## ANALISIS SISTEM IMPLEMENTASI KEBIJAKAN PROGRAM PEMBERIAN TABLET FE PADA REMAJA PUTRI DI SEKOLAH SEBAGAI UPAYA PENCEGAHAN STUNTING DI KABUPATEN TOBA TAHUN 2023
Analysis of Policy Implementation System Program for Giving Fe Tablets to Adolescent Women in School as A Prevention Effort Stunting in Toba District The Year 2023
LESKARYA PURBA 1* , HARRIS RAMBEY 2 , IKA NURSAPUTRI 3
1 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM
JLN. SUDIRMAN NO.38 LUBUK PAKAM, KABUPATEN DELI SERDANG, SUMATERA UTARA – INDONESIA *e-mail: leskarya@yahoo.com DOI: 10.35451/jkg.v6i1.1829

## Abstrak
Stunting  merupakan  gangguan  pertumbuhan  dan  perkembangan  pada  anak akibat  kekurangan  gizi  kritis.  Masa  remaja  merupakan  peralihan  dari  masa anak-anak  ke  masa  dewasa  yang  dalam  pertumbuhannya  memerlukan  gizi yang  lebih  besar  dibandingkan  usia  lainnya,  khususnya  zat  besi.  Kesehatan remaja  akan  menentukan  kesuksesan  pembangunan  dalam  menghadirkan generasi  bangsa  yang  berkualitas  di  masa  depan.  Remaja  putri  merupakan calon  ibu  yang  akan  hamil  dan  melahirkan,  sehingga  diupayakan  agar memperoleh  zat  besi  yang  cukup  melalui  pemberian  Tablet  Tambah  Darah (TTD).  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  desain  studi fenomologi.  Penelitian  ini  menampilkan  gambaran  pengalaman  hidup seseorang  saat  setiap  individu  secara  subjektif  merasakan  pengalaman  dari suatu keadaan. Informan utama merupakan Pengelola Gizi Puskesmas, Guru Penanggung Jawab UKS, dan Siswi Remaja Putri yang mengkonsumsi Tablet Tambah  Darah.  Informan  Triangulasi  merupakan  Kepala  Bidang  Kesehatan Masyarakat,  Pengelola  Gizi  Dinas  Kesehatan,  Pengelola  Promosi  Dinas Puskemas,  dan  Kepala  Puskesmas.  Sampel  ditentukan  menggunakan  teknik Purposive  Samping  berjumlah  13  orang.  SDM  kompeten  sehingga mempermudah dan mempercepat kelancaran program. Sarana dan prasarana berada  dalam  kondisi  baik  dan  mampu  menunjang  pelaksanaan  program. Planning,  Actuating,  dan  controlling  berjalan  dengan  sangat  baik  dan  jelas. Cakupan  program  menunjukkan  adanya  penurunan  prevalensi  stunting  dari tahun sebelumnya sebesar 26,92%. Program melalui pemberian tablet Fe pada Remaja  Putri  di  Sekolah  yang  berada  di  Kabupaten  Toba  telah  berhasil menekan angka kasus stunting.
Kata kunci : Pemberian Tablet FE; Remaja Putri; Stunting; Tablet Tambah Darah
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 6 No.1 Edisi Mei - Oktober 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 09 Agustus 2023 :: Accepted: 22 Agustus 2023 :: Published: 31 Oktober 2023

## Abstract
Stunting  is  a  growth  and  development  disorder  in  children  due  to  critical malnutrition. Adolescence is a transition from childhood to adulthood which in its growth requires greater nutrition compared to other ages, especially iron. Adolescent health will determine the success of development in presenting a quality generation of the nation in the future. Adolescent girls are prospective mothers who will become pregnant and give birth, so efforts are made to obtain sufficient iron by administering Blood Supplement Tablets (TTD). This research is  qualitative  research  with  a  phenomenological  study  design.  This  study displays a picture of a person's life experience when each individual subjectively feels  the  experience  of  a  situation.  The  main  informants  were  the  nutrition manager at the health center, the teacher in charge of the UKS, and young female  students  who  consumed  iron  supplement  tablets.  Triangulation informants are the Head of the Public Health Sector, the Nutrition Manager for the Health Service, the Promotion Manager for the Public Health Service, and the  Head  of  the  Health  Center.  The  sample  was  determined  using  the  Side Purposive  technique,  totaling  13  people.  Competent  human  resources  to facilitate  and  speed  up  the  smooth  running  of  the  program.  Facilities  and infrastructure  are  in  good  condition  and  able  to  support  program implementation.  Planning,  Actuating,  and  controlling  went  very  well  and clearly. The program coverage showed a decrease in the prevalence of stunting from the previous year of 26.92%. The program by giving Fe tablets to young women at schools in Toba Regency has succeeded in reducing the number of stunting cases.
