## Hubungan Faktor Risiko dengan Tingkat Depresi pada Gay, Transgender, dan LSL
Resati Nando Panonsih 1 , Ika Artini 2 , Arif Effendi 3 , Aradhea Kumala Azizah 4
1) Departemen Dermatologi dan Venereologi RS Pertamina Bintang Amin, dr _ r3sati@yahoo.com
2) Departemen Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, ikaartini@malahayati.ac.id
3) Departemen Dermatologi dan Venereologi RS Abdul Moeloek, arif.effendi62@yahoo.com
4) Program studi kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati, aradheakml@gmail.com

## ABSTRAK
Masalah  kesehatan  yang  dialami  gay,  transgender,  dan  LSL  (Lelaki  Seks  dengan  Lelaki)  salah  satunya  masalah psikologi  seperti  depresi.  Masalah  sosial  yang  sering  dialami  mereka  adalah  stigma  dan  diskriminasi,  termasuk akses ke pelayanan kesehatan. Faktor risiko depresi antara lain keturunan, usia, dan faktor psikososial. Penelitian ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  faktor  risiko  depresi  dengan  tingkat  keparahan  depresi  pada  gay, transgender,  dan  LSL  di  Bandar  Lampung  tahun  2019.  Jenis  penelitian  ini  bersifat  survei  analitik  secara  cross sectional. Pengambilan sampel ini dilakukan dengan menggunakan total sampling. Responden dalam penelitian ini adalah anggota  Organisasi  Gaya  Lentera  Muda  Bandar  Lampung  sebanyak  35  orang. Jenis  data  yang  diperoleh yaitu  data  primer.  Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  35  responden  didapatkan  bahwa  responden  dengan pendidikan menengah sebagian besar mengalami depresi ringan sebanyak 7 responden (36,8%). Responden dengan status bekerja sebagian besar mengalami depresi ringan sebanyak 6 responden (33,3%). Responden yang memiliki faktor  keturunan  sebagian  besar  mengalami  depresi  berat  sebanyak  13  responden  (72,2%).  Terdapat  hubungan bermakna antara faktor keturunan (p value= 0,000) dan faktor psikososial (tingkat pendidikan p value= 0,040 dan status  pekerjaan  p  value=  0,050)  dengan  tingkat  keparahan  depresi  pada  gay,  transgender,  dan  LSL(Lelaki  Seks dengan Lelaki). Tidak terdapat hubungan bermakna antara faktor usia (p value= 0,856) dengan tingkat keparahan depresi pada gay, transgender, dan LSL(Lelaki Seks Lelaki).
Kata kunci: Depresi, Gay, Transgender, LSL

## ABSTRACT
Health  problems  experienced  by  gay,  transgender,  and  MSM  (Men  who  have  Sex  with  Men)  one  of  the psychological  problems  such  as  depression.  The  social  problems  that  they  often  experience  are  stigma  and discrimination, including access to health services. The risk factors of depression are genetic, age, and psychosocial factors.  This  study  conducted  to  determine  the  relationship  between  risk  factors  of  depression  with  levels  of depression  to  the  gay,  transgender,  and  MSM  in  Bandar  Lampung  2019.  Methods:  The  type  of  research  is  an analytic survey with a cross-sectional. The samples were taken using total sampling. The subjects in this research are all 35 members of the Gaya Lentera Muda Organization. The type of data obtained is primary data. The results of this research that from 35 subjects is obtained the subjects with middle education mostly have mild depression of 7 subjects (36,8%). The subjects who have  an occupation mostly have  mild  depression of 6 subjects (33,3%). The subjects  who  have  genetic  factors  mostly  have  severe  depression  of  13  subjects  (72,2%).  There  is  a  meaningful relationship between genetic factor (p value= 0,000) and psychosocial factor (education level p value= 0,040 and employment status p value= 0,050) with levels of depression to the gay, transgender, and MSM (Men who have Sex with  Men).  There  is  no  relationship  between  age  factor  (p  value=  0,856)  with  levels  of  depression  to  the  gay, transgender, and MSM (Men who have Sex with Men).
