Tersedia online di https://akbid-dharmahusada-kediri.e-journal.id/JKDH/index

## Analisis Korelasi Pre Eklampsia Dalam Kehamilan Dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum
Analysis  Of  Pre  Eclampsia  Correlation  In  Pregnancy  With  The Incidence Of Asphyxia Neonatorum Nurul Auliya Kamila 1 , Siti Wathaniah 2 1,2 Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nahdlatul Wathan Mataram Email : mila_yk2007@yahoo.com
I N F O   A R T I K E L

## ABSTRAK
Sejarah artikel:
Menerima 27 April 2021
Revisi  2 Agustus 2021 Diterima 3 Agustus 2021 Online 10 Oktober 2021
Asfiksia  neonatorum  merupakan  kegagalan  bayi  baru  lahir  untuk  bernapas secara  spontan  dan  teratur  sehingga  menimbulkan  gangguan  lebih  lanjut. Timbulnya  asfiksia  pada  bayi  dengan  ibu  pre  eklampsi  disebabkan  tekanan darah  yang  tinggi  menyebabkan  berkurangnya  kiriman  darah  ke  plasenta,  ini akan  mengurangi  suplai  oksigen  dan  makanan  bagi  bayi.  Akibatnya, perkembangan  bayi  menjadi  lambat,  dan  terjadi  hipoksia  intrauterin.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  Korelasi  Pre  Eklampsia  dalam kehamilan dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum di Ruang NICU RSUD  Kota Mataram NTB Tahun 2020. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini  adalah korelasional  analitik dengan  rancangan Case  Control dengan pendekatan  waktu  Retrosfektif . Populasinya  adalah  data  semua  ibu  bersalin yang  ada  di  Ruang  NICU  RSUD  Kota  Mataram  tahun  2020  sebanyak  1.098 orang.  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah sistematik  random sampling sehingga  jumlah  sampel  yang  diperoleh  sebanyak  124  sampel.  Alat bantu  yang  digunakan  adalah  rekam  medik.  Analisa  statistik  yang  digunakan adalah uji chi square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 124 sampel yang diteliti  bahwa  bayi  asfiksia  neonatorum  pada  ibu  yang  mengalami  pre eklampsia  adalah  39  (62,9%)  dibandingkan  pada  ibu  yang  tidak  preeklampsia adalah 23 (37,1%). Hasil nilai probability value (p value) = 0,000 < α 0,05, dengan sendirinya  Ho  ditolak  yang  artinya  ada  korelasi  pre  eklampsi  dengan  asfiksia bayi  baru  lahir  di  RSUD  Kota  Mataram.  Disarankan  kepada  tenaga  kesehatan yang ada di RSUD Kota Mataram agar semakin meningkatkan mutu pelayanan kesehatan kepada masyarakat khususnya ibu hamil untuk tetap memeriksakan kesehatannya  di  tempat  pelayanan  kesehatan  agar  resiko  terjadinya  pre eklampsia dapat dicegah.
