## Original Research Paper

## HUBUNGAN PERUBAHAN POLA BELAJAR TERHADAP STRES DAN PRESTASI
AKADEMIK PADA MASA PANDEMI COVID-19
Anna Tasya Cindywieka, Ajeng Afni Kartika, Masdalena, Erwin Handoko *

## Fakultas Kedokteran, Universitas Prima Indonesia
Email Corresponding*: erwinhandoko@unprimdn.ac.id
Page : 52-58

## ABSTRAK
Di  bidang  pendidikan  kedokteran,  pola  belajar  yang  diterapkan  pada  saat  ini berpotensi menimbulkan stres pada mahasiswa. Fakultas Kedokteran di Indonesia menganut  cara  pembelajaran  berbasis  masalah  ( problem-based  learning )  yang terpusat  pada  mahasiswa  ( student-centered  learning ).  Proses  pembelajaran  yang terpusat pada mahasiswa dalam kegiatan belajar dan mengajar tersebut, bila tidak dikelola  dengan  tepat  akan  mengakibatkan  stres  berlebih  yang  pada  akhirnya memengaruhi  kemampuan  belajar  dan  prestasi  akademik  mahasiswa.  Karena  itu, penelitian ini bertujuan untuk mempelajari apakah terdapat perubahan yang berarti pada  pola  belajar  dan  hubungannya  terhadap  stres  serta  prestasi  akademik  pada mahasiswa  kedokteran.  Dilakukan  penelitian cross-sectional terhadap  193 mahasiswa/i fakultas kedokteran Universitas Prima Indonesia. Adapun parameter yang  diukur  dalam  penelitian  ini  meliputi:  pola  belajar,  tingkat  stres,  prestasi akademik dan hubungan antara perubahan pola belajar, stres dan prestasi akademik. Penelitian  ini  menggunakan  metode  analisis  uji  korelasi Pearson dan  mendapati hasil bahwa 184 dari 193 orang mahasiswa/i fakultas kedokteran Universitas Prima Indonesia  memiliki  tingkat  stres  normal,  167  mahasiswa/i  merasakan  terdapat perubahan  pola  belajar  selama  berkuliah  daring  dan  ditemukan  hubungan  yang signifikan antara tingkat stres dan pola belajar strategi deep serta stres dan prestasi akademik.  Dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  perubahan  pola belajar strategi deep dengan stres dan stres dengan prestasi akademik mahasiswa/i Universitas Prima Indonesia.

## ABSTRACT
In  medical  education,  the  current  learning  pattern  is  potential  to  cause  stress  to students.  The  Faculty  of  Medicine  in  Indonesia  adheres  to  a  problem-based learning model that is centered on students. The student-centred learning process in teaching and learning activities, if not managed properly, will result in excessive stress which in turn affects students' learning abilities and academic achievement. This study aims to study whether there are significant changes in learning style and their relationship to stress and academic achievement in medical students. A cross- sectional study was conducted on 193 students of the medical faculty of the Prima Indonesia  University.  Parameters  measured  in  this  study  include:  learning  style, stress  levels,  academic  achievement  and  the  relationship  between  changes  in learning  style,  stress  and  academic  achievement.  This  study  used  the  Pearson correlation test and found that 184 out of 193 students had normal stress levels, 167 students felt that there was a change in learning style during online lectures and  there  was  a  significant  relationship  between  stress  levels  and  deep  strategy learning style and between stress and academic achievement. In conclusion, there is  a  relationship  between  learning  style  with  stress  and  between  stress  with academic achievement of Prima Indonesia University students.
Kata  Kunci    : Pola  belajar,  stres, prestasi akademik, COVID-19
Keywords  : Learning  style,  stress, academic achievement, COVID-19
Published by: Tadulako University, Managed by Faculty of Medicine. Email: healthytadulako@gmail.com Phone (WA): +6285242303103 Address: Jalan Soekarno Hatta Km. 9. City of Palu, Central Sulawesi, Indonesia

