## PENGGUNAAN MOBILE HEALTH  DALAM USAHA MONITORING HIPERTENSI
Saras Anindya Nurhafid 1 , Tuti Afriyani 2
1 Mahasiswa Magister Keperawatan Komunitas, Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, Depok Jawa Barat
2 Dosen Departemen Dasar Keperawatan dan Keperawatan Dasar, Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia, Depok, Jawa Barat Email: saras.alfatih@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang masih banyak di temui di Indonesia. Permasalahan yang sering terjadi di komunitas adalah kurangnya monitoring atau pemantauan status kesehatan oleh penderita hipertensi. Dengan  kemajuan  teknologi  informasi,  telah  dirancang  sistem  informasi  kesehatan  perangkat mobile dikenal dengan mHealth yang  dapat  terintegrasi  dengan  rekam  medis  elektronik  pengguna  di  pelayanan  kesehatan untuk  meningkatkan  monitoring  hipertensi.  Penulis  menggunakan  metode  penulisan  studi literature  review non  sistematic .  Penerapan mHealth memiliki  keuntungan  baik  bagi  pengguna mHealth maupun  bagi  tim kesehatan khususnya perawat komunitas yang dapat meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan. Oleh karena itu, penulis merekomendasikan penggunaan mHealth dalam pelayanan kesehatan di Indonesia. Kata Kunci : hipertensi, mHealth, rekam medis elektronik

## ABSTRACT
Hypertension is a health problem that is still widely encountered in Indonesia. A common problem is the lack of monitoring of health status by hypertensive patients. With the advancement of information technology, has designed mobile health information system known as mHealth which can be integrated with Electronic Health Record  (EHR)  in  health  service  to  improve  hypertension  monitoring.  The  author  uses  literature  review  non sistematic  study  writing  method.  Implementation  of  mHealth  has  benefits  both  for  mHealth  users  and  for health  teams,  especially  community  nurses  who  can  improve  the  quality  of  health  services.  Therefore,  the authors recommend the use of mHealth in health services in Indonesia.
Keywords: Electronic Health Record, hypertension, mHealth

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  masalah  kesehatan kardiovaskular  yang  banyak  dijumpai  di Indonesia. Berdasarkan data dari Riskesdas (2013), terdapat 25,8% penduduk Indonesia dewasa yang
mengalami hipertensi.
Hasil ini menunjukkan  penurunan  sekitar  5,9% prevalensi  hipertensi  pada  tahun  2007 (31,7%).  Meski  demikian,  prevalensi hipertensi  di  Indonesia  masih  dikatakan tinggi.  Daerah  Bangka  Belitung  menjadi daerah  dengan  prevalensi  hipertensi  yang
tertinggi  yaitu  sebesar  30,9%,  kemudian diikuti  oleh  Kalimantan  Selatan  (30,8%) dan Kalimantan Timur (29,6%).
Hipertensi  seringkali  tidak  menimbulkan gejala  yang  nyata  dan  pada  stadium  awal belum  menimbulkan  gangguan  yang serius pada kesehatan penderitanya (Gunawan,  2012).    Hipertensi  sering disebut  sebagai  ‘ silent  killer’ karena biasanya  terjadi  asimptomatik.  Perjalanan penyakit  hipertensi  sangat  perlahan, apabila  hipertensi  tidak  diketahui  dan
tidak  ditangani  dengan  benar  dapat mengakibatkan  kematian  karena  payah jantung,  infark  miokardium,  stroke,  atau gagal  ginjal.  Untuk  itu,  pengobatan  dan pemeriksaan  tekanan  darah  secara  teratur mempunyai  arti  penting  dalam  perawatan hipertensi (Onzenoort dkk, 2010).
Fenomena  yang  ditemukan  di  masyarakat atau  Puskesmas,  beberapa  penderita hipertensi  didapatkan  tidak  teratur  dalam monitoring atau mengontrol hipertensinya disebabkan kesibukan aktifitas atau keterbatasan  akses  pelayanan  kesehatan. Hal ini mengakibatkan pasien kemungkinan  kembali  ke  pelayanan kesehatan  dengan  keluhan  yang  sama. Kemenkes  (2014)  menyatakan  bahwa pengontrolan  hipertensi  belum  adekuat meskipun obat-obatan yang efektif banyak tersedia.