Keywords: Depression, Gay, Transgender, MSM
* Korespondensi  Author:  Resati  Nando  Panonsih,  Departemen  Dermatologi  dan  Venereologi  Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin, dr_r3sati@yahoo.com, Telp. 081227766689

## I. PENDAHULUAN
Gay  merupakan  seorang  laki-laki  yang menyukai  dan  juga  mencintai  laki-laki. 1 Lelaki Seks  dengan  Lelaki  (LSL)  merupakan  laki-laki
yang  berhubungan  seksual  dengan  laki-laki lainnya,  tanpa  memandang  orientasi  seksualnya atau  identitas  gender. 2 Transgender  merupakan istilah  identitas  diri  untuk  mendeskripsikan
orang  yang  berpikir,  melakukan,  merasa  atau terlihat  berbeda  dari  jenis  kelamin  yang ditetapkan saat mereka lahir. 3
Masalah  kesehatan  yang  dialami  gay, transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks  Lelaki) salah satunya  masalah  psikologi  seperti  depresi. Masalah  sosial  yang  sering  dialami  mereka adalah  stigma  dan  diskriminasi,  termasuk  akses ke  pelayanan  kesehatan. 4 Suatu  gangguan suasana  perasaan  ( mood )  yang  memiliki  gejala utama  afek  depresi,  hilangnya  minat  dan kegembiraan,  kekurangan  energi  seperti  mudah lelah, dan menurunnya aktivitas disebut depresi. Faktor  risiko  depresi  antara  lain  gangguan  dari neurotransmitter ,  faktor  keturunan  (genetik) yaitu  riwayat  keluarga  mengalami  depresi, faktor  usia  yaitu  usia  ≤  40  tahun  berisiko mengalami  depresi,  dan  faktor  psikososial  yaitu peristiwa  hidup  dan  lingkungan  sosial  yang membuat  stres  seperti  tingkat  pendidikan  yang rendah  dan  status  pekerjaan  yang  buruk. Ketidakmampuan untuk menerima diri menyebabkan  berbagai  kesulitan  emosi  seperti kemarahan dan depresi. 5
Penelitian  internasional  di  Spanyol menyatakan  bahwa  tingkat  depresi  lebih  tinggi pada  remaja  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki Seks Lelaki) dibandingkan  dengan  remaja heteroseksual,  karena  mereka  merasakan  bahwa posisi  mereka  adalah  minoritas  dan  dapat menimbulkan kecemasan sosial. 6 Hasil penelitian  Pratiwi  dkk  tahun  2014  di  Surakarta menyatakan sebanyak 10 responden gay (32,3%) mengalami  depresi  ringan,  9  responden  gay (29%)  mengalami  depresi  sedang,  6  responden gay  (19,4%)  mengalami  depresi  berat  dan  6 responden  gay  (19,4%)  yang  tidak  mengalami depresi. 5 Hasil  penelitian  Mariany  dkk  tahun 2019  di  Kota  Pematangsiantar,  komunitas  LSL lebih  banyak  mengalami  depresi  sebanyak  19 orang  (59,4%)  dan  tidak  depresi  sebanyak  13 orang  (40,5%). 7 Survei National  Center  for Transgender  Equality tahun  2015,  bahwa  39% menderita  tekanan  psikologis  serius  salah satunya depresi dari 27.715 transgender. 8
Menurut
Estimasi
Kementrian
Kesehatan  Republik  Indonesia  (KemenKes  RI) tahun 2012 terdapat  1.095.970  LSL (Lelaki  Seks
Lelaki) 1 .  Jumlah  gay  di  Indonesia  diperkirakan 3.000.000  orang  pada  tahun  2012. 9 Jumlah transgender  tahun  2010  di  33  provinsi  di Indonesia sebanyak 31.179 jiwa. 10 Gay, transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks  Lelaki) di Bandar  Lampung  tergabung  dalam  sebuah organisasi  dengan  nama  Gaya  Lentera  Muda Lampung  (Gaylam).  Hasil  pre-survei  yang dilakukan  pada  hari  Jumat,  4  Oktober  2019 didapatkan  data  jumlah  pengurus  dan  anggota organisasi  Gaylam  Bandar  Lampung  sebanyak 30-35 orang.
