DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3

## Abstract
Introduction: Ship sanitation is any effort aimed at environmental  factors on the ship to break the chain of disease transmission in order to maintain and improve the degree of health. To reduce the increase in risk factors, it is necessary to have a sanitary examination of the ship for the issuance of certificates to obtain a Sailing Health Permit (SIKB).
Objective: To provide information about ship sanitation, hygiene and environmental factors in improving the degree of health. Method: This study used the scoping review method, several studies related to the topic of discussion. The review criteria reviewed in this article are articles or journals published in the last 10 years (2012-2022).
Result: Ship sanitation is an effort to break the chain of disease spread and control environmental risk factors to maintain and enhance public health. Ship sanitation can result in high risks if the observation value is less than the standard. In addition, there is a  relationship between the  sanitary  condition  of  the  ship  and  the  leadership  style  of  the  skipper,  the  level  of  knowledge  of  the  crew,  the  rest  time  of  the  ship, maintenance funds, facilities and infrastructure.
Conclusion: This  study  concludes  that  if  the  ship's  sanitation  is  good,  it  will  receive  a  Ship  Sanitation  Control  Exemption  Certificate (SSCEC).  Ship  sanitation  is  one  of  the  efforts  aimed  at  environmental  risk factors  on  ships  to  break  the  chain  of  transmission  in order  to maintain and improve the degree of health. Ship sanitation covers all aspects of ship entertainment including kitchens, food  supply rooms, warehouses,  warehouses,  crew  rooms, provision of  clean rooms,  and food  serving and  disease  vector  control.  Sanitation is a requirement, which has been mandated by WHO and government legislation.
Keywords: Ship Sanitation; Hygiene; Health Risk Factors
Dimas Aditya Andre Wicaksono 1 * Chriswardani Suryawati 2 , Martini Martini 3 1,2 Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Indonesia
3 Bagian Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro, Indonesia *Korespondensi Penulis : dimasadityaandrewicaksono@gmail.com

## The Indonesian Journal of Health Promotion

## Abstrak
Latar  Belakang: Sanitasi  kapal  adalah  segala  usaha  yang  ditujukan  terhadap  faktor  lingkungan  di  kapal  untuk  memutuskan  matarantai penularan  penyakit  guna  memelihara  dan  meningkatkan  derajat  kesehatan.  Untuk  mengurangi  peningkatan  faktor  risiko,  perlu  adanya pemeriksaan sanitasi kapal untuk pengeluaran sertifikat guna memperoleh Surat Izin Kesehatan Berlayar (SIKB).
Tujuan: Untuk memberikan informasi mengenai sanitasi kapal, hygiene dan factor lingkungan dalam meningkatkan derajat Kesehatan. Metode: Penelitian  ini  menggunakan  metode scoping  review ,  beberapa  penelitian  yang  berhubungan  dengan  topik  pembahasan.  Kriteria kajian yang di review dalam artikel ini adalah artikel atau jurnal yang dipublikasi dalam 10 tahun terakir (2012-2022).
Hasil: Sanitasi  kapal  merupaan  satu  upaya  untuk  memutuskan  mata  rantai  penyebaran  penyakit  dan  mengendalikan  terhadap  faktor  risiko lingkungan guna memelihara serta mempertinggi derajat kesehatan masyarakat. Sanitasi kapal dapat mengakibatkan risiko tinggi apabila nilai observasi  kurang  dari  standar.  Selain  itu,  ada  hubungan  antara  kondisi  sanitasi  kapal  dengan  Gaya  kepemimpinan  nakhoda,  tingkat pengetahuan awak kapal, waktu istirahat kapal, Dana perawatan, sarana dan prasarana.
Kesimpulan: Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  apabila  sanitasi  kapal  baik  maka  akan  mendapat  sertifikat  bebas  tindakan  penyehatan kapal ( Ship Sanitation Control Exemption Certificate/SSCEC ). Sanitasi kapal merupakan salah satu upaya yang ditujukan pada faktor risiko lingkungan  pada  kapal  untuk  memutus  mata  rantai  penularan  guna  menjaga  dan  meningkatkan  derajat  kesehatan.  Sanitasi  kapal  meliputi seluruh aspek  hiburan kapal  meliputi  dapur, ruang persediaan  makanan,  gudang,  gudang, ruang awak kapal, penyediaan  kamar bersih,  dan penyajian makanan serta pengendalian vektor penyakit. Sanitasi adalah persyaratan, yang telah diamanatkan oleh WHO dan undang-undang pemerintah.
