## PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PENGETAHUAN POLA HIDUP SEHAT PADA WANITA MENOPAUSE

## HEALTH EDUCATION KNOWLEDGE OF HEALTHY LIVING PATTERNS ON MENOPAUSED WOMEN
Nuke Devi Indrawati 1 , Dian Nintyasari Mustika 2 , Maria Ulfa Kurnia Dewi 3 , Dewi Puspitaningrum 4 , Azizatus Sabila 5 , Sukma Rifina 6 123456 Program studi D III Kebidanan Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Universitas Muhammadiyah
email : nukedevi@unimus.ac.id

## ABSTRAK
Wanita  menopause  memilliki  ketergantungan  tinggi  pada  orang  lain.  Perilaku  gelisah  terlihat  dari  gerakan  yang lamban, sering mondar-mandir, mengeluh, menangis. Tujuan  Penyuluhan tentang Penatalaksanaan Pola Hidup Sehat Wanita Menopause di Bumi Wanamukti, Semarang adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan mengubah perilaku kesehatan  wanita  menopause  mengenai  pola  hidup  sehat  pada  masa  menopause.  Berdasarkan  analisa  situasi  pola hidup  sehat  wanita  menopause  di  Bumi  Wanamukti,  Semarang  diperlukan  peningkatan  pengetahuan    tentang penatalaksanaan  pola  hidup  sehat  wanita  menopause.  Pendidikan  kesehatan  pola  hidup  sehat  wanita  menopause dilaksanakan  dengan  metode  transfer  IPTEKS  yang  dilakukan  pada  tiap  tahapan  dengan  menggunakan  prinsip bahwa  setiap  informasi  yang  diterima  sebaiknya  melalui  proses,  mendengar,  mengetahui,  mencoba,  mengevaluasi, menerima,  meyakini,  dan melaksanakan.  Hasil  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  meningkatnya pengetahuan penatalaksanaan pola hidup sehat wanita menopause di Bumi Wanamukti, Semarang. Bukti pengabdian masyarakat mengungkapkan bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.
Kata kunci: Penyuluhan Kesehatan, Menopause, Wanita

## ABSTRACT
Menopausal women have a high dependence on other people. Restless behavior can be seen from sluggish movements, often pacing, complaining, crying. The purpose of counselling on the management of healthy lifestyles for menopausal women  at  Bumi  Wanamukti,  Semarang  is  to  increase  knowledge  and  change  menopausal  women's  health  behavior regarding  healthy  lifestyles  during  menopause.  Based  on  the  analysis  of  the  situation  of  the  healthy  lifestyle  of postmenopausal women in Bumi Wanamukti, Semarang, it is necessary to increase knowledge about the management of the healthy lifestyle of menopausal women. Health education for menopausal women's healthy lifestyle is carried out using the science and technology transfer method which is carried out at each stage by using the principle that any information received should go through the process of listening, knowing, trying, evaluating, accepting, believing, and implementing. The result of this community service activity is an increase in knowledge of the management of a healthy  lifestyle  for  menopausal  women  in  Bumi  Wanamukti,  Semarang.  Research  evidence  reveals  that  behavior based on knowledge is more lasting than behavior that is not based on knowledge.
Keywords:Health Education, Menopause, Women

## PENDAHULUAN
Menopause  merupakan  fase  dimana wanita  tidak  mengalami  menstruasi.
