## JURNAL ABDIMAS ILMIAH CITRA BAKTI
Volume 4, Nomor 2, Mei 2023 ISSN 2721-9178

## EDUKASI PERTOLONGAN PERTAMA PADA CEDERA SISWA BAGI GURU SEKOLAH DASAR DESA AMBAWANG KUALA KALIMANTAN BARAT
Nita Arisanti Yulanda 1) , R.A. Gabby Novikadarti 2) , Ikbal Fradianto 3) , M. Ali Maulana 4 )

## Universitas Tanjungpura
1) nita.arisantiyulianda@ners.untan.ac.id , 2) ra.gabbynr@ners.untan.ac.id ,
3) ikbal.fradianto@ners.untan.ac.id , 4) ali. maulana @ners. untan .ac.id
Histori artikel Abstrak Received: 28 Maret 2023 Accepted : 20 Mei 2023 Published: 27 Mei 2023 Kehidupan sekolah merupakan bagian penting dalam hidup anak- anak yang memberikan dampak langsung kepada fisik dan mental anak.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  di  SDN  07 Ambawang Kuala Kubu Raya Kalimantan Barat diikuti oleh seluruh guru  UKS.  SDN  07  Ambawang  Kuala  berada  di  jalur  trans Kalimantan  dan  cukup  jauh  dengan  Puskesmas,  sehingga kegiatan pengabdian ini bertujuan meningkatkan pengetahuan dan kemampuan  guru  dalam  memberikan  pertolongan  pertama  pada korban cedera. Kegiatan pengabdian masyarakat ini menggunakan metode  diskusi  dan  simulasi  tentang  pertolongan  pertama  pada korban  cedera  dengan  menggunakan  teknik  balut  dan  bidai. Sebelum  dan  sesudah  pelaksanaan  simulasi  peserta  di  berikan pretest –  posttest  untuk  mengukur  pengetahuan  peserta, instrument  berisikan  bagaimana  cara  menolong  korban  tidak sadarkan  diri,  korban  dengan  luka  terbuka,  trauma  patah  tulang dan  juga  Teknik  pemindahan  korban.  Dari  hasil  perhitungan persentase  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  dari guru  UKS,  sehingga  perlunya  dilakukan  edukasi  secara berkelanjutan bagi guru – guru sekolah untuk menghadapi cedera pada siswa.
Kata-kata kunci: Cedera, Guru, Pertolongan pertama
*Penulis Koresponden: Nita Arisanti Yulanda ( nita.arisantiyulianda@ners.untan.ac.id )
Abstract. School  life  is  an important part of children’s lives which has a direct impact on the child’s physical  and  mental  health.  These  community  service  activities  were  carried  out  at  SDN  07 Ambawang  Kuala  Kubu  Raya  West  Kalimantan  attended  by  all  (UKS)  teachers.  SDN  07 Ambawang Kuala is on the trans-Kalimantan route and quite far from the Puskesmas, So this community service activity  ai ms  to  increase  knowledge  and  teachers’  ability  to  provide  first  aid  to  injured  victims.  This community  service  activity  uses  discussion  and  simulation  methods  about  first  aid for  injured  victims using  bandages  and  splint  techniques.  Before  and  after  the  implementation  of  the  simulation, participants  were  given  a  pretest-posttest  to  measure  participants ’  knowledge,  an  instrument containing  how  to  help  unconscious  victims,  victims  whit  open  wounds  and  traumatic  fractures,  and also  techniques  for  moving  victims.  The  results  of  the  percentage  calculation  show  that  there  is  an increase  in  the  knowledge  of  school  health  effort  movement  (UKS)  teachers  so  there  is  a  need  for continuous education for school teachers to deal with injuries to students.
