## Penerapan Health Belief Model Perilaku Merokok pada Mahasiswa

## Application of Health Belief Model of Smoking Behavior in College Student
Malinda Capri Nurul Satya 1 *, Lisus Setyowati 2 , Iwan Abdi Suandana 3 , Dian Kartika Sari 4 1,2,3,4 Program Studi Promosi Kesehatan, Jurusan Kesehatan, Politeknik Negeri Jember *Korespondensi Penulis : malinda@polije.ac.id
Abstrak
Latar belakang: Merokok telah menjadi kebiasaan umum dalam kehidupan sehari-hari, bahkan menjadi komoditas yang terkait dengan budaya karena mudah ditemukan.  Data  dari  Riskesdas  menunjukkan  bahwa  prevalensi  merokok  pada  usia  20-24  mencapai  27.2%  dimana  ini  merupakan  rentang  usia  mahasiswa. Kandungan bahan kimia dalam rokok memacu kerja susunan syaraf pada tubuh sehingga detak jantung dan tekanan darah bekerja semakin cepat. Selain itu, merokok menyebabkan munculnya penyakit mematikan lainnya. Salah satu teori yang digunakan untuk mengananlisis suatu perilaku adalah Health Belief Model . HBM digunakan untuk memprediksi perilaku kesehatan yang berfokus pada persepsi dan kepercayaan individu.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk menggali informasi kepada informan mengenai perilaku merokok pada mahasiswa dengan menerapkan teori Health Belief Model yang terdiri dari beberapa konstruk, meliputi persepsi kerentanan, persepsi keseriusan, persepsi manfaat, persepsi hambatan, dan persepsi keinginan untuk bertindak.
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan menggunakan desain case study dan teknik snowball sampling. Fokus penelitian ini adalah untuk mengetahui    gambaran  secara  mendalam  terkait  perilaku  merokok  pada  mahasiswa  yang  dihubungkan  dengan  teori Health  Belief  Model. Informan  dalam penelitian  ini  sebanyak  5  mahasiswa  dari  berbagai  Jurusan  di  Politeknik  Negeri  Jember  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi.  Pengumpulan  data menggunakan teknik wawancara mendalam dengan menggunakan instrumen kuesioner yang telah disesuaikan dengan kebutuhan, menggunakan voice recorder untuk memastikan akurasi dan keutuhan data serta kemudahan dalam transkripsi, alat tulis dan juga buku catatan.
Hasil: Penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar informan merasa tidak rentan untuk terkena berbagai macam penyakit yang diakibatkan oleh merokok, sebagian besar informan menganggap bahwa rokok memberikan dampak yang serius dan berbahaya bagi kesehatan, seluruh informan menyatakan ketika berhenti merokok akan mendapatkan manfaat, sebagian besar informan menyatakan terdapat beberapa hambatan untuk berhenti merokok, dan sebagian besar informan memiliki keinginan untuk berhenti merokok dengan melakukan beberapa tindakan.
Kesimpulan: Penelitian ini menyimpulkan bahwa seorang perokok masih kesulitan untuk menghentikan perilaku ini. Kesadaran bahwa efek negatif merokok tidak langsung terasa membuat beberapa informan belum sepenuhnya menyadari resiko  kesehatan akibat merokok. Persepsi keseriusan  yang rendah, adanya hambatan, dan minimnya keinginan untuk bertindak dapat menjadi penghambat dalam mengambil tindakan preventif dan mengatasi permasalahan kesehatan.
Kata Kunci: Health Belief Model; Merokok; Mahasiswa

