## VOLUME 12 NOMOR 2 DESEMBER 2021

## Jurnal Ilmu Kesehatan
Terbit sebanyak 2 (Dua) kali setahun pada Bulan Juni dan Desember Berisi tulisan yang diangkat dari hasil penelitian di bidang kesehatan dan artikel kesehatan
Susunan Pengelola Jurnal ILKES STIKES Karya Husada Kediri
Ketua Penyunting
Dr. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp. Mat (STIKES Karya Husada Kediri, Scopus ID : 57190280822, SINTA ID : 6092090)
Dewan Penyunting :
1.  Didit Damayanti, M.Kep (SINTA ID : 6110624) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Wahyu Wijayanti, SSiT., M.Keb (SINTA ID : 6112421) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Linda Andri Mustofa, SSiT., M.Keb STIKES Karya Husada Kediri
4.  Fitri Yuniarti, SST., M.Kes (SINTA ID : 6109259) STIKES Karya Husada Kediri
5.  Linda Ishariani, M.Kep (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
6.  Retno Ardanari A, S.Kep., Ns., M.Ked.Trop. (SINTA ID : 6058020) STIKES Karya Husada Kediri
IT Support :
1.  Pria Wahyu R.G., S.Kep., Ns., M.Kep (STIKES Karya Husada Kediri)
Reviewer :
1.  Dr. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp.Mat ( Scopus ID : 57190280822, SINTA ID : 6092090) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Ita Eko Suparni, S.SiT, M.Keb. (SINTA ID : 6100307) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Melani Kartikasari, M.Kep (SINTA ID : 6098884) STIKES Karya Husada Kediri
4.  Nurul Laili, M.Kep (SINTA ID : 6107741) STIKES Karya Husada Kediri
5.  Dwi Ertiana, S.Keb., MPH (SINTA ID : 6125894) STIKES Karya Husada Kediri
6.  Dintya Ivantarina, SST, M.Keb. (SINTA ID : 6110009, Scopus ID : 57203661015) STIKES Karya Husada Kediri
7.  Reni Yuliastutik, S.ST., M.Kes. (SINTA ID : 258110) STIKES Karya Husada Kediri
8.  Widyasih Sunaringtyas, S.Kep., Ns., M.Kep, (SINTA ID : 6111398) STIKES Karya Husada Kediri
9.  Mirthasari Palupi, S.ST., M.Kes (SINTA ID : 6060396) Akademi Gizi Karya Husada Kediri
Alamat Redaksi : STIKES Karya Husada Kediri
Jln. Soekarno Hatta No.7, Kotak Pos 153, Telp. (0354) 399912
Pare- Kediri
Website : www.stikes-khkediri.ac.id Email: stikes_lppmkh@yahoo.com

## Kata Pengantar
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan Rahmat-Nya kepada kami sehingga kami mampu menyelesaikan “Jurnal Ilmu Kesehatan STIKES Karya Husada Kediri” Volume 12 Nomor 2 Desember 2021.
Penerbitan  jurnal  ini  dilakukan  dengan  tujuan  meningkatkan  dan  mewujudkan  Tri Dharma  Perguruan  Tinggi,  sebagai  salah  satu  sarana  penyampaian  informasi  di bidang  kesehatan  yang  diakses  oleh  segenap  lapisan  masyarakat  sebagai  amanat mewujudkan  cita-cita  bangsa  mencerdaskan  kehidupan  bangsa  adalah  tanggung jawab  keluarga,  masyarakat,  dan  pemerintah,  sedangkan  STIKES  Karya  Husada Kediri yang merupakan bagian dari komunitas terpanggil untuk ikut serta menangani dan merampungkan amanat ini, bersama keluarga dan pemerintah.
Di  dalam  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  ini,  bimbingan  serta  dukungan  dari banyak  pihak  telah  sangat  membantu,  untuk  itu  kami  ucapkan  rasa  hormat  dan terima  kasih  pada  semua  pihak  yang  telah  memberikan  dukungan  moril,  spiritual, dan  materiil  dalam  membantu  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  STIKES  Karya Husada Kediri.
Kami  menyadari  bahwa  dalam  Jurnla  Ilmu  Kesehatan  ini  masih  jauh  dari kesempurnaan,  oleh  karena  itu  kami  mengharapkan  kritik  dan  saran  yang  bersifat membangun. Semoga jurnal ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Pare, Desember 2021
Tim Redaksi

## VOLUME 12 NOMOR 2 DESEMBER 2021

## Daftar Isi
Analisis Organoleptik Penambahan Daun Stevia Sebagai Pemanis Alami pada Sediaan Teh Herbal Kombinasi
Moh. Ikhwan Kosasih 1 , Erwin Yektiningsih 2 , Zauhani Kusnul 3 ....................................432-439

## Bermain Gadget dan Perilaku Negativistik pada Anak Prasekolah
Widyasih Sunaringtyas 1 , Linda Ishariani 2 , Ervien Sabrina Latin 3 ................................440-446
Analisis Determinan Penyakit Hipertensi pada Anggota TNI yang Berumur dibawah 40 tahun di Rumah Sakit
Nila Sari ………………………………………………………………………………………………….. ........447-459
Analisis Faktor Individual dengan Work Pressure Karyawan Rumah Sakit Pada Masa Pandemi COVID-19
Suryono 1 *, Bambang Wiseno 2 , Fannidya Hamdani Zeho 3 …………………………. ............460-468
Video Oberseved Therapy (VOT) Meningkatkan Kepatuhan Treatment Pada Penderita Tuberkulosis : Scoping Review
Devita Anugrah Anggraini 1 , Meira Erawati 2 , Andrew Johan 3 .......................................469-484

## The Effect of Family Support and Social Support on The Incidence of Postpartum
Depression
Estiningtyas 1 , Anindhita Yudha Cahyaningtyas 2 , Sri Sugiarsi 3 ................................ 485-495

