## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG TEKNIK MENYUSUI YANG BENAR DI RSU HKBP BALIGE TAHUN 2017

## Nora Eka Sari Sikumbang
Prodi D-III Kebidanan, STIKes Imelda , Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: norasikumbang123@gmail.com

## ABSTRACT
Post partum is the period that starts from birth and ends after 6 weeks in the period in which it will begin the process of feeding the baby. Mother's Milk (ASI) is a type of food that meet all elements of the baby's needs,  either  physical,  psychological,  social  and  spiritual.  The  purpose  of  this  study  is  to  describe postpartum maternal knowledge about breastfeeding technique is correct in RSU HKBP Balige. This is a descriptive  study  using  primary  data.  Total  population  of  30  people  with  a  sample  of  30  respondents (total sampling). Based on these results the majority of respondents knowledgeable enough to come by as many  as  20  respondents  (66.7%),  good  knowledge  as  much  as  10  respondents  (33.3%)  and  no  less knowledgeable  respondents.  Suggestions  for  researchers  to  be  members  counseling  on  breastfeeding technique  is  correct  to  puerperal  women,  those  istitusi  education  in  order  to  increase  their  knowledge about breastfeeding techniques through scientific seminars. For further research in order to continue this study for the development of science was perfect.
Keywords: Postpartum Mothers; Breastfeeding Technique.

## ABSTRAK
Post  partum  adalah  masa  yang  dimulai  dari  persalinan  dan  berakhir  setelah  6  minggu  dimana  pada periode  ini  akan  dimulai  proses  menyusui  bayi.  Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  satu  jenis  makanan  yang mencukupi  seluruh  unsur  kebutuhan  bayi  baik  fisik,  psikologi,  social  maupun  spiritual.Tujuan  dari penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan  ibu  nifas  tentang  teknik  menyusui  yang benar  di  RSU  HKBP  Balige.Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  dengan  menggunakan  data  primer.Jumlah populasi sebanyak 30 orang dengan sampel sebanyak 30 responden (tottal sampling). Berdasarkan hasil penelitian  ini  didapat  mayoritas  responden  berpengetahuan  cukup  sebanyak  20  responden  (66,7%), berpengetahuan  baik  sebanyak  10  responden  (33,3%)  dan  tidak  ada  responden  yang  berpengetahuan kurang.  Saran  bagi  peneliti  agar  member  penyuluhan  tentang  teknik  menyusui  yang  benar  kepada  ibu nifas,    Bagi  istitusi  pendidikan  agar  meningkatkan  pengetahuannya  tentang  teknik  menyusui  melalui seminar-seminar ilmiah. Bagi peneliti selanjutnya agar melanjutkan penelitian ini untuk pengembangan ilmu pengetahuan yang sempurna.
Kata kunci : Ibu Nifas; Teknik Menyusui.

## PENDAHULUAN
Post  partum  adalah  masa  yang  dimulai dari persalinan dan berakhir setelah 6 minggu tetapi seluruh alat genital baru pulih kembali seperti  sebelum  ada  kehamilan  dalam  waktu tiga  bulan  (Winkjosastro,  2009).    Pada
periode  ini  akan  terjadi  perubahan  fisiologis pada  payudara  setelah  janin  dan  plasenta lahir, konsentrasi hormone akan menstimulasi perkembangan  payudara  pada  ibu  yang menyusui langsung setelah melahirkan (Bobak, 2005).