## Abstract
Introduction: Smoking has become a common habit in everyday life, and become a commodity associated with culture because it is easy to find. Data from Riskesdas shows that the majority of smoking prevalence at ages 20-24 reaches 27.2%, which is the age range for college students. The chemical content in cigarettes stimulates the nervous system in the body so the heart rate and blood pressure work faster. In addition, smoking causes other deadly diseases. One of theory used to analyze behavior is Health Belief Model. HBM used to predict helath behavior focusing on individual perceptions and beliefs.
Objective: This study aims to gather information from informants regarding smoking behavior in college students by applying Health Belief Model which consists of several constructs, including perceived vulnerability, perceived seriousness, perceived benefits, perceived barriers, and perceived desire to act. Method: The type of research was qualitative research using a case study design with a snowball sampling technique. The Focus of this research was to find out an in-depth picture of smoking behavior in college students and connected to Health Belief Model theory The informants in this research were 5 college students from various departments at the Jember State Polytechnic according to the inclusion and exclusion criteria. Data collection used in-depth interview techniques using questionnaire instruments that have been adapted to needs, used a voice recorder to ensure accuracy and integrity of data as well as ease of transcription, writing tools, and notebooks.
Result: The research showed that the majority of informants feel they are not susceptible to various diseases caused by smoking, the majority of informants think that smoking has a serious and dangerous impact on health, and all informants stated that when they stop smoking they will get benefits, the majority of informants stated there are several obstacles to quitting smoking, and most informants have the desire to quit smoking by taking several actions.
Conclusion: This research concludes that smokers still find difficult to stop this behavior. The awareness that the negative effects of smoking are not immediately felt means that some informants are not fully aware of the health risks caused by smoking. A low perception of seriousness, the presence of obstacles, and a lack of desire to act can become obstacles to taking preventive action and overcoming health problems.
Keywords: Health Belief Model; smoking; college student

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i3.4646

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Perilaku  merokok  merupakan  kegiatan  yang  menimbulkan  asap  rokok  dengan  cara  menyulut  api  pada gulungan  rokok  dan  menghisapnya.  Asap  rokok  tidak  hanya  dihisap  oleh  penggunanya,  tetapi  terhisap  juga  oleh orang-orang di sekelilingnya dan menimbulkan dampak negatif (1). Merokok telah menjadi kebiasaan umum dalam kehidupan sehari-hari, bahkan menjadi komoditas yang terkait dengan budaya karena mudah ditemukan. Selain itu, rokok juga menjadi simbol budaya berupa ucapan terima kasih kepada seseorang (2).
Tren  penggunaan  tembakau  yang  dirilis  oleh  WHO  pada  pertengahan  tahun  2022  menunjukkan  adanya penurunan,  termasuk  pada  angka  pengguna  rokok.  Akan  tetapi,  wilayah  Asia  Tenggara  masih  menduduki  urutan tertinggi dalam konsumsi rokok sebanyak 432 juta konsumen (3). Konsumen rokok tertinggi di dunia urutan ketiga diduduki  oleh  Indonesia  setelah  Cina  dan  India  dimana  jumlah  presentasi  sebesar  35%  dari  seluruh  populasi penduduk  atau  setara  dengan  dengan  75  juta  penduduk  (4).  Data  dari  Riskesdas  menunjukkan  bahwa  prevalensi merokok  di  Indonesia  mayoritas  dilakukan  oleh  remaja  laki-laki  dan  usia  setelahnya  sebesar  33.8%  (5).  Angka prevalensi merokok pada usia 20-24 mencapai 27.2% dimana ini merupakan rentang usia mahasiswa (6).
Terdapat beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya perilaku merokok, seperti faktor biologis, psikologis, tingkah  laku,  dan  peran  sosial  yang  saling  berhubungan  satu  sama  lain  (7).  Perilaku  merokok  tingkat  sedang dipengaruhi oleh keluarga dan teman dimana ini merupakan salah satu cara agar dapat penyesuaian diri dan mudah diterima dalam komunitas. Sementara, iklan juga memegang peranan penting dalam mempengaruhi seseorang untuk merokok (8).
Seorang perokok beranggapan bahwa rokok memiliki efek positif bagi dirinya, seperti merasa lebih puas, dapat meningkatkan  mood,  dan  membantu  mengatasi  rasa  stress.  Merokok  juga  dapat  meningkatkan  konsentrasi  dan mengurangi  ketegangan  (9).  Sebenarnya,  di  dalam  kegiatan  merokok  terdapat  proses  alamiah  yaitu  menerapkan relaksasi nafas dalam  dengan cara menghisap rokok secara perlahan. Teknik ini efektif untuk mengurangi tingkat stress secara fisik maupun emosional (10). Meskipun sebagian perokok meyakini bahwa merokok memberikan efek positif, kenyataannya dalam jangka panjang dapat menyebabkan dampak negatif dan serius pada kesehatan tubuh. Konsumsi nikotin memiliki dampak negatif bagi perkembangan otak, menyebabkan masalah perilaku dan gangguan kognitif,  meningkatkan  kemungkinan  kanker  mulut;  kerongkongan;  dan  pankreas  (11).  Kandungan  bahan  kimia dalam rokok memacu kerja susunan syaraf pada tubuh sehingga detak jantung dan tekanan darah bekerja semakin cepat.  Selain  itu,  merokok  menyebabkan  munculnya  penyakit  mematikan  lainnya  (12).  Data  penderita  penyakit hipertensi  di  Puskesmas  Kawangkoan  pada  tahun  2018  mengalami  kenaikan  menjadi  936  penderita.  Setelah dilakukan observasi, ternyata masih banyak masyarakat yang masih merokok baik laki-laki maupun perempuan (13)
Salah satu teori yang digunakan untuk menganalisis suatu perilaku adalah Health Belief Model (HBM). HBM digunakan untuk memprediksi perilaku kesehatan yang berfokus pada persepsi dan kepercayaan individu (14). Teori ini  memiliki  empat  konstruk  yang  terdiri  dari perceived  susceptibility,  perceived  severity,  perceived  benefits, dan perceived barrier dimana masing-masing konstruk memiliki fungsi tersendiri untuk menelaah perilaku manusia (15). Berdasarkan latar belakang yang ada, tujuan dari penelitian ini adalah menggali informasi kepada informan tentang perilaku merokok pada mahasiswa dengan menerapkan teori Health Belief Model yang terdiri dari beberapa konstruk,  meliputi  persepsi  kerentanan,  persepsi  keseriusan,  persepsi  manfaat,  persepsi  hambatan,  dan  persepsi keinginan untuk bertindak.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  menggunakan  desain case  study dan  teknik snowball sampling. Fokus penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran secara mendalam terkait perilaku merokok pada mahasiswa yang dihubungkan dengan teori Health Belief Model. Pelaksanaan penelitian dilakukan pada bulan Mei 2023. Informan dalam penelitian ini adalah 5 mahasiswa dari berbagai Jurusan di Politeknik Negeri Jember, dimana informan  tersebut  telah  mewakili  populasi  mahasiswa  yang  merokok.  Pengumpulan  data  menggunakan  teknik wawancara  mendalam  dengan  menggunakan  instrumen  kuesioner  yang  telah  disesuaikan  dengan  kebutuhan, menggunakan voice recorder untuk memastikan akurasi dan keutuhan data serta kemudahan dalam transkripsi, alat tulis dan juga buku catatan.

