## PENINGKATAN EDUKASI PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) PADA REMAJA PUTRI

## IMPROVING BREAST SELF-EXAMINATION EDUCATION IN ADOLESCENT WOMEN
Aris Noviani 1 , Yeni Anggraini 2 1,2 Program studi D3 Kebidanan, STIKes Mitra Husada Karanganyar
Email : arisnovianimhk@gmail.com

## ABSTRAK
Kanker  payudara  merupakan  penyebab  kematian  sebagian  besar  perempuan  yang  saat  ini menduduki peringkat kedua setelah kanker leher rahim diantara kanker yang menyerang perempuan. Salah  satu  cara  efektif  untuk  mendeteksi  lebih  dini kanker  payudara  yaitu  dengan  pemeriksaan payudara  sendiri  (SADARI).  Kegiatan  ini  dilaksanakan  dengan  metode  ceramah  dengan  tehnik presentasi,  pemutaran  video,  tanya  jawab  serta  simulasi  praktik  langsung  yang  dikemas  dalam bentuk penyuluhan. Media yang digunakan yaitu leaflet, laptop, lcd, MMT. Pengabdian masyarakat ini dilakukan pada hari Jumat, 13 Januari 2023 yang dimulai pukul 11.30 WIB - selesai bertempat di SMA Negeri Jumapolo Karanganyar dengan jumlah peserta yang mengikuti penyuluhan ini adalah 223  peserta  yang  terdiri  dari  Siswi  Putri  kelas  XII.  Siswi  yang  mengisi  link  pre  test  dan  post  test sebanyak  147  Siswi.  Hasil  dari  147  peserta  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan Pre  Test yang Cukup  terhadap  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI)  sebanyak  133  peserta  (90%)  serta  dari 147  peserta  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  Post  Test  yang  Baik  terhadap  Pemeriksaan Payudara  Sendiri  (SADARI)  sebanyak  103  peserta  (70%).  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini sangat  efektif  meningkatkan  pengetahuan  bagi  siswi  remaja  putri  dalam  melakukan  deteksi  dini kanker payudara melalui SADARI.
Kata kunci : Edukasi, SADARI, Remaja, Putri

## ABSTRACT
Breast cancer is the cause of death for most women, which is currently ranked second after cervical cancer  among  cancers  that  affect  women.  One  effective  way  to  detect  breast  cancer  earlier  is  by doing  breast  self-examination  (BSE).  This  activity  was  carried  out  using  the  lecture  method  with presentation  techniques,  video  playback,  question  and  answer  and  hands-on  practice  simulations packaged  in  the  form  of  counseling.  The  media  used  are  leaflets,  laptops,  LCD,  MMT.  This community  service  was  carried  out  on  Friday,  January  13,  2023  which  began  at  11.30  WIB  - finished at Jumapolo Karanganyar State High School with the number of participants who took part in  this  counseling  were  223  participants  consisting  of  class  XII  female  students.  There  were  147 students who filled out the pre-test and post-test links. The results of the 147 participants mostly had adequate  pre-test  knowledge  of  breast  self-examination  (BSE)  as  many  as  133  participants  (90%) and of the 147 participants most had good post-test knowledge of breast self-examination (BSE) of 103  participants (70  %).  This  community  service  activity  is  very  effective  in  increasing  knowledge for young female students in early detection of breast cancer through BSE.
Keywords: Education, BSE, Adolescents, Girls

