## Original Research

## Strategi Coping Perawat Dalam Menghadapi Stres Kerja Selama Masa Pandemi Covid-19: penelitian kualitatif
Nurses'  Coping  Strategies  in  Dealing  with  Work Stress  During  the  COVID-19  Pandemic:  a qualitative research

## Hardiyanti, Rina; Nasedum, Ivana Ribka; Fitriani, Fitriani
Rina Hardiyanti rinahardiyanti92@gmail.com Program Studi Ilmu Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia Ivana Ribka Nasedum Program Studi Ilmu Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia Fitriani Fitriani Program Studi Ilmu Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua, Indonesia

## Health Information: Jurnal Penelitian
Poltekkes Kemenkes Kendari, Indonesia ISSN: 2085-0840 ISSN-e: 2622-5905 Periodicity: Bianual vol. 14, no. 2, 2022 jurnaldanhakcipta@poltekkes-kdi.ac.id
Received: 23 September 2022 Accepted: 30 November 2022
URL: http://portal.amelica.org/ameli/journal/504/5043682007/
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.686
Funding Funding source: Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Contract number: 0277/E5/AK.04/2022 Award recipient: Rina Hardiyanti, Ivana Ribka Nasedum, Fitriani Corresponding author: rinahardiyanti92@gmail.com
Authors retain copyright and grant the journal right of ﬁrst publication with the work simultaneously licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License that allows others to share the work with an acknowledgment of the works authorship and initial publication in this journal and able to enter into separate, additional contractual arrangements for the non- exclusive distribution of the journals published version of the work (e.g., post it to an institutional repository or publish it in a book).
is work is licensed under Creative Commons Attribution- ShareAlike 4.0 International.
Ringkasan: Stres kerja merupakan masalah kesehatan yang serius, baik  dari  segi  tingginya  angka  kejadian  maupun  dampaknya. Stres  kerja  dilaporkan  terjadi  pada  tenaga  kesehatan  selama pandemi  COVID-19.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui strategi  koping  yang  efektif  digunakan  oleh  perawat  dalam menghadapi  stres  kerja  selama  pandemi  COVID-19  di  Rumah Sakit  di  Kota  Sorong.  Desain  penelitian  menggunakan  metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi pada 12 responden. Data  dikumpulkan  melalui  diskusi  grup  terpumpun.  Peneliti mengidentiﬁkasi 3 tema utama, dan 6 kategori yang menjelaskan strategi  koping  perawat.  Tema  tersebut  yaitu  1)  mencari dukungan,  dengan  kategori  utama  a)  tempat  berbagi  masalah, dan  b)  bantuan  untuk  penyelesaian  masalah.  2)  spiritualitas, dengan kategori utama a) mendekatkan diri kepada tuhan, dan b)  membuat  makna  yang  positif.  3)  pengendalian  diri,  dengan kategori  utama  a)  memahami  kondisi,  dan  b)  mengendalikan emosi.  Penelitian  lanjutan  pada  kelompok  partisipan  dengan cakupan  karaktersitik  yang  lebih  luas  diperlukan  untuk melengkapi penelitian ini.
Kata kunci: Strategi koping, Stres kerja, perawat, COVID-19.
Abstract: Work stress is a serious health problem, both in terms of the high incidence and impact. Work stress was reported among health  workers  during  the  COVID-19  pandemic.  e  purpose of  this  study  was  to  ﬁnd  out  eﬀective  coping  strategies  used by  nurses  in  dealing  with  work  stress  during  the  COVID-19 pandemic  at  hospitals  in  Sorong  City.  e  research  design uses qualitative methods with a phenomenological approach to 12  respondents.  Data  was  collected  through  clustered  group discussions.  e  researcher  identiﬁed  3  main  themes,  and  6 categories  that  explained  nurses'  coping  strategies.  e  themes are  1)  seeking  support,  with  the  main  categories  being  a)  a place to share problems, and b) assistance for solving problems. 2)  spirituality,  with  the  main  categories  a)  getting  closer  to God, and b) making positive meanings. 3) self-control, with the main categories a) understanding conditions, and b) controlling emotions. Further research on a group of participants with a wider range of characteristics is needed to complete this research.
Rina Hardiyanti, et al. Strategi Coping Perawat Dalam Menghadapi Stres Kerja Selama Masa Pandemi Covid-19: penelitian kualitatif
Keywords: Coping  strategies,  Stressful  work,  Nurses, COVID-19.

