## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 3 | Juli – September 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i3.2882 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Pemberdayaan Kesehatan Ibu Hamil dengan Aplikasi Mindfulness Pregnancy
Finta Isti Kundarti 1 , Ira Titisari 1 , Dwi Estuning Rahayu 2
1 Prodi Profesi Kebidanan Malang, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang, Malang, Indonesia
2 Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri, Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang, Malang, Indonesia Email korespondensi: fintaistikundarti@gmail.com

## Article history:
Received: 23-07-2023 Accepted: 29-09-2023 Published: 30-09-2023
Kata kunci:
Aplikasi; mindfulness; pregnancy.

## ABSTRAK
Masalah  Kesehatan  mental  selama  kehamilan  dapat  menyebabkan komplikasi pada kehamilan, Di Desa Bandar Lor masih banyak ibu hamil yang mengalami masalah psikologi. Tujuan dari pengabdian masyarakat ini adalah  meningkatkan  pemahaman  dan  ketrampilan  mindfulness pregnancy    pada  ibu  hamil  secara  mandiri  melalui  aplikasi  mindfulness pregnancy  secara  online  dan  latihan  langsung  guna  meningkatkan pemberdayaan  dirinya  dalam  mengoptimalkan  Kesehatan  mentalnya selama kehamilan. Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan sebanyak 2x  pertemuan  dengan  jarak  2  minggu.  Setiap  pertemuan  dilaksanakan selama 4 jam. Pelatihan juga diberikan kepada 50 ibu hamil. Keterampilan yang diberikan tentang bagaimana cara menggunakan aplikasi, kemudian melatih  ibu  hamil  dalam  melakukan  praktik  mindfulness/meditasi  yang meliputi mindful breathing awareness, mindfulness eating, loving kindness meditation,  yoga  prenatal,  body  scanning  with  baby,  sitting  meditation, mindful walking, silent meditation. Hasil dari dari wawancara dan post test di  peroleh  peningkatan  pemahaman  dan  ketrampilan  ibu  hamil  terkait penggunaan  aplikasi  mindfulness  pregnancy,  ketrampilan  dalam melakukan  meditasi/mindfulness  serta  peningkatan  kesehatan  mental. Saran  untuk  kegiatan  pengabmas  selanjutnya  adalah  mengembangkan pemberdayaan  masyarakat  yang  lebih  luas  sesuai  masalah  kesehatan yang sedang berkembang di Indonesia.

## Keywords:
Application; mindfulness pregnancy

## ABSTRACT
Mental  health  problems  during  pregnancy  can  cause  complications  in pregnancy. In Bandar Lor Village there are still many pregnant women who experience psychological problems. The purpose of this community service is  to  increase  the  understanding  and  skills  of  pregnancy  mindfulness  in pregnant  women  independently  through  online  mindfulness  pregnancy applications  and  hands-on  exercises  to  increase  self-empowerment  in optimizing  their  mental  health  during  pregnancy.  Community  service activities  are  carried  out  in  2x  meetings  with  a  distance  of  2  weeks.  Each meeting  was  held  for  4  hours.  Training  was  also  given  to  50  pregnant women. The skills provided are on how to use the application, and then train pregnant women in practicing mindfulness/meditation which includes mindful breathing  awareness,  mindfulness  eating,  loving-kindness  meditation, prenatal yoga, body scanning with baby, sitting meditation, mindful walking, and silent meditation. The results of the interviews and  post-tests obtained an increase in the understanding and skills of pregnant women regarding the use of mindfulness pregnancy applications, skills in meditation/mindfulness, and  improving  mental  health.  Suggestions  for  further  community  service activities are to develop wider community empowerment according to health problems that are currently developing in Indonesia.
