Jurnal Kesmas Asclepius Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8287 p-ISSN: 2656-8926 DOI: https://doi.org/10.31539/jka.v5i2.7846

## PENERAPAN PENGELOLAAN LIMBAH PADAT MEDIS RUMAH SAKIT SWASTA X SUKOHARJO
Lutfi Alfian 1 , Windi Wulamdari 2
Universitas Muhammadiyah Surakarta 1,2 lutfialfian67@gmail.com 1

## ABSTRAK
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui proses penerapan pengelolaan limbah padat medis Rumah  Sakit  Swasta  X  Sukoharjo.  Metode  penelitian  ini  adalah  deskriptif  dengan berpedoman pada Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023. Ruang lingkup yang digunakan  yaitu  penerapan  pengelolaan  limbah  padat  medis.  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  Rumah  Sakit  Swasta  X  Sukoharjo  sudah  memenuhi  persyaratan Permenkes Nomor 2 Tahun 2023 dalam proses pemilahan hingga ke tempat penyimpanan sementara (TPS). Kendala yang dialami dalam proses penerapan pengelolaan limbah medis padat yaitu petugas belum menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang lengkap. Simpulan pada proses pengelolaan limbah padat medis petugas belum menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang lengkap, hal ini belum sejalan dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023. Pada proses pemilahan dan pewadahan, pengangkutan internal, penyimpanan sementara sudah sesuai dengan standar Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023.
Kata Kunci: Limbah Medis Padat, Pengelolaan Limbah, Rumah Sakit.

## ABSTRACT
The aim of this research is to determine the process of implementing medical solid waste management  at  the  X  Sukoharjo  Private  Hospital.  This  research  method  is  descriptive, guided by Minister of Health Regulation Number 2 of 2023. The scope used is the application of medical solid waste management. The results of this research indicate that the X Sukoharjo Private Hospital has fulfilled the requirements of Minister of Health Regulation Number 2 of 2023 in the sorting process up to the temporary storage area (TPS). The obstacle experienced in the process of implementing solid medical waste management is that officers have not used complete  Personal  Protective  Equipment  (PPE).  Conclusion:  In  the  medical  solid  waste management process, officers have not used complete Personal Protective Equipment (PPE), this is not in line with Minister of Health Regulation Number 2 of 2023. In the process of sorting and containing, internal transportation, temporary storage it is in accordance with the standards of the Minister of Health Regulation Number 2 of 2023.
Keywords: Hospitals, Solid Medical Waste, Waste Management.

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  adalah  sarana  kesehatan  yang  memberikan  pelayanan  bagi  masyarakat untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat.  Oleh  karena  itu  rumah  sakit  dituntut untuk memberikan pelayanan kesehatan yang optimal sesuai dengan standar dan menjangkau
seluruh lapisan masyarakat (Kumar et al., 2022). Disamping itu rumah sakit menghasilkan sebuah  limbah  medis  padat  dan  limbah  non  medis  yang  dapat  menimbulkan  gangguan kesehatan  bagi  pasien,  karyawan  pengunjungan  apabila  kegiatannya  tidak  sesuai  dengan persyaratan kesehatan lingkungan dalam pengelolaan limbah medis (Aini, 2019).
Rumah  sakit  perlu  perhatian  khusus  dalam  pengelolaan  limbahnya,  limbah  medis menjadi  faktor  utama  dalam  penyebaran  penyakit  lanjut  karena  kandungannya  sangat berbahaya. Di mulai dari genotoksik, patogen, bahan kimia, serta radioaktid. Pada masing- masing kandungan dapat memicu terjadinya infeksi penyakit menular, kelainan gen, penyakit pernapasan,  sampai  kematian  (Firdausy,  2022).  Limbah  rumah  sakit  jika  tidak  dikelola dengan baik, akan menimbulkan resiko penyakit menular dan tidak menular atau ancaman bahaya bagi tenaga kesehatan, pasien, serta masyarakat umum, lingkungan, dan ekosistem melalui penyebaran mikroorganisme. Limbah infeksius harus dikemas dengan plastik yang tebal  sesuai  dengan  karakteristiknya  dan  disterilkan  terlebih  dahulu  sebelum  dimasukkan dalam wadah tempat penyimpanan sementara (Peng et al., 2020).
