## Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan Remaja Putri Menghadapi Menarche di SMP Negeri 13 Kota Jambi
Fatihatul Hayati 1 , Gustina 2 1,2 Program Studi DIII Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi
Email: fatihatulhayatianam@gmail.com Submitted : 20/11/2019 Accepted: 06/02/2020 Published: 07/09/2020

## Abstract
Adolescence  is  a  transitional  period  involving  physical,  emotional,  and  social  development experienced  by  young  women  as  a  process  of  preparation  for  entering  adulthood.  In  general, physical  changes tend  to  be  more  dominating. Young  women  and  menstruation have a  very  close relationship because menstruation is one of the important issues in young women. This study aims to determine the relationship between knowledge and anxiety levels of young women in the face of menarche. Subjects in this study were all students of SMP Negeri 13 Jambi City with a sample of 40 people.  The  sampling  technique  is  proportional  random  sampling.  Teenage  anxiety  levels  were measured  using  the  Hamilton  Anxiety  Rating  Scale  (HARS)  questionnaire.  There  is  a  significant relationship  between  knowledge  and  anxiety  levels  of  young  women  in  the  face  of  the  first menstruation  (menarche).  It  is  hoped  that  there  will  be  efforts  to  increase  adolescent  knowledge about  reproductive  health,  especially  menstrual  preparation  in  the  form  of  school  programs  in collaboration with local health centers.
Keywords: anxiety, menarche, teenagers

## Abstrak
Masa  remaja  merupakan  masa  peralihan  meliputi  perkembangan  fisik,  emosional,  maupun  sosial yang  dialami  remaja  putri  sebagai  proses  persiapan  memasuki  masa  dewasa.  Secara  umum perubahan  fisik  cenderung  lebih  mendominasi..Remaja  putri  dan  menstruasi  mempunyai  kaitan yang sangat erat karena menstruasi merupakan salah satu permasalahan yang penting pada remaja putri.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  tingkat kecemasan  remajaputri  dalam  menghadapi  menarche.  Subjek  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh siswi SMP Negeri 13 Kota Jambi dengan sampel berjumlah 40 orang. Teknik pengambilan sampel secara proporsional  random  sampling. Tingkat  kecemasan  remaja  putri  diukur  menggunakan kuesioner Hamilton  Anxiety  Rating  Scale (HARS).  Ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan dengan  tingkat  kecemasan remaja  putri  dalam  menghadapi haid  pertama  ( menarche ).  Diharapkan ada  upaya  peningkatan  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan  reproduksi  terutama  persiapan menstruasi dalam bentuk program sekolah yang bekerja sama dengan Puskesmas setempat.
Kata Kunci : kecemasan, menarche, remaja

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa peralihan  dari  masa  kanak-kanak  ke  masa dewasa yang meliputi semua perkembangan seperti  perkembangan  fisik,  emosional, maupun  sosial  yang  akan  dialami  remaja putri  sebagai  proses  persiapan  memasuki masa  dewasa.  Secara  umum,  di  antara perubahan  yang  terjadi  pada  masa  ini, perubahan fisik cenderung lebih mendominasi  karena  merupakan  salah  satu
ciri  yang  penting  dari  perkembangan  masa remaja.  Perubahan  fisik  yang  terjadi  antara anak  laki  -  laki  dan  perempuan  sangatlah berbeda,  pada  anak  laki  -  laki  perubahan fisik  ditunjukkan  dengan  pertumbuhan batang  kemaluan  (penis)  dan  kantung kemaluan  (scrotum)  atau  biasa  ditandai dengan  mimpi  basah.  Sementaraitu,  pada anak  perempuan  terjadi  perubahan  pada payudara  dan  alat  kemaluan  (vagina)  atau biasa ditandai dengan munculnya menstruasi  pertama  kali  atau menarche
(Rumini, 2004; Mar’at, 2005).
