## Analisis Faktor Risiko Personal Hygiene terhadap Pediculosis capitis pada Santriwati Ponpes Miftahul Huda
Nur Aini Hidayah Khasanah 1 , Nilasari Indah Yuniati 2 , Fajar Husen 3 , Ulfa Fadilla Rudatiningtyas 4
1,2,3 Departemen Teknologi Laboratorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Bina Cipta Husada, Purwokerto, Indonesia
4 Departemen Kesehatan Masyarakat, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Bina Cipta Husada, Purwokerto, Indonesia Email Korespondensi: nuraini@stikesbch.ac.id

## ABSTRAK
Pediculosis capitis ( P. cap ) masih menjadi masalah kesehatan pada anak-anak yang tinggal di lingkungan padat penghuni, salah satunya di pondok pesantren. Personal hygiene merupakan salah satu faktor utama penyebab penularan P. cap . Studi ini bertujuan  mengetahui  korelasi  tingkat personal  hygiene dengan P.cap dan menganalisis faktor risiko personal hygiene yang berhubungan dengan P. cap pada santriwati  pondok  pesantren  Miftahul  Huda  Kabupaten  Banyumas.  Studi observasional analitik ini dilakukan melalui metose cross sectional menggunakan teknik purposive  random  sampling .  Populasi  penelitian  adalah  203  santriwati dengan jumlah sampel 33. Hasil uji Fisher’s Exact menunjukkan terdapat hubungan bermakna  antara personal  hygiene dengan P.cap  (p  value=0.000). Faktor  risiko personal  hygiene yang  berhubungan  dengan P.  cap adalah  frekuensi  mencuci rambut  ( p  value=  0.049;  OR=5.4 ),  memijat  kulit  kepala  saat  keramas  ( p  value= 0.000;  OR=26.7 ),  saling  bertukar  alat  pribadi  ( p  value=  0.002;  OR=15.3 ), kebersihan  kuku  ( p  value =0.009;  OR=14.4).  Menjemur  handuk  berdekatan, frekuensi  mencuci handuk, frekuensi  mandi dan kebiasaan mencuci  tangan tidak berhubungan dengan P. cap ( p value >0.05 ). Disimpulkan bahwa tingkat personal hygiene berhubungan  dengan P.cap .  Frekuensi  mencuci  rambut,  memijat  kulit kepala saat keramas, saling bertukar alat pribadi dan kebersihan kuku merupakan faktor risiko personal hygiene yang berhubungan dengan P. cap .
Kata  kunci  :  Faktor  risiko,  Pediculosis  capitis,  pondok  pesantren,  personal hygiene
ABSTRACT
Personal Hygiene Risk Factor Analysis of Pediculosis capitis in Miftahul Huda Islamic Boarding School Students
Pediculosis  capitis  (P.  cap)  is  still  a  health  problem  for  children  who  live  in residential areas, one of which is in Islamic boarding schools. Personal hygiene is one of the main factors causing P. cap transmission. The purpose of this study was to analyze the personal hygiene risk factors that affect P. cap in female students at Miftahul  Huda  Islamic  Boarding  School,  Banyumas  Regency.  This  analytic observational  study  was  conducted  through  a  cross-sectional  approach  with  a purposive  random  sampling  technique.  The  study  population  was  203  female students with a total sample of 33. The results of Fisher’s exact test showed that there was a significant relationship between personal hygiene and P.cap (p value=
0.005). Personal hygiene risk factors associated with P. cap were frequency of hair washing (p-value = 0.049; OR = 5.4), scalp massage when shampooing (p value = 0.000; OR = 26.7), exchanging tools. personal (p value= 0.002; OR=15.3), nail hygiene (p value=0.009; OR=14.4). Close drying, washing frequency, bathing, and hand washing frequency was not related to P. cap (p value >0.05). Concluded that the level of personal hygiene was related to P.cap. Washing hair, massaging the scalp when shampooing, exchanging personal tools and nail hygiene are personal hygiene risk factors associated with P. cap.
