## HAND SANITIZER DEVELOPMENT INNOVATION TO IMPROVE CLEAN AND HEALTHY LIVING BEHAVIORS FOR COMMUNITY EMPOWERMENT IN BONDOWOSO
INOVASI PEMBUATAN HAND SANITIZER UNTUK MENINGKATKAN

## PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT BAGI  KOMUNITAS  DI BONDOWOSO
Rini Devijanti Ridwan 1
Departemen Biologi Oral  Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Email : rini-d-r@fkg.unair.ac.id
Tuti Kusumaningsih 1
Departemen Biologi Oral  Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Email : tuti-k@fkg.unair.ac.id
Indeswati Diyatri 1
Departemen Biologi Oral  Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Email : indeswati-d@fkg.unair.ac.id
Sidarningsih 1
Departemen Biologi Oral  Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Airlangga Email : sidarningsih@fkg.unair.ac.id

## Abstract
Clean and Healthy Living Behaviors as known as PHBS are all health behaviors that are carried out with awareness, so that family members or families can help themselves in the health sector and play an  active  role  in  health  activities  in  the  community.  One  of  the  activities  that  can  be  carried  out  to achieve PHBS is washing hands using soap (hand rub / hand wash) or cleaning fluid (hand sanitizer). About  98%  of  the  spread  of  microorganisms  in  the  body  comes  from  our  own  hands.  Maintaining hand  hygiene  is  an  effort  to  avoid  various  diseases.  The  benefits  of  washing  hands  are  very  large, washing hands using soap / hand rub or using a hand sanitizer only takes 20 seconds but is very useful for  killing  microorganisms,  namely  bacteria,  fungi,  and  viruses.  One  way  to  combat the new  corona virus or COVID-19, which has become a pandemic at this time, is to always maintain hand hygiene. With  the  pandemic,  the  price  of  hand  sanitizers  has  skyrocketed  because  the  need  has  increased sharply. When used too often, alcohol as the main ingredient of hand sanitizers, besides being able to irritate the skin, it can also lift natural oils on the hands and tend to be drier, so herbal ingredients are needed  as  natural  ingredients  to  reduce  the  side  effects  of  these  hand  sanitizers.  This  community service activity was carried out in collaboration with communities in the Bondowoso district, namely the KAPAS Community in Sumbergading Village, Sumberwringin District and the TSS Community in Sukosari Lor Village, Sukosari District. In the Bondowoso area, there are many youth communities with  various  activities  aimed  at  advancing  people's  lives  and  improving  the  socio-economy  in  the region. Various plants can be found in the area, including aloe vera and betel leaf.
Keywords : Health, hand wash, hand sanitizer, aloe vera, betel leaf

## Abstrak
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) merupakan  semua perilaku kesehatan yang dilakukan atas kesadaran,  sehingga  anggota  keluarga  atau  keluarga  dapat  menolong  dirinya  sendiri  di  bidang kesehatan dan berperan aktif dalam kegiatan kesehatan di masyarakat. Salah satu kegiatan yang dapat dilakukan guna tercapainya PHBS adalah  mencuci tangan menggunakan sabun ( hand rub/hand wash ) atau cairan pembersih ( hand sanitaizer ). Sekitar 98  penyebaran mikroorganisme di tubuh bersumber dari tangan kita sendiri. Menjaga kebersihan tangan salah satu upaya terhindar dari berbagai penyakit. Manfaat  mencuci  tangan  sangat  besar,  mencuci  tangan  memakai  sabun/ hand  rub atau  menggunakan hand  sanitizer hanya  membutuhkan  waktu  20  detik  namun  sangat  berguna  untuk  membunuh mikroorganisme,  yaitu  bakteri, jamur  dan  virus.  Salah  satu cara  untuk  memerangi  virus  korona  baru atau COVID-19 yang telah menjadi pandemi saat ini adalah dengan selalu menjaga kebersihan tangan. Masa  pandemi  ini  mengakibatkan  harga hand  sanitizer melambung  tinggi  karena  kebutuhan
meningkat  tajam.  Alkohol  sebagai  bahan  utama  dari hand  sanitizer bila  terlalu  sering  digunakan, selain  dapat  membuat  kulit  iritasi  juga  dapat  mengangkat  minyak  alami  pada  tangan  dan  cenderung jadi  lebih  kering,  sehingga  diperlukan  bahan  herbal  sebagai  bahan  alami  untuk  mengurangi  efek samping  dari hand  sanitizer tersebut.  Pada  kegiatan  pengmas  ini  dilakukan  kerjasama  dengan komunitas  di  wilayah  kabupaten  Bondowoso  yaitu  Komunitas  KAPAS  di  Desa  Sumbergading Kecamatan  Sumberwringin  dan  komunitas TSS  Desa Sukosari  Lor Kecamatan  Sukosari.  Di  wilayah Bondowoso  banyak  didapatkan  komunitas  anak  muda  dengan  beragam  kegiatan  yang  bertujuan memajukan  kehidupan  masyarakat  dan  meningkatkan  sosial  ekonomi  di  wilayah  tersebut.  Beragam tanaman dapat dijumpai di wilayah tersebut, diantaranya aloe vera dan sirih.
Kata kunci : Kesehatan, cuci tangan, hand sanitizer , aloe vera, daun sirih

