Identify  Changes  In  Conditions,  Coping  And  Knowledge  Into  Dealing  With Menstruation for Adolescents

## Perubahan Kondisi, Koping Dan Wawasan Menghadapi Haid Pada Remaja
Rita Sri Kurniawati 1* , Latifah hanum 2
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Islam Jember, Indonesia 1,2
A RTICLE I NFORMATION

## ABSTRACT
Received: 10, Nov, 2023 Revised: 08, Des, 2023 Accepted: 08, Des, 2023 According to WHO, teenagers are people  aged 10  -19 years.  In this time  period,  physical  maturity  occurs,  consists  of  primary  and secondary  maturity  (Yusuf,  2014).  This  research  aims  to  identify changes  in  conditions,  coping  and  knowledge  into  dealing  with menstruation  among  MTSN  Sukowono  female  students.  This research  used  exploratory  descriptive  research  with  a  purposive sampling  method.    The  results  of  the  research  showed  that  195 respondents  had  varying  knowledge  levels,  There  are  115 respondents  (58.98%)  having  good  knowledge,  80  respondents  had sufficient  knowledge  (41.02%)  and  none  had  poor  knowledge.  Most respondents  experienced  changes  in  physical  and  mental  condition which are 179 respondents (91.80%) and who experienced changes in physical condition only are 16 respondents (8.20%). Respondents' coping  with  menstrual  pain  varied  among  those  who  use  non- pharmacological  measures  as  many  as  127  respondents  (65.13%), pharmacology  22  respondents  (11.28%),  both  pharmacology  and non-pharmacology  6  respondents  (3.08%),  and  both  without  neither pharmacology  nor  non-pharmacology  as  many  as  40  respondents (20.51%).  Therefore,  we  expected  teenagers  to  increase  their knowledge about reproductive health
Remaja menurut WHO yaitu usia 10 -19 tahun (Burner, 2010). Pada rentang  waktu  tersebut  terjadi  kematangan  fisik  yaitu  kematangan fisik  primer  dan  sekunder  (Yusuf,  2014).  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengidentifikasi  mengenai,  Perubahan  Kondisi,  Koping  serta Wawasan  Menghadapi  Haid  Pada  Siswi  MTSN  Sukowono. Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  deskriptif  eksploratif dengan  metode  purposive  sampling.  Hasil  penelitian  menunjukkan 195  responden  didapatkan  wawasan    yang  bervariasi  yaitu mempunyai wawasan baik yaitu sebanyak 115  responden (58,98%), wawasancukup  sebanyak  80  responden  (41,02%)  dan  tidak  ada yang  mempunyai  wawasankurang.  Sebagian  besar  responden mengalami  perubahan  kondisi  fisik  dan  mental  yaitu  179  responden (91,80%) dan perubahan kondisi fisik 16 responden (8,20%). Koping responden  menghadapi  nyeri  haid  bervariasi  yaitu  menggunakan tindakan-tindakan  non  farmakologi  yaitu  sebanyak  127  responden (65,13%), farmakologi 22 responden (11,28%), farmakologi dan non farmakologi  6  responden  (3,08%),  tanpa  farmakologi  dan  tanpa  non faramakologi  sebanyak  40  responden  (20,51%).  Maka  dari  itu  para remaja  diharapkan  meningkatkan  wawasan  tentang  kesehatan reproduksi.

## KEYWORD
Identify Changes In Conditions, Coping And Knowledge
Perubahan Kondisi, Koping, Wawasan dan Haid

## C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Rita Sri Kurniawati Address: Jember, Jawa Timur E-mail: ritasri.1207@gmail.com
DOI : 10.56013/ JURNALMIDZ . V 6 I 2.2508
© 2023 Kurniawati, et,al.

