J urnal M andala P engabdian M asyarakat Journal homepage: https://jurnal-pharmaconmw.com/jmpm

## Promotif dan Preventif Penularan COVID 19 Pada Lansia di Kelurahan Baruga Kota Kendari
Jumartin Gerung 1 , Fitri Rachmillah Fadmi 1 , Sanatang 2 1 Program Studi Sarjana Kesehatan Masyarakat, Universitas Mandala Waluya 2 Program Studi Tehnik Laboratoorium Medis, UniversitasMandala Waluya

## ABSTRAK
Jumlah penderita dan kasus kematian akibat COVID-19 terus meningkat setiap harinya. Meski virus Corona menginfeksi tanpa memandang usia, sejauh ini tercatat angka kematian tertinggi di dunia akibat COVID-19 terjadi pada lansia yang berusia  di  atas  70  tahun.  Minimnya  informasi  yang  diperoleh  lansia  disebabkan  karena  rendahnya  kepemilikan  dan pemahaman terhadap penggunaan teknologi seperti android, sehingga informasi yang diperoleh sangat terbatas. Untuk itu, penting dilakukan upaya promotif dan preventif untuk mencegah penyebaran COVID-19. Melalui upaya promotif preventif, pemeriksaan kesehatan pada lansia, serta pendistribusian dan pendampingan penggunaan alat pencegahan Covid-19, dapat terwujud perilaku pencegahan penularan Covid-19 pada lansia.
Kata Kunci : Covid-19, Perilaku, Promotif, Preventif, Lansia

## Promotive and Preventive Transmission of COVID 19 in the Elderly in Baruga Village, Kendari City

## ABSTRACT
The number of sufferers and cases of death due to COVID-19 continues to increase every day. Although the Corona virus infects regardless of age, so far it has been recorded that the highest death rate in the world due to COVID-19 occurs in the  elderly  aged  over  70  years.  The  lack  of  information  obtained  by  the  elderly  is  due  to  the  low  ownership  and understanding of the use of technology such as Android, so the information obtained is very limited. For this reason, it is  important  to  take  promotive  and  preventive  efforts  to  prevent  the  spread  of  COVID-19.  Through  preventive promotive efforts, health checks on the elderly, as well as distribution and assistance in the use of Covid-19 preventive tools, it is possible to realize the behavior of preventing Covid-19 transmission in the elderly.
Keywords : Covid-19, Behavior, Promotive, Preventive, Erderly
Penulis korespondensi : Jumartin Gerung Universitas Mandala Waluya Email  : jumartin.gerung@gmail.com No. Hp  : 085255852718