## Tingkat Pendidikan dan Pengetahuan Ibu dengan Vaksinasi Campak Rubella (Measles
Rubella)
Qatrunnada Nadhifah 1*, Sri Hastuti Andayani 2 , Arsyad 3 ………….. ................................496-503

## Pengaruh Jenis Kontrasepsi Suntik terhadap Pola Menstruasi Akseptor KB Suntik
Adeylla Mayang Sari 1 , Jimmy Yanuar Annas 2 , Ivon Diah Wittiartika 3 ..........................504-515

## Perbandingan Tingkat Pengetahuan Tentang Self-Care Dismenore antara Remaja
Putri Jurusan Sains dan Sosial
Nabilah Khansa 1 *, Samsriyaningsih Handayani 2 , Bagus Setyoboedi 3 .........................516-525
Moringa Leaf Extract (Moringan Oleifera) and Honey Improve The Levels of Haemoglobin in Norvegicus Rattus that Suffer Anemia Ratna Hidayati1 1* , Efa Nur Aini 2 2 , Devita Anugrah Anggraini 3 …..................................526-532

## Perbandingan Tingkat Pengetahuan Tentang Self-Care Dismenore antara Remaja Putri Jurusan Sains dan Sosial
Nabilah Khansa 1 *, Samsriyaningsih Handayani 2 , Bagus Setyoboedi 3
1 Program Studi S1 Kebidanan Universitas Airlangga, nabilah.khansa-2017@fk.unair.ac.id, 0895602826568
2 Departemen Ilmu Kesehatan Masyarakat Kedokteran Pencegahan Universitas Airlangga, samsri.handayani@gmail.com, 08 5881493636
3 Departemen Ilmu Kesehatan Anak Universitas Airlangga, bagus.setyoboedi@fk.unair.ac.id, 08123560043

## Abstrak
Prevalensi  dismenore  primer  pada  remaja  putri  cukup  tinggi,  dimana  90%  dari  remaja  wanita  di  seluruh  dunia mengalami masalah saat menstruasi dan lebih dari 50% dari wanita mengalami dismenore primer, dengan 10-20% diantaranya  mengalami  gejala  yang  cukup  parah.  Pengetahuan  tentang cara  mengatasi  dismenore  menjadi  sangat penting  terutama  bagi  remaja  putri,  agar  dapat  melakukan  penanganan  yang  baik  saat  terjadi  dismenore.  Belum banyak remaja yang mengetahui cara yang dapat dilakukan  secara mandiri untuk mengatasi dismenore. Perbedaan mata pelajaran yang diterima oleh siswi SMA jurusan Sains dan Sosial tentunya berpengaruh terhadap pengetahuan yang  dimiliki.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membandingkan  tingkat  pengetahuan self-care dismenore  antara  siswi jurusan sains dan sosial. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan rancang bangun cross sectional . Besar sampel penelitian adalah 96 siswi di SMAN 1 Ciampea Bogor. Pengetahuan diukur dengan kuesioner tentang self-care dismenore,  yang  terdiri  dari  13  pertanyaan multiple  choice .  Data  dianalisis  menggunakan  SPSS,  dengan  analisis Kolmogorov smirnov dan Independent sample t test , dan diperoleh hasil bahwa terdapat perbedaan pengetahuan yang bermakna antara siswi jurusan sains dan sosial (p<0,01, OR=4,4;95%CI=1,477 hingga 13,564). Terdapat perbedaan pengetahuan tentang self-care yang bermakna antara siswi jurusan sains dan siswi jurusan sosial .
Kata kunci: Kesehatan Reproduksi, Dismenore, Pengetahuan, Sains , Sosial

## Abstract
The prevalence of primary dysmenorrhea in adolescent girls is quite high, where 90% of adolescent girls worldwide experience problems during menstruation and more than 50% of women experience primary dysmenorrhea, with 10- 20% of them experiencing severe symptoms. Knowledge of how to deal with dysmenorrhea is very important, especially for adolescent girls, so that they can do good treatment when dysmenorrhea occurs. Not many adolescent girls know how  to  deal  dysmenorrhea  independently.  The  difference  in  subjects  accepted  by  high  school  students  majoring  in natural science and social science certainly affects the knowledge they have. This study aimed to compare the level of dysmenorrhea  self-care  knowledge  between  students  majoring  in  natural  science  and  social  studies.  This  research was  a quantitative  research  with cross sectional design.  The  research  conducted  96  students at  SMAN 1  Ciampea Bogor. Knowledge was measured by a questionnaire about dysmenorrhea self-care, which consisted of 13 multiple choice questions. Data were analyzed using SPSS, with Kolmogorov Smornov analysis and Independent sample t test, and  the  results  showed  that  there  was  a  significant  difference  in  knowledge  between  students  majoring  in  natural science and social science (p<0.01, OR=4.48;CI 95% =1.47 untill 13.564). There is a significant difference in knowledge about self-care between students majoring in natural science and social science.

