Volume 9 Nomor 2 (2019) 103-107

## JURNAL KEBIDANAN
p-ISSN: 2089-7669 ; e - ISSN: 2621-2870 http://dx.doi.org/10.31983/jkb.v9i2.4095

## Occupational Factors with Toddler Nutrition Status
Rizka Esty Safriana 1 Endah Mulyani 2 Aidha Rachmawati 3
1,2,3 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Gresik, Indonesia
Corresponding author: Rizka Esty Safriana Email: rizkaesty@gmail.com
Received: April 15 th , 2019; Revised: May 13 th , 2019; Accepted: September 4 th , 2019

## ABSTRACT
Toddler is one of the groups prone to malnutrition because it can cause death. Parents, especially mothers,  play  a  role  in  fulfilling  the  nutritional  status  of  toddlers.  The  purpose  of  this  study  was  to determine the relationship of maternal employment with the nutritional status of toodler in Tebul Timur Village, Pegantenan District, Pamekasan Regency. The design of this research was observational analytic method with cross sectional approach. Population 251 mothers and toodlers. The sampling technique uses simple  random  sampling.  The  sample  used  was  154  mothers  and  toodlers.  The  majority  of  maternal employment are 93 people (60.4%) and almost all toddlers have good nutritional status as many as 130 children (84.4%). Based on the Lambda test results, the p value (0.018) <α (0.05) means that statistically there is a relationship between maternal employment and the nutritional status of toodler in Tebul-Timur Village, Pegantenan District Pamekasan.

