## VOLUME 11 NOMOR 2 DESEMBER 2020

## Jurnal Ilmu Kesehatan
Terbit sebanyak 2 (Dua) kali setahun pada Bulan Juni dan Desember Berisi tulisan yang diangkat dari hasil penelitian di bidang kesehatan dan artikel kesehatan
Susunan Pengelola Jurnal ILKES STIKES Karya Husada Kediri
Ketua Penyunting
Dr. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp. Mat (STIKES Karya Husada Kediri, SINTA ID : 6092090)
Dewan Penyunting :
1.  Retno Ardanari A., S.Kep., Ns., M.Ked.Trop (SINTA ID : 6058020) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Didit Damayanti, M.Kep (SINTA ID : 6110624) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Wahyu Wijayanti, SSiT., M.Keb (SINTA ID : 6112421) STIKES Karya Husada Kediri 4.  Linda Andri Mustofa, SSiT., M.Keb STIKES Karya Husada Kediri
5.  Fitri Yuniarti, SST., M.Kes (SINTA ID : 6109259) STIKES Karya Husada Kediri
6.  Linda Ishariani, M.Kep (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
IT Support :
1.  Pria Wahyu R.G., S.Kep., Ns., M.Kep (STIKES Karya Husada Kediri)
Reviewer :
1.  DR. Ns. Ratna Hidayati, M.Kep., Sp.Mat (SINTA ID : 6092090) STIKES Karya Husada Kediri
2.  Nian Afrian Nuari, M.Kep (Scopus ID : 57200987092, SINTA ID : 173184) STIKES Karya Husada Kediri
3.  Dhina Widayati, M.Kep (Scopus ID : 57203413583, SINTA ID : 6095606) STIKES Karya Husada Kediri
4.  Ita Eko Suparni, SSiT., M.Keb (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
5.  Linda Ishariani, M.Kep (SINTA ID : 6111368) STIKES Karya Husada Kediri
6.  Melani Kartikasari, M.Kep (SINTA ID : 6098884) STIKES Karya Husada Kediri
7.  Neny Triana, M.Pd., M.Kep (SINTA ID : 5998035) STIKES Karya Husada Kediri
8.  Nurul Laili, M.Kep (SINTA ID : 6107741) STIKES Karya Husada Kediri
9.  Dwi Ertiana, S.Keb., MPH (SINTA ID : 6125894) STIKES Karya Husada Kediri 10. Mirthasari Palupi, SST., M.Kes (SINTA ID : 6060396) Akademi Gizi Karya Husada Kediri
Alamat Redaksi : STIKES Karya Husada Kediri
Jln. Soekarno Hatta No.7, Kotak Pos 153, Telp. (0354) 399912
Pare- Kediri
Website : www.stikes-khkediri.ac.id Email: stikes_lppmkh@yahoo.com

## VOLUME 11 NOMOR 2 DESEMBER 2020

## Kata Pengantar
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas limpahan Rahmat-Nya kepada kami sehingga kami mampu menyelesaikan “Jurnal Ilmu Kesehatan STIKES Karya Husada Kediri” Volume 11 Nomor 2 Desember 2020.
Penerbitan  jurnal  ini  dilakukan  dengan  tujuan  meningkatkan  dan  mewujudkan  Tri Dharma  Perguruan  Tinggi,  sebagai  salah  satu  sarana  penyampaian  informasi  di bidang  kesehatan  yang  diakses  oleh  segenap  lapisan  masyarakat  sebagai  amanat mewujudkan  cita-cita  bangsa  mencerdaskan  kehidupan  bangsa  adalah  tanggung jawab  keluarga,  masyarakat,  dan  pemerintah,  sedangkan  STIKES  Karya  Husada Kediri yang merupakan bagian dari komunitas terpanggil untuk ikut serta menangani dan merampungkan amanat ini, bersama keluarga dan pemerintah.
Di  dalam  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  ini,  bimbingan  serta  dukungan  dari banyak  pihak  telah  sangat  membantu,  untuk  itu  kami  ucapkan  rasa  hormat  dan terima  kasih  pada  semua  pihak  yang  telah  memberikan  dukungan  moril,  spiritual, dan  materiil  dalam  membantu  penyelesaian  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  STIKES  Karya Husada Kediri.
Kami  menyadari  bahwa  dalam  Jurnla  Ilmu  Kesehatan  ini  masih  jauh  dari kesempurnaan,  oleh  karena  itu  kami  mengharapkan  kritik  dan  saran  yang  bersifat membangun. Semoga jurnal ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Pare, Desember 2020
Tim Redaksi

## VOLUME 11 NOMOR 2 DESEMBER 2020

## Daftar Isi
Bercerita  Menggunakan  Visualisasi  Boneka  Tangan  Berpengaruh  Terhadap Kemampuan Komunikasi Wicara Pada Anak Autisme
Ni Nyoman Soma Wati 1 , Si Luh Nyoman Alit Nuryani, B.Ng., M.Ng 2 , Ni Luh Putu Devhy,
S.KM., M.Kes 3 ...............................................................................................................258-265

## Aktivitas Fisik Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Ni Kadek Yuni Lestari 1* , I Gusti Ayu Putu Satya Laksmi 2.. ............................................266-274
Efektifitas Cognitive Behavioral Theraphy Dalam Memperbaiki Perilaku Makan Lansia Sofia Rhosma Dewi 1 *, Komarudin 2 , Novelin Annisa Fajriyah 3 …………… .....................275-284

## Penerapan Self Affirmation Terhadap Penurunan Body Dissatisfaction Pada Remaja Akhir
Andika Siswoaribowo¹*, Muhammad Taukhid², Dellia Paramita³ .............................. 285-295

## Dampak Pendekatan Spritiual Terhadap Kepatuhan Pencegahan Penyebaran VIRUS COVID 19
Winda Nurmayani 1 , Syamdarniati 2 , Dewi Nur Sukma Purqoti 3 .....................................296-305
Faktor Maternal Yang Berhubungan Dengan Bayi Berat Lahir Rendah di RS Amelia Pare Kediri Tahun 2018
Endah Luqmanasari 1 , Muliana 2 .....................................................................................306-315

## Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pernikahan Usia Dini
Tri Ardayani 1 ...................................................................................................... 316-324

## Pelatihan Kader FPE (FAMILY PSYCHOEDUCATION) Dalam Manajemen Stress Dan Beban Keluarga Orang Dengan Gangguan Jiwa
Dedi Kurniawan 1 , Galuh Kumalasari 2 ...........................................................................325-330

## Pengaruh Penambahan Kitosan Dan Kuersetin Terhadap Kadar Free Fatty Acid (FFA)
Soto Daging
Frenky Arif Budiman 1* , Tutut Pujianto 2 ......................................................................... 331-337

## Pengaruh Teh Daun Afrika Dan Madu Sembung Terhadap Hiperkolesterolemia
Nunik Purwanti 1 *,  Rahmadaniar Aditya Putri 2 , Siti Nurjanah 3 ......................................338-344

## Penerapan Self Affirmation terhadap Penurunan Body Dissatisfaction pada Remaja Akhir
Andika Siswoaribowo¹*, Muhammad Taukhid², Dellia Paramita³
1* Prodi Sarjana Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri, siswoari@gmail.com , 085648272973
2 Prodi Sarjana Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri, mtaukhid88@gmail.com ,  085648655998
3 Prodi Sarjana Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri, delliaparamita55@gmail.com , 085649239189

## ABSTRAK
Keinginan  untuk  tampil  sempurna  lebih  sering  dialami  oleh  wanita.  Berbagai    usaha  untuk  terlihat  cantik  dan menarik,  saat  harapan  dan  usaha  tersebut  tidak  sesuai  dengan  kenyataan  akan  menimbulkan  rasa  tidak  puas atau Body  Dissatisfaction.  Self  Affirmation salah  satu  strategi  untuk  mengembalikan  rasa  puas  atau  harga  diri seseorang  serta  meningkatkan  kesadaran  diri  untuk  tidak  membandingkan  diri.  Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  pengaruh  penerapan Self  Affirmation dalam  menurunkan Body  Dissatisfaction pada  remaja. Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah quasi  eksperimen dengan  pendekatan pre  test  post  test  with  control group  design serta  menggunakan  metode  sampling purposive  sampling ,  penelitian  melibatkan  56  responden yang terbagi dalam kelompok perlakuan (n=28) dan kelompok kontrol (n=28).  Penelitian ini dilakukan sebanyak 3  kali  dalam  1  minggu  dengan  pengukuran Body  Dissatisfaction sebelum  pemberian  intervensi  pada  hari  ke-1 (pre test) dan sesudah pemberian intervensi terakhir pada hari ke-3 (post test). Hasil analisis menggunakan Uji Mann Whitney menunjukkan P value =0.000 ( P value <α=0,05), artinya terdapat pengaruh penerapan Self Affirmation terhadap penurunan Body Dissatisfaction . Faktor  berpengaruh paling besar adalah media sosial, karena media sering  menonjolkan  kecantikan  fisik  dengan  tubuh  langsing  dan  putih,  apalagi  pada  era  modern  ini  pengguna media sosial paling didominasi oleh remaja. Sehingga akan mudah seorang remaja merasa tidak puas dengan tubuhnya  atau Body  Dissatisfaction. Kesimpulannya, Self  Affirmation menurunkan Body  Dissatisfaction pada seseorang.
Kata Kunci : Self Affirmation, Body Dissatisfaction, Remaja Akhir.

## ABSTRACT
The desire  to  appear  perfect  was  more  experienced  by  women’s.  Various  attempts  to  look  beautiful  and attractive,  when  expectations  and  efforts  are  inappropriate  with  reality  it  will  cause  dissatisfaction  or  Body Dissatisfaction. Self Affirmation is one of the strategies to restore a satisfaction or self-esteem and increase self- awareness  so  as  not  to  compare  herself.  This  study  was  aimed  to  determine  the  effect  of  applying  Self Affirmation  to  reducing  Body  Dissatisfaction  in  adolescents.  The  design  of  this  research  was  used  a  quasi- experimental within approach pre-test post-test with control group design and used purposive sampling method, which  obtained  56  respondents  who  divided  into  treatment  groups  (n=28)  and  control  groups  (n=28).  This research was carried out 3 times in 1 week by measuring Body Dissatisfaction before giving intervention  on the 1st day (pre-test) and after giving the last intervention on the 3rd day (post-test). The results of the analysis used Mann Whitney Test showed that P value =0.000 (P value <α=0,05), meaning that there were an effect of the applying Self Affirmation to decrease Body Dissatisfaction. The factor that has the most influence is social media, because media  more  accentuating  the  physical  beauty  with  a  slim  body  and  brighter  skin,  especially in  this  modern era social media users are most dominated by adolescents. So it will be easy for adolescents to feel dissatisfied with their body or has been called Body Dissatisfaction. In conclusion, Self-Affirmation reduces Body Dissatisfaction in a person.
Keywords: Self Affirmation, Body Dissatisfaction, Late Adolescents.

