DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Determinan Kepatuhan Perawat Mengidentifikasi Pasien Selama Pemberian Obat di Rumah Sakit
Nelly Febriani 1 , Tatiana Siregar 2
1,2 Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta Email: nellyhassan165@gmail.com 1 ,  tatiana_siregar@upnvj.ac.id 2

## Pendahuluan
Identifikasi  pasien  di  era  industri  4.0 sudah  banyak  dilakukan  di  rumah  sakit  di Indonesia,  namun    belum  semua  sistem identifikasi  pasien  dengan  komputerisasi  ini sampai  pada  identifikasi  pasien  di  asuhan    ini membutuhkan  tantangan,  dengan  melakukan kepatuhan dan ketepatan perawat mengidentifikasi  pasien  dengan  menggunakan standar operasional prosedur dengan benar
diharapkan  dapat  mengatasi  tantangan  dan kesalahan.   Pemerintah   Republik    Indonesia mendorong melalui kebijakan dan/atau prosedur  yang  secara  kolaboratif    dikem- bangkan  untuk  memperbaiki  proses  identifi- kasi, khususnya pada proses untuk mengidenti- fikasi pasien ketika pemberian obat, darah, atau produk darah; pengambilan darah dan spesimen lain   untuk   pemeriksaan   klinis

## Abstrak
Pendahuluan: Identifikasi pasien digunakan untuk ketepatan  pemberian  pelayanan,  pengobatan  dan tindakan atau prosedur kepada pasien, serta bagian dari  keselamatan  pasien  sebagai  tolok  ukur  mutu pelayanan kesehatan. Ketidak patuhan mengidenti- fikasi  pasien  berisiko  menciderai  fisik  dan  psikis, bahkan berakibat kematian.
Tujuan: Penelitian  untuk  mengetahui  faktor penentu  kepatuhan  perawat  mengidentifikasi pasien dalam proses  pemberian obat . Metode: Desain penelitian descriptive Colrelation dengan  teknis  analisis  Regresi  Linier  ganda. Teknik  pengambilan  sampel  mengunakan Total sampling sebanyak 48 perawat.
Hasil: Kelima  dimensi  dari  kepatuhan  betidak berkorelasi dengan kepatuhan perawat dalam men- gidentifikasi  pasien  ( p  value >  0,005),  dan  hanya 18,9%  faktor  identifikasi  pasien  dilakukan  oleh perawat  dimana nilai R S quare (R 2 ) sebesar 0,189, sisanya  81,9%  disebabkan  karena  hal  lain  yang perlu digali lebih jauh.
Kesimpulan: .  tidak  dapat  ditentukannya  faktor penentu yang utama kepatuhan perawat pelaksana karena  faktor  tersebut,  bukanlah  faktor  penentu utama  kepatuhan  perawat  mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat.

## Abstract
Introduction:. Patient identification is used for the accuracy of the implementation of services, treat- ment and action towards patients, as well as part of patient safety as a benchmark for health service suppliers Non-compliance with patients at risk of physical and psychological damage, even death. Objective: The study aims to determine the deter- minants of nurse compliance in identifying patient safety in the drug administration process Method:  The  study  population  was  nurses  in  the inpatient rooms of Depok Regional General Hos- pital, with a total of 48 people taken in total sam- pling.
Results:  the  five  dimensions  of  compliance  have no  correlation  with  nurse  compliance  in identifying  patients  (p  value>  0.005),  and  only 18.9%  of  the  patient  identification  is  carried  out by nurses where the R Square (R2) value is 0.189, the remaining 81.9% is due to others that need to be explored further Conclusion: cannot determine the main determinant  of  nurse  compliance  because  these factors  are  not  the  main  determinant  of  nurse compliance identifying patients in drug administration
Kata  Kunci: identifikasi  pasien,  kepatuhan perawat, pemberian obat
Keywords: patient  identification,    nurse  compli- ance, drug administration

## Indonesian Nursing Scientific Journal
Volume 10, Nomer 01, 2020
Published:30/03/20
Artikel Penelitian
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Febriani (2020)
atau  pemberian  pegobatan  atau  tindakan  lain. 1 Identifikasi  pasien  merupakan  bagian  dari sasaran  keselamatan  pasien,  yang  telah dijadikan sebagai  salah satu Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS).  Permenkes Nomor  11  tahun  2017,  pasal  2  bahwa pengaturan    Keselamatan  Pasien  bertujuan untuk  meningkatkan  mutu  pelayanan,  fasilitas pelayanan kesehatan melalui penerapan manajemen  risiko  dalam  seluruh  aspek pelayanan  yang  disediakan  oleh  fasilitas pelayanan kesehatan. 2
Laporan
Peta Nasional Insiden keselamatan  pasien  yang  dilaporkan  FDA
