Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH
Volume 9,  Nomor 2, Desember 2020, pp 960-965
p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563
DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.445
Artikel Penelitian
Aspek Spiritualitas dalam Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien Aspects of Spirituality in Meeting the Patient's Spiritual Needs
Hermin Husaeni 1 , Abdul Haris 2 1 2 Akademi Keperawatan Sandi Karsa
Artikel info
Artikel history: Received; Agustus 2020 Revised: September 2020 Accepted; Oktober 2020 Abstract.
Background; Nurses as health professionals have the greatest opportunity to  provide  health  services,  especially  comprehensive  nursing  services  / care by helping clients meet their basic holistic needs. Method; descriptive analytic  crosssectional  method  with  purposive  sampling  technique sampling.  Data  analysis  used  univariate  and  bivariate  using  statistical tests with a significance level of 0.05 and processed electronically using the SPSS  21  program.  Results;  The  statistical  test  obtained  the  v alue  of  ρ  = 0.034  <α  =  0.05,  there  is  a  relationship  between  the  application  of  the spirituality  aspects  of  nurses  and  the  fulfillment  of  the  spiritual  needs of patients. Conclusion; There is a relationship between the application of the spirituality  aspects  of  nurses  with  the  fulfillment  of  spiritual  needs  for inpatients.  There  needs  to  be  a  strategy  in  improving  health  services,
especially in applying the spiritual needs of the patient.

## Abstrak
Latar  belakang;  Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  yang  professional mempunyai kesempatan yang paling besar untuk memberikan pelayanan kesehatan khususnya pelayanan/asuhan keperawatan yang komprehensif dengan  membantu  klien  memenuhi  kebutuhan  dasar  yang  holistik. Metode;  analitik  deskriptif  metode  Cross  Sectional  dengan  teknik pengambilan sampel secara Purposive Sampling. Analisis data yang akan digunakan  univariat  dan  bivariat  menggunakan  uji  statistik  dengan tingkat  kemaknaan  0,05  dan  dan  diolah  secara  elektronik  dengan menggunakan  program  SPSS  21.  Hasil;  uji  statistik  diperoleh  nilai ρ  = 0.034  <  α  =  0.05,  terdapat  hubungan  penerapan  aspek  spiritualitas perawat dengan pemenuhan kebutuhan spiritualitas pasien. Kesimpulan; terdapat  hubungan  penerapan  aspek  spiritualitas  perawat  dengan pemenuhan  kebutuhan  spititualitas  terhadap  pasien  yang  dirawat  inap. Perlu ada strategi dalam meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya dalam penerapan aspeks kebutuhan spiritual pasien. Keywords: Spirituality; Spiritual needs; Coresponden author:
Email: herminh@gmail.com
artikel dengan   akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Perawat  meyakini  manusia  sebagai  makhluk  bio-psiko-sosio-kultural  dan  spiritual  yang utuh  berespons  terhadap  suatu  perubahan  yang  terjadi  antara  lain  karena  gangguan kesehatan dan penyimpangan pemenuhan kebutuhan. Untuk dapat memenuhi kebutuhan secarra  holistik  dan  unik  diperlukan  pendekatan  yang  komprehensif  dan  bersifat individual  bagi  tiap  sistem  klien.  Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  yang  professional mempunyai  kesempatan  yang  paling  besar  untuk  memberikan  pelayanan  kesehatan khususnya  pelayanan/asuhan  keperawatan  yang  komprehensif  dengan  membantu  klien memenuhi  kebutuhan  dasar  yang  holistik.  Perawat  memandang  klien  sebagai  makhluk bio-psikososio-kultural  dan  spiritual  yang  berespon  secara  holistik  dan  unik  terhadap perubahan kesehatan atau pada keadaan krisis (Hamid & Hamid, 2000).
Kebutuhan  spiritual  merupakan  kebutuhan  dasar  yang  dibutuhkan  oleh  setiap  manusia. Dalam  pelayanan  kesehatan,  perawat  sebagai  petugas  kesehatan  harus  memiliki  peran utama  dalam  memenuhi  kebutuhan  spiritual.  Perawat  dituntut  mampu  memberikan pemenuhan yang lebih pada saat pasien akan dioperasi, pasien kritis atau menjelang ajal. Dengan  demikian,  terdapat  keterkaitan  antara  keyakinan  dengan  pelayanan  kesehatan dimana  kebutuhan  dasar  manusia  yang  diberikan  melalui  pelayanan  kesehatan  tidak hanya berupa aspek biologis, tetapi juga aspek spiritual. Aspek spiritual dapat membantu membangkitkan semangat pasien dalam proses penyembuhan(Asmadi, 2018).
