Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 1, Januari-Juni 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5283

## IKLIM ORGANISASI YANG DIALAMI PERAWAT SELAMA DI RUMAH SAKIT
Gadis Halizasia 1 , Siti Saidah Nasution 2
Universitas Sumatera Utara 1,2
halizasiagadis@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengkaji  perubahan  iklim  organisasi  pada  perawat  di Rumah Sakit. Metode yang digunakan adalah Systematic review ini disusun berdasarkan Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Reviews  and  Meta-  Analyzes  (PRISMA). Database  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini Science  Direct, Proquest, PubMed , Portal Garuda, Jurnal PPNI, Google Schoolar artikel yang diterbitkan dari tahun 2014- 2022.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa adanya  perubahan  iklim  organisasi  yang berhubungan erat dengan kinerja perawat dirumah sakit. Simpulan, menunjukkan bahwa terdapat iklim  organisasi  yang  mempengaruhi  perawat  saat  bekerja  di  rumah  sakit  dan mempengaruhi  psikologis  perawat  selama  bekerja.  Simpulan,  semakin  baik  iklim organisasi  yang  diterapkan  dirumah  sakit  maka  akan  meningkatkan  kualitas  pelayanan dirumah sakit sehingga perawat melakukan pekerjaanya dengan penuh tanggung jawab dan perawat merasa puas, termotivasi dengan pekerjaannya.

## Kata Kunci: Iklim Organisasi, Perawat

## ABSTRACT
This study aims to examine changes in the organizational climate of nurses in hospitals. The  method  used  is  a  systematic  review  based  on  Preferred  Reporting  Items  for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA). The database used in this research is  Science  Direct,  Proquest,  PubMed,  Garuda  Portal,  PPNI  Journal,  and  Google Scholar  articles  published  from  2014-2022.  The  study  results  indicate  a  change  in  an organizational  climate closely  related  to the  performance  of  nurses  in  the  hospital.  In conclusion,  it  shows  an  organizational  environment  that  influences  nurses  when working in hospitals and influences the psychological nature of nurses while working. In  conclusion,  the  better  the  corporate  environment  applied  in  the  hospital,  the  better the quality of service so that nurses carry out their work with full responsibility and feel satisfied and motivated with their work.

## Keywords: Organizational Climate, Nurses

## PENDAHULUAN
Rumah sakit adalah suatu organisasi yang memiliki tenaga kesehatan profesional yang  terorganisir  serta  sarana  kedokteran  yang  permanen.  Rumah  sakit menyelenggarakan pelayanan kedokteran, asuhan keperawatan yang berkesinambungan, diagnosis  serta  pengobatan  penyakit  yang  diderita  pasien  (Kemenkes,  2020).  Rumah sakit  adalah  organisasi  dalam menyediakan  pelayanan  kesehatan  yang  berbeda  dengan
karakteristik  organisasi  lainnya,  yang  dimana  menyebabkan  iklim  kerja  yang  berbeda dengan  lainnya,  khususnya  pada  perawat  merupakan  tenaga  kerja  yang  mayoritas  di rumah  sakit  (Marpaung  et  al.,  2020).  Menurut  WHO  ( World  Health  Organization ) bahwa perawat menjadi garda terdepan upaya penanganan dan pelayanan kesehatan di rumah  sakit.  Perawat  merupakan  aset  penting  yang  dibutuhkan  rumah  sakit  sebagai organisasi  yang  bertanggung  jawab  untuk  meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan masyarakat.
Perawat  sangat  menginginkan  iklim  yang  dapat  memberikan  kepuasan  di lingkungan  pekerjaanya.  Iklim  organisasi  berkaitan  erat  dengan  proses  menciptakan lingkungan  kerja  yang  kondusif  sehingga  tercipta  hubungan  dan  kerjasama  yang harmonis  di  antara  seluruh  individu  atau  sumber  daya  manusia  yang  berada  di  dalam organisasi  (Hubert  et  al.,  2022).  Perawat  klinis  mencapai  kepuasan  kerja  bila  mereka merasa  tertantang  dan  pencapaian  diketahui  serta  dihargai  manajer  dan  pasien.  Selain itu, perawat klinis menginginkan iklim dengan kondisi kerja yang baik, gaji tinggi, dan kesempatan  untuk  mengembangkan  profesional  melalui  konseling  dan  pengalaman dalam  pengembangan  karier,  sehingga  mereka  mampu  untuk  menetapkan  dan mengarahkan masa depan profesional (Subramani et al. 2021).
Iklim  organisasi  merupakan  persepsi  seseorang  terhadap  kondisi  lingkungan organisasinya  yang  akan  berpengaruh  pada  sikap,  keyakinan,  nilai,  dan  motivasinya dikatakan  sebagai  suatu  iklim  organisasi  (Azdanal  et  al.,  2021).  Menurut  Brown  dan Leigh  menyatakan  bahwa  iklim  kerja  berperan  penting  dalam  suatu  organisasi  untuk menciptakan  lingkungan  dimana  orang-orang  didalamnya  merasa  nyaman  dalam mencapai  potensi  yang  merupakan  kunci  dari  keunggulan  terhadap  persaingan. Menciptakan  iklim  kerja  yang  baik  dalam  rumah  sakit  seperti  memperhatikan  suasana kerja  akan  memberikan  motivasi  kerja  yang  tinggi  dan  semangat  kerja  pada  seorang perawat  (Marpaung  et  al.,  2020).  Iklim  organisasi  memiliki  pengaruh  yang  kuat terhadap perilaku perawat dan berperan penting dalam kemajuan organisasi.
