## HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT DENGAN PENERAPAN IDENTIFY PATIENT CORRECLY DI RSUP RATATOTOK BUYAT KABUPATEN MINAHASA TENGGARA
Anggriani Bantu Mulyadi
Hendro Bidjuni

## Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi Email: anggriin@gmail.com
Abstract : Patient safety is a system that focused on improving the quality of health services. Focus about this patient safety is motivate by a high rate of incidence of the adverse event in hospital.  And  one  of  the  adverse  event  was  caused  by  an  error  in  identifying  patients correctly.  In  an  effort  to  build  patient  safety  requires  a  commitment  that  influenced  by knowledge of nurses and a nurse  must implemented the best knowledge who nurses have. The purpose of this research to analyze the relationship between the knowledge of nurses with the implementation  of  identify  patient  correctly  in  Ratatotok  Buyat  general  hospital  center.  The design of this research is descriptif analitic with approximation cross sectional. The research fulfiled on august 2014 in RSUP Ratatotok Buyat with 48 sample. The result of this research is counted used chi-square test and get p = 0,012 (α<0,05), that meaningless H0 refused. The conclusion  of  this  research  is  found  a  relationship  between  knowledge  of  nurses  with  the implementation of identify patient correctly in Ratatotok Buyat general hospital center South- East  Minahasa  regency.  The  suggestion  for  hospitals  in  order  to  create a  policy  for  patient identification  bracelet  or  mounting  board  patient  identity  so  that  in  the  future  may  be  more qualited hospitals in the prevention process of adverse event.
Key Word : Knowledge, Implementation of Identify Patient Correctly Bibliography  : 19 books, 21 journals (1997-2014).
Abstrak : Patient Safety (keselamatan pasien) merupakan suatu sistem yang difokuskan untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Fokus tentang keselamatan pasien ini didorong oleh masih tingginya angka Kejadian Tidak Diharapkan (KTD)/ Adverse Event di rumah sakit.Dan salah  satu  KTD  diakibatkan  oleh  masih  adanya  kesalahan  dalam  mengidentifikasi  pasien secara  benar.Dalam  upaya  membangun  keselamatan  pasien  memerlukan  komitmen  yang  di pengaruhi  oleh  pengetahuan  perawat  dan  seorang  perawat  harus  menerapkan  pengetahuan terbaik  yang  dimilikinya. Tujuan penelitian  untuk  menganalisis  hubungan  pengetahuan perawat  dengan  penerapan identify  patient  correctly di  RSUP  Ratatotok  Buyat. Desain penelitian  ini  adalah  deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional .  Penelitian dilaksanakan  pada  bulan  agustus  2014  di  RSUP  Ratatotok  Buyat  dengan  48  sampel. Hasil penelitian dihitung dengan menggunakan Uji Chi-square dan diperoleh p = 0,012 (α 0,05), yang berarti H 0 ditolak. Kesimpulan terdapat hubungan antara pengetahuan perawat dengan penerapan identify  patient  correctly di  RSUP.  Ratatotok  Buyat  Kabupaten  Minahasa Tenggara. Saran bagi  rumah sakit agar dapat membuat kebijakan untuk pemasangan gelang identitas pasien atau papan identitas pasien secara menyeluruh agar kedepannya nanti rumah sakit dapat lebih berkualitas dalam proses pencegahan Kejadian Tidak Diharapkan (KTD).
Kata Kunci :  Pengetahuan, Penerapan Identify Patient Correctly . Daftar Pustaka  :  19 Buku, 21 jurnal (1997-2014).

## PENDAHULUAN
Memasuki era globalisasi dan persaingan bebas, diperlukan peningkatan mutu dalam segala bidang, salah satunya melalui akreditasi Rumah Sakit menuju kualitas pelayanan Internasional.
Dalam hal ini Kementerian  Kesehatan  RI  khususnya Direktorat Jenderal Bina Upaya
Kesehatan  memilih  dan  menetapkan sistem  akreditasi  yang  mengacu  pada standar Joint  Commission  International (JCI) yang setelah diidentifikasi, diperoleh  standar  yang  paling  relevan terkait  dengan  mutu  pelayanan  rumah sakit  yaitu Internasional  Patient  Safety
Goals (sasaran internasional keselamatan  pasien)  rumah  sakit  yang meliputi  6  indikator,  salah  satunya adalah i dentify patient correctly (Kemenkes RI, 2011).
