## Implementasi Pos Kesehatan Desa di Gampong Ladang Tuha I Kecamatan Lembah Sabil Kabupaten Aceh Barat Daya
1 Safrizal Safrizal, 1 Lena Auliana
1 Universitas Teuku Umar, Fakultas Kesehatan Masyarakat Corresponding author’s email: safrizal@utu.ac.id 1
Submitted: 11/02/2019 Revised: 17/03/2019 Accepted: 02/04/2019
How to cite this article:
Safrizal, S., & Auliana, L. (2019). Implementasi pos kesehatan desa di Gampong Ladang Tuha I Kecamatan Lembah Sabil Kabupaten Aceh Barat Daya. J-KESMAS, 6 (1), 14-20

## Abstrak
Pos  Kesehatan  Desa  merupakan  suatu  usaha  pemerintah  dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan  di Indonesia,  dengan  adanya  poskesdes  maka  seluruh  masyarakat  dapat  mengakses  tempat  pelayanan kesehatan  dengan  cepat  dan  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  yang  dibutuhkan.  Kunjungan diposkesdes terus menurun yaitu pada tahun 2014 terdapat 340 kunjungan, pada tahun 2015 berjumlah 210 kunjungan dan menurun kembali pada tahun 2016 berjumlah 99 kunjungan. Tujuan penelitian ini adalah  untuk  menjelaskan  bagaimana  implementasi  pos  kesehatan  desa  di  Gampong  Ladang Tuha  I Kecamatan Lembah Sabil Kabupaten Aceh Barat Daya Tahun 2017. Jenis penelitian adalah kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Lokasi Penelitian di Gampong Ladang Tuha I pada tanggal 23 juli-8 agustus  2017.  Informan  dalam  penelitian  berjumlah  6  yaitu  Bidan  Desa,  Bidan  Koordinator,  Kader, Kepala  Puskesmas  dan  Geuchik  yang  diambil  dengan  menggunakan  cara porpusive  sampling. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa , tenaga kesehatan telah banyak melakukan upaya, namun hanya dari sebelah  pihak  karena  kurangnya  pemahaman  masyarakat,  kurang  memadai  fasilitas  yang  ada, bangunan  poskesdes  yang  bocor,  tidak  adanya  dana  dari  gampong,  serta  sering  terjadi ketidaktersediaan  obat,  dan  banyak  kendala  yang  terjadi  karena  kurangnya  keterlibatan  masyarakat dan aparatur gampong dalam segala pelaksanaan program yang ada diposkesdes. Disimpulkan bahwa implementasi  poskesdes  di  Gampong  Ladang  Tuha  I  belum  memadai.sebaiknya  pihak  Puskesmas terus  meningkatkan  sosialisasi  agar  masyarakat  dapat  bersifat  aktif,  diharapkan  kepada  masyarakat agar  lebih  terlibat  dengan  tenaga  kesehatan  dalam  implementasi  poskesdes  sehingga  implementasi poskesdes dapat berjalan seperti yang diharapkan.