## PENDAHULUAN
Pandemi  COVID-19  menyebabkan  krisis  pada  berbagai  bidang  pelayanan masyarakat, khususnya pelayanan kesehatan masyarakat, dan tenaga kesehatan yang  berimplikasi  pada  meningkatnya  stres  kerja  pada  tenaga  kesehatan  yang bertugas (Gupta et al., 2021). Sebagaimana pada berbagai studi bahwa sebelum pandemi COVID-19, isu tentang stres tenaga kesehatan di tempat kerja telah dikaji (Gebeyehu & Zeleke, 2019; Koinis et al., 2015). Besarnya implikasi yang ditimbulkan oleh kondisi COVID-19 ini tidak dapat dipungkiri berimbas pada perawat sebagai garda perawatan terdepan dalam berkolaborasi dengan tenaga kesehatan lainnya. Peningkatan risiko terhadap stres yang dialami oleh perawat turut serta mempengaruhi kondisi kesehatan ﬁsik dan psikoligisnya (El-Zoghby et al., 2020).
Terdapat  survei  mengenai  berbagai  faktor  pemicu  stresor  pada  tenaga kesehatan.  Arnetz  et  al.  (2020)  menyimpulkan  bahwa  keterpaparan  infeksi, kematian, lingkungan kerja, alat pelindung diri, pandangan politik pemerintah. Peningkatan  stress  kerja  perawat  mengharuskan  mereka  tetap  maksimal memberikan asuhan keperawatan. Mekanisme penyelesaian terhadap masalah tersebut mengharuskan koping yang adaptif (Akbar et al., 2015).
Pentingnya  koping  yang  adaptif  untuk  menyeimbangkan  tuntutan  kerja dengan kesehatan perawatan. Peran tenaga kesehatan khususnya perawat selama pandemi COVID-19 justru diharapkan sebagai pemberi penanganan di fasilitas layanan kesehatan secara prima dan selalu bekerja profesional (Permatasari & Utami, 2018; Sinsky et al., 2021).

## METODE
Penelitian  ini  dilaksanakan  dengan  metode  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi. Aspek yang dikaji adalah pengalaman pemilihan strategi koping perawat selama pandemi COVID-19. Wawancara dengan metode fenomenologi untuk memperoleh gambaran secara menyeluruh tentang pengalaman pemilihan strategi  coping  setiap  perawat  dalam  menghadapi  stres  kerja.  Penelitian  ini dilakukan di Rumah Sakit di Kota Sorong pada tanggal 13 Juni-30 Juli 2022. Penentuan sampel menggunakan metode total sampling , sehingga semjumlah 12 partisipan direktut sebagai responden.
Responden  diwawancarai  oleh  peneliti  dengan  waktu  rata-rata  sekitar 45-65 menit, setiap wawancara yang dilakukan terlebih dahulu mendapatkan persetujuan  dari  responden.  Data  diolah  dengan  membaca  kembali  hasil verbatim wawancara, meninjau ulang data, mengartikulasikan makna, membuat kategori,  mengintegrasikan  hasil  sesuai  deskripsi  tema  yang  telah  disusun, merumuskan deskripsi lengkap tentang fenomena, memvalidasi tema-tema, dan membandingkan tema dari sisi pandang peneliti.

## HASIL
Sejumlah  12  partisipan  mengikuti  penelitian  dari  awal  hingga  akhir.  Secara umum, usia responden dalam rentan 30-54 tahun, 7 partisipan berjenis kelamin perempuan,  dan  5  partisipan  berjenis  kelamin  laki-laki.  Pendidikan  formal terakhir  adalah  Diploma  III  dan  Profesi  Ners,  dengan  rata-rata  lama  bekerja dalam rentan 5-23 tahun.
Peneliti  mengidentiﬁkasi  3  tema  utama,  dan  6  kategori  yang  menjelaskan strategi  koping  perawat.  Tema  tersebut  yaitu  1)  mencari  dukungan,  dengan kategori utama a) tempat berbagi masalah, dan b) bantuan untuk penyelesaian masalah.  2)  spiritualitas,  dengan  kategori  utama  a)  mendekatkan  diri  kepada tuhan,  dan  b)  membuat  makna  yang  positif.  3)  pengendalian  diri,  dengan kategori utama a) memahami kondisi, dan b) mengendalikan emosi.