Keywords : Administration of FE tablets; Teenage girl; stunting; Blood

## Supplement Tablets

## 1. PENDAHULUAN
Adanya masalah gizi pada anak usia dibawah 2 tahun mendasari munculnya stunting yang berkaitan dengan persiapan  kesehatan  dan  gizi  pada perempuan  untuk  menjadi  calon  ibu, termasuk  remaja  putri  (Kementerian Kesehatan  RI,  2016  a;2).  Riskesdas 2018 menunjukan bahwa anemia pada anak  usia  5-14  tahun  sebesar  26,8% dan usia 15-24 tahun sebesar 32%. Hal ini menunjukkan ada 3 dari 10 anak di Indonesia menderita anemia. Besarnya kasus  anemia  kuat  hubungannya dengan  kepatuhan  konsumsi  Tablet Tambah Darah, khususnya pada remaja putri  dan  ibu  hamil.  Hanya  sebesar 1720  ibu  hamil  atau  43,39%  yang mengkonsumsi  Tablet  Tambah  Darah. Angka  stunting  Indonesia  pada  tahun
2021 sebesar 24,4% berubah menjadi 21,6%  di  tahun  berikutnya.  Angka stunting  di  Provinsi  Sumatera  Utara mencapai  21,1%.  Di  Kabupaten  Toba sebesar  24,8%  (Dinas  Kesehatan Kabupaten Toba, 2022).
Kebijakan dalam menurunkan kasus stunting  diarahkan  pada  1000  Hari Pertama  Kehidupan  (HPK)  atau  yang disebut  dengan  Scalling  Up  Nutrition (SUN). Pada periode inilah organ-organ vital mulai terbentuk dan berkembang. Pada  masa  periode  1000  HPK  perlu memberikan edukasi kepada ibu hamil tentang  manfaat  asupan  gizi  bagi perkembangan  janin,  manfaat  inisiasi menyusui dini, pemberian ASI eksklusif,  dan  pemberian  MPASI. Sesuai  dengan  Peraturan  Presiden Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun 2021 yang
menjadi sasaran
Pelaksanaaan  Percepatan  Penurunan Stunting adalah Remaja, Calon
Pengantin,  Ibu  Hamil,  Ibu  Menyusui, dan Anak Balita (Desyanti Chamilia dan Nindya Susila Triska, 2017).
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan dan perkembangan pada anak akibat  kekurangan gizi kritis dan infeksi  berulang,  yang  dapat  dikenali dari  panjang  maupun  tinggi    badan yang dibawah standar yang ditetapkan oleh pemerintahan pada bidang kesehatan (Trihono et,al 2015).  Masa remaja merupakan peralihan dari masa anak-anak ke masa dewasa (Rosyida,2019).  Remaja  dalam  masa pertumbuhannya memerlukan gizi yang lebih  utamanya  zat  besi.  Ini  terjadi karena  pada  masa  remaja  terjadi pematangan seksual, sehingga  remaja putri rentan terhadap anemia (Briawan, 2013).
Kesehatan remaja akan menentukan kesuksesan pembangunan kesehatan dalam menghasilkan
generasi penerus bangsa yang berkualitas  di  masa  depan.  Mengingat remaja putri merupakan calon ibu yang akan  hamil  dan  melahirkan  (Dieny, 2014).  Upaya  yang  diberikan  dalam memenuhi  kebutuhan  zat  besi  bagi para  remaja  putri  diberikan  melalui pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) sudah  mulai  dilakukan  pemerintah mulai tahun 2016 hal ini tertuang dalam surat
edaran Direktur Jendral Kesehatan  Masyarakat  Kementrian Kesehatan Nomor HK.03.03/V/0595/2016
tentang Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) pada  Remaja  Putri  dan  Wanita  Usia Subur (Ayuningtyas, D 2018).
