Diterima : 21 Desember 2022 Disetujui : 21 Februari 2023 Tersedia Secara Online 28 Februari 2023

## IDENTIFIKASI RISIKO KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA PADA PENGOPERASIAN INCINERATOR

## IDENTIFICATION OF OCCUPATIONAL HEALTH AND SAFETY RISKS IN INCINERATOR OPERATION
1* Sylva Flora Ninta Tarigan, 2 Ramly Abudi, 3 Jelita Agustina Malahika 1*,2,3 Jurusan Kesehatan Masyarakat, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo
Kontak koresponden: flora.tarigan@ung.ac.id

## ABSTRAK
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  (K3)  adalah  usaha  untuk  sedapat  mungkin  menjamin keselamatan  dan  kesehatan  pada  pekerja  sehingga  pekerja  dapat  merasa  aman  dan  nyaman bekerja ditempatnya. Tujuan penelitian untuk mengidentifikasi risiko keselamatan dan kesehatan kerja pada pengoperasian incinerator di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Prof. Dr. H. Aloei Saboe  Kota  Gorontalo.  Desain  penelitian  ini  merupakan  desain  deskriptif  dengan  pendekatan mixed  method .  Informan  penelitian  terdiri  dari  1  informan  kunci,  1  informan  utama  dan  1 informan  pendukung.  Pengumpulan  data  melalui  observasi,  wawancara  terstruktur  dan dokumentasi.  Hasil  penelitian  bahwa  pada  setiap  pekerjaan  di  area  pengoperasian incinerator berpotensi  bahaya  mekanis,  listrik,  biologi,  kimia,  dan  ergonomi.  Hasil  penilaian  risiko didapatkan 1 risiko tinggi sehingga memerlukan tindakan lanjutan dan 60 risiko rendah sehingga risiko  dapat  diterima.  Faktor  penyebab  risiko  tertinggi  didapatkan  31  akar  penyebab permasalahan  seperti  pekerja  tidak  mengikuti  SOP  dan  pekerja  kurang  pengetahuan. Rekomendasi  pengendalian  terhadap  faktor  penyebab  risiko  tertinggi  dan  didapatkan  10 rekomendasi pengendalian administratif. Simpulan bahwa terdapat 1 risiko tertinggi yaitu cedera ringan/berat akibat tidak menggunakan APD lengkap.
Kata Kunci : risiko; keselamatan dan kesehatan kerja; incinerator

## ABSTRACT
Occupational safety and health (K3) is an effort to guarantee the safety and health of workers as much as possible so that workers can feel safe and comfortable working in their place. The aim of the study was to identify occupational safety and health risks in the operation of  incinerators at  the  Regional  General  Hospital  (RSUD)  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe  City  of  Gorontalo.  The research design is a descriptive design with a mixed method approach. The research informants consisted  of  1  key  informant,  1  main  informant  and  1  supporting  informant.  Collecting  data through observation, structured interviews and documentation. The results of the study show that every  work  in  the  incinerator  operating  area  has  the  potential  for  mechanical,  electrical, biological,  chemical  and  ergonomic  hazards.  The  results  of  the  risk  assessment  showed  1  high risk requiring further action and 60 low risks requiring acceptable risk. The factors causing the highest  risk  were  found to  be  31  root  causes  of  problems  such  as  workers  not  following  SOPs and  workers  lacking  knowledge.  Control  recommendations  for  the  highest  risk  causal  factors and 10 administrative control recommendations were obtained. The conclusion is that there is 1 highest risk, namely minor/severe injury due to not using complete PPE.