©2023 by the authors. Submitted for possible open-access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM

## PENDAHULUAN
Prevalensi  kecemasan  dan  depresi  prenatal  selama  kehamilan  berkisar antara  10  sampai  29,6%  ( Chen  et  al.,  2019 ; Winter  et  al.,  2016 ).  Prevalensi  global depresi  perinatal  diperkirakan  19,2%  ( Woody,  Ferrari,  Siskind, Whiteford,  &  Harris, 2017 ).  Depresi  antenatal  berdampak  pada  gizi  buruk,  kurang  mendapatkan perawatan  antenatal,  depresi  pascapersalinan,  dan  kekerasan  terhadap  anak ( Takehara,  Suto,  Kakee,  Tachibana,  &  Mori,  2017 ). Pandemi  COVID-19  saat  ini menimbulkan  dampak  signifikan  pada  kesehatan  mental  wanita  hamil  dan pascapersalinan.  Sebuah  penelitian  baru-baru  tahun  2020  melaporkan  hampir  tiga kali  lipat  tingkat  depresi  perinatal  sejak  pandemi  dimulai  sekitar  15%  (sebelum pandemi)  hingga  41%  (setelah  pandemi)  ( Davenport,  Meyer,  Meah,  Strynadka,  & Khurana,  2020 ). Hal  ini  merupakan  komplikasi  yang  paling  umum  pada  kehamilan ( Avalos et al., 2015 ; Szegda, Markenson, Bertone-Johnson, & Chasan-Taber, 2014 ) . Gejala  kesehatan  mental  yang  buruk  selama  kehamilan  dikaitkan  dengan peningkatan  risiko  preeklampsia,  kelahiran  prematur,  berat  lahir  bayi  yang  lebih rendah, dan peningkatan lama rawat inap bayi di rumah sakit ( Dowse et al., 2020 ). Sementara  tingkat  depresi  perinatal  meningkat,  akses  ke  perawatan kesehatan secara otomatis berkurang secara drastis ( Li et al., 2020 ) . Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi intervensi yang aman,  bisa disampaikan dari jarak jauh, efektif, dan terukur. Wanita hamil dengan depresi  memiliki kekhawatiran atas  keamanan  penggunaan  obat  antidepresan  selama  kehamilan,  dan  sebagian besar wanita hamil (83-95%) lebih memilih perawatan non-farmasi ( Dimidjian et al., 2015 ).  Mindfulness  merupakan  proses  psikologis  yang  membawa  perhatian seseorang pada kondisi saat ini ( Pagnini & Philips, 2015 ), merupakan intervensi yang efektif untuk mengurangi gejala depresi di beberapa populasi ( Dimidjian et al., 2016 ; Guardino, Dunkel Schetter, Bower, Lu, & Smalley, 2014; Khoury, Sharma, Rush, & Fournier,  2015 ; Taylor,  Cavanagh,  &  Strauss,  2016 ) . Mindfulness  based  cognitive therapy (MBCT) telah menjadi intervensi yang efektif untuk mencegah kekambuhan depresi ( Eisendrath et al., 2008 ), dan dapat mengurangi risiko depresi pada ibu hamil risiko tinggi ( Dhillon, Sparkes, & Duarte, 2017 ). Mindfulness based childbirth parenting efektif dalam mengurangi stres yang dirasakan dan risiko depresi selama kehamilan ( Lönnberg  et  al.,  2020 ),  kecemasan  ( Yang  et  al.,  2019 )  dan  intervensi  pelatihan berbasis  mindfulness  dapat  mengurangi  stres  selama  kehamilan  ( Matvienko-Sikar, Lee, Murphy, & Murphy, 2016 ). Wanita hamil seringkali terlalu sibuk untuk menghadiri sesi tatap muka latihan atau perawatan secara teratur, terutama jika mereka memiliki anak lain di rumah, bekerja penuh waktu, hambatan jarak, dan kurangnya transportasi sebagai  alasan  ketidakpatuhan  untuk  berpartisipasi  dalam  latihan  ( Eyles,  Harris, Fried, Govender, & Munyewende, 2015 ; Schapira, Olanow, Greenamyre, & Bezard, 2014 ).
Meluasnya  penggunaan  smartphone  telah  menyebabkan  menjamurnya perilaku berbasis internet ( mobile Health ). Sebuah meta analisis menyatakan bahwa online  mindfulness-based  intervention (MBI)  telah  menunjukkan  manfaat  yang menguntungkan pada penurunan depresi, kecemasan, dan peningkatan kesejahteraan di berbagai populasi ( Spijkerman, Pots, & Bohlmeijer, 2016 ). Aplikasi mindfulness berbasis android mencoba membantu ibu hamil untuk bisa mendeteksi kondisi kesehatan mentalnya sendiri dan melakukan latihan yang dapat mengurangi masalah  kesehatan  mentalnya  dengan  panduan  dari  aplikasi.  Dengan  demikian aplikasi  ini  dapat  meningkatkan  pemberdayaan  ibu  dalam  peningkatan  kualitas hidupnya tanpa harus bersusah payah datang ke tenaga kesehatan.
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Analisa situasi pada Desa Bandar Lor Kota kediri pada pengabmas kami tahun 2022 hasil dari penilaian kecemasan ibu hamil, sesudah diberikan materi mengenai edukasi suportif dalam mengatasi kecemasan dalam kehamilan, sebanyak 5 ibu hamil (20%)  mengalami  depresi  dalam  kategori  sangat  parah,  3  ibu  hamil  (12%)  dalam kategori  parah,  1  ibu  hamil  (4%)  dalam  kategori  sedang,  4  ibu  hamil  (16%)  dalam kategori  ringan,  dan  12  ibu  hamil  (48%)  dalam  kategori  normal.  Sedangkan  untuk kecemasan,  sebanyak  8  ibu  hamil  (32%)  mengalami  kecemasan  dalam  kategori sangat parah, 1 ibu hamil (4%) dalam kategori parah, 4 ibu hamil (16%) dalam kategori sedang,  2  ibu  hamil  (8%)  dalam  kategori  ringan,  dan  10  ibu  hamil  (40%)  dalam kategori normal. Untuk stres, sebanyak 4 ibu hamil (16%)  mengalami stress dalam kategori sangat parah, 2 ibu hamil (8%) dalam kategori parah, 2 ibu hamil (8%) dalam kategori  sedang,  1  ibu  hamil  (4%)  sesudah  diberikan  materi  mengenai  edukasi suportif dalam mengatasi kecemasan dalam kehamilan, untuk kategori depresi sangat parah  5  (20%),  parah  3  (12%),  sedang  1  (4%),  ringan  4  (16%).  Sedangkan  untuk kecemasan kategori sangat parah 8 (32%), parah 1 (4%), sedang 4 (16%), ringan 2 (8%). Untuk stres kategori sangat parah 4 (16%), parah 2 ibu hamil (8%), sedang 2 (8%), ringan  1 (4%) . Tujuan dari pengabdian  masyarakat  ini adalah  pengetahuan dan  ketrampilan  ibu  hamil  perlu  ditingkatkan  melalui  pemanfaatan  aplikasi mindfulness pregnancy dalam meningkatkan kesehatan mental dan kualitas hidup ibu hamil di kelurahan Bandar Lor Kota Kediri.