## Keyword: maternal employment; toodler nutrition

## Pendahuluan
Gizi  buruk  merupakan  suatu  keadaan  yang terjadi ketika bahan makanan yang masuk kedalam tubuh  tidak  cukup  mengandung  nutrisi  (zat  gizi) yang diperlukan oleh tubuh. Di negara miskin dan berkembang,  gizi  buruk  merupakan  faktor  penting yang  berkontribusi  terhadap  keadaan  sakit  dan kematian.  Gizi  buruk  yang  dialami  selama  masa kanak-kanak akan  berpengaruh terhadap gangguan pertumbuhan sehingga dikhawatirkan akan meningkatkan resiko kesakitan dan kematian[1].
Setiap  tahun  lebih  dari  sepertiga  kematian anak  di  dunia  berkaitan  dengan  masalah  kurang gizi.  Dimana  keadaan  kekurangan  gizi  berpotensi dapat  melemahkan  daya  tahan  serta  mengganggu pertumbuhan  dan  perkembangan.  Khusus  pada perkembangan dapat berakibat menurunkan tingkat kecerdasan anak[2].
Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdes,  2018)  untuk  prevalensi  gizi  kurang ( underweight )  adalah  sebesar  13,8%.  Untuk
prevalensi stunting sebesar  11,5%  dan  untuk wasting (kurus)  berada  pada  angka  6,7%.  Data profil  kesehatan  Indonesia  tahun  2017  untuk provinsi Jawa Timur terdapat 15,5% balita dengan status  gizi  buruk  dan  gizi  kurang bila  dilihat  dari BB/U.
Gizi buruk tidak hanya dihubungkan dengan kekurangan  energi  dan  protein  tetapi  juga  mineral (seperti  besi,  zink  dan  iodium)  dan  vitamin  A. Selain  itu,  keadaan  gizi  buruk  juga  dihubungkan dengan  kekurangan  asam  lemak  esensial.  Data Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  2017,  status  gizi balita  diukur  berdasarkan  umur  (U),  berat  badan (BB)  dan  tinggi  badan  (TB).  Variabel  umur,  BB dan  TB  ini  disajikan  dalam  bentuk  tiga  indikator antropometri,  yaitu  :  berat  badan  menurut  umur (BB/U),  tinggi  badan  menurut  umur  (TB/U),  dan berat badan menurut tinggi badan (BB/TB).
Secara umum indikator status gizi berdasarkan  indeks    BB/U  memberikan  indikasi masalah  gizi,  namun  tidak  memberikan  indikasi tentang  masalah  gizi  yang  sifatnya  kronis  ataupun
akut karena berat badan berkorelasi positif dengan umur  dan  tinggi  badan.  Indikator  BB/U  yang rendah  dapat  disebabkan  karena  pendek  ( stunting ) atau kurus  ( thinnes )  atau keduanya, atau disebabkan  karena  balita/anak  sedang  menderita diare  atau  penyakit  infeksi  lain    Indikator  status gizi  berdasarkan  indeks  TB/U  memberikan indikasi  masalah  gizi  yang  sifatnya  kronis  sebagai akibat  dari  keadaan  yang  berlangsung  lama, misalnya:  kemiskinan,  perilaku  hidup  tidak  sehat, dan  asupan  makanan  kurang  dalam  jangka  waktu lama sejak usia bayi sehingga mengakibatkan anak menjadi pendek.  Indikator status gizi berdasarkan indeks  BB/TB  memberikan  indikasi  masalah  gizi yang  sifatnya  akut  sebagai  akibat  dari  peristiwa yang  terjadi  dalam  waktu  yang  tidak  lama (singkat).  Misalnya:  terjadi  wabah  penyakit  dan kekurangan makan (kelaparan) yang mengakibatkan  anak  menjadi  kurus.  Indikator BB/TB  dan  IMT/U  dapat  digunakan  untuk identifikasi  kurus  dan  gemuk.  Masalah  kurus  dan gemuk pada umur dini dapat berakibat pada risiko berbagai penyakit degeneratif pada saat dewasa[3].
Kelompok  rawan gizi adalah ibu  dan  anak. Masalah  gizi  ditandai  dengan  meningkatnya prevalensi gizi kurang (BB/U) dan pendek  (TB/U) pada  anak  balita.  Rendahnya  aksesibilitas  pangan, yaitu  kemampuan  rumah  tangga  untuk  selalu memenuhi kebutuhan pangan anggota keluarganya, mengancam  penurunan  konsumsi  makanan  yang beragam,  bergizi-seimbang,  dan aman  di  tingkat rumah  tangga.  Pada  akhirnya  akan    berdampak pada  semakin  beratnya  masalah  kekurangan    gizi masyarakat.
Masalah  gizi  adalah  masalah  intergenerasi yaitu  ibu hamil kurang gizi akan melahirkan bayi kurang  gizi.  Intervensi  untuk  mengatasi    masalah tersebut  dilaksanakan    melalui    pelayanan berkelanjutan    ( continum    care )    pada    periode kesempatan    emas  kehidupan    ( window    of opportunity ),  yaitu  sejak  janin dalam kandungan, dan bayi baru lahir sampai anak berusia 2 tahun[4].
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  bidan desa Tebul-Timur Pegantenan Pamekasan didapatkan  sebanyak  67,35%  ibu  balita  statusnya bekerja.  Hasil  penelitian  Persulessy,  dkk.  (2013) diketahui bahwa status gizi balita dipengaruhi oleh banyak  hal  dari  mulai  kondisi  ibu  saat  hamil, melahirkan  dan  menyusui,  kondisi  pengetahuan ibu,  pendidikan,  pekerjaan,  jumlah  anak  dalam keluarga  sampai  pendapatan  dalam  keluarga. Berdasarkan  uraian  diatas  maka  peneliti  ingin mengkaji lebih dalam mengenai hubungan
pekerjaan  ibu  dengan  status  gizi  balita  di  Desa Tebul Timur Pegantenan Pamekasan.

## Metode Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain penelitian cross sectional. Variabel  dalam  penelitian  terdiri  dari variabel  dependen  dan  independen.  Pekerjaan  ibu sebagai  variabel  independen  dan  status  gizi  balita sebagai variabel dependen. Instrumen penelitian ini menggunakan ceklist dan lembar observasi.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh balita  di  desa  Tebul-Timur  pada  bulan  Mei  tahun 2018 yang berjumlah 251 balita. Teknik pengambilan  sampel  dengan  cara simple  random sampling sehingga diperoleh besar sampel penelitian  sebanyak  154  balita.  Balita  yang termasuk  dalam  kriteria  yaitu  yang  berusia  0-59 bulan  dan  tidak  menderita  kelainan  bawaan ataupun  penyakit  akut  dan  kronis.  Pengukuran status gizi balita berdasarkan pada BB/U.
Pelaksanaan  penelitian  dilakukan  pada  saat posyandu  di  desa  Tebul-Timur.  Analisis  bivariat dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  dua variabel yang meliputi variabel bebas dan variabel terikat.  Karena  dalam  penilitian  ini  memiliki  dua variabel  yang  skala  datanya  nominal  dan  ordinal maka menggunakan uji lambda.

