## Induksi anastesi menggunakan Ket-A-Xyl® pada kucing domestik

## Dwi Utari Rahmiati*, Dwi Wahyudha Wira
Program Studi Kedokteran Hewan, Universitas Padjadjaran, Jatinangor, Bandung
ABSTRAK: Kombinasi Ketamine dan Xylazine sebagai induksi anastesi sangat umum digunakan pada hewan kecil. Protokol pemberiannya  umumnya  didahului  dengan  pemberian  Atropin  sulfat  sebagai  premedikasi  yang  diberikan  secara  tersendiri. Produk baru yang berisi kombinasi ketamine, atropine dan xylazine (Ket-A-Xyl® 20 ml, AgroVet, Peru) telah dipasarkan di Indonesia untuk induksi anastesi pada anjing . Penelitian ini bertujuan untuk menilai efek induksi anastesi sediaan Ket-A-Xyl pada kucing domestik. Hasil pemberian sediaan ini pada kucing domestik memiliki onset 3.33 ± 2.07 menit dan durasi 59.5 ± 11.11  menit.  Induksi  dengan  sediaan  ini  menimbulkan  efek  anastesi  yang  berlangsung  sangat  halus,  tenang,  tidak menimbulkan muntah serta memiliki efek muscle relaxant yang baik. Hewan coba sebagian besar tidak menunjukkan adanya delirium . Sediaan Ket-A-Xyl® dinilai efisien dalam mengurangi waktu yang diperlukan pada fase preanastesi meskipun efek hipotermia terjadi pada seluruh hewan.
Kata kunci: atropine, durasi, ketamine, onset, xylazine

## ■ PENDAHULUAN
Kombinasi  ketamine  dan  zylazine  secara  intramuskular telah  digunakan  sejak  1979  sebagai  induksi  anastesi  pada kucing (Arnbjerg 1979).  Kombinasi keduanya dinilai efek- tif  sebagai  sediaan  yang  mampu  menghilangkan  kesadaran dan  menimbulkan  efek muscle  relaxant yang  baik.  Akan tetapi,  efek  samping  dari  kombinasi  keduanya  pada  kucing adalah  hipotermia,  penurunan  frekuensi  denyut  jantung, frekuensi  pernapasan, cardiac  output ,  serta  tekanan  darah (Allen et al . 1986). Atropin digunakan sebagai premedikasi yang  bertujuan  untuk  mengatasi  efek  depresi  yang  ditim- bulkan  dari  sediaan  anastesi.  Atropin  berfungsi  mencegah sekresi  bronkial  dan  saliva,  mencegah  muntah  serta  me- ningkatkan  denyut  jantung  (Lemke  2007).  Atropin  sebagai premedikasi umumnya diberikan 20 menit sebelum pembe- rian  anastesi  kombinasi  ketamine  dan  xylazine  (Lemke 2007).
Produk baru yang berisi kombinasi ketamine, atropine dan xylazine  (Ket-A-Xyl®  20  ml,  AgroVet,  Peru)  telah dipasarkan di Indonesia untuk induksi anastesi pada anjing. Sediaan  tersebut  mengandung  ketamine  HCl  100  mg,  atro- pin  1  mg  dan  xylazine  20  mg  HCl  dalam  setiap  1  ml.  Pro- duk  ini  mampu  memberikan  hasil  anastesi  yang  lebih  baik, mengurangi  efek  samping.  Indikasi  penggunaan  pada  in- duksi  serta maintenance anastesi  dalam  prosedur  bedah ovariohisterektomi,  kastrasi, sectio  caesaria ,  laparotomi, pencabutan  gigi  serta  operasi  mata.  Produk  ini  memiliki anjuran  pemakaian  yaitu  0.5-  1  ml/10  kg  bobot badan  den- gan  rute  intramuskular.  Informasi  penggunaan  sediaan  ini pada kucing domestik hingga saat ini belum tersedia.