## METODE
Metode  pelaksanaan  kegiatan  dalam  pengabmas  ini  dengan  tim  dosen sebanyak  3  orang  dan  mahasiswa  sarjana  terapan  kebidanan  sebanyak  4  orang. Pertemuan  pengabmas  dilakukan  sebanyak  2x  dengan  jarak  2  minggu.  Pada pertemuan pertama  tim pengabmas memberikan link aplikasi mindfulness pregnancy untuk  di  download  oleh  semua  ibu  hamil  dan  dilatih  bagaimana  cara  menggunakan aplikasi, kemudian  melatih ibu hamil dalam  melakukan praktik mindfulness /meditasi. Selama  dirumah  ibu  hamil  disarankan  melakukan  praktik  setiap  hari.  Untuk mempermudah  ibu  hamil  dalam  melatih  ketrampilannya  maka  tim  pengabmas memberikan  booklet  dan  rekaman  audio.  Pada  pertemuan  ke  2  tim  pengabmas melakukan  evaluasi  kemajuan  kompetensi  ibu  hamil  dalam  menggunakan  aplikasi mindful pregnancy dan manfaat dari mindfulness /meditasi yang dilakukan setiap hari. Pengabdian masyarakat bentuk pelatihan ini, dilakukan pada ibu hamil berjumlah 50 orang. Kegiatan dilakukan di balai Desa Bandar Lor Kota Kediri.Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan sejak tanggal 2 Juni 2023 sampai 16 Juni 2023 di balai Desa Bandar Lor Kediri.
Gambar 1. alur pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat
Alur  kegiatan  pengabdian  masyarakat  meliputi:  1.  Persiapan  pengabdian masyarakat  dengan  melakukan  koordinasi  bersama  panitia  pengabdian  kepada masyarakat (dosen dan mahasiswa), mengajukan proposal kegiatan ke lahan (Desa Bandar  Lor  Kota  Kediri)  dan  Poltekkes  Kemenkes  Malang,  mengurus  surat  ijin  ke badan penanaman modal kota kediri, menyerahkan surat ijin pengabdian masyarakat dari  penanaman  modal  ke  bidan  desa  dan  kepala  desa  Bandar  Lor.  Bersama  tim
Persiapan Pretest Pelatihan Posttest
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
pengabmas  menyusun booklet, kuesioner, sertifikat pelatihan,  dan rapat koordinasi dengan pihak terkait yaitu tim dosen, tim Desa Bandar  Lor, bidan desa Bandar Lor dan  mahasiswa.  2.  Pre-test  yaitu  dengan  membagikan  kusioner  kepada  ibu  hamil menggunakan depression anxiety stress scales (DASS) 42 (menilai stres, cemas dan depresi).  3.  Pelatihan  penggunaan  aplikasi mindfulness  pregnancy dan  praktik mindfulness /meditasi  dan  latihan  fisik  yoga  prenatal  yang  diberikan  oleh  tim pengabmas.  Lama  latihan  yang  dilaksanakan  untuk  praktik mindful  breathing awareness (15  menit), mindful  eating (15  menit), loving  kindness  meditation (20 menit),  yoga  prenatal  (60  menit), body  scanning  with  baby (20  menit), sitting meditation (15 menit), mindful walking (20 menit), silent meditation (15 menit). 4. Post- test dengan membagikan kuesioner depression anxiety stress scales (DASS) kepada ibu  hamil  untuk  menilai  stres,  cemas  dan  depresi  (2  minggu  setelah  pertemuan pertama.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pengabmas  aplikasi mindfulness  pregnancy yaitu  adanya  peningkatan pengetahuan  terkait mindfulness  pregnancy dari  30%  hingga  96%  pada  ibu  hamil (Gambar 2). Penilaian kondisi stress, cemas dan depresi (Tabel 1) pada 50 ibu hamil saat pretest yaitu untuk depresi kategori sangat parah 4 (8%), parah 3 (6%), sedang 11  (22%),  ringan  20  (40%),  dan  normal  12  (24%).  Sedangkan  untuk  kecemasan, kategori sangat parah 8 (16%), parah 14 (28%), sedang 6 ibu hamil (12%), ringan 12 (24%), dan normal 10 (20%). Untuk stres kategori sangat parah 7 (14%), 4 (8%) parah, 12 (24%) sedang, ringan 11 (22%), dan normal 16 (32%).