## Kata Kunci

## Komunikasi; sumberdaya; struktur birokrasi; implementasi Poskesdes

## Abstract
The Village Health Post (the so called; Poskesdes) is a government effort to improve the health status in  Indonesia,  with  the  existence  of  the  Poskesdes  the  entire  community  can  access  health  services quickly and get the needed health services. The Poskesdes visits continued to decline, namely in 2014
J-KESMAS DOI: https://doi.org/10.35308/jkem.v6i2.1155 Vol. 6, No. 1, April, 2019 Copyright © 2019
pp. 14 – 20
ISSN 2355-0643 (Print) www.jurnal.utu.ac.id/jkesmas ISSN 2355-0988 (Online)
there were 340 visits, in 2015 there were 210 visits and decreased again in 2016 amounted to 99 visits. The purpose of this study is to explain how the implementation of village health posts in Ladang Tuha I  Village,  Lembah  Sabil  District,  Southwest  Aceh  District  2017.  The  type  of  research  is  qualitative with a phenomenological approach. Research Locations in Ladang Tuha I Village on July 23-August 8,  2017.  Informants  in  the  study  amounted  to  6  namely  Village  Midwives,  Midwife  Coordinators, Cadres, Heads of Health Centers and Geuchik taken by using purposive sampling. The results of the study showed that health workers had made a lot of effort, but only from one side due to a lack of community  understanding,  inadequate  existing  facilities,  leaked  Poskesdes  buildings,  lack  of  funds from the village, as well as frequent unavailability of drugs, and many obstacles that occurred due to lack  of  community  involvement  and  village  officials  in  all  program  implementation  in  the  village health post. It was concluded that the implementation of the Poskesdes in Ladang Tuha I Village was inadequate. The Poskesdes should continue to improve the socialization so that the community could be  active,  it  was  hoped  that  the  community  would  be  more  involved  with  health  workers  in  the implementation of the Poskesdes so that the Poskesdes implementation could proceed as expected.

## Keywords
Communication; resources; bureaucracy structure; Poskesdes implementation

## Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  bagian  penting  dari  pembangunan  nasional,  setiap  warga  Negara Indonesia  berhak  memperoleh  perlindungan  atas  kesehatannya.  Salah  satu  wujud  dari pembangunan kesehatan nasional adalah dengan diterbitkannya Program Desa dan Kelurahan Siaga  Aktif  melalui  surat  keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  1529/Menkes/SK/X/2010, pembangunan  kesehatan  nasional  melalui  program  tersebut  mutlak  membutuhkan  adanya partisipasi  masyarakat  mengingat  pembangunan  kesehatan  yang  dilaksanakan  adalah sumberdaya  masyarakat.  Masyarakat  berperan  aktif  dalam  memecahkan  masalah  kesehatan. Oleh karena itu partisispasi masyarakat sangat penting adalah menjalankan program tersebut (Arzaq, 2012).
Tantangan  pembangunan  kesehatan  dan  permasalahan  pembangunan  kesehatan  makin bertambah  berat,  kompleks  dan  bahkan  terkadang  tidak  terduga.  Lebih  dari  pada  itu  peran aktif  masyarakat  dalam  pembangunan  kesehatan  menjadi  sangat  penting,  pentingnya  peran aktif masyarakat dalam pembangunan kesehatan tercermin dalam strategi dan sasaran utama Rencana  Strategis  Kementrian  Kesehatan.  Program-program  pembangunan  kesehatan  yang akan diselenggarakan oleh Kementrian Kesehatan diarahkan untuk Pengembangan Desa Siaga dalam rangka mewujudkan desa sehat. Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) yang diharapkan mampu menanggulangi faktor resiko masalah setempat (Kemenkes, 2010).
Peran petugas kesehatan menurut Kementerian Kesehatan adalah aktif dalam pengembangan dan  penyelenggaraan  upaya  kesehatan  bersumber  daya  masyarakat  (UKBM)  di  Desa  Siaga (poskesdes,  posyandu,  dan  lain-lain),  menggerakkan  masyarakat  untuk  mengelola, menyelenggarakan, dan memanfaatkan UKBM yang ada serta menyelenggarakan sosialisasi program  kesehatan  untuk  menciptakan  Keluarga  Sadar  Gizi  (Kadarzi)  dan  Perilaku  Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) (Sulaeman, Murti et al, 2015).
Poskesdes  merupakan  suatu  usaha  pemerintah  dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan  di Indonesia,  dengan  adanya  poskesdes  maka  seluruh  masyarakat  dapat  mengakses  tempat pelayanan kesehatan dengan cepat dan mendapatkan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan.
Berdasarkan  informasi yang peneliti peroleh dari Puskesmas Lembah Sabil di wilayah Kerja Puskesmas  tersebut  terdapat  8  Poskesdes  dan  berdasarkan  hasil  laporan  diperoleh  informasi bahwa di poskesdes Ladang Tuha I jumlah kunjungannya terus menurun dari tahun-ketahun. Berdasarkan studi pendahuluan diperoleh bahwa daftar kunjungan di Poskesdes mulai tahun 2014  berjumlah  340  kunjungan.  Tahun  2015  jumlah  yang  berkunjung  ke  poskesdes  adalah 210  kunjungan.  pada  tahun  2016  berjumlah  209  sedangkan  mulai  januari  sampai  juni  2017 terdapat 99 kunjungan.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  10  masyarakat  6  diantaranya  mengatakan  bahwa kurangnya  partisipasi  bidan  dengan  masyarakat.  Berdasarkan    hasil  observasi  sarana  dan prasarana  terdapat  bahwa  kurangnya  kelayakan  fasilitas  diposkesdes,  Wawancara  yang dilakukan dengan Bidan Koordinator di PuskesmasLembah Sabil diperoleh informasi bahwa kurangnya bentuk koordinasi lintas sektor dalam implementasi Poskesdes.
Sejalan dengan fenomena tersebut diatas, maka peneliti pada kesempatan ini merasa tertarik untuk  melakukan  kajian  tentang  “Implementasi  Pos  Kesehatan  Desa  di  GampongLadang Tuha I Kecamatan Lembah Sabil kabupaten Aceh Barat Daya”. Berdasarkan latar belakang, maka  rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  Bagaimanakah  Implementasi  Pos Kesehatan Desa Di GampongLadang Tuha I Kecamatan Lembah Sabil Kabupaten Aceh Barat Daya.

