Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN

## PENGARUH PELATIHAN DAN PENERAPAN METODE 5S OLEH KEPALA RUANGAN TERHADAP PERENCANAAN LOGISTIK DI RUMAH SAKIT SWASTA KOTA MEDAN
1. Paskah Rina Situmorang; 2. Edy Syahputra Ritonga
1,2. Dosen Prodi S-I Keperawatan, STIKes Imelda,  Jalan Bilal Nomor 52 Medan E-mail: paskahsitumorang85@gmail.com

## ABSTRAK
Sikap  kerja  5S  (Seiri,  Seiton,  Seiso,  Seiketsu  dan  Shitsuke)  merupakan  suatu  sikap  yang  harus  dimiliki seorang  pekerja  dalam  sebuah  organisasi.  Dimana  sikap  kerja  ini  berawal  dari  kebulatan  tekat  yang dimiliki oleh anggota dalam suatu organisasi untuk mencapai suatu tujuan dalam hal pemilahan alat-alat di  Rumah  Sakit.  Dengan  proses  pemilahan,  penataan,  pembersihan,  pemantapan  dan  pembiasaan terhadap  alat-alat  kesehatan  serta  komitmen  yang  kuat  dari  seluruh  perawat  sangat  dibutuhkan  dalam melaksanakan  pekerjaan  sehingga  asuhan  keperawatan  dapat  dilaksanakan  dengan  baik.  Salah  satu komponen  penting  dalam  mendukung  upaya  penyembuhan  adalah  peralatan  kesehatan.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  pelatihan  dan  penerapan  metode  5S  oleh  kepala  ruangan terhadap perencanaan logistik di Rumah Sakit Swasta Kota Medan. Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode quasi experimental study dengan desain one group pre test-post test. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  kepala  ruangan  rawat  inap  yang  ada  di  rumah  sakit  swasta  kota  medan berjumlah  25  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  adalah  total  sampling.  Hasil  penelitian  didapatkan bahwa ada pengaruh pelatihan dan penerapan metode 5S terhadap perencanaan logistik dimana Uji Mc Nemar pada fungsi perencanaan, penyimpanan, pemeliharaan dan pengendalian sebesar 0,002. Setelah intervensi penerapan metode 5S perencanaan logistik kepala ruangan yang meliputi fungsi perencanaan, penyimpanan,  pemeliharaan,  dan  pengendalian  mengalami  peningkatan  yaitu  dalam  kategori  baik sebanyak 25 orang (100 %). Hasil observasi yang dilakukan peneliti kepada seluruh kepala ruangan di ruang  rawat  inap  rata-rata  sudah  melaksanakan  penerapan  metode  5S  yaitu  pemilihan  kebutuhan  alat sesuai dengan pedoman penerapan metode 5S. Saran kepada seluruh kepala ruangan dan perawat yang ada  di  rumah  sakit  khususnya  diruangan  untuk  terus  melakukan  perencanaan  logistik  dengan baik  dan melaksanakan  tugas  pokok  masing-masing  sehingga  fungsi  perencanaan  berjalan  optimal  sesuai prosedur  dan  pengadaan  alat  dilakukan  secara  efektif  dan  efisien  sehingga  dapat  meningkatkan  mutu asuhan keperawatan.
Kata kunci: Metode 5S, Perencanaan Logistik, Kepala Ruangan

## PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan suatu organisasi yang  bergerak  dalam  pemberian  pelayanan kesehata  yang berfokus bukan pada masalah pelayanan  medik  tetapi  menyangkut  pada masalah pelayanan non medik, karena rumah sakit  merupakan  suatu  organisasi  yang  padat akan  modal,  padat  karya  dan  padat  akan masalah.  Demi  untuk  menunjang  pelayanan yang  bermutu  bagi  pasien  di  rumah  sakit, maka  rumah  sakit  memerlukan  suatu  sarana dan  prasarana  yang  lengkap  untuk  mencapai suatu  tujuan.  Sarana  dan  prasarana  tersebut harus dikelola oleh suatu organisasi, sehingga proses  perencanaan  sampai  pendistribusian alat  dapat  dikelola  dengan  baik  dan  benar.
Oleh  karena  itu  rumah  sakit  harus  memiliki suatu  unit  yaitu  bidang  logistik,  yang bertujuan    memenuhi  kebutuhan  akan  alat- alat/barang-barang dalam mendukung pemberian pelayanan kepada pasien di rumah sakit  (Tristyana,  2012).  Untuk  mendukung pemberian  pelayanan  yang  bermutu  dan berkualitas, Rumah sakit dalam hal pengelolaan  alat-alat/barang-barang  harus dilakukan secara efektif dan efisien, sehingga alat-alat  medik  dan  non  medik  saat diperlukan  dapat  diperoleh  dengan  cepat dengan  jumlah  yang  cukup  dan  mutu  yang baik (Ria, 2012).
Komponen  penting  dalam  mendukung proses  penyembuhan  pasien  adalah  peralatan kesehatan.  Syang  mana  dijelaskan  dalam
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Undang-undang  Republik  Indonesia  Nomor 44  Tahun  2009  bahwa  setiap  rumah  sakit harus menjamin ketersediaan alat-alat kesehatan,  maka  ketersediaan  peralatan  di rumah  sakit  sangat  mempengaruhi  mutu pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  kepada pasien  untuk  meningkatkan  kepuasan  pasien. Oleh  karena  itu,  peralatan  di  rumah  sakit haruslah  lengkap  serta  kondisi  maupun fungsinya harus dalam keadaan baik sehingga mendukung  dalam  pemberian  pelayanan kesehatan (Massie, 2010).
Bidang  logistik  di  suatu  rumah  sakit merupakan  unit  penunjang  yang  sangat penting  karena  bidang  logistik  memberikan pelayanan  dalam  memenuhi  kebutuhan  akan alat-alat/barang-barang yang dibutuhkan oleh setiap  ruang  perawatan  dirumah  sakit,  untuk itu  bidang  logistik  harus  selalu  menyediakan alat-alat/barang–barang yang dibutuhkan oleh user atau  pasien  (Tristyana,  2012).  Sebagai seorang manajer keperawatan kepala ruangan bertugas  melaksanakan  fungsi  perencanaan yaitu  merencanakan  jumlah  dan  jenis peralatan  yang  dibutuhkan.  Kepala  ruangan juga  bertugas  mengelola  dan    melaksanakan penyusunan    permintaan  rutin  ruangan  akan kebutuhan  alat  dan  bahan  untu  mendukung proses  penyembuhan  pasien,  mengatur  dan mengkoordinasikan  pemeliharaan  peralatan agar  selalu  dalam  keadaan  bersih  dan  siap pakai,  serta    bertanggung  jawab  dalam pelaksanaan  inventarisasi  peralatan  yang  ada di  ruangan,  dan  sebagai  pengawas  dan pengendalian    peralatan  secara  efektif  dan efisien (Depkes RI,1994).
