## HUBUNGAN POLA MAKAN DAN KECUKUPAN ISTIRAHAT TIDUR DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BIROMARU
Pesta Corry Sihotang 1 , Elifah Ihda Rahmayanti 1 , Juwita Meldasari Tebisi 1 , Fani Mirnawati Bantulu 1
1. Bagian Keperawatan, Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi IlmuKesehatan Widya Nusantara Palu.

## ABSTRAK
Masalah kesehatan yang sering muncul selama kehamilan dan dapat menimbulkan komplikasi  pada 2–3% kehamilan adalah  hipertensi.  Kejadian  hipertensi  pada  kehamilan  sekitar  5–15%,  dan  merupakan  satu  di  antara  3  penyebab mortalitas dan morbiditas ibu bersalin di samping infeksi dan perdarahan. Frekuensi komplikasi pada kehamilan dan persalinan juga meningkat pada ibu hamil yang mengalami hipertensi. Dampak dari hipertensi kehamilan lebih lanjut antara lain risiko kematian maternal, angka prematuritas, berat badan bayi lahir rendah, dan angka kematian perinatal meningkat.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui adanya  hubungan  antara pola  makan  dan kecukupan istirahat tidur  dengan  kejadian  hipertensi  pada  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Biromaru.  Penelitian  ini  dilakukan dengan desain penelitian kuantitatif dengan menggunakan metode cross sectional dan dilakukan uji chi square untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel  dependent  dan  independent.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil yang melakukan kunjungan di Puskesmas Biromaru pada bulan September 2014 dengan jumlah sampel yang dipakai 41  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  cara  noprobability  sampling.  Hasil  dari  penelitian  ini didapatkan adanya hubungan pola makan dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil dengan nilai p-value 0,000 dan ada  hubungan  kecukupan  istirahat  tidur  dengan  kejadian  hipertensi  pada  ibu  hamil  dengan  nilai  p-value  0,036. Kesimpulan  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  pola  makan  dengan  kejadian  hipertensi  pada  ibu  hamil  di  wilayah kerja Puskesmas Biromaru dan ada hubungan kecukupan istirahat tidur dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Biromaru.
Kata Kunci : Pola Makan, Kecukupan Istirahat Tidur, Hipertensi Kehamilan

## ABSTRACT
The most common of health problem during pregnancy is hypertension that could lead the  complications about 2-3 %.  The  hypertension  incident  during  pregnancy  about  5-15  %  and  one  of  the  causing  factor  of  mortality  and morbidity  beside  infection  and  bleeding  during  deliver. The  side-effect of hypertension  during  pregnancy such  as : the risk of mortality, premature baby, low birth weight baby and high perinatal death rate. The aim of this research to  know  the  relationship  between  diet  pattern  and  adequate  sleeping  time  with  hypertension  toward  pregnancy women in Biromaru public health centre. This is quantitative research by using the cross sectional method with the chi-square test to analyzing the dependent and independent variables. The number of population 41 pregnant women who  attending  in  public  health  centre  Biromaru  in  the  month  September  2014.  The  samples  collected  by nonprobability sampling technique.  The  result  of  this  research  shows  there  is  relationship  between  the  diet  pattern and  hypertension  toward  women  with  the  p-value  0,000  and  there  is  relationship  adequate  sleeping  time  and hypertension toward pregnant women with p-value 0,036. Conclusion of this research is there is relationship between diet  pattern  and  adequate  sleeping  time  with  hypertension  toward  among  pregnant  women  in  public  health  centre Biromaru.
Keywords: Diet Pattern, Adequate Sleeping Time, Hypertension During Pregnancy

## PENDAHULUAN
Pada  saat  ini  di  Negara-negara
berkembang Angka Kematian  Ibu (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi (AKB)  tertinggi  Menurut  data  WHO tahun 2007 didapatkan  AKI  adalah 228 per  100.000  kelahiran  hidup  sementara untuk  AKB  pada  tahun  2007  adalah  44 per  1000  kelahiran  hidup.  Penyebab tigginya  AKI  di  dunia  yaitu  kematian ibu  dengan  perdarahan  (25%),  sepsis (15%),  hipertensi  dalam  kehamilan (12%), partus macet (8%), dan komplikasi  aborsi  tidak  aman  (13%), serta sebab-sebab lainnya (8%) [1] .