## Keywords: Reproductive Health, Dysmenorrhea, Knowledge, Science, Social

## PENDAHULUAN 
Dismenore  primer  merupakan  nyeri  atau  kram pada  daerah  perut  yang  terjadi  saat  menstruasi. Dismenore  primer  merupakan  fenomena  fisiologis yang  terjadi  saat  menstruasi,  oleh  karena  adanya
A lamat Korespondensi Penulis : Curug Mekar Bogor Barat Nabilah Khansa Email  : nabilah.khansa-2017@fk.unair.ac.id
peningkatan
produksi prostaglandin dan
pelepasannya (terutama PGF2α) dari endometrium selama menstruasi, sehingga menyebabkan kontraksi uterus tidak terkoordinasi dan tidak teratur yang menyebabkan nyeri [1].
Alamat:      Jl. Dr. Ir. H. Soekarno, Mulyorejo, Kec. Mulyorejo, Kota SBY, Jawa Timur 60115
Dismenore  mulai  terjadi  saat  wanita  usia  muda mengalami siklus ovulatorik pertamanya, kemjudian meningkat selama masa remaja (15-17 tahun), dan mencapai  puncaknya  pada  usia  20-24  tahun,  dan setelah  itu  kejadian  dismenore  akan  menurun secara  progresif  [2].  Studi  lainnya  menyatakan bahwa  dismenore  primer  terjadi  1-2  tahun  setelah menarch [3].
Berdasarkan  sebuah  studi,  diketahui  90%  dari remaja wanita di seluruh dunia mengalami masalah saat  menstruasi  dan  lebih  dari  50%  dari  wanita mengalami  dismenore  primer,  dengan  10-20% diantaranya mengalami gejala yang cukup parah [4]. Penelitian  lainnya  menunjukan,  96,41%  remaja mengalami  dismenore,  dengan  klasifikasi  48,4% dismenorea  ringan,  dismenorea  sedang  40,4%, dismenorea  berat  terkontrol  8,7%  dan  dismenorea berat  tidak  terkontrol  2,48%.  Dampak  dari dismenorea menyebabkan 27,7% dari mereka tidak dapat mengikuti proses pembelajaran dan tak jarang mereka  meminta  ijin  untuk  tidak  masuk  sekolah, sehingga  dampak  tersebut  dapat  mengganggu kegiatan sehari-hari [5].
Berdasarkan  hasil  studi,  90,3%  remaja  putri memiliki  penanganan  dismenore  yang  tergolongan kurang  [6].  Penanganan  yang  kurang  pada dismenore dapat disebabkan oleh karena kurangnya informasi  yang  dimiliki  reamaja  putri  tentang penanganan dismenore. Pengetehuan tentang cara mengatasi  dismenore  menjadi  sangat  penting  bagi remaja putri, agar dapat mengatasi nyeri menstruasi dengan  baik.  Penanganan  dismenore  dapat dilakukan secara mandiri atau disebut dengan self- care dismenore. Belum banyak remaja putri bahwa ada  banyak  cara  yang  dapat  dilakukan  secara mandiri,  antara  lain  kompres  perut  dengan  air hangat  [7,8],  pemijatan  [9 –11],  aromaterapi  [12], konsumsi omega-3 [13,14], konsumsi cokelat hitam [15,16],  konsumsi  makanan  tinggi  serat,  makanan
rendah  garam,  gula,  lemak,  dan  kafein  [17], melakukan yoga [18,19], latihan aerobic [20], kunyit asam [21,22] dan menggonsumsi obat pereda nyeri [23].
Pengetahuan  merupakan  segala  sesuatu  yang diketahui  berdasarkan  pengalaman  manusia  itu sendiri  dan  pengetahuan  akan  bertambah  sesuai dengan  proses  pengalaman  yang  dialaminya  [24]. Remaja  putri  yang  duduk  di  bangku  Sekolah Menengah Atas dibagi menjadi kelompok siswi yang mengambil  jurusan  Sains  dan  Sosial.  Perbedaan jurusan  yang  diminati  siswi  tentu  berpengaruh terhadap  pengetahuan  yang  dimiliki  antara  siswi jurusan  sains  dan  sosial.  Berbeda  dengan  jurusan sains,  siswi  jurusan  sosial  tidak  memperoleh pembelajaran  biologi  termasuk  sistem  reproduksi secara  umum.  Hal  ini  yang  menjadi  perhatian  dari peneliti,  tentang  bagiamana  pengetahuan  siswi jurusan sosial tentang self-care dismenore.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membandingkan tingkat  pengetahuan  tentang self-care dismenore antara  siswi  jurusan  sains  dan  sosial.  Manfaat penelitian  ini  adalah  untuk  memberikan  gambaran apakah  ada  perbedaan  pengetahuan  antara  siswi jurusan  sains  dan  sosial,  tentang self-care dismenore  yang  mana  termasuk  dalam  lingkup kesehatan  reproduksi.  Penelitian  ini  dapat  menjadi dasar terhadap urgensi pemberian edukasi, kepada remaja putri tentang self-care dismenore di sekolah, agar  semua  remaja  putri  baik  jurusan  sains  dan sosial memperoleh informasi yang memadai tentang penanganan dismenore.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif dengan rancang bangun penelitian cross sectional . Populasi penelitian yakni 169 siswi SMA kelas X di SMAN 1 Ciampea, yang telah menarch dan bersedia menjadi  responden  penelitian.  Besar  sampel  pada
penelitian ini yakni sebesar 96 siswi, yang terdiri dari 63 siswi jurusan sains dan 33 siswi jurusan sosial.
Variabel indepeden penelitian yakni pengetahuan  dan  variabel  dependen  penelitian yakni  jurusan  sains  dan  sosial.  Variabel  lain  yang dikaji  dalam  penelitian  ini  antara  lain  umur, pendidikan ibu dan sumber informasi.
Pengumpulan data dilakukan dengan pengisian  kuesioner  dalam  bentuk google  formulir yang  telah  dilakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas, dengan nilai alpha cronbach 0,701. Kuesioner terdiri dari 13 pertanyaan multiple choice , tanpa diberikan nomer,  tanpa  diberikan  symbol  a,b,c  pada  pilihan jawaban,  soal  diacak,  dan  plihan  jawaban  diacak, untuk  meminimalisir  terjadinya  kegiatan  saling bertukar  jawaban  yang  menyebabkan  data  tidak valid. Pengambilan data dilakukan pada Bulan Juni 2021,  di  SMAN  1  Ciampea  Bogor,  dengan menggunakan  5  ruang  kelas  yang  masing-masing kelas diawasi oleh enumerator penelitian.
Pengawasan dilakukan untuk meminimalisir kecurangan  yang  dilakukan  responden,  seperti saling  tukar  jawaban  ataupun  kegiatan  mencari jawaban  lainnya  yang  dapat  menyebabkan  data yang diperoleh menjadi tidak valid.
Data dianalisis menggunakan SPSS dengan  analisis  univariat  dengan  menggunakan Kolmogorov  smirnov untuk  melihat  distribusi  data, dan  Analisis  bivariate  untuk  melihat  perbedaan tingkat pengetahuan antara siswi jurusan sains dan sosial.  Pengetahuan  dikategorikan  berdasarkan kategori sebagai berikut, pengetahuan baik jika skor
76-100%,  cukup  jika  skor  56-75%,  dan  kurang  jika skor <55% [25].