Iklim  organisasi  yang  baik  dalam  bekerja  menciptakan  kenyamanan,  saling menghargai, dan kebersamaan dalam bekerja. Di sisi lain, iklim organisasi yang optimal mengarah  pada  terciptanya  kepercayaan  dan  kerjasama  interpersonal,  faktor  yang diperlukan  untuk  berbagi  pengetahuan  dan  motivasi  (Safitri  et  al.,  2021).  Penelitian Shahnavazi  et  al.,  (2021)  menyatakan  bahwa  iklim  organisasi  yang  positif  dapat meningkatkan komitmen kerja perawat dan mengurangi niat untuk keluar, menciptakan iklim  organisasi  yang  berdampak  positif  terhadap  etika,  perilaku  dan  sikap  perawat menjadi  perhatian  utama  bagi  manajemen  bidang  kesehatan.  Jika  rumah  sakit  mampu menciptakan  lingkungan  organisasi  yang  dipersepsikan  positif  oleh  perawat,  maka kemungkinan  akan  meningkatkan  tingkat  motivasi,  komitmen  dan  interaksi  karyawan dan pada akhirnya bermuara pada peningkatan kinerja organisasi.
Iklim organisasi mencerminkan perilaku dan emosi  perawat terhadap lingkungan kerja. Perawat diharapkan mampu mengelola dan menciptakan kondisi lingkungan kerja yang baik, sehingga dapat memberikan kepuasan kerja bagi perawat. Menciptakan iklim yang positif dalam rumah sakit merupakan kunci keberhasilan dan kemajuan organisasi dan  merupakan  dasar  untuk  memperoleh  tingkat  kinerja  perawat  yang  diinginkan (Shahnavazi  et  al.,  2021).  Berdasarkan  uraian  tersebut  dapat  diketahui  bahwa  perawat dirumah  sakit  akan  merasakan  suasan  kerja  yang  berbeda-beda,  sehingga  diperlukan studi  yang  dapat  memberikan  informasi  lebih  lengkap  mengenai  perubahan  iklim organisasi  dirumah  sakit.  Studi  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  perubahan  iklim organisasi pada perawat dirumah sakit.

## METODE PENELITIAN
Metode  peninjauan  tulisan  ini  ditulis  dengan Systematic  Review .  disusun berdasarkan Preferred  Reporting  Items  for  Systematic  Reviews and  Meta-Analysis (PRISMA)  yang  dilakukan  secara  sistematis  dengan  mengikuti  tahapan  atau  protokol penelitian  yang  benar . Database  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini Science  Direct, Proquest, PubMed ,  Portal  Garuda,  Jurnal  PPNI, Google  Schoolar artikel  yang diterbitkan dari tahun 2014-2022.
Proses pencarian artikel dilakukan pada bulan November sampai dengan Januari 2022. Kata kunci yang digunakan dalam pencarian artikel adalah “ Climate Chage” and “Organizational  Climate”  and  “Nurse”, artikel  yang  dipilih  adalah  artikel  penelitian yang menggunakan metode kualitatif dan kuantitatif, descriptive , fenomenologi, cross- sectional ,  studi  longitudinal,  dan  dapat  menjawab  pertanyaan systematic  review ini. Selain  itu,  hanya  artikel  yang  ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  indonesia  yang digunakan dalam systematic review ini.
Setelah  beberapa  artikel  ditemukan,  penyusun  melakukan  analisis  dan  sintesis artikel sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang ditentukan. Kriteria inklusi pada systematic  review ini  adalah  (1)  penelitian  yang  perubahan  iklim  organisasi , (2) mengukur  iklim  organisasi  pada  perawat,  (3)  mengukur  Tingkat  perubahan  iklim organisasi, (4) penelitian asli, dan (5) menggunakan perawat dan pasien sebagai subjek penelitian. Kriteria eksklusi pada systematic review ini adalah (1) hasil penelitian tidak menjelaskan  perubahan  iklim  organiasasi  dan  (2)  merupakan  tesis,  disertasi,  abstrak, atau bagian dari konferensi.
Pencarian literatur awal menghasilkan 600 artikel: 123 artikel dari PubMed, 110 artikel  dari  ScienceDirect,  50  artikel  dari  Ebsco  dan  49  artikel  dari  Proquest,  68  dari Portal  Garuda,  80  dari  Jurnal  PPNI,  dan  120 Google  Schoolar dan    Proses  peninjauan artikel  yang  dipilih  terdiri  dari  tiga  tahap  yaitu  tinjauan  judul,  tinjauan  abstrak,  dan tinjauan  isi  penelitian.  Dua  puluh  lima  artikel  dipilih  untuk  dilakukan  tinjauan  isi penelitian,  dan  15  dari  20  artikel  tersebut  dikeluarkan  karena  tidak  secara  spesifik menggambarkan  iklim  organisasi.  Lima  belas  artikel  yang  sesuai  dengan  kriteria inklusi.
