DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052
Widaryati¹*, Rany Ika Andriyani²
1,2 Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Aisyiyah Yogyakarta *Korespondensi Penulis : widaryati@unisayogya.ac.id
Abstrak
Latar belakang: Infark Miokard Akut merupakan suatu kondisi dimana otot jantung tidak    mendapatkan cukup darah dan oksigen akibat aterosklerosis atau penyumbatan pembuluh darah jantung sehingga otot jantung mati. Pengetahuan merupakan bagian yang sangat penting untuk  membentuk  perilaku  seseorang.  Perilaku  yang  didasari  dengan  ilmu  pengetahuan  akan  lebih  mudah  dalam  mendapatkan  informasi daripada perilaku yang tidak didasari dengan ilmu pengetahuan.
Tujuan: Untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  terhadap  pengetahuan  masyarakat  tentang infark miokard akut di Yogyakarta.
Metode: Penelitian  Eksperimen  dengan  jenis  Eksperimen  Non-design (Pre-Experimental  Design) dengan  rancangan One-Group  Pretest- Posttest  Design dengan  teknik Non-Probability  Sampling dengan  metode Purposive  Sampling yaitu  20  responden.  Pengumpulan  data menggunakan kuesioner dan dianalisis menggunakan Wilcoxon Match Pairs Test. Hasil: Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  responden  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  yaitu  sebanyak  10  orang (50,0%)  memiliki  pengetahuan  baik  dan  10  orang  (50,0%) berpengetahuan  cukup. Sedangkan pengetahuan responden sesudah  diberikan pendidikan kesehatan,  sebanyak  19  orang  (95,0%) berpengetahuan  baik  dan  1  orang  (5,0%)  berpengetahuan  cukup.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  pendidikan  kesehatan  dengan  audiovisual  terbukti  mampu  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang  penyakit  jantung  IMA. Hasil uji Wilcoxon Match Pairs Test diperoleh p - value 0,000<0,05. Kesimpulan: Ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  terhadap  pengetahuan  masyarakat tentang  infark  miokard  akut  di  Yogyakarta.  Media  audiovisul  dapat  digunakan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  mengenai penyakit Akut Miokard Infark.
Kata Kunci: Pengetahuan; Infark Miokard Akut; Masyarakat; Audiovisual; Pendidikan kesehatan

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Efektifitas Media Audiovisual Terhadap Pengetahuan Masyarakat Tentang Penyakit Infark Miokard Akut
The Effectiveness of Audiovisual Media on Public Knowledge about Acute Myocardial Infarction

## Research Articles
Abstract
Introduction : Acute  myocardial  infarction  is  a  condition  in  which  the  heart  muscle  does  not  get  enough  blood  and  oxygen  due  to atherosclerosis or blockage of the heart arteries so that the heart muscle dies. Knowledge is a very important part of shaping one's behavior. Behavior based on science will be easier to get information than behavior that is not based on science.
Purpose: To  determine  the  effect  of  health  education  with  audiovisual  media  on  public  knowledge  about  acute  myocardial  infarction  in Yogyakarta.
Methods: Experimental research with a non-design experimental type (Pre-Experimental Design) with a One-Group Pretest-Posttest Design with a Non-Probability Sampling technique with a Purposive Sampling method, namely 20 respondents. Data collection used a questionnaire and was analyzed using the Wilcoxon Match Pairs Test.
Results: The results showed that the knowledge of respondents before being given health education, namely as many as 10 people (50.0%) had good knowledge and 10 people (50.0%) had sufficient knowledge. While the knowledge of respondents after being given health education, as  many  as  19  people  (95.0%)  had  good  knowledge  and  1  person  (5.0%)  had  sufficient  knowledge.  This  shows  that  audiovisual  hea lth education is proven to be able to increase public knowledge about IMA heart disease. The results of the Wilcoxon Match Pairs Test obtained a p-value of 0.000 <0.05.
Conclusions: There is a significant influence between health education and audiovisual media on public knowledge about acute myocardial infarction in Yogyakarta. Audiovisul media can be used to increase public knowledge about acute myocardial infarction.
