Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi

## PENINGKATAN KEMAMPUAN ADAPTASI LANSIA DENGAN TERAPI KELOMPOK
Mujiadi 1* , Nurul Mawaddah 2 , Nurwidji 3
1,2,3 Program Studi Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit *email: mujiadi.k3@gmail.com email : mawaddah.ners@gmail.com
email : nurwidji50@gmail.com

## 3. ABSTRACT
Problems  that  often  arise  in  the  elderly  are  biological,  health,  psychological  and  social  problems.  These conditions can cause difficulties in the ability to adapt to other elderly people. When the elderly are unable to adapt it will cause stress, lose control over their lives, and lose their identity. The changes that occur require adaptation or adjustment to complete the task of development and achievement of self-integrity for the elderly. This  service  is  done  as  an  effort  to  improve  the  adaptability  of  the  elderly  by  using  group  therapy.  The provisions of the elderly who can be involved in group therapy activities are the elderly can participate in all sessions  in  group  therapy  and  the  elderly  who  do  not  experience  activity  limitations  because  group  therapy will be carried out in groups, with the target audience in this activity are all the elderly in Sumbertebu Village, Bangsal  District,  Regency Mojokerto  which  is a  number of 12  elderly.  The  method  used  was prior  to  group therapy by identifying the adaptive ability of the elderly using a questionnaire. This activity was carried out by visiting the elderly house and the implementation was divided into 2 groups, each group consisting of 6 people. Group therapy activities carried out as many as 4 sessions per group with a duration of 30-45 minutes each session. Assessment of the ability of elderly adaptation is done before and after group therapy by observation. Observations are made using verbal and non verbal communication including themes that can be expressed, communication  habits,  listening,  problem  solving  processes  in  groups  and  body  and  facial  expressions  that describe the emotional state of members. The results of the evaluation that all elderly have increased the score of  adaptation  ability  of  the  elderly  both  in  physical,  cognitive,  emotional,  social  and  spiritual  aspects  after participating in group therapy activities for 4 sessions. Furthermore, it is expected as a  form of follow-up so that  the  activity  of  group  therapy  continues,  it  is  necessary  to  empower  group  therapy  as  a  routine  activity carried out in Sumbertebu Village, Bangsal District, Mojokerto Regency.

## ABSTRAK
Masalah yang sering muncul pada lansia  yaitu  masalah biologi, kesehatan, psikis dan sosial. Kondisi tersebut dapat  menyebabkan  kesulitan  dalam  kemampuan  adaptasi  dengan  lansia  lain.  Ketika  lansia  tidak  dapat beradaptasi  akan  menyebabkan  terjadinya  stress,  kehilangan  kontrol  atas  hidupnya,  dan  kehilangan  identitas diri Perubahan yang terjadi memerlukan adaptasi atau penyesuaian untuk menyelesaikan tugas perkembangan dan pencapaian integritas diri bagi lansia.  Pengabdian ini dilakukan sebagai upaya meningkatkan kemampuan adaptasi  pada  lansia  dengan  menggunakan group  therapy. Ketentuan  lansia  yang  dapat  dilibatkan  dalam kegiatan  terapi  kelompok  ini  adalah  lansia  dapat  mengikuti  seluruh  sesi  dalam  terapi  kelompok  serta  lansia yang  tidak  mengalami  keterbatasan  aktifitas  karena  pemberian  terapi  kelompok  akan  dilaksanakan  secara berkelompok,  dengan  khalayak  sasaran  dalam  kegiatan  ini  adalah  seluruh  lansia  di  Desa  Sumbertebu Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto  yaitu sejumlah  12 lansia. Metode  yang  digunakan adalah  sebelum pemberian  terapi  kelompok  dengan  mengidentifikasi  kemampuan  adaptasi  lansia  menggunakan  kuesioner. Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  melakukan  kunjungan  rumah  lansia  dan  pelaksanaanya  dibagi  menjadi  2 kelompok,  masing-masing  kelompok  sejumlah  6  orang.  Kegiatan  terapi  kelompok  dilakukan  sebanyak  4  sesi setiap kelompoknya dengan durasi waktu 30  – 45 menit setiap sesinya. Penilaian kemampuan adaptasi lansia dilakukan  sebelum  dan  setelah  pemberian  terapi  kelompok  dengan  cara  Observasi  yang  dilakukan menggunakan  komunikasi  verbal  dan  non  verbal  antara  lain  tema  yang  bisa  diungkapkan,  kebiasaan komunikasi,  mendengar,  proses  pemecahan  masalah  pada  kelompok  dan  ekspresi  tubuh  dan  wajah  yang menggambarkan kondisi emosional anggota. Hasil evaluasi bahwa seluruh lansia mengalami peningkatan skor kemampuan  adaptasi  lansia  baik  pada  aspek  fisik,  koqnitif,  emosional,  sosial  dan  spiritual  setelah  mengikuti kegiatan terapi kelompok sebanyak 4 sesi. Selanjutnya diharapkan sebagai bentuk tindak lanjut agar kegiatan terapi  kelompok  tetap  berlanjut  maka  perlu  pemberdayakan  terapi  kelompok  sebagai  kegiatan  yang  rutin dilakukan di Desa Sumbertebu Kecamatan Bangsal Kabupaten Mojokerto.