Penilaian kondisi stress, cemas dan depresi pada 50 ibu hamil saat posttest (Tabel 1)  yaitu  untuk  kategori  depresi  sangat  parah  1  (2%),  parah  1  (2%),  sedang  4  (8%), ringan  8  (16%),  dan  normal  36  (72%)  (Gambar  2).  Sedangkan  untuk  kecemasan, sangat  parah  2 (4%), parah  1 (2%),  sedang 2 (4%),  ringan 6 (12%), dan  normal  39 (78%). Untuk stres, kategori sangat parah 3 (6%), parah 2 (4%), sedang 4 (8%), ringan 8 (16%), dan normal 33 (66%).
Gambar 2. Proporsi Pengetahuan ibu hamil sebelum dan sesudah pelatihan
Ibu hamil 98% mengatakan puas dengan penggunaan aplikasi online mindfulness pregnancy .  Hasil  ini  menunjukkan  peningkatan  kondisi  mental  setelah  diberi pengetahuan  tentang  program mindfulness  pregnancy .  Grafik  pengetahuan, Kesehatan mental dan dokumentasi kegiatan tergambar dibawah ini.
30% 96% PRETEST POST TEST
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Vol. 4 No. 3: Juli - September 2023 | Hal. 828 – 838
Tabel 1 . Perbedaan Proporsi Depresi, Kecemasan, dan Stres sebelum dan sesudah pelatihan
Variabel pretest posttest n % n % Depresi sangat parah 4 8,0 1 2,0 parah 3 6,0 1 2,0 sedang 11 22,0 4 8,0 ringan 20 40,0 8 16,0 normal 12 24,0 36 72,0 Kecemasan sangat parah 8 16,0 2 4,0 parah 14 28,0 1 2,0 sedang 6 12,0 2 4,0 ringan 12 24,0 6 12,0 normal 10 20,0 39 78,0 Stres sangat parah 7 14,0 3 6,0 parah 4 8,0 2 4,0 sedang 12 24,0 4 8,0 ringan 11 22,0 8 16,0 normal 16 32,0 33 66,0

## 1. Pertemuan Minggu Pertama Pada Jum’at, 2 Juni 2023
Gambar 3 Pengisian Pretest
Gambar 4 Pemaparan Materi
Gambar 6 Praktik Meditasi Kesadaran Makan
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Gambar 7 Praktik Meditasi Pemindaian Tubuh Gambar 8 Praktik Meditasi Cinta Kasih Gambar 9 Praktik Meditasi Duduk Gambar 10 Praktik Prenatal Yoga Gambar 11 Praktik Silent Meditation
Gambar 12 Praktik Meditasi Berjalan
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM

## 2. Pertemuan Minggu Kedua Pada Selasa, 13 Juni 2023
Gambar 13 Presensi Kegiatan
Gambar 14 Pengisian Post-test
Selain  ibu  hamil  diberi  aplikasi  online  mindfulness  pregnancy,  ibu  hamil  juga dilatih  secara  langsung  oleh  tim  pengabmas  dalam  melakukan  latihan meditasi/mindfulness. Latihan meditasi memberikan manfaat yang positif kepada ibu hamil dalam menjalani proses kehamilannya.
Melatih kesadaran bernafas pada ibu hamil dapat membantu ibu dalam melatih konsentrasi. Latihan meditasi pernapasan dapat meningkatkan perhatian, kesadaran, mengurangi kelelahan dan stres ( Mo et al., 2021 ). Ibu hamil yang melakukan latihan ini  setiap  hari  merasa  bahwa  dirinya  lebih  damai,  nyaman  dan  dapat  menjalankan aktifitas dengan menyenangkan. Dengan demikian latihan kesadaran bernafas dapat menjadi jangkar terbaik bagi ibu hamil ketika mengalami stres dan masalah psikologi lainnya.
Dalam  pengabdian  masyarakat  ini  ibu  hamil  juga  diberi  latihan  mindful  eating dengan dengan menggunakan kismis. Sehingga setiap kali makan, ibu terus mencoba untuk  fokus  pada  makanan  mulai  dari  tekstur,  rasa  makanan  atau  minuman  yang dinikmati, sehingga dapat memenuhi rasa lapar dan haus secara fisiologis. Latihan ini pada akhirnya  dapat membantu  ibu untuk mendapatkan apresiasi  yang lebih dalam terhadap setiap bagian dari makanan yang dimakan dan diminum. Selain itu latihan mindful  eating  juga  bermanfaat  untuk  mengontrol  gula  darah  sehingga  dapat mencegah diabetes tipe 2.
Ibu  hamil  juga  dilatih loving  kindness  meditation (LKM)  yang  bertujuan  untuk meningkatkan  rasa  welas  asih  pada  dirinya,  bayi,  keluarga,  teman,  orang  lain, binatang dan tumbuhan. Peningkatan rasa welas asih dapat meningkatkan kepedulian dan  kebaikan  untuk  ibu  hamil  dalam  menjalani  kehamilannya.  Latihan  LKM menyebabkan perubahan neurofisiologis yaitu peningkatan frekuensi gelombang otak yang lebih lambat (theta) dan penurunan detak jantung. LKM memiliki implikasi yang baik untuk dipraktikkan dalam kehidupan sehari-hari ( Wong et al., 2022 ).
