## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Hubungan Peran Bidan Dengan Implementasi Senam Nifas di Praktek Mandiri Bidan Se-kabupaten Banyuwangi
Indah Christiana 1 , Renita Rizkya Danti 1 , Aan Widyawati 1
1 STIKES Banyuwangi
Korespondensi : indahchristiana84@gmail.com

## Abstract
The midwife role as a communicator, facilitator, counselor, and motivator should be used to promote the postpartum exercise. Since there are several things that can arise if the mother does  not  perform  the  postpartum  exercises,  one  is  the  infection  of  the  uterus,  abnormal bleeding,  and  other  varicose  veins.  This  study  aimed  to  identify  the  midwife  role  in implementing postpartum gymnastics at independent midwives practice in Banyuwangi. This research  was  a  quantitative  with  a  crosssectional  research  design.  The  sample  was  166 midwives taken by sample random sampling. The inclusion criteria included be willing to be respondents, have place of independent practice midwife, have practice midwife license, help labor, be willing to fill the complete questionnaire. The instrument used was a questionnaire. The  data  analysis  used  the  statistical  rank  spearman  test.  The  research  results  showed  that the most midwife role  was in good category (66%), but 87% midwives did not implement the postpartum gymnastic. Based on the rank spearman test, sig (2-tailed) < α, means there is a correlation  between  midwife  role  and  the  implementation  of  postpartum  exercise    at independent  midwives  practice  in  Banyuwangi.  midwives  should  be  better  innovate  to overcome  the  postpartum  exercise  problems,  motivate  and  recommend  cross-sector cooperation to enhance the opening of postpartum exercise service.

## Keywords: Implementation of Postpartum Exercise, Role of Midwives, Independent Practice of Midwives

## Abstrak
Peran  bidan  sebagai  komunikator,  fasilitator,  konselor,  dan  motivator  seharusnya  dapat  digunakan untuk  menunjang  pelaksanaan  senam  nifas.  Karena  pada  dasarnya  ada  beberapa  hal  yang  dapat timbul  jika  ibu  tidak  melakukan  senam  nifas,  salah  satunya  adalah  infeksi  karena  involusi  uterus, perdarahan  yang  abnormal,  dan  timbulnya  varises.  Tujuan  dilakukan  penelitian  ini  adalah mengetahui  hubungan  peran  bidan  dengan  implementasi  senam  nifas  di  Praktek  mandiri  Bidan  se- Kabupaten  Banyuwangi.  Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  desain  penelitian crosssectional. Jumlah sempel sebanyak 166 bidan dengan tehnik pengambilan sempel simple random sampling.  kriteria  inklusi  meliputi,  bersedia  menjadi  responden,  memiliki  PMB,  memiliki  SIPB, memberikan  pertolongan  persalinan,  bersedia  mengisi  kuisioner  secara  lengkap.  Instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner.  Analisis  data  menggunakan  uji  uji  statistik  Rank  spearman . Hasil penelitian menunjukan bahwa peran bidan paling banyak termasuk dalam kategori baik (66%), akan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
tetapi bidan yang tidak melakukan implementasi senam nifas sebanyak  (87%). Berdasarkan hasil uji rank  spearman didapatkan nilai  sig.  (2- tailed ) < α, yang berarti ada hubungan antara Peran Bidan Dengan  Implementasi  Senam  Nifas  di  Praktek  Mandiri  bidan  Sekabupaten  Banyuwangi.  Sebaiknya bidan mrncari inovasi untuk permasalahan atau hambatan dalam melakukan pelayanan senam nifas, motivasi  dan  rekomendasi  Kerjasama  lintas  sector  untuk  meningkatkan  pembukaan  layanan  senam nifas.
