## ISSN 2723-1674 (Media Online)

## Peningkatan Pengetahuan Tentang Persiapan Pranikah Sebagai Upaya Kehamilan Sehat Untuk Mencegah Stunting
Nora Rahmanindar * , Nilatul Izah, Puji Tri Astuti, Seventina Nurul Hidayah, Evi Zulfiana Prodi DIII Kebidanan, Politeknik Harapan Bersama Tegal, Tegal, Indonesia Email : 1,* norarahmanindar@gmail.com
Abstrak − Perkawinan anak menjadi salah satu faktor pendongkrak tingginya angka stunting di Indonesia, sebanyak 30-35 persen kasus stunting pada anak dilahirkan oleh wanita yang menikah di usia muda, harus ada edukasi tentang kesehatan reproduksi yang baik dan mempersiapkan kehamilan yang sehat. Pendekatan tersebut perlu dilakukan sejak dini, termasuk persiapan psikologi dan ekonomi. Oleh karena itu persiapan pra nikah, memberi konseling pra nikah mencegah terjadinya stunting  memberi  pemahaman  tentang  kesehatan  reproduksi. Pemerintah  saat  ini  terus  berupaya  untuk  mencapai  target penurunan prevalensi stunting sesuai dengan sasaran dalam RPJMN 2020-2024 sebesar 14% pada akhir tahun 2024. Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting (Stranas  Stunting) telah menetapkan remaja  sebagai salah satu sasaran penting dalam upaya percepatan pencegahan stunting. Oleh karena itu, intervensi pada kelompok usia remaja, terutama remaja putri, merupakan salah satu intervensi utama yang harus dilakukan dalam pencegahan stunting. Tindakan yang perlu dilakukan dalam  mengatasi  tingginya  prevalensi  stunting  yaitu  pencegahan.  Pencegahan  stunting  dilakukan  melalui  pendekatan  gizi maupun  non  gizi,  sasaran  pentingnya  perbaikan  gizi  dan  kesehatan  adalah  remaja,  calon  pengantin,  ibu  hamil.  Selama  ini banyak  orang  yang  kurang  memahami  pentingnya  kondisi-kondisi  pada  masa  sebelum  terjadinya  proses  konsepsi ( preconception  phase ),  Sehingga  para  calon  bapak  dan  ibu  hanya  berkonsetrasi  pada  persiapan  proses  kehamilan  dan persalinan saja. Kehamilan yang sehat membutuhkan persiapan fisik dan mental dari setiap ibu, Perencanaan kehamilan yang sehat harus dilakukan sebelum masa kehamilan. Proses kehamilan yang direncanakan dengan baik maka akan berdampak positif pada kondisi calon ibu dan janin. Sehubungan dengan hal tersebut maka diperlukan Peningkatan Pengetahuan Tentang Persiapan  Pranikah  Sebagai  Upaya  Kehamilan  Sehat  Untuk  Mencegah  Stunting.  Tujuan  dari  pengabdian  ini  adalah Meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  persiapan  pranikah  sebagai  upaya  kehamilan  sehat  mencegah  stunting , Meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  edukasi  Kesehatan  reproduksi remaja , Memberikan Gambaran  remaja  tentang persiapan pranikah sebagai upaya kehamilan sehat mencegah stunting.
Kata Kunci: Pranikah; Stunting
Abstract − Child marriage is one of the factors that  boost the high stunting rate in Indonesia, as  many  as 30-35 percent of stunting cases in children are born to women who marry at a young age, there must be education about good reproductive health and preparing for a healthy pregnancy. This approach needs to be done early, including psychological and economic preparation.  Therefore,  pre-marital  preparation,  providing  pre-marital  counseling  to  prevent  stunting,  provide  an understanding of reproductive health. The government is currently trying to achieve the target of reducing stunting prevalence in accordance with the target in the 2020-2024 RPJMN by 14% by the end of 2024. The National Strategy for the Acceleration of Stunting Prevention (Stranas Stunting) has established adolescents as one of the important targets in efforts to accelerate stunting  prevention.  Therefore,  intervention  in  the  adolescent  age  group,  especially  adolescent  girls,  is  one  of  the  main interventions that must be carried out in preventing stunting. Actions that need to be taken in overcoming the high prevalence of stunting are prevention. Prevention of stunting is carried out through nutritional and non-nutritional approaches, the targets of the importance of improving nutrition and health are adolescents, prospective brides, and pregnant women. So far, many people  do  not  understand  the  importance  of  conditions  before  the  conception  process  (preconception  phase),  so  that prospective fathers and mothers only concentrate on preparing for pregnancy and childbirth. A healthy pregnancy requires physical and mental preparation from every mother. Planning a healthy pregnancy must be done before the pregnancy period. A  well-planned  pregnancy  process  will  have  a  positive  impact  on  the  condition  of  the  prospective  mother  and  fetus.  In connection with this, it is necessary to increase knowledge about premarital preparation as an effort to prevent stunting in a healthy pregnancy. The purpose of this service is to increase adolescent knowledge about premarital preparation as an effort to prevent stunting in healthy pregnancy, to increase adolescent knowledge about adolescent reproductive health education, to provide an overview of adolescents about premarital preparation as an effort to prevent stunting in healthy pregnancies.
Keywords : Prewedding; Stunting

