e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Imunisasi Campak pada Bayi Usia 9-12 Bulan di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang
Analysis of Related Factors with Immunization of Measles in Baby Age 9-12

## Months in Puskesmas Sukakarya Sabang City
Fauziah Andika* 1 , Khairaniswati 2
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Ubudiyah Indonesia, Kota Banda Aceh, Indonesia
2 Puskesmas Sukakarya, Kota Sabang, Indonesia
*Korespondensi Penulis: fauziah@uui.ac.id

## Abstrak
Campak  masih  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  pada  anak-anak,  meskipun  sudah tersedia  vaksin  yang  efektif  dan  aman.  Di  dunia  diperkirakan  setiap  tahun  terdapat  30  juta orang  yang  menderita  campak.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  Untuk  menganalisis  factor  yang berhubungan  dengan  pemberian  imunisasi  campak  pada  bayi  usia  9-12  bulan  di  Puskesmas Sukakarya Kota Sabang. Penelitian ini bersifat kuantitatif mengunakan analitik dengan desain cross sectional. P opulasi pada penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki bayi berusia 9- 12  bulan  berjumlah  284  orang  dengan  jumlah  sampel  sebesar  39  0rang.  Pengumpulan  data diambil pada tanggal 02 Agustus s/d 05 Agustus 2017 yang dibantu oleh enumerator dengan pengolahan  data  menggunakan  uji chi  square dan  CI  95%.  Hasil  Penelitian  ini  didapat hubungan  pengetahuan  dengan  pemberian  imunisasi  campak  (p  value=  0.127),  hubungan sikap  dengan  pemberian  imunisasi  campak  (p  value=  0.001),  hubungan  dukungan  petugas kesehatan dengan pemberian imunisasi campak (p value= 0.001). Kesimpulan dari penelitian ini adalah tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan pemberian imunisasi campak, ada hubungan antara sikap dan dukungan petugas kesehatan dengan pemberian imunisasi campak. Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan  memberikan  penyuluhan  kembali  tentang  pentingnya pemberian  imunisasi  campak  serta  memberikan  dukungan  kepada  ibu-ibu  agar  termotivasi untuk memberikan imunisasi campak tepat pada waktunya.
Kata  Kunci  :  pemberian  imunisasi  campak,  pengetahuan,  sikap  dan  dukungan  petugas kesehatan

## Abstract
Measles  is  still  one  of  the  causes  of  death  in  children,  even  though  an  effective  and  safe vaccine is available. In the world it is estimated that every year there are 30 million people who suffer from measles. The purpose of this study was to analyze factors related to measles immunization  in  infants  aged  9-12  months  at  the  Sukakarya  Health  Center  in  the  City  of Sabang.  This  research  is  quantitative  using  analytic  with  cross  sectional  design.  The
e-ISSN : 2615-109X
population  in  this  study  were  all  mothers  who  had  infants  aged  9-12  months  totaling  284 people with a sample size of 39 people. Data collection was taken on August 2 to August 5, 2017  which  was  assisted  by  enumerators  by  processing  data  using  the  chi  square  test  and 95%  CI.  The  results  of  this  study  obtained  a  relationship  between  knowledge  with  measles immunization  (p  value  =  0.127),  the  relationship  of  attitudes  with  measles  immunization  (p value  =  0.001),  the  relationship  of  support  of  health  workers  with  measles  immunization  (p value  =  0.001).  The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  no  relationship  between knowledge and measles immunization, there is a relationship between attitudes and support of health workers with the provision of measles immunization. It is expected that health workers will provide information about the importance of measles immunization and provide support to mothers to be motivated to give measles immunization on time.
Keywords:    provision  of  measles  immunization,  knowledge,  attitudes  and  support  of  health workers