Berdasarkan penelitian terdahulu  (Azmiardi, 2020) menyatakan ada beberapa faktor yang  dimungkinkan  mempengaruhi  penerapan  pengelolaan  limbah  padat  medis  di  rumah sakit,  yang  tidak  sesuai  dengan  Permenkes  Nomor  2  tahun  2023  yaitu  tentang  kesehatan lingkungan  rumah  sakit  yaitu  adanya  yang  perlu  diperbaiki  dari  Sumber  Daya  Manusia (SDM) pengelolaan limbah medis padat yaitu Alat Pelindung Diri (APD) di gunakan terus saat bertugas, dan dalam pengangkutan limbah medis padat menuju Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) belum adanya jalur khusus sehingga menganggu pengunjung yang datang. Sehingga perlu di buatkan jalur khusus untuk memperbaiki mutu proses pengelolaan limbah medis padat yang aman. Pengangkutan limbah medis padat dilakukan pihak ketiga menuju Tempat Pembuangan Akhir (TPA) sudah dilakukan dengan baik sesuai dengan Permenkes Nomor  2  tahun  2023.  Hal  ini  sejalan  dengan  pernyataan  WHO  (2020)  yang  menyatakan petugas pengelola limbah medis wajib menggunakan alat pelindung diri (APD) pada saat melakukan  pengumpulan  limbah  medis  padat  yang  diperlukan  untuk  menangani  limbah layanan kesehatan terdiri dari sepatu bot, gaun lengan panjang, masker, sarung tangan, dan kecamata, helm.
Banyaknya permasalahan yang akan timbul dari penangan pengelolaan limbah medis padat yang kurang benar menjadikan peneliti ingin melanjutakan penelitian yang terdahulu yang hanya terfokus pada pengelolaan limbah medis padat. Sehingga peneliti pada penelitian ini ingin menunjukkan  dengan dilakukan penerapan penanganan limbah medis padat sesuai dengan  Peraturan  Mentri  Kesehatan  Nomor  2  Tahun  2023  dapat  mengurangi  suatu permasalahan kesehatan baik bagi lingkungan, masyarakat, dan karyawan rumah sakit. Pada pengelolaan  limbah  medis  yang  tidak  sesuai  dengan  prosedur  akan  berdampak  pada pencemaran  lingkungan,  dan  menyebabkan  terjadinya  kecelakaan  kerja  yang  berisiko menularkan penyakit (Das et al., 2021).
Di  sisi  lain,  penanganannya  semakin  meningkatkan  volume  pelayanan  kesehatan limbah padat dan limbah dikumpulkan dari rumah sakit dan pusat kesehatan lainnya dapat dialihkan ke sementara atau yang sudah ada pusat pengelolaan, baik secara langsung atau melalui pusat transit sementara. Limbah yang telah diolah dapat dipindahkan ke pembuangan limbah pusat. Timbulnya limbah tidak dapat diprediksi, begitu pula dengan jumlah infeksi tidak stabil. Pengolahan  limbah sementara dan transit dapat  membantu  mengelola limbah padat layanan kesehatan secara efektif (Yu et al., 2020).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  peneliti  menggunakan  metode  deskriptif.  Dimana  pada  penelitian  ini mendeskripsikan  sebuah  fenomena  yang  terjadi  pada  saat  dilakukan  penelitian.  Pada penelitian ini peneliti melaksanakan kegiatan penelitan pada tanggal 03 juni 2023 sampai 28 agustus  2023.  Konsep  yang  diukur  pada  penelitian  ini  adalah  pemilahan  dan  pewadahan limbah  medis  padat  meliputi  pemilahan  limbah  B3,  cara  meletakkan  limbah  B3  kedalam wadah.  Pengangkutan  internal  limbah  medis  padat  meliputi  alat  angkut  troli  limbah  B3, pengangkutan  limbah  B3  dari  ruang  sumber  sampai  ke  Tempat  Penyimpanan  Sementara (TPS) dengan menggunakan jalur khusus, petugas menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang  lengkap.  Penyimpanan  sementara  limbah  padat  medis  meliputi  bangunan  Tempat Penyimpanan Sementara (TPS), limbah B3 di tempatkan pada wadah sesuai karakteristiknya. Subjek yang dijadikan informan penelitian ini yaitu 5 petugas pada unit sanitasi pengelolaan limbah  medis  rumah  sakit.  Untuk  instrumen  pada  penelitian  ini  menggunakan  pedoman wawancara,  dokumentasi  dan  lembaran  observasi.  Data  yang  diperoleh  dianalisis  secara deskriptif dan dibandingkan dengan Permenkes Nomor 2 Tahun 2023.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Swasta X Sukoharjo pada IPSRS (Instalasi Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit) Profil petugas berjenis kelamin laki laki 4 orang dan 1 orang berjenis kelamin perempuan. Pendidikan terkahir petugas sanitasi yaitu SMA 1 orang dan perguruan tinggi 4 orang dengan masa kerja kurang dari 5 tahun sebanyak 2 orang dan masa kerja lebih dari 5 tahun sebanyak 3 orang. Berikut merupakan hasil wawancara dan observasi dari penelitian yang telah dilakukan.
