## PENGARUH EDUKASI KESEHATAN MENGGUNAKAN MEDIA
POSTER DIGITAL TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN PADA MAHASISWI TENTANG PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI
(SADARI)
Sindy Dwi Safitri 1 ; Rosini 1 *; Hendra Wicaksono 1
1 Program Studi Perpustakaan dan Sains Informasi, Fakultas Teknologi Informasi, Universitas YARSI
*Korespondensi: rosini@yarsi.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  penggunaan  poster  digital  terhadap  peningkatan pengetahuan mahasiswi Fakultas Teknologi Informasi Universitas YARSI tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri  (“SADARI”).  Populasi  penelitian  adalah  mahasiswi  Fakultas  Teknologi  Informasi  Universitas YARSI. Jenis penelitian adalah eksperimen menggunakan one group pretest-posttest . Jumlah sampel 70 responden.  Teknik  sampel  yang  digunakan  adalah non  probability  sampling dengan  jenis accidental sampling . Hasil t-test menunjukan bahwa nilai sig. (2-tailed) sebesar 0,000 < 0,05 artinya t hitung < dari t tabel . Dengan demikian, terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah perlakuan, yaitu penyampaian edukasi  kesehatan  dengan  menggunakan  poster  digital  maka  H0  ditolak  dan  H1  diterima.  Selain  itu diketahui  juga  jumlah  nilai  sebelum  diberi  perlakuan  sebesar  9,54  dan  setelah  diberi  perlakuan pengetahuan  mahasiswi  terhadap  SADARI  menjadi  meningkat  sebesar  11,27.  Dapat  dikatakan  bahwa media poster digital dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswi terhadap SADARI.
Kata kunci : Literasi kesehatan, Peningkatan pengetahuan, Poster digital, SADARI

## 1. PENDAHULUAN
Literasi  kesehatan  merupakan  kemampuan  yang  penting  untuk  dimiliki  oleh  seseorang. Karena  tingkat  kemampuan  literasi  kesehatan  memiliki  dampak  terhadap  berbagai  sektor kehidupan  masyarakat.  Seperti  yang  disampaikan  oleh  Prasanti  (2018)  bahwa  literasi kesehatan yang baik sangat penting dimiliki karena bisa berdampak pada batasan faktor sosial, kultur,  dan  individu,  sementara  literasi  kesehatan  yang  buruk  juga  dapat  berefek  pada pelayanan  kesehatan.  Literasi  kesehatan  diartikan  sebagai  pengetahuan,  motivasi,  dan kompetensi  untuk  mengakses,  memahami,  menilai,  dan  menerapkan  informasi  kesehatan untuk membuat penilaian dan mengambil keputusan dalam kehidupan sehari-hari mengenai perawatan kesehatan, serta pencegahan penyakit dan kesehatan (Sørensen et al., 2015).
Edukasi kesehatan dan literasi kesehatan saling berhubungan erat (Stars, 2018). Edukasi kesehatan diarahkan untuk meningkatkan literasi kesehatan dan disajikan sebagai salah satu hasil utama dari kebijakan, kegiatan, dan intervensi  edukasi kesehatan (Baker et al., 1997).
Sedangkan  literasi  kesehatan  adalah  konsep  ambigu  yang  telah  menjadi  isu  dalam  ilmu kesehatan dan kesehatan masyarakat (Nutbeam, 2000).  Keragaman literasi kesehatan dapat menjadi  motivator  yang  menantang  untuk  edukasi  kesehatan.  Lima  tantangan  literasi kesehatan  untuk  pendidikan  kesehatan  berhasil  diidentifikasi  oleh  Stars  (2018),  yaitu:  (1) literasi kesehatan sebagai hasil yang terkait dengan intervensi edukasi kesehatan; (2) literasi kesehatan mempunya  tingkat  literasi  kesehatan  yang berbeda;  (3) konsep literasi  kesehatan dan kelengkapannya; (4) pergeseran dari edukasi kesehatan yang pasif menjadi lebih interaktif dan memberdayakan; (5) konteks budaya literasi kesehatan dan edukasi kesehatan.
