Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), Maret 2023, 12 (1): 40-51 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v12i1.579

## Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
Rezah Andriani 1* , Inge Anggi Anggarini 2 , Ria Gustirini 3 1-3 Fakultas Ilmu Kesehatan, IKesT Muhammadiyah Palembang Jl. Jenderal Ahmad Yani, 13 Ulu, Kec. Seberang Ulu II, Palembang, 30262, Sumatera Selatan, Indonesia *Email Korespondensi: ahsanalmaisan@gmail.com
Submitted: 06/07/2022 Accepted: 04/02/2023 Published: 31/03/2023

## Abstract
Efforts that can be made to reduce interventions in midwifery services are holistic midwifery care. Holistic care is care using a comprehensive concept so that it can detect early and prevent possible complications  that  will  occur  immediately.  Midwives  as  health  workers  who  play  a  role  in maternal and child health are expected to be able to provide care with a holistic understanding of women.  The  innovation  of  holistic  midwifery  care  in  the  Independent  Practice  of  the  Palembang City Midwife has not been popular among midwives in the City of Palembang. The purpose of this study was to determine the relationship between knowledge, attitudes, motivation, years of service, training,  education,  and  age  with  holistic  midwifery  care  innovations  in  midwifery  independent practice  services  in  the  city  of  Palembang.  This  study  used  a  quantitative  approach,  with  an analytic survey design and a cross-sectional design. Statistically there is a significant relationship between  knowledge  (0.000),  attitude  (0.028),  and  training  (0.003)  with  holistic  midwifery  care innovation  in  midwifery  independent  practice  services.  Statistically,  there  is  no  significant relationship  between  motivation  (0.600),  years  of  service  (0.705),  education  (0.161),  and  age (0.753)  with  holistic  midwifery  care  innovation  in  midwifery  independent  practice  services.  The variable  that  has  the  greatest  relationship  with  holistic  midwifery  care  innovation  in  midwifery independent  practice  services  is  knowledge.  The  holistic  approach  is  the  most  comprehensive approach  in  health  care,  so  midwives  are  expected  to  increase  their  knowledge  and  attitudes through  training  related  to  holistic  midwifery  care  so  that  they  can  provide  holistic  care  in midwifery practice.
Keywords: holistic, innovation, midwifery care

## Abstrak
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  menurunkan  intervensi  dalam  pelayanan  kebidanan  adalah dilakukannya asuhan kebidanan holistik. Asuhan Holistik merupakan asuhan dengan menggunakan konsep menyeluruh sehingga dapat mendeteksi dini serta mencegah kemungkinan komplikasi yang akan terjadi dengan segera. Bidan sebagai tenaga kesehatan yang berperan dalam kesehatan ibu dan anak  diharapkan  agar  dapat  memberikan  asuhan  dengan  pemahaman  holistik  terhadap  wanita. Inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  di  Praktik  Mandiri  Bidan  Kota  Palembang  belum  populer  di kalangan  bidan-bidan  di  Kota  Palembang.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  Untuk  mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap, motivasi, masa kerja, pelatihan, pendidikan, dan umur dengan inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam  pelayanan  Praktik  Mandiri  Bidan  di  Kota  Palembang. Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif,  dengan  rancangan  survei  analitik  dan  desain cross  sectional.  Secara  statistik  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  (0,000),  sikap (0,028), dan pelatihan (0,003) dengan inovasi asuhan kebidanan holistik dalam pelayanan praktik mandiri bidan. Secara statistik tidak ada hubungan signifikan antara motivasi (0,600), masa kerja (0,705),  pendidikan  (0,161),  dan  umur  (0,753)  dengan  inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam pelayanan  praktik  mandiri  bidan.  Variabel  yang  memiliki  hubungan  paling  besar  dengan  inovasi
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
asuhan  kebidanan  holistik  dalam  pelayanan  praktik  mandiri  bidan  yaitu  pengetahuan.  Pendekatan holistik  merupakan  pendekatan  yang  paling  komprehensif  dalam  pelayanan  kesehatan,  sehingga bidan  diharapkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  melalui  pelatihan  terkait  asuhan kebidanan holistik  agar dapat memberikan asuhan holistik dalam praktik kebidanan.
