Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..

## HUBUNGAN FREKUENSI PEMBERIAN ASI DENGAN KEJADIAN IKTERUS PADA BAYI BARU LAHIR  DI RSUD DR. H. MOCH.  ANSARI SALEH BANJARMASIN TAHUN 2017
Fitri Yuliana 1* , Nurul Hidayah 2 , Sri Wahyuni 1 1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sari Mulia
2 Akademi Kebidanan Sari Mulia Banjarmasin *Korespondensi Penulis: Telp: 0813-4970-2168, e-mail: yuliana_fitri34@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar Belakang: Bayi yang diberi minum ASI lebih awal dengan efektif dan pemberian kolostrum diyakini  dapat  mengurangi  kejadian  hiperbilirubinemia  fisiologis.  Salah  satu  faktor  utama  yang mempengaruhi  AKB di  Indonesia  yaitu  ikterus pada bayi baru  lahir  (5%), di  RSUD dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin pada tahun 2016, menunjukan 205 (7,7%) bayi mengalami ikterus.
Tujuan: Menganalisis  Hubungan  Frekuensi  Pemberian  ASI  dengan  Kejadian  Ikterus  pada  Bayi Baru Lahir di RSUD dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2017.
Metode: Penelitian kuantitatif dengan rancangan penelitian Cross Sectional . Populasi penelitian ini adalah  ibu  yang  memiliki  bayi  dan  dilakukan  rawat  gabung  diruang  nifas  RSUD  dr.  H.  Moch Ansari Saleh sebanyak 243 orang. Sampel berjumlah 71 orang dengan teknik Accidental Sampling. Data dianalisis menggunakan uji chi-square.
Hasil: Dari 71 responden  yang diteliti,  frekuensi pemberian ASI  yang tidak sering sebesar 63,3% mengalami ikterus, dan 36,7% yang tidak mengalami ikterus. frekuensi pemberian ASI yang sering sebesar  68,3%  bayi  tidak  mengalami  ikterus,  dan  31,7%  mengalami  ikterus.  Adapun  hubungan antara frekuensi pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus pada bayi baru lahir di RSUD dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin ( ρ =0,016   =0,05) Simpulan: Ada hubungan yang signifikan antara frekuensi pemberian ASI dengan kejadian ikterus pada bayi baru lahir.
Kata Kunci: Bayi baru lahir, Frekuensi pemberian ASI, Ikterus
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..

## THE CORRELATION FREQUENCY OF BREASTFEEDING WITH INCIDENCE OF NEONATAL JAUNDICE AT DR. H. MOCH ANSARI SALEH HOSPITAL BANJARMASIN
Fitri Yuliana 1* , Nurul Hidayah 2 , Sri Wahyuni 1
1 Department of  Diploma IV Midwifery Major in Teaching, STIKES Sari Mulia, Banjarmasin Indonesia
2 Sari Mulia Midwifery Academy of Banjarmasin Indonesia *Correspondence author: Phone: 0813-4970-2168, e-mail: yuliana_fitri34@yahoo.co.id

## ABSTRACT
Introduction : Breastfed infants fed early with effective and giving colostrum is believed to reduce the  incidence  of  physiological  hyperbilirubinemia.  One  of  the  main  factors  that  affect  the  IMR  in Indonesia, namely jaundice in newborns (5%), at dr. H. Moch Ansari Saleh hospital of Banjarmasin in 2016, showed 205 (7.7%) babies have jaundice.
Objective : This research is aimed to analyze about the correlation Frequency of Breastfeeding with Incidence of Jaundice in Newborns at dr. H. Moch Ansari Saleh hospital of Banjarmasin in 2017. Method : Quantitative research with cross sectional study design. Population in this research is 243 mother  who  have  babies  and  conducted  rooming-in  postpartum  room  in  Hospital  dr.  H.  Moch Ansari  Saleh.  The  sample  is  71  people,  in  this  research  with  Accidental  Sampling  technique.  The data were analyzed using chi-square test.
Results :  Of  71  respondents  studied,  frequent  breastfeeding  frequencies  of  not  often  63.3%  had jaundice, and 36.7% had no jaundice. Frequent breastfeeding frequency of 68.3% of infants did not have  jaundice,  and  31.7%  had  jaundice.  The  correlation  between  the  frequency  of  breastfeeding with  the  incidence  of  jaundice  in  newborns  at  dr.  H.  Moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin  Hospital (ρ=0.016   = 0.05).
