## PENDAHULUAN
Penyakit  diabetes  merupakan  kondisi  jangka  panjang yang serius yang dampaknya besar pada kehidupan dan kesejahteraan  individu,  keluarga,  dan  masyarakat
diseluruh dunia (Saeedi et al., 2019). Penyakit Diabetes ditemukan  pada  setiap  populasi  di  dunia  pada  semua wilayah  termasuk  pedesaan  di  negara  berpenghasilan rendah dan menengah. Jumlah penderita diabetes terus meningkat,  dengan  perkiraan  data  dari  WHO  ada

## LITERATURE REVIEW : EFEKTIFITAS SENAM KAKI TERHADAP NILAI ANKLE BRACHIAL INDEX
(ABI) PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2
Literature Review : Effectiveness Of Foot Exercise On The Value Of Ankle Brachial Index (Abi) In Type 2 Diabetes Mellitus Patients
Elsa Gabriella Mustika 1*
Indah Puspitasari 2 Ponirah 3
*1 , 2 , 3 STIKES Bani Saleh, Bekasi, Jawa Barat, Indonesia
*email:
indah@stikesbanisaleh.ac.id

## Abstrak
Latar  Belakang  :  Penyakit  diabetes  merupakan  kondisi  jangka  panjang  yang  serius yang  dampaknya  besar  pada  kehidupan  dan  kesejahteraan  individu,  keluarga,  dan masyarakat  diseluruh  dunia.  Tujuan  :  Telaah  literature  ini  bertujuan  untuk mengetahui  gambaran  tentang efektivitas  senam kaki  terhadap  nilai  Ankle  Brachial Index  (ABI)  pada  pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2.  Metode  :  Karya  tulis  ilmiah  ini adalah  literature  review  pencarian  menggunakan  electronic  database  yaitu  google schoolar,  semantic  scholar  dan  pubmed.  Kata  kunci  yang  digunakan  dengan pencarian  adalah  Diabetes  Mellitus  Type  2  atau  Diabetes  Melitus  Tipe  2  ,  Foot exercise  atau  Senam  Kaki  dan  Ankle  Brachial  Index  atau  Ankle  Brachial  Index. kriteria  inklusi  yang  digunakan  pada  artikel  yaitu  dapat  diakses  naskah  full  text, berbahasa  Inggris  dan  Indonesia,  tidak  berbayar,  tahun  jurnal  yang  digunakan dibatasi  10  tahun  terakhir,  hasil  ditemukan  masing-masing  1  Artikel  dari  semantic schoolar dan 3  google scholar, dari ke 4 artikel membahas tentang efektifitas dari senam kaki terhadap nilai ankle brachial index pada pasien diabetes melitus tipe 2. Hasil  :  Hasil  analisa  4  artikel  menunjukan  peningkatan  nilai,  penelitian  yang  paling efektif terdapat pada penelitian Wahyuni pada tahun 2016, dilakukan dalam jangka waktu 3 hari dengan kenaikan nilai 0,31. Kesimpulan : Pada telaah literature review ini  dapat  di  simpulkan   bahwa  adanya  efektifitas  senam  kaki  terhadap  nilai  Ankle Brachial Index pada pasien Diabetes Melitus Tipe 2.

