## INDIKATOR KELUARGA SEHAT DI KELURAHAN LEBAK BANDUNG KOTA JAMBI
Cici Sahara 1) , Mila Triana Sari 2)
Program Studi S1 Keperawatan STIKBA Jambi 1)2)
E Mail: milatrianasari273@yahoo.com

## ABSTRACT
Background: Indicators of Healthy Families is an indicator / labeling of the health status of  the  family.  Family  declared  healthy  families  if  they  meet  12  indicators  of  a  healthy family  that  consists  of  a  family  planning  program,  pregnant  women  antenatal  check (ANC)  according  to  standards,  Babies  get  complete  immunization,  exclusive breastfeeding  infants  0-6  months,  growth  monitoring  Toddler,  Tuberculosis  Patients according  to  the  standard  treatment,  patients  regularly  treated  hypertension,  severe Mental Disorder Patients treated, there is no family member who smokes, Having Means Water, Using latrines healthy, and A family is already a member of the National Health Insurance (JKN). The purpose of this research is to know the description of indicators of healthy families in the village of Lebak Bandung city of Jambi.
Methods: This research is a quantitative descriptively.  The samples on this  research 65 KK through the technique of "Simple Random Sampling". The data were obtained using a questionnaire  of  Family  Health  Profile  (PROKESGA).  Univariate  analysis  of  data presented in tabular form and narrated by tekstuler frequency.
Results:  The  results  showed  that  the  family  44.6%    is  a  Healthy  Family,    50,8%  Pre Healthy Families, and  4.6% Unhealthy family.
Expected Village Lebak Bandung and health center Simpang  Kawat is  working together to  socialize,  and  motivate  the  community  in  implementing  the  12  indicators  of  Healthy Families, so created a healthy Neighborhood.
Keywords: Indicators of Healthy Families

## PENDAHULUAN
Indonesia  saat  ini  sedang  gencar melakukan  upaya  dalam  meningkatkan derajat  kesehatan  masyarakatnya.  Salah satu  visi  dan  misi  Presiden  Jokowi  -  JK terdapat  pada  Agenda  ke  5  Prioritas (NAWA  CITA)  yaitu  meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia dengan  membuat  Program  Indonesia Sehat. Program Indonesia Sehat merupakan pembangunan kesehatan yang  tertuang  dalam  Rencana  Strategi Kemenkes  pada  periode  2015-2019 dengan  sasaran  meningkatkan  derajat kesehatan  dan  status  gizi  masyarakat melalui upaya kesehatan dan pemberdayaan masyarakat yang didukung  dengan  perlindungan  finansial dan  pemerataan  pelayanan  kesehatan (Kemenkes, 2015). Program Indonesia Sehat dilaksanakan dengan 3 pilar utama yaitu paradigma  sehat,  penguatan  pelayanan kesehatan dan jaminan kesehatan nasional.  Penerapan  paradigma  sehat dilakukan dengan strategi pengarusutamaan kesehatan dalam pembangunan, penguatan promotif preventif dan pemberdayaan masyarakat. Pada  penguatan  pelayanan  kesehatan dilakukan  dengan  strategi  peningkatan akses  pelayanan  kesehatan,  optimalisasi sistem  rujukan  dan  peningkatan  mutu pelayanan kesehatan, menggunakan pendekatan continuum  of  care  &  life cycle ,  serta  intervensi  berbasis  risiko kesehatan. Sementara itu jaminan
kesehatan  nasional  dilakukan  dengan strategi  perluasan  sasaran  dan  benefit serta  kendali  mutu  dan  kendali  biaya (Renstra Kemenkes, 2015).
Pendekatan continuum  of  care  &
life cycle berkesinambungan pada seluruh tahapan siklus kehidupan manusia  untuk  mewujudkan  keluarga sehat.  Keluarga  merupakan  suatu  sistem terbuka sehingga dapat dipengaruhi oleh supra sistemnya yaitu lingkungan
(masyarakat)  dan  dapat  mempengaruhi masyarakat  (supra  sistem)  (Muwarni, 2007  dalam    Irawati,dkk,2011).Sehat atau  Kesehatan  adalah  sejahtera  dari badan, jiwa dan sosial yang memungkinkan  setiap  orang  hidup produktif  secara  sosial  dan  ekonomi (Depkes RI, 2006). Keluarga  sehat  merupakan  suatu keadaan baik secara menyeluruh termasuk kondisi fisik, mental dan sosial yang  memungkinkan  keluarga  yang terdiri dari individu-individu yang dikepalai  oleh  seorang  kepala  keluarga yang tinggal dalam satu lingkungan atau rumah  dapat  hidup  produktif  secara sosial dan ekonomis (Kemenkes, 2015). Pemerintah  membuat  program Indikator  Keluarga  Sehat    (IKS)  untuk menilai atau mengukur tingkat
kemajuan keluarga sehat di tiap wilayah.
