## JIUBJ

## Hubungan Persepsi Ibu, Dukungan Suami, dan Dukungan Tenaga Kesehatan terhadap Pemberian Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
Ema Yuliana 1 *, Murdiningsih 2 , Putu Lusita Nati Indriani 3
1,3 Universitas Kader Bangsa Palembang
2 Poltekkes Kemenkes Palembang *Correspondence email: yulianaema305@gmail.com
Abstrak. ASI Eksklusif ialah air susu ibu yang diberikan pada bayi sejak dilahirkan selama 6 bulan, tanpa menambahkan dan atau mengganti dengan makanan atau minuman lain. WHO melaporkan secara global rata-rata angka pemberian ASI eksklusif di dunia tahun  2017  hanya  38%.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan  persepsi  ibu,  dukungan  suami,  dan  dukungan  tenaga kesehatan terhadap pemberian  ASI eksklusif di  Wilayah  Kerja Puskesmas Cahya  Maju  Lempuing OKI. Data Puskesmas Cahya Maju Lempuing OKI tahun 2018, dari 157 ibu yang memiliki bayi 0-6 bulan, 85,35 %  (134 ibu) memberikan ASI eksklusif dan tidak 14,65% (23 orang). Di tahun 2019, dari 235 ibu, hanya 49,79% (117 ibu) yang memberikan ASI eksklusif dan tidak 50,21% (118  ibu).  Studi  awal  di  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI,  diperoleh  data  240  ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan  hanya 17,5%  (42 ibu) yang memberikan ASI eksklusif dan tidak 82,5% (198 ibu). Populasi dalam penelitian ini ibu yang memiliki bayi usia  ˃  6  bulan  ada  240  ibu.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan simple  random  sampling dengan  71  ibu.    Analisa menggunakan  uji chi-square. Hasilnya  menunjukkan  adanya  hubungan  persepsi  ibu  dengan Pvalue =  0,003,  dukungan  suami Pvalue = 0,004, dukungan tenaga kesehatan Pvalue = 0,000. Dapat disimpulkan adanya hubungan persepsi ibu, dukungan suami dan dukungan tenaga kesehatan dengan pemberian  ASI Eksklusif pada  ibu  menyusui di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cahya Maju Lempuing  OKI  Tahun  2021.  Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat  menjadi  bahan  masukan  untuk memberikan  masukan  untuk meningkatkan pelayanan tenaga kesehatan kepada masyarakat khusunya dalam pemberian informasi mengenai ASI eksklusif.
Kata kunci : Pemberian ASI Eksklusif; Persepsi Ibu; Dukungan Suami; Dukungan Tenaga Kesehatan
Abstract. Exclusive breastfeeding is breast milk that is given to babies from birth for 6 months, without adding and or replacing with other food or drinks. WHO reports globally that the average rate of exclusive breastfeeding in the world in 2017 is only 38%. The  purpose  of  the  study  was  to  determine  the  relationship  between  mother's  perception,  husband's  support,  and  support  from health  workers on exclusive breastfeeding  in  the Cahya Maju  Lememburu PublicHealth Center  Work Area OKI. Data from the Cahya Maju Lemrubuk Public Health Center OKI in 2018, from 157 mothers who had babies 0-6 months, 85.35% (134 mothers) gave  exclusive  breastfeeding  and  14.65%  (23  people). In  2019,  out  of  235  mothers,  only  49.79%  (117  mothers)  gave  exclusive breastfeeding and 50.21% (118 mothers). In the initial study at the Cahya Maju Public Health Center, Lemrubuk OKI, data was obtained from 240 mothers who had babies 0-6 months, only 17.5% (42 mothers) exclusively breastfed and 82.5% (198 mothers). The  population  in  this  study  were  240  mothers  who  had  babies  aged  6  months.  The  sampling  technique  used  simple  random sampling  with  71  mothers.  Analysis  using  chi-square  test.  The  results  show  that  there  is  a  relationship  between  mother's perception and P-value = 0.003, husband's support P-value = 0.004, health worker support P-value = 0.000. It can be concluded that  there  is  a  relationship  between  mother's  perception,  husband's  support  and  support  from  health  workers  with  exclusive breastfeeding for breastfeeding mothers in the Cahya Maju Lemembur Public Health Center Work Area OKI 2021. The results of this study are expected to be input for providing input to improve health worker services to the community, especially in providing information about exclusive breastfeeding.
Keywords: Exclusive Breastfeeding; Mother's Perception; Husband's Support; Support of Health Workers

