## HUBUNGAN PENGETAHUAN TENTANG MENSTRUASI DENGAN KESIAPAN SISWI SD DALAM MENGHADAPI MENARCHE
Ida Nurmawati 1 , Feby Erawantini 2
1,2 Program Studi Rekam Medis, Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember, Jawa Timur, Indonesia
Email : 1 Ida@polije.ac.id 2 feby_era@yahoo.co.id
Tanggal Submisi: 19 Oktober 2017; Tanggal Penerimaan: 31 Desember 2019

## ABSTRAK
Saat ini usia menstruasi pertama kali pada remaja putri terjadi lebih cepat dengan tidak  diikuti  kesiapan  remaja  dalam  menghadapi  menarche.  Sehingga  remaja memiliki respon negatif terhadap menarche yang dialaminya seperti merasa takut, terkejut,  sedih,  kecewa,  malu,  khawatir,  dan  bingung.  Hasil  survey  SDKI  tahun 2012  menyarankan  remaja  perlu  dibekali  informasi  yang  cukup  menjelang  haid pertamanya  ( menarche ).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan tingkat  pengetahuan  siswi  SD  tentang  menstruasi  dengan  kesiapan  siswi  SD dalam menghadapi menarche . Jenis penelitian bersifat observatiobal study dengan pendekatan crossectional . Populasi dalam penelitian ini adalah siswi kelas 6 SDN Tegalgede  01  Kabupaten  Jember  berjumlah  37.  Sampel  dalam  penelitian  ini diambil dengan teknik sampling jenuh sehingga total sampel berjumlah 37 siswi. Analisis dalam penelitian ini menggunakan uji Rank Spearman . Analisis bivariat menggunakan  tabel  silang  diketahui  bahwa  siswi  dengan  kesiapan  baik  lebih banyak  terjadi  pada  siswi  dengan  pengetahuan  baik  (82,4%)  dibandingkan  siswi dengan  pengetahuan  kurang  (30%).  Hasil  uji  statistik  didapatkan  ada  hubungan tingkat  pengetauan  siswi  SD  tentang  menstruasi  dengan  kesiapan  siswi  dalam menghadapi menarche (p  value  =  0,026).  Berdasarkan  nilai  r  =  0,367  diketahui bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan  maka  semakin  siap  siswi  dalam menghadapi menarche .
Kata kunci : menarche , menstruasi, kesiapan remaja
ISSN 1979-7621 (Print). ISSN 2620-7761 (Online).

## ABSTRACT
Currently,  the  first  menstrual  period  in  young  women  occurs  faster  without readiness  in  facing  menarche.  So  that  adolescents  have  a  negative  response  to menarche  experienced  such  as  fear,  shock,  sad,  disappointed,  embarrassed, worried,  and  confused.  The  result  of  the  survey  of  SDKI  in  2012  suggested  that adolescents  need to  be provided with  enough information  before menarche. This study  aims  to  determine  the  relationship  of  knowledge  about  menstruation  with the  readiness  of  elementary  school  students  in  facing  menarche.  The  type  of research is observatiobal study with crossectional approach. The population in this study  were  6th  grade  students  of  SDN  Tegalgede  01  Kabupaten  Jember  totaling
37. The samples in this study were taken with a sampling technique saturated so that the total sample amounted to 37 female students. Analysis in this research use Rank  Spearman  test.  The  bivariate  analysis  using  crosstabulation  shows  that students  with  good  readiness  are  more  happening  to  students  with  good knowledge  (82,4%)  than  students  with  less  knowledge  (30%).The  result  of statistical test showed that there was a relationship between the knowledge about menstruation with the readiness of female students in facing menarche (p value = 0,026). Based on the value r = 0.367 note that the higher the level of knowledge the more ready for students in facing menarche.
Keywords : menarche, menstruation, adolescent readiness

## PENDAHULUAN
Adolescent (Remaja)  merupakan penduduk  dalam  rentang  usia  10-18 tahun,  dimana  dalam  masa  tersebut terjadi perkembangan psikologis dan pola identifikasi dari  anak-anak  menjadi dewasa.  Peralihan  perkembangan  anak menjadi dewasa ditandai dengan perubahan  hormonal,  fisik,  psikologis, maupun  sosial  yang  berlangsung  secara sekuensial  (Batubara,  2010).    Remaja memiliki sifat khas berupa rasa keingintahuan  yang  besar  dan  cenderung berani  mengambil  risiko  tanpa  didahului dengan  pertimbangan  yang  matang.  Hal tersebut  memungkinkan  remaja  salah dalam mengambil keputusan yang menyebabkan  remaja  memiliki  perilaku berisiko  berkaitan  kesehatan  reproduksi remaja    (Path  Kesehatan  Reproduksi Remaja dan Kemenkes).
