ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Lufthiani 1* , 1 Evi Karota, 3 Cholina Trisa Siregar 2
1 Department of Mental and Community Nursing, Faculty of Nursing, University Sumatera Utara
2 Department of Basic Nursing and Medical Surgery Faculty of Nursing, University Sumatera Utara Email * : lufthiani@usu.ac.id

## Abstract
ISPA is a respiratory disorder that causes children to tend to be lethargic, fussy, and lack of appetite, thus reducing the child's immunity which affects other health problems. The use of Complementary Therapies can help to reduce the impact of disease incidence, especially ISPA in toddlers at home as an alternative therapy for self-medication for families. It is hoped that the involvement of  village health worker in the mother group in the community is directly involved in implementing the program to create and increase the ability to live healthy in a sustainable manner. The method of implementing community service activities is carried out by providing education, training and  mentoring  to  41  people  consisting  of  village  health  worker  and  mother  groups.  The  implementation  of activities  for  the  mothers  group  began  with  distributing pre-test  questionnaires,  then  continued  with  providing health  education  about  complementary  therapies,  herbal  therapy  simulations  and  toddler  massage  training  to village health worker and mother groups, the activities were evaluated by providing posttest sheets. The results of the implementation of community service activities after health education and training activities obtained good knowledge about complementary therapies (75.6%) and sufficient knowledge (24.4%), paired t-test results before and  after  health  education  and  the  training  obtained  p  value  0.005.  It  is  hoped  that  village  health  worker  can become activists and health promoters for mothers in an effort to prevent health problems by using complementary therapies.
Keyword: Empowerment of village health worker, complementary therapy, ISPA

## Abstrak
ISPA merupakan gangguan pernafasan yang menyebabkan anak cenderung menjadi lesu, rewel, dan kurang nafsu makan sehingga menurunkan imun anak yang berpengaruh pada masalah kesehatan lainnya. Penggunaan Terapi Komplementer  dapat  membantu  untuk  mengurangi  dampak  kejadian  penyakit  khususnya  ISPA  pada  Balita  di rumah sebagai terapi alternatif pengobatan mandiri untuk keluarga.  Keterlibatan Kader Kesehatan pada kelompok Ibu  di  masyarakat  diharapkan  langsung  dalam  pelaksanaan  program  untuk  menciptakan,  meningkatkan kemampuan  hidup  sehat  pada  secara  berkesinambungan.  Metode  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat dilakukan dengan  memberikan  edukasi, pelatihan dan pendampingan kepada 41 orang  yang terdiri dari  kader  dan  kelompok  Ibu.  Pelaksanaan  kegiatan  pada  kelompok  Ibu  diawali  dengan  membagikan  lembar kuesioner pre tes, kemudian dilanjutkan dengan memberikan penyuluhan kesehatan tentang terapi komplementer, simulasi  terapi  herbal  dan  pelatihan  pijat  Balita  kepada  Kader  dan  kelompok  Ibu,  kegiatan  dievaluasi  dengan memberikan  lembar  Post  tes.  Hasil  Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  setelah  dilakukan kegiatan penyuluhan kesehatan dan pelatihan diperoleh pengetahuan Baik tentang terapi komplementer (75,6%) dan pengetahuan cukup sebesar (24,4%), Hasil uji paired t-test pada sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan  dan  pelatihan  diperoleh  nilai  p  0.005.  Diharapkan  kader  Kesehatan  dapat  menjadi  penggerak  dan promotor kesehatan bagi kelompok Ibu dalam upaya pencegahan masalah kesehatan dengan menggunakan Terapi Komplementer.