## HASIL Persepsi Kerentanan
Berdasarkan  hasil  wawancara,  beberapa  informan  menyatakan  jika  merokok  mengakibatkan  sakit  ataupun terkena penyakit. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“Kalau tak rasakan, agak rentan ya, agak mulai kerasa juga ini. terkadang saya juga ngerasa takut terkena penyakit apa itu, yang menyerang paru-paru ya” (Informan 2)
“kalau menurut saya tergantung si perokoknya. Kalau dia sering olahraga rutin mungkin masih mengimbangi gitu. Tapi, kalau jarang olahraga gampang lah terkena penyakit” (informan 3)
Akan tetapi, 3 dari 5 informan menyatakan bahwa merokok tidak mengakibatkan terkena penyakit. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“Nggak, sih. Kalo saya nggak pernah merasa takut itu ya, yang penting kita jaga kebersihan aja. Karena kan kalo penyakit itu apa kata Allah” (Informan 1) “kalau untuk takut sakit, nggak sih” (informan 4) “Kalau kena penyakit engga takut juga saya mbak” (Informan 5)

## Persepsi Keseriusan
Berdasarkan hasil wawancara, beberapa infoman menyatakan bahwa merokok memiliki dampak yang serius dan berbahaya bagi kesehatan, terutama bagi perokok pasif. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“ eee sebenarnya merokok itu merugikan. Ada juga penyakit buat perokok pasif yang kena asap-asap rokok ya. Saya tau kalau merokok bisa bikin sakit ya dari bungkus rokok, dari teman. Saya juga sudah ketagihan merokok. Tapi, saya juga gak terlalu intens ngerokoknya. Gak kayak perokok-perokok berat itu.” (informan 1)
“iya, merokok sangat bahaya juga merugikan. Karena asapnya kan sangat ngefek ke orang-orang di sekitar yang mungkin nggak merokok. Taunya bisa sakit ya dari tiktok, instagram, ya dari hape itu mbak. Dari temen juga, ”( informan 2)
“kalau saya pribadi selama bisa mengimbangi olahraga meskipun ngerokok, ya baik-baik saja. Tapi, juga merugikan apalagi kalau anak-anak kecil gitu. Iya dikasih tau sama keluarga, temen, kalau rokok itu bahaya. Beberapa juga saya baca dari google itu mbak,alodoc, sama sejenisnya.” (informan 3)
“ kalau saya baca dari artikel. Ngerokok itu berbahaya dan bisa itu menimbulkan sakit. Setahu saya juga lebih bahaya untuk perokok pasif ya. Iya, saya pernah dapat info kalau rokok itu berbahaya.” (informan 4) Akan tetapi, masih ada informan yang menyatakan bahwa merokok tidak memiliki efek bahaya bagi kesehatan. Informan merasa bahwa rokok itu aman baik bagi dirinya maupun orang sekitarnya. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“Enggak, mbak. Menurut saya rokok itu aman. Buat sekitar juga nggak bahaya karena sekarang kan masih banyak yang pake masker”(informan 5)

