E-ISSN : 2722-127X
Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia, Vol. 9, No. 1, Juni 2021

## Research Article
Article History Submitted: April 3 rd , 2020 Revised: June 25 st , 2021
Accepted: July 25 st , 2021 HUBUNGAN  KEPATUHAN  PENERAPAN KOMUNIKASI SBAR DENGAN

## KESELAMATAN PASIEN PADA PERAWAT DI RSU KABUPATEN TANGERANG
*Vidya Cynthia Dewi 1 , Nining Sriningsih 1 , Lastri Mei Winarni 1 1 Jurusan Keperawatan, STIKes Yatsi Tangerang, Banten *Corresponding Author: Vidya Cynthia Dewi Email : vidyacynthiadewi11@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Keselamatan  pasien  merupakan  sistem  yang  dibuat  untuk  meningkatkan keamanan asuhan pasien secara keseluruhan. Salah satu sasaran keselamatan pasien yaitu meningkatkan komunikasi efektif, untuk meningkatkan komunikasi secara efektif maka diper- lukan  teknik  komunikasi  SBAR.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara kepatuhan penerapan komunikasi SBAR dengan keselamatan pasien dan untuk mengetahui karakteristik perawat dalam kepatuhan penerapan komunikasi SBAR.
Metode: Jenis  penelitian  ini  adalah  dekskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional. Responden diambil dengan teknik Accidental Sampling . Sampel penelitian ini perawat NICU, ICU,  IGD  dan  HCU  di  RSU  Kabupaten  Tangerang  yang  berjumlah  108  orang.  Instrumen penelitian  menggunakan  kuesioner  evaluasi  diri  yang  disebarkan  melalui Google  Form .  Uji statistik yang digunakan yaitu chi-square . Hasil: Kepatuhan  dalam  penerapan  komunikasi  SBAR  didapatkan  54  responden  (50%), Penerapan keselamatan pasien  dalam kategori baik sebanyak 66 responden (61,1%). Hasil uji chi-square didapatkan p-value = 0,076 > 0,05 yang artinya tidak ada hubungan yang ber- makna antara kepatuhan penerapan komunikasi SBAR dengan keselamatan pasien.
Kesimpulan: Tidak  ada  hubungan  antara  kepatuhan  penerapan  komunikasi  SBAR  dengan keselamatan pasien.
Kata kunci: Keselamatan Pasien; Komunikasi SBAR

## ABSTRACT
Introduction: Patient safety is a system created to improve the overall safety of patient care. One of the goals of patient safety is to improve effective communication, to improve commu- nication effectively, SBAR communication techniques are needed. This Study aims to deter- mine the relationship between compliance with the application of SBAR communication with patient safety and to determine the characteristics of nurses in the application of SBAR com- munication compliance.
Methods: This  type  of  research  is  descriptive  analytic  with a  cross  sectional  approach. Re- spondents  were  taken  by  accidental  sampling  technique.  The  samples  of  this  study  were NICU, ICU, IGD and HCU nurses at the Tangerang Regency General Hospital, amounting to 108  people.  The  research  instrument  used  a  self-evaluation  questionnaire  distributed  via Google Form. The statistical test used is chi-square.
Results: Compliance  in  the  application  of  SBAR  communication  obtained  54  respondents (50%),  the  application  of  patient  safety  in  the  good  category  was  66  respondents  (61.1%). The results of the chi-square test obtained p-value = 0.076 > 0.05, which means that there is
no significant relationship between adherence to the application of SBAR communication and patient safety.
Conclusion: There  is  no  relationship  between  adherence  to  the  application  of  SBAR  com- munication with patient safety.
Keywords: Patient Safety; SBAR Communications