Kata Kunci:  Pemberdayaan Kader Kesehatan, Terapi Komplementer, ISPA
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy

## 1. PENDAHULUAN
Kejadian  Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  masih  menjadi  salah  satu  masalah kesehatan masyarakat yang penting untuk diperhatikan, karena merupakan penyakit akut yang dapat menyebabkan kematian pada balita di berbagai negara berkembang termasuk Indonesia. Berdasarkan  data  Kemenkes  tahun  2015,  cakupan  penemuan  ISPA  pada  Balita  tahun  2014 berkisar  antara  20-30  %,  sedangkan  pada  tahun  2015  terjadi  peningkatan  menjadi  63,45%. Menurut Riskesdas (2013) ISPA pada balita dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu gizi yang kurang,  status  imunisasi,  lingkungan  tempat  tinggal,  polusi  udara  di  rumah,  orang  yang perokokdan  keadaan  rumah  yang  tidak  sehat  ( Jayatmi,  I.,  &  Imaniyah,  E.  (2019). Balita merupakan individu yang berada pada fase tumbuh kembang yang penting untuk diperhatikan. Sistem  imun  yang  belum  sempurna  menyebabkan  balita  rentan  terkena  infeksi  ISPA. Pencegahan  ISPA  sangat  erat  kaitannya  dengan  sistem  kekebalan  tubuh  yang  dimiliki seseorang. Kerentanan ISPA yang terjadi pada balita kasus ini menunjukkan prevalensi yang tinggi  terjadi  di  Dunia  dibandingkan  dengan  penyakit  lain.  Orang  tua  memiliki  peran  yang sangat penting pada masa pertumbuhan dan perkembangan anak, dan sekaligus berperan dalam upaya  pencegahan  dan  pemeliharaan  kesehatan  keluarga.  Setiap  keluarga  melakukan penanganan pencegahan penyakit di rumah dengan cara yang berbeda-beda. Terkadang banyak orang  tua  menganggap  masalah  ISPA  ini  menjadi  hal  yang  diabaikan  sehingga  sering  kali keterlambatan dalam pencarian pelayanan kesehatan menjadi penyebab kematian pada ISPA ( Rahman, Prabamurti & Riyanti, E. (2016). Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi orang tua dalam perilaku pencarian pelayanan kesehatan antara lain status sosial ekonomi, pendidikan, persepsi orang tua tentang penyakit, jumlah anggota keluarga, dan kemampuan keluarga dalam memahami pentingnya upaya pencegahan penyakit. Salah satu upaya pengobatan yang dapat dilakukan  untuk  mengatasi  ISPA  selain  menggunakan medical  therapy yaitu  dengan memanfaatkan  Terapi  Komplementer  yang  dapat  dijadikan  sebagai  pengobatan  alternative untuk pencegahan penyakit. Di Indonesia sendiri, terapi komplementer telah sangat popular di kalangan  masyarakat  luas.  Berbagai  jenis  terapi  komplementer  yang  dapat  digunakan  untuk membantu  pencegahan  maupun  pemulihan  dari  penyakit  ISPA.  Maka  dari  itu  pemanfaatan terapi komplementer ini perlu diinformasikan dan disosialisasikan kepada masyarakat.
Kader  kesehatan  merupakan  salah  satu  bagian  dalam  upaya  pengembangan  masyarakat yang  bertujuan  membantu  masyarakat  mengubah  sikapnya  terhadap  perilaku  sehat.  Kader kesehatan  menjadikan  masyarakat  sebagai  subyek  kegiatan  yang  menjadi  sasaran  dalam kegiatan.  Melalui  pemberdayaan  peran  kader  kesehatan  dalam  upaya  pencegahan  dan pemeliharaan  kesehatan  di  masyarakat  diharapkan  menjadi  optimal.  Oleh  sebab  itu pengetahuan dan kemampuan komunikasi dan motivasi yang nantinya dapat dijalankan oleh kader  kesehatan  kepada  masyarakat  khususnya  sasaran  terdekat  kader  yaitu  kelompok  Ibu diharapkan  peningkatan  yang  lebih  memadai.  Sehingga  kader  dapat  menjadi  perpanjangan tangan dalam informasi kesehatan maupun pemeliharaan kesehatan petugas kesehatan kepada masyarakat. Secara teknis tugas Kader Kesehatan sebagai tata laksana pembangunan kesehatan di  masyarakat  dalam  pelaksanaan  kegiatan  Posyandu.  Beberapa  peran  penting  yang  harus dilakukan  oleh  Kader  Kesehatan  seperti  melakukan  penyuluhan  kesehatan,  melakukan kunjungan  rumah,  berperan  aktif  dan  mampu  menjadi  pendorong  bagi  masyarakat  untuk berperilaku  hidup  sehat.  Kader  dapat  membantu  memobilisasi  sumber  daya  masyarakat, mengadvocasi masyarakat serta membangun kemampuan lokal.
