e-ISSN : 2580-9199
PLPB  :  Pendidikan Lingkungan dan Pembangunan Berkelanjutan DOI     :  http://doi.org/10.21009/PLPB.201.02 DOI :  10.21009/PLPB

## ABSTINENSI DAN PENDIDIKAN SEKS REMAJA:
SURVEI CEPAT DI JAKARTA DAN SEKITARNYA
Nurfadhilah 1 , Ariasih 2
1,2 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Jakarta Gedung FKK Jl. KH Ahmad Dahlan Cireundeu, Ciputat, Tangerang Selatan, Indonesia, 14519 nurfadhilah.nf@umj.ac.id

## Abstract
Indonesian  teenagers  are  getting  smarter  and  having  higher  achievements,  yet  experiencing disadvantage  situation.  Surveys  revealed  that  their  health  knowledge/literacy  and  behavior  are  not getting better even though information access raising. Education (intra and extra curricula) is one of strongest  strategy  to  intervene  the  fundamental  problems.  A  rapid  survey  was  conducted  to  assess abstinence  and  the  need  of  sex  education  for  adolescents  in  Jakarta  and  surrounding  areas.  Data were  collected  from  163  respondents  interviewed  at  their  schools  or  community.  As  much  as  65% said they never  had  any  kind  of  sexual  activity  (primary  abstainers)  and  81.6%  said they need sex education with an offline (face to face) methode 47.8%. Adolescent’s sexual education in Indonesia is indeed an urgent need. An integrative and comprehensive sex education along with adolescent (and pre-adolescent)  developmental  stages,  cultural,  and  religious  values  regarding  the  affect  on  future health should be undertake.

## Keywords: abstinence, adolescent, sex, education

## Abstrak
Remaja  Indonesia  semakin  cerdas  dan  memiliki  pencapaian  yang  semakin  tinggi,  namun  pada  saat yang  sama  mengalami  situasi  yang  tidak  menguntungkan.  Beberapa  hasil  survey  menunjukkan bahwa  pengetahuan/literasi  kesehatan  mereka  tidak  semakin  baik  padahal  akses  terhadap  informasi sangat  tinggi.  Pendidikan  (intra  dan  ekstra-kurikuler)  merupakan  salah  satu  strategi  terkuat  untuk mengintervensi masalah mendasar. Survei cepat dilakukan untuk menilai perilaku abstinensi (puasa seks) dan kebutuhan pendidikan seks remaja di Jakarta dan kota-kota sekitarnya. Data dikumpulkan dari  163  responden  yang  diwawancara  di  sekolah  atau  komunitasnya.  Sebanyak  65%  remaja mengaku  melakukan  abstinensi  primer  (tidak  pernah  melakukan  aktivitas  seksual)  dan  81,6% menyatakan kebutuhannya akan pendidikan seks, dengan cara tatap muka 47,8%. pendidikan seks di Indonesia  sejatinya  merupakan  kebutuhan  mendesak.  Pendidikan  seks  integratif  dan  komprehensif sesuai dengan tahapan perkembangan remaja (dan pra remaja), nilai budaya dan agama yang dianut serta  tetap  memperhatikan  dampaknya  terhadap  kesehatan  generasi  mendatang  harus  segera dilakukan.
Kata kunci: abstinensi, remaja, seks, pendidikan
e-ISSN : 2580-9199

## PENDAHULUAN
Pasca Tujuan Pembangunan
Milenium, para pemimpin dunia menyepakati  target  rumusan  berikutnya yaitu Tujuan Pembangunan Berkelanjutan. Beberapa  di  antara  17  tujuan  tersebut berkaitan  langsung  dengan  kependudukan dan  pendidikan,  di  antaranya  tujuan  3 (kehidupan  sehat  dan  sejahtera),  tujuan  4 (pendidikan  berkualitas).  Indonesia  saat ini  mengalami  bonus  demografi  (BPS, 2017)  yang  puncaknya  diperkirakan  pada 2030.  Situasi  ini  perlu  diantisipasi  agar tidak  terjadi  sebaliknya,  beban  atau bahkan bencana demografi. Kekhawatiran ancaman/potensi kegagalan SDGs (sebagaimana  MDGs)  muncul  saat  ini, ketika  program  edukasi  hanya-abstinensi ( abstinence-only  education )  direvitalisasi (padahal dianggap terbukti gagal mencegah  remaja  menjadi  aktif  seksual) dan beberapa program
lain dikurangi/dihentikan.