Kematian  ibu  di  Indonesia  sekitar (60-80%)  disebabkan  oleh  perdarahan saat  melahirkan,  persalinan  macet, sepsis,  tekanan  darah  tinggi  pada kehamilan  dan  komplikasi  dari  aborsi. Komplikasi  kehamilan/persalinan  atau yang  menyebabkan  kematian  ibu  tak bisa  diperkirakan  sebelumnya,  dan sering  terjadi  beberapa  jam  atau  hari setelah persalinan [2] .
Salah  satu  masalah  kesehatan  yang sering  muncul  selama  kehamilan  dan dapat menimbulkan komplikasi pada 2–
3% kehamilan adalah hipertensi. Kejadian  hipertensi  pada  kehamilan sekitar  5–15%,  dan  merupakan  satu  di antara  3  penyebab  mortalitas  dan morbiditas  ibu  bersalin  di  samping infeksi dan perdarahan [3] .
Selain itu, frekuensi komplikasi pada kehamilan dan persalinan juga
meningkat pada ibu hamil yang mengalami  hipertensi.  Dampak  dari hipertensi  kehamilan  lebih  lanjut antara lain  risiko  kematian  maternal,  angka prematuritas,  berat  badan  bayi  lahir
rendah,  dan  angka  kematian  perinatal meningkat [4] .
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO) melaporkan  bahwa  prevalensi  wanita hamil yang mengalami hipertensi sekitar 35-55% serta semakin meningkat seiring dengan bertambahnya  usia  kehamilan.  WHO menyatakan  pula  bahwa  20%  kematian ibu  di  negara  berkembang  berkaitan dengan  hipertensi  pada  kehamilan  dan diantaranya disebabkan oleh pola makan  dan  kurangnya  waktu  istirahat, bahkan  tidak  jarang  keduanya  saling berinteraksi [5] . Dari  data  RISKESDAS  tahun  2007 menunjukkan  bahwa  24,5%  wanita subur  menderita  hipertensi  pada  saat kehamilan (Depkes, 2007). Upaya untuk menurunkan  AKI  menjadi  102  per 100.000  kelahiran  hidup  di  tahun  2015 adalah  dengan  cara:  frekuensi  dan kualitas pelayanan antenatal care (ANC) oleh  tenaga  kesehatan  profesional, cakupan  persalian  ditolong  tenaga kesehatan terlatih, akses layanan obstetri darurat (dasar dan komprehensif)  pada  kehamilan  dan persalinan berisiko tinggi, dan persentase persalinan di fasilitas kesehatan [6] . Menurut Nuryani (2012) disimpulkan  bahwa  Pola  makan  yang rendah  energi,  protein,  dan  kalsium, serta pelayanan antenatal care berhubungan dengan kejadian hipertensi dan preeklampsia pada ibu hamil [7] . Penelitian Nuryani ini juga didukung oleh  kesimpulan  dari  hasil  penelitian dari Dewi dan Revianayang mengungkapkan  jika  Kandungan  zat gizi  dalam  konsumsi  makanan  yang
memenuhi  kecukupan  yang  dianjurkan merupakan  salah  satu  upaya  untuk penanggulangan dan pencegahan terjadinya kenaikan tekanan darah pada ibu  hamil  yang  pada  akhimya  dapat membantu menurunkan angka kematian bagi ibu [8] .
Menurut  profil  data  dari  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Sigi  pada  tahun 2012  dan  2013  diketahui  Angka Kematian  Ibu  sebanyak  39  orang.
Penyebab kematian antara lain perdarahan  9  orang,  pre-eklampsi  5 orang,  hipertensi  11  orang,  penyebab lain  14  orang.  Diketahui  jumlah  ibu hamil  pada  tahun  2012  sebanyak  4.687 jiwa  dengan  jumlah  ibu  hamil  yang menderita hipertensi 564 orang.
