## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Hubungan Komunikasi Terapeutik  Non Verbal “Senyum  Perawat” Dengan  Kepuasan  Pasien
Heri Suharyono a , Lilla Maria a , Feriana Ira a
a STIKes Maharani Malang, Indonesia
E-mail korespondensi: herisuharyono30@gmail.com

## Abstract
Introduction:  Smiling  as  non-verbal  therapeutic  communication  is  a  very  important  component  in caring  patients.  Smilling  contains  attention  and  affection  elements.  It  gives  impact  on  patient’s comfort and satisfaction. Methode: This study aimed to get information about the benefits of nurse’s smile  on  the  satisfaction  level  of  patients  receiving  nursing  care.  The  research  design  used  was quantitative analytic with Cross Sectional approach. A number of respondents were 18 nurses and 54 patients.Result From the research of Spearman statistical test, it was obtained P = 0.002. Because P value was <0.05, HI was accepted  with r = 0.504 and  it had positive direction. The study concluded that  there  was  a  significant  correlation  between  variables  with  moderate  strength.    The  better  the nurse's smile, the higher the level of patient satisfaction is. The study showed nurses having less smile was 50% and the level of patient satisfaction was 92.6%.  Conclucion: It  was concluded in sufficient categories. The benefits of nurse’s smile to patient satisfaction need to be qualitatively examined more deeply and broadly by further research.
Keywords: Therapeutic Communication of Nurse Smilling, Patient Satisfaction.

