## PENTINGNYA KUALITAS KOMUNIKASI PERAWAT DAN DOKTER SEBAGAI UPAYA PENINGKATAN KEPUASAN PASIEN DI RUMAH SAKIT
Dewi Setya Paramitha* 1 , Rita Kirana 2 , Andrey Rizky Akbar Muhaimin MPR 3
1 Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Banjarmasin
2 Politeknik Kesehatan Kemenkes Banjarmasin
3 Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Banjarmasin
e-mail: 1 dsp@umbjm.ac.id

## Abstract
One of the obstacles that make health collaboration not maximized is the lack of communication between nurse and doctor. This study was to determine the relationship between nurse-doctor communication and patient satisfaction. The method used cross-sectional design. The number of research samples is 77 patients in inpatient ward taken by Accidental Sampling. Spearman Rank was used as statistical test. The results showed that the quality of communication of nurse-doctor in the very good category was 98,7%, patient satisfaction was in the very satisfied category 94,8% and there was a relationship between the communication quality of nurse and doctor with patient satisfaction, the value (p =  0,000  <  0,05)  with  correlation  coefficient  0,490  was  moderate  relationship.  This  study  was  showing  that collaborative  practice  between  nurses  and  doctors  should  be  maintained.  The  effectiveness  of  interprofessional collaboration will increase patient satisfaction at the hospital.

## Keywords: communication, doctors, nurses, patient satisfaction

## Abstrak
Salah  satu  hambatan  yang  membuat  kolaborasi  kesehatan  belum  maksimal  adalah  kurangnya  komunikasi  antara perawat dan dokter. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan  kepuasan  pasien  di  rumah  sakit.  Metode  penelitian  menggunakan  desain Crosssectional .  Jumlah  sampel penelitian  yaitu  77  pasien  ruang  rawat  inap  yang  diambil  menggunakan  teknik Accidental  Sampling .  Analisis  data menggunakan  uji  statistik Spearman  Rank. Hasil  penelitian  menunjukan  kualitas  komunikasi  perawat  dan  dokter kategori  sangat  baik  98,7%,  kepuasan  pasien  kategori  sangat  puas  94,8%  dan  terdapat  hubungan  antara  kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan kepuasan pasien, nilai p =0,000< α 0,05 dengan koefesien korelasi 0,490 yang berarti bahwa kekuatan hubungan adalah sedang. Hasil penelitian menunjukan paktik kolaborasi antara perawat dan dokter  harus  dipertahankan. Interprofessional  collaboration yang  dilakukan  secara  efektif  akan  meningkatkan kepuasan pasien di rumah sakit.
Kata Kunci : dokter, komunikasi, perawat, kepuasan pasien

## Latar Belakang
Kerjasama  timbul  apabila  orang  menyadari  bahwa mereka  mempunyai  kepentingan-kepentingan  yang sama,  dan  pada  saat  yang  bersamaan  mempunyai cukup  pengetahuan  dan  pengendalian  terhadap  diri sendiri  untuk  memenuhi  kepentingan-kepentingan tersebut.  Kesadaran  akan  adanya  kepentingan  yang sama  dalam  suatu  organisasi  merupakan  hal  yang penting dalam dalam menjalani kerjasama (Dian et al., 2019).
Kerjasama  dalam  pelayanan  di  rumah  sakit  yaitu kolaborasi  antar  dokter  dengan  perawat.  Kedua professional  ini  sudah  lama  bekerja  sama  atau melakukan  kolaborasi  dalam  pemberian  pelayanan kesehatan. Dokter, memberikan pelayanan berdasarkan  tindakan  medis,  sedangkan  perawat memberikan pelayanan berdasarkan konsep kebutuhan dasar manusia. Perbedaan dasar pelayanan inilah yang membuat  perbedaan  dalam  memandang  masalah pasien dan kebutuhan pasien.
Kolaborasi  sebagai  konvensi  kooperatif  berdasarkan
P- ISSN: 2527-5798, E-ISSN: 2580-7633
Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Volume 7, Number 2, Juli-Desember 2022
nilai-nilai bersama seperti perhatian dan penghargaan dengan  orang  lain,  dengan  tujuan  kinerja  dan komitmen  dari  semua  pihak.  Kolaborasi  yang  baik diantara  tim  profesional  kesehatan  sangat  diperlukan, agar  dapat  bertukar  informasi  dengan  jelas  dan komprehensif (Mukaromah et al., 2018).
