## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://e-jurnal.fkg.umi.ac.id/index.php/Sinnunmaxillofacial
Hubungan Penilaian Persepsi Estetika Oral dan Profil Wajah berdasarkan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan Analisis Jaringan Lunak Steiner
Yustisia Puspitasari 1 , Nur Fadhillah Arifin 2 , Ayu Lestari 3 1,2,3 , Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Muslim Indonesia Email korespondensi (k) : yustisia.puspitasari@umi.ac.id yustisia.puspitasari@umi.ac.id 1 , ila.6191@gmail.com 2 , ayulestariklk240@gmail.com 3
(+62811270594)

## ABSTRAK
Pendahuluan : Penampilan wajah merupakan satu hal yang penting dalam kehidupan manusia dan tidak lepas dari konteks penilaian persepsi estetika. Profil wajah merupakan salah satu cara untuk menilai penampilan wajah seseorang dengan melakukan analisis terhadap jaringan lunak ataupun jaringan keras pada wajah seseorang. Tujuan : Untuk mengetahui apakah ada hubungan penilaian persepsi estetika oral dengan keadaan profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan analisis jaringan lunak Steiner . Bahan dan Metode : Metode yang digunakan adalah Cross Sectional dengan  desain  penelitian  deskriptif  analitik . Sampel  pada  penelitian  adalah  pasien  yang  melakukan perawatan ortodonti di Klinik Praja Rinra Care sebanyak 40 sampel. Hasil : 90% responden dengan kategori  persepsi  estetika  oral  buruk  dan  10%  memiliki  persepsi  estetika  oral  baik.  Profil  wajah berdasarkan analisis jaringan lunak Steiner diperoleh hasil profil wajah protrusive sebanyak 90% dan profil  wajah  seimbang  sebanyak  10%.  Berdasarkan  uji Chi-Square didapatkan  hasil p-value 0,000 (p<0,05). Kesimpulan : Terdapat hubungan signifikan antara persepsi estetika oral dengan profil wajah .
Kata kunci: Persepsi estetika oral; profil wajah; OASIS; analisis jaringan lunak Steiner
Article history: Received 29 Februari 2024 Received in revised 25 April 2024 Accepted 28 April 2024 Available online 30 April 2024 licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY:
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muslim Indonesia Address:
Jl. Pajonga Dg. Nagalle. 27 Pab’batong (Kampus I UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : sinnunmaxillofacial.fkgumi@gmail.com ,
Penerbit : Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Muslim Indonesia
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55 E-ISSN 2714-5646

## ABSTRACT
Introduction :Facial appearance has become one of the important things in human life and cannot be separated from the context of assessing one's aesthetic perception. Facial profile is one way to assess a person's facial appearance by analyzing the soft tissue or hard tissue on a person's face. Objectives : To determine whether there is a relationship between the assessment of oral aesthetic perception and the state of the facial profile using the Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) and Steiner's Soft Tissue  Analysis. Materials  and  Method :The  method  was  Cross  Sectional  with  descriptive  analytic research design. Fourty (40) samples in the study were patients undergoing orthodontic treatment at the Praja Rinra Care Clinic who met the research criteria. Results :90% respondent were in bad oral aesthetic perception and 10% were in good oral aesthetic perception. Category of facial profile based on Steiner’s soft tissue showed 90% were protrusive facial profile, and 10% were balance facial profile. Based on the Chi-Square test showed a p-value of 0.000 (p<0.05). Conclusion : There is a significant relationship between oral aesthetics perception and facial profile.
