## Self Efficacy Terhdap Kepatuhan Perawatan Diri Pada Penderita Hipertensi
Self-Efficacy of Self-Care Adherence in People with Hypertension
Andi Muthiyah A. AM* 1 , Viyan Septiyana Achmad 2 , Isymiarni Syarif 3 , Jukarnain Jukarnain 3 , Titin Supriatin 4
1 Politeknik Sandi Karsa
2 Politeknik Kesehatan Kemenkes Banten
3 Universitas Islam Makassar
4 STIKes Ahmad Dahlan Cirebon
DOI: https://doi.org/10.35816/jiskh.v12i1.1017 Received: 2022-12-01 / Accepted: 2023-04-04/ Published: 2023-06-01
©The Authors 2023. This is an open-access article under the CC BY 4.0 license

## ABSTRACT
This  study  investigates  the  relationship  between  self-efficacy  and  self-care  adherence  in  patients  with hypertension. Self-care adherence refers to an individual's compliance with medical recommendations and behaviors  supporting  hypertension  control.  The  research  method  employed  is  an  observational  study involving participants with hypertension. Data were obtained through questionnaires measuring the level of  self-efficacy  and  self-care  adherence.  Statistical  analysis  was  conducted  to  identify  the  relationship between self-efficacy and self-care adherence. The study's findings indicate a positive relationship between self-efficacy and self-care adherence in patients with hypertension. Individuals with strong self-efficacy are more likely to be compliant in self-care, including regularly taking medication, following a healthy diet, exercising, and monitoring their blood pressure. These findings highlight the importance of strengthening self-efficacy  in  individuals  with  hypertension  to  enhance  their  self-care  adherence.  In  conclusion,  self- efficacy plays a significant role in self-care adherence among patients with hypertension. Enhancing self- efficacy can be an effective strategy for improving self-care adherence and controlling blood pressure in patients with hypertension.
Keywords: self-efficacy; self-care adherence; hypertension patients.

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menginvestigasi  hubungan  antara  self  efficacy  (keyakinan  diri)  dan kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi. Kepatuhan perawatan diri merupakan tingkat ketaatan seseorang dalam mengikuti rekomendasi medis dan menjalankan perilaku yang mendukung pengendalian hipertensi.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  studi  observasional  dengan  melibatkan  partisipan penderita hipertensi. Data diperoleh melalui kuesioner yang mengukur tingkat self efficacy dan kepatuhan perawatan  diri.  Analisis  statistik  dilakukan  untuk  mengidentifikasi  hubungan  antara  self  efficacy  dan kepatuhan perawatan diri. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan positif antara self efficacy dan kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi.  Individu  yang  memiliki  keyakinan  diri  yang  kuat cenderung  lebih  patuh  dalam  menjalankan  perawatan  diri  mereka,  termasuk  mengonsumsi  obat  secara teratur, mengikuti pola makan yang sehat, berolahraga secara teratur, dan memantau tekanan darah mereka. Penemuan  ini  menunjukkan  pentingnya  memperkuat  self  efficacy  pada  penderita  hipertensi  guna meningkatkan  kepatuhan  perawatan  diri  mereka.  Kesimpulannya,  self  efficacy  memiliki  peran  yang signifikan  dalam  kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi.  Peningkatan  self  efficacy  dapat menjadi strategi efektif dalam meningkatkan kepatuhan perawatan diri dan mengendalikan tekanan darah pada penderita hipertensi.
Kata kunci: Self efficacy; Kepatuhan perawatan diri; Penderita hipertensi.
Corresponding author Nama : Andi Muthiyah A. AM Email : andimuthiyah@gmail.com

## Pendahuluan
Hipertensi,  atau  tekanan  darah  tinggi,  merupakan  kondisi  medis  yang  sering  terjadi  dan memiliki  dampak  yang  serius  terhadap  kesehatan  masyarakat.  Penderita  hipertensi  sering  kali membutuhkan perawatan dan  pengelolaan jangka panjang untuk mengendalikan tekanan darah mereka  dan  mencegah  komplikasi  yang  lebih  parah  [1].  Salah  satu  faktor  yang  memengaruhi keberhasilan perawatan diri pada penderita hipertensi adalah tingkat self efficacy atau keyakinan diri. Self efficacy merujuk pada keyakinan individu terhadap kemampuannya untuk menghadapi dan mengatasi tantangan dalam menjalani perawatan diri. Dalam konteks penderita hipertensi, self  efficacy  mencakup  keyakinan  individu  dalam  menjalankan  perilaku  sehat,  seperti mengonsumsi  obat  secara  teratur,  mengikuti  pola  makan  yang  seimbang,  berolahraga  secara teratur, dan memantau tekanan darah mereka [2].
