## M K M I

## Media Kesehatan Masyarakat Indonesia
ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fa kultas Kesehatan Masyarakat Universita s Diponegoro
DOI: 10.14710/mkmi.19.3.219-225

## Hubungan Kualitas Udara Dalam Ruang dengan Kejadian Sick Building
Syndrome (SBS) pada Karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Jawa

## Tengah dan DI Yogyakarta
Chintya Paramitha Anisa Putri 1 *, Mursid Rahardjo 1 , Nur Endah Wahyuningsih 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang * Corresponding author : chintyaputria@gmail.com
Info Artikel : Diterima 29 September 2019 ; Disetujui 15 Mei 2020 ; Publikasi 1 Juni 2020

## ABSTRAK
Latar Belakang: Penggunaan Air Conditioner (AC) digunakan sebagai a lternatif pengganti ventila si a lami bagi ba ngunan perkantoran yang jarang dibersihkan a kan menjadi tempat bagi mikroorganisme untuk berkembang bia k. Kondisi tersebut mengakibatkan kualitas udara dalam ruangan menurun dan dapat menimbulkan berbagai ga ngguan kesehatan yang disebut sebagai Sick Building Syndrome (SBS). Berdasarkan hasil observasi a wal 40% ka ryawan mengalami gejala SBS. Tujuan penelitia n ini adalah untuk mendeskripsikan dan menganalisis hubungan kua litas udara dalam ruang (suhu, kelembaban, kadar debu dan jumlah kuman) dengan kejadian SBS. Metode: Penelitia n ini menggunakan jenis penelitian observasional a nalitik dengan pendekatan cross sectional . Jumla h sampel dalam penelitian ini sebanyak 34 orang dengan menggunakan kuesioner dan pengukuran. Analisis da ta dila kukan dengan menggunakan uji statistik chi-square.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa Tengah Dan DI Yogya karta yang mengalami gejala SBS sebanyak 44,1% (15 pegawai) da n yang tidak mengalami SBS sebanyak 55,9% (19 pegawai). Tida k terdapat hubungan a ntara suhu udara dengan kejadian SBS dengan p value 0,281. Tida k terdapat hubungan antara kelembaban udara dengan kejadian SBS dengan p value 0,437. Gejala yang paling ba nyak dira sakan a dalah pegal-pegal, ra sa kaku pada otot, batuk-batuk, dan hidung berair.
Kesimpulan: Kesimpulan dari penelitia n ini a da lah tida k a da hubungan a ntara kualitas udara dalam ruangan denga n kejadian SBS pada karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah Da n DI Yogyakarta.
Kata kunci: sick building syndrome , kualitas udara dalam ruang

## ABSTRACT
Title: Relationship between Indoor Air Quality and Sick Building Syndrome (SBS) Incidence in Employees of PT PLN (Persero) in Central Java and Yogyakarta Special Region Distribution Unit
Backgorund: The use of Air Conditioner (AC) used as an alternative to natural ventilation for office buildings that are rarely cleaned will be a place for microorganisms to multiply. These conditions result in decreased indoor air quality and can cause various health problems known as Sick Building Syndrome (SBS). Based on initial observations, 40% of employees experience SBS symptoms. The purpose of this study is to describe and analyze the relationship between air quality in space (temperature, humidity, dust content and the number of germs) with the occurrence of SBS.
Method: This research uses analytic  observational research with cross sectional approach. The number of samples in this study were 34 people using questionnaires and measurements. Data analysis was performed using a chi-square statistical test.
Results: The results showed that the employees of PT PLN (Persero) Distribution Unit of Central Java and DI Yogyakarta who experienced symptoms of SBS were 44.1% (15 employees) and those without SBS experienced 55.9% (19 employees). The most felt symptoms are aches, stiffness in muscles, coughing, and runny nose. There is no relationship between air temperature and the incidence of SBS with p value 0,281. There is no relationship between air humidity with the incidence of SBS with p value 0,437. The most felt symptoms are aches, stiffness in muscles, coughing, and runny nose.
