## Pelatihan Terapi Komplementer Pijat Laktasi
kepada Ibu Menyusui di Posyandu
Eva Santi 1 , Linda Suryani 2 , Dewinny Septalia Dale 3 , Rika Sri Wahyuni 4 , Iyang Maisi 5 , Donny Hendra 6 , Deby Yanthina 7 , Asniati 8 , Mustika Hana 9
Email: azwaryessi@gmail.com 1,2,3,4,5,8 Dosen Prodi D III Kebidanan Stikes Payung Negeri Pekanbaru, Indonesia
6,7 Dosen D III Keperawatan Stikes Payung Negeri Pekanbaru, Indonesia Jl. Tamtama No. 06 Telp. (0761) 885214

## Abstrak
Menyusui  merupakan  suatu  cara  yang  tidak  ada  duanya  dalam  memberikan  makanan  ideal  bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi  yang  sehat. Selain itu,  mempunyai pengaruh biologis  serta kejiwaan  yang unik terhadap kesehatan ibu dan bayi.  Zat-zat anti-infeksi  yang terkandung dalam ASI  membantu  melindungi  bayi  terhadap  penyakit.  Namun,  menyusui  tidak  selamanya  dapat berjalan dengan normal. Tidak sedikit ibu akan mengeluh seperti adanya pembengkakan payudara akibat  penumpukan  ASI  karena  pengeluaran  yang  tidak  lancar  atau  pengisapan  oleh  bayi.  Oleh karena  itu,  untuk  menghindari  agar  kondisi  semacam  ini  tidak  terjadi  maka  perlu  dilakukan  pijat laktasi.    Tujuan dari pengabdian masyarakat ini  agar  ibu-ibu  menyusui  mengetahui  dan  mengerti bagaimana  mengatasi  ASI  yang  tidak  keluar  pada  saat  menyusui  dengan  teknik  pijat  laktasi sehingga  prevalensi  bayi  yang  mendapatkan  ASI  Eksklusif  semakin  tinggi.  Pelatihan  ini dilaksanakan di Posyandu Kejora Cemerlang Kota Pekanbaru dengan jumlah peserta sebanyak 20 orang.  Metode  pelaksanaan kegiatan secara garis besar  meliputi tahapan penyuluhan, praktik  serta evaluasi.  Setelah  pemberian  edukasi  dan  dilakukan  praktik  pijat  laktasi,  terdapat  peningkatan pengetahuan  dan  keterampilan  ibu  hamil  tentang  pijat  laktasi,  dimana  pada  saat  pre-test  tingkat pengetahuan  ibu  dengan  kategori  kurang  adalah  sebanyak  13  orang  (67%),  sedangkan  dengan kategori baik adalah sebanyak 7 orang (33%) sedangkan pada saat post-test tingkat pengetahuan ibu dengan kategori kurang adalah sebanyak 1 orang (5%) dan dengan kategori baik adalah sebanyak 19 orang (93%). Perlu dilakukan kegiatan pendampingan berkelanjutan terhadap ibu hamil yang bisa dilakukan  melalui  pembentukan  kelompok  diskusi  baik  secara  langsung  dengan  pertemuan  rutin maupun secara tidak langsung dengan whatsapp group, supaya masalah-masalah yang dialami ibu selama hamil sampai menyusui bisa teratasi.
Kata kunci : pelatihan; pijat laktasi; ibu menyusui.