Kata kunci: asuhan kebidanan, holistik, inovasi

## PENDAHULUAN
Keberhasilan  upaya  kesehatan  ibu dan  anak,  di  antaranya  dapat  dilihat  dari indikator Angka Kematian Ibu (AKI) dan
Angka Kematian Bayi (AKB). Berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar Sensus  (SUPAS)  tahun  2015  AKI  di Indonesia yaitu 305 per 100.000 kelahiran hidup. (Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia,  2018)    AKB  tahun 2017  sebesar  24  kematian  per  1.000 kelahiran hidup. Komplikasi dalam persalinan dapat meningkatkan mortalitas dan  morbiditas  baik  pada  ibu  maupun bayi.  (BKKBN,  2018)  Meningkatnya komplikasi dalam persalinan menyebabkan  tingginya  intervensi  dalam asuhan kebidanan, salah satunya kejadian sectio  caesare.  Prevalensi  sectio  caesarea dari  tahun  ke  tahun  terus  meningkat, berdasarkan  data  dari  World  Health Organization  (WHO)  bahwa  mereka menetapkan  standar rata-rata  sectio caesarea  di  sebuah  Negara  adalah  sekitar 5-15%  per  1000  kelahiran  didunia. Riskesdas tahun 2012 menyatakan tingkat persalinan  sectio  caesarea  di  Indonesia sudah  melewati  batas  maksimal  standar WHO  5-15%.  Tingkat  persalinan  SC  di Indonesia  15,3%  sampel  dari  20.591  ibu yang  melahirkan  dalam  kurun  waktu  5 tahun  terakhir  yng  disurvey  dari  33 provinsi. (Riset Kesehatan Dasar, 2018)
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk menurunkan  intervensi  dalam  pelayanan kebidanan  adalah  dilakukannya  asuhan kebidanan  holistik.  Asuhan  holistik merupakan  asuhan  dengan  menggunakan konsep menyeluruh sehingga dapat mendeteksi dini serta mencegah kemungkinan  komplikasi  yang  akan
terjadi  dengan  segera.  (Setyowati  A, 2019)  Paradigma  pelayanan  kesehatan termasuk  pelayanan  kebidanan  tengah mengalami  pergeseran,  perkembangan yang  jelas  terlihat  adalah  terjadinya kombinasi  pelayanan  kebidanan  yang bersifat  holistik.  Asuhan  kebidanan holistik telah menjadi bagian penting dari praktik kebidanan yang ada saat sekarang ini.  Asuhan  holistik  merupakan  asuhan dengan menggunakan konsep menyeluruh,  yaitu  keterpaduan  antara jiwa  dan  raga  dengan  metode  alamiah yang  ilmiah  serta  ilahiah  dimana  tubuh manusia  merupakan  keterpaduan  sistem yang  sangat  kompleks dan  saling berinteraksi  satu  sama  lainnya  dengan sangat kompak dan otomatis terganggunya  satu  fungsi/  elemen/  unsur tubuh  manusia  dapat  mempengaruhi fungsi  yang lainnya. (Uppal E, Davies S, Knowles H, 2014)
Seorang  bidan  menganut  filosofis yang  mempunyai  keyakinan  di  dalam dirinya  bahwa  semua  manusia  adalah makhluk  bio-psiko-sosio-kultural  dan spiritual  yang  unik  merupakan  satu kesatuan  jasmani  dan  rohani  yang  utuh dan tidak ada individu yang sama. Praktik kebidanan dilakukan dengan menempatkan perempuan sebagai partner dengan  pemahaman  holistik  terhadap perempuan,  sebagai  satu  kesatuan  fisik, psikis, emosional, sosial, budaya, spiritual  serta  pengalaman  reproduksi. Pernyataan  tersebut  ada  dalam  falsafah kebidanan  yang  menjadi  panduan  dalam menjalankan  praktik  kebidanan  yang termuat  dalam  Standar  Profesi  Bidan Indonesia.  Profesi  bidan  berperan  dalam memberikan  asuhan  yang  aman,  bersifat holistik,  dan  berpusat  pada  individu  di
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
segala  batasan  usia  dan  berbagai  seting kehidupan. (Sylvana F, 2018)
Pendekatan holistik merupakan pendekatan  yang  paling  komprehensif dalam  pelayanan  kesehatan,  termasuk kebidanan. Dalam pendekatan ini, seorang  individu  merupakan  sebuah kesatuan  yang  terdiri  dari  dimensi  fisik, mental,  emosional,  sosio  kultural  dan spiritual,  dan  setiap  bagiannya  memiliki hubungan  dan  ketergantungan  satu  sama lain.  Untuk  mempertahankan  seorang individu sebagai satu kesatuan,
pemenuhan kebutuhan spiritual merupakan  salah  satu  aspek  yang  harus diperhatikan disamping pemenuhan terhadap  kebutuhan  lain.  (Sylvana  F, 2018)
Kemajuan  teknologi  menyebabkan perubahan  di  semua  sektor  termasuk dalam pelayanan kebidanan. Bidan sebagai  ujung  tombak  dalam  pemberian pelayanan  pada  perempuan,  bayi,  balita dan  orang  tua  serta  perannya  dalam pemberdayaan masyarakat harus memiliki  inovasi  layanan  baru  pada praktik mandiri  yang diselenggarakannya untuk  meningkatkan  kualitas  pelayanan prima,  sehingga  perlu  meningkatkan kemampuan  dalam  berinovasi  khususnya dalam  memberikan  asuhan  kebidanan holistik.  (Herdiani TN, 2020)
Metode  terapi  holistik  yang  bisa diterapkan  dalam  asuhan  kebidanan menurut  Permenkes  RI  No.15  Tahun 2018  diantaranya  intervensi  tubuh  dan pikiran (hypnobirthing, hypnolaktasi, prenala  yoga,  dll),  sistem  pelayanan pengobatan alternatif (akupresur, akupuntur, aromaterapi), cara penyembuhan  manual  (pijat  bayi,  pijat oksitosin,  pijat  laktasi,  dll),  pengobatan farmakologi  &  biologi  (terapi  herbal dalam  praktik  kebidanan),  diet  dan nutrisi,  dan  lain  sebagainya.  (Permenkes RI, 2018)
Jumlah  Praktik  Mandiri  Bidan (PMB) di Kota Palembang yaitu sebanyak  120  PMB.  Berdasarkan  hasil
studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada beberapa  PMB  di  Wilayah  Seberang  Ulu tentang  pengetahuan  mereka  mengenai asuhan  kebidanan  holistik,  sebagian  dari mereka belum menerapkan asuhan holistik  dan  tertarik  untuk  menerapkan asuhan kebidanan holistik tersebut. Asuhan kebidanan holistik juga merupakan  keunggulan  dari  Program studi  DIII  Kebidanan  Institut  Ilmu Kesehatan dan
Teknologi Muhammadiyah  Palembang,  sehingga penelitian ini menunjang keunggulan dari Program Studi tersebut.
