Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108

## HUBUNGAN FUNGSI MANAJEMEN KEPALA RUANGAN DENGAN PELAKSANAAN PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN
Edisyah Putra Ritonga 1 , Nataria Yanti Silaban 2 1,2 Program Studi S1 Keperawatan, Universitas Imelda Medan Email: 1 ediritonga87@gmail.com, 2 labanria@gmail.com

## ABSTRAK
Infeksi  nosokomial  atau  Health  Care-Associated  Infection  (HAIs)  adalah  suatu  infeksi  yang  terjadi selama pasien mendapat pelayanan di fasilitas kesehatan, dimana tidak didapatkan tanda infeksi maupun gejala  pasien  sedang  dalam  masa  inkubasi  pada  saat  masuk  rumah  sakit.  Infeksi  nosokomial  adalah infeksi  yang  didapat  dari  rumah  sakit  yang  terjadi  pada  pasien  rawat  inap  selama  72  jam.  Infeksi nosokomial  di  10  Rumah  Sakit  Umum  (RSU)  di  Indonesia  cukup  tinggi  yaitu  diantara  6-16%  dengan rata-rata  9,8%  pada  tahun  2010.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  antara fungsi  manajemen  kepala  ruangan  di  Rumah  Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  dengan pelaksanaan  pengendalian  infeksi  nosokomial  di  Rumah  Sakit.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif  yang  dirancang  untuk  penelitian  deskriptif  korelasi.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  perawat  pelaksana  di  Rumah  Sakit  Umum  Imelda  Medan  yang  berjumlah  75  orang. Sampel dalam  penelitian  yaitu  43  orang  perawat  pelaksana. Sebelum  melakukan  penelitian,  peneliti  meminta persetujuan  komite  etik  LPPM  Universitas  Imelda  Medan  dengan  nomor  028/LPPM-UIM/V/2021/e. Instrumen penelitian berupa kuisioner untuk setiap variabel, pengumpulan data untuk variabel independen dilakukan dengan memberikan sebanyak 15 kuisioner dan untuk variabel dependen dengan memberikan 15  kuisioner.  Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan hubungan  fungsi  manajemen  kepala  ruangan dengan  pelaksanaan  pengendalian infeksi  nosokomial  di  Rumah  Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan  yaitu p  0.000  <  0.05.  Hal  ini  menjelaskan  bahwa  terjadi  penolakkan  terhadap  Ho  atau  Ha diterima  sehingga  disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  fungsi  manajemen  kepala ruangan  dengan  pelaksanaan  pengendalian  infeksi  nosokomial,  arah  hubungan  adalah  positif  yaitu jika  fungsi  manajemen  kepala  ruangan  semakin  baik  maka  pelaksanaan  pengendalian  infeksi nosokomial semakin membaik.
Kata Kunci: Fungsi Manajemen Kepala Ruangan, Infeksi Nosokomial.

## ABSTRACT
Nosocomial  infections  or  Health  Care  Associated  Infections  (HAIs)  are  infections  that  occur  when patients  receive  services  at  health  facilities,  where  there  are  no  signs  of  infection  or  symptoms  of  the patient being in incubation period at the time of hospital admission. Nosocomial infections are hospital- acquired infections that occur in hospitalized patients for 72 hours. Nosocomial infections in 10 General Hospitals  (RSU)  in  Indonesia  are  quite  high,  between  6-16%  with  an  average  of  9.8%  in  2010.  The purpose of this study was to determine the relationship between the management function of the head of the  room  in  Indonesian  workers.  Imelda  General  Hospital  Medan  with  the  application  of  nosocomial infection  control  in  hospitals.  This  type  of  research  is  quantitative  research  designed  for  descriptive correlational  research.  The  population  in  this  study  were  all  nurses  at  Imelda  Hospital  Medan, amounting  to  75  people.  The  sample  in  this  study  were  43  nurses. Before  conducting  the  research,  the researcher  asked  the  approval  of the  ethics  committee  of the  LPPM  Imelda  University  Medan  with  the number 028/LPPM-UIM/V/2021/e. The research instrument was in the form of a questionnaire for each variable, data collection for the independent variable was carried out by giving 15 questionnaires and for the  dependent  variable  by  giving  15  questionnaires. Based  on  the  results  of  the  study,  the  relationship between  the  management  function  of  the  head  of  the  room  and  the  implementation  of  nosocomial infection  control  at  the  General  Hospital  of  Indonesian  Migrant  Workers  Imelda  Medan  was  p  0.000 <0.05. This explains that there is a rejection of Ho or Ha being accepted so that it is concluded that there is  a  significant  relationship  between  the  management  function  of  the  head  of  the  room  and  the implementation of nosocomial infection control, the direction of the relationship is positive.