Sejatinya
pemenuhan  hak  reproduksi  dan  seksual dibutuhkan  seluruh  lapisan  masyarakat sepanjang tahapan usia. Dibutuhkan kesepakatan dan pandangan luas serta jauh ke  depan  dalam  menentukan  batasan  dan kebutuhan program komprehensif (Biccard, 2018). Penentuan batasan dimaksud  akan  mengarahkan  materi  dan
pola  pendidikan  seks  bagi  remaja  yang sesuai dengan nilai yang dianut masyarakat  Indonesia  serta  sesuai  dengan pendidikan  karakter  yang  merupakan acuan kurikulum terkini.
Remaja  Indonesia  dewasa  ini semakin  cerdas  dan  berprestasi,  namun pada  saat  yang  sama  juga  mengalami banyak situasi yang tidak menguntungkan. Data Survei Kesehatan Reproduksi Remaja (15-19 dan 20-24 tahun)
Indonesia  2017  menunjukkan  betapa pengetahuan remaja tentang tanda pubertas  masih  sangat  perlu  ditingkatkan. Padahal,  pubertas  jelas-jelas  terjadi  pada masa  remaja,  itu  artinya  mereka  bahkan tidak  (mau)  memahami/menyadari  proses internal  yang  sedang  terjadi.  Kurang  dari 10%  remaja  baik  laki-laki  maupun perempuan  tahu  bahwa  salah  satu  tanda pubertas  yaitu  peningkatan  gairah  seks. Angka tertinggi dicapai pada pengetahuan perempuan  tentang  indikator  perubahan fisik  mulai  haid  (87,8%  pada  perempuan usia  15-19  tahun  dan  90,5%  pada perempuan  usia  20-24  tahun).  Sedangkan pada  laki-laki,  indikator  paling  banyak diketahui  yaitu  pembesaran  payudara perempuan  (58,1  dan  62,5%).  Indikator perubahan fisik laki-laki umumnya
e-ISSN : 2580-9199
angkanya  lebih  rendah (Center  for Population  Research  and  Development  & Family  Planning  Board ,  2018).    Hal  ini sangat perlu diwaspadai karena dikhawatirkan  mereka  kurang  bahkan tidak  sempat  mengantisipasi  pubertas  dan permasalahan yang terjadi pasca peristiwa ini.
Rendahnya  pengetahuan  remaja berbanding terbalik dengan akses terhadap media, khususnya media elektronik.
Hampir  90%  remaja  mengakses  internet dalam 1 tahun dan  1 bulan terakhir, pada kisaran  86-89% (Center  for  Population Research  and  Development  &  Family Planning  Board ,  2018).  Revolusi  media yang  sangat  terbuka  dan  sangat  mudah untuk  diakses  oleh  semua  kalangan terutama remaja berdampak pada informasi  yang  didapat  tidak  hanya bersifat  edukatif  dan  informatif  saja melainkan dapat menyesatkan dan menjerumuskan  remaja  kepada  perilaku menyimpang  dan  mengacaukan  fungsi normal  kesehatan,  khususnya  kesehatan reproduksinya.
Informasi tersebut dapat berkontribusi terhadap fungsi kognitif dan mengarahkan  emosi  serta  perilaku  yang berisiko terhadap kesehatan dan pengembangan  dirinya  di  masa  datang. Situasi  ini  sangat  tidak  menguntungkan bagi  bangsa  Indonesia  yang  saat  ini
sedang  mengalami  bonus  demografi.  Hal ini  sangat  perlu  diwaspadai  karena dikhawatirkan kaum muda kurang bahkan tidak  sempat  mengantisipasi  pubertas  dan permasalahan yang terjadi pasca peristiwa ini. Penelitian ini bertujuan menggambarkan perilaku abstinensi remaja  di  Jakarta  dan  sekitarnya  serta kebutuhan mereka akan pendidikan terkait abstinensi.

