PENGARUH EFEKTIFITAS PELAYANAN RAWAT JALAN TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
Rizca Annur Hadya
Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: rizcaannur@gmail.com

## ABSTRAK
Keterlambatan  pengembalian  dokumen  rekam  medis  dapat  menganggu  kinerja  rekam  medis  karena ketika pasien berobat ulang ke rumah sakit berkas rekam medis tersebut dikeluarkan kembali.Jika berkas rekam  medis  tidak  terdapat  ruangan  penyimpanan  maka  petugas  harus  mencari  lagi  ke  poli  terakhir dimana  pasien  dirawat  sehingga  pasien  harus  menunggu  sampai  berkas  rekam  medis  pasien  tersebut ditemukan.  Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  pasien  rawat  jalan  berjumlah  300  orang  pasien.  Sampel  yang  diambil adalah  10%  dari  300  pasien  rawat  jalan  yaitu  sebanyak  30  orang.    Hasil  uji  statistik  dengan menggunakan  perhitungan  anova  diperoleh      Fhitung=  (12,827)  >  Ftabel(4,196  dan  7,636)  dan  nilai signifikasi 0,001<0,05, berarti terdapat hubungan yang signifikan Pengaruh Efektifitas Pelayanan Rawat Jalan  Terhadap  Kepuasan  Pasien  di  RSUP  H.  Adam  Malik  Medan.  Terdapat  korelasi  antara  variable pelayanan rawat jalan dengan variable kepuasan pasien di RSUP H.Adam Malik sebesar 0,561 yang jika mengacu pada ketentuan interpretasi koefisien korelasi termasuk hubungan tingkat sedang. Berdasarkan koefisien  korelasi  diperoleh  bahwa  31,4%  variable  pelayanan  rawat  jalan  memiliki  pengaruh  yang berarti  terhadap  kepuasan  pasien  di  RSUP  H.Adam  Malik  Medan.  Hipotesis  dalam  penelitian  dapat diterima yakni ada pengaruh pelayanan rawat jalan terhadap kepuasan pasien di RSUP H.Adam Malik Tahun 2015 dengan tingkat signifikasi 95% atau  =0,05.
Kata Kunci: Efektifitas, Pelayanan, Rawat Jalan, Kepuasan Pasien.

## ABSTRACT
Late return of medical record documents can disturb the performance of medical records when a patient's treatment  because  the  hospital  medical  record  file  is  removed  back.If  medical  record  file  there  is  no storage space then the officer should be looking again to the last poly where patients are treated so that the patient must wait until the file the patient's medical record found. The design used in this research is quantitative  descriptive.  The  population  in  this  study  were  all  outpatients  numbered  300  patients.  The sample taken is 10% of the 300 outpatients as many as 30 people. Statistical test results obtained by using ANOVA  calculation  of  F  =  (12.827)>  F  table  (4.196  and  7.636)  and  a  significant  value  0.001  <0.05, means  there  is  a  significant  relationship  Influence  Effectiveness  of  Outpatient  Services  Patient Satisfaction  at  RSUP  H.  Adam  Malik  Medan.  There  is  a  correlation  between  the  variables  outpatient services  with  variable  patient  satisfaction  in  the  department  amounted  to  0.561  RSUP  H.  Adam  Malik Medan. that when referring to the interpretation of the provisions of the correlation coefficient included moderate level relationships. Based on the correlation coefficient obtained that 31.4% variable outpatient services have significant impact on patient satisfaction in RSUP H. Adam Malik Medan.Hypothesis can be  accepted  that  there  is  influence  of  outpatient  services  to  client  satisfaction  in  RSUP  H.  Adam  Malik Medan. in 2015 with a 95% significance level or  =0,05.
Keywords: Effectiveness; Services; Outpatient; Patient Satisfaction.