Pada  penelitian  sebelumnya  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kulisusu Kabupaten  Buton  Utara  Tahun  2018, ditemukan bahwa banyak ketidaksesuaian  pelaksanaan  program dengan  pedomannya.  Sering  tablet  FE hanya diberikan namun tidak
dipastikan untuk konsumsinya (Purnama WJ. 2015).
Berdasarkan pembicaraan langsung dan  pengamatan  langsung  penelitian program  pemberian  tablet  tambah darah  pada  remaja  putri  ini  telah dilaksanakan   mulai pada tahun 2019. Dinyatakan bahwa  belum ada evaluasi yang  diberikan  kepada  siswi  remaja putri  dalam  mengkonsumsi  TTD  yang diberikan,  dan  juga  tidak  pernah dilakukannya  pencatatan,  pelaporan, dan monitoring oleh pihak Sekolah.
Berdasarkan  seluruh  paparan  di atas,  maka  penulis  tertarik  untuk meneliti tentang analisis sistem implementasi kebijakan program pemberian tablet Fe pada remaja putri di sekolah dalam mencegah stunting di kabupaten toba tahun 2023.  Sehingga nantinya program ini diharapkan dapat berdampak  pada  penurunan  angka stunting di Kabupaten Toba.

## 2. METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif dengan desain studi fenomologi.  Penelitian  ini  dilaksanakan secara  kualitatif  dengan  menampilkan gambaran pengalaman hidup seseorang untuk  mempelajari  bagaimana  setiap individu  secara  subjektif  merasakan pengalaman  dari  suatu  keadaan  yang dirasakan.  Metode tersebut  akan memberikan informasi mendalam mengenai pelaksanaan Program
Pemberian Tablet Fe pada Remaja Putri di  Sekolah  sebagai  upaya  pencegahan stunting yang berada di Kabupaten Toba Tahun 2023.
Subjek  penelitian  adalah  Informan Utama  dan  Informan  Triangulasi. Informan  utama  dalam  penelitian  ini merupakan  Pengelola  Gizi  Puskesmas, Guru Penanggung Jawab UKS, dan Siswi Remaja  Putri  yang  mengkonsumsi Tablet Tambah Darah. Informan Triangulasi  merupakan  Kepala  Bidang Kesehatan  Masyarakat,  Pengelola  Gizi
Dinas  Kesehatan,  Pengelola  Promosi Dinas Puskemas, dan Kepala Puskesmas. Sampel ditentukan menggunakan teknik Purposive Samping sebanyak 13 orang.
Metode  pengumpulan  data  meliputi kegiatan menghubungi
Informan,
membuat
jadwal pelaksanaan, pelaksanaan  pengumpulan  data,  dan wawancara mendalam kepada Informan Utama  dan  pendukung  sesuai  dengan waktu  yang  telah  disepakati.  Teknik pengumpulan  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  teknik analisis dokumen dan wawancara.

## 3. HASIL
3.1 Identifikasi Informan Informan  berjumlah  13  orang disusun  berdasarkan  karakteristiknya masing-masing.  Informan  dikaji  dari aspek  umur,  pendidikan,  jabatan,  dan masa kerja. Karakteristik Informan dan pengelompokannya  dapat  dilihat  pada Tabel 1.
Tabel 1. Karakteristik Informan
Informan  Umur  Pendidikan  Jabatan Masa Kerja (tahun) I.1 32 S1+ Profesi Pengelola Gizi Puskesmas 9 I.2 30 S1 Guru UKS 12 I.3 14 SLTP Siswi Kelas 8 - I.4 15 SLTP Siswi Kelas 9 - I.5 13 SLTP Siswi Kelas 7 - I.6 16 SLTP Siswi Kelas 9 - I.7 13 SLTP Siswi Kelas 7 - I.8 40 S1+Profesi Kepala Kesehatan Masyarak at 28 I.9 39 S1+Profesi Pengelola Gizi 13 I.10 35 S1+Profesi Pengelola Promosi 10 I.11 36 S1+ Profesi Kepala Puskesmas 12 I.12 55 S2+ Profesi Kepala Dinas Kesehatan 13 I.13 53 S2+ Profesi Kepala Sekolah 25 3.2 Komponen Input Input  dari  program  Kegiatan  Aksi Bergizi melalui Implementasi
Pemberian  Tablet  Fe  pada  sektor sumber  daya  dan  sarana  prasarana dalam  implementasi  pemberian  tablet Fe  kepada  remaja  putri.  Pada  bagian input ini peneliti melakukan wawancara pada 1 orang Pengelola Gizi Puskesmas dan  1  orang  Guru  Penanggung  Jawab UKS  beserta  ke  5  orang  siswi  remaja yang bersekolah di SMP Negeri 3 Balige yang berada di Kabupaten Toba.
