## EFEKTIFITAS PEER GROUP EDUCATION DAN PENYULUHAN TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA PUTRI
THE EFFECTIVENESS OF PEER GROUP EDUCATION AND COUNSELING ON IMPROVING THE KNOWLEDGE OF ADOLESCENT REPRODUCTIVE HEALTH
Yuni Sari 1 , Lia Lajuna 2 , Nurlaili Ramli 3
1-3 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Aceh
Email : 1 yuniesary@gmail.com (author corresponding), 2 talia.zahra@yahoo.co.id, 3 nurlaili.ramli@poltekkesaceh.ac.id

## ABSTRAK
Remaja  merupakan  masa  transisi  dari  anak-anak  menuju  dewasa  dan  merupakan  tahapan perkembangan  yang  penting  dalam  kehidupan.  Remaja  dalam  memasuki  masa  peralihan  harus dibekali dengan pengetahuan yang memadai tentang kesehatan reproduksi. Remaja mendapatkan informasi tentang kesehatan reproduksi dari teman sebaya disekolah. Pendidikan kesehatan yang diberikan  oleh  teman  sebaya  ( peer  group) dalam  bidang  kesehatan  merupakan  bentuk  promosi kesehatan untuk  merubah perilaku hidup  sehat  bagi  teman sebayanya. Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui efektifitas pendidikan kesehatan metode peer group education dan penyuluhan terhadap pengetahuan kesehatan reproduksi remaja putri Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN) 3  Lhoknga  Kabupaten  Aceh  Besar.  Jenis  penelitian  ini  adalah  eksperimen  semu  ( quasi experiment )  dengan  rancangan two  group  pretest-postest  design .  Kelompok  perlakuan mendapatkan  pendidikan  kesehatan  dari peer /teman  sebaya  sedangkan  kelompok  kontrol mendapatkan  penyuluhan  dari  tim  peneliti  tentang  kesehatan  reproduksi.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri  Kelas  VIII  dan  IX  di  MTsN  3  Lhoknga  Kabupaten Aceh  Besar  yang  berjumlah  156  remaja  putri.  Sebanyak  20  remaja  putri  dilatih  sebagai peer educator sehingga  besar  sampel  berjumlah  136  remaja  putri.  Masing-masing  kelompok  terdiri dari 68 orang siswa. Hasil penelitian menunjukkan bahwa perbedaan rata-rata pengetahuan pada kelompok Peer Group Education adalah sebesar 20.58 dan kelompok penyuluhan sebesar 16.28. Kesimpulan Remaja putri yang diberikan Peer Group Education 1,5 kali lebih efektif meningkat pengetahuan  kesehatan  reproduksi  dibandingkan  dengan  remaja  putri  yang  mendapatkan penyuluhan.  Disarankan  agar  pihak  sekolah  dapat  bekerjasama  dengan  Dinas  Kesehatan setempat dan melanjutkan peer education untuk memberikan pengetahuan kesehatan reproduksi pada siswa.
Kata Kunci : Peer Group Education, Penyuluhan, Pengetahuan kesehatan reproduksi, remaja putri

## Abstract
Adolescence  is  a  period  of  transition  from  childhood  to  adulthood  and  is  an  important developmental stage in life. Adolescents entering the transitional period must be equipped with adequate knowledge about reproductive health. Adolescents get information about reproductive health from their peers at school. Health education provided by peers-group in the health sector is a form of health promotion to change health behaviour for peers. The research objective was to determine the effectiveness of peer group education method health education and counselling on reproductive health knowledge for adolescent girls at Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN) 3  Lhoknga,  Aceh  Besar  District.  The  type  of  research  is  a  quasi-experiment  with  a  two-group pretest-postest  design.  The  treatment  group  received  health  education  from  peers  while  the control group received counselling from the research team about reproductive health. This study included all  female  adolescents  in  Class  VIII  and  IX  at  MTsN  3  Lhoknga,  Aceh  Besar  district, totalling 156 girls. A total of 20 young women were trained as peer educators so that the sample size  was  136  young  women.  Each  group  consists  of  68  students.  The  results  showed  that  the average  difference  in  knowledge  in  the  Peer  Group  Education  group  was  20.58  and  the extension group was 16.28. Conclusion Young women who are given Peer Group Education are 1.5  times  more  effective  in  increasing  knowledge  of  reproductive  health  compared  to  young women  who  receive  counselling.  It  is  suggested  that  the  school  can  cooperate  with  the  local health office and continue peer education to provide reproductive health knowledge to students.