## PENDAHULUAN
Air  susu  ibu  ialah  sumber  nutrisi  terbaik  yang mampu  meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak. Pemberian  ASI  pada  bayi  sangat  penting  terutama  pada periode  awal  kehidupan,  oleh  karena  itu  bayi  cukup diberi  ASI  secara  eksklusif  sampai  6  bulan  pertama tanpa  menambahkan  dan/atau  mengganti  dengan makanan  atau  minuman  lain.  Proses  menyusui  segera setelah  melahirkan  juga  membantu  kontraksi  uterus sehingga  mengurangi  kehilangan  darah  ibu  pada  masa nifas  (Badan  Pusat  Statistik,  2017). ASI  ialah  suatu emulsi  lemak  dalam  larutan  protein,  laktosa dan  garam- garam  anorganik  yang  disekresikan  oleh  kelenjar
mammae  ibu,  dan  berguna  sebagai  makanan  bayi (Maryunani, 2012). ASI eksklusif ialah air susu ibu yang diberikan  pada  bayi  sejak  dilahirkan  sampai  6  bulan, tanpa  menambahkan  dan  atau  mengganti  dengan makanan atau minuman lain.
ASI  eksklusif  atau  lebih  tepat  pemberian  ASI secara  eksklusif  ialah  bayi  hanya  diberi  ASI  saja,  sejak usia  30  menit  postnatal  hingga  usia  6  bulan,  tanpa tambahan cairan lain seperti : susu formula, sari buah, air putih, madu, air teh, dan tanpa tambahan makanan padat seperti buah-buahan, biskuit, bubur susu, bubur nasi dan nasi  tim  (Walyani,  2015).  WHO  menyatakan  ASI eksklusif  ialah  pemberian  ASI  saja  tanpa  tambahan
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
cairan  lain  baik  susu  formula,  air  putih,  air jeruk,  atau makanan  tambahan  lain  sebelum  mencapai  usia  6  bulan (Astutik,  2016).  AKB  ialah  salah  satu  indikator  dalam melihat  keberhasilan  tingkat  kesehatan  ibu  dan  bayi. WHO  menunjukkan  AKB  di  negara  Asia  Tenggara paling  rendah  ialah  Singapura  2,26%,  disusul  Malaysia 6,65%, Thailand  7,80%, Brunei Darussalam 9,83%, dan Vietnam  16,50%.  PBB  mengatakan  AKB  di  Indonesia tahun  2019  ialah  21,12/1000  KH.  Angka  ini  menurun dari  catatan  2018  ketika  AKB  di  Indonesia  masih diangka  21,86/1000  KH  atau  di  2017  yang  mencapai 22,62/1000  KH  (Mawaddah,  2018).  WHO  melaporkan secara global rata-rata angka pemberian ASI eksklusif di dunia  pada  tahun  2017  hanya  38%,  WHO  menargetkan tahun  2025  angka  pemberian  ASI  eksklusif  diusia  6 bulan  pertama  kelahiran  meningkat  setidaknya  50%. WHO  tahun  2017  juga  menyebutkan  pemberian  ASI eksklusif mampu meningkatkan kekebalan bayi sehingga dapat memperkecil kemungkinan kematian pada bayi.
Perempuan  di  Indonesia  96%  menyusui  anak mereka  namun  hanya  42%  yang  memberikan  ASI eksklusif  sampai  6  bulan.  Target  capaian  cakupan  ASI eksklusif Indonesia dalam renstra tahun 2015 ialah 39%. Tahun  2017  SDKI  melaporkan  presentasi  cakupan  ASI eksklusif  di  usia  bayi  0-6  bulan  35,73%.    Riskesdas (2018) melaporkan di Indonesia proporsi pemberian ASI pada  bayi  dan  anak  usia  0-5  bulan  37,3%.  5  Upaya pemerintah untuk melindungi, mendukung dan mempromosikan  pemberian  ASI  eksklusif  maka  PP Nomor 33 tahun 2012 tentang pemberian ASI eksklusif, 6  peraturan  ini  melaksanakan  ketentuan  pasal  129  ayat (2)  UU  Nomor  36  Tahun  2009  tentang  kesehatan (Kemenkes RI, 2017). Target dari Renstra mengenai ASI eksklusif  tahun  2017–2018  ialah  44%,  di  Indonesia terdapat 5 provinsi yang belum mencapai target Renstra. Secara  nasional,  cakupan  bayi  yang  mendapat  ASI eksklusif 61,33%, persentase tertinggi cakupan pemberian  ASI  eksklusif  terdapat  pada  Nusa  Tenggara Barat  (87,35%),  sedangkan  persentase  terendah  terdapat pada  Papua  15,32%  (Kemenkes,  2018).    Data  Dinas Kesehatan  Kabupaten  OKI  ditemukan  jumlah  bayi dengan usia 0-6 bulan yang mendapat ASI ekslusif tahun 2018  tercatat  6.625  (58,24%).  Tahun  2019  capaian  bayi yang  diberi  ASI  Eksklusif  6.696  (61,17%)  dari  10.947 bayi  usia  6  bulan.  Capaian  tahun  2020  bayi  yang diberi  ASI  Eksklusif  6.795  (57,52%)  dari  11.732  bayi usia 6 bulan (Dinas Kesehatan Kabupaten OKI, 2020).