Terdapat  12  indikator  yang  telah ditetapkan  pemerintah  yaitu  :  Keluarga mengikuti  program  KB,  Ibu  hamil memeriksakan  kehamilannya  (ANC) sesuai standar, Bayi mendapatkan
Imunisasi  lengkap,  Pemberian  ASI eksklusif  bayi  0-6  bulan,  Pemantauan pertumbuhan  Balita,  Penderita  Tb  Paru yang  berobat  sesuai  standar,  Penderita Hipertensi yang berobat teratur, Penderita  Gangguan  Jiwa  berat  yang diobati,  Tidak  ada  anggota  keluarga yang  merokok,  Mempunyai  Sarana  Air bersih, Menggunakan Jamban Sehat, dan Sekeluarga  sudah  menjadi  anggota
Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN).
Bentuk Pencapaian dari indikator keluarga  sehat  dapat  dinyatakan  dengan
Keluarga  Sehat  memiliki  80%  indikator baik, Keluarga Pra  sehat memiliki  50  – 80%  indikator  baik,  dan  Keluarga  tidak sehat  memiliki  <  50%  indikator  baik (Kemenkes, 2015).
Di dalam Profil kesehatan
Provinsi  Jambi  Tahun  2014  didapatkan hasil  proporsi  peserta  KB  aktif  sebesar 76,8%, pencapaian  K1  dan  K2 pada  ibu hamil  belum  mencapai  target  100%  dan 95%  yaitu  sebesar  98,89%  dan  93,39%, cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  pada bayi  89,01%,  cakupan  pemberian  ASI Eksklusif  sebesar  73,62%  masih  jauh dari  target  nasional  sebesar  80%, cakupan penimbangan balita di posyandu sebesar 76,63%, angka success  rate Tuberculosis  (TB)  sebesar 86,79%, prevalansi hipertensi berdasarkan  diagnosis  tenaga  kesehatan 7,4%,  prevalansi  gangguan  jiwa  sebesar
0,9%, Proporsi perokok saat ini 10 tahun keatas  di  provinsi  Jambi  adalah  22,9 persen  (Riskesdas,  2013),  cakupan kepesertaan  JKN  yang  diselenggarakan BPJS  sebanyak  41,21%  dari  jumlah penduduk  3.260.511  jiwa,  hasil  capaian akses  air  minum  berkualitas  sebesar 71,93%  melebihi  target  yang  ditetapkan sebesar 65%, dan cakupan jamban sehat sebesar 78,9% (Bidang P2PL,2014).
Data yang diperoleh dari Puskesmas Simpang Kawat yang membawahi empat kelurahan di
kecamatan  Jelutung  untuk  Tahun  2015 didapatkan  peserta  KB  aktif  sebesar 56,04%, pencapaian K1 dan K2 pada ibu hamil  yaitu  sebesar  96,7%,  cakupan imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi 99,5%, cakupan pemberian ASI Eksklusif sebesar 54,8%, cakupan penimbangan  balita  periode  Februari  – Juli  2015  sebesar  68,2%  (0-23  bulan) dan 82,2% (24-59 bulan), angka success rate Tuberculosis  (TB)  sebesar  13 orang,  penderita  hipertensi  berdasarkan diagnosis  tenaga  kesehatan  44  orang, penderita  gangguan  jiwa  12  orang,  hasil capaian  akses  air  minum  berkualitas
sebesar  90,07%,  dan  cakupan  jamban sehat sebesar 80,0%.
Survey awal yang peneliti lakukan pada  tanggal  10  Mei  2016  dengan melakukan wawancara terhadap 7 keluarga  di  Kelurahan  Lebak  Bandung didapatkan    dari  3  keluarga  dengan Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  semuanya mengikuti  program  KB,  3  ibu  pasca bersalin saat hamil memeriksakan kehamilannya  (ANC)  sesuai  standar,  3 Bayi  mendapatkan  imunisasi  dasar lengkap, 2 dari 3 bayi yang mendapatkan  pemberian  ASI  eksklusif 0-6 bulan, 3 bayi melakukan pemantauan pertumbuhan tiap bulannya,
7 keluarga tidak ada yang menderita TB Paru  dan  Gangguan  Jiwa  berat,  dari  7 keluarga  ada  2  orang    yang  menderita Hipertensi  tetapi  tidak  berobat    secara teratur, dari 7 keluarga hanya terdapat 2 keluarga  yang  tidak  memiliki  anggota yang  merokok  sedangkan  5  keluarga memiliki  anggota  perokok,  dari  7 keluarga  semuanya  memiliki  sumber  air bersih,  menggunakan  jamban  sehat,  dan telah menjadi anggota JKN.
