## PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG OPTIMALISASI KADER DALAM DETEKSI DINI KOMPLIKASI HIPERTENSI  DI DESA REJOAGUNG KECAMATAN PLOSO KABUPATEN JOMBANG
Heni Maryati STIKES PEMKAB Jombang

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan penyakit yang timbul tanpa gejala, seringnya baru terjadi keluhan setelah  adanya  komplikasi  dan  gangguan  organ.  Sementara  kalau  sudah  ada  komplikasi  sudah terlambat karena sudah terjadi kerusakan dan berakhir dengan kematian. Oleh sebab itu diagnosis dari hipertensi harus di deteksi sedini mungkin untuk menghindari berbagai komplikasi tersebut . Untuk  itu  diperlukan  pemeriksaan  tekanan  darah  yang  dilakukan  secara  dini  agar  terhindar  dari berbagai risiko kesehatan yang mungkin terjadi melalui pemeriksaan tekanan darah mandiri yang mungkin  bisa  dilakukan  oleh  seorang  kader  di  desa  melalui  keberadaan  Posbindu  PTM  setiap bulan dalam wadah Desa siaga aktif di setiap kelurahan.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  diharapakan  meningkatkan  pengetahuan  kader tentang  deteksi  dini  komplikasi  hipertensi.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  di  Balai  Desa  Rejoagung Kecamatan Ploso Kabupaten Jombang pada tanggal 24 Mei 2017 mulai pukul 08.00  -11.30 WIB. Peserta dari Kader posyandu lansia dan kader pendamping ibu hamil sejumlah 20 orang. Kegiatan pertama di mulai dengan review pengetahuan kader dengan metode tanya jawab tentang hipertensi dan deteksi dini komplikasi hipertensi kemudian pemberian materi tentang deteksi dini komplikasi hipertensi, setelah ibu mereview ulang pengetahuan kader setelah diberikan materi.
Hasil  nya  pengetahuan  kader  lebih  meningkat  setelah  diberikan  materi.  Selanjutnya kader  di  ajari  pengukuran  tekanan  darah.  Kader  di  beri  kesempatan  satu  persatu  untuk  mencoba melakukan  pengukuran  tekanan  darah  dengan  di  pandu  .Sebagian  besar  kader  bisa  melakukan pengukuran tekanan darah walaupun masih membutuhkan waktu yang lama yang ketelitian dalam mendengarkan  nilai tekanan  darah.Diharpakan Bidan desa  menindaklanjuti pelatihan pengukuran tekanan darah ini kepada kader supaya benar  –benar bisa mengukur tekanan darah dengan akurat dan pihak desa serta  puskesmas menfasilitasi alat pengukuran tekanan darah untuk para kader.
Kata kunci : Pendidikan kesehatan, kader, deteksi dini, komplikasi hipertensi

## PENDAHULUAN
Prevalensi hipertensi cukup tinggi, World  Health  Organization (WHO  ) mencatat  pada  tahun  2012  sedikitnya sejumlah  839  juta  kasus  hipertensi, diperkirakan  menjadi  1,15  milyar  pada tahun  2025  atau  sekitar  29%  dari  total penduduk  dunia,  dimana  penderitanya labih  banyak  pada  wanita  (30%) dibanding  pria  (29%).  Sekitar  80  %
kenaikan kasus hipertensi terjadi terutama di Negara – negara berkembang termasuk Indonesia (Triyanto,2014). Kasus hipertensi diberbagai  Provinsi  di  Indonesia  sudah melebihi  rata  –rata  nasional,  dari  33 Provinsi di Indonesia terdapat 8 provinsi yang kasus penderita hipertensi melebihi rata – rata nasional salah satunya adalah
di Jawa Timur (Zamhir,2006 dalam Eka 2014).  Berdasarkan  hasil  data  Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang penderita  hipertensi  pada  tahun  2015 mencapai 48.200 jiwa atau 17,30 % dari jumlah  penduduk  876.184  (Dinkes  Kab Jombang).  Selain  itu,  akibat  yang ditimbulkannya menjadi masalah kesehatan masyarakat. Hipertensi,
