## Hubungan Komunikasi Terapeutik Perawat dengan Tingkat Kepuasan Pasien Rawat Inap di Ruang Bung Karno RSU Proklamasi Rengasdengklok

## Hilda Meriyandah Agil, Taupik Rohman, dan Puji Raharja Santosa
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Medistra Indonesia hilda.meiryandah@gmail.com

## Abstrak
Komunikasi berperan  penting  dalam  menjalankan  proses  pelayanan  yang  berkaitan  dengan antar elmen  pada suatu  kelompok.  Tanpa  adanya  komunikasi  yang  baik dalam  menjalankan  proses pelayanan  kemungkinan  besar  dalam  suatu  pelayanan  tersebut  tidak  akan  berjalan  dengan maksimal, seorang perawat wajib memiliki kemampuan yang terampil dalam berkomunikasi karena perawat  sebagai  pemberi  layanan  utama  terhadap  pasien  dan  keluarganya. Komunikasi  terapeutik merupakan  salah  satu  faktor  yang  tingkat  kepuasan  pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  yang diberikan.  Mengetahui  hubungan  komunikasi  terapeutik  perawat  dengan  kepuasan  pasien  diruang Rawat  Inap  Bung  Karno  RSU  Proklamasi  Rengasdengklok. Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kuantitatif dengan rancangan penelitian deskriptif analitik yang pengambilan datanya dilakukan pada satu  waktu.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  teknik purposive  sampling dan  sejumlah  108 responden bersedia mengikuti penelitian ini. Hasil uji chi-square menunjukkan nilai p = 0.016, yang artinya  terdapat  hubungan  antara  komunikasi  terapeutik  dengan  kepuasan  pasien.  Terdapat hubungan  signifikan  antara  kemampuan  komunikasi  terapeutik  perawat  dengan  kepuasan  klien  di Ruang Bung Karno RSU Proklamasi Rengasdengklok. Penelitian ini hanya melihat hubungan bivariat, sehingga perlu dilakukan penelitian lebih lanjut dengan melibatkan banyak faktor lain yang mungkin berhubungan dengan kepuasan klien.
Kata kunci: Kepuasan Pasien, Komunikasi Terapeutik, Rumah Sakit

## Abstract
Communication  plays  an  important  role  in  carrying  out  the  service  process  related  to  the elements in a group. Without good communication in carrying out the service process, it is likely that these  services  will  not  run  optimally,  a  nurse  is  required  to  have  special  skills  in  communication because  nurses  are  the  spearhead  of  service  to  patients  and  their  families.Therapeutic communication  is  quite  essential  because  it  can  affect  the  level  of  patients'  satisfaction  with  the health services provided. One of the factors that can affect satisfaction in health care is therapeutic communication.  To  determine  the  relationship  between  nurse  therapeutic  communication  and patient  satisfaction  in  the  Bung  Karno  inpatient  room  at  RSU  Proklamasi  Rengasdengklok.  This research  used  a  quantitative  approach  with  an  analytical  descriptive  research  design  where  data collection is carried out at one time. Sampling was done by purposive sampling technique and a total of 108 respondents were willing to participate in this study. The results of the chi-square test showed p value = 0.016, which means that there is  a relationship between therapeutic communication and patient  satisfaction.  There  is  a  significant  relationship  between  nurses'  therapeutic  communication skills  and  client  satisfaction  in  the  Bung  Karno  Room,  Rengasdengklok  Proclamation  Hospital.  This study only looks at the bivariate relationship, so further research needs to be done by involving many other factors that may be related to client satisfaction.
Keywords : Hospital, Patient Satisfaction, Therapeutic Communication