Kenyataannya  terdapat  beberapa  hambatan  yang membuat kolaborasi tidak maksimal. Dalam kolaborasi tidak hanya terjadi interaksi teknis, namun juga  terjadi  interaksi  antar  nilai-nilai  kerja  yang dimiliki  masing-masing  profesi.  Permasalahan  yang terjadi dalam proses kolaborasi tidak dapat dilepaskan dari  hal  ini.  Hasil  penelitian  menunjukkan  antara dokter dan perawat terdapat enam perbedaan nilai-nilai kerja, yaitu pengarahan diri, hedonisme, universalitas, kebaikan,  konformitas  dan  keamanan  (Utama,  2013). Padahal  perawat  juga  memiliki body  of  knowledge yang  seharusnya  mempunyai  sudut  pandang  ilmu keperawatan dalam memberikan pelayanan.
Komunikasi  yang  efektif  dapat  meningkatkan  mutu pelayanan  keperawatan.  Ada  hubungan  antara  sikap dengan minat untuk dirawat kembali, artinya semakin baik  sikap  seseorang  maka  akan  semakin  baik keyakinan  seseorang  untuk  melakukan  kunjungan ulang (minat untuk dirawat kembali) (Sumarni, 2019). Komunikasi  interpersonal  antara  tim  medis  dengan pasien  dapat  meningkatkan  rasa  percaya  diri  bagi pasien menuju kesembuhan, sehingga diharapkan  tim medis  dapat  berkomunikasi  secara  kondusif  dengan pasien sehingga membantu pasien dalam mengurangi beban  penyakit  yang  dirasakan  (Oisina  &  Osidhi, 2018).
Wujud  nyata  dari  komunikasi  interpersonal  yang efektif  antara  perawat  dan  dokter  adalah  terjalinnya kerjasama  antar  kedua  profesi  tersebut.  Kerjasama adalah  bentuk  dari  kesepahaman  antara  cara  berpikir sehingga  menetapkan  tujuan  yang  sama,  saling menghormati  dan  menyetujui  tindakan  pelayanan medis atau kepeawatan yang diberikan. Melihat syarat yang  penting  dalam  pelayanan  kesehatan  ialah pelayanan  yang  bermutu  dan  berkualitas.  Salah  satu penelitian mengatakan bahwa kerjasama tim kesehatan yang berkualitas misalnya dapat memberikan kepuasan bagi  klien  sebagai  penerima  pelayanan  kesehatan sesuai  standar  profesi  keperawatan  dalam  berbagai aspek.  Selainitu  juga  terjalin  hubungan  yang  jujur dalam  interaksi  pelayanan  kesehatan  antara  petugas kesehatan  dan  pasien    (Vitrianingsih  &  Budiarsih, 2019 ) .
Oleh karena itu, dampak dari komunikasi yang kurang efektif ialah kolaborasi yang tidak maksimal sehingga akan mengakibatkan penurunan pemberian pelayanan kepada  pasien,  terjadi  kesalahan  dalam  penyampaian informasi  ke  pasien  dan  berujung  pada  tingkat kepuasan  pasien  di  rumah  sakit.  Sehingga  penelitian ini bertujuan untuk  menganalisis kualitas komunikasi
antara  perawat  dan  dokter  berhubugan  dengan kepuasan pasien.

## Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  mengguakan  analitik  kuantitatif dengan  desain cross  sectional .  Penelitian  ini menganalisis hubungan kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan kepuasan pasien.
Pengambilan data dilakukan pada bulan Juni 2019 di RSUD. Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin. Sampel dalam penelitian ini adalah pasien di ruang rawat  inap  RSUD  Dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh Banjarmasin berjumlah 77 orang pasien rawat inap. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini Accidental  Sampling. Kriteria  inklusi  pasien adalah  pasien  rawat  inap  yang  telah  dirawat minimal  3  hari,  berusia  minimal  17  tahun  dan  di bawah 65 tahun.
Variabel  independen  dalam  penelitian  ini  yaitu kualitas komunikasi perawat dan dokter sedangkan variabel  dependen  adalah  kepuasan  pasien.  Data yang digunakan adalah data primer, yaitu data hasil pengisian kuesioner yang dibagikan kepada pasien rawat inap.
Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner hubungan kualitas komunikasi perawat dan dokter dan kuesioner kepuasan pasien. Teknik analisis data menggunakan  analisis  univariat  dan  analisis bivariat.  Analisis  univariat  bertujuan  untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan  karakteristik setiap  variabel  penelitian.    Analisis  bivariat digunakan untuk mehubungkan dua variabel, yaitu variabel  kualitas  komunikasi  perawat  dan  dokter dengan  kepuasan  pasien  melalui  uji  statistik Spearman Rank. Selain itu juga dilakukan analisis kekuatan  hubungan  (koefisien  korelasi)  antara variabel independen dan variabel dependen.
Instrumen  penelitian  telah  dilakukan  uji  validitas dan reliabilitas di Rumah Sakit Islam Banjarmasin pada  sebanyak  30  sampel.  Uji  validitas  dilakukan dengan  menggunakan Person  Product  Moment . Jika  r  hitung  ≥  r  tabel  (r  tabel  0,361)  maka instrument  atau  item  pertanyaan  dinyatakan  valid. Adapun  nilai  r  hitung  setiap  item  pertanyaan berkisar  0,456-0,903,  yang  dengan  demikian dinyatakan  bahwa  instrument  adalah  valid.  Uji reliabilitas menggunakan perhitungan nilai Cronbach’s Alpha .  Nilai Cronbach’s Alpha untuk instrumen  kualitas  komunikasi  perawat-dokter adalah  0,734,  sedangkan  nilai Cronbach’s  Alpha untuk  instrumen  kepuasan  pasien  adalah  0,925. Kedua nilai ini menujukan nilai Cronbach’s Alpha (α)  >  0,6  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  setiap
pernyataan reliabel.

## Hasil Penelitian
Tabel 1. Distribusi frekuensi responden berdasarkan kategori kualitas komunikasi perawat dan dokter
No Kategori kualitas komunikasi perawat dan dokter Frekuensi (Orang) Persentasi (%) 1. Sangat Baik 76 98,7 2. Baik 1 1,3 3. Kurang Baik 0 0 Total 77 100
Tabel 1 menunjukkan hasil penelitan terhadap 77 orang responden. Tabel tersebut menunjukkan bahwa  kualitas komunikasi  antara  perawat  dan  dokter  berada  pada
kategori sangat baik sebasar 98,7%.
Tabel 2. Distribusi frekuensi responden berdasarkan kategori kepuasan pasien
No Kategori Kepuasan pasien Frekuensi (Orang) Persentasi (%) 1. Sangat Puas 73 94,8 2. Puas 4 5,2 3. Tidak Puas 0 0 Total 77 100
Tabel  2  menunjukkan  presentase  kategori  kepuasan pasien, hampir seluruhnya termasuk kategori sangat puas yakni sebanyak 73 orang (94,8%).
Tabel 3
Tabulasi silang antara kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan kepuasan pasien
No. Kualitas komunikasi perawat dan dokter Kepuasan pasien Total % Sangat Puas % Puas % Tidak Puas % 1. Sangat Baik 73 96,1 3 3,9 0 0,0 76 100 2. Baik 0 0,0 1 100 0 0,0 1 100 3. Kurang Baik 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 73 94,8 4 5,2 0 0,0 77 100 Uji Spearman’s P = 0,000 < α 0,05 Rho = 0,490
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  didapatkan  bahwa kualitas  komunikasi  perawat  dan  dokter  (sangat  baik) dengan  kepuasan  pasien  (sangat  puas),  yaitu  sebanyak 73  orang  (96,1%).  Hasil  uji  statistic spearman’s  rank antara variabel kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan kepuasan pasien yang ditunjukkan pada tabel 3 memperlihatkan  nilai  signifikasi  atau  Sig.  (2-tailed) sebesar P = 0,000 < α 0,05, maka secara statistik terdapat adanya  hubungan  kualitas  komunikasi  perawat  dan dokter  dengan  kepuasan  pasien.  Angka  koefisien korelasi  hubungan  yang  didapat  adalah  0,490 menunjukkan kekuatan hubungan kategori sedang.