Bidan  sebagai  tenaga  kesehatan yang  berperan  dalam  kesehatan  ibu  dan anak  diharapkan  agar  dapat  memberikan asuhan  dengan  pemahaman  holistik terhadap wanita. Merekonstruksi
bangunan keseimbangan kesehatan dengan  sinergitas  fisik,  psikis,  dan spiritualitas  perlu  dilakukan  melalui pendidikan  dan  pelayanan  kebidanan. (Sylvana  F,  2018)  Berdasarkan  uraian  di atas  rumusan  masalah  dari  penelitian  ini yaitu Faktor-faktor apakah yang
berhubungan  dengan  inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang?.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  di Praktik  Mandri  Bidan  yang  ada  di Wilayah  Seberang  Ulu  Kota  Palembang (30  Praktik  Mandiri  Bidan).  Waktu penelitian dari survey pendahuluan hingga  pengambilan  data  dilakukan kurang lebih 4 bulan dari bulan Desember 2021-  April  2022.  Variabel  bebas dalam penelitian  ini  adalah  pengetahuan,  sikap, motivasi, masa kerja, pelatihan, pendidikan, dan umur bidan yang bekerja di  Praktik  Mandiri  Bidan  (PMB), sedangkan variabel terikat dalam penelitian  ini  adalah  inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik Mandiri
Bidan di Kota
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Palembang. Populasi dalam penelitian ini adalah  seluruh  bidan  yang  bekerja  di Praktik Mandiri Bidan di Kota
Palembang.  Sampel  penelitian  ini  adalah sebagian  bidan  yang  bekerja  di  Praktik Mandiri  Bidan  (PMB)  di  Wilayah Seberang Ulu Kota Palembang berjumlah 30  subjek  penelitian.  Kriteria  inklusi penelitian  ini:  PMB  memiliki  Surat  Izin Praktik  Bidan  (SIPB),  bersedia  menjadi responden,  bertempat  tinggal  di  Wilayah Kota Palembang. Kriteria eksklusi  dalam penelitian  ini:  SIPB  habis  masa  berlaku, PMB  pindah  di  luar  Wilayah  Kota Palembang.  Teknik  pengumpulan sampel yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah purposive sampling . Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif, menggunakan  rancangan  survei  analitik dengan desain cross sectional .

## HASIL
Penelitian  tentang  faktor-faktor yang berhubungan dengan inovasi asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan praktik  mandiri  bidan,  penelitian  ini dilaksanakan  di  PMB  yang  ada  di Wilayah  Seberang  Ulu  Kota  Palembang. Subjek  dalam  penelitian  ini  merupakan bidan-bidan  yang  bekerja  di  Praktik Mandiri Bidan (PMB) di kawasan wilyah seberang  ulu  Kota  Palembang  sebanyak 30 orang.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Inovasi
Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam Pelayanan Praktik
Mandiri  Bidan,  Pengetahuan, Sikap,  Motivasi,  Masa  Kerja, Pelatihan,  Pendidikan,  dan Umur Bidan (n=30) Variabel Frekuensi Presentase (%) 1. Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Tidak Inovatif Inovatif 15 15 50% 50% 2. Pengetahuan Kurang Cukup Baik 6 12 12 20% 40% 40% 3. Sikap Bidan Negatif Positif 16 14 53,3% 46,7% 4. Motivasi Bidan Lemah Sedang Kuat 0 10 20 0% 33,3% 66,7% 5. Masa Kerja <5 tahun >5 tahun 19 11 63,3% 36,7% 6. Pelatihan Tidak pernah mengikuti Pernah mengikuti 14 16 46,7% 53,3% 7. Pendidikan DIII Kebidanan DIV/ S1 Kebidanan/ Kesehatan S2 Kebidanan/ Kesehatan 19 8 3 63,3% 26,7% 10% 8. Umur Bidan 20-29 tahun 30-39 tahun 40-49 tahun >50 tahun 20 1 4 5 66,7% 3,3% 13,3% 16,7%
Tabel 1 menunjukkan menunjukkan terdapat  masing-masing  15  orang  (50%) yang melakukan dan yang tidak melakukan  inovasi  asuhan  kebidanan holistik dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan  (PMB).  Terdapat  masing-masing 12  orang  (40%)  yang  mempunyai pengetahuan cukup dan baik. Sikap bidan terhadap  asuhan  kebidanan  holistik  yang mempunyai  sikap  negatif  sebanyak  16 orang  (53,3%).  Sebagain  besar  bidan mempunyai  motivasi  kuat  sebanyak  20 orang  (66,7%).  Bidan  yang  punya  masa kerja  <5  tahun  sebanyak  19  orang (63,3%).  Bidan  yang  pernah  mengikuti pelatihan  sebanyak  16  orang  (53,3%). Sebagian  besar  bidan  berpendidikan  DIII Kebidanan  seabanyak  19  orang  (63,3%). Sebagian  besar  bidan  berumur  20-29 tahun sebanyak 20 orang (66,7%).
