## PENGABDIAN MASYARAKAT: INOVASI SENAM PEREGANGAN SENDI SEBAGAI UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF TERHADAP PENINGKATAN KADAR ASAM URAT PADA LANSIA DI DUSUN SOKOKEREP, DESA GARANGAN, KECAMATAN WONOSAMODRO KABUPATEN BOYOLALI
Aris Widiyanto 1 , Artha Budi Susila Duarsa 2 , Ahmad Syauqi Mubarok 1 , Budi Setiawan Manurung 1 , Tio Guntur Prabowo 1 , Wahyu Prayoga 1 , Rio Aji 1 , Anita Dina 1 , Nike Agustina 1 , Sulistyaningsih Miya 1 , Tiyas Larasati 1 , Meita Putri 1 , Wahyu Prayogi 1 , Umi Fatonah 1 , Rosalinda Permatasari 1 , Aliffiyah Dewi 1 , Asifa Choiri 1 , Nurrul Novianti 1 , Sherlita Yossi 1 , Ndaru Syukma Putra 1
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mambaul Ulum Surakarta, Jl. Ring Road No. KM 03, Mojosongo, Kec. Jebres, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57127, Indonesia
2 Universitas Islam Al-Azhar Mataram, Jl. Unizar No.20, Turida, Kec. Sandubaya, Kota Mataram, Nusa Tenggara Barat 83232, Indonesia *widiyanto.aris99@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit asam urat ( gout ) adalah penyakit yang sering ditemukan dan tersebar di seluruh dunia. Gangguan metabolisme yang menjadi dasar gout adalah hiperurisemia yang didefinisikan sebagai peningkatan  kadar asam urat lebih dari 7,0 ml/dl (laki-laki) dan 6,0 mg/dl pada perempuan. Dusun Sokokerep  merupakan salah satu Dusun yang berada di Desa Garangan, Kecamatan Wonosamodro, Kabupaten Boyolali, Provinsi Jawa Tengah. Dusun Sokokerep terdiri dari 96 kepala keluarga, dengan jumlah penduduknya sendiri sebesar 170 orang.  Berdasarkan  hasil  survey keluarga  dengan  pendekatan  Indonesia  Sehat  didapatkan  hasil  bahwa di Dusun sokokerep terdapat beberapa permasalahan kesehatan, seperti peningkatan kadar asam urat, tekanan darah  tinggi.  Metode  yang  digunakan  adalah  edukasi  kepada  masyarakat    dan  mengaplikasikan  senam peregangan  sendi  bersama  peserta  (lansia)  dengan  pendampingan  oleh  tim  pengabdian  masyarakat. Pelaksanan kegiatan dimulai dengan pemeriksaan kesehatan seperti cek tekanan darah, asam urat. Edukasi yang dilakukan menggunakan media lembar balik, video, ceramah serta praktikum (praktik secara langsung senam asam urat). Kegiatan pengabdian masyarakat inovasi senam peregangan sendi meliputi : Pemeriksaan Kesehatan,  edukasi  (penyampaian  materi  seputar  pengertian,  penyebab,  tanda gejala,  komplikasi,  upaya- upaya yang dapat dilakukan dalam pencegahan peningkatan kadar asam urat). Media yang digunakan adalah lembar balik serta disampaikan dengan ceramah. senam peregangan sendi. Edukasi/Pendidikan Kesehatan yang  diberikan  mampu  dipahami  dengan  baik  oleh  peserta  kegiatan  dibuktikan  dengan  adanya  interaksi aktif  saat  pelaksanaan,  dari  umpan  balik  yang  diberikan,  peserta  mampu  menyebutkan  pengertian, penyebab,  tanda gejala,  komplikasi  dari  asam  urat.  Senam peregangan  sendi: peserta  mampu  melakukan gerakan-gerakan  senam  peregangan  sendi  secara  urut  baik  gerakan  kaki  ataupun  tangan  dengan pendampingan  tim  pengabdian  masyarakat.  Peserta  (lansia)  antusias  dalam  mengikuti  kegiatan,  mampu meningkatkan pengetahuan seputar asam urat, peserta (lansia) mampu melakukan senam peregangan sendi secara mandiri, kegiatan senam peregangan sendi dapat dilaksanakan seminggu 2 kali dengan durasi waktu 15 – 25 menit.
Kata kunci: asam urat; lansia; senam peregangan sendi

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 1, Maret 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 81 - 86, Maret 2022