Key words: Function of Head of Room, Nosocomial Infection.
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
1. PENDAHULUAN
Infeksi  nosokomial  atau  yang  juga disebut  HAIs  adalah  infeksi  yang  didapat pasien  selama  dirawat  dan  terjadi  selama  72 jam,  dimana  sebelumnya  pasien  tersebut tidak  muncul  tanda  dan  gejala  infeksi  ketika Anda  memasuki  rumah  sakit  (Pristiwani, 2013).
Menurut (Darmadi, 2008), infeksi nosokomial  akan  meningkatkan  morbiditas dan mortalitas. Berbagai penelitian menunjukkan  bahwa  infeksi  nosokomial berpotensi  menambah  keparahan  penyakit dan  stres  emosional  yang  mengurangi kualitas hidup pasien. Oleh karena itu, infeksi nosokomial  saat  ini  termasuk  sebagai  salah satu tipe insiden keselamatan pasien di rumah sakit  (Komite  Akreditasi  Rumah  Sakit (KARS), 2015). Selain itu, dengan bertambahnya lama hari perawatan, penggunaan obat dan pemeriksaan penunjang karena  adanya  infeksi  nosokomial  akan meningkatkan biaya perawatan pasien (Nasution, 2012). Sehingga, terjadinya infeksi nosokomial menyebabkan ketidakpuasan  baik  pasien  dan  keluarganya (Harahap et al., 2021). Pencegahan  infeksi  nosokomial  dapat dilakukan
menggunakan
standar
kewaspadaan  antara  lain  memakai  Alat Pelindung  Diri  (APD),  melakukan  perawatan peralatan  pasien  dan  instrumen  tajam, pembersihan  lingkungan,  penempatan  pasien serta  melakukan  5  waktu  cuci  tangan,  yaitu: sebelum  dan  sesudah  menyentuh  pasien, sebelum  dan  sesudah  tindakan  atau  aseptik, setelah terpapar cairan tubuh pasien, sebelum dan  setelah  melakukan  tindakan  invasif, setelah  menyentuh  area  sekitar  pasien  atau lingkungan  (Handojo,  2015).  Namun,  angka kejadian  infeksi  nosokomial  di  dunia  masih sangat tinggi, baik di negara berkembang dan negara maju.
Menurut tinjauan literatur yang
dilakukan  oleh World  Health  Organization (WHO)  pada  sejumlah    hasil  penelitian  yang diterbitkan  sejak  1995-2008,  ditemukan bahwa  data  prevalensi  infeksi  nosokomial  di negara  maju  berkisar  di  antara  5,1%  sampai 11,6%,  sedangkan  di  negara  berkembang berkisar  diantara  5-19%  (WHO,  2010). Centers  of  Disease  Control  and  Prevention (CDC)  pada  tahun  2011  memperkirakan setidaknya terdapat 722.000 pasien menderita infeksi  nosokomial  di  Amerika  Serikat.
Sekitar 75.000 pasien di antaranya meninggal dunia selama perawatan di rumah sakit.
Di  Indonesia  sendiri,  infeksi  masih menjadi  penyebab  utama  kematian  dan penyakit  di  rumah  sakit  dan  fasilitas pelayanan  kesehatan  lainnya  (Harahap  et  al., 2021).  Menurut  (Nugraheni,  2012),  infeksi nosokomial di 10 Rumah Sakit Umum (RSU) pendidikan  di  Indonesia  cukup  tinggi  yaitu diantara  6-16%  dengan  rata-rata  9,8%  pada tahun  2010.  Infeksi  nosokomial  yang  paling umum  terjadi  adalah  Infeksi  Luka  Operasi (ILO). Hasil penelitian terdahulu menunjukkan  bahwa  angka  kejadian  ILO pada  rumah  sakit  di  Indonesia  bervariasi antara  2-18%  dari  keseluruhan  prosedur pembedahan.