Kata kunci: Implementasi Senam Nifas, Peran Bidan, Praktek Mandiri Bidan

## PENDAHULUAN
Bidan  adalah  seorang  perempuan yang  telah  menyelesaikan  pendidikan kebidanan  dan  terdaftar  sesuai  dengan ketentuan    peraturan  perundang-undangan B idan dalam melaksanakan praktek kebidanan  harus  memiliki  Surat  Tanda Registrasi  Bidan  (STRB)  (Undang  - Undang  No.  4  Tahun  2019  Tentang Kebidanan, n.d.).  Dalam penyelenggaraan Praktik Kebidanan,  bidan  memiliki  tugas dan  peran  untuk  memberikan  pelayanan pada  ibu  nifas yaitu  senam  nifas.  Peran bidan  dalam  hal  ini  berupa  komunikator, motivator,  fasilitator  dan  konselor,  bila bidan tidak mampu menjalankan perannya, maka pengetahuan  ibu  nifas  hanya  sebatas melahirkan saja  terlebih lagi jika ibu tidak di berikan penyuluhan tentang senam nifas, kemungkinan besar ibu tidak akan melakukan senam nifas. Sehingga menimbulkan kemungkinan terjadinya kerugian jika tidak melakukan senam nifas seperti, infeksi karena
involusi
uterus  yang  tidak  baik,  perdarahan  yang abnormal  karena  kontraksi  uterus  yang kurang baik, thrombosis vena, dan varises. Oleh sebab itu seharusnya senam nifas  dapat  dimulai  sedini  mungkin,  yaitu saat  ibu  nifas  masih  berada  di  praktek mandiri  bidan  dan  dalam  pengawasan bidan penolong persalinan (H. Wahyuningsih, 2018). Data yang diperoleh dari Kementrian Kesehatan Republik Indonesia bidan  yang  membuka  Praktek  Mandiri
Bidan  di  Provinsi  Jawa  Timur  sebanyak 621  orang.  Berdasarka  data  dari  PP  IBI tahun 2020 terdapat 36.966 PMB, dengan  rincian  15.950  PMB  murni  dan 17.406  merupakan  jumlah  bidan  yang membuka  PMB  dan  bekerja  difaskes  lain seperti  Puskesmas  dan  RS. Berdasarkan Studi pendahuluan yang dilakukan di PMB Kabupaten Banyuwangi,  terdapat  283 bidan  yang  membuka  Praktek  Mandiri Bidan,  dan  diantaranya  di  kecamatan Muncar  terdapat  20  PMB.  Dari  20  PMB tersebut tidak  ada  yang  melakukan pelayanan senam nifas (BPPSDMK, 2020).
Dalam melakukan senam nifas dapat dipengaruhi  oleh  beberapa faktor,  yaitu faktor  pasien  dan  faktor  tenaga  kesehatan (bidan). Faktor pasien meliputi, pengetahuan,  pendidikan,  kesehatan  ibu, motivasi,  dan  budaya. Sedangkan  faktor dari tenaga kesehatan (bidan) dapat berupa pelaksanaan peran  bidan  sebagai edukator, fasilitator, konselor, dan motivator. Karena erat kaitanya antara peran tenaga kesehatan dengan  terlaksananya  senam  nifas ( Rini,
2016 ) . Penelitian  yang  telah  dilakukan sebelumnya yaitu penelitian Andi Halimah, 2018 yang menunjukkan bahwa dari 78 ibu nifas  di  RS  Siti  Khadijah  Kabupaten Pinrang Makassar terdapat 4 ibu nifas yang mengetahui  tentang  senam  nifas  dan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
manfaatnya  sedangkan  74  lainnya  tidak mengetahui
(Halimah, 2018). Salah satu sumber pengetahuan ibu tentang senam  nifas  adalah  dari  penyuluhan yang dilakukan oleh tenaga kesehatan. Jika dua faktor tersebut tidak dapat diatasi  kemungkinan  besar  pelaksanaan senam  nifas  tidak  akan  optimal.  Bidan selaku konselor
harus bisa mengoptimalkan KIE kepada pasien tentang senam nifas dan manfaatnya. Peran bidan sebagai edukator harus bisa meningkatkan  pengetahuan  ibu tentang senam  nifas  sehingga  pasien  paham terhadap  banyaknya  manfaat senam  nifas.
