## OKSITOSIN, KEBIDANAN, VOL. V, NO. 1, FEBRUARI 2018: 32-42
ANALISIS POLA ASUH ORANG TUA DENGAN KETERLAMBATAN BICARA PADA ANAK USIA 3-5 TAHUN

## ANALYSIS OF PARENTING PATTERNS WITH SPEECH DELAY IN CHILDREN AGED 3-5 YEARS
Miftakhur Rohmah 1 , Nita Dwi Astikasari, Iriyanti Weto Prodi DIII Kebidanan STIKES Strada Kediri
1 Email : m1111ftaa@gmail.com

## ABSTRAK
Perkembangan anak  merupakan bertambahnya  kemampuan  (skill)  dalam  struktur  dan  fungsi tubuh  yang  lebih  kompleks  dalam  pola  yang  teratur  dan  dapat diramalkan,  sebagai  hasil  dari  proses pematangan, menyangkut adanya proses diferensiasi dari sel-sel tubuh, jaringan tubuh, organ-organ dan sistem organ yang berkembang sedemikian rupa sehingga masing-masing dapat memenuhi fungsinya . Salah  satu  aspek  perkembangan  yang  memerlukan  perhatian  adalah  perkembangan  bahasa  dan  bicara. Gangguan bicara dan bahasa merupakan salah satu masalah yang sering terjadi pada anak-anak. Tujuan penelitian  ini  adalah  menganalisis hubungan pola asuh orang  tua dengan keterlambatan  bicara  pada anak  usia  3-5  tahun. Desain  penelitian  ini  adalah analitik  observasional dengan  pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini seluruh orang tua anak usia 3-5 tahun, dengan teknik Simple Random Sampling diperoleh sampel 32 responden. Analisa data  menggunakan uji Chi  Square. Hasil  penelitian menunjukkan hampir  setengah  responden  memiliki  pola  asuh  dalam  kategori  permisif,  yaitu 15 responden  (46,9%) dan  sebagian  besar  responden  memiliki  keterlambatan  bicara  dalam  kategori dicurigai  terlambat  bicara,  yaitu 20 responden  (62,5%). Hasil  analisa  menggunakan  uji Chi  Square menunjukkan  nilai p-value  =  0,025  <  =  0,05,  sehingga  H 0 ditolak  dan  H 1 diterima  yang  berarti  ada hubungan pola asuh orang tua terhadap keterlambatan bicara pada anak usia 3-5 tahun.
Kata Kunci: Pola Asuh, Keterlambatan Bicara, Anak Usia 3-5 Tahun

## ABSTRACT
Child development is an increasing skill for structure and function of the more complex body in an  orderly  and  predictable  pattern,  as  a  result  of  the  maturation  process,  involving  the  process  of differentiation  of  the  body's  cells,  tissues,  organs  and  organ  systems  develop  in  such  a way  that  each can  fulfill  its  function.  One  aspect  of  development  that  needs  attention  is  language  development  and speech. Speech and language disorders are one of the most common problems in children. Purpose of this study was to analize of parenting parents to speech delay in children aged 3-5 years. Design of this study was observational analytic with cross sectional approach. Population of this study all parents of children aged 3-5 years, with Simple Random Sampling technique obtained a sample of 32 respondents. Data analysis using Chi Square test. The results showed almost half of the respondents had a parenting pattern in the permissive category, which was 15 respondents (46.9%) and most of the respondents had speech delay in the category of suspected late talk, ie 20 respondents (62.5%). Result analysis using Chi Square test shows p-value = 0,025 <  = 0,05, so H 0 is rejected and H 1 accepted which means there was relation of parenting pattern to speech delay in children aged 3-5 years.
Keywords: Parenting, Speech Delay, Children Age 3-5 Years

## LATAR BELAKANG
Perkembangan merupakan  adanya penambahan kemampuan (skill) berkaitan  dengan struktur  dan  fungsi tubuh  yang  lebih  kompleks  dalam  pola yang  teratur serta dapat  diramalkan, sebagai  hasil  dari  proses  pematangan, menyangkut  adanya  proses  diferensiasi dari sel-sel tubuh, jaringan tubuh, organ- organ dan sistem organ yang
berkembang  sehingga  masing-masing dapat memenuhi
fungsinya (Soetjiningsih,  2013).  Salah  satu  aspek perkembangan yang memerlukan perhatian  adalah  perkembangan  bahasa dan bicara.
