Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.2 Edisi September 2019 – April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 28 April 2020 :: Accepted: 29 April 2020 :: Published: 30 April 2020

## HUBUNGAN LAMA KERJA DENGAN  KELUHAN GANGGUAN PERNAPASAN PADA PUMULUNG DI TPA SEI GILING KOTA TEBING TINGGI
Delita Br Panjaitan 1 , Taufik Ashar 2 dan Nurmaini 3
Progaran Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam Jl. Sudirman No.38 Lubuk Pakam Kec. Lubuk Pakam Kab. Deli Serdang, Sumatera Utara Email: delita.lita16@gmail.com DOI : https://doi.org/10.35451/jkg.v2i2.418

## Abstract
Complaints  of  respiratory  disorders  are  a  sign  of  a  disease  that  attacks  the respiratory  system  that  can  occur  for  everyone.  One  of  the  factors  that  can affect someone experiencing complaints of respiratory distress is the length of time  someone  is  exposed  to  a  substance  or  objects  in  the  work  environment. Scavengers are one of the workers who are directly exposed to dangerous odors or gases that can cause complaints of respiratory problems. This study aims to determine  the  relationship  of  work  duration  with  complaints  of  respiratory disorders in scavengers in Sei Giling Landfill in Tebing Tinggi City. This type of research  is  quantitative  research  with  an  analytic  survey  approach,  using  a cross  sectional  research  design.  This  study  uses  a  total sampling  technique  of 50  scavengers.  Analysis  of  the  data  used  is  the  Chi  Square  test.  The  results showed that there was a relationship between length of work (p value = 0.003) with  complaints  of  respiratory  disorders.  Expected  to  scavengers  to  reduce exposure time at landfill and use personal protective equipment while in landfill.

## Keywords: length of work, respiratory disorders, scavengers
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.2 Edisi September 2019 – April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 28 April 2020 :: Accepted: 29 April 2020 :: Published: 30 April 2020