Conclusion: The conclusion of this study is that there is no relationship between indoor air quality with the occurrence of SBS on the employees of PT PLN (Persero) Distribution Unit of Central Java and DI Yogyakarta
Keywords : sick building syndrome, indoor air quality

## PENDAHULUAN
Kegia ta n  industri  da n  perka ntoran  telah berkembang  pesa t  terutama  di  ka wa san  urban. Denga n desa in ba ngunan ya ng bergeser  ke  arah vertika l  denga n  sistem  ventila si  bua tan. 1 The
American Public Health Association
mengungkapkan  ba hwa  sya rat  perumahan  dan ba ngunan yang dia nggap pokok untuk terjaminnya kesehatan,  sa la h  sa tu  dia ntaranya  a da lah  syarat kebutuhan  fisik  penghuninya.  Ba ngunan  harus dipeliha ra da n dipertahankan suhu lingkungannya untuk  mencegah  kehila ngan  pa nas  a taupun berta mbahnya  pa nas  ba dan  seca ra  berlebihan. Penera ngan  tida k  terla lu  gela p  ma upun  terlalu tera ng.  Serta   memiliki  ventila si  ya ng  sempurna sehingga  udara sega r da pat terpelihara dan bebas da ri ga ngguan kebisingan. 2 Air  Conditioner (AC)  diguna kan  sebagai a lternatif  pengga nti  ventila si  a la mi  untuk menciptakan lingkungan kerja yang nyaman, namun AC  ya ng ja rang dibersihkan a kan  menjadi tempat ba gi  mikroorganisme  untuk  berkembang  biak. Kondisi  tersebut  mengakibatkan  kualitas  udara da la m rua ngan menurun da n da pat menimbulkan berba gai ga ngguan kesehatan yang disebut sebagai Sick Building Syndrome (SBS). 3
Sick  Building  Syndrome (SBS)  merupakan kumpulan geja la yang dia lami oleh pega wai atau pekerja  da lam  gedung  perka ntoran  berhubungan denga n  lamanya  bera da  da la m  gedung  serta kua lia tas udara yang buruk. Kejadian Sick Building Syndrome (SBS)  da pat  diseba bkan  oleh  banyak fa ktor  dia ntaranya  fa ktor  kimia ,  fa ktor  fisika ma upun fa ktor biologi. Fa ktor kimia da pat berupa CO, CO2, formaldehid, a sbes dan debu, kemudian fa ktor  fisika   terka it  denga n  suhu,  kelembaban, kecepatan  a lira n  uda ra,  da n  juga   pencahayaan. Untuk faktor biologi da pat dipengaruhi oleh ba kteri da n jamur. 4
Keluha n ini berupa sa kit kepala, pusing, mual, ma ta mera h, ma tah pedih,  hidung  ga tal,  bersin- bersin, hidung berair, hidung mampet, tenggorokan kering  da n  ga tal,  ba tu-batuk,  sesa k  na fas,  kulit kering, kulit ga tal dan mengantuk. Orang dinyatakan menderita SBS a pabila  memiliki keluhan minimal 2 a ta u lebih da ri sekumpulan geja la tersebut, dalam kurun  wa ktu  bersa maan  sela ma  bera da  dalam rua ngan  da n  perla han-lahan  menghilang  saat meninggalkan rua ngan a tau gedung tersebut, dan SBS ba ru dapat dipertimbangkan bila lebih dari 20% a ta u  ba hkan  50%  penggunaan  sua tu  gedung mempunyai  keluhan-keluhan  seperti  ya ng  telah disebutkan sebelumnya. 3,5
WHO memperkirakan sekitar 400 hingga  500 juta  orang khususnya di negara-negara berkembang
sa a t ini menghadapi masalah polusi udara di dalam rua ngan  da n  diperkira kan  setia p  ta hunnya  dari sekita r 3 juta kematian akibat polusi udara, 2,8 juta di a ntaranya akibat polusi udara dalam ruangan serta 0,2 juta la innya akibat polusi udara luar ruangan. 6 Ha l tersebut data disebabkan karena 80%-90% seba gian  besa r  ma nusia  mela kukan  a ktivitas dida lam  rua ngan  ya ng  mungkin  tercemar  oleh ba han-bahan  polutan.  Ka rena  itula h  pa ra  a hli menyimpulkan  ba hwa  ma syarakat  lebih  rentan menderita ga ngguan kesehatan karena polusi udara rua ng  diba ndingkan  denga n  polusi  uda ra  luar rua ngan.  Ga nggua n  kesehatan  tersebut  bisa menurunkan  produktivitas  kerja   serta   kerugian fina nsial  hingga   US  $10  milya r. 7 Banyaknya a ktivitas di  gedung meningkatkan jumlah polutan da la m ruangan. Kenyataan ini menyebabkan risiko terpa parnya  poluta n  da la m  rua ngan  terhadap ma nusia semakin tinggi, na mun hal ini ma sih jarang diketa hui oleh masyarakat. 5
PT.  Perusa haan  Listrik  Nega ra   (Persero) merupakan perusahaan Badan Usa ha Milik Negara (BUMN) ya ng menyediakan listrik di Indonesia. PT. PLN (Persero) memiliki kewajiban untuk memenuhi kebutuhan listrik ba gi ma syarakat dan mendistribusikannya  seca ra   mera ta.  PT  PLN (Persero)  Unit  Distribusi  Ja wa   Tenga h  Da n  DI Yogya karta  merupakan  loka si  perka ntoran  yang terleta k  di Jl.  Teuku Umar No.47 Semarang yang terdiri  da ri  gedung  denga n  beberapa  la ntai  dan seba gian besa r  a ktivitas ka ryawannya bera da di da la m ruangan ber-AC. Hasil dari studi pendahuluan ya ng dila kukan pa da 6  ora ng pega wai  PT  PLN (Persero)  Unit  Distribusi  Ja wa   Tenga h  Da n  DI Yogya karta ditemukan adanya gejala pada 2 orang. Geja la  yang dirasakan antara la in kulit kering, pegal- pega l,  irita si  ma ta,  hidung  tersumbat  da n  sulit berkonsetrasi da n gejala-gejala tersebut hilang pada sa a t meninggalkan gedung.
