## PENGARUH PEMBERIAN AIR REBUSAN DAUN JAMBU BIJI TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEKKABATAKABUPATEN POLEWALI MANDAR

## Umi Hani
Latar Belakang: Penderita diabetes mellitus di dunia semakin meningkat setiap tahun, pada tahun 1994 berjumlah  150  juta  orang  dan  pada  tahun  2010  berjumlah  279,3  juta  dan  diperkirakanTahun  2020 berjumlah 300 juta. Pada tahun 2011 diperkirakan 366 juta orang di seluruh dunia menderita diabetes melitus tipe 2.Fungsi 2.Estimasi Terakhir, ada 382 juta orang yang hidup dengan diabetes di Dunia pada tahun 2013. Diperkirakan 382 juta orang, 175 juta di antaranya belum didiagnosis sehingga terancam oleh tumbuh semakin tanpa komplikasi tidak sadar dan tanpa pencegahan.
Jenis  penelitian  ini  adalah  desain  penelitian  eksperimental  "true  experiment"  yaitu  penelitian  yang dilakukan  eksperimen  nyata.  Ukuran  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  jumlah  10  pasien  dengan diabetes tipe II yang diberi daun jambu biji air rebusan pada saat penelitian di mana pasien di rumah Puskesmas  Takkatidung  desa  Pekkabata  Polewali  Mandar  tahun  2017.  Teknik  pengambilan  sampel dalam penelitian ini adalah total teknik pengambilan sampel, yaitu pengambilan sampel total populasi seluruhnya agar mendapatkan sampel 10 orang diberi rebusan air daun jambu biji.
Kata  kunci:  eksperimental,  glukosa  darah  acak  sebelum  dan  sesudah  pemberian  air  rebusan daun jambu biji, daun jambu rebus
This  type  of  research  is  experimental  research  design  " true  experiment "  that  is  research  conducted experiments for real. The sample size in this study is the number of 10 patients with type II diabetes are given  water  boiled  guava  leaves  at the time  of the study  in  which  patients  do  at  home  Takkatidung village Puskesmas Pekkabata Polewali Mandar Year 2016. Sampling Techniques in the study was total sampling technique, which is sampling the total of the population entirely in order to get a sample of 10 people were given water decoction of guava leaves. Statistic test that is used in this study aalah Mc. Nemar in this study is very clear there is influence between the provision of water boiled guava leaves on blood sugar levels as where the effect is a decrease in blood sugar after drinking water decoction of guava leaf which is evidenced in the significant value, 031 <α = 0.05, which means that Ho rejected H1 accepted.
Conclusion : There Effect of water decoction of guava leaves on blood glucose levels in people with type II diabetes mallitus in Puskesmas Pekkabata Polewali Mandar .
Suggestion : based on the results of the study are expected to society , especially people with diabetes to be more active again looking for information about herbs that can lower blood glucose levels to return to normal
Keywords : experimental , random blood glucose before and after the administration of the water decoction of guava leaves , boiled guava leaves Bibliography : 16 Books + 2 Internet ( 2006-2016 )

