P-ISSN ( 2614-8676 ), E-ISSN ( 2614-8676 ) https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes/index

## ANALISIS MANAJEMEN LOGISTIK KESEHATAN DALAM PENGADAAN DAN PENDISTRIBUSIAN OBAT PADA INSTALASI FARMASI

## ANALYSIS OF HEALTH LOGISTICS MANAGEMENT IN PROCUREMENT AND DISTRIBUTION OF MEDICINE IN PHARMACY INSTALLATIONS
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 Jurusan Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, Indonesia email: hasbimiftahfaridz539@gmail.com

## Abstrak
Ketersediaan  obat  yang  tidak  memadai  dapat  menimbulkan  risiko  terhadap  kesehatan  pasien  yang mengakibatkan  penyakit  tidak  terobati  dan  terjadi  kesalahan  pengobatan  akibat  upaya  penggantian  obat yang  tidak  tersedia.  Kajian  literatur  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  kondisi  manajemen  logistik  dalam pengadaan  dan  pendistribusian  obat  di  instalasi  farmasi,  mengetahui  permasalahan  yang  dihadapi manajemen logistik dalam pengadaan dan pendistribusian obat di instalasi farmasi, mengetahui cara untuk mencegah terjadinya kesalahan dalam pengadaan dan pendistribusian obat di Instalasi farmasi. Metode yang digunakan  adalah  pendekatan  kajian  literatur  untuk  menjawab  tujuan  penelitian  dengan  pencarian  secara elektronik melalui database Sciencedirect  dan Google Scholar. Artikel yang direview sebanyak 5 artikel dari tahun  2017-2024.  Hasil  dari  penelitian  ini  adalah  pengadaan  obat  di  instalasi  farmasi  telah  sesuai perencanaan  dan  penganggaran  yang  dibuat,  namun  ketersediaan  obat  masih  terjadi  kekosongan  yang persediaannya  tergantung  sedikit  banyaknya  permintaan  atau  kebutuhan  pasien.  Pendistribusian  obat  di instalasi  farmasi  telah  dilakukan  sesuai  dengan  resep  dokter  dan  telah  memenuhi  standar  atau  SOP  yang berlaku. Kesimpulannya dengan mengidentifikasi dan mengatasi tantangan yang ada, instalasi farmasi dapat meningkatkan  efisiensi  dan  efektivitas  dalam  pengadaan  dan  pendistribusian  obat,  sehingga  memberikan dampak positif bagi pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
Kata Kunci:  Instalasi farmasi; Logistik Kesehatan; Obat; Penyediaan; Pendistribusian.

## Abstract
Inadequate  drug  availability  can  pose  a  risk  to  patient's  health,  resulting  in  untreated  diseases  and medication errors resulting from attempts to replace drugs that are not available. This literature review aims to determine  the  condition  of  logistics  management  in  the  procurement  and  distribution  of  medicines  in pharmaceutical  installations,  to  find  out  the  problems  faced  by  logistics  management  in  the  procurement  and distribution  of  medicines  in  pharmaceutical  installations,  to  find  out  how  to  prevent  errors  in  the  procurement and distribution of medicines in pharmaceutical installations. The method used is a literature review approach to answer  the  research  objectives  by  electronically  searching  through  the  ScienceDirect  and  Google  Scholar databases.  The  articles  reviewed  were  five  articles  from  2017-2024.  The  results  of  this  research  are  that  the procurement  of  medicines  in  pharmaceutical  installations  is  in  accordance  with  the  planning  and  budgeting made. However, there still needs to be more availability of medicines, the supply of which depends more or less on  patient  demand  or  needs.  The  distribution  of  medicines  in  pharmacy  installations  has  been  carried  out  in accordance with the doctor's prescription and has complied with applicable standards or SOPs. In conclusion, by identifying  and  overcoming  existing  challenges,  pharmaceutical  installations  can  increase  efficiency  and effectiveness  in  the  procurement  and  distribution  of  medicines,  thereby  providing  a  positive  impact  on  health services as a whole.
Keywords: Pharmaceutical installation; Health Logistics; Drug; Provision; Distribution.