Conclusion :  There  is  a  significant  correlation  between  the  frequency  of  breastfeeding  and  the incidence of jaundice in newborns.
Key words : Frequency of breastfeeding, Jaundice, Newborn baby
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..

## PENDAHULUAN
Ikterus  Neonatorum  merupakan  salah satu  masalah  yang  sering  terjadi  pada  bayi baru  lahir  yaitu  suatu  kondisi  kadar  bilirubin >  10  mg%.  Ikterus  adalah  diskolorisasi kuning  pada  kulit  atau  organ  lain  akibat penumpukan  bilirubin.  Banyak  bayi  baru lahir,  terutama  bayi  kecil  (bayi  dengan  berat lahir  <  2500  gram  atau  usia  gestasi  <  37 minggu)  mengalami  ikterus  pada  minggu pertama  kehidupannya.  Data  epidemiologi menunjukkan bahwa lebih dari 50% bayi baru lahir  menderita  ikterus  yang  dapat  dideteksi secara klinis dalam minggu pertama kehidupannya (Boback, 2006).
Untuk  mengendalikan  kadar  bilirubin pada  bayi  baru  lahir  dapat  dilakukan pemberian  minum  sedini  mungkin  dengan jumlah  cairan  dan  kalori  yang  mencukupi. Pemberian  minum  sedini  mungkin  akan meningkatkan  motilitas  usus  dan  juga menyebabkan  bakteri  introduksi  ke  usus. Bakteri  dapat  mengubah  bilirubin  direk menjadi  urobilin  yang  tidak  dapat  diabsorpsi kembali.  Dengan  demikian,  kadar  bilirubin serum  akan  turun.  Pemberian  minum  yang cukup dapat membantu pemenuhan kebutuhan glukosa pada
neonatus
(Muslihatun, 2008). Berdasarkan Data World Health
Organization (WHO)  tahun  2012  disebutkan bahwa Angka Kematian Bayi (AKB) di Dunia tahun  2012  sebesar  49  per  1000  kelahiran hidup,  sedangkan  menurut  Profil  Kesehatan Indonesia  tahun  2015,  AKB  di  Indonesia
mengalami  penurunan  yaitu  22,23  per  1000 kelahiran  hidup  yang  artinya  sudah  hampir mencapai target MDGs 2015 yaitu sebesar 23 per  1000  kelahiran  hidup.  Meski  mengalami penurunan  dari  tahun  sebelumnya,  jumlah tersebut masih terbilang cukup tinggi.
Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2012,  menunjukkan Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  di  Indonesia disebabkan  oleh  asfiksia  (37%),  prematuritas (34%),  sepsis  (12%),  hipotermi  (7%),  ikterus (5%),  post  matur  (3%),  dan  kelainan kongenital  (1%)  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2012).
Berdasarkan  data  Rekam  Medik  pada tahun  2014  di  RSUD  Dr.  H.  Moch  Ansari Saleh  Banjarmasin  dari  1713  bayi  yang dilahirkan  terdapat  109  bayi  (6,3%)  yang mengalami  ikterus  neonatorum,  kemudian menurun  pada  tahun  2015  yaitu  dari  2070 bayi  yang  dilahirkan  terdapat  99  bayi  (4,7%) yang  mengalami  ikterus  neonatorum,  akan tetapi pada tahun 2016 mengalami peningkatan  yaitu  dari  2653  bayi  yang dilahirkan  terdapat  205  bayi  (7,7%)  yang mengalami Ikterus neonatorum.

## BAHAN DAN METODE
Metode  penelitian  ini  menggunakan Deskriptif  Analitik dengan  pendekatan Cross Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  ibu  yang memiliki  bayi  dan dilakukan rawat  gabung  diruang  nifas  RSUD  Dr.  H. Moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin  pada  bulan Februari  2017  sebanyak  243  orang.  Sampel
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
penelitian  ini  diambil  menggunakan  teknik
Accidental  Sampling yaitu  pengambilan sampel  didasarkan  pada  kenyataan  bahwa mereka  kebetulan  muncul,  dari  populasi sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  71 orang.

