## HUBUNGAN POLA DIET REMAJA DENGAN STATUS GIZI

## The Correlation between Adolescence’s Dietary Pattern with Nutritional Status
Fresthy Astrika Yunita 1) , Hardiningsih 1) , Agus Eka Nurma Yuneta 1) , Endang Sutisna S 2) , Yeremia Rante Ada’ 3)
1) Prodi D III Kebidanan, Sekolah Vokasi, Universitas Sebelas Maret
2) Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Sebelas Maret
3) Prodi D III Hiperkes, Sekolah Vokasi, Universitas Sebelas Maret Jl. Ir. Sutami 36A Kentingan, Jebres Surakarta 57126 telp. (0271) 662622
E-mail: fresh_outside@yahoo.com

## ABSTRAK
Latar  belakang: Usia  remaja  cenderung  mementingkan  penampilan  fisik.  Remaja  putri termasuk kelompok yang rentan mengalami masalah gizi. Remaja yang masih dalam tahap pertumbuhan  terobsesi  ingin  memiliki  penampilan  fisik  yang  menarik  dengan  cara  yang salah diantaranya diet ketat, latihan keras, dan asupan makan yang buruk sehingga menjadi penyebab  masalah  gizi  pada  remaja  dan  mempengaruhi  proses  tumbuh  kembang.  Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pola diet remaja, mengetahui status gizi remaja, dan menganalisis hubungan pola diet remaja dengan status gizi.
Subjek  dan  Metode: Jenis  penelitian  analitik  observasional  dengan  desain  penelitian cross sectional . Populasi yang digunakan adalah remaja putri di SMP 18 Surakarta .Teknik pencuplikan  sampel  menggunakan simple  random  sampling dengan  jumlah  sampel sebanyak  30  remaja  putri.  Alat  ukur  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  dan  lembar observasi. Analisis data dilakukan dengan uji statistik Kolmogorov-smirnov.
Hasil: 60%  remaja  putri  di  SMP  18  Surakarta  melakukan  diet  (16  responden)  serta  50% remaja  putri  di  SMP  18  Surakarta  mengalami  status  gizi  kurus  sebesar  (15  responden). Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Kolmogorov-smirnov  diperoleh  nilai  p=0.023  yang  berarti terdapat hubungan pola diet remaja dengan status gizi.
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara pola diet remaja dengan status gizi.
Kata kunci: Diet, Remaja, Status Gizi

## ABSTRACT
Background: During  their  adolescence  years,  students  tend  to  choose  physical appearance.  The  adolescence  girl  is  included  in  the  group  that  susceptible  to  having  a nutritional  problem.  Adolescence  in  their  growth  stage  tend  to  obsessed  to  have  an attractive  appearance,  but  they  do  it  in  a  wrong  way  such  as  doing  a  strick  diet,  extra exercising, and a poor of food supply, these things resulting in become a common cause of the  nutritional  problem  in  teenagers  and  affect  in  the  process  of  their  growth  stage.  The purpose of this research is to know about the adolescence’s dietary pattern, adolescence’s nutritional status, and relation between the diet’s pattern with their nutritional status.
Subjects  and  Method: Observational  analytics  is  the  type  of  research  with  a  cross- sectional  research  design.  The  population  used  in  this  research  is  SMP  18  Surakarta teenage  girls.  The  sample  sampling  technique  is  using  simple  random  sampling.  The subject  of  this  research  are  30  teenage  girls.  The  measuring  instrument  in  this  research are questioner and observation sheet. Data analysis was performed using the Kolmogorov- Smirnov statistical test.
Results: 60%  of  the  adolescence’s  girls  in  SMP  18  Surakarta  are  doing  a  diet  (16 respondent),  and  50%  of  the  teenager  girls  are  having  a  thin  nutritional  status  (15 respondents).  Based on the result of the Kolmogorov-smirnov statistical test, it is showing that  p=0.023  which  means  there  is  a  relation  between  the  teenagers  diet’s  pattern  and their nutritional status.
Conclusion: There  is  a  relation  between  the  adolescence’s  dietary  pattern  with  their nutritional status.
Keywords: Dietary, Adolescence, Nutritional Status