Ketika  penyakit,  kehilangan  atau  nyeri  menyerang  seseorang,  kekuatan  spiritual  dapat membantu  seseorang  kearah  penyembuhan  atau  pada  perkembangan  kebutuhan  dan perhatian  spiritual.  Selama  penyakit  atau  kehilangan,  misalnya  saja,  individu  sering menjadi kurang mampu untuk merawat diri mereka dan lebih bergantung pada orang lain untuk  perawatan  dan  dukungan.  Distres  spiritual  dapat  berkembang  sejalan  dengan seseorang  mencari  makna  tentang  apa  yang  sedang  terjadi,  yang  mungkin  dapat mengakibatkan seseorang merasa sendiri dan terisolasi dari orang lain. Individu mungkin mempertanyakan  nilai  spiritual  mereka,  mengajukan  pertanyaan  tentang  jalan  hidup seluruhnya, tujuan hidup dan sumber dari makna hidup (Potter, 2010).

## Metode
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dengan  metode  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross sectional yaitu survey analitik. Dilaksanakan pada bulan Juni - Agustus 2020. Jumlah sampel  30  orang  yang  memenuhi  kreteria  inklusi.  Jenis  data  primer  dan  skunder  yang diolah dengan; editing, coding, skoring, tabulasi data, analisis data univariat dan bivariat. Analisis  data  yang  akan  digunakan  univariat  dan  bivariat  menggunakan  uji  statistik dengan tingkat  kemaknaan  0,05  dan  dan diolah  secara  elektronik  dengan  menggunakan program SPSS 21.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel. 1 Distribusi Responden Berdasarkan Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat
Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat Frekuensi (f) Persentase (%) Baik Kurang 24 6 80 20 Jumlah (n) 30 100

## Sumber: Data primer 2020
Hasil  analisis  data  menunjukkan  sebagian  besar  perawat  mempunyai  penerapan  aspek spiritualitas  baik  sebanyak  24  (80%)  responden  dan  sebagian  kecil  responden mempunyai penerapan aspek spiritualitas kurang sebanyak 6 (20%) rersponden dari 30 responden.
Tabel .2 Distribusi Responden Berdasarkan Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien
Spiritual Pasien Frekuensi (f) Persentase (%) Terpenuhi Tidak Terpenuhi 28 2 93.3 6.7 Jumlah (n) 30 100

## Sumber: Data primer 2020
Hasil analisis menunjukkan sebagian besar pemenuhan kebutuhan spiritual pasien cukup sebanyak  28  (93.3%)  responden  sedangkan  sebagian  kecil  pemenuhan  kebutuhan spiritual pasien kurang sebanyak 2 (6.7%) responden dari 30 resnponden.
Tabel  3.  Analisis  Hubungan  Penerapan  Aspek  Spiritualitas  Perawat  dengan  Pemenuhan Spiritual Pasien
Penerapan Aspek Spiritualitas Perawat Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pasien Jumlah Cukup Kurang f % f % n % Baik Kurang 24 4 80 13.3 0 2 0 6.7 24 6 80 20 Jumlah (n) 28 93.3  2 6.7 30 100

## Sumber: Data primer 2020
Hasil Analisis hubungan antara penerapan aspek spiritualitas perawat dengan pemenuhan kebutuhan  spiritual  pasien  diperoleh  bahwa  terdapat  24  (80%)  responden  yang pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  cukup  dengan  penerapan  aspek  spiritualitas perawat  baik,  tetapi  terdapat  0  (0%)  responden  yang  pemenuhan  kebutuhan  spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat baik, sedangkan terdapat 4 (13.3%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien cukup dengan penerapan aspek spiritualitas  perawat  kurang  serta  terdapat  2  (6.7%)  responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat kurang. Hasil  analisis  data  menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  penerapan  aspek spiritualitas  perawat  dengan  pemenuhan  kebutuhan  spititual  pasien  diperoleh  bahwa terdapat 24 (80%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien cukup dengan penerapan aspek spiritualitas perawat baik.