## Mencari Dukungan

## Tabel 1

## Hasil Koding pada Tema Mencari Dukungan
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.686.g593
Responden melakukan tindakan ini untuk mengurangi dan membantu dalam mengatasi  masalah  atau  situasi  stres  kerja  dalam  pekerjaan.  Strategi  koping mencari dukungan dapat memberikan solusi untuk partisipan dalam memilah atau  menentukan  pemilihan  penyelesaian  masalah.  Dukungan  sosial  yang diperoleh partisipan berasal dari keluarga, rekan kerja, atasan (kepala ruangan), tenaga medis lainnya, dan juga senior (Tabel 1).
Risiko  pekerjaan  di  Rumah  Sakit  membuat  partisipan  membutuhkan dukungan  dari  senior  sebagai  perawat  yang  telah  bekerja  lebih  dahulu  dan lebih  lama.  Menurut  partisipan,  peran  senior  sangat  membantu  dalam  tukar pikiran dari setiap permasalahan yang dihadapi, senior juga membantu dengan memberikan solusi yang baik untuk rekan kerjanya. Sedangkan kepala ruangan memiliki  peran  tersendiri  untuk  memberikan  solusi  atau  arahan  yang  tepat kepada  setiap  rekan  kerjanya  yang  tidak  dapat  menyelesaikan  masalah  secara
pribadi. Sebagian partisipan memberikan tanggapan bahwa rekan kerja, atasan, dan juga senior di Rumah Sakit sangat solid, sehingga setiap permasalahan dapat terselesaikan tanpa merugikan pihak manapun.
Partisipan  yang  diwawancarai  juga  menyimpulkan  bahwa  membutuhkan bantuan  orang  lain  dalam  menangani  keluarga  pasien  yang  tidak  menerima dengan  status  positif  COVID-19  keluarganya  yang  terkadang  keluarga melakukan  tindakan  amuk  (agresif).  Partisipan  juga  memerlukan  waktu  dan banyak  belajar  dari  pengalaman  sebagai  bentuk  penyesuaian  bekerja  di  ruang perawatan COVID-19.

## Spiritualitas

## Tabel 2 Hasil koding pada Tema Spiritualitas
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.686.g594
Partisipan  menjelaskan  bahwa  dengan  melakukan  shalat  maupun  dzikir mereka  merasa  jauh  lebih  tenang  dalam  menghadapi  berbagai  permasalahan maupun  kejenuhan  dalam  pekerjaan,  beberapa  partisipan  mengungkapkan bahwa selalu merasa bersyukur telah diberikan kesempatan bekerja di Rumah Sakit  meskipun  ditempatkan  di  ruang  perawatan  COVID-19  dengan  risiko terpapar dengan pasien COVID-19, dan tidak jarang mendapat perlakuan tidak menyenangkan dari keluarga pasien. Perawat juga mengkhawatirkan keluarganya sendiri.  Partisipan  berusaha  untuk  selalu  berpikir  positif  dalam  menghadapi masalah dalam pekerjaan (Tabel 2).

## Pengendalian Diri

## Tabel 3

## Hasil Koding pada Tema Pengendalian Diri
DOI: https://doi.org/10.36990/hijp.v14i2.686.g595
Pengendalian  diri  merupakan  tindakan  yang  dilakukan  partisipan  untuk mengurangi,  mencegah,  serta  membantu  dalam  konteks  pilihan  koping  saat mengalami kondisi stres di tempat kerja. Strategi pengendalian diri partisipan berbeda-beda (Tabel 3).