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  sebagai  salah  satu  sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang  sangat  strategis  dalam  mempercepat peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat. Oleh  karena  itu,  rumah  sakit  dituntut  untuk memberikan  pelayanan  yang  bermutu  sesuai dengan  standar  yang  ditetapkan  dan  dapat menjangkau seluruh lapisan masyarakat
Rumah  sakit  dinyatakan  berhasil,  tidak hanya  pada  kelengkapan  fasilitas  yang diunggulkan,  melainkan  juga  sikap  dan layanan  sumber  daya  manusia  merupakan elemen yang berpengaruh signifikan terhadap pelayanan  rekam  medis  yang  dihasilkan  dan dipersepsikan  pasien.  Bila  elemen  tersebut diabaikan  maka  dalam  waktu  yang  tidak lama,  rumah  sakit  akan  kehilangan  banyak pasien  dan  dijauhi  oleh  calon  pasien.  Pasien akan  beralih  ke  rumah  sakit  lainnya  yang memenuhi  harapan  pasien,  hal  tersebut dikarenakan  pasien  merupakan  asset  yang sangat  berharga  dalam  mengembangkan industry rumah sakit (Depkes RI, 2007).
Berdasarkan Permenkes Nomor: 269/MENKES/PER/III/2008 dikatakan bahwa  rekam  medis  adalah  berkas  yang berisikan  catatan  dan  dokumen  tentang identitas  pasien,  pemeriksaan,  pengobatan, tindakan  dan  pelayanan  lain  yang  telah diberikan kepada pasien.
Pelayanan  rekam  medis  yang  baik  dan bermutu  tercermin  dari  pelayanan  yang ramah,  cepat,serta  nyaman.  Pelayanan  rekam medis  rawat  jalan  dimulai  dari  tempat pendaftaran pasien sampai pasien memperoleh  dokumen  rekam  medis  yang akan digunakan untuk mendapatkan
pelayanan  kesehatan.  Berdasarkan  standar penyediaan  dokumen  rekam  medis  rawat jalan  adalah  10  menit,  dan  pelayanan dokumen  rekam  medis  pelayanan  rawat  inap selam 15 menit (Depkes RI,2007).
Pasien  mengharapkan  interaksi  yang baik, sopan, nyaman dengan tenaga kesehatan,  sehingga  kompetensi,  kualifikasi serta  kepribadian  yang  baik  dari  pelayanan kesehatan.Faktor utama dalam mempengaruhi kepuasan pasien adalah lengkapnya  peralatan  medik,  bangunan  dan
fasilitas rumah sakit yang memadai,
kelengkapan sarana pendukung dalam pelayanan medis.
Berdasarkan pengamatan penulis selama melakukan  praktik  kerja  lapangan  selama  2 (dua)  minggu  di  RSUP  H.Adam  Malik Medan  menemui  permasalahan,  yaitu  masih terjadi keterlambatan pengembalian dokumen rekam  medis  dari  poliklinik  ke  ruang  unit penyimpanan bagian rekam medis. Keterlambatan pengembalian dokumen rekam medis dapat menganggu kinerja rekam medis  karena  ketika  pasien  berobat  ulang  ke rumah  sakit  berkas  rekam  medis  tersebut dikeluarkan kembali.Jika berkas rekam medis tidak  terdapat  ruangan  penyimpanan  maka petugas  harus  mencari  lagi  ke  poli  terakhir dimana pasien dirawat sehingga pasien harus menunggu sampai berkas rekam medis pasien tersebut ditemukan. Berdasarkan permasalahan  di  atas  penulis  tertarik  untuk melakukan  penelitian  mengenai  “Pengaruh Efektifitas  Pelayanan  Rawat  Jalan  Terhadap Kepuasan  Pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Pusat Haji Adam Malik Medan”.

## METODE

## Desain Penelitian
Desain yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Desain  ini digunakan untuk mengetahui Pengaruh Pelayanan  Rawat  Jalan  Terhadap  Kepuasan Pasien di RSUP.H.Adam Malik Medan .

## Waktu Penelitian
Waktu  penelitian  dilaksanakan  pada bulan September- Desember 2015.

## Tempat Penelitian
Penelitian dilaksanakan di RSUP
H.Adam Malik Medan,yaitu beralamat jl.Bungalau No.17 Medan.

## Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  rawat  jalan  berjumlah  300 orang pasien.

## Sampel
Sampel  yang  diambil  adalah  10%  dari 300  pasien  rawat  jalan  yaitu  sebanyak  30 orang.
Instrumen Penelitian 1. Kuesioner Kuesioner pada penelitian ini menggunakan skala guttman binary skor (0-1),  untuk  ,  dan  memperoleh  jawaban yang  tegas  dan  konsisten  dari  suatu permasalahan  yang  ditanyakan,  seperti “ya”  dan  “tidak”,  “benar-salah”,  dan lain-lain,  dengan  penilaian  sebagai berikut:
a) Kategori  jawaban  yang  mendukung pertanyaan (ya) diberi skor 1
b) Kategori jawaban yang tidak mendukung  pertanyaan  (tidak)  diberi skor 0.

## Skala Pengukuran
Kepuasan  diukur  dengan  menggunakan kuesioner  yang  berisi  30  pertanyaan,  skala pengukuran pengetahuan dalam penelitian ini menggunakan skala ordinal.
Rumus range = (NTt-NTr) = (30-0) = 15 Rumus interval = 𝑅𝑎𝑛𝑔𝑒 𝐾𝑒𝑙𝑎𝑠 = 30
2 = 15
Keterangan:
NTt = NilaiTertinggi NTr = NilaiTerendah Kelas :Kategori jumlah kelas kepuasan Jadi  kategori  kepuasan  dibagi  menjadi  2 bagian yaitu: 1. Puas,  bila  mampu  menjawab  sebanyak 7 - 15
2. Tidak  Puas,  bila  mampu  menjawab sebanyak 0 – 7