Tabel 1. Gambaran Pemilahan dan Pewadahan Limbah Medis Padat.
No Kategori Hasil Observasi Standar Permenkes 1. Pemilaham limbah B3 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan  limbah menyatakan pemilahan limbah B3 dilaksanakan langsung dari ruangan sumber penghasil  limbah  yaitu  ruang  perawatan (ruang  poliklinik,  rawat  jalan,  rawat  inap, rawat insentif, ruang operasi, IGD) farmasi dan  laboratorium  dan  pemilahan  dilakukan antara limbah B3 dan limbah non B3. Dalam Permenkes mengenai pemilahan  limbah  B3  sudah  sesuai dengan  standar  Permenkes  yang menyatakan pemilahan harus langsung  dilakukan  mulai  dari  ruang sumber penghasil limbah. 2. Cara meletakkan limbah  B3  ke dalam wadah 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan  limbah menyatakan cara meletakkan limbah B3 ke dalam  wadah  dengan  cara  menyediakan plastik  sesuai  dengan  karakteristiknya masing-masing.  Limbah  dimasukkan  ke dalam wadah sesuai dengan karakteristiknya  dan  sesuai  dengan  simbol limbah B3. Bahan wadah limbah B3 terbuat dari bahan kuat, dilengkapi penutup. Dalam  Permenkes  mengenai  cara meletakkan  limbah  B3  ke  dalam wadah sudah sesuai dengan Permenkes yang menyatakan pemilahan  limbah  B3  dilakukan dengan  cara  meletakkan  limbah  ke dalam  wadah  dengan  warna  dan simbol B3. Wadah limbah B3 terbuat dari  wadah  khusus  yang  kuat  dan dilengkapi penutup wadah limbah B3.
Berdasarkan pada tabel 1 diketahui bahwa proses pemilahan dan pewadahan limbah padat medis pada Rumah Sakit Swasta X Sukoharjo sudah sesuai dengan standar permenkes
yaitu pemilahan dari sumber penghasil limbah mulai dari ruang perawatan (ruang poliklinik, rawat jalan, rawat inap, rawat insentif, ruang operasi, IGD) farmasi dan laboratorium dan pemilahan dilakukan antara limbah B3 dan limbah non B3. Cara meletakkan limbah B3 ke dalam  wadah  dengan  warna  dan  simbol  B3  atau  sesuai  dengan  jenis,  kelompok  dan karakteristiknya. Wadah limbah B3 terbuat dari bahan kuat, kedap air, dilengkapi penutup.
Tabel 2. Gambaran Pengangkutan Internal Limbah Medis Padat.