## Persepsi Manfaat
Berdasarkan hasil wawancara, terdapat beberapa informan  yang  menyatakan ketika berhenti  merokok akan mendapatkan  manfaat,  seperti  staminanya  akan  meningkat,  bermanfaat  untuk  kesehatan,  perekonomian,  dan lingkungan sosial. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“pada saat saya ngurangi rokok itu benar-benar sangat berpengaruh. Karena saya pernah nyoba sendiri. Setiap saya mau kompetisi atlit liga-liga teratas, saya ngerasa stamina saya lebih kuat”(Informan 1)
“iya, berhenti merokok itu sangat ada manfaatnya. Pertama memangkas uang buat pengeluaran, hehe. Kedua berdampak buat kesehatan. kalau untuk lingkungan sosial, yang jelas pas lagi ngumpul sama temen, mereka tidak  berdampak  kena  asap  juga.  Ternyata  asap  rokok  itu  lebih  berbahaya  bagi  perokok  pasif  daripada perokok aktif.” (Informan 2)
“ya, kalau dari segi kesehatan otomatis badan kita lebih sehat, ekonomi mungkin pengeluarannya lebih hemat. Soalmya  rokok  itu  mahal.  Kalau  dari lingkungan  sosial tergantung  sih,  kalau  di  perkulumpulan  kita  biasa merokok,  kalau  nggak  ngerokok  itu  gimana  gitu.  Kalau  seumpama  silaturahmi  ada  rokok  kan  berbaurnya lebih enak gitu loh. Bisa nawarkan rokok juga” (informan 3)
“berhenti merokok efeknya buat jantung jadi sehat dan dari segi ekonomi kita bisa lebih banyak menabung.
Kalau sosial lebih menjaga nama baik sih” (informan 4)
“iya, jadinya pengeluaran lebih irit”(informan 5)

## Persepsi Hambatan
Berdasarkan  hasil  wawancara,  terdapat  beberapa  informan  yang  menyatakan  terdapat  beberapa  hambatan untuk berhenti merokok, seperti dari lingkungan, suasana, keadaan dan kejenuhan yang membutuhkan ketenangan. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“hambatannya  dari  lingkungan  kan  banyak  anak  atau  teman-teman  sekitar  itu  yang  masih  merokok” (informan 1)
“hambatan  dari  suasana,  keadaan,  karena  mungkin  kondisi  lingkungan  juga  ya,  mungkin  suasananya cocok dan enak buat ngerokok terus” (informan 2)
“hambatan saya tetap dari lingkungan dan teman” (informan 4)
“ee apa ya. Hambatannya ya kejenuhan. Kalau saya jenuh butuh ketenangan dan kenikmatan. Ya ngudut itu caranya” (informan 5)
Akan tetapi, masih ada informan yang merasa tidak mempunyai hambatan dikarenakan kesehatannya tidak terganggu. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“gimana ya. Kalau menurut saya masih biasa aja sih. Ndak ada hambatan. Saya biasa aja soalnya nggak merasa kesehatan saya terganggu atau gimana gitu” (informan 3)

