Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 3 Juli 2020 p-ISSN: 2598-9944 e-ISSN: 2656-6753

## Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang Bahaya Pernikahan Dini Di Lombok Barat
Akmal Rosamali 1 , Dedy Arisjulyanto 2
Program Studi Magister Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Universitas Qamarul Huda Badaruddin 1
Larpa Institute 2
E-mail: rosamaliakmal@gmail.com
Abstract. Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  (BKKBN)  mengatur  pengertian  dan rentang usia remaja adalah 10-24 tahun dan belum menikah. Dan saat ini jumlah remaja Indonesia usia 10-24  tahun  pada tahun  2017  sebanyak  67,36  juta  atau  sekitar  25%  dari jumlah  penduduk  Indonesia, angka  pernikahan  dini  di  NTB  berada  di  atas  angka  nasional  yaitu  sebesar  31,12  %.  Dan  kasus pernikahan dini di NTB sangat tinggi yaitu 58,1 % dari total pernikahan di NTB. Tujuan penelitian ini adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  remaja tentang  bahaya  pernikahan  dini.  Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  “ Quasi Eksperimen Design”. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  remaja  di  Kabupaten  Lombok  Barat,  dan  menjadi  sampel  dalam penelitian ini 113 orang yang diambil dengan teknik sampling Purposive sampling . Hasil penelitian ini menunjukan  perbedaan  nilai  rata-rata  tingkat  pengetahuan  remaja  sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan,  di  dapat  nilai  nilai p-value =0,000  lebih  kecil  dari  α=0,05.  Penelitian  ini  dapat disimpulkan  bahwa  ada  perbedaan  nilai  tingkat  pengetahuan  remaja  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan. diharapkan hasil penelitian ini bisa menjadi dasar kebijakan di Kabupaten Lombok Barat.
Keyword : Pendidikan Kesehatan, Pernikahan Dini, Remaja