Latihan mindfulness yang diaplikasikan pada yoga prenatal memberikan manfaat kepada ibu hamil dalam meningkatkan kesehatan fisik dan mental selama kehamilan dan  calon  bayi  mereka  yang  sedang  berkembang  ( Van  der  Riet,  Francis,  &  Rees, 2020 ). intervensi berbasis yoga prenatal dapat meningkatkan kesehatan mental wanita hamil  ( Villar-Alises,  Martinez-Miranda,  &  Martinez-Calderon,  2023 ).  Ibu  hamil  yang melakukan yoga mengatakan bahwa badannya merasa lebih nyaman dan kuat. Hal ini sangat penting dalam mendukung proses persalinan nantinya.
Meditasi  pemindaian  tubuh  dapat  meningkatkan  kesadaran  interoseptif  ( Farb  et
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
al.,  2015 ). Interosepsi  dapat  mencakup  tindakan  merasakan,  menafsirkan,  dan mengintegrasikan  informasi  tentang  keadaan  tubuh  bagian  dalam,  dan  proses  ini dapat dikaitkan dengan perhatian, deteksi, akurasi, wawasan, kepekaan dari proses ini yang terjadi di bawah kesadaran ( Khalsa et al., 2018 ). Latihan pemindaian tubuh efektif  digunakan  secara  rutin  oleh  ibu  hamil  untuk  terus  terhubung  dengan  kondisi fisiknya dan terus mendengarkan apa yang dikatakan oleh tubuh sehingga ibu lebih peka mengenali dirinya.
Selama  melakukan  aktivitas  sehari-hari  ibu  perlu  beristirahat  dan  dan  dapat melakukan  meditasi  duduk.  Meditasi  duduk  merupakan  latihan  yang  dapat meningkatkan  konsentrasi  ibu  hamil,  mengurangi  kecemasan,  ketakutan,  stres, depresi,  kesepian,  menurunkan  tekanan  darah,  mengurangi  nyeri  pada  persendian, dan mengurangi insomnia ( Davis & Hayes, 2011 ).
Selain  melatih  meditasi  duduk,  penting  juga  untuk  melatih  mindful  walking. Manfaat  mindfulness  walking  adalah  menurunkan  stres,  meningkatkan  kesehatan, meningkatkan  mood,  memberi  energi,  meningkatkan  semangat,  membantu keseimbangan  fisik,  meningkatkan  kesadaran  diri,  terhubung  kembali  dengan  alam ( Chatutain,  Pattana,  Parinsarum,  &  Lapanantasin,  2019 ; Gainey,  Himathongkam, Tanaka,  &  Suksom,  2016 ; Garland  &  Howard,  2018 ; Gotink  et  al.,  2016 ; Nisbet, Zelenski,  &  Grandpierre,  2019 ; Polis,  Cox,  Tunçalp,  McLain,  &  Thoma,  2017 ; Prakhinkit, Suppapitiporn, Tanaka, & Suksom, 2014 ; Remmers, Topolinski, & Koole, 2016 ; Wang & Boros, 2021 ) . Ibu hamil yang mempraktikkan mindful walking merasa bahwa  aktivitas  berjalan  itu  menyenangkan,  mereka  menyadari  sepenuhnya  setiap Langkah dan akan pergi kemana.
Latihan  lain  yang  diberikan  adalah  adalah  silent  meditation.  Manfaat  silent meditation  adalah  untuk  melepas  pikiran  ibu  dari  jebakan  pikiran  di  masa  lalu  dan masa  yang  akan  datang  sehingga  dapat  mengurangi  stres,  cemas  dan  depresi. Mindfulness meditasi memberikan efek positif untuk kesehatan dan mengatasi stres ( Davis  &  Hayes,  2011 ).  Ibu  hamil  yang  menjalankan  latihan  silent  meditation merasakan ketenangan dan kedamaian jiwa yang luar biasa.
Dalam  pengabdian  masyarakat  ini  ibu  hamil  juga  diberi  aplikasi  mindfulness pregnancy dan booklet sehingga dapat mempelajari secara mandiri serta mendeteksi kondisi  psikologisnya  sewaktu-waktu.    Penggunaan  meditation  mobile  app  selama kehamilan  bermanfaat  untuk  meningkatkan  kualitas  tidur,  kecemasan,  dan  stress ( Green,  Neher,  Puzia,  Laird,  &  Huberty,  2022 ).  Pelatihan  aplikasi  mindfulness pregnancy  yang  diberikan  pada  ibu  hamil  memberikan  banyak  manfaat  yang  baik dalam  meningkatkan  Kesehatan  mental  selama  kehamilan  dan  menghadapi persalinan. Regulasi emosi yang positif ini tentunya juga dirasakan baik oleh ibu hamil dan keluarganya sehingga menjadi lebih berdaya dan produktif.
