__________________________________________________________________________________________________
©2022, Hak cipta pada penulis. Diterbitkan oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) bekerjasama dengan Divisi Manajemen Mutu Pusat Kebijakan dan Manajemen Kesehatan (PKMK) Fakultas Kedokteran, Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan Universitas Gadjah Mada.

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN, MOTIVASI, DAN SUPERVISI DENGAN KINERJA INFECTION PREVENTION CONTROL LINK NURSE
(IPCLN) DALAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI SELAMA PANDEMIK COVID-19 DI RUMAH SAKIT MATA CICENDO
DEWANTI WIDYA ASTARI 1 , FRANSISCA SRI SUSILANINGSIH 2 , NITA FITRIA 2
1 Rumah Sakit Mata Cicendo, Bandung, Jawa Barat, Indonesia
2 Universitas Padjadjaran, Bandung, Jawa Barat, Indonesia
Email korespondensi: dewantiwidya@gmail.com
Dikirimkan 25 Juli 2021, Diterima 19 November 2021

## Abstrak
Latar  Belakang :  Penularan Coronavirus  Disease 2019  (COVID-19)  hingga  Januari  tahun  2021  semakin  meningkat  dibanding  tahun sebelumnya.  Hal  ini  menyebabkan  rumah  sakit  harus  menyiapkan  Pencegahan  Pengendalian  Infeksi  (PPI)  yang  optimal.  PPI  dapat membantu  fasilitas  kesehatan  mencegah  dan  mengurangi dampak kedaruratan, mengevaluasi  upaya  pencegahan, kesiapan mitigasi dan  tanggapan,  mengurangi  penularan  infeksi,  meningkatkan  keselamatan  staf,  pasien  dan  pengunjung,  serta  meningkatkan kemampuan organisasi untuk menghadapi pandemi COVID-19. Infection Prevention Control Link Nurse (IPCLN) di fasilitas pelayanan kesehatan  merupakan  ujung  tombak  pelaksana  program  PPI.  Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  sebagai  salah  satu  rumah  sakit  vertikal Kementerian Kesehatan turut serta melakukan perawatan pada pasien COVID-19 dengan kriteria kuning atau dengan gejala sedang.
Tujuan :  Mengidentifikasi  hubungan  antara  pengetahuan,  motivasi  dan  supervisi  dengan  kinerja  IPCLN  dalam  pencegahan  dan pengendalian infeksi selama pandemik COVID-19 di Rumah Sakit Mata Cicendo.
Metode : Dilakukan penelitian survey dengan pengambilan data di Rumah Sakit Mata Cicendo. Sumber data berupa data primer yang diperoleh melalui pemberian kuesioner untuk mengukur pengetahuan, motivasi, supervisi dan kinerja IPCLN. Responden  adalah total populasi, terdiri dari satu orang Infection Prevention Control Nurse (IPCN) dan 34 orang IPCLN. Analisis data dilakukan dengan korelasi Rank Spearman .
Hasil :  Pengukuran  kinerja  IPCLN  menghasilkan  21  orang  (61,80%)  dalam  kategori  baik.  Untuk  pengetahuan,  27  orang  (79,40%) termasuk kategori baik, sedangkan terkait motivasi, 20 orang (58,80%) termasuk kategori sedang. Sejumlah 24 orang (70,60%) termasuk kategori baik dalam supervise. Hasil analisis bivariate menunjukkan terdapat korelasi keeratan kuat antara pengetahuan dengan kinerja (r 0,68; p 0,00), motivasi dengan kinerja (r 0,80; p 0,00), dan supervisi dengan kinerja (r 0,60; p 0,00).
Kesimpulan :  Pengetahuan,  motivasi  dan  supervisi  berhubungan  kuat  dengan  kinerja  dalam  melaksanakan  program  pencegahan pengendalian infeksi.
