Volume 13, Nomor 2, Tahun 2024, Halaman 127-138 Submitted: 28 September 2023 Online di : http://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jnc/ Accepted: 6 Februari 2024
PENGARUH EDUKASI ANEMIA MELALUI MEDIA VIDEO TERHADAP PENGETAHUAN, SIKAP, SERTA KEBERAGAMAN KONSUMSI MAKANAN REMAJA PUTRI DI SMP NEGERI 86 JAKARTA
Kamilia Farhan 1 *, Nursyifa Rahma Maulida 1 , Widya Asih Lestari 1
1 Departemen Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Prof. Dr. HAMKA, Indonesia.
* Korespondensi : kamiliafarhan@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Adolescent girls are the most at-risk groups for anemia. The latest data stated that anemia prevalence of reproductive-age women in Indonesia is 30,6%, higher than the global prevalence. Food intake is one of many factors that contribute to this condition. The average food diversity of these young girls is still not reach the recommended nine food  groups yet. Therefore, a  school-scope  education  is  essential to  gain  student’s  awareness about  anemia and food diversity.
Objective: This study aims to analyze the impact  of educational video about anemia on students’ knowledge, attitudes food diversity at SMP Negeri 86 Jakarta.
Methods: This research had quasi-experimental method with one group pre-post design and included 54 junior high girls selected with simple random sampling. The analytical tests used to see the pre-post score difference of knowledge and food diversity were Paired Sample T-Test, and Wilcoxon Signed Rank for attitude score.
Results: Educational video affected significant escalation in subject’s knowledge and attitude about anemia, yet none for food diversity. Statistical score for each variables were p-value = 0,000 for knowledge, p-value = 0,000 for attitude, and p-value = 0,177 for food diversity.
Conclusion: This research concluded  that educational video  was effective  in gaining  students  knowledge and attitude about anemia.

## Keywords : adolescent girls; anemia; behaviour; food diversity; video

## ABSTRAK
Latar  belakang: Remaja  putri  adalah  golongan  yang  paling  mudah  terkena  anemia.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan prevalensi anemia WUS di Indonesia berada pada angka 30,6%, lebih tinggi dari angka anemia global. Asupan makanan adalah salah satu yang berkontribusi dalam timbulnya angka ini. Di sisi lain, tingkat keragaman makanan remaja putri juga belum optimal untuk memenuhi kelengkapan berbagai jenis golongan makanan. Maka dari itu, diperlukan edukasi gizi pentingnya pencegahan anemia dengan konsumsi makanan beragam. Media video mendukung edukasi gizi karena bersifat audiovisual sehingga mempermudah penerimaan remaja terhadap informasi yang disampaikan.
Tujuan: Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  menganalisis  pengaruh  edukasi  anemia  melalui  media  video  terhadap pengetahuan, sikap, serta keberagaman konsumsi makanan remaja putri di SMP Negeri 86 Jakarta. Metode: Penelitian ini bersifat quasi experimental dengan desain one group pre-test dan post-test serta melibatkan 54 sampel  remaja  putri  yang  dipilih  dengan  teknik  simple  random  sampling.  Analisis  data  pengetahuan  dan  keragaman makanan menggunakan Paired Sample T-test, sedangkan sikap menggunakan Wilcoxon Signed Rank.
Hasil: Media  video  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  mengenai  anemia,  namun  pada  keragaman konsumsi, tidak terdapat perubahan yang signifikan antara sebelum dan sesudah edukasi. Hasil uji statistik menunjukkan nilai p-value = 0,000 untuk pengetahuan dan sikap, serta p-value = 0,177 untuk keragaman makanan.
Simpulan: Dapat  disimpulkan  bahwa  media  video  efektif  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri mengenai anemia.
Kata Kunci : anemia; keberagaman; makanan; remaja putri; video

## PENDAHULUAN
Saat  ini,  anemia  menjadi  masalah  yang paling sering terjadi pada wanita dewasa dan remaja putri.  Secara  global,  menurut  data  WHO  di  tahun 2019, prevalensi anemia pada wanita usia subur (15- 49  tahun)  yakni  29,9%,  baik  yang  sedang  hamil maupun  tidak.  Sebanyak  29,6%  diantaranya merupakan  wanita  yang  tidak  sedang  hamil.  Di
Indonesia sendiri, prevalensi anemia WUS juga terus mengalami  peningkatan.  Pada  tahun  2019,  angka anemia  di  Indonesia  mencapai  30,6%.  Angka  ini lebih  tinggi  dari  rata-rata  prevalensi  dunia  yakni sebanyak 30%. 1 di DKI Jakarta, anemia remaja putri berada pada presentase 23%. 2 Hal ini menunjukkan bahwa  masih  tingginya  prevalensi  anemia  di Indonesia.
Asupan    makanan  yang  beragam  adalah salah  satu  intervensi  yang  dapat  dilakukan  untuk mencegah  anemia  pada  remaja. 3 Hal  ini  karena makanan  yang  beragam  terdiri  dari  kumpulan  zat gizi  makro  dan  mikro  yang  lengkap. 4 Remaja membutuhkan  gizi  makro  dan  mikro  yang  lengkap untuk mendukung pertumbuhan fisik dan reproduksi. Terpenuhinya kebutuhan zat gizi makro dan mikro dapat mengurangi terjadinya anemia. 3 Di  DKI  Jakarta,  tingkat  keberagaman makanan  masih  belum  optimal.  Diketahui  bahwa masyarakat  DKI  Jakarta  baru  mengonsumsi sebanyak delapan dari sembilan jenis bahan pangan. 5 Tidak  terlengkapinya  zat  gizi  tertentu  dari  suatu kelompok  bahan  makanan  dapat  menimbulkan resiko  anemia.  Salah  satu  anemia  yang  disebabkan oleh  defisiensi  khusus  adalah  anemia  zat  besi  dan anemia  megaloblastik  (kurangnya  asupan  vitamin B12).  Untuk  mencegahnya,  dibutuhkan  perhatian pada  faktor  lain  agar  remaja  putri  dapat meningkatkan nilai keberagaman asupannya. 6 Pengetahuan  dan  sikap  adalah  dua  faktor yang  terlibat  dalam  perilaku  kesehatan  seseorang. 7 Hal ini dibuktikan pada penelitian yang dilakukan di SDN 015 Sungai Sirih Kabupaten Kuantan Singingi, Riau  bahwa  siswa  yang  mendapat  edukasi  gizi memiliki asupan zat gizi makro yang baik. 5 Perilaku yang  terbentuk  karena  pengetahuan  juga  akan bertahan  lebih  lama  karena  memiliki  pondasi  yang lebih kuat. 7 Peningkatan pengetahuan juga didukung dengan penggunaan media edukasi yang tepat. 4 Hal ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan,  perilaku kesehatan,  dan  media  edukasi  adalah  tiga  hal  yang saling berkaitan.
Untuk  mendukung  pengetahuan  dan  sikap remaja,  dibutuhkan  media  yang  sesuai  untuk mendukung  pemahamannya.  Penggunaan  media audiovisual  saat  edukasi  mengaktifkan  bagian  otak yang  disebut prefrontal  cortex ,  yang  berfungsi sebagai  pembuat  keputusan,  mengingat  instruksi, dan  menimbang  konsekuensi.  Penggunaan  media audiovisual  dapat  mendukung  penerimaan  remaja terhadap pesan yang disampaikan di sebuah video. 8 Dibandingkan dengan leaflet, media audiovisual juga dapat menghasilkan skor pengetahuan anemia yang lebih tinggi. Penggunaan media audiovisual saat edukasi anemia pada remaja putri  juga  terbukti  meningkatkan  skor  pengetahuan sebesar  20,92  poin  serta  sikap  sebesar  11  poin. Media  audiovisual  merupakan  media  yang  baik untuk digunakan sebagai edukasi gizi terkait anemia pada remaja putri. 9
SMP  Negeri  86  Jakarta  dipilih  peneliti karena  merupakan  salah  satu  sekolah  yang  pernah mendapat  edukasi  gizi  oleh  puskesmas  setempat namun  memiliki  tingkat  asupan,  pengetahuan,  dan
sikap  mengenai  anemia  yang  belum  optimal. Berdasarkan  studi  pendahuluan  pada  30  remaja putri,  diketahui  bahwa  rata-rata  asupan  zat  besi remaja  putri  SMP  Negeri  86  Jakarta  berada  pada angka  14,1  mg,  masih  berada  dibawah  kebutuhan AKG  yakni  15  mg.  Rata-rata  pengetahuan  siswi berada pada skor 7,7 poin, yaitu pada kategori baik, sedangkan  pada  sikap  terdapat  46,7%  remaja  putri yang masih pada kategori kurang. Dengan hasil studi pendahuluan diatas, peneliti memutuskan menggunakan  media  video  dalam  melakukan edukasi  anemia  dengan  populasi  siswi  kelas  tujuh hingga kelas delapan di SMP Negeri 86 Jakarta.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menilai pengaruh media video terhadap perubahan pengetahuan, sikap, dan keragaman makanan remaja putri di SMP Negeri 86 Jakarta sebelum dan setelah diberikan  edukasi  anemia.  Penelitian  ini  dilakukan selama  dua  bulan  (Maret-April  2023)  dengan  tiga tahapan  penelitian  yakni  wawancara pre-test , intervensi  edukasi,  serta  wawancara post-test . Variabel  kontrol  tidak  diperlukan  karena  subjek dibentuk  melalui  kriteria  inklusi  dan  tidak  ada variabel  pengganggu  yang  spesifik.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  di  SMP  Negeri  1  Turikale  yang juga  menggunakan  satu  kelompok  subjek  untuk menilai  pengetahuan  dan  sikap  anemia  siswi sebelum dan sesudah edukasi melalui media video. 10

