## SISTEM DETEKSI GANGGUAN DEPRESI PADA ANAK-ANAK DAN REMAJA
Haryanto 1 , Hartati Dyah Wahyuningsih 2 , Siti Nandiroh 3
Abstract : Depression or mental stress is not happen to adults only. Children and adolescents  may  also  experience  depression.  About  5  percent  of  children  and adolescents in Indonesia suffer depression.  Depression prevalent in schools and in their  families. Behavior change is a sign of depression, such as suddenly said he wanted to die or living alone. Early diagnosis and treatment are very important for children and adolescents depressed. Cognitive behavioral therapy (CBT) and interpersonal  psychotherapy  (IPT)  are  forms  of  individual  therapy  proven  to  be effective  in  treating  depression,  in  addition  to  the  use  of  antidepressant  drugs. The author makes a system of early detection of depressive disorders in children and  adolescents,  to  monitor  children  and  adolescents  suffer  from  depression  or not. The system used in the early detection utilizing web technology and mobile phone. Monitoring and inputting existing  symptoms in children and adolescents is done through a test of depression. Test depression then processed and entered into  a  database.  Test  results  will  indicate  the  degree  of  depression  based  on  the scores.  With  that  score,  the  degree  of  depressed  children  and  adolescents monitored can be concluded.
Keywords: mental stress, depression test, detection, children, adolescents.

## PENDAHULUAN
Depresi  tidak  hanya  terjadi  pada  orang  dewasa.    Anak-anak  dan  remaja mungkin  juga  dapat  mengalami  depresi,  yang  sebenarnya  merupakan  penyakit  yang dapat  diobati.    Depresi  didefinisikan  sebagai  penyakit  ketika  perasaan  tertekan  dan mengganggu aktifitas seorang anak atau remaja untuk berfungsi normal.  Sekitar 5% dari  anak-anak  dan  remaja  di  Indonesia  menderita  depresi  pada  suatu  titik  waktu tertentu.  Anak-anak  di  bawah  tekanan,  pada  saat  belajar  di  sekolah,  berada  pada risiko  yang  lebih  tinggi  untuk  depresi.  Depresi  juga  cenderung  ada  di  dalam keluarganya sendiri.
Perilaku  anak-anak  depresi  dan  remaja  mungkin  berbeda  dari  perilaku  orang dewasa yang tertekan. Menurut saran dari psikiater, orang tua perlu waspada terhadap tanda-tanda  depresi  pada  anak-anak  mereka.  Seorang  anak  yang  dahulunya  sering bermain  dengan  teman-temannya  dan  dapat  menghabiskan  sebagian  besar  waktu mereka  bersamaan,  tiba-tiba  dia  menyendiri  dan  tanpa  ada  kepentingan  yang  jelas. Hal-hal  yang  seperti  ini  harus  membuat  orangtua  waspada  terhadap  kebiasaan  yang abnormal dan sudah patut dicurigai adanya gangguan depresi. Anak-anak dan remaja yang depresi mungkin mengatakan mereka ingin mati atau mungkin berbicara tentang
1 Program  Studi  Teknik  Komputer,  Sekolah  Tinggi  Manajemen  Informatika  dan Komputer Adi Unggul Bhirawa, Jln. M.W. Maramis no. 29, Cengklik, Surakarta Email: haryanto_solo@yahoo.com
2 Program  Studi  Teknik  Komputer,  Sekolah  Tinggi  Manajemen  Informatika  dan Komputer Adi Unggul Bhirawa, Jln. M.W. Maramis no. 29, Cengklik, Surakarta
3 Program Studi Teknik Industri, Universitas Muhammadiyah Surakarta Jln. Ahmad Yani, Pabelan, Surakarta, 57162 E-mail: snand@rocketmail.com Naskah diterima: 20 Okt 2015, direvisi: 20 Des 2015, disetujui: 29 Des 2015
bunuh diri.  Karena merasa tertekan, anak dan remaja akan meningkatkan risiko untuk melakukan  bunuh  diri.    Bahkan,  hal  itu  bisa  menyeret  kepada  kebiasaan  buruk  dan terjerumus  penyalahgunaan  alkohol,  atau  obat  lain,  sebagai  cara  untuk  merasa  lebih baik.
Anak dan remaja yang sering menyebabkan masalah-masalah di rumah atau di sekolah, juga mungkin sudah menderita depresi.  Karena secara fisik dan psikis tidak terlalu  nampak  sedih,  maka  mungkin  orang  tua  dan  guru  tidak  menyadari  bahwa perilaku  yang  merepotkan  tadi  adalah  tanda  depresi.    Bahkan  ketika  ditanya  secara langsung, anak-anak ini kadang-kadang dapat menyatakan  tidak bahagia atau sedih.
