Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia, Vol 5.No.1 Juni 2019 Avaiable online at www.jurnal-pharmaconmw.com/jmpi p -ISSN : 2442-6032 e -ISSN :  2598-9979
Pengaruh Pola Makan Terhadap Potensi Resiko Penyakit Diabetes Melitus
1 Arikha Ayu Susilowati, 2 Kuncara Nata Waskita 1 Program Studi S1 Farmasi,STIKES Bhakti Husada Mulia
2 Program Studi D3 Farmasi, STIKES Bhakti Husada Mulia

## ABSTRAK
Gaya  hidup  masyarakat  saat  ini  mengalami banyak  perubahan,  baik  yang  dilakukan  oleh remaja maupun dewasa.  Makanan cepat saji dan instan  merupakan  jenis  makanan  yang  paling banyak  digemari,  Konsumsi  banyak  makanan yang  mengandung  gula  akan  menyebabkan berbagai penyakit, salah satunya diabetes melitus. Untuk  menjaga  kadar  gula  darah,  jadwal  makan dan  porsi  makan  perlu  di  atur.  Mengurangi porsi makan  dapat  membantu  mengontrol  gula  darah, sedangkan  menambah  porsi  makan  dapat menimbulkan  komplikasi  Diabetes  Melitus. Oleh karena  itu  perlu  adanya  suatu  penelitian  untuk mengetahui  pengaruh  pola  makan  remaja terhadap  apotensi  resiko  penyakit  diabetes mellitus.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan analitik  korelatif  dan  menggunakan  pendekatan cross  sectional .  Penelitian  ini  menjelaskan tentang  hubungan  antara  variabel  jenis,  jumlah, dan  jadwal  makan  dengan  kadar  gula  darah pasien DM. Pendekatan cross sectional mengumpulkan variabel  dependent  dan  variabel independent  dalam  waktu  yang  bersamaan  dan secara langsung. Data dianalisis menggunakan uji one  way annova.  Deskripsi  responden  yang
meliputi  jenis  kelamin,  umur,  pendidikan  dan olahraga  juga  dihubungkan  dengan  resiko penyakit  diabetes  mellitus.  Data  yang  dianalisis adalah  pola  makan  manis,  pola  makan  asin  dan pola  makan  berlemak  yang  dihubungkan  dengan pengaruh  resiko  penyakit  diabetes  melitus. Signifikansi faktor yang menghubungkan kejadian diabetes  melitus  adalah  jenis  kelamin,  umur  dan pola makan. Pola konsumsi makanan asin berisiko 2,62  kali  terkena  diabetes  melitus.  Sedangkan pola  konsumsi  makanan  manis  dan  berlemak berisiko  lebih  rendah  terkena  diabetes  melitus. Jadi  pengaruh  resiko  penyakit  Diabetes  Mellitus pada  remaja  tidak  berpengaruh,  tetapi  sebaiknya remaja  tetap  menjaga  pola  makan  yang  baik  dan sehat sedini mungkin.
Kata kunci : Gaya Hidup, Pola Makan, Diabetes Mellitus.

## Penulis korespondensi :
Arikha Ayu Susilowati, Program Studi S1 Farmasi,STIKES Bhakti Husada Mulia E-mail : arikhasains2017@gmail.com

## PENDAHULUAN
Gaya  hidup  adalah  bagian  dari kebutuhan  sekunder  manusia  yang  bisa berubah bergantung zaman atau keinginan  seseorang  untuk  mengubah gaya  hidupnya.  Gaya  hidup  manusia  di zaman  modern  saat  ini  sudah  banyak yang  mengabaikan  sisi  kesehatan  seperti pola  makan  yang  tinggi  lemak,  garam, dan  gula,  serta  cara  hidup  yang  kurang sehat.  Hal  ini  merupakan  salah  satu
faktor  utama  berkembangnya  jumlah penyakit  degeneratif  pada  masyarakat. Salah  satu  contoh  penyakit  degenerative tersebut  adalah  Diabetes  Melitus  (yang selanjutnya disingkat DM).
Menurut  Abdul  Kadir  (2016), kadar gula darah dapat di atur lebih stabil dengan  cara  mengatur  jadwal  makan yang  teratur  (makan  pagi,  makan  siang, makan  malam).  Selain  itu,  mengatur
porsi  makan juga berpengaruh  pada  gula darah.  Mengurangi  porsi  makan  dapat membantu  mengontrol  gula  darah, sedangkan menambah porsi makan dapat menimbulkan komplikasi Diabetes
Melitus.
Perubahan  gaya  hidup masyarakat Indonesia  saat  ini  berkiblat  pada  gaya hidup di barat. Hal tersebut mengakibatkan  perubahan  pola  makan masyarakat  merujuk  pada  pola  makan tinggi  kalori,  tinggi  lemak  dan  kolesterol terutama  pada  makanan  siap  saji  (fast food)  yang  berdampak  meningkatkan risiko  obesitas. Dalam  penelitian  yang lain mengatakan bahwa perilaku olahraga atau aktivitas fisik yang kurang dari 2 kali seminggu  mempunyai  risiko  4,5  kali terkena diabetes mellitus tipe 2 dibandingkan  mereka  yang  melakukan aktivitas  fisik  atau  olahraga  teratur (Fayasari, Julia dan Emy, 2018)
Uraian  diatas  melatar  belakangi kami untuk melakukan penelitian tentang “ Hubungan Pola Makan Dengan Penyakit Diabetes  Melitus  di  Rumah  Sakit Madiun ” .