Keberhasilan  pengelolaan  logistik  di rumah sakit tergantung pada kompetensi yang dimiliki oleh manajer logistik yang termasuk didalamnya  adalah  kepala  ruangan.  Manajer berfungsi  mengelolabidang  logistik  dimana fungsinya  mengidentifikasi,  merencanakan pengadaan, pendistribusian alat hingga mengembangkan  sistem  pengelolaan  logistik secara  efektif  dan  efisien.  Pengadaan  alat yang  tepat  dapat  memperlancar  kegiatan pelayanan pasien sehingga dapat memberikan dampak  yang  baik  dan    bermutu  .  Manajer logistik    harus  mampu  mengantisipasi kejadian  darurat,  membuat  skala  prioritas serta  melakukan  perubahan  yang  dibutuhkan untuk pencapaian tujuan umum  rumah sakit.
Manajer logistik memiliki kemampuan untuk mencegah  atau  meminimalkan  pemborosan, kerusakan,  kadaluarsa,  kehilangan  alat  yang dapat memberikan dampak kepada pengeluaran ataupun biaya operasional rumah sakit. Bahan atau alat yang disediakan rumah sakit  dikelompokkan  menjadi  persediaan farmasi  (antara  lain:  obat,  bahan  kimia,  gas medik,  peralatan  kesehatan),  persediaan makanan,  persediaan  logistik  umum  dan teknik (Massie, 2010).
Mengingat pentingnya pelaksanaan manajemen  logistik  yang  baik  di  sebuah rumah  sakit  dalam  menunjang  pelayanan kesehatan  bagi  masyarakat,  mendorong peneliti untuk melakukan evaluasi  mengenai perencanaan logistik alat kesehatan di rumah sakit. Yulianingsih (2011) mengatakan bahwa ketidak tersedianya alat kesehatan di ruangan tergantung  pada  sistem  pengelolaan  yang dipengaruhi  oleh  unsur-unsur  manajemen yang meliputi kebijakan pelayanan, organisasi,  SDM,  sarana/prasarana,  metode, sistem  informasi,  serta  aspek  manajemen logistik  yang  meliputi  proses  perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian serta pengendalian.
Penelitian  yang  dilakukan  Kalterina (2011)  mengatakan  bahwa  perencanaan  alat kesehatan  di  Rumah  Sakit  Ciawi  Bogor diruang perawatan tidak akurat yang disebabkan  adanya  hambatan  yang  terjadi pada  SDM,  organisasi,  kebijakan,  prosedur, laporan  pemakaian  obat  dan  alat  kesehatan, penentuan  perencanaan  jumlah  obat  dan  alat kesehatan.  Penelitian  Fannya  (2011)  tentang evaluasi pelaksanaan manajemen logistik alat kesehatan  di  Puskesmas  Biaro  Kabupaten Agam menyatakan bahwa pelaksanaan manejemen  logistik  alat  kesehatan  belum memiliki  petugas  khusus  dalam  mengelola alat  kesehatan,  pengelola  alat  kesehatan dilaksanakan  oleh  petugas  laboratorium  dan belum  adanya  penganggaran  kebutuhan  alat kesehatan, barang-barang masih banyak yang rusak  menumpuk  di  gudang  dan  pemberian kode  pada  barang  belum  terlaksana  secara keseluruhan, pemeliharaan mengenai alat-alat belum berjalan dengan baik dan penghapusan akan alat-alat yang rusak belum terlaksana.
Penelitian Angkasawati (2008) menyebutkan bahwa permasalahan
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
manajemen  logistik  khususnya  obat  dan  alat kesehatan  merupakan  masalah  yang  begitu kompleks dan saling berkaitan  antara fungsi- fungsinya.  Perencanan  dan  pengelolaan  yang baik  sangat  diperlukan  untuk  menjamin terselenggaranya  pelayanan  kesehatan  yang bermutu bagi masyarakat. Penelitian Tristyana (2012), tentang analisis manajemen logistik dan pengenalan penerapan pengendalian  perencanaan Ven  system di gudang  obat  di  Rumah  Sakit  Gatot  Subroto mengatakan  bahwa  proses  perencanaan logistik  belum  dilakukan  dengan  kebutuhan, proses penyimpanan logistik kesehatan belum sesuai  dengan  standart.  Perencanaan  belum terkoordinir dengan
baik yang
mengakibatkan
penyimpanan barang
menumpuk  tidak  tersusun  dengan  rapi  dan sistem penghapusan belum ada.
Pembinaan  dan  pengelolaan  peralatan tidak  mudah,  bahkan  sebaliknya  akan semakin  kompleks.  Oleh  karena  itu,  hal  ini membutuhkan  perhatian  dan  penertiban  yang sangat  serius.  Hal  ini  disebabkan  karena kecenderungan  timbulnya  gejala  merugikan seperti  penggunaan  barang  yang  kurang efektif  dan  efisient,  sering  menimbulkan pemborosan,  kurangnya  kesadaran  akan  arti dan  nilai  dari  barang  khususnya  peralatan, administrasi  yang  tidak  tepat    dalam  hal kegiatan
pengadaan barang, penyimpanan,penghapusan  dan  pengawasan. Oleh karena itu peranan pengelolaan peralatan  dan  perlengkapan  di  rumah  sakit harus semakin diperhatikan (Subagya, 1990). Oleh  sebab  itu,  rumah  sakit  memerlukan metode  5S  untuk  dapat  menghilangkan ketidak  efektifan  dan  efisienan,  mencegah kesalahan  dan  membuat  sesuatu  pekerjaan menjadi semakin lebih baik (Efranto, 2012).
Hasi  penelitian  di  atas  menunjukkan bahwa  permasalahan  dalam  manajemen logistik khususnya  alat  kesehatan merupakan masalah  yang  begitu  kompleks  dan  saling terkait  antara  fungsi-fungsinya.  Perencanaan dan  pengelolaan  manajemen  logistik  yang baik  sangat  dibutuhkan  untuk  menjamin terselengaranya
pelayanan asuhan keperawatan yang bermutu. Dengan demikian penerapan metode 5S merupakan suatu dasar dalam    memberikan  suatu  tekanan  kepada lingkungan  kerja  yang  terorganisir  dengan
baik. Tanpa adanya gerakan 5S tidak satupun program  dan  inovasi  ditemukan  untuk memperoleh  kondisi  lingkungan  kerja  yang lebih baik (Osada, 2002).