## 1. PENDAHULUAN
Pemerintah saat ini terus berupaya untuk mencapai target penurunan prevalensi stunting sesuai dengan sasaran dalam  RPJMN  2020-2024  sebesar  14%  pada  akhir  tahun  2024.  Selanjutnya,  Strategi  Nasional  Percepatan Pencegahan Stunting (Stranas Stunting) telah menetapkan remaja sebagai salah satu sasaran penting dalam upaya percepatan pencegahan stunting. Oleh karena itu, intervensi pada kelompok usia remaja, terutama remaja putri, merupakan salah satu intervensi utama yang harus dilakukan dalam pencegahan stunting. Stunting disebabkan karena kurangnya gizi sejak masa kehamilan. Saat ini, bayi lahir saja sudah 23% prevalensi stunting. Kemudian setelah lahir, banyak yang lahir normal tapi kemudian jadi stunting hingga angkanya menjadi 27,6%. Artinya dari

## ISSN 2723-1674 (Media Online)
angka  23%  muncul  dari  kelahiran  yang  sudah  tidak  sesuai standar,  oleh  karena  itu  mencegah  stunting  sangat penting dilakukan sejak kehamilan bahkan saat pra nikah (sebelum menikah) ( Bappenas, 2015) .
Proses  pengasuhan  anak  tidak  memadai,  pemberian  makan  yang  salah,  kemiskinan,  stres  pada  ibu  dan pengasuh, juga kekerasan pada keluarga dan anak akan berpengaruh kepada kondisi anak ke depannya. Biasanya sebagian  ibu  yang  tidak  siap  secara  psikologis  dan  minim  ilmu  akan  mengalami  stress  dan  depresi  setelah melahirkan, apalagi bila terjadi sesuatu terhadap anaknya seperti anaknya prematur, kelainan mulut, maka akan membuat  orangtua  dan  keluarga  stress,  untuk  itu  para  remaja  agar  diberi  bekal  pendidikan  terkait  tumbuh kembang  anak  dan  persiapan  kehamilan  ( Rokhanawati, dkk, 2018) .  Ada  beberapa  program  yang  akan  dilakukan untuk  mencegah  stunting,  yaitu:  program  perencanaan  kehamilan  untuk  menjaga  jarak  kehamilan  yang  juga menentukan  kualitas  anak,  dan  perencanaan  pra  nikah.  Mengenai  perencanaan  pra  nikah,  Hasto  mengatakan bahwa perkawinan anak menjadi salah satu faktor pendongkrak tingginya angka stunting di Indonesia,  bahwa sebanyak 30-35 persen kasus stunting pada anak dilahirkan oleh wanita yang menikah di usia muda, harus ada edukasi tentang kesehatan reproduksi yang baik dan mempersiapkan kehamilan yang sehat. Pendekatan tersebut perlu dilakukan sejak dini, termasuk persiapan psikologi dan ekonomi. Oleh karena itu kita berikan persiapan pra nikah  memberi  konseling  pra  nikah  mencegah  terjadinya  stunting  memberi  pemahaman  tentang  kesehatan reproduksi ( Saputri, 2019; Lembar M, 2019 ). Data