## HUBUNGAN PERAN IBU SEBAGAI PENDIDIK DALAM KEMAMPUAN KOMUNIKASI ANAK AUTISME USIA 4-5 TAHUN DI YAYASAN PEMBINAAN ANAK CACAT (YPAC) PALEMBANG

## Dwi Apriani 1
D III Keperawatan, Akper Kesdam II/Sriwijaya, Palembang, Indonesia Jl. Sultan Mahmud Badaruddin II No. 1 Palembang 30132 Email : dwi_apriani18@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Autisme  adalah  suatu  sindroma  dimana  terjadi  penyimpangan  atau  keterlambatan  pada perilaku,  komunikasi,  dan  interaksi  sosial,  sehingga  anak  autisme  seperti  hidup  dalam dunianya  sendiri,  berbuat  semaunya  baik  cara  berpikir  maupun  cara  berprilaku.  Dalam perkembangan  anak  autisme,  orang  tua  khususnya  ibu  memiliki  peran  yang  paling  penting khususnya  sebagai  pendidik  dari  aspek  emosional,  intelektual  sosialisasi,  dan  spiritual. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Hubungan Peran Ibu Sebagai Pendidik Terhadap Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun Di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang  Tahun  2016.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskriptif  kuantitatif dengan desain cross sectional yang dilakukan dengan teknik wawancara menggunakan alat bantu kuesioner kepada 30 responden dengan teknik pengambilan sampel secara purposive sampling .  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Agustus  tahun  2016.  Hasil  yang  dapat diolah  dan  disajikan  ke  dalam  tabel  frekuensi.  Hasil  penelitian  menunjukan    bahwa  ada hubungan yang bermakna antara peran ibu sebagai pendidik dari aspek emosional dengan nilai p value 0,001, aspek intelektual dengan nilai p value 0,026, aspek spritual dengan nilai p value 0,004 dan tidak ada hubungan yang bermakna dari aspek sosialisasi dengan nilai p value 0,272.  Untuk  itu  perlu  diberikan  informasi  dan  bimbingan  kepada  orang  tentang pentingnya dukungan keluarga dan lingkungan dalam membantu penanganan anak autisme. Serta  diadakan  dialog  dengan  pihak  yayasan  maupun  ahli  anak  untuk  membahas  tentang perkembangan dunia autisme saat ini.
Kata Kunci : Peran Ibu,Autisme, Komunikasi

## ABSTRACT
Autism  is  a  syndrome  in  which  there  are  deviations  or  delays  in  behavior,  communication and  social  interaction  so  that  children  with  autism  is  like  living  in  their  own  world,  doing  as they want both ways of thinking and behaving. In the progress, parents, especially mothers have  the  most  important  role,  in  this  case  as  educators  of  the  aspects  of  emotional, intellectual, socialization and spiritual . This study aims to find out the relation of mother’s role as  educator  with  communications  skills  of  autism  children  age  4-5  years  in  the  physically defect  foundation  (YPAC)  Palembang  year  2016.  The  research  method  used  is  descriptive quantitative  with  Cross  Sectional  design  conducted  with  interview,  using  distributed questionnaires  to  30  respondents  with  purposive  sampling  technique.  This  study  held  in August, 2016. The results can be processed and presented in a frequency table. The results showed that there was a significant association between mother’s role as educators, with the result  from  the  emotional  aspects  with  p  value  0.001,  the  intellectual  aspect  with  p  value 0.026, the spiritual aspect with p value 0.004 and no significant associations from the aspect of socialization with p value 0.272. So that’s way, should be given information and guidance to parents about the importance of family and community support in helping the treatment of autism  children.  Also  held  a  dialogue  with  the  foundation  or  expert  to  discuss  about  the development of the autism today.
Keyword : The role of mother, Autism, communication

## PENDAHULUAN
Setiap  anak  tentunya  akan  melalui masa  tumbuh  kembang  dalam  rentang waktu  kehidupannya.  Seorang  anak dikatakan  tumbuh  dapat  dilihat  dari perubahan fisik yang dapat diukur secara kuantitas  dari  masa  ke  masa  dan  dari satu  peringkat  ke  peringkat  berikutnya dan  perkembangan  dapat  dilihat  dari perubahan kualitas dengan membandingkan  sifat  terdahulu  dengan fisik yang terbentuk. 7
Periode penting dalam tumbuh kembang  anak  sendiri  adalah  masa balita  dengan  rentang  usia  1-5  tahun. Pada usia ini otak anak terbentuk sampai 80%,  terjadi  perkembangan  kemampuan bicara  dan  bahasa,  dan  perkembangan moral. Pada masa balita ini pertumbuhan dasar yang berlangsung akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Pada Autisme
terjadi
ketidakmampuan  perkembangan  anak yang  muncul  antara  usia  15  dan  20 bulan. Pada banyak kasus, anak mulanya  tumbuh  normal,  dan  kemudian mulai  mengalami  penurunan/  kehilangan kemampuan  bicara,  sosial  dan  fisik. Walaupun  ada  banyak  variasi  tingkat keparahan, kebanyakan anak sepenuhnya  tertarik  hidup  di  dalam dunianya sendiri.
