## ORIGINAL ARTICLE

## PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TENTANG IMUNISASI DASAR PADA BALITA
Chininta Amadea Wibowo, Umi Salmah Ashila, I Gede Yoga Aditya,  Anita Probo, Syafira Widya Karima, Setyo Andah Rino, Jeny Rosaningrum,  Ni Wayan Krisnayanti, Nurullia Tanjung, Meliyana Hutasuhut, Arie Sulistyarini
Departemen Farmasi Komunitas, Fakultas Farmasi, Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Ir. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
E-mail : arie-s@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Penyakit infeksi masih menjadi salah satu penyebab kematian pada bayi dan anak, padahal pemerintah Indonesia  telah  menggalakkan  program  imunisasi  untuk  mencegah  penyakit  infeksi  yang  dapat berakibat  fatal  seperti  TBC  dan  difteri.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengetahuan  dan sikap  ibu  balita  terhadap  imunisasi  dasar  serta  kelengkapan  imunisasi  dasar  balita  pada  saat  usia  0-9 bulan  di  Kelurahan  Kalirejo,  Kecamatan  Lawang,  Malang,  Jawa  Timur  pada  September  2019. Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif  analitik  dengan  desain  studi cross  sectional. Kriteria responden adalah ibu yang memiliki anak usia dibawah 5 tahun. Dari 91 responden diketahui 64 (70,3% )  responden  berpengetahuan  baik  dan  92,4%  bersikap  mendukung  pelaksanaan  imunisasi  dasar.  Dari penelitian  ini  diketahui  bahwa  94  (92,2%)  balita  telah  melakukan  imunisasi  dasar  secara  lengkap  dan  8 (7,8%) sisanya belum melaksanakan imunisasi dengan lengkap.
Kata kunci: Kelengkapan imunisasi dasar, pengetahuan, sikap

## ABSTRACT
Infectious  disease  still  become  one  of  the  causes  of  death  in  infant  and  pediatric,  even  though Indonesian government has provided the immunization program for children. The aim of this study was to determine the knowledge and attitudes of mothers towards  basic immunization and completeness of basic  immunization  for  infants  at  the  age  of  0-9  months  in  Kalirejo  District,  Lawang,  Malang.  This study designed as a cross sectional study using descriptive analytic methods. All mothers with children under  5  years  old  were  approached  to  participate  in  the  study.  There  were  91  respondents  agreed  to participate  and  64  (70.3%)  of  them    had  good  knowledge  about  basic  immunization.  About  92.4% participants  supports  the  implementation  of  basic  immunization.  From  this  study,  it  is  known  that  94 (92.2%) toddlers have had a complete basic immunization and the remaining 8 (7.8%) have not  done a complete immunization.
Keywords: basic immunization completeness, knowledge

## PENDAHULUAN
Derajat  kesehatan  masyarakat  sebuah  negara ditentukan  oleh  beberapa  indikator.  Indikator tersebut  diantaranya  Angka  Kematian  Ibu  (AKI) dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB).  Berdasarkan Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SDKI)  tahun  2012  menunjukkan  bahwa  AKI sebesar  359  per  100.000  kelahiran  hidup, sedangkan  AKB  sebesar  32  per  1.000  kelahiran hidup  (infoDATIN,  2018).  Menurut  Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia,  faktor  penyebab kematian  pada  bayi  terbanyak  antara  lain  berat bayi  lahir  rendah,  asfiksia,  diare,  dan  pneumonia serta beberapa penyakit infeksi lainnya yang dapat dicegah dengan imunisasi (Depkes, 2018).
