## PENGARUH PEMBERDAYAAN KELUARGA TERHADAP KUALITAS HIDUP LANSIA DI KELURAHAN KARANGSARI TANGERANG TAHUN 2017

## Rohanah, Suyatini
Jurusan Keperawatan Tangerang Poltekkes Kemenkes Banten Korespondensi : rohanahbadar@gmail.com

## ABSTRACT
The quality of life of the elderly is that the functional condition of the elderly is in a maximum or optimal condition that allows the elderly to enjoy their old age with meaning, happiness and quality,  which  includes  physical,  psychological,  social  and  environmental  health.  Family empowerment in this study refers to health education for elderly families by providing material that  includes  knowledge  and  attitudes  about  family  support.  The  purpose  of  this  study  was  to determine  the  quality  of  life  of  the  elderly  before  and  after  family  empowerment  and  is  there any  influence  of  family  empowerment  on  the  quality  of  life  of  the  elderly.  The  hypothesis  of this study is that there is an influence of family empowerment on the quality of life of the elderly Design and the methodology of this study using the Quusi Experiment pre-post test. Data were analyzed  using  the  dependent  test  t  test.  Samples  were  taken  with  total  sampling  that  met  the inclusion criteria obtained by 30 respondents, namely the elderly. The study  was conducted in Karangsari Village, Tangerang City in October to November 2017, the data of this study were taken  using  WHOQOL  questionnaires.  The  results  of  statistical  tests  showed  the  pre  test  and post test with The value of p value 0.00 can be concluded that there is a significant difference in the  quality  of  life  of  the  elderly  before  and  after  family  empowerment.  In  addition,  there  is  a correlation  value  of  0.735  which  means  there  is  a  strong  influence  on  the  process  of  family empowerment on the quality of life of the elderly. Suggestion: the Puskesmas / Health Services should be able to hold family empowerment activities regularly to maintain the quality of life of the elderly.
Keywords: Elderly, Quality of Life, Family Empowerment.

## ABSTRAK
Kualitas hidup lansia adalah kondisi fungsional lansia berada pada kondisi yang maksimal atau optimal sehingga memungkinkan lansia menikmati masa tuanya dengan penuh makna, bahagia dan berkualitas.  yang meliputi kesehatan fisik, psikologis, sosial dan lingkungan,Pemberdayaan keluarga yang dimaksud adalah pendidikan kesehatan dengan memberikan contoh, pengetahuan dan  sikap  agar  keoluarga  dapat  mendukung  lansia.  .Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui kualitas  hidup  lansia  sebelum    dan  sesudah  pemberdayaan  keluarga  dan  adakah  pengaruh pemberdayaan  keluarga  terhadap  kualitas  hidup  lansia.  Hipotesis  penelitian  ini  ada  pengaruh pemberdayaan  keluarga  terhadap  kualitas  hidup  lansia  Design  dan  metodologi  penelitian  ini menggunakan Quusi Eksperimen pre-post test . Data dianalisis menggunakan uji dependen t test. Sampel  diambil  dengan  total  sampling  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  didapat  30  responden lansia .Penelitian ini dilakukan di Kelurahan Karangsari kota Tangerang bulan Oktober sampai
Nopember  2017,Data  penelitian  ini  diambil  dengan  menggunakan  kuisioner  baku WHOQOL.Hasil uji statistic menunjukan pre test dan post test dengan nilai p value 0.00 dapat disimpulkan  ada  perbedaan    yang  signifikan  kualitas  hidup  lansia  sebelum  dan  sesudah dilakukan  pemberdayaan  keluarga,  selain  itu  didapat    nilai  correlation  0.735  artinya  ada pengaruh yang cukup kuat proses pemberdayaan keluarga terhadap kualitas hidup lansia. Saran: kepada Puskesmas/Pelayanan Kesehatan hendaknya dapat mengadakan kegiatan pemberdayaan keluarga secara berkala untuk tetap mempertahankan kualitas hidup lansia
Kata Kunci : Lansia, Kualitas Hidup, Pemberdayaan Keluarga .