## METODOLOGI
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif  dengan  desain  studi  survei cepat.  Data  diambil  dari  20  klaster institusi  formal  (sekolah  dan  perguruan tinggi)  dan  informal  (keagamaan,  sosial, klub  hobi-misalnya  komunitas vape ).
Setiap  klaster  terdiri  dari  sekurang- kurangnya  7  responden  yang  diambil secara  aksidental,  populasi  remaja  dan dewasa  belum  pernah  menikah.  Data diambil  pada  November-Desember  2018 oleh enumerator dengan kriteria mahasiswa  Program  Studi  Kesehatan Masyarakat yang sudah diberikan pelatihan  wawancara  pengumpulan  data. Data  yang  sudah  dikumpulkan  dalam bentuk  rekaman  suara,  transkrip  hasil wawancara  dan  fomulir/kuesioner  yang diisi oleh pewawancara.
Informasi  tentang  perilaku  abstinensi didapat dari instrumen terdiri dari
pertanyaan  tentang  1)  pernah  atau  tidak melakukan  aktivitas  seksual,  2)  bersama siapa,  3)  bagaimana  (suka  rela-dengan ancaman)  4)  kapan  aktivitas  seksual terakhir  dilakukan.  Perilaku  abstinensi didefinisikan  sebagai  perilaku  seseorang yang  menghindari  segala  jenis  aktivitas yang  bertujuan  untuk  merangsang  hasrat seksual  mulai  dari  sentuhan  pada  bagian tubuh  hingga  penetrasi  per  vaginal,  anal, maupun  oral.  Perilaku  abstinensi  juga termasuk  jika  aktivitas  seksual  yang dilakukan  tanpa  pasangan  (menggunakan atau  tanpa  objek  lain)  dihindari/tidak pernah dilakukan.
Pertanyaan tentang kebutuhan pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja terdiri  dari  1)  perlu  atau  tidak  pendidikan seks  dan  2)  cara  ( online atau offline /tatap muka) dan 3) lainnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Keterbatasan Penelitian
Desain  penelitian  survai  cepat seharusnya dilakukan di 30 klaster dengan jumlah  sampel  minimal  tiap  klaster  7, namun dalam  penelitian  ini  hanya terkumpul data dari 20 klaster.
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan tahapan wawancara karena topik penelitian  cukup  sensitif  dan  responden sangat  bervariasi  (kelompok  umur  dan
jenis institusi/komunitas). Beberapa informasi  karakteristik  responden  tidak ditanyakan untuk meningkatkan keterbukaan  responden  terhadap  fokus penelitian.

## Perilaku Abstinensi
Total responden yang berhasil dikumpulkan datanya sebanyak 163 orang dengan  karakteristik  remaja  atau  dewasa tidak  pernah  menikah.  Seluruh  responden berada  pada  rentang  usia  12-29  tahun, 74,2% berjenis kelamin perempuan. Sebanyak  65%  responden  mengaku  tidak pernah melakukan aktivitas seksual hingga saat  data  diambil  atau  abstainer  primer (tabel 1.). Beberapa penelitian sebelumnya memang  menunjukkan  bahwa  usia  dan gender  menjadi  variabel  penting  dalam perilaku  abstinensi  remaja  (Kabiru  & Ezeh,  2007;  Smith,  Panisch,  Malespin,  & Graça Pereira, 2017).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden  Berdasarkan  Karakteristik (Jenis  Kelamin)  dan  Aktivitas  Seksual (n=163) Variabel Frek Proporsi (%) Jenis kelamin Perempuan 121 74.2 Laki-laki 42 25.8 Aktivitas seksual Tidak pernah Pernah 106 57 65.0 35.0
Proporsi  remaja  yang  abstiner dalam  penelitian  ini  berada  pada  kisaran yang  relatif  sama  dengan  beberapa penelitian sebelumnya. Perilaku abstinensi primer  (tidak  pernah  berhubungan  seks) remaja  laki-laki  15-19  tahun  di  4  negara Afrika  Sub-Sahara  berkisar  antara  42% (Malawi)  dan  85%  (Ghana),  sedangkan pada perempuan antara 67% (Uganda) dan 77%  (Ghana)  (Kabiru  &  Ezeh,  2007). Kecenderungan  perilaku  abstinensi  (baik primer maupun sekunder, batasan 3 bulan) tidak  banyak  mengalami  perubahan  dan cukup bervariasi pada 30 negara di Afrika. Tren  abstinen  primer  berkisar  antara 62.3%  pada  2001-2005  hingga  54.8% selama 2011-2015 dan tidak ada
perubahan secara signifikan (Ali,
Mohamed  M. and  Cleland,  2018).