## PENDAHULUAN 
Wanita  lebih  mementingkan  penampilan jika dibandingkan dengan pria serta menganggap  hal  tersebut  sebagai  suatu
Alamat Korespondensi Penulis : Andika Siswoaribowo Email  : siswoari@gmail.com Alamat: Prodi Sarjana Keperawatan  STIKES  Karya Husada Kediri Jl. Soekarno-Hatta No. 7 Pare
Kediri Jawa Timur Kode Pos 64225 kepentingan yang harus diutamakan. Mayoritas dari wanita menganggap
penampilan  yang  sempurna  dengan  fisik  atau tubuh  yang  langsing  atau  proporsional.  Ketika keinginan  tersebut  tidak  sesuai  dengan kenyataan  akan  menimbulkan  rasa  tidak  puas terhadap tubuh atau disebut Body Dissatisfaction [1]. Body Dissatisfaction
menjadi  suatu  fenomena  yang  terus  terjadi pada  wanita,  bahkan  dari  remaja  sampai dewasa.  Pernyataan  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan    [2]  menjelaskan bahwa remaja putri sebanyak 68,2%
mempunyai  keinginan  memiliki  tubuh  yang langsing  dan  putih,  50,4%  pernah  melakukan diet  ekstrim  dengan  konsumsi  kalori  harian  di bawah  500  kkal,  meminum  obat  langsing (9,3%) dan olahraga berlebih (37%).
Hasil  studi  pendahuluan  pada  Bulan Nopember  2019  yang  peneliti  lakukan  di Wilayah Kampus STIKES Karya Husada Kediri menunjukkan hasil bahwa 16 dari  20 mahasiswi mengatakan jika tidak merasa puas dan tidak menerima kondisi fisiknya, beberapa mahasiswi  tidak  percaya  diri  karena  merasa gemuk  dan  sebagian  merasa  malu  karena tubuhnya  terlalu  kurus.  Penyebab  timbulnya rasa  tidak  puas  pada  tubuh  seseorang  yaitu: penilaian  atau  kesan  pertama  yang  biasa disebut first  impression  culture ,  kesenjangan tentang  standar  kecantikan,  ketidakpuasan yang  mendalam  dengan  kehidupan  maupun diri sendiri serta kebutuhan akan control [3] .
Salah  satu  faktor  utama  terjadinya Body Dissatisfaction adalah  berat  badan,  tetapi terdapat  beberapa  faktor  lain  yang  menyertai seperti  warna  kulit,  bentuk  hidung,  ukuran payudara  dan  sebagainya.  Kesenjangan  yang terjadi  mengenai  persepsi  atau  standar kecantikan yang sering disalah artikan menyebabkan  berbagai  dampak  negatif  bagi kondisi psikis yang mana akan banyak individu yang insecure terhadap  tubuhnya.  Dampak negatif  lain  yang  terjadi  adalah  individu  akan mudah merasa rendah diri dan cemas dan jika tidak  diatasi  akan  mengarah  dalam  kondisi depresi  [4].  Selain  dampak  bagi  psikis
seseorang,  beberapa  dampak  yang  timbul ketika seseorang melakukan program penurunan berat badan atau diet yang ekstrim secara  terus-menerus  akan  menyebabkan badan lemas, kekurangan cairan, anemia atau kurang darah, terganggunya proses pencernaan, bibir pecah-pecah, rambut rontok, kulit  kering  dan  kusam,  jantung  berdebar hingga hipotensi [5].
Setiap  orang  perlu  menanamkan  pemikiran positif  mengenai  berbagai  hal,  termasuk mengenai  tubuhnya. Self  Affirmation atau Afirmasi  diri  merupakan  teknik  yang  bertujuan untuk  membantu  proses  penerimaan  diri seseorang  terhadap  suatu  informasi  atau suatu  intervensi  [6].  Teknik Self  Affirmation bekerja  dengan  cara  mengubah negative thinking
seseorang, dengan cara
mengucapkan kalimat positif mengenai potensi diri  seseorang  sehingga  dapat  mereduksi kecemasan  dan  ketidakpuasan  seseorang terhadap  diri  sendiri. Self  Affirmation dapat bekerja  dengan  optimal  jika  diikuti  dengan penghayatan  atau  imajinasi  positif  mengenai diri  sendiri. Self  Affirmation untuk  mengurangi tingkat Body  Dissatisfaction dapat  dilakukan dengan  menggunakan  kata  positif  seperti “I love and respect myself, a goal weight is just a number,  how  I  feel  is  what’s  important” dan kalimat-kalimat  positif  lainnya.  Sebenarnya Self  Affirmation bukan  satu-satunya  teknik untuk  meningkatkan  dan  mengubah  pola  pikir seseorang,  terdapat  pula Cognitive  Behavior Therapy  (CBT),  Terapi  Rasional  Emotif  (TRE) dan  lainnya.  Tetapi  tahapan Self  Affirmation lebih sederhana, maka akan besar kemungkinan dapat diterapkan oleh seseorang secara  mandiri  tanpa  didampingi  oleh expert
atau  profesi  khusus  serta  tanpa  melalui
banyak tahapan.
Berdasarkan uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa Body Dissatisfaction harus diatasi  dengan  penerapan  berpikir  positif  atau
Self Affirmation . Maka peneliti ingin mengetahui pengaruh penerapan Self Affirmation terhadap penurunan
Body
Dissatisfaction pada  remaja  akhir  di  Program Studi  Sarjana  Keperawatan  STIKES  Karya Husada Kediri.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  menggunakan Quasi Eksperimen dengan pendekatan Pre Test Post Test  With  Control  Group  Design serta menggunakan  metode  sampling Purposive Sampling . Penelitian melibatkan 56 responden yang  terbagi  dalam  kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol masing-masing sebanyak 28 responden  yang  mana  responden  sesuai dengan kriteria inklusi penelitian dan dilaksanakan selama 3 kali dalam satu minggu antara  tanggal  4 –6  Maret  2020.  Teknik
pengumpulan
data
dalam penelitian menggunakan  lembar  angket Body  Shape
Questionnaire ( BSQ ). Data kemudian dianalisis menggunakan Uji Mann Whitney dan