Key Words : Islamic boarding school, Pediculosis capitis, personal hygiene, risk factors

## PENDAHULUAN
Pediculosis  capitis ( P.  cap ) merupakan  infestasi  ektoparasit  pada kulit  dan  rambut  kepala  manusia  yang disebabkan oleh anggota famili
Pediculidae,  yaitu Pediculus  humanus capitis (Soedarto,  2016).  Kutu  kepala berukuran sebesar biji wijen, sekitar 1- 3  mm.  Kutu  berkembang  biak  dengan bertelur di helai rambut, terutama pada akar  rambut.  Siklus  hidup  kutu  betina berlangsung  selama  1-3  bulan.  Jumlah yang dihasilkan untuk satu kali bertelur mencapai 300 telur, yang dapat menetas dan matang dalam waktu 20 hari. Telur bisa  berwarna  kuning,  putih,  atau campuran  keduanya.  Kutu  sering ditemukan menempel pada akar rambut (Hapsari, 2021).
P. cap menginfestasi manusia di seluruh dunia dengan prevalensi tertinggi  pada  anak  usia  sekolah  (Putu et  al., 2021).  Penyakit  ini  masih menjadi masalah kesehatan masyarakat yang  sering  dijumpai  di  lingkungan dengan  kepadatan  yang  tinggi  seperti pondok  pesantren.  Prevalensi P.  cap pada  beberapa  asrama  atau  pondok pesantren di Indonesia masih menunjukkan  hasil  yang  cukup  tinggi.
Hasil penelitian Hapsari (2021)
menemukan  setengah  responden  dari Pondok Pesantren PPAI An-Nahdliyah Kabupaten Malang positif P. cap . Hasil penelitian Ary et al. (2019)
menunjukkan  sebanyak  48,2%  santri menunjukkan P.  cap . Angka-angka ini hanya sebagian kecil saja, karena secara nasional  belum  ada  laporan  mengenai prevalensi P. cap di Indonesia.
P.  cap tidak  menimbulkan risiko  kesehatan  yang  berarti,  namun infestasi kutu dapat menurunkan kualitas  hidup  penderita  karena  dapat menyebabkan gangguan tidur dan sulit konsentrasi.  Biasanya  penderita  akan sering  menggaruk  kepala  sehingga menimbulkan  infeksi  sekunder  yang ditandai dengan adanya pus atau nanah. Pada  kasus  yang  parah  dan  gizi  yang kurang baik, penderita dapat mengalami  anemia  (Hardiyanti et  al .,
2015). Diagnosis P. cap dapat ditegakkan dengan menemukan stadium  telur  (nits),  nimfa  ataupun dewasa (Putu et al ., 2021).
Kutu tidak dapat melompat atau terbang  sehingga  untuk  transmisinya harus  berada  dalam  kontak  erat. Penularan mudah terjadi melalui kontak langsung antar kepala penderita dengan orang  terdekatnya  atau  melalui  benda- benda pribadi yang digunakan bersama seperti topi, sisir, handuk, kerudung dan mukena  (Hardiyanti et  a l.,  2015). Meskipun  hanya  ditularkan  melalui kontak  langsung,  beberapa  penelitian terdahulu  menyebutkan  bahwa  faktor resiko  karakteristik  responden  seperti usia,  panjang  rambut  dan personal
hygiene dapat memicu infestasi pediculus  capitis  (Hapsari,  2021).
Personal  hygiene adalah  upaya  yang dilakukan  untuk  menjaga  kebersihan dan  kesehatan  diri  perorangan  dalam rangka  meningkatkan  kesehatan  fisik dan  psikis  baik  untuk  diri  sendiri maupun  orang  lain.  Pada  penelitian Nadira et  al .  (2020), personal  hygiene dan  kepadatan  hunian  berhubungan dengan kejadian P. cap .
Pondok pesantren Miftahul Huda  memiliki  ratusan  satri.  Santri yang  tinggal  di  asrama  atau  pondok pesantren merupakan salah satu populasi  yang  beresiko  terjangkit pediculosis.  Lukman et  al .  (2018) menambahkan,  di  lingkungan  padat penghuni  seperti  pondok  pesantren, anak  perempuan  (santriwati)  lebih beresiko  terkena P.  cap dibandingkan laki-laki.  Santriwati  pada  umumnya memiliki  rambut  panjang  yang  dapat menjadi habitat yang sangat mendukung perkembangbiakkan P. cap apabila  tidak  dijaga  kebersihannya. Asrama  pada  umumnya  memiliki tingkat kepadatan yang tinggi, sehingga jika  ada  satu  santri  mengalami  infeksi maka  akan  cepat  menyebar  kepada santri yang lain karena adanya interaksi di  lingkungan  asrama.  Dalam  hal  ini tingkat personal  hygiene yang  kurang baik  sangat  berpengaruh  terhadap penyebarannya.