Pertumbuhan  dan  perkembangan pada  anak-anak  pada  umumnya  akan sangat  berbeda  dengan  anak  autisme
dimana  anak  Autisme  terjadi  gangguan perkembangan yang mempengaruhi beberapa aspek bagaimana anak melihat dunia  dan  bagaimana  belajar  melalui pengalamannya. Anak-anak dengan gangguan  autisme  biasanya  kurang dapat  merasakan  kontak  sosial.  Mereka cenderung  menyendiri  dan  menghindari kontak  dengan  orang.  Orang  dianggap sebagai  objek  (benda)  bukan  sebagai subjek  yang  dapat  berinteraksi  dan berkomunikasi. 19
Prevalensi  penyandang  autism  di seluruh  dunia  menurut  data  UNESCO pada tahun 2011 adalah 6 diantara 1000 orang  mengidap  autis.  Di  Amerika Serikat, kelainan  autism  empat kali  lebih sering  ditemukan  pada  anak  lelaki dibandingkan anak perempuan dan lebih sering banyak diderita anak-anak keturunan  Eropa  Amerika  dibandingkan yang  lainnya.  Di  Indonesia,  pada  tahun 2013  diperkirakan  terdapat  lebih  dari 112.000  anak  yang  menderita  autisme dalam usia 5-19 tahun. (www.jurnalpediatri.com). 12 Menurut
Maulana  (2007),  jumlah  penyandang autisme akan semakin meningkat menjadi  15 –  20  anak  atau  1  per  500 anak tiga tahun yang akan datang. 8
Namun  diperkirakan  jumlah  anak autisme menurut Nasir (2011),
prevalensinya  adalah  25  %  pertahun atau  5-20  kasus  per  tahun,  dan kebanyakan  mereka  yang  menderita autisme berusia 2-4 tahun. 10
Ketidakmampuan
berkomunikasi merupakan  salah  satu  gejala  dari  trias autisme yaitu gangguan dalam komunikasi, berinteraksi sosial dan perilaku.  Gangguan  komunikasi  pada anak  autisme  antara  lain:  kekacauan dalam artikulasi dan fonologi, kekacauan dalam waktu berbicara, kekacauan dalam  bersuara,    dan  kekacauan  dalam bahasa. 6
Pada  anak  autisme  juga  sering dijumpai    gangguan  komunikasi  baik dalam  bidang  komunikasi  verbal,  dan non  verbal.  Pada  saat  berkomunikasi anak autisme akan terlambat bicara atau tidak  dapat  berbicara,  mengeluarkan kata-kata  yang  tidak  dapat  dimengerti oleh orang lain hal ini menimbulkan rasa ketakutan  pada  orang  tua  khususnya ibu. 10
Ibu  mempunyai  peranan  sangat penting  dalam  sebuah  keluarga.  Nasrul Effendy  (1998),    membagi  peran  ibu antara  lain:  sebagai  pengurus  rumah tangga,  pengasuh,  pelindung,  pendidik, anggota kelompok dan masyarakat, serta pencari nafkah tambahan.
Sesungguhnya  ibu  merupakan  salah satu  unsur  terpenting  bagi  terbentuknya sebuah  generasi  dan  batu  pijakan pertama  dalam  pendidikan  anak.  Hal  ini dikarenakan  ibu  adalah  orang  yang paling  dekat  dan  kuat  hubungannya dengan anak. Ibu merupakan orang yang pertama yang mengajarkan cara berbicara,  cara  menghitung  jari  di
tangan,  cara  mengekspresikan  rasa kasih  sayang  serta  simpati  pada  orang lain.  Dengan  demikian  ia  merupakan guru pertama dan utama dalam mengendalikan anaknya. 11
Menurut  Darkiman  (2009),  anak dalam kondisi apapun akan mendapatkan  pendidikan  yang  layak sebagai manusia sejak awal perkembangannya. Peran ibu merupakan primary key dalam mengasuh dan mendidik anaknya sehingga akan sesuai dengan perkembangan fisik, mental dan spiritualnya.
Menurut Adinigsih (2004), peran ibu sebagai pendidik dibagi menjadi beberapa aspek seperti emosional, intelektual, sosialisasi dan spiritual.
Beberapa  aspek  ini  menjadi  begitu penting  bagi  anak  usia  dini  karena dengan terpenuhinya aspek-aspek tersebut  diharapkan  anak  dapat  siap menjadi  manusia  dewasa  yang  mandiri dalam  mempersiapkan  ke  depannya, serta  sebagai  salah  satu  penunjang dalam kemampuan berkomunikasi dengan  keluarga,  orang  sekitarnya  dan masyarakat.  Karena  pada  saat  ini,  para orang  tua  mengalami  ketakutan  dan kekhawatiran pada anak-anaknya khususnya  bagi  mereka  yang  memiliki anak autisme. 1
Selain  peran  ibu,    perawat  anak dapat berperan dalam melakukan penyuluhan-penyuluhan kepada
masyarakat  mengenai  informasi  autisme sedini  mungkin  kepada  orang  tua  agar mereka  dapat  secepatnya  mengenali tanda  dan  gejala  autisme  sehingga penangganan dapat diberikan secepatnya.  Selain  itu  perawat  juga dapat  bertindak  sebagai  terapis  ataupun melalui  penyuluhan/kunjungan  ke  rumah (home visit) yang bisa langsung memberikan  intervensi  kepada  anak- anak autisme. 11
Keputusan  keluarga  yang  tepat untuk  memberikan  penanganan  ataupun terapi  sedini  mungkin  bagi  anak  autisme adalah suatu tindakan yang sangat tepat setelah  di  diagnosa  bahwa  anaknya autisme.  Karena  jumlah  anak  autisme  di Indonesia khususnya Palembang semakin  meningkat  dari  tahun  ke  tahun, walaupun  belum  diketahui  secara  akurat tentang prevalensi anak autisme.
Menurut  Harjimin  (Perekam  data  di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang)    jumlah  anak  autisme  yang mengikuti  terapi  dan  konsultasi  di Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat  terus meningkat setiap tahunnya. Berdasarkan data  yang  diambil  dari medical  record bulan  Maret  2016  jumlah  anak  autisme yang berusia 4-5 tahun yang bersekolah, melakukan terapi dan konsultasi sebanyak  36  orang.  Ini  mengidentifikasi bahwa  banyak  anak  yang masih  berusia 4-5 tahun yang perlu mendapatkan terapi dan dukungan dari keluarga.
Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat adalah tempat yang banyak dipilih orang tua  yang  memiliki  anak  autisme  untuk berkonsultasi  maupun  terapi  dan  juga untuk bersekolah. Selain Yayasan Pembinaan  Anak  Cacat,  terdapat  juga beberapa  yayasan,  klinik  atau  tempat terapi anak autisme lainnya.
Berdasarkan  latar  belakang  diatas, maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian  mengenai “Hubungan  peran ibu sebagai pendidik dengan kemampuan  komunikasi  anak  autisme usia  4-5  tahun  di  Yayasan  Pembinaan Anak Cacat Palembang Tahun 2016 ”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah  survey  analitik  dengan  penelitian cross  sectional .  Yaitu  penelitian  yang digunakan pada saat yang sama terhadap variabel dependen dan independen, bertujuan untuk mendapatkan hubungan peran ibu sebagai  pendidik  dengan  kemampuan komunikasi  anak  autisme    4-5  tahun  di Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat  di Palembang Tahun 2016.

## Analisa Data
Analisa  data  sebagai  tahapan didalam  pengolahan  data  bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  peran  ibu sebagai pendidik dan kemampuan komunikasi  anak  autisme    4-5  tahun  di Yayasan Pembinaan Anak Cacat  antara
variabel independen dan variabel dependen. Analisa data digunakan untuk menjawab tujuan khusus yaitu :
Analisa Univariat
Analisis ini digunakan untuk memperoleh
gambaran distribusi frekuensi  dan  persentase  dari  semua variabel  penelitian  yang  meliputi  peran ibu  sebagai  pendidik  dari  4  aspek  yakni, aspek  emosional,  aspek    intelektual, aspek  sosialisasi,  dan  aspek  spiritual. Hasil analisis univariat ini disajikan dalam bentuk tabel dan narasi.
Analisa Bivariat
Analisa yang dilakukan untuk mengetahui apakah ada hubungan antara  variabel  independen  dan  variabel dependen  dengan  melakukan  tabulasi silang  dengan  uji  statistik chi  square dengan  derajat  kemaknaan  0,05.  Bila p value ≤ α (0,05) berarti hasil perhitungan statistik  bermakna  dan  bila p  value > α
(0,05)  berarti  hasil  perhitungan  statistik tidak bermakna.
Sehingga dapat
diketahui  ada  atau  tidaknya  hubungan yang  bermakna  secara  statistik  dengan
menggunakan perangkat
lunak komputer.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat
Setelah
pengolahan data
dilakukan, datapun diolah secara analisis univariat  yang  dimaksudnya  disini  untuk mengetahui distribusi frekuensi peran ibu sebagai pendidik dan kemampuan
komunikasi anak autisme  4-5 tahun di di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang tahun 2016.
a)  Peran ibu sebagai pendidik dari aspek
emosional
Tabel 1
Frekuensi Distribusi Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek
Emosional di Yayasan Pembinaan
Anak Cacat Palembang Peran Ibu sebagai Pendidik dari Aspek Emosional Jumlah Frequency (f) Percent (%) Baik 10 33,3 % Kurang 20 66,7 % Total 30 100 % Sumber : Hasil Penelitian Berdasarkan tabel 1 diatas diketahui  bahwa  peran  ibu  sebagai pendidik  dari  aspek  emosional  kurang dengan persentase sebesar 66,7 % atau sebanyak  20  responden  dari  total responden 30.
b)  Peran ibu sebagai pendidik dari aspek intelektual
Tabel 2 Frekuensi Distribusi Peran Ibu
Sebagai Pendidik Dari Aspek Intelektual di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang Peran Ibu sebagai Pendidik dari Aspek Intelektual Jumlah Frequency (f) Percent (%) Baik 16 53,3 % Kurang 14 46,7 % Total 30 100, 0 % Sumber : Hasil Penelitian
Berdasarkan tabel 2 diatas diketahui  bahwa  peran  ibu  sebagai pendidik  dari  aspek  intelektual  baik 53,3% dengan jumlah responden sebanyak  16  orang  dari  total  30 responden.
c)  Peran ibu sebagai pendidik dari aspek sosial
Tabel 3 Frekuensi Distribusi Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek
Sosialisasi di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang
Peran Ibu sebagai Pendidik dari Aspek Sosialisasi Jumlah Frequency (f) Percent (%) Baik 15 50 % Kurang 15 50 % Total 30 100, 0 % Sumber : Hasil Penelitian Berdasarkan tabel 3 diatas diketahui  bahwa  peran  ibu  sebagai pendidik  dari  aspek  Sosialisasi  masing- masing  memiliki  persentase  yang  sama besar  50%  dengan  jumlah  responden sebanyak  15  orang  dari  total  responden 30.
d)  Peran ibu sebagai pendidik dari aspek spiritual
Tabel 4 Frekuensi Distribusi Peran Ibu
Sebagai Pendidik Dari Aspek Spritual
di Yayasan Pembinaan Anak Cacat Palembang Peran Ibu sebagai Pendidik dari Aspek Spritual Jumlah Frequency (f) Percent (%) Baik 12 40% Kurang 18 60% Total 30 100,0% Sumber : Hasil Penelitian Berdasarkan tabel 4 diatas diketahui  bahwa  peran  ibu  sebagai pendidik  dari  aspek  Spritual  kurang sebesar 60 % dengan jumlah responden sebanyak  18  orang  dari  total  30 responden.
e)  Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun
Tabel 5 Frekuensi Distribusi Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun di Yayasan Pembinaan Anak
Cacat Palembang Tahun 2016 Kemampuan Komunikasi Anak Usia 4-5 Tahun Jumlah Frequency (f) Percent (%) Baik 15 50, 0% Kurang 15 50,0% Total 30 100,0% Sumber : Hasil Penelitian Berdasarkan tabel 5 diatas diketahui  bahwa  peran  ibu  sebagai pendidik  dari  aspek  Spritual  masing- masing  memiliki  persentase  yang  sama sebesar 50 % dengan jumlah responden sebanyak  15  orang  dari  total  30 responden.