Gambar. 1 Diagram PRISMAPemilihan Artikel
Literatur Search PubMed (n=123); ScienceDirect (n=110); Ebsco (n=50); Proquest (n=49); Portal Garuda (n=68); Jurnal PPNI (n=80); Google Schoolar (n=120).
Artikel berdasarkan Judul, Abstrak (n=40)
Jurnal diuji kelayakan (n=25)
Studi yang memenuhi (n=15) Records exclude (n=548) Records exclude (n=15)

## HASIL PENELITIAN
Hasil review dari  beberapa  studi  penelitian  yang  memenuhi  kriteria  dapat disajikan pada tabel berikut ini:
Tabel. 1 Hasil Literatur Review Identitas Jurnal Metode Penelitian Hasil penelitian Ren, Y. Song, H., Li, S., & Xiao, F. (2020). Mediating  Effects of Nursing Oganizational Climate on the Relationships Between  Empathy and Burnout Among Clinical Nurses Quantitative Cross ‐ Sectional Survey Design Hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa iklim organisasi berhubungan positif dengan  empati  dan  berhubungan negatif dengan tiga subskala burnout . Khususnya, empati secara positif  terkait  dengan  kelelahan emosional  dan  secara  negatif terkait dengan berkurangnya
pencapaian  pribadi.  Artinya  baik empati dan iklim organisasi adalah suatu  pelindung  yang  harus  di tingkatkan  agar  perawat  tidak mengalami  kelelahan  saat  mereka bekerja. Gonen, A., & Lev- Ari, L. (2016). The Relationship Between Work Climate  and  Nurse Educators'  use  of Information Technology Quantitative Study Represents a Correlativ Didapatkan  hasil  bahwa  terdapat hubungan  antara  iklim  kerja  dan penggunaan  TI  yang  sebenarnya dimediasi oleh karakteristik kepribadian  seperti  sikap  terhadap penggunaan  TI,  self-efficacy,  dan inovasi.  Iklim  kerja  secara  positif memprediksi efikasi diri dan sikap terhadap  TI,  tetapi  tidak  secara langsung  memprediksi  inovasi dan tidak memprediksi pengguna an  aktual.  Dapat  di  artikan  bahwa Pembuat  kebijakan  dan  manajer harus  mempertimbangkan  iklim kerja dan karakteristik kepribadian sebagai  faktor  penting  dalam upaya mereka untuk mempromosikan  penggunaan  TI dalam keperawatan guna meningkatkan kinerja. Abou Hashish,  E., A. (2015) Relationship Between Ethical Work  Climate  and Nurses’  Perception of Organizational Support, Commitment,  Job Satisfaction and Turnover Intent Quantitative A Descriptive Correlational Research Design Didapatkan hasil berkorelasi positif  yang  signifikan  antara persepsi  perawat  tentang  iklim kerja  etis  secara  keseluruhan  dan masing-masing dukungan organisasi yang dirasakan, komitmen,  serta  kepuasan  kerja mereka. Namun, korelasi signifikan  negatif  yang  ditemukan antara keinginan berpindah perawat dan masing- masing variabel ini. Juga, sekitar 33% dari varians menjelaskan niat berpindah dicatat  oleh  iklim  kerja  etis,
dukungan  organisasi,  komitmen organisasi, dan kepuasan kerja, dan variabel-variabel ini secara independen berkontribusi signifikan  dalam  prediksi  niat berpindah Peruzzo, H. E., Silvia, E. S., Batista, V. C., Haddad,  M.  do  C.
F. L., Peres, A. M.,
& Marcon, S.s.
(2019). Organizational Climate and Teamwork  at  the Family Health Strategy Quantitative Cross ‐ Sectional Survey Design Didapatkan hasil bahwa partisipasi Tim adalah sebagai domain dengan peringkat terbaik (8,11), sedangkan "Orientasi  tugas"  adalah  yang terburuk (7,51). Perawat memperoleh  rerata  tertinggi  di
Team  Climate  Inventory    TCI (8,05),  dan  dokter  gigi,  terendah (7,45).  Dan  bisa  dikatakan  bahwa TCI  adalah  alat  yang  tepat  dan inovatif  untuk  menilai  iklim  kerja tim  di  FHS.  Dan  mengidentifikasi kerentanan seperti "orientasi tugas" dan  hubungan  di  antara  kategori profesional tim mendukung perencanaan tindakan untuk perbaikan  iklim  organisasi  dan kerja tim di FHS Poghosyan, L., Ghaffari, A., & Shaffer, J. (2019). Nurse  Practitioner Primary Care Organizational Climate Questionnaire: Item Response Theory and Differential Item Functioning Quantitative Cross ‐ Sectional Survey Design Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  NP-PCOCQ  24  item  yang dipersingkat  mampu  mengukur iklim  organisasi  NP  yang  berlatih di negara bagian AS yang berbeda.
