HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU DENGAN TUMBUH KEMBANG BAYI PREMATUR USIA 6 SAMPAI 12 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SE-KECAMATAN BANJARSARI
Wahyu Indra Saputra * Irdawati **

## Abstract
Growth  and  development  is  something  that  remains  to  be  seen  not  only  in    natural    born infants    but  also  in  prematurely  infants  born.  The  levels  of  development  with  premature infants in the first year were generally lower than fullterm infants who were born on the same day. The results of a preliminary study of the information obtained from the midwife on duty at  a  district  health  center  Banjarsari,  during  2009-2010  have  been  2  cases  of  mental retardation  and  one  case  of  cerebral  palsy.  The  research  objective  was  to  determine  the relationship between the mother's level of knowledge to growth and development of preterm infants  aged  6  to  12  months  in  the  working  area  of  a  district  health  center  Banjarsari.  This research method  using  the  correlation  descriptive  method with  cross  sectional  approach.  A sample size of 30 respondents using sampling techniques is the Total Sampling. Analysis of data  using  spearman  rank  techniques.  Results  showed  that  knowledge  of  mothers  about growth and development of premature infants, shows most of the less (53%), the growth of premature  infants  largely  normal  (66.7%),  the  development  of  premature  infants  largely normal (66.7%), (4) The results of hypothesis test showed ρ= 0,393, p= 0,032 (p<0,05) and there was a correlation between knowledge of mothers with the growth of premature infants. The  results  of  hypothesis  test  other showed  ρ=  0,393,  p=  0,032  (p<0,05)  and  there  was  a correlation between the knowledge mothers with the development of premature infants aged 6-12 months.
Key word : knowledge maternal, growth and development, premature infant
__________________________________________________________________________
* Wahyu Indra Saputra Mahasiswa S1 Keperawatan FIK UMS. Jln A Yani Tromol Post 1 Kartasura. ** Irdawati
Dosen Jurusan Keperawatan FIK UMS Jln. Ahmad Yani Tromol Pos I  Pabelan Kartasura __________________________________________________________________________

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Masalah  tumbuh  kembang  merupkan masalah  yang  masih  perlu  diperhatikan  tidak hanya  pada  bayi  lahir  normal  melainkan  juga
pada bayi lahir prematur. dikarenakan tingkat perkembangan bayi prematur pada tahun pertama  umumnya  lebih  rendah  ketimbang bayi aterm yang  dilahirkan  pada  hari  yang bersamaan..  Masalah  tumbuh  kembang  bayi prematur  seperti  masalah  per-tumbuhan  serta
penyimpangan  persepsi,  intelektual  mulai terlihat pada usia 6-12 bulan.
Peranan  ibu  dalam  tumbuh  kembang anak  sangatlah  penting.  Ibu  harus  berperan sebagai  pengamat  dan  ikut  berpartisipasi. Peran  ibu  juga  meliputi  hal-hal  seperti mengontrol  anak  selama  masa  tumbuh kembang  dan  membuat  perencanaan  bagi anaknya.  Oleh  karena  pengetahuan  orang  tua khususnya  ibu  dalam  merawat  bayi  prematur sangat penting yang berperan pada masa awal pertumbuhan dan perkembangan.
Dari  survey  pendahuluan  diperoleh informasil  dari  bidan  yang  bertugas  di puskesmas se-Kecamatan Banjarsari, selama 2 tahun  terakhir  ini,  telah  dilaporkan  6  kasus gangguan  tumbuh  kembang  akibat  kelahiran prematur  ketika  usia  bayi  prematur  6-12 bulan.  Dengan  3  kasus  gangguan  motorik,  2 kasus  retardasi  mental  dan  1  kasus  serebral palsi.  Selain  itu  berdasarkan  informasi  yang diperoleh  dari  bidan  tersebut  pengetahuan orang  tua  bayi  prematur  masih  rendah  karena tidak  mengetahui  dampak  tumbuh  kembang bayi  prematur  sehingga  sedikit  dari  orang  tua bayi  prematur  yang  melaporkan  gangguan tumbuh  kembang  yang  dialami.  Pemahaman orang  tua  bayi  tentang  perawatan  bayi prematur yang tepat di wilayah tersebut masih kurang.
Berdasarkan  masalah  diatas  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang “Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dengan Tumbuh  Kembang  Bayi  Prematur  Usia  6 Sampai 12 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas se-Kecamatan Banjarsari”.
Tujuan  penelitian  adalah  mengetahui hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  dengan tumbuh kembang bayi prematur usia 6 sampai 12  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se- Kecamatan Banjarsari