Salah satu media untuk edukasi kesehatan yang efektif adalah poster. Beberapa penelitian dilakukan terkait dengan efektif nya poster untuk edukasi kesehatan antara lain dilakukan oleh LaSane  et.al.  (2022)  yang  menampilkan  poster  tentang  fentanil  dan  nalokson  (obat-obat terlarang)  sebagai  upaya  intervensi  terhadap  pencegahan  terjadinya  overdosis  di  tempat- tempat hiburan malam di Kota New York. Poster diberikan sebagai training/ latihan kepada pihak manajemen dan para staf di tempat hiburan malam. Para responden yang dilatih dengan menggunakan poster tersebut melaporkan bahwa mereka belajar tentang nalokson dan fentanil melalui  intervensi,  dan  sebagian  besar  staf  (92%)  menerima  pesan  intervensi  tersebut. Penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  Sumartono  dan  Astuti  (2018)  yang  menyampaikan  hasil penelitian mereka menunjukkan bahwa poster efektif digunakan sebagai  media komunikasi kesehatan  karena  tampilan  fisiknya  menarik,  dibuat  dengan  menggunakan  warna,  dan  isi pesannya bermanfaat bagi pembacanya.
Kanker  payudara  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  kini  banyak  ditemukan  pada masyarakat, khususnya pada perempuan. Di Amerika Serikat, penyakit kanker payudara pada tahun 2014 masih merupakan beban kesehatan yang luar biasa. Diperkirakan terdapat 232.760 kasus kanker payudara baru dan 40.000 kematian antara perempuan yang hidup di Amerika Serikat (Siegel et al., 2014). Sementara itu di Indonesia, kanker payudara menempati urutan pertama jumlah kanker terbanyak di Indonesia serta menjadi salah satu penyumbang kematian pertama akibat kanker (Rokom, 2022). Data Globocan tahun 2020, jumlah kasus baru kanker payudara mencapai 68.858 kasus (16,6%) dari total 396.914 kasus baru kanker di Indonesia. Sementara itu, untuk  jumlah kematiannya mencapai  lebih dari 22  ribu jiwa kasus (Rokom, 2022).
Kanker  payudara  sebenernya  dapat  diatasi  jika  ditemukan  lebih  awal  dengan  cara mendeteksi secara dini. Sekitar 43% kematian akibat kanker bisa dikalahkan manakala pasien rutin melakukan deteksi dini dan menghindari faktor risiko penyebab kanker (Rokom, 2022). Salah  satu  program  pencegahan  kanker  yang  diluncurkan  oleh  Kemenkes  RI,  yaitu  deteksi dini  kanker  payudara  yang  dikenal  dengan  metode  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  atau “SADARI” (Lubis, 2017). Tujuan dari SADARI itu sendiri untuk merasakan dan mengenal lekuk-lekuk payudara, sehingga jika terjadi perubahan seperti benjolan dapat segera diketahui.
Salah satu media yang dapat digunakan untuk memperkenalkan tentang SADARI adalah poster. Seperti yang disampaikan oleh Wongsawat (2015), poster merupakan salah satu media edukasi  kesehatan  yang  menggunakan  huruf  dengan  ukuran  besar  dan  jelas  serta  disertai gambar.  Salah  satu  format  poster  adalah smart  poster (poster  berbentuk  digital)  yang memungkinkan bisnis atau organisasi lain menyebarkan informasi kepada pengguna dengan cara lebih interaktif dibandingkan dari poster standar (Wu et al., 2012). Dari pernyataan di atas, poster digital dianggap lebih mudah untuk mendapatkan dan memahami informasi serta menyebarkan informasi tersebut kepada orang lain. Keunggulan poster digital lainnya adalah dapat menghemat biaya karena tidak perlu mencetak poster sebelum dibagikan.