Uji Wilcoxon.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  hasil  penelitian  disajikan  meliputi: budaya,  media  sosial,  usia,  tipikal  terhadap tren serta pola asuh.
Tabel 1. Distribusi  Responden  Berdasarkan  Budaya, Media  Sosial,  Tipikal  terhadap  Trend  serta Pola  Asuh  pada  Remaja  Akhir  di  Program Studi  Sarjana  Keperawatan  STIKES  Karya Husada Kediri
Diagram  1.  Karakteristik  Responden  Berdasarkan Usia  pada  Remaja  Akhir  di  Program Studi  Sarjana  Keperawatan  STIKES Karya Husada Kediri
No Karakteristik Responden Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol f % f % 1. Jenis kelamin Jawa 27 96,4 25 89,3 Kalimantan 1 3,6 0 0 NTT 0 0 2 7,1 Sunda 0 0 1 3,6 Total 28 100 28 100 2.  Media Sosial Pengguna 28 100 28 100 Bukan Pengguna 0 0 0 0 Total 28 100 28 100 3. Tipikal Terhadap Trend Mengikuti Trend 20 71,4 15 53,6 Tidak Mengikuti Trend 8 28,6 13 46,4 Total 28 100 28 100 4.  Pola Asuh Demokratis 28 100 27 96,4 Otoriter 0 0 0 0 Permisif 0 0 1 3,6 Total 28 100 28 100
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan  bahwa pada  kelompok  perlakuan  sebagian  besar yaitu  96%  adalah  dengan  Budaya  Jawa berjumlah  27  responden.  Kelompok  perlakuan seluruhnya  (100%)  adalah  pengguna  media sosial.  Tipikal  terhadap  trend  pada  kelompok perlakuan  sebagian  besar  yaitu  71%    adalah mengikuti  trend  berjumlah  20  responden,  dan pola  asuh  menunjukkan  seluruhnya  (100%) adalah dengan pola asuh demokratis.
Sedangkan kategori berdasarkan usia menurut Diagram  1  menunjukkan  bahwa  usia  dalam kelompok perlakuan adalah seluruhnya
(100%) berusia 18 –21 tahun.
Sebagian  besar  responden  pada  kelompok kontrol  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  89% adalah  dengan  budaya  Jawa  berjumlah  25 responden.  Kelompok  kontrol  seluruhnya (100%) adalah pengguna media sosial. Tipikal terhadap trend pada kelompok kontrol sebagian  besar  yaitu  lebih  dari  53%  adalah mengikuti trend berjumlah  15  responden,  dan pola  asuh  menunjukkan  sebagian  besar  yaitu 96%  adalah  dengan  pola  asuh  demokratis. Sedangkan kategori berdasarkan usia menurut Diagram  1  menunjukkan  bahwa  usia  dalam kelompok  kontrol  adalah  seluruhnya(100%) berusia 18 –21 tahun.
Tabel  2.  Analisis  Perbedaan Body  Dissatisfaction
Sebelum Dan Sesudah Invervensi Pada Kelompok  Perlakuan  Pada  Remaja
Akhir Di Program Studi Sarjana Keperawatan  STIKES  Karya  Husada Kediri Body Dissatisfaction Kelompok Perlakuan Pre Post f % f % Tidak BD 0 0 25 89,3 Ringan 19 67,9 3 10,7
Sedang 5 17,9 0 0 Berat 4 14,3 0 0 Total 28 100 28 199 Uji Wilcoxon P value = 0,000
Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan  bahwa sebelum  intervensi Self  Affirmation pada kelompok  perlakuan  sebagian  besar  dalam kategori Body  Dissatisfaction ringan,  yaitu sebesar  67,9%  atau  sebanyak  19  responden. Sedangkan  sesudah  pemberian  intervensi sebagian  besar  responden  turun  dalam kategori  Tidak Body  Dissatisfaction, yaitu sebesar  89,3%  atau  sebanyak  25  responden. Hasil  uji Wilcoxon didapatkan  sign p value 0.000
( α =  0.05)  sehingga  dapat  disimpulkan
bahwasannya jika p value < α maka menunjukkan bahwa pada kelompok perlakuan terdapat perbedaan Body
Dissatisfaction antara  sebelum  dan  sesudah diberikan intervensi Self Affirmation.
Tabel  3.  Analisis  Perbedaan Body  Dissatisfaction
Sebelum dan Sesudah Intervensi Kelompok Kontrol pada Remaja Akhir di Program  Studi  Sarjana  Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri Body Dissatisfaction Kelompok Kontrol Pre Post f % f % Tidak BD Ringan 23 82,1 21 75,0 Sedang 6 14,3 6 21,4 Berat 1 3,6 1 3,6 Total 28 100 28 199 Uji Wilcoxon P value = 0,157
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan  bahwa sebelum  intervensi Self  Affirmation pada kelompok  kontrol  sebagian  besar  dalam
kategori Body  Dissatisfaction ringan,  yaitu sebesar  82,1%  atau  sebanyak  23  responden. Sedangkan  sesudah  pemberian  intervensi sebagian  besar  responden  tetap  dalam kategori Body  Dissatisfaction ringan , yaitu sebesar  75,0%  atau  sebanyak  21  responden. Hasil  Uji  Wilcoxon  didapatkan  sign p value =0.157 ( α = 0.05) sehingga dapat disimpulkan
bahwasannya jika p value > α maka menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kontrol tidak  terdapat  perbedaan Body  Dissatisfaction antara  sebelum  dan  sesudah  tanpa  diberikan intervensi Self Affirmation. Berdasarkan analsis  di  atas  menunjukkan  bahwasannya sesudah  intervensi Self  Affirmation pada kelompok  perlakuan  sebagian  besar  89,3% yaitu 25 responden dalam kategori Tidak Body Dissatisfaction .  Sedangkan  sesudah  tanpa diberikan  intervensi Self  Affirmation pada kelompok  kontrol  sebagian  besar  tetap  dalam kategori Body Dissatisfaction ringan yaitu 75% sebanyak  21  responden.  Hasil  Uji  Mann Whitney  didapatkan  sign p value =0.000  ( α = 0.05) sehingga dapat disimpulkan bahwasannya jika p value < α maka menunjukkan bahwa pada kelompok
perlakuan  dan  kelompok  kontrol  terdapat perbedaan Body Dissatisfaction yang signifikan  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan intervensi Self Affirmation.

