Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung, vol 10 Oktober 2022, hlm 127-134 e-ISSN 2615-8604, P-ISSN:2338-0020 Online di http://ejournal.pancabhakti.ac.id/ DOI  10.47218/jkpbl.v10i2.194

## STATUS GIZI IBU HAMIL BERDASARKAN PENGUKURAN LINGKAR LENGAN ATAS (LILA)
Febri Adriati 1 , Shanty Chloranyta 2 1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Panca Bhakti, Lampung, Indonesia *E-mail : febri@pancabhakti.ac.id

## Abstrak
Angka  Kematian  Ibu  merupakan  salah  satu  indikator  untuk  melihat  keberhasilan  upaya  kesehatan  ibu.Target AKI  global  SDG’S  yaitu  70/100.000  KH.  Angka  kematian  ibu  di  Indonesia  masih  diatas  target  capaian S ustainable  Development  Goals.  Perdarahan  merupakan  salah  satu  penyebab  utama  terjadinya  kematian  ibu  di provinsi  lampung.  Perdarahan  dapat  disebabkan  oleh  anemia  dalam  kehamilan.  Dimana  status  gizi  ibu  hamil berpengaruh  terhadap  kejadian  anemia.  pengukuran  status  gizi  ibu  hamil  salah  satunya  dapat    ditentukan  dari hasil pemeriksaan Lingkar Lengan Atas. tujuan dari penelitian ini yaitu untuk mengetahui  status gizi ibu hamil berdasarkan  ukuran  lingkar  lengan  atas  (LILA).  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif,  rancangan analisis deskriftif dengan pendekatan cross sectional. Populasi pada penelitian ini yaitu seluruh ibu hamil yang melakukan  pemeriksaan  Antenatal  Care  dan  sampel  pada  penelitian  ini  total  populasi  yang  berjumlah  35  ibu hamil.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juli  2022  di  Praktik  Mandiri  Bidan  Karisma  Panjang  Kota  Bandar Lampung.  Hasil  penelitian  menunjukkan  Status  gizi  ibu  hamil  (91,4%)  ibu  hamil  bergizi  baik  dan  (8,6%)   ibu hamil bergizi kurang.
Kata Kunci: LILA, Status Gizi Ibu Hamil

## Abstract
Maternal mortality rate is one of indicators to see health effort success. The target of global maternal mortality rate  according  to  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  is  70/100,000  live  births.  Maternal  Mortality  rate  in Indonesia  is  still  at  upper  score  of  SDGs  target.  Bleeding  is  one  of  main  causes  of  maternal  mortalities  in Lampung province. Bleeding can be caused by anemia in pregnancy, where pregnant mother’s nutritional status affects anemia case. One of methods to determine the pregnant mother’s nutritional status is by mid-supper arm circumference measurement. The objective of this research is to find out the pregnant mother’s nutritional status based on the mid-supper arm circumference measurement. This is a descriptive quantitative research with cross sectional approach. Population is all 35 pregnant mothers visiting for antenatal care in Kharisma Midwife Clinic in  Panjang  in  Bandar  Lampung  in  July  2022.  Samples  are  of  total  population.  The  research  result  shows  that 91,4%  respondents  show  good  pregnant  mother’s  nutritional  status  and  8,6%  respondent  show  malnutrition status.
Keywords: mid-upper arm circumference measurement, pregnant mother’s nutritional status
Dikirim: 31 Agustus 2022
Diterima: 13 September 2022 Terbit: 31 Oktober 2022