Keywords: Knowledge; Acute Myocardial Infarction; Society; Audiovisual; Health education

## Open Access

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4

## PENDAHULUAN
Penyakit  jantung  pembuluh  darah  merupakan  masalah  Kesehatan  yang  dialami  secara  global  (1),    karena menjadi  penyebab  kematian  tertinggi  di  seluruh  dunia  (17,9  juta)    kematian  pada  tahun  2021  (2).  Kondisi  ini diperkirakan akan terus mengalami peningkatan, diprediksi pada tahun 2030  mencapai 22,2 juta orang. Penyakit ini menjadi penyebab kematian tertinggi diantara penyakit tidak menular di usia dibawah 70 tahun  yaitu sebesar 37% dan  menjadi  penyebab  kematian  tertinggi  di  negara  berkembang  yaitu  85%  (3).  Di  Indonesia,  penyakit  jantung pebuluh darah juga menjadi penyebab kematian yang tinggi yaitu sebesar 37% (2).
Salah satu penyakit jantung pembuluh darah adalah infark miokard akut, terdapat sekitar 1,5-2%  ( sekitar 5 juta  jiwa  )  penduduk  Indonesia  mengalami  infark  miokar  akut  (4).  Penyumbang terbesar  angka  kematian  dan kesakitan akibat    penyakit jantung adalah penyakit jantung koroner yang salah satunya adalah infark miokard akut (5). Pada tahun 2018, Daerah Istimewa Yogyakarta menduduki peringkat ketiga (1,7 %) secara nasional, dengan jumlah penderita penyakit jantung tertinggi, setelah Kalimantan Utara (2,2%) dan Gorontalo (2%) (4).
Tingginya  angka  kematian  penyakit  jantung  bisa  disebabkan  karena  keterlambatan  penanganannya. Ketidakmampuan  orang  awam  untuk    mengidentifikasi  gejala    infark  miokard  akut  dapat  mengakibatkan keterlambatan  presentasi  ke  layanan  medis.  Kurangnya  pengetahuan  tentang  gejala  infark miokard  akut  adalah penyebab  utama  keterlambatan  pasien.  Ini  sesuai  dengan  hasil    penelitian  sebelumnya  yang  menjelaskan  bahwa seseorang  menganggap  gejala  infark  miokard  akut  sebagai  gejala  stroke.  Misalnya,  tidak  dapat  berbicara  atau menelan dikatakan  lebih  sering daripada  sakit leher  atau  rahang  (5).  Kemampuan  deteksi  dini   penyakit  jantung akan  mampu  menurunkan  angka  kematian.  Deteksi  dini  ini  dilakukan  dengan  identifikasi  tanda  gejala  infark miokard  akut  diantara  nyeri  dada  khas,  nyeri  berlangsung  >30  menit,  kualitas  nyerinya  sering  dirasakan  seperti ditekan,  diremas,  tercekik  dan  berat,  bisa  disertai  mual,  muntah,  lemas,  pusing,  jantung  berdebar  dan  keringat dingin. Dengan mengetahui tanda gejala infark miokard maka akan segera melakukan langkah untuk penanganan dengan  begitu  akan  mengurangi  angka  kematian  akibat  penyakit  jantung  (6).  Namun,  pengetahuan  masyarakat saat ini  belum memiliki pemahan yang baik mengenai penyebab dan tanda gejala dari infark miokard akut.
Hasil penelitian mengengai pengetahuan masyarakat tentang penyakit akut miokard infark yang  menyimpulkan bahwa 75% pengetahuan seseorang rendah, ini berkaitan dengan seseorang yang berpendidikan perguruan tinggi, memiliki  pendapatan  rumah  tangga  yang  lebih  tinggi  dan  asuransi  kesehatan  akan  lebih  unggul  dengan pengetahuan  dibandingkan  dengan  seseorang yang  tidak  berpendidikan  (5).  Ini  juga  didukung  oleh  penelitian sebelumnya  bahwa  tingkat   pengetahuan  yang  rendah  dari  faktor  risiko  PJK diamati  diantara  sampel  komunitas yang    diteliti  di  Oman.  Sebanyak  114  subjek berpartisipasi  dalam  penelitian  ini  (tingkat    respons:  87,7%).  Dari jumlah tersebut, 69 peserta (60,5%) memiliki skor pengetahuan PJK rata-rata tidak memadai (6).