Sebutan  5S  berasal  dari  istilah  jepang yaitu Seiri,  Seiton,  Seiso, Seiketsu  dan Shitsuke .  5S  merupakan  suatu  semboyan dikarenakan  hal  ini  sulit  diingat  oleh  orang non-jepang,  maka  di  Indonesia    diartikan sebagai hal pemilahan, penataan, pembersihan,  pemantapan  dan  pembiasaan (Osada,  2002).  Konsep  5S  merupakan    cara penting  untuk  memberikan  tekanan  pada pengaturan  tempat  kerja  yang  baik,  yang melibatkan  semua  pihak  di  lingkungan tempat kerja. Istilah 5S muncul di perusahaan di  Jepang  dan  sukses  dalam  menerapkan konsep  5S  ini.  Lima  S  bukan  saja  sangat diperlukan  dalam  melibatkan  setiap  orang tetapi  juga  merupakan  suatu  aktivitas  untuk meraih kesukses (Osada, 2002).
Sikap  kerja  5S  merupakan  prinsip kebulatan  tekat  dalam  hal  pemilahan  alat- alat/barang  di  tempat  kerja,  mengadakan penataan, pembersihan, pemeliharaan kondisi kerja  yang  baik  serta  memelihara  kebiasaan dari  pegawai  dimana  sangat  dibutuhkan dalam  melaksanakan  pekerjaan  dengan  baik (Osada,  2002).  Sikap  kerja  5S  di  lingkungan kerja  bisa  tidak  memberikan  hasil  yang dramatis,  tetapi  pasti  memberikan  hasil  yang baik  bila  dilakukan  dengan  benar.  Hasilnya dalam bekerja menjadi lebih mudah, berkurangnya pemborosan waktu, kebanggaan  pegawai  atas  pekerjaannya,  dan produktivitas  yang  lebih  tinggi  dan  mutu yang baik (Efranto, 2012).
Metode 5S ini tidak sulit untuk dipahami oleh  setiap  pegawai.  Tetapi  sulit  untuk  di laksanakan  dengan  baik  dan  benar  dimana metode ini memerlukan kegigihan, kebulatan tekat,  usaha  yang    terus  menerus  dari karyawan  dan  kesanggupan  dalam  melihat apa yang penting serta memerlukan perhatian secara mendetail dari pegawai. Sikap kerja 5S akan  memberikan  hasil  dengan  praktek  kerja yang  lebih  mudah  dengan  berkurangnya pemborosan waktu saat mencari dan mengambil alat- alat (Osada, 2002).
Berdasarkan  observasi  yang  dilakukan peneliti  di  rumah  sakit  swasta  kota  medan khususnya  di  ruang  rawat  inap  diperoleh
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
informasi  penataan  dan  penyimpanan  berkas dan peralatan tidak baik sehingga hal tersebut memberi  dampak  yang  sangat  berpengaruh dalam  proses  kegiatan  perawat  sehari–hari, alat-alat  disimpan  dan  digabung  dalam  satu lemari  tanpa  ada  keterangan  mengenai  alat tersebut.  Hasil  wawancara  dengan  kepala ruangan  mengatakan  hampir  semua  perawat kurang  baik  dalam  penyimpanan  dokumen dan  alat–alat  medis  yang  ada  di  ruang  rawat inap yang menyebabkan terkadang alat rusak saat di pakai kembali kepada pasien lain, alat tidak langsung dibersihkan, proses pengadaan alat sangat lama, penempatan alat yang tidak sesuai  menyebab  saat  alat  akan  dipakai kepada  pasien  membutuhkan  waktu  yang cukup  lama  dalam  pengambilan  alat.  Oleh karena  itu,  peneliti  ingin  meneliti  tentang ’’Pengaruh  Pelatihan  dan  Penerapan  Metode 5S  Kepala  Ruangan  terhadap  Perencanaan Logistik di Rumah Sakit Swasta Kota Medan Tahun 2018‘’

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  rancangan penelitian  metode Quasi-Experimental  Study dengan desain penelitian one group pre-test– post  test  design yaitu  suatu  rancangan  yang dilakukan  pada  satu  kelompok  subyek  yang diberikan perlakuan (intervensi) untuk melihat  efek  sebelum  dan  sesudah  perlakuan (Fraenkel & Wallen, 2009). Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh pelatihan dan penerapan  metode  5S  oleh  kepala  ruangan terhadap  perencanaan  logistik  sebelum  dan sesudah  pemberian  metode  5S  di  Rumah Sakit Swasta Kota Medan. Pengambilan data dilakukan  mulai  bulan  Januari  2018,  yaitu dengan  melakukan  penelusuran  kepustakaan dan  penyusunan  proposal,  penelitian  dan analisis  data.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  kepala  ruangan    di  ruang    rawat  inap yang ada di Rumah Sakit Swasta Kota Medan yang berjumlah 25 orang. Teknik pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini adalah total sampling. Penelitian ini dilakukan setelah mendapat persetujuan   dari kemenristek Dikti, selanjutnya peneliti mengirim surat  permohonan penelitian untuk mendapatkan izin
melakukan penelitian di Rumah Sakit Swasta Kota  Medan.  Proses  mengurus  administrasi ini  berlangsung  di  bulan  Januari  dan  proses penelitian dilakukan di bulan Januari 2018.

## Analisa Data Analisa Univariat
Statistik  univariat  digunakan  untuk menyajikan  distribusi  frekuensi  data–data demografi  perawat  meliputi  umur,  jenis kelamin,  pendidikan,  lama  kerja,  distribusi frekuensi pada perencanaan logistik pada saat pre dan postest .

## Analisa Bivariat
Statistik  bivariat  merupakan  metode analisis  data  untuk  menganalisis  antara  dua variabel.  Untuk  mengetahui  apakah  ada pengaruh  penerapan  metode  5S  oleh  kepala ruangan  terhadap  perencanaan  logistik  pre dan post pemberian intervensi maka uji yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  uji statistik  Mc  Nemar  untuk  melihat  pengaruh penerapan  metode  5S  oleh  kepala  ruangan terhadap  perencanaan  logistik.  Hasil  analisa diperoleh  jika  nilai  p-value  <0,05  maka  Ho ditolak,  ini  berarti  ada  pengaruh  penerapan metode  5S  oleh  kepala  ruangan  terhadap perencanaan logistik.

## HASIL
1. Karakteristik Kepala Ruangan Di
Rumah Sakit Swasta Kota Medan Tabel 1. Deskripsi Subjek Penelitian Berdasarkan  Karakteristik Demografi  Kepala Ruangan di Rumah Sakit Swasta Kota Medan Tahun 2018 (N=25) No Karakteristi k Responden Frekuen si (n) Persentase (%) 1 Usia 24 – 28 10 40 29 – 33 7 28 34 – 38 6 24 39 – 43 2 8 2 Jenis kelamin Perempua n 19 76 Laki-Laki 6 24 3 Pendidika n D3 11 44
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Keperawat an S1 Keperawat an 14 56 4 Lama Kerja 1 – 5 12 48 6 – 10 8 32 11 – 15 5 20 Berdasarkan tabel 1 karakteristik demografi  kepala  ruangan  berdasarkan  usia mayoritas  berusia  24-28  tahun  sebanyak  10 orang  (40  %),  dan  minoritas  kepala  ruangan berusia 39-43 tahun sebanyak 2 orang (8 %). Berdasarkan  jenis  kelamin  mayoritas  kepala ruangan berjenis kelamin perempuan
sebanyak  19  orang  (76  %),  dan  minoritas kepala  ruangan  berjenis  kelamin  laki-laki sebanyak  6  orang  (24  %).  Berdasarkan Pendidikan mayoritas kepala ruangan berpendidikan S-1 sebanyak 14 orang (56 %), dan  minoritas  kepala  ruangan  berpendidikan D-3  sebanyak  11  orang  (44  %).  Berdasarkan Lama kerja mayoritas kepala ruangan dengan masa  kerja  1-5  tahun  sebanyak  12  orang  (48 %),  dan  minoritas  kepala  ruangan  dengan masa kerja 11-15 tahun sebanyak 5 orang (20 %).