Berdasarkan informasi dan permasalahan  diatas,  peneliti  tertarik untuk  melakukan  sebuah  penelitian ilmiah  berjudul  “Gambaran  Indikator Keluarga  Sehat  di  Kelurahan  Lebak Bandung Kota Jambi Tahun 2016”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian  deskriptif  kuantitatif.  Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran  indikator  keluarga  sehat  yang terdapat  di  Kelurahan  Lebak  bandung Tahun 2016.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  8  RT  dengan  KK  terbanyak  dari 40  RT  di  Kelurahan  Lebak  Bandung yang  berjumlah  557  KK.  Sampel  pada penelitian  ini  menggunakan  teknik Simple  Random  Sampling sejumlah  65 responden. Penelitian ini dilaksanakan di
Kelurahan  Lebak Bandung pada tanggal
24-28 Agustus Tahun 2016. Pengumpulan  data  diperoleh  dengan cara  pengisian  kuesioner  dari  Prokesga. Analisa  data  dilakukan  secara  univariat yang  disajikan  dalam  bentuk  tabel frekuensi dan dinarasikan secara tekstuler.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
A. Karakteristik Responden
1. Distribusi Responden Berdasarkan RT No RT Jumlah Keluarga Jumlah Jiwa % 1 9 10 39 15,2 2 14 7 32 12,5 3 20 9 30 11,7 4 21 4 12 4,7 5 22 8 31 12,1 6 24 10 40 15,6 7 25 9 37 14,5 8 38 8 35 13,7 Total 65 256 100 Berdasarkan  Tabel    diatas, diperoleh gambaran responden berdasarkan RT, Jumlah menunjukkan  bahwa  Rt  dengan Jumlah  Keluarga  dan  Jumlah    Jiwa terbanyak  ada  pada  Rt.29  dengan  10 Keluarga  (15,4%)  dan  40  Jiwa
(15,6%).
2. Distribusi  Responden  Berdasarkan Jenis Umur No Umur Jumlah % 1 28-30 thn 5 7,7 2 31- 39 thn 12 18,4 3 40 – 60 thn 25 38,5 4 >60 thn 23 35,4 Total 65 100 Berdasarkan  tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  KK  dengan
umur  terbanyak  ada  pada  umur  40- 49 tahun yakni 25 KK (38,5%).
3. Distribusi  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin No Jenis Kelamin Jumlah % 1 Perempuan 9 13,8 2 Laki-laki 56 86,2 Total 65 1 00 Berdasarkan  tabel  diatas, menunjukkan bahwa Jenis Kelamin KK  di  dominasi  oleh  Laki-laki yakni 56 KK (86,2%). 4. Distribusi  Responden Berdasarkan Pendidikan No Kelompok Pendidikan Jlh % 1 Tidak Sekolah 0 0 2 Tidak Tamat SD/MI 4 6,1 3 Tamat SD/MI 6 9,2 4 Tamat SMP/MTS 13 20,0 5 Tamat SMA/MA 37 57,0 6 Tamat PT 5 7,7 Total 65 100,0 Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65  KK Pendidikan  tertinggi  paling  banyak pada Tamat SMA/MA dengan 37 KK (57,0%). 5. Distribusi  Responden  Berdasarkan
Pekerjaan No Kelompok Pekerjaan Jlh % 1 Tidak Bekerja 11 17 2 PN /Pensiunan 4 6,1 3 Pegawai Swasta 7 10, 8 4 Wiraswasta  /  Jasa  / Pedagang 24 37
5 Petani 1 1,5 6 Buruh 18 27, 6 Total 65 100 Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan  bahwa  Pekerjaan  KK paling banyak pada kelompok
Wiraswasta/Jasa/  Pedagang  yakni  24 KK (37,0%). 12 Indikator Keluarga Sehat Kelurahan  Lebak  Bandung  Tahun 2016 1. Keluarga  mengikuti  Program KB No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 22 75, 9 2 Tidak 7 24, 1 Jumlah 29 100 Berdasarkan  Tabel    diatas,
menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  terdapat  29  Keluarga merupakan  Pasangan  Usia  Subur (PUS)  yang  terdiri  dari  22 keluarga  (75,9%)  telah  mengikuti program  KB  serta  7  keluarga (24,1%)  tidak  mengikuti  Program KB, sedangkan 36 keluarga lainnya  tidak  termasuk  dalam indikator  dikarenakan  Lansia  dan Janda. 2. Ibu hamil memeriksakan kehamilannya (ANC) sesuai standar N o Karakteristi k Frekuens i % 1 Ya 7 87, 5 2 Tidak 1 12, 5 Jumlah 8 100
Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  terdapat  8  Keluarga memiliki ibu pasca bersalin dengan 7 keluarga (87,5%) menyatakan saat hamil memeriksakan kehamilannya sesuai  standar  dan  1  keluarga (12,5%) tidak memeriksakan kehamilannya, sedangkan 57 keluarga  tidak  termasuk  dalam indikator dikarenakan tidak terdapat ibu pasca bersalin. 3. Bayi mendapatkan Imunisasi Dasar Lengkap No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 10 91 2 Tidak 1 9 Jumlah 11 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 Keluarga  terdapat  11  keluarga memiliki  anak  (usia  12-28  bulan)
yang  terdiri  dari    10  keluarga
(91%)  yang  telah  melakukan imunisasi  dasar  lengkap  dan  1 keluarga  (9%)  tidak  melakukan imunisasi dasar lengkap, sedangkan  54  keluarga  tidak termasuk  indikator  dikarenakan tidak  memiliki  anak  (usia1-2
tahun).