## HASIL

## Analisis Univariat

## 1. Frekuensi Pemberian ASI
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  Pemberian  ASI  di RSUD  Dr.  H.  Moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin
Tahun 2017 Kategori Frekuensi Pemberian ASI N % 1. 2. Tidak Sering Sering 30 41 42.3% 57,7% Jumlah 71 100%
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan distribusi  frekuensi  pemberian  ASI  dari 71  responden  yang  diteliti,  jumlah responden  pemberian  ASI  yang  tidak sering  sebanyak  30  orang  (42,3%)  dan pemberian  ASI  yang  sering  sebanyak  41 orang (57,7%).
2. Ikterus pada bayi baru lahir
Tabel  2  Distribusi  frekuensi  Kejadian  Ikterus  di RSUD  Dr.  H.  Moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin
Tahun 2017 Ikterus Neonatorum N % 1. 2. Ikterus Tidak Ikterus 32 39 45.1% 54,9% Jumlah 71 100%
Berdasarkan  Tabel  2 menunjukkan
distribusi  frekuensi  kejadian  ikterus  dari  71 responden  yang  diteliti,  jumlah  responden yang  mengalami  ikterus  sebanyak  32  bayi
(45,1%)  dan  responden  yang  tidak  ikterus sebanyak 39 bayi (54,9%).

## Analisis Bivariat
1. Hubungan  Frekuensi  Pemberian  ASI dengan Kejadian Ikterus Neonatorum
Tabel  3  Hubungan  antara  Frekuensi  Pemberian ASI dengan Kejadian Ikterus pada Bayi Baru Lahir di  RSUD  Dr.  H.  Moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin Tahun 2017
Frekuensi pemberian ASI Ikterus Neonatorum Jumlah p Ikterus Tidak Ikterus f % f % f % Tidak sering 19 63,3 11 36,7 30 100 0,016 sering 13 31,7 28 68,3 41 100 Jumlah 32 45,1 39 54,9 71 100
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan bahwa  frekuensi  pemberian  ASI  yang tidak sering yaitu sebesar 63,3% mengalami  ikterus,  dan  sebesar  36,7% yang  tidak  mengalami  ikterus.  frekuensi pemberian ASI  yang sering  yaitu sebesar 68,3% bayi tidak mengalami  ikterus, dan sebesar 31,7% mengalami ikterus. Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan  uji Chi-Square diperoleh nilai ρ =0,016   =0,05  maka ρ <  α, sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima, artinya terdapat hubungan yang signifikan  antara  frekuensi  pemberian ASI  dengan  kejadian  ikterus  pada  bayi baru di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2017.

## PEMBAHASAN
1. Frekuensi Pemberian ASI
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  di  RSUD  Dr.  H.  Moch Ansari  Saleh  Banjarmasin  Tahun  2017
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
didapatkan    pemberian  ASI  tidak  sering dengan  frekuensi  kurang  dari  8  kali perhari  (setiap  >  4  jam)  sebanyak  30 orang (42,3%) dan  ibu  yang memberikan ASI  pada  bayinya  dengan  frekuensi sering  yakni  8  sampai  12  kali  perhari (setiap per 2,5-4  jam) sebanyak 41 orang (57,7%).
Prasetyono (2012) mengatakan bahwa  ASI  merupakan  makanan  alami pertama dan utama selama tahun pertama bayi  dan  menjadi  makanan  penting selama tahun kedua. ASI juga
dikondisikan untuk memenuhi  kebutuhan bayi, mengandung nutrisi dan kemampuan biologis tinggi untuk pertumbuhan.
Sebagian  besar  bayi  yang  baru  lahir akan  menyusu  ASI  sebanyak  8-12  jam sehari  atau  setiap  2-3  jam  sekali  dengan lama  5-7  menit,  karena  umumnya  perut bayi  akan  kosong  kembali  dalam  waktu tersebut.
Faktor pertumbuhan dan nutrisi yang terdapat  dalam  ASI  sangat  menentukan proses  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi.  Oleh  karena  itu  sangat  diperlukan perhatian  dalam  frekuensi  pemberian ASI,  bayi  yang  sehat  akan  menyusu  8 hingga 12 kali per hari (Arif 2009).
2. Ikterus pada bayi baru lahir
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  di  RSUD  Dr.  H.  Moch Ansari  Saleh  Banjarmasin  Tahun  2017 didapatkan  bayi  yang  mengalami  ikterus
sebanyak 32 bayi (45,1%) dan yang tidak ikterus sebanyak 39 bayi (54,9%).