Kata Kunci: Sanitasi Kapal; Higiene; Faktor Resiko Kesehatan
Ship Sanitation, Hygiene and Health Risk Factors : Literature Review

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Sanitasi Kapal, Higiene dan Faktor Risiko Kesehatan : Literature Review
Review Articles
Open Access

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2

## PENDAHULUAN
Menurut Permenkes No.530/ Menkes/Per/VII/1987, sanitasi kapal adalah segala usaha yang ditujukan terhadap faktor lingkungan di kapal untuk memutuskan matarantai penularan penyakit guna memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan. Sanitasi kapal mencakup seluruh aspek penilaian kompartemen kapal antara lain  dapur,  ruang  penyediaan  makanan,  palka,  gudang,  kamar  anak  buah  kapal,  penyediaan  air  bersih,  dan penyajian  makanan  serta  pengendalian  vektor  penular  penyakit  atau  rodent.  Salah  satu  kebijakan  yang menjadi pedoman dalam melaksanakan kegiatan pengawasan kapal laut dari luar negeri yaitu Undang-undang Nomor 1 tahun 1962 tentang karantina laut  didalam pasal 1 disebutkan bahwa penyakit karantina itu adalah pes, kholera, demam kuning, tifus bercak wabahi dan demam bolak balik (1).
Sesuai peraturan Menteri Perhubungan No.17 Tahun 2008 Tentang Sertifikat Keselamatan Kapal diberikan dan  persyaratan  ISM  Code    (Standar  Internasional  Manajemen  Keselamatan  dalam  Pengoperasian  Kapal), semua  perusahaan  yang  memiliki  kapal  atau  mengoperasikan  kapal  -  kapalnya  harus  menetapkan  sistem manajeman  keselamatan  yang  berupa  sertifikat  kapal.  Setiap  kapal  memiliki  dokumen  sertifikat  permanen  dan dokumen sertifikat sementara. Di dalam perusahaan terdapat proses pengecekan dokumen sertifikat kapal, yang merupakan  proses  dilakukanya  pengecekan  expired  date  dokumen  sertifikat  kapal  yang  dimiliki  oleh perusahaan.  Dokumen  sertifikat  2  permanen  terdiri  dari  14  dokumen  sertifikat  kapal  yang  harus  dilakukan perpanjangan setiap 2,5 tahun , sedangkan sertifikat sementara terdiri dari 10 dokumen sertifikat kapal yang harus dilakukan  perpanjangan  setiap  3  sampai  5  bulan  sekali. Setiap dokumen sertifikat kapal  memiliki  expired date yang berbeda, baik sertifikat permanen maupun yang tidak permanen.
Faktor resiko lingkungan yang mempengaruhi higiene dan sanitasi kapal merupakan salah satu faktor untuk bisa mendapatkan sertifikasi kapal. Sanitasi  kapal Higiene dan Faktor Risikonya berlaku  untuk  semua jenis kapal baik  kapal  penumpang,  maupun  kapal  barang.  Pemeriksaan  sanitasi  kapal  Higiene  dan  Faktor  Risikonya dimaksudkan untuk pengeluaran sertifikat sanitasi guna memperoleh Surat Izin Kesehatan Berlayar (SIKB). Untuk mengantisipasi ancaman penyakit global serta permasalahan kesehatan  masyarakat yang merupakan masalah darurat  kesehatan  dunia,  Kantor  Kesehatan  Pelabuhan  dituntut  mampu  menangkal  risiko  kesehatan  yang mungkin  masuk  melalui  orang,  alat  angkut  dan  barang  termasuk  container  yang  datang  dari  negara  lain dengan melakukan tindakan tanpa menghambat perjalanan dan perdagangan (2).