Submission : 21-01-2020
Accepted : 20-03-2020
Kata Kunci : kemampuan adaptasi, lansia, terapi kelompok
Keywords : adaptability, the elderly, group therapy
Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi

## Pendahuluan:
Masalah  yang  sering  muncul  pada lansia  yaitu  masalah  biologi  (masalah kulit,  gigi,  rambut,  penglihatan,  mudah lelah  dan  lamban),  kesehatan  (rentan terhadap  penyakit),  psikis  dan  sosial (kesepian,  perasaan  tidak  berguna,  kurang percaya  diri  dan  harga  diri,  lansia  sering menyendiri, jarang bergaul dengan teman- temannya (Putra, 2012).
Kondisi
tersebut dapat menyebabkan kesulitan dalam kemampuan adaptasi  dengan  lansia  lain  maupun  di panti werdha. Kemampuan adaptasi adalah proses respon mental dan perilaku individu agar dapat menghadapi tuntutan dalam diri maupun tuntutan dari luar atau lingkungan individu  berada.  Ketika  lansia  tidak  dapat beradaptasi  akan  menyebabkan  terjadinya stress,  kehilangan  kontrol  atas  hidupnya, dan kehilangan identitas diri (Pae, 2017).
Perubahan yang terjadi memerlukan  adaptasi  atau  penyesuaian untuk  menyelesaikan  tugas  perkembangan dan  pencapaian  integritas  diri  bagi  lansia. Adaptasi  atau  penyesuaian lansia terhadap perubahan  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor internal  dan  faktor  eksternal.  Faktor internal adalah faktor yang mempengaruhi secara  primer  dari  dalam  diri  lansia  itu sendiri  seperti:  usia,  jenis  kelamin,  dan motivasi.  Sedangkan  faktor  eksternal adalah faktor sekunder dari luar diri lansia seperti:  pendidikan,  dukungan  sosial, pekerjaan serta dukungan keluarga. Depresi  adalah  bentuk  kegagalan  adaptasi seseorang  dan  lansia  yang  adaptasinya baik  akan  menjadi  lansia  yang  sehat  dan minim  mengalami  gangguan  kesehatan (Sugeng, 2016).
Untuk  meningkatkan  kemampuan adaptasi  pada  lansia  dapat  menggunakan group  therapy untuk  mencegah  terjadinya stress,  depresi,  kehilangan  kontrol  atas hidupnya  dan  kehilangan  identitas  diri. Group  therapy adalah  terapi  psikologi yang  dilakukan  secara  kelompok  untuk pemecahan  masalah  dalam  interpersonal (Yosep, 2014).
Semakin bertambahnya umur manusia,  terjadi  proses  penuaan  secara degeneratif  yang  akan  berdampak  pada perubahan-perubahan  pada  diri  manusia, tidak  hanya  perubahan  fisik,  tetapi  juga kognitif, perasaan sosial dan seksual.
