Journal of Telenursing (JOTING) Volume 4, Nomor 2, Desember 2022 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v4i2.3960

## FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP IMUNISASI DASAR LENGKAP (IDL) PADA BAYI
Maria Ferdinanda Bukan 1 , Pius Weraman 2 , Imelda Manurung 3
Univeritas Nusa Cendana 1,2,3 mferdinandab@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berpengaruh terhadap Imunisasi Dasar  Lengka  (IDL)  pada  bayi  di  Kota  Kupang Tahun  2021.  Metode  yang  digunakan adalah deskriptif analitik dengan desain cross-sectional . Data yang diperoleh dianalisis menggunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor ketersediaan vaksin  memperoleh  p- value sebesar  0,000,  kelengkapan  alat  imunisasi  sebesar  0,038 dan  masa  kadaluarsa  vaksin  sebesar  0,121.  Simpulan,  terdapat  hubungan  yang bermakna antara kelengkapan alat imunisasi dan ketersediaan vaksin terhadap cakupan IDL di Kota Kupang tahun 2021.

## Kata Kunci: Bayi, Imunisasi Dasar Lengkap

## ABSTRACT
This study aims to analyze the factors influencing Complete Basic Immunization (IDL) in infants in Kupang City in 2021. The method used is analytic descriptive with a cross- sectional design. The data obtained were analyzed using the chi-square test. The results showed  that  the  factor  of  vaccine  availability  obtained  a  p-value  of  0.000,  the completeness of immunization equipment was 0.038 and the vaccine expiration date was 0.121.  In  conclusion,  there  is  a  significant  relationship  between  the  completeness  of immunization kits and vaccine availability on IDL coverage in Kupang City in 2021.

