JURNAL ILMIAH KESEHATAN RUSTIDA| Page : 90-96
Vol. 06 No. 02 Juli 2019 | p-ISSN2356-2528; e-ISSN 2620-9640

## HUBUNGAN DUKUNGAN TEMAN KERJA DENGAN BREASTFEEDING SELF  EFFICACY  (BSE)  DALAM  PRAKTEK  PEMBERIAN  ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH PUSKESMAS
UMBULHARJO I YOGYAKARTA
Dian Nur Adkhana Sari 1
Email: dian.adkhana@gmail.com ,
1 Program  Studi  Il m u   Keperawatan  S T IK E S   S u r ya   G l o b a l   In d o n e s i a Yeni Isnaeni 2
2 Program  Studi  Il m u   Keperawatan  S T IK E S   S u r ya   G l o b a l   In d o n e s i a

## ABSTRAK
ASI  merupakan  sumber  kehidupan  bagi  sang  bayi  pada  periode extro- gestate atau pasca kelahiran. Tidak ada makanan sesempurna ASI bagi sang bayi hingga  umur  4-6  bulan  dari  kelahiran.  Salah  satu  faktor  yang  paling mempengaruhi tercapainya pemberian ASI eksklusif adalah adanya dukungan dari berbagai  pihak  dan Breastfeeding  Self-Efficacy. tercapainya  keberhasilan  ASI eksklusif  dikemudian  hari.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dukunga teman kerja dengan Breastfeending self Efficacy (BSE) dalam praktek pemberian ASI eksklusif di wilayah Puskesmas Umbulharjo I Yogyakarta. Jenis  penelitian  noneksperimental  dengan  rancangan cross-sectional dengan  cara  melakukan  penyebaran  kuesioner  pada  32  ibu  di  Puskesmas Umbulharjo I, pengambilan data dilakukan dengan tehnik purposive sampling. Hasil  penelitian  menyebutkan  bahwa  bahwa  dukungan  teman  kerja kategori tinggi  sebanyak 13 responden (46,4%) dengan BSE cukup, BSE kurang sebanyak sebanyak 1 (25%). Dukungan teman kerja kategori rendah sebanyak 15 responden (53,5%) dengan BSE cukup, BSE kurang sebanyak 3 responden (75%). Analisis  data  dengan  menggunakan chi-square  Asymp.  Sig (0.419)< (0.05)
maka  Ho  diteria  sehingga  tidak  terdapat  hubungan  antara  dukungan  teman  kerja dengan Breastfeeding Self Efficacy.
Hasil  penelitian  di  atas  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  terdapat hubungan  antara  dukungan  teman  kerja  dengan Breastfeeding  Self  Efficacy . Tingkah  laku  seseorang  interaksi  timbal  balik  yang  berkesinambungan  antara kognitif,  lingkungan  dan  perilaku.  Sehingga  perilaku  ibu  bekerja  dalam memberikan ASI eksklusif tidak hanya dipengaruhi oleh lingkungan namun juga faktor keyakinan diri.
Kata Kunci : BSE, dukungan teman kerja
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni

## PENDAHULUAN
Gizi  baik  menjadi  landasan bagi  setiap  individu  untuk  mencapai potensi  maksimal  yang  dimilikinya. Periode  2  tahun  pertama  kehidupan seorang  anak  merupakan  periode sensitif  yang  menentukan  kualitas hidup,  pada  periode  ini,  pemberian ASI  menjadi  salah  satu  fondasi utama  seorang  anak  agar  tumbuh menjadi  manusia  Indonesia  yang sehat,  cerdas  dan  produktif  (Depkes, 2016).  Pemberian  ASI  Eksklusif pada  bayi  usia  kurang  dari  6  bulan merupakan  salah  satu  intervensi  gizi spesifik (Kemenkes, 2014).
Cakupan  pemberian  ASI  di tingkat  global  serta  keuntungan pemberian  ASI  baik  untuk  ibu maupun  bayinya,  diketahui  bahwa hampir 50% kejadian diare dan 60% infeksi  saluran  pernafasan  pada anak-anak dapat dicegah. Anak yang mendapatkan  ASI  eksklusif  14  kali lebih  mungkin  untuk  bertahan  hidup dalam enam bulan pertama kehidupan  dibandingkan  anak  yang tidak  mendapatkan  ASI,  menyusui bayi  pada  hari  pertama  kelahiran dapat  mengurangi  risiko  kematian bayi baru lahir hingga 45%
(UNICEF, 2013). Pemberian ASI eksklusif pada  bayi  dibawah  6  bulan  di Kamboja  meningkat  secara  drastis dari 11,7% pada tahun 2000 menjadi 74%  pada  tahun    2010.  Negara Tunisia  pemberian  ASI  eksklusif menurun  dari  46,5%  pada  tahun 2000 menjadi 6,2%. Tingkat pemberian ASI di Indonesia menurun, Nigeria tidak ada
perbaikan selama bertahun-tahun dan angka  terendah  di  dunia  adalah
Somalia,  Chadd  dan  Afrika  Selatan (UNICEF, 2013).
