ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children

## Balanced nutrition in elementary school children
Zaimah Z. Tala 1* , Syah Mirsya Warli 1 , Ridha Dharmajaya 1 , Milahayati Daulay 1 1 Departement of General Medicine, Faculty of Medical Universitas Sumatra Utara *Email: zaimahclinnut@yahoo.com

## Abstract
Childhood is the critical age that determine the quality of children’s future nutritional status and their growth and  development  physically  and  mentally.  Nutritional  status  is  influenced  by  many  things,  such  as  nutrition intake, motor and psychomotor activity, and infectious diseases.
The  purpose  of  this  community  service  is  to  increase  the  knowledge  of  teachers  and  students  in balanced  nutrition  intake  and  the  applicable  methode  to  choose  and  to  consume  balanced  nutrition  so  we  can achieve  the  perfect  nutritional  status.  The  community  service  is  held  in  June-December  2019  by  doing 1)socialization about balanced nutrition in childhood, 2)explanation of how to calculate Body Mass Index (BMI) per  age,  3)  demonstration  of  how  to  determine  nutritional  status  by  calculating  BMI  per  age  4)  classify  the nutritional status that obtained from the calculation of BMI per age. The result of the community service is the average students have good nutritional status, but some students  are obese which means bad nutritional status. The Evaluation result is the increase of knowledge and skills of students and teachers in calculating BMI and determining children’s nutritional status to increase children’s quality of growth and development.

## Keyword: Childhood, Nutritional status

## Abstrak
Usia  sekolah  dasar  adalah  usia  kritis  yang  menentukan  kualitas  status  gizi  dan  tumbuh  kembang  anak  secara fisik dan mental kedepannya. Status gizi dipengaruhi oleh banyak hal, seperti asupan nutrisi, aktivitas motorik dan psikomotorik, dan penyakit infeksi.
Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah meningkatkan pengetahuan mengenai asupan gizi seimbang dan  penerapan  untuk  memilih  dan  mengkonsumsi  zat  nutrisi  seimbang  sehingga  dicapai  status  gizi  yang adekuat/tumbuh  kembang  yang  sempurna  pada  anak.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilakukan  pada  bulan Juni-Desember  2019  dengan  metode  1)  penyuluhan  mengenai  gizi  seimbang  pada  anak  sekolah  dasar,  2) penjelasan  cara  menilai  status  gizi  dengan  cara  mengukur  tinggi  badan  dan  berat  badan  berdasarkan  umur,  3) peragaan  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan  beberapa  siswa  untuk  mengukur  status  gizinya,  4) mengelompokkan status gizi dari hasil perhitungan IMT. Hasil pengabdian kepada masyarakat ini adalah rata- rata siswa memiliki status gizi yang baik, dengan terdapat beberapa siswa yang memiliki gizi lebih yang sudah tergolong obesitas. Evaluasi akhir didapat peningkatan keterampilan siswa dan guru dalam menghitung Indeks massa Tubuh (IMT) serta menentukan status gizi anak untuk peningkatan kualitas tumbuh kembang.
Kata Kunci: Siswa Sekolah Dasar, Gizi Seimbang