## Keywords: Infant, Complete Basic Immunization

## PENDAHULUAN
Pembangunan  bidang  kesehatan  di  Indonesia  saat  ini  mempunyai  beban  ganda ( double  burden ),  yaitu  beban  masalah  penyakit  menular  dan  penyakit  degeneratif. Pemberantasan  penyakit  menular  sangat  sulit  karena  penyebarannya  tidak  mengenal batas  wilayah  administrasi  sehingga  imunisasi  merupakan  salah  satu  tindakan pencegahan  penyebaran  penyakit  ke  wilayah  lain . Sebagai  contoh  imunisasi  terhadap penyakit  cacar  telah  berhasil  dibasmi  dan  Indonesia  dinyatakan  bebas  dari  penyakit cacar pada tahun 1974 (Simarmata, 2020).
Imunisasi menjadi salah satu upaya untuk mencegah terjadinya penyakit menular yang merupakan salah satu kegiatan prioritas Kementerian Kesehatan sebagai salah satu bentuk  nyata  komitmen  pemerintah  untuk  mencapai Millennium  Development  Goals ( MDGs) khususnya  untuk  menurunkan  angka  kematian  pada  anak  dan  terbukti  paling cost  effective .  Keberhasilan  program  imunisasi  ditentukan  dengan  membuat  strategi pencapaian  dengan  tetap  menjaga  dan  meningkatkan  kualitas  pelayanan  imunisasi
melalui peningkatan pengetahuan sumber daya manusia dengan pelatihan secara formal di  kelas  dan  informal  pada  saat  kerja  serta  pembinaan  di  lapangan  sehingga  petugas diharapkan menjadi trampil dan kompeten di lapangan (Hartati et al., 2019).
Target  nasional Universal  Child  Immunization (UCI)  tahun  2020  adalah  80% desa/kelurahan  mencapai  Imunisasi  Dasar  Lengkap  (IDL).  Hal  ini  bermakna  bahwa seluruh  anak  yang  berada  di  desa  tertentu  dan  pada  kabupaten/kota  tertentu  telah mendapatkan layanan IDL dengan tujuan untuk menurunkan angka kesakitan, kematian serta kecacatan akibat penyakit. Cakupan imunisasi dasar lengkap secara nasional tahun 2020 sebesar 83,5% dari target RPJMN (2020-2024) yaitu 92,9% dengan cakupan UCI 70,7%  dari  target  80%.  Berdasarkan  laporan  Pemantauan  Wilayah  Setempat  (PWS) Imunisasi,  secara  nasional  Provinsi  NTT  cakupan  IDL  tahun  2020  sebesar  74%  dari target  92,9%.  Hal  ini  berarti  masih  ada  kesenjangan  18,9%  anak  yang  belum  lengkap status  imunisasinya.  Cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  di  Provinsi  NTT  tahun  2020 masih di bawah target nasional. Permasalahan masih terjadi pada pelaksanaan program imunisasi  dan  belum  memberikan  dampak  yang  optimal  di  Provinsi  NTT.  Beberapa kabupaten/kota  masih  mencatat  kejadian  kasus  PD3I  seperti  campak  dan  tetanus (Tanjung et al., 2017).
Laporan  Pemantauan  Wilayah  Setempat  (PWS)  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Nusa Tenggara Timur tahun 2020 juga menunjukkan, cakupan imunisasi Kota Kupang untuk IDL sebesar 70,3%, dengan angka UCI yang belum mencapai target yaitu 70,29% dari target UCI 80%. Untuk desa yang belum mencapai UCI ( Universal Child Immunization ) diasumsikan  bahwa  masih  ada  kelompok  masyarakat  yang  belum  mendapat  kekebalan ( immunity )  terhadap  Penyakit  yang  Dapat  Dicegah  dengan  Imunisasi  (PD3I). Permasalahan  belum  mencapai  target  yaitu  pada  pelaksanaan  program  imunisasi  yang belum  memberikan  dampak  yang  optimal.  Dalam  kurun  waktu  2015  sampai  dengan 2018  masih  mencatat  kejadian  kasus  PD3I  Campak  di  Kota  Kupang  yaitu  13  kasus tahun  2015,  3  kasus  campak  tahun  2016,  2  kasus  campak  2017  dan  2  kasus  campak 2018.
Upaya  peningkatan  cakupan  imunisasi  perlu  terus  ditingkatkan  untuk  mencapai tingkat population  immunity (kekebalan  masyarakat)  yang  tinggi  sehingga  PD3I  dapat dieradikasi,  dieliminasi  dan  direduksi  melalui  pelayanan  imunisasi  yang  semakin efektif,  efisien  dan  berkualitas.  Keberhasilan  program  imunisasi  ditentukan  dengan membuat  strategi  pencapaian  dengan  tetap  menjaga  dan  meningkatkan  kualitas pelayanan  imunisasi  melalui  peningkatan  pengetahuan  sumber  daya  manusia  dengan pelatihan  secara  formal  di  kelas  dan  informal  pada  saat  kerja  serta  pembinaan  di lapangan  sehingga  petugas  diharapkan  menjadi  trampil  dan  kompeten  di  lapangan (Simarmata, 2020).
Penelitian  yang  telah  dilakukan  sebelumnya  telah  banyak  meneliti  tentang  IDL baik  dengan  metode  kuantitatif  dan  kualitatif.  Namun  sejauh  ini  belum  banyak  yang mengkaji tentang faktor yang berpengaruh terhadap cakupan IDL di Kota Kupang yang kondisinya  rendah. Penelitian ini  dilakukan dengan menganalisis  beberapa  factor  yang berpengaruh terhadap Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) pada bayi di Kota Kupang Tahun 2021.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan  pendekatan cross-sectional .  Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  semua anak berumur 12–23 bulan yang tinggal di Kota  Kupang  dengan  besar  Populasi  9.206 anak. Cara pengambilan sampel dengan metode simple random sampling dan diperoleh jumlah sampel sebanyak 338 sampel. Penelitian ini dilakukan di wilayah Kota Kupang. Adapun penelitian ini dilakukan pada bulan Juni sampai Juli tahun 2021.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  cara  membagikan  kuesioner  kepada responden  di  wilayah  Kota  Kupang,  kemudian  menjelaskan  tentang  cara  mengisinya serta  melakukan  pengamatan  di  fasyankes.  Seluruh  responden  diminta  untuk  mengisi kuesioner  sampai  selesai.  Data  yang  digunakan  terdiri  dari  dari  data  primer  dan sekunder.  Data  primer  yaitu  data  didapat  dari  hasil  wawancara  dengan  responden sedangkan data sekunder yang dikumpulkan berupa data hasil capaian imunisasi dasar lengkap pada bayi di Kota Kupang.
Data hasil penelitian dianalisis menggunakan regresi logistik sederhana untuk uji bivariat,  dan  uji  regresi  logistik  ganda  untuk  uji  multivariat.  Analisis  regresi  logistic berganda  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode backward , dimana secara otomatis semua variabel yang telah terseleksi sebelumnya dalam analisis bivariat dimasukkan ke dalam analisis multivariat.

