## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2308
Hubungan Umur, Paritas dan Pemeriksaan Kehamilan dengan  Bayi Berat Lahir Rendah
K Nurul Mouliza 1 , Debby Pratiwi 2 1,2 Dosen D4 Kebidanan, Institut Kesehatan Helvetia Medan, Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K ): moulizanurul@gmail.com moulizanurul@gmail.com 1 , rayhanprabu0@gmail.com 2
(085275070802)

## ABSTRAK
Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) merupakan bayi baru lahir dengan berat badan lahir kurang dari 2500 gram. World  Health  Organization pada  tahun  2012  melaporkan  kejadian  BBLR  di  dunia  pada  rentang  waktu  2012 melaporkan  kejadian  BBLR  adalah  sebesar  15%  dan  yang  tertinggi  ada  pada  negara  india  dengan  presentase 28%.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  umur,  paritas  dan  pemeriksaan  kehamilan  dengan BBLR  di  RSU  Martha  Friska  periode  2015-2017.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  survei  analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu bersalin yang menggalami BBLR di RSU Martha Friska Periode 2015-2017 sebanyak 34 orang dengan pengambilan sampel menggunakan Total  Population dengan  teknik  pengumpulan  data  dari  rekam  medik.  Hasil  penelitian  ini  di  uji  dengan chi square dengan tingkat kepercayaan 95% dimana α =0.05, didapatkan variabel umur dengan nilai p =0.011<0.05, variabel  paritas  dengan  nilai p =0.049<0,005  dan  variabel  ANC  dengan  nilai p =0.001<0.005.  Sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  umur,  paritas  dan  pemeriksaan  kehamilan  dengan  BBLR  di  RSU.  Martha Friska Periode 2015-2017.
Kata Kunci   : Umur; paritas; pemeriksaan kehamilan; bayi berat lahir rendah
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375

## Article history :
Received 12 February 2019 Received in revised form 23 June 2019 Accepted 29 June 2019 Available online 25 July 2019
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .
PUBLISHED BY : Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia 277
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Low  birth  weight  Babies  (LBW)  is  a  newborn  with  a  birth  weight  less  than  2500  grams.  The  World  Health Organization in 2012 reported incidence of LBW in the world in 2012 report span is low birth weight by 15% and the highest is on Indian country with a percentage of 28%. Purpose this research to know the relationship of age, parity and examination of pregnancy with low birth weight in the RSU. Martha Friska 2015-2017 period. The  Research  Design  used  was  a  survey  with  analytic  approach  of  cross  sectional.  The  population  in  this research is all the mothers a maternity menggalami LBW in the RSU. Martha Friska 2015-2017 Period as many as  34  people  with  sampling  using  the  Total  Population  with  the  techniques  of  data  collection  from  medical record.Results :  this  study  tested by  chi square  with a confidence level of 95% which the  α = 0.05.  Obtained variable age with the value p= 0.011 < 0.05, variable parity with the value p= 0.005 0.049 < variable and the ANC with a value of p= < 0.001 0.005. Conclusion this study is no relationship age, parity and examination of pregnancy with LBW  in the RSU. Martha Friska 2015-2017 Period.