Penelitian  sebelumnya  telah  menunjukkan  bahwa  self  efficacy  dapat  memengaruhi kepatuhan  perawatan  diri  pada  berbagai  kondisi  medis,  termasuk  hipertensi.  Individu  dengan tingkat self efficacy yang tinggi cenderung lebih patuh dalam menjalankan perawatan diri mereka dan  mencapai  kontrol  tekanan  darah  yang  lebih  baik  [3].  Namun,  meskipun  pentingnya  self efficacy  dalam  kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi,  masih  perlu  dilakukan penelitian lebih lanjut untuk memahami secara mendalam hubungan antara kedua faktor ini. Oleh karena  itu,  penelitian  ini  bertujuan  untuk  menginvestigasi  hubungan  antara  self  efficacy  dan kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi.  Dengan  memahami  hubungan  antara  self efficacy dan kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, penelitian ini dapat memberikan kontribusi penting dalam pengembangan strategi perawatan yang lebih efektif. Peningkatan self efficacy  melalui  pendidikan,  dukungan  sosial,  dan  intervensi  lainnya  dapat  membantu meningkatkan kepatuhan perawatan diri dan hasil kesehatan pada penderita hipertensi [4].
Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan masalah kesehatan yang sering dihadapi oleh banyak orang di seluruh dunia. Hipertensi merupakan faktor risiko utama untuk penyakit kardiovaskular,  yang  menjadi  penyebab  kematian  tertinggi  di  dunia.  Penanganan  hipertensi memerlukan  perawatan  diri  yang  baik  dan  konsisten,  termasuk  penggunaan  obat-obatan,  diet sehat,  olahraga  teratur,  dan  pemantauan  tekanan  darah  secara  rutin  [5].  Self-efficacy  atau keyakinan diri dapat memengaruhi kepatuhan pasien dalam menjalankan perawatan diri mereka. Individu  dengan  self-efficacy  yang  kuat  cenderung  lebih  percaya  diri  dan  mampu  mengatasi tantangan dalam mengikuti perawatan diri mereka. Dalam konteks hipertensi, self-efficacy dapat memengaruhi tingkat kepatuhan pasien dalam mengikuti perawatan diri mereka [6]. Hipertensi adalah  kondisi  medis  yang  memerlukan  perawatan  dan  manajemen  jangka  panjang  untuk mengendalikan tekanan darah dan mencegah komplikasi serius [7].
Kepatuhan  perawatan  diri  sangat  penting  dalam  mengelola  hipertensi.  Hal  ini  meliputi kepatuhan  terhadap  penggunaan  obat-obatan  secara  teratur,  mengadopsi  pola  makan  sehat, melakukan aktivitas fisik teratur, menghindari faktor risiko seperti merokok dan mengontrol stres, serta  memantau  tekanan  darah  secara  teratur.  Namun,  tingkat  kepatuhan  perawatan  diri  pada penderita hipertensi seringkali rendah, yang dapat berdampak negatif pada pengendalian tekanan darah  dan  kesehatan  secara  keseluruhan.  Self-efficacy,  yang  merujuk  pada  keyakinan  individu terhadap kemampuannya dalam mengatasi tugas dan tantangan, dapat memainkan peran penting dalam kepatuhan perawatan diri. Individu dengan self-efficacy yang tinggi cenderung memiliki keyakinan diri yang kuat dalam kemampuan mereka untuk menghadapi dan mengatasi hambatan dalam  menjalankan  perawatan  diri  mereka.  Sebaliknya,  individu  dengan  self-efficacy  yang rendah  mungkin  merasa  tidak  yakin  dan  kurang  termotivasi  untuk  melaksanakan  tindakan perawatan diri yang diperlukan [8].