## Penelitian
Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  satu  jenis makanan  yang  mencukupi  seluruh  unsur kebutuhan  bayi  baik  fisik,  psikologi,  social maupun  spiritual.ASI  mengandung  nutrisi, hormon, unsur kekebalan faktor pertumbuhan,  anti  alergi  serta  anti  inflamasi. Zat-  zat  anti  infeksi  yang  terkandung  dalam ASI  membantu  melindungi  bayi  terhadap penyakit,  selain  itu  terdapat  hubungan penting antara menyusui dengan penjarangan kehamilan.  Keunggulan  ASI  tersebut  perlu ditunjang  dengan  cara  pemberian  ASI  yang benar,  antara  lain  pemberian  ASI  segera setelah  lahir  (30  menit  pertama  bayi  harus sudah  disusukan)  kemudian  pemberian  ASI saja  sampai  bayi  umur  6  bulan  (ASI eksklusif), selanjutnya pemberian ASI sampai 2 tahun dengan pemberian makanan pendamping  ASI  yang  benar  (Purwanti, 2004).
Sehingga  diperlukan  usaha-  usaha  atau pengelolaan yang benar, agar setiap ibu dapat menyusui  sendiri  bayinya.Teknik  menyusui merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  produksi  ASI  dimana  bila teknik menyusui tidak benar, dapat menyebabkan  puting  lecet  dan  menjadikan ibu  enggan  menyusui  dan  bayi  jarang menyusu.  Bila  bayi  jarang  menyusu  karena bayi  enggan  menyusu  akan  berakibat  kurang baik,  karena  isapan  bayi  sangat  berpengaruh pada  rangsangan  produksi  ASI  selanjutnya. Namun sering kali ibu- ibu kurang mendapatkan  informasi  tentang  manfaat  ASI dan  tentang  teknik  menyusui  yang  benar (Roesli, 2005).
Menyusui  merupakan  suatu  proses alamiah, namun untuk mencapai keberhasilan menyusui diperlukan pengetahuan ibu mengenai  cara  menyusui  yang  benar.  Dari sini  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa pengetahuan  mengenai  cara  menyusui  yang benar  sangat  penting  di  dalam  proses menyusui.Ibu  –  ibu  menyusui  mungkin  akan mengalami  berbagai  masalah  hanya  karena tidak  mengetahui  cara  menyusui  yang sebenarnya sangat sederhana, seperti misalnya cara meletakkan bayi pada payudara ketika menyusui, isapan bayi yang mengakibatkan puting terasa nyeri, dan masih banyak lagi masalah yang lain (Soetjiningsih, 1997).
Dari  berbagai  provinsi  di  Indonesia banyak dilaporkan kasus giziburuk pada anak balita.  Yang  lebih  memprihatinkan  adalah bahwa  11,7%  darigizi  buruk  terdapat  pada bayi berumur kurang dari 6 bulan. Dari hasil SurveyDemografi  dan  Kesehatan  Indonesia (SDKI) tahun 2007 di dapatkan data 95%bayi pernah  diberi  ASI,  44%  bayi  diberi  ASI dalam  jam  pertama  setelah  lahir,62%  bayi diberi  ASI  pada  hari  pertama  kelahiran. Setelah  6  bulan  32%mendapatkan  ASI eksklusif,  30%  mendapatkan  ASI  dan makanan  tambahan,l8%  mendapatkan  ASI dan  susu  botol,  9%  mendapatkan  ASI  dan cairan  lain,20%  mendapatkan  ASI  dan  juice buah (Irianto, 2009).
Berdasarkan survey awal di RSU HKBP Baligedi peroleh data bayi yang mendapakan ASI  eksklusif  pada  tahun  2016adalah sebanyak  176  bayi.  Setelah  dilakukan  studi pendahuluan  terhadap  10  ibu  menyusui diperoleh hasil 7 orang (70%)belum menyusui  bayinya  dengan  teknik  menyusui yang  benar  dan  4  dari  7orang  (57%) mempunyai pengetahuan yang kurang tentang cara menyusui yang benar. Berdasarkan  latar  belakang  tersebut    maka penelititertarik  untuk  melakukan  penelitian mengetahui  gambaran  pengetahuan  ibu  nifas tentang  teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU HKBP Balige Tahun 2017.

## Perumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka dapat dirumuskan permasalahan yaitu bagaimana  pengetahuan  ibu  nifas  tentang teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU  HKBP Balige Tahun 2017.

## Tujuan Penelitian
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  pengetahuan  ibu  nifas  tentang teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU  HKBP Balige Tahun 2017.

