Volume 1, Nomor 2, Desember 2019 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI: https://doi.org/10.31539/joting.v1i2.923

## HUBUNGAN PERAN DAN SIKAP PERAWAT IGD DENGAN PELAKSANAAN TRIAGE BERDASARKAN PRIORITAS
Ni Luh Dita Andrayoni 1 , Made Martini 2 , Nur Widya Putra 3 , Kadek Yudi Aryawan 4
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng 1,2,3,4
mademartini20@gmail.com 2

## ABSTRAK
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan peran dan sikap perawat IGD dengan pelaksanaan  triage  berdasarkan  prioritas.  Metode  penelitian  yang  digunakan  yaitu deskriptif korelasional dengan rancangan cross sectional . Hasil penelitian menunjukkan mayoritas  peran  perawat  baik  dengan  pelaksanaan  triage  sebanyak  25  orang  (65,8%), mayoritas  sikap  positif  dengan  pelaksanaan  triage  sebanyak  23  orang  (60,5%)  dan mayoritas melaksanakan triage sesuai SOP sebanyak 30 orang (78,9%). Hasil penelitian dengan uji chi-square p-value < 0,05. Simpulan, ada hubungan peran dan sikap perawat IGD dengan pelaksanaan triage berdasarkan prioritas.
Kata Kunci: Peran, Sikap, Triage

## ABSTRACT
The purpose of this study was to study the relationship between the role and attitudes of emergency  room  nurses  and  the  implementation  of  triage  based  on  priorities.  The research  method  used  is  descriptive  correlational  with  cross  sectional  design.  The results  of  the  study  showed  the  role  of  nurses  with  the  implementation  of  triage  of  25 people  (65.8%),  approved  a  positive  attitude  with  the  implementation  of  triage  of  23 people (60.5%) and successfully carried out  triage according  to  the SOP of 30 people (78.9%). The results of the study with the chi-square test p-value <0.05. In conclusion, there  is  a  relationship  between  the  role  and  attitudes  of  emergency  nurses  with  the implementation of triage based on priorities.

## Keywords: Role, Attitude, Triage

## PENDAHULUAN
Kemampuan  suatu  fasilitas  kesehatan  secara  keseluruhan  dalam  kualitas  dan kesiapan perannya sebagai pusat rujukan penderita dari pra rumah  sakit tercermin dari kemampuan  instalasi  gawat  darurat  (Hardianti,  2008).  Instalasi  gawat  darurat  (IGD) memiliki  peran  sebagai  gerbang  utama  masuknya  penderita  gawat  darurat.  Keadaan gawat  darurat  merupakan  suatu  keadaan  klinis  dimana  pasien  membutuhkan  tindakan medis segera guna  menyelamatkan nyawa dan kecacatan  lebih  lanjut (Undang-Undang Republik Indonesia nomor 44 tentang rumah sakit, 2009).
Instalasi Gawat Darurat (IGD) adalah suatu unit di rumah sakit yang memberikan pelayanan  sesuai  dengan  kebutuhan  pasien  selama  24  jam.  Gawat  darurat  merupakan keadaan  yang  mengancam  kehidupan  karena  mengalami  gangguan  pada  nafas  dan sirkulasi  akibat  dari  penyakit  akut  atau  trauma,  sehingga  harus  mendapatkan
pemeriksaan  yang  tepat  dan  cepat,  jika  tidak  dilakukan  dapat  menyebabkan  kematian atau kecacatan permanen pada pasien (Depkes RI, 2005).
Rumah  sakit  khususnya  IGD  mempunyai  tujuan  agar  tercapainya  pelayanan kesehatan  yang  optimal  pada  pasien  secara  cepat  dan  tepat  dalam  penanganan  tingkat kegawatdaruratan  agar  mampu  mencegah  resiko  kecacatan  dan  kematian (to  save  life andlimb) dengan respon time selama < 5 menit dan waktu definitif  ≤ 2 jam (Basoeki & Wirjoatmodjo, 2008). Kematian dan kesakitan pasien dapat diminimalkan atau dicegah dengan  berbagai  usaha  perbaikan  dalam  bidang  pelayanan  kesehatan,  salah  satunya dengan meningkatkan pelayanan kegawatdaruratan (Gurning et al., 2014).