Keywords: Peer Group Education, Counselling, Knowledge of reproductive health, young women

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  masa  transisi  dari  anak-anak  menuju  dewasa,  yang  merupakan periode  persiapan  menuju  masa  dewasa  dan  merupakan  tahapan  perkembangan  yang  penting dalam kehidupan. World Health Organitation/WHO (2021) mendefinisikan remaja adalah suatu fase  kehidupan  antara  masa  anak  dan  masa  dewasa  dengan  rentang  usia  10  hingga  19  tahun. Sekitar  1,2  miliar  penduduk  di  dunia  adalah  remaja  berusia  antara  10  sampai  19  tahun  (WHO, 2021). Sedangkan di Indonesia jumlah remaja dengan rentang usia 10-19 tahun adalah sebanyak 45.351348  jiwa  dari  total  seluruh  penduduk  yang  berjumlah  268.074.565  jiwa  (Kementerian Kesehatan RI, 2018a).
Berbagai  perubahan  dapat  terjadi  pada  masa  remaja  dan  merupakan  suatu  kondisi  yang normal terjadi. Perubahan terssebut mencakup perubahan fisik maupun psikis, yang disebabkan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
oleh  perubahan  hormon  yang  terjadi  pada  tubuh  remaja  (Musmiah,  Y.Rustaman  &  Saefudin, 2019). Remaja awal yang berusia antara 11-13 tahun sudah lebih dekat dengan teman sebayanya, bersifat  egosentris  dan  mempunyai  keinginan  lebih  bebas  berekspresi.  Sifat  egosentris  remaja membuat  nya  mejadi  sulit  untuk  menyesuaikan  diri  dan  tidak  menerima  cara  pandang  yang berbeda dengan dirinya, sehingga remaja mencari teman sebaya untuk mengatasi ketidakstabilan pada  dirinya.  Sementara  pada  remaja  pertengahan  (14-17  tahun)  remaja  sudah  mulai  menyukai lawan jenis dan berhayal tentang aktivitas seksual (Wirenviona and Riris, 2020).
Laporan Riskesdas menunjukkan bahwa proporsi remaja usia 15-24 tahun di Indonesia yang pernah  mendengar  tentang  HIV/AIDS  berjumlah  74,2  %,  sedangkan  di  Provinsi  Aceh  proporsi remaja usia ≥ 15 tahun  berjumlah 50,8% lebih  rendah dari proporsi di  Indonesia  yaitu sebesar 58,1%.  Sementara  itu  hanya  2%  remaja  di  Indonesia  yang  memiliki  pengetahuan  tentang HIV/AIDS dan di Provinsi Aceh berjumlah 2,9% (Kementerian Kesehatan RI, 2018b).
Remaja  mendapatkan  informasi  tentang  kesehatan  reproduksi  dari  teman  sebaya  disekolah terutama di daerah perkotaan. Kesadaran remaja di pedesaan tentang kesehatan reproduksi harus dapat  ditingkatkan  untuk  mencegah  pernikahan  dini  dan  menjadi  orang  tua  muda  (Özcebe  and Akin,  2003).  Pengetahuan  remaja  tentang  HIV/AIDS  yang  tinggal  di  pedesaan  berjumlah  44, 7%,  sedangkan  di  Proinsi  Aceh  bahwa  remaja  usia  8-15  tahun,  hanya  28,7%  yang  mempunyai pengetahuan  komprehensif  tentang  HIV/AIDS.  Remaja  di  Propinsi  Aceh  yang    pernah mendengar tentang HIV/AIDS adalah sebesar 50,1% lebih rendah di bandingkan dari persentase pengetahuan remaja di Indonesia (58,15) (Kementerian Kesehatan RI, 2018b).
Remaja dalam memasuki masa peralihan harus dibekali dengan pengetahuan yang memadai tentang  kesehatan  reproduksi.  Tujuan  dari  Pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja  diharapkan tidak  hanya  dapat  meningkatkan  pengetahuan  remaja  yang  berpengaruh  terhadap  sikap,  namun lebih  jauh  lagi  dapat  menimbulkan  motivasi  remaja  untuk  mempelajari  lebih  jauh  tentang kesehatan  seksual  melalui  metode  pendidikan  yang  tepat.  Selain  itu,  bila  remaja  tidak mendapatkan  informasi  yang  cukup  terkait  perilaku  seksual  dari  lingkungannya  maka  remaja umumnya  berpaling  ke  sumber-sumber  lain  yang  tidak  akurat  khususnya  teman  sebaya (Sarwono, 2011) .
Pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  oleh  teman  sebaya  ( peer  group) dalam  bidang kesehatan merupakan bentuk promosi kesehatan untuk merubah perilaku hidup sehat bagi teman
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sebayanya  (Peters et  al. ,  2014).  Penelitian  yang  dilakukan  pada  siswi  SMP  IT  Ihsanul  Fikri, Mungkid,Magelang menunjukkan bahwa terjadi peningkatan tingkat pengetahuan pada kategori baik  sebanyak  98,5%  siswi    dan    94,1    %    memiliki    sikap    mendukung    tentang    personal hygiene  saat  menstruasi    setelah    mendapatkan    pendidikan    kesehatan    tentang    personal hygiene  saat  menstruasi  dengan  metode peer  group (Rof’ah,  Widatiningsih  and  Vitaningrum, 2017).
Manfaat peer  group  education terkait  dengan  pengetahuan  kesehatan  reproduksi  adalah mendapatkan  informasi  yang  relevan  sesuai  dengan  kehidupan  remaja  sehari-hari,  komunikasi menjadi  lebih  nyaman  karena  dilakukan  bersama  teman  (Fatimah et  al. ,  2019).  Pemerintah mengembangkan metode pendidikan sebaya ( peer education ) yaitu pendidikan dari remaja untuk remaja  melalui  program  PKPR.  Remaja  diberikan  pelatihan  untuk  memberikan  konseling  atau informasi kesehatan reproduksi pada sesama remaja (teman sebaya). Metode pendidikan sebaya merupakan salah satu metode yang tepat dalam memberikan infomasi dan edukasi kepada teman remaja  yang  sebaya  dengannya,  hal  tersebut  sesuai  dengan  perkembangan  psikologi  remaja, remaja akan lebih dekat  atau akrab dan lebih terbuka dengan teman sebayanya. (Owa, Sekunda and Budiana, 2020).
Metode pendidikan sebaya ( peer education) memiliki beberapa kekuatan keunggulan  yaitu; materinya  pada  dasarnya  relevan  dengan  kebutuhan  masyarakat  untuk  mendampingi  remaja menghadapi  tantangan-tantangan  perubahan  jaman,  pendekatan  antar  teman  sebaya  sesuai dengan psikologi perkembangan remaja, dan pendekatan ini bisa memiliki multipler effect yang tinggi  melalui  pelatihan  yang  diberikan  sehingga  dapat  menstranfer  pengetahuan  dan  informasi serta  terbentuknya  kelompok  motivator  untuk  mempengaruhi  anggota  kelompok  lainnya (Santosa, 2009).
Remaja  putri  pada  usia  12  hingga  14  tahun  merupakan  kelompok  remaja  yang  sedang mengalami  peralihan  dari  masa  anak  ke  masa  dewasa,  mengalami  perkembangan  pada  semua aspek/fungsi  untuk  memasuki  masa  dewasa.  Remaja  putri  pada  usia  ini  berada  pada  tingkat Sekolah  Menengah  Pertama  (SMP)  atau  Madrasah  Tsanawiyah  Negeri  (MTsN),  remaja hendaknya  mendapatkan  informasi  yang  akurat  mengenai  kesehatan  reproduksi.  Madrasah Tsanawiyah  Negeri  (MTsN)  3  Lhoknga  Kabupaten  Aceh  Besar  berada  dipesisir  barat  Provinsi Aceh, dikarenakan peer group memiliki potensi yang cukup bagus sebagai agen perubahan, maka
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
peneliti  memanfaatkan peer  group sebagai  fasilitator  atau  penyuluh  dalam  meningkatkan pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi.
Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  efektifitas  pendidikan  kesehatan metode peer  group  education dan  penyuluhan  terhadap  pengetahuan  kesehatan  reproduksi remaja putri Madrasah Tsanawiyah Negeri (MTsN) 3 Lhoknga Kabupaten Aceh Besar.

## METODOLOGI PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  eksperimen  semu  ( quasi  experiment )  dengan  rancangan two group  pretest-postest  design .  Kelompok  perlakuan  mendapatkan  pendidikan  kesehatan  dari peer /teman  sebaya  sedangkan  kelompok  kontrol  mendapatkan  penyuluhan  dari  tim  peneliti tentang  kesehatan  reproduksi.  Kedua  kelompok  juga  mendapatkan  leaflet  yang  berisikan informasi  tentang  kesehatan  reproduksi.  P re  test dan post  test dilakukan  pada  kedua  kelompok untuk mengetahui pengetahuan sebelum dan sesudah perlakuan tentang kesehatan reproduksi.