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Responden  penelitian  merupakan  siswi kelas X SMAN 1 Ciampea Bogor, yang terdiri dari 63 siswi  jurusan  SAINS  dan  33  siswi  jurusan  sosial. Penelitian  dilakukan  di  SMAN  1  Ciampea  yang berlokasi  di  Jalan  Raya  Cibadak  No.  Km  15, Cibadak,  Keamatan  Ciampea,  Bogor,  Jawa  Barat. SMAN  1  Ciampea  merupakan  Sekolah  Menengah Atas yang terletak di Kabupaten Bogor. Responden dipilih dengan teknik non random sampling , dimana kelas  dengan  jumlah  siswi  terbanyak  baik  jurusan sains  dan  sosial,  dipilih  sebagai  responden penelitian.
Karakteristik  responden  yang  diteliti  dalam penelitian  ini  antara  lain  usia,  pendidikan  ibu,  dan sumber  informasi  tentang self-care dismenore.
Variabel-variabel tersebut dikaji dalam penelitian ini untuk melihat apakah ada hubungan antara varibel pada  karakteristik  tersebut  dengan  pengetahuan responden.  Menurut  penelitian  sebelumnya,  usia [26],  pendidikan  orang  tua  [27],  dan  sumber informasi  [28]  merupakan  faktor-faktor  yang  dapat mempengaruhi pengetahuan. Karakteritik responden diasjikan dalam tabel 1 di bawah ini :
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Variabel Jurusan Sains Jurusan Sosial p value n % n % Usia 0,484 14 tahun 2 3,2 0 0,0 15 tahun 21 33,3 11 33,3 16 tahun 36 57,1 20 60,6 17 tahun 4 6,3 1 3,0 18 tahun 0 0,0 1 3,0 Pendidikan Ibu 0,011 SD 24 38,2 3 9,1 SMP 10 15,9 9 27,3 SMA/SMK 23 36,5 13 39,4 Sarjana/Diploma 6 9,5 8 24,2 Sumber Informasi tentang self-care dismenore 0,141 Orang tua 26 41,3 18 54,5 Saudara/keluarga 6 9,5 1 3,0 Sekolah 0 0,0 0 0,0 Tenaga Kesehatan 1 1,6 3 33,3 Media sosial/cetak/elektronik 24 38,2 22 33,3 Teman 2 3,2 0 0,0 Orang tua dan media sosial 4 6,3 0 0,0
Berdasarkan  Tabel  1,  hasil  uji  statistik diketahui  variabel  pendidikan  ibu  memiliki p value =0,011.  Hal  ini  menunjukaan  bahwa  terdapat perbedaan  yang  nyata  pada  pendidikan  ibu  antara siswi jurusan sains dengan jurusan sosial. Variabel dengan p value <0,25 selanjutnya dianalisis dengan analisis multivariat untuk mengetahui besar pengaruh  variabel-variabel  uji  pada  siswa  jurusan sains  dan  sosial  terhadap  tingkat  pengetahuan terkait self-care dismenore.

## Uji Normalitas
Berdasarkan Hasil uji normalitas data siswi sains,  diketahui p  value =0,091,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan distribusi  data  penelitian  dengan  distribusi  data normal.  Maka  data  terdistribusi  normal.  Hasil  uji normalitas data siswi sosial, diketahui p value =0,209,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa tidak  terdapat  perbedaan  distribusi  data  penelitian
dengan distribusi data normal. Maka  data terdistribusi normal.