Received: June 12 th , 2024; 1 st Revised July 5 th , 2024; 2ⁿᵈ Revised July 17 th , 2024; Accepted for
Publication : July 29 th , 2024
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
© 2024 Hasbi Miftah Faridz, Annisa Ummu Kulsum,
Nabiilah Salsa Zain, Acim Heri Iswanto
Under the license CC BY-SA 4.0

## 1. PENDAHULUAN
Instalasi  farmasi  harus  memperhatikan dan  memberikan  pelayanan  kepada  pasien dengan  mutu  dan  kualitas  yang  tinggi. International  Pharmaceutical  Federation (FIP) dan World  Health  Organization (WHO)  telah menentukan  standar  minimum  yang  harus dicapai oleh setiap negara dalam menyelenggarakan  pelayanan  kefarmasian  (1). Agar  setiap  kali  pelayanan  farmasi  dapat menyelenggarakan manajemen pengelolaan obat sesuai  dengan  standar  minimum  yang  telah ditetapkan  oleh International  Pharmaceutical Federation (FIP) dan World Health Organization (WHO)  maka  dari  itu  diperlukan untuk  memahami  dan  mendalami    kemampuan dan pemahaman materi seputar manajemen obat, manajemen  obat  sendiri,  ialah  suatu  rancangan kegiatan  yang  memiliki  peran  yang  sangat penting demi mewujudkan tercapainya pendapatan  alokasi  dana  sebesar  40-50  %  yang berasal dari alokasi dana pembangunan kesehatan  yang  terdiri  dari  aspek  perencanaan, pengadaan,  penyimpanan,  sampai  pada  tahap pendistribusian  obat  supaya  terkelola  secara optimal,  serta  kualitas  dari  jumlah  dan  jenis perbekalan  farmasi  dan  alat  kesehatan  dapat terjamin dengan baik (2).
Di  Indonesia  sendiri  dalam  memenuhi kebutuhan  obat  dilakukan  pembelanjaan  obat sekitar 40% yang termasuk biaya tinggi. Standar biaya  obat  umum  dari  Kementerian  Kesehatan Republik  Indonesia  adalah  US$  1  per  kapita. Pengeluaran  obat  yang  besar  tersebut  harus dikelola secara efektif dan efisien. Di Indonesia,
persediaan  obat-obatan  esensial  masih  sangat sedikit.  Ketersediaan  obat  tergantung  pada ketersediaan  obat  di  institusi  kesehatan  primer (FKTP)  dan  institusi  medis  rujukan  lanjutan (FKRTL).  Pada  tahun  2019,  ketersediaan  obat mencapai  peningkatan  sebesar  90%,  dari  tahun sebelumnya sebesar 85,99%. Namun persediaan obat-obatan tersebut tidak  merata  antar  provinsi (3).
Untuk  itu  supaya  proses  manajemen persedian  obat  merata  di  seluruh  provinsi  di Indonesia,  oleh  karena  itu  diwajibkan  bagi  para tim  manajemen  persedian  farmasi  untuk memahami  secara  rinci  tujuan  dari  pengelolaan obat  (4).  Tujuan  dari  pengelolaan  obat  sendiri ,ialah untuk menjamin ketersediaan, pemerataan dan  keterjangkauan  obat  dengan  jenis  dan jumlah  yang  cukup,  sehingga  mudah  diperoleh pada    tempat  dan  waktu  yang  tepat  (5). Manajemen  logistik  obat  adalah  aspek  krusial dalam industri farmasi dan perawatan kesehatan. Ketersediaan  obat  yang  tepat,  dalam    jumlah yang  cukup,  dan  pada  waktu  yang  tepat  adalah faktor  penting  dalam  memastikan    pengobatan yang    efektif    dan    keselamatan  pasien  (6). Seiring dengan pertumbuhan populasi, perkembangan  penyakit,  dan  perubahan  pola penyakit,  tuntutan  terhadap  manajemen  logistik obat  semakin  kompleks  dan  menuntut  efisiensi yang  lebih  tinggi. Serta  meningkatnya jumlah pasien  BPJS  maka  dirasa  perlu  untuk  selalu tersedianya obat ketika dibutuhkan (7).