## PENDAHULUAN
Dewasa  ini,  berbagai  layanan  kesehatan terus berkembang dan  muncul dengan  berbagai klasifikasi  yang  berbeda,  seperti  Puskesmas, Klinik, Rumah  Sakit, dan  layanan  lainnya.  Hal  ini tentunya bertujuan untuk memudahkan masyarakat  mengakses  layanan  kesehatan  yang berkualitas.  Rumah  sakit  sebagai  salah  satu fasilitas  layanan  kesehatan  senantiasa  diminta untuk beradaptasi dengan kebutuhan masyarakat  dan  meningkatkan  pelayanan  guna memberikan  kepuasan  bagi  para  pasien. Kepuasan  pasien  adalah  suatu  tingkat  perasaan yang  timbul  sebagai  akibat  dari  kinerja pelayanan  kesehatan  yang  diperoleh  setelah pasien  membandingkan  dengan  apa  yang diharapkan (1) .
Kepuasan  pasien  digambarkan  sebagai bagian  dari  elemen  penting  penilaian  kualitas pelayanan yang diberikan dan menjadi kesempatan  yang  perlu  dijaga  sebagai  upaya memiliki  pasien  loyal  dan  akan  kembali  sebagai pengguna layanan kesehatan saat membutuhkannya.  Bahkan  pasien  loyal  juga berpotensi  akan  menceritakan  pengalamannya dan  merekomendasikan  layanan  kesehatan  kita kepada orang lain (2) .  Survey  mengenai kepuasan masyarakat  terhadap  layanan  di  Rumah  Sakit pada tahun 2017 menunjukkan hasil yang masih dibawah  target  90%,  yaitu  hanya  sebesar 82,7% (3) .
Penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa terdapat  berbagai  faktor  yang  mempengaruhi kepuasan  konsumen,  diantaranya  adalah  harga
jasa  atau  produk,  kualitas,  karakteristik, kemampuan  komunikasi  dari  penyedia  layanan, dan  faktor  emosional  lainnya (2) .  Dari  faktor diatas,  komunikasi  menjadi  salah  satu  faktor yang  berhubungan  erat  dengan  kepuasan  klien karena adanya proses pertukaran informasi yang diberikan pihak penyedia jasa, yang dalam hal ini adalah  perawat,  dalam  menanggapi  dan merespon keluhan dari pasien maupun keluarganya (4) .
Penilaian  terhadap  pelayanan  keperawatan ditentukan  oleh  ketepatan  dalam  memberikan pelayanan  dalam  membina  hubungan  yang  baik dengan  pasien,  serta  kemampuan  komunikasi terapeutik  yang  baik (2) .  Bidang  keperawatan menjadi  salah  satu  bidang  di  rumah  sakit  yang kualitasnya selalu dinilai oleh pasien, karena tim keperawatan merupakan anggota tim kesehatan garda  terdepan  yang  menghadapi  masalah kesehatan  pasien  secara  terus  menerus.  Maka dari  itu,  dengan  tuntutan  peran  yang  besar, perawat  harus  mampu  bersikap  professional dalam  pemberian  layanan  kesehatan  khususnya asuhan  keperawatan  yang  komprehensif  dalam pemenuhan  kebutuhan  dasar  klien.  Untuk menjalankan  perannya  dengan  baik,  perawat dituntut  untuk  memiliki  keterampilan  dalam mengklarifikasi nilai, konseling dan komunikasi (5) .
Komunikasi berperan penting dalam menjalankan  proses  pelayanan.  Tanpa  adanya komunikasi yang baik dalam menjalankan proses pelayanan kemungkinan besar pelayanan tersebut  tidak  akan  berjalan  dengan  maksimal
sesuai  dengan  yang  telah  direncanakan  oleh kelompok yang bersangkutan. Dengan tantangan yang  terus  berkembang,  diantaranya  adalah menghadapi  klien  dengan  berbagai  latar belakang  yang  berbeda,  perawat  diwajibkan untuk  mampu  beradaptasi  dan  berkomunikasi dengan baik. Perawat sangat berpengaruh besar dalam  penentuan  kualitas  layanan  kesehatan, mengingat  perawatlah  yang  menghabiskan banyak  waktu  untuk  berinteraksi  bersama  klien dan keluarganya dibandingkan tenaga kesehatan lainnya.
Komunikasi  terapeutik  didefinisikan  sebagai proses  yang  dilakukan  guna  mempercepat penyembuhan  pasien  dan  dilakukan  dengan perencanaan yang terstruktur (1) . Melalui kemampuan  komunikasi  terapeutik,  perawat diharapkan  dapat  melakukan  bina  hubungan saling  percaya  dengan  lebih  mudah  dan  efisien, menghindari potensi timbulnya masalah hukum, dan  meningkatkan  layanan  keperawatan  yang professional hingga berdampak pada peningkatan  citra  profesi  perawat  yang  secara tidak  langsung  juga  memperbaiki  citra  rumah sakit melalui peningkatan kepuasan pasien (6) .
Berdasarkan  studi  sebelumnya  yang  dilakukan oleh  Helmy  dan  Wahidin  di  Puskesmas  Wotu, dijelaskan  berbagai  masalah  dalam  pelaksanaan komunikasi  terapeutik  diantaranya  ialah  masih adanya petugas yang tidak memiliki waktu untuk berinteraksi dengan pasien disebabkan tingginya beban  kerja,  bahkan  penilaian  di  lapangan  juga ditemukan  adanya  perawat  yang  terkesan  tidak
ramah  atau  bahkan  ketus,  serta  tidak  mampu memenuhi kebutuhan informasi yang diinginkan oleh  pasien  dan  keluarga (7) .  Penelitian  yang dilakukan oleh Dora & Ayuni(9) juga menemukan bahwa  komunikasi  terapeutik  perawat  dinilai tidak  efektif  (66,7%),  sedangkan  penilaian terhadap  kepuasan  komunikasi  terapeutik perawat dinilai tidak puas (56,7%).
Menurut  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan oleh  Astutik  dan  Rosyidah  (2018) (10) didapatkan pengukuran hasil terhadap kemampuan komunikasi  terapeutik  dimana  lebih  dari  46% responden di rumah sakit menilai perawat  tidak mampu  berkomunikasi  dengan  baik,  hingga berdampak  pada  nilai  kepuasan  yang  rendah. Selain  itu  penelitian  lainnya (11) juga  menemukan bagaimana  pengaruh  komunikasi  terapeutik  di tiap  tahapan  fasenya  terhadap  kepuasan  pasien di  rawat  jalan  RSUD  Jogja.  Ditemukan  bahwa sebagian  besar  pasien  menilai  kepuasan  paling baik berada di fase kerja (53.57%), diikuti dengan fase  terminasi  (48.57%),  dan  terendah  adalah orientasi (38.14%).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan,  peneliti  menemukan  bahwa  di  ruang Rawat  Inap  Bung  Karno  RSU  Proklamasi Rengasdengklok,  terdiri  dari  kelas  1,2  dan  3 dengan  jumlah  30  tempat  tidur.  Peneliti mewawancarai  terhadap  5  orang  pasien,  4 diantaranya  mengatakan  cukup  puas  dengan komunikasi  terapeutik  yang  dilakukan  oleh perawat  di  ruang  Rawat  Inap  Bung  Karno, sedangkan  1  pasien  mengatakan  bahwa
pelayanannya  harus  ditingkatkan  lagi  terutama dari  segi  komunikasi  yang  dilakukan  oleh perawat.