4. Bayi  mendapatkan  ASI  Esklusif
0-6 bulan No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 4 50 2 Tidak 4 50 Jumlah 8 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  terdapat  8  keluarga memiliki  bayi  usia  (7-23  bulan) yang terdiri dari 4 keluarga (50%) telah  memberikan  bayinya  ASI
saja  sejak  lahir  sampai  usia  6 bulan  dan  4  keluarga  (50%)  tidak memberikan bayinya ASI Eksklusif,  sedangkan  57  keluarga tidak termasuk indikator dikarenakan  tidak  memiliki  bayi usia (7-23 bulan). 5. Pemantauan Pertumbuan Balita No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 19 95 2 Tidak 1 5 Jumlah 20 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  terdapat  20  keluarga memiliki  balita  usia  2-59  bulan yang  terdiri  dari  19  keluarga (95%) telah melakukan pemantauan  pertumbuhan  balita dengan  penimbangan  bulan  lalu pada  balitanya  di  posyandu  dan  1 keluarga tidak melakukan penimbangan pada balitanya, sedangkan  45  keluarga  tidak termasuk  indikator  dikarenakan tidak  memiliki  balita  usia  2-59
bulan.
6. Penderita  TB  Paru  berobat  sesuai
standar No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 1 100 2 Tidak 0 0 Jumlah 1 100 Berdasarkan  Tabel  diatas menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  terdapat  1  keluarga  (100 %)  yang  menderita  TB  Paru  dan telah berobat sesuai standar sedangkan  64  keluarga  tidak termasuk  indikator  dikarenakan tidak  memiliki  anggota  keluarga penderita TB Paru. 7. Penderita Hipertensi Berobat secara teratur
No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 9 53 2 Tidak 8 47 Jumlah 17 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan bahwa dari 65 keluarga  terdapat  17  keluarga Penderita  Hipertensi  yang  terdiri dari  9  keluarga  (53%)  yang penderita hipertensinya berobat secara teratur dan 8 keluarga (47%) penderita  hipertensinya    tidak berobat  teratur  atau  hanya  berobat apabila  merasakan  keluhan  yang telah  parah,  sedangkan  48  keluarga tidak termasuk indikator dikarenakan tidak terdapat Penderita Hipertensi. 8. Penderita  Gangguan  Jiwa  berat yang diobati No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 1 100 2 Tidak 0 0 Jumlah 1 100 Berdasarkan  Tabel  diatas,
menunjukkan  bahwa  dari  65 keluarga  di  Kelurahan  Lebak bandung  terdapat  1  Keluarga (100%)  yang  mempunyai  anggota
keluarga  penderita  gangguan  jiwa dan  telah  diobati  serta  tidak ditelantarkan, sedangkan 64 keluarga  tidak  termasuk  indikator dikarenakan tidak terdapat Penderita Gangguan Jiwa berat.
9. Tidak  ada  anggota  keluarga  yang merokok
No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 23 35, 4 2 Tidak 42 64, 6 Jumlah 65 100
Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 Keluarga  hanya  23  keluarga (35,4%) tidak ada anggota keluarga yang merokok sedangkan  42  keluarga  (64,6%) memiliki  anggota  keluarga  yang merokok. 10. Keluarga  memiliki  sumber  air bersih No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 65 100 2 Tidak 0 0 Jumlah 65 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  65  Keluarga (100%)  telah  memiliki  akses terhadap air bersih dan menggunakannya untuk kebutuhan sehari-hari yang dominan  menggunakan  PDAM dan air sumur 11. Keluarga  menggunakan  Jamban Sehat No Karakteristik Frekuensi % 1 Ya 65 100 2 Tidak 0 0 Jumlah 65 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  65  keluarga (100%) memiliki dan menggunakan  jamban  leher  angsa dengan  tangki  septik  atau  lubang penampungan  kotoran  sebagai pembuangan  akhir  dan  jarak antara jamban dengan penampungan air >10 meter. 12. Sekeluarga telah menjadi Anggota
JKN No Karakteristi k Frekuensi % 1 Ya 51 78, 5
2 Tidak 14 21, 5 Jumlah 65 100 Berdasarkan  Tabel  diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65 Keluarga  terdapat  51  Keluarga (78,5%)  yang  seluruh  anggota keluarganya telah menjadi anggota JKN sedangkan 14 Keluarga  (21,5%)  belum    secara keseluruhan yang termasuk anggota  JKN  dan  tidak  menerima bantuan. a) Keluarga  Sehat,  Pra  Sehat,  dan Tidak  Sehat  di  Kelurahan  Lebak Bandung  Kota  Jambi  Tahun  2016 No Kelompok Jumlah % 1 Keluarga Sehat 29 50,8 2 Keluarga Pra Sehat 33 44,6 3 Keluarga Tidak Sehat 3 4,6 Jumlah 65 100 Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan  bahwa  dari  65  KK sebanyak 29 Keluarga (44,6%) dinyatakan Keluarga Sehat, 33 Keluarga  (50,8%)  Keluarga  Pra Sehat,  dan  3  Keluarga  (4,6%) Keluarga Tidak Sehat.

