## JURNAL MIDWIFERY
Vol 6 No 1, February 2024
Aspek Sosial Budaya Kesehatan Kehamilan di Indonesia : Literatur Review Socio-cultural Aspects of Pregnancy Health in Indonesia: Literature Review
1 Wida Rahma Arwiyantasari, 1 Rury Narulita Sari, 2 Widya Lusi Arisona,
1 Kiky Anggun Sanjaya

## ABSTRAK
Setiap negara khususnya Indonesia memiliki kebudayaan yang beraneka ragam khususnya aspek sosial budaya kesehatan kehamilan. Hasil penelitian etnografi kesehatan yang dilakukan pada tahun 2012 di 12 etnis di Indonesia menunjukkan bahwa  budaya  kesehatan  memengaruhi  masalah  kesehatan  ibu  dan  anak  yang sangat  memprihatinkan  salah  satunya  pada  saat  kehamilan.  Penelitian  ini menggunakan  data  sekunder  yaitu  mengumpulkan  literatur  nasional  melalui database Google Scholar. Terdapat 5 literatur yang mewakili sesuai  topik yaitu aspek  sosial  budaya  kehamilan  dari  berbagai  suku  di  Indonesia  (Jawa,  Dayak, Baduy,  dan  Kampung  Pulau  Seberang).  Dapat  disimpulkan  bahwa  tradisi  dari aspek  sosial  budaya  sangat  berpengaruh  dalam  praktik  kesehatan  kehamilan, dimana sebagian ibu hamil masih melakukan budaya tersebut terutama di daerah pesisir dan pedesaan yang kental akan tradisi adat istiadat.
1 Prodi Kebidanan, Universitas Muhammdiyah Madiun
2 Prodi Kebidanan, Universitas Tulungagung korespondensi email: wra103@ummad.ac.id

## ABSTRACT
Every country, especially Indonesia, has a diverse culture, especially the socio- cultural aspects of pregnancy health. The results of health ethnographic research conducted in 2012 in 12 ethnicities in Indonesia show that health culture affects maternal  and  child  health  problems  that  are  very  concerning,  one  of  which  is during  pregnancy.  This  study  uses  secondary  data,  namely  collecting  national literature  through  the  Google  Scholar  database.  There  are  5  representative literature according to the topic, namely the socio-cultural aspects of pregnancy from  various  tribes  in  Indonesia  (Java,  Dayak,  Baduy,  and  Kampung  Pulau Seberang). It can be concluded that traditions from the socio-cultural aspect are very influential in pregnancy health practices, where some pregnant women still carry  out  the  culture,  especially  in  coastal  and  rural  areas  that  are  thick  with traditional customs.
Kata Kunci: Aspek Sosial Budaya; Kehamilan; Literature Riview
Keywords: Socio-cultural aspects; Pregnancy; Literature Review

## PENDAHULUAN
Berbicara  tentang  budaya,  Indonesia  memiliki  banyak  suku,  ras,  dan  budaya  yang berbeda,  selain  hal-hal  alamnya  (Amraeni,  2021).  Adat  istiadat  yang  berkaitan  dengan kehamilan  dan  persalinan  telah  berubah  di  beberapa  tempat,  tetapi  tetap  ada  di  beberapa tempat lain. Proses yang selalu berubah membantu mempertahankan stabilitas budaya yang ada dan menerima konsep dan ide baru (Hardiansyah, 2021). Kebiasaan  di berbagai daerah yang  berkaitan  dengan  kehamilan  dan  persalinan  telah  berubah,  tetapi  di  daerah  lain, kebiasaan  ini  tetap  sama.  Pengaruh  budaya  terhadap  kesehatan  masyarakat  tidak  dapat diabaikan; kesehatan adalah bagian penting dari kebudayaan.
Setiap  negara  memiliki  kebudayaan  yang  berbeda,  tetapi  banyak  yang  menjadi kebiasaan yang harus diikuti dan dipatuhi oleh orang-orangnya. Salah satu contohnya adalah mitos  dan  pantangan  terhadap  makanan  dan  minuman  untuk  ibu  hamil.  Hasil  penelitian etnografi kesehatan yang dilakukan pada tahun 2012 di 12 etnis di Indonesia menunjukkan bahwa  budaya  kesehatan  memengaruhi  masalah  kesehatan  ibu  dan  anak  yang  sangat memprihatinkan.  Ada  banyak  rekomendasi  dan  pantangan  makanan  untuk  ibu  hamil. Sebenarnya,  semua  aturan  tersebut  dibuat  untuk  membantu  calon  ibu  menghindari  masalah saat  melahirkan.  Faktanya  adalah  bahwa  aturan  ini  berdampak  negatif  pada  kesehatan  ibu hamil dan calon bayinya karena menyebabkan kekurangan asupan nutrisi selama kehamilan.