Sejak  tahun  2012,  akreditasi  RS mulai  beralih  dan  berorientasi  pada paradigma baru dimana penilaian akreditasi  didasarkan  pada  pelayanan berfokus pada pasien.Keselamatan pasien  menjadi  indikator  standar  utama penilaian  akreditasi  baru  yang  dikenal dengan  Akreditasi  RS  versi  2012 (Dirjen Bina Upaya Kesehatan, 2012).
Keselamatan pasien merupakan suatu  sistem  yang  difokuskan  untuk meningkatkan mutu pelayanan
kesehatan.Fokus  tentang  keselamatan pasien ini didorong oleh masih tingginya angka Kejadian Tidak
Diharapkan (KTD)/ Adverse Event
dirumah  sakit  baik  secara  global maupun nasional (KKP-RS 2006).
World  Health  Organization (WHO) pada tahun 2004 mengumpulkan angka–angka  penelitian  rumah  sakit  di berbagai  Negara  :  Amerika,  Inggris, Denmark,  dan  Australia,  ditemukan KTD  dengan  rentang  3.2  –  16,6%.
Dengan  data-data  tersebut,  berbagai negara segera melakukan penelitian dan mengembangkan  Sistem  Keselamatan (Depkes RI, 2006).
Laporan Insiden Keselamatan Pasien di Indonesia berdasarkan jenisnya dari 145 insiden yang dilaporkan  didapatkan  KNC  sebanyak 69  kasus  (47,6%),  KTD  sebanyak  67 kasus (46,2%), dan lain-lain sebanyak 9 kasus  (6,2%).  Walaupun  telah  ada laporan insiden yang diperoleh, perhitungan kejadian yang berhubungan dengan  keselamatan pasien  masih sangat terbatas (Lumenta, 2008).
Pada  penelitian  sebelumnya  oleh Ginting  (2014),  tentang  hubungan pengetahuan  dan  kemampuan  perawat dengan  penerapan  standar  JCI  tentang keselamatan pasien, dari hasil penelitian menunjukkan  pengetahuan  perawat  di IGD  RSUP.  H.  Adam  Malik  ada  pada kategori kurang sebesar 50,8%.
Sesuai  hasil  survey  data  awal melalui wawancara dari beberapa pasien yang pernah masuk di RSUP. Ratatotok Buyat,  bahwa  perawat-perawat  cukup baik dalam melakukan pelayanan keperawatan. Namun sesuai hasil observasi  di  RSUP.  Ratatotok  Buyat, baik  di  Instalasi  Gawat  Darurat, Instalasi  Rawat  Inap,  VIP,  Instalasi Kebidanan  dan  Kandungan,  bahwa pemasangan  gelang  identitas  pasien belum  diterapkan  dan  masih  terdapat beberapa  perawat  yang  masih  lupa dalam  mengidentifkasi  nama  pasien terlebih  dahulu  sebelum  melakukan tindakan keperawatan yang bisa berakibat  munculnya  masalah  resiko salah pasien.
Oleh  karena  itu,  peneliti  tertarik untuk meneliti kembali mengenai pengetahuan  perawat  tentang identify patient  correctly dan  penerapannya sesuai  dengan  Standar  Operasional Prosedur  dari  RSUP  Ratatotok  Buyat tersebut. Namun peneliti ingin mengkhususkan  penelitian  ini  pada sasaran  internasional  yang  pertama yaitu identify patient correctly (mengidentifikasi pasien dengan benar).

## TUJUAN PENELITIAN
1. Teridentifikasi  tingkat  pengetahuan perawat  tentang identify  patient correctly.
2. Teridentifikasi  penerapan identify patient  correctly yang  diterapkan oleh  perawat  di  RSUP.  Ratatotok Buyat.
3. Teranalisis  hubungan  pengetahuan perawat  dengan  penerapan identify patient correctly di RSUP. Ratatotok Buyat.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang akan digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional (potong  lintang),  dimana  variabel independen  dan  variabel  dependen  di kumpulkan pada saat bersamaan. Penelitian ini  dilaksanakan  di  RSUP.Ratatotok  Buyat yang  terletak  di  desa  Ratatotok  Kabupaten Minahasa  Tenggara,yang  dimulai  dari tanggal  1  Agustus  sampai  pada  tanggal  21 Agustus  2014.Sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah  48  orang  perawat  yang  diambil dengan menggunakan teknik Total sampling dan sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah di tentukan.