Berdasarkan data yang diperoleh dari Riskesdas  pada  tahun  2013,  di  Provinsi  Jawa Timur  diperoleh  74,5%  anak  umur  12-23  bulan telah  melakukan  imunisasi  lengkap,  21,7% imunisasinya  tidak  lengkap  dan  3,7%  tidak melakukan imunisasi (Riskesdas, 2013). Imunisasi dasar lengkap yang diprogramkan oleh pemerintah terdiri  dari  1  dosis  BCG,  3  dosis  DPT,  4  dosis polio,  3  dosis  hepatitis  B,  dan  1  dosis  campak (Depkes,  2018).  Ketidaklengkapan  imunisasi  ini dapat  disebabkan  oleh  beberapa  hal  antara  lain, polemik  mengenai  halal-haramnya  vaksin,  efek samping vaksin (Anastasia, 2018), dan tersebarnya isu  mengenai  vaksin  palsu  yang  menyebabkan keresahan pada masyarakat (BBC, 2018)
Imunisasi  memiliki  peranan  penting  untuk meningkatkan  kualitas  kesehatan  pada  anak.  Oleh karena  itu,  orang  tua  harus  memperhatikan kebutuhan  imunisasi  anak,  begitupula  dengan tenaga kesehatan termasuk apoteker. Maka dari itu, dilakukan  penelitian  mengenai  pengetahuan  dan sikap  ibu  terhadap  imunisasi  dasar  pada  bayi  di Kelurahan Kalirejo. Hasil penelitian ini diharapkan dapat mendasari tenaga kesehatan dalam pemberian  edukasi  guna  meningkatkan  kesadaran masyarakat  akan  pentingnya  imunisasi  dasar lengkap.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode survey dengan  desain  studi cross  sectional .  Pada penelitian  ini  populasi  yang  digunakan  adalah  ibu yang  memiliki  balita  yang  bertempat  tinggal  di wilayah  Kelurahan  Kalirejo,  Kecamatan  Lawang, Kabupaten Malang yang dilakukan pada September  2019.  Pengambilan  sampel  dilakukan dengan  metode non  probability  sampling yaitu secara purposive sampling.
Kriteria  inklusi  responden  adalah  ibu  yang memiliki anak berusia 0-5 tahun, bersedia menjadi responden  dan  dapat  berkomunikasi  dengan  baik, sedangkan kriteria eksklusi adalah responden yang tidak bisa ditemui saat pengambilan data.
Ibu-ibu yang memiliki balita sebagai responden penelitian  ini  sebanyak  91  orang.  Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuisioner dan observasi/telaah  buku  KIA.  Kuesioner  berisi  usia dan  pekerjaan  orang  tua  balita  serta  pendapatan keluarga  balita;  usia  balita  dan  pemberian imunisasi dasar; pertanyaan pengetahuan mengenai imunisasi;  serta  pertanyaan  mengenai  sikap responden  terhadap  imunisasi.  Untuk  menilai pengetahuan mengenai imunisasi  responden, dilakukan  dengan  sistem  skoring.  Pada  jawaban benar diberi nilai 1, sedangkan pada jawaban salah atau  tidak  tahu  diberi  nilai  0.  Penilaian  sikap responden  mengenai  imunisasi  dilakukan  dengan skoring  jawaban  “ya”  diberi  nilai  1,  jawaban “ragu-ragu”  dan  “tidak”  diberi  nilai  0.  Observasi atau telaah buku KIA digunakan untuk mengetahui kelengkapan imunisasi balita.
Pada  penelitian  ini  untuk  menentukan  apakah seorang  balita  telah  mendapatkan  imunisasi  dasar secara lengkap (saat usia 0-9 bulan) mengacu pada Buku  KIA  terbitan  Kemenkes  pada  tahun  2016 dengan  rincian  seperti  yang  tercantum  pada  Tabel 1.
