Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21

## Pengaruh Senam Yoga Terhadap Penurunan Nyeri Haid (Dysmenorrhea) pada Mahasiswi
Program Studi D III Fisioterapi Widya Husada Semarang
The Influence of Yoga Exercise on Menstrual Pain Decrease (Dysmenorrhea) in Students of

## D III Physiotherapy of Widya Husada Semarang
Kuswardani *, Fitratun Najizah, Boki Jaleha
Universitas Widya Husada Semarang
Dani2wh@gmail.com*, fitratun.najizah@gmail.com, bokiijaleha@gmail.com
Diterima : 4 April 2021, Disetujui :8 Juli 2021, Dipublikasi :25 Juli 2021

## ABSTRAK
Menstruasi merupakan suatu kondisi awal yang menandai mulai matangnya organ reproduksi pada remaja wanita. Proses  ovulasi  dan  menstruasi  dimulai  pada  usia  antara  6-14  bulan  setelah menarche (haid  pertama).  Menstruasi biasanya identik dengan nyeri haid (Dysmenorrhea) gangguan fisik serta emosi menjelang masa menstruasi atau biasa disebut PMS. Dismenorea terkadang dapat menimbulkan nyeri yang tak tertahankan hingga jatuh pingsan.  Wanita melakukan segala hal untuk mengurangi nyeri atau bahkan mencegahnya. Yoga dapat menciptakan suasana relaksasi yang  mampu  melepaskan  ketegangan  otot.  Maka  perlu  dilakukan  pembuktian  pengaruh  yoga  dapat  membantu mengurangi  nyeri  haid (Dysmenorrhea) Sampel  yang  diambil  dalam  penelitian  ini  berjumlah  27  orang  yang mengalami  nyeri  haid  ( Dysmenorrhea ).  Dari  150  Responden  yang  dikumpulkan,  kemudian  dilakukan  proses assessment dengan metode study kasus (wawancara, observasi dan documenter) setelah dilakukan seleksi didapatkan 27 sampel yang sesuai dengan kriteria. Laporan kasus ini menilai tingkat nyeri haid (Dysmenorrhea) perbedaan pada hasil pre-test dan post test . Perlakuan senam yoga dapat menurunkan nyeri pada mahasiswa dengan penurunan tingkat nyeri yang berbeda. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi Fisioterapi Widya Husada Semarang sebanyak 27 orang, dari hasil penelitian didapatkan nyeri haid (Dysmenorrhea) yang berkurang cukup signifikan dari 24 nyeri berat menjadi 2 orang nyeri ringan, dan 3 orang nyeri ringan menjadi nyeri hilang.
Kata Kunci : nyeri haid (Dysmenorrhea), senam yoga.

## ABSTRACT
Menstruation  is  an  early  condition  that  marks  the  maturation  of  the  reproductive  organs  in  adolescent  girls.  The process  of  ovulation  and  menstruation  begins  at  the  age  of  6-14  months  after  menarche  (first  menstruation). Menstruation  is  usually  synonymous  with  menstrual  pain  (Dysmenorrhea),  physical  and  emotional  disturbances before menstruation or commonly called PMS.  Dysmenorrhea can sometimes cause unbearable pain until you fall unconscious. Women do everything they can to reduce pain or even prevent it. Yoga can create an atmosphere of relaxation that can release muscle tension. It is necessary to prove the effect of yoga to help reduce menstrual pain (Dysmenorrhea).  The  samples  taken  in  this  study  amounted  to  27  people  who  experienced  menstrual  pain (Dysmenorrhea). From the 150 respondents who were collected, then an assessment process was carried out using case study methods (interviews, observations and documentaries) after the selection, 27 samples were obtained that match the criteria. This case report evaluate the level of menstrual pain (Dysmenorrhea) differences in the results of pre-test and post-test. Yoga exercise treatment can reduce pain in students with different levels of pain. The population in this study was physiotherapy students of Widya Husada Semarang as many as 27 people, from the results of the study it was found that menstrual pain (Dysmenorrhea) was significantly reduced from 24 severe pain to 2 mild pain, and 3 mild pain to missing pain.
Keywords: menstrual pain (Dysmenorrhea), yoga exercise.
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21

