Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28

## DESCRIPTION OF COMPLEMENTARY FEEDING AND WEIGHT GAIN IN INFANTS AGED 6-24 MONTHS AT TENGGABA HEALTH CENTER
Aproditus Lende Mere 1* , Utma  Aspatria 2 , Anna  Henny  Talahatu 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Gizi Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana Korespondensi: aprodituslendemere@gmail.com

## Abstract
Malnutrition  is  a  common health  problem.  One  of  the  causes is  the  provision  of  MP-ASI  that  is  not following the age and needs of the baby. This study aims to determine the description of complementary feeding  and  infant  weight  gain  (MP-ASI).  This  research  is  descriptive  research  with  a  quantitative approach. Data collection was carried out from October-November 2020. The study population was 90 mothers. The sample size is 73 mothers who have babies aged 6-24 months. The sampling method used is simple random sampling. The results showed that most of the mothers of children under five were young,  ranging  from  20-35  years  (67.12%),  had  low  education  (52.05%),  and  worked  as  farmers (76.71%). Family income is low (53.42%). Mother's knowledge about MP-ASI is still lacking (52.06%). Infants who received MP-ASI <6 months was 63.02%. The type of MP-ASI, the frequency of MP-ASI, and the form of MP-ASI were not following the needs of infants aged 6-24 months, 63.02%, 53.42%, and 54.79%, respectively. The level of energy and protein adequacy in infants is included in the less category, respectively 71.23% and 64.39%. The baby's weight gain was in the non-increased category, which was 60.27%. The active role of health workers is needed to provide counseling on the correct way of giving MP-ASI. Mothers also need to be more active in seeking information on how to give MP- ASI and actively participate in posyandu (integrated health post) so that mothers can give MP-ASI to babies according to the age of 6-24 months.
Keywords: Complementary Feeding, Body Weight.

## Abstrak
Gizi  buruk  merupakan  masalah  kesehatan  yang  sering  ditemui.  Salah  satu  penyebabnya  adalah pemberian MP-ASI yang tidak sesuai dengan umur dan kebutuhan bayi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  gambaran  pemberian  MP-ASI  dan  pertambahan  berat  badan  bayi.  Penelitian  ini  adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Waktu pelaksanaan dari bulan Oktober-November tahun 2020. Populasi penelitian sebanyak 90 orang ibu. Besar sampel sebanyak 73 ibu yang memiliki bayi usia 6-24 bulan. Cara pengambilan sampel menggunakan simple random sampling . Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar ibu balita tergolong berusia muda, berkisar antara 20-35 tahun (67,12%), berpendidikan rendah (52,05%), dan bekerja sebagai petani (76,71%). Pendapatan keluarga tergolong rendah (53,42%). Pengetahuan ibu tentang MP-ASI masih kurang (52,06%). Bayi yang mendapatkan MP-ASI <6 bulan sebesar 63,02%. Pemberian jenis MP-ASI, frekuensi MP-ASI, dan bentuk MP-ASI tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  bayi  usia  6-24  bulan  masing-masing  sebesar    63,02%,  53,42%  dan 54,79%.  Tingkat  kecukupan  energi  dan  protein  pada  bayi  termasuk  kategori  kurang,  masing-masing sebesar  71,23%  dan  64,39%.  Pertambahan  berat  badan  bayi  berada  pada  kategori  tidak  naik  yakni sebesar 60,27%. Peran aktif petugas kesehatan sangat diperlukan untuk memberikan penyuluhan cara pemberian MP-ASI yang benar. Ibu-ibu juga perlu untuk lebih giat mencari informasi mengenai cara pemberian MP-ASI dan aktif mengikuti posyandu agar ibu dapat memberikan MP-ASI pada bayi sesuai usia 6-24 bulan.
Kata Kunci: MP-ASI, Berat Badan.

## Pendahuluan
Gizi adalah zat makanan pokok yang diperlukan bagi pertumbuhan dan kesehatan. Gizi seimbang  adalah  susunan  makanan  sehari-hari  yang  mengandung  zat  gizi  dalam  jenis  dan
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
jumlah  yang  sesuai  dengan  kebutuhan  tubuh.  Zat  gizi (nutrient )  adalah  zat  yang  ada  dalam makanan dan diperlukan tubuh untuk melakukan proses metabolisme (pencernaan, penyerapan makanan dalam usus halus, transportasi oleh darah, pertumbuhan, pemeliharaan jaringan tubuh, proses  biologis,  penyembuhan,  dan  kekebalan  tubuh). 1 Balita  merupakan  anak  yang membutuhkan makanan karena ditandai dengan adanya proses pertumbuhan dan perkembangan yang  sangat  pesat  sehingga  memerlukan  zat-zat  gizi  yang  jumlahnya  lebih  banyak.  Apabila pada  usia  0-59  bulan  bayi  tidak  mendapatkan  kebutuhan  gizi  yang  cukup  maka  akan menyebabkan  pertumbuhan  dan  perkembangan  mental  anak  sampai  dewasa  akan  terhambat. Apabila  kebutuhan  gizi  tidak  terpenuhi  maka  akan  berdampak  pada  pertumbuhan  dan perkembangan dimasa yang akan datang. 2
World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa 1,5 juta anak meninggal karena pemberian  makanan  yang  tidak  benar. 3 Persentase  anak  gizi  buruk  di  Indonesia  tahun  2018 sebesar 3,9%, dan bayi yang mengalami kekurangan gizi berjumlah 13,8% 4 . Provinsi dengan persentase  tertinggi  gizi  buruk  dan  gizi  kurang  adalah  Nusa  Tenggara  Timur  (NTT). 4 Berdasarkan data profil kesehatan Provinsi NTT 2017-2018 menurut kabupaten/kota, jumlah kasus  gizi  buruk  maupun  gizi  kurang  pada  tahun  2017  sebanyak  3.017  bayi  dan  pada  tahun 2018 sebanyak 32.703 bayi 5 . Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten Sumba Barat Daya tahun 2017-2019 jumlah bayi yang mengalami gizi buruk pada tahun 2017 tercatat 329 bayi yang mengalami gizi buruk dan 907 bayi yang mengalami gizi kurang, pada tahun 2018 jumlah bayi  yang  mengalami  gizi  buruk  berkurang  menjadi  322  bayi  dan  gizi  kurang  meningkat menjadi 939 bayi dan pada tahun 2019 jumlah bayi yang mengalami gizi buruk sebanyak 331 bayi dan bayi yang mengalami gizi kurang sebanyak 721 bayi.