Untuk mengurangi peningkatan faktor risiko kesehatan, perlu adanya pemeriksaan sanitasi kapal untuk pengeluaran  sertifikat  guna  memperoleh  Surat  Izin  Kesehatan  Berlayar.  Pemeriksaan  kapal  sangat  penting karena merupakan  suatu syarat untuk dapat menentukan kapal itu laik laut/tidak laik laut. Biasanya kapal di periksa  sebelum  berangkat/lepas  sandar  oleh  pihak  Syahbandar  terkait.  Pihak  Syahbandar  terkait  saat melakukan  pemeriksaan  kapal  harus  berdasarkan  aturan  yang  telah  ditetapkan  dan  menggunakan  cara pemeriksaan kapal yang benar. Agar setiap kapal yang telah diperiksa dan dinyatakan laik laut dapat berlayar dan digunakan sebagai sarana transportasi laut oleh setiap pengguna jasa, dan yang dinyatakan tidak  laik laut tidak diizinkan untuk berlayar agar dapat menghindari atau mengurangi resiko tubrukan dan kecelakaan kapal di laut. Karena keselamatan kapal di laut  adalah hal nomor 1 yang  sangat penting.  Hasil pemeriksaan kapal yang memiliki resiko tinggi  akan  diberikan Sertifikat Penyehatan  Kapal  (Ship Sanitation Control Certificate /SSCC)  sehingga  diperlukan  untuk  dilakukan  tindakan  penyehatan  kapal.  Namun,  kapal  yang  diperiksa  dan memiliki risiko rendah maka akan diterbitkan Sertifikat  Bebas Tindakan Penyehatan  Kapal  (Ship Sanitation Control Exemption Certificate/SSCEC). Sertifikat sanitasi kapal berlaku  selama 6 bulan.  Hal ini merupakan suatu  peluang  bagi  kapal  untuk  melakukan  tindakan  penyehatan  kapal,  tetapi  juga  merupakan  faktor  risiko untuk terjadinya penyebaran penyakit dan gangguan kesehatan (3).
Penilaian  sanitasi  memiliki  tingkat  risiko  gangguan  kesehatan  tinggi  karena  kapal  tidak  dilengkapi dengan  tempat  sampah  dari  bahan  kedap  air  dan  berpenutup,  serta  rendahnya  personal  hygiene  penjamah makanan  (4).  Salah  satu  upaya  untuk  meningkatkan  sanitasi  kapal  adalah  melakukan  pengelolaan  sampah kapal  dengan  menetapkan  aturan  tentang  pengelolaan  sampah.  Pada  kapal  penumpang  perlu  diciptakan sanitasi kapal yang benar, selain itu perlu pemenuhan indikator sanitasi lainnya seperti penyediaan air bersih, dan pengendalian vektor atau rodent.  Kewenangan untuk menerbitkan sertifikat klasifikasi kapal di Indonesia berada pada PT. Biro Klasifikasi Indonesia (Persero) atau BKI adalah badan klasifikasi nasional yang secar a resmi  ditunjuk  oleh  Pemerintah  RI  untuk  melakukan  klasifikasi  terhadap  kapal-kapal  berbendera  Indonesia ataupun  kapal-kapal  asing  yang  beroperasi  di  wilayah  NKRI,  serta  melakukan  survei  periodik  untuk  kapal yang telah beroperasi guna mengevaluasi status laik laut kapal tersebut.