## METODE PENELITIAN Desain Penelitian
Jenis  penelitian  ini  menggunakan analitik  korelatif  dan  menggunakan pendekatan cross sectional . Penelitian ini menjelaskan  tentang  hubungan  antara variabel jenis, jumlah, dan jadwal makan dengan  kadar  gula  darah  pasien  DM. Pendekatan cross sectional mengumpulkan variabel  dependent  dan variabel  independent  dalam  waktu  yang bersamaan  dan  secara  langsung.  Data dianalisis  menggunakan  uji one  way annova. Deskripsi responden yang meliputi jenis kelamin, umur, pendidikan dan  olahraga  juga  dihubungkan  dengan resiko  penyakit  diabetes  mellitus.  Data yang dianalisis adalah pola makan manis, pola  makan  asin  dan  pola  makan
berlemak  yang  dihubungkan  dengan pengaruh resiko penyakit diabetes mellitus.

## Populasi dan Sampel
Populasi
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah pasien  diabetes  mellitus  yang  menjalani rawat jalan di rumah sakit di Madiun. Sampel
Sampel dalam penelitian ini adalah pasien  diabetes  mellitus  yang  menjalani rawat jalan di RS di Madiun sejumlah 100 orang.

## Teknik Pengambilan Sampel
Penelitian ini menggunakan teknik accidental  sampling .  Menurut  Sugiyono (2004), accidental  sampling adalah teknik penentuan sampel yang berdasarkan  pada  kebutuhan,  yaitu sampel  yang  secara  kebetulan  bertemu dengan peneliti pada rentang penelitian.

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian  ini  akan  dilaksanakan  pada bulan Juni 2017 di Rumah Sakit Madiun

## Definisi Operasional
1. Jenis  kelamin  adalah  perbedaan bentuk,  sifat  dan  jenis  makhluk hidup.
Pada penelitian ini dikategorikan sebagai: laki-laki dan perempuan.
2. Pekerjaan  adalah  aktivitas  mata pencaharian  yang  dimiliki  oleh responden.  Pada  penelitian  ini dikategorikan  sebagai:  bekerja  dan tidak bekerja.
3. Pendidikan  adalah  pembelajaran pengetahuan,  keterampilan  dan ilmu  seseorang.  Pada  penelitian  ini dikategorikan  sebagai:  rendah  dan tinggi.
4. IMT  (indeks  massa  tubuh)  adalah berhubungan  status  gizi  responden yang  didapatkan  dari  rumus:  berat
Susilowati & Waskita,  Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia 5(1);2019 : 43-47
badan dibagi tinggi badan (dikuadratkan).  Kemudian  hasilnya dapat  dikategorikan  tidak  normal jika <18,5 dan ≥ 23,0 kg/m 2.
5. Olahraga  adalah  suatu  bentuk  fisik yang terencana dan terstruktur yang melibatkan gerakan tubuh berulang- ulang dan ditujukan untuk meningkatkan  kebugaran  jasmani. Pada  penelitian  ini  dikategorikan: ya dan tidak.
6. Makanan  manis adalah  jenis makanan  yang  mengandung  gula, yang  memiliki  nutrisi  rendah namun kalori tinggi. Pada penelitian ini  dikategorikan:  konsumsi  dan tidak konsumsi.
7. Makanan  asin  merupakan  jenis makanan yang memiliki kandungan garam  tinggi.  Pada  penelitian  ini dikategorikan:  konsumsi  dan  tidak konsumsi.
8. Makanan  berlemak  merupakan jenis  makanan  yang  memiliki kandungan  lemak  tinggi.  Pada penelitian ini dikategorikan: konsumsi dan tidak konsumsi.
9. Kriteria Inklusi :
a. Pasien dewasa usia lebih dari 17 tahun
b. Pasien  diabetes  mellitus  tanpa penyakit penyerta
c. Pasien  yang  menjalani  rawat jalan di RS Madiun
10. Kriteria Eksklusi :
a. Pasien diabetes mellitus dengan penyakit penyerta
b. Pasien  yang  tidak  bersedia menjadi responden