Pelayanan kegawatdaruratan adalah pelayanan yang memerlukan pelayanan cepat dan tepat untuk mencegah kematian dan kecacatan, karena waktu adalah nyawa. Dalam penanganan  pasien  gawat  darurat,  IGD  memiliki  sistem triage dalam  melakukan tindakan kegawatdaruratan (Sabrianyanti et al., 2012).
Seorang  petugas  kesehatan  IGD  harus  mampu  bekerja  di  IGD  dalam menanggulangi  semua  kasus  gawat  darurat,  maka  dari  itu  dengan  adanya  pelatihan kegawatdaruratan  diharapkan  setiap  petugas  kesehatan  IGD  selalu  mengupayakan efisiensi  dan  efektifitas  dalam  memberikan  pelayanan.  Petugas  kesehatan  IGD  sedapat mungkin berupaya menyelamatkan pasien sebanyak-banyaknya dalam waktu sesingkat- singkatnya  bila  ada  kondisi  pasien  gawat  darurat  yang  datang  berobat  ke  IGD. Pengetahuan, sikap dan keterampilan petugas kesehatan IGD sangat dibutuhkan dalam pengambilan keputusan klinis agar tidak terjadi kesalahan dalam melakukan pemilahan saat triage sehingga  dalam  penanganan  pasien  bisa  lebih  optimal  dan  terarah  (Oman, 2008).
Triage diambil  dari  bahasa  Perancis  yaitu Trier yang  artinya  mengelompokkan atau  memilih.  Sistem  ini  pertama  kali  diperkenalkan  dan  dikembangkan  di  medan pertempuran  dan  digunakan  bila  terjadi  bencana.  Di  medan  pertempuran, triage digunakan  untuk  menentukan  prioritas  penanganan  pada  perang  dunia  pertama. Klasifikasi ini digunakan oleh para tentara perang untuk mengidentifikasi tentara korban perang  yang  mengalami  luka  ringan  dengan  tujuan  agar  setelah  dilakukan  tindakan penanganan  dapat  kembali  kemedan  perang  (Kartikawati,  2013). Triage adalah  suatu proses  memilih  pasien  menurut  tingkat  kegawatan  dan  prioritas  dalam  penanganan pasien  (Kartikawati,  2013).  Penentuan  prioritas  penanganan  akan  dipengaruhi  oleh tingkat  kegawatan  pasien,  jumlah  pasien  yang  datang,  kemampuan  staf  IGD, ketersediaan alat pendukung serta ruangan (Kristiani et al., 2015).
Triage harus  dilakukan  dengan  cepat  dan  tepat,  maka  diperlukan  perawat  yang berpengalaman  dan  berkompeten  dalam  melakukan triage (Hosnaniah,  2014).  Proses triage juga  akan  berpengaruh  pada  waktu  tanggap  atau  respons  time  yang  akan diberikan oleh tim medis. Tim medis juga perlu memperhatikan jarak waktu tunggu atau waiting time dalam penanganan pasien (Ardiyani et al., 2015).
Penelitian  deskriptif  yang  dilakukan  oleh  Sunaryo (2010)  tentang  beberapa  hasil pelaksanaan Triage oleh  Perawat  di  IGD  Rumah  Sakit  Immanuel  Bandung  antara  lain memperlihatkan kegiatan survei primer sesuai  dengan standar prosedur dengan kriteria baik  sebesar  0%.  Prinsip  seleksi  sesuai  prosedur  dengan  kriteria  baik  sebesar  0%. Penilaian prioritas sesuai prosedur dengan kriteria baik sebesar 96%. Kegiatan tindakan triage sesuai prosedur dengan kriteria cukup sebesar 66%.
