## BERMAIN PUZZLE MENINGKATKAN PERKEMBANGAN KOGNITIF ANAK
USIA PRASEKOLAH (4-5 TAHUN)
Wulan Diana
Prodi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Artha Bodhi Iswara, Surabaya, Indonesia adielmaheswara@gmail.com
ABSTRAK A nak  pra  sekolah  disebut  sebagai g olden a ge karena  pada  usia  ini  anak  mengalami  banyak perkembangan meliputi perkembangan motorik, bahasa, adaptasi sosial dan intelektual (kognitif). Perkembangan  kognitif  anak  berkembang  sangat  baik  salah  satunya  dengan  bermain.  Bermain  merupakan proses  belajar  yang  efektif  dan  lebih  mudah  diterima.  Bermain  puzzle  merupakan  salah  satu  permainan edukatif yang dapat meningkatkan perkembangan kognitif anak usia prasekolah. Tujuan dari penelitian yaitu mengetahui  pengaruh  bermain  puzzle  terhadap  perkembangan  kognitif  anak  usia  prasekolah  (4-5  tahun). Jenis penelitian one group pre-post test . Populasi semua anak prasekolah di P aud Garuda Surabaya sebanyak  21  anak . Besar  sampel 20 responden,  tehnik  sampling purposive  sampling .  Data  diambil menggunakan lembar observasi berupa ceklist dan dianalisis dengan uji Wilcoxon . Hasil penelitian menunjukkan  sebelum  diberikan b ermain puzzle setengah  dari responden memiliki  perkembangan kognitif cukup (50,0%) dan setelah diberikan intervensi permainan puzzle hampir seluruh responden memiliki  perkembangan  kognitif  baik  (90,0%). H asil  uji statistik Wilcoxon didapatkan  nilai p = 0,000< α = 0,05 yang berarti bahwa ada pengaruh bermain puzzle terhadap perkembangan kognitif anak  usia  4-5  tahun  di  P aud Garuda  Surabaya.  Media  pembelajaran  berupa  permainan puzzle di P aud Garuda Surabaya memberikan pengaruh positif terhadap perkembangan kognitif anak. Hal ini terlihat pada peningkatan jumlah anak usia 4-5 tahun yang mempunyai kemampuan kognitif yang baik setelah diberikan intervensi permainan puzzle . Diharapkan kepada pengajar agar memberikan media  belajar  bagi  anak  usia  prasekolah  dengan  permainan  yang  lebih  variatif  agar  anak  tidak bosan dan mampu merangsang perkembangan kognitifnya lebih baik .
Kata kunci : Bermain puzzle , perkembangan kognitif.

## ABSTRACT
Pre-school  children  are  called  the  golden  age  because  children  will  experience  developments including motor development, language, social and intellectual (cognitive) adaptation. Children's cognitive development develops very well one of them by playing. Playing is an effective learning process  and  is  more  easily  accepted.  Playing  puzzle  is  one  of  the  educational  games  that  can improve cognitive development of preschoolers. The purpose of the study is to determine the effect of  playing  puzzles  on  cognitive  development  of  preschool  children  (4-5  years).  This  type  of research is one group pre-post test. The population of all preschoolers in Paud Garuda Surabaya is 21 children. Large sample of 20 respondents, purposive sampling technique sampling. Data was taken using an observation sheet in the form of a checklist and analyzed with the Wilcoxon test. The results  showed  that  before  being  given  a  puzzle  game  half  of  the  respondents  had  sufficient cognitive  development  (50.0%)  and  after  being  given  a  puzzle  game  intervention  almost  all respondents had good cognitive development (90.0%). Wilcoxon statistical test results obtained p value  =  0,000  <α  =  0.05  which  means  that  there  is  an  effect  of  playing  puzzles  on  cognitive development of children aged 4-5 years at Paud Garuda Surabaya. Learning media in the form of puzzle  games  in  Garuda  Surabaya  Paud  have  a  positive  influence  on  children's  cognitive development. This can be seen in the increasing number of children aged 4-5 years who have good cognitive abilities after being given a puzzle game intervention. It is expected that teachers provide media for learning for preschoolers with more varied games so that children are not bored and are able to stimulate cognitive development better.
Keywords : Play puzzle, cognitive development.

