ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375
PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.untad.ac.id/jurnal/index.php/preventif/index

## BAHAYA POTENSIAL FISIK PADA PROSES PENGOLAHAN KELAPA SAWIT PT PERKEBUNAN NUSANTARA VII TAHUN 2019
Physical Potential Hazards On The Palm Oil Processing Of PT.Perkebunan Nusantara VII 2019

## Agung Ikhssani
Medical Education Study Program, Faculty Of Medicine, University of Lampung
* Corresponding Author: Agung Ikhssani , Medical Education Study Program Faculty of Medicine, University of Lampung,  E-mail: agungikhssani@gmail.com , Phone: +6282280668019

## Abstract
Identification of potential hazards is the basis of modern occupational safety management and hazards can threaten whenever and wherever including the agricultural sector. To develop the economic strength of the agricultural sector, it is necessary to increase productivity. One way that can be done is to increase employee productivity through the Employee Safety and Health program. The purpose of this study was to determine the potential physical hazards in the PPKS PTPN VII Bekri Business Unit. This type of research is interviews and observations that aim to find an overview of the assessment of physical potential hazards in the palm oil processing PT. Perkebunan  Nusantara  VII  Bekri  business  unit.  The  physical  potential  hazards found  in  the Palm Oil Processing Plant (PPKS) are the potential hazards of noise generated by machines> 85dB,  hot  working  climate  inside  the  factory,  vibrations  from  the  processing  process,  and improper  lighting  in  the  factory.  Physical  potential  hazards  contained  in  the  PPKS  unit  are auditory  and  non-auditory  disturbances  on  the  dangers  posed  by  noise,  headaches  and dehydration  as  well  as  attacks  that  can  arise  due  to  heat,  discomfort  due  to  inappropriate lighting resulting in potential work accidents and the appearance of musculoskeletal disorders due to a potential vibration hazard
Keywords: Hazards, Physic, Palm oil

## Abstrak
Identifikasi  bahaya  potensial  merupakan  dasar  dari  pengelolaan  keselamatan  kerja  modern  dan bahaya  bisa  mengancam  kapanpun  dan dimanapun  termasuk sektor  pertanian. Untuk mengembangkan  kekuatan  ekonomi  dari  sektor  pertanian  maka  dibutuhkan  peningkatan produktivitas.  Salah  satu  cara  yang  dapat  dilakukan  adalah  upaya  peningkatan  produktivitas karyawan melalui  program  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  Karyawan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bahaya potensial  fisik di  unit PPKS PTPN  VII  Unit  Usaha  Bekri. Jenis  penelitian  ini  adalah  wawancara  dan  observasi  yang  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran penilaian bahaya potensial fisik pada proses pengolahan kelapa sawit PT. Perkebunan Nusantara VII unit usaha Bekri. Bahaya potensial fisik yang ditemukan pada Pabrik Pengolahan Kelapa  Sawit  (PPKS)  tersebut  adalah  adanya  bahaya  potensial  kebisingan  yang  dihasilkan mesin  >85dB,  iklim  kerja  yang  panas  di  dalam  pabrik,  getaran  dari  proses  pengolahan,  serta pencahayaan yang kurang sesuai di dalam pabrik.Bahaya potensial fisik yang terdapat pada unit PPKS  adalah  gangguan  auditory  dan  gangguan  non-auditory  pada  bahaya  yang  ditimbulkan oleh  kebisingan,  nyeri  kepala  dan  dehidrasi  serta  serangan  yang  dapat  muncul  karena  panas, perasaan tidak nyaman  karena pencahayaan  yang tak sesuai sehingga berpotensi menimbulkan kecelakaan  kerja  serta  munculnya musculoskeletal disorders  akibat  adanya  bahaya  potensial getaran
Kata Kunci: Bahaya, Fisik, Kelapa sawit

