## MODIFIKASI  PANGAN  LOKAL  MENJADI  SCHOOL LUNCH  FEEDING  PADA ANAK STUNTING DAN SEBAGAI SALAH SATU ALTERNATIF PENGEMBANGAN CORE BUSINES BADAN LAYANAN UMUM POLITEKNIK KESEHATAN MANADO
Nonce N. Legi 1 ,Yohanis A. Tomastola 2 ,Ana B. Montol 3 ,Daniel Robert 4 , Vera Harikedua 5 , Irza N. Ranti 6 , Phembriah S. Kereh 7 , Olga L. Paruntu 8 , Olfi Sehelangi 9 , Ruqayah Yunus 10 , Stevyna Y. Barangmanise 11
12345678910 , Politeknik Kesehatan Manado
11, RSUD ODSK Manado Email : noncenovalegi@gmail.com

## ABSTRAC
School  lunch  feeding  makes  an  important  contribution  to  total  daily  nutritional  intake because  it  contributes  at  least  35%  of  total  daily  nutritional  intake.  This  is  a  significant amount if the energy sufficiency is 2000 Kcal and 50 g protein, then lunch contributes 700 Kcal  of  energy  and  17.5  g  protein.  This  research  was  a  descriptive  observational  study using  a  one-shot  case  study  design.  .  The  sample  size  was  69  students  based  on estimating a population proportion with specified absolute precision and determined based on nutritional status screening (BMI / U  and TB/U) and other criteria. From the results of the menu modifications there are 9 packages given to students. package A to package G in general students expressed their liking for their taste and attractive colors. Modifications to  the  school  lunch  feeding  menu  can  improve  nutritional  value  and  improve  the  taste, color, aroma, texture and appearance of each menu package. Besides that, it can be used as  one  of  the  core  business  in  the  public  health  Polytechnic  of  Manado.  This  research needs  to  be  socialized  both  at  the  school  level  and  other  related  institutions  to  work together in an effort in the form of school programs.

## Keywords: School Lunch Feeding, Modification Menu

## PENDAHULUAN
Program Indonesia Sehat  merupakan salah satu program dari Agenda ke-5 Nawa  Cita,  yaitu  Meningkatkan  Kualitas  Hidup  Manusia  Indonesia.  Program  ini didukung oleh program sektoral lainnya yaitu Program Indonesia Pintar, Program Indonesia  Kerja,  dan  Program  Indonesia  Sejahtera.  Sasaran  dari  Program Indonesia  Sehat  adalah  meningkatnya  derajat  kesehatan  dan  status  gizi masyarakat  melalui  upaya  kesehatan  dan  pemberdayaan  masyarakat  yang didukung  dengan    perlindungan  finansial  dan  pemerataan  pelayanan  kesehatan. Sasaran ini sesuai dengan sasaran pokok RPJMN 2015-2019, yang salah atunya adalah meningkatnya status kesehatan dan gizi ibu dan anak (Kemenkes, 2016). Anak  sekolah  dasar  merupakan  sasaran  strategis  dalam  perbaikan  gizi masyarakat  karena  pada  masa  anak  fungsi  organ  otak  mulai  terbentuk  mantap sehingga  perkembangan  kecerdasan  cukup  pesat.  Anak  Sekolah  Dasar (SD)  adalah  anak  usia  6-12  tahun.  Pertumbuhan  dan  perkembangan anak  sangat  m e m b u t u h k a n   g i z i   y a n g   c u k u p   a g a r   t i d a k   t e r j a d i
p e n y i m p a n g a n p a d a  pertumbuhan dan perkembangan anak. Hasil Riskesdas tahun 2018 menunjukkan bahwa Prevalensi  status gizi sangat pendek di  Sulawesi  Utara  pada  anak  5-12  tahun  adalah  4.37  %  tertinggi  di  kabupaten Minahasa Utara 12.16% dan terendah di Kota Tomohon 1.36%. Prevalensi  status gizi pendek di Sulawesi Utara pada anak 5-12 tahun adalah 12.31 % tertinggi di kabupaten Bolsel 25.69%   dan terendah di Kota Tomohon 5.35%.   Makan siang (school lunch feeding) memberikan kontribusi yang penting terhadap total asupan gizi  sehari.  Makan  siang  akan  menyumbangkan  minimal  35%  total  asupan  gizi sehari. Ini jumlah yang cukup signifikan. Jika kecukupan energi adalah 2000 Kcal dan protein 50 g, maka makan siang menyumbangkan 700 Kcal energi dan 17,5 g protein.
Seseorang yang tidak makan siang sulit untuk memenuhi kecukupan gizinya. Menurut Rampersaud, et al. energi dari makanan sarapan pagi dikatakan adekuat jika  menyumbangkan  minimal  35%  dari  total  asupan  energi  sehari.  Dalam beberapa tahun terakhir mulai tahun 2009, Pusat studi di Amerika menyimpulkan bahwa ada dua alasan utama mengapa negara dapat memilih untuk menerapkan program pemberian makanan sekolah: (1) untuk mengatasi kebutuhan sosial dan menyediakan  jaring  pengaman  sosial  selama  krisis;  dan  (2)  untuk  mendukung perkembangan  anak  melalui  peningkatan  pembelajaran  dan  status  gizi.  Salah satu dimensi dari program pemberian makanan di sekolah yaitu hubungan antara pemberian  makanan  di  sekolah  dan  produksi  pertanian  lokal  dan  potensi  yang terkait manfaat bagi perekonomian lokal dan pendapatan petani. Penelitian yang dilakukan  sejak  tahun  2009  menunjukkan  fakta  bahwa  ada  sejumlah  hal  yang mengejutkan  dari  evaluasi  dampak  pemberian  makanan  di  sekolah  di  semua tingkatan  status  sosial  ekonomi,  antara  lain  meningkatnya  kehadiran  siswa  di sekolah walaupun belum sepenuhnya siswa menunjukkan peningkatan prestasi.