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan pada  Balita  di  Desa Tebul-Timur  Pada  Bulan Mei Tahun 2018 didapatkan data sebagai berikut:

## Tabel 1
Distribusi frekuensi karakteristik ibu.
Karakteristik Katagori 𝐍 % Usia ibu balita 15-19 tahun 10 6,5 20-35 tahun 98 63,2 >36 tahun 46 4,0 Jumlah 154 100,0 Pendidikan ibu balita SD/SMP 11 7,2 SMA/sederajat  126 81,8 Akademi/PT 17 11.0 Jumlah 154 100,0
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebanyak  63,2%  ibu  yang  memiliki  balita  di  Desa Tebul-Timur  berusia  20-35  tahun.  Sebagian  besar tingkat  pendidikan  ibu  adalah  lulusan  SMA/ sederajat  yakni  sebanyak  81,8%  dan  sebagian
besar  balita  yan  menjadi  responden  berusia  antara 13-36 bulan yakni sebanyak 61,7%.

## Tabel 2
Distribusi frekuensi karakteristik balita.
Karakteristik  Katagori 𝐍 % Usia Balita 0-12 bulan 9 5,8 13-36 bulan 95 61,7 37-59 bulan 50 32,5 Jumlah 154 100,0
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  dilihat  dari  154 balita  di  Desa  Tebul-Timur  pada  Mei  tahun  2018 sebagian  besar  berusia  13-36  bulan  sebanyak  95 orang  (61,7%).  Kegiatan  pengukuran  status  gizi balita  di  posyandu  desa  Tebul-Timur  Pegantenan Pamekasan  dilakukan  dengan  memeriksa  BB/U sesuai  yang  tersedia  pada  KMS  balita.  Hasil pengukuran dapat dilihat pada tabel 3.

