## Edukasi Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin Terhadap Pengetahuan dan Keikutsertaan Premarital Check Up

## Bride Reproductive Health Education on Knowledge and Participation in Premarital Check Up
Melati Puspita Sari 1 , Ernawati Anggraeni 2 1,2 Program Studi Kebidanan Universitas dr. Soebandi 1 Email: melatipuspitasari99.mps@gmail.com

## ABSTRAK
Edukasi  mengenai  kesehatan  reproduksi  sangat  penting  diberikan  pada  calon  pengantin khususnya  pasangan  yang  akan  menikah.  Kurangnya  pengetahuan  calon  pengantin  tentang  kesehatan reproduksi dan pemeriksaan premarital menyebabkan rendahnya keikutsertaan premarital check up. KUA Kaliwates  merupakan  KUA  yang  tidak  menjalankan  program  bimbingan  dan  kursus  calon  pengantin karena  keterbatasan  dana  DIPA  dari  Kemenag  Kabupaten  Jember.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  adanya  pengaruh  eduakasi  kesehatan  reproduksi  calon  pengantin  terhadap  pengetahuan  dan perilaku  keikutsertaan  dalam  premarital  check  up.  Penelitian  yang  dilakukan  berupa quasi  eksperimen dengan one  group  pretest-posttest .  Pengambilan  sampel  secara accidental yaitu  semua  calon  pengantin wanita  di  wilayah  kerja  KUA  Kaliwates  pada  bulan  Juni-Juli  2022  sejumlah  49  calon  pengantin.  Uji McNemar menampilkan  nilai  ( p  value  = 0,008 ) α  <  0,05  berarti  terdapat  pengaruh  edukasi  kesehatan reproduksi  calon  pengantin  terhadap  pengetahuan  dan  nilai  ( p  value  = 0,016 ) α  <  0,05  berarti  terdapat pengaruh edukasi kesehatan reproduksi calon pengantin terhadap keikutsertaan premarital check up.
Kata kunci: Calon Pengantin, Pengetahuan, Premarital Check Up

## ABSTRACT
Education on reproductive health is very important to be given to prospective brides, especially couples  who  are  about  to  get  married.  The  lack  of  knowledge  of  prospective  brides  about  reproductive health and premarital check-ups leads to low participation in premarital check-ups. KUA Kaliwates is a KUA that does not run guidance programs and courses for prospective brides due to limited DIPA funds from  the  Ministry  of  Religious  Affairs  of  Jember  Regency.  The  purpose of  this  study  was  to  determine the  effect  of  reproductive  health  education  of  prospective  brides  on  knowledge  and  behavior  of participation in premarital check-ups. The research conducted was a quasi-experimental with a one group pretest-posttest.  Accidental  sampling  is  all  prospective  brides  in  the  Kaliwates  KUA  working  area  in June-July 2022 totaling 49 prospective brides. McNemar test shows the value (p value = 0.008) α < 0.05 means that there is an effectiveness of reproductive health education of prospective brides on knowledge and  the  value  (p  value  =  0.016)  α  <  0.05  means  that  there  is  an  effectiveness  of  reproductive  health education of prospective brides on the participation of premarital check up.

## Keywords: Bride, Knowledge, Premarital Check Up

## PENDAHULUAN
Kesehatan reproduksi
diharapkan memiliki hasil akhir terbebas  dari  sakit,  sejahtera  secara jasmani,  rohani  dan  sosial,  bukan  saja terhindar dari penyakit maupun
kecacatan  dalam  segala  aspek  yang berkaitan dengan anatomi, fisiologi, dan juga  proses  reproduksi.  Konferensi Internasional  tentang  Kependudukan dan  Pembangunan  tahun  1994  di  Kairo menghasilkan  kesepakatan  dalam  hal
prioritas utama pelayanan kespro diperuntukkan  bagi  pelayanan  yang memprioritaskan kesehatan dalam rangka  memenuhi  hak-hak  reproduksi individu,  baik  untuk  pria  maupun wanita  di  seluruh  rentang  hidupnya, mulai  dari  masa  kehamilan,  bayi  dan anak, remaja, usia subur, sampai dengan lansia (Marmi, 2015).