Proses sertifikasi kapal diawali dengan dilakukannya evaluasi teknis terhadap dokumen rencana desain kapal  oleh  surveyor  BKI  guna  mengecek  kesesuaian  dokumen  tersebut  dengan  standar  dan  peraturan  teknis perkapalan  yang  berlaku.  Evaluasi  ini  ditindaklanjuti  dengan  survei  lapangan  ke  lokasi  pembangunan  kapal untuk memastikan konstruksi komponen utama kapal, terutama bagian permesinan, kelistrikan, dan lambung

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
kapal. Setelah proses pembangunan kapal selesai, langkah selanjutnya adalah melawati serangkaian pengujian ( test )  teknis  dan  percobaan  ( trial )  untuk  memastikan  keamanan  kapal  saat  dioperasikan.  Pengujian  dan percobaan  tersebut  meliputi  pemeriksaan  material,  percobaan  dock,  uji  stabilitas  kapal,  dan official  sea  trial. Pemeriksaan material berguna untuk mengecek material yang terpasang di kapal sudah tersertifikasi oleh BKI. Uji stabilitas kapal bertujuan untuk mengetahui kondisi setimbang kapal pada saat muatan kosong sehingga diperoleh bobot  kapal  saat  kondisi  tanpa  muatan.  Percobaan  terakhir  yang  dilalui  oleh  kapal  adalah  official  sea  trial,  yang berguna  untuk  memastikan  seluruh  sistem  dan  komponen  kapal  berfungsi  dengan  baik  pada  kondisi  yang sebenarnya  sebelum  kapal  dioperasikan.  Setiap  tahapan  dari  seluruh  rangkaian  pengujian  tersebut  disaksikan oleh perwakilan BKI dan hasil dari setiap pengujian dicatat dengan cermat sebagai dasar penerbitan sertifikat klasifikasi  kapal.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberikan  informasi  sanitasi  kapal, higiene dan factor resiko kesehatan sesuai dengan health regulation dengan menggunakan literature review.

## METODE
Metode yang digunakan dalam penulisan artikel ini adalah scoping review, peneliti menggunakan beberapa kajian  yang memiliki cakupan relevan dengan topik pembahasan. Kriteria kajian  yang di  review dalam artikel  ini adalah  artikel  atau  jurnal  yang  dipublikasi  dalam  10  tahun  terakir  (2012-2022).  Jurnal  yang  digunakan  dalam literature review diperoleh melalui database penyedia jurnal PubMed, Science Direct , Google Scholar . Jurnal yang digunakan sebagai literatur review pada penelitian ini harus diterbitkan secara lengkap. Penulis menggunakan kata kunci Sanitasi Kapal. Ditemukan 20 jurnal, maka penulis membatasi berdasarkan artikel yang relevan dengan kata kunci, diperoleh 15 jurnal.
Gambar 1. Flow Chart
HASIL
Tabel 1. Karakteristik dan Variabel Jurnal Penulis Hasil Syamsudin, Vera Sabariah, Meike M. Lisangan, Zita L Sarungallo, Hendri dan
Yuanike Kaber (5).
Hasil  penelitian  terkait  sanitasi  kapal  menunjukkan  bahwa  sanitasi  dari  ke-13  kapal  kargo secara umum memenuhi syarat (91,21%), kecuali  fasilitas gudang dan medis. Ada dua kapal (15,38%) tidak memenuhi syarat karena tidak memiliki ruang penyimpanan makanan kering dan  basah.  Selain  itu,  enam  kapal  kargo  (46,15%).  Variabel  sanitasi  ruangan  antara  lain dapur, ruang rakit makanan, ruang mesin, ruang tidur ABK dan heladak memenuhi syarat.
Dedeh Suryani, Andi
Hendrawan (6).
Hasil  meta  analisis  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  kapal  telah  melaksanakan  sanitasi taua  kebersihan  kapal  dengan  benar  namun  ada  beberapa  yang  masih  belum  benar melaksanakan sanitasi kapal. Sanitasi  kapal  merupakan syarat,  yang telah diamanatkan oleh WHO dan peratiran perundangan pemerintah. Hanifatul Mukaromah,
Syifaul Lailiyah (7).
Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  46,67%  aspek  yang  belum  memenuhi  persyaratan higiene sanitasi pada kapal dalam negeri yaitu 80% fasilitas medik, 60% limbah, 20% dapur, 10%  ruang  rakit  makanan,  10%  ruang  mesin,  10%  makanan  dan  10%  sampah.  Sedangkan higiene sanitasi pada kapal luar negeri yang diperiksa 100% telah memenuhi persyaratan pada
Jurnal dari PubMed,
Science Direct, Google Scholar
Kriteria Inklusi: 1. Dipublikasi tahun 2012-2022
2. Sesuai dengan kata kunci
N=20 n=15 Jurnal akhir yang digunakan

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
Penulis Hasil seluruh aspek. Chandra Putra, Zulkarnain, Musrifin Ghalib (8). Berdasarkan  analisis  post  ANOVA  terhadap  lima  indikator,  indikator  pengetahuan  ABK sangat minim karena sangat minimnya fasilitas atau penanggung jawab mengakomodir awak kapal  untuk  meningkatkan  kompetensi,  sehingga  pemahaman  tentang  sanitasi  kapal  yang merupakan  prasyarat  untuk  mendapatkan  izin  kapal  pesiar  tidak  memiliki  peran  penting seperti yang dikeluarkan oleh peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Riane Rompis, Odi R.