No Kategori Hasil Observasi Standar Permenkes 1. Alat angkut troli limbah B3. 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan limbah  menyatakan  alat  angkut  troli limbah  B3  itu  terbuat  dari  bahan ringan,  kuat,  kedap  air,  anti  karat,
dilengkapi penutup wadah dan mempunyai  roda  dan  dilengkapi simbol B3. Dalam  Permenkes  mengenai  alat angkut  troli  limbah  B3  sudah  sesuai dengan  standar  Permenkes  yang menyatakan  alat  angkut  troli  terbuat dari  bahan  ringan,  kuat,  anti  karat, kedap  air,  dan  dilengkapi  simbol  B3 dan  di  lengkapi  roda  dan  penutup wadah. 2. Pengangkutan limbah B3 dari ruang sumber  sampai  ke tempat  penyimpanan sementara (TPS) dengan menggunakan  jalur khusus. 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan limbah  menyatakan  pengangkutan limbah  B3  dilakukan  pengangkutan dari  ruang  sumber  hingga  ke  tempat penyimpanan sementara (TPS),
pengangkutan ini dilakukan langsung oleh  petugas  pengelola  limbah  yang sudah pernah mendapatkan pelatihan penanganan  limbah  B3.  Pada  proses pengangkutan  limbah  B3  petugas melewati jalur khusus yang sudah ada dan tidak melewati jalur yang dilalui banyak orang dan pada saat melakukan pengangkutan  limbah  B3 petugas  sudah  membawa  kantong plastik  kuning  untuk  di  masukkan kedalam wadah masing – masing B3.
Dalam Permenkes mengenai pengangkutan limbah B3 sudah sesuai dengan standar persyaratan Permenkes yang menyatakan pengangkutan  limbah  dari  sumber menuju tempat penyimpanan sementara  dilakukan  pengumpulan limbah  setelah  kantong  plastik  terisi penuh  kantong  plastik  limbah  B3  di ikat dengan kuat dan setiap pemindahan  kantong  plastik  diganti kantong  plastik  baru.  Menggunakan jalur (jalan) khusus yang tidak dilalui banyak orang atau barang. Pengangkutan  limbah  B3  dilakukan oleh petugas yang sudah mendapatkan pelatihan dalam penanganan limbah B3. 3. Petugas menggunakan alat pelindung diri (APD) yang lengkap. 4  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan limbah  menyatakan  menggunakan alat  pelindung  diri  (APD)  yang lengkap  dan  1  petugas  menyatakan tidak  menggunakan  alat  pelindung diri  (APD)  yang  lengkap  yaitu  tidak menggunakan helm Dalam Permenkes mengenai pengangkutan  limbah  B3  belum sesuai  dengan  standar  persyaratan Permenkes yang menyatakan petugas pengelola  limbah  menggunakan  alat pelindung  diri  yang  lengkap  yaitu sarung  tangan,  sepatu  boot,  pakaian lengkap, helm.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  pengangkutan  internal  limbah  medis  padat  di Rumah  Sakit  Swasta  X  Sukoharjo  sudah  sesuai  dengan  standar  Permenkes  yaitu pengangkutan  limbah  B3  dilakukan  pengangkutan  dari  ruang  sumber  hingga  ke  Tempat Penyimpanan  Sementara  (TPS),  pengangkutan  ini  dilakukan  langsung  oleh  petugas pengelola limbah yang sudah pernah mendapatkan pelatihan penanganan limbah B3. Pada proses pengangkutan limbah B3 petugas melewati jalur khusus  yang sudah ada dan tidak melewati jalur yang dilalui banyak orang dan pada saat melakukan pengangkutan limbah B3
petugas sudah membawa kantong plastik kuning untuk di masukkan kedalam wadah masing – masing wadah B3. Akan tetapi ada petugas pengelola limbah B3 belum menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) yang lengkap yaitu helm pada saat proses pengangkutan limbah B3.
Tabel 3. Gambaran Penyimpanan Sementara Limbah Padat Medis
No Kategori Hasil Observasi Standar Permenkes 1. Bangunan tempat penyimpanan sementara (TPS). 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan limbah menyatakan bangunan tempat penyimpanan sementara (TPS)  sudah  berbentuk  bangunan yang tertutup yang dilengkapi pintu ruangan  dan  jalan  akses  langsung kendaraan angkut limbah B3.