## Jurnal Midwifery
Vol. 6 No. 1 (2024) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Sebagai hasil dari data yang dikumpulkan dari ASEAN Milenium Development Goals (MDGs),  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di Indonesia  pada tahun  2015  mencapai  305  per  100 ribu, tiga kali lipat dari target Angka Kematian Ibu (AKI) Indonesia sebesar 102 per 100 ribu (Astuti,  2016).  Indonesia  memiliki  AKI  tertinggi  kedua  di  Asia  Tenggara  (WHO,  2014). Perawatan kehamilan (ANC) rutin mendeteksi kondisi kehamilan yang berisiko tinggi, seperti anemia,  sehingga  intervensi  dapat  dilakukan  segera.  Standar  pelayanan  kehamilan  terpadu (ANC) yang ditetapkan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia mengharuskan ibu melakukan  kunjungan  ANC  setidaknya  empat  kali  selama  kehamilannya:  satu  kali  pada trimester  pertama,  satu  kali  pada  trimester  kedua,  dan  dua  kali  pada  trimester  ketiga (Kemenkes  RI,  2019).  Literatur  ini  dibuat  untuk  mengidentifikasi  aspek  sosial  budaya kesehatan  kehamilan  di  masyarakat  pesisir,  Dari  tahun  2019 – 2023,  pencarian  dilakukan dengan kata kunci "Aspek sosial budaya kehamilan" dan "Sosial budaya dalam kehamilan."

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian sekunder dengan mengumpulkan literatur nasional melalui pencarian database Google Scholar  6830 artikel dihasilkan oleh pencarian di Google Scholar.  Selanjutnya,  artikel  dievaluasi  berdasarkan  judul.  Kriteria  yang  diterima  untuk penelitian  ini:  1)  artikel  dalam  bahasa  Indonesia;  2)  Melihat  aspek  sosial  budaya  dalam kesehatan sebagai variabel dependen atau independen; 3) Mengevaluasi salah satu atau lebih lingkup  pelayanan  kebidanan.  Pada  tahap  ini,  peneliti  memilih  lima  judul,  yang  kemudian dievaluasi berdasarkan abstrak dan isi artikel.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  kajian  literature  diperoleh  5  literature  yang  sesuai  dengan  topik  dan  telah dievaluasi dengan tabel berikut :
Tabel 1. Artikel Penelitian No Judul Penelitian Hasil Kesimpulan 1. Aspek  Sosial  Budaya  dalam  Perawatan Kehamilan  pada  Masyarakat  Pesisir
Kabupaten Mamuju.
Jurnal  Kesehatan  Terpadu  ( Integrated Health  Journal)  Vol.  13  No  1,  Mei  2022 (53-65) Di daerah pesisir Mamuju,  masyarakat merawat
kehamilan dengan  berbagai  cara, termasuk pantangan makanan tertentu, mitos tentang cara berperilaku,  dan  ritual khusus  yang  dilakukan selama kehamilan (Ashriady, 2022) Untuk meningkatkan sikap dan perilaku terkait perawatan kehamilan, tenaga kesehatan  memerlukan pendekatan komunikatif efektif yang  dilakukan  secara singkat dan berkesinambungan (Ashriady, 2022).
2.   Aspek Budaya Dalam Kehamilan di Pustu Kampung  Pulau  Seberang  Wilayah  Kerja Puskesmas Kambesko Rengat.
Altafani:Jurnal Pengabdian Masyarakat
Vol. 1 No. 1 Edisi Juni 2020
Ibu hamil lebih memahami dan mengubah  cara  mereka berpikir tentang budaya yang mempengaruhi kehamilan mereka (Putri, 2022). Pengetahuan tentang pengaruh sosial budaya selama kehamilan meningkat  pada  ibu hamil (Putri, 2022). 3.   Adat  Istiadat  Terkait  Kehamilan  dan Persalinan  Di  Masyarakat  Baduy  Di Masyarakat Baduy sangat menghargai adat Peningkatan  kesehatan ibu  dan  bayi  melalui