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
Tabel  2.  Hubungan  Pengetahuan  dengan Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Pengetah uan Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan Total X 2 p- Val ue Tidak
Inova tif Inovatif Kurang 6 (40% ) 0 (0%) 6 (20% )
15,6 67 0,00
0 Cukup 8 (53,3 %) 4 (26,7 %) 12 (40% ) Baik 1 (6,7% ) 11 (73,3 %) 12 (40% ) Total 15 (100 %) 15 (100 %) 30 (100 %)
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa  dari  15  orang  bidan  yang melakukan  asuhan  kebidanan  holistik,  4 orang  (26,7%)    memiliki  pengetahuan cukup  dan  11  orang  (73,3%)  memiliki pengetahuan  baik.  Dari  15  orang  bidan yang  tidak  melakukan  asuhan  kebidanan holistik, 6 orang (40%) memiliki pengetahuan  kurang,  8  orang  (53,3%) memiliki pengetahuan cukup dan 1 orang (6,7%) memliki pengetahuan baik. Secara statistik  ada  hubungan  signifikan  antara pengetahuan  dengan  Inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik  Mandiri  Bidan,  nilai  p-Value <0,05 (0,000).
Tabel 3. Hubungan Sikap dengan Inovasi
Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Sikap Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Valu e Tidak     Inovatif
Inovat if Negat if 11 (73,3 %) 5 (33,3 %) 16 (53,3 %) 4,82 1 0,02 8 Positi f 4 (26,7 %) 10 (66,7 %) 14 (46,7 %) Total 15 (100% ) 15 (100% ) 30 (100% )
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  5  orang  (33,3%) mempunyai  sikap  negatif,  dan  10  orang (66,7%)  mempunyai  sikap  positif.  Dari 15  orang  bidan  yang  tidak  melakukan asuhan  kebidanan  holistik,  sebanyak  11 orang  (73,3%)  yang  mempunyai  sikap negatif  dan  4  orang  (26,7%)  yang mempunyai  sikap  positif.  Secara  statistik ada  hubungan  signifikan  antara  sikap dengan inovasi asuhan kebidanan holistik dalam  pelayanan  Praktik  Mandiri  Bidan, nilai p-Value <0,05 (0,028).
Tabel  4.Hubungan  Motivasi  dengan
Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Motiva si Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Valu e Tidak Inovat if Inovat if Sedang  6 (40%) 4 (26,7 %) 10 (33,3 %) 0,60 0 0,43 9 Kuat 9 (60%) 11 (73,3 %) 20 (66,7 %) Total 15 (100 %) 15 (100% ) 30 (100% )
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  sebanyak  4  orang (26,7%)  mempunyai  motivasi  sedang,  11
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
orang (73,3%) mempunyai motivasi kuat. Dari  15  orang  bidan  yang  tidak melakukan  asuhan  kebidanan  holistik, sebanyak  6  orang  (40%)  mempunyai motivasi sedang, 9 orang (60%)
mempunyai motivasi kuat. Secara
statistik  tidak  ada  hubungan  signifikan antara  motivasi  dengan  Inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik  Mandiri  Bidan,  nilai  p-Value >0,05 (0,439).
Tabel  5.  Hubungan  Masa  Kerja  dengan Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Mas a Kerj a Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Valu e Tidak Inovati f Inovatif <5 thn 9 (60%) 10 (66,7 %) 19 (63,3 %) 0,14 4 0,70 5 ≥5 thn 6 (40%) 5 (33,3 %) 11 (36,7 %) Tota l 15 (100% ) 15 (100% ) 30 (100% )
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  sebanyak  10  orang (66,7%) mempunyai masa kerja <5 tahun, 5  orang  (33,3%)  mempunyai  masa  kerja ≥5 tahun. Dari 15 orang bidan yang tidak melakukan  asuhan  kebidanan  holistik, sebanyak  9  orang  (60%)  mempunyai masa  kerja  <5  tahun,  6  orang  (40%) mempunyai  masa  kerja  ≥5  tahun.  Secara statistik  tidak  ada  hubungan  signifikan antara  masa  kerja  dengan  Inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik  Mandiri  Bidan,  nilai  p-Value >0,05 (0,705)
Tabel  6.  Hubungan  Pelatihan  dengan
Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Pelatiha n Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Val ue Tidak Inovat if Inova tif Tidak Pernah Mengik uti 11 (73,3 %) 3 (20% ) 14 (46,7 %) 8,57 1 0,00 3 Pernah Mengik uti 4 (26,7 %) 12 (80% ) 16 (53,3 %) Total 15 (100 %) 15 (100 %) 30 (100 %)
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  sebanyak  3  orang (20%)  tidak  pernah  mengikuti  pelatihan, dan  12  orang  (80%)  pernah  mengikuti pelatihan. Dari 15 orang bidan yang tidak melakukan  asuhan  kebidanan  holistik, sebanyak  11  orang  (73,3%)  tidak  pernah mengikuti pelatihan, dan 4 orang (26,7%) pernah mengikuti pelatihan. Secara statistik  ada  hubungan  signifikan  antara pelatihan dengan Inovasi asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik  Mandiri  Bidan,  nilai  p-Value <0,05 (0,003).