2. Perencanaan Logistik Kepala Ruangan  Sebelum  Penerapan  Metode 5S (N=25) Tabel  2. Fungsi  Perencanaan  Sebelum
Penerapan Metode 5S No Fungsi Perencanaa n Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Dilakukan 11 44 2 Tidak dilakukan 14 56 25 100
Tabel  2  di  atas  menunjukkan  kepala rungan yang melakukan perencanaan logistik terkait  fungsi  perencanaan  sebanyak  11 kepala  ruangan  (44  %),  dan  yang  tidak melakukan perencanaan logistik sebanyak 14 kepala ruangan (56 %).
Tabel  3. Fungsi  Penyimpanan  Sebelum
Penerapan Metode 5S No Fungsi Penyimpanan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Dilakukan 14 56 2 Tidak dilakukan 11 44 25 100
Tabel  3  di  atas  menunjukkan  kepala rungan yang melakukan perencanaan logistik terkait  fungsi  penyimpanan  sebanyak  14 kepala  ruangan  (56  %),  dan  kepala  ruangan yang  tidak  melakukan  fungsi  penyimpanan dengan baik sebanyak 11 kepala ruangan (44 %).
Tabel  4. Fungsi  Pemeliharaan  Sebelum Penerapan Metode 5S
No Fungsi Pemeliharaan Frekuensi (F) Persenta se (%) 1 Dilakukan 18 72 2 Tidak Tidak dilakukan 7 28 25 100 Tabel  4  di  atas  menunjukkan  kepala ruangan yang melakukan perencanaan logistik kepala rungan terkait fungsi perencanaan  baik  sebanyak  18  kepala ruangan  (72  %),  dan  yang  tidak  melakukan fungsi  pemeliharaan  sebanyak  7  kepala ruangan (28 %).
Tabel  5. Fungsi  Pengendalian  Sebelum Penerapan Metode 5S
No Fungsi Pengendalian Frekuensi (F) Persenta se (%) 1 Dilakukan 15 60 2 Tidak dilakukan 10 40 25 100 Tabel  5  di  atas  menunjukkan  kepala ruangan yang melakukan perencanaan logistik terkait fungsi pengendalian sebanyak 15  kepala  ruangan  (60  %),  dan  kepala ruangan  yang  tidak  melakukan  pengendalian alat  diruangan  sebanyak  10  kepala  ruangan (40 %).
3. Perencanaan  Logistik  Kepala  Ruangan Setelah Penerapan Metode 5S (N=25)
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Tabel  6. Fungsi  Perencanaan  Setelah Penerapan Metode 5S No Fungsi Perencanaan Frekuen si (F) Persentase (%) 1 Dilakukan 25 100 2 Tidak dilakukan 0 0 25 100 Tabel  6  di  atas  menunjukkan  kepala ruangan yang melakukan perencanaan logistik  di  rungan  setelah  penerapan  metode 5S  terkait  fungsi  perencanaan    sebanyak  25 kepala ruangan (100 %).

## Tabel  7.  Fungsi  Penyimpanan  Setelah Penerapan Metode 5S
No Fungsi Penyimpanan Frekuensi (F) Persenta se (%) 1 Dilakukan 25 100 2 Tidak dilakukan 0 0 25 100 Tabel  7  di  atas  menunjukkan  kepala ruangan yang melakukan perencanaan logistik  terkait  fungsi  penyimpanan  setelah penerapan  metode  5S  sebanyak  25  kepala ruangan (100 %).
Tabel  8.  Fungsi  Pemeliharaan  Setelah Penerapan Metode 5S
No Fungsi Pemeliharaan Frekuensi (F) Persenta se (%) 1 Dilakukan 25 100 2 Tidak dilakukan 0 0 25 100 Tabel 8 di atas menunjukkan perencanaan  logistik  kepala  rungan  setelah penerapan metode 5S terkait fungsi perencanaan  baik  sebanyak  25  kepala ruangan (100 %).
Tabel  9.  Fungsi  Pengendalian  Setelah Penerapan Metode 5S No Fungsi Pengendalian Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Dilakukan 25 100 2 Tidak dilakukan 0 0 25 100
Tabel  9  di  atas  menunjukkan  kepala ruangan yang melakukan perencanaan logistik  terkait  fungsi  pengendalian  alat  di rungan setelah penerapan metode 5S sebanyak 25 kepala ruangan (100 %).
4. Perbedaan Perencanaan Logistik Kepala Ruangan Sebelum dan Sesudah Intervensi Penerapan Metode 5S (N=25)
Tabel 10 .     Uji Mc Nemar Test  Perbedaan Perencanaan  Logistik    Sebelum  dan  Sesudah Intervensi Penerapan Metode 5S (N: 25)
N o Nila i Peren canaa n Pre/P ost Penyi mpana n Pre/Po st Pemeli haraa n Pre/Po st Peng enda lian Pre/ Post 1  Exa ct Sig. (2- taile d) 0,002 0,002 0,002 0,002
Dari  Tabel  10  di  atas  diketahui  hasil fungsi
perencanaan, penyimpanan, pemeliharaan  dan  pengendalian  sesudah intervensi  penerapan  metode  5S  didapat bahwa  nilai  p-value  <  0,05.    Hal  ini menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan rerata skor yang bermakna antara nilai pretest dan posttest pada  perencanaan  logistik  oleh kepala  ruangan  dimana  terdapat  peningkatan perencanaan  logistik  oleh  kepala  ruangan setelah intervensi penerapan metode 5S pada ( posttest )  dengan  menggunakan  pengukuran terhadap  perencanaan  logistik  lebih  tinggi dibanding  sebelum  penerapan  metode  5S ( pretest ).  Artinya  hipotesa  (Ho)  diterima yaitu  ada  pengaruh  penerapan  metode  5S terhadap perencanaan logistik.