## PENDAHULUAN
Pandemi  COVID-19  bukan  hanya berdampak pada bidang  kesehatan, tetapi juga pada  banyak  bidang  kehidupan  lainnya,
termasuk pendidikan. Untuk mencegah peningkatan  kasus  COVID-19,  Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan  menginstruksikan agar  aktivitas  perkuliahan  dilakukan  secara daring. 1 Perubahan  metode  pengajaran  yang terjadi  secara  drastis  ini  dapat  menimbulkan beberapa perubahan dalam proses
pembelajaran, tak terkecuali pada pola belajar.
Perubahan  pola  belajar  yang  dapat  terjadi secara mendadak berpotensi untuk menimbulkan stres pada mahasiswa yang dapat berdampak pada prestasi akademik mereka.
Pola  belajar  merupakan  suatu  metode yang  menjadi  karakteristik  seseorang  dalam proses memperoleh ilmu pengetahuan. 2
Dikarenakan  proses  kognisi  yang  mencakup proses  mental  tiap  individu  berbeda,  maka proses belajar tiap individu akan berbeda pula. Secara  umum,  pembelajar  dibagi  menjadi  dua yaitu  orang  yang  ingin  memahami  pelajaran yang  dipelajari  dan  orang  yang  hanya  ini sekedar  lulus  mata  pelajaran  tersebut.  Yang menjadi  perbedaan  antara  keduanya  adalah pendekatan  yang  diterapkan  untuk  belajar  di mana dalam poin-poin tertentu hal ini berkaitan dengan pola belajar.
Pendekatan pembelajaran sendiri merupakan  integrasi  antara  alasan  belajar, lingkungan belajar, dan strategi belajar. Untuk menunjukkan  hubungan  antara  ketiga  faktor tersebut, Biggs 3 mengajukan model 3P, sebuah sistem yang terdiri atas tiga tahapan mendasar dalam  pembelajaran  yaitu presage (sebelum belajar), proses  (faktor  yang berkaitan dengan proses pembelajaran) dan produk (hasil belajar yang diperoleh).
Di  bidang  pendidikan  kedokteran,  pola belajar yang diterapkan pada saat ini berpotensi menimbulkan  stres  pada  mahasiswa.  Fakultas Kedokteran  di  Indonesia  menganut  cara pembelajaran  berbasis  masalah (problem- based learning) yang terpusat pada mahasiswa
(student-centered
learning) . Proses pembelajaran  yang  terpusat  pada  mahasiswa dalam kegiatan belajar dan mengajar tersebut,
bila  tidak  dikelola  dengan  tepat  akan mengakibatkan  stres  berlebih  yang  pada akhirnya memengaruhi kemampuan belajar dan prestasi akademik mahasiswa. 4 Sehingga, tidak sedikit  studi  yang  telah  melaporkan  bahwa tingkat stres yang dialami mahasiswa kedokteran cukup tinggi.
Beban  stres  yang  berlebih  dapat berakibat  pada  kualitas  performa  belajar mahasiswa,  seperti  penurunan  antusias  untuk menghadiri perkuliahan, penundaan penyelesaian tugas, hingga penyalahgunaan zat terlarang dan alkohol. 5 World Health Organisation (WHO) 6 mengatakan “Kesehatan mental  ialah  kesejahteraan  seorang  individu yang sadar akan kesanggupannya sendiri, dapat menangani tekanan hidup yang wajar, produktif  dalam  bekerja  dan  berbuah,  serta dapat berkontribusi pada komunitasnya”.
Meskipun demikian, kesejahteraan sulit diterapkan  sebagai  komponen  pokok  dari kesehatan mental mengingat banyaknya situasi kehidupan yang menantang di mana kesejahteraan bahkan mungkin dianggap tidak sehat. Stres ialah dampak dari segala perbuatan dan keadaan dari lingkungan yang menyebabkan  tuntutan  psikis  maupun  fisik yang  berlebihan  pada  seseorang.  Stres  tidak dapat dihindari dari berbagai aspek kehidupan, semua  orang  dapat  mengalami  stres,  yang menjadi  perbedaan  adalah  tingkat  stres  yang rendah atau tinggi, jangka waktu yang dialami dan cara individu menghadapi stres. 5
Studi  oleh  Paiboonsithiwong  S  dkk 2 menunjukkan  prestasi  akademik  berhubungan dengan  pola  belajar  akan  tetapi  untuk mahasiswa kedokteran sendiri belum diketahui apakah  pola  belajar  juga  berdampak  pada prestasi  akademik.  Pola  belajar  juga  dapat memprediksi pendekatan dan kepuasan mahasiswa  kedokteran  terhadap  pekerjaan, stres dan kesehatan mental baik saat mendaftar ke  fakultas  kedokteran  maupun  di  tahun terakhir.  Prestasi  akademik  juga  dikaitkan dengan  prestasi  masa  depan  mahasiswa
kedokteran  di  jenjang  pendidikan  dokter spesialis 2 .
Pandemi COVID-19 menyebabkan perubahan yang drastis pada proses belajar dan mengajar  di  Fakultas  Kedokteran  seluruh dunia,  termasuk  Indonesia.  Saat  ini,  Fakultas Kedokteran di Indonesia mengadopsi pendekatan  belajar  daring  atau  bauran  untuk mengurangi penyebaran COVID-19.
Perubahan  ini  bukan  hanya  berdampak  pada metode  pembelajaran,  tetapi  juga  pada  pola interaksi  pengajar dengan  pelajar,  antarpelajar serta  pada  pola  belajar  pelajar.  Hal  ini berpotensi  meningkatkan  beban  psikologis yang dialami mahasiswa di Fakultas Kedokteran.  Akan  tetapi,  masih  sedikit  sekali studi yang telah dilakukan terkait permasalahan perubahan  pola  belajar  di  masa  pandemi COVID-19,  tingkat  stres  yang  dialami,  serta prestasi akademik mahasiswa.
Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari  apakah  terdapat  perubahan  yang berarti  pada  pola  belajar  dan  hubungannya terhadap  stres  serta  prestasi  akademik  pada mahasiswa kedokteran. Penelitian ini menggunakan  instrumen The  Revised  Two Factors  Study  Process  Questionnaire atau  R- SPQ-2F  untuk  mempelajari  pola  belajar mahasiswa, serta The Depression, Anxiety and Stress Scale atau DASS-21 untuk mempelajari mengenai tingkat stres mahasiswa.