Sedangkan  di  Indonesia,  data  SKRRI 2017  menunjukkan  14%  laki-laki  belum menikah  berusia  20-24  tahun  mengaku pernah  melakukan  hubungan  seks.  Seks pranikah  di  Indonesia  masih  merupakan perilaku  yang  dinilai  melanggar  norma dan nilai yang dianut masyarakat.
Angka  kejadian  premarital  seks  di Indonesia  tidak  setinggi  negara-negara Afrika,  namun  tetap  perlu  diantisipasi kenaikannya.  Remaja  Indonesia  belum menikah  usia  15-24  tahun  sebanyak  1,5% perempuan  dan  7,6%  laki-laki  pernah melakukan  hubungan  seks  ( Center  for
Population  Research  and  Development  & Family  Planning  Board ,  2018).  Survei sebelumnya  (SKRRI  2012)  menunjukkan angka  7,1%  remaja  telah  melakukan hubungan  seksual  (Pinandari,  Wilopo,  & Ismail, 2015). Fenomena gunung es sering digunakan untuk menggambarkan situasi/masalah  yang  sesungguhnya  jauh lebih  besar  dari  pada  angka  pada  hasil survei.  Hal  ini  menunjukkan  perlu dilakukan  upaya  spesifik  dan  sensitif untuk  mencegah  situasi  dimana  remaja yang  seharusnya  menjadi  bagian  dari bonus  demografi  justru  menjadi  beban, bahkan bencana demografi. Masa persiapan  menghadapinya  harus  dimulai sekarang.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Aktivitas Seksual Pertama dan Terakhir (n=57 )
Variabel Frek Proporsi (%) Pasangan/objek  aktivitas seks pertama Orang dikenal Orang tidak dikenal Sendiri tanpa alat 45 1 11 78,9 1,8 19,3 Inisiasi aktivitas seks pertama Diinginkan Dirayu Diancam 41 14 2 70,9 25,5 3,6 Waktu  aktivitas  seksual terakhir ≤ 3 bulan lalu > . 3 bulan lalu 37 20 63,6 36,4
Tabel  2  memperlihatkan  mereka yang  pernah  melakukan  aktivitas  seksual (n=57)  melakukannya  untuk  pertama  kali pada usia ≤ 15 tahun (61,8%) dengan usia termuda  6  tahun, 78,2%  bersama  orang yang  dikenal  dan  70,9  %  diinginkan (tanpa  rayuan  atau  ancaman).  Aktivitas seksual  terakhir  dilakukan  ≤  3  bulan  lalu (63,6%).  Peneliti  memasukkan  individu yang  melakukan  aktivitas  seksual  lebih dari  3  bulan  lalu  sebagai  abstainer sekunder (Kabiru & Ezeh, 2007; Rasberry & Goodson, 2009).
Penelitian menyebutkan responden masih  ada  yang  bingung  dengan  istilah “abstinensi,” tetapi konsep abstinensi atau memilih untuk tidak melakukan seks jelas dan  relevan.  Seksual  abstinen  dianggap sebagai  kontinum  perkembangan  normal. Semua  remaja  abstinen  dalam  rentang waktu  tertentu,  kemudian  menjadi  aktif seksual  ketika  merasa  siap.  Kesiapan dipengaruhi oleh (1) faktor-faktor individual,  seperti  umur,  kejadian  dalam hidup,  kematangan  fisik  dan  sosial,  (2) faktor-faktor  relasi  seperti  bersama  orang yang “benar/tepat”, atau memiliki
komitment  dalam  relasi,  (3)  keyakinan moral  dan  religius,  dan  (4)  keseimbangan risiko  dan  manfaat  kesehatan,  sosial,  dan keluarga. Seks dianggap memiliki kekuatan,  dan  transisi  menuju  seks
pertama dianggap ritual peralihan menjadi dewasa. Ada perbedaan umur, gender, dan pengalaman seksual remaja dalam menentukan  kesiapan  (Ott,  Pfeiffer,  & Fortenberry,  2006).  Perilaku  abstinensi- non abstinensi dipersepsi sebagai kontinum  perkembangan  normal  remaja. Jadi  remaja,  khususnya  di  negara  maju (barat) pada umumnya menganggap pilihan  melakukan  dan  tidak  melakukan hubungan/aktivitas  seks  bisa  bergeser tergantung situasi yang dihadapi/dipersepsi. Peran pendidikan
seks dalam hal ini yaitu menguatkan/mempertahankan perilaku abstinensi  hingga  saat  mereka  siap melaksanakan  fungsi  reproduksi  yang bertanggung jawab (menikah).
