Jurnal Pengabdian Kesehatan ITEKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN 2614-3593        E-ISSN 2614-3607 Vol. 6, No. 2, April 2023 http://jpk.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
OPTIMALISASI PEMBERDAYAAN MASYARAKAT UNTUK MENINGKATKAN CAKUPAN INDEKS KELUARGA SEHAT MENGIKUTI PROGRAM KELUARGA BERENCANA PASCA PANDEMI COVID-19
Evi Susanti Sinaga 1 , Dini Anggriani 2 , Dini Afrizon 2 , Kartika Putri 3
1 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti
2 Fakultas Kedokteran, Universitas Trisakti
3 Puskesmas Kecamatan Tebet Email: sinaga.evisusanti@trisakti.ac.id

## ABSTRAK
Pada tahun 2017, berdasarkan hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) diketahui bahwa angka kehamilan yang tidak diinginkan sebanyak 13% dan terdapat 8% merupakan kehamilan tidak tepat waktu. Survei Penduduk tahun 2020 menunjukkan  jumlah  penduduk  Indonesia  bertambah  dari  sebelumnya  menjadi 270,20 juta jiwa pada September 2020. Salah satu upaya yang dapat dilakukan untuk menekan pertumbuhan jumlah penduduk adalah dengan program Keluarga Berencana. Berdasarkan data di puskesmas, persentase Indeks Keluarga Sehat (IKS)  terkait  indikator  keluarga  yang  mengikuti  KB  belum  mencapai  target. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dibagi  atas  dua  kegiatan  yaitu  kegiatan penyuluhan  kepada  masyarakat  dan focus  grup  discussion (FGD)  yang mengundang perwakilan dari masyarakat dan staf puskemas. Untuk menilai ada tidaknya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah  diberikan  penyuluhan maka hasil nilai pre test dan post test dianalisis menggunakan uji statistik Wilcoxon signed ranks test . Hasil analisis menunjukkan terdapat peningkatan pengetahuan pada masyarakat khususnya pasangan usia subur dan bermakna secara statistik. Kegiatan focus  grup  discussion mampu  meningkatkan  kerjasama  lintas  sektoral dengan  memberdayakan  peran  kader  dasawisma  dan  penyuluh  kb  dalam membantu  kegiatan  puskesmas  dalam  memberikan  penyuluhan  mengenai  KB. Selain  itu,  kerja  sama  ini  diharapkan  mampu  meningkatkan  indikator  keluarga sehat dalam mengikuti program keluarga berencana.
Kata Kunci : Pemberdayaan masyarakat, kader, program KB, Pandemi Covid-19

## ABSTRACT
In 2017, based on the results of the Indonesian Demographic and Health Survey (IDHS) found that the unwanted pregnancy rate was 13%, and 8% was untimely pregnancies. The 2020 Population Survey showed that Indonesia's population has increased  from  before  to  270.20  million  in  September  2020.  To  suppress population growth is through the Family Planning program. Based on data at the public health care (PHC), the Healthy Family Index percentage related to indicators of families participating in family planning has yet to reach the target. Community service activities consist of counseling activities to the community and focus group discussions  (FGD),  which  invite  representatives  from  the  community  and  health center staff. The pre-test and post-test scores were analyzed using the Wilcoxon signed ranks test to assess whether there is an increase in community knowledge after  being  given  counseling.  The  analysis  results  showed  an  increase  in knowledge  in  the  community,  which  is  statistically  significant.  Focus  group discussion activities can increase cross-sectoral collaboration by empowering the role of dasawisma cadres and family planning extension officers in assisting PHC activities  in  providing  counseling  about  family  planning.  In  addition,  this collaboration is expected to increase indicators of healthy families participating in family planning programs.