## PENDAHULUAN
Penderita  diabetes  mellitus  di  dunia meningkat  setiap  Tahun,  pada  Tahun  1994 sebesar 150 juta penderita dan pada Tahun 2010 sebesar 279,3 juta dan diperkirakanTahun 2020 sebesar 300 juta. Tahun 2011 diperkirakan 366 juta penduduk dunia menderita diabetes melitus
tipe 2.Estimasi terakhir IDF, terdapat 382 juta orang  yang  hidup  dengan  diabetes  di  Dunia pada  Tahun  2013.  Diperkirakan  dari  382  juta orang  tersebut,175  juta  diantaranya  belum terdiagnosis  sehingga  terancam  berkembang progresif  menjadi  komplikasi  tanpa  disadari
dan  tanpa  pencegahan( International  Diabetes Federation (IDF), 2013).
Kematian di Asia Tenggara paling banyak disebabkan  oleh  penyakit  tidak  menular  salah satunya  adalah  Diabetes  Mellitus  (DM).  DM dikenali  sekitar  1500  tahun  sebelum  Masehi oleh  bangsa  Mesir  sebagai  sebuah  keadaan dimana  seseorang  buang  air  kecil  berlebihan dan  mengalami  penurunan  berat  badan. Aretaeus  (80-138  SM),  seorang  ilmuwan Yunani  menyatakan  bahwa  urin  orang  yang mengidap DM terasa manis, sampai pada 1776 Matthew  Dobson  mengoreksi  bahwa  yang terjadi adalah naiknya konsentrasi glukosa pada urin  penderita  DM.  Sejak  terdiagnosis  DM disebabkan  oleh  kekurangan  insulin,  penyakit ini  menjadi  sangat  progresif.  Sekalipun  DM dihubungkan dengan penurunan harapan hidup, penderita  DM  diharapkan  dapat  menjalani kehidupan  yang  aktif  dan  produktif  untuk beberapa  tahun  kedepan  setelah  diagnosis ditegakkan. Prevalensi penyakit DM pada tiga sampai  empat  dekade  belakangan  ini  telah meningkat secara dramatis di berbagai belahan dunia dan menempatkan DM menjadi salah satu kondisi medis serius yang harus dihadapi(Polonsky, 2012).
Indonesia terdapat sekitar 8.426.000 orang menderita  DM  tipe  2.  Populasi  penderita diabetes  mellitus  (DM)  di  Indonesia  saat  ini menduduki  peringkat  kelima  terbanyak  di dunia.  Berdasarkan  data  IDF  Diabetes  Atlas, pada  tahun  2013  penderita  DM  di  Tanah  Air mencapai  8.554.155  orang,  bahkan  angka tersebut  akannaik  pada  tahun  2014  hingga mencapai  9,1  juta  orang(Prof.  Dr.  Achmad Rudijanto,Perkeni 2015).
Pada  tahun  2013,  proporsi  penduduk Indonesia yang berusia ≥15 tahun dengan DM adalah  6,9  %.  Prevalensi  diabetes  yang terdiagnosis  dokter  tertinggi  terdapat  di  DI Yogyakarta  (2,6%),  DKI  Jakarta  (2,5%), Sulawesi Utara (2,4%), dan Kalimantan Timur (2,3%).  Prevalensi  diabetes  yang  terdiagnosis dokter  atau  berdasarkan  gejala,  tertinggi terdapat di Sulawesi Tengah (3,7%), Sulawesi Utara  (3,6%),  Sulawesi  Selatan  (3,4%)  dan Nusa  Tenggara  Timur  (3,3%).  Prevalensi  DM di Indonesia beranjak naik dari tahun ke tahun. Penderita  yang  terkena  bukan  hanya  berusia senja, namun banyak pula  yang  masih berusia produktif. Prevalensi DM berdasarkan diagnosis  dokter  dan  gejala  meningkat  sesuai dengan  bertambahnya  umur,  namun  mulai umur  ≥65  tahun  cenderung  menurun. Prevalensi  DM  pada  perempuan  cenderung lebih  tinggi  dari  pada  laki-laki,  di  perkotaan cenderung lebih tinggi dari pada di perdesaan, serta  cenderung  lebih  tinggi  pada  masyarakat dengan  tingkat  pendidikan  tinggi  dan  dengan kuintil  indeks  kepemilikan  tinggi  (Kemenkes, 2013).
DM  menempati  peringkat  ke  lima  dari sepuluh penyebab utama kematian di Makassar tahun 2007 dengan jumlah sebanyak 65 kasus. Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota Makassar,  angka  kejadian  penyakit  diabetes mellitus  pada  tahun  2011,  yaitu  5700 kasus.Pada  tahun  2012  angka  kejadian  kasus DM  (diabetes  mellitus)  meningkat  menjadi 7000  kasus.Kota  Makassar  terdiri  dari  14 kecamatan.  Jika  dilihat  berdasarkan  jumlah kasus  DM  (diabetes  mellitus)  per  kecamatan pada  tahun  2012,  didapatkan  tiga  kecamatan
yang  memiliki  angka  kejadian  DM  (diabetes mellitus) tertinggi,  yaitu Kecamatan Makassar sebanyak  1076  kasus,  Kecamatan  Tamalate sebanyak  910  kasus,  dan  Kecamatan  Biring Kanaya sebanyak 700 kasus.(Dinas Kesehatan 2014)