Program  School  Lunch  Feeding  ketika  dikombinasikan  dengan  program pencegahan cacingan terlaksana dengan baik demikian pula upaya penanggulangan  kurangnya  asupan  zat  gizi  mikro  melalui  fortifikasi  (Yaitu penambahan mikronutrien seperti besi atau vitamin A pada pengolahan makanan untuk meningkatkan nilai gizi), pemberian makanan di sekolah dapat memperkuat status kesehatan secara keseluruhan anak-anak dan mengurangi kekurangan gizi mikro.   Kajian  dan  evaluasi  word  food  programme  (WFP)  tentang  pemberian makanan  di  sekolah  menyimpulkan  bahwa  pemberian  makanan  di  sekolah merupakan  yang  terbaik  dipandang  sebagai  investasi  perlindungan  sosial  yang memberikan  dukungan  penting  untuk  keluarga  dan  menawarkan  manfaat tambahan  yang  terkait  dengan  pendidikan,  kesehatan  dan,  berpotensi meningkatkan pendapatan pada sektor pertanian (World Food Programme, 2013)
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  apakah  modifikasi  pangan lokal  dapat  dijadikan  sebagai  School  Lunch  Feeding  pada  anak  stunting  dan pengembangan  Core  Busines  Badan  Layanan  Umum  Poltekkes  Manado.Tujuan umum dari penelitian ini adalah mengetahui apakah modifikasi pangan lokal dapat dijadikan sebagai School Lunch Feeding pada anak stunting dan pengembangan Core  Busines  Badan  Layanan  Umum  Poltekkes  Manado.  Tujuan  Khusus  dalam penelitian  ini  adalah  memodifikasi  pangan  lokal  Sulawesi  Utara  menjadi  satu menu pada pemberian School Lunch Feeding, mengetahui tingkat kesukaan anak sekolah terhadap modifikasi pangan lokal pada pemberian School Lunch Feeding, memberikan  dukungan nutrisi minimal  sepertiga  dari  angka  kecukupan gizi  yang dianjurkan  (AKG)  pada  siswa  stunting  dan  status  gizi  kurang,  memberikan
dukungan  nutrisi  pada  siswa  dari  keluarga  kurang  mampu  dalam  upaya pemenuhan AKG dan peningkatan status gizi.
Manfaat  Penelitian  ini  adalah  memperkenalkan  school  lunch  feeding berbasis  pangan  lokal  Sulawesi  Utara  sebagai  suatu  menu  yang  menarik,  padat gizi pada anak stunting serta untuk usia anak sekolah dasar pada umunya,  Satu Alterbatif  Pengembangan  Core  Busines  Badan  Layanan  Umum  Poltekkes Manado.
Jenis penelitian ini adalah deskriptif observasional menggunakan rancangan one- shot case study . Penelitian ini akan memberikan gambaran tentang hasil analisis organoleptik  terhadap  produk  school  lunch  feeding  yang  dimodifikasi menggunakan  pangan  lokal  pada siswa  yang  ada  di  SD  GMIM  Sion Malalayang Kota Manado.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Laboratorium  Gizi  Kuliner  Poltekkes Kemenkes  Manado  (Rumah  Produksi)  dan  Sekolah  Dasar  GMIM  Sion Malalayang, pada bulan Agustus hingga Oktober 2019. Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  anak  sekolah  dasar  yang  ada  di  SD  GMIM  Sion  Malalayang kelas  1  hingga  kelas  6  dan  yang  menjadi  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah siswa  yang  terdeteksi  stunting  (<-2SD)  berdasarkan  screening  status  gizi menggunakan  indikator  TB/U  dan  memenuhi  kriteria  inklusi  lainnya  antara  lain berasal dari keluarga kurang mampu, mempunyai status gizi kurang berdasarkan indikator  IMT/U,  bisa  membaca  dan  menulis,  bersedia  dan  menandatangani inform consent , berada ditempat saat penelitian, kooperatif  dan mengikuti proses penelitian sampai selesai.
Besar  sampel  dalam  penelitian  ini  diperoleh  dari  rumus  besar  sampel estimating a population  proportion with specified absolute precision berjumlah 69 siswa  SD  teknik  pengambilan  sampel  berdasarkan  hasil  screening  status  gizi siswa  dengan  IMT/U  <-2  SD  dan  memenuhi  syarat  lainnya  yaitu  dari  keluarga kurang  mampu  atau  pemegang  kartu  Indonesia  Pintar  atau  siswa  dari  Keluarga penerima  program  keluarga  harapan  (PKH)  itulah  yang  akan  menjadi  subjek dalam  penelitian  ini.  Pengawasan  dan  kulitas  data  dalam  penelitian  ini dikendalikan  sejak  proses  pembuatan  instrumen  riset,  penentuan  lokasi  tempat penelitian  petugas  pengumpul  data  yang  mempunyai  pendidikan  D-III  atau  D-IV Gizi,  anak  sekolah  dasar  dengan  hasil  screening  status  gizi  menggunakan indikator PB/U <-2 SD.