Berdasarkan dari berbagai faktor yang mempengaruhi dalam pencegahan ISPA pada balita diperlukan  informasi  terkait  dengan  masalah  penyakit  tersebut  dan    memberikan  pelatihan kepada masyarakat tentang terapi komplementer yang dapat diterapkan untuk pencegahan dan pengobatan  alternatif  ISPA  pada  balita.  Melalui  pemberdayaan  kader  kesehatan  diharapkan dapat  menjadi  pendamping  masyarakat  khususnya  kelompok  Ibu  secara  berkesinambungan
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
yang  diharapkan  adanya  peningkatan  perilaku  sehat  dan  mandiri  dalam  upaya  pencegahan penyakit ISPA pada keluarga.
Tujuan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  meningkatkan  pengetahuan,  mendapatkan bimbingan  dan  keterampilan  dan  sikap  dasar  dalam  upaya  pencegahan  penyakit  ISPA  pada Balita  dengan  menggunakan  Terapi  Komplementer,  untuk  menciptakan  atau  meningkatkan kemampuan  hidup  sehat  pada  masyarakat  baik  individu  maupun  kelompok  untuk  dapat memecahkan  berbagai  permasalahan  yang  terkait  dengan  peningkatan  kesehatan  dan pencegahan penyakit secara berkesinambungan.
Manfaat yang diperoleh untuk masyarakat dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini peningkatan pengetahuan kader kesehatan tentang ISPA pada balita, upaya pencegahan dan pengobatan yang dapat dilakukan oleh Ibu di rumah, mendapatkan informasi dan edukasi pada kader dan kelompok Ibu melalui penyuluhan kesehatan mengenai penyakit ISPA pada balita, upaya  pencegahan  penyakit  ISPA,  dan  penggunaan  terapi  komplementer  untuk  pengobatan alternatif  ISPA.  Mendapatkan  pemeriksaan  kesehatan  umum  pada  balita,  peningkatan keterampilan  kader  Kesehatan  dan  kelompok  melalui  pelatihan  terapi  komplementer  berupa pelatihan Pijat Bayi Balita, ramuan herbal untuk mengobati ISPA.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  pengabdian  pada  masyarakat  ini  dilakukan  dengan  memberikan informasi/  edukasi  kepada  kader  kesehatan  tentang  ISPA,  upaya  pencegahan  ISPA  dan Penggunaan  terapi  komplementer  pada  ISPA  Edukasi  dilakukan  untuk  memberikan pengetahuan  dasar  kader  kesehatan  dan  kelompok  Ibu  tentang  ISPA  dan  upaya  pencegahan penyakit dan penggunaan terapi komplementer untuk pengobatan alternatif ISPA. Memberikan pelatihan tehnik pijat untuk membantu mengurangi gejala dan mengobati ISPA kepada kader kesehatan  dan  kelompok  ibu.  Memberikan  penyuluhan  dan  simulasi  tentang  terapi  herbal/ ramuan tradisional untuk mengatasi ISPA pada balita.
