## JURNAL KEBIJAKAN KESEHATAN INDONESIA : JKKI
VOLUME 11                                                No. 03 September    2023                                                      Halaman 1 - 11
Irawaty 1 , Laksono trisnantoro 2 , Jodi visnu 3
Email: Irawaty1781@mail.ugm.ac.id
Tanggal submisi: 8 Februari 2022; Tanggal penerimaan: 30 September 2022
Artikel Penelitian

## PERAN PENDANAAN FILANTROPI ISLAM DALAM PENANGANAN COVID-19 DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
ABSTRAK Latar belakang: WHO mengumumkan Corona Virus Disease sebagai Pandemi Global pada tanggal 11 maret 2020. Indonesia merupakan salah satu negara yang terdampak penyebaran Virus COVID-19.Pembiayaan menjadi masalah bagi rumah sakit, Diperlukan sumber pembiayaan alternatif, salah satunya adalah Filantropi yang bersumber dari keagamaan Metode: Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan tehnik pengambilan sampel secara purposive sampling dengan tehnik pengumpulan data melalui wawancara mendalam dan observasi.
Hasil: Rumah  sakit  PKU  Muhammadiyah  Yogyakarta  telah  lama  melaksanakan  kegiatan  filantropi  jauh  sebelum pandemi ini terjadi dan masih berlangsung hingga saat ini, sebagai rumah sakit rujukan COVID-19 diawal persiapannya mengalami berbagai macam kendala-kendala, rumah sakit melakukan langkah- langkah strategis.kegiatan filantropi rumah sakit dilakukan oleh KL Lazismu dengan berbagai macam metode mengumpulkan dana untuk bantuan penanganan COVID-19. Lazismu mengelola dana Zakat Infaq dan Sedekah yang berasal dari karyawan dan public. Biaya rumah sakitpun meningkat dari tahun ke tahun . Filantropi islam yang dijalankan rumah sakit berbagai macam kendala baik itu kendala sarana prasarana, Alat Kesehatan, Kebijakan, SDM dan pembiayaan. Filantropi islam yang dilaksanakan KL Lazismu dalam sistem pembiayaan Kesehatan memiliki peran sebagai Revenue, pooling dan purchasing Filantropi islam dalam JKN dapat menjadi pengisi gap antara pemerintah dan masyarakat dalam pelayanan Kesehatan Kesimpulan: Filantropi islam merupakan potensi besar bagi sistem pembiayaan Kesehatan Indonesia, memiliki peran sebagai Revenue, pooling dan purchasing yang memiliki katahanan dimasa pandemi, sebagai pelengkap bagi JKN.
Kata kunci: Filantropi islam,Lazismu, rumah sakit , COVID-19
ABSTRACT Background: WHO announced Corona Virus Disease as a Global Pandemic on March 11, 2020. Indonesia is one of the countries affected by the spread of the COVID-19 Virus. Financing is a problem for hospitals. Alternative sources of financing are needed, one of which is philanthropy from religion.
Methods: This study uses a qualitative method with a purposive sampling technique with data collection techniques through in-depth interviews and observation Results: PKU Muhammadiyah Yogyakarta Hospital has been carrying out philanthropic activities long before this pandemic occurred and is still ongoing today, as a COVID-19 referral hospital at the beginning of its preparation it experienced various kinds of obstacles, the hospital took strategic steps. carried out by KL Lazismu with various methods of raising funds for assistance in handling COVID-19. Lazismu manages Zakat, Infaq and Alms funds from employees and the public. Hospital costs also increase from year to year. Islamic philanthropy that is run by the hospital has various kinds of obstacles, both in terms of infrastructure, medical equipment, policies, human resources and financing. Islamic philanthropy implemented by KL Lazismu in the health financing system has a role as revenue, pooling and purchasing. Islamic philanthropy in JKN can fill the gap between the government and the community in health services. Conclusions: Islamic philanthropy is a big potential for the Indonesian Health financing system, has a role as revenue, pooling and purchasing that has detention during the pandemic, as a complement to JKN.
Keywords: Islamic philanthropy, Lazismu, hospital, COVID-19