Firdaus  (2017)  dalam  penelitiannya  membuktikan  bahwa  penerapan  metode Australian Triage Scale atau (ATS) berpengaruh terhadap waiting time yang diberikan. Penerapan  ATS  memudahkan  perawat  IGD  dalam  memberikan  intervensi  secara  tepat dan meminimalkan waiting time pasien.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  bulan  Februari  2018 didapatkan  data  dari  admisi  RSUD  Kabupaten  Buleleng,  kunjungan  pasien  pada pelayanan  IGD  dari  Januari  sampai  Desember  2017  sebanyak    14.425  pasien  dengan rata-rata  kunjungan  perbulan  sebanyak  1.202  atau  sekitar  40  pasien  per  hari  dan  total pasien  yang  meninggal  sebanyak  193  pasien  (16,1%).  Kunjungan  pasien  IGD    bulan Januari  2018  sebanyak  1.467  pasien  dengan  rata-rata  kunjungan  pasien  perhari  sekitar 49 pasiendengan status true dan false emergency, semakin  tingginya kunjungan pasien dengan false emergency menyebabkan pelayanan menjadi lambat dan penanganan tidak sesuai  dengan  prioritas  kegawatdaruratan  pasien.  Hasil  observasi  selama  studi pendahuluan  bahwa  kasus  kegawatdaruratan  tidak  dibedakan  dalam  ruang  IGD, bercampurnya  ruang triage dengan ruang tindakan dan tidak  terdapat  jalur warna pada pasien  gawat  darurat  menyebabkan  pelaksanaan triage belum  berjalan  secara  optimal. Pada  pelaksanaan triage sepenuhnya  dilaksanakan  oleh  perawat  tetapi  pelaksanaan triage belum sepenuhnya dilakukan di ruang triage karena  masih ada beberapa perawat yang tidak melaksanakan triage sesuai SOP rumah sakit.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan Desain penelitian deskriptif korelasional rancangan cross  sectional. Besar  sampel  38  orang  menggunakan  teknik total  sampling .  Alat  pengumpulan  data  yang  digunakan  yaitu  lembar  kuesioner  dan lembar observasi. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji chi-square .

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Usia Frekuensi (f) Persentase (%) 21-34 35-64 35 3 92.1 7.9 Total 38 100
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan distribusi frekuensi responden berdasarkan usia yaitu sebagian besar berusia 21-34 tahun berjumlah 35 (92.1%).
Tabel. 2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Laki-Laki Perempuan 21 17 55.3 44.7 Total 38 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan jenis kelamin sebagian besar responden laki-laki berjumlah 21 (55.3%) orang.
Tabel. 3 Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) S1 Keperawatan Nurse S1 Keperawtan D3 Keperawatan 17 3 18 44.7 7.9 47.4 Total 38 100
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan tingkat  pendidikan  yaitu  tingkat  pendidikan  S1  Keperawatan Nurse berjumlah  17 (44.7%)  orang,  S1  Keperawatan  berjumlah  3  (7.9%)  orang  dan  dengan  tingkat pendidikan D3 keperawatan berjumlah 18 (47.4%) orang.
Tabel. 4 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Kerja Lama Kerja Frekuensi (f) Persentase (%) < 5 Tahun ≥ 5 Tahun 32 6 84.2 15.8 Total 38 100
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan lama  kerja  yaitu  lama  kerja  <5  tahun  berjumlah  32  (84.2%)  orang  dan  lama  kerja  ≥5 tahun berjumlah 6 (15.8%) orang.
