## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
15 (2), 2016, 50 - 55
DOI : 10.14710/jkli.15.2.50-55
Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Praktik  Sanitasi  Melalui Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Pada Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
Tinuk Istiarti 1 , Hanan Lanang Dangiran 2
1 Staf pengajar Bagian Promosi Kesehatan FKM UNDIP, email: tinuksunarwoto@yahoo.com 2 Staf Pengajar Bagian Kesehatan Lingkungan FKM UNDIP, email: hanan170685@gamil.com
Info Artikel : Diterima September 2016 ; Disetujui Oktober 2016 ; Publikasi Oktober 2016

## ABSTRACT
Title : The factors Related to The Sanitation Practice through Clean and Healthy Life Behaviour on Elementary School Students at Banyumanik District Background: The high rate of diarrhea incident in Semarang, especially on elementary school students, needs a special attention. The incident rate in the area of Banyumanik district shows a high level compared to those of other working areas. The incident rate of 5-14 year ages shows an increase from 2013 to 2015, from 142 to 187 and to 289 cases. Clean and healthy environment sanitation through “PHBS” seems to be the simple way to a self protection against various diseases. Based on the - background mentioned above, the research was conducted to analyze the factors relating to the sanitation practice of clean and healthy environment through “PHBS”. Method: This research was conducted by using descriptive analysis with a quantitative approach. The research samples  were  taken  using  random  sampling  of  72  elementary  school  students  from  11  elementary  schools  at Banyumanik district.
Results: The  research  result  showed  that  68,1%  of  the  respondents  experienced  a  good  practice  and  31,9% experienced  a  not-so-good  practice.  The  statistical  analysis  showed  that  there  was  a  correlation  between knowledge of clean and healthy sanitation environment (p-value = 0,019) and attitude (p-value = 0,029) toward the practice of clean and healthy sanitation environment.
Conclusion: Level of knowledge was able to increase attitude toward practice of clean and healthy sanitation environment.
Keywords: Sanitation practice; students behaviour; Banyumanik.

## PENDAHULUAN
Di Kota Semarang angka kesakitan diare termasuk 10  besar  tertinggi  setiap  tahunnya.  Dari  profil Kesehatan Kota Semarang tahun 2014  angka kejadian diare 9.899 kasus. Pada tahun 2015 angka kejadian diare sejumlah 10.907 kasus,sedangkan kejadian diare  pada umur  kurang  dari  satu  tahun  1475  kasus,  satu  sampai empat  tahun 1709 kasus, lima sampai empat belas tahun 2018  kasus,    lebih  dari  lima  belas    tahun  2826  kasus. Pada tahun 2015 kelompok usia kurang dari satu tahun ada  1567  anak.  Satu  sampai  empat  tahun  2275  kasus, lima  sampai  empat  belas  tahun  ada  2421  kasus. 1 Sedangkan angka kejadian diare di Wilayah Puskesmas Banyumanik  pada  2015  kelompok  umur  kurang  dari satu  tahun  246  kasus,  satu  sampai  empat    tahun  142
kasus, lima sampai empat belas  tahun 287 kasus, lebih dari lima belas tahun 289 kasus. Angka kesakitan diare di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banyumanik  selalu menduduki peringkat tertinggi dibanding dengan angka kesakitan  di  wilayah  lain  di  Kota  Semarang.  Angka tersebut  selalu  naik  dibandingkan  dengan  angka kesakitan  di  tahun  2013  yaitu  782  kasus  tahun  2014 yaitu 812 kasus dan tahun 2015 yaitu 964 kasus. 1 Beberapa  penelitian  tentang  faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  praktik  sanitasi  bersih  dan  sehat pada  siswa  SD  Negeri  3  Brebes  Jawa  Tengah,  bahwa PHBS melalui cuci tangan pakai sabun dipengaruhi oleh pola asuh orang tua yang baik, serta pemahaman yang baik tentang ketersediaan sarana prasarana, peran guru yang baik dan peraturan sekolah. Hal ini sesuai dengan