Riskesdas 2018 menunjukan 25,7% remaja usia 13 – 15 tahun mengalami stunting dan 26,9% remaja stunting berusia 16 – 18 tahun. Selain itu, kasus anemia pada remaja putri masih sangat tinggi. Ketika ibu hamil anemia,  maka  akan  melahirkan  anak  kurang  gizi  dan  meningkatkan  risiko  pendarahan  saat  melahirkan. Pendarahan saat melahirkan meningkatkan risiko kematian ibu dan bayi. Perkawinan dan kehamilan pada usia anak sangatlah berisiko. Karena secara fisik dan psikis, remaja di bawah usia 18 tahun belum matang ( Sri Madinah, 2017 ).
Di MA Ma’arif Ketanggungan, siswa dan siswi masih banyak yang belum mengetahui persiapan pranikah untuk mengadapi kehamilan dan mencegah stunting, karena remaja menjadi focus perhatian penting,  untuk itu kami tertarik melakukan pengab dian kepada masyarakat di MA Ma’ arif Ketanggungan.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Sasaran  utama  dalam  kegiatan  pengabdian  pada  masyarakat  ini  adalah remaja  kelas  XII  di  MA  Ma’arif Ketanggungan yang berjumlah 35 orang. Dalam menyelesaikan masalah yang ada dimasyarakat khususnya yang berhubungan  dengan  peningkatan  pengetahuan  tentang  persiapan  pranikah  sebagai  upaya  kehamilan  sehat mencegah  stunting.  Program  Studi  DIII  Kebidanan  Politeknik  Harapan  Bersama  tergerak  untuk  melakukan pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  memberikan  pendidikan  kesehatan  pada  remaja  tentang  persiapan pranikah sebagai upaya kehamilan sehat mencegah stunting. Metode yang dilakukan dalam kegiatan pengabdian kepada  masyarakat  ini  yaitu  penyuluhan  terkait  dengan  persiapan  pranikah  sebagai  upaya  kehamilan  sehat mencegah stunting.
Kerangka  Pemecahan  Masalah  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  dilaksanakan  di MA  Ma’arif Ketanggungan adalah :
Gambar 1. Kerangka Pemecahan Masalah
Untuk  melaksanakan  realisasi  pemecahan  masalah,  Program  Studi  DIII  Kebidanan  melakukan  kegiatan pengabdaian  masyarakat  di MA  Ma’arif  Ketanggungan pada  tanggal  16-17  November  2021,  adapun  tahap persiapan  pelaksanaan  sejak  bulan  September  2021.  Bentuk  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat
Pra Survey
Ijin kegiatan melalui Kepala Sekolah MA
Ma’arif Ketanggungan
Bekerja  sama  dengan  guru  BK  untuk persiapan kegiatan
Persiapan Kebutuhan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi dan sosialisasi hasil kegiatan kepada pihak sekolah
Penyuluhan  persiapan  pranikah sebagai  upaya  kehamilan  sehat mencegah stunting