## Kata Kunci :
Diabetes Melitus
Senam Kaki
Ankle Branchial Index
Keywords : Type 2 Diabetes Mellitus
Foot Exercise
Ankle Brachial Index

## Abstract
Background  :  Diabetes  is  a  serious  long-term  condition  that  has  a  major  impact  on  the lives and well-being  of individuals, families, and  communities around the world. Purpose: This literature review aims to describe the effectiveness of foot exercises on the value of the  Ankle  Brachial  Index  (ABI)  in  Type  2  Diabetes  Mellitus  patients.  Purpose:  This literature review aims to describe the effectiveness of foot exercises on the value of the Ankle Brachial Index (ABI) in Type 2 Diabetes Mellitus patients. Methods: This scientific paper is a literature review search using an electronic database, that is Google Schoolar, Semantic  Scholar  and  Pubmed.  The  keywords  used  in  the  search  are  Diabetes  Mellitus Type  2  or  Diabetes  Mellitus  Type  2,  Foot  exercise  or  Foot  exercise  and  Ankle  Brachial Index or Ankle Brachial Index. The inclusion criteria used in the article are accessible full text manuscripts, in English and Indonesian, free of charge, the journal year used is limited to the last 10 years, the results are found each 1 article from Semantic Schoolar and 3 Google Scholar, from 4 articles discussing about the effectiveness of foot exercise on the value of the ankle brachial  index  in  patients with type 2  diabetes mellitus. Results: The results  of  the  analysis  of  4  articles  showed  an  increase  in  value,  the  most effective research was in Wahyuni's research in 2016, conducted within 3 days with an increase in value of 0.31. Conclusion: In reviewing this literature review, it can be concluded that the effectiveness of foot exercises on the value of the Ankle Brachial Index in Type 2 Diabetes Mellitus patients.
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .
sekitar  422  juta  orang  di  seluruh  dunia  menderita diabetes, sebagian besar tinggal di negara berpenghasilan  rendah  dan  menengah.  Baik  jumlah kasus  maupun  prevalensi  diabetes  terus  meningkat selama  beberapa  dekade  terakhir  (World  Health Organitation, 2019).
Hasil  Riset  kesehatan  dasar  (Riskesdas)  2018 menunjukan  bahwa  prevalansi  Diabetes  Melitus berdasarkan  diagnosis  dokter  pada  penduduk  umur  > 15  tahun  yang  terendah  terdapat  di  Provinsi  NTT, yaitu  sebesar  0,9%,  sedangkan  prevalensi  Diabetes Melitus  tertinggi di Provinsi DKI Jakarta sebesar 3,4%.
Prevalansi  Diabetes  Melitus  semua  umur  di  Indonesia pada Riskesdas 2018 sedikit lebih rendah dibandingkan prevalensi Diabetes Melitus pada usia > 15 tahun, yaitu sebesar  1,5%.  Sedangkan  prevalensi  Diabetes  Melitus semua  umur  di  Jawa  Barat  berdasarkan  diagnosis dokter 1,28% dan di Bekasi sebesar 1,35% (Riskesdas, 2018).
Diabetes  Melitus  juga  memiliki  dampak  yang  akan berpengaruh  terhadap  kualitas  sumber  daya  manusia dan  meningkatnya  biaya  kesehatan  dengan  nilai  yang cukup  besar,  maka  pihak  masyarakat  maupun pemerintah,  sudah  seharusnya  ikut  serta  dalam  usaha penanggulangan  Diabetes  melitus,  khususnya  dalam upaya  pencegahan  (S.  A.  Soelistijo  et  al.,  2019). Komplikasi yang terjadi pada penyakit Diabetes Melitus dapat  berupa  gangguan  pada  pembuluh  darah  baik makrovaskular  maupun  mikrovaskular,  serta  gangguan pada  sistem  saraf  atau  neuropati.  Gangguan  ini  dapat terjadi  pada  penderita  Diabetes  melitus  tipe  2  yang baru terdiagnosis. Komplikasi makrovaskular seringnya mengenai  organ  jantung,  otak  dan  pembuluh  darah, sedangkan komplikasi mikrovaskular dapat terjadi pada bagian  mata  dan  ginjal.  Salah  satu  pencegahan  bisa dilakukan  dengan  latihan  fisik.  Latihan  fisik  yang dianjurkan  yaitu  senam  kaki  (S.  A.  Soelistijo  et  al., 2019).
Adapun  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wahyuni  pada tahun  2016  menunjukan  bahwa  ada  peningkatan  nilai
sebesar  0,31  pada  nilai  ankle  brachial  index  (ABI) sesudah  dilakukannya  senam  kaki  (Wahyuni,  2016). Senam  kaki  diabetes  merupakan  kegiatan  atau  latihan yang  dilakukan  oleh  penderita  diabetes  melitus  untuk mencegah terjadinya luka  dan membantu melancarkan peredaran  darah  bagian  kaki.  Senam  kaki  dapat membantu memperbaiki sirkulasi darah dan memperkuat  otot-otot  kecil  kaki  dan  mencegah terjadinya kelainan bentuk kaki (Katuk, 2017).