penelitian  Diana,  mengenai  pelaksanaan  program perilaku  PHBS  di  SD  Negeri  001  Tanjung  Balai Karimun. 2 Sedangkan dalam penelitian lain menunjukan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan dengan perilaku PHBS melalui cuci tangan dengan  nilai  p-value  0,763  sedangkan  antara  sikap dengan perilaku cuci tangan ada hubungan dengan nilai p-value  0,004  dan  tidak  ada  hubungan  antara ketersediaan  fasilitas  dengan  perilaku  PHBS  melalui cuci tangan dengan nilai p-value 0.373. 3 Kenyataan  di  lapangan  menunjukkan  bahwa PHBS  melalui  cuci  tangan  pakai  sabun  hanya berlangsung  sebentar.  Anak-anak  kembali  pada kebiasaan  lama  yaitu  tidak  terbiasa  cuci  tangan  pakai sabun yang baik dan benar. Anak-anak mencuci tangan hanya  sekedar  tangan  basah  saja,  padahal  cuci  tangan seperti itu masih meninggalkan kuman sehingga belum dapat dikatakan mencuci tangan dengan baik dan benar. Hal ini sesuai dengan penelitian Wowor dkk mengenai gambaran PHBS pada siswa Sekolah Dasar. 4 Wilayah  Kecamatan  Banyumanik  dipilih  sebagai lokasi  penelitian  karena  menurut  data  profil  kesehatan Kota  Semarang,  angka  kejadian  diare  pada  anak  usia sekolah dasar lebih tinggi dibandingkan angka kejadian diare  di  wilayah  puskesmas  lainnya  di  wilayah  Kota Semarang. 5 Di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banyumanik terdapat  13  SD  dan  1  Madrasah  dengan  jumlah  siswa keseluruhan 12.909 siswa. 6 Populasi penelitian diambil dari SDN Srondol Kulon 01 dan SDN Banyumanik 02 dengan  pertimbangan  dua  SD  tersebut  mempunyai karakteristik  yang  berbeda  satu  sama  lain  yang diharapkan  mampu  memberikan  gambaran  secara menyeluruh  kondisi  siswa  SD  di  wilayah  kerja Kecamatan Banyumanik.
Berangkat dari data di atas peneliti akan meneliti apakah  ada  hambatan  pada  siswa  SD  dalam pengetahuan,  sikap,  praktik  terhadap  praktik  sanitasi bersih  dan  sehat  melalui  cuci  tangan.  Peneliti  ingin menganalisa  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan praktik  sanitasi  bersih  dan  sehat  pada  siswa  SD  di wilayah kerja Puskesmas Banyumanik Kota Semarang. Penelitian  ini  dilakukan  pada  siswa  kelas  IV  dan  V dengan alasan bahwa kelompok tersebut sudah bisa dan mudah  untuk  menerima  informasi.  Angka  kesakitan diare  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banyumanik  selalu menduduki  peringkat  tertinggi  dibandingkan  dengan angka kesakitan di wilayah lain. Di wilayah kecamatan Banyumanik  pada  tahun  2015,  angka  kejadian  diare pada kelompok umur kurang dari satu tahun terdapat  46 kasus, untuk usia 1-4  tahun 142 kasus, 5-14 tahun 187 kasus,  lebih  dari  lima  belas  tahun  tahun  289  kasus. Angka tersebut selalu naik dibandingkan dengan angka kesakitan di tahun 2013 yaitu 582 kasus dan tahun 2014 yaitu 612 kasus. 1 Cuci tangan pakai sabun adalah cara sehat  paling  sederhana  untuk  melindungi  diri  dari berbagai penyakit tetapi sayangnya belum membudaya karena  kebanyakan  hanya  mengerti  bahwa  mencuci tangan  hanya  sekedar  tangan  basah  saja,  padahal  cuci
tangan  seperti  itu  masih  meninggalkan  kuman  dan belum  dapat  dikatakan  mencuci  tangan  yang  baik  dan benar. Atas latar belakang tersebut peneliti merumuskan permasalahan  sebagai  berikut.  Apa  sajakah  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan  praktik  cuci  tangan pakai sabun pada siswa SD di wilayah kerja Kecamatan Banyumanik?  Adapun  tujuan  penelitian  adalah  untuk menganalisis  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan praktik sanitasi melalui perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)  pada  anak  Sekolah  Dasar  di  wilayah  kerja Kecamatan Banyumanik.