Safety  Thomas  Maria  R,  et  all    menemukan faktor penyebab terjadinya kesalahan identifikasi  pasien  adalah:  komunikasi  (8%), Pemberian  Label  (20%),  nama  Pasien  yang membingungkan  (30%)  dan  faktor  manusia (42%). 3 Dalam  penelitiannya    dengan  jumlah responden  93  pasien,  60  pasien  (64,5%) dilakukan  identifikasi  dengan  benar,  dan  33 pasien  (35,5%)  menyatakan    diidentifikasi dengan tidak benar. 3 Penelitian lain menyebutkan,  dengan  93  responden  bahwa pelaksanaan  Identifikasi  pasien  secara  benar sebanyak  60  perawat  (64,5%)  dan  ada  33 (35,5%)  masih  melakukan  identifikasi  pasien tidak  benar.  Peneliti  belum  menemukan penelitian  tentang  kesalahan  dalam  pemberian obat. 1
Hasil  studi  pendahuluan  akhir    Februari 2019  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Depok melalui  observasi  pada  5  orang  perawat, ditemukan  3  perawat    (60%)  tidak  melihat gelang  pasien  ketika  menganti  infusan  pasien. Hasil  wawancara  dengan  kepala  ruangan tentang  pelatihan  tentang  identifikasi  pasien ketika  pemberian  obat,  mengatakan  semua perawat  sudah  pernah  mengikuti  pelatihan. Wawancara  pada  5  perawat  pelaksana,  semua perawat pelaksana  (100%) menjawab ruangan telah  memeliki    standar  operasional  prosedur Identifikasi  pasien  untuk  pemberian  obat  dan sudah  disosialisasikan  kepada  seluruh  perawat menyadari pelaksanaan identifikasi pasien yang dilakukan tidak benar akan berakibat kerugian fisik  dan  psikis  pada  pasien    dan  berdampak pada aspek hukum. Rumah sakit area penelitian telah ada Standar oprasional identifikasi pasien, namun  belum  ada  penelitian  untuk  evaluasi kepatuhan  perawat  dalam  mengidentifikasi
dalam  pemberian  obat.  Kepala  ruangan menyatakan  tidak  adanya  kejadian  kesalahan pemberian  obat,  namun  mengakui  belum adanya  kebijakan  sistem  Supervisi  khusus Identifikasi  pasien  dalam  pemberian  obat, belum optimal supervisi kepatuhan identifikasi pasien dalam pemberian obat dan belum pernah dilakukan survey kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien dalam pemebrian obat.

## Metode
Penelitian  dilakukan  periode  Februari  – Oktober  2018,  pada  48    perawat  pelaksana  di ruang  rawat  inap  yang  diambil  dengan  teknik total  sampling, perawat  yang  menjadi  sampel penelitian  tidak  dalam  keadaan  cuti  dan bersedia  berpatisipasi  dalam  penelitian. Alat penelitian  berupa  kuesioner  yang  berisi  5 dimensi  faktor  eksternal  kepatuhan  dalam identifikasi  pemberian  yaitu  pengetahuan, sikap, lingkungan , kelompok kerja dan beban kerja. 3 yang  dibuat  pernyataan  dengan  pilihan jawaban menggunakan skala likert. Uji validitas dan  reliablitas  dilakuakan  di  ruang  rawat  inap selain  lantai  4,  5  dan  7  di  rumah  sakit  yang menjadi  tempat  penelitian,  dengan  responden 30  perawat  pelaksana.  Kuesioner  Faktor  – faktor sebanyak 30 pertanyaan dan 7 pertanyaan untuk  kepatuhan  identifikasi.  Setelah  uji validitas dengan Surat Persetujuan Etik Nomor: B/  2169/  IV/  2019/  KEPK,  maka  selanjutnya menyebar  kuesdilakukan  penjelasan  pengisian oner  yang  sebelumnya  dilakukan informed consent kepada responden, peneliti menyerahakan  lembar  kuesioner  kepatuhan identifikasi kepada pasien dan kuesioner faktor – faktor  identifikasi kepada perawat pelaksana untuk disi dengan jujur. Selanjutnya melakukan analisis  data  dengan  menggunakan  Regresi Linier Berganda.

## Hasil
Data hasil penelitian dihasilkan dari olah data secara univariat dan bivariat. Data univar- iat  menghasilkan  informasi  mengenai  gam- baran karakteristik perawat pelaksana meliputi usia, jenis kelamin, pendidikan, dan lama kerja, dapat dilihat pada tabel 1 berikut:
Tabel 1. Distribusi    karakteristik  Perawat yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Perawat Mengidentifikasi    Pasien  dalam  Pemberian Obat di Rumah Sakit.  (n=48)
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412
Determinan Kepatuhan Perawat,,,
No Variabel Jumlah (n) Persentase (%) 1 Usia  30 tahun < 30 tahun 27 21 56,3 43,7 Total 48 100 2 Jenis kelamin Lelaki Perempuan 10 38 20,8 79,2 Total 48 100 3 Pendidikan D3 Keperawatan S1 Keperawatan 38 2 79,1 4,2 Profesi Ners 8 16,7 Total 100 4 Lama Kerja  5 tahun < 5 tahun 24 24 50,0 50,0 Total 48 100 Sumber: Data Peneliti, 2019
Tabel  1  menunjukkan  48  perawat pelaksana  yang  menjadi  responden  penelitian dan sebagian besar  berusia  30 tahun (56,3%), perempuan (79,2%), jenjang pendidikan tertbanyak adalah D3 Keperawatan, dan Lama kerja  menggambarkan  perbandingan  yang seimbang anatra  5 tahun dan ≤ 5 masing-mas- ing sebanyak 24 orang (50%).
