## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)
PENGARUH FAKTOR DETERMINAN TERHADAP HASIL TERAPI HIPERTENSI PASIEN PADA TIGA PUSKESMAS DI JAKARTA PUSAT
Andam Dewi Pertiwi 1 , Prih Sarnianto 2 , Hesty Utami Ramadaniati 3
1,2,3 Fakultas Farmasi Universitas Pancasila, Jakarta, Indonesia Email: andamdewi0216@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  faktor  risiko  kejadian  penyakit  kardiovaskular  sehingga  tekanan  darah  perlu dikendalikan. Prevalensi pasien hipertensi yang tidak terkendali meningkat setiap tahunnya. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi faktor determinan hipertensi  terhadap keterkendalian hipertensi. Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  memberi  edukasi  kepada  masyarakat  terkait  faktor  yang mempengaruhi keterkendalian hipertensi. Penelitian dilakukan selama lima bulan melalui wawancara pasien  hipertensi  di  3  Puskesmas,  yakni:  Puskesmas  Kecamatan  Menteng,  Tanah  Abang,  dan  Johar Baru.  Hasil  wawancara  dicocokkan  dengan  riwayat  rujukan  pasien.  Ada  26  faktor  yang  digunakan untuk  menganalisa  determinan,  meliputi:  faktor  sosiodemografi,  biofisiologis,  pola  konsumsi, penggunaan  kontrasepsi  hormonal,  aktivitas  fisik,  dan  stres.  Hasil  analisis  regresi  multivariat menunjukan ada 2 faktor yang berpengaruh signifikan dan saling berkorelasi terhadap kondisi tekanan darah  pasien  yaitu  riwayat  penyakit  jantung  ( odd  ratio /OR  =  0,091,  p  =  0,004)  dan  rutinitas  dalam melakukan aktivitas fisik (OR = 10,647, p = 0,002). Pasien dengan riwayat penyakit jantung berpotensi 10,99 kali lipat memiliki hipertensi tidak terkendali dibandingkan dengan pasien tanpa riwayat penyakit jantung.  Pasien  yang  rutin  melakukan  aktivitas  fisik  minimal  5  hari  (durasi  150  menit/minggu), memiliki potensi 10,647 kali lipat tekanan darahnya terkendali dibandingkan dengan pasien yang tidak rutin melakukannya.
Kata kunci : Faktor Determinan; Hipertensi; Hasil Terapi; Puskesmas.

## ABSTRACT
Hypertension has been known as risk factor of cardiovascular diseases necessitating the good control of blood pressure. The evident also shows the increased number of uncontrolled hypertensive patients. This  study  aimed  to  identify  the  determinants  of  controlled  blood  pressure  in  primary  health  centre hypertensive patients. The benefits of this research is to educated to public about factors that influence hypertension controlled. This research lasted for five months was conducted through patient interview of  respondents  meeting  inclusion  criteria  in  three  primary  health  centres/PHC  (PHC  Menteng,  PHC Tanah Abang, and PHC Johar Baru). Some data of the interview were validated by reviewing patient’s medical  record.  There  were  26  factors  used  to  analyse  the  determinants  which  included sociodemographic,  biophysiology,  dietary  consumption  patterns,  use  of  hormonal  contraceptives, physical  activity,  and  stress).  The  result  of  multivariate  regression  analysis  revealed  two  significant determinants, namely the presence of cardiovascular diseases (odd ratio/OR = 0,091, P-value = 0,004) and physical activity (OR = 10,647, P-value = 0,002). Patients with history of cardiovascular disease had 10,99 times risk to experience uncontrolled hypertension compared with those with no history of the disease. In addition, patients with routine physical activity at least 5 days/week (150 minutes/week) were 10,647 times to have controlled blood pressured as opposed to their counterpants.
Keywords : Determinant Factors; Hypertension; Outcome of Therapy; Primary Health Centre.