## PENDAHULUAN
Dimana seseorang mengalami perubahan dari kanan-kanan menuju ke dewasa dapat disebut remaja atau masa pubertas. Pada masa remaja atau pubertas anak gadis akan mengalami banyak perubahan, baik secara biologis, kognititf, maupun psikologis. Salah satu perubahan biologis yang terjadi pada remaja putri adalah menstruasi hal tersebut menandakan bahwa seorang remaja putri telah memasuki masa pubertas  berupa  haid  atau  menstruasi  yang merupakan perdarahan secara perodik  dan  siklik  dari  uterus,  disertai  pelepasan (deskuamasi)  endometrium .  Fase  mentruasi seorang remaja putri berbeda-beda ada yang 25-30 hari sekali, bahkan ada yang 2-3 bulan sekali. Perbedan  siklus  tersebut  terkadang  ada  yang  mempunyai  keluhan  nyeri  haid  sehingga  mereka mengalami ketidaknyamanan fisik atau merasa tersiksa saat menjelang menstruasi.
Menstruasi  merupakan  suatu  kondisi  awal  yang  menandai  mulai  matangnya  organ reproduksi pada remaja wanita. Proses ovulasi dan menstruasi dimulai pada usia antara 6-14 bulan setelah menarche (Haid pertama) dan biasanya identik dengan nyeri yang tak tertahankan hingga pingsan,  gangguan  fisik  serta  emosi  menjelang  masa  menstruasi  atau  biasa  yang  disebut  PMS. nyeri yang dialami tersebut dikenal dengan istilah dysmenorrhea (Hawa et al., 2018).
Dysmenorrhea dibagi menjadi dua jenis, yaitu dysmenorrhea primer dan sekunder (terdapat kelainan  ginekologi).  Di  Indonesia  sendiri  para  remaja  wanita  yang  mengalami  dismenore mencapai 64,25% yang terdiri dari 54,88% dismin primer dan 9,36% dismenore sekunder (Husain, 2013). dysmenorrhea primer tidak disebabkan oleh masalah pada organ reproduksi. Keadaan ini umumnya disebabkan peningkatan dari prostaglandin, yang diproduksi pada lapisan dari rahim. Peningkatan  prostaglandin  memicu  kontraksi  dari  uterus  atau  rahim.  Secara  alami,  rahim cenderung  memiliki  kontraksi  lebih  kuat  semasa  haid.  Kontraksi  rahim  ini  dapat  menimbulkan keluhan  nyeri  (halodok.com). Dysmenorrhea dapat  menimbulkan  tingkat  nyeri  hingga  tak tertahankan dan bisa menyebabkan sampai jatuh pingsan. para remaja rela melakukan segala hal agar dapat mengurangi rasa nyeri atau bahkan mencegahnya.
Beberapa  cara  dapat  dilakukan  untuk  mengurangi  nyeri dysmenorrhea yaitu  dengan farmakologi  (pemberian  obat  oral  seperti  ibu  profen,  naproxen,  dan  asam  mefenamat)  dan  non farmakologi  (terapi  yang  dapat  membantu  mengurangi  nyeri dysmenorrhea seperti  kompres hangat, pemijatan, yoga, olahraga, dan aktivitas lainnya).
Yoga dapat menciptakan suasana relaksasi yang mampu melepaskan ketegangan otot, ketika tubuh  mulai  dalam  kondisi  rileks/santai  maka  akan  memberikan  pengaruh  positif  terhadap keseluruhan  system  sirkulasi  dan  jantung  untuk  beristirahat.  Dari  beberapa  permasalahan  dan uraian diatas maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dan pembuktian pengaruh yoga dapat membantu mengurangi nyeri haid ( Dysmenorrhea ) pada remaja mahasiswi di Program Studi D III Fisioterapi Widya Husada Semarang.

