## JM
Volume 9 No. 2 (Oktober 2021)
© The Author(s) 2021
HUBUNGAN ANTARA KESIAPAN KEHAMILAN DENGAN ANEMIA PADA IBU HAMIL PADA WILAYAH KECAMATAN KAMPUNG MELAYU KOTA BENGKULU
RELATIONSHIP BETWEEN PREGNANCY READINESS WITH ANEMIA IN PREGNANT WOMEN IN THE KAMPUNG MALAY DISTRICT AREA

## BENGKULU CITY
AFRINA MIZAWATI JURUSAN KEBIDANAN, POLTEKKES KEMENKES BENGKULU, INDONESIA JL. INDRA GIRI PD. HARAPAN, KEC. GADING CEMPAKA, KOTA BENGKULU, BENGKULU 38225 Email: afrinamizawati84@gmail.com

## ABSTRAK
Latar belakang: Anemia merupakan masalah nasional karena mencerminkan nilai kesejahteraan sosial   ekonomi   masyarakat   dan   pengaruhnya   sangat   besar   terhadap   kualitas   sumber   daya manusia. Kejadian anemia sekitar (38%) pada wanita hamil  32 juta wanita hamil  di dunia (WHO, 2015). Kesiapan Kehamilan penting dilakukan pada  pasangan suami isteri yang telah menikah untuk mempersiapkan kehamilan yang sehat. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan   antara   kesiapan   kehamilan   dengan   anemia   pada   ibu   hamil.   Tujuan   Penelitian: Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antara kesiapan kehamilan dengan anemia pada ibu hamil pada wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019. Metode Penelitian:   Jenis   penelitian   ini   adalah   penelitian   analitik.   Penelitian   ini   menggunakan pendekatan kuantitatif rancangan cross sectional. Populasi pada penelitian ini adalah ibu hamil di wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu. Sampel penelitian yaitu seluruh ibu hamil dengan anemia maupun tidak anemia di wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu. Hasil Penelitian: Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 44 orang ibu hamil yang kesiapan   kehamilan   tidak   siap   dimana   hampir   sebagian   21   (47,7%)  responden   anemia   dan sebagian besar 23 (52,3%) responden tidak anemia dengan hasil uji chi square didapat p =0,000 <   0,05.  Kesimpulan   dan   Saran:  Ada   hubungan   yang   bermakna   antara   kesiapan   kehamilan, pengetahuan, dan jarak kehamilan dengan kejadian anemia pada ibu hamil, diharapkan dapat hal   ini   dapat   memberikan   gambaran   prevalensi   anemia   ibu   hamil   yang   tanpa   melakukan Kesiapan kehamilan dan sehingga dapat digunakan sebagai salah satu bahan informasi dalam rangka penyusunan perencanaan penanggulangan anemia khususnya pada ibu hamil.

## Kata Kunci: Kesiapan kehamilan, Anemia

## ABSTRACT
Background: Anemia is a national problem because it reflects the value of the socio-economic welfare of the community and has a very large influence on the quality of human resources. The incidence of anemia is around (38%) in pregnant women, 32 million pregnant women in the world (WHO, 2015). Pregnancy readiness is important for married couples to prepare for a healthy   pregnancy.   The   purpose   of   this   study   was   to   determine   the   relationship   between pregnancy readiness and anemia in pregnant women. Research Objectives: This study aims to determine the relationship between pregnancy readiness and anemia in pregnant women in the Kampung Melayu Subdistrict, Bengkulu City in 2019. Research Methods: This type of research is an analytical study. This study uses a quantitative approach with a cross sectional design. The population in this study were pregnant women in the Kampung Melayu Subdistrict, Bengkulu City.   The   research   sample   was   all   pregnant   women   with   anemia   and   not   anemia   in   the Kampung Melayu Subdistrict, Bengkulu City. Research Results: The results showed that of 44 pregnant   women   who   were   not   ready   for   pregnancy   where   almost   21   (47.7%)   of   the respondents were anemic and most of the 23 (52.3%) respondents were not anemic with the chi square   test   results   obtained   p   =   0.000   <   0.05.   Conclusions   and   Suggestions:   There   is   a significant relationship between pregnancy readiness, knowledge, and gestational distance with the incidence of anemia in pregnant women, it is hoped that this can provide an overview of the prevalence of anemia in pregnant women without pregnancy readiness and so that it can be used   as  one   of  the   information   materials   in   the   framework   of  preparing   plans  for   anemia prevention, especially for pregnant women.