## PENDAHULUAN
Tingkat  pencapaian  perkembangan anak merupakan pertumbuhan dan
perkembangan  anak  yang  dapat  dicapai  pada rentang  usia  tertentu.  Pertumbuhan  anak merupakan  pertambahan  berat  dan  tinggi badan  yang  mencerminkan  kondisi  kesehatan dan  gizi  yang  mengacu  pada  panduan pertumbuhan anak dan dipantau menggunakan instrumen  yang  meliputi  KMS,  tabel  TB  dan BB, dan alat ukur lingkar kepala. Perkembangan  anak  merupakan  integrasi  dari perkembangan  aspek  nilai  agama  dan  moral, fisik-motorik,  kognitif,  bahasa,  dan  sosial emosional  serta  seni  (Permendikbud,  2014).
Sedangkan menurut (Wong, 2004) Pertumbuhan merupakan bertambahnya jumlah dan  besarnya  sel  diseluruh  bagian  tubuh  yang secara  kuantitatif  dapat  diukur,  sedangkan perkembangan merupakan
bertambah sempurnanya  fungsi  alat  tubuh  yang  dapat dicapai  melalui  tumbuh  kematangan  dan belajar.
PAUD  adalah  upaya  pembinaan  yang ditujukan  kepada  anak  sejak  lahir  sampai dengan  usia  enam  tahun  yang  dilakukan melalui  pemberian  rangsangan  pendidikan untuk membantu pertumbuhan dan perkembangan  jasmani  dan  rohani  agar memiliki kesiapan dalam memasuki pendidikan  lebih  lanjut.  Masa  usia  ini merupakan  masa  peletak  dasar  atau  fondasi awal  bagi  pertumbuhan  dan  perkembangan anak. Apa yang diterima anak pada masa usia ini,  apakah  itu  makanan,  minuman  serta stimulasi  dari  lingkungannya  memberikan kontribusi yang sangat besar pada pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  pada masa  itu  dan  berpengaruh  besar  pada pertumbuhan  dan  perkembangan  selanjutnya (Kemenpppa, 2018)
Menurut  Elizabeth  B.  Hurlock,  kurun waktu  anak  pra  sekolah  disebut  sebagai  masa keemasan  ( Golden  Age )  karena  pada  usia  ini anak  mengalami  banyak  perkembangan  fisik dan  mental,  dengan  berbagai  karakteristik. Perkembangan  pada  masa  ini  meliputi perkembangan motorik, bahasa, adaptasi sosial dan  intelektual  (kognitif).  Perkembangan kognitif  mulai  menunjukkan  perkembangan pada  masa  prasekolah  dan  anak  mulai mempersiapkan  diri  untuk  masuk  sekolah (Hidayat  A.  A.,  2005).  Anak  usia  4-5  tahun memberanikan  diri  dan  berusaha  berteman dengan anak-anak lain. Permaianan cenderung
memiliki fungsi belajar dan anak membutuhkan  pengalaman  belajar  dengan lingkungan  dan  orangtuanya.  Bagi  anak  usia prasekolah, bermain merupakan proses belajar yang  efektif  dan  lebih  mudah  diterima, bermain juga sangat baik untuk perkembangan kognitif anak (Fadlillah, 2014)
Banyak  ditemukan  anak  pada  masa tumbuh  kembang  mengalami  perlambatan yang  dapat  disebabkan  kurangnya  pemenuhan kebutuhan pada diri anak termasuk didalamnya adalah  kebutuhan  bermain,  yang  seharusnya masa  tersebut  merupakan  masa  bermain  yang diharapkan  menumbuhkan  kematangan  dalam pertumbuhan  dan  perkembangan  karena  masa tersebut tidak digunakan sebaik mungkin maka tentu  akhirnya  mengganggu  tumbuh  kembang anak  (Hidayat  A.  A.,  2005).  Hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Anna  Tjandrajani  di Rumah  Sakit  Anak  dan  Bunda  Harapan  Kita, Jakarta  dengan  hasil  187  (30,9%)  anak mengalami keterlambatan perkembangan umum  dan  94  (50,3%)  adalah  keterlambatan perkembangan  umum  tanpa  penyakit  penyerta (Tjandrajani, 2016).