## PENDAHULUAN
Sektor pertanian merupakan kelompok kerja terbesar di Indonesia. Berdasarkan data Pusat  Data  dan  Sistem  Informasi  Pertanian Kementerian  Pertanian  tahun  2018,  sekitar 28,23%  dari  total  penduduk  Indonesia angkatan  kerja  bekerja  di  bidang  pertanian (1). Sektor  pertanian  di  Indonesia  sendiri memegang peranan penting dalam perekonomian Indonesia. Untuk
mengembangkan  kekuatan  ekonomi  dari sektor pertanian maka dibutuhkan peningkatan  produktivitas.  Salah  satu  cara yang dapat dilakukan adalah upaya peningkatan  produktivitas  karyawan (2). Dalam  upaya  tersebut  dibutuhkan  fungsi pemeliharaan karyawan, dimana salah satunya  adalah  memperhatikan  keselamatan kerja    dan  kesehatan  pekerjanya.  Fungsi  ini lebih  menitikberatkan  pada  pemeliharaan fisik  dan  mental  para  karyawan  melalui program  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja Karyawan (K3) (3).
PT Perkebunan  Nusantara (PTPN) adalah  nama  Badan  Usaha  Milik  Negara (BUMN) yang beroperasi di bidang perkebunan  di  seluruh  Indonesia.  Terdapat empat belas PTPN yang tersebar di berbagai daerah  di  Indonesia (4). Masing-masing PTPN bergerak dalam bidang usaha perkebunan yang berbeda-beda sesuai potensi  hayati  yang  terdapat  di  daerah masing-masing. PTPN VII merupakan salah satu  perusahaan  sektor  industri  pertanian yang  bergerak  dalam  bidang  pengolahan kelapa  sawit  dan  tebu yang  terletak  di Kecamatan  Bekri, Kabupaten  Lampung Tengah, Provinsi  Lampung (5).  Luas perkebunan  kelapa  sawit  yang  dimiliki PTPN  VII  mencapai 11,813  Ha (6).
Terdapat  beberapa  bahaya  potensial  yang terdapat  di  dalam  lingkungan  kerja  PTPN VII  Unit  Usaha  Bekri  secara  umum,  yaitu bahaya  potensial  kimia,  fisika,  biologi, ergonomi, dan psikososial. Bahaya potensial kimia  yang  rentan  terjadi  yaitu  paparan  zat kimia  dalam  proses  pemurnian  air  untuk bahan bakar pembangkit listrik, bahaya fisik dapat berupa risiko cedera oleh mesin-mesin penggiling,  bahaya  ergonomi  dapat  berupa kesalahan  posisi  tubuh  yang  mengakibatkan cedera, bahaya  biologi  berupa  sengatan serangga  di  perkebunan,  dan  bahaya potensial  psikosokial  berupa  stress  akibat beban kerja (7).
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui bahaya  potensial  fisik  di unit PPKS PTPN VII Unit Usaha Bekri.

## BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian ini adalah wawancara  dan  observasi yang  bertujuan untuk mengetahui gambaran penilaian bahaya potensial fisik pada proses pengolahan  kelapa  sawit PT. Perkebunan Nusantara VII unit usaha Bekri.

## HASIL
Bahaya  faktor  fisik  adalah  faktor  di dalam  tempat  kerja  yang  bersifat  fisika antara  lain  kebisingan,  penerangan,  getaran, iklim kerja, gelombang mikro dan sinar ultra violet.  Faktor-faktor  ini  mungkin  bagian tertentu yang dihasilkan dari proses produksi atau  produk  samping  yang  tidak  diinginkan yang berupa kebisingan, penerangan, getaran,  iklim  kerja,  dan  radiasi  tidak mengion,  dibawah  ini  telah  dilakukan pengukuran dan wawancara