## LATAR BELAKANG
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana  (BKKBN)  mengatur  pengertian  dan rentang  usia  remaja  adalah  10-24  tahun  dan belum  menikah.  Dan  saat  ini  jumlah  remaja Indonesia  usia  10-24  tahun  pada  tahun  2017 sebanyak 67,36 juta atau sekitar 25% dari jumlah penduduk  Indonesia  dan  merupakan  tantangan besar bagi Indonesia dan harus lebih memperhatikan kelompok usia remaja , diantaranya  adalah  masalah  kesehatan  remaja (BKKBN, 2017).
Permasalahan-permasalahan kesehatan yang  sering  menjadi  isu-isu  sosial  dan  klinis yang  beresiko  bagi  kesehatan  reproduksi  antara lain  adalah  masalah  seks  bebas,  kehamilah  yang tidak  diinginkan, aborsi,  infeksi menular seksual (IMS),  HIV/AIDS,  kekerasan  seksual,  Narkoba dan  Napza  serta  masalah-masalah  kurangnya pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  pada remaja  (Kusmiran,  2014;Umaroh,  Kusumawati, & Kasjono, 2015).
Gambaran  pengalaman  hubungan  seksual remaja usia 15-24 sebanyak 2% pada perempuan pada laki-laki 8% pada laki-laki. Perilaku seksual pada umur usia 17 tahun dengan presentasi 59% wanita  dan  74%  pria  pernah  melakukan hubungan  seksual  pranikah.  Dalam  penelitian Salih  (2015)  sekitar  Sekitar  17%  remaja  yang pernah melakukan aktivitas seksual dengan lebih dari  satu  pasangan,  dan  62%  responden  yang tidak  menggunakan  kondom  selama  melakukan perilaku seksual.
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 3 Juli 2020 p-ISSN: 2598-9944 e-ISSN: 2656-6753
Ramos et al., (2017) menyatakan mayoritas remaja  pernah  melakukan  hubungan  seks  dan mereka juga menjelaskan terkait tidak terpenuhinya informasi tentang kesehatan reproduksi, kurangnya pengetahuan dan pendidikan kesehatan terkait kesehatan reproduksi  sehingga  remaja  melakukan  perilaku seksual  pranikah  yang  dampaknya  terjadi pernikah dini.
Pentingnya  pemberian  pendidikan  kesehatan reproduksi  dan  kesehatan  seksual  remaja  baik secara  formal  maupun  non  formal  seperti  yang dikemukakan  oleh  Suryoputro  &  Widjanarko  ( 2016)  penting  diadakannya  suatu  program pendidikan  yang  tepat  dan  komprehensif mengenai kesehatan seksual dan reproduksi yang dapat  diperkenalkan  melalui  sekolah-sekolah, dan  menurut  Minguez  (2015)  dan  Arisjulyanto, Ismail,  &  Fuad  (2019)  pemberian  pendidikan kesehatan merupakan salah satu upaya yang tepat dalam  mengatasi  bahaya  pernikahan  dini  dan masalah-masalah  kesehatan  reproduksi  remaja (Yulfitria, 2017;Finan, et al., 2018).
Data Badan Pusat Statistik (2017)
menunjukan  angka  pernikahan  dini  di  NTB berada di atas angka nasional yaitu sebesar 31,12 %.  Dan  kasus  pernikahan  dini  di  NTB  sangat tinggi yaitu 58,1 % dari total pernikahan di NTB, yang menjadi salah satu faktor penyebab perilaku seksual  pranikah  remaja,  masalah  ini  juga diperparah  dengan  kurangnya pengetahuan remaja tentang bahaya perilaku seksual pranikah. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Arisjulyanto (2019)  di  Kabupaten  Lombok  Barat  menyatakan 45,52  %  remaja  melakukan  perilaku  seksual berisiko,  banyak  faktor  yang  menyebabkan kejadian  perilaku  seksual  pranikah  berisiko antara  lain  adalah,  intensitas  penggunaan  sosial media  yang  menjadi  sumber  terpaparnya pornografi,  pengaruh  temen  sebaya,  efikasi  diri rendah hingga perilaku sex chat.
Berdasarkan Studi pendahuluan di Kabupaten  Lombok  Barat  yang  dilaksanakan dengan  menggunakan  teknik  wawancara,dengan jumlah  sampel  30  orang  remaja,  menunjukan bahwa  masih  kurangnya  pengetahuan  remaja tentang  bahaya  pernikahan  dini,9  orang  remaja berpengetahuan  cukup,  dan  21  orang  remaja berpengetahuan  kurang,  sehingga  perlunya diberikan  pendidikan  kesehatan  bagi  remaja  di Lombok Barat.
Sihite,  Nugroho,  &  Dharmawan  (2017) menyatakan  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap peningkatan pengetahuan remaja tentang seksualitas.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  Quasi  Eksperimen  Design dengan  teknik  pengambilan  sampel  purposive sampling.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  melihat perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja  sebelum dan  sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan, Penelitian ini melakukan observasi dua kali yaitu sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan. Tingkat pengetahuan remaja diukur 2 kali  yaitu  sebelum  diberikan  penyuluhan diberikan  pendidikan  kesehatan  (pre-test)  dan setelah diberikan pendidikan kesehatan (Posttest),  dan  jumlah  sampel  dalam  penelitian ini sebanyak 113 responden.
HASIL dan PEMBAHASAN Karakteristik Responden Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel Jumlah (n) Persen(%) Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 38 75 33,63 66,37 Umur 15 tahun 16 tahun 17 tahun 18 tahun 39 28 16 30 34,51 24,78 14,16 26.55 Tinggal bersama Orang tua Wali 97 16 85,84 14,16
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 3 Juli 2020 p-ISSN: 2598-9944 e-ISSN: 2656-6753
Berdasarkan  Tabel  1  diketahui  jumlah  jenis kelamin  terbanyak  dalam  penelitian  ini  adalah jenis kelamin wanita sebanyak 66,37% sedangkan  laki-laki  sebanyak  33,63%.  Usia tertinggi  adalah  usia  15  tahun  (34,51%),  dan  85 % dari remaja tinggal bersana orang tua.
Tabel  2. Nilai  Rata-Rata  Tingkat  Pengetahuan Remaja  Tentang  Bahaya  Pernikahan Dini  Sebelum  dan  Sesudah  diberikan
Pendidikan Kesehatan Variabel Mean n Pretest 11,83 113 Postest 22,46 113
Rata-rata  tingkat  pengetahuan  remaja  di Lombok  Barat  tentang  bahaya  pernikahan  dini sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar 11,83  atau  kategorik  pengetahuan  kurang,  dan mengalami peningkatan setelah diberikan intervensi menjadi 22,46.
Tabel  3. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan
Terhadap Tingkat Pengetahuan Remaja  Tentang  Bahaya  Pernikahan Dini Variabel Mean n CI 95% P Value Pretest 11,83  113  11.25 - 12.40 0,000 Postest 22,46  113  21.78 - 23.13
Berdasarkan hasil uji statistik, dapat diperoleh nilai rata-rata tingkat pengetahuan remaja tentang bahaya  pernikahan  dini  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan,  nilai  rata-rata tingkat  pengetahuan  remaja  sebelum  di  berikan pendidikan  kesehatan  sebesar    11,83  dan  nilai rata-rata  tingkat  pengetahuan  remaja  sesudah pemberian  pendidikan  kesehatan  sebesar  22,46. Nilai  rata-rata  tingkat  pengetahuan  remaja menunjukan  adanya  peningkatan  pengetahuan setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar 10,62 dengan p value 0,000.

