## TERAPI NON FARMAKOLOGI PERENDAMAN KAKI DENGAN AIR HANGAT TERHADAP TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI WILAYAH KERJA PUSKESMAS MAKRAYU PALEMBANG
Azwaldi 1 , Rumentalia 2 , Imelda Erman 3
azwaldi@poltekkespalembang.ac.id 1
rumentalia@poltekkespalembang.ac.id 2
imelda@poltekkespalembang.ac.id 3
Prodi D IV Keperawatan 1,2,3

## ABSTRACT
Hypertension is the third cause of death after stroke and tuberculosis, reaching 6.7% of death population at all ages in Indonesia. The number of hypertension sufferers worldwide reaches 993 million people in 2013, as many as 643 million people in developing countries  including Indonesia.  In  2013  the  number  of  hypertension  sufferers  in  Indonesia  is  estimated  at  16.2 million adults and the elderly, but only 4% are controlled hypertension (Ministry of Health, 2014).  Hydrotherapy  of  warm  water  foot  soak  can  occur  in  a  conduction  where  there  is  a transfer  of  heat  /  warm  from  water  into  the  body  because  there  are  many  acupuncture points.The method of soaking the feet with warm water has a physiological effect on several parts  of  the  human  organ,  such  as  the  heart.  Through  Community  Service  activities, hypertension sufferers can improve their life quality. The activities were carried out general screening, soaking feet with water warm  and provide health education for the patient .

## Keywords: Foot Soak Using Warm Water , Blood Pressure, Hypertension

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  penyebab  kematian  nomor  3  setelah  stroke  dan  tuberkulosis,  yakni mencapai  6,7%  dari  populasi  kematian  pada  semua  umur  di  Indonesia.  Jumlah  penderita hipertensi  diseluruh  dunia  mencapai  993 juta  jiwa  pada tahun  2013,  sebanyak  643  juta  jiwa berada  di  negara  yang  sedang  berkembang  termasuk  Indonesia.  Pada  tahun  2013  jumlah penderita hipertensi di Indonesia diperkirakan 16,2 juta orang dewasa dan lansia, tetapi hanya 4% yang merupakan hipertensi terkontrol (Depkes, 2014).Terapi hidroterapi rendam kaki air hangat  ini  dapat  terjadi  secara  konduksi  dimana  terjadi  perpindahan  panas/hangat  dari  air hangat ke dalam tubuh karena ada banyak titik akupuntur. Metode perendaman kaki dengan air hangat memberikan efek fisiologis terhadap beberapa bagian tubuh organ manusia seperti jantung.  Melalui  kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  penderita  Hipertensi  dapat  meningkatkan kualitas  hidup  penderitadengan  .Kegiatan  yang  dilaksanakan  skrining  umum,  melakukan perendaman kaki dengan air hangat serta memberikan pendidikan kesehatan bagi penderita.
Kata  Kunci  :  Perendaman  Kaki  dengan  Air  hangat,  Tekanan  Darah,  Tekanan  Darah, Hipertensi

## PENDAHULUAN
Tekanan  darah  tinggi  (hipertensi) adalah  kondisi  medis  yang  terjadi  akibat peningkatan  tekanan  darah  secara  kronis (dalam jangka waktu lama).Penderita yang mempunyai tekanan darah melebihi 140/90 mmHg,  diperkirakan  mempunyai  keadaan darah  tinggi.  Tekanan  darah  yang  selalu tinggi  merupakan  salah  satu  risiko  utama penyebab  stroke,  serangan  jantung,  gagal jantung  kronis,  dan  aneurisma  arterial (Hart, Fahey, & Savage, 2010).