Peningkatan  kasus  gizi  buruk  dan  gizi  kurang  pada  bayi  salah  satunya  disebabkan karena pemberian makanan pendamping air susu ibu yang tidak sesuai dengan kebutuhan gizi balita  umur  6-  24  bulan.  Masalah  ini  juga  erat  kaitannya  dengan  faktor  kemiskinan  yang berhubungan dengan masalah ketahanan pangan ditingkat rumah tangga, faktor pengetahuan, serta  perilaku  yang  kurang  mendukung  pola  hidup  sehat.  Keadaan  gizi  masyarakat  akan mempengaruhi  tingkat  kesehatan  dan  umur  harapan  hidup  yang  merupakan  salah  satu  unsur utama dalam penentuan keberhasilan pembangunan negara yang dikenal dengan istilah Human Development Index. 6
Makanan  Pendamping  Air  Susu  Ibu  (MP-ASI)  adalah  makanan  atau  minuman  yang memiliki  zat  gizi  yang  diberikan  pada  balita  ataupun  anak  umur  6-  24  bulan  guna  penuhi kebutuhan  gizi  selain  ASI  eksklusif. 7 Pertumbuhan  dan  perkembangan  di  awal  kehidupan sangat penting karena merupakan faktor penentu pertumbuhan dan perkembangan anak tersebut dimasa mendatang, pemenuhan kecukupan gizi merupakan faktor yang paling utama pada masa baduta  dalam  memberikan  Makanan  Pendamping  Air  Susu  Ibu  (MP-ASI).  Salah  satu  yang menyebabkan permasalahan gizi buruk dan gizi kurang karena ibu memberikan MP-ASI yang tidak sesuai dengan umur dan kebutuhan bayi sehingga dapat menimbulkan dampak pada status gizi bayi. Salah satu akibat yang terjadi dari praktik pemberian makanan atau minuman yang tidak  sesuai  dengan  umur  bayi  adalah  bayi  berada  pada  status  gizi  di  Bawah  Garis  Merah  ( BGM). Bayi dengan BGM merupakan kondisi masalah gizi didasarkan pada BB/ U<-3 SD yang adalah padanan sebutan severely underweight . Ada 3 tipe BGM yang kerap ditemukan yaitu kwashiorkor,  marasmus serta  gabungan  antara marasmus-kwashiorkor .  Pengertian kwashiorkors merupakan sesuatu bentuk kekurangan konsumsi protein yang diakibatkan oleh konsumsi  karbohidrat  yang  wajar  ataupun  besar  serta  konsumsi  protein  yang  inadekuat. Berbeda  dengan kwashiorkor yang  diakibatkan  oleh  kekurangan  dalam  komsumsi  makanan dalam  kualitas  yang  wajar,  sebaliknya marasmus–kwashiorkor merupakan  gabungan  antara kwashiorkor dengan marasmus yang diiringi dengan oedema .
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
Puskesmas Tenggaba memiliki jumlah bayi yang mendapat MP-ASI secara dini cukup tinggi  dalam empat  tahun terakhir. Pada tahun 2017 sebanyak 350 bayi  di  bawah usia enam bulan dan yang mendapatkan MP-ASI secara dini sebanyak 229 bayi (65,4%), pada tahun 2018 sebanyak  261  bayi  di  bawah  usia  enam  bulan  dan  yang  mendapatkan  MP-ASI  secara  dini sebanyak  82  bayi  (31,4%),  pada  tahun  2019  jumlah  bayi  sebanyak  404  bayi  dan  yang mendapatkan MP-ASI secara dini sebanyak 107 bayi (26%) dan pada tahun 2020 jumlah bayi sebanyak 453 bayi dan yang mendapatkan MP-ASI secara dini meningkat dengan jumlah 179 bayi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran karakteristik rumah tangga (umur ibu, pendidikan ibu, pekerjaan ibu serta pendapatan keluarga), pengetahuan ibu tentang pemberian MP- ASI pada anak umur 6- 24 bulan, praktik pemberian MP- ASI pada bayi usia6-24 bulan (usia pertama kali pemberian MP-ASI, jenis MP-ASI, bentuk  MP-ASI, frekuensi  pemberian MP-ASI), tingkat kecukupan energi dan protein pada bayi usia 6-24 bulan, pertambahan berat badan pada bayi usia 6-24 bulan berdasarkan catatan KMS.

## Metode
Jenis  penelitian  adalah  deskriptif  kuantitatif.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  wilayah kerja Puskesmas Tenggaba Kecamatan Wewewa Tengah Kabupaten Sumba Barat Daya pada bulan Oktober-November tahun 2020. Populasi penelitian sebesar 90 ibu yang memiliki bayi usia 6-24 bulan. Besar sampel penelitian adalah 73 ibu yang memiliki bayi usia 6-24 bulan yang dengan teknik simple  random sampling.