## Abstrak
Pendahuluan: Senyum komunikasi terapeutik non-verbal merupakan komponen yang sangat penting dalam  perawatan  pasien  yang  mengandung  unsur  perhatian  dan  kasih  sayang.  Ini  memberi  dampak kenyamanan  dan  kepuasan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  manfaat  senyum  pada  tingkat kepuasan  pasien  yang  menerima  asuhan  keperawatan. Metode Desain  penelitian  yang  digunakan adalah analitik kuantitatif dengan pendekatan Cross Sectional . Sejumlah responden adalah 18 perawat dan 54 pasien. Hasil: Dari hasil uji statistik  uji Spearman, diperoleh P = 0,002. Karena nilai P <0,05 maka, HI diterima, dengan r = 0,504 dan memiliki arah positif. Disimpulkan bahwa ada korelasi yang signifikan  antara  variabel  dengan  kekuatan  sedang.  Semakin  baik  senyum  perawat,  semakin  tinggi tingkat kepuasan pasien. Dapat diketahui bahwa seorang perawat yang kurang tersenyum adalah 50% dan  tingkat  kepuasan  pasien  adalah  92,6%. Kesimpulan :  Ini  memiliki  kategori  yang  cukup.  Untuk penelitian  lebih  lanjut,  manfaat  senyum  untuk  kepuasan  pasien  secara  kualitatif  perlu  diperiksa  lebih dalam dan luas.
Kata kunci: Komunikasi Terapeutik Perawat Tersenyum, Kepuasan Pasien.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## PENDAHULUAN
Asuhan  keperawatan  yang  baik tidak  terlepas  dari  komunikasi  sebagai gambaran  interaksi  antara  perawat dengan pasien dalam memenuhi kebutuhan  kebutuhan  pasien.  Pada umumnya,  pasien  lebih  menuntut  mutu pelayanan  yang  paripurna.  Ketrampilan teknis  baik  medis  ataupun  paramedis tidak  cukup  sebagai  ukuran  kepuasan bagi  pasien.  Jadi  dengan  kurangnya komunikasi  antara  staf  rumah  sakit dengan  pasien  merupakan  salah  satu alasan keluhan umum pasien. Kebanyakan pasien  sering merasa tidak puas  dengan  kualitas  pelayanan  dan jumlah  informasi  yang  diterima  dari tenaga kesehatan (Darsini, 2016). Untuk  memenuhi  kebutuhan  pasien akan  pelayanan  kesehatan  yang  baik, diperlukan  usaha  peningkatan  kualitas pelayanan  perawatan,  seorang  perawat perlu  memahami  teknik  komunikasi yang  benar.  Komunikasi  bertujuan sebagai pengendalian, motivasi, ekspresi perasaan dan informasi.
Komunikasi  bisa  berupa  komunikasi verbal  dan  non  verbal.  Komunikasi verbal merupakan
komunikasi menggunakan bahasa sebagian alat  atau komunikasi  kebahasaan  dan  dapat dilakukan  dengan  lisan  ataupun  tulisan. Komunikasi non verbal adalah komunikasi dengan menggunakan isyarat  (gerak  tangan),  bahasa  gambar dan  bahasa  sikap.  Komunikasi  non verbal dapat dilakukan dengan beberapa cara,  seperti  ekspresi  wajah,  gerakan tubuh  tertentu,  intonasi  suara,  serta jarak  antar  individu  dalam  percakapan. Komunikasi mengandung makna tertentu guna disampaikan kepada orang lain  sehingga  orang  tersebut  dapat memahami  maksud  yang  disampaikan. Kualitas suatu proses komunikasi
ditentukan oleh seberapa jauh pemahaman  penerimaan terhadap  pesan yang diterimanya (Tjiptono, 2014).
Pada  umumnya,  petugas  kesehatan berkomunikasi  dengan  menggunakan pesan  verbal,  sementara  komunikasi tertulis juga dilakukan untuk mendukung kelancaran komunikasi terapeutik,  seperti  menulis  nama-nama obat  atau  resep  dokter  yang  diberikan oleh  dokter.  Tidak  hanya  komunikasi verbal  dan  komunikasi  tertulis,  tapi komunikasi  non  verbal  juga  harus diterapkan  dalam  interaksi  dengan pasien  termasuk  self-kinerja,  nada suara,  ekspresi  wajah,  dan  sentuhan yang  tulus,  sehingga  pasien  merasa tenang dan bahagia, mampu mengurangi  rasa  sakit  pasien  dan membantu  penyembuhan  pasien  segera. Proses  komunikasi  terapeutik  seperti yang terjadi di rumah sakit jiwa sebagai pemberian  bantuan  kesehatan  bagi pasien yang bertujuan untuk memotivasi penyembuhan  gangguan  mental  yang dialami oleh pasien (Lubis, 2017). Untuk  itu,  perawat  perlu  memiliki keterampilan  khusus  guna  menambah nilai positif pada dirinya. Salah satunya adalah  dengan  menguasai  komunikasi. Salah  satu  bentuk  komunikasi  yang diterapkan  dalam  pelayanan  kesehatan adalah, komunikasi non-verbal. Komunikasi non-verbal lebih mengandung arti yang signifikan dibandingkan komunikasi verbal karena mengandung komponen emosional terhadap  pesan  yang  diterima  atau disampaikan.  Mesti  dalam  penerapan komunikasi,  sering  didapati  kesulitan- kesulitan  yang  menyebabkan  terjadinya ketidaklancaran  komunikasi.  Dengan kata  lain  terjadinya  kesalah-pahaman atau  miss  communication  (Arnold, 2011).
Data Depkes RI tahun 2005 menunjukkan  bahwa  masih  ditemukan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
adanya  keluhan  tentang  ketidakpuasan pasien  terhadap  komunikasi  perawat. Dengan  rata-rata  hasil  data  yang diperoleh  dari  berbagai  rumah  sakit  di Indonesia  menunjukan  67%  pasien ditemukan keluhan adanya ketidakpuasan dalam
penerimaan pelayanan  kesehatan,  terutama  dalam hal  komunikasi  terapeutik  (Transyah, dkk,  2018).  Rumah  Sakit  pemerintah pada  umumnya  kurang  diminati  oleh masyarakat  kelas  menengah  ekonomi ke  atas,salah  satunya  factor  penyebab karena  kurangnya  keramahan  petugas dalam  memberikan  pelayanan.  Hal  ini disebabkan  kurang  disadari  pentingnya komunikasi oleh perawat dan rendahnya pengalaman  perawat  akan  teori,  konsep dan  arti  penting  komunikasi  terapeutik dalam  pemberian  asuhan  keperawatan. Untuk itu perawat memerlukan kemampuan  khusus  dan  kepedulian sosial  yang  mencakup  ketrampilan intelektual,  teknikal,  dan  interpersonal yang  tercemin  dalam  perilaku  caring atau  kasih  sayang  dan  cinta    dalam berkomunikasi  dengan  orang  lain.  Dari hasil  penelitian  tersebut,  tidak  menutup kemungkinan kondisi yang sama terjadi pula  dirumah  sakit  lain  (Paju  & Dwiantoro, 2018). Ketrampilan komunikasi sangat dibutuhkan  dalam  pelayanan  kesehatan di  suatu  Rumah  Sakit.  Salah  satu keterampilan komunikasi adalah komunikasi terapeutik, yakni
komunikasi  yang  direncanakan  secara sadar  dan  bertujuan,  dan  kegiatannya difokuskan  untuk  kesembuhan  pasien, dan merupakan komunikasi professional yang  mengarah  pada  tujuan  untuk penyembuhan  klien  (Mirnawati,  2014). Salah  satu  Komunikasi  terapeutik  non verbal  yaitu  senyum,  dimana  senyum masih  dianggap  hal  yang  sepele  tetapi sulit  untuk  dilakukan.Senyum  masih banyak  diabaikan  oleh  banyak  orang
dimana  kurang  disadari  begitu  besar manfaatnya  sebagai  obat  psicologis. Meskipun  senyum  itu  tidak  sulit dilakukan  namun  tidak  sedikit  orang sanggup melakukan. Senyum
didalamnya  mengandung  zat  endorfim yang  mana  akan  membuat  seseorang merasa senang. Dalam kehidupan sehari hari komunikasi non verbal 55% bahasa tubuh  yang  salah  satunya  senyum. Sedangkam bahasa verbal dan paralinguisti 45% berarti senyum memiliki  nilai  yang  besar  dalam berkomunkasi (Nurhasan, 2015).
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan di R.17 Irna II RSUD dr. Saiful Anwar, 6  dari  10  pasien  menyatakan  bahwa komunikasi  terapeutik  perawat  dengan senyum  dan  ramah  telah  dirasakan cukup  baik.  Di  sisi  lain,  dan  4  perawat melakukan komunikasi terapeutik kurang  baik,  dan  dari  10  pasien  yang diberikan  asuhan  keperawatan  dengan komunikasi  terapeutik  6  yang  puas  dan 4  pasien  menyatakan  kurang  puas. Penerapan  komunikasi  terapeutik  baik verbal  dan  didukung  penerapan  non verbal ini dengan harapan akan meningkatkan kualitas pelayanan
keperawatan  pasien  di  Rumah  Sakit.
Sudah  seharusnya  kepuasaan  klien menjadi bagian integral dalam misi dan tujuan  profesi  keperawatan  karena semakin meningkatnya intensitas kompetensi  global  dan  domestik,  serta berubahnya preferensi dan perilaku dari klien  untuk  mencari  pelayanan  jasa keperawatan yang lebih bermutu. Berdasarkan  latar  belakang  tersebut, maka  penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis hubungan antara komunikasi terapeutik non verbal senyum    perawat  dengan    kepuasan pasien  di  ruang  17  IRNA    II  Bedah Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.  Saiful Anwar Malang

