## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi Volume 19, Nomor 1, Februari 2019, (Halaman 195-203) DOI 10.33087/jiubj.v19i1.590 ISSN 1411-8939 (Online) | ISSN 2549-4236 (Print)

## Persiapan Uji Kompetensi Bidan sebagai Exit Exam
Rahmah Fitria 1 , Joserizal Serudji 2 , Lisma Evareny 3
1 Jurusan S2 Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
2 Bagian Obstetri dan Ginekologi Kebidanan FK UNAND/ RSUP DR. M. Djamil
3 Bagian Kebidanan Poltekkes Kemenkes Bukittinggi Korespondensi email: rahmahfitria89@gmail.com

## ABSTRACT
The  objective  of  this  study  was  to  improve  the  quality  of  midwives  in  Indonesia  through  National  midwife examination  to  answer  the  internal  and  global  challenges  of  health  higher  education.  Accreditation  of  tertiary education  and  the  passing  rate  of  low  midwife's  competency  test  with  low  minimum  standard  values  can  not answer  the  challenges.  Researcher  want  to  see  how  the  phenomenon  of  midwife's  competency  test  that  is focused  on  the  preparation.  This  research  used  qualitative  design  with  a  phenomenological  approach.  Data collection  is taken through  informants  related  to  in-depth  interviews,  observation  and  document  studies.  Taking informants  using  the  snowball  sampling  technique.  The  process  of  data  analysis  refers  to  the  constant comparative method. The research shows that national midwife examination is currently not yet as the exit exam. The  participant's  preparation  was  problem  resolved  training  and  did  try  out.  The  school  is  contributed  in  early introduce the type of questions to students, tutoring, facilitation of try out and making questions but have not been carried out optimally and directed. Organizing national committees, preparation of questions, funding sources and preparation for the implementation of examinations are in accordance with the guidelines. Retaker is a problem that must be sought by all relevant parties regarding the issue of guidance and who is responsible. To answer the existing problems, it is better for national midwife examination to start as an exit exam and do “sit together” to discuss the development efforts of national midwife examination in Indonesia, including the problem of retaker.

## Keywords:
Preparation of Midwife Competency Examination, Exit Exam

## PENDAHULUAN
Uji  kompetensi  bidan  merupakan  upaya pemerintah  bersama  Organisasi  Profesi  untuk menghadapi  tantangan  internal  dan  tantangan global  pendidikan  tinggi  kesehatan.  Tantangan internalnya  yaitu  pelayanan  kesehatan  yang bermutu dan mengutamakan keselamatan pasien  sedangkan  tantangan  global  yaitu tantangan  dalam  menjawab  prioritas  MEA (Masyarakat  Ekonomi  ASEAN)  yaitu  lulusan tenaga  kesehatan  harus  mampu  bersaing dengan  tenaga  kesehatan  dari  negara-negara lainnya  di  dunia  kerja.  (BPPSDMK,  2014  dan Anderson  I,  Meliala  A,  Marzoeki  P,  Pambudi  E, 2014)
Kuantitas  sekolah  bidan  yang  tinggi dengan kualitas akreditasi pendidikan kebidanan yang  rendah  di  Indonesia  menambah  alasan untuk pelaksanaan uji kompetensi bidan sebagai cara menjaga mutu standar pelayanan kesehatan  pada  bidang  kebidanan.  (HPEQ, 2015 dan LAMPTKes, 2018)
Uji  kompetensi  bidan  adalah  upaya pemerintah  yang  di  dukung  oleh  organisasi terkait  seperti  IBI  dan  AIPKIND  yang  berdasar pada Peraturan Bersama antara Menteri Pendidikan  dan  Kebudayaan  dan  Menteri Kesehatan No. 3/VII/PB/2004 dan 52/2014 tahun 2014  tentang  Penyelenggaraan  Uji  Kompetensi Mahasiswa  Program  Diploma  III  Kebidanan, Diploma  III  Keperawatan  dan  Profesi  Ners. Tujuan uji kompetensi bidan adalah sebagai exit exam yang  menjamin  lulusan  pendidikan  tinggi kesehatan  yang  kompeten  dan  terstandar
secara  nasional  dengan  menguji  pengetahuan dan keterampilan sebagai dasar dalam menjalankan  profesionalisme  dalam  pelayanan. Uji  Kompetensi  tersebut  melibatkan  suatu proses untuk mengukur pengetahuan, keterampilan dan sikap tenaga kesehatan sesuai dengan  standar  profesi  atau  dalam  arti  lain uji kompetensi  diharapkan  menjadi  media  untuk meningkatkan kualitas tenaga kesehatan secara berkala. (Kemenristedikti, 2018)
Berdasarkan SE Dirjen Dikti No.704 tahun 2013, uji kompetensi bidan dilaksanakan secara exit  exam yaitu  uji  kompetensi  dilaksanakan pada  tahap  akhir  pendidikan  atau  setelah menyelesaikan seluruh tahap pendidikan (Kemenristekdikti,  2013).  Implementasi  saat  ini, Uji  Kompetensi  bidan  belum  dilaksanakan secara exit  exam seperti  pada  Uji  Kompetensi Kedokteran dan Uji Kompetensi Nurse . (Kemenristedikti, 2018)
Uji  kompetensi  bidan  di  Indonesia  baru mulai  dilaksanakan  sejak  tahun  2013  dan  hasil rata-rata  30%  peserta  tidak  lulus  uji  kompetensi bidan  dengan  nilai  batas  lulus  40,14  %  (Dikti, 2015). Daftar  peserta  uji  kompetensi  bidan  dari periode  2017  sampai  periode  2018  mengalami penurunan  adalah  sebagai  berikut  33.792 peserta  pada  periode  IX/2017,  19.957  periode X/2018  dan  13.146  peserta  pada  periode XI/2018.  Tingkat  kelulusan  rata-rata  periode masih  rendah  yaitu  55  %  tingkat  kelulusan (Ristedikti,  2018)  dan  tingkat  kelulusan  rendah sangat  terlihat  pada  periode  uji  kompetensi bidan  saat  retaker  ikut  sebagai  peserta  ujian
yaitu  periode  VIII/2017  adalah  22,89  %  dan periode X/2018
adalah 27,95 %. (Kemenristedikti, 2018)
Berdasarkan  data  dan  fenomena  yang ada  maka  diketahui  bahwa  uji  kompetensi memiliki  peranan  penting  pada  kualitas  bidan sehingga persiapan pelaksanaan uji kompetensi tersebut perlu ditinjau. Hasil presentase kelulusan  uji  kompetensi  yang  rendah  dengan nilai  batas  lulus  yang  cenderung  rendah  ini tentunya  menimbulkan  pertanyaan  baru  tentang bagaimana  pelaksanaan  uji  kompetensi  bidan terutama fokus pada persiapan-persiapan ( input ) uji  kompetensi  bidan.  Untuk  mencapai output yang  memuaskan,  tentunya  segi input harus dipersiapkan dengan baik.