## METODE
Desain  penelitian  kali  ini  menggunakan  desain kuantitatif  dengan  deskriptif  analitik  yang pengambilan  datanya  dilakukan  sebanyak  1  kali ( cross sectional study ).
Populasi  yang  diikutkan  dalam  studi  ini  adalah seluruh  pasien  kelas  1,2  dan  3  di  ruang  rawat inap  Bung Karno  yang diambil berdasarkan  data jumlah  pasien  pada  satu  bulan  penuh  di  Mei tahun 2020 sejumlah 130 pasien dengan jumlah 7  kamar  Rawat  Inap  dengan  kapasitas  tempat tidur sebanyak 30 tempat tidur.
Jumlah sampel minimal diperoleh menggunakan rumus  slovin,  dengan  jumlah  populasi  130 responden, maka sampel yang digunakan adalah sebanyak  98  responden,  dan  untuk  mengatasi responden  yang  mengalami drop  out jumlah sampel  ditambah  10%  dengan  perhitungan 98+10%=  107.8  responden,  maka  sampel dibulatkan menjadi 108 responden.
Alat  ukur  dalam  penelitian  kali  ini  merupakan kuesioner  yang  telah  digunakan  pada  penelitian lalu  dan  memiliki  hasil  uji  yang  baik (5) .  Adapun hasil  uji  reliabilitas  dan  validitas  yang  dilakukan oleh  peneliti  sebelumnya  didapatkan  hasil Cronbach’s Alfa sebesar 0.949 untuk komunikasi terapeutik  sedangkan  untuk  kepuasan  pasien didapatkan  nilai  Cronbach’s  Alfa  0.893.  Data
yang telah  terkumpul diolah menggunakan SPSS versi 23.0

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  diikuti  oleh  108  orang  responden dengan  distribusi  karakteristik  digambarkan pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden
Nama                   Frekuensi       Presentase (%)

## Jenis Kelamin
Perempuan                46                            42.6% Laki – laki                   62                            57.4%
Usia
18-20 Tahun                 3                            2.8% 21-50 Tahun             103                          95.3% 51-60 Tahun                 2                            1.9%

## Pendidikan
Tidak Sekolah                3                           2.8% SD                                 34                          31.5% SMP                              30                          27.8% SMA                              36                          33.3% Perguruan Tinggi          5                           4.6%

## Suku
Sunda                          88                           81.5% Betawi                           7                             6.5%
Jawa                            13                            12.%
Batak                            0                                0%

## Status
Menikah                       78                            72.2 % Belum Nikah                 30                            27.8%

## Pekerjaan
Buruh                             8                             7.4% IRT                                37                           34.3%
Petani                          22                           20.4%
PNS                                 5                             4.6% Tidak Bekerja                5                             4.6% Wiraswasta                  31                            28.7%

## Lama Perawatan
2-5 Hari                       108                           100%
6-14 Hari                         0                                0% >2 minggu                       0                                0%
Berdasarkan  tabel  1  diatas  menunjukan responden  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  lebih
banyak yaitu 62 responden (57.4%). Berdasarkan usia  menunjukan  bahwa  yang  paling  banyak adalah usia 21-30 tahun yaitu sebanyak 47 orang (43.5%).  Mayoritas  responden  berpendidikan SMA  yaitu  sebanyak  36  orang  (33.3%). Berdasarkan  suku  menunjukan  bahwa  yang paling banyak adalah suku sunda yaitu sebanyak 88 orang (81.5%). Berdasarkan status pernikahan menunjukan bahwa yang paling banyak adalah yang  berstatus  menikah  yaitu  sebanyak  78 (72.2%).  Berdasarkan  pekerjaan  menunjukan bahwa  yang  paling  banyak  adalah  IRT  yaitu sebanyak 37 orang (34.3%). Sedangkan berdasarkan lamanya perawatan di ruang Rawat Inap  menunjukan  bahwa  yang  paling  banyak yaitu pasien yang dirawat 2-5 hari sebanyak 108 orang (100%).