## BAHAN DAN CARA
Pelaksanaan penelitian ini bertempat di Fakultas Kedokteran
Universitas Prima Indonesia, Sumatera Utara pada bulan Maret –
Oktober  2021  dengan  sampel  mahasiswa/i semester  2,4  dan  6  dari  salah  satu  Fakultas Kedokteran swasta terbesar di Sumatera Utara. Adapun responden pada penelitian ini berjumlah  193  orang  dan  survei  dilakukan secara daring.
Penelitian  ini  menggunakan  kuesioner The  Revised  Two  Factors  Study  Process Questionaire atau  R-SPQ-2F  yang  belum  ada
versi  dengan  Bahasa  Indonesia  sehingga dilakukan  penerjemahan  terlebih  dahulu. Selain  itu,  digunakan  kuesioner Depression, Anxiety  and  Stress  Scale atau  DASS-21  serta dikumpulkan  Indeks  Prestasi  Kumulatif  (IPK) dari  responden.  Setelah  proses  penerjemahan kuesioner  selesai,  disusun  daftar  pertanyaan yang  menjadi  data  dalam  penelitian  ini  dan kuesioner  disebarkan  secara  daring.  Satu minggu  sejak  disebarkan,  diberi  pengingat sebanyak tiga kali dengan jarak yang sama.
Setelah data dikumpulkan, kelengkapan data  diperiksa  kembali  dan  data  yang dikumpulkan  dikode  menjadi  angka  agar memudahkan  proses  pengolaan  data.  Data kemudian diolah dengan IBM SPSS menggunakan  uji  korelasi Pearson .  Hasil  dari analisis  kemudian  dipresentasikan  dalam bentuk deskriptif.

## HASIL
Mayoritas dari responden pada penelitian  ini  adalah  wanita,  yaitu  sebanyak 129 responden, dengan jumlah responden pria sebanyak 64 responden. Berdasarkan semester, responden  terbanyak  berasal  dari  semester  6, yaitu  sebanyak  72  responden.  Sementara  itu, ditinjau  dari  indeks  prestasi  kumulatif  (IPK), karakteristik reponden dari penelitian ini yaitu: semester 6 (pria: 3,13; wanita: 3,00), semester 4  (pria:  3,25;  wanita:  3,06)  dan  semester  2 (pria:  2,91;  wanita:  2,97).  Rangkuman karakteristik responden ditampilkan pada Tabel 1.

## Tabel  1  Karakteristik  Mahasiswa  Peserta Penelitian Pola Belajar, Stres dan Prestasi Akademik
Dari  hasil  survei,  167  (86,53%) mahasiswa/i  melaporkan  adanya  perubahan pada pola belajar mereka selama masa pandemi bila  dibandingkan  dengan  sebelum  masa pandemi.  Tabel  2  menampilkan  rincian  data
persepsi  mahasiswa  mengenai  perubahan  pola belajar tersebut.