Penelitian  ini  dilakukan  di  Madrasah  Tsanawiyah  Negeri  (MTsN)  3  Lhoknga  Kabupaten Aceh  Besar  pada  tanggal  26  Agustus  2019  s/d  05  Oktober  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh remaja putri Kelas VIII dan IX di MTsN 3 Lhoknga Kabupaten Aceh Besar yang berjumlah  156  remaja  putri.  Sebanyak  20  remaja  putri  dilatih  sebagai peer  educator sehingga besar  sampel  berjumlah  136  remaja  putri.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  populasi remaja  putri  Kelas  VIII  dan  IX  di  MTsN  3  Lhoknga  Kabupaten  Aceh  Besar  yang  memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini  adalah  bersedia  menjadi  subjek  penelitian  dengan menandatangani informed  concent dan  dapat  berkomunikasi  dengan  baik.  Sedangkan  kriteria eklusi adalah tidak hadir saat dilakukan pretest dan post test.
Sampel  dalam  penelitian  ini  dibagi  menjadi  2  kelompok  perlakuan  yaitu  kelompok intervensi berjumlah 68 remaja putri serta kelompok kontrol berjumlah 68 remaja putri dari kelas VIII  dan  IX.  Penentuan  sampel  untuk  untuk  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol dilakukan  dengan  teknik simple  random  sampling yaitu  pengambilan  sampel  secara  acak  tanpa memperhatikan tingkatan dalam populasi (Tohardi, 2019).
Adapun  variabel dependent adalah  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  sedangkan variabel independent pada penelitian ini adalah metode peer group education dan metode
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
penyuluhan. Persiapan penelitian diawali dengan studi literatur, kemudian pelaksanaan penelitian dilakukan dengan menentukan dan memilih responden sesuai dengan kriteria inklusi dan eklusi.
Penjelasan  diberikan  kepada  calon  responden,  bila  bersedia  menjadi  responden dipersilakan  menandatangani inform  consent .  Kemudian  peneliti  menentukan  konselor  teman sebaya, dengan syarat-syaratnya adalah aktif dalam kegiatan sosial di sekolah, memiliki prestasi baik secara akademik, berminat secara pribadi menyebarluaskan informasi kesehatan reproduksi, dan  mengikuti  pelatihan  sebagai  teman  sebaya  yang  sudah  dibentuk  dalam  grup  ( peer  group ) sebanyak  20  orang.  Narasumber  pelatihan peer  group adalah  oleh  dosen  Jurusan  Kebidanan, tenaga  konselor  sebaya  dilatih  untuk  mampu  meningkatkan  pengetahuan  bagi  teman  sebaya mengenai kesehatan reproduksi. Waktu pelaksanaan pelatihan dilakukan selama 8 jam (2 hari x 4 jam).
Kelompok  intervensi  berjumlah  20  kelompok  yang  terdiri  dari  3-4  orang  remaja. Kelompok  intervensi  mendapatkan  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja  oleh tenaga  konselor  sebaya  yang  telah  dilatih,  sedangkan  kelompok  kontrol  mendapatkan penyuluhan.  Kedua  kelompok  tersebut  sebelumnya  sudah  dilakukan pre  test untuk  menilai pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi dan setelah perlakuan dilakukan juga post test pada bulan berikutnya.
Alat ukur dalam penelitian ini dengan menggunakan kuesioner yang berisikan data umum dan  data  khusus.  Data  umum  memuat  karakteristik  responden  yang  terdiri  dari  usia,  jenis kelamin,  dan  tempat  tinggal,  sedangkan  data  khusus  adalah  kuesioner  tentang  pengetahuan kesehatan  reproduksi  remaja  putri  MTsN  3  Lhoknga.  Jenis  pertanyaan  yang  digunakan  berupa kuesioner  tertutup  Variabel  pengetahuan  terdiri  dari  40  Pertanyaan  yang  menggunakan  skala rasio.  Pernyataan  positif  bila  menjawab  setuju  diberi  nilai  1  dan  tidak  setuju  diberi  nilai  0. Sebaliknya pernyataan negative bila menjawab setuju diberi nilai 0 dan tidak setuju diberi nilai 1.