## PENDAHULUAN
Pada akhir desember 2019 wabah Pneumonia yang belum pernah terjadi sebelumnya diketahui berasal dari kota Wuhan Provinsi Hubei di Tiongkok, wabah ini disebabkan oleh Virus Corona, World Health Organization (WHO) menyebutnya sebagai COVID-19. Tingginya kasus kematian di Tiongkok mendorong WHO menyatakan kondisi tersebut sebagai darurat kesehatan Internasional. Insiden COVID-19 terus meningkat diseluruh dunia (Sohrabi et al. 2020) . Penyebaran Virus COVID-19 ini merata diseluruh wilayah Indonesia data sebaran COVID-19 pertanggal 03    Februari    2022 menunjukkan    total    konfirmasi 4.414.483 jiwa, sembuh 4.154,797 jiwa dan meninggal 144, 411 jiwa ( Gusus Tugas Data COVID- Covid19 , n.d.) Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta termasuk dalam salah satu provinsi yang memiliki kasus COVID-19 yang cukup tinggi (Pemerintah Daerah Istimewa Yogyakarta, 2022) . Jumlah kasus yang semakin tinggi ini tentu saja memberikan dampak pada sistem kesehatan terutama pada pelayanan di Rumah sakit, tentang bagaimana kemampuan finansial rumah sakit dalam menghadapi lonjakan kasus, kondisi ini bisa mengancam keuangan rumah sakit. . (Khullar,  Bond, and Schpero 2020)
Peran Pemerintah dalam  mengendalikan masalah ini untuk menjaga sistem Jaminan Kesehatan sangatlah penting, sesuai ketentuan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 59 tahun 2016 tentang pembebasan Biaya Pasien Penyakit Infeksi Emerging tertentu, dimana Rumah sakit yang melakukan perawatan pasien dengan infeksi COVID-19 pembiayaanya dapat digantikan oleh pemerintah. Adanya peraturan tersebut tidak sepenuhnya dapat menyelesaikan masalah dalam pembiayaan rumah sakit, lonjakan kasus pada rumah sakit rujukan COVID -19 mempengaruhi biaya operasional, sebab uang muka kerja rumah sakit (10- 50% ) tidak lagi mencukupi sehingga arus kas terganggu. ( Hendrartini 2020) .Rumah sakit perlu mencari  sumber pendanaan  alte  rnatif.  Salah  satu sumber pembiayaan kesehatan adalah Filantropi yaitu dana yang berasal dari masyarakat baik secara individu maupun lembaga. Pada awal  pandemic  banyak kegiatan Filantropi dilakukan masyarakat seperti pembagian APD, Handsanitizer dan juga Masker (Tempo,2020).
Salah satu Rumah Sakit di Provinsi DIY yang menjadi
rujukan penanganan COVID-19 sekaligus menjalankan kegiatan  filantropi  adalah  RS  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta. (RS PKU Jogja 2014). Dalam era distrupsi akibat pandemi ini  bagaimana Peran pembiyaan Filantropi dengan berbasis keagamaan membantu rumah sakit dalam mengatasi masalah kesulitan pembiayaan. Filantropi merupakan salah satu sumber dana dalam sistem pembiayaan Kesehatan Indonesia yang memiliki potensi besar dalam pembangunan kesehatan.

## METODE PENELITIAN (12)
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Pendekatan kualitatif dilakukan dengan wawancara mendalam kepada responden yang dipilih dengan cara purposive sampling . Sumber data primer diperoleh saat peneliti melakukan penelitian di lapangan (rumah sakit) dengan teknik wawancara dan observasi tak terstruktur. Sumber data sekunder diperoleh dari dokumen resmi rumah sakit ( data collection ). dilakukan di Rumah Sakit (RS) PKU Muhammadiyah Yogyakarta yang berlokasi di Jl. K.H. Ahmad Dahlan No. 20 Ngupasan, Kecamatan Gondomanan, Kota Yogyakarta . Responden dipilih dengan cara purposive sampling yaitu  memilih informan berdasarkan kriteria yang sesuai  atau mewakili penelitian yang akan dilakukan (Utarini, 2020). Responden untuk staf dan penerima donasi dipilih dengan tipe pemilihan expert sampling . Kriteria Inklusi : Seluruh responden berusia minimal 18 tahun saat akan dilakukan penelitian, Responden terdiri dari Direktur utama, Direktur Bidang Penunjang dan Pelayanan Medis, Direktur Bidang Umum dan Keuangan Direktur Bidang Penelitian, Pendidikan, dan Pelatihan serta Sumber Daya Insani, Manajer Lazismu, Bendara Pengadaan barang.
Data hasil penelitian dilakukan proses analisis isi  konten ( content analysis ), Peneliti akan melakukan transkrip wawancara setiap 1x24 jam pada akhir wawancara mendalam. Setelah pembuatan transkrip, akan dilakukan intepretasi data dengan koding. Hasil pembuatan koding dicatat, kemudian dimasukkan ke dalam dokumen sesuai dengan urutan kronologis. Agar didapatkan hasil lebih akurat dalam panduan eksplorasi kategori jawaban, dilakukan pengkodingan ulang kembali.

