## HUBUNGAN PENGGUNAAN KOMPUTER DENGAN KEJADIAN NYERI KEPALA TIPE TEGANG PADA PEKERJA
Suryanti*, Andi Ipaljri** suryanti@univbatam.ac.id , andiipaljri@univbatam.ac.id

## Fakultas Kedokteran Universitas Batam

## ABSTRAK
Di era-globalisasi sekarang ini, manusia selalu berinteraksi dengan perkembangan teknologi. Salah  satu  hasil  perkembangan  teknologi  adalah  penggunaan  komputer.  Penggunaan komputer yang tidak sesuai dengan posisi ergonomis menyebabkan efek pada kesehatan salah satunya nyeri kepala tipe tegang. Di Amerika Serikat, 1-4% pasien datang ke Instalasi Rawat Darurat mengeluh nyeri kepala,  90% diantaranya nyeri kepala tipe tegang. Proporsi  migren dan  sindrom  nyeri  kepala  lainnya  Di  RS.  Harapan  Bunda  tahun  2011  dan  RS.  Camatha Sahidya  tahun  2014  di  Batam  masing-masing  5%  dan  0,7%.  Sedangkan  kejadian tension headache di  5    puskesmas  di  Batam  tahun  2018  berkisar  0,5%  -  1,3%.  Proporsi tension headache di  BIP  Klinik  periode  Januari-April  2015  adalah  1,5%.  Nyeri  kepala  tipe  tegang yang  terjadi  terus-menerus  dapat  menyebabkan  hambatan  aktivitas  sehari-hari.  Tujuan penelitian ini adalah diketahui hubungan penggunaan komputer dengan kejadian nyeri kepala tipe  tegang  pada  pekerja.  Penelitian  ini  menggunakan  metode analitik  deskriptif dengan pendekatan Cross sectional. Teknik pengambilan sampel yaitu purposive sampling. Dari 97 responden  yang  berkunjung  ke  BIP  klinik  yang  memenuhi  kriteria  didapatkan  responden pengguna  komputer  mengalami  nyeri  kepala  tipe  tegang  sebanyak  18  orang  (42,9%),  dan bukan  nyeri  kepala  tipe  tegang  24  orang  (57,1%).  Sedangkan  pada  responden  bukan pengguna komputer mengalami nyeri kepala tipe tegang 10 orang (18,2%), dan bukan nyeri kepala  tipe  tegang  sebanyak  45  orang  (81,8%).  Hubungan  analisis  bivariat chi  square menunjukkan bahwa p =0,008 ( p <0,05). Artinya Ha diterima dan H0 ditolak.
Kata Kunci: penggunaan komputer, nyeri kepala tipe tegang ( tension type headache )

## RELATIONSHIP OF USE OF COMPUTERS WITH EVENTS PAIN HEAD OF TENSION TYPE IN WORKERS
Suryanti*, Andi Ipaljri** suryanti@univbatam.ac.id , andiipaljri@univbatam.ac.id

## Batam University School of Medicine

## ABSTRACT
In the current era of globalization, humans always interact with technological developments. One result of the development of technology is the use of computers. The use of computers that are not under the ergonomic position causes effects on health, one of them is tension-type headaches.  In  the  United  States,  1-4%  of  patients  coming  to  the  Emergency  Care  Unit complain of headache, 90% of them are tension-type headaches. The proportion of migraine and  other  headache  syndromes  in  the  hospital.  Harapan  Bunda  in  2011  and  RS.  Camatha Sahidya in Batam in Batam was 5% and 0.7% respectively. Whereas the incidence of tension headaches  in  5  puskesmas  in  Batam  in  2014  ranged  from  0.5%  -  1.3%.  The  proportion  of tension headaches at the BIP Clinic in the  January-April 2018 period is 1.5%. Tension-type headaches that occur continuously can cause barriers to daily activities. The purpose of this study  is  to  determine  the  relationship  of  computer  use  with  the  incidence  of  tension-type headaches in workers. This research uses a descriptive-analytic method with a cross-sectional approach. The sampling technique is purposive sampling. Of 97 respondents who visited the clinical  BIP  that  met  the  criteria,  it  was  found  that  computer  user  respondents  experienced tension-type  headaches  of  18  people  (42.9%)  and  not  tension-type  headaches  of  24  people (57.1%).  Whereas  the  respondents  who  were  not  computer  users  experienced  tension-type headaches  of  10  people  (18.2%),  and  non-tension-type  headaches  of  45  people  (81.8%). Bivariate chi-square analysis showed that p = 0.008 (p <0.05). This means that Ha is accepted and H0 is rejected.
Keywords : computer use, tension-type headache