Keywords: Community empowerment, cadres, family planning program, Covid-19 pandemic

## LATAR BELAKANG
Pada tahun 2017, hasil Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) diketahui bahwa angka kehamilan yang tidak diinginkan sebanyak 13% dan terdapat 8% partisipan mengaku kehamilannya tidak tepat waktu. Kemudian  menurut  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN),  terdapat  18%  kelahiran  yang  tidak  diinginkan  dengan 13%  diantaranya  adalah  kelahiran  yang  tidak  tepat  waktu  (1).  Survei Penduduk tahun 2020 menunjukkan jumlah penduduk Indonesia berjumlah 270,20 juta jiwa pada September 2020. Hasil analisis dari survei penduduk yang sebelumnya di tahun 2010 dibandingkan dengan survei tahun 2020, jumlah penduduk Indonesia mengalami pertambahan yaitu sebanyak 32,56 juta  jiwa  atau  3,26  juta  rata-rata  setiap  tahunnya.  Jika  dilihat  dari  laju pertumbuhan  penduduk  Indonesia  berada  di  angka  1,25  persen  setiap tahunnya (2).
Jumlah  pertumbuhan  penduduk  dipengaruhi  beberapa  hal,  salah satunya  adalah  tingkat  fertilitas  yang  tinggi.  Fertilitas  adalah  banyaknya kelahiran  hidup  pada  wanita.  Beberapa  faktor  yang  mengakibatkan tingginya  tingkat  fertilitas  adalah  usia  perkawinan  pertama.  Panjangnya masa  melahirkan  dipengaruhi  usia  perkawinan  pertama  yang  dapat meningkatkan  jumlah  fertilitas.  Kemudian  besarnya  jumlah  sasaran pasangan usia subur juga memperbesar peluang terjadinya kelahiran  (3). Jumlah  penduduk  yang  semakin  banyak  akan  berakibat  pada  penurunan pendapatan perkapita, artinya pertumbuhan ekonomi juga akan mengalami penurunan.  Dampaknya  adalah  tingkat  pengangguran  di  Indonesia  akan semakin  besar.  Jika  dilihat  dari  studi  mengenai  pertumbuhan  penduduk terhadap  tingkat  pengangguran  menunjukkan  pertumbuhan  penduduk berpengaruh  signifikan  terhadap  tingkat  pengangguran  di  Indonesia  (4). Karena  itu,  pertumbuhan  penduduk  perlu  ditekan  agar  tercapai  keluarga sehat  dan  sejahtera.  Salah  satu  intervensi  untuk  mengendalikan  laju pertumbuhan penduduk melalui program Keluarga Berencana (KB).
Berdasarkan  data  di  Puskesmas  Kecamatan  Tebet,  persentase Indeks Keluarga Sehat (IKS) terkait indikator keluarga yang mengikuti KB di Kelurahan Menteng Dalam, RW 15 adalah sebesar 49,2 %. Jika dilihat dari  angka  persentasi  tersebut  maka  IKS  pada  wilayah  tersebut  belum mencapai target IKS sebesar 100%. Berdasarkan hal tersebut menandakan bahwa  capaian  IKS  keluarga  mengikuti  KB  belum  mencapai  target. Penyebab  rendahnya  jumlah  peserta  KB  aktif  dan  cara  meningkatkan jumlah peserta KB aktif di Kelurahan Menteng Dalam khususnya di RW 15 perlu  diketahui  dan  diselesaikan  melalui  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat. Pengabdian kepada masyarakat  dilakukan dengan menggali permasalahan untuk mengetahui penyebab masalah pada masyarakat dan meningkatkan  kerja  sama  lintas  sektoral  antara  petugas  puskesmas  dan masyarakat.  Selain  itu,  perlu  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat mengenai program KB agar memperkecil peluang terjadinya unmeet need serta kehamilan tidak diinginkan.

## METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat dilakukan oleh tim dari Universitas Trisakti yang terdiri dari dosen dan mahasiswa beserta pendampingan dari staf puskesmas. Kegiatan pengabdian masyarakat dibagi atas dua kegiatan yaitu kegiatan penyuluhan kepada masyarakat  dan focus grup discussion (FGD) yang mengundang perwakilan dari masyarakat dan staf puskemas. Pengabdian  ini  dilaksanakan  selama  dua  hari  yaitu  tanggal  6  sampai dengan tanggal 7 September 2022. Sasaran pemberian penyuluhan adalah pasangan  usia  subur  yang  berada  di  RW  15  Kelurahan  Menteng  Dalam. Diberikan juga pre test dan post test untuk mengukur tingkat pengetahuan masyarakat  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan.  Penyuluhan  ini adalah  kegiatan  untuk  menjawab  permasalahan  yang  ditemukan  yaitu rendahnya  pengetahuan  masyakat  mengenai program  KB  dan terkendalanya  penyuluhan  akibat  pandemi  Covid-19.  Besar  sampel  yang dibutuhkan untuk kegiatan penyuluhan adalah sebanyak 71 orang.  Untuk menilai  ada  tidaknya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  setelah diberikan  penyuluhan  maka  hasil  nilai pre  test dan post  test dianalisis menggunakan uji statistik Wilcoxon signed ranks test (5,6) .
Kemudian pengabdian ini dilanjutkan dengan kegiatan FGD dengan tujuan  melalui  kegiatan  ini  terjalin  kerja  sama  lintas  sektoral  antara puskesmas  dan  masyarakat. Focus  grup  discussion (FGD)  adalah  suatu pendekatan  secara  kualitatif  agar  memperoleh  pemahaman  mendalam mengenai isu-isu sosial. Metode ini bertujuan intuk memperoleh data dari kelompok individu yang dipilih secara sengaja atau purposive sampling dan sesuai dengan kebutuhan dan bukan dari sampel yang mewakili populasi yang  lebih  luas  secara  statistik(7).  Sasaran  kegiatan  ini  adalah  kader posyandu,  kader  dasawisma,  penyuluh  KB  (PKB),  KPLDH,  penanggung jawab KB puskesmas kelurahan dan kecamatan. Selama FGD, moderator memfasilitasi  semua  informan  untuk  berpartisipasi  aktif  dan  menggali informasi  yang  lebih  dalam.  Diskusi  dipandu  dengan  membahas pertanyaan-pertanyaan  yang  telah  disusun  sebelumnya  mengenai permasalahan  yang  ditemukan  di  masyarakat  terkait  penyuluhan  dan layanan  KB  yang  kemudian  mendapatkan  pandangan  dari  informan  atau peserta  FGD  (8,9).  Dari  kegiatan  FGD  ini  ditemukan  kesepakatan  dan langkah  praktis  untuk  perbaikan  ke  depan  dan  diharapkan  dapat meningkatkan  indek  keluarga  sehat  melalui  pengoptimalisasian  peran masyarakat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan laporan data Indeks Keluarga Sehat (IKS) Puskesmas Kecamatan Tebet pada tahun 2022 pada indikator keluarga yang mengikuti program  keluarga  (KB)  diperoleh  sebanyak  57,9%  dari  target  cakupan sebesar  100%.  Jika  dilihat  dari  kesenjangan  antara  target  dan  cakupan masih  terdapat  besar  masalah  sebesar  42,41%,  yang  dibutuhkan  untuk mencapai  target  indikator  indeks  keluarga  sehat  yang  diinginkan  terkait keluarga yang mengikuti program keluarga berencana.
Sebelum  dilakukan  pengabdian  kepada  masyarakat,  kegiatan diawali dengan wawancara kepada kepada penanggung jawab program KB
dan  staf  pelaksana  di  Puskesmas  baik  kecamatan  dan  kelurahan  terkait sasaran  PUS  dan  cakupan  akseptor  KB.  Wawancara  ini  bertujuan  untuk mengidentifikasi  masalah  yang  ada  sehingga  cakupan  indeks  keluarga sehat  terkait  keluarga  yang  menggunakan  KB  tidak  mencapai  target. Kegiatan wawancara ini dilakukan pada 29 Agustus 2022.