Bidan sebagai motivator bisa mengoptimalkan
perannya seperti
memotivasi  ibu  untuk  melakukan  senam nifas  baik  selama  di  PMB  dan  ketika  di rumah,  dan  sebagai  fasilitator  seharusnya bidan  bisa  memfasilitasi kebutuhan  pasien untuk melakukan senam nifas (H. Wahyuningsih, 2018).

## METODE
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian  kuantitatif  dengan  desain cross sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini yaitu seluruh bidan yang memiliki PMB di Kabupaten  Banyuwangi  sejumlah  283 bidan,  menggunakan  teknik  pengambilan sampel simple  random  sampling dan menggunakan rumus besar sample didapatkan    jumlah  sample  sebanyak  166 bidan  yang  memenuhi  kriteria  inklusi. Penelitian ini dilakukan di Praktek Mandiri Bidan  se-Kabupaten  Banyuwangi  mulai bulan  Februari  –  Maret  2022  dengan menggunakan  kuesioner  tertutup  (Ya  an Tidak)  dengan  sejumlah  16  soal  untuk mengukur  peran  bidan  (komunikator,
fasilitator,  konselor  dan  motivator,  masing –  masing  terdiri  dari  4  soal).  Jika responden  menjawab  Ya  sebanyak  11-16 soal  maka  dimasukkan  dalam  kategori baik, 5-10 kategori cukup dan jawaban Ya <  5  dikatakan  peran  bidan  dalam  kategori kurang.  Kuesioner  sebelumnya  dilakukan uji  validitas  dan  reliabilitas.  Uji  validitas dan  realiabilitas  dilakukan  pada  20 responden  yang  karakteristiknya  sama denga  responden.  Uji  coba  instrumen dilakukan  pada  bulan  Januari  2022.  Uji validitas dalam penelitian ini menggunakan Person  Product  Moment dengan membandingkan antara r tabel dan r  hitung.  Jika  r  hitung  lebih  besar  dari  r tabel  (0,388)  maka  soal  tersebut  dikatakan valid.  Dari  16  soal  untuk  mengukur  peran bidan semuanya dinyatakan valid (r hitung lebih besar dari 0,388).   Untuk pertanyaan peran  bidan  nilai Alpha  Cronbach bidan sebagai  komunikator  =  0,958,  bidan sebagai  fasilitator  =  0,874,  konselor  = 0,789  dan  motivator  =  0,746.  Jika  nilai koefisien  reliabilitas  r  mendekati  1 pertanyaan tersebut dikatakan reliabel atau dapat dipercaya. Data yang sudah terkumpul  dilakukan editing , coding , tabulating dan  kemudian  di  uji  dengan menggunakan uji Rank Spearman .
Penelitian  ini  sudah  lolos  kaji  etik  oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan STIKES Banyuwangi  dengan  No.  005/01/KEPK- STIKESBWI/I/2022.

## HASIL
Tabel 1. Data Umum No Variabel f % 1. Pendidikan - DIII - DIV - S1 134 28 3 81 16 2

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
- S2 1      1
2. Tempat Bekerja
- PMB Murni - PMB  dan  Instansi Lain 27 139 16 84
3. Kepemilikan Asisten - Memiliki Asisten - Tidak Memiliki Asisten 102 64 61 39
Sumber : Data Primer 2022 Dari  table  1  diatas  dapat  disimpulkan bahwa  hampir  seluruhnya  134  (81%) responden  berpendidikan  DIII  kebidanan, dan  139  (84%)  responden  bekerja  di instansi  lain  selain  di  PMB  nya,  dan sebagian  besar  102  (61%)  responden memiliki  asisten  untuk  melakukan  praktek di PMB.
