## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51

## HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KEPATUHAN DALAM MELAKUKAN ANTE NATAL CARE DI PUSKESMAS PONRE KECAMATAN GANTARANG KABUPATEN BULUKUMBA
Husband's Support Relationship to Compliance in Performing Ante Natal Care at the Ponre Health Center, Gantarang District, Bulukumba Regency
Nurul Hidayah Bohari 1* , Haerani 2 , Kurniati Akfar 3
1,2,3 Akademi Kebidanan Tahirah Al Baeti Bulukumba
Korespondensi : nurulhidayahbohari@gmail.com

## ABSTRAK
Pemeriksaan kehamilan berdasarkan kriteria yang telah ditetapkan adalah 1 kali pada trimester I, 1 kali  pada  trimester  II  dan  2  kali  pada  trimester  III  hal  ini  dilakukan  untuk  mendeteksi  secara  dini komplikasi  kehamilan  melalui  program Making  Pregnancy  Safer (MPS)  telah  ditetapkan  target  untuk cakupan  K1  95  %  dan  K4  93  %.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  dukungan  suami dengan  kepatuhan  dalam  melakukan Ante  Natal  Care di  Puskesmas  Ponre  Kecamatan  Gantarang Kabupaten  Bulukumba.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  analitik korelasional  dengan  rancangan  penelitian  menggunakan  pendekatan Cross  sectional .  Sampel  dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil primigravida trimester III yang melakukan pemeriksaan Ante Natal Care di  KIA  Puskesmas  Ponre,  Kecamatan  Gantarang  Kabupaten  Bulukumba.  Teknik  pengambilan sampel menggunakan Accidental  Sampling ,  dan  sampel  yang  diperoleh  sebanyak  32  responden.  Alat pengumpulan data menggunakan kuesioner dan analisa data untuk variabel bivariat menggunakan uji chi – square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  dukungan  suami  berada  pada  kategori  kurang  yaitu  20  responden (62,50%), kepatuhan ibu hamil dalam melakukan Ante Natal Care berada pada kategori tidak patuh yaitu 17  responden  (53,13  %),  dan  hasil  uji  bivariat  menunjukkan  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  suami  dengan  kepatuhan  dalam  melakukan Ante  Natal  Care dengan  nilai p  value <  dari  ά (0,001 <0,05).
Kata kunci: Dukungan suami, kepatuhan Ante Natal Care

## ABSTRACT
Pregnancy checks based on predetermined criteria are 1 time in the first trimester, 1 time in the second trimester and 2 times in the third trimester, this is done to detect early pregnancy complications through  the Making  Pregnancy  Safer  (MPS)  program,  the  target  for  K1  coverage  is  95%  and  K4  93%. The purpose of this study was to determine the relationship between husband's support and compliance in carrying out Ante Natal Care at the Ponre Health Center, Gantarang District, Bulukumba Regency. This type of research is quantitative with a research design using a cross sectional approach. The sample in this study were all third trimester primigravida pregnant women who did Ante Natal Care examination at KIA  Ponre  Health  Center,  Gantarang  District,  Bulukumba  Regency.  The  sampling  technique  used Accidental  Sampling,  and  the  samples  obtained  were  32  respondents.  Data  collection  tools  using  a questionnaire and data analysis for bivariate variables using the chi-square test. The results showed that husband's support was in the poor category, namely 20 respondents (62.50%), the compliance of pregnant women  in  carrying  out  Ante  Natal  Care  was  in  the  non-compliant  category,  namely  17  respondents (53.13%),  the  results  of  the  bivariate  test  showed  that  there  was  a  significant  relationship  between husband's support and compliance in performing Ante Natal Care with p value < of (0.001 <0.05).
Keywords: Husband's support, compliance with Ante Natal Care