Data dari Puskesmas Cahya Maju Lempuing  OKI tahun 2018 ditemukan, dari 157 ibu yang  memiliki bayi 0-6 bulan 85,35% (134) yang memberikan ASI eksklusif kepada bayinya. Sedangkan ibu yang tidak memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayi  14,65%  (23). Di  tahun  2019  di  temukan,  dari  235  ibu  yang  memiliki bayi  0-6  bulan  hanya  49,79%  (117)  yang  memberikan ASI  eksklusif  pada  bayinya.  Sedangkan  ibu  yang  tidak memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayinya  50,21%  (118). Studi  awal  di  desa  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing
OKI  tahun  2020,  diperoleh  data  dari  240  ibu  yang memiliki  bayi  0-6  bulan  hanya  17,5%  (42  ibu)  yang memberikan  ASI  eksklusif  kepada  bayinya.  Sedangkan ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayi 82,5%  (198  ibu).  Hal  tersebut  masih  sangat  jauh  dari target  nasional  pemberian  ASI  eksklusif  di  Indonesia yaitu  80%  (Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI, 2020).  WHO  2020  dalam  publikasinya  berjudul “Breastfeeding  and  COVID-19”  menyatakan  menyusui yaitu  landasan  utama  untuk  kelangsungan  hidup, kecukupan  nutrisi,  dan  perkembangan  bagi  bayi/balita, serta kesehatan ibu. WHO merekomendasikan pemberian  ASI  Eksklusif  sampai  6  bulan  pertama kehidupan,  dilanjutkan  dengan  makanan  pendamping sampai  2  tahun  atau  lebih.  Kontak  awal  antara  kulit  ibu dengan  bayi  juga  dapat  meningkatkan  kelangsungan hidup  neonatal  dan  mengurangi  morbiditas.  Agar  hal tersebut  dapat  terlaksana  dengan  baik,  harus  didukung dangan  status  gizi  ibu  ketika  hamil  dan  menyusui.  Oleh karena  itu,  para  ibu  perlu  dibekali  pengetahuan  yang baik  tentang  pentingnya  ASI  Eksklusif  dan  perlu dukungan  dari  berbagai  pihak  seperti  keluarga,  tenaga medis, tempat melahirkan, lingkungan maupun pemerintah  (Hakim,  Abd.  2020).  Pemberian  ASI eksklusif  diperlukan  pada  enam  bulan  pertama kehidupan  yang  mengandung  banyak  gizi  serta  tidak terkontaminasi  oleh  zat  apapun.  Pengenalan  makanan secara  dini  yang  disiapkan  tidak  higienis  dan  memiliki kandungan  gizi  serta  energi  yang  rendah  dapat menyebabkan  anak  mengalami  kekurangan  gizi  dan terinfeksi oleh  hal-hal  yang  lain, sehingga anak  tersebut mempunyai  daya  tahan  tubuh  yang  rendah  terhadap penyakit (Kemenkes RI, 2017).
Dalam UU Nomor 36 tahun 2009 Pasal 128 ayat 1 dan  2,  setiap  bayi  berhak  memperoleh  ASI  eksklusif sejak dilahirkan sampai 6 bulan, kecuali jika ada indikasi medis.  Selama  pemberian  ASI,  pihak  keluarga, Pemerintah,  pemerintah  daerah  dan  masyarakat  harus mendukung  ibu  bayi  secara  penuh  dalam  penyediaan waktu  dan  fasilitas  khusus.  Dalam  rangka  menurunkan angka  morbiditas  dan  mortalitas  anak,  UNICEF  dan WHO  membuat  rekomendasi  pada  ibu  untuk  menyusui eksklusif  sampai  6  bulan  pada  bayinya.    Riskesdas (2013)  mengatakan    umur  6  bulan,  bayi  baru  dapat diberikan MP-ASI dan ibu tetap memberikan ASI sampai anak berumur minimal 2 tahun. Perilaku pemberian ASI eksklusif  dipengaruhi  oleh  faktor  internal  dan  eksternal. Menurut  Notoatmodjo  (2016),  perilaku  dapat  diartikan sebagai  suatu  tindakan  atau  perbuatan  yang  dapat diamati dan dipelajari. Faktor-faktor yang mempengaruhi  terbentuknya  prilaku  dapat  dibedakan menjadi 2 faktor yaitu faktor internal dan eksternal.
Faktor  internal  ibu  ialah  segala  sesuatu  yang berasal  dari  ibu,  yang  terdiri  dari  usia,  persepsi, pengetahuan, dan perkerjaan ibu. Usia akan mempengaruhi kemampuan  dan  kesiapan  diri  ibu  dalam melewati  masa  menyusui.  Sehingga  ibu  dengan  usia  18
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