Tabel  7.  Hubungan  Pendidikan  dengan
Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Pendidi kan Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Val ue Tidak Inova tif Inova tif DIII Kebidan an 12 (80%) 7 (46,7 %) 19 (63,3 %) 3,64 9 0,16 1 DIV/ S1   2 (13,3 %) 6 (40%) 8 (26,7 %)
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
S2 1 (6,7% ) 2 (13,3 %) 3 (10%) Total 15 (100 %) 15 (100 %) 30 (100 %)
Tabel  7  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  sebanyak  7  orang (46,7%) berpendidikan DIII Kebidanan, 6 orang  (40%)  berpendidikan  DIV/S1 Kebidanan/  kesehatan,  dan  2  orang (13,3%)  berpendidikan  S2  Kebidanan/ Kesehatan.  Dari  15  orang  bidan  yang tidak melakukan asuhan kebidanan holistik,  sebanyak  12  orang  (80%) berpendidikan  DIII  Kebidanan,  2  orang (13,3%) berpendidikan DIV/S1
Kebidanan/  kesehatan,  dan  1  orang (6,7%)  berpendidikan  S2  Kebidanan/ Kesehatan.  Secara  statistik  tidak  ada hubungan  signifikan  antara  pendidikan dengan Inovasi asuhan kebidanan holistik dalam  pelayanan  Praktik  Mandiri  Bidan, nilai p-Value >0,05 (0,161).
Tabel 8. Hubungan Umur dengan Inovasi
Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan (n=30) Umu r Inovasi Asuhan Kebidanan Holistik dalam Pelayanan PMB Total X 2 p- Valu e Tidak Inovati f Inovati f 20- 29 thn 10 (66,7 %) 10 (66,7 %) 20 (66,7 %)
1,20 0
0,75
3
30- 39 thn 1 (6,7%) 0 (0%) 1 (3,3%) 40- 49 thn 2 (13,3 %) 2 (13,3 %) 4 (13,3 %) >50 thn 2 (13,3 %) 3 (20%) 5 (16,7 %) Tota l 15 (100% ) 15 (100% ) 30 (100%
)
Tabel  8  menunjukkan  bahwa  dari 15  orang  bidan  yang  melakukan  asuhan kebidanan  holistik,  sebanyak  10  orang (66,7%)  berumur  20-29  tahun,  2  orang (13,3%)  berumur  40-49  tahun,  dan  3 orang (20%) berumur >50 tahun. Dari 15 orang  bidan  yang  tidak  melakukan asuhan  kebidanan  holistik,  sebanyak  10 orang  (66,7%)  berumur  20-29  tahun,  1 orang  (6,7%)  berumur  30-39  tahun,  2 orang (13,3%) berumur 40-49 tahun, dan 2  orang  (13,3%)>50  tahun.  Secara statistik  tidak  ada  hubungan  signifikan antara  umur  dengan  Inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan Praktik  Mandiri  Bidan,  nilai  p-Value >0,05 (0,753).
Tabel  9.  Analisis  Variabel  Dominan Faktor-Faktor
yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang (n=30) Variabel Exp. B (Koef. Regresi Logistic) S.E. Wald Sig Sikap 5.209 1.340 1.517  0.218 Motivasi 0.865 1.813 0.006  0.936 Masa Kerja 3.343 1.644 0.539  0.463 Pelatihan 11.191 1.632 2.190  0.139 Pengetahuan 80.197 1.918 5.224  0.022 Constant 0.023 1.728 4.743  0.029
Tabel  9  menunjukkan  ada  enam variabel  independen  yang  layak  masuk kedalam  model  multivariat  diantaranya adalah  variabel  sikap,  motivasi,  masa kerja,  pelatihan,  dan  pengetahuan.  Dari keenam  variabel  tersebut  hanya  ada  satu variabel  yang  memiliki  hubungan  paling besar  dengan  inovasi  asuhan  kebidanan holistik  dalam  pelayanan  praktik  mandiri bidan yaitu pengetahuan karena memiliki nilai  koefisien  regresi  (β)  yang  paling besar  yaitu  80.197  dengan  nilai  Sig 0,022.
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang

## PEMBAHASAN
Hubungan Pengetahuan
dengan
Inovasi  Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam  Pelayanan  Praktik  Mandiri Bidan Berdasarkan hasil
penelitian didapatkan bahwa bidan yang mempunyai  pengetahuan  baik  memiliki inovasi  dalam  pengembangan  Praktik Mandiri  Bidan  yang  tidak  hanya  sekedar menyangkut pemberian asuhan kebidanan yang  menjadi  rutinitas  saja  namun  juga dapat  memberikan  asuhan  yang  holistik. Sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas pelayanan  dan  kepuasan  pelanggan. Pengetahuan  merupakan  faktor  yang sangat  penting  bagi  terbentuknya  suatu tindakan terhadap perilaku yang baik bagi suatu  kegiatan.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Lasut  dkk  tahun  2019  bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan dengan  kinerja  bidan  dalam  penerapan standar  pelayanan  antenatal  care  10  T  di wilayah kerja Puskesmas Popayato Timur.    (Lasut  et  al.,  2019)  Profesi Perawat  dan  bidan  memberikan  asuhan pada  saat-saat  paling  rentan  dalam kehidupan  seseorang,  mereka  memiliki keterampilan
untuk
memberikan perawatan yang penuh kasih, bermartabat,  holistik  dan  terfokus.  (Ross et al., 2018)
Hubungan Sikap dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam
Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara  statistik  ada  hubungan signifikan  antara  sikap  dengan  Inovasi asuhan kebidanan holistik dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p- Value  <0,05  (0,028).  Sikap  adalah predisposisi untuk memberikan tanggapan  terhadap  rangsang  lingkungan yang  dapat  memulai  atau  membimbing tingkah  laku  orang  tersebut.  Secara definitif  sikap  berarti  suatu  keadaan  jiwa dan  keadaan  berfikir  yang  disiapkan untuk  memberikan  tanggapan  terhadap
suatu  objek  yang  di    organisasikan melalui pengalaman serta  mempengaruhi secara langsung atau tidak langsung pada praktik  atau  tindakan.  Perubahan  sikap sangat  dibutuhkan  dalam  pelayanan kesehatan karena sebagai manusia kadang-kadang  kita  berperan  sebagai agen  perubahan  dan  kadang-kadang sebagai subjek perubahan. Hal ini sejalan dengan  penelitian  Herdiani  TN  tahun 2020 bahwa secara statistik ada hubungan yang  signifikan  antara  sikap  dengan inovasi enterpreneur dalam dalam pelayanan praktik mandiri bidan. (Herdiani TN, 2020)
Hubungan  Motivasi  dengan  Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara statistik tidak ada hubungan signifikan antara motivasi dengan Inovasi asuhan kebidanan holistik dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p- Value >0,05 (0,439).