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51

## PENDAHULUAN
Kehamilan  adalah  peristiwa  alamiah, meskipun  begitu  setiap  kehamilan  memerlukan perhatian khusus. Beberapa wanita kemungkinan mengalami penyimpangan dalam masa kehamilan. Ada beberapa komplikasi yang dapat dialami  selama  masa  kehamilan.  Untuk  itu pemeriksaan,  pengawasan  atau Ante  Natal  Care selama  kehamilan  sangat  penting  (Damayanti, 2018).
Ante  Natal  Care (ANC)  sebagai  salah satu  upaya  pencegahan  awal  dari  faktor  risiko kehamilan. Pelayanan antenatal adalah pelayanan  kesehatan  oleh  tenaga  kesehatan untuk ibu selama masa kehamilannya, dilaksanakan  sesuai  dengan  standar  pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam standar pelayanan Kesehatan. Pelayanan antenatal sesuai standar  meliputi  anamnesis,  pemeriksaan  fisik (umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium atas indikasi, serta intervensi dasar dan khusus (Depkes, 2020).
Pelaksanaan  Antenatal  Care  (ANC) minimal  8  kali  bagi  setiap  ibu  hamil,  sangat dianjurkan  untuk  mengurangi  kematian  selama kehamilan  maupun  saat  persalinan  (World Health  Organisation,  2016).  .  Kunjungan Ante Natal  Care yang  belum  optimal  mengakibatkan risiko dan komplikasi kehamilan tidak terdeteksi secara  dini,  kunjungan  antenatal  minimal  4  kali merupakan  salah  satu  upaya  untuk  menurunkan komplikasi yang berhubungan dengan
kehamilan,  persalinan,  dan  nifas  pada  ibu  dan bayi  baru  lahir  yakni  kunjungan  pertama  ibu hamil  pada  trimester  pertama  dan  kunjungan keempat pada trimester tiga ke tempat pelayanan untuk  memeriksakan  kehamilannya.  Gambaran besaran  ibu  hamil  yang  telah  mendapatkan pelayanan  ibu  hamil  sesuai  standar  serta  paling sedikit  empat  kali  kunjungan  selama  hamil sebanyak  16.337  (93,10%)  dari  seluruh  ibu hamil  sebanyak  17.546  orang.  Dari  data  diatas dapat  disimpulkan  bahwa  masih  banyak  ibu hamil  yang  tidak  memeriksakan  kehamilannya secara  paripurna  yaitu  sebanyak  557  (3,17%) (Depkes, 2020).
Cakupan K4 yang rendah menggambarkan  masih  banyak  ibu  hamil  yang telah  melakukan  kunjungan  pertama  pelayanan antenatal,  akan  tetapi  tidak  meneruskan  hingga kunjungan  ke-4  pada  trimester  3,  sehingga kehamilannya  lepas  dari  pemantauan  petugas kesehatan.  Kondisi  tersebut  membuka  peluang terjadinya  kematian  pada  ibu  melahirkan  dan bayi yang dikandungnya. Kondisi tersebut harus diantisipasi dengan meningkatkan penyuluhan ke masyarakat  serta  melakukan  komunikasi  dan edukasi  yang  intensif  kepada  ibu  hamil  dan keluarganya  agar  memeriksakan  kehamilannya sesuai standar (Hutagaol A, 2015).
Cakupan  kunjungan  ibu  hamil  K4  di Provinsi  Sulawesi  Selatan  pada  tahun  2020 sebesar  83,2%.  Kendala  yang  dihadapi  dalam pelaksanaan  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51
adalah kualitas pelayanan yang harus ditingkatkan,  diantaranya  pemenuhan  semua komponen  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil  harus diberikan saat kunjungan (Dinkes, 2020).
Kurang dukungan suami untuk menstimulasi  ibu  agar  teratur  melakukan kunjungan Anta  Natal  Care menyebabkan rendahnya  partisipasi  ibu  dalam  melakukan kunjungan  kehamilan.  Dalam  teori  reaksi  aksi ( reaction  action )  yang  menekankan  pentingnya intention atau  niat  sebagai  faktor  penentu perilaku.  Dan  niat  itu  sendiri  ditentukan  oleh sikap,  norma,  subyektif  dan  pengendalian perilaku. Norma subyektif adalah factor lingkungan,  dukungan  suami  atau  keluarga, dukungan  social  dan  norma  yang  ada  di masyarakat(Armaya, 2018; Pramasanthi, 2016).