## Perbandingan Skor Pengetahuan Siswi Jurusan Sains dan sosial
Tabel 2. Perbandingan Tingkat Pengetahuan Self- Care Dismenore Siswi Jurusan Sains dan Sosial
Tingkat Pengetahuan Sains Sosial n % n % Baik 32 50,8 8 24,2 Cukup 28 44,4 20 60,6 Kurang 3 4,8 5 15,2 Total 63 100 33 100 Berdasarkan  Tabel  2,  diketahui  setengah  dari siswi jurusan sains, berpengetahuan baik, selebihnya  berpengetahuan  cukup  dan  hanya sebagian  kecil  yang  berpengetahuan  kurang. Terdapat temuan yang berbeda pada siswi jurusan sosial, dimana
sebagian besar siswi berpengetahuan cukup,
dan selebihnya
berpengetahuan baik dan kurang.
Setelah dilakukan pengkajian terhadap jawaban responden,  sebagian  besar  responden  pada  siswi jurusan sains menjawab soal dengan salah pada 2
butir soal. Soal tersebut  antara lain mengenai  obat yang  dapat  digunakan  untuk  mengatasi  dismenore dengan  69,85%  responden  menjawab  salah,  soal mengenai  penyebab  dismenore  primer  dengan 68,25%  responden  menjawab  salah.  Hal  ini  dapat disebabkan  oleh  karena  penyebab  dismenore  dan jenis  obat  untuk  mengatasi  dismenore  dalam  ilmu kedokteran, belum dipelajari oleh siswi SMA. Materi tentang  kesehatan  reproduksi  yang  dipelajari  pada siswi  SMA  hanya  sebatas  materi  menstruasi  dan alat-alat reproduksi secara umum.
Sama  halnya  dengan  siswi  sains,  pada  siswi jurusan  sosial  responden  banyak  menjawab  salah pada  soal  mengenai  penyebab  dismenore  primer dan  obat  yang  dapat  mengatasi  dismenore  primer dengan presentase 57,6% dan 69,75. Sama halnya dengan  siswi  jurusan  sains,  soal  mengenai penyebab  dan  nama  obat  untuk  mengatasi dismenore merupakan pengetahuan yang baru bagi siswi  SMA,  sehingga  banyak  siswi  yang  tidak  bisa menjawab soal tersebut dengan benar.
Selain  dua  soal  tersebut,  terdapat  dua  soal lainnya yang banyak dijawab salah oleh responden siswi  sosial,  yakni  soal  mengenai  penggunaan aromaterapi  untuk  mengatasi  dismenore,  dengan presetase  66,7%  responden  menjawab  salah,  dan soal  mengenai  alasan  cokelat  hitam  dapat mengatasi  dismenore,  dengan  presentase  63,6% responden menjawab salah.
Penggunaan  aromaterapi  dan  cokelat  hitam sebagai self-care dismenore belum banyak diketahui  oleh  remaja  putri.  Penggunaan  minyak esensial lavender pada kasus dismenore menunjukkan keberhasilan dalam megurangi gejala nyeri haid  pada  Subjek  dengan  usia  18  sampai  24 tahun dengan hasil skor nyeri yang berbeda hampir 50%, jika minyak lavender diaplikasikan bersamaan dengan pijatan. Beberapa penelitian tentang aplikasi aromaterapi  untuk  kasus  nyeri  dapat  diketahui
bahwa  ketika  minyak  aromaterapi  yang  diberikan dengan  cara  dioleskan  secara  topikal  ataupun diinhalasi  dapat  diabsorbsi  oleh  pembuluh  darah dan kandungan minyak tersebut dapat berlangsung hingga 90 menit [20].
Cokelat  hitam  merupakan  makanan  yang  dapat dijadikan alternatif untuk mengatasi neyri
menstruasi. Penelitian menunjukan bahwa pemberian  100  gram  cokelat  hitam  pada  remaja dismenore dapat menurunkan skala nyeri dari nyeri sedang-berat  menjadi  nyeri  ringan-sedang  [16]. Penleitian  ini  diperkuat  dengan    penelitian  yang dilakukan oleh Faizah dan Mukhoirotin, bahwasanya 100 gram cokelat yang diberikan pada remaja putri di hari pertama menstruasi, dapat menurunkan skala nyeri  dari  sedang-berat  menjadi  tidak  nyeri-nyeri sedang [15].
Berdasarkan hasil penelitian, remaja putri belum meiliki  pengetahuan  yang  cukup  sebelumnya, tentang penggunaan aromaterapi dan cokelat hitam sebagai self-care saat terjadi dismenore. Temuan ini sejalan degan penelitian yang dilakukan sebelumnya, tentang gambaran penanganan dismenore  yang  dilakukan  remaja  putri  Hal  ini diperkuat  dengan  temuan  sebelumnya  mengenai Perilaku  Penanganan  Nyeri  Dismenore  Pada Remaja  SMP  Pgri  5  Denpasar,  dimana  diketahui terdapat 90,3% siswi memiliki tindakan penanganan dismenore yang tergolong kurang [6]. Sebanyak 31 remaja  putri  (50%)  di  Kelurahan  Kedungwinong yang  memilih  untuk  tidak  minum  obat  dan  tidak beristirahat, melainkan hanya dibiarkan begitu saja [29] .
Berdasarkan penelitian tentang gambaran penanganan dismenore pada siswi SMP Muhammadiyah  di  Kebumen,  diketahui  bahwa sebagian besar responden yakni 90,5% responden hanya memilih tidak dan beristirahat saat mengalami dismenore.  Penelitian  lain  menyebutkan  96,6%
remaja  memilih  tidur  dan  76,9%  remaja  memilih untuk mengabaikannya [30].
Penelitian  lainnya  menemukan  bahwa  selain beristirahat,  57,7%  responden  melakukan  kompres air  hangat  untuk  mengatasi  dismenor  [31].  Hal  ini menunjukan  bahwa  penanganan  dismenore  yang dilakukan  oleh  remaja  putri  perlu  ditingkatkan  lagi, yang mana salah satu caranya dengan meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  tentang hal-hal  apa  saja  yang  dapat  dilakukan  saat mengalami  dismenore.  Selain  dengan  melakukan kompres hangat, masih terdapat banyak cara yang dapat  dilakukan  secara  mandiri  oleh  remaja  saat mengalami dismenore.

