## EFEKTIVITAS SEDUHAN TEH ROSELA KERING TERHADAP PENINGKATAN KADAR HAEMOGLOBIN PADA REMAJA PUTRI DI KOTA MALANG
Effectiveness Of Dry Rosela Tea Improving Haemoglobin Levels In Young women In The City of Malang
1 Agnis Sabat Kristiana*, 1 Evi Dwi Prastiwi
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Maharani Malang Info Artikel Abstrak Sejarah Artikel : Latar  belakang: Remaja  putri  merupakan  kelompok  rentan  terjadi  anemia. Maka  perlu  mendapatkan  tambahan  zat  besi  dan  vitamin  C  untuk  absorbsi  zat besi. Salah satunya adalah bunga rosela ( hibiscus sabdarifa ) dengan kandungan 9  kali  lipat  jeruk  citrus. Tujuan: Mengetahui  efektivitas  seduhan  teh  rosela kering  terhadap  peningkatan  kadar  haemoglobin  pada  remaja  putri. Metode: Desain true eksperimental pretest - posttest dengan kelompok kontrol. Populasi 46  orang  sesuai  kriteri  inklusi.  Sampel  30  responden  (15  responden  perlakuan dan  15  responden  kontrol).  Penelitian  dilakukan  di  Kota  Malang  (STIKes Maharani  dan  SMKF  Maharani).  Teknik  sampling  menggunakan Simple Random  Sampling .  Analisa  data  menggunakan Paired  t-test . Hasil: Pada kelompok  perlakuan  dari  15  orang  yang  menderita  anemia,  12  orang  (80%) kadar  Hb  mengalami  kenaikan.  Pada kelompok  kontrol dari  15  orang,  8  orang (53,3%)  mengalami  penurunan  kadar  Hb.  Analisis  t-test  kelompok  perlakuan p=0,029 (p<0,05) dan kelompok kontrol p=0,279 (p>0,05). Simpulan: Adanya perbedaan  efektivitas  seduhan  teh  rosela  kering  terhadap  peningkatan  kadar haemoglobin pada remaja putri.
Submitted : 17 Jul 2018 Accepted : 17 Des 2018
Publish Online :18 Feb
2019

## Kata Kunci:
Teh rosela kering, Kadar Haemoglobin, Remaja Putri Keywords: Dry Rosela Tea, Haemoglobin, Adolescents

## Abstract
Background:  Young  women  are  a  group  that  is  prone  to  anemia. Then  it  is necessary to get additional iron and vitamin C for iron absorption. One of them is  rosela  flower  (hibiscus  sabdarifa)  with  9  times  the  content  of  citrus. Objective:  To  determine the effectiveness  of  dried  roselle  tea  brew  to  increase hemoglobin levels in young women. Method: Design true experimental pretest - posttest  with  control  group.  Population  46  people  according  to  inclusion criteria.  Samples  of  30  respondents  (15  treatment  and  15  control). The  study was conducted in the city of Malang ( STIKes Maharani and SMKF Maharani). With  Simple  Random  Sampling.  Analysis  using  Paired  t-test.    Results: In the treatment  group of  15  people  who  suffered from  anemia,  12  people  (80%)  Hb levels  increased.  In  the  control  group  of  15  people,  8  people  (53,3%)  had decreased levels of hemoglobin. The analysis of the treatment group p = 0,029 (p <0,05) and the control group p = 0,279 (p> 0.05).  Conclusions: ), there was a  difference  in  the  effectiveness  of  dried  roselle  tea  brew  to  increase hemoglobin levels in young women.