## 1. PENDAHULUAN
Infeksi  saluran  pernapasan  akut atau sering di sebut dengan Ispa adalah suatu gangguan penyakit yang menyerang sistem pernapasan atas atau bawah  seseorang  akibat  adanya  agen virus,  bakteri  yang  masuk  kedalam tubuh  seseorang.  Dalam  perjalanan penyakit mungkin gejala-gejala menjadi lebih berat dan bila semakin berat dapat menyebabkan  kegagalan  pernafasan dan  mungkin  meninggal.  Biasanya keluhan  pernapasan  dapat  berupa: batuk,  keluar  dahak,  batuk  berdahak, nafas  yang  mengeluarkan  bunyi/mengi, merasa  sesak  nafas,  disertai  sesak nafas,  sakit  pada  dada,  flu  dan  batuk dengan  disertai  flu.  Masa  kerja  yang cukup  lama  dapat  memungkinkan akumulasi bahan pencemar dalam paru- paru juga akan meningkat, karena telah lama menghirup
udara yang
terkontaminasi  yang  merupakan  ciri khas pada keluhan
gangguan pernapasan.  Karakteristik  individu  yang juga  merupakan  salah  satu  faktor terjadinya keluhan gangguan pernapasan  yaitu  lama  kerja  dan  masa kerja  yang  paparan  setiap  harinya dilingkungan  pekerjaan,  terlebih  di tempat  yang  memiliki  bahan  berbahaya seperti  pencemaran  udara  yang  dapat menyebabkan keluhan pernapasan.
Menurut  Kementerian  Kesehatan tahun  2018,  provinsi  dengan  penderita ISPA  tertinggi  di  Nusa  Tenggara  Timur (NTT)  sebesar  13,1  persen  (Kemenkes, 2018).
Dinkes  kota  Medan  pada  pasien rawat  jalan  di  puskesmas  Medan  tahun 2012-2016  adalah  tahun  2012  Ispa mencapai  47,5%,  tahun  2013  ispa menyumbang  sebesar  38,4%,  ditahun
2014  ispa  memyumbang  46,1%,  tahun 2015 ispa  sebesar 38,87% dan ditahun 2016  ispa  mencapai  40,23%  (Profil Dinas Kesehatan Kota Medan 2016).
Berdasarkan  hasil  data  yang diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Tebing Tinggi  ispa  menjadi  pringkat  pertama dari  10  penyakit  terbesar  yaitu  22.631 ditahun  2017,  sedangkan  dari  data  dari puskesmas satria kota tebing tinggi ispa juga  menjadi  peringkat  pertama  yaitu sebesar  561  kasus  yang  dipantau  dari bulan september-desember tahun  2017 (Dinas Kesehatan Tebing Tinggi,2017).
Pemulung  dengan  masa  kerja dan  tinggal  di  TPA  Jatibarang  ≥  3tahun mengalami
gangguan keluhan pernapasan sebesar (88,2%) (sianipar,2015). Hasil  wawancara  yang  dilakukan kepada  pemulung,  ditemukan  dari  30 responden terdapat 18
orang mengalami
keluhan gangguan
pernapasan  seperti  batuk  pilek,    sakit tenggorokan yang merupakan tanda dan gelaja dari keluhan gangguan pernapasan  saat  bekerja,  selain  itu  dari hasil  pengamatan  bahwa  pemulung hampir  keseluruhan  berada  di  tpa  ±  9 jam/hari  tertapar  gas  yang  berbahaya. Dengan  demikian  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian tentang hubungan lama  kerja  dengan  keluhan  gangguan pernapasan pada pemulung di Sei Giling Kota Tebing Tinggi.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan yaitu  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan survey analitik, menggunakan  desain  penelitian  cross sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini yaitu  50  orang  pemulung  yang  bekerja
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.2 Edisi September 2019 – April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 28 April 2020 :: Accepted: 29 April 2020 :: Published: 30 April 2020
di  TPA  sei  giling  tebing  tinggi  dengan menggunakan total
sampling.
Pengumpulan  data  pada  penelitian  ini dengan  menggunakan  data  primer  dan data sekunder. Primer
dengan wawancara  secara  langsung  kepada responden  dengan  berpedoman  pada kuesioner,  sedangkan  data  sekunder diperoleh  dari  data  Dinas  kesehatan kota  Tebing  Tinggi,  Puskesmas  Satria tebing  tinggi  dan  dinas  kebersihan  dan Pertamanan Kota. Data Kemudian diolah dengan  menggunakan  uji  chi  square dengan  tingkat  kepercayaan  95% (alpha=5%).  pengambilan  keputusan dengan ketentuan jika nilai p < α maka Ho  ditolak  yang  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan antara  variabel  independent  dengan dependent.
3. HASIL
Tabel  1.  Distribusi  umur,  dan jenis kelamin responden Karakteristik Pemulung (n=50)  Persentase (%) Umur Pemulung < 30 tahun ≥30 tahun 18 32 36 64 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 17 33 34 66 Tabel  1  menjelaskan  bahwa berdasarkan
hasil
analisis
umur diperoleh umur  ≥30 tahun sebanyak 32 responden  (64%),  sedangkan  jenis kelamin  lebih  banyak  pada  perempuan sebesar 33 responden (66%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarakan Lama kerja di TPA Sei Giling Tebing Tinggi
No Karakteristik f % 1 Lama Kerja < 8 Jam/hari 25 100,0
≥ 9 jam/hari 25 Total 50 100,0 2 Masa Kerja <3 tahun ≥ 4tahun 18 32 100,0 Total 50       100,0
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan bahwa  30  responden  yang bekerja  ≥9 jam/hari dengan masa kerja ≥ 4 tahun.
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarakan keluhan gangguan pernapasan di TPA Sei Giling Tebing
Tinggi Keluhan gangguan pernapasan f % Ya 33 66.0 Tidak 17 34.0 Total 50 100
Dari tabel 3 dapat diketahui bahwa pemulung  yang  mengalami  keluhan gangguan  pernapasan  (66.0%)  lebih banyak  daripada  pemulung  yang  tidak mengalami keluhan gangguan pernapasan  (34.0%).  Pemulung  di  TPA sei  giling  ternyata  ada  yang  tidak merasakan keluhan gangguan pernapasan sama sekali (17 orang).
Tabel 4. Hubungan Lama kerja Dengan keluhan gangguan pernapasan pemulung di TPA Sri Giling Tebing Tinggi
Keluhan gangguan pernapasan p- Valu e Lama kerja Ada keluhan Tidak keluhan Total
n % n % n %
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.2 Edisi September 2019 – April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 28 April 2020 :: Accepted: 29 April 2020 :: Published: 30 April 2020
<8jam /hari ≥9jam /hari
14 22 56 88 11 3 28 12 25 25 100 100 0,003
Tabel  4  menjelaskan  bahwa berdasarkan hasil analisis diperoleh nilai p  =  0,003  <  α  =  0,05  yang  artinya bahwa  ada  Hubungan  Lama  kerja dengan  keluhan  gangguan  pernapasan pada  pemulung  di  TPA  Sei  giling  kota Tebing Tinggi.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  yang  peneliti yang  didapat  diketahui  bahwa  Lama kerja  pemulung  di  tpa  tebing  tinggi  ≥9 jam/hari  sebanyak  25  orang  pemulung (50%) sedangkan masa kerja pemulung ≥ 4 tahun sebanyak 32 orang pemulung (64%)  (Tabel  2).  Lamanya  para pemulung  di  TPA  adalah  untuk  mencari bahan  sisa  sayuran  atau  benda  yang bisa  dijual  kembali  untuk  mendapatkan nilai tambahan rupiah.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa distribusi  frekuensi  dan  persentase responden diketahui bahwa sebanyak 33 orang pemulung (66%) yang mengalami keluhan
gangguan pernapasan,
sedangkan  yang tidak  mengalami keluhan  gangguan  pernapasan  ada  17 orang pemulung (34%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistic dengan  menggunakan  uji  Chi  Square menunjukkan  bahwa  p.value  (0,003) dengan  ≤  α  (0,05),  yang  berarti  ada hubungan  lama  kerja  dengan  keluhan gangguan pernapasan pada pemulung di TPA Sei Giling Kota Tebing tinggi (Tabel 4).
Selain  itu  responden  dengan durasi  kerja  >  8  jam/hari  sebanyak  61 (81,3%),  sedangkan  responden  dengan durasi  kerja  ≤  8  jam/hari  sejumlah  1 4
orang (18,7%). Responden yang memilik  masa  kerja  >5  tahun  sejumlah 57  orang  (76%),  sedangkan  responden yang  memiliki  masa  kerja  ≤5  tahun sebanyak 18 orang (24%) (putri, 2017).
Sedangkan penelitian yang dilakukan  oleh  hartini  dan  kumalasari menyatakan  bahwa  pemulung  dengan masa  kerja  dan  tinggal  di  TPA Jatibarang ≥3 tahun mengalami gangguan  keluhan  pernapasan  sebesar (88,2%).  Hal  ini  dikarenakan  semakin lama  seseorang  bekerja,  maka  semakin banyak  terapapar  zat  berbahaya  ke dalam tubuh oleh lingkungan kerja yang tidak sehat. Masa kerja > 5 tahun lebih banyak  mengalami  keluhan  pernapasan ringan sebanyak 68,2% dan pernapasan berat  sebanyak  31,8%  (Hartini  dan kumalasari, 2015)
Menurut Kementrian Tenaga Kerja (2004) menyatakan bahwa jumlah jam  kerja  standar  adalah  delapan  jam kerja  dalam  lima  hari  atau  40  jam dalam  seminggu.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  rata-  rata  pemulung  bekerja melebihi  jam  kerja  standar  yang ditetapkan  oleh  Kementerian  Tenaga Kerja (Kementrian Tenaga kerja, 2004)