Menurut data dari RSU Polewali kabupaten  Polewali  Mandar  2011  penderita penyakit  Diabetes  Mellitus  merupakan  urutan ke  tiga  dengan  penyakit  rawat  jalan  terbesar yaitu sekitar 678 orang . Hasil studi penjajakan di  Wilayah  puskesmas  Pekkabata  Kabupaten Polewali Mandar Tahun 2015 didapatkan data kunjungan sebanyak 54 kasus. Pada tahun 2014 mengalami  peningkatan  kunjungan  82  kasus. Sedangkan  kasus  DM  (Diabetes  Mellitus)  di Kabupaten Polewali Mandar  yaitu 1423 kasus. Hasil  wawancara  dari  5  penderita  diabetes mellitus  di  Desa  Takkatidung  mengatakan mereka tidak  mengetahui pengaruh pemberian air rebusan daun jambu biji terhadap penurunan gula darah .
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  oleh  Maharani  tahun  2013  di  kota semarang  pada  28  orang  dengan  diabetes mellitus  tipe  II,  setelah  diberikan  air  rebusan daun  jambu  biji  selama  seminggu  berturut- turut.  Sebanyak  600  ml  setiap  pagi  dan  sore hari,  didapatkan  hasil  penurunan  gula  darah sewaktu  (rata-rata  232,07  mg/dl  menjadi 192,21 mg/dl.
Sebagai  tanaman  yang  cukup  potensial, tentunya  jambu  biji  sudah  sepatutnya  untuk dikembangkan. Hasilnya selain dapat digunakan  sebagai  penganekaragaman  menu rakyat,  juga  mempunyai  prospek  penting sebagai bahan dasar industri. Maka tidak terlalu
bila di katakan bahwa, tanaman jambu biji ini jika  di  kembangkan  akan  menjadi  tanaman komersial di bidang kesehatan.Tanaman jambu biji biasa tumbuh di daerah yang dingin, tetapi ada  juga  ada  juga  jambu  biji  yang  hidup  di daerah  tropis.  Jambu  biji  merupakan  suatu tumbuhan  tanaman  yang  memiliki  ketinggian mencapai  2  meter,  berwarna  hijau  dengan daging buah yang berwarna putih berasa manis, buah  jambu  biji  di  kenal  banyak  mengandung vitamin C. (Paul Apt,2015)
Tanaman yang dikenal sehari-hari, dikenal dengan  jambu  biji,  kulit  luar  nya  biasanya terlihat berwarna hijau kekuning-kuningan dan bila  dibelah  maka  isi  dalam  nya  nampak berwarna  merah  dengan  biji-biji  kecil  yang berada ditegah buah ini maka dari itu buah ini di sebut dengan jjambu biji merah. buah jambu bii  tersebut  mempunyai  kandungan  kalori vitamin A,B1,C,Kalsium. zat besi dan air yang bagus  untuk  menjaga  kekebalan  tubuh  karena mengandung vitamin C yang banyak. selain itu, jambu  merah  biji  dapat  digunakan  untuk kepentingan pengobatan tradisional atau digunakan  sebagai  untuk  mengobati  beberapa penyakit  seperti  diabetes  melitus  dengan  cara mengkonsumsi  buah  jambu  biji  merah  baik dengan  cara  dimakan  langsung  atau  dijus terlebih  dahulu.  itu  semua  berkat  kandungan gula  alamiah  yang  ada  di  dalam  kandungan itu.khasiat dari daun jambu biji untuk diabetes, nutrisi dan metabolisme dan setelah meminumnya dapat menghambat enzim ALPHA glukosidase, pengendalian kadar gula darah penting untuk orang dengan diabetes atau pre  diabetes  sehingga  tidak  membutuhkan komplikasi. (Eridasuryani,2012)
Daun  merupakan  salah  satu  organ tumbuhan yang tumbuh dari batang, umumnya berwarna  hijau  (mengandung  klorofil)  dan terutama  berfungsi  sebagai  penangkap  energi dari cahaya matahari melalui fotosintesis. Daun merupakan  organ  terpenting  bagi  tumbuhan dalam melangsungkan hidupnya karena tumbuhan adalah organisme autotrof obligat, ia harus  memasok  kebutuhan  energinya  sendiri melalui konversi energi cahaya menjadi energi kimia. (blogspot.com, 2011)
Daun jambu biji sangat sehat karena dapat mencegah  kemungkinan  terkena  diabetes. Keringkan  daun  jambu  biji  dan  hancurkan. Rebus  dalam  air  panas  seperti  teh  untuk mendapatkan  semua  bahan  esensial  dari  daun jambu biji dan konsumsi air rebusannya. Daun jambu  biji  dapat  mencegah  diabetes  dan
mengurangi  kadar  gula  darah  pada  penderita diabetes.( Boldsky,2012)
Jambu  biji  (Psidium  gujava)  adalah tumbuhan yang mudah tumbuh dimana saja dan tanpa mengenal musim selalu dapat tumbuh dan berbuah  lebat.  Tanaman  jambu  biji  banyak terdapat di Desa Takkatidung dan daun jambu biji  belum  banyak  dimanfaatkan  dikarenakan kurangnya  informasi  mengenai  manfaat  daun jambu  biji.  Warga  desa  Takkatidung  banyak yang tidak mengetahui bahwa daun jambu biji dapat menurunkan kadar glukosa darah.
Berdasarkan  fenomena  diatas  peneliti merasa tertarik untuk mengetahui tentang“bagaimana  pengaruh  pemberian  air rebusan daun jambu biji terhadap kadar glukosa darah pada penderita diabetes mellitus tipeII di Wilayah Kerja Puskesmas Pekkabata Kabupaten Polewali Mandar”.