Sirkulasi  darah  pada  daerah  kaki  dapat  diukur  melalui pemeriksaan non invasive salah satunya adalah dengan melalui  pemeriksaan  Ankle  Brachial  Index.  Nilai  ABI pada  pasien  ABI  >  1.0  dan  apabila  <  0.9  beresiko terjadinya  gangguan  perifer,  oleh  karena  itu  skrining yang  tepat  untuk  pasien  Diabetes  Melitus  adalah dengan  mengukur  nilai  Ankle  Brachial  Index  (ABI) (Kristiani et al., 2015).
Prinsip dari pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 adalah dengan mengubah gaya hidup yang meliputi pengaturan pola  makan,  penurunan  berat  badan  dan  olahraga, maka  dari  itu  penulis  tertarik  melakukan  literature review  tentang  efektifitas  senam  kaki  terhadap  nilai Ankle Brachial Index (ABI).
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui gambaran tentang efektivitas senam kaki terhadap nilai Ankle  Brachial  Index  (ABI)  pada  pasien  Diabetes Melitus  Tipe  2  berdasarkan  penelusuran  literature Review.

## METODE PENELITIAN
Pencarian  menggunakan  PICO  untuk  formula  strategi pencarian    Literature  Review  dilakukan  dengan mencari  publikasi  artikel  dari  literature  pendidikan kesehatan.  Pada  pasien  penderita  Diabetes  Melitus Tipe 2 biasanya akan dilakukan pemeriksaan sederhana yaitu  pemeriksaan  ABI  (Ankle  brachial  index). Pemeriksaan  Ankle  Brachial  Index  (ABI)  merupakan metode  sederhana  dengan  mengukur  tekanan  darah pada  daerah  ankle (kaki)  dan brachial (tangan) dengan menggunakan  probe  doppler.  Salah  satu  intervensi
yang  dianjurkan  untuk  melakukan  upaya  pencegahan Diabetes  Melitus  yaitu  dengan  melakukan  senam  kaki.
Senam  kaki    dapat  membantu  memperlancar  sirkulasi darah pada kaki,  dapat meningkatkan produksi insulin, dipakai  untuk  menghantar  glukosa  ke  sel-sel  tubuh sehingga  dapat  membantu  menurunkan  kadar  gula dalam  darah.  Untuk  meyakinkan  tenaga  kesehatan tentang keefektifitasan aktivitas fisik seperti senam kaki pada  pasien  Diabetes  Melitus  tipe  2  perlu  dilakukan pencarian literature sebagai berikut :
Population :  Pasien  Diabetes  Melitus Type 2 Intervention : Senam Kaki Comparison : - Outcomes :  Nilai  Ankle  Brachial  Index (ABI) Study : Quasy Experiment Time : 2011-2021 Skema 1. Seleksi Literature
Berdasarkan  formulasi  PICO  diatas,  maka  penulis merumuskan  research  questions  yaitu,  bagaimana
efektifitas  senam  kaki  terhadap  nilai  Ankle  Brachial Index (ABI) pada pasien Diabetes Melitus tipe 2 ?

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  pencarian  literature  dari  database google  sholar,  semantic  sholar,  dan  pubmed didapatkan 4 artikel disajikan dalam tabel 1.
a. Karakteristik Responden
Hasil  telaah  4  artikel  yang  di  bahas  dapat  dilihat bahwa  karakteristik  responden  yang  lebih  banyak menderita DM tipe 2 berjenis kelamin perempuan.
Pernyataan  tersebut  didukung  bahwa  perempuan pada usia lebih dari 40 tahun  beresiko menderita penyakit DM tipe II karena pada saat wanita telah mengalami  menopause,  kadar  gula  dalam  darah tidak  terkontrol  dikarenakan  adanya  penurunan produksi  hormon  esterogen  dan  progesteron (Katuk,  2017).  Hal  ini  diperkuat  di  dalam  artikel (Katuk, 2017) bahwa dari sebanyak 30 responden,
responden  yang  berjenis  kelamin  perempuan berjumlah  17  sedangkan  laki-laki  sebanyak  13
orang.