Ikterus  ialah  warna  kuning  yang dapat  terlihat  pada  sklera,  selaput  lendir, kulit  atau  organ  lain  akibat  penumpukan bilirubin (Marmi, 2012). Ikterus fisiologis  adalah  ikterus  dengan  kadar bilirubin  <10  mg%  timbul  pada  hari kedua  dan  ketiga  yang  tidak  memiliki dasar patologis dan tidak memilki potensi untuk  terjadi  kern-ikterus  serta  tidak menyebabkan suatu morbiditas pada bayi. Pada  bayi  normal,  kadar  bilirubin  akan meningkat  mulai  hari  ke  2-3,  mencapai puncaknya pada hari ke 5-7 dan menurun kembali  sampai  hari  ke  10-14.  Kulit biasanya  nampak  kuning  bila  kadar bilirubin  mencapai  5-7  mg%  mulai  dari muka,  leher,  kemudian  turun  ke  badan dan ekstremitas (Maryunani, 2008).
Ikterus  pada  bayi  baru  lahir  yang terjadi  pada  hari  ke  2-3  dikarena  organ hati  pada  bayi  baru  lahir  belum  matang dengan sempurna, sehingga mengakibatkan  kuning  pada  kulit  atau organ lain karena penumpukan bilirubin.
Marmi  (2012)  mengatakan  bahwa Ikterus  dapat  disebabkan  karena  hati dalam  bayi  tersebut  belum  matang  atau disebabkan  kadar  penguraian  sel  darah merah  yang  cepat.  Dalam  kadar  tinggi bilirubin bebas ini bersifat racun dan sulit larut dalam air. Beberapa organ bayi baru lahir  belum  dapat  berfungsi  secara optimal  dalam  mengeluarkan  bilirubin
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
karena  masa  matang  organ  hati  pada setiap hati berbeda-beda, namun umumnya  pada  hari  ketujuh  organ  hati mulai melakukan fungsinya dengan baik.
Menurut Yang et al, (2013), penyebab  ikterus  pada  bayi  baru  lahir dapat  berdiri  sendiri  maupun  disebabkan oleh  beberapa  faktor.  Menurut  adanya peningkatan  kadar  bilirubin  pada  ikterus dapat disebabkan peningkatan pemecahan sel  darah  merah  atau  heme,  fungsi  hepar yang  belum  sempurna,  peningkatan sirkulasi  enterohepatik  pada  bilirubin, dan intake nutrisi yang tidak adekuat.
3. Hubungan  Frekuensi  Pemberian  ASI dengan  Kejadian  Ikterus  pada  bayi  baru lahir
Hasil penelitian yang telah dilakukan di  RSUD  Dr.H.Moch  Ansari  Saleh Banjarmasin,  dapat  diketahui  bahwa  ibu yang  menyusui  bayinya  tidak  sering sebesar  63,3%  bayi  mengalami  ikterus, dan sebesar 36,7% yang tidak mengalami ikterus,  frekuensi  pemberian  ASI  yang sering  yaitu  sebesar  68,3%  bayi  tidak mengalami  ikterus,  dan  sebesar  31,7% mengalami  ikterus.  Berdasarkan  hasil  uji statistik  nilai ρ =0,016   =0,05  maka dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  frekuensi  pemberian ASI  dengan  kejadian  ikterus  pada  bayi baru lahir.
ASI  merupakan  sumber  makanan terbaik  bagi  bayi  selain  mengandung komposisi  yang  cukup  sebagai  nutrisi
bagi  bayi,  Pemberian  ASI  juga  dapat meningkatkan  dan  mengeratkan  jalinan kasih sayang antara ibu dengan bayi serta meningkatkan  kekebalan  tubuh  bagi  bayi itu  sendiri.  Ikterus  merupakan  penyakit yang  sangat  rentang  terjadi  pada  bayi baru lahir, terutama dalam 24 jam setelah kelahiran,  dengan  pemberian  ASI  yang sering bilirubin yang dapat menyebabkan terjadinya  ikterus  akan  dihancurkan  dan dikeluarkan  melalui  feses  bayi.  Oleh sebab itu, pemberian ASI sangat baik dan dianjurkan  guna  mencegah  terjadinya ikterus pada bayi baru lahir.
