## DETERMINAN  RISK  PERCEPTION  DAN  DUKUNGAN  SOSIAL DENGAN STRATEGI KOPING PADA PENYINTAS HIV/AIDS
Fenita  Purnama  Sari  Indah * ,  Rita  Dwi  Pratiwi,  Riris  Andriati,  Nurwulan  Adi  Ismaya,  Gina Aulia, Gita Ayuningtyas, Siti Novy Romlah
STIKes Widya Dharma Husada Tangerang, Kota Tangerang Selatan 15417, Indonesia

## A RTICLE I NFORMATION

## A B S T R A C T
* Corresponding Author Fenita Purnama Sari Indah
E-mail: fenita.purnama@masda.ac.id
Human  Immunodeficiency  Virus  (HIV)  and  Acquired  Immune Deficiency  Syndrome  (AIDS)  are  still  global  health  problems. Indonesia is ranked 5th as the country most at risk of HIV/AIDS in  Asia,  so  the  HIV/AIDS  epidemic  is  also  a  problem  in Indonesia.  The  research  objective  was  to  identify  the determinants  of  coping  strategies  in  HIV/AIDS  survivors.  This research  is  an  analytical  research  with  a  cross  sectional research  design,  and  a  quantitative  approach.  The  research subjects in the group were selected randomly. The sample in this study  were  PLHIV  recorded  at  the  Regional  General  Hospital (RSUD)  of  Tangerang  Regency  totaling  36  PLWHA.  Risk perception and social support with Coping Strategies stated that there  was  no  relationship  between  Risk  perception  and  Coping Strategies  in  the  Tangerang  District  Hospital.  Further  research is  needed  on  other  matters  related  to  coping  strategies  and innovative steps that can be taken to improve coping strategies in PLWHA (People with HIV/AIDS).
Keywords: HIV/AIDS; Risk perception; social support Kata Kunci: Dukungan sosial; HIV/AIDS, Risk perception

## A B S T R A K
Human Immunodeficiency  Virus (HIV) dan Acquired  Immune Deficiency  Syndrome (AIDS)  sampai  saat  ini  masih  menjadi masalah  kesehatan  global.  Indonesia  berada  pada  urutan  ke-5 sebagai negara yang paling berisiko HIV/AIDS di Asia, sehingga epidemi  HIV/AIDS  menjadi  permasalahan  pula  di  Indonesia. Tujuan  penelitian  adalah  mengidentifikasi  faktor  determinan strategi  koping  pada  penyintas  HIV/AIDS.  Penelitian  ini merupakan  penelitian  analitik  dengan  desain  penelitian  cross sectional,  dan  pendekatan  kuantitatif.  Subyek  penelitian  pada kelompok  dipilih  secara  random.  Sampel  dalam  penelitian  ini yakni  ODHA  yang  terdata  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah (RSUD) Kabupaten Tangerang berjumlah 36 ODHA. Hasil: Pada Risk  perception dan  dukungan  sosial  dengan  Strategi Coping menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan Risk  perception dengan Strategi Coping di  RSUD  Kabupaten  Tangerang.  Diperlukan penelitian  lebih  lanjut  mengenai  hal-hal  lain  yang  berhubungan dengan  strategi coping dan  langkah-langkah  inovasi  yang  dapat dilakukan  untuk  meningkatkan  strategi coping pada  ODHA (Orang dengan HIV/AIDS).
Available online: http://openjournal.wdh.ac.id/index.php/edudharma

## Edu Dharma Journal: Jurnal Penelitian dan Pengabdian Masyarakat
ISSN (Print)  2597-890 X  ,  ISSN (Online)  2686-6366
This is an open access article under the CC–BY-NC-SA license.
© 2020 Some rights reserved