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode  Kuantitatif  dengan  pendekatan Cross Sectional . Populasi dalam penelitian  yaitu  semua  pasien  (dengan jumlah  rata-rata/bulan  60  pasien) dan seluruh  perawat di    ruang  17  Irna  II Bedah  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  dr.
Saiful  Anwar  Malang  yang  berjumlah 18  orang.  Teknik  pengambilan  sampel yang  digunakan  yaitu Quota  Sampling , dan  diperoleh  sampel  sebanyak  54 pasien.  Pengambilan  data  dilakukan dengan  kuesioner  dan  lembar  observasi sebagai  instrumen  penelitian.  Data penelitian meliputi  data  primer  variabel independen yaitu komunikasi terapeutik non  verbal  senyum  perawat,  serta  data variabel dependen  yaitu kepuasan pasien.  Metode  analisis  data  yang digunakan  adalah  Korelasi Spearman dengan  bantuan  program    SPSS. Pengambilan keputusan didasarkan
pada taraf nyata (α) 0,05 (5%) HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden
Karakteristik umum ini menggambarkan karakteristik responden pasien meliputi lama dirawat, jenis
kelamin, umur, agama, pendidikan, pekerjaan, pengalaman dirawat  dan  dukungan  keluarga.  Hasil analisis  deskriptif  pada  masing-masing data umum responden dijelaskan melalui grafik berikut:

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Gambar 1. Hasil analisis deskriptif
Berdasan  grafik  di  atas,  dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  pasien yang  dijadikan  sebagai  responden penelitian  ini  telah  dirawat  di  RSSA selama  2-3  hari  (63%).  Selain  itu, sebagian  besar  responden  berjenis kelamin  laki-laki  (52%),  berusia  20-30 tahun  (43%),  dengan  latar  belakang agama  mayoritas  adalah  Islam  (85%), latar  belakang  pendidikan  SMA  (57%) dan  pekerjaan  sebagai  pekerja  swasta (43%).  Di  samping  itu,  sebagian  besar responden menyatakan bahwa sebelumnya  sudah  pernah  dirawat  di RSSA (54%), serta memperoleh dukungan keluarga (52%).

## Karakteristik Jawaban Responden
Hasil  analisis  deskriptif  (distribusi frekuensi) pada data jawaban responden terhadap masing-masing  variabel, yakni komunikasi  terapiutik  senyum  perawat dan  tingkat  kepuasan  pasien  dijelaskan sebagai berikut: a. Komunikasi terapeutik senyum perawat

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
b. Kepuasan pasien Gambar 2. Distribusi Frekuensi Jawaban Responden Berdasarkan  hasil  di  atas,  dapat diketahui bahwa berdasarkan komunikasi  terapeutik  senyum  perawat, setengah  dari  responden  menilai  bahwa perawat  masih  kurang  senyum  (27 responden/50%).  Selain  itu,  sebagian besar  pasien  merasa  cukup  puas terhadap senyum perawat, yakni sebanyak 40 responden (74%).

## Tabulasi Silang (Crosstab)
Hasil  analisis  tabulasi  silang  antara data  komunikasi  terapeutik  non  verbal senyum  perawat  dengan    kepuasan pasien dijelaskan sebagai berikut:
Tabel 1. Hasil tabulasi silang
Sumber: Data Diolah (2019) Komunikasi Terapeutik
Senyum Kepusan Pasien Terhadap Senyum Perawat Total Baik Cukup Kurang F % F % F % F % 14 26 40 74 0 0 54 100 Baik 3 3 100 0 0 0 0 3 100 Cukup 24 9 37.5 15 62.5 0 0 24 100 Kurang 27 2 7.4 25 92.6 0 0 27 100 Jumlah 54 14 25.9 40 74.1 0 0 54 100

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Tabel di atas menunjukkan bahwa pada komunikasi  terapeutik  non-verbal  senyum perawat yang baik, maka tingkat kepuasan seluruh pasien akan baik. Di sisi lain, pada data  komunikasi  terapeutik  non-verbal senyum  perawat  kurang,  maka  kepuasan pasien terhadap perawat tersebut cenderung  berada  pada  kategori  cukup saja, yaitu 92.6 %.

## Korelasi Spearman
Analisis  korelasi Spearman digunakan untuk mengetahui hubungan antara komunikasi terapeutik  non  verbal senyum perawat  dengan  kepuasan  pasien.  Hasil analisis dijabarkan sebagai berikut:
Tabel 2. Hasil analisis Korelasi Spearman
Kepuasan Pasien Komunikasi Terapeutik r 0.504 p 0.002 n 54 Arah hubungan ( + ) Sumber: Data Diolah (2019) Hasil analisis korelasi Spearman menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang signifikan antara komunikasi terapeutik  non-verbal  senyum  perawat dengan  kepuasan  pasien.  Temuan  ini ditunjukkan  dari  nilai  signifikansi  ( p ) 0,002  (<  0,05),  serta  dari  korelasi  efesien (r)  0.502  yang  menunjukkan  bahwa korelasi  kedua  variabel  tersebut  berada pada  kategori  “sedang”.  Koefisien  yang bertanda  positif  menunjukkan  bahwa semakin  baik  komunikasi  terapeutik  non verbal  senyum  perawat,  maka  tingkat kepuasan pasien juga akan semakin tinggi.