Penelitian ini bertujuan melihat bagaimana fenomena  pelaksanaan  uji  kompetensi  bidan yaitu  fokus  pada  upaya  persiapan-persiapan pada uji kompetensi bidan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  bersifat kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi. Pengumpulan  data  diambil  melalui  informan terkait  dengan  cara  wawancara  mendalam, observasi  dan  studi  dokumen.  Pengambilan informan menggunakan teknik snowball sampling. Proses  analisis  data  mengacu  pada constant comparative method.
Gambar 1. Alur Snowball Sampling Penelitian
Informan penelitian berdasarkan Snowball Sampling  adalah  pihak  pembuat  kebijakan, pengawas dan evaluasi (Kemenristedikti, PPSDM Kementerian Kesehatan, MTKI, Institusi Pendidikan  Bidan,  Organisasi  Profesi  dan AIPKIND),  panitia  penyelenggara  (PP,PL,  PJL, Administrasi) dan calon peserta ujian.
Hasil wawancara dan observasi dipaparkan  dalam  21  Catatan  Lapangan.  Data yang berasal dari temuan tadi yang berupa unit- unit  yang  memiliki  kesamaan  dimasukkan  ke dalam  satu  kategori  yang  kemudian  dirumuskan bentuk  hubungan  semantiknya.  Pada  tahapan ini,  kredibilitas  suatu  kategori  diyakini  dengan cara triangulasi. Kategori yang memiliki kesamaan  disusun  dan  kemudian  dinarasikan sehingga  terbentuk  suatu  hipotesis  kerja. Kategori  yang  berbeda  akan  tetapi  memiliki  arti yang  berlawanan  disusun  dan  dinarasikan sebagai  bentuk  variasi  yang  ada  pada  hipotesis kerja.  Kategori  yang  kelihatannya  mempunyai arti yang berlawanan dengan kategori yang telah muncul sebelumnya dimana data yang diperoleh selama  wawancara  bertolak  belakang  dengan data  yang  diperoleh  melalui  observasi  disusun dan dicarikan data lain sebagai penjelasannya.
Temuan penelitian disusun dengan sistematika  sesuai  fokus  masalah  dan  tujuan penelitian melalui pendekatan komponen kurikulum    Tyler  (1947)  yaitu  (1)  Tujuan,  (2) Materi, (3) Aktivitas dan (4) Evaluasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Temuan Umum
Uji  Kompetensi  Bidan  di  Indonesia  pada pelaksanaannya  belum  dilakukan  sebagai  exit exam.
Persiapan Materi Sumber Daya Manusia
Tabel 1. Matriks Triangulasi Sumber tentang Persiapan Calon Peserta Ujian untuk menghadapi Uji Kompetensi Bidan
IF1 IF2 IF3
dilakukan  try  out uji kompetensi nasional  kepada calon peserta ujian sebagai upaya  persiapan sebelum ujian dan uci coba soal
Institusi  pendidikan  mengadakan  try  out  uji kompetensi  bidan  yang  dilaksanakan  secara internal  dan  try  out  secara  Nasional.  Satu  dari  4 Institusi  Pendidikan  Kebidanan  di  Padang  yang menjadi  Informan  mengaku  tidak  mewajibkan mahasiswanya  mengikuti  try  out  uji  kompetensi karena  kendala  ijin  mahasiswa  yang  sedang praktek lapangan.