Dalam  pelaksanaan riset ini melibatkan manusia sebagai objek penelitian oleh  karena  itu  sebelum  riset  ini  dilaksanakan  maka  peneliti  akan  mengajukan permohonan  persetujuan  etik  penelitian  (ethical  clereance)  kepeda  Komisi  Etik Poltekkes  Kemenkes  Manado  dan  Komisi  etik  Kementerian  Kesehatan  R.I. dengan  nomor  478/KEPK/IX/2019.Pengolahan  dan  analisis  data  diawali  dengan melakukan editing, dan coding data untuk memudahkan proses pemasukan data kemudian  dilanjutkan  dengan  mengentri  data  pada  program  software  statistik, tahapan  selanjutnya  adalah    melakukan  Analisis  data  univariat (karakteristik  dan distribusi frekuensi variabel) untuk mengetahui proporsi/distribusi dan karakteristik subjek  penelitian,  Hasil  analisis  dan  interpretasi    selanjutnya  disajikan  dalam bentuk  tabel,  diagram  dan  pembahasan  yang  sesuai  dengan  realita  yang  ada setelah itu dilanjutkan dengan analisis organoleptik yang hasilnya disajikan dalam bentuk grafik.

## METODE

## HASIL
Sekolah  Dasar  GMIM  Sion  Malalayang  adalah  sekolah    milik  Yayasan  Ds. A.  Z.  R.  Wenas.  Dalam  pelaksanaan  pendidikanya  terdapat  program  upaya kesehatan  sekolah  yang  bekerja  sama  dengan  Puskesmas  Bahu.  Subjek  dalam penelitian  ini  lebih  banyak  perempuan  dari  pada  laki-laki,  35%  diantaranya mempunyai status gizi kurang berdasarkan indikator IMT/U dan 20% diantaranya tergolong stunting berdasarkan indikator TB/U.
Dari hasil modifikasi menu ada 9 paket yang diberikan kepada siswa. Pada menu  paket  A  terdiri  dari  Singkong  goreng,  siomay  ikan  dan  setup  sayuran  dari 40  siswa  yang  mendapat  menu  paket  A  ada  16  dari  40  siswa  yang  tidak  suka dengan  cita  rasa  siomay  ikan  ketika  menggunkan  ikan  tongkol  sebagai  bahan dasar tetapi setelah diganti dengan ikan tuna semua siswa suka dengan cita rasa siomay ikan tersebut. Sedangkan untuk singkong goreng dan setup sayuran pada umunya  menyatakan  suka  terhadap  cita  rasanya    dan  menarik  warnanya. Sedangkan  untuk  paket  B  hingga  paket  G  pada  umumnya  siswa  menyatakan suka terhadap cita rasanya dan menariknya warnanya selengkapnya dapat dilihat pada grafik dibawah ini :

## PEMBAHASAN

## a. Karakteristik Subjek Penelitian
Subjek dalam penelitian ini lebih banyak perempuan dengan status gizi normal berdasarkan  indeks  IMT/U  dan  tinggi  badan  yang  lebih  banyak  normal berdasarkan  indeks  TB/U.  Subjek  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  berada  di kelas  2  dan  kelas  3  karena    melalui  hasil  screning  status  gizi  dimana  anak- anak dengan status gizi kurang dan stunting serta status sosial ekonomi yang kurang  dengan  indikator  yaitu  penerima  kartu  Indonesia  pintar  dan  penerima program program keluarga harapan (PKH) lebih banyak berada di kelas 2 dan 3  sehingga  menjadi  prioritas  untuk  direkrut  sebagai  subjek  namun  tidak mengabaikan  anak-anak  dengan  sttaus  gizi  baik  dan  dari  kondisi  ekonomi yang  cukup  sebagai  pembanding  dalam  uji  cita  rasa  produk  school  lunch feeding.

## b. Produk School Lunch Feeding Hasil Modifikasi
Proses  produksi  menu  school  lunch  feeding  diawali  dengan  pemilihan  bahan utama  yaitu  menggunakan  pangan  lokal  baik  sayuran  umbi-umbian  dan  ikan. Tim  peneliti  berusaha  membuat  menu  school  lunch  feeding  menggunakan bahan  pangan  yang  sangat  murah  tapi  kualitasnya  baik  misalnya menggunakan  ikan  dengan  berbagai  variasi  mulai  dari  ikan  yang  harganya
mahal  misalnya  ikan  tuna,  cakalang,  tenggiri,  hingga  yang  termurah  misalnya malalugis,  tongkol  atau sejenisnya  dari  berbagai  variasi  bahan  ini  selanjutnya menggunakan teknologi sederhana menghilangkan  bau  amis yang  berlebihan dan  untuk  meningkatkan  cita  rasa    selain  itu  menggunakan  pewarna  alami untuk  menghindari  penggunaan  bahan  tambahan  makanan  yang  tidak  baik untuk  kesehatan  serta  membuat  penampilan  menu  school  lunch  feeding menjadi lebih menarik. Dalam proses modifikasi menu school lunch feeding tim peneliti  melakukan  hingga  beberapa  kali    uji  coba  dengan  menggunakan variasi persentase penggunaan bahan utama hingga mendapat cita rasa yang pas melalui analisis organoleptik menggunakan panelis terlatih yaitu dosen dan mahasiswa Jurusan Gizi.