Premarital  check  up  adalah prosedur  tes  yang  wajib  dilaksanakan oleh  setiap  pasangan  catin,  yang meliputi pemeriksaan fisik dasar, penyakit  degeneratif  serta  kelainan genetik,  pemantauan  adanya  penyakit infeksi  serta  menular,  pemeriksaan organ  reproduksi,  pemeriksaan  alergi (Kemenkes,  2018).  Tujuan  premarital check  up  agar  dihasilkan  keturunan sehat melalui penyiapan kehamilan serta persalinan  sehat,  dengan  harapan  akan menurunkan  AKI  dan  AKB  secara signifikan.
Bersumber  data  didapat  melalui Profil Kesehatan Provinsi Jatim, AKI di Jatim  mengalami  peningkatan  pada tahun  2020.  Hal  ini  dikarenakan penerapan pembatasan lawatan pemantauan kandungan ibu
mengakibatkan  penapisan  wanita  hamil risiko  tinggi  menjadi  tidak  maksimal. AKI  di  Indonesia  sejumlah  305  per
100.000  kelahiran  hidup  dan  AKI  di Provinsi  Jatim  sejumlah  98,39  per 100.000  kelahiran  hidup.  Di  sisi  lain profil  AKI  di  Kabupaten/Kota  di  Jatim tertinggi  berada  di  Kabupaten  Jember yakni  sejumlah  173,53  per  100.000 kelahiran  hidup  dan  324  kasus  AKB. Selain  itu,  angka  stunting  meliputi  38 Kabupaten/Kota di Jatim, Jember berada  di  posisi  ketiga  yang  paling tinggi  (Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Timur, 2020).
Tingginya  kejadian  AKI  dan AKB  di  Jember  dikarenakan  masih tingginya  jumlah  perkawinan  dibawah umur. Data  yang didapat dari Kemenag Jember, jumlah cerai hidup di Kabupaten  Jember  pada  tahun  2020 melampaui  5000  kejadian.  Mayoritas dikarenakan tingginya jumlah perkawinan dibawah umur serta permasalahan  ekonomi  dalam  masa Covid-19.  Angka  pengangguran  di Kabupaten  Jember  dalam  tahun  2020 sampai pada angka 5,21% atau sejumlah 67.448 orang (Idntimes, 2021).
Pada  tahun  2018  Kemenag Kabupaten  Jember  sudah  melakukan bimbingan  pranikah  di  KUA  setiap kecamatan  dengan  dua  kegiatan,  yakni (1)  Pemantauan  dokumen  Pendaftaran Nikah  (2)  Aktifitas  Bimbingan  serta
Kursus  Catin  namun  hanya  sebagian KUA di Kabupaten Jember melaksanakan bimbingan sebelum pernikahan,  hal  ini  terkait  dengan  dana DIPA  Kemenag  pada  tahun  berjalan. Pada  tahun  2018,  dari  31  KUA  di Jember  hanya  ada  10  KUA  saja,  KUA Kaliwates sebagai salah satu KUA yang tidak memperoleh dana  DIPA  (Sutrisno dan Umami, 2019).
Salah  satu  metode  yang  bisa dilaksanakan  dalam  rangka  penurunan AKI  dan  AKB, yaitu  perawatan kesehatan  yang  diawali  sejak  masa pranikah. Aktifitas pemeriksaan kesehatan  pranikah  (premarital  check up)  dan  kelas  pranikah  (premarital class)  bisa  dilaksanakan  di  sarana kesehatan layanan primer yakni Puskesmas  dan  kegiatan  kelas  pranikah oleh  KUA.  Sesuai  latar  belakang  diatas maka  tujuan  penelitian  ini  adalah mengetahui pengaruh edukasi kesehatan reproduksi  calon  pengantin  terhadap pengetahuan  dan  perilaku  keikutsertaan dalam premarital check up.