tahun  berbeda  dalam  melewati  masa  menyusui dibandingkan  dengan  ibu  yang  berusia  40  tahun (Marilitalia,  2017).  Faktor  ekskternal  ibu  ialah  segala sesuatu  yang  berasal  di  luar  diri  ibu,  seperti  dukungan suami  dan  tenaga  kesehatan.  Faktor-faktor  tersebut sangat  mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif  pada bayi.  Sehingga  jika  salah  satu  faktor  tersebut  tidak teraplikasikan  dengan  baik  dan  benar  pada  ibu menyusui,  maka  hal  tersebut  akan  mempengaruhi rendahnya  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi (Maritalia,  2017).  Persepsi  yang  salah  mengenai  ASI eksklusif dapat mempengaruhi pemberian ASI eksklusif. Misalnya  ialah  produksi  ASI  yang  tidak  mencukupi. Alasan ini merupakan alasan utama para ibu untuk tidak memberikan  ASI  eksklusif.  Dalam  hal  ini  ibu  merasa bahwa ASI-nya kurang, dengan berbagai keluhan seperti payudara  mengecil,  ASI  menjadi  lebih  encer, bayi  lebih sering  menangis  dan  lebih  sering  minta  disusui (Walyani,  2015).  Pengetahuan  ibu  yang  kurang mengetahui  dan  memahami  tata  laksana  laktasi  yang benar juga akan mempengaruhi pemberian ASI eksklusif pada  bayi.  Seperti,  pentingnya  memberikan  ASI, bagaimana  ASI  keluar,  bagaimana posisi menyusui dan perlekatan  yang  baik  sehingga  ASI  dapat  keluar  dengan optimal (Astutik, 2016).
Dukungan  suami  yang  baik  kepada  ibu  akan membantu  keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif. Dukungan  suami  akan  membuat  ibu  merasa  tenang sehingga  memperlancar  produksi  ASI.  Ayah  membantu ibu  agar  bisa  menyusui dengan  nyaman  sehingga  ASI yang  dihasilkan maksimal (Khasanah, 2013). Dukungan tenaga  kesehatan  juga  berperan  dalam  menunjang pemberian  ASI  eksklusif.  Bidan  dapat  membantu  ibu untuk  memberikan  ASI  dengan  baik  dan  mencegah masalah-masalah  umum  terjadi.  Misalnya  dengan  tidak memberikan  makanan  atau  minuman  lain  kepada  bayi baru  lahir  selain  ASI,  kecuali  ada  indikasi  medis  yang jelas.  Sehingga  jika  dukungan  suami  dan  bidan  tidak dilaksanakan  dengan  benar,  hal  tersebut  dapat  menjadi penyebab rendahnya pemberian ASI eksklusif pada bayi (Heryani,  2012).  Dalam  penelitian  Batubara  (2018), terdapat hubungan antara persepsi ibu yang kurang pada pemberian  ASI  eksklusif.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa proporsi  responden  yang  memiliki  persepsi  baik yang  memberikan  ASI  eksklusif  sebesar  63,6%.  Jumlah tersebut  jelas  lebih  tinggi  dibandingkan  responden  yang memiliki  persepsi  tidak  baik  yang  memberikan  ASI eksklusif  (0%).  Kondisi  tersebut  menunjukkan  semakin baik persepsi ibu mengenai ASI eksklusif, maka semakin banyak ibu yang memberikan ASI eksklusif. Sebaliknya, banyaknya  persepsi  ibu  yang  salah  mengenai  ASI eksklusif akan mempengaruhi pemberian ASI eksklusif.
Penelitian Rahmi (2020) meneliti tentang hubungan  pengetahuan  ibu,  dukungan  suami  dan dukungan  petugas  kesehatan  terhadap  pemberian  ASI ekslusif  didapatkan  73  responden yang  diteliti menunjukkan  dari  pemberian  ASI  Eksklusif  di  Wilayah
Kerja  Puskesmas  Kasarangan,  didapatkan  dengan kategori  tidak  mendukung  38.  Yang  eksklusif  14 (36,8%)  dan  tidak  eksklusif  37  (50,7%),  dibandingkan dengan  kategori  mendukung  35,  yang  eksklusif  22 (62,9%)  dan  tidak  eksklusif  13  (37,1%).  Francisca (2020) melakukan penelitian Puskesmas Pulau Panggung  Kabupaten  Tanggamas  Tahun  2020  meneliti tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pemberian ASI  eksklusif, diketahui adanya hubungan peran petugas kesehatan  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif.  Ibu  yang mengatakan  petugas  kesehatan  tidak  mendukung pemberian  ASI  eksklusif  memiliki  kemungkinan  3  kali lebih  besar  untuk  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  pada bayinya  daripada  dengan  ibu  yang  mengatakan  petugas kesehatan  mendukung  pemberian  ASI  eksklusif.  Berutu (2020) melakukan penelitian yang berjudul faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sitinjo  Kabupaten  Dairi. Menyatakan terdapat hubungan dukungan suami dengan pemberian  ASI  Eksklusif  dan  variabel  paling  dominan berpengaruh  pemberian  ASI  Eksklusif  ialah  dukungan Suami. Banyaknya hambatan dalam tercapainya penerapan  kebijakan mengenai  pemberian ASI eksklusif yaitu Peraturan Pemerintah No. 33 Tahun 2012.