Sesuai  latar  belakang  tersebut maka peneliti tertarik untuk mengetahui korelasi  tingkat personal  hygiene
dengan P.cap dan  menganalisis  faktor risiko personal hygiene yang berhubungan  dengan P.  cap pada santriwati  pondok  pesantren  Miftahul Huda.  Tujuan  studi  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan tingkat personal hygiene dengan P.cap dan menganalisis faktor  risiko personal  hygiene yang berhubungan  dengan P.  cap pada
santriwati  pondok  pesantren  Miftahul Huda.

## METODE
Studi ini termasuk observasional  analitik,  yaitu  penelitian dengan  pengamatan  tanpa  adanya perlakuan terhadap responden. Observasi dilakukan untuk menemukan kutu rambut pada responden,
sedangkan  analitik  dilakukan  untuk menganalisa  hubungan  antar  variabel dengan  pediculosis.  Desain  studi  yang digunakan adalah cross sectional, yaitu penelitian  yang  hanya  menekankan pada satu waktu tertentu.
Variabel  dalam  penelitian  ini meliputi  tingkat personal  hygiene , frekuensi  mencuci  rambut,  memijat kepala saat keramas, menjemur handuk, frekuensi  mencuci  handuk,  saling bertukar alat pribadi,  kebersihan kuku, frekuensi mandi, dan kebiasaan mencuci tangan sebagai variabel bebas, serta variabel pediculosis capitis sebagai  variabel  terikat.  Penelitian dilaksanakan  pada  bulan  Mei  2022. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah 203  santriwati  dengan  jumlah  sampel sebanyak  33  santriwati  (>15%)  yang ditentukan berdasarkan metode purposive random sampling. Sampel  diambil  dengan  cara mengikutsertakan seluruh populasi yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan mengeluarkan  sampel  yang  tergolong kriteria  eksklusi.  Kriteria  inklusi: tinggal di asrama >3 bulan dan bersedia mengisi informed  concent. Kriteria eksklusi: tidak bersedia mengisi informed  concent dan  sedang  haid sehingga tidak boleh menyisir rambut.
Pengambilan  kutu  dari  kulit kepala  responden  dilakukan  dengan menyisir  rambut  menggunakan  serit yang  dibasahi  air,  mulai  dari  pangkal rambut hingga ujung rambut. Dikatakan
positif  apabila  ditemukan  telur,  nimfa atau kutu dewasa pada saat pemeriksaan. Pengisian kuesioner dilakukan utnuk mendapatkan informasi  mengenai  perilaku personal hygiene .  Setiap  jawaban  yang  benar diberi  skor  1,  kemudian  ditotal  dan dihitung  nilai  rata-rata  score  dari seluruh  responden.  Tingkat personal hygiene dikategorikan baik apabila skor ≥  nilai  rata-rata,  dan  kurang  apabila skor  <  nilai  rata-rata  (Pertiwi et  al ., 2020).
Data  yang  diperoleh  dianalisis secara  univariat  dan  bivariat.  Analisis univariat  bertujuan  untuk  melihat distribusi frekuensi dari variabel independen maupun variabel dependen, sedangkan  analisis  bivariat  dilakukan untuk  mengetahui  apakah  terdapat hubungan  antara  variabel  independen dengan variabel dependen menggunakan  uji Fisher Exact dengan taraf signifikansi α = 0,05 atau 5% dan Odds Ratio (OR) dengan software SPSS versi 25.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
HASIL Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Hasil analisis univariat distribusi frekuensi responden disajikan pada  Tabel  1.  Berdasarkan  kelas diperoleh  data  yaitu  dari  total  33 responden,  lebih  dari  separuh  adalah siswi  kelas  9  (57.58%).  Sisanya (42.42%)  adalah  siswi  kelas  10. Berdasarkan  tingkat personal  hygiene, dari  total  33  responden  terdapat  14 responden  (42,42%)  dengan  kategori personal hygiene baik dan 19 responden  (57,58%)  kategori personal
hygiene kurang  baik.  Berdasarkan pemeriksaan  rambut  kepala  santriwati di  Ponpes  Miftahul  Huda  melalui penemuan telur, nimfa dan kutu dewasa pada  rambut,  didapatkan  frekuensi kejadian pediculosis  capitis sebanyak 11 responden (33%) positif pediculosis, selebihnya 22 responden (67%) negatif.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden n o.  variabel frekuen si (f) persentas e (%) 1  kelas kelas 9 19 57.58 kelas 10 14 42.42 total 33 100 2 personal hygiene baik 14 42.42 kurang 19 57.58 total 33 100 3 Pediculosis capitis negatif 22 66.67 positif 11 33.33 total 33 100 Hubungan Tingkat Personal Hygiene dengan  P.  cap  di  Pondok  Pesantren Miftahul Huda
Hasil analisis bivariat hubungan tingkat personal hygiene dengan P.cap di Ponpes Miftahul Huda menggunakan uji Fisher’s  Exact diperoleh p
value =0.000  (<0.05).  Tingkat personal hygiene berhubungan secara signifikan dengan P.cap .  Responden  dengan personal  hygiene baik  100%  negatif P.cap. sedangkan  responden  dengan personal hygiene kurang baik dijumpai 57,9%  positif P.cap ,  sisanya  42,1%
negatif P.cap (Tabel 2).