Diagnosis  dini  dan  pengobatan  sangat  penting  untuk  anak-anak  tertekan. Depresi  adalah  penyakit  nyata  yang  memerlukan  bantuan  profesional.  pengobatan komprehensif  sering  kali  dilakukan  oleh  individu  dan  terapi  keluarga.    Sebagai contoh,  terapi  perilaku  kognitif  atau cognitive  behavioral  therapy (CBT)  dan interpersonal  psiko-terapi  atau interpersonal  psycho-therapy (IPT)  adalah  bentuk- bentuk  terapi  individu  yang  terbukti  efektif  dalam  mengobati  depresi.    Pengobatan juga  termasuk  penggunaan  antidepresan  obat.    Untuk  bantuan,  orangtua  sebaiknya meminta dokter atau psikiater dapat mendiagnosa dan mengobati depresi pada anak- anak dan remaja.
Untuk dapat  dilakukan diagnosa dini  tentang depresi  ini, maka peneliti  ingin membuat  suatu  sistem  deteksi  dini  gangguan  depresi  pada  anak-anak  atau  remaja, untuk  memantau  indikasi  depresi  pada  anak  dan  remaja.    Jika  anak  dan  remaja terkena depresi, maka akan lebih mudah dalam penanganannya.
Sistem yang akan di gunakan dalam deteksi dini yaitu dengan memanfaatkan mobile  phone ,  agar  mudah  dalam  pemantauan  dan  menginputkan  gejala-gejala  yang ada pada anak dan remaja. Input dari mobile phone ini nanti akan menggunakan WAP melalui  server,  kemudian  di  proses  dan  di  masukkan  ke  dalam database .    Data  dari database akan  diolah  dengan  prosedur  tertentu  untuk  menunjukkan  adanya  gejala depresi pada anak.

## Tinjauan tentang depresi
Depresi  merupakan  satu  masa  terganggunya  fungsi  manusia  yang  berkaitan dengan  alam  perasaan  yang sedih dan  gejala penyertanya, termasuk  perubahan pada pola  tidur  dan  nafsu  makan,  psikomotor,  konsentrasi, anhedonia ,  kelelahan,  rasa putus  asa  dan  tidak  berdaya,  serta  bunuh  diri  (Kaplan,  2010).  Pendapat  lain menyatakan  bahwa  depresi  adalah  suatu  kondisi  yang  dapat  disebabkan  oleh defisiensi  relatif  salah  satu  atau  beberapa aminergik neurotransmiter ( noradrenalin , serotonin , dopamin ) pada sinaps neuron di susunan saraf pusat (terutama pada sistem limbik) (Maslim, 2001).
Depresi  merupakan  salah  satu  gangguan mood yang  ditandai  oleh  hilangnya perasaan  kendali  dan  pengalaman  subjektif  adanya  penderitaan  berat. Mood adalah keadaan  emosional  internal  yang  meresap  dari  seseorang,  dan  bukan  afek,  yaitu ekspresi dari isi emosional saat itu (Kaplan, 2010).
Kaplan  menyatakan  bahwa  faktor  penyebab  depresi  dapat  secara  buatan dibagi  menjadi  faktor  biologi,  faktor  genetik,  dan  faktor  psikososial.  Dari  faktor biologi,  beberapa  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  kelainan  pada  amin biogenik,  seperti:  5  HIAA  ( 5-hidroksi-indol-asetic-acid ),  HVA  ( homo-vanilic-acid ), MPGH  ( 5-methoxy-0-hydroksi-phenil-glikol ),  di  dalam  darah,  urin  dan  cairan serebrospinal pada  pasien  gangguan mood . Neuro-transmiter yang  terkait  dengan patologi  depresi  adalah serotonin dan epineprin .  Penurunan  serotonin  dapat mencetuskan depresi, dan pada pasien bunuh diri, beberapa pasien memiliki serotonin
yang  rendah.  Pada  terapi  despiran  mendukung  teori  bahwa  norepineprin  berperan dalam patofisiologi depresi (Kaplan, 2010). Selain itu aktivitas dopamin pada depresi adalah menurun. Hal tersebut tampak pada pengobatan yang menurunkan konsentrasi dopamine,  seperti  respirin,  dan  penyakit  dimana  konsentrasi  dopamin  menurun, seperti parkinson, adalah disertai gejala depresi. Obat yang meningkatkan konsentrasi dopamin,  seperti  tyrosin, amphetamine ,  dan bupropion ,  menurunkan  gejala  depresi (Kaplan, 2010).