NP-PCOCQ dapat digunakan dalam penelitian masa depan untuk mengukur lingkungan kerja perawat. peneliti juga dapat menggunakan  NP-PCOCQ  untuk mempelajari lingkungan kerja tenaga  kerja  perawat  primer  yang berkembang  secara  global  karena sangat  penting  untuk  menciptakan lingkungan kerja  yang  mendukung untuk  mempromosikan  kepuasan kerja dan membantu NP memberikan  perawatan  yang  lebih baik  dalam  perawatan  kesehatan yang  dirancang  berbeda.    Maka dari  itu  sangat  penting  mengukur iklim  organisasi  bagi  perawat untuk  mengetahui  kepuasan  kerja
perawat .
Kılıc,  E.,  Altuntaş,
S. (2019). The  Efect of collegial solidarity among nurses on the organizational climate Quantitative a Descriptive and Relation- Ship- Seeking Design Didapatkan bahwa terdapat pengaruh  antara  solidaritas  dan iklim organisasi, setelah dihubungkan  dan  diindentifikasi antara  solidaritas  kolegial  dan iklim organisasi perawat menentukan bahwa solidaritas kolegial  mempengaruhi  komitmen organisasi,  kerja  tim,  iklim  yang mendukung, stres, interaksi
negatif, hubungan manusia, kepuasan kerja, hierarki, dan iklim komunikasi  dan  inovatif.  Maka solidaritas kolegial sesama perawat sangat mempengaruhi iklim organisasi  yang  akan  membuat kinerja perawat semakin baik Bahrami,  M.  A., Barati, O., Ghoroghchian,  M., Montazer-alfaraj, R. & Ranjbar Ezzatabadi, M. (2016). Role of Organizational Climate in Organizational Commitment:  The Case  of  Teaching Hospitals Quantitative Cross ‐ Sectional Survey Design Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  korelasi  positif  yang signifikan antara komitmen organisasi  dan  iklim  organisasi  (R Z  0,269,  P  Z  0,01).  Dan  ada  juga hubungan  positif  yang  signifikan antara penghindaran iklim
organisasi dan komitmen afektif (R Z  0,208,  P  Z  0,049)  dan  antara fokus pada produksi dan komitmen normatif  dan  berkelanjutan  (R  Z 0,308, P Z 0,003).  Artinya dengan cara meningkatkan iklim organisasi  bisa  menjadi  strategi yang  berharga  bagi  rumah  sakit untuk  meningkatkan  komitmen organisasi. Sein  Myint,  N.  N., Kunaviktikul,  W.,
Akkadechanunt, T., Wichaikhum, O., & Turale, S. (2021).
Nurses’  Qualitative Descriptions  of  the Organizational Climate of Hospitals Qualitative Descriptive Design Hasil  dari  penelitian  ini  terdapat empat  kategori  iklim  organisasi dari konteks keperawatan Myanmar muncul: keunikan organisasi,  keselarasan  organisasi, rasa pemberdayaan, dan organisasi penguat. Keunikan organisasi termasuk subkategori persepsi fitur dan orientasi organisasi, sedangkan keselarasan  organisasi  terdiri  dari tiga subkategori nilai yang melekat dalam  proses  manajemen,  kriteria keberhasilan, dan penekanan strategis. Rasa kategori pemberdayaan mencakup subkategori  persepsi  pengambilan keputusan  dan  peran  pemimpin atau  manajer;  kategori  terakhir, organisasi  penguat,  memasukkan subkategori  ikatan  dan  pengakuan organisasi. Mohamed,  A.  H., & Gaballah, S. (2018). Study of the Relationship between Organizational Climate and Nurses' Performance: A University Quantitative Descriptive Correlational Research Didapatkan  hasil  bahwa  51% perawat memiliki  iklim kerja  yang positif  dengan  skor rata-  rata  yang lebih  tinggi  (12,15  ±  2,39)  untuk layanan pelanggan  sedangkan  skor rata-rata  terendah  (5,65  ±  3,1) untuk  kompensasi.  Dan  30,9% perawat  memiliki  tingkat  kinerja kompeten  dengan  skor  rata-rata lebih tinggi untuk domain ekspektasi  perilaku  rumah  sakit (75,51±10,41), sedangkan skor rata-rata  terendah  untuk  domain
Hospital Case pendidikan (6,91±1,42). Dan maka dapat  dikatakan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  hanya ditemukan  antara  kinerja  dan  usia perawat (8,44) dan tingkat pendidikan (8,42). Artinya terdapat hubungan  positif  yang  signifikan secara  statistik  juga  diidentifikasi antara  persepsi  perawat  tentang iklim kerja dan prestasi kerja.