Tabel 1. Timeline imunisasi dasar lengkap Vaksin Usia (Bulan) 0  1  2  3  4  5 6 7 8  9 HB-0 (0-7 Bulan) √ BCG √  √ Polio √  √ DPT-HB-Hib 1 √ Polio 2 √ DPT-HB-Hib 2 √ Polio 3 √ DPT–HB-Hib 3 √ Polio 4 √ IPV √ Campak √

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Dari Tabel 2 diketahui bahwa mayoritas kedua orang tua balita berusia 26-35 tahun. Lebih dari setengah responden (n=51)  hanya  sebagai  ibu rumah tanggga  dan 76  dari  91  suami  mereka  bekerja  sebagai  wiraswasta. Sebagian  besar  pendidikan  ayah  dan  ibu  berada pada tingkat menengah yaitu SMA sebanyak 61,8% untuk  ayah  dan  58,8%  untuk  ibu.  Tingkat pendidikan dapat mempengaruhi wawasan berpikir atau merespon pengetahuan yang ada di sekitarnya. Tingkat  pendidikan  yang  semakin  tinggi  maka semakin besar  peluang  untuk mendapatkan informasi  yang  lebih  baik  tentang  pencegahan penyakit  dan  mempunyai  kesadaran  lebih  tinggi terhadap  masalah-masalah  kesehatan.  Dengan pengetahuan seseorang dapat melakukan perubahan-perubahan  sehingga  tingkah  lakunya dapat berkembang (Rizani, 2009).
n= 91 responden

## PENGHASILAN KELUARGA PER BULAN
< 1 Juta
Tabel 2. Karakteristik orang tua balita
*) Kuli, Sopir, Karyawan BUMN, Dispenduk kelurahan, Guru, dan Admin sekolah.
**) Mahasiswi, Wirausaha, Asisten apoteker, dan PNS.
Pendapatan keluarga responden per bulannya  mayoritas  berada  pada  rentang  Rp 2.000.000,00  sampai  dengan  Rp  4.000.000,00  per bulan dengan persentase 47% (Gambar 1).
Gambar 1 . Penghasilan Keluarga per Bulan

## Kelengkapan Imunisasi
Dari survei yang dilakukan, 94 (92,2%) balita telah  melakukan  imunisasi  dasar  secara  lengkap dan  8  (7,8%)  sisanya  belum  melaksanakan imunisasi dengan lengkap.
Beberapa alasan ketidak lengkapan imunisasi  kedelapan  anak  tersebut  diantaranya karena lupa (4 balita), sakit saat periode pemberian imunisasi  (3  balita),  dan  tidak  tahu  jadwal imunisasi (1 balita) (Tabel 3).
Tabel 3. Alasan Ketidaklengkapan Imunisasi Dasar pada Balita Responden Alasan Ketidaklengkapan imunisasi Dasar n (%) Lupa 4(3,92) Sakit Saat Periode Pemberian 3(2,94) Tidak Tahu Jadwal 1(0,98)
Dari  enam  imunisasi  dasar  yang  telah dilakukan,  imunisasi yang mayoritas telah diterima adalah  imunisasi  BCG  (98,0%)  dan  yang  paling sedikit  adalah  imunisasi  campak  (76,5%).  Hal  ini karena imunisasi campak diberikan saat anak umur 9  bulan  dan  saat  pengambilan  data  usia  balita tersebut belum 9 bulan.
Tabel  4.  Imunisasi  yang  telah  diberikan  pada  102 balita Nama Imunisasi n (%) Polio 93 (91,2) Campak 78 (76,5) Hepatitis B 94 (92,2) DPT 97 (95,1) BCG 100 8,0)

## Pengetahuan Ibu tentang imunisasi dasar
Berdasarkan  Tabel  5  diketahui  pengetahuan ibu  mengenai  imunisasi,  didapat  hasil  bahwa pengetahuan ibu paling baik mengenai usia pertama pemberian  imunisasi  (100%  jawaban  benar). Seluruh responden menjawab usia pertama pemberian  imunisasi adalah sejak  lahir. Pemberian imunisasi  dasar  lengkap  dimulai  pada  bayi  berusia kurang  dari  24  jam  dengan  diberikan  imunisasi Hepatitis  B  (HB-0),  usia  1  bulan  diberikan  BCG dan Polio 1, usia 2 bulan diberikan DPT-HB-Hib 1 dan Polio 2, usia 3 bulan diberikan DPT-HB-Hib 2 dan Polio 3, usia 4 bulan diberikan DPT-HB-Hib 3, Polio 4 dan IPV atau Polio suntik, dan usia 9 bulan diberikan Campak atau MR (Kemenkes, 2018).