Rentang  frekuensi  menyusui  yang optimal  adalah  antara  8  hingga  12  kali setiap hari, salah satu manfaat pemberian ASI  bagi  bayi  adalah  menjadikan  bayi yang diberi ASI lebih mampu menghadapi efek penyakit kuning (ikterus).  Jumlah  bilirubin  dalam  darah bayi banyak berkurang seiring diberikannya kolostrum yang  dapat mengatasi  kekuningan,  asalkan  bayi tersebut  disusui  sesering  mungkin  dan tidak diberi pengganti ASI (Sunar 2009).
Prasetyono, (2012)
juga menyebutkan  bahwa  kolostrum  yang terdapat  saat  ASI  keluar  pertama  kali memiliki  efek  laktasif  yang  dapat membantu bayi baru lahir untuk mengeluarkan  mekonium  dari  usus. Bersamaan dengan  keluarnya  mekonium, dikeluarkan  pula  kelebihan  bilirubin,
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
sehingga  akan  mencegah  terjadinya ikterus pada bayi baru lahir.
Yang,  et  al,  (2013)  mengatakan bahwa  ASI  memberikan  manfaat  yang besar  bagi  bayi  baru  lahir.  Namun  bila pemberian  tidak  adekuat,  maka  hal  itu dapat  menyebabkan  penurunan  berat badan  bayi  dan  berhubungan  dengan kejadian ikterus. Sejalan dengan
penelitian  yang  telah  dilakukan    oleh Tazami, et al, (2013) mengenai gambaran faktor resiko ikterus neonatorum didapatkan  bahwa    faktor  maternal  yakni frekuensi  pemberian  ASI  yang  kurang  8 kali sehari meningkatkan resiko terjadinya ikterus neonatorum.
Adapun bayi yang tidak sering diberi ASI  pada  penelitian  ini  sebesar  36,7% tidak  mengalami  ikterus,  ASI  itu  terdiri dari  cairan Foremilk dan Hindmilk . Foremilk (ASI depan) adalah cairan yang pertama  kali  keluar  dari  payudara, warnanya  agak  bening  dan  encer. Kandungan  dari Foremilk itu  adalah protein  dan  rendah  lemak,  Sedangkan Hindmilk (ASI  belakang)  adalah  ASI yang  kaya  akan  lemak,  warnanya  lebih putih  dan  lebih  kental.  Preer  dan  Philipp (2011),  menyebutkan  bahwa  foremilk lebih  cair  (tinggi  kandungan  air)  dan warnanya kehijauan atau kebiruan, mengandung  karbohidrat,  protein  dan vitamin,  sehingga  akan  memudahkan pengeluaran  bilirubin  melalui  feses. Sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang
dilakukan  Cadwell  (2007),  bilirubin  ini akan  dengan  mudah  berikatan  dengan asam  glukoronat  membentuk  bilirubin glukorosida  atau  hepatobilirubin.  Dari hati  bilirubin  ini  masuk  kesaluran empedu  dan  dieksresikan  ke  usus.  Di dalam usus, flora usus akan mengubahnya menjadi urobilirubin untuk kemudian  di  buang  keluar  dari  tubuh melalui  urin  dan  feses.  Bilirubin  direk bersifat  larut  dalam  air . Cadwell  (2007) juga  menyebutkan  terdapat  beberapa faktor  yang  berperan  dalam  menentukan kisaran  frekuensi  pemberian  ASI  untuk bayi yang sedang menyusu. Ibu memiliki kapasitas  jumlah  penyimpanan  ASI  yang berbeda dalam payudara mereka. Kapasitas  penyimpanan  ASI  ini  adalah jumlah  ASI  yang  dapat  terakumulasi sebelum  memberikan  sel-sel  suatu  pesan untuk  mengurangi  jumlah  ASI.  Seorang ibu dapat memiliki kapasitas penyimpanan yang memungkinkan payudara  menyimpan  ASI  lebih  lama atau  lebih  singkat    bahkan  lebih  banyak atau  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan ibu yang lain.