Modifikasi resep adalah mengubah resep dasar menjadi resep baru untuk meningkatkan  nilai  gizi  sebuah  makanan  modifikasi  resep  dapat  dilakukan dengan  cara  menambah  atau  mengurangi  bumbu  pada  sebuah  masakan. Penambahan  ukuran  atau  takaran  bumbu  juga  merupakan  salah  satu  kunci yang  akan  menentukan  variasi  rasa  dan  jenis  masakan.  Modifikasi  resep adalah proses mencipta resep dengan melakukan perubahan dari resep yang telah ada sebelumnya. Seperti yang telah dijabarkan pada modul 1 disebutkan tujuan  memasak  yaitu;  merubah  bentuk,  penampilan  makanan  merubah  nilai gizi  makanan,  merubah  nilai  cerna  menjadi  lebih  baik,  disamping  karena dimasak  maka  berubah  aroma,  rasa,  tekstur,  sehingga  dalam  melakukan modifikasi  suatu  resep  juga  dikatagorikan  dalam  hal  tersebut  di  atas.  Ada  3 macam  modifikasi  Resep;  diperuntukkan  dalam  penyelenggaraan  makanan dan pengembangan kuliner yaitu : 1.  Modifikasi dari Segi Bahan Makanan (menambah, mengurangi, menggantikan dengan suatu bahan makanan, bumbu dan bahan tambahan makanan).
2.  Modifikasi dari segi Teknik Memasak (Panas basah, panas kering, Lemak).
3.  Modifikasi dari segi merubah jumlah porsi yang dibuat. Pada modifikasi jenis 1  dan  2  lebih  terfokuskan  dalam  aspek  kuliner,  dari  kedua  modifikasi  ini akan didapatkan hasil;
a.  Perubahan nilai gizi,
b.  Merubah Bentuk Makanan
c.  Merubah Penampilan Makanan,
d.  Merubah rasa makanan.
Diluar  modifikasi  tersebut  dapat  pula  melakukan  modifikasi  dari  sisi penyjian, misalnya menu modern disajikan secara tradisional atau sebaliknya. Atau  penyajian  pola  menu  Indonesia  ke  dalam  Pola  Menu  Kontinental  juga sebaliknya,  sehingga  pengembangan  kuliner  merupakan  hasil  melakukan modifikasi  resep  dari  segi  penggunaan  bahan  makan,  bumbu  dan  bahan tambahan, teknik masak yang digunakan dan cara menyajikan makanan. Tujuan Pengembangan Kuliner Dengan Memodifikasi Resep :
1.  Membuat  Variasi  dari  suatu  resep  lama  menjadi  resep  baru.  Untuk keperluan  Pengaturan  makanan    Agar  sesuai  dengan  tujuan  pengaturan makanan tersebut.
2.  Untuk Peningkatan Cita Rasa, bentuk dan penampilan (hasil yang diberoleh rasa  termodifikasi,  bentuk  makanan  berubah  tampilan  penyajian  makanan berubah (BPPSDMK, 2017)
Anak-anak  yang  kuat,  sehat  dan  cerdas  merupakan  penentu keberlangsungan  bangsa  Indonesia.  Salah  satu  faktor  penting  yang
menentukan  hal  tersebut  adalah  jumlah  asupan  gizi  yang  mampu  memenuhi kecukupan  gizi.  Asupan  gizi  dapat  berasal  dari  pangan  yang  disediakan  di rumah  tangga,  pangan  olahan  terkemas  yang  diperdagangkan  secara komersial, pangan siap saji, termasuk Pangan Jajanan Anak Sekolah (PJAS), dan pangan jajanan yang dijual untuk langsung dikonsumsi. Kondisi saat ini di Indonesia, khususnya pada anak-anak, masih mengalami masalah gizi ganda (double  burden),  yaitu  kekurangan  gizi  dan  kelebihan  gizi.  Sehingga  perlu upaya  pemerintah  termasuk  Badan  POM  untuk  mengatasi  kondisi  tersebut. Upaya pemerintah, dalam hal ini Badan POM, mengadakan kegiatan Gerakan Menuju  Pangan  Jajanan  Anak  Sekolah  Yang  Aman,  Bermutu  dan  Bergizi. Salah  satunya  adalah  melalui  penyusunan  Pedoman  Pangan  Jajanan  Anak Sekolah  untuk  Pencapaian  Gizi  Seimbang  Bagi  Orang  Tua,  Guru  dan Pengelola  Kantin.  Pedoman  ini  akan  digunakan  oleh  Orang  Tua,  Guru  dan Pengelola  Kantin  untuk  memberikan  informasi  dan  edukasi  tentang  pangan jajanan  anak  sekolah  yang  bergizi  dalam  rangka  pencapaian  gizi  seimbang (BPOM, 2013)

## c. Analisis Organoleptik
Pada  tahap  proses  modifikasi  analisis  organoleptik  menggunakan  panelis terlatih  yaitu  dosen  dan  mahasiswa  Jurusan  Gizi  paket  menu  school  lunch feeding  yang  sudah  dinyatakan  baik  dengan mempertimbangkan rasa,  aroma warna,  tekstur  dan  teknik  penyajian  selanjutnya  diproduksi  sejumlah responden. Dalam proses penilaian uji organoleptik subjek dibagi menjadi dua bagian.  