## Pembahasan
1. 12 Indikator Keluarga Sehat Berdasarkan  hasil  12  indikator keluarga  sehat  dapat  disimpulkan bahwa  ada  2  masalah  kesehatan prioritas di Kelurahan Lebak Bandung yaitu, Bayi tidak mendapatkan  ASI  Eksklusif    0-6 bulan  dan  Masih  banyaknya  anggota Keluarga yang Merokok. ASI Eksklusif adalah pemberian ASI saja tanpa memberikan tambahan makanan atau minuman  lain  pada  bayi  usia  0-6 bulan,  sehingga  dengan  pemberian
ASI ekslusif ini dapat memenuhi gizi bayi  sesuai  kebutuhan  bayi  guna untuk pertumbuhan dan perkembangan  fisik  serta  kecerdasan (Proverawati, dkk, 2012).
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan,  ibu  umumnya  pernah mendengar tentang ASI eksklusif tapi tidak  mengerti  maksudnya.  Ada  juga yang pernah membaca buku KIA tapi lupa.  Pengetahuan  ibu  yang  kurang tentang  ASI  Eksklusif  inilah  yang terutama menyebabkan gagalnya pemberian  ASI  Eksklusif.  Selama mereka  tidak  tahu  maka  merekapun tidak akan pernah melaksanakannya.
Sebagian  dari  ibu  mengatakan memberikan  ASI  dengan  diiringi dengan  makanan  tambahan  lain ataupun  susu  formula  karena  ibu merasa  bayinya  kurang  kenyang  bila hanya  diberikan  ASI  saja,  bisa dikatakan  ibu  terkena  sindrom  ASI kurang.  Sindrom  ASI  kurang  adalah keadaan  di  mana  ibu  merasa  bahwa ASI-nya  kurang,  dengan  berbagai alasan  yang  menurut  ibu  merupakan tanda  tersebut,  misalnya  payudara kecil,  ASI  berubah  kekentalannya, bayi  lebih  sering  minta  disusui,  bayi minta  disusui  pada  malam  hari,  dan bayi  lebih  cepat  selesai  menyusu dibanding sebelumnya. Ukuran payudara tidak menggambarkan kemampuan  ibu  untuk  memproduksi ASI  (Wisnuwardhani  dalam  Afifah,
2007).
Mengingat  masih  banyaknya ibu  yang  masih  kurang  memahami ASI  Eksklusif  maupun  yang  terkena sindrom  ASI  kurang,  maka  perlu upaya dari tenaga kesehatan memberikan  konseling  ASI  segera setelah  lahir,  kebutuhan  nutrisi  saat menyusui, perawatan payudara,
menghindari  penggunaan  dot  agar ibu  termotivasi  untuk  memberikan ASI Eksklusif, dan informasi mengenai  manfaat  ASI  Eksklusif bagi ibu dan memberikan pendidikan kesehatan  tentang  ASI  sejak  ibu hamil  kepada  calon  ibu,  ibu  hamil maupun ibu pasca bersalin di Rumah bersalin,  Rumah  sakit,  Posyandu, Puskesmas,  maupun  pertemuan  PKK . Rokok merupakan benda beracun  yang  memberi  efek  yang sangat  membahayakan  pada  perokok ataupun perokok pasif, terutama pada balita  yang  tidak  sengaja  terkontak asap  rokok.Nikotin  dengan  ribuan bahaya  beracun  asap  rokok  lainnya masuk  ke  saluran  pernapasan  bayi yang  dapat  menyebabkan  Infeksi pada  saluran  pernapasan  (Hidayat, 2005).  Kebiasaan  kepala  keluarga yang  merokok  di  dalam  rumah  dapat berdampak  negatif  bagi  anggota keluarga  khususnya  bayi  dan  balita. Berdasarkan  penelitian  yang  telah peneliti lakukan terdapat 14 Keluarga merokok  yang  memiliki  bayi  dan balita.