## HASIL

## 1. Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta
diawal pandemic.
Sejak ditunjuk sebagai rumah sakit rujukan penanggulangan penyakit Infeksi Emerging tertentu COVID-19 oleh Gubernur Daerah Istimewa Yogyakarta pada Tanggal 17 Maret 2020, pihak manajemen rumah sakit melakukan persiapan - persiapan dalam rangka melaksanakan pelayanan. Beberapa kendala- kendala yang dihadapi  rumah sakit di awal pandemic sebagaimana berikut :
a. Kendala Sarana Prasarana b. Kendala Alat Kesehatan c.  Kendala Pelayanan d. Kendala Kebijakan e. Kendala Sumber Daya Manusia f.  Kendala Pembiayaan

## 2.  Strategi Rumah sakit
Persiapan-persiapan yang dilakukan diawal pandemic tentu saja berdampak pada manajemen rumah sakit baik dari sisi pembiayaan rumah sakit, SDM, dan hal lain menyangkut penanganan COVID-19, para jajaran direkturpun melakukan Langkah-langkah strategis sebagai berikut :
Melakukan perubahan  anggaran
-  Penambahan SDM Dokter  dan Perawat magang dan sukarelawan
-  Bekerjasama dengan KL Lazismu PKU Muhammadiyah Yogyakarta.
-  Membuka  Pesantren  COVID-19  sebagai  tempat isolasi mandiri
3.  Tantangan Rumah sakit dimasa Pandemi
Manajemen rumah sakit didalam pelaksanaan pelayanan menemui berbagai macam tantangan administrasi terkait pembiayaan, tak jarang pasien yang telah memperoleh perawatan ternyata tidak mampu membayar biaya pelayanan yang telah diberikan.

## 4.  Filantropi di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta
Kegiatan atau praktik-praktik Filantropi di rumah sakit PKU Muhammadiyah  Yogyakarta sudah ada jauh sebelum pandemik terjadi bahkan sejak pertama kali rumah sakit ini didirikan oleh KH Ahmad Dahlan bersama
muridnya KH Sudjak pada tahun 1923 dengan merekrut tenaga dokter dari berbagai ras, termasuk dari belanda. Niat utamanya adalah untuk menolong kaum dhuafa dibidang Kesehatan  .

## 5. Kantor Layanan Lazismu RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta – Gamping.
Rumah Sakit PKU Muhammadiyah merupakan salah satu Amal usaha persyerikatan dibidang Kesehatan, selain melakukan pelayanan Kesehatan sebagai bentuk usaha, juga  melakukan  kegiatan amal . Pada awalnya RS membentuk satu badan sosial yang disebut dengan BAZAIS kemudian dengan dibentuknya Lazismu Pusat maka rumah sakitpun menyesuaikan aturan dengan mengubah badan sosial BAZAIS menjadi Kantor Layanan (KL) LAZISMU RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta – Gamping yang khusus mengelola dana zakat infaq dan sedekah dengan struktur terpisah dari rumah sakit .

## 6. Sumber dana Filantropi Islam pada Lazismu
Praktek Filantropi islam yang dijalankan oleh rumah sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta tidak lepas dari sumber dana yang lelola oleh KL Lazismu.
Sebelum pandemi dan pada saat pandemi sumber dana Filantropi islam peroleh dari beberapa sumber yaitu  :
-  Zakat profesi oleh dokter dan apoteker
-  Infak pengajian rabu pahing
-  Infak bencana
-  Dana CSR perusahaan lain
-  Donasi dari donator/Filantropis/Muzakki lainnya -  Denda BPJS
-  Dana kebijakan non halal
7. Fundrising Filantropi Islam dalam penanganan COVID-19 melalui Lazismu
Berdasarkan struktur Lazismu RS PKU Muhammadiyah salah satu devisinya adalah devisi Fundrising yaitu menyiapkan bahan dan program- program yang akan ditawarkan kepada donator. Salah satu metode yang digunakan oleh Lazismu adalah dengan menghimpun dana dengan sistem urun dana atau Crowdfunding dengan menyebarluaskan informasi melalu media internet.

## Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia : JKKI

## 8.  Donasi penanganan COVID-19 melalui
Muhammadiyah COVID-19 Comand melalui Center (MCCC).
Rumah sakit PKU Muhammadiyah berada dibawah Majelis Pembina Kesehatan Umat (MPKU) sehingga bantuan penanganan COVID-19 yang diterima rumah sakit juga berasal dari MPKU melalui MCCC, lemabaga ini dibentuk oleh Majelis Pembina Kesehatan Umat (MPKU) dan Majelis penanggulangan bencana persyerikatan Pusat Muhammadiyah yang bertugas untuk mengkoordinasikan pelaksanaan program dan aksi penanganan COVID-19