Kata kunci: COVID-19 , Infection Prevention Control Link Nurse (IPCLN), Pencegahan Pengendalian Infeksi

## Latar Belakang
Coronavirus  Disease 2019  (COVID-19)  menjadi  salah  satu masalah  kesehatan  dunia  sejak  bulan  Januari  2020  dan ditetapkan sebagai pandemik oleh World Health Organization pada  tanggal  11  Maret  2020.  Pada  27  Januari  2021  kasus COVID-19  terkonfirmasi  100.270.602  kasus  di  dunia.  Kasus pertama COVID-19 di Indonesia terkonfirmasi pada tanggal dua Maret 2020 dan terus bertambah. Case Fatality Rate (CFR) di
Indonesia  adalah  8,13%  dengan Recovery  Rate 13,18%  pada April 2020 1 .
Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia  (PPNI)  Pusat  pada tanggal  27  Januari  2021  mencatat  202  perawat  meninggal akibat  COVID-19 2 .  Perkembangan  kasus  di  Jawa  Barat  pada tanggal 27 Januari 2021, terkonfirmasi 134.520 kasus. Sejak itu, angka kesakitan dan kematian terus bertambah dan berdampak pada tatanan pelayanan kesehatan 3 . Sebagai respons terhadap

## Hubungan antara Pengetahuan, Motivasi, dan Supervisi dengan Kinerja IPCLN
pandemi  di  pelayanan  kesehatan,  dilakukan surveilans , pemeriksaan laboratorium, manajemen klinis, PPI, pencegahan penularan,  komunikasi  risiko,  pemberdayaan  masyarakat  dan pelayanan kesehatan esensial dalam menghadapi COVID-19 di seluruh fasilitas pelayanan kesehatan 4 .
Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  turut  mengimplementasikan pedoman  pencegahan  pengendalian coronavirus  disease 5 . Salah  satu  aktivitasnya  adalah  implementasi tracing , testing , treatment , dan screening COVID-19 terhadap seluruh pegawai.
Sejak tanggal 20 Januari 2021, rumah sakit membuka layanan untuk pasien COVID-19 dengan kriteria kuning (gejala sedang). Unit  PPI  di  Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  merupakan  garda terdepan rumah sakit dalam menghadapi pandemi COVID-19. Di  Wuhan  China,  Pengalaman  PPI  merupakan  sesuatu  yang esensial  dalam  mengatasi  COVID-19.  Infeksi  COVID-19 diantara  tenaga  kesehatan  merupakan  hal  yang  sering  terjadi dan fatal dalam sistem kesehatan 6 .
PPI merupakan bagian terpenting dalam menghadapi pandemi COVID-19.  Sebagaimana  tercermin  dari  tujuan  PPI,  yaitu menurunkan  risiko  infeksi  yang  didapat  serta  ditularkan  di antara  pasien,  staf,  tenaga  profesional  kesehatan  dan pengunjung 7 . Tim PPI di dalam suatu rumah sakit terdiri dari Infection  Prevention  and  Control  Doctor (IPCD),  IPCN  dan IPCLN 8 .  IPCLN  sebagai  perawat  pelaksana  harian  atau penghubung  bertugas  di  setiap  unit  rawat  inap  atau  unit pelayanan di rumah sakit.
Rumah Sakit Mata Cicendo mempunyai satu orang IPCD, satu orang IPCN dan 34 orang IPCLN. Standar IPCN di Rumah Sakit Mata  Cicendo  sudah  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri Kesehatan  (PMK)  No  27  tahun  2017.  Satu  orang  IPCN  yang purna waktu untuk 100 tempat tidur 8 . IPCN bertindak sebagai koordinator, sementara IPCLN bertindak sebagai ujung tombak dalam pencegahan pengendalian infeksi.
Seluruh pelayanan kesehatan saat ini merujuk kepada Pedoman Pencegahan  Pengendalian  COVID-19.  Kinerja  IPCLN  dalam masa  pandemik  COVID-19  di  RS  Mata  Cicendo  dirasa  masih belum  optimal.  Hal  ini  ditunjukkan  dari  Indikator  Kinerja Rumah  Sakit  (IKRS)  dari  bulan  Oktober  sampai  dengan Desember  2020.  Data  IKRS  Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  dari Bulan Oktober sampai dengan Desember 2020, Infeksi daerah operasi  (IDO)  0%  (Standar  ≤2%),  angka  kejadian endopthalmitis pascabedah glaukoma 0% (Standar 0%), angka kejadian  endopthalmitis pasca bedah  katarak  1,30%  (Standar ≤1,20%), phlebitis 0% (Standar ≤5%), dan capaian cuci tangan 80% (Standar ≤85%) 9 .