Hipotalamus  merupakan  pusat  pengaturan  aksis  neuroendokrin,  menerima input neuron yang mengandung neurotransmitter-amin-biogenic . Pada pasien depresi ditemukan adanya disregulasi  neuroendokrin.  Disregulasi  ini  terjadi  akibat  kelainan fungsi  neuron  yang  mengandung  amin  biogenik.    Sebaliknya,  stres  kronik  yang mengaktivasi  aksis hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) dapat  menimbulkan perubahan  pada amin-biogenic-central .    Aksis  neuro-endokrin  yang  paling  sering terganggu  yaitu  adrenal,  tiroid,  dan  aksis  hormon  pertumbuhan.    Aksis  HPA merupakan  aksis  yang  paling  banyak  diteliti  (Landefeld,  dkk,  2004).    Hipersekresi corticotropin relasing hormone (CRH) merupakan gangguan aksis HPA yang sangat fundamental  pada  pasien  depresi.    Hipersekresi  yang  terjadi  diduga  akibat  adanya kerusakan  pada  sistem  umpan  balik  kortisol  di  sistem  limpik  atau  adanya  kelainan pada  sistem  monoaminogenik  dan  neuromodulator  yang  mengatur  CRH  (Kaplan, 2010).    Sekresi  CRH  dipengaruhi  oleh  emosi.    Emosi  seperti  perasaan  takut  dan marah berhubungan dengan para-ventriculer-nucleus (PVN),  yang merupakan organ utama  pada  sistem  endokrin  dan  fungsinya  diatur  oleh  sistem  limbik.    Emosi mempengaruhi  CRH  di  PVN,  yang  menyebabkan  peningkatan  sekresi  CRH (Landefeld, dkk., 2004).  Pada orang lanjut  usia  terjadi  penurunan produksi  hormon estrogen.  Estrogen berfungsi melindungi sistem dopaminergik negrostriatal terhadap neurotoksin seperti methyl-phenyl-tetrahydro-prydine (MPTP), neurotoxin  6- hydroxydopamine (6-OHDA)  dan methamphetamine .    Estrogen  bersama  dengan antioksidan juga merusak monoamine-oxidase (Unützer, dkk., 2002).
Kehilangan  saraf  atau  penurunan  neurotransmiter.  Sistem  saraf  pusat mengalami  kehilangan  secara  selektif  pada  sel-sel  saraf  selama  proses  menua. Walaupun  ada  kehilangan  sel  saraf  yang  konstan  pada  seluruh  otak  selama  rentang hidup,  degenerasi  neuronal  korteks  dan  kehilangan  yang  lebih  besar  pada  sel-sel  di dalam  lokus  seroleus,  substansia  nigra,  serebelum  dan  bulbus  olfaktorius  (Kaplan, dkk.,  2010).    Bukti  menunjukkan  bahwa  ada  ketergantungan  dengan  umur  tentang penurunan  aktivitas  dari  noradrenergik,  serotonergik,  dan  dopaminergik  di  dalam otak.  Khususnya untuk fungsi aktivitas menurun menjadi setengah pada umur 80-an tahun dibandingkan dengan umur 60-an tahun.
Dari  faktor  genetik,  penelitian  genetik  dan  keluarga  menunjukkan  bahwa angka resiko di antara anggota keluarga tingkat pertama dari individu yang menderita depresi  berat  (unipolar)  diperkirakan  2  sampai  3  kali  dibandingkan  dengan  populasi umum.   Angka keselarasan sekitar 11% pada  kembar dizigot  dan 40% pada kembar monozigot.  Pengaruh genetik terhadap depresi tidak disebutkan secara khusus, hanya disebutkan  bahwa  terdapat  penurunan  dalam  ketahanan  dan  kemampuan  dalam menanggapi  stres  (Kaplan,  dkk.,  2010).  Proses  menua  bersifat  individual,  sehingga dipikirkan kepekaan seseorang terhadap penyakit adalah genetik.