Gangguan pada  sektor bicara  dan bahasa  merupakan salah  satu  masalah yang paling  sering  terjadi  pada  anak terutama  pada  masa  balita (Beyeng, 2012). Perkembangan  bicara  dan  bahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak, karena
perkembangan berbahasa sensitif terhadap  keterlambatan  atau  kerusakan pada  sistem  lainnya  sebab  melibatkan perkembangan kognitif, sensori motorik, psikologis, emosi dan lingkungan sekitar (Soetjiningsih, 2013).
Berdasarkan National  Center  for Health Statistic (NCHS) orangtua melaporkan angka
kejadian
keterlambatan  bicara  pada anak adalah 0,9%  pada  anak  dibawah  umur  5  tahun, dan 1,94% pada anak yang berumur 5-14 tahun. Berdasarkan  hasil  evaluasi  secara langsung langsung,  angka  kejadian  pada anak usia sekolah ternyata 3,8 kali lebih tinggi.  Hal  ini  diperkirakan  gangguan perkembangan  pada  sektor bicara  dan bahasa  pada  anak  adalah  sekitar  4-5% (WHO, 2015).
Studi
cochrane
terakhir melaporkan bahwa  pada  anak  usia prasekolah  dan  usia  sekolah terdapat keterlambatan perkembangan bicara, bahasa dan gabungan keduanya. Prevalensi keterlambatan perkembangan bahasa  dan  bicara  pada  anak  usia  2 sampai  4,5  tahun  adalah  5-8%  (Ida, 2009).
Prevalensi
keterlambatan
perkembangan pada  sektor berbahasa dan  bicara di  Indonesia  belum  pernah diteliti. Kendalanya adalah dalam menentukan kriteria keterlambatan perkembangan berbahasa, namun berdasarkan  survei  epidemiologik  di  7 provinsi  pada  tahun  2014  diperkirakan prevalensi  keterlambatan  bicara  pada anak  di  Indonesia  sekitar  3-10%  dari jumlah seluruh balita yang ada (Komnas Penanggulangan Gangguan Pendengaran & Ketulian, 2016).
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia (IDAI)  Jawa  Timur  pada  tahun  2014 melakukan  pemeriksaan  terhadap  2.634 anak  dari  usia  0-72  bulan.  Dari  hasil pemeriksaan untuk sektor perkembangan bahasa ditemukan adanya penyimpangan perkembangan  bahasa  pada  394  anak (15,0%)  (IDAI  Jatim,  2014).  Sedangkan data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Kediri bulan  Januari-Maret  2016  ada  9.519 balita  terdiri  dari  4.710  balita  laki-laki dan  4.809  balita  perempuan  yang  sudah dilakukan  skrining  atau  deteksi  dini penyimpangan  tumbuh  kembang  balita di  Puskesmas  didapatkan  prevalensi keterlambatan  bicara  pada  anak  usia balita sebesar 12,3%.
Hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  di  TK  PB  An  Nur  Kelurahan Tosaren  Kota  Kediri  didapatkan  siswa yang diidentifikasi mengalami keterlambatan  bicara  sebanyak  10 anak. Dari  10 anak  tersebut,  5  anak  telah dilakukan  wawancara  informal  kepada orang  tuanya  dan  diketahui  4  orang tua suka  bersikap  memerintah  anak  untuk melakukan  sesuatu  tanpa  kompromi sehingga  komunikasi  diantara  keduanya kurang  terjalin.  Sedangkan  1  orang  tua lainnya cenderung menyatakan pendapat atau pertanyaan serta memberikan penjelasan  tentang  dampak  perbuatan
yang  baik  dan  yang  buruk  sehingga frekuensi  komunikasi  keduanya  terlihat lebih  intensif (Hasil  Studi  Pendahuluan, 2017). Bicara  adalah  suatu  kumpulan dan  keterampilan  mental  dan motorik, bicara dan bahasa juga merupakan suatu kemampuan  mengkaitkan  arti  dan  bunyi yang  di  dapatkan  atau  dikeluarkan (Soetjiningsih, 2013).
