Jurnal Publik: Jurnal Ilmiah Bidang Ilmu Administrasi Negara ISSN 1412-7083 (Print), 2579-9266 (Online) https://doi.org/10.52434/jp.v17i01.189
Peran Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) Dalam Upaya Memberikan Pelayanan Penanggulangan Human Immunodeficiency Virus And Acquired Immunodeficiency Syndrome
Benyamin Belawa Liwun 1 , Melkisedek N. B. C. Neolaka 2 , Theny I. B. K. Pah 3 1, 2, 3 Program Studi Ilmu Administrasi Negara, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik, Universitas Nusa Cendana Kupang, Indonesia
1 billyliwun@gmail.com
2 melkisedek.neolaka@staf.undana.ac.id
3 kurniatipah@staf.undana.ac.id

## Abstrak
Penelitian  ini  dilatarbelakangi  oleh  tren  kasus  HIV/AIDS  di  Kabupaten  Flores Timur yang cenderung fluktuatif dari tahun 2016 hingga 2021, dan penyebab utama kasus  HIV/AIDS  berasal  dari  eks  imigran.  Jenis  penelitian  ini  adalah  studi  kasus dengan  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  kualitatif.  Hasil  kajian menunjukkan  bahwa  Komisi  Penanggulangan  AIDS  Flores  Timur  (KPAK  Flores Timur)  memenuhi  tiga  peran  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS,  yaitu  peran koordinasi  dan  sinergi  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS  dengan  membangun kerjasama  antar  lembaga/instansi  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS,  perannya sebagai  pusat  informasi  HIV/AIDS  adalah  untuk  menginformasikan  tentang HIV/AIDS  di  semua  lapisan  masyarakat  dan  tugasnya  adalah  menyusun  rencana strategis  KPA.  Pelaksanaan  penanggulangan  HIV/AIDS  yaitu  memanfaatkan strategi  KPAK  Flores  Timur  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS,  yakni  kampanye pencegahan HIV /AIDS, membangun lingkungan kondusif, perawatan, pengobatan dan  dukungan  bagi  orang  yang  hidup  dengan  HIV  (ODHA)  dan  melaksanakan kegiatan  yang  berkelanjutan/berkesinambungan.  Hasil  dari  penelitian  ini  adalah adanya  koordinasi  dan  sinergi  penanggulangan  HIV/AIDS  tingkat  lanjut  yang tercermin  dalam  keanggotaan  KPA  dalam  SK  nomor  95  tahun  2013  yang dikeluarkan oleh Bupati Flores Timur sebagai bentuk kerjasama lintas sektoral yang sesuai, namun masih terdapat beberapa kendala seperti keterbatasan sumber daya, kondisi  ekonomi,  sosial  budaya  dan  geografis.  Perannya  sebagai  pusat  informasi HIV/AIDS  kurang  optimal  karena  distribusi  informasi  ke  seluruh  masyarakat kurang optimal. Peran Renstra KPA dalam pelaksanaan penanggulangan HIV/AIDS belum  optimal  karena  KPAK  Flores  Timur  belum  memasukkan  Renstra  dalam Peraturan Daerah.
Kata Kunci: HIV/AIDS, Komisi Penanggulangan AIDS, Penanggulangan, Peran.

## Abstract
This research was motivated by the trend of HIV/AIDS cases in East Flora District which tended to fluctuate from 2016 to 2021, and the main cause of HIV/AIDS cases came  from  former  immigrants.  This  type  of  research  is  a  case  study  using  a qualitative descriptive research method. The results of the study show that the East
Flores AIDS Commission (KPAK Flores Timur) fulfills three roles in the response to  HIV/AIDS,  namely  the  role  of  coordination  and  synergy  in  the  response  to HIV/AIDS by building cooperation between institutions/agencies in the response to HIV/AIDS, its role as an information center HIV/AIDS is to inform about HIV/AIDS at all levels of society and its task is to develop a strategic plan for the KPA. The implementation of the HIV/AIDS response is utilizing the East Flores KPAK strategy in the response to HIV/AIDS, namely HIV/AIDS prevention campaigns, building a conducive  environment,  care,  treatment  and  support  for  people  living  with  HIV (PLWHA)  and  carrying  out  sustainable/sustainable  activities.  The  result  of  this research is the coordination and synergy of advanced HIV/AIDS countermeasures which is reflected in KPA membership in Decree number 95 of 2013 issued by the Regent of East Flores as an appropriate form of cross-sectoral collaboration, but there  are  still  some  obstacles  such as  limited  resources,  economic,  socio-cultural and geographical conditions. Its role as an information center for HIV/AIDS is not optimal  because  the  distribution  of  information  to  the  whole  community  is  not optimal.  The  role  of  the  KPA  Strategic  Plan  in  implementing  the  HIV/AIDS countermeasures  has  not  been  optimal  because  the  East  Flores  KPAK  has  not included the Strategic Plan in Regional Regulations.
Keywords: HIV/AIDS, AIDS Commission, Prevention, Role.

