## Literature Review

## Akupunktur Medik untuk Program Penurunan Berat Badan
Indah Dian Shafira* *Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung
Artikel info Abstract Artikel history: Article History: Received 2022-01-05 Accepted 2022-03-30 Published 2022-06-01

## Keywords:
Penurunan Berat Badan
Terapi Akupunktur
Obesitas
Pendahuluan; Obesitas merupakan kondisi abnormal dimana terdapat akumulasi  jaringan  lemak  yang  dapat  mengakibatkan  masalah kesehatan.
Metode: Merupakan studi literature review, di mana peneliti mencari, menggabungkan  inti  sari  serta  menganalisis  fakta  dari  beberapa sumber ilmiah yang akurat dan valid.
Hasil: Menunjukkan  bahwa  akupunktur  dapat  menurunkan  berat badan  dengan  mekanisme  meregulasi  sistem  endokrin,  memperbaiki sistem pencernaan, menurunkan stres oksidatif, menekan nafsu makan, dan meningkatkan aktivitas lipolitik.
Kesimpulan: Bahwa  akupunktur  terbukti  dapat  digunakan  sebagai salah satu metode alternatif penurunan berat badan yang efektif.
Introduction;  Obesity  is  an  abnormal  condition  in  which  fat  tissue accumulates that can lead to health problems.
Method:  is  a  literature  review  study,  in  which  researchers  search, combine sari cores, and analyze facts from several scientific sources that are accurate and valid.
Results: showed that acupuncture can lose weight by mechanisms of regulates the endocrine system, improve the digestive system, lowers oxidative stress, suppresses appetite, and increase lipolytic activity. Conclusion:  acupuncture is used  as  one  of  the  effective  alternative methods for weight loss.
Corresponding author : Indah Dian Shafira
Email : indahdianshafira@yahoo.com

## Pendahuluan
Obesitas merupakan kondisi abnormal dimana terdapat akumulasi jaringan lemak yang dapat mengakibatkan masalah kesehatan. Umumnya lemak dan jaringan adiposa dianggap sama, namun  pada  kenyataannya  jaringan  adiposa  di  setiap  regio  yang  berbeda  di  tubuh  memiliki fungsinya masing-masing. Obesitas merupakan masalah yang mulai banyak ditemukan, tidak saja di daerah perkotaan dengan sosial ekonomi yang tinggi, tetapi ditemukan pula pada anak yang tinggal di daerah pedesaan bahkan dari kelompok sosial ekonomi menengah ke bawah (Mutiah, 2022 ). Contohnya lemak putih dan lemak coklat serta lemak viseral dan subkutan. Akumulasi ini dipengaruhi  faktor  usia,  jenis  kelamin,  suku,  genetik  dan  faktor  lingkungan  ( Lutfah,  2018 ). Faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap  kejadian  obesitas  antara  lain  asupan  energi  yang melebihi  AKG,  asupan  lemak  dan  karbohidrat  tinggi,  konsumsi fast  food ,  kurangnya  aktivitas fisik, genetik, bahkan kebiasaan tidak sarapan pagi dapat meningkatkan risiko obesitas sebesar 5.24 kali ( Pratiwi et al., 2022 ).