## MATERI DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik dengan pendekatan kuantitatif. Subyek dalam penelitian ini  adalah  siswa  Sekolah  Dasar  di  Kecamatan Banyumanik  yang  diambil  secara  random  sampling  di 135  Sekolah  Dasar  dan  diperoleh  72  siswa  Sekolah Dasar.  Sumber  data  yang  digunakan  dalam  penelitian ini ada dua, yaitu data primer dan data sekunder. Teknik pengumpulan  data  yang  digunakan  pada  penelitian  ini adalah  wawancara  yang  dilakukan  oleh  enumerator. Langkah-langkah  dalam  melakukan  analisa  data  yaitu reduksi data, display data, pengambilan kesimpulan dan verifikasi data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Pelaksanaan PHBS melalui cuci tangan responden
Hasil  wawancara  yang  diperoleh  dari  72  orang responden  yang  merupakan  siswa  sekolah  dasar  di Kecamatan  Banyumanik  Kota  Semarang.  Data  pada tabel  1  adalah  analisis  peneliti  mengenai  jawaban  dari responden  tentang  pelaksanaan  PHBS  melalui  cuci tangan.
Tabel  1  menunjukan  bahwa  9  poin  pertanyaan pelaksanaan tentang PHBS di sekolah dengan kategori jika benar diberi skor 1 dan jika salah maka diberi skor 0.  Pertanyaan  terdiri  dari  pertanyaan favorable dan unfavorable.
Sebanyak  100%  jawaban  responden  yang melaksanakan cuci tangan dengan air mengalir. Hal ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  Lubis,  dkk  tentang pengaruh penyuluhan pengetahuan dan sikap anaktentang PHBS di Sekolah Dasar. 7
Dari    tabel  3  diketahui  bahwa  presentase pelaksanaan PHBS siswa pada kategori baik yaitu lebih dari  setengah  jumlah  siswa  (55,6%).  Lebih  besar  dari presentase pada pelaksanaan PHBS siswa pada kategori buruk.

## Pengetahuan Responden Mengenai PHBS
Hasil  yang  diperoleh  dari  tabel  2  menunjukan bahwa terdapat 12 poin pertanyaan pengetahuan PHBS dengan kategori jika benar diberi skor 1 dan jika salah maka  diberi  skor  0. Pertanyaan  terdiri  dari  pertanyaan favorable dan unfavorable . Hasil  menunjukan 10 poin yang diteliti menjawab benar.