Kseywords: Oral aesthetic perception; facial profile; OASIS; Steiner's soft tissue analysis

## PENDAHULUAN
Penampilan seringkali menjadi sesuatu penting bagi setiap individu dan tidak dapat dipisahkan dari konteks estetika. 1,2 Estetika wajah dapat mempengaruhi kualitas hidup seseorang. Ketika wajah tidak estetis, orang mungkin merasa tertekan dan terganggu secara fungsional dalam kehidupan sosial, selain itu,  estetika  juga  mempengaruhi  persepsi. 3,4 Persepsi  seseorang  tentang  estetika,  terutama  keadaan giginya, bersifat subjektif. Hal ini karena setiap orang memiliki kriteria tertentu untuk menilai persepsi estetika. 3 Berdasarkan perbedaan penilaian tersebut, Mandall mengembangkan kuisioner Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) untuk mengevaluasi estetika gigi dan mulut berdasarkan penilaian diri. 2 Kedudukan  maksila  dan  mandibula  terhadap  basis  kranium,  relasi  mandibula  terhadap  maksila, kranium,  posisi  gigi-geligi  dan  jaringan  lunak  sangat  menentukan  bentuk  wajah  seseorang  yang mempengaruhi bentuk profil wajah. 5
Pemeriksaan sefalometri lateral dan anteroposterior merupakan salah satu pemeriksaan terpenting untuk menentukan struktur wajah, baik dari jaringan lunak maupun jaringan keras. Menurut Steiner , analisis sefalometri yang biasa digunakan untuk mengetahui profil wajah adalah analisis jaringan lunak berdasarkan sefalogram pasien ortodonti. 6 Analisis jaringan lunak pada dasarnya adalah catatan grafis dari pengamatan visual yang dilakukan dalam pemeriksaan klinis. Analisis jaringan lunak mencakup penilaian adaptasi jaringan lunak terhadap profil tulang dengan mempertimbangkan ukuran, bentuk, dan postur  bibir  seperti  yang  terlihat  pada  film  kepala  lateral.    Garis  Steiner  ( S-Line )  merupakan  garis memanjang dari kontur jaringan lunak dagu ke tengah huruf S yang dibentuk oleh batas bawah hidung. Garis S menjadi acuan dalam menentukan keseimbangan wajah dan saat ini banyak digunakan dalam perawatan ortodonti. Bibir dengan profil wajah yang seimbang, menurut Steiner, harus menyentuh garis S, jika posisi bibir melewati garis S maka profil pasien dikatakan “cembung” atau protrusive , sedangkan jika  bibir  berada  di  belakang  garis  S,  maka  profil  pasien  umumnya  diartikan  sebagai  "cekung"  atau concave . 7 Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara penilaian persespsi estetika oral
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55 E-ISSN 2714-5646
dan profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Score (OASIS) dan analisis jaringan lunak Steiner .

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan desain deskriptif analitik dengan pendekatan Cross Sectional . Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive non probability sampling . Pengambilan sampel dilakukan  dengan  menggunakan  kriteria  tertentu,  sehingga  setiap  subjek  dipilih  berdasarkan  kriteria sebagai  sampel  penelitian.  Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  pasien  yang  melakukan  perawatan ortodonti  di  Klinik  Praja  Rinra Care. Penentuan  besar  sampel  menggunakan  rumus Slovin sehingga didapatkan 40 sampel dari total populasi sebanyak 66 responden. Alat dan bahan yang digunakan adalah kuisioner OASIS dalam bentuk google form , sefalogram pasien sebelum perawatan ortodonti, acetate paper , protractor , penghapus, pensil, dan viewer box .

## HASIL
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  penilaian  persepsi  estetika  oral  dengan keadaan profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan analisis jaringan lunak Steiner . Persepsi Estetika Oral adalah proses penilaian penampilan wajah atau gigi yang dinilai oleh diri sendiri menggunakan indeks OASIS, sedangkan profil wajah pada penelitian ini menggunakan sefalogram  pasien  sebelum  perawatan  ortodonti  dan  dilakukan  analisis  jaringan  lunak  berdasarkan Steiner.

## Tabel 1. Frekuensi Hasil Pengukuran Persepsi Estetika Oral Menggunakan OASIS
Variabel Frekuensi Persentase Baik 4 10.0 Buruk 36 90.0 Total 40 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  sebaran  responden  berdasarkan  persepsi  estetika  oral.  Hasil menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki persepsi estetika oral dalam kategori buruk sebanyak 36 responden (90%), sedangkan sebanyak 4 responden (10%) memiliki persepsi estetika oral dalam kategori baik.