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  merupakan bagian  prosedur  terpenting  dari  rumah sakit  dalam  mutu  pelayanan  kesehatan yang  bertujuan  untuk  memberikan  pela- yanan yang aman kepada pasien, sehing- ga  jika  tidak  diperhatikan  di  rumah  sakit maka  akan  berdampak  pada  pasien  dan hal  ini  menunjukkan  adanya  kegagalan dalam pencegahan keselamatan pasien. 1 WHO Collaborating  Center  For  Patient Safety pada  tanggal  2  Mei  2007  resmi menerbitkan  “ Nine  Life  Saving  Patient Safety  Solution ”  maka  komite  kesela- matan  pasien  rumah  sakit  (KPP-RS) mendorong  seluruh  rumah  sakit  untuk menerapkan Sembilan solusi “ Life Saving ” secara langsung ataupun bertahap sesuai dengan  kondisi  dan  kemampuan  rumah sakit  masing-masing.  Salah  satu  dari sembilan  solusi  tersebut  adalah  komu- nikasi  secara  benar  saat  serah  terima. Peraturan Kementerian Kesehatan No.308/2017  tentang  keselamatan  pasien sebagai  pedoman  bagi  rumah  sakit  untuk melaksanakan  keselamatan  pasien,  ada enam sasaran yang salah satunya adalah meningkatkan komunikasi efektif. 2
Menurut  laporan  KKP-RS  laporan insiden  keselamatan  pasien  sejak  bulan Januari  sampai  bulan  April  2011  unit penyebab  yang  paling  banyak  terjadi  in- siden berasal dari unit keperawatan sebe- sar  11,32%, 22,65%  berdampak  pada kematian,  dan  9,26%  disebabkan  oleh prosedur  klinis,  berdasarkan  kepemilikan rumah  sakit  (non  pemerintah)  sebesar 28,82%  yang  dilaporkan  dan  sebesar 27,79%  diantaranya  dilaporkan  oleh  ru- mah sakit umum. Provinsi yang melaporkan   dengan   insiden  terbanyak
adalah  provinsi  Banten,  pada  tahun  2010 provinsi Banten menduduki peringkat ke-3 setelah  Jawa  Tengah  sebesar  9,26%  in- siden yang diakibatkan dari tindakan med- ikasi dan prosedur klinis. 3 Hasil kajian data kejadian  tidak  diharapkan  (KTD)  dan  ke- jadian nyaris cedera (KNC) di rumah sakit penyebab utamanya adalah komunikasi. 4,5
Komunikasi efektif dan kerja sama tim  merupakan  hal  penting  dalam  pem- berian  pelayanan  kesehatan  yang  lebih aman 6 .  Komunikasi  efektif  yang  sesuai antara  dokter  dan  perawat  yang  berko- laborasi diharapkan dengan mudah menyampaikan  hal-hal  penting  sesuai keilmuannya  untuk  memutuskan  pem- berian  perawatan  pasien  tanpa  adanya hambatan. 7 Komunikasi  merupakan  hal penting  bagi  perawat  baik  secara  lang- sung  maupun  tidak  langsung,  didapatkan data  bahwa  30%  perawat  gagal  dalam berkomunikasi  pada  saat  operan  sif. 6 In- formasi  yang  kurang  dan  ketidakefektifan dalam handover dapat  mengancam  kea- manan pasien. Fakta menunjukkan bahwa handover yang  tidak  efektif  meningkatkan risiko medication  error ,  penundaan  terapi, ketidakpuasan pasien dan membuat rawat inap di rumah sakit lebih lama. 8
Penelitian oleh  Hansten  dan Reader  menunjukkan  rendahnya  kualitas sistem handover dan  komunikasi  yang tidak efektif antar anggota sif keperawatan baik  komunikasi  verbal  dan  tertulis  me- nyebabkan  1-2  jam  penundaan  tindakan keperawatan,  dan  kesalahan  tindakan keperawatan  57%  dan  37%.  Maka  komu- nikasi  yang  efektif  tentang  informasi clinical pasien  adalah  faktor  terpenting
untuk  memberikan  perawatan  yang  aman dan berkualitas tinggi. 8
Salah  satu  strategi  dalam pening- katan  komunikasi  yang  disarankan  WHO adalah penggunaan metode SBAR ( Situa- tion,  Background,  Assessment,  Recom- mendation ).  SBAR  adalah  suatu  bentuk alat  komunikasi  standar  yang  digunakan pada  saat  serah  terima  antara  perawat dengan  perawat,  perawat  dengan  dokter maupun perawat dengan petugas kesehatan  yang  lain. 9 Komunikasi  SBAR dapat  mengurangi  dan  mencegah  insiden keselamatan  pasien,  hal  ini  dikarenakan mudah  dan  terfokus  saat  kerja  sama  tim dan  meningkatkan  budaya  keselamatan pasien.  Berdasarkan  penelitian  yang  dil- akukan  Rachmah  (2018)  menunjukkan adanya  hubungan  komunikasi  SBAR dengan  keselamatan  pasien,  hal  ini menunjukkan bahwa  untuk dapat mening- katkan  keselamatan  pasien  dan  mutu asuhan keperawatan dapat menggunakan komunikasi SBAR. 10
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSU Kabupaten  Tangerang  yang  merupakan salah  satu  Rumah  Sakit  yang  mempriori- taskan  keselamatan  pasien  dalam  mem- berikan  pelayanan.  RSU  Kabupaten  Tan- gerang  membuat  kebijakan  dan  standar prosedur  operasional  Tahun  2018  pada saat handover antar  sif  menggunakan metode  komunikasi  SBAR.  Berdasarkan hasil wawancara pada 10 perawat pelaksana  di  RSU  Kabupaten  Tangerang mengemukakan bahwa komunikasi dengan  teknik  SBAR  sudah  dilakukan dengan  baik  dan  sesuai  dengan  SOP komunikasi  SBAR.  Namun,  data  yang didapatkan  angka  insiden  keselamatan pasien  di  RSU  Kabupaten  Tangerang  pa- da  Tahun  2019  masih  cukup  tinggi  dan belum  diketahui  penyebab  terjadinya  in- siden  keselamatan  tersebut,  maka  diper- lukan penelitian lebih lanjut.
Berdasarkan  uraian  diatas  dan fakta  yang  didapatkan  masih  tingginya angka  insiden  keselamatan  pasien  maka diperlukannya penelitian lebih lanjut untuk
mengetahui  hubungan  komunikasi  SBAR dengan keselamatan pasien tersebut.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  berupa  dekskriptif analitik  dengan  pendekatan cross  sec- tional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  ber- jumlah  149  responden. 11 Sampel  dalam penelitian  ini  berjumlah  108  responden dengan teknik perhitungan sampel menggunakan  rumus  slovin. 12 Pengambi- lan  sampel  penelitian  ini  menggunakan teknik Accidental Sampling. 13
Kriteria  inklusi  meliputi  perawat. pelaksana yang berada di unit NICU, ICU, IGD  dan  HCU  yang  merupakan  ruang perawatan  intensif  di  RSU  Kabupaten Tangerang sehingga diperlukannya keteli- tian secara utuh dalam pemberian perawatan dan perawat tidak dalam masa cuti.
Instrumen
penelitian ini menggunakan  kuesioner  evaluasi  diri yang  disebarkan  melalui Google  Form dengan  nilai  uji  validitas  pada  kuesioner komunikasi  SBAR  <(0.468)  dan  nilai  uji reliabilitas komunikasi SBAR adalah 0,909.  Nilai  uji  validitas  kuesioner  kesela- matan pasien <(0,468) dan nilai uji reliabil- itas  0,842  dan  kuesioner  pada  penelitian ini menggunakan Informed Consent ketika peneliti meminta ketersediaan responden.
Penelitian  ini  telah  mendapatkan persetujuan  dan  kelayakan  penelitian  dari Komite Etik STIKes Yatsi Tangerang pada tanggal  29  Juni  2020  Nomor:052/LPPM- STIKES  YATSI/VI/2020  dan  Komite  Etik RSU  Kabupaten  Tangerang  pada  tanggal 09 Juli 2020 Nomor:445/024-KEP-
RSUTNG.