## Manfaat Penelitian
1.   Bagi Tempat Penelitian Sebagai bahan masukan bagi
perkembangan ilmu pengetahuan tentang teknik menyusui yang benar.
2.   Bagi Ibu Nifas
Menambah pengetahuan ibu nifas tentang teknik menyusui sehingga nantinya  ibu  dapat  memahami  dan menerapkan  teknik  menyusui  dengan benar. 3.   Bagi Peneliti Menambah wawasan dan ilmu pengetahuan  tentang  teknik  menyusui yang  benar  dan  dapat  dijadikan  sebagai referensi untuk penelitian lebih lanjut. 4.   Bagi Tenaga Kesehatan Sebagai  masukan  agar  tenga  kesehatan khususnya bidan dapat lebih meningkatkan  pemberian  penyuluhan dan  pendidikan  kesehatan  kepada  ibu nifas.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah penelitian deskriptif untuk
menjelaskan gambaran pengetahuan ibu nifas tentang  teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU HKBP Balige Tahun 2013.

## Lokasi Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSU  HKBP Balige.

## Waktu Penelitian
Penelitian ini  dimulai bulan  Juli sampai dengan Desember 2013 yaitu mulai melakukan penelusuran
kepustakaan,
penyusunan proposal, penelitian, analisis data dan penyusunan laporan akhir.

## Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh ibu nifas yang berada di RSU HKBP Balige sebanyak 30 orang.

## Sampel
Sampel  merupakan  sebagian  atau  yang mewakili  dari  populasi  yang  diteliti  yaitu seluruh  populasi  dijadikan  sampel  yaitu sebanyak 30 orang ( total sampling).

## Metode Pengumpulan Data
Pengumpulan  data  merupakan  langkah yang  amat  penting  dalam  penelitian.  Data yang  terkumpul  akan  digunakan  sebagai
analisis  yang  telah  dirumuskan.  Oleh  karena itu pengumpulan data harus dilakukan dengan sistematis terarah dan sesuai dengan masalah penelitian.
a. Data Primer
Data  primer  diperoleh  secara  langsung dari  responden  menggunakan  kuesioner yang  telah  disusun  dean  mengacu  pada variable yang diteliti.
b. Data Sekunder Data  sekunder  merupakan  data  yang diperoleh dari catatan atau dokumen dari
RSU HKBP Balige.

## Definisi Operasional
1.   Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dari manusia yang sekedar menjawab pertanyaan  “what”  misalnya  apaair,  apa manusia,  apa  alam  dan  sebagainya (Notoatmodjo, 2010).
2. Teknik  Menyusui  yang  Benar  adalah cara memberikan ASI kepada bayidengan  posisi  ibu  dan  bayi  dengan benar

## Pengolahan Data
a) Editting dilakukan  untuk  pengecekan kelengkapan  data  yang  telah  terkumpul, dalam  penelitian  ini  tidak  terdapat kekurangan/kesalahan dalam pengumpulan data.
b) Coding yaitu  untuk  memberikan  kode ceklist  dari  setiap  jawaban  responden sesuai  dengan  variable  yang  diteliti  dan mengelompokkannya  dalam  pengolahan data.
c) Data entry adalah kegiatan memasukkan data yang diperoleh dan dikumpulkan ke dalam master table.

## Teknik Analisa Data
Analisa data dilakukan dengan
caradeskriptif  dengan  menginterpretasikan data  yang full pada  table  distribusi.  Analisa data  dilanjutkan  dengan  membandingkan hasil  penelitian  dengan  menggunakan  teori kepustakaan yang ada.