Remaja  putri  dan  menstruasi  mempunyai kaitan  yang  sangat  erat  karena  menstruasi merupakan  salah  satu  permasalahan  yang penting  pada  remaja  putri.  Remaja  putri dikatakan  sudah  memasuki  masa  pubertas ketika  ia  telah  mengalami  menstruasi.  Di Amerika  sekitar  95%  anak  perempuan mempunyai tanda pubertas pada usia 10-15 tahun, tetapi sebagian besar anak perempuan mempunyai tanda pubertas pada usia  12,5  tahun.  Namun,  ada  juga  yang mengalami  lebih cepat  atau bahkan dibawah usia tersebut. Kedatangan menarche  inisering  kali  dianggap  sebagai suatu penyakit, sehingga menarche tersebut memicu
timbulnya
kecemasan. Prawirohardjo, 2012; Dariyo, 2004).
Menstruasi merupakan proses biologis  yang  terkait  dengan  pencapaian kematangan seks, kesuburan, ketidak hamilan,  normalitas,  kesehatan  tubuh,  dan bahkan  pembaharuan  tubuh  itu  sendiri. Secara  Kematangan  seksual  (menstruasi, kematangan fisik) ini disebabkan antara lain oleh  konstitusi  fisik  individual,  ras,  suku bangsa,  iklim,  cara  hidup,  dan  lingkungan. Kondisi  fisik  yang  kurang  terjaga  atau penyakit  yang  dialami  seorang  remaja puteri  dapat  memperlambat  datangnya menstruasi (Judha, 2009).
Menstruasi pertama ( menarche ) merupakan  menstruasi  awal  yang  biasa terjadi  dalam  rentang  usia  sepuluh  tahun sampai  enam  belas  tahun,  atau  pada  masa awal  remaja  dan  sebelum  memasuki  masa reproduksi.  Pengertian  menstruasi  adalah pendarahan  periodic  dan  siklik  dari  uterus disertai  dengan  pengelupasan  ( deskuamasi ) endometrium . Menstruasi pertama ( menarche ) merupakan peristiwa terpenting yang  terjadi  pada  masa  remaja.  Hal  ini dinyatakan  oleh  Yeung,  Tang  dan  Lee (2005) bahwa menstruasi pertama ( menarche ) merepresentasikan simbol masa transisi  dari  anak-anak  menuju  masa dewasa  (Proverawati,  2007;  Llewellyn, 2005).
Rata-rata  usia menarche di  Indonesia yaitu usia 11,2  -13,4  tahun,  dengan  umur terendah  9  tahun  dan  tertinggi  15  tahun. Berdasarkan  status  social  ekonomi  pada golongan  social  ekonomi  rendah  rata-rata usia  menstruasi  pertama  ( menarche )  9,6- 15,6  tahun,  sedangkan  golongan  social ekonomi  tinggi  rata-rata  usia  menstruasi pertama ( menarche ) 9,8-13,8 tahun (Ginarhayu, 2014).
Menarche dapat menimbulkan perubahan  psikologis  bagi  remaja  putri, diantaranya yaitu perubahan aspek psikologis  yang  terjadi  pada  remaja  putri, dapat  berupa  emosional  yaitu  perasaan cemas.  Contoh  dari  perubahan  psikologis pada  rasa  cemas  yang  dirasakan  remaja seperti  rasa  terkejut  bahkan  trauma,  rasa takut,  bersikap  irasional  serta  mudah tersinggung.  Hal  ini  sesuai  dengan  yang diungkapkan  Kartono  (2006)  bahwa  gejala yang  sering  terjadi  dan  sangat  mencolok pada  peristiwa menarche adalah  ketakutan dan kecemasan (Kartono, 2006).
Kecemasan merupakan respon dari individu terhadap suatu keadaan yang tidak menyenangkan  dan  dialami  oleh  semua makhluk hidup dalam kehidupan sehari-hari dan  digolongkan  ke  dalam  pengalaman yang tidak menyenangkan yang biasanya di tandai  dengan  beberapa  gejala  seperti jantung  yang  berdebar-debar,  sesak  nafas, perasaan  khawatir,  rasa  takut  yang  tidak normal,  rasa  ragu  pada  diri  sendiri,  dan merasa adanya ancaman.(Nainggolan, 2013). Berdasarkan fenomena tersebut peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  yang berjudul  “Hubungan  Pengetahuan  dengan Tingkat Kecemasan Remaja Putri Menghadapai Menarche”

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik yaitu suatu penelitian yang bertujuan untuk menganalisis didalam suatu komunitas  atau  kelompok  masyarakat. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  pengetahuan  dengan
tingkat  kecemasan  remaja  putri  dalam menghadapi menarche.