## PENDAHULUAN
Dalam  era-globalisasi  sekarang  ini, dunia semakin cepat perkembangannya, hal ini  membuat  manusia  semakin  mudah dalam hidup dengan adanya hasil perkembangan  teknologi.  Salah  satu  hasil kemajuan teknologi tersebut adalah komputer. Komputer mempermudah pekerjaan  manusia  dalam  menjalankan berbagai aktivitas dan
pekerjaan (Venitalavia, 2010).
Komputer  saat  ini  sudah  menjadi sebuah  kebutuhan  bagi  banyak  orang  dan sebagai  modal  utama  dalam  pekerjaan. Dunia  pendidikan  menggunakan  komputer untuk media pembelajaran maupun penelitian, pabrik atau industri menggunakan komputer untuk menjalankan operasi  perindustrian,  dunia  kesehatan menggunakan komputer untuk
mendiagnosa  suatu  penyakit  dan  masih banyak  lagi  contoh  penggunaan  komputer yang  bisa  didapatkan  dikehidupan  sehari- hari.
Dalam  hal  ini  yang  ditilik  ialah operator  komputer.  Operator  komputer bekerja  selama  berjam-jam  dengan  sikap duduk  yang  statis  dan  dengan  gerakan tangan yang berulang-ulang. Dengan keadaan  itu  saja,  operator  komputer memiliki  resiko  yang  cukup  tinggi  untuk mendapat  cedera  yang  bersifat  kumulatif pada otot. Untuk menghindari atau mengurangi  masalah  kesehatan  akibat  hal tersebut,  hal  yang  dapat  dilakukan  adalah pencegahan  dengan  sikap  dan  pengaturan kerja  yang  baik  selama  dan  di  luar  jam kerja (Venitalavia, 2010).
Penggunaan  komputer  yang  tidak sesuai  dengan  posisi  ergonomis  maupun penggunaan  dalam  jangka  waktu  tertentu dapat menimbulkan dampak pada kesehatan  tubuh  manusia  seperti  :  nyeri kepala,  mata  tegang,  penglihatan  kabur, mata  kering  dan  mengalami  iritasi,  sakit pada  leher  dan  punggung,  kepekaan terhadap  cahaya  dan  penglihatan  ganda (Affandi ,2005).
Salah  satu  keluhan  yang  paling sering    ditemukan  adalah  nyeri  kepala. Keluhan  ini  dapat  disebabkan  karena kelainan  mata  ataupun  keadaan  lainnya (Ilyas,2005).
Berdasarkan The International
Classification  of Headache Disorders edisi 2  tahun  2004  (ICHD-2)  nyeri  kepala diklasifikasikan  menjadi  nyeri  kepala primer  dan  sekunder.  Yang  termasuk  ke dalam  nyeri  kepala  primer  antara  lain adalah  :  1)  Nyeri  Kepala  Tipe  Tegang (TTH  - Tension  Type  Headache );  2) Migren (Migrain); 3) Nyeri Kepala Klaster (Cluster  Type  Headache) dan  4)  Nyeri Kepala  Primer  lain,  contohnya Hemicrania Continua. Yang  termasuk  kedalam  nyeri kepala  sekunder  antara  lain  adalah:  1) Nyeri kepala yang berkaitan dengan trauma kepala dan atau leher; 2) Nyeri kepala yang berkaitan  dengan  infeksi;  3)  Nyeri  kepala atau  nyeri  vaskuler  yang  berkaitan  dengan kelainan  kranium,  leher,  mata,  telinga, hidung,  sinus,  gigi,  atau  struktur  kranial lainnya  dan  sebagainya.  Nyeri  kepala primer merupakan 90% dari semua keluhan nyeri kepala (Goadsby, 2002).
Nyeri  kepala  tipe  tegang  yang kronik  lebih sering  terjadi pada perempuan daripada  laki-laki  dan  terbanyak  pada  usia 25-30 tahun (Setyawati, 2010).
Penelitian  di University  of  South Carolina, Amerika Serikat mengkategorikan  penggunaan  komputer menjadi  tiga  kategori  yaitu  ringan  (kurang dari  2  jam),  sedang  (2-4  jam)  dan  berat (lebih dari 4 jam) perhari. Penelitian Taylor (2007), di 16 negara di dunia menunjukkan rata-rata  lama  penggunaan  komputer  per- harinya adalah sekitar 5 jam. Penelitian Sen (2007), menunjukkan  hampir  setengah  dari pengguna komputer menggunakan komputer secara terus-menerus  tanpa
istirahat  lebih  dari  2  jam  per  harinya. Penelitian  Hoesin  (2007),  di  16  kota  di
Indonesia
menunjukkan rata-rata penggunaan  komputer  di  Indonesia  kurang dari  5  jam  per  hari.  Indriawati  (2008),  di