## PEMBAHASAN
Hasil Pre Test yang dilakukan peneliti pada kelompok perlakuan didapatkan hasil sebagian besar  responden  adalah  dalam  kategori Body
Dissatisfaction Ringan.  Sedangkan  hasil Post
Test didapatkan hasil sebagian besar responden  turun  menjadi  Kategori  tidak Body Dissatisfaction . Berdasarkan hasil Uji Wilcoxon
didapatkan  sign p value =0.000  ( α =  0.05) sehingga dapat disimpulkan bahwasannya jika p value <  α maka  menunjukkan  bahwa  pada kelompok perlakuan terdapat perbedaan Body Dissatisfaction antara  sebelum  dan  sesudah diberikan intervensi Self Affirmation. Berdasarkan hasil
penelitian yang dilakukan  oleh  peneliti  diketahui  bahwa banyak responden yang mengalami rasa tidak puas  dengan  kondisi  tubuhnya  saat  ini,  baik dalam kategori ringan sampai dengan kategori berat.  Masalah Body  Dissatisfaction termasuk dalam masalah kesehatan psikologis, keadaan ini  merupakan  kondisi  yang  selalu  terjadi  dan sering  dialami  atau  dirasakan  oleh  wanita daripada laki-laki, karena pada wanita cenderung  lebih  mementingkan  penampilan fisiknya [4].
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti pada kelompok perlakuan berdasarkan karakteristik  budaya  adalah  sebagian  besar dengan  budaya  Jawa.  Menurut  [7]  yang dianggap  dengan  cantik  fisik  dalam  budaya Jawa ialah seorang wanita yang berwajah Ayu dan memiliki kulit  layaknya buah  langsep  atau disebut  dengan Pakulitane  Ngulit  Langsep , artinya  memiliki  warna  kuning  dan  cerah dengan  kulit  yang  halus.  Pada  Budaya  Sunda kebanyakan  masyarakat  menilai  kecantikan fisik  dengan  kulit  putih  dan  cerah,  berbeda dengan cantik fisik dalam budaya di Kalimantan  yang  tidak  begitu  tertarik  atau menyukai  kulit  putih  cerah,  tidak  seperti pendapat media yang menganggap itu sebagai  sebuah  kecantikan.  Budaya  bagian Timur  seperti  NTT  memiliki  pandangan tentang  kecantikan  fisik  dengan  tubuh  yang
tinggi  besar,  padat  dan  berisi,  atau  disebut Mallise [8].
Opini  peneliti  berpendapat  bahwa  budaya termasuk  faktor  yang  dapat  menyebabkan seseorang jatuh dalam kondisi Body Dissatisfaction ,  karena  pada  dasarnya  setiap kebudayaan  telah  memiliki  dan  menanamkan tolok  ukur  ideal  mengenai  kecantikan  fisik seorang wanita.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti menunjukkan  bahwa  seluruh  responden  pada kelompok
perlakuan adalah seorang pengguna  media  sosial seperti  Instagram, Twitter  dan  Facebook. Berbagai  media  sosial pada  era  modern  seperti  sekarang  lebih menujukkan  figur  wanita  langsing  dan  putih serta  seringkali  menampilkan  model  yang langsing  sebagai  iklan  penurun  berat  badan atau  iklan  peninggi  badan,  sehingga  pada akhirnya  akan  membuat  banyak  wanita merasa insecure dan meletakkan nilai kecantikan    hanya  pada  fisik  semata. Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Gabriella  Putri,  dkk  [9]  menyebutkan  bahwa dengan  media  sosial  pada  era  seperti sekarang  menyebabkan  seseorang  (wanita) cenderung  mengedepankan  fisiknya,  karena penampilan  yang  terus  menerus  diperlihatkan menyebabkan  objektifikasi  di  media  sosial, baik objektifikasi internal atau self objectification dan  objektifikasi  eksternal  atau sexual  objectification.  S osial  media  Instagram telah  menghapus  fitur likes pada  aplikasinya,
menurutnya fitur tersebut  menjadi cara seseorang  untuk  memenuhi  hasrat narsistik dan banyak
remaja
yang sibuk
membandingkan  diri  dengan  orang  lain  demi mencapai popularitas.
Pemaparan  dari  hasil  penelitian,  peneliti berpendapat  bahwa  banyak  hal  yang  dapat mempengaruhi Body  Dissatisfaction. Pada dasarnya hal tersebut
semata-mata
disebabkan  oleh  keinginan  seseorang  untuk tampil indah dan sempurna, serta ingin terlihat lebih dalam pandangan orang lain. Salah satu faktor yang paling menjadi dominasi terjadinya rasa  tidak  puas  terhadap  tubuhnya  adalah media sosial, karena menurut peneliti pada era modern  saat  ini  akan  sangat  mudah  untuk seseorang  mengakses  berbagai  media  sosial, terlebih  pada  remaja  yang  pada  dasarnya akan  selalu  mengikuti  arus  perkembangan teknologi.  Salah  satu  fungsi  dari  media  sosial adalah sarana penyampaian informasi, sehingga  banyak  orang  akan  mudah  berbagi informasi. Media sosial yang memuat
informasi  mengenai  pakaian  atau  produk- produk lain cenderung lebih sering memperlihatkan  perempuan  dengan  badan yang langsing dan berkulit putih.
Produk  diet  yang  sering  membandingkan antara  tubuh  yang  satu  dengan  yang  lain, sehingga  secara  perlahan  akan  menciptakan suatu  standar  kecantikan  bahwa  perempuan cantik  harus  dengan  tubuh  langsing  dan berkulit putih menyebabkan seseorang merasa tidak  puas  dengan  tubuhnya  atau Body Dissatisfaction. Menurut  peneliti  banyak  fitur dalam  media  sosial  sendiri  yang  dirancang untuk membuat penggunanya cenderung ingin terlihat  jauh  lebih    cantik  dan  menarik,  seperti banyaknya fitur filter pada Instagram. Berbagai fitur dalam media sosial sering disalahgunakan oleh  penggunanya,  seseorang  menilai  ketika jumlah like dalam  media  sosial  berjumlah banyak  memiliki  arti  bahwa  dia  telah  disukai dan  menjadi  pusat  perhatian,  begitu  pula