## PENDAHULUAN
Penyakit hipertensi selain dapat meningkatkan faktor risiko munculnya penyakit  lain,  prevalensinya  juga  cukup  besar
di  Indonesia.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  2007  dan  2013  menunjukkan adanya  peningkatan  prevalensi  hipertensi  di Indonesia,  yakni  dari  7,6%  menjadi  9,5%. 1
Vol. 13 No 2 2019 DOI : http://dx.doi.org/10.33533/jpm.v13i2.902

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)
Riskesdas 2007 menyatakan bahwa prevalensi hipertensi  tertinggi  pada  kelompok  usia  lanjut menurut Kabupaten/Kota ditemukan di Jakarta Pusat, sebesar 12,6%. 2 Permasalahan  yang  terjadi  tidak  hanya terkait  dengan  tingginya  prevalensi  penyakit hipertensi, melainkan juga dengan meningkatnya  kasus  hipertensi  yang  tidak terkendali dari tahun ke tahun. Sebuah studi di Iran  menyatakan  bahwa  terjadi  peningkatan kasus  hipertensi  yang  tidak  terkendali  sejak tahun 2001 hingga 2007. 3 Cukup banyak faktor risiko  yang  berkaitan  dengan  keterkendalian hipertensi, diantaranya adalah usia, lingkungan tempat  tinggal,  tingkat  pendidikan,  riwayat keluarga yang menderita hipertensi,  kebiasaan merokok,  mengonsumsi  garam  berlebih, kurangnya  aktivitas  fisik,  obesitas,  adanya penyakit  diabetes,  serta  kurangnya  konsumsi sayur dan buah. 3–5
Puskesmas (Pusat Kesehatan
Masyarakat)  merupakan  sarana  pelayanan kesehatan  pertama,  terdepan  dalam  melayani, dan  dekat  dengan  masyarakat.  Salah  satu program  Puskesmas  yang  menjadi  fokus kinerjanya adalah pengendalian penyakit tidak menular  (PTM),  seperti  hipertensi.  Peneliti memilih  3  Puskesmas  Kecamatan  di  wilayah Jakarta Pusat sebagai lokasi penelitian dengan jumlah  pasien  yang  hampir  seragam  (yang dilakukan  pengukuran  tekanan  darah  oleh tenaga  medis  di  Puskesmas),  dan  prevalensi kasus  hipertensi  di  masyarakat  yang  cukup tinggi.  Ketiga  Puskesmas  Kecamatan  yang terpilih tersebut, yakni: Puskesmas Kecamatan Menteng, Tanah Abang, dan Johar Baru. 6
Tujuan umum dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor yang paling berpengaruh
(determinan) terhadap keterkendalian hipertensi pasien di Puskesmas Kecamatan  Menteng,  Puskesmas  Kecamatan Tanah  Abang,  dan  Puskesmas  Kecamatan Johar  Baru  agar  dapat  dievaluasi  oleh pemerintah, tenaga kesehatan, maupun masyarakat  umum  sebagai  upaya  dalam menurunkan  prevalensi  hipertensi  yang  tidak terkendali.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain study cross sectional dengan mewawancarai 85 responden  dari  tiga  Puskesmas  Kecamatan  di Jakarta  Pusat  menggunakan  kuesioner  yang telah  lolos  kaji  etik  dan  tervalidasi.  Isi kuesioner  tersebut  terkait  faktor  risiko hipertensi  yang  dialami  atau  dilakukan  oleh responden  selama  beberapa  waktu  terakhir. Hasil  wawancara  dicocokkan  dengan  hasil terapi  melalui  data  rekam  medik  responden. Parameter  hasil terapi  yang  dilihat  adalah  ada atau tidaknya riwayat rujukan responden dalam setahun terakhir (menunjukkan keterkendalian kondisi hipertensi responden). Data dari kedua sumber  tersebut  (kuesoiner  dan  rekam  medik) kemudian diolah secara statistika.
Gambar 1 . Alur pengumpulan data penelitian
Kriteria inklusi dalam pemilihan responden,  meliputi:  pasien  dengan  hipertensi primer  tingkat  ringan  hingga  sedang,  tanpa penyakit  penyerta  yang  lebih  berat  dari hipertensi  yang  dideritanya,  terdaftar  di Puskesmas  tempat  penelitian  selama  setahun terakhir  (terhitung  sejak  bulan  Agustus  2017 hingga  saat  wawancara  berlangsung)  atau lebih,  memiliki  data  rekam  medik  yang lengkap, dewasa (> 18 tahun), serta tidak dalam kondisi  hamil.  Sedangkan,  kriteria  eksklusi responden  dalam  penelitian  ini,  meliputi: pasien  berpindah  ke  fasilitas  kesehatan  lain (tanpa  rujukan  dari  dokter  di  Puskesmas tersebut  dan  tidak  tercatat  dalam  data  rekam medik) selama setahun terakhir dan/atau pasien tidak hadir saat proses wawancara berlangsung.
Dalam  menentukan  jumlah  responden digunakan rumus Slovin, sebagai berikut: n = ____N____
1 + (N x e 2 )  ……………..................... 7
Keterangan: n : Jumlah sampel/responden N: Populasi
e : Batas kesalahan yang ditoleransi
Vol. 13 No 2 2019 DOI : http://dx.doi.org/10.33533/jpm.v13i2.902