Hasil data univariat selanjutnya mendapatkan informasi mengenai pengetahuan, sikap, lingkungan kerja, karakteritik kelompok, dan beban kerja perawat pelaksana seperti pada tabel berikut:
Tabel  2. Distribusi  Pengetahuan,  Sikap, Lingkungan  Kerja,    Karakteristik  Kelompok, Beban Kerja dan Kepatuhan Identifikasi Pasien dalam Pemberian Obat di Rumah Sakit. (n=48)
Variabel Mean/ Median SD Min Maks Pengetahuan 17,81* 1,065 16 20 Sikap 15,00 0,988 13 19 Lingkungan Kerja 22,00 1,945 18 25 Karakteristik Kelompok 15,00 1,551 13 19 Beban Kerja 11,00 2,143 7 16
Kepatuhan Identifikasi 18,83* 2,279 -11 24

## Sumber: Data Peneliti, 2019

## *Mean
Tabel  2  menyatakan  bahwa  rata-rata nilai  pengetahuan,  Sikap,  Lingkungan  Kerja, Karakteristik  Kelompok,  beban  Kerja  dan pelaksanaan identifikasi, nilai standar deviasinya lebih kecil dari nilai mean/ median, sehingga  nilai  masing  masing  mean  dapat digunakan sebagai representasi dari keseluruhan data.
Penggunaan  analisa data  dengan regresi linier beraganda telah melalui  empat uji asumsi klasik: multikolinearitas, Autokolerasi, Heterokedasitas, normalitas. Keempat uji terse- but memenuhi syarat untuk dilakukaan analisa data secara regresi linier berganda, dengan hasil seperti pada tabel 3 dan 4 berikut:
Tabel  3. Koefisien  Determinasi  Kepatuhan
Perawat Mengidentifikasi Pasien dalam pemberian Obat di Rumah sakit.
Sumber: Data Peneliti, 2019
Tabel  3  menyebutkan  bahwa  nilai  R S quare (R 2 )  sebesar  0,189  berarti  18,9%  dari variabel Pelaksanaan Identifikasi Pasien dijelaskan  oleh  variabel  Pengetahuan,  Sikap, Lingkungan  Kerja,  Karakteristik  Kelompok, dan  Beban  Kerja,  sedangkan  sisanya  (100%- 18,9%  =    81,1%)  dijelaskan  oleh  sebab  lain yang  tidak  diamati  dalam  penelitian  ini,  dan Koefisien korelasinya katagorik sangat kuat.
Tabel 4. Hasil Koefisien Regresi Pengetahuan, Sikap,  Lingkungan  Kerja,  Karakteristik  Ke- lompok,  dan  Beban  Kerja  dengan  Kepatuhan Perawat Mengidentifikasi Pasien dalam Pemberian Obat. Model Un- standarized Coefficient Stan dar Coef- fi- cient t Sig B Stan dar Beta R R S quare Adjusted R Square Standar Error dan Estimasi 0,435 a 0,189 0,093 2,456
Published:30/03/20
Artikel Penelitian
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Febriani (2020)
Er- ror Kon- stanta 15,58 10,46 1,48 0,14 Penge- tahuan -0,16 0,36 -0,06 -0,45 0,46 Sikap 0,65 0,38 0,25 1,70 0,09 Ling- kungan kerja 0,30 0,21 0,23 1,42 0,16 Karakter- istik ke- lompok -0,41 -0,25 -0,25 -1,67 0,10 Beban Kerja -0,30 -0,25 -0,25 -1,82 0,07
Tabel  4  menunjuk  kan  persamaan  re- gresi  linier  dari  hubungan pengetahuan,  sikap, lingkungan  kerja,  karakteristik  kelompok,  dan beban  kerja  dengan  kepatuhan  perawat  dalam pemberian obat. adalah sebagai berikut:
Y = a 0 + b 1 X 1 + b 2 X 2 + b 3 X 3 + b 4 X 4 + b 5 X 5 = 15,580  +  -0,168  X 1 +  0,652  X 2  + 0,309X 3  + - 0,419 X 4 + -0,308 X 5
Keterangan:  X1=  pengetahuan , X2  = Sikap, X3 = lingkungan kerja, X4= karakteris- tik kelompok, X5 = beban kerja .