Perubahan  mental  yang  ketika memasuki
masa lansia akan mempengaruhi kesehatan badannya. Sikap hidup, perasaan, dan emosi akan mempengaruhi oleh tipe kepribadian orang tersebut.  Seseorang  yang  kepribadiannya ambisius  dan  selalu  berambisi  lebih  maju ketika  memasuki  masa  lansia  akan cenderung  gelisah,  mudah  stress,  dan merasa diremehkan. Sebaliknya jika kepribadian  seseorang  itu  tenang  dan mencapai sesuatu dengan usaha yang tidak terburu-buru, orang tersebut tidak meunjukkan  perubahan  negatif.  Bahkan mereka  selalu  mensyukuri  segala  sesuatu yang terjadi dalam hidupnya (Dewi, 2014).
Supaya  lansia  tidak  mengalami stress dikarenakan perubahan yang dialaminya,  maka  diperlukan  dukungan baik  dari  keluarga  maupun  masyarakat disekitarnya.  Sebagian  besar  hubungan lansia dengan anak jauh kurang memuaskan yang disebabkan oleh berbagai  macam  hal.  Penyebabnya  antara lain:  kurangnya  rasa  memiliki  kewajiban terhadap  orang  tua,  jauhnya  jarak  tempat tinggal  antara  anak  dan  orang  tua.  Lansia tidak  akan  merasa  terasing  jika  antara lansia  dengan  anak  memiliki  hubungan yang  memuaskan  sampai  lansia  tersebut berusia 50 sampai 55 tahun. Orang tua usia lanjut  yang  perkawinannya  bahagia  dan tertarik  pada  dirinya  sendiri  maka  secara emosional lansia tersebut kurang tergantung  pada  anaknya  dan  sebaliknya. Umumnya  ketergantungan  lansia  pada anak  dalam  hal  keuangan.  Karena  lansia sudah  tidak  memiliki  kemampuan  untuk dapat  menerima  permintaan  kebutuhan hidupnya.  Anak-anaknya  pun  tidak  semua dapat menerima permintaan atau tanggung jawab yang harus mereka penuhi. Perubahan-perubahan tersebut pada umunya  mengarah  pada  kemunduran
Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
kesehatan  fisik  dan  psikis  yang  akhirnya akan  berpengaruh  juga  pada  aktivitas ekonomi  dan  sosial  mereka.  Sehingga secara  umum  akan  berpengaruh  pada aktivitas kehidupan sehari-hari
Menurut  Stuart,  (2013)  bahwa untuk  mengukur  tingkat  adaptasi  dapat menggunakan alat ukur kemampuan adaptasi yang dikembangkan dari kemampuan stimulasi aspek biologi, aspek psikologis  kognitif  dan  emosional,  aspek sosial dan aspek spiritual Bentuk pertanyaan  menggunakan  skala  Gutmann yaitu dengan jawaban ya dan tidak dengan memberi  tanda  (√)  pada  kolom  yang disediakan.
Menurut  Yosep  (2014), Group therapy ;  merupakan  terapi  psikologi  yang dilakukan secara kelompok untuk pemecahan  masalah  dalam  interpersonal. Berdasarkan hal tersebut maka terapi yang dapat dilakukan pada lansia untuk meningkatkan kemampuan adaptasi adalah dengan  menggunakan group  therapy yang dilakukan secara berkelompok yang diharapkan dapat dijadikan sebagai kegiatan  bagi  lansia  untuk  saling  berbagi dalam menjalankan dan menikmati hidup.
Manfaat dari terapi kelompok dapat memberikan  informasi  dan  pengalaman yang  dapat  diambil  dari  pasien.  Para anggota kelompok dapat belajar bagaimana pendekatan yang baik terhadap situasi  yang  bermasalah  dalam  kehidupan mereka sendiri.
Membagi
atau
mengungkapkan  pengalaman-pengalaman yang  sama  dapat  menenangkan  seseorang karena  ia  merasa  bahwa  ia  tidak  begitu berbeda dengan orang lain. Memungkinkan adanya dukungan kelompok  untuk  tingkah  laku  yang  tepat. Para lansia mungkin mengharapkan dukungan  terapis,  tetapi  dukungan  dari anggota kelompok lebih memiliki pengaruh lebih besar.
