## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 20(3), Oktober 2020, 1043-1046 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat universitas Batanghari Jambi
ISSN 1411-8939 (Online), ISSN 2549-4236 (Print) DOI 10.33087/jiubj.v20i3.1094

## Analisis Hubungan Riwayat Keluarga dan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Hipertensi di Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
Elsi Setiandari L.O 1 , Ari Widyarni 2 , Aulia Azizah 3
1, 2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin
3 Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Lambung Mangkurat Banjarmasin Correspondence email: setianoctavia86@gmail.com
Abstrak. Hipertensi  merupakan  suatu  keadaan  dimana  seseorang  mengalami  peningkatan  tekanan  darah  diatas  normal  yang ditunjukkan oleh angka sistolik dan diastolik pada pemeriksaan tensi darah dengan menggunakan alat ukur tekanan darah. Angka kejadian hipertensi penduduk  asia  tenggara 24,7% dan 23,3% penduduk indonesia. hasil survei awal pengukuran tekanan darah serta wawancara diperoleh hasil pemeriksaan tekanan darah dari 30 warga masyarakat dengan kriteria tidak menderita hipertensi sebanyak 3 orang dan yang menderita pre-hipertensi sebanyak 9 orang dan yang menderita hipertensi sebanyak 18 orang. Tujuan Penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  analisis  hubungan  riwayat  keluarga  dan  aktivitas  fisik  dengan  kejadian  hipertensi  di Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar. Pada penelitian ini dilakukan dengan desain penelitian observasional analitik dan metode cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah semua penderita hipertensi yang ada di kelurahan Indrasari yang memenuhi kriteria  sebanyak 87 orang.  Analisa data  menggunakan  analisis univariat  menggunakan distribusi  frekuensi dan analisis  bivariat menggunakan uji chi-square . Hasil Penelitian dapat diketahui bahwa dari hasil uji chi square yaitu Ada hubungan antara riwayat keluarga, aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi  diperoleh nilai p = 0,001 < α 0,005 dan diperoleh nilai p = 0,001 < α 0,005. Berdasarkan hasil analisis penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan riwayat keluarga dan aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi di Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar.
Kata kunci : Hipertensi; Riwayat Keluarga; Aktivitas Fisik
Abstract.  Hypertension  is  a  condition  in  which  a  person  has  an  increase  in  blood  pressure  above  normal  as  indicated  by  the systolic and diastolic numbers on blood pressure checks using a blood pressure measuring device. The incidence of hypertension in Southeast Asia is 24.7% and 23.3% of Indonesia's population. The results of the initial survey of blood pressure measurements and  interviews  obtained  the  results  of  blood  pressure  checks  from  30  community  members  with  the  criteria  not  suffering  from hypertension as many as 3 people and those suffering from pre-hypertension were 9 people and those suffering from hypertension were 18 people. The purpose of this study was to  determine the analysis of the relationship between family history and physical activity  with the incidence of hypertension  in  Indrasari  Village, Banjar Regency. This research  was conducted  with an analytic observational  research  design  and  method  cross  sectional.  The  population  in  this  study  were  all  hypertension  sufferers  in Indrasari  who  met  the  criteria  as  many  as  87  people.  Data  analysis  used  univariate  analysis  using  frequency  distribution  and bivariate  analysis  using  chi-square  test.  The  results  showed  that  from  the  results  of  the  chi  square  test,  there  was  correlation between family history, physical activity and the incidence of hypertension , the value was obtained p = 0.001 <α 0.005 and the value  obtained  p  =  0.001  <α  0.005  was.  Based  on  the  results  of  the  research  analysis,  it  can  be  concluded  that  there  is  a relationship between family history and physical activity with the incidence of hypertension in Indrasari Village, Banjar Regency.

## Keywords : Hypertension; Family History; Physical Activity
PENDAHULUAN
Terjadinya transisi epidemiologi, transisi demografi  dan  transisi  teknologi  di  Indonesia  telah mengakibatkan  suatu  perubahan  pada  pola  penyakit, yaitu  dari  penyakit  infeksi  menjadi  penyakit  tidak menular  (Rahajeng  &  Sulistyo  wati  2009).  Prevalensi penyakit akibat gaya hidup yang tidak sehat di Indonesia semakin  meningkat  dari  tahun  ke  tahun.  Angka morbiditas  pada  penyakit  tidak  menular  juga  semakin tinggi.  Hipertensi  merupakan  penyakit  kardiovaskular yang  berkontribusi  untuk  setidaknya  45%  kematian akibat  penyakit  jantung,  dan  51%  dari  kematian  akibat stroke  (Day,  2013).  Menurut  WHO  yang  dikutip  oleh Rahajeng  (2009)  memperkirakan  bahwa  pada  tahun 2020  penyakit  tidak  menular  akan  menyebabkan  73  % kematian  dan  60%  kesakitan  di  dunia,  dan  diperkirakan
negara yang paling merasakan dampaknya adalah negara berkembang termasuk Indonesia.