## METODE PENELITIAN
Jenis dan Metode Penelitian Desain
penelitian adalah keseluruhan dari perencanaan untuk menjawab pertanyaan penelitian dan mengantisipasi  beberapa  kesulitan  yang mungkin  timbul  selama  proses  penelitian. Desain penelitian merupakan bentuk rancangan yang digunakan dalam melakukan  prosedur  penelitian.  (Azis Alimul Hidayat, 2008)
Berdasarkan  tujuan  penelitian desain penelitian pada penelitian ini adalah “ True eksperimen t“ (Notoatmodjo, 2010).

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini akan  dilakukan  mulai bulan  3  sampai  bulan  4  yaitu  pada  bulan Januari-April  2017  di  desa  takkatidung Kabupaten  Polewali  Mandar    yang  tentunya
dilaksanakan  setelah  mendapat izin  dari pihak yang terkait.
Populasi dan Sampel

## Populasi
Populasi yang dipakai dalam penelitian ini adalah  keseluruhan  penderita  diabetes  yang berada di wilayah kerja Puskesmas Pekkabata Kabupaten  Polewali  Mandar  sebanyak  10 pasien.

## Sampel
Kriteria Insklusi adalah  karakteristik sampel yang dapat dimasukkan atau yan layak untuk dijadikan sampel.
Kriteria  insklusi  dalam  penelitian  ini adalah :
1. Pasien DM (Diabetes Mellitus) bersedia untuk diteliti
2. Pasien  diabetes  mellitus  yang  tidak pernah mengkonsumsi obat antidiabetik  sama  sekali  atau  obat herbal lainnya
Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi adalah  karakteristik sampel  yang  tidak  layak  untuk  dijadikan sampel.
1. Pasien  bukan  DM  tipe  II  dan  tidak bersedia
2. Pasien diabetes mellitus yang mengkonsumsi  obat  antidiabetik  sama sekali atau obat herbal lainnya

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian Analisa Univariat
Distribusi  glukosa  darah  responden sebelum pemberian air rebusan daun jambu biji
Tabel 4.1 Distribusi glukosa darah responden sebelum pemberian air rebusan daun jambu biji 10 lembar
Sumber : Data Primer 2017
Dari tabel 4.1 terlihat bahwa dari 2 jumlah responden, karakteristik glukosa darah sewaktu (GDS) sebelum pemberian air
rebusan daun jambu biji terdapat 0 (0%) yang normal dan yang tidak normal 10 (100%)
responden.