Tabel 1. Distribusi  frekuensi  analisa jawaban  mengenai pelaksanaan PHBS siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
No Peryataan Ya Tidak f % f % 1. Apakah kamu mencuci tangan dengan air mengalir. 72 100 0 0 2. Apakah guru memeriksa kebersihan jamban/wc sekolah secara berkala. 70 97,4 2 2,6 3. Apakah kamu membuang sampah pada tempat sampah yang disediakan. 70 97,4 2 2,6 4. Apakah guru menaburkan bubuk abate di penampungan air sekolah. 67 76,3 5 23,7 5. Apakah  guru  menegur  masyarakat  sekolah  ketika  membuang  sampah sembarangan. 56 77,8 16 22,2 6. Apakah  guru  mendiamkan  saja  penjual  kantin  sekolah  yang  membiarkan sampah berantakan. 69 95,8 3 4,2 7. Apakah guru membiarkan siswa yang mencuci tangannya tanpa sabun. 71 98,6 1 1,4 8. Apakah  guru  mendiamkan  siswa  yang  tidak  menggunakan  jamban/WC disekolah. 72 100 0 0 9. Apakah guru mendiamkan masyarakat sekolah yang tidak menutup tempat sampahnya. 68 94,4 4 5,6
Tabel  2.  Disribusi  Frekuensi  Analisa  Jawaban  Mengenai  Pengetahuan  Siswa  Sekolah  Dasar  di  Kecamatan Banyumanik
No Pernyataan Benar Salah F % f % 1. Tempat pengolahan makanan bersih, syarat kantin sehat. 72 100 0 0 2. Peranan kantin sehat menyediakan jajanan sehat. 72 100 0 0 3. Fungsi sabun untuk mencegah kuman pada tangan. 70 94,7 2 5,3 4. Mencuci tangan menggunakan sabun sangat bermanfaat. 72 100 0 0 5. Jamban sehat disekolah harus mempunyai kebersihan. Pengertian jamban sehat. 72 100 0 0 6. Alasan siswa dalam melaksanakan olahraga. 72 100 0 0 7. Manfaat melakukan olahraga Pengertian memberantas jentik nyamuk. 71 97,4 1 2,6 8. Manfaat dilakukan pemberantasan jentik nyamuk. 72 100 0 0 9. Pengertian sampah organik 72 100 0 0 10.  Sampah plastik adalah salah satu contoh sampah organik. 72 100 0 0 11.  Pengertian sampah organik 71 98,6 1 1,4 12.  Sampah plastik adalah salah satu contoh sampah organik. 72 100 0 0
Tabel 3. Distribusi frekuensi pelaksanaan PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik Pelaksanaan PHBS Siswa F % Baik Buruk Total 40 32 72 55,6 44,4 100 Tabel    4.  Distribusi  frekuensi  kategori  berdasarkan pengetahuan PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik Pengetahuan PHBS Siswa f % Baik Buruk Total 61 11 84,7 15,3 Tabel 4 menunjukkan bahwa presentase pengetahuan  siswa  tentang  PHBS  pada  kategori  yang baik  yaitu  (84,7%)  lebih  besar  dari  persentase pengetahuan siswa pada kategori buruk (15,3%).

## Sikap Responden Mengenai PHBS
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  terdapat  8  poin pernyataan  sikap  PHBS  dengan  kategori  jika  setuju diberi skor 3, jika ragu-ragu diberi skor 2 dan jika tidak setuju  diberi  skor  1.  Pernyataan  terdiri  dari favorable dan unfavorable .
Tabel 5. Distribusi analisa jawaban mengenai sikap PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
No Pernyataan Setuju Ragu-ragu f % f % 1. Pengawasan kepada kantin sekolah, karena kantin telah terjamin menjual makanan sehat. 64 88,9 0 0 2. Penggunaan wadah tertutup untuk makanan 70 97,4 0 0 3. Penggunaan sabun dalam mencuci tangan. 68 92,1 0 0 4. Jamban harus selalu dibersihkan supaya tidak menimbulkan bau yang tidak sedap. 72 100 0 0 5. Pemisahan penggunaan jamban pada siswa dan siswi. 71 97,4 0 0 6. Jika ditemukan jentik nyamuk akan segera dilakukan PSN melalui 3M Plus. 72 100 0 0 7. Kita tidak boleh membakar sampah plastik karena dapat mengakibatkan polusi udara. 67 89,5 1 2,6 8. Kita tidak dapat membuang sampah pada saluran air karena dapat menyebabkan banjir. 71 97,4 0 0
Tabel 6 Distribusi frekuensi kategori berdasarkan sikap PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
Pada  tabel  6  diketahui  bahwa  persentase  sikap siswa  tentang  PHBS  pada  kategori  baik  yaitu  hampir dua  per  tiga  jumlah  sikap  responden  (68,4%).  Lebih
besar dari persentase sikap siswa tentang PHBS pada kategori yang buruk (31,6%).