Menurut  Dhinie  (dalam  Restiyani, 2013) keterlambatan pada bidang-bidang pertumbuhan  dan  perkembangan  anak disebabkan  oleh  kurangnya  perhatian, bimbingan  dan  pengetahuan  orang  tua terhadap  perkembangan  psikologi  dan psikososial  anak  dalam  setiap  jenjang usianya.
Kondisi ini disebabkan oleh penerapan  pola  asuh  yang  tidak  sesuai dengan  karakter  anak.  Menurut kartono (2008),  pola  asuh  anak  yang  tidak disesuaikan  dengan  kebutuhan  anak tidak  dapat  memberikan outcome yang positif.  Setiap  tahapan  perkembangan anak  membutuhkan  pola  asuh  yang berbeda,  tanpa  memperhatikan  kapan menerapkan  sikap  otoriter,  demokratis, ataupun faire,  tidak  dapat  menyebabkan anak  terdukung  perkembangannya  dari seluruh  aspek.  Pola  asuh  yang  tidak tepat,  misalnya  dengan  membiarkan anak  berlama-lama  bermain  dengan
mainannya  menyebabkan  anak  kurang dapat mengembangkan kemampuan motorik  halusnya,  selain  itu  juga menyebabkan anak kurang terasah kemampuan  sosialisasinya  yang  pada akhirnya terjadi keterlambatan bicara.
Menurut Hurlock (2006) dikatakan bahwa pola  asuh  orang tua  terbagi menjadi 3 tipe pola asuh orang tua yaitu: pola  asuh  ortoriter,  adalah  pola  asuh yang  mengarah  kedisiplinan,  orang  tua menetapkan  peraturan-peraturan  yang harus  dipatuhi  oleh  anaknya.  Pola  asuh Persimif  adalah  orang  tua  dengan  pola asuh  yang  lebih  memanjakan  anaknya, pola  asuh  ini  akan  berakibat  anak  akan lebih  agresif  dan  tidak  patuh  terhadap orang tuanya.
Pola  asuh  demokrasi  adalah  yang memberikan dan memperhatikan kebutuhan  anaknya,  dengan  demikian prinsip  ini  menekan  hak anak  untuk mengetahui mengapa peraturan- peraturan dibuat dan memperoleh kesepatan untuk
mengemukakan
pendapatnya sendiri bila ingin memprotes aturan itu tidak adil.
Orang tua hendaknya memperhatikan setiap kebutuhan  untuk perkembangan  anaknya,  diantaranya: makanan,  kesehatan,  kasih  sayang, nutrisi  dan  stimulasi,  rasa  aman  yang
konsisten, serta permainan yang memungkinkan anak untuk berimajinasi. Salah  satu  upaya  yang  dapat  dilakukan untuk mencegah terjadinya keterlambatan  bicara  pada  anak  dengan cara  rajin  berbicara  dan  berkomunikasi dengan  anak  serta  membacakan  cerita adalah cara yang baik untuk meningkatkan  kosakata  anak. Bayi  dan anak  kecil  biasanya  tertarik  pada  cerita yang  bersajak.  Sembari  membaca,  anak dapat  diajak  menunjuk  gambar  dan menyebut nama benda yang ditunjuk.
Keterlambatan perkembangan bicara  dan  bahasa  sebaiknya  dapat dikenali  oleh  orangtua  sedini  mungkin, agar  tatalaksana  yang  diberikan  dapat memaksimalkan  kapasitas  bicara  dan bahasa  yang dimiliki  anak-anak. Tujuan penelitan ini yaitu menganalisa hubungan pola asuh orang  tua dengan keterlambatan bicara pada anak usia 3-5 tahun.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang  digunakan adalah cross  sectional, populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua orang  tua yang memiliki anak usia 3-5 tahun  yang berjumlah  35 anak, dan pengambilan sampel menggunakan teknik simple random  sampling diperoleh  sampel
berjumlah 32 responden. Cara
pengambilan sampel yaitu dengan menggunkaan  tabel  bilangan  random. Variabel  Independen  dalam  penelitian ini  adalah Pola  Asuh  Orang  Tua,
sedangkan  variabel  dependen  dalam penelitian  ini  adalah Keterlambatan bicara. Instrumen penelitian yang
digunakan yakni kuesioner untuk  pola asuh  orangtua dan lembar  observasi untuk keterlambatan  bicara  (speech delay).  analisis data  yang  digunakan adalah uji Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil  uji  statistik didapatkan hasil sebagaimana tabel 1:
Tabel 1. Pola asuh orang tua pada anak usia 3-5 tahun No Pola Asuh Frekuensi % 1 Otoriter 6 18,8 2 Permisif 15 46,9 3 Demokratis 11 34,4 Jumlah 32 100,0
Berdasarkan  tabel  1 diketahui bahwa hampir setengah responden memiliki  pola  asuh  dalam  kategori permisif, yaitu 15 responden (46,9%).