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif korelasi,  yaitu  mengkaji  hubungan  antara variabel  yang  dilakukan  oleh  peneliti  dengan cara  mencari,  menjelaskan  suatu  hubungan, memperkirakan,  menguji  berdasarkan  teori dengan pendekatan cross sectional.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua ibu  bayi  prematur  usia  6-12  bulan  di  wilayah kerja  puskesmas      se-Kecamatan    Banjarsari yang      berjumlah      30      responden.    Besar sampel  sebanyak  30  responden  karena pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan teknik Total Sampling .
Kriteria  sampel  dalam  penelitian  ini yaitu  Ibu  dan  bayi  rematurnya  usia  6  –  12 bulan,  Bayi  tanpa  komplikasi  lahir  yg  tidak tertangani, Ibu yang bersedia menjadi responden  dan  bayi  yang  lahir  pada  minggu ke-30 sampai minggu ke-36 usia kehamilan.
Analisa    data  yang  digunakan  adalah Spearman Rank.
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden Umur Ibu Tabel 1 Distribusi Responden umur Ibu Umur ibu n (%) 21-35 tahun 28 93,3 > 35 tahun 2 6,7 Total 30 100.0 Berdasarkan  tabel  1  menunjuk-kan bahwa  umur  ibu  yang  masuk  risiko  tinggi yaitu  diatas  35  tahun  sebanyak  2  orang (6,7%),  sedangkan  umur  ibu  yang  masuk risiko  rendah  sebanyak  28  orang.  Ibu  yang berisiko  tinggi  melahirkan  dengan  umur kurang dari 20 tahun tidak ditemukan (0%).
Pendidikan Ibu
Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan tingkat pendidikan ibu Pendidikan N (%) SMP 1 3,3 SMA 18 60,0 D3 3 10,0 S1 8 26,7 Total 30 100,0 Tabel  2  menunjukkan  bahwa  ibu memiliki  pendidikan  paling  banyak  adalah SMA  sebanyak  60%,  sedangkan  pendidikan SD pada penelitian ini tidak dijumpai (0%).

## Pekerjaan Ibu
Tabel  3.  Distribusi  Responden  Berdasarkan jenis pekerjaan ibu Pekerjaan n n IRT 18 60.0 Wiraswasta 1 3.3 Swasta 6 20.0 PNS 5 16.7 Total 30 100,0
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  jenis pekerjaan ibu paling banyak adalah IRT yaitu 60%,  sedangkan  yang  paling  sedikit  adalah bekerja sebagai PNS yaitu 16,7%.

## Pendapatan per bulan
Tabel  4.  Distribusi  Responden  Berdasarkan pendapatan keluaraga per bulan
Tabel  4.  menunjukkan  bahwa  pendapatan  per bulan  keluarga    banyak  yang  lebih  dari  Rp. 1.500.000,-.banyaknya  pendapatan  keluarga yang  lebih  dari  Rp.  1.700.000,-  disebabkan pendapatan dihitung atas dasar pendapatan ibu dengan  pendapatan  suami.  Dasar  perhitungan Rp. 826.000 adalah Upah Minimum Regional Kota Surakarta tahun 2011.

## Umur bayi
Tabel  5  Distribusi  Responden  Berdasarkan umur bayi
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  umur responden  paling  banyak  pada  umur  7  bulan yaitu  46,7%,  sedangkan  umur  responden  10 bulan  dan  11  bulan  masing-masing  3%.  Data umur bayi yang diperoleh peneliti adalah data sekunder,  sehingga  data  tersebut  termasuk faktor yang tidak dapat diubah.