## Self-Care Dismenore
Belum  banyak  diketahui  bahwa self-care dismenore yang dapat dilakukan oleh remaja cukup beragam. Selain kompres hangat, aromaterapi, dan konsumsi  cokelat  hitam,  remaja  dapat    melakukan konsumsi  omega-3,  konsumsi  minuman  kunyit asam, konsumsi makanan tinggi serat, mengurangi konsumsi  makanan  tinggi  garam,gula,  lemak  dan kafein,  melakukan  pemijatan,  yoga,  aerobic,  dan minum obat pereda nyeri.
Kompres dengan  menggunakan botol yang diisi air dengan suhu 37-40 0 C merupakan tindakan yang cukup  banyak  dilakukan  oleh  remaja,  karena kompres  hangat  dapat  meningkatkan  aliran  darah dan  meningkatkan  relaksasi  psikologis  sehingga dapat menurunkan rasa nyeri [7,8] .
Omega-3  merupakan  bagian  dari  asam  lemak tak  jenuh  ganda  yang  banyak  ditemukan  pada minyak  ikan.  pemberian  suplemen  minyak  ikan dengan  vitamin  B12  menunjukkan  hasil  yang  lebih signifikan dalam mengurangi tingkat dismenore [13]. Sedangkan  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Zafari  et  al,  tentang  perbandingan  efek  pemberian minyak  ikan  dan  ibuprofen  pada  pengobatan
dismenore  primer  menghasilkan  bahwa,  suplemen minyak  ikan  lebih  baik  dari  ibuprofen  dalam mengurangi rasa sakit pada wanita yang mengalami dismenore primer [14].
Minuman  kunyit  asam  dapat  menjadi  alternatif untuk  Kunyit  memiliki  kandungan  curcumin  dan minyak  atsiri  yang  dapat  menurunkan  nyeri dismenore dengan cara menghambat pembentukan prostaglandin  [21].  Asam  jawa  mengandung anthocyanin  dan  tanin  yang  mempunyai  efek menurunkan  nyeri  dengan  cara  mengurangi ketegangan otot sehingga dapat menurunkan kram otot pada miometrium saat menstruasi [22].
Pengaturan menu makanan juga dapat menurunkan nyeri dismenore. Dalam sebuah studi, remaja  dismenore  yang  diberikan  makanan  kaya serat, karbohidrat kompleks, konsumsi ikan 1-2 kali dalam  seminggu,  >1000  mg  kalsium  dan  8-10 kacang-kacangan/ 1-2 kacang almond perhari serta pembatasan  konsumsi  kafein  menjai  <300  mg, menunjukan  hasil  yang  positif  terhadap  penurunan nyeri haid [17].
Yoga  merupakan  teknik  olah  tubuh  yang  dapat dilakukan  untuk  mengatasi  nyeri  menstruasi.  Pada dismenore,  gerakan  yoga  leboh  difokuskan  pada area  sekitar  abdomen.  Penelitian  menunjukan melakukan  yoga  20  menit  pada  14  hari  sebelum jadwal  menstruasi  dapat  membantu  mengurangi rasa nyeri [18]. Hal ini sejalan dengan penelitian oleh Satyanad  et  al,  yang  mengatakan  bahwa  yoga selama maksimal 45 menit dapat menurunkan nyeri menstruasi [19]. Selain yoga, Latihan aerobic efektif dalam mengurangi rasa nyeri menstruasi dan dapat meningkatkan kualitas hidup wanita [20].
Pemijatan  dengan  gerakan  melingkar  searah jarum  jam  dengan  menggunakan  telapak  tangan kanan yang disatukan dengan tangan kiri selama 15 menit  dilakukan  sejak  dua  hari  sebelum  perkiraan menstruasi, dapat menurunkan nyeri saat
menstruasi  [9].  Pemijatan  dapat  meningkatkan sirkulasi  pada  daerah  nyeri,  menimbulkan  efek relaksasi  sehingga  dapat  mengurangi  rasa  nyeri, tidak  memiliki  efek  samping  dan  dapat  dilakukan secara mandiri [10,11].
Dismenore  primer  juga  dapat  diatasi  dengan konsumsi obat analgesik yang dijual bebas, namun perlu diperhatikan terkait memiliki efek samping obat anti nyeri secara umum pada tiga sistem organ yaitu saluran cerna, ginjal dan hati [23].
Perbandingan
Pengetahuan
Self-Care
Dismenore Pada Siswi Jurusan Sains dan Sosial
Berdasarkan hasil analisis univariat diketahui bahwa data penelitian terdistribusi normal, sehingga  analisis  bivariate  yang  digunakan  untuk melihat perbedaan tingkat pengetahuan antara siswi jurusan  sains  dan  sosial  yakni  uji independent sample-t test.
Berdasarkan hasil analisis menggunakan independent sample t test , diketahui nilai signifikansi sebesar p=0,012, sehingga didapatkan hasil bahwa terdapat  perbedaan  tingkat  pengetahuan  yang bermakna, antara kelompok sains dan sosial. Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh Mentari  et al, tentang perbandingan pengetahuan  kesehatan  reproduksi  dan  sikap hubungan  seksual  pranikah  antara  siswa  jurusan IPA  dan  IPS  SMAN  1  Temanggung,  dimana diketahui  terdapat  perbedaan  pengetahuan  yang bermakna antara siswi jurusan IPA dengan jurusan IPS (p<0,01) (33). Perbedaan ini dapat dikarenakan adanya  perbedaan  mata  pelajaran  yang  dipelajari antara siswi jurusan sains dan sosial. Pada jurusan sains,  terdapat  mata  pelajaran  biologi  yang mempelajari  tentang  menstruasi  dan  alat-alat reproduksi  secara  umum.  Sehingga  siswi  jurusan sains  mungkin  lebih  familiar  dengan  istilah-istilah biologi  maupun  ilmu  kesehatan,  sehingga  mungkin
lebih  memudahkan  siswi  dalam  memahami  soal mengenai self-care dismenore.
Pengetahuan  atau knowledge adalah  hasil penginderaan  manusia  atau  hasil  tahu  seseorang terhadap  suatu  objek  melalui  panca  indra  yang dimilikinya  [24].  Pengetahuan  tentang self-care dismenore yang masih tergolong kurang pada siswi jurusan  sosial  juga  menunjukan  bahwa  belum adanya edukasi yang dilakukan oleh pihak sekolah secara  menyeluruh  pada  seluruh  siswi  di  SMA tersebut,  baik  jurusan  sains  maupun  sosial.  Hal  ini diperkuat  dengan  data  yang  diperoleh  pada  tabel distribusi karakteristik responden (Tabel 1), dimana tidak ada siswi yang memperoleh informasi tentang self-care dismenore dari sekolah.
Penelitian serupa tentang perbandingan pengetahuan  tentang  ilmu  kesehatan,  antara  siswi jurusan  sains  dan  sosial  masih  terbatas,  sehingga perlu adanya penelitian lanjutan tentang perbandingan  pengetahuan  tentang  dismenore ataupun  materi  kesehatan  lainnya,  antara  siswi jurusan sains dan sosial.