Kata kunci: Pre Eklampsia, Kejadian Asfiksia Neonatorum Keywords:
Pre eclampsia, Asphyxia neonatorum

## ABSTRACT
Asphyxia  neonatorum  is  the  failure  of  the  newborn  to  breathe  spontaneously  and regularly,  causing  further  disturbances.  The  onset  of  asphyxia  in  infants  with  pre- eclamptic  mothers  is  due  to  high  blood  pressure  causing  reduced  blood  delivery  to  the placenta,  this  will  reduce  the  supply  of  oxygen  and  food  for  the  baby.  As  a  result,  the baby's development is slow, and intrauterine hypoxia occurs. The purpose of this study was to determine the correlation between pre-eclampsia in pregnancy and the incidence of  asphyxia  neonatorum  in  the  NICU  Room  of  the  Mataram  City  Hospital,  NTB  in 2020.  The  research  method  used in  this  study  was  analytical  correlational  with  a  case control  design  with  a  retrospective  time  approach.  The  population  is  the  data  of  all women giving birth in the NICU Room of Mataram City Hospital in 2020 as many as 1,098 people. The sampling technique used was systematic random sampling so that the number  of  samples  obtained  was  124  samples. The  tools  used  are  medical  records.  The statistical  analysis  used  was  the  chi  square  test.  The  results  showed  that  of  the  124 samples  studied,  the  neonatal  asphyxia  infants  in  mothers  with pre-eclampsia  were  39

## 1. PENDAHULUAN
Angka  kematian  ibu  (AKI)  dan  angka kematian  bayi  merupakan  salah  satu  indikator dalam menentukan derajat kesehatan masyarakat.  World  Health  Organization  (WHO) memperkirakan di dunia setiap menit perempuan  meninggal  karena  komplikasi  yang terkait  dengan  kehamilan  dan  persalinan, dengan  kata  lain  1.400  perempuan  meninggal setiap  harinya  atau  diperkirakan  terjadinya 500.000  kematian  ibu  melahirkan  diseluruh dunia  setiap  tahunnya,  99%  diantaranya  terjadi di negara berkembang. (Achadi, 2019)
Selama  dua  dekade  terakhir  telah  terjadi penurunan yang signifikan pada angka kematian bayi  di  Indonesia,  meskipun  demikian  angka kematian  bayi  di  Indonesia  masih  tergolong tinggi  jika  dibandingkan  dengan  negara-negara ASEAN  lainnya.  Penurunan  angka  kematian bayi  di  Indonesia  juga  belum  mencapai  target MDGs  2015  (target  MDGs  2015  untuk  AKB adalah  23,  sedangkan  AKB  hasil  SDKI  2017 adalah 24. (Indradewi et al., 2019)
Data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Mataram 2007 Angka Kematian Bayi (AKB) sebesar 72 per 1.000  kelahiran  hidup  dan  tahun  2012  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  sebesar  57  per  1.000 kelahiran  hidup,  angka  kematian  bayi  ini mengalami  penurunan  sebesar  15  per  1.000 kelahiran  hidup.  Angka  Kematian  Bayi  (AKB) disebabkan  oleh  BBLR  (34%),  asfiksia  (24%), infeksi (23%), prematur (11%), dan lain-lain (8%) (Profil Kesehatan Kota Mataram, 2018)
Asfiksia  neonatorum  merupakan  kegagalan bayi  baru  lahir  untuk  bernapas  secara  spontan dan  teratur  sehingga  menimbulkan  gangguan lebih  lanjut,    yang  ditandai  dengan  hipoksemia
(penurunan  paCO2),  hiperkarbia  (peningkatan paCO2),  dan  asidosis/penurunan  pH  7  yang mempengaruhi  seluruh  metabolisme  tubuhnya. (Mochtar,  2008)  Keadaan  depresi  pernapasan yang  dimaksud  adalah  keadaan  asfiksia  yang terjadi kesulitan untuk mempertahankan
pernapasan
normal yang menyebabkan gangguan tonus otot. (Manuaba, 2019)