## Abstract
Breastfeeding  is  an  unbeatable  way  of  providing  the  ideal  food  for  the  healthy  growth  and development of  the baby. In  addition, it  has a  unique biological and psychiatric  influence  on the health of the mother and baby. Anti-infective substances contained in breast milk help protect the baby  against  diseases.  However,  breastfeeding  is  not  always  able  to  go  on  normally.  Not  a  few mothers will complain such as breast swelling due to breast milk buildup due to uneven discharge or  suction  by  the  baby.  Therefore,  in  order  to  avoid  this  kind  of  condition  from  occurring,  it  is necessary  to  do  a  lactation  massage.  The  purpose  of  this  community  service  is  so  that breastfeeding mothers know and understand how to overcome breast milk that does not come out during  breastfeeding  with  lactation  massage  techniques  so  that  the  prevalence  of  babies  who  get exclusive breastfeeding is higher. This training was carried out at the Posyandu kejora Cemerlang Pekanbaru  City  with  the  number  of  participants  as  many  as  20  people.  The  method  of implementing  activities  broadly  includes  the  stages  of  counseling,  practice  and  evaluation.  After providing education and practicing lactation massage, there was an increase in the knowledge and skills  of  pregnant  women  about  lactation  massage,  where  at  the  time  of  the  pre-test  the  level  of
knowledge of mothers with the less category was 13 people (67%), while with the good category was 7 people (33%) while at the time of the post-test the level of knowledge of mothers with less category  was  1  person  (5%)  and  with  a  good  category  was  19  people  (93%).  It  is  necessary  to carry  out  continuous  mentoring  activities  for  pregnant  women  which  can  be  done  through  the formation  of  discussion  groups  either  directly  with  regular  meetings  or  indirectly  with  whatsapp groups,  so  that  the  problems  experienced  by  mothers  during  pregnancy  to  breastfeeding  can  be resolved.
Keywords : training; lactation massage;breastfeeding mothers.
1. Pendahuluan UNICEF merekomendasikan sebaiknya anak hanya diberi air susu ibu  (ASI)  selama  paling  sedikit  6 bulan dan pemberian ASI dilanjutkan  sampai  anak  berumur dua tahun. ASI tidak terkontaminasi dan  mengandung  banyak  zat  gizi yang diperlukan oleh anak. pengenalan  dini  makanan  rendah energi dan gizi atau yang dipersiapkan  dalam  kondisi  tidak higienis  dapat  menyebabkan  anak mengalami kurang gizi dan terinfeksi  organisme  asing  sehingga mempunyai  daya  tahan  tubuh  yang rendah  terhadap  penyakit  diantara anak-anak. (1) Indonesia sendiri telah mengupayakan  untuk  meningkatkan cakupakan ASI diantaranya program IMD  (Inisiasi  Menyusui  Dini)  dan perawatan  payudara  pada  prenatal dan  postnatal  yang  bertujuan  untuk meningkatkan  produksi  ASI  serta mencegah putting susu lecet. Metode  baru  yang  diperkenalkan untuk  mencegah  dan  mengatasi permasalahan ini diantaranya adalah pijat  Laktasi.  Pijat  laktasi  adalah tehnik  pemijatan  yang  dilakukan pada  daerah  kepala  atau  leher, punggung,  tulang  belakang,  dan payudara  yang  bertujuan  untuk merangsang  hormone  prolaktin  dan oksitosin.  Hormon  yang  berperan dalam produksi ASI adalah hormone prolaktin  dan  oksitosin  saat  terjadi stimulasi sel-sel alveoli pada kelenjar payudara berkontraksi, dengan adanya  kontraksi  menyebabkan  air susu  keluar  dan  mengalir  kedalam saluran  kecil  payudara  sehingga keluar  tetesan  susu  dari  putting  dan masuk  kedalam  mulut  bayi  yang disebut dengan let down reflex. (2)
Salah satu upaya yang dilakukan oleh ibu untuk menunjang keberhasilan menyusui disebut