Tabel 2. Frekuensi Penilaian Persepsi Estetika Oral Menggunakan OASIS Berdasarkan Usia
Persepsi Estetika Oral Total Usia Persepsi diri buruk Persepsi diri baik Frekuensi Persentase Frekuensi Persentase Frekuensi Persentase < 17 tahun 3 7.50 0 0.00 3 7.50 17-25 tahun 21 52.50 1 2.50 22 55.00 26-35 tahun 12 30.00 3 7.50 15 37.50 Total 36 90.00 4 10.00 40 100.00
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa responden dengan usia kurang 17 tahun memiliki persepsi estetika oral kategori buruk sebanyak 3 responden (7.5%) dan persepsi diri baik sebanyak 0 responden (0%),  sedangkan  responden  dengan  usia  17  -  25  tahun  memiliki  persepsi  diri  buruk  sebanyak  21 responden (52.50%) dan persepsi diri baik sebanyak 1 responden (2.5%). Selain itu, responden dengan usia 26 hingga 35 tahun menunjukkan persepsi diri buruk sebanyak 12 responden (30.00%) dan persepsi diri baik sebanyak 3 responden (7.5%).
Tabel 3. Frekuensi Hasil Pengukuran Profil Wajah Menggunakan Analisis Jaringan Lunak Steiner Variabel Frekuensi Persentase Seimbang ( balanced ) 4 10.0 Cembung (protrusive ) 36 90.0 Cekung ( concave ) 0 0.0 Total 40 100
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan  sebaran  responden  berdasarkan  profil  wajah.  Hasil menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki profil wajah cembung ( protrusive ) sebanyak 36 responden (90%), 4 responden (10%) memiliki profil wajah seimbang ( balanced ) , dan 0 responden yang memiliki profil wajah cekung ( concave ).
Tabel 4. Hubungan antara Penilaian Persepsi Estetika Oral dengan Profil Wajah
Profil wajah Total P- value Lurus Cembung Cekung Persepsi Estetika Oral Frekuensi  Persentase  Frekuensi  Persentase  Frekuensi  Persentase  Frekuensi  Persentase Persepsi diri baik 4 10.0 0 0.0 0 0.0 4 10.0 0.00 Persepsi diri buruk 0 0.0 36 90.0 0 0.0 36 90.0 Total 4 10.0 36 90.0 0                 0.0 40 100.0
Tabel 4 menunjukkan hasil responden dengan persepsi estetika oral baik dan memiliki profil wajah lurus sebanyak 4 responden (90%) dan profil wajah cembung sebanyak 0 responden (0%), sedangkan pada responden dengan persepsi estetika oral dalam kategori buruk memiliki profil wajah lurus sebanyak 0 responden (0%) dan profil wajah cembung sebanyak 36 responden (90%). Berdasarkan uji Chi-Square menunjukkan  nilai p-value sebesar  0.000,  hal  ini  menunjukkan  bahwa  secara  statistik  Ha  diterima, sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan signifikan antara persepsi estetika oral dengan profil wajah.
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55

## PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  untuk  melihat  hubungan  penilaian  persepsi  estetika  oral  dengan  profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan analisis jaringan lunak Steiner . Penelitian ini dilakukan dengan mengambil gambaran foto sefalometri pasien ortodonti di klinik Praja Rinra Care dan membagikan kuesioner OASIS menggunakan google form untuk mendapatkan persepsi estetika oral, kemudian hasil yang didapatkan dikelompokkan berdasarkan kriteria penelitian yang telah dibuat.
Pasien yang menjalani perawatan ortodonti memiliki persepsi estetika oral yang buruk merasa wajahnya  kurang  estetik  dan  ingin  memperbaiki  penampilan  giginya.  Hal  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian persepsi estetika oral berdasarkan indeks OASIS yang menunjukkan bahwa sebagian besar responden  memiliki  persepsi  estetika  oral  yang  buruk.  Hershon  dkk. 8 dalam  penelitiannya menyimpulkan  bahwa  kepercayaan  diri  sangat  berhubungan  erat  dengan  penampilan  wajah. Kustantiningtyastuti 9 pada  penelitiannya  juga  menjelaskan  sebanyak  85.7%  responden  mempunyai persepsi bahwa kepercayaan diri dapat meningkat bila gigi dalam posisi yang teratur. Jolanda 10 juga menyatakan  bahwa  sebagian  besar  responden  dalam  penelitian  mereka  mengevaluasi  penggunaan peralatan ortodonti dari sudut pandang estetika dan fungsional.