## PENDAHULUAN
Indikator  kesehatan  wanita  di  Indonesia salah  satunya  dapat  dilihat  dari  angka kematian ibu.
Berdasarkan Survei Demografi dan
Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017  Angka kematian  ibu  di  Indonesia  sebesar  305  per
100.000    kelahiran  hidup,  dengan  kasus sebesar  14.623  kasus.    Sedangkan  a ngka kematian  ibu  di  Provinsi  lampung  sebesar
115/100.000 kelahiran hidup (Profil
Kesehatan Provinsi Lampung, 2020).
Kematian  ibu  di  Provinsi  Lampung  pada tahun  2020  yaitu  disebabkan  karena perdarahan 38%, hipertensi dalam kehamilan  21%,  infeksi  2%,  gangguan system perdarahan 8%, gangguan metabolik 1%, lain-lain 30%(Profil
Kesehatan  Provinsi  Lampung,  2020).
Perdarahan merupakan salah satu penyebab utama terjadinya kematian ibu di provinsi lampung. Perdarahan, anemia dan infeksi  merupakan  salah  satu  resiko komplikasi  pada  ibu  hamil  dengan  gizi kurang (Bunga,2019).
Kehamilan  pada  setiap  wanita  merupakan suatu  hal  yang  istimewa,  dimana  pada masa itu terjadi perubahan fisik, sosial dan mental.  Oleh  karena  itu,  kesehatan  ibu hamil  harus  tetap  terjaga,  kebutuhan  gizi ibu  hamil  harus  terpenuhi,  karena  dalam
masa  kehamilan  ibu  hamil  tidak  hanya memenuhi  kebutuhan  gizinya  sendiri, namun  juga  harus  memenuhi  kebutuhan janinnya.
Status gizi pada ibu hamil dipengaruhi oleh kondisi  kesehatan,  jarak  kelahiran,  usia kehamilan, paritas dan pendidikan
(Bunga,2019).  Salah  satu  cara  penilaian status  gizi  ibu  hamil  adalah  dengan melakukan pengukuran lingkar lengan atas
(LILA),  dimana  ibu  hamil  dengan status gizi  baik  memiliki  LILA  ≥  23,5  dan  ibu hamil  dengan  status  gizi  kurang  memiliki LILA ≤ 23,5 (Bunga,2019).
Dampak  kurang  gizi  pada  ibu  hamil  salah satunya mengalami anemia, dimana ZA1`terjadi  penurunan  kwantitas  dan kualitas sel darah merah, hal ini diperberat dengan  terjadinya  proses  hemodilusi  atau pengenceran  darah  dalam  kehamilan, sehinga kadar haemoglobin semakin menurun  yang  berpotensi  meningkatkan resiko  perdarahan  dan  kematian  (Bunga, 2019).
Penelitian  Murtilasari  (2019)  menyatakan bahwa,  status  gizi  ibu  hamil  berhubungan dengan  kejadian  anemia  dalam  kehamilan. Status  gizi  yang  baik  pada  ibu  hamil cenderung  mengakibatkan  65  kali  ibu hamil  tersebut  tidak  mengalami  anemia
dibandingkan  dengan  ibu  hamil  dengan status gizi kurang.
Sedangkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kavle  JA,.et  all.2008  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara anemia  pada  ibu  hamil  dengan  kejadian perdaraan  pada  saat  persalinan  dan pascapersalinan. Hal ini menunjukkan bahwa secara tidak langsung status   gizi  yang  kurang pada  ibu hamil beresiko menyebabkan perdarahan pada saat bersalin dan pascapersalinan.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui status gizi ibu hamil berdasarkan pengukuran lingkar lengan atas (LILA).

## METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif,  rancangan  analisis  deskriftif dengan pendekatan cross sectional.
metode  ini  digunakan  untuk  mengetahui gambaran status gizi ibu hamil berdasarkan ukuran  lingkar  lengan  atas  (LILA).
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juli
2022  di  Praktik  Mandiri  Bidan  Karisma
Panjang  Kota  Bandar  Lampung.  Populasi yang  digunakan  pada  penelitian  ini  yaitu seluruh  ibu hamil  yang  melakukan pemeriksaan  Antenatal  Care  dan  sampel pada  penelitian  ini  yaitu  menggunakan
total  populasi  yaitu  berjumlah  35  ibu hamil.
Jenis  instrument  yang  digunakan  pada penelitian  ini  yaitu  pengukuran  status  gizi ibu  hamil  yang  diukur  menggunakan indikator  pengukuran  antropometri  yaitu pengukuran lingkar lengan atas (LILA).
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini menggunakan data primer yang didapatkan dari  hasil  pengukuran  lingkar  lengan  atas (LILA)  dan  pengisian  kuisioner  untuk mengetahui identitas, usia, pendidikan
Kemudian  hasil  pengukuran  LILA  di katagorikan  dimana  ibu  hamil  dengan status  gizi  baik  memiliki  LILA  ≥  23,5  ( skor  1)  dan  ibu  hamil  dengan  status  gizi kurang yaitu LILA ≤ 23,5 (skor 2).
Analisis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  menggunakan  analisis univariat  dilakukan  untuk  menjelaskan atau mendeskripsikan data secara sederhana  dengan  menggunakan  distribusi frekuensi  dan  presentase  dari  setiap penelitian  yang  diteliti.  Analisis  univariat yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu pengukuran LILA dan faktor yang mempengaruhinya yaitu usia ibu hamil dan pendidikan.