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  metode  analitik  korelasional dengan  rancangan  penelitian  menggunakan pendekatan Cross  sectional .  Adapun  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  yang berkunjung  ke  Puskesmas  Ponre  Kecamatan Gantarang  Kabupaten  Bulukumba  pada  tanggal 17  Juni  –  28  Juli  2016,  dengan  kriteria  sampel yaitu  ibu  primigravida  (hamil  pertama),  usia kehamilan  >  28  Minggu  (Trimester  III).  Cara Pengambilan  Sample  dalam  penelitian  ini menggunakan Accidental  Sampling. Adapun teknik  analisis  data  menggunakan Chi  Square
dengan tingkat kemaknaan  = 0,05.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik n % Umur <20 4 12,50 (Tahun) 20-30 25 78,13 >30 3 9,37 Pekerjaan Bekerja 11 34,38 Tidak Bekerja 21 65,62 Pendidikan PT 7 21,87 SMA/SMU/SMK 8 25 SMP 13 40,63 SD 4 12,5
Berdasarkan tabel 1. Karakteristik responden  berdasarkan  umur  sebagian  besar responden  berumur  20-30  tahun  sebanyak  25 orang (78,13%), dan paling sedikit berumur >30 tahun  sebanyak  3  orang  (9,37%).  Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan, sebagian besar responden  tidak  bekerja  sebanyak  21  orang (65,62%). Untuk karakteristik responden berdasarkan  pendidikan,  sebagian  responden dalam  jenjang  pendidikan  SMP  sebanyak  13 orang (40,63%) dan paling rendah dalam jenjang pendidikan SD sebanyak 4 orang (12,50%).
Tabel 2 menunjukkan dari 13 responden yang  mendapat  dukungan  suami  terdapat  10 responden (31,25 %) patuh dalam melaksanakan Ante  Natal  Care .  Sedangkan  yang  tidak mendapat  dukungan  dari  suami  terdapat  15

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51
responden atau (46,87 %) dan tidak patuh dalam melaksanakan Ante  Natal  Care .  Hasil  uji statistik chi square didapat nilai p value < dari ά (0,001<0,05).  Artinya  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  dukungan  suami  dengan kepatuhan dalam melaksanakan Ante Natal Care pada  ibu  hamil  di  Puskesmas  Ponre  Kecamatan
Gantarang  Kabupaten  Bulukumba  tahun  2016. OR didapat 10,929 yang berarti responden yang kurang  mendapat  dukungan  suami  memiliki peluang  tidak  patuh  dalam  melaksanakan Ante Natal  Care sebesar  10,929  kali  di  bandingkan responden  yang  mendapat  dukungan  suami.

## Tabel 2. Hubungan Dukungan Suami Dengan Kepatuhan Melakukan Ante Natal Care
Dukungan Suami Kepatuhan Ante Natal Care Jumlah P value OR (CL 95%) Patuh Tidak Patuh n % n % n % Mendukung 10 31,25 3 9,38 13 40,63 0,001 10,929 Kurang Mendukung 4 12,50 15 46,87 19 59,37 Jumlah 14 43,75 18 56,25 32 100