Penilaian  persepsi  estetika  oral  menggunakan  OASIS  berdasarkan  kategori  usia  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  persepsi  diri  yang  buruk  dan  ini  membuktikan  bahwa penilaian  persepsi  estetika  tidak  jauh  berbeda  untuk  semua  usia.  Hasil  ini  sesuai  dengan  penelitian Marques 11 bahwa tidak ada pengaruh signifikan perbedaan usia terhadap persepsi estetika. Hal ini juga didukung dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Arifin 2 tentang hubungan penilaian persepsi estetika oral dengan keadaan maloklusi bahwa tidak ditemukan perbedaan yang signifikan dari perbandingan penilaian  OASIS  berdasarkan  usia.  Hadi  dkk. 12 dalam  penelitiannya  menuliskan  bahwa  daya  tarik terhadap wajah dipengaruhi lebih besar oleh estetika senyum dibandingkan hubungan jaringan lunak karena faktor  yang berpengaruh pada persepsi estetika senyum mahasiswa yaitu tingkat pendidikan, usia  dan  jenis  kelamin,  sehingga  sangat  penting  untuk  melakukan  evaluasi  tidak  hanya  pada  wajah melaikan juga pada pengaruh gigi terhadap penampilan. Penelitian lain juga mengatakan bahwa sejak usia 8 tahun, anak-anak mulai memiliki persepsi estetika yang sama dengan orang dewasa, keadaan ini terjadi karena adanya pengaruh  media yang menunjukkan bahwa perempuan dan laki-laki dari berbagai usia tetap butuh penampilan wajah yang menarik dan cantik. 2,13
Persepsi adalah sudut pandang atau reaksi individu terhadap suatu objek yang sangat mempengaruhi kepribadian dan perilakunya dalam hubungannya dengan objek tersebut. Persepsi terhadap rangsangan tertentu  akan  berbeda-beda  pada  setiap  individu.  Pengalaman  pribadi  dan  lingkungan  sosial  budaya memainkan  peran  utama  dalam  hal  persepsi  estetika.  Persepsi  pribadi/individu  dipengaruhi  oleh berbagai faktor seperti tingkat pendidikan, jenis kelamin dan usia serta posisi dari gigi yang baik adalah faktor yang penting menentukan dalam menentukan estetika. 14,15
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55
Frekuensi  hasil  pengukuran  profil  wajah  menggunakan  analisis  jaringan  lunak  Steiner menunjukkan  sebagian  besar  responden  memiliki  profil  wajah  yang  cembung.  Pada  penelitian  ini menunjukkan bahwa pasien ortodonti kebanyakan memiliki profil wajah yang protrusif atau cembung. Garis estetik dipengaruhi dagu dan tinggi hidung. 16 Berdasarkan penelitian lain terhadap profil wajah di Indonesia  menunjukkan  bahwa  secara  umum  orang  Indonesia  mempunyai  profil  jaringan  lunak  dan skeletal  lebih  cembung.  Profil  wajah  cembung  pada  orang  Indonesia  diakibatkan  oleh  beberapa kemungkinan seperti adanya inklinasi yang protrusif pada gigi anterior, bagian tengah wajah retrusi, rahang atas yang protrusi, dan resesi dagu. 6
Penentuan profil wajah bisa dengan melakukan analisis pada jaringan lunak dan analisis jaringan keras. 17 Penilaian profil wajah pada bidang anteroposterior, dibentuk oleh sudut glabella ke subnasale dan subnasale ke pogonion. Profil pasien diintrepetasikan sebagai lurus, cembung, atau cekung. Profil wajah memberikan indikasi pola kerangka yang mendasarinya seperti profil cembung pada maloklusi kelas II sedangkan profil cekung pada maloklusi kelas III. 18 Perubahan yang terjadi pada jaringan keras dan jaringan lunak tidak menunjukkan hubungan yang pasti, karena tidak semua profil jaringan lunak mengikuti bentuk dari skeletal. Jaringan lunak wajah memerlukan penilaian independen selain analisis tulang dan gigi untuk menyimpulkan diagnosis ortodonti yang komprehensif dan rencana perawatan. 