Terdapat papan nama dengan tulisan tempat penyimpanan sementara (TPS) dan titik koordinat. Dalam  Permenkes  mengenai  bangunan tempat  penyimpanan  sementara  (TPS) sudah sesuai dengan standar Permenkes yang  menyatakan  Bangunan  tempat penyimpanan  sementara  di  fasilitas pelayanan  kesehatan  sudah  memenuhi persyaratan teknis seperti bentuk bangunan yang tertutup, ventilasi, pintu dan terdapat jalan akses truk pengangkut limbah  B3  dan  dilengkapi  pintu ruangan. 2. Limbah B3 di tempatkan pada wadah sesuai dengan karakteristiknya. 5  petugas  unit  sanitasi  pengelolaan limbah  menyatakan  limbah  B3  di tempatkan  pada  wadah  yang  sesuai dengan  karakteristiknya  dan  setiap wadahnya  sudah  di  beri  simbol sesuai dengan sifat dan labelnya Dalam Permenkes mengenai limbah B3 di tempatkan pada wadah sesuai dengan karakteristiknya  sudah  sesuai  dengan standar  Permenkes  yang  menyatakan Jenis  limbah  yang  dihasilkan  di tempatkan  pada  wadah  yang  berbeda dan  diberi  simbol  limbah  B3,  label limbah B3 sesuai sifatnya.
Berdasarkan tabel 3 pada proses penyimpanan sementara limbah padat medis di Rumah Sakit  Swasta  X  Sujoharjo  sudah  memenuhi  standar  Permenkes  yaitu  bangunan  Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) berbentuk bangunan yang tertutup dan dilengkapi ventilasi dan pintu ruangan. Terdapat papan nama Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) dan titik koordinat. Setiap wadah sudah terdapat simbol sesuai dengan karakteristik dan jenisnya dan akses jalan kendaraan pengangkutan limbah sudah tersedia.

## PEMBAHASAN Pemilahan dan Pewadahan Limbah Padat Medis
Limbah medis  wajib melakukan pemilahan sesuai dengan jenis limbahnya dan untuk penyimpanan  di  masukkan  kedalam  kantong  plastik  sesuai  dengan  karakteristiknya.  Pada umumnya limbah dimasukkan kedalam plastik berwarna hitam, limbah farmasi atau kimia kedalam kantong  plastik  coklat, limbah sitoksis kedalam warna kuning, limbah radioaktif kedalam kantong plastik warna merah (Ismayanti, 2020). Hasil penelitian pemilahan limbah padat medis diperoleh bahwa Rumah Sakit Swasta X Sukoharjo, sudah dilakukan pemilahan limbah padat medis dari ruang tindakan atau ruang sumber limbah. Pada semua ruangan telah disediakan  wadah  berbahan  plastik  yang  sudah  dilapisi  dengan  kantong  plastik  berwarna kuning sedangkan untuk limbah non medis dilapisi dengan kantong plastik berwarna hitam, dan untuk benda tajam disediakan wadah safety box. Hal ini telah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023 Permenkes, (2023) yang menyatakan dalam proses pemilahan limbah B3 dilakukan dengan memasukkan limbah kedalam wadah yang sudah
dilapisi kantong plastik. Pewadahan sudah diberi simbol B3 atau sesuai dengan karakteristik limbah B3 dan  kelompok limbah B3 dan limbah B3 harus ditempatkan pada wadah yang kuat, anti karat, kedap air, serta dilengkapi penutup dan simbol B3.
Pemilahan  dan  pewadahan  dilaksanakan  langsung  dari  ruangan  sumber  limbah dihasilkan. Pada pemilahan dan pewadahan langsung dilakukan oleh petugas perawat yang bertugas diruangan tersebut. Upaya yang dilakukan untuk mempermudah dan mengingatkan perawat atau petugas kesehatan yang berada pada ruangan dengan memberikan label atau simbol pada wadah. Sebelum petugas memasukan limbah kedalam wadah, perlunya melihat simbol yang terdapat pada wadah untuk mengelompokkan dari masing – masing jenis yang sesuai dengan karakteristik limbah (Siddik, 2019). Jika pewadahan tidak dilakukan sesuai dengan  prosedur  langsung  oleh  petugas  perawat,  staff  yang  bertugas  pada  setiap  ruangan akan berdampak berbahaya dan beracun terhadap manusia dan bisa mencemari lingkungan, dan gangguan kesehatan (Fauziah, 2020).