Melihat  kondisi  tersebut,  diperlukan upaya  sistematis  untuk  membantu  memahami kondisi  manajemen  logistik  saat  ini  dalam
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
pengadaan  dan  pendistribusian  obat  di  instalasi farmasi  dan  juga  dapat  membantu  instalasi farmasi  dalam  mempersiapkan  diri  dengan manajemen  logistik  yang  baik  (8).  Kajian literatur ini bertujuan  untuk  mengetahui  kondisi manajemen  logistik  dalam  pengadaan  dan pendistribusian  obat  di  instalasi  farmasi, mengetahui permasalahan yang dihadapi manajemen  logistik  dalam  pengadaan  dan pendistribusian  obat  di  instalasi  farmasi, mengetahui  cara  untuk  mencegah  terjadinya kesalahan  dalam  pengadaan  dan  pendistribusian obat  di  Instalasi  farmasi  dan  mengeksplorasi strategi yang dapat diterapkan untuk meningkatkan  efisiensi  manajemen  logistik kesehatan  dalam  pengadaan  dan  pendistribusian obat  di  instalasi  farmasi  (9).  Hasil  dari  kajian literatur  ini  diharapkan  dapat  memberikan kontribusi  yang  signifikan  bagi  pengembangan upaya  untuk  mengelola  manajemen  logistik dalam  pengadaan  dan  pendistribusian  obat  di instalasi  farmasi  lebih  efektif  dan  efisien  di Indonesia, serta ultimately, meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat Indonesia.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode  menggunakan  pendekatan  kajian literatur  dan  dokumen  terkait  untuk  menjawab tujuan  penelitian.  Pencarian  literatur  dilakukan secara elektronik melalui database Sciencedirect dan Google Scholar. Kata kunci yang digunakan adalah  "Health  Logistics”  AND  “Provision” AND  “Distribution”  AND  “Medicine”  AND “Pharmaceutical  Installation”  dari  tahun  2017 hingga  2024.  Artikel  yang  direview  sebanyak  5 artikel. Data dianalisis untuk: (1) Mengidentifikasi tema-tema utama terkait pemanfaatan  data  kesehatan;  (2)  Mensintesis temuan  dari  berbagai  sumber  literature;  (3) Merumuskan  kesimpulan  dan  rekomendasi penelitian.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Daftar  artikel  yang  dipilih  untuk direview  yaitu  artikel  yang  relevan  dan mencakup analisis manajemen logistik kesehatan dalam pengadaan dan pendistribusian obat di instalasi farmasi dapat dilihat pada tabel 1  mengenai  spesifikasi  dan  hasil  tinjauan literatur review yang berisi tentan:

## Identification of studies via databases and registers
Sciencedirect sesuai kata kunci (n = 133) Google Scholar sesuai kata kunci (n = 21.000)

## Artikel gabungan kedua
database (n = 21.133)
Artikel dieliminasi dengan alasan Artikel review kata kunci tidak sesuai Tidak dapat diakses (n = 17.700)
Skrining artikel dengan rentang tahun 2017-2024 (n = 17.767)
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)

## Gambar 1. Alur Pencarian Artikel
Tabel 1.  Spesifikasi dan Hasil Tinjauan Literatur Review Penulis Judul Tahun Tujuan Metode Hasil Penelitian Harmoni Simamora, Endang Komara, Dasrun Hidayat Analisis Manajemen Logistik Obat Dalam Perencanaan Pengendalian Safety Stock Di Instalasi Farmasi Rumah Sakit (2024) Menganalisis manajemen logistik obat dalam
perencanaan, pengendalian
safety stock di instalasi farmasi Kualitatif  Hasil penelitian menunjukkan bahwa dalam perencanaan, pengendalian  safety  stock  sudah berjalan  dengan  baik.  Perencanaan menggunakan  metode  konsumsi, pola pemberian dan pola peresepan sedangkan untuk pengendalian safety  stock  obat  menerapkan penambahan 10% pada pengadaannya  dari  konsumsi  obat pada periode sebelumnya, pencatatan kartu stok obat,
memperhatikan  obat  yang  bersifat slow-moving, fast-moving dan selalu memperhatikan tanggal kadaluarsa  obat.  Pemusnahan  obat sudah berjalan sebagaimana mestinya,  namun  rumah  sakit belum memiliki sarana pemusnahan obat.