## Persepsi keinginan untuk bertindak
Berdasarkan  hasil  wawancara,  terdapat  informan  yang  memiliki  keinginan  untuk  berhenti  merokok  dengan melakukan  beberapa  tindakan,  seperti  mengurangi  merokok  secara  perlahan  dan  mengimbangi  dengan  olahraga. Berikut adalah pernyataan dari informan:
“pastinya ada keinginan untuk berhenti apalagi saya menyiapkan untuk porseni. Saya sudah pernah nyoba berhenti karena ada panggilan atlit di klub” (informan 1)
“saya sangat punya keinginan untuk berhenti merokok. Biasanya dengan mengurangi rokok, sedikit-sedikit dikurangi, mungkin nanti lama-lama akan terbiasa tidak merokok” (informan 2)
“iya jelas punya keinginan karena juga kan masih tetap mengimbangi dengan olahraga rutin minimal lari- lari atau apa” (informan 3)
“kalau keinginan berhenti iya ada. Upayanya ya mungkin lebih sering olahraga” (informan 4)
Akan tetapi, terdapat responden yang masih belum mempunyai keinginan untuk berhenti merokok. Informan menganggap dengan mengubah rokok konvensional ke rokok modern berupa vape merupakan salah satu cara untuk mengurangi perilaku merokok. Berikut adalah pernyatan dari informan:
“sampai sekarang saya masih belum punya keinginan berhenti. Mungkin mengurangi ya. Pindah ke vape” (informan 5)

## PEMBAHASAN Persepsi Kerentanan
Berdasarkan  hasil  wawancara  didapatkan  bahwa  informan  2  dan  3  merasa  rentan  untuk  terkena  penyakit, seperti  penyakit  yang  menyerang  paru.  Informan  2  merasa  rentan  dikarenakan  sudah  mengalami  kondisi  yang mengakibatkan ketidaknyamanan dalam dirinya. Seorang perokok aktif memiliki resiko 1.9 kali menderita TB Paru dibandingkan dengan orang yang tidak merokok (16). Selain itu, merokok juga merupakan salah satu faktor resiko terkena TB Paru (17,18).
Informan 1, 4, dan 5 merasa tidak rentan terkena penyakit. Terdapat informan yang mengatakan bahwa dengan menjaga  kebersihan  saja  cukup  menjauhkan  dari  berbagai  macam  penyakit.  Persepsi  kerentanan  untuk  terkena penyakit dikarenakan memiliki pandangan bahwa penyakit tersebut muncul bukan karena perilaku merokok. Akan tetapi, dikarenakan faktor penyebab secara umum selain  merokok. Seorang perokok tidak akan  merasakan rentan terkena penyakit akibat merokok dikarenakan efek negatif yang dirasakan oleh tubuh tidak akan muncul dalam waktu singkat (19). Semakin besar nilai kerentanan dan keseriusan terkena penyakit yang diakibatkan perilaku merokok, maka semakin besar juga nilai kemungkinan perokok untuk berhenti merokok (20). Pada umumnya, ketiga informan ini masih belum memiliki kesadaran bahwa merokok merupakan perilaku yang dapat merugikan kesehatan.

## Persepsi Keseriusan
Hasil  wawancara  beberapa  informan  menunjukkan  bahwa  merokok  sebenarnya  merugikan  dan  berbahaya. Rokok  memiliki  beberapa  kandungan  kimia  yang  berbahaya  dan  bersifat  karsinogenik  sehingga  dapat membahayakan baik bagi perokok aktif maupun pasif. Rokok yang dibakar akan menghasilkan pembakaran tidak sempurna dan terendap di dalam tubuh saat dihisap (21). Penyakit yang diakibatkan oleh rokok sangat banyak, seperti penyakit  jantung  atau  kardiovaskuler,  kanker  paru,  kanker  laring  dan  esofagus,  serta  mengakibatkan  munculnya berbagai kelainan pada gigi dan rongga mulut (22).
Akan  tetapi,  masih  terdapat  satu  responden  yang  menyatakan  bahwa  merokok  tidak  berbahaya  dan  tidak mengakibatkan  penyakit  yang  serius.  Tingkat  persepsi  keseriusan  yang  rendah  menjadikan  seseorang  sulit  dalam mengambil suatu tindakan dalam mengatasi permasalahan yang muncul. Laki-laki menganggap jika merokok dalam jangka  waktu  yang  lama  tidak  akan  menyebabkan  timbulnya  suatu  penyakit  (19).  Berdasarkan  konsep  HBM didapatkan kesimpulan bahwa semakin tinggi persepsi keseriusan yang dirasakan, semakin besar juga persepsi bahwa masalah  yang  ada  merupakan  ancaman  sehingga  semakin  besar  kemungkinan  untuk  mengambil  tindakan  yang berguna mengatasi masalah yang muncul  (23).