## PEMBAHASAN
Tema  pertama  adalah  mencari  dukungan  sosial.  Dukungan  sosial  dapat bersumber dari teman sekerja, pimpinan, dan orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan, tetapi dapat pula bersumber dari keluarga, teman maupun kelompok di luar lingkungan kerja. Adanya dukungan yang berasal dari lingkup tempat kerja  dan  komunitas  memberikan  ruang  toleransi  terhadap  stres  kerja  bagi perawat  (Soha  et  al.,  2016).  Lingkungan  kerja  yang  cenderung  memberikan ruang untuk tidak berkembang ( toxic workplace ) justru membuat sesama pekerja berkonﬂik, dan meningkatkan stresor dalam bekerja (Rasool et al., 2021). Dukungan  sosial  adalah  tersedianya  bantuan  dari  lingkungan  sekitar  yang diperoleh  individu.  orsteinsson  et  al.  (2013)  mengidentiﬁkasi  empat  jenis dukungan  sosial,  1)  dukungan  emosional  yang  merupakan  bentuk  bentuk bantuan yang menjadi kebutuhan setiap orang, diantaranya adalah empati, cinta, dan kepercayaan diri sebagai bentuk dukungan, kepedulian dan perasaan untuk didengarkan, 2) dukungan instrumental yang diwujudkan sebagai bantuan secara nyata  yang  dapat  dinilai  ﬁsiknya,  misal,  uang,  transportasi,  waktu,  dan  yang berkaitan dengan kebutuhan hidup individu, 3) dukungan informasi yang dapat berupa  pemberian  nasihat,  saran,  atau  informasi  umum  sesuai  dengan  yang dibutuhkan, dan 4) Dukungan penghargaan merupakan impresi positif kepada orang lain untuk membantu meningkatkan pengembangan kepribadiannya.
Dukungan sosial yang baik memberikan implikasi pada kesehatan mental yang stabil pada individu khususnya di tempat kerja (Koinis et al., 2015; Scully-Russ & Torraco, 2020). Aspek psikologis ini justru meningkatkan komitmen terhadap pekerjaan, perasaan memiliki tempat kerja, dan bekerja dengan baik (Grailey et al., 2021; Rasool et al., 2021; Soha et al., 2016).
Salah satu koping terhadap stres pada tempat kerja adalah aspek spiritualitas. Aspek spiritual merujuk kepada segala upaya dalam pelibatan untur Ketuhanan pada  kondisi  ketidaknyamanan  yang  dialami,  dan  dalam  konteks  pandemi COVID-119,  spiritualitas,  dan  keyakinan  tentang  Tuhan,  memberikan pengaruh pada penurunan stress, dan kecemasan (Algahtani et al., 2022).
Strategi  coping  yang  menjadi  pilihan  partisipan  termasuk  sebagai  koping berfokus  emosi  ( emotional  focused  coping )  dalam  kategori positive  reappraisal yaitu,  memberi  penilaian  positif  dengan  makna  yang  menguatkan  sebagai pengembangan  diri  dan  termasuk  sebagai  aspek  religius  (Varela  et  al.,  2021). Metode koping spiritualitas dengan memperbanyak dzikir, melakukan shalat, percaya kepada Tuhan, dan membuat makna positif dengan selalu bersyukur dan berpikir positif. Individu yang usianya telah memasuki masa usia dewasa akan cenderung memiliki pemikiran dan keputusan yang bijaksana dan matang dalam menghadapi masalah (Chen et al., 2018). Hal ini bisa saja terjadi karena faktor yang mempengaruhi stres pada perawat selain kejenuhan dalam bekerja adalah pengalaman seseorang dalam menghadapi suatu pekerjaan dan beban kerja yang dirasakan oleh perawat (Babapour et al., 2022).