Walaupun  demikian  pengaruh  keyakinan  tersebut  dapat  diamati  oleh  tenaga  kesehatan dengan  mengetahui  bahwa  individu  cenderung  dapat  menahan  distress  fisik  yang  luar
biasa  karena  mempunyai  keyakinan  yang  kuat.  Klien  akan  mengikuti  semua  proses penyembuhan yang memerlukan upaya luar biasa, karena keyakinan bahwa semua upaya tersebut  akan  berhasil.  Sejalan  dengan  teori  yang  dikemukakan  diatas  peneliti berpendapat  hal  ini  terjadi  karena  perawat  memiliki  peran  utama  untuk  memberikan pelayanan  dalam  memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien  berupa  pelayanan  kesehatan khususnya  pelayanan/asuhan  kepawatan  yang  komprehensif  dengan  membantu  klien memenuhi kebutuhan dasar holistik, tetapi terdapat 0 (0%) responden yang pemenuhan kebutuhan spiritual pasien kurang dengan penerapan aspek spiritualitas perawat baik.
Menurut  hasil  penelitian  (Arini  et  al.,  2015) bahwa  persespsi  perawat  terhadap  nilai spiritual  berkontribusi  terhadap  perkembangan  kemampuan  professional  untuk memberikan  asuhan  spiritual.  (Sidabutar, 2016) berpendapat  bahwa terdapat  hubungan penerapan aspek spiritualitas oleh perawat dengan pemenuhan kebutuhan spiritual pada pasien. Oleh karena itu, perlunya pelatihan pendidikan penerapan aspek spiritual kepada perawat  untuk  dapat  melakukan  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien. Bahwa hubungan  antara  kebutuhan  spiritual  dan  kepuasan  sepenuhnya  dimediasi  oleh  tujuh variabel:  staf  perawat,  proses  pulang,  pengunjung,  dokter,  proses  penerimaan,  kualitas ruangan,  dan  administrasi  tes  dan  perawatan  (Hodge  et  al.,  2014).  Suatu  alat  yang digunakan  oleh  seseorang  dalam  pekerjaannya  yang  dimaksudkan  untuk  melindungi dirinya dari sumber bahaya tertentu baik dari pekerjaan maupun lingkungan kerja serta berguna  dalam  mengurangi  atau  mencegah  kecacatan  terhadap  pasien  (Suprapto Suprapto, 2020).
Pemenuhan kebutuhan spiritual menjadi aspek penting dalam proses kesembuhan klien. Aspek  tersebut  merupakan  tugas  perawat  untuk  memenuhi  dengan  melihat  kebutuhan spiritual  yang  tepat  bagi  klien.  Perawat  dituntut  mampu  tidak  mengenyampingkan kebutuhan spiritual dan selalu berkoordinasi dengan tim kesehatan lainnya dalam diskusi pertemuan rumah sakit atau manajemen rumah sakit (Tricahyono, 2015). Hasil penelitian Bawono (Bawono, 2011) menunjukkan bahwa aspek spiritualitas-religiusitas merupakan aspek  sekunder  dalam  pengambilan  keputusan  memilih  RS  Islam.  Sehingga  aspek  ini berperan  penting  bagi  organisasi  kesehatan  untuk  bersaing  dalam pelayanan kesehatan. Menurut hasil penelitian Wibawa (Wibawa,dkk, 2020) menyatakan bahwa ada pengaruh pada pasien yang diberikan pendekatan spiritual, minimal pada tingkat pengetahuan dan pemahaman pasien tentang hubungannya dengan Tuhan, diri sendiri dan orang lain yang terkait  dengan  perilaku  maladaptifnya. Hasil  penelitian  Husna  (Husna  &  Elvania,  2020) tidak  ada  perbedaan  pengetahuan  perawat  dalam  penanganan  masalah  psikologis  dan spiritual. Namun ada perbedaan sikap perawat dalam penanganan masalah psikologis dan spiritual. Berdasarkan  analisa  akan  kebutuhan  spiritualitas  tersebut  semua  responden mengatakan sangat membutuhkan aspek kebutuhan akan beragama (Fitroti, 2018).