Metode pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilakukan dengan :
1. Melakukan survey lokasi kegiatan pengabdian masyarakat ke Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal
2. Melakukan wawancara dan identifikasi masalah dengan mitra tentang kegiatan Posyandu Balita dan jumlah Balita di Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal
3. Mempersiapkan kegiatan penyuluhan Kesehatan dengan mengatur jarak kursi untuk peserta penyuluhan kesehatan
4. Melakukan pendataan peserta kegiatan penyuluhan yang terdiri dari Kader Kesehatan dan kelompok ibu yang mempunyai balita di Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal
5. Pemeriksaan kesehatan umum dengan melakukan Protokol Kesehatan seperti pengukuran suhu, pembagian masker dan memberikan hand sanitizer
6. Membagikan    Kuesioner  Pre  tes  kepada  peserta  kegiatan  penyuluhan  kesehatan,  untuk menilai pengetahuan dasar peserta tentang Terapi Komplementer ISPA
7. Edukasi/ penyuluhan kesehatan kepada kader Kesehatan dan kelompok ibu tentang Terapi Komplementer
8. Memberikan edukasi dan simulasi tentang terapi pijat kepada kader kesehatan dibimbing oleh fasilitator/ narasumber
9. Pemberdayaan  kader  kesehatan  dengan  mengarahkan  dengan  mengajarkan  kepada kelompok ibu tentang terapi pijat pada Balita ISPA
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  awal  kegiatan  direncanakan  dengan  berkordinasi  dengan  mitra  kader Kesehatan  Lingkungan  VIII  Kelurahan  Sunggal  untuk  menentukan  lokasi  kegiatan  dan mengundang  peserta  kegiatan  yang  terdiri  dari  kader  kesehatan  dan  kelompok  ibu  yang memiliki balitas di wilayah Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal. Jumlah peserta pengabdian kepada masyarakat 41 orang yang terdiri dari Kader Kesehatan dan kelompok ibu, target yang ditentukan  sebelumnya  yaitu  Kelompok  Ibu  yang  mempunyai  balita  dan  terdaftar  sebagai peserta  posyandu  balita.  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dihadiri  juga  oleh  Kepala Lingkungan VIII dan tokoh agama setempat.
Peserta kelompok ibu sebagian besar rentang usia 26-35 tahun (65,9%) dan mayoritas dengan tingkat pendidikan SMA (75,6%), kelompok ibu sebagian besar bersuku bangsa Jawa (46,3%), dengan penghasilan rata-rata terbanyak <2 juta (61%) , mayoritas status menikah (92,7%), dan pemanfaatan  fasilitas  kesehatan  sebagian  besar  ke  Bidan  (48,8%).  Gambaran  karakteristik peserta kegiatan pengabdian kepada masyarakat (Tabel 1).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik  Kelompok Ibu di Lingkungan VIII
Kelurahan Sunggal Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Usia - 26-35 tahun - 36-45 tahun 46-55 tahun 27 9 5 65,9 22,0 12,1 Suku Bangsa - Aceh - Jawa - Mandailing - Melayu Lain-lain 8 19 5 6 4 19,5 46,3 12,2 14,6 9,7 Pendidikan - SD - SMP - SMA - PT 2 6 31 2 4,9 14,6 75,6 4,9 Penghasilan - < 2 juta - 2-3 juta - >3 juta 25 5 11 61,0 12,2 26,8 Status Pernikahan - Menikah - Janda 38 3 92,7 7,3 Pemanfaatan Fasilitas Kesehatan - Bidan/ Posyandu 21 15 5 51,2 36,6 12,2
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
http://abdimas.usu.ac.id
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Hasil kuesioner menunjukkan responden terbanyak berada pada rentang usia 26-35 tahun (69,5%),  yang  merupakan  masuk  kedalam  fase  dewasa  awal.  Usia  dewasa  merupakan  masa seseorang dianggap telah matur, baik secara fisiologis, psikologis, dan kognitif. Dewasa awal merupakan  usia  yang  tepat  dalam  menganalisa  dan  menerima  informasi.  Secara  kognitif, kebiasaan berpikir rasional meningkat pada usia dewasa awal dan tengah. Sehingga pada usia tersebut masih mudah menerima informasi dengan baik dibandingkan usia lebih dari kelompok usia lebih tua, dan keinginan untuk memperoleh informasi untuk menambah pengetahuan masih tinggi sehingga dapat menjadi pengaruh terhadap perawatan Kesehatan balita (Dewi Purnama Sari 2020).