## 9.  Donasi dari Lembaga, pengusaha, sekolah dan perorangan
Upaya fundrising yang dilakukakn oleh  lazismu serta kerjasama MCCC dengan pihak ketiga menghasilkan bantuan ataupun donasi-donasi untuk rumah sakit dalam bentuk barang, alat, gedung, dana sedekah ataupun infaq yang diberikan oleh perorangan, sekolah, maupun usaha/bisnis.
Total sumbangan yang masuk untuk alat kesehatan berjumlah Rp.2.719.537.530,00 (dua milyar tujuh ratus Sembilan belas juta lima ratus tiga puluh tujuh ribu lima ratus tiga puluh rupiah).
10. Pendanaan  filantropi  islam  dalam penanganan covid 19 di rumah sakit pku muhammadiyah yogyakarta
1. Pesantren COVID-19
Salah satu cara penanganan COVID-19 di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta bukan hanya melakukan pengobatan secara fisik saja tapi juga secara psikis dengan membuat tempat isolasi mandiri yang diberi nama Pesantren COVID-19 yang bertempat di Asrama Mahasiswa Universitas Aisiyah Yogyakarta (UNISA). Lazismu RS PKU Muhammadiyah mengeluarakan dana sejumlah Rp 200.000.000,- (dua ratus juta rupiah) pada tahun 2020.
2. Pengadaan Alat Kesehatan
Penggalangan dana yang dilakukan  oleh Lazismu melalui crowfunding dan juga dana zakat profesi, infaq dan sedekah yang masuk digunakan untuk membeli alat-alat kesehatan untuk menunjang pelayanan.
3. Biaya pasien kurang mampu Pembiayaan perawatan pasien COVID-19 meski telah ditanggung oleh pemerintah melalui BPJS namun masih ada saja biaya yang harus dikeluarkan oleh pasien. Bagi pasien  yang kurang mampu diperkenankan mengajukan permohonan poengurangan biaya kepada Lazismu
Unit pelayanan Jenis sumbangan Nilai (Rp) Radiologi x-ray fdr smart fgx- 40 dan  equipment 2.100.000.000,- Mina airvo2 high flow oxygen therapy 3 unit @ 60.000.000,- 180.000.000,- UGD oxygen concentrator 29.000.000,- UGD oxygen concentrator 2 unit @ 15.000.000,- 30.000.000,- UGD bed pasien supramax 72006 so 5.537.530,- ICU bed side monitor 7 unit @ rp.30.000.000,- 210.000.000,- ICU ekg digital fukuda denshi 2  unit  @ rp.40.000.000,- 80.000.000,- KBY cpap fisher & paykel 85.000.000,- T o t a l 2.719.537.530

## 11.  Penerimaan dan penyaluran dana KL Lazismu

## Tabel 2. Laporan keuangan Lazismu periode tahun 2020

## Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia : JKKI

## 12. Laporan Keuangan rumah sakit tahun 2019- 2021
Kondisi keuangan rumah sakit pandemi sebelum pademi dan masa pandemic bisa kita lihat melalui data berikut :

## Tabel 3 Biaya-Biaya rumah sakit
Keuangan rumah sakit pada tahun  2019 yaitu masa sebelum pandemi jika dibandingkan dengan tahun 2020 dan tahun 2021 terlihat peningkatan yang signifkan terutama untuk biaya operasional, terlihat bahwa  pandemi berdampak keuangan rumah sakit.

## 13.  Penanganan COVID-19
Tabel 4. Penanganam COVID-19

## Jurnal Kebijakan Kesehatan Indonesia : JKKI
Biaya-Biaya Tahun 2019 Tahun 2020 Tahun 2021 Biaya Operasional 125,237,893,307 138,082,945,227 164,242,322,580 Biaya SDM 55,638,843,846 57,556,227,305 61,361.592,486 Biaya Gizi 2,339,540,845 3,188,907,140 3,599.347,678 Biaya Investasi 8,531,669,780 10,909,946,604 13,993,461,440 Total 191,747,947,778 209,738,076,276 243,196,724,184
Kendala  Rumah Sakit Penanganan Filantropi Islam Sarana Prasarana (Gedung) Peminjaman fasilitas gedung  dan pembelian gedung dengan setengah harga. Alat Kesehatan Bantuan Oxygen, bed side monitor, APD, face shield, Obat-obatan dll. Kebijakan Pesantren  COVID- 19,  Tali  asih. SDM Dokter dan perawat sukarelawan. Pembiayaan Pemotongan biaya dan gratis biaya oleh Lazismu kepada pasien kurang mampu yang tidak ditanggung oleh BPJS.
“ Tahukah kamu (orang) yang mendustakan agama ? itulah yang menghardik anak yatim, dan tidak mendorong (orang lain) untuk memberi makan orang miskin. Maka Kecelakaanlah bagi orang-orang yang shalat, yaitu orang yag lalai dari shalatnya, orang-orang yang berbuat riya’ dan enggan  (menolong  dengan  memberi) barang berguna” (Qs Al Ma’un :107).
Konsep inilah yang  memberikan dorongan besar Muhammadiyah untuk melakukan kegiatan-kegiatan sosial termasuk Pada bidang kesehatan, tercatat bahwa