Menurut  (Wahyunengsih,  2015)  menunjukkan  bahwa  kebutuhan  spiritual  pasien  yang dalam pelayanan keperawatan dalam kriteria tinggi, namun dalam pemenuhan kebutuhan spiritualnya tergolong terpenuhi, meskipun dominan hanya dipenuhi dari keluarga namun tidak  dalam  pelayanan  keperawatan. Bahwa  perawat  menyadari  bahwa  memperhatikan kebutuhan  spiritual  pasien  meningkatkan  kualitas  asuhan  keperawatan  secara keseluruhan.  Namun,  terlepas  dari  semua  perhatian  yang  diberikan  pada  dimensi spiritual,  mayoritas  perawat  masih  merasa  bahwa  mereka  memerlukan  lebih  banyak bimbingan dan dukungan dari badan pengatur untuk memungkinkan mereka mendukung dan  secara  efektif  memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien  mereka(McSherry  &  Jamieson, 2011).  Dalam tahap implementasi didasarkan pada rencana yang telah disusun bersama klien  dan  keluarga.  Dalam  mengevaluasi  proses keperawatan pada  klien  selalu  mengacu pada tujuan pemenuhan kebutuhan klien (Suprapto, 2020). Bahwa ada kesenjangan yang
signifikan  dalam  hal  memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien  dalam  praktik  keperawatan. Diusulkan  agar  lebih  banyak  penekanan  ditempatkan  pada  pengintegrasian  konten spiritualitas ke dalam program pendidikan untuk memungkinkan pengiriman klinis yang lebih efektif (Zakaria Kiaei et al., 2015).
Bahwa  dapat  memfasilitasi  pengembangan  lebih  lanjut  dari  pengetahuan  dan  praktik keperawatan  dalam  asuhan  spiritual  dan  memfasilitasi  koreksi  kesalahpahaman  umum tentang penyediaan asuhan spiritual (Ramezani et al., 2014). Berdasarkan hasil penelitian Istikharoh (Istikharoh, 2013) bahwa sebagian besar kebutuhan spiritual pasien terpenuhi dibandingkan dengan kebutuhan spiritual pasien yang kurang terpenuhi. Penerapan aspek spiritualitas  perawat  sebagian  besar  sudah  baik  dan  sebagian  kecil  menyatakan  kurang baik.  Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  sebagian  besar  pada  kategori  baik  dan  sebagian kecil  kurang  baik.  Penerapan  aspek  spiritualitas  perawat  mempunyai  hubungan  yang signifikan  dengan  pemenuhan  kebutuhan  spiritual.  Menurut  (Gallison  et  al.,  2012) hambatan  terbesar  yang  dirasakan  adalah  keyakinan  bahwa  spiritualitas  pasien  bersifat pribadi, waktu tidak cukup, kesulitan membedakan dakwah dari perawatan spiritual, dan kesulitan memenuhi kebutuhan ketika keyakinan spiritual berbeda dari keyakinan mereka sendiri. Meskipun perawat mengidentifikasi diri mereka sebagai spiritual.

## Simpulan Dan Saran
Bahwa  aspek  spiritualitas  perawat  dapat  memenuhi  kebutuhan  spititualitas  terhadap pasien  yang  dirawat  inap.  Adanya  strategi  untuk  meningkatkan  pelayanan  kesehatan khususnya  dalam  penerapan  aspeks  kebutuhan  spiritual  pasien. Pemenuhan  kebutuhan spiritual  menjadi  aspek  penting  dalam  proses  kesembuhan  klien.  Aspek  tersebut merupakan  tugas  perawat  untuk  memenuhi  dengan  melihat  kebutuhan  spiritual  yang tepat bagi klien.

## Daftar Rujukan
Arini, H. N.,  Susilowati, I., & Mulyono, W.  A. (2015). Hubungan Spiritualitas Perawat Dan Kompetensi Asuhan Spiritual. Jurnal Keperawatan Soedirman , 10 (2), 130 – 140. Asmadi,  A.  (2018). Teknik  prosedural  keperawatan:  konsep  dan  aplikasi  kebutuhan  dasar klien (19) . Salemba Medika.