A dapun lokasi dalam  penelitian  ini bertempat  di  SMP  Negeri  13  Kota  Jambi. Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  siswi SMP  Negeri  13  Kota  Jambi  sebanyak  40 orang,  dengan  teknik  pengambilan  sampel proporsional  random  sampling . Jenis  data yang digunakan adalah data primer. Sumber data  penelitian  ini  adalah  hasil  wawancara dengan  siswi  tentang  pengetahuan  dan tingkat  kecemasan  menghadapi  menarche. Instrumen pengumpulan data dengan menggunakan  kuesioner  yang  telah  dibuat sebelumnya. Panduan pertanyaan kuesioner berisi pengetahuan tentang fisiologi menarche  dan  menstruasi  serta  kecemasan berdasarkan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Pengetahuan Remaja Putri Tentang Haid Pertama
( Menarche )
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui distribusi  pengetahuan  remaja  putri  tentang haid pertama ( menarche ) di SMPN 13 Kota Jambi dapat dilihat pada table 1 berikut ini: Tabel 1. Distribusi
Frekuensi Pengetahuan  Remaja  Putri  Tentang
Haid Pertama ( Menarche )
Berdasarkan  tabel  1  dapat  di ketahui  bahwa  sebagian  besar  remaja  putri memiliki  pengetahuan  baik  yaitu  17  orang (42.5%).  Dari  penelitian  ini  diketahui bahwa pengetahuan seseorang dapat dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  salah satunya usia dan lingkungan. Semakin baik lingkungan  tersebut  maka  cara  untuk memperoleh pengetahuan pun sangat
mudah.  Kemudahan  memperoleh  informasi akan  meningkatkan  peluang  seseorang memiliki  pengetahuan  lebih  baik.  Dan  usia menjadi  penunjang  untuk  menerima  dan menerapkan informasi yang didapat.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yati  Dkk 2014  yang  melakukan  penelitian  tentang Hubungan  pengetahuan menarche dengan kesiapan remaja putri menghadapi menarche di SMP negeri 3 tidore kepulauan didapatkan kesimpulan hasil sebagai berikut, Pengetahuan siswi tentang menarche di  SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan  berada  dalam  kategori  cukup (45,7%). Kesiapan siswi dalam menghadapi menarche  di  SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan  berada  dalam  kategori  siap (62,9%). Ada hubungan antara pengetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan.
B. Gambaran Tingkat Kecemasan Remaja  Putri Tentang Haid Pertama ( Menarche )
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui frekuensi  tingkat  kecemasan  remaja  putri tentang  haid pertama  ( menarche ) di  SMPN 13 Kota Jambi dominan pada skala sedang.
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Tingkat Kecemasan  Remaja  Putri  Tentang  Haid Pertama ( Menarche ) Kecemasan Frekuensi (n) Persentase (%) Ringan 6 15 Sedang 30 75 Berat 4 10 Jumlah 40 100 Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa  sebagian  besar  remaja  putri  dengan tingkat  kecemasan  sedang  sebanyak  30 orang  (75%)  dan  tidak  ada  remaja  putri yang mengalami kecemasan ringan.
Dari hasil penelitian ini dapat dilihat bahwa  kecemasan  memasuki menarche banyak  dialami  oleh  siswi  di  SMP  N  11 kota Jambi. Ini terjadi dikarenakan
Pengetahuan Frekuensi (n) Presentase (%) Baik 17 42.5 Cukup 16 40 Kurang 7 17.5 Jumlah 40 100
menarche merupakan  peristiwa  yang  dapat memicu kecemasan bagi siswi, dikarenakan periode  ini  terjadi  sebagai  penanda  masa pubertas  remaja,  dengan  keluarnya  darah dan berbagai tanda-tanda yang dialami oleh siswi.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Imam  Zainuri  dan  Ella  (2012)  hasil penelitian  menunjukkan  dari  19  siswi  yang diteliti  didapatkan  bahwa  16  (84,2%) diantaranya kecemasan sedang dan sisaya 3 (15,8%) tingkat kecemasannya berat sedangkan  pengetahuan  tentang menarche semakin sedikit kecemasannya, dan sebaliknya  kurang  pengetahuannya  tentang menarche semakin  tinggi  pula  tingkat kecemasannya (Imam, 2012).