Baldacchino (2017) berpendapat bahwa makna spiritualitas yang lebih umum dan universal, koping spiritualitas yang dimanfaatkan dalam aspek kehidupan, keyakinan pada makhluk Ilahi, dan melakukan ritual untuk menjaga harmoni dengan orang lain, sebagai pengaruh untuk meningkatkan pemberdayaan diri. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Jannati et al. (2011) yang  merupakan  penelitian  kualitatif,  menunjukkan  bahwa  koping  spiritual adalah strategi yang digunakan oleh perawat untuk mengatasi stres kerja. Kemper et  al.  (2011)  menyatakan  bahwa  perawat  yang  bekerja  di  rumah  sakit,  dan menggunakan  doa  atau  meditasi  menjadi  satu  strategi  untuk  mengatasi  stres kerja. Dalam studi Bakibinga et al. (2014), semua perawat yang berpartisipasi dalam penelitian menyatakan bahwa nilai-nilai agama memiliki pengaruh positif dalam situasi yang menantang, iman kepada Tuhan membantu mengatasi situasi dengan lebih baik dan bahkan membuat individu mempertahankan pekerjaan mereka dalam situasi yang sulit.
Perawat  memerlukan  kesiapan  kesiapan  ﬁsik  dan  psikologis  dalam memberikan asuhan keperawatan. Seringkali perawat menghadapi situasi yang tidak  menyenangkan  ( risk  situation )  di  tempat  kerja  dengan  perilaku  pasien maupun  keluarga  pasien  itu  sendiri.  Strategi  koping  menjadi  amat  penting bagi perawat sebagai bentuk pertahanan diri, baik koping yang berfokus pada penyelesaian masalah maupun yang berfokus pada emosi diri sendiri (Ding et al., 2021). Perawat memilih strategi koping yang menurutnya paling efektif sehingga tidak  terjebak  dalam  kondisi  stres  yang  lebih  parah,  dengan  melalui  koping, perawat memilih berbagai upaya, baik mental maupun perilaku untuk mengatasi, menoleransi, mengurangi, atau meminimalisir suatu situasi atau kejadian yang penuh tekanan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa partisipan yang memiliki kemampuan mengendalikan  kondisi  kerja  dapat  mengatasi  stres  dalam  pekerjaan,  dan mengalami lebih sedikit stres kerja (Eslami Akbar et al., 2017). Masalah stres kerja pada perawat juga menunjukkan bahwa pengendalian diri dapat dianggap sebagai salah satu strategi perawat untuk mengatasi stres kerja (Behzadi et al., 2021).
Strategi  koping  pengendalian  diri  dengan  memahami  kondisi  dan  juga mengendalikan  emosi.  Strategi  koping  ini  termasuk  dalam  kategori self controlling yaitu pengendalian diri individu dalam regulasi baik sebagai respons perasaan  maupun  tindakannya.  Perawat  baru  yang  masuk  ke  lingkungan kerja  dapat  merasakan  stres  sejak  awal  memulai  pekerjaan  sebagai  perawat, namun perawat yang sudah lama bekerja memiliki pengalaman dalam mengenal lingkungan  kerja  serta  beradaptasi  terhadap  stresor  yang  timbul  dalam lingkungan kerja (Babapour et al., 2022).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Strategi  koping  perawat  dalam  menghadapi  stres  kerja  selama  masa  pandemi COVID-19 tiga tema yaitu mencari dukungan, spiritualitas, dan pengendalian diri. Meningkatnya strategi koping perawat agar meminimalkan stres kerja dan meningkatkan kualitas hidup tenaga kesehatan itu sendiri.