Beberapa perubahan Tugas Pokok dan Fungsi (Tupoksi) IPCLN yang  terjadi  setelah  pandemik  COVID-19  diantaranya  adalah rapid  test massal  yang  telah  dilaksanakan  pada  tanggal  11 sampai dengan 19 Mei 2020, swab Polymerase Chain Reaction (PCR)  massal  pada  tanggal  15  dan  16  September  2020, penyediaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD),  alur triage pelayanan, melakukan tiga T ( tracing , test dan treatment ), vaksin COVID- 19,  edukasi  tentang  cuci  tangan  dan  pencegahan  COVID-19. Dari hasil screening dan tiga T selama bulan Maret 2020 sampai dengan  Januari  2021  didapatkan  pegawai  yang  terpapar COVID-19  sebanyak  51  orang  terdiri  dari  dokter,  perawat, refraksi optisi, dan tenaga penunjang lainnya.
Uraian tugas IPCLN di masa pandemik COVID-19 diantaranya adalah  mengisi surveilans harian,  melakukan  edukasi  PPI terhadap  petugas,  pasien  dan  pengunjung  di  unit  masing- masing, melakukan audit kepatuhan petugas tentang penerapan PPI, melakukan koordinasi kepada IPCN bila ada pasien di duga Healthcare  Associated  Infections (HAIs),  serta  melakukan identifikasi  kemungkinan  terjadinya outbreak dengan koordinasi IPCN.
World Health Organization (WHO) mempunyai standar dalam PPI  yang  efektif,  antara  lain  100%  standar  tenaga  kesehatan melakukan kebersihan tangan, 100% kelengkapan APD, 100% penggunaan  APD  dengan  benar,  100%  penyimpanan  APD dengan  benar,  100%  tenaga  kesehatan  melakukan  disinfeksi permukaan, 100% perilaku menjaga jarak >1 meter, 0% perilaku berkumpul  saat  makan  serta  >80%  kinerja  IPCLN  dalam pandemik COVID-19 10 .
Berdasarkan hasil studi pendahuluan pada bulan Januari 2021, terdapat  beberapa  masalah  terkait  PPI  di  Rumah  Sakit  Mata Cicendo  bila  dibandingkan  dengan  standar  WHO:  98%  data tenaga kesehatan melakukan kebersihan tangan (standar WHO 100%), 71% data kelengkapan APD (standar WHO 100%), 68% data  penggunaan  APD  dengan  benar  (standar  WHO  100%), 68%  data  penyimpanan  APD  dengan  benar  (standar  WHO 100%), 77% tenaga kesehatan melakukan disinfeksi permukaan (standar  WHO  100%),  62%  perilaku  menjaga  jarak  >1  meter (standar  WHO  100%).  Data  perilaku  berkumpul  saat  makan adalah  14%  serta  kinerja  IPCLN  dalam  pandemi  COVID-19 adalah 78% (standar 80%).
Selain  itu,  terdapat  satu  indikator  mutu  nasional  tambahan semenjak  pandemik  COVID-19,  yaitu  kepatuhan  penggunaan APD 7 .  Penelitian  di  beberapa  rumah  sakit  di  Indonesia menyatakan  bahwa  program  pendidikan  dan  pelatihan meningkatkan kepatuhan dan pengetahuan kebersihan tangan petugas kesehatan 11 . Sejalan dengan penelitian di Etiopia yang menunjukkan  pasokan  APD  yang  konsisten  dan  peningkatan pengetahuan petugas kesehatan, membuat pedoman Infection Prevention dan  sumber  informasi  tersedia,  serta  mengelola penyakit  kronis  sangat  penting  untuk  mencegah  COVID-19  di kalangan petugas kesehatan 12 .
Menurut hasil literature review, manajemen IPC, Pemenuhan APD dan IPC Surveillance merupakan peran terpenting dalam menghadapi  COVID-19 13 .  Tiga  faktor  yang  memengaruhi kinerja  perawat  adalah  faktor  individu  (latar  belakang, demografi, pengetahuan serta kemampuan dan keterampilan), faktor  psikologi  (motivasi,  persepsi,  belajar  dan  sikap),  faktor organisasi (supervisi, desain pekerjaan, imbalan, struktur, dan leadership ).