Implikasi  dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  memberdayakan  ibu  hamil khususnya  di  Desa  Bandar  Lor  untuk  dapat  meningkatkan  Kesehatan  fisik  dan mentalnya dengan cara mudah dan murah dengan menggunakan aplikasi yang dapat dilakukan  sehari-hari  dalam  kehidupan  wanita  hamil  sehingga  Kesehatan  selama kehamilan menjadi optimal.

## SIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  adanya peningkatan pemahaman  dan  ketrampilan  ibu  hamil  dalam  meningkatkan kesehatan mental  secara  mandiri  dengan  menggunakan  aplikasi  mindfulness  pregnancy  dan menjadikan ibu hamil dan keluarga lebih berdaya dan produktif. Saran untuk kegiatan pengabmas  selanjutnya  adalah  mengembangkan  pemberdayaan  masyarakat  yang
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Vol. 4 No. 3: Juli - September 2023 | Hal. 828 – 838
lebih luas sesuai masalah kesehatan yang sedang berkembang di Indonesia.
Saran untuk mitra pengabmas yaitu kader, perangkat desa, bidan desa dan ibu hamil di Desa bandar Lor agar meneruskan intervensi pemberdayaan melalui aplikasi mindfulness pregnancy ini pada keluarga dan ibu hamil baru selanjutnya yang ada di Desa Bandar Lor agar kesehatan fisik dan mental ibu hamil dalam kondisi kesehatan yang optimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Avalos, E., Catanzaro, D., Catanzaro, A., Ganiats, T., Brodine, S., Alcaraz, J., & Rodwell, T.
(2015).  Frequency  and  geographic  distribution  of  gyrA  and  gyrB  mutations  associated with  fluoroquinolone  resistance  in  clinical  Mycobacterium  tuberculosis  isolates:  A systematic review. PLoS ONE , 10 (3). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0120470 Chatutain,  A.,  Pattana,  J.,  Parinsarum,  T.,  &  Lapanantasin,  S.  (2019).  Walking  meditation promotes ankle proprioception and balance performance among elderly women. Journal of Bodywork
and Movement Therapies , 23 (3), 652 –657. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2018.09.152
Chen, J., Cross, W. M., Plummer, V., Lam, L., Sun, M., Qin, C., & Tang, S. (2019). The risk factors  of  antenatal  depression:  A  cross-sectional  survey. Journal  of  Clinical  Nursing , 28 (19 –20), 3599–3609. https://doi.org/10.1111/jocn.14955
Davenport, M. H., Meyer, S., Meah, V. L., Strynadka, M. C., & Khurana, R. (2020). Moms Are Not OK: COVID-19 and Maternal Mental Health. Frontiers in Global Women’s Health , 1 . https://doi.org/10.3389/fgwh.2020.00001
Davis, D. M., & Hayes, J. A. (2011, June). What Are the Benefits of Mindfulness? A Practice Review  of  Psychotherapy-Related  Research. Psychotherapy ,  Vol.  48,  pp.  198 –208. https://doi.org/10.1037/a0022062
Dhillon, A., Sparkes, E., & Duarte, R. V. (2017, December 1). Mindfulness-Based Interventions During  Pregnancy:  a  Systematic  Review  and  Meta-analysis. Mindfulness ,  Vol.  8,  pp. 1421 –1437. Springer New York LLC. https://doi.org/10.1007/s12671-017-0726-x Dimidjian, S., Goodman, S. H., Felder, J. N., Gallop, R., Brown, A. P., & Beck, A. (2015). An open  trial  of  mindfulness-based  cognitive  therapy  for  the  prevention  of  perinatal depressive  relapse/recurrence. Archives  of  Women’s  Mental  Health , 18 (1),  85 –94. https://doi.org/10.1007/s00737-014-0468-x
Dimidjian,  S.,  Goodman,  S.  H.,  Felder,  J.  N.,  Gallop,  R.,  Brown,  A.  P.,  &  Beck,  A.  (2016). Staying  well  during  pregnancy  and  the  postpartum:  A  pilot  randomized  trial  of mindfulness-based cognitive therapy for the prevention of depressive relapse/recurrence. Journal of Consulting and Clinical
Psychology , 84 (2), 134 –145. https://doi.org/10.1037/ccp0000068
Dowse, E., Chan, S., Ebert, L., Wynne, O., Thomas, S., Jones, D., … Oldmeadow, C. (2020).
Impact  of  Perinatal  Depression  and  Anxiety  on  Birth  Outcomes:  A  Retrospective  Data Analysis.