Mayoritas responden adalah orang tua dengan pendidikan terakhir SMA yaitu sebanyak (75%),  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ratna  Sarai,  dkk  (2019)  tentang pengetahuan  dalam  penyediaan  makanan  diperoleh  semakin  tinggi  tingkat  Pendidikan seseorang,  maka  semakin  mudah  pula  menerima  informasi  pengetahuan  sehingga  orang  tua dapat  memberikan  pengasuhan  yang  baik  dan  menjaga  kesehatan  anaknya  dengan  baik. Menurut  Notoatmojo  (2012),  pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  factor  penting  untuk menentukan Tindakan seseorang ( over behaviour ). Dalam hal dipengaruhi dengan pengetahuan yang  baik  akan  mendorong  ibu  untuk  melakukan  tindakan  yang  berguna  untuk  tumbuh kembang balitanya antara lain penimbangan berat badan, mendapatkan imunisasi, mendapatkan pemberian makanan tambahan (PMT), dan penyuluhan mengenai kesehatan di Posyandu.
Hasil  penelitian  ini  diperoleh  bahwa  mayoritas  suku  jawa  menggunakan  terapi komplementer yaitu didapatkan sebanyak (46,3%). Bagi masyarakat Jawa terapi komplementer atau obat tradisional sering disebut Jamu, baik dalam bentuk rajangan maupun bentuk serbuk siap  seduh.  Jamu  merupakan  ramuan  tradisional  sebagai  salah  satu  upaya  pengobatan  yang telah dikenal luas dan dimanfaatkan oleh masyarakat dengan tujuan mengobati penyakit ringan, mencegah datangnya penyakit, menjaga ketahanan dan kesehatan tubuh (Faizah, dkk, 2019). Penelitian lain tentang terapi komplementer untuk mengatasi ISPA pada balita yang dilakukan di  Tanah  Karo,  menyatakan  masyarakat  karo  menggunakan  pengobatan  herbal  dengan minuman jahe madu, campuran jeruk nipis dan kecap, terapi pijat, terapi sembur dan kombinasi dari beberapa jenis terapi herbal. Berdasarkan wawancara dari penelitian ini menyatakan bahwa masyarakat memilih terapi komplementer tersebut pada bayi yang ISPA adalah karena sudah dari nenek moyang dan turun temurun. (Lufthiani & Tersania, 2016).
Masyarakat  Kelurahan  Sunggal  Kecamatan  Medan  Sunggal  rata-rata  pendapatan perbulan yaitu kurang dari 2 juta sebanyak (61%), dari hasil wawancara dengan  masyarakat menyatakan  lebih  memilih  pengobatan  tradisional  dari  pada  pengobatan  medis,  hal  ini dikarenakan  pengobatan  tradisional  atau  terapi  komplementer  lebih  murah  dan  bahan-bahan pengobatan  mudah  didapatkan  sesuai  dengan  kemampuan  dari  finansial  masyarakat. Masyarakat  lebih  memilih  memanfaatkan  fasilitas  pelayanan  Kesehatan  kepada  Bidan/ Posyandu  sebanyak  (51,2%),  sesuai  dengan  penelitian  bahwa  Bidan  Desa  merupakan penyampai  informasi  yang  optimal  bagi  masyarakat  pedesaan,  sebagai  sumber  komunikator yang  dapat  dipercaya  dan  sangat  membantu  dalam  proses  penyebaran  informasi  kesehatan. (Prasanti, Fuady dan Indriani, 2018).