## Keywords: risks; occupational health and safety; incinerator

## Pendahuluan
Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  sangat  penting  diterapkan  di  dunia  kerja  oleh semua  orang  yang  berada  di  tempat  kerja  baik  pekerja  maupun  pemberi  pekerjaan,  jajaran pelaksana  maupun  pekerja  yang  bekerja  untuk  diri  sendiri  agar  pekerja  dapat  merasa  aman, nyaman,  sehat  dan  selamat  dalam  melakukan  pekerjaan  mereka,  sehingga  produktivitas  kerja dapat tercapai secara optimal. Setiap tempat kerja mempunyai risiko terjadinya kecelakaan kerja. Besarnya  risiko  yang  terjadi  tergantung  dari  jenis  tempat  kerja,  teknologi  serta  upaya pengendalian yang dilakukan (Wahyuni et al., 2018).
Menurut International  Labour  Organization (ILO),  terdapat  28,7  juta  pekerja  meninggal setiap  tahun  karena  kasus  kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja.  Sekitar  2,4  juta  (86,3%) dari  kematian  ini  dikarenakan  penyakit  akibat  kerja,  sementara  lebih  dari  380.000  (13,7%) dikarenakan  kecelakaan  kerja.  Setiap  tahun,  ada  hampir  seribu  kali  lebih  banyak  kecelakaan kerja  non  fatal  dibandingkan  kecelakaan kerja  fatal.  Kecelakaan  non  fatal  diperkirakan  dialami 374 juta pekerja setiap tahun, dan banyak dari kecelakaan ini memiliki konsekuensi yang serius terhadap kapasitas penghasilan para pekerja (International Labour Organization, 2018).
Berdasarkan Keputusan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 1087/Menkes/SK/VIII/2010  tentang  standar  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  di  rumah  sakit disebutkan bahwa pekerja rumah sakit mempunyai risiko lebih  tinggi dibanding pekerja industri untuk terjadinya penyakit akibat kerja dan kecelakaan akibat kerja, sehingga perlu dibuat standar perlindungan  bagi  pekerja  yang  ada  di  rumah  sakit.  Menurut  (Putri  et  al.,  2018),  yang  menjadi tantangan  bagi  suatu  rumah  sakit  adalah  buangan  atau  hasil  sampingan  kegiatan  yang  akan menimbulkan  dampak  negatif  bagi  kesehatan  maupun  lingkungan  yang  secara  langsung  atau tidak langsung mengarah pada kesehatan perseorangan, kelompok maupun lingkungan. Semakin banyak  kegiatan  dalam  suatu  ruangan/unit,  maka  semakin  banyak  pula  limbah  yang  harus ditanggulangi.
Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe  menggunakan  alat pembakaran incinerator untuk pemusnahan limbah infeksius khusus limbah covid-19 dan limbah BPOM  berdasarkan  izin  Walikota  Gorontalo  dengan  No.  SK  660/DLH/322/IV/2020.  Menurut (Mayang  et al.,  2018), incinerator adalah  tempat  pembakaran  yang  digunakan  untuk  mengolah limbah  padat  dengan  mengkonversi  materi  padat  (limbah)  menjadi  abu  residu.  Proses  yang dilakukan  degan  cara  pembakaran  pada  suhu  lebih  dari C  untuk  mereduksi limbah  mudah terbakar  yang  sudah  tidak  dapat  di  daur  ulang  lagi  serta  membunuh  bakteri,  virus  dan  kimia toksik.
Berdasarkan  hasil  wawancara  awal  dengan  kepala  instalasi  sanitasi  dan  pekerja  pada pengoperasian incinerator bahwa  pernah  terjadi  kecelakaan  kerja  seperti  luka  gores,  tertusuk jarum,  terpercik  api,  luka  bakar,  melepuh.  Namun  semua  kecelakaan  kerja  yang  pernah  terjadi selama  pengoperasian incinerator tidak  pernah  tercatat  dalam  suatu  dokumen.  Hal  ini  berarti masih rendahnya kepedulian terhadap keselamatan dan kesehatan kerja.
Diperlukan  suatu  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  risiko  bahaya  sehingga  dapat meminimalisir  dan  menurunkan  tingkat  kecelakaan  kerja,  penyakit  akibat  kerja,  maupun penyakit akibat hubungan kerja. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Asrory & Wisnugroho,  2021),  berdasarkan  analisis  metode  ( Preliminary  Hazard  Analysis )  PHA didapatkan  bahwa  terdapat  9  aktivitas  yang  didalamnya  ada  31  bahaya  dan  risiko  potensial dengan hasil rata-rata penilaian risiko adalah sebesar 60,98.
Upaya  pencegahan  dan  pengendalian  dapat  dilakukan  dengan  mengidentifikasi sumber/potensi  bahaya  pada  tiap-tiap  aktivitas  pekerjan  dengan  melakukan preliminary  hazard analysis (PHA),  kemudian  menentukan  dan  menganalisis  faktor  penyebab  masalahnya  dengan fishbone  diagram dan  dilanjutkan  dengan  memberikan  rekomendasi  pengendalian  risiko berdasarkan hierarki pengendalian risiko keselamatan dan kesehatan kerja. Tujuan dari penelitian ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  risiko  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  pada  pengoperasian incinerator di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo.

## Metode
Penelitian  ini  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe  Kota Gorontalo.  Penelitian  dilakukan  dilaksanakan  pada  bulan  Mei-Juni  2022.  Jenis  penelitian menggunakan  jenis  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan mixed  method dengan  model penilaian  risiko  menggunakan  metode Preliminary  Hazard  Analysis (PHA)  untuk mengidentifikasi  potensi  bahaya  dan  risiko  serta  penentuan  penilaian  tingkat  risiko.  Kemudian mencari faktor penyebab risiko K3 terbanyak dengan metode fishbone diagram dan dilanjutkan dengan memberikan usulan rekomendasi pengendalian risiko.  Informan penelitian terdiri dari 1 informan  kunci,  1  informan  utama  dan  1  informan  pendukung.  Pengumpulan  data  melalui observasi,  wawancara  terstruktur  dan  dokumentasi.  Instrumen  penelitian  terdiri  dari  lembar observasi  PHA,  pedoman  wawancara,  dokumen  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP) pengoperasian incinerator RSUD  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe,  alat  tulis  dan  handphone  untuk dokumentasi.  Data  dianalisis  secara  narasi  yaitu  dengan  menggambarkan  setiap  variabel  dalam bentuk matriks wawancara dan dilengkapi dengan analisis lembar observasi PHA.

## Hasil
Identifikasi Potensi Bahaya menggunakan Metode PHA
Berdasarkan  informasi  diketahui  bahwa  dalam  proses  pengoperasian incinerator dapat berpotensi  menimbulkan  bahaya  mekanis.  Berdasarkan  simpulan  kutipan  wawancara  dari informan SS, informan IKS dan informan JS sebagai berikut:
“Bahaya mekanis pada proses pengoperasian incinerator misalnya pada saat memasukkan limbah  kedalam  mesin,  pekerja  tertusuk  jarum,  terpeleset  karena  lantai  licin.  Pada  saat  mesin beroperasi,  pekerja  tidak  mengikuti  SOP  dan  terkena  percikan  botol  fial  yang  mengandung bahan kimia” .

