibatkan kerjasama  dengan  lintas  instansi  maupun  organisasi  profesi  dalam  pelaksanaannya memberikan  layanan  sesuai  dengan  kompetensi  yang  ditujukan  kepada  masyarakat, berupa bakti sosial atau seminar/kegiatan ilmiah. Dalam pengabdian kali ini pengusul melakukan kerja sama dengan Perhimpuan Dokter Forensik Jawa Timur (PDFI JATIM) guna  meningkatkan  penerapan  ilmu  kedokteran  forensik  dan  medikolegal  untuk menunjang penegakan hukum di Indonesia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan pengabdian masyarakat berlangsung pada tanggal 13 juli 2022 di tiga tempat  yaitu  di  Puskesmas  jati  Rogo,Pendopo  Kecamatan  jati  Rogo  dan  terakhir  di Rumah sakit Umum Daerah R.Ali Manshur Jati Rogo.Acara di Puskesmas Jati Rogo di awali dengan diskusi sambil memberikan angket kepada seluruh jajaran staf  Puskesmas jati Rogo, setelah selesai dilanjutkan di Pendopo Jati Rogo dengan dihadiri para Camat jati Rogo, Kapoksek jati Rogo, Danramil Jati Rogo, Direktur RSUD R,Ali Manshur dan Kepala Puskesmas jati Rogo.
Pelaksanaan  kegiatan diawali  dengan  pembagian angket yang  diberikan kepada semua peserta yang hadir selanjutnya pemberian materi tentang pengertian mati wajar dan tidak wajar yang dilanjutkan materi tentang telemedicine sebagai metode alternatif dokter  pada  faskes  DTPK  dalam  pemeriksaan  jenazah  deteksi  dini  faktor  resiko  dan edukasi  kesehatan  kemudian  diakhiri  dengan  materi  dasar  hukum  pelaksanaan
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
telemedicine. Peserta yang hadir di acara puncak didominasi kepala desa, kader kader puskesmas  dan  pemuda  karang  taruna  dari  berbagai  desa  di  kecamatan  Jati  Rogo. Dilihat dari antusiasme para peserta sangat interaktif mendengarkan penjelasan materi yang diberikan oleh pemateri apalagi materi yang diberikan sangat baru dan membantu memberikan solusi kepada warga masyarakat kecamatan jati Rogo tentang penerbitan surat kematian yang diberikan oleh dokter. Adapun menurut salah satu kepala desa di jatirogo  hampir  semua  warga  dusun ditempat  dia  berdinas  tidak  pernah  melaporkan kematian  kecuali  saat  ada  keperluan  dalam  urusan  hal  waris  atau  lainnya,hal  ini merugikan administrasi kependudukan jadi tidak valid dalam hal jumlah oleh karena itu  kepala  desa  tersebut  sangat  beryukur  dengan  adanya  metode  telemedicine  jika berhasil  diterapkan  di  kecamatan  jati  rogo.  Selanjutnya    kepala  puskesmas  jati  rogo menindaklanjuti dengan  membuat  standar  operasional  prosedur  untuk  diterapkan  di wilayah  kerjanya  dan  dilanjutkan  dengan  bekerja  sama  dengan  Rumah  Sakit  Umum Daerah  R.Ali Manshur dalam uji coba pelaksanaan dan tim pengmas akan melakukan evaluasi  per  tiga  bulan  selama  dua  kali.Setelah    melaksanakan  acara  pengabdian masyarakat  di  kecaatan  jatirogo,tim  pengmas  menghadap  ketua  IDI  wilayah  Jawa Timur,ketua Makersi Jawa Timur dan  Ketua Persi Jawa Timur untuk melaporkan giat pengmas yang berada di wilayah kerja dimana ketiga badan hukum tersebut.
Harapan  yang  paling  utama  adalah  bertemu  kepala  dinas  kependudukan  dan catatan  sipil  jawa  Timur  agar  menindaklanjuti  hasil  temuan  dilapangan  untuk dibuatkan surat edaran yang mewajibkan setiap warga yang meninggal dunia di luar faskes  agar  wajib  dilakukan  pemeriksaan  oleh  dokter  dalam  hal  penerbitan  surat kematian walaupun hanya melalui telemedicine karena sangat membantu terciptanya taat dan rapinya administrasi kependudukan dikemudian hari.
Gambar 1. Acara di Puskesmas jati rogo.
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
Gambar 2 Acara di Pendopo Jati Rego
Gambar 3. Perjanjian Kerja Sama dengan Puskesmas Jati Rogo
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
Gambar 4  Perjanjian kerja sama dengan Kepala Instalasi Forensik& Medikolegal RSUD DR Koesma Tuban.
Gambar 5 Perjanjian Kerja Sama dengan Perhimpunan Dokter Forensik Indonesia Cabang Jawa timur.
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)

## Gambar 7. Bersama Direktur RSUD R. Ali Manshur

## SIMPULAN
Metode Telemedicine dalam penerbitan surat kematian sangat tepat diterapkan di Daerah Tertinggal, Perbatasan dan Kepulauan (DTPK) dimana negara Indonesia masih kekurangan tenaga medis.
Sebaiknya  pemerintah  membuat  peraturan  perundang-undangan  yang  berkaitan dengan pemeriksaan jenazah agar dokter sebagai pelaksana dapat perlindungan secara hukum.