## Pengaruh Variabel Lain Terhadap Pengetahuan
Berdasarkan hasil analisis multivariate menggunakan  regresi  logistic  berganda  yang dilakukan  pada  variabel-variabel  uji,  diketahui bahwa jurusan siswi memiliki pengaruh yang nyata terhadap  tingat  pengetahuan  terkait self-care dismenore  pada  penelitian  ini  ( p  value =0,008, OR=4,4;95%CI=1,477 hingga 13,564), dengan nilai Odds  Ratio  dmemiliki  arti  siswi  jurusan  sains memiliki  pengetahuan  tentang self-care dismenore 4,48  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  siswi jurusan  sosial.  Hal  ini  berkaitan  dengan  ruang lingkup  studi  pada  jurusan  sains  dimana  siswi memperoleh  ilmu  biologi  (meliputi  pengetahuan terkait sistem reproduksi secara umum), yang tidak diperoleh oleh siswi jurusan sosial.
Hasil  uji  yang  signifikan  juga  diperloleh  pada pengaruh  pendidikan  ibu  tamatan  SMP  ( p value =0,036)  dan  SMA/SMK  ( p  value =0,017) terhadap tingkat pengetahuan siswi terkait self-care dismenore.  Tingkat  pengetahuan  tentang self-care dismenore siswi dengan Ibu tamatan SMP 0,18 kali lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  siswi  dengan  ibu tamatan  Sarjana/Diploma,  sedangkan  pada  siswi dengan  Ibu  tamatan  SMA  sebesar  0,17  kali  lebih tinggi.  Hal  ini  kemungkinan  dapat  disebabkan  oleh faktor  lain  yang  tidak  diteliti  dalam  penelitian  ini seperti  pekerjaan  ibu,  dan  faktor-faktor  lainnya. Merujuk  pada  distribusi  data  sumber  informasi tentang self-care dismenore pada responden (Tabel 1),  diketahui  bahwa  mayoritas  siswi  jurusan  sains
dan  sosial  memperoleh  informasi  tentang self-care dismenore dari orang tua. Hal ini menujukan bahwa, orang  tua  memiliki  peranan  penting  dalam memberikan  edukasi  terkait self-care dismenore yang tepat pada anak perempuan usia remaja.
Keterbatasan penelitian ini yakni masih menggunakan  teknik non  random  sampling dalam pemilihan sampel dan penelitian ini hanya mengkaji pengetahuan siswi di satu sekolah, sehingga belum bisa  memberikan  gambaran  pengetahuan  siswi yang  lebih  luas  lagi.  Selain  itu  masih  diperlukan pengkajian lebih lanjut terkait hubungan pendidikan orang tua terhadap pengetahuan pada penelitian ini. .