## Tabel 2. Distribusi Komunikasi Terapeutik
Kategori F % Tidak Efektif 14 13% Efektif 94 87% Total 108 100%
Berdasarkan  tabel  2  diatas,  didapatkan hasil  komunikasi  terapeutik  perawat  dengan jumlah  sampel  sebanyak  108  responden,  dalam kategori  tidak  efektif  sebanyak  14  (13%),  dan kategori  efektif  sebanyak  94  (87%).  Nilai tertinggi terdapat pada kategori efektif.
Tabel 3. Distribusi Kepuasan Pasien
Berdasarkan  tabel  3  diatas,  didapatkan hasil  kepuasan  pasien  dengan  jumlah  sampel sebanyak  108  responden,  dalam  kategori  tidak puas sebanyak 7 (6.5%), dan puas sebanyak 101 (93.5%).  Nilai  tertinggi  terdapat  pada  kategori puas.
Tabel 4. Hasil Uji Chi-Square Hubungan Komunikasi Terapeutik Dengan Tingkat Kepuasan Pasien Pasien di Ruang Rawat Inap RS

## Rengasdengklok tahun 2020
Berdasarkan  hasil  analisis  diatas  bahwa mayoritas  pasien  menyatakan  kemampuan komunikasi  terapeutik  perawat  di  ruang  Rawat Inap  Bung  Karno  sudah  baik  atau  efektif,  dalam hal  ini  terlihat  bahwa  perawat  sudah  konsisten untuk  mengaplikasikan  komunikasi  terapeutik dalam melakukan asuhan keperawatan terhadap pasien.  Namun  masih  ada  sebagian  pasien  yang menyatakan  bahwa  komunikasi  yang  dilakukan perawat  tidak  efektif.  Menurut  Potter  (2010) dalam  Safitri  (2019)  terdapat  beberapa  faktor yang dapat mempengaruhi komunikasi terapeutik  diantaranya  adalah  perkembangan, persepsi,  latar  belakang  sosial  budaya,  emosi, jenis kelamin, pengetahuan, peran dan hubungan,  lingkungan (12) .  Salah  satu  masalah yang menyebabkan tidak berhasilnya komunikasi,  adalah  ketidak  mampuan  pengirim pesan  untuk  menerjemahkan  ucapan  dengan baik.  Perawat  dituntut  melakukan  komunikasi terapeutik  pada  setiap  tindakannya  agar  pasien memahami  hal  apa  saja  yang  dilakukan  oleh perawat  kepada  pasien,  salah  satunya  dengan membuat  kontrak  waktu  untuk  melakukan tindakan keperawatan selanjutnya.
Variabel Kategori Kepuasan Pasien P Value Tidak Puas Puas Total N % N % N % 0,015 Komunikasi Terapeutik Tidak Efektif 3 21,4% 11 78,6% 14 100% Efektif 4 4,3% 90 95,7% 94 100% Total 7 6.5% 101 93,5% 108 100%
Kategori F % Tidak Puas 7 6.5% Puas 101 93.5% Total 108 100%
Hasil penelitian ini mendukung penelitian lalu yang  menemukan  mayoritas  responden  (75%) menilai  bahwa  perawat  sering  memberikan pelayanan komunikasi terapeutik (13) . Berdasarkan analisa peneliti, aplikasi komunikasi terapeutik  yang  sudah  diterapkan  oleh  perawat merupakan  salah  satu  bentuk  kinerja  nyata dalam mengimplementasikan asuhan keperawatan  yang  sudah  dirancang  oleh perawat agar bisa tersampaikan dengan baik.
Seperti  yang  telah  dijelaskan  sebelumnya bahwa komunikasi terapeutik yang diaplikasikan memiliki tujuan meningkatkan kualitas pelayanan  kesehatan  yang  efektif  dan  menjadi penciri  bagi  perawat  profesional.  Menurut responden  melalui  angket  bahwa  perawat diruang Rawat Inap  Bung Karno  RSU Proklamasi Rengasdengklok  komunikasinya  sudah  baik,  hal ini  dapat  dievaluasi  melalui  skor  jawaban responden yang masuk dalam kategori efektif.
Hasil  penelitian  lain  yang  juga  mendukung hasil  penelitian  ini  ialah  tentang  hubungan komunikasi terapeutik terhadap prosedur tindakan  invasif  di  Ruang  Bangsal  dewasa  RSUD Surakarta  2019,  didapatkan  hasil  dari  15 responden  sebanyak  13  responden  menyatakan komunikasi  terapeutik  yang  dilakukan  perawat sudah  baik (5) .  Menurut  Mundakir (14) dalam menjalankan  aktivitas  pelayanan,  perawat  tidak lepas hubungannya dengan  klien, maka  seorang perawat  harus  memakai  komunikasi  terapeutik ketika  berhubungan  dengan  pasien  agar permasalahan  seperti  ketidakpahaman  peran, konflik  tanggung  jawab,  perbedaan  status,  dan perbedaan persepsi.