## Metode
Jenis  penelitian  adalah  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi. Lokasi  Penelitian  di Gampong  Ladang  Tuha  I  pada  tanggal  23  juli-8  agustus  2017.  Informan  dalam  penelitian berjumlah  6  yaitu  Bidan  Desa,  Bidan  Koordinator,  Kader,  Kepala  Puskesmas  dan  Geuchik yang diambil dengan menggunakan cara purposive sampling.

## Hasil

## Komunikasi
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang  peneliti  lakukan  dengan  informan  utama  dan  informan pendukung bahwa telah terjalin hubungan serta partisipasi yang baik antara Bidan Desa dan masyarakat Gampong Ladang Tuha I dan telah banyak upaya dan kegiatan/program yang di lakukan  oleh  bidan  setempat  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan,  namun  karena  masih terdapat berbagai kendala dan hambatan, maka program tersebut belum berjalan sesuai yang diharapkan.

## Sumberdaya
Hasil wawancara dengan Informan utama dan informan pendukung mengenai peran bidan dan kader  dalam  implementasi  dapat  disimpulkan  bahwa,  bidan  sangat  berperan  dalam pelaksanaan segala program di poskesdes namun belum ada keterlibatan penuh dengan kader dalam  pelaksanaannya,  di  karenakan  kurang  nya  pemahaman  kader  tentang  implementasi poskesdes,  hal  ini  terjadi  karena  kurang  diadakannya  pelatihan  kader  dan  masih  terdapat kekurang dalam implementasi poskesdes seperti kondisi poskesdes yang sudah mulai bocor, dan obat yang sering tidak tersedia di poskesdes

## Disposisi
Hasil  wawancara dari pendapat  informan  mengenai  implementasi  poskesdes  saat  ini, poskesdes  sudah  berjalan  sesuai  dengan  perencanaan  meski  belum  mencapai  target  namun, Bidan  Desa  sudah  tinggal  di  poskesdes  sehingga  masyarakat  dengan  lebih  mudah  dapat mengakses tempat pelayanan kesehatan.
Hasil  wawancara  dengan  informan  mengenai  kendala  dalam  implementasi  di  poskesdes terdapat banyak kendala dalam implementasi poskesdes semua program sudah dijalankan oleh Bidan  Desa,  namun  belum  mencapai  target  dikarenakan  kurangnya  keterlibatan  masyarakat dalam  setiap  program.  Serta  strategi  yang  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  dalam  setiap kendala  yaitu  mereka terus melakukan  sosialisasi  kepada  masyarakat  dan  terus  melakukan pendekatan  dengan  harapan  masyarakat  menjadi  lebih  paham  tentang  implementasi poskesdes.