Persepsi  kesiapan  remaja  menjadi salah  satu  tema  khusus  yang  perlu  diberi perhatian dalam pendidikan remaja. Temuan-temuan  tentang  aktivitas  seksual remaja  dapat  dijadikan  dasar  untuk merancang program pendidikan seks.

## Perlukah Pendidikan Seks bagi Remaja
Indonesia?
Hasil  penelitian  menunjukkan  tingginya kebutuhan  akan  pendidikan  seks  remaja (82,1%). Metode edukasi  yang diinginkan responden  memiliki  kecenderungan  agar
metode  tatap  muka  dilakukan  (64,5  %) dibanding edukasi secara daring (tabel 3).

## Tabel 3. Distribusi Frekuensi
Responden Berdasarkan Kebutuhan Pendidikan Seks dan Metode Pendidikan (n=163) Variabel Frek Proporsi (%) Kebutuhan Pendidikan Perlu 134 81.6 Tidak Perlu 29 18.4 Metode Pendidikan Online Offline Lain-lain 43 78 42 26.4 47.8 25.8
Melihat  perkembangan  norma  dan politik  pendidikan  seksualitas  di  negara lain, sebagai contoh di Nigeria terdiri dari 3  fase.  Pertama Agenda-setting 1989- 1996;  kedua  formulasi  kebijakan  dan adopsi  1997-2002;  ketiga  Implementasi dan evaluasi 2003-hingga sekarang. Perubahan  kurikulum  terjadi  pada  fase  2 dari abstinence-only menjadi  Pendidikan Kehidupan  Keluarga  dan  HIV  ‘ Family Life  and  HIV  Education- FLHE ’  (2002).
Penggunaan  kata  kontrasepsi,  masturbasi, aborsti, sexual  diversity seperti  halnya seksualitas  dihilangkan.  Konten  yang sensitif sosio-kultural dibuat. Pelajar tidak diuji  tentang  konten.  (Shiffman,  Kunnuji, Shawar,  &  Robinson,  2018).  Kearifan lokal  menjadi  unsur  yang  sangat  perlu diperhitungkan dalam merancang pendidikan seksualitas anak bangsa.
Pertimbangannya  termasuk  topik  spesifik beserta  penggunaan  istilah  yang  dapat diterima  masyarakat  untuk  memastikan pesan diterima dan diinternalisasi menjadi perilaku,  dalam  hal  ini  ujian  tentang konten yang diajarkan tidak menjadi tolok ukur keberhasilan program.
Contoh lain yaitu intervensi pendidikan  kesehatan  reproduksi  dan seksualitas di Amerika Serikat (AS). Data nasional AStahun 2005 bersama kebijakan tentang  pendidikan  seks  menunjukkan bahwa peningkatan penekanan pendidikan abstinensi memiliki korelasi positif dengan  kehamilan  dan  melahirkan  pada remaja. Kecenderungan ini tetap signifikan  saat  diperhitungkan  juga  status sosial  ekonomi,  pencapaian  pendidikan remaja,  komposisi  etnik  pada  populasi remaja, dan ketersediaan/kebebasan fasilitas  medik  untuk  layanan  keluarga berencana  di  setiap  negara  bagian. Berbagai  data  menunjukkan  dengan  jelas bahwa pendidikan hanya-abstinensi ( abstinence-only education) sebagai kebijakan  negara  tidak  efektif  dalam mencegah  kehamilan  remaja  dan  bahkan bisa  berkontribusi  bagi  tingginya  angka kehamilan  remaja  di  AS.  Terkait  dengan Inisiatif  Pencegahan  Kehamilan  Remaja dan  Model  Proses  Adopsi  Pencegahan berbasis  bukti  ( the  new  evidence-based Teen  Pregnancy  Prevention  Initiative  and
the  Precaution  Adoption  Process  Model) yang  diadvokasi  oleh the  National Institutes  of  Health ,  disarankan  integrasi pendidikan  seks  dan  Infeksi  Menular Seksual  (IMS)  dalam  kurikulum  biologi sekolah  menengah  pertama  dan  atas  serta kurikulum  ilmu-ilmu  sosial  secara  paralel dalam rangka menghindari perilaku berisiko  dan  perencanaan  masa  depan (Kathrin F. Stanger-Hall, 2011).