Para  wanita  merupakan  orang  yang  rentan  terhadap  penyakit  kanker  payudara.  Dengan adanya data bahwa kanker payudara merupakan peringkat pertama jenis kanker yang paling banyak di Indonesia dan juga memiliki jumlah kasus baru tertinggi di Indonesia pada tahun 2020  sebesar  65.858  kasus,  atau  16,6%  dari  total  396.914  kasus  kanker  (Andriani,  2020), maka para mahasiswi perlu melakukan deteksi dini kanker payudara.
Tujuan  penelitian  dilakukan  untuk  mengetahui  besarnya    pengaruh  pemberian  edukasi kesehatan melalui penggunaan poster digital terhadap peningkatan pengetahuan mahasiswi di Fakultas  Teknologi  Informasi  Universitas  YARSI  tentang  “SADARI”.  Manfaat  penelitian dilakukan  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  mengenai  peningkatan  pengetahuan  para mahasiswi Fakultas Teknologi Informasi Universitas YARSI mengenai “SADARI”.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  ini  yaitu  kuantitatif,  dengan  metode  eksperimen one  group pretest dan posttest .  Instrumen  yang digunakan untuk  mengumpulkan  data adalah kuesioner.   Populasi mahasiswi Fakultas Teknologi Informasi Universitas YARSI pada saat penelitian berlangsung
berjumlah  190  orang  mahasiswi  aktif  yang  terdiri  dari  2  program  studi,  yaitu  Teknik Informatika dan Perpustakaan dan Sains Informasi. Penentuan besaran sampel menggunakan rumus Taro Yamane dengan peluang kesalahan 10% dan diperoleh 70 responden. Data hasil dari kuesioner dilakukan uji validitas dan reliabilitas dengan SPSS versi 20.00.  Dari hasil uji validitas  dengan  menggunakan pearson  product  moment dengan  14  item  pertanyaan  pada kuesioner, diperoleh hasil bahwa nilai r tabel sebesar 0.361 sedangkan nilai r hitung semua di atas 0.361. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa  seluruh item soal pada kuesioner valid. Sedangkan  uji  reliabilitas  menghasilkan  nilai  alpha  cronbach  sebesar  0,852  yang  artinya reliabilitasnya sangat kuat.
Gambar 1. Tahapan penelitian
Poster  digital  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  dibuat  sendiri  dengan  mengambil sumber dari Departemen Kesehatan RI dan Yayasan Kanker Payudara Indonesia (Gambar 1). Poster  diperlihatkan  setelah  para  responden  mengisi  kuesioner pretest kemudian  ditutup dengan mengisi kuesioner posttest.

## Gambar 2. Poster yang digunakan dalam penelitian.
Data dianalisis dengan statistik deskriptif, yaitu dengan cara tabulasi data membuat tabel dengan mendeskripsikan data yang telah terkumpul apa adanya tanpa bermaksud kesimpulan yang berlaku umum (Sugiyono, 2013, hlm. 224). Setelah dilakukan tabulasi data, selanjutnya data  diolah  dengan  menggunakan  metode  uji  statistik  untuk  menguji  hipotesis.  Hipotesis yang diajukan dalam penelitian ini adalah:
H0 = tidak terdapat pengaruh  yang signifikan diantara sesudah dan sebelum perlakuan edukasi kesehatan menggunakan media poster digital terhadap peningkatan pengetahuan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
H1 = terdapat pengaruh yang signifikan diantara sesudah dan sebelum perlakuan edukasi kesehatan  menggunakan  media  poster  digital  terhadap  peningkatan  pengetahuan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Dengan Kriteria keputusan  sebagai berikut:
1. Jika nilai signifikan  > 0,05 maka H0 diterima
2. Jika nilai signifikan < 0,05 maka H0 ditolak