Pinontoan, Ricky C. Sondakh (9).
Penelitian ini dilakukan di Pelabuhan Amurang pada 14 kapal mengenai sanitasi yaitu : pada pemeriksaan dapur diperoleh 11 kapal memenuhi syarat dan 3 kapal tidak memenuhi syarat, pemeriksaan  ruang  rakit  makanan  diperoleh  10  kapal  memenuhi  syarat  dan  4  kapal  tidak memenuhi syarat, pemerikaan gudang diperoleh 11 kapal memenuhi syarat dan 3 kapal tidak memenuhi syarat, pemeriksaan ruang tidur penumpang dan ABK 10 kapal memenuhi syarat dan 4 kapal tidak memenuhi syarat, dan pemeriksaan sampah 14 kapal memenuhi syarat.
Fitra Gusfriyanto, Rizanda Machmud, Edison (10).
Dari  19  kapal  penumpang  yang  diinspeksi  mengenai  higiene  sanitasi  kapal  semuanya  tidak memenuhi  syarat.  Diharapkan  agar  pihak  KKP  wilayah  kerja  Luwuk  dapat  meningkatkan sistem pengawasan dan pemeriksaan sanitasi kapal. Nurbayani, Bambang Dwicahya dan Firdawati Datu
Adam (11).
Hasil  penelitian  indikator  higiene  sanitasi  dapur  dan  ruang  rakit  makanan  dapatkan  hasil sebanyak 6 unit kapal  memenuhi  syarat dan 13 unit kapal tidak  memenuhi  syarat. Indikator penilaian  higiene  sanitasi  kamar  ABK/Penumpang  dapatkan  hasil  sebanyak  4  unit  kapal memenuhi  syarat  dan  15  unit  kapal  tidak  memenuhi  syarat.  Indikator  penilaian  higiene sanitasi  gudang  sebanyak  1  unit  kapal  memenuhi  syarat  dan  18  unit  kapal  tidak  memenuhi syarat.  Indikator  penilaian  higiene  sanitasi  sampah  sebanyak  19  unit  kapal  tidak  memenuhi syarat.  Indikator  penilaian  higiene  sanitasi  dapur  sebanyak  19  unit  kapal  memenuhi  syarat. Sehingga,  penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  dari  19  kapal  penumpang  yang  diinspeksi mengenai higiene sanitasi kapal semuanya tidak memenuhi syarat.
Darma Setiawan (12).
Ada  hubungan  antara  kondisi  sanitasi  kapal  dengan  gaya  kepemimpinan  nakhoda,  tingkat pengetahuan awak kapal, waktu istirahat kapal, dana perawatan, sarana dan prasarana. Chandra Putra, Zulkarnain,
Musrifin Ghalib (13). Indikator pengetahuan ABK sangat minim karena sangat minimnya fasilitas atau penanggung jawab  mengakomodir  awak  kapal  untuk  meningkatkan  kompetensi,  sehingga  pemahaman mereka tentang sanitasi kapal yang merupakan prasyarat untuk mendapatkan izin kapal pesiar tidak  memiliki  peran  penting  sebagaimana  yang  dikeluarkan  oleh  peraturan  perundang- undangan. menteri kesehatan republik indonesia
Syamsudin, Vera Sabariah, Meike M. Lisangan, Zita L Sarungallo, Hendri, Yuanike Kaber (14). Secara  umum  sanitasi  ke-13  kapal  kargo  tersebut  memenuhi  syarat  baik  (91,21%),  kecuali fasilitas  gudang  dan  medis.  Ada  dua  kapal  (15,38%)  tidak  memenuhi  syarat  karena  tidak memiliki  ruang  penyimpanan  makanan  kering  dan  basah.  Selain  itu,  enam  kapal  kargo (46,15%) tidak memiliki fasilitas medis sesuai kebutuhan, tetapi hanya beberapa obat-obatan tanpa ruang observasi dan alat kesehatan. Nidaa Al Muyassaroh, Roni Saputra, Firdaus Yustisia Sembiring (15). Ada  hubungan antara sanitasi kapal dengan kecoa (p value 0,000) dimana pengaruh  sanitasi kapal sebesar 78,67%. Keberadaan kecoak dipengaruhi oleh sanitasi kapal. Hanifatul Mukaromah, Syifaul Lailiyah (16). Terdapat 46,67% aspek yang belum memenuhi persyaratan higiene sanitasi pada kapal dalam negeri  yaitu  80%  fasilitas  medik,  60%  limbah,  20%  dapur,  10%  ruang  rakit  makanan,  10% ruang  mesin,  10%  makanan  dan  10%  sampah.  Sedangkan  higiene  sanitasi  pada  kapal  luar negeri yang diperiksa 100% telah memenuhi persyaratan pada seluruh aspek.