## METODE
Penelitian  bersifat  kuantitatif  dengan  metode Survey  Analitik  dan  pendekatan Cross  Sectional . Variabel independen ialah persepsi ibu, dukungan suami, dan  dukungan  tenaga  kesehatan  dan  variabel  dependen ialah  pemberian  ASI  Ekslusif  yang  diukur  dan dikumpulkan  dalam  waktu  bersamaan.  Penelitian dilakukan  bulan  Agustus  tahun  2021  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cahya  Maju  Dusun  IV  Desa  Cahya  Maju Kecamatan  Lempuing  Kabupaten  Ogan  Komering  Ilir 30657.
Ibu yang memiliki bayi usia ˃ 6 bulan di Wilayah Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  yang berjumlah 240 dijadikan sebagai populasi dan 71 sampel yang  diambil  dengan  tehnik  Simple Random  Sampling . Data  primer  yang  dipakai  diolah  dan  dianalisis menggunakan analisis univariat dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Pemberian ASI
Ekslusif

## Sumber: data olahan
Tabel  1  menjelaskan  dari  71  ibu,  ada  46  (64,8%) yang memberikan  ASI Eksklusif, sementara  25 (35,2%) tidak memberikan ASI Eksklusif.
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi

## Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu

## Sumber: data olahan
Tabel  2  menjelaskan  dari  71  ibu,  ada  46  (64,8%) mempunyai persepsi baik, sementara persepsi tidak baik 25 (35,2%).
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami

## Sumber: data olahan
Tabel  3  menjelaskan  dari  71  ibu,  ada  48 responden  (32,4%)  yang  didukung  oleh  suami, sementara  yang  tidak  didukung  oleh  suami  23  orang (67,6%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Tenaga Kesehatan
Sumber: data olahan
Tabel  4  menyebutkan  dari  71  ibu,  ada  51 responden  (71,8%)  yang  didukung  tenaga  kesehatan, sementara  yang  tidak  mendapat  dukungan  tenaga kesehatan 20 orang (28,2%).
Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi Ibu dan

## Pemberian ASI Ekslusif

## Sumber: data olahan
Tabel 5 menjelaskan dari 46 ibu yang mempunyai persepsi  baik  ada  36  ibu  (78,3%)  berhasil  dalam pemberian  ASI  Eksklusif  lebih  besar  bila  dibandingkan dengan persepsi ibu baik yang tidak berhasil memberikan ASI  Eksklusif  ada  10  (21,7%).  Sedangkan  dari  25  ibu dengan  persepsi  tidak  baik  dan  berhasil  memberikan ASI  ekslusif  10  (40,0%)  lebih  kecil  dari  yang  tidak berhasil  15  (60,0%). Pvalue =  0,001  maknanya ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna  persepsi ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun  2021.
OR:  5400,  artinya  ibu  dengan  persepsi  yang  baik 5400  kali  berhasil  dalam  pemberian  ASI eksklusif.
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Suami dan Pemberian ASI Ekslusif

## Sumber: data olahan
Tabel  6  menjelaskan  dari  48  ibu  yang  didukung suami  ada  37  (77,1%)  berhasil  dalam  pemberian  ASI eksklusif,  lebih  besar  dari didukung  suami  11  (22,9%) tidak  berhasil  dalam  pemberian  ASI eksklusif. Sedangkan  dari  23  ibu  yang  tidak  mendapatkan dukungan  suami  berhasil  dalam  pemberian  ASI eksklusif  9  (39,1%)  lebih  kecil  dari  yang  tidak mendapatkan  dukungan  suami  dan  tidak  berhasil dalam pemberian  ASI  eksklusif  14  (60,9%). Pvalue =  0,002 maknanya ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna dukungan suami dengan tingkat keberhasilan pemberian ASI eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing OKI Tahun 2021.  OR (Odds Ratio)  :  5.232, artinya  ibu  yang  mendapatkan  dukungan  dari  suami 5.232 kali berhasil dalam pemberian ASI eksklusif.
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Dukungan Tenaga Kesehatan dan Pemberian ASI Ekslusif

## Sumber: data olahan
Tabel  7  menjelaskan  dari  51  ibu  yang  didukung tenaga  kesehatan  ada  41  (80,4%)  berhasil  dalam pemberian ASI eksklusif, lebih besar dari yang didukung tenaga  kesehatan  dan  tidak  berhasil  pemberian  ASI eksklusif  10  (19,6%).  Sedangkan  dari  20  ribu  tidak mendapatkan  dukungan  petugas  kesehatan  berhasil dalam  pemberian  ASI  eksklusif  5  (25,0%)  lebih  kecil dari  yang  tidak  didukung  tenaga  kesehatan  serta  tidak berhasil  dalam  pemberian  ASI  eksklusif  15  (75,0%). Pvalue =  0,000  maknanya  ditemukan  adanya  hubungan yang  bermakna  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan tingkat keberhasilan pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja  puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun 2021.    OR:12.300,  artinya  ibu  yang  mendapatkan dukungan  dari  suami  12.300  kali  berhasil  dalam pemberian ASI eksklusif.

## Pemberian ASI Eksklusif
Penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun  2021 ditemukan  hasil  univariat  ditetapkan  71  ibu,  yang berhasil memberikan ASI Eksklusif 46 (64,8%) dan yang tidak berhasil memberikan ASI Eksklusif 25  (35,2%).
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021