Capaian  ASI  eksklusif  di Indonesia  belum  mencapai  angka yang  diharapkan  yaitu  sebesar  80%. Berdasarkan  laporan  dari  Dinas Kesehatan  provinsi  tahun  2013, cakupan  pemberian  ASI  0-6  bulan hanyalah  54,3%.  Prosentase  bayi yang  mendapatkan  ASI  eksklusif sebesar 41% (Depkes, 2016). Pemberian  ASI  eksklusif  di  provinsi Yogyakarta  masih  jauh  dari  target hanya berkisar 59% sedangkan target pemerintah  setiap  daerah    sebesar 80% (Dinkes, 2014).
Ibu  yang  bekerja  berdampak tidak  memiliki  waktu  yang  cukup untuk menyusui bayinya, keadaan ini diperparah  minimnya  kesempatan untuk  memerah ASI di  tempat  kerja, tidak  tersedianya  ruang  ASI,  serta kurangnya  pengetahuan  ibu  bekerja tentang  manajemen  laktasi.  Jumlah wanita  yang bekerja terus meningkat setiap tahunnya (BPS, 2013).
Seorang  ibu  yang  bekerja akan  lebih  sering  bertemu  dan berinteraksi  dengan  teman  kerja.
Salah satu faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif adalah berasal dari dukungan teman (Ida, 2012).
Dukungan  teman  kerja  ditunjukkan dengan  cara  mengingatkan  waktu untuk  memerah  ASI  (Prasetyo, 2012).
Salah satu tentang aspek yang mempengaruhi keberhasilan menyusui  adalah  keyakinan  ibu  ( self efficacy )  (Muaningsih,  2013). Self efficacy ibu  menyusui  merupakan kunci  keberhasilan  pemberian  ASI (Mulyati, 2013).
Hasil  Studi  Pendahuluan  di wilayah  Puskesmas  Umbulharjo  I,
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni
dari  7  ibu  bekerja  ada  2  orang  tua yang  bekerja  namun  masih  tetap memberikan  ASI  eksklusif  pada anaknya,  namun    ada  5  orang  tua bekerja tidak memberikan ASI eksklusif  pada  anaknya  karena  ia tidak  yakin  dengan  kecukupan  ASI. Wilayah Umbulharjo merupakan wilayah  dengan  prosentase  terendah pemberian ASI eksklusif di Yogyakarta. Berdasarkan    latar    belakang
di  atas  peneliti  mengambil  judul “Hubungan  Dukungan  Teman  Kerja dengan  Breastfending  Self  Efficacy (BSE) dalam praktek Pemberian ASI eksklusif  di  wilayah  Puskesmas Umbulharjo “.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan rancangan penelitian non- eksperimen, bersifat deskriptif kuantitatif pendekatan cross sectional. Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  semua  ibu  bekerja  yang menyusui bayi  berusia 0-24 bulan di wilayah  puskesmas  Umbulharjo  I Yogyakarta  sejumlah  32  responden menggunkan  tehnik  pengambilan sample purposive sampling.
Analisis  data  dengan  uji bivariat terkait dengan melihat hubungan  antara  masing  masing variabel  independen  dengan  variable dependen  penelitian  dengan  tabulasi silang  (crosstab)  disertai  dengan    uji analisa data  dengan uji Chi-  Square dengan  bantuan SPSS.17.

## HASIL PENELITIAN
Hasil
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi
Responden Berdasarkan Umur Karakte ristik Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Umur ibu <20 Tahun 20-30 Tahun >30 Tahun - 24 8 - 75,0 25,0 Total 32 100,0 Berdasarkan  tabel  1  diatas didapatkan sebagian besar responden berusia  20-30  tahun  sejunlah  24 responden (75%), dan sebagian kecil berusia  >30  tahun  sejumlah  8 responden (25%).