Berbagai  upaya  telah  dilakukan  untuk menekan pertambahan prevalensi hipertensi. Pemerintah mengadakan penanggulangan  hipertensi  bekerja  sama dengan Perhimpunan Hipertensi Indonesia atau Indonesian  Society  of  Hypertention (InaSH) membuat kebijakan berupa pedoman penanggulangan hipertensi sesuai  kemajuan  teknologi  dan  kondisi daerah  ( local  area  specific) ,  memperkuat
logistik  dan  distribusi  untuk  deteksi  dini faktor  resiko  penyakit  jantung  dan hipertensi,  mengembangkan  SDM  dan sistem  pembiayaan  serta  memperkuat jejaring  serta  monitoring  dan  evaluasi pelaksanaan (Depkes, 2010).
Dengan  kemajuan  teknologi  informasi, telah dirancang sistem informasi kesehatan perangkat mobile yang semakin popular  dalam  perawatan  diri  penyakit kronis seperti hipertensi yang mendukung monitoring  hipertensi.  Pelayanan  dan promosi  kesehatan  dengan  menggunakan mobile technology dikenal dengan mHealth (Qiang,  Yamamichi,  Hausman,
& Altman, 2011). Meningkatnya peggunaan smartphone beriringan dengan semakin meningkatnya pertumbuhan aplikasi mHealth terkait kesehatan seperti: manajemen  penyakit,  pengontrolan  BB, referensi pelayanan kesehatan dan rekaman  kesehatan  pribadi  (Fox  & Duggan,  2012;  Nilsen  et  ak,  2012  dalam Moore,  Holaday,  Meehan,  dan  Watt, 2015). MHeatlh dapat  terintegrasi  dengan Electronic  Health  Record yang  ada  di pelayanan  kesehatan  sehingga  dapat memfasilitasi  komunikasi  antar  pengguna dengan  tenaga  kesehatan  seperti  dokter dan perawat komunitas di Puskemas.
Berbagai penelitian menunjukkan
penggunaan mHealth dapat  membantu penderita hipertensi mematuhi pengobatan dan pemeliharaan  gaya hidup  (Piette dkk, 2015).  Hal inilah yang dirasakan penting dalam  keberhasilan  program  monitoring hipertensi dengan  kemudahan  akses perekaman  dan  penyimpanan  data  (Kang &  Park,  2016).  Berbagai  paparan  hasil tersebut  menunjukkan  bahwa  teknologi ini penting untuk dianalisis penggunaannya  agar  dapat  diterapkan dalam  upaya  penurunan  angka  prevalensi hipertensi di Indonesia.

## METODE
Karya  ilmiah  ini  menggunakan  studi literature  review  non  sistematic yang
relevan  dengan  topik  yang  diambil.  Kata kunci  yang  digunakan  dalam  pencarian literatur  berkaitan  dengan: hypertension, mHealth ,  dan mobile  application. Artikel dari jurnal  yang dipilih merupakan artikel yang  diterbitkan  pada  kurun  waktu  5 tahun  terakhir.  Analisa  dilakukan  dengan cara analisis literatur terkait dengan topik bahasan.

## HASIL
Sistem  informasi  kesehatan  dibentuk untuk  membantu  mengelola,  mengontrol, menempatkan  informasi  kesehatan  dan
diwaktu  yang  sama  membantu  petugas kesehatan  dalam  menyelesaikan  laporan secara akurat dan tepat waktu (Humphery S.C & Ana P, 2013). Dengan perkembangan  teknologi  yang  semakin maju, mendorong banyak pakar teknologi dan  informasi  untuk  mengembangkan sistem  informasi kesehatan  berbasis mobile  untuk  kesehatan  yang  dikenal dengan  istilah mHealth .  Istilah mHealth merujuk  pada  penggunaan  pesan  singkat (SMS), pesan multimedia (MMS), aplikasi smartphone, termasuk di dalamnya penggabungan fungsi kompleks seperti  GPS, bluetooth ,  dan  perangkat audiovisual  (WHO,  2011  dalam  Shaw  et al., 2014) terkait kesehatan.