Analisis data univariat dan bivariat menggunakan komputer dengan software program SPSS. Analisis univariat dilakukan untuk mendeskripsikan variabel penelitian dalam bentuk tabel yang mendeskripsikan  nilai  rata-rata,  standar  deviasi,  nilai  maksimum  dan  minimum  pengetahuan remaja  tentang  kesehatan  reproduksi.  Uji  bivariat  menggunakan  uji wilcoxon dan Chi  Square karena uji t test dengan menggunakan kolmogorof menunjukkan hasil bahwa data tidak
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
terdistribusi secara normal (p<0,05). Uji Chi square dilakukan sebagai uji alternatif dengan skala nominal.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan pada kelas VIII dan IX dengan jumlah remaja putri sebanyak 156 orang yang terbagi menjadi dua kelompok, masing-masing kelompok berjumlah 68 orang dan 20 orang sebagai peer educator dari setiap kelas. Karakteristik remaja yang mendapatkan pelatihan sebagai peer educator dapat dilihat pada tabel 1 berikut.

## Tabel 1 Rata-Rata Pengetahuan Peer Educator Sebelum Dan Sesudah Diberikan Pelatihan Tentang Kesehatan Reproduksi (n=20)
Pengetahuan Min Max Mean ± SD Δmean ± SD p Value Pre test 52.50 85.00 74.37 ± 8.46 18.37 ± 7,26 0.00 Post Test 82.50 97.50 92.75 ± 3.79
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa  rata-rata  pengetahuan peer  educator sebelum diberikan  pelatihan  yaitu  74.37  dan  sesudah  pelatihan  yaitu  92.75.  Perbedaan  rata-rata pengetahuan peer educator adalah sebesar 18.37 dengan p value 0.00.
Tabel  2  Rata-Rata  Pengetahuan  Remaja  tentang  Kesehatan  Reproduksi Berdasarkan Submateri  Sebelum Dan  Sesudah Perlakuan Pada Setiap Kelompok (n=136)
No Submateri Peer Group Penyuluhan Sebelum  Sesudah  Sebelum  Sesudah 1  Pendidikan Kespro 68.2 91.5 80 90.1 2  Kehamilan 72.4 89.9 73.9 88.4 3  PMS 61.9 86.8 59.4 80.7 4  Menstruasi 63.4 81.3 65.1 80.0 5  Personal Hygiene 69.5 89 67.8 88.4
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  rata  rata  pengetahuan  PMS  remaja  sebelum perlakuan pada kedua kelompok adalah rendah, kelompok peer group sebesar 61.9 dan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kelompok  penyuluhan  sebesar  59.4.  Namun  terjadi  peningkatan  rata-rata  pengetahuan  remaja tentang  PMS  setelah  perlakuan  pada  kedua  kelompok,  kelompok peer  group menjadi  86.8 sedangkan kelompok penyuluhan menjadi 80.7.
Tabel  3  Perbedaan  Rata-Rata    Pengetahuan    Kesehatan    Reproduksi    Remaja putri  MTsN  3  Lhoknga  Kabupaten  Aceh  Besar  Sebelum  Dan  Sesudah Perlakuan  Pada  Setiap  Kelompok  dengan  menggunakan  Wilcoxon
Signed Ranks Test (n=136)
No  Kelompok (Pengetahuan) Min Max Mean ± SD  Δmean ± SD  p Value 1 Peer Group Education Pre Test 37.50 87.50 67.09 ± 9.78  20.58 ± 8.53 0.00 Post Test 55.00 100 87.68 ± 8.19 2 Penyuluhan Pre Test 47.50 90.00 69.23 ± 9.28  16.28 ±11.23 0.00 Post Test 67.50 97.50 85.51 ± 7.58
Berdasarkan  tabel  3  terlihat  bahwa  perbedaan  rata-rata  pengetahuan  pada  kelompok Peer Group  Education adalah  sebesar  20.58  dengan  standar  deviasi  8.53,  sedangkan  pada  kelompok penyuluhan sebesar 16.28 dengan standar deviasi 11.23.
Hasil  uji  normalitas  menggunakan Kolmogrov-Smirnov pada  pengetahuan  remaja  putri sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan pada kelompok Peer Group Education dan kelompok  penyuluhan  tidak  berdistribusi  normal  (p<0,05)  sehingga  analisis  bivariat  yang digunakan yaitu uji wilcoxon Signed Ranks Test . Perbedaan rata-rata pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi sebelum dan sesudah perlakuan pada tabel diatas menunjukkan hasil yang signifikan (p<0.05).
