## PAJU Volume 1 Nomor 2  2020
PHYSICAL ACTIVITY JOURNAL
http://jos.unsoed.ac.id/index.php/paju
Hubungan Aktivitas Fisik dan Status Gizi terhadap Kolesterol Total Darah pada Atlet Softball Putra
Innandya Asyifa Rahmaniar 1 , Pipit Pitriani 2
1,2 Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan UPI Bandung, Indonesia
email: Innandya.asyifa34r@gmail.com 1 , pipitpitriani@upi.edu 2 DOI: https://doi.org/10.20884/1.paju.2020.1.2.2443

## Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik dan status gizi atlet  terhadap  kadar  kolesterol  total  darah  pada  atlet softball putra.  Metode penelitian  menggunakan  metode  deskriptif  dengan  desain  penelitian cross sectional. 10 orang atlet softball putra digunakan sebagai subjek pada penelitian ini.  Data  berat  badan  dan  tinggi  badan  diambil  untuk  menghitung  status  gizi dengan Indeks Massa Tubuh (IMT), aktivitas fisik diambil menggunakan GPAQ, dan  pengambilan  darah  untuk  mengetahui  kadar  kolesterol  total  darah menggunakan autocheck  cholesterol .  Dari  hasil  penelitian  ini  didapatkan  Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara aktivitas fisik terhadap kadar kolesterol total  darah  pada  atlet softball putra.  Tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara status gizi terhadap kadar kolesterol total darah pada atlet softball putra.
Kata Kunci: aktivitas Fisik, Status Gizi, Kadar Kolesterol Total Darah.

## Abstract
This  study  aims  was  to  determine  the  relationship  of  physical  activity  and nutritional  status  of  athletes  to  total  blood  cholesterol  levels  in  male  softball athletes.  The  research  method  used  descriptive  method  with  a  cross  sectional research  design.  10  male  softball  athletes  were  used  as  subjects  in  this  study. Body  weight  and  height  data  were  taken  to  calculate  nutritional  status  with  a Body  Mass  Index  (BMI),  physical  activity  was  taken  using  GPAQ,  and  blood drawn  to  determine  total  blood  cholesterol  levels  using  autocheck  cholesterol. From the results of this study found there was no significant relationship between physical activity on total blood cholesterol levels in male softball athletes. There was  no  significant  relationship  between  nutritional  status  on  total  blood cholesterol levels in male softball athletes.
Keywords: Physical Activity, Nutritional Status, Total Blood Cholesterol Levels.
Alamat Koresponden
E-mail
No. Telp./Hp :
:
: FPOK UPI Bandung, Indonesia
pipitpitriani@upi.edu
081319999826 e-ISSN : 2686-5807 p-ISSN : 2686-5793

## PENDAHULUAN
Dislipidemia merupakan gangguan metabolisme lipid dan menjadi salah satu faktor risiko penting untuk terjadinya penyakit kardiovaskuler, disamping faktor risiko lain seperti diabetes melitus, obesitas dan hipertensi (Jacobson et al., 2015; Perkeni, 2019). Prevalensi dislipidemia pada tahun 2008 adalah sebesar 37% pada populasi laki-laki dan 40% pada populasi wanita dan dianggap bertanggung jawab terhadap 2,6 juta kematian serta menyebabkan 29,7 juta jiwa lainnya akan mengalami ketidakberdayaan setiap tahun (WHO,  2020).  Di  Indonesia,  35.9  %  dari  penduduk  Indonesia  yang  berusia  ≥  15  tahun  memiliki  kadar kolesterol  abnormal  (berdasarkan  NCEP  ATP  III,  dengan  kadar  kolesterol  ≥  200  mg/dl)  dimana perempuan lebih banyak dari laki-laki dan penduduk perkotaan lebih banyak dari penduduk pedesaan. 5.9 % populasi yang berusia ≥ 15 tahun mempunyai proporsi LDL yang sangat tinggi (≥ 190 mg/dl), 22.9 % kadar  HDL  yang  kurang  dari  40  mg/dl,  dan  11.9%  dengan  kadar  trigliserid  yang  sangat  tinggi  (≥  500 mg/dl) (Riskesdas, 2018).
Modifikasi  gaya  hidup  berupa  pengaturan  diet  dan  aktivitas  fisik  diketahui  dapat  mengurangi resiko terjadinya dislipidemia (Huffman et al., 2012). Aktivitas fisik yang dilakukan dengan intensitas yang sesuai  tersebut  dapat  juga  menurunkan  kadar  kolesterol  dalam  darah  sehingga  resiko  penyakit kardiovaskuler menjadi  berkurang  (Okura  et  al., 2003;  Wang  &  Xu,  2017).  Sehingga  faktor  asupan  gizi pada makanan perlu diperhatikan.