Tabel 2.Keterlambatan bicara (Speech delay) pada anak usia 3-5 tahun
No Keterlambatan Bicara Frekuensi % 1 Dicurigai Terlambat Bicara 20 62,5 2 Tidak Terlambat Bicara 12 37,5 Jumlah 32 100,0 Berdasarkan  tabel 2 diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki  keterlambatan  bicara  dalam kategori dicurigai terlambat bicara, yaitu
20 responden (62,5%).
Tabel 3. Hubungan pola asuh orang  tua dengan keterlambatan  bicara  pada  anak  usia  3-5 tahun
Keterlambatan Bicara Total Dicurigai Terlambat Bicara Tidak Terlambat Bicara
Pola Asuh Otoriter Count 3 3 6 % of Total 9,4 % 9,4 % 18,8% Permisif Count 13 2 15 % of Total 40,6% 6,3% 46,9% Demokratis Count 4 7 11 % of Total 12,5% 21,9% 34,4% Total Count 20 12 32 % of Total 62,5% 37,5% 100,0% p-value = 0,025 α =0,05
Tabulasi silang menunjukkan
bahwa  responden  memiliki  pola  asuh permisif dengan  keterlambatan  bicara dalam kategori dicurigai terlambat bicara,  yaitu  13  responden  (40,6%). Hasil  analisis  menggunakan Chi  square dapat  menunjukkan  nilai p  =  0,025  <  α =0,05, maka Ho ditolak dan H1 diterima yang berarti ada hubungan pola pengasuhan orang tua terhadap keterlambatan  bicara  (Speech  delayed) pada anak usia 3-5 tahun.
Pola asuh orang tua pada anak usia 3-5  tahun  diketahui bahwa  hampir setengah  responden  memiliki  pola  asuh dalam  kategori  permisif,  yaitu  15 responden (46,9%).
Pola  asuh  adalah  cara  atau  proses mendidik  agar  kepribadian  anak  dapat berkembang dengan baik, ketika dewasa menjadi tanggung jawab. Perkembangan diri anak  sangat  dipengaruhi  pola  asuh yang  diterapkan  oleh  orangtua  (Yusuf, 2008).
Menurut Kartono (2005), pola asuh anak  yang  tidak  disesuaikan  dengan kebutuhan anak tidak dapat memberikan outcome  yang  positif  dan  sering  kali hanya  membuang  waktu.  Setiap  tahapan perkembangan  anak  membutuhkan  pola asuh  yang  berbeda,  prinsip  orang  tua sebagai  contoh,  orang  tua  sebagai
pembimbing  dan  orang  tua  sebagai pengawas harus selalu diperhatikan.
Tanpa memperhatikan kapan menerapkan  sikap  otoriter,  demokratis, ataupun  faire,  tidak  dapat  menyebabkan anak  terdukung  perkembangannya  dari seluruh  aspek.  Menurut  Papalia (2013) pola  asuh  demokratis  dipandang  lebih kondusif  dalam  mendidik  karakter  anak, sedangkan  pola  asuh  otoriter  dimana orang  tua  berusaha  membuat  anak mematuhi  standar  perilaku  yang  telah ditetapkan oleh orang tua danmemberikan  hukuman  secara  tegas apabila anak melanggarnya.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  dalam menerapkan  pola  asuh  dalam  kategori permisif.  Hal  ini  dapat  disebabkan karena  orang  tua  anak  kurang  dapat memahami  cara  pemenuhan  kebutuhan anak dalam arti pola asuh dengan tepat.