Tabel  4  Hasil    Uji    Statistik    Peningkatan    Pengetahuan    Kesehatan Reproduksi Remaja putri MTsN 3 Lhoknga Kabupaten Aceh Besar Pada Kelompok Peer Group Education dan Kelompok Penyuluhan
Peningkatan Pengetahuan P- value CI 95% Kelompok Rendah Total RR Tinggi
F % f % f % Peer Group Education 51 75,0 17 25,0 68 100,0 0,003 1,545  1,167 – 2,046 Penyuluhan 33 48,5 35 51,5 68 100,0
Berdasarkan  tabel  9  menunjukkan  bahwa  remaja  putri  yang  diberikan Peer  Group Education 1,5  kali  lebih  efektif  meningkat  pengetahuan  kesehatan  reproduksi  dibandingkan dengan remaja putri yang diberikan penyuluhan pendidikan keseahatan reproduksi.
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah perlakuan pada kelompok peer group education dan kelompok penyuluhan. Hasil penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  Runiari  et,  al.,  (2017)  yang  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan  baik  tentang  kesehatan  reproduksi  dari  92.4%  menjadi  100%  pada  remaja  setelah mendapatkan  penyuluhan.  Demikian  juga  penelitian  Rofi’ah,  Widatiningsih  &  Vitaningrum (2017) yang menunjukkan terjadinya peningkatan pengetahuan remaja tentang personal hygiene saat  menstruasi  melalui  pendidikan  kesehatan  oleh peer  group .  Remaja  yang  mendapatkan pendidikan  kesehatan  oleh peer  group meningkat  pengetahuannya  dari  66,2%  menjadi  98,5%. Pendidikan yang diberikan oleh teman sebaya terbukti dapat meningkatkan pengetahuan remaja, terutama dalam bidang kesehatan (Rusiana et al. , 2021).
Demikian  pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  SMAN  1  Rasau  Jaya  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  nilai  pengetahuan  sebelum dengan  sesudah  diberikan  promosi  kesehatan  dengan  metode Peer  education mengenai  DBD (p=0,000).  Begitu  juga  pada  kelompok  kontrol,  dimana  hasil  uji  statistik  menunjukkan  ada perbedaan  rata-rata  pengetahuan  sebelum  dengan  sesudah  diberikan  ceramah  mengenai  DBD (p=0,000) (Putranto, Fitriangga and Liana, 2015).
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  pengetahuan  sebelum diberikan perlakuan pada kelompok Peer Group Education dan kelompok penyuluhan ( p =0,00). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian di Kota Batam yang menunjukkan bahwa informasi yang disampaikan melalui peer group dan ceramah efektif dalam peningkatan pengetahuan siswa SMA tentang HIV/AIDS (Herdianti, 2019)
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa remaja putri kurang memahami tentang PMS dan  mensturasi.  Hasil  pemantauan  pada  kelompok peer  group  education ,  hampir  setiap peer educator kelompok  menanyakan  masalah  tentang  menstruasi  dan  masalah-masalah  saat menstruasi.  Menurut  peneliti,  rendahnya  pengetahuan  remaja  putri  tentang  menstruasi dikarenakan  remaja  putri  belum  mengalami  menstruasi  sehingga  pengetahuannya  rendah  dan tidak  mencari  informasi  tentang  hal  tersebut.  Terdapat  remaja  putri  yang  mengatakan  bahwa orang tua tidak menjelaskan kepada anaknya tentang menstruasi tersebut.
Usia  remaja  putri  yang  masih  tergolong  remaja  awal  menjadi  suatu  masalah  dalam penyampaian  informasi.  Mereka  merasa  pembahasan  yang  diberikan  bersifat  dewasa (pornografi) sehingga pembahasan tersebut belum pantas untuk mereka ketahui. Selain itu, peer educator yang  merupakan  remaja  awal  juga  merasa  malu  untuk  menjelaskan  materi  tersebut kepada temannya sehingga terdapat beberapa materi yang tidak dijelaskan secara detail.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  rata-rata peningkatan  pengetahuan  remaja  putri  tentang  kesehatan  reproduksi  sebelum  dan  sesudah perlakuan pada kelompok Peer Group Education dan kelompok penyuluhan dengan (p= 0,003). Remaja  putri  yang  diberikan Peer  Group  Education 1,5  kali  lebih  efektif  meningkatkan pengetahuan  kesehatan  reproduksi  dibandingkan  dengan  remaja  putri  yang  mendapatkan penyuluhan.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di YP SMA Singosari Deli Tua, yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  pengetahuan  remaja  tentang  tuberkulosis  paru pada  penyuluhan  kesehatan  model peer  group antara  kelompok  intervensi  dengan  kelompok non-intervensi  (p=0,000)  (Purba  and  Ferabetty,  2018).  Akan  tetapi,  pnelitian  ini  tidak  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  di  MTs  KHR  Ilyas  Desa  Tambakrejo  yang  menunjukkan bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikasi  antara  penyuluhan peer  group dengan  penyuluhan oleh  petugas  kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan  tentang menarche (p=0,125)  (Rahayu, Aminoto and Madkhan, 2011).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  obyek  tertentu.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  diperoleh melalui pancaindra penglihatan dan pendengaran. Sumber informasi merupakan salah satu faktor yang dapat menpengaruhi pengetahuan seseorang (Notoatmojo, 2017).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Peer  Group  Education atau  pendidikan  sebaya  merupakan  penyampaian  edukasi  dan informasi yang disampaikan oleh seorang teman atau kelompok masyarakat  yang dikategorikan berdasarkan  umur,  kelas  atau  status  (Santrock,  2005).  Pendidikan  kesehatan  menggunakan metode Peer Group Education lebih efektif meningkatkan pengetahuan siswa tentang kesehatan reproduksi  karena  informasinya  disampaikan  oleh  teman  sendiri  dengan  menggunakan  bahasa yang sama, dapat dilakukan kapan saja dan di mana saja, serta seseorang akan lebih terbuka dan berani untuk menanyakan informasi pada teman sejawatnya (Güldal et al. , 2012).
