## Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pantang Makan Pada Ibu Dalam  Budaya Madeung

## Factors Associated With Abstinence Feeding On Mother In Madeung Culture
Lili Eky Nursia N* 1 , Darmawan 2 , Siti Maisyaroh Fitri Siregar 3 , Sri Wahyuni Muhsin 4 , Rinawati 5
1 - 5 Dosen Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Teuku Umar, Jl. Alue Peunyareng, Ujong Tanoh Darat, Meureubo, Kabupaten Aceh Barat
*Korespondensi Penulis: * 1 lilieky@utu.ac.id; 2 darmawan@utu.ac.id; 3 sitimaisyaroh@utu.ac.id;
4 sriayu.as@gmail.com; 5 rinawati@utu.ac.id

## Abstrak
Pola makan pada suatu masyarakat menjadi konsep awal budaya yang bertalian dengan makanan, yang dipengaruhi oleh unsur sosial budaya pada kelompok masyarakat tersebut. Adat istiadat dan perilaku masyarakat merupakan hal yang menunjang kehidupan sosial masyarakat  karena  pola  kebiasaan  pada  masyarakat  setempat.  Fenomena  yang  sering dijumpai  di  masyarakat  adalah  adanya  pembatasan  makan  pada  ibu  nifas.  Fenomena pantang makan juga terjadi pada ibu nifas dan menyusui di Aceh. Budaya madeung salah satu tradisi di Aceh yang merupakan proses yang diyakini dan dipercaya untuk merawat ibu  selama  nifas,  salah  satu  perawatan  dan  ketentuan  dari  tradisi  ini  adalah  ibu  harus berpantang  makanan  tertentu.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  pantang  makan  pada  ibu  dalam    budaya  madeung  di  desa Leukeun Kabupaten Aceh Barat. Jenis penelitian survey analitik dengan pendekatan cross sectional  study dengan  menggunakan  teknik total  sampling .  Sampel  dalam  penelitian adalah  seluruh ibu yang memiliki bayi  yang berjumlah 32 orang,. Dari hasil penelitian menunjukkan  ada  hubungan  antara  pekerjaan  ( Pvalue =  0,001),  tingkat  pendidikan ( Pvalue = 0,000), dan pengetahuan ( Pvalue = 0,000) dengan pantang makan. Diharapkan dapat  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan  pemilihan  variabel  lain  untuk  melihat kejadian pantang makan pada ibu dalam budaya madeung.
Kata Kunci : Pantang makan, Pekerjaan, Tingkat pendidikan, Pengetahuan,

## Abstract
Pattern feeding on a the community to be the initial concept of cultural attributed to food , weighted  by variables like social culture in this community group .  The customs and behavior  of  the  community  are  things  that  support  the  social  life  of  the  community because  of  the  habit  patterns  of  the  local  community.  A  phenomenon  that  is  often encountered  in  the  community  is  the  restriction  of  eating  in  postpartum  mothers.  The phenomenon  of  abstinence  from  eating  also  occurs  in  postpartum  and  breastfeeding mothers in Aceh. Madeung culture is one of the traditions in Aceh which is a process that is believed and trusted to care for mothers during childbirth, one of the treatments and provisions of this tradition is that mothers must abstain from certain foods. The purpose
of  the  study  was  to  determine  the  factors  associated  with  maternal  abstinence  in  the madeung  culture  in  Leukeun  village,  West  Aceh  district.  This  type  of  research  is  an analytic survey with a cross sectional study approach using a total sampling technique. The sample in this study were all mothers who had babies, amounting to 32 people. The results  showed  that  there  was  a  relationship  between  occupation  (Pvalue  =  0.001), education level (Pvalue = 0.000), and knowledge (P-value = 0.000) with abstinence from eating. It is hoped that further research can be carried out by selecting other variables to see the incidence of abstinence in mothers in the Madeung culture.
Keywords: Abstinence feeding, work, level of education, knowledge.