Menurut  (WHO,  2010)  sumber  infeksi nosokomial  dapat  berasal  dari  pengunjung, petugas  rumah  sakit,  pasien  atau  lingkungan rumah  sakit.  Dalam  rangka  menurunkan angka  kejadian  infeksi  nosokomial  di  RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan, rumah sakit telah  menerapkan  berbagai  kebijakan  terkait Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi  (PPI) seperti  pembatasan  jumlah  pengunjung, membuat  peraturan  jam  berkunjung,  dan mengedukasi  serta  mempromosikan  cuci tangan kepada keluarga pasien untuk menghindari  transmisi  penularan  infeksi  dari pengunjung  dan  juga  menerapkan  rencana pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  kepada petugas  (RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan, 2019).
(WHO,  2010)  mengemukakan  bahwa keadaan  ini  terjadi  karena  sumber  utama penularan  infeksi  nosokomial  adalah  melalui tangan petugas rumah sakit. (Darmadi, 2008), menyatakan  bahwa  tenaga  keperawatan sebagai  petugas  yang  selalu  berhubunagn dengan pesien (24 jam) merupakan pelaksana utama  pencegahan  dan  pengendalian  infeksi nosokomial.
Kurangnya  perhatian  terhdap  teknik steril aseptik oleh perawat selama pembedahan,  lamanya  proses  keperawatan, standar pelayanan yang buruk, dan kepadatan pasien  di  ruang  rawat  yang  dirawat  perawat semuanya  akan  mempengaruhi  terjadinya infeksi  nosokomial.  (Pristiwani,  2013)  juga menyampaikan  bahwa  infeksi  nosokomial berkaitan  langsung  dengan  peran  perawat dalam memberian asuhan keperawatan. Untuk  mendukung  keberhasilan  program  PPI di  rumah  sakit  juga  diperlukan  prosedur  dan
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
kebijakan  PPI  Perawat  pelaksana  dalam mencegah  infeksi  nosokomial  memerlukan rencana yang komprehensif dengan pimpinan,  memonitoring  dan  melaksanakan program gunakan cuci tangan dan penggunaan  sarung  tangan,  tindakan  septik dan  aseptik,  sterilisasi  dan  desinfeksi  untuk membatasi  penyebaran  organisme  dari  atau antar  pasien  dan  mengendalikan  risiko penyebaran  dari  lingkungan.  Sebagai  lower manager  dalam  keperawatan,  kepala  ruangan harus mampu menjalankan fungsi manajemen untuk  mencapai  tujuan  organisasi  (Depkes RI, 2008).
Kepala  ruang  sebagai lower  manager
dalam keperawatan harus mampu menjalankan fungsi manajemen untuk mencapai  tujuan  organisasi.  Manajemen keperawatan  adalah  rangkaian  fungsi  dan kegiatan yang satu sama lain saling berkaitan dalam  waktu  yang  bersamaan,  dan  pekerjaan itu  diselesaikan  oleh  tenaga  keperawatan untuk  meningkatkan  efektivitas  dan  efisiensi pelayanan  keperawatan  yang  bermutu  tinggi (Marquis & Huston, 2012). Kualitas pemberian  asuhan  keperawatan  dapat  dilihat dari  pemberian  pelayanan  keperawatan  yang aman.  Jika  manajer  keperawatan  dapat menjalankan fungsi manajemen dengan tepat, maka  tujuan  pelayanan  keperawatan  yang bermutu dapat tercapai.