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Karakte ristik Kategori  Frekuensi (f) Persentase (%) Pendidikan SMP SMA S1/S2/ S3 - 14 18 - 43,8 56,2 Total 32 100,0 Berdasarkan  tabel  2  diatas didapatkan  sebagian  besar  responden mempunyai tingkat Pendidikan perguruan tinggi sejumlah 18
responden  (56,2%)  dan  sebagian kecil  mempunyai  tingkat  pendidikan SMA sejumlah 14 responden (43,8%). Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarksn pekerjaan Karakte ristik Kategori Frek (f) Pres (%) Pekerjaan PNS/ABRI Karyawan 5 9 15,6 28,1
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni
Wiraswasta Buruh Pekerjaan lain 14 1 3 43,8 3,1 9,4 Total 32 100,0 Berdasarkan  tabel  3  diatas sebagian responden mempunyai pekerjaan  wiraswasta  sejumlah  14 responden  (43,8%),  sebagian  kecil bekerja  sebagai  buruh  sejumlah  1 responden (3,1%).
Table 4. Breastfending Self Efficacy Kategori Breastfeeding self efficacy Frekuensi (f) Pesentase (%) Baik 0 0 Cukup 28 87,5 Kurang 4 12,5 Total 32 100,0 Berdasarkan tabel 4. menunjukkan bahwa dari 32 responden mayoritas memiki breasfeeding  self  efficacy dalam ketegori  cukup  yaitu  sebanyak  28 responden  (87,5%)  dan  minoritas dalam kategori baik sebanyak nol.
Table 5. Dukungan Teman Kerja
Kategori Dukungan Teman Kerja Frekuensi (f) Presentase (%) Tinggi 14 43,8 Rendah 18 56,3 Total 32 100,0 Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari 32 responden mayoritas memiki dukungan Teman Kerja dalam ketegori  tinggi  yaitu  sebanyak  14
responden  (43,8%)  dan  minoritas dalam  kategori  rendah  sebanyak  18 responden (56,3%).
Tabel 6 Tabulasi Silang Dukungan Teman dan breastfeeding self efficacy (BSE) Dukungan Breastfeeding self efficacy(BSE) Teman Kerja Cukup Presen tase Kurang Prosen tase Tot al tinggi 13  46,4% 1 25%  14 rendah 15  53,5% 3 75%  18 Total 28 100% 4 100%  32
Berdasarkan  tabel  6  diatas  dapat diketahui  bahwa  dukungan  teman kerja  kategori  tinggi  sebanyak  13 responden  (46,4%)  dengan  BSE cukup, BSE kurang sebanyak sebanyak  1  (25%).  Dukungan  teman kerja  kategori  rendah  sebanyak  15 responden  (53,5%)  dengan  BSE cukup,  BSE  kurang  sebanyak  3 responden (75%).
Tabel 7. Analisa Statistik
Menggunakan Uji Chi
Square Variabel Koefisien korelasi Chi Square Nilai Signifi kansi Ket. Breastfeeding self efficacy 0,419 0,05  Signif ikan Dukungan Teman Kerja
Berdasarkan tabel 7 didapatkan hasil yaitu  dari  koefisien  korelasi Chi Square sebesar  0,419  yang  artinya memiliki  koefisien  korelasi  dalam kategori  agak  rendah  dan  pada signifikan yaitu 0,05 hal ini menunjukkan  bahwa  nilai p  value <0.05  hal  ini  menunjukkan  bahwa tidak ada hubungan  antara dukungan teman  kerja  dengan Breastfeeding Self  Efficacy di  wilayah  kerja Puskesmas Umbulharjo I.

## Pembahasan
Penelitian  ini  yang  dilaksanakan pada  bulana  April  2017  dengan sasaran penelitian ibu menyusui yang bekerja  sejumlah  32  responden  di wilayah
kerja puskesmas Umbulharjo.
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni
1. Mengidentifikasi dukungan teman kerja Berdasarkan tabel 5 menunjukkan bahwa dari 32 responden mayoritas memiki Dukungan  Teman  Kerja dalam ketegori  tinggi  yaitu  sebanyak  14 responden  (43,8%)  dan  minoritas dalam  kategori  rendah  sebanyak  18 responden (56,3%). Ibu yang bekerja memiliki  beban  ganda,  keputusan untuk  memberikan  ASI  eksklusif sangat  dipengaruhi  oleh  banyak faktor.  Ibu  yang  bekerja  di  luar rumah akan lebih banyak berinteraksi dengan orang-orang yang  berada  di  lingkungan  kerjanya, sehingga  dukungan  dari  teman  kerja akan  mempengaruhi  keputusan  ibu untuk  memberikan  ASI  eksklusif (Damayanti, 2013). Dukungan sangat  dibutuhkan  terutama  bagi  ibu yang  baru  pertama  kali  hamil  dan menyusui (Megasari, 2014).
