## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN PENDEKATAN MODELLING
TERHADAP PENGETAHUAN IBU DALAM MENSTIMULASI TUMBUH

## KEMBANG BAYI 0-6  BULAN DI POSYANDU WILAYAH KERJA
PUSKESMAS TOMALOU KOTA TIDORE KEPULAUAN
Yuli Yusuf Sefty Rompas Abram Babakal
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Email : yuliyusuf29@yahoo.com
Abstract. Health education is a process to connects the gap of health information and health practices, which  motivates  a  person  to  obtain  information  and  be  able  to  keep  themselves  become  healthier  by avoiding  bad  habits.Modeling  is  a  person's  ability  to  improve  attention,  retention,  reproduction  and motivation during the learning process.Knowledge of mothers on infant growth stimulation on 0-6 months can reduce errors and improve care for mothers in positive growth. Ignorance of mother about the infant growth  stimulation  on  0-6  months  can  impact  on  maternal  difficulty  to  understand  the  importance  of stimulating  growth  and  development  of  infants  on  0-6  months. The  purpose  of  this  Research was  to determine the influence of health education with mother's modeling approach to knowledge in stimulating the growth and development of infants at 0-6 months. This  Research  methods uses a pre-experimental design  using  the  design  of  one  group  pre-post  test. Sampling  technique is  purposive  sampling  with  a sample  size  of  99  people,  using  Wilcoxon  test,  at  the  significance  level  of  95%  (α  ≤  0.05). Results  of statistical test  p  value  =  0.000  α  <0.05. Conclusion of  this  research  are  significant  health  education approach  to  knowledge  modeling  mother  in  stimulating  the  growth  and  development  of  infants  at  0-6 months in Integrated Service Post in The Working Area at Tomalou Public Health Center of Tidore Islans. Advice the  importance  of  health  education  with  modeling  approaches  to  mothers  about  infant  growth stimulation on 0-6 months in order to be applied at home.
Keywords : Health education , Modelling, Knowledge of mothers , infant growth stimulation on 0-6 months .
Abstrak .Pendidikan  Kesehatan  adalah  proses  yang  menjembatani kesenjangan  informasi  kesehatan  dan praktek kesehatan, yang memotivasi seseorang memperoleh informasi dan dapat menjaga dirinya menjadi lebih  sehat  dengan  menghindari  kebiasaan  buruk. Modelling adalah  kemampuan  seseorang  untuk meningkatan atensi, retensi, reproduksi dan motivasi selama proses belajar berlangsung.Pengetahuan ibu tentang  stimulasi  tumbuh  kembang  bayi  0-6  bulandapatmengurangi  kesalahan  ibudalam  merawat  dan meningkatkan tumbuh kembang  yang positif.Ketidaktahuan ibu tentang stimulasi tumbuh kembang bayi 0-6  bulan  dapat  mengakibatkan  ibu  sulit  memahami  pentingnya  stimulasi  tumbuh  kembang  bayi  0-6 bulan. Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  pendekatan modelling terhadap  pengetahuan  ibu  dalam  menstimulasi  tumbuh  kembang  bayi  0-6  bulan. Metode Penelitian ini  menggunakan  metode  pra-eksperimental  dengan  menggunakan  rancangan desain  one group pre-post test . Teknik sampling yaitu purposive sampling dengan jumlah sampel sebanyak 99 orang, dilakukan menggunakan uji wilcoxon, pada tingkat kemaknaan 95% (α ≤ 0,05). Hasil Penelitian dari uji statistik  yang  didapatkan  nilai p  value= 0,000  α  <  0,05. Kesimpulan dari  penelitian  ini  yaitu terdapatpengaruh  pendidikan  kesehatan  dengan  pendekatan modelling terhadap  pengetahuan  ibu  dalam menstimulasi  tumbuh  kembang  bayi  0-6  bulan  di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota Tidore Kepulauan. Saran perlunya pendidikan kesehatan dengan pendekatan modelling untuk ibu tentang stimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan agar dapat  diterapkan dirumah. Kata kunci:Pendidikan Kesehatan, Modelling, Pengetahuan Ibu, Stimulasi Tumbuh Kembang Bayi 0-6 Bulan.