## Global Health Science Group

## COMMUNITY SERVICE: INNOVATION OF JOINT STRETCHING EXERCISE AS A PROMOTIVE AND PREVENTIVE EFFORT TO INCREASE URIC ACID LEVELS IN THE ELDERLY IN SOKOKEREP HAMLET, GARANGAN VILLAGE, WONOSAMODRO DISTRICT, BOYOLALI REGENCY

## ABSTRACT
Gout is a disease that is often found and spread throughout the world. The metabolic disorder that is the basis of gout is hyperuricemia, which is defined as an increase in uric acid levels of more than 7.0 ml/dl (men)  and  6.0  mg/dl  in  women.  Sokokerep  Hamlet  is  one  of  the  hamlets  located  in  Garangan  Village, Wonosamodro District, Boyolali Regency, Central Java Province. Sokokerep hamlet consists of 96 families, with  a  population  of  170  people.  Based  on  the  results  of  a  family  survey  with  the  Healthy  Indonesia approach, it was found that in Sokokerep Hamlet there were  several health problems, such as increased uric  acid  levels,  high  blood  pressure.  The  method  used  is  educating  the  community  and  applying  joint stretching  exercises  with  the  participants  (elderly)  with  assistance  by  the  community  service  team. Implementation  of  activities  begins  with  health  checks  such  as  checking  blood  pressure,  uric  acid.  The education is carried out using flipcharts, videos, lectures and practicums (direct practice of gout exercise). Community  service  activities  for  joint  stretching  exercise  innovations  include:  Health  checks,  education (delivery  of  material  about  the  meaning,  causes,  signs  and  symptoms,  complications,  efforts  that  can  be taken to prevent increased uric acid levels). The media used are flipcharts and delivered with lectures. Joint stretching exercises. The health education/education provided was able to be understood well by the activity participants  as  evidenced  by  the  active  interaction  during  implementation,  from  the  feedback  provided Participants  were  able  to  state  the  meaning,  causes,  signs  and  symptoms,  complications  of  gout.  Joint stretching exercises: participants are able to perform joint stretching exercises sequentially, both foot and hand movements with the assistance of the community service team. Participants (elderly) are enthusiastic in participating in activities, able to increase knowledge about gout, participants (elderly) are able to do joint stretching exercises independently, joint stretching exercises can be carried out 2 times a week with a duration of 15-25 minutes.