Seringkali wanita menghadapi
menopause dengan rasa cemas dan takut karena  memasuki  usia  tua  dan  sudah tidak  dapat  melahirkan  anak  Akibat yang  ditimbulkan  dari  keadaan  ini menurunnya  hormon  estrogen,  hormon progesteron  dan  hormon  seks  dapat menimbulkan gejala fisik yang mungkin dialami saat mencapai masa menopause yakni  berupa  rasa  panas  yang  tiba-tiba menyerang  bagian  atas  tubuh,  keluar keringat  yang  berlebihan  pada  malam hari, sulit tidur, iritasi pada kulit, gejala pada mulut dan gigi, kekeringan vagina, kesulitan  menahan  buang  air  kecil,  dan peningkatan  berat  badan  (Intan,  2017). Saat  memasuki  menopause,  ada  wanita yang  menyambutnya  dengan  biasa karena  menganggap  kondisi  ini  sebagai bagian  dari  siklus  kehidupan  alamiah. Sebaliknya ada beberapa wanita menganggap  masa  tua  itu  sebagai momok yang menakutkan, kekhawatiran ini berawal dari pemikiran bahwa dirinya akan menjadi tidak sehat, tidak  bugar  dan  tidak  cantik  lagi  ketika menopause  itu  datang.  Keadaan  ini dikhawatirkan akan mempengaruhi hubungan dengan suami maupun lingkungan  sosialnya.  Kurang  minat bekerja  dan  menekuni  hobi.  Wanita menopause  memilliki  ketergantungan tinggi  pada  orang  lain.  Perilaku  gelisah terlihat  dari  gerakan  yang  lamban, sering mondar-mandir, mengeluh, menangis  (Manuaba,1999  ;  h.  188). Berdasarkan  data  Survey  Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun 2017  menunjukan  bahwa  proporsi wanita  30-34  tahun  di  Indonesia  yang mengalami  menopause  sebanyak  9,7%, umur  35-39  tahun  sebanyak  11,0%, umur  40-41  tahun  sebanyak  12,7%, umur  42-43  tahun  sebanyak  14,2%, umur  44-45  tahun  sebanyak  17,1%, umur  46-47  tahun  sebanyak  26,7%, umur 48-49 tahun sebanyak 43,1% atau jumlah  total  sekitar  16,1%  meningkat sekitar  2%  .  Sebagai  data  pembanding
dari  jumlah  penduduk  Indonesia  hasil SP2020  menunjukan  pada  usia  40-55 tahun  sebanyak  21,  88%  dengan penduduk  usia  produktif  (15-64)  Tahun sebesar  70,72%  dari  270,20  juta  jiwa (Badan Pusat Statistik, 2021). Salah satu upaya untuk meningkatkan kesiapan ibu dalam  menghadapi  menopause  adalah melakukan  perubahan  pola  hidup  dan pola makan yaitu dengan mengkonsumsi  zat  gizi  yang  dapat mengurangi  gejala  menopause  serta mencegah  masalah  yang  timbul  setelah menopause (Lestari, 2010).
a. Penyuluhan kesehatan
Penyuluhan kesehatan adalah
penambahan pengetahuan dan kemampuan seseorang melalui teknik praktik  belajar  atau  instruksi  dengan tujuan mengubah atau mempengaruhi perilaku  manusia  secara  individu, kelompok  maupun  masyarakat  untuk dapat  lebih  mandiri  dalam  mencapai tujuan  hidup  sehat  (Effendy,  1998). Ada  5  fase  dalam  penyuluhan kesehatan.  Fase  pertama  berkaitan dengan  teori  Lawrence  dan  Green yang menggambarkan kerangka predisposing , reinforcing and enabling cause in education diagnosis and  evaluation dimana  penyuluhan kesehatan berkaitan dengan perubahan-perubahan yang dapat mengubah  perilaku  dan  membantu pencapaian  tujuan  yang  diinginkan. Fase  kedua  adalah  sensitisasi  dimana tujuan  dan  hasil  yang  diharapkan berupa  penambahan pengetahuan, perubahan  kebiasaan  dan  proses menyadarkan orang lain dalam berperilaku. Fase ketiga yaitu publisitas  dimana  pada  fase  ini berkaitan  dengan  fase  sebelumnya. Pada  fase  ini  akan dirincikan  materi penyuluhan  lebih  detail  dengan penyataan  sederhana  dan  ringkas. Fase keempat  merupakan  pendidikan kesehatan  dalam  arti  umum  yaitu terjalinnya  kontak  pribadi  antara orang  yang  memberi  dan  menerima informasi. Pembelajaran dapat tercapai  jika  ada  kecocokan  usaha
pemberi  dan  penerima  informasi tersebut.  Untuk  dapat  memberikan informasi  yang  dapat  meningkatkan pengetahuan  orang  lain/mengubah konsep  dalam  bertindak  penyuluhan kesehatan dilakukan melalui 31 situasi yang  akrab  dengan  pendengarnya serta  sesuai  dengan  kepribadiannya. Fase  kelima  adalah  motivasi  yang dibatasi  pada  upaya  penghentian perilaku kompulsif (Pickett G, 2009). Penyuluhan kesehatan juga merupakan suatu proses yang mempunyai  masukan  dan  keluaran untuk  mencapai  tujuan  pendidikan yaitu perubahan perilaku. Namun ada banyak faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan penyuluhan  tersebut  seperti  faktor masukan, faktor  metode, faktor materi,  pendidik  atau  petugas  yang melakukannya serta alat bantu pendidikan  yang    dipakai.  Agar hasilnya optimal, maka faktor
tersebut harus bekerja secara
harmonis (Soekidjo  Notoatmodjo,
2007).
b. Penatalaksanaan    Siklus  kehidupan seorang wanita akan melalui fase-fase perkembangan  yang  dimulai  sejak bayi,  balita,  anak-anak,  remaja,  dan lansia,  termasuk  didalamnya  fase menopause.  Menopause  merupakan periode  berhentinya  haid  secara alamiah  yang  biasanya  terjadi  antara usia  45  sampai  50  tahun  (Kasdu, 2004).