## Struktur Birokrasi
Hasil Pendapat dari wawancara mendalam yang peneliti lakukan pada  informan utama dan informan  pendukung,  struktur  birokrasi  dalam  implementasi  poskesdes  kurangnya  campur tangan  dan  dukungan  dari  aparatur  gampong  dalam  implementasi  poskesdes.  Seharusnya dalam implementasi  poskesdes  Gampong  Ladang  Tuha  I  bukan  hanya  bidan  saja  yang bertanggung  jawab,  selain  adanya  keterlibatan  pihak  tenaga  kesehatan,  masyarakat,  beserta aparatur Gampong, semua ini tidak lepas dari pemantauan pihak Puskesmas

## Pembahasan

## Komunikasi
Sebagai tenaga kesehatan yang bertanggung jawab di Gampong Ladang Tuha I Bidan Desa melakukan  banyak  upaya  guna  meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat.  Hal  ini  di buktikan dengan berbagai program dan upaya yang dilaksanakan. Upaya yang telah dilakukan bidan  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan,  salah  satunya  adalah  dengan  melaksanakan berbagai  program  mulai  dari  “  Lingkungan  sehat,  mari  imunisasi,  dan  pemberian  makanan tambahan”.
Meski tenaga kesehatan sudah sering melakukan sosialisasi namun, masyarakat di Gampong Ladang  Tuha  I  belum  benar-benar  terjun  dan  terlibat  secara  penuh  dalam  setiap  program mereka hanya mendengarkan sosialisasi dan semua program hanya di harapkan kepada tenaga kesehatan. Contohnya saja program  lingkungan sehat, dalam program  lingkungan  sehat bisa  dikatakan  sudah  berjalan  40%  karena  masyarakat  tidak  lagi  membuang  sampah sembarangan,  namun  untuk  saat  ini  tenaga  kesehatan  benar-benar  sedang  berusaha  agar masyarakat buang air besar di toilet. Namun hal ini belum bisa terwujud karena program ini masih susah untuk diterapkan karena meskipun masyarakat paham tentang hal itu jika dana untuk mendukung tidak ada maka program ini juga tidak bisa berjalan.
Begitu  juga  dengan  program  imunisasi  ini  dikarenakan    kurangnya  pemehaman  masyarakat mengenai pentingnya imunisasi kerena masih banyak masyarakat yang masih berfikir secara awam,  mengenai  imunisasi  masih  sering  terjadi  pertentangan  antara  masyarakat  dengan tenaga kesehatan, apalagi dari pihak kepala keluarga yang tidak mengizinkan anak mereka di imunisasi  dengan  alasan  takut  anaknya  demam  dan  sebagainya.  Begitu  juga  dengan
Pemberian  Makanan  Tambahan,  jika  hanya  dari  tenaga  kesehatan  maka  ini  tidak  mencapai target karena jika masyarakat hanya mengharap pemberian makanan tambahan itu di berikan oleh tenaga kesehatan maka itu tidak akan mencapai hasil karena hanya sedikit dana yang ada, dan itu di perlukan partisipasi dari masyarakat itu sendiri, dan dana dari masyarakat, karena dari pihak kesehatan hanya diberikan 1 bulan 2 kali. Sejalan dengan penelitian (Abdus, 2012) kurangnya partisipasi masyarakat, dan masyarakat hanya melaksanakan apa yang di tentukan oleh Puskesmas.