Akibat  gangguan  asap  rokok pada  bayi  antara  lain  adalah  muntah, diare,  kolik  (gangguan  pada  saluran pencernaan  bayi),  denyut  jantung meningkat,  gangguan  pernapasan pada  bayi,  infeksi  paru-paru  dan telinga, gangguan pertumbuhan
(Hidayat,  2005).  Paparan  asap  rokok berpengaruh  terhadap  kejadian  ISPA pada  balita,  dimana  balita  yang terpapar  asap  rokok  berisiko  lebih besar  untuk  terkena  ISPA  dibanding balita yang tidak terpapar asap rokok (Hidayat, 2005).
Oleh sebab itu, peneliti menyarankan untuk mengikuti program-program  Pemerintah  dalam menanggulangi  rokok,  seperti  bagi Kelurahan Lebak Bandung membentuk Konseling Terpadu untuk  para  perokok,  target  konseling
terpadu  ini  adalah  kepala  rumah tangga  (ayah)  yang  akan  diberikan konseling  mengenai  kawasan  rumah tangga tanpa asap rokok.
2. Keluarga Sehat, Pra Sehat, dan Tidak Sehat  di  Kelurahan  Lebak  Bandung Tahun 2016
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa persentase Keluarga Pra Sehat 50,8% lebih tinggi dari pada keluarga
Sehat  44.6%.  Hal  ini  disebabkan tidak  terpenuhinya  indikator  “Tidak ada anggota keluarga yang
merokok”,  dimana  pada  keluarga sehat  ada  19  keluarga  yang  tidak merokok dan pada keluarga pra sehat hanya 3 keluarga yang tidak
merokok.  Selain  itu  terdapat  4,6% keluarga yang tidak sehat di Kelurahan Lebak Bandung dikarenakan tidak terpenuhinya indikator “Sekeluarga menjadi
anggota  JKN  dan  Tidak  ada  anggota keluarga yang merokok”.
Saat  ini  perilaku  merokok merupakan  perilaku  yang  dapat  kita lihat  setiap  hari  di  berbagai  tempat seperti  di  jalanan,  tempat  makan, terminal  bus  ataupun  angkot,  Rumah Sakit,  sekolah  dan  lain  sebagainya. Semua orang mengetahui akan bahaya  yang  dapat  ditimbulkan  dari merokok melalui media cetak maupun  elektronik  bahkan  pada pembungkus  rokok  sekalipun,  akan tetapi  perilaku  merokok  tidak  pernah surut  dan  sekarang  menjadi  perilaku yang  masih  dapat  ditolerir  oleh masyarakat.
(Mu’tadin dalam Pakaya, 2013) Lingkungan keluarga dan teman  berhubungan  dengan  perilaku merokok.  Teman  merupakan  faktor yang lebih dominan dalam mempengaruhi  perilaku  merokok (Maharani, 2011). Perokok menyadari  bahaya  merokok  tetapi mengabaikannya  karena  memang dampak  bahaya  merokok  tidak  dapat dirasakan  pada  awal  merokok.Untuk
itu perlu ditingkatkan lagi penyuluhan  bahaya  merokok  dan pemahaman  kepada  para  perokok bahwa merokok tidak hanya merugikan  diri  sendiri  tetapi  juga orang  sekitarnya,  selain  penyuluhan perlunya  dukungan  emosional  dan motivasi dari keluarga untuk menjauhkan diri dari perilaku merokok. Program  JKN  adalah  bentuk reformasi  dibidang  kesehatan  yang bertujuan untuk mengatasi permasalahan fragmentasi dan pembagian jaminan kesehatan. Semua  program  jaminan  kesehatan yang  telah  dilaksanakan  pemerintah tersebut (Askes PNS, JPK Jamsostek, TNI, Polri, dan Jamkesmas), diintegrasikan  ke  dalam  satu  Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan). Pemerintah bertanggung jawab untuk membayarkan  iuran  JKN  bagi  fakir miskin  dan  orang  yang  tidak  mampu yang terdaftar sebagai peserta Penerima  Bantuan Iuran  (PBI).