Variabel-variabel  independen  yang  diteliti  antara  lain:  usia  ibu  yakni  umur  ibu  yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun dengan kriteria objektifnya yaitu (1) <20 tahun,  (2)  20-35  tahun  dan  (3)  ≥35  tahun;  pendidikan  ibu  yakni  pengalaman  mengikuti pendidikan formal dinilai berdasarkan ijazah terakhir dengan kriteria objektif: (1) rendah dan (2) tinggi; status  pekerjaan ibu yakni aktivitas sehari-hari yang dilakukan ibu di luar pekerjaan rutin rumah tangga yang tujuannya untuk mencari nafkah dan membantu suami dengan kriteria objektif:  (1) ibu  rumah tangga, (2)  petani (3) pegawai  kontrak,  (4)  PNS  dan  (5) wiraswasta; pendapatan  yakni  penghasilan  yang  dapat  dipakai  untuk  menentukan  makanan  yang dikonsumsi  oleh  keluarga  termasuk  balita  berdasarkan  jumlah  dan  jenisnya  dengan  kriteria objektif:  (1)  <RP  850.000  dan  (2)  ≥Rp  850.000;  pengetahuan    yakni  pemahaman  informasi yang diperoleh ibu balita tentang makanan pendamping ASI (MP-ASI) dengan kriteria objektif: (1) baik dan (2) kurang.  Variabel dependen yang diteliti antara lain: praktik pemberian MP- ASI berdasarkan usia pertama kali pemberian MP-ASI dengan kriteria:  (1) <6 bulan dan (2) ≥6 bulan;  jenis  MP-ASI  dengan kriteria  objektif:  (1) tidak sesuai, jika jenis makanan yang diberikan pada bayi tidak sesuai dan (2) sesuai standar, jika jenis makanan yang diberikan pada bayi sesuai dengan usia bayi; bentuk MP-ASI  dengan kriteria objektif: (1) tidak sesuai dan (2) sesuai; Food Recall 1x24 jam dengan melihat tingkat konsumsi energi yakni  jumlah  energi yang  terkandung  dalam  makanan  yang  dikonsumsi  bayi  dengan  kriteria  objektif  (1)  defisit (kurang) jika <100% AKG  dan (2) cukup jika ≥100% AKG; tingkat konsumsi protein yakni jumlah  protein  yang  terkandung  dalam  makanan  yang  dikonsumsi  bayi  kriteria  objektif:  (1) defisit  (kurang) jika  <100%  AKG  dan  (2) cukup  jika ≥100% AKG; dan pertambahan berat badan bayi yakni keadaan balita yang mengalami gangguan pertumbuhan akibat kekurangan gizi sehingga pada saat ditimbang berat badan balita di bawah garis merah pada KMS dengan kriteria: (1) berat badan kurang normal (BGM) jika pita warna di bawah garis merah pada KMS (BB/U<-3 SD) dan (2) berat badan normal (tidak BGM) jika pita warna di atas atau warna hijau pada KMS (-2 SD sampai dengan 2 SD).
Metode  pengambilan  data  melalui  wawancara  langsung  dengan  menggunakan kuesioner.  Teknik  analisis  data  yang  digunakan  merupakan  prosedur  deskriptif  yaitu:
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
persentase, distribusi frekuensi disajikan dalam tabel. Penelitian ini telah mendapat kelayakan etik  dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas  Nusa Cendana  dengan nomor: 2020142-KEPK.

## Hasil
Hasil  penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tenggaba  Kecamatan  Wewewa  Tengah Kabupaten Sumba Barat Daya menunjukkan bahwa lebih banyak responden berusia muda (20- 35  tahun)  yaitu  67,12%.  Pendidikan  responden  sebagian  besar  SMA/SMK  yaitu  39,73%. Pekerjaan responden sebagian besar petani yaitu 60,27%. Pendapatan responden sebagian besar <Rp  850.000  yaitu  60,27%.  Pengetahuan  responden  tentang  praktik  pemberian  MP-ASI sebagian besar kurang yaitu 56,17%. Usia pemberian MP-ASI pada anak sebagian besar berusia <6  bulan  yaitu  63,02%.  Pemberian  jenis  MP-ASI  pada  anak  usia  6-24  bulan  sebagian  besar tidak  sesuai  yaitu  63,02%.  Pemberian  bentuk  makanan  pada  anak  usia  6-24  bulan  sebagian besar  tidak  sesuai  yaitu  54,79%.  Frekuensi  pemberian  MP-ASI  pada  anak  usia  6-24  bulan sebagian besar 3 kali dalam sehari 45,20%. Tingkat kebutuhan energi pada anak usia 6-24 bulan sebagian  besar  mengalami  defisit  yaitu  71,23%.  Tingkat  kebutuhan  protein  sebagian  besar mengalami defisit yaitu 64,39%. Pertambahan berat badan pada anak usia 6-24 bulan sebagian besar berada pada kategori gizi kurang yaitu 60,27%. Dapat  dilihat pada tabel 1 dan tabel 2 distribusi frekuensi.
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  umur  Ibu,  Pendidikan  Ibu,  Pekerjaan  Ibu, Pendapatan Rumah Tangga, Pengetahuan Ibu tentang MP-ASI di Puskesmas Tenggaba Tahun 2020
Karakteristik Frekuensi (n=73) Proporsi (%) Umur Ibu (tahun) <20 9 12,33 20-35 49 67,12 ≥35 15 20,55 Pendidikan Ibu Rendah 38 52,05 Tinggi 35 47,95 Pekerjaan Ibu IRT 17 23,29 Petani 44 60,27 Pegawai Kontrak 5 6,85 PNS 1 1,37 Wiraswata 6 8,22 Pendapatan Rumah Tangga <Rp 850.000 44 60,27 ≥Rp 850.000 29 39,73 Pengetahuan Ibu Tentang MP-ASI Baik 32 43,83 Kurang 41 56,17
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Praktik Pemberian MP-ASI dan Pertambahan Berat Badan Pada Bayi di Puskesmas Tenggaba Tahun 2020
Variabel Frekuensi (n=73) Proporsi (%) Usia Pertama Kali Pemberian MP-ASI <6 46 63,02 ≥6 27 36,98 Jenis MP-ASI Tidak sesuai 46 63,02 Sesuai 27 36,98 Bentuk MP-ASI Tidak sesuai 40 54,79 Sesuai 33 45,21 Frekuensi Pemberian MP-ASI Tidak sesuai 39 53,42 Sesuai 34 46,58 Tingkat Konsumsi Energi Defisit 52 71,23 Normal 21 28,78 Tingkat Konsumsi Protein Defisit 47 64,39 Normal 26 35,61 Pertambahan Berat Badan Bayi Berat badan tidak naik 44 60,27 Berat badan naik 29 39,73