## PENDAHULUAN
Peningkatan kesehatan dan pendidikan dasar anak serta pengurangan angka kemiskinan  dan  kelaparan  merupakan  tujuan pertama dan kedua dari pencapaian Millenium Development  Goals yang  dicanangkan  PBB (WHO, 2001). Sedangkan menurut Grantham-McGregory et  al (2006)  yang dikutip  Ariyanti  Saleh,  dkk  (2014)  bahwa banyak  balita  di  Negara  berkembang  yang terpapar oleh berbagai resiko secara bersamaan  meliputi  kemiskinan,  malnutrisi, status  kesehatan  yang  buruk  dan  kurangnya stimulasi  lingkungan.  Hal  ini  juga  didukung oleh  data  dari  Depkes  (2007)  bahwa  di Indonesia,  terdapat  sekitar  10  persen  balita dari  seluruh  populasi  penduduk  yang  harus mendapatkan perhatian memadai dari bebagai pihak.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  upaya peningkatan pengetahuan orang tua khususnya  ibu,  dalam  meningkatkan  daya hidup anak, kesehatan anak, gizi dan stimulasi kognitif,  yang  merupakan  upaya  penting dalam  mengoptimalkan  tumbuh  kembang anak.
Stimulasi adalah  kegiatan merangsang kemampuan  dasar  anak  umur  0-6  bulan  agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal.Setiap anak perlu mendapatkan stimulasi  rutin  sedini  mungkin  dan  terus menerus  pada  setiap  kesempatan.  Stimulasi tumbuh kembang anak dilakukan oleh ibu dan ayah yang  merupakan  orang  terdekat, pengganti ibu/pengasuh anak, anggota keluarga  lain  dan  kelompok  masayarakat  di lingkungan  rumah tangga  masing-masing  dan dalam  kehidupan  sehari-hari.  Kurangnya stimulasi  dapat  menyebabkan  penyimpangan tumbuh kembang anak bahkan gangguan yang menetap (Nia Kania, 2010).
Menurut  Penelitian  yang  dilakukan oleh  Sharma  dan  Nagar  (2006)  bahwa pendidikan kesehatan pada ibu akan meningkatkan  pengetahuan  ibu  terhadap perawatan  anak  dan  akan  mengurangi kesalahan  ibu/ caregiver dalam  merawat  dan akan  meningkatkan  tumbuh  kembang  yang positif. Kemampuan dasar anak yang dirangsang  dengan  stimulasi  terarah  adalah
kemampuan  gerak  kasar,  kemampuan  gerak halus,  kemampuan  bicara  dan  bahasa  serta kemampuan sosialisasi dan kemandirian.Tujuan stimulasi yaitu membantu anak mencapai tingkat perkembangan  yang  optimal  atau  sesuai dengan yang diharapkan. Modelling merupakan  konsep  dasar  dari  teori  belajar sosial yang fokus akhirnya adalah mewujudkan  kemampuan  diri  seseorang melalui  upaya  peningkatan  atensi,  retensi, reproduksi dan motivasi selama proses belajar berlangsung
Menurut  Marcer  dan  Walker  (2006) keperawatan  adalah  profesi  yang  dinamis dengan  tiga  fokus  utama  yaitu  promosi kesehatan, mencegah kesakitan dan menyediakan  layanan  keperawatan  bagi  yang memerlukan  untuk  mendapatkan  kesehatan yang optimal serta penelitian untuk memperkaya dasar pengetahuan bagi pelayanan keperawatan.Selain itu, keperawatan juga merupakan profesi
kesehatan yang berinteraksi kuat dan mendukung  wanita  dalam  pencapaian  peran sebagai  agen  kesehatan  bagi  anak  dan keluarganya.
Beberapa dampak  yang dialami balita, bila  ibu  balita  tidak  aktif  dalam  kegiatan posyandu antara lain adalah tidak mendapatkan  penyuluhan  kesehatan  tentang pertumbuhan  balita  yang  normal,  tidak mendapatkan  vitamin  untuk  kesehatan  mata balita  dan  ibu  balita  tidak  mendapatkan pemberian  dan  penyuluhan  tentang  makanan tambahan  (PMT).  Dengan  aktif  dalam kegiatan posyandu ibu balita dapat memantau tumbuh  kembang  balitanya  (Depkes  RI, 2007).