17 Hubungan  antara  penilaian  persepsi  estetika  oral  dengan  keadaan  profil  wajah  menunjukkan hubungan penilaian persepsi estetika oral dengan keadaan profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan analisis jaringan lunak Steiner menunjukkan bahwa  didapatkan rata-rata 90% persepsi estetika oral yang buruk dan keadaan profil wajah cembung serta 10% persepsi estetika oral baik dengan keadaan profil wajah seimbang. Berdasarkan hasil uji yang telah dilakukan menunjukkan  nilai p-value sebesar  0,00  atau  p<0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan yang signifikan antara persepsi estetika oral dengan keadaan profil wajah. Penelitian yang dilakukan oleh Arifin 2 menggunakan jenis penelitian cross sectional pada usia remaja 16-17 tahun menunjukkan terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi  estetika  dan  keadaan  maloklusi.  Menilai  estetika menggunakan  analisis  profil  jaringan  lunak  sudah  dilakukan  oleh  beberapa  ortodonti  pada  ras Kaukasoid. 5
Referensi terhadap estetika bervariasi berdasarkan posisi bibir dan tingkat perbedaan profil wajah. 19 Keadaan profil wajah bisa memengaruhi seseorang terkait persepsi estetika. Hal tersebut diakibatkan oleh ketertarikan pada wajah ialah salah satu hal yang penting dalam kualitas hidup seseorang. 2 Profil wajah sangat mempengaruhi penampilan estetika pasien, namun tidak setiap orang memiliki persepsi estetika yang sama. Banyak penelitian telah mengevaluasi preferensi profil wajah, beberapa di antaranya sepakat  bahwa  profil  lurus  dengan  posisi  bibir  normal  adalah  yang  paling  disukai,  namun  terdapat beberapa perbedaan yang dicatat antara dokter gigi ortodonti dan orang awam dalam persepsi profil wajah. 20 Semua pemeriksa menganggap profil lurus atau sedikit retrusi pada rahang atas sebagai profil yang paling menarik. Hasil ini sejalan dengan Casseta 21 dalam tulisannya yang menyatakan bahwa profil
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55
lurus umumnya lebih disukai sedangkan profil cembung dianggap memiliki daya tarik estetika yang rendah.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara  penilaian  persepsi  estetika  oral dengan keadaan profil wajah menggunakan Oral Aesthetic Subjective Index Scale (OASIS) dan analisis jaringan  lunak Steiner .  Penelitian  selanjutnya  dapat  melakukan  penetuan  profil  wajah  menggunakan jaringan keras untuk melihat hubungan persepsi dan keadaan profil wajah.

## DAFTAR PUSTAKA
[1].   Oktarina  IN,  Zenab  Y,  Sunaryo  IR.  Gambaran  Tipe  Wajah  dan  Bentuk  Lengkung  Gigi  pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Gigi Angkatan 2010-2013 Universitas Padjadjaran. J Kedokt Gigi Univ Padjadjaran. 2016;28(3):1–7.
[2].   Arifin R, Herwanda, Tefani CR. A Study of Oral Aesthetic Self Perception and Malocclusion Using OASIS (Oral Subjective Index Scale). Cakradonya Dent J. 2018;10(1):10–7.
[3].   Marheni  I.  Persepsi  Mahasiswa  PSPDG  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Udayana  terhadap Senyum dan Estetika Gigi. Bali Dent J. 2017;1(1):23–8.
[4].   Rambe S. Gambaran Lengkung Senyum Pasien Dengan Usia Minimum 15 Tahun Sebelum dan Sesudah Perawatan Ortodonti Cekat. J Syiah Kuala Dent Soc. 2016;1(2):143–6.
[5].   Nainggolan HJ, Prihandini, Soehardono. Perbandingan Perubahan Kecembungan Wajah antara Jaringan Keras dan Lunak pada Perawatan Maloklusi Angle Klas II Divisi 1. J Ked Gi. 2014;5(2).
