## Pendahuluan
Masa  kehamilan  adalah  kondisi  yang memerlukan perhatian khusus akan kesehatan  ibu  dan  janin  atau  bayi.  Salah satu penyakit yang perlu diwaspadai adalah hipertensi.  Hipertensi  merupakan  penyakit umum  yang  didefinisikan  secara  sederhana sebagai peningkatan tekanan darah. Penyakit  tersebut  dapat  menjadi  penyebab tingginya  angka  kesakitan  dan  kematian baik  pada  ibu  dan  janin/  bayi  yang dilahirkan.  Wanita  hamil  dengan  hipertensi memiliki  resiko  terjadinya  komplikasi  lebih, seperti penyakit pembuluh darah dan organ, sedangkan  janin  atau  bayi  beresiko  terkena komplikasi  penghambatan  pertumbuhan. Oleh karena itu, perlu adanya penatalaksanaan  khusus  pada  ibu  hamil sehingga  pengetahuan  tentang  pengelolaan hipertensi  dalam  kehamilan  harus  benar- benar  dipahami  oleh  semua  tenaga  medik baik dari pusat maupun daerah (1).
Hipertensi  atau  tingginya  tekanan darah  yang  terjadi  pada  masa  kehamilan bisa  membahayakan  kesehatan  ibu  dan janin yang dikandungnya. Hipertensi biasanya  terjadi  pada  kehamilan  pertama,
kehamilan dibawah usia 20 tahun dan diatas usia  40  tahun,  pada  wanita  yang  menderita obesitas, serta janin kembar. Dampak paling berbahaya  yang  ditimbulkan  oleh  hipertensi yaitu preeklampsia, yang  bisa  mengancam keselamatan ibu dan bayi (2).
Dari  hasil  survei  (Survei  Kesehatan Rumah  Tangga/SKRT,  2016)  diketahui bahwa  komplikasi  penyebab  kematian  ibu yang terbanyak adalah perdarahan, hipertensi  dalam  kehamilan  ( eklampsia ), infeksi, partus lama, dan komplikasi keguguran.  Salah  satu  penyebab  langsung kematian  ibu  adalah  karena  infeksi  sebesar 20-25% dalam 100.000 kelahiran hidup (3).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas peneliti  tertarik  untuk  mengambil  judul penelitian  “  Hubungan  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu  Hamil  Terhadap  Hipertensi  Pada Masa Kehamilan di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura Tahun 2017”.

## Metode Penelitian
Rancangan  penelitian  ini  dilakukan menggunakan metode analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil  yang

## Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Dengan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura Tahun 2017
Relationship Knowledge and Attitude of Pregnant Mother with Hypertension Incidence In Working Area Of Martapura Public Health Center In 2017
Siska Dhewi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan Jl. Adhiyaksa No.2 , Kayu Tangi, Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan korespondensi : siskadhewi1987@gmail.com

## Abstract
MMR  (Maternal  Mortality  Rate)  in  Indonesia,  one  of  which  is  caused  by  hypertension  in pregnancy. Based on data obtained in Martapura Public Health Center in 2016 was recorded in  1499  among  pregnant  women  there  who  had  hypertension  as  many  as  40  people. The purpose  of  this  study  is  to  investigate  the  correlation  between  knowledge  and  attitude  of pregnant women against hypertension in pregnancy. This study uses an analytical method, data collection using questionnaires, and sampling purposive sampling. Results showed that respondents  have  a  good  knowledge  of  hypertension  were  69 respondents (77,5%), while the positive attitude of respondents who behave as much as 64 respondents (71,9%). From the statistical results using Chi Square test with α = 0.05 p value = 0.036, this means there is significant  correlation  between  knowledge  of  the  incidence  of  hypertension  in  pregnant women.  The  results  using Chi  Square  statistic  with  α  =  0.05  p  value  =  0,001,  this  means there is significant correlation between attitude with hypertension in pregnant women. Based on the results, for health personnel in order to improve services to pregnant women so as to reduce the risk of hypertension.
Keywords : Hypertension, Knowledge, and Attitudes
berkunjung  ke  Poli  KIA/KB  di  wilayah  kerja Puskesmas  Martapura  tahun  2016  yang berjumlah 844 orang.Sampel diambil dengan  menggunakan  teknik purposive sampling dan didapatkan 89 ibu hamil. (4) Pengolahan dan analisa data dilakukan dengan menggunakan komputerisasi.  Analisis  univariat  dilakukan untuk  mendiskripsikan  karakteristik  setiap variabel.  Analisis  bivariat mengunakan uji chi square pada alpha 0,05.