## HASIL
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  di  PMB  Karisma  Panjang, distribusi  responden  yang  dapat  disajikan pada table berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil di  PMB  Karisma  Panjang  Berdasarkan Usia
Usia Ibu Hamil Frekuensi Jumlah Presentase Kelompok Usia Berisiko 7 20% Kelompok Usia Tidak Berisiko 28 80% Total 35 100.0
Berdasarkan  Tabel  1.  Dapat  dilihat distribusi  frekuensi  ibu  hamil  yang memeriksakan  kehamilannya  di  PMB Karisma Panjang, berdasarkan usia menunjukkan  bahwa  28  ibu  hamil  (80%) dengan kelompok usia tidak beresiko dan 7 ibu  hamil  (20%)  dengan  kelompok  usia beresiko
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil di  PMB  Karisma  Panjang  Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Pendidikan Frekuensi Jumlah Presentase SD 0 0% SMP 12 34.2% SMA 22 62.9% Perguruan Tinggi 1 2.9% Total 35 100%
Berdasarkan  Tabel  2.  Dapat  dilihat distribusi  frekuensi  ibu  hamil  yang memeriksakan  kehamilannya  di  PMB Karisma  Panjang,  berdasarkan  tingkat pendidikan menunjukkan bahwa mayoritas tingkat pendidikan ibu hami l berpendidikan  SMA  yaitu  22  orang (62,9%)  sedangkan  untuk  pendidikan SD,SMP  dan  PT  masing-masing  0%, 34,2% dan 2,9%
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Status Gizi Ibu Hamil Berdasarkan LILA
di PMB Karisma Panjang Status Gizi Frekue nsi Jumlah Presentase Gizi Kurang 3 8.6% Gizi Baik 32 91.4% Total 35 100%
Berdasarkan  distribusi  frekuensi,  status gizi  ibu  hamil  berdasarkan  LILA  di  PMB Karisma  Panjang  menunjukkan  bahwa  32 ibu  hamil  (91,4%)  bergizi  baik  dan  3  ibu hamil (8,6%) bergizi kurang.
Tabel 4. Distribusi Status Gizi Ibu Hamil di PMB Karisma Panjang
Berdasarkan Usia Status Gizi Usia Total Tidak beresiko Berisiko
N % N % N % Gizi Kurang 3 8.6% 0 0% 3 8.6% Gizi Baik 2 7 77.1 % 5 14,3 % 3 2 91,4 % Total Responde n 3 0 85.7 % 5 14,3 % 3 5 100%
Berdasarkan tabel 4. Didapatkan status gizi baik  pada  ibu  hamil  dengan  rentang  usia yang tidak beresiko  27 ibu hamil (77.1%), usia  beresiko  5  ibu  hamil  (14.3%)  dan status  gizi  kurang  pada  ibu  hamil  dengan rentang  usia  tidak  beresiko  3  ibu  hamil (8.6%).