Keywords: Injury, Teachers, First Aid

## PENDAHULUAN
Kehidupan  sekolah  merupakan  bagian  penting  dalam  hidup  anak-anak  yang memberikan  dampak  langsung  kepada  fisik  dan  mental  anak.  Murid  sekolah  merupakan kelompok yang berisiko tinggi terhadap kejadian gawat darurat, karena banyak kemungkinan yang  dapat  terjadi  pada  kelompok  tersebut.  Selain  itu,  anak-anak  menghabiskan  banyak waktu  mereka  di  sekolah,  sehingga  memiliki  risiko  yang  lebih  besar  terjadinya  cedera. Kegawatdaruratan dapat terjadi secara tidak disangka-sangka dan bisa terjadi di mana saja seperti  di  rumah,  di  jalan  termasuk  juga  di  sekolah  (Ganfure  et  al.,  2018).  Keadaan gawatdarurat  dapat  terjadi  dimana  saja  dan  kapan  saja,  kondisi  ini  merupakan  bagian  dari tanggungjawab  petugas  kesehatan  untuk  menangani  masalah  tersebut.  Namun  terkadang keadaan kegawatdaruratan terjadi pada daerah yang sulit dijangkau oleh petugas sehingga peran  serta  masyarakat  sangat  penting  untuk  membantu  korban  sebelum  petugas Kesehatan yang manangani (Sartono, 2011). Cedera menjadi permasalahan kesehatan yang belum memperoleh penanganan serius meskipun sekitar 4,7 juta orang di dunia mengalami dampak karenanya. Dampak yang dirasakan antara lain meningkatnya    angka    kecacatan, penurunan produktivitas dan tingginya biaya perawatan.  Cedera  juga  menjadi  penyebab tertinggi ketiga dari kunjungan ke pelayanan kesehatan  khusunya  pelayanan  rawat  jalan di rumah  sakit (Hoque et al., 2017). Angka  cedera  di  Indonesia mencapai     angka     9,2% dengan jenis terbanyak    adalah    lecet/memar    (64,1%) (Riskesdas, 2018). Cedera dapat dialami  siapa  saja  tanpa  melihat  usia  dan  salah  satu  kelompok  rentan  cedera  adalah  usia sekolah. Lingkungan sekolah menjadi tempat teringgi kedua yang sering mengalami cedera yang  disebabkan  kondisi  lingkungan sekolah yang  tidak aman  dan kurangnya  pemahaman dan  kemampuan      tentang      konsep      bahaya  dan  tindakan  pertolongan  pertama (Kuschithawati, Magetsari, & Ng, 2019). Pertolongan pertama adalah perawatan segera yang
diberikan  kepada  korban  cedera  atau  penyakit  mendadak  dalam  keadaan  darurat  sampai dilakukan oleh tenaga medis professional (Alahakoon et al., 2022)
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  tahun  2018  melaporkan  bahwa  prevalensi  nasional cedera  mencapai  9.2  %.  Prevalensi  menurut  Karakteristik  pada  usia  5 –  14  tahun merupakan prevalensi tertinggi ke dua sebesar 12.1 % dan untuk status sekolah menempati posisi tertinggi sebesar 13%. Guru adalah orang pertama yang dapat menolong anak saat terjadi  cedera  oleh  karena  itu  guru  memiliki  peran  dalam  penting  dalam  pencegahan kematian dan bahaya dengan intervensi sederhana (Sonmez et al., 2014). Kegiatan serupa yang  dilakukan  oleh  Anggraini  (2018)  melalui  diskusi  kelompok  terfokus  penyuluhan  dan pelatihan  P3K  mampu  meningkatkan  nilai  post  test  dari  6,1  menjadi  8,5,  hal  ini menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  kemampuan  melaksanakan  praktik penanganan kegawatdaruratan dilingkungan sekolah (Anggraini et al., 2018).
Pemerintah  telah  mengatur  dalam  UU  mengenai  kewajiban  guru  terhadap perlindungan siswa dalam Konggres Persatuan Guru Republik Indonesia ke 21 tahun 2013 pasal  2  ayat  5  yang  berbunyi  “Melindungi  peserta  didik  dari  segala  tindakan  yang  dapat mengganggu perkembangan, proses belajar, kesehatan, dan keamanan bagi peserta didik” yang artinya guru bertanggung jawab terhadap kesehatan dan keamanan siswa selama di sekolah.  Oleh  karena  itu,  guru  sebaiknya  juga  memiliki  pengetahuan  untuk  melakukan pertolongan  pertama  terhadap  cedera  yang  terjadi  pada  siswa  (KEPUTUSAN  KONGRES XXII  PERSATUAN  GURU  REPUBLIK  INDONESIA,  2019). Salah  satu  bentuk  pertolongan pertama yang dapat diberikan untuk memberikan perlindungan dan perawatan adalah balut dan bidai.
