Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan

## Lama menderita berpengaruh terhadap tingkat spiritualitas pasien stroke
Suyanto Suyanto*, Mohamad Nobby Habib Nurkholik, Mohammad Arifin Noor Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia *Corresponding Author: suyanto@unissula.ac.id

## Abstrak
Pendahuluan: Penyakit stroke merupakan penyakit yang mempunyaitingkat kesembuhan yang amat lama dan mempunyai beberapa dampak tersendiri yang dapat menggangu fisik, psikologis, serta social dan juga ekonomi penderitanya. Salah satu faktor protektif spiritualitas pada pasien stroke, masalah spiritual pada penyakit kronis merupakan  salah  satu  masalah  kemandirian  keperawatan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan antara lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pada pasien stroke. Metode: Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif korelasi. Sebanyak 80 responden di ambil dengan metode total sampling. Hasil: Berdasarkan  hasil  analisa  diperoleh  bahwa  dari  80  responden  penelitian  sebagian  besar  memeiliki karakteristik  umur  lansia  awal  25%,  dengan  karakteristik  tingkat  pendidikan  sebagian  besar  berpendidikan SD/sederajat yaitu 58,8%. Hasil penelitian juga menunjukkan 67,5% responden dengan lama menderita stroke yaitu kronis (>= 6 bulan), dan 32,5% memiliki lama menderita stroke yaitu akut (<= 6 bulan). Sebanyak 83,75% responden memiliki tingkat spiritualitas yang tinggi, dan  1625% responden memiliki tingkat spiritualitas yang rendah. Simpulan: Terdapat hubungan antara lama menderita stroke dengan tigkat spiritualitas pada pasien stroke dengan hasil p value sebesar (0,000).
Kata kunci: Lama menderita stroke; tingkat spiritualitas

## Length of suffering contribute the level of spirituality stroke patient

## Abstract
Introduction: Stroke is a disease that has a very long recovery rate and has several separate effects that can interfere with the sufferer's physical, psychological, and social and economic conditions. One of the protective factors of spirituality in stroke patients, spiritual problems in chronic diseases is one of the problems of nursing independence. The purpose of this study was to determine the relationship between stroke duration and the level of  spirituality  in  stroke  patients. Methods: This  research  is  a  descriptive  correlation  research.  A  total  of  80 respondents were taken by total sampling method Results: Based on the results of the analysis, it was found that of the 80 research respondents, most of them had the characteristics of the elderly at the beginning of 25%, with the characteristics of the educational level most of them had primary school education, namely 58.8%. The results also showed that 67.5% of respondents had a long period of suffering from a stroke, namely chronic (> = 6 months), and 32.5% had a long suffering from acute stroke (<= 6 months). As many as 83.75% of respondents have  a  high  level  of  spirituality,  and  1625%  of  respondents  have  a  low  level  of  spirituality Conclusions: It  is concluded that there is a relationship between stroke duration and the level of spirituality in stroke patients with a p value of (0.000).
Keywords: Length of suffering from stroke; level of spirituality
How to Cite : Suyanto, S., Nurkholik, MNH., & Noor, MA. (2022). Lama menderita berpengaruh terhadap tingkat spiritualitas pasien stroke . NURSCOPE: Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 8 (1), 43- 50

## PENDAHULUAN
Penyakit  stroke  merupakan  satu  penyebab  utama  dari  kecacatan  tingkat  tinggi  di  rumah  dan  di masyarakat. Di Amerika Serikat, Inggris, dan Australia stroke masih ditemukan sebagai sumber utama dari beban keperawatan dan ketidakmampuan jangka panjang dan sudah disoroti bahwa faktor-faktor tersebut  ditekankan  dan  dipertahankan  oleh  gangguan  kemampuan  berjalan,  kemampuan  umtuk berinteraksi, dan juga kegiatan aktivitas dalam kegiatan sehari-harinya dalam melakukan kegiatanya
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50
(Albers et al., 2018).Serangan pada stroke ini, terjadi secara tiba-tiba yang tidak bisa kita tentukan kapan  pasien  itu  terkena  stroke  dan  juga  dapat  sembuh  secara  sempurna  pula  ataupun  sembuh dengan  yang  tidak  ingin  kita  harapkan  yaitu  cacat  atau  juga  dapat  berakibat  menjadi  kematian, dikarenakan oleh terjadinya gangguan aliran darah ke otak.
