http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/PAMAS

## Penyuluhan Tanda Bahaya Kehamilan Serta Deteksi Bahaya Kehamilan Dan Pengukuran Status Gizi Pada Ibu Hamil Dilingkungan Rptra Bambu Petung Cipayung
Kusmayra Ambarwati 1 , Santi Agustina 1 , Endang Siti Mawarni 1 , Miftahul Jannah 1 , Fitria Sari 1 , Yuna Trisuci Aprillia 1 ,Izzatul Azizah 1 , Darnialis Darwis 1 , Irma Aryanti 1 , Suryanih 1 , F.A.Ricky Bayu 2 , Asiah 1 , Wulan 1
1. Prodi Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Respati Indonesia
2. Prodi Teknik Informatika, Fakultas  Teknologi Informasi

## ABSTRAK
Angka  kejadian  kematian  bayi  dalam  rahim,  perkembangan  terhambat    serta  kejadian stunting    semakin  meningkat  di  Indonesia.  Hal  ini  memerlukan  intervensi  yang  tepat  untuk mencegah  dan  mengurangi  angka  kejadiannya.  Di  wilayah  Cipayung  sendiri  tercatat  kenaikan kejadian    kematian  bayi  dalam  rahim  dan  peningkatan  kejadian  malnutrisi.  Kegiatan  ini bertujuan  untuk  memberikan  edukasi  dan  advokasi  kepada  masyarakat  untuk  mewujudkan kesehatan ibu dan anak di wilayah  Cipayung.
Kata Kunc i: Hamil, deteksi dini, tanda bahaya

## ABSTRACT
The incidence of Intrauterine fetal Death, development is stunted, and the incidence of stunting is increasing in Indonesia. This case requires appropriate interventions to prevent and reduce the rate of occurrence. In Cipayung area itself, there was an increase in the incidence of Intrauterine Fetal death and an increase in the incidence of malnutrition. This activity aims to provide education and advocacy to the community to realize maternal and child health in the Cipayung area.
Keywords: Pregnancy, early detection, danger signs

## PENDAHULUAN
Angka  kematian ibu (AKI) menjadi salah satu indikator penting dari derajat  kesehatan masyarakat. AKI menggambarkan jumlah wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait  dengan  gangguan  kehamilan  atau  penanganannya  (tidak  termasuk  kecelakaan  atau kasus  insidentil)  selama  kehamilan,  melahirkan  dan  dalam  masa  nifas  (42  hari  setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan per 100.000 kelahiran hidup. AKI  adalah indikator utama pembangunan sektor kesehatan Internasional dan juga di Indonesia.  Menurut World Health Organization (WHO) pada tahun 2010, sekitar 287.000 perempuan meninggal dan hampir  99%  kematian  ibu  terjadi  di  negara  berkembang 1 .  Jumlah  angka  kematian  ini  naik menjadi 395/100.000 kematian hidup pada tahun 2018 2 .
Kesejahteraan dan kesehatan ibu dan bayi  merupakan gambaran kesehatan ibu hamil. Tren yang terjadi adalah meningkatnya kejadian kematian bayi dalam rahim dan pertumbuhan bayi  yang  terhambat  yang  dipicu  oleh  kondisi  awal  ibu  yang  tidak  sehat.  Kondisi  ini  seperti defisiensi besi, kekurangan energi kronis dan  sebagainya 3 -6 .
Kajian  awal  diketahui  bahwa  kasus  ini  mengalami  peningkatan  di  wilayah  Cipayung. Diperparah dengan kondisi bahwa ibu tidak mengetahui mengenai tanda bahaya yang berkaitan serta cara pencegahannya.Perlu adanya intervensi yang tepat dalam mencegah dan mengurangi kejadian ini.