## PENDAHULUAN
Menua  adalah  proses  alami  yang  harus dilalui  oleh  semua  mahluk  hidup  yang  tidak dapat dihindari, dan merupakan hal yang wajar dialami  oleh  semua  orang  yang  diberi  umur panjang  .Harapan  semua  orang  hidup  dimasa tua dengan bahagia ,tenang dan sejahtera.serta menikmati  masa  pensiun  bersama  anak  dan cucu,  kenyataannya  tidak  semua  lanjut  usia dapat menikmati segala yang diidam-idamkan. Prosesm enua tetap menimbulkan permasalahan  baik  secara  biologis,  mental maupun sosial ekonomi(Nugroho, 2000). Dari  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  oleh penulis  dapat disimpulkan banyak lansia yang tidak bisa menikmati hati tuannyan dikarenakan mereka merasa terbatas aktivitasnya,  sering  sakit,  lingkungan  kurang bersahabat,  dan  tidak  percaya  diri  dengan penampilan  fisiknya  saat  ini.  hal  ini    menjadi bukti  rendahnya kualitas hidup lanjut usia.
WHO  mendefinisikan  kualitas  hidup sebagai persepsi individu terhadap kehidupannya  di  masyarakat  dalam  konterks budaya  dan  sistim  nilai  yang  ada  yang  terkait dengan  tujuan,  harapan,  standar,  dan  juga
perhatian.  Kualitas  hidup  dalam  hal  ini merupakan suatu konsep yang sangat luas yang dipengaruhi  kondisi  fisik  individu,  psikologis, tingkat  kemandirian,  serta  hubungan  individu dengan  lingkungan.  Kualitas  hidup  diartikan juga  sebagai  evaluasi  dari  kepuasan  secara keseluruhan  dri  kehidupan  seseorang.  Hal  ini sesuai  dengan  konsep  sehat  dari  WHO  yang mendefinisikan sehat sebagai keadaan sejahtera  meliputi    fisik,mental  sosial  yang tidak hanya bebas dari penyakit atau cacat fisik tetapi mampu merasa sejahtera, bahagia dalam kehidupan sehari-hari sehingga mampu mengatasi tantangan hidup sehar-hari.
Data  Badan  Pusat  Statistik  tahun  2012 menunjukan  jumlah  lansia  di  Indonesia  lebih dari  9,7%  secara  demografi,  lansia  di Indonesia  termasuk  lima  besar  terbanyak  di dunia.  Pada  tahun  2030  diperkirakan  akan mencapai  36  juta,.hal  ini  merupakan  salah satu indikator keberhasilan pencapaian pembangunan  manusia  secara  global  dan nasional. Peningkatan jumlah lansia menunjukan  keberhasilan  pembangunan  dan tantangan  pembanguan.  Jumlah  lanjut  usia merupakan  dampak  dari  meningkatnya  usia
harapan  hidup,  selain  berumur  panjang,lansia diharapkan  memiliki  kualitas  hidup  yang baik,sehat,produktif dan mandiri.
Sementara  itu,  negara  melalui  UU  No  36 Tahun  2009  tentang  Kesehatan  bahwa  upaya pemeliharaan kesehatan bagi lanjut usia harus ditujukan  untuk  menjaga  agar  tetap  hidup sehat  dan  produktif  secara  sosial  maupun ekonomi sesuai dengan martabat kemanusiaan.  Pemerintah  wajib  menjamin ketersediaan pelayanan kesehatan dan memfasilitasi  kelompok  lanjut  usia  untuk dapat  tetap  hidup  mandiri  dan  produktif, sehingga  tidak  menjadi  beban  keluarga, pemerintah  serta  tetap  menjadi  aset  negara yang bermanfaat.(Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2013)
Perubahan  yang  terjadi  pada  lansia  tidak berdiri sendiri tetapi dengan beberapa penyakit yang  muncul  secara  bersamaan  Permasalahan yang  dihadapi  lansia  adalah  perubahan fisik,psikologis,sosial dan lingkungan Masalah sosial  dan  lingkungan  bagi  lansia  terutama lingkungan  keluarga  dipengaruhi  oleh  adanya orang  lain  baik  didalam  keluarga  maupun diluar keluarga, begitu pula masalah lingkungan  dapat  didalam  di  linggkungan keluarga maupun  lingkungan sosial.
Keluarga  adalah  bagian  terpenting  dari kehidupan  lansia  karena  idealnya  lansia menghabiskan  waktunya  didalam  keluarga. Keluarga  merupakan  support  system  yang paling utama bagi lansia karena keluarga dapat memberikan, menyediakan dan mempersiapkan segala  yang dibutuhkan lansia
dalam  kehidupan  sehari-hari.    Hal  –hal  yang dapat  dilakukan  keluarga  untuk  lansia  adalah berupa  dukungan  Dukungan  keluarga  yang dimaksud  adalah  dukungan  emosi,  dukungan instrument, dukungan informasi dan dukungan penghargaan. Agar keluarga dapat memberikan dukungan  maka  diperlukan  pengetahuan, ketrampilan  dan  sikap  yang  baik  dalam meningkatkan  kualitas  hidup  lansia,  oleh karena  itu  keluarga  perlu  diberdayakan  untuk dapat  membantu  lansia    mencapai  kualitas hidup optimal
Hasil  Riset  yang  dilakukan  oleh Global  Age  Watch,  meneliti  harapan  hidup lansia  di  96  negara,  Indonesia  berada diperingkat  paling    bawah  Index  Global  Age Watch  diposisi  ke  71,  posisi  ke  48  untuk domain  kapabilitas,  tingkat  pengangguran lansia  64,8%,  domain  kesehatan  di  posisi  ke 70,  peringkat  terburuk    Indonesia  ada  di  soal penghasilan  hari  tua,  peringkat  ke  86. Berdasarkan  data  diatas  peneliti  merasa  perlu melakukan  pemberdayaan  keluarga  untuk membantu  lansia  mencapai  tingkat  kualitas yang optimal.
Penelitian  yang  berkaitan  dengan  kualitas hidup  lansia  telah  banyak  dilakukan  salah satunya  adalah  yang  dilakukan  oleh  DR Yulianti  tahun  2015  dengan  judul  Hubungan Dukungan  Keluarga  Teradap  Kualitas  Hidup Lansia  Di  Desa  Pogungrejo      terhadap  38 responden  dan  hasilnya  ada  hubungan  yang sangat bermakna (p: 0.05).
Penelitian  dengan  judul    yang  sama  dengan judul  penulis  lakukan  belum  ditemukan Perbedaannya  dengan  penelitian  yang  penulis lakukan adalah penulis melakukan pemberdayaan terlebih dahulu/intervensi pada keluarga  dengan  tujuan  untuk  menumbuhkan motivasi selanjutnya menjadi dukungan keluarga.
Di Lingkungan RW 13 kelurahan Karangsari  banyak  lansia  yang  masih  dapat melakukan  aktivitas  sehari-hari  walaupun kondisinya  memperihatinkan.  Oleh  sebab  itu penulis  ingin  melakukan  suatu  pemberdayaan keluarga agar dapat membantu lansia mencapai kualitas hidup yang optimal.