## Tabel 4.2
Distribusi glukosa darah responden setelah  pemberian air rebusan daun jambu biji 10 lembar
Analisa Bivariat
Analisa  Bivariat  dalam  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  air
Glukosa darah sewaktu (GDS) Normal Tidak normal Total F % F % N % Sebelun pemberian air rebusan daun jambu biji 0 0 10 100 10 100 Glukosa darah sewaktu (GDS) Normal Tidak normal Total F % F % N % Setelah pemberian air rebusan daun jambu biji 4 40 6 60 10 100
rebusan  gula  darah  terhadap  dula  darah  pada penderita  DM  tipe  II  di  Puskesmas  Pekkabata
Kab.  Polewali  Mandar    dimana  uji  stratistic yang digunakan adalah uji Mc. Nemar.
Tabel 4.3 Hasil uji statistic Mc.Nemar
Sumber : Data Primer
Dari  tabel  4.2  uji  Mc.Nemar  di  atas dapat dilihat bahwa nilai signifikasi adalah ,031 yang berarti bahwa nilai itu lebih kecil daripada nilai α =  0,05

## PEMBAHASAN
Sesuai dengan teori menurut Nurrahmani(2012) dan Wijoyo (2010) mengatakan  ada  beberapa  faktor  yang  dapat mempengaruhi kadar glukosa dara diantaranya kurang  sensitifnya  jaringan  tubuh  terhadap insulin  karena  jumlah  atau  aktivitas  reseptor insulin  berkurang  pada  sel,  pola  makan  yang berlebihan menyebabkan kadar glukosa dalam darah  meningkat  karena  keterbatasan  sel β pancreas  untuk  mensekresi  insulin,  obesitas mengakibatkan  lemak  yang  berlebihan  hal  ini akan menyebabkan resistensi terhadap insulin, faktor  genetik  dapat  menyebabakan  diabetes mellitus  karena  diwarisinya  gen  penyebab diabetes mellitus, bahan-bahan kimia dan obat- obatan  tertentu  dapat  menyebabkan  radang pankreas  sehingga  pankreas  tidak  berfungsi secara  optimal.  Faktor  selanjutnya  yang mempengaruhi  kadar  glukosa  darah  adalah stress. Stres menyebabkan tubuh menghasilkan hormon-hormon  racun,  kondisi  stress  yang
terusmenerus akan menyebabkan terjadi kandungan  racun  yang  melimpah  di  dalam tubuh.  Inilah  yang  kemudian  mengacaukan seluruh metabolisme tubuh. Sensitivitas insulin pun  terganggu  dan  menyebabkan  terjadinya diabetes mellitus (Susilo, 2011)
Sesuai  dengan  teori  yang  dikemukakan oleh Anastasia Bangun (2007) pada penelitian kemotaksonomi bahwa dalam daun jambu biji mengandung  senyawa  tanin  yang  berfungsi sebagai  penghambat  α-  glukosidase  yang bermanfaat  untuk  menunda  absorpsi  glukosa setelah  makan  sehingga  menghambat  kondisi hiperglikemia postprandial. Kalsium pada daun jambu biji mampu menaikkan produksi sel-sel β pankreas  untuk  menghasilkan  insulin. Kalsium bereaksi dengan menstimulus pembebasan  insulin  dari  sel  beta  pada  pulau langerhans pankreas (Simon, 2008).
Berdasarkan  hasil  uji  t-test  independent didapatkan  nilai p-value sebesar  0,014  <  α (0,05),  maka  dapat  disimplkan  bahwa  ada perbedaan yang signifikan kadar glukosa darah puasa  sesudah  perlakuan  antara  kelompok intervensi  dan  kontrol pada  penderita  diabetes mellitus tipe II di Desa Leyangan Kec. Ungaran
Mc.Nemar Value Exact sig (2-sided) ,031 N of Valid Cases 10