## PENDAHULUAN
Sebagian  remaja  yang  masih  berada dalam  masa  pertumbuhan  terobsesi  ingin memiliki  tubuh  yang  langsing [1] .  Tapi sayangnya, banyak diantara mereka menempuh  cara  yang  salah  yaitu  dengan diet  ketat  tanpa  memperhatikan  asupan gizi  dan  kapasitas  tubuh [2] .  Cara  yang salah  tersebut  banyak  dilakukan  oleh remaja  yang  ingin  menurunkan  berat badan dengan cepat sehingga berpengaruh terhadap  tumbuh  kembangnya.  Seringkali para  remaja  mengganti  kebiasaan  baik dengan  kebiasaan  baru  yang  dianggap dapat  menurunkan  berat  badan,  seperti melewatkan  waktu  makan,  konsumsi minuman  tertentu,  membiarkan  tubuh puasa untuk waktu lama, dan terlalu keras ketika berolahraga [3] .
Status  gizi  adalah  salah  satu indikator  untuk  menilai  status  kesehatan remaja  dengan  cara  yang  mudah  dan murah  dimana  yang  dibutuhkan  hanya disiplin  dan  komitmen  untuk  secara  rutin
dan  kontinu  memantau  berat  badan  dan tinggi  badan.  Status  gizi  pada  remaja dihitung  dengan  menggunakan  rumus indeks  massa  tubuh  atau  yang  biasa disingkat  dengan  istilah  IMT  atau  BMI ( Body Mass Index ) [2],[4],[5] . Remaja dengan emosi yang menggebu  kerap  mengambil  keputusan gegabah  tanpa  mempertimbangkan  risiko dan  konsekuensi  di  masa  mendatang [6] .
Termasuk  saat  merasa  tubuhnya  terlalu gemuk  sehingga  membuatnya  kurang percaya  diri [7] .  Remaja  cenderung  dengan mudah  memutuskan  untuk  menghentikan asupan  makanan  ke  dalam  tubuhnya  dan berharap berat badannya bisa segera turun. Hanya  saja,  usia  remaja  pada  dasarnya masih  membutuhkan  asupan  nutrisi  untuk mendukung  pertumbuhannya.  Sehingga metode  diet  yang  salah  dikhawatirkan akan membuat proses pertumbuhan menjadi terkendala dan memicu timbulnya masalah  kesehatan [8] .  Berdasarkan  hal tersebut  di  atas  peneliti  tertarik  untuk
mengetahui  hubungan  pola  diet  remaja dengan status gizi.

## SUBJEK DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik observational dengan desain cross sectional untuk  mengetahui  hubungan pola  diet  remaja  dengan  status  gizi . Variabel  bebas  pada  penelitian  ini  adalah pola  diet  remaja,  sedangkan  variabel terikat  pada  penelitian  ini  adalah  status gizi.  Teknik  sampling  yang  digunakan pada  penelitian  ini  adalah simple  random sampling. Penelitian  dilakukan  di  SMP Negeri  18  Surakarta  dengan  jumlah sampel sebanyak 30 remaja perempuan.
Alat  ukur  dalam  penelitian  ini  yaitu kuesioner  yang  diberikan  secara  langsung kepada remaja putri meliputi identitas dan pola  diet  remaja  putri.  Sedangkan  untuk menentukan status
gizi remaja
menggunakan  lembar  observasi.  Analisis data  dilakukan  secara  komputerisasi menggunakan program SPSS 20.0 dengan uji statistik Kolmogorov – Smirnov.

## HASIL
Analisis Univariat Analisis variabel penelitian secara univariat  menjelaskan  tentang  distribusi variabel  penelitian  yang  meliputi  variabel pola diet remaja dan status gizi.
Tabel 1. Tabel Univariat Variabel
Variabel n % Total n % Pola diet Ya 18 60 30 100 Tidak 12 40 Status gizi Kurus 15 50 30 100 Normal 11 36.7 Gemuk 3 10 Obesitas 1 3.3
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  mayoritas responden  yang  diteliti  melakukan  diet yaitu  sebesar  18  responden  (60%)  dan sebanyak  15  responden  (50%)  memiliki status gizi kurus.

## Analisis Bivariat
Analisis variabel penelitian secara bivariat menggunakan  uji  statistik  Kolmogorov- smirnov  untuk  menjelaskan  hubungan hubungan  pola  diet  remaja  dengan  status gizi.
Tabel 2. Tabel Bivariat Variabel
Variabel n % Total P n % Pola diet 0.023 Ya 18  60 30 100 Tidak 12  40 Status gizi Kurus 15  50 30 100 Normal 11  36 Gemuk 3 10 Obesitas 1 3.3
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  pola  diet  remaja  dengan  status gizi dengan nilai p=0.023.