Dengan  demikian,  berdasarkan  uraian latar  belakang  diatas,  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian mengenai hubungan faktor risiko  depresi  dengan  tingkat  keparahan  depresi pada  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks Lelaki) .  Penelitian  ini  penting  karena  untuk mengetahui  faktor  risiko  apa  yang  paling dominan  mempengaruhi  tingkat  depresi  pada gay, transgender, dan LSL (Lelaki Seks Lelaki) di Organisasi Gaylam Bandar Lampung. Data yang telah  dijelaskan  mendukung  pemilihan  kota Bandar  Lampung  sebagai  spesifikasi  tempat penelitian.  Permasalahan  dalam  penelitian  ini adalah  mencari  hubungan  faktor  risiko  depresi meliputi  faktor  usia,  psikososial  (tingkat pendidikan  dan  status  pekerjaan)  dan  keturunan dengan  tingkat  keparahan  depresi  pada  gay, transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks  Lelaki) di Bandar Lampung Tahun 2019.

## II. METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kuantitatif  bersifat  survei  analitik  secara cross sectional , dimana peneliti mencari tahu hubungan  faktor  risiko  depresi  dengan  tingkat keparahan  depresi  pada  gay,  transgender,  dan LSL di Bandar Lampung Tahun 2019. Penelitian ini  dilaksanakan  pada  bulan  September  sampai November  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  anggota  Organisasi  Gaylam Bandar  Lampung  sebanyak  35  orang.  Sampel pada penelitian ini diambil dengan menggunakan  tekhnik total  sampling yaitu jumlah  sampel  sama dengan  populasi  yaitu  35 orang.
Alat  ukur  yang  digunakan  untuk variabel  independen  yaitu  faktor  risiko  depresi diukur  dengan  kuesioner  demografi,  sedangkan untuk variabel dependen yaitu tingkat keparahan depresi  diukur  dengan  Skala  Nilai  Depresi Hamilton.Data penelitian diolah dengan program SPSS dengan  menggunakan  analisis univariat  untuk  menjabarkan  tabel  distribusi variabel penelitian, kemudian dilanjutkan
analisis  bivariat  dengan  uji  korelasi Spearman untuk  mengetahui  hubungan  faktor  risiko depresi  dengan  tingkat  keparahan  depresi. Pengujian analisis dengan tingkat kesalahan 5% apabila  didapatkan  nilai  p≤0,05  maka  Ho ditolak,  dan  Ha  diterima  yaitu  terdapat hubungan  bermakna  antara  dua  variabel  yang diuji.

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Tingkat Keparahan Depresi pada Gay, Transgender, dan LSL
Tingkat Depresi Frekuensi Persentase (%) Depresi Berat 13 37,1 Depresi  Sedang 5 14,3 Depresi  Ringan 9 25,7 Normal 8 22,9 Total 35 100
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  bahwa  dari 35  responden  didapatkan  distribusi  tingkat keparahan  depresi  paling  banyak  depresi  berat sebanyak  13  responden  (37,1%),  kemudian
depresi  ringan  sebanyak  9  responden  (25,7%), normal  sebanyak  8  responden  (22,9%),  dan depresi sedang sebanyak 5 responden (14,3%).