Penyakit  hipertensi  adalah  peningkatan  tekanan darah sistolik dari 140 mmHg dan diastolik lebih dari 90 mmHg  pada  dua  kali  pengukuran  dengan  selang  waktu lima  menit  dalam  keadaan  cukup  istirahat/tenang (Robbins  2010).  Penyakit  tekanan  darah  tinggi  atau hipertensi  merupakan  suatu  keadaan  dimana  seseorang mengalami  peningkatan  tekanan  darah  diatas  normal yang  ditunjukkan  oleh  angka  sistolik  (bagian  atas)  dan diastolik  (angka  bawah)  pada  pemeriksaan  tensi  darah dengan  menggunakan  alat  ukur  tekanan  darah,  keadaan peningkatan  tekanan  darah  ini  dapat  menimbulkan berbagai  komplikasi  seperti  stroke,  gagal  ginjal,  dan hipertrofi ventrikel kanan (Pudiastuti, 2011).
Penyakit hipertensi sering juga disebut sebagai the silent  killer  disease (Hartono,  2011)  Penderita  tidak
Elsi  Setiandari  L.O et al,  Analisis Hubungan Riwayat  Keluarga dan Aktivitas Fisik  dengan  Kejadian  Hipertensi  di  Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
mengetahui  dirinya  mengidap  hipertensi  sebelum memeriksakan  tekanan  darahnya.  Penyakit  ini  dikenal juga  sebagai heterogeneous  group  of  disease karena dapat menyerang semua kelompok umur (Divine, 2012).
Meningkatnya  prevalensi  hipertensi pada umumnya  disebabkan  karena  adanya    perubahan  gaya hidup,    sehingga    menyebabkan    terjadinya  pergeseran pola  penyakit  dari    penyakit-penyakit  infeksi    bergeser ke    penyakit-penyakit  chronic  degeneratif.  Prevalensi hipertensi    dari    data    statistik    terbaru  (WHO,  2013) Menyatakan    bahwa    terdapat    24,7%    penduduk    asia tenggara    dan    23,3%  penduduk  indonesia    dan    di seluruh    dunia  berkisar  satu  milyar  orang    yang menderita      hipertensi  dan  dua  pertiga  diantaranya berada  di  negara  berkembang  yang  berpenghasilan rendah  sampai  sedang.
American Heart Association menyatakan penduduk  Amerika  yang  berusia  diatas  20  tahun  yang menderita  hipertensi  telah  mencapai  74,5  juta  jiwa,  dan hampir  90-95%  kasus  tidak  diketahui  penyebabnya (Kemenkes  RI,  2013).  Secara  umum,  hipertensi  dapat dicegah  dengan  menghindari  faktor  risiko  yang  dapat diubah yaitu merokok, mengkonsumsi garam berlebihan, mengkonsumsi  lemak  jenuh,  penggunaan  jelantah, kebiasaan  konsumsi  minuman  beralkohol,  obesitas, kurang  aktivitas  fisik,  stres,  dan  penggunaan  estrogen (Kemenkes RI, 2014).
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi    terjadinya penyakit hipertensi  dibagi  dalam dua  kelompok  besar yaitu  faktor yang  tidak  dapat  dimodifikasi/tidak  dapat diubah   seperti   jenis   kelamin,   usia,    genetik   dan faktor        yang      dapat  dimodifikasi/faktor    yang  dapat diubah  seperti  pola  makan  ( junk  food ,  asupan  natrium, asupan    lemak),    kebiasaan  olahraga    dan    lain-lain. Untuk  terjadinya  hipertensi    perlu    peran    faktor    risiko tersebut  secara  bersama –sama, dengan  kata  lain  satu faktor    risiko    saja    belum  cukup  menyebabkan timbulnya    hipertensi.  Hal  ini  antara  lain    dihubungkan dengan  adanya  gaya  hidup    masyarakat  kota    yang berhubungan    dengan    risiko  hipertensi  seperti  stress, obesitas    (kegemukan),  kurangnya  aktivitas  fisik, merokok,  alkohol, konsumsi  kopi dan  makan makanan yang tinggi kadar lemaknya.
