https://jamsi.jurnal-id.com

## Screening dan Penyuluhan Risiko Hipertensi pada Remaja Siswa SMA Averos Kota Sorong
Untari* 1 , Baktianita Ratna Etnis 2 , Reni Permata 3
1 Teknologi Laboratorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia 2,3 Ilmu Kesehatan Masyaralat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia *e-mail: untarykhumaera4155@gmail.com 1 , ratnaetnis1@gmail.com 2 , renipermata12@gmail.com 3

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  tidak  menular  yang  mulai  perlu  menjadi  perhatian penting untuk masyarakat karena berdasarkan beberapa penelitian menunjukkan bahwa  hipertensi dapat muncul  sejak  remaja  dan  prevalensinya  meningkat  beberapa  tahun  ini.  Tujuan  dari  dilakukannya pengabdian  kepada  masyarakat  di  lingkungan  sekolah  ini  adalah  untuk  melakuka  screening  dan penyuluhan  mengenai  risiko  hipertensi  pada  remaja.  Hipertensi  pada  remaja  dapat  berdampak  pada meningkatnya  mortalitas  dan  morbiditas.  Proses  screening  memberikan  dampak  positif  karena  terbukti dapat menentukan kasus secara dini dan menentukan penanganan dan diagnosis lebih lanjut. Jumlah siswa yang diukur tekanan darahnya sebanyak 31 siswa dengan jumlah perempuan 23 orang dan 8  orang laki- laki.  Berdasarkan  hasil  pengamatan  di  ketahui  bahwa  dari  hasil  di  ketahui  bahwa  siswa  yang  memiliki tekanan darah sistolik <120 dan tekanan darah Diastolik <80 paling banyak yaitu sekitar  41,9% dan 70,96 %. Untuk siswa yang memiliki tekanan darah sistolik > 140 dan tekanan darah diastolik > 90 sebanyak 12,9 % dan  9,67  %.  Melalui  kegiatan screening ini dapat di ketahui siswa yang  memiliki tekanan darah tinggi sehingga dapat diantisipasi untuk pola kebiasaannya.
Kata kunci : Hipertensi, Penyaringan, Penyuluhan, Remaja

## Abstract
Hypertension is one of the non-communicable diseases that is starting to need important attention for the community because based on several studies it shows that hypertension can appear since adolescence and  its  prevalence  has  increased  in  recent  years.  The  purpose  of  doing  community  service  in  this  school environment  is  to  carry  out  screening  and  counseling  about  the  risk  of  hypertension  in  adolescents. Hypertension  in  adolescents  can  have  an  impact  on  increasing  mortality  and  morbidity.  The  screening process has a positive impact because it is proven to be able to determine cases early and determine further treatment and diagnosis. The number of students whose blood pressure was measured was 31 students with 23 women and 8 men. Based on observations, it is known that from the results it is known that students who have systolic blood pressure <120 and diastolic blood pressure <80 the most are around 41.9% and 70.96%, respectively. For students who have systolic blood pressure> 140 and diastolic blood pressure> 90 as much as 12.9% and 9.67%, respectively. Through this screening activity, students who have high blood pressure can be identified so that they can be anticipated for their habitual patterns.