## PEMBAHASAN
Masa  remaja  berada  dalam  rentang usia  10-19  tahun.  Remaja  merupakan masa  peralihan  dari  masa  anak-anak menuju  dewasa  dan  disertai  dengan perubahan  dalam  aspek  kognitif,  emosi, sosial, dan moral. Remaja juga mengalami perkembangan  psikologis  dan  perubahan fisik  yang  cepat [9] .  Kebanyakan  remaja, khususnya  remaja  putri  ingin  tampil dengan  tubuh  yang  langsing  dengan  cara melakukan  diet  karena  remaja  selalu merasa  tidak  puas  terhadap  keadaan dirinya  sendiri [10] .  Oleh  karena  itu,  para remaja  sibuk  memperhatikan  kondisi bentuk tubuhnya sehingga hasil penelitian menunjukan 60% dari responden melakukan  pembatasan  jumlah  makanan atau diet.
Perilaku  diet  yang  berlebihan  pada remaja berkaitan dengan perhatian kepada tubuh  yang  berlebihan  dan  ketidakpuasan pada  citra  tubuh  remaja  itu  sendiri [8] .  Hal ini  dikarenakan  perubahan  fisik  dan bentuk  tubuh  yang  terjadi  pada  masa pubertas  merupakan  hal  yang  sensitif  dan penting  bagi  remaja.  Oleh  karena  itu,
masalah yang berkaitan dengan penampilan fisik dapat memengaruhi citra tubuh dan kepuasan pada tubuh yang pada akhirnya  akan  berdampak  pada  perilaku konsumsi  makanan  dan  pengendalian berat badan [11] . Di sisi lain, remaja dengan rasa percaya diri rendah  mudah  mendapat tekanan  dari  lingkungan  sekitar  yang memengaruhi  pandangan  terhadap  citra tubuhnya  sehingga  memengaruhi  sikap dan  perilaku  makan  remaja  sehari-hari [12] yang  berdampak  pada  kurangnya  asupan gizi pada remaja perempuan [13] .
Status  gizi  merupakan  manifestasi keadaan  tubuh  yang  dapat  mencerminkan hasil  dari  makanan  yang  dikonsumsi setiap hari. Konsumsi makanan yang tidak memenuhi kecukupan akan mengakibatkan terjadinya kekurangan gizi [14] .  Hasil  penelitian menemukan sebanyak 15 responden  (50%)  mengalami gizi  kurang  atau  kurus,  sedangkan responden  dengan  gizi  normal  sebanyak 11  responden  (36,7%),  gizi  gemuk  3 responden (3%), serta obesitas 1 responden (1%).
Hubungan  pola  diet  remaja  dengan status  gizi  dalam  penelitian  ini  dianalisis menggunakan  uji  statistik Kolmogorov- smirnov dan diperoleh hasil p=0.023 yang menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan pola diet remaja dengan status gizi. Hal ini sejalan dengan [15] yang menemukan bahwa perilaku makan memiliki hubungan yang  bermakna  dengan  status  gizi  remaja perempuan.  Perilaku  diet  berlebihan seperti  olahraga  berlebihan,  konsumsi obat  pencahar  atau  diuretik,  pembatasan konsumsi  makanan  yang  berlebihan,  dan memuntahkan  makanan  secara  sengaja memiliki  risiko  yang  lebih  besar  untuk mengalami  gangguan  makan [8] .  Hal  ini sejalan dengan [14] yang menyatakan bahwa praktik diet yang ketat pada remaja akan  meningkatkan  risiko  status  gizi buruk dan eating disorder, yaitu anorexia nervosa atau bulimia nervosa .
Remaja  sering  membatasi  konsumsi makanan  dengan  pola  konsumsi  yang
tidak  sesuai  dengan  kaidah  ilmu  gizi.  Hal tersebut dapat berdampak pada peningkatan  risiko  anemia  karena  pada usia remaja terjadi peningkatan kebutuhan zat  gizi  mikro  (zat  besi  dan  asam folat) [16],[17] .  Kerentanan  remaja  terhadap anemia berhubungan dengan pertumbuhan fisik  yang  cepat  dan  hilangnya  zat  gizi mikro  akibat  menstruasi  pada  remaja perempuan.  Selain  itu,  pengaturan  pola makan  yang  salah  merupakan  kontributor utama terjadinya anemia. Remaja perempuan  yang  mengonsumsi  sedikit jenis  makanan  memiliki  prevalensi  lebih tinggi  mengalami  anemia.  Dampak  buruk anemia  tidak  hanya  pada  pertumbuhan fisik  saja,  tetapi  juga  menghambat mencapai  potensi  penuh  remaja  yaitu mengurangi  prestasi  pendidikan  dan produktivitas masa remaja [17] .
Dampak  lain  yang  disebabkan  dari pembatasan  konsumsi  makanan  adalah terjadinya  Kekurangan  Energi  Kronis (KEK)  pada  remaja  putri.  Secara  umum kejadian  KEK  tidak  hanya  dipengaruhi oleh  asupan  energi  dan  protein,  namun semua  zat  gizi  dapat  memberi  kontribusi terhadap  kejadian  ini. [16] .  Remaja  yang mengalami  KEK  memiliki  risiko  yang lebih  besar  untuk  mengalami  penyakit infeksi  dan  gangguan  hormonal  yang memberikan dampak negatif bagi tubuh [13] .
Orang  tua  dan  lingkungan  sekitar memegang peranan penting dalam mentalitas  standar  diet  dan  bentuk  tubuh yang  ada  di  masyarakat  dan  media.  Hal penting  yang  perlu  dilakukan  adalah mendukung dan mendorong untuk memiliki  hubungan  yang  sehat  dengan cara  menyediakan  makanan  yang  sehat sesuai  kebutuhan  gizi  remaja  serta menghindari  pemberian  nilai  terhadap bentuk  tubuh  remaja [18] .  Selain  itu, konseling  mengenai  citra  tubuh  positif perlu  diberikan  kepada  remaja  untuk mencegah diet yang tidak sesuai sehingga dapat  mencegah  terjadinya  penyakit  yang disebabkan  oleh  kekurangan  gizi.  Citra
tubuh positif pada remaja dapat menurunkan  perilaku  gangguan  makan termasuk diet yang berlebihan [19] .