2. Mengidentifikasi breastfeeding self efficacy (BSE) Berdasarkan tabel 4.menunjukkan bahwa dari 32 responden mayoritas memiki breasfeeding  self  efficacy dalam ketegori  cukup  yaitu  sebanyak  28 responden  (87,5%)  dan  minoritas dalam  kategori  baik  sebanyak  nol. BSE  merupakan  keyakinan  untuk melakukan tindakan menyusui terkait dengan usaha ibu dari segi kemampuan dan menghadapi kesulitan menyusui secara emosional (Dennis,  2010).  Terdapat  4  sumber yang  mempengaruhi breastfeeding self  efficacy yaitu:  1)  pengalaman menyusui  bayi  secara  langsung;  2) pengalaman  tidak  langsung  yang diperoleh  melalui  pengamatan  atau cerita  orang  lain  yang  berhasil
menyusui;  3)  persuasi  verbal  dari teman, keluarga atau petugas kesehatan  tentang  laktasi;  dan  4) respons fisiologis berupa ada
tidaknya stress, keletihan atau kecemasan  yang  menyertai  (Dennis, 2010). Breastfeeding  self  efficacy merupakan  komponen  penting  yang berhubungan  dengan  inisiasi,  durasi dan  pemberian  ASI  sampai  6  bulan (McQueen,  2011).  Salah  satu  factor yang  mempengaruhi  BSE  adalah motivasi    dengan  adanya  motivasi seseorang  akan  terdorong  untuk melakukan  kegiatan  sesuai  dengan tujuan (Hanafi&Sari, 2018).
3. Menganalisa hubungan dukungan teman kerja dengan Breastfeeding Self Efficacy Hasil penelitian diketahui bahwa nilai p pada variabel
Breastfeeding  self  efficacy sebesar 0,419  (>  0,05)  yang  berarti  bahwa tidak terdapat hubungan antara dukungan teman kerja dengan
Breastfeeding  self  efficacy dalam praktik  pemberian  ASI  eksklusif pada  ibu  bekerja.  Breastfending  self efficacy  merupakan  factor  yang paling  kuat  dan  berpengaruh  dalam proses  menyusui  dalam  keberhasilan pemberian  ASI  eksklusif(Sari  dkk, 2019).  Salah  satu  yang  menyatakan bahwa  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi pemberian ASI
eksklusif  ialah  dukungan  teman,  Ibu yang  bekerja  memiliki  beban  ganda yaitu  beban  pekerjaan  dan  beban sebagai  ibu  rumah  tangga  (Ida, 2012).  Ibu  yang  bekerja  di  luar rumah,  intensitas  pertemuan  ibu  dan bayi  lebih  minim    dibandingkan dengan  ibu  yang  tidak  bekerja  atau bekerja  di  rumah.  Ibu  yang  bekerja di  luar  rumah  akan  lebih  banyak berinteraksi dengan orang-orang
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni
yang  berada  di  lingkungan  kerjanya (Damayanti, 2013).
Salah  satu    yang  dibutuhkan ibu  bekerja  dalam  pemberian  ASI salah satunya dukungan dari perusahaan  dalam    bentuk    fasilitas dan    kebijakan,    dan    dukungan personal    dari    teman  dan  keluarga (Novayelinda, 2012).
Dukungan  yang  diberikan dapat  menjadi  dorongan  bagi  ibu untuk  mempraktikkan  pemberian ASI  eksklusif  meskipun  ibu  sedang bekerja.  Namun  pada  penelitian  ini hasil  uji  statistik menunjukkan
bahwa  tidak    terdapat    hubungan antara dukungan    teman  kerja dengan    praktik    pemberian    ASI eksklusif  ini  didukung  dengan  teori perilaku bahwa tingkah laku manusia  interaksi  timbal  balik  yang berkesinambungan antara faktor kognitif,  lingkungan,  dan  perilaku. Perilaku ibu bekerja dalam memberikan  ASI  eksklusif  tidak hanya dipengaruhi  oleh  faktor kognitif,    tetapi    juga faktor lingkungan.    Faktor    lingkungan disini    bukan    hanya  sekedar dukungan  yang  diberikan  oleh teman  kerja tetapi juga contoh  yang diberikan  oleh  teman  kerjanya ( modeling ) (Aryotochter, 2016).