Konstanta sebesar 15,580 menyatakan bahwa  jika  tidak  ada  pengetahuan,  sikap, lingkungan  kerja,  karakteristik  kelompok, dan  beban  kerja,  maka  kepatuhan  perawat mengidentifikasi  pasien  dalam  pemberian obat sebesar  15,580. Koefisien regresi  X 1 sebesar  -0,168  menyatakan  setiap  pengu- rangan 1 nilai pengetahuan akan menurunkan kepatuhan perawat mengiden- tifikasi pasien dalam pemberian obat sebe- sar  0,168.  Koefisien  regresi  X 2 sebesar 0,652  menyatakan  setiap  penambahan  1 nilai  Sikap  akan  meningkatkan  kepatuhan perawat  mengidentifikasi  pasien  dalam pemberian obat sebesar 0,652.
Koefisien  regresi  X 3 sebesar  0,309 menyatakan  setiap  penambahan  1  nilai lingkungan kerja akan meningkatkan kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat sebesar 0,309. Koefisien regresi X 4 sebesar -0,419 menyatakan setiap pengurangan  1  nilai  karakteristik  kelompok kerja  akan  menurunkan  kepatuhan  perawat
mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat sebesar 0,419. X 5 sebesar -0,308 menyatakan setiap  pengurangan  1  nilai  beban  kerja  akan menurunkan kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat sebesar 0,308.

## Pembahasan
Hasil Distribusi karakteristik Kepatuhan dijelaskan  sebagai  berikut:  usia  merupakan identik  dengan  proses  kedewasaan  fisik  dan mental,  serta  pola  pikir  individu  dalam memgambil keputusan, sehingga menurut teori tumbuh  kembang  usia  dijadikan  indikator klasifikasi  kedewasaan.  Erikson  membagi rentang  umur  25-45  tahun  merupakan  tahap perkembangan  generativitas  vs  stagnasi,  di- mana seseorang memperhatikan ide-ide, keingi- nan untuk berbagi pengetahuan, dan meningkat- kan  kreativitas. 4 Karakteristik    perawat  ber- dasarkan  usia  perawat  sebagian  besar  berusia kurang  dari  32  tahun  atau  sekitar    88  perawat (53,8 %) dengan total responden 106 perawat. 5 Hasil observasi pada perawat yang mengidentifikasi  pasien dalam pemberian obat menunjukan relatif sama dengan teori dan hasil jurnal terkait dimana perawat pelaksana diarea penelitian  dengan  usia  dewasa  berkesempatan berbagi  ilmu  keterampilan  dan  pengalaman kepada perawat junior.
Jenis  kelamin  merupakan gender yang membedakan lelaki dan perempuan. 6 menyatakan bahwa seseorang dalam menyelesaikan  masalah  tidak  dibedakan  oleh jenis  kelamin,  dan  tak  ada  perbedaan  dalam produktifitas. 7 penelitian lain menyatakan tidak ada perbedaan, namun peneliti ingin mengetahui    ada  tidaknya  hubungan  jenis kelamin  dengan  kepatuhan  identifikasi  pasien. Jenis kelamin pada area penelitian jenis kelamin terdistribusi  dengan  baiak,  karena  area  yang diteliti adalah didominasi ruangan Critical care dimana perawat lelaki bekerja cukup banyak di atea  yang  diteliti,  dan  dalam  melakukan kepatuhan mengidentifikasi pasien tidak terlihat  perbedaannya,  hal  ini  sependapat dengan  Robin. 7
Pendidikan  seseorang  mempengaruhi seseorang  dalam  bekerja  termasuk  dalam kepauhan  mengidentifikasi  pasien,  seperti diungkapka  bahwa  semakin  tinggi  pendidikan seseorang  semakin  mudah  pula  ia  menerima dan  mencerna  informasi  baru  dari  luar.  Selain
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Determinan Kepatuhan Perawat,,,
itu,  pikiran  yang  lebih  terbuka  juga  sering ditemui  oleh  orang-orang  yang  memiliki  pen- didikan  yang  lebih  tinggi. 3 pendidikan  pada area  penelitian  masih  ada  yang  vocasional, begitu  pula    S1  keperawatan  masih  ada  yang belum  lulus  Ners,  namun  dalam  melakukan kepatuhan  identifikasi  semua  perawat  tidak memandang  pendidikan  berusaha  melakukan sebaik mungkin.