Sebelum  uji  hipotesis  dilakukan, maka  terlebih  dahulu  dilakukan  pemeriksaan  terhadap persyaratan  analisis  yaitu  berupa  pemeriksaan.  Normalitas  dan  Homogenitas  dengan  uji
Kolmogorov Smirnov dengan bantuan SPSS. Setelah itu melakukan uji t atau T-Test yaitu pengujian  yang  dilakukan  pada  dua  variabel  untuk  mengetahui  adanya  pengaruh  atau perbedaan sebelum dan setelah pemberian perlakuan edukasi kesehatan (variabel X) dengan peningkatan pengetahuan (variabel Y). Pengujian T-Test dilakukan dengan bantuan SPSS.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1  Hasil Pengujian Hipotesis
Berdasarkan hasil uji terhadap hipotesis penelitian ini, diperoleh suatu kesimpulan bahwa  ada  pengaruh  edukasi  kesehatan  melalui  poster  digital  terhadap  peningkatan pengetahuan  SADARI  sebelum  dan  sesudah  diberi  perlakuan.  Hal  ini  ditunjukan  dari hasil t Test bahwa nilai sig. (2-tailed) sebesar 0,000 yang lebih kecil dari 0,05. Dengan demikian, maka H0 ditolak dan H1 diterima sehingga dapat dikatakan terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah perlakuan pada penggunaan poster digital.
Dalam penelitian ini terbukti bahwa poster digital dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswi. Penelitian ini didukung oleh penelitian (Wongsawat 2015, p.723) yang telah membuktikan  bahwa  poster  memiliki  pengaruh  yang  bermakna  terhadap  pengetahuan diet diabetes tipe 2 pada penderita diabetes melitus tipe 2 dengan nilai p=0,001 (p < 0,05).

## 3.2 Peningkatan Pengetahuan
Diketahui  bahwa  pada  penelitian  ini,  nilai  sebelum  diberi  perlakuan  yaitu  sebesar 9,54  dan  setelah  diberi  perlakuan,  pengetahuan  mahasiswi  terhadap  SADARI  menjadi meningkat yaitu sebesar 11,27. Artinya ada peningkatan pengetahuan sebesar 1,73 secara keseluruhan.  Pengetahuan  mahasiswi  dapat  dikatakan  meningkat  setelah  diberikan perlakuan  melalui  poster  digital.  Notoatmodjo  (2007)  berpendapat  bahwa  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  adalah  media  informasi.  Majunya teknologi  mengakibatkan  tersedianya  bermacam-macam  media  massa  yang  dapat mempengaruhi  pengetahuan  masyarakat.  Sebagai  sarana  komunikasi,  berbagai  bentuk media  cetak  atau  media  elektronik  seperti  televisi,  radio,  surat  kabar,  majalah, penyuluhan, dan lain-lain, mempunyai pengaruh besar terhadap pembentukan opini dan kepercayaan orang. Poster digital merupakan salah satu media informasi.

## Tabel 1. Peningkatan Pengetahuan
N Minimu m Maximu m Mea n Std. Deviation Pre Test 70 5 14 9,54 2,977 Post Test 70 8 14 11,2 7 1,849 Valid N (listwise) 70
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  Iman  (2012)  tentang  peningkatan pengetahuan  tentang  SADARI  pada  mahasiswi  keperawatan  UIN  Allaudin  Makasar. Pada  penelitian  Iman  (2012)  ini  dapat  memberikan  gambaran  kepada  kita  bahwa pengetahuan  responden  meningkat  setelah  diberikan  penyuluhan  kesehatan  tentang SADARI. Hal ini dibuktikan oleh hasil uji statistik t berpasangan yang dilakukan untuk mengetahui pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap pengetahuan responden. Di mana uji t paired diperoleh nilai p sebesar 0.000, nilai p kurang dari 0,05 (Nilai p ≤ α , di mana <α  =0,05),  maka  keputusannya  adalah  H1  diterima  dan  H0  ditolak  yang  berarti  ada peningkatan  pengetahuan  responden  setelah  diberikan  penyuluhan  mengenai  SADARI (Iman, 2012).