Fungsi  manajemen  merupakan  suatu siklus untuk mencapai tujuan yang ditetapkan oleh  organisasi.  Fungsi  manajemen  meliputi perencanaan, pengorganisasian, kepegawaian, pengarahan  dan  pengendalian  (Marquis  & Huston,  2012)  .  Kepala  ruang  sebagai lower manager diharapkan  menjalankan  seluruh fungsi  manajemen  sehingga  lingkungan  dan kondisi  kerja  akan    mendukung    pelayanan keperawatan dalam mencegah dan
mengendalikan infeksi nosokomial. Perencanaan  merupakan  fungsi  manajemen yang  pertama.  Perencanaan  merupakan  tahap yang  sangat  penting  dan  menjadi  prioritas dalam fungsi manajemen lainnya. Perencanaan yang  tidak  adekuat  akan menyebabkan  proses  manajemen  menemui kegagalan  (Marquis  &  Huston,  2012). Perencanaan  yang  dilakukan  oleh  kepala ruang meliputi perencanaan, standar, prosedur, kebijakan dan aturan yang berkaitan dengan PPI. Perencanaan ini sangat diperlukan  karena  menjadi  acuan  kerja perawat.  Hasil  penelitian  (Handiyani,  2003)
menemukan bahwa tingkat kegagalan pengelolan  ruangan  yang  tidak  baik  dalam menjalankan fungsi yang direncanakan dalam  pengendalian  infeksi  nosokomial adalah  8  kali  lipat  dari  pengelola  ruangan yang  baik  dalam  melakukan  fungsi  yang direncanakan.
Fungsi  pengarahan  yang  dilakukan  oleh kepala ruang antara lain memberikan motivasi,  membina  komunikasi,  menangani konflik, memfasilitasi kerjasama dan negosiasi  (Marquis  &  Huston,  2012). Pengarahan  yang  baik  dapat  menciptakan kerjasama  yang  efektif  dan  efisien  antara karyawan. Pengarahan juga membantu mengembangkan kemampuan dan keterampilan, menciptakan rasa memiliki dan mencintai pekerjaan, serta mencari lingkungan  kerja  yang  dapat  meningkatkan motivasi  dan  prestasi  kerja.  Penelitian (Warouw, 2009) menunjukkan bahwa motivasi  kepala  ruang  memiliki  hubungan dengan  terlaksananya  kinerja  perawat  begitu juga sebaliknya. Fungsi pengendalian terhadap tindakan pengendalian infeksi nosokomial  dalam  memberikan  perawatan kepada  pasien,  diperlukan  untuk  menjamin hasil  yang    diharapkan    yaitu    pengendalian infeksi nosokomial yang  baik.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dengan desain penelitian deskriptif korelasi, penelitian ini berdasarkan pengamatan sewaktu ( cross-sectional ). Populasi penelitian ini adalah seluruh perawat pelaksana  yang  berada  di  Rumah  Sakit Umum  Imelda  Medan  yang  berjumlah  75 orang  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  43 orang  dengan  teknik  pengambilan  sampel dilakukan dengan random sampling sistematis .  Sebelum  melakukan  penelitian, peneliti  meminta  persetujuan  komite  etik LPPM  Universitas  Imelda  Medan  dengan nomor  028/LPPM-UIM/V/2021/e.  Instrumen penelitian  berupa  kuisioner  untuk  setiap variabel,  pengumpulan  data  untuk  variabel independen  dilakukan  dengan  memberikan sebanyak  15  kuisioner  dan  untuk  variabel dependen  dengan  memberikan  15  kuisioner. Analisis data dalam penelitian ini menggunakan  uji Chi  Square untuk  melihat hubungan antar variabel dengan menggunakan SPSS.
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1 Hasil Karakteristik Responden Tabel 1. Karakteristik Demografi Perawat Pelaksana (N=43) Karakteristik F (%) Umur < 25 tahun 18 41,9 26-30 tahun 12 27,9 > 30 tahun 13 30,2 Jenis kelamin Laki-laki 25 58,1 Perempuan 18 41,9 Pendidikan DIII Keperawatan 43 100 Masa kerja 1-2 tahun 12 27,9 3-5 tahun 20 46,5 > 5 tahun 11 25,6 Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan mayoritas  responden  berusia  diantara  <25 tahun  yaitu  sebanyak  18  orang  (41,9%)  dan minoritas  usia  responden  26-30  tahun  yaitu sebanyak  12  orang  (27,9%).  Berdasarkan jenis  kelamin mayoritas  responden  berjenis kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  25  orang (58,1%),  minoritas  berjenis  kelamin  laki-laki yaitu sebenyak 18 orang (41,9%). Berdasarkan tingkat pendidikan bahwa pendidikan  responden  seluruhnya  adalah  D- III  keperawatan  yaitu  sebanyak  43  orang (100%) dan berdasarkan masa kerja mayoritas  masa  kerja  responden  diantara  3-5 tahun  yaitu  sebanyak  20  orang  (46,5%)  dan minoritas  masa  kerja  responden  yaitu  >5 tahun sebanyak 11 orang (25,6%).