Penatalaksanaan
1) Olahraga Olahraga  memberikan  manfaat yang  sangat  luar  biasa,  tidak terkecuali untuk perempuan dengan masa menopause. Dilansir dari EndocrineWeb , aktivitas  fisik  ini  membantu mencegah  terjadinya  kenaikan berat badan, melindungi terhadap penyakit jantung, diabetes, dan osteoporosis. Bahkan,  olahraga  membantu mengurangi stres dan meredakan hot flashes .
2) Tidak Merokok Selain risiko kesehatan, merokok juga memberikan dampak negatif bagi perempuan menopause. Merokok meningkatkan kemungkinan kamu mengalami penyakit jantung  dan  osteoporosis  serta membuat hot flashes menjadi lebih  buruk.  Tidak  hanya  itu, merokok bisa memicu terjadinya komplikasi jika kamu mengonsumsi obat terapi hormon. 3) Konsumsi Makanan Kaya
Kalsium dan Vitamin D Makanan  kaya  kalsium,  seperti yoghurt, susu, keju, dan sayuran berdaun hijau seperti sawi hijau, bayam,  dan  kangkung  bisa menjadi beberapa pilihan
alternatif. Berjemur juga menjadi  pilihan  tepat  karena kulit akan
membantu memroduksi  vitamin  D,  tetapi seiring  dengan  bertambahnya usia,  kulit  menjadi  tidak  lagi terlalu efisien dalam membuatnya. Apabila tidak
terlalu  senang  berjemur,  bisa diganti  mengonsumsi  makanan dengan kandungan vitamin D seperti  minyak  ikan,  telur, atau  mengonsumsi  suplemen vitamin  D  agar  kebutuhan nutrisi  satu  ini  selalu  terpenuhi di tubuh.
4) Istirahat yang cukup
Kondisi depresi, brain fog ,
dan mood swing merupakan tanda  menopause  yang  sering terjadi. Hal ini bisa dikarenakan fluktuasi hormon dan
kurangnya  waktu  tidur. Tidur cukup  dan  nyenyak  merupakan salah satu cara mengatasi hormon stres dan mengistirahatkan pikiran.
Waktu  tidur  yang  disarankan untuk
wanita menopause setidaknya delapan jam sehari.
5) Perbanyak minum air putih
Wanita  menopause  biasanya mengalami  gejala  menopause vagina  kering  dan  kulit  kering yang disebabkan oleh penurunan  hormon  estrogen. Guna  mencegah  vagina  kering dan  menjaga  kulit  sehat  masa menopause,  konsumsi  air  perlu tingkatkan.
6) Cara mengolah makanan Sebagai  contoh,  menggoreng makanan  bisa  meningkatkan kandungan lemak dan kolesterol pada  makanan.  Agar  makanan untuk  wanita  menghadapi  masa menopause  tetap  sehat,  kurangi mengolah makanan dengan cara menggoreng  atau  membakar makanan.  Lebih  baik  mengolah makanan dengan cara mengukus, merebus, atau memanggang. Jika memang perlu  digoreng,  gunakan  sedikit minyak zaitun dengan pengaturan api yang sedang. METODE Pendidikan kesehatan
pola  hidup  sehat  dilaksanakan  dengan metode transfer IPTEKS yang dilakukan pada tiap tahapan dengan menggunakan prinsip  bahwa  setiap  informasi  yang diterima  sebaiknya  melalui  proses, mendengar, mengetahui, mencoba, mengevaluasi, menerima, meyakini, dan melaksanakan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat  dapat  terlihat  dari  nilai pengetahuan mengenai penatalaksanaan pola hidup sehat pada masa menopause.
Tabel  1.  Distribusi  Nilai  Pengetahuan Peserta Penyuluhan mengenai Penatalaksanaan dysmenorrhoe Tingkat Pengetahuan N % Baik 43 58,9 Cukup 22 30,2 Kurang 8 10,9 Total 73 100
Menopause yang  terjadi  pada  wanita menandakan  bahwa  ia  tidak  lagi mengalami  menstruasi  atau  hamil. Perubahan  hormonal  ini  menempatkan risiko berbagai penyakit kronis semakin besar.  Oleh  karena  itu,  wanita  yang menjelang  menopause  sangat  perlu mengubah  gaya  hidupnya  jadi  lebih sehat.  Salah  satunya  menerapkan  pola makan yang tepat. Pengetahuan atau                  kognitif  merupakan  domain yang  sangat  penting dalam  membentuk tindakan  seseorang  ( overt  behavior ). Bukti penelitian mengungkapkan bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih  langgeng  daripada  perilaku yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan. Proses  adopsi  perilaku  baru (berperilaku baru)  dalam  diri  seseorang  terjadi berurutan, yakni awareness (kesadaran), interest (ketertarikan), evaluation (pertimbangan).  Apabila  penerimaan perilaku  baru  atau  adopsi  perilaku melalui  proses  seperti  ini  didasari  oleh pengetahuan, kesadaran, dan sikap yang positif  maka  perilaku  tersebut  akan bersifat langgeng ( long lasting ).