Status  gizi  seseorang  dapat  dikategorikan  baik  apabila  terdapat  keseimbangan  antara  asupan makanan  dan  aktivitas  fisik  yang  dilakukan.  Kategori  status  gizi  dapat  diketahui  dengan  menghitung indeks  massa  tubuh.  Kondisi  obesitas  dan  kadar  kolesterol  yang  tinggi  merupakan  salah  satu  resiko terjadinya penyakit kardiovaskuler (Gawlik & Zwierzchowska, 2015; Wongkar, 2013).
Angka kejadian obesitas semakin meningkat di seluruh dunia (Bell et al., 2018). Obesitas secara luas didefinisikan sebagai kelebihan berat badan dibandingkan dengan tinggi badan yang sering menjadi masalah  kesehatan  global  terkait  dengan  faktor  resiko  terjadinya  berbagai  penyakit  kronis  termasuk diabetes  tipe  2  (T2D),  hipertensi,  dan  penyakit  kardiovaskular  (CVD)  (Gadde,  Martin,  Berthoud,  & Heymsfield, 2018; Ghroubi et al., 2009). Kelebihan lemak pada tubuh dapat dikurangi dengan melakukan latihan fisik yang teratur dan dengan intensitas yang sesuai (Katzmarzyk et al., 2001). Dengan status gizi berlebih  maupun  obesitas  tentunya  akan  mempengaruhi  juga  terhadap  metabolisme  lemak  di  dalam tubuh.  Dengan  pertimbangan  hal  tersebut,  peneliti  ingin  mengetahui  apakah  terdapat  hubungan  antara aktivitas fisik dan status gizi terhadap kadar kolesterol total.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif, dengan desain penelitian cross sectional . Sampel pada penelitian  ini  berjumlah  10  orang  atlet softball putra,  dengan  menggunakan  teknik total  sampling .
Penentuan status gizi diperoleh melalui pengukuran berat badan dan tinggi badan, lalu dihitung BMI (Body Mass Indeks) /IMT (Indek Massa Tubuh). Untuk mengetahui tingkat aktivitas fisik, subjek penelitian diberi Physical  Activity  Quisionnaire berupa  kuisioner  GPAQ (Global  Physical  Activity  Quisionnaire) yang bersumber dari World Health Organization . Level aktivitas fisik dihitung berdasarkan skor dari kuisioner tersebut. Pengolahan data melalui SPSS 2016 menggunakan uji rank spearman.

## HASIL
Dari  10  subjek  yang  diteliti,  didapatkan  hasil  data  status  gizi  terdapat  5  orang  berstatus  gizi obesitas, 1 orang berstatus gizi overweight , dan 4 orang berstatus gizi normal. Nilai BMI minimal 21,00
( )  dan  maksimal  44,35  ( ).  Rata-rata  status  gizi  subjek  penelitian  adalah  28,40  ±  7,16 ( ).
Gambar 1. Deskripsi status gizi (kg/m 2 atlet softball putra. Data rata-rata±SD
Berdasarkan  data  GPAQ  yang  sudah  diolah  terdapat  hasil  tingkat  aktivitas  fisik  dari  sampel yang diteliti. 7 dari 10 sampel memiliki tingkat aktivitas fisik sedang dan 3 orang memiliki aktivitas fisik tinggi. Dapat dilihat dari tingkat aktivitas fisik rendah < 600 MET, tingkat aktivitas sedang  >600 - <3000 MET,  tingkat  aktivitas  tinggi  >  3000  MET.  Nilai score minimal  pada  latihan  fisik  sebesar  1008  dan maksimal 7672. Rata-rata latihan fisik sampel adalah 3011,20 ± 2103,42. Dari hasil pengecekan kadar kolesterol  total  darah  menggunakan  alat autocheck  cholesterol ,  kadar  kolesterol  total  darah  subyek memiliki  nilai  minimal  sebesar  129  mg/dL  dan  maksimal  152  mg/dL.  Rata-rata  kadar  kolesterol  total darah adalah 137,80 ± 7,82 mg/dL.