## Bahasan
1. Gambaran Karakteristik Rumah Tangga yang Meliputi Usia Ibu, Pendidikan, Pekerjaan Ibu dan Pendapatan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa umur ibu lebih banyak berada pada kelompok usia 20-35 tahun yaitu sebanyak 49 ibu atau (67,12%). Berdasarkan hasil wawancara kepada 46 ibu yang memberikan MP-ASI pada bayi tidak sesuai paling banyak berusia 20-35 tahun sebanyak 32 ibu (43,83%) dengan memberikan MP-ASI pada bayi mereka di bawah usia kurang dari 6 bulan  dan  jenis,  bentuk  dan  frekuensi  pemberian  MP-ASI  juga  tidak  sesuai  dengan  usia pemberian  MP-ASI.  Alasan  ibu  tidak  bisa  menyusui  karena  ASI  tidak  keluar,  adat  istiadat setempat  yang  memberikan  santan  kelapa  pada  bayi  mereka  3  hari  setelah  bayi  lahir  dan pekerjaan  atau  kesibukan  ibu  yang  meninggalkan  bayinya  di  rumah.  Dampak  yang  terjadi adalah  bayi  tidak  mendapatkan  ASI  eksklusif  dan  pemberian  MP-ASI  pada  bayi  terpaksa dilakukan secara dini. Ibu yang berumur 20-35 tahun lebih banyak memberikan MP-ASI pada bayi di bawah usia kurang dari 6 bulan yaitu sebanyak 55,6%. 8
Berdasarkan  dari  penjelasan  bahwa  ibu  yang  berusia  20-35  tahun  lebih  banyak memberikan MP-ASI tidak sesuai dengan usia bayi dipengaruhi oleh faktor yang timbul dalam diri  ibu  yaitu  ibu  tidak  bisa  menyusui  karena  ASI  ibu  tidak  keluar,  faktor  lain  adalah  adat kebiasaan  setempat  dan  juga  faktor  pekerjaan  ibu.  Hasil  penelitian  menunjukkan  rata-rata pendidikan ibu di wilayah kerja Puskesmas Tenggaba berpendidikan rendah yaitu sebanyak 38 ibu  (52,05%)  sehingga  berpengaruh  dalam  pemberian  MP-ASI  pada  bayi.  Pendidikan merupakan proses tumbuh kembang segala keterampilan serta sikap manusia lewat pengajaran, sehingga  dalam  penelitian  itu  butuh  dipertimbangkan  usia  serta  proses  belajar,  jenjang pembelajaran  juga  menggambarkan  salah  satu  aspek  yang  mempengaruhi  persepsi  seorang
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
untuk  lebih  menerima  ide-  ide  serta  teknologi  yang  baru,  semakin  bertambah  pendidikan seorang  sehingga  akan  meningkat  pengalaman  yang  dapat  mempengaruhi  wawasan  dan pengetahuan mengenai cara pemberian MP-ASI yang baik. 9
Berdasarkan  hasil  wawancara,  sebagian  besar  ibu  memberikan  jawaban  terkait pemberian MP-ASI yang meliputi: usia pertama kali dalam pemberian MP-ASI, jenis MP-ASI, bentuk  MP-ASI  dan  frekuensi  pemberian  MP-ASI  dalam  sehari  masih  rendah  sehingga berpengaruh terhadap pertumbuhan dan perkembangan bayi. Ibu yang berpendidikan SD dan SMP lebih banyak yang memiliki anak balita yang mengalami berat badan tidak naik dalam tiga  bulan  terakhir  berdasarkan  catatan  KMS.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa rata-rata ibu yang berpendidikan SD yang memiliki bayi dalam  kategori  BGM  atau  memiliki  pertambahan  berat  badan  tidak  naik  sebanyak  85,7%. 10 Berdasarkan dari penjelasan tersebut bahwa dapat disimpulkan pendidikan ibu sangat penting dalam  pemberian  MP-ASI  pada  bayi.  Apabila  tingkat  pendidikan  ibu  rendah  maka  akan berpengaruh  dalam  pemberian  MP-ASI  pada  bayi.  Akibatnya  bayi  tidak  mengalami pertambahan berat badan dan mengalami gizi buruk dan gizi kurang.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  sebagian  besar  ibu  yang  diwawancarai  di Puskesmas Tenggaba memiliki pekerjaan sebanyak 76,71% dengan jenis pekerjaan ibu adalah bekerja sebagai petani  yakni 60,27%. Ibu yang bekerja sebagai petani merupakan pekerjaan sehari-hari yang dilakukan di kebun, di sawah dan berdagang di pasar. Pekerjaan ini dilakukan di luar rumah sehingga dapat  menyita waktu ibu sepanjang hari dan mempengaruhi ibu dalam mengurus  bayinya  terkait  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  mereka.  Ibu  akhirnya  kurang memperhatikan  pola  pemberian  makanan  pada  bayi.  Pemberian  MP-ASI  pada  bayi  menjadi tidak sesuai  dengan usia yang sesungguhnya. Dampak yang terjadi  adalah  pertumbuhan dan perkembangan bayi sangat lambat. Bekerja umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu sehingga bagi ibu-ibu yang bekerja akan mempunyai pengaruh terhadap kehidupan keluarga. Semakin  banyak  waktu  yang  tersita  untuk  melakukan  pekerjaan  maka  semakin  kecil kesempatan  untuk  memberikan  makanan  pendamping  air  susu  ibu. 11 Penelitian  ini  sejalan dengan penelitian sebelumnya yang menemukan bahwa dari 71 responden yang diwawancarai terdapat  ibu  yang  bekerja  sebanyak  51  responden  (71,83). 12 Berdasarkan  dari  penjelasan tersebut, pekerjaan ibu memiliki pengaruh dalam pemberian MP-ASI sehingga bagi ibu yang bekerja perlu mengatur waktu dalam memberikan ASI dan juga memberikan MP-ASI pada bayi sesuai  dengan  usia  bayi  sehingga  bayi  mendapatkan  pola  asuh  yang  baik  dan  terhindar  dari masalah gizi.