## PENDAHULUAN
Kanker payudara merupakan penyebab kematian sebagian
besar  perempuan  yang  saat  ini menduduki peringkat kedua setelah kanker leher rahim diantara kanker yang menyerang
perempuan (Sulistiyowati,
2018). Kanker payudara merupakan kanker  dengan  kasus  terbanyak pada  wanita  usia  subur  15-49 tahun setelah kanker payudara di
seluruh dunia termasuk Indonesia. tahun 2022, 1.918.030 kasus kanker baru dan 609.360  kematian  akibat  kanker diproyeksikan terjadi di Amerika Serikat.  Insidensi  selama  2014 hingga 2018 melanjutkan peningkatan  yang  lambat  untuk kanker payudara  wanita  (sebesar
0,5%  per  tahun).  Pola  kematian mencerminkan  tren  kejadian,
melambat untuk kanker payudara.  Singkatnya,  kemajuan telah  mengalami  stagnasi  untuk kanker payudara. Intervensi pengendalian kanker  yang  lebih  bertarget  dan investasi  dalam  deteksi  dini  dan pengobatan yang lebih baik akan memfasilitasi pengurangan
kematian  akibat  kanker  (Siegel et al. , 2022).
Cakupan  deteksi  dini  IVA dan  SADANIS  di  Indonesia sampai  dengan  Tahun  2016 adalah  1.925.943  orang  atau sekitar  5,2%  dari  populasinya. Di Propinsi Jawa Tengah, cakupan  deteksi  dini  hingga Tahun  2016  sebanyak  280.847 orang atau sekitar 5,7%. Sedangkan di Kabupaten Karanganyar selama Tahun 2016 telah  diperiksa  sebanyak  3.571 orang atau 18,2%. Seluruh
Puskesmas  di  Karanganyar  telah memiliki  tenaga  terlatih  dan sudah  melaksanakan  pelayanan deteksi  dini  kanker  yang  diidap perempuan (Kemenkes RI, 2017). Waktu  yang  terbaik  untuk melakukan SADARI dan SADANIS ialah setelah menstruasi  atau  pada  hari  ke  7-
10  setelah  menstruasi  karena waktu  itu  kepadatan  jaringan lebih  rendah  pada  payudara. Pada  wanita  yang  memiliki menstruasi  tidak  teratur  atau
jarang  dalam  atu  bulan  tidak menstruasi,
SADARI bisa dilakukan  pada  hari  yang  sama setiap bulannya. SADARI
dilakukan  secara  rutin  setiap bulan  untuk  perempuan  yang sudah  mengalami  menopause (Dwitania, Azizah dan Rosyidah, 2021).
Berdasarkan studi
pendahuluan yang dilakukan oleh  (Yusuf  dan  Wulandari,
2022)  di  SMA  Negeri  Jumapolo Karanganyar  terdapat  17  dari
147 siswi belum pernah melakukan praktik SADARI dan dari  hasil  wawancara  dengan kepala jurusan tata busana, siswi belum pernah diberikan penyuluhan  kesehatan  mengenai SADARI.  Hal  demikian  juga terjadi di SMA Negeri
Jumapolo,  dimana  siswi  kelas XII  belum  pernah  mendapat penyuluhan  tentang  pemeriksaan SADARI dan SADANIS.
Sesuai  dengan  data  dan masalah  yang  ada,  maka  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan kesadaran  siswi  perlu  dilakukan pendidikan  Kesehatan  tentang SADARI dan SADANIS. Pemberdayaan masyarakat bidang kesehatan merupakan inti dari promosi kesehatan. Promosi Kesehatan  adalah  kemampuan masyarakat
melalui
pembelajaran  dari,  oleh,  untuk bersama  masyarakat  agar  dapat menolong  dirinya  sendiri  dan dengan  preventif  akan  dapat menyiapkan  hidup  yang  lebih sehat.