## PEMBAHASAN
Bab ini menguraikan tentang interpretasi dan  pembahasan  hasil  penelitian  yang mengacu  pada  teori  dan  hasil  penelitian sebelumnya.  Penjelasan  hasil  penelitian meliputi perencanaan logistik pada responden sebelum  intervensi  dan  setelah  intervensi, perbedaan perencanaan logistik kepala ruangan  sebelum  intervensi  dan  setelah intervensi.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Perencanaan  Logistik  Kepala  Ruangan Sebelum Intervensi
Kelompok  penelitian  terdiri  dari  satu kelompok  intervensi.  Hasil  perencanaan logistik  kepala  ruangan  yang  meliputi  fungsi perencanaan  penentuan  kebutuhan  sebelum intervensi  penerapan  metode  5S  yang melakukan perencanaan logistik sebanyak 11 orang  (44  %),  dan  yang  tidak  melakukan perencanaan  logistik  sebanyak  14  orang  (56 %).  Hal  ini  dapat  mempengaruhi  kualitas pelayanan  yang  diberikan  rumah  sakit. Dimana rumah sakit seharusnya memberikan pelayanan yang maksimal dengan
ketersediaan alat kesehatan yang lengkap dan sesuai dengan fungsinya.
Perencanaan  merupakan  proses  dalam merumuskan sasaran serta menentukan langkah-langkah untuk mencapai suatu tujuan yang telah ditetapkan. Hasil kuesioner kepala ruangan mengenai proses perencanaan kebutuhan  alat  kesehatan  di  Rumah  Sakit Umum  Swasta  Kota  Medan  diketahui  masih terdapat  kelemahan  pada  sistem  perencanaan yang  ada  dimana  kepala  ruangan  yang  tidak melakukan  perencanaan  kebutuhan  alat sebanyak  14  orang  (56  %),  sehingga  rumah sakit  perlu  melakukan  pembaharuan  sistem perencanaan  alat  kesehatan  dan  pembenahan dengan  membuat  suatu  standart  baku  yaitu (SOP)  mengenai  perencanaan  alat  kesehatan yang  ada  di  rumah  sakit  khususnya  di ruangan  perawatan.  Serta  SDM  yang  terlibat mengetahui tugas masing-masing. Hal tersebut  didukung  dari  hasil  observasi  yang dilakukan  tidak  adanya  dokumen  tentang perencanaan  alat  dan  prosedur  tetap  dalam menentukan  perencanaan  kebutuhan  alat kesehatan  di  ruangan.  Dalam  hal  ini, perencanaan  harus  dikerjakan  dalam  kurun waktu tertentu (Febriawati, 2013).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rumbay (2002)  tentang  analisis  perencanaan  alat kesehatan  dimana  proses  perencanaan  alat kesehatan  di  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Minahasa  belum  sesuai  dengan  pedoman teknis  pengolahan  alat  kesehatan  yang ditentukan  oleh  Menteri  kesehatan  sehingga proses  perencanaan  alat  kesehatan  di  rumah sakit perlu dioptimalkan.
Proses  penyimpanan  alat  kesehatan adalah  suatu  kegiatan  dan  usaha  yang  harus
dilakukan  oleh  seluruh  perawat  yang  ada  di rumah sakit, pengaturan akan  barang persediaan/stok  di  dalam  ruangan  harus dilakukan dengan baik. Kegagalan dalam hal penyimpanan  alat  memberikan  dampak  yang buruk  yakni  pemborosan  karena  penyediaan kebutuhan  yang  sangat  kurang  atau  tidak tersedia  (Subagya,  1994).  Hasil  penelitian perencanaan  logistik  kepala  ruangan  terkait fungsi  penyimpanan  alat  diketahui  kepala ruangan yang melakukan fungsi penyimpanan  alat  yang  baik  di  ruangan sebanyak  14  orang  (56  %),  dan  kepala ruangan  yang  tidak  melakukan  fungsi penyimpanan  alat  dengan  baik  sebanyak  11 orang  (44  %).  Dari  hasil  observasi  yang dilakukan peneliti di ruangan kepala ruangan belum melakukan proses penataan alat dalam hal  penyimpanan  sesuai  dengan  tempat  yang telah  di  tentukan  hal  ini  dikarenakan  kepala ruangan  belum  memiliki  panduan  mengenai penataan  alat  di  ruangan  dan  beban  kerja perawat  yang  tinggi  sehingga  alat  kesehatan digabung di dalam satu tempat.
Penelitian serupa yang dilakukan Tristyana  (2012)  tentang  analisis  manajemen logistik dan pengenalan pengendalian perencanaan  ven  sistem  di  RSPAD  Gatot Soebroto  mengatakan  sistem  penyimpanan obat dan alat belum sesuai dengan persyaratan.  Penyimpanan  obat  dan  alat masih  diruangan  tampak  masih  acak  dan tidak sesuai dengan jenis alat yang dibutuhkan  di  ruangan.  Ketidak  teraturan proses  penyimpanan  merupakan  salah  satu yang  disebabkan  oleh  kemampuan  dari petugas  pengelola  yaitu  perawat.  Menurut Febriawati  (2013)  mengatakan  penyimpanan merupakan  kegiatan  pengaturan  persediaan sesuai dengan  persyaratan yang telah ditetapkan  dengan  sistem  informasi  yang selalu  menjamin  ketersediaan  barang  sesuai dengan kebutuhan di rungan.
Pemeliharaan  alat  adalah  usaha  atau proses  kegiatan  dalam  mempertahankan kondisi  dan  manfaat  dari  suatu  alat.  Alat kesehatan yang baik dapat meningkatan mutu dari  kegunaan  peralatan  dimana  pada dasarnya  merupakan  kegiatan  menambah umur  peralatan,  peningkatan  efisiensi  dari suatu  alat  (Subagya,  1994).  Hasil  penelitian perencanaan  logistik  kepala  ruangan  terkait
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
fungsi  pemeliharaan  alat  diketahui  kepala ruangan yang melakukan fungsi pemeliharaan  alat  yang  baik  di  ruangan sebanyak  18  orang  (72  %),  dan  kepala ruangan  yang  tidak  melakukan  fungsi pemeliharaan  alat  dengan  baik  sebanyak  7 orang (28 %). Hasil observasi yang dilakukan peneliti  diketahui  kepala  ruangan  belum melakukan  pembersihan  alat  dengan  baik dimana  diruangan  masih  terdapat  alat kesehatan  yang  kotor  dan  rusak  saat  akan digunakan  ke  pada  pasien,  dan  ketika  alat selesai dipakai ke pasien perawat tidak segera membersihkan  alat  dan  mengembalikan  alat kesehatan  sesuai  dengan  tempatnya  dan  alat masih tampak digabung dalam atu lemari.