## Jurnal Midwifery
P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Kabupaten Lebak, 2018 Buletin  Penelitian  Sistem  Kesehatan,  Vol. 22 No. 3 (2019) istiadat  yang  terkait dengan  kehamilan  dan persalinan.  Persalinan sering dilakukan sendiri  tanpa  bantuan dari  dukun  atau  tenaga medis,  kecuali  ketika persalinan  mengalami kesulitan yang mengharuskan  tenaga medis untuk membantu (Kartika, 2019). komunikasi  dan  kerja sama yang efektif antar tenaga kesehatan dengan para lintas program  dan  lintas sektor  di  masyarakat
Baduy (Kartika, 2019).
4. Aspek  Sosial  dan  Budaya  Kehamilan  di Masyarakat Jawa Jurnal Kesehatan, Vol. 11, No. 2 , 2022 Selama ini, masyarakat Jawa masih menerapkan praktik perawatan  kehamilan yang  berbasis  budaya, termasuk beberapa pantangan makanan, dan larangan cara beperilaku  pada  saat kehamilan. (Kartini, 2022) Dukungan  ibu  hamil selama  masa  transisi menjadi  seorang  ibu sangat  penting  untuk dikembangkan  melalui perawatan kesehatan ibu hamil. Kepercayaan akan budaya juga harus dihargai  sesuai  adat istiadat setempat. (Kartini, 2022).
5. Suatu Tinjauan Tentang Upacara Menujuh Bulan  Kehamilan  (Nyaki  Tihi)  Menurut Adat  Dayak  Ngaju  Di  Mandomai Kecamatan  Kapuas  Barat  Kabupaten Kapuas
Jurnal Paris Langkis, Vol.1, No. 1, Agustus 2020 Keselamatan  bagi  ibu hamil yang mengandung anak pertamanya  pada  usia kehamilan  tujuh  bulan dan melindunginya dari  roh  jahat  disebut dengan  Nyaki  Tihi, yang dapat mengganggu proses kehamilan sampai selamat saat melahirkan (Mantir, 2020) Upacara    Nyaki    Tihi memiliki    beberapa tata cara di Mandomai atau Kecamatan    Kapuas Barat, dan semua masyarakat tersebut sampai  sekarang  masih melestarikan budaya tersebut.

## PEMBAHASAN
Budaya tidak hanya merupakan hasil dari ciptaan, karya, dan karsa manusia, namun itu  juga  merupakan  pedoman  individu  sebagai  anggota  masyarakat  dan  bagaimana  mereka melihat  dunia,  bagaimana  cara  manusia  untuk  mengungkapkan  perasaan,  dan  berhubungan dengan  orang  lain  bahkan  kekuatan  supranatural  atau  Tuhan,  serta  lingkungan  alam. Penggunaan  simbol  dan  bahasa  ataupun  seni  yang  dilaksanakan  secara  ritual  dalam perwujudan  sehari-hari  diturunkan  secara  turun  temurun  dalam  suatu  generasi  (Jimung, 2021). Selain itu, budaya membentuk suatu generasi bermasyarakat. Dalam hal penyelesaian suatu  kasus  dalam  kesehatan  atau  pelayanan  kesehatan  sangat  dipengaruhi  oleh  standar praktik kesehatan dalam masyarakat. Pada penelitian Ashriady (2022) menunjukkan bahwa di Kabupaten  Mamuju  praktik  budaya  perawatan  kehamilan  masih  dilakukan  dengan