## Metode Pengukuran

## Pengetahuan
Skala  pengukuran  pengetahuan  dengan cara  tes  pengetahuan  berupa  pertanyaan objektif dimana apabila responden menjawab benar  diberi  skor  2  dan  apabila  menjawab salah diberi skor 1 (satu). Dimana pertanyaan pengetahuan  terdiri  dari  15  pertanyaan dengan kriteria sebagai berikut:
a. Apabila menjawab baik skornya 21-30
b. Apabila  menjawab  sedang  skornya  11- 20
c. Apabila menjawab buruk skornya 1-10

## Metode Analisis Data
Analisis  univariat  dilakukan  untuk mendapatkan  gambaran  tentang  distribusi frekuensi  masing-masing  variable.  Analisa yang digunakan adalah analisa univariat yang bertujuan  untuk  melihat  distribusi  frekuensi dan  persentase  table  yang  diteliti  dengan rumus sebagai berikut:
X F = _____ x 100%
N Keterangan: F = Persentase yang dicari X = Frekuensi variable yang didapat N = Jumlah sampel Tabel 1. Kisi-Kisi Soal Variabel Dimensi Indikator No. soal Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Teknik Menyusui yang Benar Definisi Teknik Menyusui yang Benar 1 Faktor yang memengaruhi pemberian ASI 2,3 Posisi badan ibu dan badan bayi 4 Posisi mulut bayi dan putting susu 5 Cara menyendawakan bayi 6 langkah menyusui 7 Waktu untuk menyusui 8 Frekuensi menyusu 9 Posisi bayi menyusu 10,11 Tanda bayi mendapatkan ASI yang cukup 12,13 Teknik menyusu 14 Cara meningkatkan ASI 15

## HASIL
Setelah  dilakukan  penelitian  terhadap  30  responden  di  RSU  HKBP  Balige  Tahun    2013 mengenai gambaran pengetahuan Ibu nifas tentang teknik menyusui yang benar, maka didapat hasil sebagai berikut:
Pengetahuan

## Distribusi Pengetahuan
Tabel  2. Variabel  pengetahuan  diukur  berdasarkan  sepuluh  indikator.  Hasil  penelitian ditunjukkan secara rinci dapat dilihat pada table di bawah ini:
No Pengetahuan Jawaban Benar Salah Total % N % N % 1 Definisi teknik menyusui yang benar. 63,3 11 36,7 30 100 2 Faktor  yang  memengaruhi  pemberian ASI. 63,3 11 36,7 30 100 3 Meningkatnya  promosi  susu  formula sebagai pengganti ASI dapat.. 30 21 70 30 100 4 Posisi  badan  ibu  dan  badan  bayi  saat 23,3 23 76,7 30 100
menyusui.
5 Posisi  mulut  bayi  dan  putting  susu  saat menyusui bayi. 20 24 80 30 100 6 Cara menyendawakan bayi 30 21 70 30 100 7 Langkah menyusui yang benar 23,3 23 76,7 30 100 8 Waktu  yang  diperlukan  untuk  menyusui bayi 7 23,3 23 76,7 30 100 9 Frekuensi bayi menyusu 10 33,3 20 66,7 30 100 10 Tanda  posisi  bayi  menyusu  dengan benar 12 40 18 60 30 100 11 Terdengar suara bayi menelan merupakan 14 46,7 16 53,3 30 100 12 Tanda  bayi  mendapatkan  ASI  yang cukup 15 50 15 50 30 100 13 Bayi  terlihat  sehat  dan  berat badannya  naik  setelah  2  minggu pertama  merupakan tanda dari.. 12 40 18 60 30 100 14 Menyusui  dengan  teknik  yang  tidak benar menyebabkan 12 40 18 60 30 100 15 Cara meningkatkan ASI 6 20 24 80 30 100
Berdasarkan  jawaban  responden  yang berkaitan  dengan  pengetahuan  diketahui bahwa  dari  30  responden  yang  diteliti mayoritas  memiliki  pengetahuan  cukup sebanyak 20 responden (66,7%), dan minoritas  responden  memiliki  pengetahuan baik sebanyak 10 responden (33,3%) tentang teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU  HKBP Balige Tahun 2017.
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Pengetahuan Ibu Nifas Tentang  Teknik  Menyusui  yang  Benar  di RSU   HKBP Balige Tahun 2013 No  Pengetahuan  Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 10 33,3 2 Cukup 20 66,7 3 Kurang 0 0 Jumlah 30 100