## Tabel 3
Distribusi  frekuensi  pekerjaan  ibu  dan  status  gizi balita.
No  Karakteristik  Katagori 𝐍 % 1  Status pekerjaan ibu Bekerja 61 39,6 Tidak bekerja 93 60,4 Jumlah 154  100,0 2  Status gizi balita Buruk <-3SD 1 0,6 Kurang -3SD s/d -2SD 14 9,1 Baik -2SD s/d +2SD 130  84,4 Lebih >+2SD 9 5,8 Jumlah 154  100,0
Berdasarkan data tabel 3 dapat dilihat bahwa sebagian besar ibu bekerja, yakni sebanyak 93 ibu bekerja  (60,4%)  dan  status  gizi  balita  baik  (-2SD s/d +2SD) sebanyak 130 anak (84,4%).
Status  ibu  bekerja  berhubungan  langsung dengan  reduksi  waktu  yang  disediakan  untuk menyusui  anak  dan  merawat  anak  sehingga mempunyai  konsekuensi  negatif  terhadap  gizi anak.  Bertambah  luasnya  lapangan  kerja,  semakin mendorong  banyaknya  kaum  wanita  yang  bekerja terutama  di  sektor  swasta.  Di  satu  sisi  hal  ini berdampak  positif  bagi  pertambahan  pendapatan, namun  di  sisi  lain  berdampak  negatif  terhadap
pembinaan dan pemeliharaan anak terutama dalam menjaga asupan gizi balita[5].
Ibu  yang  tidak  bekerja  sangat  berperan dalam  pemenuhan  konsumsi  balita  dan  keluarga. Ibu  yang  tidak  bekerja  lebih  memperhatikan pemenuhan  gizi  dengan  memilih  bahan  makanan yang terbaik dan mengolah makanan dengan lebih higienis.  Berbeda  dengan  ibu  yang  bekerja, sebagian  ibu  tidak  memiliki  cukup  waktu  untuk sekedar  berbelanja  memilih  bahan  makanan  dan mengolahnya  menjadi  makanan  kaya  gizi  untuk anak  dan  keluarganya  sehingga  anaknya  dapat menderita gizi kurang[1].
Peranan  orang  tua  sangat  penting  yaitu mengasuh,  merawat  dan  mengasah  anak  selama dalam  proses  pertumbuhan  dan  perkembangannya terutama  ibu.  Ibu  adalah  orang  yang  paling  dekat dengan anak sekaligus sebagai pengatur ketersediaan makanan bagi keluarganya. Peran ibu dalam asupan makanan bagi anaknya berhubungan dengan tingkat pendidikan ibu, jenis pekerjaan ibu, tingkat pendapatan keluarga dan tingkat pengetahuan ibu tentang gizi[6].
Status  gizi  dipengaruhi  oleh  dua  hal,  yaitu secara  langsung  dan  tidak  langsung.  Secara langsung  status  gizi  dipengaruhi  oleh  asupan  zat gizi  dan  secara  tidak  langsung  dipengaruh  oleh beberapa  faktor.  Karakteristik  ibu  menjadi  salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  status  gizi  balita secara  tidak  langsung,  antara  lain  tingkat pendidikan  ibu,  pengetahuan  tentang  gizi,  dan pekerjaan ibu[7].
Balita  atau  anak  di  bawah  lima  tahun merupakan kelompok yang menunjukkan pertumbuhan  badan  paling  pesat,  namun  juga merupakan  kelompok  paling  rawan  menderita  gizi kurang maupun gizi buruk[8].
Status  gizi  sangat  berpengaruh  terhadap pertumbuhan dan perkembangan balita. Status gizi juga  berpengaruh  pada  kecerdasan  balita,  balita dengan  gizi  kurang  atau  buruk  akan  memiliki tingkat  kecerdasan  yang  lebih  rendah,  nantinya mereka  tidak  mampu  bersaing.  Dampak  jangka pendek dari gizi buruk adalah anak menjadi apatis, mengalami  gangguan  bicara  dan  perkembangan, sedangkan dampak jangka panjang adalah penurunan  skor  IQ,  penurunan  perkembangan kognitif,  penurunan  integrasi  sensori.  Gizi  buruk jika  tidak  dikelola  dengan  baik  pada  fase  akutnya akan  mengancam  jiwa  dan  pada  jangka  panjang akan menjadi ancaman hilangnya generasi bangsa[6].
Keadaan  gizi  buruk  dan  kurang  juga  dapat menurunkan  daya  tahan  tubuh  terhadap  berbagai
penyakit, terutama penyakit infeksi yang mengganggu  pertumbuhan,  perkembangan  fisik, mental  dan  jaringan  otak  serta  masalah  gizi memiliki  dampak  yang  luas,  tidak  saja  terhadap kesakitan,  kecacatan  dan  kematian,  tetapi  juga terhadap pembentukan sumber daya manusia yang berkualitas dengan produktivitas optimal[1].
Masalah  gizi  anak  secara  garis  besar merupakan dampak dari ketidakseimbangan antara asupan  dan  keluaran  zat  gizi  ( nutritional imbalance ),  disamping  kesalahan  dalam  memilih bahan  makanan  untuk  disantap.  Anak  yang memiliki  status  gizi  kategori  kurang  dan  buruk dapat disebabkan oleh masukan energi dan protein yang sangat kurang dalam waktu yang lama[9].
Hubungan  pekerjaan  ibu  dengan  status  gizi  balita  di  desa  Tebul-Timur  Kecamatan Pegantenan Pamekasan