Motivasi merupakan keadaan dalam diri  individu  atau  organisme  yang mendorong perilaku kearah tujuan.
Motivasi  menurut  Stoner  dan  Freman adalah  karakteristik  psikologi  manusia yang  memberikan  kontribusi  hasrat, pembangkit  tenaga  dan  dorongan  dalam diri  manusia  yang  menyebabkan  mereka, berbuat  sesuatu  secara singkat dalam diri individu yang menyadari atau menentukan  prilaku  individu.  Menurut Bass J dkk tahun 2017 perspektif filosofis holisme  mulai  muncul  dalam  asuhan keperawatan  baru-baru  ini.  Hal  ini mencerminkan  meningkatnya  penekanan pada asuhan holistik sebagai filosofi yang menawarkan lebih banyak asuhan kebidanan/keperawatan secara menyeluruh, selaras dengan teori pengetahuan  yang  integratif  dan  terpadu. Humanisme dan holistik menggambarkan model  asuhan  medis  sebagai  suatu kesatuan  yang terintegrasi. Model asuhan holistik  merupakan  asuhan  yang  peduli kepada  pasien,  namun  tetap  menghargai
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam  Pelayanan Praktik Mandiri Bidan di Kota Palembang
pengetahuan  yang  diperoleh  dari  praktik dan mencerminkan seni praktik profesional. (Bass et al., 2017)
Hubungan Masa Kerja dengan Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara statistik tidak ada hubungan signifikan  antara  masa  kerja  dengan Inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p-
Value >0,05 (0,705). Masa kerja berkaitan  dengan  pengalaman  bidan, semakin  lama  masa  kerja  semakin berpengalaman  bidan  tersebut  dalam melakukan  praktik  pelayanan  kebidanan. Sebuah  artikel  penelitian  mengatakan munculnya  bidan  holistik  dalam  asuhan maternitas
Belanda
merupakan perkembangan  yang  relatif  baru.  Asuhan kebidanan  holistik  di  Belanda  pertama kali  dimulai  pada  tahun  2000  dan sebagian  besar  telah  bekerja  dengan  cara ini  selama  kurang  dari  sepuluh  tahun. Kelompok bidan yang melakukan asuhan kebidanan  holistik  mewakili  sekitar  satu persen  dari  semua  bidan  komunitas  yang bekerja di Belanda. (Id et al., 2019)

## Hubungan  Pelatihan  dengan  Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara  statistik  ada  hubungan signifikan antara pelatihan dengan Inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p- Value  <0,05  (0,003).  Pelatihan  bidan dirancang untuk meningkatkan kompetensi  bidan  dalam  melakukan asuhan kebidanan holistik. Hal ini sejalan dengan  penelitian  Rahmaningsih  S  tahun 2015  yang  menyatakan  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pelatihan  dengan keterampilan  Bidan  dalam  melaksanakan Asuhan  Persalinan  Normal  di  wilayah kerja Dinas Kesehatan Pontianak, dengan demikian  dapat  kita  simpulkan  semakin sering seorang bidan mengikuti pelatihan maka  semakin  meningkatnya  kompetensi
bidan dalam melakukan asuhan khususnya  asuhan  kebidan  holistik. (Rahmaningsih & Trisna, 2015)
Hubungan  Pendidikan  dengan  Inovasi Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara statistik tidak ada hubungan signifikan  antara  pendidikan  dengan Inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p- Value >0,05 (0,161).