## PENDAHULUAN
Pandemi  Covid-19  merupakan  masalah kesehatan yang saat ini sedang dihadapi nyaris 200  negara  di  dunia  termasuk  Indonesia. Jumlah  kasus  meninggal  dengan  konfirmasi Covid-19  di  Indonesia  sebanyak  9.448  kasus (CFR  3,93%).  Dibandingkan  dengan  kasus global, angka kematian di Indonesia terhitung masih lebih tinggi 0,83% (Pranita, 2020)(WHO,  2020).  Hingga  kini,  kondisi pandemi  Covid-19  telah  memasuki  fase  New Normal setelah diprediksi akan berakhir pada bulan Juli 2020. Namun hingga Oktober 2020, kasus  positif  masih  terus  meningkat  (WHO, 2020).
Jumlah  penderita  dan  kasus  kematian akibat  COVID-19  terus  meningkat  setiap harinya.  Walaupun  virus  Corona  menginfeksi tanpa pandang umur, sejauh ini tercatat bahwa tingkat  kematian  di  dunia  akibat  COVID-19 paling tinggi terjadi pada lansia berusia lebih dari 70 tahun. Di seluruh dunia, tercatat bahwa tingkat  kematian  akibat  COVID-19  atau case fatality  rate (CFR)  pada  usia  50–69  tahun adalah sekitar 0,31–1%. Sementara pada usia 70–79  tahun,  tingkat  kematian  naik  menjadi 2,95%,  dan  pada  usia  80-89  tahun,  tingkat
kematiannya  bisa  mencapai  4,47%(WHO, 2020).
Berdasarkan  data  tersebut,  tingkat kematian  lansia  di  atas  70  tahun  akibat pandemi  ini  lebih  tinggi  dua  kali  lipat dibandingkan  usia  yang  lebih  muda. Peningkatan  kasus  positif  Covid-19  di  Kota Kendari  yang  merupakan  zona  merah  terus terjadi  selama  masa  new  normal,  dimana pemerintah telah membuka kembali aktivitas sosial  dan  ekonomi  melalui  penerapan kebijakan baru. meski demikian, kewaspadaan terhadap  wabah  ini  tetap  harus  terus dilakukan. Tatanan kehidupan baru atau new normal yang harus dijalani akan memperburuk  kondisi  jika  masyarakat  tidak patuh dalam menerapkan protokol kesehatan sesuai yang
diisyaratkan oleh pemerintah(Sultra S. C.-1., 2020).
Berdasarkan  hal  ini,  tim  abdimas mengambil  data  primer  di  PKM  Lepo-lepo yang merupakan PKM yang memiliki wilayah kerja  di  Kecamatan  Baruga. Melalui koordinasi  dengan  pihak  PKM  dan  Lurah Baruga,  kami  melakukan  kegiatan  edukasi mengenai  Covid-19  di  Posyandu  Lansia (Kendari, 2020).
Gambar 1. Peta Persebaran COVID-19 di Sultra per 21 Oktober 2020 (Sultra G. T.-1., 2020)
Hasil penelitian kami yang dilaksanakan pada  bulan  Agustus  -  September  tahun  2020 berjudul studi kepatuhan masyarakat terhadap penerapan protokol kesehatan WHO dalam  pencegahan  Covid-19  di  Provinsi Sulawesi  Tenggara  menunjukkan  bahwa Masyarakat  secara  umum  sudah  memahami protokol kesehatan WHO namun sebesar 32% tidak  patuh  mencuci  tangan  karena  tidak tersedianya air, 31,3% tidak patuh menggunakan  masker  di  luar  rumah  karena sering merasa sesak nafas, 47% tidak tetap di
rumah saja karena kebutuhan ekonomi, 6,1% tidak  menjaga  jarak  karena  terbiasa berinteraksi  dalam  jarak  dekat  dan  12,7% menyentuh bagian wajah sebelum cuci tangan karena unsur ketidaksengajaan.
Berdasarkan  kondisi  diatas  kami melaksanakan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat (PKM) dalam bentuk promotif dan preventif kepada masyarakat pada Kelurahan Baruga  Kecamatan  Baruga  yang  merupakan wilayah  dengan  kasus  tertinggi  di  Kota Kendari.
Gambar 2. Peta persebaran Kasus COVID-19 per Kecamatan di Kota Kendari, Oktober 2020
Masih rendahnya
pengetahuan kelompok  masyarakat  berisiko  yakni  lansia tentang  penularan  Covid-19  dan  protokol pencegahan  Covid-19  dalam  menghadapi kondisi  new  normal  menjadi  latar  belakang mengapa kami melaksanakan upaya promotif preventif pada lansia. Lansia sendiri termasuk dalam  kategori  yang  rentan  terhadap penularan  Covid-19,  hal  ini  dikarenakan mereka  memiliki  kondisi  imun  yang  rendah (Fakultas  Kedokteran  Universitas  Indonesia, 2020).
Minimnya  informasi  yang  diperoleh lansia  ini  tak  lebih  karena  rendahnya penggunaan  teknologi  seperti  android, sehingga  informasi  yang  diperoleh  secara umum  hanya  berasal  dari  keluarga  dan
kerabat.  Di  sisi  lain,  ketakdisiplinan masyarakat  dalam  menerapkan  protokol pencegahan  covid  19,  saat  akhir  pandemi Covid-19  masih  belum  bisa  diprediksi  kapan berakhir, maka  selayaknya  masyarakat  harus mampu  menyesuaikan  diri  untuk  disiplin menggunakan  protokol  kesehatan  guna mencegahan
penularan Covid-19 (Zahrotunnimah, 2020).
Pemberian  edukasi  kepada  kelompok berisiko  (pra  lansia  dan  lansia)  bertujuan untuk  meningkatkan  pengetahuan  tentang protokol pencegahan Covid-19 dalam menghadapi  kondisi  new  normal  penting untuk dilakukan.