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan pola diet remaja dengan status gizi dengan nilai  p  sebesar  0.023  menggunakan  uji statistik Kolmogorov-smirnov .

## SARAN

## Bagi Remaja Putri
Remaja  putri  hendaknya  mengatur  pola makan dengan baik supaya kebutuhan gizi terpenuhi  serta  menghindari  KEK  yang dapat berakibat buruk terhadap kesehatan.

## Bagi Petugas Kesehatan
Petugas kesehatan diharapkan dapat memberikan  sosialisasi  berkala  tentang pola  makan  yang  baik  untuk  menunjang tumbuh kembang remaja khususnya remaja  perempuan.  Selain  itu  deteksi status  gizi  remaja  dapat  dilakukan  secara berkala  di  sekolah  untuk  mencegah  gizi kurang  dan  gizi  lebih  pada  remaja  akibat kesalahan pola diet.

## Bagi SMP N 18 Surakarta
Pihak  SMP  N  18  Surakarta  diharapkan dapat  melakukan  sosialiasi  pengaturan pola makan yang baik dan seimbang pada remaja  dan  orang  tua  agar  orangtua memahami  pentingnya  mengetahui  pola diet  yang  baik  untuk  menunjang  status gizi remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Dieny  FF.  2014.  Permasalahan  gizi pada  remaja  putri.  Graha  Ilmu: Yogyakarta.
2. The  United  Nations  Children's  Fund (UNICEF).  2019.    Aksi  bergizi  hidup sehat  sejak  sekarang  untuk  remaja kekinian.
https://www.unicef.org/indonesia/med ia/2806/file/Aksi-Bergizi-Siswa- 2019.pdf  -  Diakses  09  November 2019.
3. Voelker  D,  Reel  J,  Greenleaf  C. 2015. Weight  status  and  body  image
perceptions  in  adolescents:  current perspectives.
Adolescent Health, Medicine and Therapeutics, 149. doi:10.2147/ahmt.s68344
4. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia. 2017. Penilaian Status Gizi. http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksd mk/wp- content/uploads/2017/11/PENILAIAN -STATUS-GIZI-FINAL-SC.pdf - Diakses 09 November 2019.
5. Lawson  JA,  Rennie  DC,  Dosman  JA, Cammer  AL,  Senthilselvan  A.  2013. obesity, diet, and activity in relation to asthma  and  wheeze  among  rural dwelling  children  and  adolescents. Journal  of  Obesity.  Volume  2013. Doi: http://dx.doi.org/10.1155/2013/315096 6. Herlina. 2013. Bibliotheraphy:
mengatasi  masalah  anak  dan  remaja melalui buku.  Bandung:  Pustaka Cendekia Utama. http://file.upi.edu/Direktori/FIP/JUR._ PSIKOLOGI/196605162000122- HERLINA/PERKEMBANGAN%20
MASA%20REMAJA.pdf - Diakses 09
November 2019.
7. A'la  N,  Khairani  M,  Nurafni.  2014. perbedaan  kepercayaan  diri  ditinjau dari  keikutsertaan  program  penurunan berat  badan  pada  remaja  obesitas. Jurnal Psikologi Unsyia, Vol. 2, No. 3 Juni 2014.