Masa Kerja merupakan lamanya perawat bekerja  di  sebuah  rumah  sakit.  Semakin  lama perawat  bekerja  di  pelayanan  keperawatan, maka  semakin    terampil  dan  semakin  baik pengalaman  klinisnya. 6 Kinerja  pekerja  akan lebih  baiak  setelah  bekerja  lebih  dari  enam bulan. 6 perawat  yang  patuh  terhadap  SOP sebanyak  87%    terdapat    3  perawat  yang bekerja  >  10  tahun,  sedangkan  13%  perawat yang  tidak  patuh  terdapat  3  perawat  yang bekerja < dari 10 tahun. 8
Lama  kerja  tampak  terdistribusi  berim- bang,  dan  perawat  telah  mengabdi  menunjuk- kan loyalitas  yang  baik  walau tidak semua  re- sponden adalah pegawai negeri. Hasil pembahasan distribusi  Pengetahuan,  Sikap, Lingkungan  Kerja,    Karakteristik  Kelompok, Beban  Kerja  dan      Pelaksanaan  Identifikasi adalah  sebagai  berikut:  pengetahuan  adalah segala  sesuatu  yang  didapat  dari  pengindraan. perilaku  didasari  oleh  pengetahuan  yang diketahuinya,  semakin  banyak  pengetahuan seseorang  maka  perilakukan  lebih  baik  dari pada  orang  yang  memiliki  pengetahuan  yang sedikit. 9 Sikap  secara  nyata  menunjukkan konotasi  adanya  kesesuaian  reaksi  terhadap stimulus tertentu dalam kehidupan sehari- hari. 9 Penelitian  (10)  dengan  total  responden  65 perawat,  menyatakan  perawat  yang  memiliki sikap  yang  kurang    baik    sebanyak  5  perawat (7,7%)  dan  perawat  yang  memiliki  sikap  baik dalam  melaksanakan    keselamatan  pasien sebanyak 60 perawat (92,35%). Sikap
mendorong seseorang untuk melakukan tindakan yang lebih baik.
Lingkungan  Kerja  yang  nyaman, peralatan  keja  dan  pelindung  diri  tersedia  dan konflik  antar  mitra  kerja  yang  minimal  sangat dibutuhkan  perawat  dalam  bekerja,  seperti dukungan sosial teman sejawat dan atasan akan membuat lebih bersemangat dan  kinerja lebih baik.  Lingkungan  yang  harmoni  dan  positif akan berdampak positif pada kinerja perawat. 10
Lingkungan ekternal juga dapat mempengaruhi karena  pengaruh  global  ,  ledakan  informasi teknologi,  obsesi  kualitas, dapat menimbulkan konflik  di  tempat  kerja  dan    peralatan  habis pakai,  kenyamanan  ruang  istirahat,  alat pelindung  diri  yang  di  sediakan  rumah  sakit yang kurang merupakan bagian dari Lingkungan kerja yang dibutuhkan perawat. 11 Karakteristik  kelompok  kerja  adalah suatu  unit  yang  merupakan  sekelompok  atau kekumpulan  dua  orang  atau  lebih  yang berinteraksi satu sama lain yang bekerja untuk mencapai  suatu  tujuan  yang  telah  ditetapkan bersama Kelompok kerja ini sering juga disebut tim  kerja. 12 Kelompok  kerja  membutuhkan suatu  kerjasama  yang  solid  agar  mendapatkan hasil  yang  optimal.  pembentukan  kelompok terdiri dari empat tahap. Tahap pertama adalah Tahap  pembentukan,  dimana  antar  anggota kelompok  saling  mengenal  dan  beradaptasi. Tahap  ke  dua  adalah  tahap  konflik  dimana anggota mampakkan sikap dan persepsi. Tahap ini merupakan tahap krisis dan bila tidak dapat menyelesaikan  masalah  maka  kelompok  akan hancur,  bila  dapat  mengatasi  masalah  maka akan  mencapai  tahap  kedewasaan.  Tahap terakhir  adalah  tahap  kedewasaan  dimana anggota  kelompok  saling  mengembangkan kepercayaan dalam perannya, adanya hubungan fungsional dan individu dalam kelompok. 13
Beban  kerja  adalah  sejumlah  kegiatan yang  membutuhkan  keahlian  yang  harus dilakukan  dalam  jangka  waktu  tertentu  dalam bentuk  fisik  maupun  psikis. 14 Beban  kerja berpengaruh negatif terhadap kepuasan kerja,bila  beban  kerja  meningkat  maka kepuasan  kerja  menurun,  dan  sebaliknya. dalam  penelitian  lain  menyebutkan  stres berpengaruh  negatif  terhadap  kepuasan  kerja. Pendapat  dari  beberapa  peneliti  diatas  dapat diasumsikan bahwa perawat berisiko melakukan  kesalahan  identifikasi  pasien  bila beban kerja meningkat. 15
Hasil analisis Koefisien Regresi Penge- tahuan, Sikap, Lingkungan Kerja, Karakteristik Kelompok, dan Beban Kerja dengan Kepatuhan Perawat  dalam  Mengidentifikasi  Pasien  dapat disimpulkan,  walaupun lima  faktor yang  men- gidentifikasi  ditiadakan  namun  kepatuhan perawat dalam mengidentifikasi tetap ada. Hasil ini membuktikan bahwa peran perawat berper- ilaku  patuh  dalam  mengidentifikasi  pasien merupakan  keharusan,  begitu  pula  dengan
Published:30/03/20
Artikel Penelitian
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Febriani (2020)
