## DESKRIPSI PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG IDENTIFIKASI PASIEN YANG BENAR DI SATU RUMAH SAKIT SWASTA INDONESIA BAGIAN TENGAH

## The Descriptive Study on Nurses' Knowledge Of The Right Identification Of Patients in A Private Hospital In Central Indonesia
Ramot Helpri Natalius Pandiangan¹, Yenni Ferawati Sitanggang², Theresia³
1 Mahasiswa Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Universitas Pelita Harapan
2,3 Staff Pengajar Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Universitas Pelita Harapan Jl. Boulevard Jend. Sudirman No. 15 Tangerang 15811
E-mail: ramot.pandiangan@gmail.com

## ABSTRAK
Keselamatan pasien merupakan suatu sistem yang dipakai di rumah sakit yang menjamin asuhan keperawatan menjadi  lebih  aman.  Sistem  yang  dapat  mencegah  cedera  yang  diakibatkan  kesalahan  dalam  melakukan tindakan.  Ketepatan  dalam  melakukan  identifikasi  pasien  merupakan  komponen  pertama  dalam  sistem keselamatan pasien. Perawat harus memiliki pengetahuan yang baik tentang identifikasi pasien sesuai dengan standar yang telah ditetapkan oleh rumah sakit.Tujuan penelitian ini yaitu mengetahui gambaran pengetahuan perawat  tentang  identifikasi  pasien  yang  benar  di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  swasta  di  Indonesia  Tengah. Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Sampel penelitian  ini  adalah  20  perawat  di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  swasta  di  Indonesia  bagian  Tengah  yang diambil  berdasarkan  teknik  total  sampling..  Instrumen  penelitian  ini  adalah  kuesioner  yang  terdiri  dari  24 pertanyaan menggunakan skala Guttman yang terdiri dari pertanyaan positif dan pertanyaan negatif. Penelitian ini  dilakukan  pada  bulan  Oktober  November  2017.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  sebanyak  19 perawat (95%) dari memiliki tingkat pengetahuan baik dan 1 perawat (5%) memiliki tingkat pengetahuan yang cukup. Untuk penelitian selanjutnya, peneliti merekomendasikan desain randomized control trial pada jumlah sample  yang  lebih  besar  agar  didapatkan  hasil  yang  lebih  akurat.  Dengan  begitu,  dapat  dicermati  bagian informasi  apa  di  dalam  topik  identifikasi  pasien  yang  masih  bernilai  rendah  dengan  lebih  objektif.  Pada akhirnya, hal tersebut dapat menjadi masukan bagi pengelola RS untuk memberikan pelatihan yang berfokus peningkatan pengetahuan perawat

## Kata kunci: Identifikasi Pasien, Keselamatan Pasien, Pengetahuan Perawat

## ABSTRACT
Patient  safety  is  a  system  used  in  hospitals  that  make  nursing  care  becomes  more  secure.  Systems  that  can prevent  injuries  arising  from  errors  in  performing  the  action The  accurate  implementation  of  patient identification is one of the components in patient safety . As a nurse, it is crucial to have a good knowledge of patient  identification  according  to hospital’s  regulation. The  purpose  of  this  research  was  to  know  the description  of  nursing  knowledge  about  identification  patients  in  the  inpatient  room  Private  Hospital  in Central Indonesia. This study used quantitative descriptive method it cross sectional approach which uses the technique  of  total  sampling. Population  in  this  study  was 20  nurses in  inpatient  Private  Hospital  in  Central Indonesia .This study uses the instrument in the form of a questionnaire that contained 24 questions using a scale  Guttman  consisting  of  positive  questions  and  negative  questions.  This  research  was  conducted  in October-November 2017. This study showed by as many as 19 nurses (95%) of the 20 respondents have the level of knowledge of good and 1 nurse (5%) of the 20 respondents have a sufficient level of knowledge. For further research, the researcher recommends a randomized control trial design on a larger number of samples in order to obtain more accurate results. That way, you can see what part of the information in the topic of identifying patients who are still of low value with more objective. In the end, this can be an input for hospital managers to provide training that focuses on improving the knowledge of nurses.