MHealth hipertensi adalah sebuah platform  kesehatan  terintegrasi  untuk mendukung monitoring hipertensi melalui kepatuhan  pengobatan  dan  pemeliharaan gaya hidup. MHealth hipertensi dikembangkan berdasarkan panduan praktik  klinis,  dan  dievaluasi  oleh  para ahli.  Hal  ini  didasari  karena  pengguna aplikasi mHealth membutuhkan  aplikasi
yang menyediakan informasi dan
rekomendasi tentang gaya hidup berdasarkan bukti akurat disamping meningkatkan kepatuhan pengobatan pengguna (Kang & Park, 2016).
Aplikasi mHealth hipertensi dapat meningkatkan komunikasi pengguna dengan tim kesehatan yang terpercaya dan kredibel dengan menambah kontak dokter atau  perawat  dengan  layanan  otomatis melalui smartphone ,  pesan  singkat  dan panggilan  otomatis  (Piette  dkk,  2012). Dengan  adanya  komunikasi  pengguna dengan  tim  kesehatan  diharapkan  mampu meningkatkan  komitmen  dan  tanggung jawab  pengguna  dalam  usaha  monitoring hipertensi.
Fungsi mHealth hipertensi adalah
menginput data (inisial pengguna, medikasi, tekanan darah dan gaya hidup), menampilkan data yang disimpan pengguna  dalam  bentuk  grafik  dan kalender,  mengirim  data  ke  email, mengatur peringatan untuk waktu pengobatan dan kunjungan di rumah sakit, pengingat  untuk  waktu  pengobatan  dan kunjungan  di  rumah  sakit,  rekomendasi dan  edukasi  untuk  pengguna  (Kang  & Park,  2016).    Selain  itu, mHealth dapat memberikan pesan otomatis kepada pengguna untuk menghubungi tim kesehatan  jika  tekanan  darah  berada  pada keadaan  menyimpang  dari  batas  yang ditentukkan (Logan, 2013).
Salah  satu  bentuk mHealth hipertensi adalah aplikasi Hypertention Management App (HMA)  memiliki  lima  menu  dasar yaitu  catatan  saya  yang  menunjukkan catatan  penggunaan  obat  anti  hipertensi, manajemen  tekanan  darah,  manajemen pengobatan, manajemen gaya hidup (yaitu asupan  sodium,  berat  badan,  lingkar pinggang,  olahraga,  alkohol,  merokok, dan  stres) dan  pengaturan  yang  berisi manajemen informasi, pengaturan peringatan, dan pengiriman data via email (Kang & Park, 2016).

## PEMBAHASAN
Sistem informasi kesehatan mobile dalam bentuk mHealth hipertensi  memiliki banyak  keuntungan  baik  bagi  pengguna (penderita hipertensi) maupun bagi tenaga kesehatan.  Adapun  keuntungan  bagi pengguna adalah pengguna dapat mengakses  informasi  kesehatan  dan meng- input data  kesehatannya  dimana saja  dan  kapan  saja.  Logan  (2013) mengemukakan  bahwa mHealth dapat memungkinkan pengguna mengakses berbagai materi pendidikan kesehatan dan layanan kesehatan dimana saja dan kapan saja.
MHealth dapat  membantu  pengguna memanajamen  gaya  hidup.  Hal  ini  sesuai
dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kang  &  Park  (2016)  dan  Kelli,  Witbrodt &  Shah  (2017)  yang  menyatakan  bahwa mHealth memiliki relevansi khusus dalam memperbaiki  perilaku  gaya  hidup  yang pada  akhirnya  dapat  mengurangi  risiko penyakit kardiovaskular.
Keuntungan  lainnya  adalah  membantu pengguna  untuk  patuh  pada  pengobatan. Kang  &  Park  (2016)  menyatakan  bahwa aplikasi mobile untuk manajemen hipertensi  berdasarkan  CPGs  efektif dalam meningkatkan
kepatuhan pengobatan.  Hal  ini  didukung  oleh Hamine  dkk  (2015)  yang  menyatakan bahwa mHealth memperlancar  kepatuhan terhadap manajemen penyakit kronis.
Pengurangan  biaya  operasional  juga merupakan  salah  satu  keuntungan  dari mHealth. Hal  ini  dikarenakan  pengguna tidak  perlu  sering  melakukan  kunjungan ke  Rumah  Sakit  atau  Puskesmas  dan melakukan  administrasi.  Hal  ini  sesuai
dengan MobileSmith (2014) yang
menyatakan  bahwa  penggunaan  aplikasi mobile dapat mengurangi biaya administrasi penderita penyakit kronis.