## Analisis Univariat Pengetahuan Ibu
Tabel  6  Distribusi  Responden  Berdasarkan pengetahuan ibu Pengetahuan n (%) Baik 3 10.0 Cukup 11 36.7 Kurang 16 53.3 Total 30 100,0 Pendapatan per bulan n (%) <826.0000 3 10.0 826.000-1.700.000 13 43.3 > 1.700.000 14 46.7 Total 30 100,0 Umur Bayi n (%) 6,00 7 23,3 7,00 14 46,7 8,00 3 10,0 10,00 1 3,3 11,00 1 3,3 12,00 4 13,3 Total 30 100,0
Tabel  6  menunjukkan  banyak  ibu  yang memiliki  pengetahuan  kurang  yaitu  53,3%, sedangakan  masih    sedikit  ibu  dengan pengetahuan  baik  yaitu  10%.    Banyaknya pengetahuan  ibu  yang  masih  rendah  dapat dipengaruhi oleh kurangnya  informasi secara baik  dan  benar  mengenai  perawatan  tumbuh kembang  bayi  prematur,  seperti  kebutuhan nutrisi yang seharusnya diberikan kepada bayi prematur,  bagaimana  ibu  memperhatikan perkembangan bayi sesuai usia bayi.

## Pertumbuhan
Tabel  7  Distribusi  Responden  Berdasarkan pertumbuhan Pertumbuhan N (%) Lebih 0 0 Normal 20 66.7 Kurang 10 33.3 Total 30 100,0 Tabel 7. menunjukkan bahwa responden yang  lahir  secara  prematur    menunjukkan bahwa  banyak  yang  tumbuh  secara  normal yaitu  66,7%,  terdapat  10  responden  yang mengalami  pertumbuhan  dalam  kategori kurang  yaitu  33,3%,  sedangkan  untuk pertumbuhan  lebih  tidak  ditemukan  dalam penelitian ini.

## Perkembangan
Tabel  8.  Distribusi  responden  berdasarkan perkembangan Perkembangan N (%) Normal 16 53.3 Suspect 8 26.7 Unstestable 6 20.0 Total 30 100,0
Tabel 8 menunjukkan banyak responden yang mengalami perkembangan secara normal yaitu 53,3%, perkembangan dalam kategori suspect sebanyak  26,7%,  dan  ustestable  sebanyak 20%. Banyaknya  responden yang mengalami perkembangan secara normal.

## Analisis Bivariat
1. Hubungan antara pengetahuan ibu dengan pertumbuhan bayi
Hasil  uji  hipotesis  antara  hubungan pengetahuan  dengan  pertumbuhan  bayi prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di wilayah  kerja  puskesmas  se-  Kecamatan Banjarsari,  diperoleh  nilai    =  0,393  dan nilai  probabilitas  ( p-value)  = 0,032. Karena nilai p-value lebih kecil dari alpha =  0,05  maka  Ho  ditolak,  artinya  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  ibu  dengan  pertumbuhan bayi  prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di wilayah  kerja  puskesmas  se-  Kecamatan Banjarsari.
2. Hubungan antara pengetahuan ibu dengan perkembangan bayi Hasil  uji  hipotesis  antara  hubungan pengetahuan  dengan  perkembangan  bayi prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di wilayah  kerja  puskesmas  se-  Kecamatan Banjarsari  menunjukkan  nilai    =  0,399 dan  nilai  probabilitas  ( p-value) =  0,029. Karena nilai p-value lebih kecil dari alpha =  0,05  maka  Ho  ditolak,  artinya  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan  ibu  dengan  perkembangan bayi  prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di wilayah  kerja  puskesmas  se-  Kecamatan Banjarsari..