Hipertensi  adalah  faktor  yang  sering menimbulkan pengaruh terhadap terjadinya  penyakit  jantung  dan  pembuluh darah.  Hipertensi  mungkin  sering  tidak menimbulkan  gejala  pada  fase  awalnya, tetapi  hipertensi  akan  mengganggu  fungsi jantung  bahkan  penderita  akan  mengalami stroke. Diagnosa hipertensi memang sangat  jarang  ditemukan  secara  dini kecuali  saat  pemeriksaan  kesehatan  rutin (Dapartemen Kesehatan Republik Indonesia, 2012) (Hotnida Elisabet
Hutajulu, Evelin Malintini, 2017).
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO) memperkirakan  jumlah  hipertensi  akan terus  meningkat  seiring  dengan  jumlah penduduk  yang  membesar.  Pada  2025 mendatang, diproyeksikan sekitar 29% atau sekitar  1,6  miliar  orang  di  seluruh  dunia mengalami hipertensi. Presentase penderita hipertensi saat ini paling banyak terdapat di Negara  berkembang.  Untuk  kawasan  Asia, penyakit ini telah membunuh 1,5 juta orang setiap  tahunnya.  Hal  ini  menandakan  satu dari  tiga  orang  menderita  tekanan  darah tinggi.  Menurut  Khancit,  pada  2011  WHO mencatat  ada  satu  miliar  orang  terkena hipertensi.  Di  Indonesia,  angka  penderita hipertensi  mencapai  32%  pada  2011 dengan  kisaran  usia  diatas  25  tahun. Jumlah   penderita  pria  mencapai  42,7%, sedangkan 39,2% adalah wanita.
Hipertensi merupakan penyebab
kematian  nomor  3  setelah  stroke  dan tuberkulosis,  yakni  mencapai  6,7%  dari populasi  kematian  pada  semua  umur  di Indonesia.  Jumlah  penderita  hipertensi diseluruh  dunia  mencapai  993  juta  jiwa pada  tahun  2013,  sebanyak  643  juta  jiwa berada di negara yang sedang berkembang termasuk  Indonesia.  Pada  tahun  2013 jumlah  penderita  hipertensi  di  Indonesia diperkirakan  16,2  juta  orang  dewasa  dan lansia,  tetapi  hanya  4%  yang  merupakan hipertensi terkontrol (Depkes, 2014).
Cara mencegah dan mengatasi hipertensi  dapat  dilakukan  dengan  cara pengobatan farmakologi dan non farmakologi. Pengobatan farmakologi adalah  Pengobatan  yang  menggunakan obat  atau  senyawa  dalam  kerjanya  dapat mempengaruhi  tekanan  darah  pasien. Pengobatan farmakologi dapat menurunkan  tekanan  darah  tinggi  namun pengobatan  ini  juga  mempunyai  efek samping  jika  dikonsumsi  dalam  waktu lama seperti sakit kepala, lemas, pusing,gangguan  fungsi  hati,  jantung berdebar-debar  dan  mual.  Pengobatan  non farmakologi dapat dilakukan dengan memodifikasi  gaya  hidup  seperti  berhenti merokok,  menurunkan  konsumsi  alkohol, menurunkan  asupan  garam,  meningkatkan konsumsi  buah  dan  sayur,  menurunkan berat  badan,penting  juga  untuk  cukup istirahat  6-8  jam  untuk  mengendalikan stress,  latihan  fisik  dan  terapi  alternatif komplementer  hidroterapi.  salah  satunya terapi  hidroterapi  merendam  kaki  dengan menggunakan air hangat yang bertemperatur  39  -  40˚C  (Lalage,  2015 dalam Istiqomah, 2017).