Hasil  peningkatan  penelitian  ini  juga  didukung  oleh    Husada  et  al.  (2017)  yang menyimpulkan  bahwa  pengetahuan  mempengaruhi  sikap  remaja  puteri  dalam pemeriksaan  payudara  sendiri,  karena  semakin  tinggi  pengetahuan  seseorang  maka semakin positif sikap seseorang terhadap suatu perilaku kesehatan. Di bawah ini terlihat pengetahuan  yang  mana  saja  yang  mengalami  peningkatan  dan  seberapa  besar peningkatannya.

## Tabel 2. Peningkatan Pengetahuan
Pada  Tabel  2  di  atas,  terdapat  jawaban  “Ya”  dan  “Tidak”  yang  merupakan pengujian terhadap para responden tentang pengetahuan SADARI di mana jawaban “Ya” merupakan jawaban yang benar, dan “Tidak” merupakan jawaban yang salah. Dari Tabel 2  ini,  dapat  diketahui  bahwa  terjadi  peningkatan  pengetahuan  pada  semua  item pertanyaan. Peningkatan pengetahuan yang paling besar adalah pengetahuan kesepuluh, yaitu  pengetahuan  tentang  “kemungkinan  perubahan  pada  puting  yang  ditemukan  saat melakukan SADARI” dengan persentase sebesar 28,57%. Sedangkan pengetahuan yang meningkat  setelahnya  adalah  pengetahuan  “teknik  pemeriksaan  yang  dilakukan  saat SADARI”  dengan  persentase  21,43%.  Bila  dihitung  secara  keseluruhan,  maka  jumlah peningkatan  pengetahuan  sebesar  13%  dapat  terlihat  pada  Gambar  3  dan  Gambar  4 sebagai berikut:
YA % TIDAK % YA % TIDAK % Nilai %
1 SADARI salah satu cara untuk mendeteksi secara dini penyakit kanker payudara 36 51,4% 34 48,6% 38 54,3% 32 45,7% 2 2,85% 2 singkatan  SADARI 56 80,0% 14 20,0% 63 90,0% 7 10,0% 7 10% 3 Tujuan dilakukannya SADARI 49 70,0% 21 30,0% 55 78,6% 15 21,4% 6 8,57% 4 Yang melakukan SADARI 56 80,0% 14 20,0% 63 90,0% 7 10,0% 7 10% 5 Jumlah langkah yang harus dilakukan pada saat melakukan SADARI 48 68,6% 22 31,4% 56 80,0% 14 20,0% 8 11,42% 6 Posisi saat melakukan SADARI 54 77,1% 16 22,9% 62 88,6% 8 11,4% 8 11,42% 7 Alat yang digunakan untuk melakukan pemeriksaaN SADARI 43 61,4% 27 38,6% 55 78,6% 15 21,4% 12 17,14%
8 Teknik pemeriksaan yang dilakukan saat melakukan SADARI 46 65,7% 24 34,3% 61 87,1% 9 12,9% 15 21,43% 9 Kelainan yang ditemukan pada payudara saat melakukan SADARI 54 77,1% 16 22,9% 64 91,4% 6 8,6% 10 14,28%
10 Kemungkinan perubahan pada puting yang ditemukan pada saat melakukan SADARI
33 47,1% 37 52,9% 53 75,7% 17 24,3% 20 28,57% 11 Cairan yang keluar dari puting pada keadaan
payudara yang tidak normal saat melakukan
SADARI 64 91,4% 6 8,6% 69 98,6% 1 1,4% 5 7,14% 12 Gerakan memeriksa payudara pada SADARI 40 57,1% 30 42,9% 51 72,9% 19 27,1% 11 15,71%
13 Gerakan lainnya saat memeriksa payudara pada SADARI 46 65,7% 24 34,3% 53 75,7% 17 24,3% 7 10% 14 Tempat untuk konsultasi bila terdapat ciri-ciri kanker payudara 43 61,4% 27 38,6% 46 65,7% 24 34,3% 3 4,28% NO PERNYATAAN JAWABAN SEBELUM JAWABAN SESUDAH PENINGKATAN

## Gambar 3. Grafik Sebelum Perlakuan

## Gambar 4. Grafik Setelah Perlakuan
Selain  peningkatan  pengetahuan,  penelitian  ini  juga  berusaha  mengungkapkan peningkatan pengetahuan pada masing-masing responden (Tabel 3).