Penelitian terkait yang dilakukan
Angkasawati (2007) tentang kajian
pemanfaatan dan pemelihraan sarana dan alat kesehatan  di  Rumah  Sakit  dan  Puskesmas mengatakan  perencanaan  kebutuhan  alat tidak  dilakukan  dengan  perhitungan  yang baik  sehingga  biaya  pengelolaannya  tidak terkoordinir  menyebabkan  perhitungan  alat yang tidak efisien sehingga proses pemeliharaannya  tidak  dilakukan  secara optimal. Pengendalian alat yang ada diruangan  merupakan  fungsi  utama  dari proses pengelolaan alat kesehatan/perlengkapan  yang  meliputi  usaha dalam  memonitor  dan  mengamankan  proses pengelolaan logistik (Subagya, 1994).
Pengendalian  merupakan  sistem  pengawasan dari hasil laporan, penlilaian, pemantauan dan pemeriksaan terhadap langkah-langkah manjemen  logistik  yang  sedang  dan  telah berlangsung.  Hasil  penelitian  perencanaan logistik  kepala  ruangan  terkait  fungsi pengendalian  alat  diketahui  kepala  ruangan yang  melakukan  fungsi  pengendalian  alat yang  baik  di ruangan  sebanyak  15 orang  (60 %), dan kepala ruangan yang  tidak melakukan  fungsi  pengendalian  alat  dengan baik  sebanyak  10  orang  (40  %).  Hasil observasi  yang  dilakukan  peneliti  diketahui bahwa  kepala  ruangan  tidak  memeriksa  stok alat-alat  kesehatan  yang  ada  di  ruangan sehingga  pada  saat  alat  dibutuhkan  oleh pasien alat terlebih dahulu dipesan ke apotik. Menurut Aditama (2002) pengendalian bertujuan  menciptakan  keseimbangan  antara persediaan  dan  permintaan.  Karena  itu
jumlah  pasien  yang  opname  dan  stok  alat yang  dipakai  harus  selalu  seimbang  dengan permintaan  yang  didasarkan  atas  satu kesatuan  waktu  tertentu,  misalnya  tiga  hari atau satu minggu atau kurang dari satu bulan. Pengadaan  barang  adalah  titik  awal  dari pengendalian  persediaan  alat  kesehatan.  Jika awal suda tidak tepat maka pengendalian sulit untuk dilakukan.
Hasil penelitian yang dilakukan
(Tristyana, 2012) tentang analisis manajemen logistik dan pengenalan penerapan pengendalian  ven  system  di  RSPAD  Gatot Soebroto mengatakan pengendalian manajemen logistik sudah mendekati optimal yaitu sistem penegendalian dilakukan dengan jumlah  stok  opname.  Subagya  (1994)  yang tercantum  dalam  teori  manajemen  logistik menekankan  bahwa perencanaan merupakan hasil rangkuman dan keterkaitan antara tugas pokok, aturan, gagasan, pengetahuan, pengalaman  dan  keadaan  lingkungan  yang merupakan  cara  terencana  dalam  memuat keinginan  dan  pedoman  tindakan  untuk mengembangkan perubahan-perubahan kearah yang lebih baik.

## Perencanaan  Logistik  Kepala  Ruangan Sesudah Intervensi 5S
Setelah intervensi penerapan metode 5S yang  diberikan  oleh  peneliti,  perencanaan logistik  oleh  kepala  ruangan  di  rumah  sakit swasta kota medan menunjukkan peningkatan dimana  sebanyak  25  orang  kepala  ruangan (100  %)  melakukan  perencanaan  logistik dengan  baik.  Kepala  ruangan  mengatakan sudah  memiliki  pedoman  dan  prosedur  tetap tentang  perencanaan  alat  kesehatan  di ruangan.
Perencanaan  logistik  merupakan  suatu ide  pemikiran,  penelitian,  perhitungan  dan perumusan  tindakan-tindakan  yang  akan dilakukan  di  masa  yang  akan  datang,  baik berkaitan dengan kegiatan-kegiatan operasional dalam pengadaan logistik, maupun  pengguna  logistik.  Perencanaan logistik  dapat  diartikan  sebagai    proses perumusan kebutuhan-kebutuhan logistik yang  akan  digunakan  pada  masa  yang  akan datang  untuk  mendukung  tercapainya  tujuan organisasi/perusahaan  secara  efektif  dan efisien.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Setelah  intervensi  5S  dilakukan  oleh kepala ruangan proses penyimpanan alat oleh kepala  ruangan  diketahui  kepala  ruangan yang  melakukan  fungsi  penyimpanan  alat kesehatan  dengan  baik  sebanyak  25  orang (100  %)  dikarenakan  kepala  ruangan  sudah melakukan  pengelompokan  alat  sesuai  nama alat,  jenis  dan  kegunaan  alat  tersebut. Penyimpan  alat  dilakukan  sesuai  keterangan akan alat serta lebel dari masing-masing alat.
Pemeliharaan  alat  oleh  kepala  ruangan dengan  melakukan  fungsi  pemeiharaan  alat kesehatan  dengan  baik  sebanyak  25  orang (100  %)  dikarenakan  kepala  ruangan  sudah melakukan  prosedur  pemeliharaan  alat  serta meghimbau kepada seluru perawat ketika alat selesai  dipakai  alat  dibersihkan  kembali sebelum  disimpan  ketempatnya  sehingga ketika  alat  kesehatan  akan  dipakai  kembali kepada pasien alat sudah dalam keadaan baik.
Pengendalian alat  kesehatan  oleh  kepala ruangan  diketahui  yang  melakukan  fungsi pengendalian  alat  kesehatan  dengan  baik sebanyak  25  orang  (100  %)  dimana  kepala ruangan  telah  membuat  dokumen  mengenai laporan  pemeliharaan  fungsi  alat  kesehatan dan  membuat  kartu  sok  alat  kesehatan  serta selalu  mengecek  kelengkapan  alat  setiap pergantian sif.
Pemberian informasi mengenai penerapan  metode  5S  ini  sangat  penting dalam  memfasilitasi  perubahan  individu. Pengetahuan merupakan  domain  yang  sangat penting untuk membentuk suatu tindakan dari seseorang.  Pengetahuan  sangat  diperlukan dalam  mendukung  pemenuhan  rasa  percaya diri  serta  sikap  dan  perilaku  individu, sehingga dapat dikatakan pengetahuan merupakan  fakta  yang  sangat  mendukung dari tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2007).
Hasil  penelitian  menunjukkan  kepala ruangan sudah memiliki perencanaan logistik yang baik yang terdiri dari fungsi
perencanaan,  penyimpanan,  pemeliharaan dan  pengendalian  alat  kesehatan  yang  ada  di ruangan.  Hasil  kuesioner  kepala  ruangan mengatakan pemberian penerapan metode 5S sangat bermanfaat dalam perencanaan logistik yang ada di ruangan untuk meningkatkan  mutu  dari  pelayanan  kepada pasien. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Aditama (2001) menjelaskan bahwa
perencanaan pengadaan barang logistik harus dilakukan  dengan  baik  sehingga  alat  tersedia saat  akan  di  butukan,  tetapi  tidak  tertumpuk terlalu banyak di ruangan. Proses perencanaan yang dilakukan dalam memenuhi kebutuhan material alat  kesehatan merupakan kegiatan yang memerlukan rencana  jangka  pendek  dan  jangka  panjang untuk mencapai tujuan yang telah ditentukan sehingga perencanaan kebutuhan dapat dilakukan secara efektif dan efisien.