Terapi  hidroterapi  rendam  kaki  air hangat  ini  dapat  terjadi  secara  konduksi dimana  terjadi  perpindahan  panas/hangat dari  air  hangat  ke  dalam tubuh  karena  ada
banyak  titik  akupuntur  di  telapak  kaki yaitu  ada  enam  meridian  (hati,  empedu, kandung  kemih,  ginjal,  limpa,  dan  perut). Kerja  air  hangat  pada  dasarnya  adalah meningkatkan aktivitas (sel) dengan metode pengaliran energi melalui konveksi (pengaliran  lewat  medium  cair).  Metode perendaman  kaki  dengan  air  hangat memberikan efek fisiologis terhadap beberapa  bagian  tubuh  organ  manusia seperti  jantung.  Tekanan  hidrostatik  air terhadap  tubuh  mendorong  aliran  darah dari kaki menuju ke rongga dada dan darah akan  berakumulasi  di  pembuluh  darah besar jantung. Air hangat akan mendorong pembesaran pembuluh darah dan meningkatkan  denyut  jantung  efek  ini berlangsung  cepat  setelah  terapi  rendam kaki  air  hangat  diberikan.  Prinsip  kerja terapi ini juga akan menyebabkan pelebaran  pembuluh  darah  dan  penurunan ketegangan otot sehingga dapat memperlancar  peredaran  pembuluh  darah (Zainatun Zahra, 2016).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Dwi  Agung  Santoso  di wilayah kerja UPK Puskesmas Khatulistiwa  Kota  Pontianak  Tahun  2015 dengan  16  responden  penderita  hipertensi yang terdiri dari 9 orang dengan hipertensi derajat  1  dan  7  orang  dengan  hipertensi derajat  II.  Setelah  diberi  terapi  rendam kaki  air  hangat,  responden  mengalami penurunan  tekanan  darah.Hasil  penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Khoiroh  (2014)  yang mendapatkan hasil bahwa rata-rata tekanan darah  sistolik  sebelum  dilakukan  terapi rendam  kaki  air  hangat  160  mmHg  dan rata-rata  tekanan  darah  diastolik  sebelum dilakukan  terapi  rendam  kaki  air  hangat adalah  100  mmHg.  Setelah  dilakukan terapi  rendam  kaki  air  hangat,  hasil  rata- rata  tekanan  darah  sistolik  menurun
menjadi  150  mmHg,  sedangkan  tekanan darah  diastolik  menurun  menjadi  90 mmHg(Dwi agung 2015).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Zainatun  Zahra  di  desa Nyatyono,  Kec.  Ungaran  Barat,  Kab. Semarang,  pada  bulan  Agustus  2016 dengan  Jumlah  sampel  yang  digunakan pada  penelitian  ini  yaitu  kelompok intervensi  dengan  sebanyak  18  responden dan  kelompok  kontrol  sebanyak  18 responden.  Pada  saat  post  kelompok kontrol  tanpa  perlakuan  hasil  analisis didapatkan  rata-rata  tekanan  darah  sistolik adalah  138,44  mmHg  dengan  standar deviasi  6,271,  tekanan  darah  sistolik terendah  125  mmHg  dan  tertinggi  148 mmHg. Sedangkan rata-rata tekanan darah diastolik  post  kelompok  kontrol  tanpa adanya  perlakuan  adalah  89,00  mmHg dengan  standar  deviasi  4,229,  tekanan darah  diastolik  terendah  80  mmHg  dan tertinggi  97  mmHg.  Hasil  analisis  data untuk tekanan darah sistolik menggunakan uji  t  test  dependent  didapatkan  nilai  t  = 4,715 dan p value = 0,001 (α < 0,05), dan untuk tekanan darah diastolik menggunakan uji t test dependen didapatkan  nilai  t  =  8,032  dan  p  value  = 0,001  (α  =  0,05),  ini  menunjukkan  bahwa ada  perbedaan  yang  signifikan  tekanan darah  pada  penderita  hipertensi  sebelum dan sesudah diberikan hydrotherapy rendam kaki menggunakan air hangat pada kelompok  intervensi  di  Desa  Nyatyono, Kec. Ungaran Barat, Kab. Semarang. Tekanan  darah  mempunyai  dampak terhadap  kehidupan  seseorang.  Sehingga masih  dipandang  perlu  untuk  melakukan tindakan  rendam  kaki  air  hangat.Tekanan hidrostatik  air  terhadap  tubuh  mendorong aliran  darah  dari  kaki  menuju  ke  rongga dada  dan  darah  akan  berakumulasi  di pembuluh  darah  besar  jantung.  Air  hangat
akan  mendorong  pembesaran  pembuluh darah  dan  meningkatkan  denyut  jantung efek  ini  berlangsung  cepat  setelah  terapi rendam  kaki  air  hangat  diberikan.  Prinsip kerja  terapi  ini  juga  akan  menyebabkan pelebaran  pembuluh  darah  dan  penurunan ketegangan otot sehingga dapat memperlancar peredaran pembuluh darah.