## HASIL
Tabel  1 .  Distribusi  Frekuensi  Perawat Dengan  Karakteristik  Berdasarkan  Usia,
Jenis Kelamin, Pendidikan, dan Masa Ker- ja (N=108) Karakteristik F (%) Usia  <32 Tahun 48  44,4%  ≥32 Tahun 60  55,6 %
E-ISSN : 2722-127X
Pendidikan  D3 79  73,1 %  D4 3 2,8 %  S1 Ners 26  24,1%  S2 0 0,00% Jenis Kelamin  Laki-Laki 23  21,3%  Perempuan 85  78,7% Masa Kerja  < 8 Tahun 51  47,2%  ≥ 8 Tahun 57  52,8%
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan karakteristik  responden  berdasarkan  usia. Sebagian  besar  responden  berusia  ≥  32 tahun  sebanyak  60  responden  (55,6%). Karakteristik responden berdasarkan pen- didikan  responden  sebagian  besar  mem- iliki  tingkat  pendidikan  D3  Keperawatan sebanyak  79  responden  (73,1%).  Karak- teristik  responden  berdasarkan  jenis  ke- lamin,  yaitu  sebagian  besar  perempuan sebanyak  85  responden  (78,7%)  dan karakteristik  responden  berdasarkan  ma- sa kerja sebagian  besar responden mem- iliki  masa  kerja  ≥  8  Tahun  sebanyak  57 responden (52,8%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepatuhan  Penerapan  Komunikasi  SBAR (N=108)
Kepatuhan komu- nikasi SBAR N % Patuh 54 50,0% Tidak Patuh 54 50,0% Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan karakteristik
responden berdasarkan kepatuhan  penerapan  komunikasi  SBAR. Sebagian  besar  responden  memiliki  ting- kat  kepatuhan  penerapan  komunikasi SBAR yaitu patuh sebanyak 54 responden (50,0%)  sedangkan  responden  yang  tidak patuh sebanyak 54 responden (50,0%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Keselamatan Pasien (N=108)
Keselamatan Pasien F (%) Baik Kurang Baik 66 42 61,1% 38,9 %
Berdasarkan  hasil  pada  tabel  3 karakteristik responden berdasarkan keselamatan  pasien.  Sebagian  besar  re- sponden yang memiliki penerapan keselamatan  pasien  yang  baik  dalam melakukan  keselamatan  pasien  yaitu sebanyak 66 responden 61,1%.
Tabel  4. Hubungan  Kepatuhan  Penera- pan  Komunikasi  SBAR  dengan  Kesela- matan Pasien
Kepat uhan komu nikasi SBAR Keselamatan pasien Total P val- ue Baik Kurang Baik N % N % N % Patuh 38 70,4 %% 16  29,6 % 54 100, 0% 0,076 Tidak patuh 28 51,9 % 26  48,1 % 54 100, 0%
|Tabel 4 diatas menunjukkan bahwa responden  dengan  sikap  patuh  memiliki penerapan keselamatan pasien baik sebanyak  38  responden  (70,4%)  Se- dangkan  responden  yang  memiliki  sikap tidak  patuh  memiliki  penerapan  kesela- matan pasien baik sebanyak 28 (51,9%).

