DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Resty Ryadinency 1* , Izhak 2 , Nilawaty Uly 3 , Zamli 4 , Rahma Ayu Kinanti 5 1,2,3,4,5 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Mega Buana, Palopo Sulawesi SelatanLuminda, Wara Utara Kota Palopo Sulawesi Selatan Kode Pos : 91913
*Korespondensi Penulis : resty.gizi@gmail.com

## Abstract
Background: Stunting is a condition of toddlers who have less height when compared to  age. The direct causes of stunting are inadequate nutritional intake and infectious diseases and indirect causes of stunting are derived from factors of family food security,  parenting, services inadequate environmental health and health covers water and environmental sanitation.
Objective: The purpose of this study was to determine the relationship between family environmental sanitation and the incidence of stunting in children under five in Pararra Village, Sabbang Subdistrict in 2021.
Methods: The design of this study used an observational analytic design with quantitative data collection through a cross-sectional approach. The population of this research is families who have stunting toddlers in Pararra Village, Sabbang District, amounting to 56  toddlers. The data is presented in the Statistical Package of Science (SPSS) with the chi square test.
Results: The results of the statistical test obtained p value = 0.026 which means <0.05 meaning that there is a relationship between the house component and the incidence of stunting in toddlers. p = 0.001 means that there is a relationship between environmental behavior and the incidence of stunting in toddlers.
Conclusion: There is a relationship between the house component and the incidence of stunting in toddlers. There is a relationship between sanitation  facilities  and  the  incidence of  stunting  in  children  under  five.  There  is  a  relationship  between  environmental  behavior  and  the incidence of stunting in toddlers.
Keywords: Stunting; Family Environment Sanitation; House Components; Sanitation Facilities; Environmental Behavior

## Hubungan Sanitasi Lingkungan Keluarga dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021

## Abstrak
Latar belakang: Stunting adalah kondisi balita yang memiliki tinggi badan yang kurang jika dibandingkan dengan umur.Adapun penyebab stunting secara langsung yaitu asupan nutrisi yang tidak memadai dan penyakit infeksi dan penyebab stunting secara tidak langsung yaitu berasal dari faktor ketahanan pangan keluarga, pola asuh, pelayanan kesehatan dan kesehatan lingkungan yang tidak memadai  mencakup air dan sanitasi lingkungan.
Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan sanitasi lingkungan keluarga dengan kejadian Stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021.
Metode: Desain penelitian ini menggunakan desain analitik observasional dengan pengumpulan data kuantitatif melalui pendekatan cross- sectional. Populasi penelitian ini keluarga yang memiliki balita stuntingdi Desa Pararra Kecamatan Sabbang yang berjumlah 56 balita. Data disajikan dalam Statistical Packageof Science (SPSS) dengan uji chi square . Hasil: Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,026 yang berarti < 0,05 artinya ada hubungan antara komponen rumah dengan kejadian stunting pada balita, Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,010 berarti  ada hubungan  antara sarana sanitasi dengan kejadian stunting pada balita, diperoleh nilai p = 0,001 berarti artinya ada hubungan antara perilaku lingkungan dengan kejadian stunting pada balita.
Kesimpulan: Ada hubungan  antara  komponen  rumah dengan  kejadian stunting pada  balita.  Ada  hubungan  antara  sarana  sanitasi  dengan kejadian stunting pada balita. Ada hubungan antara perilaku lingkungan dengan kejadian stunting pada balita.
Kata Kunci: Stunting; Sanitasi Lingkungan Keluarga; Komponen Rumah; Sarana Sanitasi; Prilaku Lingkungan

## Research Articles
Relationship between Family Environmental Sanitation and Stunting Incidents in Toddlers in Pararra Village, Sabbang District in 2021