## Keyword: Identification Patient, Patient Safety, Nurse's Knowledge

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  adalah  suatu sistem  yang  membuat  asuhan  pasien  di rumah sakit jadi lebih aman (World Health Organization,  2017).  Sasaran  keselamatan pasien  yang  utama  menurut  World  Health Organization  (WHO)  adalah  identifikasi pasien.  Menurut  WHO  (2017)  identifikasi pasien  adalah  suatu  sistem  identifikasi kepada  pasien  untuk  membedakan  antara pasien  satu  dengan  yang  lain  sehingga memperlancar atau mempermudah pemberian pelayanan kepada pasien.
Identifikasi pasien ini meliputi pelaksanaan verifikasi  nama,  tanggal  lahir  atau  nomor Medica Record.
Menurut
Komite Keselamatan Pasien  Rumah  Sakit  atau  KKPRS  (2012), data insiden keselamatan pasien tahun 2012 melaporkan  analisis  penyebab  terjadinya insiden  46%  berkaitan  dengan  salah identifikasi.  Penyebab  berikut  dikarenakan komunikasi  tidak  efektif  pada  angka  36% sehingga  terjadi medication  error 18% dikarenakan prosedur tidak dijalankan.
Penelitian yang dilakukan oleh Joint Commission  International (JCI)  (2011)  di Amerika Serikat, ditemukan adanya kesalahan  dalam  mengidentifikasi  pasien mencapai  13%    dari  kasus  bedah. Ditemukan data 67% kesalahan identifikasi pasien  dalam  kasus  pemberian  tranfusi
darah.  Dari  67%  kesalahan  pemberian tranfusi  darah  11  orang  diantaranya meninggal  yang  dipresentasikan  dalam Meeting  The  International  Patient  safety Goals tahun 2010 (JCI, 2011).
Kesalahan  dalam  identifikasi  pasien diawal  pelayanan  akan  berdampak  pada pelayanan  kesehatan  selanjutnya.  Standar target dalam pelaksanaan identifikasi pasien yang  benar  dirumah  sakit  adalah  100% (JCI,  2011).  Standar  dan  indikator  ini  juga dipakai  di  satu  rumah  sakit  swasta Indonesia  bagian  Tengah.  Meskipun  target yang dirujuk adalah 100%, namun pelaksanaan  identifikasi  pasien  yang  benar di  rumah  sakit  wasta  Indonesia  bagian Tengah  masih diangka  88%. Untuk mengatasi  hal  ini,  diperlukan  perawat- perawat  yang  memiliki  pengetahuan  dan pemahaman  yang  baik  tentang  identifikasi yang  benar,  untuk  dapat  mencapai  standar target  yang  ditetapkan  oleh  Rumah  Sakit Swasta di Indonesia Tengah.
Hal ini juga diperkuat oleh observasi yang dilakukan peneliti didapatkan  bahwa  10  dari  18  perawat  yang bertugas  di  ruang  rawat  inap  tidak melakukan  identifikasi  pasien  yang  benar. Perawat hanya berfokus pada nomor tempat tidur,  karena  merasa  sudah  ingat  dengan pasien  yang  dirawat.  Oleh  karena  itu, peneliti  tertarik  untuk  mengidentifikasi
pengetahuan  perawat  tentang  identifikasi pasien  yang  benar  di  satu  rumah  sakit swasta di Indonesia bagian Tengah.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuan-titatif  yang  menggunakan  desain penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan cross  sectional .  Menurut  Swarjana  (2012) metode  ini  bertu-juan  untuk  mengamati, menggambarkan  dan  mendokumentasikan gejala  yang  terjadi  dalam  suatu  situasi. Penelitian ini dilaksana-kan menurut prinsip etika  penelitian,  yaitu  penjelasan  prosedur penelitian kepada calon responden, kemudian  meminta  persetujuan  kesediaan mereka  untuk  mengikuti  penelitian.  Selain itu,  peneliti  juga  menerapkan  prinsip anonymity , Confidentiality,  Beneficience.
Peneliti telah mendapatkan ethical approval dari The  Research  Committee  Ethic  (KEP FoN) Faculty of Nursing Universitas Pelita Harapan , d engan No.016/RCTC- EC/R/SHLB/X/2017.
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan cross sectional. Sampel penelitian ini adalah 20  perawat  di  satu  rumah  sakit  swasta Indonesia  bagian  Tengah  yang  diambil berdasarkan teknik total sampling.
Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini adalah (1). Perawat ruang rawat inap rumah
sakit  swasta  di  Indonesia  Tengah.  (2). Bersedia  menjadi  responden.  (3).  Dapat mengisi  kuesioner  yang  diberikan  dengan lengkap.  Sedangkan  kriteria  Ekslusi  dalam penelitian  ini  adalah    (1).  Perawat  di
Emergency Department, Operating Theatre, Hemodialisa,  OutPatient Department  ,  Intensive  Care  Unit )  Rumah Sakit  Swasta  di  Indonesia  Tengah.  (2). Tidak  bersedia  menjadi  responden.  (3). Tidak  dapat  mengisi  kuesioner  yang diberikan dengan lengkap.
Penelitian ini  menggunakan kuesioner yang terdiri dari pertanyaan yang disusun,  dimodifikasi  dan  telah  digunakan oleh Rahmaningrum (2016) dalam penelitiannya  yang  berjudul  “Hubungan Tingkat  Pengetahuan  dengan  Kepatuhan Perawat  dalam  Pelaksanaan  Identifikasi pasien di Ruangan Rawat Inap”. Kuesioner tersebut  mengambil  poin  dari  Identifikasi Pasien  menurut  Departement  Kesehatan  RI Nomor.  1691/MENKES/  PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah sakit.
Kuesioner  yang  telah  dilakukan  uji validitas  dan  reliabilitas  oleh  peneliti sebelumnya  dan  mendapatkan  ijin  untuk digunakan  dalam  penelitian  ini.  Penelitian dengan  menggunakan  skala  Guttman, kuesioner terdiri dari 24 pertanyaan dengan pilihan  jawaban  benar  dan  salah. Cara Penghitungan  menggunakan    program
statis-tic    dengan    rentang    nilai    ≥75% peng-etahuan    baik,    nilai    60-75%  peng- etahuan    cukup,  rentang    nilai    ≤60  peng- etahuan kurang.