Hasil  penelitian  menunjukkan  motivasi  IPCLN  lebih berpengaruh positif terhadap kinerja di Rumah Sakit Al Islam Bandung  dibandingkan  pengembangan  karier.  Menurut Sarifudin,  faktor  pengetahuan,  faktor  supervisi  dan  faktor motivasi merupakan faktor utama yang berpengaruh terhadap peningkatan  kinerja  perawat  PPI 14 .  Faktor  terkait  yang mempengaruhi  program Infection  Control  Link  Nurse (ICLN) mencakup  deskripsi  yang  jelas,  motivasi,  dan  pengetahuan tentang PPI 15 .
Untuk memastikan keselamatan dan kesehatan di tempat kerja dalam  pengelolaan  pandemik,  mencegah  paparan  dan penularan antar sesama tenaga kesehatan dan pasien menjadi

## Astari DW., dkk.
hal  penting  dan  hal  ini  merupakan  tupoksi  IPCLN  di  Rumah Sakit  Mata  Cicendo.  Oleh  karena  itu  peneliti  tertarik mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan,  motivasi  dan supervisi  dengan  kinerja  IPCLN  selama  masa  pandemik COVID-19 di Rumah Sakit Mata Cicendo. Tujuan penelitian ini adalah  untuk  mengidentifikasi  korelasi  antara  pengetahuan, motivasi,  dan  supervisi  dengan  kinerja  IPCLN  dalam pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  selama  masa  pandemik COVID-19 Di Rumah Sakit Mata Cicendo.

## Metode
Desain penelitian merupakan penelitian cross-sectional . Subjek responden adalah total populasi dengan terdiri dari satu orang IPCN  dan  34  orang  IPCLN  Rumah  Sakit  Mata  Cicendo. Pengambilan  data  dilakukan  pada  bulan  Mei  2021  di  Rumah Sakit  Mata  Cicendo.  Sumber  data  berupa  data  primer  melalui kuesioner pengetahuan, kuesioner motivasi, kuesioner supervisi dan kuesioner kinerja IPCLN.
Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah  kinerja,  variabel bebas diantaranya adalah pengetahuan, supervisi dan motivasi. Penelitian dilakukan dengan cara pemberian kuesioner kinerja, kuesioner  pengetahuan,  kuesioner  motivasi  dan  kuesioner supervisi langsung kepada responden. Kuesioner pengetahuan, kuesioner  motivasi  dan  kuesioner  supervisi  diisi  oleh  IPCLN, sementara  kuesioner  kinerja  diisi  oleh  IPCN.  Kuesioner pengetahuan,  motivasi  dan  supervisi  sudah  dilakukan  uji validitas  dan reliabilitas ,  sementara  kuesioner  kerja  telah dilakukan expert  review dengan  nilai Content  Validity  Index (CVI) 0,938.
Analisis  bivariat  yang  digunakan  adalah  korelasi Rank Spearman .  Pengolahan  data  menggunakan  program  SPSS. Penelitian mendapatkan ethical clearance atau persetujuan etik dari  Komite  Etik  Penelitian  Kesehatan  Pusat  Mata  Nasional Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  Bandung  dengan  nomor: LB.02.01/2.3/019/2021 pada tanggal 20 April tahun 2021.

## Hasil
Karakteristik  responden  penelitian  IPCLN  menunjukkan hampir  sebagian  besar  responden,  yaitu  24  orang  (70,60%) berjenis kelamin perempuan (Tabel 1). Hampir sebagian besar responden dalam rentang usia 46-55 tahun sebanyak 25 orang (73,50%). Seluruh responden sudah menikah (34 orang; 100%). Hampir sebagian besar responden memiliki tingkat pendidikan terakhir Ners Keperawatan (19 orang; 55,90%). Sebagian besar responden (20 orang; 58,80%) berada dalam masa kerja paling banyak >20 tahun.