Keywords: Age; parity; examination of pregnancy; low birth weight

## PENDAHULUAN
Berat badan lahir rendah (BBLR) merupakan salah satu komplikasi yang sedang di alami bayi saat  ini,  bila  bayi  tidak  ditangani  secara  baik  dan  benar  maka  akan  berdampak  kematian.  Penyebab terjadinya  BBLR  yaitu  dari  umur  ibu,  penyakit  ibu,  pekerjaan/aktivitas  ibu  yang  terlalu  berat,  status ekonomi  yang  tidak  terlalu  mendukung.  Maka  dari  beberapa  penyebab  terjadinya  berat  badan  lahir rendah akan dapat meningkatkan angka kematian pada neonatus. 1
Bayi Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) adalah bayi yang lahir dengan berat badan kurang  dari  2.500  gram  tanpa  memandang  masa  kehamilan.Bayi  yang  berada  dibawah  persentil  10 dinamakan  ringan  untuk  umur  kehamilan.  Dahulu  neonatus  dengan  berat  badan  kurang  dari  2.500 gram  atau  sama  dengan  2.500  gram  disebut  premature.  Pembagian  menurut  berat  badan  ini  sangat mudah  tetapi  tidak  memuaskan.Sehingga  lambat  laun  diketahui  bahwa  tingkat  morbiditas  dan mortalitas  pada  neonatus  tidak  hanya  bergantung  pada  berat  badan  saja,  tetapi  juga  pada  tingkat maturitas bayi itu sendiri. 2
Umur  ibu  kurang  dari  20  tahun  dan  lebih  dari  35  tahun  memiliki  resiko  tinggi  yang kemungkinan  akan  memberikan  ancaman  kesehatan  dan  jiwa  ibu  maupun  janin  yang  dikandungnya selama  kehamilan  dan  persalinan  adalah  umur  20  sampai  35  tahun.  Pada  umur  dibawah  20  tahun, fungsi  reproduksi  seorang  wanita  belum  berkembang  sempurna  serta  menyebabkan  kesadaran  untuk memeriksakan diri dan kandungannya rendah. 3
Paritas 2 sampai 4 adalah paritas yang paling aman bila ditinjau dari sudut kematian maternal, sedangkan  paritas  1  dan  lebih  dari  4  mempunyai  angka  kematian  maternal  yang  lebih  tinggi.  Ibu dengan  anak  >  4  akan  meningkatkan  resiko  kematian  pada  ibu  dan  bayi.  Ibu  dengan  paritas  yang tinggi  cenderung  mengalami  komplikasi  dalam  kehamilan.Paritas  tinggi  tambah  dengan  jarak kehamilan  yang  pendek  dapat  menyebabkan  beberapa  akibat  kehamilan  yang  merugikan  serta  ibu terlalu payah dalam melahirkan, menyusui, dan merawat anaknya. 2
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
Menurut World  Health  Organization pada  tahun  2012  melaporkan  kejadian  BBLR  di  dunia pada rentang waktu 2005-2010 adalah sebesar 15% dan yang tertinggi ada pada negara india dengan presentase 28%. 4
Prevalensi global BBLR di dunia adalah sebesar 15.5% (sekitar 20 juta kasus) dimana 95% dari mereka berasal dari Negara-negara berkembag. Ada variasi yang signifikan dari prevalensi BBLR di beberapa  Negara  dengan  insiden    tertinggi  beberapa  di  Asia  tengah  (27.1%)  dan  terendah  di  Eropa (6.4%). 2
Berdasarkan  laporan  riset  kesehatan  dasar  (RISKESDAS)  2013  menunjukkan  bahwa  kejadian BBLR di Indonesia memiliki prevalensi sebesar 10.2%. Presentase BBLR tertinggi terdapat diprovensi Sulawesi  tengah  (16.9%)  dan  terendah  di  Sumatra  utara  (7.2%),  sementara  di  daerah  istimewah yongyakarta  memiliki  presentase  9,9%.  Jika  di  bandingkan  denganprovinsi  lain,  DIY  memiliki proporsi  BBLR  yang  lebih  tinggi.  Hal ini  dapat  dilihat  dari  prevalensi  BBLR  di  Sumatra  utara  yang hanya 7.2% dari Bali 5.8%.