Tabel 2. Hubungan tingkat personal hygiene dengan P.cap
Variabel Pediculosis capitis Total P-value negatif positif
N % N % n % Personal hygiene baik 14 100 0 0.0  14  100 0.000 kurang 8  42.1  11  57.9  19  100 jumlah 22  66.7  11  33.3  33  100 Faktor-faktor personal hygiene yang berhubungan  dengan  P.  cap  di Pondok Pesantren Miftahul Huda Hasil  analisis  bivariat  faktor- faktor personal hygiene yang berhubungan  dengan P.cap di  Ponpes
Miftahul Huda disajikan pada Tabel 3. Hasil  uji Fisher’s  Exact menunjuukan faktor yang berhubungan dengan P. cap adalah  frekuensi  mencuci  rambut  ( p value=  0.049;  OR=5.4 ),  memijat  kulit
kepala  saat  keramas  ( p  value=  0.000; OR=26.7 ),  saling  bertukar  alat  pribadi ( p value= 0.002; OR=15.3 ), kebersihan kuku ( p value =0.009; OR=14.4). Faktor risiko  lain  yaitu  menjemur  handuk berdekatan ( p value = 0.316), frekuensi mencuci  handuk  ( p  value =0.258), frekuensi  mandi  ( p  value =0.650)  dan kebiasaan mencuci tangan ( p value =0.132) tidak berhubungan
dengan P. Cap .
Tabel 3. Faktor-faktor personal hygiene yang berhubungan dengan P. cap
N o Variabel Pediculosis capitis Total
OR P- value negatif Positif (95% CI) n % n % n %
1 frekuensi mencuci
rambut >2x seminggu 18 78.
3 5 21. 7 2 3 10 0 5.400 0.049 <2x seminggu 4 40. 0 6 60. 0 1 0 10 0 (CI: 1.083- 26.933) jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0
2 memijat  kulit  kepala  saat keramas ya 20 87. 0 3 13. 0 2 3 10 0 26.667 0.000 tidak 2 20. 0 8 80. 0 1 0 10 0 (CI: 3.726- 190.858) jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0
3 menjemur handuk tidak berdekatan 15 78. 9 4 21. 1 1 9 10 0 3.750 0.316 berdekatan 7 50. 0 7 50. 0 1 4 10 0 (CI: 0.819- 17.166) jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0
4 frekuensi
mencuci handuk
>3x sebulan 9 81. 8 2 18. 2 1 1 10 0 3.115 0.258 <3x sebulan 5 35. 7 9 64. 3 1 4 10 0 (CI: 0.540- 17.966) jumlah 14 56. 0 1 1 44. 0 2 5 10 0 5 saling  bertukar  alat pribadi tidak 17 89. 5 2 10. 5 1 9 10 0 15.300 0.002 ya 13 59. 1 9 40. 9 2 2 10 0 (CI: 2.459- 95.194) jumlah 30 73. 2 1 1 26. 8 4 1 10 0 6 kuku pendek 13 92. 9 1 7.1 1 4 10 0 14.444 0.009 panjang 9 47. 4 1 0 52. 6 1 9 10 0 (CI: 1.562- 133.580 jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0 7 frekuensi mandi
dalam 1 hari 2x 16 80. 0 4 20. 0 2 0 10 0 4.667 0.650 <2x 6 46. 2 7 53. 8 1 3 10 0 (CI: 0.995- 21.895) jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0 8 kebiasaan mencuci
tangan ya 11 84. 6 2 15. 4 1 3 10 0 4.500 0.132 tidak 11  0.0  9 0.0 2 0 0 (CI: 0.786- 25.774) Jumlah 22 66. 7 1 1 33. 3 3 3 10 0

## PEMBAHASAN
Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Berdasarkan karakterisik responden  dalam  penelitian  ini,  lebih dari  separuh  responden  memiliki tingkat personal hygiene kurang (57,58%).  Hal  ini  sesuai  dengan  riset terdahulu bahwa santri  yang tinggal  di pondok  pesantren  memiliki  tingkat personal  hygiene yang  kurang.  Hasil