## PEMBAHASAN Karakteristik  Responden  Berdasarkan Usia
Hasil  penelitian  pada  karakteristik usia  responden  menunjukkan  proporsi usia  perawat  ruang  NICU,  ICU,  IGD  dan HCU  di  RSU  Kabupaten  Tangerang  yang berusia ≥32  tahun  sebanyak  60  respond- en (55,6%) dan usia <32 Tahun sebanyak 48  responden  (44,4%).  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  Dewi  (2016)  bahwa usia rata-rata perawat dengan usia termu- da 23 tahun dan tertua 43 tahun (30,82) 14 . Menurut  Mustapa  (2018)  usia  seseorang dapat  menentukan  kemampuan  dalam bekerja dan merespon sesuatu. Berdasar- kan  proporsi  responden  usia  tersebut merupakan  usia  yang  produktif  sehingga memungkinkan  bagi  responden  memiliki semangat  dan  motivasi  mematuhi  SOP
Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia, Vol. 9, No. 1, Juni 2021
yang berlaku untuk mencapai tujuan yang lebih  baik. 15 Pegawai  yang  memiliki  moti- vasi  tinggi  lebih  cenderung  melakukan pekerjaan  dengan  sungguh-sungguh  dan berusaha menyelesaikan dengan mening- katkan kemampuan. 16