## Analisa Bivariat
Setelah pengolahan data univariat  datapun  diolah  secara  analisis bivariat  yang  maksudnya  disini  untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel independen (aspek emosional,
intelektual,  sosialisasi,  spiritual)  dan variabel dependen (kemampuan
komunikasi  anak  autisme  usia  4-5 tahun).
a)  Hubungan Peran Ibu sebagai
Pendidik dari Aspek Emosional dengan Kemampuan
Komunikasi
Anak Autisme usia 4-5 Tahun
Tabel 6
Hubungan Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek Emosional dengan Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat Palembang Tahun 2016 variabe l Kemampuan Komunikasi Anak Autise Usia 4-5 Tahun Total P val ue Baik Kurang n % n % N % Baik 9 90 1 10 10  100 0,00 1 Kurang 5 25 15 75 20  100 Total 14 46,7 16 53,3 30  100

## Sumber : Hasil Penelitian
Dari  hasi  uji  statistik  dengan chi- square p value = 0,001 < α 0,05 maka H o gagal  ditolak  hal  ini  menyatakan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek emosional dengan kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun hal  ini  didapatkan  kurang  dengan persentase sebesar 53,3%.
b)  Hubungan
Peran Ibu sebagai Pendidik dari Aspek Intelektual
dengan Kemampuan Komunikasi
Anak Autisme usia 4-5 Tahun
Tabel 7 Hubungan Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek Intelektual dengan Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat Palembang Tahun 2016 variabel Kemampuan Komunikasi Anak Autise Usia 4-5 Tahun Total P value Baik Kurang n % n % n % Baik 1 1 68,8 5 31, 3 16 10 0 0,026 Kurang 3 21,4 1 1 78, 6 14 10 0 Total 1 4 46,7 1 6 53, 3 30 10 0
Sumber : Hasil Penelitian
Dari  hasi  uji  statistik  dengan chi- square p value = 0,026 < α 0,05 maka H o gagal  ditolak  hal  ini  menyatakan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek intelektual dengan kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun hal  ini  didapatkan  kurang  dengan persentase sebesar 53,3%.
c)  Hubungan Peran Ibu sebagai
Pendidik dari Aspek Sosialisasi dengan Kemampuan Komunikasi Anak Autisme usia 4-5 Tahun
Tabel 8 Hubungan Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek Sosialisasi dengan Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat Palembang
Tahun 2016
variabe l Kemampuan Komunikasi Anak Autise Usia 4-5 Tahun Total P val ue Baik Kurang n % N % n % Baik 9 60 6 40 1 5 100 0,2 72
Kurang 5 33, 3 1 0 66, 7 1 5 100 Total 14  46, 7 1 6 53, 3 3 0 100

## Sumber : Hasil Penelitian
Dari  hasi  uji  statistic  dengan chi- square p value = 0,272 < α 0,05 maka H o ditolak  hal  ini  menyatakan  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek sosialisasi dengan kemampuan
komunikasi anak autisme usia 4-5 tahun. d)  Hubungan Peran Ibu sebagai Pendidik  dari  Aspek  Spiritual  dengan Kemampuan Komunikasi Anak Autisme usia 4-5 Tahun Tabel 9 Hubungan Peran Ibu Sebagai Pendidik Dari Aspek Spiritual dengan
Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4-5 Tahun di Yayasan
Pembinaan Anak Cacat Palembang Tahun 2016 Variab el Kemampuan Komunikasi Anak Autise Usia 4-5 Tahun Total P valu e Baik Kuran g n % n % n % Baik 10  83,3  2 16, 7 1 2 10 0
0,00 4 Kurang 4  22,2  14  77, 8 1 8 10 0 Total 14  46,7  16  53, 3 3 0 10 0

## Sumber : Hasil Penelitian
Dari  hasi  uji  statistic  dengan chi- square p value = 0,004 < α 0,05 maka H o gagal  ditolak  hal  ini  menyatakan  ada hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek intelektual dengan kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun hal  ini  didapatkan  kurang  dengan persentase sebesar 53,3%.

## PEMBAHASAN
1.  Hubungan  Peran  Ibu  Sebagai
Pendidik  Dari  Aspek  Emosional Terhadap Kemampuan Komunikasi Anak Autisme Usia 4- 5  Tahun  Di  Yayasan  Pembinaan Anak  Cacat  Palembang  Tahun
2016.
Dari uji statistik terdapat hubungan yang bermakna antara peran ibu sebagai pendidik  dari  aspek  emosional  dengan kemampuan  komunikasi  anak  autisme usia  4-5  tahun  di  Yayasan  Pembinaan Anak Cacat Palembang (YPAC) untuk itu intervensi atau peran yang ibu merupakan  hal  yang  penting  karena semakin  baik  ibu  mendidik  anak  dari aspek  emosional  maka  hal  itu  akan membuat  komunikasi  anak  autisme menjadi  lebih  walaupun  tidak  selancar dan    sebaik  anak-anak  normal  pada umumnya. Hal tersebut juga menunjukan  begitu  pentingnya  peran seorang  ibu  sebagai  sosok  yang  paling dekat dengan anak. Hasil penelitian juga memperlihatkan ibu yang kurang berperan dalam melatih emosional ketika melakukan  komunikasi  anaknya  ikut membuat  kemampuan  komunikasi  anak menjadi  kurang.    Padahal  melatih emosional seorang anak autisme tidaklah sulit, seorang ibu dapat melakukannya  dalam  kehidupan  sehari- hari.  Ibu  dapat  mengajarkan  anak  untuk bersabar  selama  aktivitasnya  sehari-hari (makan,  minum,  berpakaian,  dll),  selalu melakukan sentuhan dengan cara memeluk  dan  membelai,  memberikan dongengan atau cerita-cerita anak karena  dari  berbagai  intervensi  yang dilakukan  oleh  ibu  maka  komunikasi dapat terjalin baik secara verbal maupun nonverbal dll.