## Keywords: Pregnancy readiness, Anemia

## PENDAHULUAN
Salah   satu   indikator   dalam   mengukur keberhasilan   pembangunan   di   bidang kesehatan adalah melalui angka kematian ibu (AKI)   dan   angka   kematian   bayi   (AKB). Berdasarkan   hasil   Survei   Demografi   dan Kesehatan   Indonesia   (SDKI)   Tahun   2019 2012,   AKI   adalah   359/100.000   kelahiran hidup   dan   AKB   32/1.000   kelahiran   hidup ( BPS   &   Macro   International,   2013 ). Sedangkan   target   yang   harus   dicapai   pada Tahun   2019   2015   sesuai   kesepakatan Millennium   Development   Goals (MDGs) ialah menurunkan AKI menjadi 102/100.000 kelahiran hidup dan AKB menjadi 23/1.000 kelahiran hidup ( Bappenas, 2010 ).
Pembangunan   kesehatan   pada   masa   ini lebih dititikberatkan pada tingkat desa sebagai unit   terkecil   utama   dalam   sistem pemerintahan. Dalam tatanan otonomi daerah, pembangunan   desa   sehat   merupakan   salah satu kunci sukses pembangunan daerah. Desa mandiri   sehat   merupakan   salah   satu   bentuk
upaya   strategisdalam   rangka   pencapaian tujuan   pembangunan   milenium   (MDGs). Tujuan   tersebut   terutama   yang   berkaitan dengan   aspek   kesehatan,   yaitu   menurunkan AKI  dan  AKB,  meningkatan   kesehatan   ibu, memerangi HIV/AIDS, Anemia, Malaria dan penyakit   lainnya   serta   melestarikan lingkungan ( Bappenas, 2010 ).
Anemia   merupakan   masalah   nasional karena   mencerminkan   nilai   kesejahteraan sosial ekonomi masyarakat dan pengaruhnya sangat   besar   terhadap   kualitas   sumber   daya manusia.   Anemia   terjadi   ketika   kadar hemoglobin dalam darah kurang dari normal. Batas   kadar   normal   untukwanita   sekitar12 gram   persen   dan   pria   14   gram   persen. Hemoglobin terdapat dalam darah merah dan bertugas   membawa   oksigen   keparu-paru keseluruh bagian tubuh.
Oleh   karena   itu,   berkurangnya hemoglobin   akan   mengakibatkan   tubuh kekurangan   oksigen.   Tidak   terpenuhinya kebutuhan   oksigen   menimbulkan   gejala- gejala   seperti   lemah,   letih,   lesu,   lunglai,
mudah letih, kulit pucat, pusing bahkan sakit kepala. Kebutuhan zat besi pada wanita juga meningkat   saat   hamil   terutama   dalam trimester   III   dan   melahirkan.   Darah bertambah   banyak   dalam   kehamilan (hipervolemia) akan tetapi bertambahnya sel darah   masih   kurang   dibandingkan   dengan bertambahnya   plasma,   sehingga   terjadi pengenceran darah. (Depkes RI, 1998).
Berdasarkan   data   yang   diperoleh   dari World Health Organization pada tahun 2011 diperkirakan bahwa yang mengalami kejadian anemia sekitar (43%) pada anak-anak, (38%) pada   wanita   hamil,   dan   (29%)   pada   wanita tidak hamil dari semua wanita usia reproduksi sesuai dengan 273 juta anak, 496 juta wanita tidak hamil dan 32 juta wanita hamil di dunia (WHO, 2015).