## METODE
Permasalahan bahwa
beberapa  Siswi  masih  kurang memahami  arti  dari  SADARI, manfaat, serta cara atau
aplikasinya. Kegiatan ini dilaksanakan  dengan  metode ceramah dengan tehnik presentasi, pemutaran video,
tanya jawab serta simulasi praktik  langsung  yang  dikemas dalam bentuk
penyuluhan.
Media  yang  digunakan  yaitu leaflet, laptop, lcd, MMT.
Pengabdian  masyarakat  ini dilakukan pada hari Jum ’ at, 13 Januari 2023 yang dimulai pukul 11.30 WIB - selesai bertempat di SMA Negeri Jumapolo Karanganyar dengan jumlah peserta yang mengikuti penyuluhan ini adalah 223 peserta  yang  terdiri  dari  Siswi
Putri  kelas  XII.  Siswi  yang mengisi  link  pre  test  dan  post test sebanyak 147 Siswi.
Siswi  yang  tidak  mengisi link dikarenakan tidak membawa handphone,  terkendala  sinyal dan lainnya. Kegiatan Pengabdian  Kepada  Masyarakat dimulai dengan registrasi peserta penyuluhan, serangkaian kegiatan pembukaan yang disampaikan  oleh  ketua  Panitia/ Pelaksana,  lalu  di  lanjutkan dengan pre test yaitu menanyakan apakah sudah mengetahui tentang Edukasi Pemeriksaan  Payudara  Sendiri (SADARI) dengan mengisi kuisioner  melalui  link,  Masuk pada  acara  inti  dimulai  dengan “ Pemaparan Materi dengan
PPT  dan  Video  berisi  cara pemeriksaan  payudara  sendiri dan  sadanis  Serta  pembagian leaflet ” oleh
ibu tim
pengabdian. Kegiatan  berikutnya  yaitu
melakukan  evaluasi  (post  test) dengan membagikan melalui link https://s.id/jumapolo. Hal ini bertujuan untuk mengetahui
tingkat pengetahuan tentang edukasi  yang  sudah  diberikan serta mampu mempraktikan .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Karakteristis Umur Ibu No     Umur Jumlah   % 1     16 tahun 5         3% 2     17 Tahun 101 69% 3     18 Tahun 40 27% 4      19 Tahun       1 1% Jumlah   147 100 % Tabel  1  menunjukkan  bahwa usia  Siswi  Kelas  XII  SMA  dari 147  peserta  terdiri  sebagian besar berusia 17 tahun yaitu 101 peserta (69%).
Tabel 2 Karakteristik Peserta Berdasarkan Pengetahuan tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pre Test No    Pengetahuan Pre  Test Jumlah % 1     Baik 14 10% 2     Cukup 133 90% 3     Kurang 0 0% Jumlah             147       100 %
Tabel  2  menjelaskan  dari  147 peserta  sebagian  besar  memiliki pengetahuan Pre  Test yang Cukup  terhadap  Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)
sebanyak 133 peserta (90%).
Tabel  3  Karakteristis  Pengetahuan  Post Test tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) No          Pengetahuan Post  Test Jumlah   % 1     Baik 103 10% 2     Cukup 44 90% 3     Kurang 0 0 % Jumlah               147 100%
Tabel  3  menjelaskan  dari  147 peserta  sebagian  besar  memiliki pengetahuan Post Test yang Baik terhadap  Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI) sebanyak 103 peserta (70%).
Pengertian  edukasi  menurut (Notoadmodjo  S.,  2012)adalah proses meningkatkan kontrol dan sebagai upaya memperbaiki kesehatan,  baik  bagi  individu maupun  masyarakat.  Dimana edukasi ini sebagai bentuk
kepedulian terhadap pola perilaku  ataupun  pola  hidup yang dapat mempengaruhi
Kesehatan mereka. Promosi kesehatan pada hakikatnya adalah suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan  kepada  masyarakat, kelompok atau individu.
Dengan  adanya  pesan  atau informasi yang disampaikan
kepada sarsaran diharapkan sasaran dapat memperoleh
pengetahuan  tentang  kesehatan termasuk masalah kanker payudara. Menurut ((Notoadmojo, 2011)) WHO
telah  merumuskan: “ Promosi kesehatan  adalah  proses  untuk meningkatkan kemampuan masyarakat  dalam  memelihara dan meningkatkan kesehatannya.
Selain  itu,  untuk  mencapai derajat kesehatan yang sempurna, baik fisik, mental dan sosial,  maka  masyarakat  harus mampu mengenal dan mewujudkan aspirasinya,
kebutuhannya, dan mampu mengubah atau mengatasi lingkungannya (lingkungan fisik,
sosial  budaya  dan  sebagainya).
Promosi  kesehatan  adalah  suatu pendekatan edukatif untuk menghasilkan  perilaku  individu atau masyarakat yang diperlukan peningkatan pengetahuan tentang  Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI) dalam meningkatkan  kesadaran  siswi untuk  mengetahui  factor  resiko kanker  payudara,  serta  cara pencegahan  termasuk  skrining dan deteksi dini kanker payudara.
Peningkatan pengetahuan tentang  Pemeriksaan  Payudara Sendiri  (SADARI)  ini  juga merupakan  salah  satu  upaya untuk  meningkatkan  kesadaran siswi  untuk  melakukan  skrining dan  deteksi  dini  secara  berkala. Selain itu memberikan pengetahuan  kepada  wanita  usia subur
untuk melakukan pencegahan  kanker  payudara dengan  cara  menjaga  kesehatan fisik, makan makanan yang sehat dan  bergizi,  tidak  merokok, istirahat  yang cukup dan lainnya (Kemenkes RI, 2019).
Edukasi  tentang deteksi  dini kanker  payudara  melalui  sadari sangatlah penting. Kanker payudara  merupakan  penyebab kematian  yang  memprihatinkan bagi  wanita  usia  reproduski dengan  insiden  yang  tinggi  di seluruh  dunia.  Penatalaksanaan harus  dimulai  dari  awal  yang mencakup  skrining  kanker  yang ketat  atau  pendaftaran  kanker
hingga  strategi  diagnostic  dan pengobatan yang efektif (Kashyap et al. , 2022).
Kanker payudara yang terdeteksi  dan  diobati  secara dini, kemungkinan bertahan hidup  sangat  tinggi.  Namun, banyak faktor yang menghambat dan  bersifat  sangat  kompleks meliputi,  faktor  sosial,  ekonomi, geografis  dan  factor-faktor  lain yang  saling  terkait,  yang  dapat membatasi aksesnya secara tepat waktu,  terjangkau,  dan  layanan perawatan  kesehatan  payudara yang efektif.
Breast Health Global Initiative (BHGI) mengembangkan pedoman bertingkat  sumber  daya  untuk pelaksanaan  deteksi  dini  dan diagnosis kanker payudara.
Pengembangan  program  deteksi dini,  dimulai  dengan  strategi manajemen yang diperlukan untuk  diagnosis  penyakit  yang terdeteksi secara klinis berdasarkan
pendidikan kesadaran  dan  pelatihan  teknis, anamnesis dan pemeriksaan fisik serta  diagnosis  jaringan  yang akurat  (Ginsburg  et  al.,  2017). Sejalan  dengan  berbagai  teori (Notoadmojo, 2011) bahwa pengetahuan  dapat  menjadikan seseorang  memiliki  kesadaran sehingga seseorang akan berperilaku  sesuai  pengetahuan yang dimiliki. Perubahan perilaku yang dilandasi pengetahuan, kesadaran dan
sikap yang positif bersifat langgeng  karena  didasari  oleh kesadaran  mereka  sendiri  bukan paksaan.