## HASIL
S ebanyak  20  perawat  mengikuti proses penelitian hingga selesai.
Karakteristik  responden  dalam  penelitian
ini  dijelaskan  pada  Tabel  1.  Didapatkan data  bahwa  mayoritas  perawat  (60%) berpendidikan  D3. Didapatkan  juga  data bahwa perawat di satu Rumah Sakit Swasta di  Indonesia  Tengah  mayoritas  memiliki masa  kerja  >1  tahun  sebanyak  18  orang (90%)  dan  yang  memiliki  masa  kerja  <1 tahun  lebih  sedikit  yaitu  sebanyak  2  orang (10%).
Tabel 1.Distribusi Frekuensi Perawat Menurut Pendidikan Terakhir Pendidikan Terakhir Frekuensi Presentase D3 12 60 % S1 8 40 % Total 20 100% Tabel 2. Distribusi Frekuensi Perawat Berdasarkan Masa Bekerja Masa Kerja Frekuensi Presentase < 1 tahun 2 10 % > 1 tahun 18 90 % Total 20 100%
Tabel 3. Deskripsi Tingkat Pengetahuan Perawat tentang Identifikasi Pasien yang Benar di Satu
Rumah Sakit Swasta di Indonesia Tengah. No. Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n) Presentase (%) 1 Baik 19 95 % 2 Cukup 1 5 % 3 Kurang - - Total 20 100 %
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan bahwa tingkat pengetahuan perawat tentang identifikasi  yang  benar  di  satu    Rumah Sakit Swasta di Indonesia Tengah. Penelitian  dengan  20  jumlah  responden
menunjukan  hasil  bahwa  hampir  semua perawat memiliki tingkat pengetahuan yang baik  yaitu  sebanyak  19  perawat  (95%)  dan sebanyak 1 perawat (5%) memiliki pengetahuan cukup.