Berdasarkan  sejumlah  pernyataan maka dapat dinyatakan bahwa sumber daya  manusia  (SDM)  dalam  program Kegiatan Aksi Bergizi pada Remaja Putri di  Sekolah  yang  berada  di  Kabupaten Toba  merupakan  SDM  yang  kompeten dalam  bidang  kesehatan  seperti  para bidan  dan  juga  ikut  terlibatnya  guru penanggung  jawab  UKS  sehingga mempermudah dan mempercepat kelancaran  dari  program.  Komunikasi yang baik dan jelas antara pihak tenaga kesehatan  dengan  para  remaja  putri dalam  pemberian  dan  tata  cara konsumsi  tablet  tambah  darah  agar dapat menurunkan angka stunting.
Sarana dan prasarana yang disediakan  dalam  keadaan  baik  dan terpenuhi sehingga pelaksanaan program  berjalan  lancar.  Hal  ini didukung oleh pernyataan Kepala Dinas Kesehatan  dan  Kepala  Sekolah  yang berpendapat yaitu sebagai berikut ini:
“ Sarana  dan  prasarana  yang terpenuhi  dan  berkondisi  baik  yang diberikan  pada  kegiatan  ini  sehingga semua  siswa-siswi  dapat  memperoleh sarana  dan  prasarana  yang  baik termasuk  juga  obat  dan  vitamin  yang bermutu  diberikan  bahkan  tadi  saja sudah  dikabarkan  pemberian  terhadap tablet  Fe  sudah  disebarkan  dengan kesesuaian target.”
3.3 Komponen Process
Process  merupakan  bagian  pada sistem yang memproses input menjadi
output. Process dari program  kegiatan meliputi  planning,  actuating,  dan controlling. Pada tahap process dilakukan wawancara terhadap 1 orang Pengelola Gizi Puskesmas dan 1 orang Guru  Penanggung  Jawab  UKS  beserta ke  5  orang  siswi  remaja  yang bersekolah di SMP Negeri 3 Balige yang berada di Kabupaten Toba.
Planning yang dirancangkan memiliki  sistematika  yang  baik  dan mampu menunjang pelaksanaan program.  Hal  ini  didukung  oleh pernyataan
dari Kepala Dinas
Kesehatan  dan  Kepala  Sekolah  yang berpendapat bahwa: “Planning
program  ini  sudah  jelas  pastinya memiliki  tujuan  agar  terjadinya  angka penurunan dari kasus stunting mengingat  bahwa  situasi  keadaan  di Kecamatan Balige berada di urutan ke 3  yang  berada  di  dalam  Kabupaten Toba.  Selain  itu,  program  ini  bisa menjadi  solusi  bagi  warga  di  SLTP Negeri  3  Balige  dalam  mengatasi masalah  kesehatan  khususnya  kasus stunting  yang  dapat  ditekan  dengan pemberian  tablet  penambah  darah (tablet Fe)”.
Actuating  dilaksanakan  dengan pemantauan  yang  sangat  baik,  jelas, dan  transparan  sehingga  mampu menunjang  pelaksanaan  program  ini sampai  berhasil.  Controlling  dilakukan dengan pengawasan yang sangat baik, jelas,  dan  terpantau  sehingga  mampu memberikan  hasil  pelaksanaan  yang sangat baik.
3.4 Komponen Output Output  berupa  hasil  cakupan program  Pemberian  tablet  tambah darah dalam Kegiatan Aksi Bergizi dan kesesuaian  pelaksanaan  yang  tepat sasaran,  waktu,  dan  distribusi  yang berlaku.  Kegiatan  Aksi  Bergizi  pada Oktober  tahun  2022  memiliki  angka penurunan stunting yang cukup sigifikan.  Adapun  cangkupan  pada
pelaporan bulan November tahun 2022 sebesar  22,98%.  Kemudian  pada pelaporan bulan Desember tahun 2022 sebesar  22,53%.  Selanjutnya  pada bulan  Januari  tahun  2023  sebesar 22,08%.  Pada  bulan  Febuari  tahun 2023  sebesar  21,89%,  dan  yang terbaru  pada  bulan  Maret  tahun  2023 sebesar 21,56%.