## Pembahasan
Perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja tentang bahaya pernikahan dini dipengaruhi oleh kurangnya  paparan  informasi  tentang  kesehatan reproduksi. banyak remaja yang tidak
mendapatkan  informasi  kesehatan  reproduksi orang  tua,  pendidikan  di  sekolah,  maupun  dari internet dan teman sebaya.
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  ada perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang pernikah  dini  sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan kesehatan, dan mengalami peningkatan  pengetahuan  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  sebesar  10,62  dengan  p value  0,000,  yang  berarti  ada  pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tingkat pengetahuan  remaja  tentang  bahaya  pernikahan dini.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilkukan oleh Rizki (2012) yang menyatakan  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan  reproduksi.  Dan  didukung  oleh penelitian  Madinah,  Rahfiludin,  &  Nugraheni (2017) yang menyatakan ada pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  peningkatan pengetahuan  remaja  tentang  peningkatan  usia perkawinan.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Bulahari & Korah (2015)  Faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan reproduksi dan bahaya pernikahan dini adalah  pengetahuan  orang  tua,  faktor  teman sebaya,  dan  efikasi  diri,  dan  remaja  yang memiliki  pengaruh  teman  sebaya  rendah  dan memiliki efikasi diri tinggi lebih baik dibandingkan  dengan  remaja  yang  memiliki pengaruh teman sebaya tinggi dan efikasi rendah. Menurut  Arisjulyanto  et  al.,  (2019)  remaja  yang memiliki  pengetahuan  tentang  perilaku  seksual pranikah  dan  memiliki  efikasi  tinggi  lebih cenderung  percaya  diri  dan  tidak  gampang terpengaruhi,  sehingga  lebih  kecil  kemungkinan untuk melakukan perilaku seksual pranikah yang dampaknya akan menyebabkan kehamilan diluar nikah dan pernikah dini.
Dalam  mengatasi  masalah  ini  pentingnya pemerataan pelayanan dan pemanfaatan teknologi  sebagai  sarana  edukasi  tambahan  dan pusat  literacy  bagi  remaja  terkait  kesehatan, seperti yang diungkapkan oleh Pasaribu,
Arisjulyanto, & Hikmatushaliha (2018)
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 3 Juli 2020 p-ISSN: 2598-9944 e-ISSN: 2656-6753
Indonesia  merupakan  suatu  negara  berkembang dengan  banyak  masalah  dan  tantangan  dalam bidang  kesehatan,  baik  dari  masalah  penyakit maupun  kesenjangan  dan  ketidakmerataannya fasilitas  dan  pelayanan  kesehatan.  Mengatasi masalah ini dengan pemanfaatan teknologi dalam kesehatan  merupakan  langkah  tepat  dalam pemecahan  masalah di bidang kesehatan khusunya masalah pengetahuan tentang
kesehatan remaja, perlu dilakukan pengembangan  pelayanan  kesehatan  berbasis telemedicine,  dan  merupakan  salah  satu  solusi pelayanan  kesehatan  yang  merata  dan  bisa menyentuh semua kalangan khususnya remaja.

## Kesimpulan
Ada  perbedaan  tingkat  pengetahuan  remaja tentang  bahaya  pernikahan  dini  sebelum  dan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  sebesar 10,62  dengan p  value 0,00  <  0,05,  yang menyatakan  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  remaja  tentang bahaya pernikahan dini.