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian quasi eksperimen dengan rancangan One Shot Study Case .  Penelitian  ini  menggunakan  satu  kelompok subjek dengan bertempat di satu ruang kelas. Jumlah subjek  pada  penelitian  ini  yaitu  54  orang  dengan teknik  pengambilan  sampel  adalah simple  random sampling , yaitu dengan memilih nomor absen siswa perempuan  secara  acak  dengan  bantuan  aplikasi random picker .
Populasi yang ikut serta dalam penelitian ini adalah seluruh murid perempuan di SMP Negeri 86 Jakarta.  Sampel  harus  memenuhi  kriteria  inklusi yaitu  kelas  tujuh  dan  delapan  dan  berusia  12-15 tahun.  Kriteria  eksklusi  subjek  pada  penelitian  ini adalah jika subjek mengundurkan diri saat penelitian berlangsung.  Variabel  kontrol  tidak  diperlukan karena  subjek  dibentuk  melalui  kriteria  inklusi  dan tidak ada variabel pengganggu yang spesifik. Hal ini sesuai dengan penelitian di SMP Negeri 1 Turikale yang  juga  menggunakan  satu  kelompok  subjek untuk  menilai  pengetahuan  dan  sikap  anemia  siswi sebelum dan sesudah edukasi melalui media video. 10 Penelitian  ini  dilakukan  selama  dua  bulan (Maret-April  2023)  dengan  tiga  tahapan,  yakni wawancara  siswa  dan  orangtua  saat pre-test , intervensi  edukasi,  serta  wawancara post-test .
Peneliti  menggunakan  grup Whatsapp sebagai media  penghubung  informasi  antara  subjek  dan peneliti. Proses wawancara pre-test pengetahuan dan sikap  dilakukan  pada  dua  minggu  pertama penelitian, dengan jumlah subjek yang diwawancara yaitu enam orang/hari. Pada fase ini dilakukan pula wawancara  orangtua  mengenai  jumlah  anggota keluarga  ini  yang  bekerja  dan  total  pendapatan keluarga.  Proses  lalu  dilanjutkan  dengan pre-test recall keberagaman selama 2 minggu dengan jumlah subjek enam orang/hari. Di minggu kelima, selama dua  hari  (Kamis  &  Jum’at)  peneliti  melakukan intervensi edukasi melalui video di satu ruang kelas dengan  jumlah  subjek  27  orang/hari.  Setelah intervensi, peneliti lalu mengadakan post-test selama dua minggu (minggu ke-enam dan ke-tujuh). Proses dilanjutkan  dengan  tahapan  akhir  yaitu post-test recall keberagaman selama dua  minggu.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  secara  keseluruhan  berjumlah  6  jenis,  yakni kuesioner  pengetahuan  anemia  (pilihan  ganda  16 soal), kuesioner sikap mengenai anemia (skala likert 9 soal), serta kuesioner recall 24 jam yang masing- masing  diberikan sebelum  edukasi  dan  sesudah edukasi. Kuesioner pengetahuan memiliki skor satu tiap jawaban benar, kuesioner sikap memiliki nilai 1- 5  baik  pada  soal favorable dan unfavorable, sedangkan  kuesioner recall akan  memberi  poin  1 tiap  kategori  makanan  yang  dikonsumsi  ≥10  gram oleh  subjek  (terdapat  9  kategori  makanan  yang dinilai).  Kuesioner  pengetahuan  dan  sikap  bersifat non-baku  sehingga  diuji  reabilitas  dan  validitasnya terlebih dulu dua minggu sebelum penelitian kepada 30 subjek dari sekolah yang berbeda namun dengan karakteristik  sejenis  dengan  uji Pearson  product moment dan Cronbach alpha .
Setelah  seluruh  data  terkumpul,  masing- masing variabel lalu diuji normalitasnya dengan uji Kolmogorov-Smirnov (data  >50  subjek).  Jika  nilai signifikansi  >0.05  maka  variabel  berdistribusi normal, serta sebaliknya. Setelah uji normalitas, data variabel  diolah  secara  univariat  dan  bivariat.  Data bivariat  pengetahuan  dan  keberagaman  diolah dengan  uji paired  sample  t-test ,  sedangkan  data sikap diuji dengan uji Wilcoxon .
Masing-masing  variabel  memiliki  jenis pengkategorian  skor  yang  berbeda.  Pada  variabel pengetahuan, total jawaban benar diubah ke persen dan  dikategorikan  sebagai  tinggi  (76%-100%), sedang  (56%-75%),  dan  rendah  (<56%). 11 Pada variabel sikap, total skor skala likert dibagi 54 untuk dicari  rata-ratanya  (sesuai  angka  total  skor  sikap dengan  jawaban  paling  sesuai)  dan  dikategorikan sebagai  sikap  positif  (≥mean)  dan  sikap  negative (<mean). 12 Pada  variabel  keragaman,  total keragaman  akan  dikategorikan  sebagai  tinggi  (≥6 poin), sedang (3-5 poin), dan rendah (<3 poin). 13

## HASIL

## Karakteristik Subjek Penelitian
Berdasarkan  Tabel  1,  kebanyakan  remaja putri berasal dari kelompok usia 13 tahun (42,6%), serta  berasal  dari  kelas  satu  (53,7%).  Penelitian  ini juga  mengidentifikasi  kategori  pendapatan  rumah tangga  responden  melalui  wawancara  singkat  pada orangtua. Orangtua menyebutkan jumlah pendapatan  seluruh  anggota  keluarga  inti  yang bekerja  serta  jumlah  seluruh  anggota  keluarga  inti. Diketahui  bahwa  kategori  pendapatan  terbanyak berasal  dari  keluarga  dengan  pendapatan  ≤UMP dengan presentase 77,8%.
Tabel 1 Karakteristik Remaja Putri Karakteristik n Persen (%) Usia Remaja Putri 12 tahun 11 20,4% 13 tahun 23 42,6% 14 tahun 20 37% Total 54 100% Kelas 1 29 53,7% 2 25 46,3% Total 54 100% Pendapatan rumah tangga ≤4.901.798 42 77,8% >4.901.798 12 22,2% Total 54 100%