## Pembahasan

## Karakteristik  Kualitas  Komunikasi  Perawat  dan Dokter
Hasil  penelitian  menunjukkan  kualitas  komunikasi perawat  dan  dokter  sangat  baik  sebesar  98,7%. Karakteristik komunikasi yang sangat baik ini tergambar dari kegiatan komunikasi perawat-dokter berupa saling menanyakan  informasi  dan  memberikan  informasi tentang  pasien,  saling  menanyakan  dan  memberikan pendapat  tentang  perawatan  yang  sudah  dilakukan, saling  mengemukakan  usul,  saling  memberikan pengarahan,  saling  menanyakan  keputusan,  dukungan dan ketidaksetujuan, memberikan pendidikan kesehatan, orientasi, dan humor.
Perawat  dan  dokter  yang  saling  bertukar  informasi kondisi pasien dan memberi pendapat tentang perawatan yang sudah dilakukan mempermudah koordinasi untuk menentukan  usul  perawatan  selanjutnya.  Seperti  yang
P- ISSN: 2527-5798, E-ISSN: 2580-7633 Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Volume 7, Number 2, Juli-Desember 2022
diungkapkan penelitian Mulana (2018) bahwa identifikasi kebutuhan informasi klinis merupakan salah satu tahapan awal dari proses analisis kebutuhan sistem informasi klinis. Identifikasi kebutuhan informasi klinis menjadi  penting  karena  dapat  membantu  memberikan arah  dan  petunjuk  pada  perancangan  sistem  informasi klinis  selanjutnya.  Informasi  klinis  meliputi  data demografi  klien,  riwayat  penyakit,  temuan  objektif pemeriksaan fisik, hasil pemeriksaan penunjang, terapi yang telah diberikan. Selain itu juga informasi mengenai pengetahuan medis dalam bentuk teori-teori terbaru dan obat-obatan (Mulana et al., 2018).
Walaupun terdapat sudut pandang dasar keilmuan yang berbeda  antara  perawat  dan  dokter,  tetapi  pada prinsipnya  kebersamaan  dan  kesetaraan  adalah  faktor yang mendukung pembagian tugas dan tanggung jawab. Kolaborasi  yang  harmonis  antara  perawat  dengan prinsip caring dan  dokter  dengan  prinsip curing akan saling melengkapi proses kesembuhan pasien. Penelitian Samsualam  &  Radjak  (2018)  menunjukan  adanya pengaruh  komunikasi  interpersonal  dengan  kolaborasi, cara komunikasi yang baik dan menghargai profesi lain dalam pengambilan keputusan bersama dalam kolaborasi  di  kelompok  maka  akan  tercipta  suatu  tim yang  solid  sehingga  komitmen  dalam  memberikan pelayanan yang komprehensif dapat tercipta (Samsualam & Radjak, 2018).
Sebuah penelitian kualitatif juga menunjukan komunikasi  antara  perawat  dan  dokter  adalah  sebagai rekan  kerja  yang  saling  menanyakan  keputusan, dukungan  dan  ketidaksetujuan  jika  ada  perbedaan pendapat. Pengalaman komunikasi yang dirasakan oleh dokter  dalam  hubungan  pekerjaan  yang  terjadi  antara dokter  dan  pasien  selama  ini  dokter  merasa  bahwa beberapa  tindakan  diambil  berdasarkan  hasil  diskusi dengan  perawat  dan  memperhatikan  masukan  dari perawat mengingat beberapa perawat bekerja lebih lama menghadapi  pasien  bersama  dokter  yang  lebih  senior. Tidak  jarang  pengalaman  bekerja  perawat  menjadi inspirasi  dokter  dalam  menghadapi  pasien  (Tayo  & Nursanti, 2018)
Selain  itu,  hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian quasi experimental tentang Bedside Interprofessional Rounds (BIR)  dapat  dijadikan  sebagai  salah  satu  metode kolaborasi untuk meningkatkan hubungan interpersonal antar  tenaga  kesehatan. Melalui  BIR  terjadi  kolaborasi antara perawat dan dokter disamping tempat tidur pasien yang  bertujuan  untuk  berkomunikasi,  berkoordinasi, membuat  keputusan  bersama  dan  bertanggungjawab dalam  perawatan  pasien  (Dhian  Sulistyowati  et  al., 2017).  Penelitian  lain  menyatakan  bahwa  komunikasi antara  perawat  dan  dokter  juga  terjalin  via  telepon. Namun, penerapan Introduction, Situation, Background, Assessment,  Recommendation (ISBAR)  via  telepon dirasa  lebih  efektif  dibandingkan  metode  SBAR. Penambahan I ( Introduction ) oleh perawat lebih mudah mengingat untuk mengenalkan diri secara langsung dari
pada  SBAR  yang  dimulai  dengan Situation walaupun komponennya ada mengenalkan diri dan asal menelpon. Komunikasi ISBAR yang diaplikasikan di Rumah Sakit juga  meningkatkan  rasa  percaya  diri  perawat  dalam berinteraksi dengan dokter atau tim lain (Badrujamaludin & Kumala, 2019).