Tingginya  angka  kekambuhan  yang disebabkan
ketidakpatuhan dalam memakan  obat  farmaka  atau  hypertensi yang tidak terkontrol sehingga pengembangan dan penerapan terapi
komplementer  adalah  pilihan  yang  tepat untuk  mengatasi  hipertensi  karena  bersifat alamiah  dan  tidak  menimbulkan  efek samping  yang  berbahaya.  Berdasarkan penjelasan  diatas  dan  didukung  oleh berbagai  data  dan  sumber,  maka  Tim Pengabdi tertarik untuk melakukan pengabmas  mengenai  “Perendaman  Kaki Dengan Air hangat terhadap tekanan darah penderita hipertensi di RT 13 Kelurahan 29 ilir  Kecamatan  Ilir  Barat  II  Wilayah  Kerja Puskesmas Makrayu Palembang.

## METODE PELAKSANAAN
Metode pelaksanaan pengabdian masyarakat ini berbentuk pelatihan, demonstrasi,  pendidikan  kesehatan  dan pemeriksaan  kesehatan.  Tujuan  kegiatan ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh Perendaman  Kaki  Dengan  Air  hangat terhadap  tekanan  Darah  warga  dengan hipertensi  di  RT  13  Kelurahan  29  Ilir Kecamatan  Ilir  Barat  II  Wilayah  Kerja Puskesmas  Makrayu  Palembang.  Adapun tujuan  khusus  pengabdian  masyarakat  ini yaitu  melakukan  pemeriksaan  umum melalui pengukuran tekanan darah sebelum dan sesudah Perendaman Kaki Dengan Air hangat,  memberikan  Perendaman  Kaki Dengan Air hangat, memberikan konseling dan pendidikan kesehatan tentang Penyakit hipertensi,  diharapkan  terjadi  peningkatan pemahaman  penderita  hipertensi  tentang bahaya hipertensi, serta mencegah terjadinya  komplikasi  Hipertensi  yang lebih lanjut.  Mitra kerja dalam kegiatan ini adalah; Kader Posyandu Mawar 1 Wilayah Puskesmas  Makrayu,  Keluarga  Penderita Hipertensi,  penderita hipertensi dan Ketua RT 13.
Pengabdian Masyarakat ini dilaksanakan  dengan  tahapan  sebagai berikut :
1. Tahap pertama; Melakukan pengukuran  tekanan  darah  penderita hipertensi sebelum dilakukan
Perendaman Kaki Dengan Air hangat
2. Tahap  Kedua;  Melakukan  metode demonstrasi  yaitu  dengan  melakukan Perendaman  Kaki  Dengan  Air  hangat
pada penderita hipertensi
3. Tahap Ketiga ; Melakukan pengukuran  tekanan  darah  penderita Hipertensi setelah diberikan Perendaman Kaki Dengan Air hangat. 4. Tahap Keempat ; Melakukan Pendidikan  kesehatan  dengan  metode ceramah  dengan  menggunakan  alat bantu/media berupa Leaflet. Diharapkan dengan tersedianya Leaflet  dapat  membantu  penderita dalam memahami terapi non farmakologi Perendaman Kaki Dengan Air hangat selama dirumah
5. Tahap  Kelima  ;  Melakukan  metode pendampingan kepada penderita Hipertensi untuk penderita yang memerlukan  tindak  lanjut  ke  Fasilitas kesehatan.