## Sumberdaya
Setiap    program    yang  ada    di Poskesdes  Ladang  Tuha  I  sepenuhnya  merupakan  tanggung jawab  Bidan  Desa,  kader  terlibat  secara  penuh  dalam  kegiatan  posyandu.  kurangnya keterlibatan kader dalam implementasi poskesdes. Hal ini dikarenakan kurangnya pemahaman kader  mengenai  tanggungjawabnya  dalam implementasi  poskesdes,  kader  yang  seharusnya ikut  membantu  segala  kegiatan  kegiatan  yang  ada  justru  hal  itu  tidak  terjadi,  hal  ini  terjadi karena kurangnya pelatihan kader sehingga kader tidak terlalu memahami tentang perannya di poskesdes  dan  kader  hanya  menggagap  bahwa  mereka  hanya  di  butuhkan  saat  pelaksaan posyandu, dan bukan itu saja dalam semua kegiatan atau program yang ada di poskesdes juga tidak ada dana untuk kader yang terlibat, menurut Kepala Puskesmas dana hanya ada untuk tenaga kesehatan saja karena menurut Kepala Puskesmas dana untuk kader seharusnya berasal dari Gampong dan hanya dana tranportasi yang di berikan dari Puskesmas, dan kader sendiri mengakui bahwa mereka hanya mendapat insentif dari kegiatan posyandu.
Sangat di sayangkan bangunan Poskesdes yang ada di GampongLadang Tuha I sudah mulai bocor  namun  tidak  mendapat  perhatian  dari  penduduk  setempat  ataupun  aparatur  Gampong untuk  perbaikan,  geuchik  Gampong  mengatakan  bahwa  tidak  ada  dana  untuk  perbaikan poskesdes saat ini, karena tidak tercantum dalam anggaran Gampong.
Sejalan  dengan  penelitian  ini  (Ilyas  2017)  menunjukan  bahwa  Sumber  daya  manusia  pada P2K3RS  sebenarnya  dalam  hal  kuantitas  atau  jumlah  sudah  cukup  akan  tetapi  untuk kompetensi  SDM  masih  kurang  karena  masih  ada  SDM  dalam  P2K3RS  ini  yang  belum bersertifikasi K3 hal ini dikarenakan keterbatasan alokasi budge.

## Disposisi
Implementasi  poskesdes  tidak  dapat  berjalan  secara  maksimal  meskipun  tenaga  kesehatan melakukan  banyak  hal  untuk  menjalankan  implementasi  poskesdes  di  pastikan  tenaga kesehatan tidak akan mampu jika tidak ada keterlibatan dan kerjasama antara masyarakat dan tenaga  kesehatan.  hal  ini  di  karenakan  poskesdes  bukan  hanya  milik  kesehatan  tapi  juga merupakan milik masyarakat.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa implementasi poskesdes sudah berjalan dan mengalami  banyak  peningkatan,  awalnya  bidan  yang  bertugas  di  poskesdes  tidak  tinggal  di poskesdes  namun  Geuchik  Gampong  terus  mengusulkan  agar  bidan  selalu  berada  di  tempat dan  pada  tahun  2014  poskesdes  sudah  mulai  aktif  sepenuhnya,  hal  ini  sebenarnya membuktikan  bahwa  Geuchik  peduli  dan  mendukung  implementasi  poskesdes  Geuchik mengatakan  bahwa  dengan  adanya  poskesdes  masyarakat  juga  menjadi  lebih  mudah  dalam mengakses  tempat  pelayanan  kesehatan,meski  demikian  poskesdes  sampai  saat  ini  masih belum bisa di katakan sudah berjalan sesuai dengan target yang diharapkan karena segala hal yang  berhubungan  dengan  poskesdes  hanya  tanggung  jawab  dari  Bidan  Desa,  Bidan  Desa terus  melakukan  sosialisasi  dan  menjalankan  banyak  program  mulai  dari  mari  imunisasi, pemberian  makanan  tambahan  dan  lingkungan  sehat  namun  masih  terdapat  banyak  kendala dalam mencapai tujuan program.
Kendala yang di rasakan oleh tenaga kesehatan ini karena segala program yang dilaksanakan hanya  dari  1  pihak  saja,  kurangnya  respon  dan  pemahaman  masyarakat  serta  kurangnya keterlibatan masyarakat dalam setiap program yang di laksanakan menjadi permasalahan yang tidak bisa terselesaikan. Hal ini terjadi karena masyarakat belum memahami dan mengetahui bahwa poskesdes tersebut adalah milik masyarakat, dan masyarakat masih belum menyadari bahwa semua program yang di jalankan itu bertujuan untuk untuk meningkatkan kemandirian masyarakat  tentang  kesehatan,  dan  tidak  hanya  untuk  orang  berobat  saja.  Sejalan  dengan penelitian  ini  (Wulansari  2015)  Pelaksana  telah  menjalankan  fungsi  dan  tugasnya  sesuai prosedur,  serta  usaha  yang  dilakukan  untuk  mengatasi  kendala  yang  dihadapi  telah  mampu diatasi.