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Normal Overweight Obesitas St at us Giz i ( kg /m 2)
Tabel 1. Hubungan Latihan Fisik terhadap Kadar Kolesterol Total Darah Atlet Softball Putra Tingkat Aktifitas Fisik Kadar Kolesterol Total Darah p Kurus Normal Overwight Obesitas Total N % N % N % N % N % Tinggi 0 0 3 30 0 0 0 0 8 30 0,434 Sedang 0 0 1 10 1 10 5 50 2 70
Pada  tabel  1.  Dapat  dilihat  hubungan  aktivitas  fisik  terhadap  kadar  kolersterol  total  darah, diperoleh  nilai  Asymp.  Sig.  (2-tailed)  pada  uji  pearson  rank  spearman  antara  status  gizi  dengan  kadar kolesterol total darah 0.434 > 0.05 dapat diartikan bahwa Tidak terdapat hubungan antara aktivitas fisik dengan kadar kolesterol total darah pada atlet softball putra.
Tabel 2. Hubungan Status Gizi terhadap Kadar Kolesterol Total Darah Atlet Softball Putra Tingkat Kadar Kolesterol Status Gizi p Kurus Normal Overwight Obesitas Total N % N % N % N % N % Normal 0 0 4 40 1 10 5 50 10 100 0,116 Broadline 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Tinggi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Adapun hasil dari hubungan status gizi terhadap kadar kolesterol total darah, dapat dilihat pada tabel 2. diperoleh nilai Asymp. Sig. (2-tailed) pada uji pearson rank spearman antara status gizi dengan kadar kolesterol total darah 0.116 > 0.05 dapat diartikan bahwa Tidak terdapat hubungan antara status gizi dengan kadar kolesterol total darah pada atlet softball putra.

## PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk melihat ada tidaknya hubungan antara latihan fisik dan  status  gizi  dengan  kadar  kolesterol  total  darah.  Aktivitas  fisik  yang  dimaksud  meliputi  frekuensi, durasi, dan intensitas. Penghitungan aktivitas fisik ini dilakukan dengan menggunakan kuesioner GPAQ ( Global  Physical  Activity  Questionnaire ),  yang  merupakan  kuesioner  yang  sudah  banyak  digunakan sebagai  penelitian  dan  telah tervalidasi secara  internasional  yang  dikeluarkan oleh WHO  ( World Healty Organization )  (Bull,  Maslin,  &  Armstrong,  2009;  Keating,  Zhou,  Liu,  Hodges,  &  Liu,  2019;  WHO,  n.d.). Hasil penelitian menunjukan bahwa tidak terdapat hubungan antara tingkat aktivitas fisik dengan kadar kolesterol darah.  Hal ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang negatif dimana semakin tinggi tingkat aktivitas fisik maka kadar kolesterol darah akan semakin turun. Berdasarkan data dari kuesioner GPAQ didapatkan hasil rata-rata tingkat aktivitas fisik sedang. Subjek penelitian adalah atlet softball yang sedang melakukan latihan persiapan PON, oleh karena itu mereka mengikuti program latihan yang sama.
Dengan  kondisi  tersebut  diasumsikan  bahwa  level  aktivitas  fisik  akan  sama.  Namun  ada  3  orang  atlet yang memiliki level aktivitas fisik tinggi dikarenakan sedang menjalankan program penurunan berat badan. Hal  ini  dapat  dilihat  dari  skor/total  nilai  dari  penghitungan  komponen-komponen kuesioner  GPAQ  yang memiliki rata-rata nilai 3011,20.
Hasil penelitian ini berbeda halnya dengan data yang diperoleh oleh Loprinzi dan Addoh (2016), berdasarkan  data  dari    National  Health  and  Nutrition  Examination  Survey  (NHANES)  1999-2006 didapatkan hasil bahwa aktivitas fisik tidak banyak mempengaruhi kadar kolesterol total, namun berefek terhadap kadar HDL kolesterol dan Trigliserida (Loprinzi & Addoh, 2016). Hal senada juga disampaikan oleh  Crichton  and  Alkerwi  (2015)  yang  menyebutkan  bahwa  perubahan  gaya  hidup  dan  peningkatan aktivitas  fisik  intensitas  sedang  dapat  meningkatkan  kadar  HDL  kolesterol  (Crichton  &  Alkerwi,  2015). Penelitian ini sama halnya dengan penelitian (Widiastuti, 2017) yang mengatakan bahwa tidak terdapat hubungan bermakna antara nilai aktivitas fisik dengan kadar trigliserida dan HDL kolesterol.