## METODE PENELITIAN
Riset  ini  menggunakan  metode quasi  eksperiment dengan  rancangan one  group  pretest-posttest .  Riset  ini dilaksanakan dengan melaksanakan
pengamatan  pertama  (pretest)  sebelum dilakukan edukasi  kesehatan reproduksi pada  calon  pengantin  dan  setelah dilaksanakan pengamatan kembali (post test) dalam rangka mengetahui pengaruh  dari  intervensi  yang  telah dilakukan. Data pengetahuan dan perilaku  keikutsertaan  dalam  premarital check  up  didapatkan  dari  pengisian kuesioner  sebelum  dan  setelah  edukasi, serta dokumen hasil pemeriksaan premarital. Metode analisis hasil penelitian dalam penelitian ini menggunakan  univariat  dan  bivariat dilanjutkan  Uji McNemar 95%  dengan tingkat kemaknaan p<0,05.
Pada penelitian ini subjek sasaran  merupakan  semua  catin  wanita di  KUA  Kaliwates  yang  mau  menjadi responden.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan accidental.
Dalam riset ini, variabel independennya yakni edukasi kesehatan reproduksi  calon  pengantin  sedangkan variabel
dependennya
yakni pengetahuan  dan  perilaku  keikutsertaan dalam premarital check up.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di KUA  Kecamatan  Kaliwates  pada  bulan Juni-Juli 2022. Dimulai dengan pendekatan  terhadap  Kepala  KUA Kecamatan Kaliwates untuk
mendapatkan ijin penelitian lalu melakukan  pengumpulan  data.  Alat pengumpul data menggunakan kuesioner  yang  dibagikan  langsung kepada  pasien  mengunakan  protokol kesehatan  dan  dilakukan  pengecekan setelah  jawaban  diisi  oleh  pasien  yang sebelumnya mengisi informed consent.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.  Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia, Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan
Calon Pengantin di KUA
Karakteristik Responden  Jumlah  Persentase
Usia Remaja Akhir (17-25 th) Dewasa Awal (26-35 th) Dewasa Akhir (36-45 th) 32 16 1 65% 33% 2% Tingkat Pendidikan SD SMP SMA PERGURUAN TINGGI 1 6 20 22 2% 12% 41% 45% Pekerjaan Tidak Bekerja Swasta PNS 12 30 7 24% 62% 14% Berdasarkan tabel diatas
diketahui  jumlah  responden  dengan kategori remaja akhir sebagai responden terbanyak yakni 32 orang (65%).
Berdasarkan  tingkat  pendidikan diketahhui  jumlah  responden  dengan tingkat  pendidikan  terakhir  perguruan tinggi  merupakan  responden  terbanyak yakni 22 orang (45%).
Berdasarkan  pekerjaan  jumlah responden dengan status sebagai pekerja swasta  menduduki  jumlah  tertinggi yakni sejumlah 30 orang (62%).
Tabel 2.   Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan  dan  Keikutsertaan Premarital Check Up di KUA Variabel Jumlah Persentase Pretest Pengetahuan Baik Buruk Keikutsertaan Ya Tidak 39 10 40 9 80% 24% 82% 18% Posttest Pengetahuan Baik Buruk Keikutsertaan Ya Tidak 47 2 47 2 96% 4% 96% 4% Berdasarkan tabel diatas diperoleh informasi pada saat dilaksanakan  pretest  hasil  tertinggi adalah  responden  berpengetahuan  baik sejumlah  39  orang  (80%),  begitu  pula setelah dilakukan posttest hasil tertinggi adalah  responden  berpengetahuan  baik dimana  jumlah  semakin  meningkat sebanyak 47 orang (96%).
Berdasarkan  keikutsertaan  pemeriksaan premarital  diketahui  bahwa  ketika dilaksanakan  pretest  dan  posttest  hasil tertinggi diperoleh responden yang turut serta dalam pemeriksaan premarital.