Berdasarkan hasil penelitian ditemukan bahwa pendapatan rumah tangga ibu di wilayah kerja  Puskesmas  Tenggaba  dalam  sebulan  lebih  banyak  berada  pada  kategori  rendah  yaitu kurang  dari  UMR  kabupaten  Sumba  Barat  Daya  yaitu  <Rp  850.0000  sebanyak  (60,27%). Pendapatan  responden  ini  lebih  banyak  dipergunakan  dalam  hal  pemenuhan  kebutuhan keluarga misalnya kebutuhan pangan antara lain minyak goreng, bahan masakan, gula, susu, mie, ikan, telur, beras, teh dan kopi dan juga keperluan lainnya seperti pesta adat, perawatan pribadi, biaya listrik, biaya transportasi dan bayi  pendidikan. Beberapa responden memberikan jawaban terkait kecukupan pendapatan dalam keluarga mereka mengatakan bahwa pendapatan seperti  ini  tidak  cukup  dalam  keperluan  dalam  keluarga  sehingga  mereka  mengupaya pendapatan  diperoleh  dengan  hanya  membeli  keperluan  yang  tidak  bisa  mereka  dapatkan. Berdasarkan hasil wawancara beberapa responden mengatakan bahwa mereka mengupayakan hasil tani mereka untuk mengurangi pengeluaran dalam rumah tangga misalnya bahan pangan seperti sayur, beras, jagung, lombok dan kopi mereka tidak mengeluarkan biaya lagi, sehingga pendapatan keluarga dapat tercukupi. Pendapatan adalah faktor utama yang mempengaruhi ibu dalam  membeli  makanan  yang  bergizi.  Semakin  baik  tingkat  pendapatan  dalam  keluarga
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
berkorelasi  dengan  ketersediaan  pangan  keluarga.  Pendapatan  dapat  menentukan  makanan yang dikonsumsi oleh keluarga termasuk balita berdasarkan jumlah dan jenisnya. 13

## 2. Pengetahuan Gizi Ibu tentang MP-ASI
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu yang berpengetahuan baik tentang pemberian MP-ASI  sesuai  dengan  waktu  pemberian  sebanyak  32  responden  (43,83%)  dan  ibu  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang  yaitu  sebanyak  41  responden  (56,17%).  Berdasarkan hasil wawancara, ibu yang memiliki pengetahuan kurang dipengaruhi oleh faktor budaya. Bayi sudah diberikan MP-ASI tiga hari setelah bayi lahir dan ada beberapa ibu memberikan makanan pada bayi ketika bayi berusia 3 atau 4 bulan.
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dari  seseorang  setelah  melakukan  pengindraan terhadap  suatu  objek.  Melalui  proses  belajar,  individu  akan  menjadi  tahu  sehingga  dapat mengubah  perilaku  sebelumnya.  Kurangnya  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  dapat  berdampak pada kurangnya kemampuan mengaplikasikan informasi khususnya tentang gizi yang nantinya akan berakibat pada status gizi balita. 14 Penelitian sebelumnya menemukan bahwa pengetahuan yang  rendah  berisiko  tiga  kali  untuk  memberikan  makanan  pendamping  ASI  (MP-ASI)  dini dibandingkan dengan ibu yang berpengetahuan tinggi. 15
Faktor yang mempengaruhi rendahnya pengetahuan ibu adalah pekerjaan, pendidikan dan  pendapatan.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ditemukan  bahwa  pekerjaan  ibu  yang  paling dominan adalah petani yang kesehariannya bekerja di sawah, di kebun, di ladang dan berdagang di  pasar.  Hal  ini  diduga  berpengaruh  dalam  pengetahuan  dan  kemampuan  ibu  untuk mendapatkan  informasi  mengenai  praktik  pemberian MP-ASI yang baik  dan benar.  Berbeda dengan ibu yang bekerja sebagai PNS, guru kontrak atau ibu yang aktif dalam aktivitas sosial lainnya. Pengetahuannya akan sedikit berbeda karena mereka bisa mendapatkan hal baru serta mencari informasi tentang MP-ASI dari berbagai sumber.
Bekerja adalah segala bentuk pekerjaan yang dilakukan untuk mendapatkan pendapatan guna penuhi kebutuhan dalam sehari-hari. Status ibu yang bekerja lebih sulit memberikan ASI eksklusif kepada bayinya dibandingkan dengan status ibu yang tidak bekerja. 16 Faktor lain yang memengaruhi  pengetahuan  ibu  di  Puskesmas  Tenggaba  selain  pekerjaan  adalah  pendidikan. Hasil penelitian diperoleh bahwa rata-rata tingkat pendidikan ibu adalah rendah. Berdasarkan hasil  wawancara,  ibu  yang  berpendidikan  rendah  lebih  banyak  memberikan  jawaban  terkait pemberian MP-ASI yang meliputi waktu pertama kali pemberian MP-ASI dengan memberikan MP-ASI  di  bawah  usia  6  bulan  dan  juga  pemberian  MP-ASI  yang  meliputi  jenis  makanan, bentuk dan frekuensi pemberian pada bayi tidak sesuai dengan umur bayi. Hal tersebut sesuai dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka  semakin banyak pula informasi yang didapatkan sehingga akan memiliki pengetahuan yang lebih baik. 17 Faktor selanjutnya yang mempengaruhi kurangnya pengetahuan ibu dalam pemberian MP-ASI yang benar adalah faktor pendapatan. Hasil wawancara menunjukkan bahwa mereka memiliki  pengetahuan  yang  cukup  dalam  mengolah  makanan.  Namun  karena  pendapatan keluarga yang rendah, ibu tidak mampu membeli bahan makanan. Ibu hanya mampu mengolah makanan yang ada dalam keluarga untuk diberikan kepada bayi mereka tanpa melihat nilai gizi dari  makanan  tersebut.  Oleh  karena  itu,  ibu  harus  aktif  mencari  infomasi  yang  berhubungan dengan  pemberian  MP-ASI,  sehingga  ibu  dapat  menyaring  informasi  yang  diperoleh  dari masyarakat setempat dan ibu dapat memberikan MP-ASI pada bayi mereka sesuai dengan usia yang sesungguhnya yaitu di atas usia 6 bulan.