## Karakteristik  Responden  Berdasarkan Pendidikan
Hasil  penelitian  pada  karakteristik pendidikan  responden  didapatkan  bahwa responden  yang  sebagian  besar  memiliki jenjang pendidikan D3 Keperawatan sebanyak  79  responden  (73,1  %),  S1 Ners  sebanyak  26  responden  (24,1  %) dan  D4  Keperawatan  sebanyak  3  re- sponden  (2,8  %).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Rachmah  (2018)  bahwa  pen- didikan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  keberhasilan  dalam  men- capai  tujuan  bekerja  yang  efektif  dan efisien. 10 Serta pengetahuan yang dimiliki perawat merupakan  hal  terpenting  dalam untuk terbentuknya tindakan ( overt behav- ior ),  karena  perilaku  yang  berdasarkan pengetahuan  akan  berdampak  lebih  la- ma. 17

## Karakteristik  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  pada  karakteristik jenis  kelamin  responden  didapatkan  bah- wa  sebagian  besar  responden  yaitu  per- empuan sebanyak 85 responden (78,8%), sedangkan  laki-laki  sebanyak  23  re- sponden (21,3%). Menurut Mustapa (2018)  jenis  kelamin  merupakan  karakter- istik  yang  dapat  menentukan  perbedaan perilaku  tertentu  antara  laki-laki  dan  per- empuan,  meskipun  belum  ada  bukti  yang kuat  adanya  anggapan  perbedaan  kinerja antara  laki-laki  dan  perempuan. 15 Ber- dasarkan  penelitian  Rachmah  (2018) bahwa  mayoritas  responden  perempuan 35  orang  dan  laki-laki  7  orang  dan  jenis kelamin  tidak  ada  hubungan  dengan keselamatan  pasien  berdasarkan  hasil penelitian. 10

## Karakteristik  Responden  Berdasarkan Masa Kerja
Hasil  penelitian  karakteristik  masa kerja perawat didapatkan bahwa sebagian
be sar  responden  memiliki  masa  kerja  ≥8 Tahun  sebanyak  57  responden  (52,8%). Menurut  Burtson  &  Stichler  dalam  Rizki (2018) semakin lama masa kerja seseorang  dalam  bekerja  maka  semakin banyak  pengetahuan  dan  pengalaman yang dimilikinya, oleh karena itu seorang senior  menjadi role  model bagi  junior  un- tuk  mengembangkan  kemampuan  komu- nikasi  SBAR. 18 Menurut  Kreitner  dalam Rachmah  (2018)  masa  kerja  yang  lama akan  membuat  individu  adaptasi  dengan lingkungannya  sehingga  menyebabkan individu  menjadi  merasa  nyaman  dalam lingkungan  pekerjaan  dan  semakin  ber- pengaruh pada tingkat kepatuhan individu yang lebih baik. 10