Kesehatan reproduksi dan seksualitas  remaja  masih  merupakan tantangan  berat  di  seluruh  belahan  dunia. Agenda Sustainable  Development  Goals merefleksikan pentingnya citizenship kaum  muda,  otonomi,  hak,  dan  hubungan aktif  dan  sehat  di  masyarakat  sebagai aspek  inti  perkembangan  kaum  muda. Kurikulum  pendidikan  seks  komprehensif ( comprehensive  sexual  education - CSE ) diterapkan  di  beberapa  negara  dan bervariasi  di  antara  sekolah,  dan  di Amerika  Serikat  terbukti  lebih  efektif dibanding abstinence-only programs . Terdapat  hubungan  signifikan  antara eksposur  masing-masing  komponen  CSE dan  dampak  kesehatan  terkait  (Castro, Rojas-martı, & Uribe-zu, 2018). Pendikan seksualitas  komprehensif  terdiri  dari beberapa komponen yang ketika diterapkan  berdampak  pada  pengetahuan, sikap,  dan  perilaku  remaja.  Desain komponen dan materi spesifik disesuaikan
dengan  situasi  (termasuk  permasalahan, budaya dsb.) diperlukan untuk mengupayakan  keberhasilan  agenda  SDG bagi aspek perkembangan remaja Indonesia.
Meskipun  abstinensi  merupakan metode paling efektif mencegah kehamilan  dan  Infeksi  Menular  Seksual (IMS),  tidak  semua  remaja  memilih berperilaku abstinensi. Biaya yang dikeluarkan untuk program hanya abstinensi  demikian  besar  dan  intervensi komprehensif  berbasis  sekolah  belum menjadi  norma  di  AS  (Dawson,  2018). Salah satu penelitian menemukan kesulitan  bagi  guru  dan  orang  tua  untuk menyampaikan informasi kesehatan reproduksi  dan  seksualitas.  Dibutuhkan tenaga  kesehatan  dan  psikolog  untuk menyediakan  informasi dan  layanan tersebut di sekolah (Tabong et al., 2018).
Kewajiban memberikan pendidikan  seks  bukan  hanya  menjadi tanggung jawab orang tua dan guru, namu juga  bergeser  ke  petugas  kesehatan  di layanan  primer  (puskesmas),  terlebih dengan  banyaknya  kasus  seksualitas  dan reproduksi  yang  terjadi  pada  anak.  Masih banyak  orang  tua  di  Indonesia  yang menganggap  diskusi  tentang  seksualitas sebagai hal tabu untuk dibicarakan dengan anak.  Data  SKRRI  2017  memperlihatkan hanya kurang dari 50% remaja
e-ISSN : 2580-9199
membicarakan
permasalahan seks (menstruasi  dan  mimpi  basah)  kepada orang  tua  mereka.  Demikian  juga  dengan guru,  angkanya  berada  pada  kisaran  15- 20%,  padahal  akses  terhadap  internet dalam  1  bulan  terakhir  hampir  mencapai 90%.  Diperlukan  kerja  sama  berbagai pihak  dengan  program  yang  terintegrasi dan  berkelanjutan  untuk  memastikan semua  informasi  (dan  layanan)  yang dibutuhkan remaja dapat diakses.
