INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 2852-2859 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Intervensi Pemberian Susu Kedelai (Glycine Max) Dan Sari Kacang Hijau (Vigna Radiata) Terhadap Peningkatan Produksi Asi Pada Ibu Nifas di Kecamatan Toboali Tahun 2023
Lutfia Caesar Hanun 1 ✉ , Ghaida Khusnul Pangestu 2 , Ratna Wulandari 3
Prodi Profesi Bidan Fakultas Vokasi  Universitas Indonesia Maju Email: lutfiauima@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan:  ASI  Eksklusif  ialah  pemberian  ASI  tanpa  pemberian  makanan  dan  minuman    yang  lain kepada bayi dari pertama lahir hingga berusia 6 bulan, kecuali  pemberian obat dan vitamin, namun tetap setelah pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan tetap dilanjutkan dengan memberikan ASI hingga berusia 2 tahun.  Pemberian ASI Eksklusif dapat dipengaruhi dari beberapa faktor diantaranya yaitu nutrisi ibu, kondisi psikologis, rawat gabung dan frekuensi menyusui. . Salah satu cara untuk meningkatkan produksi ASI yaitu dengan cara mengkonsumsi susu kedelai dan sari kacang hijau karena kedua minuman tersebut mengandung  protein  tinggi,  isoflavone  dan  vitamin  lainnya  yang  merangsang  produksi  ASI.  Metode: Asuhan ini menggunakan metode studi kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Populasi asuhan ini ialah ibu nifas hari ketiga usia 22 tahun P1A0. Dilakukan pemberian intervensi konsumsi susu kedelai dan sari  kacang  hijau  pada  responden  1  dan  susu  kedelai  saja  pada  responden  2.  Tujuan:  Mengetahui pengaruh intervensi pemberian Susu Kedelai dan Sari Kacang Hijau terhadap peningkatan produksi ASI pada Ibu Nifas di Kecamatan Toboali. Hasil: Terdapat peningkatan produksi ASI pada responden 1 yang diberikan intervensi susu kedelai dan sari kacang hijau sebesar 445 ml dan responden 2 yang diberikan intervensi susu kedelai sebesar 380 ml. Kesimpulan :  Terdapat selisih produksi ASI pada responden 1 dan responden 2 yaitu responden yang diberikan intervensi susu kedelai dan sari kacang hijau sebesar 65ml. Saran: Penelitian ini menyarankan kepada petugas kesehatan dan keluarga untuk memahami mengenai manfaat dan pentingnya memberikan ASI  eksklusif kepada bayi.
Kata Kunci : ASI Ekslusif, Produksi ASI, Sari Kacang Hijau dan Susu Kedelai.
Abstract
Introduction: Exclusive breastfeeding is giving breast milk without giving other food and drink to babies from birth until 6 months old, except for giving medicines and vitamins, but after giving exclusive breast milk for 6 months, continue giving breast milk until they are 2 years old. Exclusive breastfeeding can be influenced by several factors including the mother's nutrition, psychological condition, nursing care and frequency of breastfeeding. . One way to increase breast milk production is by consuming soy milk and green bean juice because both drinks contain high protein, isoflavones and other vitamins which stimulate breast milk production. Method: The population of this care is postpartum mothers on the third day aged 22 years P1A0. An intervention was carried out on the consumption of soy milk and green bean juice to respondent 1 and soy milk only to respondent 2. Purpose: To determine the effect of the intervention of giving soy milk and green bean juice on increasing breast milk production for postpartum mothers in Toboali District. Results: There was an increase in breast milk production in respondent 1 who was given the soy milk and green bean juice intervention by 445 ml and respondent 2 who was given the soy milk intervention by 380 ml. Conclusion: There is a difference in breast milk production between respondent 1 and  respondent  2,  namely  respondents  who  were  given  65  ml  of  soy  milk  and  green  bean  juice intervention. Suggestion: This research suggests that health workers and families understand the benefits and importance of giving exclusive breast milk to babies Keyword: Breastfeeding Production, Green Beans Juice, Soy Milk

## PENDAHULUAN
Air Susu Ibu (ASI) merupakan nutrisi dengan kandungan gizi terbaik dan sesuai bagi pertumbuhan  dan  perkembangan  optimal  bayi.  ASI  eksklusif  merupakan  makanan  dan minuman yang diberikan pada bayi secara eksklusif sejak dilahirkan   selama enam bulan tanpa adanya cairan atau makanan padat lain kecuali mineral, vitamin dan obat. WHO tahun 2020  menjelaskan  bahwa  pemberian  ASI  eksklusif  dianjurkan  sampai  usia  6  bulan  dan setelah berumur lebih dari 6 bulan dapat diberikan makanan tambahan yang mendukung ASI (WHO, 2021). Upaya pemberian ASI eksklusif memiliki manfaat yang besar bagi bayi dalam  meningkatkan  kekebalan  tubuh  dan  sebagai  nutrisi,  hal  tersebut  dikarenakan kandungan zat gizi dalam ASI mengandung protein, karbohidrat, lemak dan mineral yang dibutuhkan  bayi  dalam  jumlah  yang  seimbang  serta  berperan  dalam  menekan    angka kematian bayi (Falikhah, 2017).