Penyakit stroke mempunyai beberapa dampak tersendiri yang dapat menggangu fisik, psikologis, serta social dan juga ekonomi penderitanya. Salah satu dampak fungsi fisik pada penderita stroke sendiri dapat berupa gejala seperti spastisitas (kontraksi otot secara terus-menerus), menurun atau hilangnya lapang  pandang, himiplegi (kelumpuhan  sebagian  tubuh  yang  lain), hemiparesis (kelemahan  pada bagian  tubuh  lain),  gerakan  dan  keseimbangan  pada  tubuh  pasien,  menelan,  mengontrol  pada kandung  kemih  dan  juga  perut,  kemudian  kelelahan  secara  belebihan,  dan  tingkat  spiritualitasnya yang berdampak pada pasien stroke (Sadri & Wardhani, 2018).
Salah  satu  faktor  protektif  spriritualitas  pada  proses  berlangsungya  berduka  pada  keluarga  pasien stroke, masalah spiritual pada penyakit kronis merupakan salah satu masalah mandiri keperawatan dan dapat di selesaikan pada intervensi sendiri atau mandiri. Dukungan spiritualitas itu tidak hanya terbatasi dalam praktik pada keagamaan seperti pada membaca pada kitab suci maupun juga berdoa, akan tetapi pada dukungan spiritualitasnya juga dapat meningkatkan pada ketenangan, menghibur, mendengarkan, menghormati privasi, serta juga dapat membantu mencari makna dan juga tujuan hidup keluarga(A’la et al., 1970; Arafat et al., 2018).
Albers et al. (2018) menyatakan bahwa setiap tahunya ada 15 juta orang yang terkena penyakit stroke. Penyakit  stroke  merupakan  salah  satu  penyakit  tidak  menular  yang  penderitanya  cukup  banyak bertambah di Indonesia. Berdasarkan hasil riset kesehatan dasar (Riskesdas) kemenkes RI menunjukan terjadinya suatu peningkatan prevelensi pada pasien stroke di indonesia, dari 8,3 per mil menjadi sangat melunjak angkanya jadi 12,1 per mil. Ini menjadi suatu peningkatan, dari 8% berubah menjadi 10% pada usia 45-54 dan terjadi lebih banyak pada pasien laki-laki, dan dari awalnya 15% melunjak menjadi 24% pada usia 55-64, dan rata-rata juga terjadi pada penderita laki-laki (Sadri & Wardhani, 2018).  Pasien  yang  terjadi  karena  juga  spiritualitasnya  itu  karena  pengaruh  dari  depresinya,  pada pasien post stroke depression (PSD), prevelensi pada PSD setelah terjadinya 3 bulan karena serangan bervariasi, salah satunya yaitu 31,6% beresiko PSD, 27.3 dan juga 33,5 itu merupakan PSD berat dan 47,4 yaitu PSD(Handayani, 2019).
Pada  kasus  kali  ini  peneliti  akan  menangani  masalah  keperawatan  pada  pasien  stroke  dengan gangguan  fisik  yaitu  masalah  tingkat  spiritualitas  pasien  (Albers  et  al.,  2018).  Masalah  spiritual merupakan  salah  satu    masalah  kemandirian  keperawatan  yang  harus  di  selesaikan,  namun padatingkat  depresi  adalah  salah  satu  penyebab  yang  dapat  mempengaruhi  tingkat  kespiritualitas pada  pasien  stroke  (Handayani,  2019).  Pada  penelitian  sebelumnya  juga  telah  di  teliti  pada  tingat depresi pada pasien stroke yang mana mengalami gangguan, namuncukup teratasi pada penelitian sebelumnya (Mulianda & Rahmanti, 2019). Begitupun pada tingkat  kualitas hidup pada pasien stroke (Wulandari  &  Ismail,  2019),  banyak  yang  mengalami  penurunan  yang  cukup  drastis,  yang mempengaruhi juga pada pasin stroke, namun pada penelitian sebelumnya masalah ini sudah amat teratasi dengan baik pada pasien stroke (Nurfiah et al., 2017). Namun untuk tingkat spiritualitas pada pasien stroke masih banyak yang belum teratasi dengan baik pada pasien stroke. Peran perawat untuk mengatasi  masalah  keperawatan  pasien  tersebut  yaitu  dengan  cara  membantu  dan  menyiapkan peralatan pasien untuk beribadah, dan juga mengkaji tingkat spiritulitas pasien.