## 1. Pendahuluan
Banyak sekali masalah kesehatan di dunia ini, berbagai penyakit baru bermunculan dan ada juga penyakit  yang  belum  tertangani  sebelumnya.  Salah  satunya  adalah  penyakit  menular  seksual, yaitu Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS). HIV adalah virus yang menyerang sel darah putih dalam tubuh manusia, sedangkan AIDS adalah kumpulan gejala penyakit akibat melemahnya sistem kekebalan tubuh manusia bila disebabkan oleh infeksi HIV (AIDS dan Dunia Ketiga, 1988:1 Dalam AIDS Press, 2000:16). Dengan  kata lain, HIV adalah  virus penyebab AIDS. “Fase AIDS” adalah  keadaan  ketika sistem kekebalan tubuh manusia melemah dan penyakit lain telah menyertainya, atau disebut infeksi oportunistik (Putra, 2019).
Kasus HIV/AIDS terus meningkat di seluruh dunia. Dalam laporan UNAIDS 2022 (The United Nations Program on HIV and AIDS), salah satu organisasi HIV dan AIDS PBB memperkirakan jumlah orang yang terinfeksi HIV sejak tahun pertama kali menyebar pada tahun 1950-an menjadi 84,2 juta orang pada tahun 2021. UNAIDS menegaskan kembali bahwa pada tahun 2021, sekitar 38,4  juta  orang  akan  terinfeksi  HIV,  dimana  1,3  juta  orang  dewasa  (laki-laki  dan  perempuan), 16.000 bayi dan anak-anak (0-14 tahun), dan hingga 49 persen wanita dan perempuan di dunia. Kematian terkait AIDS mencapai 650.000 orang pada tahun 2021.
Di  Indonesia,  kasus  HIV  dan  AIDS  masih  menjadi  masalah  utama  yang  tercermin  dari kecenderungan  peningkatan  kasus  HIV  dan  AIDS  setiap  tahunnya.  Peningkatan  kasus  ini disebabkan banyak pengaruh, antara lain lingkungan, sosial dan ekonomi. Jumlah kumulatif kasus HIV/AIDS yang dilaporkan dari tahun 1987 sampai Maret 2021 sebanyak 557.938 (Departemen Kesehatan RI, 2021).
Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  merupakan  salah  satu  provinsi  di  Indonesia  yang  tidak  dapat dipisahkan  dari  masalah  HIV/AIDS.  Data  dalam  laporan  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Nusa
Tenggara  (2021)  bahwa  sejak  kasus  pertama  terdeteksi  pada  tahun  1997  hingga  Maret  2021 tercatat sebanyak 7.382 kasus HIV/AIDS, dimana data tersebut adalah 3.921 kasus HIV dan 3.461 kasus AIDS. Dari semua kasus, 1462 meninggal HIV/AIDS (Dinas Kesehatan Prov. NTT, 2021).
Dalam penelitian ini, peneliti memutuskan untuk melihat kasus HIV/AIDS di Pulau Flores. Pulau Flores adalah salah satu pulau dari sekian pulau-pulau di Provinsi Nusa Tenggara Timur. Sampel diambil dari beberapa daerah di Pulau Flores dengan prevalensi kasus HIV/AIDS tertinggi yaitu Kabupaten Sikka, Flores Timur, Ende dan Manggarai.