Tekanan darahnya di atas 140/90 mmhg sebanyak  405  orang,  yang  tekanan darahnya di  atas 160/100  sebanyak 159 orang.  Data  ini  mengalami  peningkatan pada  tahun  2013  dengan  jumlah  ibu hamil  yang  berada  di  wilayah  kerja Dinas  Kabupaten  Sigi  sebanyak  4.767 jiwa.  Untuk  prevalensi  ibu  hamil  yang menderita  hipertensi  sebanyak  332 orang.  Tekanan  darah  di  atas  140/90 mmHg sebanyak 264 orang dan tekanan darahnya  di  atas  160/100  sebanyak  68 orang [9] . Data yang didapatkan dari Puskesmas  Biromaru  pada  tahun  2012 sebanyak  68  orang  ibu  hamil  yang menderita  hipertensi dari 266 orang  ibu hamil yang melakukan  kunjungan antenatal  care .  Sedangkan  pada  tahun 2013  sebanyak  70  ibu  hamil  yang menderita  hipertensi dari 214 orang  ibu hamil yang melakukan  kunjungan antenatal  care dengan  tekanan  darah rata-rata di atas 130/90 mmHg [10] .
Pada  saat  peneliti  melakukan  survey data  di  Puskesmas  Biromaru  pada  16 orang  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan antenatalcare 9 orang diantaranya  menderita  hipertensi.  Dari 16 ibu hamil ada 8 ibu hamil yang pola makannya  terganggu  akibat  adanya mual  muntah  dan  kurang  pengetahuan mengkonsumsi  makanan  sehat.  Selain itu,  ada  7  ibu  hamil  yang  mengatakan tidak  mempunyai  waktu  istirahat  tidur yang  cukup  dikarenakan  masih  sering aktif  bekerja  dan  beraktifitas  seperti orang  normal.  Kondisi  stress  mereka tentang pekerjan dan kecemasan menyebabkan mereka mengalami kesulitan  dalam  beristirahat  sehingga ibu-ibu hamil tersebut sering mengalami kenaikan  tekanan  darah  di  atas  normal yaitu ≥ 140/90 mmHg.
Berdasarkan  data  di  atas,  untuk  itu peneliti  tertarik  melakukan  penelitian dengan  judul  ‘’Hubungan  Pola  Makan
Dan Kecukupan Istirahat Tidur Terhadap  Kejadian Hipertensi  Pada Ibu Hamil  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Biromaru’’.

## BAHAN DAN CARA
Desain penelitian ini adalah
penelitian  kuantitatif  yaitu  pendekatan- pendekatan  terhadap  kajian  empiris untuk mengumpulkan, menganalisa, dan menampilkan data dalam bentuk numerik daripada naratifdengan menggunakan  metode cross  sectional . Pada  penelitian  ini,  peneliti  akan melakukan  penelitian  tentang  pola makan,  dan  kecukupan  istirahat  serta hubungan variabel-variabel tersebut
dengan  kejadian  hipertensi  pada  ibu hamil.
Penelitian ini dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Sigi-Biromaru pada  September  2014.  Populasi  yang dipakai  dalam  penelitian  ini  adalah  69 ibu  hamil  sesuai  data  dari  Puskesmas Sigi-Biromaru  dari  bulan  Agustus  - September 2014 yang berada di wilayah
kerja Puskesmas
Biromaru.Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu hamil  yang  berada  di  wilayah  kerja puskesmas  Biromaru.  Besar  sampel dalam  penelitian  ini  peneliti  akan menggunakan  rumus Slovin dengan jumlah populasi telah diketahui yaitu 69 ibu hamil.

## HASIL PENELITIAN
Hubungan  Pola  Makan  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Ibu Hamil
Hasil  analisis  hubungan  pola  makan dengan  kejadian  hipertensi  oada  ibu hamil  menunjukkan  bahwa  dari  41 responden  diperoleh  bahwa  ada  31 orang. Pola makannya baik ada 6 orang (14,63%)  yang  mengalami  hipertensi dan  ada  25  orang  (60,97%)  yang  tidak hipertensi. Selanjutnya yang pola
makannya  kurang  baik  ada  10  orang,  9 orang  (21,95%)  mengalami  hipertensi dan  1  orang  (2,43%)  tidak  hipertensi. Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p= 0,000  maka  dapat  disimpulkan  Ho ditolak yang berarti ada hubungan yang signifikan  antara  Pola  makan  dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil.