Berdasarkan kesimpulan pada latar belakang diatas, peneliti ingin meneliti tingkat spiritualitas pasien stroke dengan lama nya menderita pada pasien stroke (Thrift et al., 2014), sehingga mempengaruhi kualitas hidup pada pasien stroke karena tidak terpenuhinya kebutuhan dasar hidup pasien (Arafat et al., 2018).
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian  deskriptif  korelasi.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan kuesioner. Pendekatan yang digunakan adalah pendekatan cross sectional . Pendekatan cross sectional ialah penelitian yang menekankan pada waktu pengukuran atau observasi data varibel independen dan dependen hanya dengan satu kali pada satu saat. Responden penelitian yaitu semua pasien stroke dengan jumlah 80 responden . intrumen penelitian tersebut menggunakan kuesioner lama menderita stroke dan kuesioner tingkat spiritualitas. Pada kuesioner lama menderita stroke untuk mengetahui berapa  lama  pasien  mengalami  stroke,  dan  pada  kuesioner  tingkat  spiritualitas  memiliki  30 pertanyaan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 menunjukkan bahwa dalam penelitian nilai tengah atau median dari 80 responden pasien stroke di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang berdasarkan usia pada pasien stroke yaitu 45 tahun. Adapun usia pada pasien stroke paling muda yaitu 29 tahun, dan usia paling tua yakni 80 tahun.

## Tabel  1.  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Usia  Responden  Pasien  Stroke  di  RSI  Sultan  Agung Semarang
Variable Median Minimun-maksimun Usia pasien stroke 45 29-80
Tabel  2  menjelaskan  dari  80  responden  pasien  stroke  dalam  penelitian  berdasarkan  penddidikan terkahirnya Sebagian besar tamat pada jenjang SD/Sederajat sejumlah 47 responden (58,8%).

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir Pasien Stroke di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang
Pendidikan frekuensi persen Tidak sekolah 3 3,8% SD/Sederajat 47 58,8% SMP/Sederajat 20 25% SMA/Sederajat 9 11,3% Perguruan Tinggi 1 1,3% Jumlah 80 100%
Tabel 3 menjelaskan dari 80 responden pasien stroke dalam penelitian berdasarkan jenis kelamin pada pasien stroke sebagian besar adalah laki-laki sejumlah 57 responden (71,3%)
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pada Pasien Stroke di Rumah
Sakit Islam Sultan Agung Semarang Jenis kelamin frekuensi persen Laki-laki 57 71,3% Perempuan 23 28,8% Jumlah 80 100%
Tabel 4 menjelaskan dalam penelitian ini dari 80 responden pada pasien stroke berdasarkan pekerjaan terdapat 26 responden (32,5%) wiraswata.
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Pada Pasien Stroke di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang Pekerjaan frekuensi persen Petani 23 28,8% Buruh 7 8,8% Wiraswasta 26 32,5% Pensiunan 2 2,5% Tidak bekerja 13 16,3% Lainya 9 11,3% Jumlah 80 100%
Tabel 5 berdasarkan 80 responden pada panelitian di dapatkan pasien stroke dengan ketegori kronis (>= 6 bulan) sejumlah 54 responden (67,5%).

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Menderita Stroke Pada Pasien Stroke di RSI Sultan Agung Semarang
Lama menderita stroke frekuensi persen Akut (<= 6 bulan) 26 32,5% Kronis (>= 6 bulan) 54 67,5% Jumlah 80 100%
Tabel 6 dalam penelitian ini menunjukan hasil dari 80 responden dengan kategori tingkat spiritualitas Sebagian besar adalah tinggi pada tingkat spiritualitasnya dengan jumlah 67 responden (83,75%).