Instrumen  atau  alat  pengumpulan data  yang  digunakan  dalam  penelitian dengan  variabel  independent  “pengetahuan perawat”  yaitu  berupa  kuesioner  dengan menggunakan  skala “Guttman” ,  yang terdiri  dari  7  pernyataan  positif  dan  3 pernyataan  negative  dengan  dua  pilihan jawaban  “Benar”  dan  “Salah”.  Untuk variabel  dependent  “penerapan”  yakni berupa kuesioner observasi checklist dengan  menggunakan  skala  yang  sama yaitu  skala “Guttmen” ,  yang  terdiri  dari  5 pertanyaan  dengan  dua  pilihan  jawaban yaitu  Ya  (jika  dilakukan)  dan  Tidak  (jika tidak  dilakukan)  dengan  memberi  tanda checklist ( √ ) oleh peneliti pada kolom yang disediakan.
Data  primer  adalah  data  yang diperoleh langsung dari perawat yang ada di
RSUP.Ratatotok  Buyat  sedangkan  data sekunder  adalah  data  yang  diperoleh  dari beberapa  pasien  yang  pernah  masuk  di RSUP  Ratatotok  Buyat.Pengumpulan  data untuk  memperoleh  data  kualitatif  tentang pengetahuan  perawat  yaitu  dengan  cara membagikan  kuesioner  kepada  perawat yang  menjadi  sampel  dalam  penelitian. Sedangkan pengumpulan data untuk mengidentifikasi  penerapan identify  patient correctly yaitu  dengan  cara  mengobservasi melalui  kuesioner  observasi  checklist  oleh peneliti.
Selanjutnya  dari  data  yang  telah terkumpul  dilakukan  pengolahan  data  yang dilakukan melalui tahap
editing
(pemeriksaan kembali), k oding (pengkodean), entry data (pemasukan data), cleaning (pembersihan data). Analisis Univariat untuk
mengetahui distribusi frekuensi dan proporsi  masing-masing  variabel  yang diteliti.  Analisis  Bivariat  adalah  analisa yang  digunakan  untuk  melihat  hubungan antara variabel bebas (pengetahuan perawat tentang patient  safety  :  identify  patient correctly ) dengan variabel terikat (penerapan patient  safety  :  identify  patient correctly ).  Untuk  melihat  hubungan  antara dua  variabel  kategorik  tersebut  maka digunakan Uji Chi  square pada  tingkat kemaknaan 95% ( 0,05)atauinterval
kepercayaan p 0,05 .
Etika  penelitian  bertujuan  untuk menjaga  kerahasiaan  identitas  responden. Etika  dalam  penelitian  ini  yaitu Informed Consent (lembar  persetujuan), Anonimity (tanpa nama), dan Confidentialy (kerahasiaan).

## HASIL PENELITIAN
1. Analisis Univariat Tabel.1  Distribusi Berdasarkan Umur Umur n % 21 - 30 Tahun 40 83.3 31 - 40 Tahun 8 16.7 Total 48 100.0 Sumber : Data Primer, 2014
Tabel.2  Distribusi Berdasarkan Pendidikan Terakhir Pendidikan Terakhir n % DIII 45 93.8 S1 3 6.3 Total 48 100.0 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel.3  Distribusi Berdasarkan Masa Kerja Masa Kerja n % 2 Tahun 21 43.8 3 Tahun 4 8.3 4 Tahun 12 25.0 5 Tahun 11 22.9 Total 48 100.0 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel.4  Distribusi Berdasarkan Pengetahuan Identify Patient Correctly Pengetahuan n % Baik 36 75.0 Kurang 12 25.0 Total 48 100.0 Sumber : Data Primer, 2014 Tabel.5  Distribusi Berdasarkan Penerapan Identify Patient Correctly Penerapan n % Diterapkan 25 52.1 Tidak Diterapkan 23 47.9 Total 48 100.0 Sumber : Data Primer, 2014 2. Analisis Bivariat
Tabel.6  Uji  Hubungan  Dua  variabel antara  Pengetahuan  Perawat dengan  Penerapan  Identify
Patient Correctly Pengetahuan Penerapan Total OR P Diterapkan Tdk diterapkan n % N % n % 8,846  0,012 Baik 23  63.9  13  36.1  36  100.0 Kurang 2 16.7  10  83.3  12  100.0 Total 25  52.1  23  47.9  48  100.0

## Sumber : Data Primer, 2014

## PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden
Berdasarkan karakteristik umur, perawat  umur  21-30  tahun  lebih  banyak yaitu berjumlah 40 orang perawat (83,3%)dibandingkan dengan perawat umur 31-40  tahun  yang  berjumlah  8  orang perawat (16,7%). Hasil penelitian ini sesuai dengan  keadaan  sebenarnya  bahwa  60% perawat  pelaksana  yang  bekerja  dirumah sakit  berusia  rentang  produktif  yang berkisar 20-40 Tahun (Shawky, 2010).