## Hubungan  Istirahat  Tidur  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Ibu Hamil
Hasil  analisis  hubungan  istirahat tidur  dengan  kejadian  hipertensi  pada ibu  hamil  menunjukkan  bahwa  dari  41 orang  diperoleh  bahwa  ada  25  orang yang  istirahat  tidurnya  baik.  Ada  6 orang  (14,63%)  mengalami  hipertensi dan  ada  19  orang  (46,34%)  yang  tidak hipertensi.  Selanjutnya  yang  istirahat tidurnya  kurang  baik  ada  16  orang,  9 orang  (21,95%)  mengalami  hipertensi dan  7  orang  (17,07%)  tidak  hipertensi. Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p= 0,036  maka  dapat  disimpulkan  Ho ditolak yang berarti ada hubungan yang signifikan  antara  istirahat  tidur  dengan kejadian  hipertensi  pada  ibu  hamil  di wilayah kerja Puskesmas Biromaru
Tabel 1. Hubungan Pola Makan dan Kecukupan Istirahat Tidur Dengan Kejadian Hipertensi Pada
Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Biromaru Faktor yang Berhubungan Tekanan Darah Total P Value Hipertensi Tidak Hipertensi (f) % (f) % (f) % Pola Makan Baik 6 14,63 25 60,97 31 75,9 0,000 kurang Baik 9 21,95 1 2,44 10 24,38 Istirahat Tidur Baik 6 14,63 19 46,34 25 60,97 0,036 Kurang Baik 9 21,95 7 17,07 16 39,02 Total 15 34,14 26 63,41 41 100
Sumber: Data Primer, 2014

## PEMBAHASAN

## Hubungan  Pola  Makan  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Ibu Hamil
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai pola  makan  yang  baik  yaitu  31  orang dan  kurang  baik  ada  10  orang. Berdasarkan hasil uji statistic chi-square p- value  0,000  ≤  α  0,05  peneliti menyimpulkan  ada  hubungan  yang bermakna  antara  pola  makan  ibu  hamil dengan hipertensi.
Menurut peneliti ibu-ibu hamil disana  pola  makannya  sebagian  besar baik tetapi sebagian besar mengkonsumsi jenis-jenis makanan yang kurang baik dikonsumsi ibu hamil seperti yang mengandung lemak berlebih,  penggunaan  minyak  bekas goreng  yang  berulang-ulang,  konsumsi makanan berbahan pengawet dan
penggunaan garam atau natrium berlebihan  ke  dalam  masakan.  Adanya faktor  kurangnya  pengetahuan  ibu tentang makanan sehat menjadi penyebab  ibu-ibu disana sebagian  besar menderita  hipertensi  yang  dipengaruhi dari pola makannya sendiri.
Kebutuhan  pola  makan  ibu  hamil trimester  I,  II,  III  berbeda-beda  sesuai dengan kebutuhannya. Kebiasaan makan-makanan berlemak dan bergaram  sering  dihubungkan  dengan tekanan  darah  karena  konsumsi  lemak berlebih  dapat  memicu  aterosklerosis yang merupakan faktor penyebab terjadinya hipertensi sedangkan konsumsi garam berlebih dapat meningkatkan  timbunan  cairan  dalam darah  (diuretik)  yang  menyebabkan sirkulasi  darah  terganggu  sehingga
jantung  akan  bekerja  lebih  kuat  dan akhirnya  tekanan  darah  seseorang  akan tinggi. Aterosklerosis menyebabkan penebalan  pada  dinding  arteri  sehingga jantung  akan  bekerja  lebih  kuat  dalam memompa  darah  dan  pada  akhirnya tekanan  darah  seseorang  akan  tinggi sesuai  dengan  aktifitas  jantungnya dalam memompa darah.
Teori  asupan  lemak  ini  bertolak belakang  dengan  hasil  penelitian  dari Ade  Annisa  (2011)  yang  menunjukkan bahwa asupan lemak tidak berhubungan dengan  kejadian  preeklampsia  dan bukan  merupakan  faktor  resiko  karena hasil  analisis  statistik  menunjukkan p- value = 1,000 [11] .
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung oleh  Paramitasari  (2005)  yang  meneliti tentang  hubungan  gaya  hidup  selama masa kehamilan dan kejadian preeklampsia  diketahui  bahwa  pola makan  sebagai  salah  bentuk  dari  gaya hidup yang memiliki hubungan signifikan dengan kejadian pre-
eklampsia  pada  ibu  hamil  dengan  hasil uji statistik p- value 0,014 [7] .