Mayoritas responden (97,8%) juga menjawab dengan benar pertanyaan mengenai cara pemberian imunisasi. Responden menjawab pemberian  imunisasi  dengan  disuntikan  melalui paha.  Vaksin  campak,  hepatitis-B,  Hib,  DPT disuntikkan  di  lengan  atau  paha  (Soedjatmiko, 2013). Karakteristik n (%) Usia(Tahun) Ayah 17-25 4(4,4) 26-35 46(50,6) 36-45 34(37,4) 46-55 7(7,7) Ibu 17-25 13(14,3) 26-35 57(62,6) 36-45 21(23,7) 4 6 - 5 5 0 (0,0)
Pendidikan Ayah SD 2(2,0) SMP 7(6,9) SMA 63(61,8) Perguruan Tinggi 30(29,4) Ibu SD 0(0,0) SMP 8(7,8) SMA 60(58,8) Perguruan Tinggi 34(33,3) Pekerjaan Ayah Wiraswasta 76(83,5) TNI 6(6,6) Lainnya * 9 (9,9) Ibu Ibu Rumah Tangga 51(56,0) Swasta 26(28,6) Guru 5(5,5) Lainnya **   51(56,0)
Tabel  5.  Jawaban  Responden  pada  Kuesioner Pengetahuan
Sebagian besar responden (95,6%)
menjawab arti imunisasi adalah upaya pencegahan terhadap penyakit infeksi. Vaksin diberikan kepada individu  yang  sehat  guna  merangsang  munculnya antibodi atau kekebalan tubuh guna mencegah dari infeksi  penyakit  tertentu.  Yang  perlu  digaris bawahi,  imunisasi  memberikan  perlindungan kekebalan  terhadap  penyakit  secara  spesifik tergantung jenis vaksin yang diberikan (Kemenkes RI, 2016).
Berikutnya  yaitu  cara  kerja  imunisasi, sebanyak  92,3%  responden  menjawab  benar  yaitu untuk  meningkatkan  daya  tahan  tubuh.  Imunisasi yang  diberikan  akan  merangsang  sistem  imunitas dalam  tubuh  (kekebalan)  yang  bertahan  cukup lama untuk melindungi seseorang terhadap  infeksi patogen (WHO,2019).
Sebanyak  85,7%  responden  mengetahui jenis  imunisasi  dasar  lengkap.  Program  imunisasi dasar lengkap menurut Peraturan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  no.  42  tahun  2013 wajib  diberikan  pada  bayi  sebelum  berusia  satu tahun,  yang  terdiri  dari Bacillus  Calmette  Guerin (BCG), Diphtheria Pertussis Tetanus - Hepatitis B - Haemophilus  influenzae  type  B (DPT-HB-HiB), hepatitis B pada bayi baru lahir, polio dan campak (Kemenkes, 2013).
Pada  topik  imunisasi  yang  diberikan melalui mulut,  sebanyak  84,6%  responden menjawab  benar  yaitu  Vaksin  Polio  secara  oral (melalui mulut). Vaksin ini diberikan 1 dosis (dua tetes) sebanyak 4 kali, dengan interval setiap dosis minimal 4 minggu (Kemenkes,2014).
Sebanyak  67,0%  responden  menjawab benar  mengenai  kegunaan  imunisasi  DPT  yaitu
untuk  mencegah  difteri,  pertusis  dan  tetanus (Kemenkes,  2016).  Sebanyak  52,8%  responden menjawab  benar  mengenai  kegunaan  vaksin  BCG yaitu  vaksin  untuk  tuberkulosis  (TB)  dikenal dengan BCG ( Bacille Calmette- Guérin ) (Queensland Health, 2017). Sebanyak 52,8% jawaban benar  pada topik mengenai  kandungan  yang  diberikan  pada  vaksin. Vaksin  adalah  suatu  zat  yang  merupakan  bentuk produk  biologi  yang  diketahui  berasal  dari  virus, bakteri  atau  dari  kombinasi  antara  keduanya  yang dilemahkan (Kemenkes, 2016).