Informasi  yang  diperoleh  dari  kepala ruangan  mengatakan  mereka  telah  paham mengenai  perencanaan  alat  kesehatan  mulai dari  perencanaan  penentuan  kebutuhan, penyimpanan, pemeliharaan dan pengendalian  alat  melaui  penerapan  metode 5S  yang  dilakukan.  Dimana  kepala  ruangan mengatakan  telah  memiliki  pedoman  tentang cara menentukan kebutuhan alat,
penyimpanan, pemeliharaan dan
pengendalian  alat  sehingga  perencanaan logistik  alat  kesehatan  diruangan  dapat dilakukan dengan baik.
Sebelum dilakukannya penerapan metode  5S,    masih  ada  kepala  ruangan  yang memiliki  perencanaan  logistik  kurang  baik dimana  perencanaan  logistik  meliputi  fungsi perencanaan,  fungsi  penyimpanan,  fungsi pemeliharaan dan fungsi pengendalian. Selama  penelitian  penerapan  metode  5S dilakukan  kepala  ruangan  memiliki  respon yang positif saat diberikan penerapan metode 5S.  mereka  termotivasi  dalam  melakukan perencanaan,  penyimpanan,  pemeliharaan dan  pengendalian  alat  yang  ada  diruangan. Kepala  ruangan  mengatakan  metode  5S  ini mempermuda dalam pengambilan dan penyimpanan alat kesehatan dikerenakan alat tersusun  rapi  sesuai  dengan  jenis  dan  nama alat  di  setiap  tepat  penyimpanan.  Dan  waktu pengambilan  alat  lebih  efektif  saat  akan  di gunakan pada pasien.
Berdasarkan  teori  yang  ada  dalam manajemen logistik Subagya (1994)
menjelaskan bahwa suatu kegiatan dari tahap persiapan, pelaksanaan sampai dengan pencapaian  tujuan  dan  sasaran  diperlukan kerja  sama  yang  terus  menerus  antara pimpinan,  perencana,  pelaksana  dari  masing- masing  kegiatan.  Hasil  perencanaan  logistik kepala  ruangan  mengalami  peningkatan.
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Sebelum  penerapan  metode  5S  masih  ada responden  yang  memiliki    perencanaan logistik  kurang  baik  Dikarenakan  belum adanya  prosedur  tetap  dalam  menentukan perencanaan kebutuhan alat kesehatan.

## Perbedaan  Perencanaan  Logistik  Kepala Ruangan Sebelum dan Sesudah Intervensi
Hasil  penelitian  perencanaan  logistik sebelum  dan  sesudah  intervensi  didapatkan dengan  mengunakan  Uji  Mc  Nemer,  dan didapatkan  nilai  p-value  <  0,05,  sehingga dapat  disimpulkan  Ho  ditolak  dan  Ha diterima. Artinya terdapat pengaruh penerapan  metode  5S  terhadap  perencanaan logistik. Intervensi penerapan metode 5S oleh kepala  ruangan  mengalami  peningkatan tentang  perencanaan  logistik  alat  kesehatan. Hasil posttest semua kepala ruangan memiliki perencanaan logistik baik sementara sebelum penerapan  metode  5S  masih  ada  kepala ruangan  yang  memiliki  perencanaan  logistik kurang  baik.  Dari  hasil  observasi  terlihat bahwa  responden  yang  antusias  berupaya dalam  memahami  informasi  dan  demonstrasi penerapan  metode    5S  serta  mencoba melakukan perubahan yaitu responden dengan usia 24-28 tahun dimana kemampuan kognitif  perceptual  dan  numerik  seseorang mengalami  penurunan  pada  usia  setengah umur, sedangkan kemampuan kognitif penalaran induktif, orientasi spasial, kosakata,  dan  memori  verbal  mengalami peningkatan. Kemampuan dalam memecahka n  masalah  dan  pemikiran  integratif  juga cenderung meningkat seiring dengan bertambahnya usia karena semakin meningkatnya  usia  maka  akan  terjadi peningkatan cristalized intelligence . Cristalized intelligence didapat dari
pengalaman masa lalu. Hal ini sesuai dengan konsep  Bandura  (1997)  bahwa  efikasi  diri merupakan  keyakinan  individu  mengenai kemampuan  dirinya  dalam  melakukan  suatu tugas  atau  tindakan  yang  diperlukan  untuk mencapai  tujuan.  Hal  ini  mengacu  pada keyakinan  akan  kemampuan  individu  untuk menggerakkan motivasi, kemampuan
kognitif,  dan  tindakan  yang  diperluhkan untuk  memenuhi  suatu  situasi.  Kepala ruangan mengatakan bahwa dengan penerapan  metode  5S  mereka  lebih  mudah
dalam  pengambilan  dan  penyimpanan  alat. Harapan  kepala  ruangan  kepada  seluruh perawat  di  ruangan  mau  melaksanakan penerapan metode 5S untuk mempertahankan kondisi ruangan yang aman dan rapi sehingga dapat  meningkat  kan  mutu  akan  pelayanan kepada  pasien.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  Osada  (2002)  yang  mengatakan bahwa  sikap  kerja  5S  merupakan  suatu kebulatan  tekat  dari  setiap  staf  untuk mengadakan  pemilahan  di  tempat  kerja, mengadakan penataan, pembersihan, pemeliharaan  kondisi  yang  mantap  dan memelihara kebiasaan yang diperlukan untuk melaksanakan pekerjaan dengan bailk.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ada  perbedaan hasil  perencanaan  logistik kepala ruangan sebelum dan sesudah intervensi  penerapan  metode  5S.  Sebelum penerapan  metode  5S  masih  ada  kepala ruangan yang belum melakukan perencanaan, penyimpanan, pemeliharaan serta pengendalian  dengan  baik    dikarenakan belum  adanya  pedoman  yang  baku  dari rumah sakit mengenai perencanaan, penyimpanan, pemeliharaan serta pengendalian  alat  kesehatan  di  ruangan. Setelah  intervensi  penerapan  metode  5S kepala  ruangan  telah  memiliki  pedoman mengenai    perencanaan  logistik  yang  yang meliputi  fungsi  perencanaan,  penyimpanan, pemeliharaan  serta  pengendalian  dimana sebelum  penerapan  metode  5S  masih  ada kepala ruangan yang belum melakukan fungsi perencanaan,  penyimpanan,  pemeliharaan serta pengendalian dengan baik tetapi setelah penerapan  metode  5S  fungsi  perencanaan, penyimpanan, pemeliharaan serta pengendalian  alat  oleh  kepala  ruangan dilakukan dengan baik.