Puspita Tri Mutiarani (17). Sanitasi kapal di wilayah Pelabuhan Tanjung Perak Surabaya meliputi sanitasi dapur, sanitasi ruang  penyiapan  makanan,  sanitasi  gudang,  sanitasi  air  minum,  sanitasi  makanan,  sanitasi limbah padat sebagian besar mempunyai risiko sanitasi rendah, sedangkan untuk keberadaan bakteri E.coli pada makanan jadi di kapal kargo  keseluruhan sampel makanan tidak terdapat bakteri E.coli. Nurbayani, Husna, Burhanuddin Syam, Sri Rosita, Cut Zulyana, T.M. Rafsanjani (18). Enam  kapal  penumpang  yang  diperiksa  kondisi  sanitasi,  sebagian  besar  66,67%  kapal  telah memenuhi  syarat.  Tingkat  kepadatan  kecoa  tinggi  dan  hasil  identifikasi  morfologi  terhadap kecoa yang ditemukan Blatella germanica sebesar 75,87% dan Periplaneta americana sebesar 24,13%

## PEMBAHASAN
Tindakan sanitasi yaitu suatu upaya pengamanan, penyehatan dan pengendalian dilakukan  untuk mencegah penyebaran  sumber  penyakit  atau  kontaminasi  meliputi  dekontaminasi,  desinfeksi  dan  deratisasi.  Sedangkan pemeriksaan  sanitasi  adalah  kegiatan  pemeriksaan  faktor  risiko  kesehatan  masyarakat  (20).  Sanitasi  kapal  adalah salah satu upaya ditujukan untuk memutuskan mata rantai penyebaran penyakit dan mengendalikan terhadap faktor

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
risiko  lingkungan  di  atas  kapal  guna  memelihara  serta  mempertinggi  derajat  kesehatan  masyarakat.Sanitasi  kapal dapat mengakibatkan risiko tinggi apabila nilai observasi kurang dari standar ataupun ditemukan tanda kehidupan dari tikus.
Sanitasi  kapal  yang  diperiksa  meliputi:  dapur,  ruang  tempat  penyiapan  makanan,  gudang,  palka,  ruang (kelas,  perwira,  penumpang,  geladak),  air  minum,  makanan,  tempat  sampah  dan  ruang  mesin.  Sanitasi  kapal dikatakan  memiliki  risiko  rendah  apabila  memenuhi  standar  yaitu:  bebasserangga  dan  tikus,  pencahayaan  bagus, pertukaran  udara  bagus,  cara  penyimpanan  makanan  bagus,  tersedia  air  minum  yang  memenuhi  persyaratan, sumber  bahan  makanan  yang  memenuhi  standar,  cara  penyimpanan  makanan  yang  baik,  sarana  pembuangan sampah  (tempat  sampah)  memenuhi  syarat,  sedangkan  untuk  kapal  yang  dikatakan  risiko  tinggi  apabila  tidak memenuhi standar tersebut diatas.