## Tabel  2.  Persepsi  Mahasiswa/i  Mengenai
Pola Belajar Dalam Masa Pandemi Semester  Gender Apakah Anda merasa ada perubahan pada pola belajar Anda sebelum masa pandemi COVID-19 dan sekarang? ya tidak 2 Pria 11 3 Wanita 38 5 4 Pria 19 3 Wanita 37 5 6 Pria 23 5 Wanita 39 5 Total 167 26
Mahasiswa  yang  melaporkan  adanya perubahan pola belajar juga diminta menjelaskan mengenai perubahan yang mereka alami.  Lima  tema  utama  yang  dilaporkan mahasiswa/i mengenai perubahan:
1) Mahasiswa/i merasa  menjadi lebih malas karena  waktu  yang  ada  digunakan  untuk bersantai.
2) Mahasiswa/i  merasa  sulit  untuk  fokus, sehingga  timbul  kurangnya  pemahaman mengenai  mata  kuliah  yang  dilaksanakan secara daring.
3) Mahasiswa/i  merasa  lebih  banyak  waktu luang selama kuliah daring sehingga waktu yang ada dapat dihabiskan untuk mengulang mata kuliah.
4) Mahasiswa/i  merasa  kuliah  daring  lebih menuntut mahasiswa/i untuk dapat belajar secara  mandiri,  sehingga  mahasiswa/i banyak  mencari  sumber  informasi  di  luar mata kuliah yang diberikan.
5) Mahasiswa/i  merasa  terdapat  perubahan gaya belajar sejak kuliah daring dari yang tadinya  mahasiswa/i  menghafal  mata kuliah  yang  diberikan  tanpa  mengerti  isi dari materi tersebut menjadi lebih berusaha untuk  mengerti  materi  kuliah  yang diberikan daripada menghafalnya.
Tabel 3 menunjukkan rangkuman laporan responden mengenai tingkat stres  yang diukur dengan  DASS21.  Dari  tabel  tersebut,  secara umum,  didapatkan  bahwa  sebagian  besar tingkat stres mahasiswa/i Fakultas Kedokteran yang  diteliti  adalah  normal  (n=184),  diikuti ringan  (n=8),  dan  sedang  (n=1).  Berdasarkan jenis  kelamin,  dari  129  orang  responden wanita,  121  melaporkan  tingkat  stres  normal, diikuti  dengan  7  orang  yang  mengalami  stres ringan,  satu  orang  dengan  stres  berat. Sementara  itu,  dari  64  mahasiswa  pria  yang mengembalikan survei, didapati 63 mahasiswa dengan  tingkat  stres  normal  dan  satu mahasiswa dengan tingkat stres ringan.

## Tabel  3.  Tingkat  Stres  Pada  Mahasiswa/i Fakultas Kedokteran yang diteliti
Karakteristik Responden Tingkat Stres Normal Ringan Sedang Total Jenis Kelamin Pria Wanita 63 121 1 7 0 1 64 129 Usia 17-21 tahun 22-31 tahun 176 8 8 0 1 0 185 8 Semester 2 4 5 55 60 1 2 3 0 0 0 0 57 63 1
Semester  Gender  Jumlah Rata-rata Usia Rata-rata IPK Rata-rata Rata-rata 2 Pria 14 19 2,91 Wanita 43 19 2,97 4 Pria 22 20 3,25 Wanita 42 20 3,06 6 Pria 28 21 3,13 Wanita 44 21 3,00
6 7 66 2 3 0 1 0 70 2 Hasil uji statistik
korelasi memperlihatkan adanya hubungan yang signifikan secara statistik antara subskala deep motive  dengan  tingkat  stres.  Di  samping  itu, juga didapatkan korelasi antara strategi belajar deep motive dengan surface motive dan surface strategy. Meskipun demikian, uji statistik tidak menemukan adanya korelasi antara IPK dengan tingkat  stres  ataupun  strategi  belajar.  Tabel  4 menampilkan  hasil  uji  korelasi  stres  dengan IPK, dan strategi belajar.
Tabel  4  Korelasi  Stres  dan  Prestasi Akademik  Mahasiswa/i  yang Diukur dengan IPK
IPK  Stres Deep Motive Deep Strategy Surface Motive Surface Strategy IPK - 0,146 * 0,130 0,133  -0,052 -0,120 stress -0,108  -0,156 * 0,046 0,025 Deep Motive 0,808 ** 0,239 ** 0,329 **
Deep Strategy 0,180 * 0,298 ** Surface Motive 0,657 ** Surface Strategy
*. Korelasi signifikan, p ≤ 0,05 **. Korelasi signifikan, p ≤ 0,01