pasien karena keduanya memberikan pengaruh dalam keberhasikan ataupun kegagalan. pelaksanaan  identifikasi  pasien  diduga  di- pengaruhi oleh perilaku anggota staf keperawa- tan  kesehatan  sebagi  praktisi  pelayanan  dan pasien sebagai pencari pelayanan. 16
Hasil  analisis  dari  114  kasus,  men- gidentifikasi kesalahan pengobatan (56 dari 114 kasus)  dinyatakan  kesalahan  yang  paling umum,  yaitu  pemebrian  obat  yang  salah  dan memberikan obat pada pasien alergi. 16 penting berperilaku  patuh  dalam      mengidentifikasi pemberian obat, dan perlu perhatian dan kehati- hatian pada pengkajia pasien alergi agar terhin- dar dari kesalahan. Penelitian lain menyatakan bahwa  adanya  hubungan  kepatuhan  terkait pelaksanaan prosedur tertentu di rumah sakit. 20
Pengetahuan,  Karakteristik  kelompok, dan  beban  kerja  dinyatakan  menurun  Kepatu- han perawat dalam mengidentifikasi pasien se- tiap pengurangan satu, karenanya pengetahuan, dan karakteristik kelompok merupakan sesuatu yang  menjadi  perhatian  karena  kurangnya pengetahuan  akan  mempengaruhi  Kepatuhan Mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat, walaupun  faktor  pengetahuan  ditiadakan.  Pen- ingkatan  pengetahuan  dapat  melalui  pelatihan dan supervisi. Fungsi Supervisi melaui kegiatan pemberian  motivasi,  komunikasi  dan  bimb- ingan. 17 Begitu  pula  karakteristik  kelompok, kekompakan  dapat  memotivasi  kelompok  un- tuk bekerja lebih baik dan menambah semangat, sehingga  berdampak  pada  peningkatan  kinerja dan  kepuasan  kerja 7,16 sehingga  Kepatuhan mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat dapat ditingkatkan melalui peningkatan penge- tahuan dan kekompakan dalan kelompok kerja perawat.
Sikap  dan  lingkungan  kerja  setiap menambah  satu  nilai  akan  meningkatkan Kepatuhan mengidentifikasi pasien dalam pem- berian  obat  dapat.  Seseorang  akan  cenderung bersikap positif jika memilki pengetahuan dan faktor  ekternal  yang  mendukung  seseorang. 16
Meningkatnya sikap yang baik, kelompok yang saling  memotivasi  serta  lingkungan  yang  me- nyediakan  kondusif,  seperti  tersedia  fasilitas, kebijakan berupa standar operasional prosedur untuk  melakukan  identifikasi  pasien  dalam pemberian  obat,  akan  meningkatan  kepatuhan dalam  identifikasi  pasien  dalam  pemberian obat.
Hasil  Uji  t  pengetahuan  berpengaruh negatif dan tidak signifikan terhadap kepatuhan perawat  mengidentifikasi  pasien  dalam  pem- berian obat dengan nilai t hitung -0,458 dengan probabilitasnya 0,469. Sikap berpengaruh posi- tif  dan  tidak  signifikan  terhadap  kepatuhan perawat  mengidentifikasi  pasien  dalam  pem- berian obat dengan nilai t hitung 1,704 dengan probabilitasnya  0,096.  Lingkungan  kerja  ber- pengaruh  positif  dan  tidak  signifikan  terhadap kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien da- lam pemberian obat dengan nilai t hitung 1,426 dengan probabilitasnya 0,161. Karakteristik ke- lompok kerja berpengaruh negatif dan tidak sig- nifikan terhadap kepatuhan perawat mengiden- tifikasi  pasien  dalam  pemberian  obat  dengan nilai  t  hitung  -0,674  dengan  probabilitasnya 0,102. Beban kerja berpengaruh negatif dan sig- nifikan terhadap kepatuhan perawat mengiden- tifikasi  pasien  dalam  pemberian  obat  dengan nilai  t  hitung  -0,823  dengan  probabilitasnya 0,075.
Tabel 4 juga menjelaskan secara parsial bahwa pengetahuan ( p-value =0,469), sikap ( p- value =0,096),  lingkungan  kerja  ( p-value =0,161),  karakteristik  kelompok  ( p-value =0,102),  dan  beban  kerja  ( p-value =  0,075) tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  dengan kepatuhan  perawat  mengidentifikasi  pasien dalam  pemberian  obat.  Dimensi  pengetahuan, sikap, lingkungan kerja, karakteristik kelompok,  dan  beban  kerja,  bukanlah  faktor penentu  utama  dalam  kepatuhan  perawat mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat, karena  ada  faktor  lain  selain  faktor-  faktor tersebut. Faktor tersebut dapat dilihat dari tabel 7 yang menyebutkan bahwa nilai R S quare (R 2 ) sebesar  0,189  berarti  18,9%  dari  variabel Kepatuhan  mengidentifikasi  pasien  dijelaskan oleh variabel Pengetahuan, Sikap, Lingkungan Kerja,  Karakteristik  Kelompok,  dan  Beban Kerja,  sedangkan  sisanya  (100%  -  18,9%  = 81,1%)  dijelaskan  oleh  sebab  lain  yang  tidak diamati dalam penelitian ini.