Institusi  Pendidikan  juga  telah  mengenalkan  soal vignette kepada mahasiswa sejak awal semester
Mahasiswa  mempersiapkan  diri  dalam  upaya mengahadapi  uji  kompetensi  bidan  dengan  cara belajar kembali materi sejak semester awal, latihan soal-soal  uji  kompetensi,  bimbingan  dari  Institusi mapupun  di  luar  institusi,  tanya  jawab  antar mahasiswa.  Contoh  soal  untuk  latihan  didapatkan melalui  pencarian  internet  dan  buku  latihan  soal dan  mengikuti  try  out.  Institusi  pendidikan  sudah mengenalkan  sejak  awal  bagaimana  bentuk  soal vignette yang akan digunakan sebagai bentuk soal uji kompetensi di akhir pendidikan
Tabel 2. Matriks Triangulasi Metode tentang Permasalahan Retaker
Wawancara Dokumen Analisis retaker mempengaruhi tingkat kelulusan uji kompetensi bidan. Semakin peserta ujian sering mengikuti  ujian  maka  data  yang didapatkan adalah hasil yang didapatkan tidak semakin baik
Data    menunjukan  bahwa  tingkat  kelulusan  bidan pada  periode-  periode  retaker  mengikuti  uji kompetensi bidan cenderung  lebih rendah dari  pada periode  first  graduate  mengikuti  uji  kompetensi bidan.  Contoh  periode  retaker  mengikuti  uji kompetensi  adalah  periode  VIII/2017  dan  periode X/2018  dimana  masing  masing  tingkat  kelulusan adalah 22,29 % dan 27,95%. Jumlah Retaker yang mengikuti  uji  kompetensi bidan  akan  mempengaruhi tingkat kelulusan uji kompetensi  bidan  menjadi lebih rendah
Tabel 3. Matriks Triangulasi Sumber tentang Tanggung Jawab Pembinaan Persiapan Retaker IF1 IF2 IF3
retaker  seharusnya bukan  beban dari Kemenristedikti  karena  kewenangan  dari Kemenristedikti adalah mereka yang masih  mahasiswa.  Contohnya  adalah Kedokteran. Retaker Uji Kompetensi
Kedokteran jelas
tanggungjawab
Kemenristedikti  karena  mereka  bersifat exit  exam sehingga  status  retaker  masih mahasiswa bukan  tanggungjawab  mereka  karena
IBI  bukanlah  pihak  yang  memproduk namun  IBI  bersifat  sebagai  penerima produk
Institusi pendidikan adalah pabrik pengolah  dimana  mereka  yang  harus memberikan  resep  terbaik  dengan bahan-bahan  terbaik  dan  diolah  atau dimasak secara baik sehingga dihasilkanlah lulusan yang berkompeten retaker  bukanlah  tanggungjawab Institusi  pendidikan  karena  status mereka sudah lulus dan mendapatkan  Ijazah  dan  berarti sebenarnya  tidak  ada  kaitan  lagi dengan Institusi. Institusi
Pendidikan  pada  hakikatnya  tidak lagi  memiliki  kewajiban  secara administratif untuk memfasilitasi keterlaksanaan uji kompetensi bidan bagi lulusannya Tabel 4. Matriks Triangulasi Sumber tentang Persiapan Retaker IF1 IF2 IF3 Kemenristedikti membantu dalam memfasilitasi  dan  pegembangan  sistem  uji kompetensi  khususnya  dalam  persiapan serta  kedepannya diharapkan  adanya duduk  bersama  dengan  Pendidikan  Tinggi Kebidanan,  Asosiasi  Provinsi,  Organisasi
Provinsi untuk  membahas  bagaimana upaya menangani permasalahan ini Bentuk  pembinaan  persiapan  retaker  oleh Institusi berbeda- beda pelaksanaannya - Bimbingan dan try out sebelum ujian - -  Bentuk  bimbingan  ini  dikembalikan kepada kemampuan, sistem dan program  yang  ada  pada  masing- masing  institusi  karena  belum  ada sistem terstandarnya berencana akan memberikan try out khusus kepada siswa retaker  yang  ada  di  Sumatera Barat  dan  kemudian  dilakukan pembinaan. Namun peneliti tidak  mendapatkan  informasi lebih lanjut mengenai hal tersebut

## Persiapan Dana
Tabel 5. Matriks Triangulasi Metode tentang Persiapan Dana Dokumen Wawancara Observasi Persiapan  sumber  dana  dan  alokasi  dana sudah  diatur  dalam  Keputusan  Menteri Riset,  Teknologi,  dan  Pendidikan  Tinggi Nomor  307/M/Kp/IV/2015  tentang  Satuan Biaya  Penyelenggaraan  Uji  Kompetensi Program  Diploma  III  Kebidanan,  Diploma III Keperawatan dan Profesi Ners sumber dana ada dua yaitu dari Kemenristedikti dan Mahasiswa. Dana  yang  berasal  dari  kemenristedikti lebih  ke  dana  persiapan  untuk  uji kompetensi  bidan  sedangkan  dana  dari mahasiswa  untuk  pembiayaan  proses penyelenggaraan uji kompetensi bidan Sumber  dana  berasal  dari mahasiswa dan dari pemerintah  dan  hal  ini  diatur dalam  KepMen  no  307  tahun 2015.