Perubahan  gaya  hidup    seperti  perubahan    pola makan    menjurus    ke    sajian    siap    santap    yang mengandung  banyak  lemak,    protein,  dan  tinggi  garam tetapi  rendah  serat  pangan,  membawa    konsekuensi sebagai  salah  satu  faktor    berkembangnya  penyakit degeneratif seperti hipertensi. (Djauhar Arif, dkk, 2013). Kecemasan juga merupakan satu-satunya faktor psikologis  yang  mempengaruhi  hipertensi.  Hal  tersebut didukung  pendapat  dari  Anwar  (2012)  pada  banyak orang kecemasan  atau  stress  psikososial  dapat meningkatkan tekanan darah.
Studi pendahuluan yang dilakukan Peneliti dengan cara  melakukan  hasil  survei  awal  pengukuran  tekanan darah  serta  wawancara  diperoleh  hasil  pemeriksaan
tekanan darah dari 30 warga masyarakat dengan  kriteria tidak  menderita  hipertensi  sebanyak  3  orang  dan  yang menderita  pre-hipertensi  sebanyak  9  orang  dan  yang menderita  hipertensi  sebanyak  18  warga  masyarakat. Beberapa pemicu yang menyebabkan penyakit hipertensi dapat  dicegah  sedini  mungkin  yaitu  dengan  mengetahui faktor-faktor risiko penyebab hipertensi.
Hipertensi    pada    dasarnya  mengurangi    harapan hidup  para  penderitanya.  Penyakit    ini    menjadi  muara beragam penyakit degeneratif  yang bisa mengakibatkan kematian.  Hipertensi      selain    mengakibatkan  angka kematian      yang      tinggi  juga  berdampak  kepada mahalnya      pengobatan  dan  perawatan  yang  harus ditanggung  para  penderitanya.  Perlu  pula  diingat hipertensi  berdampak  pula  bagi  penurunan    kualitas hidup.  Bila  seseorang  mengalami    tekanan  darah  tinggi dan    tidak    mendapatkan    pengobatan  secara  rutin  dan pengontrolan secara teratur, maka hal ini akan membawa penderita ke dalam kasus-kasus serius bahkan kematian.

## METODE
Pada  penelitian  ini  dilakukan  dengan  desain penelitian  observasional  analitik.  Metode  penelitian dengan  survey  dan  menggunakan  pendekatan cross sectional yaitu  rancangan  penelitian  dengan  melakukan pengukuran atau pengamatan pada waktu observasi data dalam satu kali pada satu saat. Populasi dalam penelitian ini  adalah  semua  penderita  hipertensi  yang  ada  di kelurahan Indrasari yang memenuhi kriteria sebanyak 87 orang.  Variabel  Independen  pada  penelitian  ini  yaitu riwayat  keluarga  dan  aktivitas  fisik  dan  variabel dependennya  kejadian  Hipertensi.  Uji  hipotesis  yang digunakan  adalah  uji chi  square untuk  mengetahui Analisis  Hubungan  Riwayat  Keluarga  dan  Aktivitas Fisik Dengan Kejadian Hipertensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel 1 . Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kejadian Hipertensi, Tingkat Pendidikan, Pengetahuan, Riwayat Keluarga, Aktifitas Fisik di Kelurahan Indrasari Kabupaten
Banjar Variabel n % Kejadian Hipertensi Hipertensi 55 63,2 Tidak Hipertensi 32 36,8 Tingkat Pendidikan Tinggi 36 41,4 Rendah 51 58,6 Pengetahuan Baik 29 33,3 Kurang 58 66,7 Riwayat Keluarga Ada 19 21,8 Tidak Ada 68 78,2 Aktivitas Fisik Tinggi 54 62,1 Rendah 33 37,9
Elsi  Setiandari  L.O et al,  Analisis Hubungan Riwayat  Keluarga dan Aktivitas Fisik  dengan  Kejadian  Hipertensi  di  Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
Berdasarkan hasil penelitian di kelurahan Indrasari  Kabupaten  Banjar  menunjukkan  bahwa  yang mengalami  hipertensi  sebanyak  55  responden  (63,2%), sedangkan  yang  tidak  menderita  hipertensi  sebanyak  32 responden  (36,8%).  Responden  yang  berpendidikan tinggi  sebanyak  36  responden  (41,4%),  sedangkan  yang berpendidikan  rendah    sebanyak  51  responden  (58,6%). Responden  yang  berpengetahuan  baik  sebanyak  29 responden  (33,3%),  sedangkan  yang  berpengetahuan kurang  sebanyak  58  responden  (58,6%).  Keluarga
responden  yang  memiliki  riwayat  penyakit  hipertensi sebanyak  19  responden  (21,8%),  sedangkan  keluarga responden  yang  tidak  memiliki  riwayat  penyakit hipertensi    sebanyak  68  responden  (78,2%).  Responden yang  aktivitas  fisiknya  tinggi  sebanyak  54  responden (62,1%),  sedangkan  yang  aktivitas  fisiknya  rendah sebanyak 33 responden (37,9%).