## Kebisingan
Berdasarkan  hasil  observasi  yang telah  dilakukan  di  PTPN VII pada  bagian pengolahan  kelapa  sawit  yang  bertugas sebagai  operator  di  beberapa  tempat  seperti loading  ramp, sterilizer,  tresher,  digester, dan  vibrating  screen setelah  di  lakukan pengukuran  didapatkan  hasil seperti  pada tabel berikut:
Tabel 1. Hasil Observasi Potensi Kebisingan No Nama alat dB 1 Loading ramp 93,96 dB 2 Sterilizer 93,96 dB 3 Tresher 93,60 dB 4 Digester 94,40 dB 5 Vibrating screen 93,03 dB
Rata-rata  pekerja  di  PTPN VII Unit Usaha  Bekri  memiliki pembagian  jam  kerja dibagi  menjadi  2 shift selama  8  jam  yang memiliki  jeda  istirahat,  jam  kerja  mereka juga  dipengaruhi  dengan  hasil  panen.  Jika hasil  panen  sedang  banyak  maka  pekerja bisa berkerja selama 12 jam perhari selama 7 hari  biasanya  pada  triwulan  ke  4.  Jika  kita bandingkan  hasil  observasi  dan  Peraturan Menteri  Tenaga  Kerja Dan  Transmigrasi Nomor Per.13/Men/X/2011 akan didapatkan hasil  sesuai  pada  jumlah  jam  kerja  karena memiliki  jeda  istirahat,  sementara  untuk tingkat  kebisingan  telah  melewati  nilai ambang  batas  yaitu  >85 dB (8).  Dari  sisi lama  waktu  bekerja  sudah  melebihi  untuk satu  triwulan  tapi  untuk  3  triwulan  lain  nya masih dalam batas standar yang diperbolehkan berdasarkan Peraturan Menteri  Tenaga  Kerja  Dan Transmigrasi
Nomor  Per.13/Men/X/2011 kondisi  ini apabila berlangsung  terus  menerus  pada pekerja akan menimbulkan efek pada sistem pendengaran  dan  sistem  lainnya. Menurut Azmi  2016 ,  gangguan  kebisingan  yang melibihi ambang batas waktu dapat mengakibatkan  gangguan  auditory  berupa tinitus,  tuli  sementara  dan  tuli menetap (9) selain itu gangguan non  auditory juga dapat timbul  pada  kebisingan  yang  melibihi ambang  batas  yaitu  gangguan  komunikasi (10), gangguan psikologis (11), dan gangguan keseimbangan (12).

## Iklim Kerja dan Suhu
Pada  observasi  iklim  kerja  di  Pabrik Pengolahan  Kelapa  Sawit (PKPS)  di PTPN VII Unit  Usaha Bekri,  telah  dilakukan pengukuran  dan  pencatatan  suhu  serta kelembaban
Tabel  2.  Hasil  Observasi  Suhu  dan
kelembaban No. Tempat Observasi Suhu Kelembaban 1. Loading Ramp Area 36,3°C 31,5% 2. Sterilizer Area 36,8 °C 31,9% 3. Tresher Area 34,7 °C 31,3% 4. Digester, Press  and Send  Trap Tank 1&2 37,1 °C 34,0%
Menurut  Permenakertrans  No.  PER 13/MEN/X/2011,  iklim  kerja  adalah  hasil perpaduan antara suhu, kelembaban, kecepatan  gerakan  udara  dan  panas  radiasi
dengan tingkat pengeluaran panas dari tubuh tenaga  kerja  sebagai  akibat  pekerjaannnya (13). Iklim kerja panas merupakan pengaruh dari  lingkungan  kerja yang disebabkan  oleh gerakan  angin,  kelembaban,  suhu  udara, suhu radiasi, dan sinar matahari (14). Orang- orang Indonesia pada umumnya
beraklimatisasi  dengan  iklim  tropis  yang suhunya sekitar 29°C -30°C dengan kelembaban  sekitar  85-95%.  Suhu  nikmat sekitar 24°C-26°C, bagi orang-orang
Indonesia. Suhu
panas berakibat menurunnya prestasi kerja dan cara berpikir. Penurunan sangat hebat sesudah 32°C (15).
Pada hasil observasi pengukuran dan pencatatan di area Loading Ramp, Sterilizer, Trasher serta Digester dan Press didapatkan suhu  36,3°C,  36,8°C,  34,7°C  serta  37,1°C dan kelembaban 31,5%, 31,9%, 31,3% serta 34,0%.  Pada  pengukuran  suhu  didapatkan selisih  antara  Nilai  Ambang  Suhu  normal dengan hasil pengukuran sebesar ±7°C. Pada pengukuran  kelembaban  didapatkan  selisih antara  Nilai  Ambang  Kelembaban  normal dengan  hasil  pengukuran  sebesar  ±53%. Perbedaan  hasil  pengukuran  yang  melebihi batas  normal  merupakan  salah  satu  bahaya potensial fisik terhadap para pekerja.
Bahaya  potensial  fisik  pada  iklim kerja  ini  dapat  menyebabkan  gangguan kesehatan  pada  pekerja,  seperti dehidrasi, nyeri kepala, badan mudah lelah, heat rush, heat  fatigue,  heat  exhaustion, dan heat sincope (16).