Pengetahuan  merupakan  bagian  yang sangat  penting  untuk  membentuk  perilaku seseorang.  Perilaku  yang didasari dengan ilmu pengetahuan akan lebih mudah dalam mendapatkan informasi daripada perilaku yang tidak didasari dengan ilmu pengetahuan (7). Supaya masyarakat dapat melakukan  Tindakan penanganan akut miokard infark, maka  harus memiliki pengetahuan  tentang infark miokard  akut. Dampak dari kurangnya pengetahuan  ini seperti  tidak  dapat     mendeteksi  dan  mengidendifikasi  penyakit  Infark  Miokard  Akut ,  sehingga    tidak  tahu  cara penanganannya (8). Kurangnya pengetahuan tentang gejala Infark Miokard Akut dan keparahan nyeri dada yang rendah  adalah masalah  utama  keterlambatan  pra-rumah sakit.  Strategi  untuk  mengurangi  rendahnya  pengetahuan masyarakat dengan cara  pendidikan kesehatan tentang Infark Miokard Akut (9).
Penggunaan  media  audiovisual  dalam  proses  pendidikan  kesehatan  dan  pemberian   informasi  mampu meningkatkan  pengetahuan  masyarakat.  Media  audiovisual  merupakan  penyampaian  pesan  secara  audio  dan visual. Media ini antara lain seperti TV, film, dan video. Media ini memberikan stimulus terhadap pandangan dan pendengaran seperti; menyajikan visual dinamis, dirancang, dan disiapkan terlebih dahulu dan memegang prinsip (psikologi,  behavior,  dan  kognitif).  Kelebihan  dari  audiovisual  dapat  menampilkan  gambar  dan  suara  yang menjadi  daya  tarik  (10).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  audiovisual  meningkatkan  pengetahuan masyarakat, diantaranya penelitian Pendidikan Kesehatan audiovisual terbukti efektif meningkatan pengetahuan remaja  tentang  vulva  hiegine  (11),  pada  penelitian  lain  Pendidikan  Kesehatan  audivisual  efektif  meningkatkan pengetahuan  keluarga  mengenai  pencegahan  TB  (12).    Penggunaan  media  audiovisual  dalam  pemberian penyuluhan  sangat  efektif  dalam  menambah  pengetahuan  tentang  cuci  tangan  (13).  Sedangkan  penelitian mengenai  Pendidikan  Kesehatan  metode  audivisual  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang  AMI belum  ditemukan.  Padahal  dari  hasil  penelitian  sebelmnya  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dengan kemampuan penanganan pertama AMI pada keluarga pasien di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta (14). Oleh karena  penting  untuk  dilakukan  penelitiaan  untuk  menilai  efektivitas  metode  audivisual  sebagai  media pendidikaan  Kesehatan  pada  masyarakat  mengenai  penyakit  AMI.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menilai efektifitas  Pendidikan  Kesehatan  menggunakan  media  audiovisual  terhadap  pengetahuan  masyarakat  tentang penyakit AMI.

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4

## METODE
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Mei  2020  yang  merupakan  penelitian  Eksperimen  dengan  jenis Eksperimen  Non-  design (Pre-Experimental  Design) dengan  rancangan One-Group  Pretest-Posttest  Design. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Non-Probability Sampling dengan metode Purposive Sampling dan didapatkan  20  responden  dengan  kriteria  masyarakat  dengan  usia  45  –  55  tahun,  bukan  mahasiswa  atau  pegawai bidang  Kesehatan,  dan  bersedia  mengikuti  pendidikan  kesehatan.  Variabel  penelitian  ini  adalah  pengetahuan masyarakat  tentang  penyakit  AMI,  dan  variabel  intervensi  berupa  Pendidikan  Kesehatan  menggunakan  media audiovisual.