3. Praktik Pemberian MP-ASI
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari  73  responden  yang  diwawancarai  di Puskesmas Tenggaba, sebanyak 46 responden (63,02%) memberikan MP-ASI pada bayi usia <6  bulan  dan  responden  yang  memberikan  MP-ASI  pada  bayi  usia  ≥6  bulan  sebanyak  27
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
responden  (36,98%).  Hasil  penelitian  ini  mendukung  temuan  penelitian  terdahulu  yang menyatakan  bahwa  yang  memberikan  MP-ASI  dini  pada  bayi  sebesar  66,67%  dan  yang memberikan  MP-ASI  usia  enam  bulan  sebanyak  33,3%. 18 Dari  hasil  wawancara  ditemukan bahwa faktor yang menyebabkan tingginya pemberian MP-ASI pada bayi usia <6 bulan adalah faktor budaya atau adat istiadat yaitu adanya kepercayaan pemberian santan kelapa kepada bayi dengan  tujuan  untuk  memberikan  nama  pada  bayi.  Faktor  selanjutnya  adalah  faktor  yang muncul dari dalam diri ibu yakni ibu tidak bisa menyusui karena ASI ibu tidak keluar dan tidak lancar. Faktor berikutnya adalah faktor pekerjaan ibu. Dari hasil penelitian, sebagian pekerjaan ibu  adalah  petani.  Ibu  yang  bekerja  sebagai  petani  akan  lebih  banyak  berada  di  luar  rumah seperti pergi ke kebun, ke sawah dan ke pasar untuk menjual hasil pertanian mereka. Selain itu ada beberapa ibu  yang bekerja sebagai  PNS  dan wiraswasta yang juga pekerjaannya dengan meninggalkan bayinya di rumah sehingga ibu memberikan MP-ASI dini pada bayi mereka. Hal ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  faktor  yang mempengaruhi ibu memberikan MP-ASI secara dini yaitu faktor pengetahuan, kecukupan ASI, pekerjaan, serta dukungan keluarga dan adat kebiasaan setempat. 19
Berdasarkan  hasil  wawancara  ditemukan  sebanyak  46  responden  (36,98%)  yang memberikan  jenis  MP-ASI  yang  tidak  sesuai  dengan  usia  dan  kebutuhan  bayi.  Dari  hasil wawancara ditemukan bahwa ada beberapa responden memberikan jenis makanan pada bayi dua  atau  tiga  jenis  saja  dalam  sehari  dan  bahkan  beberapa  ibu  menyatakan  kadang-kadang memberikan jenis makanan pada bayi dua atau tiga jenis makanan yang sama dalam 2 atau 3 hari berturut-turut.  Jenis   MP-ASI yang ibu  berikan  pada  bayi  mereka  adalah MP-ASI  lokal seperti bubur, nasi, sayur (kangkung, selada, kacang panjang, kacang buncis, bayam, dan sayur putih),  daging  dan  buah-buahan  (pisang  dan  pepaya).  Salah  satu  faktor  juga  yang mempengaruhi  tingginya  pemberian  MP-ASI  lokal  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tenggaba adalah  karena  wilayah  ini  merupakan  sentra  pertanian.  Pekerjaan  masyarakat  yang  dominan petani kebun dan sawah  sehingga makanan lokal  mudah didapatkan.   Hal  ini didukung  juga oleh pendapatan keluarga yang masih rendah sehingga berpengaruh besar dalam kemampuan ibu untuk membeli makanan pabrik. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian sebelumnya yang mengatakan bahwa jenis MP-ASI yang diberikan pada anak adalah MP-ASI lokal yang diolah sendiri oleh ibu. 20
Frekuensi pemberian MP-ASI pada bayi usia 6-24 bulan yang sesuai rujukan pada usia 6-8  bulan  sebanyak  2x  sehari.  Bentuk  makanan  lumat  yang  direkomendasikan  seperti  buah pepaya yang dihaluskan, buah pisang yang dikerok, nasi tim saring dan kacang hijau saring. Pada  bayi  yang  berusia  9-12  bulan  sebaiknya  mendapatkan  frekuensi  pemberian  MP-ASI sebanyak  3x  sehari  dengan  bentuk  makanan  lembik  seperti  bubur  nasi,  bubur  ayam,  bubur kacang hijau. Sementara ketika sudah berusia 12 bulan biasanya mulai diperkenalkan makanan dewasa  seperti  nasi  tim,  kentang  rebus  dan  biskuit. 21 Hasil  penelitian  menemukan  bahwa frekuensi pemberian MP−ASI di wilayah kerja Puskesmas Tenggaba yang tidak sesuai dengan umur  dan  kebutuhan  bayi  usia  6-24  bulan  sebanyak  39  responden  (53,42%).  Dari  hasil wawancara,  ibu  menjelaskan  bahwa  pemberian  makanan  pada  bayinya  dalam  sehari  dengan waktu  yang  bervariasi  disebabkan  oleh  kondisi  bayi  yang  rewel  atau  menangis.  Menurut pandangan  ibu  jikalau  bayi  menangis  berarti  bayi  tersebut  sedang  lapar.  Ibu  cenderung memberikan makanan pada bayi tanpa mencari tahu penyebab lain yang membuat bayi tersebut menangis. Alasan lain adalah kesibukan ibu dalam melakukan pekerjaan di luar rumah seperti ibu mertua, nenek ataupun keluarga terdekat lainnya.