## Tabel 31. Peningkatan Pengetahuan Masing-masing Responden
Responden  Jumlah Benar  Persentase R1 11 78.57% R3 8 57.14% R6 8 57.14% R7 12 85.71% R8 11 78.57% R9 13 92.85% R10 11 78.57% R15 8 57.14% R16 9 64.28% R17 13 92.85% R18 13 92.85% R19 10 71.42% R21 10 71.42%
R22 8 57.14% R23 10 71.42% R26 9 64.28% R28 10 71.42% R29 10 71.42% R30 10 71.42% R31 12 85.71% R32 13 92.85% R34 13 92.85% R36 9 64.28% R37 13 92.85% R39 10 71.42% R40 10 71.42% R43 9 64.28% R46 11 78.57% R47 10 71.42% R48 14 100% R49 14 100% R50 10 71.42% R51 12 85.71% R52 10 71.42% R54 12 85.71% R55 13 92.85% R56 13 92.85% R57 13 92.85% R58 12 85.71% R59 13 92.85% R61 9 64.28% R62 10 71.42% R65 9 64.28% R67 10 71.42% R68 9 64.28% R69 12 85.71% R70 14 100%
Berdasarkan  Tabel  3  di  atas,  terdapat  persentase  peningkatan  pengetahuan  setiap responden.  Sesuai  dengan  pengelompokan  pengetahuan  dari  teori  Budiman  &  Ryanto (2013), maka peningkatan pengetahuan para responden adalah sebagai berikut:
a. 32.85%  atau  23  responden  berada  di  kategori  mempunyai  pengetahuan  yang  baik tentang SADARI;
b. 24 responden atau 34.28 responden berada di kategori mempunyai pengetahuan yang cukup tentang SADARI;
c. 32.85% atau 23 responden berada di  kategori mempunyai pengetahuan  yang  kurang tentang SADARI.

## 4. KESIMPULAN
Dari uraian di atas, maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh edukasi kesehatan melalui  poster  digital  terhadap  peningkatan  SADARI  pada  mahasiswi    Fakultas  Teknologi Informasi  Universitas  YARSI.  Selain  itu,  juga  terdapat  peningkatan  pengetahuan  tentang SADARI pada tiap responden dengan masing-masing kategori baik, cukup, dan kurang.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani,  D.  (2020).  Ini  Jenis  Kanker  yang  Paling  Banyak  Diderita  Masyarakat  Indonesia.
Lifestyle.Bisnis.Com ,  1.  https://databoks.katadata.co.id/datapublish/2021/06/29/ini-jenis- kanker-yang-paling-banyak-diderita-penduduk-
indonesia%0Ahttps://lifestyle.bisnis.com/read/20200225/106/1205840/ini-jenis-kanker- yang-paling-banyak-diderita-masyarakat-indonesia
Astuti,  H.,  Universitas,  F.,  Unggul,  E.,  Universitas,  F.,  &  Jaya,  B.  (n.d.). Penggunaan  poster sebagai media komunikasi kesehatan .
Baker, D. W., Parker, R. M., Williams, M. V., Clark, W. S., & Nurss, J. (1997). The relationship of patient reading ability to self-reported health and use of health services. American Journal of Public Health , 87 (6), 1027–1030. https://doi.org/10.2105/AJPH.87.6.1027
Budiman & Riyanto, A. (2013) Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.