## Hasil Penelitian

## A. Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik  Responden  Ibu  Hamil  di
wilayah Puskesmas Martapura No UmurResponden N % 1 18-28 tahun 52 58,4 2 29-39 tahun 37 41,6

## B. Kejadian Hipertensi pada Ibu Hamil
Tabel 2. Kejadian  Hipertensi  pada  Ibu  Hamil  di Wilayah Puskesmas Martapura No Kejadian Hipertensi N % 1 Ya 22 24,7 2 Tidak 67 75,3
Dari  hasil  penelitian  di  dapatkan  dari 89 responden ibu hamil terdapat 22 (24,7%) ibu hamil yang mengalami hipertensi.
C. Pengetahuan Ibu Hamil terhadap Hipertensi Tabel 3. Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Hipertensi di Wilayah Puskesmas Martapura No Pengetahuan N % 1 Kurang 20 22,5 2 Baik 69 77,5
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  pengetahuan  ibu  hamil  terhadap hipertensi  lebih  banyak  dalam  kategori  baik (77,5%).  Dilihat  dari  responden  yang menjawab  betul  pada  pertanyaan  2  dan  10 bahwa hipertensi itu  berbahaya  untuk kehamilan.

## D. Sikap Ibu Hamil Terhadap Hipertensi
Tabel 4. Sikap Ibu Hamil Terhadap Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura No Sikap N % 1 Negatif 25 28,1 2 Positif 64 71,9
Dari  hasil  rekapitulasi  di  dapatkan 71,9% atau  64  responden  ibu  hamil  yang menyatakan  sikap  positif  pada  hipertensi dimana ibu hamil menyatakan sangat setuju pada  pernyataan  jika  tekanan  darah  lebih dari  140/90  mmHg,  dan  ibu  mengalami bengkak  pada  bagian  kaki  dan  tubuh lainnya, ibu hamil harus segera memeriksaan  diri  ke  puskesmas  atau Rumah Sakit terdekat.
E. Hubungan Pengetahuan Ibu hamil Dengan Kejadian Hipertensi
Tabel 5. Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil Dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura No Pengetahuan Hipertensi N % Ya Tidak n % n % 1 Kurang 9 45,0 11 55,0 20 100 2 Baik 13 18,8 56 81,2 69 100 Total 22 24,7 67 75,3 89 100
Uji Chi Square α = 0,05 ; p = 0,036
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa responden yang memiliki pengetahuan  baik  dari  69  orang  sebagian besar  tidak  mengalami  hipertensi  yaitu  56 orang (81,2%). Sedangkan responden yang memiliki  pengetahuan  kurang  dari  20  orang sebagian  besar  tidak  mengalami  hipertensi yaitu 11 orang (55,0%) dan yang mengalami hipertensi sebanyak 9 orang (45,0%).
Dari  hasil  statistik  menggunakan  uji Chi Square dengan α = 0,05 didapatkan nilai p  =  0,036,  ini  berarti  p  <  α  maka  Ho  = ditolak, Ha = diterima artinya ada hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  ibu hamil dengan kejadian hipertensi.

## F. Huhungan  Sikap  Ibu  Hamil  Dengan Kejadian Hipertensi
Tabel 6. Distribusi  Hubungan  Sikap  Ibu  Hamil
Dengan Kejadian Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Martapura No Sikap Hipertensi N % Ya Tidak N % N % 1 Negatif 13 52,0 12 48,0 25 100 2 Positif 9 14,1 55 85,9 64 100 Total 22 24,7 67 75,3 89 100
Uji Chi Square α = 0,05 ; p = 0,001
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa responden yang memiliki sikap positif dari  64  orang  sebagian  besar  tidak
mengalami hipertensi yaitu 55 orang (85,9%). Sedangkan responden yang memiliki  sikap  negatif dari  25  orang sebagian  besar  mengalami  hipertensi  yaitu 13 orang (52,0%).
Dari  hasil  statistik  menggunakan  uji Chi Square dengan α = 0,05 didapatkan nilai p  =  0,001,  ini  berarti  p  <  α  maka  Ho  = ditolak, Ha = diterima artinya ada hubungan yang  bermakna  antara  sikap  ibu  hamil dengan kejadian hipertensi.