## ISSN 2723-1674 (Media Online)
dilaksanakan pada tanggal 16 dan 17 November 2021 di MA Ma’arif Ketanggungan dengan cara sosialisasi kepada para guru dengan jumlah 35 orang.
Dalam menyelesaikan masalah yang ada dimasyarakat khususnya yang berhubungan dengan peningkatan pengetahuan tentang persiapan pranikah sebagai upaya kehamilan sehat mencegah stunting. Program Studi DIII Kebidanan  Politeknik  Harapan  Bersama  tergerak  untuk  melakukan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan memberikan  informasi  pada  remaja  tentang  persiapan  pranikah  sebagai  upaya  kehamilan  sehat  mencegah stunting .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  dengan  judul  Markisha  (mari  kita Sharing )  Peningkatan  Pengetahuan tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting di MA Ma’arif Ketanggungan dengan sasaran remaja kelas XII dengan jumlah 35 orang pada tanggal 16-17 November 2021 dengan hasil sebagai berikut :
a. Proses Pelaksanaan kegiatan pengabdian melalui beberapa tahapan yaitu: Ijin kegiatan ke Kepala Sekolah MA Ma’arif Ketanggungan , Melakukan pendataan jumlah remaja dan sasaran pemberian penyuluhan di MA Ma’arif Ketanggungan,  Kontrak  waktu  dengan  Kepala  Sekolah  MA Ma’arif  Ketanggungan ,  Mengumpulkan  remaja sebanyak 35 orang, Melakukan Penyuluhan persiapan Pranikah sebagai upaya  Mencegah Stunting: Dilakukan pretest sebelum dilakukan penyuluhan, Tahap Evaluasi dilakukan dengan posttest
b. Pengetahuan remaja tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting Untuk mengetahui pengetahuan awal para remaja mengenai persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting,  maka  dilakukan  pemberian  kuisioner.  Kuisioner  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  keberhasilan penyuluhan  yang  dilakukan  oleh  Program  Studi  DIII  Kebidanan  Politeknik  Harapan  Bersama  Tegal.  Adapun hasilnya adalah sebagai berikut:
Tabel 1. Gambaran Pengetahuan remaja tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting
No Kriteria Tingkat Pengetahuan Baik Cukup Kurang 1 Pretest 30% 30% 40% 2 Postest 60% 25% 15%
Tingkat  pengetahuan  remaja  tentang  persiapan  Pranikah  sebagai  upaya  Mencegah  Stunting  sebelum dilakukan penyuluhan sebagian besar memiliki pengetahuan kurang sebanyak 40%. Sedangkan setelah dilakukan penyuluhan mengalami peningkatan dengan pengeatahuan baik sebanyak 60%.

## 3.1 Pembahasan
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  berdasarkan  hasil  analisis  melalui  interview  dan observasi melalui wawancara dan observasi kepada mitra yaitu remaja MA Ma’arif Ketanggungan, berdasarkan hasil  analisis  tersebut,  tim  mengidentifikasi  beberapa  masalah  yang  dihadapi  mitra.  Kegiatan  pengabdian masyarakat ini menjadi solusi untuk meningkatkan pengetahuan remaja mengenai persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting. Kegiatan pengabdian masyarakat yang dilaksanakan dosen dengan jumlah 35 remaja. Dilakukan tahan persiapan yaitu ijin kegiatan melalui kepala Sekolah serta melakukan pendataan jumlah sasaran. Tahap Pelaksanaan dilakukan pembagian kuesioner untuk mengetahui tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah  Stunting,  Di  lakukan  pembagian  kuesioner  kembali  untuk  mengetahui  tentang  persiapan  Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting.

## 3.2 Dokumentasi kegiatan
Berikut gambar dokumentasi dari kegiatan pengabdian yang dilakukan.
Gambar 2. Penjelasan tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting

## ISSN 2723-1674 (Media Online)
Gambar 3. Penjelasan tentang gizi remaja
Gambar 4. penjelasan tentang reproduksi remaja
Gambar 5. Pemberian doorprize kepada siswa yang bisa menjawab pertanyaan

## 4. KESIMPULAN
Kegiatan Pengabdian Masyarakat dengan tema “ Peningkatan  Pengetahuan tentang persiapan Pranikah sebagai upaya m encegah Stunting di MA Ma’arif  Ketanggungan” pada tanggal 16-17 November 2021. Kegiatan Pengabdian Masyarakat tersebut dapat meningkatkan pengetahuan kepada remaja tentang persiapan Pranikah sebagai upaya Mencegah Stunting, Kegiatan Pengabdian Masyarakat ini sangat berpengaruh terhadap remaja tentang persiapan Pranikah sebagai upaya  Mencegah Stunting.

## DAFTAR PUSTAKA
Bappenas (2015). Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (rpjmn) 2015-2019. Kementrian Perenc Pembang Nas. Published online, 2015-2019.
Pendidikan P, Lembar M, (2019), Tenta ng B. VISIKES : Jurnal Kesehatan Masyarakat
Rokhanawati D, Edi Nawangsih UH. (2018). Pendidikan pranikah terhadap kesiapan menghadapi kehamilan pertama pada calon pengantin putri. J Kebidanan dan Keperawatan Aisyiyah.
Saputri RA, Tumangger J. (2019). Hulu-Hilir Penanggulangan Stunting Di Indonesia. J Polit Issues. Sri Madinah, M. Zen Rahfiludin SAN. (2017). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Reproduksi Thd Tingkat Pengetahuan Tentang Pendewasaan Usia Perkawinan.