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)
Uji  statistik  yang  digunakan  pada penelitian ini adalah uji regresi  logistik  ganda yang dilakukan dengan menggunakan program SPSS dan ditunjang dengan program Microsoft Excel . 8

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Data sosiodemografi responden penelitian
Data sosiodemografi responden ditunjukkan  pada  Tabel  1.  Dari  segi  usia, umumnya  umur  responden  berusia  55-64 tahun. Peluang hipertensi cenderung meningkat seiring  bertambahnya  usia. 1,9 Namun,  pada penelitian ini diketahui jumlah responden yang berusia  diatas  64  tahun  semakin  berkurang karena responden tersebut sulit untuk memeriksakan  diri  ke  Puskesmas  akibat keterbatasan kemampuan fisik mereka. Berdasarkan jenis kelamin, umumnya responden  berjenis  kelamin  perempuan.  Hal tersebut dapat disebabkan oleh hormon-homon yang ada di dalam tubuh perempuan. 1,9–12
Tingkat pendidikan responden didominasi  oleh  lulusan  SMA.  Meningkatnya pendidikan  pasien  tidak  selalu  sebanding dengan potensi munculnya hipertensi, ataupun sebaliknya. 1 Sebanyak  80%  responden  tidak bekerja,  umumnya  mereka  adalah  pensiunan dan  ibu  rumah  tangga.  Beberapa  penelitian menemukan bahwa kelompok responden yang tidak  bekerja  memiliki  prevalensi  hipertensi yang  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan kelompok responden yang bekerja. 1,11
Dilihat dari status perkawinan, responden  terbanyak  ada  pada  kategori menikah.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Zamhir Setiawan,  yang  menyatakan  bahwa  responden yang  berstatus  belum  menikah  atau  bercerai memiliki prevalensi hipertensi yang lebih besar dibandingkan  dengan  kelompok  responden yang berstatus menikah. 12
Sebanyak  91,8%  responden  bertempat tinggal  tidak  jauh  dari  Puskesmas,  dengan waktu  tempuh  tidak  lebih  dari  setengah  jam. Terbentuknya  jaringan  Puskesmas  Kecamatan dan Kelurahan telah menjangkau masyarakat di wilayah sekitarnya. Mayoritas respoden merupakan  suku  Betawi.  Hal  ini  dapat dipengaruhi  oleh  lokasi  Puskesmas  tempat penelitian yang berada di Jakarta Pusat, dimana masih  banyak  penduduk  asli  Jakarta  (suku Betawi)  yang  menetap.  Sedangkan,  suku  atau budaya  lainnya  yang  menjadi  responden penelitian ini berasal dari Jawa, Sunda, Batak, Madura,  Minangkabau,  Bengkulu,  Makassar, Bugis, Palembang, serta Tiongkok.
Variabel Kategori Proporsi (%) Umur 35-44 tahun 3,5 45-54 tahun 17,6 55-64 tahun 47,1 65-74 tahun 25,9 > 74 tahun 5,9 Jenis kelamin Laki-laki 30,6 Perempuan 69,4 Pendidikan Tidak tamat SD 7,1 SD 25,9 SMP 17,6 SMA 34,1 Perguruan Tinggi 15,3 Status pekerjaan Bekerja 20,0 Tidak bekerja 80,0 Status perkawinan Menikah 67,1 Cerai 32,9 Waktu tempuh menuju Puskesmas ≤ 0,5 jam 91,8 > 0,5 jam 8,2 Suku dan budaya Jawa 22,4 Sunda 12,9 Batak 4,7 Madura 1,2 Betawi 40,0 Minangkabau 11,8 Lainnya 7,1 Status ekonomi Kuintil 1 20,0 Kuintil 2 23,5 Kuintil 3 16,5 Kuintil 4 25,9 Kuintil 5 14,1
Vol. 13 No 2 2019 DOI : http://dx.doi.org/10.33533/jpm.v13i2.902