## 1. PENDAHULUAN
Pada usia anak  sekolah  dasar,  pertumbuhan  dan  perkembangan  fisik berlangsung  secara  optimal. Pertumbuhan  anak  umur  5-12  tahun  masih  berlangsung  pesat,  dimana  pada  usia  ini  anak  mulai menempuh pendidikan dan memiliki beragam aktivitas untuk menunjang perkembangan fisik dan kognitifnya  (Kemenkes  RI,  2016).  Perkembangan  anak  usia  dini  sifatnya  holistik,  yaitu  dapat berkembang  optimal  apabila  sehat  badannya,  cukup  gizinya,  dan  dididik  secara  baik  dan  benar (Burhaein,E,  2017).  Namun  masih  banyak  anak  yang  belum  mendapatkan  gizi  seimbang  yang cukup  atau  bahkan  mendapat  gizi  yang  berlebih..  Jika  dibiarkan,  akan  berkontribusi  terhadap menurunnya  prestasi  belajar  anak.  Sebagai  upaya  mengatasi  permasalahan  tersebut,  diperlukan praktik gizi dan pendidikan gizi yang baik dan benar.
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children
Salah satu faktor yang mempengaruhi keadaan gizi adalah pola makan. Hal ini disebabkan karena  kuantitas  dan  kualitas  makanan  maupun  minuman  yang  dikonsumsi  akan  mempengaruhi tingkat  kesehatan.  Gizi  yang  baik  membuat  berat  badan  menjadi  normal  dan  tubuh  tidak  mudah terkena  penyakit  infeksi.  Sedangkan  gizi  yang  tidak  baik  menjadi  faktor  risiko  penyakit  tidak menular (PTM) (Kemenkes RI, 2019).
Prinsip  gizi  seimbang  terdiri  dari  empat  pilar  yang  pada  dasarnya  merupakan  rangkaian upaya  untuk  menyeimbangkan  antara  zat  gizi  yang  keluar  dan  zat  gizi  yang  masuk  dengan memonitor  berat  badan  secara  teratur.  Empat  pilar  tersebut  adalah:  1)  Mengonsumsi  makanan beragam  dengan  proporsi  makanan  yang  seimbang,  dalam  jumlah  yang  cukup,  tidak  berlebihan dan  dilakukan  secara  teratur,  2)  Membiasakan  perilaku  hidup  bersih  agar  terhindar  dari  paparan sumber infeksi, 3) Melakukan aktivitas fisik yang meliputi segala macam kegiatan tubuh termasuk olahraga merupakan salah satu upaya untuk menyeimbangkan antara pengeluaran dan pemasukan zat gizi utamanya sumber energi dalam tubuh dan juga memperlancar sistem metabolisme di dalam tubuh termasuk metabolisme zat gizi, 4) Mempertahankan dan memantau berat badan normal yang sesuai  untuk  tinggi  badannya  sebagai  indikator  yang  menunjukkan  bahwa  ada  keseimbangan  zat gizi di dalam tubuh (Kemenkes RI, 2019).
Asupan  nutrisi  yang  beragam  harus  dikonsumsi  berdasarkan  proporsi  serta  jumlah  yang sesuai  dengan  kebutuhan.  Berbagai  makanan  yang  dikonsumsi  beragam,  baik  antar  kelompok pangan  (makanan  pokok,  lauk  pauk,  sayur,  dan  buah)  maupun  dalam  setiap  kelompok  pangan (Menkes,  2014).  Asupan  energi  yang  cukup  berperan  penting  pada  anak  usia  sekolah  yang nantinya  akan  berpengaruh  untuk  mencapai  pertumbuhan,  perkembangan,  dan  kesehatan  yang maksimal (Brown et al., 2011).
Provinsi Sumatera Utara termasuk salah satu provinsi dengan angka prevalensi kegemukan dan  kependekan  pada  anak  usia  5-12  tahun  yang  berada  di  atas  angka  nasional  yaitu  21,2%  dan 36,9%,  sedangkan  prevalensi  kekurusan  berada  di  bawah  angka  nasional  yaitu  sebesar  9,3% (Kemenkes  RI,  2013).  Oleh  sebab  itu,  tim  pelaksana  pengabdian  meninjau  siswa  SDS  Letjen Jamin  Ginting  Berastagi,  Kabupaten  Karo,  Sumatera  Utara  dalam  mengoptimalkan  status  gizi untuk tumbuh dan kembang anak sekolah dasar.
Berdasarkan  hal  di  atas,  tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  mengembangkan dan meningkatkan pengetahuan siswa dan guru SDS Letjen Jamin Ginting Berastagi mengenai gizi seimbang.