## Gambar 1: Grafik Kasus HIV/AIDS di Pulau Flores Berdasarkan Angka Penyebaran Terbanyak Tahun 1997-Maret 2021
Sumber: Dinas Kesehatan Prov. NTT, 2021
Data pada Grafik 1, wilayah di Pulau  Flores  dengan prevalensi kasus HIV/AIDS  tinggi adalah Kabupaten  Sikka  sebanyak  883  kasus,  diikuti  Kabupaten  Flores  Timur  sebanyak  385  kasus, Kabupaten  Ende  sebanyak  285  kasus  dan  Kabupaten  Manggarai  sebanyak  246  kasus. Berdasarkan  Grafik  1  di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  mengkaji  kasus  HIV/AIDS  di  Kabupaten Bunga  Timur  sebagai  salah  satu  pendonor  kasus  HIV/AIDS  utama  menurut  IRT,  petani  dan swasta adalah eks perantau. Selanjutnya, kasus HIV/AIDS pertama di Provinsi NTT berasal dari Kabupaten  Flores  Timur  pada  tahun  1997, dimana  penduduk  Flores  Timur  yang  baru  kembali dari Malaysia (eks perantau) dan Kabupaten Flores Timur merupakan salah satu daerah penyedia pekerja  imigran  (baik  dalam  maupun  luar  negeri).  Hal  ini  dikonfirmasi  melalui  wawancara bersama  mantan  imigran  pengidap  HIV  asal  Batam  yang  mengaku  sebagai  salah  satu  pasien positif AIDS saat dites di RSUD Larantuka pada tahun 2014 (Ritan, 2015).
Sejak awal penemuan kasus HIV pertama di Kabupaten Flores Timur pada tahun 1997, tercatat dari  tahun  awal  penemuan  hingga  Maret  2021  terdapat  385  kasus  HIV/AIDS  yang  terditeksi. Lihat Tabel 1 di bawah ini untuk penjelasan lebih lanjut.
Tabel  1:    Kumulatif  Kasus  HIV/AIDS  Kabupaten  Flores  Timur  Dilihat  Dari  Pekerjaan Tahun 1997-Maret 2021
No. Pekerjaan Jumlah Kasus 1. Ibu Rumah Tangga 116 2. Petani 62 3. Swasta 56 4. Eks Perantau 42 5. Belum Bekerja 34 6. Sopir 19 7. Pegawai Negeri Sipil (PNS) 15 8. Nelayan 11 9. Ojek 9 10. Pekerja Seks Komersial (PSK)
6
0 500 1000 Kumulatif Kasus HIV/AIDS Tahun 1997- Maret 2021
No. Pekerjaan Jumlah Kasus 11. Buruh 5 12. Pelajar 4 13. Pedagang 2 14. Polisi 2 15. Tukang 2 Total 385
Sumber: Dinas Kesehatan Kabapaten Flores Timur, 2021
Tabel 1 di atas menunjukkan bahwa pendonor utama kasus HIV/AIDS di Kabupaten Flores Timur adalah  eks  perantau,  setelah  IRT,  petani  dan  swasta.  Berbeda  dengan  Kabupaten  Sikka  yang pendonor utama kasus HIV/AIDS bukan dari eks perantau  melainkan IRT, pekerja swasta dan supir (Soo, 2022). Oleh karena itu, ada kebutuhan untuk  mengidentifikasi suatu kebijakan agar bisa meminimalkan kasus HIV/AIDS dari eks perantau yang kembali ke daerahnya.
Penanggulangan HIV/AIDS di Kabupaten Flores Timur ditandai oleh tindakan pemerintah daerah membentuk  suatu  lembaga  yang  bertanggung  jawab  langsung  terhadap  seluruh  upaya penanggulangan  HIV/AIDS  di  Kabupaten  Flores  Timur  yaitu  Komisi  Penanggulangan  AIDS Kabupaten(KPAK). Pendirian badan ini berdasarkan Peraturan Bupati Flores Timur Tahun 2012 No. 28 Pembentukan Komisi Penanggulangan AIDS Kabupaten Flores Timur yang dilandasi oleh Peraturan  Menteri  Dalam  Negeri  No.  20  Tahun  2007  Pedoman  Umum  Pembentukan  Komisi Penanggulangan AIDS dan Pemberdayaan Masyarakat Dalam Rangka Penanggulangan AIDS di Daerah dan Perda Kabupaten Flores Timur No. 3 Tahun 2011 tentang Penanggulangan HIV dan AIDS  di  Kabupaten  Flores  Timur.  Peraturan  Bupati  Flores  Timur  No.  28  Tahun  2012 Pembentukan  Komisi  Penanggulangan  AIDS  Kabupaten  Flores  Timur,  Pasal  3  menyebutkan bahwa  KPA  merupakan  lembaga  koordinasi  program  penanggulangan  HIV  dan  AIDS  yang pelaksanaan tugasnya bertanggung jawab kepada Bupati.
Kecenderungan  kasus  HIV/AIDS  di  Kabupaten  Flores  Timur  cenderung  fluktuatif.  Hal  ini diperkuat  dengan  peran  KPAK  Flores  Timur  dalam  pelaksanaan  penanggulangan  HIV/AIDS sudah  dijalankan,  namun  setiap  tahun  semakin  banyak  ditemukan  penderita  HIV/AIDS.  Selain itu, eks perantau merupakan pendonor kasus HIV/AIDS yang utama di Kabupaten Flores Timur karena Kabupaten Flores Timur merupakan salah satu daerah yang banyak menyediakan tenaga kerja migran (baik luar daerah maupun luar negeri). Oleh karena itu, KPAK Flores Timur harus mencari  langkah  untuk  menekan  angka  kasus  HIV/AIDS  baik  di  dalam  maupun  di  luar  Flores Timur.
Dari data-data di atas, menunjukkan bahwa adanya suatu masalah yang perlu ditangani dengan segera.  Melihat  fenomena  yang  terjadi  di  lapangan  adalah  bukti  bahwa  suatu  kebijakan  yang diterapkan belum bisa mengatasi masalah tersebut. Hal ini diukur dari tren kasus HIV/AIDS di Kabupaten Flores Timur cenderung fluktuatif dan pendonor utama kasus HIV/AIDS adalah dari kalangan  eks  perantau  terus  meningkat.  Berbeda  dengan  penelitian  terdahulu  yang  mengukur peran  KPA  dilihat  dari  SDM  (Sumber  Daya  Manusia)  dalam  KPA  yang  kurang  efektif  dalam menjalankan  tugasnya  (Gayatri,  2021).  Maka  dari  itu,  KPAK  Flores  Timur  harus  mengambil langkah yang tepat guna menekan angka penyebaran penyebaran kasus HIV/AIDS yang terjadi dalam maupun yang dibawa dari luar daerah Kabupaten Flores Timur.