Berdasarkan   hasil   dari   Riset   Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2013, anemia yang terjadi   pada   ibu   hamil   di   Indonesia   adalah sebesar (37,1%), Sedangkan hasil dari Riset Kesehatan   Dasar   (Riskesdas)   Tahun   2018, anemia   yang   terjadi   pada   ibu   hamil   di Indonesia yaitu sebesar (48,9%), Berdasarkan data tersebut angka kejadian anemia pada ibu hamil   di   Indonesia   masih   meningkat   dan tergolong tinggi.
Berdasarkan   data   yang   diperoleh   dari Dinas   Kesehatan   Provinsi   Bengkulu   Tahun 2015   kejadian   anemia   gizi   besi   pada   ibu hamil   di   Provinsi   Bengkulu   juga   masih tergolong tinggi dimana terdapat (45% ) ibu hamil   yang   ada   di   Provinsi   Bengkulu mengalami   kejadian   anemia   defisiensi   besi (Darmawansyah dkk, 2017).
Data   dari   Dinkes   Kota   Bengkulu   pada Tahun 2017 terdapat 7407 ibu hamil yang ada di Kota Bengkulu dan dari seluruh ibu hamil tersebut ada sebanyak 1162 (15,7%) ibu yang mengalami   kejadian   anemia.   Di   Kota Bengkulu   tedapat   20   Puskesmas   dimana Puskesmas Padang Serai mengalami kejadian anemia   pada   ibu   hamil   paling   tinggi. Puskesmas  Padang  Serai   berada  di  Wilayah Kecamatan   Kampung   Melayu   Kota Bengkulu.Di   Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu tersebut terdapat dua Puskesmas yaitu Puskesmas   Padang   Serai   dan   Kandang.Di
wilayah   kecamatan   Kampung   Melayu   Kota Bengkulu pada Tahun 2017 terdapat 860 ibu hamil   dan   ada   sebanyak   236   (27,4%)   ibu hamil yang mengalami kejadian anemia.
Di   Indonesia   penanggulangan   anemia diarahkan pada suplementasi pi1 besi karena anggapan   bahwa   sebagian   besar   anemia adalah   karena   kekurangan   zat   besi.   Namun suplementasi   pi1   ferro   sulfat   terhadap   ibu hamil anemia mcnunjukkan bahwa 60 % ibu hamil   responsif   terhadap   suplcmcntasi   ini masih   ditemukan   lebih   dari   10   %   tetap anemia.
Saat melakukan survey awal di Wilayah Puskesmas Padang Serai Kota Bengkulu dari Januari-Agustus 2018 terdapat 107 ibu hamil yang mengalami anemia dan saat survey dari 9 ibu hamil TM I didapatkan 6 (66,6%) ibu hamil yang kurang kesiapan dalam kehamilan dan   rentan   akan   terjadinya   anemia   dalam kehamilan. Berdasarkan dari uraian masalah di   atas   maka   peneliti   tertarik   untuk melakukan   penelitian   tentang   hubungan kesiapan kehamilan dengan kejadian anemia pada   ibu   hamil   di   Kecamatan   kampung Melayu Kota Bengkulu tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Penelitian yang dilakukan menggunakan jenis   penelitian   analitik.   Penelitian   ini menggunakan   pendekatan   kuantitatif rancangan cross   sectional. Dimana pengukuran   terhadap   variabel   independen yaitu   (Persiapan   Kehamilan)   dan   variabel dependen   (anemia)   dilakukan   secara bersamaan.   Variabel   pada   penelitian   ini meliputi variabel independen (variabel bebas) Kesiapan   Ibu   Hamil   sedangkan   variabel dependen (variabel terikat) yaitu anemia pada ibu   hamil   dan   variabel   luarnya   umur, pendidikan,   pengetahuan,   paritas,   jarak kehamilan dan dukungan sosial.
Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu hamil   di   Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu   Kota   Bengkulu   tahun   2019. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Total   sampling ,   dimana   sampel   dalam penelitian   ini   seluruh   ibu   hamil   dengan
anemia   maupun   tidak   anemia   di   Wilayah Kecamatan   Kampung   Melayu   Kota Bengkulu.   Lokasi   penelitian   ini   akan dilakukan   di   Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu  Kota Bengkulu. Waktu penelitian ini dilakukan   pada   bulan   Mei   sampai   dengan bulan Agustus.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisis Univariat
Tabel   1.  Distribusi   frekuensi   kejadian anemia   pada   ibu   hamil   di   Wilayah Kecamatan   Kampung   Melayu   Kota Bengkulu Tahun 2019.