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela.... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019

## PENDAHULUAN
Anemia  merupakan salah satu masalah gizi  mikro  yang cukup serius  terjadi  di Indonesia. Salah  satu  golongan  yang  rawan  menghadapi  masalah  gizi  adalah  remaja.  Di  Indonesia, prevalensi anemia gizi besi pada remaja putri usia 13-18 tahun sebesar 22,7 % (Kemenkes RI, 2013). Sedangkan di Jawa Timur 50- 60% remaja putri mengalami anemia (Hankusuma, 2009). Prevalensi anemia gizi besi yang tinggi disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya kehilangan darah  secara  kronis,  asupan  zat  besi  tidak  cukup,  penyerapan  yang  tidak  adekuat  dan peningkatan kebutuhan akan zat besi (Sulistyoningsih, 2011). Zat besi merupakan unsur penting yang  dibutuhkan  untuk  membentuk  sel  darah  merah  (haemoglobin).    Didalam  tubuh,  absorpsi zat  besi  terjadi  dibagian  atas  usus  halus  (duodenum)  dengan  bantuan  protein  dalam  bentuk transferin.  Apabila  simpanan  besi  habis  maka  tubuh  akan  kekurangan  sel  darah  merah  dan jumlah  haemoglobin  didalamnya  akan  berkurang  sehingga  akan  mengakibatkan  terjadinya anemia (Almatzier, 2009). Anemia  merupakan suatu kondisi  jumlah sel  darah  merah (eritrosit) atau jumlah haemoglobin yang ditemukan dalam sel-sel darah merah menurun di bawah normal yang ditandai dengan kadar Haemoglobin < 12 gr/dl untuk perempuan.
Kurangnya  mengkonsumsi  zat  besi  (Fe)  yang  cukup  dapat  mengakibatkan  timbulnya penyakit anemia gizi dengan gejala yang dapat diamati seperti letih, sering mengantuk, malaise, pusing, nyeri kepala, luka pada lidah, kulit pucat, konjungtiva pucat, bantalan kuku pucat tidak ada  nafsu  makan,  mual  dan  muntah,  perdarahan  (Varney,  2006). Zat  gizi  yang  dimaksudkan antara lain besi dan protein yang berfungsi sebagai katalisator dalam membentuk haemoglobin, serta vitamin C yang  mempengaruhi penyerapan besi dalam tubuh. Akibat anemia pada remaja mengakibatkan  menurunnya  kemampuan  dan  konsentrasi  belajar,  terganggunya  pertumbuhan sehingga  tinggi  badan  tidak  mencapai  optimal,  menurunnya  kemampuan  fisik  dan  mental remaja,  juga  mengakibatkan  remaja  putri  menjadi  calon  ibu  dengan  risiko  melahirkan  bayi dengan berat bayi lahir rendah dan melahirkan prematur (Sediaoetama, 2003 dan CDC, 2002).
Vitamin  C  dapat  meningkatkan  absorpsi  besi  dalam  bentuk  nonheme  hingga  empat  kali lipat,  yaitu  dengan  merubah  feri  menjadi  fero  dalam  usus  halus  sehingga  mudah  untuk diabsorpsi. Selain itu, vitamin C juga dapat menghambat pembentukan hemosiderin yang sukar dimobilisasi untuk membebaskan besi jika diperlukan. Salah satu upaya dalam mengatasi kadar haemoglobin rendah yaitu dengan mengkonsumsi  makanan yang mengandung vitamin C untuk membantu  penyerapan.  Bunga  rosela  ( Hibiscus  Sabdarifa )  merupakan  tanaman  herbal tradisional yang memiliki banyak khasiat dalam kesehatan.
