Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## FAKTOR RISIKO KEJADIAN STUNTING PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMPANG PANDAN KECAMATAN GERAGAI KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
RISK FACTORS FOR STUNTING IN TODDLERS IN THE WORK AREA OF THE SIMPANG PANDAN COMMUNITY HEALTH CENTER, GERAGAI DISTRICT, TANJUNG JABUNG TIMUR REGENCY
Isma Ambarwati* 1 , Ratna Sari Dewi 2 , Parman 3
1,2,3 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Harapa Ibu Jambi
*Korespodensi Penulis: 1 ambarwatiismaisma@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting adalah masalah gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang kurang  dalam  waktu  lama.  Faktor  penyebab stunting adalah  faktor  perilaku  dan faktor  lingkungan.  Prevalensi  kejadian  stunting  di  Puskesmas  Simpang  Pandan tahun  2019  sebesar  12,64%.  Tujuan  penelitian  untuk  melihat  besar  risiko  sosial ekonomi,  akses  sanitasi  dan  pengetahuan  dengan  kejadian  stunting  di  wilayah kerja Puskesmas Simpang Pandan. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan  pendekatan  analitik  menggunakan  desain case  control. Sampel  kasus adalah ibu balita  yang menderita stunting, sampel kontrol adalah ibu balita  yang tidak  menderita  stunting.  Instrumen  penelitian  adalah  kuesioner  dan  lembar observasi.  Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat  dan  bivariat  dengan  uji chi-square.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebanyak 6,7%  responden memiliki sosial ekonomi rendah, 58,3% responden memiliki akses sanitasi resiko sedang  dan  47,9%  responden  memiliki  pengetahuan  kurang  baik.  ada  hubungan antara  sosial  ekonomi (p=0,032;  OR=5,0),  akses  sanitasi (p=0,014;  OR=5,33; OR=2,54) dan  pengetahuan (p=0,021;  OR=0,206) dengan kejadian  stunting  di wilayah kerja Puskesmas Simpang Pandan. Diharapkan puskesmas meningkatkan kunjungan  serta  penyuluhan  kepada  masyarakat  mengenai  pentingnya penggunaan  jamban  yang  layak,  meningkatkan  kebersihan  diri  dan  lingkungan sekitar.
Kata Kunci : Stunting, Sosial Ekonomi, Akses Sanitasi, Pengetahuan

## ABSTRACT
Stunting  is  a  chronic  nutritional  problem  caused  by  insufficient  nutritional intake for a long time. The causes of stunting are behavioral and  environmental factors.  The  prevalence  of  stunting  at  the  Simpang  Pandan  Community  Health

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Center  in  2019  was  12.64%.  The  research  objective  was  to  see  the  size  of  the socio-economic  risks,  access  to  sanitation  and  knowledge  with  the  incidence  of stunting  in the  working area  of the  Simpang  Pandan  Community  Health  Center. This  research  is  a  quantitative  study  with  an  analytical  approach  using  a  case control design. The sample of cases were mothers of children under five who were stunted, and the control sample was mothers of infants who were not stunted. The research  instrument  was  a  questionnaire  and  observation  sheet.  Data  analysis used  univariate  and  bivariate  analysis  with  chi-square  test.  The  results  showed that as many as 6.7% of respondents had low socio-economic conditions, 58.3% of respondents had access to moderate risk sanitation and 47.9% of respondents had poor knowledge. there is a relationship between socioeconomic  (p =  0.032; OR  =  5.0),  access  to  sanitation  (p  =  0.014;  OR  =  5.33;  OR  =  2.54)  and knowledge (p = 0.021; OR = 0.206) with the incidence of stunting. in the working area  of the  Simpang  Pandan  Community  Health  Center.  It  is  hoped  that  the Community  Health  Center  will  increase  visits  and  outreach  to  the  community regarding  the  importance  of  using  proper latrines,  improving  personal  hygiene and the surrounding environment.
Keywords: Stunting, Socio-Economy, Access to Sanitation, Knowledge