Berangkat  dari  hasil  wawancara  ditemukan  beberapa  masalah  di lapangan yaitu dari sisi masyarakat bahwa belum terealisasinya kerjasama lintas sektoral. Dalam hal ini adalah peran masyarakat untuk meningkatkan minat  masyarakat  dalam  mengikuti  program  KB.  Kemudian  jumlah  kader yang terbatas untuk memberikan penyuluhan kepada ibu-ibu yang datang pada saat pelaksanaan Posyandu. Selain itu masih minimnya pengetahuan masyarakat mengenai program KB. Oleh karena itu, disusun plan of action yang akan dilaksanakan melalui kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
Tabel 1. Rencana Kegiatan Pengabdian Masyarakat No. Kegiatan Indikator Keberhasilan Target sasaran Waktu Tempat 1. Penyuluhan untuk meningkatk an pengetahua n mengenai program KB -Terdapat peningkatan pengetahuan masyarakat mengenai KB dengan membandingka n hasil pre test dan post test Salah satu pasangan usia subur (PUS) Selasa , 6 Septe mber 2022 RW 15 2. Melakukan Focus Group Discussion (FGD) untuk meningkatk an kerja sama lintas sektoral antara PKB, kader, KPLDH serta PJ KB Puskesmas -Terbentuknya kerja sama dan koordinasi lintas sektoral -Penjabaran peran masing- masing pihak -Langkah praktis untuk perbaikan ke depan dalam mengoptimalkan peran masyarakat dalam meningkatkan keluarga dalam mengikuti progam KB PKB, kader posyandu, dasawisma , KPLDH, PJ KB Puskesma s Rabu, 7 Septe mber 2022 Balkesma s Asisi
Pertama sekali adalah penyuluhan kepada masyarakat. Penyuluhan ini  dilaksanakan  pada  hari  Selasa,  6  September  2022.  Sasaran  dari kegiatan  penyuluhan  ini  adalah  pasangan  usia  subur.  Lokasi  penyuluhan ditentukan dengan memilih salah satu rw yang memiliki cakupan keluarga mengikuti program keluarga berencana (KB) yang paling rendah. Kemudian setelah berdiskusi, lokasi yang dipilih untuk kegiatan pemberian penyuluhan mengenai  KB  berlokasi  di  RW  15.  Peserta  penyuluhan  adalah  pasangan usia subur dengan jumlah peserta penyuluhan ada sebanyak 71 responden. Kegiatan  dan  lampiran  materi  penyuluhan  dapat  dilihat  pada  gambar dibawah ini (Gambar 1 & 2).
Gambar 1 Penyuluhan KB Gambar 2

## Materi penyuluhan
Pada kegiatan penyuluhan, diberikan pre test dan post test sebelum dan  setelah  diberikan  penyuluhan.  Penyuluhan  diberikan  untuk meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  terkait  KB.  Untuk  mengevaluasi kegiatan tersebut maka dinilai dari ada tidaknya peningkatan pengetahuan berdasarkan hasil nilai pre dan post test yang diberikan.
Tabel 2. Analisis nilai pre test dan post test Evaluasi penyuluhan n Mean (rerata) p-value Pre test 71 60,845 0,000 Post test 71 85,493
Setelah dilakukan analisis data maka diperoleh nilai rata-rata pre tes t adalah 60,845 sedangkan nilai rata-rata post test adalah 85,493. Kemudian analisis  dilanjutkan  dengan  analisis  statistik  menggunakan  uji Wilcoxon signed  ranks  test karena  sebaran  data  tidak  berdistribusi  normal. Berdasarkan hasil dari analisis data secara statistik, diperoleh nilai p-value 0,000 (<0,05) yang berarti terdapat perbedaan nilai rerata pre test dan post test yang  bermakna  secara  statistik  sebelum  dan  setelah  diberikan penyuluhan.  Maka  dapat  disimpulkan  terdapat  peningkatan  pengetahuan masyarakat khususnya pasangan usia subur mengenai KB.