## PEMBAHASAN
Praktik Filantropi dinegara Indonesia telah lama dilakukan jauh sebelum bangsa ini merdeka, pada akhir abad ke 19 praktik filantropi mulai dilembagakan dalam organisasi sukarela dan bertahan sampai saat ini adalah Persyarikatan Muhammadiyah telah melakukan kegiatan filantropi dengan konsep Teologi Al’Maun yang berasal dari surat Al,Maun (Qs:107) sebagai landasan utama d alam praktik filantropi yang berbunyi :
Dari tabel laporan ini terlihat bahwa dana  zakat infaq dan sedekah bukan hanya diperuntukkan untuk kesehatan saja tapi juga ekonomi, Pendidikan dan sosial lingkungan. Dana penanganan Covid-19 dikelompokkan pada tabel CSR karena  dalam syariat agama yang memperoleh dana zakat untuk hanya untuk 8 (delapan) golongan saja salah satunya kaum dhuafa . oleh karena itu pembelian alat kesehatan dialokasikan melalui dana CSR
praktik filantropi telah dilakukan sejak tahun 1918 hal ini disampaikan dalam penelitan disertasi yang dilakukan oleh Fauzia, A. (2016) bahwa Penolong Kesengsaraan Umum (PKU) mendirikan komite korban letusan Gunung Kelud pada tahun 1918 dan berhasil mengumpulkan sumbangan  sebesar       5.067,13 berdasarkan laporan Oetoesan Hindia. Jika kita melihat negara  barat  filantropi  telah  lama  menjadi  sumber dana yang penting setidaknya sejak  abad ke empat penatalayanan telah menjadi topik pembahasan teologis, di  Amerika  serikat,  filantropi  biasanya  muncul  dari bagian religius dan juga sering dilakukan melalui jaringan religius pula (Lindsay & Wuthnow, 2010).
Nilai agama telah menjadi motivasi yang sangat kuat bagi setiap penganutnya untuk melaksanakan ajaran agama ,seperti halnya melaksanakan kewajiban berzakat, sedekah dan infak, dalam ajaran agama islam ada sangsi dan juga pahala bagi siapa saja yang melaksanakan. bahkan keislaman seseorang akan dipertanyakan jika tidak melaksanakan perintah membayar zakat yang telah diwajibkan. Hal dapat kita lihat dimasa pandemi, ternyata nilai zakat bertambah signifikan sementara kita ketahui bersama bahwa semua sektor terdampak akibat pandemic, perusahaan banyak yang mengalami penurunan jumlah pendapatan yang berpengaruh juga pada jumlah bantuan yang diberikan dibanding sebelumnya hal ini disampaikan oleh direktur Filantropi Indonesia Hamid Abidin pada Filantropi Kesehatan Nasional ke 2. Pada tahun 2021 Indonesia Kembali dinobatkan sebagai negara paling dermawan di dunia berdasarkan World Index Giving yang dikeluarkan oleh badan amal Charities Aid Fondation (CAF) salah satu faktor yang paling berpengaruh adalah donasi yang berbasis keagamaan khususnya Zakat Infaq, Sedekah yang telah menjadi penggerak utama kegiatan Filantropi dimasa pandemi.
Filantropi islam yang dilakukan oleh persyerikatan Muhammadiyah dalam penanganan COVID-19 sangat aktif hal ini dibuktikkan dengan membentuk Muhammadiyah  COVID-19 Command Center (MCCC) dan juga  peran Lazismu yang merupakan Lembaga amil zakat infak sedekah yang teroganisir, kedua Lembaga ini sangat berperan aktif dalam mebantu rumah sakit melakukan penanganan  COVID-19.  Berikut adalah peranan pendanaan Filantropi islam pada rumah sakit dalam penanganan COVID-19 di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta :

## 1. Peran Filantropi islam pada Revenue Collection
Pengumpulan dana (Revenue Collection) adalah cara bagaimana sebuah sistem Kesehatan mencari dana untuk memenuhi kebutuhan pembiayaan Kesehatan baik dari rumah tangga, bisnis, dan sumber daya eksternal. Kebijakan dalam pengumpulan dana kesehatan harus bisa memastikan bahwa dana yang disiapkan  stabil dan dapat diprediksi, hal ini harus diperhatikan untuk menghindari gangguan dalam pelayanan kesehatan. Pengumpulan dana Kesehatan juga harus sesuai dengan tujuan sistem  Kesehatan yaitu memberi proteksi finasial yang memadai bagi masyarakat. Pengumpulan dana harus sejalan dengan prinsip ekuitas – yang berarti beban pembiayaan Kesehatan harus terdistribusi dengan adil (Fuady A, 2019)
Persyerikatan Muhammadiyah merupakan pelaku filantropi  non  korporasi  yaitu  asosiasi  berbasis keagamaan. Dalam praktek Filantropi islam yang dijalankan oleh Kelompok Layanan Lazismu dirumah sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta sumber dana yang  diperoleh berasal dari Zakat profesi 2,5% oleh dokter dan apoteker, Infak pengajian rabu pahing, Infak bencana, Dana CSR perusahaan lain, Donasi dari donator/Filantropis/Muzakki  lainnya, Denda BPJS, Dana kebijakan non halal. Colleting revenue yang dilakukan oleh Lazismu ini jika dilihat dari tujuan sistem Kesehatan maka memenuhi unsur perlindungan yang memadai bagi masyarakat terutama bagi kaum dhuafa atau kurang mampu, dimana kelompok ini tergolong rentan masalah kesehatan, pemerintah melalui telah menjamin kelompok rentan ini dengan mengsubdisi dan dikategorikan sebagai PBI dalam asuransi sosial BPJS. Namun dalam prakteknya  banyak kendala yang terjadi dilapangan sehingga mengharuskan melakukan pembayaran atau out of pocket , Filantropi islam hadir untuk mengisi gap tersebut.
Dalam  konsep  filantropi  global  para  donatur  disebut sebagai grantor pada Lazismu para grantor adalah mereka para karyawan rumah dimana dokter dan apoteker memiliki kewajiban untuk mengeluarkan 2,5 %  dari setiap pendapatannya berdasarkan hukum agama, tentu saja sumber dana ini menjadi dana yang bersifat continue dan tetap bukan hanya sesaat selama
pendapatannya telah mencapai nisabnya maka kewajiban untuk membayar zakat profesi akan terus dilakukan. Pada penanganan pandemi sejak tahun 2020 sampai saat ini para grantor terus saja memenuhi kewajibannya dalam pembayaran zakat, tercatat pada laporan keuangan Lazismu tahun 2020 zakat profesi dokter dan apoteker yang terhimpun sebesar Rp 2.208.422.455,00 (dua milyar dua ratus delapan juta empat ratus dua puluh dua ribu empat ratus lima puluh lima rupiah) jika dibandingkan dengan sumber dana yang lain maka zakat profesi memiliki  nilai yang paling besar dan paling banyak berkontribusi dalam penanganan COVID-19 di rumah sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta . Sumber dana infaq rabu pahing merupakan pengumpulan dana dengan menggunakan tokoh agama sebagai influencer kegiatan ini selain untuk pembinaan sumber daya manusia juga sebagai wadah untuk menyampaikan program pengumpulan dana infaq. Kemudian sumber dana yang berasal dari infaq bencana masih menggunakan cara tradisioanal dengan menempatakn kotak infaq dilingkungan rumah sakit sehingga siapa saja yang tergera hatinya untuk memberi infaq bisa langsung menyalurkannya, dana CSR perusahan lain adalah sumber dana dari para supplier atau juga para perngusaha yang ingin berbagi, kemudian dana dari donatur atau muzakki  ini dikumpulkan dengan metode crowdfunding dengan menyebarkan informasi melalui website rumah sakit dan media sosial lainnya termasuk para karyawanpun membantu menyebarluaskan melalui akun pribadi masing-masing yang terakhir adalah sumber dana kebijakan  non halal adalah dana yang diperoleh sebagai akibat
.
2. Peran Filantropi Islam pada Pooling
Dalam sistem kesehatan dana yang telah dikumpulkan dari berbagai sumber yang akan dibayarkan pada pelayanan kesehatan akan ditempatkan dalam tempat penampungan atau pooling . Mekanisme Pooling ini juga sebagai “fungsi asuransi” dalam sistem Kesehatan, namun hanya berlaku untuk dana yang dikumpulkan, digabungkan dan dibagi. Tujuan pooling sendiri adalah untuk mengurangi ketidakpastian baik dari sisi warga maupun fasilitas Kesehatan (Fuady A, 2019) sesuai juga dengan yang disampaikan oleh (Trisnantoro, 2019) Tujuan pooling mengurangi  harga pembayaran (out of pocket) bagi paien yang membayar langsung pada

## Gambar 1.  alur Pooling
Namun adakalanya RS sebagai implementer juga berperan sebagai grantor dengan tipe A. hal ini terjadi ketika persyerikatan meminta setiap amal usaha berkontribusi pada program yang telah dicanangkan maka rumah sakit akan bekerjasama dengan Lazismu  untuk mengumpulkan dana dengan membagi porsi masing-masing sesuai kesepakatan salah satu contoh berubahnya peran
saat menerima pelayanan kesehatan dan memberikan perlindungan keuangan terhadap pengeluaran katastropik kesehatan dan pemerataan, selain itu penampungan dana juga bertujuan mengalokasikan kembali dana dari individu yang sehat kepada individu yang sakit.
Dalam konteks Filantropi islam pada RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta, seluruh sumber dana di Pool dan dikelola oleh Lazismu. Dalam organisasi Muhammadiyah selain Lazismu ada sumber Pool lainnya yang mengelola dana Kesehatan yaitu Majelis Pembina Kesehatan Umat (MPKU) dan Majelis Penanggulangan Bencana yang kemudian membentuk Muhammadiyah COVID-19 Command Center (MCCC) yang bertugas mengkoordinasi pelaksanaan program dan aksi penanganan COVID-19 termasuk didalamnya Kerjasama dengan LSM dan Lembaga luar negeri. Peran Filantropi islam sebagai pooling dalam penanganan COVID-19 dimasa pandemi dibagi  menjadi dua Pooling yaitu (1) Lazismu
(2) MCCC, kedua penampungan dana ini memiliki peran dan tugas yang berbeda namun satu dalam wadah persyerikatan. Lazismu khusus mengelola dana zakat infaq dan sedekah sesuai  sumber  dana  yang  telah disampaikan: diatas, kemudian MCCC beperan bekerjasama dengan pihak lain  penyandang  dana kemanusian dan agensi. kedua pooling ini dapat kami gambarkan sebagai berikut :