Dari  faktor  psikososial,  menurut  Freud  dalam  teori  psikodinamikanya, penyebab  depresi  adalah  kehilangan  objek  yang  dicintai  (Kaplan,  2010).    Ada sejumlah faktor psikososial yang diprediksi sebagai penyebab gangguan mental pada lanjut usia yang pada umumnya berhubungan dengan kehilangan.  Faktor psikososial tersebut  adalah  hilangnya  peranan  sosial,  hilangnya  otonomi,  kematian  teman  atau
sanak saudara, penurunan kesehatan, peningkatan  isolasi diri,  keterbatasan finansial, dan penurunan fungsi kognitif (Kaplan, 2010).  Faktor psikososial meliputi penurunan percaya  diri,  kemampuan  untuk  mengadakan  hubungan  intim,  penurunan  jaringan sosial, kesepian, perpisahan, kemiskinan dan penyakit fisik.
Faktor psikososial yang mempengaruhi depresi meliputi: peristiwa kehidupan dan stressor lingkungan, kepribadian, psikodinamika, kegagalan yang berulang, teori kognitif  dan  dukungan  sosial  (Kaplan,  2010).    Peristiwa  kehidupan  penyebab  stres lebih  sering  mendahului  episode  pertama  gangguan mood dari  episode  selanjutnya. Para  klinisi  mempercayai  bahwa  peristiwa  kehidupan  memegang  peranan  utama dalam  depresi,  klinisi  lain  menyatakan  bahwa  peristiwa  kehidupan  hanya  memiliki peranan terbatas dalam onset depresi.  Stressor lingkungan yang paling berhubungan dengan onset episode  depresi  adalah  kehilangan  pasangan  (Kaplan,  2010).  Stressor psikososial  yang  bersifat  akut,  seperti  kehilangan  orang  yang  dicintai,  atau  stressor kronis,  misalnya  kekurangan  finansial  yang  berlangsung  lama,  kesulitan  hubungan interpersonal, ancaman keamanan dapat menimbulkan depresi (Hardywinoto, 1999).
Dari faktor kepribadian, beberapa ciri kepribadian tertentu yang terdapat pada individu,  seperti  kepribadian  dependen,  anankastik,  histrionik,  diduga  mempunyai resiko  tinggi  untuk  terjadinya  depresi.    Sedangkan  kepribadian  antisosial  dan paranoid,  yang  memakai  proyeksi  sebagai  mekanisme  defensif,  mempunyai  resiko yang rendah (Kaplan, 2010).
Dari  faktor  psikodinamika,  berdasarkan  teori  psikodinamika  Freud, dinyatakan  bahwa  kehilangan  objek  yang  dicintai  dapat  menimbulkan  depresi (Kaplan,  2010).    Dalam  upaya  untuk  mengerti  depresi,  Freud  mendalilkan  suatu hubungan antara kehilangan objek dan melankolia.  Ia menyatakan bahwa kekerasan yang  dilakukan  pasien  depresi  diarahkan  secara  internal  karena  identifikasi  dengan objek  yang  hilang.    Freud  percaya  bahwa  introjeksi  mungkin  merupakan  cara  satu- satunya bagi ego untuk melepaskan suatu objek.  Freud membedakan melankolia atau depresi dari duka cita, atas dasar bahwa pasien terdepresi merasakan penurunan harga diri  yang  melanda  dalam  hubungan  dengan  perasaan  bersalah  dan  mencela  diri sendiri, sedangkan orang yang berkabung tidak demikian.
Dari faktor kegagalan yang berulang, dilakukan  percobaan terhadap binatang dengan  dipapari  kejutan  listrik  yang  tidak  bisa  dihindari,  secara  berulang-ulang. Binatang  akhirnya  menyerah  dan  tidak  melakukan  usaha  lagi  untuk  menghindari. Disini  terjadi  proses  belajar  bahwa  mereka  tidak  berdaya.  Pada  manusia  yang menderita depresi juga ditemukan ketidakberdayaan yang mirip (Kaplan, 2010).
Dari  faktor  kognitif,  adanya  interpretasi  yang  keliru  terhadap  sesuatu  dapat menyebabkan  distorsi  pikiran  menjadi  negatif  tentang  pengalaman  hidup,  penilaian diri  yang  negatif,  pesimisme  dan  keputusasaan.  Pandangan  yang  negatif  tersebut menyebabkan perasaan depresi (Kaplan, 2010)
Usia  secara  jelas  mendefinisikan  karakteristik  yang  memisahkan  anak-anak dari  orang  dewasa.  Namun,  mendefinisikan  anak-anak  dari  segi  usia  dapat  menjadi permasalahan  besar  karena  penggunaan  definisi  yang  berbeda  oleh  beragam  negara dan  lembaga  internasional. Department  of  Child  and  Adolescent  Health  and Development ,  mendefinisikan  anak-anak  sebagai  orang  yang  berusia  di  bawah  20 tahun.  Sedangkan The  Convention  on  the  Rights  of  the  Child mendefinisikan  anak- anak  sebagai  orang  yang  berusia  di  bawah  18  tahun.  WHO  (2003),  mendefinisikan anak-anak  antara  usia  0–14  tahun  karena  di  usia  inilah  risiko  cenderung  menjadi besar.    Adapun  menurut  Badan  Pusat  Statistik,  komposisi  penduduk  Indonesia menurut  kelompok  umur  terdiri  dari  penduduk  berusia  muda  (0-14  tahun),  usia produktif (15-64 tahun) dan usia tua (≥65tahun).