## PENDAHULUAN
Kejadian  balita  pendek  atau  disebut  juga  dengan stunting merupakan  salah satu  masalah  gizi  yang  dialami  oleh  balita  di  dunia  saat  ini.  Pada  tahun  2017, 22,2%  atau  sekitar  150,8  juta  balita  di  dunia  mengalami  stunting.  Namun  angka ini  sudah  mengalami  penurunan  jika  dibandingkan  dengan  angka stunting pada tahun 2000 yaitu 32,6% (Kemenkes RI, 2018).
Keadaan  gizi  yang  baik  dan  sehat  pada  masa  balita  merupakan  pondasi penting  bagi  kesehatan  di  masa  depan.  kekurangan  gizi  yang  terjadi  pada  masa tersebut  dapat  mengakibatkan  terganggunya  pertumbuhan  dan  perkembangan. Proses  tumbuh  kembang  yang  pesat terjadi  pada  usia  1-3  tahun (Sutomo  & Anggraini).  Pada  keadaan  normal,  tinggi  badan  tumbuh  seiring  dengan pertumbuhan  umur.  Pertumbuhan  linear  yang  tidak  sesuai  umur  dapat mereflesikan  keadaan  gizi  kurang  dalam  jangka  waktu  yang  lama  akan mengakibatkan stunting pada anak (Monteiro, et al, 2010).
Berdasarkan  data  Riskesdas  yang  diperoleh  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jambi  pada  tahun  2018  angka  prevalensi  baduta  pendek  dan  sangat  pendek dengan  prevalensi  tertinggi  terdapat  di  Kabupaten  Merangin,  Tanjung Jabung Timur  dan Kerinci. Berdasarkan  data stunting yang  diperoleh  dari  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Tanjung  Jabung  Timur  November  2019  persentase  balita

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
stunting di  11  kecamatan  sebesar  12,55%.  wilayah  tertinggi  yakni  terdapat  di kecamatan  Mendahara,  Geragai  dan  Muara  Sabak Barat.    Wilayah  Geragai merupakan  tempat  rencana  penelitian  saya  dikarenakan  wilayah  tersebut  masih menjadi lokus stunting khususnya di desa pandan lagan.
Kejadian stunting pada balita disebabkan oleh banyak faktor seperti kondisi sosial ekonomi, gizi ibu saat hamil, kesakitan pada balita, dan kekurangan asupan gizi  pada  balita.  Balita stunting dimasa  akan  datang  akan  mengalami  kesulitan dalam  mencapai  perkembangan  fisik  yang  kognifif  dan  optimal. Adapun  faktor risiko lain yang menyebabkan stunting adalah faktor gizi buruk yang dialami oleh ibu  dan  balita,  kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  balita,    terbatasnya layanan    ANC,  kurangnya  akses rumah  tangga  ke  makanan  bergizi dan  akses sanitasi (Kemenkes RI, 2018).
Stunting berkaitan  erat  dengan kemiskinan. Negara-negara  miskin  dan menengah  merupakan  penyumbang  masalah stunting terbesar  di  dunia.  Negara dengan tingkat kemakmuran tinggi dan akses pendidikan dan pelayanan kesehatan yang mudah dan sejahtera mempunyai prevalensi stunting yang rendah, misalnya pada  Negara  Singapura  (United  Nations  Development  Programme,  2016). Keluarga dengan tingkat ekomoni rendah mempunyai keterbatasan daya beli dan pemilihan  makanan  yang  berkualitas  sehingga  anak-anak  beresiko  mengalami malnutrisi lebih tinggi (Monteiro, et al, 2010).
Rumah tangga yang memiliki sanitasi layak menurut Susenas adalah apabila fasilitas  sanitasi  yang  digunakan  memenuhi  syarat  kesehatan,  antara  lain dilengkapi  dengan  jenis  kloset  leher  angsa  atau  plengsengan  dengan  tutup  dan memiliki  tempat  pembuangan akhir  tinja  tangki  (septic  tank)  atau  Sistem Pembuangan  Air  Limbah  (SPAL),  dan  merupakan  fasilitas  buang  air  besar  yang digunakan  sendiri  atau  bersama.  Persentase  rumah  tangga  yang  memiliki  akses sanitasi layak di Indonesia tahun 2017 adalah 67,89% (Siti Helmyati, et al. 2019).
Stunting dapat  di  sebabkan  oleh  beberapa  faktor  yang  tidak  dapat  diubah dalam waktu singkat. Kurangnya pengetahuan ibu dan perilaku tentang kesehatan dan gizi serta terbatasnya akses dan ketersediaan layanan kesehatan. Pemahaman ibu tentang gizi anak dan praktik pemberian makan pada anak sangat berpengaruh terhadap ststus gizi anak (Dekker, et al, 2010).