Tanaman  rosela  memiliki  manfaat  yang  sangat  besar  dalam  menjaga  kesehatan  tubuh. Bunga  yang  berasal  dari  india  dan  afrika  ini  mempunyai  banyak  kelebihan  yaitu  mengandung kalsium, vitamin C, D, B1, B2, magnesium, omega-3, betakaroten, dan 18 asam amino esensial untuk tubuh, diantaranya lysine dan agrine. Kandungan vitamin C yang ada pada bunga rosela 3 kali  lipat  dari  anggur  hitam,  9  kali  lipat  dari  jeruk  citrus  dan  10  kali  lipat  dari  buah  blimbing (Nur Kholis, 2011). Remaja terutama remaja putri merupakan kelompok yang rentan terjadinya anemia.  Hal  ini  disebabkan  karena  setiap  bulan  remaja  putri akan  mengalami  menstruasi  yang menyebabkan  kehilangan  sejumlah  darah  antara  50-80  ml  dalam  sekali  siklus  menstruasi  atau rata-rata  kehilangan  darah  sebesar  35  ml  dalam  satu  siklus  menstruasi.  Hal  ini  yang menyebabkan  remaja  putri  harus  mendapatkan  tambahan  tablet  Fe  dan  makanan  yang meningkatkan  penyerapan  Fe.  Dari  permasalahan  di  atas  maka  peneliti  tertarik  untuk  melihat efektivitas seduhan teh rosela kering terhadap peningkatan kadar haemoglobin pada remaja putri di Kota Malang.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  menggunakan true  eksperimental  pretest  posttest dengan  kelompok kontrol.  Pada  penelitian  ini  semua  responden  adalah  remaja  yang  mengalami  anemia  sesuai dengan  kriteria  inklusi.  Pengukuran  kadar  Haemoglobin  dilakukan  sebelum  dan  sesudah perlakuan.  Pada  kelompok  eksperimen  dilakukan  pemberian  tablet  tambah  darah  dan  Seduhan
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela..... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019
Teh  rosela  kering.  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol    hanya  diberikan  tablet  tambah  darah. Populasi dalam penelitian ini adalah semua remaja putri yang mengalami anemia sesuai dengan kriteria  inklusi  yaitu:  remaja  putri  dengan  Hb  <  12  gr%,  tidak  sedang  menstruasi,  umur  16-21 tahun, lama haid 5-7 hari, siklus menstruasi 21-28 hari. Sampel yang didapatkan yaitu 30 remaja putri  yang  dibagi  menjadi  15  orang  kelompok  ekeperimen  dan  15  orang  kelompok  kontrol. Teknik samping menggunakan Simple Random Sampling . Perlakuan pemberian tablet besi dan seduhan  teh  rosela  diberikan  kepada  15  responden.  Selama  pelaksanaan  penelitian  pada kelompok  perlakuan  diwajibkan  untuk  mengkonsumsi  tablet  Fe  200  mg  diikuti  dengan konsumsi  seduhan  teh  rosela.  Teh  rosella  dibuat  dari  3  kuntum  kelopak  rosela  kering  yang diseduh dengan 200 ml air mendidih tutup rapat selama 10 menit. Sedangkan kelompok kontrol hanya  memberikan  tablet  Fe.  Tempat  penelitian  dilakukan  di  STIKes  Maharani  Malang  dan SMKF  Maharani.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  checklist  dan  lembar observasi. Analisa data menggunakan uji Paired t-test .

## HASIL PENELITIAN
Pelaksanaan  penelitian  dilakukan  pada  kelompok  perlakuan  dan  kontrol  selama  13  hari.. Hasil penelitian terdapat pada tabel di bawah ini:
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol F % f % Usia (tahun) 16 17 18 19 20 21
2 2 2 3 5 1 13,3 13.3 13,3 20 33,3 6,8 1 3 1 5 4 1 6,7 20 6,7 33,3 26,6 6,7 Indeks Massa Tubuh (IMT) Kurus Normal Gemuk 4 10 1 26,7 66,6 6,7 5 8 2 33,3 53,3 13,4
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  responden  pada  kelompok  perlakuan  hampir  setengahnya berusia  20  tahun  sebanyak  5  orang  (33,3%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  hampir setengahnya  berusia  19  tahun  sebanyak  5  orang  (33,3%).  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  pada kelompok  perlakuan  sebagian  besar  mempunyai  IMT  normal  sebanyak  10  orang  (66,6%). Begitu  juga  dengan  IMT  pada  kelompok  kontrol  sebagian  besar  tergolong  normal  sebanya  8 orang (53,3%).