Menurut  hasil  penelitian  menyebutkan  bahwa  ada  hubungan  antara  kondisi  sanitasi  kapal  dengan  Gaya kepemimpinan  nakhoda,  tingkat  pengetahuan  awak  kapal,  waktu  istirahat  kapal,  Dana  perawatan,  sarana  dan prasarana  (21).  Terdapat  pengaruh  tingkat  sanitasi  kapal  dan  tindakan  ABK  terhadap  keberadaan  tikus  di  kapal kargo,  sehingga  perlu  dilakukan  sosialisasi  kepada  ABK  kapal  kargo  guna  menambah  pengetahuan  mengenai sanitasi kapal, dan dampak kesehatan akibat keberadaan tikus di kapal kargo (22).

## KESIMPULAN
Studi ini menyimpulkan bahwa sanitasi kapal, apabila sanitasi kapal baik dan maka akan mendapat Sertifikat Bebas  Tindakan  Penyehatan  Kapal  ( Ship  Sanitation  Control  Exemption  Certificate/SSCEC ),  dan  jika  sebaliknya maka  akan  mendapatkan  Sertifikat  Penyehatan  Kapal  ( Ship  Sanitation  Control  Certificate/SSCC ).  Sanitasi  kapal merupakan  salah satu upaya yang ditujukan  pada faktor risiko lingkungan pada kapal untuk memutus mata rantai penularan guna menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan. Sanitasi kapal meliputi seluruh aspek hiburan kapal meliputi  dapur,  ruang  persediaan  makanan,  gudang,  gudang,  ruang  awak  kapal,  penyediaan  kamar  bersih,  dan penyajian makanan  serta pengendalian  vektor penyakit.  Sanitasi adalah persyaratan, yang telah diamanatkan oleh WHO dan undang-undang pemerintah.

## SARAN
Diharapkan  setiap  kapal  dapat  di  evaluasi  agar  penerapan  sanitasi  kapalnya  baik.  Petugas  pelabuhan diharapkan  dapat  melakukan  perbaikan  pelaksanaan  sanitasi  kapal  penumpang  di  pelabuhan,  petugas  dapat  lebih tegas  dalam  mengatur  ketertiban  penumpang  selama  dalam  kapal  demi  kenyamanan  penumpang  dan  kebersihan kapal.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Suryani D, Hendrawan A. STUDI TENTANG SANITASI KAPAL. J Saintara; 2020; 4.
2. Dwicahya, Bambang., Adam, Datu, Firdawati. 2019. Gambaran Higiene Sanitasi Pada Kapal Di Pelabuhan Rakyat Luwuk. Jurnal Kesmas Untika Luwuk: Public Health Journal. Volume 10, Nomor 1
3. World Health Organization. International Medical Guide for Ships. Switzerland; 2007.
4. Peraturan  Pemerintah  RI.  Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  2  Tahun  2014  Tentang Klasifikasi Kantor Kesehatan Pelabuhan.Jakarta : Kemenkes RI; 2014.
5. Syamsudin., Sabariah, Vera., Lisangan, Meike., Sarungallo, Zita., Hendri., Kaber, Yuanike. (2021). Kondisi Sanitasi  Pada  Kapal  Kargo  Di  Wilayah  Kerja  Kantor  Kesehatan  Pelabuhan  (KKP)  Kelas  III  Manokwari. Cassowary.  VOL 4 NO 2 (2021).
6. N Dedeh Suryani, Andi Hendrawan. (2020). STUDI TENTANG SANITASI KAPAL. Jurnal Saintara Vol 4 No. 2.
7. Mukaromah,  Hanifatul.,  Lailiyah,  Syifaul.  2018.  Higiene  Sanitasi  Kapal  Dalam  Negeri  dan  Luar  Negeri. Jurnal Kesehatan Lingkungan Volume 15. Vol. 15 No. 2.
8. Putra,  Chandra.,  Zulkarnain.,  Ghalib,  Musrifin.  2020.  Analisis  Faktor  Resiko  Terhadap  Sanitasi  Kapal  Di Pelabuhan Batu Ampar. Jurnal Ilmu Lingkungan .
9. Rompis, R., Pinontoan, O.  R., & Sondakh, R.  C. (2017). Gambaran Sanitasi Kapal Di Pelabuhan Amurang Kabupaten Minahasa Selatan.  Fakulltas Kesehatan Masyarakat  Universitas  Sam Ratulangi Manado.