Tabel 2. Data Khusus No Variabel f % 1. Peran Bidan - Baik
- Cukup - Kurang 110 28 7 66 30 4 2. Implementasi  Senam Nifas - Ya - Tidak 21 145 13 87 Sumber : Data Primer 2022
Dari table diatas dapat disimpulkan bahwa sebagian besar 110 responden (66%) peran bidan nya baik, dan hampir seluruhnya 145 responden (87%) bidan tidak
mengimplementasikan senam nifas.
Tabel 3 . Analisa Data
Peran Bidan Implementasi senam nifas Spearman’s rho Peran Bidan Correlation Coefficient 1.000 .579 ** Sig.(2- tailed) .000 N 166 165 Implementasi senam nifas Correlation Coefficient ,579 ** 1.000 Sig.(2- tailed) .000
N 165 165
** . Correlation  is  significant  at  the  0.01  level  (2-
tailed)
Berdasarkan uji rank spearman menggunakan aplikasi SPSS 25
for windows didapatkan nilai sig. (2-tailed) <  α,  dimana  nilai  sig.  (2-tailed)
0.000  <  dari  0.05,  yang  berarti  ada hubungan  antara  Peran  Bidan  Dengan Implementasi  Senam  Nifas  di  Praktek Mandiri Bidan Sekabupaten Banyuwangi.

## PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  sebagian  besar peran  bidan  dalam  kategori  baik. Menurut WHO  Bidan adalah  seseorang  yang  telah diakui  secara  reguler  dalam  program pendidikan kebidanan  sebagaimana  yang diakui  yuridis,  dimana  ia  ditempatkan  dan telah menyelesaikan pendidikan kebidanan dan  telah  mendapatkan  kualifikasi  serta terdaftar  disahkan  dan  mendapatkan  ijin melaksanakan  praktik  kebidanan. Peran merupakan suatu kegiatan yang bermanfaat untuk mempelajari interaksi antara individu  sebagai  pelaku  ( actors )  yang menjalankan  berbagai  macam peranan  di dalam  hidupnya,  seperti  dokter,  perawat bidan  dan  petugas kesehatan  lainnya  yang mempunyai  kewajiban  untuk  menjalankan tugas  atau kegiatan  yang  sesuai  dengan peranannya  masing-masing    (Rini,  2017). Bidan  sebagai tenaga  kesehatan  memiliki beberapa peran yaitu sebagai komunikator, fasilitator,  konselor,  dan  motivator    (Rini, 2017)
Peran  bidan  sebagai  komunikator adalah menyampikan pesan atau stimulus kepada orang lain dengan harapan pihak lain yang menerima pesan tesebut memberikan respon terhadap pesan

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
yang diberikan. Selama proses ini berlangsung,  tenaga  kesehatan  secara  fisik dan psikologis harus hadir secara utuh,  karena  tidak  cukup  hanya  dengan mengetahui  teknik  komunikasi  dan  isi komunikasi  saja  tetapi  juga  penting  untuk mengetahui sikap, perhatian, dan penampilan dalam berkomunikasi. Seorang komunikator,  tenaga  kesehatan harus memberikan  informasi  secara  jelas  kepada pasien,  mengingat komunikasi  bermanfaat untuk
memperbaiki kurangnya pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  yang salah  terhadap  kesehatan  dan  penyakit. Komunikasi dikatakan  efektif  jika  dari tenaga  kesehatan  mampu  memberikan informasi secara  jelas  kepada  pasien. Selanjutnya bidan juga harus bisa mengevaluasi pemahaman  pasien  atau  ibu tentang informasi yang diberikan (Riyanti, 2018).