Setelah di analisa  dapat disimpulkan bahwa dari 4 artikel  yang  dibahas  menjelaskan  bahwa  usia berpengaruh  pada  penyakit  diabetes  melitus  tipe 2, karena pada usia lebih dari 40 tahun akan mulai mengalami  peningkatan  intoleransi  glukosa.  Dari adanya  proses  penuaan  akan  menyebabkan menurunnya  kemampuan  dari  sel  B  pankreas dalam  memprodduksi  insulin  (Katuk,  2017). Diabetes  Melitus  pada  usia  lanjut  cenderung  akan lebih  meningkat,  dikarenakan  Diabetes  Melitus pada  usia  lanjut  bersifat  multifactorial  yang dipengarui  faktor  ekstrinsik  dan  instrinsik.  Umur merupakan salah satu faktor yang bersifat mandiri dalam  pengaruhnya  terhadap  perubahan  toleransi tubuh terhadap glukosa (Trianto & Hastuti, 2017). Adapun penjelasan ini dikutip dalam artikel (Katuk,
2017)  bahwa  sebanyak  14  dari  30  responden dengan rentang usia 51-60 tahun.
Data base yang digunakan : Google Scholar, pubmed, dan Semantic Scholar. Kata kunci/keyword : Diabetes Melitus Tipe
2 DAN Senam Kaki DAN Ankle brachial Index DAN Quasy Experiment
artikel terjaring dari database Google Scholar : 282 artikel terjaring dari database Semantic Scholar : 135 artikel terjaring dari database Pubmed : 5 Eksklusi : 1. Duplikasi : 10 2. Lebih 10 Tahun terakhir : 26
3. Tidak sesuai topik penelitian: 327 (n: 363 ) Jumlah artikel setelah di Skrining (inklusi) Google scholar : 22 Semantic Scholar : 36 Pubmed : 0
Eksklusi : 1. Bebayar : 22
2. Tidak dapat diakses : 14
3. Tidak full text : 16 (n: 52 ) Jumlah artikel yang dapat di akses dan eligleble : 6
Jumlah artikel yang sesuai uji kelayakan : 4
Jumlah artikel yang diterima : 4

## b. Intervensi
Hasil dari analisis 4 artikel yang dibahas tidak ada intervensi  pembanding  dan  dapat  disimpulkan bahwa intervensi yang dilakukan (Wahyuni, 2016)
yang  memodifikasi  senam  kaki  yang  tadinya menggunakan  koran  menjadi  menggunakan tempurug  kelapa  adalah  senam  kaki  yang  paling singkat  dilakukan  dalam  jangka  waktu  3  hari selama  30  menit  dalam  1  kali  intervensi  dapat meningkatkan  nilai  ABI.  Sedangkan,  dalam penelitian yang dilakukan oleh  (Made Lasia et al.,
2020)    melibatkan  kelompok  kontrol  dan kelompok  eksperimen  dengan  jangka  waktu penelitian yang paling lama yaitu selama 1 bulan..
c. Outcomes
Hasil  analisa  dari  4  artikel  diatas  menunjukan adanya peningkatan nilai ABI yang signifikan setelah
dilakukan senam kaki. Penelitian yang paling efektif
terdapat pada penelitian yang dilakukan (Wahyuni, 2016)  penelitian  dilakukan  dalan  jangka  waktu  3 hari.  Sebelum  dilakukan  intervensi  mendapatkan nilai sebesar 0,62 dan setelah dilakukan intervensi mendapatkan  nilai  0,93  nilai  meningkat  sekitar
0,31. Hal ini terjadi karena menurut (Katuk, 2017) senam  kaki  bermanfaat  untuk  memperkuat  dan melenturkan  otot-otot  pada  daerah  tungkai bawah, terutama pada kedua pergelangan kaki dan jari-jari  kaki.  Manfaat  lainnya  menurut  (Trianto  &
Hastuti,  2017)  Senam  kaki  dapat  membantu memperbaiki  sirkulasi  darah  dan  membuat    otot- otot  kecil  kaki  menjadi  lebih  kuat  dan  dapat mencegah  terjadinya  kelainan  bentuk  kaki (deformitas),  dan  mengatasi  keterbatasan  gerak sendi.