Balut bidai merupakan tindakan memfiksasi atau mengimobilisasi bagian tubuh yang mengalami cedera yang menggunakan benda yang bersifat kaku maupun fleksibel sebagai fiksator/imobilisasi.  Kecelakaan  merupakan  kejadian  yang  tidak  bisa  diprediksi  bahkan banyak kejadian kecelakaan terjadi di sekitar kita, dikalangan masyarakat bahkan dikalangan siswa  yang  merupakan  kawasan  yang  banyak  orang,  tetapi  orang  di  sekitar  kejadian  tidak tahu harus berbuat pertolongan seperti apa sehingga terkadang hanya dibiarkan begitu saja (Listiana,  Devi,  2019).    Garis  pertama  orang  dewasa  yang  ada  di  sekolah  adalah  guru, sebagai  pemberi  perlindungan  dan  perawatan  di  sekolah  hal  ini  yang  menjadi  salah  satu dasar  perlunya  pembekalan  pertolongan  pertama  yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan guru  (Qureshi  et  al.,  2018).  Sebagai  salah  satu  bagian  dari  tenaga  Kesehatan  untuk  itu tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat yang kami lakukan adalah memberikan edukasi pada  guru –  guru  UKS  untuk  mampu  meningkatkan  pengetahuan  dan  kemampuan pertolongan pertama pada korban cedera di sekolah.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilakukan  dengan  metode  simulasi  dan  diskusi pada  guru  Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  SDN  07  Ambawang  Kuala,  Kalimantan  Barat. Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  merupakan  salah  satu  wujud  kegiatan kemitraan  bersama  Puskesmas  Ambawang  Kuala.  melalui  beberapa  tahap,  diantaranya adalah:
Tahap  1.  Kegiatan  orientasi  lapangan,  kegiatan  ini  bertujuan  untuk  mengenal  kondisi lapangan  yang  akan  dilakukan  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  UPT Puskesmas  Ambawang  Kuala,  koordinasi  dengan  kepala  puskesmas  dan koordinator  guru  UKS  dari  UPT  Puskesmas  Ambawang  Kuala  pada  tanggal  02 Agustus 2022.
Tahap  2.  Melalui  survey  mawas  diri  dengan  melaksanakan  kunjungan  ke  SDN  07 Ambawang  Kuala  untuk  mengidentifikasi  program  UKS  dan  berdiskusi  dengan guru  UKS  pada  tanggal  08  Agustus  2022  perihal  kegiatan  yang  akan dilaksanakan.
Tahap  3.  Musyawarah  dengan  Kepala  Sekolah  SDN  07  Ambawang  mengenai  agenda kegiatan yang akan dilaksanakan pada tanggal 08 Agustus 2022 perihal pelatihan balut  dan  bidai  sebagai  upaya  pertolongan  pertama  pada  cedera  di  sekolah  dan sekitarnya.
Tahap 4. Perencanaan partisipasif pada kegiatan pengabdian masyarakat  dengan tim PKM
Keperawatan  Universitas  Tanjungpura  pada  tanggal  09  Agutus  2022  yang direncanakan akan melibatkan seluruh guru di SDN 07 Ambawang Kuala terutama bagi guru UKS.
Tahap 5. Pelaksanaan kegiatan. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang dihadiri oleh guru UKS SDN 07 Ambawang Kuala yang dilaksanakan pada tanggal 13 Agustus 2022.  Kegiatan  diawali  dengan  sambutan  oleh  Kepala  Sekolah  SDN  07 Ambawang  Kuala  dan  perkenalan  diri  dari  Tim  PKM  Jurusan  Keperawatan Universitas Tanjungpura. Kegiatan selanjutnya adalah memperkenalkan alat – alat yang  dapat  digunakan  pada  pembalutan  dan  pembidaian.  Tim  PKM  Jurusan Keperawatan yang memberikan Pelatihan merupakan Tim Pengajar Keperawatan Gawat Darurat yang telah memiliki sertifikat pelatihan Pertolongan Pertama Gawat Darurat.
