BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No 3,  2023, pp. 2420-2424 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i3.5681
Metode Kiso : Metode Edukasi Bahaya Kortikosteroid Ilegal Dan Dagusibu Di Desa Ajung, Kecamatan Ajung, Kabupaten Jember
Khrisna Agung Cendekiawan 1* , Firdha Aprilia Wardhani 2 , Amalia Wardatul Firdaus 3 , Shinta Mayasari 4 1,2,3,4 Program Studi S1 Farmasi, Universitas dr. Soebandi Jember, Indonesia *e-mail korespondensi: khrisnaagungfarmasi@uds.ac.id

## Abstract
The majority of the people of Ajung Village, Ajung District, Jember Regency work as garden laborers and farm  laborers.  Health  complaints  that  generally  arise  are  pain  in  the  muscles  and  joints.  Self-medication behavior (self-medication) using physical therapy (massage) and cheap and easy-to-reach drugs is used as a solution to overcome these health complaints. Among the people of Ajung Village, a synthetic medicine is circulating, which they know as divine medicine because of its effective properties in dealing with complaints of muscle and joint pain. Based on initial observations and evaluations of lecturer service activities regarding education on correct drug storage, the people of Ajung Village still make many mistakes in drug use, for example the community uses corticosteroid class drugs with a dose of 2 times the recommended dose with the intention of speeding up the therapeutic effect, or using drugs that have been stored for a long time for a year because of a doctor's prescription. This type of research is pre-experimental with the type of research One-Group  Pretest-Posttest  Design.  The  level  of  knowledge  of  respondents  after  being  given  DAGUSIBU education  (Posttest)  increased  by  38.67%.  This  shows  that  through  education  DAGUSIBU can  reduce  or avoid  unwanted  drug  side  effects  and  the  threat of  increasing  the  body's  resistance  to  drug  metabolism caused by drug management behavior errors in the self-medication process.
Keywords: Education, Self-medication, Corticosteroid, Drug, Dagusibu

## Abstrak
Mayoritas masyarakat Desa Ajung, Kecamatan Ajung, Kabupaten Jember bekerja sebagai buruh kebun dan buruh tani. Keluhan kesehatan yang umumnya muncul adalah nyeri pada otot dan persendian. Perilaku swamedikasi (pengobatan sendiri) menggunakan terapi fisik (pijat) dan obat murah dan mudah dijangkau dijadikan solusi untuk mengatasi keluhan kesehatan tersebut. Di tengah masyarakat Desa Ajung beredar obat  sintetis  yang  mereka  kenal  sebagai  obat  dewa  karena  khasiatnya  yang  efektif  dalam  mengatasi keluhan nyeri otot dan persendian. Berdasarkan observasi awal dan evaluasi dari kegiatan pengabdian dosen tentang  edukasi  penyimpanan  obat  yang  benar,  masyarakat  Desa  Ajung  masih  banyak  melakukan kekeliruan  dalam  penggunaan  obat,  misalkan  masyarakat  menggunakan  obat  golongan  kortikosteroid dengan  dosis  2  kali  lipat  dari  dosis  yang  dianjurkan  dengan  maksud  mempercepat  efek  terapi,  atau menggunakan obat yang sudah disimpan lama dalam jangka waktu setahun karena resep dari dokter. Jenis penelitian ini adalah Pra eksperimen dengan jenis penelitian One-Group Pretest-Posttest Design. Tingkat pengetahuan responden setelah diberikan edukasi DAGUSIBU ( Posttest) mengalami peningkatan sebesar 40%.  Hal ini menunjukkan bahwa melalui edukasi DAGUSIBU dapat mengurangi atau menghindari terjadi efek  samping  obat  yang  tidak  diinginkan  serta  ancaman  meningkatnya  resistensi  tubuh  terhadap metabolisme obat yang disebabkan dari kesalahan perilaku pengelolaan obat dalam proses swamedikasi. Kata Kunci: Edukasi, Swamedikasi, Kortikosteroid, Obat, Dagusibu
Accepted: 2023-06-15 Published: 2023-08-01