merupakan salah satu faktor risiko yang paling  berpengaruh  terhadap  kejadian penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah. Hipertensi  sering  tidak  menimbulkan gejala,  sehingga  baru  disadari  bila  telah menyebabkan  gangguan  organ  seperti gangguan fungsi jantung atau stroke dan hipertensi  dalam    kehamilan/  Pre Eklamsia  dan  Eklamsia.  Tidak  jarang hipertensi ditemukan secara tidak
sengaja pada waktu pemeriksaan kesehatan  rutin  atau  datang  dengan keluhan  lain.  Hipertensi  merupakan penyakit  yang  timbul  tanpa  gejala, seringnya  baru  terjadi  keluhan  setelah adanya komplikasi dan gangguan organ. Sementara  kalau  sudah  ada  komplikasi sudah  terlambat  karena  sudah  terjadi kerusakan dan berakhir dengan kematian.  Oleh  sebab  itu  diagnosis  dari hipertensi  harus  di  deteksi  sedini mungkin  untuk  menghindari  berbagai komplikasi tersebut . Untuk itu diperlukan  pemeriksaan  tekanan  darah yang dilakukan secara dini agar terhindar  dari  berbagai  risiko  kesehatan yang mungkin terjadi melalui pemeriksaan  tekanan  darah  mandiri yang  mungkin  bisa  dilakukan  oleh seorang kader di desa melalui keberadaan  Posbindu  PTM  setiap  bulan dalam  wadah  Desa  siaga  aktif  di  setiap kelurahan.  Kendati  demikian,  tetap dperlukan  pemeriksaan  dokter  untuk memonitor  tekanan  darah  secara  lebih akurat  dan  tepat.  Pengukuran  tekanan darah  mandiri  bukan  pengganti  kontrol rutin  ke  dokter  maupun  berubah  terapi tanpa  komplikasi.  Pemeriksaan  tekanan darah  mandiri    kader  desa  disarankan melakukan  pemeriksaan  tekanan  darah mandiri  kepada  pasien  di  antaranya pasien  yang  telah  memiliki  tekanan darah  tinggi,  pasien  yang  baru  memulai terapi  anti  hipertensi,  serta  pasien berisiko  tinggi    yang  membutuhkan pengawasan  lebih  ketat,  terutama  bagi yang memiliki penyakit jantung koroner, gagal  ginjal  dan  diabetes,  hipertensi pada  ibu  hamil  dan  pasien  dengan kecurigaan adanya hipertensi terselubung serta untuk mewaspadai dan memonitor  tekanan  darah  dan  segera membawa ke puskesmas/ fasilitas kesehatan  jika  tekanan  darahnya  tinggi untuk deteksi dini terjadinya komplikasi
(Cunha,2010).

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan pengabdian masyarakat  ini  untuk    deteksi  dini komplikasi  hipertensi  pada  penderita hipertensi dengan memberikan
pendidikan  kesehatan  kepada  kader tentang deteksi dini komplikasi hipertensi  serta  melatih  melakukan pengukuran  tekanan  darah  mandiri kepada kader lansia dan pendamping ibu hamil yang menderita hipertensi di Desa Rejoagung Kecamatan Ploso Kabupaten Jombang  sejumlah  20  kader.  Dimana kegiatan ini  selanjutnya bisa diterapkan untuk memantau tekanan darah penderita  hipertensi  agar  tidak  sampai terjadi  komplikasi  yang  bisa  membawa kematian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian masyarakat ini diharapakan meningkatkan pengetahuan kader tentang deteksi dini komplikasi hipertensi. Kehadiran peserta menunjukkan tingkat kepedulian terhadap  perannya  sebagai  kader  untuk membantu mencegah terjadinya komplikasi pada masyarakat yang menderita  hipertensi  sehingga  tujuan pengabdian  masyarakat  tentang  deteksi dini komplikasi hipertensi tercapai, yang secara  tidak  langsung  bisa  menurunkan komplikasi  hipertensi  dan  menurunkan angka  kematian.  