## PENDAHULUAN
Pola makan pada suatu masyarakat menjadi konsep awal budaya yang bertalian dengan makanan, yang dipengaruhi oleh unsur sosial budaya pada kelompok masyarakat tersebut, misalnya seperti norma sosial, norma budaya dan nilai sosial, yang berhubungan dengan makanan, mana yang dianggap baik dan mana yang dianggap tidak baik (Intan, 2018).
Adat istiadat dan perilaku masyarakat merupakan hal yang menunjang kehidupan sosial  masyarakat  karena  pola  kebiasaan  pada  masyarakat  setempat.  Terkadang  adat istiadat menjadi penghambat terjadinya pola hidup sehat dalam masyarakat, salah satunya perilaku  atau  kebiasaan  yang  berkaitan  dengan  pemenuhan  nutrisi  terutama  pada  ibu. Pertumbuhan  dan  perkembangan  serta  kesehatan  yang  optimal  sangat  berhubungan dengan nutrisi yang baik serta kuantitas dan kualitas dari nutrisi yang di konsumsi oleh seseorang.  Masalah  asupan  nutrisi  sebagai  sumber  gizi  seringkali  muncul  karena masyarakat memiliki pengetahuan, kepercayaan, nilai atau norma yang kurang memadai (Oktarina & Wardhani, 2020).
Fenomena  yang  sering  dijumpai  dalam  masyarakat  adalah  adanya  pembatasan makan pada ibu nifas. Ibu dilarang mengkonsumsi beberapa macam makanan. Seperti, ibu  nifas  pada  Suku  Dayak,  para  ibu  dilarang  mengkonsumsi  ikan,  telur,  daging,  dan sayuran,  misalnya  olahan  sayur  dari  timun,  labu  air,  dan  sayuran  berbumbu  (E. Rahmawati & Triatmaja, 2015).
Kepercayaan  serta  keyakinan  yang  menjadi  budaya  dalam  perawatan  ibu  nifas, masih  banyak  di  temui  di  lingkungan  masyarakat.  Masyarakat  meyakini  budaya perawatan ibu setelah melahirkan memberikan dampak positif. Menurut hasil penelitian yang  dilakukan  Andhra  Pradesh  pada  100  ibu  nifas  di  Tirupati,  menunjukkan  banyak kepercayaan  serta  keyakinan  budaya  perawatan  ibu  nifas,  salah  satunya  pembatasan asupan  cairan  dan  makanan,  ibu  hanya  diperbolehkan  mengkonsumsi  sayur-sayuran (Mudatsir, 2017).
Asupan  nutrisi  pada  ibu  nifas  harus  seimbang  dan  lengkap,  dikarenakan berpengaruh terhadap jumlah Air Susu Ibu (ASI) yang dihasilkan. Menu makanan yang wajib dikonsumsi oleh ibu adalah porsi yang tidak berlebihan dan teratur, berfungsi untuk
mempercepat  pemulihan  tenaga  dan  kesehatan,  meningkatkan  produksi  ASI,  serta mampu mencegah terjadinya infeksi dan konstipasi  (R. S. N. Rahmawati et al., 2019). Pada saat ini masih sering dijumpai ibu yang menerapkan pantang makan pada masa nifas dan menyusui, karena mengikuti tradisi atau budaya yang sudah dilakukan secara turun temurun,  ibu  tidak  sadar  bahwa  perilaku  mereka  dapat  mempengaruhi  kesehatan  diri sendiri dan juga bayi yang harus diberikan ASI.