Pendidikan  merupakan  salah  satu kebutuhan dasar manusia yang diperlukan untuk  pengembangan  diri,  perbedaan tingkat pendidikan menyebabkan perbedaan  pengetahuan.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan,  semakin  mudah mereka  menerima  metode  baru,  serta mudah mengembangkan pengetahuan dan teknologi,  sehingga  akan  meningkatkan produktivitas  yang  pada  akhirnya  akan meningkatkan kualitas pelayanan. Pendidikan  memberikan  dasar  untuk melakukan praktik secara profesional dan dimulai dengan memfasilitasi siswa bidan untuk belajar bagaimana 'berpikir dengan baik'  melalui  refleksi  pembelajaran. Refleksi  pembelajaran  diakui  sebagai bentuk  khusus  dari  pemikiran  dan pembelajaran yang menantang  cara berfikir  dan  tindakan  yang  mengarah pada pembelajaran transformatif. Refleksi pembelajaran diketahui bermanfaat dalam mendukung pembelajaran dari pengalaman,  pengembangan,  berpikir kritis, penalaran klinis, integrasi teori dan praktik,  dan  pengetahuan  didalam  dan melalui pengalaman praktek. (Bass et al., 2020)
Hubungan Umur dengan Inovasi
Asuhan  Kebidanan  Holistik  dalam Pelayanan Praktik Mandiri Bidan
Secara statistik tidak ada hubungan  signifikan  antara  umur  dengan Inovasi  asuhan  kebidanan  holistik  dalam pelayanan Praktik Mandiri Bidan, nilai p- Value >0,05 (0,753). Usia mencerminkan
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
kematangan  dalam  berfikir,  pengalaman yang  menjadi  dasar  dalam  bekerja  serta menggambarkan kompetensi atau kemampuan seseorang. Umur dari seorang  individu  sangat  menentukan kemampuan dalam bekerja atau kinerjanya.  Umur  juga  berhubungan dengan  pengetahuannya  dalam  merespon atau  melaksanakan  suatu  kegiatan  dalam meningkatkan  kinerjanya.  (Septiani,  R., &  Lestari,  2019)  Namun  hasil  analisis menunjukan  tidak  ada  hubungan  antara umur  dengan  inovasi  asuhan  kebidanan holistik  dalam  pelayanan  praktik  mandiri bidan,  hal  ini  selaras  dengan  penelitian
Herdiani TN
tahun 2020 yang
menyatakan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  umur  dengan  inovasi enterpreneur  dalam  pelayanan  praktik mandiri bidan. (Herdiani TN, 2020).
Analisis  Variabel  Dominan  Faktor- Faktor  yang  Berhubungan  dengan Inovasi  Asuhan  Kebidanan  Holistik dalam  Pelayanan  Praktik  Mandiri Bidan di Kota Palembang
Variabel  yang  memiliki  hubungan paling  besar  dengan  inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan praktik  mandiri  bidan  yaitu  pengetahuan karena  memiliki  nilai  koefisien  regresi (β)  yang  paling  besar  yaitu  80.197 dengan nilai Sig 0,022.
Pengetahuan merupakan faktor yang  sangat  penting  bagi  terbentuknya suatu  tindakan  terhadap  perilaku  yang baik  bagi  suatu  kegiatan,  sehingga  dapat meningkatkan  kualitas  pelayanan  dan kepuasan pelanggan.
Pengetahuan tentang asuhan holistik dalam kebidanan dapat meningkatkan peran bidan dalam memberikan  asuhan  kebidanan  holistik dalam  pelayanan  kebidanan.  Sebagai contoh bidan yang memiliki pengetahuan akan  pijat  bayi  cenderung  memahami pentingnya  pijat  bayi  terhadap  tumbuh kembang  bayi  sehingga  akan  melakukan pijat  bayi  dalam  asuhan  kebidanan  yang
diberikan  pada  bayi  dan  balita  sebagai bentuk asuhan kebidanan holistik. Profesi bidan dituntut untuk selalu berinovasi dan peka dengan perkembangan zaman, tidak hanya  menyangkut  mengenai  pemberian asuhan  kebidanan  saja  yang  memang menjadi  kompetensi  dasar  profesi  bidan namun  lebih  dari  itu,  bidan  harus memaksimalkan peranannya untuk meningkatkan  layanan  asuhan  kebidanan holistik yang berkualitas untuk meningkatkan kepuasan pasien. (Herdiani TN, 2020)

## SIMPULAN
Secara  statistik  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan, sikap, dan pelatihan dengan inovasi asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan praktik  mandiri  bidan.  Secara  statistik tidak  ada  hubungan  signifikan  antara motivasi,  masa  kerja,  pendidikan,  dan umur  dengan  inovasi  asuhan  kebidanan holistik  dalam  pelayanan  praktik  mandiri bidan.  Variabel  yang  memiliki  hubungan paling  besar  dengan  inovasi  asuhan kebidanan  holistik  dalam  pelayanan praktik mandiri bidan yaitu pengetahuan.

## SARAN
Penelitian selanjutnya dapat melibatkan  semua  unsur  bidan  yang mempunyai  praktik  mandiri  di  Semua Wilayah  Sumatera  Selatan. Hendaknya melakukan  kerjasama  dengan  IBI  dan instansi kesehatan terkait untuk mensosialisasi  asuhan  holisitk  kepada semua  bidan  yang  ada  di  Wilayah Sumatera  Selatan.  Saran  untuk  bidan  di PMB  Kota  Palembang  sebagai  ujung tombak  pelaksana  asuhan  kebidanan holistik hendaknya aktif untuk menambah pengetahuan  tentang  asuhan  kebidanan holistik  dengan  mengikuti  pelatihan  atau seminar-seminar mengenai asuhan kebidanan holistic.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Ucapan terima kasih kepada Lembaga Penelitian, Pengabdian Masyarakat, dan Inovasi (LP2MI) Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi
Muhammadiyah  Palembang  (IKesT  MP) dan  semua  unsur  pimpinan  atas  hibah penelitian institusi yang telah diberikan.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani  &  Apriani.  Pengaruh  Metode Gentle  Birth  Terhadap  Tingkat Nyeri  Dan  Durasi  Kala  I  Persalinan Pada  Ibu  Primipara. Journal  of Midwifery  Science .  2021; 5 (1):28– 35.
Andriani  R.  Pengaruh  prenatal  yoga terhadap  tingkat  kecemasan  ibu hamil  TM  III  di  BPM  Ellna  tahun 2018. Masker Medika . 2019; 7 (1):94–103.
Andriani  R.  Konsumsi  kurma  pada  akhir kehamilan terhadap pematangan serviks. Jurnal  Delima  Harapan . 2021; 8 (1):69–78.