## ■ MATERI DAN METODE
Percobaan ini menggunakan 6 ekor kucing domestik jantan dengan  berat  badan  berkisar  3,5  -  4,2  kg.  Semua  kucing diperiksa  suhu,  frekuensi  denyut  jantung,  frekuensi  perna- pasan, capillary  refill  time serta  kondisi  mukosa  sebelum dilakukan  diinduksi  anastesi.  Dosis  sediaan  Ket-A-Xyl® (AKX)  yang digunakan pada penelitian ini adalah 1 ml/ 10 kg  BB  dengan  rute  pemberian  secara  intramuskular.  Onset dan durasi serta pengamatan perubahan aktivitas dan perge- rakan pada hewan diamati dan dicatat.

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Gejala  yang  timbul  dari  pemberian  AKX  pada  6  ekor  kuc- ing  jantan  domestik  selama  onset  adalah  hewan  tenang, tidak  terjadi  muntah  serta  menghasilkan muscle  relaxant yang  baik.  Onset  anastesi  setelah  pemberian  AKX  adalah 3,33±2,07  menit  (Tabel  1).  Onset  hasil  penggunaan  AKX berlangsung lebih singkat 20 menit dibanding dengan peng- gunaan  atropin  sebagai  premedikasi  secara  terpisah  dari anastesi  (A+KX).  Hal  ini  disebabkan  karena  atropin  secara tersendiri  akan  mencapai  puncak  efek  sekitar  10-20  menit (Lemke  2007).  Rata-rata  onset  setelah  induksi  kombinasi ketamine  dan  xylazine  pada  kucing  domestik  adalah 60,00±10,58 detik secara intravena  (Yusuf et al. 2018) dan
9,67±1,211  menit  secara  intramuskular  (Nesgash et  al. 2016).
ISSN 2581-2416
DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.3.3.53-54 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 11-07-2019 | Direvisi: 10-08-2019 | Disetujui: 17-08-2019 ©  2019  CC-BY-SA.  Ini  adalah  artikel Open  Access yang  didistribusikan berdasarkan  ketentuan  dari Creative  Commons  Attribution  ShareAlike  4.0 International License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
Table 1 Onset dan durasi pemberian Ket-A-Xyl® pada kucing
jantan domestik Berat Badan (Kg) Volume (ml) Onset (menit) Durasi (menit) 3,40 0,34 3,00 61,00 3,60 0,36 1,00 66,00 3,40 0,34 4,00 48,00 4,20 0,42 7,00 44,00 3,80 0,38 3,00 67,00 3,50 0,35 2,00 71,00 3,65 ± 0,31 0,37 ± 0,03 3,33 ± 2,07 59,5 ± 11,11 Durasi anastesi setelah pemberian AKX adalah 59,5±11,11 menit. Waktu durasi anastesi  ini serupa dengan A+KX yaitu 59,17±1,941 menit (Nesgash et al. 2016). Na- mun durasi anastesi AKX dalam penelitian ini lebih singkat dibandingkan  A+KX  secara  intravena  yaitu  72,28  ±  3,95 menit  (Yusuf et  al. 2018).  Frekuensi  denyut  jantung  tidak mengalami  perubahan  signifikan  setelah  pemberian  AKX, sedangkan frekuensi pernapasan dan suhu mengalami peru- bahan signifikan ( p < 0,05) (Tabel 2).
Tabel 2 Parameter fisiologis setelah induksi Ket-A-Xyl® pada kucing jantan domestik
Bobot Badan (Kg) FJ (/mnt) FJ’ (/mnt) FR (/mnt) FR’ (/mnt) T ( ℃ ) T’( ℃ ) 3,4 172 200 56 28 38,5 39,1 3,6 140 120 68 36 37,0 35,8 3,4 100 104 44 24 38,1 36,0 4,2 124 120 28 28 38,4 35,4 3,8 108 112 32 28 38,0 34,3 3,5 128 120 20 16 38,0 37,5 3,7±0,3 128,7±25,6 129,3±35,2 41,3±18,2 26,7±6,5 38,0±0,5 36,4±1,7 Nilai p 0,923 0,048* 0,048*
FJ:  Frekuensi  denyut  jantung  sebelum  induksi,  FJ’:  frekuensi  denyut jantung  15  menit  setelah  induksi,  FR:  frekuensi  pernapasan  sebelum induksi,    FR’:  frekuensi  respirasi  15  menit  setelah  induksi.  T:  suhu sebelum  induksi.  T’:  suhu  15  menit  setelah  induksi.  *menunjukkan nilai yang signifikan.
Suhu  normal  kucing  berkisar  38,6 ℃ ,  frekuensi  denyut jantung  yaitu  140-210  kali  per menit,  frekuensi  pernapasan yaitu 20-24 kali per menit (Morgan 2008). Frekuensi denyut jantung kucing dengan pemberian anastesi AKX menunjuk- kan  perubahan  nilai  yang  tidak  seragam.  Denyut  jantung  3 ekor  kucing  mengalami  peningkatan,  dan  3  ekor  lainnya menunjukkan  penurunan.  Hal  ini  berbeda  dengan  hasil penggunaan  anastesi  A+KX  yang    umumnya  mengalami peningkatan denyut jantung (Nesgash et al. 2016). Frekuen- si  pernapasan  kucing  dengan  pemberian  anastesi  AKX  me- nunjukkan  penurunan  dibandingkan  sebelumnya  (p<0,05). Efek ini serupa dengan metode anastesi A+KX (Nesgash et al. 2016).  Suhu  kucing  dengan  pemberian  AKX  juga  men- galami  penurunan  yang  serupa  dengan  frekuensi  napas (p<0,05).  Hal  ini  sedikit  berbeda  dengan  kucing  dengan pemberian  A+KX  dimana  suhu  kucing  hanya  sedikit  men- galami peningkatan pascaanastesi (Nesgash et al. 2016).
Onset  dan  respon  kucing  pascaanastesi  menunjukkan bahwa  sediaan  AKX  lebih  efisien  dibandingkan  metode anastesi  A+KX.  Namun  jika  dibandingkan  dengan  pembe-
rian  A+KX  dengan  rute  intravena    berdasarkan  onset  dan durasi,  maka  sediaan  AKX  tidak  menunjukkan  hasil  yang lebih baik. Sediaan anastesi AKX dan A+KX menunjukkan perubahan  yang  serupa  pada  parameter  frekuensi  denyut jantung, frekuensi pernapasan serta suhu.