## Metode
Tabel 6. Matriks Triangulasi Metode tentang Metode Uji Kompetensi Bidan di Indonesia Dokumen Wawancara Observasi Metode  yang  digunakan  saat  ini  adalah
PBT  dan  belum  CBT  seperti  pada Kedokteran  dan  Nurse.  UKOM  bidan  juga dilaksanakan  baru  secara  tertulis  dan belum  dilaksanakan  OSCE.  Tata  caranya telah diatur dalam Peraturan  Menteri Riset Teknologi  dan  Pendidikan  Tinggi  No  12 Tahun  2016    dan  dievaluasi  dengan Instrumen  Pemantauan  Uji  Kompetensi oleh Badan Pengembangan dan Pemberdayaan  SDM    Kesehatan  Pusat Pendidikan dan SDM Kesehatan Hasil wawancara menghasilkan kesimpulan persiapan dimulai dari pembentukan  panitia nasional yang ditetapkan oleh kemenristedikti dan kemudian  panitia  nasional  membentuk panitia  regiona  yang  selanjutnya  panitia lokal  yang  ketentuan  tugas,  hak  dan tanggung jawabnya  serta  syaratnya telah diatur  dalam  Pedoman  yang  ada  secara Nasional. UKOM  bidan  saat  ini  belum  dengan metode  CBT  dan  masih  PBT  dan diharapkan akan dilakukan dengan OSCE  juga  untuk  melihat  kompetensi keterampilanya
Pada  observasi  yang  dilakukan terlihat Pengawas Pusat  bersama sama dengan Pengwas Lokal dan Panitia  Lokal  memastikan  sarana prasarana  ujian  sudah  sesuai pedoman  ketentuan  yang  ada. Pengecekan  dilakukan  satu  hari sebelum ujian untuk final checking Saat uji coba pelaksanaan melalui try  out  yang  merupakan  simulasi dari  ukom  bidan  terlihat  bahwa metode  yang  digunakan  saat ujian adalah uji tulis dengan PBT

## Sarana dan Prasarana
Tabel 7. Matriks Triangulasi Metode tentang Persiapan Sarana dan Prasarana Uji Kompetensi Bidan di Indonesia
Dokumen Wawancara Observasi tata  caranya  telah  diatur  dalam Peraturan Menteri Riset Teknologi dan Pendidikan Tinggi No 12 Tahun 2016 Sarana  dan  Prasarana  untuk uji kompetensi sudah dipersiapkan dengan baik mengikuti  pedoman  yang  ada secara Nasional Pada  observasi  yang  dilakukan  terlihat  Pengawas Pusat  bersama  sama  dengan  Pengwas  Lokal  dan Panitia  Lokal  memastikan  sarana  prasarana  ujian sudah  sesuai  pedoman  ketentuan  yang  ada. Pengecekan dilakukan satu hari sebelum ujian untuk final checking

## Pembahasan Tujuan Kebijakan Uji Kompetensi Bidan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pada umumnya  baik  calon  peserta  ujian  maupun pihak  kementerian,  organisasi  profesi,  institusi, dosen  pendidik  dan  panitia  ujian  setuju  dengan dilaksanakannya  uji  kompetensi  bidan  karena melihat tujuan dan manfaat dari pelaksanaan uji kompetensi bidan. Uji Kompetensi bidan dianggap mampu untuk mengukur dan menyaring  lulusan  bidan  yang  memiliki  standar kompeten yang telah ditentukan secara nasional.
Uji Kompetensi adalah ujian yang dilaksanakan  secara  nasional  untuk  menilai pencapaian kompetensi sesuai Standar Kompetensi dalam rangka memperoleh sertifikat kompetensi  (BPPSDMK,  2014).  Uji  kompetensi bidan  diselenggarakan  sesuai  amanah  UU NO.12/2012  tentang  pendidikan  tinggi  bidang kesehatan  dengan  harapan  dapat  mengurangi disparitas  kualitas  lulusan  dan  penjaminan sistem  pendidikan  kebidanan  (Undang-  Undang No.  12  Tahun  2012).  Pemerintah  dalam  upaya menjamin mutu pendidikan tinggi bidang kesehatan menyelenggarakan sistem penjaminan  mutu  pendidikan  tinggi  bidang kesehatan  yaitu  melalui  penyelenggaraan  uji kompetensi  secara  Nasional.  Uji  kompetensi diharapkan dapat mengurangi disparitas kualitas lulusan,  sebagai  bagian  dari  upaya  standarisasi registrasi dan izin praktik bagi tenaga kesehatan dalam  memeberikan  pelayanan  kesehatan  di Indonesia  (Kemenristekdikti,  2018  dan  Undang- Undang No. 12 Tahun 2012)
Dari  hasil  temuan  penelitian,  secara umum calon peserta ujian kurang setuju apabila uji  kompetensi  bersifat exit  exam namun  pihak lain  seperti  kementerian,  organisasi  profesi, institusi,  dosen  pendidik,  AIPKIND  dan  panitia nasional secara umum setuju untuk dilaksanakan exit exam kedepannya. Alasannya adalah  salah  satu  manfaat  pelaksanaan exit exam yaitu siswa retaker jelas menjadi tanggung jawab pihak yang mana. Kendala retaker saat ini berkaitan dengan tanggung jawab pembinaan.
Undang  Undang  No.36/2014  tentang tenaga kesehatan telah mengamanahkan implementasi  uji  kompetensi  bidan  sebagai exit exam namun  hal  ini  belum  bisa  dilaksanakan pada  tenaga  kebidanan  di  Indonesia  (Undang- Undang No. 36 Tahun 2009). Pihak
kemenristedikti  mengatakan  bahwa  kita  belum siap  secara  penuh  untuk  implementasinya. Kendala- kendala tersebut antara lain:
1.  Institusi  Pendidikan  belum  siap.  Masih banyak  yang  belum  terakreditasi  atau akreditasi  masih  rendah  (disparitas  mutu pendidikan)
2.  Dana yang besar
3.  Fasilitas yang belum memadai
4.  Jumlah  peserta  didik/  lulusan  bidan  yang banyak
5.  Retaker (jumlah peserta makin besar)
Namun  persiapan  kearah exit  exam terus dilakukan perkembangan secara bertahap.