Bentuk-bentuk  interaksi  sosial  antara  dokter  dan perawat  menjelaskan  bahwa  hubungan  dokter  dan perawat  adalah  satu  bentuk  hubungan  interaksi  yang telah  cukup  lama  dikenal  ketika  memberikan  bantuan kepada  pasien.  Hubungan  dokter  dengan  pasien merupakan  hubungan  antara  profesional  (dokter) dengan  klien  (pasien).  Hubungan  perawat  dan  pasien adalah merupakan suatu wahana untuk mengaplikasikan proses keperawatan pada saat perawat dan  pasien  berinteraksi  untuk  terlibat  guna  mencapai tujuan asuhan keperawatan (Dian et al., 2019).

## Karakteristik Kepuasaan Pasien
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  73  responden (94,8%)  merasa  sangat  puas  dengan  pelayanan  yang diterima.    Kepuasan  pasien  diukur  menggunakan parameter responsiveness (ketanggapan), reliability (kehandalan), assurance (jaminan), empathy (empati), dan tangibles (bukti  fisik).  Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian  lain  bahwa  ada  hubungan  antara  kepuasan pasien ditinjau dari aspek penampilan, keandalan, daya tanggap,  jaminan  dan  perhatian  terhadap  pelayanan dokter dan perawat dengan minat untuk dirawat kembali (Masruron et al., 2019) .
Berdasarkan  jawaban  kuisioner,  kepuasan  pasien dengan nilai tertinggi yaitu: Responsiveness
(ketanggapan) dan Tangibles (bukti fisik) menggambarkan  bahwa perawat  segera  menangani pasien  dan  memberikan  respon  cepat  selama  di  ruang rawat inap, serta perawat memberikan pelayanan dengan tepat  dan  cekatan. Kepuasan  pasien  juga  ditunjang dengan fasilitas rumah sakit yang memadai.
Hal  tersebut  dikarenakan  kepuasan  pasien  terhadap pelayanan  merupakan  kepuasan  akan  mutu  pelayanan yang diberikan tenaga kesehatan terhadap pasien selama dirawat  di  rumah  sakit.  Pelayanan  yang  diberikan kepada  klien  atau  pasien  merupakan  bentuk  pelayanan profesional  yang  bertujuan  untuk  membantu  pasien dalam pemulihan dan peningkatan kemampuan dirinya memulai  tindakan  pemenuhan  kebutuhan  secara komprehensif  dan  berkesinambungan  sampai  pasien mampu  untuk  melakukan  kegiatan  rutinnya  tanpa bantuan.
Saat  ini,  era  persaingan  secara  kompetitif  rumah  sakit harus berusaha mewujudkan kepuasan pasien, sebab jika kepuasan  pasien  tidak  tercapai  maka  pasien  pengguna pelayanan kesehatan akan berpindah dan menggunakan pelayanan  yang  diberikan  rumah  sakit  lain  yang  lebih unggul dan lebih baik (Masruron et al., 2019).
Hubungan  Kualitas  Komunikasi  Perawat  dan Dokter  dengan  Kepuasaan  Pasien  di  RSUD  Dr.  H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti  menunjukan hasil  bahwa  terdapat  hubungan  antara  kualitas komunikasi perawat dan dokter dengan kepuasan pasien di  ruang  rawat  inap  RSUD  Dr.H.  Moch.  Ansari  Saleh Banjarmasin.  Pasien  merasa  puas  bila  perawat  dan dokter  melakukan  hubungan  atau  kerjasama  yang  baik atau  berkualitas  karena  semakin  berkualitas  jasa  yang diberikan,  maka  kepuasan  yang  dirasakan  oleh  pasien semakin tinggi (Rokhmah & Anggorowati, 2017).