## Pembahasan
A. Pengetahuan Ibu Hamil Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  pengetahuan  ibu  hamil  terhadap hipertensi  lebih  banyak  dalam  kategori  baik (77,5%).  Dilihat  dari  responden  yang menjawab  betul  pada  pertanyaan  2  dan  10 bahwa  hipertensi itu  berbahaya  untuk kehamilan.
Jawaban  yang  paling  banyak  dijawab benar adalah pertanyaan tentang pengertian hipertensi  sebanyak  70  responden  (78,6%), pertanyaan  tersebut  dijawab  paling  banyak benar  karena  sebagian  besar  ibu  hamil sudah  pernah  mengalami  hal  tersebut  dan pernah melihat kejadian tersebut pada orang lain  ataupun  mereka  mendapat  informasi dari  petugas  kesehatan  ataupun  yang  lain dan  secara  tidak  langsung  misalnya  melalui koran,  majalah  dan  lain-lain  mengenai masalah  hipertensi,  sedangkan  pertanyaan yang  paling  banyak  dijawab  salah  adalah tentang  penyebab  hipertensi  sebanyak  45 responden  (50,6%),  hal  ini  dikarenakan kurangnya  informasi  tentang  hipertensi sehingga mereka kurang tahu penyebab dari hipertensi itu sendiri.
Faktor tingkat pendidikan juga berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan ibu  hamil  mengingat  bahwa  pendidikan dapat mempengaruhi daya intelektual seseorang  dalam  memutuskan  suatu  hal. Dalam penelitian ini sebagian besar responden mempunyai latar belakang pendidikan SMP 29 responden (32,6%) dan masih  ada  yang  mempunyai  latar  belakang pendidikan  SD  27  responden  (30,3%). Pendidikan  ibu  yang  rendah  menyebabkan daya  intelektualnya  juga  masih  terbatas sehingga  perilakunya  masih  dipengaruhi oleh  keadaan  sekitarnya  ataupun  perilaku kerabat  lainnya  atau  orang  yang  mereka tuakan.
B. Sikap Ibu Hamil
Dari  hasil  rekapitulasi  di  dapatkan 71,9%  atau  64  responden  ibu  hamil  yang menyatakan  sikap  positif  pada  hipertensi dimana ibu hamil menyatakan sangat setuju pada  pernyataan  jika  tekanan  darah  lebih dari  140/90  mmHg,  dan  ibu  mengalami bengkak  pada  bagian  kaki  dan  tubuh lainnya, ibu hamil harus segera memeriksaan  diri  ke  puskesmas  atau Rumah Sakit terdekat.
Hal  ini  dikarenakan pengetahuan  ibu sebagian  besar  sudah baik,  karena  apabila pengetahuan  seseorang  itu  baik  maka perilaku  seseorang  tersebut  juga  akan  baik. Hasil  penelitian  ini juga  sesuai  dengan  teori Garungan  dalam Agustina (2008),  bahwa berdasarkan  pengetahuan  yang diyakini akan  membentuk  sikap  yaitu  kecendrungan seseorang bertindak. Seseorang berperilaku dengan  memeriksakan  diri  ke  Puskesmas selain  dikarenakan  pengetahuan  yang  baik, sikap  yang  positif  juga  didukung  norma- norma  subjektif  dari  masyarakat,  walaupun ibu    mempunyai  pengetahuan  yang  baik namun  apabila  norma-norma  subjektif  yang berkembang di masyarakat tidak mendukung,  serta  adanya  pengalaman pribadi  yang  negatif  maka  akan  terbentuk sikap  dan  perilaku  yang  negatif  pula  pada situasi dan kondisi yang memungkinkan (5).
C. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Kejadian Hipertensi Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa responden yang memiliki pengetahuan  baik  dari  69  orang  sebagian besar  tidak  mengalami  hipertensi  yaitu  56 orang (81,2%) dan yang mengalami hipertensi  sebanyak  13  orang  (18,8%). Sedangkan responden yang memiliki pengetahuan kurang dari 20 orang sebagian besar  tidak  mengalami  hipertensi  yaitu  11 orang (55,0%) dan yang mengalami hipertensi sebanyak 9 orang (45,0%).
Dari  hasil  statistik  menggunakan  uji Chi Square dengan α = 0,05 didapatkan nilai p  =  0,036,  ini  berarti  p  <  α  maka  Ho  = ditolak, Ha = diterima artinya ada hubungan yang  bermakna  antara  pengetahuan  ibu hamil dengan kejadian hipertensi.
Pengetahuan  merupakan  salah  satu hasil dari tahu setelah seseorang melakukan pengindraan terhadap suatu objek. Pengetahuan juga  merupakan  domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan seseorang dimana pengetahuan ini diperoleh melalui suatu proses belajar/pendidikan,
melihat
atau menyaksikan  dan  informasi  yang  didapat. Penginderaan terhadap suatu objek tersebut menghasilkan berbagai informasi dan pengalaman yang didapatkan oleh seseorang untuk memelihara dan meningkatkan  derajat  kesehatannya  secara optimal (5).
Pengetahuan dapat dikatakan sebagai pengalaman yang mengarah pada kecerdasan serta  akan  meningkatkan  minat dan  perhatian.  Sehingga  semakin  tinggi tingkat pengetahuan ibu hamil terhadap hal- hal  yang  berkaitan  dengan  hipertensi  akan sangat membantu yang bersangkutan dalam bersikap  serta  bertindak  yang  positif. Pengetahuan  merupakan  salah  satu  hasil dari  tahu  setelah    seseorang  melakukan pengindraan terhadap suatu objek. Pengetahuan  juga  merupakan  domain  yang sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan seseorang dimana pengetahuan ini diperoleh melalui suatu proses belajar/pendidikan, melihat atau
menyaksikan  dan  informasi  yang  didapat. Penginderaan terhadap suatu objek tersebut menghasilkan berbagai informasi dan pengalaman yang didapatkan oleh seseorang untuk memelihara dan meningkatkan  derajat  kesehatannya  secara optimal (5).
D. Hubungan  Sikap  Ibu  Hamil  Dengan Kejadian Hipertensi
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa responden yang memiliki sikap positif dari  64  orang  sebagian  besar  tidak mengalami hipertensi yaitu 55 orang (85,9%)  dan  yang  mengalami  hipertensi sebanyak  9  orang  (14,1%).  Sedangkan responden  yang memiliki  sikap  negatif    dari 25  orang  sebagian  besar  mengalami hipertensi  yaitu  13  orang  (52,0%)  dan  yang tidak  mengalami  hipertensi  sebanyak  12 orang (48,0%).
Dari  hasil  statistik  menggunakan  uji Chi Square dengan α = 0,05 didapatkan nilai p  =  0,001,  ini berarti  p  <  α  maka  Ho  =
ditolak, Ha = diterima artinya ada hubungan yang  bermakna  antara  sikap  ibu  hamil dengan kejadian hipertensi.
Seperti  halnya  pengetahuan,  pada penelitian ini terjadinya hipertensi disebabkan  sikap  ibu  yang  mempengaruhi perilaku dan kemungkinan bisa dipengaruhi oleh  faktor  lain  yang  tidak  diteliti  seperti faktor herediter serta dipengaruhi oleh faktor emosi dan lingkungan (6).
Menurut  Saifuddin  Azwar, sikap  sosial terbentuk  dari  adanya  interaksi  sosial  yang dialami oleh individu. Dalam interaksi sosial, terjadi  hubungan  saling  mempengaruhi diantara  individu  yang  satu  dengan  yang lain, terjadi hubungan timbal balik yang turut mempengaruhi pola perilaku masing-masing individu sebagai anggota masyarakat. Seorang  ahli  psikologi  Burrhus  Frederic Skinner  sangat  menekankan  pengaruh lingkungan  dalam  membentuk  pribadi  atau sikap seseorang (7).