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  hampir  sebagian  besar  kinerja IPCLN berada pada kategori baik (61,80%), dan sebagian kecil responden  (38,20%)  menunjukkan  kategori  kurang.  Hasil pengetahuan  IPCLN  di  Rumah  Sakit  Cicendo  Bandung menunjukkan  hampir  sebagian  besar  pengetahuan  IPCLN berada  pada  kategori  baik  (27  orang;  79,40%),  dan  hanya sebagian  kecil  responden  menunjukkan  kategori  kurang  (2 orang;  5,90%).  Untuk  motivasi,  hampir  sebagian  besar responden untuk motivasi IPCLN berada pada kategori sedang (20  orang;  58,80%),  dan  sebagian  kecil  dari  responden menunjukkan  kategori  rendah  (satu  orang;  2,90%).  Sebagian
besar  responden  (24  orang;  70,60%)  menunjukkan  supervisi IPCLN  pada  kategori  baik,  dan  hanya  1  orang  (8,80%)  yang berada pada kategori kurang.
Tabel 1 Karakteristik Responden Penelitian IPCLN di Rumah Sakit Mata Cicendo (n=34) Karakteristik Responden Frekuensi (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 10 24 29,40 70,60 Usia 17-25 tahun 26-35 tahun 36-45 tahun 46-55 tahun 0 1 8 25 0 3 23,50 73,50 Pendidikan D III Keperawatan Ners Keperawatan S2 Keperawatan 15 19 0 44,10 55,90 0 Status Pernikahan Menikah 34 100 Lama Kerja 5-10 tahun 10-15 tahun 15-20 tahun >20 tahun 2 7 5 20 5,90 20,60 14,70 58,80 Tabel 2. Tingkat Kinerja, Pengetahuan, Motivasi, Supervisi para IPCLN di Rumah Sakit Mata Cicendo Bandung (n=34) Variabel Frekuensi (%) Kinerja IPCLN Baik 21 61,80 Kurang 13 38,20 Pengetahuan IPCLN Baik 27 79,40 Cukup 5 14,70 Kurang 2 5,90 Motivasi IPCLN Tinggi 13 38,20 Sedang 20 58,80 Rendah 1 2,90 Supervisi IPCLN Baik 24 70,60 Cukup 9 26,50 Kurang 1 2,90
Tabel  3  menunjukkan  kolerasi  antara  pengetahuan,  motivasi dan  supervisi  dengan  kinerja  IPCLN.  Hasilnya  menunjukkan bahwa  terdapat  kolerasi  yang  kuat  dan  bermakna  antara pengetahuan, motivasi, supervisi dengan kinerja IPCLN dengan korelasi r 0,68, 0,60 dan 0,80 secara berturutan (p 0,00).  Arah korelasi  seluruhnya  positif,  sehingga  semakin  tinggi pengetahuan, motivasi dan supervise, akan semakin tinggi pula kinerja IPCLN.
Tabel 3. Hubungan Antara Pengetahuan, Motivasi dan Supervisi dengan Kinerja IPCLN dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Selama Masa Pandemik COVID-19 di Rumah Sakit Mata Cicendo (n=34)
Variabel Rank Spearmans p Pengetahuan 0,68 0,00 Motivasi 0,60 0,00 Supervisi 0,80 0,00

## Hubungan antara Pengetahuan, Motivasi, dan Supervisi dengan Kinerja IPCLN

## Pembahasan

## Kinerja IPCLN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  kinerja  IPCLN  dalam kategori baik. Hal ini selaras dengan penelitian sebelumnya di RS  Al  Islam.  Keberhasilan  interaksi  beberapa  sistem manajemen dalam budaya organisasi paling berpengaruh pada kinerja IPCLN 16 .
Penilaian  kinerja  merupakan  wujud  untuk  menciptakan pelayanan  profesional.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  (PMK) Nomor  836/Menkes/SK/VI/2005  tentang  Pengembangan Manajemen dan Kinerja (PMK) Perawat dan Bidan menyatakan tiga  unsur  penting,  yaitu  1)  Input  PMK  meliputi:  Standar Prosedur Operasional (SPO), uraian tugas, tanggung jawab dan akuntabilitas,  jabatan  fungsional,  sistem  penghargaan, pelatihan  yang  pernah  diikuti.  2)  Proses  PMK  meliputi: monitoring  berdasarkan  indikator  kinerja,  pendokumentasian kegiatan, diskusi refleksi kasus, dan pertemuan stratejik, dan 3) Output PMK  meliputi:  peningkatan  kesadaran  staf  terhadap tugas  dan  tanggung  jawab,  peningkatan  kepuasan  kerja  yang berdampak  pada  peningkatan  kualitas  asuhan  keperawatan serta pelayanan kesehatan secara keseluruhan.