Kesehatan  reproduksi  merupakan keadaan  sehat  secara  fisik,  mental,  dan sosial  secara  utuh,  tidak  semata-mata bebas  dari  penyakit  atau  kecatatan  yang berkaitan  dengan  sistem,  fungsi,  dan proses  reproduksi  pada  laki-laki  dan perempuan  (Kementrian  Hukum  dan HAM  RI,  2014).  Salah  satu  masalah kesehatan  reproduksi  remaja,  khususnya remaja  putri  adalah menarche atau menstruasi  pertama  kali.  Akhir-akhir  ini usia menstruasi pertama kali pada remaja
putri  terjadi  lebih  cepat.  Penelitian  yang dilakukan  di  Kabupaten  Pati  diketahui jika  rata-rata  perempuan  mengalami menstruasi  pertama  kali  pada  usia  12,2 tahun,  sedangkan  penelitian  di  Bogor diketahui  rata-rata  usia menarche adalah 10,3  tahun (Amaliah  dkk,  2012).  Hasil Riskesdas  tahun  2010  menunjukkan bahwa rata-rata usia menarche di Indonesia  adalah  usia  13  tahun  sebesar 20%,  dengan  kejadian  lebih  awal  yaitu usia 9-11 tahun sebesar 5,2%
(Balitbangkes,  2010).  Sementara  itu menurut  penelitian Aboyeji  et  all tahun 2005  diperoleh  hasil  bahwa  remaja memiliki respon negatif terhadap menarche yang dialaminya seperti merasa takut,  terkejut,  sedih,  kecewa,  malu, khawatir, dan bingung (Fajri dan Khairani,  2010).  Hasil  survey  SDKI tahun  2012  menyarankan  remaja  perlu dibekali informasi yang cukup menjelang haid pertamanya (menarche).
Pentingnya  membekali  remaja dengan  informasi  menjelang menarche ini  terkait  bahwa  salah  satu  faktor  yang memegang peranan penting dalam kesediaan atau kesiapan (sikap)
menerima/melakukan sesuatu adalah pengetahuan  (Fitriani,  2011).    Hal  ini sesuai  dengan  penelitian  di  Tidore Kepulauan bahwa ada hubungan pengetahuan  dengan  kesiapan  remaja
putri dalam menghadapi menarche (Yusuf dkk, 2014).
SDN  Tegalgede  01  Kabupaten
Jember  merupakan  salah  satu  SD  negeri di  Kabupaten  Jember  yang  terletak  di tengah kota berdekatan dengan Universitas Jember dan Politeknik Negeri Jember. Hal ini memungkinkan masyarakat,  khususnya  remaja  sekitar mudah  untuk  akses  informasi  terkait informasi  kesehatan.  Berdasarkan  studi pendahuluan  diketahui  bahwa  SDN Tegalgede 01
pernah diberikan penyuluhan  tentang menstruasi dan sebagian  besar  sisiwi  telah  mengetahui menstruasi  namun  belum  bisa  terbuka untuk  bercerita  tentang  menstruasi.  Dua siswi  yang  telah  menstruasi  malu  ketika ditanya tentang pengalaman menstruasinya. Berdasarkan  uraian  tersebut  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  tentang  hubungan  tingkat pengetahuan  siswi  SDN  Tegalgede  01 dengan kesiapan siswi SD dalam menghadapi menarche .

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan penelitian observational  study dengan pendekatan crossectional dimana variabel pengetahuan  dan  kesiapan  siswi  SD dikumpulkan dalam satu waktu.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  siswi  kelas  6
SDN  Tegalgede  01  Kabupaten  Jember sejumlah  37.  Pengambilann  sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik sampling  jenuh,  dimana  seluruh  populasi menjadi sampel penelitian. Variabel pengetahuan dan kesiapan  siswi  SD  dikumpulkan  dengan menggunakan  kuesioner  yang  dibagikan kepada siswi SDN Tegalgede 01, dimana pengisian kuesioner dipandu oleh peneliti. Kuesioner berisikan
9
pertanyaan pengetahuan tentang menstruasi  dan  11  pertanyaan  untuk kesiapan menghadapi menstruasi.
Analisis univariat disajikan dalam tabel  distribusi  frekuensi  yang  bertujuan untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan  kesiapan  siswi  SDN  Tegal  gede  01. Analisis  bivariat  disajikan  dalam  tabel silang untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan kesiapan siswi SD.