Berda sarkan fakta yang tela h diuraikan di atas, penelitia n  ini bertujuan  untuk  mengetahui apakah a da  Hubungan  Kua lita s  Uda ra   Da la m  Ruang Denga n Keja dian Sick  Building Syndrome (SBS) Pa da Ka ryawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah Dan DI Yogyakarta.

## MATERI DAN METODE
Penelitia n ini  menggunakan jenis  penelitian observasional  a na litik  denga n  pendekatan cross sectional untuk melihat gambaran kejadian SBS dan fa ktor-faktor lingkungan yang diduga berhubungan. Untuk  itu  dila kukan  studi  observasi  serta pengukuran terhadap beberapa pa rameter kualitas fisik, kimia , dan mikrobiologi. Penentuan kasus SBS
berda sarkan  ga mbaran  keluhan  ya ng  dirasakan responden sela ma bekerja di rua ng kerjanya.
Popula si da lam  penelitia n  ini a da lah  seluruh ka ryawan yang bekerja di la ntai 2 sejumlah 15 orang da n  la ntai  6  sejumlah  30  ora ng  sehingga   total populasi keseluruhan sejumlah 45 orang. Penelitian ini  menggunakan teknik pengambilan sampel total sampling ya itu  keseluruhan populasi  yang berjumlah 45 orang dan memenuhi kriteria  inklusi da n eksklusi, da n dida patkan sa mpel sejumlah 34 ora ng. Kriteria  Inklusi da lam penelitian ini a dalah bersedia   menjadi  responden  dengan  mengisi informed consent, merupakan karyawan bekerja di la ntai 2 dan lantai 6, dan sedang berada di kantor saat penelitia n berlangsung. Pemilihan lantai 2 dan lantai 6 dipilih ka rena ruangan tersebut dianggap mewakili gedung  PT  PLN  (Persero)  Unit  Distribusi  Jawa Tenga h  Da n  DI  Yogya karta  ya ng  seluruh rua ngannya menggunakan tela h menggunakan AC da n tidak memiliki ventila si a lami sehingga sirkulasi uda ra sepenuhnya tergantung pada AC.
Sumber data yang digunakan yaitu data primer da n da ta  sekunder. Da ta  primer merupakan data ya ng dimbil la ngsung di  la pangan berupa respon ja wa ban  da ri  responden  da ri  kuesioner  tentang
keluhan SBS, nama, usia, jenis kelamin, waktu kerja serta   denga n  mela kukan  pengukuran  terhadap va ria bel bebas yaitu suhu, kelembaban, kadar debu, da n jumlah kuman dengan ba ntuan La boratorium Keseha tan Daerah Kota Semarang. Sedangkan data sekunder pada penelitia n ini merupakan data jumlah ka ryawan yang didapatkan dari perusahaan.
Pengukuran kualitas udara dalam ruang (suhu, kelembaban,  ka dar  debu  da n  jumla h  kuman) menggunakan instrumen Thermohygrometer , High Volume Air Sampler , media  a gar, da n kuesioner. Da ta  penelitia n kuesioner dan kualitas udara dalam rua ng  disa jikan  da la m  bentuk  ta bel  distribusi frekuensi.  Ma sing-masing  va ria bel  SBS,  dan kua litas  uda ra  dica ri  presentasenya.  Untuk sela njutnya dila kukan a nalisis seca ra deskriptif. Seda ngkan  Ana lisis  ya ng  dila kukan  untuk meliha t  gambaran hubungan va riabel SBS dengan kua litas  uda ra  da lam  rua ng  (suhu,  kelembaban, ka dar debu  da n jumla h kuman)  denga n metode sta tistic Chi  squa re. Metode sta tistic Chi-square diguna kan untuk mengetahui hubungan a ntara dua va ria bel ya itu kualitas udara dengan kejadian SBS pa da tiap ruangan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitia n yang dilakukan di PT PLN (Persero)
Unit  Distribusi  Ja wa  Tengah da n DI  Yogyakarta menunjukkan ba hwa kua litas uda ra da la m ruang da pat mempengaruhi a danya kejadian Sick Building Syndrome (SBS)  pa da ka ryawan. Dima na lokasi tersebut  merupakan  loka si  perka ntoran  yang seba gian besa r  rua ngannya  menggunakan sistem
pendingin rua ngan  (AC),  ta npa a danya  ventilasi a la mi.  Sehingga   pertukaran  uda ra  ha nya  terjadi mela lui ventila si bua tan ya itu AC. Kua lita s udara meliputi kontrol suhu, kelembaban, kadar debu dan jumlah  kuman  da la m  rua ngan  ya ng  memenuhi sya rat sa ngat  penting da la m mengurangi kejadian Sick Building  Syndrome (SBS). Ha sil pengukuran da pat diliha t pada tabel 1 berikut:
Ta bel 1. Ha sil Pengukuran Kualitas Udara Dalam Ruang PT PLN (Persero) Unit Distribu si Ja wa  Tengah dan DI Yogya karta
Pa ra meter Ha sil Pengukuran NAB Sa tuan La ntai 6 La ntai 2 Ka dar debu 0,064 0,060 10 mg/m 3 Angka  kuman 280 210 700 CFU/m 3 Suhu 28,44 23.10 18-28 °C Kelembaban 55.81 54.40 40-60 %
Ta bel  1  menunjukkan  pada  saat  pengukuran kua litas uda ra la ntai  6  bera da pa da suhu  28,44°C denga n kelembaban udara 55,81%. Hasil pengukuran ka dar debu dalam rua ngan dida patkan 0,064 mg/m3. Untuk jumlah  kuman da lam  ruangan ya ng terdapat pa da  la ntai  6  seba nyak  280  CFU/m3.  Suhu  pada rua ngan la ntai 6 melebihi NAB ya itu 28°C. Sementara untuk parameter kelembaban, kadar debu dan jumlah kuman masih berada dibawah Nila i Ambang Batas.
Sementara kualitas udara  la ntai 2  berada pada suhu 23,10°C dengan kelembaban udara 54,40%. Hasil pengukuran ka dar debu  da la m rua ngan didapatkan 0,060 mg/m3. Sementara jumlah dalam ruangan yang tera dapat  pa da  la ntai  2  seba nyak  210  CFU/m3.
Keseluruhan pa rameter kua litas uda ra da la m ruang pa da la ntai 2  ma sih berada dibawah Nila i  Ambang Ba tas.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 48 Ta hun  2016  Tentang  Sta ndar  Kesela matan  Dan Keseha tan Kerja  Perkantoran untuk dapat memenuhi sya rat  kesehatan  da n  kenyamanan  suhu  ruang perka ntoran berkisar 23°C hingga  28°C. 8 Karyawan ya ng bekerja pa da suhu terla lu rendah da n terpajan uda ra dingin  seca ra la ngsung da pat mengakibatkan terja dinya Sick  Building  Syndrome (SBS)  a tau yang lebih pa rah dapat mengakibatkan gangguan kesehatan seperti Bell’s Palsy a tau kelumpuhan pada salah satu sisi  otot wa jah. Disa mping itu, suhu udara yang tidak
memenuhi  sya rat  a kan  menyebabkan  penurunan efektifitas kerja dan konsentrasi kerja.
Kelembaban berka itan dengan jumlah ua p a ir ya ng terdapat di udara. Pa da kelembaban  yang tinggi ma ka  kadar ua p a ir  di  uda ra da pat  bereaksi dengan pencemar udara, menjadi zat la in yang tak berbahaya a ta u menjadi pencemar sekunder.  Kelembaban dapat mempengaruhi  pertumbuhan  ja mur  da n  ba kteri sehingga   da pat  menyebabkan  ga ngguan  kesehatan pa da karyawan. 9 Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 70 Tahun 2016 Tentang Standar Dan Persya ratan  Keseha tan  Lingkungan  Kerja   Industri, nila i a mbang ba tas debu da lam rua ngan  perkantoran a dalah 10 mg/m 3 . 10 Ka dar debu ya ng melebihi nilai a mbang  ba tas  dapat  menyebabkan  terja dinya Sick Building  Syndrome (SBS)  pa da  ka ryawan  dengan keluhan berupa irita si hidung da n tenggorokan untuk
ja ngka  pendek.  Seda ngkan  ba haya  untuk  jangka pa njang  da pat  menyebabkan  penyakit bronchitis . Pa rtikel debu ya ng bera da  di uda ra  dalam keadaan mela yang-la yang  kemudian  masuk  kedalam  tubuh ma nusia  mela lui  perna fasan.  Mekanisme  iritasi sa lura n   menyebabkan munculnya a sma da n  rhinitis mela lui   sa lura n   ra dikal   bebas   sehingga  terjadi pengeluaran    hista mine,  degreda si    sel  ma st  dan pengeluaran    mediator    infla masi  menyebabkan bronkokonstriksi. Ha l selanjutnya  yang terjadi  adalah pergera kan silia    menjadi   lebih    la mbat,   sehingga tida k dapat  membersihkan  sa luran  nafas, peningkatan produksi  lendir  a kibat  irita si oleh  ba han  pencemar, rusa knya   sel pembunuh   bakteri   di   sa luran   nafas, membengkaknya   sa lura n   na fas   da n merangsang pertumbuhan    sel.  Sehingga   kemudian  penderita mengalami  kesulitan  bernafas    jika     ba kteri  atau mikroorganisme  la in tidak dikeluarkan. 11
Ta bel 2. Distribusi Frekuensi Keja dian Sick Building Syndrome