Kepatuhan adalah merupakan suatu peru- bahan  perilaku  dari  perilaku  yang  tidak  men- taati peraturan ke perilaku yang mentaati pera- turan (Lawrence Green  Faktor faktor tersebut Gibson (1987) menyebutkan faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang terbagi men- jadi 3 yaitu faktor individu, psikologi dan  yang terdiri dari kemampuan dan keterampilan, latar
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412

## Determinan Kepatuhan Perawat,,,
belakang dan demografis yang mencakup usia, etnis,  jenis  kelamin,  faktor  organisasi  yang terdiri dari sumber  daya manusia, kepemimpi- nan, imbalan, struktur organisasi, design peker- jaan. 18 Gibson  (1987)    menambahkan    faktor psikologi  terdiri  dari  sikap,  persepsi,  keperi- badian,  belajar,  dan  motivasi. 19 (Lawrence Green  dalam  (18)  Hasil  penelitian  ni  berbeda dengan  penelitian  lain  diasumsikan  peneliti adalah adnya pengisian kuesioner yang belum benar dikarenakan ada beberapa kuesioner yang diditikan kepeda kepa ruangan karena perawat berdnas  malam.  Selain  itu  hasil  wawancara peneliti  menemukan  bahwa  ada  tiga  perawat yang mengikuti kepatuhan identifikasi pemebrian  obat  dan  mereka  mengakui  bahwa pelaksanaan  identifikasi  pemberiat  ini  belum pernah  di  supervisi  dengan  menggunakan format  penilaian  dengan  benar.  Hal  ini memungkinkan  perawat  yang  tadinya  patuh menjadi kepatuhan mengidentifikasi pemberian obat menjadi berkurang.
Pendidikan,  usia  dan  motivasi  dapat mempengaruhi  kepatuhan. 18 pendapat  yang lain menyatakan bahwa faktor yang mempengaruhi  kepatuhan  dikemukakan  oleh ada beberapa faktor yang berhubungan dengan ketidaktaatan adalah  komunikasi, pengetahuan dan fasilitas kesehatan. 9 Asumsi peneliti bahwa bukan  hanya  faktor  pengetahuan,  sikap,  ling- kungan  kerja,  karakteristik  kelompok,  dan beban  kerja  saja  yang  dapat  mempengaruhi Kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien da- lam pemerian obat, tetapi ada fakror lain seperti faktor organisasi yang terdiri dari sumber daya manusia,  kepemimpinan,  imbalan,  struktur  or- ganisasi, design pekerjaan,  persepsi,  keperi- badian,  belajar,  motivasi,  komunikasi,  penge- tahuan dan fasilitas kesehatan.

## Kesimpulan
Hasil  penelitian  tidak  ada  hubungan yang  signifikan  Faktor-faktor  Kepatuhan Identifikasi pasien dalam pemberian obat yang terdiri  darai  faktor  pengetahuan,  sikap, lingkungan  kerja,  karakteristik  kelompok, beban  kerja  dengan  kepatuhan  perawat mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat. Faktor – faktor pengetahuan, sikap, lingkungan kerja, karakteristik kelompok, dan beban kerja, bukanlah faktor penentu utama dalam kepatuhan  perawat  mengidentifikasi  pasien
dalam  pemberian  obat,  karena  ada  faktor  lain selain  faktor-  faktor  tersebut.  Faktor  tersebut faktor organisasi yang terdiri dari sumber daya manusia,  kepemimpinan,  imbalan,  struktur organisasi, design pekerjaan, persepsi, keperibadian,  belajar,  motivasi,  komunikasi, pengetahuan  dan  fasilitas  kesehatan. Pelatihan dan  penguatan  berkala  dan  kontinyu  cara mengidentifikasi  pasien  dengan  benar  yang berisikan  konsep  teori  asuhan  keperawatan, langkah  pemberian  obat  yang  benar,  tata  cara mengaplikasikan Standar Operasional prosedur Identifikasi pasien yang telah ada. Mengembangkan  sistem  supervisi  kepatuhan perawat mengidentifikasi pasien dalam pemberian obat berupa pembuatan SOP khusus supervisi, mengembangkan format – format dan jadwal  supervisi,  serta  sosialisasi  program suvervisi yang akan dilakukan.