## Sumber: Data Primer, 2022
Gambar 1. Hasil Identifikasi Bahaya Mekanis pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  identifikasi  bahaya  mekanis  pada  12 kegiatan  pengoperasian incinerator terdapat  5  sumber  bahaya  limbah  bersifat  tajam,  6  sumber bahaya kondisi lantai licin, 4 sumber bahaya penggunaan APD, 2 sumber bahaya penyimpanan overload dan 6 sumber bahaya sikap pekerja.
Berdasarkan  informasi  diketahui  bahwa  dalam  proses  pengoperasian incinerator dapat berpotensi menimbulkan bahaya listrik. Berdasarkan simpulan kutipan wawancara dari informan SS, informan IKS dan informan JS sebagai berikut:
“Bahaya listrik pada proses pengopersian incinerator misalnya bak panel dalam keadaan terbuka dan terkena hujan menyebabkan bak panel tersebut korslet” .

## Sumber: Data Primer, 2022
Gambar 2. Hasil Identifikasi Bahaya Listrik pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  identifikasi  bahaya  listrik  pada  12 kegiatan  pengoperasian incinerator terdapat  5  sumber  bahaya  mesin/alat  menggunakan  energi listrik dan 7 sumber bahaya keberadaan bak panel.
5 6 4 2 6 7 5
Berdasarkan  informasi  diketahui  bahwa  dalam  proses  pengoperasian incinerator terdapat bahaya biologi. Berdasarkan simpulan kutipan wawancara dari informan  SS, informan IKS dan informan JS sebagai berikut:
“Bahaya  biologi  pada  proses  pengoperasian  incinerator  misalnya  kuman,  bakteri,  virus yang berasal dari limbah covid-19 dan petugas pernah terkontaminasi seperti terkena influenza ringan dan demam ringan” .

## Sumber: Data Primer, 2022
Gambar 3. Hasil Identifikasi Bahaya Biologi pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  identifikasi  bahaya  biologi  pada  12 kegiatan  pengoperasian incinerator terdapat  3  sumber  bahaya  keberadaan  mikroorganisme  dan toksikannya.
Berdasarkan  informasi  diketahui  bahwa  dalam  proses  pengoperasian incinerator terdapat bahaya  kimia.  Berdasarkan  simpulan  kutipan  wawancara  dari  informan  SS,  informan  IKS  dan informan JS sebagai berikut:
“Bahaya  kimia  pada  proses  pengoperasian  incinerator  misalnya  debu/asap  yang  keluar dari cerobong mesin incinerator bisa menyebabkan batuk, pada saat petugas memindahkan abu residu  menggunakan  sekop  bisa  terhirup  oleh  petugas,  percikan/ledakan  api  dari  botol  yang mengandung bahan kimia, terhirup larutan desinfektan” .
Sumber: Data Primer, 2022
3 1 3 2

## Gambar 4. Hasil Identifikasi Bahaya Kimia pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  identifikasi  bahaya  kimia  pada  12 kegiatan pengoperasian incinerator terdapat 3 sumber bahaya keberadaan abu/asap berbahaya, 1 sumber  bahaya  limbah  kimia  beracun  dan  2  sumber  bahaya  limbah  kimia  mudah meledak/terbakar.
Berdasarkan  informasi  diketahui  bahwa  dalam  proses  pengoperasian incinerator terdapat bahaya  kimia.  Berdasarkan  simpulan  kutipan  wawancara  dari  informan  SS,  informan  IKS  dan informan JS sebagai berikut:
“Bahaya ergonomi pada proses pengopersian incinerator misalnya petugas memindahkan abu residu menggunakan sekop secara berulang-ulang dan dalam keadaan membungkuk. Selain itu  pada  saat  mengangkat  abu  residu  dalam  kantorng  plastik  kedalam  argo  dengan  gerakan berulang dan tidak ergonomi” .

## Sumber: Data Primer, 2022
Gambar 5. Hasil Identifikasi Bahaya Ergonomi pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  identifikasi  bahaya  ergonomi  pada  12 kegiatan  pengoperasian incinerator terdapat  2  sumber  bahaya  gerakan  berulang  dan  4  sumber bahaya postur/posisi kerja.
Hasil penilaian  risiko pada pengoperasian incinerator di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo adalah sebagai berikut:
4 2

## Sumber: Data Primer, 2022

## Gambar 6. Hasil Penilaian Risiko pada Pengoperasian Incinerator
Berdasarkan  gambar,  diketahui  bahwa  dari  hasil  penilaian  risiko  yang  dilakukan  pada proses pengoperasian incinerator didapatkan dari 12 kegiatan pengoperasian incinerator terdapat 1  risiko  termasuk  dalam  kategori  sedang  tinggi  sehingga  membutuhkan  tindakan  lanjutan. sedangkan 60 risiko lainnya termasuk dalam kategori rendah dan sedang rendah sehinggan tidak membutuhkan  tindakan  dimana  risiko  dapat  diterima,  namun  diperlukan  pemantauan  secara berkala.  Risiko  yang  memiliki  tingkat  risiko  tinggi  adalah  cedera  ringan  berat  akibat  tidak menggunakan alat pelindung diri lengkap.
Hasil identifikasi faktor penyebab risiko tertinggi pada pengoperasian incinerator di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo berdasarkan wawancara, observasi dan diskusi sebagai berikut:

## Sumber: Data Primer, 2022
Gambar 7. Hasil Analisis Faktor Penyebab Risiko Tinggi
60 1
Berdasarkan  gambar,  dari  hasil  identifikasi  faktor  penyebab  risiko  tinggi  pada pengoperasian incinerator di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo diketahui bahwa dari 4 perspektif yang berbeda yaitu, tenaga kerja, material, metode dan lingkungan, ditemukan 31 akar penyebab permasalahan.
Tabel 1. Hasil Rekomendasi Pengendalian Risiko pada Pengoperasian Incinerator
Faktor Risiko Rekomendasi Pengendalian Tindakan Man /Manusia  Melaksanakan pelatihan, pengawasan dan seminar - Melakukan CMC ( Counceling, Monitoring,  Couching )  oleh  pihak sanitasi setiap hari.
- Membuat lembar checklist APD lengkap bagi pekerja, sehingga tanggung  jawab  pada  tugas  dapat terpantau maksimal - Melakukan patrol  check oleh  pihak sanitasi  (1  jam  sekali)  agar  maksimal sesuai dengan SOP - Memberikan penjelasan akan pentingnya  penggunaan  APD    serta membiasakan selalu memakainya dalam kondisi apapun - Mengadakan  suatu  forum  diskusi  atau seminar  tentang  pentingnya  memahami situsi yang kemungkinan menggambarkan risiko kecelakaan Material Melakukan pemeriksaan kesehatan, penggunaan rambu-rambu K3 - Mengadakan suatu diskusi atau
sharing  knowledge secara  rutin  1
minggu sekali pada setiap pekerja
- Mengadakan pemeriksaan secara berkala minimal sebulan sekali - Memasang  rambu-rambu  penggunaan APD disemua area yang dapat terlihat Method/ Metode Melakukan pengecekan lembar checklist - Petugas  sanitasi  mengecek  lembar checklist saat  dilakukan  pengecekan APD Environment/ Lingkungan Perbaikan prosedur kerja - Melakukan  pembakaran  limbah  pada malam hari agar tidak tertiup angin Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  tabel,  dari  rekomendasi  pengendalian  yang  dilakukan  pada  pengoperasian incinerator di  RSUD  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe  Kota  Gorontalo  diketahui  bahwa  rekomendasi pengendalian  dari  faktor  penyebab  risiko  tetinggi  ada  10  rekomendasi  dengan  menggunakan hierarki pengendalian administratif.