## Pendahuluan
WHO  (World  Health  Organisation)  mengatakan,  remaja  ialah  Mahluk  hidup  dalam  rentang umur  (10-19)  tahun,  dari  peraturan  mentri  Kesehatan  RI  Nomer  25  tahun  2014,  Remaja  diartikan sebagai  penduduk  dalam  rentang  umur  (10-  18)  tahun  dan  menurut  Badan  kependudukan  dan Keluarga  Berencana  (BKKBN)  rentang  umur  remaja  adalah  10-24  tahun  dan  belum  berkeluarga (Infodatin Reproduksi Remaja,2020) . Masa remaja adalah masa perpindahan atau masa perubahan
dari  anak  menuju  masa  remaja.  Dimasa  perubahan  yang  terjadi  ini  begitu  cepat  mengalami pertumbuhan  serta  perkembangan  baik  itu  fisik  maupun  mental  pada  remaja  (Diananda 2018)Menstruasi  merupakan  perubahan  fisiologis  sebagai  tanda  maturnya    sistem  reproduksi.  Saat menstruasi  terjadi  perubahan  hormon-hormon  yaitu  FSH, Estrogen, LH, Progesteron (Wiknjosastro, 2015).
Data BPS Kabupaten Jember tahun 2017 menunjukkan jumlah remaja sebanyak 78.000 dari 737.807  jumlah  penduduk  keseluruhan  yaitu  terdiri  dari  51,28  %  remaja  putri  dari  78.000  jumlah remaja dengan jumlah terbanyak di Kecamatan Sukowono yaitu 21,6%. Dinas Pendidikan Kabupaten Jember (2017) mendata bahwa jumlah siswi terbanyak kedua di Kecamatan Sukowono yaitu di MTSN 1 Sukowono sebanyak 381 siswi atau sekitar 56,8% dari 670 siswa keseluruhan.
Hasil studi pendahuluan peneliti yang telah dilakukan di MTSN 1 Sukowono  terdapat sekitar 58,79  %  siswi  mengalami  nyeri  haid.  Berdasarkan  penjelasan  di  atas  maka  peneliti  tertarik  untuk mengetahui bagaimana perubahan kondisi, koping serta wawasan dalam menghadapi haid pada siswi MTSN1 Sukowono, kabupaten Jember.

## Metode
Jenis  penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian deskriptif  eksploratif dengan    Instrumen penelitian adalah kuesioner yang dibagikan pada responden sehingga akan diperoleh data mengenai perubahan kondisi, koping dan wawasan. Penelitian ini dilakukan di MTSN Sukowono. Populasi dalam penelitian ini adalah  semua siswi di MTSN  1 Sukowono   Kecamatan Sukowono Kabupaten Jember yaitu sebanyak 381 siswi. Pengambilan sampel dengan menggunakan teknik non probability sample dengan  metode purposive  sampling Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  195  siswi  dengan  kriteria inklusi antara lain siswi yang masuk sekolah, kelas 1 dan 2, sudah haid, bersedia menjadi responden.

## Hasil dan Pembahasan Hasil
Analisis data hasil penelitian sebagai berikut :
Tabel 1. Tingkat Wawasan mengenai Haid No. Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Baik 115 58,98 2. Cukup 80 41,02 3. Kurang - - Total 195 100

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  1.  dapat  diketahui  bahwa  wawasanmengenai  haid  pada  siswi  MTSN  1 Sukowono Kecamatan Sukowono Kabupaten Jember mempunyai wawasanbervariasi yaitu sebanyak 115 responden (58,98%) mempunyai wawasan baik, wawasan cukup 80 responden (41,02%).

## Tabel 2. Tingkat Wawasan Mengenai Siklus Haid
No. Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Baik 81 41,54 2. Cukup 69 35,38 3. Kurang 45 23,08 Total 195 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel  2. dapat diketahui bahwa wawasanmengenai siklus haid pada siswi MTSN 1  Sukowono  Kecamatan  Sukowono  Kabupaten  Jember  mempunyai  wawasanmengenai  siklus  haid yang  bervariasi  yaitu  wawasan  baik  81  responden  (41,54%),  sebanyak  69  responden  (35,38%) mempunyai wawasancukup, wawasankurang 45 responden (23,08%).
Hasil  ini  sama  dengan  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kusumaningtyas  (2014)  mengenai pengetahuan  remaja  putri  mengenai  siklus  menstruasi  dengan  kategori  pengetahuan  baik  sebesar (60,3%) responden.
Tabel 3. Wawasan Mengenai Gangguan Haid No. Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Baik 88 45,13 2. Cukup 75 38,46 3. Kurang 32 16,41 Total 195 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  3.  dapat  diketahui  bahwa  wawasan  mengenai  gangguan  haid  pada  siswi MTSN 1 Sukowono Kecamatan Sukowono Kabupaten Jember  mempunyai wawasan bervariasi yaitu sebanyak 88 responden (45,13%) mempunyai pengetahuan baik, pengetahuan cukup 75 responden (38,46%) dan pengetahuan kurang 32 responden (16,41%)
Tabel 4. Wawasan Mengenai Sikap Menhadapi Nyeri Haid
No. Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Baik 139 71,28 2. Cukup 43 22,05 3. Kurang 13 6,67 Total 195 100