Sasaran  pada  program  Kegiatan Aksi  Bergizi  dengan  pemberian  tablet tambah darah (tablet Fe) telah berhasil disesuaikan  dengan  pemberian  yang tepat  pada  Remaja  Putri  pada  usia remaja  yaitu  13-16  tahun.  Pemilihan pada rentang usia 13-16 tahun karena pada  masa  ini  pertumbuhan  seorang manusia  yang  mulai  bertumbuh  baik secara mental, psikologi, dan perkembangan  tubuh.  Sehingga  tepat waktu dalam mengatasi kasus stunting yang ada.

## 4. PEMBAHASAN
Sumber daya manusia sudah memenuhi  dalam  melakukan  Kegiatan Aksi  Bergizi  berupa  pemberian  tablet penambah darah dan meninjau keadaan dalam  memberikan  tindak  lanjut  dan menemukan  penyebab  kasus  stunting pada  remaja  putri  yang  diamati.  Tidak hanya  penangan  kasus  stunting  saja akan  tetapi  berbagai  macam  penyakit ditangani  dengan  berkoordinasi  pada pihak Dinas Kesehatan dan Sekolah.
Sementara  sarana  dan  prasarana yang  disediakan  oleh  pihak  Puskesmas dalam menyelenggarakan program Kegiatan  Aksi  Bergizi  sudah  maksimal. Semua  sarana  dan  prasarana  pada program  ini  diperoleh  melalui  droping dari  Dinas  Kesehatan.  Jika  disesuaikan dengan  lampiran  Permenkes  RI  No  75 tahun 2014, maka sarana dan prasarana yang  belum  dimiliki  oleh  Puskesmas diantaranya  yaitu  doppler,  stand  lamp tindakan,  dan  tempat  sampah  tertutup yang  dilengkapi  injakan  pembuka penutup.  Selain  itu,  diketahui  bahwa
persediaan  yang  memadai  pada  tablet Fe, vitamin, asam folat. Ada hubungan antara ketersediaan
sarana dan prasarana dengan pelaksanaan program, hal ini didukung bahwa hampir seluruh  responden  menyatakan  sarana dan  prasarana  sudah  cukup  tersedia dengan baik.
Berlandaskan  pada  hasil  penelitian dapat  diketahui  bahwa  perencanaan program  Kegiatan  Aksi  Bergizi  yang dilaksanakan melalui kerja sama antara pihak  Dinas  Kesehatan,  Puskesmas Balige,  dan  SLTP  Negeri  3  Balige  yang berlokasikan  di  SLTP  Negeri  3  Balige melalui  pengarahan  di  sekolah  dan melalui  musyawarah  dengan  lintas sektoral.  Pengarahan  dilakukan  sekali seminggu.  Pelaksanaan  perencanaan terbagi  atas  beberapa  tingkatan  yaitu menyusun  usulan  dan  melaksanakan secara terus-menerus.
Teori manajemen
kesehatan Muninjaya  (2013)  yang  menyatakan bahwa  fungsi  pengawasan  fungsional melekat pada
seseorang
yang berjabatan  lebih  tinggi.  Tugas  pokok pimpinan
adalah melakukan
pengawasan  terhadap  kegiatan  staff  di unit kerja yang dipimpinnya. Pemimpin perlu mengumpulkan data yang diperoleh dari hasil pengamatan langsung, laporan lisan, maupun laporan tertulis saat melakukan pengawasan.
Menurut  hasil  penelitian  Wanda (2015)  menyatakan  bahwa  Puskesmas sebaiknya meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat sehingga akan mengangkat angka  ibu  hamil  yang  sehat.  Penelitian Yulia  Damar  Suci  (2016)  menyatakan bahwa  angka  cakupan  K4  Puskesmas mengalami peningkatan jika dihubungkan dengan tahun sebelumnya sebesar 93,9%.
