## PENGARUH SENAM DISMENOREA TERHADAP PENGURANGAN RASA NYERI SAAT MENSTRUASI

## Liva Maita
Program Studi Kebidanan STIKes Hangtuah Pekanbaru

## ABSTRACT
Gymnastics Dysmenorrhea is a relaxation technique that is used to reduce pain during menstruation . This study  aims  to  look  at  the  effect  of  exercise  disminore  to  reducing  pain  during  menstruation  in  Prodi  DIII Midwifery  student  STIKes  Hang  Tuah  Pekanbaru  2015.  Quasi  research  type  experiment  with  pretest  and posttest study design . Samples taken as many as 30 students who experience dysmenorrhea Data analysis Univariate and Bivariate with Dependent T test . Results of research on the influence of gymnastics disminore get to the reduction of pain during menstruation , with p value 0,000 Value ( p < 0.05 ) . Disaranaka to the student to be able to learn and practice gymnastics dysmenorrhea every month before menstruation and after menstruation .
Keywords: Gymnastics Disminore, Pain Menstruation
1. PENDAHULUAN
Disminore ini adalah kekakuan atau kejang di bagian bawah perut yang terjadi pada waktu menjelang  atau  selama menstruasi ,  yang memaksa  wanita  untuk  beristirahat  atau berakibat  pada  menurunnya  kinerja  dan berkurangnya  aktifitas  sehari-hari  (Lutherer, 2012).
Masalah ini setidaknya mengganggu 50% wanita masa reproduksi dan 60-85% pada usia remaja,  yang  mengakibatkan  banyaknya absensi  pada  sekolah  maupun  kantor.  Pada umumnya 50-60% wanita diantaranya memerlukan  obat-obatan  analgesik  untuk mengatasi masalah dismenore ini (Puji 2012).
Keadaan ini yang banyak membuat jumlah absensi  di  Sekolah  meningkat  (10%  remaja puteri  yang  menjadi  murid  sekolah  lanjutan tiap  bulan)  dan  absen  pekerjaan  (yang diperkirakan mencapai 140 juta jam kerja yang hilang  tiap  tahun).  Insidensi  ini  mencapai puncak  pada  wanita  pada  usia  awal  20-an kemudian  menurun  secara  bertahap  (Puji, 2012)
Gejala-gejala  yang  sering  terjadi  pada wanita  mengalami disminore biasanya  adalah dengan merasakan nyeri kejang otot spasmodik I di bagian perut bawah dan menyebar ke sisi dalam  paha  atau  bagian  pinggang  yang menjelang  haid  atau  selama  haid  akibat kontraksi otot rahim. Keluhan nyeri disminore bisa  ringan  sampai  berat  dan  berubah  ke
seluruh tubuh, antara lain: mual, muntah, lelah, sakit  pada  daerah  bawah  pinggang,  cemas, tegang, pusing dan bingung (Harmanto, 2006).
Berdasarkan  penelitian  Ramadina  (2013) yang  dilakukan  di  SMP  Negeri  3  Pekanbaru, dari  92  orang  siswi,  sebanyak  81,52% mengalami  dismenore  dengan  tingkat  nyeri dismenore  yang  ringan  dan  sedang.  Dari 62,19%  siswi  yang  mengalami  dismenore mengatakan  mengalami  kesulitan  untuk berkonsentrasi saat belajar serta merasa malas, risih, dan sulit beraktifitas.
Dismenore dapat  diatasi  dengan  terapi farmakologi  dan  non  farmakologi.  Terapi nonfarmakologi antara  lain,  kompres  hangat, olahraga,  terapi  mozart,  dan  elaksasi.  Senam Disemenorea  mampu  meningkatkan  produksi endorphin (pembunuh rasa sakit alami tubuh), dapat  meningkatkan  kadar serotonin (Shopia,
2010).
Berdarsarkan  survey  sementara  di  DIII Kebidanan dari 35 orang yang di wawancarai 23 orang mengalami disminore sehigga mengganggu kegiatan belajar.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  yaitu eksperimen  semu (Quasi  Experimental
Designs).
Desain penelitian yang digunakan  yaitu Pretest  Posttest. Dimana subjek  penelitian  dilakuka  dua  kali pengukuran  nyeri  dismenore  sebelum  dan
sesudah melakukan senam. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswa kebidanan STIKes  Hangtuah  Pekanbaru.  Sampel penelitian  sebanyak  30  orang  mahasiswa yang  mengalami  dismenorea.  Jenis  data menggunakan  data  primer.  Analisa  data dilakukan  secara  univariat  dan  bivariat dengan uji T dependent.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## a. Analisis Univariat
Nilai  rata-rata  nyeri  pada  saat  sebelum (pretest) dan  sesudah (post  test) melakukan senam disminore.
Tabel. 1 Distribusi rata-rata Nyeri saat
Menstruasi pada Mahasiswi DIII Kebidanan STIKes Hang Tuah Pekanbaru sebelum dan sesudah senam Variabel Mean Sebelum senam dan Sesudah senam 4,30 2,83 Berdasarkan  tabel  1  didapatkan  nyeri sebelum  senam  4,30  dan  nyei  sesudah dilakukan senam 2,83.
Tabel. 2 Distribusi rata-rata Nyeri Dismenorea pada Mahasiswi DIII Kebidanan STIKes Hang Tuah Pekanbaru sebelum
senam V ariabel Nyeri Menstruasi N % Tidak nyeri 0 0 Nyeri ringan 2 6,7 Nyeri sedang 9 30 Nyeri Hebat 15 50 Nyeri tak tertahankan 4 13,3 Jumlah 30 100 Dari  tabel  2  menunjukkan  tingkatan nyeri  sebelum  senam disminore tingkatan nyeri  terbanyak  adalah  mahasiswi  dengan skala nyeri hebat berjumlah 15 mahasiswi (50%)
Tabel. 3 Distribusi rata-rata Gejala Pennyeri dismenorea saat Menstruasi pada Mahasiswi DIII Kebidanan STIKes Hang Tuah Pekanbaru Sesudah Melakukan Senam.
V ariabel Nyeri Menstruasi N % Tidak nyeri 3 10 Nyeri ringan 16 53,3 Nyeri sedang 8 26,7 Nyeri Hebat 3 10 Nyeri tak tertahankan 0 0 Jumlah 30 100 Dari  tabel  3  menunjukkan  tingkatan  nyeri sesudah  senam disminore tingkatan  nyeri terbanyak adalah mahasiswi dengan skala nyeri ringan berjumlah 16 mahasiswi (53,3%)
b. Analisis Bivariat Tabel. 4 Distribusi Rata-Rata Efektifitas Senam Dismenoea Terhadap Penurunan Nyeri Disemenorea Responden Sebelum Dan Sesudah
Senam Dismenorea Variabel  Mean  SD SE P Value N Nyeri sebelum senam 4,30  2,806  0,512  0,001 30 Nyeri sesudah senam 2,83  2,805  0,512 30
Dari hasil penelitian didapatkan bahwa rata- rata  nyeri  sebelum  melakukan  senam  adalah 4,30, dengan standar deviasi 2,086. Sedangkan nilai rata-rata nyeri sesudah senam adalah 2,83 dengan  standar  deviasi  2,085.  terlihat  sedikit perbedaan  nilai  mean  perbedaan  antara  nyeri sebelum senam dan nyeri sesudah senam adalah 1,47  dengan  standar  deviasi  0,001  Hasil  uji statistik di dapatkan nilai p = 0,001 maka dapat disimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  nyeri  dismenorea  sebelum  melakukan senam dan nyeri dismenorea sesudah melakukan senam.
Hasil  penelitian  terdapat  perbedaan  antara nyeri disminore sebelum melakukan senam, dan setelah  melakukan  senam  diperoleh  Hasil  uji hipotesis ini menggunakan uji T-Test Dependent (Uji Parametrik) didapati nilai p =0,00 ( p <0,05). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa senam disminore efektif menurunkan skala nyeri pada saat menstruasi.
Disminore ini  sendiri  dipengaruhi  oleh faktor  fisik  dan  psikis  seperti  stress  serta pengaruh  hormon prostaglandin .  Oleh  karena
itu dengan melakukan senam disminore , tubuh akan  menghasilkan  hormon β-endorphin yang berfungsi  sebagai  penenang  alami  di  dalam tubuh manusia yang diproduksi oleh otak yang dapat  mengurangi  stress,  menghasilkan  rasa nyaman serta mengurangi nyeri saat menstruasi (Puji, 2012).
Hasil  penelitian  ini,  didukung  oleh  hasil penelitian  yang  dilakukan  Sormin  (2014), dimana  pada  penelitian  yang  dilakukannya dengan kelompok intervensi menggunakan uji T berpasangan p =0,00  ( p <0,05),  sedangkan  pada kelompok  kontrol  menggunakan  uji  alternatif Wilocxon didapati nilai p =0,276 ( p <0,05), yang artinya senam disminore berpengaruh terhadap pengurangan rasa nyeri saat menstruasi.
Menurut  asumsi  peneliti  dengan  adanya hasil penelitian yang menyatakan bahwa senam disminore dapat  menurunkan  rasa  nyeri  saat menstruasi,  ternyata  terdapat  penurunan  rasa nyeri 1 sampai 2 skala derajat nyeri, seperti dari skala nyeri paling hebat menjadi nyeri sedang, dan dari nyeri sedang menjadi tidak nyeri sama sekali.