Pertumbuhan  dan  perkembangan  anak sangat  dipengaruhi  oleh  stimulasi.  Stimulasi yang  teratur  dan  terarah,  akan  mempercepat perkembangan  anak  (Soetjiningsih,  1998). Bermain  adalah  salah  satu  cara  untuk menstimulasi  perkembangan  anak  prasekolah. Bermain  bisa  menunjang  perkembangan motorik, personal sosial, bahasa dan kematangan  kognisi  pada  anak. Melalui bermain  anak  diajak  untuk  mengeksplorkan diri kemudian menemukan dan memanfaatkan objek-objek yang terdekat dengannya sehingga pembelajaran  sangat  bermakna  bagi  anak. Bermain  menyebabkan  anak  belajar  hidup secara  sosial,  belajar  memecahkan  masalah yang  timbul  dalam  hubungan  dengan  kawan sebayanya (Hidayat A. A., 2005) Alat  Permainan  Edukatif  (APE) merupakan  alat  permainan  yang  dapat memberikan  fungsi  permainan  secara  optimal dan  perkembangan  anak,  dimana  melalui  alat permainan  ini  anak  akan  selalu  dapat mengembangkan  kemampuan  fisik,  bahasa, kemampuan  kognitif  dan  adaptasi  sosial.  Alat permainan  yang  dapat  mengembangkan kemampuan  kognitif  dan  kecerdasan  anak antara  lain,  buku  bergambar,  buku  cerita, puzzle ,  boneka,  pensil  warna,  radio  dan  lain- lain  (Hidayat  A.  A.,  2005). Puzzle adalah media  yang  dimainkan  dengan  cara  bongkar
pasang. Puzzle adalah  salah  satu  permainan yang  ramah  anak.  Tingkat  kesulitan puzzle juga  bisa  dimodifikasi  menyesuaikan  usia anak.
Berdasarkan  uraian  di  atas  peneliti ingin  meniliti  lebih  lanjut  tentang  keefektifan bermain puzzle terhadap    perkembangan kognitif anak umur 4-5 tahun di PAUD Garuda Surabaya.

## METODE PENELITIAN
Desain yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah pre  experimental dengan jenis penelitian one group pre-post test .
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  anak  usia  4-5  tahun  di  PAUD  Garuda Surabaya  pada  Bulan  Juli  2019  sebanyak  21 anak.
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah anak  yang memenuhi kriteria penelitian : yaitu anak usia 4-5 tahun yang terdaftar dan aktif di PAUD  Garuda  Surabaya,  anak  yang  sehat. Teknik  pengambilan  sampelnya  dengan menggunakan  cara pusposive  sampling . Variabel  bebas  penelitian  ini  adalah  bermain puzzle sedangkan  variabel  terikat  adalah perkembangan  kognitif  anak.  Penelitian dilaksanakan  di  PAUD  Garuda  Surabaya. Waktu penelitian dilaksanakan pada Bulan Juli sampai dengan Agustus 2019.
Tehnik  Pengumpulan  dan  dianalisis data  dengan  cara Peneliti  menyeleksi  sampel dengan  berpedoman  pada  kriteria  penelitian yang  ditentukan. Pengumpulan  data  dengan menggunakan  SOP  permainan puzzle dan lembar  observasi  yang  berisi  17  tugas perkembangan  untuk  menilai  perkembangan kognitif  anak  umur  4-5  tahun  menurut Permendikbud  nomor  137  tahun  2014  yang meliputi  kemampuan  belajar  dan  pemecahan masalah,  kemampuan  berfikir  logis  serta kemampuan  berfikir  simbolik,  kemudian  data diolah dengan cara rating scale , yang meliputi perkembangan kognitif baik (71-100%), cukup (41-70%) dan kurang (0-40%)
Sebelum  diberikan  perlakuan  yaitu permainan puzzle ,  dilakukan  pengukuran perkembangan  kognitif  anak.  Kemudian dilakukan stimulasi permainan puzzle selama 3 minggu.  Pengukuran  perkembangan  kognitif anak  dilakukan  kembali  setelah  pemberian perlakuan  permainan puzzle .  Data  yang diperoleh  berupa  perkembangan  kognitif  anak sebelum diberikan intervensi permainan puzzle dibandingkan  dengan  perkembangan  kognitif
sesudah diberikan intervensi permainan puzzle dengan hasil yang diolah dan dianalisis dengan uji Wilcoxon dengan tingkat kepercayaan 95%. (Notoatmodjo, 2012)

## HASIL PENELITIAN Data Umum
Tabel  1  Distribusi  frekuensi  usia  anak  di
PAUD  Garuda  Surabaya  pada  Juli 2019 No Usia Jumlah  Persentase (%) 1 4 tahun 9 45,0 2 5 tahun 11 55,0 Jumlah 20 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  lebih  dari setengah  anak  berusia  5  tahun  yaitu  11  anak (55,0%).