Menurut  Adiningsih  (2004)  peran ibu  bagi  anak  autisme  dari  aspek emosional  antara  lain  ibu  harus  dapat mentransfer emosi, perhatian dan perasaan dalam diri anak melalui metode komunikasi  perasaan  dan  hati  dengan cara  melatih  sentuhan,  kesabaran,  rasa empati anak terhadap orang lain, dll. 1 Hal ini    memiliki  perasamaan  dengan  teori Danuatmadja  (2003)  yang  menyatakan bahwa  kelekatan (attachment) orang  tua dengan anak harus selalu terjaga karena jika  tidak  ada  kelekatan  orang  tua  akan sulit  mengajari  anak.  Apalagi  anak autisme  justru  memiliki  problem  dalam melakukan  komunikasi  dengan  orang lain  di  sekelilingnya.  Orang  tua  bertugas membangun  kelekatan  tersebut.  Cara yang  termudah  adalah  dengan  cara bermain. 2
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Sutcliffe (2002), yang menyatakan bahwa sebagian besar anak telah  membentuk  kelekatan  dengan pengasuh  utama (primary  care  giver) dengan proporsi pada 50 % pada ibu, 33 %  pada  ayah  dan  sisanya  pada  orang lain.  Pada  usia  dini  anak  lebih  dekat secara emosional dengan ibu karena ibu adalah sosok yang selalu menemani dan ada  setiap  saat.  Namun  tidak  bisa dipungkiri bahwa peran anggota keluarga lainnya  seperti  ayah,  kakak,  adik,  dll tetap berpengaruh dalam melatih kemampuan  komunikasi  anak  autisme
khususnya  pada  usia  dini  seperti  4-5 tahun untuk menjadi lebih baik. 18
Menurut  Giswi  (2007)  dampak yang  sering  ditimbulkan  pada  anak autisme dari segi emosi adalah seringnya  marah,  tertawa  dan  menangis tanpa sebab yang jelas. Bersikap tember tantrum  (mengamuk)  jika  keinginannya dihalangi. Kemudian suka sekali menyerang dan merusak tiba-tiba. Terkadang anak autisme menyakiti dirinya  sendiri  dengan  membenturkan kepala  ke  dinding,  mencakar  wajahnya dan  tidak  mengerti  perasaan  orang  lain sehingga  kemampuan  untuk  berinteraksi dengan orang lain juga terganggu. 3
Menurut  analisa  peneliti,  dengan nilai  p value 0,001 atau < α 0,05 secara signifikan menandakan adanya hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek emosional terhadap kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun di  Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat Palembang  tahun  2016.  Kemampuan komunikasi  anak  autisme  yang  dini masih  bisa  dilatih  untuk  lebih  baik dengan  cara  melatih  emosional  anak selama  di  rumah  dan  tetap  melakukan terapi secara teratur.
2.  Hubungan  Peran  Ibu  Sebagai
Pendidik  Dari  Aspek  Intelektual
Terhadap Kemampuan
Komunikasi Anak Autisme Usia 4- 5  Tahun  Di  Yayasan  Pembinaan
Anak  Cacat  Palembang  Tahun 2016.
Terdapat  juga  hubungan  antara peran  ibu  sebagai  pendidik  dari  aspek intelektual dengan kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun hal  ini  membuktikan  bahwa  peranan seorang ibu dalam kehidupan sehari-hari anak  autisme  sangatlah  penting.  Sama halnya  dengan  aspek  emosional  yang telah diuraikan sebelumnya, kemampuan komunikasi  anak  dapat  dilatih  melalui daya  pikirnya  agar  lebih  terangsang. Menurut  Adiningsih  (2004)  peran  ibu sebagai  pendidik  dari  aspek  intelektual antara lain dengan melatih meningkatkan daya pikir anak dengan cara memberikan contoh sesuai tahapan-tahapannya.
Kegiatan  tersebut  dapat  ibu  lakukan dengan metode pengajaran untuk melatih komunikasi anak autisme  seperti mengajarkan  anak  untuk  menyebutkan huruf, warna, mengenalkan benda-benda disekitar  kamar  atau  lingkungan  tempat dia  tinggal.  Agar  komunikasi  anak  juga bisa  dilatih  dengan  cara  mengajarkan mereka  untuk  berkomunikasi  dengan anggota keluarga lainnya, ataupun dengan teman-teman. 1
Teori yang sama diungkapkan oleh Danuatmadja  (2003)  yang  menyatakan bahwa  jika  anak  autisme  memiliki intelegensi  normal,  diharapkan  anak dapat mencapai suatu pekerjaan tertentu.  Hanya  perlu  penekanan  pada
latihan  pemulihan  fungsi  tubuh  dan penyesuaian.  Sebaliknya  jika  anak  autis memiliki  salah  satu  keterampilan.  Meski mereka  dapat  mengikuti  terapi  wicara, tetapi  tidak  akan  selancar  anak  lain. Meskipun  demikian  anak  autisme  harus tetap  diberi  kesempatan  untuk  melatih komunikasi  mereka.  Karena kebanyakan anak  autisme  walaupun  mendapatkan terapi  bicara  namun  tidak  mengalami suatu  perubahan  yang  signifikan.  Tidak jarang  para  terapis  pun  terkadang pesimis  dengan  tingkat  keberhasilan mereka terhadap kemampuan komunikasi anak autisme tersebut.