Tabel 2. Hubungan Fungsi Manajemen Kepala Ruangan Dengan Pelaksanaan Pengendalian Infeksi Nosokomial di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia
Medan (N=43) Pelaksanaan Pengendalian Infeksi Nosokomial Keterangan p Fungsi Manajemen Kepala Ruangan 0,000 Ada  hubungan  yang signifikan antara fungsi manajemen kepala ruangan dengan  pelaksanaan pengendalian  infeksi nosokomial.
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan nilai  hasil  uji  statistik  dengan  nilai p 0.000
<  0.05.  Hal  ini  menjelaskan  bahwa  terjadi penolakkan  terhadap  Ho  atau  Ha  diterima sehingga  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  fungsi  manajemen  kepala ruangan  dengan  pelaksanaan  pengendalian infeksi  nosokomial,  arah  hubungan  adalah positif  yaitu  jika  fungsi  manajemen  kepala ruangan  semakin  baik  maka  pelaksanaan pengendalian  infeksi  nosokomial  semakin baik.

## 3.2 Pembahasan
Hubungan  Fungsi  Manajemen  Kepala Ruangan dengan Pelaksanaan
Pengendalian  Infeksi  Nosokomial  Rumah Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan nilai  hasil  uji  statistik  dengan  nilai p 0.000 <  0.05.  Hal  ini  menjelaskan  bahwa  terjadi penolakkan  terhadap  Ho  atau  Ha  diterima sehingga disimpulkan bahwa terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  fungsi manajemen kepala ruangan dengan pelaksanaan
pengendalian infeksi
nosokomial,  dan  arah  hubungan  positif yaitu  fungsi  manajemen  kepala  ruangan semakin baik maka pelaksanaan pengendalian  infeksi  nosokomial  semakin baik.
Kepala  ruang  sebagai lini  manager dalam  keperawatan  merupakan  manajer keperawatan  yang  langsung  berhubungan dengan  kegiatan  pelayanan  kesehatan  pada pasien  di  rawat  inap.  Kepala  ruang  harus mampu  menjalankan  fungsi  manajemen  agar rumah sakit dapat mencapai tujuan organisasi dalam hal. Manajemen keperawatan  adalah  rangkaian  fungsi  dan kegiatan yang satu sama lain saling   berkaitan dalam  waktu  yang  bersamaan,  melalui penyelesaian pekerjaan oleh tenaga keperawatan,  dalam  rangka  meningkatkan efektifitas dan efisiensi pelayanan keperawatan yang bermutu tinggi (Marquis & Huston, 2012).
Fungsi  manajemen  merupakan  suatu siklus untuk mencapai tujuan yang ditetapkan oleh  organisasi.  Fungsi  manajemen  meliputi perencanaan, pengorganisasian, kepegawaian,  pengarahan,  dan  pengendalian (Marquis  &  Huston,  2012).  Manajemen keperawatan  harus  mampu  melaksanakan seluruh fungsi manajemen sehingga lingkungan dan kondisi kerja akan
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
mendukung  pelayanan  keperawatan  dalam meningkatkan patient  safety  culture. Kepala ruang   sebagai   seorang   perawat   memiliki wewenang dalam mengatur dan
mengendalikan kegiatan perawat pelaksana di ruang  rawat  serta  memiliki  tanggung  jawab lebih  besar  dibandingkan  perawat  pelaksana dalam  meyakinkan  perawatan  yang  aman bagi  pasien  (Marquis  &  Huston,  2012). Kepala  ruang  merupakan  manajer  lini pertama memiliki peran kritis dalam mendukung  budaya  keselamatan  pasien dengan kepemimpinan efektif dalam menciptakan  lingkungan  yang  positif  bagi keselamatan pasien.
Penelitian  yang  dilakukan  (Nyoman, 2002)  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan kepemimpinan  efektif  pada  enam  sub variabel  kepemimpinan  efektif  (pengetahuan, kesadaran  diri,  komunikasi,  energi,  tujuan, dan tindakan dengan keberhasilan pelaksanaan  pencegahan  infeksi  nasokomial khususnya  mencuci  tangan  dan  perawatan infus di RSUP  Persahabatan Jakarta.