Tabel 1. Hasil Pencarian Literatur
No Judul/Nama Penulis, Author Nama Jurnal Tujuan Penelitian Populasi dan Sample Jenis Penelitia n Metode Pengumpula n data Temuan Penting 1 Senam Kaki Diabetik Efektif Meningkatka n Ankle Brachial Index Pasien Diabetes
Melitus Tipe
2
( Aria Wahyuni,
Nina Arisfa)
(Wahyuni,
2016)
ISSN: 1979- 9292 E-ISSN:
2460-5611
JURNAL IPTEKS TERAPAN Research of Applied Science and Education Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas senam kaki diabetik terhadap Ankle Brachial Indexpada pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Populasi penelitian ini adalah pasien DM tipe 2 yang ada di salah satu wilayah kerja puskesmas yang ada di kota Payakumbuh sebanyak 77 orang.
Sampel diambil menggunakan teknikpurpos ive sampling sebanyak 10 orang sampel yang memenuhi kriteria yaitu pasien DM tipe 2 tanpa penyakit penyerta. Quasi eksperime n. Dengan pendekatan One group Pretest-postest design. Penelitian ini memaparkan Senam kaki dilakukan selama 30 menit dalam jangka waktu selama 3 hari menggunakan tempurung kelapa dan menggunakanspygmano meter yang sudah terkalibrasi dan lembar observasi. Rata-rata umur pasien 50 tahun dengan jenis kelamin sama banyak antara laki-laki dan perempuan. Rata-rata nilai ABI sebelum dilakukan senam kaki adalah 0.62 dengan kategori obstruksi sedang dan rata-rata nilai ABI setelah senam kaki adalah 0.93 dengan kategori normal. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa senam kaki diabetik efektif meningkatkan nilai ABI. 2 Pengaruh Jurnal Tujuan Populasi Quasy Desain pre and Penelitian ini
Senam Kaki Diabetik Terhadap Ankle Brachial Index (ABI) Pada Pasien Diabetes
Mellitus Tipe
II Di
Puskesmas II Denpasar Selatan
(I Made Lasia, I Gusti Ayu Ratih Agustini,
Ni Komang Purwaningsih) (Made Lasia et al., 2020) DOI: https://do i.org/10.31290/
jkt.v6i01.1451
Keperawat an Terapan ( E-Journal ) penelitian ini adalah mengetahui pengaruh senam kaki diabetes terhadap nilai Ankle Bracial Index pada pasien Diabetes Melitus tipe II di Puskesmas II Denpasar Selatan. dalam penelitian adalah pasien DM Tipe II pada Puskesmas II Denpasar Selatan yang berjumlah 292 orang. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini
yaitu 23 responden.
experiment.  post test menjelaskan bahwa intervensi dilakukan sebanyak tiga kali seminggu selama empat minggu, menggunakan doppler vaskular dan aneroid shygmomanometer serta lembar observasi. Proses intervensi dilakukan di rumah responden (home visit) dan juga mengumpulkan responden di puskesmas, Penelitian dilaksanakan pada tanggal 01 November – 01 Desember 2019. Telah terjadi peningkatan nilai ABI sebesar 0,14 dari 0,88 sebelum senam kaki diabetik menjadi 1,02 setelah senam kaki diabetik sehingga ABI pada kelompok perlakuan masuk dalam kategori normal. Dari hasil ini dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh senam kaki diabetes terhadap nilai Ankle Brachial Index pada pasien diabetes melitus tipe II di Puskesmas II Denpasar Selatan. 3 Pengaruh Senam Kaki Diabetes Terhadap Nilai Ankle Brachial
Index Pada Pasien
Diabetes
Melitus Tipe
II Di Rumah
Sakit
Pacaran
Kasih GMIM Manado (Mario E. Katuk, Mulyadi) (Katuk, 2017) ISSN (Cetak) : 977230211500
3 Jurnal Keperawat an Tujuan Penelitian ini adalah diketahui pengaruh senam kaki diabetes terhadap nilai Ankle Bracial Index pada Pasien Diabetes Melitus tipe II di Rumah Sakit Pacaran Kasih GMIM Manado. Populasi dalam penelitian adalah pasien DM Tipe II
pada poli penyakit dalam di
Rumah Sakit
Pancaran Kasih GMIM Manado yang berjumlah
382 pasien.