Hasil  survey  data  awal  di  Puskesmas Tomalou Kota Tidore Kepulauan
didapatkanbahwa  data  ibu  yang  mempunyai bayi  berusia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tomalou  Kota  Tidore  Kepulauan adalah  sebanyak  132  ibu  yang  terdiri  dari Kelurahan  Tongwai  13  ibu,  Gurabati  20  ibu, Tomalou  26  ibu,  Tuguiha  14  ibu,  Dokiri  29 ibu,  Toloa  22  ibu,  Mare  Gam  5  ibu,  Mare Kofo  3  ibu.  Posyandu  yang  diselenggarakan
di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tomalou dimulai  setiap  tanggal  1  pada  awal  bulan secara  bertahap  disetiap  kelurahan  dan  akan berakhir jika semua kelurahan yang merupakan Wilayah Kerja Puskesmas Tomalou telah diselenggarakan Posyandu. Hal  inilah  yang  membuat  peneliti tertarik untuk mengadakan penelitian
mengenai  pengaruh  pendidikan  kesehatan dengan pendekatan modelling terhadap pengetahuan  ibu  dalam  menstimulasi  tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di Posyandu Wilayah Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota  Tidore Kepulauan.

## METODE PENELITIAN
Jenis
penelitian adalah pra- eksperimental  dengan    menggunakan  desain one  group  pre-post  test .  Penelitian  dilakukan di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tomalou  Kota  Tidore  Kepulauan.Waktu Penelitian  dilaksanakan  pada  30  November  – 8  Desember  2015.  Populasi  dalam  penelitian berjumlah 132 ibu yang memiliki bayi usia 0- 6  bulan.  Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian dilakukan secra purposive sampling ,  yaitu  suatu  teknik  penetapan sampel  dengan  cara  memilih  sampel  diantara populasi  sesuai  dengan  yang  dikehendaki peneliti,  yaitu  99  ibu  dengan  kriteria  inklusi, yaitu  Ibu  yang  memiliki  bayi  usia  0-6  bulan, keluarga  terdekat  (perempuan)  jika  ibu berhalangan  hadir,  bersedia  untuk  menjadi responden  dan  kriteria  eksklusi,  ibu  yang tidak  bisa  membaca,  menulis  ataupun  yang mengalami gangguan pendengaran  atau penyakit  lainnya  yang  memperlambat  respon bagi ibu dalam menerima pendidikan kesehatan.Instrument pada penelitian
menggunakan kuesioner dan SAP.
Prosedur Pengumpulan data penelitian dilakukan  dengan  cara  :  Peneliti  meminta surat  permohonan  izin  penelitian    kepada Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas
Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado. Peneliti Memasukkan surat
permohonan  izin  penelitian    kepada    Badan Pemberdayaan  Masyarakat  dan  PEMDES KESBANGPOL  dan  LINMAS  Kota  Tidore
Kepulauan.  setelah  mendapat  surat  izin penelitian,  peneliti  memasukkan  surat  izin
penelitian kepada Kepala
Puskesmas Tomalou  Kota  Tidore  Kepulauan.  Peneliti menemui calon responden pada saat diselenggarakan posyandu dan menjelasankanmaksud kedatangan dan
membagikan informed consent dan kuesioner. Setelah  semua  responden  selesai  mengisi kuesioner  dalam  hal  ini  adalah pre-post , peneliti akan mengumpulkan kuesioner kemudian  memberikan  pendidikan  kesehatan dengan  menggunakan  SAP  selama  15  menit, setelah  peneliti  memeberikan  pendidikan kesehatan, peneliti akan membagikan kuesioner  dalam  hal  ini  adalah post-test . Setelah  prosedur  selesai  dan  data  terkumpul, peneliti akan melakukan pemeriksaan kelengkapan data yang diperoleh  dari responden. Data yang sudah terkumpul diolah dengan  sistem  computer  pada  program  SPSS ( Statistical  Product  and  Service  Solution ) dengan tahapan-tahapan, yaitu editing, coding, processing dan cleanin.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini, yaitu  analisis  univariat  yang  bertujuan  untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan  setiap variabel  penelitian.  Variabel  yang  akan dianalisis  dengan  analisis  univariat  adalah pendidikan  kesehatan  dengan  pendekatan modelling. Analisis  bivariat  adalah  analisis yang  dilakukan  terhadap  dua  variabel  yang diduga berhubungan atau berkolerasi. Dilkukan  uji wilcoxon dengan  tingkat kemaknaan  95% (α ≤  0,05). Dalam melakukan penelitian yang meliputi:
informed consent, anonimity dan confidentialit.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel  1.Distribusi  Frekuensi  berdasarkan umur  ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan  di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Tomalou Kota Tidore Kepualuan. Umur n % 17-25 26-32 33-43 33 40 26 33,4 40,3 26,2 Jumlah 99 100 Sumber: Data Primer 2015
Tabel  2.Distribusi  frekuensi  berdasarkan tingkat  pendidikan  ibu  yang  memiliki  bayi 0-
6  bulan  di  Posyandu  Wilayah  Kerja Puskesmas Tomalou Kota Tidore Kepulauan. Tingkat Pendidikan n % SD SMP SLTA Diploma Sarjana 1 9 66 1 22 1,0 9,1 66,7 1,0 22,2 Jumlah 99 100 Sumber: Data Primer, 2015
Tabel  3.Distribusi  frekuensi  berdasarkan pekerjaan ibu yang memiliki bayi 0-6 bulan di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Tomalou Kota Tidore Kepulauan. Pekerjaan n % Pelajar IRT Swasta Honorer PNS 1 79 4 3 12 1,0 79,8 4,0 3,0 12,1 Jumlah 99 100 Sumber: Data Primer, 2015 Tabel  4.Distribusi  frekuensi  berdasarkan tingkat  pengetahuan  ibu  sebelum  diberikan intervensi. Pengetahuan n % Baik Kurang 30 69 30,3 69,7 Jumlah 99 100 Sumber: Data Primer, 2015 Tabel  5.Distribusi  frekuensi  berdasarkan tingkat pengetahuan setelah diberikan intervensi. Pengetahuan n % Baik Kurang 81 18 81,8 18,2 Jumlah 99 100 Sumber: Data Primer, 2015

## Analisis Bivariat
Tabel  5.Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan dengan  Pendekatan Modelling terhadap Pengetahuan Ibu dalam Menstimulasi Tumbuh  Kembang  Bayi  0-6  Bulan  di Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Tomalou
Kota Tidore Kepulauan.
Pengetahuan Tingkat Pengetahuan n p Sebelum diberikan intervensi Setelah diberikan intervensi Baik Kurang 30 69 81 18 99 99 0,000

## Sumber: Data Primer,2015

## Karakteristik Responden Umur Ibu
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa karakteristik  responden  menurut  umur  ibu terbanyak  adalah  usia  26-32  tahun  yaitu  40 orang  (40,3%), dan usia  paling  sedikit adalah 33-43  yaitu  26  orang  (26,2%).Dari  hasil diatas menunjukan bahwa umur juga mempengaruhi pengetahuan seseorang, seperti  pendapat  menurut  Latipun  (2006) bahwa  beberapa  factor  internal  yang  dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang anatara  lain  adalah  sifat  kepribadian,  bakat bawaan,  intelegensia,  dan  usia.  Pada  batas umur  tertentu  seseorang  mengalami  suatu perkembangan dan proses pematangan.

## Tingkat Pendidikan Ibu
Distribusi responden berdasarkan tingkat  pendidikan,  frekuensi  ibu  yang memiliki  bayi  0-6  bulan  dengan  tingkat pendidikan  terbanyak  yaitu  SLTA  sebanyak 66  responden  (66,7%).Menurut  Jusriadi  dan Askar (2014) pertumbuhan dan perkembangan anak yang baik tidak lepas dari tingkat pengetahuan ibu
yang baik.Pengetahuan  ibu  ini  dapat  diperoleh melalui  pendidikan  baik  formal  maupun nonformal.Pengetahuan  nonformal  diperoleh melalui  berbagai  media.  Penyuluhan  tentang kesehatan  di  posyandu  merupakan  salah satunya  selain  pengetahuan  yang  didapat
lewat media masa (koran, majalah) dan media elektronik (televisi, radio, dll).