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel 4. dapat diketahui bahwa wawasan mengenai sikap dalam menhadapi haid pada siswi MTSN 1 Sukowono Kecamatan Sukowono Kabupaten Jember sebagian besar mempunyai pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  139  responden  (71,28%)  mempunyai  pengetahuan  baik, pengetahuan cukup 43 responden (22,05%) dan pengetahuan kurang 13 responden (6,67%).
Tabel 5. Perubahan Kondisi Saat Haid No. Perubahan Kondisi Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Fisik 16 8,20 2. Mental - - 3. Fisik dan mental 179 91,80 Total 195 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel  5.  diketahui  bahwa  perubahan  kondisi  saat  haid  pada  siswi  MTSN  1 Sukowono  Kecamatan  Sukowono  Kabupaten  Jember  sebagian  besar  mengalami  perubahan  kondisi fisik dan mental yaitu sebanyak 179 responden (91,80%) dan yang mengalami perubahan kondisi fisik hanya 16 responden (8,20%).
Tabel 6. Koping Menghadapi haid No. Koping Menghadapi Nyeri Haid Jumlah Responden Prosentase (%) 1. Non-Farmakologi 127 65,13 2. Farmakologi 22 11,28 3. Perbauran 6 3,08 4. Tanpa non farmakologi dan farmakologi 40 20,51 Total 195 100 Sumber : Data Primer
Berdasarkan tabel 6. dapat diketahui bahwa koping menghadapi nyeri haid pada siswi MTSN 1  Sukowono  Kecamatan  Sukowono  Kabupaten  Jember  bervariasi  yaitu  tindakan  non  farmakologi yaitu  sebanyak  127  responden  (65,13%),  farmakologi  22  responden  (11,28%),  farmakologi  dan  non farmakologi  6  responden  (3,08%),  tanpa  farmakologi  dan  tanpa  non  faramakologi  sebanyak  40 responden (20,51%).

## Pembahasan
Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa dapat diketahui bahwa tingkat wawasan siswi MTSN 1  Sukowono  memiliki  wawasan  yang  baik  hal  ini  ditunjukkan  dengan  baik  115 responden  (58,98%), cukup  80  responden  (41,02%)d  ikarenakan  informasi  mengenai  haid  sudah  mereka  dapatkan  dari guru,  orang  tua, teman,  surat  kabar  dan  media  elektronik.  Hasil ini ini  sama  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  De  Fretes  Fiane  (2020)  dapat  diketahui  bahwa  kebanyakan  remaja  memiliki pengetahuan yang baik seputar pengertian menstruasi yakni sebanyak 29 orang atau sekitar (60%), Dan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Husnul  Khotimah  (2014)  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden memiliki tingkat pengetahuan yang baik tentang pengertian menstruasi.
Perubahan Kondisi saat haid pada siswi MTSN 1 Sukowono  mengalami perubahan fisik dan mental.  Perubahan  fisik  seperti  nyeri  pada  perut  bawah  yaitu  sebanyak  159  responden  (81,54%), berjerawat  141  responden  (72,30%)  dan  ketidaknyamanan  buah  dada  sebanyak  102  (52,3%). Perubahan  mental  seperti  cepat  marah  158  responden  (81,53%).  Timbulnya  nyeri  saat  menstruasi pada  remaja  dikarenakan  ketidakseimbangan  hormonal,  yaitu  karena  peningkatan  kadar  hormon prostaglandin.  Peningkatan  kadar  prostaglandin  PGE  dan  PGF2  alfa  yang  berlebihan  ini  dapat merangsang kontraksi miometrium sehingga menyebabkan peningkatan kontraksi dan disritmia pada uterus.  Hal  ini  mengakibatkan  iskemia  dan  kram  yang  bersifat  siklik  yang  dapat  menimbulkan  nyeri pada  perut  bagian  bawah,  nyeri  pada  pinggang  bahkan  dapat  menyebar  sampai  ke  punggung (Hartati,  2016).  Cepat  marah  yang  terjadi  karena  pengaruh  hormonal.  Perubahan  hormonal  ini berpengaruh  terhadap  sikap  mental  dan  psikologi  terutama  pada  usia  remaja  yang  baru  mengalami menstruasi seperti perasaan takut, cemas, mudah marah.
Koping  adalah  cara  yang  dilakukan  individu  dalam  menyelesaikan  masalah,  menyesuaikan diri  dengan  perubahan,  serta  respon  terhadap  situasi  yang  mengancam  (Keliat,  2017).  Hasil Penelitian  menyebutkan  paling  banyak  menggunakan  tindakan  non  farmakologi  yaitu  sebanyak  127 responden  (65,13%)  Sebanyak  127  responden  mengatasi  nyeri  haid  menggunakan  Kunyit.  Kunyit adalah  Curcuma  Domestica  Rhizoma,  familia  Zingiberaceae  yang  didalamnya  ada  kandungan aktif   yaitu  kurcumin,  selain  itu  nyeri  haid  dapat  di  kurangi  dengan  beberapa  upaya  diantaranya
olahraga,  kompres  air  hangat,  minum  obat  pengurang  nyeri,  minum  air  kunyit,  posisi  membungkuk dan istirahat cukup (Haryono, 2016).