## Pengangkutan Internal
Limbah padat medis diangkut oleh petugas pengelola limbah medis  disetiap ruangan langsung  dibawa  atau  dikumpulkan  pada  Tempat  Penampungan  Sementara  (TPS) menggunakan  alat  angkut  troli  pengangkutan  limbah  medis  (Rochmawati,  2023).  Hasil penelitian ini tentang pengangkutan limbah medis B3 yang dilakukan oleh petugas pengelola limbah  medis  mengunakan  troli  berwarna  kuning  diambil  dari  setiap  ruangan  tindakan dibawa hingga ke tempat penyimpanan sementara  melewati jalur khusus yang tidak di lewati banyak orang dan dilakukan pengangkutan pukul 07.00-08.00 wib, dilakukan satu hari sekali sehingga  pada  proses  pengangkutan  aman.  Hal  ini  sejalan  dengan  Permenkes,  (2023) Peraturan  Mentri  Kesehatan  Nomor  2  tahun  2023  yang  menyatakan  pada  proses pengangkutan  limbah  B3  dari  setiap  ruangan  sumber  hingga  ke  tempat  penyimpanan sementara  dalam  proses  pengangkutan  harus  melewati  jalur  khusus  yang  tidak  banyak dilewati pengunjung atau barang dan troli alat angkut mudah di bersihkan secara priodik.
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  terkait  penggunaan  APD  oleh  petugas  pengelola limbah, belum dilakukan dengan benar. Pada proses pengangkutan limbah medis B3 petugas menggunakan APD yaitu sepatu safety, baju panjang dan masker dan sarung tangan. APD yang belum lengkap digunakan petugas yaitu helm. Hal ini mungkin petugas menganggap dirinya telah lebih 5 tahun bekerja sehingga aman dalam melakukan pengangkutan limbah padat  medis.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  Permenkes,  (2023)  Peraturan  Mentri  Kesehatan Nomor 2 tahun 2023 dalam proses penerapan pengelolaan limbah padat medis, petugas harus menggunakan  APD lengkap seperti sarung tangan, sepatu boot, pakaian lengkap, dan helm.
Pengelolaan  limbah  padat  medis  memperhatikan  keamanan  saat  bekerja  dan lingkungan sekitar, pada saat mengangkut limbah padat medis harus menentukan jam tertentu agar terhindar dari jam sibuk akan menganggu proses pengelolaan limbah padat medis. Pada saat  membawa  limbah  medis  dan  non  medis  menggukan  troli  beroda  empat  dan  petugas pengelola  limbah  menggunakan  APD  yang  lengkap  agar  terhindar  dari  bahaya  limbah (Andolo et al., 2023). Adapun manfaat dalam pemakaian APD di fasilitas rumah sakit bagi petugas  pengelolaan  limbah  yaitu  dapat  mengurangi  penularan  penyakit  dari  petugas pengelolaan limbah ke pasien maupun ke petugas kesehatan lainnya yang berada di rumah sakit dan melindungi tubuh (Saputra, 2020).
Pengangkutan limbah padat medis oleh petugas pengelola limbah Rumah Sakit Swasta X Sukoharjo sudah mendapatkan pelatihan mengenai penanganan limbah B3. Hal ini telah sesuai dengan (Permenkes, 2023) Peraturan Mentri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023 yang menyatakan petugas pengelolaan limbah padat medis wajib mendapatkan pelatihan dalam pengelolaan limbah padat medis sebelum menjadi petugas pengelolaan limbah medis. Hal ini sejalan  dengan  penelitian  Merdeka  et  al.,  (2021)  yang  menyatakan  program  pelatihan bertujuan untuk meningkatkan sikap positif dalam menggunakan alat pelindung diri, hal ini akan membantu petugas untuk meningkatkan pengetahuan dalam penggunaan alat pelindung diri  dilingkungan  kerja.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Gowda  et  al.,  (2021)  yang menyatakan  petugas  pengelolaan  limbah  harus  sudah  mengikuti  pelatihan  agar  dapat mengetahui tentang pengguanaan alat pelindung diri lengkap yang sesuai denagan prosedur, untuk melakukan pengumpulan limbah.