The Global Breastfeeding yang mengevaluasi 194 negara, menemukan hanya 40% bayi yang mendapatkan ASI eksklusif dan hanya 23 negara yang memberikan ASI eksklusif di atas 60%. Evaluasi menunjukan bahwa di lima negara berkembang di dunia antara lain adalah Cina, India, Indonesia, Meksiko, dan Nigeria sekitar 236.000 kematian anak per tahun yang disebabkan oleh kurangnya pemberian ASI ekslusif (WHO, 2017). Berdasarkan Profil Kesehatan  Indonesia  pada  tahun  2022,  cakupan  bayi  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif
tercatat hanya 67,96%, turun dari 69,7% dari 2021, menandakan perlunya dukungan lebih intensif agar cakupan ini bisa meningkat. Hal ini berarti Kurang dari separuh bayi di bawah umur 6 bulan mendapatkan ASI eksklusif (Kemenkes, 2022). Berdasarkan Profil Kesehatan Bangka Selatan pada tahun 2022, didapatkan hasil bahwa cakupan presentase bayi yang diberi ASI eksklusif  < 6 bulan ialah 49,3% (Dinkes Bangka Selatan, 2023).
Pemberian ASI Eksklusif terhadap bayi baru lahir dapat mengurangi angka kematian bayi yang cukup tinggi. Dalam hal ini kematian neonatal merupakan kematian bayi terbesar di Indonesia, dua pertiga dari kematian neonatal ialah satu minggu pertama bayi sedangkan pada  saat  itu  daya  imun  bayi  masih  sangat  rendah.  Dampak  kurangnya  pemberian  ASI Eksklusif  ialah  salah  satunya  penyebab  malnutrisi,  pemberian  nutrisi  pada  masa  awal kelahiran  bayi  dan  merupakan  hal  yang  sangat  penting  untuk  kesehatan  dan  tumbuh kembang bayi. Ketidakberhasilan pemberian ASI ekslusif berdampak pada sistem imunitas dan  kekebalan  tubuh  bayi.  Hal  ini  karena  ASI  dapat  meningkatkan  kesehatan  bayi  yaitu menyusui  dapat  mencegah  infeksi  dan  penyakit  yang  berujung  pada  kematian (Soetjiningsih, 2015).
Produksi dan  pengeluaran ASI dipengaruhi oleh dua hormon,  yaitu prolaktin dan oksitosin. Prolaktin mempengaruhi jumlah produksi ASI. Prolaktin berkaitan dengan nutrisi ibu,  semakin  asupan  nutrisinya  baik  maka  produksi  yang  dihasilkan  juga  banyak (Soetjiningsih, 2015). Salah satu cara untuk meningkatkan produksi ASI yaitu dengan cara mengkonsumsi susu kedelai yang terbuat dari kacang kedelai. Dipilihnya susu kedelai untuk meningkatkan  produksi  ASI  karena  kedelai  mengandung  protein  35%  yang  dapat membantu  meningkatkan  produksi  ASI  karena  di  dalam  susu  kedelai  terdapat  isoflavon, alkaloid, polifenol, steroid, dan subtansi lainnya yang merangsang hormon oksitosin dan prolaktin  yang  efektif  dalam  meningkatkan  dan  memperlancar  produksi  ASI  (Puspitasari, 2018).