## Open Access

## PENDAHULUAN
Stunting adalah suatu kondisi apabila seorang anak memiliki tinggi badan yang rendah menurut usianya, umumnya disebabkan oleh kekurangan gizi, infeksi berulang dan dorongan lingkungan sosial yang buruk (1).
Di  Indonesia  kejadian  balita  stunting  merupakan  masalah  gizi  yang  paling  utama  dihadapi  saat  ini. Berdasarkan  data  Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  tiga  tahun  terakhir,  stunting  memiliki  prevalensi  tertinggi dibandingkan  dengan  masalah  gizi  lainnya  seperti  gizi  kurang,  kurus,  dan  gemuk.  Balitastunting  mengalami peningkatan dari tahun 2016 yaitu 27,5% menjadi 29,6% pada tahun 2017(2).
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  menunjukkan  prevalensi  balita  stunting  di  Provinsi  Sulawesi Selatan  mengalami  tren  fluktuasi,  pada  tahun  2010  sebesar  36,8%  meningkat  menjadi  40,9%  di  tahun  2013, kemudian  pada  tahun  2018  mengalami  penurunan  yang  cukup  berarti  yaitu  sebesar  35,6%.  Prevalensi  balita stunting  berdasarkan  hasil  Riskesdas  tahun  2019  sebesar  30,59%,  dan  pada  tahun  2020  yaitu  30,59%  angka  ini masih digunakan untuk mempresentasikan kondisi prevalensi balita stunting  di Sulawesi Selatan(3).
Berdasarkan  data  dari  Badan  Pusat  Statistik  dimana  prevalensi  balita  stunting  dikabupaten  Luwu  Utara pada  tahun  2018  sebesar  55,69%  sedangkan  pada  tahun  2019  sebesar  65,80%,  hal  ini  menunjukkan  bahwa terjadinya peningkatan di Luwu Utara sehingga hal ini menunjukkan bahwa balita stunting masih tinggi (4).
Berdasarkan data dari survei awal yang diperoleh dari Puskesmas Sabbang Desa Pararra merupakan salah satu  desa  yang  memiliki  jumlah  balita  stunting   sebanyak 123  balita,  untuk  usia  balita  12-59 bulan  sebanyak 59 (30,68%) balita yang mengalami stunting(5).
Kondisi  balita  yang  mengalami  status  gizi  kurang  yang  bersifat  kronik  saat  masa  pertumbuhan  dan perkembangan di sebut stunting. Keadaaan ini dilihat berdasarkan dengan nilai z-score tinggi badan menurut umur (TB/U)  kurang  dari  -2  standar  deviasi  (SD)  dan  dikatan  normal  jika  nilai  z-score  tinggi  badan  menurut  umur (TB/U) lebih dari -2 standar deviasi (SD) berdasarkan standar pertumbuhan menurut World Health Organization (WHO)  (2).Kondisi  stunting  dapat  di  cegah  melalui  sanitasi  lingkungan  sehingga  permasalahan  gizi  dapat  di hindari,  karena  lingkungan  dan  sanitasi  yang  kurang  baik  dapat  menjadi  faktor  penyebab  masalah  kesehatan termasuk  permasalahan  gizi.  Berdasarkan  data  Puskesmas  Sabbang  bahwa  desa  Pararra  memiliki  jumlah  balita stunting  yang  cukup  tinggi  meskipun  faktor  utama  terjadinya  stunting  yaitu  asupan  nutrisi  tetapi  sanitasi lingkungan  juga  memiliki  pengaruh  yang  cukup  penting  dalam  terjadinya  stunting  terutama  sanitasi  lingkungan keluarga.

## METODE
Desain  dalam  penelitian  ini  yaitu  menggunakan  desain  analitik  observasional  dengan  pengumpulan  data kuantitatif melalui pendekatan cross-sectional. Penelitian ini mengidentifikasi dan menghubungkan antara sanitasi lingkungan keluarga sebagai variabel independen dengan kejadian stunting pada balita sebagai variabel dependen di  Desa  Pararra  Kecamatan  Sabbang.Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Pararra  Kecamatan  Sabbang  dengan  besar sampel sebanyak 31 orang.Untuk menilai stunting peneliti menggunakan kuesioner dan microtoise (meteran tinggi badan),  kuesioner  digunakan  untuk  mengetahui  status  gizi  balita  dan microtoise untuk  mengukur  tinggi  badan balita  yang  mengalami  stunting  dan untuk  menilai  sanitasi  lingkungan  penenliti  menggunakan  kuesioner  tentang kesehatan lingkungan, dimanaterdiri dari 3 sub yaitu terkait komponen rumah,sarana sanitasi, dan tentang perilaku penghuni  rumah.    Data  disajikan  dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi  dan  narasi  yang  telah  diolah  dalam Statistical  Packageof  Science (SPSS),  sehingga  memudahkan  pembaca  dan  peneliti  dalam  mengamati  hasil jawaban dari responden.