## DAFTAR REFERENSI
Arief  Sidharta,  2008,  Meuwissen  Tentang  Pengembanan  Hukum,  Ilmu  Hukum, Teori Hukum dan Filsafat Hukum, Bandung : PT Refika Aditama.
Asep Hermawan, Analisis Distribusi Tenaga Kesehatan (Dokter Perawat Dan Bidan) Di Indonesia  Pada  2013  Dengan  Menggunakan  Gini  Index.  Buletin  Penelitian Sistem Kesehatan Volume 22 Nomor 3 Juli 2019.
Badan  Pusat  Statistik.  Berita  Resmi  Statistik  No.  87/11/Th.  XXIV,  15  November  2021.
Indeks Pembangunan Manusia (IPM) Tahun 2021.
Chandrawila, 2001, Hukum Kedokteran, Mandar Maju, Bandung.
CNBCIndonesia,  Duh,  Indeks  Pembangunan  Manusia  RI  No  107  dari  189 Negara!https://www.cnbcindonesia.com/news/20201216142816-4-209558/duh- indeks-pembangunan-manusia-ri-no-107-dari 189negara/2#:~:text=Duh%2C%20Indeks%20Pembangunan%20Manusia%20RI %20No%20107%20dari%20189%20Negara!,Tirta%20Citradi%2C%20CNBC&tex t=Hasilnya%20untuk%20tahun%20202020Indonesia,Indonesia%20berada%20di %20peringkat%20tengah.
Nabil, et al. (2022). Telemedicine Sebagai Metode Alternatif Dokter Pada Faskes Dtpk Dalam Pemeriksaan Jenazah Deteksi  Dini  Faktor  Risiko  Dan  Edukasi  Kesehatan  (Puskesmas  Jatirogo,  Tuban,  Jawa Timur).  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Universitas Narotama (UN PENMAS), Vol.2, No.2 (2022)
Direktorat Jenderal Kependudukan dan Pencatatan Sipil. 273 Juta Penduduk Indonesia
Terupdate Versi Kemendagri.
https://dukcapil.kemendagri.go.id/berita/baca/1032/273-juta-penduduk- indonesia-terupdate-versi-kemendagri.
Erik  Tapan,  2006,  Implementasi  Telemedicine,  Pusat  Studi  Informatika  Kedokteran
Universitas  Gunadarma,  Dalam  Arman  Anwar,  2014,  Aspek  Hukum Telemedicine, Universitas Pattimura, Ambon.
Ferry  Pranata,  2020,  Optimalisasi  Pengembalian  Kerugian  Negara  Melalui  Instrumen Hukum Anti Pencucian Uang, Tesis Fakultas Hukum, Universitas Sebelas Maret.
Fence  M.  Wantu, “Antinomi Dalam  Penegakan Hukum  Oleh  Hakim”,  Jurnal  Berkala Mimbar  Hukum,  Vol.  19  No.  3  Oktober  2007,  Yogyakarta:  Fakultas  Hukum Universitas Gadjah Mada,
Genny Gustina Sari, Welly Wirman. Telemedicine sebagai Media Konsultasi Kesehatan di Masa Pandemic COVID 19 di Indonesia. Jurnal Komunikasi Volume 15 Nomor 1. 2021.
J.J Bruggink, Rechsreflecties, alih bahasa Arief Sidharta, Citra Aditya Bakti, Bandung, 1996.
Soegijardjo  Soegijoko,  2010,  Perkembangan  Terkini  Telemedika  dan  E  Health  serta Prospek  Aplikasinya  di  Indonesia,  Fakultas  Teknologi  Industri,  Universitas Islam  Indonesia  (TI  FTI  UII),  Yogyakarta,  Dalam  Arman  Anwar,  2014,  Aspek Hukum Telemedicine, Universitas Pantimura, Ambon.
Peter  Mahmud  Marzuki,  Penelitian  Hukum,  Prenada  Media  Group,  Cetakan  Ke-7,
November 2011.
Soegijardjo  Soegijoko,  2010,  Perkembangan  Terkini  Telemedika  dan  E  Health  serta
Prospek  Aplikasinya  di  Indonesia,  Fakultas  Teknologi  Industri,  Universitas Islam  Indonesia  (TI  FTI  UII),  Yogyakarta,  Dalam  Arman  Anwar,  2014,  Aspek Hukum Telemedicine, Universitas Pantimura, Ambon.
Sri Kusumadewi, dkk, 2009. Informatika Kesehatan, Graha Ilmu dan Rumah Produksi Informatika, Yogyakarta.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2020,
Kementerian Kesehatan RI. 2021. Jakarta.
Wulandari,  Fitria  Kusumawati,  &  Achadi,  Anhari.  (2017).  Analisis  Karakteristik  dan Persepsi  Pengguna  Pelayanan  Terhadap  Pemanfaatan  Puskesmas  Sebagai Gatekeeper  di  Dua  Puskesmas  Kota  Bekasi  Tahun  2016.  Jurnal  Ekonomi Kesehatan Indonesia, Vol 2 No 1.