## Pembahasan
Penilaian  potensi  bahaya  pada  pengoperasian incinerator dilakukan  bertujuan  untuk mengetahui  potensi  bahaya  dan  risiko  yang  dapat terjadi  pada  pekerja  selama  proses  pekerjaan berlangsung.  Identifikasi  bahaya  mekanis  yang  dilakukan,  diketahui  bahwa  hampir  semua kegiatan pengoperasian incinerator memiliki potensi bahaya limbah tajam dengan risiko tertusuk limbah  tajam.  Hampir  semua  kegiatan  pengoperasian incinerator berhubungan  dengan  limbah yang  bersifat  tajam.  Walaupun  limbah  tajam  covid-19  RSUD  Prof.  Dr.  H.  Aloei  Saboe  Kota Gorontalo  berada  dalam  safety  box,  tetapi  karena  kurangnya  pengetahuan  dan  kurang  berhati- hati  saat  mengikat,  mengangkut,  memindahkan,  menimbang  dan  juga  penggunaan  APD  tidak lengkap  yaitu  tidak  menggunakan  handscoen,  dapat  berisiko  tertusuk  limbah  tajam.  Tahap pengelolaan  limbah  medis  benda  tajam  yang  dimulai  dari  tahap  pemisahan,  pada  tahap pemisahan sering kali terjadi kesalahan antara pemisahan limbah medis dan non medis. Sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Ningrum  &  Tualeka,  2018),  kurangnya  ketelitian  dan kehati-hatian dalam mengelola limbah medis benda tajam dapat menimbulkan kecelakaan kerja.
Potensi bahaya kondisi lantai licin dengan risiko terpeleset di area tempat kerja, biasanya disebabkan  karena  permukaan  lantai  basah  akibat  semprotan  cairan  desinfektan  atau  air.  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Yuantari  &  Nadia,  2018)  bahwa kondisi lantai yang licin dapat membahayakan pekerja dalam melakukan pekerjaannya. Pekerja bisa saja terjatuh dan terpeleset di area tersebut. Hal ini karena kurangnya kesadaran dari pekerja.
Bahaya  penggunaan  APD  dengan  risiko  cedera  ringan/berat  akibat  tidak  menggunakan APD  lengkap.  Pada  kegiatan  mengikat  volume  limbah  dalam  kantong  plastik,  memindahkan limbah  kedalam  tempat  penampungan  sementara  dan  melakukan  desinfeksi  serta  memasukkan abu  residu  kedalam  kantong  plastik  untuk  disimpan  ketempat  penyimpanan  abu  residu  dapat berisiko gangguan penglihatan akibat percikan desinfektan/abu residu karena tidak menggunakan APD  pelindung  mata.  Selain  itu  juga  dapat  berisiko  gangguan  pernapasan  akibat  terhirup desinfektan/abu residu karena tidak menggunakan APD masker. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  (Theopilus  et  al.,  2020),  melepas  masker  pada  saat  bekerja  atau  berada  diluar ruangan dapat memperbesar potensi kontaminan bahaya.
Potensi  bahaya  sikap  pekerja  dengan  risiko  terbentur  dan  tersandung  argo.  Pada  kegiatan mengangkut  dan  mengeluarkan  limbah  ketempat  penyimpanan  sementara,  berpotensi  bahaya penempatan  argo  tidak  pada  tempatnya  dikarenakan  setelah  pekerja  mengangkut  limbah,  troli yang  digunakan  diletakkan  begitu  saja  oleh  pekerja  sehingga  dapat  berisiko  terbentur  dan tersandung troli. Pada kegiatan memasukkan limbah kemesin incinerator , limbah didalam mesin sudah  dalam  keadaan  penuh  menyebabkan  ruang  pada  mesin incinerator sempit  sehingga
berisiko jari-jari tangan terjepit mesin incinerator . Pada kegiatan pengadukan abu residu, pekerja kurang  berhati-hati  pada  saat  melakukannya,  sehingga  dapat  berisiko  cedera  pada  kaki  akibat tertimpa sekop pada saat pengadukan abu residu.
Berdasarkan  identifikasi  bahaya  listrik  yang  dilakukan,  diketahui  bahwa  bak  panel  yang tidak  tertutup  dan  terkena  hujan  bisa  menimbulkan  korslet  dan  tersengat  listrik.  Menurut (Sukmawati,  2020)  dalam  penelitiannya  mengenai  potensi  bahaya  tersengat  listrik  diketahui terjadi karena kondisi bak panel tanpa penutup. Tersetrum atau sengatan listrik. Risiko kebakaran juga dapat ditimbulkan dari bahaya listrik.  Kebakaran dapat terjadi akibat hubungan arus listrik atau  konsleting  listrik,  banyak  bahan  baku  yang  mudah  terbakar  seperti  bahan  baku  kain  yang sangat  mudah  membuat  api  menyala.  Disebutkan  bahwa  kebakaran  oleh  risiko  bahaya  listrik disebabkan  oleh  berbagai  macam  fakor,  seperti  hubungan  singkat,  arus  berlebihan,  dan  adanya kelalaian, atau ketidaktahuan seseorang dalam menggunakan listrik.
Bahaya  biologi  yang  terjadi  pada  pengoperasian incinerator yaitu  keberadaan  virus  dan bakteri  dalam  limbah  covid-19  dan  limbah  BPOM  infeksius.  Pada  kegiatan  mengikat, memasukkan  dan  mengeluarkan  limbah  dari  dalam  argo,  penimbangan  dan  pencatatan  limbah berhubungan  langsung  dengan  keberadaan  virus  dan  bakteri  yang  dapat  berisiko  menimbulkan penyakit akibat virus dan bakteri tersebut. Beracun dan berbahaya limbah ditunjukkan oleh sifat fisik dan kimia limbah itu sendiri baik dari jumlah maupun kualitasnya. Semakin berbahaya dan beracunnya suatu limbah, maka semakin banyak pula keberadaan virus dan bakteri didalamnya (Saputro & Dwiprigitaningtias, 2022).