## Tempat Penyimpanan Sementara
Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Swasta X Sukoharjo, ruang bangunan Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) sudah sejalan dengan persyaratan ketentuan teknis bangunan  dengan  dilengkapi  pintu,  bangunan  tertutup,  jalan  akses  kendaraan  pengangkut limbah padat medis. Setiap jenis limbah yang berada pada dalam ruangan sudah dilengkapi dengan tempat penyimpanannya masing - masing dengan dilengkapi label dan simbol sesuai dengan  karakteristiknya  dan  disediakan  tempat  pendingin  untuk  menyimpan  limbah  yang mempunyai karakteristik suhu yang dingin. Tanda larangan masuk bagi petugas yang tidak berkepentingan, dan dilengkapi papan bertuliskan tempat Penyimpanan Sementara (TPS) dan titik koordinat lokasi penyimpanan sementara, standar prosedur oprasional dalam penangan limbah padat medis dan disediakan buku pencatatan (logbook) untuk mencatat total jumlah limbah yang dihasilkan dalam sehari. Hal ini sudah sesuai dengan Permenkes Nomor 2 Tahun 2023 Permenkes,  (2023) yang menyatakan bentuk bangunan tertutup dilengkapi vantilasi, pintu,  dan  tempat  penyimpanan  limbah  padat  medis  dikelompokkan  sesuai  dengan karakteristiknya,  dilengkapi  simbol  dan  label  pada  masing  masing  wadah  penyimpanan limbah  medis,  dilengkapi  dengan  papan  yang  bertuliskan  tempat  penyimpanan  sementara (TPS) limbah B3.
Hasil  penelitian  ini  tentang  limbah  medis  padat  rumah  sakit  yang  dihasilkan, disimpanan terlebih dahulu di Tempat Penyimpanan Sementara (TPS) selama tiga hari baru dilakukan pengangkutan oleh pihak ketiga yang sudah bekerja sama dengan  Rumah Sakit Swasta  X  Sukoharjo.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Siddik  &  Wardhani,  (2019)  yang menyatakan dalam pengangkutan limbah padat  medis dilakukan  apabila sudah mendekati batas waktu yang telah ditetapkan di peraturan.

## SIMPULAN
Pada penelitian ini didapatkan hasil penerapan pengelolaan limbah padat medis yang meliputi pemilahan dan pewadahan, pengangkutan internal, penyimpanan sementara. Hal ini sudah sesuai dengan Permenkes Nomor 2 Tahun 2023, sedangkan waktu pengambilan limbah medis dilakukan pukul 07.00 sampai 08.00 dan sudah mempunyai jalur khusus dalam proses pengangkutan limbah medis sehingga tidak menganggu  pengunjung dirumah sakit. Adapun yang  belum  sesuai  dengan  permenkes  nomor  2  tahun  2023  yaitu  dalam  penggunaan Alat
Pelindung  Diri  (APD),  karena  petugas  belum  menggunakan  helm  dalam  pengangkutan limbah.

## SARAN
Dalam  penelitian  ini  perlu  perlu  adanya  perbaikan  Sumber  Daya  Manusia  (SDM) pengelolaan limbah medis berupa penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) yang digunakan saat melakukan pengelolaan limbah medis. Dalam pengelolaan limbah medis petugas sudah melakukan pemilahan dan pewadahan, pengangkutan internal dan penyimpanan sementara sudah dilakukan dengan baik sesuai dengan Permenkes Nomor 2 Tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Aini, F. (2019). Pengelolaan Sampah Medis Rumah Sakit atau Limbah B3 (Bahan Beracun dan  Berbahaya)  di  Sumatera  Barat. Jurnal  Education  And  Development , 7 (1),  1–12. http://journal.ipts.ac.id/index.php/ED/article/view/759
Ismayanti,  A.,  Amelia,  A.  R.,  Rusydi,  A.  R  (2020).  Pengelolaan  Limbah  Medis  Padat  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Mamuju  Provinsi  Sulawesi  Barat. Window  of  Health: Jurnal Kesehatan. 3 (1), 73–85. http://dx.doi.org/10.33368/woh.v0i0.255
Andolo,  C.,  Doda,  D.  V.  D.,  &  Tendean,  L.  E.  N.  (2023).  Analisis  Pelaksanaan  Sistem Pengelolaan Limbah Medis di Rumah Sakit Daerah Kepulauan. Medical Scope Journal , 6 (1), 19–27. https://doi.org/10.35790/msj.v6i1.50621