No Variabel Frekuensi (n=98) % 1. Anemia - Anemia - Tidak Anemia 27 71 27,6 72,4 2. kesiapan Kehamilan - Tidak siap - Siap 44 54 44.9 55,1 3. Umur ibu - Beresiko ( < 20 tahun dan >35 tahun)
- Tidak beresiko (20 tahun - 35 tahun) 19 79
19,4 80,6 4. Tingkat Pendidikan - Rendah (<SMA) - Tinggi (≥SMA) 34 64 34,7 65,3 5. Pengetahuan - Kurang - Cukup 36 62 36,7 63,3 6. Paritas - Risiko tinggi (Persalinan > 3x) - Risiko rendah (Persalinan 3x)
1 97 1 99 7 Jarak Kehamilan - Risiko tinggi (<2 tahun) - Risiko rendah (≥2 tahun) 6 92 6,1 93,9 8 Dukungan Sosial - Tidak mendukung - Mendukung 45 53 45,9 54,1
Berdasarkan   Tabel   1   menunjukkan bahwa   dari   98   ibu   hamil   di   Kecamatan Kampung   Melayu   Kota   Bengkulu   Tahun 2019 Hampir sebagian responden 27 (27,6%) yang   mengalami   anemia.   Dilihat   dari
kesiapan   kehamilan   sebagian   besar   44 (44,9%)   responden   dengan   kesiapan kehamilan tidak siap. Pada umur ibu sebagian kecil   19   (19,4%)   responden   umur   beresiko. Dilihat   dari   pendidikan   hampir   sebagian   34 (34,7%) responden pendidikan rendah. Pada pengetahuan   terdapat   sebagian   besar   36 (36,7%)   responden   pengetahuan   kurang. Kemudian   pada   paritas   terdapat   sebagian kecil 1 (1%) paritas responden resiko tinggi. Pada jarak kehamilan sebagian kecil 6 (6,1) responden resiko tinggi. Sedangkan frekuensi dukungan   sosial   sebagianbesar   45   (45,9%) responden tidak mendukung.

## PEMBAHASAN

## 2. Analisis Bivariat
Tabel   2.   Hubungan   antara   kesiapan Kehamilan dengan Kejadian Anemia pada Ibu   Hamil   di   Wilayah   Kecamatan Kampung   Melayu   Kota   Bengkulu   Tahun 2019
Berdasarkan   Tabel   2   menunjukkan bahwa dari 44 orang ibu hamil yang kesiapan kehamilan tidak siap dimana hampir sebagian 21 (47,7%)  responden anemia  dan  sebagian besar   23   (52,3%)   responden   tidak   anemia dengan hasil uji chi square didapat p =0,000 < 0,05   dapat   disimpulkan   bahwa   Ho   ditolak yang   artinya   ada   hubungan   antara   kesiapan kehamilan dengan kejadian anemia pada ibu hamil   di   Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019 dan ibu yang   persiapan   kehamilan   tidak   siap berpeluang   7,304   kali   mengalami   anemia dibandingkan   dengan   ibu   yang   pengetahuan cukup.
Kesiapan kehamilan Anemia Jumlah P valu e OR (95%C
I)
Anemia Tidak Anemia n % N % N %
Tidak siap 21 47,7 23 52,3 44 44,9
0,000 7,304 (2,596- 20,553) Siap 6 11,1 48 88,9 54 55,1 Jumlah 27 27,6 71 72,4 98 100
Tabel   3.   Hubungan   antara   Umur   Ibu dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019.
Berdasarkan   Tabel   3   menunjukkan bahwa   dari   19   orang   ibu   hamil   yang   umur beresiko dimana hampir sebagian ibu hamil 8 (42,1%)   anemia   dan   sebagian   besar   11 (57,9%)   tidak   anemia   dengan   hasil   uji chi square didapa   t p =0,195>   0,05   dapat disimpulkan bahwa Ho di terima yang artinya tidak   ada   hubungan   antara   umur   dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019.