## METODE

## A. Metode Kegiatan
Secara  umum  kegiatan  ini  menggunakan  metode  pemberian  edukasi  secara naratif dan praktik.
1) Ceramah dan Diskusi
Kegiatan  ceramah  dan  diskusi  dilakukan  untuk  memberikan  pemahaman  peserta tentang tanda-tanda bahaya kehamilan dari trimester I-III. Materi diberikan oleh staf dosen  Kebidanan  URINDO.  Materi  yang  diberikan  memuat  berbagai  macam persoalan  kehamilan    seperti  :  Ceramah  menyangkut  materi  apa  itu  kehamilan, ketidaknyamanan  pada  kehamilan  serta  tanda-tanda  bahaya  pada  kehamilan. Memberikan  materi  tentang  gizi  pada  ibu  hamil  dan  bayi  baru  lahir.  Ceramah  dan diskusi menyasar pada tujuan kegiatan ini.
2) Praktik
Kegiatan  ini  merupakan  lanjutan  dari  ceramah  dan  diskusi  yang  secara  khusus bertujuan  untuk  meningkatkan  kemampuan  ibu  untuk  memeriksa  kesejahteraan janin yang sedang dikandungnya.
3) Pemeriksaan
Melakukan  pengukuran  kesehatan  kepada  ibu  hamil  untuk  mengetahui  status kesehatannya.

## B. Prosedur dan Alat Evaluasi
Cara    mengetahui  apakah  program  yang  akan  dilaksanakan  ini  berdampak  positif atau sejauh mana program ini terlaksana, maka  dibuat suatu evaluasi yang meliput:
1) Dilakukan pre-  test mengenai  pengetahuan  tentang  segala  macam  mengenai  tanda bahaya  kehamilan  dan  deteksi  bahaya  kehamilan  serta  gizi  ibu  hamil  dan  bayi  baru lahir,  ini  dilakukan  sebelum  kegiatan  dilakukan  untuk  mengetahui  seberapa  besar
pengetahuan ibu tentang tanda bahaya kehamilan dan deteksi bahaya kehamilan
2) Dilakukan post  test mengenai  pengetahuan  tentang  segala  macam  mengenai  tanda bahaya  kehamilan  dan  deteksi  bahaya  kehamilan  serta  gizi  pada  ibu  hamil  dan  bayi baru  lahir  materi yang  diberikan menyangkut  apa yang  diinformasikan  saat  ceramah, tanya jawab maupun diskusi
3) Mengukur kesehatan ibu.
4) Dilakukan evaluasi pasca latihan.
5) Selanjutnya  dibandingkan  antara  skor pre  -  test dan post  test ,  sehingga  akan  dapat dilihat keberhasilan program yang dilakukan.

## C. Teknik Analisis Data dan Kriteria Keberhasilan Program
Data  hasil  tes  baik pre  test maupun post  test tentang  penyuluhan  ini  dianalisis  dengan teknik analisis deskriptif dan analitik.

## D. Partisipasi Masyarakat
Jumlah keikutsertaan partisipasi masyarakat  dalam kegiatan ini adalah 20 Ibu hamil, 10 panitia, 8 panitia RPTRA Bambu Petung.

## E. Jenis Luaran
a. Luaran  dari  kegiatan  ini  adalah  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan deteksi  dini  pada  tanda  bahaya  ibu  hamil.  Selain  itu  diharapkan  kegiatan  ini  dapat langgeng dan berjalan berkesinambungan yang dapat dislaksanakan oleh pihak terkait di masa mendatang. Luaran lainnya adalah berupa publikasi di media on line  dengan  link: https://jakarta.tribunnews.com/2019/08/09/puluhan-ibu-hamil-antusias-ikuti- penyuluhan-pencegahan-tanda-bahaya-kehamilan