- Rumah Sakit
- Puskesmas
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Hasil Pre tes  dan Post Tes Pengetahuan kader dan kelompok ibu tentang Penyakit Terapi Komplementer, di wilayah kerja Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal Komponen Pengetahuan f (%) Pre Tes 1. Baik 12 29,3 2. Cukup 29 70,7 Pos Tes 1. Baik 31 75,6 2. Cukup 10 24,4
Tabel 4.3. Hasil Uji Paired T -Tes terhadap Pre dan Post Tes Pengetahuan Kader dan
Kelompok Ibu tentang Terapi Komplementer, di wilayah kerja Lingkungan VIII Kelurahan Sunggal Variabel T-Hitung Sig Mean Pengetahuan Pre test & Pengetahuan Post Test 4.663 0,000 0,463
Hasil  dari  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  ada  perubahan  skor  yang  semakin meningkat.  Sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  pada  masyarakat  didapatkan  kategori cukup  diperoleh  (70,7%),  dan  pengetahuan  dengan  kategori  baik  diperoleh  (29,3%),  dalam pelaksaan  kegiatan  pendidikan  kesehatan  kepada  masyarakat  tentang  Terapi  Komplementer akan  didapatkan  peningkatan  pengetahuan  dengan  hasil  kategori  baik  menjadi  (75,6%)  dan pengetahuan dengan kategori cukup diperoleh (24,4%). Salah satu strategi untuk meningkatkan pengetahuan adalah melalui pendidikan kesehatan, pendidikan kesehatan akan mempunyai efek yang  baik  apabila  dalam  prosesnya  metode  maupun  media  yang  baik.  Salah  satu  metode pendidikan  kesehatan  adalah  tanya  jawab.  Ceramah  adalah  pidato  yang  disampaikan  oleh seorang  pembicara  di  depan  sekelompok  pendengar,  metode  ini  baik  untuk  sarana  yang berpendidikan tinggi maupun berpendidikan rendah (Notoatmojo, 2012).
Peningkatan  pengetahuan  pada  kategori  baik  dapat  disebabkan  karena  proses pendidikan kesehatan diberikan dengan metode ceramah hal ini sangat memungkinkan untuk terjadi  interaksi  dua  arah  dan  merupakan  metode  yang  ilmiah  (Prakoso,  2015).  Pelaksanaan kegiatan Pendidikan Kesehatan yang dilakukan kepada masyarakat dalam bentuk pemberian penyuluhan  Kesehatan,  simulasi  dan  penyebaran  media  berupa  leaflet.  Pada  penelitian  lain tentang  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  dengan  media  poster  terhadap  pengetahuan manajemen  hipertensi  pada  penderita  hipertensi  diperoleh  mengalami  peningkatan  setelah diberikan perlakuan. Hal ini dibuktikan dengan hasil uji Independent T-Test yang menghasilkan nilai p=0,001 (p < 0,05), yang menunjukkan bahwa pendidikan kesehatan dengan media poster lebih  efektif  meningkatkan  pengetahuan  manajemen  hipertensi  dibandingkan  dengan pemberian  pendidikan  kesehatan  tanpa  poster.  (Ulya,  Iskandar  dan  Triasih,  2018).  Hasil penelitian  lain  menyatakan  bahwa  didapatkan  peningkatan  rata-rata  pengetahuan  responden tentang  penatalaksanaan  hipertensi  dari  8.56  menjadi  13.31.  hal  ini  disebabkan  karena informasi dapat membantu seseorang untuk memperoleh pengetahuan. ( Nofia, V. R., Zaimy, S., & Sebdarini, P. (2019) .
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Penelitian ini    didukung  oleh  hasil  penelitian  yang  didapatkan  bahwa  hasil  kegiatan menunjukkan  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan.  Semua responden berada dalam kategori pengetahuan baik (100%), sebelumnya sebagian besar siswa berpengetahuan kurang tentang TRIAD KRR yaitu 80 %, dan cukup 20%. (Handayani, 2020)
Gambar 1. Pelaksanaan Pre tes dan post tes, pemeriksaan protokol kesehatan dan edukasi
Kegiatan  pemberdayaan  kepada  Kader  Kesehatan  dan  Kelompok  Ibu  dilakukan  dengan memberikan penyuluhan Kesehatan tentang Terapi Komplementer dan memberikan pelatihan dengan mengajarkan tentang terapi herbal dan pijat balita untuk mengatasi ISPA. Pelaksanaan awal kegiatan dilakukan  dengan  memberikan  informasi melalui  penyuluhan  kesehatan,  kegiatan  ini  bertujan  untuk menyampaikan  pesan,  mengajak,memberikan  pemikiran/solusi,  menambah  pengetahuan  yang diperuntukan kepada masyarakat melalui penyebaran pesan agar dapat mempengaruhi perilaku yang lebih baik dan sehat kepada masyarakat.