## PEMBAHASAN
Tingkat  stres  mahasiswa/i  Fakultas Kedokteran  yang  diteliti  menunjukkan  hasil yang  normal  dengan  mayoritas  responden wanita  yaitu  sebanyak  121  orang.  Hal  ini berbeda  dengan  hasil  penelitian  mengenai gambaran  tingkat  stres  berdasarkan  stresor pada  mahasiswa  tahun  pertama  FK  (Fakultas Kedokteran) Universitas Andalas oleh
Rahmayani  dkk  (2019)  yang  melaporkan bahwasanya mahasiswa tahun pertama
mengalami  stres  sedang  yang  serupa  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Inama  S (2021). 7,8
Hasil  uji  statistik  korelasi  prestasi akademik dengan tingkat stres memperlihatkan bahwa ditemukan hubungan yang signifikan di mana  semakin  tingi    tingkat  stres,  semakin rendah prestasi akademik. Hasil ini tidak sesuai dengan hasil penelitian Panma, Yuanita (2021) yang  menggunakan  instrumen Student  Life Stress Inventory Questionnaire dalam pengukuran tingkat stres mahasiswa. 9
Stres  yang  dialami  oleh  mahasiswa/i dapat  disebabkan  oleh  berbagai  macam penyebab  seperti  faktor  akademik  yang  dapat memicu    reaksi    fisik,  pikiran  serta  emosi. Selain  itu,  terdapat  juga  faktor  internal  yaitu bagaimana  pola  pikir,  kepribadian  serta keyakinan seorang mahasiswa/i. Faktor sosial, pengendalian  diri,  aktivitas  kelompok  dan faktor  keinginan  juga  dapat  memengaruhi tingkat stres dari mahasiswa/i. 7
Stres yang timbul dapat disebabkan oleh sistem kuliah daring di masa pandemi COVID- 19 di mana mahasiswa/i tidak bisa berinteraksi dengan dosen maupun dengan mahasiswa/i lain seperti  biasanya  sehingga  mahasiswa/i  dapat mengalami  kesulitan  dalam  proses  belajar mengajar  yang  dapat  memicu  timbulnya  stres akademik.  Kepribadian  dan  pengendalian  diri dari  mahasiswa/i  yang  sering  kali  menunda- nunda untuk mengerjakan tugas atau pembelajaran  juga  dapat  menyebabkan  stres saat  mendekati  ujian  karena  menumpuknya pekerjaan yang harus dilakukan.
Berdasarkan survei yang dilakukan, 167 dari  193  responden  mahasiswa/i  Fakultas Kedokteran  yang  diteliti,  merasakan  adanya perubahan  pada  pola  belajar  sebelum  dan sesudah  pandemi  COVID-19/kuliah  daring. Adapun  perubahan  yang  dirasakan  mayoritas menjadi lebih buruk di mana pada sistem daring mahasiswa  lebih  mudah  terdistraksi  sehingga mahasiswa mudah bosan lalu muncul kurangnya  pemahaman  terhadap  mata  kuliah
yang  diajarkan.  Selain  dampak  negatif  yang muncul  dari  sistem  perkuliahan  daring,  ada juga  dampak  positif  yang  diberikan  pada perubahan  pola  belajar  mahasiswa/i  FK  di mana  mahasiswa/i  menjadi  lebih  banyak membaca  sumber-sumber  informasi  di  luar mata  kuliah  yang  diberikan.  Selain  itu, bertambahnya  waktu  luang  pada  sistem perkuliahan  daring  banyak  digunakan  oleh mahasiswa/i  untuk  mengulang  kembali  mata kuliah yang telah diajarkan kemudian mahasiwa/i  mengubah  gaya  belajar  yang tadinya menghafal menjadi memahami isi dari mata kuliah.
Dari  penelitian  didapatkan  hubungan yang negatif, kecil dan signifikan antara  pola belajar  dengan  strategi deep dan  stres.
Ditemukan  hubungan  yang  kecil,  negatif  dan signifikan  secara  statistik  antara  prestasi akademik  dan  tingkat  stres.  Di  mana  hal  ini berarti  apabila  stres  yang  dialami  semakin berat, maka akan semakin rendah pula prestasi akademik.  Serta  terdapat  hubungan  yang kecil/tidak  berarti  antara  pola  belajar  dan prestasi akademik.