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)
Status  ekonomi  pada  penelitian  ini dihitung  berdasarkan  kuintil  pengeluaran responden per bulan. Kuintil 1 merupakan 20% pengeluaran  terendah,  kuintil  2  merupakan 20%  pengeluaran  kedua  terendah,  kuintil  3 merupakan  20%  pengeluaran  ketiga  terendah, kuintil  4  merupakan  20%  pengeluaran  ke- empat terendah, dan kuintil 5 yang merupakan 20% pengeluaran tertinggi. Dari penelitian ini didapatkan  persentase  kuintil  yang  hampir seragam dari kuintil 1 hingga kuintil 5. Hanya saja persentase terbesar ada pada kuintil 4.
Tabel 2 . Data biofisiologis responden penelitian
Variabel Kategori Proporsi (%) Indeks Massa Tubuh (IMT) ≥ 25 67,1 < 25 32,9 Kadar kolesterol Normal 74,1 Batas tinggi 18,8 Tinggi 7,1 Riwayat penyakit jantung Pernah 14,1 Tidak pernah 85,9 Penyakit ginjal Ada 2,4 Tidak ada 97,6 Riwayat hipertiroid Pernah 1,2 Tidak pernah 98,8 Penyakit diabetes Ada 40,0 Tidak ada 60,0 Riwayat keluarga yang menderita hipertensi Ada 61,2 Tidak ada 38,8 Berdasarkan data biofisiologis responden, umumnya responden memiliki nilai
IMT ≥ 25, yang menandakan bahwa responden tersebut mengalami obesitas. Prevalensi hipertensi  pada  pasien  dengan  obesitas cenderung  lebih  besar  dibandingkan  dengan yang  tidak  obesitas. 11,12 Sebanyak  74,1% responden  memiliki  kadar  kolesterol  yang normal,  walaupun  sebenarnya  hiperkolesterol menjadi  salah  satu  fakor  risiko  pencetus munculnya  hipertensi. 12 Sama  seperti  kadar
kolesterol, riwayat penyakit jantung juga tidak selalu ditemui pada responden penelitian ini.
Mayoritas  responden  tidak  mengalami penyakit  ginjal.  Begitu  pula  dengan  riwayat hipertiroid  yang  umumnya  tidak  pernah dialami oleh responden. Di sisi lain, mayoritas responden  tidak  memiliki  penyakit  diabetes. Keluarga  dengan  riwayat  penyakit  hipertensi banyak  dimiliki  oleh  responden.  Responden yang  memiliki  riwayat  keluarga  hipertensi berpeluang lebih besar mendapatkan hipertensi dibandingkan  dengan  yang  tidak  memiliki riwayat keluarga hipertensi. 9
Tabel 3 . Data pola konsumsi responden penelitian Variabel Kategori Proporsi (%) Konsumsi sayur dan buah ≥ 5 porsi/hari 50,6 < 5 porsi/hari 49,4 Konsumsi makanan asin Setiap hari 50,6 Tidak setiap hari 49,4 Konsumsi makanan tinggi lemak Setiap hari 20,0 Tidak setiap hari 80,0 Konsumsi alkohol dalam sebulan terakhir Ya 7,1 Tidak 92,9 Konsumsi minuman berkafein Setiap hari 40,0 Tidak setiap hari 60,0 Konsumsi vitamin atau suplemen Tidak pernah 14,1 Pernah,  tapi  saat ini tidak 16,5 Mengonsumsi hingga kini 69,4 Konsumsi bawang putih Tidak pernah 11,8 Pernah,  tapi  saat ini tidak 4,7 Mengonsumsi hingga kini 83,5 Merokok Setiap hari 8,2 Kadang-kadang 4,7 Mantan perokok 15,3 Bukan perokok 71,8
Vol. 13 No 2 2019 DOI : http://dx.doi.org/10.33533/jpm.v13i2.902