Bantul 7 % pengguna komputer
menggunakan  komputer  dalam  intensitas yang rendah, 3 % dengan intensitas sedang, 83  %  dengan  intensitas  tinggi.  Penelitian Dewi (2009), di Kantor Samsat Palembang menunjukkan  75  %  pekerja  menggunakan komputer lebih dari 4 jam (Aryanti, 2011). Di  RS.  Harapan  Bunda  tahun  2011, proporsi  migren  dan  sindrom  nyeri  kepala lainnya  4%  pada  pasien  rawat  inap,  5% pada  pasien  rawat  jalan.  Sedangkan  di  RS. Camatha  Sahidya  tahun  2014,  proporsi migren dan sindroma  nyeri  kepala lainnya 0,8%  pada  pasien  rawat  inap  dan    pada pasien  rawat      jalan  0,7%    (Data  Rumah Sakit dari Dinas Kesehatan Kota Batam).
Proporsi Tension  Headache di  5 puskesmas tertinggi dari 17 puskesmas  di  Batam selama  tahun  2014 adalah Puskesmas Sekupang 0,2%, Puskesmas  Bulang  0,4%,  Puskesmas  Kabil
0,5%,  Puskesmas  Baloi  Permai  0,6%    dan Puskesmas    Sei.  Panas  1,3%  (Data Puskesmas Dinas Kesehatan Kota Batam).
Batamindo  Industrial  Park  (BIP) adalah  kawasan industri terbesar di Kota Batam yang terletak di daerah Mukakuning, terdapat  76  perusahaan  yang  beroperasi  di dalam  nya  dan  mempunyai  sebuah  Klinik yang  disebut  BIP  Klinik.  Didapat  data angka  kejadian tension  headache di  BIP Klinik  selama  periode  Januari-April  2015 dengan  proporsi    1,5%  (Data  dari  BIP Klinik tahun 2015).
Dari  uraian  diatas,  maka  penulis memilih  BIP  Klinik  sebagai  tempat penelitian  karena  klinik  tersebut  yang terletak  di  kawasan    perindustrian  dan didukung  dengan  angka  kejadiannya  yang tinggi.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah Analitik  Deskriptif yaitu  metode penelitian  yang  dilakukan  dengan  tujuan utama  untuk  membuat  gambaran  atau deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara obyektif serta mencoba menggali
bagaimana dan mengapa fenomena kesehatan itu terjadi (Notoatmodjo, 2002).
Adapun  instrumen  pengumpulan  data dalam penelitian ini adalah berupa kuesioner.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  pekerja  yang  berkunjung  ke  BIP Klinik  periode  September-Desember  2015 sebanyak  276  orang.  Dipilih  berdasarkan teknik  pengambilan  sampel  dilakukan nonprobability  sampling jenis purposive sampling  sampling artinya  semua  subjek yang memenuhi  syarat  (kriteria  inklusi  dan ekslusi) akan diikutsertakan dalam penelitian  ini.          Jumlah  sampel  dengan menggunakan Rumus Slovin :
n = n = , n = , = 73,40 n = 73
Keterangan : n = Besar sampel yang akan diteliti
N=  Besar populasi penelitian  yaitu 276
d= Penyimpangan terhadap populasi  atau  derajat  ketepatan yang  di  inginkan,  pada  penelitian ini besar nilai d = 0,1= 10%. 1= Konstanta
Pada  penelitian  ini  dengan  menggunakan Rumus Slovin diatas   dari jumlah populasi 276 orang, sampel pekerja adalah sebanyak 73 orang. Data primer       diperoleh dengan kuesioner  yang  telah  tersedia  tentang penggunaan  komputer  dikumpulkan  secara langsung  dari  pekerja  yang  berkunjung  ke BIP  Klinik,  Batam  Kepulauan  Riau.  Data sekunder  diperoleh  dari  diagnosa  dokter umum  dan  dokter  spesialis  yang  berada  di BIP  Klinik.  Analisis  data  menggunakan Analisis  Univariat  dan  Analisis  Bivariat. Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan
atau menghubungkan karakteristik  setiap  variabel  penelitian (Notoatmodjo, 2010). Analisis Bivariat Suatu  teknik  analisis  yang  dilakukan menggunakan uji  chi  square yang  berguna
mengetahui  hubungan  antara  dua  buah variabel  dan  mengukur  kuatnya  hubungan antara  variabel  yang  satu  dengan  yang  lain (Lapau,  2012).  Analisis  ini  menggunakan uji Chi square bila p value = <0,05.