## Pengetahuan, Motivasi dan Supervisi IPCLN
Beberapa faktor yang perlu diperhatikan untuk meningkatkan kinerja  IPCLN  adalah  pengetahuan,  kompetensi  dan  motivasi kerja. Hal ini cukup beralasan sebab kompetensi individu dan motivasi  kerja  merupakan  faktor  yang  dapat  mencerminkan sikap dan karakter seseorang dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya 17 .
Pengetahuan merupakan faktor utama dari faktor individu. Ini sejalan  dengan  penelitian  di Intensive  Care  Unit (ICU)  yang menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  dengan  tindakan  kesehatan dan  keselamatan  kerja  perawat  dalam  pengendalian  infeksi. Pengetahuan yang baik diperlukan untuk memotivasi terhadap update praktik  dalam  pencegahan  pengendalian  infeksi. Pengetahuan menjadi pembentuk tindakan seseorang 18 .
Motivasi  kerja  adalah  sesuatu  yang  menimbulkan  semangat atau  dorongan  bekerja  individu  atau  kelompok  terhadap pekerjaan  guna  mencapai  tujuan.  Motivasi  kerja  IPCLN  yang tinggi akan mensuplai energi untuk bekerja atau mengarahkan aktivitas  selama  bekerja.  Penelitian  di  beberapa  rumah  sakit daerah  menunjukkan  bahwa  faktor  yang  paling  berkaitan dengan kinerja perawat adalah motivasi kerja, lamanya tingkat kerja dan pendidikan (p<0,05) 20 .
Motivasi  tinggi  dapat  meningkatkan  kinerja  IPCLN  sehingga menghasilkan perawatan pasien yang berkualitas, terkontrolnya pencegahan  pengendalian  infeksi  dan  mutu  pelayanan  yang optimal.
Supervisi  yang  baik  dapat  memberikan  dampak  maksimal dalam  penyelenggaraan  program  kerja  PPI.  Upaya  dalam pencegahan  infeksi  harus  diimbangi  dengan  adanya  supervisi atau  pengawasan  oleh  tim  pengendali  infeksi.  IPCLN  sebagai pelaksana  program  PPI  di  rumah  sakit  yang  diharapkan menjadi pemimpin dalam hal kontrol infeksi di ruangan.
Hubungan  antara  pengetahuan,  motivasi  dan  supervisi dengan  kinerja  IPCLN  dalam  pencegahan  dan  pengendalian infeksi selama masa pandemik COVID-19
Ketika  terdapat  hubungan  kuat  antara  pengetahuan  dengan kinerja  IPCLN  maka  di  saat  pengetahuan  sebagai  bagian  dari penyiapan  kualitas  manusia  meningkat,  maka  jalan  terjal IPCLN dalam  menghadapi  pandemik  COVID-19  dapat tertangani.  Pengetahuan  seorang  IPCLN  dapat  dikembangkan melalui  pendidikan,  baik  formal  maupun  non  formal  serta pengalaman.  Pengetahuan  didefinisikan  sebagai  pemahaman untuk melakukan tugas untuk mencapai hasil yang diinginkan.
Menurut  analisis  tentang  motivasi  dan  faktor  yang mempengaruhi  tenaga  kesehatan  di  Ethiopia,  disimpulkan bahwa IPCLN dengan pendidikan sarjana memiliki kesempatan yang  lebih  baik  untuk  berkinerja  lebih  baik  daripada  perawat dengan pendidikan diploma 19 .
Diperoleh hubungan yang sangat kuat antara motivasi dengan kinerja IPCLN. Dengan motivasi atau daya penggerak dalam diri seseorang tinggi akan meningkatkan performa sehingga tujuan organisasi  tercapai.  Hal  ini  sependapat  dengan  penelitian  di Rumah  Sakit  Al  Islam  Bandung  yang  menunjukkan  bahwa motivasi  IPCLN  lebih  berpengaruh  positif  terhadap  kinerja dibandingkan pengembangan karir. Faktor motivasi merupakan variabel  yang  sangat  penting  dan  menentukan  dalam pencapaian visi, misi dan tujuan suatu organisasi 16 .