## HASIL

## Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi frekuensi usia orang tua balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31)
Usia Frekuensi (f) Persentase (%) 12-23 bulan 2 6,5 24-35 bulan 9 29 36-47 bulan 17 54,8 48-59 bulan 3 9,7 Total 31 100%
Sumber: Data Primer, 2021

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8
Tabel 2. Distribusi frekuensi jenis kelamin balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Jenis Kelamin Frekuensi (f) Persentase (%) Perempuan 14 45,2 Laki-laki 17 54,8 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 3. Distribusi frekuensi pekerjaan orang tua di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Pekerjaan Orang tua Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Bekerja 1 3,2 Ibu Rumah Tangga (IRT) 18 58,1 Petani 11 35,5 Wiraswasta 1 3,2 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 4. Distribusi frekuensi pendidikan orang tua di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Tingkat Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) Tidak Sekolah 1 3,2 SD/Sederajat 12 38,7 SMP/Sederajat 7 22,6 SMA/Sederajat 10 32,3 Diploma/Sederajat 1 3,2 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 5. Distribusi frekuensi stunting di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Stunting Frekuensi (f) Persentase (%) Stunting 18 58,1 Normal 13 41,9 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Table 6. Distribusi frekuensi konponen rumah di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Komponen rumah Frekuensi (f) Persentase (%) Lingkungan kurang sehat 24 77,4 Lingkungan sehat 7 22,6 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 7. Distribusi frekuensi sarana sanitasi di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Sarana Sanitasi Frekuensi (f) Persentase (%) Lingkungan kurang sehat 19 61,3 Lingkungan sehat 12 38,7 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 8. Distribusi frekuensi perilaku lingkungan di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021 (N = 31) Perilaku Lingkungan Frekuensi (f) Persentase (%) Lingkungan kurang sehat 21 67,7

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8
Lingkungan sehat 10 32,3 Total 31 100% Sumber: Data Primer, 2021

## Analisis bivariat
Tabel 9. Analisis Hubungan Komponen Rumah dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang tahun 2021 (N=31) Komponen Rumah Kejadian Stunting Nilai p Total Normal Stunting N % n % n % Lingkungan Sehat 6 85,7 1 14,3 7 100 0.0026 Lingkungan Kurang Sehat 7 29,2 17 70,8 24 100 Total 18 41,9 13 58,1 31 100 Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 10. Analisis Hubungan Sarana Sanitasi dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang
tahun 2021 (N=31) Sarana Sanitasi Kejadian Stunting Nilai p Total Normal Stunting N % n % n % Lingkungan Sehat 9 75,0 3 25,0 100 0.010 Lingkungan Kurang Sehat 4 21,1 15 78,9 100 Total 13 18 31 100 Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 11. Analisis Hubungan perilaku lingkungan dengan Kejadian Stunting pada Balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang
tahun 2021 (N=31) Perilaku Lingkungan Kejadian Stunting Nilai p Total Normal Stunting N % N % n % Lingkungan Sehat 9 90,0 1 10,0 100 0.001 Lingkungan Kurang Sehat 4 19,0 17 81,0 100 Total 13 18 31 100 Sumber: Data Primer, 2021