## HASIL PENELITIAN

## A. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Penelitian
1. Distribusi Frekuensi Usia Berikut  tabel  distribusi  frekuensi usia responden penelitian
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Usia Responden Periode September-Desember 2015 di BIP Klinik Usia (tahun) Frekuensi (f) Persentase (%) 16-20 21-25 22 39 22,7 40,2 26-30 31-35 ≥36 16 6 14 16,5 6,2 14,4 Total 97 100
Tabel  1  diatas  menunjukkan bahwa  responden  usia  <20  tahun sebanyak  22  orang  (22,7%),  21-25 sebanyak  39  orang,  26-30  sebanyak  16 orang  (16,5%),  31-35  tahun  6  orang (6,2%),    sedangkan  ≥36  tahun  sebanyak 14 orang (14,4%).
2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Berikut  tabel  distribusi  frekuensi jenis kelamin responden penelitian.
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden Periode September - Desember 2015 di BIP Klinik Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-laki 28 28,9 Perempuan 69 71,1 Total 97 100
Tabel  2  diatas  menunjukkan bahwa  responden  dengan  jenis  kelamin perempuan  lebih  banyak  69  orang (71,1%) dibandingkan laki-laki 28 orang (28,9%).
3. Distribusi Frekuensi Masa Kerja
Berikut  tabel  distribusi  frekuensi masa kerja responden penelitian.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Masa Kerja
Responden Periode September- Desember 2015 di BIP Klinik Masa Kerja (tahun) Frekuensi (f) Persentase (%) 0-1 40 41,2 2-3 >4 29 28 29,9 28,9 Total 97 100 Tabel  3  diatas  menunjukkan bahwa responden paling banyak mempunyai  masa  kerja  0-1  tahun  40 orang  (41,2%),  dan  paling  sedikit dengan  masa  kerja  >4  tahun  sebanyak 28 orang (28,9%).
4. Distribusi Frekuensi Pendidikan Berikut  tabel  distribusi  frekuensi pendidikan responden penelitian.