## HUBUNGAN  KEPATUHAN  PENERA- PAN  KOMUNIKASI  SBAR  DENGAN KESELAMATAN PASIEN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bah- wa  responden  yang  memiliki  tingkat kepatuhan  penerapan  komunikasi  SBAR dan  penerapan  keselamatan  yang  baik yaitu 38 responden (70,4%) dan respond- en  yang  tidak  patuh  dalam  penerapan komunikasi  SBAR  dan  kurang  baiknya penerapan  keselamatan  pasien  sebanyak 26 responden (48,1%). Berdasarkan kate- gori  yang  dibuat  dengan  menggunakan instrumen  berupa  kuesioner  evaluasi  diri dalam  penerapan  keselamatan  pasien  di rumah sakit yang berisi 8 pernyataan posi- tif  dengan  menggunakan  skala  likert  dan dikategorikan  menggunakan cut  off  point median didapatkan hasil bahwa dikatakan baik dalam penerapan keselamatan pasien jika skor ≥30 dan dikatakan kurang baik dalam penerapan keselamatan pasien jika skor <30. 19 Penerapan keselamatan pasien yang baik merupakan salah  satu  kunci  untuk  meningkatkan keamanan  asuhan  keperawatan  secara keseluruhan. 2
Berdasarkan Tabel 4. hasil penelitian chi square didapatkan p = 0,076 > 0,05 maka dinyatakan Ho diterima yang artinya tidak ada hubungan  yang  bermak- na  antara  kepatuhan  penerapan  komu- nikasi SBAR dengan keselamatan pasien. Komunikasi  SBAR  merupakan  bentuk komunikasi  efektif  yang  dapat  mencegah
terjadinya  insiden  keselamatan  pasien. Kepatuhan  dalam  penerapan  komunikasi SBAR  diperlukan  juga  sikap  dalam  pen- erimaan  atau  kesiapan  perawat  dalam menerima  informasi  terkait  perawatan pasien  dan  persepsi perawat yang
menerima informasi tersebut dapat mempengaruhi kelancaran dalam melakukan  komunikasi  SBAR.  Hal  terse- but  dapat  memungkinkan  bahwa  pada perawat ruang critical (HCU, IGD, ICU dan NICU)  di  RSU  Kabupaten  Tangerang  ter- dapat perbedaan persepsi  antara perawat dengan petugas kesehatan yang lain pada saat handover pasien menggunakan komunikasi  SBAR.  Menurut  Robbins  da- lam  Mustapa  (2018)  persepsi  dapat  di- pengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu pemberi  kesan,  sasaran,  dan  situasi. 15
Sehingga  dalam  pelaksanaan handover terjadi miskomunikasi dan tidak
terselesaikannya laporan akibat pelaporan yang  terburu-buru  atau  dihentikan  pada saat pembicaraan yang menimbulkan kon- flik tidak dihargainya perawat.
Dalam  komunikasi  SBAR  pemberi informasi tidak boleh menggunakan baha- sa  mendua  ( ambiguous )  dan  penerima harus  mengonfirmasi  ulang  informasi  ter- sebut serta pemberi memastikan informasi itu  benar.    Persepsi  merupakan  proses pemberian  arti  seseorang  terhadap  ling- kungan.  Persepsi  meliputi  penafsiran  ter- hadap  suatu  objek  dari  sudut  pandang atau  pengalaman  orang  yang  bersangku- tan.
Penelitian ini sejalan dengan Padget  (2017)  yang  mendapatkan  hasil bahwa  tidak  ada  pengaruh  komunikasi SBAR dengan keselamatan pasien disebabkan  adanya  perbedaan  persepsi dan  pendidikan.  Pendidikan  yang  di- peroleh  akan  memberikan  bekal  penge- tahuan. 18 Berdasarkan  hasil  penelitian Renz  (2013)  didapatkan  hasil  bahwa  14 responden  (22%)  sulit  mengidentifikasi bahasa  dan  gaya  berkomunikasi  dengan dokter  sehingga  terjadinya  komunikasi tidak  efektif. 20 Penelitian  Astuti  (2019) ditemukan  bahwa  terdapat  beberapa faktor  dalam  keterbukaan  atau  kolaborasi diketahui  pengalaman  yang  dialami  oleh perawat  yaitu  perawat  merasa  terburu-
buru  berkomunikasi  dengan  dokter  dan pada  aspek  logistik  ditemukan  perawat sulit  menghubungi  dokter  yang  merupa- kan pengalaman yang sering diungkapkan perawat. 5

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan  bahwa  perawat  sebagian  be- sar dengan tingkat pendidikan D3 keperawatan,  berjenis  kelamin  perempu- an,  masa  kerja ≥8  Tahun,  dan  usia  ≥32 tahun  dan  hasil chi  square didapatkan p =0,076  >  0,05  maka  dinyatakan  Ho diterima  yang  artinya  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  antara  kepatuhan  pen- erapan komunikasi SBAR dengan keselamatan pasien.

## SARAN BAGI ILMU KEPERAWATAN
Diharapkan  hasil  penelitian  ini dapat memberikan masukan pada keperawatan  tentang  pentingnya  kesela- matan  pasien  dalam  memberikan  pela- yanan kesehatan yang profesional.