Kelompok  1  yaitu  merek  yang  memenuhi  kriteria  utama  antara  lain stunting,  kurus,  status  sosial  ekonomi  yang  kurang  sedangkan  kelompok  2 yaitu siswa dengan status gizi normal dan berasal dari keluarga mampu hal ini untuk  menghindari  bias  dimana  siswa  pada  kelompok  1  diberikan  apa  saja yang  penting  gratis  pasti  memberikan  nilai  baik  terhadap  paket  menu  school lunch  feeding  yang  diberikan  teknis  penilaian  baik  cita  rasa  maupun  warna peneliti menggunakanformat penilaian yang sederhana untuk menghindari bias terhadap  kriteria  baik    rasa  maupun  warna.  Hasil  analisis  organoleptik  dari menu school lunch feeding mulai dari paket A hingga paket G pada umumnya subjek  menilai  rasanya  enak  dan  warnanya  menarik  seperti  yang  ditampilkan pada  hasil  penelitian.    Penilaian  dengan  indra  juga  disebut  Penilaian Organoleptik  atau  Penilaian  Sensorik  merupakan  suatu  cara  penilaian  yang paling  primitif.  Penilaian  dengan  indra  menjadi  bidang  ilmu  setelah  prosedur penilaian  dibakukan,  dirasionalkan,  dihubungkan  dengan  penilaian  secara obyektif,  analisa  data  mejadi  lebih  sistematis,  demikian  pula  metoda  statistik digunakan dalam analisa serta pengambilan keputusan. Penilaian organoleptik sangat  banyak  digunakan  untuk  menilai  mutu  dalam  industri  pangan  dan industri  hasil  pertanian  lainnya.  Kadang-kadang  penilaian  ini  dapat  memberi hasil penilaian yang sangat teliti. Dalam beberapa hal penilaian dengan indera bahkan melebihi ketelitian alat yang paling sensitif (R. Gonçalves dkk, 2014)

## d. Nilai Gizi Hasil Modifikasi Menu
Hasil  modifikasi  menu  school  lunch  feeding  menggunakan  pangan  lokal pada umumnya meningkatkan nilai gizi yang lebih baik dilihat dari mutu protein yang ada pada bahan utama dan kandungan zat gizi yang lain antara lain serat asupan karbohidrat dan asam lemak omega 3 dan omega 6 dari ikan yang baik untuk  kecerdasan  anak  dengan  kata  lain  menu  school  lunch  feeding  hasil
modifikasi  dapat  meningkatkan  nilai  gizi  dan  memenuhi  bahkan  melebihi anjuran  WHO  terkait  dengan  pemenuhan  zat  gizi  menu  school  lunch  feeding yaitu sepertiga dari AKG.
Menu  school  lunch  feeding  memegang  peranan  yang  cukup  penting dalam memberikan asupan energi dan zat gizi lain bagi anak-anak yang cukup penting  dalam  meberikan  asupan  energi  dan  zat-zat  gizi  lain  bagi  anak-anak usia  sekolah.  Konsumsi  makanan  jajanan  anak  sekolah  perlu  diperhatikan karena  aktivitas  yang  tinggi.  Makanan    jajanan    sering    kali    lebih    banyak mengandung  unsur  karbohidrat  dan  hanya  sedikit  mengandung  protein, vitamin,  atau mineral.  Karena ketidaklengkapan gizi dalm makanan jajanan, maka  pada  dasarnya  jajanan  tidak  dapat  mengganti  sarapan  pagi  atau makan  siang.  Anak-anak  yang  banyak  mengkonsumsi  makanan  jajanan perutnya  akan  merasa  kenyang  karena  padatnya  kalori  yang  masuk  dalam tubuh.  Sementara  gizi  seperti  protein,  vitamin  dan  mineral  masih  snagat kurang. Dampak positif dari makanan jajanan itu sendiri dapat menggantikan energi yang hilang saat  beraktifitas di sekolah.  Adapun  dampak negatif dari makanan  jajanan  yaitu  timbulnya  diare  dan  keracunan  akibat  kebersihan kurang  terjamin.  Selama  ini  masih  banyak  makanan  jajanan  sekolah  yang kurang  terjamin  kesehatannya  dan  berpotensi  menyebabkan  keracunan. Faktor kesehatannya dan berpotensi menyebabkan keracunan.
Keracunan  Faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  diantaranya  adalah pengetahuan  dan  sikap.  Pengetahuan  gizi    juga    sangat    berpengaruh terhadap  sikap  dan  perilaku  dalam  memilih  makanan, khususnya dalam memilih  makanan  yang  tepat,  bergizi,  seimbang  dan  memberikan  dasar bagi perilaku gizi yang baik dan benar yang menyangkut kebiasaan makan seseorang (Setiawan, Rudi. 2013).
Pembiasaan  makan  pagi  di  rumah  atau  membawa  bekal  dari  rumah adalah  salah  satu  contoh  pembiasaan  yang  baik.  Anak-anak    tidak dibiasakan    jajan    di    warung    kala    mereka    istirahat    sekolah.  Selanjutnya pola  makan  dalam  keluarga  harus  juga  diperhatikan,  frekuensi  makan bersama    dalam    keluarga,    pembiasaan    makan    yang    seimbang    gizinya, tidak membiasakan makanan-makanan atau minuman manis, membiasakan banyak makan buah-buahan atau sayuran diantara waktu-waktu makan dsb. Lingkungan  sekolah  dapat  membentuk  kebiasaan  makan  bagi  anak-anak (Rosa, 2011).