Pemberian  penyuluhan  diberikan  karena  ditemukan  permasalahan kurangnya pengetahuan PUS mengenai KB dan ketidaktahuan masyarakat atas  kebenaran  mitos  yang  berkembang  di  masyarakat.  Selain  itu ketidaktahuan masyarakat terhadap peran kader dan penyuluh KB (PKB). Peran penyuluh KB atau PKB dapat membagikan kondom dan juga pil KB secara  gratis  tanpa  harus  ke  puskesmas.  Oleh  karena  itu  melalui penyuluhan  yang  telah  diberikan,  masyarakat  sudah  mengetahui  bahwa dapat mengakses alat KB bila dibutuhkan tanpa harus ke puskesmas. Hal ini  sejalan  dengan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  oleh Tria Monja Mandira, et al yang menuliskan bahwa pemberian penyuluhan efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  meningkatkan  minat masyarakat di wilayah Pamulang untuk menggunakan alat KB selama masa pandemi Covid-19(10).
Selain itu, berdasarkan hasil survei yang telah dilakukan di wilayah Bogor  diketahui  bahwa  pengetahuan  masyarakat  khususnya  pasangan usia subur tentang KB mengandalkan sumber informasi yang berasal dari agen  penyuluhan.  Misalnya  dari  tenaga  medis  dan  penyuluh  KB  di masyarakat  dikarenakan  informasi  dari  media  massa  yang  terbatas mengenai KB. Oleh karena itu penyebaran informasi KB kepada keluarga yang memiliki tingkat ekonomi rendah akan lebih efektif dilakukan dengan pendekatan interpersonal dibandingkan melalui media (11).
Setelah  penyuluhan,  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilanjutkan dengan  kegiatan Focus  Group  Discussion (FGD).  Berangkat  dari permasalahan utama yaitu kurangnya koordinasi dan integrasi kerjasama lintas  sektoral  antara  penyuluh  KB  (PKB)  dengan  kader,  dan  pemegang program  KB  di  Kelurahan  Menteng  Dalam  serta  Puskesmas  Kecamatan Tebet serta terkait masalah sumber daya masyarakat dalam hal ini jumlah kader yang terbatas di masyarakat, maka dilaksanakan kegiatan FGD yang dilaksanakan  pada  hari  Rabu,  7  September  2022  dengan  target  sasaran yang hadir adalah Puskesmas, KPLDH, penanggung jawab KB Puskesmas, perwakilan  dari  masyarakat  antara  lain  kader,  dasawisma  dan  PKB. Kegiatan ini dilakukan untuk meningkatkan kerja sama lintas sektoral antara Puskesmas, KPLDH, serta penanggung jawab KB di Puskesmas Kelurahan Menteng  Dalam,  kader  dan  PKB  dengan  harapan  tercapainya  koordinasi
lintas  sektoral.  PKB adalah  singkatan  dari  Penyuluh  Keluarga  Berencana dan PLKB adalah  Petugas  Lapangan  Keluarga  Berencana.  Keduanya sebagai petugas Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN)  berkedudukan  di  tingkat  lini  lapangan  yang  menjadi  andalan terdepan  dalam  mewujudkan  keberhasilan  Program  Kependudukan, Keluarga Berencana dan Pembangunan Keluarga (KKBPK).
Gambar 3

## Kegiatan Focus Group Discussion
Adapun  kegiatan  yang  dilakukan  selama  FGD  yaitu  pemaparan kendala dari masing-masing pihak serta  mendiskusikan bersama kendala yang  ada  tersebut  sehingga  ditentukan  solusi  yang  disetujui  oleh  semua pihak yang terlibat untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan penyuluhan KB. Permasalahan yang pertama adalah terkait jumlah kader yang terbatas serta  usia  kader  yang  sudah  tua  sehingga  kadang  tidak  ada  yang  bisa diberdayakan  untuk  melakukan  penyuluhan  KB  di  posyandu.  Solusi pertama  yang  disetujui  adalah  memanfaatkan  kader  dasawisma  untuk membantu  tugas  kader  posyandu  untuk  melakukan  penyuluhan  KB. Rencana  selanjutnya  adalah  melakukan  pelatihan  kepada  kader dasawisma yang akan dilatih oleh petugas Puskesmas Kecamatan Tebet. Kader dasawisma merupakan program kerja PKK terdiri dari kelompok ibu dari beberapa kepala keluarga yang beraktivitas bermanfaat bagi keluarga dan  berada  dibawah  Dinas Pemberdayaan  Perlindungan  Anak  dan Pengendalian Penduduk (PPAPP). Adapun tugas kader dasawisma antara lain melakukan pendataan terkait jumlah pasangan usia subur (PUS) dan juga pendataan terkait KB. Jumlah kader dasawisma yang memadai yaitu terdapat  dua  orang  kader  dasawisma  di  setiap  RT.  Selain  itu  kader dasawisma  menerima  dana  operasional  yang  diberikan  setiap  bulannya. Oleh  karena  itu,  pelatihan  terhadap  kader  dasawisma  diharapkan  dapat membantu  pada  kader  posyandu  untuk  memberikan  penyuluhan  KB  di posyandu.