## Daftar Pustaka
Arisjulyanto,  D.,  Ismail,  D.,  &  Fuad,  A.  (2019).
Intensity  Of  Social  Media  Use  With Premarital  Sexual Behavior  Of  Adolescents In Smk 2 Gerung West Lombok . Universitas Gadjah Mada. BKKBN.  (2017). Remaja  Bonus  Demografi . Jakarta.
BPS.  (2017).  Survey  Data  Penduduk  Indonesia Tahun 2017. Jakarta.
Bulahari,  S.,  &  Korah,  H.  (2015).  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Pengetahuan  Remaja Tentang  Kesehatan  Reproduksi. JIDAN- Jurnal , 3 (2), 15–20.
Finan,  L.  J.,  Zhang,  L.,  Paschall,  M.  J.,  & Bersamin,  M.  (2018).  Cognitive  precursors to adolescents’ reproductive health: Exploring  the  role  of  school-based  health services. Preventive Medicine , 116 (February), 75–80.
Kusmiran,  E.  (2014). Kesehatan  Reproduksi Remaja  dan  Wanita .  Jakarta:  Salemba Medika.
Madinah, S., Rahfiludin, M. Z., & Nugraheni, S.
A.  (2017).  PENGARUH  PENDIDIKAN KESEHATAN
REPRODUKSI
TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENDEWASAAN

## USIA
PERKAWINAN  (Studi  pada  Remaja  di SMP  NU  06  Kedungsuren  Kabupaten Kendal). Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 5 (1), 332–340.
Minguez, M., Santelli, J. S., Gibson, E., Orr, M., &  Samant,  S.  (2015).  Reproductive  health impact of a school health center. Journal of Adolescent Health , 56 (3), 338–344.
Pasaribu, K. F., Arisjulyanto, D., & Hikmatushaliha, B. T. (2018). PENGEMBANGAN TELEMEDICINE

## DALAM  MENGATASI  KONEKTIVITAS
DAN  AKSESIBILITAS  PELAYANAN KESEHATAN. Berita  Ilmu  Keperawatan , 34 (11).
Ramos,  M.  M.,  McGrath,  J.,  Sebastian,  R.  A., Stumbo, S. P., Fairbrother, G., & Sebastian, R.  A.  (2017).  Measuring  Unmet  Needs  for Anticipatory  Guidance  Among  Adolescents at School-Based Health Centers. J.
Adolescent Health , 60 (6), 720–726. 6.12.021 Rizki,  N.  aditya.  (2012).  Motode  Focus  Group Discussion  dan  Simulation  Game  Terhadap Peningkatan Pengetahuan Kesehatan Reproduksi. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat , 8 (16), 23–29.
Salih,  N.  A.,  Metaferia,  H.,  Reda,  A.  A.,  & Biadgilign,  S.  (2015).  Premarital  sexual activity  among  unmarried  adolescents  in northern  Ethiopia:  A  cross-sectional  study. Sexual  and  Reproductive  Healthcare , 6 (1),
9–13.
Sihite,  P.,  Nugroho,  D.,  &  Dharmawan,  Y.
(2017). Pengaruh Edukasi Kesehatan Reproduksi  Terhadap  Pengetahuan  Siswa Tentang Triad KRR(Seksualitas, HIV/AIDS, Dan Napza) Di SMK SWADAYA  KOTA  SEMARANG  Tri
Wulan  II  tahun2017. JKM  UNDIP , 5 ,  237–
246.
Suryoputro,  A.,  &  Widjanarko,  B.  (2016).
Jurnal Ilmu Sosial dan Pendidikan http://ejournal.mandalanursa.org/index.php/JISIP/index Terakreditasi Peringkat 5 (No. SK: 85/M/KPT/2020)
Vol. 4. No. 3 Juli 2020 p-ISSN: 2598-9944 e-ISSN: 2656-6753
Perilaku  Seksual  Remaja  di  Lingkungan Lokalisasi  Kabupaten  Sidoarjo, 11 (1),  78– 92. Umaroh, A.  K.,  Kusumawati, Y., & Kasjono, H. S.  (2015).  Hubungan  antara  faktor  internal dan  eksternal  dengan  perilaku  seksual pranikah remaja indonesia. Jurnal
Kesehatan Masyarakat Andalas , 10 , 65–75. Yulfitria,  F.  (2017).  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang Pencegahan Keputihan Patologis, 3 (02), 82–92.