Instrumen  penelitian  adalah  kuesioner  pengetahuan  tentang  penyakit  AMI  yang  terdiri  atas  16  pernyataan yang  diadopsi  dari  penelitian  Herawati  dengan  judul  penelitian  Hubungan  Pengetahuan  dengan  Penanganan Pertolongan  Pertama  Penyakit  Jantung  Infark  Miokard  Akut  Pada Keluarga  Pasien  di  RS  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta (14). Data dianalisis menggunakan Wilcoxon Match Pairs Test .

## HASIL
Penelitian  intervensi  ini  dilakukan  di  Kecamatan  Dlingo,  Bantul,  Yogyakarta  dengan  20  orang  sebagai responden.  Hasil  penelitian  secara  deskriptif  menjelaskan  karakteristik  demografi  responden  seperti  yang ditunjukkan  pada  tabel  1.  karakteristik    responden  sebagian  besar  berusia  45-50  tahun  yaitu  sebanyak  19  oranga (95,0%),  berjenis  kelamin  laki-laki  sebanyak  12  orang  (60,0%),  berpendidikan  SD  sebanyak  10  orang  (50,0%), dan memiliki pekerjaan sebagai buruh tani sebanyak   12   orang   (60,0%) dengan pekerjaan buruh tani.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Usia 45-50 Tahun 19 95,0 51-55 Tahun 1 5,0 Total 20 100,0 2. Jenis Kelamin Laki-laki 12 60,0 Perempuan 8 40,0 Total 20 100,0 3. Pendidikan SD 10 50,0 SMP 6 30,0 SLTA 4 20,0 Total 20 100,0 4. Pekerjaan Buruh Tani 12 60,0 Ibu Rumah Tangga 4 20,0 Wiraswasta 3 15,0 Wirausaha 1 5,0 Total 20 100,0
Hasil  pengukuran  pengetahuan  masyarakat  tentang  penyakit  infark  miokard  akut  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan,  diuraikan  dalam  tabel  2.  Tabel  tersebut  menunjukkan  bahwa  pengetahuan responden  sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  sebanyak  10  orang  (50,0%) memiliki  pengetahuan  baik  dan  10  orang  (50,0%)  berpengetahuan  cukup.  Setelah  mendapatkan  pendidikan kesehatan, sebagian Sebagian besar (95%) pengetahuan masyarakat tentang penyakit AMI pada kategori baik.
Tabel 2. Data Skor Pre-Test dan Post-test Responden Pre test Post Test Kategori Frekuensi (%) Frekuensi (%) Baik 10 (50%) 19 (95%) Cukup 10 (50%) 1 (5%) Kurang 0 0 Total 20 100,0 (Sumber: Data Primer, 2020)

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
Hasil analisis uji beda data pre test dan post test menggunakan uji Wilcoxon dipaparkan pada tabel 3. Pada tabel tersebut menujukkan nilai p-value sebesar 0,00. Dengan nilai p-value 0,00 (< 0,05) artinya terdapat perbedaan antara  pengetahuan pre  test dan post  test ,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  media  edukasi  audiovisual  efektif dapat  meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai penyakit AMI.