Kegiatan  dalam  praktek,  terapi kelompok  sangat  bervariasi  seperti  halnya dengan  terapi  individual.  Bentuk-bentuk paling  awal  terapi  kelompok  dimana pemimpin kelompok berceramah,
meyakinkan  dan  mengarahkan.  Karena adanya  perkembangan  baru  dibidang  ini, pemimpin kelompok menjalan fungsi yang sama  untuk  kelompok  sama  seperti  yang dilakukan  oleh  terapis  individual  bagi pasiennya. Dia mendorong, mengungkapkan,  memeriksa  motif-motif, memberikan  penafsiran,  sedikit  demi sedikit membangkitkan partisipasi masing- masing anggota kelompok.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Chindy (2017) bahwa lansia yang hidup di bersama  anggota  keluarga  di  masyarakat beradaptasi  dengan  cara  tetap  melakukan kegiatan  sehari-hari  secara  mandiri  dan tetap    bersosialisasi  dengan  masyarakat  di sekitarnya.
Terdapat 2
factor yang mempengaruhi adaptasi lansia yakni faktor pendukung  meliputi    dukungan  keluarga agar lansia  tetap melakukan aktifitas rutin sehari-hari secara mandiri dan bersosialisasi dengan masyarakat di sekitarnya. Tujuannya supaya lansia merasa  mempunyai  kemampuan  dalam menjalani kehidupan sehari-hari dan adanya penerimaan dari lingkungan sekitar.  Faktor  penghambatnya  bahwa masih  terdapat  beberapa  lansia  yang menganggap  dirinya  sudah  tidak  berguna bagi  keluarga.  Ketidakcocokan  antara lansia dengan anggota keluarganya, beberapa  lansia  sering  berselisih  faham dengan  lansia  lainnya  yang  terkadang berakhir dengan pertengkaran.
Menurut  Nurafifah  (2016),  bahwa setelah diberikan terapi aktivitas kelompok,  sebagian  besar  responden mengalami  depresi  ringan  sebanyak  19 orang  (39,6%)  dan  terdapat  responden yang mengalami penurunan depresi menjadi  normal  yaitu  12  responden  (25 %).
Pada  lanjut  usia  yang  mengalami depresi  lebih  banyak  terkait  dengan aktivitas sehari-hari, lansia dengan karakteristik  jarang  beraktifitas  akan mudah  terserang  depresi  dibandingkan dengan  lansia  yang  banyak  aktivitasnya. Salah  satu  upaya  untuk  mencegah  depresi
Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
pada  lansia  dapat  dilakukan  dengan memberikan kegiatan yang positif, misalnya  terapi  aktivitas  kelompok,  oleh raga  atau  senam  lansia,  berkumpul bersama  sehingga  terdapat  komunikasi yang baik antara perawat dengan lansia.

## Metode:
Kegiatan sebelum pemberian terapi kelompok adalah mengidentifikasi kemampuan adaptasi lansia dengan menggunakan  kuesioner.  Kegiatan  ini dilakukan  dengan  metode  melakukan kunjungan  rumah  lansia-lansia  yang  akan diikutkan dalam kegiatan terapi kelompok. Jumlah lansia yang sesuai dengan ketentuan  dalam  kegiatan  dan  bersedia menjadi  peserta  kegiatan  sejumlah  12 orang.  Akan  tetapi  dalam  pelaksanaanya dibagi  menjadi  2  kelompok,  masing- masing  kelompok  sejumlah  6  orang. Kegiatan terapi kelompok dilakukan sebanyak  4  sesi  setiap  kelompoknya dengan  durasi  waktu  30  –  45  menit  setiap sesinya.  Sesi  1  dan  2  dilaksanakan  di Posyandu  lansia  sedangkan  sesi  3  dan  4 dilaksanakan  di  Balai  Desa  Sumbertebu sesuai dengan kesepakatan peserta. Setelah pelaksanaan  terapi  kelompok  sesi  ke  4 peserta diidentifikasi
kemampuan adaptasinya
dengan
menggunkan kuesioner  post  test.  Pelaksanaan  kegiatan terapi  kelompok  meliputi  :  Sesi  1  untuk mengidentifikasi kemampuan adaptasi fisik pada lansia. Sesi 2 untuk mengidentifikasi kemampuan adaptasi kognitif dan emosional pada lansia. Sesi 3 untuk mengidentifikasi kemampuan adaptasi  sosial  dan  spiritual  pada  lansia. Sesi  4  untuk  mengidentifikasi  hasil evaluation and feedback.