Adapun  keuntungan mHealth bagi  tenaga kesehatan adalah dengan adanya mHealth
data  kesehatan  pengguna  dan  terapi kesehatan  dapat  diintegrasikan  ke  dalam sistem  rekam  medis  elektronik  pengguna. Hal  ini  dapat  memfasilitasi  komunikasi antar  pengguna  dan  tenaga  kesehatan seperti  dokter  atau  perawat  komunitas  di Puskesmas  (Hamine  dkk;  2015).  Selain itu  penting  untuk  menawarkan  perawatan dan pengobatan yang tepat serta melindungi keselamatan pengguna (Walsh, 2016).
MHealth juga  mendukung  tim  kesehatan misalnya perawat komunitas dalam memberikan  pendidikan  kesehatan  pada masyarakat.  Melalui mHealth pengguna dapat  mengakses  pendidikan  kesehatan yang mereka butuhkan (Logan, 2013). Hal ini  juga  didukung  oleh  penelitian  Shorey dkk  (2016)  yang  menemukan  bahwa program  pendidikan  kesehatan  pada aplikasi m-health ‘Home-but  not  alone’ meningkatkan pengetahuan orangtua (pengguna).
MHealth mampu  menghemat  waktu  tim kesehatan.  Tim  kesehatan  dengan  mudah mendapatkan informasi pengguna (Ventola,  2014)  melalui  rekam  medis elektronik pengguna yang sudah terintegrasi  dengan mHealth .  Selain  itu, mHealth dapat  mengurangi  penderita
penyakit kronis kembali melakukan perawatan  di  Rumah  Sakit  (Grussner, 2015).  Hal  ini  membuat  tim  kesehatan tidak  terlalu  banyak  menangani  pasien  di Rumah Sakit atau di Pelayanan Kesehatan lainnya.
Walaupun mHealth Hipertensi  dinilai memiliki  banyak  keuntungan,  namun terdapat beberapa kelemahan yang menyebabkan sistem ini  sulit  diterapkan. Beberapa  kelemahan  tersebut  antara  lain keberhasilan  tergantung  pada  kepatuhan dan  pengetahuan  pengguna  akan  aplikasi mHealth serta  tergantung  pada  jaringan penghubung karena untuk dapat mengaplikasikan mHealth membutuhkan jaringan yang mendukung. Selain itu, saat ini  sebagian  besar  sistem  rekam  medis elektronik yang terintegrasi dengan
mHealth memiliki kemampuan menyimpan  data  yang  masih  terbatas (Logan, 2013). Sistem  informasi  keperawatan m-Health
Hipertensi belum diaplikasikan di Indonesia meski banyak memiliki keuntungan  baik  bagi  pengguna  maupun tenaga  kesehatan.    Hal  ini  mungkin disebabkan  beberapa  faktor  penghambat seperti kebijakan pemerintah dan ketidaksiapan sumber daya manusia. Kuo-
Wei  Su  &  Cheng  Li  Liu  (2012) menambahkan tingkat pendidikan perawat yang  masih bervariasi, dan  belum terintegrasinya sistem informasi manajemen  berbasis  IT  dalam  praktik keperawatan di fasilitas pelayanan kesehatan  dapat  menghambat  penerapan sistem mobile ini.
Di  Indonesia  sistem  informasi  kesehatan terus dikembangkan dalam rangka memberikan  pelayanan  kesehatan  yang berkualitas. Bukan hal yang mustahil, jika aplikasi mHealth mampu  diterapkan  di Indonesia karena aplikasi mHealth mudah digunakan.  Banyak  masyarakat  Indonesia yang  sudah  paham  dan  terpapar  oleh kecanggihan  teknologi  seperti WhatsApp , facebook ,  dan  lain-lain.  Selain  itu, Asosiasi  Penyelenggara  Jaringan  Internet Indonesia  (APJII) mengungkap  bahwa lebih dari setengah penduduk Indonesia kini telah  terhubung  ke  internet  (Widiartanto, 2016).
Aplikasi  ini  juga  mudah  digunakan  oleh tim kesehatan khususnya perawat terlebih jika sebelumnya diadakan pelatihan terkait  penggunaan mHealth. Hal  ini sesuai dengan penelitian Ricks dkk (2015) yang  mengemukakan  bahwa  dengan pelatihan  sistem  informasi  keperawatan memungkinkan perawat mampu
mengembangkan, memperbaiki dan meningkatkan kemampuan teknologi mereka.