Tabel. 5 Karakteristik Responden Berdasarkan Pelatihan yang Pernah Diikuti Jenis Pelatihan Frekuensi (f) Persentase (%) BHD & BTCLS BHD, BTCLS, & ATS BTCLS & ATS BHD & BTCLS BHD, BTCLS, Resusitasi Neonatus, & ATS BHD, BTCLS, ATLS, Resusitasi Neonatus & ATS 12 13 2 6 3 2 31.6 34.2 5.3 15.8 7.9 5.3 TOTAL 38 100
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis pelatihan  yang  diikuti  yaitu  pelatihan  BHD  dan  BTCLS  berjumlah  12  (31.6%)  orang, pelatihan BHD, BTCLS, dan  ATS berjumlah 13 (34.2%) orang, pelatihan BTCLS dan ATS  berjumlah  2  (5.3%)  orang,    pelatihan  BHD  dan  BTCLS  berjumlah  6  (15.8%) orang, pelatihan BHD, BTCLS, resusitasi neonatus, dan ATS berjumlah 3 (7.9%) orang dan  pelatihan  BHD,  BTCLS,  ATLS,  resusitasi  neonatus  dan  ATS  berjumlah  2  (5.3%) orang.
Tabel. 6 Peran Perawat Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan
Pelaksanaan Triage Berdasarkan Prioritas Peran Perawat Frekuensi (f) Persentase (%) Cukup Baik 11 27 28.9 71.1 Total 38 100
Berdasarkan tabel 6 menunjukkan distribusi frekuensi responden berdasarkan peran perawat  yaitu  peran  cukup  berjumlah  11  (28.9%)  orang  dan  peran  baik  berjumlah  27 (71.1%) orang.
Tabel. 7 Sikap Perawat Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan
Pelaksanaan Triage Berdasarkan Prioritas Sikap Perawat Frekuensi (f) Persentase (%) Negatif Positif 14 24 36.8 63.2 Total 38 100
Berdasarkan tabel 7 menunjukkan distribusi frekuensi responden berdasarkan sikap perawat  yaitu  sikap  negatif  berjumlah  14  (36.8%)  orang  dan  dengan  sikap  positif berjumlah 24 (63.2%) orang.
Tabel. 8
Pelaksanaan Triage Perawat Instalasi Gawat Darurat (IGD) dengan
Pelaksanaan Triage Berdasarkan Prioritas Pelaksanaan TRIAGE Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Sesuai Sesuai 8 30 21.1 78.9 Total 38 100
Berdasarkan  tabel  8  menunjukan  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan pelaksanaan triage yaitu  pelaksanaan  tidak  sesuai  berjumlah  8  (21.1%)  orang  dan dengan pelaksanaan triage sesuai berjumlah 30 (78.9%) orang.
Tabel. 10
Analisis Hubungan antara Peran Perawat dengan Pelaksanaan Triage Peran Perawat Pelaksanaan TRIAGE N % Contingency Coefficient P Value Tidak Sesuai % Sesuai % Cukup 6 13.2 5 15.8  28.9 0.707 0.002 Baik 2 5.3 25 65.8  71.1 Total 8 21.1 30 78.9  100.0
Berdasarkan tabel 10 menunjukkan bahwa peran perawat baik sebanyak 25 (65.8%) orang dengan pelaksanaan triage sesuai. Hasil uji korelasi chi-squere diperoleh p-value yaitu sebesar 0,002 maka p-value < α (0, 05) maka ada hubungan antara Peran Perawat dengan  pelaksanaan triage di  IGD  RSUD  Kabupaten  Buleleng.  Nilai contingency coefficient didapatkan 0.707 yang menunjukan tingkat keeratan hubungan peran perawat dengan pelaksanaan triage .
Tabel. 11
Analisis Hubungan antara Sikap Perawat dengan Pelaksanaan Triage Sikap Perawat Pelaksanaan TRIAGE N % Contingency Coefficient P Value Tidak Sesuai % Sesu ai % Negatif 7 18.4 7 18.4 36.8 0.654 0.004 Positif 1 2.6 23 60.5 63.2 Total 8 21.1 30 78.9 100.0
Berdasarkan  tabel  11  menunjukkan  bahwa  sikap  perawat positif  sebanyak  23 (60.5%)  orang  dengan  pelaksanaan triage sesuai.  Hasil  uji  korelasi Chi-Squere diperoleh p-value yaitu  sebesar  0,004  maka p-value  < α (0,  05)  maka  ada  hubungan antara  sikap  perawat  dengan  pelaksanaan triage di  IGD  RSUD  Kabupaten  Buleleng. Nilai contingency  coefficient didapatkan  0.654  yang  menunjukan  tingkat  keeratan hubungan sikap perawat dan pelaksanaan triage .
