## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017

## Skrining dan Edukasi Gangguan Pendengaran pada Anak Sekolah
Endang Martini* 1 2
3 Sumardiyono 4 1
*e-mail: endmartini@gmail.com
speech ability development. Unlike the other disability, hearing disability in children is not clearly visible.
the examination of ear function among school  children and to educate  healthy behaviors in children.
the ear canal by 33% of the total number of children examined. For education, the children followed a
Gangguan fungsi pendengaran pada anak perlu dideteksi sedini mungkin mengingat peranan fungsi  pendengaran  sangat  penting  dalam  proses  perkembangan  bicara.  Berbeda  dengan  keadaan cacat tubuh yang lain, cacat dengar pada anak tidak terlihat dengan jelas. Cacat dengar pada anak dapat menyebabkan gangguan dalam berbahasa, baik untuk menerima maupun menyampaikan pesan yang
mendeskripsikan hasil pemeriksaan telinga pada anak-anak sekolah dan memberikan edukasi perilaku hidup bersih dan sehat pada anak-anak. Metode penelitian menggunakan jenis observasional deskriptif
wawancara, sedangkan penilaian kesehatan telinga dilakukan pemeriksaan serumen pada liang telinga
secara keseluruhan ditemukan serumen pada liang telinga sebesar 33% dari total anak yang diperiksa.
IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017

## I. PENDAHULUAN
Gangguan  pendengaranmasih  merupakan masalah  kesehatan  yang  belum  mendapat perhatian serius dari masyarakat karena gejalanya  tidak  tampak  dari  luar.Gangguan  ini
penderitanya  terisolasi  dari  lingkungan.  Pada
mempengaruhi perkembangannya hingga
penurunan  pendengaran  lebih  dari  40  desibel (dB) pada dewasa dan lebih dari 30 dB pada anak (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/ en/
(WHO) memperkirakan terdapat 278 juta orang di
75-140 juta diantaranya terdapat di Asia Tenggara.
(183  juta  laki-laki  dan  145  juta  perempuan)  dan
jumlah penderita gangguan pendengaran ternyata cukup  banyak.  Kementerian  Kesehatan  pada 1993 – 1996 pernah mengadakan Survei Nasional Kesehatan  Indera  Penglihatan dan  Pendengaran di  7  propinsi  di  Indonesia.  Hasilnya  menemukan bahwa  jumlah  penderita  gangguan  pendengaran
mengalami  ketulian  sebanyak  850.000  jiwa  atau
(http://www.depkes. go.id/pdf.php?id=840
terbaru yang dimiliki oleh Kementerian Kesehatan RI.
Gangguan  pendengaran  mengakibatkan
produktivitas menurun dan biaya hidup tinggi.  Ini dikarenakan  telinga  mempunyai  peranan  yang besar  dalam  kehidupan  sehari-hari.    Menurut
lebih besar dari membaca yang hanya menyerap
usia  anak  sekolah  sebagian  besar  diakibatkan oleh  adanya  sumbatan  kotoran  telinga  (serumen prop).  Survei yang dilakukan oleh Profesi Perhati FK UI di beberapa sekolah di 6 kota di Indonesia menunjukkan prevalensi serumen prop pada anak
http://www.depkes.go.id/ pdf.php? id=840
Masalah  gangguan  pendengaran  pada anak sekolah ini perlu diatasi dengan  memberikan pelayanan  kesehatan  indera  pendengaran  yang optimal  sebagai  upaya  kuratif  dan  rehabilitatif terhadap anak usia sekolah. Selain itu perlu pula dilakukan  upaya  preventif  dan  promotif  dengan melakukan  skrining  gangguan  pendengaran  dan edukasi  tentang  higiene  telinga  yang  benar  dan upaya perubahan perilaku.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis kejadian  ganguan  pendengaran  dan  kebiasaan pembersihan  telinga  pada  anak-anak  sekolah dasar.

## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017

## II. METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan observasional  analitik  dengan  disain cross sectional .  Tim  peneliti  mendatangi  langsung
pendengaran  serta  wawancara  dengan  siswa- siswi  yang  menjadi  subjek  penelitian.  Kelompok sasaran  penelitian  adalah  siswa  kelas  I  Sekolah Dasar  yang  digunakan  sebagai  lokasi  penelitian yaitu satu Sekolah Dasar Swasta dan satu sekolah Dasar Negeri di Kota Surakarta. Pengambilan data dilakukan peneliti bekerjasama dengan Kelompok Kerja  Penanggulangan  Gangguan  Pendengaran dan  Ketulian    (PGPKT)  Perhimpunan  Dokter Spesialis  Telinga  Hidung  dan  Tenggorok  Bedah
oleh dokter muda stase IKM FK UNS.
Kegiatan  skrining  pendengaran  dilakukan
tenggorokan  (THT)  oleh  dokter  spesialis  THT
33  orang  siswa  SD  Negeri.  Perbedaan  jumlah siswa  dikarenakan  pada  SD  Swasta  terdapat  4 kelas yang masing-masing kelas terdiri dari 43-45
Kelas  dengan jumlah  siswa 33 siswa dalam satu tahun ajaran dalam hal ini tahun 2016.
Selanjutnya dilakukan survei perilaku terkait kesehatan  telinga  melalui  tanya-jawab  dengan para  siswa  yang  diperiksa  pendengarannya sehubungan dengan data pendukung untuk kasus gangguan pendengaran. Daftar pertanyaan untuk anak  yaitu:  Apakah  dalam  satu  minggu  terakhir
digunakan  ketika  membersihkan  liang  telinga? Apakah  sudah  pernah  merasakan  gangguan
telinga sebelumnya?
Analisis  data  deskriptif  menyajikan  data karakteristik  subjek dan hasil jawaban  kuesioner. Analisis  korelasi  hubungan  antar variabel
menggunakan uji statistik .

## III. HASIL PENELITIAN
Gambaran kegiatan penelitian dapat terlihat pada foto-foto dokumentasi pada gambar 1 dan 2.
Gambar 1. Pemeriksaan serumen liang telinga dalam rangka Skrining Pendengaran
Gambar 2. Wawancara sambil Siswa mengikuti lomba mewarnai

## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017
Jumlah siswa-siswi yang mengikuti kegiatan penelitian  ini  berjumlah  205  orang  dengan perincian  laki-laki  berjumlah  116  orang  dan perempuan  89  orang.  Dari  sejumlah  siswa  yang memiliki  kebiasaan  membersihkan  telinga  dalam
yang  tidak  memiliki  kebiasaan  membersihkan telinga sejumlah 41 orang. Dari siswa-siswa yang memiliki kebiasaan membersihkan telinga tersebut menggunakan alat berupa lidi kapas sejumlah 143
dari  205  orang  siswa  merasakan  gangguan telinga sebelumnya sejumlah  25 orang  dan  yang tidak  merasakan  gangguan  telinga  sebelumnya
tabel 6 adalah ringkasan hasil uji statistik.
Tabel  1.  Karakteristik  Subjek  Penelitian  Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta
No. Jenis Kelamin Jumlah n 1. 116 57 2. Perempuan 89 43 Jumlah 205 100 Tabel  2.  Kebiasaan  Membersihkan  Telinga  Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta No. Variabel Jumlah n 1. Mempunyai kebiasaan membersihkan telinga seminggu terakhir 164 80 2. Tidak Mempunyai kebiasaan  membersihkan telinga seminggu terakhir 41 20 Jumlah 205 100
Tabel 3. Alat yang Digunakan Untuk Membersihkan Telinga Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri
di Surakarta No. Variabel Jumlah n 1. Cotton bud 143 90 2. 3 2 3. Peniti 8 4 4. 8 4 Jumlah 205 100 Tabel 4. Riwayat Sakit Telinga Sebelumnya Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta No. Variabel Jumlah n 1. Mempunyai  riwayat  sakit telinga sebelumnya 25 12 2. Tidak  mempunyai  riwayat sakit telinga sebelumnya 180 88 Jumlah 205 100 Tabel 5. Hasil Skrining Pendengaran Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta Nama Sekolah Kelas Jumlah Siswa Kasus Serumen kasus  kasus total SD Swasta IA 44 8 IB 43 14 IC 43 9 ID 42 10 SD Negeri I 33 26 Jumlah 205 orang 67 kasus

## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017
Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta
Hipertensi Jumlah X p C Tidak ada riwayat gangguan telinga Ada riwayat gangguan telinga n n n Jenis Kelamin 97 19 116 100 Perempuan 83 6 89 100 Jumlah 180 25 205 100

## IV. PEMBAHASAN
1. Jenis kelamin subjek penelitian
Gambaran umum dari siswa- siswi  yang  dilakukan  skrining  gangguan pendengaran
secara keseluruhan
dalam  penelitiannya  diperoleh  informasi bahwa gngguan pendengaran berdasarkan jenis kelamin tidak terdapat perbedaan yang
sebab kedua-duanya mengalami gangguan
Husein  (2011)  tentang  kesehatan  telinga dan pendengaran pada murid SD/MI kelas
yang menympulkan bahwa skrining pendengaran dilaksanakan  sejak  masa  anak  baik  laki- laki  maupun  perempuan  karena  skrining pada anak taman kanak-kanak dan sekolah dasar  (SD/MI)  sebagai  langkah  awal untuk  mengetahui  adanya  penyakit  telinga maupun  gangguan  pendengaran  sebelum menjadi kerusakan yang lebih lanjut.
menunjukkan  sedikit  perbedaan  dengan penelitian sebelumnya pada permasalahan adanya riwayat ganguan sakit telinga yang masing-masing  dialami  oleh  anak  laki-laki
data pada tabel 6.
riwayat  sakit  telinga  antara  siswa  laki-laki yang ditunjukkan oleh hasil uji  statistik Chi ( X
jenis  kelamin  mempengaruhi  riwayat  sakit
terlihat  persentase  anak  laki-laki  yang memiliki  riwayat  gangguan  sakit  telinga
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  anak-laki-laki lebih  rentan  untuk  mengalami  gangguan sakit telinga.
Menurut Annisakarnadi infeksi  telinga  merupakan  penyakit  yang sering  diderita  anak-anak  setelah  batuk pilek selesma dan anak laki- laki lebih berisiko mengalami infeksi telinga daripada anak perempuan. Sebagian anak pernah  mengalaminya  pada  umur  sekitar
telah  pernah  mengalaminya.  Sebagian
bisa  mengalami  komplikasi  fatal  bila  tidak ditangani  dengan  benar.  Infeksi  telinga sering  disebabkan  oleh Streptococcus pneumoniae
kasus)  dan Moraxella  catarrhalis (median
2. Kebiasaan  Membersihkan  Telinga  dalam
Satu Minggu Terakhir Dari keseluruhan jawaban
ternyata responden menjawab ya
(membersihkan  telinga  dalam  seminggu
sedangkan yang menjawab tidak sejumlah
bahwa sebagian besar siswa membersihkan telinga  dalam  seminggu  terakhir.  Hal ini  perlu  menjadi  catatan  tersendiri  bagi
telinga  supaya  agar  orang  tua  siswa lebih  memperhatikan/  mambantu  anak membersihkan  liang  telinga  secara  rutin. Sebagian  besar  siswa  memiliki  kebiasaan membersihkan  telinga  ini  sesuai  dengan penelitian  sebelumnya  oleh dalam penderita serumen obturans membersihkan telinga  dengan  menggunakan  cotton  bud.
mengedukasi  penderita  tentang  perilaku membersihkan telinga yang benar sehingga kejadian serumen obturans menurun.
3. Alat Yang Digunakan Ketika Membersihkan Dari 164 orang siswa yang
membersihkan  telinga  dalam  seminggu
merupakan alat  untuk  membersihkan  telinga  yang dapat  dibeli  dengan  mudah  di  apotik
penggunaan cotton  bud ini  perlu  hati- hati  dan  bantuan  orang  dewasa  apabila anak-anak  akan  membersihkan  telinga. Kehati-hatian  ini  sangat  perlu  agar cotton bud tidak  masuk  terlalu  dalam  ke  dalam