## PEMBAHASAN
Kegiatan identifikasi pasien merupakan  hal  yang  terintegritas,  sehingga penerapan  ini  diperlukan  SOP  untuk pelaksanaan  identifikasi  pasien.  Minimal meliputi  nama  pasien  dan  tanggal  lahir pasien (Kemenkes, 2011).
Identifikasi  pasien  dengan  benar dan  tepat  oleh  seorang  petugas  medis ataupun non medis  merupakan  salah  satu cara  untuk  meminimalisir  terjadinya kesalahan dalam  memberikan pelayanan kepada  pasien  sehingga  perawat  atau petugas medis maupun nonmedis lainnya harus  lebih  hati-  hati  dan  teliti  dalam mengidentifikasi
pasien guna memberikan  pelayanan  yang  aman  dan bermutu (Depkes, 2011).
Pengetahuan  perawat  di  satu  rumah sakit  swasta  Indonesia  bagian  Tengah mayoritas  termasuk  kategori  baik.  Hal  ini dikarenakan  sebagian  besar    perawat  telah mendapatkan pelatihan tentang keselamatan pasien.  Hal  ini  juga  disampaikan  oleh kepala bagian keperawatan yang mengatakan  bahwa  sudah  dilaksanakannya pelatihan  tentang  IPSG  sebanyak  dua  kali dalam    enam    bulan    terakhir.    Kegiatan diikuti    oleh    semua    perawat    ruangan rawat inap. Pelatihan yang pertama dilakukan  pada  tanggal  12  Januari  2017
diikuti  34  peserta,  10  diantaranya  perawat ruang rawat inap.
Pelatihan  yang  kedua  pada  tanggal 05 Mei  2017  yang  diikuti  21  peserta,  9 diantaranya    perawat    ruang    rawat    inap terkait  keselamatan  pasien,  kepada  perawat yang  bekerja  di  Rumah  Sakit  Swasta  di Indonesia Tengah.
Selain  itu  perawat  juga  menyatakan bahwa  teori  tentang  keselamatan  pasien juga telah diterima semasa bangku perkuliahan  dalam  Pendidikan  perawat. Seperti  yang  diungkapkan  oleh  kepala ruangan  yang  ada  di  ruang  rawat  inap rumah  sakit  swasta  di  Indonesia  Tengah bahwasanya  setiap  perawat  pernah  mencari informasi  terkait  keselamatan  pasien  di rumah  sakit  melalui  media  elektronik. Seperti  yang  dilakukan  Rumah  Sakit Swasta di Indonesia Tengah yang memberikan  akses E-Learning kepada semua perawat.
Hasil  peneltian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh Rahmaningrum  (2016).  Didapatkan  bahwa hampir seluruh responden (93,3%) berpengetahuan  baik  dan  hanya  sebagian kecil responden (6,7%) yang ber- pengetahuan buruk.
Menurut  Rahmaningrum  (2016), yang tingkat pengetahuan responden termasuk  dalam  kategori  baik  karena
responden  telah  mendapatkan  pelatihan tentang  identifikasi  pasien  yang  benar, memiliki  kedisiplinan  dalam  mengikuti SOP yang dijalankan di Rumah Sakit sesuai dengan standar.
Rahmaningrum  (2016)  juga  menje- laskan bahwa pengetahuan  yang baik  dapat menjadi  bekal  untuk  perilaku  yang  baik pula.  Hal  ini  dibuktikan  dari  hasil penelitiannya  yang menemukan bahwa dari 63  responden  yang  memiliki  pengetahuan yang  baik,  34,5%  memiliki  penerapan patient  identify  baik,  sedangkan  penerapan patient  safety  yang  kurang  baik  sebanyak 21,3%  pengetahuan  yang  baik  membuat penerapan menjadi baik.
Hasil  penelitan  Mandagi  (2015) memaparkan  bahwa  penerapan  standar operasional  prosedur  yang  rendah  dapat terjadi karena motivasi yang rendah.
Pada saat pengambilan data, peneliti mengalami sedikit kendala mengenai kontrak waktu untuk bertemu dengan calon responden.  Terdapat  beberapa  responden yang  memilki  jadwal  dinas  atau  shift  yang padat  sehinga  sulit  menyesuaikan  dengan rencana  penelitian  yang  sudah  ditetapkan. Beberapa  responden  mengisi  kuesioner dalam  kondisi  lelah  setelah  selesai  dinas malam, yang mungkin dapat mempengaruhi hasil  penelitian  ini  dimana  hal  ini mengurangi  keseriusan  responden  dalam
mengisi kuesioner yang diberikan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa mayoritas  perawat  memiliki  penge-tahuan yang  baik.  Namun,  untuk  penelitian selanjutnya,  peneliti  merekomendasikan desain randomized  control  trial pada jumlah  sample  yang  lebih  besar  agar didapatkan hasil  yang lebih akurat. Dengan begitu,  dapat  dicermati  bagian  informasi apa  di  dalam  topik  identifikasi  pasien  yang masih bernilai rendah dengan lebih objektif. Pada  akhirnya,  hal  tersebut  dapat  menjadi masukan bagi pengelola RS untuk memberikan  pelatihan  yang  berfokus  pada peningkatan pengetahuan perawat.