Penelitian di beberapa rumah sakit daerah menyatakan bahwa motivasi  adalah  variabel  yang  paling  dominan  mempengaruhi kinerja dibandingkan dengan variabel lain (OR 2,43). Motivasi internal  menjadi  faktor  paling  berpengaruh  dalam  kinerja. Manajemen perlu berpartisipasi dalam meningkatkan motivasi IPCLN 20 .
Motivasi  ekstrinsik  dan  instrinsik  mencakup  kondisi  kerja, hubungan  interpersonal,  kebijakan  dan  administrasi  rumah sakit, kualitas pengawasan atasan, gaji dan keamanan. Herzberg meyakini  bawa  seorang  manajer,  yaitu  dalam  penelitian  ini adalah  IPCN,  harus  memotivasi  IPCLN  dengan  mengadopsi pendekatan  demokratis  untuk  mengelola  lingkungan  dan  isi dari pekerjaan yang spesifik. Hasil penelitian terhadap IPCLN RS Mata Cicendo menunjukkan sebagian besar motivasi berada pada  kategori  sedang.  Hal  ini  didukung  oleh  73,50%  usia responden di atas 40 tahun dan 58,80% pengalaman masa kerja sebagian besar di atas 20 tahun.
Manajemen rumah sakit baik direktur keperawatan, IPCN dan perawat  kepala  dapat  meningkatkan  motivasi  kerja  IPCLN dengan  memberikan  beberapa  tantangan  untuk  kemajuan IPCLN  dalam  menyelesaikan  pekerjaan  mereka.  IPCLN  dapat diberikan  kesempatan  yang  optimal  untuk  mengalami keberhasilan dan kepuasan usaha mereka di jalur karir.
Penelitian  ini  menghasilkan  korelasi  kuat  antara  supervisi dengan  kinerja  IPCLN.  Supervisi  adalah  bagian  dari  fungsi directing atau  pengarahan  berperan  untuk  mempertahankan agar seluruh program PPI dapat dilaksanakan dengan baik dan lancar.
Hasil penelitian ini sependapat dengan penelitian Rahmadiana yang menyatakan bahwa persepsi tentang supervisi yang efektif dapat meningkatkan kepatuhan kewaspadaan standar perawat saat  melakukan  tindakan  asuhan  keperawatan 21 .  Supervisi

## Astari DW., dkk.
merupakan  salah  satu  tugas  IPCN  yang  bertujuan  untuk meningkatkan  pengelolaan  aspek  yang  disupervisi  dan  pihak yang melakukan supervisi.
Keterbukaan  dan  supervisi  antara  IPCN  dan  IPCLN  untuk mendiskusikan hal-hal yang kurang sesuai harapan, yang pada umumnya  disebabkan  oleh  perbedaan  persepsi,  akan  dapat membantu meningkatkan kesadaran diri pemegang peran, serta meningkatkan  kepercayaan  diri  dalam  menjalankan  tugas pokok dan fungsi.

## Kesimpulan
Pada pandemik COVID-19, secara keseluruhan kinerja IPCLN di Rumah  Sakit  Mata  Cicendo  berada  dalam  kategori  baik. Pengetahuan,  motivasi  dan  supervisi  berkorelasi  positif  dan kuat  dengan  peningkatan  kinerja  IPCLN.  Disarankan  agar rumah  sakit  mempertahankan  sistem  yang  diterapkan  untuk menjaga  pengetahuan,  dan  supervisi  serta  memperbaiki motivasi agar IPCLN dapat tetap berkinerja tinggi.

## Referensi
1. Herlina J, El- Matury. Perbandingan Kasus Fatal Akibat COVID-19 Pada  Beberapa  Negara  Asia  Tenggara.  Inovasi  Kesehatan Masyarakat. 2020; 1(2): 24-29.