## HASIL PENELITIAN

## Analisis Univariat
Hasil  analisis  masing-masing  variabel  disajikan  dalam  bentuk  tabel  yang memberikan data terkait dengan beberapa faktor yang berpengaruh terhadap IDL, yaitu sebagai berikut:
Tabel. 1 Distribusi Reponden Berdasarkan Variabel Independent yang Diteliti di Dinas Kesehatan Kota Kupang Variabel Independent Jumlah (n=338) Persentase (%) Kelengkapan Imunisasi Tidak Lengkap 155 45,86 Lengkap 183 54,14 Ketersediaan Vaksin Tidak Tersedia 112 33,14 Tersedia 226 66,86 Masa Kadaluarsa Vaksin Vaksin Kadaluarsa 18 5,32 Tidak Kadaluarsa 320 94,68
Berdasarkan  tabel  1,  dapat  diketahui  bahwa  responden  yang  menyatakan kelengkapan  imunisasi  lengkap  yaitu  54.14%  dari  jumlah  sampel.  Berkaitan  dengan ketersedian  vaksin  dapat  diketahui  bahwa  responden  yang  menyatakan  ketersediaan vakin  “tersedia”  yaitu  sebanyak  66.86%.  Data  juga  menunjukkan  bahwa  yang menyatakan vaksin tidak kadaluarsa adalah sebanyak 94,68% dari responden.

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat dalam penelitian ini menggunakan uji chi-square yang digunakan untuk  mengetahui  hubungan  antara  masing-masing  variabel  bebas  (kelengkapan  alat imunisasi,  ketersediaan  vaksin,  dan  masa  kadaluarsa  vaksin  )  dengan  variabel  terikat (cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi)  dengan  nilai  p<0,05.  Tabel  berikut merupakan ringkasan hasil analisis bivariate dari setiap variable dalam penelitian:
Tabel. 2
Hubungan antara Kelengkapan Alat Imunisasi
dengan Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi di Kota Kupang
Variabel Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap % p- Value Tidak Lengkap Lengkap Kelengkapan Imunisasi Tidak Lengkap 58 97 45,86 0,038 Lengkap 89 94 54,14 Total 147 191 100
Hasil  analisis  statistik  dari  kelengkapan  alat  imunisasi  dan  cakupan  imunisasi dasar lengkap memperoleh nilai p = 0,038, artinya ada hubungan yang bermakna antara kelengkapan alat imunisasi dengan cakupan IDL.
Tabel. 3

## Hubungan antara Ketersediaan Vaksin dengan Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap
pada Bayi di Kota Kupang Variabel Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap % p- Value Tidak Lengkap Lengkap Ketersediaan Vaksin Tidak Tersedia 20 92 32,54 0,000 Tersedia 127 99 66,86 Total 147 191 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  nilai p yang  diperoleh  adalah  sebesar 0,000.  Hal tersebut  menandakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  ketersediaan  vaksin dengan cakupan IDL di Kota Kupang.

## Tabel. 4
Hubungan antara Masa Kadaluarsa Vaksin dengan Cakupan IDL di Kota Kupang
Variabel Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap % p- Value Tidak Lengkap Lengkap Masa Kadaluarsa Vaksin Vaksin Kadaluarsa 11
7 5,33 0,121 Vaksin Tidak Kadaluarsa 136 184 94,67 Total 147 191 100
Data tabel 4 menunjukkan bahwa nilai p yang diperoleh adalah sebesar 0,121. Hal tersebut menandakan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara masa kadaluarsa vaksin dengan cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi di Kota Kupang tahun 2021.