Data  Berdasarkan  Profil  kesehatan  provinsi  sumatera  utara  tahun  2013  menunjukkan kabupaten/kota  dengan  persentase  BBLR  tertinggi  adalah  kabupaten  nias  barat  sebesar  24%.kota medan  sendiri  memiliki  persentase  sebesar  0.30.  Profil  dinas  kesehatan  provinsi  Sumatera  Barat, prevalensi BBLR sangat bervariasi antara satu daerah dengan daerah yang lainnya. Pada tahun 2012, dari 93.290 bayi lahir hidup, bayi baru lahir ditimbang sebayak 92.398 bayi dan terdapat 1.802 (2%) bayi  dengan  BBLR.  Tahun  2013,  dari  93.111  bayi  lahir  hidup,  bayi  baru  lahir  ditimbang  sebanyak 83.631  bayi  dan  terdapat  1.812  (2.2%)  bayi  dengan  BBLR.  Serta  pada tahun  2014,  dari 93.172  bayi lahir hidup, bayi baru lahir ditimbang sebanyak 92.444, dan terdapat 2.066 (2.2%) bayi dengan BBLR. Angka kelahiran BBLR di kabupaten pesisir selatan masih diatas rata-rata persentase angka BBLR di Sumatera Barat. Pada tahun 2012 ditemukan 230 kejadian (2.8%). Selanjutnya, sebanyak 190 kejadian (2.3%) pada tahun 2013 dan sembanyak 207 kejadian (2.4%) pada tahun 2014. 5
Berdasarkan survey awal yang dilakukan oleh peneliti di RSU Martha Friska pada Periode 2015 di  temukan  data  ibu  yang  bersalin  sebanyak  50  orang  ibu  yang  melahirkan  bayi  berat  badan  lahir rendah sebanyak 15 orang dengan presentase (30%), pada tahun 2016 ibu yang bersalin sebanyak 60 orang ibu yang melahirkan bayi berat badan lahir rendah sebanyak 14 orang dengan presentase (23%), dan pada tahun 2017 ibu yang bersalin sebanyak 40 orang yang melahirkan berat badan lahir rendah sebanyak 6 orang dengan presentase (15%).

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian  yang  bersifat  survei  analitik  dimana  penulis  mencoba menggali  bagaimana  pendekatan cross  sectional .  Lokasi  pada  penelitian  adalah  di  Rumah  Sakit Martha Friska yang terletak di JL.K.L.Yos Sudarso Km.6 No 91, Pulo Brayan-Tanjung Mulia Medan. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu bersalin yang mengalami Bayi Berat  Badan Lahir Rendah . Teknik  pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  teknik total  population yaitu  sebanyak  34  ibu bersalin yang mengalami Bayi Berat Badan Lahir Rendah di RS.Martha Friska Periode 2015-2017.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan data yang dilakukan pada tiap variabel dari hasil penelitian. Data yang terkumpul disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
Analisis  bivariat  digunakan  untuk  melihat  hubungan  (korelasi)  antara  variabel  independen dengan  variabel  dependen.  Untuk  membuktikkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  variabel independen dengan variabel dependen digunakan uji chi-square, pada batas kemaknaan perhintungan statistik p value  (0.05).  Apabila  hasil  perhintungan  menujukkan  nilai p  <  p value  (0.05)  maka dikatakan H 0 ditolak, artinya kedua variabel secara statistik mempunyai hubungan yang signifikan.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi frekuensi Umur dan paritas Ibu di RSU Martha Friska periode  2015-2017
Karakteristik Jumlah n % Umur < 20 Tahun 12 35.3 20-35 Tahun 1 2.9 > 35 Tahun 21 61.9 Paritas Primipara 12 35.3 Multipara 1 2.9 Grandemultipara 21 61.8
Berdasarkan tabel 2. diketahui bahwa dari 34 orang (100%) pada ibu yang ANC Tidak teratur sebanyak 18 orang (52.9%), ibu yang ANC Kurang teratur sebanyak 9 orang (26.5%), dan ibu yang ANC  Teratur  sebanyak  7  orang  (20.6%)  di  RS.  Martha  Friska.Pada  ibu  yang  melahirkan  BBLR sebanyak  5  orang  (14.7%),  BBLSR  sebanyak  23  orang  (67.6%),  dan  BBLER  sebanyak  6  orang (17.6%) di RS. Martha Friska.