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa :
1. Lama kerja pemulung ≥9 jam/hari (50%) 2. Sebagain besar pemulung mengalamin  Keluhan  gangguan pernapasan 3. Terdapat hubungan yang signifikan  antara  lama  kerja dengan keluhan
gangguan pernapasan  pada  pemulung  di tpa sei giling kota tebing tinggi.

## DAFTAR PUSTAKA
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.2 Edisi September 2019 – April 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 28 April 2020 :: Accepted: 29 April 2020 :: Published: 30 April 2020
Dinas  Kesehatan  Kota  Tebing  Tinggi. (2016).  Profil  Kesehatan  Kota Tebing  :  Program  Pengendalian ISPA,  Pengendalian  Penduduk  dan Keluarga  Berencana  Kota  Tinggi Tinggi  tahun  2018.  Diakses  dari http://www.depkes.go.id/resource s/download/profil/PROFIL_KAB_KO TA_2018/1274_Sumut_Kota_Tebin g_Tinggi_2018.pdf
Hartini,  E.,  &  Kumalasari,  R.  J  (2015). Faktor  risiko  paparan  gas  Amonia dan  Hidrogen  Sulfida  terhadap keluhan gangguan kesehatan pada pemulung  di  TPA  Jatibarang  Kota Semarang.    Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 14 (1), 1-10
Keputusan  Menteri  Tenaga  Kerja  dan
Transmigrasi Nomor KEP. 102/MEN/VI/2004  tentang  Waktu Kerja  Lembur  dan  Upah  Kerja Lembur. Diakses dari
https://www.bpjsketenagakerjaan. go.id/assets/uploads/peraturan/09 012015_112153_Permen_No.19_T h.2012.pdf
Putri,  R.  T.,  Joko,  T.,  &  Dangiran,  H.  L
(2017).  Hubungan  karakteristik pemulung  dan  penggunaan  alat pelindung pernapasan dengan
keluhan  gangguan  pernapasan pada  pemulung  di  TPA  Jatibarang,
Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5(5), 838-849. Profil Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera  Utara.  (2016).  Dinas Kesehatan    Provinsi  Sumatera Utara. Diakses
dari http://
dinkes.sumutprov.go.id/v2/downlo ad.html
Sianipar,  R.  H.  (2009). Analisis  risiko paparan  Hidrogen  Sulfida  pada masyarakat  sekitar  TPA  sampah Terjun Kecamatan Medan Marelan  Tahun  20015   (Tesis, Universitas  Sumatera  Utara). Diakses dari http://library.usu.acc.id//downlo ad/fkm/fkm-sianiparpdf