## PEMBAHASAN
Dukungan  suami  sebagian  besar  pada kategori kurang untuk melakukan kunjungan ibu Ante Natal Care di Puskesmas Ponre Kecamatan Gantarang  Kabupaten  Bulukumba  disebabkan karena  suami  juga  tidak  mengetahui  tujuan, manfaat dan waktu Ante Natal Care . Rendahnya pengetahuan  suami  tentang  tujuan Ante  Natal Care dimanifestasikan  kedalam  tindakan  suami tidak  memotivasikan  ibu  melakukan  kunjungan Ante Natal Care secara teratur, tidak menganjurkan  ibu  melakukan  kunjungan Ante Natal  Care ,  tidak  mengantar  ibu  melakukan kunjungan Ante  Natal  Care ,  tidak  mencarikan informasi  manfaat Ante  Natal  Care dan  tidak memberikan pujian jika ibu melakukan kunjungan  secara  teratur.  Hal  ini  dapat  menjadi faktor  predisposisi  secara  tidak  langsung  suami
tidak  mendukung  ibu  dalam  melakukan Ante Natal  Care baik  dukungan  emosional,  fisik, informasi maupun penghargaan.
Begitupun sebaliknya ibu yang mendapat  dukungan  suami  karena  suami  telah mengetahui  manfaat  dari Ante  natal  Care yang dimanifestasikan  kedalam  prilaku  memberikan dukungan  secara emosional dengan cara memotivasi  ibu  melakukan  kunjungan Ante Natal Care , memberikan dukungan fisik dengan mengantar ibu melakukan kunjungan Ante Natal Care ,  memberikan  dukungan  informasi  dengan cara  mencarikan  ibu  informasi  tentang  manfaat, waktu  dan  kerugian  jika  tidak  melakukan Ante Natal Care serta memberikan dukungan penghargaan jika ibu tertur melakukan kunjungan Ante Natal Care (Orboi, 2019) .

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51
Hubungan dukungan suami dengan kepatuhan dalam melakukan Ante Natal Care.
Dukungan  suami  yang  baik  dapat memberikan  motivasi  yang  baik  pada  ibu  untuk memeriksakan kehamilannya. Suami yang memberikan  duungan  pada  istri  di  masa kehamilan diantaranya yaitu memberikan tindakan  dan  respon  positif  terhadap  keluhan istrinya, memberikan rasa aman, dan ibu merasa terjaga, memberikan bantuan bila istri membutuhkan  dan  bersedia  meluangkan  waktu untuk keperluan ibu (Aryanti, 2020)
Menurut Elsidianastika (2020) dukungan keluarga  mempunyai  peranan  penting  untuk meningkatkan  motivasi  ibu,  agar  ibu  dapat melakukan  kunjungan Antenatal  care secara teratur.  Ibu  yang  mendapat  dukungan  baik  dari keluarga  mempunyai  peluang  untuk  melakukan kunjungan Antenatal care K4. Hal ini dimungkinkan karena keluarga yang memberikan  dukungan  kepada  ibu  hamil menganggap  pemeriksaan  kehamilan  adalah  hal yang  penting  sehingga  perlu  memotivasi  ibu supaya teratur melakukan kunjungan ANC.
Berdasarkan  hasil  yang  didapatkan  ada hubungan  dukungan  suami  dengan  kepatuhan Ante  Natal  Care pada  ibu  hamil  di    Puskesmas Ponre Kecamatan Gantarang Kabupaten Bulukumba  Tahun  2016  disebabkan  karena  ibu yang  mendapat  dukungan  suami  baik  dukungan emosional, dukungan fisik, dukungan informasional maupun
dukungan
penghargaan/komunikasi akan menciptakan suatu  hubungan  yang  baik  sehingga  saran-saran dari  suami  dapat  diterima  oleh  ibu  kemudian diaplikasikan  kedalam  tindakan  melakukan kunjungan  secara  teratur.  Hal  ini  disebabkan dukungan suami secara emosional dalam bentuk perhatian  dan  dukungan  penghargan  dalam bentuk  pujian  menyebabkan  kehadiran  pasien dalam keluarga sangat diperlukan keberadaannya,  pemberian  informasi  tentang pentingnya Ante Natal Care akan meningkatkan pengetahuan  yang  dapat  mempengaruhi  prilaku ibu  untuk  patuh  dalam  melakukan Ante  Natal Care dan  melakukan  dukungan  fisik  dengan mengantar ibu melakukan Ante Natal Care dapat meningakatkan  motivasi  ibu  untuk  melakukan kunjungan Ante  Natal  Care secara  teratur. Begitupun  sebaliknya  ibu  yang  tidak  mendapat dukungan  suami  akan  berprilaku  sebaliknya dengan  tidak  melakukan  kunjungan Ante  Natal Care secara  tertuar,  hal  ini  disebabkan  karena ibu  tidak  memiliki  dorongan  yang  memotivasi, tidak mendapat perhatian secara emosional, tidak mendapat  informasi  dari  suami  tentang  manfaat Antenatal Care. Hal ini menyebabkan prilaku ibu dalam melakukan Antenatal Care lebih dominan depengaruhi oleh kesadaran ibu sendiri dan tidak mendapat dukungan keluarga yang menyebabkan  kesadaran  ibu  rendah  maka kunjungan Ante Natal Care menjadi tidak teratur (Elsidianastika, 2020)