Tabel 2. Distribusi Usia, Tingkat Penddikan, Status Pekerjaan, dan Faktor Keturunan Depresi pada Gay,
Transgender, dan LSL Tingkat Depresi Total Berat Sedang Ringan Normal N % N % N % N % N % Usia ≤ 40 tahun 12 36,4 5 15,2 9 27,3 7 21,2 33 94,3 > 40 tahun 1 50 0 0 0 0 1 50 2 5,7 Tingkat Pendidikan Dasar 8 72,7 1 9,1 0 0 2 18,2 11 31,4 Menengah 4 21,1 3 15,8 7 36,8 5 26,3 19 54,3 Tinggi 1 20 1 20 2 40 1 20 5 14,3 Status Pekerjaan Tidak Bekerja 10 58,8 1 5,9 3 17,6 3 17,6 17 48,6 Bekerja 3 16,7 4 22,2 6 33,3 5 27,8 18 51,4 Faktor Keturunan Ya 13 72,2 3 16,7 2 11,1 0 0 18 51,4 Tidak 0 0 2 11,8 7 41,2 8 47,1 17 48,6
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  bahwa  dari 35 responden didapatkan distribusi usia responden  paling  banyak  kelompok  usia  ≤  40 tahun  sebanyak  33  responden  (94,3%)  dengan tingkat  depresi  berat  sebanyak  12  responden (36,4%),  depresi  ringan  sebanyak  9  responden (27,3%), normal sebanyak 7 responden (21,2%), dan  depresi  sedang  sebanyak  5  responden (15,2%).  Distribusi  tingkat  pendidikan  paling banyak  pendidikan  menengah  sebanyak  19 responden  (54,3%)  dengan  tingkat  depresi ringan  sebanyak  7  responden  (36,8%),  normal sebanyak  5  responden  (26,3%),  depresi  berat sebanyak  4  responden  (21,1%),  dan  depresi
sedang sebanyak 3 responden (15,8%). Distribusi  status  pekerjaan  paling  banyak  status bekerja sebanyak 18 responden (51,4%)  dengan tingkat  depresi  ringan  sebanyak  6  responden (33,3%), normal sebanyak 5 responden (27,8%), depresi  sedang  sebanyak  4  responden  (22,2%), dan  depresi  berat  sebanyak  3  responden (16,7%).  Distribusi  faktor  keturunan  paling banyak  yaitu  responden  yang  memiliki  faktor keturunan  sebanyak  18  responden  (51,4%) dengan  tingkat  depresi  berat  sebanyak  13 responden  (72,2%),  depresi  sedang  sebanyak  3 responden (16,7%), dan depresi ringan sebanyak 2 responden (11,1%).

## Analisis Bivariat
Tabel 3. Uji Korelasi Spearman Hubungan Faktor Risiko Depresi dengan Tingkat Keparahan Depresi pada Gay, Transgender, dan LSL
Berdasarkan tabel  3  di  atas  bahwa  hasil analisis  uji  Spearman  dengan  tingkat  kesalahan 5%  didapatkan  faktor  usia  dengan  nilai  p  = 0,856  (p  >  0,05)  menunjukkan  bahwa  Ho diterima  yang  artinya  tidak  terdapat  hubungan yang bermakna antara faktor usia dengan tingkat keparahan  depresi  pada  gay,  transgender,  dan LSL  di  Bandar  Lampung  tahun  2019.  Nilai koefisien  korelasi  sebesar  -0,032  menunjukkan hampir  tidak  ada  kekuatan  korelasi  dan  bersifat negatif.
Faktor psikososial yaitu tingkat pendidikan  dengan  nilai  p  =  0,040  (p  ≤  0,05)
menunjukkan  bahwa  Ho  ditolak  yang  artinya terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan  dengan  tingkat  keparahan  depresi pada  gay,  transgender  dan  LSL  di  Bandar Lampung  tahun  2019.  Nilai  koefisien  korelasi sebesar  -0,349  menunjukkan  kekuatan  korelasi rendah  dan  bersifat  negatif  dan status  pekerjaan dengan nilai  p = 0,050 (p ≤  0,05)  menunjukkan bahwa  Ho  ditolak  yang  artinya  terdapat hubungan yang bermakna antara status pekerjaan  dengan  tingkat  keparahan  depresi pada  gay,  transgender  dan  LSL  di  Bandar Lampung  tahun  2019.  Nilai  koefisien  korelasi
Tingkat Depresi Total P r Berat Sedang Ringan Normal N % N % N % N % N % Usia ≤ 40 tahun 12  36,4 5 15,2 9 27,3 7 21,2 33  94,3 0,856 -0,032 > 40 tahun 1 50 0 0 0 0 1 50 2 5,7 Tingkat Pendidikan Dasar 8 72,7 1 9,1 0 0 2 18,2 11  31,4 0,040 -0,349 Menengah 4 21,1 3 15,8 7 36,8 5 26,3 19  54,3 Tinggi 1 20 1 20 2 40 1 20 5 14,3 Status Pekerjaan Tidak Bekerja 10  58,8 1 5,9 3 17,6 3 17,6 17  48,6 0,050 -0,334 Bekerja 3 16,7 4 22,2 6 33,3 5 27,8 18  51,4 Faktor Keturunan Ya 13  72,2 3 16,7 2 11,1 0 0 18  51,4 0,000 -0,821 Tidak 0 0 2 11,8 7 41,2 8 47,1 17  48,6
sebesar  -0,334  menunjukkan  kekuatan  korelasi rendah dan bersifat negatif.