## KESIMPULAN
Indentifikasi pasien merupakan
sasaran  pertama  dari International  Patient Safety Goals (IPSG), dalam pelaksanaannya  harus  dilakukan  100%. Indentifikasi  pasien  merupakan  salah  satu cara untuk meminimalisir terjadinya kesalahan  dalam  memberikan  pelayanan kepada  pasien  sehingga  perawat  atau petugas  medis  maupun  non  medis  lainnya harus  lebih  hati-hati  dan  teliti  dalam mengidentifikasi  pasien  guna  memberikan pelayanan yang aman dan bermutu. Tingkat pengetahuan  perawat  tentang  identifikasi pasien  yang  benar  di  ruang  rawat  inap Rumah  Sakit  Swasta  di  Indonesia  Tengah
dikategorikan  baik,  dengan  hasil  penelitian 19  perawat  (95%)  dari  20  responden memiliki  kategori  baik.  Hal  itu  disebabkan perawat  ruang  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Swasta di Indonesia Tengah sudah mendapatkan  pelatihan  tentang  identifikasi
pasien  yang  benar  dan  telah  mendapatkan pembelajar tentang identifikasi  pasien  yang benar sewaktu masih di  bangku pendidikan dan sebagian  besar perawat pernah mencari informasi  terkait  keselamatan  pasien  di rumah sakit melalui media elektronik.

## REFERENSI
Depkes  RI.  (2008). Panduan  nasional  keselamatan  pasien  rumah  sakit  (patient safety) : utamakan keselamatan pasien edisi 2. Jakarta
JCI. (2011). S tandar akreditasi rumah sakit. Jakarta : PT Gramedia
KKP-RS. (2012). Pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP) . Jakarta
Permenkes, RI. (2011). Keselamatan pasien rumah sakit. Jakarta: Depkes RI
Rahmaningrum, Y. D. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Perawat Dalam    Pelaksanaan  Identifikasi  Pasien  Di  Bangsal  Rawat  Inap  Rs  Pku Muhammadiyah Bantul ,1-17. Diakses pada 27 Juni 2017, dari http://repository.umy.ac.id/bitstream/handle/123456789/6418/NASKAH%20PUBLIK ASI.pdf?sequence=12&isAllowed=y
World  Health  Organization.  Patient  Safety  Solutions  Preamble  –  May  2007.  Diakses  pada 20 Juni 2017 http://www.who.int/patientsafety/solutions/patientsafety/Preamble.pdf.