Tabel. 12
Analisis Regresi Linier Berganda antara Sikap dan Peran Perawat dengan Pelaksanaan Triage Variabel VIF R Square OR Sikap Peran 2.04 2.04 0.332 1.719 2.702
Berdasarkan  tabel  12  menunjukkan  seberapa  jauh  atau  seberapa  besar  variabel independen  mempengaruhi  variabel  dependen.  Hasil  anlisis  regresi  liner  berganda diperoleh nilai R squere sebesar 0.332. Nilai OR pada variabel sikap didapatkan sebesar 1.719 dan pada variabel peran didapatkan sebesar 2.702.

## PEMBAHASAN
Usia  dikategorikan  berdasarkan  teori  yang  dikemukakan  oleh  Wong,  dkk  (2008) yang dibagi kedalam usia dewasa awal (21-34 tahun), dewasa tengah (35-64 tahun) dan dewasa akhir (≥ 65 tahun). Pada penelitian ini didapat mayoritas responden berada pada rentangusia  21-34  tahun  sebanyak  35  orang  (92,1%)  dan  usia  35-64 tahun  sebanyak  3 orang  (7,9%).  Menurut  Budiman  &  Riyanto  (2014)  dan  Notoatmodjo  (2014)  usia mempengaruhi  daya  tangkap  dan  pola  pikir  seseorang,  semakin  bertambah  usia  maka semakin berkembang daya tangkap dan pola pikirnya.
Dari  penelitian  ini  didapatkan  mayoritas  responden  berjenis  kelamin  laki-laki sebanyak  21  orang  (55,3%)  dan  perempuan  sebanyak  17  orang  (44,7%).  Hal  ini menunjukan  bahwa  perawat  IGD  laki-laki  lebih  banyak  dibutuhkan  tenaganya  untuk menangani kasus yang cukup serius dibandingkan perawat perempuan.
Latar belakang pendidikan perawat IGD Rumah Sakit Umum Kabupaten Buleleng adalah  D3  keperawatan,  S1  keperawatan  dan  SI  keperawatan  Ners.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki  pendidikan  terakhir  D3 keperawatan sebanyak 18 orang (47,4%), S1 keperawatan sebanyak 3 orang (7,9%) dan S1  keperawatan  Ners  sebanyak  17  orang  (44,7%).  Sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Setriani  et  al.,  (2018)  yang  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden memiliki latar belakang pendidikan D3 Keperawatan. Potter & Perry (2012) menyebutkan  bahwa  lulusan  diploma  dan  sarjana  muda  merupakan  sumber  daya  yang paling signifikan dalam dunia kerja.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden terbanyak adalah yang bekerja < 5  tahun  sebanyak  32  orang  (84,2%)  dan  ≥  5  tahun  sebanyak  6  orang  (15,8%).  Lama bekerja  seseorang  maka  akan  menentukan  banyak  pengalaman  yang  didapatkannya. Budianto  &  Riyanto  (2014)  mengatakan  bahwa  tingkat  kematangan  seseorang  dalam berfikir dan berperilaku dipengaruhi oleh pengalaman sehari-hari. Lama bekerja seorang perawat IGD untuk dapat melaksanakan triage minimal memiliki masa kerja ≥ 6 bulan. Mubarak  (2012)  menjelaskan  bahwa  lama  bekerja  dapat  menjadikan  seseorang memperoleh  pengetahuan  baik  secara  langsung  maupun  tidak  langsung,  pengetahuan dapat diperoleh dari pengalaman selama bekerja. Peneliti berpendapat pengalaman kerja dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang. Pengalaman bekerja merupakan salah satu sumber pengetahuan atau suatu cara untuk membuktikan pengetahuan  yang telah dimiliki  oleh  seseorang.  Pengalaman  juga  merupakan  hal  yang  dialami  sendiri  oleh seseorang secara langsung. Seseorang melalui pengalamannya memperoleh banyak hal- hal  baru.  Hal-hal  baru  yang  didapati  saat  bekerja  dapat  menambah  pengetahuannya dalam mengerjakan pekerjaan tersebut.