manajemen  laktasi,  yang  dimulai
pada masa kehamilan, setelah persalinan, dan masa menyusui bayi. Pada  ibu  bekerja  ruang  lingkup manajemen laktasi periode postnatal meliputi ASI eksklusif, cara menyusui, memeras ASI, menyimpan ASI peras, dan memberikan ASI peras. Faktor yang mempengaruhi  produksi  ASI  pada ibu  menyusui  diantaranya  asupan nutrisi  yang  mendukung  produksi ASI,  pemijatan  laktasi,  dan  faktor psikologis  yang  baik  bagi  ibu menyusui. (3)
Menyusui  merupakan  suatu cara  yang  tidak  ada  duanya  dalam memberikan  makanan  ideal  bagi pertumbuhan  dan  perkembangan bayi yang sehat. Selain itu, mempunyai  pengaruh  biologis  serta kejiwaan yang unik terhadap kesehatan ibu dan bayi. Zat-zat anti- infeksi  yang  terkandung  dalam  ASI membantu melindungi bayi terhadap penyakit.  Namun,  menyusui  tidak selamanya  dapat  berjalan  dengan normal.  Tidak  sedikit  ibu  akan mengeluh seperti adanya pembengkakan payudara akibat penumpukan ASI karena pengeluaran  yang  tidak  lancar  atau pengisapan  oleh  bayi.  Oleh  karena itu,  untuk  menghindari  agar  kondisi semacam  ini  tidak  terjadi  maka diperlukan    tindakan pijat laktasi. (4)
Hasil  pengabdian  kepada masyarakat  yang  dilakukan  Sau menunjukkan terdapat peningkatan  pengetahuan  dan keterampilan ibu menyusui tentang terapy komplementer sesudah diberikan penyuluhan dan demonstrasi dengan metode demonstrasi dan booklet. Pemberian demonstrasi memberikan efek positif terhadap pengetahuan  dan  keterampilan ibu  menyusui  tentang  massage endorphin dan pijat laktasi. (5)
Posyandu KC merupakan salah satu  Poasyandu  yang  terdapat  di Kecamatan Bina Widya. Di Posyandu  ini  terdapat  banyak  ibu- ibu  menyusui  yang  mengeluhkan ASI  nya  tidak  lancar  sehingga menyebabakan  puting  susu  lecet pada saat menyusui. Oleh karena itu perlu  kiranya  diberikan  pendidikan kesehatan  dan  latihan  pijat  laktasi kepada ibu-ibu tersebut.

## 2. Metode
Metode  menjelaskan  tentang metode  yang  digunakan  dalam pelaksanaan  kegiatan  pengabdian.
Metode  diuraikan  dengan  jelas  dan terperinci.
Kegiatan  Pengabdian  Kepada Masyarakat ini dilaksanakan dengan metode: a. Ceramah Metode ceramah digunakan untuk  menyampaikan  materi tentang: ASI dan pijat laktasi b. Demonstrasi Metode  demonstrasi  digunakan untuk menunjukkan suatu proses kerja sehingga memberikan kemudahan  bagi  peserta  yang mengikuti  kegiatan  pelatihan pijat laktasi. Pada metode demontrasi  ini  pijat  laktasi awalnya  dilaksanakan  dengan menggunakan phantom, kemudian didemontrasikan dengan salah satu peserta. c. Diskusi dan Tanya Jawab Diskusi dan tanya jawab menjadi  media  komunikasi  bagi masyarakat untuk menyampaikan  pertanyaan  yang berkaitan  dengan  ASI  dan  Pijat laktasi. Terdapat  beberapa  langkah kegiatan  dalam  pelaksanaan  program pelatihan pijat laktasi. Adapun
langkah-langkah  kegiatan  sosialisasi ini melalui tahapan: a. Tahap persiapan, Pelaksanaan kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat ini  dimulai  dengan  melakukan survei ke lapangan. Komunikasi terkait  dengan  perijinan  ,  juga dilakukan pada tahap  persiapan ini.  Pada  kegiatan  ini  juga dilakukan  beberapa  persiapan meliputi  persiapan  tempat,  alat dan bahan sekaligus merencanakan materi yang akan diberikan, pembagian kerja diantara  tim  pelaksana  dan mengadakan  kesepakatan  waktu kegiatan b. Tahap pelaksanaan Tujuan kegiatan ini salah satunya  untuk  meningkatkan pengetahuan  dan  kemampuan ibu tentang pijat laktasi. Kegiatan dilakukan dengan sistem ceramah dan demonstrasi. c. Evaluasi Kegiatan  ini  bertujuan  untuk mengetahui  efektivitas  kegiatan sosialisasi yang telah dilakukan.