## 2. Metodologi
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian studi kasus dengan pendekatan deskriptif kualitatif, yaitu  metode  penelitian  yang  bertujuan  untuk  memahami  kondisi  suatu  konteks  dengan mengarahkan  pada  pendeskripsian  secara  rinci  mengenai  dengan  mendalam  mengenai  potret kondisi  dalam  suatu  konteks  yang  alami,  tentang  yang  sebenarnya  terjadi  di  lapangan  studi (Imron, 2008). Penelitian ini dilaksanakan di Kabupaten Flores Timur Provinsi Nusa Tenggara Timur,  tepatnya di Sekretariat Komisi Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Kabupaten  Flores Timur. Sumber data dalam penelitian ini yaitu, sumber data primer yakni diperoleh dari tim sekretariat KPAK  Flores  Timur.  Data  yang  diperoleh  melalui  wawancara  dan  pengamatan  langsung  pada objek penelitian. Selanjutnya, sumber data sekunder yang diperoleh dari mempelajari dokumen- dokumen,  berita-berita  di  media  atau  segala  sesuatu  yang  berkaitan  dengan  penanggulangan HIV/AIDS.  Teknik  pengumpulan  data  adalah  dengan    melakukan  wawancara,  observasi  dan dokumentasi.  Teknik  pengumpulan  data  wawancara  yang  digunakan  adalah  wawancara mendalam,  dimana  pertanyaan  dalam  wawancara  ini  pada  umumnya  disampaikan  secara spontanitas  dan  ditujukan  kepada  tim  sekretariat  KPAK  Flores  Timur  dan  informan  lainnya seperti  ODHA  dan  masyarakat.  Wawancara  dilakukan  secara  lisan  dengan  menysusun  daftar pertanyaan  terlebih  dahulu  sebelum  memulai  sesi  wawancara.  Wawancara  dilaksanakan  sesuai dengan  tujuan  wawancara  mendalam  yaitu  mengutamakan  keterkaitan  emosi  antara  peneliti (pewawancara) dengan narasumber agar mampu menciptakan suasana yang nyaman dan kondusif sehingga  pewawancara  bisa  mendapatkan  informasi  yang  besifat  peribadi/sensitif  dari narasumber  khususnya  ODHA.  Teknik  pengumpulan  data  observasi  yang  digunakan  yakni observasi  partisipasi  pasif,  di  mana  peneliti  turun  ke  lokasi  penelitian  yaitu  Sekretariat  KPAK Flores  Timur  lalu  mengamati  kegiatan  sehari-hari  KPAK  Flores  Timur  yang  berkaitan  dengan peran KPAK Flores Timur dalam upaya penanggulangan HIV dan AIDS. Teknik pengumpulan data  dokumentasi  yaitu  melakukan  kegiatan  menganalisis  dokumen  yang  dikumpulkan  berupa buku-buku  referensi,  maupun  peraturan  atau  pasal  dan  sebagainya  yang  berhubungan  dengan penelitian  ini  guna  melengkapi  materi-materi  yang  berhubungan  dengan  penelitian  yang dilakukan penulis. Teknik analisis data dalam penelitian ini yaitu menggunakan teknik analisis data Miles dan Huberman (1984) yang mengemukakan bahwa aktivitas dalam analisis data data kualitatif  dilakukan  secara  interaktif  dan  berlangsung  secara  terus  menerus  sampai  tuntas, sehingga  datanya  sudah  jenuh.  Aktivitas  dalam  analisis  data  yaitu  pengumpulan  data  dengan mengumpulkan hasil penelitian terdahulu lalu menganalisanya. Tahap selanjutnya yakni reduksi data  yaitu  meringkas,  memilih  topik  utama,  memfokuskan  pada  topik  penting,  di  mana  akan dipilih  data-data  dari  catatan-catatan  serta  dokumen-dokumen  lalu  mereduksi  data  tersebut sehingga  memudahkan  penulis  mendapat  gambaran  tentang  data  apa  yang  diperlukan  dalam penelitian. Kemudian dilakukan penyajian data yang dibuat dalam bentuk uraian singkat, bagan, hubungan  antar  kategori, flowchart dan  sejenisnya,  dan  tahap  terakhir  yaitu  verifikasi  data merupakan kesimpulan dalam penelitian kualitatif adalah temuan baru yang sebelumnya belum pernah  ada  dan  data-data  yang  telah  direduksi  dan  disajikan  tadi  diharapkan  mampu  menjadi kesimpualan yang akan menjawab rumusan masalah penelitian ini. Pengecekan validasi temuan yang digunakan adalah menggunakan uji kredibilitas data.

## 3. Hasil dan Pembahasan

## 3.1 Hasil Penelitian
Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS  di  Kabupaten Flores  Timur  dibagi  menjadi  tiga.  Pertama  adalah  koordinasi  dan  sinergi  penanggulangan
HIV/AIDS.  Untuk  menjalankan  peran  ini  KPAK  Flores  Timur  melakukan  kerjasama  dengan pihak  lain,  di  mana  kerjasama  lintas  sektor  antara  KPAK  Flores  Timur  dengan  anggota  lain dilaksanakan  berdasarkan  peran  KPA  yaitu  mengkoordinasikan  dan  mensinergikan  segala pelaksanaan kegiatan penanggulangan HIV/AIDS. Bentuk kerja sama antara KPAK Flores Timur dengan VCT RSUD Larantuka adalah melakukan sosialisasi yang disampaikan oleh tim KPAK Flores Timur sekaligus tes HIV kepada peserta sosialisasi yang dilakukan oleh tim VCT RSUD Larantuka.  Dan  bentuk  kerja  sama  antar  KPAK  Flores  Timur  dengan  Dinas  Kesehatan  adalah KPAK  Flores  Timur  melaksanakan  sebagian  tugas  teknis  dari  Dinas  Kesehatan  seperti  Dinas Kesehatan  bertanggung  jawab  dalam  pengadaan  kondom  kemudian  KPAK  Flores  Timur membagikan  kondom  tersebut  kepada  ODHA  dan  kelompok  kunci  yakni  wanita  pekerja  seks (WPS) dan waria.
Berkaitan  dengan  peran  koordinasi  dan  sinergi  kegiatan  penanggulangan  HIV/AIDS,  masih ditemukan  hambatan  dalam  pelaksanaannya.  Adanya  kendala  tersebut  didukung  dengan  hasil wawancara  bersama  Bapak  Emanuel  Halan,  BA  selaku  Sekretaris  KPAK  Flores  Timur mengatakan bahwa:
“Sasaran  dari  koordinasi  dan  sinergi  adalah  terciptanya  koordinasi,  konsilidasi  dan  sinergi dalam  upaya  kegiatan  penanggulangan  HIV/AIDS  baik  oleh  organisasi  pemerintah,  swasta, organisasi  kemasyarakatan  dan  seluruh  masyarakat.  Tetapi  masih  ada  masalah  dalam pelaksaaanya  yaitu  Sumber  daya  finansial,  sosial  budaya,  dan  geografis  berbeda  dengan Kabupaten Sikka yang hanya daratan saja berbeda dengan Kabupaten Flores Timur yang terdiri dari  tiga pulau  maka perlu  adanya  sistem  infomasi HIV/AIDS  yang  bisa  mencakup  ke  seluruh daerah”.
Hasil  wawancara  dengan  tim  sekretariat  KPAK  Flores  Timur  menjelaskan  bahwa  peran koordinasi  dan  sinergi  kegiatan  penanggulangan  HIV/AIDS  yang  dilakukan  belum  berjalan secara maksimal karena beberapa faktor antaranya faktor finansial, geografis, dan sosial budaya.
Selanjutnya, peran kedua yakni sebagai pusat informasi HIV/AIDS. Dalam pelaksanaan peran ini KPAK  Flores  Timur  memberikan  informasi  yang  bertujuan  untuk  membangun  pemahaman terhadap penyakit menular HIV dan ancaman akan keutuhan hidup berumah tangga. Dalam hal ini  konten  informasi  yang  disajikan  adalah  tentang  cara  penularan  dan  pencegahan  HIV/AIDS serta  mengedukasi  warga  agar  tehindar  dari  stigma  sosial  dan  diskriminasi  terhadap  ODHA. Strategi  yang  disarankan  oleh  pihak  KPAK  Flores  Timur  adalah  melakukan  tes  HIV  sedini mungkin  guna  mencegah  penyebaran  virus  HIV.  Seperti  yang  diketahui  data  pendonor  kasus HIV/AIDS  di  Kabupaten  Flores  Timur  berasal  dari  IRT.  Di  mana  IRT  tersebut  dijangkiti  oleh pasangan mereka yang merupakan pengguna jasa seks. Konten informasi yang disampaikan juga adalah berdasarkan stigma dan diskriminasi masyarakat Kabupaten Flores Timur terhadap ODHA yang  masih  sangat  tinggi.  Dalam  penyuluhan  informasi  pihak  KPAK  Flores  Timur  sering membawa ODHA agar bisa melakukan testimoni dengan para ODHA seperti makan bersama dan duduk  bercerita  santai  bersama  ODHA.  Hal  ini  terbukti  mampu  mengurangi  stigma  dan diskriminasi masyarakat kepada ODHA yang dulunya masyarakat sangat mengucilkan ODHA, walaupun  ODHA  tersebut  adalah  tetangga  maupun  keluarganya  sendiri.  Informasi  seperti  ini sangat  penting  untuk  penanggulangan  HIV/AIDS  karena  dapat  mengurangi  stigma  dan diskriminasi terhadap ODHA dan mampu mengajak masyarakat untuk mau melakukan tes HIV. Berikut merupakan rincian laporan program tahun 2021.