(Buku  Pegangan  Sosialisasi  JKN, 2013). Hasil  penelitian  yang  peneliti lakukan di Kelurahan Lebak Bandung,    indikator  “Sekeluarga menjadi  Anggota  JKN”  belum terpenuhi  seluruhnya  dikarenakan sebagian keluarga merupakan keluarga  yang  tidak  mampu  dan kurangnya kesadaran masyarakat untuk  segera  menjadi  anggota  JKN. Untuk  itu,  Petugas  Kelurahan  Lebak Bandung  perlu  melakukan  pendataan ulang  bagi  keluarga  yang  belum menjadi anggota JKN, apabila terdapat  keluarga  yang mampu tetapi tidak  menjadi  anggota  JKN  bisa diberikan  informasi  terkait  JKN,
sedangkan untuk keluarga yang tidak mampu  bisa  didaftarkan  sebagai peserta  Penerima  Bantuan  Iuran (PBI).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap  dukungan  keluarga  dalam pengendalian  kadar  gula  darah  pada pasien  diabetes  mellitus  di  Puskesmas Pakuan  Baru  Kota  Jambi  Tahun  2016, maka  didapatkan  kesimpulan  sebagai berikut :
a. Gambaran  12  Indikator  Keluarga
Sehat  Di  Kelurahan  Lebak  Bandung
Kota  Jambi  Tahun  2016  sebagai berikut :
1. Keluarga  mengikuti  program  KB 22 keluarga (75,9%) 2. Ibu hamil memeriksakan kehamilannya (ANC) sesuai standar 7 Keluarga (87,5%) 3. Bayi mendapatkan Imunisasi dasar lengkap 10 keluarga (91%) 4. Pemberian  ASI  eksklusif bayi 0-6
bulan 4 keluarga (50%)
5. Pemantauan  pertumbuhan  Balita 19 keluarga (95%)
6. Penderita  Tb  Paru  yang  berobat sesuai standar 1 keluarga (100%)
7. Penderita Hipertensi yang berobat teratur 9 keluarga (53%)
8. Penderita  Gangguan  Jiwa  berat yang diobati 1 Keluarga (100%)
9. Tidak  ada  anggota  keluarga  yang merokok 23 keluarga (35,4%)
10. Mempunyai  Sarana  Air  bersih  65
Keluarga (100%)
11. Menggunakan  Jamban  Sehat  65 Keluarga (100%) 12. Sekeluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional  (JKN)  51  Keluarga (78,5%) 13. Gambaran  keluarga  sehat  di Kelurahan  Lebak  Bandung  yakni (44,6%) 29  Keluarga Sehat,
(50,8%)  33  Keluarga  Pra  Sehat, dan  (4,6%)  3  Keluarga  Tidak Sehat.

## SARAN
1. Bagi Kelurahan Lebak Bandung Diharapkan hasil penelitian ini dapat memberikan informasi dan masukan bagi Pihak kelurahan Lebak Bandung  untuk  lebih  meningkatkan pengetahuan  masyarakat  melalui kegiatan penyuluhan yang dilakukan secara rutin bisa pada saat pertemuan  PKK,  Posyandu  dan Pengajian dengan melibatkan tenaga kesehatan sebagai media penyampaian informasi kesehatan. 2. Bagi Puskesmas Simpang Kawat
Diharapkan  bagi  pihak  puskesmas untuk  meningkatkan  penyebaran informasi  mengenai    12  indikator Keluarga  sehat  yang  kurang  lebih seperti  Perilaku  hidup  bersih  dan sehat  (PHBS),  meningkatkan  sarana dan prasarana kesehatan. Peningkatan informasi bisa dilakukan    dengan  pemberdayaan puskesmas pembantu, kader kesehatan dan bidan desa. 3. Bagi Institusi STIKBA Diharapkan dapat memberikan sosialisasi  atau  penyuluhan  pada saat  melakukan  kuliah  lapangan yang  langsung  terjun  di  tengah masyarakat  khususnya  mengenai Indikator  Keluarga  Sehat,  serta dapat menambah buku-buku kesehatan khususnya tentang Indikator  Keluarga  Sehat  sehingga menambah pengetahuan dan referensi  bagi  mahasiswa  dalam melakukan penelitian. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan dapat mengembang penelitian tentang Indikator Keluarga  Sehat  dengan  mengambil tempat yang berbeda dan menambahkan kriteria inklusi dengan lebih spesifik.

## DAFTAR PUSTAKA
Afifah,  D.N.  (2007). Faktor  yang Berperan dalam Kegagalan Praktik  Pemberian  ASI  Eksklusif . Semarang: Jurnal kesehatan Semarang Badan Pusat Statistik Kota Jambi. 2015. Statistik Daerah Kecamatan Jelutung  2015 .  Jambi:  Badan Pusat Statistik Kota Jambi
Booklet  PHBS  Rumah  Tangga .  2013. Depkes RI
Buku  Pegangan  Sosialisai  Jaminan Kesehatan  Nasional  (JKN)  dalam Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional . 2013. Kemenkes RI
Daud,  Anwar.  2011. Analisis  Kualitas Lingkungan . Yogyakarta: Ombak Departemen Kesehatan RI Pusat Promosi Kesehatan. 2009 . Booklet PHBS  Rumah  Tangga .  Jakarta  : Depkes RI Departemen Kesehatan RI, 2006. Standar Pemantauan Pertumbuhan  Balita .  Jakarta  : Depkes RI ______________________, 2006. Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat di Rumah Tangga. Jakarta: Depkes RI
Dinkes  Provinsi  Jambi.  2015 .  Profil Kesehatan  Provinsi  Jambi  Tahun 2014. Jambi  :  Dinas  Kesehatan Provinsi Jambi
Dirjen  PP  dan  PL  Kemenkes  RI.  2015.