Artikel dieliminasi
(n = 71)
Skrining artikel dengan jenis artikel
penelitian (n = 76)
Artikel yang digunakan dalam literature review (n = 5)
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
Penulis Judul Tahun Tujuan Metode Hasil Penelitian Tengku Maulana Ramzi, Rahmat Alyakin Dakhi, Asima Sirait, Donal Nababan, Evarina Sembiring Analisis Manajemen Logistik  Obat Di Instalasi Farmasi Rumah  Sakit Umum  Haji Medan (2023) Menganalisis sistem pengendalian logistik  farmasi di  Rumah  Sakit Umum Haji Medan  Tahun 2021 Kualitatif  Hasil penelitian menunjukkan bahwa  Perencanaan  manajemen logistik  obat  yang  ada  di  Rumah Haji
Medan sudah  terlaksana  dengan  baik,  di mana   perencanaan   sudah   dibuat sesuai  dengan   ketentuan   yang berlaku,   Penganggaran   manajeme n obat sudah ada penganggaran   yang   tetap   namun masih  terdapat  kekurangan  dan kelebihan  terhadap  obat  yang masuk,  Pengadaan  obat  masih perlu  dilakukan  analisis  dengan kebutuhan-kebutuhan,   Penerimaan dan   penyimpanan   obat  sudah sesuai  SOP,  pendistribusian  sudah sesuai dengan   peraturan   Rumah   Sakit saat mengeluarkan obat, sedangkan untuk  pemusnahan  obat  sudah dilakukan  pemusnahan  obat-obat yang  kadaluarsa  dan  obat  yang tidak  layak  pakai  namun  untuk penjadwalan belum terjadwal dengan baik. Nur Azmi F. Taha, Widya Astuty Lolo, Gerald Rundenga n Analisis Manajemen Logistik  Obat Di Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kota  Manado (2020) Mengetahui gambaran proses pengelolaan
logistik  obat  di Instalasi Farmasi  Dinas Kesehatan Kota
Kualitatif deskriptif Hasil  penelitian  yang  diperoleh menunjukkan bahwa
manajemen  logistik  obat  di  insta lasi  farmasi  dinas  kesehatan  kota manado  khususnya  SDM  masih belum  mencukupi  karena  belum adanya penerimaan pegawai negeri sehingga tenaga kefarmasian
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
Penulis Judul Tahun Tujuan Metode Hasil Penelitian Tahun 2020 Manado serta ketersediaan obat yang dibutuhkan puskesmas  dari pelaksanaan pengelolaan logistik obat kurang. Proses pengelolaan  obat  ke  puskesmas  j uga  belum   sepenuhnya  tercukupi sehingga puskesmas harus melengkapi sendiri dengan menggunakan  dana  kapitasi  dari JKN Meilan Sri Yanti Harahap, Megawati, Asriwati Analysis of Drug Logistic Management in the Pharmaceutic al Installation of  the  Health Office of North Sumatera Province (2020) Menganalisis manajemen logistik obat di instalasi farmasi pada
dinas kesehatan provinsi Sumatera Utara
Kualitatif  Hasil penelitian menunjukkan bahwa  sumber  anggaran  berasal dari  Anggaran  Pendapatan  dan Belanja  Daerah  (APBD)  dan  dana APBN  (Anggaran  Pendapatan  dan Belanja  Negara).  Jumlah  SDM bagian farmasi pengelolaan obat di Instalasi  Farmasi  Dinas  Kesehatan Provinsi  Sumatera  sebanyak  18 orang.  Cara  pendistribusiannya dilakukan  dengan  2  cara  yaitu Dinas  Kesehatan  Kabupaten/  Kota yang  mengambil  langsung  dari Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumut atau  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sumut yang mengirimkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota. Seluruh  kebutuhan  obat  di  Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota terpenuhi sepenuhnya dan persediaan cukup Bertin Ayu Wandira, Marsanda Chikita Implementati on  of  Drug Logistics Management in (2022) Menentukan perencanaan, penganggaran pengadaan,
penyimpanan,
Kualitatif Hasil penelitian menunjukkan bahwa  pelaksanaan  manajemen logistik  obat  di  Instalasi  Farmasi Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sigi ditinjau dari perencanaan,
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
Penulis Judul Tahun Tujuan Metode Hasil Penelitian Pharmaceutic al Installations in Sigi Regency Health Office pendistribusian, dan eliminasi dalam
pengelolaan logistik  obat  di
Instalasi Farmasi  Dinas Kesehatan Kabupaten Sigi Kantor penganggaran, pengadaan, penyimpanan,  pendistribusian,  dan eliminasi, sudah sesuai sebagaimana mestinya namun masih  terdapat  beberapa  kendala. Sehingga masih diperlukan perbaikan  penerapan  manajemen logistik  yang  lebih  efektif  dan efisien. Disarankan agar koordinasi Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Sigi dan  Puskesmas  lebih  optimal dalam  pelaksanaan  pengelolaan obat
Kondisi Pengadaan dan Pendistribusian Obat di Instalasi Farmasi
Dalam  hasil  pencarian  literatur,  didapatkan gambaran mengenai kondisi manajemen logistik dalam tahap pengadaan dan pendistribusian obat di  instalasi  farmasi.  Berdasarkan  penelitian (5)proses  pengadaan  obat  di  instalasi  farmasi rumah  sakit  langsung  dipesan  dari  distributor yang telah bekerja sama dan menggunakan surat pesanan (SP) sebagai dokumen pengadaan obat. Terdapat  kendala  pada  proses  pengadaannya yaitu  pola  peresepan  obat  yang  sering  berubah dan  kurangnya  persediaan  obat  di  distributor. Pada  proses  pendistribusian,  obat  yang  sudah diterima  akan  disiapkan  sesuai  dengan  resep kemudian obat didistribusikan ke depo atau unit pengorder.  Obat  akan  diverifikasi  kesesuaian nama  obat,  dosis,  jumlah,  tanggal  kadaluarsa, dll.  Kendala  dalam  pendistribusian  yaitu kekosongan obat di gudang.