## PENDAHULUAN
Bondowoso  merupakan  salah  satu  kabupaten  di  dalam  Provinsi  Jawa  Timur  yang terletak di sebelah Timur Pulau Jawa dengan luas wilayah 1.560,10  Km  dan dikenal dengan sebutan  kota  tape.  Bondowoso  mempunyai  23  Kecamatan,  diantaranya  adalah  Kecamatan Sumberwringin dan Sukosari.  Kota ini dikenal juga dengan sebutan kota pensiunan kotanya adem ayem dan kurang bergeliat sehingga pertumbuhan ekonominya sangat lambat.  Saat ini semakin banyak komunitas yang ada di wilayah Kabupaten Bondowoso. Komunitas bertujuan untuk  kepentingan  dan  kemaslahatan  masyarakat  umum.  Bidang-bidang  komunitas  yang dikerjakan  adalah,  sosial  kemasyarakatan,  lingkungan  hidup,  pemberdayaan  manusia,  seni budaya dan kewirausahaan.
Diantara  komunitas  yang  ada  terdapat  di  Kabupaten  Bondowoso  adalah  :  Komunitas Peduli  Alam  dan  Sosial  (KAPAS)  di  Desa  Sumbergading  Kecamatan  Sumberwringin Bondowoso  dan  komunitas  Tretan  Sukosari  Sumberwringin  (TSS)  merupakan  komunitas yang  berlokasi  di  Desa  Sukosari  Lor  Kecamatan  Sukosari.  Komunitas  KAPAS  di  Desa Sumbergading    Kecamatan  Sumberwringin  dan  komunitas  TSS  Desa  Sukosari  Lor Kecamatan  Sukosari  mempunya  jumlah  lebih  dari  50  orang  dan  tersebar  di  hampir  semua desa di wilayah Kecamatan Sumberwringin dan Sukosari di Kabupaten Bondowoso.
Permasalahan yang dihadapi mitra meliputi : kurangnya pengetahuan tentang perilaku hidup  bersih  dan  sehat  yang  baik  dan  benar  untuk  meningkatkan  status  kesehatan  secara holistik,  apalagi  dengan  adanya  kondisi  pandemi  COVID-19  yang  telah  terjadi  di  Indonesia yang  ampai  saat  ini  belum  diketahui  penyebab  dari  virus  Corona,  tetapi  diketahui  virus  ini disebarkan oleh hewan dan mampu menjangkit dari satu spesies ke spesies lainnya, termasuk manusia.  Diketahui  virus  Corona  berasal  dari  Kota  Wuhan  di  China  dan  muncul  pada Desember  2019.  Kondisi  ini  pastinya  menuntut  masyarakat  untuk  benar-benar  menerapkan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  banyaknya  tanaman  /  bahan  herbal  yang  dapat  telah dibudidayakan  di  wilayah  tersebut  tetapi  belum  dapat  dimanfaatkan  secara  maksimal  untuk menunjang perilaku hidup bersih dan sehat, masih rendahnya tingkat penghasilan dari anggota komunitas sehingga kesulitan untuk mengembangkan kegiatan untuk kemaslahatan umat  dan meningkatkan  taraf  hidup  sehingga  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  dapat  benar-benar dijalankan.
Adanya  kondisi  pandemik  mengakibatkan  kebutuhan  akan  bahan  pembersih  seperti sabun dan hand sanitizer meningkat tajam, karena salah satu cara mencegah agar tidak terjadi penularan adalah selalu menjaga kebersihan tangan baik dengan mencuci dengan sabun atau menggunakan hand sanitizer .
Gambar 1 : Data kasus Covid-19 di Kabupaten Bondowoso ( Sumber :  Dinas Kesehatan Bondowoso)
Peningkatan  akan  kebutuhan    bahan  pembersih  tersebut  maka  mengakibatkan  terjadi peningkatan  harga  yang  cukup  signifikan  khususnya  harga hand  sanitizer serta  ketersediaan bahan  pembuatan  hand  sanitizer  yang  terbatas,  sehingga  diperlukan  inovasi  dengan memanfaatkan  bahan    herbal  yang  telah  ada  dan  banyak  dibudidayakan  di  wilayah Bondowoso khususnya aloe vera dan sirih.