## Fasilitas PHBS Sekolah
Tabel 7 Distribusi frekuensi  mengenai fasilitas PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
N o Pernyataan Ya Tidak f % f %
1
.
Kantin Sekolah :
a. Tersedia tempat cuci peralatan makan dan minum dengan air mengalir.
b. Tersedia tempat cuci tangan bagi pengunjung kantin/ warung sekolah.
c. Tersedia tempat untuk penyimpanan bahan makanan.
d. Tersedia tempat untuk penyimpanan makanan jadi/ siap saji yang tertutup.
e. Tersedia tempat untuk menyimpan peralatan makan dan minum.
f. Lokasi kantin/ warung sekolah minimal 20m dengan TPS ( Tempat g. Pembuangan Sampah Sementara).
3 3 67 68 68 67 66 7,9 7,9 86,8 89,5 89,5 86,8 84,2 69 69 5 4 4 5 6 92,1 92,1 13,2 10,5 10,5 13,2 15,8 2 . 3 . Jamban/WC sekolah :
a. Terpisah antara laki-laki dan perempuan.
b. Proporsi jumlah WC adalah 1 WC untuk 40 siswa dan 25 WC untuk siswi. c.   WC/ jamban sekolah dalam keadaan bersih. d.  Terdapat alat kebersihan seperti gayung, ember dan sikat. e.   Lantai dan toilet tidak ada genangan air.
Tempat pembuangan sampah :
a.  Memenuhi syarat:
1) Tertutup
2) Kedap air 3) Mudah dibersihkan b.  Setiap ruangan terdapat tempat sampah. c.  Diluar ruangan terdapat tempat sampah. d.   Tersedia TPS dari seluruh ruangan untuk memudahkan pengangkutan atau pemusnahan sampah.
67 60 66 69 65 71 71 71 59 71 72 86,8 68,4 84,2 92,1 81,6 97,4 97,4 97,4 65,8 97,4 100 5 12 6 3 7 1 1 1 13 1 0 13,2 31,6 15,8 7,9 18,4 2,6 2,6 2,6 34,2 2,6 0 Sikap PHBS Siswa F % Baik Buruk Total 58 14 72
68,4 31,6 100
Pada  tabel  7  di  atas  dilihat  bahwa  terdapat  3 nomor yang menjadi poin pengamatan fasilitas PHBS sekolah dengan kategori jika ya diberi skor 1 dan untuk tidak  diberi  skor  0.  Sebesar  100%  tersedia  TPS  dari seluruh  ruangan  untuk  memudahkan  pengangkutan atau  pemusnahan  sampah.  Sebesar  92,1%  tidak tersedia  tempat  cuci  peralatan  makan  dan  minum dengan  air  mengalir,  sebesar  92,1%  tidak  tersedia
tempat mencuci tangan bagi pengunjung kantin/warung  sekolah,  sebesar  92,1%  jamban  atau WC  sekolah  terdapat  alat  kebersihan  seperti  gayung, ember  dan  sikat,  dan  sebesar  97,4%  tempat pembuangan sampah memenuhi syarat (tertutup, kedap air  dan  mudah  dibersihkan),  sebesar  97,4%  setiap ruangan terdapat tempat sampah diluar ruangan.
Hubungan pengetahuan
responden dengan pelaksanaan PHBS siswa
Pada  tabel  8  di  atas  diketahui  bahwa persentase  ketersediaan  fasilitas  PHBS  di  Sekolah Dasar  Di  Kecamatan  Banyumanik  sama  jumlahnya pada kategori tersedia dan tidak tersdia ( 50%).