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini yaitu 30 responden.
Eksperime n semu
( quasi experiment ) . Desain pre and post test without control (kontrol diri sendiri).
Intervensi dilaksanakan sebanyak 5 kali dalam satu minggu selama 24 hari, terhitung dari tanggal 01 November 2016 sampai tanggal 24 November 2016 menggunakan doppler vaskular dan aneroid sphymanometer serta lembar observasi, proses intervensi dilakukan di rumah responden (home visit) pasien DM tipe II di Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM Manado. Berdasarkan usia menjelaskan bahwa sebagian besar dari responden rentang usia 51 hingga 60 tahun dengan jumlah 14 respoden dan sebagian kecil terletak pada rentang usia 20 hingga 30 tahun dengan jumlah
1 responden. Sebelum dilakukan senam kaki diabetes, sebagian besar pasien DM tipe 2 memiliki nilai ABI 0,8 – 0,89 dengan gangguan arterial ringan dan setelah dilakukan senam kaki diabetes, nilai ABI mengalami perubahan nilai yang cukup signifikan yaitu 0,9 – 1,4 dengan meningkatnya nilai ABI menjadi normal. Terdapat pengaruh senam kaki diabetes terhadap nilai Ankle Brachial Index pada pasien diabetes melitus tipe II di Rumah Sakit
Pancaran Kasih GMIM Manado. 4 Pengaruh Senam Kaki Terhadap Nilai Ankle Brachial Index (ABI) Pada Pasien Dm Tipe II Di Persadia Unit Dr. Moewardi Tahun 2015 (Agus Trianto,
Rini Tri
Hastuti) (Trianto & Hastuti, 2017) DOI : https://doi.org/ 10.37341/jkg.v2 i2.36
Jurnal Keperawat an Global POLTEKK ES KEMENKE S Surakarta Tujuan penelitian ini adalah mengetahui pengaruh senam kaki terhadap nilai Ankle Brachial Index (ABI)
pada pasien DM tipe II di Persadia Unit Dr.
Moewardi tahun 2015. Jumlah responden sebanyak 19 Quasy Experiment. Desain Penelitian ini adalah one group pretest post test design.
Berdasarkan usia sebagian besar usia responden 56 hingga 60 tahun. Sebelum dilakukan senam kaki nilai ABI 0,87 – 1,25 dan setelah dilakukan senam kaki nilai ABI 0,86 – 1,30  terdapat pengaruh yang signifikan terhadap nilai Ankle Brachial Index sebelum dan sesudah diberikan senam kaki diabetes.