Tabel 2. Kadar Haemoglobin Sebelum dan Sesudah Perlakuan Kelompok Perlakuan
Kadar Hb Sebelum Sesudah f % f % Anemia 15 100 6 40 Tidak anemia - - 9 60 Jumlah 15 100 15 100
Kadar  haemoglobin  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  perlakukan  seluruhnya  tergolong anemia 100%. Sesudah perlakuan sebagian besar responden tidak  mengalami anemia sebanyak 9 orang (60%).
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela.... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019
Tabel 3. Kadar Haemoglobin Sebelum dan Sesudah diberi Tablet Fe
pada Kelompok Kontrol Kadar Hb Sebelum Sesudah f % f % Anemia 15 100 10 66,6 Tidak anemia - 40 5 33,4 Jumlah 15 100 15 100
Kadar  haemoglobin  pada  kelompok  kontrol  sebelum  perlakukan  seluruhnya  tergolong anemia 100%. Sesudah perlakuan sebagian besar responden masih mengalami anemia sebanyak 10 orang (66,6%).
Tabel 4. Kadar Haemoglobin Kelompok Perlakuan dan Kontrol Sesudah Perlakuan
Kadar Hb Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol Jumlah f % f % f % Naik 12 40 7 23,3 19 63,3 Menurun 3 10 8 26,7 11 36,7 Jumlah 15 50 15 50 30 100 p 0,029 0,279 SD 1,47 2,29
Kadar  hemoglobin  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  sebagian besar  mengalami  kenaikan  sebanyak  12  orang  (40%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebagian  besar  mengalami  penurunan  sebanyak  8  orang  (26,7%).  Dari  hasil  uji  analisa  dengan Paired  T-test didapatkan  bahwa  di  kelompok  perlakukan  nilai  P  0,029  <  0,05  dan  pada kelompok  kontrol  nilai  p  0,279  >  0,05.  Sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  artinya  ada perbedaan  efektivitas  seduhan  teh  rosela  kering  terhadap  peningkatan  kadar  haemoglobin  pada remaja putri.

## PEMBAHASAN
Haemoglobin  merupakan  protein  yang  mengandung  zat  besi  dalam  sel  darah  yang berfungsi  mengangkut  oksigen  dari  paru-paru  ke  seluruh  tubuh.  Molekul  haemoglobin  terdiri dari  globin,  apoprotein  dan  empat  gugus  heme.  Rendahnya  kadar  haemoglobin  menyebabkan suatu  kondisi  yang  disebut  anemia.  Anemia  merupakan  suatu  kondisi  kekurangan  kadar haemoglobin  dalam  darah  yang  dapat  disebabkan  oleh  kurangnya  zat  gizi  untuk  membentuk haemoglobin  dengan  batas  normal  ≥  12  gr/dl  (Proverawati,  2011).  Penyebab  utama  kejadian anemia  disebabkan  karena  defisiensi  besi.  Anemia  defisiensi  besi  dapat  disebabkan  karena kekurangan  konsumsi  atau  gangguan  absobsi  zat  besi.  Zat  besi  yang  diperlukan  dalam pembentukan  haemoglobin  adalah  besi,  protein  dan  vitamin  B6  yang  berfungsi  sebagai katalisator  dalan  system  heme  dalam  molekul  haeomoglobin.  Serta  vitamin  E  yang  berperan dalam  membran  sel  darah  merah  (Almatsier,  2009).  Sebagian  besar  besi  berada  dalam haemoglobin yang berupa molekul protein yang mengandung besi dari sel darah dan myoglobin di  dalam  otot.  Haemoglobin  yang  berada  dalam  darah  berfungsi  untuk  membawa  oksigen  dari paru-paru ke seluruh jaringan tubuh dan karbondioksida dari sel ke paru-paru untuk dikeluarkan dari  tubuh.  Dengan  meningkatnya  kadar  zat  besi  dalam  darah  akan  mengakibatkan  kurangnya kebutuhan konsentrasi haemoglobin dalam darah (Jones & Wickramasinge, 1994).