Situasi  yang  terjadi  di  Indonesia, berdasarkan analisis keberlangsungan ( survival  analysis )  menunjukkan  bahwa remaja  yang  tidak  menerima  atau  hanya menerima salah satu dari materi pendidikan kesehatan reproduksi memiliki hazard  ratio yang  lebih  besar  (berturut- turut  1,55;  0,99  dan  2,26.  Remaja  yang menerima informasi secara lengkap (tentang pendidikan seks) memilih perilaku  abstinensi  lebih  lama.  Remaja yang  melakukan  penyalahgunaan  obat, merokok, minum alkohol, laki-laki, berusia 20-24 tahun dan miskin berpeluang  lebih  besar  untuk  melakukan hubungan  seksual  pranikah  (Pinandari  et al., 2015).
Secara teoritis perkembangan kognitif dan psikososial baru mulai terjadi pada  usia  12  tahun  (Brown,  2016)  namun secara  fisik  sudah  terjadi  percepatan pertumbuhan  tubuh  sejak  usia  10  tahun.
Banyak kasus perilaku seks dan kekerasan atau  penyimpangan  seks  juga  terjadi  di usia  anak  masih  duduk  di  sekolah  dasar bahkan  di  taman  kanak-kanak.  Remaja Indonesia  memerlukan  pendidikan  seks dengan  berbagai  topik  spesifik  secara komprehensif  dan  dilakukan  sejak  usia dini  sesuai  perkembangan  kognitif  dan psikososialnya.
Program  edukasi  harus  dilakukan sejak dini karena seiring pertambahan usia efektifitasnya  akan  berkurang  (Smith  et al.,  2017).  Perlu  diperhatikan  juga  usia menarche dan  mimpi  basah  pertama  kali sebagai  tanda  primer  pubertas  yang  saat ini  terjadi  pada  usia  semakin  muda. Namun  demikian,  masih  ada  sisi  positif yang potensial untuk diperkuat. Pernikahan masih diyakini sebagai lembaga  yang  melegalkan  hubungan seksual  oleh  sebagian  remaja  (Menon, Kusanthan,  Mwaba,  &  Juanola,  2018). Salah  satu  aspek  yang  perlu  diperhatikan yaitu  agama.  Pelajar  dengan  tingkat  religi intrinsik  tinggi  lebih  menerima  konsep abstinensi.  Sebaliknya,  mereka  dengan religius  ekstrinsik  tinggi  lebih  menolak konsep  (Ashley,  Ramirez,  &  Cort,  2013). Keyakinan  keagamaan  menjadi  variabel internal bagi penerimaan konsep abstinensi,  sedangkan  sebaya,  struktur keluarga,  dan  pendidikan  orang  tua mempengaruhinya dari luar.
e-ISSN : 2580-9199

## KESIMPULAN
Sebanyak 65%
responden melakukan  abstinensi  dan  81,6%  merasa membutuhkan  pendidikan  seks.  Hampir separuh (47,8%) responden menginginkan metode  pendidikan  secara  tatap  muka. Pentingnya edukasi terkait hal ini merupakan  salah  satu  upaya  antisipasi bonus demografi agar tidak menjadi beban atau  bahkan  bencana  demografi  serta pencapaian  SDG  tujuan  3  dan  4.  Situasi banyaknya  proporsi  penduduk  produktif yang  tidak  dibarengi  dengan  peningkatan kualitas akan mengakibatkan permasalahan  lain  yang  lebih  kompleks. Diperlukan  penelitian  lanjutan  tentang perilaku  abstinen  remaja  Indonesia  yang lebih  komprehensif  serta  kajian  tentang intervensi  edukasi  yang  sesuai  dengan sosio-kultur masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  penghargaan  dan  terima kasih terutama ditujukan kepada mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat  Universitas  Muhammadiyah Jakarta, khususnya kelas kesehatan
reproduksi dan kelas komunikasi kesehatan  semester  gasal  2018/2019  yang sangat  membantu  proses  pengumpulan data.  Terima  kasih  secara  khusus  kepada
Sita  Retno  Indriyani  dan  Leandra  Binar Ilyasa sebagai koordinator mahasiswa.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali, Mohamed M. and Cleland, J. (2018).
Long term trends in behaviour to protect against adverse reproductive and sexual health outcomes among young single African women. Biomed Central Reproductive Health , 15:136 , 1–11.