sebaliknya. Jika hal tersebut terus terus terjadi pada seseorang dikhawatirkan
akan memunculkan  perasaan  rendah  diri  dan berujung pada depresi.
Hasil Pre Test yang dilakukan peneliti pada kelompok  kontrol  didapatkan  hasil  bahwa sebagian besar pada kelompok kontrol adalah dalam  kategori Body  Dissatisfaction Ringan.
Sedangkan sesudah tanpa diberikan intervensi sebagian  besar  kelompok  kontrol  tetap  dalam kategori Body Dissatisfaction Ringan. Hasil Uji Wilcoxon  didapatkan  sign p value =0.157  ( α = 0.05) sehingga dapat disimpulkan bahwasannya jika p value > α maka menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kontrol tidak  terdapat  perbedaan Body  Dissatisfaction antara  sebelum  dan  sesudah  tanpa  diberikan intervensi Self Affirmation.
Menurut MCQueen & William, Self
Affirmation biasa  digunakan  dengan  tujuan untuk mempertahankan atau memulihkan citra diri  positif  seseorang  dari  suatu  ancaman. Afirmasi  sendiri  didasarkan  pada  asumsi bahwa  manusia  memiliki  kesanggupan  untuk berpikir, maka manusia mampu melatih dirinya sendiri  untuk  mengubah  atau  menghapus keyakinan yang mengganggu dirinya Ellis [10]. Afirmasi  diri  berkaitan  erat  dalam  proses meditasi,  menurut  Kabat  Zin  dalam  West  [11] menyebutkan  bahwa individu  dengan meditasi tampak  memiliki  fisik  dan  mental  yang  sehat, tidak  mudah  cemas,  tidak  mudah  depresi, memandang hidup lebih baik, memiliki hubungan  positif  dengan  orang  lain  dan memiliki harga diri yang baik.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti pada kelompok kontrol menunjukkan presentase  terbanyak  adalah  dengan  Budaya
Jawa. Setiap budaya telah membawa ciri khas masing-masing,  baik  dari  segi  kebiasaan  adat istiadat  hingga  ciri  khas  kecantikan  dan ketampanan seseorang [8]. Menurut Idrus [12] dalam  Budaya  Jawa  sendiri  merupakan budaya yang tinggi akan nilai adat istiadat dan memiliki unggah-ungguh malu  dan sungkan serta memandang cantik wanita dengan paras yang ayu.
Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok  kontrol  memiliki  budaya  yang dominan yaitu Jawa. Sehingga pada kelompok kontrol  cenderung  menilai  standar  kecantikan fisik  yang  sama.  Peneliti  berpendapat  jika terlalu  banyak  budaya  bertemu  dengan membawa serta memiliki versi kecantikan fisik yang berbeda-beda akan menyebabkan seseorang  terutama  wanita  membandingkan dirinya  dengan  orang  lain  dan  merasa  tidak puas dengan tubuh yang dimilikinya.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti pada  kelompok  kontrol  menunjukkan  bahwa seluruh  responden  penelitian  adalah  seorang pengguna media sosial. Grogan [13]
menyebutkan  jika  media  terutama  media sosial  berpengaruh  besar  pada  laki-laki maupun perempuan untuk lebih memperhatikan apa yang  ada  pada tubuhnya. Sehingga seseorang fokus pada ketidakpuasan tubuh atau rendahnya
penerimaan diri pada tubuh.
Berdasarkan  fakta  dan  teori  di  atas, menurut  peneliti  pada  kelompok  kontrol, responden  merupakan  pengguna  aktif  media sosial. Sehingga cenderung rentan mengalami Body  Dissatisfaction. Peneliti  berpendapat bahwa  ketika  seseorang  terlalu  berkutat  pada media sosial akan kesulitan beralih pada dunia
nyata, memandang penampilan fisiknya sebagaimana  seharusnya  seperti  yang  terlihat di media sosial  saja.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pada kelompok kontrol seluruhnya merupakan remaja  akhir  berusia  18 –21  tahun.  Remaja mengalami  kenaikan  berat  badan  pada  masa pubertas dan  menjadi  tidak  bahagia  terhadap penampilan,  ketidakpuasan  remaja  putri  pada tubuh  meningkat  pada  awal  hingga  usia remaja akhir [14].
Karakteristik usia responden pada kelompok  kontrol  responden  adalah  usia remaja  akhir,  dimana  pada  usia  tersebut remaja  akan  lebih  sering  dihadapkan  oleh permasalahan  mengenai  penampilan,  baik menyangkut  berat  badan  atau  kondisi  fisik lainnya.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kontrol seluruh  responden  penelitian  adalah  tipikal mengikuti  trend.  penampilan  diri  mengalami estetisisasi ,  dimana  tubuh  atau  diri  dan kehidupan sehari-hari  menjadi sebuah proyek. Pada  era  modern  menyebabkan  seseorang selalu  ingin  mengikuti  trend  yang  ada,  hal tersebut  menyebabkan  industri  gaya  hidup untuk sebagian besar adalah industri penampilan  saja.  Menurut  fakta  dan  teori tersebut,  peneliti  berpendapat  pada  kelompok perlakuan  dan  kontrol  sebagian  besar  dengan tipikal  mengikuti trend .  Hal  tersebut  akan memicu  seseorang  untuk  sering  merasa  tidak nyaman  dengan  dirinya  saat  ini,  seseorang akan  cenderung  ingin up  to  date untuk  selalu mengikuti  gaya  yang  sedang  naik  daun  tanpa memperhatikan trend yang sedang terjadi juga akan mengakibatkan dampak buruk.
Berdasarkan  analisa  di  atas,  maka  peneliti berpendapat bahwa Self Affirmation yang telah dilakukan selama 3 kali dalam 1 minggu dapat menurunkan seseorang dengan Body Dissatisfaction .  Hal  tersebut  dikarenakan faktor penyebab terjadinya Body Dissatisfaction sendiri  adalah  dari  pola  pikir atau mindset serta  penilaian  seseorang mengenai  tubuhnya yang tidak sesuai dengan harapannya.  Pada Self  Affirmation sendiri terdapat beberapa tahapan diantaranya