Tabel1 Kriteria obesitas menurut WHO Klasifikasi IT Overweight (Asia) 23-27.9 Overweight (non-Asia) 25-29.9 Obese kelas 1 (Asia) >28

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 11| Nomor 1| Juni|2022 e-ISSN: 2654-4563 dan p-ISSN: 2354-6093 DOI 10.35816/jiskh.v11i1.706

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
Obese kelas 1 (Non-Asia) 30-34.9 Obese kelas 2 (Non-Asia) 35-39.9 Obese kelas 3 (Non-Asia >40
Risiko  penyakit  akibat  peningkatan  IMT  berkaitan  dengan  jumlah  lemak, terlebih  jika ditemukan lemak viseral. Dampaknya bervariasi  berdasarkan obesitas kelas I sampai kelas III. Pada  banyak  kasus,  obesitas  sering  menjadi  faktor  risiko  dari  penyakit-penyakit  yang  lebih berbahaya. Masalah kesehatan yang dapat terjadi akibat obesitas adalah risiko terkena diabetes melitus tipe 2, penyakit kardiovaskular, serta berbagai macam kanker. Insidensi kematian akibat obesitas  adalah  sebanyak  5-15%,  insidensi  terjadinya  kanker  sebanyak  2-8%,  penyakit kardiovaskular  sebanyak  7-44%  dan  diabetes  melitus  tipe  2  sebanyak  3-83%  ( Andini,  2019 ). Angka kejadian overweight dan obesitas di Indonesia pada tahun 2007 sampai 2018 mengalami peningkatan yang cukup signifikan.  Penderita overweight pada tahun 2007 sebanyak 8.6% dan meningkat  menjadi  13.6%  pada  tahun  2018.  Sedangkan  penderita  obesitas  pada  tahun  2007 sebanyak  10.5%  dan  meningkat  menjadi  21.8%  pada  tahun  2018.  Selain  itu  angka  kejadian obesitas sentral pada tahun 2007 sebanyak 18.8% dan meningkat menjadi 31% pada tahun 2018 ( Kemenkes  RI,  2019 ).  Terdapat  hubungan  antara  status  pernikahan,  tingkat  kegemukan  dan frekuensi pengobatan terhadap hasil penurunan berat badan penderita obesitas ( Azies, 2019 ).
Terapi  obesitas  dapat  dilakukan  dengan  beberapa cara,  yaitu pengaturan diet, aktivitas fisik, terapi farmakologi, terapi perilaku dan modifikasi gaya hidup. Selain itu dapat dilakukan terapi alternatif berupa akupunktur yang merupakan salah satu pengobatan tradisonal dari China. Akupunktur  sudah  banyak  digunakan  oleh  masyarakat  Indonesia  untuk  pencegahan  maupun terapi  beberapa  penyakit,  karena  manfaatnya  yang  berupa  antiinflamasi,  antiapoptosis  dan neurotropik  ( Meng,  2017 ).  Tujuan  penelitian  mengetahui  akupunktur  medik  untuk  program penurunan berat badan.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  studi  literature  review,  di  mana  peneliti  mencari, menggabungkan inti sari serta menganalisis fakta dari beberapa sumber ilmiah yang akurat dan valid.  Studi  literatur  menyajikan  ulang  materi  yang  diterbitkan  sebelumnya,  dan  melaporkan fakta atau analisis baru. Tinjauan literatur memberikan ringkasan berupa publikasi terbaik dan paling  relevan  kemudian  membandingkan  hasil  yang  disajikan  dalam  makalah.  Untuk memperoleh artikel yang handal dan akurat sebagai referensi utama penyusunan penelitian ini, penulis  melakukan  pencarian  dan  seleksi  hasil-hasil  publikasi  ilmiah  menggunakan  dua  jenis database  elektronik  yaitu  Garuda  dan  Google  Scholar.  Pada  Garuda  menggunakan  kata  kunci akupunktur  dan  database  Google  Schoolar.  Berdasarkan  hasil  pencarian  dan  seleksi  artikel menggunakan dua database diatas diidentifikasi 108 artikel. Hasil identifikasi dan seleksi artikel yang direview.

## Hasil Dan Pembahasan
Akupunktur medik untuk program penurunan berat badan. Akupunktur berasal dari kata latin yaitu a cus yang artinya jarum, dan p unctur yang artinya menusuk. Jadi akupunktur berarti “menusuk dengan jarum”. Akupunktur pada awalnya berkembang di China sejak 3000 tahun yang lalu dan berkembang menjadi praktek standar yang berdampingan dengan pijat, diet dan herbal. Akupunktur  medik  adalah  ilmu  akupunktur  yang  berkembang  dari  akupunktur  klasik  yang penerapannya  meliputi  unsur  neuro-endokrin-imunologi  dalam  ilmu  biomedik (Raber  et  al., 2019 ).  Konsep  penerapan  akupunktur  menyatakan  bahwa  masalah  kesehatan  pada  manusia berasal dari gangguan aliran qi yang merupakan kombinasi kekuatan energi yin dan yang dalam tubuh manusia. Energi yin mewakili aspek dingin, lambat atau pasif manusia, sedangkan energi yang mewakili aspek panas, semangat atau aktif. Kondisi sehat dapat dicapai bila energi yin dan yang dalam keadaan seimbang ( Singer, 2019 ).