No Umur (L/P) Gejala SBS (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) 1 34 L Ya Tidak Ya Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Ya 2 32 P Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Tidak Tidak Ya 3 48 L Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Ya 4 38 L Tidak Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak 5 40 L Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Ya Tidak Tidak Tidak 6 37 L Ya Ya Ya Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Ya 7 31 P Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Tidak Ya 8 30 P Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya 9 25 L Ya Ya Tidak Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak 10 30 L Tidak Tidak Tidak Tidak Ya Ya Tidak Tidak Tidak Ya 11 25 L Tidak Ya Ya Tidak Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Ya 12 24 P Tidak Ya Ya Ya Ya Tidak Ya Tidak Tidak Tidak 13 35 L Ya Ya Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Ya 14 32 P Ya Tidak Ya Tidak Ya Ya Tidak Tidak Tidak Ya 15 36 L Tidak Tidak Tidak Ya Tidak Ya Ya Tidak Tidak Ya Ta bel 3. Distribusi Frekuensi Ka rakteristik Responden Variabel f % Jenis kelamin La ki-la ki Perempuan 26 8 76,5 23,5 Usia ≤30 >30 ta hun 25 9 73,5 26,5 Lama Kerja 8 ja m ≥8 jam 18 16 52,9 47,1 Lokasi Ruang Kerja La ntai 2 La ntai 6 19 15 55,9 44,1 Kejadian SBS Ya Tida k 15 19 44,1 55,9
Da ri ta bel 2 dapat diketahui bahwa sebagian besar ka ryawan ya ng bersedia  menjadi  responden  dalam penelitia n ini lebih ba nyak berjenis kelamin la ki-laki (76,5%) diba nding perempuan (23,6%). Da ri 34 orang ya ng bersedia menjadi responden dalam penelitian ini, terda pat   25 responden (73,5%) ya ng berumur >30 tahun dan 9 responden (26,5%) berumur ≤30 tahun. da ri  34  responden tersebut,  terda pat 18  responden (52,9%) dengan la ma kerja 8 jam dalam satu hari dan 16 responden (47,1%) dengan lama kerja ≥8 jam dalam sa tu hari.
Sementara berda sarkan loka si  rua ng  kerja  19 responden (55,9%) bekerja pada ruangan lantai 6 dan 15 (44,1%) responden bekerja pada ruangan lantai 2. La ntai 6 merupakan rua ngan kerja ba gian Distribusi, K3L, da n Pengadaan. Sedangkan la ntai 2 merupakan rua ngan kerja bagia n Perencanaan.
Da ri  34  responden,  terda pat  19  responden (55,9%) ya ng tidak memiliki keluhan terhadap gejala Sick Building Syndrome da n 15 responden  (44,1%) ya ng  memiliki  keluhan  terha dap  SBS.  Keluhan- keluhan ya ng dira sa kan  berupa sa kit  kepa la, mata pedih da n bera ir, hidung bera ir, tenggorokan kering, ba tuk-batuk, kelela han, lemas lesu,  pega l-pegal dan ka ku pada otot, dan sulit berkonsentrasi.
Berda sarkan  hasil  observasi  untuk  mengetahui keja dian SBS pada karyawan di PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah dan DI Yogyakarta dilakukan denga n pengisian kuesioner dengan jumlah sampel 34 ora ng  ditemukan  geja la Sick  Building  Syndrome sebesa r 44,1%. Ana lisis univaria t da ta SBS da ri 34 responden diperoleh hasil diba wah ini.
Ta bel 4. Distribusi frekuensi kejadian SBS pada karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Jawa Tengah dan DI Yogya karta
Geja la Sick Building Syndrome Tota l Positif Nega tif Irita si ma ta, mata pedih, ga tal dan berair 6 0 6 Infeksi pernafasan, batuk-batuk, hidung berair 7 1 8 Tenggorokan ga tal, kering, sa kit 6 0 6 Kulit kering, ga ta l, merah-merah 3 0 3 Sa kit kepala 6 0 6 Sulit berkonsentrasi 6 1 7 Kelela han, lemas, lesu 6 1 7 Sesa k nafas 0 0 0 Mua l 0 0 0 Pega l-pega l, ra sa kaku pada otot 11 2 13
Berda sarkan  tabel  3  di  a tas diketa hui  jumlah responden yang mengalami keluhan SBS berupa pegal- pega l, ra sa kaku pada otot memiliki jumlah terbanyak ya itu  11  ora ng,  diikuti  denga n  geja la   infeksi perna fasan,  ba tuk-batuk,  hidung  bera ir  seba nyak 7 ora ng, la lu irita si ma ta, mata pedih, ga tal da n berair, tenggorokan ga ta l, kering,  sa kit,  sa kit kepa la, sulit berkonsentrasi,  kelela han  lemas  da n  lesu  ma sing- ma sing sebanyak 6 ora ng. Da n ya ng pa ling sedikit denga n  geja la   kulit  kring,  ga ta l  da n  merah-merah seba nyak 3 orang.