## Pembahasan
Hasil penelitian tentang tingkat pengetahuan  ibu  mengenai  pertumbuhan  dan perkembangan bayi prematur usia 6 sampai 12 bulan  sebagian  besar  masih  kurang  yaitu sebanyak 53,3%. Hasil wawancara kepada ibu setelah  ibu  mengisi  kuesioner  pengetahuan menyatakan,  ibu  kurang  mendapat  informasi mengenai  kesehatan  dan  perawatan  bayi prematur.  Ibu  kurang  memahi  perbedaan antara tumbuh kembang bayi prematur dengan bayi normal, serta perbedaan dalam kebutuhan dan  cara  perawatannya.  Hasil  wawancara tersebut  dapat  menggambarkan  bahwa  ibu selain kesulitan menjawab pertanyaan kuesioner yang diajukan juga menggambarkan
bahwa  ibu  kurang  mendapat  informasi mengenai  tumbuh  kembang  bayi  prematur. Kondisi  tersebut  dapat  mengakibatkan  ibu kurang  dapat  bertindak  dalam  hal  perawatan bayi prematur.
Hasil analisis data menggunakan spearman  rank,  mengenai  hubungan  tingkat pengetahuan  ibu  dengan  pertumbuhan  bayi prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di  wilayah kerja  puskesmas  se-Kecamatan  Banjarsari diperoleh nilai   = 0,393 dan nilai probabilitas ( p-value) = 0,032 (p<0,05). Dari hasil tersebut menunjukkan  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  ibu  dengan  pertumbuhan bayi  prematur  usia  6  sampai  12  bulan  di wilayah kerja puskesmas se-Kecamatan Banjarsari  dan  menunjukan  arah  hubungan positif, yang artinya semakin baik pengetahuan  ibu  maka  akan  semakin  baik pertumbuhan, namun hasil yang diperoleh dari penelitaian ini menunjukkan tingkat hubungan yang  rendah  yaitu =  0,393.  Menurut Sugiyono  (2009)  jika  nilai berada  pada rentang  nilai  0,20  -  0,399    memiliki  tingkat hubungan yang rendah, yang memiliki makna bahwa  pengetahuan  yang  semakin  baik  tidak serta  merta  menjadikan  pertumbuhan  anak menjadi  baik.  Sebaliknya  pengetahuan  yang rendah tidak menjadikan semua anak menjadi terganggu pertumbuhannya.
Dan  hasil  analisa  lain,  mengenai hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  dengan perkembangan bayi prematur usia 6 sampai 12 bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se-
Kecamatan  Banjarsari  diperoleh  nilai = 0,399 dan nilai probabilitas ( p-value) = 0,029 (p<0,05). Dari hasil tersebut menunjukkan ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan perkembangan bayi prematur usia 6 sampai 12 bulan di wilayah kerja puskesmas se-Kecamatan  Banjarsari  dan  menunjukan arah  hubungan  yang  positif,  yang  artinya semakin  baik  pengetahuan  ibu  maka  akan semakin  baik  perkembangannya,  namun  hasil yang diperoleh dari penelitaian ini menunjukkan    tingkat  hubungan  yang  rendah yaitu    =  0,399.  Menurut  Sugiyono  (2009) jika  nilai    berada  pada  rentang  nilai  0,20  -
0,399    memiliki  tingkat  hubungan  yang rendah, yang memiliki makna bahwa pengetahuan  yang  semakin  baik  tidak  serta merta menjadikan per-kembangan anak menjadi  baik.  Sebaliknya  pengetahuan  yang rendah tidak menjadikan semua anak menjadi terganggu perkembangannya.
Dari penelitian  ditemukan pertumbuhan bayi  prematur  yang  normal  sebanyak  66,7%, dan  perkembangan  bayi  prematur  yang normal sebanyak 53,3% tetapi terdapat tingkat pengetahuan  ibu  yang  kurang  sebanyak  53%, hal  ini  disebabkan  karena  pertumbuhan  dan perkembangan  bukan  hanya  dipengaruhi tingkat  pengetahuan,  tetapi  oleh  beberapa faktor  lain.  Salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan  bayi  prematur  yaitu  tingkat pendidikan  ibu.  Tingkat  pendidikan  ibu banyak  berada  pada  tingkat  SMA  yaitu sebesar  60%.  Tingkat  pendidikan  responden tersebut  termasuk  dalam  tingkat  pendidikan yang  baik.  Tingkat  pendidikan  yang  baik menurut  Departemen  Pendidikan  (2000) adalah  seseorang  yang  telah  menempuh  lama pendidikan  minimal  9  tahun  sudah  termasuk kategori  baik.  Tingkat  pendidikan  yang  baik akan  mempengaruhi  tumbuh  kembang  bayi sebagaimana yang dikemukakan oleh Nursalam dan Pariani (2001) bahwa pendidikan  dapat  mempengaruhi  seseorang termasuk  juga  perilaku  sesorang  akan  pola hidup terutama dalam memotivasi untuk sikap berperan serta dalam pembangunan kesehatan. Tingkat  pendidikan  mampu  meningkatkan tumbuh kembang bayi prematur.