Pendidkan  merupakan  suatu  faktor yang  menentukan  dalam  mendapatkan pengetahuan. Berdasarkan karakteristik pendidikan terakhir, perawat yang berpendidikan  DIII  lebih  banyak  yaitu berjumlah  45  orang  perawat  (93,8%), dibandingkan dengan perawat
berpendidikan  S1  yang  hanya  berjumlah  3 orang  perawat  (6,3%).  Hasil  penelitian  ini didukung  oleh  Soeroso  (2003)  yang menyatakan  lebih  dari  60%  perawat  di Indonesia  masih  berpendidikan  DIII.Sesuai dengan  hasil  penelitian  ini  perawat  yang berpendidikan S1, rata-rata memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang identify patient correctly sedangkan yang berpendidikan DIII masih terdapat beberapa perawat yang berpengetahuan kurang tentang identify  patient  correctly. Dan  hasil penelitian ini didukung oleh   Notoatmodjo
(2003) yang mengemukakan bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang  semakin  tinggi  pula  tingkat pengetahuannya dan semakin mudah seseorang untuk memahami pengetahuan.
Berdasarkan karakteristik masa kerja,  perawat  dengan  masa  kerja  2  Tahun lebih  banyak  yaitu  berjumlah  21  orang perawat (43,8%), dan perawat dengan masa kerja  3  Tahun  adalah  yang  paling  sedikit yaitu  berjumlah  4  orang  perawat  (8,3%). Hal  ini  didukung  oleh  Siagian  (1997)  yang menyatakan  bahwasemakin  lama  orang bekerja  dalam  suatu  organisasi  maka semakin tinggimotivasi kerjanya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  jumlah perawat  yang  berpengetahuan  baik  tentang identify patient correctly lebih banyak yaitu dengan  berjumlah  36  orang  perawat (75,0%),  dibandingkan  dengan  perawat yang berpengetahuan kurang tentang identify  patient  correctly yaitu berjumlah  12  orang  perawat  (25.0%).Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  di kemukakan  oleh  Notoatmodjo  (2007), bahwa  pengetahuan  merupakan  hasil  dari penginderaan terhadap suatu obyek tertentu, pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain yang sangat tinggi untuk terbentuknya  tindakan  seseorang  (over behaviour).
Berdasarkan  hasil  penelitian  untuk penerapan identify patient correctly , perawat yang menerapakan prosedur identify patient correctly lebih banyak yaitu berjumlah  25  orang  perawat  (52,1%), dibandingkan  dengan  perawat  yang  tidak menerapkan  prosedur patient  safety  : identify patient correctly yang berjumlah 23 orang  perawat  (47,9%).  Hal  ini  sesuai dengan  teori  yang  dikemukakan  oleh Notoadmojo  (2007),  bahwa  pengetahuan merupakan  hasil  “tahu”  dan  ini  terjadi setelah  seseorang  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengetahuan ini  merupakan  hal  yang  dominan  yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang, dari pengalaman beberapa
penelitian  ternyata  tindakan  yang  tidak didasari pengetahuan  yang baik,  tidak akan menghasilkan hasil yang baik.
B. Analisis Bivariat (Hubungan Pengetahuan Perawat Dengan Penerapan identify patient correctly )
Berdasarkan  hasil  uji  hubungan antara pengetahuan perawat dengan penerapan identify  patient  correctly dapat dilihat  perawat  berpengetahuan  baik  yang menerapkan prosedur identify patient correctly yaitu berjumlah 23 orang perawat (63,9%)  dan  yang  tidak  menerapkan prosedur identify  patient  correctly yaitu berjumlah  13  orang  perawat  (36,1%). Sedangkan  perawat  berpengetahuan  kurang yang  menerapkan  prosedur patient  safety yaitu  berjumlah  2  orang  perawat  (16,7%), dan  yang  tidak  menerapkan  prosedur patient  safety yaitu  berjumlah  10  orang perawat (83,3%).