Ashley, G., Ramirez, O., & Cort, M.
(2013). Attitudes toward sexual abstinence among Black Seventh- Day Adventist college students.
Christian Higher Education , 12 (5),
349–362.
https://doi.org/10.1080/15363759.20 13.824353
Biccard, B. M. (2018). Addressing the unfinished agenda on sexual and reproductive health and rights in the SDG era, 6736 (18), 2581–2584.
https://doi.org/10.1016/S0140- 6736(18)30890-0
BPS. (2017). WELFARE STATISTICS 2017 . Badan Pusat Statistik/BPS- Statistics Indonesia (Vol. 1). https://doi.org/10.1111/j.1469-
7610.2010.02280.x
Brown, J. E. (2016). Nutrition Through the Life Cycle . Journal of Nutrition Education and Behavior (Vol. 48). https://doi.org/10.1016/j.jneb.2015.0 8.002
Castro, F. De, Rojas-martı, R., & Uribe- zu, P. (2018). Sexual and reproductive health outcomes are positively associated with comprehensive sexual education exposure in Mexican high- school students, 1–16.
e-ISSN : 2580-9199
https://doi.org/10.1371/journal.pone.
0193780
Center for Population Research and Development, B.-N. P. and, & Family Planning Board, I. (2018). Indonesia Demographic and Health Survey 2017: Adolescent Reproductive Health Key Indicators Report.
Dawson, R. S. (2018). Adolescent Sexual Health and Education : Where Does the Pediatrician ’ s Responsibility Fall ? PEDIATRIC ANNALS , 47 no 4 . https://doi.org/10.3928/19382359-
20180321-01
Kabiru, C. W., & Ezeh, A. (2007). Factors Associated with Sexual Abstinence among Adolescents in Four Sub- Saharan African Countries. African Journal of Reproductive Health ,
11 (3), 111. https://doi.org/10.2307/25549735
Kathrin F. Stanger-Hall, D. W. H. (2011).
Abstinence-Only Education and Teen
Pregnancy Rates: Why We Need Comprehensive Sex Education in the U.S. PLoS ONE , 6 (10) (october 14, 2011), 201–208. https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0024658
Menon, J. A., Kusanthan, T., Mwaba, S., & Juanola, K. (2018). ‘ Ring ’ your future , without changing diaper –
Can preventing teenage pregnancy address child marriage in Zambia ?
Public Library of Science , (October 22, 2018), 1–18. https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0205523
Ott, M. A., Pfeiffer, E. J., & Fortenberry,
J. D. (2006). Perceptions of Sexual
Abstinence among High-Risk Early and Middle Adolescents. Journal of
Adolescent Health , 39 (2), 192–198. https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2 005.12.009
Pinandari, A. W., Wilopo, S. A., & Ismail,
D. (2015). Pendidikan Kesehatan
Reproduksi Formal dan Hubungan Seksual Pranikah Remaja Indonesia. Kesmas: National Public Health Journal , 10 (1), 44. https://doi.org/10.21109/kesmas.v10i 1.817
Rasberry, C. N., & Goodson, P. (2009). Predictors of secondary abstinence in U.S. college undergraduates.
Archives of Sexual Behavior , 38 (1),
74–86.
https://doi.org/10.1007/s10508-007- 9214-z
Shiffman, J., Kunnuji, M., Shawar, Y. R., & Robinson, R. S. (2018).
International norms and the politics of sexuality education in Nigeria.
Globalization and Health , 14 (1), 1– 14. https://doi.org/10.1186/s12992- 018-0377-2
Smith, T. E., Panisch, L. S., Malespin, T.,
& Graça Pereira, M. (2017).
Evaluating effectiveness of abstinence education. Journal of
Evidence-Informed Social Work ,
14 (5), 360–367. https://doi.org/10.1080/23761407.20 17.1340860
Tabong, P. T., Maya, E. T., Adda-balinia, T., Kusi-appouh, D., Birungi, H., Tabsoba, P., & Adongo, P. B. (2018). Acceptability and stakeholders perspectives on feasibility of using trained psychologists and health workers to deliver school-based sexual and reproductive health services to adolescents in urban Accra , Ghana, 1–17.
e-ISSN : 2580-9199