## Pencahayaan
Menurut  PERMENKES  No.  70 tahun  2016  persyaratan  faktor  pencahayaan disarankan berdasarkan jenis area, pekerjaan atau aktivitas tertentu. Persyaratan
pencahayaan lingkungan kerja berupa persyaratan  pencahayaan  dalam  gedung industry,  Persyaratan  pencahayaan  di  luar gedung industry dan persyaratan pencahayaan  lingkungan  kerja  dinyatakan dalam satuan Lux (17).

## Tabel 3. Hasil Observasi Pencahayaan
No. Tempat Tingkat Pencahayaan Rata-Rata (Lux)
Hasil (Lux) Kesimpu lan 1. Area loading ramp 20 13 Tidak Sesuai 2 Area Sterilizer 20 93 Tidak Sesuai 3. Area tresher 200 23 Tidak Sesuai 4. Area Digester,P ress,  dan Sand Trap Tank 1&2
200 7
Tidak Sesuai
Pencahayaan  yang  tidak  memadai pada lingkungan kerja menyebabkan beberapa  masalah  yang  dapat  merugikan seperti pada aspek  psikologis,  yang  dapat dirasakan    sebagai  kelelahan rasa    kurang nyaman (18), kurang  kewaspadaan  sampai kepada  pengaruh  yang  terberat  seperti kecelakaan (19).
Pencahayaan ruangan,  khususnya  di tempat  kerja    yang    kurang    memenuhi persyaratan dapat memperburuk penglihatan,    pencahayaan yang terlalu besar atau pun lebih kecil,  pupil mata  harus berusaha    menyesuaikan    cahaya    yang diterima  oleh  mata (20).  Hal  ini  diperkuat dari  hasil  wawancara  yang  dilakukan  pada pekerja  di  pabrik  pengolahan  kelapa  sawit didapatkan  keluhan  berupa  pegal  di  area sekitar  mata,  iritasi  dan  sakit  kepala.
Intensitas  penerangan  merupakan  aspek penting  di  tempat  kerja. Berbagai masalah akan    timbul    ketika    kualitas    intensitas penerangan    di    tempat  kerja    tidak memenuhi    standar yang  ditetapkan. Intensitas  penerangan  yang  kurang  akan meningkatkan    potensi  kecelakaan  kerja, keluhan yang tampak dapat berupa kelelahan mata (21), daya  akomodasi  menurun, konjungtivitis (22).