Kebanyakan  orang  tua  dalam memperlakukan  anak  didasari  oleh  rasa belas kasihan sehingga muncul kecenderungan orang tua dalam melaksanakan  pola asah  cenderung permisif, yaitu membiarkan anak bertindak  sesuka  hatinya  tanpa  ada arahan  dari  orang  tua  karena  orang  tua kasihan  dengan  anaknya.  Hal  ini berdampak pada terjadinya
permasalahan  pada  anak  dimana  anak semakin sulit dikendalikan dan perkembangannya  tidak  terlatih  dengan baik.
Pola  asuh  yang  dinilai  memiliki pengaruh  baik  terhadap  perkembangn anak  adalah  pola  asuh  demokratis, dimana sikap orang tua dalam memberikan  pengasuhan  pada  anak dengan  cara  memberikan  kesempatan pada  anak  untuk  membuat  pilihan  yang disukainya.
Orang  tua  dengan  pola  asuh demokratis  percaya  akan  kemampuan mereka  dalam  memandu  anak,  tetapi juga  menghargai  keputusan  mandiri, minat,  pendapat,  dan  kepribadian  anak. Interaksi dan respon yang diberikan oleh orang  tua  berperan  penting  dalam perkembangan  bahasa  anak. Pola  asuh demokratis  mampu  membuat  anak-anak lebih  mudah  mencapai  kemampuan berbahasa karena anak menerima contoh berbahasa,  berekspresi  dan  berperilaku yang  baik  dari  keluarga  sehingga komunikasi  serta  interaksi  yang  terjalin akan meningkatkan perbendaharaan kata, keberanian dan keterampilan berkomunikasi dengan baik.
Keterlambatan bicara (Speech
delay)  pada  anak  usia  3-5  tahun diketahui bahwa sebagian besar
responden memiliki keterlambatan bicara dalam kategori dicurigai terlambat bicara, yaitu 20 responden (62,5%).
Perkembangan  bicara  dan  bahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak, karena
perkembangan berbahasa sensitif terhadap  keterlambatan  atau  kerusakan pada  sistem  lainnya  sebab  melibatkan perkembangan kognitif, sensori motorik, psikologis,  emosi  dan  lingkungan  di sekitar anak (Soetjiningsih, 2013).
Menurut
Hurlock (2010),
dikatakan    terlambat    bicara    apabila tingkat    perkembangan    bicara    berada di bawah tingkat kualitas perkembangan    bicara  anak  yang umurnya sama yang dapat diketahui dari ketepatan  penggunaan  kata.  Apabila pada saat teman sebaya mereka berbicara dengan menggunakan kata-kata, sedangkan  anak  terus  menggunakan isyarat  dan  gaya  bicara  bayi  maka  anak yang  demikian  dianggap  orang  lain terlalu muda untuk diajak bermain.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden dicurigai mengalami keterlambatan bicara.  Kecerdasan  dapat  menjadi  salah satu faktor anak mengalami keterlambatan dalam berbicara
dikarenakan  umumnya  subjek  penelitian
memiliki kecenderungan menyendiri dan kurang  melibatkan  diri  dalam  suatu percakapan.  Anak  yang  memiliki  IQ tinggi  biasanya  lebih  mudah,  lebih tertarik,  dan  lebih  lancar  berbicara ketimbang  anak  yang  kurang  cerdas, karena  kemampuan  mereka  berbicara, orang dewasa dan teman sebaya mendorong  mereka  berbicara  lebih banyak, ketimbang teman sebaya mereka yang  kurang  cerdas  yang  biasanya kurang  berminat  ikut  serta  dalam percakapan.
Penggunaan bahasa kedua (Second Langunge) juga dapat menjadi penyebab anak  mengalami  keterlambatan  dalam berbicara.  Bahasa  kedua  yang  dimaksud ialah  penggunaan  bahasa  Indonesia  dan bahasa  Jawa.  Penggunaan  bahasa  kedua yang  menyebabkan  anak  bingung  serta salah  dalam  mengekspresikan  perasaan mereka  terhadap  teman  sebaya  maupun orang  dewasa  yang  ada  disekitarnya sehingga  menjadikan  mereka  menarik diri dari lingkungan sosialnya.