Kegiatan  yang  dilaksanakan  diantaranya  adalah  melaksanakan  pretest  terlebih dahulu bagi guru UKS yang kemudian dilanjutkan dengan pengkajian terhadap korban, guru UKS diajarkan bagaimana melakukan pengkajian terhadap korban, dan kemudian diajarkan
tentang  balut  dan  bidai  serta  bagaimana  cara  mengangkat  korban  dengan  aman  sehingga tidak menimbulkan ke cacatan lebih lanjut. Kegiatan balut dan bidai difasilitasi oleh tim PKM sehingga  para  peserta  dapat  belajar  dengan  maksimal  dan  mampu  menerapkan  sebagai bentuk  pertolongan  pertama  apabila  ada  cedera  di  sekolah.  Kegiatan  Pengabdian  ini  tidak hanya menekankan pada praktik penanganan korban, namun setiap sesi praktik juga diikuti dengan sesi diskusi dimana terjadi komunikasi dengan peserta mengenai kendala – kendala yang kemungkinan dihadapi oleh guru selama menolong siswa cedera, berdiskusi mengenai ketersediaan  sarana  prasarana  yang  ada  namun  tetap  mampu  memberikan  pertolongan pertama apabila ada korban cedera selama di sekolah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan oleh tim dosen Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura di SDN 07 Ambawang Kuala Kabupaten Kubu Raya  Kalimantan  Barat  sesuai  dengan  surat  tugas  Ketua  LPPKM  UNTAN  Nomor 7388/UN22.10/PM.00.01/2022.  Kegiatan  PKM  ini  diikuti  oleh  seluruh  guru  UKS  SDN  07 Ambawang  Kuala.  Kegiatan  dilaksanakan  dengan  memperhatikan  aspek  keselamatan  dan kesehatan  dengan  mengimplementasikan  protokol  kesehatan.  Kegiatan  diawali  dengan pretest terlebih dahulu selama 15 menit dengan pertanyaan yang terdiri dari kisi-kisi sebagai berikut:  penanganan  korban  yang  tidak  sadarkan  diri,  penanganan  korban  dengan  luka berdarah,  penanganan  korban  dengan  patah  tulang,  dan  Teknik  mengangkat  korban. Penyampaian materi yang dilaksanakan selama 120 menit, kemudian dilanjut dengan diskusi dan evaluasi.
Hasil  evaluasi  dilaksanakan  dengan  pemberian posttest menggunakan  kuesioner yang sama dibagikan pada peserta dan diperoleh data sebagai berikut:
Tabel 1. Data Demografi Peserta PKM Karakteristik Peserta % Usia <35 Tahun 35  35 – 40 Tahun >40 Tahun 30% 40% 30% Jenis Kelamin Laki – laki Perempuan 40% 60% Lama bekerja <10 Tahun 10  10 – 20 Tahun >20 Tahun 40% 60% 0%
Tabel  di  atas  menunjukkan  distribusi  sebaran  karakteristik  peserta  yang  mengikuti kegiatan  pengabdian  masyarakat  guru  UKS  SDN  SDN  07  Ambawang  Kuala.  Dari  hasi pretest dan posttest di ketahui nilai rerata pretest 27 sedangkan nilai rerata posttest sebesar 45  dari  seluruh  peserta  yang  mengikuti  kegiatan  pengabdian  masyarakat,  hal  ini menunjukkan  terjadinya  peningkatan  pengetahuan  guru  UKS  antara  sebelumdan  sesudah dilaksanakan  pelatihan  pertolongan  pertama  cedera  bagi  siswa.  Adapun  kisi –  kisi pertanyaan yang di berikan kepada peserta adalah sebagai berikut:
Tabel 2. Kisi-kisi Pertanyaan No. Pertanyaan Pengetahuan Prosentase jawaban responden pretest postest 1. 2. 3. 4. 5. Pertolongan  pertama  bagi  siswa  tidak sadarkan diri Pertolongan pertama bagi luka terbuka Pertolongan pertama jika luka dikepala Pertolongan  pertama  bagi  trauma  patah tulang Teknik memindahkan siswa cedera dengan tepat 60% 20% 90% 80% 20% 100% 90% 100% 100% 60%
Setelah  dilaksanakan  pretest  tim  PKM  dosen  memberikan  edukasi  tentang  balut  dan  bidai pada  beberapa  area  yang  kemungkinan  mengalami  cedera  pada  anak  sekolah,  misalnya pada lengan atas, siku, pergelangan kaki dan juga mungkin adanya cedera di kepala
Gambar 1. Pertolongan pertama dengan balut dan bidai
Selain  pemberian  edukasi  tentang  balut  dan  bidai  para  peserta  guru  UKS  juga  diberikan edukasi  bagaimana cara mengangkat  korban  menggunakan  tandu  yang aman  buat  korban dan penolong, sehingga tidak menimbulkan cedera lebih lanjut.