## PENDAHULUAN
Swamedikasi adalah suatu program yang dicanangkan oleh farmasis dalam mengobati gejala penyakit ringan yang dapat dilakukan sendiri oleh masyarakat. Tujuan dari swamedikasi ini adalah untuk  meringankan  gejala  penyakit  ringan  juga  guna  memberikan  pertolongan  pertama  pada penyakit ringan. Namun berdasarkan hasil survey dari Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2021 terdapat 54,14% masyarakat Indonesia yang berupaya melakukan pengobatan sendiri dan 45,2% dari  514.979  lingkungan  RT  di  Indonesia  menyimpan  obat  untuk  swamedikasi.   Secara  nasional proporsi keluarga yang menyimpan obat keras sebanyak 45,7% dan antibiotik 39,8% untuk tujuan
swamedikasi [1] . Hal ini menunjukkan tingkat  pengetahuan masyarakat masih tergolong  kurang untuk pengelolaan obat dalam proses swamedikasi.
Berdasarkan  dari  observasi yang telah dilakukan tentang swamedikasi, masyarakat Desa Ajung  masih  melakukan  kesalahan  dalam  pengelolaan  dan  penggunaan  obat,      misalkan terdapat penggunaan  obat golongan  kortikosteroid   dengan  dosis  2  kali  lipat  dari  dosis  yang  dianjurkan supaya  efek  terapi  segera  tercapai  meskipun  memiliki  resiko  dapat  menyebabkan  efek  samping yang tidak diharapkan, atau stok obat  yang  sudah  disimpan  lama di rumah  dalam  jangka waktu setahun karena resep dari dokter, bahkan masih menggunakan obat yang kadaluwarsa atau rusak.
Rumah tangga adalah satuan terkecil dari          masyarakat yang memerlukan berbagai  informasi terkait Kesehatan dan memiliki peranan penting dalam proses transfer informasi. Anggota rumah tangga yang harus mengetahui informasi tersebut adalah terutama  seorang ibu. Jika seorang ibu tepat  dalam  mengelola  obat  di  dalam  rumahnya,  maka  secara  tidak  langsung  telah  mendorong terwujudnya  peningkatan  kualitas  kesehatan  masyarakat.  Sehingga  poin  dalam  metode  KISO (Kelompok Ibu Sadar Obat) ini adalah meningkatkan peran Ibu dalam mengelola obat dalam rumah tangga.
Desa  Ajung  merupakan  salah  satu  wilayah  pedesaan  yang  berada  di  kecamatan  Ajung Kabupaten Jember. Penduduk desa Ajung  memiliki mata pencaharian bervariasi dari petani sampai karyawan.  Masyarakat  Desa  Ajung  mendapatkan  obat  terutama  kortikosteroid  dari  puskesmas, klinik, atau swamedikasi melalui apotek atau toko di wilayah desa Ajung. Selama ini belum diketahui tingkat pengetahuan masyarakat Desa Ajung terhadap pengelolaan obat di rumah. Oleh karena itu, perlu diadakan penelitian yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan swamedikasi ibu rumah tangga sebagai “apoteker” di rumah mereka masing-masing terkait pengelolaan obat kortikosteroid yang baik dan benar dirumah.
DAGUSIBU sendiri merupakan akronim dari Da - dapatkan , Gu - gunakan , Si - simpan , dan Bu - buang yang setiap tahapnya ditujukan agar masyarakat lebih paham mengenai pengelolaan obat.  DAGUSIBU  adalah  Program  Gerakan  Keluarga  Sadar  Obat  yang  diprakarsai  oleh  Ikatan Apoteker Indonesia dalam mencapai pemahaman dan kesadaran masyarakat terhadap penggunaan obat [6] . Jadi DAGUSIBU merupakan pengetahuan masyarakat cara pengelolaan obat yang tepat untuk mendapatkan obat, menggunakan obat, menyimpan obat dan membuang obat dalam suatu proses swamedikasi.  Pengukuran  pengetahuan  seseorang dapat  diketahui  dan  diinterpretasikan  dengan skala yang bersifat, yaitu [7] :
a. Tingkat pengetahuan dinyatakan baik apabila jawaban benar kuesioner 76 - 100%.
b. Tingkat pengetahuan dinyatakan cukup apabila  jawaban benar  responden 55 - 75%.
c. Tingkat pengetahuan dinyatakan kurang apabila jawaban benar responden < 55%.