Materi
Persiapan Sumber Daya Manusia
Persiapan calon peserta ujian untuk menghadapi uji kompetensi bidan di Indonesia
Bentuk  persiapan  calon  peserta  ujian dalam  menghadapi  uji  kompetensi  bidan  adalah belajar,  latihan  soal  dan  mengikuti  try  out  uji kompetensi  bidan  yang  di  adakan  Institusi Pendidikan  dan  AIPKIND  guna  persiapan sebelum ujian dan uji coba soal uji kompetensi Berdasarkan  beberapa  bentuk  persiapan calon  peserta  ujian  tersebut,  jawaban  yang paling  terlihat  adalah  melatih  soal  ujian.  Melatih atau  mengulang  sesuatu  adalah  salah  satu bentuk  efektif  yang  dilakukan  untuk  mengingat. Ketika  sebuah  informasi  baru  didapatkan, metode pengulangan akan menjadi metode yang lebih  efektif  dibandingkan  dengan  membaca atau  merangkum  informasi  tersebut  (Agustin  M, 2014).  Dalam  bukunya  yang  berjudul  Buku Pintar  Mind  Map,  Tony  Buzan  menjelaskan bahwa  rumus  lima  kali  mengulang  adalah rahasia  dengan  cara  mengulang  informasi sebanyak  lima  kali  agar  informasi  itu  melekat selamanya di dalam otak (Tony B, 2014).
Persiapan  berupa  try  out  berfungsi sebagai Lesson Learned yang bertujuan sebagai media  sosialisasi,  uji  coba  metode,  sistem  uji dan materi uji validitas soal uji kompetensi bidan (Riyanti,  2017). Pelaksanaan  Try  out  memiliki keterkaitan  dengan  sistem  mengulang  tadi ( Recall Memory ). Mahasiswa yang  mengikuti try out akan secara tidak langsung melatih memory (ingatan) mereka untuk persiapan saat
pelaksanaan
uji kompetensi
bidan sesungguhnya.
Persiapan Menghadapi Retaker
Hasil analisis triangulasi pada permasalahan  retaker  memperlihatkan  jumlah retaker  yang  mengikuti  uji  kompetensi  bidan akan  mempengaruhi  tingkat  kelulusan  menjadi lebih  rendah  sehingga  penting  untuk  mencari solusi  agar  tidak  bertambah  jumlah  retaker  dan retaker  berhasil  lulus  uji  kompetensi  berikutnya. Salah  satu  solusinya  adalah  dengan  melakukan persiapan sebaik mungkin.
Persiapan  retaker  berhubungan  dengan bentuk  pembinaan  dan  fasilitasi  pelaksanaan  uji kompetensi berikutnya. Adapertanyaan mengenai  Siapa  yang  sebenarnya  bertanggung jawab  dalam  persiapan  dan  pembinaan  retaker ini.  Uji  Kompetensi  Bidan  saat  ini  masih  dalam tahap  awal  untuk  implementasi  uji  kompetensi sebagai exit  exam secara  penuh  (UU  No.  36 tahun  2014)  jadi  belum  dilaksanakan  sebagai exit exam sehingga disinilah timbul permasalahan tersebut (Undang- Undang No. 36
Tahun 2009). Pihak Kemenristedikti menganggap retaker seharusnya bukan beban dari Kemenristedikti karena kewenangan dari Kemenristedikti  adalah  mereka  yang  masih mahasiswa.  Contohnya  adalah  Kedokteran. Retaker  Uji  Kompetensi  Kedokteran  jelas tanggungjawab  Kemenristedikti  karena  mereka bersifat exit exam sehingga status retaker masih mahasiswa.  Pihak  IBI  mengatakan  hal  ini  juga bukan  tanggungjawab  mereka  karena  IBI bukanlah  pihak  yang  memproduk  namun  IBI bersifat sebagai penerima produk. IBI berpendapat Institusi Kebidanan memiliki kewenangan  itu  karena  Institusi  pendidikan adalah  pabrik  pengolah  dimana  mereka  yang harus memberikan resep terbaik dengan bahan- bahan  terbaik  dan  diolah  atau  dimasak  secara baik  sehingga  dihasilkanlah  lulusan  yang berkompeten.  Sedangkan  pihak  Institusi  sendiri berpendapat  sebenarnya  bila  melihat  kebijakan saat  ini,  retaker  bukanlah  tanggungjawab Institusi pendidikan karena status mereka sudah lulus  dan  mendapatkan  Ijazah  dan  berarti sebenarnya  tidak  ada  kaitan  lagi  dengan Institusi.  Institusi  Pendidikan  pada  hakikatnya tidak lagi memiliki kewajiban secara administratif untuk memfasilitasi keterlaksanaan uji kompetensi bidan bagi lulusannya.
Hasil  temuan  mengemukakan  beberapa bentuk persiapan bagi retaker yaitu retaker tetap dilakukan  pembinaan  oleh  institusi  pendidikan tempat  mereka  menempuh  pendidikan  berupa bimbingan  singkat  sebelum  uji  kompetensi  dan pelaksanaan try out ukom. Meskipun belum ada program khusus dari pemerintah namun
pemerintah  berupaya  dengan  pihak  terkait lainnya untuk segera mencari jalan keluarnya.
Dari  persoalan  tersebut  muncul  kembali gagasan  pentingnya  uji  kompetensi  tersebut sebagai exit  exam .  Hal  ini  memperlihatkan lulusan membutuhkan sistem exit exam tersebut.

## Persiapan Dana
Persiapan sumber dana dan alokasi dana sudah  diatur  dalam  Keputusan  Menteri  Riset, Teknologi,  dan  Pendidikan  Tinggi  Nomor 307/M/Kp/IV/2015 tentang Satuan Biaya Penyelenggaraan  Uji  Kompetensi  Program Diploma III Kebidanan, Diploma III Keperawatan dan  Profesi  Ners  (Kemenristekdikti,  2015). Peneliti  hanya  dapat  mendapatkan  informasi bahwa  sumber  dana  ada  dua  yaitu  dari Kemenristedikti  dan  Mahasiswa.  Dana  yang berasal  dari  kemenristedikti  lebih  ke  dana persiapan untuk uji kompetensi bidan sedangkan dana  dari  mahasiswa  untuk  pembiayaan  proses penyelenggaraan uji kompetensi bidan. Informasi  lebih  lanjut  secara  mendalam  tidak dapat  ditemukan  peneliti  karena  keterbatasan dilapangan.