Faktor  lain  yang  mempengaruhi  adalah umur  ibu.  Ditinjau  dari  distribusi  umur  ibu, menunjukan bahwa sebagian reponden merupakan  ibu  yang  berumur  di  diantara  20- 35  yaitu  sebanyak  93%.  Menurut  Nurjanah (2001)  bahwa  usia  produktif  merupakan  usia dimana seseorang mencapai tingkat kematangan  dalam  hal  produktifitasnya  yang berupa  rasional  maupun  motorik.  Ibu  dengan usia  antara  19  tahun  hingga  35  tahun merupakan  ibu  dalam  kelompok  umur produktif,  dimana  mereka  telah  memiliki kematangan  dalam  hal  rasional  maupun motorik. Sehingga meraka memiliki
kematangan  yang  cukup.  Kematangan  yang dimiliki  oleh  ibu  menyebabkan  kemampuan merawat  dan  mengasuh  anaknya  menjadi baik, sehingga tumbuh kembangnya juga baik.
Faktor yang mempengaruhi pertumbuhan  dan  perkembangan  lainnya adalah  tingkat  pendapatan  keluarga.  Ditinjau dari  distribusi  pendapatan  keluarga  per  bulan menunjukan banyak responden yang berpenghasilan  lebih  dari  Rp.  1.700.000,- sebanyak 46,7% disesuaikan dengan tergolong  cukup  dapat  mempengaruhi  dalam perawatan  tumbuh  kembang  bayi.Menurut Soekanto  (2003)  Pendapatan  dapat  dikatakan baik  apabila  dapat  memenuhi  kebutuhan keluarganya.
Menurut Arifin (2005) apabila
pendapatan  rendah  maka  makanan  yang dikosumsi  tidak  mem-pertimbangkan  nilai gizi,  akan  tetapi  nilai  materi  lebih  menjadi pertimbangan. Namun demikian tidak menutup  kemungkinan  bahwa  keluarga  yang berpenghasilan  rendah  dapat  mengonsumsi makanan yang mempunyai nilai gizi baik.
Pekerjaan responden ibu dapat mempengaruhi tumbuh kembang bayi prematur.  Ditinjau  dari  distribusi  pekerjaan reponden  sebagian  besar  adalah  ibu  rumah tangga  sebanyak  60%  dapat  memberikan perawatan yang dapat meningkatkan pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  karena lebih  dekat  dengan  bayi.  Menurut  Nelson (2000)  penelitan  baru-baru  ini  menekankan pentingnya keterlibatan ibu dari seorang bayi, walaupun  sangat  kecil  dalam  beberapa  aspek perawatannya sedini mungkin untuk memperbesar kesempatan bagi ikatan emosional  diantara  mereka.  Semakin  dekat keterlibatan  ibu,  semakin  besar  ikatan emosional yang dapat mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan
Penelitian  ini  agak  berbeda  dengan penelitian  yang  dilakukian  Bradley  dkk (1993).  Dalam  penelitian  yang  berjudul “Pengetahuan  ibu,  lingkungan  rumah  dengan perkembangan bayi prematur”, diperoleh hasil pengetahuan  ibu  dan  lingkungan  rumah  yang baik dapat menyebabkam  perkembangan bayi prematur yang baik. Begitu juga penelian lain yang  dilakukan  Rahayu  (2011)  denganr  judul
Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Sikap  Ibu Terhadap  Perawatan  Lanjutan  Bayi  Prematur Dari RSUD. Dr. Pirngadi Medan Tahun 2011. Dari  penelitian  ini  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  ibu dengan sikap ibu terhadap perawatan lanjutan bayi  prematur.  dengang  tingkat  hubungan yang sedang. Sedangkan berdasarkan penilitian  yang  dilakukan,  diperoleh  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  bukanlah  satu- satunya  yang  dapat  mempengaruhi  tumbuh kembang  bayi  prematur.  terdapat  faktor  lain yang  yang  juga  ikut  mempengaruhi  seperti tingkat  pendidikan  ibu,  umur  ibu,  pekerjaan ibu,  sosial  ekonomi,  dan    komplikasi persalinan  (Santoso, 2001)