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela..... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  kadar  hemoglobin  remaja  putri  pada kelompok  perlakuan  sebelum  perlakuan  dari  15  responden  yang  mengalami  anemia,  setelah pemberian  tablet  Fe  dan  seduhan  teh  rosella  kering  sebagian  besar  mengalami  kenaikan sebanyak  12  orang  (40%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  sebelum  perlakuan  dari  15 responden  yang  mengalami  anemia,  setelah  diberikan  tablet  Fe  sebagian  besar  mengalami penurunan  haemoglobin  sebanyak  8  orang  (26,7%).  Hasil  uji  analisis Paired  T-test didapatkan bahwa  Ha  diterima,  artinya  ada  perbedaan  efektivitas  seduhan  teh  rosela  kering  terhadap peningkatan kadar haemoglobin pada remaja putri.
Hasil penelitian  ini sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh Siti Munawarah (2009) yaitu  terdapat pengaruh esktrak kelopak rosella terhadap peningkatan jumah eritrosit dan kadar haemoglobin  (Hb)  dalam  darah  tikus  putih  anemia.  Zat  besi  (Fe)  dan  vitamin  C  merupakan faktor  yang  berkaitan  dengan  pembentukan  sel  darah  merah  dan  haemoglobin  dalam  darah. Vitamin  C  berfungsi  mereduksi  besi  ferri  (Fe3+)  menjadi  ferro  (Fe2+)  dalam  usus  halus sehingga mudah  diabsorbsi. Vitamin C juga menghambat pembentukan  hemosiderin yang sulit dimobilisasi  untuk  membebaskan  zat  besi  saat  diperlukan  oleh  tubuh.  Vitamin  C  akan meningkatkan  empat  kali  lipat  absorbsi  zat  besi  dalam  bentuk  non  heme.  Selain  itu  vitamin  C berfungsi  untuk  memindahkan  zat  besi  dari  transferrin  di  dalam  plasma  ke  ferritin  hati.  Dari hasil  tersebut  sebagian  besar  transferrin  darah  akan  membawa  zat  besi  ke  sumsum  tulang  dan bagian  tubuh  lainnya.  Zat  besi  di  dalam  sumsum  tersebut  berguna  untuk  membentuk haemoglobin (Almatsier, 2009).
Vitamin  C  merupakan  salah  satu  vitamin  yang  larut  dalam  air  dan  jarang  bertumpuk  di dalam  tubuh.  Dosis  vitamin  C  yang  dianjurkan  adalah  200  mg  hingga  maksimal  500mg/hari (Sue  Jordan,  2014).  Salah  satu  sumber  vitamin  C  adalah  bunga  rosella.  Dalam  bunga  rosella mengandung  beberapa  senyawa  aktif  yaitu  asam  organic  (asam  hidroksitik,  asam  hibiscus), antosianin, polisakarida (pectin), dan flavonoid (Yang, 2010). Kandungan vitamin C dalam teh rosela  adalah  3  kali  lipat  dari  buah  anggur  hitam  atau  9  kali  lipat  jeruk  sitrus  (Kholis,  2011). Selain  itu  bunga  rosela  juga  mengandung  vitamin  A,  C,  kalsium,  dan  potasium,  juga  mineral lainnya  seperti  zat  besi,  sodium,  karbohidrat,  serat,  gula,  dan  vitamin.  Kombinasi  seluruh vitamin  dan  mineral  tersebut  dapat  menghasilkan  kalori  cukup  tinggi.  Pemberian  vitamin  C bersama  dengan  tablet  besi  dapat  berfungsi  dalam  proses  absorbsi  dan  pelepasan  besi  dari transferrin  ke  dalam  jaringan  tubuh.    Maka  dari  itu  pemberian  seduhan  teh  rosella  kering bersamaan  dengan pemberian tablet Fe  dapat berdampak pada peningkatan kadar haemoglobin remaja putri.