Dalam  hal  ini  seorang  ibu  dituntut  untuk lebih  berperan  aktif  untuk  keberhasilan perkembangan  kemampuan  bicara  anak autisme. 2
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  Mc Cartney  dan  Dearing  (2002)  meyatakan bahwa  pengetahuan  dan  kemampuan intelektual  seorang  anak  didapatkan  dari interaksi dengan pengasuhnya, khususnya  ibu.  Anak  yang  memiliki orang  tua  yang  mencintai  dan  dapat memenuhi kebutuhannya akan mengembangkan model hubungan positif yan  didasarkan  pada  dasar  percaya (trust).  Kemampuan  intelektual  pada anak  autisme  pada  dasarnya  sama dengan anak normal lainnya. Hanya saja pada  beberapa  anak  autisme  pada dasarnya  sama  dengan  anak  normal lainnya. Hanya saja pada beberapa anak autisme ada bagian otak yang
mengalami  gangguan  sehingga  anak mengalami kesulitan untuk berbicara. 9
Menurut  teori  yang  dinyatakan Handojo  (2004)  terdapat  5  faktor  yang paling berpengaruh terhadap penanganan anak autisme, salah satunya  adalah  IQ  anak.  Makin  cerdas sorang  anak  autisme,  diperkirakan  30- 40%  anak  autisme  memiliki  IQ  anak. Namun  perlu  diperhatikan,  bahwa  selain kecerdasan intelektual, kecerdasan emosionalnya  juga  harus  dilatih  karena banyak  anak,  terutama  anak  autisme mengalami kesulitan dalam mengendalikan emosinya. 3
Menurut  analisa  peneliti,  dengan nilai  p value 0,  026  < α  0,05  secara signifikan menandakan adanya hubungan  yang  bermakna  antara  peran ibu sebagai pendidik dari aspek intelektual dengan kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun di  Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat Palembang  tahun  2016.  Kemampuan komunikasi  anak  autisme  yang  dini masih bisa dilatih dengan cara mengajarkan  anak  berkomunikasi  baik secara verbal, maupun nonverbal. Walaupun  dengan  keterbatasan  yang dimiliki namun anak-anak autisme mampu  dilatih  dan  dididik  walaupun  hal tersebut tidak akan menunjukan perbedaan yang signifikan terhadap anak normal lainnya.
3.  Hubungan  Peran  Ibu  Sebagai
Pendidik  Dari  Aspek  Sosialisasi Terhadap Kemampuan
Komunikasi Anak Autisme Usia 4- 5  Tahun  Di  Yayasan  Pembinaan Anak  Cacat  Palembang  Tahun 2016.
Dari  uji  statistik  dengan chi-square tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  peran  ibu  sebagai  pendidik  dari aspek  emosional  dengan  kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun di  Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat Palembang (YPAC).
Hasil ini dibuktikan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Prof.  Dr. Ivar  O.  Lovaas  (1991) terhadap  19  anak autisme  yang  berhasil  diterapi  secara kontiyu  dengan  metode  ABA  dan  dapat diikuti  sampai  usia  SMA,  maka  47% ternyata  dapat  membaur  dengan  teman- temanya secara sempurna dalam kelasnya.  Gejala  autisme  sama  sekali tidak berbekas dan tidak dapat dibedakan  lagi  dari  anak  yang  normal. Tetapi  sisanya  sebesar  51%  walaupun menampakan  kemajuan  perilaku  juga, masih  tetap  menampakan  sisa-sisa autismenya.  Menurut  Handojo  (2004) untuk  menghilangkan  perilaku  anak autisme yang dapat diterima oleh umum, perlu  dimulai  dengan  kepatuhan  dan kontak mata. Kemudian diberikan pengenalan konsep melalui bahasa yang ekspresif.  Disinilah  peran  seorang  ibu
untuk membimbing anak sangat dibutuhkan.  Setelah  itu  barulah  anak tersebut  dapat  diajarkan  hal-hal  yang bersangkutan dengan tatakrama, dsb. 3
Danuatmaja
(2003)
mengungkapkan  bahwa  anak  autisme harus  dilatih  perkembangan  sosialnya dengan  cara  bermain.  Karena  dengan bermain ibu dapat memberi anak peluang untuk berkembang tanpa melalui aturan  yang  ketat.  Pertumbuhan  dan perkembangan  sosial  dilatih  ketika  anak meningkatkan  hubungan  yang  sehat dengan  orang  lain,  menolong  dan memperhatikan kepentingan orang lain. 2
Powers  (1989)  dalam  Nurul  (2007) menyatakan  bahwa  karakteristik  anak autisme  adalah  adanya  6  gejala  atau gangguan,  yaitu  salah  satunya  adalah interaksi  sosial  yang  ditandai  dengan: tidak  tertarik  untuk  bermain  teman,  lebih suka  menyendiri,  tidak  ada  atau  sedikit kontak  mata,  senang  menarik-narik tangan  orang  lain  untuk  melakukan  apa yang ia inginkan, dll. Dalam hal ini, anak mengalami  gangguan  sosialisasi.  Selain itu kemampuan komunikasi yang terganggu seperti perkembangan bahasa lambat  atau  tidak  ada  sama  sekali semakin membuat anak menarik diri dari lingkungan sekitarnya. Untuk itu  seorang ibu  dituntut  untuk  lebih  mengenal perkembangan  anaknya  dengan  cara memperkaya pengetahuan dan menguasai  bentuk-bentuk  terapi  yang dapat  dilaksanakan  di  rumah  sehingga
anak dapat memperoleh kemajuan pesat. 2
4.  Hubungan  Peran  Ibu  Sebagai
Pendidik  Dari  Aspek  Spiritual Terhadap Kemampuan
Komunikasi Anak Autisme Usia 4- 5  Tahun  Di  Yayasan  Pembinaan Anak  Cacat  Palembang  Tahun
2016.