## ■ SIMPULAN
Sediaan  anastesi  Ket-A-Xyl®  berpotensi  sebagai  induksi anastesi  pada  kucing  domestik  karena  lebih  efisien,  onset singkat dan durasi medium, serta menimbulkan respon yang ringan selama onset.

## ■   INFORMASI PENULIS
Penulis untuk Korespondensi *DUR: dwi.utari@unpad.ac.id Program Studi Kedokteran Hewan, Fakultas Kedokteran, Universitas Padjadjaran, Jatinangor, Bandung.

## ■   UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Universitas Pad- jadjaran melalui pendanaan perjalanan dosen periode Agus- tus 2019 yang digunakan selama penelitian ini.

## ■   PUSTAKA ACUAN
Allen DG, Dyson DH, Pascoe PJ, O'Grady MR. 1986.  Evaluation of  a  xylazine-ketamine  hydrochloride  combination  in  the  cat. Canadian Journal of Veterinary Research. 50(1): 23–26
Arnbjerg J. 1979. Clinical use of ketamine-xylazine for anaesthesia in the cat. Nordisk veterinaermedicin. 31(4):145-54
Lemke KA. 2007. Anticholinergics and  Sedatives. di dalam Lumb &  Jones  Veterinary  Anesthesia  and  Analgesia.  4 th edition.  Tran- quilli WJ, Thurman JC, Grimm KA, editor. Iowa (US): Blackwell. Pp: 203-205
Morgan  RV.  2008.  Appendix  I:  Normal  Physiologic  Values.  Di dalam: Handbook of  Small Animal Practice. 5 th edition. Missouri (US): Elsevier. Pp: 1272
Nesgash  A,  Yaregal  B,  Kindu  T,  Hailu  E.  2016.  Evaluation  of general anesthesia using xylazine-ketamine combination with and without  diazipam  for  ovariohyterectomy  in  bitches.  Journal  of Veterinary Science & Technology. 7(6): 1000376
Yusuf  MC,  Syafruddin,  Roslizawaty.  2018.  Pengaruh  ketamine- xylazin terhadap onset dan sedasi kucing lokal ( Felis catus ) yang diovariohisterektomi.  Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Veteriner.  2(4): 599-603