## METODE
Jenis penelitian adalah metode eksperimen dengan  Desiain Kelompok Pretes dan Postes yang dilaksanakan  sebelum  dan  sesudah  edukasi  mengenai  kortikosteroid  dan  dagusibu .  Kelompok penelitian  adalah  ibu  rumah  tangga  di  Desa  Ajung dengan variasi pada  jenjang  pendidikan, jenis pekerjaan, dan usia. Metode penelitian adalah pemberian edukasi tentang bahaya kortikosteroid dan DAGUSIBU melalui kegiatan penyuluhan dan menggunakan kuisioner.
Peningkatan  pengetahuan  responden  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pemberian  edukasi mengenai bahaya kortikosteroid dan DAGUSIBU ( Pretest-Posttest) dianalisis menggunakan rumus sebagai berikut:
( 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑃𝑜𝑠𝑡𝑡𝑒𝑠𝑡 − 𝑃𝑟𝑒𝑡𝑒𝑠𝑡) ( 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 − 𝑃𝑟𝑒𝑡𝑒𝑠𝑡 )

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Responden  dalam  penelitian  ini  adalah ibu  rumah  tangga  di  desa  Ajung  Kecamatan  Ajung  yang berjumlah 33 responden dengan variasi jenjang pendidikan, jenis pekerjaan dan                 usia yang berbeda- beda.
Bagan 1. Karakteristik  Pendidikan Responden
B erdasarkan  pada  bagan  1  diperoleh tingkat Pendidikan responden Sarjana (Strata 1) sebanyak  5  responden  (15,15%),  Madrasah Aliyah,  SMAN,  SMK  atau  STM  sebanyak  11 responden  (33,33%),      Madrasah  Tsanawiyah atau Sekolah Menengah Pertama   sebanyak    8 responden (24,24%),  dan  SD atau Madrasah Ibtidaiyah  sebanyak  9  responden (27,27%).

## Bagan 2.  Karakteristik                      Pekerjaan Responden
Pada  bagan  2  diperoleh    responden  yang memiliki  pekerjaan  sebaga  ibu  rumah tangga atau  IRT  sebanyak  9  responden  (27,27%), sebagai  petani  atau  Tani  sebanyak  10 responden (30,30%), sebagai  Guru di SD, SMP dan  SMA  sebanyak  7  responden  (21,21%), pegawai swasta sebanyak 3 reponden (9,09%), dan pedagang sebanyak 4 responden (12,12%).

## Bagan 3.  Gambaran Rentang  Usia Responden
Pada bagan 3 menunjukkan usia  responden 20 sampai  30  tahun  sebanyak  3  responden (9,56%), responden  usia  31  sampai  40  tahun sebanyak   5   responden   (20%),   responden usia  41  sampai  50  tahun  sebanyak  12 responden (33,04%), usia 51 sampai 60 tahun sebanyak 8 responden sebanyak 27 responden (23,47%)  dan  usia  61  sampai  70  tahun sebanyak  5 responden (13,91%).
0 5 10 15 S1 SMA SMP SD Usia Responden 0 2 4 6 8 10 12 IRT Tani Guru Swasta Pedagang Pekerjaan Responden 0 5 10 15 20 – 30 tahun 31- 40 tahun 41 – 50 tahun 51 – 60 tahun 61-70 tahun Rentang Usia
Bagan 4. Tingkat Pengetahuan            Responden ( Pretest-Posttest ) Kortikosteroid dan DaGuSiBu
Berdasarkan bagan 4 diperoleh hasil :
1. pengetahuan responden tentang kortikosteroid sebelum edukasi sebesar 55% dan sesudah edukasi 80%.
2. Kemudian pengetahuan tentang Da – Dapatkan Obat sebelum edukasi sebesar 70% dan sesudah edukasi sebesar 82%.
3. Pengetahuan  tentang Gu  –  Gunakan  Obat sebelum  edukasi  sebesar  64%  dan  setelah edukasi sebesar 85%.
4. Pengetahuan tentang Si – Simpan Obat sebelum edukasi sebesar 72% dan setelah edukasi sebesar 85%, dan pengetahuan tentang
5. Bu – Buang Obat sebelum edukasi sebesar 66% dan setelah edukasi               sebesar 85%.
Pengetahuan responden setelah diberikan  edukasi mengenai kortikosteroid dan DAGUSIBU melalui  penyuluhan   pengetahuan  responden  mengalami     peningkatan  sebesar  40%.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  edukasi  yang  telah  dilakukan  dengan  materi  tentang  kortikosteroid  dan dagusibu  mampu  meningkatan pengetahuan  ibu  rumah  tangga di        Desa  Ajung,  sehingga  metode KISO dapat dilaksanakan.
Kesalahan  yang  terjadi  pada  responden  dan  dapat  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan responden dalam pengelolaan obat dalam proses swamedikasi  adalah
(1) belum mampu dalam membedakan jenis obat bebas dan obat keras,
(2) ditemukan penggunaan obat anti nyeri untuk mengatasi kelelahan saat bekerja,
(3) ditemukan penggunaan obat kadaluwarsa dengan kemasan telah rusak,
(4)  ditemukan  penggunaan  obat  yang  dosisnya  ditingkatkan  sendiri  dengan  harapan mendapat efek yang lebih cepat,
(5) ditemukan masyarakat yang menggunakan obat milik tetangga, saudara atau orang lain dengan anggapan memiliki gejala sakit yang sama,
(6) ditemukan penggunaan obat yang dikonsumsi tidak tepat waktu, dan
(7) ditemukan pembuangan obat langsung ke tempat sampah, sehingga rentan digunakan oleh orang lain
55% 80% 70% 82% 64% 85% 72% 85% 66% 85% S E B E L U M S E S U D A H S E B E L U M S E S U D A H S E B E L U M S E S U D A H S E B E L U M S E S U D A H S E B E L U M S E S U D A H
K O R T D A G U S I B U TINGKAT PENGETAHUAN