Tabel  2  Distribusi  frekuensi  Jenis  Kelamin anak  di  PAUD  Garuda  Surabaya pada Juli 2019
No Jenis kelamin Jumlah  Persentase (%) 1 Laki-laki 8 40,0 2 Perempuan 12 60,0 Jumlah 20 100 Tabel 2 menunjukkan bahwa lebih setengahnya anak berjenis kelamin perempuan yaitu 12 anak (60,0%).

## Data Khusus
Tabel  3  Distribusi  frekuensi  Perkembangan kognitif  anak  umur  4-5  tahun sebelum  diberikan  permainan puzzle di PAUD Garuda Surabaya pada Juli 2019
No Perkembangan Kognitif Jumlah Persentase (%) 1 Baik 5 25,0 2 3 Cukup Kurang 10 5 50,0 25,0 Jumlah 20 100 Tabel  3  menunjukkan  bahwa  setengah  anak usia 4-5 tahun (50,0%) memiliki perkembangan kognitif cukup sebelum diberikan permainan puzzle .
Tabel  4  Distribusi  frekuensi    Perkembangan kognitif anak umur 4-5 tahun setelah diberikan permainan puzzle di PAUD Garuda Surabaya pada Juli 2019 No Perkembangan kognitif Jumlah  Persentase (%) 1 Baik 18 90,0 2 3 Cukup Kurang 2 0 10,0 0,0 Jumlah 20 100 Tabel  4  menunjukkan  bahwa  hampir  seluruh anak  usia  4-5  tahun  (90,0%)  memiliki perkembangan  kognitif  baik  setelah  diberikan permainan puzzle .
Tabel  5  Distribusi  frekuensi  perkembangan kognitif  anak  usia  4-5  tahun  antara sebelum  dan  sesudah  diberikan permaianan puzzle di  di  PAUD Garuda Surabaya pada Juli 2019 Varia- bel Perla kuan N Mean  SD p- value Perkem- bangan Pre Post 20 20 8,15 12,05 3,543 2,012 0,000 Tabel  5  menunjukkan  bahwa  nilai  rata-rata perkembangan kognitif anak sebelum diberikan  permainan puzzle adalah  8,15  dan mengalami peningkatan menjadi 12,05 sesudah diberikan permainan puzzle ,
Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Wilcoxon dengan  tingkat  kemaknaan  α  =  0,05  dengan dilakukan perhitungan SPSS didapatkan hasil p =  0,000.  Jika  dibandingkan  dengan  α, diperoleh p (0,000) < α (0,05), sehingga dapat dikatakan bahwa ada perbedaan perkembangan kognitif  anak  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  permainan puzzle di  PAUD  Garuda Surabaya.  Hal ini  berarti  bahwa  ada  pengaruh bermain puzzle terhadap  perkembangan kognitif anak usia 4-5 tahun di PAUD Garuda Surabaya.

## PEMBAHASAN
Perkembangan  kognitif  anak    Sebelum diberikan permainan puzzle Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  setengah  anak  (50,0%)  di  PAUD Garuda  Surabaya  memiliki  perkembangan kognitif  cukup  sebelum  diberikan  permainan puzzle .
Masa anak adalah tahapan awal dari proses kehidupan  manusia.  Pada  masa  anak-anak inilah terjadi perkembangan yang sangat pesat. Salah  satunya  adalah  perkembangan  kognitif. Menurut Soetjiningsih, perkembangan kognitif anak  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu hereditas/keturunan, faktor lingkungan, kematangan,  pembentukan,  minat  bakat  dan faktor kebebasan. Menurut Piaget (2005), anak-anak prasekolah  yang  berusia  3-6  tahun  berada dalam tahapan perkembangan pra operasional, yang berarti menggunakan citra dan kemampuan  ingatan  sehingga  mereka  harus dikondisikan  untuk  belajar  dan  menghafal. Anak  prasekolah  juga  telah  mengembangkan keterampilan  interaksi  sosial  mereka,  seperti bermain  dan  bekerjasama  dengan  anak-anak lain  seusianya.  Anak  yang  mendapatkan  atau terpenuhi  kebutuhan  bermain  dapat  terlihat pada  pola  perkembangannya  (Hidayat  A.  A., 2005).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa faktor lingkungan mempunyai pengaruh pada perkembangan  kognitif  anak,  dalam  hal  ini adalah  belajar.  Bentuk  pembelajaran  yang dilakukan  di  PAUD  Garuda  menggunakan kurang variatif. Bermain merupakan salah satu bentuk pembelajaran yang sangat disukai oleh anak-anak.  Penggunaan  media  pembelajaran yang  bervariasi  dan  tidak monoton  diperlukan untuk  mengembangkan  kemampuan  kognitif anak.  Hal  tersebut  juga  bisa  menghindarkan anak  merasa  jenuh  dan  bosan  dalam  proses pembelajaran.