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pengetahuan  gizi  yang  tidak  memadai  kurangnya  pengertian  tentang kebiasaan makan yang baik, serta pengertian tentang konstribusi gizi dari berbagai jenis  makanan  akan  menimbulkan  masalah gizi (Wulandari  &  Indra,  2013). Penyediaan  bahan  dan  menu  makanan  yang  tepat  untuk  balita  dalam  upaya peningkatan  status  gizi  akan  dapat  terwujud  bila  ibu  mempunyai  tingkat pengetahuan gizi yang baik..ketidaktahuan mengenai informasi tentang gizi dapat menyebabkan  kurangnya  mutu  atau  kualitas  gizi  makanan  bagi  keluarga khususnya bagi makanan yang dikonsumsi balita.
Berdasarkan  data  diatas  maka  peneliti  tertarik  melakukan  penelitian faktor risiko kejadian stunting di wilayah kerja Puskesmas Simpang Pandan Kecamatan Geragai

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  pendekatan Case Control. Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  faktor  risiko  kejadian stunting pada balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Pandan  Kecamatan Geragai  tahun  2020.  Adapun  variabel  independen  dalam  penelitian  ini  adalah sosial  ekonomi,  akses  sanitasi,  dan  pengetahuan  ibu  tentang  gizi.  Sedangkan variabel dependennya adalah kejadian stunting.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  balita  di  Desa  Pandan  Lagan Kecamatan  Geragai  berjumlah  26  balita  (kasus)  dan  26  balita  (kontrol), pengambilan sampel dilakukan dengan purposive sampling (tekhnik pengambilan data  secara  sengaja  dan  tidak  secara  acak/  ditentukan  sendiri  oleh  peneliti). Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  kuesioner  dan  pengukuran  balita  yang menjadi  sampel  penelitian.  Analisis  data  yang  digunakan  adalah Analisis Univariat dan Bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebanyak 6,7%  responden  memiliki sosial  ekonomi  rendah,  58,3%  responden  memiliki  akses  sanitasi  resiko  sedang dan 47,9% responden memiliki pengetahuan kurang baik (Tabel 1). Hasil analisis bivariat  menunjukkan  bahwa ada  hubungan  antara  sosial  ekonomi (p=0,032;
OR=5,0),  akses  sanitasi (p=0,014;  OR=5,33;  OR=2,54) dan  pengetahuan (p=0,021;  OR=0,206) dengan kejadian  stunting  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpang Pandan (Tabel 2).
Tabel  1. Gambaran Sosial  Ekonomi,  Akses  Sanitasi,  Pengetahuan  Responden  di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Pandan
Variabel Jumlah % Sosial Ekonomi Rendah 32 66,7 Tinggi 16 33,3 Akses Sanitasi Tinggi 5 10,4 Sedang 28 58,3 Rendah 15 31,3 Pengetahuan Kurang Baik 23 47,9 Baik 25 52,1
Tabel 2 Faktor Risiko Kejadian Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Pandan Tahun 2020 Variabel Kejadian Stunting Total p-value Kasus Kontrol OR n % n % n % Sosial Ekonomi Rendah 20 83,3 12 50,0 32 66,7 0,032 5,00 (1,311- 19,074) Tinggi 4 16,7 12 50,0 16 33,3 Akses Sanitasi Tinggi 4 16,7 1 4,2 5 10,4 0,014 16 Sedang 17 70,8 11 45,8 28 58,3 6,18 Rendah 3 12,5 12 50,0 15 31,3 Pengetahuan Kurang Baik 7 29,2 16 66,7 23 47,9 0,021 0,206 (0,061-0,699) Baik 17 70,8 8 33,3 25 52,1