## PENDAHULUAN
Pada  SDGs  isu  Kesehatan,  terdapat  38 target  yang  perlu  diwujudkan),  salah satunya diantaranya pengendalian penyakit HIV/AIDS.  serta  berbagai  hal  yang berdampak  pada  penyintas  HIV/AIDS, termasuk  stres  yang  dialami  (Kementerian PPN/Bappenas,  2021; Hergianasari,  and Hadiwijoyo,  2021;  Inayati  and  Nuraini, 2021) .  Secara  global,  37,9  juta  penyintas HIV/AIDS,  1,7  juta  infeksi  baru  ditahun yang  sama  (UNAIDS,  2019).  Indonesia merupakan  Negara  ke-5  paling  berisiko HIV/AIDS di Asia (Kemenkes RI, 2013).
Permasalahan      yang      dialami    ODHA sangat kompleks.    ODHA    tidak    hanya mengalami  penderitaan        fisik        karena proses        penyakit,  melainkan          juga penderitaan          pada          fungsi  psikososial ( Carsita,  et  al,  2016 ).  Penyakit  HIV/AIDS yang  diderita  ODHA  dapat  menjadi stressor  utama  yang  menurunkan  berbagai aspek  kualitas  hidup  dan  kemampuan bertahan  hidupnya  ( Setiyorini,  2015 ).
Secara  fisik,  penyakit  HIV/AIDS  yang
diderita  ODHA  membuat  kondisi  fisiknya menurun  dan  menyebabkan  gangguan seperti  lebih  mudah  lelah,  mual,  tidak nafsu  makan,  timbulnya  bercak-bercak  di tubuh,  penurunan  berat  badan,  dan  lain sebagainya  ( Hasanah,  2018 ).  ODHA  juga dapat terpengaruh secara sosial, diantaranya adalah karena stigma, diskriminasi,  dan  sikap  negatif  lainnya terhadap ODHA yang masih umum terjadi di  masyarakat.  Hal  ini  akan  mengganggu hubungan  interpersonal  dan  sosial  serta dapat  menurunkan  kualitas  hidup  ODHA ( Sistiarani,  et  al,  2018  ; Pujiati  dan Narayani,  2021; Adhiningtyas  and  Utami, 2020).
Seperti  yang  telah  dipaparkan,  ODHA mengalami  berbagai  hal  dan  menerima stressor  yang  berat  setiap  harinya,  karena selalu  berhadapan  dengan  penyakit  yang dapat  mempengaruhi  kondisi  tubuhnya, mendapatkan  stigma  dan  diskriminasi  dari masyarakat, serta harus senantiasa menstabilkan kondisi psikologisnya. Semua stressor ini dapat memperburuk
kondisi  ODHA  dan  kehidupannya.  Jika ODHA  dapat  mengatasi  berbagai  stressor dan  permasalahan  di  sekitarnya  dengan baik, maka hal itu akan sangat membantu meningkatkan CD4 ODHA ( Supriyatni, et al,  2021 ).  Sel  CD4  adalah jenis  sel  darah putih  atau  limfosit.  Sel  tersebut  adalah bagian yang penting dari sistem kekebalan  tubuh.  Dengan  adanya  strategi coping yang  diterapkan  pada  penyintas HIV/AIDS, diharapkan menurunkan stressor dan menenangkan pikiran. sehingga meningkatkan CD4 pada penyintas HIV/AIDS.
Berdasarkan  temuan  masalah  yang  telah dipaparkan, diperlukan pemahaman mengenai  apa  saja  determinan  strategi coping untuk  mengatasi  stressor  pada penyintas HIV/AIDS. Tujuan dari penelitian  ini  adalah  untuk  menyusun faktor  determinan  strategi coping .  Untuk melakukan  penelitian  ini,  maka  perlu dilakukan  penilaian  studi  kelayakan penelitian.  Secara  obyektif  dan  rasional, penelitian ini sangat layak untuk dilakukan,  ditinjau  dari     keunggulan  dan kelemahan  serta  daya  ungkit  untuk
menyelesaikan  permasalahan  mengenai stressor.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian analitik  dengan  desain  penelitian cross sectional ,  dan  pendekatan  kuantitatif.
Subyek  penelitian  pada  kelompok  dipilih secara  random.  Sampel  dalam  penelitian ini  yakni  ODHA  yang  terdata  di  Rumah Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Kabupaten Tangerang  berjumlah  36  ODHA.  Dalam penelitian  ini,  kriteria  sampel  meliputi kriteria  inklusi  dan  eksklusi  dimana kriteria  tersebut  menentukan  dapat  atau tidaknya sampel yang tersebut digunakan.
Adapun pertimbangan dalam menentukan sampel  pada  penelitian  ini  dapat  dilihat sebagai  kriteria  inklusi  dan  eksklusi. Adapun  Kriteria  inklusi  penelitian  yaitu: anggota aktif Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD)  Kabupaten Tangerang, berusia > 17 tahun, mampu membaca dan  bersedia menjadi responden.

## HASIL
Tabel 1. Demografi Responden (n=36) Demografi n % Usia <30 tahun 7 19,4 ≥ 30 tahun 29 80,6
Demografi n % Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 4 11,1 Wirausaha 7 19,4 Karyawan Swasta 15 41,7 Buruh 4 11,1 Lainnya 6 16,7 Variabel Risk perception Kurang Baik 10 27,3 Baik 26 72,2 Dukungan Sosial Kurang Baik 18 50,0 Baik 18 50,0 Strategi Coping Rendah 3 8.3 Sedang 8 22.2 Tinggi 25 69.4 Total 36 100.0 Sumber : Data Primer, 2022
Tabel 2. Hubungan Risk perception pada Pasangan dengan Strategi Coping ODHA di RSUD
Kabupaten Tangerang
Risk perception Strategi Coping Total p-value Rendah Sedang Tinggi N % N % N % N % Kurang Baik 1 10,0 3 30,0 6 60,0 10 100.0 0.740 Baik 2 7,7 5 19,2 19 73,1 26 100.0