## Analisis Multivariat
Analisis  multivariat  dengan  menggunakan  uji  regresi  logistik  dilakukan  untuk melihat  pengaruh  beberapa  variabel  independent  sekaligus  terhadap  satu  variabel dependent  (cakupan  imunisasi  dasar  lengkap)  yang  akan  diuji  pada  waktu  yang bersamaan. Hasil seleksi bivariat antara variabel independent dengan variabel dependent dengan menggunakan uji regresi linier sederhana dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel. 5

## Hasil Seleksi Bivariat
No Nama Variabel p- Value 1 Kelengkapan Alat Imunisasi* 0.038 2 Ketersediaan Vaksin* 0.000 3 Masa Kadaluarsa Vaksin* 0.121
Keterangan : * Memenuhi Syarat <0,25
Berdasarkan  tabel  5,  dapat  diketahui  bahwa  variabel  yang  dapat  dimasukkan  ke dalam model multivariat dengan nilai p<0.25, yakni variabel kelengkapan alat imunisasi (p=0.038)  dan  ketersediaan  vaksin  (p=0.000).  Setelah  melewati  tahap  seleksi  bivariat dapat  diketahui  bahwa  ketiga  variabel  dapat  dimasukkan  ke  dalam  model  multivariat. Faktor  resiko  yang  konsisten  berpengaruh  signifikan  secara  bersamaan  terhadap cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  adalah  variabel  yang  memiliki  nilai  p<0.05  pada analisis  multivariat,  yakni  ketersediaan  vaksin  0,000  dan  kelengkapan  alat  imunisasi (p=0.038).  Sedangkan  variabel  yang  tidak  konsisten  berpengaruh  signifikan  (p>0.05) saat dianalisis yaitu masa kadaluarsa vaksin.
Variabel  yang  memiliki  OR  paling  besar  merupakan  variabel  yang  paling berpengaruh  terhadap  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap.  Sehingga  berdasarkan  tabel diatas, dapat diketahui bahwa variabel kelengkapan alat imunisasi adalah variabel yang paling berpengaruh terhadap cakupan imunisasi dasar lengkap dengan OR sebesar 0.693 sedangkan variabel ketersediaan vaksin dengan OR sebesar 0,174.