## Perbandingan Skor Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Edukasi Video
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui tingkat  pengetahuan  remaja  putri.  Tabel  2 menampilkan gambaran pengetahuan terkait anemia
pada  remaja  putri  sebelum  dan  sesudah  intervensi. Berdasarkan  analisis  univariat  pada  Tabel  2, sebelum intervensi, diketahui bahwa responden yang memiliki  tingkat  pengetahuan  tinggi  berada  pada angka  20,4%,  dengan  skor  rata-rata  10,3  poin.
Namun setelah intervensi, responden yang memiliki pengetahuan  tinggi  meningkat  menjadi  75,9%, dengan nilai rata-rata 13,5 poin.
Berdasarkan  sebaran  soal  pada  Tabel  3, sebelum  diberikan  intervensi,  sebanyak  >50% responden  salah  menjawab  pertanyaan  mengenai patofisiologi anemia, sumber zat besi dari makanan hewani,  zat  yang  dapat  mengambat penyerapan  zat besi, serta porsi nasi dalam sekali makan. Selain itu, tidak  ada  satu  item  soal  yang  dapat dijawab  secara benar oleh 100% responden.
Setelah  diberikan  intervensi,  diketahui bahwa responden mengalami peningkatan pemahaman.  Namun,  terdapat  beberapa  soal  yang tidak  menimbulkan  perubahan  pemahaman  secara signifikan  (<10%),  diantaranya  yaitu  pertanyaan
mengenai  buah  dengan  kandungan  vitamin  C  serta jumlah  buah  yang  dikonsumsi  tiap  kali  makan.  Di samping  itu,  terdapat  salah  satu  pertanyaan  yang dapat dijawab dengan benar oleh seluruh responden, yakni  pertanyaan  mengenai  makanan  sumber  zat besi dan vitamin B12.
Berdasarkan  analisis  bivariat  pengetahuan pada Tabel 4, pengetahuan remaja putri mengalami kenaikan,  dibuktikan  dengan  nilai  mean  skor post- test yakni 13,5 poin, lebih tinggi dibanding skor pre- test yakni  10,3  poin.  Perbedaan  ini  termasuk perbedaan yang signifikan, ditandai dengan nilai p- value  sebesar  0,000  antara  sebelum  dan  sesudah intervensi.  Edukasi  melalui  media  video  termasuk media yang efektif untuk meningkatkan pengetahuan remaja putri mengenai anemia.
.
Tabel 2. Frekuensi Pengetahuan terkait Anemia Sebelum dan Sesudah Intervensi Variabel Kategori Sebelum Sesudah n % n % Pengetahuan Tinggi 11 20,4 41 75,9 Sedang 31 57,4 12 22,2 Rendah 12 22,2 1 1,9 Total 54 100 54 100
Tabel 3. Tabulasi Nilai Pengetahuan terkait Anemia Sebelum dan Sesudah Intervensi
Materi No. soal Topik Sebelum Sesudah (%) (%) Benar Benar Definisi anemia 1 Definisi anemia 56 78 Gejala dan dampak anemia 2 Gejala anemia 78 93 3 Dampak anemia 67 80 Patofisiologi anemia 4 Patofisiologi anemia 37 67 Faktor resiko anemia 5 Faktor resiko anemia 57 89 Cara pencegahan anemia 6 Zat gizi pencegah anemia 63 80 7 Sumber zat besi dari makanan hewani 50 78 8 Vitamin yang membantu penyerapan zat besi 61 78 9 Buah dengan kandungan vitamin C 91 96 10 Zat yang menghambat penyerapan zat besi 44 74 11 Minuman yang harus dibatasi saat mengonsumsi zat besi 87 94 12 Protein hewani yang dianjurkan dalam mencegah anemia 74 91 13 Pola makan penyebab anemia 59 80 14 Porsi nasi dalam sekali makan 44 87 15 Jumlah buah yang dikonsumsi tiap kali makan 87 89 16 Makanan sumber zat besi dan vitamin B12 80 100
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Skor Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Intervensi
Variabel Skor n Mean  P-value Pengetahuan Sebelum  54  10,3 0,000 Sesudah 54  13,5 *Paired Sample T-test

## Perbandingan Skor Sikap Sebelum dan Sesudah Edukasi Video
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui tingkat  sikap  remaja  putri.  Tabel  5  menampilkan
gambaran  sikap  terkait  anemia  pada  remaja  putri sebelum  dan  sesudah  intervensi.  Berdasarkan analisis  univariat  pada  Tabel  5,  diketahui  bahwa sebelum  intervensi,  jumlah  responden  yang
memiliki  tingkat  sikap  positif  berada  pada persentase  50%.  Namun  setelah  intervensi,  jumlah responden  yang  memiliki  sikap  positif  meningkat yakni  57,4%.  Nilai  rata-rata  sikap  juga  meningkat yakni dari 37,5 poin ke 40,3 poin.
Berdasarkan  sebaran  soal  pada  Tabel  6 menunjukkan bahwa dari sembilan pertanyaan sikap sebelum  intervensi,  seluruh  soal  dapat  dijawab secara positif oleh ≥50% responden. Namun, setelah diberikan  edukasi,  terbukti  bahwa  secara  dominan responden tidak mengalami perubahan pemahaman yang  signifikan  di  seluruh  pertanyaan  (≥10%)  ,  di antaranya  yakni  mengenai  gangguan  belajar  akibat anemia  (peningkatan  4%),  konsumsi  makanan  dan minuman  untuk  mencegah  anemia  (peningkatan
5%),  konsumsi  buah-buahan  sumber  vitamin  C (peningkatan  6%),  pembatasan  minuman  tertentu dalam mencegah anemia (tidak mengalami peningkatan), serta zat besi untuk mencegah anemia (tidak mengalami peningkatan).
Berdasarkan  analisis  bivariat  sikap  pada Tabel  7,  sikap  remaja  putri  antara  sebelum  dan sesudah intervensi mengalami peningkatan, ditandai dengan perubahan nilai mean dari 37,5 poin ke 40,3 poin. Perubahan  ini  juga  termasuk  perubahan  yang signifikan,  ditunjukkan  dengan  nilai  p-value  0,000 antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi.  Hal  ini berarti  edukasi  melalui  media  video  efektif mengubah sikap remaja putri terkait anemia.
Tabel 5. Frekuensi Sikap terkait Anemia Sebelum dan Sesudah Intervensi
Variabel Kategori Sebelum Sesudah n % n % Sikap Sikap positif 27 50 31 57,4 Sikap negatif 27 50 23 42,6 Total 54 100 54 100
Tabel 6. Tabulasi Nilai Sikap terkait Anemia Sebelum dan Sesudah Intervensi
Materi No. soal Topik Sebelum  Sesudah (%) (%) Positif Positif Persepsi bahaya anemia 1 Anemia sebagai masalah kesehatan 76 87 Efek anemia bagi remaja 9 Persepsi kerentanan terkena anemia 87 98 2 Gangguan belajar akibat anemia 94 98 Konsumsi makanan dan minuman dalam mencegah anemia 3 Konsumsi makanan dan minuman untuk mencegah anemia 91 96 5 Konsumsi buah-buahan sumber vitamin C 89 83 6 Pembatasan minuman tertentu dalam mencegah anemia 94 94 7 Sayuran hijau untuk mencegah anemia 72 94 8 Daging-dagingan untuk mencegah anemia 78 94 Sumber mineral untuk mencegah anemia 4 Zat besi untuk mencegah anemia 91 91
Tabel 7. Distribusi Responden berdasarkan Skor Sikap Sebelum dan Sesudah Intervensi
Variabel Skor n Median  Min-max  Z score  P- value Sikap Sebelum  54 37,5 30-45 -4.947 0,000 Sesudah 54 40,0 32-45 *Wilcoxon Signed Rank Test