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  ada  hubungan  antara  sosial ekonomi  dengan  kejadian  stunting  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Pandan Kecamatan  Geragai  (p=0,032).  Hasil  penelitian  juga  menunjukkan responden yang  memiliki  sosial  ekonomi  rendah  berisiko  lebih  tinggi  5,0  kali  menderita stunting  jika  dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki  sosial  ekonomi tinggi.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tinggi rendahnya sosial ekonomi responden dalam penelitian ini berdasarkan upah  minimum  Provinsi  Jambi  (UMP)  yaitu  Rp.  2.630.0162.16,  jika  pendapatan keluarga  <  Rp.  2.630.0162.16  maka  dikategorikan  rendah  dan  jika > Rp. 2.630.0162.16  dikategorikan  tinggi.  Responden  yang  memiliki  sosial  ekonomi rendah  sebanyak  32  (66,7%)  responden  dan  responden  yang  memiliki  sosial ekonomi tinggi sebanyak 16 (33,3%) responden.  Meningkatnya pendapatan akan meningkatkan peluang untuk membeli pangan dengan kualitas dan kuantitas yang lebih  baik,  sebaliknya  penurunan  pendapatan  akan  menyebabkan  menurunnya daya beli pangan yang baik secara kualitas maupun kuantitas.
Penelitian  Risna  Galuh  Septamariani,  dkk  (2019),  berdasarkan  nilai  Odds Ratio  (OR)  responden  yang  berpendapatan  rendah  1,13  kali  anaknya  berisiko mengalami  stunting  dibandingkan  dengan  responden  yang  berpendapatan  cukup. Status  ekonomi  keluarga  sebagai  salah  satu  faktor  yang  dapat  menyebabkan terjadinya  stunting.  Pendapatan  yang  rendah  akan  menghambat  individu  untuk mengkonsumsi  nutrisi  bergizi.  Dengan  meningkanya  pendapatan  berarti memperbesar peluang untuk membeli pangan dengan kuantitas dan kualitas yang lebih  baik.  Sebaliknya  penurunan  pendapatan  akan  menyebabkan  penurunan dalam  hal  kuantitas  dan  kualitas  pangan  yang  dibeli.  Apabila  pendapatan meningkat,  pola  konsumsi  akan  lebih  beragam  sehingga  konsumsi  pangan  yang bernilai  gizi  tinggi  juga  akan  meningkat (Kemenkes  RI,  2018).  Ketersediaan pangan  merupakan  kemampuan  keluarga  untuk  memenuhi  kebutuhan  pangan yang  cukup  baik  dari  segi  kuantitas  maupun  kualitas  serta  aspek  keamanannya. Kurang  tersedianya  pangan  dalam  satu  keluarga  secara  terus menerus  akan menyebabkan terjadinya penyakit akibat kurang gizi pada keluarga.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sosial  ekonomi  keluarga  yang  rendah merupakan faktor risiko kejadian stunting pada balita di wilayah kerja Puskesmas Simpang  Pandan.  Responden  yang  memiliki  sosial  ekonomi  rendah  belum  bisa mencukupi  kebutuhan  pangan  anggota  keluarga  baik  secara  kuantitas  mapun kualitas.  Selain  itu  dikarenakkan  pengetahuan  ibu  yang  kurang  menyebabkan rendahnya daya beli dan memilih makanan yang bergizi. Jumlah anggota keluarga juga  dapat  menjadi  risiko  terjadinya  Stunting. Jumlah  anggota  yang  besar  tanpa diimbangi dengan tingkat pendapatan keluarga yang memadai akan menyebabkan