Berdasarkan  penelitian  (10),  pengadaan obat  di  instalasi  farmasi  RS  Haji  Medan  telah
sesuai  perencanaan  dan  penganggaran  yang dibuat,  namun  ketersediaan  obat  masih  terjadi kekosongan  yang  persediaannya  tergantung sedikit  banyaknya  permintaan  atau  kebutuhan pasien.  Pendistribusian  obat  di  instalasi  farmasi RS  Haji  Medan  kepada  pasien  telah  dilakukan sesuai dengan resep dokter dan telah memenuhi standar atau SOP yang berlaku.
Hasil penelitian Azmi Taha et al menunjukkan  bahwa  instalasi  farmasi  Dinas Kesehatan  Kota  Manado  dalam  pengadaan  obat menggunakan  sistem  pembelian  barang  melalui sistem  e-katalog  obat.  Pengadaan  obat  harus sesuai dengan pelaksanaan APBN dan dilakukan mulai  dari  pemeriksaan  obat  yang  dipilih, disesuaikan  dengan  ketersediaan  dana,  metode pengadaan,  pengalokasian,  pemilihan  supplier dengan  syarat  kontrak  yang  jelas,  pemantauan status  pemesanan,  mengecek  dan  menerima obat, pembayaran, dan mengumpulkan informasi mengenai pemakaian obat sebelum didistribusikan  (8).  Kemudian  instalasi  farmasi
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
Dinas  Kesehatan  Kota  Manado  melakukan distribusi setiap awal bulan dan membuat jadwal pengiriman  agar  efektif  proses  pendistribusian obat  ke  puskesmas.  Pihak  instalasi  farmasi mengantar  obat-obatan  langsung  ke  puskesmas dan anggaran transportasinya juga disediakan.
Berdasarkan  penelitian  Harahap et  al , pengadaan  obat  di  instalasi  farmasi  provinsi Sumatera didasarkan pada kebutuhan kabupaten/kota.  Terdapat  kendala  saat  proses pengadaan obat yaitu penolakan pemesanan obat oleh distributor setelah memesan berdasarkan e- katalog sehingga obat akan tersedia jika obat itu penting  dan  akan  meminta  pasokan  dari  pusat (11). Pendistribusian obat pada instalasi farmasi Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara berdasarkan  permintaan  dari  kabupaten/kota Dinas  Kesehatan  dengan  mempertimbangkan jumlah stok yang tersedia. Cara pendistribusiannya  dilakukan  dengan  Dinas Kesehatan  Kabupaten/Kota  yang  menjemput langsung ke Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara  atau  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Utara  yang  mengirimkannya  kepada  Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Berdasarkan penelitian Wandira dan Chikita,  pengadaan  logistik  obat  di  Instalasi Farmasi Sigi Dinas Kesehatan Kabupaten masih terdapat  kendala  yang  umumnya  disebabkan oleh lambatnya surat keputusan pengadaan obat, waktu  pengadaan  yang  lama,  kesulitan  dalam pemesanan obat e-katalog karena setiap tahunnya  ada  perubahan  pemesanan  pada aplikasi.  Dalam  alur  pendistribusian  logistiknya dilaksanakan  berdasarkan  rencana  kebutuhan obat dalam satu tahun dengan
mempertimbangkan jumlah sisa obat yang tidak terpakai dan telah digunakan (12).
Permasalahan  yang  Dihadapi  Manajemen
Logistik dalam Pengadaan dan Pendistribusian Obat di Instalasi Farmasi a. Permasalahan dalam Pengadaan Obat Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI No  72  tahun  2016,  perencanaan   kebutuhan merupakan  kegiatan  untuk  menentukan jumlah  dan  periode   pengadaan  sediaan perbekalan  Farmasi  sesuai  dengan  hasil kegiatan pemilihan untuk menjamin terpenuhinya  kriteria  tepat  jenis,  tepat jumlah,  tepat  waktu  dan  efisien  (13). Pengadaan  obat  yang  dilaksanakan  harus sesuai  dengan     ketentuan-ketentuan  dalam Pelaksanaan  Pengadaan  Barang  dan  Jasa Instansi Pemerintah dan Pelaksanaan Anggaran  Pendapatan  dan  Belanja  Negara. Tujuan  dari  pengadaan  obat  ini  agar  ters edianya obat  dengan  jenis  dan  jumlah  yang  cuku p, mutu obat terjamin, dan obat dapat diperoleh pada saat dibutuhkan.  Berikut  beberapa  masalah  yang dihadapi  dalam  Pengadaan  obat  di  instalasi farmasi Wandira & Chikita:
1) Surat  keputusan  pengadaan  obat  yang lambat
2) Waktu pengadaan obat yang lama
3) Kesulitan  dalam  pemesanan  obat  e- katalog  yang  disebabkan  karena  setiap tahunnya  aplikasi  pemesanan  selalu berubah.