Analisis  bivariat  dalam  penelitian ini  menggunakan  uji  Rank  Spearman karena  data  penelitian  berdistribusi  tidak normal. Pengambilan keputusan berdasarkan  nilai  p,  jika  nilai  p  <  0,05 maka Ho ditolak Ha diterima artinya ada hubungan  pengetahuan  dengan  kesiapan siswi  SD.  Jika  nilai  p  >  0,05  maka  Ho diterima  Ha  ditolak  artinya  tidak  ada hubungan  pengetahuan  dengan  kesiapan siswi  SD.  Selain  itu  pengambilan keputusan  berdasarkan  nilai  koefisien korelasi  (r s )  untuk  mengetahui  kekuatan hubungan  dan  arah  hubungan.  Nilai  r s mendekati nilai 1/-1 artinya
korelasi/hubungan  semakin  kuat,  nilai  r s mendekati  0  artinya  korelasi/hubungan semakin lemah. Nilai r s positif menunjukkan hubungan
variabel dependent  dan  independent  satu  arah artinya  kenaikan  variabel  independent akan diikuti kenaikan variabel dependent. Nilai rs negative maka arah hubungannya berlawanan arah atau kebalikan dari pola hubungan positif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Gambaran pengetahuan siswi SDN  Tegalgede  01  dapat  dilihat  pada tabel  1.  Tabel  1  menunjukkan  bahwa pengetahuan kurang (54,1%) lebih banyak  dibandingkan  pengetahuan  baik (45,9%).  Ada  beberapa  poin  pertanyaan yang  dijawab  responden  tidak  tepat seperti  usia  menarche,  darah  menstruasi
banyak  keluar,  frekuensi  mengganti pembalut,  frekuensi  menstruasi  dalam satu bulan, dan ciri pubertas pada wanita. Hal tersebut dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 1. Distribusi frekuensi pengetahuan responden tentang menstruasi Pengetahuan Frekuensi Prosentase (%) Baik 17 45,9 Kurang 20 54,1 Total 37 100 Berdasarkan  Tabel  2  diketahui jika  lebih  dari  setengah  responden  sudah menjawab  dengan  tepat  dan  sekitar sepertiga  responden  menjawab  kurang tepat.  Contohnya  adalah  sebesar  29,7% responden  menjawab  bahwa  menstruasi merupakan  tanda  kelainan  pada  wanita dan  sebesar  70,3%  menjawab  menstruasi merupakan  tanda  pubertas  pada  wanita. Sebesar  24,3%  responden  menjawab menstruasi  terjadi  2  bulan  sekali  dan sebesar  75,7%  menjawab  menstruasi terjadi satu bulan sekali.
Tabel  3  menunjukkan  hal  yang berkenalikan  dengan  Tabel  1,  dimana prosentase  kesiapan  siswi  lebih  banyak pada  kategori  baik  sebesar  54,1% dibandingkan  kategori  kurang  45,9%. Untuk lebih mengetahui gambaran kesiapan  siswi  SD,  berikut  uraian jawaban responden tentang ketidaksiapan menghadapi menarche dalam Tabel 4.
Pengetahuan  merupakan  salah
satu  faktor  yang  menentukan  seseorang bersikap dalam hal ini sikap
menerima/kesiapan menghadapi
menarche (Fitriani,  2011).  Gambaran kesiapan  menghadapi menarche dapat dilihat pada Tabel 3.
Berdasarkan Tabel 4 dapat diketahui  bahwa  sebesar  40,5%  siswi tidak  menunggu  datangnya  menstruasi dan merasa takut menghadapi  menstruasi
serta sebesar 45,9% bingung jika menstruasi  itu  datang.  Sebesar  59,5% siswi  menganggap  bahwa  menstruasi tidak  perlu  diceritakan  kepada  orang  lain namun sebesar 83,8% akan menceritakan kepada orangtua/saudara/dokter jika terjadi  kelainan  saat  menstruasi  serta sebesar  73%  akan  mencari  sebanyak- banyaknya  informasi  tentang  menstruasi jika  suatu  saat  mereka  mengalami menstruasi. Lebih dari duapertiga (67,6%)  siswi  setuju  bahwa  menstruasi akan  mengakibatkan  ketidaknyamanan fisik  dan  gangguan  emosional,  hal  ini menunjukkan bahwa siswi tahu konsekuensi  dari  terjadinya  menstruasi. Pemahaman siswi tersebut dapat mengindikasikan  penerimaan  terhadap ketidaknyamanan  saat  wanita  sedang menstruasi.