Tabel 3. Hubungan umur dengan BBLR di RSU Martha Friska periode  2015-2017
Analisis Bivariat BBLR Total p value BBLR BBLSR BBLER n % n % n % n % Umur <20 tahun 0 0 7 20.6 5 41.7 12 35.5 0.011 20-35 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 >35 tahun 5 14.7 16 47.1 1 2.9 22 64.7 Paritas Primipara 0 0 7 20.6  5 14.7 12 35.3 0.049 Primipara 0 0 7 20.6  5 14.7 12 35.3 Primipara 0 0 7 20.6  5 14.7 12 35.3 ANC Tidak teratur 1 2.9 11 32.4 6 17.6 18 52.9 0.007 Kurang teratur 4 11.8 5 14.7 0 0 9 26.5 Teratur 0 0 7 20.6 0 0 7 20.6
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
Dari  tabel  diatas  melalui  uji  chi-square  dapat  diketahui  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara  umur,  paritas  dan  ANC  dengan  BBLR.  Hubungan  yang  paling  signifikan  terdapat  pada Kunjungan  ANC  dengan  nilai  p=0.007,  sedangkan  hasil  uji chi  sqaure umur  p=0.011  dan  paritas p=0.049.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil uji chi-square menunjukkan bahwa p = 0.011< 0.05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara umur dengan BBLR di RSU Martha Friska periode 2015-2017. Penelitian ini juga  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Anissa  Khoiriah  (2017)  dengan  judul Hubungan Umur dan Paritas Dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR) di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang 2016. Berdasarkan hasil analisa bivariat didapatkan ibu umur resiko tinggi lebih banyak  melahirkan  BBLR  yaitu  sebanyak  22  responden  (52.4%),  dibandingkan  ibu  umur  resiko rendah yang  melahirkan BBLR sebanyak 10 responden (20.4%), p value yang didapatkan dari hasil analisis ini adalah 0.003 Hasil analisis tersebut menunjukkan bahwa ada hubungan umur ibu dengan kejadian BBLR.
Umur  ibu  terhadap  BBLR  merupakan  faktor  resiko  tinggi,  karna  wanita  yang  hamil  umur dibawah  20  tahun  perkembangan  organ-organ  reproduksi  dan  fungsi  fisiologisnya  belum  optimal. Selain  itu  emosi  dan  kejiwaannya  belum  cukup  matang  sehingga  pada  saat  kehamilan  ibu  tersebut belum  dapat  menanggapi  kehamilannya  secara  sempurna  dan  sering  terjadi  komplikasi.  Sedangkan kehamilan  diatas  umur  35  tahun  juga  tidak  dianjurkan,  mengingat  umur  ini  mulai  muncul  penyakit seperti hipertensi, tumor jinak, dan penyakit degenerative lainnya. 4
Menurut  asumsi  peneliti,  dari  hasil  peneliti  yang  didapatkan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR) lebih banyak terjadi pada ibu yang umur (>35) tahunterjadi akibat umur tersebut sangat rentang terjadi bayi berat lahir rendah dikarenakan pada umur tersebut fungsi indometrium sudah menurun.Penelitian ini sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  bahwa  BBLR  lebih  sering  didapat  pada  umur  (<20 tahun) dan umur (>35 tahun) kehamilan pada umur muda merupakan faktor resiko hal ini disebabkan belum matangnya  organ  reproduksi  untuk  hamil  (endometrium  belum  sempurna)  sedangkan  pada  umur  35 tahun  endometrium  yang  kurang  subur  serta  memperbesar  kemungkinan  untuk  menderita  kelainan kongenital sehingga dapat berakibat terhadap kesehatan ibu maupun perkembangan dan pertumbuhan janin.