## METODE
Penelitian  ini  hanya  menggunakan  satu  kelas  saja,  yaitu  kelas  eksperimen. Pretest (pengukuran tingkat nyeri sebelum perlakukan yoga) - Posttest (pengukuran tingkat nyeri setelah perlakuan  yoga).  Setelah  perlakuan  maka  dilakukan  pengukuran  kembali  di  akhir treatment dengan tujuan untuk mengetahui tingkat penurunan nyeri  haid ( Dysmenorrhea ). Tabel 1. Desain Penelitian One Group Pretest-Postest Design (Suryabrata, 2014, hlm. 102) Pretest Treatment Posttest T1 X T2 Keterangan: T1 : Pretest, untuk mengukur prestasi belajar sebelum subjek diberi perlakuan X : Perlakuan yang diberikan, yaitu model Problem Based Learning (PBL) T2
: Posttest, untuk mengukur prestasi belajar setelah subjek diberi perlakuan
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Penelitian  ini  berlangsung  pada  bulan  Oktober  2020  yang  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh senam yoga terhadap perunan nyeri haid ( dysmenorrhea ) pada mahasiswi prodi D-III Fisioterapi  Universitas  Widya  Husada  Semarang.  Sampel  yang  diambil  dalam  penelitian  ini berjumlah  27  orang  yang  mengalami  nyeri  haid  ( dysmenorrhea ).  Dari  150  Responden  yang dikumpulkan,  kemudian  dilakukan  proses  assessment  dengan  metode  study  kasus  (wawancara, observasi  dan documenter) setelah dilakukan seleksi  didapatkan  27 sampel  yang sesuai  dengan kriteria.
Penelitian  ini  di  evaluasi  1  kali  dalam  1  minggu  selama  3  bulan,  waktu  pelaksanaan penelitian  setiap  akhir  pekan  melalui  zoom  meeting  atau  group  whatsapp,  sehingga  tidak mengganggu  aktifitas  perkuliahan  mereka  dan  penelitian  tetap  dapat  dilakukan  secara  optimal sesuai  dengan  yang  diharapkan.  Setelah  mereka  melakukan  senam  yoga  sesuai  dengan  arahan terapis  dengan  durasi  3  x  seminggu  selama  20-30  menit  dan  setelah  berjalan  selama  3  bulan kemudian responden kembali di lakukan assessment untuk mengetahui hasil apakah sudah sesuai dengan yang diinginkan. Opersional yang digunakan dalam penelitian ini adalah sebagai berikut.
Tabel 2. Definisi Operasional No  Variabel Defenisi Operasional Alat Ukur Parameter dan Katergori Skala 1 Senam Yoga Yoga adalah suatu  disiplin ilmu  dan  seni  tentang kehidupan  yang  disatukan dan harus menyeimbangkan suatu kegiatan fisik dengan nafas, pikiran dan identitas jiwa,  sehingga  membuat diri  menjadi  nyaman  dan seimbang Kuesioner aktifitas  olahraga dalam setiap minggunya atau dalam  jangka  satu bulan,  dan  jumlah repetisi dalam sekali olahraga Ordinal 2 Nyeri Haid (Dismenorea) nyeri  pada  sekitar  uluhati yang  terjadi  karena  kejang pada otot uterus. Skala Nyeri NRS (Numerical Rating Scale) 1-4 = tidak nyeri 5-6 = nyeri sedang 7-10 = nyeri berat Ordinal

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  penelitian  ini  didapatkan  beberapa  karakteristik  yang  diperoleh  berdasarkan  hasil pengukuran  yang  dilakukan  kepada  27  responden.  Dari  27  responden  didapatkan  hasil  yang mengalami nyeri ringan 0 (tidak ada), dengan nyeri sedang ada 3 responden dan setelah dilakukan terapi menjadi 0 (tidak ada) dan 24 responden mengalami nyeri berat dan setelah dilakukan terapi menjadi  2  orang.  Pengukuran  nyeri  dilakukan  dengan  dengan  Skala  intensitas  nyeri  numerik (NRS) dan meningkatkan aktifitas fungsional. Pengelolaan data dilakukan dengan menggunakan IBM SPSS Statistic.

## Uji Normalitas Data
Uji  analisis  berguna  untuk  menentukkan  pilihan  penggunaan  statistik  dalam  pengujian hipotesis. Pada penelitian ini dilakukan uji persyaratan analisis yaitu berupa pengujian distribusi normal dengan menggunakan Saphiro Wilk Test.
Tabel 3. Uji normalitas data menggunakan Saphiro Wilk Test Kelompok Shapiro Wilk Test Interprestasi Pre Test Post Test I 0,133 0,059 Berdistribusi Normal
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21
Pada  tabel  4.2  menunjukkan  bahwa  hasil  uji  normalitas  pada  data  nilai  NRS  menggunakan Shapiro-Wilk Test diperoleh nilai Pre Test p = 0,133 (p 0,050) dan Post Test p = 0,059 (p 0,050), hal ini menunjukkan bahwa data pre test dan post test kelompok berdistribusi normal.

## Uji Rerata Nilai NRS Pre Test dan Post Test
Untuk  menguji  perbandingan  rerata  tingkat  nyeri Pre  Test dan Post  Test pada  Kelompok digunakan Paired-Samples t Test yang bertujuan untuk mengetahui perbedaan rerata penurunan nyeri sebelum dan sesudah exercise . Untuk menguji perbandingan rerata penurunan nyeri Pre Test dan Post Test pada kelompok diberikan perlakuan berupa Senam Yoga.
Tabel 4. Uji Beda Nilai NRS Pre Test dan Post Test Kelompok Pre Test Post Test Selisih p Rerata±SD Rerata±SD Rerata±SD I 5,51±1,22 3,07±1,17 2,44±0,84 0,000
Berdasarkan  Tabel  4.3  didapatkan  hasil  beda  rerata  nyeri  haid (Dysmenorrhea) yang dianalisis dengan Paired-Samples t Test pada Kelompok Pre Test 5,51±1,22 dan rerata Post Test yaitu 3,07±1,17 dimana terjadi penurunan nyeri haid (Dysmenorrhea) sebesar 2,44. Berdasarkan perhitungan statistik didapatkan hasil yaitu p = 0,000 (p  0,05) yang berarti ada perbedaan yang bermakna.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  Senam  Yoga  dapat  menurunkan  nyeri  haid (Dysmenorrhea) pada mahasiswa.
Dari data tersebut yoga yang diberikan kepada kelompok eksperimen dapat meningkatkan sirkulasi  darah  keseluruh  tubuh,  meningkatkan  kapasitas  paru  saat  bernafas,  mengurangi ketegangan tubuh, fikiran dan mental, serta mengurangi rasa nyeri. Selain itu yoga juga dipercaya dapat mengurangi cairan yang menumpuk di bagian pinggang yang menyebabkan nyeri saat haid.

## SIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulanya adalah sebelum dilakukan perlakuan senam yoga nilai nyeri haid mahasiswa adalah  dari  nyeri  sedang  sampai  nyeri  tidak  tertahankan.  Nyeri  haid  ( Dysmenorrhea )  setelah dilakukan senam yoga menjadi nyeri sangat ringan bahkan hilang. Terdapat pengaruh penurunan nyeri  haid  ( Dysmenorrhea )  sebelum  perlakuan  dan  sesudah  perlakuan  senam  yoga.  Skala penurunan nyeri pada setiap individu masing - masing ada perbedaan. Dan saran dapat diberikan adalah  Bagi  yang  mengalami  nyeri  haid (Dysmenorrhea) diharapkan  secara  rutin  melakukan senam yoga minimal 2 atau 3 kali dalam satu minggu.

## DAFTAR PUSTAKA
Andira, D. (2010). Seluk Beluk Kesehatan Reproduksi Wanita . Jogjakarta : Aplus Books.
Asrinah, et al. (2011). Menstruasi dan Permasalahannya. Yogyakarta : Jelajah Nusa.
Husain,  O.  (2013).  Hubungan  pengetahuan  tentang  dismenore  dengan  upaya  penanganan  pada siswi kelas X di SMKN 1 Batuda. Di peroleh pada tanggal 3 Desember2014. Available form: URL: dihttp://kim.ung.ac.id/index.php/KIMFIKK/article/download/2841/2817
Judha, Mohamad. (2012). Teori Pengukuran Nyeri  Nyeri Persalinan. Solo : Rahma Surakarta.
Kelly, Tracey. (2007). 50 Rahasia alami meringankan sindrom pramenstruasi. Jakarta: Erlangga.
Krishna, Anand. (2014). Kundal ini Yoga dalam Hidup Sehari - hari. Jakarta : Gramedia Utama.
Kusmiran, Eny. (2013). Kesehatan Reproduksi dan Wanita. Jakarta : Selemba Medika.
Jurnal Fisioterapi dan Rehabilitasi  Vol. 5 No. 2 Juli 20 21 p-ISSN 2548-8716 Halaman 174 - 178
Manuaba,  dr.I.A.  Chandranita,  et  al.  (2013).  Gawat  Darurat  Obstreti-Ginekologi    Obstreti Ginekologi-Sosial Untuk Profesi Bidan. Jakarta: EGC.
Noor, Juliansyah. (2014). Metodologi Penelitian. Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
Notoatmodjo, Sukidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Proverawati,  Atikah.  (2009).  Menarche  Menstruasi  Pertama  Penuh  Makna.  Yogyakarta  :  Nuha Medika.
Saraswati  (2010).  Mencegah    Mengobati  52  Penyakit  yang  Sering  Diderita  Perempuan. Yogyakarta : Katahati.
Suryabrata,  Sumadi.  (2014).  Metodologi  Penelitian  Cetakan  Ke  25.  Jakarta  :  PT  Raja  grafindo Persada.
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Administratif. Bandung: Alfabeta.
Sugiyono.  (2013).  Metode  Penelitian  Pendidikan  Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  RD.
Bandung: Alfabeta.
Suparyanto. (2012). Jurnal keperawatan pengaruh penyuluhan. http://dr suparyanto.blogspot.co.id/2012/08/journal-keperawatan-pengaruh-penyuluhan_4.html,  03- November 2018, 23:00.
Tamsuri A. (2007). Konsep dan Penatalaksanaan Nyeri. Jakarta : EGC.
Widya, Setta. (2015). Panduan Dasar Yoga. Jakarta : PT. Kawan Pustaka.
Wirawan, I. (2010). Dismenorea (Nyeri Haid). http://www.blogdokter.net/2010/03/09/dismenore- nyeri-haid/Diakses tanggal 22 Desember 2018
Wong, et al (ed). (2008). Buku Ajar Keperawatan pediatrik. (Vol 1). Jakarta. EGC.
© 2021 Kuswardani dibawah Lisensi Creative Commons 4.0 Internasional