## METODE
Subjek  dalam  pengabdian  ini  adalah Pralansia  dan  Lansia  (berusia  45-70  tahun), yang bermukim di wilayah Kelurahan Baruga. Metode yang digunakan dalam pengabdian ini berupa pelatihan yang terdiri atas penyuluhan mengenai  penerapan  protokol  kesehatan sebagai  upaya  preventif  penularan  virus Covid-19 serta demonstrasi penerapan prokes dan  pengukuran  kesehatan  subjek  berupa pengukuran tekanan darah, pengecekan asam urat,  pengukuran  kadar  kolestrol,  serta pengukuran kadar gula dalam darah.
Sebelum melakukan penyuluhan, dilakukan pengukuran pengetahuan awal (Pre test)  terhadap  subjek  terlebih  dahulu menggunakan quisioner yang telah disediakan dalam google  form .  Berhubung  subjek sebagian  besar  tidak  menggunakan  android, maka  pengisian  quisioner  dilakukan  oleh tim sembari  mewawancarai  subjek.  Dalam kegiatan  ini  juga  kami  dibantu  pihak Puskesmas  dalam  memudahkan  komunikasi dengan para lansia. Pengukuran pengetahuan ini dilakukan tepat di hari Posyandu Pra Lansia
dan  Lansia  sebagaimana  arahan  petugas Puskesmas saat melakukan koordinasi dengan tim  pengabdian.  Untuk  mengetahui  riwayat komorbid  penyakit  lansia,  kami  terlebih dahulu melakukan pengukuran tekanan darah, pemeriksaan  gula  darah,  asam  urat  juga kolestrol. Pengukuran kesehatan ini bertujuan untuk melihat kondisi kesehatan subjek untuk melihat  tingkat  risiko  pada  masing-masing subjek. Pada umumnya, mereka yang memiliki komorbiditas seperti hipertensi dan penderita Diabetes  berisiko  besar  tertular  virus  Covid- 19.  Setelah  Pre  test  dilakukan,  tim  kemudian memberikan  penyuluhan  mengenai  prokes pada  subjek  dengan  menggunakan  media poster dan leaflet.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Edukasi yang dilakukan dalam pengabdian  ini  dinyatakan  berhasil.  Hal  ini terihat  dari  perubahan  tingkat  pengetahuan subjek  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan terkait  penerapan  protokol  kesehatan  untuk mencegah Covid-19, sebagaimana pada tabel 1 dan gambar 3.
Tabel 1. Perbedaan Nilai Mean Pengetahuan Mengenai Covid-19 Pada Lansia
No. N Mean 1. Pre Test 20 49,35 2. Post Test 20
60,90
Gambar 3. Grafik Tingkat Pengetahuan Lansia Sebelum dan Sesudah Penyuluhan
0 10 20 30 40 50 60 70 80 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Pengetahuan Pra Lansia/Lansia tentang Pencegahan Covid-19 Sebelum dan Sesudah Pemberian Edukasi
Data  di  atas  menunjukkan  bahwa  nilai mean pengetahuan pra lansia/lansia sebelum diberikan edukasi tentang pencegahan covid- 19 sebesar 49,35. Sedangkan setelah diberikan edukasi  mengalami  peningkatan  menjadi 60,90.  Dengan  demikian  dapat  disimpulkan bahwa selisih mean peningkatan pengetahuan lansia sebelum dan sesudah diberikan edukasi sebesar 11,55.
Hasil  uji  normalitas  data  menggunakan Saphiro Wilk (pre=0,003 dan post=0,010) >  (0.05)  mengasumsikan  data  disitribusi  tidak normal, sehingga untuk mengetahui perbedaan  pengetahuan  pra  lansia/lansia
sebelum  dan  sesudah  pemberian  edukasi tentang  pencegahan  Covid-19  menggunakan uji Wilcoxon Sign Rank Test . Hasil uji Wilcoxon Sign  Rank  Test memperoleh  nilai p-value (0,000)  <  (0.05),  maka  H 0 ditolak.  Artinya bahwa  ada  perbedaan  pengetahuan  para Lansia  sebelum  dan  sesudah  pemberian edukasi  tentang  pencegahan  Covid-19. Sehingga dapat disimpulkan bahwa pemberian edukasi  menggunakan  media  leaflet  efektif dalam  meningkatkan  pengetahuan  pra lansia/lansia  tentang  pencegahan  Covid-19. Adapun  hasil  pemeriksaan  kesehatan  yang dilakukan dapat dilihat pada tabel 2 berikut.
Tabel 2. Pengukuran Kesehatan Pada Lansia
No. Id usia     JK Pemeriksaan Kesehatan Asam Urat Kolesterol Gula Darah 1. AT 53         P 4.5 191 164 2. MM 61         P 5.7 172 119 3, MNR 45         P 4.0 226 81 4. HSR 55         P 5.3 248 90 5. CE 81         P 7.2 177 95 6. DRM 56         P 7.2 212 107 7. MSW 62         P 4.3 166 107 8. WT 45         P 5.3 151 79 9. RML 62         P 4.8 203 149 10. TM 60         L 7.7 128 154 11. MN 64         P 6.2 180 86 12. SN 56         P 7.7 240 154 13. MNF 54         P 4.3 130 352 14. IDN 59         P 5.8 248 83 15. NHY 44         P 5.7 257 103 16. STR 51         P 9.2 183 132 17. MRN 56         P 5.0 217 100 18. AMB 59         P 6.8 128 122
Berdasarkan data pengukuran kesehatan di  atas  terdapat  subjek  yang  menderita hipertensi  maupun  diabetes.  Sebagaimana diketahui,  dua  penyakit  ini  sangat  berisiko terkena Covid-19. Untuk itu, sangat dianjurkan bagi  para  lansia  untuk  senantiasa  melakukan pengecekan kondisi kesehatan dan memenuhi asupan gizi mereka.