## Persiapan Sarana dan Prasarana
Persiapan  sarana  dan  prasarana  telah mengikut  pedoman  yang  ditentukan.  Tempat  Uji Kompetensi diajukan surat permohonan kesediaannya  kepada  institusi  pendidikan  oleh panitia  nasional.  Institusi  yang  menyetujui gedungnya  dipakai  sebagai  lokasi  ujian  akan dievaluasi  dan  ditetapkan  oleh  panitia  nasional. Syarat dan standar dari TUK sudah tertulis pada pedoman  tata  cara  pelaksanaan  uji  kompetensi bidan  dalam  Permenkes  No.  12  Tahun  2016 (Kemenristekdikti, 2016).
Hasil observasi memperlihatkan bagaimana  Pengawas  Pusat  bersama  dengan Pengawas  lokal  dan  Panitia  Lokal  memastikan Tempat  Uji  Kompetensi  layak  dan  sesuai dengan stadar dari pedoman yang ada.
Gambar 2 . Alur penetapan Tempat Ujian Kompetensi
Aktivitas Persiapan Metode Pelaksanaan Uji Kompetensi Bidan
Persiapan  dilaksanakan  sesuai  pedoman yang  ada  yaitu  untuk  persiapan  pada  metode PBT  karena  ukom  bidan  baru  dilaksanakan secara uji tulis dengan PBT. Metode pelaksanaan  Uji  Kompetensi  Bidan  saat  ini
Panitia Nasional Institusi TUK
masih  menggunakan  PBT  dan  belum  bisa menggunakan CBT seperti pada Uji Kompetensi Kedokteran  dan  Nurse.  Meskipun  semua  pihak seperti Institusi Pendidikan, Kementerian, Asosiasi  dan  Organisasi  Profesi  mengharapkan Uji  Kompetensi  Bidan  dilakukan  secara  CBT namun  hal  ini  masih  sulit  dilakukan  karena beberapa hal, antara lain:
1.  Disparitas kualitas Institusi Pendidikan yang ditandai dengan Tingkat Akreditasi
2.  Banyak Institusi Pendidikan Kebidanan yang belum tersedia fasilitas yang memadai untuk uji kompetensi bidan dengan CBT
3.  Jumlah Institusi yang banyak mengakibatkan mahasiswa yang banyak sehingga calon
peserta uji kompetensi bidan menjadi banyak ditambah jumlah retaker
4.  Biaya yang besar
Persiapan awal adalah pembentukan atau pengorganisasian  panitia  nasional  yang  di tetapkan  oleh  Kemenristedikti.  Panitia  nasional tersebut terdiri dari Institusi Pendidikan, Asosiasi Profesi  dan  Organisasi  Profesi  yang  dimana nama-  nama  calon  panitia  nasional  tersebut diajukan oleh pihak- pihak tersebut. Setiap Pihak Panitia Nasional memiliki syarat dan tugas yang sudah  diatur  dalam    Peraturan  Menteri  Riset, Teknologi  dan  Pendidikan  Tinggi  Nomor  12 Tahun 2016 (Kemenristekdikti, 2016).
Gambar 3 . Alur Pengorganisasian Panitia Uji Kompetensi Bidan Uji Kompetensi Bidan

## Persiapan  Soal  dan  Persiapan  Institusi Pendidikan
Berdasarkan  hasil  temuan  terlihat  bahwa Kemenristedikti,  MTKI,  Organisasi  dan  Asosiasi
Profesi  Kebidanan  terus  berupaya  menjalankan peran  mereka  terutama  dalam  persiapan  uji kompetensi bidan kearah exit exam.
Implementasi persiapan yang
dilaksanakan  AIPKIND  bekerjasama  dengan Kemenristedikti berupa penyelenggaraan workshop  item  development  bagi  dosen-  dosen kebidanan  guna  melatih  dosen  membuat  soal- soal untuk uji kompetensi. Harapan pelaksanaan workshop  tersebut  adalah  terkumpulnya  dosen- dosen kebidanan yang mampu membuat soal uji kompetensi sesuai blueprint kebidanan. Kemenristedikti menjelaskan mereka memiliki  tim  penulis  soal  yang  tersebar  di seluruh  Indonesia.  Dosen  kebidanan  masuk kedalam  tim  ini  namun  dosen  yang  dimaksud atau  ditugaskan  adalah  mereka  yang  sudah mendapatkan pelatihan cara membuat soal item development  dan  sebelumnya  sudah  menyetuji perjanjian  tidak  akan  menyebarkan  soal  karena ini bersifat rahasia.
Akreditasi  Institusi  juga  berhubungan dengan persiapan uji kompetensi bidan. Akreditasi  adalah  sebagai  salah  satu  upaya pemerintah melakukan pengawasan dan pembinaan terhadap institusi pendidikan kebidanan.  Hasil  penilaian  akreditasi  yang  baik diharapkan akan memberikan gambaran kualitas suatu institusi pendidikan yang baik.