Tabel 2. Distribusi frekuensi jawaban responden tentang pengetahuan menstruasi Pengetahuan Benar Salah f % f % Menstruasi pertma kali 25 67, 6 1 2 32, 4 Darah menstruasi banyak  keluar  pada hari 26 70, 3 1 1 29, 7 Frekuensi penggantian pembalut 29 78, 4 8 21, 6 Frekuensi menstruasi 28 75, 7 9 24, 3 Menstruasi merupakan tanda 26 70, 3 1 1 29, 7

## Tabel 3. Distribusi frekuensi Kesiapan
menghadapi menarche Kesiapan Frekuensi Prosentase (%) Baik 20 54,1 Kurang 17 45,9 Total 37 100
Hasil  penelitian  pada  tabel  1  dan tabel  3  tidak  menunjukkan  konsistensi, dimana  dari  tabel  1  diperoleh  informasi bahwa  responden  lebih  banyak  yang berpengetahuan  kurang  (54,1),  namun pada tabel 3 diperoleh informasi responden lebih banyak memiliki kesiapan yang baik. Pengetahuan
merupakan  salah  satu  faktor  penentu sikap  seseorang  (Fitriani,  2011  dan Notoadmodjo, 2003). Salah satu faktor yang mempengaruhi proses belajar yang efektif adalah  instrumental.  Instrumental  harus dirancang  dengan  memperhatikan  materi dan  subjek  belajar  (sasaran).  Metode untuk  belajar  pengetahuan  lebih  baik menggunakan metode ceramah,
sedangkan  metode  untuk  belajar  sikap, keterampilan  atau  perilaku  lebih  baik digunakan  demonstrasi,  bermain  peran, atau permainan. Selain pemilihan metode pembelajaran  yang  tepat,  pemilihan media  pembelajaran  yang  tepat  juga dapat  membantu  penyampaian  informasi dan  kejelasan  informasi  (Notoatmojo, 2003).
Distribusi  frekuensi  pada  tabel  5
memberikan informasi lebih rinci dibandingkan  tabel  1  dan  tabel  3.  Jika informasi  hanya  diperoleh  pada  tabel  1 dan  3  maka  hasilnya  tidak  konsistem karena  siswi  banyak  berpengetahuan kurang  namun  memiliki  kesiapan  yang baik.  Hal  ini  dapat  diperjelas  pada  tabel 5.
Tabel 5 menunjukkan bahwa kesiapan yang baik pada siswi SD banyak terjadi  pada  siswi  dengan  pengetahuan baik  sebesar  82,4%  dibandingkan  siswi dengan pengetahuan kurang sebesar 30%. Hal ini menunjukkan bahwa pengetahuan berperan dalam pembentukan sikap siswi kaitannya  dengan  kesiapan  siswi  dalam menghadapi menarche (Notoatmodjo, 2003)
Tabel 4. Distribusi frekuensi jawaban responden tentang kesiapan menghadapi menarche Kesiapan Setuju Tidak Setuju F % f % Saya menunggu menstruasi pertama kali 15  40,5  22  59,5 Saya takut menghadapi menstruasi pertama kali 15  40,5  22  59,5 Saya bingung menghadapi menstruasi pertama kali 17  45,9  20  54,1 Saya menganggap menstruasi hal yang tabu sehingga tidak perlu diceritakan kepada orang laun 22  59,5  15  40,5 Mentruasi akan menyebabkan ketidaknyamanan fisik dan perubahan emosional diri saya 25  67,6  12  32,4 Saya menganggap menstruasi sebagai suatu hal yang merepotkan karena harus membawa dan mengganti pembalut 20  54,1  17  45,9 Saya menganggap menstruasi sebagai suatu yang kotor 15  40,5  22  59,5 Saya akan mencari sebanyak-banyaknya jika menstruasi datang 27 73 10 27 Jika saat menstruasi ada tanda-tanda kelainan maka saya akan menceritakan kepada orangtua/saudara/dokter 31  83,8 6 16,2
Gambaran  hubungan  pengetahuan dan  kesiapan  menghadapi menarche dapat terlihat jelas pada Tabel 5.
Tabel 5. Distribusi frekuensi hubungan pengetahuan dengan kesiapan
menghadapi menarche Pengetahuan Kesiapan Total Baik Kurang f % f % Baik 14  82,4 3 17,6 100 Kurang 6 30 14 70 100
Hubungan pengetahuan dan kesiapan siswi SD dapat memiliki makna dengan  melihat  hasil  uji  statsitik.  Uji statistik  menggunakan Rank  Spearman test yang digambarkan pada tabel 6.