## PEMBAHASAN
Secara  garis  besar,  dapat  dinyatakan bahwa  komunikasi  terapeutik  non  verbal senyum  perawat  memiliki  korelasi  yang
signifikan dengan kepuasan pasien.
Artinya,  komunikasi  terapeutik  non  verbal merupakan  hal  yang  perlu  diperhatikan oleh  perawat  dalam  menjalankan  tugasnya di  rumah  sakit.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  Hajriani  (2013),  bahwa  ada hubungan  antara  komunikasi  verbal  dan non  verbal  perawat  dengan  tingkat kepuasan  pasien,  dengan  hasil  statistik yaitu  komunikasi  verbal  baik  sebanyak 43,2%  mengatakan  puas  dan  komunikasi non verbal baik sebanyak 56,8% mengatakan  puas.  Untuk  komunikasi verbal  cukup  sebanyak  29,5%  responden mengatakan  tidak  puas  dan  komunikasi non verbal cukup sebanyak 18,2% responden  mengatakan  tidak  puas.  Hal tersebut  menunjukkan  bahwa  komunikasi verbal  dan  non  verbal  baik  oleh  perawat berhubungan  dengan  tingkat  kepuasan pasien.  Dan  terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  kepuasan  konsumen  yang berhubungan dengan komunikasi
terapeutik    salah  satu  diantaranya  adalah senyum.
Komunikasi  terapeutik  pada  praktik asuhan  keperawatan  merupakan  unsur penting  perawat  untuk  mencapai  hasil seoptimal mungkin. Komunikasi terapeutik dalam  pelaksanaan  praktek  tidak  dapat terpisahkan oleh semua pasien yang sedang menjalani  perawatan  di  rumah  sakit, karena  komunikasi  terapeutik  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  kepuasan pasien.  Selain  komunikasi  juga  termasuk perilaku,  tutur  kata,  keacuhan,  keramahan petugas,  serta  kemudahan  mendapatkan informasi  dan  komunikasi  non  verbal senyum  merupakan  salah  satu  hal  dalam persepsi kepuasan pasien di ruang 17. Dan Tidak jarang walaupun pasien/keluarganya merasa  outcome  tak  sesuai  dengan harapannya, pasien/keluarga merasa cukup puas  karena  dilayani  dengan  sikap  yang menghargai perasaan dan martabatnya.
Ketika  berinteraksi  dengan  pasien komunikasi  yang  baik  sangat  diperlukan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
baik itu aspek komunikasi verbal misalnya kejelasan,  kecepatan  bicara,  waktu  dan relevansi dan lainnya, juga aspek komunikasi non verbal misalnya penampilan  personal,  vokalik,  ekspresi wajah,  dan  senyum,  semua  itu  perlu diperhatikan  agar  pasien  bisa  merasa  puas ketika mendapatkan pelayanan keperawatan. Komunikasi
terapeutik mempunyai  tujuan  untuk  memotivasi  dan mngembangkan  pribadi  pasien  ke  arah yang lebih konstruktif dan adaptif. senyum yang  tepat  yang  dapat  diterapkan  oleh seorang  perawat  ketika  berkomunikasi dengan pasien adalah senyum baik dengan bibir  terbuka  tampak  gigi    atau  dengan rahang terbuka karena senyum ini mempunyai  maksud  positif,  menunjukkan kegembiraan  dan  bermakna  menawarkan suatu  persahabatan,  selain  itu  senyum  ini benar-benar  dilakukan  dari  hati  sehingga jenis  senyuman  ini  akan  memberikan  efek yang  positif  bagi  psikologis  perawat  dan juga bagi pasien.
Sehingga, dapat ditekankan bahwa mutu pelayanan dan kepuasan pasien merupakan aspek  penting  yang  sangat  dipengaruhi oleh  hubungan  antara  pasien  dan  tenaga kesehatan yang bersifat humanistik, meliputi komunikasi verbal dan non verbal senyum. Sangat penting komunikasi terpeutik non verbal senyum lebih ditingkatkan  maka  akan  meningkat  pula rasa  kepuasan  pasien.  Karena  secanggih semegah apapun fasilitas kesehatan pemberi jasa pelayanan kesehatan masyarakat yang tersedia lengkap
fasilitasnya  tanpa  adanya  hubungan  yang baik  antara  pasien  dan  tenaga  kesehatan maka  kepuasan  terhadap  pelayanan  tidak akan tercapai.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang diperoleh, maka disimpulkan bahwa terdapat  hubungan  yang  positif  dan signifikan  antara  komunikasi  terapeutik
senyum  perawat  dengan  kepuasan  pasien di  ruang  17  Irna  II  Bedah  RSSA.  Adapun secara  deskriptif  dinyatakan    bahwa sebagian  besar  responden  (50%)  menilai bahwa  komunikasi  terapeutik  senyum perawat masih kurang, sementara kepuasan pasien  (74%)  termasuk  dalam  kategori cukup.