Dalam  konteks  penderita  hipertensi,  penelitian  sebelumnya  telah  menunjukkan  adanya hubungan antara self-efficacy dan kepatuhan perawatan diri. Namun, masih diperlukan penelitian lebih  lanjut  untuk  menggali  secara  lebih  mendalam  mengenai  hubungan  ini  dan  menjelaskan mekanisme  yang  mendasarinya.  Dengan  memahami  hubungan  ini,  dapat  dikembangkan
intervensi  yang  tepat  untuk  meningkatkan  self-efficacy  dan  kepatuhan  perawatan  diri  pada penderita hipertensi, yang pada gilirannya dapat meningkatkan pengendalian tekanan darah dan kualitas  hidup  mereka.Oleh karena  itu,  penelitian  mengenai  hubungan  antara  self-efficacy  dan kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi  menjadi  penting  untuk  memahami  faktor- faktor  yang  dapat  memengaruhi  keberhasilan  penanganan  hipertensi.  Penelitian  ini  bertujuan untuk mengeksplorasi hubungan antara self-efficacy dan kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, sehingga dapat memberikan rekomendasi bagi tenaga kesehatan dalam meningkatkan kepatuhan perawatan diri pasien hipertensi.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  dekriptif  kuantitatif,  dengan  pendekatan  Cross Sectional  Design.  Cross  Sectional,  Penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas, Penelitian ini dilakukan pada Februari hingga Maret 2023. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita hipertensi yang datang memeriksakan diri dan berobat di Puskesmas Kelurahan Ragunan.  Dengan  jumlah  populasi  dari  6  bulan  terakhir  sebanyak  94  orang,  dari  data  yang didapatkan  pada  bulan  Mei  2023.  Sampel  yang  diperoleh  berjumlah  94  responden.  Dalam penelitian ini menggunakan total sampling. Intrumen yang dipakai menggunakan kuesioner self efficacy  dan  kepatuhan  perawatan  diri  yang  telah  diuji  validitas  dan  reliabilitas  Dari  hasil  uji didapatkan bahwa semua pertanyaan dikatakan valid memiliki skor r-hitung >dari r-tabel (0,361). Berdasarkan  hasil  uji  reliabilitas  diketahui  bahwa  variable  Self  Efficacy  sudah  dinyatakan reliabel, dimana nilai Cronbach’s Alpha lebih besar dari nilai r-tabel 0,924<0,6. Pengolahan data menggunakan analisa univariat dan bivariat untuk mengetahui keeratan tingkat hubungan antara variabel indepeden dan variabel dependen maka analisis yang digunakan adalah Chi-Square (x2). Uji statistik dilakukan dengan tarap nilai sigifikan derajat kepercayaan 95% dan tingkat kesalahan (α, 0,05) = 5%.

## Hasil
Tabel 1 Tabel 1 Karakteristik Respoden Usia Jumlah Persentase (%) <45 Tahun 9 9,6 >45 Tahun 85 90,4 Jenis Kelamin Laki-Laki 28 29,8 Perempuan 66 70,2 Pekerjaan IRT 45 47,9 Petani 21 22,3 Swasta 23 24,5 PNS 5 5,3 Pendidikan SD 47 50,0 SMP 17 18,1 SMA 24 25,5 D3/S1 6 6,4 Lama Menderita  Hipertensi <5 Tahun 74 78,7 >5 Tahun 20 21,3 Perawatan Diri Yang dilakukan Minum Obat 80 85,1 Diit Hipertensi 12 12,8
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  data  demografi  yang  dirinci  menurut  kelompok  umur,  dan terlihat  bahwa  sebagian  besar  responden  (90,4%  atau  85  orang)  berusia  di  atas  45  tahun. menunjukkan bahwa 70,2% responden berjenis kelamin perempuan, artinya 66 orang perempuan dari total sampel diperoleh data jenis kelamin responden. lebih dari separuh responden, atau 45 orang  (47,9%),  memiliki  status  IRT  berdasarkan  pekerjaan  yang  telah  mereka lakukan.menunjukkan  bahwa  50  persen  responden  hanya  tamat  SD.  Hal  ini  berdasarkan tanggapan  dari  47  orang.  menunjukkan  bahwa  74  orang  (78,7%)  dari  total  sampel  responden mengalami  hipertensi  lebih  dari  lima  tahun,  dan  karakteristik  orang  tersebut  berbeda  dengan mereka  yang  mengalami  hipertensi  kurang  dari  lima  tahun.  diketahui  karakteristik  responden berdasarkan  perawatan  diri  yang  dilakukan  diperoleh  sebagian  besar  responden  melakukan pengobatan dan minum obat sebanyak 80 orang (85,1%).