Qi mengalir  ke  seluruh  tubuh  melalui  jalur  yang  disebut  meridian.  Ada  empat  belas Meridian yang berjalan secara vertikal menaiki dan menuruni permukaan tubuh. Selain itu, ada dua  belas  Meridian  organ  pada  masing-masing  sisi  tubuh.  Ada  pula  dua  Meridian  yang  tidak berpasangan  pada  garis  pertengahan tubuh  ( Ikhsan,  2019 ).  Titik  akupunktur merupakan  lokasi spesifik  dimana  meridian  berada  dekat  dengan  permukaan  kulit.  Stimulasi  dilakukan  dengan memasukkan jarum ke titik tersebut sehingga mempengaruhi aliran qi pada fungsi organ tertentu. Penyembuhkan  penyakit  dilakukan  dengan  menghilangkan  sumbatan  aliran qi yang  dapat mengganggu  kesehatan  fisik,  emosional,  mental  dan  spiritual,  selain  itu  juga  menjamin kelancaran aliran qi dan keseimbangan energi yin dan yang ( Widyawati, 2020 ).
Para  ilmuwan,  peneliti  dan  praktisi  telah  membuktikan  secara  sains  bahwa  praktek akupunktur ini terbukti bekerja dengan baik. WHO juga telah menerima dan merekomendasikan metode akupunktur sebagai salah satu cara pengobatan. Di negara seperti Kanada, Jerman, Kuba dan  negara-negara  Eropa  Timur,  akupuntur  telah  dimasukkan  ke  dalam  kurikulum  Fakultas Kedokteran.  Sedangkan  di  Rumania,  Chekoslovakia,  Brazil  dan  Indonesia,  terapi  akupunktur telah  menjadi  salah  satu  spesialisasi  medik.  Rumah  Sakit  Dr.  Cipto  Mangunkusumo  (RSCM) adalah rumah sakit pertama di Indonesia yang memberikan layanan akupunktur pada masyarakat sejak tahun 1967. Pelayanannya terus dikembangkan dengan menjalin kerjasama dengan Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. Pada tahun 2011, FKUI mengesahan kurikulum Program Studi Akupunktur Medik sebagai salah satu Program Pendidikan Dokter Spesialis yang hingga akhir tahun 2017 telah meluluskan 169 Dokter Spesialis Akupuntur. Bahwa terapi akupunktur dapat mempengaruhi  metabolisme  glukosa  dan  mengurangi  indeks  massa  tubuh  sehingga  dapat mencegah timbulnya penyakit kronis yang berbahaya di masa depan ( Purwanto, 2020 ).
Akupunktur dapat bekerja secara biomolekuler untuk memperbaiki sistem endokrin dan metabolisme  pada  tubuh  manusia.  Pada  pasien,  akupunktur  akan  mempengaruhi  sistem  saraf pusat dan mengaktifkan area spesifik pada otak. Berdasarkan penelitian klinis maupun penelitian yang dilakukan pada hewan, efek terapeutik akupunktur bersifat multitarget dengan bekerja pada semua  proses  patofisiologi  obesitas.  Dengan  demikian,  proses  penurunan  berat  badan  dapat dilakukan  dengan  lebih  efektif  ( Wang  et  al.,  2018 ).  Dengan  melakukan  edukasi  pada  pasien obesitas sebelum dan sesudahnya sangat berpengaruh dalam menurunkan kadar kolesterol ( Dewi et al., 2020 ). Obesitas adalah suatu kondisi yang terjadi karena asupan energi yang lebih tinggi daripada  yang  dihabiskan  atau  konsumsi  makanan  yang  berlebihan  tanpa  aktivitas  fisik  yang berarti.  Gaya  hidup  mempengaruhi  kebiasaan  makan  seseorang  dan  berdampak  pada  nutrisi ( Soraya,  2019 ).  Mekanisme  kerja  akupunktur  menurut  Wang  dijelaskan  dengan  mekanisme berikut:  Meregulasi  sistem  endokrin,  Pada  pasien  obesitas,  terapi  akupunktur  mempengaruhi kadar nesfatin-1 sebagai  hormon  anoreksigenik  di  nuklei  hipotalamus.  Kadar  hormon  ini berkorelasi  negatif  dengan  lingkar  pinggang,  IMT  dan  massa  lemak.  Selain  itu,  pada  pasien obesitas  hanya  ditemukan  sedikit  hormon ghrelin pada  plasma,  dimana  fungsi ghrelin dapat menekan  nafsu  makan.  Terapi  akupunktur  dapat  meningkatkan  kadar  hormon ghrelin dan menurunkan  kadar  leptin  sehingga  dapat  terjadi  penurunan  berat  badan.  Akupunktur  juga mempengaruhi  peningkatan cholecystokinin (CCK),  yaitu  hormon  yang  memberikan  sinyal kenyang. Acupresure akan menurunkan kadar leptin seiring dengan penurunan berat badan selain itu akan menurunkan asupan karbohidrat dan protein namun tidak mempengaruhi asupan lemak ( Ariosta et al., 2020 ).