## SARAN
Pihak  rumah  sakit  sekaligus  tenaga perawat disarankan untuk terus meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan dengan  semaksimal  mungkin.  Salah  satu hal yang perlu ditekankan adalah pentingnya  komunikasi  terapeutik  senyum perawat  yang  terbukti  secara  langsung berkorelasi dengan kepuaan pasien. Perawat dapat lebih memperhatikan pelayanan yang diberikan, sementara pihak rumah sakit dapat memberikan pengarahan yang menyeluruh terkait pentingnya komunikasi terapeutik.
Peneliti  selanjutnya  disarankan  untuk mengembangkan  penelitian  ini  dengan mengkaji  variabel  lain  yang  berhubungan dengan  kepuasan  pasien.  Adapun  data umum  dapat  diperluas  dengan  mengamati karakteristik  tenaga  perawat,  sehingga tidak hanya membahas pada data responden  saja.  Hasil  penelitian  ini  dapat digunakan  sebagai  bahan  referensi  peneliti selanjutnya  tentang  komunikasi  terapeutik non  verbal  senyum  perawat  dengan kepuasan pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Darsini, 2016. Communication Relationship With Nurse Patient
Satisfaction  That  Treated  In  Room
Kana Gatoel Hospital , 1 (1). Elizabeth Arnold, K. B. (2011). Interpersonal relationships: professional  communication  skills  for nurses . St Louis: Saunders. Hajriani.  (2013). Hubungan  Komunikasi

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 2, No. 2, Juni 2021 (Hal. 75-83) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Perawat  Dengan  Tingkat  Kepuasan Pasien  Yang  Dirawat  Di  Ruang Perawatan Bedah Rsud Haji Makassar,
1–110. Jenny  Sondakh.  (2013). Mutu  Pelayanan (Kesehatan  dan  Kebidanan) .  Salemba
Medika.
Machfud, M. (2014). Komunikasi Keperawatan  Komunikasi  Terapeutik .
Yogyakarta: Genbika,Togyakarta.
Mirnawati.  (2014). Hubungan  Komunikasi Interpersonal Perawat dengan Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  di  Ruang Cempaka RSUD AW Sjahranie Samarinda. Hubungan Komunikasi Interpersonal Perawat Dengan Kepuasan Pasien Rawat Inap Di Ruang Cempaka RSUD AW Sjahranie Samarinda Mirnawati. , 2 (1), 100–114. Notoatmodjo, S. (2015). Buku Metododologi  Penelitian  Kesehatan .
Jakarta: Rineka Cipta.
Nurhasan,  I.  M.  A.  (2015). Penerapan Senyum Pustakawan Sebagai Keterampilan  Sosial  Di  Perpustakaan, XI (2), 44–49. Retrieved
from www.google.com.
Nursalam.  (2016b). Metodologi  Penelitian Ilmu  Keperawatan:Pendekatan  Praktis (e4) . Jakarta: Salemba Medika.
Paju,  W.,  &  Dwiantoro,  L.  (2018).  U paya Meningkatkan
Komunikasi Efektif
Perawat - Pasien. Jurnal Keperawatan ,
10 (1), 28–36.
Tjiptono.  (2014).  Pemasaran  Jasa:  Prinsip, Penerapan dan Penelitian.
Transyah,  C.  H.,  Toni,  J.,  &  Ners,  P.  S. (2018). Hubungan
Penerapan
Komunikasi Terapeutik , 3 (120), 88–95.
Zainun, Lubis, S., & Lubis, L. (2017). The Use  of  Therapeutic  Communication Symbol to Motivate Patient ’ s Healing.
Journal  of  Humanities  and  Social Science , 22 (7), 55–63.
https://doi.org/10.9790/0837- 2207065563.