## SARAN
1.     Bagi Rumah Sakit Perlu adanya pelatihan mengenai pengadaan barang serta cara penyimpanan  alat-alat  kesehatan  dengan baik.  Serta  perlu  adanya  standarisasi atau pedoman yang baku dalam memilih alat  kesehatan  yang  dibutuhkan  sesuai dengan standart klasifikasi rumah sakit
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
2. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai  bahan  referensi  dosen  dan mahasiswa  dalam  menunjang  proses belajar  mengajar  mengenai  perencanaan logistik alat kesehatan di rumah sakit.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Penelitian  ini  memiliki  kekurangan  dan keterbatasan  didalamnya,  maka  dari  itu keterbatasan  penelitian  ini  membuka peluang  untuk  penelitian  selanjutnya untuk  menggunakan  waktu  yang  lebih dalam  menerapkan  metode  5S  dalam perencanaan  logistik  alat  kesehatan  di rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Arraniry,  B.  (2012). Analisis  perencanaan logistik  non  medik  di  Sub  Bagian Rumah Tangga di Rumah Sakit Umum Pusat  Fatmawati. Tesis.  FKM  UI,
Depok Tidak dipublikasikan.
Anggaeni,  D,  M,  &  Suryono.  (2013).
Metodologi  penelitian  kualitatif  dan kuantitatif  dalam bidang  kesehatan . Yogyakarta : Nuhamedika. Antoni,J, Brady, M & Laureani, A (2012).
Applications of Lean Six Sigma in an Irish hospital. Journal Leadership in Health Services. Vol 26 No. 4
diperoleh April 2016. Barraza,  S.  &  F  Manuel,  (2012),  An exploratory  study  of  5S  :  a  multiple case study of multinational organization in Mexico. Asian Journal on  Quality.  Vol.13 No.1 . diperoleh Desember 2015. Febriawati,  H.  (2013). Manajemen  logistic farmasi  rumah  sakit .  Yogyakarta  : Gosyen Publishing.
Fannya,  P.  (2010). Evaluasi  pelaksanaan manajemen  logistik  alat  kesehatan. Padang.  Tesis.  FKM  UI,  Tidak dipublikasikan.
Fraenkel, R. J. & Wallen, E. N. (2009). How to design and evaluate research in education . (7). th ed). New York :
McGraw Hill.
Kobayashi, K. Fisher, R & Gapp, R. (2008). Implementing  5S  within  a  japanese context : an  integrated  management system. Journal Management
Decision  .  Vol.  46 No.4  diperoleh Desember 2015. Komarudin. (1991). Manajemen produksi. Jakarta : Bumi Aksara Kasjono, S. (2009). Teknik sampling untuk peneliti kesehatan . Yogyakarta : Graha Ilmu. M.S. Subagya. H, (1990). Manajemen logistik. Jakarta : CV Haji Masagung. Massie,  S.  (2010). Proses  perencanaan pengadaan  barang  kebutuhan  alat kesehatan. Tesis.  Manado  :  FKM  UI, Tidak dipublikasikan. Nalysis,  A,  P.  (2000). Educational  research competencies for analysis and application. Sixth  Edition.  USA  : Peter Airasian.
Jimba,  M,  et  al.  (2015).  Implementation  of 5S  management  method  for  lean healthcare  at  a  health  center  in senegal:  a  qualitative  study  of  staff perception. Journal  Global Health Action . diperoleh April 2016. Osaka. T. (2002). Sikap kerja 5S . Jakarta : PPM. Polite & Beck. (2012). Nursing research: generating and assessing evidence for nursing.
practice. 9 th Edition. USA: Lippincot Willian
& Walkins.
Pamudji, D. (2007), Analisis sistem pengadaan  logistik  farmasi  instalasi bedah sentral Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Thun 2008 . Jakarta. Tesis, FKM UI. 2008. Pertiwi. K.N. (2012). Leand hospital sebagai usulan perbaikan sistem Rack
addressing dan Order picking gudang logistic  perbekalan  keseharan  Rumah sakit  Islam. Tesis.  FKM UI,  Jakarta Tidak dipublikasikan.
Pokharel, S. & Pan T. X. Z. (2007).
Logistics in hospitals: a case study of some Singapore hospitals. Journal Leadership in Health Srvices . Vol. 20 No. 3 diperoleh Januari 2015 Ria, E, R, (2012). Analisis pengadaan barang umum dengan metode EOQ pada bagian logistik  Rumah Sakit Pertamina  Jaya  Depok .  Tesis.  FKM UI,  2012,  Tidak dipublikasikan
Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda                                                      Vol. 4, No. 2, September  2018 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Rick,  H,  (1999).  Case  study  on  the  5S
program: The five pillars of the visual workplace. Journal Materiel Management Quarterly. Vol. 4 No. 20 Tahun 1999 diperoleh Januari 2015. Setiadi, (2007). Konsep & penulisan risetkKeperawatan . Jakarta : Edisi I Graha Ilmu. Sastroasmoro,  S.  I,  S.  (2011). Dasar-dasar metodologi  penelitian  klinis  edisi  4 . Jakarta : CV. Sagung Seto. Suwondo,  C.  (2012).  Penerapan  Budaya Kerja  Unggulan  5S  (Seri,  Seiton, Seiso, Se iketsu,  dan  Shitsuke ) . Jurnal Menejemen di Indonesia . Jakarta. Spens.  M,  Karen  &  Kovacs.  G,  (2007). Humanitarian  Logistics  in  disaster relief operations. International Journal of  Physical  Distribution  &  Logistics Management . Vol.  37 No.2  diperoleh Januari 2016. Tristyana,  N.  (2012). Analisis  manajemen  & pengenalan  penerapan  pengendalian perencanaan  VEN  system  di  gudang obat  departemen  gigi  dan  mulut
RSPAD  Gatot  Soebroto  Ditkesad . Jakarta : Tesis FKM UI.2012.
Undang-Undang Republik Indonesia No 44 , (2009). Tentang Rumah Sakit.
Vactor  V.  D.  J  (2011).  Cognizant  healthcare logistics management: ensuring resilience  during  crisis. International Journal  of  Disaster  Resilience  in  the Built  Environment . Vol.  2 No.3 . diperoleh Januari 2016. Wasetya  D.  (2012). Alur  proses  pelayanan unit rawat jalan dengan mengaplikasikan  lean hospital  di Rumah  Sakit  Marinir. Cilandak  Tesis FIK UI.2012.
Yang  L,  S,  Gammelgaard,  B  &  Su,  I,  S,  S,
(2010).  Logistics  innovation  process revisited:  insights  from  a  hospital  case study . International Journal of
Physical  Distribution  & Logistics Management . Vol.  37 No.2  diperoleh Januari 2015. Zulparida,  (2011). Gambaran  pelaksanaan pelatihan  5S  di  Rumah  Sakit .  Depok
Tesis FKM UI.2012.