Memperbaiki sistem pencernaan, pasien obesitas yang diterapi akupunktur menunjukkan penurunan kadar enzim amilase pada s dan serum, serta penurunan enzim pepsinogen pada serum. Hal  ini  mengindikasikan  bahwa  akupunktur  dapat  mencegah  hiperaktivitas  pencernaan  dan absorbsi. Mekanisme lain adalah dengan penekanan sekresi asam lambung dan kontraksi kolon, sehingga  dapat  memperlambat  pengosongan  lambung.  Depresi  adalah  gangguan  mood  yang ditandai  dengan  gejala  utama  efek  depresi,  kehilangan  minat  dan  anhedonia,  dan  kehilangan energi yang ditandai dengan kelelahan yang cepat ( Murtane, 2021 ). Menurunkan stres oksidatif, salah  satu  penyebab  obesitas  adalah  kelebihan Reactive  Oxygen  Species (ROS)  yang

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada Volume 11 Nomor 1 Juni 2022
mengakibatkan stress oksidatif sehingga menyebabkan keruskan protein, lipid dan asam nukleat. Antioksidan berupa katalase, glutathione (GSH), superoxide dismutases (SOD), dan glutathione peroxidase (GSH-Px)  akan  berkurang  seiring  dengan  bertambahnya  kadar  ROS.  Terapi akupunktur dapat menurunkan nilai pro-oxidant antioxidant Balance (PAB) yang telah terbukti berkorelasi positif dengan massa tubuh.  Selain itu tingginya kadar PAB juga menjadi penanda penyakit  kardiovaskular.  Bahwa  pada  keadaan  awal  atau  lebih  ringan  untuk  mendapatkan kelebihan berat badan atau obesitas (Dwinijanti et al., 2021). Bahwa ada perbedaan penurunan berat badan setelah dilakukan elektroakupuntur ( Wesliaprilius, 2020 ).
Gambar 1
Mekanisme akupunktur untuk menekan nafsu makan menurut Cabyoglu
Gambar 2.
Mekanisme akupunktur dalam aktivitas lipolitik menurut Cabyoglu
Mekanisme kerja akupunktur yaitu dengan menstimulasi cabang nervus vagus di telinga sehingga  meningkatkan  kadar  serotonin  di  sistem  saraf  pusat.  Stimulasi  ini  akan  menurunkan asupan makanan, meningkatkan penggunaan energi, dan meningkatkan motilitas usus sehingga penurunan berat badan dapat dicapai Elektroakupunktur dapat menyebabkan peningkatan kadar beta endorphin pada plasma darah dan sistem saraf pusat. Beta endorphin ini memiliki aktivitas lipolitik sehingga dapat memicu terjadinya pemecahan sel-sel lemak menjadi asam lemak bebas dan gliserol ( Bramatia, 2019 ). Menunjukkan hasil penurunan rata-rata berat badan dari 57,27 kg menjadi 54,91 kg setelah menjalani terapi akupunktur sebanyak 10 kali ( Christiyawati, 2017 ).