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Self Efficacy
Self Efficacy Jumlah Persentase (%) Tinggi 48 51,1 Rendah 46 48,9 Patuh 43 45,7 Tidak Patuh 51 54,3
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  self  efficacy diperoleh setengahnya responden dalam kategori tinggi sebanyak 48 orang (51,1%). Berdasarkan tabel 3 diketahui distribusi frekuensi responden berdasarkan kepatuhan perawatan diri hipertensi diperoleh setengahnya responden dalam kategori patuh sebanyak 51 orang (54,3%).
Tabel 3 Self Eficacy dengan Kepatuhan Perawatan Diri Pada Penderita Hipertensi
Self Eficacy Kepatuhan Perawatan Diri Penderita Hipertensi Total ρ-Value Tidak Patuh Patuh f % f % n % Rendah 41 89,1 5 10,9 46 100,0 0,000 Tinggi 10 20,8 38 79,2 48 100,0
Tabel 4 menunjukkan bahwa 48 responden memiliki tingkat efikasi diri yang tinggi, 38 responden (79,2%) secara konsisten mempraktikkan perawatan diri, dan 10 responden (20,8%)  secara  konsisten  gagal  melakukannya.  Hanya  5  dari  41  responden  yang tidak patuh  (10,9%)  yang  memenuhi  kriteria  kepatuhan  perawatan  diri,  padahal  46  orang tergolong tidak patuh. Berdasarkan hasil uji Chi-Square dapat disimpulkan bahwa pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas memiliki korelasi positif antara efikasi diri dengan kepatuhan perawatan diri.

## Pembahasan
Bahwa  pasien  hipertensi  memiliki  korelasi  positif  antara  efikasi  diri  dengan  kepatuhan perawatan  diri.  Dalam  konteks  perawatan  hipertensi,  upaya  untuk  meningkatkan  self-efficacy dapat melibatkan pendidikan kesehatan yang terfokus pada memperkuat keyakinan diri individu, dukungan  sosial  yang  positif,  dan  pengembangan  keterampilan  yang  diperlukan  dalam menjalankan perawatan diri. Interaksi antara tenaga kesehatan dan pasien juga dapat membantu dalam  membangun  self-efficacy  dengan  memberikan  informasi  yang  akurat  dan  dukungan emosional [9].
Dengan  meningkatnya  self-efficacy  pada  penderita  hipertensi,  diharapkan  akan  terjadi peningkatan  kepatuhan  perawatan  diri,  pengendalian  tekanan  darah  yang  lebih  baik,  dan
penurunan risiko komplikasi yang terkait dengan hipertensi [10]. Secara keseluruhan, penelitian ini  memberikan  bukti  bahwa  self-efficacy  memiliki  pengaruh  penting  terhadap  kepatuhan perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi.  Dalam  upaya  pengendalian  hipertensi,  perhatian terhadap  aspek  self-efficacy  dapat  menjadi  bagian  penting  dalam  pendekatan  perawatan  yang holistik dan efektif. Self-efficacy adalah konsep yang dikembangkan oleh Albert Bandura, yang mengacu  pada  keyakinan  individu  terhadap  kemampuannya  untuk  berhasil  dalam  melakukan tindakan  tertentu  atau  menghadapi  tantangan  dalam  situasi  tertentu.  Dalam  konteks  kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, self-efficacy merujuk pada keyakinan individu terhadap kemampuannya  untuk  secara  konsisten  dan  efektif  menjalankan  tindakan  perawatan  diri  yang diperlukan untuk mengendalikan hipertensi [11].