## Keywords:elderly; gout; joint stretching exercises

## PENDAHULUAN
Dusun  Sokokerep    merupakan  salah  satu  Dusun  yang  berada  di  Desa  Garangan,  Kecamatan Wonosamodro,  Kabupaten  Boyolali,  Provinsi  Jawa  Tengah.  Dusun  Sokokerep  terdiri  dari  96 kepala keluarga, dengan jumlah penduduknya sendiri sebesar 170 orang. Berdasarkan hasil survey keluarga dengan pendekatan Indonesia Sehat didapatkan hasil bahwa di Dusun sokokerep terdapat beberapa  permasalahan  kesehatan,  seperti  peningkatan  kadar  asam  urat,  tekanan  darah  tinggi. Penyakit asam urat ( gout ) adalah penyakit yang sering ditemukan dan tersebar di seluruh dunia. Gangguan metabolisme yang menjadi dasar gout adalah hiperurisemia yang didefinisikan sebagai peningkatan    kadar  asam  urat  lebih  dari  7,0  ml/dl  (laki-laki)  dan  6,0  mg/dl  pada  perempuan (Widiyanto dkk, 2020). Beberapa faktor yang menyebabkan kenaikan kadar asam urat adalah pola makan yang kurang baik (Dewi & Wiwik, 2014) (Purwandari, 2022). Pola makan yang kurang baik meliputi makan makanan yang mengandung zat purin tinggi seperti jeroan hewan, hidangan laut, dan daging merah (Li et al, 2018). Terlalu banyak mengonsumsi minuman dengan gula tinggi dan minuman  beralkohol.  Menggunakan  obat-obatan  dengan  jenis  tertentu,  seperti  obat  pengencer darah, obat penghambat enzim, dan obat-obatan kemoterapi. Memiliki riwayat penyakit asam urat pada anggota keluarga
Asam urat memiliki gejala sebagai berikut: sendi   mendadak   terasa   sangat   sakit,   kesulitan untuk   berjalan   akibat   sakit   yang   mengganggu, khususnya  di  malam  hari,   nyeri  akan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 81 - 86, Maret 2022 Global Health Science Group
berkembang  dengan  cepat  dalam  beberapa  jam  dan  disertai  nyeri  hebat,    pembengkakan,    rasa panas,  serta   muncul warna   kemerahan   pada   kulit   sendi,   Saat   gejala mereda dan bengkak pun mengempis, tetapi kulit di sekitar  sendi  yang  terkena  akan  tampak  bersisik, terkelupas  dan terasa   gatal.   Meski    gejala    penyakit  ini      bisa     mereda     dengan      sendirinya,     harus      tetap dilakukan    pengobatan    untuk    mencegah    risiko kambuh   dengan   tingkat   gejala   yang meningkat (Syahadat & Vera, 2020).
Menurut  World  Health  Organization  (WHO)  tahun  2013,  sebesar  81  %  penderita  asam  urat  di Indonesia hanya 24 % yang pergi ke dokter, sedangkan 71 % cenderung langsung mengkonsumsi obat-obatan pereda nyeri yang dijual bebas (WHO, 2015). Prevalensi Penyakit Sendi berdasarkan Diagnosis  Dokter  pada  Penduduk  Umur  ≥15  Tahun  menurut  Karakteristik,  (Riskesdas,  2018) adalah sebagai berikut : kelompok umur 15-24 tahun = 1,23%, 25-34 tahun = 3,10%, 35-44 tahun = 6,27%, 45-54 tahun = 11,08%, 55-64 tahun = 15,55%, 65-74 tahun = 18,63%, 75+ = 18,95%.
Berdasarkan  data  tersebut  diatas  lansia  memiliki  risiko tinggi  terhadap  peningkatan  kadar  asam urat yang dapat mengakibatkan timbulnya gejala seperti nyeri khususnya pada persendian. Oleh karena  itu  diperlukan  adanya  kegiatan  pengabdian  masyarakat  tentang  pencegahan  asam  urat berupa:  Inovasi  Senam  Peregangan  Sendi  Sebagai  Upaya  Promotif  Dan  Preventif  Terhadap Peningkatan  Kadar  Asam  Urat  Pada  Lansia  Di  Desa  Sokokerep  Kecamatan  Wonosamodro Kabupaten Boyolali. Sebagai upaya promotif dan preventif peningkatan kadar asam urat. Kegiatan dilakukan  sebagai  salah  satu  upaya  mendukung  penyembuhan  bagi  penderita  asam  urat  tinggi, menciptakan  kemandirian  pada  lansia,  meningkatkan  derajat  Kesehatan  khususnya  pada  lansia, mecegah terjadinya komplikasi yang ditimbulkan dari peningkatan kadar asam urat berlebih dalam darah.

## METODE
Metode  yang  digunakan  adalah  edukasi  kepada  masyarakat    dan  mengaplikasikan  senam peregangan sendi bersama peserta (lansia) dengan pendampingan oleh tim pengabdian masyarakat. Pelaksanan kegiatan dimulai dengan pemeriksaan kesehatan seperti cek tekanan darah, asam urat. Edukasi  yang  dilakukan  menggunakan  media  lembar  balik,  video,  ceramah  serta  praktikum (praktik secara langsung senam asam urat).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian masyarakat inovasi senam peregangan sendi meliputi : 1. Pemeriksaan Kesehatan
Meliputi pemeriksaan tekanan darah dan asam urat.  Dari 30 lansia terdapat 10 lansia dengan peningkatan tekanan darah dan 15 lansia dengan peningkatan kadar asam urat meliputi laki-laki (diatas 7mg/dl) sejumlah 8 dan peremuan (diatas 6 mg/dl) sejumlah 7 2. Edukasi
Penyampaian materi seputar pengertian, penyebab, tanda gejala, komplikasi, upaya-upaya yang dapat dilakukan dalam pencegahan peningkatan kadar asam urat. Media yang digunakan adalah lembar balik serta disampaikan dengan ceramah.
3. Senam peregangan sendi
Dilaksanakan dengan duduk dikursi:
Gerakan pertama: Mengangkat telapak kaki dalam sepuluh hitungan Gerakan kedua: mengangkat tumit (jinjit) dalam sepuluh hitungan Gerakan ketiga: mengangkat kedua kaki dengan lurus dalam sepuluh hitungan
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 81 - 86, Maret 2022 Global Health Science Group
Gerakan  keempat:  mengangkat  satu  kaki  secara  bergantian  (kanan  dan  kiri)  dalam  sepuluh hitungan
Gerakan kelima: melebarkan kaki secara bergantian (kanan dan kiri) dalam sepuluh hitungan Gerakan keenam: Mengangkat telapak tangan dalam sepuluh hitungan Gerakan ketujuh: mengangkat kedua tangan dengan lurus dalam sepuluh hitungan Gerakan kedelapan: mengangkat satu tangan secara bergantian (kanan dan kiri) dalam sepuluh hitungan
Gerakan  kesembilan:  melebarkan  tangan  secara  bergantian  (kanan  dan  kiri)  dalam  sepuluh hitungan
Gerakan kesepuluh: mengangkat kedua tangan secara melingkar
Durasi pelaksanaan: 15-25 menit
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  :  inovasi  senam  peregangan  sendi  sebagai  upaya promotif  dan  preventif  tehadap  peningkatan  kadar  asam  urat  di  Desa  Sokokerep  Kecamatan Wonosamodro  Kabupaten Boyolali mendapatkan hasil sebagai berikut:
1. Edukasi/Pendidikan  Kesehatan  yang  diberikan  mampu  dipahami  dengan  baik  oleh  peserta kegiatan  dibuktikan  dengan  adanya  interaksi  aktif  saat  pelaksanaan,  dari  umpan  balik  yang diberikan  Peserta  mampu  menyebutkan  pengertian,  penyebab,  tanda  gejala,  komplikasi  dari asam urat.
Gambar 1: Pemeriksaan Tekanan Darah Gambar 2: Pemeriksaan Asam Urat
Gambar 3: Edukasi Asam Urat
Gambar 4 : Senam Peregangan Sendi
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 81 - 86, Maret 2022 Global Health Science Group