## Tabel   5. Distribusi Status Gizi Ibu Hamil di PMB Karisma Panjang
Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Status Gizi Pendidikan Total SD SMP
SMA PT
N  % N % N  %  N  % N %
Gizi Kurang 0 0 % 0 0 % 3 8. 6 % 0  0 % 3 8. 6 % Gizi Baik 0  0 % 12 34 .3 % 1 9 5 4. 3 % 1  2. 8 % 32 91 ,4 % Total Respon den 0  0 % 12 34 .3 % 2 2 6 2. 9 % 1  2.
8 % 35 10 0 %
Berdasarkan tabel 5. Didapatkan status gizi baik  pada  ibu  hamil  dengan  tingkat pendidikan  SMA  yaitu  sebanyak  19  ibu hamil (54.3%) dan status gizi kurang pada ibu hamil dengan tingkat pendidikan SMA yaitu 3 ibu hamil  (8.6%).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa  status gizi  ibu  hamil  yang  ditentukan  dari pengukuran  lingkar lengan atas (LILA) di
PMB  Karisma  Panjang  Kota  Bandar Lampung,  didapatkan  bahwa  sebagian besar  32  ibu  hamil  (91,4%)  yang memeriksakan kehamilannya dalam kondisi status gizi baik yaitu dengan LILA ≥  23,5  cm,  namun  masih  ditemukan  ibu hamil  dalam  kondisi  status  gizi  kurang yaitu  3  ibu  hamil  (8.6%)  dengan  LILA  <
23,5  cm.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  (8.6%)  ibu  hamil  mengalami Kekurangan energy kronik (KEK).
Kekurangan energy kronis (KEK)
merupakan
keadaan dimana ibu
mengalami kekurangan nutrisi yang berlangsung  selama  menahun  (kronis), sehingga menimbulkan gangguan kesehatan pada ibu hamil (Bunga,2019).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Marjan  &  Aprilia,  2021)  tentang  analisis faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian kurang  energy  kronik  (KEK)  pada  ibu hamil  di  wilayah  Gunung  Sindur  Bogor yaitu  faktor  dominan  yang  mempengaruhi kejadian  KEK  pada  ibu  hamil  adalah asupan  energy.  Ibu  hamil  yang  asupan energynya    kurang  9,7  kali  berpotensi menderita  KEK  dan    ibu  hamil  dengan paritas < 1 lebih berisiko menederita KEK.
Temuan  penelitian  lainnya  oleh  (Pratiwi,
2020)  manyatakan  bahwa  kurang  energy kronik  11,5  kali  lebih  berpotensi terjadi pada masyarakat berstatus ekonomi rendah,
masyarakat  dengan  jarak  kehamilan  dekat berpotensi  11  kali  lebih  besar  untuk menderita  KEK,  dan  masyarakat  dengan golongan  usia  beresiko  7,6  kali  lebih berpotensi menderita KEK.
Kurang  Energi  Kronik  (KEK)  berdampak pada  ibu  hamil,  janin  dan  saat  persalinan.
Salah  satu  dampak  pada  ibu  hamil  yaitu anemia,  perdarahan,  kenaikan  berat  badan yang  tidak  normal  dan  terkena  penyakit infeksi sehingga akan meningkatkan kematian  ibu.  Dampak  pada  janin  yaitu dapat  mengakibatkan  keguguran,  abortus, bayi  lahir  mati,  kematian  neonatal,  cacat bawaan, asfiksia intrapartum dan bayi lahir dengan  berat  badan  rendah.  Dampak  saat persalinan  yaitu  mengakibatkan  kala  II lama,  prematur,  perdarahan  postpartum serta  tindakan  sesar  meningkat  (Bunga, 2020).
Pada  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa gambaran kejadian ibu hamil dengan satus gizi  kurang  yang  dapat  dilihat  dari  hasil pemeriksaan LILA  yaitu masih didapatkan 8.6%  ibu  hamil,  dimana  gambaran  8.6%
ibu  hamil  dengan  status  gizi  kurang tersebut seluruhnya berasal dari pendidikan terakhir SMA dan memiliki usia yang tidak beresiko.
Usia  ideal  untuk  hamil  yaitu  pada  rentang 20-35  tahun,  dikarenakan  pada  rentang usia  tersebut  kondisi  fisik  dan  rahim seorang  wanita  terbilang  memadai  untuk
hamil. Pada penelitian yang dilakukan oleh teguh pada tahun 2019, ibu hamil dibawah usia  25  tahun  maupun  diatas  35  tahun berpotensi  menderita  KEK  7,6  kali  lebih tinggi dibandingkan dengan ibu hamil pada usia  25-35  tahun  (Teguh,2019)  namun meskipun  ibu  hamil  pada  usia  dibawah  20 tahun  dan  diatas  35  tahun  tetap  memiliki resiko  KEK  apabila  pada  saat  remaja ataupun hamil tidak mengkonsumsi makanan dan gizi seimbang (Sari, 2020)
Oleh  karena  itu,  disarankan  bagi  wanita untuk mencegah kehamilan apabila memasuki  usia  beresiko  untuk  hamil, selain  itu  bagi  remaja  dan  wanita  usia subur diharapkan untuk memenuhi kebutuhan  gizinya  dengan  mengkonsumsi makanan  gizi  seimbang. Tenaga kesehatan disarankan  untuk  dapat  meningkatkan program pemberian edukasi kepada remaja putri  dan  wanita  usia  subur  terkait pemenuhan  kebutuhan  gizinya  dengan mengkonsumsi makanan gizi seimbang.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan, dapat disimpulka bahwa :
1. Berdasarkan  distribusi  frekuensi  ibu hamil yang
memeriksakan kehamilannya di PMB Karisma
Panjang  menggambarkan  sebagian besar berada pada kelompok usia tidak
beresiko  dan    berpendidikan  terakhir pada tingkat SMA
2. Status  gizi  ibu  hamil  menunjukkan bahwa  (91,4%) bergizi  baik  dan 3 ibu hamil (8,6%) bergizi kurang.

## 3. Distribusi  Status  Gizi  Ibu  Hamil  di
PMB  Karisma  Panjang  Berdasarkan Usia  Didapatkan  status  gizi  baik  pada ibu  hamil  dengan  rentang  usia  yang tidak  beresiko  27  ibu  hamil  (77.1%), usia beresiko 5 ibu hamil (14.3%) dan status  gizi  kurang  pada  ibu  hamil dengan  rentang  usia  tidak  beresiko  3 ibu hamil (8.6%).