Selanjutnya,  faktor  keturunan  dengan nilai  p  =  0,000  (p  ≤  0,05)  menunjukkan  bahwa Ho ditolak yang artinya terdapat hubungan yang bermakna  antara  faktor  keturunan  dengan tingkat keparahan depresi pada gay, transgender dan  LSL  di  Bandar  Lampung  tahun  2019.  Nilai koefisien  korelasi  sebesar  -0,821.  Artinya, menunjukkan  kekuatan  korelasi  sempurna  dan bersifat negatif.

## Hubungan  Faktor  Usia  dengan  Tingkat Keparahan Depresi
Berdasarkan  hasil  tabel  3  menunjukkan bahwa  hasil  analisis  uji  Spearman  faktor  usia didapatkan  nilai  p  =  0,856  (p>0,05)  dan  nilai koefisien korelasi r = -0,032 disimpulkan bahwa tidak terdapat  hubungan bermakna antara faktor usia  dengan  tingkat  keparahan  depresi  pada subjek  penelitian.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Suwistianisa  dkk  tahun  2015  ( p =  0,949)  dan Dudung dkk tahun 2015 ( p = 0,235) bahwa tidak ada  hubungan  yang  bermakna  antara  usia dengan  tingkat  depresi. 11,12 Hasil  penelitian  ini didapatkan  bahwa  orang  yang  berusia  ≤  40 tahun ternyata masih ada yang tidak mengalami depresi.  Hal  ini  disebabkan  pada  rentang  usia tersebut  terdapat  faktor  lingkungan  yang  dapat mencetuskannya.  Jika  tidak  ada  faktor  yang mencetuskannya  selain  faktor  usia,  depresi belum  tentu  terjadi  pada  gay,  transgender,  dan LSL. Rentang usia depresi tersebut berpengaruh pada kasus depresi pada seseorang dimana dapat disebabkan  karena  adanya  perbedaan  hormonal dan perbedaan stressor psikososial. 13
Hubungan
Faktor Psikososial dengan

## Tingkat Keparahan Depresi
Berdasarkan  hasil  tabel  3  menunjukkan
bahwa  hasil  analisis  uji Spearman tingkat pendidikan didapatkan nilai p = 0,040 ( p≤ 0,05) dan  nilai  koefisien  korelasi  sebesar r =  -0,349 disimpulkan bahwa terdapat hubungan bermakna  antara  tingkat  pendidikan  dengan tingkat keparahan depresi pada subjek penelitian.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan
penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fatmawati  dkk tahun  2017  ( p =  0,033)  dan  penelitian  Sativa tahun  2015 (p =  0,001)  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pendidikan  dengan  tingkat  depresi. 14,15 Dalam pendidikan,  salah  satu  masalah  kelompok  gay, transgender,  dan  LSL  adalah  penerimaan  diri dari  orientasi  seksualnya.  Tingkat  penerimaan diri  mereka  mempengaruhi  pada  aspek-aspek kepribadiannya.  Khususnya di  lingkungan sekolah atau kampus, mereka mendapat perlakuan  yang  tidak  baik  seperti bullying dari teman-temannya ataupun tenaga pendidik sehingga  mereka  tidak  ingin  melanjutkan pendidikannya. 16
Selanjutnya,  status  pekerjaan  dengan nilai p =  0,050  ( p≤ 0,05)  dan  nilai  koefisien korelasi  sebesar r =  0,334  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  bermakna  antara  status pekerjaan  dengan  tingkat  keparahan  depresi pada  subjek  penelitian.  Hasil  penelitian  ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Fatmawati  dkk  tahun  2017  ( p =  0,004)  dan Palizgir  dkk  tahun  2013  ( p =  0,000)  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  status pekerjaan dengan tingkat depresi. 14,17