Hal lain yang dapat meningkatkan produksi ASI ialah mengonsumsi sari kacang hijau. Sari Kacang Hijau mengandung berbagai komposisi gizi diantaranya protein, zat besi dan vitamin B1. Oleh karena uraian diatas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian lebih lanjut mengenai “Intervensi Pemberian Susu Kedelai (Glycine Max) Dan Sari Kacang Hijau (Vigna Radiata) Terhadap Peningkatan Produksi ASI pada Ibu Nifas di Kecamatan Toboali Tahu n 2023”

## METODE  PENELITIAN
Metode dalam asuhan ini adalah menggunakan studi kualitatif, dengan pendekatan studi kasus (Case Study). Sebelum diberikan intervensi ibu nifas dilakukan observasi jumlah produksi ASI dalam satu hari. Intervensi pada responden 1 dilakukan pemberian susu kedelai dan  sari  kacang  hijau  sebanyak  250  ml  dalam  sekali  konsumsi.  Dalam  sehari  dilakukan sebanyak 3 kali pemberian. Dilakukan pemantauan di hari pertama, keempat dan ketujuh. Responden 2 diberikan intervensi pemberian susu kedelai 3x1 sebanyak 250 ml dalam sekali konsumsi. Dilakukan observasi pada hari pertama, hari keempat, dan hari ketujuh .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil observasi pemberian intervensi susu kedelai dan sari kacang hijau yang  diberikan  kepada  responden  1  didapati  bahwa  produksi  ASI  secara  bertahap mengalami peningkatan selama 7 hari pemberian intervensi. Pada hari keempat penilaian didapati ibu merasa senang ASI sudah lebih banyak keluar dan bayi menjadi tidak rewel. Ibu sudah mampu beraktivitas normal dirumah seperti biasa namun tetap dibantu oleh keluarga. Hasil observasi didapati total produksi ASI pada hari ketiga pemberian intervensi ialah 420 ml. Hasil observasi hari terakhir didapati bahwa ibu mengatakan masih terus memberikan ASI ekslusif kepada bayinya. Ibu merasa senang ASI sudah melimpah dan bayi tidak rewel sehingga ibu merasa lebih mudah beristirahat. Selain mengonsumsi susu kedelai dan sari kacang hijau, ibu rutin melakukan perawatan payudara dan makan makanan yang bergizi sesuai anjuran bidan. Didapati total produksi ASI pada hari terakhir pemberian intervensi ialah 745 ml.
Berdasarkan hasil observasi pemberian intervensi susu kedelai yang diberikan kepada responden 2 didapati bahwa produksi ASI secara bertahap mengalami peningkatan selama 7 hari pemberian intervensi. Pada hari keempat penilaian didapati Ibu rutin mengonsumsi intervensi yang diberikan peneliti sehingga ibu merasa ASI yang keluar semakin banyak dan ibu dengan senang dapat memberikan ASI ekslusif kepada bayinya. Hasil observasi didapati total produksi ASI pada hari ketiga pemberian intervensi ialah 400 ml. Hasil observasi hari terakhir  didapati  bahwa  ibu  mengatakan  Ibu  mengatakan  ASI  melimpah  sehingga  bayi merasa nyaman dan tidak rewel. Luka pada jahitan sudah mengering. Ibu menjadi enjoy dalam  menjalani  peran  barunya.  Ibu  sudah  mampu  beraktivitas  normal  dirumah  seperti biasa  namun  tetap  dibantu  oleh  keluarga.  Selain  mengonsumsi  susu  kedelai  ibu  rutin
melakukan perawatan payudara dan makan makanan yang bergizi sesuai anjuran bidan. Didapati total produksi ASI pada hari terakhir pemberian intervensi ialah 680 ml.

## Pembahasan
Pemberian susu kedelai dan sari kacang hijau memiliki banyak kandungan gizi dan manfaat. Potensinya dalam menstimulasi hormone oksitosin dan prolactin seperti alkaloid, polifenol,  steroid,  flavonoid  dan  subtansi  lainnya  efektif  dalam  meningkatkan  dan mempelancar  produksi  ASI.  Isoflavon  pada  susu  kedelai  dapat  merangsang  hormone ephytoestrogen yang diproduksi secara alami oleh tubuh dan bisa membantu kelenjar susu ibu  menyusui  agar  memproduksi  ASI  lebih  banyak.  Protein  pada  kacang  hijau  dapat meningkatkan sekresi air susu karena kandungan protein banyak mengandung asam amino sehingga mampu merangsang sekresi ASI. Sejalan dengan penelitian Suryati (2020) bahwa pemberian susu kedelai dan susu kacang hijau efektif dapat memenuhi kecukupan ASI pada bayi usia ≤ 6 bulan.