Sick  Building Syndrome merupakan kumpulan geja la  a kibat a danya  gedung  ya ng “sa kit”,  a rtinya terda pat  gangguan  pada  sirkulasi  uda ra  di  dalam gedung  itu, a da nya  ga ngguan  itula h  yang menyebabkan  gedung  tersebut  dika takan  “sa kit” sehingga   timbul sindrom ini  ya ng  memang terjadi ka rena para penderitanya menggunakan suatu gedung ya ng sedang “sakit”. 5 Keluha n-keluhan  dari penghuni gedung dengan a danya  geja la   ya ng  muncul  dihubungkan  dengan ketida knyamanan yang a da. Ada nya bahan pencemar da la m  rua ngan  dapat  memberikan  da mpak  secara la ngsung maupun tidak la ngsung. Gangguan kesehatan ya ng  da pat  memberikan  da mpak  seca ra  la ngsung misa lnya  irita si  ma ta,  irita si  tenggorokan,  irita si hidung, sa kit kepa la, nyeri  otot (fa tigue), termasuk
a sma dan flu. Sedangkan dampak jangka panjang atau tida k la ngsung ya ng dira sakan dapat berupa penyakit pa ru dan kanker yang sulit diobati dan berakibat fatal.
Penderita SBS biasanya memiliki 2 (dua ) gejala a ta u lebih dalam wa ktu bersamaan yang timbul selama ja m kerja di loka si tempat kerja, dan geja la tersebut hila ng setela h ia  keluar/pulang da ri tempat kerja, hal tersebut dapat terjadi pada satu a tau dapat tersebar ke seluruh  loka si gedung. 12,13 Sick Building Syndrome diseba bkan multifactor termasuk fa ktor fisik, kimia, da n biologi. Jika faktor tersebut dipelihara dengan baik ma ka lingkungan kantor menjadi tempat yang nyaman da n sehat untuk bekerja. 14
Preva lensi kejadian SBS dapat pula dipengaruhi oleh fa ktor individu. Faktor-faktor individu yang dapat mempengaruhi besarnya a ngka prevalensi SBS antara la in  a dalah umur, jenis  kela min, pendidikan, status gizi,  sta tus kesehatan, a da tidaknya penyakit a lergi, kebia saan merokok, dan jenis pekerjaan. Berdasarkan penelitia n ya ng dila kukan oleh Wa hab (2011), umur berpengaruh  terhadap da ya ta han tubuh seseorang. Sema kin tua usia maka semakin menurun pula stamina tubuh. Aka n teta pi menurut Eriksson da n  Stenberg da la m Wa hab  (2011),  usia   ya ng  lebih  muda  juga memiliki  kemungkinan  untuk  terkena  SBS  karena ka ryawan usia  ya ng lebih muda dituntut untuk lebih menunjukkan  performa  kinerja   denga n  optimal. 15
Da la m jurnal yang dibuat oleh Anies (2004), dikatakan ba hwa keluhan – keluhan SBS juga dipengaruhi oleh fa ktor di  lua r  lingkunga n, seperti  problem pribadi, pekerjaan da n psikologis ya ng dia nggap mempengaruhi  kepekaan  seseora ng  terhadap  SBS.
Geja la  SBS lebih banyak dialami oleh pegawai dengan psikososial baik dapat disebabkan terdapat faktor lain ya ng mempengaruhi seperti fa ktor lingkunga n kerja, biologi  da n  la in-la in  sehingga   pega wai  dengan psikososial baik mengalami geja la SBS. 16
Ta bel 5. Hubunga Suhu dengan Kejadian SBS Pada Karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa Tengah da n DI Yogyakarta
Suhu Uda ra Da lam Ruang Keja dian SBS Tota l Nila i p RP (95% CI) Ya Tida k f % f % f % Tida k memenuhi syarat 10 55.6 8 44.4 19 100 0,281 1,778 (0,771- 4,102) Memenuhi syarat 5 31.3 11 68.8 15 100 Tota l 15 44,1 19 55,9 34 100
Hubungan  Suhu  dengan  Kejadian  SBS  Pada Karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Jawa Tengah dan DI Yogyakarta
Berda sarkan  hasil penelitia n dengan mengukur suhu rua ngan  pada  kedua la ntai di  gedung PT  PLN (Persero)  Unit  Distribusi  Ja wa   Tenga h  dan  DI Yogya karta yaitu la ntai 2 da n la ntai 6 diperoleh rata- ra ta  suhu rua ngan 26,08°C. Hasil pengukuran  suhu ra ta -rata  ma sing  ma sing  la ntai  diperoleh  a ngka 23,10°C  untuk  la nta i  2  ya ng  merupakan  ruangan ba gia n  perencanaan, seda ngkan pa da  la ntai 6  yang merupakan rua ngan  bagia n distribusi  menunjukkan a ngka  28,44°C.  Perbedaan  suhu  da ri  kedua  lantai dipenga ruhi oleh jenis AC  ya ng digunakan, dimana la ntai 6  lebih  ba nyak  menggunakan AC sentral dan la ntai 2 menggunakan AC jenis split.