Peran  bidan  sebagai  fasilitator  adalah menyediakan
fasilitas bagi
orang  lain  yang  membutuhkan.  Tenaga Kesehatan  (bidan)  dilengkapi  dengan buku  KIA  dengan  tujuan  agar  mampu memberikan penyuluhan mengenai kesehatan  ibu  dan  anak.  Peran  sebagai fasilitator dalam pemanfaatan buku KIA,  penggunaan  media  bantu  seperti leaflet dan  lembar  balik  kepada  ibu hamil,  bersalin,  dan  nifas  juga  harus dimiliki  oleh  setiap tenaga  kesehatan  pada setiap  kunjungan  ke  pusat  kesehatan. Harus mampu menjadi seorang pendamping  dalam  suatu  forum  dan memberikan  kesempatan  pada  pasien untuk  bertanya  mengenai  penjelasan  yang kurang dimengerti. Menjadi seorang fasilitator  tidak  hanya  di  waktu  pertemuan
atau  proses  penyuluhan  saja,  tetapi seorang  tenaga  kesehatan  juga  harus mampu  menjadi  seorang  fasilitator  secara khusus,  seperti  menyediakan  waktu  dan tempat  ketika  pasien  ingin  bertanya secara  lebih  mendalam  dan  tertutup. Memiliki sifat peduli dan mau mengajarkan  melalui  pengalaman,  mampu menerima orang lain, mau mendengarkan  dengan  sabar,  optimis, terbuka  terhadap  pandangan  interaksi yang  berbeda,  tidak  menghakimi,  dan menyimpan rahasia, mendorong pengambilan keputusan, memberikan dukungan,  membentuk  dukungan  atas dasar kepercayaan, mampu berkomunikasi, mengerti perasaan dan kekhawatiran klien, serta  mengerti  keterbatasan  yang  dimiliki oleh  klien    (Rini,  2017).  Peran  bidan sebagai  konselor  adalah  memberikan bantuan kepada orang lain dalam membuat keputusan atau memecahkan suatu masalah melalui pemahaman  terhadap  fakta-fakta, harapan, kebutuhan dan perasaan-perasaan. Tujuan  umum  dari  pelaksanaan  konseling adalah membantu ibu nifas agar mencapai  perkembangan  kesehatan  yang optimal. Sedangkan secara khusus konseling  bertujuan  untuk  mengarahkan perilaku  tidak  sehat  menjadi  perilaku sehat,  membimbing  ibu  nifas  belajar membuat  keputusan  dan  membimbingn ibu  nifas  mencegah  timbulnya  masalah selama proses masa nifasnya.
Peran  bidan  sebagai  motivator  adalah memberikan motivasi kepada orang  lain.  Sementara  motivasi  diartikan sebagai dorongan untuk bertindak agar  mencapai  suatu  tujuan  tertentu  dan hasil dari dorongan tersebut

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
diwujudkan  dalam  bentuk  perilaku  yang dilakukan.