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Spiritualitas Pada Pasien Stroke Pada Pasien Stroke di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang
Tingkat spiritualitas frekuensi persen Rendah 13 16,25% Tinggi 67 83,75% Jumlah 80 100%
Hubungan antara lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pada pasien stroke di Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang, dan mendapatkan hasil sebagaimana dibawah ini:
Tabel  7.  Hasil  Uji  Statistik  Lambda  Hubungan  Antara  Lama  Menderita  Stroke  dengan  Tingkat Spiritualitas Pada Pasien Stroke di RSI Sultan Agung Semarang
Spiritual level rendah tinggi P value p N % N % Lama menderita Akut 4 15,4% 22 84,6% 0,000 Kronis 9 16,7% 45 83,3% Total 13 16,3% 67 83,8%
Tabel 7 menyatakan bahwa dari uji statistik yang telah dilaksankan dengan menggunakan uji lambda . Jika hasil p value <0,05 maka artinya terdapat korelasi yang bermakna antara lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pada pasien stroke, begitu juga dengan sebaliknya. Jika hasil p value >0,05 artinya  tidak  adanya  korelasi  yang  bermakna  antara  lama  menderita  stroke  dengan  tingkat
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50

## NURSCOPE
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
spiritualitas pada pasien stroke. Berdasarkan hasil uji lambda didapatkan hasil nilai dari p value o,ooo atau p value <0,05. Dari sini dapat disimpulkan bahwa ada hubungan tertentu antara lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pada pasien stroke di RSI Sultan Agung Semarang.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  software  komputer  antara  lama  menderita  stroke  dengan  tingkat spiritualitas pada pasien stroke menunjukkan bahwa ada hubungan antara lama menderita stroke terhadap tingkat spiritualitas pada pasien stroke di RSI Sultan Agung Semarang dengan menggunakan uji lambda didapatkan  hasil  p value 0,000  yang  artinya  nilai  tersebut  <0,05.  Jadi  kesimpulan  data tersebut  terdapat  adanya  hubungan  signifikan  yaitu  lama  menderita  stroke  terhadap  tingkat spiritualitas pada terhadap stroke. Pada saat penelitian ini menunjukkan bahwa rata-rata sebagian besar pasien stroke yang mengalami lama menderita stroke berusia 43-45 tahun dan kebanyakan pada jenis kelamin laki-laki (Jung et al., 2020).
Penyakit stroke menaik dengan berjalanya umur, namun jika umur berjalan memasuki 40 tahun ke atas. Risiko stroke menjadi lebih naik dua kali atau lebih setiap lebih dari 10 tahun. Insiden penyakit ini seringkali dipengaruhi dari masa pubertas hingga pubertas karena ketika semua organ di dalam tubuh, termasuk pembuluh darah di otak menjadi tidak aktif, maka tampilan fisik berubah. Karena ini tidak spesifik, terutama di daerah endotel, penebalan intima, yang dapat mempengaruhi lumen dan tekanan darah vena yang sempit, dikaitkan dengan peningkatan risiko perdarahan di pembuluh darah otak (Nweke & Eze, 2019).
Selaras  dengan  penelitian  sebelumnya  pada  penelitian  sebelumnya  juga  telah  di  teliti  pada  tingat depresi pada pasien stroke yang mana mengalami gangguan, namun cukup teratasi pada penelitian sebelumnya (Mulianda & Rahmanti, 2019). Begitupun pada tingkat  kualitas hidup pada pasien stroke (Wulandari  &  Ismail,  2019),  banyak  yang  mengalami  penurunan  yang  cukup  drastis,  yang mempengaruhi juga pada pasien stroke, namun pada penelitian sebelumnya masalah ini sudah amat teratasi dengan baik pada pasien stroke (Nurfiah et al., 2017). Namun pada penelitian kali ini untuk tingkat spiritualitas pada pasien stroke sudah teratasi dengan amat pada pasien stroke. Peran perawat untuk mengatasi masalah keperawatan pasien tersebut yaitu dengan cara membantu dan menyiapkan peralatan  pasien  untuk  beribadah,  dan  juga  mengkaji  tingkat  spiritualitas  pasien.  Penyakit  stroke sebagai penyakit menahun dan berlangsung cukup lama, hal ini akan membutuhkan penyesuaian diri bagi  penderita  dalam  menerima  akan  terjadinya  penyakit  stroke,  yang  mana  penyakit  tersebut membutuhkan  tingkat kesembuhan yang cukup lama, hampir dari pasien stroke menderita dari 6 bulan  sampai  10  tahun,  yang  mana  ini  akan  menyebabkan  pasien  sulit  untuk  menerima  akan penyakitnya tersebut, namun dengan kita memberikan dan mengkaji tingkat spiritualitas, pasien lebih memahami dan menerima akan penyakitnya tersebut, bahwa yang namanya penyakit itu pasti ada obatnya dan manusia itu harus tetap berusaha dan meyakini bahwa Allah tidak akan memberikan suatu  coba’an  kepada  hambanya  melebihi  batasnya,  mereka  akan  selalu  optimis  akan kesembuhannya, dengan berbagai pendukung dari keluarga, kerabat dan juga dukungan untuk dirinya sendiri  dan  ta  lupa  dari  tenaga  medis  yang  membuat  mereka  selalu  kuat  dan  yakin  akan kesembuhanya. Maka pasien yang menderita lama menderita stroke cukup lama mereka memiliki tingkat  spiritualitas  yang  cukup  tinggi,  itu  ditunjukkan  dengan  semangat  dan  optimisnya  pasien dengan kesembuhanya (Kadrianti, 2013).