(Mulyadi, 2005) juga mengungkapkan bahwa
ada  hubungan  antara  efektifitas  kepala  ruang dengan  kinerja  perawat  pelaksana  dalam pengendalian  mutu  pelayanan  rawat  inap RSKM  Cilegon.  Hal  ini  semakin  diperkuat oleh  (Handiyani,  2003) yang  menyatakan bahwa    terdapat    hubungan  peran  dan  fungsi keberhasilan  RSUPN  dalam  pengendalian infeksi  nosokomial  di Rumah sakit Dr. Cipto Mangunkusumo Jakarta.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Abdullah  et  al.,  2014),  menyatakan  bahwa ada  hubungan  antara  supervisi  kepala ruangan  dengan  kinerja  perawat  pelaksana dalam pencegahan infeksi nosokomial. Apabila supervisi baik, maka kinerja menjadi baik. Sebaliknya, jika supervisi yang dilakukan kurang baik, maka kinerja menjadi kurang  baik.  Hal  ini  karena  prinsip  supervisi mencari  kondisi  kerja  yang  menguntugkan dan  nyaman  mungkin  untuk  memfasilitasi pelaksanaan  tugas.  Fakhrizal  menunjukkan bahwa  ada  pengaruh  antara  supervisi  dengan kinerja perawat pelaksana. Suarli menyatakan bahwa  manfaat  supervisi  yaitu  meningkatkan efektivitas  dan  efisiensi  kerja.  Nainggolan juga  mengatakan  bahwa  terdapat  pengaruh signifikan  antara  supervisi  kepala  ruangan dengan  kinerja  perawat  pelaksana.  Menurut penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Handiyani, 2003)  tunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara
peran  dan  fungsi  manajemen  kepala  ruangan dengan  keberhasilan  pelaksanaan  program pengendalian infeksi nosokomial.
Menurut (Anugrahini, 2010) ada hubungan  signifikan  antara  kepemimpinan kepala    ruang    dengan    kepatuhan    perawat dalam  menerapkan  pedoman patient safety . Pendapat  ini  diperkuat  (Prawitasari,  2009), menunjukkan bahwa ada hubungan kepemimpinan  dengan  penerapan  budaya patient safety di ruang Gawat Darurat. Fungsi pengorganisasian  kepala  ruang    berkaitan dengan  menerapkan patient  safety  culture pada  penelitian  ini  antara  lain  menetapkan struktur  organisasi,  perawat,  uraian  tugas, alur  dan  garis  koordinasi  pelaporan  insiden sesuai  metode  asuhan  yang  digunakan  dalam keselamatan  pasien.  Menurut  penelitian  yang dilakukan  oleh  (S  et  al.,  2015)  menyatakan bahwa komitmen dan dukungan dari pimpinan sangat dibutuhkan dalam meningkatkan kinerja perawat dalam melaksanakan rencana pencegahan dan pengendalian infeksi nosokomial.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan hubungan  fungsi  manajemen
kepala ruangan dengan pelaksanaan pengendalian  infeksi  nosokomial  di  Rumah Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan  yaitu p 0.000  <  0.05.  Hal  ini menjelaskan  bahwa  terjadi  penolakkan terhadap  Ho  atau  Ha  diterima  sehingga disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara  fungsi  manajemen  kepala  ruangan dengan  pelaksanaan  pengendalian  infeksi nosokomial,  arah  hubungan  adalah  positif yaitu  jika  fungsi  manajemen  kepala  ruangan semakin baik maka pelaksanaan pengendalian  infeksi  nosokomial  semakin membaik.