## 4. Status  Gizi  Ibu  Hamil  di  PMB
Karisma Panjang Berdasarkan Tingkat
Pendidikan  status  gizi  baik  pada  ibu hamil dengan tingkat pendidikan SMA yaitu  sebanyak  19  ibu  hamil  (54.3%) dan  status  gizi  kurang  pada  ibu  hamil dengan tingkat  pendidikan SMA  yaitu
3 ibu hamil  (8.6%).

## KEPUSTAKAAN
Almatsier,  dkk.Gizi Seimbang  Dalam Daur Kehidupan . Jakarta:
Gramedia Pustaka Utama, 2011.
Angraini,  Deri  Rizki  dan  Yazid  Subakti.
Kupas  Tuntas  Seputar  Kehamilan . Jakarta : Agro Media Pustaka, 2013.
Astuti,  Eka  Widyaning. Gambaran  Status Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Taman  Sari  Kota  Tasikmalaya .  Jurnal Universitas  Bhakti  Tunas  Husada, (April, 2020)
Dahlan,  Sopiyudin. Besar  Sampel dan Cara  Pengambilan  Sampel  dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan .  Jakarta:  Salemba  Medika,
2009.
Departemen  Kesehatan  RI. Pedoman Pengukuran dan Pemeriksaan .Jakarta : Departemen  Kesehatan RI. 2007.
Departemen Kesehatan RI. Seputar Kesehatan  Bayi  Baru  Lahir .  Jakarta: Departemen  Kesehatan RI.2008.
Gulo,  W. Metodelogi  Penelitian .  Jakarta: Gramedia Widiasrana Indonesia, 2010.
Jahri,  Ira  Widya. Gambaran  Status  Gizi Pada Siswa Sekolah Dasar Kecamatan SIAK Kecil Kabupaten Bengkalis .Jurnal  Online  Mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Riau, no 2 ( Oktober, 2016): h 1-17.
Kementerian Kesehatan RI. Pedoman Gizi
Ibu Hamil dan Pengembangan Makanan      Tambahan  Ibu  Hamil Berbasis Pangan Lokal . Jakarta Kementerian Kesehatan RI.2010.
Kementerian  Kesehatan  RI. Pedoman Pelaksanaan  Penanganan  Gizi  dalam Situasi  Darurat . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.2010
Kementerian Kesehatan RI. Riset Kesehatan Dasar 2017. Jakarta
Kementerian Kesehatan.
Marjan, A. Q., Aprilia, A. H., &
Fatmawati, I.
(2021).  Analisis  Determinan  Faktor yang  Berhubungan  dengan  Kejadian Kurang  Energi  Kronik  (KEK)  pada  Ibu Hamil  di  Wilayah  Gunung  Sindur, Bogor. Jurnal  Kesehatan  Terpadu , 12 (1), 39–47. https://doi.org/10.32695/JKT.V12I1.117
Muhamad,Z., Hamalding,H., & Ahmad,H.
(2019). Analisis  Kebiasaan  Makan Pada  Ibu  Hamil  Kekurangan  Energi Kronik  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pulubala Kabupaten Gorontalo . Jurnal Komunitas  Kesehatan  Masyarakat,  1(1 SE-Articles). https://doi.org/10.36090/ikkm.v1i1.38
Pratiwi, A. S. (2020). Risiko Kekurangan Energi  Kronis  (KEK)  Pada  Ibu  Hamil di  WIlayah  Kerja  puskesmas  Payung Sekaki  Pekanbaru. Ensiklopedia  of Jurnal , 2 (2),
184192.https://doi.org/https://doi.org/1 0.33559/eoj.v2i2.433
Sari,  N.  L.  (2022). Faktor  Yang
Berhubungan  Dengan  Kekurangan Energi  Kronis  (KEK)  Pada  Ibu Hamil  Di  PMB  Nurhasanah  S.ST Teluk Betung Kota Bandar Lampung
Teguh  .N.A,  Hapsari.  A,  et  al.  (2019). Faktor-  faktor  Yang  Mempengaruhi Kejadian  Kurang  Energi  Kronis (KEK)  Pada  Ibu  Hamil  di  Wilayah
Kerja UPT Puskesmas   I   Pekutatan,
Jembrana,  Bali. Intisari  Sains  Medis ,
10 (3),
506– 510.https://doi.org/10.15562/ism.v10i
3.432