Selain itu mengadakan piknik bersama yang terjadwal untuk meningkatkan keakraban dan  kekompakan  dalam  rangka  meningkatkan karakteristik  kelompok  dan  lingkungan  kerja yang  lebih  baik.  Penelitian  selanjutnya  dapat melakukan  penelitian  terkait  Supervisi  dalam mendukung Kepatuhan dalam pemberian obat, dan  melakukan  penelitian  terkait  faktor-faktor Identifikasi  Pasien  yang  belum  disertakan dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
1. Umaternate,  Kumaaat  .  &  M.  Hubungan Pelaksanaan  Identifikasi  Pasien  Secara benar  dengan  Kepuasan  Pasien  di  Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSUP prof. Dr. R. D. Kandou  Manado.  .  e  J  Keperawatan. 2015;3(2).
2. Kemenkes, RI . Peraturan mentri Keseharan nomor  11  tahun  2017  tentang  Keselamatan [Internet].  2018  [cited  2019  Feb  14]. Available from: https://jdih.baliprov.go.id/uploads/produk- hukum/peraturan /2017/PERMENKES /permenkes-11-2017.pdf 3. Mulyana  D.  Analisis  Penyebab  Insiden Keselamatan  Pasien  Oleh  Perawat  Di  Unit Rawat  Inap  Rumah  Sakit  X  Jakarta
[Internet].  Univeristas  Indonesia;  2013. Available from: http://lib.ui.ac.id/file?file=digital/20334240 -T32578-Dede Sri Mulyana.pdf 4. Sunaryo.  Psikologi  Untuk  Leperawatan. Jakarta: EGC; 2004.
5. Yanti,  R.I.,  &  Waesito  BE.  Hubungan
Karakteristi Perawat, Motivasi, dan Supervisi dengan Kualitas Proses
Published:30/03/20
Artikel Penelitian
DOI : 10.33221/jiiki.v10i01.412
Febriani (2020)
Dokumentasi Asuhan Keperawatan. J Manaj Keperawatan PPNI. 2013;1(2).
6. Robin,  S.P  .  Perilaku  Organisasi.  Jakarta: Indeks Kelompok Gramedia; 2006.
7. Robbins, S . Organizational Behaviour. 12th ed. Jakarta: Salemba Empat; 2008.
8. Ulfa.,  Maria.,  &  Sarzuli.,  Tantri.  Pengaruh faktor  internal  dan  eksternal  terhadap kepatuhan  dalam  melaksanakan  standar standar  operasional  prosedur  pemesangan kateter di rumah sakit PKU Muhammadiyah Yugyakarta Unit II. J Medicoeticolegal dan Manaj  Rumah  sakit,  5(1)  49  –  55,  Januari 2016 [Internet]. 2016;5(1):49–55. Available from: http// Joernal.umy.ac.id/index.php/mrs
9. Notoadmodjo.  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
10. Bawele, S. C., Sinolungan, J.S.V, .& Hamel, R.S  .  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap Perawat  dengan  Pelaksanaan  Keselamatan
Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Liun Kendage Tahuna [Internet]. vol 1 (1). 2013 [cited  2019  Feb  15].  Available  from: https://media.neliti.com/ media/ publications/113221-ID%0A%0A
11. Smet.,  Bart  .  Psikolog  Kesehatan.  Jakarta: Gramedia; 1994.
12. Santoso  S.  Dinamika  Kelompok.  Revisi. Jakarta: Bumi Aksara; 2004.
13. Pranoto,  J.  &  Suprapti,  W  .  Membangun kerjasama  tim.  Jakarta:  LAN  RI.  Jakarta: LAN RI; 2003.
14. Dhania, Dhini Rama . Pengaruh stress kerja,
Beban Kerja terhadap kepuasan karyawan.  J  Psikol  Univ  Maria  Kudus.
2010;1(1):15–23.
15. Yo,  P.M.P,  &  Surya  IB.  Pengaruh  Beban Kerja  Terhadap  Kepuasan  Kerja  Dengan Stres  Kerja  Sebagai  Variabel  Mediasi.  E- journal Manaj. 2015;4(4).
16. Suryanto SD. Kepuasan Kerja dan Persepsi Perawat  Tentang  Kepemimpinan  dengan Kinerja  Perawat  Pasca  Sertifikasi  ISO
9001/2008.  J  Manaj  Pelayanan  Kesehat  , 14(1)36-43. 2011;14(1):36–43. 17. Fitriarachmawati. Hubungan Fungsi Supervisi dengan Kepatuhan Perawat Menjalankan  SOP  Identifikasi  Pasien  Di RSUP  Dr  Mohammad  Hoesin  Palembang Tahun 2015. J ARSI. 2015;1(44):78–87.
18. Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Perilaku  Kesehatan.  Jakarta:  Rineka  Cipta. 2012.
19. Ilyas,  Y  .  Kinerja,  Teori,  Penilaian  dan Penelitian. Depok: FKM UI; 2012.
20. Munandar,  Imam.  "Kepatuhan  Perawat dalam  Pelaksanaan  Standar  Operasional Prosedur  (SOP)  Perawatan  Luka  dengan Kejadian  Infeksi  Luka  Operasi  Post  Sectio Caesaria." Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia 8.02 (2018): 422-428.