Beberapa  faktor  yang  menjadi  penyebab terjadinya  asfiksia  pada  bayi  baru  lahir, diantaranya  adalah  faktor  dari  ibu  yaitu, hipoksia pada ibu, usia ibu kurang dari 20 tahun atau  lebih  dari  35  tahun,  paritas  jumlah  anak yang  dilahirkan,  dan  penyakit  yang  diderita  ibu seperti  hipertensi  dan  hipotensi.  Kemudian faktor  plasenta  yaitu,  plasenta  previa,  dan solusio  plasenta.  Faktor  dari  janin  yaitu, prematur, kehamilan ganda, gangguan tali pusat. Dan  faktor  dari  persalinan  yaitu,  persalinan buatan/persalinan anjuran, dan partus lama yaitu persalinan lebih dari 18 jam. (Fanny, 2015)
Komplikasi pre eklampsia pada janin adalah janin  yang  dikandung  ibu  hamil  pre  eklampsia akan  hidup  dalam  rahim  dengan  nutrisi  dan oksigen  di  bawah  normal.  Keadaan  ini  bisa terjadi karena pembuluh darah yang menyalurkan  darah  ke  plasenta  menyempit, karena buruknya nutrisi pertumbuhan janin akan terhambat  sehingga  akan  terjadi  bayi  dengan berat  lahir  rendah.  Bisa  juga  janin  dilahirkan kurang  bulan  (prematuritas).  Hipertensi  Dalam Kehamilan  adalah  salah  satu  trias  penyebab utama  kematian  ibu  disamping  perdarahan  dan infeksi. Di Indonesia, pre eklampsi dan eklampsi merupakan  penyebab  kematian  ibu  yang berkisar  15%  -  25%.  (Meliati,  2013).  Komplikasi
(62.9%)  compared  to  23  (37.1%)  non-preeclamptic  mothers,  the  results  of  the probabi lity value (p value) = 0.000 <α 0.05, by itself Ho is rejected, which means that there  is  a  relationship  between  pre-eclampsia  and  newborn  asphyxia  at  the  Mataram City Hospital. So it can be concluded that, mothers who experience preeclampsia tend to have  neonatal  asphyxia.  It  is  recommended  that  health  workers  at  the  Mataram  City Hospital to further improve the  quality of health services to the community, especially mothers giving birth, to keep their health checked at the health service place so that the risk of pre-eclampsia can be prevented.
yang  ditimbulkan  dari  pre  eklampsi  adalah morbiditas tinggi yang diantaranya menyebabkan  asfiksia,  tumbuh  kembang  tak normal  serta  mortalitas  yang  diantaranya menyebabkan asfiksia berat, perdarahan intraventrikel,  trauma  persalinan,  dan  infeksi organ vital. (Wiknjosastro, 2009)
Diagnosia  bayi  baru  lahir  dengan  asfiksia neonatorum
dapat dilakukan
dengan
menetapkan  nilai Apprearance,  Pulse, Grimace, Activity,  Respiration, (APGAR)  penilaian  asfiksia neonatorum menggunakan skor Apgar ditentukan  sehingga  penatalaksanaan  pada  bayi dapat  disesuaikan  dengan  keadaan  bayi. Sebagian  kasus  asfiksia  pada  bayi  baru  lahir merupakan  kelanjutan  dari  asfiksia  intrauterin, karena diagnose asfiksia penting dalam merencanakan resusitasi yang akan dilakukan.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  telah di  lakukan  di  di  Ruang  NICU  RSUD  Kota Mataram pada tanggal 20 Juni 2020
menunjukkan  bahwa  pada  tahun  2018  terdapat sebanyak 1.502 ibu bersalin, yang mengalami pre eklampsia  sebanyak  264  orang  (17,57%),  dan jumlah bayi yang mengalami asfiksia neonatorum  sebanyak  318  orang  (21,17%) sedangkan  pada  tahun  2019  sebanyak  1.098  ibu bersalin,  yang  mengalami  pre eklampsia sebanyak  383  orang  (24,41%)  dan  jumlah  bayi yang  mengalami  asfiksia  neonatorum  sebanyak 428  orang  (26,16%).  Dari  data  tersebut  dapat dilihat  bahwa  ibu  yang  mengalami  pre eklampsia  dan  asfiksia  neonatorum  dari  tahun 2018  sampai  dengan  tahun  2019  mengalami peningkatan (RSUD Kota Mataram, 2020).