## Tabel 4
Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Status Gizi Balita.
Pekerjaan Ibu Status Gizi Balita Jumlah p value Buruk Kurang Baik Lebih 𝐍 % 𝐍 % 𝐍 % 𝐍 % 𝐍 % Bekerja 1 1,6 11 18 47 77 2 3,3 61 100 Tidak Bekerja - - 3 3,2 83 89,2 7 7,5 93 100 0,018 Jumlah 1 0,6 14 9,1 130 84,4 9 5,8 154 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  hampir seluruh  ibu  yang  tidak  bekerja  memiliki  balita yang  status  gizinya  baik  yaitu  sebanyak  83  orang (89,2%)  namun  terdapat  sebagian  kecil  ibu  yang tidak  bekerja  balitanya  memiliki  balita  yang gizinya kurang yaitu sebanyak 3 orang (3,2%) dan balita  yang  status  gizinya  lebih  yaitu  7  orang (7,5%).
Selain itu, dari tabel 4 dapat dilihat sebagian besar ibu yang bekerja memiliki balita yang  status gizinya  baik  yaitu  sebanyak  47  orang  (77%) namun  terdapat  sebagian  kecil  yang  memiliki  gizi buruk yaitu sebanyak 11 orang (18%).
Berdasarkan    hasil  uji lambda ,  didapatkan nilai p (0,018)  <  α  (0,05)  yang  berarti  secara statistik bahwa ada hubungan antara pekerjaan ibu dengan  status  gizi  balita  di  Desa  Tebul-Timur Kecamatan Pegantenan pada Mei Tahun 2018. Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  Lukitawati  (2010) bahwa  terdapat  hubungan  antara  status  pekerjaan orang  tua  dengan  status  gizi  balita.  Ibu  yang bekerja akan kehilangan waktu untuk memperhatikan  asupan  makanan  bagi  balitanya sehingga akan mempengaruhi status gizi balitanya. Ibu  yang  memiliki  balita  kemudian  bekerja  lebih banyak  memiliki  status  gizi  balita  kurang dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja. [10]
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian Handayani (2013) yang mengatakan ada hubungan pekerjaan ibu terhadap status gizi balita. Adanya  hubungan  tersebut  dikarenakan  perhatian ibu terhadap asupan makanan balitanya
mempengaruhi  status  gizi  balitanya.  Ibu-ibu  yang memiliki pekerjaan diluar rumah harus meninggalkan  balita  di  rumah  sampai  sore sehingga  perhatian  terhadap  asupan  gizi  menjadi berkurang dan mengakibatkanbalita menderita gizi kurang atau gizi buruk[11].
Beberapa  penelitian  terdahulu  menyebutkan bahwa walaupun ibu bekerja berada di luar rumah tetapi  jika  di  dukung  oleh  pengetahuan  yang cukup,  ibu  tersebut  tetap  dapat  mengatur  waktu dalam  mengasuh  dan  memperhatikan  asupan  gizi balita.  Selain  itu,  faktor  lain  yang  ditemukan peneliti di lapangan yaitu adanya peran dari nenek atau  orang  tua  ibu  balita  yang  ikut  merawat  dan mengasuh  balita  ketika  ibu  bekerja  di  luar rumah[12].

## Simpulan
Simpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  ada hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  status  gizi balita di Desa Tebul-Timur Kecamatan Pegantenan Pamekasan.