## Sumber : Data Primer, 2022
Tabel 3. Hubungan dukungan sosial dengan  strategi coping di RSUD Kabupaten Tangerang
Dukungan Sosial Strategi Coping Total p-value Rendah Sedang Tinggi N % N % N % N % Kurang Baik 2 11,1 5 27,8 11 61,1 18 100.0 0.551 Baik 1 5,6 3 16,7 14 77,8 18 100.0 Sumber : Data Primer, 2022

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  yang peneliti dapatkan pada tabel 2 mengenai hubungan Risk perception dengan Strategi Coping ,
menyatakan  nilai  tertinggi  pada Risk
perception baik  dan  memiliki  strategi coping tinggi  sebanyak  19  reponden (73,1%). maka hasil uji statistik dengan p- value mendapatkan  nilai  0.740  yang menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan Risk perception dengan Strategi Coping di RSUD Kabupaten Tangerang.
Belum terdapat penelitian terkait hubungan Risk perception dengan strategi
coping para penyintas HIV/AIDS.
Penelitian sebelumnya membahas hubungan Risk perception dengan kepatuhan  konsumsi  ARV  pada  ODHA (Orang dengan HIV/AIDS). Adapun hasil penelitian Lestari,
2018 berjudul
“ Hubungan antara Risk perception, outcome  expectancies dan task  self- efficacy dengan  kepatuhan  ODHA  dalam terapi  antiretroviral  di  Puskesmas  Dupak Surabaya ” yaitu  menggambarkan  adanya
hubungan  antara Risk  perception dengan kepatuhan  konsumsi  ARV  pada  ODHA (Orang  dengan  HIV/AIDS)  dengan p value = 0,001.
Risk  perception didefinisikan  sebagai pikiran, kepercayaan, dan konstruk seseorang  akan  kejadian-kejadian  negatif yang mungkin terjadi pada suatu kejadian (Wibowo, 2020). Selain itu Risk perception dapat  dijelaskan  juga  sebagai hal  yang  dapat  menimbulkan protective behavior (perilaku  perlindungan  ataupun perilaku  pencegahan)  pada  individu ( Kusumastuti, and Hadjam, 2017 ).
Risk perception adalah sekumpulan pikiran yang tidak realistis terhadap risiko dan  pikiran  ini  terlibat  dalam  proses pengambilan keputusan, yang pada akhirnya  keputusan  ini  disebut  sebagai perilaku-perilaku  berisiko,  perilaku  yang terlibat didalamnya seperti berjudi, merokok, mengebut, dan mencontek. Risk perception yaitu penilaian subjektif terhadap  kemungkinan  terjadinya  suatu
kecelakaan  dan  kecenderungan  seseorang peduli akan konsekuensi yang ditimbulkannya.  Sedangkan  penelitian lain  mengenai Risk  perception dari  sudut pandang  teori  budaya  menyatakan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  persepsi tentang  risiko  terhadap  informasi  dan pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  individu. Risk  perception lebih  didasari  pada kepercayaan  dan  nilai  yang  ditanamkan oleh  lingkungan  sosial  pada  individu. Dalam penelitian ini risk perception tidak berhubungan  dengan  strategi coping mungkin  disebabkan  oleh  faktor  lain, misal  pengetahuan,  motivasi  dan  faktor eksternal lainnya.
Berdasarkan  tabel  3  mengenai  hubungan dukungan  sosial  dengan  Strategi Coping , menyatakan nilai tertinggi pada dukungan sosial  baik  dan  memiliki  strategi coping tinggi  sebanyak  14  reponden  (77,8%). Maka hasil uji statistik menggunakan   uji chi  square dengan  derajat  kepercayaan
95%  (α  =  0,05)  dengan p-value mendapatkan nilai
0.551 yang menyatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan dukungan  sosial  dengan  Strategi Coping di RSUD Kabupaten Tangerang.
Penelitian  lainnya  menjelaskan  tentang strategi koping. Beberapa penelitian yang beikain  dengan  strategi  koping  pada penyintas  HIV/AIDS,  penelitian  yang
dilakukan Salami, berjudul “Studi Kualitatif  Strategi  Koping  Penderita  HIV AIDS  di  Kota  Bandung”  yang  bertujuan unutk  mengeksplorasi  strategi  koping pada  penderita  HIV/AIDS.  Penelitian dilakukan dengan Teknik analysis interactive Miles dan Huberman, didapatkan hasil 6 tema yaitu Pasrah pada Tuhan; Tidak ingin memikirkan penyakit; Pengalihan  masalah;  Berupaya  untuk bangkit;  Upaya  mengatasi  masalah;  dan Menyembunyikan status kesehatan. Berdasarkan  penelitian  tersebut  dapat disimpulkan  bahwa  perderita  HIV/AIDS memiliki kecenderungan melakukan emotion-focused coping .