penelitian  (Hadi,  2018)  menunjukkan
60%  santri  di  pondok  pesantren
Ma’hadul Muta’alimin memiliki personal hygiene buruk. Meskipun sebagian besar responden  memiliki  tingkat personal hygiene kurang  namun    66.67% responden  negatif P.cap. .  Hasil  dari studi  ini  tidak  sesuai  dengan  beberapa penelitian  terdahulu  (Ary et  al .,  2019; Hapsari,  2021)  dimana  sebagian  besar santriwati pondok pesantren mengalami infestasi kutu kepala. Tingkat
kepadatan santri pondok pesantren yang cukup  tinggi  mendukung  peningkatan infestasi ektoparasit tersebut.
Berdasarkan  umur,  responden pada  penelitian  ini  terdiri  dari  siswi kelas  9  (57.58%)  dan  kelas  10
(42,42%).  Rentang  usia  ini  tidak berbeda jauh. Berdasarkan hasil wawancara  dengan  responden,  antara siswi kelas 9 dan 10 sering berinteraksi dalam  berbagai  kegiatan  dan  lokasi kamar  juga  berdekatan,  sehingga meskipun  berbeda  tingkatan  kelas namun  sering  melakukan  aktivitas bersama. Hal ini tentunya memperbesar kemungkinan  penularan P.cap pada suatu  lingkungan.  Menurut  Hardiyanti et  al .  (2015)  selain  dipengaruhi  oleh faktor  kepadatan  populasi,  penyebaran pediculosis  juga  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yaitu  faktor  ekonomi serta sosial, level pengetahuan, personal hygiene , dan ciri-ciri individu seperti  umur,  panjangnya  rambut,  dan jenis/ model rambut.
Hubungan Tingkat Personal Hygiene dengan P. cap
Tingkat personal  hygiene pada penelitian  ini  memiliki  hubungan bermakna  dengan P.cap. ( p  value =0.000  (<0.05)  sebagaimana  pada penelitian  terdahulu  (Nadira et  al. , 2020)  bahwa personal  hygiene dan hunian yang padat berhubungan signifikan  sebagai  faktor  risiko  dari P.cap di Desa Sukogidri Jember. Hasil penelitian ini diperoleh 100% responden  yang  memiliki personal hygiene kategori  baik  tidak  ditemukan adanya stadium dewasa, nimfa ataupun telur Pediculus capitis sehingga dikatakan  negatif P.cap .  Hal  ini memperlihatkan dimana perilaku personal  hygiene yang  baik  akan menghindarkan  santriwati  dari P.cap . Menurut  (Pertiwi et  al .,  2020)  tingkat
personal  hygiene yang  baik  akan mencegah  seseorang  terkena  berbagai penyakit  menular  seperti  kutu  rambut, scabies,  kecacingan  dan  diare  yang sering  dijumpai  di  lingkungan  padat penghuni. Pada responden dengan personal hygiene kurang baik dijumpai 57,9% positif P.cap , selebihnya 42,1% negatif P.cap (Tabel  2). Personal hygiene pada penelitian ini tidak hanya kebersihan rambut saja tetapi mencakup kebersihan  kulit,  kuku,  handuk  dan saling  bertukar  alat  pribadi.  Perhatian terhadap  kebersihan  pribadi  sangat penting, karena individu dengan tingkat kebersihan pribadi yang buruk berisiko lebih besar terinfestasi P.cap.