Selanjutnya  gaya  bicara/model  yang ditiru  menjadi  salah  satu  faktor  anak terlambat  dalam  berbicara  dikarenakan sikap  atau  perlakuan  yang  ditunjukkan oleh  orang  dewasa  di  sekitar  anak kurang baik atau tidak sesuai.
Gaya bicara atau model yang ditiru subjek  saat  berada  di  sekolah  tidak sejalan  dengan  di  rumah,  dikarenakan pola  pengasuhan  yang  diterapkan  di rumah  cenderung  mengikuti  kemauan anak serta penggunaan bahasa yang tidak konsisten  yang  menyebabkan  anak terlambat  dalam  berbicara.  hubungan keluarga dan faktor kesehatan.
Tabulasi silang menunjukkan bahwa  responden  memiliki  pola  asuh permisif dengan  keterlambatan  bicara dalam kategori dicurigai terlambat bicara,  yaitu  13  responden  (40,6%).
Hasil analisis Chi square dapat menunjukkan nilai p = 0,025 < α = 0,05, maka  Ho  ditolak  dan  H1  diterima  yang berarti ada hubungan pola asuh orang tua dengan keterlambatan  bicara    pada  anak usia 3-5 tahun.
Orang tua hendaknya memperhatikan  setiap  kebutuhan  untuk perkembangan  anaknya,  diantaranya: makanan,  kesehatan,  kasih  sayang, nutrisi  dan  stimulasi,  rasa  aman  yang konsisten, serta permainan yang memungkinkan anak untuk berimajinasi. Perhatian,  bimbingan  dan  pengetahuan orang tua terhadap perkembangan psikologi  dan  psikososial  anak  dalam jenjang  usianya  mampu  mempengaruhi
tingkat kemampuan anak
(Moersintowarti dkk, 2012).
Pemberian  stimulasi  melalui  pola asuh  yang  tepat  oleh  keluarga  sangat penting  bagi  perkembangan  balita, mengingat keluarga merupakan lingkungan  sosial  terdekat  dari  balita sehingga  sering  berinteraksi  dengan balita.  Semakin  baik  stimulasi  yang diberikan  oleh  keluarga  maka  semakin baik  pula  perkembangan  balita.  Untuk itu diperlukan upaya pemberian informasi  dan  motivasi  kepada  keluarga agar  dapat  menberikan  stimulasi  secara optimal (Kartono, 2008).
Soetjiningsih (2005) yang menyatakan bahwa perkembangan bicara dan bahasa merupakan indikator seluruh perkembangan anak,
karena perkembangan berbahasa sensitif terhadap  keterlambatan  atau  kerusakan pada  sistem  lainnya  sebab  melibatkan perkembangan kognitif, sensori motorik, psikologis,  emosi  dan  lingkungan  di sekitar anak.
Berdasarkan data penelitian menunjukkan  bahwa  pola  asuh  yang paling  banyak  dimiliki  orang  tua  adalah pola  asuh  permisif  dimana  orang  tua dengan pola asuh ini bersikap acceptance tinggi namun kontrolnya rendah, memberi kebebasan  kepada  anak  untuk
menyatakan  dorongan  atau  keinginan. Selain itu hasil penelitian juga disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan yang signifikan antara pola asuh dengan keterlambatyan  bicara  pada  anak.  Orang tua  dan  lingkungan  terdekat  memegang peranan  penting  dalam  perkembangan bicara dan bahasa seorang anak. Kosakata  anak  berbanding  lurus  dengan jumlah kata yang didengarnya pada masa kritikal perkembangan bicaranya.
Hal-hal  yang  dapat  dilakukan orang tua untuk mengoptimalkan perkembangan  bicara  dan  bahasa  anak antara lain rajin berbicara dan berkomunikasi dengan anak dan membacakan  cerita  adalah  cara  yang baik untuk meningkatkan kosakata anak. Bayi  dan  anak  kecil  biasanya  tertarik pada  cerita  yang  bersajak.  Sembari membaca,  anak  dapat  diajak  menunjuk gambar dan menyebut nama benda  yang ditunjuk.