4) Pada  saat  persetujuan  e-katalog  oleh pihak  penyedia  terdapat  beberapa rentang waktu yang tidak konsisten
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 /

## Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
5) Akses  jaringan  internet  yang  kurang baik  dalam  pemesanan  obat  sehingga pada saat pemesanan obat sering gagal dan memakan waktu lama.
b. Permasalahan  dalam  Pendistribusian
Obat Pendistribusian obat adalah serangkaian kegiatan  dalam  rangka  pengeluaran obat  dan  pengiriman  obat bermutu  dari instalasi farmasi dalam rangka memenuhi  pesanan  atau  permintaan unit pelayanan kesehatan dengan tujuan agar pendistribusian obat secara merata dan  teratur  serta  dapat  diperoleh  pada saat diperlukan, jaminan mutu, validitas obat  (14).  dan  ketepatan,  rasionalitas dan  efisiensi  penggunaan  obat  tersebut telah  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 58  Tahun  2014  tentang  Pelayanan Kefarmasian  di  Rumah  Sakit.  Berikut beberapa masalah yang dihadapi dalam pendistribusian obat di instalasi farmasi menurut Siregar :
1) Kualitas  manajemen  obat  yang tidak baik
2) Pemilihan  obat  dari  kelompok tenaga  medis  yang  tidak  tersedia sehingga terjadi kekosongan obat
3) Masalah  manajemen  persediaan pengendalian  obat  yang  tidak terstruktur dan tidak berjalan baik
4) Keterlambatan  dalam  pengiriman obat
5) Masalah  teknis  seperti  rusaknya peralatan  atau  sistem  komputer yang digunakan
Pencegahan  Kesalahan  Dalam  Pengadaan dan Pendistribusian  Obat di Instalasi Farmasi.
a. Pencegahan  Kesehatan  dalam  Pengadaan Obat
Pada  dasarnya  pelaksanaan  pengadaan barang/jasa  harus  berlaku  beberapa  prinsip dasar  yaitu  efisiensi  yaitu  menggunakan dana  dan  sumber  daya  yang  terbatas  untuk mencapai  sasaran  yang  telah  ditetapkan dalam waktu yang sesingkat-singkatnya dan dapat  dipertanggungjawabkan,  kemudian efektif  yaitu  sesuai  dengan  kebutuhan  yang telah  ditetapkan  dan  dapat  memberikan manfaat. semaksimal mungkin sesuai dengan sasaran yang ditetapkan, dan terbuka yaitu  bagi  penyedia  barang/jasa  yang memenuhi persyaratan dan dilakukan melalui persaingan yang sehat antar penyedia  barang/jasa  yang  setara  dan memenuhi persyaratan/kriteria tertentu berdasarkan  kejelasan.  dan  ketentuan  serta prosedur  yang  transparan  Wandira  & Chikita.  Berikut  beberapa  cara  mencegah terjadinya  permasalahan  dalam  pengadaan obat di farmasi:
1) Memiliki  manajemen  persedian  obat yang  baik  untuk  pemantauan  stok  obat secara teratur
2) Pemilihan pemasok obat yang terpercaya  dan  memiliki  reputasi  baik untuk  menghindari  risiko  obat  palsu atau obat yang tidak bermutu.
3) Validasi  pesanan  obat  sebelum  diproses untuk  memastikan  kesesuaian  dengan kebutuhan  dan  mencegah  kesalahan dalam pengiriman.
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 /

## Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
4) Memberikan pelatihan kepada karyawan tentang  prosedur  pengadaan  obat  yang benar  dan  cara  mengidentifikasi  obat yang tidak layak.
5) Melakukan  verifikasi  dan  pemantauan kualitas  obat  yang  diterima  sesuai dengan  pesanan  sebelum  diterima  ke stok.
b. Pencegahan Kesehatan dalam Pendistribusian Obat Terlaksananya  fungsi  pendistribusian  yang efisien secara tidak langsung akan mempengaruhi  ketepatan  dan  kecepatan penyediaan, oleh karena itu harus ditetapkan prosedur baku pendistribusian bahan logistik yang  mencakup  siapa  yang  berwenang  dan bertanggung  jawab  atas  kebenaran  dan kewajaran  permintaan  bahan,  baik  dari  segi jumlah,  spesifikasi,  atau  waktu  pengiriman (8). Hal ini sangat penting agar tidak terjadi pemborosan  atau  hal  yang  tidak  perlu pengeluaran  menurut  Wandira  &  Chikita (3).  Berikut  beberapa  cara  mencegah terjadinya
permasalahan dalam
pendistribusian obat di farmasi:
1) Implementasikan sistem informasi manajemen  yang  baik  untuk  memantau stok  obat,  pemrosesan  pesanan,  dan pendistribusian obat.