Tahap  evaluasi  dilakukan  dengan menilai  minat  dan  kesadaran  penderita hipertensi
dalam melaksanakan
Perendaman  Kaki  Dengan  Air  hangat selama di rumah, mengevaluasi penurunan tekanan darah  pada penderita hipertensi.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini telah  terlaksana  pada  tanggal  18  Oktober 2018  di  RT  13  Kelurahan  29  Ilir Kecamatan  Ilir  Barat  II  dalam  Wilayah kerja  Puskesmas  Makrayu  dengan  jumlah peserta  sebanyak  22  orang.  Selama pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat,  mulai  dari  tahap  persiapan sampai
pelaksanaan didapatkan masyarakat  sangat  antusias  akan  kegiatan ini,  semua  mengikuti  dengan  baik  mulai dari  kegiatan  penyuluhan  sampai  dengan demonstrasi Perendaman  Kaki  Dengan  Air hangat . Situasi dan kondisi kegiatan cukup kondusif  dan  didukung  oleh  sarana  dan
prasarana  yang  cukup  memadai  sehingga kegiatan  ini  dapat  berjalan  dengan  lancar. Kegiatan  ini  melibatkan  beberapa  mitra kerja yaitu kader Posyandu Mawar 1 dalam wilayah kerja Puskesmas Makrayu,
keluarga  penderita  hipertensi  dan  Ketua RT .
a. Karakteristik Responden
Gambaran  karakteristik  responden meliputi  Usia,  jenis  kelamin,  ,  status perkawinan, Pendidikan, pekerjaan, Agama, Lama menderita Hipertensi.
Responden  dalam  kegiatan  ini  berjumlah 22  orang,  untuk  gambaran  karakteristik responden akan dijelaskan sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Statistik Deskriptif Karakteristik Responden Berdasarkan Usiadi RT 13 Kelurahan 22 Ilir Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22)
Variabel Mean Median Standar Deviasi Min- max 95 % CI Usia 62,70 65,00 11,783 42-83 58,04-67,36
Berdasarkan  tabel  4.1  didapatkan rata-rata usia responden adalah 62,70 tahun dengan  median  65,00  tahun  dan  standar deviasi  11,783.  Usia  responden  paling muda  adalah  42  tahun  sedangkan  yang
tertua adalah  83  tahun.  Dari  hasil  estimasi interval diyakini bahwa 95% rata-rata usia responden berada pada rentang 58,04 tahun sampai 67,36 tahun.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di RT 13 Kelurahan 29 Ilir Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22) Jenis Kelamin Frekuensi Presentase (%) Laki-laki Perempuan 6 21 23 77 Total 27 100
Berdasarkan tabel 4.2 didapatkan 77% jenis kelamin responden adalah perempuan.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Status Perkawinandi RT 13 Kelurahan 29
Ilir Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22) Status Perkawinan Frekuensi Presentase (%) Menikah Tidak Menikah 27 0 100 0 Total 27 100
Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan 100% status perkawinan responden adalah kawin.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di RT 13 Kelurahan 29 Ilir
Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22) Tingkat Pendidikan Frekuensi Presentase (%) Rendah Menengah Tinggi 25 1 1 92 4 4 Total 27 100
Berdasarkan  tabel  4.4  didapatkan  92%  pendidikan  responden  berada  pada  tingkat pendidikan rendah.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di RT 13 Kelurahan 29 Ilir
Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22) Riwayat Hipertensi Frekuensi Presentase (%) Hipertensi Tidak Hipertensi 14 13 51,8 48,2 Total 27 100
Berdasarkan  tabel  4.5  didapatkan  51,8%  responden  memiliki  riwayat  penyakit hipertensi.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan lama Menderita Hipertensi di RT 13
Kelurahan 29 Ilir Kecamatan Ilir Barat Wilayah Kerja Puskesmas Makrayu (n=22) Riwayat Hipertensi Frekuensi Presentase (%) Hipertensi Tidak Hipertensi 14 13 51,8 48,2 Total 27 100
Berdasarkan  tabel  4.6  didapatkan  51,8%  responden  memiliki  riwayat  penyakit hipertensi.
b. Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum Dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi) Progresif
Tabel 7. Distribusi Statistik Deskriptif Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Sebelum Dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi) di RT 13 Kelurahan 29 Ilir Kecamatan Ilir BaratWilayah Kerja
PuskesmasMakrayu(n=22) Variabel Mean Median Standar Deviasi Min- max 95 % CI Sistolik Diastolik 136,30 85,19 130,00 80,00 21,865 11,222 100- 200 70-100 127,65-144,95 80,75-89,62
Berdasarkan  tabel  4.7  didapatkan rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan diastolik  sebelum  dilakukan  Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi)adalah  136,30  mmHg  dan  85,19 mmHg dengan median 130,00 mmHg pada tekanan  sistolik  dan  80,00  mmHg  pada tekanan  diastolik.  Standar  deviasi  adalah 21,865  untuk  tekanan  darah  sistolik  dan 11,222  untuk  tekanan  darah  diastolik. Tekanan  darah  sistolik  sebelum  dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi)terendah  adalah  100  mmHg  dan
tertinggi  adalah  200  mmHg.  Sedangkan untuk  tekanan  darah  diastolik  sebelum dilakukan  Perendaman  Kaki  dengan  air hangat  (hidro  therapi)terendah  adalah  70 mmHg  dan  tertinggi  adalah  100  mmHg. Dari hasil estimasi interval diyakini bahwa 95%  rata-rata  tekanan  darah  sistolik sebelum  dilakukan  Perendaman  Kaki dengan  air  hangat  (hidro  therapi)berada pada rentang 127,65 sampai 144,95 mmHg dan  untuk  tekanan  darah  diastolik  berada pada rentang 80,75 sampai 89,62 mmHg.
c. Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Setelah Dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi) Progresif
Tabel 8. Distribusi Statistik Deskriptif Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik Setelah Dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidrotherapi)di RT 13 Kelurahan 29 Ilir Kecamatan Ilir BaratWilayah Kerja Puskesmas
Makrayu(n=22) Variabel Mean Median Standar Deviasi Min- max 95 % CI Sistolik Diastolik 128,52 83,33 130,00 80,00 21,430 9,608 100- 190 70-100 120,04-137,00 79,53-87,13
Berdasarkan  tabel  4.8  didapatkan rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan diastolik  setelah  dilakukan  Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi)adalah  128,52  mmHg  dan  83,33 mmHg dengan median 130,00 mmHg pada tekanan  sistolik  dan  80,00  mmHg  pada
tekanan  diastolik.  Standar  deviasi  adalah 21,430  untuk  tekanan  darah  sistolik  dan 9,608  untuk  tekanan  darah  diastolik.
Tekanan  darah  sistolik  setelah  dilakukan Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi)terendah  adalah  100  mmHg  dan tertinggi  adalah  190  mmHg.  Sedangkan
untuk  tekanan  darah  diastolik  sebelum dilakukan  Perendaman  Kaki  dengan  air hangat  (hidro  therapi)terendah  adalah  70 mmHg  dan  tertinggi  adalah  100  mmHg. Dari hasil estimasi interval diyakini bahwa 95%  rata-rata  tekanan  darah  sistolik
setelah dilakukan Perendaman Kaki dengan  air  hangat  (hidro  therapi)berada pada rentang 120,04 sampai 137,00 mmHg dan  untuk  tekanan  darah  diastolik  berada pada rentang 79,53 sampai 87,13 mmHg.