Identifikasi  potensi  bahaya  kimia  yang  terjadi  pada  pengoperasian incinerator yaitu pancaran/ledakan api dari botol fial yang mengandung bahan kimia. Selain itu pada saat pekerja memindahkan abu residu kedalam kantong plastik bisa  terhirup oleh pekerja. Berdasarkan hasil observasi identifikasi bahaya, pada kegiatan proses pembakaran limbah pada mesin incinerator , asap  yang  keluar  dari  cerobong  mesin incinerator dapat  berisiko  menimbulkan  gangguan pernapasan  akibat  terhirup  asap.  Pada  kegiatan  pembakaran  menghasilkan  asap  beracun  dari limbah  yang  mengandung  bahan  kimia  dapat  berisiko  menimbulkan  polusi  dan  pencemaran lingkungan.  Teknologi incinerator dapat  menghasilkan  senyawa  berbahaya  dari  hasil pembakaran  limbah.  Tentulah  senyawa  berbahaya  ini  dapat  menyebabkan  efek  kesehatan  yang merugikan  dan  bila  menumpuk  dalam  tubuh  dengan  waktu  yang  cukup  lama    dapat  berpotesi menyebabkan penyakit degeneratif (Hardiyono et al., 2021).
Potensi  bahaya  ergonomi  yang  terjadi  pada  pengoperasian incinerator yaitu  petugas memindahkan  abu  residu  menggunakan  sekop  dengan  gerakan  berulang  dan  dalam  keadaan membungkuk.  Pada  kegiatan    pengangkutan  limbah  kedalam  argo,  mengeluarkan  limbah  dari dalam  argo,  melakukan  pengadukan  dan  pengisian  limbah  dengan  posisi  kerja  yang  tidak ergonomi dapat berisiko cedera akibat posisi kerja yang tidak ergonomi. Menurut (Prasetio et al., 2015),  risiko  ergonomi  memang  tidak  akan  dirasakan  dalam  jangka  waktu  dekat  setelah pekerjaannya tetapi  akn  dirasakan  dalam jangka  panjang  bahkan  bisa  dirasakan  setelah  pekerja sudah tidak bekerja lagi.
Penilaian  risiko  dilakukan  dengan  menggunakan  lembar  observasi  penilaian  risiko  pada pekerja incinerator disetiap bagian pekerjaan dengan mengukur skala dampak dan kemungkinan dari setiap risiko yang ada. Setiap skala pengukuran pengukuran mempunyai 5 pilihan jawaban yang masing-masing memiliki skor yaitu skor rendah (prioritas V), sedang rendah (prioritas IV), sedang  tinggi  (prioritas  III),  tinggi  (prioritas  II)  dan  sangat  tinggi/ekstrim  (prioritas  I).  Skor tersebut  merupakan  skor  yang  sudah  ditentukan  dalam  metode preliminary  hazard  analysis (PHA) sesuai  dengan  kategori  masing-masing  (Alijoyo  et  al.,  2021).  Kemudian  untuk mengetahui  tingkat  risiko  pada  analisis  semi  kuantitatif  ini  dilakukan  perhitungan  dengan mengalikan skor pengukuran tingkat dampak dan kemungkinan. Setelah diketahui level risk -nya, maka level risiko ini kemudian dikonfirmasikan dengan tabel yang ada. Menurut Tualeka (2015), metode semi kuantitatif ini berguna untuk mengidentifikasi dan memberikan peringkat ( ranking ) dari  suatu  kejadian  yang  berpotensi  untuk  menimbulkan  konsekuensi  yang  parah  seperti kerusakan peralatan, gangguan terhadap bisnis, cidera pada manusia dan lain-lain.
Berdasarkan  hasil  penilaian  pemeringkatan  risiko  ( risk  ranking )  pada  setiap  kegiatan pengoperasian incinerator terdapat 1 risiko termasuk dalam kategori tingkat risiko sedang tinggi. Setelah  didapatkan  hasil  penilaian  pemeringkatan  risiko,  selanjutnya  adalah  mengevaluasi  dan melakukan tindakan lanjutan apabila suatu risiko berada pada tingkat tertentu.
Kurangnya  kepedulian  terhadap  penggunaan  APD,  dapat  memicu  tingginya  risiko kecelakaan  kerja  pada  saat  bekerja.  Ketika  pekerja  merasa  kurang  nyaman  dalam  penggunaan APD,  maka  risiko  terjadinya  kecelakaan  kerja  juga  semakin  besar.  Permasalahan  tersebut disebabkan  karena  APD  yang  diberikan  kepada  para  pekerja  seringkali  tidak  sesuai  dengan ukuran tubuh pekerja. Terkadang APD yang diberikan melebihi  ukuran tubuh pekerja, sehingga beratnya  APD  dapat  menambah  beban  tubuh  saat  bekerja.  Sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  (Novianto,  2015),  bahwa  penyebab  lain  ketidaknyamanan  dalam  penggunaan APD yaitu merasa panas ketika menggunakan APD karena dilihat dari kondisi tempat kerja yang menghasilkan  panas.  Oleh  karena  itu  pekerja  terkadang  memilih  melepas  untuk  tidak memakainya.  Selain  itu  pekerja  juga  merasa  tidak  akan  celaka.  Pekerja  merasa  yakin  bahwa tanpa APD akan tetap aman. Hal tersebut karena beranggapan bahwa pekerja sudah lama bekerja di  area  itu  sehingga  merasa  apa  yang  akan  dilakukannya  aman  dan  tidak  menimbulkan  risiko kecelakaan  kerja.  Akibat  dari  perilaku  sebelumnya,  dimana  saat  tidak  menggunakan  APD ternyata  aman.  Jadi,  hal  tersebut  membuat  pekerja  berasumsi  bahwa  saat  ini  juga  pasti  aman seperti sebelumnya.