## PENDAHULUAN
Campak  adalah  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  virus  ( Paramyxovirus ),  yang lebih  banyak  terjadi  pada  anak-anak.  Virus  ini  ditularkan  melalui  saluran  pernapasan  secara droplet dari orang yang terinfeksi. Gejala dari penyakit ini biasanya muncul 10 sampai 12 hari setelah terinfeksi, di antaranya panas tinggi, hidung berair, mata kemerahan, dan bercak putih kecil di rongga mulut. Setelah beberapa hari akan muncul bercak-bercak merah, dimulai dari muka dan leher atas dan kemudian menyebar ke bawah (WHO, 2015).
Penyakit  campak  akan  sembuh  dalam  2  sampai  3  minggu,  tidak  ada  pengobatan  yang spesifik.  Pada  anak  yang  kurang  gizi  dan  orang  yang  kekebalan  tubuhnya  menurun  bisa muncul  komplikasi.  Komplikasi  dari  penyakit  campak  yaitu  kebutaan,  ensefalitis,  diare, infeksi  telinga  dan  pneumonia.  Salah  satu  yang  berperan  dalam  pencegahan  timbulnya komplikasi campak pada anak adalah orang tua.
Berdasarkan  data  dari  Badan  Pusat  Statistik  Provinsi  Aceh  bahwa  jumlah  penduduk Provinsi  Aceh  pada  tahun  2010  adalah  4.494.400,  sedangkan  balita  berjumlah  493.400  dan pada  tahun  2011  jumlah  penduduk  4.597.300  sedangkan  balita  berjumlah  504.700  Balita (BPS Provinsi Aceh, 2013).
Pada  tahun  2013,  di  Indonesia  dilaporkan  terdapat  11.521  kasus  campak, lebih  rendah dibandingkan  tahun  2012  yang  sebesar  15.987  kasus.  Jumlah  kasus  meninggal  akibat komplikasi campak sebanyak 2 kasus, yang dilaporkan dari Provinsi Aceh dan Maluku Utara. Incidence  rate (IR)  campak  pada  tahun  2013  sebesar  4,64/100.000  penduduk,  menurun
e-ISSN : 2615-109X
dibandingkan  tahun  2012  yang  sebesar  6,53/100.000  penduduk  (Profil  Kesehatan  Indonesia, 2013).
Tahun  2014,  di  Indonesia  kasus  campak  yang  rutin  dilaporkan  sebesar  12.222  kasus. Kasus  campak  rutin  tersebut  terbanyak  dilaporkan  dari  Provinsi  Nangroe  Aceh  Darussalam (1.749  kasus),  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  (1.222  kasus),  Jawa  Timur  (1.071  kasus).  Dari seluruh  kasus  campak  rutin  tersebut,  ada  7  kasus  meninggal,  yang  dilaporkan  dari  Provinsi Riau  (3  kasus),  Kepulauan  Riau  (2  kasus),  Sumatera  Selatan  (1  kasus)  Provinsi  Kalimantan Timur (1 kasus). KLB campak dapat terjadi apabila ada 5 atau lebih kasus klinis dalam waktu 4 minggu berturut ‐ turut yang terjadi mengelompok dibuktikan ada hubungan epidemiologi. Frekuensi  KLB  campak  yang  terjadi  di  Indonesia  pada  tahun  2014  sebanyak  173  kejadian, dengan jumlah kasus sebanyak 2.104 kasus. Frekuensi KLB jumlah kasus pada KLB campak mengalami peningkatan dibanding tahun sebelumnya. Pada tahun 2014 kasus KLB yang telah dikonfirmasi  laboratorium  adalah  positif  campak  dengan  jumlah  80  kasus,  sedangkan  kasus rubella sebanyak 7 kasus (Ditjen P2PL, 2015).

## METODOLOGI
Penelitian  ini  bersifat  kuantitatif  mengunakan  analitik  dengan  desain cross  sectional. P opulasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  berusia  9-12  bulan berjumlah  284  orang  dengan  jumlah  sampel  sebesar  39  orang.  Pengumpulan  data  diambil pada  tanggal  02  Agustus  s/d  05  Agustus  2017  yang  dibantu  oleh  enumerator  dengan pengolahan data menggunakan uji chi square dan CI ( Confident Interval ) 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hubungan Antara Pengetahuan dengan Pemberian Imunisasi  Campak di
Puskesmas Sukakarya Kota Sabang
No Pengetahuan Pemberian Imunisasi Campak Uji Statistik Ada Tidak f % P-Value f % f % 1 Baik 18 90 2 10 20 100 0.127 2 Kurang Baik 13 68.4 6 31.6 19 100
e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dijelaskan  bahwa  dari  20  responden  dengan pengetahuan baik 90% ibu ada memberikan imunisasi campak dibandingkan dengan dari 19 responden  yang  berpengetahuan  kurang  sebesar  68.4%.  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P  = 0,127, artinya tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan pemberian imunisasi campak di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang.