Tabel   4.   Hubungan   antara   Pendidikan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa dari   34   orang   ibu   hamil   yang   pendidikan rendah   dimana   sebagian   kecil   7   (20,6%) anemia dan hampir sebagian 27(79,4%) tidak anemia   dengan   hasil   uji chi   square didapat p =0,375>0,05 dapat disimpulkan bahwa HO di   terima   yang   artinya   tidak   ada   hubungan antara   pendidikan   dengan   kejadian   anemia pada   ibu   hamil   di   Wilayah   Kecamatan
Kampung   Melayu   Kota   Bengkulu   Tahun 2019.
Tabel   5.   Hubungan   antara   Pengetahuan dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019
Pengeta- huan Anemia Jumlah P value OR (95%CI) Anemia Tidak Anemia n % n % n % Kurang  19 52,8 17 47,2 36 36,7 0,000 7,544 (2,804- 20,297) Cukup  8 12,9 54 87,1 62 63,3 Jumlah 27 27,6 71 72,4 98 100
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari36   orang   ibu   hamil   yang   pengetahuan kurang   dimana   sebagian   besar   19   (52,8%) anemia dan hampir sebagian 17 (47,2%) tidak anemia   denganhasil   uji chi   square didapat p =0,000 < 0,05 sehingga disimpulkan bahwa Ho di tolak yang artinya ada hubungan antara pengetahuan   dengan   kejadian   anemia   pada ibu   hamil   di  Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019 dan ibu yang   pengetahuan   kurang   berpeluang   7,544 kali mengalami anemia dibandingkan dengan ibu yang pengetahuan cukup.
Tabel 6. Hubungan antara Paritas dengan Kejadian   Anemia   pada   Ibu   Hamil   di Wilayah   Kecamatan   Kampung   Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019
Paritas Anemia Jumlah P valu e OR (95%CI ) Anemia Tidak Anemia n % n % n % Risiko tinggi 0 0 1 100 1 1,02 1,00 0 (1,225- 1,568) Risiko rendah 27 27,8 70 72,2 97 98,98 Jumlah 29 33,7 57 66,3 86 100 Berdasarkan tabel 6 menunjukkan bahwa dari   1   orang   ibu   hamil   yang   paritas   risiko tinggi tidak satupun (0%) anemia dan seluruh
Umur Anemia Jumlah P value OR (95%CI)
Anem ia Tidak Anemia
n % N % n % Beresiko  8 42, 1 11 57,9 19 19, 4 0,195 2,297 (0,806- 6,542) Tidak beresiko 19 24, 1 60 75,9 79 80, 6
Jumlah 27 27, 6 71 72,4 98 10 0
Pendidik an Anemia Jumlah
P value OR (95%CI) Anemia Tidak Anemia N % N % n % Rendah  7 20,6 27 79,4 34 34,7 0.375 0,570 (0,213- 1,528) Tinggi  20 31,2 44 68,8 64 65,3 Jumlah 27 27,6 71 72,4 98 100
(100%)   tidak   anemia   denganhasil   uji chi square didapat p =1,000>   0,05   dapat disimpulkan bahwa Ho diterima yang artinya tidak   ada   hubungan   antara   paritas   dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019.
Tabel   7. Hubungan   antara   Jarak Kehamilan dengan Kejadian Anemia pada Ibu   Hamil   di   Wilayah   Kecamatan Kampung   Melayu   Kota   Bengkulu   Tahun 2019 Jarak Kehamilan
Anemia Jumlah
P value OR
(95%CI ) Anemia Tidak
Anemia
N % n % n %
Risiko tinggi 1 16,7 5 83,3 6 6,2 1,000 0,508 (0,057- 4,557) Risiko Rendah 26 28,3 66 71,7 92 93,8 Jumlah 27 27,6 71 72,4 98 100
Berdasarkan tabel 7 dapat disimpulkan bahwa   dari   6   orang   ibu   hamil   yang   jarak kehamilan risiko tinggi dimana sebagian kecil 1   (16,7%)   anemia   dan   sebagian   besar   5 (83,3%)   tidak   anemia   dengan   hasil   uji chi square didapat p =1,000>0,05   sehingga disimpulkan bahwa Ho diterima yang artinya tidak   ada   hubungan   antara   jarak   kehamilan dengan   kejadian   anemia   pada   ibu   hamil   di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019.