Analisis  penyebab  permasalahan  dari  segi  material  dapat  disebabkan  oleh  pekerja kurang tepat  dalam  menentukan  spesifikasi  penggunaan  APD.  Kurangnya  pengetahuan  dari  pekerja, menyebabkan  pekerja  tidak  mengetahui mana  APD  yang  sesuai  standar  dan mana  yang  bukan. Pekerja hanya tahu bahwa mereka sudah menggunakan APD saja. Hal ini terjadi karena pekerja kurang  memahami  spesifikasi  penggunaan  APD  dan  kurangnya  pengetahuan  mengenai  APD. Tinggi pengetahuan responden tentang APD sejalan dengan perilaku penggunaan APD.  Hal ini menunjukkan  bahwa  responden  selain  mengetahui  juga  mengaplikasikannya  dalam  pekerjaan sehari-hari.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Farsida  &  Zulyanda,
2019),  yang  menyatakan  bahwa  adanya  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  dengan penggunaan APD. Semakin tinggi tingkat pengetahuannya maka semakin memahami pentingnya penggunaan  APD.  Selain  pengetahuan  mengenai  APD,  agenda  manajemen  K3  dirumah  sakit mengenai  pengecekan  kesehatan  bagi  para  pekerja  juga  menjadi  salah  satu  penyebab  risiko tertinggi. Pekerja pada pengoperasian incinerator belum pernah dilakukan pengecekan kesehatan secara  berkala.  Kecuali  jika  terindikasi  mengalami  sakit,  barulah  kemudian  diperiksa    dan dilakukan pengecekan kesehatan. Penerapan pengecekan kesehatan bagi peekerja sangat penting dilakukan bertujuan untuk menjamin kesehatan tenaga kerja dalam beraktifitas atau menjalankan pekerjaannya  dan  juga  penerapan  pengecekan  kesehatan  dapat  bermanfaat  mengontrol  pekerja mengenai dampak penyakitnya (Ridwan & Kamariah, 2019).
Setelah dilakukan identifikasi faktor penyebab risiko tinggi, maka langkah terakhir adalah pengendalian  risiko.  Hierarki  pengendalian  yang  digunakan  dalam  rekomendasi  pengendalian risiko  adalah  hierarki  pengendalian  administratif  ( administrative  control ).  Pengendalian administratif  yaitu  pengendalian  bahaya  dengan  melakukan  modifikasi  pada  faktor  interaksi antara  lingkungan  kerja  dengan  pekerja,  contohnya  adanya  SOP,  pengawasan,  jadwal  kerja, pelatihan  K3,  pemasangan  rambu  K3  (Djatmiko,  2016).  Pengendalian  ini  sesuai  dengan Darmiatun,  S  dan  Tasrial  (2015)  yang  menyatakan  bahwa  pendidikan  dan  pelatihan  pekerja tentang  bagaimana  melaksanakan  pekerjaan  secara  aman  sehingga  meminimalkan  risiko terpapar.  Pendidikan  dan  pelatihan  memberikan  informasi  kepada  pekerja  tentang  bagaimana melindungi mereka dan rekannya, termasuk prosedur kerja dan petunjuk/rambu di tempat kerja.
Berdasarkan wawancara dan observasi awal penelitian diketahui bahwa pengedalian risiko pada  pengoperasian incinerator yang  telah  diterapkan  oleh  petugas  Instalasi  Sanitasi  yaitu menyediakan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  bagi  pekerja  seperti wearpack /baju  hazmat,  masker, kacamata, handscoen, sepatu boot serta dokumen Standard Operational Procedure (SOP) namun dalam pelaksanaannya masih belum dipatuhi secara keseluruhan oleh para pekerja. Pengendalian lainnya  yaitu  petugas  Instalasi  Sanitasi  memasang  rambu-rambu  K3  di  area  pengoperasian incinerator seperti  dilarang  merokok  di  area  pengoperasian incinerator ,  rambu  bahaya  limbah B3,  rambu  dilarang  parkir  di  area  pengoperasian incinerator ,  tetapi  rambu  untuk  penggunaan APD lengkap diketahui belum terpasang. Walaupun APD yang sudah disediakan lengkap tetapi tidak ada rambu-rambu penggunaan APD yang tersedia di area pengoperasian incinerator , belum bisa  sepenuhnya  menyadarkan  para  pekerja  akan  pentingnya  penggunaan  APD  dalam menghindari  kecelakaan  kerja.  Menurut  (Puspitasari,  2019),  Pengendalian  APD  adalah  suatu kewajiban  dimana  biasanya  pekerja  atau  buruh  bangunan  yang  bekerja  disebuah  proyek  atau pembangunan  sebuah  gedung  diwajibkan  menggunakan  APD  karena  sangat  berperan  penting dalam keselamatan dan kesehatan pekerja.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  analisis  risiko  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  pada pengoperasian incinerator di RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo diketahui terdapat 1  risiko  tinggi  setelah  dilakukan  analisis  penilaian  risiko  menggunakan  metode preliminary
hazard  analysis dimana  risiko  tersebut  termasuk  dalam  kategori  sedang  tinggi  sehingga membutuhkan  tindakan  lanjutan.  Tindakan  lanjutan  dilakukan  untuk  meminimalisir  bahkan menghindari tingkat kecelakaan kerja yang terjadi.