Hubungan kolaborasi dalam dunia kesehatan melibatkan salah satunya profesi perawat dan dokter sebagai faktor penentu  yang  sangat  penting  bagi  kualitas  proses perawatan. Terlebih lagi, seiring dengan perkembangan zaman  pada  saat  ini,  kebutuhan akan  kolaborasi  antara perawat dan dokter secara profesional terus berkembang.  Sebagai  tim  kolaborasi,  sangat  penting bagi perawat dan dokter untuk dapat bertukar informasi dengan  jelas  dan  komprehensif  melalui  pelaksanaan komunikasi.  komunikasi  berperan  dalam  kesembuhan klien,  berhubungan  dalam  kolaborasi  yang  dilakukan perawat dengan tenaga kesehatan lainnya seperti dokter, dan juga berpengaruh pada kepuasan klien dan keluarga.
Hal  tersebut  menjadikan  komunikasi  dibutuhkan  di setiap  bentuk  pelayanan  yang  ada  di  Rumah  Sakit Semakin baik kualitas komunikasi perawat dan dokter, maka  semakin  tinggi  tingkat  kepuasan  pasien. Komunikasi merupakan hal yang sangat penting dalam pemberian  pelayanan  kesehatan  kepada  pasien  karena dapat  mempengarahui  proses  penyembuhan  pasien, sehingga  dapat  meningkatkan  kepuasan  pasien  maka dari  itu  komunikasi  harus  sangat  menjadi  perhatian didalam pelayanan.
Petugas kesehatan tidak hanya bekerja dan mendiagnosis  pasien  tetapi  ada  pekerjaan  administrasi lain  yang  harus  dilakukan  seperti  memanggil  pasien, meminta  hasil  penunjang  pemeriksaan,  menjadwalkan operasi,  dan  kegiatan  lainnya  yang  tidak  mungkin dilakukan  sendiri  oleh  seorang  dokter,  oleh  karena  itu tidak  mungkin  dokter  bekerja  tanpa  didampingi  oleh perawat.  Sementara  itu,  komunikasi  terapeutik  lebih banyak dilakukan oleh perawat dikarenakan selama ini perawat  memiliki  waktu  lebih  banyak  dengan  pasien dibanding  dengan  dokter.  Hal  ini  membuat  dokter membutuhkan  perawat  untuk  memberikan  penjelasan lebih detail (Tayo & Nursanti, 2018).
Tiga  faktor  yang  memiliki  hubungan  dengan  praktik kolaborasi  diantaranya  adalah  pendidikan  bersama  dan kerja tim, peduli terhadap penyembuhan, dan dominasi dokter.  Hubungan  yang  positif  dan  sikap  yang  saling menghargai  peran  masing-masing  sesungguhnya  dapat berkembang sejak tahap dini, disaat calon perawat dan
mahasiswa kedokteran masih berfokus pada pengalaman praktik  dan  klinis  yang  sama.  Peduli  terhadap penyembuhan  memiliki  hubungan  yang  bermakna dengan  praktik  kolaborasi  perawat-dokter.  Kepedulian terhadap  penyembuhan  pasien  akan  mendorong  tenaga interprofesi  ikut  berpartisipasi  dalam  pengembilan keputusan terhadap perawatan pasien sehingga kolaborasi dapat berjalan dengan baik. Dominasi dokter terhadap  pelayanan  kesehatan  akan  menghambat perawat dalam mengambil keputusan sehingga kolaborasi  antara  perawat  dan  dokter  tidak  berjalan dengan baik (Hardin, 2019).
Peran manajemen rumah sakit penting dalam mengelola interaksi  antar  kelompok  profesi.  Praktek  kolaborasi dapat  ditingkatkan  kualitasnya  melalui  kegiatan- kegiatan informal maupun formal. Disamping meningkatkan efektivitas kolaborasi, hal ini membangun  pula  sikap  saling  memahami  dan  saling menghargai  nilai-nilai  kerja  antar  profesi.  Pada  bagian lain,  peran  pendidikan  kolaboratif  harus  perlu diintensifkan.    Pengalaman  berkolaborasi  semasa pendidikan dapat menumbuhkan dan  sekaligus memperkenalkan  nilai-nilai  kerja  dari  suatu  kelompok profesi.    Hal  ini  diharapkan  membangun  kesiapan  dan sikap positif terhadap praktik kolaboratif kelak (Utama, 2013).