2) Staf  yang  terlibat  dalam  distribusi  obat memiliki  pelatihan  yang  memadai  dan sertifikasi yang sesuai.
3) Melakukan  verifikasi  pesanan  obat sebelum  dikirim  untuk  memastikan kesesuaian dengan pesanan yang diajukan oleh dokter atau petugas medis.
4) Terapkan kebijakan double-checking, di mana  dua  staf  yang  berbeda  memeriksa pesanan  obat  sebelum  dikirim  untuk memastikan ketepatan.
5) Pemantauan  kualitas  obat  secara  rutin untuk  memastikan  bahwa  obat  yang didistribusikan tetap dalam kondisi yang baik dan aman untuk digunakan.
6) Mendorong  pelaporan  kesalahan  atau insiden  yang  terjadi  selama  proses distribusi obat, serta melakukan evaluasi.
7) Lakukan  audit  internal  secara  berkala untuk  mengevaluasi  efektivitas  sistem dan prosedur yang ada dalam mencegah kesalahan distribusi obat.
Strategi untuk Meningkatkan Efisiensi Manajemen  Logistik  dalam  Pengadaan  dan Pendistribusian Obat di Instalasi Farmasi.
Dalam  melakukan  pengelolaan  obat, setidaknya  memiliki  beberapa  instrumen  atau tahapan seleksi yang harus dilakukan beserta hal yang  akan  dilakukan  antara  orang  yang  satu dengan  orang  yang  lain  sebelum  dibagikan  ke pasien  (11).  Terdapat  4  tahapan  penting  yang digunakan  untuk  menyeleksi  obat,  diantaranya tahap seleksi, pengadaan,distribusi,dan penggunaan, selanjutnya empat tahapan tersebut harus  memiliki  sistem  penunjang  yang  kuat untuk  dapat  menyeleksi  penggunaan  obat  yang baik dan tepat,diantaranya organisasi, pembiayaan  dan  kesinambungan,  pengelolaan informasi  yang  baik,  dan  mengembangkan SDM,  kemudian  penyeleksian  penggunaan  dan pendistribusian  yang  tepat  (15).  Selanjutnya
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
terdapat strategi yang digunakan untuk meningkatkan efisiensi pendistribusian,dan penggunaan obat,diantaranya (16). 1) Berdasarkan jenis barang atau item berdasarkan karakter,baik itu kecepatan atau lambatnya  gerakan,  lambatnya  kehabisan stok, harga, alert, produk, lasa, dan alfabet
2) Melakukan  penyimpanan  barang  sesuai dengan  sistem  FEFO,  dan  FIFO  yang disesuaikan dengan urutan abjad, paten, dan generik standar
3) Memberikan  label  untuk  jenis  obat  yang sama
4) Disimpan  di  dalam  ruangan  ber-Ac  dengan suhu  <  25  derajat  celcius,  serta  tingkat kelembapannya  <60 derajat celcius
4. KESIMPULAN
Manajemen logistik kesehatan di instalasi  farmasi  merupakan  faktor  penting dalam  memastikan  ketersediaan  obat  yang cukup  dan  berkualitas  bagi  pasien.  Proses pengadaan  obat  di  instalasi  farmasi  rumah  sakit langsung  dipesan  dari  distributor  yang  telah bekerja  sama  dan  menggunakan  surat  pesanan (SP) sebagai dokumen pengadaan obat.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  teman-teman  Kesehatan  Masyarakat peminatan  Administrasi  Kebijakan  Kesehatan 2021 atas segala dukungan moral dan kontribusinya dalam diskusi yang dilakukan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Harahap MSY, Megawati M, Asriwati A.
Analysis  of  Drug  Logistic  Management in  the  Pharmaceutical  Installation  of  the
Health  Office  of  North  Sumatera Province. J
La Medihealtico.
2020;1(3):26–32.
2. Kusteja  JN,  Pratamawari  DNP.  Analisis Manajemen  Logistik  Obat  Di  Gudang Farmasi  Puskesmas  Karangmalang  Kota Semarang. 2022;2(4):48–59.