## Persepsi Manfaat
Hasil  wawancara  menunjukkan  bahwa  semua  informan  menyatakan  manfaat  ketika  berhenti  merokok meskipun sebenarnya ada beberapa informan yang belum pernah melakukan hal tersebut. Manfaat yang didapatkan seperti badan lebih sehat,  menghemat pengeluaran dan tidak memberikan dampak negatif bagi lingkungan sosial. Seseorang yang memiliki persepsi manfaat positif akan mempengaruhi dirinya untuk bisa berhenti merokok. Perilaku yang positif akan dipertahankan oleh seorang perokok apabila dirinya sudah pernah merasakan manfaat saat berhenti merokok daripada yang belum pernah merasakan manfaatnya secara langsung (24). Jika tidak terdapat manfaat yang dirasakan,  seperti  merokok  dapat  menghilangkan  keresahan,  mengurangi  stress,  menghilangkan  kejenuhan,  maka mahasiswa  akan  memiliki  kecenderungan  untuk  menghindari  perilaku  merokok.  Akan  tetapi,  jika  mahasiswa merasakan manfaat dari merokok, maka akan timbul kecenderungan untuk sulit menghindari perilaku merokok (25).

## Persepsi Hambatan
Hasil  wawancara  informan  menunjukkan  bahwa  hambatan  untuk  berhenti  merokok  dikarenakan  beberapa faktor, seperti faktor dari lingkungan, pertamanan, dan membantu untuk menghilangkan kejenuhan. Responden yang menyatakan  memiliki  hambatan  berhubungan  dengan  pertamanan  menganggap  dirinya  sulit  berhenti  merokok dikarenakan khawatir tidak dianggap keren oleh teman-temannya (25). Berteman dengan seorang perokok memiliki kecenderungan menjadi seorang perokok juga. Persepsi ini didasarkan pada fakta bahwa sebagian besar informan memiliki teman yang merokok (26).
Terdapat  1  informan  yang  menyatakan  tidak  memiliki  hambatan  apapun  dikarenakan  kesehatannya  belum terganggu. Komponen persepsi hambatan dalam Health Belief Model merupakan komponen yang paling menentukan terjadinya perubahan perilaku. Apabila seseorang merasakan tidak ada hambatan, maka akan timbul kecenderungan untuk sulit berhenti atau mengurangi perilaku merokok (27).

## Persepsi Keinginan untuk Bertindak
Hasil wawancara beberapa informan menyatakan memiliki  keinginan untuk berhenti. Beberapa upaya  yang mereka  lakukan,  seperti  mengurangi  merokok  secara  perlahan  dan  sering  berolahraga.  Responden  yang  pernah berhenti merokok melakukan berbagai macam upaya, seperti mengurangi intensitas merokok dan olahraga. Selain itu, meminta dukungan dari teman dan orang tua (28).
Akan tetapi, masih ada satu informan  yang tidak melakukan upaya apapun untuk berhenti merokok dengan alasan mengubah rokok konvensional ke vape merupakan salah satu cara mengurangi rokok. Rokok elektrik dianggap sebagai  alat  untuk  pengganti  rokok  pada  umumnya.  Banyak  orang  meyakini  bahwa  rokok  elektrik  berupa  vape digunakan sebagai alternatif untuk berhenti merokok. Sebenarnya, rokok elektrik memiliki efek negatif dimana dapat meningkatkan  tekanan  darah  dan  adrenalin,  menimbulkan  kecanduan,  pneumonia,  gagal  jantung,  asma,  dan  luka bakar yang diakibatkan dari meledaknya rokok elektrik di mulut (29)