## Tingkat Pekerjaan Ibu
Berdasarkan  hasil  penelitian  distribusi responden  berdasarkan  pekerjaan,  frekuensi ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan  dengan pekerjaan  terbanyak  adalah  IRT  (Ibu  Rumah Tangga)  sebanyak  79  responden  (79,8%). Menurut Baliwati dan Dwirianti (2004) dalam Andri  (2014)  menyatakan  bahwa  ibu  yang tidak  bekerja  atau  sebagai  ibu  rumah  tangga mempunyai  cukup banyak waktu untuk dapat memperhatikan  dan  mengurus  anak  agar dapat tumbuh dan bekembang secara optimal, termasuk  memberikan  perhatian  terhadap pemenuhan asupan makanan anak.
Hal  ini  juga  sejalan  dengan  pendapat menurut  Dewi    (2014)  bahwa  banyak  ibu sebagai ibu rumah tangga lebih
berkesempatatn  dapat  berkomunikasi  dengan anak, dapat meningkatkan pengetahuan tentang  tumbuh  kembang  anak  melalui kegiatan  posyandu  balita,  dimana  dalam kegiatan  tersebut  ada  penyuluhan  dari  kader dan  petugas  kesehatan  dari  puskesmas mengenai  pengetahuan  tumbuh  kembang balita.

## Tingkat  Pengetahuan  Sebelum  Diberikan Intervensi
Hasil  penelitian  tingkat  pengetahuan sebelum  diberikan  itervensi  menunjukan bahwa  responden  berpengetahuan  baik  yakni 30  responden  (30,3%),  dan  berpengetahuan kurang  yakni  69  responden  (69,7%).  Hal  ini menunjukan  bahwa  sebagian  besar  responden belum  memahami  dengan  betul  tentang stimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan.
Menurut Notoatmodjo (2007), pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang  sangat  penting  dalam  membentuk tindakan atau perilaku seseorang. Pengetahuan  akan  lebih  langgeng  daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan.

## Tingkat  Pengetahuan  Setelah  Diberikan Intervensi
Hasil  penelitian  tingkat  pengetahuan setelah  diberikan  intervensi    menunjukan bahwa  responden  berpengetahuan  baik  yakni
81  responden  (81,8%),  dan  berpengetahuan kurang  yakni  18  responden  (18,2%).  Hal  ini menunjukan  bahwa  ibu  yang  telah  diberikan pendidikan kesehatan tentang stimulasi tumbuh  kembang  bayi  0-6  bulan  telah memahami dengan baik dan diharapkan dapat menerapkan di rumah.
Menurut Notoatmodjo (2007),
Memahami  adalah  suatu  kemampuan  untuk memperjelas  secara  benar  tentang objek  yang diketahui  dan  dapat  menginterprestasikan materi  tersebut  secara  benar.  Penerimaan perilaku  baru  atau  adopsi  perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  kesadaran,  dan sikap  yang  positif,  maka  perilaku  akan bersifat langgeng. Sebaliknya apabila perilaku tidak didasari oleh pengetahuan dan kesadaran maka tidak akan berlangsung lama.
Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  dengan Pendekatan
Modelling terhadap Pengetahuan  Ibu  dalam  Menstimulasi Tumbuh Kembang Bayi 0-6 Bulan.
Hasil  penelitian  diatas  menunjukan bahwa responden berpegetahuan baik sebelum diberikan  intervensi  yakni  30  responden (30,3%),  berpengetahuan  kurang  sebelum diberikan  intervensi  yakni  69  responden (69,7%), berpengetahuan baik setelah diberikan  intervensi  yakni  81  responden (81,8%)  dan  berpengetahuan  kurang  setelah diberikan  intervensi  yakni  18  responden (18,2%).