Gambar 1 Demonstrasi Perendaman Kaki dengan air hangat
Gambar 2 Demonstrasi Perendaman Kaki dengan air hangat

## Gambar 3 Pendidikan Kesehatan Penyakit Hipertensi Terapi Non Farmakologi
Berdasarkan  hasil  analisis  pengabdi maka  dapat  disimpulkan  bahwa  latihan relaksasi  otot  propgresif  memiliki  dampak yang signifikan terhadap penurunan tekanan dari responden yaitu sekitar 10-15 mmHg.  Tidak  hanya  itu  semua  peserta pelatihan mengungkapkan rasa bahagianya setelah  melakukan  latihan  relaksasi  otot progresif  ini.  Hal  ini  senada  dengan penelitian  azizah  (2011)  dan  Rosidin  dkk, (2019)  yang  menyatakan  bahwa    para lansia  merasakan  perasaan  bahagia  dan tubuh  kembali  bugar  setelah  melakukan relaksasi  otot  progresif.  Perasaan  bahagia akan  merangsang  zat-zat  seperti  serotonin (sebagai  vasodilator  pembuluh  darah)  dan hormon  endorphin  yang  bisa  memperbaiki tekanan darah lebih lancar dan berkontribusi  pada  penurunan  tekanan darah.
Adanya  hasil  terhadap  penurunan tekanan  darah  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  menunjukkan  terdapat pengaruh  teknik  relaksasi  otot  progresif terhadap  tekanan  darah  pada    penderita hipertensi  di  RT  13  Kelurahan  29  Ilir Kecamatan  Ilir  Barat  II  Palembang,
makahasil  pengabdian  masyarakat  ini dapat  bermanfaat  sebagai  salah  satu intervensi  yang  dapat  dilaksanakan  dalam penatalaksanaan penderita hipertensi secara non farmakologi.
Hasil dari kegiatan pngabdian kepada  masyarakat  di  dukung  oleh  teori yang menyatakan bahwa Semakin bertambahnya usia seseorang akan menyebabkan meningkatnya tekanan darahnya.. Dimana vaskulerisasi seseorang kondisinya menurun berkaitan dengan usia seperti  arterosklerosis  dari  arteri-arteri utama,  terutama  aorta  dan  akibat  dari berkurangnya elastisitas. Dengan mengerasnya  arteri-arteri  ini  dan  menjadi semakin  kaku,  arteri  dan  aorta  kehilangan daya penyesuaian diri (Hanns  Petter, 2009 dalam Fuad, 2012).
Pengabdi berpendapat, semakin bertambah  usia  seseorang  maka  akan semakin meningkat  tekanan  darahnya.  Hal ini  berkaitan  dengan  penurunan  elastisitas pembuluh darah seiring dengan
pertambahan usia seseorang. Data  tingkat  pendidikan  peserta pengabdian masyarakat sebanyak 25
responden
(92%) dengan tingak pendidikan rendah, Sisanya ada 2 orang (8 %)  dengan  tinggi  dan  sedang.  Kondisi  ini dapat  menyebabkan  kurangnya  tingkat pemahaman  akan  penyakit  Hipertensi. Menurut  Ketut  Gama  et  al  (2014)  dalam Wahyudi  dkk  (2017)  menyatakan  semakin tinggi  pendidikan  seseorang,  maka  akan memudahkan  seseorang  untuk  menerima informasi  sehingga  meningkatkan  kualitas hidup dan menambah luas pengetahuan. Di dukung  juga  oleh  Wahyuni  dan  Eksanoto (2013) tentang hubungan tingkat pendidikan  dan  jenis  kelamin  dengan kejadian hipertensi di Kelurahan Jagalan di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pucangsawit Surakarta. Dari penelitian tersebut, didapatkan  hasil  bahwa  sebanyak  165 orang  (79,71%)  berpendidikan  rendah,  20 orang  (9,66%)  berpendidikan  menengah, dan  22  orang  (10,62%)  berpendidikan tinggi.
Pengabdi berpendapat, tingkat pendidikan  seseorang  akan  mempengaruhi tingkat pemahaman, keluasan akses informasi  dan  relative  tinggi  social
ekonominya baik, sehingga akan berdampak  terhadap  pola  prilaku  atau  life style dalam kehidupannya, semakin rendah pendidikan  seseorang,  maka  kemungkinan untuk  menderita  hipertensi  juga  akan semakin tinggi, begitu pula sebaliknya.