[6].   Darwis R, Editiawarni T. Laporan Penelitian Hubungan Antara Sudut Interinsisal Terhadap Profil Jaringan Lunak Wajah Pada Foto. J Ked Gi Unpad. 2018;15–9.
[7].   Jacobson A, Jacobson R. Radiographic Cephalometry From Basic to 3-D Imaging. Quintessence Publishing Co, Inc. 2006; 2 nd ed: 76
[8].   Pandian K, Krishnan S, Kumar S. Angular Photogrammetric Analysis Of The Soft-Tissue Facial Profile Of Indian Adults. Indian J Dent Res. 2018;29(2):137–43.
[9].  Kustantiningtyastuti  D,  Oenzil  F,  Lathiva  M.  Hubungan  Persepsi  dengan  Tingkat  Kebutuhan Perawatan  Ortodonti  Bersadasarkan  Dental  Aesthetic  Index.  Cakradonya  Dental  Journal. 2022;14(1):57-62.
[10].   Jolanda J, Maria C, Himawati M. Hubungan antara Persepsi Remaja tentang Penggunaan Alat Ortodonti Cekat dan Minat terhadap Perawatan Maloklusi (Penelitian pada Pelajar SMAK “X” Bandung). Insisiva Dent J Maj Kedokt Gigi Insisiva. 2018;7(1):1–8.
[11].   Marques  LS,  et  all.  Malocclusion:  Esthetic  Impact  and  Quality  of  Life  Among  Brazilian Schoolchildren. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2016;129(3):424–7.
[12].   Hadi L, Muttaqin1 Z, Leomandra B. Persepsi Estetika Senyum pada Mahasiswa yang Belum dan Sedang  dalam  Perawatan  Ortodonti.  Jurnal  Kedokteran  Gigi  Universitas  Padjadjaran. 2022;34(1):1-8.
Sinnun Maxillofacial Journal. Vol. 06 No. 01 (April, 2024): 48 – 55 E-ISSN 2714-5646
[13].   Hakim RF, Azizi WD, Hidatullah T, Fakhrurrazi. Persepsi terhadap Senyum Estetik (Studi pada Mahasiswi  Preklinik  Kedokteran  Gigi  Universitas  Syiah  Kuala).  Cakradonya  Dental  Journal. 2020;12(1):41-48.
[14].   Sijabat  YJ,  Christnawati  C,  Karunia  D.  Contrasting  Perceptions  of  Male  and  Female  Dental Students Regarding Smile Aesthetics Based on their Gingival Display. Dent J (Majalah Kedokt Gigi). 2018;51(4):200.
[15].   Hakim R, Azizi W, Hidatullah T. Perception of Aesthetic Smile (Study of the Female Dental Clinical Student of Syiah Kuala). Cakradonya Dent J. 2016;12(1):41–8.
[16].   Hadi  A,  Mardiati  E,  Evangelina  I,  Laviana  A.  Perbedaan Esthetic  Line ( E-Line )  Maloklusi Skeletal Kelas III sebelum dan  setelah  Perawatan  Bedah  Ortognati  menggunakan  Analisis Sefalometri Ricketts.  Padjadjaran Journal of Dental Researchers and Students. 2023;7(1).
[17].   Lubis H, Lubis M, Bahirrah S. The Facial Profile Analysis of Adolescents in Medan . 2018. J Int Dent Med Res 2018; 11(3): 967-970
[18]. Muharib S. Indicators and Preferences of Facial Profile and Aesthetics. Journal of Dentistry and Oral Sciences. 2021;3(2).
[19].  Alshammari  A.  Influence  of  Lip  Position  on  Esthetics  Perception  with  Respect  to  Profile Divergence using Silhouette Images. BMC Oral Health. 2023; 23:791.
[20]. Muharib S. Indicators and Preferences of Facial Profile and Aesthetics. Journal of Dentistry and Oral Sciences. 2021;3(2).
[21].    Cassetta  M,  dkk,.  C omparision  of  Profil  Macroestethic  Perception  among  Orthodontists, Dentistry Students, Orthodontic Patients and Surgical Orthodontic Patients. J Clin Exp Dent. 2020;12(12): e1109-e1116.