## Struktur Birokrasi
Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  kurangnya  dukungan  dari  aparatur  Gampong  dalam implementasi  poskesdes,  Aparatur  Gampong  hanya  menerima  dan  mendukung  semua program  yang  di  laksanakan  oleh  tenaga  kesehatan  namun  tidak  mengembangkan  atau  ikut terlibat  dalam  program  tersebut,  bahkan  Aparatur  Gampong  mengatakan  bahwa dana/anggaran  untuk  perbaikan  poskesdes  tidak  tercantum  dalam  anggaran  Gampong  dan hanya anggaran untuk pelaksaan posyandu yang ada.
Untuk  menjalankan  setiap  program  dan  untuk  melakukan  perbaikan  poskesdes  memang sangat di perlukan dukungan dan keterlibatan penuh dari Aparatur Gampong dan masyarakat, namun  kurangnya  pemahaman  tentang  poskesdes  menjadi  kendala  dan  habatan  dalam implementasi  poskesdes,  dan  hanya  dari  1  pihak  saja  menjadikan  implementasi  poskesdes tidak dapat berjalan secara optimal. Sejalan dengan penelitian (Wisakti, 2010) menunjukkan bahwa  belum  berperannya  lembaga  kemasyarakatan  desa  untuk  ikut  membantu,  bahkan lembaga  kemasyarakatan  masih  kurang  turut  campur  tangan  dalam  pelaksanaan  program kesehatan.