Hasil uji kompetensi tersebut bisa menjadi feed back bagi Institusi hasil uji kompetensi juga akan  menjadi  dasar  pembinaan  program  studi bidang  kesehatan,  dan  menentukan  kuota penerimaan  mahasiswa  baru  program  studi tersebut.  Seperti  yang  dijelaskan  oleh  baik Kemenristedikti,  MTKI  maupun  Asosiasi  dan Organisasi  Profesi  bahwa  Institusi  memiliki peranan  besar  dalam  menghasilkan  lulusan bidan yang berkualitas. Maka untuk menghasilkan  lulusan  yang  berkompeten  yang ditandai  dengan  lulus  uji  kompetensi  bidan, Institusi  harus  mempersiapkannya  sejak  awal karena  Institusi  berperan  sebagai  “pabrik”  yang memproses  lulusan  bidan.  Dengan  pemilihan “resep”  yang  baik,  pemilihan  “bahan”  yang  baik dan  di  “masaka”  dengan  baik  maka  diharapkan akan  menghasilkan  “keluaran”  yang  sesuai harapan.
Seperti  yang  dijelaskan  pada  pertemuan workshop  uji  kompetensi  nasional  di  Bandung oleh  Pak  Rachmad.  Ia  menjelaskan  ada  3 masalah  kegagalan  uji  kompetensi  bidan berkaitan dengan institusi yaitu:
1. Missed Curriculum , 2. design assessment high stake minimalis ,
3.  tidak  ada early  warning  system dan student support termasuk feedback konstruktif ( Rachmad SB, 2017)
Hal  lain  yang  perlu  diperhatikan  dalam persiapan  uji  kompetensi  bidan  terkait  soal  uji adalah  penentuan  standar  minimal  kelulusan. MTKI dan bagian pengendalian Mutu membenarkan adanya kecenderungan permasalahan  dalam  menentukan  standar  nilai
minimum  kelulusan.  Seseorang  yang  duduk  di panel  expert  adalah  mereka  yang  memiliki jenjang pendidikan yang tinggi sehingga mereka harus  dapat  menempatkan  diri  mereka  diposisi peserta  didik  karena  pertanyaan  yang  dianggap mudah  oleh  mereka,  belum  tentu  dianggap mudah  peserta  didik.  Hal  ini  yang  perlu  dilatih pada  tim  panel  expert.  Dosen  yang  membuat soal  seharusnya  adalah  mereka  yang  spesialis pada  bidang  soal  tersebut  namun  kenyataan dilapangan masih ada dosen pembuat soal yang membuat soal bukan sesuai bidannya.
Peran  Institusi  terkait  persiapan  soal adalah  dengan  berkontribusi  membuat  soal. Institusi  yang  rajin  mengirimkan  soal  akan berdampak pada tingkat keterpaparan mahasiswa didiknya terhadap soal-soal tersebut. Institusi  kebidanan  yang  rajin  mengirimkan  soal tentunya  diharapkan  soal-  soal  mereka  akan lebih  sering  keluar  pada  pelaksanaan  uji kompetensi  sehingga  tingkat  kelulusan  institusi tersebut  akan  cenderung lebih  tinggi.  Persiapan institusi  terkait  masalah  soal  lainnya  adalah melalui  pengenalan blueprint soal  kepada mahasiswa. Temuan memang membahas tentang  pengenalan  soal  dari  Institusi  kepada mahasiswa  sejak  awal  semester  namun  tidak ada  satupun  informan  berasal  dari  institusi membahas tentang pengenalan blueprint .

## Evaluasi
Evaluasi terhadap persiapan uji kompetensi  bidan  berdasarkan  hasil  temuan hanya  dapat  peneliti  dapatkan  melalui  dokumen dan  observasi.  Berdasarkan  persentasi  tingkat kelulusan uji kompetensi bidan di Indonesia dari periode  IV/2015  sampai  periode  X/2018,  rata- rata  tidak  lebih  dari  55%.  Artinya  adalah  perlu dilakukan  peninjauan  ulang  melalui  monitoring dan evaluasi.
Salah  satu  monitoring  dan  evaluasi  yang dilakukan adalah dengan menggunakan instrumen  pemantauan  uji  kompetensi  yang dibuat oleh badan pengembangan dan pemberdayaan
SDM Kesehatan Pusat
Pendidikan SDM Kesehatan tahun 2016.
Melalui  instrumen  tersebut,  persiapan akan dapat dimonitoring dan dievaluasi. Meskipun peneliti mendapatkan dokumen tersebut  namun  peneliti  tidak  mampu  untuk mendapatkan  data  hasil  dari  penggunaan instrument  tersebut  di  Indonesia  dengan  alasan bersifat rahasia.
Peneliti  hanya  mampu  melihat  bentuk evaluasi  persiapan  tersebut  dari  observasi lingkup kecil di salah satu Institusi pendidikan di salah  satu  daerah  di  Indonesia.  Secara  umum bila  dilihat  berdasarkan  instrumen  penilaian tersebut  terhadap  observasi  yang  dilakukan, persiapan sudah dilaksanakan dengan baik. Hal
ini  dilihat  dari  kelima  aspek  yang  telah dijabarkan diatas.

## SIMPULAN
Persiapan  Sumber  daya  manusia  yang berkaitan dengan uji kompetensi bidan, persiapan dana, persiapan sarana dan prasarana,  persiapan  soal,  dan  persiapan institusi  pendidikan  bidan  dalam  menghadapi  uji kompetensi bidan adalah sesuai dengan pedoman  berdasarkan  pada  Peraturan  Menteri Riset,  Teknologi  dan  Pendidikan  Tinggi  Nomor 12  Tahun  2016  dan  Surat  Keputusan  Menteri Riset,  Teknologi,  dan  Pendidikan  Tinggi  Nomor 307/M/Kp/IV/2015.