Faktor-faktor  personal  hygiene  yang berhubungan  dengan  P.  cap  di Pondok Pesantren Miftahul Huda
Hasil  analisis  bivariat  faktor risiko personal hygiene terhadap P. cap di  Pondok  Pesantren  Miftahul  Huda menunjukkan bahwa frekuensi mencuci rambut  secara  signifikan  berkorelasi dengan P.  cap .  Santriwati  yang  rutin mencuci  rambut  >2x  seminggu  lebih sedikit mengalami P. cap dibandingkan satriwati  yang  mencuci  rambut  <2x dalam  seminggu  dengan  nilai  p=0.049 (<0,05).  Hasil  ini  sesuai  dengan penelitian  Putu et  al .  (2021),  anak  SD dengan  frekuensi  cuci  rambut  <1x seminggu lebih banyak positif pediculosis yaitu sebesar 62,2% dibandingkan anak yang frekuensi cuci rambutnya  >1x  seminggu.  Meskipun beberapa penelitian
sebelumnya menyebutkan  bahwa  frekuensi  cuci rambut  tidak  berhubungan  signifikan dengan P.  cap (Yunida,  Rachmawati and  Musafaah,  2017)  dengan  nilai p=0.117 (>0.05), namun dalam penelitian  ini  frekuensi  cuci  rambut yang  baik  akan  mencegah  seseorang
mengalami  pediculosis,  karena  dengan mencuci rambut maka kulit kepala akan bersih  dan  mencegah  rambut  kusut sehingga tidak disukai oleh kutu. Nilai OR  yang  diperoleh  pada  penelitian  ini sebesar  5,4  (Tabel  3),  artinya  bahwa responden  yang  mencuci  rambut  <2x seminggu berpotensi mengalami P. cap 5 kali lebih besar dibanding responden yang mencuci rambut >2x seminggu.
Berdasarkan  hasil  observasi terhadap  responden,  semua  santriwati sudah  mencuci  rambut  menggunakan shampo  sehingga  rambut  santriwati yang  rajin  mencuci  rambut  tampak bersih, tidak kusut dan tidak berketombe.  Selain  itu  pada  saat mencuci  rambut  sebagian  besar  santri memijat  kulit  kepala.  Responden  yang memijat  kulit  kepala  ketika  keramas lebih  sedikit  mengalami P.  cap dibandingkan yang tidak memijat kulit kepala  dengan  nilai p=0.000  (<0.05) dan nilai OR = 26.7 (Tabel  3), artinya bahwa  responden  yang  tidak  memijat kulit  kepala  saat  keramas  berpotensi mengalami P.  cap 27x  lebih  besar dibanding  responden  memijat  kulit kepala.  Hal  ini  dikarenakan  ketika mencuci  rambut  dilakukan  dengan memijat  dan  menggosok  kulit  kepala maka  kutu  dapat  terbawa  pada  kain yang digunakan untuk menggosok.
Menjemur  handuk  berdekatan tidak berhubungan signifikan dengan P. cap ( p value=0.316 >0.05) . Hal serupa dengan frekuensi mencuci handuk juga tidak berhubungan signifikan dengan P. cap ( p  value=0.258  >0.05) .  Handuk yang  berdekatan  dalam  penelitian  ini diindikasikan  tidak  menjadi  sumber penularan kutu kepala. Hardiyanti et al . (2015),  menyatakan  bahwa  penularan kutu kepala terjadi dengan cepat apabila terjadi  interaksi  yang  cukup  dekat antara  santriwati,  bertukar  bantal  dan satu tempat tidur.
Saling  bertukar  alat  pribadi berhubungan  signifikan  dengan P.  cap ( p=0.002  <0.05). Hasil  ini  sesuai dengan  beberapa  penelitian  (Maharani et al ., 2019; Nadira et al. , 2020) bahwa terdapat  hubungan  antara  penggunaan barang  bersama  dengan P.  cap pada anak-anak yang tinggal di hunian yang padat.  Nilai OR pada  penelitian  ini sebesar  15,3,  artinya  santriwati  yang sering bertukar alat pribadi berpeluang 15 kali lebih besar untuk terinfestasi P. cap dibandingkan  yang  tidak  bertukar.