Azmiardi,  A.,  Andrian,  D.  F.,  Suryono,  S.  (2020).  Pengelolaan  Limbah  Padat  Medis  di Rumah Sakit Umum Daerah Ir Soekarno Kabupaten Sukoharjo. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Berkala , 4 (1), 58–64. https://doi.org/10.32585/jikemb.v4i1.2319 Das,  A.  K.,  Islam,  M.  N.,  Billah,  M.  M.,  &  Sarker,  A.  (2021).  Covid-19  Pandemic  and Healthcare Solid Waste Management Strategy – A Mini-Review. In Science of The Total Environment (778). Elsevier B.V. https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2021.146220 Fauziah, F. (2020). Analisis Pengelolaan Limbah B3 Padat di Puskesmas Rawatan Kurai Taji Kota Pariaman Tahun 2020. http://scholar.unand.ac.id/61698/
Firdausy, B. M. (2022). Metode Pengelolaan Sampah Medis Padat di Masa Pandemi: Sebuah Tinjauan  Literatur. Jurnal  Pengelolaan  Lingkungan  Berkelanjutan  (Journal  of Environmental Sustainability Management) , 1–15. https://doi.org/10.36813/jplb.6.1.1- 15
Gowda,  N.  R.,  Siddharth,  V.,  Inquillabi,  K.,  &  Sharma,  D.  K.  (2021).  War  on  Waste: Challenges and Experiences in Covid-19 Waste Management. Disaster Medicine and Public Health Preparedness , 8–12. https://doi.org/10.1017/dmp.2021.171
Kumar, M., Srivastava, V., Mazumder, P., Deka, J. P., Gupta, S., Goswami, R., Mutiyar, P. K., Dave, S., Mahanta, C., Ramanathan, A. L., & Joshi, M. (2022). Spectre of SARS- CoV-2 RNA in the ambient Urban Waters of Ahmedabad and Guwahati: A Tale of Two Indian Cities. Environmental Research , 204 (PB), 112067.
https://doi.org/10.1016/j.envres.2021.112067
Merdeka, E. K. P., Tosepu, R., & Salma, W. O. (2021). Analisis Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Tenaga Kesehatan terhadap Pengelolaan Limbah Medis Padat di Puskesmas Kabupaten Konawe Utara. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI) , 4 (2), 193–200. https://doi.org/10.56338/mppki.v4i2.1495
Peng, J., Wu, X., Wang, R., Li, C., Zhang, Q., & Wei, D. (2020). Medical Waste Management
Practice During The 2019-2020 Novel Coronavirus Pandemic: Experience in A General Hospital.
American Journal of Infection Control , 48 (8), 918–921. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.05.035
Permenkes. (2023). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2023 tentang Peraturan Pelaksanaan  Peraturan  Pemerintah  Nomor  66  Tahun  2014  tentang  Kesehatan Lingkungan.  2023.  https://peraturan.bpk.go.id/Details/245563/permenkes-no-2-tahun- 2023
Rochmawati, R. (2023). Analisis Pengelolaan Limbah Medis Padat di Rumah Sakit Medika Mulia  Tuban. Journal  of  Public  Health  Science  Research , 3 (2),  23. https://doi.org/10.30587/jphsr.v3i2.5622
Saputra S, Suhartini E, M. (2020). Efektifitas Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada PT Goodyear Indonesia di Kota Bogor. Jurnal Hukum De’rechtsstaat , 6 (1), 73–83. Siddik, S. S., & Wardhani, E. (2019). Pengelolaan Limbah B3 di Rumah Sakit X Kota Batam.
Jurnal Serambi Engineering , 5 (1), 760–767. https://doi.org/10.32672/jse.v5i1.1602 World Health Organisation. (2020). Water, Sanitation, Hygiene, and Waste Management for SARS-CoV-2, The Virus That  Causes  COVID-19. Interim Guidance , 29 July , 1–11. https://www.who.int/publications/i/item/water-sanitation-hygiene-and-waste- management-for-the-covid-19-virus-interim-guidance
Yu, H., Sun, X., Solvang, W. D., & Zhao, X. (2020). Reverse Logistics Network Design for Effective  Management  of  Medical  Waste  in  Epidemic  Outbreak:  Insights  from  the Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19)  in  Wuhan. SSRN  Electronic  Journal . https://doi.org/10.2139/ssrn.3538063