## Jurnal Midwifery
Vol. 6 No. 1 (2024) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
menggunakan  ritual  khusus,  mitos  dan  berperilaku  juga  masih  dialami  oleh  ibu  hamil  di kabupaten Mamuju.
Mitos mengandung pantangan dan anjuran tentang makanan dan perilaku ritual. Nilai- nilai  budaya  masyarakat  telah  diwariskan  dari  nenek  moyang  (Rofiah,  2017).    Mitos  dari sudut pandang kesehatan yang ada di masyarakat pesisir Mamuju tentang pantangan makanan dan perilaku memiliki efek yang baik dan buruk bagi kesehatan. Salah satu efek positif dari budaya masyarakat Mamuju yaitu ibu hamil dilarang mengkonsumsi buah nanas, karena akan membuat Rahim menjadi panas dan meningkatkan keguguran dalam kehamilannya. Menurut Chahyanto  (2018)  hormon  serotonin  yang  ada  pada  buah  nanas  menyebabkan  kontraksi uterus.  Beberapa  penelitian  juga  telah  menunjukkan  bahwa  ada  korelasi  yang  signifikan dengan  timbulnya  uterus.  Hasil  penelitian  pada  suku  Jawa  di  Yogyakarta  (Kasnodihardjo, 2012), Jepara (Novitasari, 2019), Ponorogo (Furlita, 2020), Wonosobo, Banyumas, dan Pati (Aeni, 2014) menunjukkan bahwa buah nanas dan durian tidak boleh dikonsumsi (Kearifan lokal  turun  temurun  dilakukan termasuk  mitos  kepercayaan  dan  perilaku  selama  kehamilan (Muslim, 2017).
Pengaruh yang masih signifikan terhadap wanita hamil yaitu dukun melahirkan yang membantu proses kehamilan dan persalinan agar berjalan lancar. Berbagai suku di Indonesia masih menggunakan pelayanan dukun terutama di daerah pesisir Mamuju, Jawa, dan Kapuas. Meskipun  telah  modernisasi,  warga  telah  belajar  lebih  banyak  tentang  praktik  pelayanan kebidanan yang baik dan aman. Khususnya di wilayah kerja Pustu kampung Pulau Seberang, masyarakat desa tersebut masih menganut budaya atau mitos yang berkaitan dengan larangan atau pantangan kehamilan.   Menurut Kartini (2022)  beberapa ibu hamil percaya bahwa jika memakan  kerak  nasi,  itu akan menyebabkan  persalinan lebih  sulit, makan  nasi  dalam  porsi kecil, dan makan ikan akan membuat air susu ibu amis. Berbeda dengan masyarakat Baduy, dimana suku tersebut persalinan masih dilakukan sendiri tanpa bantuan penolong persalinan. Penolong  persalinan  hanya  membantu  memotong  tali  pusar,  membersihkan  bayi,  atau membantu ibu bersalin yang mengalami kesulitan selama proses persalinan (Lestari, 2018).
Budaya  ritual  upacara  kehamilan  juga  masih  dilestarikan  khususnya  di  Indonesia. Budaya tersebut tidak lepas dari adat-istiadat masyarakat setempat. Suku Jawa terdapat ritual slametan  yang  menjadi  tradisi  untuk  mendapatkan  perubahan  kehidupan  lewat  doa  dan harapan.  Slametan  juga  dianggap  sebagai  sarana  spriritual  untuk  mengatasi  segala  jenis kesulitan.  Pada  masyarakat  suku  Baduy  terdapat  upacara  kehamilan  empat  bulanan ( Neundeun  Seupaheun)  untuk  menghindari  gangguan  roh  yang  mungkin  terjadi  selama kehamilan  dan  tujuh  bulanan  ( Kendit),  atau  upacara  meletakkan  kain  putih  yang  sudah didoakan  di  pinggang  ibu  hamil.  Upacara  ini  dilakukan  untuk  mendoakan  ibu  hamil  dan bayinya agar selamat dan aman dari ruh, sehingga proses kelahiran dapat berjalan lancar dan keduanya selamat (Ipa, 2014).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dari hasil studi literatur terdapat beberapa aspek sosial budaya kehamilan di berbagai suku di Indonesia. Hal ini  dapat disimpulkan bahwa tradisi dari aspek sosial budaya sangat berpengaruh  dalam  praktik  kesehatan  kehamilan,  dimana  sebagian  ibu  hamil  masih melakukan budaya tersebut terutama di daerah pesisir dan pedesaan yang kental akan tradisi adat  istiadat.  Nilai-nilai  sosial  budaya  yang  dilakukan  oleh  masyarakat  diwarisi  oleh  para orang  tua  atau  dari  leluhur  secara  turun  temurun  dan  beberapa  suku  masih  menggunakan