## Tabel 2: Program Kampanye, Penyuluhan KIE dan Mobile VCT Tahun 2021
No. Kegiatan Lokasi Total Peserta Tes HIV 1. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT di tingkat SLTP SMA  Muhamadiyah  Waiwerang, SMA  Negeri  Waiwerang,  SMA Surya Mandala 397 294 SMA Lewolaga 155 - 2. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT di Paroki Paroki  Paroki  San  Juan  Lebao, Paroki  Hokeng  Jaya,  Paroki Watobuku,  Paroki  Lato,  Paroki Bama, Pakorki Waiwadan, Paroki Hinga,  Paroki  Kiwang  Ona, Paroki Lite 554 551 3. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT di tingkat desa Desa  Suku  Tokan,  Desa  Pepak Geka,  Desa  Ilepadung,  Desa Klatanlo, Desa Duntana 389 291 4. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT untuk ibu hamil Desa Aransina, Desa Bahinga 55 55 5. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT  dalam  rangka  Hari  AIDS Sedunia (HAS) Desa Painapang 86 31 6. Penyuluhan  KIE  dan  Mobile VCT  dalam  rangka  Penguatan Kapasitas dan Kapabilitas Kader Kelurahan Larantuka 25 19 Total 21 1661 1241
Sumber: Laporan KPAK Flores Timur, 2022
Dalam  tabel  2,  menunjukkan  bahwa  sebanyak  21  lokasi  penyuluhan  KIE/Mobile  VCT  yang dilakukan  oleh  KPAK  Flores  Timur  sepanjang  tahun  2021.  Dari  1661  orang  yang  mengikuti penyuluhan  hanya  1241  orang  yang  mau  mengikuti  tes  HIV.  Dari  data  tersebut  maka  dapat disimpulkan bahwa hanya 75% masyarakat yang mau dan berani mengikuti tes HIV. Sedangkan 25%  masyarakat  belum  mau  dan  berani  mengikuti  tes.  Hal  ini  disebabkan  oleh  ketidaksiapan sesorang  untuk  menerima  kenyataan  bahwa  dirinya  positif  HIV,  ditambah  lagi  dengan  faktor ekonomi, sosial budaya, dan relegius. Karena apabila seseorang dinyatakan positif maka stigma dan diskriminasi dari masyarakat untuk dirinya akan muncul.
Peran  ketiga  adalah  menyusun  rencana  strategis  untuk  melaksanakan  penanggulangan HIV/AIDS. KPAK Flores Timur merupakan lembaga non struktural yang menjalankan sebagian fungsi  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Flores  Timur  dalam  penanggulangan  HIV/AIDS.  Untuk pelaksanaan penanggulangan tersebut, KPAK Flores Timur menyusun rencana strategis tertentu berdasarkan informasi dan permasalahan yang ada. Berikut strategi KPAK Flores Timur dalam memerangi HIV/AIDS di wilayah Flores Timur.
Adapun kegiatan/program penanggulangan HIV/AIDS yang dilakukan oleh KPAK Flores Timur adalah berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Flores Timur No. 3 Tahun 2011, yaitu:

## a. Kampanye Pencegahan HIV dan AIDS
KPAK  Flores  Timur  melakukan  sosialisasi  tentang  pencegahan  HIV/AIDS  kepada  seluruh lapisan masyarakat. Kampanye yang dilakukan berupa sosialisasi tentang  bagaimana penularan dan pencegahan HIV/AIDS serta stigma dan diskriminasi ODHA yang perlu dihilangkan, yang ditargetkan pada usia produktif, kaum muda, dan kelompok kunci (waria).
Upaya yang dilakukan KPAK Flores Timur kepada kaum muda adalah melakukan sosialisasi di sekolah-sekolah  sekaligus melakukan  tes HIV  yang dibantu oleh pihak VCT  RSUD Larantuka maupun  Puskesmas.  Untuk  kelompok  kunci,  KPAK  Flores  Timur  memberikan dukungan/motivasi,  sebagai  pendamping  bagi  mereka  yang  belum  membuka  diri,  dan menyediakan rumah singgah jika keluarga menolak.