Setelah  dilakukan  uji  normalitas sebagai  syarat  uji T  Dependen ,  didapati  data tidak  terdistribusi  normal  yang  dapat  dilihat pada  tabel  Kolmogorov-Smirnov  yaitu  nilai signifikan = 0,000atau  probalitas  dibawah
0,05.
Dimana tabel Kolmogorov-
Smirnovdigunakan untuk jumlah sampel > 50 responden  yakni  jumlah  sampel  yang  diteliti sebanyak  99  responden.  Uji  normalitas dikatakan  terdistribusi  normal  jika  nilai signifikan  >  0,05.  Sehingga  tidak  memenuhi syarat untuk dilakukan uji T Dependen , maka diturunkan menggunakan uji Wilcoxon .

## Sumber : Data Primer, 2015
Berdasarkan hasil analisa menggunakan  uji Wilcoxon pada  tingkat kemaknaan 95% diperoleh nilai p= 0,000 atau probalitas dibawah 0,05. Dengan demikian H 1 diterima yaitu ada pengaruh antara pendidikan kesehatan  dengan  pendekatan modelling terhadap pengetahuan ibu dalam menstimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di Posyandu Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota Tidore Kepulauan.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sharma  dan Nagar  (2006)  bahwa  pendidikan  kesehatan pada ibu akan meningkatkan pengetahuan ibu terhadap perawatan anak dan akan mengurangi  kesalahan  ibu/ caregiver dalam merawat  dan  akan  meningkatkan  tumbuh kembang  yang  positif.  Selanjutnya  hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  laporan hasil  studi  Piwoz  (2005)  yang  dikutip  dalam Ariyanti
Saleh, dkk (2014), yang
menunjukkan  bahwa  pemberian  pendidikan kesehatan  dan  konseling,  memiliki  relevansi dengan  peningkatan pengetahuan  dan  praktek pemberian ASI. Tingkat pengetahuan seseorang yang semakin tinggi akan berdampak pada  perkembangan  ke  arah  yang lebih  baik  sehingga  ibu  yang  berpengetahuan baik  akan  lebih  objektif  dan  terbuka wawasannya dalam mengambil suatu keputusan  atau  tindakan  yang  diaplikasikan dengan  perbuatan  atau  perilaku  yang  positif, terutama  dalam  hal  memberikan  stimulasi pertumbuhan dan perkembangan anaknya.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Muhammad Yalman Sani, dkk (2013), faktor-
faktor  yang  berhubugan  dengan  peran  ibu dalam  menstimulasi  perkembangan  anak balita  (1-5  tahun),  dengan  hasil  penelitian didapatkan p= 0,040  diketahui  ada  hubungan positif.
Tahap berikut dari pendidikan kesehatan  dengan  pendekatan modelling adalah  tahap  reproduksi,  yaitu  terjadinya pengaktifan  kembali  hal-hal  yang  telah dicamkan  sebelumnya.  Pada  tahap  ini  terjadi proses mengingat kembali dan mempraktekkan  kembali  keterampilan  yang telah  disampaikan  pada  saat penkes.  Menurut Rogers  (1974)  dalam  Notoatmodjo  (2007) pada  proses  perubahan  perilaku  apabila didasari  oleh  pengetahuan,  kesadaran  dan sikap  yang  positif  maka  perilaku  tersebut akan  bersifat  langgeng  ( long  lasting ),  begitu pula  pada  penelitian  ini  para  ibu  yang  telah memilki  pengetahuan  yang  baik  dan  sikap yang  positif  dari  hasil  penelitian  terlihat memiliki kemampuan yang meningkat.
Menurut  Latipun  (2006)  faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  adalah  faktor internal  dan  eksternal.  Beberapa  factor internal yang dapat mempengaruhi pengetahuan  seseorang  anatara  lain  adalah sifat  kepribadian,  bakat  bawaan,  intelegensia, dan  usia.  Sedangkan  faktor  eksternal  yang dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang antara lain lingkungan, agama, sosial ekonomi,  kebudayaan,  tingkat  pendidikan, dan pekerjaan.