Maternal
and Child Health Journal , 24 (6), 718 –726. https://doi.org/10.1007/s10995-020-02906-6
Eisendrath,  S.  J.,  Delucchi,  K.,  Bitner,  R.,  Fenimore,  P.,  Smit,  M.,  &  McLane,  M.  (2008, August). Mindfulness-based cognitive therapy for treatment-resistant depression: A pilot study. Psychotherapy and Psychosomatics , Vol. 77, pp. 319 –320. https://doi.org/10.1159/000142525
Eyles, J., Harris, B., Fried, J., Govender, V., & Munyewende, P. (2015). Endurance, resistance and  resilience  in  the  South  African  health  care  system:  Case  studies  to  demonstrate mechanisms  of  coping  within  a  constrained  system. BMC  Health  Services  Research , 15 (1). https://doi.org/10.1186/s12913-015-1112-9
Farb, N., Daubenmier, J., Price, C. J., Gard, T., Kerr, C., Dunn, B. D., … Mehling, W. E. (2015). Interoception,  contemplative  practice,  and  health. Frontiers  in  Psychology , 6 (JUN). https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.00763
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Vol. 4 No. 3: Juli - September 2023 | Hal. 828 – 838
Gainey, A., Himathongkam, T., Tanaka, H., & Suksom, D. (2016). Effects of Buddhist walking meditation  on  glycemic  control  and  vascular  function  in  patients  with  type  2  diabetes.
Complementary Therapies in Medicine , 26 , 92 –97.
https://doi.org/10.1016/j.ctim.2016.03.009
Garland,  E.  L.,  &  Howard,  M.  O.  (2018,  December  27).  Mindfulness-based  treatment  of addiction: Current state of the field and envisioning the next wave of research. Addiction Science and Clinical Practice , Vol. 13. BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s13722-018-0115-3
Gotink, R. A., Hermans, K. S. F. M., Geschwind, N., De Nooij, R., De Groot, W. T., & Speckens, A. E. M. (2016). Mindfulness and mood stimulate each other in an upward spiral: a mindful walking  intervention  using  experience  sampling. Mindfulness , 7 (5),  1114 –1122. https://doi.org/10.1007/s12671-016-0550-8
Green, J., Neher, T., Puzia, M., Laird, B., & Huberty, J. (2022). Pregnant women’s use of a consumer-based  meditation  mobile  app:  A  descriptive  study. Digital  Health , 8 . https://doi.org/10.1177/20552076221089098
Guardino,  C.  M.,  Dunkel  Schetter,  C.,  Bower,  J.  E.,  Lu,  M.  C.,  &  Smalley,  S.  L.  (2014). Randomised  controlled  pilot  trial  of  mindfulness  training  for  stress  reduction  during pregnancy.
Psychology and Health , 29 (3), 334 –349.
https://doi.org/10.1080/08870446.2013.852670
Khalsa, S. S., Adolphs, R., Cameron, O. G., Critchley, H. D., Davenport, P. W., Feinstein, J. S., … Zucker, N. (2018, June 1). Interoception and Mental Health: A Roadmap. Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging , Vol. 3, pp. 501 –513. Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.bpsc.2017.12.004
Khoury, B., Sharma, M., Rush, S. E., & Fournier, C. (2015, June 1). Mindfulness-based stress reduction for healthy individuals: A meta-analysis. Journal of Psychosomatic Research , Vol. 78, pp. 519 –528. Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2015.03.009 Li, X., Gao, R., Dai, X., Liu, H., Zhang, J., Liu, X., … Xia, W. (2020). The association between symptoms  of  depression  during  pregnancy  and  low  birth  weight:  A  prospective  study. BMC Pregnancy and Childbirth , 20 (1). https://doi.org/10.1186/s12884-020-2842-1
Lönnberg,  G.,  Jonas, W.,  Unternaehrer,  E.,  Bränström,  R.,  Nissen,  E.,  &  Niemi,  M.  (2020). Effects of a mindfulness based childbirth and parenting program on pregnant women’s perceived stress and risk of perinatal depression –Results from a randomized controlled trial. Journal
of Affective Disorders , 262 , 133 –142. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.10.048
Matvienko-Sikar,  K.,  Lee,  L.,  Murphy,  G.,  &  Murphy,  L.  (2016).  The  effects  of  mindfulness interventions on prenatal well-being: A systematic review. Psychology and Health , 31 (12), 1415 –1434. https://doi.org/10.1080/08870446.2016.1220557
Mo, X., Qin, Q., Wu, F., Li, H., Tang, Y., Cheng, Q., & Wen, Y. (2021). Effects of Breathing Meditation  Training  on  Sustained  Attention  Level,  Mindfulness  Attention  Awareness Level, and Mental State of Operating Room Nurses. American Journal of Health Behavior ,
45 (6), 993 –1001. https://doi.org/10.5993/AJHB.45.6.4
Nisbet,  E.  K.,  Zelenski,  J.  M.,  &  Grandpierre,  Z.  (2019).  Mindfulness  in  Nature  Enhances
Connectedness and Mood. Ecopsychology , 11 (2), 81 –91.