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)
Dilihat dari pola konsumsi sayur dan buah,  terlihat  antara  responden  yang  rutin mengonsumsi  sayur  dan  buah  lebih  dari  atau sama  dengan  5  porsi  sehari  jumlahnya  tidak berbeda jauh dengan responden yang konsumsi sayur dan buahnya tidak sampai 5 porsi sehari. Hal  serupa  juga  terlihat  pada  pola  konsumsi makanan  asin  atau  tinggi  natrium.  Sedangkan, untuk  konsumsi  makanan  tinggi  lemak, sebanyak  80%  responden  tidak  setiap  hari mengonsumsinya.  Walaupun  pada  umumnya, semakin sering mengonsumsi makanan berlemak, maka prevalensi hipertensinya cenderung  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan yang jarang mengonsumsinya. 13
Sebanyak 92,9% responden tidak mengonsumsi  alkohol  dalam  sebulan  terakhir. Alkohol  yang  dimaksud  yakni  minuman  serta makanan yang mengandung alkohol seperti tape dan  durian.  Sedikitnya  responden yang mengonsumsi  alkohol  dikarenakan  minuman beralkohol  tidak  lazim  dikonsumsi  oleh masyarakat Indonesia, khususnya karena aturan agama  tertentu  yang  mayoritas  dianut  oleh masyarakat  Indonesia.  Adapun  untuk  makanan yang  mengandung  alkohol  jarang  dikonsumsi karena  umumnya  hanya  disajikan  secara musiman  atau  di  hari-hari  khusus  tertentu. Walaupun  begitu,  diketahui  bahwa  konsumsi alkohol dapat meningkatkan risiko hipertensi. 10
Jumlah  responden  yang  mengonsumsi minuman berkafein setiap hari hanya sebanyak 40%,  baik  itu  berupa  kopi  maupun  teh. Sebanyak 69,4% responden rutin mengonsumsi vitamin  atau  suplemen  hingga  saat  ini,  baik berupa  herbal  maupun  non-herbal.  Konsumsi bawang  putih  diketahui  dapat  menurunkan tekanan darah. 11,14 Berbagai metode pengolahan bawang  putih  sebagai  konsumsi  khusus penderita  hipertensi  sudah  diperkenalkan  sejak dulu, mulai dari dikonsumsi langsung, maupun dijadikan seduhan. Pada penelitian ini, responden  yang  masih  rutin  mengonsumsi bawang  putih  di  luar  penggunaannya  sebagai bumbu dapur sebesar 83,5%. Mereka mengonsumsi  bawang  putih  didasarkan  pada kemanfaatan dan keamanannya dalam menunjang terapi hipertensi.
Sebanyak  71,8%  responden  merupakan bukan  perokok.  Hal  ini  dapat  dikarenakan
mayoritas  responden  adalah  wanita,  dimana cukup jarang wanita Indonesia yang mengonsumsi  rokok  atau  bahan  olahan tembakau lainnya. Walaupun begitu, kebiasaan merokok  terbukti  menjadi  salah  satu  faktor risiko munculnya hipertensi. 13
Tingginya  prevalensi  hipertensi  juga dipengaruhi  oleh  penggunaan  kontrasepsi hormonal pada wanita. Beberapa jenis kontrasepsi  hormonal  yang  digunakan  oleh masyarakat Indonesia, meliputi: pil KB, suntik, dan  susuk.  Pada  penelitian  ini,  hanya  23,73% responden wanita yang menggunakan kontrasepsi  hormonal,  dan  sisanya  merupakan pengguna kontrasepsi jenis IUD ( Intra Uterine Device ), steril, atau tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi sama sekali.
Rutinitas  dalam  melakukan  aktivitas fisik  diyakini  berpengaruh  terhadap  prevalensi hipertensi.  Responden  dinyatakan  aktif  secara fisik jika melakukan aktivitas fisik minimal 30 menit  per  hari,  selama  minimal  5  hari  dalam seminggu. Aktivitas fisik ini tidak hanya berupa olahraga rutin, melainkan juga kegiatan sehari- hari. 1 Pada  penelitian  ini,  sebanyak  76,5% responden dinyatakan aktif secara fisik. Mereka didominasi oleh ibu rumah tangga yang terbiasa dengan aktivitas menyapu, mengepel, mencuci, dan  sebagainya,  yang  dilakukan  hampir  setiap hari.
Berdasarkan data tingkat stres responden yang  diukur  menggunakan Self  Reporting Questionnaire (SRQ), sebanyak 76,5% responden  tidak  mengalami  stres.  Pengaruh stres  terhadap  hipertensi  sendiri  diduga  karena aktivitas saraf simpatis yang dapat meningkatkan  tekanan  darah  bila  seseorang merasa terancam. 10