Berbagi barang bersama dapat meningkatkan  peluang  kontak  fisik sehingga  dapat  meningkatkan  peluang manifestasi P.  cap. Frankowski et  al . (2010)  menyatakan  bahwa  kontak dengan barang-barang pribadi individu yang  terinfeksi  dapat  menyebabkan penularan  kutu  kepala  secara  tidak langsung.  Oleh  karenanya  meskipun memiliki personal  hygiene yang  baik, responden tetap memiliki kemungkinan yang  besar  untuk  tertular  apabila berbagi barang milik pribadi.
Kebiasaan  memelihara  kuku berhubungan signifikan dengan kejadian P.  cap ( p  value =0.002<0.05). Santriwati  yang  rutin  memotong  kuku sehingga  kuku  selalu  pendek  sebagian besar (92,9%) negatif P. cap . Santriwati yang  memiliki  kuku  panjang  52,6% positif,  sisanya  47,4%  negatif P.  cap . Nilai OR yang  diperoleh  yaitu  14,4, artinya  santriwati  yang  memelihara kuku  berpeluang  14  kali  lebih  besar mengalami P.  cap dibandingkan  yang berkuku pendek. Hal ini dimungkinkan karena kuku digunakan untuk menggaruk kepala yang gatal sehingga akan  terjadi  autoinfeksi.  Kuku  pendek akan  meminimalisir  penularan  kepada santri yang lain karena biasanya setelah menggaruk  kepala,  nimfa  atau  kutu dapat  terbawa  di  kuku  dan  bisa berpindah kepada orang yang berada di
dekatnya. Transmisi kutu kepala ke bagian lain dari tubuh atau ke orang lain sangat dipengaruhi  juga  oleh  kebersihan tangan  dan  kuku  penderita  yang memiliki  infestasi P.  capitis .  Infestasi P.  capitis dapat  menyebar  dengan mudah  melalui  interaksi  penderita dimana  kuku  penderita  mengandung telur atau nimfa yang masih hidup, jika tidak  melakukan  cuci  tangan  dengan baik. Studi sebelumnya juga menunjukkan bahwa tingkat kebersihan santri dengan persentase 88.2% berkorelasi terhadap penurunan infestasi P.  capitis pada  santriwati,
selain itu pemahaman santri yang rajin mencuci tangan, keramas, serta menggunakan  barang  serta  peralatan mandi  pribadi  lebih  terhindar  dari infestasi P. capitis (Analdi  &  Santoso, 2021) Frekuensi mandi tidak berhubungan  signifikan  dengan P.  cap
( p  value=0.650>0.05) .  Sebanyak  80%
santriwati yang mandi 2x sehari negatif P. cap , sisanya 20% positif P. cap . Hal ini dimungkinkan karena mandi bukanlah  faktor  utama  yang  menjadi penyebab P.  cap ,  karena  kutu  hanya hidup  di  rambut  kepala,  begitu  pula dengan kebiasaan mencuci tangan tidak berhubungan  seignifikan  dengan P. cap .  Hubungan  kebiasaan  mencuci tangan  dengan P.  cap diperoleh p value=0.132 >0.05).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat personal  hygiene berhubungan  dengan P.cap. Faktor  risiko personal  hygiene yang  berhubungan  dengan P.  cap adalah  frekuensi  mencuci  rambut, memijat  kulit  kepala  saat  keramas, saling bertukar alat pribadi, kebersihan kuku. Faktor personal hygiene
menjemur  handuk,  frekuensi  mencuci handuk, frekuensi mandi dan kebiasaan mencuci  tangan  tidak  berhubungan signifikan  dengan P.  cap .  Studi selanjutnya dapat dikembangkan dengan  dilakukan  pemeriksaan P. capitis secara  berkala  di  pondok- pondok pesantren, pemberian obat anti kutu  dan  sosialisai  mengenai  perilaku pencegahan P.  cap yaitu  dengan menerapkan personal  hygiene yang baik.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Author  berterima  kasih  kepada Pusat Penelitian dan Pengabdian
Masayarakat  (PPPM)  STIKes  Bina Cipta  Husada  Purwokerto  yang  telah mendukung  riset  ini  melalui  hibah kompetitif  institusi.  Terima  kasih  juga untuk  seluruh  pengurus  dan  santriwati di  Pondok  Putri  Miftahul  Huda Kabupaten Banyumas.