Demikian halnya dengan penelitian yang dilakukan oleh Trida di Yogyakarta tahun 2007 yang menunjukkan hasil penurunan berat badan 4-6 kg pada 70% sampel, penurunan lingkar lengan sebesar 1-2cm pada 45% sampel, penurunan lingkar perut sebesar 6cm pada 65% sampel, serta penurunan  lingkar  paha  sebesar  4-6cm  pada  60%  sampel  yang  diberikan  terapi  akupunktur sebanyak  2  paket  terapi.  Penelitian  lain  dilakukan  oleh  Hardjawinata  di  Jakarta  tahun  2014 menunjukkan  hasil  sebanyak  89.28%  dari  sampel  mengalami  penurunan  berat  badan  sebesar 1.11%.  Pada  tahun  2018  dilakukan  penelitian  oleh  Zhang  dengan  jumlah  sampel  878  orang mendapatkan hasil rata-rata penurunan berat badan sebesar 1.4kg, penurunan lingkar pinggang sebesar  1.65cm,  serta  penurunan  lingkar  pinggul  sebesar  2.86cm  ( Lakhundi  &  Zhang,  2018 ). Penelitian lain dilakukan oleh Kim tahun 2018 dengan 110 orang sampel yang diberikan terapi akupunktur manual menunjukkan hasil penurunan IMT sebesar 1.04 sampai 2.51 SD ( Kiriyama et al., 2018 ). Berdasarkan penelitian-penelitian tersebut dapat diketahui bahwa akupunktur dapat digunakan sebagai salah satu metode alternative untuk penurunan berat badan.

## Simpulan Dan Saran
Akupunktur  dapat  menurunkan  berat  badan  dengan  mekanisme  meregulasi  sistem endokrin, memperbaiki sistem pencernaan, menurunkan stres oksidatif, menekan nafsu makan, dan meningkatkan aktivitas lipolitik. Di berbagai negara menunjukkan bahwa akupunktur terbukti dapat digunakan sebagai salah satu metode alternatif penurunan berat badan yang efektif.

## Daftar Rujukan
Andini, R. (2019). Indeks Massa Tubuh Sebagai Faktor Risiko Pada Gangguan Muskuloskeletal.
Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 10 (2), 316–320.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.178 Ariosta,  A.,  Retnoningrum,  D.,  Candra,  A.,  Indraswari,  D.  A.,  Folanda,  V.,  Bagus,  J.,  &
Christanti,  J.  (2020).  Pengaruh  Pijat  Akupuntur  (Accupressure)  Telinga  Terhadap  Kadar Leptin Pada Obesitas. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro) , 9 (4),
391–398.
Azies, H. Al. (2019). Analisis Penurunan Berat Badan Penderita Obesitas Setelah Melakukan Terapi Akupunktur dengan Menggunakan Regresi Logistik Ordinal . 1–7. Bramatia, S. (2019). Pengaruh Titik Akupunktur Sanyinjiao (Sp6), Danshu (Bl 19), Pishu (Bl 20), Shenshu (Bl 23), Taixi (Ki 3), Mingmen (Gv 4) Dan Herbal Kulit Kayu Manis Pada Pasien Kencing Manis . Universitas Airlangga.
Christiyawati,  M.  D.  (2017).  Efektifitas  Terapi  Akupunktur  Menggunakan  Kombinasi  Titik Zusanli (ST36), Titik Sanyinjiao (SP6), Titik Yanglingquan (GB34) Dan Titik Taixi (KI3) Untuk Penurunan Nyeri Pada Osteoarthritis Di Griya Sehat Prima Hati Surakarta. Jurnal Keterapian Fisik , 2 (2), 103–109.
Dewi,  M.,  Esfandiari,  F.,  Purwaningrum,  R.,  &  Yunus,  M.  (2020).  Manfaat  Edukasi  terhadap Penurunan  Kadar  Kolesterol  Pasien  Obesitas  Rumah Sakit  Mardi Waluyo. Jurnal  Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 11 (1), 129–134. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.218
Dwinijanti, L., Japaries, W., & Harliansyah. (2021). Pengaruh Terapi Akupunktur dan Meditasi pada Wanita Kelebihan Berat Badan dan Obesitas: Studi Kasus. Indonesian Scholar Journal of Medical and Health Science , 1 (02), 44–49. https://doi.org/10.54402/isjmhs.v1i02.41 Ikhsan, M. N. (2019). Dasar Ilmu Akupresur dan Moksibasi (Vol. 1). Bhimaristan Press. Kemenkes RI, K. R. I. (2019). Pedoman Gizi Seimbang . Stikes Perintis.