## Perbandingan Skor Keberagaman Makanan Sebelum dan Sesudah Edukasi Video
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui tingkat keberagaman makanan remaja putri. Tabel 8 menampilkan  gambaran  keberagaman  makanan remaja  putri  sebelum  dan  sesudah  intervensi. Berdasarkan  Tabel  8,  diketahui  bahwa  sebelum intervensi, jumlah responden yang memiliki tingkat
keragaman  tinggi  berada  pada  persentase  1,9%. Namun  setelah  intervensi,  jumlah  responden  yang memiliki  tingkat  keragaman  tinggi  meningkat menjadi    13%.  Nilai  rata-rata  keragaman  makanan juga meningkat yakni dari 3,7 poin ke 3,9 poin.
Berdasarkan sebaran jenis kelompok bahan pangan  pada  Tabel  9,  sebelum  intervensi, kebanyakan (≥50%) remaja putri hanya
mengonsumsi  3  jenis  kelompok  makanan  seperti makanan  pokok berpati,  buah  dan  sayuran  lainnya, serta daging dan ikan. Lalu setelah intervensi, terjadi peningkatan konsumsi pada beberapa jenis makanan seperti buah dan sayur sumber vitamin A, daging dan ikan,  telur,  serta  polong,  kacang,  dan  biji-bijian. Namun salah satu di antaranya peningkatannya tidak tergolong  signifikan  (<10%),  yakni  kelompok polong,  kacang,  dan  biji-bijian.  Selain  itu,  terdapat beberapa  kelompok  makanan  yang  mengalami penurunan,  di  antaranya  yaitu  sayuran  hijau,  buah dan  sayuran  lainnya,  daging  jeroan/organ  dalam, serta produk susu.
Berdasarkan  analisis  bivariat  keberagaman makanan pada Tabel 10, diketahui bahwa keragaman makanan  remaja  putri  mengalami  kenaikan, dibuktikan  dengan  nilai  mean  skor post-test yakni 3,9 poin, lebih tinggi dibanding skor pre-test yakni 3,7  poin.  Namun  perbedaan  ini  bukan  termasuk perbedaan yang signifikan, karena nilai p-value yang tertera  yakni  sebesar  0,177.  Hal  ini  menunjukan bahwa  edukasi  melalui  media  video  tidak  efektif untuk  meningkatkan  keragaman  makanan  remaja putri.

## Tabel 8. Frekuensi Skor Keberagaman Makanan Sebelum dan Sesudah Intervensi
Variabel Kategori Sebelum Sesudah n % N % Keragaman makanan Tinggi 1 1,9 7 13 Sedang 31 92,6 28 77,8 Rendah 22 5,6 19 9,3 Total 54 100 54 100
Tabel 9. Distribusi Kelompok Bahan Pangan Sebelum dan Sesudah Intervensi
No. Kelompok pangan Sebelum Sesudah (%) (%) 1 Makanan pokok berpati 100 100 2 Sayuran hijau 24 15 3 Buah dan sayuran sumber vitamin A 39 46 4 Buah dan sayuran lainnya 63 56 5 Daging jeroan/organ dalam 6 0 6 Daging dan ikan 76 98 7 Telur 41 54 8 Polong, kacang, dan biji-bijian 30 35 9 Produk susu 13 6
Tabel 10. Distribusi Responden Berdasarkan Skor Keberagaman Makanan Sebelum dan Sesudah Intervensi
Variabel Skor n Mean P-value Keragaman makanan Sebelum 54 3,7 0,177 Sesudah 54 3,9 *Paired Sample T-test

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Remaja Putri
Peserta  penelitian  atau  subjek  dalam penelitian  ini  adalah  siswi  berumur  12  sampai  15 tahun dari kelas tujuh dan delapan SMP. Persentase masing-masing  usia  seluruh  subjek  di  antaranya yaitu  sebanyak  20,4%  berusia  12  tahun,  42,6% berusia  13  tahun,  serta  37%  berusia  14  tahun. Remaja putri adalah kelompok yang memiliki resiko tinggi  terkena  anemia.  Hal  ini  karena  remaja  putri mengalami  proses  pertumbuhan  fisik  dan  pubertas yang membuat kebutuhan gizinya meningkat. 14 Pengaruh eksternal yang dibutuhkan remaja putri untuk menerapkan kebiasaan hidup sehat salah satunya ditentukan oleh pendapatan rumah tangga. 15 Pada  penelitian  ini,  pendapatan  keluarga  diolah
dengan  cara  menjumlahkan  pendapatan  anggota keluarga  inti  yang  bekerja  lalu  dikategorikan menjadi dua bagian, yakni ≤4.901.798 (≤UMP) atau >4.901.798  (>UMP).  Sebanyak  77,8%  responden secara dominan memiliki pendapatan rumah tangga yang rendah (≤UMP), serta 22,2% lainnya memiliki pendapatan  tinggi  (>UMP).  Keluarga  dengan pendapatan rumah tangga yang rendah menurunkan tingkat  keamanan  pangan  rumah  tangga  karena membatasi akses seseorang terhadap bahan makanan tertentu.  Keterbatasan  pangan  adalah  salah  satu faktor  terjadinya  anemia. 15 Hal  ini  karena  anemia merupakan  penyakit  akibat  defisiensi  zat-zat  gizi, diantaranya  yakni  vitamin  B12,  B9,  serta  zat  besi. Defisiensi  zat  gizi  hanya  dapat  dicegah  dengan
mencukupi asupan makan dari berbagai jenis bahan makanan. 3