## Analisa Bivariat
Tabel 2 . Analisis Hubungan Status Riwayat Keluarga, Aktivitas Fisik dengan Kejadian Hipertensi di Kelurahan Indrasari
Kabupaten Banjar Variabel Kejadian Hipertensi Total p-value Nilai  OR Hipertensi Tidak Hipertensi n % n % n % Riwayat Keluarga Ada 11 37,9 18 62,1 29 100 0,001 0,194 Tidak Ada 44 75,9 14 24,1 58 100 Aktivitas Fisik Tinggi 6 31,6 13 68,4 19 100 0,001 0,179 Rendah 49 72,1 19 27,9 68 100
Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p = 0,001  <  α  0,005  berarti  Ho  ditolak.  Dengan  demikian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  riwayat Keluarga  dengan  kejadian  hipertensi.  Hasil  analisis didapatkan  nilai Odds  Ratio (OR)  sebesar  0,179  artinya secara statistik risiko kejadian hipertensi dimana riwayat keluarga  yang  mempunyai  hipertensi  memberikan peluang  kepada  responden  1  kali  lebih  besar dibandingkan  responden  yang  tidak  memiliki  riwayat keluarga dengan penyakit hipertensi.
Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p = 0,001  <  α  0,005  berarti  Ho  ditolak.  Dengan  demikian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara Aktivitas Fisik  dengan  kejadian  hipertensi.  Hasil  analisis didapatkan  nilai Odds  Ratio (OR)  sebesar  4,280  artinya secara  statistik  risiko  kejadian  penyakit  hipertensi dimana  responden  yang  mempunyai  aktifitas  fisik  yang tinggi memberikan peluang responden terkena hipertensi 4  kali  lebih  besar  dibandingkan  responden  yang melakukan aktivitas fisiknya rendah.

## Pembahasan
Analisis Hubungan Riwayat Keluarga dengan Kejadian Hipertensi di Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p = 0,001  <  α  0,005  berarti  Ho  ditolak.  Dengan  demikian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  riwayat Keluarga  dengan  kejadian  hipertensi.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  tentang  analisis  faktor  risiko  kejadian hipertensi  pada  masyarakat  di  pesisir  sungai  Siak Kecamatan  Rumbai  Kota  Pekanbaru,  menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  yang  menderita  penyakit hipertensi memiliki riwayat penyakit hipertensi keluarga
sebanyak 71,8%. Keluarga yang memiliki hipertensi dan penyakit  jantung  meningkatkan  risiko  hipertensi  2 sampai 5 kali lipat. Adanya faktor genetik yang ada pada keluarga  dapat  menyebabkan  risiko  untuk  menderita penyakit  hipertensi.  Hal  ini  berhubungan  erat  dengan peningkatan  kadar  sodium  intraseluler  dan  rendahnya rasio  antara  potasium  terhadap  sodium.  Individu  orang tua menderita hipertensi mempunyai risiko dua kali lebih besar  untuk  menderita  hipertensi  daripada  orang  yang tidak  mempunyai  keluarga  dengan  riwayat  hipertensi. Selain  itu  didapatkan  70-80%  kasus  hipertensi  esensial dengan riwayat hipertensi dalam keluarga.
Analisis  Hubungan  Aktivitas  Fisik    dengan  Kejadian Hipertensi di Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
Hasil  uji  statistik chi  square diperoleh  nilai p = 0,001  <  α  0,005  berarti  Ho  ditolak.  Dengan  demikian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara Aktivitas Fisik dengan kejadian hipertensi. Hal ini sejalan dengan penelitian  tentang  faktor  risiko  kejadian  hipertensi  pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tawangrejo- Kartoharjo  Kota  Madiun  yang  menunjukkan  bahwa aktivitas  fisik  merupakan  faktor  risiko  kejadian hipertensi. Aktivitas fisik yang mampu membakar kalori 800-1000  kalori  akan  meningkatkan  high  density lipoprotein  (HDL)  sebesar  4.4  mmHg.  Sebagian  besar studi  epidemiologi  dan  studi  intervensi  aktivitas memberikan  dukungan  tegas  bahwa  peningkatan  dari aktivitas  fisik,  durasi  yang  cukup,  intensitas  serta  jenis sesuai,  mampu  menurunkan  tekanan  darah  secara signifikan,  baik  dengan  tersendiri  maupun  sebagai bagian dari upaya terapi pengobatan. Aktivitas fisik yang baik  serta  rutin  akan  melatih  otot  jantung  dan  tahanan perifer yang dapat mencegah peningkatan tekanan darah.