## BAGI RUMAH SAKIT
Diharapkan  penelitian  ini  dapat membantu memperbaiki penerapan keselamatan  pasien  terutama  dalam  pen- erapan  komunikasi  SBAR  dalam  serah terima  pasien  sehingga  tidak  terjadinya kesalahan dalam pemberian asuhan keperawatan pada pasien

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih kepada  responden  yang  telah  ikut  serta dalam penelitian, pembimbing yang senantiasa membantu dalam penelitian ini serta  keluarga  dan  teman-teman  yang telah memberikan semangat.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Risqiyah. Pengetahuan Perawat Ruang Rawat Inap Tentang Penerapan  Sasaran  Keselamatan Pasien.  J  Islam  Med.  2018;2(4):14 – 25.
2.   Permenkes. Peraturan Menteri Kesehatan Republik indonesia. 2017.
3.   Fadilah  A.  Perbedaan  Pelaksanaan
Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia, Vol. 9, No. 1, Juni 2021
Timbang  Terima  Pasien  Sebelum dan Sesudah Menggunakan Komunikasi SBAR Terhadap Penerapan Patient Safety Oleh Perawat Pelaksana di RS Siti Khodijah  Sepanjang  Sidoarjo  Jawa Timur.  Keperawatan  dan  Kesehat. 2016;1.
4.   Fatimah  F  siti.  Efektivitas  Pelatihan Patient  Safety:  Komunikasi  SBAR pada  Perawat  dalam  Menurunkan kesalahan  Pemberian  Obat  Injeksi  di Rumah  Sakit  PKU  Muhammadiyah Yogyakarta  Unit  II.  J  ners  midwifery Indones. 2014;2.
5.   Astuti  N.  Penerapan  Komunikasi Situation,  Background,  Assesment, Recomendation (SBAR) Pada Perawat Dalam Melaksanakan Handover.  IJNP  (Indonesian  J  Nurs Pract. 2019;3. 6.   Safrina  N.  Optimalisasi  Pelaksanaan
Serah  Terima  Pasien  Antar  Shift Keperawatan  di  Ruang  Rawat  Inap Dewasa  Rumah  Sakit  X  Jakarta.  J Almuslim. 2019;6.
7.   Mardiana SS. Penerapan Komunikasi SBAR Untuk Meningkatkan Kemampuan Perawat dalam Berkomunikasi dengan Dokter. J ilmu Kesehat dan bidan. 2019;10. 8.   Hidajah  U.  Peran  Komunikasi  SBAR dalam  Pelaksanaan  Handover  di
Ruang Rawat Inap RSPS. J
keperawatan dan kebidanan. 2019;
9.   SNARS.  SBAR-Komunikasi  Efektif  di Rumah Sakit. 2017.
10.   Rachmah.  Optimalisasi  Keselamatan Pasien  Melalui  Komunikasi  SBAR Dalam  Handover.  Idea  Nurs  J. 2018;IX.
11.   Diklat  RSU  Kabupaten  Tangerang. Data pegawai. 2019.
12.   Sugiyono. Metode Penelitian. Bandung: Alfabeta; 2016.
13.   Sudaryono.  Metodologi  Penelitian: Kuantitatif, kualitatif, dan mix method. 2nd ed. Depok: Rajawali Pers; 2019.
14.   Dewi  M  kirana.  Hubungan  Sikap Disiplin  Perawat  Dengan  Efektivitas Pelaksanaan  Timbang  Terima  di RSUD  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo. Universitas Jember; 2016.
15.   Mustapa Z. Perilaku Organisasi Dalan Persepktif Manajemen Organisasi. Celebes: Media Perkasa;
2018.
16.   Shaleh  M.  Komitmen  Organisasi Terhadap  Kinerja  Pegawai.  Sulawesi Selatan: Aksara Timur; 2018.
17.   Notoatmodjo. promosi kesehatan dan ilmu  perilaku.  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2014.
18.   Padget  T.  Improving  Healthcare Provider Communication During Patient  Change  of  Unit.  Amerika Serikat. Univ walden. 2017;
19.   Swarjana  IK.  Metodelogi  Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: ANDI; 2015.
20.   Renz  SM.  Examining  the  feasibility and  utility  of  An  SBAR  Protocol  In Long-Term Care. Geriatr Nurs (Minneap). 2013;