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)

## PEMBAHASAN
Tabel 4 . Variabel bebas yang lolos uji analisis bivariat
Dari  hasil  uji  analisis  bivariat,  ada  6 variabel  yang  dapat  diseleksi  lebih  lanjut untuk uji analisis multivariat, yakni: variabel Riwayat  penyakit  jantung,  Penyakit  ginjal, Riwayat  hipertiroid,  Melakukan  aktivitas fisik,  Stres,  dan  Merokok.  Selanjutnya, dilakukan seleksi dan uji analisis multivariat regresi ganda sehingga didapatkan hasil akhir uji yang menyisakan dua variabel bebas yang berpengaruh terhadap kondisi keterkendalian hipertensi dan saling mempengaruhi variabel bebas  lainnya,  yakni  variabel  Riwayat penyakit  jantung  dan  Melakukan  aktivitas fisik.
Tabel 5 . Hasil akhir uji analisis multivariat regresi logistik ganda
No. Variabel Sig. OR 1. Riwayat penyakit jantung 0,004 0,091 2. Melakukan aktivitas fisik 0,002  10,647
Pada  variabel  Riwayat  penyakit jantung  diketahui  nilai  OR  sebesar  0,091, menunjukkan  bahwa  pasien  yang  memiliki riwayat penyakit jantung berpotensi 10,99 (1 :  0,091;  koefisien  korelasi  bernilai  negatif) kali lipat untuk dirujuk ke rumah sakit karena tekanan darahnya tidak terkendali dibandingkan  dengan  pasien  yang  tidak memiliki riwayat penyakit jantung. Hasil ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan
oleh Alireza Khosravi dkk yang menyatakan bahwa  adanya  penyakit  kardiovaskuler berpengaruh  terhadap  kondisi  hipertensi pasien  sehingga  tekanan  darahnya  tidak terkendali dengan nilai OR sebesar 1,25. 3 Sementara  itu,  pada  faktor  rutinitas dalam  melakukan  aktivitas  fisik,  nilai  OR yang  didapatkan  sebesar  10,647.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  pasien  yang  rutin melakukan  aktivitas  fisik  minimal  5  hari dengan  total  lamanya  aktivitas  sebesar  150 menit/minggu,  memiliki  potensi  10,647  kali lipat  tekanan  darahnya  lebih  terkendali dibandingkan dengan pasien yang tidak rutin dalam  melakukan  aktivitas  fisik  tersebut. Hasil ini juga sejalan dengan hasil penelitian yang  dilakukan  oleh  Li  Yang  dkk  dengan nilai  OR  sebesar  0,8;  Alireza  Khosravi  dkk dengan nilai OR sebesar 1,09; dan Nomazulu Mpande  dkk  dengan  nilai  OR  sebesar  0,23. Ketiga  penelitian  itu  menyatakan  bahwa kurangnya  aktivitas  fisik  menyebabkan kondisi  hipertensi  penderitanya  menjadi tidak terkendali. 3–5

## SIMPULAN
Faktor  yang  memiliki  pengaruh signifikan (Sig. ≤ 0,05) dan saling berkaitan dengan  faktor  lain  terhadap  keterkendalian hipertensi  pasien  di  Puskesmas  Kecamatan Menteng,  Tanah  Abang,  dan  Johar  Baru, meliputi:  riwayat  penyakit  jantung  (dengan Sig:  0,004  dan  OR:  0,091)  dan  rutinitas pasien  dalam  melakukan  aktivitas  fisik (dengan Sig: 0,002 dan OR: 10,647).