Keywords : Hypertension, Penyuluhan, Screening, Teenager

## 1. PENDAHULUAN
Hipertensi  adalah  kondisi  tekanan  darah  tinggi  yang  abnormal,  yaitu  tekanan  darah sistolik  di  atas  atau  sama  dengan  140  mmHg  dan  tekanan  darah  diastolik  di  atas  atau  sama dengan 90 mmHg yang diukur minimal pada tiga kesempatan waktu yang berbeda (Angesti, et al ., 2018). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hipertensi dapat muncul sejak remaja dan prevalensinya meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Banyak pihak yang belum menyadari hal tersebut, bahwa hipertensi yang terjadi pada masa remaja akan berlanjut hingga usia dewasa dan meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas (Fitrianingsih, Siswanto, and Tarmali, 2016). Klasifikasi  tekanan  darah  pada  remaja  berbeda  dengan  tekanan  darah  pada  dewasa  karena tekanan  darah  meningkat  seiring  dengan  bertambahnya  usia.  Klasifikasi  tekanan  darah  pada remaja  didasarkan  pada  kurva  persentil  yang  mana  remaja  diklasifikasikan  mengalami hipertensi dengan tekanan darah sebesar 130-139/80-89 mmHg atau > 95 persentil ditambah
https://jamsi.jurnal-id.com
11 mmHg (Kurnianingtyas, Suyatno,  and Kartasurya, 2017). Hipertensi pada remaja masuk ke dalam sepuluh penyakit kronis tertinggi di Amerika. Publikasi terbaru dari National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) menunjukkan bahwa satu dari 10 anak usia 8-17 tahun mengalami prehipertensi dan hipertensi (Santoso, 2018). Di Indonesia kejadian hipertensi pada remaja  juga  ditemukan.  Berdasarkan  pedoman  JNC  VII  2003  dalam  laporan  Riskesdas  tahun 2013 didapatkan prevalensi hipertensi terbatas pada usia 15-17 tahun secara nasional sebesar 5,3%  (laki-laki  6,0%  dan  perempuan  4,7%)  (Fitriana,  Indrawati,  and  Triana,  2013).  Banyak faktor  yang  menyebabkan  hipertensi  pada  remaja.  Faktor  risiko  tersebut  dibedakan  menjadi faktor  risiko  yang  dapat  diubah  dan  yang  tidak  dapat  diubah.  risiko  yang  tidak  dapat  diubah meliputi riwayat hipertensi keluarga dapat dipengaruhi oleh faktor genetik dan faktor pola asuh dalam keluarga yang meliputi pola makan (Siswanto, et al ., 2020). Selain itu berat lahir rendah, dan jenis kelamin. Sedangkan faktor risiko yang dapat diubah meliputi obesitas, asupan natrium berlebih,  kebiasaan  merokok,  aktivitas  fisik,  dan  kualitas  tidur (Yusrizal,  Indarto,  and  Akhyar, 2016).
SMA  Averos  merupakan  salah  satu  SMA  Swasta  terbaik  di  kota  sorong.  Hal  ini  dapat dilihat dari banyaknya prestasi yang terus ditorehkan oleh siswa dan siswi dari sekolah tersebut setiap tahunnya. Siswa SMA Averos memiliki range umur antara 15-18 tahun yang mana mereka berada  di  fase  usia  remaja  dengan  tatanan  gaya  hidup  yang  masih  kurang  sehat.  Gaya  hidup tidak  sehat  dapat  dilihat  dari  pola  konsumsi  makanan  dan  aktivitas  fisik.  Mereka  berada  di kelompok  umur  yang  memiliki  perkembangan  kognitif  dan  psikososial  yang  belum  matang sehingga  akan  mudah  terpengaruh  oleh  lingkungan (Arisman,  2009).  Kelompok  remaja  ini sering dianggap sehat-sehat saja, padahal kenyataannya tidak demikian. Adanya pertumbuhan sosial  dan  pola  kehidupan  masyarakat  akan  mempengaruhi  jenis  pola  penyakit  pada  remaja salah satunya adalah hipertensi (Soelaryo, et al ., 2008). Hipertensi merupakan faktor risiko yang berperan  terhadap  terjadinya  penyakit  kardiovaskular  (Din-Dzietham, et  al .,  2007).  Hal  ini senada  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Gray et  al yang  menunjukkan  bahwa  adanya hubungan peningkatan tekanan darah dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular yang terjadi pada mahasiswa laki-laki Universitas Harvard (Gray, et al ., 2011).
Untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  kardiovaskular  tersebut  maka  atas  dasar  itulah penulis tertarik untuk mengetahui prevalensi siswa yang mengalami hipertensi sebagai sebagai solusi yang ditawarkan dengan melakukan skrining hipertensi melalui pemeriksaan kesehatan pada siswa SMA Averos Kota Sorong dengan harapan melalui kegiatan tersebut dapat diketahui sedini  mungkin  potensi  hipertensi  pada  siswa  dan  siswi  di  Sekolah  Tersebut.  Efektivitas  dari skrining  untuk  mencegah  terjadinya  penyakit  kardiovaskular  telah  dilakukan  oleh  peneliti sebelumnya  yang  mana  hasilnya  penelitiannya  menunjukan  kegiatan  skrining  terbukti  efektif dalam  menemukan  kasus  secara  dini  dan  menentukan  penanganan  dan  diagnosis  lebih  lanjut lanjut  sehingga  diperlukan  screening  lebih  lanjut  (Arisman,  2009). Tujuan  dari  pengabdian kepada masyarakat ini adalah melakukan screening dan penyuluhan tentang risiko hypertensi, sehingga melalui kegiatan ini dapat berdampak pada perubahan pola hidup. Besarnya kejadian hipertensi dan rendahnya kesadaranmemerlukan intervensi kesehatan masyarakat yang efektif untuk identifikasi, perawatan, dan pengendaliannya (Soelaryo, et al ., 2008).

## 2. METODE
Kegiatan pengabdian ini dilaksakjana di Sekolah  Menengah  Atas AVEROS Kota Sorong. Responden dalam kegiatan ini adalah siswa dan siswi kelas XII. Metode  penentuan lokasi dan responden  dipilih  secara  purposive  sampling  yang  berarti  sampel  dipilih  dan  ditetapkan berdasarkan  pertimbangan-  pertimbangan  tertentu  yang  sesuai  dengan  tujuan  sosialisasi. Sosialisasi  dilakukan  di  SMA  Averos  Kota  Sorong  13  Februari  2021  di  Aula  SMA  Averos  Kota Sorong. Jumlah siswa dan siswi SMA Averos yang dianalisis sebanyak 32 siswa yang terdiri dari 24 siswi dan 8 siswa yang berada di kelas XII.
Metode yang digunakan dalam pengabdian kepada masyarakat ini adalah:
a. Metode yang digunakan untuk sosialisasi melalui Focus Group Discussion (FGD)
https://jamsi.jurnal-id.com
b. Metode  peningkatan  pengetahuan  melalui  FGD  juga  pengenalan  mengenai  penyakit hipertensi dan bagaimana dampak hipertensi pada remaja
c. Pemeriksaan lapangan dengan melakukan pengecekan
Analisis  data  kegiatan  ini  adalah  analisis  deskriptif.  Tahapan  pelaksanaan  kegiatan pengabdian yang digunakan dalam kegiatan ini adalah:
a. Sosialisasi  mengenal  bagaimana  dampak  buruk  hipertensi  dan  kejadian  hipertensi  pada remaja.
b. Pemeriksaan  tekanan  darah  pada  siswa  Sekolah.  Pemeriksaan  dilakukan  oleh  mahasiswa STIKES  Papua  yang  terlibat  mengikuti  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  di  SMA Averos Kota Sorong.
c. Pendataan tekanan darah siswa dan siswi SMA Averos Kota Sorong
d. Laporan,  evaluasi,  dokumentasi  dan  data  hasil  kegiatan  disusun  dalam  bentuk  laporan tertulis sebagai bahan laporan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hipertensi  merupakan  penyakit  tekanan  darah  tinggi  yang  sering  disebut  sebagai the silent disease atau The silent killer karena penderita hipertensi tidak mengetahui bahwa dirinya menderita  hipertensi  dan  tidak  mengetahui  sebelum  memeriksakan  tekanan  darahnya (Rahmadeni, 2018). Untuk usia remaja hipertensi yang sering terjadi adalah hipertensi diastolik, walaupun biasanya peningkatan tersebut bersifat ringan seperti 120/100 mmHg.