Hal ini tidak sejalan dengan hasil studi yang dilaporkan Imtiaz I dkk 4 pada tahun 2019 yang  mengungkapkan  bahwasanya  tidak  ada korelasi  antara  pola  belajar  dengan  stres  dan prestasi akademik berdasarkan VARK ( visual, aural,  read/write  &  kinesthetic) versi  7.8 dan The  Perceived  Stress  Scale versi  10.0.  Telah dilakukan  studi  yang  tidak  mengidentifikasi adanya hubungan yang berarti antara stres dan prestasi akademik pada mahasiswa kedokteran tingkat  akhir.  Studi  ini  bertolak  belakang dengan  hasil  penelitian  Paiboonsithiwong  S dkk (2016) yang juga menyatakan bahwa tidak ada  hubungan  antara  pola  belajar,  stres  dan prestasi akademik. 2
Berdasarkan hasil studi, perubahan pola belajar pada mahasiswa/i FK Universitas Prima Indonesia  tidak  menyebabkan  stres  dan  tidak berpengaruh pada prestasi akademik. Menurut peneliti, hal ini dapat terjadi karena perubahan-
perubahan positif yang terjadi pada mahasiswa/i  seperti  menjadi  lebih  banyak membaca  sehingga  tingkat  stres  akademik mahasiswa/i dapat menjadi lebih rendah.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan studi yang telah dilakukan, dapat  disimpulkan  bahwa  mayoritas  tingkat stres  mahasiswa/i  FK  Universitas  Prima Indonesia  adalah  normal  yaitu  sebanyak  184 dari  193  orang  responden  dan  tidak  terdapat hubungan  yang  berarti  antara  hubungan perubahan  pola  belajar  stres  dan  prestasi akademik.  Akan  tetapi  didapatkan  bahwa semakin  berat  stres  yang  dialami  mahasiswa/i maka semakin rendah prestasi akademik.
Peneliti  sadar  bahwa  penelitian  ini belum  sempurna.  Karenanya,  dibutuhkan penelitian  lebih  lanjut  terhadap  pengukuran pola belajar, tingkat stres dan prestasi akademik untuk mengetahui hubungannya.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  semua  pihak  yang  telah  mendukung serta membantu pelaksanaan penelitian ini dari awal sampai akhir.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemendikbud. Surat Edaran Mendikbud. Published online 2020:1. 2. Paiboonsithiwong S, Kunanitthaworn N, Songtrijuck N, Wongpakaran N, Wongpakaran T. Journal of Educational Evaluation  for  Health  Professions Learning
styles and academic achievement among undergraduate medical  students  in  Thailand. J  Educ Eval Health Prof . 2016;13(38):1-6.
3. Astika  G,  Sumakul  DTYG.  ELTR Journal, e-ISSN 2579-8235 ,. 2020;4(1):36-42.
4. Imtiaz  I,  Nisa  M,  Hina  S,  et  al. Association of Learning Style and Stress
With  Academic  Achievement  Among Physical  Therapy  Students. J  Riphah Coll Rehabil Sci . 2019;(0):1. doi:10.5455/jrcrs.2019070204 5. Sutjiato  M,  GD  K,  AAT  T.  Hubungan
Faktor  Internal  dan  Eksternal  dengan Tingkat Stress pada Mahasiswa Fakultas
Kedokteran  Universitas  Sam  Ratulangi
Manado. J ilmu Kesehat Masy UNSRAT .
2015;5(1):1-8.
6. BENOIT EP. Toward a new definition of mental  retardation. Am  J  Ment  Defic .
2015;63(4):559-565.
7. Rahmayani  RD,  Liza  RG,  Syah  NA. Gambaran  Tingkat  Stres  Berdasarkan Stressor  pada  Mahasiswa  Kedokteran
Tahun  Pertama  Program  Studi  Profesi
Dokter Fakultas Kedokteran Universitas
Andalas  Angkatan  2017. J  Kesehat Andalas . 2019;8(1):103. doi:10.25077/jka.v8i1.977 8. Inama  S.  Gambaran  Tingkat  Stres Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas  Sumatera  Utara  Dalam Sistem  Pembelajaran  Daring  Pada  Era Pandemi  Covid-19.  Published  online
2021:46.
9. Panma Y. Relationship Between Academic Stress and Learning
Achievement  in  Nursing  Student. Int  J Educ  Res  Soc  Sci .  2021;2(1):222-229. doi:10.51601/ijersc.v2i1.43