Pengalaman kolaborasi interprofessional dalam
peristiwa pembelajaran dipengaruhi oleh pengelompokan  alami  kepentingan  bersama  di  antara siswa.  Selanjutnya,  kesan  tentang  hubungan  dokter- perawat  saat  pendidikan  klinis  akan  membentuk hubungan baru dan perolehan pengetahuan baru tentang peran, yang mungkin memiliki implikasi untuk praktik di masa depan (Prentice et al., 2015).
Komunikasi efektif dalam Interprofesional Collaboration    Practice sebagai upaya meningkatkan kualitas  pelayanan.  Oleh  karena  itu,  komunikasi  yang efektif dan kolaborasi perlu diberi penekanan yang kuat di  semua  program  perawatan  kesehatan  professional untuk  menjamin  kepuasan  dan  keamanan  pasien (Rokhmah  &  Anggorowati,  2017).  Bahkan,  sebuah penelitian  pelatihan  tim  interprofesional  menggunakan simulasi  secara  virtual  telah  terbukti  secara  logistik menantang  untuk  diterapkan  pada  tingkat  pra-klinik karena kesulitan dalam menyatukan berbagai kelompok mahasiswa perawatan kesehatan. Strategi pembelajaran yang menjanjikan untuk mempersiapkan siswa menjadi bagian  dari  tenaga  kerja  kolaboratif  masa  depan  yang dapat  memberikan  perawatan  pasien  yang  aman  dan berkualitas (Liaw et al., 2020).

## Kesimpulan
Perawat   merupakan    pengendali   arus    komunikasi dalam memberikan pelayanan kesehatan atau perawatan terhadap   pasien. Komunikasi adalah alat yang  sangat
penting  dalam  proses  perawatan  kesehatan, sebab  itu dapat mempengaruhi  tingkat  kepuasan  pasien.  Dokter mampu  membangun  interaksi  atau  komunikasi  dan kerjasama  dengan  perawat  dan  bersikap  rendah  hati, tulus   dan   ikhlas   menolong. Perawat mengedepankan sikap empati dan tidak pilih kasih terhadap pasien serta harus  mampu  membina  kerjasama,  interaksi  ataupun komunikasi  dengan  dokter  dan  pasien.  Melalui  cara demikian  akan  terbangun  proses  asuhan  keperawatan yang berkualitas untuk kesembuhan pasien. Membangun  komunikasi  antara  perawat  dan  dokter harus  diupayakan  sejak  pendidikan  keperawatan. Kolaborasi interprofesional diperlukan untuk meningkatkan keterampilan komunikasi perawat-dokter yang  kurang  dipraktikan  secara  klinis. Dampak penelitian  ini  adalah  meningkatnya  kepuasan  pasien rawat inap jika interprofessional collaboration diterapkan secara efektif.

## Acknowledgement
Terima  kasih  kepada  Universitas  Muhammadiyah Banjarmasin  yang  telah  memberikan  dukungan  dalam penelitian.  Terima  kasih  kepada RSUD  Dr.  H.  Moch. Ansari  Saleh  Banjarmasin  yang  telah  memberikan  ijin penelitian serta terima kasih kepada seluruh responden yang  bersedia  meluangkan  waktunya  untuk  terlibat dalam penelitian.

## Daftar Pustaka

## Journal
Badrujamaludin, A., & Kumala, T. F. (2019). Penerapan Introduction,  Situation,  Background,  Assessment and Recommendation (ISBAR) untuk komunikasi efektif antara perawat dan dokter di Rumah Sakit Umum  Daerah  Cibabat  Kota  Cimahi. Holistik Jurnal Kesehatan , 13 (4), 306–317.
https://doi.org/https://doi.org/10.33024/hjk.v13i4.
1587
Dhian  Sulistyowati,  A.,  Kristina, T.  N.,  &  Santoso,  A.
(2017). Efektivitas Penerapan Bedside Interprofessional Rounds (BIR) Untuk
Meningkatkan  Hubungan  Interpersonal  Perawat Dan Dokter. Jurnal Keperawatan , 4 (2).