Keberhasilan peer group education dalam memberikan pendidikan kesehatan reproduksi tidak lepas dari penyampaian informasi yang dilakukan oleh peer educator . Peer educator sangat diperlukan  karena  teman  sebaya  akan  menggunakan  bahasa  yang  lebih  kurang  hampir  sama dengan teman-teman yang lain sehingga informasi yang disampaikan lebih mudah dipahami oleh teman  sebayanya.  Melalui peer  educator ,  pesan-pesan  sensitif  dapat  disampaikan  secara  lebih terbuka  dan  santai  sehingga  siswa  lebih  mendapatkan  pengetahuan  terutama  tentang  masalah kesehatan reproduksi dan masalah seksualitas (Imron, 2012).
Menurut  asumsi  peneliti,  kelompok Peer  Group  Education lebih  efektif  meningkatkan pengetahuan tentang kesehatan reproduksi dikarenakan siswa lebih terbuka dan berani bertanya kepada  teman  sebaya  tentang  hal-hal  yang  kurang  dipahami.  Hal  ini  terbukti  dari  banyaknya timbul pertanyaan dan saling berbagi pengalaman antara sesama teman. Selain itu, penyampaian informasi dapat dilakukan berulang-ulang dan dalam kelompok kecil sehingga remaja putri lebih leluasa untuk saling berbagi pengalaman.
Berbeda  halnya  pada  kelompok  penyuluhan  yang  dilakukan  dalam  kelompok  besar. Remaja  putri  kurang  leluasa  untuk  mengajukan  pertanyaan  dan  merasa  malu  untuk  bertanya karena  pemberi  penyuluhan  dilakukan  petugas  kesehatan.  Hasil  pengamatan  peneliti,  beberapa remaja  putri  anggota  kelompok  penyuluhan  banyak  mengajukan  pertanyaan  pada  saat penyuluhan  telah  berakhir.  Selain  itu,  sebagian  remaja  putri  kurang  memperhatikan  informasi yang disampaikan.

## KESIMPULAN
Remaja putri yang diberikan Peer Group Education 1,5 kali lebih efektif meningkat pengetahuan kesehatan reproduksi dibandingkan dengan remaja putri yang mendapatkan penyuluhan.

## SARAN
Bagi  pihak  sekolah  diperlukan  bekerjasama  dengan  instansi  kesehatan  setempat  berupa pendidikan  kesehatan  kepada  remaja  putri,  khususnya  mengenai  kesehatan  reproduksi,  serta menfasilitasi  siswa  yang  telah  berperan  sebagai peer  educator untuk  tetap  melanjutkan kegiatannya ke masa yang akan datang. Sedangkan bagi peneliti selanjutnya, metode peer group education dapat  dilakukan  dengan  mengunakan  media  sehingga  penyampaian  informasi  yang diberikan  lebih  menarik.  Selain  itu,  pelatihan  untuk peer  educator dilakukan  secara  maksimal untuk mendapatkan hasil yang efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
Fatimah, S. et al. (2019) ‘Pengaruh Pembentukan Peer Educator’, in Prosiding Seminar Nasional Poltekkes Karya Husada . Yogyakarta, pp. 146–161.