Sesuai dengan hasil analisis statistik dengan  perhitungan  Uji  Chi-square  maka diperoleh p  = 0,012  lebih  kecil  dari = 0,05 (0,050). Dengan nilai OR (Odds Rasio)
8,846.  Nilai Odds  Rasio bermakna  bahwa
Pengetahuan  baik  tentang identify  patient correctly
berpeluang 8,846 kali menyebabkan perawat menerapakan identify patient  correctly .  Dengan  demikian  Ho ditolak dan dapat ditarik kesimpulan bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan perawat  dengan  penerapan identify  patient correctly di RSUP Ratotok Buyat Kabupaten Minahasa Tenggara.
Penelitian ini didukung oleh beberapa  jurnal  terkait  tentang  hubungan pengetahuan  perawat  dengan  penerapan identify  patient  correctly .  Dalam  penelitian sebelumnya  oleh  Bawelle  (2013),  terdapat hubungan  antara  pengetahuan  perawat dengan  pelaksanaan  keselamatan  pasien ( patient  safety )  di  ruang  rawat  inap  RSUD Liun  Kendage  Tahuna  dengan  ( p= 0,014). Pada  penelitiannya  yang  mengemukakan bahwa  pengetahuan  merupakan  faktor
penting dalam seseorang mengambil keputusan.
Hasil  penelitian  lain  yang  juga tentang  hubungan  pengetahuan  perawat dengan penerapan standar JCItentang keselamatan  pasien  ( patient  safety )  oleh Ginting  (2014)yang  menunjukkan  ada hubungan  yang  signifikan  antara  variabel pengetahuan  perawat  dengan  penerapan standar  JCI  tentang  keselamatan  pasien dengan hasil penelitian ( p= 0,001).
Patient  safety (keselamatan  pasien) adalah  suatu  prosedur  atau  proses  dalam suatu  rumah  sakit  yang  memberikan pelayanan pasien yang lebih aman. Dimana dipengaruhi oleh pengetahuan dan penerapan  dari  perawat  pelaksana  yang mengutamakan kepentingan
dan keselamatan  pasien.Prosedur patient  safety ini sangat menjamin peningkatan mutu dari rumah sakit.Karena suatu rumah sakit dapat dikatakan  baik  jika  pelayanan  untuk keselamatan  pasien  juga  sudah  baik (Lestari, 2012).
Hughes  (2008)  menyatakan  bahwa langkah  awal  memperbaiki  pelayanan  yang berkualitas  adalah  keselamatan,  sedang kunci  dari  pelayanan  bermutu  dan  aman adalah  membangun  budaya  keselamatan pasien.  Menurut  Mitchell  dalam  Hughes (2008),  perawat  merupakan  kunci  dalam pengembangan  mutu  melalui  keselamatan pasien.
Dalam upaya membangun keselamatan  pasien  memerlukan  komitmen yang  di  pengaruhi  oleh  pengetahuan perawat. Perawat yang memiliki pengetahuan  yang  baik  akan  keselamatan pasien  pastinya  memiliki  sikap  yang  baik dalam meningkatkan mutu dalam pelayanan kesehatan.  Hal  ini  didukung  oleh  Majid  A (2011) yang mengemukakan bahwa pengetahuan merupakan pangkal dari sikap, sedangkan  sikap  akan  mengarah  pada tindakan seseorang.

## KESIMPULAN
1. Pengetahuan  perawat  di  RSUP Ratatotok  Buyat  sebagian  besar memiliki  pengetahuan  yang  baik mengenai identify patient correctly .
2. Penerapan tentang identify patient correctly lebih dari setengah perawat di RSUP Ratatotok Buyat telah menerapkan prosedur identify patient correctly tersebut. 3. Terdapat hubungan antara
pengetahuan perawat dengan
penerapan identify  patient  correctly di RSUP Ratatotok Buyat kabupaten Minahasa Tenggara.

## SARAN
1. Bagi Akademik
Hasil penelitian diharapkan dapat bermanfaat bagi pihak pendidikan untuk memberikan informasi  dan  pengembangan  ilmu pengetahuan  dibidang  kesehatan khususnya mengenai identify patient correctly .
2. Bagi Rumah Sakit Diharapkan  pihak  rumah  sakit dapat  membuat  kebijakan  untuk pemasangan  gelang  identitas  pasien atau  papan  identitas  pasien  secara menyeluruh  agar  kedepannya  nanti rumah  sakit  dapat  lebih  berkualitas dalam  proses  pencegahan  Kejadian Tidak Diharapkan (KTD).