## SIMPULAN DAN SARAN
Terdapat perbedaan tingkat pengetahuan tentang self-care dismenore  yang  signifikan  pada siswi  jurusan  sains  dan  sosial.  Belum  banyak penelitian  yang  membahas  topic  ini.  Penelitian  ini memberikan  gambaran  kepada  pihak  sekolah  dan tenaga kesehatan tentang perbandingan pengetahuan  yang  signifikan  tentang self-care dismenore  antara  siswi  jurusan  sains  dan  sosial, agar dapat melaakukan upaya edukasi bagi remaja putri tentang self-care dismenore.
Penelitian selanjutnya, disarankan untuk melakukan  penelitian  dengan random  sampling, meneliti  di  beberapa  sekolah,  serta  mengkaji variabel  yang  berpengaruh  terhadap  pengetahuan responden, yang tidak dikaji dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[ 1] Reeder SJ, Martin, Koniak-Griffin.
Keperawatan  Maternitas  Kesehatan  Wanita . 2011. Edisi 18 V. Yogyakarta: EGC.
[2] Mahvash N, Eidy A, Mehdi K, Zahra MT, Mani M, Shahla H. The effect of physical activity on primary  dysmenorrhea  of  female  university
students. World  Applied  Sciences  Journal , 2012. 17(10), 1246 –52.
[3] Soltani F. Menstrual patterns and its disorders in  high  school  girls. Iranian  Journal  of Obstetrics,  Gynecology  and  Infertility ,  2011. 14(1).
[4] Berkley K. Primary dysmenorrhea: an urgent mandate. International  Association  for  the Study of Pain , 2013. 22(3).
[5] Murtiningsih,  Karlina  L.  Penurunan  Nyeri
Dismenorea Primer melalui Kompres Hangat pada Remaja. J urnal Keperawatan Padjadjaran , 2015. 3(2), 88 –96.
https://doi.org/10.24198/jkp.v3n2.4
[6] Fredelika L, Oktaviani NPW, Suniyadewi NW. Perilaku Penanganan Nyeri Dismenore Pada
Remaja  SMP  Pgri  5  Denpasar. Bali  Medika Jurnal, 2020. 7(1), 105 –15.
https://doi.org/10.36376/bmj.v7i1
[7] Lowdermilk  D,  Perry  S,  Cashion  MC. Keperawatan  Maternitas .  2013.  Volume  2.
Jakarta: PT. Salemba Emban Patria.
[8] Dahlan A. Pengaruh Terapi Kompres Hangat Terhadap  Nyeri  Haid  (Dismenorea)  Pada
Siswi Smk Perbankan Simpang Haru Padang.
Journal  Endurance, 2017.  2(1),  37-44. http://dx.doi.org/10.22216/jen.v2i1.278
[9] Azima  S,  Bakhshayesh  HR,  Kaviani  M, Abbasnia  K,  Sayadi  M.  Comparison  of  the Effect  of  Massage  Therapy  and  Isometric Exercises  on  Primary  Dysmenorrhea:  A Randomized Controlled Clinical Trial. Journal
of  Pediatric  and  Adolescent  Gynecology
2015. 28(6), 486 –91.
http://dx.doi.org/10.1016/j.jpag.2015.02.003
[10] Ulya FH,  Suwandono  A,  Ariyanti  I, Suwondo A, Kumorowulan S, Pujiastuti SE. Comparison  of  Effects  of  Massage  Therapy Alone  and  in  Combination  With  Green Coconut  Water  Therapy  on  Β-Endorphin Level  in  Teenage  Girls  With  Dysmenorrhea.
Belitung  Nursing  Journal ,  2017.  3(4),  412 – https://doi.org/419. 10.33546/bnj.158
[11] Pishkarmofrad  Z,  Navidian  A,  Ahmadabadi GA,  Navidian  A,  Med  IJ,  Health  R.
Investigating  the Effect  of  Swedish massage on  Thoracic  Pain  in  Patients  Undergoing Coronary  Artery  Bypass  Graft  Surgery. International  Journal  of  Medical  Research Health Science , 2016. 5(8), 354 –60.
[12] Bakhtshirin  F,  Abedi,  Sara,  YusefiZoj  P, Razmjooee  D.  The  effect  of  aromatherapy massage  with  lavender  oil  on  severity  of primary  dysmenorrhea  in  Arsanjan  students. Irananian  Journal  of  Nursing  and  Midwifery Research , 2015. 20(1), 156 –160.
[13] Deutch  B,  Jorgensen  EB,  Hansen  JC. Menstrual  discomfort  in  Danish  women reduced  by  dietary  supplements  of  omega-3 PUFA and B12 (fish oil or seal oil capsules).
Nutrition  Research ,  2000.  20(5),  621 –31.
https://doi.org/10.1016/S0271- 5317(00)00152-4
[14] Zafari  M,  Behmanesh  F,  Mohammadi  AA. Comparison  of  the  effect  of  fish  oil  and ibuprofen  on  treatment  of  severe  pain  in primary  dysmenorrhea. Caspian  Journal  of Internal Medicine , 2011. 2(3), 279 –82. [15] Faizah N, Mukhoirotin M. Pengaruh Pemberian  Cokelat  Hitam  (Dark  Chocolate) Dan  Jahe  Terhadap  Intensitas  Nyeri  Haid (Dysmenorrhea). Jurnal Keperawatan ,  2019.
8(2),43 –49.
https://doi.org/10.47560/kep.v8i2.128
[16] Hidayah  F.  Pengaruh  Pemberian  Cokelat Hitam  Terhadap  Penurunan  Angka  Nyeri Dimenore Pada Mahasiswa Kebidanan Semester III Universitas ’Aisyiyah
Yogyakarta.  2019.  Universitas  ’Aisyiyah Yogyakarta.
[17] Kartal  YA,  Akyuz  EY.  The  effect  of  diet  on primary dysmenorrhea in university students: A randomized controlled clinical trial. Pakistan Journal  of  Medical  Science ,  2018.  34(6),
1478 –82.
https://doi.org/10.12669/pjms.346.16477
[18] Rakhshaee  Z.  Effect  of  Three  Yoga  Poses (Cobra, Cat  and Fish  Poses) in Women with Primary  Dysmenorrhea:  A  Randomized Clinical  Trial. Journal  of  Pediatric  and Adolescent  Gynecology ,  2011.  24,  192 –196. http://dx.doi.org/10.1016/j.jpag.2011.01.059
[19] Satyanad V, Hymavathi K, Panneerselvam E, Mahaboobvali S, Basha SA, Shoba C. Effects of  Yogasanas  in  the  Management  of  Pain during  Menstruation. Journal  of  Medical Science  And Clinical Research , 2016. 2(11),
2969 –74.
[20] Sutar A, Paldhikar S, Shikalgar N, Ghodey S. Effect  of  aerobic  exercises  on  primary dysmenorrhoea  in  college  students. IOSR Journal of Nursing and Health Science , 2016.
5(5), 20 –4.  https://doi.org/10.9790/1959- 0505052024
[21] McPhee S, Ganong W. Patofisiologi Penyakit Pengantar  Menuju  Kedokteran  Klinis .  2013.
Jakarta: EGC.
[22] Proverawati A, Misaroh S. Menarch Menstruasi  Pertama  Penuh  Makna .  2009. Yogyakarta: Nuha Medika.
[23] Risnomarta SD, Arnelis, Ernawati. Hubungan OAINS pada Pengobatan Dismenorea
dengan  Kejadian  Dispepsia  pada  Mahasiswi Fakultas  Kedokteran  Universitas  Andalas.
Jurnal  Kesehatan  Andalas .  2015;4(2):415 –
20. https:/doi.org/10.25077/jka.v4i2.264
[24] Notoatmojo  S. Ilmu  Perilaku  Kesehatan .
2014. Jakarta: Rineka Cipta.
[25] Arikunto  S. Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktik .  2013.  Jakarta:  Rineka
Cipta.
[26] Notoatmojo  S. Ilmu  Perilaku  Kesehatan .
2010.  Jakarta: Rineka Cipta.
[27] Purba  EPN,  Rompas  S,  Karundeng  M. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Perilaku
Penanganan  Dismenore  Di  Sma  Negeri  7
Manado, 2014. 2(2).
[28] Fahmi  I.  Gambaran  Pengetahuan  Perawat Tentang  Kewaspadaan  Standart.  2012.
Universitas Indonesia.
[29] Sandra  G,  Ernawati  S,  Ambarwati  WN.
Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Mengenai Penanganan Dismenorea Di Kelurahan Kedungwinong. Universitas
Muhammadiyah Surakarta; 2015.
[30] Wulandari  A,  Hasanah  O,  Woferst  R. Gambaran Kejadian dan Manajemen
Dismenorea  Pada  Remaja  Putri. JOM  Fkp ,
2018. 5(2),468 –76.
[31] Pebrianti  S,  Muslim  FR.  Penyuluhan  Upaya
Remaja  Putri  Dalam  Mengatasi  Dismenorea
Di  SMK  YBKP3  Tarogong  Kidul  Garut. Holistik  Jurnal  Kesehatan .  2018.  12(2),  83 – 91. [32] Mentari DD, Sahir E, Iryawan A. Perbandingan Pengetahuan Kesehatan
Reproduksi  dan  Sikap  Hubungan  Seksual Pranikah antara Siswa IPA dan IPS SMAN 1 Temanggung. Nexus Kedokteran Komunitas , 2015. 4(2), 16 –27.