Kegiatan  Pendidikan kesehatan  tentang  optimalisasi  kadaer dalam deteksi dini komplikasi hipertensi dilaksanakan  di  Balai  Desa  Rejoagung Kecamatan  Ploso  Kabupaten  Jombang pada  tanggal  24  Mei  2017  mulai  pukul 08.00  -11.30  WIB.  Peserta  dari  Kader posyandu  lansia  dan  kader  pendamping ibu  hamil  di  Desa  Rejoagung  sejumlah 20 orang yang di undang datang semua. Kegiatan  pertama  di  mulai  dengan review pengetahuan kader dengan metode  tanya  jawab  tentang  hipertensi dan  deteksi  dini  komplikasi  hipertensi kemudian  pemberian  materi  tentang deteksi dini komplikasi hipertensi, kader menyimak materi yang diberikan melalui  proyektor  LCD  dan  pemberian left  led,  setelah  ibu  mereview  ulang pengetahuan  kader  setelah  diberikan materi.  Hasil  nya  pengetahuan  kader lebih meningkat setelah diberikan materi.  Setelah  materi  selesai  kader  di ajari  melakukan  pengukuran  tekanan
darah  oleh  penyaji,  panitia    dan  dibantu mahasiswa yang ikut pengabdian masyarakat.  Kader  di  beri  kesempatan satu  persatu  untuk  mencoba  melakukan pengukuran  tekanan  darah  dengan  di pandu  .Sebagian  besar  kader  sudah  bisa melakukan  pengukuran  tekanan  darah walaupun  masih  membutuhkan  waktu yang  lama  yang  ketelitian  dalam mendengarkan  nilai  tekanan  darah. Namun  bidan  desa  akan  bersedia melatih  latih  kader  untuk  meningkatkan ketrampilan  mengukur  tekanan  darah saat  posyandu  Peserta  tampak  antusias dan ingin belajar sampai bisa mengukur tekanan darah. Dengan bekal kemampuan kader bisa mengukur tekanan darah secara mandiri di harapakan bisa digunakan untuk mendeteksi tekanan darah pada penderita  hipertensi  dan  ibu  hamil  yang menderita  hipertensi  agar  tidak  sampai terjadi  komplikasi  yang  bisa  berakibat terjadinya kematian. Harapan pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  ini agar  terhindar  dari  berbagai  risiko kesehatan  yang  mungkin  terjadi  melalui pemeriksaan  tekanan  darah  mandiri yang  mungkin  bisa  dilakukan  oleh seorang kader di desa melalui keberadaan  Posbindu  PTM  setiap  bulan dalam  wadah  Desa  siaga  aktif  di  setiap kelurahan. KESIMPULAN Dengan adanya pengabdian masyarakat ini akan menambah pengetahuan, mempermudah kader dalam deteksi dini komplikasi hipertensi Dengan  bekal  kemampuan  kader  bisa
mengukur  tekanan  darah  secara  mandiri di  harapakan  bisa  digunakan  untuk mendeteksi tekanan darah pada
penderita  hipertensi  dan  ibu  hamil  yang menderita  hipertensi  agar  tidak  sampai terjadi  komplikasi  yang  bisa  berakibat terjadinya kematian

## SARAN
1. Bidan desa menindaklanjuti pelatihan pengukuran tekanan darah  ini  kepada  kader  supaya benar  –benar  bisa  mengukur tekanan darah dengan akurat.
2. Pihak desa dan puskesmas menfasilitasi alat pengukuran tekanan darah untuk para kader. 3. Diadakan penelitian tentang efektifitas pendampingan kader dalam deteksi dini komplikasi hipertensi dengan penurunan kejadian  komplikasi  pada  penderita hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Cunha,  Maria  G.  2010. Usia  Lanjut  di
Indonesia :  Potensi,  Masalah, Kebutuhan (Suatu Kajian Literatur). Jakarta. EGC. Dinas  Kesehatan  Jombang.  2015. Data Hipertensi  di  Jombang .  Dinkes Jombang. Triyanto, T.2014. Pelayanan Keperawatan  Bagi  Penderita Hipertensi secara Terpadu . Yogyakarta : Graha Ilmu