Tabel 3. Analisis Efektifitas Edukasi Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin Sebelum dan Sesudah Terhadap Pengetahuan Pengetahuan sesudah intervensi Total p value Baik Buruk n (%) n (%) n (%) Pengetahuan sebelum intervensi Baik 39 100% 0 0% 39  80% 0,008 Buruk 8 80% 2 20% 10  20% Total 47 96% 2 4% Dari tabel diatas diketahui berdasarkan  uji McNemar terhadap pengetahuan  didapatkan  p  value  0,008 (<0,05), maka bisa disimpulkan terdapat
pengaruh  edukasi  tentang  kesehatan reproduksi calon pengantin sebelum dan sesudah intervensi terhadap pengetahuan. Tabel 4. Analisis Efektifitas Edukasi Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin Sebelum dan Sesudah Terhadap Keikutsertaan Premarital Check Up Keikutsertaan sesudah intervensi Total p value Ya Tidak n (%) n (%) n (%) Keikutsertaan sebelum intervensi Ya Tidak 40 7 100% 78% 0 2 0% 22% 40 9 82% 18% 0,016 Total 47 96% 2 4%
Dari  tabel diatas diperoleh informasi  hasil  uji McNemar terhadap keikutsertaan  melakukan  pemeriksaan premarital  didapatkan p  value 0,016 (<0,05), maka bisa disimpulkan terdapat pengaruh  edukasi  tentang  kesehatan reproduksi calon pengantin sebelum dan sesudah  diberikan  intervensi  terhadap keikutsertaan premarital check up .
Karakteristik  Responden  di  Wilayah Kerja KUA Kaliwates
Berdasarkan  riset  yang  telah
dilakukan  diperoleh  informasi  bahwa mayoritas  responden  adalah  responden kategori  remaja  akhir.  Calon  pengantin pada  usia  remaja  akhir  telah  memiliki kemampuan  mengembangkan  kemauan untuk  mempelajari  peran-peran  baru. Jika  dihubungkan  dengan  pengetahuan kesehatan, hal ini mencerminkan karakteristik seseorang yang bisa menerima  serta  mempelajari  karakter sosial  sebagai  perempuan  dewasa  yang menerima  kondisi  jasmani  serta  dapat memanfaatkan  dengan  efektif  (Ali  dan
Asrori, 2016).
Bertambahnya  umur  seseorang berpengaruh  pada  tahapan  kemampuan dan  kekuatan  dalam  berpikir  menjadi lebih  matang,  oleh  karena  itu  semakin bertambah usia perempuan akan berdampak terhadap kemanpuan kewaspadaan  yang  lebih  tinggi  dalam rangka  mencegah  timbulnya  penyakit yang berhubungan dengan fungsi kesehatan  reproduksi  ditambah  dengan antusiasme  individu  yang  besar  karena akan  melangkah  ke  tahap  pernikahan sehingga perlu mempersiapkan kehamilan  serta  memperoleh  generasi penerus  tidak  hanya  sehat  namun  juga berkualitas  (Ali  dan  Asrori,  2016). Selain  itu,  umur  18-40  tahun  adalah umur  yang  lebih  mudah  menyerap pengetahuan (Notoatmodjo, 2014).
Berdasarkan  tingkat  pendidikan diperoleh informasi mayoritas responden adalah responden yang memiliki  tingkat  pendidikan  terakhir Perguruan  Tinggi,  dimana  akan  lebih mampu  menyerap  pengalaman  serta pengetahuan  baru.  Pendidikan  formal berperan  sebagai  sarana  pemberdayaan seseorang untuk meningkatkan pengetahuan serta mengembangkan potensi diri, sehingga wanita usia subur dengan pendidikan relatif tinggi
termotivasi
untuk terus mengembangkan wawasan serta menjejaki perkembangan
baru utamanya  pada  pencegahan  penyakit. Tingkat  pendidikan  seseorang  yang semakin  rendah  menyebabkan  minat terhadap  pemeriksaan  menjadi  semakin rendah pula (Finaninda, 2016).
Berdasarkan pekerjaan, total responden  berstatus  sebagai  karyawan swasta menduduki jumlah tertinggi jenis pekerjaan  dari  keseluruhan  responden. Sebagian besar responden dengan status karyawan swasta cenderung mempunyai pengalaman  serta  pengetahuan  yang lebih  maju  dibandingkan  responden yang tidak bekerja.