Husada, P., Tua, G., & Harahap, I. F. (2017). Sendiri ( Sadari ) Di Tingkat Ii Akademi Kebidanan. Jurnal  Ilmiah  PANNMED ,  144–147.  http://pannmed.poltekkes-medan.ac.id/files/2017/Jan- Apr/PANNMED VOL 11 NO 3 Januari-April 2017_028-031 Ica F.pdf.
Iman, I. D. (2012) ‘Pengaruh Penyuluhan Kesahatan Tentang SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) Terhadap Pengetahuan Mahasiswi Keperawatan  UIN ALAUDDIN’, Repositori UIN . Available at: http://repositori.uin-alauddin.ac.id/3006/1/Isnani Diniyati Iman.pdf .
LaSane,  K.,  Ko,  C.,  Dolatshahi,  J.,  Nolan,  M.L.,  Libou,  M.,  Barrasse,  D.,  Paone,  D.  (2022).
Management and staff reception to overdose prevention in NYC nightlife venues. Health
Education Journal, 81 (4), pp. 413-422.
Lubis, U. L. (2017). Pengetahuan Remaja Putri Tentang Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) dengan  Perilaku  Sadari. Jurnal  Aisyah :  Jurnal  Ilmu  Kesehatan , 2 (1),  81–86. https://doi.org/10.30604/jika.v2i1.36
Notoatmodjo. (2007) Pendidikan dan Perilaku kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Nutbeam, D. (2000). Health literacy as a public health goal: A challenge for contemporary health education  and  communication  strategies  into  the  21st  century. Health  Promotion International , 15 (3), 259–267. https://doi.org/10.1093/heapro/15.3.259
Prasanti, D. (2018). Health Information of Literation as Prevention Processes of Hoax Information in  the  Use  of  Traditional  Medicine  in  Digital  Era  (Literasi  Informasi  Kesehatan  sebagai Upaya  Pencegahan  Informasi  Hoax  dalam  Penggunaan  Obat  Tradisional  di  Era  Digital). Journal Pekommas , 3 (1), 45. https://doi.org/10.30818/jpkm.2018.2030105
Rokom. (2022). Kanker Payudara Paling Banyak di Indonesia, Kemenkes Targetkan Pemerataan
Layanan  Kesehatan. https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20220202/1639254/ kanker-payudaya-paling-banyak-di-indonesia-kemenkes-targetkan-pemerataan-layanan- kesehatan/
Siegel, R., Ma, J., Zou, Z., & Jemal, A. (2014). Cancer statistics, 2014. CA: A Cancer Journal for Clinicians , 64 (1), 9–29. https://doi.org/10.3322/caac.21208
Sørensen, K., Pelikan, J. M., Röthlin, F., Ganahl, K., Slonska, Z., Doyle, G., Fullam, J., Kondilis, B., Agrafiotis, D., Uiters, E., Falcon, M., Mensing, M., Tchamov, K., Van Den Broucke, S., &  Helmut  Brand.  (2015).  Health  literacy  in  Europe:  Comparative  results  of  the  European health  literacy  survey  (HLS-EU). European  Journal  of  Public  Health , 25 (6),  1053–1058. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckv043
Stars, I. (2018). Health literacy as a challenge for health education. SHS Web of Conferences , 40 , 02004. https://doi.org/10.1051/shsconf/20184002004
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Campuran . Alfabeta.
Wongsawat, S. (2015). Integrating Posters And Actual-Sized Fruit Models  In Health Education On Fruit Diets For Elderly Patients. International Journal of Arts & Sciences , 08 (03), 717– 723.
Wu, J., Qi, L., Kumar, R. S. S., Kumar, N., & Tague, P. (2012). S-SPAN: Secure smart posters in android using NFC. 2012 IEEE International Symposium on a World of Wireless, Mobile and
Multimedia Networks, WoWMoM 2012-Digital Proceedings , 2–4.
https://doi.org/10.1109/WoWMoM.2012.6263736