## 1.1. Permasalahan
Anak  usia  sekolah  dasar  harus  memiliki  gizi  yang  seimbang.  Ketidakseimbangan  asupan  gizi dapat  menganggu  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  karena  mengingat  anak  usia  sekolah dasar  merupakan  masa  berlangsungnya  pertumbuhan  dan  perkembangan  fisik,  mental  dan emosional yang cukup cepat. Anak usia sekolah dasar mulai serius dalam mengekspresikan ide dan  memiliki  beragam  aktivitas  seperti  senang  bergerak,  bermain,  berkelompok,  dan  belajar menerima  hal-hal  baru.  Namun  aktivitas  yang  beragam  tersebut  juga  harus  diimbangi  dengan energi  dan  asupan  makanan  yang  cukup,  sehat  dan  bergizi  yang  akan  mempengaruhi  prestasi belajar anak di sekolah.
Dari analisis situasi  permasalahan  pada sekolah adalah  bagaimana mengoptimalisasi  status gizi  pada  siswa  di  SDS  Letjen  Jamin  Ginting  Berastagi.  Secara  khusus  permasalahan  pada sekolah sebagai lokasi dari pengabdian masyarakat ini adalah:
a. Makanan  yang  dikonsumsi  oleh  siswa  SDS  Letjen  Jamin  Ginting  Berastagi  tidak  memenuhi kriteria  gizi  seimbang.  Siswa  SDS  Letjen  Jamin  Ginting  Berastagi  cenderung  mengkonsumsi makanan cepat saji saja.
b. Siswa SDS Letjen Jamin Ginting mengkonsumsi makanan yang tidak mengandung unsur 4 sehat sempurna, tidak tertarik untuk mengkonsumsi sayur dan buah.
c. Siswa  memiliki  kecendrungan  untuk  makan  makanan  jenis  jajanan  yang  tidak  diketahui bagaimana komposisi zat gizinya.
d. Minimnya  pengetahuan/  pemahaman  siswa  mengenai  asupan  nutrisi  yang  ideal  dan  status  gizi yang baik.
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children
e. Guru  dan  siswa  tidak  mengetahui  bagaimana  cara  mengukur  dan  menilai  status  gizi  yang  baik dan benar.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Kegiatan  pengabdian  dilakukan  dengan  beberapa  tahapan  secara  terintegrasi  dengan  mitra. Tahapan pengabdian ini adalah:
Tahap 1: Peninjauan lokasi
Tahap  2:  W awancara  dengan  pihak sekolah  dan  para  siswa  mengenai asupan  nutrisi  dan  status  gizi  rata
rata siswa kelas 4-6 SD Tahap 3: Penyusunan materi
penyuluhan  dan  persiapan  alat  dan bahan  untuk  peragaan  pengukuran tinggi  badan  dan  berat  badan berdasarkan  umur  untuk  menilai status gizi.
Tahap 4: Pelaksanaan penyuluhan
Tahap  5:  Pengukuran  tinggi  badan dan  berat  badan  berdasarkan  umur untuk menentukan status gizi anak.
Tahap  6:  Menentukan  status  gizi Siswa-siswi  kelas  4-6  SD  Letjen
Jamin Gintimg Berastagi
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Rangkaian kegiatan pengabdian ini telah dilakukan mulai bulan Juni 2019 sampai Desember 2019 secara bertahap. dengan hasil:

## 3.1. Peninjauan lokasi daerah mitra
Peninjauan  ke  lokasi  mitra  di  lakukan  sebelum  mengajukan  proposal  pengabdian  masyarakat. Pada tahapan ini dinilai bagaimana tampilan status gizi siswa secara umum

## 3.2. Wawancara kepada beberapa siswa dan guru
Pada tahapan ini penulis melakukan tanya jawab mengenai pengetahuan/ pemahaman siswa dan guru mengenai asupan nutrisi yang ideal dan status gizi yang baik. Siswa dan guru tidak mengerti bagaimana menentukan status gizi yang baik. Tidak mengerti mengenai berat badan yang ideal, zat gizi dari makanan yang mendukung kualitas tumbuh kembang anak usia sekolah. Khususnya kelompok  siswa  tidak  mengetahui  bahwa  terhindar  dari  infeksi  penyakit    sangat  mendukung status gizi mereka. Siswa kurang mengerti kandungan apa yang terdapat pada satu makanan dan tidak mengerti bagaimana mengonsumsi makanan dengan gizi seimbang dan beragam dalam satu hari.

## 3.3. Penyusunan materi penyuluhan dan cara menentukan status gizi
Materi  untuk  kegiatan  penyuluhan  disusun  berdasarkan  hasil  wawancara  dan  pengamatan, meliputi:
1. Jenis-jenis zat gizi yang dibutuhkan anak usia sekolah dasar
2. Contoh  contoh  makanan  yang  mengandung  berbagai  macam  zat  gizi  seperti  karbohidrat, protein, lemak, vitamin, dan mineral
3. Jumlah  kebutuhan  zat  gizi  harian  beserta  aktivitas  fisik  untuk  menunjang  peningkatan kualitas status gizi
4. Cara  hidup  sehat  khususnya  konsumsi  gizi  seimbang  dan  konsumsi  makanan  beragam serta aktivitas fisik untuk menunjang peningkatan status gizi
3.3.1. Metode penyuluhan berupa:
1. Pemaparan  materi  dengan  menggunakan  slide  Power  Point  dan  peragaan  pengukuran  IMT (Indeks Massa Tubuh) berdasarkan umur untuk menilai status gizi
2. Tanya jawab
Kegiatan pelatihan dilakukan dengan cara:
A. Pengukuran Status Gizi (Kemenkes, 2010)
1. Demonstrasi pengukuran status gizi
a. Pengukuran berat badan
b. Pengukuran tinggi badan
c. Pengukuran IMT
d. Penilaian  status  gizi  berdasarkan  standar  antropometri/IMT  merujuk  Kemenkes    No 1995-2010 penilaian status gizi anak usia 5-18 tahun
2. Siswa mencoba melakukan pengukuran status gizi
Tahap 7: Penyerahan alat-alat kesehatan yang dibutuhkan dalam upaya optimalisasi status gizi siswa