## KESIMPULAN
Pada  telaah  literature  review  ini  dapat  di  simpulkan bahwa  adanya  efektifitas  senam  kaki  terhadap  nilai Ankle  Brachial  Index  pada  pasien  Diabetes  Melitus Tipe  2  untuk  membantu  memperkuat  otot  betis  dan otot  paha,  mengatasi  keterbatasan  gerak  sendi  dan mencegah terjadinya  deformitas, selain itu senam kaki dapat  melancarkan  peredaran  darah  dan  membuat rileks. Saran bagi profesi keperawatan, setelah ditelaah Literature  Review  efektifitas  senam  kaki  dapat berpengaruh terhadap peningkatan nilai Ankle Brachial
Index pada pasien Diabetes Melitus tipe 2, sehingga di harapkan  para  perawat  dapat  melakukan  intervensi senam kaki pada pasien  Diabetes Melitus tipe 2. Saran bagi  pendidikan  keperawatan,  hasil  telaah  Literature Review  ini  dapat  di  jadikan  sebagai  referensi  untuk penulis  kedepanya.  Khususnya  dalam  studi  penerapan senam kaki pada pasien Diabetes Melitus tipe 2.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terimakasih  di  tujukan  kepada  ibu  Ns.  Indah Puspitasari,  M.Kep  dan  ibu  Ns.  Ponirah  M.Kes  yang
sudah  membimbing  selaku  pembimbing  dalam menyelesaikan  literature  review  ini  dan  terima  kasih kepada  Stikes  Bani  Saleh  Bekasi  yang  telah  membantu baiaya publikasi artikel kami.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Saeedi,  P.,  Petersohn,  I.,  Salpea,  P.,  Malanda,  B., Karuranga, S., Unwin, N., Colagiuri, S., Guariguata, L., Motala, A. A., Ogurtsova, K., Shaw, J. E., Bright, D.,  &  Williams,  R.  (2019).  Global  and  regional diabetes  prevalence  estimates  for  2019  and projections  for  2030  and  2045:  Results  from  the International  Diabetes  Federation  Diabetes  Atlas, 9th edition. Diabetes Research and Clinical  Practice ,
157 (September 2019), 107843.
https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
2. WHO.  (2016).  Global  Report  On  Diabetes. Dipetik Januari 30, 2018,
dari http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/204871/1/ 9789241565257_eng.pdf?ua=1 .
3. Riskesdas,  Kemenkes.  2018.  “InfoDATIN  Pusat  Data Dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI:  Penyakit Diabetes militus.”’ (2018). (2018).
4. Soelistijo, S. A., Lindarto, D., Decroli, E., Permana, H.,  Sucipto,  K.  W.,  Kusnadi,  Y.,  Budiman,  & Ikhsan,  R.  (2019).  Pedoman  pengelolaan  dan pencegahan  diabetes  melitus  tipe  2  dewasa  di Indonesia 2019.
Perkumpulan
Endokrinologi
Indonesia , 1–117. https://pbperkeni.or.id/wp- content/uploads/2020/07/Pedoman-Pengelolaan- DM-Tipe-2-Dewasa-di-Indonesia-eBook-PDF-1.pdf
5. Wahyuni,  A.  (2016).  Senam  Kaki  Diabetik  Efektif Meningkatkan  Ankle  Brachial  Index  Pasien Diabetes  Melitus  Tipe  2. Jurnal  Ipteks  Terapan , 9 (2),
155–164. https://doi.org/10.22216/jit.2015.v9i2.231
6. Katuk,  M.  E.  (2017). PENGARUH  SENAM  KAKI DIABETES  TERHADAP  NILAI  ANKLE  BRACHIAL INDEX  PADA  PASIEN  DIABETES  MELITUS  GMIM
MANADO . 5 (september).
7. Kristiani, A. L., Sumangkut, R. M., & Limpeleh, H. P. (2015). Hubungan Ankle Brachial Index Dengan Keparahan  Ulkus  Pada  Penderita  Kaki  Diabetik. Jurnal Biomedik
(Jbm) , 7 (3), 171–177.
https://doi.org/10.35790/jbm.7.3.2015.9488
8. Trianto,  A.,  &  Hastuti,  R.  T.  (2017).  Pengaruh Senam  Kaki  Terhadap  Nilai  Ankle  Brachial  Index (Abi) Pada Pasien DM Tipe II Di Persadia Unit Dr.
Moewardi  Tahun  2015. (Jkg)  Jurnal  Keperawatan Global , 2 (2), 79–85. https://doi.org/10.37341/jkg.v2i2.36
9. Made Lasia, I., Ayu, G., Agustini, R., Purwaningsih, N. K., Bina, S., & Bali, U. (2020). Pengaruh Senam Kaki  Diabetik  Terhadap  Ankle  Brachial  Index (Abi)  Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  Ii  Di Puskesmas Ii Denpasar Selatan. Jurnal Keperawatan Terapan (e-Journal) , 06 (01), 2442–6873.
http://ojs.poltekkes- malang.ac.id/index.php/JKT/article/view/1451