Permasalahan  kedua  yaitu  sudah  tiga  tahun  tidak  ada  persediaan kondom dan pil KB pada kader. Setelah didiskusikan dan mendengarkan penjelasan  dari  berbagai  pihak  diketahui  bahwa  selama  pandemi  sejak tahun 2020, terdapat perubahan struktur keanggotaan kader posyandu dan anggota  kader  posyandu  yang  baru  tidak  mengetahui  mengenai  sistem penyaluran pil KB dan kondom. Sehingga pada saat FGD sudah diluruskan
kembali  pemahaman  kader  mengenai  sistem  penyaluran  pil  KB  dan kondom.  Dengan  meningkatnya  akses  KB  bagi  masyarakat  diharapkan dapat menekan unmet need atau kebutuhan ber-KB yang tidak terpenuhi. Permasalahan  berikutnya  adalah  tidak  terdatanya  PUS  yang  tidak datang  ke  posyandu.  Solusi  yang  disepakati  adalah  membuat  grup whatsapp antara  kader  posyandu  dan  PUS  khusus  di  RW  15  untuk menindaklanjuti  para  PUS  dan  juga  akseptor  yang  tidak  hadir  pada  saat kegiatan seperti posyandu. Selain itu grup whatsapp ini dapat juga sebagai wadah  untuk  untuk  membagikan  informasi-informasi  kesehatan  yang bersifat  media  elektronik  terkait  komunikasi,  informasi,  dan  edukasi  (KIE- KB).  Hal  ini  bisa  menjawab  permasalahan  mengenai  sempat  terhentinya KIE KB melalui pemberian media edukasi dikarenakan pandemi Covid-19. Selain  itu  dalam  FGD  ini  terjalinnya  kerjasama  lintas  sektoral  KPLDH dengan PKB Kelurahan Menteng Dalam terkait pendataan PUS dan juga pendataan KB di Kelurahan Menteng Dalam.
Kegiatan  FGD  ini  difokuskan  terhadap  pembangunan  jalinan kerjasama lintas sektoral dan juga upaya pemberdayaan kader-kader yang ada di masyarakat, seperti kader dasawisma yang ada di RW 15 kelurahan Menteng  Dalam.  Hal  ini  sejalan  dengan  studi  oleh  Setyawati  dkk,  untuk mengatasi  kendala  terkait  sumber  daya  manusia  atau  kader  dilakukan pemanfaatan  kader  dasawisma  yang  ada  di  masyarakat  untuk  menjalin kerjasama  dengan  petugas  kesehatan  dalam  hal  upaya  peningkatan  IKS dalam  indikator  PIS  PK  (12).  Dasawisma  sebagai  kelompok  terkecil  dari kelompok-kelompok  PKK  memiliki  peran  strategis  mewujudkan  keluarga sejahtera. Untuk itu, diharapkan agar Dasawisma dapat membantu upaya peningkatan IKS pada indikator PIS PK  yaitu keluarga mengikuti program KB.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berjalan  dengan  baik sesuai  dengan  yang  telah  direncanakan.  Terdapat  peningkatan pengetahuan pada masyarakat  khususnya pasangan usia subur sebelum dan setelah diberikan penyuluhan dan bermakna secara statistik. Kegiatan focus  grup  discussion mampu  meningkatkan  kerjasama  lintas  sektoral dengan memberdayakan peran kader dasawisma dan penyuluh kb dalam membantu kegiatan puskesmas dalam memberikan penyuluhan mengenai KB.  Selain  itu,  kerja  sama  ini  diharapkan  mampu  meningkatkan  indikator keluarga sehat dalam mengikuti program keluarga berencana.