Self-efficacy  berkaitan  erat  dengan  sikap,  motivasi,  dan  persepsi  individu  terhadap kemampuannya sendiri. Individu dengan self-efficacy yang tinggi cenderung memiliki keyakinan diri yang kuat dalam kemampuan mereka untuk mengatasi hambatan dan rintangan yang mungkin mereka  hadapi  dalam  menjalankan  perawatan  diri.  Mereka  percaya  bahwa  mereka  memiliki keterampilan, pengetahuan, dan sumber daya yang cukup untuk mengelola hipertensi dengan baik [12]. Dalam konteks kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, self-efficacy yang tinggi dapat mendorong individu untuk mengikuti rekomendasi medis, seperti mengonsumsi obat secara teratur, mengadopsi pola makan sehat, melakukan aktivitas fisik teratur, menghindari faktor risiko, dan  memantau  tekanan  darah  mereka.  Keyakinan  diri  ini  dapat  membantu  individu  mengatasi hambatan  dan  tantangan  yang  mungkin  muncul,  seperti  kesulitan  dalam  menjaga  kepatuhan jangka panjang atau situasi yang mempengaruhi perilaku perawatan diri mereka [13].
Dengan  meningkatnya  self-efficacy  pada  penderita  hipertensi,  diharapkan  akan  terjadi peningkatan kepatuhan perawatan diri, yang pada gilirannya dapat meningkatkan pengendalian tekanan darah dan mencegah komplikasi yang terkait dengan hipertensi. Dalam konteks penelitian, pengukuran  self-efficacy  biasanya  dilakukan  melalui  penggunaan  skala  atau  kuesioner  yang dirancang  khusus  untuk  mengukur  tingkat keyakinan  individu  terhadap kemampuannya dalam menjalankan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi  [14]. Self-efficacy  adalah  keyakinan individu terhadap kemampuannya untuk melakukan tugas-tugas yang diperlukan untuk mencapai tujuan  tertentu.  Dalam  konteks  perawatan  kesehatan,  self-efficacy  mengacu  pada  keyakinan seseorang  dalam  kemampuannya  untuk  mengelola  dan  mengendalikan  kondisi  kesehatannya sendiri.  Sedangkan  kepatuhan  perawatan  diri  merupakan  tingkat  ketaatan  seseorang  dalam mengikuti rekomendasi medis dan menjalankan perilaku yang mendukung pengendalian kondisi kesehatannya,  termasuk  hipertensi.  Dalam  penelitian  ini,  hubungan  antara  self-efficacy  dan kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi diteliti untuk mengetahui apakah keyakinan diri yang kuat dapat meningkatkan kepatuhan mereka dalam menjalankan perawatan diri [15].
Self-efficacy merujuk pada keyakinan individu terhadap kemampuannya untuk mengatasi tugas atau tantangan tertentu. Dalam konteks kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, self-efficacy  mengacu  pada  keyakinan  individu  terhadap  kemampuannya  untuk  menjalankan perawatan  diri  yang  diperlukan  dalam  mengendalikan  hipertensi.  Pada  penderita  hipertensi, kepatuhan  perawatan  diri  melibatkan  serangkaian  tindakan,  seperti  mengonsumsi  obat  secara teratur,  mengikuti  pola  makan  yang  sehat  (rendah  garam,  rendah  lemak  jenuh),  melakukan aktivitas fisik teratur, menghindari kebiasaan merokok, memantau tekanan darah secara rutin, dan mengelola faktor stres [16]. Dalam konteks ini, self-efficacy penting karena dapat mempengaruhi motivasi  dan  kemampuan  individu  untuk  mengatasi  hambatan  atau  tantangan  yang  mungkin muncul dalam menjalankan perawatan diri. Individu yang memiliki self-efficacy yang tinggi akan cenderung  memiliki  keyakinan  diri  yang  kuat  dalam  kemampuan  mereka  untuk  mengatasi rintangan dan mematuhi perawatan diri yang diperlukan [17].