Tabel 6 Hasil uji Rank Spearman
Variabel Penelitian r s P value Keterangan Pengetahuan 0,367 0,026  - Ada hubungan - korelasi lemah - arah hubungan positif Sikap
Berdasarkan  Tabel  6  diketahui bahwa ada hubungan tingkat pengetahuan dan  kesiapan  siswi  dalam  menghadapi menarche (p  value  =  0,026).  Nilai koefisien  korelasi  spearman  (r s )  =  0,367 dapat digunakan untuk mengetahui kekuatan  hubungan  dan  arah  hubungan. Nilai r s = 0,367 menunjukkan korelasi/hubungan  yang  lemah  karena nilai  r s mendekati  0.  Namun  meskipun hubungannya lemah, pola hubungan yang terbentuk  adalah  pola  hubungan  positif atau  satu  arah  artinya  peningkatan pengetahuan dapat menyebabkan
peningkatan kesiapan siswi dalam menghadapi menarche .
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  di  Yogyakarta  dimana  ada
hubungan  pengetahuan  dengan  kesiapan menghadapi menstruasi (p value = 0,000) dan  koefisien  korelasi  0,573  (Dewi  dan Khusnal, 2017).

## KESIMPULAN
Siswi dengan pengetahuan kurang (54,1%)  lebih  banyak  dibandingkan pengetahuan  baik  (45,9%).  Siswi  dengan kesiapan yang baik lebih banyak (54,1%) lebih  banyak  dibandingkan  kesiapan kurang  (45,9%).  Siswi  dengan  kesiapan yang  baik  banyak  terjadi  pada  siswi dengan pengetahuan baik (82,4%)
dibandingkan  siswi  dengan  pengetahuan kurang  (30%).  Ada  hubungan  tingkat pengetahuan dengan kesiapan menghadapi menarche (p value = 0,026), dimana  korelasi  yang  terbentuk  adalah korelasi  lemah  namun  memiliki  pola hubungan  positif.  Artinya  jika  ingin meningkatkan  kesiapan  siswi  dalam menghadapi menarche maka perlu dilakukan peningkatan pengetahuan melalui  pemberian  informasi  pada  siswi SD atau remaja usia menarche . Pemberian  informasi  kepada  siswi  SD tentang menarche lebih tepat mengkombinasikan antara metode ceramah dan demosntrasi (simulasi) yang disertai dengan alat peraga.

## DAFTAR PUSTAKA
Amaliah,  N.,  Sari,  K.  &  Rosha,  B.  C.  (2012).  Status  Tinggi  Badan  Pendek  Berisiko Terhadap Keterlambatan Usia Menarche Pada Perempuan Remaja Usia 10-15 Tahun ( Stunting Increased Risk Of Delaying Menarche On Female Adolescent Aged 10-15 Years ). Penel Gizi Makan , 35 (2), 150-158. Balitbangkes.  (2010). Riset  Kesehatan  Dasar .  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Batubara,  J.  R.  (2010).  Adolescent  Development  (Perkembangan  Remaja). Sari Pediatri , Vol. 12 No. 1.
Dewi,  C.  F.  &  Khusnal,  E.  (2017). Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Kesiapan Menghadapi  Menstruasi  Pada  Siswi  Kelas  5  di  SD  Muhammadiyah Wirobrajan  3  Yogyakarta .  Universitas  'Aisyiyah  Yogyakarta,  Yogyakarta, 2017.
Fajri,  A.  &  Khairani,  M.  (2010). Hubungan  Antara  Komunikasi  Ibu-Anak  Dengan Kesiapan  Menghadapi  Menstruasi  Pertama  (Menarche)  Pada  Siswi  SMP Muhammadiyah Banda Aceh . Universitas Diponegoro, Semarang. Fitriani, S. (2011). Promosi Kesehatan . Graha Ilmu, Yogyakarta. Kemenkes Infodatin  :  Situasi  Kesehatan  Reproduksi  Remaja .  Pusat  Data  dan Informasi, Kementerian Kesehatan RI, Jakarta.
Notoatmodjo, S. (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta, Jakarta. Path Kesehatan Reproduksi Remaja. (2000) Membangun Perubahan Yang Bermakna. OutLook , Vol 16.
Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 61 Tahun 2014 Tentang Kesehatan Reproduksi . Kementerian Hukum dan HAM RI, City, 2014.
Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  2012.  (2013).  Kesehatan  Reproduksi Remaja .  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  Nasional,  Badan Pusat  Statistik,  Kementerian  Kesehatan,  Measure  DHS  ICF  Internasional, Jakarta.
Yusuf,  Y.,  Kundre,  R.  &  Rompas,  S.  (2014). Hubungan  Pengetahuan  Menarche Dengan  Kesiapan  Remaja  Putri  Menghadapi  Menarche  di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan . Universitas Sam Ratulangi, Manado.