## PEMBAHASAN

## Hubungan antara Kelengkapan Alat Imunisasi dengan Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap
Kelengkapan  alat  imunisasi  merupakan  suatu  salah  satu  faktor  pendukung  yang sangat  penting  dalam  pelaksanaan  imunisasi  dalam  suatu  instansi  kesehatan  terhadap masyarakat  setempat.  Lengkap  dan  tidaknya  alat  imunisasi  sangat  berpengaruhi terhadap  indikator  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  pada  suatu  wilayah.  Dari  hasil penelitian  dapat  diketahui  bahwa  responden  yang  menyatakan  bahwa  kelengkapan imunisasi tidak lengkap yaitu sebanyak 155 orang (45,86%), sedangkan responden yang menyatakan  tidak  lengkap  yaitu  sebanyak  183  orang  (54,14%). Hasil  uji  statistic menunjukkan bahwa kelengkapan alat imunisasi memiliki hubungan signifikan dengan Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap yaitu dengan nilai p -value = 0.038 (p<0.05).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Triana  (2016)  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara  kelengkapan  alat  imunisasi  dengan  cakupan imunisasi DPT pada balita (p=0.031). Hasil serupa juga ditemukan oleh Rasyid et al., (2016)  bahwa  ada  hubungan  antara  kelengkapan  alat  dengan  cakupan  imunisasi  pada balita  (p=0.003).  Imunisasi  lengkap  adalah  keadaan  jika  seorang  anak  memperoleh imunisasi rutin secara lengkap mulai dari IDL pada usia 0-11 bulan (WHO, 2018). Bayi
dengan  status  imunisasi  tidak  lengkap  di  desa  yang  tidak  mencapai  UCI  dapat menimbulkan  peluang  meningkatnya  kejadian  luar  biasa  suatu  penyakit  yang  dapat dicegah dengan imuniasi (PD3I).
Dalam  Permenkes  No.  12  Tahun  2017  (Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia, 2017),  Pemerintah  Pusat  bertanggung  jawab  terhadap  penyediaan  dan  pendistribusian logistik  Imunisasi  berupa  Vaksin,  ADS, Safety  Box dan  peralatan Cold  Chain yang dibutuhkan  dalam  penyelenggaraan  Imunisasi  Program.  Dalam  penyediaan  vaksin sebagaimana  perlu  memperhatikan  batas  masa  kadaluarsa  (Prihanti  et  al.,  2017). Logistik  Imunisasi  terdiri  dari  vaksin, auto  disable  syringe dan safety  box .  Ketiga kebutuhan tersebut harus direncanakan secara bersamaan dalam jumlah yang berimbang ( system  bundling ).  Dalam  menghitung  jumlah  kebutuhan  vaksin,  harus  diperhatikan beberapa hal, yaitu jumlah sasaran, jumlah pemberian, target cakupan 100% dan indeks pemakaian  vaksin  dengan  memperhitungkan  sisa  vaksin  (stok)  sebelumnya  (Rasyid  et al., 2016).
Dunia termasuk Indonesia pada tahun 2020  mengalami pandemi COVID-19. Hal ini  berpengaruh  pada  munculnya  berbagai  kebijakan  untuk  membatasi  transportasi masyarakat  dalam  mengantisipasi  semakin  meningkatnya  kasus  COVID-19  di masyarakat. Salah satu kebijakan yang diambil yaitu PPKM (Pemberlakuan Pembatasan Kegiatan  Masyarakat).  Kebijakan  PPKM  yang  diambil  masyarakat  membawa  dampak dalam  sektor  kesehatan  khususnya  dalam  program  imunisasi  rutin  dimana  vaksin  dan logistik imunisasi yang dikirim dari Tingkat pusat terlambat sampai ke daerah termasuk NTT. Akibatnya pelaksanaan imunisasi rutin pada bayi/balita ditunda karena ketiadaan vaksin dan logistik sehingga berpengaruh pada cakupan imunisasi dasar lengkap.