Keterlambatan perkembangan bicara  dan  bahasa  sebaiknya  dapat dikenali  oleh  orang tua  sedini  mungkin, agar  tatalaksana  yang  diberikan  dapat memaksimalkan  kapasitas  bicara  dan bahasa yang dimiliki anak.

## SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan  dari hasil  penelitian menununjukkan bahwa
terdapat
hubungan pola  asuh orang  tua  terhadap keterlambatan bicara pada anak usia 3-5 tahun ( p  =  0,025  <  α  =  0,05 ), dan diharapkan kepada setiap orang tua dapat meningkatkan  perkembangan  bahasa anak sehingga tidak terjadi keterlambatan bicara motorik halus anak dengan menerapkan pola asuh yang lebih baik yaitu demokratis kepada anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Adriana,  2013. Tumbuh  Kembang  & Terapi  Bermain  Pada  Anak. Jakarta: Selemba Medika
Andriani,  Merryana.,  Maria,  F.N.,  2011.
Hubungan  Pola  Asuh,  Asih, Asah dengan Tumbuh Kembang  Balita  Usia  1 – 3 Tahun. The Indonesian Journal  of  Public  Health.  Vol. 6. No. 1. April 2017 Arikunto,  2008. Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktek.
Jakarta: Rineka Cipta
Asmadi, 2010. Konsep Dasar Keperawatan, Jakarta : EGC Astuti,  2007. Pengantar  Ilmu  Statistik untuk Peternakan dan Kesehatan  Hewan.  Cetakan pertama.  Binasti  Publisher, Bogor
Baumrind,  2008. Pola  asuh  otoritas orang  tua.  Jakarta:Yayasan
Obor Indonesia Chaer, 2009. Pengantar Semantik Bahasa  Indonesia.  Jakarta: Rineka Cipta Hidayat,  2012. Pengantar  Kebutuhan Dasar Manusia: Aplikasi Konsep dan proses Keperawatan. Jakarta: salemba Medika Hidayat, A.A.A, 2008. Metode Penelitian  Kebidanan  Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika Hidayat, A.A.A. 2010, Riset keperawatan dan teknik penulisan ilmiah. Jakarta: Salemba Medika Hoetomo, 2010. Kamus Lengkap Bahasa Indonesia. Jakarta: Mitra Pelajar Hurlock, 2010. Psikologi Perkembangan : Suatu Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan. Edisi
Kelima (Alih Bahasa : Istiwidayanti  dan  Soedjarwo) Jakarta: Erlangga IDAI,  2013, Keterlambatan  Bicara. Artikel tahun 2013: http://www.idai.or.id/artikel/kl inik/keluhan- anak/keterlambatan-bicara.
[Diakses tanggal 5 Juni 2017]
Judarwanto.  2010. Deteksi  Dan  Kenali Keterlambatan  Bicara  Pada Anak Sejak Dini. https://klinikanakonline.com/2 010/11/03/deteksi-dan-kenali- keterlambatan-bicara-pada-
anak-sejak-dini/ [Diakses tanggal 14 Juni 2017] Notoatmodjo,  2010. Pendidikan  Dan Perilaku  Kesehatan. Rineka
Cipta. Jakarta
Notoatmodjo,  S.  2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam, S. 2010. Asuhan Keperawatan  Bayi  dan  Anak. Jakarta : Salemba Medika Nursalam, 2008. Konsep Dan Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu keperawatan. Edisi 2. Jakarta : Salemba Medika Soemiarti Patmonodewo. 2003. Pendidikan Anak Pra Sekolah. Jakarta:Rineka Cipta
Soetjiningsih.  2013. Tumbuh  Kembang Anak. Jakarta: EGC
Sugiyono,  2010. Metode  Penelitian Kuantitatif  Kualitatif  &  RND. Bandung : Alfabeta
Supartini, Yupi, 2004, Buku Ajar Konsep Dasar  Keperawatan  Anak. Jakarta: EGC
Wong  and  Whaley’s,  2008, Psikologi
Perkembangan Anak Dan Remaja, Remaja Rosda Karya. Bandung  Edisi  1.  Jakarta: Salemba Medika 42