## Gambar 2. Teknik mengangkat korban

## Pembahasan
Kegiatan pelatihan yang diikuti guru UKS SDN  SDN 07 Ambawang Kuala bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan guru UKS dalam melakukan pertolongan pertama pada trauma yang dialami siswanya. Dari hasil evaluasi yang dilaksanakan secara posttest  dan  demonstrasi  sebagian  besar  guru  UKS  mampu  mendemonstrasikan  cara memberikan pertolongan pertama.
Anak –  anak  sekolah  menghabiskan  setidaknya  sepertiga  waktunya  di  sekolah,  di mana  mereka  biasanya  berisiko  cedera  dan  keadaan  darurat  medis.  Guru  sekolah  adalah wali  siswa  yang  selama  ini  berada  di  sekolah  dan  perlu  di  berikan  pembekalan  yang memadai  tentanf  praktek  pertolongan  pertama.  Oleh  karena  itu,  penting  untuk  guru  dilatih dalam  prosedur  pertolongan  pertama  dan  diperbarui  dalam  pengetahuan  serta  ketrampilan mereka tentang pedoman pertolongan pertama  (Chowdhury & Chakraborty, 2017)
Pertolongan  pertama  terdiri  dari  penilaian  dan  intervensi  yang  dapat  dilakukan  oleh penolong (atau oleh korban) dengan minimal pabila tidak ada peralatan medis yang lengkap. Pertolongan ini merupakan bentuk pertolongan pada korban cedera sebelum bantuan medis yang lebih lengkap datang, hal ini dilakukan melalui penggunaan fasilitas dan ketersediaan yang tersedia pada waktu dan lokasi di kejadian tersebut (Venomous et al., 2016)
Kegiatan  pelatihan  pertolongan  pertama  pada  guru  Sekolah  Dasar  se  Kecamatan Depok  menunjukkan  hasil  sebelum  kegiatan  penyuluhan  PPPK  yang  baik  hanya  19,5& sedangkan setelah kegiatan penyuluhan yang memiliki kategori baik menjadi 90,2%, hasil ini menunjukkan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  terhadap  Guru  Sekolah  Dasar  mengenai pertolongan pertama pada kecelakaan (Nekada & Wiyani, 2020)
Sebagai bentuk ketersediaan alat di sekolah, pada kegiatan PKM ini memberikan peralatan yang bisa di gunakan untuk pertolongan pertama berupa kain mitella, tandu, kotak P3K, dan
elastic  bandage  yang  bisa  dimanfaatkan  sekolah  untuk  menolong  siswa  dengan  trauma sebelum mendapatkan pertolongan dari tim medis

## KESIMPULAN
Pemberian  edukasi  tentang  pertolongan  pertama  bagi  guru  UKS  menjadi  suatu  hal penting  yang  harus  dilakukan  oleh  tenaga  Kesehatan,  karena  gurulah  yang  pertama  kali akan melakukan pertolongan pertama pada korban. Keadaan gawatdarurat ataupun cedera dapat terjadi dimana saja dan kapan saja, sehingga pemberian pelatihan diharapkan mampu mencegah  terjadinya  kecacatan  lebih  lanjut  bagi  korban,  fasilitas  Kesehatan  dan  sarana penunjang  juga  perlu  diperhatikan  untuk  mempu  memberikan  pertolongan  pertama  bagi anak sekolah dasar.