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa tidak terdapat hubungan yang signifikan antara status gizi dan kadar kolesterol total darah. Dari data penelitian diperoleh 50% subjek penelitian mengalami obesitas, dan 10% mengalami kelebihan berat badan. Dengan status mereka sebagai atlet tentunya ini merupakan suatu  hal  yang  bertolak  belakang  dimana  level  aktivitas  mereka  juga  cukup  tinggi.  Kondisi  obesitas  ini kemungkinan  disebabkan  oleh  adanya  ketidakseimbangan  asupan  zat  gizi  dan  aktivitas  fisik  (Gifari, Nuzrina,  Ronitawati,  Sitoayu,  &  Kuswari,  2020).  Hasil  penelitian  ini  kontradiktif  dengan  penelitian sebelumnya yang menyebutkan bahwa obesitas berhubungan dengan tingginya nilai kolesterol (Bekkers, Brunekreef,  Koppelman,  Kerkhof,  &  De,  2012).  Namun  untuk  menentukan  hubungan  obesitas  dengan resiko  penyakit  kardiovaskuler  perlu  dilakukan  juga  pengukuran  lingkar  perut  (Bekkers  et  al.,  2012; Loprinzi & Addoh, 2016). Begitu juga Gawlik (2015) menyebutkan bahwa kondisi obesitas meningkatkan kadar kolesterol darah pada pemain sepakbola (Gawlik & Zwierzchowska, 2015).
Di  lain  pihak  hasil  penelitian  menunjukan  tidak  terdapat  hubungan  status  gizi  dengan  kadar kolesterol total darah. Hal ini disebabkan karena kadar kolesterol dipengaruhi juga oleh keturunan  atau riwayat keluarga yang memiliki kadar kolesterol yang tinggi, gaya hidup terutama keseimbangan antara latihan  fisik  dan  asupan  makanan  (Wongkar,  2013).  Pada  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  kondisi obesitas tidak berhubungan dengan kadar kolesterol yang tinggi dikarenakan subjek melakukan aktivitas fisik  yang  teratur.  Dengan  hasil  ini  dapat  diasumsikan  bahwa  kadar  kolesterol  tidak  selalu  berkorelasi dengan obesitas apabila faktor herediter tidak ada, faktor asupan makanan dan dilakukannya latihan fisik yang teratur dan seimbang.

## SIMPULAN
Dari  penelitian ini  dapat  disimpulkan bahwa  kadar  kolesterol  tidak  berhubungan dengan  status gizi  dan  aktivitas  fisik  yang  dilakukan  oleh  atlet softball putra.  Dengan  status  gizi  yang  obesitas  dan aktivitas  fisik  yang  tinggi  kadar  kolesterol  dapat  tetap  normal.  Resiko  terhadap  penyakit  kardiovaskuler tentunya masih tinggi dengan kondisi obesitas, oleh karena itu saran yang dapat diberikan yaitu sebagai seorang atlet diperlukan komposisi tubuh yang ideal sehingga dapat menunjang aktivitas latihan maupun peetandingan terutaman pada  cabang  olahraga softball .  Selain  itu  perlu  juga  dilakukan penelitian  lebih lanjut  mengenai  hubungan  obesitas  dan  pengukuran  lingkar  perut  terhadap  resiko  terjadinya  penyakit kardiovaskuler dan performa atlet..

## REFERENSI
Bekkers,  M.  B. M.,  Brunekreef,  B.,  Koppelman, G.  H.,  Kerkhof, M.,  &  De,  J.  C.  (2012).  BMI  and Waist Circumference ; Cross-Sectional and Prospective Associations with Blood Pressure and Cholesterol in 12-Year-Olds. PLoS ONE , 7 (12), e51801. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0051801
Bell,  J.  A.,  Carslake,  D.,  Frysz,  M.,  Howe,  L.  D.,  Hamer,  M.,  Wade,  K.  H.,  …  Smith,  G.  D.  (2018). Associations  of  Body  Mass  and  Fat  Indexes  With  Cardiometabolic  Traits . 72 (24). https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.09.066
Bull, F. C., Maslin, T. S., & Armstrong, T. (2009). Global Physical Activity Questionnaire ( GPAQ ): Nine Country  Reliability  and  Validity  Study. Journal  of  Physical  Activity  and  Health , 6 ,  790–804. https://doi.org/10.1123/jpah.6.6.790
Crichton,  G.  E.,  &  Alkerwi,  A.  (2015).  Physical  activity  , sedentary  behavior  time  and  lipid  levels  in  the Observation of Cardiovascular Risk Factors in Luxembourg study. Lipids in Health and Disease , 1– 9. https://doi.org/10.1186/s12944-015-0085-3
Gadde, K. M., Martin, C. K., Berthoud, H. R., & Heymsfield, S. B. (2018). Obesity: Pathophysiology  and Management. Journal  of  the  American  College  of  Cardiology , 71 (1),  69–84. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.11.011
Gawlik,  K.,  &  Zwierzchowska,  A.  (2015). Evaluation  of  Lipid  Metabolism  and  Nutritional  Status  in  Male Goalball Players . 48 (November), 141–147. https://doi.org/10.1515/hukin-2015-0100
Ghroubi,  S.,  Elleuch,  H.,  Chikh,  T.,  Kaffel,  N.,  Abid,  M.,  &  Elleuch,  M.  H.  (2009). Physical  training combined with dietary measures in the treatment of adult obesity . A comparison of two protocols de l ’ obèse adulte . Comparabilité de deux protocoles . 52 , 394–413. https://doi.org/10.1016/j.rehab.2008.12.017
Gifari,  N.,  Nuzrina,  R.,  Ronitawati,  P.,  Sitoayu,  L.,  &  Kuswari,  M.  (2020). Edukasi  gizi  seimbang  dan aktivitas fisik dalam upaya pencegahan obesitas remaja . 4 (1), 55–62.