Kebutuhan  zat  gizi  anak  usia  sekolah  dipenuhi  dengan  makan  utama  3 kali  sehari  (sarapan  atau  makan  pagi,  makan  siang  dan  makan  malam)  dan disertai  makanan  selingan  sehat.  Untuk  menghindarkan/mengurangi  anak- anak  mengonsumsi  makanan  yang  tidak  sehat  dan  tidak  bergizi  dianjurkan agar  selalu  makan  bersama  keluarga.  Sarapan  setiap  hari  penting  terutama bagi  anak-anak  oleh  karena  mereka  sedang  tumbuh    dan  mengalami perkembangan  otak  yang  sangat  tergantung  pada  asupan  makanan  secara teratur.  Dalam  satu  hari  kebutuhan  tubuh  untuk  energi,  protein,  vitamin, mineral  dan  juga  serat  disediakan  dari  makanan  yang  dikonsumsi.  Dalam sistem  pencernaan  tubuh,  makanan  yang  dibutuhkan  tidak  bisa  sekaligus disediakan  tetapi  dibagi dalam  3 tahap  yaitu  tahap  makan  pagi, tahap makan siang  dan  tahap  makan  malam.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sekitar 40% anak sekolah tidak makan pagi. Akibatnya jumlah energi yang diperlukan untuk  belajar  menjadi  berkurang  dan  prestasi  belajar  kurang  optimal.  Pada tubuh  seseorang  yang  normal,  setelah  tidur  8-10  jam  dan  tidak  melakukan
kegiatan  makan  dan  minum  (puasa)  kadar  gula  darah  berada  pada  kisaran yang  normal  yaitu  80  g/dl.  Apabila  tidak melakukan  kegiatan  makan  terutama makanan  yang  mengandung  karbohidrat  kadar  gula  darah  akan  menurun karena  gula  dipakai  sebagai  sumber  energi.  Oleh  karena  itu  makan  pagi sangat  penting  untuk  menambah  gula  darah  sebagai  sumber  energi.  Pada anak sekolah makan pagi atau sarapan sangat dianjurkan sehingga pada saat menerima  pelajaran  (1-2  jam  setelah  makan)  gula  darah  naik  dan  dapat dipakai  sebagai  sumber  energi  otak.  Otak  mendapat  energi  terutama  dari glukosa.  Pada  proses  belajar  otak  merupakan  organ  yang  sangat  penting untuk  menerima  informasi,  mengolah  informasi,  menyimpan  informasi  dan mengeluarkan  informasi.  Dalam  melakukan  makan  pagi  atau  sarapan sebaiknya  dipenuhi  kebutuhan  zat  gizi  bukan  hanya  karbohidrat  saja  tetapi juga  protein,  vitamin  dan  mineral.  Porsi  kecil  disediakan  untuk  makan  pagi karena  jumlah  yang  disediaakan  cukup  20-25  %  dari  kebutuhan  sehari (Kemenkes, 2014).
Masyarakat  Indonesia  masih  sangat  kurang  mengonsumsi  sayuran  dan buah-buahan  terutama  pada  kelompok  anak  usia  sekolah.  Jumlah  konsumsi sayuran rata-rata penduduk Indonesia baru 63,3% dari jumlah konsumsi yang dianjurkan,  dan  pada  buah-buahan  baru  62,1%  dari  jumlah  konsumsi  yang dianjurkan.  Makan  siang  disekolah  harus  memenuhi  syarat  dari  segi  jumlah dan  keragaman  makanan.  Oleh  karena  itu  bekal  untuk  makan  siang  sangat diperlukan.  Dengan  membawa  bekal  dari  rumah,  anak  tidak  perlu  makan jajanan  yang  kadang  kualitasnya  tidak  bisa  dijamin.  Disamping  itu  perlu membawa  air  putih  karena  minum  air  putih  dalam  jumlah  yang  cukup  sangat diperlukan  untuk  menjaga  kesehatan.  Bekal  yang  dibawa  anak  sekolah  tidak hanya  penting  untuk  pemenuhan  zat  gizi  tetapi  juga  diperlukan  sebagai  alat pendidikan  gizi  terutama  bagi  orang  tua  anak-anak  tersebut.  Guru  secara berkala  melakukan  penilaian  terhadap  unsur  gizi  seimbang  yang  disiapkan orangtua  untuk  bekal  anak  sekolah  dan  ditindaklanjuti  dengan  komunikasi terhadap orang tua (Kemenkes, 2014)

## e. School Lunch Feeding Sebagai Peluang Bisnis
Hasil  diskusi  antara  tim  peneliti  dengan  pihak  sekolah  dalam  hal  ini kepala  sekolah  dan  para  guru  menyatakan  sangat  senang  dengan  program seperti  ini  tinggal  bagaimana  tim  peneliti  akan  membuat  satu  terobosan bersinergi dengan pihak-pihak yang terkait antara lain dinas pendidikan dasar dan  menengah,  dinas  kesehatan,  dinas  sosial  baik  ditingkat  provinsi  maupun kabupaten  kota  untuk  bersama-sama  memperhatikan  dan  meningkatkan kualitas  pendidikan  anak  salah  satunya  dengan  suport  nutrisi  yang  baik dengan  harga  yang  terjangkau  terutama  pada  siswa  dengan  tingkat  sosial ekonomi  yang  kurang.  Dari  hasil  penggunaan  anggaran  dalam  pembiayaan proses  produksi  menu  school  lunch  feeding  sangat  memungkinkan  untuk diterapkan di sekolah tanpa mengabaikan penjual makanan jajanan yang ada disekitar  sekolah.  Biaya  produksi  ditambah  dengan  biaya  overhead  (tenaga kerja,  bahan  bakar,  dan  biaya  lainnya  dari  setiap  paket  berkisar  antara Rp.6.400-6.600  jika  ditambah  dengan  profit  20%  (Rp.1.320)  dari  harga produksi maka jika dijual harga perpaket adalah Rp.7.920 atau dibulatkan Rp. 8.000.000,-  per  paket.  Biaya  bahanpun  masih  dapat  ditekan  dengan  cara membeli bahan misalnya ikan di tempat pelelengan, membeli sayur dan umbi- umbian langsung dari petani sehingga harga jualnya menjadi lebih rendah.