Masa  perkembangan  anak  dibagi  oleh  banyak  ahli  dalam  beberapa  periode dengan  tujuan  untuk  mendapatkan  wawasan  yang  jelas  tentang  definisi  dan perkembangan anak.  Hal ini disebabkan karena pada saat-saat perkembangan tertentu anak-anak secara umum memperlihatkan ciri-ciri dan tingkah laku karakteristik yang hampir sama.  Menurut Kartono (1995), periode perkembangan anak terdiri dari masa bayi usia 0-1 tahun (periode vital), masa kanak-kanak usia 1-5 tahun (periode estatis), masa  anak-anak  sekolah  dasar  usia  6-12  tahun  (periode  intelektual),  dan  periode pueral usia 12-14 tahun (pra-pubertas atau puber awal).
Masa  remaja  merupakan  salah  satu  periode  dari  perkembangan  manusia. Masa ini merupakan masa perubahan atau peralihan dari masa kanak-kanak ke masa dewasa  yang  meliputi  perubahan  biologik,  perubahan  psikologik,  dan  perubahan sosial.    Di  sebagian  besar  masyarakat  dan  budaya  masa  remaja  pada  umumnya dimulai  usia  10-13  tahun  dan  berakhir  pada  usia  18-22  tahun  (Notoatmodjo,  2007). Masa  remaja  merupakan  masa  peralihan  antara  masa  anak-anak  yang  dimulai  saat terjadinya kematangan seksual  yaitu  antara usia  11 atau 12 tahun sampai dengan 20 tahun, yaitu masa menjelang dewasa muda.
Berdasarkan  umur  kronologis  dan  berbagai  kepentingan,  terdapat  defenisi tentang  remaja.  Pada  buku-buku  pediatri,  pada  umumnya  mendefenisikan  remaja adalah  bila  seorang  anak  telah  mencapai  umur  10-18  tahun  dan  umur  12-20  tahun anak  laki-  laki.    Menurut  Undang-Undang  nomor  4  tahun  1979  mengenai Kesejahteraan  Anak,  remaja  adalah  yang  belum  mencapai  21  tahun  dan  belum menikah.  Menurut Undang-Undang nomor 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan, anak dianggap remaja apabila telah mencapai umur 16-18 tahun atau sudah menikah dan  mempunyai  tempat  tinggal.  Menurut  Undang-Undang    nomor  1  tahun  1979, tentang Perkawinan, anak dianggap sudah remaja apabila cukup matang, yaitu umur 16  tahun  untuk  perempuan  dan  19  tahun  untuk  anak-anak  laki-laki.    Menurut  Dinas Kesehatan, anak dianggap sudah remaja apabila anak sudah berumur 18 tahun, yang sesuai dengan saat lulus sekolah menengah. Adapun menurut WHO, anak dinyatakan remaja jika telah mencapai umur 10-18 tahun.