C. Hubungan Pengetahuan dengan
Tingkat  Kecemasan  Remaja  Putri Menghadapai Menarche
Tabel 3. Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan Remaja Putri Menghadapi Menarche Penge- tahuan Tingkat Kecemasan p- value Ringan Sedang Berat
f % f % f % Kurang Cukup Baik 3 12 2 7,5 30 5 2 13 1 5 32,5 2,5 1 2
4 2,5 5
10 0.001 Jumlah 17 42,5  16 40 7  17,5
Berdasarkan tabel 3 dapat disimpulkan bahwa ada hubungan bermakna  antara  pengetahuan  dengan tingkat  kecemasan  remaja  putri  di  SMP Negeri  13  Kota  Jambi  dalam  menghadapi menarche dengan p value 0,001 (CI 95%).

## SIMPULAN
Dari hasil penelitian tentang Hubungan  Pengetahuan  dengan  Tingkat Kecemasan  Remaja  Putri  Menghadapai Menarche didapatkan kesimpulannya adalah sebagai berikut:
Sebagian  besar  didapatkan  sebanyak (42.5%)  orang  dengan  pengetahuan  baik tentang  haid  pertama  ( menarche ),  sebagian besar  didapatkan  sebanyak  (75%)  orang dengan  kecemasan  tentang  haid  pertama
( menarche ) sedang, ada hubungan bermakna  antara  pengetahuan  dengan tingkat  kecemasan  remaja  putri  dalam menghadapi haid pertama ( menarche ).
Hasil  penelitian  ini  diharapkan dapat memberikan kontribusi dalam peningkatan  pengetahuan  remaja  tentang kesehatan  reproduksi  terutama  persiapan menstruasi  dalam  bentuk  program  sekolah yang  bekerja  sama  dengan  Puskesmas setempat.  Upaya  peningkatan  pengetahuan tersebut juga dapat dilaksanakan oleh dosen dalam bentuk pengabdian kepada masyarakat  yang  dilaksanakan  di  sekolah dengan sasaran remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
Dariyo, Agoes. 2004. Psikologi Perkembangan Remaja . Bogor
:Ghalia Indonesia
Ginarhayu.  2014.  Analisis  Faktor-faktor yang  Berhubungan  dengan  Usia Menarche Remaja  Putri  (9-15  tahun) Pada  Siswi  Sekolah  Dasar  dan Sekolah  Lanjut  Tingkat  Pertama  di Jakarta  Timur  pada  Tahun  2004. Tesis FKM UI, Depok Imam.  (2012). Persiapan  Menarche  Untuk Remaja Putri. Semarang : UNDIP Judha  Dkk.  2009. Obstetri  Patologi  Untuk Mahasiswa Kebidanan
Dan
Keperawatan. Jakarta : Nuha Medika Kartono,  K.(2006). Psikologi  Wanita.
Bandung : Mandar Maju
Llewellyn-Jones, D. (2005). Setiap Wanita: Panduan Terlengkap tentang Kesehatan, Kebidanan & Kandungan. Delapratasa
Mar’at,  Prof  .Dr.  Samsunuwiyati.  2005.
Psikolinguistik Suatu Pengantar. Bandung: Refika Aditama.
Nainggolan,  E.,  &  Tambunan,  D.  (2013). Tingkat Kecemasan Orang Tua Menghadapi Perubahan Perilaku
Remaja  Pada  Masa  Pubertas  Di Kelurahan  Balige  3  . Diperoleh tanggal 18 Juni 2017, dari http://www.akperhkbp.ac.id/wpconte
nt/uploads/2013/07/JurnalKeperawata n-Akper-HKBP-Balige-Vol- 1-No-
1.pdf Prawiroharjo,  S.  2012.  Ilmu  Kebidanan. Jakarta:  Yayasan  Bina  Sarwono Prawirohardjo Proverawati dan Misaroh, (2007). Gambaran Pengetahuan remaja putri megenai menarche dan cara menghadapinya di SMPN 3
palembang.
Rumini,  Sundari.  2004.  Perkembangan Anak  dan  Remaja.  Rineka  Cipta.: Jakarta.