## Prosedur Pengumpulan Data
Pada penelitian ini, Proses pengumpulan  data  primer  dan  data sekunder dilakukan menggunakan kuisioner.  Prosedur  pengumpulan  data dilakukan sebagai berikut:
a. Penjelasan  terkait  maksud  dan  tujuan penelitian  kepada  responden  dan meminta persetujuan dengan mendatangi informed concent
b. Penjelasan mengenai tata cara pengisian kuesioner
c. Pencatatan  hasil  pengukuran  pada formulir lembar penelitian
d. Pencatatan rekam medis pasien terkait tentang hasil laboratorium pemeriksaan  gula  darah  2  jam  setelah makan.
Analisis Data
a. Data Univariat Data Univariat dilakukan  untuk menjelaskan gambaran jadwal, jumlah, jenis makan dan kadar gula darah.
b. Data Bivariat Data bivariat digunakan untuk melihat apakah  ada  hubungan  antara  variabel independen  (jumlah,  jadwal,  dan  jenis makan)  dengan  variabel  dependen (kadar gula darah).
Susilowati & Waskita,  Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia 5(1);2019 : 43-47

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil dari penelitian ini dapat dilihat pada tabel 1

## Tabel 1. Faktor Risiko Diabetes Melitus
Variabel Diabetes Nondiabetes OR 95% CI Karakteristik Responden Jenis Kelamin Laki 22 12 2,48 1,06-5,86 perempuan 28 38 1 Umur > 50 Tahun 25 16 2,16 0,94-4,79 < 50 Tahun 25 34 1 Pekerjaan Bekerja 38 34 1,23 0,50-3,02 Tidak bekerja 12 14 1 Pendidikan Rendah 26 17 2,10 0,21-1,55 Tinggi 24 33 1 Indeks Massa tubuh Tidak normal 38 31 1,94 0,21-1,22 Normal 12 19 1 Olah raga Ya 25 29 0,72 0,33-1,59 Tidak 25 21 1 Makanan Manis Konsumsi 25 36 0,38 0,17-0,89 Tidak konsumsi 25 14 1 Makanan asin Konsumsi 24 13 2,62 1,13-6,09 Tidak konsumsi 26 37 1 Makanan berlemak Konsumsi 8 16 0,37 0,14-0,96 Tidak konsumsi 42 33 1 Faktor resiko
diabetes berdasarkan  dari  berbagai  karakteristik dapat  dilihat  pada  tabel  1.  Umur,  jenis kelamin,  ,  konsumsi    makanan    asin, makanan  manis,  dan  makanan  berlemak merupakan  faktor-faktor  yang  signifikan (p<0,05). Berdasarkan karakteristik jenis kelamin  untuk  laki-laki  memiliki  resiko 2,48  kali,  pada  usia  diatas  50  tahun sebesar 2,16 kali, dan konsumsi makanan asin  sebesar  2,62  kali  terkena  penyakit diabetes.  Konsumsi  makanan  manis memiliki  resiko  0,38  dan  asin  sebesar 0,37. Hasil ini berbeda dengan penelitian witasari  (2009)  yang  menunjukkan konsumsi  makanan  manis  memiliki resiko diabetes melitus dua kali lipat.
. Berdasarkan  karakteristik  jenis kelamin  dan  umur.  Laki-laki  memeliki resiko  yang  lebih  besar  dibandingkan
dengan  perempuan  yaitu  2,48  kali  lebih beresiko.  Penelitian  juga  menunjukkan bahwa jumlah penderita diabetes melitus adalah  laki-laki  dibanding  perempuan. Faktor  resiko  diabetes  adalah  jenis kelamin, umur, obesitas, riwayat keluarga,  aktifitas  fisik,  pola  makan,  dan merokok. Jenis kelamin dan umur adalah faktor yang tidak bisa dimodifikasi. Pada umur  diatas  50  tahun,  angka  kejadian diabetes  melitus  meningkat  sebesar  2,16 kali  lebih  tinggi.  Meningkatnya  umur akan  berdampak  pada  penurunan  fungsi dari  organ  tubuh  salah  satunya  adalah kemampuan  tubuh  dalam  memproduksi insulin sehingga mengganggu metabolisme glukosa (Nurwijayanti,
2018).
Faktor  lain  seperti  pendidikan, pekerjaan,  olah  raga  dan  IMT  tidak
Susilowati & Waskita,  Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia 5(1);2019 : 43-47
memberikan  korelasi  yang  signifikan. . Hasil  ini  sejalan  dengan  dengan penelitian  Trisnawati  (2013)  terhadap 100  responden  pasien  diabetes  melitus yang    melaporkan  bahwa  tidak  adanya hubungan aktivitas fisik dengan  keadaan kadar gula darah pasien diabetes melitus.
Konsumsi  makanan  berlemak dan  manis  memberikan  hubungan  yang signifikan dengan angka diabetes melitus. Penambahan minyak dan santan menjadi  parameter  dalam  makanan berlemak.  Minyak  dan  santan  adalah makanan  yang  memiliki  kadar  lemak yang  cukup  tinggi.  Persentase  konsumsi responden pada makanan asin, berlemak, dan  manis  yaitu  48%,  16%,  dan  50%. Persentase yang mengkonsumsi makanan  asin  dan  manis  hampir  sama, sedangkan  yang  menkonsumsi  lemak lebih  kecil.  Konsumsi  makanan  asin memiliki  resiko  sebesar  2,62  kali.  65% responden  dari  seluruh  responden  yang mengkonsumsi makanan asin mendapatkan  diabetes  melitus.  Natrium merupakan  zat  terbesar  dalam  makanan asin  yang  mengakibatkan  retensi  cairan dan menyebabkan hipertensi dan hipertensi adalah salah satu faktor resiko diabetes melitus. Pada responden sebesar 38%  menderita  hipertensi.  Komplikasi yang  umum  pada  penderita  diabetes melitus  adalah  gangguan  mata,  penyakit kardiovaskular,  gangguan  saraf  dan ginjal.
Penyakit kardiovaskular merupakan penyebab tersbesar pengeluaran biaya pada penderita diabetes melitus. (Rahmawati dkk, 2014).