Masa  remaja  merupakan  masa  dimana  pertumbuhan  dan  perkembangan  terjadi  secara cepat. Sehingga dalam masa ini diperlukan energi dan protein yang tinggi. Remaja putri banyak mengalami  kekurangan  zat-zat  gizi  dalam  konsumsi  makanannya.  Hal  ini  dikarenakan  adanya perubahan gaya hidup dan kebiasaan makan yang berpengaruh terhadap kebutuhan  dan asupan zat  gizi  pada  remaja.  Sehingga  kekurangan  zat  besi  merupakan  penyebab  terjadinya  anemia pada remaja  terutama  remaja  putri.  Kecukupan  konsumsi  makanan  terlihat  pada  Indeks  Massa Tubuh  remaja.  Berdasarkan  data  penelitian  didapatkan  bahwa  masih  ada  remaja  yang mengalami  berat  badan  kurang  pada  kelompok  perlakuan  sebesar  26,7%  dan  33,3%  dari kelompok  kontrol.  Kekurangan  gizi  pada  remaja  sering  terjadi  akibat  adanya  pembatasan konsumsi  makanan  yang  tidak  sesuai  dengan  Angka  Kecukupan  Gizi.  Hal  ini  diakibatkan karena  remaja  putri  tidak  puas  terhadap  body  image  yang  menganggap  tubuh  lebih  gemuk sehingga  melakukan  pembatasan  makanan  (Kusumajaya,  2006).  Pada  keadaan  status  gizi kurang  maka  tubuh  akan  beradaptasi  karena  asupan  nutrisi  berkurang.  Hal  inilah  yang  akan menyebabkan terjadinya wasting dari jaringan tubuh, metabolisme tubuh menjadi lambat, energi dan  oksigen  akan  berkurang  yang  menyebabkan  berkurangnya  jumlah  sel  darah  merah  yang digunakan  untuk  mengangkut  oksigen.  Sehingga  terdapat  hubungan  lurus  antara  pengurangan massa  sel  darah  merah  dengan  massa  tubuh  (Zimmerman  &  Klaus,  2007).    Rendahnya  massa sel  darah  merah atau  konsentrasi  kadar  Haemoglobin  mengakibatkan  menurunnya  kemampuan darah dalam mengangkut oksigen sehingga menyebabkan terjadinya anemia pada remaja.
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela.... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019
Kebutuhan  harian  zat  besi  berbeda  sesuai  dengan  usia.  Pada  wanita  usia  13-49  tahun memerlukan  26  mg.  Selain  dengan  pemberian  tablet  Fe,  peningkatan  zat  besi  juga  didapatkan dari  sumber  makanan  hewani  dan  nabati.  Sumber  makanan  yang  mengandung  zat  besi  adalah bayam, daging sapi, kacang  merah, tiram, berbagai jenis ikan, kacang  kedelai, tomat, hati, dan beberapa sereal. Sedangkan jenis makanan yang dapat menghambat penyerapan zat besi adalah kopi,  teh,  garam  kalsium,  magnesium  (Sulistyawati,  2009).   Anemia  juga  banyak  diderita  oleh remaja  putri  karena  secara  biologis  setiap  bulan  wanita  mengalami  menstruasi,  sehingga pengeluaran  zat  besi  juga  harus  diimbangi  dengan  asupan  gizi  yang  cukup.  Jumlah  kehilangan besi  selama  satu  siklus  menstruasi  sekitar  0,56  mg  perhari  ditambah  dengan  kehilangan  basal sebesar  0,8  mg  per  hari.  Sehingga  total  kehilangan  zat  besi  adalah  1,36  mg  per  hari  selama menstruasi (Hallberg & Rossander, 1991).

## SIMPULAN
1. Kadar  haemoglobin  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  perlakukan  seluruhnya  tergolong anemia  100%.  Sesudah  perlakuan  sebagian  besar  responden  tidak  mengalami  anemia sebanyak 9 orang (60%)
2. Kadar  haemoglobin  pada  kelompok  kontrol  sebelum  perlakukan  seluruhnya  tergolong anemia  100%.  Sesudah  perlakuan  sebagian  besar  responden  masih  mengalami  anemia sebanyak 10 orang (66,6%).