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan perhitungan  anova  diperoleh      Fhitung= (12,827)  >  Ftabel(4,196  dan  7,636)  dan  nilai signifikasi 0,001<0,05, berarti terdapat hubungan yang signifikan Pengaruh Efektifitas  Pelayanan  Rawat  Jalan  Terhadap
Kepuasan  Pasien  di  RSUP  H.  Adam  Malik Medan.
Pelayanan Rawat Jalan adalah pelayanan yang diberikan di unit pelaksana fungsi rawat jalan  yang  terdiri  dari  poliklinik  umum  dan
poliklinik  spesialis  serta  unit  gawat  darurat (Keputusan Menkes No.66/Menkes/SK/11/1987). Pelayanan rawat  jalan  mempunyai  dua  aspek  penting yang berkaitan dengan kepuasan pasien yaitu manusia  dan  alat.Aspek  Manusia  merupakan tenaga  yang  melaksanakan  pelayanan  rawat jalan,  karena  itu  untuk  dapat  memuaskan pasien  diperlukan  petugas yang  bukan  hanya dapat  melaksanakan  prosedur  kerja  dengan baik,  tetapi  juga  ramah,  sopan,  simpatik, penuh pengertian, dan terampil.
Pelayanan  rekam  medis  di  rumah  sakit akan  tercapai  jika  seluruh  SDM  rumah  sakit mempunyai  keterampilan  khusus  diantaranya memahami produk serta mendalam, berpenampilan  menarik,  bersikap  ramah  dan bersahabat,  responsive  (peka)  dengan  pasien, menguasai  pekerjaan,  berkomunikasi  secara efektif  dan  mampu  menanggapi  keluhan pasien secara professional.

## KESIMPULAN
Berdasarkan uraian dalam landasan teori dan hasil yang diperoleh dalam penelitian ini maka  dapat  diambil  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Terdapat korelasi antara variable pelayanan  rawat  jalan  dengan  variable kepuasan  pasien  di  RSUP  H.Adam Malik  sebesar  0,561  yang  jika  mengacu pada  ketentuan  interpretasi  koefisien korelasi  termasuk  hubungan  tingkat sedang.
2. Berdasarkan koefisien korelasi diperoleh bahwa  31,4%  variable  pelayanan  rawat jalan  memiliki  pengaruh  yang  berarti terhadap  kepuasan  pasien  di  RSUP
H.Adam Malik Medan
3. Hipotesis dalam penelitian dapat diterima  yakni  ada  pengaruh  pelayanan rawat  jalan  terhadap  kepuasan  pasien  di RSUP  H.Adam  Malik  Tahun  2015 dengan tingkat signifikasi 95% atau  =0,05.

## DAFTAR PUSTAKA
Anjaryani,  W.D.  (2009). Kepuasan  Pasien Rawat  Inap  Terhadap  Pelayanan Perawat  di  Rumah  Sakit  Umum
Tugurejo Semarang. Dikutiptanggal 15 April 2014. http://eprints.undip.ac.id/2382/4/1/WI KE DIAH ANJARYANI.pdf . Arikunto.  (2006). Studi  Kerja  Metodologi . dikutip  tanggal  15  April  2014  pukul 08.13 WIB.http://repository.usu.ac.id/bitstrea m/123456789/29065/4/chapter% 2011.pdf.
Direktorat  Jendral  Pelayanan  Medik.  (1997).
Pedoman  Pengelolaan  Rekam  Medis Rumah  Sakit  di  Indonesia. Jakarta:
Departemen Kesehatan RI. Hatta. (2008). Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia. Indrati,  D.  (2011). Pengaruh    Kualitas Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Jamkesmas ditempat Pendaftaran Pasien  Rawat  Inap  Reguler  RSUD Dr.Moewardi  Surakarta  Tahun  2010. Skripsi Thesis, Universitas
Muhammadiyah  Surakarta.  Dikutip tanggal  17  April  2014  Pukul  11.00 WIB
http://etd.eprints.ums.ac.id/12609.
Menkes  RI.  (2008). Peraturan  Menteri Kesehatan Nomor : 269/Menkes/III/2008/Definisi  dan  Isi Rekam Medis. Jakarta. Oliver, S. (2001). Definisi Kepuasan . Dikutip tanggal  15  April  2014  Pukul  20.00 WIB. http://klinis.wordpress.com. Rustiyanto,  E.  (2010). Statistik  Rumah  Sakit
Untuk Pengembalian
Keputusan .
Yogyakarta: Graha Ilmu. Sari,  Evita.  (2013). Pengaruh  Kinerja Petugas Pelayanan Pendaftaran
Terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat Jalan  di  Rumah  Sakit  Indrya  Husada Membang  Muda  Aek  Kanopan .  Karya Tulis Ilmiah, APIKES Imelda Medan. Savitri, Citra. (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam  Medis. Yogyakarta:  Quantum Sinergis Media.