## Tabel 2. Hubungan Antara Sikap dengan Pemberian Imunisasi  Campak di Puskesmas
Sukakarya Kota Sabang No Sikap Pemberian Imunisasi Campak Uji Statistik Ada Tidak F % P-Value f % f % 1 Positif 25 96.2 1 3.8 26 100 0.001 2 Negatif 6 46.2 7 53.8 13 100
Berdasarkan  tabel  4.3  dapat  dijelaskan  bahwa  dari  26  responden  sebanyak  96.2%  ibu bersikap positif dengan ada memberikan imunisasi campak sedangkan dari 13 responden ibu bersikap  negative  sebesar  46.2%.  Hasil  uji  statistic  diperoleh  P  value  0.001,  artinya  ada hubungan  antara  sikap  dengan  pemberian  imunisasi  campak  di  Puskesmas  Sukakarya  Kota Sabang

## Tabel 3. Hubungan Antara Dukungan Petugas Kesehatan dengan Pemberian Imunisasi
Campak di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang No Dukungan Petugas Kesehatan Pemberian Imunisasi Campak Uji Statistik Ada Tidak f % P-Value f % f % 1 Mendukung 20 100 0 0 20 100 0.001 2 Tidak mendukung 11 57.9 8 42.1 19 100
Berdasarkan  table  hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan  dengan  pemberian imunisasi  campak  dapat  dijelaskan  bahwa  dari  20  responden,  dukungan  petugas  kesehatan yang mendukung 100% ibu ada memberikan imunisasi campak, sedangkan dari 19 responden dengan  petugas  kesehatan  tidak  mendukung  sebanyak  57.9%.  hasil  uji  statistic  diperoleh  P
e-ISSN : 2615-109X
value  =  0.001,  artinya  ada  hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan  dengan  pemberian imunisasi campak di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang.

## 1. Hubungan antara Pengetahuan dengan Pemberian Imunisasi Campak
Berdasarkan tabel 4.2 dapat dijelaskan bahwa dari 20 responden dengan pengetahuan baik 90% ibu ada memberikan imunisasi campak dibandingkan dengan dari 19 responden yang  berpengetahuan  kurang  sebesar  68.4%.  hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai  P  =  0,127, artinya  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  pemberian  imunisasi  campak  di Puskesmas  Sukakarya  Kota  Sabang.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Destiyanta(2015),  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  pemberian imunisasi campak dengan  nilai P = 0.152.
Pengetahuan ibu terhadap imunisasi campak berpengaruh secara signifikan terhadap kepatuhan  pemberian  imunisasi  campak  hal  ini  dapat  dilihat  dari  pengetahuan  ibu  yang dipengaruhi oleh faktor tingkat pendidikan, pekerjaan dan umur ibu menjadi faktor internal yang  cukup  berpengaruh  terhadap  kepatuhan  dalam  pemberian  informasi  yang  jelas mengenai  imunisasi  campak  khususnya  ketepatan  terhadap  pemberian  imunisasi  campak pada bayi usia (9-12 bulan).
Penelitian  ini  tidak  mempengaruhi  pengetahuan  ibu  yang  baik  maupun  kurang, karena ada beberapa ibu yang berpengetahuan kurang baik memberikan imunisasi campak kepada  anaknya,  ini  dikarenakan  ada  factor  lain  yang  mempengaruhimya,  yaitu  factor sikap  ibu  dan  dukungan  petugas  kesehatan.  Sikap  ibu  yang  positf  dan  adanya  dukungan dari  petugas  kesehatan,  membuat  ibu  tidak  takut  memberikan  imunisasi  campak  kepada anaknya.

## 2. Hubungan antara Sikap dengan Pemberian Imunisasi Campak
Berdasarkan tabel 4.3 dapat dijelaskan bahwa dari 26 responden sebanyak 96.2% ibu bersikap  positif  dengan  ada  memberikan imunisasi  campak  sedangkan  dari  13  responden ibu bersikap negative sebesar 46.2%. Hasil uji statistik diperoleh P value 0.001, artinya ada hubungan antara sikap dengan pemberian imunisasi campak di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang.
Sikap  yang  positif  dapat  membuat  ibu  yakin  dan  tidak  takut  akan  pemberian imunisasi  campak  kepada  anaknya.  Ibu  yang  bersikap  positif  memiliki  pemikiran dengan
e-ISSN : 2615-109X
diberikan  imunisasi  campak,  maka  seorang  anak  dapat  terhindar  dari  penyakit  campak. Sedangkan  ibu  yang  bersikap  negative  terhadap  imunisasi  campak,  membuat  ibu  tidak akan  memberikan  imunisasi  campak  kepada  anaknya.  Banyak  ketakutan  ibu  tidak memberikan imunisasi kepada anaknya dikarenakan ketakutan apabila di imunisasi, maka anaknya akan menagalami demam dan juga takut akan vaksin yang diberikan mengandung zat-zat yang tidak baik bagi tubuh, serta  ibu yang bersikap negative juga berfikiran bahwa setiap tubuh anaknya sudah ada imunitas jadi tidak perlu diberikan imunisasi.