Ibu yang mendapatkan pendidikan kesehatan  tentang stimulasi tumbuh  kembang bayi  0-6  bulan  mengalami  peningkatan pengetahuan tentang stimulasi tumbuh kembang  bayi  0-6  bulan.  Hal  ini  sesuai dengan pendapat menurut Committee President  on  Heath  Education,  1997 yang dikutip  Mubarak  (2007)  bahwa  pendidikan kesehatan  adalah  proses  yang  menjembatani kesenjangan  antara  informasi  kesehatan  dan praktek kesehatan, yang memotivasi seseorang  untuk  memperoleh  informasi  dan berbuat  sesuatu  sehingga  dapat  menjaga dirinya menjadi lebih sehat dengan menghindari  kebiasaan  yang  buruk  dan membentuk  kebiasaan  yang  menguntungkan kesehatan.
Tabel 6. Test of Normality Pengeta huan Post-test Kolmogorov- Smirnov Shapiro- Wilk Statistic  df Sig. Statistic Pengeta huan Pre-test baik ,407 81 ,000 ,612
Menurut  Marcer  dan  Walker  (2006) menyatakan bahwa keperawatan adalah profesi yang dinamis dengan tiga fokus utama yaitu promosi kesehatan,  mencegah  kesakitan dan  menyediakan  layanan  keperawatan  bagi yang memerlukan untuk mendapatkan kesehatan  yang optimal serta penelitian untuk memperkaya dasar pengetahuan bagi pelayanan keperawatan.Selain itu, keperawatan juga merupakan profesi kesehatan yang berinteraksi kuat dan mendukung  wanita  dalam  pencapaian  peran sebagai  agen  kesehatan  bagi  anak  dan keluarganya.
Dengan  demikian,  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  pendidikan  kesehatan dengan  pendekatan modeling berpengaruh dengan  pengetahuan  ibu  dalam  menstimulasi tumbuh  kembang  bayi  0-6  bulan,  diamana apabila  semakin  baik  pengetahuan  seseorang maka akan
mengurangi kesalahan
ibu/ caregiver dalam  merawat  dan  akan meningkatkan  tumbuh  kembang  bayi  yang positif.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan mengenai  pengaruh  pendidikan  kesehatan dengan pendektan modelling terhadap pengetahuan  ibu  dalam  menstimulasi  tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di Posyandu Wilayah Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota  Tidore
Kepulauan  dapat  disimpulkan  Gambaran pengetahuan ibu sebelum dilakukan
pendidikan  kesehatan  dengan  pendekatan modelling dalam menstimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di Posyandu Wilayah Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota  Tidore Kepulauan  lebih  banyak  dengan  pengetahuan kurang  (69,7%).Gambaran  pengetahuan  ibu sesudah  dilakukan  pendidikan  kesehatan dengan pendekatan modelling
dalam menstimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di  Posyandu  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tomalou  Kota  Tidore  Kepulauan  lebih banyak dengan pengetahuan baik
(81,8%).Ada  pengaruh  antara  pendidikan kesehatan dengan  pendekatan modeling terhadap pengetahuan ibu dalam menstimulasi tumbuh kembang bayi 0-6 bulan di Posyandu
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tomalou  Kota Tidore Kepulauan.

## DAFTAR PUSTAKA
Benih,  Ade.  2014. Sosiologi  Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika
DEPKES RI. 2006. Pedoman Umum Pengelolaan Posyandu. Jakarta : Departemen Kesehatan RI.
DEPKES  RI.  2007. Pedoman  Pelaksanaan Stimulasi,  Deteksi  dan  Intervensi  Dini Tumbuh  Kembang  Anak  di  Tingkat Pelayanan  Kesehatan  Dasar. Jakarta :Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Hariweni,  T.  2003. Pengetahuan,  Sikap  dan
Perilaku Ibu Bekerja dan Tidak Bekerja tentang  Stimulasi  pada  Pengasuhan Anak
Balita. http://library.usu.ac.id/download/ fk/anak-tri%20hariweni.pdf (Diakses pada tanggal 2 Januari 2016).
Hartono, Bambang. 2011. Promosi Kesehatan Sejarah  dan  Perkembangannya  di Indonesia. Jakarta : Rineka Cipta.