Güldal, D. et al. (2012) ‘The perspective of peer educators: What are their experiences, feelings, and thoughts?’, Journal of Family Medicine , 4(7), pp. 349–356.
Herdianti (2019) ‘Perbandingan Peer Group Dan Ceramah Dalam Peningkatan Pengetahuan HIV/AIDS’, Info Kesehatan , 9(1), pp. 65–70.
Imron, A. (2012) Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja: Peer Educator & Efektivitas Program PIK-KKR di Sekolah . Jogjakarta: Ar-Ruzz Media.
Kementerian  Kesehatan  RI  (2018a) Data  dan  Informasi :  Profil  Kesehatan  Indonesia  2019 . Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI (2018b) Laporan Nasional Riskesdas 2018 .
Musmiah, S. B., Y.Rustaman, N. and Saefudin (2019) Selamat Datang Masa Remaja .
Yogyakarta: Deepublish.
Notoatmojo, S. (2017) Promosi Kesehatan Teori Aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta.
Owa, K., Sekunda, M. S. and Budiana, I. (2020) ‘Peer Group Education Meningkatkan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Pengetahuan Dan Perilaku Sadari Remaja Putri SMAKN ST. Thomas Morus Ende’,
MidwiferyJournal , 2(1), pp. 27–35.
Özcebe, H. and Akin, L. (2003) ‘Effects of peer education on reproductive health knowledge for adolescents living in rural areas of Turkey [2]’, Journal of Adolescent Health , 33(4), pp. 217–218. doi: 10.1016/S1054-139X(03)00131-9.
Peters,  I.  A. et  al. (2014) ‘Reproductive health peer education for multicultural  target  groups’, Journal  for  Multicultural  Education ,  8(3),  pp.  162–178.  doi:  10.1108/JME-02-2014- 0013.
Purba,  R.  and  Ferabetty,  Y.  (2018)  ‘Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Model  Peer  Group Terhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap  Remaja  Tentang  Tuberkulosis  Paru  Di  YP  SMA Singosari  Deli  Tua  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun  2017’, Jurnal  Penelitian Keperawatan Medik , 1(1), pp. 32–36.
Putranto, A. Y., Fitriangga, A. and Liana, D. F. (2015) ‘Promosi Kesehatan Dengan Metode Peer Education  Terhadap  Pengetahuan  Tentang  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Siswa SMA’, Jurnal Vokasi Kesehatan , 1(2), pp. 39–44.
Rahayu,  R.  T.,  Aminoto,  C.  and  Madkhan,  M.  (2011)  ‘Efektivitas  Penyuluhan  Peer  Group Dengan  Penyuluhan  Oleh  Petugas  Kesehatan  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Tentang Menarche’, Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan , 7(3), pp. 170–189.
Rof’ah,  S.,  Widatiningsih,  S.  and  Vitaningrum,  D.  (2017)  ‘KESEHATAN  METODE  PEER GROUP DAN SIKAP PERSONAL HYGIENE SAAT’, (2), pp. 31–36.
Rofi’ah,  S.,  Widatiningsih,  S.  and  Vitaningrum,  D.  (2017)  ‘Efektivitas  pendidikan  kesehatan metode  peer  group  tehadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  personal  hygiene  saat menstruasi’, Jurnal Ilmiah Bidan , II(2), pp. 31–36.
Runiari, N. et al. (2017) ‘Pemberdayaan sekaa teruna teruni sebagai pendidik sebaya kesehatan reproduksi remaja’, Gema Keperawatan , 10(2), pp. 198–204.
Rusiana, H. P. et al. (2021) Pendidikan Teman Sebaya: Solusi Problematika Pendidikan dan Kesehatan . 1st edn. Pekalongan: PT. Nasya Expanding Management.
Santosa, S. (2009) Dinamika Kelompok . 3rd edn. Jakarta: Bumi Aksara.
Santrock, J. W. (2005) Adolescent Tenth Edition . New York: The McGraF Hill.Co.Inc.
Sarwono, S. W. (2011) Psikologi remaja . Jakarta: Rajawali Presss.
Tohardi, A. (2019) Buku Ajar Pengantar Metodelogi sosial + plus . Tanjung Pura: Tanjungpura University Press.
WHO    (2021) Adolescent  Health , WHO .  Available  at:  https://www.who.int/health- topics/adolescent-health/ (Accessed: 7 February 2021).
Wirenviona, R. and Riris, A. A. . I. D. C. (2020) Edukasi Kesehatan Reproduksi . Edited by R. I.
Hariastuti. Surabaya: Airlangga University Press.