Dengan demikian, self-efficacy dapat menjadi faktor penting yang mempengaruhi tingkat kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi.  Jika  individu  memiliki  self-efficacy  yang tinggi, mereka mungkin lebih termotivasi dan mampu mengatasi hambatan yang muncul dalam menjalankan  perawatan  diri,  sehingga  meningkatkan  kepatuhan  mereka  terhadap  tindakan
perawatan  yang  diperlukan  [18].  Dengan  pemahaman  mengenai  konsep  self-efficacy  dan perannya dalam kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi, dapat dikembangkan strategi atau  intervensi  yang  bertujuan  untuk  memperkuat  self-efficacy  dan  meningkatkan  kepatuhan perawatan  diri  pada  populasi  tersebut  [19].  Self-efficacy  merujuk  pada  keyakinan  individu terhadap  kemampuannya  untuk  menghadapi  dan  mengatasi  tugas-tugas  serta  tantangan  yang dihadapi dalam kehidupan sehari-hari. Dalam konteks kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi,  self-efficacy  mengacu  pada  keyakinan  individu  terhadap  kemampuannya  untuk menjalankan  dan  mematuhi  tindakan  perawatan  diri  yang  diperlukan  untuk  mengendalikan hipertensi [20]. Self-efficacy memainkan peran penting dalam kepatuhan perawatan diri. Individu dengan self-efficacy yang tinggi cenderung memiliki keyakinan diri yang kuat dalam kemampuan mereka untuk menghadapi dan mengatasi hambatan dalam menjalankan perawatan diri mereka. Mereka  lebih  mampu  mengatasi  rasa  ragu,  mengatur  diri,  dan  memotivasi  diri  sendiri  untuk melaksanakan perilaku-perilaku perawatan diri yang diperlukan.
Dalam  konteks  penderita  hipertensi,  kepatuhan  perawatan  diri  melibatkan  serangkaian tindakan  seperti  mengonsumsi  obat-obatan  secara  teratur,  mengadopsi  pola  makan  sehat  yang rendah  garam,  berolahraga  secara  teratur,  menghindari  faktor  risiko  seperti  merokok,  serta memantau tekanan darah secara rutin [21]. Keyakinan individu terhadap kemampuannya untuk melaksanakan tindakan-tindakan ini, yaitu self-efficacy, akan memengaruhi sejauh mana mereka akan  mengikuti  perawatan  diri  yang dianjurkan  [22]. Dengan demikian,  self-efficacy  terhadap kepatuhan  perawatan  diri  pada  penderita  hipertensi  mengacu  pada  tingkat  keyakinan  individu terhadap  kemampuannya  untuk  mengadopsi  dan  mematuhi  tindakan  perawatan  diri  yang diperlukan untuk mengendalikan hipertensi, serta mengatasi hambatan-hambatan yang mungkin muncul dalam proses tersebut. Tingkat self-efficacy ini dapat mempengaruhi tingkat kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi dan, akhirnya, keberhasilan pengendalian tekanan darah serta  kesehatan  secara  keseluruhan. Kesehatan  adalah  kondisi  yang  sehat, jasmani,  batin, rohani atau sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif, sosial dan murah  sebagai  investasi  untuk  pengembangan  sumber  energi  manusia  yang  produktif secara sosial dan murah [23].

## Simpulan dan Saran
Berdasarkan penelitian yang dilakukan, dapat disimpulkan bahwa self-efficacy memiliki peran yang signifikan dalam kepatuhan perawatan diri pada penderita hipertensi. Individu yang memiliki  self-efficacy  yang  tinggi  cenderung  lebih  patuh  dalam  menjalankan  perawatan  diri mereka,  termasuk  mengonsumsi  obat  secara  teratur,  mengikuti  pola  makan  yang  sehat, berolahraga  secara  teratur,  dan  memantau  tekanan  darah  mereka.  Penemuan  ini  menunjukkan pentingnya  memperkuat  self-efficacy  pada  penderita  hipertensi  guna  meningkatkan  kepatuhan perawatan  diri  mereka.  Meningkatkan  self-efficacy  dapat  menjadi  strategi  efektif  dalam meningkatkan  kepatuhan  perawatan  diri  dan  mengendalikan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi.

## Ucapan Terimakasih
Ucapan  terimakasih  peneliti  sampaikan  kepada  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Keerom  dan Puskesmas Pitewi Distrik Arso Timur Kabupaten Keerom yang telah bersedia memberikan data yang  dibutuhkan  dan  Kepala  kampung  serta  seluruh  masyarakat  Kampung Amiyu  yang  telah memberi izin dan bersedia menjadi responden dalam penelitian ini.