Roch,  G.,  Dubois,
C,  A., & Clarke, S, P. (2014). Organizational Climate and Hospital Nurses’ Caring Practices: A Mixed-Methods Study Mixed-Methods Study Quantitative and Qualitative a Cross-Sectional Survey and Analyzing The Data Dalam penelitian ini mengggunakan    studi  metode campuran, survei perawat (n1⁄4.292)  digabungkan  dengan studi  kasus  kualitatif  dari  15 perawat terdaftar perawatan langsung (RN), personel keperawatan,  dan  manajer.  Iklim organisasi  menjelaskan  11%  dari variasi frekuensi praktik perawatan yang dilaporkan RN. Data kualitatif menunjukkan bahwa praktik  caring  dipengaruhi  oleh interaksi  dimensi  iklim  organisasi dengan  karakteristik  pasien  dan perawat. Intensitas beban kerja dan ambiguitas  peran  menyebabkan RN  meninggalkan  banyak  praktik perawatan  kepada  perawat  praktis dan  personel  pembantu.  Intervensi sistemik diperlukan untuk meningkatkan iklim organisasi dan untuk  mendukung  keterlibatan  RN dalam  berbagai  praktik  perawatan. Maka  dari  itu  iklim  organisasi sangat memperngaruhi pengembangan intervensi perawat Kalhor, R., Khosravizadeh,  O., Moosavi, S., Heidari, M., & Habibi, H. (2018). Role of Organizational Climate in Job Involvement: A Way  to  Develop the  Organizational Commitment of Nursing Staff Quantitative Analytical Cross- Sectional Study Hasil  penelitian  terdapat  pengaruh iklim organisasi terhadap keterlibatan  kerja  perawat.  Selain itu, iklim organisasi mempengaruhi komitmen organisasi melalui mediasi keterlibatan  kerja.  Menurut  nilai yang diperoleh untuk derajat kebebasan  berada  dalam  kisaran yang  ditentukan;  oleh  karena  itu, validitas  model  konseptual  telah disetujui. Berdasarkan hasil penelitian  ini,  manajer  organisasi kesehatan  dapat  mencapai  tujuan mereka  dengan  memahami  iklim organisasi rumah sakit dan pengaruhnya  terhadap  keterlibatan kerja  karyawan  dan  menemukan strategi  yang  diperlukan  untuk peningkatan komitmen organisasi. Hubert,  P.,  Hadi, Quantitative Dari  penelitian  ini  menunjukkan
A.  S.,  Mojzisch,
A.,  &  Hausser,  A. J. (2022). The effects of organizational climate on adherence to guidelines for COVID-19 prevention a Two-Wave Longitudinal Online Survey bahwa  organisasi  dapat  secara positif  mempengaruhi  kepatuhan karyawan mereka terhadap pedoman COVID-19 dengan mengembangkan iklim yang secara efektif  mengintegrasikan  aspek informasi dan komunikasi, menyediakan  peralatan,  dan  nilai- nilai  manajemen.  Seperti  yang ditunjukkan  oleh  hasil  kami,  efek ini  juga  cenderung  diterjemahkan ke  dalam  perilaku  serupa  dalam kehidupan pribadi seseorang. Dengan  demikian,  penelitian  kami menunjukkan bahwa iklim organisasi dapat memengaruhi seberapa  ketat  orang  mematuhi pedoman COVID-19 dalam kehidupan pribadi mereka, sehingga  menyoroti  peran  penting iklim organisasi dalam krisis sekali seumur  hidup.  Sebagai  penutup, kami  berharap  hasil  kami  akan memacu  organisasi  untuk  melihat diri mereka sebagai bagian penting dalam  memerangi  pandemi  saat ini. Kaluza, A, J., Schuh, S,  C.,  Kern, M.,  Xin,  K.,  Dick, R. (2019). How  do  leaders' perceptions of organizational health climate shape employee exhaustion and engagement? Toward a cascading-effects model Quantitative Correlations Hasil menunjukkan bahwa persepsi pemimpin iklim kesehatan organisasi berhubungan positif dengan pola pikir kesehatan mereka (yaitu, kesadaran kesehatan mereka). Ini pada gilirannya  secara  positif  terkait dengan  perilaku  kepemimpinan yang  mempromosikan  kesehatan mereka, yang pada akhirnya sejalan dengan kesejahteraan karyawan  yang  lebih  baik.  Selain itu, dalam studi 1 terdapat hubungan  antara  iklim  kesehatan organisasi yang dirasakan dan pola pikir  kesehatan  para  pemimpin dimoderasi oleh identifikasi organisasi mereka. Identifikasi pemimpin yang tinggi memperkuat hubungan  antara  persepsi  iklim kesehatan organisasi dan pola pikir kesehatan para pemimpin Garcia, I. G., Castillo,  R.,  Santa- Barbara, E., (2014) Nursing organizational climates  in  public and private hospitals Quantitative Correlational Study Dalam  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  variabel  yang  dirasakan secara  signifikan  mempengaruhi iklim  organisasi  di  rumah  sakit swasta terutama yang terkait dengan karakteristik individu pribadi.  Hasil  ini  mendukung perspektif  subjektif  dalam  definisi iklim.    Dan  di  rumah  sakit  umum,
ada  spesialisasi  yang  lebih  besar dan iklim organisasi lebih menonjol  daripada  di  rumah  sakit swasta.  Selain  itu,  di  rumah  sakit umum,  karakteristik  sumber  daya manusia  dan  manajemennya  dapat memiliki  dampak  yang  signifikan terhadap persepsi iklim, yang lebih mementingkan  iklim  organisasi sebagai penentu iklim etika. Marpaung,  V,  F., Wiroko, E, P., Wicaksana, S. (2020). Pengaruh Iklim Organisasi terhadap Burnout pada Perawat  di  Rumah Sakit diLebak dalam masa Pandemi Covid-19 Kuantitatif Analisis Regresi Hasil penelitian menunjukkan bahwa  dalam    perhitungan  teknik analisis regresi menunjukkan
bahwa  nilai  signifikansi  sebesar 0.283  (p  >  0.05).  Hal  tersebut berarti  tidak  terdapat  pengaruh antara    iklim  organisasi  terhadap burnout pada  perawat  rumah  sakit di Lebak dalam masa COVID-19.