4. Tingkat Kecukupan Energi dan Protein pada Bayi (Food Recall 1x24 Jam)
Angka kecukupan energi yang dianjurkan untuk bayi usia 6-11 bulan adalah 800 kkal dan untuk bayi usia 1-3 tahun sebanyak 1350 Kkal. 22 Berdasarkan hasil penelitian di wilayah
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
kerja Puskesmas Tenggaba, angka kecukupan energi pada bayi masih sangat rendah. Sebanyak 52 responden atau 71,23% mengalami kekurangan energi. Rata-rata angka kecukupan energi untuk bayi yang berusia 6-11 bulan yaitu di bawah 800 kkal dan bayi yang berusia 12-23 bulan yaitu di bawah 1350 kkal. Dari hasil wawancara ditemukan bahwa faktor yang mempengaruhi rendahnya  angka  kecukupan  energi  adalah  kurangnya  pengetahuan  ibu  dalam  memberikan makanan  yang  mengandung  zat  gizi  pada  bayi.  Ibu  memberikan  makanan  seadanya  tanpa melihat  kandungan  gizi  dari  makanan  tersebut.  Alasan  ibu  memberikan  makanan  seadanya karena makanan tersebut mudah didapat dan pengolahannya juga tidak terlalu rumit. Beberapa ibu juga mengatakan bahwa mereka tidak cukup banyak uang untuk membeli makanan yang bergizi sehingga memberikan makanan seadanya untuk bayi mereka.
Angka kecukupan protein dianjurkan untuk bayi usia 6-11 bulan adalah 15 gram dan untuk  bayi  usia  1-3  tahun  sebanyak  20  gram. 22 Hasil  penelitian  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tenggaba menunjukkan  bahwa  angka kecukupan protein  masih sangat rendah. Sebanyak 47 responden  atau  64,39%  yang  mengalami  kekurangan  protein.  Rata-rata  angka  kecukupan protein untuk bayi yang berusia 6-11 bulan adalah <15 gram dan bayi yang berusia 12-23 bulan adalah <20 gram. Faktor yang mempengaruhi rendahnya asupan protein disebabkan kerena ibu memberikan makanan seadanya pada bayi yang mengandung protein misalnya bahan makanan seperti daging, dan sayur-sayuran yang ada di sekitar masyarakat setempat.
5. Pertambahan Berat Badan pada Bayi
Berdasarkan hasil penelitian diketahui bahwa bayi yang mengalami pertambahan berat badan  naik  sebanyak  29  bayi  (39,73%)  dan  bayi  berat  badan  tidak  naik  sebanyak  44  bayi (60,27%). Dikatakan mengalami kenaikan berat badan apabila  rata-rata berat badan bayi yang harus dicapai pada bayi usia 6 bulan yaitu sebesar 400 gram, bayi usia 7-17 bulan sebesar 300 gram  dan  bayi  usia  18-24  bulan  sebesar  200  gram. 23 Faktor  yang  mempengaruhi  kurangnya pertambahan berat adalah pemberian MP-ASI yang tidak sesuai dengan kebutuhan bayi usia 6- 24  bulan.  Pemilihan  makanan  yang  diberikan  pada  bayi  masih  sangat  kurang.  Beberapa responden yang diwawancarai mengatakan bahwa mereka hanya memberikan makanan lokal saja kepada bayi mereka tanpa melihat kualitas makanan tersebut apakah memiliki kandungan gizi  yang  cukup  untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  anak  mereka.  Bahkan  beberapa  ibu mengatakan  kadang-kadang  mereka  memberikan  satu  jenis  makanan  kepada  bayi  mereka dalam 2 atau 3 hari berturut-turut. Untuk memperbaiki kondisi ini maka pemilihan makanan untuk merupakan hal terpenting. Tingkat konsumsi makanan sangat mempengaruhi terhadap status gizi balita. Cara pemberian makanan menentukan tingkat konsumsi energi serta protein bayi.  Jika  berbagai  variabel  ini  diperbaiki  maka  masalah  gizi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tenggaba dapat diselesaikan.

## Simpulan
Penelitian ini menyimpulkan bahwa sebagian besar ibu balita berusia muda yakni 20- 35 tahun. Sebagian besar responden bekerja memiliki pekerjaan tetap sebagai petani. Dengan tingkat pendidikan yang relatif rendah. Pengetahuan ibu tentang MP-ASI masih kurang. Praktik pemberian  MP-ASI  sebagian  besar  tidak  sesuai  dengan  usia  dan  kebutuhan  bayi.  Angka kecukupan  energi  dan  protein  mengalami  defisit.  Sebagian  besar  bayi  tidak  mengalami kenaikan berat badan. Peran petugas kesehatan dan kader posyandu sangat diperlukan untuk memberikan  penyuluhan  tentang  pemberian  MP-ASI  yang  baik  dan  benar  agar  masalah pemberian MP-ASI dapat diatasi. Ibu-ibu juga perlu lebih giat mencari informasi tentang cara pemberian MP-ASI yang sesuai dengan usia dan kebutuhan anak dan aktif mengikuti posyandu sehingga  ibu  dapat  menyaring  informasi  yang  didapatkan  untuk  memberikan  MP-ASI  yang baik dan benar kepada anak usia 6-24 bulan.
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28