## 2. Senam peregangan sendi
Peserta mampu melakukan gerakan-gerakan senam peregangan sendi secara urut baik gerakan kaki ataupun tangan dengan pendampingan tim pengabdian masyarakat.

## SIMPULAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  inovasi  senam  peregangan  sendi  sebagai  upaya promotif  dan  preventif  terhadap  peningkatan  kadar  asam  urat  di  Desa  Sokokerep  Kecamatan Wonosamodro  Kabupaten Boyolali memiliki kesimpulan sebagai berikut: Peserta (lansia) antusias dalam  mengikuti  kegiatan,  mampu  meningkatkan  pengetahuan  seputar  asam  urat,  mampu melakukan  senam  peregangan  sendi  secara  mandiri,  Kegiatan  senam  peregangan  sendi  dapat dilaksanakan seminggu 2 kali dengan durasi waktu 15 – 25 menit

## UCAPAN TERIMAKASIH
Bapak Jamroji, selaku Kepala Desa di Desa Garangan, Kecamatan Wonosamodro, Kabupaten Boyolali, yang telah memberikan izin kepada kelompok dalam melakukan penelitian tersebut diwilayah kerjanya. Kepala Dusun Bapak Handogo Dusun Sokokerep, Desa Garangan, Kecamatan Wonosamodro, Kabupaten Boyolali, yang telah memberikan izin kepada kelompok dalam melakukan penelitian tersebut diwilayah kerjanya. Joko Tri Atmojo S.Kep., M.K.M, selaku Ketua STIKES Mamba’ul ‘Ulum Surakarta yang telah memberikan pengarahan dan dukungannya kepada kelompok. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung dalam proses pembuatan penelitian tersebut.

## DAFTAR PUSTAKA
Chen, P. E., Liu, C. Y., Chien, W. H., Chien, C. W., & Tung, T. H. (2019). Effectiveness of Cherries in Reducing Uric Acid and Gout: A Systematic Review. Evidence-based complementary and alternative medicine : eCAM, 2019, 9896757. https://doi.org/10.1155/2019/9896757
Nasir, M. (2019). Gambaran Asam Urat Pada Lansia Di Wilayah Kampung Selayar Kota Makassar. Jurnal Media Analis Kesehatan, 8(2), 78-82.
Purwandari,  N.  P.  (2022).  Gambaran  Pola  Makan  pada  Penderita  Asam  Urat  di  Desa  Gondang Manis. Jurnal Profesi Keperawatan (JPK), 9(1), 34-43.
Vera, Y. (2020). Penyuluhan Tentang Pemanfaatan Tanaman Obat Herbal Untuk Penyakit Asam Urat Di Desa Labuhan Labo. JURNAL EDUCATION AND DEVELOPMENT, 8(1), 424- 424.
Widiyanto, A., Pradana, K. A., Hidayatullah, F., Atmojo, J. T., Putra, N. S., & Fajriah, A. S. (2020). Efektifitas kompres hangat daun kelor terhadap nyeri asam urat pada lansia di desa kenteng, nogosari, boyolali. Avicenna: Journal of Health Research , 3 (2).
http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Laporan_Nasional_RK D2018_FINAL .pdf  diunduh 29 april 2022 pukul 10.54 WIB.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 1 Hal 81 - 86, Maret 2022 Global Health Science Group