## SARAN
Bagi penelitian selanjutnya, diperlukan  jumlah  responden  yang  lebih banyak agar hasil penelitian lebih akurat, dan sebagai  evaluasi  dari  hasil  penelitian  ini, maka  pemerintah  harus  mengoptimalkan program-program yang mengandalkan aktivitas  fisik  seperti  senam  jantung  atau senam rutin lainnya di fasilitas-fasilitas yang dekat  oleh  masyarakat,  salah  satunya  yakni Puskesmas.
No. Variabel Sig. Koefisien Korelasi 1. Riwayat penyakit jantung 0,000 -0,389 2. Penyakit ginjal 0,004 -0,310 3. Riwayat hipertiroid 0,045 -0,218 4. Merokok 0,092 0,184 5. Melakukan aktivitas fisik 0,000 0,416 6. Stres 0,010 -0,277

## ISSN 0216-3438 (Print) ISSN 2621-1122 (Online)

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  mengucapkan  terima  kasih kepada  Kepala  Puskesmas  Kecamatan Menteng, Tanah Abang, dan Johar Baru yang telah memperkenankan peneliti dalam pengambilan data di Puskesmas tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kementerian  Kesehatan  RI.  Riset kesehatan dasar. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2013.
2. Purnama DS, Prihartono NA. Prevalensi hipertensi dan faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  kejadian hipertensi  pada  lansia  di  posyandu lansia wilayah Kecamatan Johar Baru Jakarta Pusat tahun 2013. 2013;2.
3. Khosravi  A,  Pourheidar  B,  Roohafza H, Moezzi M, Mousavi M, Hajiannejad  A,  et  al.  Evaluating factors  associated  with  uncontrolled hypertension:  Isfahan  cohort  study, Iran. ARYA Atheroscler. 2014;10(6):311–8. 4. Yang L, Xu X, Yan J, Yu W, Tang X, Wu  H,  et  al.  Analysis  on  associated factors  of  uncontrolled  hypertension among elderly hypertensive patients in Southern China : a community-based , cross-sectional  survey.  BMC  Public Health. 2014;14(903):1–8.
5. Mpande
N, Chinamasa
CF, Manangazira P, Mungati M, Takundwa  L,  Gombe  NT,  et  al. Factors  associated  with  uncontrolled high  blood  pressure  amongst  patients with  hypertension  at  Harare  Central Hospital in Zimbabwe. JHC.
2016;2(2):15–24.
6. Suku  Dinas  Kesehatan  Jakarta  Pusat. Profil  kesehatan  Kota  Administrasi Jakarta Pusat 2016. Jakarta; 2017.
7. Qomari R. Teknik penelusuran analisis data kuantitatif dalam
penelitian  kependidikan.  J  Pemikir
Altern Pendidik. 2009;14(3):1–11.
8. Hastomo  SP.  Modul  analisis  data
biostatistik. Depok:
Universitas Indonesia; 2016. 162-219 p.
9. Hasurungan  J.  Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  hipertensi  pada lansia  di  Kota  Depok  tahun  2002.
Universitas Indonesia; 2002.
10. Rahajeng  E,  Tuminah  S.  Prevalensi hipertensi  dan  determinannya  di Indonesia. Maj Kedokt Indon. 2009;59(12):580–7.
11. Basuki  B,  Setianto  B.  Age,  body posture,  daily  working  load,  past antihypertensive  drugs  and  risk  of hypertension :  A  rural  Indonesian study. Med J Indones. 2001;10(I):29– 33.
12. Setiawan Z. Prevalensi dan determinan  hipertensi  di  Pulau  Jawa tahun  2004.  Kesmas.  2006;1(2):57–
62.
13. Aisyiyah  FN.  Faktor risiko hipertensi pada  empat  kabupaten/kota  dengan prevalensi hipertensi tertinggi di Jawa dan  Sumatera.  Institut  Pertanian Bogor; 2009.
14. Mohanis. Pemberian air seduhan bawang putih terhadap penurunan
tekanan darah. J IPTEKS Terap. 2015;9:117–25.