## SD Letjen Jamin Ginting Berastagi
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children

## 3.4. Pelaksanaan penyuluhan dan pelatihan
SD Letjen Jamin Ginting Berastagi adalah salah satu sekolah swasta di Berastagi, tepatnya di Jl. Veteran No. 18, Gundaling I, Berastagi, Kabupaten Karo, Sumatera Utara. Sekolah ini terdiri dari 750  siswa,  40  guru,  dan  seorang  kepala  sekolah  bernama  Amri  Sebayang  SP.S.Pd.  Siswa  di sekolah  ini  terdiri  dari  siswa  kelas  1  sampai  kelas  6  yang  terdiri  dari  beberapa  kelas  setiap tingkatannya dan setiap kelas berkisar 50 siswa. Rentang usia siswa di sekolah ini adalah 6 tahun sampai 12 tahun.
Penyuluhan dan peragaan untuk menentukan status gizi anak usia sekolah dasar bertujuan mendorong anak-anak untuk memakan makanan bergizi dan lengkap serta mampu secara mandiri untuk rutin memantau tumbuh kembang anak.
Bebrapa  pertanyaan  yang  muncul  pada  saat  pelaksanaan  penyuluhan  yang  diajukan  oleh siswa adalah:
1. Bagaimana cara menghitung berat badan ideal mengunakan rumus?
2. Apa saja kandungan zat gizi yang terdapat pada susu?
3. Apakah boleh tidak mengkonsumsi sayuran?
Tim  pelaksana  memberi  penjelasan  terhadap  pertanyaan-pertanyaan  selama  penyuluhan berlangsung yaitu:
1. Cara menghitung berat badan ideal dapat dilakukan dengan menentukan IMT (Indeks Masa Tubuh) menggunakan rumus yaitu Berat Badan (kg)/[Tinggi Badan (m)]2.
2. Kandungan zat gizi yang terdapat pada susu berupa protein, lemak, vitamin, dan kalsium. Kalsium sangat baik untuk pertumbuhan dan pemeliharaan tulang dan membantu gigi menjadi lebih kuat dan sehat, baik pada gigi susu, masa pertumbuhan gigi dewasa, bahkan pada saat mencapai usia dewasa. Lemak juga menjadi salah satu kandungan gizi pada susu. Pada umumnya, kandungan protein dalam susu sebanyak 3,2 gram. Protein dalam susu memiliki kemampuan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh kamu. Selain itu, protein juga memiliki kemampuan memberi asam amino utama pada tubuh yang berguna membentuk jaringan tubuh dan membangun sel-sel tubuh yang beragam.
3. Sayuran dapat dikonsumsi dengan bermacam-macam cara, baik sebagai bagian dari menu utama maupun sebagai makanan sampingan. Kandungan nutrisi antara sayuran yang satu dan sayuran yang lain pun berbeda-beda, meski umumnya sayuran mengandung sedikit protein atau lemak, dengan jumlah vitamin, provitamin, mineral, fiber dan karbohidrat yang bermacam-macam. Beberapa jenis sayuran bahkan telah diklaim mengandung zat antioksidan, antibakteri, antijamur, maupun zat anti racun. Untuk itu, sayuran sangat penting untuk kita konsumsi.
Gambar 1. Penyuluhan Status Gizi pada Anak Sekolah Dasar.
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children
Gambar 2. Penyuluhan Status Gizi pada Anak Sekolah Dasar.
Gambar 3. Penyuluhan Status Gizi pada Anak Sekolah Dasar.
Pada  pelaksanaan  peragaan  mengukur  status  gizi  anak,  tim  pelaksana  melakukan pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan,  serta  menghitung  IMT  berdasarkan  usianya  dan mencocokkan ke tabel status gizi.
3.5. Evaluasi hasil kegiatan penyuluhan, perhitungan IMT, dan perhitungan status gizi siswa.
Setelah  kegiatan  penyuluhan  IMT,  dan  perhitungan  status  gizi  selesai  dilaksanakan,  tim pelaksana bersama-sama para siswa mendiskusikan hasil perhitungan.
Hasil pemeriksaan status gizi rata-rata siswa SD Letjen Jamin Ginting Berastagi, didapatkan rata-rata  siswa  memiliki  status  gizi  baik.  Namun,  ada  beberaa  siswa  yang  mengalami  obesitas yang berarti gizinya buruk
Evaluasi  pengetahuan  dan  keterampilan  siswa  dan  pelatih  dilakukan  dengan  cara  review materi  penyuluhan  yang  sudah  disampaikan  dan  meminta  beberapa  orang  siswa  melakukan pengukuran tinggi  badan  dan  berat  badan, serta menghitung  IMT.  Siswa juga  di  arahkan untuk melakukan  aktivitas  fisik  secara  tepat  agar  tidak  memiliki  gizi  lebih  yang  nantinya  akan berdampak menjadi obesitas.
Hasil  evaluasi  menunjukkan  peningkatan  keterampilan  siswa  dan  guru  dalam  menghitung Indeks massa Tubuh (IMT) serta menentukan status gizi anak untuk peningkatan kualitas tumbuh kembang.
3.6. Penyerahan  Alat  Kesehatan  dan  Tabel  Penentuan  Status  Gizi  berdasarkan  Kemenkes 2010.
Dalam  program  ini  tim  pelaksana  menyerahkan  alat  kesehatan,  alat  kantor,  dan  tabel penentuan status gizi yang diperlukan untuk optimalisasi status gizi para siswa.
ABDIMAS TALENTA 4 (2) 2019: 757-763                                                                           http://abdimas.usu.ac.id
Zaimah Z. Tala , et.al . Balanced nutrition in elementary school children