Widosari  (2010)  melakukan  penelitian  yang  bertujuan  untuk  mengetahui adakah  perbedaan  kecemasan  dan  depresi  mahasiswa  preklinik  dan  ko-asisten  di Fakultas  Kedokteran  Universitas    Sebelas  Maret  Surakarta.    Mahasiswa  preklinik adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran yang sedang menempuh program S1, dimana keterbatasan  masa  studi  dapat  menjadi  stressor.  Sedangkan  ko-asisten  adalah mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  yang  telah  menyelesaikan  program  S1  dan  sedang menempuh program profesi kedokteran.  Tugas dan tanggungjawab yang berat dapat menjadi stressor terjadinya kecemasan dan depresi.  Pada bulan Mei 2010 dilakukan penelitian  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional .    Data  diambil dengan  menyebarkan  kuesioner  kepada  mahasiswa  preklinik  dan  ko-asisten. Kuesioner  terdiri  dari  tiga  macam,  yaitu  L-MMPI  ( Lie-Minnesota  Multiphasic Personality  Inventory ) untuk  menilai  kebohongan  responden,  TMAS  ( Taylor Manifest  Anxiety  Scale )  untuk  menilai  kecemasan,  dan  BDI  ( Beck  Depression Inventory )  untuk  menilai  depresi.  Analisa  data  menggunakan  uji  T  dengan  tingkat kemaknaan α= 0,05. Hasil  penelitian menunjukkan ko-asisten lebih cemas dan lebih depresif  daripada mahasiswa preklinik (nilai TMAS test = -3,328, p= 0,002 dan nilai BDI  test=  2,410,  p=  0,019).  Peneliti  menyimpulkan  terdapat  perbedaan  kecemasan dan  depresi  yangbermakna  antara  mahasiswa  preklinik  dan  ko-asisten,  dimana  ko- asisten lebih cemas dan depresif daripada mahasiswa preklinik.
Hayuningtyas  (2013)  melakukan  penelitian  yang  hasilnya  adalah  subjek melakukan  upaya  bunuh  diri  dengan  kecenderungan  depresi.  Faktor  subjek
mengalami  depresi  adalah  karena  adanya  perubahan  fisik,  perubahan  perasaan, perubahan pikiran, perubahan kebiasaan subjek, dan gejala-gejala yang mengacu pada PPDGJ    III.    Penyebab    dari    depresi    karena    subjek    menjadi  korban trafficking , sehingga  tugas  perkembangan  remaja  tidak  berjalan  baik dan gagal.
Safitri dan Hidayati (2013) mendapatkan bahwa pola asuh orang tua sebagian besar  demokratis  (63,8%),  yang  otoriter  (6,9%)  dan  yang  permisif  (0,8%).    Depresi yang dialami responden sebagian besar kategori ringan (80,0%). Terdapat hubungan yang  bermakna  antara  pola  asuh  orang  tua  dengan  tingkat  depresi  siswa  (p=0,000). Berdasarkan hasil tersebut orang tua diharapkan dapat menerapkan bentuk pola asuh yang tepat sehingga anak tidak mengalami depresi.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  terapan  yang  menggunakan  pendekatan kualitatif.    Penelitian  menghasilkan  diskripsi  identifikasi  kajian  dan  ditindaklanjuti dengan  tindakan  sesuai  kebutuhan  pengembangan.  Pemilihan  anak  atau  remaja penelitian  didasarkan  pada  pertimbangan  kondisi  wilayah  di  Surakarta,  dimana pertumbuhan  anak  dan  remaja  sangat  pesat.    Dengan  semakin  meningkatnya pertumbuhan  anak  dan  remaja  dan  semakin  keras  persaingan  di  sekolah  dan  di lingkungannya, maka sangat memungkinkan terjadinya gesekan-gesekan antar teman dan meninmbulkan efek depresi.  Maka sangat penting sekali pendeteksian gangguan depresi  untuk  mengukur  tingkat  depresi  anak  atau  remaja  terhadap  permasalahan  di sekolah maupun di rumah.  Dengan identifikasi depresi pada anak, orangtua dan guru akan sangat cepat menanganinya, dengan di tindaklanjuti ke dokter dan psiakiater.
Data yang akan di kumpulkan terdiri atas data primer dan data sekunder. Data primer  berasal  dari  hasil  test  anak  atau  remaja  dan  data  sekunder  berasal  dari informan  yang  ditetapkan  secara purposive serta  melalui  pengamatan  lapangan. Informan terdiri atas  guru atau orang tua dan dari berbagai unsur masyarakat sekitar sekolah atau rumah.
Pengumpulan  data  akan  dilakukan  dengan  menggunakan  beberapa  metode termasuk  metode  observasi  (pengamatan  lapangan),  melakukan  test  psikotes  pada anak  atau  remaja,  dan  wawancara.  Wawancara  dan  diskusi  kelompok  terarah  akan dilakukan  terhadap key  informants dan stakeholder yang  akan  dipilih  dengan menggunakan purposive sampling dan teknik snowball.