Tabel 6. Klasifikasi Pengetahuan Responden Klasifikasi * n (%) Baik (7-9) 64 (70,3) Cukup (5-6) 25 (27,5) Kurang (1-4) 2 (2,2) *) Pengelompokan  pengetahuan  ibu  menurut  Arikunto,  2010 menjadi  3  kategori  yaitu:  baik  (76%  -  100%),  cukup  (56%  - 75%), dan kurang (≤ 55%).
Pengetahuan ibu mengenai imunisasi tergolong  baik  yaitu  (70,3%).  Dengan  memiliki pengetahuan,  maka  pengetahuan  tersebut  dapat diaplikasikan  dalam  kehidupan  sehari-hari,  seperti halnya  dengan  imunisasi.  Orang  tua  dengan pengetahuan imunisasi yang tinggi akan cenderung memberikan  anaknya  imunisasi  dasar  yang lengkap dan memperhatikan jadwal pemberiannya. Namun, jika memiliki pengetahuan imunisasi yang rendah,  maka  mereka  tidak  akan  mengerti  apa yang  harus  dilakukan  mengenai  imunisasi  itu sendiri (Triana, 2016).

## Sikap ibu tentang imunisasi dasar
Hasil  kuesioner  mengenai  sikap  ibu terhadap imunisasi, didapat 92,4% ibu mendukung program  imunisasi  dasar  (Tabel  7).  Pada pertanyaan mengenai kesediaan ibu dan pentingnya  imunisasi  anak,  100%  ibu  menjawab ya.  Pada  pertanyaan  nomor  3,  95,6%    ibu menyetujui bahwa manfaat dari vaksin lebih besar daripada  efek  sampingnya.  93,4%  ibu  tetap  akan memvaksinasi  anaknya  walaupun  mendengar laporan  efek  samping  vaksin  dari  orang  lain  dan anaknya  mengalami  demam.  96,7%  responden tetap  mengimunisasi  anaknya  meskipun  tempat pelayanan  kesehatan  jauh  dari  tempat  tinggalnya. 93,4%  responden  tidak  keberatan  apabila  biaya imunisasi  dibebankan  pada  mereka.  Sejumlah 81,3%  responden  tidak  terpengaruh  adanya  isu mengenai  vaksin  palsu.    Keragu-raguan  ibu terbesar  berada  pada  keputusan  pemberian imunisasi  setelah  beredarnya  isu  mengenai  isu mengenai  vaksin  palsu  (14,3%)  dan  status kehalalan vaksin (13,2%).
Terkait  vaksin  palsu  yang  ditemukan  oleh Bareskrim  Mabes  Polri  merupakan  vaksin  dengan merek  dan  produksi  luar  negeri.  Jika  orang  tua
Topik Jawaban Responden, n (%) Benar Salah Arti imunisasi 87(95,6) 4 (4,4) Cara kerja imunisasi 84(92,3) 7 (7,3) Kandungan dalamvaksin 4 (52,8) 43(47,2) Usia pertama imunisasi 91(100,0) 0 (0,0) Jenis imunisasi dasarwajib 78 (85,7) 13 (14,3) Cara pemberian imunisasi 89 (97,8) 2 (2,2) Imunisasi yang diberikan melalui mulut 77 (84,6) 14 (15,4) Kegunaan imunisasi BCG 48 (52,8) 43 (47,2) Kegunaan imunisasi DPT 61 (67,0) 30 (33,0)
mengimunisasi  bayi  dan  anak-anaknya  pada fasilitas  kesehatan  milik  pemerintah  seperti puskesmas  dan  rumah  sakit  umum  daerah,  maka kemungkinan  mendapatkan  vaksin  palsu  dapat dihindari  (Ferdiansyah,  2016).  Banyaknya  isu terkait  halal-haramnya  vaksin  menyebabkan  ibu ragu  untuk  memberikan  vaksin  untuk  anaknya, Fatwa  MUI  telah  menyatakan  bahwa  vaksin  MR ini  haram karena  mengandung  bahan  yang  berasal dari  babi,  tapi  boleh  digunakan  dalam  kondisi terpaksa dan  memperbolehkan penggunaan  vaksin tersebut  untuk  imunisasi,  dengan  syarat  ada kondisi  terpaksa  dan  belum  ada  vaksin  MR  yang halal (Fatwa MUI, 2018).