Penyelenggaraan  makanan  di  sekolah  (school  feeding)  adalah  program pemberian  makanan  tambahan  bagi  siswa  yang  diberikan  setiap  hari  pada siswa  di  sekolah.  Program  school  feeding  yang  sebagian  besar  telah diterapkan  di  negara  berkembang  di  dunia  membantu  meningkatkan  kondisi sosio-ekonomi  umum  serta  memberikan  manfaat  pendidikan  dan  gizi  bagi anak-anak.  Selain  itu,  program  school  feeding  juga  memiliki  efek  positif terhadap  pertumbuhan  dan  kinerja  kognitif  anak.  Penyelenggaraan  makanan disekolah  biasanya  diberikan  2  kali  yaitu  makanan  utama  untuk  makan  siang dan kudapan atau snack. Makan siang di sekolah dapat memenuhi kebutuhan anak  karena  tingginya  aktivitas  anak  di  sekolah,  selain  itu  dapat  mengurangi konsumsi  jajanan  yang  tidak  sehat,  serta  dapat  digunakan  sebagai  alternatif pengganti  makanan  yang  tidak  disukai  di  rumah  tetapi  anak  akan  menerima jika  disajikan  di  sekolah.  Penyelenggaraan  makanan  di  sekolah  (school feeding)  adalah  bentuk  penyelenggaraan  makanan  yang  diadakan  oleh  pihak sekolah  sehingga  disebut  sebagai  penyelenggaraan  makanan  institusi. Penyelenggaran  makanan  institusi  adalah  penyelenggaraan  makan  yang bersifat  nonkomersial  yang  dilakukan  di  institusi,  baik  yang  dikelola  oleh pemerintah maupun oleh badan swasta, atau yayasan sosial.
Keberagaman jenis pangan dan keseimbangan gizi dalam  pola konsumsi pangan  dibutuhkan  tubuh  untuk  hidup  sehat,  aktif  dan  produktif.  Dengan memperhatikan  masih  ditemukannya  anak  sekolah  dengan  status  gizi  kurang dan  pendek,  bahkan  mulai  meningkatnya  prevalensi  status  gizi  lebih  pada anak  sekolah,  maka  pemenuhan  gizi  seimbang  menjadi  penting  untuk dilaksanakan  guna  menciptakan  generasi  sumber  daya  manusia  yang  lebih berkualitas  dan  berdaya  saing.  Dalam  pemenuhan  gizi  seimbang,  setiap sumber  zat  gizi  mempunyai  peran  dan  porsi  yang  berbeda.  Sebagai  contoh makanan  pokok  dengan  potongan  yang  lebih  besar  dibandingkan  lainnya menunjukkan  porsi  yang  dibutuhkan  lebih  banyak  dibandingkan  sayuran  dan buah  atau  makanan  sumber  protein  baik  protein  hewani  maupun  nabati. Pemenuhan  gizi  seimbang  pada  anak  sekolah  dibedakan  berdasarkan kelompok  umur  yaitu  kelompok  umur  7-9  tahun  dan  10-12  tahun,  serta dikelompokkan  berdasarkan  jenis  kelamin  mulai  umur  10  tahun,  karena kebutuhan gizi yang berbeda (BPOM, 2013).

## KESIMPULAN
Hasil  modifikasi  menu  school  lunch  feeding  dapat  meningkatkan  nilai  gizi  serta meningkatkan cita rasa, warna, aroma, tekstur serta penampilan dari setiap paket menu  school  lunch  feeding  disamping  itu  menu  school  lunch  feeding  dapat dijadikan sebagai salah satu core bisnis pada BLU Poltekkes Manado Saran pada penelitian  ini  adalah  hasil  penelitian  ini  perlu  disosialisasikan  baik  ditingkat sekolah  maupun  instansi  lain  yang  terkait  untuk  bersinergi  dalam  upaya pemenuhan  asupan  zat  gizi  minimal  sepertiga  dari  AKG  dan  akhirnya  dapat meningkatkan kualitas pendidikan anak sekolah dasar

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  R.  A.  2006. Perbedaan  Kadar  Hemoglobin,  Status  Gizi  Dan  Prestasi  Belajar Anak Sd Wilayah Pantai Dan Pegunungan Di Kab. Polewali Mandar Tahun Ajaran  2005/2006 .  [online]http://arali2008.files.wordpress.com/2008/08/ beda-status-gizi-hb-dan-prestasi-belajar.pdf [diakses 15 Februari 2017]
Almatsier,  S.    (2004)    Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi.  PT  Gramedia  Pustaka  Utama,
Jakarta.
Atmarita & Falah, T.S. (2004) Analisis Situasi Gizi dan Kesehatan Masyarakat. Di dalam:  Prosiding  Widyakarya  Nasional  Pangan  dan  Gizi  VIII.  Jakarta: Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia pp. 129-161.
Balitbangkes, 2014. Hasil Studi Diet Total Provinsi Sulawesi Utara. BPOM,  2013.  Pedoman  Pangan  Jajanan  Anak  Sekolah  Untuk  Pencapaian  Gizi
Seimbang BPPSDMK, 2017. Bahan Ajar Pengembangan Kuliner. file:///D:/2019/School%20Lunch% 20Feeding%20Sion%202019/PENGEMBANGAN-KULINER-FINAL-SC.pdf Depdiknas, 2003. Menguji Kesukaan Secara Organoleptik.http://psbtik.smkn1cms.net/ pertanian/agroindustri/agroindustri_non_pangan/menguji_kesukaan_secar
a_organoleptik.pdf
Kemenkes,  2011.  Kepmenkes  No.  1995/Menkes/SK/XII/2010  Standar  Antropo- metri dan Penilaian Status Gizi A nak
Kemenkes R.I, 2013. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun  2013  Tentang  Angka  Kecukupan  Gizi  Yang  Dianjurkan  Bagi Bangsa Indonesia
Kemenkes, 2014. Pedoman Gizi Seimbang, Dirjen Bina Gizi dan KIA Kemenkes, 2016. Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga.