Berdasarkan  hasil  penelitian  mayoritas  perawat  IGD  telah  mengikuti  pelatihan BHD,  BTCLS  dan  ATS  sebanyak  13  orang  (34,2%),  pelatihan  BHD  dan  BTCLS sebanyak  12  orang  (31,6%),  pelatihan  BTCLS  dan  ATS  sebanyak  2  orang  (5,3%), pelatihan  BHD  dan  BTCLS  sebanyak  6  orang  (15,8%),  pelatihan  BHD,  BTCLS, resusitasi  neonatus  dan  ATS  sebanyak  3  orang  (7,9%)  dan  pelatihan  BHD,  BTCLS, ATLS,  resusitasi  neonatus  dan  ATS  sebanyak  2  orang  (5,3%).  Pelatihan  yang  didapat akan  menambah  pengetahuan  dan skill seseorang  dalam  membantu  pasien  gawat darurat. Perawat IGD yang dapat melakukan tindakan triage minimal pernah mengikuti pelatihan kegawatdaruratan.
Triage diambil  dari  bahasa  Perancis  yaitu Trier yang  artinya  mengelompokkan atau  memilih.  Sistem  ini  pertama  kali  diperkenalkan  dan  dikembangkan  di  medan pertempuran  dan  digunakan  bila  terjadi  bencana.  Di  medan  pertempuran, triage digunakan  untuk  menentukan  prioritas  penanganan  pada  perang  dunia  pertama. Klasifikasi ini digunakan oleh para tentara perang untuk mengidentifikasi tentara korban perang  yang  mengalami  luka  ringan  dengan  tujuan  agar  setelah  dilakukan  tindakan penanganan dapat kembali kemedan perang (Kartikawati, 2013).
Dari  penelitian  yang  telah  dilakukan  didapatkan  hasil  bahwa  dari  27  orang responden melakukan peran baik yang melaksanakan triage berdasarkan prioritas sesuai dengan  prosedur  sebanyak  25 orang  responden  (65,8%).  Hasil  statistik  uji  korelasi chi- square diperoleh p-value <  α  (0,002  <  0,05)  maka  terdapat  hubungan  antara  peran perawat dengan pelaksanaan triage di IGD RSUD Kabupaten  Buleleng. Peran  perawat diukur melalui kemampuan dan keterampilan kerjanya. Dimana dapat diperoleh melalui pendidikan,  pelatihan  dan  masa  kerja,  semakin  lama  waktu  yang  digunakan  oleh seseorang untuk pendidikan dan pelatihan maka akan semakin tinggi pula kinerjanya.
Berdasarkan  penelitian  yang  sudah  dilakukan  didapatkan  hasil  bahwa  dari  24 orang  responden  yang  memiliki  sikap  positif  yang  melaksanakan triage berdasarkan prioritas yang sesuai prosedur sebanyak 23 orang responden (60,5%). Hasil statistik uji chi-square didapatkan p  value <  α  (0,004  <  0,05)  sehingga  terdapat  hubungan  antara sikap  perawat  IGD  dengan  pelaksanaan triage berdasarkan  prioritas.  Menurut Notoatmodjo  (2014)  mengatakan  bahwa  tindakan  yang  dilakukan  individu  cenderung dipengaruhi  oleh  informasi  dan  pengetahuan  yang  dimilikinya.  Sikap  yang  positif terhadap suatu informasi  yang diterima seseorang  dapat  mempengaruhi  setiap tindakan yang  akan  dilakukannya.  Seseorang  yang  bersikap  positif  akan  cenderung  untuk memahami dengan benar setiap informasi atau pengetahuan yang ada, sebaliknya sikap yang negatif terkadang akan memberikan pemahaman informasi yang salah.