## Implementasi Senam Nifas
Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa  hampir seluruhnya  146  responden (87%)  tidak  melakukan  implementasi senam nifas. Senam nifas adalah serangkaian gerakan senam yang dilakukan oleh ibu setelah bersalin atau selama masa nifas berlangsung. Senam nifas bermanfaat untuk mempercepat penyembuhan, mencegah timbulnya komplikasi, memulihkan  dan  menguatkan  otot-otot punggung,  otot  dasar  panggul  dan  otot perut  (Sumarni  et  al.,  2016).  Pelaksanaan senam  nifas  harus  dilakukan  secara bertahap,  sistematis, dan  kontinyu.  Senam nifas  penting  sekali  di  lakukan  oleh  ibu yang telah melahirkan untuk mengembalikan  kebugaran  tubuh  pasca persalinan.  Melalui latihan  secara  teratur, calon  ibu  diharapkan  dapat  lebih  tenang serta  siap  saat persalinan  maupun  setelah proses  persalinan  (Zakiyyah  et  al.,  2018). Senam  nifas  sebaiknya  dilakukan  setelah kondisi  tubuh  benar-benar pulih  kembali, dan  tidak  ada  keluhan-keluhan  ataupun gejala-gejala akibat kehamilan / persalinan yang  lalu.  Latihan  senam  nifas  juga hendaknya  diawali dengan  pemanasan  dan lakukan relaksasi setelah melakukan senam nifas  untuk mendapatkan  hasil  yang  lebih baik.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Indriati, dkk  (2014)  pada  11.000  ibu  nifas yang  melakukan  senam  nifas  didapatkan 76,4% ibu mengalami involusi uterus yang cepat. Penelitian yang dilakukan oleh Citra Hadi,  dkk  2014  hampir  33,8%  ibu mengalami  sub  involusi  uterus karena  ibu tidak  pernah  melakukan  senam  nifas
(Zakiyyah et al., 2018). Sebenarnya senam nifas mudah dilakukan. Ibu pasca melahirkan tidak harus melakukan gerakan bermacam-macam.  Hanya  duduk  dan bersila,  bila  masih  terasa  sakit,  senam nifas  bisa  dilakukan  sambil  tiduran. Kondisi  tersebut  berbeda  dengan  orang yang  proses  persalinannya  melalui  proses operasi. Jika proses persalinan dengan  operasi,  maka  tidak  bisa  langsung melakukan senam nifas seperti halnya proses persalinan normal. Ibu harus menunggu sampai cukup kuat dan tidak  lagi  sakit  ketika  bergerak  (Eileen, 2008).
Senam  nifas  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa faktor antara lain faktor pengetahuan,  pendidikan,  kesehatan  ibu, budaya,  dan  peran  tenaga  kesehatan. Penelitian  yang  dilakukan  Andhi  Halimah dan Anshar (2018) menunjukan bahwa dari 78  ibu  nifas  yang  mengetahui  tentang manfaat  senam  nifas  hanya sebanyak  4 (empat)  orang  atau  5%  dari  keseluruhan, ibu  dengan  pendidikan  tinggi  akan  cepat mengetahui dan melaksanakan senam nifas sesuai instruksi dari terapisnya dibandingkan dengan ibu yang mempunyai pendidikan  rendah, proses  pemulihan  akan bisa  lebih  cepat  apabila  seorang  ibu melaksanakan senam  nifas,  para  ibu beranggapan  pasca  melahirkan  mereka  di haruskan  untuk bedrest, selain itu  mereka juga  memakai  gurita,  stagen  atau  korset pasca  salin yang  di  tujukan  untuk memperkecil  perut  atau  memperindah perut,  padahal  alat tersebut  lebih  karena budaya,  padahal  lebih  karena  buatan  dari manusia, pendidikan  ataupun  pengetahuan ibu  nifas  didapatkan  salah  satunya  dari penyuluhan oleh tenaga kesehatan. Petugas

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
kesehatan  sebagai  pendidik  harus mampu menjalankan perannya dalam
meningkatkan  pengetahuan  para  ibu, semakin sering petugas kesehatan memberikan  penyuluhan  tentang  senam nifas  kepada  para  ibu  nifas  maka kemungkinan  besar  mereka  melakukannya walaupun  tanpa  di  dampingi  seorang petugas kesehatan  (Halimah, 2018).
Melihat  manfaat  senam  nifas  pada ibu  post  partum  ini  memang  sangat memerlukan  peran  penting  dari  keluarga atau  keinginan  sendiri  dengan  adanya upaya-upaya,  serta  peran  tenaga  kesehatan yang  harus  ditingkatkan  yaitu  upaya promotif  dan  preventif,  upaya  promotif misalnya  memberikan  penyuluhan tentang senam  nifas.  Dari  hasil  penelitian  dapat dilihat bahwa sebagian besar 102 responden  (61%)  sudah  memiliki  asisten untuk  melakukan praktek  di  PMB,  dapat menjadikan  asisten  sebagai  instruktur dalam  melakukan senam  nifas  jika  bidan berhalangan untuk melakukan senam nifas. Menjadikan ruang  nifas  sebagai  tempat dilakukanya  senam  nifas  jika  bidan  tidak mempunyai ruangan tertentu.