Program  pendampingan  dilakukan  kader  Kesehatan  kepada  kelompok  ibu  pada    kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  terlebih  dahulu  dengan  mengadakan  pelatihan  tentang terapi komplementer yang meliputi terapi herbal untuk mengatasi ISPA pada anak dan simulasi terapi pijat  pada  Balita  yang  mengalami  ISPA.  Kegiatan  pelatihan  kader  Kesehatan  menjadi  pendamping kelompok ibu dilakukan secara bersamaan yang diharapkan akan mempunyai persepsi dan pengetahuan yang sama tentang materi yang disampaikan. Hasil akhir dari kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini  diharapkan  peran  kader  akan  semakin  nyata  dapat  menjadi  pendamping  kepada  masyarakat khususnya kelompok ibu sebagai promotor atau penggerak Kesehatan melalui kegiatan Posyandu.
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
http://abdimas.usu.ac.id
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Gambar 2. Penyuluhan Kesehatan terapi komplementer, terapi herbal, pelatihan terapi pijat Balita ISPA
Gambar 3. Simulasi dan pendampingan terapi herbal dan pelatihan terapi pijat Balita ISPA
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Gambar 4. Media Pendidikan Kesehatan Leaflet Terapi Komplementer dan Terapi Pijat untuk Pencegahan ISPA pada Balita
Gambar 5. Evaluasi Kegiatan/ Post tes
Partisipasi Mitra dalam pelaksanaan program ini adalah mencarikan informasi terkait dengan target dan kebutuhan dalam kegiatan. Informasi tersebut penting untuk menentukan besarnya anggaran  yang  diperlukan  dalam  pelaksanaan  kegiatan.  Selain  itu  mitra  juga  membantu mensosialisasikan program yang akan dilaksanakan pada kegiatan tersebut.

## 4. KESIMPULAN
Program  pemberdayaan  Kader  Kesehatan  menjadi  Pendamping  Kelompok  Ibu  dalam  upaya pencegahan ISPA pada Balita menggunakan Terapi Komplementer yang dilaksanakan pada 41 orang kader dan kelompok ibu, memberikan hasil peningkatan pengetahuan dengan kategori baik,  melalui  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  meningkatkan  keterampilan  pada kader Kesehatan dan kelompok ibu melalui pendidikan kesehatan, pelatihan terapi herbal dan simulasi terapi pijat untuk mengatasi ISPA pada balita.

## 5. UCAPAN TERIMA KASIH
Tim  pelaksana  program  pengabdian  kepada  masyarakat  mengucapkan  terima  kasih  kepada Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat USU yang telah mendanai kegiatan ini melalui Skim Dosen Wajib Mengabdi dengan sumber dana Non PNBP Universitas Sumatera Utara.

## DAFTAR PUSTAKA
Dharmayanti,  I., &  Tjandararini,  D.  H.  (2018).  Identifikasi  indikator dalam indeks  pembangunan kesehatan masyarakat (ipkm) untuk meningkatkan nilai  sub-indeks penyakit menular. Jurnal Keperawatan Padjadjaran , 5 (3).
Handayani,  F.  (2020).  PENINGKATAN  PENGETAHUAN  SISWA  SMA  MUHAMMADIYAH TENTANG  TIGA  ANCAMAN  DASAR  KESEHATAN  REPRODUKSI  REMAJA  (TRIAD KRR). Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Kebidanan , 2 (1),  9-17.  Ulya,  Z.,  Iskandar,  A.,  & Triasih, F. (2018). Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Media Poster terhadap Pengetahuan Manajemen Hipertensi pada Penderita Hipertensi. Jurnal Keperawatan Soedirman , 12 (1), 38- 46.