Validasi  data  menggunakan  trianggulasi  sumber  dan  teknik  pengumpulan data,  yaitu  sebuah  teknik  untuk  memperoleh  derajat  kepercayaan  yang  lebih  tinggi dengan  cara  membandingkan  dan  mengecek  balik  derajat  kepercayaan  suatu informasi  yang  diperoleh  dari  sumber  informasi  yang  berbeda.    Prosedur  ini  dapat dilakukan dengan cara-cara berikut: 1) membandingkan yang dikatakan orang awam dengan  yang  dilakukan  psikiater  mengenai  penanganan  depresi,  2)  membandingkan data  hasil  pengamatan  (observasi)  dengan  data  hasil  wawancara  yang  berkaitan dengan gejala depresi, dan 3) membandingkan hasil wawancara dengan isi dokumen yang  berkaitan  dengan  pelaksanaan  penanganan  depresi  oleh  dokter  maupun psikiater.  Teknik triangulasi tersebut diharapkan dapat meningkatkan dan menjamin validasi hasil penelitian mengenai informasi penanganan depresi.
Teknis  analisis  data  yang  akan  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  analisis interaktif,  analisis  tematik  (termasuk  analisis  kebutuhan),  analisis  internal-eksternal. Analisis interaktif (Miles & Huberman, 1984) mencakup: 1) pengumpulan data ( data collection ),  2)  pengurangan  data  ( data  reduction ),  3)  penyajian  data  ( data  display ), dan  4)  penarikan  kesimpulan  ( conclusion/verification ).    Dalam  teknik  analisis  ini,
analisis  berbagai  hal  yang  berkaitan  dengan  gangguan  depresi  dan  cara penanganannya  dilakukan  secara  terus  menerus  dari  awal  pengumpulan  data  hingga proses  verifikasi  yang  berlangsung.  Dengan  demikian  proses  analisis  terjadi  secara interaktif dan menguji antar komponen secara siklus yang berlangsung terus menerus dalam  waktu  yang  cukup  lama.  Dengan  menggunakan  teknik  analisis  tersebut,  hasil mengenai  sistem  deteksi  gangguan  depresi  berbasis  WAP  untuk  meningkatkan pemantauan anak atau remaja akan lebih efektifitas (Achlison, 2005).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Perancangan sistem
Target aplikasi pada penelitian ini adalah terciptanya model informasi deteksi depresi  pada  anak  atau  remaja  berbasis  WEB.    Rancangan  sistemnya  seperti ditampilkan pada Gambar 1.
Gambar 2. DFD Level 0 Sistem Gangguan Depresi
Anak/ remaja 0 Sistem Gangguan
Depresi
Admin Guru/ orangtua Data Anak Input test depresi Data Admin Data input test Data Input informasi Data cara penanganan Data rujukan Data Anak Data hasil hasil test Data cara penanganan Data rujukan Data hasil test Data cara penanganan Data rujukan Gambar 1. Rancangan sistem deteksi depresi handphone HTTP Connection Web Server Database Gangguan depresi SERVER Client Anak/ remaja Mengirim request Menerima Hasil Sistem Gangguan Depresi Tingkat depresi, penyelesaian depresi Orangtua/ Guru Administrator
Diagram  arus  data  atau data  flow  diagram (DFD)  adalah  suatu  gambaran grafis  dari  suatu  sistem  yang  menggunakan  sejumlah  bentuk-bentuk  simbol  untuk menggambarkan  bagaimana  data  mengalir  melalui  suatu  proses  yang  berkaitan (McLeod,  2001).    DFD  merupakan  cara  paling  alamiah  untuk  mendokumentasikan data  dan  proses.  Diagram  konteks  untuk  sistem  depresi  pada  anak  atau  remaja disajikan pada Gambar 2.
Setelah DFD level 0 pada sistem gangguan depresi, maka selanjutnya dibuat DFD  Level  1  pada  proses  sistem  deteksi  depresi  seperti  Gambar  3.  Pengembangan suatu  DFD  biasanya  menggunakan  cara  berjenjang.  Dimulai  dari  diagram  konteks. DFD  level  1,  level  2,  dan  seterusnya  sesuai  dengan  kompleksitas  dari  sistem  yang akan dikembangkan. (Fatta, hanif Al, 2006)

## Implementasi Sistem
Untuk  melakukan  test  depresi,  anak  atau  remaja  melakukan input  data pada sistem  yang  sudah  di  sediakan,  seperti  pada  gambar  5.    Setelah  melakukan  test depresi  maka akan di informasikan total responden, seperti pada Gambar 6.  Dengan melihat view  result maka  responden,  sebagai  contoh  Muh.  Iqbal  dapat  melihat  nilai dari derajat depresi yang dimilikinya, seperti pada Gambar 7.