Perkembangan  kognitif  anak    Sesudah diberikan permainan puzzle Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan hampir  seluruh  anak  di  PAUD  Garuda Surabaya  memiliki  perkembangan  kognitif baik  (90,0%)  setelah  diberikan  permainan puzzle.
Permainan  ( play )  adalah  suatu  kegiatan yang  menyenangkan  yang  dilaksanakan  untuk kepentingan  kegiatan  itu  sendiri  (Santrock, 2005). Sedangkan Piaget mempunyai pendapat bahwa  permainan  sebagai  suatu  metode  yang meningkatkan  perkembangan  kognitif  anak. Melalui  bermain  anak  bisa  belajar  banyak mulai  dari  konsep,  warna,  bentuk  dan  jumlah untuk perkembangan intelektualnya. Permainan akan memberi kesempatan seorang anak usia dini untuk belajar menghadapi situasi kehidupan  pribadi  sekaligus  memecahkan
masalah. Seorang anak usia dini akan berusaha menganalisa  persoalan  yang  terdapat  dalam suatu permainan. Permainan puzzle merupakan salah  satu  jenis  permainan  yang  dapat membantu mengembangkan kemampuan kognitif  anak.  Sebelum  melakukan  permainan puzzle , anak melihat  bentuk  awal  dari  gambar puzzle , kemudian anak akan menyusun gambar tersebut sesuai dengan bentuk awal dari puzzle (Hidayat A. A., 2005)
Dampak positif dari pemnberian intervensi  permainan puzzle dapat  dilihat  dari hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  PAUD Garuda Surabaya, dimana terdapat peningkatan kemampuan  kognitif  anak  sesudah  diberikan permainan puzzle .  Hampir  seluruh  anak (90,0%)  mempunyai  perkembangan  kognitif baik,  jika  dibandingkan  sebelum  diberikan permainan puzzle, setengah anak (50,0%) anak mempunyai perkembangan kognitif cukup.
Pengaruh bermain puzzle terhadap perkembangan kognitif anak usia 4-5 tahun di PAUD Garuda Surabaya
Dari  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan uji Wilcoxon didapatkan hasil p =  0,000  yang  berarti  bahwa  ada  pengaruh bermain puzzle terhadap  perkembangan kognitif anak usia 4-5 tahun di PAUD Garuda Surabaya.  Nilai  rata-rata  perkembangan kognitif  anak  sebelum  diberikan  permainan puzzle adalah 8,15 dan mengalami peningkatan menjadi  12,05    sesudah  diberikan  permainan puzzle .  Hal  ini  menunjukkan  ada  perbedaan yang  signifikan  perkembangan  kognitif  anak sebelum dan sesudah bermain puzzle .