Dian, W., Arsyad, M., & Sarpin. (2019). Interaksi Sosial Antara  Dokter,  Perawat  Dan  Pasien  Dalam Pelayanan Kesehatan Rumah Sakit Umum Daerah Kota  Kendari. Neo  Societal , 4 (1),  684–690. https://doi.org/10.33772/.v4i1.7034
Hardin.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Praktik  Kolaborasi  Perawat-Dokter  di RSUD  Sawerigading  Palopo  dan  RSUD  Andi Djemma Masamba. Jurnal Fenomena Kesehatan ,
02 (01), 155–164. https://stikeskjp-palopo.e- journal.id/JFK/article/view/81
Liaw,  S.  Y.,  Ooi,  S.  W.,  Rusli,  K.  D.  bin,  Lau,  T.  C.,
Tam,  W.  W.  S.,  &  Chua,  W.  L.  (2020).  Nurse- Physician  Communication  Team  Training  in Virtual  Reality  Versus  Live  Simulations:
Randomized Controlled Trial on Team Communication and Teamwork Attitudes. Journal  of  Medical  Internet  Research , 22 (4). https://doi.org/10.2196/17279
Masruron, L., Kuntjoro, T., & Kartasurya, M. I. (2019). Analisis Kepuasan Pasien Dilihat dari Minat untuk Dirawat Kembali Terhadap Pelayanan Dokter dan Perawat. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia , 7 (2),
81–87. https://doi.org/10.14710/jmki.7.2.2019.81-87
Mukaromah, R. S., Dwiantoro, L., & Santoso, A. (2018).
Upaya  Peningkatan  Komunikasi  Interprofesional Melalui  Interprofessional  Collaborative  Practice (ICP) (Systematic Review). Jurnal
Kepemimpinan  Dan  Manajemen  Keperawatan , 1 (1).
Mulana,  V.  A.  S.,  Lazuardi,  M.  L.,  &  Nugroho,  E. (2018).  Identifikasi  Kebutuhan  Informasi  Klinis Dokter  Penanggung  Jawab  Pasien  (DPJP)  dan perawat  di  Instalasi  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Universitas  Gadjah  Mada  dengan  Pendekatan Grounded Theory. Bali Health Journal , 2 (1), 23– 33.
Oisina,  I.  V.,  &  Osidhi,  I.  R.  V.  (2018).  Korelasi Komunikasi  Interpersonal  Efektif  &  Kualitas Layanan  Tim  Medis  terhadap  Kepuasan  Pasien.
Jurnal Komunikasi Islam , 08 (01), 129–154.
Prentice, D., Engel, J., Taplay, K., & Stobbe, K. (2015).
Interprofessional collaboration: The experience of nursing  and  medical  students’  interprofessional education. Global  Qualitative  Nursing  Research , 2015 ,
1–9. https://doi.org/10.1177/2333393614560566
Rokhmah,  N.  A.,  &  Anggorowati,  A.  (2017). Komunikasi  Efektif  dalam  Praktek  Kolaborasi Interprofesi Sebagai Upaya Meningkatkan Kualitas  Pelayanan. Journal  of  Health  Studies , 1 (1), 65–71.
Samsualam,  F.  P.  I.,  &  Radjak,  F.  M.  (2018).  Faktor yang  Berpengaruh  Antara  Kolaborasi  Perawat Dokter  di  Tinjau  dari  Perspektif  Perawat  di Ruangan  Rawat  Inap  RSUD  Labuang  Baji Makassar. Jurnal Mitrasehat , 8 (2).
Sumarni,  T.  (2019).  Faktor  Yang  Mempengaruhi Kepuasan  Pasien  di  Rumah  Sakit  PKU
P- ISSN: 2527-5798, E-ISSN: 2580-7633 Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI) Volume 7, Number 2, Juli-Desember 2022
Muhammadiyah  Mayong  Jepara. Manajemen Kesehatan Indonesia , 7 (2), 151–156.
Tayo,  Y.,  &  Nursanti,  S.  (2018).  Makna  Rekan  Kerja Perawat  Bagi  Dokter-  Studi  Fenomenologi Tentang  Makna  Perawat. Jurnal  Politikom Indonesiana , 3 (2), 257–261.
Utama, J. S. A. (2013). Gambaran Perbedaan Nilai-Nilai Kerja antara Dokter dan Perawat di Rumah Sakit. Jurnal Psikologi , 40 (2), 211–225.
Vitrianingsih,  Y.,  &  Budiarsih,  B.  (2019).  Pelimpahan Wewenang Dokter Kepada Profesi Perawat Dalam Tindakan  Medis  Dari  Perspektif  Hukum. Jurnal Hukum Magnum Opus , 2 (2), 185.
https://doi.org/10.30996/jhmo.v2i2.2545