## Daftar Rujukan
[1] S.  Mulyani  and  M.  Darussalam,  “Hubungan  Ketergantungan  Activity  Daily  Living Penderita  Stroke  dengan  Beban  Family  Caregiver  di  Puskesmas  Kasihan  II,” J. Keperawatan Klin. dan Komunitas (Clinical Community Nurs. Journal) , vol. 7, no. 1, p. 29, Mar. 2023, doi: 10.22146/jkkk.83043.
[2] A.  Bar,  K.  Kaimuddin,  and  M.  Ridwan,  “Efektivitas  KALPIN  dan  Leaflet  dalam Meningkatkan Self- Efficacy Penderita Hipertensi,” J. Telenursing , vol. 4, no. 2, pp. 505 – 512, Aug. 2022, doi: 10.31539/joting.v4i2.3940.
[3] R. E. Rayanti, K. P. A. Nugroho, and S. L. Marwa, “Health Belief Model dan Management Hipertensi Pada Penderita Hipertensi Primer di Papua,” J. Keperawatan Muhammadiyah , vol. 6, no. 1, Mar. 2021, doi: 10.30651/jkm.v6i1.7065.
[4] Y.  Kurniawan,  U.  Sujianto,  and  M.  Mardiyono,  “Model  terapi  kognitif  sebagai  upaya peningkatan  kualitas  hidup  pada  pasien  dengan  penyakit  kronis:  Literature  review,” NURSCOPE J. Penelit. dan Pemikir. Ilm. Keperawatan , vol. 6, no. 1, p. 47, Sep. 2020, doi: 10.30659/nurscope.6.1.47-56.
[5] P. A. L. Berek and M. F. W. A. Fouk, “Kepatuhan Perawatan Diri Pasien Hipertensi: A Systematic Review,” J. Sahabat Keperawatan , vol. 2, no. 01, pp. 44 – 55, May 2020, doi:
10.32938/jsk.v2i01.458.
[6] N. Rusmadi, L. P ristianty, and E. Zairina, “Validitas dan Reliabilitas Kuesioner Kepatuhan Pengobatan Pasien Lansia dengan Hipertensi berdasarkan Teori Health Belief Model,” J. Sains Farm. Klin. , vol. 8, no. 1, p. 60, May 2021, doi: 10.25077/jsfk.8.1.60-68.2021.
[7] Y.  Ye llyanda,  E.  Ernawati,  M.  Dewi,  and  A.  Abbasiah,  “Pengetahuan  Perawat  dan Penerapan Transcultural Nursing,” J. Keperawatan Silampari , vol. 6, no. 1, pp. 593 – 600, Nov. 2022, doi: 10.31539/jks.v6i1.4650.
[8] D. R. Komalasari and A. Pristianto, “Peningkatan Pengetahuan tentang Cara Melakukan Latihan Fisik atau Olah Raga yang Aman Bagi Penderita Diabetes Mellitus,” War. LPM , pp. 207 – 217, May 2023, doi: 10.23917/warta.v26i2.1247.
[9] R. H. Br.Siahaan, W. Utomo, a nd H. Herlina, “Hubungan Dukungan Keluarga dan Efikasi Diri dengan Motivasi Lansia Hipertensi Dalam Mengontrol Tekanan Darah,” Holist. Nurs. Heal. Sci. , vol. 5, no. 1, pp. 43 – 53, Jun. 2022, doi: 10.14710/hnhs.5.1.2022.43-53.
[10]  S. W. Dewanti, R. Andrajat i, and S. Supardi, “Pengaruh Konseling dan Leaflet terhadap Efikasi  Diri,  Kepatuhan  Minum  Obat,  dan  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi  di  Dua Puskesmas Kota Depok,” J. Kefarmasian Indones. , vol. 5, no. 1, pp. 33 – 40, May 2015, doi: 10.22435/jki.v5i1.4088.33-40.
[11]  J. Chen et al. , “Relationship between self -efficacy and adherence to self-management and medication among patients with chronic diseases in China: A multicentre cross-sectional study,” J.  Psychosom.  Res. ,  vol.  164,  p.  111105,  Jan.  2023,  doi: 10.1016/j.jpsychores.2022.111105.
[12] N. Syamsi and A. S. Asmi, “Gambaran Tingkat Pengetahuan Lansia Terhadap Hipertensi Di Puskesmas Kampala Sinjai,” JIKSH J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , vol. 8, no. 1 SE- Articles, Jun. 2019, doi: 10.35816/jiskh.v9i1.65.