Berdasarkan hasil uji chi-square menunjukkan bahwa p = 0.049< 0.05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara paritas dengan BBLR di RSU Martha Friska periode 2015-2017. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh Anissa Khoiriah (2017) dengan judul hubungan antara umur dan paritas dengan berat badan lahir rendah (BBLR) di Rumah Sakit Islam Siti Khadizah Palembang 2016. Berdasarkan analisis bivariat di dapatkan ibu paritas tinggi lebih banyak melahirkan BBLR yaitu sebanyak 20 responden (48.8%), dibandingkan ibu resiko rendah yang melahirkan BBLR
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
sebanyak  12  responden  (24%) p  value yang  didapatan  dari  hasil  analisis  ini  adalah  0.025.  Hasil analisis tersebut meninjukkan bahwa ada hubungan paritas ibu dengan kejadian BBLR. 6
Paritas  adalah  keadaan  wanita  berkaitan  dengan  jumlah  anak  yang  dilahirkan.Paritas  anak-anak ketiga merupakan paritas paling aman ditinjau dari sudut kematian maternal.Peda paritas tinggi lebih dari  3  mempunyai  angka  kematian  maternal  lebih  tinggi.Maka  oleh  sebab  itu  ibu-ibu  yang  sedang hamil anak pertama dan lebih anak ketiga harus memeriksakan kehamilan sesering mungkin agar tidak beresiko terhadap kematian maternal.Pada paritas rendah, ibu-ibu hamil belum begitu mengerti tentang kehamilan dan pentingnya pemeriksaan kehamilan. 7
Menurut asumsi peneliti, dari hasil peneliti yang didapatkan berat badan lahir sangat rendah (BBLSR) lebih banyak terjadi pada ibu yang paritas Grandemultipara yang jumlah anak >5 diangap lebih  tidak  aman  untuk  melahirkan  karna  uterus  ibu  sudah  mulai  melemah  penyebab  lain  dari  pada BBLR itu bisa saja disebabkan oleh faktor-faktor  tersebut seperti ibu yang perokok, status gizi, status ekonomi  dan  pekerjaan  ibu  yang  terlalu  berat.  Dengan  demikian  keadaan  wanita  berkaitan  dengan jumlah anak yang dilahirkan Penelitian ini tidak sejalan dengan teori yang  menyatakan paritas anak lebih  dari  limadinyatakan  paling  tidak  aman  bagi  ibu  untuk  melahirkan  karna  dapat  menyebabkan kematian pada maternal, dan internal lebih tinggi.
Berdasarkan hasil uji chi-square menunjukkan bahwa p = 0.007< 0.05 artinya terdapat hubungan yang signifikan antara paritas dengan BBLR di RSU Martha Friska periode 2015-2017. Penelitian ini juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Marlenywati,dkk  (2015)  dengan  judul  faktor- faktor yang  mempengaruhi kejadian BBLR di RSUD DR. Soedarso Pontianak. Berdasarkan analisis bivariat hubungan ANC dengan BBLR di peroleh bahwa ibu <4 kali melahirkan BBLR 12 (29.3%), lebih besar dari pada ibu dengan ANC ≥4 kali. Hasil uji statistik di peroleh nilai p = 0.014 maka dapat di simpulkan ada hubungan yang signifikan antara ANC dengan BBLR. Hasil analisis di peroleh nilai OR=3.345, artinya ibu dengan antenatal care <4 kali memiliki resiko 3.345 kali melahirkan BBLR di banding ibu dengan antenatal care ≥4 kali. 8
Ibu  hamil  secara  ideal  melaksanakan  perawatan  kehamilan  maksimal  13  sampai  15  kali  dalam minimal empat kali, yaitu satu kali pada trimester pertama, satu kali pada trimester kedua, dan dua kali pada  trimester  ketiga,  namun  jika  terdapat  kelainan  dalam  kehamilan,  maka  frekuensi  pemeriksaan disesuaikan  menerut  kebutuhan  masing-masing.  Dengan  demikian,  dapat  disimpulkan  bahwa dikatakan teratu jika ibu hamil melakukan pemeriksaan kehamilan ≥4 kali kunjungan, kurang teratur apa bila melakukan pemeriksaan kehamilan 2-3 kali kunjungan, dan tidak teratur jika ibu hamil hanya melakukan pemeriksaan kehamilan <2 kali kunjungan. 9,10,11