KEMENKUM  dan  HAM,  2012.  Undang-undang  nomor  18  tahun  2012  tentang pangan.
Khomsan,  A.  (2003)  Pangan  dan  Gizi  untuk  Kesehatan.  Raja  Grafindo  Persada,
Jakarta.
Kurniasari,  R.  (2005)  Hubungan  Frekuensi  dan  Asupan  Gizi  Makan  Pagi  dengan
Kadar  Hemoglobin  (Hb)  Darah  dan  Konsentrasi  di  Sekolah  pada  Murid Kelas V dan VI SDN Jetis I dan SDN Jetishardjo I Yogyakarta. Tesis Pasca Sarjana  Program  Studi  IKM  Minat  Utama  Gizi  Kesehatan,  UGM, Yogyakarta.
Linder, M.C.  (2006)  Biokimia Nutrisi dan Metabolisme dengan Pemakaian secara Klinis (Parakkasi, A.; penerjemah). UI Press, Jakarta.
Rampersaud,  G.C.,  Pereira,  M.A.,  Girard,  B.L.,  Adams,  J.  &  Metzl  J.D.    (2005) Review: Breakfast Habits, Nutritional Status, Body Weight, and Academic Performance in Children and Adolescents. Journal of the American Dietetic Association ; 105: 743-760.
R. Gonçalves, J. Hester, N. Carvalho, P. Pinho, and M. Tentzeris, 2014. “Passive Sensors  for  Food  Quality  Monitoring  and  Counterfeiting,”  Proc.  IEEE Sensors, vol. 2014–Decem, no. December, pp. 1511–1514, 2014
Rosa, 2011.   Revida. Pengetahuan   Gizi   dan   Keamanan   Pangan   Jajanan Sert   Kebiasaan  Jajan  Siswa  Sekolah  Dasar  di  Depok  dan Sukabumi(Skripsi). Bogor : Institut Pertanian Bogor ; 2011
Saidin,  S.  (1991)  Hubungan  Kebiasaan  Makan  Pagi  dengan  Konsentrasi  Belajar.
Bogor :
Rampersaud,  G.C.,  Pereira,  M.A.,  Girard,  B.L.,  Adams,  J.  &  Metzl  J.D.    (2005) Review: Breakfast Habits, Nutritional Status, Body Weight, and Academic Performance in Children and Adolescents. Journal of the American Dietetic Association; 105: 743-760.
Setiawan,  Rudi.  2013. Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Pemilihan  Makanan Jajanan  dengan  Perilaku  Anak  Sekolah  Dasar  Dalam  Memilih Makanan  Jajanan    di    SDN    Karangasem    III    Surakarta .    Naskah Publikasi.  FIK Universitas Muhammadiyah Surakarta
Sekretariat  Negara,  2009.  Peraturan  Presiden  Nomor  22  tahun  2009  tentang Kebijakan  Percepatan  Penganekaragaman  Konsumsi  Pangan  Berbasis Sumber Daya Lokal
Sobaler, A.M.L., Ortega, R.M., Quintas, M.E., Navia, B. & Requejo, A.M.  (2003). Relationship  between  Habitual  Breakfast  and  Intellectual  Performance (Logical  Reasoning  in  Well-Nourished  Schoolchildren  of  Madrid  (Spain). European Journal of Clinical Nutrition, Suppl 1, S49-S53.
U.S.  Department  of  Agriculture  Food  and  Nutrition  Service,  National  School
Lunch Program Fact Sheet, page 1.
http://www.fns.usda.gov/cnd/lunch/aboutlunch/ NSLP FactSheet.pdf
Watanabe,  K.,  Flores,  R.,  Fujiwara,  J.,  &  Tran,  L.  (2005)  Early  Childhood Development  Intervention and Cognitive Development of Young Children in Rural Vietnam. J.Nutr, 1918-1925.
Kemenkes,  2011.  Kepmenkes  No.  1995/Menkes/SK/XII/2010  Standar  Antropo- metri dan Penilaian Status Gizi Anak
Kemenkes, 2013. Permenkes R.I Nomor 75 tentang Angka Kecukupan Gizi Untuk Bangsa Indonesia. Menkumham Desember 2013
Kemenkes, 2018. Riset Kesehatan Dasar 2018. Balitbangkes Jakarta.
Rahman,  P.l.,  dan  Yusuf,  F.A.,  2012.  Gambaran  pola  asuh  orangtua  pada masyarakat
Pesisir pantai.http://download.portalgaruda.org/article.php?article=58944&val
= 4111&title=
Sulistyoningsih,  Hariyani.  2011. Gizi  Untuk  Kesehatan  Ibu  Da  Anak. Jurnal Kesehatan  Olahraga  Volume  02  Nomor  02  Tahun  2014,  17-22. Http://Www.Scribd.Com/ Doc/226091154/
Slameto, 2003. Belajar Dan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhinya. Rineka Cipta.
Jakarta
Syarif,D.R.(2003)  Childhood  Obesity  :  Evaluation  And  Management,  Dalam Soebagijo  (Eds),  Naskah  Lengkap  National  Obesity  Symposium  II,
Surabaya
Tekpan  Unimus,  2006.  Pengujian  Organoleptik  Dalam  Industri  pangan. http://tekpan.unimus.ac.id/wp-content/uploads/2013/07/Pengujian-
Organoleptik-dalam-Industri-Pangan.pdf
World  Food  Programme,  2013.  State  of  School  Feeding  Worldwide http://documents.wfp.org/stellent/groups/public/documents/communication s/wfp257481.pdf?_ga=1.24650233.2128271656.1489365152