## SIMPULAN DAN SARAN
Karakteristik  responden  pada  penelitian  ini  meliputi  usia  pasien,  pendidikan  pasien,  jenis  kelamin pasien,  dan  juga  pekerjaan  pasien.  Berdasarkan  karakteristik  tersebut  yang  paling  besar presentasenya terhadap lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pasien stroke adalah pada karakteristik usia pasien ialah 43 tahun dengan jumlah 20 (25%). Dan hampir paling banyak berjenis kelamin  laki-laki  dengan  total  57  responden  (71,3%).  Jumlah  responden  yang  mengalam  lama
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
menderita  stroke  akut  sebanyak  26  orang,  dan  yang  mengalami  lama  menderita  stroke  kronis sebanyak 54 orang. Sedangkan jumlah responden yang memiliki tingkat spiritualitas rendah sebanyak 13 orang, sedangkan tingkat spiritualitas tinggi sebanyak 67 orang. Terdapat hubungan anatara lama menderita stroke dengan tingkat spiritualitas pada pasien stroke. Diharapkan bagi peneliti selanjutya dapat  meneliti  mengenai  faktor-faktor  apa  saja  yang  memengaruhi  peningkatan  spiritulitas  pada pasien stroke

## DAFTAR PUSTAKA
A’la,  M.  Z.,  Yosep,  I.,  &  Agustina,  H.  R.  (1970).  Pengaruh  Bereavement  Life  Review  terhadap Kesejahteraan  Spiritual  pada  Keluarga  Pasien  Stroke. Jurnal  Keperawatan  Padjadjaran , 5 (2). https://doi.org/10.24198/jkp.v5i2.526
Albers, G. W., Marks, M. P., Kemp, S., Christensen, S., Tsai, J. P., Ortega-Gutierrez, S., McTaggart, R. A., Torbey, M. T., Kim-Tenser, M., Leslie-Mazwi, T., Sarraj, A., Kasner, S. E., Ansari, S. A., Yeatts, S. D.,  Hamilton,  S.,  Mlynash,  M.,  Heit,  J.  J.,  Zaharchuk,  G.,  Kim,  S.,  …  Lansberg,  M.  G.  (2018). Thrombectomy for stroke at 6 to 16 hours with selection by perfusion imaging. New England Journal of Medicine , 378 (8), 708–718. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1713973
Annie, F., Bates, M. C., Nanjundappa, A., Bhatt, D. L., & Alkhouli, M. (2020). Prevalence and Outcomes of Acute Ischemic Stroke Among Patients ≤50 Years of Age With Laboratory Confirmed COVID-
19 Infection. American Journal of Cardiology , 130 , 169–170.
https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2020.06.010
Arafat, R., Ratna, S., Mustikasari, & Majid, A. (2018). Spiritual Coping in People Living with Stroke.
International Journal of Caring Sciences , 11 (2), 658–662.
http://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&db=ccm&AN=131851604&site=ehost-live
Chidi Nweke, M., & Christian Kanayo, E. (2019). The Place of Spiritual and Traditional Beliefs in Stroke Rehabilitation  in  Sub-Saharan  Africa:  A  Scoping  Review. Journal  of  Complementary  and Alternative Medical Research , 8 (2), 1–16. https://doi.org/10.9734/jocamr/2019/v8i230119
Darmawati.  (2015).  Hubungan  Antara  Tingkat  Spiritualitas  dengan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien Hemodialisis  di  Unit  Hemodialisis  RSUD  Taman  Husada  bontang  2015. Journal  of  Chemical Information and Modeling , 53 (9), 87. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004
Fauzi, A., & Hamid, A. (2019). Practical Spirituality and Human Development. In Practical Spirituality and Human Development (Issue May). https://doi.org/10.1007/978-981-13-3687-4
Fitriyah, I. (2017). Skripsi hubungan respon spiritual dengan derajat kesehatan lansia .