Perawat  yang  bekerja  dalam  sebuah  organisasi  secara  signifikan  sangat mempengaruhi iklim organisasi. Iklim organisasi  yang di terapkan dirumah sakit dapat membuat perawat menjadi berkomitmen terhadap pekerjaannya sehingga niat berpindah bagi  perawat  tidak  ada.  Maka  dari  itu,  perawat  khususnya  manajer  perlu  mengelola iklim organisasi di rumah sakit, penghargaan dan prestasi perawat dapat meningkatkan kualitas  kinerja  perawat,  sehingga  perawat  merasa  puas  dengan  pekerjaannya.  iklim organisasi  adalah  suatu  pelindung  yang  harus  di  tingkatkan  agar  perawat  tidak mengalami kelelahan saat bekerja.

## PEMBAHASAN
Iklim organisasi di rumah sakit sangat mempengaruhi kinerja perawat.  Perawat memiliki  kewajiban  untuk  bertanggung  jawab  atas  pekerjaannya  melayani  pasien dengan  iklim  organisasi  yang  mendukung,  serta  manajer  harus  memberikan  iklim organisasi  yang  baik  kepada  perawat.  Iklim  organisasi  yang  baik  akan  mampengaruhi psikologis  kinerja  seorang  perawat  sehingga  perawat  dapat  berkomitmen  terhadap pekerjaanya.  Perawat  yang  bekerja  di  rumah  sakit  harus  mampu  untuk  menyesuaikan diri  dengan  kondisi  lingkungan  pekerjaannya  sehingga  ketika  mengahadapi  masalah perawat dapat mengatasinya (Subramani et al., 2021).
Iklim organisasi mencerminkan perilaku dan perasaan  perawat terhadap tempat kerjanya.  Pekerjaan  perawat  sangat  penting  dalam  mencapai  tujuan  dan  sasaran organisasi  karena  perawatan  pasien  adalah  inti  dari  kinerja  perawat  di  rumah  sakit. Pasien  ingin  diperlakukan  dengan  baik,  mengetahui  perawatnya  berpengetahuan, terampil,  dan  kompeten,  selalu  berkualitas  tinggi  dan  ingin  perawat  memiliki  sikap peduli dan manusiawi, membuat mereka merasa aman dan nyaman serta memungkinkan mereka  diperlakukan  sebagai  manusia  bukan  kasus  dengan  kasih  sayang,  rasa  hormat dan empati (Firmansyah et al., 2020).  Suatu organisasi dapat mengelola strategi koping untuk  mengurangi  masalah  peran  ganda  pada  perawat  di  lingkungan  pekerjaan. Organisasi  juga  dapat  membuat  pengurangan  beban  kerja  dan  waktu  kerja  yang fleksibel serta kebijakan ramah terhadap keluarga untuk mengurangi kelelahan pada saat
bekerja (Samuel et al., 2021). Rumah sakit dapat menciptakan kualitas kehidupan kerja secara maksimal dengan adanya iklim organsasi yang baik.
Penciptaan iklim kerja yang positif merupakan kunci keberhasilan dan kemajuan organisasi dan sangat penting untuk mencapai hasil kerja perawat yang terbaik (Setianto et  al.,  2021).  Organisasi  yang  memiliki  iklim  kerja  positif  bertujuan  untuk meningkatkan efektivitas karyawan mereka dengan membantu dan mendukung  kinerja mereka secara konsekuen, berhasil membuat karyawannya lebih puas dan berkomitmen pada  organisasi  mereka  (Hubert  et  al.,  2022;  Poghosyan  et  al.,  2019).    Komitmen organisasi  merupakan  salah  satu  faktor  penting  yang  dapat  menciptakan  iklim organisasi  yang  sehat,  meningkatkan  etika  organisasi,  mendorong  motivasi,  dan meningkatkan  produktivitas  organisasi.  iklim  organisasi  yang  positif  dan  efisien  dapat menciptakan  komitmen  organisasi  yang  stabil,  mendorong  perawat  untuk  lebih berkomitmen  pada  profesinya,  dan  membantu  rumah  sakit  mencapai  tujuannya,  yaitu peningkatan kesehatan (Kilic & Altuntaş, 2019).
Perawat  yang  mendapatkan  lingkungan  kerja  yang  baik  di  rumah  sakit  akan mampu  untuk  melakukan  pekerjaan  dengan  baik  sehingga  keinginan  untuk  keluar dari pekerjaan rendah. Namun sebaliknya jika perawat merasa tidak ada kejelasan mengenai lingkungan  pekerjaannya  dengan  tidak  ada  kejelasan  mengenai  siapa  yang  melakukan tanggung  jawab  dan  mempunyai  kewenagan  mengambil  keputusan  maka  keiginan perawat  untuk meninggalkan  rumah  sakit  pasti  tinggi.  Sangat  penting  mengukur  iklim organisasi  bagi  perawat  dirumah  sakit  untuk  mengetahui  kepuasan  kerja  perawat. Meningkatnya  iklim  organisasi  menjadi  salah  satu  strategi  yang  berharga  untuk meningkatkan komitmen perawat di rumah sakit.