## Getaran
Berdasarkan  hasil  observasi  yang telah  dilakukan  di  PTPN VII  Unit  Usaha Bekri pada  bagian  pengolahan  kelapa  sawit didapatkan  hasil  terdapat  pekerja  yang bertugas  sebagai  operator  proses trasher mengalami  keluhan sering  kesemutan  pada ekstremitas  terutama  bagian  distal  dan  sakit kepala. Setelah dilakukan pengukuran dengan  vibrometer  didapatkan  hasil  getaran pada whole  body  vibration sebesar  1  m/s 2 . Hasil  ini  menunjukan  bahwa  paparan getaran pada bagian ini melebihi batas yang sudah ditentukan oleh permenaker. Menurut Permenaker  (2011)  nilai  ambang  batas (NAB)  getaran  yang  kontak  langsung maupun  tidak  langsung  pada  seluruh  tubuh ditetapkan  sebesar  0,5  meter  per  detik kuadrat (m/det 2 ).
Keluhan  kesemutan  yang  sering dirasakan oleh operator trasher seperti hasil observasi  dan  wawancara  merupakan  efek kesehatan yang dialami karena keadaan yang tidak  sesuai  dengan  NAB  getaran.  Hal  ini seperti  yang  dikatakan  oleh  Krajnak  (2018) bahwa  bahaya  terhadap  kesehatan  yang mungkin  terjadi  akibat  getaran  baik  getaran lengan  ataupun  getaran  seluruh  tubuh  ialah gangguan  pada  sistem  muskuloskeletal  atau
dapat disebut dengan (MSDs/Musculoskeletal  disorders),  masalah pada vaskular perifer dan gangguan sensorineural,  hilangnya  refleks  motorik, dan vasospasme yang menyebabkan jari dan tangan  memucat.  Pada  paparan  yang repetitif dalam jangka waktu yang lama akan mengurangi sensitivitas taktil
Penelitian cross-sectional study menyelidiki hubungan antara pekerjaan yang terpapar  getaran  dan  MSDs pada  bahu  dan leher.  Beberapa  penelitian    pada  pekerja konstruksi ditemukan bahwa paparan getaran  seluruh  tubuh  (WBV/Whole  body vibration) atau getaran lengan-tangan secara signifikan  berhubungan  dengan  kaku  pada bahu,  leher,  dan  ekstremitas  atas.  Penelitian yang  dilakukan  pada  9.798  pekerja  Swedia ditemukan  bahwa  paparan  getaran  seluruh tubuh  selama  setidaknya  setengah  waktu kerja  secara  signifikan  berhubungan  dengan MSDs di leher, bahu, lengan  ataupun lokasi lain (23). Selain  itu  penelitian  yang dilakukan oleh (24) dari  25.751  sampel, didapatkan  4.903  mengalami  keluhan  sakit kepala atau ketegangan mata dalam sepanjang  tahun.  Hal  tersebut  berbeda-beda manifestasinya  bergantung  usia,  tingkat pendidikan,  pendapatan  rumah  tangga, klasifikasi  pekerjaan,  pekerja shift-time, paparan  getaran  dan  suara  di  tempat  kerja; menurut  penelitian  ini odds  ratio antara paparan  dan  sakit  kepala  atau  kekakuan mata  secara  proporsional  dengan  tingkat paparan  meningkat  dari  1,08  menjadi  1,26 dengan  peningkatan  paparan,  dan  dari  1,25 menjadi  1,41  dengan  paparan  kebisingan. Studi yang dilakukan sebelumnya mengatakan  kekakuan  mata  berhubungan dengan  sakit  kepala.  Selain  itu  keduanya
juga  berhubungan  dengan  gangguan  visus dan mata kering.
