## ARSHI
Diagnosa Radiografi dan Penanganan Penyakit Periodontal pada Anjing Yorkshire Terrier
Muhammad Faiz Hafizhuddin 1 , Siti Zaenab 2 , Deni Noviana 3 *
1 Program Sarjana Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor
2 My Vets Animal Clinic, Kemang, Jakarta Selatan
3 Departemen Klinik Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor
ABSTRAK: Tujuan studi kasus ini adalah mengetahui gambaran radiografi serta penanganan kasus penyakit periodontal pada anjing Yorkshire Terrier. Radiografi dilakukan dengan menggunakan teknik paralel pada gigi premolar dan molar mandibula anjing. Studi kasus ini menggunakan anjing jantan jenis Yorkshire Terrier. Hasil pengambilan gambar radiografi menunjukan adanya penurunan densitas pada sekitar gigi molar 308 yang memiliki nilai indeks plak, gingivitis, dan furcation yang tinggi dibandingkan  dengan  gigi  yang  memiliki  nilai  indeks  yang  kecil  yaitu  gigi  306.  Selain  itu,  pada  gigi  308  didapatkan  sulkus gingiva  sedalam  0.3  mm.  Pencabutan  gigi  anjing  dilakukan  pada  seluruh  gigi  incisor  mandibula.   Berdasarkan  studi  kasus yang dilakukan, diagnosa untuk melakukan penanganan penyakit periodontal dapat dilakukan dengan radiografi.

## Kata kunci:
anjing, densitas, gigi,  penyakit periodontal, radiografi

## ■ PENDAHULUAN
Anjing merupakan hewan kesayangan yang banyak digema- ri  oleh  banyak  orang.  Perawatan  yang  kurang  baik  dapat menyebabkan penyakit, salah satunya penyakit periodontal. Penyakit periodontal dapat menyebabkan hewan mengalami kesulitan  makan,  bau  mulut,  kesulitan  membersihkan  di- rinya  ( grooming ),  dan  menyebabkan  beberapa  penyakit sistemik  seperti  komplikasi  kardiovaskular,  rheumatoid arthritis,  gangguan  kehamilan  (Oz  dan  Puleo  2011)  dan artherosclerosis  (Kortegaard et  al. 2014).  Penentuan  peni- laiaan status periodontal dapat ditentukan dengan hasil radi- ografi  (Kortegaard et  al .  2014).  Tindakan  yang  dilakukan untuk  mengurangi  mikroba  dalam  menangani  penyakit  pe- riodontal antara lain scaling, root planning (Fernandes et al . 2010),  dan  mengontrol  infeksi  yang  terjadi  di  area  gingiva (Soares et al . 2010).

## ■ ANAMNESIS DAN SINYALEMEN
Studi  kasus  ini  menggunakan  anjing  jantan jenis  Yorkshire bernama Twix berumur 10 tahun. Berdasarkan pemeriksaan fisik  yang  dilakukan  anjing  memiliki  berat  badan  2.8  Kg, dengan  suhu  38.5°C.  Hewan  datang  dengan  keluhan  bau mulut.  Hewan  masih  memiliki  nafsu  makan  yang  baik.  Pa- kan yang diberikan adalah pakan kering.

## ■ GEJALA KLINIS
Berdasarkan hasil pemeriksaan keadaan gigi anjing menun- jukan  bahwa  anjing  kehilangan  gigi  Incisivus  (101,  102, 103, 201, 202, 203) Caninus (204) Premolar (105, 406, 407) Molar (108). Keadaan gigi yang memiliki nilai indeks plak, furcation, dan gingivitis yang tinggi antara lain Molar (109, 208,  209,  308,  309,  408,  dan  409).  Selain  itu  hewan  juga mengalami halithosis (bau mulut).

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  gambaran  radiografi  pada  gambar  1 memperlihatkan gigi, gusi, sulkus gingiva, dan tulang man- dibula.  Berdasarkan  densitasnya  tulang  dan  gigi  memiliki densitas yang lebih besar dibandingkan dengan gusi. Hal ini dikarenakan  enamel  yang  melapisi  gigi  mengandung  96% bahan  inorganik  berupa  hydroxyapatite  crystal  dan  4%  ba- han  organic  berupa  air  dan  jaringan  fibrosa.  Bahan  inorga- nik  tersebut  merupakan  terkeras  dalam  tubuh  dan  hanya melapisi bagian crown gigi (Unit RVC 2002).
Hasil analisis gambaran radiografi dengan ImageJ®, di- dapatkan  nilai  intensitas  densitas  dari  periodontal  sekitar gigi  premolar  306  memiliki  nilai  yang  lebih  besar  diban- dingkan dengan gigi molar 308. Penurunan densitas menun-