## Pengetahuan mengenai Anemia
Pengetahuan  adalah  hasil  dari  aktivitas manusia  dalam  rangka  mengasah  daya  mental seseorang.  Pengetahuan  yang  lebih  baik  memicu kemandirian  mental  seseorang  serta  menaikkan kualitas  hidup  individu. 16 Sebelum  edukasi, persentase  remaja  putri  yang  memiliki  tingkat pengetahuan anemia kategori tinggi di SMP Negeri 86  Jakarta  yakni  20,4%.  Pengetahuan  yang  belum optimal  disebabkan  karena  kurangnya  paparan informasi yang diterima oleh remaja putri. 17 Di SMP 86 Jakarta, remaja putri hanya pernah beberapa kali mendengar atau membaca sekilas tentang pentingnya mencegah anemia melalui media-media singkat  yang  tidak  sengaja  ditemui,  seperti  leaflet pusekesmas  ataupun  iklan  layanan  masyarakat. Namun  hal  ini  tidak  mendukung  wawasan  remaja putri  mengenai  anemia.  Kurangnya  paparan informasi dapat disebabkan oleh minimnya edukasi kesehatan yang komprehensif di instansi pendidikan siswa. 18
Sesudah  edukasi  melalui  media  video, diketahui  bahwa  terdapat  peningkatan  persentase remaja  putri  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan anemia  kategori  tinggi  yakni  75,9%.  Perubahan keseluruhan  nilai  pengetahuan  tidak  lepas  dari perubahan  nilai  yang  ada  pada  tiap-tiap  soal. Terdapat  beberapa  soal  yang  peningkatan  nilainya tidak signifikan, salah satunya yakni mengenai jenis buah  sumber  vitamin  C  yang  hanya  mengalami peningkatan  5  poin.  Hal  ini  dapat  terjadi  karena kondisi  lingkungan  belajar  dan  daya  konsentrasi siswa.  Pada  penelitian  ini,    saat  edukasi  responden masih  mendengar  adanya  bising  dari  luar  karena siswa  lainnya  masih  belum  pulang  sekolah  dan memilih  bermain  di  luar  kelas.  Hal  ini  membuat siswa  kehilangan  konsentrasi  dengan  beberapa  kali melihat  keluar  kelas.  Dibuktikan  dengan  penelitian yang  diadakan  di  SMA  1  Cawas  yakni  siswa  yang sulit  konsentrasi  saat  belajar  atau  memiliki lingkungan  belajar  yang  tidak  kondusif  diketahui mendapat hasil belajar yang kurang baik. 19 Menurut penelitian  di  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan, lingkungan belajar mempengaruhi daya konsentrasi, sehingga perbaikan fasilitas dan infrastruktur tempat belajar dibutuhkan untuk mendukung proses belajar. Dapat  disimpulkan  bahwa  lingkungan  belajar  dan konsentrasi merupakan kedua faktor penting dalam hasil belajar responden. 20
Penyebab lain dari adanya peningkatan nilai yang  tidak  signifikan  yakni  waktu  pelaksanaan edukasi  serta  adanya  beberapa  gangguan  sarana presentasi. Waktu edukasi pada penelitian ini hanya bisa dilakukan di jam pulang sekolah membuat siswa
sudah merasa lelah dan sulit berkonsentrasi dengan baik.  Kejenuhan  belajar  lebih  mudah  terjadi  pada siswa  sekolah full  day  school karena  beban  belajar yang tinggi. 21 Peserta juga kehilangan fokus karena tampilan  video  tiba-tiba  menghilang  di  satu  menit pertama  dan  selanjutnya  selama  tiga  kali.  Hal  ini ditambah dengan waktu perbaikan yang membutuhkan  waktu  beberapa  menit  menambah durasi  jeda  saat  edukasi.  Mode  fokus  seseorang hanya  berlangsung  selama  15  menit  pertama.  Jika terjadi gangguan ditengah kegiatan, maka seseorang akan  kehilangan  konsentrasi  selama  23  menit. Pencegahan  distraksi  menjadi  hal  yang  penting sebelum  memulai  kegiatan  yang  membutuhkan konsentrasi penuh, baik belajar maupun bekerja. 22 Selain  peningkatan,  hasil  uji  statistik  juga membuktikan  adanya  perubahan  rata-rata  nilai pengetahuan  antara  sebelum  dan  sesudah  edukasi, dinyatakan dengan nilai p value 0,000. Hal ini sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari  (2020) bahwa  edukasi  anemia  melalui  media  video efektif untuk  meningkatkan  nilai  pengetahuan  anemia remaja putri, dengan p value 0,000 (p<0,05). 23 Salah satu  tahapan  yang  aktif  saat  edukasi  adalah  sesi tanya jawab. Sebelum edukasi, responden diberikan beberapa  pertanyaan  umum  mengenai  anemia dengan  jenis  soal  yang  berbeda  dengan  kuesioner pengetahuan.  Hal  ini  bertujuan  untuk  memberitahu gambaran besar mengenai materi yang akan diterima responden  sebelum  edukasi.  Setelah  edukasi,  sesi tanya  jawab  kembali  dilakukan  dengan  memberi kesempatan  responden  bertanya  mengenai  materi yang kurang dipahami. Semakin banyak pertanyaan yang  diajukan,  maka  semakin  baik  hasil  edukasi. 24 Pada penelitian yang dilakukan di LPK Banuarang, seluruh subjek diberikan edukasi anemia serta aktif terlibat sesi tanya jawab. Setelah dilakukan uji beda, terlihat bahwa terdapat perbedaan nilai pengetahuan subjek sebelum dan sesudah edukasi dengan nilai p value 0,000. 25
Tahapan  lainnya  yang  dapat  berpengaruh pada  peningkatan  hasil  pengetahuan  responden adalah pemberian reward atau hadiah. Baik sebelum maupun  sesudah  edukasi,  diadakan  pemberian  dua hadiah  bagi  responden  yang  terlibat  aktif  tanya jawab.  Pemberian reward pada  kedua  sesi  ini bertujuan untuk meningkatkan motivasi siswa dalam belajar.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  di  SMA Muhammadiyah  Gunung  Meriah,  Aceh  pada  tahun 2019  yang  menyatakan  bahwa  berbagai  bentuk hadiah  dapat  meningkatkan  semangat  siswa  dalam belajar. 26 Selain itu, reward juga dapat meningkatkan hasil belajar responden. Hal ini sesuai penelitian    yang  diadakan  oleh  Cahyaning  (2019) bahwa  ada  pengaruh  metode  pemberian  hadiah
( reward ) terhadap hasil belajar siswa kelas IV di SD Negeri Bobang 1 Semen. 27

## Sikap mengenai Anemia
Sikap  adalah  reaksi  fikiran  seseorang terhadap suatu visualisasi nyata yang dilihat. Sikap bersifat emosi internal dan belum berbentuk perilaku yang nyata dan terbuka. 28 Sebelum intervensi, sikap remaja  putri  mengenai  anemia  berada  pada  jumlah yang  sama,  yakni  sebanyak  50%  bersikap  positif, serta  50%  lainnya  bersikap  negatif.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  sebelum  edukasi,  responden memiliki  sikap  positif  dan  negatif  yang  seimbang mengenai anemia. Setelah edukasi, jumlah kelompok  remaja  putri  yang  memiliki  nilai  positif pun meningkat dan menjadi lebih tinggi dari jumlah responden kelompok  sikap negatif,  yakni  dari  50% ke 57,4%. Rata-rata sikap remaja putri juga naik dari 37,5  ke  40,3  poin.  Uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test juga  terdapat  perbedaan  antara  nilai  sebelum  dan sesudah  edukasi  dengan  nilai  p  value  0,000.  Hasil data  diatas  menyimpulkan  bahwa  selain  terjadi peningkatan  rata-rata,  intervensi  melalui  media video  juga  berpengaruh pada perubahan nilai  sikap sebelum dan sesudah edukasi.
Edukasi  melalui  video  dapat  mengubah sikap  remaja  putri  mengenai  anemia  menjadi  lebih baik  karena  beberapa  kelebihan.  Pada  penelitian yang  dilakukan  oleh  Asmawati  et  al.  (2021)  di SMPN 1 Turikale yang menyatakan bahwa terdapat pengaruh  antara  sikap  remaja  putri  mengenai sebelum  dan  sesudah  edukasi  melalui  media  video dengan  p  value  0,000. 10 Penelitian  lain  yang dilaksanakan  oleh  Damayanti  et  al.  (2021)  juga membuktikan  adanya  pengaruh  pemberian  edukasi anemia  melalui  video  terhadap  perubahan  sikap remaja putri. Kelompok remaja putri yang diedukasi dengan  video  mengalami  peningkatan  sikap  yang lebih baik dibanding kelompok yang menggunakan booklet.  Media  video  melibatkan  lebih  dari  satu panca  indra,  sehingga  lebih  mudah  diingat  oleh responden.  Selain  itu,  penggunaan  beberapa  panca indra  secara  bersamaan  juga  akan  mempengaruhi proses membuat keputusan pada otak manusia. 29