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa salah satu permasalahan kesehatan yang belum bisa terselesaikan adalah perilaku  merokok.  Pada  umumnya,  perokok  mengetahui  dampak  negatif  yang  ditimbulkan  dari  merokok.  Akan tetapi,  masih  kesulitan  untuk  menghentikan  perilaku  ini.  Kesadaran  bahwa  efek  negatif  merokok  tidak  langsung terasa  membuat  beberapa  informan  belum  sepenuhnya  menyadari  resiko  kesehatan  akibat  merokok.  Persepsi keseriusan  yang  rendah,  adanya  hambatan,  dan  minimnya  keinginan  untuk  bertindak  dapat  menjadi  penghambat dalam  mengambil  tindakan  preventif  dan  mengatasi  permasalahan  kesehatan  yang  muncul.  Oleh  karena  itu, pemahaman terhadap persepsi individu terhadap merokok menjadi kunci dalam merancang intervensi yang efektif untuk  mengurangi  atau  menghentikan  kebiasaan  merokok  serta  meningkatkan  kesadaran  akan  dampak  kesehatan yang mungkin terjadi baik dalam jangka waktu yang pendek ataupun panjang.
Beberapa intervensi yang bisa dilakukan untuk mengurangi perilaku merokok, seperti mengembangkan program edukasi  yang  memaparkan  dampak  kesehatan  jangka  pendek  dan  panjang  dari  perilaku  merokok,  menggunakan testimoni  dari  beberapa  penderita  yang  mengalami  dampak  negatif  dari  perilaku  merokok  untuk  menjadi  sarana memperkuat persepsi kerentanan dan keseriusan, mendorong kampanye anti rokok di kampus dengan menekankan resiko kesehatan, menyediakan dan mempromosikan layanan konseling atau dukungan psikologis untuk membantu mahasiswa dalam perjalanannya berhenti merokok, menyediakan informasi tentang program berhenti merokok dan membuat  komunitas  mahasiswa  alumni  perokok,  dan  menerapkan  pesan  pemberdayaan  diri  serta  pengingat  rutin melalui  teknologi  untuk  mempertahankan  motivasi.  Melalui  kombinasi  strategi  ini,  diharapkan  mahasiswa  dapat meningkatkan  persepsi  terhadap  kerentanan  dan  keseriusan  perilaku  merokok  dan  mengurangi  keinginan  untuk berhenti  merokok. Pendekatan ini dapat  membantu  menciptakan lingkungan  yang  mendukung keputusan berhenti merokok dan meningkatkan kesehatan serta kesejahteraan mahasiswa. Keterbatasan penelitian adalah informan yang
digunakan  masih  sedikit,  penggalian  informasi  tentang  aspek  psikologi  dan  konteks  budaya  masih  terbatas  serta adanya beberapa tanggapan dari informan yang kurang konsisten.