Tabel 3. Perbedaan Pengetahuan Pre dan Post Menggunakan Uji Wilcoxon Pre-Test Post-Test p-value Mean Std. Deviation Mean Std. Deviation 10,70 0,86 11,70 0,97 0,000
(Sumber: Data Primer, 2020)

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Masyarakat Sebelum diberikan Intervensi Pendidikan Kesehatan
Gambaran  pengetahuan  responden  dalam  penelitian  ini  dikategorikan  menjadi  tiga  kategori  yaitu  baik, cukup, dan kurang. Pengetahuan sebelum diberikan intervensi  pada 20 responden menunjukkan 10 orang (50,0%) memiliki  pengetahuan  baik. Pengetahuan  baik  tentang  definisi  penyakit  jantung  AMI  karena  responden  sudah berada pada  tahap  tahu  ( know). Ukuran  bahwa  seseorang  tahu  adalah  ia  mampu  menjawab  pertanyaan  yang diberikan  yakni  menjawab  dengan  benar  pertanyaan  yang  ada  di  kuesioner  (16).  Sebagian  nya  yaitu  10  orang (50,0%)  memiliki  pengetahuan  kurang.  Kurangnya  pengetahuan  jika  dikaitkan  dengan  karateristik  responden, bahwa  usia  responden  sebagian  besar  (95%)  berusia  45-50  tahun.  Usia  responden  tersebut  mulai  menunjukkan adanya  penurunan  fungsi  fisiologis  sehingga  kemampuan  penyerapan    informasi  juga  menurun  (16).  Faktor  yang mempengaruhi literasi Kesehatan pada masyarakat dengan diabetes melitus adalah usia (17). Usi juga berpengaruh pada literasi Kesehatan di masyarakat di Puskesmas Banguntapan Yogyakarta (18).  Semakin bertambah usia akan berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan yang  dimiliki  dan  bagaimana  cara mendapatkan  informasi  tersebut. Sesorang yang  berusia  produktif  (muda)  akan  lebih  mudah  menerima  pengetahuan    dibandingkan  seseorang  yang berusia tidak produktif (lebih dewasa) karena orang dewasa telah memiliki pengalaman yang mempengaruhi pola pikir sehingga sulit diubah.
Berdasarkan karateristik jenis kelamin responden dalam penelitian ini sebanyak 12 orang (60,0%) sedangkan jenis  kelamin  perempuan  sebanyak  8  orang  (40,0%).  Jenis  kelamin  merupakan  salah  satu  factor  yang mempengaruhi  pengetahuan  (14).  Pengetahuan  responden  laki-laki  lebih  rendah  daripada  responden  perempuan (19).  Jenis  kelamin  mengacu  pada  seseorang  berperilaku  dan  mencerminkan  penampilan  sesuai  dengan  jenis kelaminya.
Berdasarkan  pendidikan,  jenjang pendidikan  terakhir  responden  pada  penelitian  ini  terdiri  dari  tiga  jenjang yaitu SD, SMP, dan SLTA. Sebagian besar responden berpendidikan SD sebanyak 10 orang (50,0%), pendidikan SMP  sebanyak  6   orang  (30,0%),  dan  yang  paling  sedikit  adalah  pendidikan  SLTA  sebanyak  4  orang  (20,0%). Rendahnya  tingkat  pendidikan  dan   pengetahuan  merupakan  salah  satu  penyebab   tingginya  angka  kasus  suatu penyakit.  Semakin tinggi pendidikan     seseorang  maka  semakin  tinggi  pula  pengetahuan  tentang  kesehatan  yang dimiliki, sehingga tingkat pendidikan sangat berperan dalam pemahaman terhadap informasi (20).
Berdasarkan pekerjaan, sebanyak 12 orang (60,0%) dengan pekerjaan buruh tani, ibu rumah tangga sebanyak 4  orang  (20,0%), wiraswata  sebanyak  3  orang  (15,0%),  dan  yang  paling  sedikit  yaitu  wirausaha  hanya  1 orang (5,0%).  Berdasarkan  pekerjaan  responden  dalam  penelitian  ini  dapat mempengaruhi  kurangnya  pengetahuan. Orang-orang yang bekerja biasanya mempunyai  wawasan  yang lebih luas dibandingkan dengan orang yang tidak bekerja. Pekerjaan merupakan faktor yang mempengaruhi tingkat pengalaman dan pengetahuan (7).