Peneliti  juga  menemukan  sebesar 31,7%  bayi  yang  diberi  ASI  masih mengalami ikterus, hal ini disebut dengan Breastmilk  Jaundice atau  kuning  yang disebabkan oleh ASI. Breastmilk jaundice disebabkan  karena  bilirubin  yg telah  diolah  susu  terserap  kembali  oleh tubuh.  Sejalan  dengan  hasil  penelitian
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
yang dilakukan Preer dan Philipp (2011),
Breastmilk  jaundice biasanya  timbul setelah bayi berusia sekitar 1 minggu dan memuncak pada hari ke-10 sampai ke-21 hal  ini  disebabkan  ketika  Bilirubin  yang telah  larut  dalam  air  ( water  soluble ) masuk  ke  dalam  usus  untuk  dibuang melalui BAB, ternyata ada sebagian yang akan  terserap  kembali  oleh  tubuh,  oleh dinding  usus  diubah  lagi  komposisinya menjadi  larut  dalam  lemak  ( fat  soluble ).
Belum  diketahui  secara  pasti  apa  yang menyebaban kondisi ini, namun kalangan medis mencurigai bahwa Beta Glucuronidase yang  terkandung  dalam
ASI sebagai penyebab Breastmilk jaundice . Breastmilk jaundice merupakan sesuatu  yang  normal  dan  tidak  harus menghentikan  pemberian  ASI.  Sudah jelas,  cara  terbaik  untuk  mencegah  sakit kuning  karena  ASI  adalah dengan  mulai menyusui dengan benar dan adekuat.
Moerschel  et  al  (2011)  mengatakan bahwa  petugas    kesehatan  seharusnya memberikan  nasehat  agar  ibu  menyusui bayinya  minimal  8  sampai  12  kali  sehari selama  beberapa  hari  setelah  melahirkan agar intake nutrisi  yang  didapatkan  oleh bayi secara adekuat sehingga
meminimalisir  resiko  terjadinya  ikterus pada bayi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arif,  N.  2009. Panduan  Ibu  Cerdas  ASI  dan Tumbuh Kembang . Yogyakarta: Media Pressindo.
Bobak  ,  L.  2004.  Keperawatan  Maternitas.
Jakarta : EGC.
Cadwell, K. 2007. Latching-On And Suckling
Of  The  Healthy  Term  Neonate: Breastfeeding Assessment. J
Midwifery  Womens  Health .  52(6):
638-642.
Kementrian  Kesehatan  RI.  2016. Pusat  Data Dan  Informasi  Profil  Kesehatan Indonesia  2015 .  Kemenkes  RI:
Jakarta.
---------- .2013. Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012 .
Kemenkes RI: Jakarta.
Marmi,  Rahardjo  Kukuh.  2012. Asuhan Neonatus  Bayi,  Balita  dan  Anak Prasekolah .  Yogyakarta:  Pustaka
Pelajar. Maryunani, Anik. 2008. Asuhan
Kegawatdaruratan dan Penyulit Pada Neonatus. Penerbit Buku Kesehatan:
Jakarta.
Moerschel  et  al.  2011. A  Practical  Approach to  Neonatal  Jaundice’. Am  Fam Physician. 77(9): 1255-1262.
Prasetyono.  2012. Buku  Pintar  ASI  Eksklusif . Yogyakarta : Diva Press.
Preer  GL,  Philipp  BL.  2011. Understanding and Managing Breast Milk Jaundice .  Arch  Dis  Child  Fetal Neonatal. 96(6): F461-466.
Dinamika Kesehatan, Vol 9 N0. 1 Juli 2018               Yuliana et al Hubungan Frekuensi Pemberian..
RSUD  Dr.  H.  Moch.  Ansari  Saleh.  2014. Rekam  Medik .  Banjarmasin:  RSUD
Dr. H. Moch. Ansari Saleh.
-------- .  2015. Rekam  Medik .  Banjarmasin: RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh.
-------- .  2016. Rekam  Medik .  Banjarmasin: RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh
Muslihatun,  Nur,  Wafi.  2008.  Asuhan
neonatus
bayi dan balita.
Yogyakarta: Fitramaya.
Sunar,  Prasetyono  Dwi.  2009. ASI  Ekslusif . Jogjakarta : Diva Press.
Tazami  et  al.  2013. Gambaran  Faktor  Risiko Ikterus  Neonatorum  Pada  Neonatus Di  Ruang  Perinatologi  Rsud  Raden Mattaher  Jambi [Skripsi].  Jambi  : Universitas Jambi
Yang  et  al.  2013. Bodyweight  Loss  In Predicting Neonatal Hyperbilirubinemia  72  Hours  After Birth  In  Term  Newborn  Infants [internet].  [diakses  2017  Agust  01]. Tersedia pada :
http://www.biomedcentral.com/1471 -2431/13/145