8. Cruz-Sáez S, Pascual A, Salaberria K, Etxebarria I, Echeburúa E.
2013. Risky  eating  behaviors  and beliefs among adolescent girls. Journal of  Health  Psychology,  20(2),  154– 163. doi:10.1177/1359105313500683
9. Kusmiran. 2012. Kesehatan reproduksi remaja dan wanita. Jakarta: Salemba Medika.
10. Anwar.  2006.  Gizi  seimbang  untuk remaja  dan  wanita  usia  subur  dalam buku hidup sehat gizi  seimbang dalam siklus kehidupan manusia. Jakarta: PT
Primamedia Pustaka. Pp: 108-210
11. Kang MH, Choue RW. 2010. Relationships  of  body  image,  body
stress  and  eating  attitude,  and  dietary quality in middle school girls based on their BMI. Korean Journal of
Nutrition. 2010;43:285–293.
https://doi.org/10.4163/kjn.2010.43.3. 285.
12. Hyun  MY,  Jung  YE,  Kim  MD,  Kwak YS,  Hong  SC,  Bahk  WM,  Yoo  B. 2014. Factors  associated  with  body image distortion in korean adolescents.  Neuropsychiatric  Disease and Treatment, 797. doi:10.2147/ndt.s63143. 13. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  2018.  Kenali  masalah  gizi yang ancam remaja indonesia. https://www.depkes.go.id/article/view/ 18051600005/kenali-masalah-gizi- yang-ancam-remaja-indonesia.html  – Diakses 09 November 2019.
14. Supriasa  IGN.  2014.  Penilaian  status gizi. Jakarta: EGC.
15. Yusintha AN, Adriyanto. 2018. Hubungan  antara  perilaku  makan  dan citra  tubuh  dengan  status  gizi  remaja putri  usia  15-18  tahun.  Amerta Nutrition. DOI : 10.2473/amnt.v2i2.2018.147-154. 16. Arisman.  2009.  Gizi  dalam  daur kehidupan.  Jakarta:  Penerbit  Buku
Kedokteran
EGC.
https://bidanku.com/panduan-diet- sehat-untuk-anak-remaja-yang-aman| Bidanku.com.Diakses pada tanggal 10 April 2019.
17. Chalise  B,  Aryal  KK,  Mehta  RK, Dhimal  M,  Sapkota  F,  Mehata  S, Sawyer S. 2018. Prevalence and correlates of anemia among adolescents  in  nepal:  findings  from  a nationally representative cross- sectional  survey.  PLOS  ONE,  13(12), e0208878. doi:10.1371/journal.pone.0
208878.
18. Kagie  M.  2018.  Preventing  eating disorders by promoting  media  literacy and  rejecting  harmful  dieting  based mentalities.    Intuition:  The  BYU Undergraduate  Journal  in  Psychology, Vol. 13, Issue 1, Article 6. scholarsarchive.byu.edu/cgi/viewconte nt.cgi?article=1238&context=intuition
19. Linardon  J,  Mitchell  S.  2017.  Rigid dietary control, flexible dietary control,  and  intuitive  eating:  evidence for  their  differential  relationship  to disordered  eating  and  body  image concerns.  Eating  Behaviors.  Vol.  26, 2017,
Hlm: 16-22. Doi: https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2017.0 1.008.