## Tabel 4
Distribusi Frekuensi Pendidikan
Responden Periode September-
Desember 2015 di BIP Klinik Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) SMP SMA/SMK Akademi/Sarjana 1 81 15 1,0 83,5 15,5 Total 97 100 Tabel  4  diatas  menunjukkan  bahwa responden dengan pendidikan SMA/SMK  lebih  banyak  81  orang
(83,5%),  sedangkan  SMP  paling  sedikit 1 orang (1,0%).
B. Proporsi  Nyeri  Kepala  Tipe  Tegang pada Responden yang Menggunakan Komputer Menurut Lama Penggunaan Komputer Perhari.
Tabel  berikut  menyajikan  angka kejadian  nyeri  kepala  tipe  tegang  pada responden  yang  menggunakan  komputer menurut lama penggunaan komputer perhari.
Tabel 5
Proporsi Nyeri Kepala Tipe Tegang pada
Responden yang Menggunakan
Komputer Menurut Lama Penggunaan Komputer Perhari
*TTH = Tension Type Headache = Nyeri Kepala Tipe Tegang
Tabel 5 diatas menunjukkan
bahwa responden proporsi nyeri kepala tipe tegang pada responden dengan penggunaan komputer  ≥2  jam  perhari  yaitu  18  orang (42,9%).
C. Urutan  Kejadian  Nyeri  Kepala  Tipe Tegang  pada  Distribusi  Penyakit Terbanyak Periode September- Desember 2015 di BIP Klinik Distribusi penyakit terbanyak
selama  penelitian  didapatkan  data  dari  BIP
Klinik Tabel 6 Urutan Distribusi Penyakit Terbanyak Periode September-Desember 2015 di BIP Klinik No Diagnosa Penyakit Persentase (%) 1 Nasofaringitis  akut 17,6 2 Keluhan nyeri kepala sekunder 7,4 3 Gastritis 4,7 4 Dysmenorrhoea 4,5 5 Acute pharyngitis 2,5 6 Gastroenteritis and colitis 2,4 7 Other surgical follow-up 2
care 8 Atopic dermatitis 1,8 9 Other dermatitis 1,7 10 Conjunctivitis 1,1 11 Myalgia 1 12 Tension headache 0,8
Pada tabel 6 diatas urutan tertinggi ditempati  oleh  penyakit  nasofaringitis  akut (17,6%),  Sedangkan  nyeri  kepala  tipe tegang (0,8%) berada pada pos urutan ke 12 penyakit terbanyak selama periode September-Desember  2015  diantara  pasien yang berkunjung ke BIP Klinik. D. Analisis Bivariat Hubungan Penggunaan Komputer dengan Kejadian Nyeri Kepala Tipe Tegang Berikut  tabel  hubungan  prnggunaan komputer dengan nyeri kepala tipe tegang.

## Table 7
Proporsi Hubungan Penggunaan Komputer dengan Kejadian Nyeri Kepala Tipe Tegang
*TTH  =  Tension  Type  Headache  =  Nyeri Kepala Tipe Tegang
Dari  tabel  7  di  atas  menunjukan bahwa  dari  97  orang  responden  terdapat responden  yang  dikategorikan    pengguna komputer  dan  mengalami  nyeri  kepala  tipe tegang  sebanyak  18  orang  (42,9%),  dan pekerja  yang  bukan  nyeri  kepala  tipe tegang  24  orang  (57,1%).  Sedangkan  pada pekerja    bukan  pengguna  komputer mengalami  nyeri  kepala  tipe  tegang  10 orang  (18,2%),  bukan  pengguna  komputer dan  bukan  nyeri  kepala  tipe  tegang sebanyak 45 orang (81,8%) pekerja.
Berdasarkan tabel 7 dapat diketahui  bahwa  pengguna  komputer  lebih banyak  (42,9%)  yang  mengalami  nyeri
kepala  tipe  tegang  daripada  yang  bukan pengguna  komputer  (18,2%).  Hasil  uji statistik chi  square menunjukkan  bahwa
p =0,008 ( p <0,05) sehingga dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  H0 ditolak  artinya  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  penggunaan  komputer dengan  terjadinya  nyeri  kepala  tipe  tegang pada  pekerja  yang  berkunjung  ke  BIP Klinik.