Penelitian  lain  yang  bertolak  belakang dengan  hasil  penelitian  ini  ialah  penelitian  dari M. Dora (2019), yang mendapatkan dari total 30 (100%)  responden,  sebanyak  20  (66,7%) responden menyatakan komunikasi yang dilakukan  perawat  diruangan  tersebut  tidak efektif (8) .  Peneliti  mengungkapkan  bahwa  dari banyaknya responden yang menyatakan komunikasi  perawat  tidak  efektif  diruang tersebut  dikarenakan  masih  banyaknya  perawat yang tidak mengucapkan salam, tidak memperkenalkan  diri  kepada  pasien,  atau  pun perawat  yang  tidak  memberikan  penjelasan mengenai  lamanya  prosedur  tindakan  kepada pasien sehingga pasien merasa hal itu perlu jadi bahan  evaluasi  bagi  kepala  ruangan  rawat  inap tersebut agar perawatnya menjalankan komunikasi terapeutik dengan efektif.
Menurut asumsi peneliti bahwa komunikasi terapeutik  sangat  diperlukan  dalam  pemberian layanan  yang  berkualitas,  sehingga  seorang perawat  harus  terampil  dalam  berkomunikasi yang  terapeutik  dengan  pasien  dan  keluarga. Komunikasi  terapeutik  juga  dapat  menentukan berhasil atau tidaknya suatu proses keperawatan.  Jika  perawat  tidak  memakai komunikasi  yang  terapeutik  saat  melakukan asuhan  keperawatan  bisa  saja  hal  yang  tidak diinginkan  bisa  terjadi.  Berdasarkan  hasil penelitian  didapatkan  bahwa  101  (93.5%) responden menyatakan puas dengan komunikasi terapeutik  yang  dilakukan  oleh  perawat  diruang Rawat  Inap  Bung  Karno  RSU  Proklamasi Rengasdengklok.  Kepuasan  pasien  yang  tinggi menekankan  keberhasilan  perawat  dalam
pemberian  layanan  yang  berkualitas.  Perasaan puas  oleh  pasien  dan  keluarga  muncul  dari kecekatan  perawatan  dalam  memberi  respon terhadap  keluhan  pasien,  juga  dinilai  melalui keterampilan  perawat  untuk  melakukan  asuhan keperawatan selama pasien di rumah sakit.
Kepuasan  pasien  diartikan  sebagai  tingkatan perasaan pasien yang muncul sebagai akibat dari kinerja  pelayanan  kesehatan  yang  diperoleh setelah  pasien  membandingkan  dengan  apa yang  diharapkannya (15) .  Perasaan  puas  muncul apabila  terpenuhinya  segala  hal  kebutuhan, keinginan, dan harapan pasien selama mendapatkan  pelayanan.  Dalam  karakteristik responden,  didapatkan  seluruh  pasien  yang menjadi responden  pada penelitian  ini rata-rata lama  perawatan  pasien  yaitu  selama  2-5  hari, dengan  lama  perawatan  2-5  hari  pasien  sudah dapat  menilai  kinerja  perawat  dan  kualitas pelayanan, hal ini didukung oleh penelitian Oroh dan Pondaag (16) didapatkan pasien dengan lama perawatan 2-6 hari yaitu sejumlah 78 orang dan 52  orang  menyatakan  puas  dengan  pelayanan keperawatan diruangan tersebut. Dalam penelitian Oroh dan Pondaag (2014), disebutkan bahwa  hari  lama  perawat  ditinjau  dari  2 pendekatan, yaitu  penyakit yang diderita  pasien dan  perasaan  senang  pasien  karena  merasa “betah”  dalam  menjalani  perawatan.  Semakin lama  pasien  dirawat  tentu  pasien  lebih  akan mudah untuk menilai suatu pelayanan diruangan rawat inap namun semakin lama pasien dirawat akan  merasa  jenuh  dan  merasa  tidak  nyaman dengan  lingkungan  dan  suasana  selama perawatan.
Kepuasan yang didapatkan pasien tentu akan berdampak terhadap kualitas pelayanan keperawatan  dan  pasien  yang  merasa  puas dengan  pelayanan  keperawatan  kemungkinan akan  kembali  menggunakan  jasa  tersebut. Seperti  yang  dijelaskan  oleh  Nursalam  bahwa pasien  yang  merasa  puas  dengan  layanan  akan berpotensi  menjadi  pasien  yang  loyal  dan kemudian  kembali  lagi  sebagai  pengguna pelayanan kesehatan saat membutuhkan kembali.  Bahkan  telah  diketahui  bahwa  pasien loyal akan menceritakan pengalamannya, bahkan  merekomendasikan  kepada  orang  lain yang membutuhkan layanan kesehatan (2) .