Sebaliknya  apabila  perilaku  itu  tidak didasari oleh pengetahuan dan kesadaran maka tidak akan berlangsung lama.  Pemberian  informasi-informasi tentang cara- cara mencapai hidup sehat, cara  pemeliharaan  kesehatan,  cara menghindari  penyakit,  dan  sebagainya akan meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang hal tersebut. Pengetahuan akan menimbulkan kesadaran mereka dan akan
menyebabkan  orang  berperilaku  sesuai dengan  pengetahuan  yang  dimilikinya itu.  Hasil  atau  perubahan  perilaku dengan  cara  ini  memakan waktu  lama, tetapi  perubahan  yang  dicapai  akan bersifat  langgeng  karena  didasari  oleh kesadaran  mereka sendiri  (bukan  karena paksaan).  Suatu  sikap  belum  otomatis terwujud  dalam  suatu  tindakan  ( overt behaviour ). Pembentukan sikap menjadi suatu  perbuatan  nyata  diperlukan  faktor pendukung.  Keterampilan  mempunyai beberapa  tingkatan, yaitu persepsi ( perception )   dengan  memilih  tindakan yang  akan  diambil,  respons  terpimpin
( guided  response )  dengan  melakukan sesuatu sesuai dengan urutan yang benar dan  sesuai,  mekanisme  ( mechanism ) dengan melakukan sesuatu dengan benar secara otomatis,  atau  sesuatu  itu  sudah merupakan kebiasaan,
adopsi
( adoption )  dengan  melakukan  tindakan yang  sudah  dimodifikasikannya  tanpa mengurangi kebenaran  tindakan tersebut (Novita and Franciska, 2011).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil pengabdian masyarakat yang telah diuraikan di atas dapat  disimpulkan  sebagai  berikut: wanita menopause perlu  meningkatkan pengetahuan penatalaksanaan pola hidup sehat, hasil  kegiatan pengabdian masyarakat  ini akan  diserahkan  kepada ketua  RT  sebagai  bahan  pertimbangan untuk  program   peningkatan  kesehatan wanita menjelang menopause

## DAFTAR PUSTAKA
BioMed  Research  International.  Diakses pada  2020.  Estrogen  Deficiency  and the Origin of Obesity During Menopause. Cipto,  C.,  Siswoko,  S.,  &  Saptaningrum,  E. (2020).  Tingkat  pengetahuan  dan sikap Ibu Menghadapi Masa Menopause. Jurnal Studi Keperawatan , 1 (1), 6-9.44
Endocrineweb.  Diakses  Pada  2020.  Healthy Lifestyle Habits During Menopause.
Evayanti,  Y.,  Rosmiyati,  R.,  &  Bustami,  A.
(2019). Penyuluhan Kesehatan Tentang Menopause Di Desa Kurungan Nyawa Kecamatan Gedong Tataan,  Pesawaran  Lampung. Jurnal Perak Malahayati , 1 (1).
Healthline.  Diakses  Pada  2020.  11  Natural Ways  to  Reduce  Symptoms  of Menopause.
Lestari,  I.,  Wulandari,  D.,  Sari,  D.  D., Rindengan,  D.  V.,  &  Husada,  A.  K.
W.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Ibu  Tentang  Perubahan  Fisik  Wanita Menopause Dengan Tingkat Kecemasan  Ibu  Dalam  Menghadapi Menopause  Di  Desa  Situ  Udik  Rt 01/Rw  07  Kecamatan  Cibungbulang Bogor Tahun 2018.
Noervadila, I., Puspitasari, Y., Kartika, L. D.,
Idayani, D., & Rasyidi, A. K. (2020). Peningkatan Pengetahuan Lansia Melalui Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Pada Lansia Pre- Menopause di Desa Sumberejo Kecamatan  Banyuputih. Dedication: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 4 (1), 49-62.
Nurchandra, D., Fathony, Z., & Mirawati, M.
(2019). Pendidikan Kesehatan Tentang  Gizi  Seimbang  Pada  Wanita Menopause. Jurnal Pengabdian Masyarakat Kebidanan , 1 (1), 21-24.
Yuneta,  A.  E.  N.,  Hardiningsih,  H.,  Yunita,
F.  A.,  &  Sulaeman,  E.  S.  (2020).
Penyuluhan  Persiapan  Menghadapi Menopause. PLACENTUM: Jurnal Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya , 8 (2), 77-80.

## DOKUMENTASI
Gambar 1. Koordinasi by WA grup
Gambar 2. Penkes Pada Warga
Gambar 3. Penkes Pada Warga