Tabel   8.  Hubungan   antara   Dukungan Sosial dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil   di   Wilayah   Kecamatan   Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019
Dukungan Sosial
Anemia Jumlah
P value
OR
(95%CI) Anemia Tidak Anemia n % N % n %
Tidak mendukun g 18 40 27 60 45 45,9 0,021 3,259 (1,283- 8,282) Mendukun g 19 17 44 83 53 54,1
Jumlah 27 27,6 71 72,4 98 100
Berdasarkan tabel 8 dapat disimpulkan bahwa   dari   45   orang   ibu   hamil   yang dukungan   sosial   tidak   mendukung   dimana hampir   sebagian   18   (40%)   anemia   dan sebagian besar 27 (60%) tidak anemia dengan hasil   uji chi   square didapat p =0,021   <0,05 sehingga disimpulkan bahwa HO ditolak yang artinya ada hubungan antara jarak kehamilan dengan   kejadian   anemia   pada   ibu   hamil   di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019 dan ibu hamil dengan dukungan   sosial   tidak   mendukung   beresiko 3,259   kali   mengalami   anemia   dibandingkan dengan   ibu   yang   dukungan   sosial mendukung.

## 3. Analisis Multivariat
Analisis   multivariat   dilakukan   setelah analisis   bivariat,   dimana   analisis   multivariat bertujuan   untuk   mengetahui   faktor-faktor mana yang paling besar pengaruhnya dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun   2019   dengan   syarat   minimal   nilai p<0,25.

## Tabel 9. Permodelan Uji Regresi Logistik
Variabel p value Exp (B) 95% C.I for Exp (B) kesiapan Kehamilan 0,023 9,083 1,352-61,016 Umur 0,135 2,590 0,745-9,007 Pendidikan  0,045 0,285 0,084-0,974 Pengetahuan 0,036 4,877 1,112-21,386 Dukungan Sosial 0,180 0,295 0,050-1,753 Kesiapan Kehamilan 0,055 4,157 0,969-17,837 Umur 0,135 2,567 0,745-8,842 Pendidikan 0,062 0,326 0,101-1,057 Pengetahuan 0,063 3,646 0,933-14,240 Kesiapan Kehamilan 0,041 4,530 1,067-19,228 Pendidikan 0,052 0,316 0,099-1,010 Pengetahuan 0,089 3,189 0,837-12,150
Permodelan   yang   didapatkan   setelah variabel   dukungan   sosial   dan   umur dikeluarkan   secara   bertahap,   dapat   dilihat pada   permodelan   akhir   terdapat   variabel kesiapan   kehamilan,   pendidikan   dan pengetahuan   untuk   dapat   melihat   adanya pengaruh   paling   dominan   terhadap   kejadian anemia pada ibu hamil di Wilayah Kecamatan Kampung   Melayu   Kota   Bengkulu   Tahun 2019.   Variabel   yang   paling   berpengaruh dalam   penelitian   ini   adalah   persiapan kehamilan   dengan p =   0,041   hal   tersebut dibuktikan dengan hasil analisis didapatkan nilai Odds Ratio (OR) yang paling besar di miliki   variabel   kesiapan   kehamilanya   itu 4,530.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan analisis data yang telah dilakukan:
1. Ada   hubungan   yang   bermakna   antara kesiapan   kehamilan,   pengetahuandan jarak kehamilan dengan kejadian anemia pada   ibu   hamil   di   Wilayah   Kecamatan Kampung Melayu Kota Bengkulu Tahun 2019
2.  Kesiapan kehamilan  merupakan variabel yang paling berhubungan dengan kejadian
anemia   pada   ibu   hamil   di   Wilayah Kecamatan   Kampung   Melayu   Kota Bengkulu Tahun 2019

## SARAN
1.  Hasil   penelitian   ini   diharapkan   dapat memberikan gambaran prevalensi anemia ibu hamil yang tanpa melakukan Kesiapan kehamilan dan sehingga dapat digunakan sebagai salah satu bahan informasi dalam rangka   penyusunan   perencanaan penanggulangan   anemia   khususnya   pada ibu hamil
2.  Secara   teoritis   penelitian   ini   diharapkan dapat   digunakan   sebagai   kajian   pustaka untuk   ilmu   pengetahuan   tentang suplementasi   besi,   yang   dikombinasi dengan   Psikologis   Pelayanan   Kebidanan dalam   Kesiapan   Kehamilan   pada   ibu dapat efektif menanggulangi anemia pada ibu hamil

## DAFTAR PUSTAKA
Abrori,   Hutagalung,   K.,   &   Marlenywati. (2015).   Faktor   anemia   ibu   hamil   di puskesmas   putussibau   selatan. Jurnal Vokasi Kesehatan , 1 (111), 1–6.