10. Gusfriyanto,  Fitra.,  Machmud,  Rizanda.,  Edison.  Analisis  Pelaksanaan  Program  Pengawasan  Kedatangan Kapal Laut dari Luar Negeri di Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Padang Tahun 2017. Jurnal Kesehatan Andalas. 2019; 8(2)
11. Dwicahya,  B.,  &  Datua  Adam,  F.  Gambaran  Higiene  Sanitasi  Pada  Kapal  di  Pelabuhan  Rakyat  Luwuk: Sanitation  Hygiene  Overview  On  Boat  In  Rakyat  Luwuk  Port,  Banggai  Regency.  Jurnal  Kesmas  Untika Luwuk: Public Health Journal; 2019; 10(1), 1-11. https://doi.org/10.51888/phj.v10i1.3

## MPPKI (Februari, 2023) Vol. 6. No. 2
12. Darma  Setiawan.  Factors  that  are  Related  to  The  Condition  of  Passenger  Ship.  Journal  of  Public  Health Science Research (JPHSR); 2020; 1 (1), 25-31
13. Putra,  Chandra.,  Zulkarnain,  Ghalib,  Musrifin.  Analisis  Faktor  Resiko  Terhadap  Sanitasi  Kapal  Di Pelabuhan Batu Ampar. Jurnal Ilmu Lingkungan; 2020; 12 (2)
14. Syamsudin, S., Sabariah, V., Lisangan, M. M., Sarungallo, Z. L., Hendri, H., & Kaber, Y. Kondisi Sanitasi Pada Kapal Kargo Di Wilayah Kerja Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kelas III Manokwari. Cassowary; 2021; 4(2), 139-148. https://doi.org/10.30862/casssowary.cs.v4.i2.101
15. Muyassaroh, Nidaa Al., Saputra, Roni., Sembiring, Firdaus Yustisia. Faktor  – Faktor Yang Mempengaruhi Keberadaan  Kecoa  Di  Kapal  Pelabuhan  Batu  Ampar  Kota  Batam  Tahun  2019.  Jurnal  Rekayasa Lingkungan; 2020; 20(2)
16. Mukaromah,  Hanifatul  and  Lailiyah,  Syifaul.  Higiene  Sanitasi  Kapal  Dalam  Negeri  Dan  Luar  Negeri  Di Pelabuhan Laut. Jurnal Kesehatan Lingkungan; 2018; 15(2).
17. Mutiarani, Puspita Tri. Studi Sanitasi Kapal Kargo Dan Keberadaan Bakteri E.Coli Pada Makanan Jadi Di Wilayah Pelabuhan Tanjung Perak Surabaya. Jurnal Kesehatan Lingkungan; 2017; 9(2): 111–121
18. Nurbayani,  Husna,  Burhanuddin  Syam,  Sri  Rosita,  Cut  Zulyana,  T.M.  Rafsanjani.  Hubungan  Kondisi Sanitasi  dengan  Keberadaan  Kecoa  pada  Kapal  Penumpang  di  Pelabuhan  Ulee  Lheue  Kota  Banda  Aceh. Jurnal Pendidikan, Sains, dan Humaniora; 2020; 8(8)
19. Sofiyan  dan  Keman,  Soedjajadi.  Sanitasi  Kapal  Dan  Tindakan  Sanitasi  Anak  Buah  Kapal  (Abk) Mempengaruhi  Keberadaan  Tikus  Pada  Kapal  Kargo  Di  Pelabuhan  Tanjung  Perak  Surabaya.  Jurnal Kesehatan Lingkungan; 2017; 9(2)
20. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No. 40 Tahun 2015.
21. Darma  Setiawan.  Factors  that  are  Related  to  The  Condition  of  Passenger  Ship.  Journal  of  Public  Health Science Research (JPHSR); 2020; 1 (1), 25-31
22. Sofiyan  dan  Keman,  Soedjajadi.  Sanitasi  Kapal  Dan  Tindakan  Sanitasi  Anak  Buah  Kapal  (Abk) Mempengaruhi  Keberadaan  Tikus  Pada  Kapal  Kargo  Di  Pelabuhan  Tanjung  Perak  Surabaya.  Jurnal Kesehatan Lingkungan; 2017; 9(2)