Program  Indonesia  Sehat  dengan Pendekatan Keluarga Sehat Efendi,  Makhfudli.  2009. Keperawatan Kesehatan  Komunitas .  Jakarta: Salemba Medika
Heryani,  R.  2014. Kumpulan  Undang  – Undang dan Peraturan Pemerintah  Republik  Indonesia Khusus  Kesehatan .  Jakarta  :  CV. Trans Info Media Hidayat.A.  (2005). Studi  Retrospektif Kejadian  ISPA  Pada  Balita  di Wilayah Kerja Puskesmas Tongkuno  Kecamatan  Tongkuno Kabupaten Muna . Skripsi. Kendari : STIK Avicenna Irawati, dkk. 2011 Gambaran Karakteristik  Keluarga  tentang Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  Pada  Tatanan  Rumah Tangga  Di  Desa  Karangasem Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanon II Sragen. Skripsi. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan “Aisyiyah Surakarta Ismawati,  dkk.  2010. POSYANDU  (Pos Pelayanan  Terpadu)  Dan  DESA SIAGA . Yogyakarta: Nuha Medika Kemenkes RI Pusat Promosi Kesehatan. 2015. Program  Pemberdayaan
Keluarga Sehat .  Jakarta
______________________________.
2011. Pedoman  Pembinaan  dan
Pelatihan  Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat  (PHBS)  di  Rumah
Tangga  melalui  Tim  Penggerak PKK . Jakarta: Depkes RI,2009 Kemenkes  RI.  2015. Rencana  Strategis Kementerian  Kesehatan  Tahun 2015-2019 . Jakarta Maharani, T.D. 2011. Perilaku Merokok pada Dosen Pria Fakultas Kedokteran. Jurnal Media Medika Muda , Vol. 1, No 1 Manuaba. 2008. Ilmu Kebidanan, Kandungan  dan  KB .  Jakarta  : EGC
Mufdlillah.  2009. Panduan  Asuhan Kebidanan Ibu Hamil . Yogyakarta: Nuha Medika Muhammad Taufiq, dkk. 2013. Gambaran Perilaku Hidup Bersih dan  Sehat  (PHBS)  di  Masyarakat di Kelurahan Parangloe Kecamatan Tamalanrea Kota Makassar . Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin Makassar Ningsih,  dan  Jonyanis.  2014. Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  dalam Rumah  Tangga  (PHBS)  pada Masyarakat Desa Gunung Kesiangan, Kecamatan Benai Kabupaten Kuantan Singingi . Pekanbaru : Kampus Bina Widya Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta  : Rineka Cipta Pakaya Siska. 2013. Hubungan Pengetahuan  Tentang  Bahaya Merokok Dengan Perilaku Merokok Pada Siswa SMP Negeri 1 Bulawa. Gorontalo : Universitas Negeri Gorontalo Prasetyawati.  2011. Ilmu  Kesehatan Masyarakat untuk Kebidanan Holistik .  Yogyakarta  :  Nuha Medika __________.  2012. Kesehatan  Ibu  dan Anak  (KIA)  dalam  Millenium Development Goals (MDGs). Yogyakarta : Nuha Medika Profil  Kesehatan  Provinsi  Jambi  Tahun 2014. Departemen Kesehatan Provinsi Jambi Proverawati,Rahmawati.  2012. PHBS
Perilaku  Hidup  Bersih  &  Sehat . Yogyakarta: Nuha Medika
8
1
Purwoastuti  dkk.  (2015). Panduan
Materi Kesehatan Reproduksi dan KB .  Yogyakarta:  Pustaka  Baru Press
Ranuh , I.G.N.  2008 . Pedoman  Imunisasi di Indonesia . Edisi ketiga. Jakarta: Badan  Penerbit  Ikatan  Dokter
Anak Indonesia
Saifuddin, Abdul Bari. 2006. Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .  Jakarta  :  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo
Setiadi.  2008. Konsep  dan  Proses Keperawatan Keluarga . Yogyakarta: Graha Ilmu Setiadi,  G.  2014. Pemulihan  gangguan jiwa:  Pedoman  bagi  penderita, keluarga, relawan jiwa .
Purworejo: Tirto Jiwo.
Siswanto, dkk. 2013. Metodologi Kesehatan dan Kedokteran .
Yogyakarta: Bursa Ilmu
Sugiyono.  2007. Metode  penelitian pendidikan pendekatan kuantitatif,  kualitatif,  dan  R&D . Bandung: ALFABETA
Suryani  Lili,  dkk.  2013. Hubungan
Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat Pada  Ibu  Rumah  Tangga  di Kelurahan  Payo  Selincah  Tahun 2013 . Jambi : Fakultas Kedokteran    dan    Ilmu  Kesehatan Universitas Jambi . Syafruddin,dkk. 2011. Himpunan Penyuluhan  Kesehatan. Jakarta:
CV. Trans Info Media
STIKBA.  2015. Buku  panduan  skripsi dan  Karya  Ilmiah. STIKBA. Jambi