Penyebabnya pekerjaan berdampak  pada  lingkungan  kerja  yang akan  memberikan  pengalaman  serta pengetahuan  terus  menerus  ataupun tidak,  oleh  karena  itu  responden  yang banyak  berinteraksi  dengan  orang  lain di lingkungan kerja maupun lingkungan tempat  tinggal  akan  memahami  dan turut serta dalam pemeriksaan premarital (Wahyuningsih, 2015).
Berdasarkan pengetahuan, diperoleh  data  responden  ketika  pretest dengan  pengetahuan  buruk  meningkat pengetahuannya  menjadi  baik  ketika posttest. Tingkat pengetahuan
mempunyai  korelasi  dengan  pengaruh besar  pada  keputusan  dalam  menjalani premarital check up (Aminin, 2015).
Pengetahuan menjadi aspek
yang  bisa  mempengaruhi  perilaku kesehatan seseorang, namun
pengetahuan bukanlah satu-satunya aspek yang menunjang peralihan perilaku  kesehatan.  Motivasi  seseorang untuk bersikap ataupun membuat keputusan  berlandaskan  pengetahuan yang  dipunyainya  adalah  aspek  yang mengakibatkan perubahan perilaku
kesehatan.
Oleh karena itu
kesimpulannya  bahwa  tidak  semua orang dengan pengetahuan baik ataupun
buruk dapat mengubah perilaku kesehatannya,  namun  bertumpu  pada motivasi  serta  kesadaran  diri  dalam rangka  mengganti  perilaku  kesehatan yang bisa mengganti perilaku kesehatan seseorang tersebut (Notoatmodjo,
2014).
Berdasarkan
keikutsertaan premarital  check  up  diperoleh  data ketika pretest dan posttest hasil tertinggi mayoritas  responden  yang  turut  serta premarital  check  up.  Keputusan  dalam menjalankan premarital check up dipengaruhi oleh beberapa aspek diantaranya  umur,  tingkat  pendidikan, pekerjaan, dukungan sosial menjalankan
premarital  check  up,  dan  pengetahuan terkait  premarital  check  up  sebagai upaya  deteksi  dini  untuk  mengetahui kondisi kesehatan calon pengantin.
Sikap  serta  perilaku  kesehatan sulit tercapai apabila tidak diikuti aspek pendukung  yang lain. Pemahaman serta motivasi  dalam  diri  untuk  menjalankan premarital  check  up  sulit  tercapai apabila  tidak  diperoleh  pengetahuan dasar yang memadai dan juga dukungan sosial  dalam  menjalankan  premarital check up (Arifah, 2020).
Pengetahuan  Sebelum  dan  Sesudah
Diberikan
Edukasi Kesehatan

## Reproduksi Calon Pengantin
Riset  ini  seiring  dengan  riset oleh  Sutrisno  dan  Umami  di  KUA Kaliwates  Kabupaten  Jember  yang menyampaikan  bahwa  ada  perbedaan pengetahuan  yang  signifikan  sebelum dan  setelah  diberikan  edukasi  peer group  pada  calon  pengantin.  Rata-rata pengetahuan  calon  pengantin  sesudah disampaikan edukasi menjadi meningkat daripada sebelum
disampaikan edukasi. Peningkatan pengetahuan berhubungan dengan suatu proses  pembelajaran  salah  satunya yakni  melewati  pendidikan  kesehatan (Sutrisno  dan  Umami,  2019).  Melalui
pemberian perlakuan pendidikan kesehatan, berdampak pada bertambahnya tingkat
kemahiran seseorang pada suatu obyek.
Pada  teori bloom diuraikan dimana pengetahuan mempunyai aspek- aspek  yang  mempengaruhinya,  yakni tingkat  pendidikan,  pengalaman,  umur, penghasilan,  fasilitas,  keyakinan,  sosial budaya, serta arus informasi (Notoatmodjo, 2014). Kondisi ini sejalan dengan data riset yaitu
responden yang mempunyai pengetahuan baik sebagian besar mempunyai  tingkat  pendidikan  terakhir perguruan  tinggi,  termasuk  kategori umur remaja akhir, mempunyai pekerjaan swasta dan PNS.