Elsi  Setiandari  L.O et al,  Analisis Hubungan Riwayat  Keluarga dan Aktivitas Fisik  dengan  Kejadian  Hipertensi  di  Kelurahan Indrasari Kabupaten Banjar
Disamping  itu  pula,  olahraga  yang  teratur  dapat merangsang pelepasan hormon endorfin yang menimbulkan  efek  euphoria  dan  relaksasi  otot  sehingga tekanan  darah  tidak  meningkat.  Peningkatan  intensitas aktivitas  fisik,  30-45  menit  per  hari  penting  dilakukan sebagai  strategi  untuk  pencegahan  dan  pengelolaan hipertensi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan terhadap 87 responden tentang Analisis Hubungan Status Riwayat  Keluarga,  Aktivitas  Fisik  dengan  Kejadian Hipertensi  di  Kelurahan  Indrasari  Kabupaten  Banjar, yaitu yang mengalami hipertensi sebanyak 55 responden (63,2%). Responden yang berpendidikan tinggi sebanyak  36  responden  (41,4%).  Responden  yang berpengetahuan  baik  sebanyak  29  responden  (33,3). Keluarga  responden  yang  memiliki  riwayat  penyakit hipertensi    sebanyak  19  responden  (21,8%).  Responden yang  aktivitas  fisiknya  tinggi  sebanyak  54  responden (62,1%).  Ada  hubungan  antara  riwayat  keluarga, aktivitas fisik dengan  kejadian hipertensi diperoleh  nilai p =  0,001  <  α  0,005  dan  diperoleh  nilai p =  0,001  <  α 0,005.

## DAFTAR PUSTAKA
Arif  D. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia di Pusling Desa Klumpit  UPT  Puskesmas  Gribig  Kabupaten
Kudus. 2013.
Anwar  2012. hubungan  kecemasan  dengan  kejadian hipertensi:  jogjakarta.(AHA)  American  Heart Association  2014 . All  About  Heart  Rate  (Pulse). Available.
Bambang, Hartono. The Silent Killer . Jakarta: Perhimpunan Hipertensi Indonesia; 2011. Departemen  Kesehatan  RI.  (2006). Buku  Pedoman Teknis  Penemuan  dan  Tatalaksana  Penyakit Hipertensi . Jakarta : 12-19. Divine,  Jon  G.  &  Rachma  Apsari  (eds),.  (2012). Action Plan  for  High  Blood  Pressure.  PT  Intan  Sejati . Klaten : 01-08. Kementerian  Kesehatan  RI.  (2013b). Hipertensi.Pusat Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan Republik Indonesia . Jakarta. Kemenkes  RI. Profil  Kesehatan  Indonesia.  Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia , 2014. Kokkinos PF ea. Physical Activity in The Prevention and Management  of  High  Blood  Pressure.  Hellenic  J Cardiology , vol: 50, hlm: 52-59. 2009. Mannan  H. Faktor  Risiko  Kejadian  Hipertensi  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bangkala  Kabupaten Jeneponto . 2012. Notoatmodjo  S. Metodologi  Penelitian  Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
Pudiastuti,  R.D.  (2011). Penyakit  Pemicu  Stroke; Dilengkapi dengan Posyandu dan Posbindu PTM). Nuha Media . Yogyakarta: 01-39.
Rahajeng,  E.  &  Sulistyowati  T.  (2009). Prevalensi Hipertensi  dan  Determinannya  di  Indonesia . Majalah Kedokteran Indonesia, Vol. 59, No. 12. Robbins. Buku  Ajar  Patologi ,  Edisi  7.  Volume  2. Jakarta: Buku Kedokteran EGC; 2010. Rohaendi. Treatment  Of  High  Blood  Pressure .  Jakarta:
Gramedia Pustaka Utama; 2008.
Sapitri  N. Analisis  Faktor  Risiko  Kejadian  Hipertensi pada  Masyarakat  di  Pesisir  Sungai  Siak Kecamatan  Rumbai  Kota  Pekanbaru. Jim  FK Volume 3 No1 Februari 2016. 2016.
WHO. World  health  day  2013:  calls  for  Intensified efforts to prevent and control hypertension . 2013.