## Hasil :
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian kepada  masyarakat  ini  membawa  hasil yang  nyata  sesuai  dengan  tujuan  program yang  sudah  dirumuskan  sebelumnya.
Kegiatan  pengabdian  ini  dilakukan  pada 12 lansia yang dibagi menjadi 2 kelompok, dimana  setiap  kelompok  terdiri  dari  6 orang  lansia.  Waktu  yang  dibutuhkan untuk kegiatan ini berkisar 30-45 menit.
Umpan  balik  pemimpin  membantu anggota sadar  terhadap dinamika dan pola komunikasi  sehingga  mereka  menyadari makna  pola  tersebut  untuk  kelompok  dan dirinya. Observasi yang dilakukan menggunakan  komunikasi  verbal  dan  non verbal  antara  lain  tema  yang  bisa diungkapkan, kebiasaan komunikasi, mendengar,  proses  pemecahan  masalah pada  kelompok  dan  ekspresi  tubuh  dan wajah  yang  menggambarkan  kondisi emosional anggota.
Kegiatan  ini  dibagi  menjadi  4  sesi, setiap  sesi  dilakukan  dengan  durasi  waktu 30-45 menit. Sesi 1 dan 2 dilaksanakan di Posyandu  lansia  sedangkan  sesi  3  dan  4 dilaksanakan  di  Balai  Desa  Sumbertebu sesuai dengan kesepakatan peserta. Setelah pelaksanaan  terapi  kelompok  sesi  ke  4 peserta diidentifikasi kemampuan adaptasinya dengan menggunakan
kuesioner  post  test.  Pelaksanaan  kegiatan terapi kelompok meliputi :
1. Sesi 1 Group Therapy : Kemampuan Adaptasi Fisik Pada Lansia.
Terapis    mendiskusikan  pengalaman lansia  terhadap  perubahan  secara  fisik yang  dialami  lansia  serta  menjelaskan cara meningkatkan kemampuan adaptasi fisik pada lansia.
2. Sesi 2 Group Therapy : Kemampuan Adptasi  Kognitif  dan  Emosional pada Lansia.
Terapis  mendiskusikan  pengalaman lansia  terhadap  perubahan  secara koqnitif  dan  emosional  yang  dialami lansia serta menjelaskan cara meningkatkan  kemampuan  adaptasi koqnitif  dan  adaptasi  emosional  pada lansia.
Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
3. Sesi 3 Group Therapy : Kemampuan Adaptasi  Sosial  dan  Spiritual  pada Lansia .
Terapis  mendiskusikan  pengalaman lansia terhadap perubahan secara sosial dan  spiritual  yang  dialami  lansia  serta menjelaskan cara meningkatkan kemampuan adaptasi sosial dan spiritual pada lansia.
4. Sesi  4 Evaluation  and  Feedback .
Terapis  mengevaluasi  perasaan  lansia setelah  menyelesaikan  setiap  sesi, mengevaluasi  kemampuan  yang  telah dicapai oleh lansia dan memberi tindak lanjut  terkait  keterampilan  yang  harus dilatih.
Tabel. 3.1 Hasil Evaluasi Rata-rata Kemampuan  Adaptasi  Lansia  Sebelum  dan Sesudah Pemberian Terapi Kelompok Kemampuan adaptasi lansia Skor pre test Skor post test Rata-rata peningkatan skor Fisik 8,3 17,4 9,1 Koqnitif 0,4 3,0 2,6 Emosional 0,3 3,6 3,3 Sosial 1,3 3,1 1,8 Spiritual 2,6 3,4 0,8
Hasil  evaluasi  seluruh  pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini menunjukkan bahwa seluruh lansia mengalami  peningkatan  skor  kemampuan adaptasi  lansia  baik  pada  aspek  fisik, koqnitif,  emosional,  sosial  dan  spiritual setelah mengikuti kegiatan terapi kelompok sebanyak 4 sesi.