Relaksasi  otot  progresif  merupakan salah  satu  terafi  non  farmakologi  dalam mengatasi  hipertensi  yang  relative  mudah di  aplikasikan  dan  tidak  membutuhkan biaya  yang besar, namun  kita memperoleh hasil  yang  bermakna  terhadap  penurunan tekanan  darah  baik  systole  maupun diastole bagi penderita hipertensi
Oleh karena itu latihan relaksasi otot progresif  menjadi  pilihan  pertama  yang dapat dilakukan untuk mengelola hipertensi.  Dalam  latihan  relaksasi  otot progresif, gerakan menegangkan
sekumpulan otot dan kemudian melemaskannya serta membedakan sensasi tegang dan rileks, seseorang tersebut dapat menghilangkan kontraksi otot untuk selanjutnya  akan  mengalami  perasaan rileks dan nyaman.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  evaluasi  dan  temuan- temuan yang kami peroleh selama pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat  ini,  dapat  kami  simpulkan bahwa program pengabdian masyarakat ini telah  mampu  memberikan  manfaat  bagi masyarakat  di  RT  13  Kelurahan  29  Ilir, Kecamatan  Ilir  Barat  II  Kota  Palembang yang menjadi sasaran kegiatan ini. Bentuk penyuluhan sekaligus pengaplikasian langsung kepada masyarakat ini
merupakan  bentuk  yang  efektif  untuk
memberikan  penyegaran  dan  wawasan baru  bagi  masyarakat  khususnya  pasien hipertensi  dalam  menurunkan  tekanan darah dengan Perendaman Kaki dengan air hangat  (hidro  therapi.  Dalam  pelaksanaan kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini,  yaitu Perendaman Kaki dengan air hangat (hidro therapi)  berdampak  terhadap  penurunan tekanan  darah  penderita  hipertensi  tidak ada  kendala  yang  menghambat  selama proses pelaksanaannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Hart,  Fahey,  dan  Wendy  Savage.  2010.
Tanya  Jawab  Seputar  Darah  Tinggi. Jakarta: Arcan.
Istiqomah.  2017.  Pengaruh  Hidroterapi Rendam  Kaki  Air  Hangat  Terhadap Tingkatan  Tekanan  Darah  Pada
Lansia Penderita Hipertensi di Dusun
Depok  Ambarketawang  Gamping
Sleman Yogyakarta. Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Kemenkes RI. (2016). Infodatin Pusat Data
Dan Informasi Kementerian
Kesehatan  RI  Situasi  Lanjut  Usia
(LANSIA)di Indonesia. Riskesdas.(2013).  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan, Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia.Jakarta. Nursalam.  2016.  Metodologi  Penelitian
Ilmu  Keperawatan.  Jakarta:  Salemba
Medika. Notoadmodjo, Soekidjo,. 2012. Metedologi  Penelitian  Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta.
Bustan,.  2007.  Epidemologi  Penyakit Tidak  Menular.  Jakarta:  Rineka Cipta.
Pudiastuti,  Ratna  Dewi,.  2013.  Penyakit- Penyakit  Mematikan.  Yogyakarta: Nuha Medika.
Hutajulu, Evelin Malintini. 2017. Perubahan  Tekanan  Darah  Sebagai Respon Terhadap Hidroterapi Rendam  Kaki  Dengan  Air  Hangat Pada  Wanita  Dewasa  Hipertensi Tahap I. Universitas Advent
Indonesia
Zainatun  Zahra.  2016.Pengaruh  Terapi
Rendam  Kaki  Air  Hangat  Terhadap Penurunan  Tekanan  darah  Pada Penderita Hipertensi di Desa Nyatnyono  Kecamatan    Ungaran
Barat Kabupaten Semarang. Program Studi  Keperawatan  Sekolah  Tinggi Ilmu  Kesehatan  Ngudi  Waluyo Ungaran.