## JURNAL Promotif Preventif
Vol. 5 No. 1 Agustus 2022, Hal. 46 – 51

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  suami  dengan  kepatuhan  dalam melakukan Ante Natal Care di Puskesmas Ponre Kecamatan  Gantarang  Kabupaten  Bulukumba tahun 2016 dengan nilai p value < dari ά (0,001 <0,05).
Disarankan  bagi  petugas  kesehatan  di
Puskesmas Ponre Kecamatan
Gantarang
Kabupaten  Bulukumba  khusunya  program  KIA untuk  lebih  meningkatkan  promosi  kesehatan tentang  pentingnya  kepatuhan Ante  Natal  Care bagi  ibu  hamil  dan  memberikan  informasi kepada keluarga khusunya suami tentang bentuk dukungan yang harus diberikan kepada ibu hamil melalui komunikasi interpersonal.

## DAFTAR PUSTAKA
Armaya,  R.  (2018).  Kepatuhan  Ibu  Hamil dalam  Melakukan  Kunjungan  Antenatal Care . 07 (01), 43–50.
Aryanti.  (2020).  Hubungan  Dukungan  SUami Pada  Ibu  Hamil  Terhadap  Kunjungan Antenatal  Care  (ANC)  di  BPM  Soraya Palembang. Cendekia  Medika , 5 (2),  94–
100.
Damayanti. (2018). Hubungan Tingkat
Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Resiko Tinggi  Kehamilan  Dengan  Kepatuhan
Kunjungan  Antenatal  Care  di  RSUD Pandan Arang Boyolali.54-64.
Depkes,  R.  (2020).  Pedoman  pelayanan antenatal,  persalinan,  nifas,  dan  bayi  baru lahir.
Dinkes  Jatim. (2013). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur .
Elsidianastika, R. T. (2020). Pengaruh Dukungan  Keluarga  Terhadap  Kunjungan Antenatal  Care  K4  Ibu  Hamil  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Dintor,  Kabupaten Manggarai. Jurnal  Wawasan  Kesehatan , 5 (1), 24–28.
Friedman. (2011). Asuhan Keperawatan
Keluarga . EGC.
Hutagaol A. (2015). Hubungan Motivasi Suami Pada  Ibu  Hamil  Terhadap  Pemeriksaan Kehamilan (ANC) di Rumah Sakit Imelda Pekerja  Indonesia  Medan. Jurnal  Ilmiah Keperawatan , 1 (1).
Orboi, Y. (2019). The Factors Influencing Four Visited  Antenatal  Care  In  Primary  Health Centre  In  Sanggeng  Manokari  District,
West Papua Province. International
Journal  of  Science  and  Healthcare Research, 4 (1).
Pramasanthi, R. (2016). Hubungan Pengetahuan
Ibu  Hamil  dan  Dukungan  Suami  Dengan Kepatuhan Melaksanakan
Program
Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan Komplikasi  (P4K)  di  Kota  Salatiga. Jurnal Ilmiah Keperawatan , 1 (4).
World  Health  Organisation.  (2016).  Standards For  improving  quality  of  maternal  and newborn care in health facilities.