## RS PKU Muhammadiyah
Yogyakarta KL Lazismu  (untuk Grantor tipe B) KL Lazismu  (untuk Grantor tipe B) MCC
rumah sakit sebagai implementer menjadi grantor yaitu ketika MPKU meminta kepada setiap amal usaha untuk berkontribusi dalam penanganan COVID-19 pada tahun 2020. rumah sakit turut memberikan bantuan dana kepada MPKU. Saat itu Muhammadiyah berhasil menghimpun dana

## Gambar 2. Alur Sistem Pendanaan RS sebagai Sumber Dana
Perubahan peran ini terus terjadi sebagai sebuah siklus dalam penggalangan dana dalam persyerikatan Muhammadiyah.

## 3.  Peran Filantropi islam pada Purchasing
Purchasing memiliki kata kunci pembelian yaitu bagaimana layanan melakukan pembelian pelayanan menurut Fuady A, 2019 melakukan pembelian ( Purchasing) layanan kesehatan atau sering disebut dengan pembiayaan sisi suplai (supply-side-financing) . Proses ini menyangkut pengaturan bagaimana pengelola dana kesehatan membayar layanan kesehatan yang diberikan kepada anggota yang beraada pada cakupannya. Ada tiga hal mendasar yang menjadi  pokok dalam pembelian layanan kesehatan :
1. Intervensi apa yang akan dibeli  ? pertanyaan ini berkaitan dengan jenis pelayanan (promosi, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi) obat- obatan, terapi dan teknologi kesehatan  apa  saja yang dicakup oleh pembiayaan asuransi.
2. Dari siapa membelinya ? Fasilitas  publik atau swasta , strata layanan (primer, sekunder,tersier) dan apa kriteria dan persyaratannya.
3. Bagaimana membelinya ? hal ini berkaitan dengan bagaimana  mekanisme pembayarannya  : global bundle , kapitasi, pay for performance, case based group, atau mekanisme  lainnya.
Secara ringkas konsep purchasing dalam sistem
pembiayaan kesehatan mengacu pada proses pengalokasian untuk penyedia layanan kesehatan dalam rangka (a) mendapatkan pelayanan kesehatan atas nama penduduk; atau (b)    menghubungkan    kebutuhan    pelayanan kesehatan dan prioritas alokasi sumber daya keuangan ke berbagai intervensi pelayanan kesehatan (Trisnantoro, 2019).
Peran Filantropi islam yang dilakukan oleh Lazismu dalam konteks Purchasing pada penangan COVID-19 di rumah sakit Muhammadiyah Yogyakarta adalah dengan membiayai pesantren COVID-19  sebagai bentuk layanan rehabilitasi bagi para pasien, dimana pelaksananya adalah rumah sakit, Lazismu menggelontorkan dana sebesar Rp. 200.000.000,- ( dua ratus juta rupiah) untuk pembelian kebutuhan dari program tersebut, dana yang diberikan oleh Lazsimu dikelola langsung oleh pihak manajemen rumah . hal ini memenuhi komponen dalam konsep Purchasing dalam sistem pembiayaan kesehatan yaitu intevensi yang dibeli pelayanan rehabilitasi, pengelolanya adalah rumah sakit dan pembayarannya secara langsung memberikan dana tunai kepada pihak rumah sakit.
Dalam melakukan pembelian layanan kesehatan dalam rangka meningkatkatkan kualitas pelayanan dibutuhkan sebuah strategi atau sering disebut dengan istilah strategic purchasing. Pembelian strategis berkaitan dengan usaha terus menerus untuk  mencari jalan terbaik untuk memaksimalkan kinerja sistem kesehatan (Trisnantoro,2019) Startegic purchasing ini dilakukan dengan memperhatikan hubungan antara komponen yang berkaitan dengan menggunakan model hubungan multiple principal agent (Honda,2016;Trisnantoro,2019) yaitu hubungan antara agent dan principal untuk mengetahui hubungan pelaku yang berbeda-beda sebagai berikut :
Hubungan Agent mengacu pada tujuan organisasi (agent) yang bertindak atas nama pelaku (principal) . Dalam konteks asuransi kesehatan sosial yang termasuk principal adalah pemerintah dan masyarakat. Pemerintah sebagai pelaku utama dan pemberi dana,  memiliki tujuan yang akan dicapai dan mendelagasikan tugas kepada agent yaitu  lembaga penyelenggara jaminan kesehatan. Dalam konteks Filantropi islam yang dilaksanakan KL Lazismu hubungan  para pelaku dalam model multiple principal agent ini sebagai berikut :