Timur  Kab.  Semarang.  Ini  juga  berarti bahwa ada  pengaruh  yang  signifikan  pemberian  air rebusan  daun  jambu  biji (Psidium  guajava) terhadap  kadar  glukosa  darah  puasa  pada penderita  diabetes  mellitus  tipe  II  di  Desa Leyangan Kec. Ungaran Timur, Kab. Semarang. Mean  difference kadar  glukosa darah  puasa  responden  kelompok  intervensi setelah  diberikan  air  rebusan  daun  jambu  biji ( Psidium guajava ) sebesar 39,857 mg/dl.
Berdasarkan uraian yang dijelaskan diatas dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian  air rebusan  daun  jambu  biji  merupakan  suatu metode  herbal  yang  dapat  dilakukan  untuk pengobatan diabetes mellitus.
Dari  hasil  pengukuran  yang  dilakukan sebelum pemberian air rebusan daun jambu biji terdapat  0  (0%)  responden  yang  glukosa darahnya  normal  dan  yang  tidak  normal sebanyak  10  (100%).  Sedangkan  setelah pemberian air rebusan daun jambu biji terdapat 6  (60%)  responden  yang  glukosa  darahnya normal  dan  yang  tidak  normal  sebanyak  4 (40%) responden.
Maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada peningkatan  untuk  kategori  normal  setelah pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji  dari  0 responden menjadi 6 responden, jadi terdapat 6 orang  yang  tadinya  sebelum  pemberian  air rebusan  daun  jambu  biji  gula  darahnya  tidak normal  maka  setelah  pemberian  air  rebusan daun  jambu  biji  glukosa  darahnya  menjadi normal. Yang mana hal ini berarti ada pengaruh pemberian air rebusan daun jambu biji terhadap penurunan kadar glukosa darah.
Dalam penelitian ini setelah dilakukan uji statistic  dengan  menggunakan  uji  Mc.  Nemar maka  didapatkan  nilai  signifikasi  0,031  yang berarti  lebih  kecil  dari  α  =    0,05  yang  berarti bahwa  ada  perbedaan  yang  bermakna  antara glukosa  darah  sebelum  pemberian  air  rebusan daun  jambu  biji  10  lembar    dan  setelah pemberian  air  rebusan  daun  jambu  biji  maka dengan  ini  hipotesis  Ho  ditolak  dan  hipotesis Ha  di  terima  yan  berarti  ada  pengaruh pemberian air rebusan daun jambu biji terhadap penurunan kadar glukosa darah pada penderita diabetes  mellitus  tipe  II  di  Puskesmas Pekkabata Kabupaten Polewali Mandar .
Hal  ini  sejalan  dengan  pernyataan  yang mengatakan kandungan yang terdapat di dalam daun jambu biji yaitu tanin dan kalsium. Tanin adalah zat pahit polifenol yang sangat baik dan cepat  mengikat  protein.  Daun  jambu  biji (Psidium guajava) adalah herbal yang bermanfaat  sebagai  penormal  fungsi  kelenjar pankreas dengan efek farmakologis memperlancar  sistem  sirkulasi  darah  dalam membantu  menormalkan  fungsi  pankreas dalam  mengatasi  diabetes  mellitus,  sehingga semakin  tinggi  /banyak  daun  jambu  biji  dapat mempengaruhi  kandungan  yang  terdapat didalamnya (Waid,2011).
Sehingga hasil dari penelitian ini yaitu 10 daun jambu  biji  dari  hasil  rebusan  lebih  efektif menurunkan  kadar  gula  darah  di  bandingkan penelitian  terdahulu  yang  menggunakan  7 lembar  daun  jambu  di  karenakan  teori mengatakan  semakin  banyak  daun  jambu  biji semakin banyak kandungan yang ada didalamnya .