## Kekurangan Penelitian
Penelitian  ini  mengkaji  partisipan  dalam  lingkup  yang  homogen,  sehingga temuan data masih bersifat lokal.

## Mengakui
Penelitian  ini  didanai  oleh  Kementerian  Pendidikan,  Kebudayaan,  Riset dan  Teknologi  dalam  Pendanaan  Penelitian  Program  Desentralisasi  di Perguruan Tinggi Tahun Anggaran 2022 dengan Nomor Pendanaan 0277/E5/ AK.04/2022.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar, R. E., Elahi, N., Mohammadi, E., & Khoshknab, M. F. (2015). What Strategies Do  the  Nurses  Apply  to  Cope  With  Job  Stress?:  A  Qualitative  Study. Global Journal of Health Science, 8 (6), Article 6. https://doi.org/10.5539/gjhs.v8n6p55 Algahtani, F. D., Alsaif, B., Ahmed, A. A., Almishaal, A. A., Obeidat, S. T., Mohamed, R.
F., Kamel, R. M., Gul, I., & Hassan, S. un N. (2022). Using Spiritual Connections to Cope With Stress and Anxiety During the COVID-19 Pandemic. Frontiers in Psychology, 13 , 915290. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2022.915290
Arnetz,  J.  E.,  Goetz,  C.  M.,  Arnetz,  B.  B.,  &  Arble,  E.  (2020).  Nurse  Reports  of Stressful  Situations  during  the  COVID-19  Pandemic:  Qualitative  Analysis  of Survey Responses. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17 (21), 8126. https://doi.org/10.3390/ijerph17218126
Babapour, A.-R., Gahassab-Mozaﬀari, N., & Fathnezhad-Kazemi, A. (2022). Nurses’ job stress and its impact on quality of life and caring behaviors: A cross-sectional study. BMC Nursing, 21 (1), 75. https://doi.org/10.1186/s12912-022-00852-y Bakibinga, P., Vinje, H. F., & Mittelmark, M. (2014). e role of religion in the work lives and coping strategies of Ugandan nurses. Journal of Religion and Health, 53 (5), 1342–1352. https://doi.org/10.1007/s10943-013-9728-8
Baldacchino,  D.  (2017).  Spirituality  in  the  Healthcare  Workplace. Religions,  8 (12), Article 12. https://doi.org/10.3390/rel8120260
Behzadi, S., Alizadeh, Z., Samani, N. K., Ghasemi, A., Fereidouni, Z., Kargar, L., & Rostami, K. (2021). Eﬀect of stress management on job stress of intensive care unit nurses in hospitals aﬃliated to the University of Medical Sciences. Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica, 40 (8), 824–827. Chen, Y., Peng, Y., Xu, H., & O’Brien, W. H. (2018). Age Diﬀerences in Stress and Coping: Problem-Focused Strategies Mediate the Relationship Between Age and Positive  Aﬀect. e  International  Journal  of  Aging  and  Human  Development, 86 (4), 347–363. https://doi.org/10.1177/0091415017720890
Ding,  Y.,  Fu,  X.,  Liu,  R.,  Hwang,  J.,  Hong,  W.,  &  Wang,  J.  (2021).  e  Impact of  Diﬀerent  Coping  Styles  on  Psychological  Distress  during  the  COVID-19: e Mediating Role of Perceived Stress. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18 (20), 10947. https://doi.org/10.3390/ijerph1820
10947 El-Zoghby, S. M., Soltan, E. M., & Salama, H. M. (2020). Impact of the COVID-19 Pandemic on Mental Health and Social Support among Adult Egyptians. Journal of Community Health, 45 (4), 689–695. https://doi.org/10.1007/s10900-020-00 853-5
Eslami Akbar, R., Elahi, N., Mohammadi, E., & Fallahi Khoshknab, M. (2017). How Do the Nurses Cope with Job Stress? A Study with Grounded eory Approach.
Journal of Caring Sciences, 6 (3), 199–211. https://doi.org/10.15171/jcs.2017.02
0
Gebeyehu,  S.,  &  Zeleke,  B.  (2019).  Workplace  stress  and  associated  factors  among healthcare professionals working in public health care facilities in Bahir Dar City,
Northwest Ethiopia, 2017. BMC Research Notes, 12 (1), 249. https://doi.org/10 .1186/s13104-019-4277-1
Grailey, K., Leon-Villapalos, C., Murray, E., & Brett, S. J. (2021). e Psychological Impact  of  the  Workplace  Environment  in  Critical  Care  A  Qualitative Exploration. Human Factors in Healthcare, 1 , 100001. https://doi.org/10.1016/ j.hfh.2021.100001