Jusriadi,. Muh, Askar. 2014. Pengetahuan Ibu tentang Tumbuh Kembang Anak Balita .http://library.stikesnh.ac.id/files/d isk1/11/elibrary%20stikes%20nani%20
hasanuddin--jusriadimu-549-1- 12149397-x.pdf.  (Diaskes  pada  tanggal 18 Oktober 2015).
Marcer,  Ramona  T.,  &  Walker,  Lorraine.
2006. A Review of Nursing
Interventions  to  Foster  Becoming  a Mother.
https://www.researchgate.net/profile/Lo rraine_Walker/publication/6831093_A_ review_of_nursing_interventions_to_fo ster_becoming_a_mother/links/0046353 a5eb72cf70b000000.pdf.  (Diakses  pada tanggal 5 Oktober 2015).
Mubarak, WI., dkk. 2007. Promosi Kesehatan Sebuah  Pengantar  Proses  Belajar
Mengajar dalam Pendidikan. Yogyakarta : Graha Ilmu. Notoadmodjo, S. 2010. Metodologi
Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  :  Rineka
Cipta. Okta Novitasari, Dewi., dkk. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dalam Tumbuh  Kembang  Anak  Usia  Toddler di Kartasura. http://eprints.ums.ac.id/3072 7/19/naskah_publikasi.pdf. (Diakses pada tanggal 15 Januari 2016). PSIK FK UNSRAT. 2010. Panduan Penulisan  Tugas  Akhir  Proposal  dan Skripsi Rahmat,  Dede.,&  Karyawati,  Yayan.  2013. Psikologi  untuk  Bidan.  Padang  : Akademia Saleh, Ariyanti., dkk. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Pendekatan Modelling Terhadap Pengetahuan,  Kemampuan  Praktek dan Percaya  Diri  Ibu  dalam  Menstimulasi Tumbuh  Kembang  Bayi  0-6  Bulan  di Kabupaten Maros. Http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/4df d694e7da095c426fa76ffbdf2b3ea.pdf. (Diakses  pada  tanggal  18  September
2015).
Sani,  M  Yalman.,  dkk  (2013) Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Peran  Ibu dalam  Menstimulasi  Perkembangan Anak  Balita  (1-5Tahun)  di  RSIA  Sitti Fatimah Makasar. http://library.stikesnh.ac.id/file s/disk1/3/elibrary%20stikes%20nani%2 0hasanuddin--muhammadya-143-1- artikel2.pdf  (Diaskes  pada  tanggal  18 Oktober 2015).
Sarma,  S.,  Nagar,  S.  2006 .  Impact  of
Educational Intervention on Knowladge of  Mothers  Regarding  Chilcare  and Nutrition in Himachal
Pradesh. http://www.krepublishers.com/
02-Journals/JSS/JSS-12-0-000-000-
2006Web/JSS-12-2-083-158-2006- Abst-Text/JSS-12-2-083-158-2006-
Web/JSS-12-2-139-142-2006-315-
Sharma-S/JSS-12-2-139-142-2006-315- Sharma-S-Text.pdf (Diakses pada tanggal 5 Oktober 2015).
Setiadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan  Riset Keperawatan. Yogyakarta:  Granaha Ilmu
Setiawan  HP,  Dony,  dkk.2014. Keperawatan Anak dan Tumbuh Kembang (Pengkajian dan Pengukuran). Yogyakarta : Nuha
Medika.
Setiawati,  Santun.,&Citra  Dermawan,  Agus. 2009. Ketrampilan  Khusus  Praktik Keperawatan Anak. Jakarta : Trans Info Media.
Suhail,  Inaniah. Pengetahuan  dan  Konsep Diri  dalam  Menstimulasi  Tumbuh Kembang Bayi 0-6 Bulan. Http://www.scribd.com/mobile/d oc/6132 6080?width=360. (Diakses pada tanggal 19 Oktober 2015). Yuniarti, Sri. 2015. Asuhan Tumbuh
Kembang  Neonatus  Bayi-Balita  dan Anak  Pra-Sekolah. Bandung  :  PT Refika Aditama.