## Daftar  Referensi
Analdi,  &  Santoso.  (2021).  Gambaran Perilaku Kebersihan Diri Terkait  Infestasi  Kutu  Kepala (Pediculus  humanus  capitis) Pada  Santriwati  Di  Pondok
Pesantren  Anshor  Al-Sunnah Riau. Tarumanaga  Medical Journal , 3 (2), 407–413. Ary,  Natalia,  &  Fitriangga.  (2019). Gambaran dan Hubungan Karakteristik Individu dan Frekuensi Cuci Rambut dengan Kejadian P. cap . Jurnal Mahasiswa PSPD FK Universitas Tanjungpura , 5 (2),
1296–1306.
Frankowski,  B.  L.,  Bocchini,  J.  A., Murray,  R.  D.,  Grant,  L.  M., Magalnick, H., Roland, M. M., Mears,  C.,  Gereige,  R.  S., Lamont, J. H., Monteverdi, G. J., Pattishall, E. G., Wheeler, L.
Vol. 4, No. 2 September 2022
S.  M.,  Devore,  C.  D.  L., Barnett,  S.  E.,  Anderson,  W., Okamoto,  J.,  Minier,  M.,
Holmes,  B.,  Brady,  M.  T., Willoughby,  R.  E.  (2010). Clinical  report  -  Head  lice.
Pediatrics , 126 (2),  392–403. https://doi.org/10.1542/peds.2
010-1308. Hadi, T.M.F. 2018. Hubungan Personal Hygiene dan Tingkat Pengetahuan  dengan  Kejadian Pediculosis  capitis di  Pondok Pesantren Ma’hadul Muta’alimin  di  Kecamatan Widodaren  Kabupaten  Ngawi. Skrips i.  Stikes  Bhakti  Husada Mulia Madiun.
Hapsari, R. R. (2021). P. cap in Female Students’  Life  At  Pondok
Pesantren  Ppai  an-Nahdliyah
Kabupaten Malang. Media Gizi Kesmas , 10 (1), 24. https://doi.org/10.20473/mgk.
v10i1.2021.24-31
Hardiyanti,  N.  I.,  Kurniawan,  B.,
Mutiara,  H.,  &  Suwandi,  J.  F.
(2015).  Penatalaksanaan P. cap . Medical  Journal  Of Lampung University , 4 (9), 47–
52.
Lukman, N., Armiyanti, Y., & Agustina, D. (2018). Hubungan Faktor-Faktor Risiko P. cap terhadap Kejadiannya  pada  Santri  di
Pondok  Pesantren  Miftahul
Ulum  Kabupaten  Jember  The Correlation  of  Risk  Factors  to the  incidence  of P.  cap on Students  in  Pondok  Pesantren Miftahul  Ulum,  Je. Journal  of Agromedicine  and  Sciences ,
4 (2), 102–109.
Maharani,  A.,  Pandaleke,  H.  E.  J.,  & Niode, N. J. (2019). Hubungan Kebersihan  Kepala  dengan
Pedikulosis Kapitis pada Komunitas  Dinding  di  Pasar
Bersehati  Manado. E-CliniC , 8 (1), 163–171. https://doi.org/10.35790/ecl.v8 i1.28311 Nadira,  W.  A.,  Sulistyaningsih,  E.,  & Rachmawati,  D.  A.  (2020). Hubungan antara Personal hygiene dan Kepadatan Hunian dengan  Kejadian  Pedikulosis Correlation  between  Personal hygiene and Household Overcrowding to the Incidence of. Journal  of  Agromedicine and  Medical  Sciences , 6 (3), 161–167. Pertiwi,  W.E,  Qonitatunnajah,  M.  &
Aida (2020). Personal Hygiene Siswa-Siswi  Madrasah  Aliyah Ditinjau dari Tingkat Pengetahuan di Islamic Boarding School. Jurnal ‘Aisyiyah  Medika.  Agustus  , 5(2), 265-275.
Putu,  N.,  Suweta,  T.  B.,  Kadek Swastika,  I.,  &  Sudarmaja,  I. M.  (2021).  Prevalensi P.  cap Dan Faktor Risiko Infestasinya Pada  Anak  Di  Sd  No.  6 Darmasaba, Kecamatan Abiansemal, Kabupaten Badung. Juni , 10 (6), 2021. Soedarto. (2016). Buku Ajar
Parasitologi  Kedokteran (Ed.
Pertam). CV. Agung Seto.
Suharsimi  Arikunto.  (2006). Prosedur Penelitian:  Suatu  Pendekatan Praktik  [Revision  Ed.] (Ed. VI). Rineka Cipta.