rileksasi,  pengulangan  dan  imajinasi  atau visualisasi. Salah satu tahapan yang ditekankan adalah pengulangan, yaitu mengucapkan kalimat-kalimat afirmatif berulang kali kemudian kalimat yang diucapkan tersebut akan masuk kedalam alam bawah  sadar  dan  menciptakan memory pada seseorang.  Peneliti  juga  berpendapat  bahwa saat  seseorang  dapat  melalui  semua  tahapan dalam Self  Affirmation, akan  memengaruhi sistem  hormon  seseorang  mengeluarkan endorfin.
Hasil analisis uji Wilcoxon didapatkan hasil p value =0.000  dengan  tingkat sign  α =  0,05.
Sedangkan  berdasarkan  analisis  Uji  Mann Whitney untuk  menguji  beda  hasil Post  Test antara  kedua  kelompok  didapatkan  hasil
p value =0.000  dengan  tingkat sign  α =  0,05 sehingga p value <  α ,  maka  dapat  disimpulkan bahwa  terdapat  perbedaan  skor  antara kelompok  perlakuan  dan  kelompok  kontrol sesudah  dan  tanpa  diberikan  penerapan Self Affirmation . Dengan demikian maka
menunjukkan H1 diterima dan dapat
disimpulkan bahwa terdapat pengaruh penerapan Self Affirmation terhadap penurunan Body  Dissatisfaction pada  remaja
akhir  di  Program  Studi  Sarjana  Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri.
Hasil penelitian bertujuan untuk mengetahui Body  Dissatisfaction pada  remaja  dengan menggunakan Body  Shape  Questionnaire (BSQ) ,  terdapat  komponen  pertanyaan  dalam kuisioner  yang  paling  dominan  dipilih  oleh responden yaitu pertanyaan mengenai perasaan  iri  jika  melihat  atau  berada  diantara perempuan  lain  yang  dinilai  lebih  langsing. Menurut  [15],  makin  sering  seorang  wanita membandingkan  tubuhnya  dengan  tubuh wanita  lain (Social  Comparism) menyebabkan mereka semakin tidak puas dengan tubuhnya. Menurut  fakta  dan  teori  tersebut,  peneliti berpendapat bahwa perasaan tersebut sebenarnya  wajar  terjadi  pada  seseorang, namun jika tidak segera diatasi akan mengakibatkan  dampak  buruk  seperti  halnya hubungan  sosial  terganggu.  Maka  dari  itu penting  untuk  dilakukan  tindakan  untuk mengembalikan penerimaan diri dari
seseorang, yaitu dengan Self Affirmation. Self Affirmation
atau afirmasi diri merupakan  suatu  intervensi  yang  dapat mengembalikan  rasa  puas  atau  harga  diri seseorang  dalam  menghadapi  ancaman  yang terkait  dengan  identitas  sosial,  sehingga mengurangi  respon  stres  yang  merugikan dengan cara mengucapkan pernyataan sederhana dan memiliki kandungan hal positif, yang  dilakukan  secara  berulang  baik  secara pelan  maupun  keras  secara  bersama-sama [16].  Tujuan  daripada Self  Affirmation salah satunya  adalah  untuk  membantu  seseorang agar  meningkatkan  kesadaran  diri  untuk  tidak memandingkan  diri  dengan  orang  lain  [17]. Pada Self  Affirmation terdapat  tahapan
pengulangan,  yakni  mengucapkan  kalimat- kalimat  afirmatif,  kemudian  kalimat  yang diucapkan  tersebut  akan  masuk  ke  dalam alam sadar (Conscious Area) dan alam bawah sadar (Subconscious Area) . Kumpulan kalimat yang  diucapkan  tersebut  masuk  dan  lolos memasuki modern  memory  area sehingga dapat  mendistorsi  pikiran  negatif  yang  mana jika  kembali  dalam  kondisi  sadar  penuh, seseorang  akan  secara  otomatis  melakukan sesuai dengan pikiran positif yang sebelumnya telah diucapkan [18 –20].
Berdasarkan  fakta  dan  teori  tersebut, menurut  peneliti Self  Affirmation yang  telah dilakukan selama 3 kali dalam 1 minggu dapat menurunkan seseorang dengan Body Dissatisfaction .  yang  mana  sesuai  dengan keadaan  responden  penelitian,  responden tertarik  untuk  melakukan Self  Affirmation karena  responden  ingin  mengubah  keyakinan pada diri mereka mengenai penilaian terhadap fisiknya masing-masing yang dinilai mengganggu. Peneliti berpendapat bahwa adanya perbedaan  kriteria  skor Body  Dissatisfaction pada kelompok  perlakuan  dan  kelompok kontrol dikarenakan tingkat fokus dan keseriusan  responden  yang  berbeda-beda. Hal  tersebut  yang  dianggap  peneliti  menjadi salah  satu  faktor  yang    menyebabkan perbedaan  kriteria  skor Body  Dissatisfaction pada  remaja  akhir  di  Program  Studi  Sarjana Keperawatan  STIKES  Karya  Husada  Kediri. Selain  faktor  tersebut  terdapat  pula  beberapa faktor lain yang dapat menyebabkan perbedaan  skor  antara  kelompok  perlakuan dan  kelompok  kontrol  diantaranya  tingkat kepadatan  jadwal  kuliah  dari  kedua  kelompok
dalam  penelitian  yang  berbeda,  dimana  akan mempengaruhi  responden  dalam  mengisi kuisioner  juga,  hal  tersebut  juga  dapat mempengaruhi skor Body Dissatisfaction.
Menurut  peneliti Self  Affirmation banyak memiliki  keuntungan  terhadap  banyak  orang yang  mengalami  masalah  dengan  dirinya. Dalam  tahapan  pengulangan  secara  terus menerus akan sangat mempengaruhi imajinasi atau visualisasi seseorang  dalam  alam  bawah sadar. Pada tahapan imajinasi atau visualisasi tersebut berlangsung, kemudian akan membuat  suatu  kejadian  dan  kalimat-kalimat afirmatif  yang  telah  diucapkan  terlihat  lebih nyata  dan  dapat  dilakukan.  Sehingga  ketika pikiran  dalam  alam  bawah  sadar  sudah tertanam kuat, maka hasil dari Self Affirmation akan optimal.