Hipertensi sejatinya tidak hanya diderita oleh seseorang yang berusia dewasa dan usia lanjut,  tetapi  juga  remaja.  Banyak  faktor  yang  berperan  terhadap  terjadinya  hipertensi  pada remaja.  Faktor-faktor tersebut antara lain  karakteristik individu  (jenis kelamin daerah  tempat tinggal dan tingkat pengeluaran rumah tangga), status gizi (IMT/U dan TB/U), asupan zat gizi (asupan natrium, lemak, konsumsi sayur dan buah, serta makanan/minuman berpemanis) dan gaya  hidup  seperti  aktifitas  fisik,  kebiasaan  merokok  dan  konsumsi  alkohol.  Rendahnya pendiagnosaan hipertensi pada remaja masih sangat minim karena lebih sering dilakukan pada orang  dewasa.  Padahal  pendeteksian  hipertensi  sebaiknya  dilakukan  sejak  dini  agar  tidak menyebabkan hipertensi yang berkelanjutan dan mengurangi risiko timbulnya penyakit jantung dan  bahaya  pembuluh  darah  pada  usia  dewasa.  Menurut  Kepala  Politeknik  Institut  Pertanian Bogor  (IPB)  Budiarto,  berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  tes  kesehatan  penerimaan mahasiswa  baru  IPB  diketahui  bahwa  mahasiswa  yang  mengalami  hipertensi  mengalami peningkatan  di  tahun  2004  yaitu  sebanyak  61  mahasiswa.  Peningkatan  jumlah  remaja  yang mengalami hipertensi ini sangat erat hubungannya dengan pola makan dan life style . Hal inilah yang  mendasari  perlunya  dilakukan  skrining  untuk  mengantisipasi  penyakit  pengaruh  dari hipertensi di SMA Averos Kota Sorong, hal ini karena Remaja yang mengalami hipertensi pada usia  remaja  dapat  terus  berlanjut  pada  usia  dewasa  dan  memiliki  risiko  morbiditas  dan mortalitas yang tinggi.
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat di Sekolah SMA Averos Kota Sorong dilakukan secara  serial  yaitu  kegiatan  sosialisasi  mengenai  bahaya  hipertensi  dan  dilanjutkan  dengan Pemeriksaan  tekanan  darah  siswa  untuk  mengetahui  bagaimana  kondisi  kesehatan  siswa dengan tujuan untuk mencegah kejadian hipertensi pada remaja. Kegiatan Sosialisai diharapkan dapat membuka wawasan mereka mengenai hipertensi yang sejatinya tidak hanya terjadi pada usia  dewasa namun dapat juga terjadi pada  usia remaja.  Melalui kegiatan ini diharapkan para siswa SMA Averos dapat mengubah gaya hidup mereka.
Pola hidup yang tidak sehat juga rentan akan kejadian stres yang berdampak buruk pada kesehatah.  Ritme  belajar  yang  tinggi  karena  tuntutan  kurikulum  pendidikan  membuat  para siswa  untuk  belajar  lebih,  hal  ini  terkadang  yang  membuat  para  siswa  harus  begadang  untuk menyelesaikan  tugas-tugas  yang  diberikan.  Selain  karena  belajar  ada  juga  siswa  yang menggunakan waktunya hingga larut malam untuk main games, kebiasaan yang kurang baik ini sangat  menimbulkan  efek  tidak  baik  untuk  kesehatan  yang  juga  dapat  berdampak  pada tingginya tekanan darah mereka.
https://jamsi.jurnal-id.com
Kegiatan  pertama  yang  dilakukan adalah  kegiatan  sosialisasi  terkait  pemberian materi berupa pengetahuan tentang hipertensi dan bagaimana bahaya dari hipertensi pada remaja. Hal ini  karena  banyaknya  penelitian  yang  menunjukkan  tingkat  hipertensi  pada  remaja  semakin meningkat seiring berjalannya waktu. Dilakukannuya sosialisasi di dasari pada penelitian yang telah dilakukan oleh  banyak peneliti.  Pada penelitian yang telah dilakukan oleh  (Fitrianingsih, Siswanto, and Tarmali, 2016) mendapatkan kejadian hipertensi pada remaja di SMAN 1 Ungaran sebesar  57,6%.  (Siswanto, et  al .,  2020)  menunjukkan  hasil  bahwa  ditemukan  hasil  siswa mengalami hipertensi stage 2 sebesar 6,1%, hipertensi stage 1 sebesar 12,2 %. Hasil penelitian dari (Siswanto, et al ., 2020) lebih besar dibandingkan dengan hasil penelitian lain diantaranya yang dilakukan pada siswa dan pelajar di Surabaya yaitu 6,4% (Santoso, 2013) yang dilakukan pada siswa SMA di Kota Semarang yaitu 12,0% (Kurnianingtyas, 2017), dan Pangkalpinang yaitu sebesar 22,5% (Yusrizal, Indarto, and Akhyar, 2016). Masalah hipertensi yang ditemukan dalam penelitian  ini  lebih  rendah  dibandingkan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  SMA  Negeri  1 Ungaran  tahun  2015,  yang  menemukan  dari  92  resonden  terdapat  57,6%  yang  mengalami hipertensi (Fitrianingsih, Siswanto, and Tarmali, 2016). Penelitian yang dilakukan di Jakarta juga menemukan  42,4%  remaja  di  SMA Sejahtera  1  Depok  mengalami  hipertensi  (persentil  ≥  95) (Angesti, et al ., 2018). Berdasarkan beberapa penelitian tersebut maka pada pengabdian kepada masyarakat ini perlu untuk dilakukan pemeriksaan kesehatan terkait.