## Referensi
Alijoyo, D. A., Wijaya, B., & Jacob, I. (2021). Preliminary Hazard Analysis (PHA) . Center for Risk  Management and  Sustainability  Indonesia.  https://doi.org/10.1007/978-3-030-64708- 7_8
Asrory, F. F., & Wisnugroho, A. D. H. (2021). Identifikasi Bahaya Dengan Metode Preliminary Hazard  Analysis  (PHA)  Pada  Workshop  Politeknik  Sinar  Mas  Berau  Coal  Kabupaten Berau, Kalimantan Timur. Jurnal Inkofar , 5 (1), 21–28.
https://doi.org/10.46846/jurnalinkofar.v5i1.191
Djatmiko,  R.  D.,  &  Tarsial.  2016.  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja.  Yogyakarta:  Deepublish CV. Budi Utama.
Farsida, F., & Zulyanda, M. (2019). Analisis Penggunaan Alat Pelindung Diri dalam Penanganan Sampah Medis Pada Petugas Cleaning Service Di RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2016. Jurnal Kesehatan , 12 (1), 14–23. https://doi.org/10.24252/kesehatan.v12i1.5736 Hardiyono, H., Kelana, A. I., & Arifin, S. (2021). Analisis Risiko pada Incinerator Pengolahan Limbah  Medis  PT.  Pengelola  Limbah  Kutai  Kartanegara,  Samboja-Kalimantan  Timur. Jurnal  Keselamatan  Kesehatan  Kerja  Dan  Lindungan  Lingkungan , 7 (2),  465–473. https://doi.org/10.36277/identifikasi.v7i1.144
Indonesia.  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  1087/Menkes/SK/VIII/2010 tentang  Standar  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  Rumah  Sakit.  Sekretariat  Negara Jakarta.
International  Labour  Organization.  (2018).  Meningkatkan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Pekerja Muda.  In Kantor  Perburuhan  Internasional  ,  CH-  1211  Geneva  22,  Switzerland .  Kantor Perburuhan Internasional.
Mayang, N., Putera, I., & Sofia, A. (2018). Analisis Kapasitas Insinerator dan TPS di Perusahaan Pengolahan  Limbah  Medis  Padat. Jurnal  Ilmu  Manajemen  Dan  Bisnis , 9 (1),  1–6. https://doi.org/10.17509/jimb.v9i1.12974
Ningrum,  S.  S.,  &  Tualeka,  A.  R.  (2018).  Upaya  Pengendalian  Risiko  pada  Unit  Pengelolaan Limbah  Medis  Benda  Tajam  Di  Rumah  Sakit. Journal  of  Public  Health  Research  and Community Health Development , 1 (2), 98–108. https://doi.org/10.20473/jphrecode.v1i2.16242
Novianto,  N.  D.  (2015).  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  pada  Pekerja  Pengecoran Logam  PT.  Sinar  Semesta. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e-Journal) , 3 (1),  417–428. https://doi.org/https://doi.org/10.14710/jkm.v3i1.11460
Prasetio,  D.  B.,  Hasanbasri,  M.,  &  Hastaryo,  J.  (2015).  Risiko  Bahaya  Ergonomi  Petugas Kebersihan  Outsourcing  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Sleman. Jurnal  Kesehatan Masyarakat Indonesia , 10 (1), 10–16.
https://doi.org/https://doi.org/10.26714/jkmi.v10i1.2372
Puspitasari, T. 2019. Analisis Potensi Bahaya dan Penilaian Risiko di Project Management Unit Revit  Alisasi  Industri  Kayu  Demak  [Skripsi].  Semarang:  Jurusan  Kesehatan  Masyarakat UNNES.
Putri,  S.,  Santoso,  S.,  &  Rahayu,  E.  P.  (2018).  Pelaksanaan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja terhadap Kejadian Kecelakaan Kerja Perawat Rumah Sakit. Jurnal Endurance , 3 (2), 271–
277. https://doi.org/10.22216/jen.v3i2.2686
Ridwan, R., & Kamariah, N. (2019). Evaluasi Penerapan Pemeriksaan Kesehatan Tenaga Kerja di  Balai  Besar  Pengembangan  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  Kota  Makassar. Jurnal Administrasi Negara , 25 (3), 246–261. https://doi.org/10.33509/jan.v25i3.976 Saputro,  H.  D.,  &  Dwiprigitaningtias,  I.  (2022).  Penanganan  pada  Limbah  Infeksius  (Sampah Medis) Akibat Covid 19 untuk Kelestarian  Lingkungan Hidup. Jurnal Dialektika Hukum , 4 (1), 1–18. https://doi.org/https://doi.org/10.36859/jdh.v4i1.1068
Standar  Operasional  Prosedur.  2020.  Pengoperasian Incinerator untuk  Limbah  Covid-19.  No. 003/SPO/PEL/RSAS/IV/2020. RSUD Prof. Dr. H. Aloei Saboe Kota Gorontalo.
Sukmawati,  I.  (2020).  Potensi  Bahaya  pada  Home  Industry  Konveksi. HIGEIA  (Journal  of Public Health Research and Development) , 4 (3), 384–397.
https://doi.org/https://doi.org/10.15294/higeia.v4i3.31829
Theopilus, Y., Yogasara, T., Theresia, C., & Octavia, J. R. (2020). Analisis Risiko Produk Alat Pelindung  Diri  (APD)  Pencegah  Penularan  COVID-19  untuk  Pekerja  Informal  di Indonesia. Jurnal Rekayasa Sistem Industri , 9 (2), 115–134. https://doi.org/10.26593/jrsi.v9i2.4002.115-134
Tualeka,  A.  R.  2015.  Risk  Assessment,  Risk  Management,  &  Risk  Communication  di Lingkungan Kerja. Jawa Timur: CV. Bumi Lestari.
Wahyuni, N., Suyadi, B., & Hartanto, W. (2018). Pengaruh Keselamatan Dan Kesehatan Kerja (K3)  terhadap  Produktivitas  Kerja  Karyawan  Pada  Pt.  Kutai  Timber  Indonesia. Jurnal Pendidikan  Ekonomi:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Pendidikan,  Ilmu  Ekonomi  Dan  Ilmu  Sosisal , 12 (1), 99–104. https://doi.org/10.19184/jpe.v12i1.7593
Yuantari, M. C., & Nadia, H. (2018). Analisis Risiko Keselamatan dan Keselamatan Kerja pada Petugas Kebersihan Rumah Sakit. Faletehan Health Journal , 5 (3), 107–116.
https://doi.org/https://doi.org/10.33746/fhj.v5i3.20