## KESIMPULAN
Signifikansi faktor
yang menghubungkan kejadian diabetes melitus  adalah  jenis  kelamin,  umur  dan pola  makan.  Pola  konsumsi  makanan asin  berisiko  2,62  kali  terkena  diabetes melitus.  Sedangkan  pola  konsumsi makanan  manis  dan  berlemak  berisiko
lebih  rendah  terkena  diabetes  melitus. Jadi  pengaruh  resiko  penyakit  Diabetes Mellitus pada remaja tidak berpengaruh, tetapi  sebaiknya  remaja  tetap  menjaga pola  makan  yang  baik  dan  sehat  sedini mungkin.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  pihak  Rumah  Sakit di wilayah Madiun yang telah mengijinkan melakukan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdul Kadir, 2016. Kebiasaan Makan dan Gangguan  Pola  Makan  Serta Pengaruhnya Terhadap Status Gizi Remaja. Jurnal
Publikasi
Pendidikan. Vol VI No 1. Pp 49-55 Fayasari,  Julia  dan  Emy,  2018.  Pola
Makan  dan  Indikator  Lemak Tubuh  Pada  Remaja.  Jurnal  Gizi Indonesia. Vol 7 No 1. Pp 15-21 Nurwijayanti,
2018. Pola Makan,
Kebiasaaan  Sarapan,  dan  Status Gizi Berhubungan Dengan Prestasi Belajar  Siswa  SMK  di  Kota  Kediri. Vol 6 No 1. Pp 54-63
Rahmawati, Syam A, Hidayati. 2011. Pola makan  dan  aktivitas  fisik  dengan kadar  glukosa  darah  penderita diabetes  mellitus  tipe    2    rawat jalan    di  RSUP  Dr.Wahidin  Sudiro husodo  Makassar.  Media  Gizi Masyarakat Indonesia 1(1):52 – 8. Trisnawati  S.  2013. Faktor  risiko kejadian  diabetes  mellitus  tipe  II di Puskesmas Kecamatan Cengkareng  Jakarta  Barat  Tahun 2012. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan 5(1).
Witasari,  U.,  Rahmawaty,  S.  and Zulaekah,  S.,  2009.  Hubungan tingkat pengetahuan, asupan karbohidrat  dan  serat  dengan pengendalian  kadar  glukosa  darah pada  penderita  diabetes  melitus tipe 2.
Susilowati & Waskita,  Jurnal Mandala Pharmacon Indonesia 5(1);2019 : 43-47