Menurut  asumsi  peneliti  seorang  ibu hamil akan lebih baik jika mengkonsumsi makanan yang sehat dan mengandung  gizi  seimbang.  Teori  diet merupakan  salah  satu  cara  yang  dapat mengendalikan  tekanan  darah  tinggi pada  ibu  hamil.  Untuk  itu,  disarankan pada  ibu  hamil  agar  memastikan  pola makannya  sehat  dengan  mengkonsumsi beragam  makanan  yang  seimbang  dari kuantitas  dan  kualitas  yang  terdiri  dari sumber  karbohidrat,  protein  hewani, protein nabati, vitamin dan mineral.
Hubungan  Istirahat  Tidur  Dengan Kejadian Hipertensi Pada Ibu Hamil Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai istirahat  tidur  yang  baik  yaitu  25  orang dan kurang baik ada 16 orang. Hasil uji statistic  chi-square  didapatkan p- value 0,036  ≤  α  0,05  yang  berarti  ada
hubungan yang bermakna antara
istirahat tidur ibu hamil dengan kejadian hipertensi.
Menurut  asumsi  peneliti  terlalu sedikit  atau  terlalu  banyak  tidur  pada saat  hamil  akan  memicu  kenaikan tekanan darah pada trimester III. Hal ini karena proses hemostasis yang memegang  peranan  dalam  pengaturan keseimbangan tekanan darah  ibu  hamil. Ibu  hamil  juga  harus  mendapatkan cukup  istirahat  dan  berolah  raga  demi menjaga  kebugaran  tubuh.  Istirahat yang  cukup  dapat  menghindari  ibu hamil  dari  kondisi  stress  karena  saat stress  produksi  hormone  adrenalin meningkat sehingga menyebabkan penyempitan  pembuluh  darah.  Kondisi ini tentunya dapat menyebabkan tekanan darah ibu hamil menjadi tinggi.
Dari  hasil  penelitian  Dr  Susan Redline  dari  Case  Western  Reserve, yang  merupakan  salah  seorang  peneliti senior dalam penelitian ini, mengatakan bahwa dokter jantung perlu memberikan perhatian  khusus  terhadap  pasien  yang mengalami  gangguan  tidur,  karena gangguan  tidur  dianggap  sebagai  salah satu  faktor  risiko  hipertensi,  baik  pada pasien  dewasa  maupun  pada  pasien anak,  ibu  hamil  dan  remaja.  Kualitas dan kuantitas tidur dapat mempengaruhi proses  hemostasis  dan  bila  proses  ini terganggu,  dapat  menjadi  salah  satu
faktor  meningkatnya  risiko  penyakit kardiovaskular.  Jadi,  selain  modifikasi gaya  hidup  (pengaturan  diet  dan  olah raga),  kualitas  tidur  sangatlah  penting dalam mempertahankan kesehatan [12] . Kurangnya jam tidur dapat meningkatkan risiko  hipertensi.  Bahkan di  Britania,  satu  dari  tiga  orang  yang mempunyai hipertensi berpotensi terkena  stroke  dan  serangan  jantung. Dari  penelitian  terbukti,  1  persen  dari obyek  studi  tidur  8  jam  per  hari  atau lebih.  Sisanya,  tidur  dengan  rata-rata  6 jam  per  hari.  Hasilnya  menyebutkan bahwa  seseorang  yang  jam  tidurnya kurang dari 6 jam per hari meningkatkan resiko mengidap hipertensi sebesar 37 persen [12] . Peningkatan tekanan darah
cenderung  terjadi  pada  orang-orang yang  kurang  tidur  karena  jika  kurang tidur  tingkat  hormon  stress  pada  tubuh akan  meningkat  dan  juga  terjadi peningkatan  peradangan.  Faktor  lama tidur  tidak  saja  menjadi  penyebab adanya hubungan dengan tekanan darah,  tetapi  bisa  juga  ada  faktor  lain yang  dapat  mempengaruhi  perubahan tekanan  darah  yaitu  faktor  yang  tidak dapat  dimodifikasi  seperti  umur,  jenis kelamin, dan genetik. Untuk itu peneliti berasumsi  kepada  semua  ibu  hamil perlu memperhatikan kebutuhan istirahat tidurnya selama masa kehamilan karena akan mempertahankan keseimbangan tekanan darah dalam tubuh sehingga mengurangi resiko terkena pre- eklampsia [12] .