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  jawaban  responden  yang berkaitan  dengan  pengetahuan    teknik menyusui yang benar maka dapat disimpulkan responden yang memiliki pengetahuan  dengan  kategori  baik  sebanyak 10  responden  (33,3%),  kategori  cukup sebanyak 20 responden (66,7%) dan tidak ada responden yang memiliki pengetahuan kurang .
Perilaku  baru  terbentuk  terutama  pada orang  dewasa  dimulai  pada  domain  kognitif (pengetahuan) dalam arti subjek tahu terlebih dahulu terhadap stimulus yang berupa materi atau  objek  diluarnya.  Pengetahuan  adalah hasil  dari  tahu  ini  terjadi  setelah  seseorang melakukan  penginderaan  terhadap  objek yakni  indera  penglihatan,  pengetahuan  juga merupakan  suatu  gagasan  yang  berbeda dalam  perkiraan  manusia  diperoleh  dari proses belajar mengajar (Notoatmodjo, 2007).
Hasil  penelitian  ini  didukung  dengan hasil  penelitian  Angsuko  (2009)  yang menyatakan  bahwa  mayoritas  pengetahuan ibu  di  Bidan  Yuda  Klaten  memiliki pengetahuan  cukup  tentang  teknik  menyusui yang benar yaitu 27 responden (54%).
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  tingkat pengetahuan  responden  akan  memungkinkan tindakan yang positif dan sebaliknya semakin rendah pengetahuan seseorang maka memungkinkan  tindakan  yang    negative terutama  tentang  teknik  menyusui  yang benar. Dalam penelitian ini apabila seseorang memiliki  pengetahuan  baik  tentang  teknik menyusui  yang  benar  diharapkan  agar menerapkan  dalam  kehidupan  sehari-hari nya.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan  bahwa  pengetahuan  Ibu  nifas tentang  teknik  menyusui  yang  benar  di  RSU HKBP Balige Tahun 2013 ditemukan dari 30 responden  mayoritas  memiliki  pengetahuan cukup  sebanyak  20  responden  (66,7  %), pengetahuan  baik  sebanyak  10  responden (33,3%)  dan  tidak  ada  responden  yang memiliki pengetahuan kurang.

## SARAN
1.   Bagi Peneliti
Diharapkan  kepada  peneliti  agar  dapat memberikan  penyuluhan  dan  informasi tentang  teknik  menyusui  yang  benar kepada ibu nifas. 2.   Bagi Institusi Pendidikan Disarankan  kepada  tenaga  kesehatan untuk dapat mengembangkan pengetahuannya tentang teknik menyusui  yang  benar  dan  semakin meningkatkan Kinerjanya dengan memberi  penyuluhan  agar  masyarakat dapat  mengetahuinya  khususnya  ibu nifas.
3.   Bagi Penelitian Selanjutnya
Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya agar penelitian ini dapat diteruskan  dan
dapat  mengikuti  perkembangan  ilmu pengetahuan  yang  lebih  maju  sehingga diperoleh  hasil  yang  sempurna  tentang teknik menyusui yang benar.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes.  (2008). Pedoman  Penyuluhan  Cara Menyusui yang Baik . Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Notoatmodjo.  (2010). Metode  Penelitian Kesehatan  Masyarakat .  Jakarta:  Rineka Cipta. Notoatmodjo. (2010). Pendidikan dan Perilaku  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Roesli.  (2008).  Cetakan  I.  Jakarta:  Pustaka Bunda.
Soetjiningsih.  (2009). ASI  Petunjuk  untuk Tenaga Kesehatan . Jakarta: EGC.
Varney. (2008). Buku Ajar Asuhan
Kebidanan . Jakarta: EGC. Yendra. ( 2011). Hubungan Pengetahuan dan Dukungan  Sosial  dengan  Pelaksanaan di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk
Buaya Kota Padang . Skripsi. Padang: Fakultas Keperawatan, Universitas Andalas.