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan pengambilan data sebelum pemberian air rebusan daun jambu biji di  dapatkan  10  (100%)  responden  gula darahnya  tidak  normal  yaitu  rata  –  rata  ≥  200 mg/dl.
Berdasarkan  data  sesudah  pemberian air rebusan daun jambu biji di dapatkan 6 (60%) responden  yang  gula  darahnya  normal  dan  4 (40%)  respon yang gula darahnya tidak normal dari  10  (100%)  responden.  Setelah  pemberian air rebusan daun jambu biji 10 lembar selama 7 hari.
Berdasarkan  hasil  analisa  dengan menggunakan  uji  Mc.  Nemar  maka  diperoleh nilai  signifikasi  0,031  yang  berarti  lebih  kecil dari α =  0,05 yang berarti bahwa ada pengaruh yang  bermakna  antara  glukosa  darah  sebelum pemberian air rebusan daun jambu biji terhadap kadar  glukosa  darah  pada  penderita  diabetes mellitus  tipe  II  di  wilayah  kerja  Puskesmas Pekkabata Kabupaten Polewali Mandar.

## Saran

## Teoritis
Menambah  referensi  dan  wawasan tentang  pengaruh  pemberian  air  rebusan  daun jambu  biji  terhadap  kadar  glukosa  darah  pada penderita diabetes mellitus tipe II.
Praktis
Sebagai referensi yang dapat digunakan  sehingga  dikembangkan  untuk
selanjutnya  tentang  pengaruh  pemberian  air rebusan daun jambu biji terhadap kadar glukosa darah  pada  penderita  diabetes  mellitus  tipe  II. Sehinga hasil yang didapatkan dalam penelitian ini  akan  lebih  bermanfaat  untuk  peneliti selanjutnya .

## DAFTAR PUSTAKA
Maharani, Rosalina, S.Kp.,M.Kes, Puji Purwaningsih, S.Kep., Ns, 2013.

## JURNAL  PENGARUH  PEMBERIAN
AIR  REBUSAN  DAUN  JAMBU  BIJI ( PSIDIUM  GUAJAVA )  TERHADAP KADAR  GLUKOSA  DARAH  PADA PENDERITA DIABETES  MELLITUS
TIPE II DI DESA LEYANGANKECAMATAN UNGARAN  TIMUR  KABUPATEN
SEMARANG.  Diakses  tanggal  15 Januari 2016
Kunto Setyadi ,Rosalina, S.Kp., M.Kes , Tina Mawardika, S.Kep., Ns. 2012. JURNAL PENELITIAN  PENGARUH  TERAPI
REBUSAN  DAUN  SIRIH  MERAH
( Piper crocatum)
TERHADAP PENURUNAN  KADAR  GLUKOSA DARAH PADA LANSIA PENDERITA

## DIABETES MELITUS DI DESA
CANDIREJO KECAMATAN UNGARAN  BARAT.  Diakses  tanggal 15 Januari 2016 Suryono*,  Sevin  Yudha  ,  Ds.  Pandansari Purwoasri, 2012. JURNAL PENELITIAN  EFEKTIFITAS  DAUN SIRIH MERAH UNTUK MENURUNKAN KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS.Diakses tanggal 15 Januari 2016
Infodatin,  Pusat  dan  Informasi  Kementrian Kesehatan  RI.  Diakses  tanggal  17
Januari 2016
Dian Putri, 2013. Artikel Pengaruh Konsentrasi Ekstrak Air Daun Sirih Merah terhadap Penurunan  Kadar  Gula  Darah  pada Mencit  ( Mus  musculus ).  Diakses tanggal 19 Januari 2016.
Aisyamasawi,2015.Artikel  Pengaruh  rebusan Daun Sirih Merah Terhadap Perubahan Kadar  Gula  Darah  Klien  Dengan Diabetes  Melitus.  Diakses  tanggal  19
Januari 2016. Dari www.kompasiana.com
Healthy Articles, 2012. Sirih Merah Turunkan Glukosa Darah
Diakses tanggal 20 Januari 2016. Paul  Lamanifak,  2012.  Artikel  JAMBU  BIJI DAN DAUN

## NYA DAPAT
MENGOBATI    DIABETES.  Diakses pada  tanggal  20  januari  2016.  Dari www.andasehat.com
Paul  Apt,  2014.  Karya  Tulis  Ilmiah  : PEMANFAATAN  DAUN  JAMBU BIJI Diakses tanggal 20 januari 2016. Sutanto,  2010.  CEKAL  (Cekal  dan  Tangkal) Penyakit  modern  Hipertensi,  stroke, jantung,  kolesterol, dan diabetes.
Hery  Seryoko,  2011.  25  Tanaman  obat  obat ampuh dabetes mallitus Rr.  CharlesFox  ,  Dr.  Anne  Klivert  2010. Bersahabat dengan diabetes Prof.  Dr.  H.  Ahmad.  Asdie,  Sp.PD.KEMD, 2007. Diabetes
Alimul  hidayat,  A.  Aziz.  2007.  Metode Penelitian  Keperawatan  dan  Teknik Analisa Data. Salemba Medika Saryono, 2011. Metodologi Penelitian Kesehatan. Mitra Cindika Press.
Yogyakarta
Notoadmotjo,  2012.  Metodologi  Penelitian
Kesehatan. Edisi revisi. Cetakan kedua. Rineka cipta. Jakarta.
Dr.  Budiman,  S.Pd.,  SKM.,  S.Kep.,  M.Kes, 2013.  Penelitian  Kesehatan  Buku Pertama .