## Kesimpulan
Komunikasi bidan dengan masyarakat, menunjukkan  bahwa, hubungan dan partisipasi bidan dengan  masyararakat  sangat  baik,  namun  tenaga  kesehatan  memiliki  banyak  kendala  dalam setiap  program  yang  dilaksanakan  karena  kurangnya  pemahaman  masyarakat  serta masyarakat hanya mengharapkan semua upaya dari tenaga kesehatan saja.
Sumberdaya, hasil   penelitian yang telah peneliti lakukan bahwa kader kurang terlibat dalam setiap  kegiatan  yang  dilaksanakan  dan  hanya  bidan  saja  yang  berperan  dalam  implementasi poskesdes  saja  yang  paling  berperan  dalam  implementasi  poskesdes,  serta  kurang  layaknya bangunan  poskesdes  yang  sudah  mulai  bocor  sebagai  tempat  pelayanan  kesehatan,  tidak adanya dana dari Gampong untuk perbaikan, serta sering putusnya obat.
Hasil    penelitian    tentang  disposisi  menunjukkan  bahwa  implementasi  poskesdes  belum mencapai target karena kurangnya keterlibatan masyarakat. Struktur birokrasi, hasil penelitian yang telah peneliti menunjukkan bahwa Kurangnya campur tangan Aparatur Gampong dalam implementas poskesdes
Bagi pihak Puskesmas diharapkan  untuk  lebih  meningkatkan  sosialisasi  tentang upaya kesehatan berbasis masyrakat, dan melakukan pemberdayaan masyarakat agar masyarakat
lebih  paham  bahwa  poskesdes  ada  atas  dasar  kebutuhan  masyarakat,  dikelola  oleh,  dari, untuk dan bersama masyarakat serta masyarakat dapat bersifat aktif di bidang kesehatan.
Bagi  Bidan  Desa  diharapkan  agar  kegiatan  serta  program  yang  akan dilaksanakan berbentuk pemberdayaan masyarakat dan dilaksanakan oleh sekelompok masyarakat, hal ini  dapat  menciptakan  kesadaran  dan  pemahaman  masyarakat  bahwa semua  ini  bukan untuk  kepentingan  pemerintah  namun  ini  merupakan  untuk  kepentingan  masyarakat  itu sendiri.
Bagi  aparatur  Gampong  diharapkan  agar  mendukung  dan  terlibat  dalam  segala  program yang  ada  di  poskesdes  sehingga  implementasi  poskesdes  dapat  berjalan  sesuai  dengan yang diharapkan.
Bagi  kader  diharapkan  dapat  terlibat  sepenuhnya  dengan  tenaga  kesehatan  dan  dapat membantu  tenaga  kesehatan  dalam  segala  program  yang  ada  di  poskesdes  guna  lebih mudah untuk mencapai target yang diharapkan.
Bagi  peneliti selanjutnya diharapkan  dapat  mengembangkan  penelitian  ini  dengan menggunakan teknik yang diperkirakan dapat lebih optimal dalam mendapatkan data yang di perlukan.

## Daftar Pustaka
Abdus, Muhammad. 2012. Partisipasi Masyarakat Dalam Pelaksanaan Desa Siaga Di Desa Tumbukan  Banyu  Kecamatan  Daha  Selatan  Kabupaten  Hulu  Sungai  Selatan Propinsi  Kalimantan Selatan. Jurnal Kesmas .
Arzaq,Muhammad.  Y.  2012. Partisipasi  Masyarakat  Dalam    Progam    Desa    dan Kelurahan Siaga Aktif Di Desa Suci Kecamatan Manyar Kabupaten Gresik .
Kemenkes. 2010. Pedoman  Umum  Pengembangan  Desa  dan  Kelurahan  Siaga Aktif , Jakarta. ------------, 2010. Petunjuk Teknis Perhitungan Biaya Pengembangan desa dan Kelurahan Siaga aktif , Jakarta. ------------,  2010. Petunjuk  Teknis  Pengembangan  dan  Penyelenggaraan  Pos  Kesehatan Desa Poskesdes , Jakarta Ridwan, Muhammad. 2015. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Promotif Pos Kesehatan Desa (Poskesdes)  Dari  Desa  Siaga,  Kecamatan  Rimbo  Bujang,  Kabupaten  Tebo  Jambi. Penelitian Universitas Jambi Seri Sains , 17, pp. 42-54. Sulaeman, Endang. S., B. Murti, Et Al.2015. Peran Kepemimpinan, Modal Sosial, Akses Informasi Serta Petugas Dan Fasilitator Kesehatan Dalam Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan. Jurnal Kesehatan Masyakat Nasional , 9. Ilyas,  Muhammad.  2017. Faktor- Fakor  Yang  Mempengaruhi  Implementasi  Kepmenkes No.1087/Menkes/Sk/Viii/2010  Tentang  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Di Rumah Saki t.Vol.2
Wisakti Daru. 2010. Implementasi Kebijakan Alokasi Dana Desa Di Wilayah Kecamatan Geyer Kabupaten Grobogan . Jurnal Ilmu Administrasi .
Wulansari, Titi. 2015. Studi Deskriptif Implementasi Program Posyandu Lanju Usia  Di Rw  IV  Kelurahan Tanah Kali Kedinding Kecamatan Kenjeran  Surabaya . Jurnal Kebijakan Dan Manajemen Publik , l3.