https://doi.org/10.1089/eco.2018.0061
Pagnini ,  F.,  &  Philips,  D.  (2015,  April  1).  ‘Being  mindful  about  mindfulness’,  The  Lancet Psychiatry. The Lancet Psychiatry , Vol. 2, pp. 289 –291.  Elsevier  Ltd. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(15)00082-6
Polis, C. B., Cox, C. M., Tunçalp, Ö., McLain, A. C., & Thoma, M. E. (2017). Estimating infertility prevalence  in  low-to-middle-income  countries:  An  application  of  a  current  duration approach to Demographic and Health Survey data. Human Reproduction , 32 (5), 1064 –
1074. https://doi.org/10.1093/humrep/dex025
Prakhinkit,  S.,  Suppapitiporn,  S.,  Tanaka,  H.,  &  Suksom,  D.  (2014).  Effects  of  buddhism walking  meditation  on  depression,  functional  fitness,  and  endothelium-dependent vasodilation  in depressed elderly. Journal of Alternative and Complementary Medicine , 20 (5), 411 –416. https://doi.org/10.1089/acm.2013.0205
e-ISSN: 2722-5798 | p-ISSN: 2722-5801
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Vol. 4 No. 3: Juli - September 2023 | Hal. 828 – 838
Remmers,  C.,  Topolinski,  S.,  &  Koole,  S.  L.  (2016).  Why  Being  Mindful  May  Have  More Benefits  Than  You  Realize:  Mindfulness  Improves  Both  Explicit  and  Implicit  Mood Regulation. Mindfulness , 7 (4), 829 –837. https://doi.org/10.1007/s12671-016-0520-1 Schapira,  A.  H.  V.,  Olanow,  C.  W.,  Greenamyre,  J.  T.,  &  Bezard,  E.  (2014).  Slowing  of neurodegeneration in Parkinson’s disease and Huntington’s disease: Future therapeutic perspectives. The Lancet , Vol. 384, pp. 545 –555. Elsevier B.V. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61010-2
Spijkerman, M. P. J., Pots, W. T. M., & Bohlmeijer, E. T. (2016, April 1). Effectiveness of online mindfulness-based interventions in improving mental health: A review and meta-analysis of  randomised  controlled  trials. Clinical  Psychology  Review ,  Vol.  45,  pp.  102 –114. Elsevier Inc. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.03.009
Szegda, K., Markenson, G., Bertone-Johnson, E. R., & Chasan-Taber, L. (2014). Depression during pregnancy: A risk factor for adverse neonatal outcomes? A critical review of the literature. Journal  of  Maternal-Fetal  and  Neonatal  Medicine , 27 (9),  960 –967. https://doi.org/10.3109/14767058.2013.845157
Takehara,  K.,  Suto,  M.,  Kakee,  N.,  Tachibana,  Y.,  &  Mori,  R.  (2017).  Prenatal  and  early postnatal depression and child maltreatment among Japanese fathers. Child Abuse and Neglect , 70 , 231 –239. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2017.06.011
Taylor, B. L., Cavanagh, K., & Strauss, C. (2016, May 1). The effectiveness of mindfulness- based interventions in the perinatal period: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE , Vol. 11. Public Library of Science. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0155720 Van  der  Riet,  P.,  Francis,  L.,  &  Rees,  A.  (2020,  September  1).  Exploring  the  impacts  of mindfulness  and  yoga  upon  childbirth  outcomes  and  maternal  health:  an  integrative review. Scandinavian  Journal  of  Caring  Sciences ,  Vol.  34,  pp.  552 –565.  Blackwell Publishing Ltd. https://doi.org/10.1111/scs.12762
Villar-Alises,  O.,  Martinez-Miranda,  P.,  &  Martinez-Calderon,  J.  (2023,  January  1).  Prenatal Yoga-Based Interventions May Improve Mental Health during Pregnancy: An  Overview of  Systematic  Reviews  with  Meta-Analysis. International  Journal  of  Environmental Research and Public Health , Vol. 20. MDPI. https://doi.org/10.3390/ijerph20021556 Wang,  F.,  &  Boros,  S.  (2021).  The  effect  of  physical  activity  on  sleep  quality:  a  systematic review. European Journal of Physiotherapy , Vol. 23, pp. 11 –18. Taylor and Francis Ltd. https://doi.org/10.1080/21679169.2019.1623314
Winter,  C.,  Van  Acker,  F.,  Bonduelle,  M.,  Van  Berkel,  K.,  Belva,  F.,  Liebaers,  I.,  & Nekkebroeck,  J.  (2016).  Depression,  pregnancy-related  anxiety  and  parental-antenatal attachment  in  couples  using  preimplantation  genetic  diagnosis. Human  Reproduction , 31 (6), 1288 –1299. https://doi.org/10.1093/humrep/dew074
Wong,  G.,  Sun,  R.,  Adler,  J.,  Yeung,  K.  W.,  Yu,  S.,  &  Gao,  J.  (2022). Loving-kindness meditation (LKM) modulates brain-heart connection: An EEG case study . Woody, C. A., Ferrari, A. J., Siskind, D. J., Whiteford, H. A., & Harris, M. G. (2017, September 1). A systematic review and meta-regression of the prevalence and incidence of perinatal depression. Journal  of  Affective  Disorders ,  Vol.  219,  pp.  86 –92.  Elsevier  B.V. https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.05.003
Yang, M., Jia, G., Sun, S., Ye, C., Zhang, R., & Yu, X. (2019). Effects of an Online Mindfulness Intervention  Focusing  on  Attention  Monitoring  and  Acceptance  in  Pregnant Women:  A Randomized Controlled Trial. Journal of Midwifery and Women’s Health , 64 (1), 68 –77. https://doi.org/10.1111/jmwh.12944