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Hasil penelitian yang telah dilakukan di  Puskesmas  Sigi  Biromaru  mengenai hubungan pola makan dan istirahat tidur dengan  kejadian  hipertensi  pada  ibu hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas
Biromaru, maka dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Ada  hubungan  antara  pola  makan dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Biromaru.
2. Ada hubungan antara istirahat tidur dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Biromaru

## Saran
1. Bagi Puskesmas Biromaru
Kepada  Puskesmas  Biromaru untuk lebih memberi arahan terutama  kepada  bagian  Poli  KIA, Bidan yang terlibat dalam Posyandu dan kader-kader Posyandu  lainnya  yang  berada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Biromaru
agar semua petugas kesehatan tetap memberikan  pendidikan  kesehatan kepada  semua  ibu  hamil  yang melakukan  kunjungan antenatal care dan  pemeriksaan  tentang pengaturan  pola  makan  yang  baik dan istirahat tidur yang baik selama dalam masa kehamilan.
2. Bagi  institusi  pendidikan  (Stikes Widya Nusantara Palu)
a. Hasil  penelitian  ini  dijadikan bahan  bacaan  di  perpustakaan yang nantinya dapat menambah  pengetahuan  bagi mahasiswa. b. Mahasiswa atau peneliti berikutnya lebih banyak menggunakan  bahan  bacaan/ literatur di perpustakaan dalam pembuatan skripsi berikutnya.
3. Bagi peneliti
Merupakan  pengalaman  yang sangat  berharga  dalam  rangka menambah  wawasan  pengetahuan serta pengembangan diri.
4. Bagi penelitian lainnya
Kepada  peneliti  lainnya  agar bisa  termotivasi  untuk  melakukan penelitian yang sama agar penelitiannya  lebih  menemukan hubungan-hubungan  apa  saja  yang dapat berhubungan dengan kejadian hipertensi pada ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Prawirohardjo, S. 2008. Ilmu
Kebidanan . Yayasan Bina Pustaka :
Jakarta.
2. Cunam. (2008). AKI Cukup Tinggi. http://www.cunam . Akicukuptinggi.h tm. Di  unduh  pada  tanggal  19 Maret 2014.
3. Prawirohardjo, S. 2010. Ilmu
Kebidanan . Yayasan Bina Pustaka :
Jakarta.
4. Rukiyah A.Y. Yulianti Lia. Maemunah. 2010. Asuhan Kebidanan  I  (Kehamilan) .  Buku
Kedokteran  Trans  Info  Media  :
Jakarta.
5. Yudasmara. (2010). Hipertensi Kehamilan ,
http//:dancewithmommyoci.
Wordpress.com/tag/kehamilan , Diunduh  pada  tanggal  24  maret pada pukul 09.48 WITA.
6. Riskesdas.  Laporan  Nasional  2007. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen  Kesehatan,  Republik Indonesia Desember 2008. Tersedia di
http://www.k4health.org/system/file s/sites%252Fdefault% 252Ffiles
%252FlaporanNasional%2BRiskes das%2B2007.pdf ,  diunduh  pada tanggal 18 Maret 2014.
7. Nuryani.  2012. Hubungan  Pola Makan,  Sosial  Ekonomi,  Antenatal Care  Dan  Karakteristik  Ibu  Hamil
Dengan  Kasus  Preeklampsia  Di Kota Makassar . Jurnalfakultaskesehatanmasyarakat .http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/j ournalpublichealth/PMC2532559/p df . Diunduh tanggal 18 Maret 2014.
8. Marbun.  (2005).  Makanan  Ibu Hamil. http//:www.Isnaini.dot.com ,
diunduh 11  April 2014.
9. Dinkes  Kabupaten  Sigi.  (2013). Profil  Dinkes  Kabupaten  Sigi .
Dinkes Kabupaten Sigi. Palu.
10. Puskesmas  Sigi  Biromaru.  (2013).
Rekapitulasi  Data  Hipertensi  Pada
Ibu Hamil Yang Melakukan Kunjungan Awal ANC di Puskesmas  Biromaru .  Puskesmas
Sigi Biromaru. Palu
11. Annisa,  L.  2011. Ibu  Hamil  Sehat, Bayipun  Sehat. Penerbit  Indah  : Surabaya.
12. Santoso,  Dr.Soegeng,  M.Pd  dan Dra.Anne Lies Ranti, M.Pd.
(2004). Kesehatan  &  Gizi .  Rineka
Cipta : Jakarta