Dampak  perubahan  iklim  organisasi  sangat  berpengaruh  kepada  perawat dirumah  sakit  mampu  mengatasinya  dengan  menerapkan  struktur  yang  jelas  bagi perawat  dan  kebijakan  yang  sesuai  serta  sumber  dayanya  maka  perawat  lebih  terarah dan  bertanggung  jawab  saat  menjalankan  asuhan  keperawatan  kepada  pasien  sehingga perawat  tidak  merasa  kelelahan  ( burnout ).  Pencapaian  kinerja  perawat  didukung  oleh motivasi  seorang  perawat  hal  ini  adalah  salah  satu  faktor  yaitu  perawat  harus  selalu percaya  diri  dalam  melaksanakan  asuhan  keperawatan  kepada  pasien  sehingga  bisa meningkatka kinerja perawat dirumah sakit (Razu et al., 2021).
Perawat  di  rumah  sakit  dipengaruhi  oleh  kondisi  kerja.  Lingkungan  kerja  pada rumah  sakit  menghadapkan  perawat  terhadap  stressor  kerja  baik  secara  fisik  maupun psikososial  (Zhang  et  al.,  2020).  Perawat  membutuhkan  dukungan  dan  penghargaan untuk  meminimalkan burnout yang  dialami  perawat,  untuk  merubah  perubahan psikologis  menjadi  energy  renewal  perawat  membutuhkan  dukungan  social,  dukungan sesama  rekan  kerja  (Billings  et  al.,  2020).  Prestasi  kerja  adalah  salah  satu  bentuk support  yang  baik  untuk  perawat  agar  berdampak  positif  bagi  pekerjaannya  sehingga perawat  merasa  puas  dengan  pekerjaannya  dalam  melaksanakan  tugas  dan tanggungjawabnya (Adnans et al. 2021).
Iklim organisasi yang sesuai akan dapat memberikan inovasi dan inspirasi dalam rumah  sakit  dan  memiliki  peran  positif  dalam  mencapai  tujuan  rumah  sakit.  Rumah sakit  memberikan  iklim  organisasi  yang  baik,  hal  tersebut  rumah  sakit  telah memperjuangkan  secara  optimal  bagaimana  suasana,  lingkungan  dan  aspek-aspek penting dalam menunjang kenyamanan, keamanan dan terhindarnya dari bahaya-bahaya yang  tidak  terduga  ataupun  tidak  diinginkan.    Hak  seorang  perawat  dimana  mereka harus  merasa  terlindungi  dalam  setiap  proses  kerja  (Marpaung,  et  al.    2020).  Oleh
karena itu perawat khusunya manajer dapat menerapkan iklim organisasi dirumah sakit sehingga kualitas kehidupan kerja perawat semakin meningkat.

## SIMPULAN
Iklim  organisasi  mempunyai  pengaruh  terhadap  kinerja  perawat  dan  psikologis perawat  selama  bekerja  dirumah  sakit.  Psikologis  seorang  perawat  sangat  perlu  untuk diperhatikan  agar  seorang  perawat  merasa  puas  dengan  pekerjaannya.  Semakin  baik iklim  organisasi  yang  diterapkan  dirumah  sakit  maka  akan  meningkatkan  kualitas pelayanan  dirumah  sakit  sehingga  perawat  melakukan  pekerjaanya  dengan  penuh tanggung  jawab  sehingga  perawat  merasa  puas,  termotivasi  dan  berkomitmen  dengan pekerjaannya.

## SARAN`
Rumah  sakit  dan  administrator  dapat  menciptakan,  memelihara  suatu  kondisi lingkungan  kerja  yang  nyaman  serta  dapat  menanamkan  iklim  organisasi  yang  lebih baik agar terwujudnya kinerja perawat yang baik dalam pemberian asuhan keperawatan sebagai foundasi organisasi untuk mencapai tujuan yang diinginkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adnans,  A.  A.,  Hadiyani,  S.,  Zahreni,  S.,  &  Fahmi,  F.  (2021).  Organizational Citizenship  Behavior  on  Nurses :  The  Role  of  Organizational  Climate  and
Commitment. Jurnal Organisasi dan Manajemen, 17 (1), 32–41.
https://doi.org/10.33830/jom.v17i1.1121.2021
Azdanal, M. R., Zamzam, F., & Rostiati, N. (2021). Pengaruh Work Life Balance Iklim Organisasi dan Reward Masa Pandemi terhadap Kepuasan Kerja. Integritas Jurnal Manajemen Profesional (IJMPRO) , 2 (2), 235–48.