## Hubungan Persepsi Ibu dengan Pemberian ASI Ekslusif
Sesuai  penelitian  yang  telah  dilakukan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI Tahun  2021  di  temukan  hasil  univariat  ditetapkan   71 ibu,  yang  memiliki  persepsi  baik  46  (64,8%)  dan  yang memiliki persepsi tidak baik 25 (35,2%). Pvalue = 0,001 maknanya  ditemukan  adanya  hubungan  yang  bermakna persepsi ibu dengan pemberian ASI eksklusif di wilayah kerja  puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun 2021.  OR:  5400,  artinya  ibu  persepsi  yang  baik  5400 kali  berhasil  dalam  pemberian  ASI  eksklusif. Dalam Pollard  (2016),  menemukan  salah  satu  alasan  ibu  yang paling umum ditemukan untuk berhenti menyusui adalah persepsi  ibu  bahwa  ASI-nya  tidak  cukup  untuk mengenyangkan  bayinya.  Persepsi  yang salah  mengenai ASI  eksklusif  dapat  mempengaruhi  pemberian  ASI eksklusif.  Akibat  produksi  ASI  yang  tidak  mencukupi, bayi  mengalami  ketidakpuasan  setelah  menyusui,  bayi sering menangis atau rewel, tinja bayi keras dan payudara tidak  terasa  membesar.  Alasan  ini  ialah  alasan  utama para ibu untuk tidak memberikan ASI eksklusif. Namun kenyataannya,  ASI  tidak  akan  kurang.  Sehingga  timbul keinginan  ibu  untuk  memberikan  makanan  tambahan kepada  bayinya  yaitu  susu  formula.  Hasil  penelitian  ini juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Batubara (2018)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sukaraya menunjukkan    sebagian  besar  responden  memiliki persepsi  mengenai  ASI  eksklusif  dalam kategori  tidak baik  (71,8%).  Responden  yang  termasuk  memiliki persepsi  mengenai  ASI  eksklusif  pada  kategori  baik terdapat  sekitar  28,2%.  Kondisi ini  menunjukkan  masih terdapat  ibu  menyusui  yang  belum  memiliki  persepsi yang  baik  mengenai  ASI  eksklusif. Hasil  penelitian  dan uraian  di  atas,  maka  peneliti  berasumsi bahwa  persepsi yang  salah  mengenai  pemberian  ASI  eksklusif,  seperti bayi yang  rewel  karena  ASI  ibu  kurang,  pemberian  air putih untuk membersihkan mulut bayi setelah menyusu, serta  pemberian  pisang  dan  bubur  tim  yang  merupakan kebiasaan turun-temurun keluarga dan pengetahuan yang kurang  menjadi  faktor  penyebab  ibu  tidak  memberikan ASI  secara  eksklusif  kepada  bayinya.  Berdasarkan  hasil tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  bermakna  antara  persepsi  ibu  dengan  pemberian ASI  Eksklusif  pada  ibu  menyusui  di  wilayah  kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing OKI Tahun 2021.