## PEMBAHASAN
A. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Penelitian
1. Distribusi Frekuensi Usia Berdasarkan penelitian  yang dilakukan pada responden yang berkunjung  ke  BIP  Klinik  periode September-Desember  2015  berjumlah
97  orang  pekerja,  didapatkan  distribusi usia paling banyak 21-25 tahun sebanyak      (40,2%),  dan  paling  sedikit umur ≥36 tahun (14,4%). Pada penelitian ini hasil
distribusi nyeri kepala tipe tegang paling banyak  pada  usia  21-25  tahun  tidak berbeda  jauh  dengan  prevalensi  nyeri kepala  tipe  tegang  menurut  Setyawati yaitu  tertinggi  pada  usia  25-30  tahun. Onset usia  penderita  nyeri  kepala  tipe tegang  adalah  dekade    ke-2  atau  ke-3 kehidupan (Setyawati, 2010).
Pasal 68 UU No.13 tahun 2003 menyebutkan bahwa pengusaha dilarang memperkerjakan  anak.  Dalam  ketentuan undang-undang  tersebut  pada  pasal  1 ayat 26 menyebutkan anak adalah setiap orang  berumur  dibawah  18  tahun. Berarti  18  tahun  adalah  usia  minimum yang  diperbolehkan  pemerintah  untuk bekerja.  Hal  ini  menyebabkan  pada penelitian ini tidak didapatkan responden usia <18 tahun. 2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Berdasarkan  data  dari  BIP Klinik  responden  yang  berkunjung
selama  periode      penelitian    September- Desember    2015    dari      32.949      orang didapat pekerja dengan jenis kelamin perempuan (79%), sedangkan laki-laki (21%).
Sedangkan hasil penelitian dengan ini jumlah responden 97 pekerja, didapatkan  responden  dengan  jenis kelamin  perempuan  (71,1%),  sedangkan laki-laki  sebanyak  (28,9%).    Pada penelitian  ini  dapat  dilihat  bahwa  jenis kelamin perempuan merupakan
responden  paling  banyak  berkunjung  ke BIP Klinik.
Banyaknya  pekerja  perempuan berkunjung  ke  BIP  Klinik  dikarenakan jumlah  pekerja perempuan  lebih  banyak daripada  pekerja  laki-laki  di  kawasan tersebut.  Selain  itu  sebagian  besar perusahaan di kawasan industri Batamindo  termasuk  industri  ringan seperti  industri  elektronika,  industri plastik dan sebagainya, yang membutuhkan  kesabaran,  ketekunan, ketelitian di dalam pekerjaannya.

## 3. Distribusi Frekuensi Masa Kerja
Menurut  Kamus  Besar  Bahasa Indonesia  (2011)  masa  kerja  adalah jangka  waktu  orang  sudah  bekerja  pada suatu  kantor,  badan  dan  sebagainya. Sedangkan  menurut  Pratiwi  (2009) mengemukakan  bahwa masa  kerja merupakan  akumulasi  aktivitas  kerja seseorang  yang  dilakukan  dalam  jangka waktu panjang, apabila aktivitas tersebut dilakukan  terus-menerus  dalam  jangka waktu  bertahun-tahun  tentunya  dapat mengakibatkan gangguan kesehatan pada tubuh.
Dari  sampel  berjumlah  97 responden,  didapatkan  responden  paling banyak  mempunyai  masa  kerja  0-1 tahun  (41,2%),  dan  paling  sedikit dengan  masa  kerja  >4  tahun  sebanyak (28,9%).
Responden paling banyak mempunyai masa kerja 0-1 tahun karena umumnya perusahaan di Kawasan
Industri Batamindo melaksanakan perjanjian  kerja  waktu  tertentu  (PKWT) dengan pekerjanya. Disebutkan bahwa menurut UU.  No.  13  tahun  2003  tentang Ketenagakerjaan  pasal  59  ayat  4 perjanjian  kerja  waktu  tertentu  yang didasarkan  atas  jangka  waktu  tertentu dapat  diadakan  untuk  paling  lama  2 tahun  dan  hanya  boleh  diperpanjang  1 kali  untuk  jangka  waktu  paling  lama  1 tahun.
Hal ini didukung oleh KEP.100/MEN/VI/2004  oleh  Menteri Tenaga  Kerja  dan  Transmigrasi  RI tentang ketentuan pelaksanaan perjanjian  kerja  waktu  tertentu  dan Transmigrasi  RI  yang  pada  BAB  I menjelaskan  mengenai  Perjanjian  Kerja Waktu Tertentu (PKWT) sebagai perjanjian  pekerja  dengan  pengusaha untuk  mengadakan  hubungan  kerja dalam  waktu  tertentu  dan  pekerjaan tertentu.  Dalam  BAB  II  dijelaskan  lagi bahwasanya  PKWT  untuk  pekerjaan yang  sekali  selesai  atau  sementara  yang penyelesaiannya paling lama 3 tahun.

## 4. Distribusi Frekuensi Pendidikan
Dari  sampel  berjumlah  97
pekerja,  didapatkan  pekerja  dengan tingkat pendidikan paling banyak
SMA/SMK    (83,5%)  dan  paling  sedikit SMP (1,0%). Menurut  UU.No.13  tahun  2003 tentang ketenagakerjaan BAB VI penempatan tenaga kerja (2) penempatan tenaga kerja diarahkan
untuk menempatkan  tenaga  kerja  pada  jabatan yang tepat sesuai keahlian, keterampilan, bakat,  minat  dan  kemapuan.  Hal  ini didukung  salah  satu  tujuan  khusus seperti  yang  tercantum  pada  pasal  47 dan  48  RPP  DIKDASMEN  bahwa
Sekolah Menengah Atas (SMA) mempunyai  tujuan  untuk  memiliki keahlian  dan  keterampilan.  Sekolah Menengah  Kejuruan  (SMK)  salah  satu jenis pendidikan menengah di Indonesia.
Pilihan  jurusan  yang  bervariasi  pada SMK  menjadi  pilhan  untuk  langsung bekerja,  muatan  materinya  memang dipersiapkan agar siswanya siap memasuki dunia kerja/profesional (Purnama, 2010).
Pada  penelitian  ini  tingkat pendidikan  SMA/SMK  lebih  banyak ditemukan,  hal  ini  dapat  disebabkan karena  semua  perusahaan  di  kawasan industri  Batamindo  hanya  menerima pekerja  dengan  pendidikan  minimal SMA  atau  yang  sederajat.  Didukung dengan  banyaknya  responden  yang ditemukan  dengan  posisi  pekerjaan sebagai operator produksi di perusahaan. Operator produksi lebih banyak dibutuhkan  suatu  perusahaan  karena operator  produksi  mempunyai  tanggung jawab dalam mengelola atau memproses suatu  barang  dari  bahan  baku  menjadi bahan jadi sebagaimana yang
dibutuhkan oleh perusahaan. B. Proporsi    Nyeri  Kepala  Tipe  Tegang pada  Responden  yang  Menggunakan Komputer Menurut Lama