## KESIMPULAN
1. Sebagian besar responden mayoritas  memiki  Dukungan Teman  Kerja dalam  ketegori tinggi yaitu sebanyak 14 responden (43,8%) dan minoritas dalam kategori rendah sebanyak 18 responden (56,3%). 2. Berdasarkan tabel 4. menunjukkan  bahwa  dari  32 responden  mayoritas  memiki
breasfeeding  self  efficacy dalam ketegori  cukup  yaitu  sebanyak 28  responden  (87,5%)  dan minoritas  dalam  kategori  baik sebanyak nol.
3. Hasil  Analisa  datadidapatkan nilai p pada variabel Breastfeeding self efficacy sebesar  0,419  (>  0,05)  yang berarti  bahwa  tidak  terdapat hubungan antara dukungan teman kerja dengan Breastfeeding self efficacy
dalam  praktik  pemberian  ASI eksklusif  pada  ibu  bekerja.

## SARAN
1. Bagi tempat penelitian Puskesmas  Umbulharjo  I  Kota Yogyakarta Bagi  Puskesmas  Umbulharjo  I Kota Yogyakarta untuk meningkatkan  keyakinan  ibu dalam  pemberian  ASI  Eksklusif melalui dukungan suami, tempat kerja maupun dari keluarga. 2. Bagi Pengembangan Ilmu Keperawatan Penelitian ini diharapkan mampu  sebagai  dasar  dalam penerapan  ilmu  keperawatan dan  dapat  menggali  terkait dengan  dukungan  teman  kerja dan Breastfending self efficacy,

## DAFTAR PUSTAKA
Aryotochter  (2016)  Faktor-Faktor
Yang  Berhubungan  Dengan Praktik Pemberian Asi Eksklusif Pada  Ibu  Bekerja  Di
Pt.  Apac  Inti  Corpora, Kajian Teori Health  Belief  Model Dalam Manajemen
Hubungan Dukungan Teman Kerja...... Dian Nur Adkhana Sari & Yeni Isnaeni
Laktasi,  Skripsi, Jurusan Ilmu  Kesehatan  Masyarakat
Fakultas  Ilmu  Keolahragaan Universitas Negeri Semarang Damayanti, Diana, ( 2013). Asyiknya  Minum  ASI, Jakarta : PT. Gramedia Pustaka Utama.
Dennis, J, (2010). Breasfeending Self Efficacy Scale:psychometric assessment  of  the  short  from. JOGNN,6,734-744 Hanafi&Sari. (2018). Hubungan breastfeeding self-efficacy dengan motivasi dalam pemberian  ASI  eksklusif  ibu hamil trimester 3 di Puskesmas Umbulharjo Yogyakarta. Jurnal Riset Informasi Kesehatan Vol 7 No 2. Jambi MC.  Queen.  K.  A.,  Dennis  C.L., Stremler. R., & Norman. C. D. 2011. A  pilot  randomizod controlled  trialed  trial  of  a breasfeeding self-efficacy intervention  with  primiparas mofhers. JOGNN. 40. 35-46.
Megasari,  Miratu,  dkk,  (2014).
Panduan Belajar Asuhan
Kebidanan  I ,  Yogyakarta  :
Deepublish.
Muaningsih.  Studi  comparasi  antara breastfeeding self-efficacy pada ibu menyusui di RSSIB dengan Non  RSSIB  dan  faktor  yang mempengaruhinya. Tesis. Program  Studi  Magister  Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia. Depok Mulyati, Sri dan Fajar Tri Waluyanti.(2013). Gambaran self efficacy menyusui pada ibu
postpartum  dalam  memberikan ASI  ekslusif  pada  bayi  di  RS
Medistra Jakarta. Skripsi. Program  Studi  Sarjana  Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia. Depok Novayelinda,  Riri,  ( 2012). Telaah Literatur  :  Pemberian  ASI dan  Ibu  Bekerja, Jurnal Ners
Indonesia , Vol 2 No 2.
Sari,  dkk  (2019).  Faktor  yang mempengaruhi  Breastfeending Self  Efficacy  (BSE)  dalam Pemberian  Asi  eksklusif  pada Ibu  Hamil  Trimester  3.  IJNP, Vol 3 no 1.