## Hubungan  Dukungan  Suami  dengan  Pemberian  ASI Ekslusif
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun 2021  didapatkan  hasil  univariat  ditetapkan  71  ibu, didapatkan hasil ibu yang mendapatkan dukungan suami berhasil dalam pemberian ASI eksklusif 37 (77,1%)  dan tidak  berhasil  pemberian  ASI  eksklusif  11  (22,9%). Sedangkan  ibu  tidak  mendapatkan  dukungan  suami berhasil dalam  pemberian ASI eksklusif 9 (39,1%) serta tidak  berhasil  dalam  pemberian  ASI  eksklusif  14
(60,9%). Pvalue =  0,002  maknanya  ditem ukan adanya  hubungan  yang  bermakna  dukungan  suami dengan tingkat  keberhasilan pemberian  ASI  eksklusif di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI Tahun 2021. OR:  5.232,  artinya  ibu  yang  mendapatkan dukungan  dari  suami  5.232  kali  berhasil  dalam pemberian  ASI  eksklusif.  Dukungan  suami  ialah  salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  ibu untuk  memberikan ASI kepada bayinya dengan baik. Dukungan suami ialah peran  ayah  dalam  membantu  ibu  agar  bisa  menyusui dengan nyaman sehingga ASI yang dihasilkan maksimal. Akan  tetapi,  tidak  semua  suami  akan  mendukung pemberian  ASI.  Misalnya  suami  merasa  tidak  nyaman apabila  istrinya  menyusui.  Pandangan  para  suami  yang merasa  tidak  nyaman  apabila  istrinya  menyusui  ialah alasan  utama  para  ibu  memilih  memberikan  susu formula.  Salah  satu  cara  yang  dapat  membantu  suami untuk mendukung istrinya dalam memberikan ASI ialah breastfeeding father, yaitu ayah membantu ibu agar bisa menyusui dengan nyaman sehingga ASI yang dihasilkan maksimal. Bukan ayah yang menyusui, tetapi ayah yang sangat  mendukung  keberhasilan  menyusui.  Ayah  juga diharapkan untuk selalu memberikan support kepada ibu, membantu  pekerjaan  rumah  tangga,  dan  menemani  ibu bangun  malam  untuk menyusui  bayi.  Dengan  demikian, ibu  bisa  beristirahat  yang  cukup.  Dengan istirahat  yang cukup  ibu  akan  memiliki  suasana  hati  yang  senang  dan pikirannya  pun  akan  terasa  tenang,  yang  akhirnya berdampak  pada  produksi ASI  lebih  banyak.  Jika  ibu merasa  didukung,  dicintai  dan  diperhatikan,  maka akan  muncul  emosi  positif  yang  akan  mengingkatkan produksi  hormon  oksitosin,  sehingga  produksi  ASI lancar.  Produksi  ASI  sekitar  80%  ditentukan  oleh keadaan  emosi  sang  ibu  (Khasanah,  2013).  Hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan Larasati, dkk (2016), dengan judul “Hubungan Dukungan  Suami  dengan  Praktik  Pemberian  ASI Eksklusif  pada  Ibu  Primipara”.  Penelitian  tersebut menggunakan rancangan cross sectional . Hasil penelitiannya  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan suami dengan praktik pemberian ASI eksklusif. Hasil  tersebut  berasumsi  bahwa  dukungan  suami  sangat berpengaruh  terhadap  pemberian  ASI  Eksklusif  bada bayi,  karena  Sebenarnya  proses  menyusui  bukan  hanya antara ibu dan bayinya, tetapi suami juga memiliki peran yang  sangat  penting  dalam  keberhasilan  menyusui  dan mengasuh  anak  merupakan  hasil  kerja  sama  antara  ibu, bayi  dan  ayah.  Di  antaranya  adalah  membantu  ibu mengurus anak-anaknya (termasuk kakak bayi atau anak- anak  yang  lain),  menggendong  bayi,  membantu memandikan bayi, mengganti popok, serta mengajaknya bermain.  Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara dukungan suami dengan pemberian ASI Eksklusif pada  ibu  menyusui  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cahya Maju Lempuing OKI Tahun 2021.
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
Hubungan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  dengan Pemberian ASI Ekslusif
Sebanyak 71 ibu  didapatkan  hasil  ibu  yang mendapatkan dukungan tenaga kesehatan berhasil dalam pemberian  ASI  eksklusif  41   (80,4%)  dan  tidak  berhasil pemberian  ASI  eksklusif  10  (19,6%).  Sedangkan  ibu tidak mendapatkan dukungan petugas kesehatan berhasil dalam  pemberian  ASI  eksklusif  5  (25,0%)  serta  tidak berhasil  dalam  pemberian  ASI  eksklusif  15  (75,0%). Pvalue =  0,000  maknanya  ditemukan  adanya  hubungan yang  bermakna  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan tingkat  keberhasilan  pemberian  ASI  eksklusif  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI Tahun  2021.  OR:12.300,  artinya  ibu  yang  mendapatkan dukungan  dari  suami  12.300  kali  berhasil  dalam pemberian  ASI  eksklusif. Salah  satu  tenaga  kesehatan yang  mempunyai  peran  penting  dalam  proses  menyusui ialah  bidan.  Bidan  mempunyai  peranan  yang  sangat istimewa dalam menunjang pemberian ASI. Peran bidan dapat  membantu  ibu  untuk  memberikan  ASI  dengan baik dan mencegah masalah-masalah umum yang terjadi selama  proses  menyusui.  Peranan  awal  bidan  dalam pemberian ASI adalah meyakinkan ibu bahwa bayi akan memperoleh  makanan  yang  mencukupi  dari  payudara ibunya  dan  membantu  ibu  sedemikian  rupa  sehingga  ia mampu menyusui bayinya sendiri. Dan bentuk dukungan umum  dan  dukungan  kepada  ibu  yang  dapat  diberikan bidan  dalam  pemberian  ASI  (Astutik,  2015). Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Rahmi, 2019) didapatkan  hasil  penelitiannya  menyatakan  bahwa ada  hubungan  antara  dukungan  bidan  dan  dukungan keluarga  dengan  pemberian  ASI  eksklusif.  Hal  ini seperti yang dijelaskan Astutik (2016), tenaga kesehatan (Bidan)  mempunyai  peranan  yang  sangat  istimewa dalam  menunjang  pemberian  ASI.  Peran  bidan  dapat membantu  ibu  untuk  memberikan  ASI  dengan  baik dan mencegah  masalah-masalah  umum  yang  terjadi  selama proses menyusui.  Peranan  awal  bidan  dalam  pemberian ASI  adalah  meyakinkan  ibu  bahwa  bayi  akan memperoleh  makanan  yang  mencukupi  dari  payudara ibunya  dan  membantu  ibu  sedemikian  rupa  sehingga  ia mampu  menyusui  bayinya  sendiri. Salah  satu  faktor yang  mendukung  pemberian  ASI  Eksklusif  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun 2021 yaitu petugas kesehatan setempat sering melakukan penyuluhan  atau  pemberian  informasi  yang  mendalam mengenai  pemberian  ASI  eksklusif  sehingga  ibu memiliki  pengetahuan  dan  persepsi  yang  baik,  serta dukungan  suami  yang  baik  mengenai  pemberian  ASI eksklusif. Penelitian  di  atas,  peneliti  berasumsi  bahwa dukungan tenaga kesehatan bukan hanya diberikan pada saat  menyusui  tetapi  diberikan  sejak ibu  hamil.  Karena tenaga  kesehatan  harus  melakukan  pendampingan  dan memberikan  informasi  ataupun  edukasi  mengenai pentingnya  pemberian  ASI  Eksklusif  pada  bayinya. Sehingga  masyarakat/ibu  menyusui  lebih  percaya  diri dalam  memberikan  ASI  Eksklusif.  Berdasarkan  hasil
penelitian  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan pemberian  ASI Eksklusif pada ibu menyusui di wilayah kerja  Puskesmas  Cahya  Maju  Lempuing  OKI  Tahun 2021.