## PEMBAHASAN
Hubungan  komponen  rumah  dengan  kejadian  stunting  pada  balita  di  Desa  Pararra  Kecamatan  Sabbang Tahun 2021
Berdasarkan  hasil  uji  statistic  dengan  menggunakan  uji chi  square didapatkan  nilai P =  0,026  maka  H 0 ditolak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara komponen rumah dengan kejadian stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang tahun 2021.
Komponen rumah dengan lingkungan kurang sehat disebabkan oleh kondisi komponen rumah yang kurang baik hal ini yang kurang di sadari oleh keluarga balita untuk lebih mengetahui syarat-syarat komponen rumah yang sehat  seperti  langit-langit  yang  bersih  dan  tidak  rawan  kecelakaan,  dinding  permanen  dan  kedap  air,  lubang ventilasi >10% dari luas lantai serta lubang asp dapur agar asap dapat keluar dengan sempurna, sarana pembuangan air  limbah  yang  di  alirkan  ke  selokan,  selalu  menjaga  kebersihan  lingkungan  setiap  hari  sehingga  penyebaran penyakit dapat di cegah dan penyerapan nutrisi bagi balita dapat lebih optimal.
Penelitian yang dilakukan  (6) keluarga yang memiliki komponen rumah dengan lingkungan kurang sehat 4,28  kali  memiliki  kemungkinan  balita  mengalami  stunting  lebih  tinggi  di  bandingkan  dengan  keluarga  yang memiliki komponen rumah dengan lingkungan sehat.
Hubungan sarana sanitasi dengan kejadian stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Berdasarkan hasil uji statistic dengan menggunakan uji chi square didapatkan nilai P < α = 0,010 maka H 0 ditolak. Sehingga dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara sarana sanitasi dengan kejadian stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang tahun 2021.
Sarana sanitasi yang kurang sehat disebabkan karena sarana sanitasi yang kurang memenuhi syarat seperti sarana  pembuangan  kotoran  meskipun  memiliki  jamban  dan  menggunakan  jamban  leher  angsa  namun  tidak memiliki septic tank yang salurannya disaluran ke sungai, sarana pembuangan air limbah yang kurang baik dimana langsung  di  alirkan  ke  selokan  terbuka  maupun  dibiarkan  tergenang  di  halaman  dan  juga  sarana  pembuangan sampah/tempat sampah yang digunakan masih kurang baik.
Penelitian yang dilakukan oleh(7), berdasarkan hasil uji chi square memiliki nilai p = 0,001 yang artinya terdapat  hubungan  antara  sarana  sanitasi  dengan  kejadian  stunting  pada  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Loceret Nganjuk.
Serupa dengan penelitian (8) di depatkan nilai hasil uji chi square dengan p = 0,044 artinya sarana sanitasi lingkungan kurang sehat memiliki peluang 3,88 kali memiliki balita stunting dibandingkan dengan sarana sanitasi lingkungan sehat.
Hubungan perilaku lingkungan dengan kejadian stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang Tahun 2021
Berdasarkan  hasil  uji  statistic  dengan  menggunakan  uji chi  square didapatkan  nilai P =  0,001  maka  H 0 ditolak.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  perilaku  lingkungan  dengan  kejadian stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang tahun 2021.
Perilaku  penghuni  dengan  lingkungan  kurang  sehat  terjdi  karena  kurangnya  kesadaran  masyarakat  akan perlunya  menjadga  kerbersihan  lingkungan  rumah  seperti  perlunya  membuka  jendela  kamartidur  setip  hari  agar pertukaran udara terjadi dengan sempurna, membersihkan halaman rumah setiap hari agar kesehatan selalu terjaga, membuang  tinja  balita  ke  jamban  agar  pencemaran  lingkungan  dapat  terhindari,  dan  membuang  sampah  pada tempatnya tidak sembarangan.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (9),  berdasarkan  hasil  uji  chi  square  memiliki  nilai p  = 0,000 yang artinya terdapat hubungan antara perilaku penghuni terhadap lingkungan dengan kejadian stunting pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas Baru, Samarinda.

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa ada hubungan antara komponen rumah dengan kejadian stunting pada balita  di  Desa  Pararra  Kecamatan  Sabbang.  Ada  hubungan  antara  sarana  sanitasi  dengan  kejadian  stunting  pada balita  di  Desa  Pararra  Kecamatan  Sabbang.  Ada  hubungan  antara  perilaku  lingkungan  dengan  kejadian  stunting pada balita di Desa Pararra Kecamatan Sabbang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Afework E, Mengesha S, Wachamo D. Stunting and Associated Factors among Under-Five-Age Children in West Guji Zone, Oromia, Ethiopia. J Nutr Metab. 2021;2021.
2. Kemenkes RI. Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. Vol. 301, Kementerian Kesehatan RI. Jakarta; 2018.
3. Dinkes Sulsel. Laporan Kinerja Dinas Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan. Makassar; 2020.
4. BPS. Indeks Khusus Penanganan Stunting Menurut Kabupaten/Kota 2018-2019. BPS. 2019.
5. Puskesmas Sabbang. Puskesmas Sabbang. 2021.
6. Sari YW, Wirjatmadi B, Setyaningtyas SW. HUBUNGAN TINGKAT KECUKUPAN ZAT GIZI MAKRO ,  PERSONAL  HYGIENE  IBU  ,  SANITASI  LINGKUNGAN  DAN  DIARE  DENGAN  KEJADIAN STUNTING BALITA USIA 24-59 BULAN. J Kesehat Masy. 2020;11:94–104.
7. Fibrianti  EA,  Thohari  I,  Marlik  M.  Hubungan  Sarana  Sanitasi  Dasar  dengan  Kejadian  Stunting  di Puseksmas Loceret, Nganjuk. Jur Kesehat Lingkung. 2020;8(1):10–5.
8. Tatu  SS,  Mau  DT,  Rua  YM.  Faktor-Faktor  Resiko  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada Balita Di Desa Kabuna Kecamatan Kakuluk Mesak Kabupaten Belu. J Sahabat Keperawatan. 2021;3(01):1– 17.
9. Herawati H, Anwar A, Setyowati DL. Hubungan Sarana Sanitasi, Perilaku Penghuni, dan Kebiasaan Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) oleh Ibu dengan Kejadian Pendek (Stunting) pada Batita Usia 6-24 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Harapan Baru, Samarinda. J Kesehat Lingkung Indones. 2020;19(1):7.