## Keberagaman Makanan
Keragaman  konsumsi  pangan  adalah  usaha mencukupkan  asupan  gizi  tubuh  dengan  beberapa kelompok makanan. Semakin beragam jenis pangan yang  dikonsumsi,  maka  zat  gizi  yang  masuk  ke tubuh  semakin  mencukupi  kebutuhan  sehari-hari. Hal ini dikarenakan tidak ada satupun jenis pangan yang langsung memenuhi semua kebutuhan zat gizi tubuh. 30 Terdapat  sembilan  kelompok  bahan makanan  yang  harus  dikonsumsi  setiap  harinya dengan kuantitas minimal 10 gram/kelompok. 31 Sebelum edukasi, diketahui bahwa rata-rata jumlah kelompok makanan yang dikonsumsi remaja
putri  SMP  Negeri  86  Jakarta  adalah  sebanyak  tiga kelompok  makanan.  Sebanyak  tiga  kelompok makanan  dengan  jumlah  konsumsi  terbesar diantaranya yaitu makanan pokok berpati, buah dan sayuran  lainnya,  serta  daging  dan  ikan.  Sedangkan kelompok  lainnya,  umumnya  remaja  putri  hanya mengonsumsi  dalam  kuantitas  yang  sedikit,  yakni dibawah 10 gram. Keragaman makanan remaja putri masih  dalam  kategori  yang  rendah  saat  sebelum dilakukan edukasi.
Kelompok  buah  dan  sayuran  sumber vitamin  A  sedikit  dikonsumsi  karena  terbatasnya ragam  jenis  kelompok  ini.  Buah  sumber vitamin  A umumnya  dicirikan  dengan  warna  kuning  jingga sebagai  warna  karoten,  sedangkan  sayur vitamin  A berasal dari sayuran hijau. 32 Beberapa buah sumber vitamin  A  diantaranya  yaitu  mangga,  blewah,  dan kesemek. Beberapa sayur, diantaranya yakni bayam, kangkung,  serta  daun  singkong. 33 Untuk  buah sumber  vitamin  A,  responden  umumnya  hanya mengonsumsi  satu  jenis  buah, yakni mangga.  Pada sayur sumber vitamin A, hampir seluruh responden mengonsumsi  tiap  jenis  sayuran  hijau  yang  berasal dari  sop  dan  capcay  selama  ≥1  kali  dalam  sehari. Ketidakseimbangan  inilah  yang  menyebabkan jumlah  buah  dan  sayuran  sumber  vitamin  A  hanya sedikit dikonsumsi.
Kelompok  buah dan  sayur  lainnya  menjadi kelompok  yang  banyak  dikonsumsi  karena  pilihan buah dan  sayur  yang  lebih beragam.  Kelompok  ini terdiri atas buah dan sayur tinggi vitamin C dan tidak tinggi  vitamin  C.  Contoh  buah  yang  dikonsumsi adalah  pisang  dan  jeruk.  Buah-buahan  tersebut dikonsumsi  beberapa  responden  karena  dijual  di kantin  sekolah  pada  hari-hari  tertentu.  Lalu  untuk sayur, jenis sayur yang digunakan dalam satu menu tumis contohnya adalah tumis buncis dan tumis labu siam. Olahan tumisan menggunakan satu jenis sayur sebagai  bahan  utama,  sehingga  dalam  satu  kali makan sudah memenuhi berat minimal untuk masuk ke  dalam  kategori  konsumsi  kelompok  pangan. Asupan  buah  dan  sayur  responden  sejalan  dgn penelitian  Woisiri  et  al.,  (2022)  yang  menyatakan bahwa  remaja  lebih  banyak  mengonsumsi  buah pisang  serta  sayur  seperti  kangkung,  wortel,  sawi hijau, daun singkong, dan bayam. 34
Kelompok  daging  dan  ikan  secara  umum dikonsumsi  responden  karena  bentuk  olahannya yang beragam. Contoh bahan makanan yang sering dikonsumsi  pada  kategori  ini  adalah  ayam.  Ayam dapat dijadikan sebagai ayam goreng, ayam crispy, nugget  ayam,  sosis,  dan  bakso.  Ayam  memiliki harga  yang  murah  dibanding  makanan  hewani lainnya,  serta  tiap  bagiannya  bisa  dimanfaatkan. 35 Ayam mudah dibuat menjadi olahan yang beragam karena  sudah  memiliki  rasa  umami  yang  menjadi
sumber rasa gurih pada tiap olahan ayam. 36 Dengan kelebihan  tersebut,  ayam  banyak  dijumpai  baik sebagai  olahan  rumah  maupum  dijual  sebagai jajanan anak sekolah.
Kelompok  lainnya  yang  dikonsumsi  oleh seluruh  responden  adalah  makanan  pokok  berpati. Sebanyak  100%  responden  mengonsumsi  sumber pati,  karbohidrat,  dan  olahannya.  Sama  seperti daging  dan  ikan,  makanan  pokok  berpati  memiliki jenis  bahan  makanan  beragam  yang  murah  diolah menjadi  olahan  yang  bermacam-macam.  Sebagai makanan  pokok,  beberapa  olahan  yang  sering dikonsumsi  remaja  putri  yaitu  nasi,  bubur,  nasi goreng, nasi uduk, lontong, mie, tumis bihun, roti isi, dan lainnya. 33 Hal ini sejalan dengan penelitian pada remaja  dewasa  awal  di  Yogyakarta  bahwa  sumber karbohidrat  yang  paling  banyak  dikonsumsi  yakni jenis  serealia  seperti  nasi,  jenis  selanjutnya  yaitu olahan  tepung  terigu,    umbi-umbian,  dan  sagu. Kelompok makanan ini juga mudah ditemui sebagai jajanan yang murah dan digemari, seperti gorengan, baso aci, cilung, dan toppoki. Sifat makanan pokok berpati  yang  murah  dan  serbaguna  inilah  yang membuat  kelompok  makanan  ini  paling  banyak dikonsumsi responden remaja putri. 37
Setelah edukasi, diketahui bahwa perbedaan nilai keragaman antara sebelum dan sesudah edukasi diketahui  tidak  signifikan.  Hal  ini  ditandai  dengan rata-rata skor nilai keragaman makanan sebelum dan sesudah  edukasi  yang  hanya  memiliki  selisih peningkatan  sebesar  dua  poin  serta  nilai  p  value 0,177,  lebih  tinggi  dari  syarat  perbedaan  yang signifikan  yaitu  p  value  <0,005.  Salah  satu  faktor penyebab  rendahnya  tingkat  keragaman  makanan remaja  adalah  frekuensi  edukasi.  Penelitian  ini hanya  memberikan  edukasi  sebanyak  satu  kali kepada  responden  tanpa  pemberian  video  untuk ditonton kembali. Pada penelitian yang dilakukan di SMA Negeri 72 Jakarta, mengenai hubungan antara frekuensi  edukasi  dengan  tingkat  konsumsi, menyimpulkan  bahwa  semakin  sering  edukasi dilakukan,  maka  semakin  baik  pola  konsumsi makanan  remaja.  Kelompok  siswa  yang  menerima tiga  pertemuan  edukasi  memiliki  pola  konsumsi yang lebih baik dibanding kelompok yang menerima satu  pertemuan.  Frekuensi  edukasi  berpengaruh terhadap pola konsumsi makanan remaja putri. 38 Ketidakberagaman  makanan  remaja  putri setelah edukasi dapat dipengaruhi oleh ketersediaan makanan  di  rumah  yang  tidak  beragam.  Dengan pengetahuan yang baik dan sikap yang positif, faktor ketersediaan makanan di rumah dapat menjadi salah satu  penghalang  bagi  remaja  putri.  Keluarga  lebih memilih membeli bahan makanan yang tidak mudah rusak dan cepat disajikan, seperti nugget , mie instan, sosis,  dan  bakso. 39 Jenis  makanan  cepat  saji
umumnya  memiliki  rasa  yang  enak  dan  waktu penyajiannya singkat, sehingga cocok dikonsumsi di waktu-waktu tertentu seperti saat sarapan. 40
Penyebab  lain  dari  tidak  beragamnya ketersediaan  makanan  keluarga  adalah  status ekonomi. Orangtua remaja putri di SMP Negeri 86 Jakarta umumnya memiliki pendapatan yang rendah (≤UMP).  Sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada keluarga petani di Kecamatan Malaka Tengah, Nusa  Tenggara  Timur,  diketahui  bahwa  semakin tinggi  pendapatan  keluarga,  maka  kemampuan keluarga  dalam  membeli  makanan  semakin meningkat,  sehingga  kebutuhan  gizi  tercukupi secara  otomatis  (t>0.05). 41 Penelitian  di  Iran  juga menyatakan bahwa keluarga dengan status ekonomi baik memiliki pemilihan bahan makanan yang lebih sehat  dibanding  keluarga  dengan  ekonomi  rendah (p<0.05). 42 Seseorang dengan tingkat ekonomi yang rendah  lebih  memilih  makanan  atau  jajanan  yang mengandung  lemak,  minyak,  serta  berpemanis dibanding  bahan  makanan  organik  seperti  sayuran, buah, dan umbi-umbian (p<0.05). 15
Keberagaman  makanan  dapat  dipengaruhi oleh  teman  sebaya.  Remaja  umumnya  menjalani kegiatan secara bersama-sama, seperti saat beristirahat,  mengerjakan  tugas,  dan  menghabiskan waktu  libur.  Saat  menjalani  kegiatan-kegiatan tersebut, teman sebaya memiliki peran yang penting bagi  remaja  dalam  menentukan  makanan  yang dikonsumsi.  Jika  pemilihan  makanan  hanya diputuskan secara impulsif, maka kualitas makanan yang  dikonsumsi  tidak  sesuai  dengan  anjuran kesehatan yang disarankan. 43 Hal ini sesuai dengan penelitian  yang  dilaksanakan  di  STIKES  Payung Negeri  Pekanbaru  yang  menyatakan  bahwa  remaja yang dipengaruhi oleh teman saat memilih makanan, empat  kali  lebih  beresiko  mengonsumsi  makanan yang tidak sehat (POR= 3,725). 44 Keberhasilan  seseorang  dalam  menerapkan perilaku  dipengaruhi  oleh  lebih  banyak  faktor dibandingkan  pengetahuan  dan  sikap.  Faktor tersebut diantaranya berasal dari lingkungan luar dan dalam  seseorang. 45 Faktor  eksternal  diantaranya yaitu  pendidikan,  kebudayaan,  paparan  edukasi, nasihat  dokter,  serta  riwayat  penyakit  keluarga. Faktor  internalnya  secara  singkat  berhubungan dengan  sikap,  yakni  tingkat  kerentanan  yang dirasakan,  tingkat  keparahan  penyakit  yang dirasakan,  manfaat  yang  dirasakan  dari  tindakan pencegahan,  efikasi  diri,  serta  adanya  hambatan dalam  pencegahan.  Jika  seseorang  memiliki pengetahuan  yang  baik  namun  masih  merasakan lebih  banyak  hambatan  untuk  menerapkan  suatu perilaku, maka akan sulit bagi seseorang membangun kebiasaan tersebut. 46