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tahapan  pada  kegiatan  yang  dilakukan  saat  ini  adalah  masih  pada  bentuk  peningkatan ilmu pengetahuan dan peningkatan kesadaran pada ibu hamil tentang tanda bahaya persalinan. Seluruh hasil dari kegiatan ini dapat dilihat melalui table berikut ini:
Tabel Distribusi Peserta Kegiatan Usia Jumlah Prosentase Berisiko 7 35% Reproduksi sehat 13 65% Total 20 100%
Pendidikan Pendidikan Dasar 2 10% Pendidikan Menengah 12 60% Pendidikan Tinggi 6 30% Total 20 100% Paritas Primipara 5 25% Multipara 12 60% Grandemultipara 3 15% Total 20 100%
Sesuai table di atas, diketahui bahwa mayoritas peserta memiliki usia reproduksi sehat, berpendidikan menengah, dan multipara. Secara umum dapat dikatakan bahwa usia, pendidikan, dan paritas peserta masih dalam batas normal / wajar.
Tabel Rata – Rata Nilai dan Peningkatan Pengetahuan Peserta
Nila Pre- Test  Nilai Post - Test Rata – Rata Kenaikan Jumlah  (n) Prosentase 91.16 95 4 % 20 100%
Secara umum, bila dilihat dari hasil pre test rata – rata nilai peserta sudah cukup tinggi. Hal  ini  dimungkinkan  karena  mayoritas  peserta  memiliki  pendidikan  menengah  dan  telah memiliki  anak  lebij  dari  1  kali.  Sesui  teori  bahwa  pengetahuan  sangat  dipengaruhi  oleh pendidikan dan pengalaman 7 -10 .
Kenaikan  yang  terjadi  pada  kegiatan  ini  cukup  signifikan  yaitu  rata  –  rata  4%  kenaikan pada  setiap  peserta,  yang mengartikan  bahwa  pendidikan  yang  dilakukan  memberikan  dampak yang positif.
Diagram  Hasil Pre Test
Diagram  di  atas  menunjukkan  bahwa  mayoritas  peserta  (55%)  memiliki  nilai  di  bawah  rata  – rata sebelum dilaksanakan edukasi dan pelatihan.
Diagram di atas menunjukkan bahwa mayoritas peserta (55%) memiliki nilai di atas rata – rata setelah dilakukan edukasi.

## Gambar Pelaksanaan kegiatan

## SIMPULAN
1. Terjadi peningkatan pengetahuan dan ketrampilan masyarakat terkait deteksi dinni tanda bahaya kehamilan.
2. Adanya  kegiatan  pendampingan  dimasyarakat  dengan  kolaborasi  dengan  kader kesehatan dan pihak terkait setempat mengenai deteksi pencegahan bahaya kehamilan.
3. Tersedianya  mekanisme  yang  terintegrasi  mengenai  upaya  pencegahan  bahaya kehamilan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ermelena. Indikator SDG’s di Indonesia. ICTOH. 2017, Jakarta Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2016. 2017.Jakarta
Yakoob  MY,  Lawn  JE,  Darmstadt  GL,  Bhutta  ZA.  Stillbirths:  epidemiology,  evidence,  and priorities for action. Semin Perinatol. 2010; 34:387–394. [PubMed: 21094413]
Stillbirth  Collaborative  Research  Network  Writing  Group.  Causes  of  death  among  stillbirths.
JAMA. 2011; 306:2459–2468. [PubMed: 22166605]
Ananth  CV,  Lavery  JA,  Vintzileos  AM,  et  al.  Severe  placental  abruption:  clinical definition  and associations  with maternal complications. Am J Obstet Gynecol. 2016; 214:272e1– 272.e9. [PubMed: 26393335]
Hawkes S, Matin N, Broutet N, Low N. Effectiveness of interventions to improve screening for syphilis  in  pregnancy:  a  systematic  review  and  meta-analysis.  Lancet  Infect  Dis. 2011; 11:684– 691. [PubMed: 21683653
Wong  HS,  Edwards  P  2013  Nature  or  nurture:  a  systematic  review  of  the  effect  of  socio- economic  status  on  the  developmental  and  cognitive  outcomes  of  children  born preterm. Matern Child Health J 17:1689–1700. [PubMed: 23135625]
Schneider  LA,  Burns  NR,  Giles  LC,  Higgins  RD,  Nettelbeck  TJ,  Ridding  MC,  Pitcher  JB  2014
Cognitive  abilities  in  preterm  and  term-born  adolescents.  J  Pediatr  165:170–177. [PubMed: 24793204]
Ekeus  C,  Lindstrom  K,  Lindblad  F,  Rasmussen  F,  Hjern  A  2010  Preterm  birth,  social disadvantage,  and  cognitive  competence  in  Swedish  18-  to  19-year-old  men. Pediatrics 125:e67–73. [PubMed: 19969613]
Eryigit  Madzwamuse  S,  Baumann  N,  Jaekel  J,  Bartmann  P,  Wolke  D  2015  Neuro-cognitive performance  of  very  preterm  or  very  low  birth  weight  adults  at  26  years.  J  Child Psychol Psychiatry 56:857–864. [PubMed: 25382451]