Menurut asumsi peneliti, dari hasil peneliti yang didapatkan berat badan lahir rendah (BBLR) lebih banyak terjadi pada ibu yang ANC tidak teratur (<2 kali kunjungan), walaupun kunjungan ANC tidak  teratur(<2  kali  kunjungan)  dikatakan  tidak  amankarena  ada  beberapa  faktor  lain  yang  dapat menyebabkan  ibu  melahirkan  BBLR    seperti  kurangnya  pemahaman  ibu  dalam  melakukan  ANC, kurangnya  pengetahuan  ibu  dalam  melakukan  ANC,  ibu  yang  perokok,  status  gizi,status  ekonomi.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
Dengan  demikian  pemeriksaan  kehamilan  dapat  mengoptimalkan  kesehatan  mental  dan    memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi serta meningkatkan dan mempertahankan fisik ibu hamil yang mampu menghadapi persalinan, kala nifas, pemberian ASI, dan kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pada  paritas  mayoritas  ibu  grandemultipara  sebanyak  61.8%  dan  monoritas  ibu  multipara sebanyak  2.9%.    Pada  kategori  umur  mayoritas  ibu  umur>35  tahun  berjumlah  61.9%  dan  minoritas umur  20-35  tahun  berjumlah  2.9%.  Pada  kategori   Kunjungan  ANC  mayoritas  ibu  yang  ANC  tidak teratur sebanyak 52.9%, dan minoritas ibu yang ANC Teratur sebanyak 20.6%. Hasil Uji Chi-Square menunjukkan  paritas  p=  0.049<  0.05,  umur  p=  0.011<  0.05  dan  ANC  p=  0.007<  0.05.  Sehingga terdapat  Hubungan  Paritas,  Umur,  ANC  Dengan  BBLR  di  RS.  Martha  Friska  Periode  2015-2017. Sehingga  diharapkan  kepada  petugas  kesehatan  agar dapat  meningkatkan  pelayanan  pendidikan  dan konseling  kepada  ibu  tentang  pentingnya  mengetahui  umur,  paritas,  ANC  yang  aman  dalam bereproduksi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  juga  saya  sampaikan  kepada  Direktur  RSU  Martha  Friska  Medan  yang  telah memberikan izin sebagai tempat penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Maryunani A. Asuhan Bayi dengan Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Jakarta: CV. Trans Info Media; 2013.
2.   Proverawati A. Berat Badan Lahir Rendah (BBLR). Jakarta: CV. Trans Info Media; 2013.
3.   Satria  PR.  Hubungan  Usia  Ibu  dan  Paritas  dengan  Tingkat  Kejadian  BBLR  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Plered,  Kecamatan  Plered  Kabupaten  Purwakarta  Tahun  2014.  Pros  Pendidik  Dr. 2015;0(0):989–94.
4.   Purwanto  AD.  Hubungan  Antara  Umur  Kehamilan,  Kehamilan  Ganda,  Hipertensi  dan  Anemia Dengan Kejadian Bayi Bat Lahir Rendah (BBLR). J Berk Epidemiol. 2016;4(3):408–19.
5.   Ernawati W. Hubungan Faktor Umur Ibu dan Paritas dengan Kejadian Bayi Berat Lahir Rendah di Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul Tahun 2016. 2017;
6.   Khoiriah A. Hubungan Antara Usia Ibu dan Paritas Ibu Bersalin dengan Berat Bayi Lahir Rendah (BBLR) Di RS. Siti Khadijah Palembang. J Kesehat. 2017;8(2):310–4.
7.   Elisabeth WS. Asuhan kebidanan pada Kehamilan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press; 2015.
8.   Marlenywati,  Hariyadi  D,  Ichtiyati  F.  Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Kejadian  BBLR  di RSUD DR. Soedarso Pontianak. J Vokasi Kesehat. 2015;1(5):154–60.
9.   Kusmiyati Y. Asuhan Ibu Hamil. Yogyakarta: Nuha Medika; 2013.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 277-284                           E-ISSN 2614-5375
10.    Yusriani  Y,  Alwi  MK.  Implementasi  Pelayanan  Kesehatan  Ibu  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bontomate’ne,  Kecamatan  Turatea,  Kabupaten  Jeneponto.  In  Prosiding  Seminar  Nasional Sinergitas Multidisiplin Ilmu Pengetahuan dan Teknologi 2018 Jul 31 (Vol. 1, pp. 157-163).
11.  Yulianti Y, Abdullah T, Yusriani Y. Case To Action Relates To Providing Exclusive ASI in the Kassi-Kassi Health Center Work Area. Window of Health: Jurnal Kesehatan. 2019 Jan 30:44-53.