## Penggunaan  Komputer Perhari
Proporsi  kejadian  nyeri  kepala  tipe tegang pada responden dengan penggunaan komputer  ≥2  jam  perhari  sebanyak  (42%). Penggunaan      komputer      jika  lebih  dari  2 jam  dapat  mempengaruhi  ketegangan  pada leher, bahu dan punggung (Rohim, 2012)
National  Institute  for  Occupational Safety  and  Health  (NIOSH)  VDT  Studies and  Information manganjurkan  untuk melakukan  istirahat  selama  15  menit terhadap  penggunaan  komputer  selama  2 jam. Hal ini dimaksudkan untuk memotong rantai  kelelahan  sehingga  akan  menambah kenyamanan  lebih  lama  bagi  pengguna komputer (Murtopo, 2005).
C. Urutan  Kejadian  Nyeri  Kepala  Tipe Tegang  pada  Distribusi  Penyakit
Terbanyak Periode September- Desember 2015 di BIP Klinik
Urutan  tertinggi  ditempati  oleh penyakit nasofaringitis akut (17,6%). Nasofaringitis  akut    penyebabnya  hampir selalu  berupa  infeksi,  peradangan  pada mukosa  hidung  dan  faring  bersifat  akut. Penyakti  ini  tersebar  luas  bersifat  endemik dan  dapat  terjadi  pada  setiap  musim terutama  musim  dingin.  Menurut  Badan Meteorologi  Klimatologi  dan  Geofisika (BMKG)  Hang  Nadim  Kota  Batam  2015 curah  hujan  Batam  lebih  tinggi  pada  bulan Mei  dan  Desember  dibandingkan  dengan bulan-bulan lainnya. Hal ini dapat mendukung banyaknya kasus nasofaringitis akut yang terjadi.
Sedangkan  keluhan  nyeri  kepala sekunder  pada    urutan  kedua  (7,4%). Keluhan  nyeri  kepala  sekunder  berkaitan dengan  infeksi  seperti  penyakit  tropik malaria, flu dan demam tifoid, nyeri kepala yang  berkaitan  dengan  trauma  kepala  atau leher  serta  nyeri  kepala  yang  berkaitan dengan  gigi,  sinus,  telinga,  hidung  dan sebagainya.  Banyaknya  keluhan  nyeri kepala  yang  disebabkan  karena  penyakit lain  menyebabkan  proporsi  yang  tinggi dibandingkan  dengan  nyeri  kepala  tipe tegang.  Nyeri  kepala  tipe  tegang  (0,8%) berada  pada  posisi  urutan  ke  12    penyakit terbanyak  selama  periode  September- Desember  2015  diantara  pasien  yang berkunjung ke BIP Klinik. Proporsi (0,8%) pada  penelitian  ini  tidak  berbeda  jauh dengan  proporsi  nyeri  kepala  tipe  tegang yang  didapatkan  di  5  puskesmas  di  Batam (0,5-1,3%).
D. Analisis Bivariat Hubungan Penggunaan Komputer dengan Kejadian Nyeri Kepala Tipe Tegang
Dari  data  yang  didapat  menunjukan bahwa  responden  yang  dikategorikan pengguna  komputer  dan  mengalami  nyeri kepala  tipe  tegang  sebanyak  18  orang (42,9%) dan responden pengguna komputer yang  bukan  nyeri  kepala  tipe  tegang  24 orang  (57,1%)  orang.  Sedangkan  pada responden  yang  bukan  pengguna  komputer mengalami  nyeri  kepala  tipe  tegang  10
orang  (18,2%),  bukan  pengguna  komputer dan  bukan  nyeri  kepala  tipe  tegang sebanyak 45 orang (81,8%) pekerja.
Berdasarkan tabel 4.7 dapat diketahui  bahwa  pengguna  komputer  (42,9 %)  lebih  banyak  yang  mengalami  nyeri kepala  tipe  tegang  daripada  yang  bukan pengguna  komputer  (18,2  %).  Hasil  uji statistik chi  square menunjukkan  bahwa p=0,008 ( P<0,05) artinya terdapat hubungan yang signifikan antara
penggunaan  komputer  dengan  terjadinya nyeri  kepala  tipe tegang pada pekerja  yang berkunjung ke BIP Klinik. Dengan demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha diterima dan H0 ditolak.
Para pengguna komputer lebih besar kemungkinannya  mengalami  nyeri  kepala tipe tegang karena hal tersebut dapat dipicu oleh berbagai bentuk stres, berbagai kondisi mata yang termasuk astigmat dan hipermetropi,  juga  oleh  kondisi  tempat kerja  yang  tidak  layak,  termasuk  adanya silau,  cahaya  kurang  dan  penyusunan  letak komputer yang tidak layak. Berat- ringannya keluhan yang dilaporkan sebanding  lamanya  waktu  yang  digunakan didepan komputer (Affandi, 2005).
Faktor  stres  pada  pekerja  juga berhubungan  dengan  frekuensi  berkedip menurun  yang  berkurang seiring  dengan memberatnya  beban  mental  (Aryanti, 2011). Tuntutan pekerjaan yang banyak dan harus  segera  diselesaikan  juga  dapat menimbulkan stres (Rosenfild, 2011 ; Ye Z, 2007).
Studi    oleh   Edema mendapatkan 53,15% responden Menggunakan komputer  secara  terus-menerus  selama  4 jam  menyebabkan  mereka  lebih  berisiko mengalami stres (Edema, 2010).
Hal  ini sejalan  dengan  hasil penelitian  Nindy  Rohim  (2012),  dengan judul  pengaruh  paparan  monitor  komputer terhadap  insidensi  nyeri  kepala  tipe  tegang dengan  nilai  signifikasi p 0,008    dimana kejadian nyeri kepala tipe tegang meningkat pada pengguna  komputer  sesuai lamanya pajanan.
Pada penelitian Ika Nurwulandari      (2014),      pada    48    orang pengguna
media  elektronik,  didapatkan  hubungan yang  bermakna  ( p =  0,001)  yang  berarti terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara penggunaan  media  elektronik  dengan  nyeri kepala. Sedangkan pada hubungan penggunaan  komputer  dengan  nyeri  kepala didapatkan  juga  hasil  yang  bermakna  ( p = 0,004)  dan  keseluruhan  hasil  penelitian  ini didapatkan  hubungan  yang  bermakna dengan nyeri kepala.
Dari      data      yang      didapatkan oleh    peneliti,  jumlah   pekerja     yang menggunakan  komputer  tidak  menderita nyeri kepala tipe tegang sebanyak 57,1%. Hal  tersebut  dapat  terjadi  karena  tidak adanya faktor resiko lain
yang menimbulkan  kelelahan  seperti  misalnya kondisi  tempat  kerja  dan  penyusunan  letak komputer  yang  tidak  layak,  termasuk adanya  silau,  dan  faktor  radiasi  monitor yang tidak diteliti pada penelitian ini.
Selain  itu  faktor  masa  kerja  juga mendukung  nyeri  kepala  tipe  tegang  yang dirasakan responden. Hal ini juga disebutkan dalam Buku Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (HIPERKES)  yang  menyatakan  pekerja dengan  masa  kerja  1-5  tahun  rentan terhadap  penyakit.  Semakin  lama  orang tersebut  bekerja  maka  semakin  lama  juga mereka terpapar berbagai penyakit (Suma’mur, 2009). Namun pekerja  dengan masa  kerja lebih  lama  dianggap  mampu  beradaptasi dengan pekerjaan mereka, mereka dianggap telah  berpengalaman,  mampu  mencegah kelelahan  hingga  dapat menimbulkan nyeri kepala tipe tegang.
Banyaknya  pekerja  yang  bukan pengguna komputer namun juga mengalami nyeri  kepala  tipe  tegang  (18,2%)  dapat disebabkan  faktor  lain  seperti  misalnya tidur  yang  kurang,  kesalahan  dalam  posisi tidur dan kelelahan juga dapat menyebabkan  nyeri  kepala  tipe  tegang  ini. Selain itu, posisi tertentu yang
menyebabkan  kontraksi  otot  kepala  dan leher  yang  dilakukan  bersamaan  dengan kegiatan-kegiatan yang membutuhkan peningkatan  fungsi  mata  dalam  jangka waktu lama misalnya membaca, hal ini juga dapat  menimbulkan  nyeri  kepala  tipe tegang. Secara psikis, nyeri kepala ini dapat timbul  akibat  reaksi  tubuh  terhadap  stres, kecemasan, depresi maupun konflik emosional  yang  menyebabkan  gangguan muskuloskeletal, stres dan penyakit psikosomatis (Akbar, 2010).
Jumlah  pekerja    yang    bukan pengguna  komputer dan tidak   mengalami nyeri  kepala  tipe  tegang  sebanyak  81,8%. Ini menunjukkan bahwa pekerjaaan mereka tidak menyebabkan kelelahan seperti halnya nyeri kepala tipe tegang.