Hasil studi ini juga didukung oleh penelitian D.  Arwindi  (2018)  Hubungan  komunikasi terapeutik  perawat  dengan  tingkat  kepuasan pasien  di  rawat  inap  RSUD  Wates  2018  dari  71 (100%)  responden,  sebanyak  56  (78.9%) responden  mengatakan  puas  dan  15  (21.1%) responden  mengatakan  sangat  puas,  itu  artinya pasien sudah menerima pelayanan dari perawat dengan baik dan perawat sudah melayani pasien dengan  baik  pula (17) .  Perasaan  puas  pelanggan akan  muncul  apabila  hal  yang  diekspektasikan oleh pasien dapat terpenuhi (2) .
Penelitian  lainnya  juga  menyebutkan  bahwa kepuasan klien dipengaruhi terhadap kemampuan  perawat  yang  sigap  menghadapi masalah  klien.  Menurut  Doghaither  (2010) dalam Arwindi (17) mengemukakan bahwa perasaan  tidak  puas  pasien  terhadap  pelayanan perawat  biasanya  muncul  berkaitan  dengan terbatasnya  komunikasi  antara  pasien  dan
perawat, kurangnya perhatian perawat terhadap pasien dan cara perawat memberlakukan pasien.
Menurut asumsi peneliti ketidakpuasan bisa disebabkan  oleh  beberapa  faktor  salah  satunya perawat  yang  abai  terhadap  penggunaan komunikasi  terapeutik  saat  melaksanakan asuhan  keperawatan  kepada  pasien,  dalam  hal ini  perawat  sebagai  pemberi  jasa  harus memperlakukan  pasien  dengan  sebaik  mungkin dari mulai fase awal sampai fase akhir.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  dari  108 responden mengidentifikasi kemampuan komunikasi terapeutik perawat yang tidak efektif dan merasa tidak puas adalah sebanyak 3 orang (21,4%),  sedangkan  jumlah  responden  yang merasa puas sebanyak 11 orang (78,6%). Adapun jumlah  responden  yang  menilai  komunikasi terapeutik  perawat  efektif  dan  merasa  tidak puas  berjumlah  4  orang  (4,3%),  sedangkan responden  yang  merasa  puas  berjumlah  90 orang (95,7%).
Hasil uji chi-square yang dilakukan mendapatkan  nilai  P  Value  sebesar  0.015, artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  komunikasi  terapeutik  perawat  terhadap kepuasan  pasien  Rawat  Inap  di  ruang  Bung Karno  RSU  Proklamasi  Rengasdengklok  2020. Hasil  ini  menunjukan  bahwa  komunikasi merupakan  faktor  penting  dalam  hal  kepuasan pasien.  Hasil  ini  sejalan  dengan  teori  yang menyatakan  bahwa  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi kepuasan pasien adalah komunikasi  terapeutik (17) .  Maka,  komunikasi menjadi  faktor  terpenting  dalam  penilaian kepuasan  pasien  yang  didalamnya  terdapat
proses  penyampaian  informasi  secara  timbal balik,  seperti  penyampaian  keluhan  dari  pasien- keluarga serta respon perawat terhadap keluhan tersebut.  Penelitian  lainnya  juga  menegaskan bahwa  sebagai  garda  terdepan  dalam  layanan kesehatan  di  rumah  sakit,  kemampuan  perawat dalam  berkomunikasi  dan  pemberian  informasi sangat berpengaruh terhadap kepuasan klien (18) . Hubungan  perawat  dengan  pasien  sangat penting dan harus dilakukan dengan komunikasi yang  terapeutik  agar  tujuan  yang  direncanakan oleh perawat dapat tercapai dengan baik. Pasien akan merasa puasa jika apa yang dilakukan oleh perawat  sesuai  dengan  apa  yang  diharapkan. Kepuasan yang didapatkan pasien akan mempengaruhi kualitas pelayanan dirumah sakit tersebut. Kemampuan berkomunikasi terapeutik yang  berkualitas  dapat  memberikan  berbagai manfaat  yang  positif  seperti  terbinanya hubungan rasa saling percaya, peningkatan citra rumah  sakit  dan  profesi  perawat,  pencegahan permasalahan legal yang mungkin muncul, serta pemberian  rasa  puas  bagi  klien  dan  mungkin berdampak pada percepatan proses penyembuhan.  Sehingga  diharapkan  betul perawat  memiliki  kemampuan  komunikasi terapeutik  dan  terus  meningkatkan  kualitasnya agar  perawat  mampu  beradaptasi  dengan keunikan pasien serta keluarga (14) .