Angka  Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator keberhasilan upaya kesehatan  ibu.  Aki  adalah  rasio  kematian  ibu  selama  masa  kehamilan,  persalinan  dan nifas yang disebabkan oleh kehamilan, persalinan, dan nifas atau pengelolaannya tetapi bukan  karena  sebab-sebab  lain  seperti  kecelakaan  atau  insidental  di  setiap  100.000 kelahiran hidup. AKI dari tahun 1991-2015 mengalami penurunan dari 390 menjadi 305 per  100.000  kelahiran  hidup.  Walaupun  terjadi  kecenderungan  penurunan  namun  AKI belum  berhasil  mencapai  target  MDGs  sebesar  102  per  100.000  kelahiran  hidup  pada tahun 2015. Angka kemtian ibu di Aceh tahun 2019 disebabkan oleh perdarahan 29.9%, hipertensi dalam kehamilan 24.2%, infeksi 3.8%, gangguan sistemperedaran darah 6.3 %, gangguan metabolik 1.9%, lain-lain 33.7% (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Pengetahuan  ibu  tentang  asupan  nutrisi  yang  baik  pada  masa  nifas  akan mempengaruhi pemilihan makanan dan pemenuhan kebutuhan nutrisi untuk memulihkan infeksi  serta  untuk  memulai  proses  menyusui  (Puspitaningsih,  2017).  Ibu  nifas  dan menyusui yang melakukan pantang makan sering kali mengalami hambatan dalam proses pemulihan  infeksi  dan  memiliki  kualitas  ASI  yang  kurang  baik  (E.  Rahmawati  & Triatmaja, 2015)
Fenomena  pantang  makan  juga  terjadi  pada  ibu  nifas  dan  menyusui  di  Aceh. Budaya madeung salah satu tradisi di Aceh  yang merupakan proses  yang diyakini dan dipercaya untuk merawat ibu selama nifas, salah satu perawatan dan ketentuan dari tradisi ini adalah ibu harus berpantang makanan tertentu, ibu dipantang untuk makan makanan yang  mengandung  protein  tinggi  seperti  udang,  beberapa  jenis  ikan,  telur  dan  sedikit mengkonsumsi  air.  Hal  ini  dikarenakan  beberapa  ibu  nifas  percaya  bahwa, mengkonsumsi ikan dan telur akan memberikan efek amis pada ASI dan menimbulakan gatal-gatal pada luka pasca persalinan, serta luka akan sulit sembuh karena basah apabila banyak mengkonsumsi air.
Berdasarkan survey awal  yang dilakukan pada 15 ibu nifas dan menyusui  yang sedang dan pernah menjalani tradisi madeung di desa Leukeun kabupaten Aceh Barat, di dapati  6  ibu  mengalami  dehidrasi  sedang,  4  ibu  terjadi  keterlambatan  dalam  proses penyembuhan  luka  pasca  bersalin,  5  ibu  mengalami  kekeringan  ASI.  Berdasarkan  hal tersebut  maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  “faktor-faktor  yang berhubungan dengan pantang makan pada ibu dalam budaya madeung di desa Leukeun Kabupaten Aceh Barat”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  survey  analitik  dengan  pendekatan cross sectional  study .  Sampel  penelitian  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  yang  berjumlah  32 orang,  dengan  menggunakan  teknik  sampling total  sampling .  Penelitian  dilakukan  di Desa Leukeun Kabupaten Aceh Barat tahun 2021.
Alat  ukur  dalam  penelitian  menggunakan  kuesioner.  Data  dianalisis menggunakan  univariat  dan  bivariat  dengan uji  chi-square .  Dalam  penelitian  ini menggunakan  variabel dependent pantang makan dan variabel independent : pekerjaan, tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  dan  sikap.  Taraf  signifikan  yang  digunakan  batas standar nilai alpa = 0,05 dan 95% CI (P<0,05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  pada  32  ibu  yang  memiliki  bayi  di  Desa  Leukeun Kabupaten Aceh Barat tahun 2021 dengan analisis univariat dan bivariat sebagai berikut:

## Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan, Tingkat Pendidikan, Pengetahuan,
Sikap. Analisa Univariat Jumlah f % Pantang Makan Melakukan Tidak Melakukan 23 9 71.9 28.1 Pekerjaan IRT PNS Pegawai Swasta 27
2 3 84.4 6.3 9.4 Tingkat Pendidikan SD SMP/MTS SMA/MA PT 8
4 7 13
25 12.5 21.9 40.6 Pengetahuan Baik Cukup Kurang 10 9 13 31.3 28.1 40.6
Berdasarkan  Tabel  1.  Dari  32  responden  mayoritas  melakukan  pantang  makan dalam  budaya/tradisi  madeung  sebanyak  23  responden  (71.9%),  pekerjaan  sebagai  Ibu
Rumah  Tangga  (IRT)  sebanyak  27  responden  (84.4%),  tingkat  pendidikan  Perguruan Tinggi  (PT)  sebanyak  13  respondent  (40.6%),  berpengetahuan  Kurang  sebanyak  13 responden (40.6%).

## Analisa Bivariat
Tabel 2. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pantang Makan Pada Ibu Dalam
Budaya Madeung Analisa Bivariat Pantang Makan Jumlah % P Melakukan Tidak melakukan f % f % Pekerjaan IRT PNS Pegawai Swasta 23 0 0 71.9 0 0 4 2 3 12.5 6.3 9.4 27 2 3 84.4 6.3 9.4 0.001 Tingkat Pendidikan SD SMP/MTS SMA/MA PT 8 4 7 4 25 12.5 21.9 12.5 0 0 0 9 0 0 0 28.1 8 4 7 13 25 12.5 21.9 40.6 0.000 Pengetahuan Baik Cukup Kurang 2 8 13 6.3 25 40.6 8 1 0 25 3.1 0 10 9 13 31.3 28.1 40.6 0.000
Berdasarkan Tabel 2. Dari total 27 responden  memiliki pekerjaan sebagai IRT sebagian besar  responden melakukan pantang makan dalam  budaya madeung sebanyak 23  (71.9%)  sedangkan  responden  yang  tidak  melakukan  pantang  makan  memiliki pekerjaan sebagai PNS dan pegawai swasta yang masing-masing sebesar 2 (6.3%) dan 3 (9.4%).      Dari  total  13  responden  dengan  tingkat  pendidikan  Perguruan  Tinggi  (PT) sebagian  besar  tidak  melakukan  pantang  makan  dalam  budaya  madeung  sebanyak  9 (28.1%)  sedangkan  responden  yang  melakukan  pantang  makan  dengan  tingkat pendidikan  SD, SMP/MTS, dan SMA/MA masing-masing sebesar 8 (25%), 4 (12.5%), dan 7 (21.9%). Sebanyak 13 responden yang memiliki pengetahuan kurang, melakukan pantang  makan  dalam  budaya  madeung  sedangkan  responden  yang  tidak  melakukan pantang makan dengan pengetahuan baik 8 (25%) dan pengetahuan cukup 1 (3.1%).

## B. PEMBAHASAN

## 1. Pekerjaan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  dan  uji  statistik menggunakan chi  square didapatkan  nilai Pvalue =  0,001,  sehingga  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan  dengan  pantang  makan  pada  ibu dalam  budaya madeung.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian    (Salat,  2015)  yang menyatakan dari 15 ibu nifas yang melakukan pantang makan pada masa nifas sebagian besar tidak bekerja 8 (53%). Ibu bekerja memiliki peluang lebih besar untuk mendapatkan informasi, termasuk kesehatan selama masa nifas. Ibu sering bertukar informasi dengan sesama rekan kerjanya tentang anjuran makanan yang tepat sebagai asupan yang baik pada masa nifas.
Ibu  yang  memiliki  pekerjaan  di  luar  rumah  memiliki  kesempatan  lebih besar untuk terpapar berbagai informasi diantaranya tentang kesehatan selama masa  nifas.  Ibu  mendapatkan  informasi  dari  sesama  rekan  kerjanya  tentang asupan  makanan  yang  bergizi  selama  masa  nifas  dalam membantu  pemulihan dan juga untuk menghasilkan ASI yang baik tanpa melakukan pantang makan. Sedangkan ibu yang memiliki pekerjaan sebagai Ibu Rumah Tangga (IRT) lebih sering mendapatkan informasi dari orang tua, mertua, atau pihak keluarga lain tentang tata cara melakukan pantang makan dalam budaya/tradisi madeung, hal ini dikarenakan tradisi/budaya tersebut sudah dijalankan secara turun-temurun.

## 2. Tingkat Pendidikan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  dan  uji  statistik menggunakan chi  square didapatkan  nilai Pvalue =  0,000,  sehingga  terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan dengan pantang makan pada ibu dalam  budaya madeung.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  (Putri,  2015)  yang menyatakan tidak terdapat hubungan antara pendidikan dengan pola konsumsi makanan yang dilakukan ibu dengan Pvalue = 0,085, hal ini dikarenakan faktor pendidikan  bukan  menjadi  faktor  langsung  yang  dapat  mempengaruhi  pola konsumsi yang dilakukan ibu.
Tingkat  pendidikan  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  pada  ibu.  Ibu yang  memiliki  tingkat  pendidikan  dasar  dan  menengah  cenderung  melakukan pantang  makan  dalam  menjalankan  budaya  madeung,  sedangkan  ibu  dengan pendidikan tinggi mayoritas tidak menjalankan pantang makan tersebut, hal ini di  karenakan  ibu  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang  kesehatan  dan  gizi yang  harus  dicukupi  pada  masa  nifas  dengan  mengatur  pola  konsumsi makanannya.