## 3. Hubungan  antara  Dukungan  Petugas  Kesehatan  dengan  Pemberian  Imunisasi Campak
Berdasarkan  table  hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan  dengan  pemberian imunisasi campak dapat dijelaskan bahwa dari 20 responden, dukungan petugas kesehatan yang  mendukung  100%  ibu  ada  memberikan  imunisasi  campak,  sedangkan  dari  19 responden dengan petugas kesehatan tidak mendukung sebanyak 57.9%. hasil uji statistic diperoleh  P  value  =  0.001,  artinya  ada  hubungan  antara  dukungan  petugas  kesehatan dengan pemberian imunisasi campak di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang.
Petugas  kesehatan  berupaya  dan  bertanggung  jawab,  memberikan  pelayanan kesehatan  pada  individu  dan  masyarakat  yang  professional  akan  mempengaruhi  status kesehatan  masyarakat.  Sehingga  diharapkan  ibu  mau  mengimunisasikan  bayinya  dengan memberikan atau menjelaskan pentingnya imunisasi (Suparyanto, 2011).
Dukungan petugas kesehatan dalam pemberian imunisasi campak sangat diperlukan, dengan  adanya  dukungan  petugas  kesehatan,  seorang  ibu  termotivasi  untuk  memberikan imunisasi  campak  untuk  anaknya.  Petugas  kesehatan  juga  tidak  boleh  berhenti  dan meyakinkan ibu-ibu untuk memberikan imunisasi kepada anaknya.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  ini  diperoleh  kesimpulan  adalah  ada  hubungan  antara  sikap  dan dukungan petugas kesehatan dengan pemberian imunisasi campak karena P Value < 0.05, dan tidak ada hubungan antara pengetahuan dengan pemberian imunisasi campak karena P value ≥ 0.05.
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## SARAN
1. Meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  tentang  imunisasi  melalui  penyuluhan  secara individu  maupun  massal,  pemberian  informasi  mengenai  campak  melalui  Pendidikan Kesehatan Masyarakat (PKM) maupun leaflet.
2. Meningkatkan  cakupan  imunisasi  di  masyarakat  dan  mendeteksi  secara  dini  dan  cepat adanya penyakit camapk di masyarakat sehingga tidak terjadi KLB.
3. Melakukan  sosialisasi  kepada  masyarakat  agar  memanfaatkan  program  pemerintah dengan  memberikan  anaknya  imunisasi  campak  sesuai  dengan  jadwal  yang  ditentukan, dan  jika  mengetahui  anaknya  yang  menderita  campak  maka  perlu  dilakukan  isolasi terhadap kasus untuk mencegah penularan campak.
4. Perlu  dilakukan  penelitian  lanjutan  tentang  faktor  apa  saja  yang  berhubungan  dengan imunisasi campak.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik.,  (2013). Tabel  3.1.5  Jumlah  Penduduk  Menurut  Kelompok  Umur (Ribuan), 2008-2011 . Accesed Nov 20 th , 2016;
http://aceh.bps.go.id/ index.php?r=artikel/view&id=141
Destiyanta,  Aditama  Putra.(2015). Hubungan  tingkat  pendidikan,  pekerjaan  dan pengetahuan  ibu  dengan  ketepatan  jadwal  mengikuti  imunisasi  campak  di  Wilayah Kerja Puskesmas  Weru  Sukoharjo .  Jurnal  :  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah Surakarta
Direktorat  Jendral  Pengendalian  Penyakit  dan  Penyehatan  Lingkungan.(2015).  Data  dan Informasi Tahun 2014 (Profil Kesehatan Indonesia). Jakarta
Kementerian  Kesehatan  RI,  (2013). Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS  2013).  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI , Jakarta Luknis Sabri dan Sutanto Priyo.(2013). Statistik Kesehatan. Jakarta: Rajawali Pers. Notoatmodjo S, (2010). Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Suparyanto, (2013) http://dr-suparyanto.blogspot.co.id/2013/04/sekilas-tentang-penyakit- campak.html (Accesed Nov 20 th , 2016)
WHO.  (2015).  Measles  Cased  Reported  By  Country  2015  (online).  Dari  http//  apps.who. Into/gho/ (Accesed Nov 20 th , 2016)