Sakit  kepada  yang  dirasakan  oleh pekerja operator mesin trasher juga merupakan  efek dari penyebaran nyeri  yang dirasakan  dipunggung  dan  nyeri  bahu  serta leher  oleh  akibat  WBV.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilakukan  Krajnak (2018)  yang  mengatakan  paparan  pada WBV juga sangat dikaitan dengan penurunan  fungsi  ekstemitas  bawah,  dan nyeri  bahu  maupun  leher.  Selain  itu,  posisi yang statis dalam waktu yang lama dan torsi saat  duduk  menjadi  faktor  paparan  lainnya. Bersamaan  dengan  paparan  getaran  pada posisi  duduk  ini  berdampak  pada  kompresi disk-junction dan  ketegangan  pada  jaringan lunak sehingga menimbulkan nyeri punggung.  WBV  juga  bisa  berdampak  pada kelelahan, motion sickness, dan meningkatkan  penyakit  kronik  termasuk penyakit kardiovaskuler, diabetes tipe II dan atau  gangguan  metabolik,  serta  kanker prostat.  Sebab  berdasarkan  penelitian  pada uji  hewan  coba,  paparan  getaran  dapat meningkatkan  ekspresi  biomarker  suatu penyakit (25).

## PEMBAHASAN
Identifikasi
bahaya potensial merupakan dasar dari pengelolaan keselamatan kerja modern. Program pengelolaan  ini  disusun  berdasarkan  tingkat risiko yang ada di lingkungan kerja.
Dalam hal ini akan terfokus membahas  bahaya  potensial  fisik  di  unit PPKS  yang  terdapat  di  lingkungan  PTPN VII Unit Usaha Bekri.
Gangguan  kebisingan  yang  melebihi ambang  batas  dapat  menyebabkan  beberapa
ganggaun baik berupa auditorik maupun non auditorik yang pada penelitian ini didapatkan  hasil  melebihi  ambang  hal  ini bisa di minimalisasi dengan penggunaan alat pelindung  diri  berup ear-muff ataupun  ear plug
Iklim  kerja  yang  tidak  sesuai dan suhu  panas  menyebabkan  beberapa  keluhan seperti  dehidrasi,  badan  mudah  Lelah,  nyeri kepala  dan  sebagainya,  hal  yang  dapat dilakuka  untuk  meminimalisasi  hal  ini dengan    memenuhi  kecukupan  kalori  sesuai beban  kerja,  asupan  cairan  yang  adekuat (minimal  8 gelas/hari),  tidak  terlalu  dekat dengan alat yang meghasilkan uap panas dan Pemakaian  pakaian  berwarna  terang  untuk menghambat  dan  dan  menurunkan efek panas radiasi
Pencahayaan  yang  tidak  adekuat menyebabkan  ganguan  pada  mata  seperti kelelahan  mata,  daya akomodasi  menurun, dan  konjungtivitis,  jika  ini  tetap  diteruskan tanpa  intervensi  seperti  penambahan  lampu dengan  intensitas  cahaya  yang  disesuaikan dengan  persyaratan  tingkat  pencahayaan, dan memastikan setiap pekerja mendapatkan penerangan  yang  sesuai  dapat  menurunkan risiko kecelakaan kerja
Ambang batas getaran yang tidaksesuai dengan ketentuan yaitu melebihi 0,5  meter  per  detik  kuadrat  (m/det 2 ) menyebabkan  beberapa  gangguan  pada pekerja  seperti  hilangnya  reflkes  motoric, vasospamse  yang  menyebabkan  jari dan tangan  memucat.  Pengendalian  getaran dapat  dilakukan  dengan  mendesain  ulang peralatan  dengan  memasangkan  peredam getaran,  bila  getaran  disebabkan  oleh  mesin besar,  gunakan  penutup  lantai  yang  bersifat menyerap getaran dan gunakan alas kaki.