Gonz, J., & Gonz, J. (2020). Age-Related Risk Factors at the First Stroke Event . Dm , 1–12.
Handayani, F. (2019). Hubungan Koping Spiritual dengan Post Stroke Depression pada Pasien Stroke Iskemik setelah Tiga Bulan Serangan . 2 (2).
Hu, L., Huang, X., Zhou, W., You, C., Wu, Q., Wang, Z., & Gao, R. (2020). Effect of hypertension status on  the  association  between  sleep  duration  and  stroke  among  middle-aged  and  elderly population . August 2019 , 65–73. https://doi.org/10.1111/jch.13756
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50
Jung, M., Kim, J.-S., Song, J. H., Kim, J.-M., Park, K.-Y., Lee, W.-S., Kim, S. W., Lip, G. Y., & Shin, S. Y.
(2020). Usefulness of P Wave Duration in Embolic Stroke of Undetermined Source. Journal of Clinical Medicine , 9 (4), 1134. https://doi.org/10.3390/jcm9041134
Kadrianti, E. (2013). Stroke Di Rsud Massenrempulu Kabupaten Enrekang . 2 , 99–104.
Lahiri, D., Dubey, S., Ardila, A., Sawale, V. M., Roy, B. K., Sen, S., & Gangopadhyay, G. (2019). speakers : age , gender , and educational effect on the type of aphasia Incidence and types of aphasia after first-ever acute stroke in Bengali speakers : age , gender , and educational effect on the type of aphasia  Durjoy  Lahiri  ,  Souvik  Dubey  ,  Alfredo  Ardila  ,  Vishal  Madhukar  Sawale  ,  Biman. Aphasiology , 00 (00), 1–14. https://doi.org/10.1080/02687038.2019.1630597
Langhorne, P., & Ramachandra, S. (2020). Organized Inpatient ( Stroke Unit ) Care for Stroke . 4 (4), 349–350. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.030825
Lindgren, I., Brogårdh, C., Pessah-Rasmussen, H., Jonasson, S. B., & Gard, G. (2020). Work conditions, support, and changing personal priorities are perceived important for return to work and for stay at  work  after  stroke–a  qualitative  study. Disability  and  Rehabilitation , 0 (0),  1–7. https://doi.org/10.1080/09638288.2020.1836522
Madsen, T. E., Khoury, J. C., Leppert, M., Alwell, K., Moomaw, C. J., Sucharew, H., Woo, D., Ferioli, S., Martini, S., Adeoye, O., Khatri, P., Flaherty, M., De Los Rios La Rosa, F., MacKey, J., Mistry, E., Demel, S. L., Coleman, E., Jasne, A., Slavin, S. J., … Kleindorfer, D. O. (2020). Temporal Trends in Stroke  Incidence  over  Time  by  Sex  and  Age  in  the  GCNKSS. Stroke ,  1070–1076. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.120.028910
Mulianda,  D.,  &  Rahmanti,  A.  (2019).  Pengaruh  respon  relaksasi  benson  terhadap  depresi  paska stroke. Jurnal Keperawatan , 03 (01), 7.
Notoatmodjo,  S.  (2010). Metodologi  Penelitian  Kesehatan .  PT  RINEKA  CIPTA,  Jakarta  kompleks perkantoran mitra matraman Blok B no. 1-2 jl. matraman raya no. 148 jakarta 13150 telp. (021) 85918080. 85918081, 85918142, 85918143.
Nurfiah,  Tahir,  T.,  &  Yusuf,  S.  (2017).  Jurnal  Keperawatan  Muhammadiyah,  2. Jurnal  Keperawatan Muhammadiyah , 2 (2), 104–107.