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat pengaruh antara pemberian edukasi anemia melalui media video terhadap pengetahuan dan sikap subjek,  namun  tidak  terdapat  pengaruh  terhadap keberagaman  makanan  subjek.  Remaja  putri sebaiknya  memperhatikan  keragaman  dan  jumlah makanan  yang  dikonsumsi  agar  sesuai  dengan  isi piringku.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis ucapkan terimakasih kepada berbagai pihak yang telah mendukung penelitian  ini, terutama  orangtua  sebagai  penyedia  fasilitas akademik  penulis  serta  dosen  yang  telah  memberi saran dan kritik terkait penelitian tugas akhir.

## DAFTAR PUSTAKA
1. World Health Organization. Anaemia  [Internet].
2020. Available from:
https://www.who.int/health-topics/anaemia#
2. Romandani,  Q.  F.,  &  Rahmawati,  T.  Hubungan Pengetahuan  Anemia  dengan  Kebiasaan  Makan pada Remaja Putri di SMPN 237 Jakarta. Jurnal Persatuan Perawat Nasional Indonesia (JPPNI) . 2020; 4 (3): 193. https://doi.org/10.32419/jppni.v4i3.192 3. Salsabella DF. Gizi pada Remaja [Internet]. 2019
[cited 2022 Dec 27]. Available from: https://ahligizi.id/blog/2019/11/23/gizi-pada- remaja/
4. Nanda  NS.  Hubungan  Pengetahuan  tentang Media  Isi  Piringku  dengan  Asupan  Zat  Gizi Makro Siswa SDN 015 Sungai Sirih Tahun 2020.
[Skripsi].  Riau:  Universitas  Pahlawan  Tuanku Tambusai. 2020.
5. BP2K  Kemenkes  RI.  Studi  Diet  Total:  Survei Konsumsi  Makanan  Individu  Indonesia  2014. Ministry of Health Republic of Indonesia. 2014. 210 p.
6. Nutrisi  Untuk  Bangsa.  Pesan  Gizi  Seimbang untuk Remaja dan Cara Pemenuhannya [Internet].  2020  [cited  2022  Dec  25].  Available from: https://www.sarihusada.co.id/Nutrisi- Untuk-Bangsa/Kesehatan/Umum/Pesan-Gizi- Seimbang-untuk-Remaja-dan-Cara- Pemenuhannya 7. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
8. Pujol J, Blanco-Hinojo L, Martínez-Vilavella G, Canu-Martín  L,  Pujol  A,  Pérez-Sola  V,  et  al. Brain  activity  during  traditional  textbook  and audiovisual-3D  learning. Brain  Behavior .  2019; 9(10): 1–13. doi: 10.1002/brb3.1427
9. Poppy,
P. G. Pengaruh Penyuluhan menggunakan  Leaflet  dan  Video  terhadap
Perubahan  Pengetahuan  Anemia  pada  Remaja Putri  untuk  Pencegahan  Anemia  Di  SMKN  3 Kota  Padang  Tahun  2018.  [Skripsi].  Padang: Universitas Andalas. 2018 10. Asmawati N, Nurcahyani ID, Yusuf K, Wahyuni F, Mashitah S. Pengaruh Penyuluhan Menggunakan Media Video Terhadap
Pengetahuan  dan  Sikap  Tentang  Anemia  Pada Remaja  Putri  SMPN  1  Turikale  Tahun  2020. Jurnal Gizi dan Kesehatan . 2021; 13(2): 22–30. Available from: http://jurnalgizi.unw.ac.id/index.php/JGK/article /view/122. doi: 10.35473/JGK.V13I2.122 11. Wawan  A,  Dewi  M.  Teori  &  Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia. Nuha Medika; 2011.
12. Sitanggang  MR.  Faktor  yang  Mempengaruhi Anemia  pada  Remaja  Putri  di  SMA  Prima Tembung.  [Skripsi].  Deli  Serdang:  Institut Kesehatan Helvetia; 2019.
13. Haryono SG. Pengaruh Emo Demo tentang MP- ASI terhadap Perubahan Pengetahuan dan Sikap Ibu  serta  Keragaman  Makan  Balita  dengan Kejadian Stunting di Desa Langensari. [Skropsi]. Jakarta:  Universitas  Muhammadiyah  Prof.  Dr. HAMKA; 2022.
14. Andriastuti  M,  Ilmana  G,  Nawangwulan  SA, Kosasih  KA.  Prevalence  of  anemia  and  iron profile among children and adolescent with low socio-economic  status. International  Journal  of Pediatriatic  and  Adolescent  Medicine .  2020; 7(2): 88–92. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32642542/. doi: 10.1016/J.IJPAM.2019.11.001
15. Isabirye  N,  Bukenya  JN,  Nakafeero  M, Ssekamatte T, Guwatudde D, Fawzi W. Dietary diversity and associated factors among adolescents in eastern Uganda: A cross-sectional study. BMC  Public  Health .  2020;  20(1):  4–11. doi: 10.1186/s12889-020-08669-7
16. Octaviana  DR,  Ramadhani  RA.  Pengetahuan (Knowledge), Ilmu Pengetahuan (Sains),
Filsafat,  dan  Agama. Jurnal  Tawadhu .  2021;
5(2): 143–59. doi: 10.52802/twd.v5i2.227
17. Jabbar  A,  Akib  NI,  Yani  E.  Edukasi  Bahaya Anemia  dan  Penggunaan  Tablet  Tambah  Darah (Fe) pada Siswi di SMP Negeri 5 Kendari. EJOIN Jurnal Pengabdian Masyarakat . 2023; 1: 543–8. doi: 10.55681/ejoin.v1i6.1046
18. Graf K, Gowda A, Hudson J, Taylor B, Yonkaitis C.  Comprehensive  Health  Education  in Schools [Internet].  2022  [cited  2023  Jun  24].  Available from: https://www.nasn.org/nasn- resources/professional-practice- documents/position-statements/ps-health- education
19. Hanifah  AA.  Pengaruh  Konsentrasi  Belajar  dan Lingkungan  Belajar  terhadap  Hasil  Belajar Matematika  Siswa  Kelas  X  IPA  SMA  Negeri  1 Cawas  Tahun  Pelajaran  2020/2021.  [Skripsi]. Klaten: Universitas Widya Dharma; 2021. 20. Simbolon P, Simbolon N. Learning Environment with the Learning Concentration on Students. In 2022. p. 109–15.
21. Wahyuli R, Ifdil I. Perbedaan Kejenuhan Belajar Siswa Full Day School dan Non Full Day School. Jurnal  Aplikasi  IPTEK  Indonesia .  2020;  4(3): 188–94. doi: 10.24036/4.34380 22. Lastoe  S.  It  Takes  23  Minutes  to  Focus  After  a Distraction  [Internet].  The  Muse.  2020  [cited 2023 Jul 8]. Available from: https://www.themuse.com/advice/this-is-nuts-it- takes-nearly-30-minutes-to-refocus-after-you- get-distracted 23. Sari NW. Hubungan Penggunaan Media Gambar dalam  Pembelajaran  dengan  Hasil  Belajar  Ilmu Pengetahuan  Sosial  (IPS)  Murid  Kelas  IV  SD Negeri 123 Tarengge Kecamatan Wotu Kabupaten  Luwu  Timur.  [Skripsi].  Makassar: Universitas Muhammadiyah Makassar; 2020. 24. Neirotti RA. The importance of asking questions and doing things for a reason. Brazilian Journal of  Cardiovascular  Surgery .  2021;  36(1):  I–II.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC 7918389/. doi: 10.21470/1678-9741-2021-0950