Tingkat  depresi  dapat  dipengaruhi  oleh rendahnya  aktivitas  fisik  dan  kegiatan  yang dilakukan  responden  yang  tidak  bekerja. Responden  yang  tidak  bekerja  cenderung  tidak memiliki aktivitas yang teratur dan lebih banyak berdiam  diri  di  rumah  sehingga  mengurangi interaksi  sosial  terhadap  lingkungan.  Interaksi sosial yang kurang dapat memicu depresi karena dapat menyebabkan tidak adanya dukungan dan komunikasi  dari  lingkungan. 17 Kelompok  LSL kesulitan mendapatkan pekerjaan karena menderita HIV, dimana masyarakat di lingkungannya  menilai  mereka  tidak  baik, mereka dipisahkan dan diasingkan dari masyarakat. 7
Hubungan Faktor Keturunan dengan

## Tingkat Keparahan Depresi
Berdasarkan  hasil  tabel  3  menunjukkan bahwa  hasil  analisis  uji Spearman faktor keturunan  didapatkan  nilai p =  0,000  ( p≤ 0,05) dan  nilai  koefisien  korelasi  sebesar r =  0,821
disimpulkan bahwa terdapat hubungan bermakna  antara  faktor  keturunan  dengan tingkat keparahan depresi pada subjek penelitian.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wahyuningsih tahun  2015  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  faktor  keturunan  dengan tingkat  depresi  pada  pasien  gangguan  jiwa  di desa Banaran Galur Kulor Progo Yogyakarta ( p =  0,007)  dengan  ditinjau  dari  kedekatan riwayatnya,  riwayat  keturunan  depresi  tersebut berasal  langsung  dari  ibunya. 18 Hasil  ini  sesuai juga dengan penelitian Yanuar tahun 2012 yang juga  menemukan  dominasi  individu  dengan gangguan jiwa dengan faktor keturunan gangguan  jiwa  di  Desa  Paringan,  Kecamatan Jenangan, Kabupaten Ponorogo ( p = 0,03). Hasil tersebut  menunjukkan  gangguan  jiwa  depresi lebih  banyak  terjadi  pada  responden  yang memiliki  faktor  keturunan  gangguan  jiwa depresi. 19
Sesuai  dengan  teori  Sadock  bahwa memiliki  orang  tua  yang  menderita  depresi berhubungan  dengan  tingginya  tingkat  depresi pada  anak-anak.  Kemungkinan  mengalami gangguan mood berkurang jika derajat hubungan keluarga  menjauh. 20 Penyebab  orang  tua  bisa mengalami  depresi  bermacam-macam  seperti masalah  kesehatan  dan  lingkungan,  salah satunya  memiliki  anak  yang  berperilaku homoseksual.  Menurut  penelitian  Kircher  dan Ahlijah  tahun  2011,  respon  awal  orang  tua setelah  mengetahui  bahwa  anaknya  seorang homoseksual  berupa  perasaan  marah  dan  sedih. Hal  ini  karena  orang  tua  menyadari  bahwa anaknya tidak akan mampu menjalani kehidupan sebagai seorang heteroseksual dan sesuai dengan norma sosial yang berlaku di masyarakat. 21

## IV. SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan penelitian  tentang  hubungan  faktor  risiko depresi  dengan  tingkat  keparahan  depresi  pada gay, transgender, dan LSL (Lelaki Seks Lelaki) di Bandar Lampung Tahun 2019, dapat disimpulkan bahwa:
1. Diketahui  sebagian  besar  distribusi  tingkat keparahan depresi pada gay, transgender, dan
LSL (Lelaki  Seks  Lelaki) di  Bandar  Lampung tahun 2019 adalah depresi berat sebanyak 13 responden (37,1%).
2. Diketahui sebagian besar distribusi usia pada gay, transgender, dan LSL (Lelaki Seks Lelaki) di Bandar Lampung tahun 2019 adalah usia ≤ 40 tahun sebanyak 33 responden (94,3%).
3. Diketahui  sebagian  besar  distribusi  tingkat pendidikan  pada  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki Seks Lelaki) di Bandar Lampung tahun 2019  adalah  pendidikan  menengah  sebanyak 19 responden (54,3%).