## DAFTAR PUSTAKA
Alahakoon,  P.,  Perera,  P.,  Wijesundara,  C.,  &  Bandaranayaka,  K.  (2022).  Knowledge  and Attitudes on First Aid among Advanced Level Students in Gampaha Educational Zone, Sri Lanka. Archives of Internal Medicine Research , 05 (02), 172 –181. https://doi.org/10.26502/aimr.0099
Anggraini, N. A., Mufidah, A., Putro, D. S., Permatasari, I. S., Putra, I. N. A., Hidayat, M. A., Kusumaningrum,  R.  W.,  Prasiwi,  W.  F.,  &  Suryanto,  A.  (2018).  Pendidikan  Kesehatan Pertolongan  Pertama  pada  Kecelakaan  pada  Masyarakat  di  Kelurahan  Dandangan. Journal of
Community Engagement in Health , 1 (2), 21 –24.
https://doi.org/10.30994/jceh.v1i2.10
Chowdhury, S., & Chakraborty, P. pratim. (2017). Universal health coverage ‑ There is more to it than meets the eye. Journal of Family Medicine and Primary Care , 6 (2), 169 –170. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc
Ganfure,  G.,  Ameya,  G.,  Tamirat,  A.,  Lencha,  B.,  &  Bikila,  D.  (2018).  First  aid  knowledge, attitude, practice, and associated factors among kindergarten teachers of Lideta sub-city Addis Ababa, Ethiopia. PLoS ONE , 13 (3), 1 –15.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0194263
Hoque, D. M. E., Islam, M. I., Salam, S. S., Sadeq-Ur Rahman, Q., Agrawal, P., Rahman, A., Rahman,  F.,  El-Arifeen,  S.,  Hyder,  A.  A.,  &  Alonge,  O.  (2017).  Impact  of  first  aid  on treatment  outcomes  for  non-fatal  injuries  in  rural  Bangladesh:  Findings  from  an  injury and  demographic  census. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public Health , 14 (7), 1 –15. https://doi.org/10.3390/ijerph14070762
Listiana,  Devi,  E.  dan  A.  R.  O.  (2019).  Pengaruh  Pelatihan  Balut  Bidai  Terhadap Pengetahuan  Dan  Keterampilan  Siswa  Di  SMA  N  4  Kota  Bengkulu. Chmk  Nursing Scientific Journal , 3 (Balut Bidai, Pelatihan, Pengetahuan dan Keterampilan).
Nekada,  C.  D.  Y.,  &  Wiyani,  C.  (2020).  Pelatihan  Pertolongan  Pertama  Pada  Kecelakaan.
Jurrnal Pengabdian “ Dharma Bakti “ , 3 (2), 41 –46.
KEPUTUSAN KONGRES XXII PERSATUAN GURU REPUBLIK INDONESIA, 117 (2019). Qureshi,  F.  M.,  Khalid,  N.,  Nigah-e-mumtaz,  S.,  Assad,  T.,  &  Noreen,  K.  (2018).  First  aid facilities  in  the  school  settings:  Are  schools  able  to  manage  adequately? Pakistan Journal of Medical Sciences , 34 (2), 272 –276. https://doi.org/10.12669/pjms.342.14766 Riskesdas,  K.  (2018).  Hasil  Utama  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS).  In Kementerian Kesehatan  RI  Badan  Penelitian  dan  Pengambangan  Kesehatan (Vol.  44,  Issue  8). https://doi.org/10.1088/1751-8113/44/8/085201
Sartono, S. &. (2011). Basic Trauma Cardiac Life Support . CV Sagung Seto.
Sonmez,  Y.,  Uskun,  E.,  &  Pehlivan,  A.  (2014).  Knowledge  levels  of  pre-school  teachers related  with  basic  first-aid  practices,  Isparta  sample. Turk  Pediatri  Arsivi , 49 (3),  238 – 246. https://doi.org/10.5152/tpa.2014.1581 Venomous, P. M., Bites, S., & Aid, F. (2016). The National Institute for Occupational Safety and Health Venomous Snake Bites : Symptoms & First Aid Symptoms and First Aid . 1 – 2.