## Kesimpulan
Kejadian  hipertensi  pada  ibu  hamil  di wilayah kerja puskesmas martapura, dari 89 responden  terdapat  22  orang  (24,7%). Ditemukan  hubungan antara  pengetahuan dan  sikap  ibu  hamil  dengan  kejadian hipertensi.

## DaftarPustaka
1. Wiknjosastro, H. 2006. Ilmu Kebidanan .
Jakarta : Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawihardjo.
2. Lusi, H. 2009. Bahaya Hipertensi  Pada Kehamilan. Available from: http://www./lusicaem.blogspot.com [Accessed 20 November 2017].
3. Manuaba,  Ida  Bagus  Gde. 1998. Ilmu Kebidanan,  Penyakit  Kandungan,  dan Keluarga  Berencana  untuk  Pendidikan Bidan. Jakarta : EGC.
4. Dinas  Kesehatan. 2017. Laporan  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Banjar  2016 . Martapura : Dinkes.
5. Notoadmodjo, S. 2007. Promosi
Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta :
Rineka Cipta. 2007.
6. Mochtar, Rustam. 1998. Sinopsis Obstetri Jilid I . Jakarta: EGC. 1998.
7. Azwar, Saifuddin. 2005. Sikap Manusia, Yogyakarta: Pustaka Belajar.