Gupta,  N.,  Dhamija,  S.,  Patil,  J.,  &  Chaudhari,  B.  (2021).  Impact  of  COVID-19 pandemic  on  healthcare  workers. Industrial  Psychiatry  Journal,  30 (Suppl  1), S282–S284. https://doi.org/10.4103/0972-6748.328830
Jannati,  Y.,  Mohammadi,  R.,  &  Seyedfatemi,  N.  (2011).  Iranian  Clinical  Nurses’ Coping Strategies for Job Stress. Journal of Occupational Health, 53 (2), 123–129. https://doi.org/10.1539/joh.O10015
Kemper, K., Bulla, S., Krueger, D., Ott, M. J., McCool, J. A., & Gardiner, P. (2011).
Nurses’  experiences,  expectations,  and  preferences  for  mind-body  practices  to reduce stress. BMC Complementary and Alternative Medicine, 11 , 26. https://do i.org/10.1186/1472-6882-11-26
Koinis, A., Giannou, V., Drantaki, V., Angelaina, S., Stratou, E., & Saridi, M. (2015). e Impact of Healthcare Workers Job Environment on eir Mental-emotional
Health.  Coping  Strategies:  e  Case  of  a  Local  General  Hospital. Health Psychology Research, 3 (1). https://doi.org/10.4081/hpr.2015.1984
Permatasari, Y. D. A., & Utami, M. S. (2018). Koping Stres dan Stres pada Perawat di Rumah Sakit Jiwa “X.” Psikologika: Jurnal Pemikiran Dan Penelitian Psikologi,
23 (2), Article 2. https://doi.org/10.20885/psikologika.vol23.iss2.art4 Rasool,  S.  F.,  Wang,  M.,  Tang,  M.,  Saeed,  A.,  &  Iqbal,  J.  (2021).  How  Toxic Workplace Environment Eﬀects the Employee Engagement: e Mediating Role of  Organizational  Support  and  Employee  Wellbeing. International  Journal  of Environmental Research and Public Health, 18 (5), 2294. https://doi.org/10.339 0/ijerph18052294
Scully-Russ,  E.,  &  Torraco,  R.  (2020).  e  Changing  Nature  and  Organization  of Work: An Integrative Review of the Literature. Human Resource Development Review, 19 (1), 66–93. https://doi.org/10.1177/1534484319886394 Sinsky, C. A., Brown, R. L., Stillman, M. J., & Linzer, M. (2021). COVID-Related Stress and Work Intentions in a Sample of US Health Care Workers. Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 5 (6), 1165–1173. https://doi.org /10.1016/j.mayocpiqo.2021.08.007
Soha, H. M., Osman, A., Salahuddin, S. N., Abdullah, S., & Ramlee, N. F. (2016). e Relationship of Work Inﬂuence, Sense of Community and Individual Spirituality towards Organizational Performance. Procedia Economics and Finance, 35 , 591– 596. https://doi.org/10.1016/S2212-5671(16)00072-1
orsteinsson, E. B., Ryan, S. M., & Sveinbjornsdottir, S. (2013). e Mediating Eﬀects of Social Support and Coping on the Stress-Depression Relationship in Rural and Urban Adolescents. Open Journal of Depression, 2 (1), Article 1. https://doi.org/ 10.4236/ojd.2013.21001
Varela, J. P. G., Cruz, C. de la C. la, Guerrero, J. G. L., Rodríguez, K. E. S., & Valle, O. K. (2021). Positive reappraisal as a stress coping strategy during the COVID-19 pandemic. Salud Mental, 44 (4), 177–184. https://doi.org/10.17711/SM.0185- 3325.2021.023

## Catatan kaki
Editor Akademis: Rusna Tahir (Poltekkes Kemenkes Kendari, INDONESIA).
Pernyataan Konﬂik Kepentingan: Para penulis menyatakan tidak terdapat konﬂik kepentingan dengan pihak manapun.
Kontribusi Penulis:RH (Konseptualisasi, Kurasi data, Analisis formal, akuisisi biaya, Investigasi, Metodologi, Penyiapan naskah - reviu & pengeditan); IRN (Metodologi, Sumberdaya, Validasi, Visualisasi, Penyiapan naskah - dra); F (Urusan Administrasi, Visualisasi, Penyiapan naskah - dra).
Berbagi Data: Data penitian tersedia melalui permintaan kepada penulis koresponden.
Pernyataan  Penerbit: Poltekkes  Kemenkes  Kendari  menyatakan  tetap  netral  sehubungan dengan klaim dari perspektif atau buah pikiran yang diterbitkan.

## Author notes
rinahardiyanti92@gmail.com