## ARSHI
Diterima  : 28 Juli 2017
Direvisi : 14 Agustus 2017
Disetujui  : 16 Agustus 2017
http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
jukkan  hilangnya  jaringan  yang  melekatkan  gigi  dengan gusi  akibat  efek  peradangan  oleh  toksin  bakteri  dan  sistem kekebalan tubuh inang (Caiafa 2006). Hasil gambaran radi- ografi juga menunjukan kedalaman sulkus gingiva pada gigi molar 308 sebesar 4 mm. Menurut Pieri et al. (2012) sulkus gingiva pada anjing normal yang diukur dengan probe ada- lah 1-3 mm. Sulkus gingiva yang memiliki kedalaman lebih dari 3 mm akan membentuk periodontal pocket yang dapat menjadi tempat berkembang biaknya mikroorganisme.
Gambar 1 Hasil radiografi gigi premolar dan molar dengan titik- titik lokasi pengukuran densitas.
Keterangan: Densitas periodontal gigi molar 306 Densitas  periodontal  gigi  premolar  308  dan  kedala- man sulkus gingiva
Jarak antara akar gigi pertama molar 308 dengan tu- lang mandibula
Hasil gambaran radiografi menunjukan bahwa akar per- tama dari gigi molar 308 telah menembus tulang mandibula sedalam 12 mm sehingga menyisakan tebal tulang mandibu- lar  9  mm.  Menurut  Niemiec  (2010)  penyakit  periodontal dapat  menyebabkan  berkurang  atau  hilangnya  tulang  man- dibula.  Hal  tersebut  dapat  meningkatkan  risiko  fraktur  ia- trogenic saat ekstraksi gigi.

## Gambar 2 Grafik nilai intensitas densitas periodontal sekitar gigi 306 dan 308
Berdasarkan hasil pemeriksaan gigi dan radiografi, dila- kukan  scaling  dan  ekstraksi  pada  beberapa  gigi.  Pembersi- han gigi dengan menggunakan alat ultrasonic scaler dilaku- kan  setelah  dilakukan  pembersihan  gigi  menggunakan  ex- traction forceps. Pembersihan gigi menggunakan extraction forceps  bertujuan  untuk  menghilangkan  plak  atau  kalkulus yang  telah  terbentuk  pada gigi.  Menurut  Caiafa (2006)  ada beberapa  alasan  melakukan  ekstraksi  antara  lain  fraktur
pada  gigi,  supernumery,  dan  penyakit  periodontal  dengan nilai indeks furcation dan mobilitas yang tinggi.
Gigi  yang  masih  ada  digosok  ( polishing )  menggunakan alat  polisher  yang  mengandung  fluoride.  Tujuan  polishing adalah  menghilangkan  sisa  plak  yang  masih  tersisa.  Terapi penyakit  periodontal  bertujuan  mengontrol  mikroorgaa- nisme,  mengembalikan  keadaan  anatomi  dan  fisiologi  he- wan, dan mencegah melekatnya plak  yang disebabkan bak- teri pada permukaan gigi (Pieri et al. 2012). Setelah penan- ganan  penyakit  periodontal,  perlu  dilakukan  pemeriksaan gigi rutin selama 5-7 hari, perlu diberikan antibiotik selama 2  minggu  dan  pemberian  pakan  lunak  untuk  membantu proses persembuhan.

## ■ SIMPULAN
Diagnosa  penyakit  periodontal  dapat  dilakukan  dengan  ra- diografi.  Penanganan  penyakit  periodontal  pada  anjing  di- tentukan dengan melihat hasil pemeriksaan klinis gigi  yang dicatat pada diagram gigi serta hasil gambaran radiografi.

## ■ INFORMASI PENULIS

## Penulis untuk Korespondensi
deni@ipb.ac.id

## ■ PUSTAKA ACUAN
Caiafa  T.  2006.  The  Complete  Dental  Prophylaxis:  Protocols  in- cluding  Oral  Examination,  Oral  Radiography,  Canine  and  Fe- line  Extraction  Techniques.  Di  dalam:  Proceedings  of  annual seminars  of  the  companion  animal  society  of  the  NZ  Veteri- nary  Nurses  Association  [Internet].  [2006  Januari  dan  tempat pertemuan tidak diketahui]; NZ: New  Zealand Veterinary  As- sociation. Hlm 35-35, 46-47.
Fernandes LA, Martins TM, Almeida JMD, Nagata MJH, Theodo- ro LH, Garcia VG, Bosco AF. 2010. Experimental periodontal disease  treatment  by  subgingival  irrigation  with  tetracycline hydrochloride in rats. J Appl Oral Science . 18(6):635-40. Kortegaard  HE,  Eriksen  T,  Baelum  V.  2014.  Screening  for  Peri- odontal  disease  in  research  dogs  -  a  methodology  study. Acta Vet Scand . 56(1):77.
Niemiec  BA. 2010.  The  Importance  of  Dental  Radiology. EJCAP 20(3): 219-229.
Oz HS, Puleo DA. 2011. Animal Models for Periodontal Disease . J Biomed Biotechnol. 2011(2011): 754857.
Pieri FA, Daibert APF, Bourguignon E, Moreira MAS. 2012. Peri- odontal  Disease  in  Dogs,  A  Bird’s-Eye  View  of  Veterinary Medicine  [internet].  [diunduh  2015  Juni  29];  119-140.  Terse- dia pada: http://www.intechopen.com/books/a-bird-s-eye- view-of-veterinary-medicine/periodontal-disease-in-dogs.
Soares  PBF,  Magalhaes  D,  Neto  AJF,  Castro  CG,  Filho  PCFS,
Soares  CJ.  2010.  Effect  of  Periodontal  Therapies  on  Indirect Restoration: A Scanning Electron Microscopic Analysis . Braz Dent J. 21(2): 130-136.
Unit RVC. 2002. Veterinary Dentistry Basics. [Internet]. [diunduh
7 Juli 2015]. Tersedia pada: http://www.rvc.ac.uk/review/Dentistry/.html