## Diskusi:
Berdasarkan  Tabel  3.1  di  dapatkan bahwa hasil evaluasi rata-rata kemampuan adaptasi  lansia  mengalami  peningkatan baik kemampuan adaptasi dari aspek fisik, koqnitif,  emosional,  sosial  maupun  aspek spiritual.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa seluruh lansia mampu beradaptasi terhadap terapi  kelompok  dengan  baik,  kondisi tersebut  tidak  lepas  dari  peran  terapis dalam kelompok.
Upaya  yang  dilakukan  oleh  terapis dalam  meningkatan  kemampuan  adaptasi lansia tersebut diantaranya dengan mendiskusikan pengalaman lansia terhadap  seluruh  perubahan  baik  secara fisik,  koqnitif,  emosional,  sosial  maupun aspek  spiritual  yang  dialami  lansia  serta menjelaskan cara meningkatkan kemampuan beradaptasi pada lansia.
Dari  aspek  fisik  perubahanannya paling banyak yakni 9,1 dimana perubahannya  pada  masalah  personal hygiene.  Lansia  yang  masih  aktif  pergi  ke sawah,  yang  sebelumnya  jarang  memakai baju  setelah  dimengikuti  terapi  kelompok sekarang  menyadari  pentingnya  memakai baju  untuk  melindungi  kulitnya.  Untuk menjaga  kesehatan  otot  pernafasan  maka lansia  yang  biasanya  tidak  mengikuti kegiatan  senam  lansia  setelah  mengikuti terapi  kelompok  sekarang  lebih  aktif mengikuti kegiatan senam maupun kegiatan olah raga rutin sampai mengeluarkan keringat di desa tersebut.
Perubahan  dari  aspek  kognitif sebesar  2,6  bentuk  perubahannya  adalah dimana  lansia  sekarang  sudah  mengerti manfaat  membaca  supaya  tidak  gampang lupa.  Lansia  juga  mau  meluangkan  waktu setengah jam untuk sekedar mendengarkan berita  di  televise.  Lansia  yang  awalnya tidak hadir pada kegiatan posyandu lansia, sekarang lebih aktif mengikuti penyuluhan di posyandu untuk mendapatkan informasi tentang kesehatan.
Perubahan  dari  aspek  emosional sebesar  3,3  dimana  fokus  perubahannya adalah bila menghadapi stress maka lansia melakukan  tarik  nafas  lega  sesuai  intruksi terapis  pada  saat  diskusi  dalam  terapi kelompok.  Ketika  mengahdapi  masalah lansia  cenderung  berfikir  positif  supaya tidak  mengganggu  pikirannya.perubahan dari aspek sosial hanya sebesar 1,8 hal ini karena  selama  ini  lansia  dimata  keluarga,
Peningkatan Kemampuan Adaptasi Lansia dengan Terapi Kelompok

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
anak  dan  cucunya  masih  dibutuhkan. Mereka  selalu  bertemu  sebulan  sekali dalam  acara  arisan  keluarga.  Hanya  saja lansia kurang berperan di kegiatan penting di  masyarakat.  Perubahan  pada  aspek spiritual  hanya  sebesar  0,8  karena  selama ini  lansia  sudah  menyadari  sudah  lanjut usia  dan  kekuatan  agama  sebagai  dasar untuk menyelesaikan masalah serta melakukan ibadah dengan rutin di mushola atau masjid dan sesekali di rumah.
Peningkatan  kemampuan  adaptasi tersebut banyak dipengaruhi oleh beberapa faktor,  diantaranya  faktor  dukungan  dari anggota  keluarga  yang  telah  banyak membantu  lansia  sehingga  lansia  semakin termotivasi  untuk  mengikuti  kegiatan terapi  kelompok.  (Ebersol,  2010).  Faktor yang  lain  adalah  peran  dari  pemerintah desa sumbertebu memfasilitasi tempat dan sarana kegiatan terapi kelompok.
Kondisi ini sesuai dengan pendapat menurut  Tamher  (2009)  bahwa  faktor- faktor yang mempengaruhi adaptasi diantaranya adalah faktor motivasi, dukungan  keluarga  serta  faktor  dukungan sosial.  Adanya  motivasi  sangat  membantu individu dalam menghadapi dan menyelesaikan masalah.