Hasil  uji  multivariat  menunjukan  seberapa  jauh  atau  seberapa  besar  variabel independen  mempengaruhi  variabel  dependen.  Hasil  anlisis  regresi  linier  berganda diperoleh nilai R squere sebesar 0.332. Nilai OR pada variabel sikap didapatkan sebesar 1.719 dan pada variabel peran didapatkan sebesar 2.702, jadi dapat disimpulkan bahwa variabel independen yaitu peran perawat memiliki hubungan yang paling kuat terhadap pelaksanaan triage dilihat dari nilai OR peran sebesar 2.702. Peran perawat merupakan suatu  cara  untuk  menyatakan  suatu  aktivitas  perawat  dalam  praktik  yang  telah menyelesaikan pendidikan formalnya, diakui dan diberikan tanggungjawab keperawatan secara professional sesuai dengan kode etik profesinya. Menurut Rifiani  & Sulihandari (2013)  terdapat  delapan  jenis  peran  perawat  antara  lain:  peran care  giver,  client advocate,  counsellor,  educator,  collaborator,  coordinator,  change  agent dan counsultan .
Penelitian  terkait triage telah  dilakukan  oleh  beberapa  peneliti  sebelumnya. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hosnaniah  (2014)  tentang  Pelaksanaan triage di  unit gawat darurat RS Raksa Waluyo Kota Mojokerto menyatakan bahwa perawat IGD yang melakukan triage masih sangat minim, dari 7 orang responden hanya 4 responden yang melakukan triage sesuai  dengan  Standar  Operational  Prosedur  (SOP)  Rumah  sakit. Penelitian yang dilakukan Ardiyani et al., (2015) tentang analisis peran perawat tentang triage terhadap waiting  time dan  length  of  stay  di  IGD  RS  dr.  Saiful  Anwar  Malang menyatakan  bahwa,  perawat  sangat  berpengaruh  dalam  pelaksanaan triage terhadap waiting  time .  Kesesuaian waiting  time berdasarkan  standar  terlihat  terutama  pada perawat  yang  menjalankan  peran  dengan  baik.  Firdaus  (2017)  dalam  penelitiannya membuktikan  bahwa  penerapan  metode  Australian Triage Scale  atau  (ATS) berpengaruh  terhadap waiting  time yang  diberikan.  Penerapan  ATS  memudahkan perawat IGD dalam memberikan intervensi secara tepat dan meminimalkan waiting time pasien.

## SIMPULAN
Setelah  dilakukan  penelitian  tentang  hubungan  peran  dan  sikap  perawat  IGD dengan  pelaksanaan triage berdasarkan  prioritas  didapatkan  bahwa  perawat  mayoritas memiliki  peran  baik  terhadap  pelaksanaan triage .  Mayoritas  perawat  memiliki  sikap positif  dengan  pelaksanaaan triage dan  sebagian  besar  perawat  melaksanakan triage sesuai dengan SOP sebanyak.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan peran dan sikap perawat IGD dengan  pelaksanaan triage berdasarkan  prioritas.  Hasil  analisis  regresi  linier  berganda menunjukkan  bahwa variabel peran  menunjukkan  hubungan  yang paling kuat terhadap pelaksanaan triage dilihat dari nilai OR sebesar 2.702.