## SIMPULAN
Ada hubungan persepsi ibu, dukungan suami, dan dukungan  tenaga  kesehatan  terhadap  pemberian  ASI eksklusif pada ibu menyusui di wilayah kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing OKI Tahun 2021.

## DAFTAR PUSTAKA
Astutik,  R.  Y.  2016. Payudara  dan  Laktasi .  Salemba Medika. Jakarta.
Badan  Pusat  Statistik,  2017, Statistik  Indonesia:

## Statistical Yearbook of Indonesia
Batubara,  F.I.R.M.  2018.  Hubungan  Karakteristik  Ibu Dan  Dukungan  Sosial  Terhadap  Pemberian  ASI Eksklusif  Pada  Ibu  Menyusui  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sukaraya  Pancur  Batu. Skripsi.
Politeknik Kesehatan Medan.
Berutu. 2020. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sitinjo Kabupaten Dairi. Jurnal Ilmiah Keperawatan  Imelda .  Dosen  Prodi  D  III Keperawatan  Dairi,  Poltekkes  kemenkes  Medan. Vol. (1-15) 2021
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  OKI.  2018. Profil Kesehatan  Kabupaten  OKI  Tahun  2018 .  OKI:
Dinas Kesehatan Kabupaten OKI.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  OKI.  2019. Profil Kesehatan  Kabupaten  OKI  Tahun  2019 .  OKI:
Dinas Kesehatan Kabupaten OKI.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  OKI.  2020. Profil Kesehatan  Kabupaten  OKI  Tahun  2020 .  OKI: Dinas Kesehatan Kabupaten OKI.
Francisca,  et  al.  2020.  Faktor  Yang  Mempengaruhi Pemberian  ASI  Eksklusif. Jurnal  Universitas Aisyah Pringsewu , Vol. (1-9) Agustus 2020.
Hakim, Abd. 2020. Hubungan Karakteristik Ibu Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif. Jurnal  Universitas Ubudiyah Indonesia . Aceh.
Heryani,  R.  2012. Asuhan  Kebidanan  Ibu  Nifas  dan Menyusui . TIM. Jakarta.
Khasanah,  N.  2013. ASI  atau  Susu  Formula Ya?.  Flash Books . Yogjakarta.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  RI.  2017.
Riset Kesehatan Dasar . Kesehatan Kementerian Kesehatan.2017. Riset Kesehatan  Dasar .  Badan  Kesehatan  Kementerian Kesehatan.  2018. Jakarta.
Maritalia,  D.  2017. Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Nifas . Gosyen Publishing. Yogyakarta.
Maryunani,  A.  2012.  Inisiasi  Menyusui  Dini,  ASI Eksklusif dan Manajemen Laktasi dan Manajemen Laktasi. TIM. Jakarta.
Ema  Yuliana  et  al.,  Hubungan  Persepsi  Ibu,  Dukungan  Suami,  dan  Dukungan  Tenaga  Kesehatan  terhadap  Pemberian  Asi Ekslusif pada Ibu Menyusui di Wilayah Kerja Puskesmas Cahya Maju Lempuing Oki Tahun 2021
Mawaddah.  2018. Kumpulan  Teori  Untuk  Kajian Pustaka  Penelitian  Kesehatan .  Nuha  Medika. Yogjakarta. Notoatmodjo.  2016. Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo,  S.  2016. Ilmu  Perilaku  Kesehatan .  PT Rineka Cipta. Jakarta. Puskesmas  Cahyamaju.  2018. Laporan  ASI  Eksklusif Tahun  2018 .  Puskesmas  Cahyamaju.  Lempuing OKI Puskesmas  Cahyamaju.  2019. Laporan  ASI  Eksklusif Tahun  2019 .  Puskesmas  Cahyamaju.  Lempuing OKI. Puskesmas  Cahyamaju.  2020. Laporan  ASI  Eksklusif Tahun  2020 .  Puskesmas  Cahyamaju.  Lempuing OKI.
Rahmi,  et  al.  2020.  Hubungan  Pengetahuan  Ibu,
Dukungan Suami Dan Dukungan Petugas
Kesehatan  Terhadap  Pemberian  ASI  Ekslusif. Jurnal  Universitas  Islam  Kalimantan  Muhammad Arsyad Al Banjari . Vol. (1-9) 2020. Riskesdas.  2013. Monitoring  Health  For  SDGs, Sustainable . Riskesdas.  2018. Monitoring  Health  For  SDGs, Sustainable. Walyani,  E.  S.  2016. Perawatan  Kehamilan  dan Menyusui  Anak  Pertama  Agar  Bayi  Lahir  dan Tumbuh Sehat . Pustaka Baru Press. Yogjakarta. Walyani,  dan  Purwoastuti,  E.  2015. Asuhan  Kebidanan Masa  Nifas  dan  Menyusui .  Pustaka  Baru  Press. Yogyakarta.