Bawono, A. (2011). Penerapan Aspek Spiritualitas-Religiusitas dalam Keputusan Berobat di Rumah Sakit Islam. INFERENSI: Jurnal Penelitian Sosial Keagamaan , 5 (1), 19 – 39. Fitroti,  Z.  A.  K.  U.  (2018). Faktor-Faktor  Prediksi  Spiritualitas  Pada  Pasien  Kemoterapi Wanita  Dengan  Kanker  Rsud  Prof  Dr  Margono  Soekarjo  Purwokerto .  Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
Gallison, B. S., Xu, Y., Jurgens, C. Y., & Boyle, S. M. (2012). Acute Care Nurses ’ Spiritual Care Practices. Journal of Holistic Nursing , 31 (2), 95 – 103. https://doi.org/10.1177/0898010112464121 Hamid,  A.  Y.,  &  Hamid,  S.  (2000).  Aspek  spiritual  dalam  keperawatan. Widya  Medika: Jakarta .
Hodge, D. R.,  Salas-Wright, C. P., & Wolosin, R. J. (2014). Addressing Spiritual Needs and Overall  Satisfaction  With  Service  Provision  Among  Older  Hospitalized  Inpatients. Journal of Applied Gerontology , 35 (4), 374 – 400. https://doi.org/10.1177/0733464813515090
Husna,  C.,  &  Elvania,  J.  (2020).  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat  Terhadap  Penanganan Masalah Psikologis Dan Spiritual Pada Pasien Pasca Bencana: A Comparative Study. Jurnal Perawat Indonesia , 4 (2), 19 – 28. Istikharoh,  A.  (2013). Hubungan  Penerapan  Aspek  Spiritualitas  Perawat  Dengan
Pemenuhan Kebutuhan Spiritual Pada Pasien Rawat Inap Irna I Rsud Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto . Universitas Muhammadiyah Purwokerto. McSherry, W., & Jamieson, S. (2011). An online survey of nurses ’ perceptions of spirituality and  spiritual  care. Journal  of  Clinical  Nursing , 20 (11 ‐ 12),  1757 – 1767. https://doi.org/10.1111/j.1365-2702.2010.03547.x Potter, P. A. (2010). Fundamental keperawatan . Elsevier.
Ramezani,  M.,  Ahmadi,  F.,  Mohammadi,  E.,  &  Kazemnejad,  A.  (2014).  Spiritual  care  in nursing:  a  concept  analysis. International  Nursing  Review , 61 (2),  211 – 219. https://doi.org/10.1111/inr.12099
Sidabutar,  R.  R.  (2016).  Hubungan  Penerapan  Aspek  Spiritualitas  Oleh  Perawat  Dengan Pemenuhan  Kebutuhan  Spiritual  Pada  Pasien  Rawat  Inap  Di  Rs.  Islam  Malahayati Medan. Jurnal Keperawatan Flora , 9 (1), 9 – 20. Suprapto, S. (2020). Penerapan Asuhan Keperawatan Pada Gangguan Sistem Pencernaan “ Gastritis. ” Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada , 11 (1  SE-Articles). https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.211
Suprapto Suprapto. (2020). Nurse Compliance using Basic Personal Protective Equipment in  Providing  Health  Services  Nursing  Actions. International  Journal  of  Medicine  and Public Health , 10 , 119 – 121. https://doi.org/10.5530/ijmedph.2020.3.25 Tricahyono,  A.  R.  (2015). Motivasi  Perawat  dalam  Pemenuhan  Kebutuhan  Spiritual  Pada Klien di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Daerah Balung .
Wahyunengsih, S. (2015). Kondisi Spiritual Pasien dalam Pelayanan Keperawatan di Ruang Rawat Inap RSUD Haji Makassar . Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar. Wibawa,  Z.,  &  Nurhidayati,  L.  (2020).  Implementation  Of  Inovation  Meeting  Spiritual Needs  For  Soul  Disorders  With  Spiritual  Care  Method  In  Rsj  Grhasia  Jogyakarta. Jurnal Keperawatan Akper Yky Yogyakarta , 12 (1), 59 – 64.
Zakaria Kiaei, M., Salehi, A., Moosazadeh Nasrabadi, A., Whitehead, D., Azmal, M., Kalhor, R.,
& Shah Bahrami, E. (2015). Spirituality and spiritual care in Iran: nurses ’ perceptions and barriers. International Nursing Review , 62 (4), 584 – 592. https://doi.org/10.1111/inr.12222