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
distribusi  konsumsi  pangan  dalam  keluarga  tidak  merata,  hal  tersebut  dapat menyebabkan  kejadian  stunting  pada  balita.  Pengeluaran  yang  dikeluarkan  oleh responden  tidak  hanya  pangan  saja,  tetapi  ada  juga  keperluan  lain  seperti  bahan bakar untuk kendaraan, uang sekolah anak, keperluhan rumah tangga (sabun, alat dapur, dll) sehingga responden tidak dapat memenuhi kebutuhan gizi keluarga dan makan dengan seadanya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  ada  hubungan  antara  akses sanitasi  dengan  kejadian  stunting  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  Pandan Kecamatan  Geragai  (p=0,014).  Hasil  penelitian  juga  menunjukkan responden yang memiliki akses sanitasi risiko tinggi berisiko lebih tinggi 16 kali menderita stunting jika dibandingkan dengan responden yang memiliki akses sanitasi resiko rendah. Serta responden yang memiliki akses sanitasi resiko sedang berisiko lebih besar  6,18  kali  menderita  stunting  jika  dibandingkan  dengan  responden  yang memiliki akses sanitasi resiko rendah.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Amrul  Hasan  &  Haris Kadarusman  (2019)  diperoleh  hasil  bahwa  akses  ke jamban  sehat  berhubungan dengan  kejadian  stunting  di  Kabupaten  Lampung  Timur  dengan  OR=5,25 (95%CI:2,98-9,23)  artinya  rumah  tangga  yang  tidak  memiliki  akses  ke  jamban sehat,  balitanya  memiliki  risiko  untuk  menderita  stunting  sebesar  5,25  untuk menderita stunting dibandingkan dengan keluarga yang memiliki akses ke jamban sehat.
Keberadaan  jamban  yang  tidak  memenuhi  standar  secara  teori  berpotensi memicu timbulnya penyakit infeksi  yang karena higiene dan sanitasi  yang buruk (misalnya diare dan kecacingan)  yang dapat menganggu penyerapan nutrisi pada proses  pencernaan.  Beberapa  penyakit  infeksi  yang  diderita  bayi  dapat menyebabkan  berat  badan  bayi  turun.  Jika  kondisi  ini  terjadi  dalam  waktu  yang cukup lama dan tidak disertai dengan pemberian asupan yang cukup untuk proses penyembuhan maka dapat mengakibatkan stunting (Kemenkes RI, 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  akses  sanitasi  merupakan  faktor  risiko terhadap kejadian stunting dimana responden yang memiliki akses sanitasi tingkat resiko tinggi 16 kali menderita stunting jika dibandingkan dengan responden yang memiliki akses sanitasi resiko rendah. Hal tersebut dikarenakan masih ada jamban

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
yang berjarak kurang dari 10 m dari sumber air bersih, disekitar jamban terdapat kecoa/lalat,  tidak  tersedia  sabun, adanya  jentik  nyamuk  didalam  bak  tempat penampungan  air,  lantai  jamban  kotor,  luas  slab  jamban  kurang  dari  1  m 2 ,  luar slab  jamban  kurang  dari  1  m 2 ,  lubang  jamban  tidak  dilengkapi  dengan  penutup. Sanitasi jamban yang kurang baik seperti jarak jamban dengan sumber air bersih maka  akan  mencemari  air  bersih  yang  digunakan  dalam  kegiatan  sehari-hari, selain itu lalat menjadi perantara dan pembawa bakteri penyakit dari tinja melalui makanan dan minuman. Hal ini dapat berisiko penyakit pada balita seperti diare, juga  kecacingan  sehingga  mengganggu  tumbuh  kembang  pada  balita  sehingga mengalami stunting bahkan dapat mengakibatkan kematian.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan  dengan  kejadian  stunting  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpang Pandan  Kecamatan  Geragai  (p=0,021).  Hasil  penelitian  juga  diperoleh  nilai OR=0,206,  sehingga responden  yang  memiliki  pengetahuan  kurang  baik  lebih rendah  0,206  kali  menderita  stunting  jika  dibandingkan  dengan  responden  yang memiliki pengetahuan baik.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fariza Aqmar  Adelina,  Laksmi  Widajanti  &  Sri  Achadi  Nugraheni  (2018)  yang diperoleh  hasil terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  gizi  ibu dengan  stunting  (p=0,017).  Nilai OR  yang  didapatkan  3,693  artinya  ibu  yang memiliki  pengetahuan  kurang  tentang  gizi  berisiko  3,693  kali  lebih  besar  untuk memiliki  anak  stunting.  Hasil  penelitian  Edwin  Danie  Olse,  Delmi  Sulastri  & Eliza Anas (2017) menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan kejadian  stunting  (p=0,000)  pada  anak  baru  masuk  sekolah  dasar  di  Kecamatan Nanggalo Kota Padang.
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dan  terjadi  setelah  orang  melakukan pengindraan  terhadap  obyek  tertentu.  Pengindraan  terjadi  melalui  panca  indra manusia,  yaitu  penciuman,  penglihatan,  pendengaran  dan  raba.  Pengetahuan adalah  keseluruhan  gagasan,  ide,  yang  dimiliki  manusai  tentang  duni  seisinya termasuk  manusia  dan  kehidupannya.  Pengetahuan  sendiri  biasanya  didapatkan dari  informasi  baik  yang  didapatkan  dari  pendidikan  formal  maupun  informasi lain  seperti  radio,  TV,  internet,  koran,  majalah,  penyuluhan  dll.  Tingkat