2. Sebaran Data Kematian Perawat di Indonesia [Internet]. 2021.
3. WHO.  Materi  Komunikasi  Risiko  COVID-19  untuk  Fasilitas Pelayanan Kesehatan. Western Pacific Region. 2020.
4. RS  Mata  Cicendo.  Pedoman  Pelayanan  Kesehatan  Mata  Dalam Menghadapi Pandemi COVID-19. Bandung. 2020.
5. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Permenkes Nomor 79 tahun  2019  Organisasi  dan  tata  kerja  rumah  sakit  Mata  Cicendo Bandung. In: RI KK, editor. Jakarta 2019.
6. Huang LH, Chen CM, Chen SF, dkk. Roles of Nurses and National Nurses Associations in Combating COVID-19: Taiwan Experience. Int Nurs Rev. 2020: 10.1111/inr.12609.
7. Komisi  Akreditasi  Rumah  Sakit.  Standar  Nasional  Akreditasi Rumah Sakit Jakarta 2021.
8. Indonesia KK. Permenkes Nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman PPI di Fasyankes. 2017.
9. Rumah  Sakit  Mata  Cicendo.  Indikator  Mutu  Nasional  RS  Mata Cicendo. Bandung: Rumah Sakit Mata Cicendo. 2020.
10. World  Health  Organization.  Penggunaan  Rasional  Alat Perlindungan  Diri  Untuk  Penyakit  Coronavirus  (COVID-19)  dan Pertimbangan Jika Ketersediaan Sangat Terbatas. 2019.
11. Santosaningsih D, Erikawati D, Santoso S,  dkk. Intervening with Healthcare Workers’ Hand Hygiene Compliance, Knowledge, and Perception  in  a  Limited-Resource  Hospital  in  Indonesia:  A Randomized Controlled Trial Study. Antimicrobial Resistance and Infection Control. 2017; 6(1): 23.
12. Asemahagn  MA.  Factors  Determining  the  Knowledge  and Prevention Practice of Healthcare Workers Towards COVID-19 in Amhara  Region,  Ethiopia:  A  Cross-Sectional  Survey.  Trop  Med Health. 2020; 48: 72.
13. Astari DW, Susilaningsih FS. Peran Infection Prevention Control dalam  Perspektif  Keperawatan  Menghadapi  Pandemi  COVID-19: Kajian  Literatur.  Jurnal  Ilmiah  Permas:  Jurnal  Ilmiah  STIKES Kendal. 2021: 55-62.
14. Sarifudin. Upaya Peningkatan Kinerja Perawat dalam Pencegahan dan  Pengendalian  Infeksi  dengan  Pendekatan  Motivasi  dan Employee Engagement di RSU Pamekasan Universitas Airlangga. 2018.
15. Dekker M, Jongerden IP, Van Mansfeld R, dkk. Infection Control Link  Nurses  in  Acute  Care  Hospitals:  A  Scoping  Review. Antimicrobial Resistance & Infection Control. 2019; 8(1): 20.
16. Madhyastha  N.  Pengaruh  Pengembangan  Karir  dan  Motivasi Terhadap  Kinerja  Perawat  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Al Islam Bandung. 2014.
17. Simanjuntak  P.  Manajemen  dan  Evaluasi  Kinerja.  Jakarta: Lembaga Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia; 2011.
18. Salawati L. Pengendalian Infeksi Nosokomial di Ruang Intensive Care  Unit  Rumah  Sakit.  Jurnal  Kedokteran  Syiah  Kuala.  2012; 12(1): 47-52.
19. Dagne T, Beyene W, Berhanu N. Motivation and Factors Affecting it  among  Health  Professionals  in  the  Public  Hospitals,  Central Ethiopia. Ethiop J Health Sci. 2015; 25(3): 231-42.
20. Gunawan NPIN, Hariyati RTS, Gayatri D. Motivation as A Factor Affecting  Nurse  Performance  in  Regional  General  Hospitals:  A Factors Analysis. Enfermería Clínica. 2019; 29: 515-20.
21. Rahmadiana  A,  Mulyana  H.  Perbandingan  Persepsi  Perawat dengan Observasi Kepatuhan Kewaspadaan Standar Penggunaan APD di RSUD dr. Soekardjo. Jurnal Skolastik Keperawatan. 2020; 6(2): 145-52.