Berdasarkan hasil penelitian terdapat hubungan yang bermakna antara  peran  ibu  sebagai  pendidik  dari aspek  spiritual  dengan  kemampuan komunikasi anak autisme usia 4-5 tahun. Seorang anak yang mengalami keterbelakangan  mental  juga  harus mendapatkan  perlakuan  yang  sejalan dengan pertumbuhan dan perkembangannya  tanpa  ada  unsur deskriminasi.  Mendidik  anak  terutama untuk mereka yang mengalami keterbelakangan  mental  atau  terjadi kegagalan pertumbuhan dan perkembangan maka harus
mendapatkan  suatu  pendidikan  yang khusus dari pendidikan anak-anak normal  pada  umumnya.  Peran  keluarga terutama  ibu  merupakan  hal  yang penting,  untuk  itu  peran  ibu  sebagai pendidik  terdiri  dari  berbagai  aspek diantaranya adalah dari aspek emosional,  intelektual,  emosional  dan spiritual.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  Irwanto  (2001)  menemukan bahwa  perlakuan  yang  salah  (maltered) terhadap  anak  sebagian  besar  dilakuan oleh  orang  terutama  ibu.  Dalam  hal  ini segala  jenis  bentuk  perlakuan  terhadap anak  yang  mengancam  kesejahteraan anak  untuk  tumbuh  dan  berkembang secara optimal baik, fisik, sosial psikologis,  mental  termasuk  dari  segi spiritual.  Dalam  hal  ini,  sosok  orang  tua terutama ibu menjadi dominan dikarenakan  aktivitas  sehari-hari  anak dapat  dipantau  langsung  oleh  mereka. Ibu  seharusnya  menjadi  teladan  bagi anak-anaknya.  Pendidikan  Spritual  tidak hanya  terpaku  pada  masalah  ketuhanan dan  agama  tetapi  juga  lebih  kearah pembentukan pribadi yang kuat. 4
Sinetar  (2000)  mengungkapkan bahwa potensi-potensi pembawaan spiritual ( spiritual traits) pada anak-anak, seperti  keberanian,  optimis,  keimanan, perilaku konstruktif, empati, sikap, memaafkan,  dan  ketangkasan  dalam menghadapi amarah dan bahaya. Semua  itu  menjadi  sifat-sifat  spiritual anak-anak  sejak  usia  dini.  Menurutnya, melalui taladanlah anak bisa meningkatkan  kecerdasan  spritualnya. Ini  artinya,  upaya  untuk  meningkatkan kecerdasan  emosi,  kecerdasan  sosial dan  kecerdasan  spiritual  anak  tidak  bisa seperti  halnya  upaya  meningkatkan kecerdasan intelektual. Kecerdasan seperti  ini  sangat  dipengaruhi  oleh
teladan  dan  sentuhan  personal  yang penuh rasa cinta, perhatian dan apresiasi.  Dalam  konteks  inilah  aktivitas pengasuhan menjadi penting. Dan pengasuh    terbaik  bagi  seorang  anak adalah  ibunya.  Sebab  ibu  adalah  sosok yang paling dikenal oleh anak. Ibu dapat mengajarkan  anak  tentang  kebenaran, keberanian mengakui kesalahan, mengajarkan  mana  tindakan  yang  baik dan  tidak  baik,  dll.  Selain  itu  dapat mengenalkan kegiatan keagamaan sedini  mungkin  pada  anak  bersama- sama  anggota  keluarga  lainnya  untuk merangsang anak memulai komunikasinya dengan orang lain.
Oleh  Karena  itu,  menurut  analisa peneliti,  dengan  p value 0,004  atau α ≤ 0,05  secara  signifikan  menandakan adanya hubungan yang bermakna antara peran  ibu  sebagai  pendidik  dari  aspek spiritual terhadap kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5  tahun di  Yayasan  Pembinaan  Anak  Cacat Palembang  tahun  2016.  Kemampuan komunikasi  anak  autisme  pada  usia  4-5 tahun  masih  bisa  berkembang  karena walaupun  dengan  keterbatasan  dalam berkomunikasi  namun  anak  autisme dapat  melakukan  komunikasi  nonverbal dalam mengungkapakan keingginannya.
Dari  keempat  aspek  yang  telah dijabarkan  sebelumnya,  masing-masing aspek memiliki manfaat tersendiri terhadap  perkembangan  dan  proses penanganan  anak  autisme  usia  4-5
tahun.  Masing-masing  aspek  tidak  dapat dipisahkan  satu  sama  lain  karena memiliki keterikatan yang kuat dan saling melengkapi  antara  satu  dengan  yang lain.  Artinya,  upaya  untuk  meningkatkan kecerdasan emosional, kecerdasan sosialisasi,  kecerdasan  spiritual  anak tidak bisa seperti halnya upaya meningkatkan kecerdasan intelektual saja.  Anak  autisme  dengan  intelektual yang  baik  bahkan  pintar  tetapi  memiliki kelemahan  dalam  mengatur  emosional mereka, memiliki gangguan dalam bersosialisasi  serta  minim  pengetahuan spiritual  tetap  akan  menjadi  seorang anak  autisme  yang  sulit  berkembang. Begitupun  sebaliknya,  masing-masing aspek mengikat kuat dan saling mendukung perkembangan anak khususnya anak autisme usia 4-5 tahun.