maka  justru  kotoran  yang  akan  terdorong masuk  ke  dalam  telinga  sehingga  menjadi Serumen  obturans.  Seperti  apa  yang disampaikan  oleh Al-Maqassary (2013), yang  mengatakan serumen  obturans  adalah serumen  yang  tidak  berhasil  dikeluarkan dan  menyebabkan sumbatan  pada kanalis akustikus  eksternus.  Serumen  obturans merupakan  masalah  yang  cukup  tinggi  di dunia.  Pada  bulan  November  2011  – April 2012  di  RSUD  Raden  Mattaher  Jambi terdapat  337  penderita  serumen  obturans. Sumbatan  serumen  dapat  mengakibatkan
dan vertigo.
Serumen obturans disebabkan  oleh  kebiasaan  yang  tidak benar.  Kebiasaan  membersihkan  telinga dengan  menggunakan cotton  bud dapat
IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017
menyebabkan  serumen  terdorong  ke  arah membran timpani sehingga pengeluarannya semakin sulit dan menyebabkan sumbatan pada telinga. Selain itu penggunaan cotton bud juga  dapat  melukai  liang  telinga  dan dapat  menyebabkan    hematoma  dan  otitis eksterna.
4. Gangguan Telinga Sebelumnya Pada  pertanyaan  apakah  sudah pernah  merasakan gangguan  telinga
sebelumnya;  dari  205  orang  siswa-siswi
merasakan gangguan pada telinga
bahwa  sebagian  besar  tidak  merasakan adanya  gangguan  pendengaran  sebelum dilakukan  pemeriksaan  telinga  dalam rangka  skrining  pendengaran.  Walaupun
tetap memeriksakan secara rutin kesehatan pendengaran  putra-putrinya  karena  fungsi pendengaran  sangatlah  penting  pada
mendengarkan  guru  dalam  menerima pelajaran. Riwayat gangguan pendengaran
karena pendengaran merupakan salah satu indera  yang  penting  dalam  mendukung kemampuan berbahasa meliputi
berkomunikasi.  Gangguan  pendengaran merupakan ketidakmampuan secara parsial atau total untuk mendengarkan suara pada salah satu atau kedua telinga (Willisari dan
5. Hasil  Pemeriksaan  Telinga  oleh  Dokter
Pelaksanaan  skrining  pendengaran berupa  pemeriksaan  serumen  pada  liang
terhadap 205 orang siswa yang tersaji pada tabel  5  terlihat  bahwa  persentase  kasus temuan serumen pada liang telingan siswa-
Apabila  dilihat  masing-masing  Sekolah Dasar  maka  kasus  yang  ditemukan  di
dibandingkan dengan temuan kasus di SD
Tinggi kasus gangguan pendengaran pada anak SD ini perlu mendapat perhatian serius  karena  menurut Azwar  (2013)  yang menyatakan bahwa gangguan pendengaran pada  anak  perlu  dideteksi  sedini  mungkin mengingat  pentingnya  peranan  fungsi pendengaran dalam proses perkembangan bicara.  Keterlambatan  dalam  diagnosis berarti  pula  terdapat  keterlambatan  untuk memulai  intervensi  dan  akan  membawa dampak  serius  dalam  perkembangan
et.al
menyatakan  juga  bahwa  pada  513  orang pasien  keterlambatan  bicara  didapatkan
pendengaran.  Demikian  juga  pendapat sebelumnya  yang  sama  disampaikan  oleh
memegang  peranan  yang  sangat  penting bagi  anak  dalam  mempelajari  bicara  dan
kognitif. Anak belajar berbicara berdasarkan
IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017
gangguan  pendengaran  yang  dialami anak  sejak  lahir  akan  mengakibatkan keterlambatan berbicara dan berbahasa.