Jika tiap kebutuhan  dapat  dicapai  maka  individu termotivasi untuk mencari kebutuhan pada
tahap berikutnya, sehingga individu mempunyai
kemampuan
dalam menyesuaikan  diri  dengan  masalah.  Peran keluarga  dalam  perawatan  lansia  antara lain menjaga atau merawat lansia, mempertahankan  dan  meningkatkan  status mental,  mengantisipasi  perubahan  social ekonomi, serta memberikan motivasi serta memfasilitasi  kebutuhan  spiritual  lansia. Dukungan  sosial  dari  masyarakat  desa menyediakan  tempat  dan  fasilitas  untuk kegiatan  lansia  sebagai  bentuk  pelayanan yaitu  menempatkan  orang-orang  usia
lanjut pada tempat terhormat dan penghargaan tinggi, Stuart (2013).
Setiap anggota kelompok mempunyai  kemampuan  beradaptasi  dan karakteristik  yang  berbeda.  Hal  ini dikarenakan karakter setiap individu lansia berbeda-beda  latar  belakang  pendidikan, berbeda pengalaman bekerjanya, perbedaan usia dan jenis kelamin.
Disinilah  peran  terapis  memilih  salah  satu anggota terapis yang memiliki kemampuan lebih  dari  yang  lainnya  sebagai  pemimpin dalam  kelompok  tersebut.  Pengalaman yang baik dalam beradaptasi tersebut akan mempengaruhi  lansia  yang  lain  dalam mengatasi  masalah  adaptasi  secara  baik secara  fisik,  koqnitif,  emosional,  sosial maupun  aspek  spiritual  .  Sehingga  tujuan dalam  kelompok  mudah  dipahami  oleh anggota kelompok .

## Kesimpulan:
Hasil pengabdian masyarakat dapat disimpulkan  bahwa  rata-rata  kemampuan adaptasi  lansia  mengalami  peningkatan baik kemampuan adaptasi dari aspek fisik, koqnitif,  emosional,  sosial  maupun  aspek spiritual.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa seluruh lansia mampu beradaptasi terhadap terapi kelompok dengan baik.
Daftar pustaka: Ebersol.  2010. Gerontological  Nursing and  Health  Aging.  (3 rd ed) .  USA,
Philadelphia: Mosby, Inc.
Chindy, TSP. 2017. Adaptasi Lansia Yang
Tinggal Bersama Keluarga Anaknya.  Skripsi.  UNIVERSITAS LAMPUNG.
Dewi, S.R. 2014. Buku Ajar Keperawatan Gerontik .  Yogyakarta:  CV  Budi Utama
Nurafifah,D.,  Trully,ES.  2016.  Terapi
Aktifitas kelompok Stimulus
Sensori  Terhadap  Tingkat  Depresi

## Jurnal Kesehatan dr. Soebandi
Lansia. JURNAL  KEBIDANAN  – MIDWIFERIA . Vol.2 No.2.
Pae,  K.  2017.  Perbedaan  Tingkat  Depresi
Pada Lansia Yang Tinggal Di Panti Werdha  Dan  Yang  Tinggal  Di Rumah Bersama Keluarga. JURNAL  NERS  LENTERA,  Vol. 5, No. 1, Maret 2017.
Putra,  A.A.,  Nashori,  H.F.  &  Sulistyarini,
I.  2012.  Terapi  Kelompok  Untuk Mengurangi Kesepian Dan Menurunkan  Tekanan  Darah  Pada Lansia Penderita Hipertensi. JURNAL INTERVENSI PSIKOLOGI,  Vol.  4  No.  1  Juni 2012.
Stuart, G.W. 2013. Principle and Practice Of  Psychiatric  Nursing .  (10 th ed). St. louis: Mosby Year Book. Sugeng,  I.L. 2016.  Kejadian Depresi Pada Lansia  di  Posyandu  Lansia  RW  1 Pagesangan  Surabaya.  Surabaya:
STIKES ABI Surabaya.
Tamher,
S. & Noorkasiani. 2009. Kesehatan  Usia  Lanjut  dengan
Pendekatan  Asuhan  Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Yosep,  H.I.  &  Sutini,  T.  2014. Buku  Ajar Keperawatan  Jiwa  &  Advance Mental  Health  Nursing .  Bandung: PT. Refika Aditama.