Uji  Kompetensi  Bidan  di  Indonesia  belum dilaksanakan  secara exit  exam sehingga pembinaan retaker perlu dicari jalan keluarnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pengembangan  dan  Pemberdayaan
Sumber Daya Manusia Kesehatan (BPPSDMK).  Peran  Institusi  Pendidikan dalam  Meningkatkan  Kualitas  Lulusan yang  Kompeten  melalui  Uji  Kompetensi.
Pusat Standarisasi, Sertifikasi dan Pendidikan Berkelanjutan SDM Kesehatan. 2014; 5-6 Anderson  I,  Meliala  A,  Marzoeki  P,  Pambudi E.The Production. Distribution and Performance  of  Physicians,  Nurses  and Midwives in Indonesia: an update. Washington: World Bank Group.  2014; 1- 2
Health  Professional  Education  Quality  Project (HPEQ).  Implementation  Completion  and Results Report on a Loan to the Republic of  Indonesia  for  a  Health  Professional Education  Quality  Project  (HPEQ).  East Asia and Pacific Region: HPEQ; 2015.
Badan  Akreditasi  Nasional  Perguruan  Tinggi (BANPT).  Status  Akreditasi  Pendidikan Kebidanan di Kota Padang. 2016 (diunduh November 2016).
Tersedia dari: http://ban-pt.kemdiknas.go.id/hasil- pencarian.php
Badan  Akreditasi  Nasional  Perguruan  Tinggi (BANPT).  Direktori Pencarian Prodi. 2018 (diunduh Juli  2018).  Tersedia  dari: https://banpt.or.id/direktori/prodi/pencarian _prodi
Lembaga  Akreditasi  Mandiri  Pendidikan  Tinggi Kesehatan (LAMPTKes). Status Akreditasi.  2016  (diunduh  November 2016). Tersedia dari: http://dev.lamptkes.org/akreditasi/pencaria n Lembaga  Akreditasi  Mandiri  Pendidikan  Tinggi Kesehatan (LAMPTKes). Akreditasi Institusi Pendidikan Kebidanan di Indonesia.  2018  (diunduh  Juli  2018).
Tersedia dari:
http://lamptkes.org/akreditasi/pencarian/all Kementerian  Riset  Teknologi  dan  Pendidikan Tinggi  (Kemenristedikti).  Implementasi  Uji Kompetensi  Nasional  bidang  Kesehatan sebagai  Langkah  Konkrit  Penjaminan Mutu  Pendidikan  Tinggi  Kesehatan.  2016 (diunduh  Juli  2018).  Tersedia  dari: https://ristekdikti.go.id/implementasi-uji- kompetensi-nasional-bidang-kesehatan- sebagai-langkah-konkrit-penjaminan- mutu-pendidikan-tinggi-kesehatan/
Kementerian  Riset  Teknologi  dan  Pendidikan Tinggi  (Kemenristedikti).    SE  Dirjen  Dikti No.  704  tentang  Uji  Kompetensi  Bagi Calon  Lulusan  Pendidikan  Tinggi  Bidang Kebidanan dan Keperawatan. 2013.
Dikti.  Grafik  Jumlah  Program  Studi.  2015 (diunduh  November  2015).  Tresedia  dari: http://forlap.dikti.go.id/
Kementerian  Riset  Teknologi  dan  Pendidikan Tinggi  (Kemenristedikti).  Data  Statistis Tingkat  Kelulusan  Uji  Kompetensi  Bidan. 2018  (diunduh  Juli  2018).  Tersedia  dari: http://ukbidan.ristekdikti.go.id/pages/statist ik_lulus
Republik  Indonesia.  Undang-  Undang  No.  12 Tahun  2012  tentang  Pendidikan  Tinggi. Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Tahun  2012  Nomor  158.  Sekretariat Negara. Jakarta. 2012.
Republik  Indonesia.  Undang-  Undang  No.  36
Tahun 2009 tentang Kesehatan.
Lembaran  Negara  Republik  Indonesia Tahun  2009  Nomor  144.  Sekretariat Negara. Jakarta. 2009.
Agustin  M.  How  to  Learn  Effectively  in  Medical School: Test Yourself, Learn Actively, and Repeat  in  Intervals.  Yale  J  Biol  Med. 2014; 87 (2): 207-212.
Tony  B.  Buku  Pintar  Mind  Map  Untuk  Anak. Gramedia Pustaka Utama. 2014; 52-4
Riyanti.  Seminar  Nasional  dan  Lokakarya  Uji Kompetensi Tenaga Kesehatan. Bandung: Universitas Padjadjaran; 2017.
Republik  Indonesia.  Keputusan  Menteri  Riset,
Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik
Indonesia Nomor 307/M/Kp/IV/2015 tentang  Satuan  Biaya  Penyelenggaraan Uji Kompetensi Nasional Program Diploma  III  Kebidanan,  Program  Diploma III  Keperawatan  dan  Program  Profesi NERS  Tahun  2015.  Dokumentasi  dan Informasi  Hukum,  Bagian  Hukum,  Biro Hukum dan Humas. 2015.
Kementerian  Riset  Teknologi  dan  Pendidikan Tinggi. Lampiran Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi Republik Indonesia  Nomor  12  Tahun  2016  tentang Tata  Cara  Pelaksanaan  Uji  Kompetensi Mahasiswa  Bidang  Kesehatan:  Panduan
Pelaksanaan Uji Kompetensi bagi Mahasiswa Bidan Kesehatan. 2016 Rachmad  SB.  Workshop:  Prinsip  Penanganan Retaker  High-Stake  Exam.  Bandung:  Tim Pengembangan  Program  Retaker  AIPKI. 2017; 20-1