Ha sil  uji  sta tistik  menunjukkan ba hwa antara suhu denga n kejadian  SBS terdapat  nilai p sebesar 0,281 dimana p>0,05 yang berarti tidak a da hubungan a ntara variabel suhu dengan kejadian SBS di PT PLN (Persero)  Unit  Distribusi  Ja wa   Tenga h  dan  DI Yogya karta. Na mun perlu  diperhatikan ba hwa dari keempat pa rameter ya ng diuji, pa rameter suhu udara ma sih membutuhkan kontrol da n pengawasan karena pa da la ntai 6 suhunya masih sedikit berada diatas nilai a mbang batas.
Oleh  seba b itu,  wa la upun  tidak a da hubungan a ntara suhu udara dengan kejadian SBS pada karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah dan DI Yogya karta,  piha k  perusa haan  diha ra pkan  tetap
mela kukan kontrol suhu udara agar tetap sesuai dengan sta ndar melalui pemeliharaan AC a gar da pat berfungsi seba gai  penga tur  suhu  da n  kelembaban  ruangan, menggunakan  filter  polutan  dan  meminimalisir penggunaan peralatan kantor yang dapat menghasilkan polutan-polutan, tidak merokok di dalam ruangan serta memiliki  ventila si  a la mi  seba gai  tempat  sirkulasi uda ra.
Suhu udara dalam ruangan merupakan salah satu fa ktor ya ng penting untuk terja dinya Sick Building Syndrome (SBS).  Menurut  Pera turan  Menteri Keseha tan Nomor 48 Ta hun 2016 Tentang Standar Kesela matan Dan Kesehatan Kerja Perkantoran untuk da pat  memenuhi sya rat kesehatan da n  kenyamanan suhu rua ng perkantoran berkisar 23°C hingga  28°C.
Ka rya wan yang bekerja pada suhu terlalu rendah da n  terpa jan  uda ra  dingin  seca ra  la ngsung  dapat mengakibatkan  terjadinya Sick  Building  Syndrome (SBS) ya ng dapat berupa rasa kaku, pegal dan tegang pa da otot a tau yang lebih pa rah dapat mengakibatkan ga ngguan  kesehatan  seperti Bell’s  Palsy atau kelumpuhan pada salah satu sisi otot wajah. Disamping itu,  suhu  uda ra ya ng  tida k memenuhi  sya rat akan menyebabkan  penurunan  efektifitas  kerja   dan konsentrasi kerja . Suhu ya ng terla lu tinggi  maupun terla lu  renda h  bisa   mempengaruhi  konsentrasi seseora ng  da n membuat  seseorang bisa   merasakan kelela han lebih cepat daripada normal dan mengalami berba gai gela la termasuk gejala SBS.
Ta bel 6. Ta bulasi Sila ng Kelembaban dengan Kejadian SBS Pada Ka ryawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah dan DI Yogyakarta
Kelembaban Da lam Ruang Keja dian SBS Tota l Nila i p RP (95% CI) Ya Tida k f % f % f % Tida k memenuhi syarat 10 52,6 9 47,4 19 100 0,437 1,579 (0,686- 3,632) Memenuhi syarat 5 33,3 11 66,7 15 100 Tota l 15 44,1 19 55,9 34 100

## Hubungan Kelembaban dengan Kejadian SBS
Pada  Karyawan  PT  PLN  (Persero)  Unit Distribusi Jawa Tengah dan DI Yogyakarta
Ha sil  pengukuran  kelembaban  ra ta -rata  di ma sing-masing la ntai diperoleh angka 54,40% untuk la ntai  2  ya ng  merupakan  ruangan  bagian perencanaan,  seda ngkan  pa da  la ntai  6  yang merupakan ruangan bagian distribusi menunjukkan a ngka  55,81%  dimana  a ngka  tersebut  m asih mnunjukkan dibawah nila i baku mutu.
Ha sil uji sta tistik menunjukkan bahwa antara kelembaban dengan kejadian SBS terda pat nilai p sebesa r 0,437 dimana p>0,05 yang berarti tidak ada hubungan  a ntara  va riabel  kelembaban  dengan keja dian SBS di PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah dan DI Yogyakarta.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 48 Ta hun 2016 Tentang Sta ndar Keselamatan Dan
Keseha tan  Kerja  Perkantoran  tingkat kenyamanan da la m ruangan dapat diperoleh apabila kadar uap air denga n tingka t kelembaban  berada pa da kisaran 40%-60%.