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pendidikan  mempengaruhi  seseorang  dalam  menerima  informasi.  Orang  dengan tingkat pendidikan  yang lebih baik akan lebih mudah dalam menerima informasi daripada  orang  dengan  tingkat  pendidikan  yang  kurang.  Informasi  tersebut dijadikan  sebagai  bekal  ibu  untuk  mengasuh  balitanya  dalam  kehidupan  sehari hari. Persepsi itu sendiri dapat diartikan sebagai cara pandang seseorang terhadap sesuatu  setelah  mendapatkan  pengetahuan  baik  secara  langsung  maupun  tidak langsung (Notoatmodjo, S, 2012).
Peranan  orang  tua  terutama  ibu  sangat  penting  dalam  pemenuhan  gizi  anak karena anak membutuhkan perhatian dan dukungan orang tua dalam menghadapi pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat. Untuk mendapatkan gizi yang baik  diperlukan  pengetahuan  gizi  yang  baik  dari  orang  tua  agar  dapat menyediakan  menu  pilihan  yang  seimbang.  Tingkat  pengetahuan  ibu  menjadi kunci  dalam  pengelolaan  rumah  tangga,  hal  ini  akan  mempengaruhi  sikap  ibu dalam  pemilihan  bahan  makanan  yang  nantinya  akan  dikonsumsi  oleh  keluarga. Ibu dengan pengetahuan gizi yang baik akan mengerti dan memahami pentingnya status gizi yang baik bagi kesehatan serta kesejahteraan (Devi, 2012).
Menurut asumsi  peneliti,  jika  ibu  memiliki  pengetahuan  yang  baik  tentang kebutuhan gizi anak maka ibu akan memberikan makanan yang bergizi pada anak sehingga kebutuhan gizi pada anak akan terpenuhi dan dapat mencegah terjadinya stunting  pada  anak.  Namun  jika  ibu  tidak  mengetahui  tentang  kebutugan  gizi anak, jenis makanan yang bergizi, sumber gizi maka ibu tidak akan menyediakan makanan yang bergizi pada anak, ibu akan memberikan makanan kepada anaknya tanpa memperhatikan kandungan gizi pada makanan yang diberikan yang penting anaknya  kenyang  dan  tidak  kelaparan.  Jika  kebutuhan  gizi  anak  tidak  terpenuhi maka akan menyebabkan anak menjadi stunting.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa faktor  risiko  kejadian  stunting  di wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang  pandan  Kecamatan  Geragai  Kabupaten Tanjung Jabung Timur adalah sosial ekonomi dan akses sanitasi.