## Hubungan  antara  Ketersediaan  Vaksin  dengan  Cakupan  Imunisasi  Dasar Lengkap pada Bayi di Kota Kupang
Ketersediaan  vaksin  merupakan  salah  satu  faktor  penunjang  penting  dalam melakukan  imunisasi.  Berjalan  dan  tidaknya  imunisasi  sangat  bergantung  terhadap adanya  ketersediaan  vaksin  sehingga  berpengaruh  juga  pada  cakupan  imunisasi  dasar lengkap  yang  diterima  oleh  masyarakat.  Dari  hasil  penelitian dapat  diketahui  bahwa responden  yang  menyatakan  bahwa  Vaksin  tidak  tersedia  yaitu  sebanyak  112  orang (33,14%),  sedangkan  responden  yang  menyatakan  vaksintersedia  yaitu  sebanyak  226 orang (66,86%). Hasil uji statistik menunjukkan bahwa ketersediaan vaksinberhubungan signifikan dengan Cakupan IDL yaitu dengan nilai p -value = 0.000 (p<0.05). Persepsi ibu terhadap ketersediaan vaksin untuk imunisasi mempunyai hubungan yang bermakna yang berarti semakin lengkap ketersediaan vaksin maka semakin sering ibu  melakukan  imunisasi  pada  bayi  (Fitriani  et  al.,  2018).  Pemberian  imunisasi  harus berdasarkan standar pelayanan, standar operasional dan standar profesi sesuai peraturan perundang-undangan. Proses pemberian imunisasi harus diperhatikan keamanan vaksin dan penyuntikan agar tidak terjadi penularan penyakit dalam pelaksanaan imunisasi dan masyarakat  serta  terhindar  dari  KIP.  Sebelum  dilaksanakan  imunisasi,  pelaksanaan pelayanan  imunisasi  harus  memberikan  informasi  lengkap  secara  masal  tentang imunisasi  yang meliputi  vaksin,  cara pemberian,  manfaat  dan kemungkinan terjadinya bahaya (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2017).
Hasil  penelitian  di  lapangan  menunjukkan  bahwa  masih  ada  vaksin  yang  tidak tersedia  yang  menghambat  dalam  pelayanan  imunisasi  pada  bayi.  Sehingga  sangat diharapakan  Dinas  Kesehatan  setempat  untuk  memperhatikan  ketersediaan  vaksin  dalam memberikan pelayanan imunisasi pada bayi.
Hubungan  antara  Masa  Kadaluarsa  Vaksin dengan  Cakupan  Imunisasi  Dasar Lengkap pada Bayi di Kota Kupang
Masa kadaluarsa vaksin  merupakan salah satu  faktor penting dalam pelaksanaan imunisasi.  Hal  ini  dikarenakan  adanya  efek  samping  yang  berbahaya  bagi  tubuh manusia apabila tidak diperhatikan dengan baik  masa berlakunya vaksin. Berdasarkan hasil  penelitian,  dapat diketahui  bahwa  responden  yang  menyatakan  adanya  vaksin kadaluarsa  yaitu  sebanyak  18  orang  (5,32%),  sedangkan  responden  yang  menyatakan vaksin  tidak  kadaluarsa  yaitu  sebanyak  320  orang  (94,67%). Hasil  uji  statistik menunjukkan variabel ini tidak berhubungan signifikan dengan IDL yaitu dengan nilai p value = 0.121 (p>0.05).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  Rizki  (2021);  Yundri  et  al.,  (2017)  yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara masa kadaluarsa vaksin terhadap cakupan imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  dengan  nilai  p=0,702  dan  p=0,400.  Penelitian  ini juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rospia  et  al.,  (2021)  yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara masa kadaluarsa vaksin terhadap cakupan imunisasi dasar lengkap pada bayi dengan nilai p=0,714.
Masa  kadaluarsa  vaksin  diartikan  sebagai  masa  berakhir  berlakunya  suatu kemasan produk obat dalam menjamin keamanan obat secara penuh. Ketika produk obat berada pada masa kadaluarsa, dalam obat tersebut mengandung 90% senyawa aktif yang dapat membahayakan tubuh manusia. Adapun penggunaan obat yang sudah kadaluarsa dapat  menimnbulkan efek samping  yaitu hilangnya khasiat obat  dan kandungan kimia yang  terdapat  didalamnya  (Istriyati,  2017). Hasil  penelitian  di  lapangan  menunjukkan bahwa  masih  terdapat  vaksin  yang  sudah  kadaluarsa.  Belum  dimaksimalkan  secara keseluruhan  dalam  pelayanan  atau  tidak  digunakan  semua  untuk  pelayanan  sebelum kadalurasa.  Sehingga  sangat  diharapakan  petugas  kesehatan  fasyankes  setempat  untuk memperhatikan  jumlah  vaksin  untuk  tidak  sampai  kadaluarsa  dalam  pelayanan  imunisasi (Tanjung et al., 2017).

## SIMPULAN
Ada hubungan yang bermakna antara kelengkapan alat imunisasi dan ketersediaan vaksin terhadap cakupan IDL di Kota Kupang tahun 2021.

## SARAN
Masyarakat  (orang  tua  bayi/balita)  perlu  mendapatkan  pemahaman  yang  baik tentang  pentingnya  IDL  pada  bayi/balita  untuk  meningkatkan  kekebalan  terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (mis: campak, rubella, polio, dll). Hal ini untuk meningkatkan status kesehatan dan juga untuk peningkatan cakupan imunisasi di Prov. NTT.