Ala sa n mengapa kelembaban dapat meningkatkan gejala da ri SBS dika renakan bahwa kelembaban ya ng  tinggi  da pat memberi dampak pertumbuhan ba kteri da n virus. Kelembaban yang tinggi mendorong pengelompokan partikel di udara da n  pa rtikel  ya ng  berukuran  besa r  diya kini cenderung menyebabkan infeksi dibanding pa rtikel ya ng  kecil.  Pengelompokan  partikel  uda ra  yang terhirup da pat membuat cela h kecil pa da sa luran perna pasan  a ta s  ya ng  da pat  menjadi  tempat terja dinya  infeksi.  Sela in  itu  da la m  kondisi kelembaban tinggi,  fungsi mukosa a kan menurun da la m melawan mikroorganisme yang masuk.

## SIMPULAN
Berda sarkan hasil observasi pa da karyawan PT PLN (Persero) Unit Distribusi Ja wa  Tengah dan DI Yogya karta ditemukan gejala SBS sebanyak 44,1% (15  pega wai)  da n  ya ng  tida k  mengalami  SBS seba nyak 55,9% (19 pega wai). Keluha n  SBS yang pa ling  ba nyak dira sa kan a da lah pega l-pegal, rasa ka ku pada otot, batuk-batuk dan hidung berair.
Ha sil  uji  sta tistik menunjukkan ba hwa tidak terda pat hubungan antara suhu udara dengan kejadian SBS denga n p value 0,281. Tidak terdapat hubungan a ntara  kelembaban  uda ra  dengan  keja dian  SBS denga n p value 0,437.
Ha sil  pengukuran  ka dar  debu  da n  jumlah kuman da lam rua ngan di  PT  PLN  (Persero)  Unit Distribusi  Ja wa  Tengah da n  DI Yogyakarta  Raya terliha t bahwa kualitas udara masih memenuhi syarat da n dibawah NAB, sehingga  uji sta tistik tidak bisa dila kukan karena hanya 1 kategori sa ja.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Suga nda, G. W. Eva luasi Kua litas Udara dalam Rua ngan dan Kejadian Sick Building Syndrome di Ka ntor Pusat PT. X Ja karta, Thesis, Depok: Universita s Indonesia. (2010).
2. Yulianti, Mukhtar Ikhsan, W. H. “ Sick Building Syndrome ” Departemen Pulmonologi dan Ilmu Kedokteran  Respira si,  Fa kultas  Kedokteran
Universita s Indonesia-RS Persahabatan, Ja karta: CDK-189/vol.39 No.1. (2012).
3. Pra sa sti, C.  I.,  Mukono, J.,  &  Suda rmaji, S. Penga ruh kualitas udara dalam ruangan ber-AC terha dap  ga nggua n  kesehatan. J.  Kesehat. Lingkungan, 1(2) (2005).
4. Joshi,  M.  S.  The Sick  Building  Syndrome . Indian J. Occup. Environ. Heal. 12 , (2008).
5. Adita ma, T. Y., & Anda rini, S. L. Sick Building
Syndrome . Med.  J.  Indones.  11(2),  124-31.
(2002).
6. WHO. WHO guidelines for indoor air quality : Selected Polutants. (2009).
7. OSHA US.  Indoor Air Qua lity in Commercial and  Institutional  Building.  USA :  U.S. Depa rtment of Labor. (2011).
8. Pera turan Menteri Kesehatan Nomor 48 Tahun 2016  Tentang  Sta ndar  Kesela matan  Dan Keseha tan Kerja Perkantoran. (2016).
9. Sumantri.  Keseha tan  Lingkungan.  Jakarta: Kenca na. (2010).
10.  Pera turan  Menteri Keseha tan Republik Indonesia  Nomor  70  Ta hun  2016  Tentang Sta ndar Da n Persya ratan Kesehatan Lingkungan Kerja Industri. (2016).
11.  PK, S. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja (HIPERKES).  Edisi  2.  Ja karta: CV  Sa gung Seto. (1976).
12.  JE,  H.  Environmental  Hea lth  Center. Sick Building Syndrome . (2009).
13.  Ja a kkola K, J. M. Sick Building Syndrome . In: Hendrik DJ, Burge PS, Beckett WS, Churg A, editors.  Occupa tional  disorder  of  the  lung: recogna tion management a nd prevention. 5th ed.  London:  WB  Sa unders;2002.p.241-55.). (2002).
14.  Ooi  PL,  G.  K. Sick  Building Syndrome : an emerging stress-related disorder Int J Epidemiol 1997;26:1243-9. (1997).
15.  Wa hab, Sa bah A, A. Sick Building Syndrome in Public Buildings a nd Workplaces. New York: Springer. (2011).
16.  Anies. Problem Kesehatan Masyarakat dan Sick Building  Sydrome. J.  Kedokt. Yars.  Jakarta (2004).