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  di  atas, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  tentang  :  “Analisis  Korelasi  Pre Eklampsia  Dalam  Kehamilan  Dengan  Kejadian Asfiksia  Neonatorum  Di  RSUD  Kota  Mataram NTB”.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian ini penelitian korelasional analitik,  rancangan  penelitian case  control yaitu suatu penelitian (survei) analitik yang menyangkut  bagaimana  faktor  resiko  dipelajari dengan  pendekatan  waktu retrospektif .  Subjek penelitian yaitu semua data ibu bersalin dan data bayi yang ada di Ruang bersalin dan Nicu RSUD Kota Mataram tahun 2019 sebanyak 1.098 orang. Pengambilan sampel menggunakan teknik sistematik  random  sampling  yaitu  dengan  cara memberikan  nomor  urut  pada  populasi  setelah itu mencari interval (K) dengan membagi jumlah populasi  dengan  sampel.  Cara  mengambilnya, yang  pertama  dengan  memberikan  nomor  urut pada  semua  populasi  kemudian  melakukan pengundian  secara  acak,  keluar  nomor  2  maka dihitung dengan kelipatan 2 yaitu 2, 19, 36, 53, 70 dan  seterusnya  sampai  mendapatkan  sampel sebanyak  124  sampel.  Analisis  deskriptif (Univariat)  dan  analisa  bivariate  yaitu  analisis bivariat  dilakukan  terhadap  dua  variabel  yang diduga  berhubungan  atau  berkorelasi.  Meliputi satu variabel independen (kejadian pre eklampsia)  dan  variabel  dependen  (asfiksia neonatorum). Kemudian untuk analisis hubungan menggunakan uji chi square. Pengolahan  data  melalui editing,  coding,  scoring, tabulating
3 . DISKUS
a.  Pada  penelitian  ini,  kejadian  asfiksia neonatorum pada bayi dikelompokkan menjadi 2 kategori yaitu : asfiksia dan tidak asfiksia. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 5.1 berikut :
Tabel  5.1  Distribusi  Frekuensi  Sampel  Berdasarkan  Kejadian  Asfiksia  Neonatorum  di  RSUD  Kota Mataram Tahun 2020
No Kejadian Asfiksia n % 1 Asfiksia Neonatorum 62 50 2 Tidak Asfiksia Neonatorum 62 50 Jumlah 124 100
Sumber : (Data primer terolah Tahun 2020)
Berdasarkan  tabel  5.1  di  atas  dapat  dilihat bahwa  dari  124  responden,  sebanyak  62  bayi (50%)  mengalami  asfiksia  (Kasus)  dan  62  bayi (50%) tidak mengalami asfiksia (Kontrol).
Bayi  yang  mengalami  asfiksia  neonatorum  di Ruang  NICU  RSUD  Kota  Mataram  disebabkan oleh beberapa faktor yaitu : faktor ibu yaitu usia dan  paritas  ibu,  faktor  janin  seperti  prematur, dan  janin  kembar,  faktor  plasenta  dan  faktor persalinan seperti persalinan lama dan persalinan  buatan.  Proses  terjadinya  asfiksia berawal  dari  reaksi  bayi  terhadap  kesulitan selama  masa  transisi  normal.  Bayi  baru  lahir akan  melakukan  usaha  untuk  menghirup  udara ke  dalam  paruparunya  yang  mengakibatkan cairan  paru  keluar  dari  alveoli  ke  jaringan insterstitial  di  paru  sehingga  oksigen  dapat dihantarkan ke arteriol pulmonal dan menyebabkan  arteriol  berelaksasi.  Jika  keadaan ini terganggu maka arteriol pulmonal akan tetap
konstriksi,  alveoli  tetap  terisi  cairan  dan pembuluh  darah  arteri  sistemik  tidak  mendapat oksigen (Maryunani, 2010)