## 3. Pengetahuan
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  dan  uji  statistik menggunakan chi  square didapatkan  nilai Pvalue =  0,000,  sehingga  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan pantang makan pada ibu dalam  budaya madeung.
Hasil penelitian sejalan dengan penelitian (Pratiwi & Hannan, 2016) dari uji  statistik  sign  test  didapatkan  nilai Pvalue =  0,003,  menunjukkan  ada hubungan pengetahuan dengan pola pantang makan pada ibu nifas di Wilayah Kerja Upt Puskesmas Lenteng Kabupaten Sumenep.
Faktor  pengetahuan  mempengaruhi  ibu  dalam  menentukan  untuk berpantang  makan  atau  tidak  dalam  menjalankan  budaya  madeung.  Ibu  yang memiliki  pengetahuan  tinggi  mayoritas  tidak  menjalankan  pantang  makan, karena ibu memiliki pengetahuan yang baik terhadap kesehatan dalam mengatur pola makan dan asupan nutrisi yang baik bagi dirinya.

## KESIMPULAN
Dapat disimpulakan bahwa faktor pekerjaan, tingkat pendidikan dan pengetahuan memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  pantang  makan  pada  ibu  dalam    budaya madeung.

## SARAN
Diharapkan dapat dilakukan penelitian lebih lanjut dengan pemilihan variabel lain untuk melihat kejadian pantang makan pada ibu dalam budaya madeung.

## DAFTAR PUSTAKA
Intan, T. (2018). Fenomena Tabu Makanan Pada Perempuan Indonesia Dalam Perspektif
Antropologi  Feminis. PALASTREN  Jurnal  Studi  Gender , 11 (2),  233. https://doi.org/10.21043/palastren.v11i2.3757
Kementerian Kesehatan RI. (2020). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019 (pp. 1–497). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. https://pusdatin.kemkes.go.id/resources Mudatsir,  M.  (2017).  Faktor  Budaya  Dalam  Perawatan  Ibu  Nifas. Jurnal  Ilmu
Keperawatan , 5 (1), 36–49. http://e-repository.unsyiah.ac.id/JIK/article Oktarina, O. O., & Wardhani, Y. F. (2020). Perilaku Pemenuhan Gizi pada Ibu Menyusui di Beberapa Etnik di Indonesia. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan , 22 (4), 236– 244. https://doi.org/10.22435/hsr.v22i4.1550
Pratiwi, I. G. D., & Hannan, M. (2016). Hubungan Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Pola Pantang Makan Pada Ibu Nifas Di Wilayah Kerja Upt. Puskesmas …. Wiraraja Medika . https://ejournalwiraraja.com/index.php/FIK/article/view/293 Puspitaningsih,  D.  (2017).  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pengetahuan  Ibu  Tentang Pemenuhan  Kebutuhan  Nutrisi  Pada  Ibu  Nifas. Hospital  Majapahit , 9 (2),  48–56.
http://ejournal.stikesmajapahit.ac.id/index.php/HM/article
Rahmawati, E., & Triatmaja, N. T. (2015). Hubungan Pemenuhan Gizi Ibu Nifas Dengan
Pemulihan Luka Perineum. Jurnal Wiyata Peneliti Sains & Kesehatan , 2 (1), 19–24. https://ojs.iik.ac.id/index.php/wiyata/article
Rahmawati, R. S. N., Suwoyo, S., & Putri, S. F. (2019). the Increased Knowledge About Nutrition of Postpartum Using “Sinnia” Application Media in Aura Syifa Hospital ’Kediri. Jurnal Kebidanan Kestra (Jkk) , 2 (1), 18–27.
https://doi.org/10.35451/jkk.v2i1.239
Salat, S. Y. S. (2015). Karakteristik ibu nifas yang berprilaku pantang makanan di desa rubaru kecamatan rubaru kabupaten sumenep. Wiraraja Medika - Jurnal Kesehatan ,
5 (2), 141–144. https://www.ejournalwiraraja.com/index.php/FIK/article/view/173