Keikutsertaan  Premarital  Check  Up Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan
Edukasi Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin Keragaman keterpaduan informasi diantara calon pengantin yang mendapatkan  edukasi  secara  alami dengan calon pengantin yang
mendapatkan  edukasi  melalui  tenaga kesehatan  berupa  pendidikan  kesehatan akan mengakibatkan perbedaan
pemahaman dalam pemeriksaan
premarital. Keragaman pemahaman
pada  pemeriksaan  premarital  berperan sebagai  halangan  dalam  mewujudkan perilaku  untuk  menjalankan  premarital check up.
Kondisi  ini  seiring  dengan  teori green yang menyampaikan pengetahuan sebagai  aspek  pembentuk  perilaku seseorang,  oleh  karena  itu  responden yang  memperoleh  edukasi  mengenai pemeriksaan premarital menjadi berubah  pola  pikirnya  untuk  ikut  serta dalam  pemeriksaan  premarital  daripada responden  sebelum  diberikan  intervensi (Notoatmodjo, 2014).
Calon  pengantin  yang  telah memperoleh edukasi kesehatan reproduksi  tentang  premarital  check  up meliputi  pengertian,  jenis  dan  waktu pemeriksaan, faktor risiko, serta ketentuan  pranikah  untuk  menjalankan premarital check up akan bersikap lebih waspada terhadap kondisi kesehatannya, sehingga calon pengantin akan melakukan  premarital  check  up  sebagai langkah mempersiapkan kehamilan sehat  dan  aman  sehingga  menghasilkan keturunan yang sehat dan berkualitas.

## SIMPULAN
Terdapat pengaruh edukasi kesehatan  reproduksi  calon  pengantin terhadap pengetahuan dan keikutsertaan premarital check up di KUA Kaliwates.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  M  dan  M.  Asrori.  2016.  Psikologi
Remaja  Perkembangan  Peserta Didik. Jakarta: PT Bumi Aksara Aminin, Fidyah, et all. 2015. Hubungan Pengetahuan WUS tentang Pemeriksaan  Pranikah  dengan Sikap  WUS  dalam  Pemeriksaan
Pranikah  di  Tanjung  Pinang Tahun  2014. Jurnal  Ners  dan Kebidanan, Vol  2  (3),  Pp.  197- 203
Arifah, Nabilatul, et all. 2022. Kepuasan Klien Skrining Pranikah Berdasarkan Jenis Kelamin di Puskesmas Surabaya. Syntax Literate: Jurnal  Ilmiah  Indonesia, Vol  7
(1)
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur.
2020.  Profil  Kesehatan  Provinsi Jawa  Timur.  Surabaya:  Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur Finaninda, Tafwidhah Yuyun dan Wulandari Desy. 2016. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Tentang Kanker Serviks Terhadap Keikutsertaan Pemeriksaan IVA (Inspeksi Visual  Asam  Asetat) pada WUS (Wanita Usia Subur) di Puskesmas  Karya  Mulia  Kota Pontianak.  Naskah  Publikasi, dari https://jurnal.untan.ac.id
Idntimes.  2021.  Kematian  Ibu-Bayi  di
Jember Tertinggi se-Jatim. Bersumber dari https://www.idntimes.com/news/ indonesia/mohamad-ulil-
albab/kematian-ibu-bayi-di- jember-tertinggi-se-jatim/3 (diakses  tanggal  3  Desember 2022)
Kemenkes. 2018. Kesehatan Reproduksi Pranikah dan Prakonsepsi. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Marmi.  2015.  Kesehatan  Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar Notoatmodjo, S. 2014. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Sugiyono.  2016.  Metode  Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
Bandung: PT Alfabet
Sutrisno  dan  R.  Umami.  2019.  Upaya Peningkatan Kesehatan Reproduksi  Calon  Pengantin Melalui  Bimbingan  Pranikah  di KUA Kaliwates Kabupaten Jember. Jurnal  IDAMAN  (Induk Pemberdayaan Masyarakat Pedesaan), Vol 3 (2) Wahyuningsih,  Istiqomah  Risa.  2015. Keikutsertaan  IVA  Test  Dilihat dari Pengetahuan dan Pendidikan  Ibu  di  Kelurahan Keden. STIKES Aisyah Surakarta. ISBN 978-602- 73865-4-9:20-21