## SIMPULAN DAN SARAN
Penerapan Self Affirmation dapat
menurunkan Body Dissatisfaction pada remaja akhir  di  Program  Studi  Sarjana  Keperawatan STIKES Karya Husada Kediri.

## SARAN
Peneliti  selanjutnya  disarankan  untuk  lebih mengatur  waktu  pemberian  intervensi  kepada responden dengan pemilihan waktu yang tepat dan  sama.  Lalu  peneliti  selanjutnya  yang tertarik untuk melanjutkan penelitian mengenai Body  Dissatisfaction dengan  menggunakan penelitian  yang  sejenis  disarankan  untuk menggali  lebih  dalam  mengenai  variabel  lain yang dapat mempengaruhi
Body
Dissatisfaction

## DAFTAR PUSTAKA
[1].   Cash,  T.  2002. Pruzinsky.  Body  Image:
A  Handbook  of  Theory,  Reserch  and Clinical Practice. eBook. Guilfor Press .
[2].   Nursal,  DGA.  2008.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dnegan  PErilaku  Murid SMU  Negeri  di  Kota  Padang.  J. Kesehatan. Masyarakat.
[3].   Kartikasari.  2013. Body  Dissatisfaction terhadap Psychological Well Being pada Karyawati. J. Ilm. Psikol. Terap. 2013; 1: 306.
[4].   Asih, N. 2002. Hubungan Body
Dissatisfaction dengan  Perilaku  Diet pada Wanita Dewasa. Univ.
Muhammadiyah Malang.
[5].   Safarina,  N.,  Rahayu.  2014.  Hubungan antara Body  Dissactification dengan Perilaku  Diet  tidak  Sehat  Remaja  Putri yang  Menjadi Member  Herbalife di Bandung. Pros. Psikol.
[6].   Sweeney,  A.,  Moyer  A.  2014.  Self- affirmation  and  responses  to  health messages: A meta-analysis on intentionand behavior. Heal. Psychol. [7].   Widhyasmaramurti. 2014. Konsep Kecantikan Wanita Jawa Dalam
Panyandra,.  Fak.  Ilmu  Bahasa.  Univ.
Indonesia. [8]. Mas’ud,  H.  2018.  Standar  Fisik  Ideal Dalam Perspektif Budaya dan Kesehatan. Politek. Kesehatan.
Makasar.
[9].   Gabriella,  Putri,  Yuliana  N.  Libidinal. 2018.  Perempuan  Sebagai  Pemicu Objektifikasi Perempuan Di Media
Sosial  Instagram.  Universitas  Sultan Ageng Tirtayasa.
[10].  McQueen, A., Klein, W. 2006.
Experimental  manipulations  of  self affirmation: A systematic review. University  of  Texas-Houston.  Univ. Texas-Houston, Sch. Public Heal.
[11].  West, AM. 2008. Mindfulness and Well- Being in Adolescence: An Exploration of Four  Mindfulness  Measures  with  an Adolescent Sample.
Proquest Dissertation & Theses. [12].  Pratiwi,  W.  2015.  Pengaruh  Budaya
Jawa dan Harga Diri terhadap Asertivitas pada Remaja Siswa Kelas X di  SMA  Negeri  3  Ponorogo.  eJournal Psikol.
[13].  Susanti.  2015.  Hubungan  antara Social Compariso n Tubuh dan Kecenderungan
Ketidakpuasan Tubuh pada Anak Perempuan  Usia  8 –11  Tahun.  Fak. Psikol. Univ. Sanata Dharma.
Yogyakarta
[14].  Papalia,  O.,  Feldman.  2001. Human Development  (9th  ed).  New  York:  Mc
Graw Hill.
[15].  Tylka  TL,  Sabik  NJ.  2010. Integrating
Social Comparison Theory
and
Selfesteem  Within  the  Objectification Theory  t o  Predict  Women’s  Disordered
Eating. Sex Roles.
[16].  Henselmen,  P.  2017. New  Evidence  on
Self  Affirmation  Effects  and  Theorized
Sources  of  Heterogeneity  from  Large-
Scale Replications. J Educ Psycho l.
[17].  Stapel,  D.,  Linde    van  der.  2011 What Drives  Self-Affirmation  Effects?  On  the Importance  of  Differentiating  Value
Affirmation  and  Attribute  Affirmation.  J. Pers. Soc. Psychol.
[18].  Abdurachim  K,  Kalim  H,  Radi  B.  2007. Quality of Life Evaluation after Coronary Artery  Bypass  Graft  Surgery  in  Patient Who Underwent Phase III Rehabilitation Program. J. Kardiol. Indonesia .
[19].  Suwardianto,    H.  2018. Level  Of Perception  Emergency  Skills  In  Youth Red Cross. J. Nurs. Pract.
[20].  Rimawati,  Suwardianto,  H.,  Astuti,  VW. 2018. Resilience  of  Knowledge  and Perception  Skills  on  the  First  Aid  on Employees. 2nd Jt. Int. Conf.
.