ABDIMAS TALENTA 5 (2) 2020: 197 - 205
http://abdimas.usu.ac.id
Lufthiani, et al Empowerment of Village Health Worker to Become Assistance to Mother Groups in Prevention of ISPA in Toddlers by Using Complementary Therapy
Jayatmi, I., & Imaniyah, E. (2019). Determinan Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada Balita. Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia , 9 (01), 18-25.
Kusumaningrum, A. P. D., Wijayanti, A. C., & SKM, M. (2018). Hubungan Pemberian Asi Ekslusif, Berat Badan Lahir Dan Paparan Rokok Dengan Kejadian ISPA Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Banyudono 1 (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta).
Lembaga  Pengambdian  Kepada  Masyarakat  (LPKM).  (2019).  Panduan  Penyusunan  Proposal
Pengabdian Kepada
Masyarakat. Edisi 3. Universitas Sumatera Utara.
https://simabdimas.usu.ac.id
Lufthiani, M., & Tersania, A. (2016, November). Complementary Therapy in Handling ISPA in a Family that has Balita. In 1st International Conference on Social and Political Development (ICOSOP 2016) . Atlantis Press.
Medan,  D.  K.  (2016).  Profil  Kesehatan  Kota  Medan. Medan.  Dinas  Kesehatan  Kota  Medan . http://www.depkes.go.id
Nofia,  V.  R.,  Zaimy,  S.,  &  Sebdarini,  P.  (2019).  PENGARUH  PENDIDIKAN  KESEHATAN
TENTANG PENATALAKSANAAN HIPERTENSI TERHADAPTINGKAT PENGETAHUANLANSIAHIPERTENSI DI WILAYAHKERJA PUSKESMASKUMUNDEBAI. Jurnal Abdimas Saintika , 1 (1), 115-123.
PRAKOSO,  D.  Y.  (2015). PENGARUH  PENDIDIKAN  KESEHATAN  TENTANG  PERSONAL HYGIENE  DENGAN  METODE  CERAMAH  DAN  MEDIA  AUDIOVISUAL  TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP REMAJA PUTRI DALAM MENCEGAH KEPUTIHAN DI SMK BAKTI  PURWOKERTO (Doctoral  dissertation,  UNIVERSITAS  MUHAMMADIYAH PURWOKERTO).
Prasanti,  D.,  Fuady,  I.,  &  Indriani,  S.  S.  (2018).  OPTIMALISASI  BIDAN  DESA  DALAM PENYEBARAN  INFORMASI  KESEHATAN  BAGI  MASYARAKAT  DI  KABUPATEN BANDUNG  (Studi  Kasus  tentang  Pemanfaatan  Bidan  Desa  Dalam  Penyebaran  Informasi Kesehatan bagi Masyarakat di Kabupaten Bandung). Jurnal Komunikasi , 13 (1), 81-92.
Rahman, A. N., Prabamurti, P. N., & Riyanti, E. (2016). Faktor-faktor yang berhubungan dengan perilaku pencarian pelayanan kesehatan (health seeking behavior) pada santri di Pondok Pesantren Al Bisyri Tinjomoyo Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 4 (5), 246-258.
Tse, A. D. P., Suprojo, A., & Adiwidjaja, I. (2017). Peran kader posyandu terhadap pembangunan kesehatan masyarakat. JISIP: Jurnal Ilmu Sosial Dan Ilmu Politik , 6 (1).
Witdiawati, W., Sukmawati, S., & Mamuroh, L. (2018). Penguatan Kapasitas Kader Kesehatan dalam Upaya Meningkatkan Dukungan Sosial Berbasis Masyarakat terhadap Klien Kanker Payudara. Media Karya Kesehatan , 1 (1).
Yunita,  L.  (2016).  Efektifitas  Pendidikan  Kesehatan Dengan  Metode  Ceramah Terhadap  Tingkat Pengetahuan Ibu Dalam Penanganan Diare Balita di Sekitar UPT TPA Cipayung, Depok.