## b. Membangun Lingkungan Kondusif
Membangun  lingkungan  kondusif  antara  ODHA  dengan  keluarga  maupun  masyarakat.  KPAK Flores  Timur  diumpamakan  sebagai  perantara  bagi  ODHA.  Sejak  status  positif  HIV/AIDS seorang  ODHA  diketahui  oleh  warga  maka  stigma  dan  diskriminasi  pun  akan  muncul.  KPAK Flores Timur memiliki tugas penting untuk mengatasi masalah tersebut.
Upaya yang dilakukan KPAK Flores Timur adalah melakukan penjangkauan dan  pendampingan kepada  ODHA.  KPAK  Flores  Timur  mempunyai  langkah  untuk  mengurangi  stigma  dan diskriminasi ODHA yaitu, berkunjung ke rumah ODHA, lalu beRSUDoasialisasi bahkan sampai makan dan minum bersama degan ODHA di mana hal teRSUDebut disaksikan oleh masyarakat setempat.  Dengan  ini,  maka  diharapkan  agar  bisa  mengurangi  stigma  dan  diskriminasi  warga terhadap ODHA.

## c. Perawatan, Pengobatan, Dukungan kepada ODHA
Pengobatan  ODHA  dilakukan  dengan  dua  pendekatan  yakni  pendekatan  berbasis  klinik  dan berbasis  keluarga,  kelompok  dukungan  sebaya  serta  masyarakat.  Pendekatan  bebasis  klinik merupakan  layanan  kesehatan  dasar,  rujukan  dan  layanan  penunjang  milik  Pemda  Kabupaten Flores  Timur  ataupun  swasta,  sedangkan  pendekatan  berbasis  keluarga,  kelompok  dukungan sebaya  serta  masyarakat  merupakan  pendekatan  yang  dilaksanakan  di  rumah  ODHA  oleh keluarganya  atau  masyarakat  lainnya.  Kegiatan  perawatan  dan  dukungan  terhadap  ODHA dilakukan  berdasarkan  pendekatan  medis,  psikologis,  sosial  dan  ekonomi  dan  dukungan pembentukan kelompok dukungan sebaya bagi ODHA.
KPAK Flores Timur dalam kegiatan penanggulangan HIV/AIDS pada poin ini adalah melakukan koordinasi dan sinergi dengan pihak VCT  RSUD Larantuka, Puskesmas, dan Dinas Kesehatan maupun pihak swasta. Seperti turun ke lapangan meyampaikan sosialisasi (KPAK Flores Timur) sekaligus melakukan tes HIV (VCT RSUD Larantuka atau Puskesmas) serta pemberian sembako kepada ODHA dari pihak pemerintah daerah maupun swasta.

## d. Kegiatan yang berkesinambungan
Kegiatan berkelanjutan yang diterapkan adalah membentuk dan memperkuat Warga Peduli AIDS (WPA)  dan  kelompok  dukungan  sebaya  ODHA.  Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  Bapak Bartholomeus  Boli  Kelen  selaku  Pengelola  Bidang  Promosi  Pencegahan  Dan  Pemberdayaan Masyarakat mengatakan bahwa:
“Rencana strategis untuk kegiatan berkelanjutan yang akan kami lakukan adalah membangun dan memperkuat pemahaman sistem kerja Warga Peduli Aids (WPA) yang ada di desa/kelurahan, membentuk  kelompok  dukungan  sebaya antara  sesama  ODHA, dan memperkuat  pengendalian terhadap populasi kunci”. (Senin, 15 Agustus 2022)
KPAK Flores Timur dalam merealisasikan kegiatan berkelanjutan ini adalah dengan melakukan pendampingan on the job training (OTJT) kepada kelembangaan WPA di desa/kelurahan dalam menggalang dukungan masyarakat untuk mewujudkan tupoksi dari lembaga tersebut.
Dalam  meningkatkan  kegiatan  penanggulangan  HIV/AIDS,  KPAK  Flores  Timur  menerapkan beberapa strategi berpedoman pada tujuan penanggulangan HIV/AIDS yaitu 3 Zero 2030, yakni:
1) Memperluas cakupan penyebaran informasi HIV/AIDS di seluruh wilayah.
2) Memperluas cakupan perawatan, dukungan dan pengobatan.
3) Memperkuat koordinasi antara pemangku kepentingan dan mobilasasi penggunaan sumber daya di semua tingkat.
4) Mengembangkan  dan  memperkuat  sistem  kerja  (OTJT)  Warga  Peduli  AIDS  (WPA)  di desa/kelurahan.
5) Meningkatkan pengendalian terhadap populasi kunci yang dilaksanakan melalui kerja sama lintas sektor.

## 3.2 Pembahasan
Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  dalam  upaya  penanggulangan  HIV/AIDS  di Kabupaten Flores Timur belum optimal dikarenakan oleh faktor finansial, geografis, dan sosial budaya.