## Daftar Pustaka
1.   Paramashanti BA. Gizi Bagi Ibu dan Anak. Yogyakarta.: PT. Pustaka Baru; 2019. 1–214 hal.
2.   Hamid NA, Hadju V, Dachlan DM, Jafar N, Hubungan Pemberian Asi Eksklusif dengan Status Gizi Baduta Usia 6-24 Bulan. Jurnal Gizi Masyarakat Indonesia[Internet]. 2020;9(1):51–62. Tersedia pada: https://journal.unhas.ac.id/index.php/mgmi/article/view/10158/5270
3.   Hendrawati S. Pemberdayaan Kader Kesehatan dalam Pencegahan dan Penatalaksanaan Stunting pada Anak. Jurnal IPTEKS untuk Masyarakat [Internet]. 2018;7(4):274–9. Tersedia pada: http://journal.unpad.ac.id/dharmakarya/article/view/19527
4.   Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Laporan Nasional: Riset Kesehatan Dasar  2018. [Internet]. Kementerian Kesehatan; 2019.; 2018. hal. 1–220. Tersedia pada: https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil-riskesdas- 2018_1274.pdf
5.   Dinas Kesehatan Provinsi NTT. Profil Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur [Internet]. Dinas Kesehatan Provinsi Nusa Tenggara Timur Kupang; 2018. Tersedia pada: https://www.kemkes.go.id/resources/download/profil/Profil_Kes_Provinsi_2018/19_NTT _2018.pdf
6.   Wirritiya R, Wirawan S, Abdi LK, Swiryajaya IK. Tingkat Pendidikan, Pengetahuan Tentang Gizi Pengasuh, Asupan Energi dan Protein Balita Usia 12-59 Bulan. Jurnal Gizi Prima [Internet]. 2019;4(2):94–6. Tersedia pada: http://jgp.poltekkes- mataram.ac.id/index.php/home
7.   Kemenkes RI. Praktik Pemberian Makanan Bayi dan Anak untuk Perubahan Perilaku Pemenuhan Asupan Gizi Anak dalam Upaya Pencegahan Stunting [Internet]. Jakarta (ID): Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat.: Direktur Gizi Masyarakat; 2018. hal. 1–40. Tersedia pada:
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_60248a365b4ce1e/files/1paparan-
Stunting-Dir.Gizi_1222.pdf
8.   Zen. HA. Gambaran Karakteristik Ibu dalam Keberhasilan Pemberian Asi Ekslusif. Jurnal Unisa ‘Aisyiyah Yogyakarta [Internet]. 2019;1–9. Tersedia pada: http://digilib2.unisayogya.ac.id/bitstream/handle/123456789/521/NASKAH PUBLIKASI.pdf?sequence=1&isAllowed=y
9.   Notoatmodjo S. Ilmu Perilaku Kesehatan [Internet]. 2 ed. Jakarta: Jakarta Pt.Rineka Cipta 2014; 2014. 250 hal. Tersedia pada: http://layanan.dispusip.bandung.go.id/opac/detail- opac?id=17735
10.  Yanti L, Lestari. P. Faktor Risiko Balita Bawah Garis Merah di Desa Papringan Kecamatan Banyumas Kabupaten Banyumas. Jurnal Kesehatan, Kebidanan dan Keperawatan [Internet]. 2016;34(5):359–60. Tersedia pada:
http://ejournal.uhb.ac.id/index.php/VM/article/view/304
11.  Soekirman. Sumberdaya Manusia dalam Pembangunan Terpadu Pertanian dan Kesehatan. Jurnal Guru Besar Ilmu Gizi / Kepala Pusat Studi Kebijak Pangan dan Gizi Institusi Pertania Bogor [Internet]. 1684559422 ed. 2010;1–8. Tersedia pada: http://repository.ipb.ac.id/handle/123456789/30657
12.  Anwar C, Ulfa Z. Hubungan Pengetahuan dan Status Pekerjaan Ibu dengan Pemberian MP-ASI pada Bayi Usia 7-12 Bulan Tahun 2018. Journal of Healthcare Technology and Medicine [Internet]. 2018;4(1):1–13. Tersedia pada:
http://jurnal.uui.ac.id/index.php/JHTM/article/view/164
Vol 4, Special Issue No 1, 2022: Hal 18-28
13.  Wati SP. Hubungan Tingkat Pendidikan, Pengetahuan Ibu dan Pendapatan Orangtua dengan Status Gizi Anak Balita Usia 1-5 Tahun tahun 2018 [Internet]. Jurnal Universitas Muhammadiyah Surakarta. Universitas MuhammadiyahSurakarta; 2018. Tersedia pada: http://eprints.ums.ac.id/70051/11/NASPUB.pdf
14.  Oktavia L. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi Buruk pada Balita Tahun 2017 (Studi di Rumah Pemulihan Gizi Banyumanik Kota Semarang). Jurnal Kesehatan Masyarakat [Internet]. 2017;5(9):1–7. Tersedia pada:
https://media.neliti.com/media/publications/163271-ID-faktor-faktor-yang-berhubungan- dengan-st.pdf
15.  Alhidayati1 SR. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Makanan Pendamping Asi Dini pada Bayi Tahun 2015. Jurnal Ilmu Kebidanan Al Insyirah Midwifery [Internet]. 2016;05:7. Tersedia pada: https://jurnal.stikes-
alinsyirah.ac.id/index.php/kebidanan/article/view/6
16.  Purvitasari RK, Purbasari AAD. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Asi Eksklusif pada Ibu Bayi 6-24 Bulan. Jurnal Kesehatan Masyarakat [Internet]. 2019;53(9):287. Tersedia pada:
https://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/JKM/article/view/381
17.  Budiman., Riyanto. Pengetahuan dan Sikap Dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Salemba Medika; 2013. P4-8 hal.
18.  Sariy RB, Simanjuntak BY, Suryani D. Pemberian MP-ASI dini dengan status gizi (PB/U) usia 4-7 bulan. Jurnal Action [Internet]. 2018;3(2):103. Tersedia pada: https://core.ac.uk/download/pdf/233953451.pdf
19.  Heryanto E. faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian Makanan Pandamping ASI Dini. 2017;2(2):141–52. Tersedia pada: http://perpus.fikumj.ac.id/index.php?p=fstream-pdf&fid=8389&bid=4257
20.  Amperaningsih Y, Sari SA. Pola Pemberian MP-ASI pada Balita Usia 6-24 Bulan. Jurnal Politeknik Kesehatan Tanjungkarang [Internet]. 2018;9:1–9. Tersedia pada: http://ejurnal.poltekkes-tjk.ac.id/index.php/JK/article/view/757
21.  Susilowati, & Kuspriyanto. (2016). Gizi dalam Daur Kehidupan. Bandung: PT. Refika Aditama.
22.  Kementerian Kesehatan RI. Angka Kecukupan Gizi Mayarakat Indonesia. Menteri Kesehat Republik Indones Peratur Menteri Kesehat Republik Indones [Internet]. 2019;Nomor 65(879):2004–6. Tersedia pada: https://peraturan.bpk.go.id/Home/Details/138621/permenkes-no-28-tahun-2019
23.  Kementerian Kesehatan RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2020 Tentang Standar Antropometri Anak [Internet]. Vol. 43, Journal of Chemical Information and Modeling. 2020. hal. 7728. Tersedia pada:
http://hukor.kemkes.go.id/uploads/produk_hukum/PMK_No__2_Th_2020_ttg_Standar_ Antropometri_Anak.pdf