Kiriyama, S., Kozaka, K., Takada, T., Strasberg, S. M., Pitt, H. A., Gabata, T., Hata, J., Liau, K., Miura, F., & Horiguchi, A. (2018). Tokyo Guidelines 2018: diagnostic criteria and severity grading of acute cholangitis (with videos). Journal of Hepato‐Biliary‐Pancreatic Sciences , 25 (1), 17–30.
Lakhundi,  S.,  &  Zhang,  K.  (2018).  Methicillin-resistant  Staphylococcus  aureus:  molecular characterization,  evolution,  and  epidemiology. Clinical  Microbiology  Reviews , 31 (4), e00020-18.

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
Lutfah, H. (2018). Gambaran Faktor-Faktor yang Menyebabkan Kejadian Obesitas pada Remaja. Prosiding HEFA (Health Events for All) .
Meng,  A.  (2017).  Akupunktur  in  der  Kniebehandlung. Manuelle  Medizin , 55 (1),  25–28. https://doi.org/10.1007/s00337-016-0218-4
Murtane, N. M. (2021). Obesitas dan Depresi pada Orang Dewasa. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 10 (1), 88–93. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i1.515 Mutiah, N. (2022). “Meta Analisis Efektivitas Terapi Elektroakupunktur Terhadap Penurunan Berat Badan pada Kasus Obesitas”. UNS (Sebelas Maret University).
Pratiwi,  I.,  Masitha  Arsyati,  A.,  &  Nasution,  A.  (2022).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Kejadian Obesitas Pada Remaja Di Smpn 12 Kota Bogor Tahun 2021. PROMOTOR , 5 (2), 156. https://doi.org/10.32832/pro.v5i2.6150 Purwanto, P. (2020). Pengaruh Terapi Akupunktur terhadap Metabolisme Glukosa pada Penderita Overweight dan Obesitas di Kelurahan Mojosongo Surakarta. Jurnal Keterapian Fisik , 5 (1), 13–30. https://doi.org/10.37341/jkf.v5i1.204 Raber, J., Yamazaki, J., Torres, E. R. S., Kirchoff, N., Stagaman, K., Sharpton, T., Turker, M. S., & Kronenberg, A. (2019). Combined Effects of Three High-Energy Charged Particle Beams Important  for  Space  Flight  on  Brain,  Behavioral  and  Cognitive  Endpoints  in  B6D2F1
Female and Male Mice. Frontiers in Physiology , 10 , 179. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00179 Singer, P. (2019). The Life You Can Save: Acting Now to End World Poverty. In Transforming Terror (pp. 344–344). University of California Press. https://doi.org/10.1525/9780520949454-123 Soraya,  R.  P.  S.  (2019).  Potensi  Cynara  Scolymus  (Artichoke)  Pengobatan  Herbal  Obesitas. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 8 (2 SE-Articles).
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.166
Wang, L.-H., Wu, C.-F., Rajasekaran, N., & Shin, Y. K. (2018). Loss of Tumor Suppressor Gene Function in  Human  Cancer:  An  Overview. Cellular  Physiology  and  Biochemistry , 51 (6),
2647–2693. https://doi.org/10.1159/000495956
Wesliaprilius,  T.  A.  (2020). Berat  Badan,  Jumlah  Folikel  dan  Ketebalan  Endometrium  pada Sindrom  Ovarium  Polikistik  Dengan  Terapi  Letrozol  Dibandingkan  Letrozol+ Elektroakupuntur . UNS (Sebelas Maret University).
Widyawati, R. (2020). Pengaruh Terapi Akupresur Titik HT-7 Terhadap Penurunan Frekuensi Merokok  Pada  Remaja  Di  Desa  Trasan  Kecamatan  Bandongan  Kabupaten  Magelang Tahun 2020 . Skripsi, Universitas Muhammadiyah Magelang.