## KESIMPULAN
Lansia  merupakan  kelompok  berisiko terpapar Covid-19 sebagaimana yang dinyatakan WHO.
Keterbatasan akses informasi  membutuhkan  adanya  edukasi masif  mengenai  protokol  kesehatan  pada kelompok ini. Selain itu, penyakit diabetes juga hipertensi  yang  rentan  terjadi  pada  lansia
memerlukan  adanya  pemeriksaan  kesehatan secara  rutin  agar  lansia  dapat  terhindar  dari virus covid-19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan  oleh Tim  PKM  pada  Direktorat  Riset  dan Pengabdian  Masyarakat  (DRPM)  Pendidikan Tinggi.  Ucapan  terima  kasih  juga  kami sampaikan  kepada  Lurah  Baruga,  Ketua  RW beserta  Ibu,  Petugas  PKM,  mahasiswa  dan seluruh pihak yang terlibat sehingga kegiatan ini  bias  terselenggara  dengan  baik  dan berjalan sesuai target.

## DAFTAR PUSTAKA
Fakultas  Kedokteran  Universitas  Indonesia. (2020). infosehat-ini-alasan-lansia- sangat-rentan-terhadap-covid19 .
Kendari,  B.  K.  (2020). Kecamatan  Baruga dalam Angka .
Pranita,  E.  (2020). Diumumkan  Awal  Maret, Ahli:  Virus  Corona  Masuk  Indonesia. Kompas.Com.
Sultra  G.  T.-1.  (2020). Data  Jumat  21  Oktober 2020 Pukul 17.00 WITA .
Sultra  S.  C.-1.  (2020). Data  Jumat  21  Oktober 2020 Pukul 17.00 WITA .
WHO.  (2020). Coronavirus  disease  2019 (COVID-19). situation report .
Zahrotunnimah,  Z.  (2020).  Langkah  Taktis Pemerintah  Daerah  Dalam  Pencegahan Penyebaran  Virus  Corona  Covid-19  di Indonesia. SALAM:  Jurnal  Sosial  Dan
Budaya Syar-I , 7 (2), 247–260. https://doi.org/10.15408/SJSBS.V7I3.1 5103