## METODELOGI
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  design penelitian  kuasi  –  eksperimen  Data  dianalisis menggunakan  analisis  univariat  dan  bivariat Kegiatan  penelitian  ini  menggunakan  alat ukur  berupa  kuesioner  untuk    mengetahui kualitas  hidup  lansia  sebelum  dan  sesudah dilakukan  pemberdayaan  keluarga  dan  untuk mengetahui  pengaruh pemberdayaan keluarga terhadap  kualitas  hidup  lansia    di  Kelurahan Karangsari Kota tangerang tahun 2017.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini diolah  dengan  program  statistic.  Analisis univariat untuk mengetahui distribusi frekwensi  karakteristik  responden.  Analisis bivariat  menggunakan  Uji dependen  t  test
untuk  mengetahui  pengaruh  pemberdayaan keluarga terhadap kualitas hidup lansia

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Univariat ;
Tabel  1
Distribusi Frekwensi Responden Berdasarkan Karakteristik Responden Karakteristik      Frekwensi    Persentasi Umur 60-70 21               70% 71-80                         9               30% Pendidikan Rendah(SD.SMP)     27              90% Tinggi(SMA,PT)        3               10% Pekerjaan Tidak Bekerja            24              80% Bekerja 6              20% Hubungan Keluarga
Anak                          27             90% Lain-Lain                     3             10%
Tabel 2.

## Perbandingan Nilai Kualitas Hidup lansia
Sebelum dan Sesudah Dilakukan Pemberdayaan keluarga  di Kelurahan Karangsari KotaTangerang
Kel Lansia   Mean      SD        SE          P value Pre Test 79.53  11.658    2.128      0.00
Post Test 94.37    10.565    1.929
Tabel  2  menunjukan  ada  peningkatan  kualitas hidup  lansia  setelah  dilakukan  pemberdayaan keluarga  dengan  nilai  p  value  0.00  dapat disimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan antara kualitas hidup lansia sebelum dan sesudah dilakukan pemberdayaan keluarga
TABEL 3.