## REFERENCES
Abdullah, K., Sidin, A. I., & Pasinringi, S. A. (2014). Hubungan
Pengetahuan, Motivasi,  dan  Supervisi  dengan  Kinerja Pencegahan  Infeksi  Nosokomial  di RSUD Haji Makassar . Bagian Manajemen Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin. Anugrahini,  C.  (2010).  Kepatuhan  Perawat Menerapkan  Pedoman  Patient  Safety Berdasarkan Faktor Individu dan
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 8, No. 1, Maret 2022 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Organisasi. Jurnal Keperawatan Indonesia , 13 (3). http://jki.ui.ac.id/index.php/jki/article/vi ew/244 Darmadi. (2008). Infeksi Nosokomial Problematika dan Pengendaliannya . Jakarta: Salemba Medika. Depkes  RI.  (2008). Pedoman  pencegahan dan  pengendalian infeksi  di  rumah  sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya .  Jakarta:  Departemen  Kesehatan RI. Handiyani,  H.  (2003). Hubungan  Peran  dan Fungsi Manajemen Kepala Ruang dengan  Keberhasilan  Upaya  Kegiatan Pengendalian  Infeksi  Nosokomial  di RSPN Dr. Cipto Mangunkusumo
Jakarta .  Fakultas  Ilmu  Keperawatan
Universitas Indonesia.
Handojo,  L.  .  (2015).  Pengetahuan  Perawat Tentang  Infeksi  Nosokomial  Di  Ruang D2  dan  D3  Rumah  Sakit  Adi  Husada Undaan  Wetan  Surabaya.  Akademi Keperawatan  Adi  Husada  Surabaya. Adi Husada Nursing Journal , 1 (1). Harahap,  H.  S.,  Akbar,  M.,  Tammasse,  J., Bintang,  A.  K.,  &  Zainuddin,  A.  A. (2021).  Analisis  Kinerja  Perawat  dalam Pengendalian  Infeksi  Nosokomial  di RSU  PKU  Muhammadiyah  Bantul
Yogyakarta. Kesmas  Jurnal  Kesehatan Masyarakat  Nasional  (National  Public Health Journal) , 16 (3). https://journal.fkm.ui.ac.id/kesmas/articl
e/view/4297/1208.
Komite  Akreditasi  Rumah  Sakit  (KARS).
(2015). Pedoman  Pelaporan  Insiden Keselamatan  Pasien  (IKP)  /  Patient Safety Incident Report . Jakarta: KARS. Marquis,  L.  B.,  &  Huston,  J.  C.  (2012).
Leadership  roles  and  management functions  in  nursing:  Theory  and application .  Philadelphia:  Lippincott Company. Mulyadi.  (2005). Hubungan  Kepemimpinan Efektif  Kepala  Ruang  dengan  Kinerja Perawat Pelaksana dalam Pengendalian Mutu  Pelayanan  Keperawatan  di  Ruang Rawat  Inap  RSKM  Cilegon .  Fakultas
Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia.
Nasution,  L.  H.  (2012). Infeksi  Nosokomial . Departemen  /  SMF  Ilmu  Kesehatan Kulit  dan  Kelamin  FK  Universitas Sumatera Utara/RSUP Haji Adam Malik Medan.
Nugraheni,  D.  (2012).  nfeksi  Nosokomial  di RSUD Setjonegoro Kabupaten Wonosobo. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia , 11 (1).
Nyoman, I. G. . (2002). Hubungan
Kepemimpinan  Efektif  Kepala  Ruang dengan Perilaku Kinerja Perawat Pelaksana  dalam  Pencegahan  Infeksi Nosokomial di Ruang rawat Inap RSUD Persahabatan  Jakarta .  Fakultas  Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia. Prawitasari,  S.  (2009). Hubungan  Antara Beban  Kerja  Perawat  Pelaksana  dan keselamatan  Pasien  di  Ruang  Inap  Unit Penyakit Dalam dan Bedah Rumah Sakit
Husada Jakarta . Fakultas Ilmu
Keperawatan Universitas Indonesia. Pristiwani.  (2013). Peran  Perawat  Dalam Pengendalian  Infeksi  Nosokomial  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  T. Mansyur  Tanjung  Balai .  Program  Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan.
(2019). RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan .
S, Y. K., Harianti, T., & Pujiastuti, L. (2015).
Faktor  Sumber  Daya  Manusia  dan Komitmen Manajemen yang Mempengaruhi Surveillance Infeksi
Nosokomial  di  Rumah  Sakit  Paru  Batu. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 28 (2).
Warouw, H. J. (2009). Hubungan Pengarahan  Kepala  Ruangan  dengan Kinerja  Perawat  Pelaksana  di  Ruang rawat  Inap  RSUD  Budhi  Asih  Jakarta . Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas Indonesia.
WHO.  (2010). Guidelines  on  prevention  and control of hospital associated infections . Document no. SEA-HLM-343.