https://garuda.kemdikbud.go.id/documents/detail/2257459 Billings,  J.,  Greene,  T.,  Kember,  T.,  Grey,  N.,  El-Leithy,  S.,  Lee,  D.,  Kennerley,  H.,
Albert, I., Robertson, M., Brewin, C. R., & Blomfield, M. A. P. (2020). Supporting Hospital  Staff  during  COVID-19:  Early  Interventions ,  Occupational  Medicine , 70 (5), 327-329. https://doi.org/10.1093/occmed/kqaa098
Firmansyah,  M.  I.,  Rahmanto,  F.,  &  Setiawan,  D.  (2020).  The  Preparedness  for  the COVID-19  Pandemic  Management  in  Indonesia. Jurnal  Administrasi  Kesehatan Indonesia , 8(2), 188-201. https://doi.org/10.20473/jaki.v8i2.2020.188-201
Hubert,  P.,  Hadi,  S.  A.,  Mojzisch,  A.,  &  Häusser,  J.  A.  (2022).  The  Effects  of Organizational  Climate  on  Adherence  to  Guidelines  for  COVID-19
Prevention. Social Science & Medicine (1982) , 292 , 114622.
https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2021.114622 Kemenkes  RI.  (2020). Pedoman  dan  Pencegahan  Coronavirus  (COVID-19). Jakarta: Kementrian  Kesehatan  RI.  https://covid19.kemkes.go.id/protokol-covid-19/kmk- no-hk-01-07-menkes-413-2020-ttg-pedoman-pencegahan-dan-pengendalian- covid-19
Kilic, E., & Altuntaş, S. (2019). The Effect of Collegial Solidarity among Nurses on the
Organizational Climate. International Nursing Review , 66 (3), 356-365.
https://doi.org/10.1111/inr.12509 Marpaung,  F.  V.,  Wiroko  E.  P.,  &  Wicaksana,  S.  (2020)  Pengaruh  Iklim  Organisasi terhadap Burnout pada Perawat di Rumah Sakit di Lebak COVID-19 dalam Masa COVID-19. Journal  of  Behavior  and  Mental  Health,  1 (2),  46–54.
http://dx.doi.org/10.30984/jiva.v1i2.1390 Poghosyan, L., Nannini,A., Finkelstein, S. R., Mason, E., & Shaffer, J. A. (2019). Nurse Practitioner  Organizational  Climate  in  Primary  Care  Settings:  Implications  for Professional  Practice. Journal  of  Professional  Nursing , 29 (6),  338–49. https://doi.org/10.1097/NNR.0b013e3182a131d2
Razu, S. R., Yasmin, T., Arif, T. B., Islam, M.  S., Islam, S. M. S., Gesesew, H. A., & Ward,  P.  (2021).  Challenges  Faced  by  Healthcare  Professionals  During  the COVID-19  Pandemic:  A  Qualitative  Inquiry  From  Bangladesh. Frontiers  in Public Health , 9 , 647315. https://doi.org/10.3389/fpubh.2021.647315 Safitri,  E.  A.,  Maidin,  A.,  &  Syamsuddin,  S.  (2021).  The  Influence  of  Organizational Climate and Public Service Motivation on the Performance of Nurses at the Haji Hospital in South Sulawesi Province . Journal of Asian Multicultural Research for Medical and Health Science Study, 2 (4), 70-81. https://doi.org/10.47616/jamrmhss.v2i4.213
Samuel,  R.,  Zaini,  N.  H.,  Hassan,  W.  H.  W.,  Talib,  A.  N.,  &  Ramly,  F.  A.  (2021). Nurses’  Perspective  of  Work-Related  Stressors. IOP  Conference  Series:  Earth And  Environmental  Science ,  704.  https://iopscience.iop.org/article/10.1088/1755- 1315/704/1/012026
Setianto,  B.,  Adriansyah,  A.  A.,  &  Asih,  A.  Y.  P.  (2021).  Hubungan  Iklim  Organisasi terhadap  Intention  to  Leave  Perawat  di  Rumah  Sakit  Islam  Surabaya  –  A.  Yani.
Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia, 9 (2), 148–154. https://doi.org/10.14710/jmki.9.2.2021.148-154
Shahnavazi,  A., Eshkiki,  M.  F.,  Shahnavazi, H., &  Bouraghi,  H. (2021). The Effect of Perceived  Organizational  Climate  on  the  Performance  of  Nurses  in  Private Hospitals. Journal of Clinical Research in Paramedical Sciences , 10 (2), e108532. https://dx.doi.org/10.5812/jcrps.108532
Subramani,  A.  K.,  Jan,  N.  A.,  Binuraj,  A.,  &  Yadav,  S.  K.  (2021).  Understanding Organizational Climate in Hospitals during  COVID-19  Pandemic:  An  Analytical Hierarchy  Process  Approach. Indian  Journal  of  Economics  and  Business , 20 (3),
1-16. http://www.ashwinanokha.com/resources/v20-3-1-%20%20Subramani.pdf Zhang,  Y.,  El-Ghaziri,  M.,  Dugan,  A.  G.,  &  Castro,  M.  E.  (2019).  Work  and  Health Correlates  of  Sleep  Quantity  and  Quality  among  Correctional  Nurses. Journal  of Forensic Nursing, 15 (1), 42–51. https://doi.org/10.1097/JFN.0000000000000229