Setelah terdapat hasil total nilai, dalam test ini Muh. Iqbal memiliki skor 46. Tingkat depresi anak didasarkan pada skor yang diperoleh dan dikonversikan dengan nilai  seperti  pada  tabel  1.    Dengan  demikian  dapat  dilihat,  bahwa  Muh.  Iqbal termasuk mengalami derajat depresi (berat).

## Gambar 3. DFD level 1 tentang sistem gangguan depresi
Gambar 5. Input data test depresi
Gambar 6. Jumlah responden
Tabel 1. Skor derajat depresi
Score Keterangan 0-9 : Memiliki Derajat Depresi Minimal (hampir tidak ada) 10-16 : Memiliki Derajat Depresi (Ringan) 17-29 : Memiliki Derajat Depresi (Sedang) 30-63 : Memiliki Derajat Depresi (Berat)

## Gambar 7. Total hasil dari test depresi

## SIMPULAN
Dari hasil  pembahasan  yang  diuraikan,  kasus depresi pada anak dan remaja terdapat  angka  yang  mendekati  depresi  dilihat  dari  hasil  tes  grafis  dan  gejala-gejala yang  muncul  dari  gangguan  depresi.      Depresi  muncul  dikarenakan  adanya  faktor lingkungan,  faktor  psikososial  maupun  faktor  kognitif.    Dari  ketiga  faktortersebut muncul  gambaran  klinis  berupa  perubahan  fisik,  perubahan  perasaan,  perubahan pikiran,  serta  perubahan  pada  kebiasaan  sehari  –  hari.    Perubahan-perubahan  ini terjadi  pada  saat  seorang  individu  mengalami  depresi.  Sistem  informasi  depresi membantu  untuk  melakukan  kalkulasi  data  pada  proses input data  dari  anak  yang diuji tingkat depresinya.

## Daftar Pustaka
Achlison, U. 2005. “Pemodelan akses basis data akademik melalui WAP/GPRS”. Transmisi , Vol. 9 (1), pp. 1-4.
Hardywinoto,  S.T.  1999. Panduan  Gerontologi  Tinjauan  dari  Berbagai  Aspek .  Jakarta:  PT. Gramedia.
Hayuningtyas,  D.O.  2013.  “Upaya  bunuh  diri  sebagai  bentuk  depresi  pada  remaja  putri korban trafficking”. Jurnal Mahasiswa Psikologi , Universitas Brawijaya. Diakses online melalui http://psikologi.ub.ac.id/wp-content/uploads/2013/10/jurnal-dinar-bismilah.pdf Kaplan, H.I.; Saddock, B.J.; Grebb, J.A. 2010. Sinopsis Psikiatri: Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri Klinis . Jilid Satu. Jakarta : Bina Rupa Aksara
Kaplan, H.I. 2010. Ilmu Kedokteran Jiwa Darurat . Jakarta: Widya Medika. Kartono. 1995. Perkembangan Anak . Medan: USU Press.
Landefeld, C.; Palmer, R.; Johnson, M.A.; Johnston, C.; Lyons, W. 2004. Current Geriatric Diagnosis and Treatment ( Lange Current Series ). USA: McGraw-Hill Medical.
Maslim,  R.  2001. Buku  Saku  Diagnosis  Gangguan  Jiwa,  Rujukan  Ringkas  dari  PPGDJ  III . Jakarta. McLeod,  R.Jr.  2001. Management  Information  System .  8th  edition.  New  Jersey:  Prentice- Hall, Inc.
Miles, M.B.;  Huberman,  A.M.  1984. Qualitative  Data  Analysis: A  Sourcebook  of  New Methods . UK: Sage Publications.
Notoadmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku,, Jakarta : Rineka Cipta. Safitri,  Y.;  Hidayati,  E.  2013.  Hubungan    Antara  Pola    Asuh  Orang    Tua  Dengan  Tingkat Depresi Remaja di SMK 10 November Semarang. Jurnal Keperawatan Jiwa , Vol. 1 (1), pp. 11 – 16.
Unützer, J.; Katon, W.; Callahan, C.M.; et al. “Collaborative Care Management of Late-Life Depression in the Primary Care Setting: A Randomized Controlled Trial”. Journal of the American Medical Association , Vol. 288 (22), pp. 2836 – 2845.
Widosari, Y.W. 2010, Perbedaan Derajat  Kecemasan Dan Depresi Mahasiswa Kedokteran Preklinik  Dan  Ko-Asisten  Di  FK  UNS  Surakarta .  Thesis.  Fakultas  Kedokteran  UNS. Diakses online melalui http://eprints.uns.ac.id/3185/1/168410609201010551.pdf