4. Diketahui  sebagian  besar  distribusi  status pekerjaan pada gay, transgender, dan LSL di Bandar  Lampung  tahun  2019  adalah  status bekerja sebanyak 18 responden (51,4%).
5. Diketahui  sebagian  besar  distribusi  faktor keturunan depresi pada gay, transgender, dan LSL (Lelaki  Seks  Lelaki) di  Bandar  Lampung tahun  2019  adalah  responden  yang  memiliki keturunan sebanyak 18 responden (51,4%).
6. Diketahui  terdapat  hubungan  bermakna antara faktor keturunan dan faktor psikososial dengan tingkat keparahan depresi pada  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks Lelaki) di  Bandar  Lampung  tahun  2019 dengan nilai p value = 0,000 (p ≤ 0,05) r = - 0,821  (faktor  keturunan),  p  value  =  0,040  (p ≤ 0,05) r = -0,349 (tingkat pendidikan), dan p value  =  0,050  (p  ≤  0,05)  r  =  -0,334  (status pekerjaan). Dapat disimpulkan bahwa semakin  baik  tingkat  pendidikan  dan  status pekerjaan  maka  semakin  ringan  tingkat keparahan  depresi  dan  seseorang  yang memiliki  derajat  hubungan  keluarga  yang dekat  yaitu  orang  tua  yang  sedang  atau pernah  mengalami  depresi  maka  semakin berat tingkat keparahan depresi.  Selanjutnya, tidak  terdapat  hubungan  bermakna  antara faktor usia dengan tingkat keparahan depresi pada  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki  Seks Lelaki) di  Bandar  Lampung  tahun  2019 dengan  nilai  p  value  =  0,856  (p>0,05)  r  =  - 0,032.
Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat dijadikan  acuan  pengetahuan  tentang  hubungan faktor  risiko  depresi  dengan  tingkat  keparahan depresi  pada  gay,  transgender,  dan  LSL (Lelaki
Seks  Lelaki) .  Diharapkan  pula  agar  dapat melakukan  penelitian  dengan  jumlah  sampel yang lebih banyak.

## V. UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada  tuhan  Yang  Maha  Esa  yang  telah memberikan rahmat dan pertolongannya sehingga  penelitian  ini  dapat  berjalan  dengan lancar.  Peneliti  juga  mengucapkan  terima  kasih kepada  semua  pihak  yang  berperan  dalam pelaksanaan  penelitian  ini,  terutama  kepada pengurus  dan  anggota  Organisasi  Gaylam Bandar Lampung.

## REFERENSI
1. KemenSos  RI.  Meluasnya  LGBT  (Lesbian, Gay,  Biseksual,  dan  Transgender)  akibat Lemahnya  Sosial  Kontrol  Masyarakat.  Jakarta: Badan Pendidikan dan Penelitian Kesejahteraan Sosial; 2016.
2. KemenKes  RI.  Pedoman  Nasional  Penanganan Infeksi Menular Seksual 2016. Jakarta: Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia; 2016.
3. Yanuarti, E. Pola Asuh Islami Orang Tua dalam Mencegah  Timbulnya  Perilaku  LGBT  sejak Usia Dini. J Cendekia. 2019; 17 (1): 64-5.
4. Tama,  A.  Peran  United  Nations  Development Programme (UNDP) dalam Melegalkan
Pernikahan  lesbian,Gay,Bisexual,Transgender  ( LGBT  )  di  Tiongkok.  J  Online  Mahasiswa. 2017; 4 (2): 7.
5. Pratiwi,  N.  A.,  Suwito,  D.,  dan  Hikmayani,  N. H.  Hubungan  antara  Penerimaan  diri  dan Depresi  pada  Komunitas  Gay  di  Surakarta. Nexus Kedokteran Komunitas. 2014; 3 (1): 93.
6. Jose,  P.  E.,  Alexandra,  M.,  Mireia,  O.,  dan Rafael,  B.  Autoconcepto,  ansiedad  social  y sintomatología depresiva en adolescentes Españoles  según  su  orientación  sexual . J  of Ansiedad y Estrés. 2012; 18 (1): 31-41.