Gambar 1. Sosialisasi tentang Hipertensi pada siswa Averos Kota Sorong Kegiatan  kedua  adalah  pemeriksaan  tekanan  darah  para  siswa  SMA  AVEROS  Kota Sorong untuk mengetahui kondisi tekanan darah siswa SMA AVEROS Kota Sorong. Pemeriksaan dilakukan  oleh  Mahasiswa  STIKES  Papua  jurusan  Teknologi  Laboratorium  Medis  yang  ikut berkontribusi  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini.  Dari  pemeriksaan  tersebut diperoleh data sebagai berikut:
Tabel. Kalsifikasi Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik No  Tekanan Darah Frekuensi Presentase (%) 1 Tekanan Darah Sistolik <120 120 - 129 130 – 139 >140 13 7 7 4 41.93 22,58 22,58 12,90 2 Tekanan Darah Diastolik <80 80 – 84 85 – 89 >90 22 5 1 3 70.96 16,12 3,22 9,67
Berdasarkan hasil pengamatan di ketahui bahwa dari hasil di ketahui bahwa siswa yang memiliki  tekanan  darah  sistolik  <  120  dan  tekanan  darah  Diastolik  <  80  paling  banyak  yaitu sekitar  41,9%  dan  70,96  %.  Untuk  siswa  yang  memiliki  tekanan  darah  sistolik  >  140  dan tekanan darah diastolik > 90 sebanyak 12,9 % dan 9,67 %. Melalui kegiatan screening ini dapat
https://jamsi.jurnal-id.com
di  ketahui  siswa  yang  memiliki  tekanan  darah  tinggi  sehingga  dapat  diantisipasi  untuk  pola kebiasaannya.

## Gambar 2. Pemeriksaan Tekanan darah siswa Averos Kota Sorong
Pada usia remaja hipertensi juga merupakan suatu masalah karena dapat terus berlanjut pada usia dewasa dan memiliki risiko yang lebih tinggi. Di Indonesia angka kejadian hipertensi pada  anak  dan  remaja  bervariasi  dari  3,11%  sampai  4,6%  (Wirya, et  al .,  1988).  Dengan dilakukannya  penggukuran tekanan darah  ke dalam pemeriksaan rutin terhadap remaja, akan memungkinkan  ditemukannya  hipertensi  asimptomatik  yang  signifikan  karena  penyakit  yang tidak diketahui, dan memperkuat pernyataan bahwa kenaikan tekanan darah yang ringan sering terjadi pada remaja (Pruitt, 2000).
(Gauthier, Edelman, and Barnet, 1982) membagi Hipertensi khusus pada remaja menjadi hipertensi ringan apabila tekanan darah 140/90-149/99 mmHg, hipertensi sedang 150/100 – 159/109  mmHg  dan  hipertensi  berat  jika  tekanan  darah  berada  pada  160/110.  Jadi  remaja sudah dikatakan hipertensi jika tekanan darah sistolik (TDS) = 140 mmHg atau tekanan darah diastolik (TDD) = 90 mmHg. Berdasarkan pembagian tersebut dapat diketahui bahwa siswa SMA Averos Kota Sorong masih berada pada kualifikasi hipertensi ringan.

