## PERBEDAAN KADAR KALSIUM DARAH PADA ATLET PANJAT TEBING DAN BUKAN ATLET DI KOTA DENPASAR

## DIFFERENCE IN BLOOD CALCIUM LEVELS IN ATHLETES ROCK CLIMBING AND NOT ATHLETES IN  DENPASAR CITY
Kadek Agus Widya Adi Putra*, I NyomanWande, Putu Ayu Parwati . Program Studi Analis Kesehatan STIKes Wira Medika Bali

## ABSTRAK
Pendahuluan Cabang  olahraga  yang  ditekuni  atlet  menentukan  tingkat  aktivitas fisiknya.  Kebutuhan  kalsium  meningkat  terutama  pada  individu  yang  melakukan aktivitas fisik (olahraga) yang cukup dan jenis olahraga yang dapat meningkatkan densitas  tulang.  Jenis  olahraga  yang  dapat  mempengaruhi  kadar  kalsium  darah adalah olahraga yang membuat tubuh bekerja melawan gravitasi contohnya seperti olahraga  panjat  tebing. Tujuan Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui perbedaan  kadar  kalsium  darah  pada  atlet  panjat  tebing  dan  bukan  atlet  di  Kota Denpasar. Metode Penelitian ini menggunakan pendekatan cross sectional. Sampel yang  digunakan  sebanyak  15  orang  atlet  panjat  tebing  dan  15  orang  mahasiswa STIKes Wira Medika Bali serta lingkungan sekitarnya. Hasil Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa pada responden atlet panjat tebing memiliki kadar kalsium darah  normal  sebanyak  15  orang  (100%)  sedangkan  pada  responden  bukan  atlet memiliki  kadar  kalsium  darah  normal  sebanyak  14  orang  (  93.3%)  dan  kadar kalsium  darah  rendah  sebanyak  1  orang  (6.7%). Diskusi Hal  tersebut  dikaitkan dengan  aktivitas  fisik  yang  terstruktur  dilakukan  responden  atlet  panjat  tebing dibandingkan dengan responden bukan atlet yang jarang melakukan aktifitas fisik. Simpulan Berdasarkan  hasil  uji Independent  Sampel  T-Test diperoleh p  value sebesar 0.000 dimana p < 0.005 yang berarti H0 ditolakdan Ha diterima yaitu ada perbedaan  kadar  kalsium  darah  pada  atlet  panjat  tebing  dan  bukan  atlet  di  Kota Denpasar.  Saran  untuk  responden  bukan  atlet  memperhatikan  pola  makan  dan aktifitas fisik untuk mencegah osteoporosis di masa tua.
Kata kunci : Kadar Kalsium Darah, Atlet panjat tebing, Bukan atlet.

## ABSTRACT
Introduction Athletic sports branches determine the level of physical activity. The need for calcium is increased especially in individuals who have sufficient physical activity (sports) and sports that can increase bone density. The type of exercise that can affect blood calcium levels is a sport that makes the body work against gravity such as rock climbing exercise. Purpose The purpose of this study is to determine the difference of blood calcium levels in athletes rock climbing and not athletes in Denpasar  City. Method This  research  use  cross  sectional  approach.  The  sample used as many as 15 people climbing athletes and 15 students STIKes Wira Medika Bali and the surrounding environment. Result The results of this study showed that athletes  climbing  rock  climbs  have  normal  blood  calcium  levels  of  15  people (100%)  whereas  in  non-athlete  respondents  have  normal  blood  calcium  levels  as many  as  14  people  (93.3%)  and  low  blood  calcium  levels  of  1  person  (6.7  %).
Discuss It is associated with the physical activity of the athletes who are structured rock  climbing  compared  with  non-athletes  who  rarely  do  physical  activity. Conclusion Based  on  the  results  of  the  Independent  Samples  T-Test  obtained  p value of 0.000 where p <0.005 which means H0 rejected and Ha accepted that there is a difference in blood calcium levels in athletes rock climbing and not athletes in Denpasar  City.  Suggestions  for  non-athlete  responders  pay  attention  to  diet  and physical activity to prevent osteoporosis in old age.
Keywords : Blood Calcium Level, Climbing Athlete, Not athlete.
Alamat Korespondensi : Jalan Antasura No. 63, Denpasar Utara Email
: aguswidya19@yahoo.co.id