## Tabel 3: Jumlah Alokasi Dana Hibah APBD Tahun 2017 – 2021
No. Tahun Dana 1. 2017 Rp 350.000.000 2. 2018 Rp 330.000.000 3. 2019 Rp. 335.000.000 4. 2020 Rp. 250.000.000 5. 2021 Rp. 300.000.000
Sumber: KPAK Flores Timur, 2022
Tabel  di  atas,  menunjukkan  adanya  penurunan  alokasi  dana  hibah  APBD  dalam  lima  tahun terakhir. Hal ini disebabkan oleh kebijakan anggaran Pemerintah Daerah untuk semua Organisasi Perangkat  Daerah  (OPD)  mengalami  penurunan  anggaran  kecuali  OPD  strategis  yang  menjadi ujung  tombak  pelaksana  visi  dan  misi  politik  dari  Bupati.  KPAK  Flores  Timur  dalam  posisi seperti ini hanya sebagai lembaga koordinasi yang mengkoordinasikan kegiatan dan pelaporannya serta dokumentasi. Sehingga kegiatan-kegiatan teknis yang selama ini dilaksanakan oleh KPAK Flores  Timur  seperti  fasilitas  pengobatan  ODHA  tidak  dilaksanakan  lagi  dan  sekarang dilaksanakan oleh Puskesmas. Dengan itu, kegiatan yang dilajalankan oleh KPAK Flores Timur tidak  berjalan  secara  maksimal  dikarenakan  oleh  kurangnya  anggaran  dari  pemerintah  daerah sehingga  menyulitkan  pihak  KPA  untuk  melakukan  program  sendiri  dan  kesulitan  melakukan penyaluran  informasi  HIV/AIDS  ke  desa  yang  jauh  (diluar  daratan  Larantuka)  dan  kegiatan pertemuan  para  ODHA  yang  diadakan  tiap  bulan  di  sekretariat  KPAK  Flores  Timur  tidak terlaksanakan lagi.
Faktor  geografis  merupakan  salah  satu  kendala  dalam  pelaksanaan  peran  KPAK  Flores  Timur dalam upaya penanggulangan HIV/AIDS. Kabupaten Flores Timur memiliki 3 pulau administrasi yaitu Pulau Flores (Larantuka daratan), Pulau Adonara, dan Pulau Solor.

## Gambar 2: Peta Administrasi Kabupaten Flores Timur
Sumber:KPAK Flores Timur,2022
Penjangkauan  terhadap  masyarakat  lebih  difokuskan  di  Larantuka  daratan,  sedangkan penjangkauan masyarakat di Pulau Adonara dan Pulau Solor belum 100% dijalankan mengingat alokasi dana hibah APBD yang mengalami penurunan dalam lima tahun terakhir.
Selain itu, faktor sosial budaya masyarakat yang menghambat pelaksanaan peran KPAK Flores Timur adalah koordinasi dan sinergi. Masyarakat Kabupaten Flores Timur terikat oleh adat dan kebiasaan yang sudah sekian lama diterapkan dan menjadi masyarakat yang sangat menjunjung tinggi  suku,  budaya,  agama  dan  ras  lain  dalam  tatanan  sosial  kehidupan.  Mengacu  pada permasalahan sosial budaya yang menjadi kendala dalam pelaksanaan program penanggulangan HIV/AIDS di wilayah Flores Timur. HIV/AIDS adalah tabu sosial. Contoh kasus dimana muncul permasalahan sosial budaya dengan seorang ODHA di Pulau Adonara yang diusir dari desanya karena diketahui positif HIV kemudian ditempatkan di kebun. Dan ada  kasus dimana  keluarga ODHA tidak pernah makan bersama anggota keluarga yang positif HIV.
Selain  itu,  kurangnya  koordinasi  dan  sinergi  dengan  beberapa  pemerintah  desa  maupun kecamatan sehingga menyulitkan dalam pelaksanaan program di desa/kecamatan tersebut seperti pembentukan kelompok Warga Peduli AIDS (WPA) dan Desa Siaga.

## 4. Kesimpulan
Kerjasama  lintas  sektor  yang  dilaksanakan  oleh  KPAK  Flores  Timur  adalah  sesuai  dengan keanggotaan  KPA  yang  termuat  dalam  Keputusan  Bupati  Flores  Timur  Tahun  2013  No.  95 tentang  Penetapan  Keanggotaan  Komisi  Penanggulangan  AIDS  Kabupaten  Flores  Timur. Pemberian  informasi  belum  sepenuhnya  dilakasanakan  dengan  baik  oleh  pihak  KPAK  Flores Timur.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  kendala  pihak  KPAK  Flores  Timur  dalam  membangun komunikasi  dengan  sebagian  pemerintah  dan  masyarakat  desa  terkait  pembentukan  WPA sehingga sebagian pemerintah desa masih memiliki sikap apatis terkait masalah HIV/AIDS.
KPAK Flores Timur belum memiliki renstra yang termuat dalam Peraturan Daerah maupun SK Bupati karena masih melaksanakan sebagaian tugas dari Dinas Kesehatan. Dalam melaksanakan
penanggulangan HIV/AIDS, KPA menggunakan upaya penanggulangan HIV/AIDS berdasarkan Peraturan  Daerah  Kabupaten  Flores  Timur  No.  3  Tahun  2011,  yaitu  kampanye  pencegahan HIV/AIDS,  membangun  lingkungan  kondusif,  pencegahan,  pengobatan,  dan  dukungan  kepada ODHA,  dan  kegiatan  yang  berkesinambungan.  Untuk  menunjang  upaya  penanggulangan HIV/AIDS  adapun  beberapa  strategi  yang  diterapkan,  yaitu  memperluas  cakupan  penyebaran informasi  HIV/AIDS  di  seluruh  wilayah,  memperluas  cakupan  perawatan,  dukungan  dan pengobatan, memperkuat koordinasi antara pemangku kepentingan dan mobilasasi penggunaan sumber  daya  di  semua  tingkat,  mengembangkan  dan  memperkuat  sistem  kerja  (OTJT)  Warga Peduli  AIDS  (WPA)  di  desa/kelurahan,  meningkatkan  pengendalian  terhadap  populasi  kunci yang dilaksanakan melalui kerja sama lintas sektor.
Untuk pelaksanaan strategi penanggulangan ini masih belum dilaksanakan dengan optimal karena masih  terkendala  dengan  beberapa  faktor  yaitu  faktor  finansial,  geografis  dan  sosial  budaya. Sehingga strategi yang diterapkan juga belum 100% berjalan dengan lancar. Ditambah lagi belum ada renstra maupun strategi yang membahas tentang penanganan para perantau yang pulang ke daerah.