## KESIMPULAN
Bahaya potensial fisik yang ditemukan  pada  Pabrik  Pengolahan  Kelapa Sawit (PPKS) tersebut adalah adanya bahaya potensial  kebisingan  yang  dihasilkan  mesin >85dB, iklim  kerja yang  panas  di  dalam pabrik, getaran dari proses pengolahan, serta pencahayaan  yang kurang  sesuai  di  dalam pabrik.
Bahaya  potensial  fisik  yang  terdapat pada  unit  PPKS  adalah  gangguan  auditory dan  gangguan  non-auditory  pada  bahaya yang  ditimbulkan  oleh  kebisingan,  nyeri kepala  dan  dehidrasi  serta  serangan  yang dapat  muncul  karena  panas,  perasaan  tidak nyaman karena pencahayaan yang tak sesuai sehingga berpotensi menimbulkan kecelakaan kerja serta munculnya Musculoskeletal  disorders akibat  adanya bahaya potensial getaran

## DAFTAR PUSTAKA
[1].Pusat Data  Dan  Sistem  Informasi
Pertanian Sekretariat Jenderal KP. Statistik Ketenagakerjaan Sektor Pertanian Februari 2018. [2].Mangowal  J.  Pemberdayaan  Masyarakat
Petani Dalam Meningkatkan Pengembangan  Ekonomi  Pedesaan  Di Desa  Tumani  Kecamatan  Maesaan Kabupaten Minahasa Selatan. Governance. 2013.
[3].Zulyanti  NR.  Komitmen  Kebijakan Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  (K3) Sebagai  Upaya  Perlindungan  terhadap Tenaga Kerja. Adm Publik. 2013.
[4].DPR  RI.  Implementasi  Pola  Kemitraan Usaha  Tani  Sawit  Pada  PT.  Perkebunan Nusantara VII Unit Bekri. 2019.
[5].Hapsari E. Implementasi Pola Kemitraan Usaha  Tani  Sawit  Pada  Pt  .  Perkebunan Nusantara Vii Unit Bekri. 2016.
[6].PT  Perkebunan  Nusantara  VII.  Laporan
Tahunan 2009 PTPN VII. 2009;1 – 155.
[7].Sari H, Tarigan L, Andani EN. Penilaian Risiko  Kecelakaan  Kerja  Pada  Bagian Pengolahan  Kelapa  Sawit  (PKS)  Di PTPN IV Kebun Sosa. 2015
[8].Menteri Tenaga Kerja Dan Transmigrasi
Republik  Indonesia.  Peraturan  Menteri Tenaga Kerja Dan Transmigrasi Republik Indonesia Nomor Per.13/Men/X/2011 Tentang Nilai
Ambang Batas Faktor Fisika Dan Faktor Kimia Di Tempat Kerja. 2011.
[9].Azmi  AN.  Hubungan  Intensitas  Suara Dengan  Gangguan  Pendengaran  Pekerja Unit  Kiln  Pt  .  Holcim  Indonesia  Tbk  . Cilacap Plant Tahun 2016. 2016;83 – 97.
[10]. Silitonga  N,  Adnan  A,  Isranuri  I, Haryuna  TSH.  Hubungan  Kebisingan dengan Pendengaran Pekerja.
2016;51(Hubungan  kebisingan  dengan pendengaran pekerja):1 – 7.
[11]. Ayu  Permatasari  Y.  Hubungan  Tingkat Kebisingan dengan Gangguan Psikologis Pekerja  di  Bagian  Weaving  di  PT.  X Batang,  Jawa  Tengah.  J  Kesehat Masy Univ Diponegoro. 2013.
[12]. Kholik  HM,  Krishna  DA.  Analisis Tingkat  Kebisingan  Peralatan  Produksi Terhadap  Kinerja  Karyawan.  J  Tek  Ind. 2012.
[13]. Starizky O, Ekawati, Jayanti S. Hubungan  Antara  Beban  Kerja  Dan Iklim  Kerja  Dengan  Kelelahan  Kerja Pada  Pekerjaan  Pengukuran  Tanah Menggunakan  Alat  Teodolit.  J  Kesehat Masy. 2016;4(3):549 – 56.
[14]. Sari  MP.  Iklim  Kerja  Panas  dan Konsumsi  Air  Minum  Saat  Kerja Terhadap  Dehidrasi.  HIGEIA  (Journal Public Heal Res Dev. 2017;1(2):108 – 18.
[15]. Wulandari  J,  Ernawati  M.  Efek  Iklim Kerja  Panas  Pada  Respon  Fisiologis Tenaga  Kerja  Di  Ruang  Terbatas. Indones J Occup Saf Heal.
2018;6(2):207.
[16]. Saputri  ZD.  Analisis  Pajanan  Tekanan
Panas  dan  Keluhan  Subjektif  Pada Pekerja  di  Bagian  Produksi  PT  Frisian Flag  Indonesia  Plant  Ciracas  Tahun 2014. Univ Indones. 2014;
[17]. Mentri  Kesehatan  Republik  Indonesia. Peraturan  Mentri  Kesehatan  RI  Nomor 15  Tahun  2017  tentang  Penanggulangan Cacingan. 2017;
[18]. Yusuf  M.  Efek  Pencahayaan  Terhadap Prestasi  Dan  Kelelahan  Kerja  Operator. Ind  Eng  Natl  Conf  (  IENACO  ). 2015;24 – 9.
[19]. Novtikasari R, Setyaningsih Y, Wardani RS.  Hubungan  Karakteristik  Pekerja, Penggunaan  APD,  dan  Pencahayaan dengan  Kecelakaan  Kerja  (Studi  di  Unit Usaha  Pengrajin  Monel  Desa  Kriyan
Kalinyamatan Jepara). 2017;
[20]. Rahmayanti  D,  Artha  A.  Analisis Bahaya Fisik: Hubungan Tingkat
Pencahayaan  dan  Keluhan  Mata  Pekerja pada  Area  Perkantoran  Health,  Safety, and Environmental (HSE) PT. Pertamina
RU  VI  Balongan.  J  Optimasi  Sist  Ind. 2016;
[21]. Wiyanti  N,  Martiana  T.  Hubungan Intensitas Penerangan Dengan Kelelahan
Mata  Pada  Pengrajin  Batik  Tulis. Indones J Occup Saf Heal. 2017;4(2):144.
[22]. Ayu RP, Erwandi D. Gambaran Intensitas  Pencahyaan  dan  Keluhan Subyektif  Kelelahan  Mata  pada  Pekerja di  Konveksi  Jeans  Daerah  Kemayoran Jakarta Pusat pada Tahun 2013.
2013;(1405).
[23]. Charles  LE,  Ma  CC,  Burchfiel  CM,
Dong  RG.  Vibration  and  Ergonomic Exposures Associated With Musculoskeletal Disorders of the
Shoulder  and  Neck.  Vol.  9,  Safety  and
Health at Work. 2018. p. 125 – 32.
[24]. Kim J, Lee W, Won JU, Yoon JH, Seok H,  Kim  YK,  et  al.  The  relationship between occupational noise and vibration exposure and
headache/eyestrain,  based  on  the  fourth Korean  Working  Condition  Survey (KWCS). PLoS One. 2017;12(5).
[25]. Krajnak  K.  Health  effects  associated with  occupational  exposure  to  hand-arm or  whole  body  vibration.  Vol.  21, Journal of Toxicology and
Environmental  Health - Part  B:  Critical Reviews. 2018. p. 320 – 34.