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil yang telah diperoleh dapat disimpulkan:
1. Ibu rumah tangga memegang peranan penting dalam membentuk pengelolaan obat yang tepat dalam lingkungan masyarakat
2. Metode  KISO  dapat  dilaksanakan  pada  suatu  wilayah  apabila  Kelompok  Ibu  dalam Rumah Tangga sudah sadar betul akan manfaat dalam penggunaan obat yang tepat
3. Terjadi  peningkatan  pengetahuan  responden  melalui  edukasi  kortikosteroid  dan DAGUSIBU yang telah diberikansebesar 40%.

## SARAN
Harapan bagi peneliti selanjutnya agar mampu untuk mengembangkan metode edukasi dan penyampaian  kepada  masyarakat  untuk  mempermudah  dalam  penangkapan  materi  dan penerapannya bagi masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2013. Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik.
Depkes RI, 2008, Informatorium Obat Nasional Indonesia. Jakarta: Badan Pengawas Obat dan Makanan, Jakarta
Kurniawan,  Adin  Hakim,,  Harpolia  Cartika, Yetri  Elisya,  Nanda  Puspita,Wardiyah.  2021. Peningkatan  Pengetahuan  Terhadap Pengelolaan  Dagusibu  Obat  Melalui Pelatihan Simulasi Kotak Simpan Obat di Kecamatan Johar Baru Tahun 2019. Jurnal Abdimas PHB Vol.4 No.1
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2015).  Keputusan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  HK.  02.02/ MenKes/427/2015 tentang Gerakan Cerdas Masyarakat Menggunakan Obat  (GeMa CerMaT). Jakarta.
Wahyuningtyas, F. 2010. Gambaran Swamedikasi Terhadap Influenza Pada Masyarakat di Kabupaten  Sukahorjo.  Skripsi.  Fakultas  Farmasi  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.
Pujiastuti,  Anasthasia,  dan  Kristiani,  Monica.  2019.  Sosialisasi  DAGUSIBU  (Dapatkan, Gunakan,  Simpan,  Buang)  obat  dengan  benar  pada  guru  dan  karyawan  SMA Theresiana I Semarang. Indonesian Journal of Community Services E-ISSN: 2684- 8619 Volume 1, No. 1
Ratnasari,  Diah.  2019.  Penyuluhan Dapatkan  –  Gunakan  –  Simpan  –  Buang (DAGUSIBU) Obat. JCEE. Vol: 01. No: 02. Hal: 55-61