Sadri,  S.  H.,  &  Wardhani,  N.  (2018). Religious  Coping  pada  Penderita  Pasca  Stroke .  195–208. https://dspace.uii.ac.id/handle/123456789/11476
Saekhu, M., Ibrahim, N., Timan, I. S., Madjid, A. S., Muttaqin, Z., Ronokusumo, T. A. S., Sastroasmoro, S., & Mahyuddin, H. (2016). MMP-9, brain edema, and length of hospital stay of patients with spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage after hematoma evacuation along with the  administration  of  tigecycline. Medical  Journal  of  Indonesia , 25 (4),  221–227. https://doi.org/10.13181/mji.v25i4.1520
Skoog, I., Börjesson-h, A., Kern, S., Johansson, L., & Falk, H. (2017). Decreasing prevalence of dementia in  85-year  olds  examined  22  years  apart :  the  influence  of  education  and  stroke . July ,  1–8. https://doi.org/10.1038/s41598-017-05022-8
Stanescu, I., Elena, A., Micu, I. C., Bulboac, A. C., Bodizs, G., Bolboac, S. D., Fes, D. G., Dogaru, G., & Boarescu, P. M. (2020). Gender Di ff erences in the Levels of Periodontal Destruction , Behavioral
Volume 8, Issue 1, Year 2022, Pages 43-50
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.8.1.43-50

## NURSCOPE
Risk Factors and Systemic Oxidative Stress in Ischemic Stroke Patients : A Cohort Pilot Study . 1– 17.
Sun, Y., Sheridan, P., Laurent, O., Li, J., Sacks, D. A., Fischer, H., Qiu, Y., Jiang, Y., Yim, I. S., Jiang, L. H., Molitor, J., Chen, J. C., Benmarhnia, T., Lawrence, J. M., & Wu, J. (2020). Associations between green  space  and  preterm  birth:  Windows  of  susceptibility  and  interaction  with  air  pollution. Environment International , 142 (June), 105804. https://doi.org/10.1016/j.envint.2020.105804
Supriadi,  C.,  Rohita,  T.,  &  Kunci,  K.  (2017). Hubungan  Pengetahuan  Spiritual  Terhadap  Perilaku Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien Stroke Di Wilayah Kerja Puskesmas Baregbeg Kabupaten Ciamis Tahun 2017 . 12 , 8–14.
Suryawantie, T., Iwan, W., & Vivi, A. (2019). Pemenuhan Kebutuhan Dasar Spiritual Pada Pasien Stroke Pasca Akut Di Ruangan Cempaka. Jurnal Keperawatan Dirgahayu , 1 (2), 26–31.
Thrift,  A.  G.,  Cadilhac,  D.  A.,  Thayabaranathan,  T.,  Howard,  G.,  Howard,  V.  J.,  Rothwell,  P.  M.,  & Donnan,  G.  A.  (2014).  Global  stroke  statistics. International  Journal  of  Stroke . https://doi.org/10.1111/ijs.12245
van  Rijsbergen,  M.  W.  A.,  Mark,  R.  E.,  Kop,  W.  J.,  de  Kort,  P.  L.  M.,  &  Sitskoorn,  M.  M.  (2019). Psychological factors and subjective cognitive complaints after stroke: Beyond depression and anxiety.  In Neuropsychological  Rehabilitation (Vol.  29,  Issue  10,  pp.  1671–1684). https://doi.org/10.1080/09602011.2018.1441720
Virgona, A., & Nur’aeni, S. (2017). Jurnal Keperawatan Soedirman (The Soedirman Journal of Nursing), Volume 8, No.2 . 8 (2), 120–126.
Volz, M., Ladwig, S., Werheid, K., E-health, S. I. G., & Society, G. P. (2019). Gender differences in post- stroke  depression :  A  longitudinal  analysis  of  prevalence  ,  persistence  and  predictive  value  of known risk factors . August . https://doi.org/10.1080/09602011.2019.1648301
Vostrý, M. (2020). Combined Therapy for Patients After Ischemic Stroke from The Combined therapy for patients after ischemic stroke from the point of view of comprehensive rehabilitation . June . https://doi.org/10.15503/jecs2020.1.119.125
Wulandari, T. S., & Ismail, S. (2019). Exploring Nurses’ Experience of Managing Attention and Mood in Post-Stroke  Patients:  A  Qualitative  Study. Jurnal  Keperawatan  Padjadjaran , 7 (2). https://doi.org/10.24198/jkp.v7i2.1000
Yeates, G. (2015). Eastern Spirituality, Mind – Body Practices and Neuro-rehabilitation . 191–213.