## Pengetahuan Masyarakat Sesudah diberikan Intervensi Pendidikan Kesehatan
Penelitian ini menunjukkan bahwa pengetahuan responden  setelah diberikan pendidikan kesehatan  yaitu 19 orang (95,0%)  memiliki  pengetahuan  baik  dan  1  orang  (5,0%)  memiliki  pengetahuan  kurang. Dalam  hal  ini gambaran  pengetahuan  responden  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  lebih  meningkat  daripada  sebelum diberikan pendidikan kesehatan. Artinya   responden dapat memahami dan mampu menyerap informasi yang telah diberikan oleh peneliti. Peningkatan pengetahuan yang   terjadi  setelah diberikan pendidikan kesehatan merupakan salah  satu  aspek  kemampuan  yang  dicapai  oleh  responden   dengan  adanya  proses  belajar.  Hal  ini  ditunjukkan dengan  pengetahuan  penyakit   jantung  IMA  sesudah  diberikan  Pendidikan  kesehatan  dengan  kategori  baik terbanyak  terdapat pada pengertian penyakit  jantung  IMA  sebanyak  20  orang  (100,0%).  Sedangkan  pengetahuan dengan  kategori  kurang  terbanyak  terdapat  pada  tatalaksana  terapi  penyakit  jantung  IMA  sebanyak  14  orang (70,0%).
Hasil  penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa  ada  peningkatan  pengetahuan  setelah  diberikan pendidikan kesehatan dengan media audiovisual dengan nilai mean 12,8±0,37 dengan nilai p value 0,000<0,05 (21). Pendidikan  kesehatan  dengan media  audiovisual  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  masyarakat  tentang  penyakit infark miokard akut.

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Media Audiovisual Terhadap Pengetahuan Masyarakat
Hasil  penelitian  menunjukkan  hasil  uji wilcoxon didapatkan  hasil  p value (0,000<0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  terdapat  pengaruh  peningkatan pengetahuan  masyarakat  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan dengan  media  audiovisual.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  intervensi  yang  dilakukan  daapat memberikan peningkatan pengetahuan yang lebih baik   sesudah diberikan pendidikan kesehatan dari pada sebelum diberikan pendidikan kesahatan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  dengan  audiovisual  terbukti  mampu meningkatkan  pengetahuan masyarakat  tentang  penyakit  AMI.  Hal   tersebut  terjadi  karena  dengan  diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  maka  pengetahuan  masyarakat  tentang  penyakit  infark  miokard akut meningkat. Rerata pre-test responden yaitu 10,70  dan rerata post-test yaitu 11,70 yang menunjukkan adanya selisih nilai sebesar 1,0   antara pre-test dan post-test. Hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai p-value 0,000  ( p- 0,05) artinya  pengetahuan  responden  terdapat  peningkatan.  Hal  tersebut  selaras   dengan  hasil  penelitian  sebelumnya pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  dapat  meningkatkan  tingkat  pengetahuan  masyarakat  (22). Pendidikan  kesehatan  merupakan  program  yang  dapat  diimplementasikan  untuk  segala  usia,  jenis  kelamin,  serta seluruh  jenjang  pendidikan  pada responden.  Pendidikan sangat  erat  kaitannya  dengan  bertambahnya pengetahuan masyarakat sehingga dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat tentang penyakit infark miokard akut.
Pendidikan kesehatan dengan menggunakan audiovisual mulai sering digunakan karena dinilai efektif untuk penyampaian  pesan  kepada  masyarakat  dibandingkan  dengan  pendidikan  kesehatan  tanpa  media  atau  hanya dengan  media  ceramah  dan  diskusi  yang  sifatnya  masih konvensional.  Keefektifan  media  audiovisual  dapat dibuktikan dengan   penelitian sebelumnya yang menyatakan adanya peningkatan yang signifikan pada pengetahuan responden sebelum daan sesudah mendapatkan pendidikan kesehatan dengan media audiovisual (19;20;21;22;23). Media audiovisual juga lebih     menarik perhatian, menghemat waktu dan dapat diputar berulang-ulang (10).
Pengetahuan merupakan salah satu pendorong seseorang untuk mengubah perilaku atau mengadopsi perilaku baru  (7).  Pengetahuan  tentang      penyakit  AMI  merupakan  faktor  yang  menentukan masyarakat  dapat  mengubah perilaku  yang  kurang  dalam  penanganan  penyakit  jantung  AMI  menjadi  lebih  baik.  Pengetahuan  dapat diperoleh melalui  pengalaman  dan  proses  belajar  baik  berpendidikan  formal  maupun  informal.  Seseorang  yang berpengetahuan tinggi atau memadai dalam masalah-masalah   kesehatan, diharapkan dapat berperilaku   sehat.
Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain  yang  sangat  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang, berdasarakan pengalaman dan penelitian ternyata perilaku  yang didasari oleh pengetahuan akan lebih tahan lama daripada    perilaku  yang  didasari  pengetahuan.  Sebelum  seseorang  berperilaku,  individu  harus  mengerti  terlebih dahulu  manfaat perilaku  tersebut  bagi  dirinya.  Apabila  seseorang  dalam  proses  adopsi  perilaku  didasari  oleh pengetahuan  maka  perilaku  tersebut  akan  bersifat long  lasting. Pengetahuan  yang  cukup,  individu  akan mengetahui keuntungan dan kerugian dari perilaku yang dilakukan (7).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  pendidikan  kesehatan  dengan  media  audiovisual  efektif  meningkatkan pengetahuan  masyarakat  tentang  infark  miokard  akut.  Masyarakat  yang  mendapatkan  Pendidikan  Kesehatan menggunakan  media  audiovisual  akan  mengalami  peningkatan  pengetahuan  terhadap  suatu  penyakit.  Disarankan kepada perawat untuk menggunakan media audiovisual sebagai sarana memberikan Pendidikan Kesehatan kepada masyarakat sehingga dapat meningkatkan pengetahuannya.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Khan,  N.  A.,  Daskalopoulou,  S.  S.,  Karp,  I., Eisenberg,  M.  J.,  Pelletier,  R.,  Tsadok,  M.  A.,  Dasgupta,  K., Norris,  C.  M.,  &  Pilote,  L.  (2013).  Sex  differences  in  acute  coronary  syndrome  symptom  presentation  in young patients. JAMA Internal Medicine, 173(20), 1863–1871. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.10149
2. World  Health  Organization.  (2021).  World  health  statistics  2021:  monitoring  health  for  the  SDGs, sustainable development goals.
3. World Health Organization (WHO). (2014). Global Status Report in  non noncommunicable diseases 2014.

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
World Health Organization.
4. Kemenkes RI. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018.
5. Manap, N. A., Sharoni, S. K., Rahman, P. A., & Majid, H. A. (2017). Effect of an Education Programme on Cardiovascular  Health  Index  among  Patients  with  Myocardial  Infarcation:  A  Preiminary  Study.  Original Article, 105-116.
6. Ammouri,  A.  A.,  Tailakh,  A.,  Isac,  C.,  Kamanyire,  J.  K.,  Muliira,  J.,  &  Balachandran,  S.  (2016). Knowledge of coronary heart disease risk factors among a community sample in Oman: Pilot study. Sultan Qaboos University Medical Journal, 16(2), e189.
7. Notoatmodjo, S. (2014). Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
8. Budiman, & Riyanto, A. (2014). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan
Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.
9. Khan, M. S., Jafary, F. H., Faruqui, A. M., Rasool, S. I., Hatcher, J., Chaturvedi, N., & Jafar, T. H. (2007). High Prevalence og  Lack of Knowledge og  Symptoms of Acute Myocardial  Infarction  in Pakistan and its Contribution tp Delayed Presentation the Hospital. BMC Public Health, 1-8.
10. Sanjaya, Wina (2014), Media Komunikasi Pembelajaran, Jakarta: Media Prenada Group
11. Fitri,  D.  E.,  &  Jamiati.  (2020).  Efektifitas  Pendidikan  Kesehatan  Metode  Audio  Visual  Terhadap Pengetahuan Remaja Putri Tentang Vulva Hygiene . HEALTH CARE : JURNAL KESEHATAN, 9(2), 53- 60. https://doi.org/10.36763/healthcare.v9i2.87 More Citation Formats
12. Buang,  M.  S.  (2015).  Efektifitas  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Audio  Visual  Terhadap  Pengetahuan  Dan Perilaku  Hidup  Sehat  Keluarga  Tentang  Pencegahan  Penularan  Tuberkulosis  Paru.  Jurnal  Online Mahasiswa (JOM) Bidang Ilmu Keperawatan, 2(2), 1292-1298.