Tabel  7.  Sikap  Orangtua  terhadap  Pemberian  Imunisasi Dasar pada Balita
PERTANYAAN Jawaban n(%) Y * T* R* Apakah anda setuju jika anak anda diimunisasi? 91 (100,0 ) 0 (0,0) 0 (0,0) Apakah  anda  setuju  bahwa imunisasi  itu  penting  untuk kesehatan anak? 91 (100,0 ) 0 (0,0) 0 (0,0) Apakah anda setuju bahwa manfaat  yang  didapat  dari imunisasi lebih besar daripada kerugiannya (efek samping)? 87 (95,6) 1 (1,1) 3 (3,3) Jika  anda  mendengar  laporan mengenai  efek  samping  yang terjadi  setelah  imunisasi  dari orang  lain,  apakah  anda  masih memberikan anak anda diimunisasi? 85 (93,4) 5 (5,5) 1 (1,1) Jika  anak  anda  mengalami demam setelah imunisasi,
apakah anda masih akan memberikan imunisasi  selanjutnya  kepada anak anda? 85 (93,4) 5 (5,5) 1 (1,1) Jika  pelayanan  kesehatan  yang menyediakan layanan imunisasi (RS/puskesmas/posyandu/prakt ek  dokter)  jauh  dari  rumah anda, apakah anda mau mengantarkan anak anda diimunisasi? 88 (96,7) 2 (2,2) 1
(1,1) Jika biaya imunisasi memberatkan  anda,  apakah anda akan tetap mengimunisasi anak anda? 85 (93,4) 3 (3,3) 3 (3,30)
Dengan  beredarnya  isu  vaksin palsu, apakah anda tetap bersedia  memberikan  imunisasi kepada anak anda? 74 (81,3) 4 (4,4) 13 (14,3) Dengan beredarnya isu kandungan  haram  pada  vaksin, apakah  anda  tetap  bersedia memberikan  imunisasi  kepada 71 (78,0) 8 (8,8) 12 (13,2)
anak anda?
Total 757 (92,4) 28 (3,4) 3 (4.2)
*)  Y= Ya, T=Tidak, R=Ragu-ragu
Selain  pengetahuan,  sikap  juga  dapat menjadi  faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  ibu terhadap pemberian imunisasi dasar pada anaknya. Menurut  Azwar  (2013),  sikap  terjadi  karena adanya rangsangan seperti pengetahuan. Rangsangan  inilah  yang  menstimulus  untuk member respon  berupa sikap positif  maupun  yang negatif  yang  pada  akhirnya  akan  diaplikasikan dalam kehidupan.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di Kelurahan Kalirejo, Kecamatan Lawang, Kabupaten Malang, diharapkan penelitian ini dapat dijadikan sebagai acuan untuk  menetapkan strategi program  penyuluhan  imunisasi  dasar  dengan mempertimbangkan  hal-hal  yang  mempengaruhi ketepatan  pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  pada ibu-ibu  yang  memiliki  bayi  atau  balita.  Selain  itu diharapkan  dilakukan  penelitian  yang  lebih  lanjut dan  mendalam  mengenai  faktor  apa  saja  yang mempengaruhi kelengkapan imunisasi dasar dengan metode yang berbeda.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  ucapkan  terimakasih  Ibu  Arie Sulisyarini,  S.  Si.,  M.Pharm.,  Apt.  selaku  dosen pembimbing,  Ibu  Elida  Zairina,  S.Si.,MPH,PhD., Apt  selaku  PJMA  dan  Ibu  Gesnita  Nugraheni, S.Farm.,  M.S.,  Apt.  selaku  Koordinator  Pratikum Farmasi  Masyarakat  serta  Dean  Fakultas  Farmasi Uniersitas Airlangga atas terselesaikannya kegiatan ini dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar  S  2013, Sikap  Manusia ,  Pustaka  Belajar, Yogyakarta.