3. Wandira BA, Chikita M. Implementation of  Drug  Logistics  Management  in Pharmaceutical  Installations  in  Sigi Regency Health Office. J Heal Nutr Res. 2022;1(2):103–10.
4. Moo  DN,  Baderan  DWK,  Kadir  L.  The Management  Of  Integrated  Medical Waste In Gorontalo City. Jambura J Heal Sci Res [Internet]. 2022 Nov 21;5(1):23– 34. Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jjhsr/a rticle/view/14489 5.
Taha NA, Astuty Lolo W, Rundengan G. Analisis  Manajemen  Logistik  Obat  Di Instalasi  Farmasi  Dinas  Kesehatan  Kota Manado Tahun 2020. Pharmacon.
2021;10(November):1199–204.
6. Indra Utama Tanjung D, Malem Br Karo R,  Neswita  E,  Farmasi  Klinis  J, Kedokteran  F.  Pengaruh  Konseling  Obat Terhadap  Kepatuhan  Pasien  Diabetes Melitus Tipe 2 Di Apotek Reza Farma. J Heal  Sci ;  Gorontalo  J  Heal  Sci Community  [Internet].  2022;6(2):213.
Available from: https://ejurnal.ung.ac.id/index.php/gojhes /index
7. Simamora  H,  Komara  E,  Hidayat  D,
Adhirajasa  U,  Sanjaya  R.  Analysis  of
Drug  Logistics  Management  in  Safety Stock  Control  Planning  at  Hospital Pharmacy Installation Analisis
Hasbi Miftah Faridz 1 , Annisa Ummu Kulsum 2 , Nabiilah Salsa Zain 3 , Acim Heri Iswanto 4 / Gojhes Vol. 8 No. 3 (2024)
Manajemen Logistik Obat Dalam
Perencanaan  Pengendalian  Safety  Stock
Di  Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit. Manag  Stud  Entrep  J.  2024;5(1):3088– 97. 8.
Irwandi S, Anshari Z. Edukasi
Manajemen Pengelolaan Obat Di Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit  Umum Daerah Tapanuli Selatan. Heal Community Serv. 2024;2(1):45–8. 9. Rahmadhanty    dkk.  Analisis  Manajemen Pengelolaan Obat Pada Pelayanan Kesehatan  Di  Sumatera  Utara.  J  Progr
Stud PGMI. 2023;10(3):1–10.
10. Ramzi TM, Dakhi RA, Sirait A, Nababan D,  Sembiring  E.  Analisis  Manajemen Logistik  Obat  Di  Instalasi  Farmasi
Rumah  Sakit  Umum  Haji  Medan.  J
Kesehat Masy. 2023;7(3):16838–52.
11. Daniyanti  ES,  Firdaus  N,  Soliha  R.
Analisis  Manajemen  Logistik  Obat  di Instalasi  Farmasi  RSU  Anna  Medika Madura. Semin Naional Kesehat.
2022;2(5):118–26.
12. Nurul  Aini,  Kania  Rizqita  Dewi,  Ummi Rahma,  Faza  Duta  Pramudyawardani,
Sarah  Rania  Annisa,  Safina  Annajah,  et al.  Strategi  Implementasi  Logistik  di
Instalasi  Farmasi  Rumah  Sakit.  J  Ilmu Kedokt  dan  Kesehat  Indones.  2023 Jun;3(2):21–31.
13. Fauziyah  NLL,  Prayoga  D,  Mahendra MGD.  Faktor  Yang  Mempengaruhi Kepuasan  Dan  Loyalitas  Pasien  Rumah Sakit:  Literature  Review.  PREPOTIF  J Kesehat Masy. 2022;6(3):1881–9.
14. Ladu  Day  GR,  Muntasir  M,  Sirait  RW. Manajemen  Logistik  Obat  di  Instalasi Farmasi  RSUD  Waibakul  Kabupaten Sumba  Tengah.  Media  Kesehat  Masy. 2020;2(3):25–39.
15. Nugrahaini  EVS.  Analisis  Pengelolaan Obat  dan  Strategi  Perbaikan  dengan Metode  Hanlon  di  Instalasi  Farmasi.  J Telenursing. 2023;5(2):3693–706.
16. Yasrizal  MA,  Darmawan  ES,  Indonesia U,  Masyarakat  K,  Depok  K,  Barat  J. Penilaian  Cepat:  Strategi  Manajemen Logistik  di  Instalasi  Farmasi  Rumah
Sakit X Kota Bengkulu Rapid Assessment: Drug Logistics Management Strategy in Hospital Pharmacy
Installation (A Case Study at X Hospital in  Bengkulu).  J  Manaj  Kesehat  Yayasan RS Dr Seotomo . 2022;8(1):12–20.