Kandungan gizi kacang hijau cukup tinggi dan komposisinya lengkap. Kacang hijau mengandung  20-25% protein.  Protein  tinggi  sangat  diperlukan  oleh  ibu  selama  laktasi, terutama proteinnya mengandung asam amino sehingga mampu merangsang sakresi ASI. Kacang hijau juga mengandung senyawa aktif yaitu polifenol dan flavonoid yang berfungsi meningkatkan hormone prolaktin. Ketika hormone prolaktin meningkat maka sekresi susu akan maksimal sehingga kuantitas ASI  akan meningkat dan kandungan gizi yang terdapat dalam sari kacang hijau akan meningkatkan kandungan gizi dalam ASI (Wiji, 2019).
Terdapat  peningkatan  produksi  ASI  pada  responden  1  dari  sebelum  dilakukan intervensi jumlah ASI 300 ml menjadi 745 ml pada hari ketujuh diberikan intervensi susu kedelai dan sari kacang hijau. Sejalan dengan penelitian Putri (2023) menyatakan bahwa responden yang mengalami pengeluaran ASI  yang banyak setelah mengkonsumsi kacang hijau dan susu kedelai sebesar (42,9%).
Pemberian intervensi susu kedelai pada responden 2 memiliki pengaruh terhadap peningkatan produksi ASI dikarenakan pemberian susu kedelai memiliki banyak kandungan gizi  dan  manfaat.  Vitamin  E  yang  terkandung  dalam  susu  kedelai  berperan  dalam meningkatkan  produksi hormon  phytoestrogen yang dapat membantu kelenjar  susu  ibu dapat memproduksi ASI lebih banyak. Selain itu didalam susu kedelai terdapat isoflavon, alkaloid, polifenol, steroid, dan subtansi lainnya yang merangsang hormon oksitosin dan prolaktin yang efektif dalam meningkatkan dan memperlancar produksi ASI.
Kacang  kedelai  mengandung  protein  lengkap  bermutu  tinggi  terbanyak dibandingkan dengan tumbuhan lainnya. Nilai gizi kacang kedelai setara dengan susu sapi
dan  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  daging  sapi.  Selain  kandungan  diatas,  didalam Kacang kedelai terdapat vitamin B1, B2, B3, B5, B6 dan K. Susu kedelai merupakan minuman olahan  yang  dibuat  dari  sari  pati  kacang  kedelai  memiliki  banyak  kandungan  gizi  dan manfaat. Didukung oleh penelitian Rauda (2023) menyatakan hasil penelitiannya bahwa sari kacang kedelai berpengaruh terhadap peningkatan produksi ASI dan dapat meningkatkan tercapainya program ASI esklusif.
Terdapat  peningkatan  produksi  ASI  pada  responden  1  dari  sebelum  dilakukan intervensi jumlah ASI 300 ml menjadi 680 ml pada hari ketujuh diberikan intervensi susu kedelai. Sejalan dengan penelitian Desri (2021) bahwa terdapat pengaruh pemberian susu kedelai  terhadap  peningkatan  produksi  ASI  di  Desa  Mangga  Dua  Dusun  III  Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pengamatan  selama  satu  minggu  pemberian  intervensi  susu kedelai  dan  sari  kacang  hijau  pada  responden  1  serta  susu  kedelai  pada  responden  2 didapati  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  susu  kedelai  dan  sari  kacang  hijau  terhadap peningkatan  produksi  ASI  pada  responden  1.  Didapati  hasil  mengalami  peningkatan produksi ASI dari 300 ml menjadi 745 ml dan keluhan yang dirasakan sudah tidak ada. Ada pengaruh pemberian susu kedelai terhadap peningkatan produksi ASI pada responden 2 yangl mengalami peningkatan produksi ASI dari 300 ml menjadi 680 ml dan keluhan yang dirasakan sudah tidak ada. Ada selisih produksi ASI pada responden 1 dan responden 2 yaitu responden yang diberikan intervensi susu kedelai dan sari kacang hijau didapati peningkatan produksi  ASI  sebesar  445  ml.  Pada  responden  yang  diberikan  intervensi  susu  kedelai didapati peningkatan produksi ASI 380 ml. Selisih antara dua responden ialah 65 ml.