Anggraini  I  et.all.  The  effect  of  infant massage  on  infant  weight  gain.
Advances in Health Sciences Research . 2019; 27 : 403–406.
Azizmohammadi  dkk.  Hypnotherapy  in management  of  delivery  pain:  a review. Eur  J  Transl  Myol .  2019;
29 (3):210–217.
Bass,  J.,  Fenwick,  J.,  &  Sidebotham,  M. Development of a Model of Holistic Re fl ection to facilitate transformative  learning  in  student midwives. Women  and  Birth , 2016 . https://doi.org/10.1016/j.wombi.201 7.02.010
Bass,  J.,  Sidebotham,  M.,  Creedy,  D.,  &
Sweet,  L.  Midwifery  students’ experiences  and  expectations  of using  a  model  of  holistic  reflection.
Women  and  Birth .  2020; 33 (4):383–
392.
BKKBN. Survei Demografi dan Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017 .
Jakarta: BKKBN; 2018.
Devi  T  dkk.  Pengaruh  yoga  prenatal  dan hypnobirthing terhadap proses persalinan  kala  1  pada  ibu  bersalin di  BPM  Restu  Depok  periode januari-juni  tahun  2017. Midwifery Journal . 2018; 5 (1):26–32.
Dewi RS dkk. Pregnant  yoga shorten the first  and  second  stage  of  prolong labor  in  primigravida. 4th  Asian Academic Society International Conference (AASIC) .2016;324–326. Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Univ  Borneo.
Journal  of  Borneo  Holistic  Health . Tarakan: Univ Borneo;2018.
Herdiani  TN,  A.  Faktor-faktor  yang
berhubungan dengan inovasi enterpreneur dalam pelayanan praktik  mandiri  bidan  di  Kota Bengkulu. Journal  for  Quality  in Women’s Health .2020; 3 (2):232-246.
Id, M. H., Miranda, E. De,
Vandenbussche,  F.,  Dillen,  J.  Van,
&  Holten,  L. Addressing  a  need  . Holistic midwifery in the Netherlands : A qualitative
analysis .2019;1–22.
Jahdi  F  et.all.  Yoga  during  pregnancy:
The effect on labor pain and delivery outcomes  (a  randomized  controlled trial). Complementary  Therapies  in
Clinical Practice .2017;1–10. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia  Tahun  2017 .  Jakarta:
Kemenkes RI;2018.
Lasut,  F.  C.,  Donsu,  A.,  Kebidanan,  A.,
& Manado,
T. Hubungan Pengetahuan Dengan Kinerja Bidan Dalam Penerapan Standar Pelayanan  Antenatal  Care  10  T . 2019;25–30.
Melyana  dkk. Healthy  mom,  baby massage and spa . Semarang: Indonesia Holistic Care Association;2017.
Muhidayati  dkk.  Effect  of  hypnobirthing on the progress of the latent phase of labor  in  primigravida. Belitung
Gustirini
JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 40-51
Nursing Journal .2018; 4 (2):219–225.
Permenkes  RI. Permenkes  RI  No.  15 Tahun 2018 tentang Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan Tradisional Komplementer. Jakarta:  Kemenkes RI;2018.
Rahmaningsih, S., & Trisna, C. Pelatihan terhadap  keterampilan  Bidan  dalam melaksanaan asuhan persalinan normal. Jurnal Kebidanan Khatulistiwa .2015; 1 (2):78–82. Riset  Kesehatan  Dasar. Riset  Kesehatan
Dasar, Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018 . Jakarta:
Kemenkes RI;2018. Ross,  L.,  McSherry,  W.,  Giske,  T.,  van Leeuwen,  R.,  Schep-Akkerman,  A., Koslander,  T.,  Hall,  J.,  Steenfeldt, V.  Ø.,  &  Jarvis,  P.  Nursing  and midwifery  students’  perceptions  of spirituality, spiritual care, and spiritual care competency: A
prospective,
longitudinal,
correlational  European  study. Nurse
Education Today .2018; 67 :64–71.
Septiani,  R.,  &  Lestari,  G.  I.  Hubungan karakteristik  bidan  dengan  praktik kebidanan  komplementer  di  Praktik
Mandiri Bidan. Jurnal Ilmiah Keperawatan Sai Betik . 2019; 15 (02): 114–119.
Setyowati  A. Buku  Ajar  Kebidanan Asuhan Kehamilan Holistik . Jakarta:
EGC;2019. Shiraishi JC et.all. Complementary
therapies  in  clinical  practice  effect of  yoga  practice  on  muscular endurance in young women. Complement Ther Clin Pract .2016; 22 :69–73. Syarifudin dkk. Kebidanan komplementer manajemen nyeri persalinan dengan hypnobirthing . Jakarta: EGC;2019.
Sylvana  F.  Keseimbangan  fisik,  psikis, dan  spiritual  islam  pada  masa kehamilan  dan  persalinan. Jurnal
Psikologi Islam . 2018; 5 (1):1-12.
Tim Magister Keperawatan Undip.
Keperawatan  holistik  dan  aplikasi intervensi  komplemneter .  Semarang: LPPM STIKES KENDAL;2019. Uppal E, Davies S, Knowles H, K. S. The art of midwifery: can images of birth enhance holistic care? Nurse
Education in Practice .2014;1–8. Waliyanti. Buku  panduan  keperawatan holistic . Yogyakarta: UMY;2016.