## PENDAHULUAN
Olahraga adalah aktivitas manusia menurut teknik tertentu, dalam pelaksanaannya terdapat  unsur  bermain,  ada  rasa  senang,  dilakukan  pada  waktu  luang,  dan keputusan  tersendiri.  Selain  itu  olahraga  juga  merupakan  kegiatan  untuk perkembangkan  kekuatan  fisik  dan jasmani  supaya  badan  cukup  kuat  dan  tenaga cukup terlatih menjadi tangkas untuk melakukan perjuangan hidup (Ekrima, 2005).
Panjat  tebing  adalah  suatu  olahraga  yang  lebih  menekankan  kemampuan aspek-aspek  dalam  latihan  yaitu  fisik,  teknik  dan  taktik ( Horst,  2003).  Pada prinsipnya  olah  raga  memanjat  tebing (rock  climbing) ,  merupakan  olahraga  yang menuntut  kekuatan  dan  ketahanan  otot  tubuh.    Salah  satu  cara  terbaik  untuk menambah  kekuatan  dan  daya  tahan  yang  biasa  dilakukan  oleh  atlet  pemanjat tebing ialah berlatih lari teratur, memanfaatkan berat tubuh sendiri seperti pull-up, push-up,sit-up dan bergelantungan dengan kedua tangan.
Atlet  merupakan  orang  pilihan  yang  dipercayakan  untuk  mengharumkan nama bangsa baik nasional maupun internasional. Atlet membutuhkan energi yang cukup  saat  latihan  dan  saat  bertanding.  Penangangan  khusus  dalam  pengaturan makanan  bagi  atlet  sangat  diperlukan  (Suniar,  2002).  Cabang  olahraga  yang ditekuni atlet menentukan tingkat aktivitas fisiknya. Kebutuhan kalsium meningkat terutama pada individu yang melakukan aktivitas fisik (olahraga) yang cukup dan juga jenis olahraga yang dapat meningkatkan densitas tulang ( Almatsier, 2010).
Kalsium darah adalah kalsium yang berada dalam darah dan jaringan lunak. Kadar kalsium dalam darah dan cairan ekstraseluler harus di kontrol dalam keadaan normal  untuk  mendapatkan  fungsi  fisiologis  yang  normal.  Fungsi  fisiologis  dari kalsium  begitu  penting  dalam  mempertahankan  hidup,  sehingga  tubuh  akan melakukan proses demineralisasi tulang untuk memelihara kadar kalsium darah jika konsumsi kalsium tidak tercukupi (Fridayani, 2011).
Kekurangan  kalsium  dapat  menyebabkan  gangguan  pertumbuhan  dan osteoporosis.  Osteoporosis  yaitu  kondisi  dimana  tulang  menjadi  kurang  kuat, mudah  bengkok  dan  rapuh  sehingga  mudah  mengalami  fraktur.  Kekurangan kalsium  juga  dapat  menyebabkan  riketsia,  biasanya  terjadi  karena  kekurangan vitamin D dan ketidakseimbangan konsumsi kalsium terhadap fosfor. Mineralisasi matriks  tulang  terganggu,  sehingga  kandungan  kalsium  dalam  tulang  menurun. Kelebihan konsumsi kalsium dapat menyebabkan gangguan ginjal. Disamping itu juga dapat menyebabkan konstipasi (susah buang air besar). Kelebihan kalsium bisa
terjadi  bila  menggunakan  suplemen  kalsium  berupa  tablet  atau  bentuk  lain  ( Almatsier, 2010).
Kelebihan kalsium didalam tubuh yang disebut Hiperkalsemia juga tidak baik. Hiperkalsemia  berefek  pada  hampir  seluruh  sistem  organ  di  tubuh,  tetapi  secara khusus  berefek  pada  CNS  dan  ginjal.  Hiperkalsemia  ringan  mungkin  tidak memberikan  gejala.  Sedangkan  hiperkalsemia  sedang,  hampir  semua  pasien mengalami  fatigue.  Dengan  level  kalsium  yang  lebih  tinggi,  pasien  mungkin mengalami  depresi,  perubahan  kepribadian,  dan  kebingungan.  Dengan  level kalsium yang sangat tinggi, terjadi somnolen, koma, dan kematian dapat terjadi ( Sujena, 2007 ).
Tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui perbedaan kadar kalsium darah  pada  atlet  panjat  tebing  dan  bukan  atlet  di  Kota  Denpasar,  serta  kadar kalssium darah dari atlet dan bukan atlet panjat tebing di kota Denpasar.

## BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis penelitian analitik dengan pendekatan cross  sectional .  Pengambilan  sampel  pada  atlet  panjat  tebing  dilaksanakan  di Sekretariat FPTI (Federasi Panjat Tebing Indonesia) Kota Denpasar dan untuk yang bukan atlet dilaksanakan di Laboratorium STIKes Wira Medika Bali  pada bulan Mei 2018. Pemeriksaan sampel dilakukan di Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar pada bulan Mei 2018 minggu ke 2. Sampel yang digunakan ditetapkan sesuai dengan standar minimum sampel penelitian yaitu 15 orang atlet panjat tebing dan 15 orang bukan atlet. Alat yang digunakan dalam penelitian ini yaitu alat pelindung diri APD seperti jas laboratorium, handscoon dan masker.  Alat  untuk  mengambil  sampel  dan  memeriksa  seperti  jarum,  vacutainer, holder, tabung kuning, kapas alkohol, tourniquet, plaster, fotometer Cobas C 501, rak tabung Cobas C 501 dan komputer khusus handling dan invinity . Bahan yang digunakan dalam penelitian ini yaitu sampel darah dan reagen kalsium darah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Rerata kadar kalsium darah pada atlet dan bukan atlet panjat tebing di Kota
Denpasar No. Karakteristik Atlet panjat tebing Bukan atlet Mean ± SD (mg/dL) Mean ± SD (mg/dL) 1. Jenis Kelamin Laki – Laki 9,9 ± 0,1902 9,6 ± 0,1214 Perempuan 10,1 ± 0,2160 9,2 ± 0,2217 2. Usia 20 - 25 Tahun 10,0 ± 0,2119 9,5 ± 0,1973 26 - 30 Tahun 9,9 ± 0,2121 9,6 ± 0,2121 31 – 35 Tahun 9,9 9,4 36 – 40 Tahun 9,7 9,5 3. Rerata kadar kalsium darah 10,0 ± 0,2052 9,5 ± 0,1792
Kadar  kalsium  darah  atlet  panjat  tebing memberikan  hasil  10,0  ±  0,2052 mg/dL  dikategorikan  normal.Hal  tersebut  disebabkan  karena  atlet panjat  tebing memiliki latihan yang terstruktur yaitu 3 kali latihan dalam seminggu. Melakukan program  melatih  kekuatan (strength) dan  daya  tahan (endurance) atlet pemanjat (climber) bertambah baik secara bertahap. Salah satu cara terbaik untuk menambah  kekuatan  dan  daya  tahan  yang  biasa  dilakukan  oleh  atlet  pemanjat tebing ialah berlatih lari teratur, memanfaatkan berat tubuh sendiri seperti pull-up, push-up, dan sit-up .  Jenis  olahraga  yang  sesuai  untuk  pembentukan  kepadatan tulang  adalah  olahraga  yang  membuat  tubuh  bekerja  melawan  gravitasi,  yaitu: berjalan, gerak jalan, jogging , naik turun tangga, angkat berat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  kadar  kalsium  darah  pada  atlet panjat  tebing laki-laki dan perempuan memiliki kadar kalsium normal, namun lebih tinggi dari yang  bukan  atlet.  Faktor  jenis  kelamin  mempengaruhi  yang  disebabkan  karena perempuan  rata-rata  memiliki  densitas  tulang  yang  lebih  rendah  dibandingkan dengan laki-laki (tulang lebih kecil dan jaringan tulang yang lebih sedikit). Selain itu,  hormon  estrogen  yang  dimiliki  perempuan  juga  dapat  mempengaruhi  kadar kalsium darah di dalam tubuh. Perbedaan jenis kelamin ini akan terlihat lebih nyata setelah dewasa akhir karena perempuan akan mengalami menopause.
Kadar  kalsium  darah  bukan  atlet memberikan  hasil  9,5  ±  0,1792  mg/dL dikategorikan  normal.  Kadar  kalsium  darah  rendah  biasa  dipengaruhi  oleh kurangnya olahraga maupun pola makan yang kurang baik, riwayat tipe tubuh dan keluarga.  Riwayat  keluarga  mempengaruhi  jika  seseorang  memiliki  keluarga kandung  (ibu,  ayah,  saudara  laki-laki,  saudara  perempuan,  anak  laki-laki,  anak perempuan)  yang  memiliki  riwayat  osteoporosis,  maka  orang  tersebut  berisiko mengalami kadar kalsium darah rendah (Alexander & Knight, 2010). Selain itu, tipe tubuh juga mempengaruhi resiko kadar kalsium darah rendah. Semakin kecil rangka  tubuh,  semakin  besar  resiko  seseorang  mengalami  kadar  kalsium  darah rendah. Pada perempuan, berat badan dapat mempengaruhi massa tulang terutama melalui  efeknya terhadap rangka tubuh. Perempuan dengan berat badan berlebih menempatkan  tekanan  yang  lebih  besar  pada  tulangnya.  Peningkatan  tekanan dapat  merangsang  pembentukan  tulang  baru    untuk  mengatasi  hal  tersebut sehingga massa tulang dapat ditingkatkan (Lane, 2003).
Berdasarkan hasil penelitian kadar kalsium darah pada bukan atlet didapatkan hasil 1 orang perempuan dengan hasil rendah.  Hal tersebut disebabkan karena laki-laki memiliki  ukuran  tulang  yang  lebih  besar  dan  massa  tulang  yang  lebih  banyak daripada perempuan sehingga laki-laki akan lebih sedikit mengalami pengurangan kalsium  dibandingkan  dengan  perempuan.  Selain  itu,  jarang  melakukan  akivitas fisik dan kurangnya konsumsi makanan yang tinggi kalsium juga mempengaruhi. Pengaturan  makanan atau  nutrisi  yang  dikonsumsi  sangat penting  untuk menjaga kesehatan  tulang  dan  mencegah  osteoporosis.  Nutrisi  utama  yang  baik  untuk menjaga  kepadatan  tulang  adalah pertumbuhan  kalsium  dan  vitamin  D  (Cosman, 2009). Dampak negatif kekurangan mineral kerap tidak kelihatan sebelum mereka mencapai  usia  dewasa.  Kekurangan  kalsium  saat  remaja  merupakan  penyebab osteoporosis  di  usia  tua.  Kekurangan  kalsium  dapat  menyebabkan  karies  dentis (kerusakan  gigi),  pertumbuhan  tulang  menjadi  tidak  sempurna,  sukar  terjadi penggumpalan  darah,  dan  terjadinya  kekejangan  otot.  Selain  akibat  kekurangan kalsium  di  atas,  akibat  ketidakseimbangan  kalsium  dan  fosfor  juga  dapat
menimbulkan kerugian. Karena fosfor dapat meningkatkan hormon paratiroid. Jika ketidakseimbangan  ini  tidak  diatasi,  maka  kekurangan  kalsium  terus  terjadi sementara penumpukan fosfor juga terus berlanjut (Lane, 2001).