Hal  tersebut  didukung  oleh  teori Hurlock  (2011)  yaitu  dengan  bermain,  anak bisa  melakukan  sosialisasi  dan  berkreatifitas dengan  lingkungan.  Daya  imajinasi  serta kreatifitas  anak  akan  tumbuh  sesuai  tingkat perkembangannya.  Bermain  bagi  anak  usia dini merupakan kegiatan yang menyenangkan, bermain dapat mengembangkan  potensi anak, tidak hanya pada potensi fisik saja, tetapi juga pada  kognitif,  bahasa,  sosial  dan  emosional, kreatifitas dan pada akhirnya potensi akademik (Hurlock, 2011)
Bermain puzzle ,  akan  melatih  anak untuk  mengenali  ukuran,  gambar  dan  bentuk yang berbeda.    Sebelum  disusun  menjadi bentuk  tertentu  gambar  diacak  terlebih  dahulu sehingga anak akan mencoba menyusun dalam bingkai dengan cara menghubungkan potongan-potongan kecil menjadi gambar yang
utuh. Sehingga anak melatih diri untuk mampu memecahkan  masalah.  Hal  tersebut  sesuai dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Lestari (2014) dengan hasil terdapat peningkatan  perkembangan  kognitif  dalam mengenal bentuk pada anak setelah diterapkan metode  bermain  Puzzle  Geometri  (Lestari, 2014).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di PAUD  Garuda  Surabaya,  terdapat  perbedaan kemampuan  kognitif  yang  dimiliki  anak sebelum dan sesudah bermain puzzle . Sebelum bermain puzzle ,  setengah  dari  anak  (50,0%) mempunyai  perkembangan  kognitif  cukup sedangkan sebagian kecil memiliki perkembangan  kognitif  kurang  (25,0%)  dan kategori  baik  (25,0%).  Sesudah  bermain puzzle, hampir seluruh anak (90,0%) memiliki perkembangan  kognitif  baik    dan  sebagian kecil  lainnya  mempunyai  perkembangan kognitif  cukup,  dimana  sebelum  diberikan bermain puzzle ,  mereka  belum  mampu mengklasifikasikan  benda  berdasarkan  fungsi, bentuk  atau  warna  dan  ukuran.  Setelah diberikan bermain puzzle , hampir seluruh anak mampu
mengklasifikasikan atau
mengelompokkannya.  Anak    dengan  kategori mempunyai  perkembangan  kognitif  kurang sebelum  diberikan  sebelum  bermain puzzle , mereka  belum  bisa  mengurutkan  benda berdasarkan  ukuran  atau  warna.  Sesudah bermainan  puzzle,  anak  mampu  mengurutkan benda berdasarkan ukuran dan warna.

## SIMPULAN
1. Setengah dari anak usia 4-5 tahun  di PAUD Garuda  Surabaya  memiliki  perkembangan kognitif cukup sebelum diberikan permainan puzzle , yaitu sebesar 50,0%
2.  Hampir  seluruh  anak  usia  4-5  tahun    di PAUD Garuda Surabaya memiliki perkembangan kognitif baik setelah diberikan permainan puzzle , yaitu 90,0%
3.  Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai p =  0,000  ( p <0,05).  Hal  ini  menunjukkan bahwa  bermain puzzle dapat  meningkatkan perkembangan kognitif anak usia 4-5 tahun di PAUD Garuda Surabaya.

## SARAN
Orangtua  untuk  selalu  memperhatikan kebutuhan  anak  terutama  kebutuhan  bermain yang bisa membantu mengembangkan kematangan  fisik,  emosional  dan  mental
sehingga  anak  tumbuh  menjadi  anak  yang kreatif, cerdas dan penuh inovatif
Kepada pengajar
PAUD agar memberikan  media  belajar  bagi  anak  usia prasekolah  dengan  permainan  yang  lebih variatif  agar  anak  tidak  bosan  dan  mampu merangsang  perkembangan  kognitifnya  lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Fadlillah,  M.  (2014). Pendidikan  Anak  Usia Dini. Jakarta:  Kencana  Prenadamedia Group. Hidayat,  A.  A.  (2005). Pengantar  Ilmu Keperawatan Anak 1. Jakarta: Salemba Medika. Hurlock,  E.  (2011). Psikologi  Anak. Jakarta: Erlangga. Kemenpppa.  (2018). Profil  Anak  Indonesia 2018. Jakarta: Kemenpppa.
Lestari,  N.  K.  (2014). Penerapan  metode bermain  berbantuan  media  puzzle angka untuk meningkatkan kemampuan kognitif dalam pengenalan  bilangan. e-Journal  PG PAUD Universitas Pendidikan Ganesha. Permendikbud  No.137.  (2014). Standar
Nasional PAUD. Jakarta.
Notoatmodjo.  (2012). Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Nursalam.  (2003). Konsep  dan  penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
Permendikbud.  (2014). Standar  Nasional PAUD. Jakarta. Santrock.  (2005). Life  Span  Development. Jakarta : Erlangga. Soetjiningsih. (1998). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta: EGC. Tjandrajani,  A.  (2016). Keluhan  Utama  pada Keterlambatan  Perkembangan  Umum di  Klinik  Khusus  Tumbuh  Kembang RSAB  Harapan  Kita. Jakarta:  Sari Pediatri. W.John.Santrock. (2005). Life Span Development. Jakarta: Erlangga. Wong,  W.  d.  (2004). Buku  Ajar  Keperawatan Pediatrik. Jakarta: EGC.