## Daftar Pustaka
Gayatri,  Verina.  (2021). Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Dalam  Penanggulangan HIV/AIDS  Di  Kota  Pekanbaru. (Skripsi  Sarjana,  Universitas  Islam  Riau) https://repository.uir.ac.id/9149
Girsang,  Natasia  Dwi  Putri.  (2021). Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Dalam Penanggulangan HIV Dan AIDS Di Kota Medan. (Skripsi Sarjana, Universitas Sumatera Utara)
https://repository.usu.ac.id/handle/1223456789/32042 Nugrahani,  F.  Al-Maaruf,  I.  2008. Metode  Penyususnan  Kerangan  Ilmiah  Panduan  Bagi Mahasiswa, Ilmuwan, Eksekutif. Yogyakarta: Pilar Media.
Irwanto,  Joko.  (2010). Manajemen  Pelayanan  Penanggulangan  HIV/AIDS  Pada  Komisi Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Di  Kota  Surakarta. (Skripsi  Sarjana,  Universitas  Sebelas Maret)
https://digilib.uns.ac.id/dokumen/download/12335
Linda.  2015.  “Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Dalam  Pencegahan  Dan Penanggulangan Hiv Dan Aids Di Kota Samarinda.” 3(4): 1280–94.
Marshall,  Catherine,  Gretchen  B  Rossman.  (1995). Designing  Qualitative  Research ,  Second Edition; Sage Publications, International Educational and Professional Publisher, London. Putra, Andri Fadillah Pratama. (2018). Kerjasama Komisi Penanggulangan AIDS (KPA) Dengan Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) Pemerhati AIDS Dalam Penanggulangan HIV Dan AIDS  Di  Kota  Makassar. (Skripsi  Sarjana,  Universitas  Muhammadiyah  Makassar) https://digilidbadmin.unismuh.ac.id/uploud/4051
Putra,  Andesca.  (2019). Analisa  Peran  Komisi  Penanggulangan AIDS  (KPA)  Kota  Pekanbaru Dalam Penanggulangan Hiv/Aids Di Kota Pekanbaru Skripsi. (Skripsi Sarjana, Universitas Islam Negeri Sultan Syarif Kasim Riau) https://repository.uin-suska.ac.id/24645
Ritan,  Adrianus.  (2015). Peranan  Klinik  Voluntary  Counselling  and  Tesing  Sahabat  RSUD Larantuka  Dalam  Mengimplementasikan  Peraturan  Daerah  Nomor  03  Tahun  2011 Tentang Penanggulangan HIV Dan AIDS Di Kabupaten Flores Timur. (Skripsi  Sarjana, Universitas Nusa Cendana Kupang)
Saputri.  2015.  “Peran  Komisi  Penanggulangan  AIDS  (KPA)  Dalam  Pencegahan  Dan Penanggulangan Hiv Dan Aids Di Kota Samarinda.” eJournal Administrasi Negara 3(4): 1280–94. http://ejournal.an.fisip-unmul.ac.id/site/wp-content/uploads/2015/09/Jurnal Linda (09-18-15-11-24-11).pdf.
Soekanto, Soerjono. (2009). Peranan Sosiologi Suatu Pengantar, Edisi Baru . Jakarta: Rajawali Persud. Sugiyono.  (2018). Metode  Penelitian  Bisnis  (Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif  Dan  R&D) . Bandung: Alfabeta.
Sukendra, Nur Arifatun Nuzzillah Dyah Mahendrasari. 2017. “Analisis Pengetahuan Dan Sikap Narapidana  Kasus  Narkoba  Terhadap  Perilaku  Berisiko  Penularan  Hiv/Aids.” JHE (Journal of Health Education) 2(1): 11–19.
Yin,  Robert  K.  (2000). Case  Study  Research:  Design  and  Methods .  ed.  M.  Djauzi  Mudzakir.
Jakarta: PT Raja Grafindo Persuda.
Pemerintah Flores Timur. Peraturan Bupati Nomor 28 Tahun 2012 Tentang Pembentukan Komisi Penanggulangan  AIDS  Kabupaten  Flores  Timur. Pemerintah  Daerah.  Kabupaten  Flores Timur
Pemerintah  Flores  Timur. Peraturan  Daerah  Kabupaten  Flores  Timur  Nomor  3  Tahun  2011 Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS di Kabupaten Flores Timur. Pemerintah Daerah. Kabupaten Flores Timur
Pemerintah  Indonesia. Peraturan  Menteri  Dalam  Negeri  Nomor  20  Tahun  2007  Tentang Pedoman Umum Pembentukan Komisi Penanggulangan  AIDS  dan  Pemberdayaan Masyarakat  Dalam  Rangka  Penanggulangan  HIV  dan  AIDS  di Daerah. Menteri  Dalam Negeri. Jakarta
Pemerintah  Indonesia. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  21  Tahun  2013  Tentang Penanggulangan HIV dan AIDS. Menteri Kesehatan. Jakarta
Florespedia. (2021, Juni 19) Penderita HIV/AIDS di  Flores Timur Capai 385 Orang, Didominasi IRT. Diakses dari
https://m.kumparan.com/amp/florespedia
Ndoen, Ferri. (2021, Juni 19). Ini Datanya, Penderita HIV/AIDS Di Bumi Nagi Kabupaten Flores Timur Mencapai 385 Orang. [Unggahan Blog] Diakses dari
https://kupang.tribunnews.com/2021/06/19
Soo, Ferry. (2022, Agustus 15). Tahun 2021, Jumlah Penderita HIV/AIDS Di Sikka 48 Orang. [Unggahan Blog] Diakses dari https://m.mediaindonesia.com/nusantara/425678 Unaids.  In  Danger:  UNAIDS  Global  HIV  &  AIDS  Statistics  Update  2022.  (2022,  Juli  27). Diakses Pada Juli 5, 2022 https://unaids.org/en/resources/fact-sheet