Anggraini, P. D. (2018). Faktor – Faktor Yang Berhubungan Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung   Pinang   Tahun   2018. Jurnal Kebidanan , 7 (15), 33–38.
Deprika, C. ery, & Utami, F. siswi. (2017). Faktor-Faktor   yang   Berhubungan dengan   Kejadian   Anemia   Pada   Ibu Hamil   di   Puskesmas   Mantrijeron Yogyakarta .
Handayani,   T.   R.   (2017). Determinan Kejadian   Anemia   Defisiensi   Zat   Besi Pada   ibu   Hamil   Di   Puskesmas Nagaswidak   Palembang   Tahun   2017 .
5 (2), 345–356.
Hartinah,   D.,   &   Eswantii,   N.   (2017). Hubungan Antara   Kesiapan   Kehamilan Dengan   Anemia   Pada   Ibu   Hamil   Di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Jati Kabupaten Kudus . (February), 496–502. Liow, F. M., Kapantow, N. H., & Malonda, N.
(2015).   Hubungan  Antara   Status   Sosial Ekonomi   Dengan   Anemia   Pada   Ibu Hamil   di   Desa   Sapa   Kecamatan   Tenga Kabupaten   Minahasa   Selatan. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 1 (1), 1–10. Maku, R. A., Yusuf, Z. K., & Salamanja, V.
(2015). Hubungan Pengetahuan Dengan Kejadian   Anemia   Pada   Ibu   Hamil   Di Kecamatan   Tilango   Kabupaten Gorontalo . Maunaturrohmah,   A.   (2010). Hubungan Dukungan   Keluarga   Dengan   Kejadian Anemia   Difisiensi   Zat   Besi   Pada   Ibu Hamil . 1–6. Mubarak,  W.   I.   (2011). Promosi   Kesehatan Untuk   Kebidanan .   Jakarta:   Salemba Medika. Oktalia, J., & Herizasyam. (2016). Kesiapan Ibumenghadapi   Kehamilan   Dan   Faktor- Faktor  Yang   Mempengaruhinya. Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan , 3 , 147– 159. Permatatiwi, I., Pratomo, Y. Y., & Sutriyati.
(2017). Faktor–Faktor Yang Berhubungan   Dengan   Kejadian  Anemia Pada Ibu Hamil di Puskesmas Pembina
Palembang. Junal   Ilmiah   Umum   Dan Kesehatan , 2 (1), 73–83. Rahmiyanti,   D.,   &   Darmawati.   (2018). Prevalensi  Anemia   Defisiensi   Zat   Besi Pada Ibu Hamil The Prevalence Of Iron Deficiency Anemia ( Ida ) In Pregnant.
JIM FKEP , III (3), 93–100.
Wigunantiningsih,   A.,   &   Fakhidah,   L.   N.
(2017). Faktor-Faktor Yang
Mempengaruhi   Kejadian   Anemia   Ibu
Hamil Trimester III Pada Kunjungan Anc
Di   Stikes   Mitra   Husada   Karanganyar.
Maternal , II (2), 7.