## KESIMPULAN
Pada Risk perception dan dukungan sosial dengan  Strategi Coping menyatakan bahwa tidak ada hubungan Risk perception dengan  Strategi Coping di RSUD Kabupaten Tangerang. Diperlukan penelitian  lebih  lanjut  mengenai  hal-hal lain  yang  berhubungan  dengan  strategi coping dan langkah-langkah inovasi yang dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan strategi coping pada  ODHA  (Orang dengan HIV/AIDS).

## DAFTAR PUSTAKA
Adhiningtyas,  N.P.  and  Utami,  M.S., 2020.  Gratitude  Cognitive  Behavior
Therapy untuk Meningkatkan Kualitas  Hidup  pada  Perempuan dengan  HIV/AIDS. Gadjah  Mada Journal  of  Professional  Psychology (GamaJPP) , 6 (1), pp.92-106.
Carsita, W.N., Winarni, I. and Lestari, R.,
2016.  Studi  Fenomenologi:  Orang Dengan  Hiv  Aids  (Odha)  Dalam Menjalani Self-Disclosure Di Wilayah Kerja Puskesmas Bongas. Journal  of  Nursing  Science Update (JNSU) , 4 (2), pp.205-224.
Hasanah, U., 2018. Pengaruh Peer Group Support Terhadap Tingkat Kepatuhan  Pengobatan  Pada  Klien Tuberkulosis  Paru  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Klampis Bangkalan (Doctoral dissertation,
Universitas Airlangga).
Hergianasari ,  P.  and  Hadiwijoyo,  S.S., 2021.  Strategi  Salatiga  Menuju Universal Health Care (UHC) Melalui Jaminan Kesehatan Nasional. Mimbar: Jurnal Penelitian Sosial dan Politik , 10 (1), pp.55-74. . Inayati,  I.  and  Nuraini,  S.,  2021.  Peran Pemerintah Desa  Dalam  Pelayanan
Kesehatan  Masyarakat  di  Desa Sukajaya Kecamatan Cibitung Kabupaten
Bekasi. Governance , 9 (2), pp.44-73. Kemenkes  RI.  2013.  Riset  Kesehatan Dasar; RISKESDAS. Jakarta:
Balitbang  Kemenkes  RI.  Available
From https://pusdatin.kemkes.go.id/resourc es/download/pusdatin/profil- kesehatan- indonesia/PROFIL_KESEHATAN_
2013_1.pdf Kementerian PPN/Bappenas. 3 Kehidupan  Sehat  dan  Sejahtera. 2021.  [Internet].  Jakarta  Pusat; Available from:
https://sdgs.bappenas.go.id/
Kusumastuti,  H.  and  Hadjam,  M.N.R., 2017.  Dinamika  Kontrol  Sosial Keluarga  dan  Teman  Sebaya  pada Remaja  Berisiko  Penyalahgunaan NAPZA. Gadjah  Mada  Journal  of
Psychology  (GamaJoP) , 3 (2),  pp.70- 85.
Pujiati  E,  Narayani  I.,2021.  FAKTOR- FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN

## DEPRESI
PADA PENDERITA  HIV/AIDS  (ODHA).
Jurnal  Profesi  Keperawatan (JPK), 8(2):163-78
Setiyorini,  E.,  2015.  Gambaran  Kualitas Hidup ODHA yang Menjalani Terapi  Antiretroviral  (ARV)  di  Poli Cendana  RSUD  Ngudi  Waluyo
Wlingi. Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan (Journal of Ners and
Midwifery) , 2 (1), pp.006-014. Sistiarani,  C.,  Hariyadi,  B.,  Munasib,  M. and Sari, S.M., 2018. Peran keluarga dalam  pencegahan  HIV/AIDS  di kecamatan
Purwokerto Selatan. Jurnal  Ilmu  Keluarga  &
Konsumen , 11 (2), pp.96-107. Supriyatni,  N.,  Andiani,  A.,  Rahayu,  A. and Lestari, T., 2021. Pemberdayaan
Masyarakat Melalui Kelompok
Dukungan  Sebaya  (KDS)  pada
Orang Dengan  HIV/AIDS  di  Kota Ternate  Provinsi  Maluku  Utara Tahun 2020. JURNAL BIOSAINSTEK , 3 (1), pp.21-26.
UNAIDS. 2019. Global Report: UNAIDS report  on  the  global  AIDS  epidemic 2019.  Geneva:  Joint  United  Nations Programme on HIV/AIDS.
Wibowo, H., 2020. Pengantar Teori-teori belajar dan Model-model pembelajaran . Puri Cipta Media.