## KESIMPULAN
Hipertensi  merupakan  masalah  kesehatan yang masih banyak di temui di Indonesia. Fenomena  yang  terjadi  di  masyarakat adalah kurangnya monitoring atau pengontrolan status kesehatan oleh penderita  hipertensi.  Dengan  kemajuan teknologi  informasi,  telah  dirancang sistem  informasi  kesehatan  perangkat mobile yang  mendukung  monitoring penyakit kronis seperti hipertensi. Pelayanan  dan  promosi  kesehatan  dengan menggunakan mobile  technology dikenal dengan mHealth .
Berbagai penelitian telah banyak menguraikan keuntungan dari penggunaan mHealth diantaranya  adalah      pengguna dapat mengakses informasi kesehatan dan meng- input data  kesehatannya  dimana saja  dan  kapan  saja , membantu  pengguna memanajamen gaya hidup dan patuh pada pengobatan  serta mampu  mengurangi pengurangan  biaya  operasional.    Adapun keuntungan mHealth bagi tenaga kesehatan  khususnya  perawat  komunitas adalah MHealth mendukung  perawat dalam  memberikan  pendidikan  kesehatan serta MHealth mampu  menghemat  waktu tim  kesehatan . Oleh  karena  itu,  penulis merekomendasikan  penggunaan mHealth dalam pelayanan kesehatan di Indonesia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Dalam kesempatan ini, saya mengucapkan terima kasih kepada Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia sehingga penulisan artikel ini bisa diselesaikan dengan baik.

## REFERENSI

## Buku
Depkes RI. (2010). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Depkes RI
Gunawan, Lanny. (2012). Hipertensi Tekanan Darah Tinggi . Yogyakarta: Kanisius
Price and Wilson. (2005). Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi 6 .  Vol.2. Jakarta: EGC

## Artikel
Widiartanto,  Y.  H.  (2016). Pengguna  Internet  di  Indonesia  Capai  132  Juta. Kompas.com . Retrieved from
http://tekno.kompas.com/read/2016/10/24/15064727/2016.pengguna.internet.di.indo nesia.capai.132.juta.

## Jurnal
Kang,  H.,  &  Park,  H.-A.  (2016).  A  Mobile  App  for  Hypertension  Management  Based  on Clinical  Practice  Guidelines:  Development  and  Deployment. JMIR  mHealth  and uHealth , 4 (1), e12. https://doi.org/10.2196/mhealth.4966
Kelli,  Heval  Mohamed,  Witbrodt,  B,  Shah,  A.  (2017).  the  Future  of  Mobile  Health Applications and Devices in Cardiovascular Health. EMJ Innov , 1 (1), 92–97.
Kelli,  Heval  Mohamed,  Witbrodt,  B,  Shah,  A.  (2017).  the  Future  of  Mobile  Health Applications and Devices in Cardiovascular Health. EMJ Innov , 1 (1), 92–97.