25. Irwan  Z.  Peningkatan  Pengetahuan  Gizi  dan Anemia pada Remaja melalui Pelatihan Pembuatan  Media  Promosi. Jurnal  Pengabdian Dan  Pengembangan  Masyarakat  Indonesia . 2023: 2(1): 28–33. doi: 10.56303/jppmi.v2i1.123 26. Akmal  S,  Susanti  E.  Analisis  Dampak Penggunaan Reward dalam Pembelajaran Pendidikan Agama
Islam di SMA
Muhammadiyah  Aceh  Singkil. Jurnal  Ilmiah DIDAKTIKA  Februari .  2019:  19(2):  159. Available from: https://www.jurnal.ar-
raniry.ac.id/index.php/didaktika/article/view/503 1%0. doi: 10.22373/jid.v19i2.5031 27. Cahyaning  RR.  Pengaruh  Metode  Pemberian Hadiah  (Reward)  terhadap  Keaktifan  dan  Hasil Belajar  Siswa  pada  Mata  Pelajaran  Matematika di SD Negeri BOBANG 1 Semen KEDIRI Tahun Ajaran 2018/2019. [Skripsi]. Tulungagung: UIN SATU Tulungagung; 2019.
28. Moniz ODC. Hubungan antara Tingkat Pengetahuan  dengan  Sikap  Keluarga  terhadap Pencegahan  Penularan  COVID-19  pada  Anak Sikap  Keluarga  terhadap  Pencegahan.  [Skripsi]. Jember: Universitas dr. Soebandi; 2021.
29. Damayanti S, Diah Herawati DM, Syahri A. The Effect of Education Using Video Blog (vlog) On
The  Female  Adolescents  knowledge,  Attitudes and  Behaviors  On  The  Prevention  of  Iron Deficiency Anemia (PPAGB) in Bandung. BEST Journal  (Journal  of  Biology  Education,  Science &  Technology) .  2021;  4(2):  221–5.  doi: 10.30743/best.v4i2.4496 30. Dewanti  S.  Keragaman  Konsumsi  Pangan Rumah Tangga di Provinsi Jawa Tengah. Jurnal Kawistara . 2020; 10(3): 282–94. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/kawistara/article/view/4 6787. doi: 10.22146/kawistara.46787 31. Agustina R, Nadiya K, El Andini A, Setianingsih AA,  Sadariskar  AA,  Prafiantini  E,  et  al. Associations  of  meal  patterning,  dietary  quality and  diversity  with  anemia  and  overweight- obesity among Indonesian school-going adolescent  girls  in  West  Java. PLoS One . 2020; 15(4). Available from: /pmc/articles/PMC7179884/. doi: 10.1371/JOURNAL.PONE.0231519
32. Subagiantari  N.  Pengaruh  Penambahan  Tepung Wortel (Daucus carota L) Terhadap Daya Terima dan  Kadar  Beta  Karoten  Pada  Kue  Putu  Ayu [Skripsi]. Denpasar: POLTEKKES KEMENKES Denpasar;
2022.
Available from: http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/9388/ 33. FAO.  Minimum  Dietary  Diversity  for  Women [Internet]. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations; 2021. 1–176 p. Available from: https://doi.org/10.4060/cb3434en
34. Woisiri SA, Mangalik G, Nugroho KPA. Survei Konsumsi Sayur dan Buah pada Remaja di SMA Negeri  5  Jayapura. Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat . 2022; 11(03): 261–9. doi:
10.33221/jikm.v11i03.1423
35. Waruwu TK. Pengaruh Penggunaan Tepung Biji Durian  (Durio  zibethinus  Murr)  dalam  Ransum Terhadap Laju Digesta, pH Digesta, Panjang dan Persentase  Bobot  Usus  Halus  Ayam  Broiler [Skripsi]. Medan:
Universitas HKBP Nommensen;  2022  [cited  2023  Jun  22]. Available from: https://repository.uhn.ac.id/handle/123456789/6 129 36. Wang  W,  Zhou  X,  Liu  Y.  Characterization  and Evaluation  of  Umami  Taste:  A  Review. TrAC (Trends in Analytical Chemistry) . 2020; 127. doi:
10.1016/j.trac.2020.115876
37. Amalia  AW.  Pola  Konsumsi  Pangan  Pokok Sumber  Karbohidrat  Pada  Remaja  Dan  Dewasa Awal di Yogyakarta: Studi Di Universitas Gadjah Mada. [Skripsi]. Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada; 2019. Available from: http://etd.repository.ugm.ac.id/penelitian/detail/
38. Ningsih  AL,  Srimiati  M.  Pengaruh  Frekuensi Pendidikan  Gizi  Dengan  Media  Video  Motion Graphic Tentang Anemia Terhadap Pengetahuan Dan  Pola  Konsumsi  Siswi  SMAN  72  Jakarta Utara. Jurnal  Andaliman  :  Jurnal  Gizi  Pangan, Klinik  dan  Masyarakat .  2021;  1(1):  31–8.  doi: 10.24114/jgpkm.v1i1.24926 39. Baliki  G,  Br ̈uck  T,  Schreinemachers  P,  Uddin MN.  Long-term  behavioural  impact  of  an integrated  home  garden  intervention :  evidence from  Bangladesh. Food  Security .  2019;  13: 1217–30. Available
from:
https://link.springer.com/article/10.1007/s12571 -019-00969-0.  doi:  10.1007/s12571-019-00969- 0 40. Mulyani  PA,  Sudiartini  NW,  Sariani  NLP. Perilaku  masyarakat  kota  denpasar  dalam mengkonsumsi  makanan  cepat  saji  (Fast  food). JUMA Jurnal Ilmu Manajemen . 2020; 10(2): 91– 103. doi: 10.36733/juima.v10i2.1398 41. Pellokila  MR,  Oematan  G,  Kami  RNL. Hubungan  Faktor  Sosial  Ekonomi  Dengan Ketersediaan  Pangan  Rumah  Tangga  Petani  Di Kecamatan  Malaka  Tengah  Kabupaten  Malaka. Jurnal  Pangan  Gizi  dan  Kesehatan .  2020;  9(2): 1100–10. doi: 10.51556/ejpazih.v9i2.79
42. Foroozanfar Z, Moghadami M, Mohsenpour MA, Houshiarrad A, Farmani A, Akbarpoor MA, et al. Socioeconomic  determinants  of  nutritional behaviors  of  households  in  Fars  Province,  Iran, 2018. Fronties  in  Nutrition .  2022;  9.  doi: 10.3389/fnut.2022.956293
43. Faradila  OE,  Kuswari  M,  Gifari  N.  Perbedaan Pemilihan  Makanan  dan  Faktor  yang  Berkaitan pada  Remaja  Putri  di  SMA  Daerah  Kota  dan Kabupaten. Nutri-Sains:  Jurnal  Gizi,  Pangan dan  Aplikasinya .  2019;  3(2):  103–14.  doi: 10.21580/ns.2019.3.2.3406
44. Fitri RP. Pengaruh Teman Sebaya, Pengetahuan, Media  Masa  Terhadap  Perilaku  Diet  Mahasiwi Stikes  Payung  Negeri  Pekanbaru. Jurnal
Endurance . 2018; 3(1): 162. doi: 10.22216/jen.v3i1.1487 45. Fayanju  OM,  Kraenzle  S,  Drake  BF,  Oka  M, Goodman MS.
Perceived barriers to mammography  among  underserved  women  in  a Breast  Health  Center  Outreach  Program. American Journal of Surgery . 2014; 208(3): 425– 34. doi: 10.1016/j.amjsurg.2014.03.005 46. Mohamed  NC,  Soo-Foon  M.  The  Theoretical Framework  of  Health  Beliefs  on  the  Stage  of Behavioral Adoption of Breast Self- Examination and  Mammography  Screening. International Journal  of  Allied  Health  Science .  2021;  4(4):