Diharapkan asuhan pemberian susu kedelai dan sari kacang hijau ini dapat diterapkan oleh ibu sehari-hari sehingga produksi ASI terus melimpah dan ibu dengan tenang dapat mencukupi kebutuhan ASI ekslusif bayinya. Tenaga Kesehatan dapat menerapkan asuhan kepada  ibu nifas  yang mengalami keluhan kurangnya produksi ASI  dengan  memberikan susu kedelai dan sari kacang hijau sebagai nutrisi tambahan pada pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Dini, P. R., Mayangsari, D., & Fadilah, N. (2023). Efektifitas Pemberian Susu Kedelai dan Sari Kacang Hijau terhadap Produksi ASI pada Ibu Nifas. Jurnal Ilmu Kesehatan Mandira Cendikia, 2(7), 87 – 95.
Astutik RY. Buku Payudara dan Laktasi. Jakarta: Salemba Medika. 2017 Dinkes Bangka Selatan. (2023). Profil Dinas Kesehatan Bangka Selatan DKPPKB.
Falikhah. (2017). ASI dan Menyusui. Noura Books.
Fitria, A., Sri, R.S., Nurrahmatun. (2022). Pengaruh Pemberian Kacang Kedelai (Glycine Max)
Terhadap  Peningkatan  Produksi  Asi  Pada  Ibu  Postpartum  Diklinik  Pratama  Hanum Tanjung Mulia Medan. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan. Vol 13 (1), 75-82
Fitriah  AH,  Supariasa  ID,  Riyadi  BD,Bakri  B.  (2018). Buku  Praktis  Gizi  Ibu Nifas. Malang: Media Nusa Creatif.
Gisrang,  D.M.,  Jelita,  M.,  Wira,  G.M.,  Nadia,  H.  (2021)  Pengaruh  Pemberian  Susu  Kedelai Terhadap Peningkatan Produksi ASI Pada Ibu Menyusui di Desa Mangga Dua Dusun III  Kecamatan  Tanjung  Beringin  Kabupaten  Serdang  Bedagai.  Jurnal  Kesehatan Masyarakat. Vol 3 (2) 109-113.
Jahriani, N., Tiara. Z., (2021). Pengaruh Sari Kacang Hijau terhadap Peningkatan Produksi ASI di Klinik Syahrudin Tanjung Balai. Jurnal Stikes Siti Hajar. Vol 3 (2) 62-66.
Juliani, S., Utari, D.L., Mayang, W., Evi, K. (2023) Pengaruh Pemberian Susu Kedelai Terhadap Peningkatan Produksi ASI Pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Johan Pahlawan Kecamatan Johan Pahlawan Kabupaten Aceh Barat. Malahayati Health Student Journal. Vol. 3 (4) hal 1001-1009.
Kemenkes. (2022). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021. Jakarta.
Mustika  DN,  Nurjanah  S,  Setiawati  UY.  Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan  Nifas.  Semarang:
Universitas Muhamadiah Semarang. 2018.
Nugroho. (2019). Pengertian Laktasi. Jakarta.
Puspitasari, E. P. (2018). Pengaruh Pemberian Susu Kedelai Terhadap Peningkatan Produksi ASI Pada Ibu Nifas Di Rb Bina Sehat Bantul. Jurnal Kebidanan, 7(1), 54 – 60.
Rukiyah, A. Y., Yulianti, L., & Liana, M. (2018). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Masa Nifas. Trans Info Media.
Sari, L. P., & Marbun, U. (2021). Pengaruh Pemberian Susu Kedelai pada Ibu Nifas terhadap Kelancaran  Produksi  ASI  di  Puskesmas  Bowong  Cindea  Kabupaten  Pangkep.  Umi Medical Journal, 6(2), 123 – 128.
Soetjiningsih. (2015). Pemberian ASI Pada Masa Post Partum.Jakrta:  EGC.
Sufiani,  A.,  Saleha,  S.,  &  Pramana,  C.  (2022).  Perbedaan  Produksi  Air  Susu  Ibu  Melalui
Pemberian Ekstrak Sari Kacang Hijau dan Kedelai di Puskesmas Lumpue Kota Pare- Pare. Jurnal Sebatik, 26(1), 306 – 311.
Wahyuni, E. D. (2018). Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Jakarta: Kemenkes RI. Walyani. (2019). Asuhan Kebidanan Nifas. Jakarta: Kemenkes RI.
WHO. (2021). The Global Breastfeeding. Geneva: WHO Wiji. (2019). Asuhan Kebidanan Laktasi. Jakarta: EGC.