## Daftar Pustaka
[1] Vitrianingsih.  (2017).  Analisis  Hubungan Karakteristik Ibu dengan Status Gizi Balita di Posyandu  Empu  Kunir  8  Rejowinangun Kotagede  Yogyakarta.  Yogyakarta  :  Skripsi Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Respati Yogyakarta .
[2] Gunawan,  G.,  Fadlyana,  E.,  &  Rusmil,  K. (2011). Hubungan Status Gizi dan Perkembangan  Anak  Usia  1-2  tahun. Sari Pediatri , 142-146.
[3] Andriani,  M.,  &  Wirjatmadi,  B.  (2014).  Gizi dan kesehatan balita: Peranan mikro zinc pada pertumbuhan balita. Jakarta: Kencana Prenadamedia Group.
[4] BAPPENAS.  (2011).  Rencana  aksi  nasional pangan  gizi  2011-2015.  Jakarta:  Badan Perencana Pembangunan Nasional.
[5] Labada,  A.,  Ismanto,  A.  Y.,  &  Kundre,  R. (2016).  Hubungan  Karakteristik  Ibu  dengan Status  Gizi  Balita  yang  Berkunjung  di
Puskesmas Bahu Manado. Jurnal Keperawatan, 4-9.
[6] Eshete  H.,  Abebe  Y.,  Loha  E.,  Gebru  T., Tesheme  T.  (2014).  Nutritional  Status  and Effect  of  Maternal  Employment  among Children Aged 6–59 Months in Wolayta Sodo Town,  Southern  Ethiopia:  A  Cross-sectional Study.    Ethiop  J  Health  Sci.  Vol.  27,  No.  2: 155-162
[7] Sediaoetama. (2006). Ilmu gizi untuk mahasiswa dan profesi. Jakarta: Dian Rakyat.
[8] Proverawati, A., & Wati, E. (2011). Ilmu Gizi untuk Perawat dan Gizi Kesehatan. Yogyakarta: Yulia Medika.
[9] Niska.  (2017).  Hubungan  Antara  Tingkat Pendidikan  Ibu  dan  Status  Pekerjaan  Ibu dengan  Status  Gizi  Berdasarkan  BB/TB  pada Anak Usia Prasekolah. Pangkalpinang: Skripsi Poltekkes Kemenkes Pangkalpinang.
[10] Lukitawati, N. (2010). Hubungan antara status pekerjaan  orang  tua  dengan  status  gizi  balita usia  1-5  tahun  di  desa  Jatisarono  Nanggulan Kulon Progo Yogyakarta. Yogyakarta: Skripsi STIKES 'Aisyiyah Yogyakarta.
[11] Handayani,  L.,  Mulasari,  S.  A.,  &  Nurdianis, N.  (2008).  Evaluasi  program  pemberian makanan  tambahan  anak  balita.  Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11, 21-26.
[12] Purwanti,  R.,  Wati,  E.  K.,  &  Rahardjo,  S. (2016). Karakteristik keluarga yang berhubungan dengan status gizi balita umur 6- 59 bulan. Jurnal Gizi Indonesia, 5, 50-54.
[13] Dinkes  Jatim.  (2015).  Profil  Kesehatan Provinsi  Jawa  Timur.  Surabaya:  Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur.
[14] Direktorat  Gizi  Masyarakat.  (2017).  Buku Saku  Pemantauan  Status  Gizi  Tahun  2017.
Jakarta: Kementerian Kesehatan. [15] Kemenkes. (2017). Profil Kesehatan Indonesia  Tahun  2017.  Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI.
[16] Kristianti,  D.  (2015).  Hubungan  antara karakteristik  pekerjaan  ibu  dengan  status  gizi anak usia 4-6 tahun di TK Salomo Pontianak. Pontianak: Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura Pontianak.
[17] Persulessy, V., Mursyid, A., & Wijanarka, A. (2013).  Tingkat  pendapatan  dan  pola  makan berhubungan  dengan  status  gizi  balita  di Daerah  Nelayan  Distrik  Jayapura  Utara  Kota Jayapura. Jurnal gizi dan dietetik Indonesia, 1, 143-150.
[18] Rozli,  N.  (2016).  Peranan  pendidikan, pekerjaan  ibu  dan  pendapatan  keluarga terhadap  status  gizi  balita  di  posyandu  rw  24 dan 08 wilayah kerja puskesmas nusukan kota surakarta. Surakarta: Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
[19] Saaka,  Mahama.  (2014).    Relationship between  Mothers’  Nutritional  Knowledge  in Childcare  Practices  and  the  Growth  of Children  Living  in  Impoverished  Rural Communities.  Journal  Health  Popul  Nutr. Jun;32(2):237-248
[20] Saputri,  I.  (2016).  Hubungan  Pekerjaan  dan Pendidikan  Ibu  terhadap  Status  Gizi  Balita di Desa  Pulo  Ara  Kecamatan  Kota  Juang Kabupaten Bireuen. Jurnal kesehatan almuslim , 2, 19-23.
[21] Setiaji,  A.  P.  (2012).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Tentang  Gizi Dengan  Status  Gizi  Pada  Anak  Usia  Pra Sekolah  Di  Kabupaten  Sukoharjo.  Surakarta: Skripsi  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah Surakarta.
[22] WHO.  (2013,  September  9).  Childhood Stunting : Context, Causes and Consequences WHO. Maternal and Chind Nutrition , pp. 27- 45.