## Gambar 4 : Alur Pricipal – Agent Filantropi islam

## PP Muhammadiyah dan masyarakat merupakan
Principal dalam hubungan. PP Muhammadiyah memiliki prinspi teologi Al’Maun yang menjadi konsep utama dan tujuan  orgnasasi  dala  m  filantropi  yang  dilaksanakan. Lazismu sebagai agent yang melaksanakan kegiatan pembelian layanan kesehatan dan rumah sakit sebagai pemberi layanan kesehatan.
4. Filantropi Islam sebagai  salah  satu alternatif pembiayaan Kesehatan dan pelengkap JKN
Anggaran APBN dalam sektor kesehatan masih terbilang cukup kecil dibandingkan dengan sektor yang lain sementara dilain sisi permintaan kebutuhan pelayanan semakin tinggi. peran filantropi dapat menjadi penghubung diantara keduanya. Kondisi pandemi belum berakhir sampai saat ini, kebutuhan akan biaya untuk memenuhi pelayanan akan terus meningkat. Filantropi islam dengan memanfaatkan sumber dana dari Zakat Infak dan sedekah dapat dijadikan alternatif pembiayaan
Kesehatan. Dalam Jaminan Kesehatan Nasional Indonesia Filantropi dapat menjadi pelengkap program JKN sebagai pengisi gap yang terjadi dimasyarakat baik itu direct cost maupun indirect cost dalam rangka mengakses layanan Kesehatan tanpa mengganti peran pemerintah. Filantropi dan Pemerintah dapat bekerjasama demi mencapai tujuan UHC.

## KESIMPULAN
1. Filantropi islam merupakan sebuah potensi besar bagi sistem pembiayaan Kesehatan Indonesia dimasa akan datang, hal ini terbukti dimasa pandemi jumlah donasi dari bidang keagamaan semakin meningkat sementara pelaku filantropi dari kelompok korporasi menurun. Praktik filatropi islam telah lama dilaksanakan RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta jauh sebelum pandemic ada dan bertahan samapai saat ini bahkan bertranformasi dari tradisional ke digital.
2. Filantropi islam dalam pembiayaan Kesehatan berperan sebagai Revenue, Pooling dan Purchasing memiliki ketahanan keuangan dan membantu rumah sakit  dalam menghadapi dampak  pandemi. Hubungan para pelaku adalah PP Muhammdiyah dan masyarakat sebagai principal , Lazismu dan sebagai agent yang melaksanakan tujuan dari yang diinginkan.
3. Rumah sakit melalui Lazismu “ Aktif ” dalam melaksanakan kegiatan filantropi dengan berbagai macam program-program kemanusian juga dalam hal mengumpulkan dengan berbagai macam metode urun dana.
4. Zakat Profesi 2,5% menjadu salah  satu sumber dana tetap dan utama dengan jumlah yang besar dalam menunjang Praktik Filantropi islam di rumah sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta.
5. Filantropi islam dapat sebagai pelengkap program Jaminan Kesehatan Nasional Indonesia dengan mengisi gap yang ada tanpa harus menggantikan peran pemerintah dalam penyedian layananan Kesehatan kepada masyarakat.

## KEPUSTAKAAN
1. Arif Maftuhin. 2020. Filantropi Islam: Teori Dan Praktik . Revisi. ed. Priyo Sudarmo. Yogyakarta: Magnum Pustaka Umat
2. Fauzia A, 2016 “ Filantropi islma sejarah dan kontestasi masyarakat sipil dan  negara indonesia “ Cetakan I, ed Farid Wadjidi dan Amirul Hasan, Yogyakarta : Gading Publishing
3. Fuady A, 2019 : “ Arsitektur  Jaminan Kesehatan Indonesia”  Cetakan  pertama, Jakarta :  CV Sagung Seto
4. Trisnantoro, L. 2019. UGM Press Kebijakan Pembiayaan Dan Fragmentasi Sistem Kesehatan . pertama. ed. Wahyu.Yogyakarta.
5. Utarini, Adi. 2020. Tak Kenal Maka Tak Sayang:  Penelitian  Kualitatif  Dalam  Pelayanan Kesehatan . pertama. ed. Galih. Yogyakarta: UGM Press.
6. Visnu J et al, berbagi sehatkan Negeri. 2020. Berbagi Sehatkan Negeri Berbagi Sehatkan Negeri . ed. Hamid Abidin. Indonesia: Filantropi Indonesia.