Saran
Untuk  menjaga  keberlangsungan  kerja  sama  lintas  sektoral diharapkan  adanya follow  up progress  koordinasi  antara  puskesmas  dan masyarakat khususnya kader dasawisma dan penyuluh KB.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  staf  Puskesmas Kecamatan  Tebet  dan  Puskesmas  Kelurahan  Menteng  Dalam  atas pendampingan  yang  diberikan  serta  kepada  masyarakat  yang  berperan serta pada kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] BKKBN,  BPS,  Kemenkes,  ICF.  Survei  Demografi  dan  Kesehatan Indonesia 2017 [Internet]. 2018. Available from: https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR342/FR342.pdf [2] Badan  Pusat  Statistik.  Hasil  Sensus  Penduduk  2020  [Internet]. Bps.Go.Id. 2021. Available from: https://papua.bps.go.id/pressrelease/2018/05/07/336/indeks- pembangunan-manusia-provinsi-papua-tahun-2017.html
[3] Sukmaniar S, Saputra W, Saputra D. Upaya Peningkatan Peserta KB Aktif dalam rangka Pencapaian Target Renstra BKKBN 2015-2019 di Kabupaten  Musi  Rawas,  Provinsi  Sumatera  Selatan.  Populasi. 2018;26(1):39 –50.
[4] Astuti  IY,  Istiyani  N,  Yuliati  L.  Pengaruh  Pertumbuhan  Ekonomi, Tingkat  Inflasi,  Dan  Pertumbuhan  Penduduk  Terhadap  Tingkat Pengangguran  Terbuka  Di  Indonesia.  J  Ekon  Akunt  Dan  Manaj. 2019;18(1):52 –62.
[5] Durango A, Refugio C. An empirical study on Wilcoxon signed rank test. J Negros Orient State Univ,(December). 2018;
[6] Grzegorzewski P, Śpiewak M. The sign test and the signed ‐ rank test for interval ‐ valued data. Int J Intell Syst. 2019;34(9):2122 –50.
[7] O. Nyumba T, Wilson K, Derrick CJ, Mukherjee N. The use of focus group  discussion  methodology:  Insights  from  two  decades  of application in conservation. Methods Ecol Evol. 2018;9(1):20 –32.
[8] Basnet HB. Focus group discussion: A tool for qualitative inquiry. Res A Res J Cult Soc. 2018;3(3):81 –8.
[9] Lauri MA. WASP (Write a Scientific Paper): Collecting qualitative data using focus groups. Early Hum Dev. 2019;133:65 –8.
[10]   Mandira  TM,  Fitriani  D,  bodro  Ardi  N,  Veri  V,  Selvia  A.  Edukasi Program Keluarga Berencana (Kb) Pada Wanita Usia Subur Selama Masa Pandemi Covid 19. JAM J Abdi Masy. 2020;1(1).
[11]  Fatchiya  A,  Sulistyawati  A,  Setiawan  B,  Damanik  R.  Peran Penyuluhan Keluarga Berencana dalam Meningkatkan Pengetahuan KB pada Pasangan Usia Subur (PUS) Kelompok Masyarakat Miskin. J Penyul. 2021;17(1):60 –71.
[12]  Setyawati  B,  Rosha  BC,  Sutriyani  S.  Pendampingan  PDBK  Dan Pemberdayaan  Ketua  Dasa  Wisma  Dalam  Upaya  Peningkatan Status Gizi Balita Dan IPKM Di Kabupaten Boalemo Gorontalo. 2012;