## SARAN
Penelitian  yang  dilakukan  masih  memiliki  keterbatasan.  Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya  yang  tertarik melakukan penelitian sejenis bisa menggunakan berbagai teori perilaku kesehatan untuk menganalisis lebih detail tentang perilaku merokok, menambah jumlah informan, dan meneliti beberapa variabel yang berkaitan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Alfariki LO. Epidemiologi Hipertensi (Sebuah Tinjauan Berbasis Riset). Yogyakarta: LeutikaPrio; 2019.
2. Sugiharti L, Sukartini NM, Handriana T. Konsumsi Rokok Berdasarkan Karakteristik Individu di Indonesia. J Ekon Kuantitatif. 2015;8(1):35–45.
3. WHO. Tobacco use falling: WHO urges countries to invest in helping more people to quit tobacco [Internet]. Geneva; 2021. Available from: https://www.who.int/news/item/16-11-2021-tobacco-use-falling-who-urges- countries-to-invest-in-helping-more-people-to-quit-tobacco
4. Khairatunnisa,  Fachrizal  I.  Hubungan  Persepsi  tentang  Kawasan  Tanpa  Rokok  (KTR)  dengan  Perilaku Merokok  Pegawai  Dinas  Kesehatan  Kota  Tebing  Tinggi  Tahun  2018.  JUMANTIK  (Jurnal  Ilm  Penelit Kesehatan). 2019;4(1):69–81.
5. Kemenkes RI. Laporan Nasional Riskesdas 2018. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. Jakarta: Lembaga Penerbit Balitbangkes; 2018.
6. Meilani  P.  Merokok  di  Kalangan  Mahasiswa  (Studi  Kasus  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Riau).  JOM FISIP. 2017;4(2):1–14.
7. Iffah  N,  Faradina  S.  Hubungan  Health  Locus  of  Control  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada  Remaja.  J Psikogenes. 2018;6(1):46–53.
8. Munir M. Gambaran Perilaku Merokok Pada Remaja Laki-laki. J Kesehat. 2019;12(2):112–9.
9. Etika AN, Wijaya DS. Pengaruh Terapi Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT) Terhadap Intensitas Merokok Pada Siswa. CARE J Ilm Ilmu Kesehat. 2015;3(3).
10. Karo  MB,  Barus  M,  Perangin-angin  IH,  Tarigan  RB.  Hubungan  Teknik  Relaksasi  Nafas  dalam  dengan Ansietas Mahasiswa Tingkat IV dalam Menyusun Skripsi di Prodi Ners Stikes Santa Elisabeth Medan Tahun 2022. J Keperawatan Dirgahayu. 2022;4(22):32–7.
11. Peterson LA, Hecht SS. Tobacco, e-cigarettes, and child health. Curr Opin Pediatr. 2017;29(2):225–30.
12. Muh.  Fitrah  Yassin.  Health  Belief  Models  (HBM)  Sebagai  Prediktor  Perilaku  Merokok  Masyarakat  Kota Makassar. Universitas Bosowa Makassar; 2023.
13. Irene Megawati Umbas, Tuda J, Numansyah M. Hubungan antara Merokok dengan Hipertensi di Puskesmas Kawangkaon. e-Jurrnal Keperawatan (e-Kp). 2019;7(1).
14. Sulaeman ES. Pembelajaran Model dan Teori Perilaku kesehatan Konsep dan Aplikasi. Surakarta: UNS Press; 2016.
15. Abraham C, Shareen P. The Health Belief Model. Conner M, Norman P, editors. United Kingdom: McGraw- Hill; 2015.
16. Sutriyawan  A,  Nofianti,  Halim.  Faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Tuberkulosis.  JIKA  J  Ilm Kesehat. 2022;4(1):98–105.
17. Tandang  F,  Amat  ALS,  Pakan  PD.  Hubungan  Kebiasaan  Merokok  Pada  Perokok  Aktif  dan  Pasif  dengan Kejadian Tuberkulosis Paru di Puskesmas Sikumana Kota Kupang. Cendana Med J. 2018;15(3):382–90.
18. Darmin, Akbar H, Rusdianto. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Tuberkulosis Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Inobonto. Media Publ Promosi Kesehat Indones. 2020;3(3):223–8.
19. AfriaTantri, Fajar NA, Utama F. Hubungan Persepsi terhadap Peringatan Bahaya Merokok Pada Kemasan Rokok  dengan  Perilaku  Merokok  Pada  Remaja  Laki-laki  di  Kota  Palembang.  J  Ilmu  Kesehat  Masy. 2018;9(1):74–82.
20. Wibowo M. Persepsi Kerentanan dan Keseriusan Terkena Penyakit Akibat Merokok dengan Kemungkinan Remaja Berhenti Merokok di Gondokusuman, Yogyakarta. Pros Semin Nas IKAKESMADA “Peran Tenaga Kesehat dalam Pelaks SDG’S.” 2016;
21. Isra R, Umar. Persepsi Bahaya Merokok terhadap Kesehatan. J Patriot. 2018;240–6.
22. Kusuma  ARP.  Pengaruh  Merokok  Terhadap  Kesehatan  Gigi  Dan  Rongga  Mulut.  J  World  Cl  Islam  Univ Unissula Sultan Agung Ilamic Univ. 2018;
23. Maratush Sholihah. Gambaran Peluang Perubahan Perilaku Perokok dengan Health Belief Model Pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Ciputat Tangerang Selatan. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta; 2014.
24. Husna  MT,  Ashari  DC,  Ramadhini  NN,  Dharmariana  JR,  Theofani  E.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kesiapan Berhenti Merokok pada Perokok Usia Dewasa Awal. J Ilmu Perilaku. 2020;4(1):74–85.
25. Rusma A, Nuddin A, Rusman ADP. Analisis Motif Pengambilan Keputusan Merokok melalui Teori Health Belief Model (HBM) Pada Mahasiswa di Kota Parepare. J Ilm Mns dan Kesehat. 2020;3(3):354–62.
26. Milcarz K, Polańska K, Balwicki Ł, Makowiec-Dąbrowska T, Hanke W, Bąk-Romaniszyn L, et al. Perceived barriers  and  motivators  to  smoking  cessation  among  socially-disadvantaged  populations  in  Poland.  Int  J Occup Med Env Heal. 2019;32(3):363–77.
27. Marietta  Orlowski.  Introduction  to  Health  Behaviors:  A  Guide  for  Managers,  Practitioners  &  Educators. United States of America: Cengage Learning; 2015.
28. Wulandari  CI,  Santoso  A.  Pengalaman  Menghentikan  Kebiasaan  Merokok  Pada  Mantan  Perokok.  J Keperawatan Diponegoro. 2012;1(1):36–42.
29. Kiara  Aulia  Pelawi.  Gambaran  Pengetahuan  Bahaya  Rokok  Elektrik  (Vape)  Pada  Remaja  Putri  di  Kota Medan. J Kesehat. 2023;1(1):287–95.