Hal ini diperkuat oleh teori yang menyatakan bahwa asfiksia dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu faktor langsung dan tidak langsung. Yang  termasuk  dalam  faktor  langsung  adalah faktor  ibu,  faktor  tali  pusat  dan  faktor  bayi. Sedangkan faktor tidak langsung yang mempengaruhi  asfiksia  diantaranya  adalah status  ekonomi  keluarga,  pendidikan  ibu, perawatan  masa  hamil,  paritas,  jarak  kelahiran, faktor  3T,  dan  tempat  pelayanan  persalinan. (Maryunani, 2010)
b. Pada penelitian ini, kejadian pre eklampsia pada  ibu  dikelompokkan  menjadi  2  kategori yaitu  :  Pre  eklampsia  dan  tidak  pre  eklampsia. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada tabel 5.2 berikut:
Tabel  5.2  Distribusi  Frekuensi  Sampel  Berdasarkan  Kejadian  Pre  eklampsia  di  RSUD  Kota  Mataram Tahun 2020
No Kejadian Pre Eklampsia n % 1 Pre Eklampsia 49 39,5 2 Tidak Pre Eklampsia 75 60,5 Jumlah 124 100

## Sumber : (Data primer terolah Tahun 2020)
Berdasarkan tabel di atas dapat dilihat bahwa dari  124  responden,  sebanyak  49  orang  (39.5%) mengalami  pre  eklampsi  sedangkan  75  orang (60.5%)  tidak  mengalami  pre  eklampsi.  Pre eklampsi  ialah  penyakit  dengan  tanda-tanda
hipertensi,  edema,  dan  proteinuria  yang  timbul karena kehamilan. Penyakit ini umumnya terjadi dalam  triwulan  ke-3  kehamilan,  tetapi  dapat terjadi sebelumnya. Pre eklampsi sangat berbahaya  bagi  ibu  yang  sedang  hamil  karena
dapat  mengganggu  kesehatan  ibu  dan  janin seperti  yang  dikemukan  oleh  Prawirohardjo (2013)  bahwa  tekanan  darah  yang  tinggi menyebabkan  berkurangnya  kiriman  darah  ke plasenta. Sudah pasti ini akan mengurangi suplai oksigen dan makanan bagi bayi. Akibatnya, bayi mengalami  hipoksia  dan  perkembangan  bayi pun  jadi  lambat,  dan  memicu  terjadinya persalinan  dini  dan  asfiksia.  Lebih  fatal  lagi, penyakit ini bisa menyebabkan lepasnya jaringan plasenta  secara  tiba-tiba  dari  uterus  sebelum waktunya.  Pada  kasus  tekanan  darah  tinggi kronis  atau  gestational  hypertention  pada  ibu hamil  yang  serius,  bisa  berkembang  menjadi penyakit pre eklampsi atau keracunan kehamilan.  Masih  adanya  ibu  hamil  yang menderita  pre  eklampsi  disebabkan  karena beberapa  faktor  pemicu  seperti  umur  ibu  yang beresiko  terhadap  kejadian  pre  eklampsi  karena berdasarkan data yang peneliti peroleh, ibu yang
menderita  pre  eklampsi  memiliki  umur  dengan resiko  tinggi  yaitu  <  20  tahun  atau  >35  tahun sementara  ibu  tidak  rutin  memeriksakan kehamilannya  untuk  mengontrol  faktor-faktor resiko terjadinya pre eklampsi sehingga menyebabkan  kejadian  pre  eklampsi  pada  ibu hamil.
c. Mengidentifikasi hubungan persalinan preterm dengan kejadian asfiksia neonatorum Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Ruang NICU RSUD Kota Mataram menunjukkan bahwa bayi  asfiksia  neonatorum  pada  ibu  yang mengalami  pre  eklampsia  adalah  39  (62,9%) dibandingkan  pada  ibu  yang  tidak  mengalami pre  eclampsia  adalah  23  (37,1%).  Jadi  dapat disimpulkan  bahwa,  ibu  yang  mengalami  pre eklampsia cenderung bayinya asfiksia neonatorum.