## SIMPULAN
Kegiatan pengabdian masyarakat ini  sangat  efektif  meningkatkan pengetahuan  bagi  siswi  remaja putri  dalam  melakukan  deteksi dini  kanker  payudara  melalui SADARI.

## DAFTAR PUSTAKA
Dwitania,  E.  F.,  Azizah,  N.  dan Rosyidah,  R.  (2021)  “Praktik Pemeriksaan  Payudara  Sendiri ( SADARI ) pada Remaja Putri
Berdasarkan Pengetahuan,” Jurnal  Kebidanan  Midwiferia , 7(2), hal. 39–46. Tersedia pada: https://midwiferia.umsida.ac.id/ index.php/midwiferia/article/do wnload/1330/1840.
Ginsburg et al. (2017) “Breast cancer early detection: a phased approach  to  implementation,” HHS  Public  Access ,  176(1),  hal.
139–148. doi:
10.1002/cncr.32887.Breast.
Kashyap,  D. et  al. (2022)  “Global
Increase in Breast Cancer
Incidence:  Risk  Factors  and Preventive  Measures,” BioMed Research  International ,  2022. doi: 10.1155/2022/9605439.
Kemenkes RI (2017) Kunjungi Karanganyar, Ibu Negara Tunjukkan  Dukungan  Terhadap Pengendalian  Kanker .  Tersedia pada: https://sehatnegeriku.kemkes.go. id/baca/rilis- media/20170221/0519819/kunju ngi-karanganyar-ibu-negara- tunjukkan-dukungan-terhadap- pengendalian-kanker/. Kemenkes  RI  (2019) Deteksi  Dini Kanker Payudara dapat dilakukan  dengan  SADARI  dan SADANIS . Tersedia pada: https://p2ptm.kemkes.go.id/infog raphic-p2ptm/penyakit-kanker- dan-kelainan-darah/deteksi-dini-
kanker-payudara-dapat- dilakukan-dengan-sadari-dan- sadanis. Notoadmodjo  S.  (2012) Pengantar
Pendidikan  Kesehatan  dan  Ilmu Perilaku  (Introduction  to  Health Education and Behavioral Sciences) . Andi Offset.
Notoadmojo,  S.  (2011) Kesehatan Masyarakat , Rineka cipta .
Jakarta. Siegel,  R.  L. et  al. (2022) Cancer statistics,  2022 , CA:  A  Cancer Journal  for  Clinicians .  doi: 10.3322/caac.21708. Sulistiyowati,  S.  (2018)  “Perilaku Sadari  Remaja  Putri  Melalui Pendidikan Kesehatan  Di  Smk  1
Muhammadiyah Lamongan,” Journal  of  Health  Sciences , 10(2), hal. 149–155. doi:
10.33086/jhs.v10i2.124.
Yusuf,  Y.  dan  Wulandari,  Y.  (2022) “PROGRAM Studi Keperawatan
Program Sarjana Universitas Kusuma Husada Surakarta Pengaruh Simulasi Dengan Inquiry Based Learning Terhadap  Keterampilan  Praktik Sadari  Pada  Siswi  Di  Smk Negeri  1  Karanganyar  Bachelor Of  Nursing  Faculty  Of  Health
Sciences The Ef,” 27, hal. 1–10.

## DOKUMENTASI
Gambar 1. Pemaparan Materi Dan Pembagian Leaflet
Gambar 2. Siswi Memperagakan Pemeriksaan SADARI