3. Bagi Perawat Diharapkan kepada perawat yang  bertanggung  jawab  untuk dapat  menerapkan  prosedur identify patient  correctly sesuai  SOP  dari rumah sakit.
4. Bagi Tenaga Kesehatan Lain Hasil  penelitian  ini  diharapkan bagi  tenaga  kesehatan  yang  lain mendapatkan masukan atau motivasi  untuk  lebih  meningkatkan mutu  pelayanan  kesahatan  yang menjamin keselamatan pasien.
5. Bagi Peneliti Diharapkan bagi peneliti selanjutnya  dapat  meneliti  lebih lanjut  mengenai patient  safety yang di khususkan IPSG yang ke-5 (lima) yaitu  : Reduce  the  risk  of  health care- associated
infections
(mengurangi  resiko  infeksi  akibat perawatan kesehatan),
namun dengan  desain  yang  berbeda  dan yang lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Bawelle,  S.C.,  J.S.V,  Sinolungan,  R. Hamel., 2013, Hubungan
Pengetahuan  dan  Sikap  Perawat dengan  Pelaksanaaan  Keselamatan Pasien  (Patient  Safety)  di  Ruang Rawat  Inap  RSUD  Liun  Kendage Tahuna , Program Studi Ilmu Keperawatan  Fakultas  Kedokteran Universitas Sam Ratulangi, ejournal keperawatan  (e-Kp)  Volume  1. Nomor 1. Agustus 2013. Depkes RI., 2006. Undang-Undang
Kesehatan  Nomor  23  tahun  1992 .
Pustaka Widyatama.Yogyakarta. Dirjen  Bina  Upaya  Kesehatan.,  2012. Kebijakan Pelayanan Instalasi Gawat  Darurat  di  Rumah  Sakit , Bulletin  BUK  Edisi  I  Tahun  2012, Jakarta. Ginting, D.S., 2014. Hubungan
Pengetahuan dan Kemampuan Perawat dengan Penerapan Standar Joint Commission International
Tentang  Keselamatan  Pasien  Di Instalasi  Gawat  Darurat  RSUP.  H.
Adam  Malik  Medan. Program  Studi
S2  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, ejournal kesehatan USU Repository.
http://repository.usu.ac.id/handle/12
3456789/40684
Hughes,    G.,  H.  2008. Patient  safety  and
quality:
an Evidance Based
Handbook for Nurse .
http://www.proquest.com. Diunduh Agustus 2014 Kemenkes  RI.,  2011, Standar  Akreditas Rumah Sakit, Kerjasama Direktorat Jenderal  Bina  Upaya  Kesehatan Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia dengan Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS), Jakarta.
Komite  Keselamatan  Rumah  Sakit  (KKP-
RS) PERSI., 2006. Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien . Jakarta. Lestari,  2012. Kitab  Undang-Undang tentang  Kesehatan  dan  Kedokteran,
Penerbit Bukubiru, Yogyakarta.
Lumenta, N.A, 2008. State of the art patient safety . Disampaikan pada workshop Keselamatan Pasien dan Manajemen Resiko  Klinis  di  RSAB  Harapan Kita  pada  tanggal  1-3  April  2008. Jakarta: Tidak dipublikasikan.
Majid  A,  et  al.,  2011. Keperawatan Perioperatif .  Edisi  1.Yogyakarta  : Goysen Publishing.
Notoatmodjo,  S.,  2003. Pendidikan  dan Perilaku  Kesehatan .  Jakarta  :  PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo,
S., 2007. Kesehatan Masyarakat  Ilmu  dan  Seni .  Jakarta: Rieka Cipta. Siagian, Sondang. 1997. Filsafat
Administrasi .  Jakarta  :  PT.  Toko Gunung Agung.
Soeroso,  S.,  2003. Manajemen  Sumber Daya  Manusia  Di  Rumah  Sakit Suatu Pendekatan Sistem .
EGC.Jakarta.
Swasky, S., 2007. Could employment based targeting  approach  save  Egypt  ini moving  toward  a  social  health insurance  models.  EMHJ  (East
Mediteranian Health Journal) .WHO  for  Mediterranian
Country.. http://www.emro.who.int/
Publicat ions/EMHJ. Diakses 10 Juli 2013.