Menganjurkan  ibu  melakukan  senam  nifas di tempat tidur jika bidan tidak mempunyai matras (Risneni, 2016).
Hubungan Peran Bidan dengan
Implementasi Senam Nifas
Berdasarkan  uji rank  spearman menggunakan  aplikasi  SPSS  25 for windows didapatkan  nilai  sig.  (2-tailed)  <
α,  dimana  nilai  sig.  (2-tailed)  0.000
<  dari  0.05,  yang  berarti  ada  hubungan antara Peran Bidan Dengan Implementasi  Senam  Nifas  di  Praktek Mandiri Bidan Sekabupaten
Banyuwangi. Dasar pengambilan keputusan jika nilai signifikasi <  0.05  maka  berkorelasi  dan  jika  nilai signifikasi  >  0.05  maka  tidak  berkorelasi. Dilihat  dari  hasil  tabulasi  silang  dimana dari  110  bidan  yang  termasuk  dalam kategori  peran  bidan  baik  sebagian  besar responden tidak melakukan senam nifas,  hal  ini  mungkin  bisa  dijelaskan bahwa  hampir  seluruhnya  139  responden (84%)  memiliki  PMB  dan  bekerja  di Instansi  lain,  sehingga  keterbatasan  waktu menjadi kendala dalam melakukan senam  nifas.  Dari  49  bidan  yang termasuk dalam kategori peran bidan cukup seluruhnya  tidak  melakukan  senam  nifas, padahal seharusnya dengan peran yang  cukup  bidan  masih  bisa  melakukan senam nifas. Keterbatasan fasilitas yang menunjang implementasi senam nifas sebagai salah satu alasan bidan tidak melakukan senam nifas menurut hasil jawaban kuesioner yang dibagikan secara  online.  Pada  dasarnya  adanya asisten  di  PMB  dapat  menjadi  instruktur pengganti  bidan  dalam  melakukan  senam nifas  jika  bidan  tidak  bisa  melakukan senam  nifas.  Penggunaan  ruangan  yang ada  juga  bisa  menjadi  solusi  jika  bidan tidak  mempunyai  ruangan  sendiri  untuk melakukan senam nifas. Seharusnya bisa  mempunyai  inisiatif  tertentu  guna mengatasi  masalah  yang  dihadapinya, mengingat  banyaknya  manfaat  yang  bisa didapatkan oleh pasien yang melakukan senam nifas.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Setelah  dilakukan  penelitian  didapatkan sebagian  besar  peran  bidan  baik  sejumlah 110  responden  (66%),  hampir  seluruhnya bidan  di  Kabupaten  Banyuwangi  tidak

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
melaksanakan  senam  nifas  yaitu  sebanyak
146 responden (87%) dan setelah dilakukan  uji  analisis  menggunakan  Rank Spearman  didapatkan  nilai  sig.  2-tailed (0,001)  <  α  (0,05)  maka  ada  hubungan perna  bidan  dengan  implementasi  senam nifas  di  Praktek  Mandiri  Bidan  Se- Kabupaten Banyuwangi. Sebaiknya mencari  inovasi  untuk  permasalahan  atau hambatan  dalam  melakukan  pelayanan senam  nifas  serta  kerjasama  lintas  sektor untuk  meningkatkan  pembukaan  layanan senam nifas.

## DAFTAR PUSTAKA
Andanawarih,  P.,  &  Baroroh,  I.  (2018).
Peran Bidan Sebagai Fasilitator Pelaksanaan  Program  Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) di Wilayah Puskesmas  Kabupaten  Pekalongan. Jurnal SIKLUS , 7(1) 252-256.