13. Sasmitha,  N.  R.,  Ilmi,  A.  A.,  &  Huriati.  (2017).  Peningkatan  Pengetahuan  Tentang  Cuci  Tangan  Melalui Pendidikan Kesehatan Dengan Media Audiovisual. Journal Of Islamic Nursing, 43-51.
14. Herawati,  P.  (2018).  Hubungan  pengetahuan  Dengan  Penanganan  Pertolongan  Pertama  Penyakit  Jantung AMI pada Keluarga Pasien di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta: Yogyakarta.
15. Notoatmodjo, S. (2012). Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
16. Induniasih, & Ratna, W. (2017). Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Pustaka Baru  Press.
17. Toar, J. M. (2020). Faktor yang mempengaruhi literasi kesehatan pada penderita diabetes  melitus tipe 2 di kota manado. Jurnal Keperawatan, 8(2).
18. Wahyuningsih,  T.  (2022).  FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERPENGARUH  TERHADAP  LITERASI KESEHATAN  MASYARAKAT  DI  PUSKESMAS  BANGUNTAPAN  I  BANTUL  DI  YOGYAKARTA. Journal of Innovation Research and Knowledge, 2(3), 891-898.
19. Maulina,  M.,  &  De  Nanda,  S.  (2017).  Perbedaan  Pengetahuan  Mahasiswa  Laki-Laki  Dan  Perempuan Tentang Pencegahan Penyakit Demam Tifoid. Idea Nursing Journal, 8(2), 50-55.
20. Marchian,  N.  (2014).  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Perilaku,  Terkait  Penyakit  Jantung  Koroner  Dalam kelompok Dewasa Dan Remaja Di Jakarta Pada Tahun 2012. Fakultas Kedokteran. Universitas  Indonesia: Jakarta, 3-4.
21. Zakaria,  F.  2017,  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Media  Audiovisual  terhadap  Pengetahuan  Dan Sikap Ibu Tentang Inisiasi Menyusu Dini Di Kota Yogyakarta.
22. Mutoharoh 2017, Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Tingkat Pengetahuan tentang Penyakit Diabetes Mellitus pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Desa Ngadiwarno Sukorejo Kendal. Universitas Islam
Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta. Tersedia pada:
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/36737/1/Mutoharoh-FKIK.pdf.
23. Dari,  N.  W.  (2014).  Pengaruh  pendidikan  kesehatan  senam  kaki  melalui  media  audio  visual  terhadap pengetahuan pelaksanaan senam kaki pada pasien DM tipe 2 (Doctoral dissertation, Riau University).
24. Chifdillah,  N.  A.,  &  Hazanah,  S.  (2021).  Perbedaan  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Media Audiovisual  dan  Media  Visual  Terhadap  Pengetahuan  Mahasiswa  Tentang  Covid-19.  MMJ  (Mahakam Midwifery Journal), 6(1), 14-27.
25. Jannah,  R.  (2014).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Melalui  Media  Audio  Visual  Terhadap  Peningkatan Siswa  tentang  Prementrual  Syndrome  di  MTsN  Seyegan  Sleman.  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan.  Stikes Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta: Yogyakarta.
26. Yenni,  E.,  Nurchayati,  S.,  &  Sabrian,  F.  (2015).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Latihan  Rehabilitasi Jantung  Terhadap  Pengetahuan  Dan  KEmampuan  Mobilisasi  Dini  pada  Pasien  Congestive  Heart  Failure (CHF). Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Riau: Riau, 662-669.

## MPPKI (April, 2023) Vol. 6. No. 4
27. Rosalinda.  (2016).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Dengan  Media  Audiovisual  Terhadap  Tingkat Pengetahuan Kesehatan Reproduksi Pada Remaja Tunagrahita Di SLB N 1 Bantul, 43.