Pada tabel 9 dapat diketahui bahwa persentase terbesar pengetahuan pada kategori baik terdapat pada pelaksanaan PHBSnya yang buruk (56,3%). Persentase terbesar untuk pengetahuan pada kategori yang buruk terdapat  pada  pelaksanaan  PHBSnya  baik  (100%). Hasil pengujian hipotesis menggunakan Chi Squre Test ada  hubungan  pengetahuan  PHBS  siswa  dengan pelaksanaan  PHBS  disekolah.  Namun  data  ini mempunyai  kelemahan  dimana  ada  sel  pada  tabel silang  yang  bernlai  0.  Hal  ini  akan  sedikit  melemah justifikasi simpulan hasi statistik.
Tabel 8. Distribusi frekuensi mengenai fasilitas PHBS siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik Ketersediaan Fasilitas f % Tersedia Tidak tersedia Total 36 36 72 50 50 100
Tabel 9. Hubungan pengetahuan PHBS siswa Sekolah Dasar  dengan  pelaksanaan  PHBS  di  Kecamatan
Banyumanik Pengetahuan PHBS Pelaksanaan PHBS Buruk Baik f % f % Buruk 0 0 6 100 Baik 58 56, 3 14 43,8 α=0,05   ρ=0,037  Ha= diterima
Tabel 10. Hubungan sikap PHBS Siswa Sekolah Dasar dengan pelaksanaan PHBS di Kecamatan Banyumanik
Sikap PHBS Pelaksanaan PHBS Jumlah Buruk Baik f % f % f % Buruk 5 41,7 7 58,3 12 100 Baik 36 50 36 50 72 100
α= 0,05 ρ= 0,89  Ho = ditolak
Hasil tabel 10 dapat diketahui bahwa persentase terbesar  sikap  pada  kategori  baik  yang  pelaksanaan PHBSnya  buruk  terlihat  sama  besarnya  dengan persentase  sikap  kategori  baik  yang  pelaksanaan PHBSnya  baik  (50%).  Persentase  terbesar  sikap  pada kategori  buruk  terdapat  pada  pelaksanaan  PHBSnya baik  (58,3%).  Hasil  pengujian  hipotesis  dengan menggunakan Chi  Square  Test antara  variabel  sikap
PHBS  siswa  dengan  pelaksanaan  PHBS  menunjukan bahwa  nilai  ρ-value  sebesar  0,89  >  0,05  yang  artinya Ho  ditolak.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak ada hubungan sikap PHBS siswa dengan pelaksanaan PHBS  di  Sekolah.  Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  hasil penelitian  Raharjo  mengenai  hubungan  pengetahuan, sikap,  dan  ketersediaan  fasilitas  sekolah  dalam penerapaan PHBS. 8
Tabel 11 Hubungan ketersediaan fasilitas PHBS dengan Pelaksanaan PHBS Siswa Sekolah Dasar di Kecamatan Banyumanik
α= 0,05  ρ= 0,74     Ho = diterima
Dari  tabel  11  dapat  diketahui  bahwa  persentase terbesar  ketersediaan  fasilitas  PHBS  pada  kategori memenuhi  terdapat  pada  pelaksanaan  PHBSnya  baik (57,9%).  Persentase  terbesar  ketersediaan  fasilitas PHBS  pada  kategori  tidak  memenuhi  terdapat  pada pelaksanaan PHBSnya buruk (52,6%).