## Perbedaan Rerata Angka Kualitas Hidup Lansia Setelah Dilakukan Pemberdayaan Keluarga Di Kelurahan Karangsari Kota Tangerang
Var      Mean    Std    95% conf            t      df      p value KHL                 Dev     Low      Upper Pre test   14.8   8.154   11.789  17.878  9.964   29 0.00

## Post test
Berdasarkan  tabel  diatas  kualitas  hidup  lansia hasil pre-test  dan  post  test menunjukan  nilai  t  = 9.964  dan  nilai  p  value  0.00  keputusan  dapat diambil  ada  perbedaan  yang  signifikan  sehingga dapat disimpulkan bahwa pemberdayaan keluarga  berpengaruh  terhadap  kualitas  hidup lansia

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitiuan  ini  menunjukan  angka  kualitas hidup  lansia  ada  peningkatan  sesudah  dilakukan pemberdayaan keluarga . hal ini dilihat dari rata- rata  sebelum  pemberdayaan  keluarga  adalah 79.53  dan  sesudah  pemberdayaan  keluarga dengan  rata-rata  94.37.ada  peningkatan  yang signifikan  dengan  nilai  p  value  0.00  dapat disimpulkan pemberdayaan keluarga mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kualitas hidup lansia.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Dr Yulianti 2015 dengan judul Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap kualitas Hidup lansia dengan nilai  p  value  0.05  artinya  dukungan  keluarga mempunyai  hubungan  yang  signifikan  terhadap kualitas hidup lansia.
Analisis pengaruh pemberdayaan keluarga terhadap kualitas hidup lansia dengan
menggunakan uji  dependen  t  test didapatkan nilai  t  9.964,  nilai  p  value  0.00  dapat  dijelaskan bahwa  pemberdayaan  keluarga  mempunyai pengaruh  yang  signifikan.  Selain  itu  data correlation menunjukan angka 0.735 hal ini dapat dijelaskan keeratan cukup kuat. Artinya pengaruh  pemberdayaan  keluarga  terhadap kualitas  hidup  lansia  cukup  kuat  data  ini  juga diperkuat  dengan  bukti  bahwa  hampir  semua lansia tinggal bersama anaknya,berarti dukungan keluarga benar-benar sangat berpengaruh kepada lansia.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  anis  Ika nurrohmah  2012  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kualitas  hidup  lansia  hasil penelitian  menunjukan  faktor  psikologis  yang paling dominan. Dapat dijelaskan faktor psikologis  dapat  diberikan  melalui  dukungan keluarga  karena  dukungan  keluarga  meliputi dukungan emosi, penghargaan,dukungan informasi dan dukungan instrument atau pasilitas.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ada pengaruh yang signifikan pemberdayaan keluarga  terhadap  kualitas  hidup  lansia  dengan nilai  p  value  0.00  dan  correlation  0.735  dapat dijelaskan  bahwa  ada  pengaruh  positif  yang cukup  kuat  pemberdayaan  keluarga  terhadap kualitas hidup lansia . Dengan demikian hipotesa Ha diterima.
Saran  :  Diharapkan  pelayanan  kesehatan  atau pihak  Puskesmas  untuk  menyelenggarakan pemberdayaan  keluarga  secara  berkala  karena
terbukti pemberdayaan keluarga dapat meningkatkan kualitas hidup lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Anis dkk (2016) Faktor-faktor Yang
Mempengaruhi  Kualitas  Hidup  lansia FIK
Muhamadiyah  Malang,  Jurnal  keperawatan
ISSN 2086-3071
Boedhi Darmojo (2011) Buku Ajar Geriatri edisi 4
Fakultas Kedokteran UI.
E.Sutikno  (2011) Hubungan  Fungsi  Keluarga Dengan Kualitas Hidup Lansia Institut Ilmu
Kesehatan Kediri Jurnal Kedokteran
Indonesia VOL. 2/NO. 1/JANUARI/2011
Lilik  Marifatul  Azizah(  2011) Keperawatan
Lanjut Usia Edisi 2 EGC
Mickey  Stanley  (2007)  : Buku  Ajar  Keperawatan
Gerontik Edisi 2 EGC
Sinopsis  Psikiatri,  Ilmu  Pengetahuan  Perilaku
(2007). Kaplan dan Saddock  Edisi VII
Social psychology,(2010)Eliot Aronson,TimothyD
Wilson,Robin M Akert Seventh Edition Wahyudi  Nugroho  (2008) Keperawatan  Gerontik
Edisi 3 EGC
Yulianti  (2015) Hubungan  Dukungan  Keluarga
DenganKualitas  Hidup  lansia Di  Desa
Pagungrejo STIKES Aisyiyah Jogjakarta