Ani,  M.,  &  Sumarni,  S.  (2016).  Pengaruh
Senam Nifas Terhadap Tinggi Fundus
Uteri dan Jenis Lochea Pada Primipara. Jurnal Ilmiah Bidan: Vol. I (Issue 3), 45-54
BPPSDMK. (2020). Rekap Prov . bppsdmk.kemkes.go.id/info_sdmk/inf o/rekap_prov?prov=35&rumpun=4, 2020.
Eileen,  Brayshaw.  ,  E.  Monica.  ,  K. Ramona.  P.  (2008). Senam  hamil  &
nifas : pedoman praktis bidan (Exercises for pregnancy and childbirth :  a  practical  guide  for educators) . EGC.
Febriyanti,  S.  U.,  Yustina,  E.  W.,  &
Hardjono,  H.  (2015).  Peran  Bidan Dalam Pelaksanaan Program Keluarga Berencana Berdasarkan
Permenkes  1464/Menkes/Per/X/2010 tentang  Izin  dan  Penyelenggaraan Praktik  Bidan  (Studi  Kasus  Di  Kota Semarang). SOEPRA  Jurnal  Hukum Kesehatan , 1(1) 91-105.
Halimah,  A.  A.  (2018).  Faktor  -  Faktor Yang  Mempengaruhi  Pelaksanaan Senam  Nifas. Media  Fisioterapi Politeknik  Kesehatan  Makassar ,  32-
34.
Herlina,  S.  M.,  Zulviana,  Y.,  &  Ulya,  Y.
(2021). Peran Bidan Terhadap Pelaksanaan  Program  Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) Dalam Menurunkan  Angka  Kematian  Ibu. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (J- Kesmas) , 7(2), 110-125.
H. Wahyuningsih. (2018). Asuhan
Kebidanan  Nifas  dan  Menyusui .
Kemenkes RI. (Sugiyono, 2016)
J.Noor.  (2018). Metodologi  Penelitian. Jakarta: Kharisma Putra Utama.
Mahadewa,  M.  (2020).  Peran  Bidan
Dalam Pelayanan Kesehatan Reproduksi  Perempuan  dan  Keluarga Berencana Dalam Pelayanan Kebidanan (Studi di Rumah Sakit Ibu dan  Anak  Bunda  Arif  Purwokerto)  .
S.L.R , 3(3) 513-526.
Rini, S. K. (2017). Panduan Asuhan Nifas
& Evidance Based Practice. Yogyakarta: Deepublish.
Riyanti. (2018). Etikolegal Dalam Praktik Kebidanan. Malang: Wineka Media.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 1, Bulan Desember Tahun 2023 (Hal. 100- 107) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Saputri, I. N., Gurusinga, R., & Friska, N.
(2019). Pengaruh Senam Nifas Terhadap  Proses  Involusi  Uteri  Pada Ibu  Postpartum. Jurnal  Kebidanan
Kestra (JKK) , 2(2), 159-163.
Sariyati.W.  (2016).  Peran  Bidan  Dalam
Pelaksanaan Permenkes Nomor 631/Menkes/Per/III/2011
Sebagaimana  Telah  Diubah  dengan Permenkes  Nomor  2562. SOEPRA
Jurnal  Hukum  Kesehatan ,  2(2)  217-
228.
Sugiyono.  (2016). Metode  Penelitian Kuantitatif. Bandung: Alfabeta.
Undang  -  Undang  No.  4  Tahun  2019 tentang Kebidanan . (n.d.).
Zakiyyah,  M.,  Ekasari,  T.,  Silvian,  M., Kebidanan,  N.  A.,  Zainul,  H.,  & Genggong,  H.  (2018).  Pendidikan Kesehatan  Dan  Pelatihan  Senam Nifas. Jurnal  Pengabdian  Kepada
Masyarakat , 2 (1), 11–16.