## Jurnal Midwifery
Vol. 6 No. 1 (2024) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
pengobatan tradisional. Para tenaga kesehatan yang ada di pelosok desa atau suku pedalaman harus melakukan pendekatan yang serius dan perlunya memahami tradisi di setiap daerah.
Kerjasama  antara  bidan  dan  tokoh  masyarakat  terutama  dukun  juga  perlu  dilakukan agar  peran  dan  tanggung  jawab  masing-masing  terpenuhi,  sehingga  dapat  mencegah  ibu hamil  untuk  memeriksa  kehamilan  dan  melahirkan  di  tempat  yang  tidak  semestinya. Pendekatan bidan dilakukan agar ibu hamil melakukan pemeriksaan di fasilitas kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aeni,    N. 2014. “ Pantangan    Dalam Perawatan   Kehamilan   (Studi   di Desa  Pakem  dan Jrahi  Kabupaten  Pati) ” . Jurnal Litbang 10.(2) : 143 – 151.
Amraeni,  Yunita,  and  M.  Nirwan. 2021.  “ Sosial  Budaya  Kesehatan  Dan  Lingkungan Masyarakat Pesisir Dan Tambang .” Penerbit NEM.
Ashriady,  Ashriady,  et  al.  2022."Aspek  Sosial  Budaya  dalam  Perawatan  Kehamilan  pada Masyarakat Pesisir Kabupaten Mamuju." Jurnal Kesehatan Terpadu (Integrated Health Journal) 13.1: 53-65.
Astuti, Indriyani. 2016. “ Kematian Ibu Masih Tinggi. ” URL https://www.medcom.id/nasional/peristiwa/yNLyOwqb-angka-kematian-ibu-masih- tinggi
Chahyanto  BA,  Wulansari  A. 2018. “ Aspek  Gizi  Dan  Makna  Simbolis  Tabu  Makanan Ibu  Hamil  Di Indonesia”. J Ekol Kesehat.17(1):52 – 63. Furilta, A. E., Rosjidi,C. H., & Icha, F. 2020. “ Praktik   Perawatan   Kehamilan   di   Desa Pohijo,   Kecamatan   Sampung   Ponorogo: Analisis  Transkultural ” . Gaster, 18(1),  21. https://doi.org/10.30787/gaster.v18i1.413
Hardiansyah  F. 2021.  “ Kesehatan  Ibu  Hamil  dari  Perspektif  Sosial  Culture/  Budaya ”. OSF Prepr.
Ipa,  M.,  Prasetyo,  J.  A.,  Arifi  n,  J.,  &  Kasnodihardjo.  2014. “ Balutan  Pikukuh  Persalinan Baduy.  (Kasnodihardjo,  Ed.)  (1st  ed.) ” .  Surabaya:  Pusat  Humaniora,  Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
Jimung,   M.   2021. “ Antropologi   Kesehatan Konsep  dan  Aplikasi ” .  Jakarta:  CV.  Trans Info Media.
Kartika,  V.,  &  Agustiya,  R.  I.  2019. “ Budaya  Kehamilan  Dan  Persalinan  Pada  Masyarakat Baduy, Di Kabupaten Lebak, Tahun 2018 ” . Buletin Penelitian Sistem Kesehatan, 22(3), 192-199.
Kartini,  M.,  &  Kusumadewi,  B.  N.  2022. “ Aspek  Budaya  selama  Kehamilan  pada Masyarakat Suku Jawa ” . Jurnal Kesehatan, 11(2), 115-122.
Kasnodihardjo,   &    Kristiana,    L.   2012. “ Praktek budaya     perawatan    kehamilan    di Desa Gadingsari Yogyakarta” . Jurnal  Kesehatan Reproduksi, 3(3), 113 – 123. Kemenkes RI. 2019. “ Pedoman Pelayanan Antenatal Terpadu Edisi Kedua ” . Jakarta;1 – 30 p. Lestari,  W.,  &  Agustina,  Z.  A.  2018. “ Meta  Etnografi    Budaya  Persalinan  Di  Indonesia. ” Jurnal Masyarakat Dan Budaya, 20(1).
Mantir, H. 2020. ” Suatu Tinjauan Tentang Upacara Menujuh Bulan Kehamilan (Nyaki Tihi) Menurut  Adat  Dayak  Ngaju  Di  Mandomai  Kecamatan  Kapuas  Barat  Kabupaten Kapuas ” . Jurnal Paris Langkis, 1(1), 34-42. Muslim KL. 2017. “ Nilai-Nilai Islam Dalam Budaya Dan Kearifan Lokal. FUADUNA J Kaji
Keagamaan dan Kemasyarakatan”. 1(1):48 – 57. Available from: https://ejournal.iainbukittinggi.ac.id/index.php/fuaduna/article/view/441

## Jurnal Midwifery
Vol. 6 No. 1 (2024)
P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Novitasari,  F.,  &  Fitriyah,  N.  2019. “ Socio-Cultural    Aspects    and    Knowledge    of Pregnant Women about Pregnancy-Related Myths   in   the   Village   of   Mojosarirejo, District   of   Driyorejo,   Gresik   Regency ” . Jurnal   Biometrika   Dan   Kependudukan, 8(1), 83. https://doi.org/10.20473/jbk.v8i1.2019.77-86
Putri, Monifa. 2022. "Aspek Budaya Dalam Kehamilan Di Pustu Kampung Pulau Seberang Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kambesko  Rengat." ALTAFANI:  Jurnal  Pengabdian Masyarakat 1.1: 19-22.
Rofi’ah  SZ,  Husain  F,  Arsi  AA. 2017.  “ Perilaku  Kesehatan  Ibu  Hamil  Dalam  Pemilihan Makanan Di  Kecamatan  Pucakwangi  Kabupaten  Pati. ” Solidar  J  Educ  Soc  Cult [Internet];6(2):1 – 13. https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/solidarity/article/view/18113 . World Health Organization. 2014. Maternal Mortality. 2014. URL http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs348/en