## 4. KESIMPULAN
Hasil  PKM  ini  menunjukkan  bahwa  meskipun  dominan  tekanan  darah  yang  diperoleh berdasarkan  hasil  screening  ditemukan  normal  paling  banyak  yaitu  sebesar  41,93%  untuk tekanan darah sistolik dan 70,96% untuk tekanan darah diastolik.

## DAFTAR PUSTAKA
Angesti,  AN.,  Triyanti,  Sartika,  RAD.  (2018).  Riwayat  Hipertensi  Keluarga  Sebagai  Faktor Dominan  Hipertensi  Pada  Remaja  Kelas  XI  SMA  Sejahtera  1  Depok  Tahun  2017.  Buletin Penelitian Kesehatan. 46(1): 1 – 10.
Arisman. (2009). Gizi dalam daur kehidupan: Buku Ajar Ilmu Gizi Edisi 2. Jakarta: EGC
Din-Dzietham, R. et al. (2007). High Blood Pressure Tren In Children and Adolescents in National Surveys, 1963 to 2002. Journal of the American Heart Association.
Fitriana, R., Indrawati, N., and Triana, V., (2013). Faktor risiko kejadian hipertensi pada remaja di  wilayah  kerja  puskesmas  rawat  inap  Sidomulyo  kota  pekanbaru.  Jurnal  kesehatan masyarakat. Vol. 7 No. 1A
Fitrianingsih,  Siswanto,  Y.  Tarmali,  A.  (2016).  Beberapa  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Remaja Di SMAN 1 Ungaran Kabupaten Semarang. Jurnal Gizi dan Kesehatan. 8(17): 33-39
Gauthier B, Edelman CMJr, Barnet HL. (1982). Hypertension. Dalam: Nephrology and Urology for
https://jamsi.jurnal-id.com
the pediatrician. Edisi Pertama. Boston: Little Brown and company 1982.h.21-30 Gray,  L.,  et  al.  (2011).  Blood  Pressure  in  Early  Adulthood,  Hypertension  In  Middle  Age,  and Future Cardiovascular Disease Mortality: HAHS (Harvard Alumni Health Study). Journal Of the American college of cardiology. Vol. 58 Issue 23 pagi 2396-240
Kurnianingtyas,  BF.,  Suyatno,  Kartasurya,  IM.,  (2017).  Faktor  Risiko  Kejadian  Hipertensi  Pada Siswa SMA Di Kota Semarang Tahun 2016. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal). 5(2): 70-77.
Pruitt  AW.  (2000).  Systemic  hypertension.  Dalam:  Behrman  RE,  Klierman  RM,  Jenson  HB, Penyunting. Nelson Text -book of Pediatric. Edisi ke-16. Philadelphia: Saunders.2000.h.1450-5.
Rahmadeni,  A.  S.,  L.  F.  and  .  N. H.  (2019).  ‘Hubungan  Stres  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Di Wilayah Kerja Puskesmas Sei Pancur Kota Batam Tahun 2018’, Jurnal Sehat Mandiri; 2019: 14(1), pp. 1 – 8. doi: 10.33761/jsm.v14i1.78.
Santoso, D. (2013). Prevalence of Hypertension in School and College Students. Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional. 7(11): 509-513.
Siswanto,  Y.,  Widyawati,  S.A.,  Wijaya,  A.A.,  Salfana,  B.D.,  and  Karlina.  (2020).  Hipertensi  pada remaja di Kabupaten Semarang. JPPKMI 1 (1)(2020).
Soelaryo et al. (2008). Epidemiologi Masalah Remaja. Dalam Buku Ajar I: Tumbuh kembang anak dan remaja edisi pertama. Jakarta:CV Sagung Seto.
Wirya  IGN.W.,  Alatas  H,  Tambunan  T  ,  Harmanses  S,.  (1988).  Studies  of  Blood  pressure  and prevalence of hypertension in schoolchildren in Jakarta. Pediatr Indonesia 1988; 28: 183- 91
Yusrizal, M., Indarto, D., and Akhyar,M., (2016). Risk of Hypertension in adolescents with over nutritional status in Pangkalpinang, Indonesia. Journal of Epidemiology and Public Health. 1(1): 30-39.