Tabel  5.3  Hbungan  Persalinan  Preterm  dengan  Kejadian  Asfiksia  Di  Ruang  NICU  RSUD  Kota Mataram tahun 2020
Pre Eklampsia Kejadian Asfiksia Neonatorum Total P value Ya Tidak 0,000 n % n % N % Ya 39 62,9 10 16,1 49  39,5 Tidak 23 37,1 52 83,9 75  60,5 Jumlah 62 100 62 100 124 100
Hasil uji analisa statistik dengan menggunakan uji chi  square  diperoleh  hasil  p  value  =  0,000  (p  < 0,05).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  kejadian  pre eklampsia  dengan  Kejadian  Asfiksia  Neonatorum di Ruang Nicu RSUD Kota Mataram Tahun 2020. Pre eklampsia mengakibatkan tekanan darah yang tinggi menyebabkan  berkurangnya kiriman darah ke  plasenta.  sudah  pasti  ini  akan  mengurangi suplai oksigen dan makanan bagi bayi. Akibatnya, perkembangan  bayi  menjadi  lambat,  dan  terjadi hipoksia  intrauterin,  lebih  fatal  lagi,  penyakit  ini bisa  menyebabkan  lepasnya  jaringan  plasenta secara  tiba-tiba  dari  uterus  sebelum  waktunya. Ketidakmampuan  bayi  setelah  dilahirkan  untuk bernapas normal karena gangguan pertukaran dan transport  oksigen  dari  ibu  ke  janin  sehingga terdapat  gangguan  ketersediaan  oksigen  dan pengeluaran  karbondioksida.  Efek  hipoksia  ini adalah asfiksia. Oleh karena itu dapat disimpulkan bahwa pre eklampsia dalam kehamilan menyebabkan resiko terjadinya asfiksia pada bayi baru lahir. (Indah & Apriliana, 2016) Bayi  asfiksia  neonatorum  pada  ibu  yang mengalami pre ekalmpsia disebabkan karena pada ibu  yang  mengalami  pre  eklampsia.  Pre  eklampsi beresiko  terhadap  kelahiran  bayi  asfiksia  karena pre eklampsi pada ibu hamil akan mempengaruhi suplay oksigen pada  bayi, dan memicu terjadinya persalinan  premature.  Organ-organ  tubuh  bayi termasuk sistem pernafasan bayi belum sempurna, paru-paru  bayi  belum  matang  sehingga  beresiko mengalami  kegagalan  dalam  proses  pernafasan secara  spontan  di  luar  rahim  sehingga  bayi mengalami asfiksia. Selain itu bayi prematur tidak menghasilkan  surfaktan  dalam  jumlah  yang memadai  sehingga  alveolus  paru  tidak  dapat berkembang  dengan  baik  yang  menyebabkan terjadinya  asfiksia  neonatorum  pada  bayi. (Mundari, 2017)
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  deskriptif  yang dilakukan  oleh  Raras  (2011)  menyebutkan  bahwa pre eklampsia berat dapat menghasilkan keluaran
perinatal meliputi Berat Bayi Lahir Rendah (37%), pertumbuhan  janin  terhambat  (6,9%),  kelahiran preterm (28,3%), asfiksia neonatorum (16,7%), dan kematian perinatal (93%). (Raras, 2011)
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dialkukan oleh  Yuanita  Syaiful  (2016)  dengan  judul  “Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Asfiksia Neonatorum  Di  RS  Muhammadiyah  Gresik  (The Factors  Causing  Asphyxia  Neonatorum  in  Gresik Muhammadiyah  Hospital)”  yang  menyatakan bahwa  11  responden  (46%)  lahir  kurang  bulan sehingga  mengalami  asfiksia  neonatorum,  5 responden  (21%)  lahir  lebih  bulan  lebih  lahir dengan asfiksia neonatorum. Hasil analisa statistik dengan  Spearman’s  Rho  menunjukkan  bahwa signifikan dengan hasil hitung ρ=0,000 artinya ada hubungan  antara  masa  gestasi  dengan  kejadian asfiksia pada bayi baru lahir dengan nilai r =0,805 yang  berarti  ada  hubungan  yang  sangat  kuat. (Syaiful, 2016)
Gangguan  yang  terjadi  pada  bayi  baru  lahir  dari ibu yang menderita pre eklamsia disebabkan oleh beberapa  faktor  diantaranya  adalah  umur  ibu, paritas,  usia  kehamilan,  dan  berat  badan  lahir bayi.  Asfiksia  neonatorum  bisa  juga  disebabkan oleh ibu yang melahirkan dengan resiko pada usia <  20  tahun  dan  >35  tahun.  Hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Ekasari  (2015)  terdapat  pengaruh yang  bermakna  antara  usia  kehamian  (p=0,001) dan  berat  lahir  bayi  (p=0,001)  terhadap  asfiksia pada  ibu  dengan  pre  eklamsia  berat.  (Ekasari, 2015)

## 4. SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  di atas,  maka  dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut:  dari  124  bayi  yang  diteliti,  bahwa  bayi asfiksia neonatorum pada ibu yang mengalami pre eklampsia  adalah  39  (62,9%)  dibandingkan  pada ibu  yang  tidak  preeklampsia  adalah  23  (37,1%). Dan  bias  disimpulkan  ada  korelasi  kejadian  pre eklampsia dengan kejadian asfiksia neonatorum di ruang NICU RSUD Kota Mataram Tahun 2020.