## KESIMPULAN
A. Kesimpulan
1. Distribusi frekuensi karakteristik responden a. Kurang dari separuh (40,2%)  responden  dengan usia 21-25 tahun.
b. Sebagian  besar  (71,1%) responden  dengan  jenis kelamin perempuan.
c. Kurang dari separuh
(41,2%)  responden  dengan masa kerja 0-1 tahun. d. Hampir  semua  (83,5%) responden dengan pendidikan terakhir SMA/SMK. 2. Proporsi  nyeri  kepala  tipe tegang  pada  responden  yang menggunakan komputer menurut lama penggunaan komputer  perhari  yaitu  ≥2  jam perhari sebanyak (42%).
3. Nyeri kepala tipe tegang (0,8%) menempati  urutan  ke  12  dari distribusi      penyakit  terbanyak selama penelitian periode September-Desember 2015
diantara pasien yang berkunjung ke BIP Klinik. 4. Dijumpai hubungan yang siginifikan  ( p <0,008  )  antara penggunaan komputer dan kejadian  nyeri  kepala  tipe tegang  pada pekerja  yang berkunjung di BIP Klinik tahun 2015. DAFTAR PUSTAKA Affandi, E. S (2005). Sindrom penglihatan  komputer.  Majalah
Kedokteran  Indonesia.  Jakarta; 55(3) : 297-300. Akbar, M (2010). Nyeri kepala. Bagian Ilmu  Penyakit  Saraf  Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar. Makalah dipresentasikan pada acara Talk Show  “Dokter  Anda  menyapa” yang diselenggarakan oleh TVRI Sulawesi Selatan, tanggal 24 Januari 2010. American  Optometric  Assosciation (2011). Computer vision syndrome  [Internet].  [updated 2006:  cited  2011  Jul  25]. Available from http://www.aoa.org/x5374.xml. Aryanti,  C  (2011).  Hubungan  lama penggunaan  komputer  dengan sindroma  mata  kering.  Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera  Utara.  Karya  Tulis Ilmiah. Azkadina,  A  (2010).  Hubungan  antara faktor  resiko  individual  dan komputer  terhadap  kejadian computer  vision  syndrome . Laporan  Hasil  Karya  Tulis Ilmiah,  Program  Pendidikan Sarjana  Kedokteran  Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Dewi, Y. K (2009). Faktor-faktor yang berhubungan  dengan  kelelahan mata pada operator komputer di kantor  samsat palembang  tahun 2009. [Skripsi]. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sriwijaya. Edema,  O.  T.,  Akwukwuma,  VVN (2010).  Asthenopia  and  use  of glasses  among  video  display terminal  (VDT)  users.  Ind  J Trop Med; 5(2) : 16-19. George,  K.  O  (2006).  Migraine headache.  National  Institute  of Health. Goadsby,  P.  J.,  Lipton,  R.  B,  Ferrari M.  D  (2002).  Migraine  – current understanding and treatment.  N  Engl  J  Med
;346:257-61.
Hartwig,  M.S.,  Wilson,  L.M  (2006).
Nyeri.  Dalam  :  Price,  S.A.,
Wilson,  L.M.,  edspatofisiologi konsep  klinis  proses   –  proses penyakit, Terjemahan dari Huriawati  Hartanto  et  all,.  Vol 1. Ed 6. Jakarta : EGC. Headache  classification  subcommittee of  the  international  headache society (2004). The international  classification  of headache  disorders,  2 nd edn. Cephalalgia.
Ilyas,  S  (2010).  Ilmu  penyakit  mata. Ed.4.  Jakarta:  Balai  Penerbit FKUI.
Maurits,  L.  S  (2010).  Selintas  Tentang
Kelelahan  Kerja.  Yogyakarta  :
Amara Books.
Murtopo.  Ichwan.  Sarimurni  (2005). Pengaruh radiasi layar komputer  terhadap  kemampuan daya akomodasi mata mahasiswa  pengguna  komputer di  Universitas  Muhammadiyah Surakarta. Jurnal Penelitian Sains  dan  Teknologi.  Vol.6,
No.2, 2005;153-156. Nurwulandari,  I  (2014).  Hubungan penggunaan  media  elektronik dengan nyeri  kepala  pada remaja  di  Surakarta.  Fakultas
Kedokteran Muhammadiyah Surakarta. Naskah Publikasi. Purnama,  D  (2010).  Cermat  memilih sekolah  menengah  yang  tepat. Jakarta: Gagas Media. Riyanto, A (2012). Aplikasi metodologi penelitian kesehatan. Yogyakarta Nuha Medika Sugiyono. Rohim,  N  (2012).  Pengaruh  lama paparan monitor komputer terhadap  insidensi  nyeri  kepala tipe tegang pada operator warnet.  Fakultas  Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Karya Tulis Ilmiah. Rosenfield, M (2011). Computer vision syndrome:  a  review  of  ocular causes and potential treatments. J Ophthalmic Physiol Opt.
Sjahrir,  H  (2008).  Nyeri  kepala  dan
vertigo. In : Yogyakarta, Pustaka Cendekia. Suharyanto, FX (2009). Cara menggunakan  komputer  sesuai prinsip kesehatan. Jakarta: Seminar  Kesehatan  Mata  di Kalangan Pekerja.FKUI. Suma’mur  (2009).  Higiene  Perusahaan dan Keselamatan Kerja (HIPERKES).  Jakarta:  Sagung Seto. Rasmussen,  BK  (2001).  Epidemiology of headache. Cephalalgia. Venitalavia (2010). Dampak pemakaian  komputer.  Diunduh dari www.gunadarma.ac.id.https://v enitalavia.com/2010/03/01/dam pakpemakaian-komputer/. Diakses tanggal 28/04/2015
Widiastuti, M.I (2005). Aspek anatomi terapan pada pemahaman neuromuskuloskeletal kepala dan  leher  sebagai  landasan penanganan nyeri kepala tegang primer. Diakses tanggal
28/04/15 dari http://en.forkus.com .
Ye,  Z  (2007).  The  influence  of  visual
display  terminal  use  on  the physical  and  mental  conditions of administrative staff in Japan. J  Physiol  Anthropol.;  26  :  69- 73.