Arikunto  S  2010, Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta, Jakarta.
Anatasia  R  2018, Fatwa  MUI,  Vaksin  MR  Haram Karena Mengandung Babi, Tapi Boleh Dipakai Jika  Terpaksa ,  vieweed  12  Oktober  2019, https://www.tribunnews.com/kesehatan/2018/0 8/21/fatwa-mui-vaksin-mr-haram-karena- mengandung-babi-tapi-boleh-dipakai-jika- terpaksa
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan RI, Hasil  Riskesdas  2013 ,  viewed  21  Agustus 2019, https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&e
src=s&source=web&cd=1&cad=rja&uact=8&v ed=2ahUKEwi3rq- IpqfkAhU1meYKHa1cAKkQFjAAegQIBhAC &url=http%3A%2F%2Fwww.depkes.go.id%2 Fresources%2Fdownload%2Fgeneral%2FHasil %2520Riskesdas%25202013.pdf&usg=AOvVa w3UgA0p1-PvMu_G32euGYb4 BBC  2018, Vaksin  MR  Orang  Tua  Ragu-Ragu karena  Khawatir  Palsu  dan  Tidak  Halal,
viewed 21 Agustus 2019, https://www.bbc.com/indonesia/indonesia-
45034202
Ferdiansyah  Decky  2016, Pandangan  Apoteker Terkait  Vaksin  Palsu,  Salah  Siapa?  Majalah Farmasetika1  (1), viewed  27  Agustus  2019, https://farmasetika.com/2016/07/27/pandanga n-apoteker-terkait-vaksin-palsu-salah-siapa/ Info DATIN 2018, Situasi Campak dan Rubella di Indonesia ,  Kementrian  Kesehatan  RI  Pusat Data dan Informasi, Jakarta.
Kementrian  Kesehatan  RI  2018, Berikan  Anak Imunisasi  Rutin  Lengkap,  Ini  Rinciannya , viewed 19 Agustus 2019, www.depkes.go.id Kementrian  Kesehatan  RI  2014, Buku  Ajar Imunisasi ,  Pusat  Pendidikan  dan  Pelatihan Tenaga  Kesehatan  Kementrian  Kesehatan  RI, Jakarta.
Kementrian  Kesehatan  RI  2016, Vaksin  untuk
Pencegahan  Serum  untuk  Pengobatan ,  Biro
Komunikasi dan Pelayanan Masyarakat Seketariat  Jenderal  Kementrian  Kesehatan  RI, Jakarta.
Kementrian  Kesehatan  RI  2013, Peraturan
Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  42
Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi , Kemkes RI 1992, Jakarta.
Queensland  Health  2017,  BCG  Vaccination  Fact Sheet.
Rizani  Ahmad  2009,  „Hubungan  pengetahuan, sikap  dan  perilaku  ibu  dalam  pemberian imunisasi  hepatitis  b  0-7  hari  di  kota banjarmasin‟, Jurnal Berita Kedokteran Masyarakat, 25(1), pp. 12-20. Soedjatmiko  2013, Tanya  Jawab  Orangtua Mengenai  Imunisasi  IDAI ,  viewed  15  Oktober 2019,
http://www.idai.or.id/artikel/klinik/imunisasi/ta nya-jawab-orangtua-mengenai-imunisasi
Triana V 2016, „Faktor yang berhubungan dengan pemberian  imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi tahun  2015‟. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Andalas , pp. 8-9. WHO  2019, Bagaimana  Sistem  Imunitas  Bekerja . Viewed  12  Oktober  2019,  http://in.vaccine- safety-training.org/how-the-immune-system- works.html