## SARAN
Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sumber  informasi  dan  wawasan tambahan untuk  menjalankan  tindakan  keperawatan.  Hasil penelitian  ini  masih  banyak kekurangan  karena  peneliti  belum  dilakukan  secara  maksimal  dan  belum  membahas tentang respon time dan length of stay di ruang IGD.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardiyani,  V.  M.,  Andri,  M.  T.,  &  Eko,  R.  (2015).  Analisis  Peran  Perawat  Triage terhadap  Waiting  Time  dan  Length  of  Stay  pada  Ruangan  Triage  di  Instansi Gawat Darurat Rumah Sakit  dr  Saiful  Anwar Malang. Jurnal  Care, 3 (1), 39–50. Diperoleh dari: https://jurnal.unitri.ac.id
Basoeki,  B.,  &  Wirjoatmodjo,  W.  (2008). Penanggulangan  Penderita  Gawat  Darurat Anestesiologi dan Reanimasi . Surabaya: FK. Unair Budiman, B., & Riyanto, R. (2014). Kapita Selekta Kuesioner: Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan . Jakarta: Salemba Medika Departemen  Kesehatan  RI.  (2005). Pedoman  Pelayanan  Keperawatan  Gawat  Darurat di RS . Jakarta
Firdaus,  M.  N.  (2017).  Penerapan  ATS  terhadap  Waiting  Time  Klien. Prosiding Seminar Nasional , 34–37. Diperoleh dari:
http://ejurnalp2m.stikesmajapahitmojokerto.ac.id
Gurning, Y., Karim, D., & Misrawati, M. (2014). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  dan Sikap  Petugas  Kesehatan  IGD  terhadap  Tindakan  Triage Berdasarkan  Prioritas. Jurnal online mahasiswa, 1–9. Diperoleh dari: http://jom.unri.ac.id
Hardianti,  H.  (2008). Gambaran  Kerja  Perawat Pelaksana  Unit  Instalasi  Gawat Darurat . Jakarta: Trans Info Media Hosnaniah,  J.  (2014). Pelaksanaan  Triage  di  Unit  Gawat  Darurat .  Diperoleh  dari: http://repository.poltekkesmajapahit.ac.id
Kartikawati,  N.  D.  (2013). Buku  Ajar  Dasar-  Dasar  Keperawatan  Gawat  Darurat. Jakarta: Salemba Medika
Kristiani,  Y.,  Ani,  S.,  &  Ardhiyani,  V.  (2015).  Hubungan  Waiting  Time dengan Kepuasan  Pasien  Prioritas  3  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RS  Waluya  Sawahan Malang. Jurnal Care, 3 (1), 33–38. Diperoleh dari: https://jurnal.unitri.ac.id Mubarak, W. I. (2012). Promosi Kesehatan Kebidanan . Jakarta: Salemba Media Notoatmodjo,  S.  (2014). Promosi  Kesehatan  dan  Prilaku  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta
Oman, O. (2008). Panduan Belajar Keperawatan Emergensi . Jakarta: EGC Potter,  P.  A.,  &  Perry,  S  G.  (2012). Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan .  Jakarta: EGC
Rifiani,  R.,  &  Sulihandari,  S.  (2013). Prinsip-Prinsip  Dasar  Keperawatan. Jakarta: Dunia Cerdas
Sabrianyanti, W. O. N. I., Islam, A. A., & Gaus, S. (2012). Waktu Tanggap Penanganan Kasus  pada  Response  Time  di  Ruangan  Bedah  dan  Non-Bedah  IGD  RS  dr. Wahidin Sudirohusodo. Universitas Hasanuddi. http//pasca.unhas.ac.id Setriani, V., Dewi, W. N., & Karim, D. (2018). Identifikasi Pengetahuan Perawat Gawat Darurat tentang Triage. JOM FKp, 5 (2), 730-736 Sunaryo,  Y.  E.  (2010). Pelaksanaan  Triage  oleh  Perawat  di  Instalasi  Gawat  Darurat Rumah Sakit  Immanuel  Bandung .  Diperoleh  tanggal  11  Agustus  2013  dari: www.rsimmanuel.com/index.php?option=com_content&view
Undang-Undang  No.  44  (2009). Peraturan  Rumah  Sakit .  Diperoleh  dari: www.kemendagri.go.id/media/document/2009/...UU-No.44-2009.doc