7. Mariany,  B.  S.,  Asfriyati,  dan  Sanusi,  S.  R. Stigma  Depresi,  dan  Kualitas  Hidup  Penderita HIV:  Studi  pada  Komunitas  “Lelaki  Seks dengan Lelaki”di Pematangsiantar. Berita Kedokteran Masyarakat. 2019; 35 (4): 139-46.
8. James, S. E., Herman, J. L., Rankin S., Keisling, M., Mottet, L., dan Anafi, M.. The Report of the 2015  U.S.  Transgender  Survey.  Washington, DC:  National  Center  for  Transgender  Equality; 2016.
9. Yudianto. Fenomena Lesbi, Gay, Biseksual, dan Transgender  (LGBT)  di  Indonesia  serta  Upaya Pencegahannya, NIHZAM. 2016; 5 (1): 63-73.
10. KemenSos  RI.  Kementerian  Sosial  dalam Angka  Pembagunan  Kesejahteraan  Sosial. Jakarta:  Badan  Pendidikan  dan  Penelitian Kesejahteraan Sosial; 2012.
11. Suwistianisa,  R.,  Huda,  N.,  dan  Ernawaty,  J. Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Tingkat Depresi  pada  Pasien  Kanker  yang  Dirawat  di RSUD  Arifin  Achmad  Provinsi  Riau.  J  Online Mahasiswa. 2015; 2 (2): 1463-73.
12. Dudung, J., Kaunang, T.M.D., dan Dundu, A.E. Prevalensi  Depresi  pada  Pasien  Stroke  yang  di
Rawat  Inap  di  Irina  F  RSUP  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou Manado Periode November – Desember 2012. J e-Clinic. 2015; 3 (1): 577.
13. Yaunin,  Y.,  Afriant,  R.,  dan  Hidayat,  N.  M. Kejadian  Gangguan  Depresi  pada  Penderita HIV/AIDS yang Mengunjungi Poli VCT RSUP Dr.  M.  Djamil  Padang  Periode  Januari  - September  2013.  Artikel  Ilmiah.  J  Kesehatan Andalas. 2014; vol 3: 244-47.
14. Fatmawati,  A.,  Soelaeman,  M.,  dan  Rafiyah,  I. Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Tingkat Depresi  pada  Pasien  dengan  Penyakit  Ginjal Kronik  di  RSUD  Jombang.  Medica  Majapahit. 2017; 9 (1): 33-9.
15. Sativa,  O.  Hubungan  Tingkat  Pendidikan dengan Derajat Depresi Pasien Diabetes Tipe II di  RSUD  Dr.  Rivai  Berau  Kalimantan  Timur. [Skripsi]. Surakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta; 2015.
16. Musliamin.  Eksistensi  Komunitas  Lesbian  Gay Biseksual  Transgender  (LGBT)  di  Kecamatan Kota  dalam  Kabupaten  Bone.  J  Hukum Keluarga Islam. 2017; 3 (2): 190-3.
17. Palizgir, M., Bakhtiari, M., dan Esteghamati, A. Association  of  Depression  and  Anxiety  with Diabetes  Mellitus  Type  2  Concerning  Some Sociological  Factors.  Iran  Red  Crescent  Med  J. 2013; 15(8): 644–8.
18. Wahyuningsih,  S.  Hubungan  Faktor  Keturunan dengan  Kejadian  Gangguan  Jiwa  di  Desa Banaran  Galur  Kulor  Progo  Yogyakarta. [Skripsi]. Yogyakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  ‘Aisyiyah; 2015.
19. Yanuar,  R.  Analisis  Faktor  yang  Berhubungan dengan  Kejadian  Gangguan  Jiwa  di  Desa Paringan  Kecamatan  Jenangan  Kabupaten Ponorogo.  J  Keperawatan  Jiwa.  2012;  1  (1):  4- 11.
20. Sadock,  B.  J.  dan  Sadock,  V.  A.  Kaplan  &
Sadock  Buku  Ajar  Psikiatri  Klinis.  Jakarta: EGC; 2015.
21. Kircher,  J.  dan  Ahlijah,  A.  Developing  an Understanding  of  The  Experiences  of  Parents whose  Child  has  Come  Out  of  The  Closet.
NACSW Convention Proceedings. 2011;  1 – 21