## 5. REFERENSI
Achadi,  E.  L.  (2019).  Kematian  Maternal  dan
Neonatal di Indonesia. Rakerkernas 2019 , 1–47.
Fanny,  F.  (2015).  Sectio  Caesarea  sebagai  Faktor Risiko  Kejadian  Asfiksia  Neonatorum. Jurnal Majority , 4 (8), 57–62.
Indradewi, G.  K., Sukamdi, & Pitoyo, A. J. (2019).
Determinan  Kematian  Bayi  di  Indonesia  (Analisis Data SDKI 2017) .
Kusmiyati  &  Katiandagho,  N.  (2015).  Faktor Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian Asfiksia  Neonatorum  di  RSUD  Liun  kendage Tahuna. Ilmiah Bidan , Volume 3, (2), 1–11.
Meliati,  L.  (2013).  Analisis  Faktor  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Kejadian  Persalinan Prematur Di RSUP NTB. Jurnal Kesehatan Prima , s I (2), 1298–1307.
Syaiful, Y. (2016). FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA NEONATORUM DI RS MUHAMMADIYAH  GRESIK    (The  Factors
Causing  Asphyxia  Neonatorum  in  Gresik Muhammadiyah  Hospital). Journals  of  Ners Community , 7 (1), 55–60. http://journal.unigres.ac.id/index.php/JNC/artic le/view/114
Prawirohardjo,  S.  2013.  Ilmu  Kebidanan,  Jakarta:

## Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Raras,  A.  A.,  &  Cahyanti,  R.  D.  (2011). Pengaruh Preeklamsia  Berat  Pada  Kehamilan  Terhadap Keluaran  Maternal  dan  Perinatal  di  RSUP  DR KARIADI SEMARANG TAHUN 2010 (Doctoral dissertation, Faculty of Medicine).
Ekasari,  W.  U.  (2015). Pengaruh  umur  ibu,  paritas, usia  kehamilan,  dan  berat  lahir  bayi  terhadap asfiksia  bayi pada ibu pre eklamsia berat (Doctoral dissertation, UNS (Sebelas Maret University)).
Indah,  S.  N.,  &  Apriliana,  E.  (2016).  Hubungan antara  Preeklamsia  dalam  Kehamilan  dengan Kejadian  Asfiksia  pada  Bayi  Baru  Lahir. Jurnal Majority , 5 (5), 55-60.
Mundari,  R.  (2017).  HUBUNGAN  KEJADIAN
PREEKLAMPSIA DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA  NEONATORUM  DI  RSUD  WATES KULON PROGO. Jurnal Kesehatan , 1 (2), 17-17.
Rahmawati,  S.,  &  Mawarti,  R.  (2014). Hubungan Preeklampsia dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum  di  RSUD  Panembahan  Senopati Bantul  Yogyakarta  Tahun  2013 (Doctoral dissertation, STIKES 'Aisyiyah Yogyakarta).
Maryunani, A. (2010). Ilmu kesehatan anak dalam kebidanan. Jakarta: Trans Info Media .