Huffman, K. M., Hawk, V. H., Henes, S. T., Christine, I., Orenduff, M. C., Slentz, C. A., … Bales, C. W.
(2012). Exercise effects on lipids in persons with varying dietary patterns - Does diet matter if they exercise?  Responses  in  STRRIDE  I. American  Heart  Journal , 164 (1),  117–124.
https://doi.org/10.1016/j.ahj.2012.04.014.Exercise
Jacobson, T. A., Ito, M. K., Maki, K. C., Orringer, C. E., Bays, H. E., Jones, P. H., … Brown, W. V. (2015).
National  Lipid  Association  Recommendations  for  Patient-Centered  Management  of  Dyslipidemia : Part 1 — Full Report. Journal of Clinical Lipidology , 9 (2), 129–169. https://doi.org/10.1016/j.jacl.2015.02.003
Katzmarzyk, P. T., Leon, A. S., Rankinen, T., Gagnon, J., Skinner, J. S., Wilmore, J. H., … Bouchard, C.
(2001). Changes in Blood Lipids Consequent to Aerobic Exercise Training Related to Changes in Body Fatness and Aerobic Fitness. Metabolism , 50 (7), 841–848.
https://doi.org/10.1053/meta.2001.24190
Keating, X. D., Zhou, K., Liu, X., Hodges, M., & Liu, J. (2019). Reliability and Concurrent Validity of Global Physical  Activity  Questionnaire  (  GPAQ  ):  A  Systematic  Review. International  Journal  of  Env , 16 (4128), 1–27.
Lin, J., Yang, R., Tarr, P. T., Wu, P. H., Handschin, C., Li, S., Spiegelman, B. M. (2005). Hyperlipidemic effects of dietary saturated fats mediated through PGC-1β coactivation of SREBP. Cell , 120 (2), 261– 273. https://doi.org/10.1016/j.cell.2004.11.043
Loprinzi,  P. D.,  &  Addoh,  O.  (2016).  The association  of  physical  activity  and cholesterol concentrations across  different  combinations  of  central  adiposity  and  body  mass  index. Health  Promotion Perspectives , 6 (3), 128–136. https://doi.org/10.15171/hpp.2016.21
Okura, T., Koda, M., Ando, F., Niino, N., Ohta, S., & Shimokata, H. (2003). Association of polymorphisms in  the  estrogen  receptor  a  gene  with  body  fat  distribution .  1020–1027. https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0802378
Perkeni. (2019). Pedoman Pengelolaan Dislipidemia di Indonesia 2019 .
Riskesdas,  K.  (2018).  Hasil  Utama  Riset  Kesehata  Dasar  (RISKESDAS). Journal  of  Physics  A: Mathematical and Theoretical , 44 (8), 1–200. https://doi.org/10.1088/1751-8113/44/8/085201
Wang,  Y.,  &  Xu,  D.  (2017).  Effects  of  aerobic  exercise  on  lipids  and  lipoproteins. Lipids  in  Health  and Disease , 16 (1), 1–8. https://doi.org/10.1186/s12944-017-0515-5 WHO. (n.d.). Global Physical Activity Questionnaire . Retrieved from https://www.who.int/ncds/surveillance/steps/resources/GPAQ_Analysis_Guide.pdf
WHO. (2020). Global Health Observatory (GHO) data Raised cholesterol . 6–8.
Widiastuti, D. (2017). Hubungan Nilai Aktivitas Fisik dengan Kadar Trigliserida dan Kolesterol HDL pada Pegawai Fakultas Kedokteran Universitas Mataram (pp. 18–21). pp. 18–21.
Wongkar, M. (2013). Hubungan Status Gizi dengan kadar kolesterol total pada masyarakat di kelurahan bahu kecamatan Malalayang Manado. Ejournal Keperawatan , 2012 (August), 32.