## Simpulan
Simpulan  dari  penelitian  ini  adalah  siswi  MTSN  1  Sukowono  memiliki  wawasan  yang  baik dalam  menghadapi  haid,  mengalami  perubahan  kondisi  fisik  dan  mental  serta  koping  siswi  dalam mengadapi  nyeri    haid  telah  diatasi  dengan  berbagai  cara  yaitu  dengan  farmkakologi  maupun  non farmakologi. Upaya yang harus dilakukan adalah memberikan sosialisasi kepada responden  da peran orang  tua  untuk  tentang  pengertian  menstruasi,  tanda  gejala,  gangguan  dan  kelainan,  pengertian nyeri  haid  serta  cara  mengatasi  nyeri  haid,  karena  jika  nyeri  haid  yang  dialami  sampai  membuat wanita sulit melakukan berbagai hal itu akan  menggangu aktivitas terutama proses belajar mengajar pada anak sekolah.

## Daftar Pustaka
Badan Pusat Statistik Jawa Timur. 2017. http://www.idai.or.id/remaja/artikel.asp?q=200994155149 . Diakses 12 Januari 2019
.Cahyo,  N.  2016. Nyeri  Payudara  Sebelum  Mens . http://www.indonesiaindonesia.com/f/8896- nyeri-payudara-mens/ . 12 Januari 2019.
Dinanda,  Amita.  (2018)  .  Psikologi  Remaja  dan  Permasalahannya.  ISTIGHANA,  Vol  1,  No  1, januari 2018 P-ISSN 1979-1824. http://e-journal.stit-islamicvillage.ac.id/index.php/istighana
Dinas  Pendidikan  Kabupaten  Jember.  (2017). Jumlah  Siswa  Kabupaten  Jember .  Jember:  Dinas Pendidikan Kabupaten Jember.
Fiane  De  Fretes,Vrielyani  Anastasya  Tingginehe  &  Heri  Setiawan  .(2020.) Pengetahuan  Tentang Menstruasi Berhubungan Dengan Kesiapan Mental Pra Remaja Dalam Menjalani Menstruasi ” . Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume 10
Haryono, R. (2016). Siap menghadapi mentruasi dan menopause. Yogyakarta. Gosyen Publishing
Hartati,  dkk.  (2016).  Mekanisme  Koping  mahasisiwi  Dalam  Menghadapi  Dismenore.  Semarang: Poltekes Semarang.
Husnul  Khotimah,  Kirnantoro  &  Fitnaningsih  Endang  Cahyawati.  (2014). Pengetahuan  Remaja  Putri tentang Menstruasi dengan Sikap Menghadapi Dismenore ”. JNKI, Vol. 2,
Infodatin  Reproduksi  Remaja.  (2020). Kesehatan  Reproduksi  Remaja . https://yankes.kemkes.go.id diakses 20 Januari 2023
Keliat, B.A. (2016). Penatalaksanaan stres . Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran:EGC.
Wiknjosastro,  H.  (2015). Ilmu  Kandungan .  Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.
Yusuf, S. (2014). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja . Bandung: PT Remaja Rosdakarya