Khaushal, r.b. Mohanty, M. (2015). M-Health: Challenges, benefits, and keys to successful implementation. Infosys , 44 , 1–7. https://doi.org/10.1038/058324a0
Logan,  A.  G.  (2013).  Transforming  hypertension  management  using  mobile  health technology  for  telemonitoring  and  self-care  support. Canadian  Journal  of Cardiology , 29 (5), 579–585. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2013.02.024
Lv,  N.,  Xiao,  L.,  Simmons,  M.  L.,  Rosas,  L.  G.,  Chan,  A.,  &  Entwistle,  M.  (2017). Personalized  Hypertension  Management  Using  Patient-Generated  Health  Data Integrated  With  Electronic  Health  Records  (EMPOWER-H):  Six-Month  Pre-Post Study. Journal of Medical
Internet Research , 19 (9), e311. https://doi.org/10.2196/jmir.7831
MobileSmith. (2014). Mobile apps as tools of cost reduction in healthcare. MobileSmith Inc ,
1–9.  Retrieved  from  https://www.mobilesmith.com/mobile-apps-cost-reduction- healthcare/%5Cnfiles/394/admin  -  Mobile  Apps  as  Tools  of  Cost  Reduction  in Healthca.html%5Cnfiles/470/admin  -  Mobile  Apps  as  Tools  of  Cost  Reduction  in Healthca.html
Moore, S. E., Holaday, B., Meehan, N., & Watt, P. J. (2015). Exploring mHealth as a new route to bridging the nursing theory-practice gap. Research and Theory for Nursing Practice , 29 (1), 38–52. https://doi.org/10.1891/1541-6577.29.1.38
Onzenoort,  H.  A.  W.,  Verberk,  W.  J.,  Kessels,  A.  G.  H.,  Kroon,  A.  A.,  Neef,  C.,  van  der Kuy,  P.-H.  M.,  &  de  Leeuw,  P.  W.  (2010).  Assessing  medication  adherence simultaneously  by  electronic  monitoring  and  pill  count  in  patients  with  mild-to- moderate  hypertension. American  Journal  of  Hypertension , 23 (2),  149–54. https://doi.org/10.1038/ajh.2009.207
Piette, J. D., Datwani, H., Gaudioso, S., Foster, S. M., Westphal, J., Perry, W., … Marinec, N.  (2012).  Hypertension  Management  Using  Mobile  Technology  and  Home  Blood Pressure  Monitoring:  Results  of  a  Randomized  Trial  in  Two  Low/Middle-Income Countries. Telemedicine and E-Health , 18 (8), 613–620. https://doi.org/10.1089/tmj.2011.0271
Qiang, C. Z., Yamamichi, M., Hausman, V., & Altman, D. (2011). Mobile Applications for the  Health  Sector. Health  San  Francisco ,  (December).  Retrieved  from http://siteresources.worldbank.org/INFORMATIONANDCOMMUNICATIONAND TECHNOLOGIES/Resources/mHealth_report.pdf
RI, Kemenkes. (2014). Info Datin Kesehatan Jantung . file:///C:/Users/USER/Downloads/infodatin-jantung%20(1).pdf
RI., B. penelitian dan P. K. (2013). Riset Kesehatan Dasar.
Ricks,  dkk.  (2015).  Experiences  of  Registered  Nurses  with  Regard  to  Accessing  Health Information at the Point-of Care via Mobile Computing Devices. http://curations.org.za/index.php/curationis/article/view/1428/1826
Shaw, R. J., Steinberg, D. M., Zullig, L. L., Bosworth, H. B., Johnson, C. M., Davis, L. L., … Wortham, J. (2014). mHealth interventions for weight loss: a guide for achieving treatment  fidelity. Journal  of  the  American  Medical  Informatics  Association : JAMIA , 21 (6), 959–63. http://doi.org/10.1136/amiajnl-2013-002610
Shorey, S., Ng, Y. P. M., Danbjørg, D. B., Dennis, C.-L., & Morelius, E. (2017). Effectiveness of the “Home-but not Alone” mobile health application educational programme on parental outcomes: a randomized controlled trial, study protocol. Journal of Advanced Nursing , 73 (1), 253–264. https://doi.org/10.1111/jan.13151
Su,  K.,  &  Liu,  C.  (2012).  A  Mobile  Nursing  Information  System  Based  on  Human- Computer  Interaction  Design  for  Improving  Quality  of  Nursing,  (1),  1139–1153. https://doi.org/10.1007/s10916-010-9576-y
Ventola,  C.  L.  (2014).  Mobile  devices  and  apps  for  health  care  professionals:  uses  and benefits. P & T : A Peer-Reviewed Journal for Formulary Management , 39 (5), 356– 64.
Walsh,  Shannon.  (2016). Innovation  in  Hypertension:  Mobile  Health  Technology. (Januari 2016). Retrieved from http://www.amga.org/wcm/Meetings/AC/AC17/650116.pdf
World  Health  Organization.  (2013).  A  global  brief  on  Hypertension  -  World  Health  Day 2013. World Health Organization , 1–40. https://doi.org/10.1136/bmj.1.4815.882-a
Zullig,  L.  L., Dee Melnyk, S.,  Goldstein,  K., Shaw, R. J., &  Bosworth,  H. B. (2013). The role  of  home  blood  pressure  telemonitoring  in  managing  hypertensive  populations. Current Hypertension Reports , 15 (4), 346–355. https://doi.org/10.1007/s11906-013- 0351-6