[13]  M. Zhao et al. , “Validity and reliability of a short self -efficacy instrument for hypertension treatment adherence among adults with uncontrolled hypertension,” Patient Educ. Couns. , vol. 104, no. 7, pp. 1781 – 1788, Jul. 2021, doi: 10.1016/j.pec.2020.12.029.
[14] S.  Buster  and  E.  Ozsaker,  “Locus  of  control,  self -efficacy  perception  and  treatment adherence  in  kidney  transplant  patients,” Transpl.  Immunol. ,  vol.  75,  p.  101723,  Dec. 2022, doi: 10.1016/j.trim.2022.101723.
[15]  F. Ladyani,  A.  Febriyani,  T.  Prasetia ,  and  I. Berliana,  “Hubungan  antara  Olahraga  dan Stres dengan Tingkat Hipertensi Pada Lansia,” J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , vol. 10, no. 1, pp. 82 – 87, May 2021, doi: 10.35816/jiskh.v10i1.514.
[16]  M.  Noaman  Malek,  Y.  Hussein,  A.  Hussein,  and  A.  Mohammed, “Effect  of  Teaching Program  on  Adherence  of  Healthy  Lifestyle  Behaviors  and  Clearance  of  Small  Lower Ureteric  Stone,” Minia  Sci.  Nurs.  J. ,  vol.  013,  no.  1,  pp.  9 – 16,  Jun.  2023,  doi: 10.21608/msnj.2023.191195.1050.
[17]  E. Rediet, W. Alemakef, and G. Adhan om, “Quality of Life and its Causal Factors among Adult Patients with Common Mental Disorders Attending an Outpatient Clinic at Saint Amanuel Mental Specialized Hospital  in Ethiopia, 2021: Structural Equation Modeling Approach,” Int.  Arch.  Nurs.  Heal.  Care ,  vol.  9,  no.  2,  p.  183,  Jun.  2023,  doi:
10.23937/2469-5823/1510183.
[18] L. Minna, B. Ferdinando, C. Ronald, G. Richard, J. Jared, and N. MingMing, “Electronic Diary Monitoring for Hypertension Post Stroke,” J. Hypertens. Manag. , vol. 9, no. 1, p. 73, Jun. 2023, doi: 10.23937/2474-3690/1510073.
[19]  J. A. Tarigan, S. O. Ketaren, F. L. Tarigan, D. Nababan, K. Manurung, and M. E. J. Sitorus, “Faktor -Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Dengan Penyakit Penyerta  Diabetes  Mellitus  Dan  Hipertensi  Terhadap  Penerapan  Protokol  Kesehatan  di UPT. Puskesmas Pb. Selayang II Medan,” PREPOTIF  J. Kesehat. Masy. , vol. 6, no. 2, pp. 1637 – 1656, Aug. 2022, doi: 10.31004/prepotif.v6i2.5020.
[20] M.  Basri,  S.  Rahmatia,  B.  K,  and  N.  A.  Oktaviani  Akbar,  “Relaks asi  Otot  Progresif Menurunkan Tekanan Darah Pasien Hipertensi,” J. Ilm. Kesehat. Sandi Husada , pp. 455 – 464, Dec. 2022, doi: 10.35816/jiskh.v11i2.811.
[21] S. Suprapto, T. C. Mulat, and N. S. Norma Lalla, “Relationship between Smoking and Hereditary with Hy pertension,” J. Kesehat. Masy. , vol. 17, no. 1, pp. 37 – 43, Jul. 2021, doi: 10.15294/kemas.v17i1.24548.
[22] P.  N.  Puspitasari,  “Hubungan  Hipertensi  Terhadap  Kejadian  Stroke,” J.  Ilm.  Kesehat. Sandi Husada , vol. 12, no. 2, pp. 922 – 926, Dec. 2020, doi: 10.35816/jiskh.v12i2.435.
[23]  Y. Yunike et al. , “Analysis of the Effect of Human Resource Development on Nurse Job Satisfaction,” Eur.  Chem.  Bull. ,  vol.  12,  no.  3,  pp.  498 – 504,  2023,  doi:
10.31838/ecb/2023.12.s3.057.