Seluruh  target  dalam  program  ini dituntaskan  dengan  baik  dan  tepat. Pada  sasaran  program  Kegiatan  Aksi
Bergizi  dengan  pemberian  tablet  Fe pada  Remaja  Putri  di  Sekolah  yang berada  di  Kabupaten  Toba  berhasil disesuaikan  dengan  pemberian  yang tepat pada Remaja Putri dengan rentan usia  yang  masih  remaja  yaitu  13-16 tahun.  Pemilihan  pada  rentan  usia  13- 16  tahun  karena  pada  masa  ini pertumbuhan  seorang  manusia  yang mulai  bertumbuh  baik  secara  mental, psikologi,  perkembangan  tubuh,  dan lainnya.  Sehingga  tepat  pada  waktu yang diinginkan agar mampu mengatasi kasus  stunting  yang  ada.  Hal  ini  tidak lepas  karena  pendistribusian  yang sangat tepat dan sistematis tidak lepas karena pengaruh dari  komunikasi yang baik dan jelas sehingga segalanya dapat memberikan  efek  yang  positif  pada program  Kegiatan  Aksi  Bergizi  dengan pemberian tablet tambah darah (tablet Fe) pada Remaja Putri di Sekolah yang berada di Kabupaten Toba.

## 5. KESIMPULAN
SDM kompeten pada bidang kesehatan  seperti  para  bidan  dan  juga ikut terlibatnya guru penanggung jawab UKS  sehingga  mempermudah  dan mempercepat kelancaran dari program. Sarana  dan  prasarana  berada  dalam kondisi  baik  dan  mampu  menunjang pelaksanaan program.
Planning
memiliki  sistematika  yang  baik  dan mampu menunjang pelaksanaan program.  Actuating  dilakukan  dengan pemantauan  yang  sangat  baik,  jelas, dan  transparan  sehingga  mampu menunjang pelaksanaan program. Controlling dilakukan dengan pengawasan  yang  sangat  baik,  jelas, dan  terpantau  sehingga  diperoleh  hasil pelaksanaan program yang sangat baik. Cakupan  program  ini  menunjukkan adanya  penurunan  prevalensi  stunting dari  tahun  sebelumnya  yang  sebesar 26,92%.  Program  melalui  pemberian tablet Fe pada Remaja Putri di Sekolah yang  berada  di  Kabupaten  Toba  telah
berhasil menekan angka kasus stunting. Kesesuaian  pelaksanaan  yang  tepat sasaran,  waktu,  dan  distribusi  dalam program  ini  berhasil  diselesaikan dengan baik dan tepat.

## DAFTAR PUSTAKA
Ayuningtyas, D
2018, Analisis
Kebijakan  Kesehatan:  Prinsip  dan Aplikasi,  1st  edn,  Rajawali  Pers, Depok Briawan D. Anemia: Masalah Gizi pada Remaja  Wanita.  Jakarta:  EGC; 2014 Damar  Suci  Yulia,  (2016),  analisis implementasi  pelayanan  antenatal pada
puskesmas
sampang kabupaten cilacap. Desyanti  Chamilia  &  Nindya  Susila Triska. (2017). Hubungan Riwayat Penyakit Diare dan Praktik Higiene dengan  Kejadian  Stunting  pada Balita  Usia  24-59  Bulan  Wilayah
Kerja Puskesmas
Simolawang Surabaya.  Open  Access.  1.  (243- 251). Dieny, F. F. (2014)  Permasalahan Gizi Pada Remaja. I. Graha Ilmu Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Toba (2022).
Data stunting per Puskesmas Tahun 2022 di Kabupan Toba Kementerian Kesehatan RI.2016a. Pedoman Pencegahan dan Penanggulangan    Anemia  pada Remaja  Putri    dan  Wanita  Usia
Subur  (WUS)  .  Jakarta  ;Badan
Litbang Kesehatan, Kemenkes [Serial online ] .https;//cegahstunting.id/.[30 September 2018] Muninjaya, Gde AA, 2011, Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan, Jakarta, EGC Purnama WJ. 2015. Analisis Pelaksanaan  Program  Antenatal Care  di  Puskesmas  Ciputat  Timur Tahun 2015. Program Studi
Kesehatan  Masyarakat,  Fakultas Kedokteran  dan  Ilmu  Kesehatan. Universitas  Islam  Negeri  Syarid Hidayatullah Jakarta. Rosyida,  D.  A.  C.  (2019).  Kesehatan Reproduksi  Remaja  dan  Wanita. Yogyakarta: PT Pustaka Baru.
Trihono et,al 2015,Pendek (Stunting) di
Indonesia
masalah dan solusinya,Jakarta  Badan  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.