## V. SIMPULAN DAN SARAN

## SIMPULAN
1.
untuk  membersihkan  telinga  yang  paling
pada  pemeriksaan  skrining  pendengaran ditemukan  kasus  yang  perlu  tindakan
2. Anak  laki-laki  lebih  berisiko  mengalami infeksi telinga daripada anak perempuan.

## SARAN
1. Kebiasaan  membersihkan  telinga  yang
perlu  berhati-hati  dalam  menggunakan alat  pembersih  supaya  tidak  mendorong serumen masuk lebih dalam ke liang telinga.
2. Bagi  siswa  yang  tidak  merasakan  adanya
pendengarannya secara rutin setiap 6 bulan
memeriksakan diri ke dokter spesialis THT-
lanjut.

## DAFTAR PUSTAKA
Al-Maqassary . Gejala Serumen Obturans dan Perilaku Penderita Terhadap Membersihkan  Telinga  di  Poliklinik  Tht
Rsud Raden Mattaher Jambi . Kode Jurnal:
. http://www.e-jurnal. com/2014/10/gejala-serumen-obturans- dan-perilaku.html.
Annisakarnadi , 2014. Otitis Media Akut (Radang
Telinga Tengah) . https://duniasehat. net/  2014/03/21/otitis-media-akut-radang- telinga-tengah/. Posted March 21.2014 Deteksi Dini Gangguan Pendengaran Pada Anak .
Gangguan Pendengaran  di  Kawasan  Kebisingan Tingkat  Tinggi  (Suatu  Kasus  pada
Anak SDN 7 Tibawa) . http://kim. ung.ac.id/index.php/KIMFIKK/
article/ download/10543/10422.
Kesehatan  Telinga  Dan Pendengaran Pada Murid SD/MI Kelas IV, V, VI di Desa Sebani, Kecamatan Sumobito, Kabupaten  Jombang .  Artikel  Penelitian.
h t t p : / / p e ne l i t i a n . u n a i r. a c . i d/ ar t i k e l_
SUMOBIT_395_2606.
2010. Telinga  Sehat  Pendengaran  Baik . http://www.depkes.go.id/pdf.php?id=840 (diakses pada 15 Februari 2016).
Gejala  Serumen  Obturans dan Perilaku Penderita Terhadap
Membersihkan  Telinga  di  Poliklinik  THT
RSUD Raden Mattaher Jambi .
IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017
.
http://online-journal.unja.ac.id/index.php/ kedokteran/article/view/991.
Early Detection on Cochlear
Impairment Based on Otoacoustic
Emissions  on  Neonatus .  Media  Jurnal Angka Kejadian Disertai Gangguan Pendengaran pada Anak yang
Menjalani  Pemeriksaan  Pendengaran  di Bagian  Neurootologi  IKTHT-KL RSUP
Dr.Moh.  Hoesin.
.
Jurnal Psikiatri Surabaya
and page :65 – 77. http://journal.unair.ac.id/ aspek-psikiatri-gangguan-pendengaran- p a d a- a n a k - a r t i c l e - 1 0 2 6 1 - m e di a - 6 9 - category-3.html
Deafness
and  Hearing  Loss . http://www.who.int/ mediacentre/  factsheets/fs300/en/ (diakses pada 15 Februari 2016).