## KESIMPULAN
1.  Pengetahuan  ibu  tentang  tumbuh  kembang bayi  prematur  usia  6-12  bulan  di  wilayah kerja puskesmas se- Kecamatan
Banjarsari,  menunjukkan  sebagian  besar kurang (53%).
2.   Pertumbuhan  bayi  prematur  usia  6-12 bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se- Kecamatan Banjarsari bayi sebagian besar normal (66,7%)
3.   Perkembangan  bayi  prematur  usia  6-12 bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se- Kecamatan  Banjarsari  sebagian  besar normal (66,7%)
4.  Terdapat  hubungan  pada  kategori  rendah antara pengetahuan ibu dengan pertumbuhan  bayi  prematur  usia  6-12 bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se- Kecamatan Banjarsari 5.  Terdapat  hubungan  pada  kategori  rendah antara pengetahuan ibu dengan perkembangan  bayi  prematur  usia  6-12 bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  se- Kecamatan Banjarsari

## SARAN

## Bagi orang tua
a. Hendaknya orang tua dapat lebih meningkatkan pengetahuan tentang pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi premature, tidak  hanya bagi pertumbuhan badan,  namun juga  perkembagan  motorik kasar,  perkembangan  motorik  halus,
perkembangan  sosial  dan  perkembangan bahasa  dengan  cara  membaca  buku perkembagan anak,
b. Perlunya peningkatan stimulasi yang baik dan  teratur.  Pemberian  stimulus  dari
orang  tua  baik  di  rumah,  ataupun  pada saat  di  lingkungan  sekitar  sehingga perkembangan  sosial,  dan  bahasa  tumbuh dengan lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Adhi, A. 2009. Perbedaan Perkembangan Anak Balita Pada Ibu Bekerja Dan Tidak Bekerja Penelitian Menggunakan  Menggunakanmetode  Denver  II.  Tesis  Program  Studi  Kedokteran  Keluarga. Program Pasca Sarjana Universoitas Sebelas Maret Surakarta.
Arifin, Tohar. 2005. Gizi Buruk Ancaman Generasi yang Hilang. Diakses pada tanggal 28 September 2010 http://oi.ppi-jepang.org.php/id=113
Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: Bina Aksara.
Bobak, Lowdermilk, Jansen. 2004. Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Edisi 4. Jakarta : EGC.
Bradley,  A  dkk.  1993.  Maternal  Knowledge,  The  Home  Environment  And  Development  Child  Low Birth  Weight.  Internasional  Jurnal  Behavioral  Development.  Diakses  1  Oktober  2011 http://jbd.sagepub.com/content/16/1/61.abstract
Dwinanda, R. 11 Juli 2010. Ketika Bayi Lahir Prematur . Republika
Eisenberg, A dkk. 2002. Bayi pada Tahun Pertama: Apa yang Anda hadapi Bulan per Bulan . Jakarta: Arcan.
Hurlock,  E.  2001. Perkembangan  Anak .  Alih  bahasa  oleh  Soedjarmo  &  Istiwidayanti.  Jakarta: Erlangga.
Kresnawan.  2006.  Pedoman untuk  pemberian  makanan  pendamping  asi    (MP-ASI)  Lokal . www.gizi.net
Marimbi,  Hanung.  2010. Tumbuh  Kembang,  Status  Gizi,  dan  Imunisasi  Dasar  Pada  Balita. Yogyakarta: Nuha Medika
Matondang, S  dkk.2006. Diagnosis Fisis pada  Anak . Jakarta: EGC
Nelson. 2000. Ilmu Kesehatan Anak edisi 15 . Editor Wahab. Jakarta: EGC.
Santoso.  A.  2001. Hubungan  Antara  Bayi  Prematur  dengan  Tumbuh  Kembng  Anak  Usia  1  Tahun . Tesis  Program  Studi  obsetri  dan  ginekologi.  Program  Pasca  Sarjana  Universoitas  Dipenogoro Semarang.
Nurjanah.  2001. Psikologi  Perkembangan  untuk  Keperawatan .  Penerbit  Buku  Kedokteran.  EGC: Jakarta
Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Nursalam dan Pariani, S. 2001. Pendekatan Praktis Metodologi Riset Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Soekanto, S. 2003. Sosiologi: Suatu pengantar . Jakarta: PT Radja Grafindo Persada
Rahayu,  Ary  Oktora  Sri.  2011.    Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Sikap  Ibu  Terhadap  Perawatan Lanjutan  Bayi  Prematur  Dari  RSUD.  Dr.  Pirngadi  Medan  Tahun  2011.  Medan:  Universitas Sumatra Utara. Diakses 2 Januari 2011. http://repository.usu.ac.id/ handle/123456789/18886.
Surasmi, A, dkk.. 2003. Perawatan Bayi Risiko Tinggi . Jakarta: EGC.
Sugiyono. 2009. Statistika Untuk Penelitian. Bandung : CV.Alfabeta
Wong. 2004. Pedoman Klinis  Perawatan Pediatrik Edisi Buku Kedokteran . Jakarta: EGC.
Wong. 2009. Buku Ajar Keperawatan Pediatrik . Jakarta: EGC