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan, diperoleh simpulan yaitu kadar kalsium darah pada atlet panjat tebing diperoleh hasil rerata sebesar 10,0 ± 0,2052 (mg/dL) dan kadar kalsium darah pada bukan atlet diperoleh hasil rerata sebesar 9,5 ± 0,1792 (mg/dL). Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan terdapat perbedaan kadar kalsium darah pada atlet panjat tebing dan bukan atlet.

## DAFTAR PUSTAKA
Alexander, I.M. dan Knight, K.A. 2010. 100 tanya jawab mengenai osteoporosis dan osteopenia (ed. ke-2) . Jakarta:  Indeks. Almatsier, S. 2010. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama Cosman, F. 2011. Osteoporosis .. Yogyakarta. PT Bentang Pustaka Ekrima  A.  2005. Sport  Center  Yogyakarta .  Yogyakart.  Universitas  Atma  Jaya Yogyakarta Fridayani, I. 2011. Pemeriksaan Kalsium Pada Wanita Usia 50-60 Tahun (KTI). Denpasar. STIKes Wira Medika Bali.
Horst, E.J. 2003. Training For Climbing: The Definitive Guide ti Improving Your Climbing Performance. Guilford : The Globe Pequot Press.
Lane,  N.E.  2003. Lebih  lengkap  tentang:  osteoporosis  (ed.  ke-2) .  Jakarta:  PT Raja Grafindo Persada.
Suniar,  L.  2002. Dukungan  Zat-Zat  Gizi  Untuk  Menunjang  Prestasi  Olahraga . Jakarta. Kalamed.