Hasil  pengujian  hipotesis  dengan  menggunakan Chi  Square  Test antara  variabel  ketersediaan  fasilitas PHBS  di  sekolah  dengan  pelaksanaan  PHBS  siswa menunjukan  bahwa  nilai  ρ- value sebesar  0,74  >  0,05 yang  artinya  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak.  Sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan ketersediaan  fasilitas  dengan  pelaksanaan  PHBS  di
Fasilitas PHBS Pelaksanaan PHBS Jumlah Buruk Baik f % f % f % Tidak memenuhi 60 52,6 12 47,4 19 100 Memenuhi 8 42,1 11 57,9 18 100
sekolah. Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan hasil penelitiannya  Sulastri  mengenai  hubungan  tingkat pengetahuan  dengan  perilaku  anak  sekolah  tentang PHBS di Sekolah Dasar. (3)

## SIMPULAN
Sebesar  52,6%  siswa  melaksanakan  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  dengan  baik,  sebesar  84,7% siswa  mempunyai pengetahuan PHBS baik, sebanyak 68,4%  siswa mempunyai  sikap  PHBS yang mendukung. Sekolah yang mempunyai fasilitas PHBS memenhi syarat sebanyak 50% Hasil analisis statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan siswa  dengan  pelaksanaan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat di sekolah ( p-value = 0,037).
Peneliti  merekomendasikan  agar  petugas kesehatan  memberikan  bimbingan  secara  berkala  dan berkelanjutan  guna  meningkatkanpengetahuan  dan praktik  sanitasi  yang  baik  melalui  PHBS.  Selain  itu Sekolah diharapkan membuat aturan tertulis mengenai perilaku hidup bersih dan sehat sebagai pedoman bagi para siswanya.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang .  Profil  Dinas Kesehatan  Kota  Semarang .  Semarang  :  Dinas Kesehatan Kota Semarang, 2015.
2. Diana  F.M,  dkk. Pelaksanaan  Program  Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di SD Negeri 001 Tanjung  Balai  Karimun. Jurnal  Kesehatan Masyarakat,  September  2013-Maret  2014,  Vol  8, No.1. Universitas Andalas Sumatra Barat.
3. Sulastri  K.,  dkk. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dengan  Perilaku  Anak  Sekolah  Tentang  Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Dasar Negeri Wilayah
Puskesmas Selemadeg Timur II. Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol.4  no  1,  Mei  2014  :  99-106. Poltekkes Denpasar.
4. Wowor S., dkk. Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan  Sehat  (PHBS)  Sekolah  Pada  Siswa  Sekolah Dasar  GMIM  Lemoh  Image  Of  Cleaning  Living and  Health  Behaviour  Of  School  Students  GMIM Lemoh. Jurnal Universitas Sam Ratulangi Manado. 5. Kecamatan Banyumaik. Data Monografi Kecamatan Banyumanik . Semarang: Kantor Kecamatan Banyumanik, 2015.
6. Dinas  Pendidikan  Kota  Semarang. Profil  Dinas Pendidikan  Kota  Semarang :  Dinas  Pendidikan Kota Semarang, 2015.
7. Lubis Z.S.A., dkk. Pengaruh Penyuluhan Dengan Metode Ceramah dan Diskusi Terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Anak Tentang PHBS di Sekolah Dasar Negeri 065014 Kelurahan Namogajah  Kecamatan  Medan  Tuntungan  Tahun 2013. Universitas Sumatra Utara Medan.
8. Raharjo  A.S. Hubungan  Antara  Pengetahuan, Sikap dan Ketersediaan Fasilitas di Sekolah Dalam Penerapan  PHBS  Membuang  Sampah  Pada Tempatnya. UJPH (1) (2014).
9. Sulastri  K.,  dkk. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan dengan  Perilaku  Anak  Sekolah  Tentang  Hidup Bersih dan Sehat di Sekolah Dasar Negeri Wilayah Puskesmas Selemadeg Timur II. Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol.4 no 1, Mei 2014 : 99-106.
10. Kusuma  I.L,  dkk. Hubungan  Antara  TRIAS  UKS dengan Pelaksanaan PHBS Pada Murid di Sekolah Dasar Plalangan 01 dan Plalangan 04 Gunungpati Semarang  Tahun  2015. Jurnal  Universitas  Dian Nuswantoro Semarang.