3. Kadar  hemoglobin  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  sebagian besar  mengalami  kenaikan  sebanyak  12  orang  (80%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebagian besar mengalami penurunan sebanyak 8 orang (53,3%).
4. Dari hasil uji analisa dengan Paired T-test didapatkan bahwa di kelompok perlakukan nilai P  0,029  < 0,05  dan  pada  kelompok  kontrol  nilai  p  0,279  >  0,05.  Maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima,  ada  perbedaan  efektivitas  seduhan  teh  rosela  kering  terhadap  peningkatan  kadar haemoglobin pada remaja putri.

## SARAN
1. Hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan  sebagai  alternatif  bahan  yang  mengandung  vitamin  C terkhusus  dalam  pendamping  konsumsi  tablet  Fe  untuk  meningkatkan  kadar  haemoglobin remaja putri.
2. Sebagai  bahan  konseling  kepada  remaja  putri  akan  pentingnya  konsumsi  tablet  Fe  dan makanan atau minuman yang dapat meningkatkan absorbsi zat besi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
1. Direktorat Riset dan Pengabdian Masyarakat Kementrian Riset dan Teknologi Pendidikan Tinggi
2. Ketua STIKes Maharani Malang
3. Kepala sekolah SMKF Maharani Malang
4. Seluruh responden

## REFERENSI
Almatsier, Sunita. 2009. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta. PT. Gramedia Pustaka
Centers  for  Disease  Control  (CDC).  2002.  MMWR  Weekly:  Iron  Deficiency  –  United  States, 1999 – 2000. Diakses di http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwr/html/mm5140a1.htm
Ganong, William F. 2008. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran-Edisi 22 . Jakarta. EGC
Guyton,  Hall. 2007. Fisiologi Kedokteran . Jakarta. EGC Hallberg L, Rossader-Hultehen L. Iron Requirements In Menstruating Women . Am J Clin Nutr. 1991. Vo. 54. P: 1047-1058
Kristiana, Prastiwi | Efektivitas Seduhan Teh Rosela..... Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 1 Tahun 2019
Jones,  N.  C.,  dan  S.N  Wicramasinghe.  1994. Catatan  Kuliah  Hematologi .  Penerbit  Buku Kedokteran EGC. Jakarta
Jordan, Sue. 2014. Farmakologi Kebidanan . Jakarta. EGC
Kholis,  Nur.  2011. Bebas  Kanker  Seumur  Hidup  Dengan  Terapi  Herbal .  Yogyakarta.  Real books Rosela (Hibiscus Sabdariffa)
Kusumajaya  NA,  Wiardani  NK,  Juniarsana  IW. Persepsi  Remaja  terhadap  Body  Image Kaitannya dengan Pola Konsumsi Makan . Jurnal Skala Husada. 2006; 31(4): 255-8
Proverawati. 2011. Anemia dan Anemia Kehamilan . Yogyakarta. Nuha Medika
Sediaoetama. 2008. Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa dan Profesi . Jakarta. Dian Rakyat
Sulistyoningsih, H. 2012. Gizi Untuk Kesehatan Ibu dan Anak . Edisi 1. Yogyakarta. Graha Ilmu
Varney, Hellen. 2010. Buku Ajar Asuhan Kebidanan-Ed 4 .Jakarta. EGC
Yang,  M.Y.,  Peng,  CH.,  Chan,  KC.,  Yang,  YS.,  Huang,  CN  dan  Wang,  CJ.  2010. The Hypolipidemic  Effect  of  Hibiscus  Sabdariffa  Polyphenols  via  Inhibiting Lipogenesis and Promoting Hepatic Lipid Clearance . Journal Of Agricultural and Food Chemistry. 58 (2)
Zimmerman MB, Klaus K. Nutritional Anemia . Switzerland: Sight and Life Press; 2007: 218