Kepuasan pasien akan berdampak terhadap kualitas  dan  nama  baik  dari  fasilitas  pelayanan kesehatan  yang  terkait.  Maka  dari  itu  fasilitas pelayanan  kesehatan,  dalam  hal  ini  adalah rumah  sakit  harus  memiliki  tujuan  dalam memberikan  pelayanan  yang  terbaik  dalam
rangka  meningkatkan  kepuasan  pasien.  Dalam mencapai  tujuan  tersebut,  rumah  sakit  harus berbenah  diri  dalam  pelayanan  keperawatan, karena  pelayanan  keperawatan  merupakan garda terdepan dirumah sakit yang berhubungan dengan pasien. Saat pasien memakai jasa rumah sakit,  pasien  akan  memiliki  harapan  bahwa mereka  akan  mendapatkan  pelayanan  yang memuaskan,  dan  pada  saat  harapan  tersebut terpenuhi  maka  dapat  dikatakan  pasien  akan merasa  puas,  pun  berlaku  sebaliknya (19) .
Menurut  Mirnawati,    komunikasi  adalah kegiatan  mutlak  dan  sangat  menentukan hubungan  yang  tercipta  antara  pasien-perawat yang  secara  tidak  langsung  dapat  membantu percepatan  proses  penyembuhan  pasien (20) .
Sehingga  seorang  perawat  yang  memiliki kemampuan  komunikasi  terapeutik  yang  baik, adalah  kunci  dalam  pelayanan  dan  penentu kepuasan  pasien  terhadap  layanan  yang diberikan.
Salah  satu  kekurangan  dalam  penelitian  ini adalah  tidak  mengkaji  lebih  jauh  bagaimana interaksi yang ada antara komunikasi terapeutik, kepuasan klien, dan faktor lainnya. Meski begitu, penelitian  ini  kembali  menekankan  bahwa terdapat hubungan signifikan antara komunikasi terapeutik  dengan  kepuasan  klien.  Penelitian sebelumnya  juga  menekankan  bahwa  terdapat hubungan  yang  positif  antara  keduanya,  artinya semakin  baik  komunikasi  terapeutik  yang dilakukan  oleh  perawat,  berbanding  lurus dengan peningkatan kepuasan pasien (21) .
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  hubungan ini  sangat  bermakna  karena  dapat  berdampak
baik  terhadap  kualitas  pelayanan  rumah  sakit, perawat  sebagai  tenaga  profesional  dalam bidang  kesehatan  harus  memiliki  kemampuan yang  baik  dalam  berkomunikasi  agar  pasien percaya  dan  yakin  dengan  kemampuan  perawat saat perawat merencanakan dan melaksanankan asuhan  keperawatan,  hal  itu  bisa  membuat pasien  merasa  puas  atas  pelayanan  yang didapatkan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan tentang hubungan komunikasi terapeutik perawat  dengan  tingkat  kepuasan  pasien  Rawat Inap  di  ruang  Bung  Karno  RSU  Proklamasi Rengasdengklok dapat disimpulkan bahwa:
1. Sebanyak  94  responden  (87%)  menilai kemampuan komunikasi terapeutik perawat diruang  Rawat  Inap  Bung  Karno  RSU Proklamasi Rengasdengklok sudah efektif.
2. Sebanyak 101 responden (93.5%) mengatakan  puas  dengan  pelayanan  yang telah diberikan.
3. Terdapat hubungan signifikan antara komunikasi  terapeutik  perawat  dengan tingkat  kepuasan  pasien  Rawat  Inap  di ruang Bung Karno RSU Proklamasi rengasdengklok  dengan  hasil  uji  statistik chi-square 0.015.
4. Saran  bagi  peneliti  selanjutnya  adalah melibatkan  faktor  lain  yang  menjadi counfounding  factors dalam  kepuasan  klien terhadap  layanan  rumah  sakit  sehingga
mendapatkan gambaran yang lebih komprehensif.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Erda  Suhaila,  Susanto  MPK.  PENGARUH

## KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT
TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI INSTALASI  BEDAH  SENTRAL  RSUD  KOTA YOGYAKARTA. 2017;1(1):83–95. 2. Nursalam. Manajemen Keperawatan
Aplikasi Keperawatan Profesional.
2014;342.
3. Rusnoto,  Noor  Chollifah  YK.  Hubungan Pelayanan  Keperawatan  dan  Komunikasi Terapeutik  dengan  Kepuasan  Pasien Rawat  Inap  di  RSUD  Dr.  Loekmono  Hadi Kudus. 2019;838–49.
4. Transyah  CH,  Jerman  T.  HUBUNGAN
PENERAPAN  KOMUNIKASI  TERAPEUTIK
PERAWAT  DENGAN  KEPUASAN  PASIEN.
2018;3(120):88–95.
5. Basri B. HUBUNGAN KOMUNIKASI
TERAPEUTIK PERAWAT DENGAN TINGKAT KEPUASAN  PASIEN  DIRUANG  RAWAT
INAP RSUD POSO. 2018;92–100.
6. Rochani  S.  HUBUNGAN  PELAKSANAAN

## KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT
DENGAN  TINGKAT  KEPUASAN  PASIEN  DI RUANG  PERAWATAN  PENYAKIT  DALAM
RUMAH SAKIT MISI LEBAK. 2019;2:43–52.
7. Helmy  Kahar  Achmad,  Wahidin  H.
HUBUNGAN  KOMUNIKASI  TERAPEUTIK PERAWAT  DENGAN  KEPUASAN  PASIEN RAWAT  INAP  DI  PUSKESMAS  WOTU
KABUPATEN LUWU TIMUR. 2019;25.
8. Mechi Silvia Dora, Dini Qurrata Ayuni YA. Hubungan yang bermakna antara komunikasi  terapeutik  perawat  dengan kepuasan pasien di ruang rawat inap non bedah  RSUD  Padang  Pariaman.  Hub Komun Ter PERAWAT DENGAN KEPUASAN PASIEN. 2019;2:101–5. 9. Dora  MS,  Ayuni  DQ,  Asmalinda  Y.
Hubungan Komunikasi Terapeutik
Perawat  Dengan  Kepuasan  Pasien.  J
Kesehat. 2019;10(2):101.
10. Ayun  Reni  Astutik,  Inayatur  Rosyidah  IF. HUBUNGAN  KOMUNIKASI  TERAPEUTIK DENGAN  TINGKAT  KEPUASAN  PADA PASIEN DI RUANG MELATI RSUD BANGIL. J Chem Inf Model. 2018;53(9):1689–99. 11. Kusumo  MP.  Pengaruh  Komunikasi Terapeutik  Perawat  Terhadap  Kepuasan Pasien  di  Rawat  Jalan  RSUD  Jogja.  J Medicoeticolegal  dan  Manaj  Rumah Sakit. 2017;6(April):72–81.
12. Safitri  ID.  GAMBARAN  PELAKSANAAN KOMUNIKASI  TERAPEUTIK  PERAWAT  DI RUANG  RAWAT  INAP  RUMAH  SAKIT ISLAM  SULTAN  AGUNG  SEMARANG. 2019. 1–147 p.
13. Ningsih  PS.  HUBUNGAN  KOMUNIKASI TERAUPETIK PERAWAT DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP KELAS III RS  PKU  MUHAMMADIYAH  YOGYAKARTA UNIT II. 2015;
14. Mundakir. Komunikasi
Pelayanan
Kesehatan. 2016;1–246. 15. Handayani  R.  Hubungan  Komunikasi
Terapeutik  Perawat  Yang  Dipersepsikan Keluarga Pasien Dengan Tingkat Kepuasan  Di  Ruang  Rawat  Inap  Anak RSUD Dr Adnaan WD Payakumbuh Tahun 2019. STIKes Perintis Padang. 2019;
16. Oroh  ME,  Pondaag  L.  FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP TERHADAP  PELAYANAN  KEPERAWATAN DI  RUANG  INTERNA  RSUD  NOONGAN.
2014;2.
17. Arwindi  DNF.  Hubungan  komunikasi terapeutik  perawat  dengan  tingkat kepuasan pasien di ruang rawat inap rsud wates. 2018;
18. Kutney-Lee  A,  McHugh  MD,  Sloane  DM,
Cimiotti  JP,  Flynn  L,  Neff  DF,  et  al.
Nursing:  A  key  to  patient  satisfaction.
Health Aff. 2009;28(4).
19. Chabibi  M,  Purwanti  E,  Novyriana  E. Hubungan Komunikasi Terapeutik
Perawat  terhadap  Kepuasan  Pasien  Pre Operasi di Instalasi Bedah Sentral RS PKU Muhammadiyah Gombong. 2019;464–72.
20. Mirnawati  S.  Hubungan  Komunikasi Interpersonal  Perawat  dengan  Kepuasan
Pasien  Rawat  Inap  di  Ruang  Cempaka RSUD AW Sjahranie Samarinda. 2014;2(1):100–14.
21. Riska  Dewanti  -,  Ngatoiatu  Rohmani  -. HUBUNGAN  KOMUNIKASI  TERAPEUTIK PERAWAT  DENGAN  LAMAPERAWATAN PASIEN  DI  RUANG  RAWAT  INAP  RSUD WATES.  2019  [cited  2022  Feb  17]; Available from:
http://www.unjayalibrary.ac.id