## SARAN

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
1. Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Diharapkan  dengan  adanya  penelitian  ini  bisa  lebih  meningkatkan  kesadaran dan  pengetahuan  tentang  kejadian stunting dengan  cara  mensosialisasikan melalui penyuluhan serta lebih mengutamakan upaya pelayanan kesehatan gizi dan melakukan penyebaran poster-poster tentang penyebab stunting pada anak balita agar dapat mengurangi risiko terjadinya stunting
2. Bagi Puskesmas Simpang Pandan
a. Melakukan pemberdayaan kepada masyarakat mengenai cara berkebun dan beternak. Sehingga hasilnya dapat dimanfaatkan  dalam pemenuhan pangan keluarga
b. Meningkatkan  kunjungan  serta  penyuluhan  kepada  masyarakat  mengenai pentingnya  penggunaan  jamban  yang  layak,  meningkatkan  kebersihan  diri dan lingkungan sekitar
c. Melakukan  konseling  tentang  jenis  makanan  yang  mengandung  kalsium, ASI  Eksklusif  dan  pentingnya  vitamin.  Konseling  dilakukan  pada  saat  ibu hamil  melakukan  kunjungan  antenatal  care  sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan ibu.

## DAFTAR PUSTAKA
Amrul  Hasan  &  Haris  Kadarusman.  2019. Akses  ke  Sarana  Sanitasi  Dasar sebagai  Faktor  Risiko  Kejadian  Stunting  pada  Balita  Usia  6-59  Bulan.
Jurnal Kesehatan. Vol. 10(3)
Dekker, L.H., et al.  2010 “Stu nting  Associated  With  Poor  Socioeconomic  and material  Nutrion  Statused  and  Respiratory  Mordibity  in  Colombian  School Children”. food and Nutrion Bulletin.31 (2),pp.242-
250.doi.1177/156482651003100207.
Devi, N. 2012. Gizi Anak Sekolah. Jakarta: Buku Kompas
Edwin  Danie  Olse,  Delmi  Sulastri  &  Eliza  Anas.  2017. Hubungan  Sikap  dan Pengetahuan  Ibu  Terhadap  Kejadian  Stunting  pada  Anak  Baru  Masuk Sekolah Dasar di Kecamanatan Nanggalo. Jurnal Kesehatan Andalas. Vol. 6 (3)

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Fariza  Aqmar  Adelina,  Laksmi  Widajanti  &  Sri Achadi  Nugraheni.  2018.
Hubungan Pengetahuan Gizi Ibu, Tingkat Konsumsi Gizi, Status Ketahanan Pangan  Keluarga  Dengan  Balita  Stunting  (Studi  Pada  Balita  Usia  24-59 Bulan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Duren  Kabupaten  Semarang).  Jurnal Kesehatan Masyarakat. Vol. 6(5)
Kemenkes  RI.  2018. Buku  Saku  Pemantauan  Status  Gizi  Tahun  2017. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Monteiro,C.A  et al. 2010  ‘’Narrowing  Socioeconomic  Inequality  in  Child Stunting  :The  Brazilian  Experience,1974- 2007’’ Bulletin  of  the World Health Organization .88(4),pp.305-311.doi:10.2471/BLT.09.069195.
Notoatmodjo, S. 2012. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Rosha  BC,  Hardinsyah,  dan  Baliwati  YF.  2012. Analisis  Determinan  Stunting
Anak  023  Bulan  pada  Daerah  Miskin  di  Jawa  Tengah  dan  Jawa  Timur. Jurnal Penelitian Gizi Makan. 2012; 35(1): 3441.
Septamarini,  R,  G;  Widyastuti,  N  &  Purwati,  R.  2019. Hubungan  Pengetahuan Dan  Sikap  Responsive  Feeding  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada  Baduta Usia  6-24  Bulan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bandarharjo,  Semarang.
Journal Of Nutrition College. Vol. 8(1)
Sjahmien, M. 2003. Ilmu Gizi Jilid 2. Jakarta: PT Bharatara Niaga Media.
Siti  Helmyati,  et  al.  2019. Stunting  Permasalahan  Dan  Penanganannya.
Yogyakarta: Gadjah Mada University Press.
Sutomo  B  dan  Anggraini.  2010. Menu  Sehat  Alami  untuk  Balita  dan  Batita.
Jakarta : Medika Pustaka
Wulandari, Yettik dan Dewi Indra. 2013. Prinsip-prinsip Dasar Ahli Gizi. Jakarta:
Dunia Cerdas.