## DAFTAR PUSTAKA
Fitriani,  E.,  Rahmawati,  A.,  &  Nur,  W.  M.  ((2018). Faktor  yang  mempengaruhi Ketepatan  Pemberian  Imunisasi  Dasar  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Perawatan Tanjung Seloka Kabupaten Kota Baru tahun 2018 . Skripsi. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/1780
Hartati,  I.,  Irawan,  D.,  &  Maulida,  A.  (2019).  Faktor  –  Faktor  yang  Mempengaruhi Status Imunisasi Dasar Lengkap pada Bayi Usia 0-12 Bulan di Desa Suka Mulia Kecamatan  Rantau  Kabupaten  Aceh  Tamiang. JP2K:  Jurnal  Pendidikan  dan Praktik Kesehatan, 2 (1), 41-53.
https://journal.uscnd.ac.id/index.php/smart/article/view/23 Istriyati,  E.  (2017). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kelengkapan  Imunisasi Dasar  pada  Bayi  di  Desa  Kumpulrejo  Kecamatan  Argomulyo  Kota  Salatiga. Skripsi. Universitas Negeri Semarang. http://lib.unnes.ac.id/id/eprint/570 Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  12  Tahun  2017  tentang  Penyelenggaraan  Imunisasi. https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/111977/permenkes-no-12-tahun-2017
Prihanti,  G.  S.,  Rahayu,  M.  P.,  &  Abdullah,  M.  N.  (2017).  Faktor  –  Faktor  yang Mempengaruhi Status Kelengkapan Imunisasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas X  Kota  Kediri. Saintika  Medika:  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  dan  Kedokteran Keluarga, 12 (2), 120-128. https://doi.org/10.22219/sm.v12i2.5276
Rasyid,  M.  Z.,  Notobroto,  H.  B.,  &  Hargono,  A.  (2016).  Pengembangan  Basis  Data Imunisasi  Dasar  Lengkap  dan  Booster  Batita  (Studi  Kasus  di  Puskesmas  Blega Kabupaten  Bangkalan. Jurnal  Wiyata  Penelitian  Sains  &  Kesehatan,  3 (2),  187- 198. http://dx.doi.org/10.56710/wiyata.v3i2.90
Rizki,  I.  (2021). Hierarki  Pengaruh  Pemberitaan  Vaksin  COVID-19  di  Detik.Com. Skripsi. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah, https://repository.uinjkt.ac.id/dspace/bitstream/123456789/57604/1/IKHWAL%20 RIZKI-FDK.pdf Rospia,  E.  D.,  Cahyaningtyas,  D.  K.,  Rofita,  D.,  Lestari,  C.  I.,  Adiputri,  N.  W.  A., Masdariah,  B., Hofifah,  H., &  Islami, A. (2021). Vaksinasi  Masal  COVID-19 di Universitas  Muhammadiyah  Mataram  Kota  Mataram  Provinsi  Nusa  Tenggara Barat. Selaparang: Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan, 5 (1), 713-718. https://journal.ummat.ac.id/index.php/jpmb/article/download/6094/3685 Simarmata,  W.  S.  L.  (2020). Pelaksanaan  Imunisasi  Dasar  Lengkap  di  Puskesmas Pamatang Silimahuta Kabupaten Silimalungung Tahun 2019 . Skripsi. Universitas Sumatera Utara. https://repositori.usu.ac.id/handle/123456789/27770
Tanjung,  I.  C.  D.,  Rohmawati,  L.,  &  Sofyani,  S.  (2017).  Cakupan  Imunisasi  Dasar Lengkap  dan  Faktor  yang  Memengaruhi. Sari  Pediatri,  19 (2),  86-90. https://dx.doi.org/10.14238/sp19.2.2017.86-90
Triana,  V.  (2016).  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemberian  Imunisasi  Dasar Lengkap  pada  Bayi  Tahun  2015. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Andalas,  10 (2), 123-135. https://doi.org/10.24893/jkma.v10i2.196 WHO. (2018). Imunisasi Lengkap Indonesia Sehat. Direktorat Kementerian Kesehatan RI. http://p2p.kemkes.go.id/imunisasi-lengkap-indonesia-sehat/
Yundri,  Y.,  Setiawati,  M.,  Suhartono,  S.,  Setyawan,  H.,  &  Budhi,  K.  (2017).  Faktor- Faktor Risiko Status Imunisasi Dasar Tidak Lengkap pada Anak (Studi di Wilayah Kerja Puskesmas  II Kuala Tungkal). Jurnal Epidemiologi Kesehatan  Komunitas,
2 (2), 78-88. https://doi.org/10.14710/jekk.v2i2.4000