Disini  peran  seorang  ibu  menjadi begitu  penting  dan  sangat  berpengaruh. Banyak  anak  autisme  kembali  baik karena  ibunya  sangat  aktif  dan  selalu memperhatikan  perkembangan  anaknya dari  awal.  Ibu  yang  aktif  mengetahui diagnosa  atau  kelainan-kelainan  anak secara  dini  dengan  cara  membawanya segera ke dokter anak untuk memastikan diagnosanya  tanpa  menunggu  anak berusia lebih lanjut. Ibu haruslah membina  komunikasi  dengan  dokter dikarenakan kerjasama yang baik, keterbukaan  ibu  tentang  kondisi  anak, dan kesediaan mengikuti berbagai terapi yang  disarnkan  akan  mempengaurhi
kemajuan  anak  dan  merupakan  syarat yang mutlak. 2 Ibu juga dituntut untuk
memperkaya pengtahuan mengenai autisme,  terutama  pengetahuan  tentang terapi  yang  sesuai  dengan  anak.  Untuk mengoptimalkan  terapi,  perlu  adanya kerjasama dan pertemuan berkala antara ibu  atau  anggota  keluarga  lainnya dengan  terapis  untuk  mengevaluasi program maupun terapi itu sendiri. 2
Yang  paling  penting  adalah  ibu haruslah ketat memantau perkembangan anak  di  rumah,  tempat  terapi,  serta lingkungan  sekitar.  Bersedia  menerima masukan, baik atau buruk, serta keluarga
juga
harus bersedia melihat permasalahan secara objektif demi kemajuan anak. 15

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka dapat disimpulkan sebagai berikut :
1.  Ada hubungan yang bermakna antara peran  ibu  sebagai  pendidik    dari aspek emosional terhadap kemampuan komunikasi anak autisme usia 4-5 tahun di Yayasanan Pembinaan Anak Cacat Palembang (p value = 0,001).
2.  Ada hubungan yang bermakna antara
peran  ibu  sebagai  pendidik    dari
aspek intelektual terhadap kemampuan komunikasi anak autisme usia 4-5 tahun di Yayasanan
Pembinaan Anak Cacat Palembang (p value = 0,026).
3.  Tidak  ada  hubungan  yang  bermakna antara  peran  ibu  sebagai  pendidik dari aspek sosialisasi terhadap kemampuan komunikasi anak autisme usia 4-5 tahun di Yayasanan Pembinaan Anak Cacat Palembang (p value = 0, 272).
4.  Ada hubungan yang bermakna antara peran  ibu  sebagai  pendidik    dari aspek  spritual  terhadap  kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5 tahun di Yayasanan Pembinaan Anak Cacat Palembang (p value =0, 004).

## Saran
Berdasarkan  kesimpulan  di  atas, peneliti  mempunyai  saran –  saran
sebagai berikut:
1.  Bagi Institusi Akper Kesdam II/SWJ
Hendaknya pihak
institusi memberikan masukan dan pendidikan bagi  mahasiswa  tentang  peran  ibu sebagai  pendidik  dalam  kemampuan komunikasi  anak  autisme  usia  4-5 tahun.
2.  Bagi peneliti lain
Diharapkan  penelitian  ini  dilanjutkan oleh  peneliti  lain  agar  tercapai  dan didapatkan hasil yang lebih sempurna.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Adiningsih, 2004 Peran Ibu
Menumbuhkan  Kecerdasan  Anak.
[online]. Tersedia: http://www. keluargasehat.com/ibu_anak.html. Di  akses  28  Desember  2015,  Pukul
13.30 wib
2.  Danuatmadja,  2003. Terapi  Anak Autis Di  Rumah.  Jakarta:  Puspa Sehat 3.  Handojo,  2004.  Autisme  :  Petunjuk Praktis dan Pedoman Materi
Mengajar  untuk  Anak  Normal,  Autis dan  Perilaku  Lain.  Jakarta  :  PT. Bhuana Ilmu Populer.
4.  Irwanto,  2001.  Psikologi  Umum.
Jakarta : PT. Prenhallindo
5.  Judarwanto, 2006. Pencegahan
Autis  pada  Anak.  Jakarta  :  Rumah Sakit Bunda 6.  Kirk dan Gallagher, 1989. Educating Exceptional Children. Boston : Houghton Mifflin Company 7.  Lubis,  Namora  Lumongga,  2009. Depresi : Tinjauan Psikologis.
Jakarta  :  Kencana  Prenada  Media Group
8.  Maulana,  Mirza.  2007.  Anak  Autis; Mendidik  Anak  Autis  dan  Gangguan Mental  Lain  Menuju  Anak  Cerdas dan Sehat. Jogjakarta: Katahati.
9.  Mc  Cartney  dan  Dearing,  2002. Child  Development. USA  :  Mc  Milan Refference
10.  Nasir,  2011.  Metodologi  Penelitian Kesehatan, Mulia Medika,
Yogyakarta
11.  Nasrul  Effendy,  1998.  Dasar-dasar kesehatan  masyarakat.  Jakarta  :
Penerbit Buku Kedokteran EGC. 12.  ______.  Angka  Kejadian  Autis  di Indonesia dan Dunia Terkini. www.jurnalpediatri.com. Di  akses  20 Desember 2015. 13.  Notoadmodjo,Soekidjo. 2013.
Metodologi  Penelitian  Kesehatan ,
Jakarta : Rineka Cipta
14.  Papalia, D. E., Old, S. W., Feldman,
&  R.  D,  2001.  Perkembangan
Manusia. Jakarta : Salemba Humanika 15.  Puspita, 2003. Peran Keluarga pada Penanganan Individu Autistic
Spectrum Disorder. Retrieved Juli 1,
2016,  from http://puterakembara. org/rm/peran.ortu.html.  Di  akses  27 Desember 2015, pukul 14.00 wib
16.  Powers,  Michael  D.  1989. Children with  Autism .  United  States  of America : Woodbine House
17.  Sinetar,  2000. Spiritual  Intellegence,
Belajar  dari  Anak  yang  Mempunyai Kesadaran  Dini.  Jakarta  :  Elex Media Komputindo 18.  Sutcliffe,  2002. Baby  bonding : Membentuk  Ikatan  Batin  dengan Bayi.  Jakarta:  Taramedia  dan  Restu Agung.
19.  Yuwono,  2009.  Memahami  Anak
Autistik. Bandung : Alfabeta