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN

## 4.1. Kesimpulan
Setelah selesai pelaksanaan pengabdian masyarakat diperoleh hasil:
1. Terdapat siswa dengan gizi baik pada tempat pengabdian masyarakat.
2. Terjadi peningkatan pengetahuan siswa dalam hal asupan nutrisi yang baik untuk optimalisasi status gizi.
3. Peningkatan keterampilan siswa dalam mengukur dan menilai status gizi.
4. Tersedianya alat  kesehatan  sebagai  sarana  untuk mengukur  status  gizi  sehingga optimalisasi status gizi ke depan bisa terus dicapai.
4.1. Saran
1. Perlu dilakukan penyegaran secara berkelanjutan bagi siswa dan  guru mengenai optimalisasi status gizi agar menunjang tumbuh kembang anak usia sekolah
2. Kegiatan  seperti  ini  sebaiknya  juga  memerlukan  keterlibatan  orangtua/  wali  siswa  sebagai pengatur asupan nutrisi siswa di rumah

## 5. UCAPAN TERIMAKASIH
1. Ucapan Terima Kasih kepada Lembaga Pengabdian kepada Masyarakat  Universitas Sumatera Utara yang telah Menfasilitasi  Pelaksanaan Pengabdian Masyarakat IbM Mono Tahun (Dosen Muda) ini dengan No Kontrak 3224/UN5.2.3.2.1/PPM/2017 pelaksanaan tahun 2017
2. Ucapan  terima  kasih  kepada  pihak  sekolah  SD  Letjen  Jamin  Ginting  Berastagi  yang  sudah menerima tim pengabdian dengan baik
3. Ucapan terima kasih kepada seluruh tim yang sudah turut membantu mensukseskan acara ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. 2010. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Gramedia: Jakarta.
Amalia,  L.,  O.P.,  E.,  Damanik,  M.  2012.  Preferensi  dan  frekuensi  konsumsi  makanan  jajanan  pada anak  sekolah  dasar  di  kecamatan  cijeruk,  kabupaten  Bogor. Jurnal  Gizi  dan  Pangan , Departemen Gizi Masyarakat, IPB, 7(2), 119-126.
Hardinsyah,  Supariasa,  I.D.N.,  Sinaga,  T.  2016. Ilmu  Gizi  Teori  dan  Aplikasi .  Penerbit  Buku Kedokteran EGC: Jakarta.
Kemenkes RI. 2002. Pedoman Penyuluhan Gizi pada Anak Sekolah Bagi Petugas Puskesmas . Jakarta: Direktur Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat Direktorat Bina Gizi Masyarakat.
Nuryanto  ,  Pramono,  A.,  Puruhita,  N.,  Muis,  S.F.  2014.  Pengaruh  pendidikan  gizi  terhadap pengetahuan  dan  sikap  tentang  gizi  anak  sekolah  dasar. Jurnal  Gizi  Indonesia ,  UNDIP  dan PERSAGI, 3(1), 32-36.
Prawirohartono.  2007. Nutrient  dan  Angka  Kecukupan  Gizi:  Subbagian  Gizi  Anak,  SMF  Kesehatan Anak , RSUP Dr Sardjito.
Poedjiadi. 2006. Dasar-dasar Biokimia . Jakarta: Universitas Indonesia.
Riset  Kesehatan  Dasar.  2010. Badan  Penelitian  Dan  Pengembangan  Kesehatan  Departemen Kesehatan . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.