## METODE  PENGABDIAN MASYARAKAT
Pelatihan  pembuatan hand  sanitizer dan  pembekalan  pengetahuan  tentang  hidup perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  dilaksanakan berupa  pelatihan    kepada  anggota Komunitas Peduli  Alam  dan  Sosial  (KAPAS)  di  Desa  Sumbergading  Kecamatan  Sumberwringin Bondowoso  dan  komunitas  Tretan  Sukosari  Sumberwringin  (TSS)  merupakan  komunitas yang berlokasi di Desa Sukosari Lor Kecamatan Sukosari. . Kegiatan ini merupakan salah satu bentuk kegiatan pengabdian masyarakat dari volunteer yang dilakukan oleh mahasiswa  Program Studi S2 dan S3 Fakultas Kedokteran Gigi saat masa pandemi COVID-19. Pelaksanaan kegiatan tetap dengan memperhatikan protokol kesehatan dan penggunaan alat pelindung diri (APD) yang sesuai.
Pengenalan teori perilaku hidup bersih dan sehat serta metode inovasi pembuatan hand sanitizer standart WHO dan  inovasi hand sanitizer dengan  bahan herbal aloe vera dan daun sirih,  Pelatihan  dan  praktik  pembuatan  inovasi hand  sanitizer dengan  bahan  aloe  vera  dan daun  sirih,  Evaluasi  pelaksanaan  program  dan  keberlanjutan  usaha  produksi hand  sanitizer dengan  bahan  aloe  vera  dan  daun  sirih.  Materi  pelatihan  yang  diberikan  adalah  pembuatan hand  sanitizer menurut  standart  WHO  dan hand  sanitizer dari  bahan  herbal  aloe  vera  dan daun sirih berdasarkan referensi dari Fakultas Farmasi UNAIR.
Organisasi  kesehatan  dunia  (WHO)  telah  merilis  sebuah  panduan  tentang  cara membuat hand  sanitizer untuk  produksi  rumahan  yang  dapat  kita  ikuti.  Bahan  yang digunakan adalah  etanol 96%, gliserin secara kimiawi termasuk ke dalam alkohol, tapi dalam formula hand sanitizer ini, gliserin untuk memberi konsistensi pada alkohol agar lebih mudah untuk diaplikasikan ke kulit. Gliserin juga berguna untuk melembapkan kulit sehingga dapat mengatasi  iritasi  yang  mungkin  ditimbulkan  oleh  alkohol.  Hidrogen  peroksida  (H 2 O 2 ) merupakan antiseptik yang dapat membunuh mikroba, tetapi pada formula hand sanitizer ini, H 2 O 2 digunakan sebagai penangkis mikroba yang mungkin dapat berkembang di larutan hand sanitizer sehingga cairan tersebut dapat digunakan walau sudah disimpan lama. Formula hand sanitizer dengan bahan Ethanol 96% adalah sebagai berikut : Untuk hasil akhir hand sanitizer sebanyak  1  liter,  berikut  bahan-bahan  yang  diperlukan:  Ethanol  96%  sebanyak  833  ml, gliserin  sebanyak  14,5  ml,  hidrogen  peroksida  sebanyak  41,7  ml,  air  suling  steril  (distilasi) atau air minum yang direbus ditambahkan hingga larutan mencapai 1 liter (sekitar 110 ml atau hingga mencapai batas 1 liter pada gelas ukur).
Formula dari hand sanitizer alami yang dibuat sendiri di rumah ini mirip dengan hand sanitizer yang dijual di toko. Kandungan alkohol 70% yang ada di dalam hand sanitizer bisa membunuh  sebagian  besar  bakteri  dan  beberapa  virus.  Formula  aloe  vera  dan  vitamin  E bermanfaat  untuk  melembapkan  kulit.  Dan  minyak  esensial  seperti  tea  tree  serta  lavender memiliki kandungan antibakteri.
Pada  gambar  2  adalah  alat  dan  bahan  yang  digunakan  pada  kegiatan  pengmas  untuk inovasi pembuatan hand sanitizer.
Gambar 2 : Alat dan bahan untuk pembuatan hand sanitizer