Hasil  evaluasi  ini  diharapkan akan memberikan masukan untuk  perbaikan  pada  kegiatan berikutnya.  Evaluasi  dilakukan untuk melihat hasil dari pelaksanaan pelatihan yang dilakukan  setelah  semua  tahap persiapan  dan  pelaksanaan  telah terlaksana yaitu dengan meminta  kritik  dan  saran  dari ibu-ibu yang mengikuti kegiatan. Lokasi, Waktu dan Peserta Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan di posyandu KC kecamatan bina widya pada tanggal 4 Februari  2022.  jumlah  peserta  dalam pelatihan  ini  adalah  sebanyak  20
orang.
3. Hasil dan Pembahasan
Tahapan dari kegiatan
pengabdian    ini  meliputi  3  tahapan,
meliputi: a. Tahap I (Survei Awal) Kegiatan Tahap I yaitu merupakan survei awal penentuan lokasi untuk melakukan pelatihan pijat laktasi. Berdasarkan  hasil survei maka pelatihan ini dulaksanakan  di  posyandu  KC Kecamatan Bina Widya Pekanbaru. b. Tahap  II  (tahap  pelatihan  pijat laktasi) Pada  tahap  awal  pelatihan  pijat laktasi,  peserta  akan  diberikan kuesioner  tentang  pijat  laktasi. Kemudian dilaksanakan pelatihan  pijat  laktasi  yang diawali dengan demonstrasi Teknik  pijat  laktasi  dengan phantom. Kemudian akan dilakukan  pijat  laktasi  secara bergantian  oleh  masing-  masing peserta. Gambar  3.1.  Penyuluhan  ASI  dan  Pijat laktasi Gambar 3.2. Demonstrasi pijat laktasi c. Tahap  3  (Evaluasi  Pengeluaran ASI) Setelah dilaksanakan pijat laktasi  secara  bergantian  oleh peserta  pelatihan,  maka  seluruh peserta  pelatihan  memperoleh hasil  ASI  keluar  dengan  lancar. Hasil  dari  pengisian  kuesioner diperoleh  bahwa  pengetahuan ibu tentang pijat laktasi mengalami peningkatan.
Grafik 3.1 Hasil Pre Test dan Post Test

## 4. Kesimpulan
Pijat  laktasi  merupakan  salah satu  terapi  komplementer  untuk meningkatkan  produksi  asi.  Dengan melaksanakan  pijat  laktasi  secara rutin  maka  ASI  akan  dapat  keluar dengan  lancar.  Dengan  adanya pelatihan  pijat  laktasi  ini  maka diharapkan  setiap  ibu  menyusui dapat  meningkatkan  produksi  ASI tanpa mengkonsumsi obat-obatan.
0% 100% pre test post test 43% 95% 57% 5% Chart Title Pengetahuan Pengetahuan
5. Daftar Pustaka [1] Kemenkes RI. Situasi dan
Analisis  ASI  Ekslusif.  Jakarta; 2016. [2] Indriani, D., Asmuji., & Wahyuni  S.  Edukasi  Postnatal. Jakarta: Trans Medika; 2016.
[3] Hartono.  Massase  Endorphine Terhadap Volume ASI Pada Ibu Post Partum. J Kebidanan. 2016;
[4] Maryunani A. IMD, ASI Eksklusif dan Manajemen Laktasi. Jakarta: CV. Trans Info Media; 2015. [5] Saudia. Upaya Peningkatan Pengetahuan  dan  Keterampilan Ibu Menyusui Dalam Pemberian Terapi  Komplementer  Massage
Endorphin  dan  Pijat  Laktasi  di Kelurahan  Dasan  Cermen.  J Pengamas  Kesehat  Sasambo. 2019;1(1):47–51.