## 4. KESIMPULAN
1. Hasil identifikasi nyeri disminore yang dirasakan  pada  saat  menstruasi sebelum dilakukan senam disminore di dapatkan  rata-rata  adalah  nyeri  hebat sebanyak 15 (50,0%) mahasiswi dan
sesudah  melakukan  senam disminore didapatkan  rata-rata  nyeri  disminore adalah  nyeri  ringan  sebanyak  16 (53,3%) mahasiwi.
2. Berdasarkan hasil penelitian diperoleh hasil p =0,000 lebih kecil dari p Value 0,05  sehingga  disimpulkan  terdapat pengaruh  senam disminore terhadap pengurangan rasa nyeri saat
menstruasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Lutherer, O.L (2012). Buku Ajar Patofisiologi . Jakarta: Buku Kedokteran EGC Puji,  I.(2012), Efektivitas  Senam  Dismenore Dalam  Mengurangi  Dismenore  Pada Remaja  Putri  Di  Smu  N  5  Semarang . Skripsi,  Keperawatan  Semarang.  Hal (3)
Ramadina,  S.  (2014), Efektifitas  Teknik Relaksasi  Genggam  Jari  Dan  Nafas Dalam Terhadap Penurunan Dismenore .  Program  Studi  Ilmu Keperawatan Universitas Riau. Hal (3) Sorman,  M.N  (2014). Efektivitas  Senam Dismenore Dalam Mengurangi
Dismenore Pada Remaja Putri Di Smp Negeri 2 Siantan Kabupaten Pontianak . Skripsi,  Program  Stu i di  Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura Pontia.