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pelatihan  pembuatan hand  sanitizer menunjukkan  antusiasme  dari  anggota komunitas  yang  merupakan  peserta  pelatihan.  Kegiatan  sosialisasi  dibagi  menjadi  dua  hari, jumlah anggota komunitas  yang terlibat di hari pertama sebanyak 35 orang, sementara pada hari kedua yaitu sebanyak 30 orang. Jumlah anggota komunitas  yang mengikuti kegiatan ini sengaja dibatasi untuk memastikan protokol kesehatan yaitu physical distancing tetap berlaku. Sebelum dilakukan kegiatan sosialisasi terkait pandemi COVID-19, dilakukan pre-test kepada seluruh santri.  Kemudian, setelah sosialisasi  dilakukan, dilanjutkan dengan pelatihan pembuatan hand  sanitizer dan    pemberian post-test untuk  mengetahui  ada  tidaknya peningkatan  pengetahuan  pada    anggota  komunitas. Pre-test dan post-test dilakukan  dengan memberikan  pertanyaan  tertutup  sejumlah  10  soal.  Soal  yang  diberikan  terkait  dengan pengetahuan  tentang  pola  hidup  bersih  dan  sehat,  penggunaan  sabun,  penggunaan hand sanitizer ,  cara  penularan  coronavirus,  cara  pencegahan,  penerapan  protokol  kesehatan,  asal usul COVID-19, dan seputar kondisi COVID-19 di Indonesia saat ini . Jawaban yang dipilih akan dibedakan menjadi jawaban benar dan salah.
Jumlah peserta  yang diundang sebanyak  35 orang pada hari pertama dan 30 orang pada hari ke dua, hadir semua. Hasil pembuatan inovasi hand sanitizer dapat dilihat pada gambar 3 di bawah ini :
Gambar 3 : Hasil pembuatan inovasi hand sanitizer
Sebagian  besar  peserta  belum  memahami  tentang  inovasi  pembuatan hand  sanitizer sesuai  standar  WHO  ataupun  menggunakan  bahan  herbal  yang  ada  di  wilayah  sekitar, sehingga  peserta  sangat  antusias  dengan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini.  Antusiasme
peserta yang hadir juga tampak dari banyaknya pertanyaan yang diajukan pada saat dilakukan sesi  diskusi.  Kegiatan  ini,  selain  bermanfaat  untuk  mengisi  waktu  luang,  membantu menegakkan  protokol  Kesehatan  disaat  pandemik,    juga    dapat  merupakan  kegiatan  yang membuka    peluang    untuk  menambah  penghasilan  disamping  kegiatan  yang  memang  sudah menjadi kegiatan rutin dalam komunitas.

## PENUTUP

## Simpulan
Menurut  hasil  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  kegiatan  inovasi  pembuatan hand  sanitizer merupakan  salah  satu  upaya pencegahan Covid-19 dan untuk menegakkan protokol kesehatan di saat pandemik.

## Saran
Saran  yang  diberikan  yaitu  perlu  dilakukan  tindak  lanjut  berupa monitoring dan  evaluasi penerapan protokol kesehatan pada komunitas  selama masa pandemi COVID-19, yang belum tahu kapan akan berakhir. Kegiatan  ini dapat dilakukan pihak komunitas dan pihak lain yang terkait misalnya Puskesmas,  untuk menunjang penegakan protokol Kesehatan, khususnya di saat  pandemi  dan  dapat  terus  dilakukan  untuk  meningkatkan  kesehatan  melalui  pola  hidup bersih dan sehat.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  kepada  Universitas  Airlangga  yang  telah  memberikan  pendanaan  untuk pelaksanaan kegiatan Pengabdian Masyarakat di Bondowoso.

## DAFTAR PUSTAKA
Azor-Martínez  E,  Cobos-Carrascosa  E,  Gimenez-Sanchez  F,  Martínez-López  JM,  Garrido- Fernández  P,  Santisteban-Martínez  J,  Seijas-Vazquez  ML,  Campos-Fernandez  MA, Bonillo-Perales  A.  2013.    Effectiveness  of  a  multifactorial  handwashing  program  to reduce school absenteeism due to acute gastroenteritis. Pediatr. Infect Dis J. Oct 3.
Buku  Saku  Rumah  Tangga  Sehat  dengan  PHBS,  Pusat  Promosi  Kesehatan,  Depkes  RI, Jakarta,          2007
Burton  M,  Cobb  E,  Donachie  P,  Judah  G,  Curtis  V,  Schmidt  WP.  2011.  The  effect  of handwashing with water or soap on bacterial contamination of hands. Int J Environ Res Public  Health.             8(1):97-104.
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention  2017.  Show  Me  the  Science  -  When  &  How  to Use Hand Sanitizer. 2017
De Noon, D. J. Web MD . 2011.  FDA: Hand Sanitizers Make False Claims.
Doheny, K. Web MD.  2013. Hand Sanitizers: Do They Help Stop All Germs?
Goodman, B. Web MD. 2015. Hand Sanitizers Poisoning More Kids.
Kohnle, D.  2018. Medicine Net. Health Tip: Use Hand Sanitizer Properly.
Liu L, Johnson HL, Cousens S, Perin J, Scott S, Lawn JE, Rudan I, Campbell H, Cibulskis R, Li  M,  Mathers  C,  Black  RE  2012.    Child  Health  Epidemiology  Reference  Group  of WHO and UNICEF. Global, regional, and national causes of child mortality: an updated systematic  analysis  for  2010  with  time  trends  since  2000.  Lancet.  2012.    9: (9832):2151-61.