Vol. 6, No. 6 Desember 2023, Hal. 898 – 902 p-ISSN: 2622 – 6014; e-ISSN: 2745 – 8644

## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Keputihan Remaja

## Analysis of Factors Associated with Adolescent Vucility

## Devina Anggrainy, Dencik, Novi Rida Eriyani, Tri Restu Handayani
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang
Article Info
ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 30 Nov 2023 Revised: 05 Des 2023 Accepted: 14 Des 2023 Fungal infections in the vagina can cause vaginal discharge. Vaginal discharge in adolescents is caused by poor attitudes and knowledge in maintaining the hygiene of the external genitalia (outer genitals), as well as poor behavior. The aim of the research  is  to  analyze  factors  related  to  vaginal  discharge  in  adolescents.  The research  population  was  all  teenage  girls  at  Shailendra  High  School  class  The sampling  technique  uses  the  total  population.  Measuring  method:  interview, measuring tool: questionnaire. The data analysis used is univariate to determine the frequency distribution of the variables studied, and bivariate to determine the relationship between variables using the chi square test. The research results show that there is a significant relationship between the variables knowledge p value 0.002,  attitude  p  value  0.005  and  vulva  hygiene  p  value  0.005  with  vaginal discharge in adolescents. There is no relationship between the use of cleaning soap and  vaginal  discharge,  p  value  0.2.  Based  on  the  research  results,  it  can  be concluded  that  vaginal  discharge  experienced  by  teenagers  is  caused  by  low knowledge about vaginal discharge, negative attitudes towards personal hygiene and lack of awareness of practicing vulva hygiene.
Keywords: Adolescent Girls, Vaginal discharge
Infeksi  jamur  pada  vagina  dapat  mengakibatkan  keputihan.  Keputihan  pada remaja disebabkan oleh sikap dan pengetahuan yang kurang dalam melakukan perawatan kebersihan genitalia eksterna (kemaluan bagian luar), serta perilaku yang  kurang  baik.  Tujuan  Penelitian  adalah  menganalisis  faktor  yang berhubungan dengan keputihan pada remaja. Populasi penelitian adalah semua remaja puteri SMA Shailendra kelas X yang memiliki satu atau lebih dari ciri-ciri keputihan  patologis  yaitu,  gatal,  berbau,  lengket,  kental  dan  bernanah  yang berjumlah 30 orang. Teknik sampling menggunakan total populasi. Cara ukur : wawancara, alat ukur : kuesioner. Analisa data yang digunakan yaitu univariat untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  dari  variabel yang  diteliti, dan  bivariat untuk mengetahui hubungan antar variabel dengan menggunakan uji chi square. Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  variabel pengetahuan p value 0.002, sikap p value 0.005 dan vulva hygiene p value 0.005 dengan  keputihan  pada  remaja.  Tidak  ada  hubungan  penggunaan  sabun pembersih  dengan  keputihan  p  value  0.2.  Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan bahwa keputihan yang dialami remaja disebabkan oleh rendahnya pengetahuan tentang  keputihan, sikap  yang negativf terhadap  kebersihan  diri dan kurangnya kesadaran untuk melakukan vulva hygiene
Kata kunci: Remaja putri, keputihan
Corresponding Author :
Name
: Devina Anggrainy
Afiliate : Program Studi Kebidanan STIK Bina Husada Address  : Jalan Syech Abdul Somad Email :  devinaanggrainy@yahoo.co.id

## PENDAHULUAN
Keputihan  merupakan  keluhan  fisiologis  yang  dialami  wanita  ketika  memasuki  usia reproduksi. Namun, keputihan dapat dikategorikan patologi jika cairan yang keluar memiliki karakteristik,  yaitu  kental,  berbau,  bernanah  dan  menimbulkan  rasa  panas  serta  gatal  (Eva, 2016).  Keputihan  sangat  berisiko  terjadi  pada  remaja  karena  pada  masa  ini  remaja  puteri mengalami pubertas yang ditandai dengan menstruasi. Pada sebagian orang saat mengalami menstruasi  dapat  mengalami  keputihan  (Werdiyani,  dkk,  2012).  Menurut  WHO  pada  tahun (2018) bahwa sekitar 75% perempuan di dunia pasti akan mengalami keputihan paling tidak sekali seumur hidupnya, dan sebanyak 45% akan  mengalami dua kali atau lebih, sedangkan wanita di Eropa yang mengalami keputihan sebesar 25% (Anggraini, 2018). Penelitian di India menunjukkan prevalensi tinggi keputihan 95% diantara siswa remaja perempuan (Prabawati, 2019).
Data  menunjukkan  dari  23  juta  populasi  remaja  puteri  di  Indonesia,  83%  pernah berhubungan seksual. Hal ini meningkatkan peluang PMS yang merupakan salah satu penyebab keputihan.  Penelitian tentang kesehatan reproduksi menunjukkan keputihan adalah gangguan kedua  setelah  gangguan  haid  yang  sering  terjadi  pada  remaja.  Dari  85%  wanita  di  dunia menderita paling tidak sekali seumur hidup dari 45% diantaranya bisa mengalami sebanyak 2 kali  atau  lebih  (Maysaroh,  2021).  Remaja  seringkali  kekurangan  informasi  dasar  mengenai kesehatan reproduksi salah satunya tentang keputihan. Selain itu, remaja juga terkendala akses terhadap  pelayanan  kesehatan  reproduksi  yang  terjangkau  serta  terjamin  kerahasiaan (Purwoastuti,  2015).  Sikap  dan  pengetahuan  yang  kurang  dalam  melakukan  perawatan kebersihan genitalia eksterna (kemaluan bagian luar), serta perilaku yang kurang baik menjadi pencetus keputihan (Azizah, 2015).
Hasil penelitian Abrori (2017) menunjukan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara  pengetahuan  vulva  hygiene  (p=0,036),  gerakan  membersihkan  vagina  (p=0,025), penggunaan  pembersih  vagina  (p=0,002),  penggunaan  celana  dalam  ketat  (p=0,007),  dan penggunaan toilet umum (p= 0,021) dengan kejadian keputihan patologis. Penelitian Lusiana (2019)  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  pengetahuan  tentang  kejadian  keputihan dengan  nilai  (P  =  0,05),  Tidak  terdapat  pengaruh  sikap  tentang  terjadinya  keputihan  pada dengan  nilai  (P=0,056)  dan  tidak  terdapat  pengaruh  antara  personal  hygiene  tentang terjadinya keputihan pada siswi dengan nilai (P=0,542.).
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan keputihan pada remaja puteri di SMA Shailendra Palembang. Faktor yang dianalisis dalam penelitian ini adalah pengetahuan, sikap, vulva hygiene dan penggunaan sabun pembersih vagina.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain peneitian cross sectional . Penelitian  dilakukan  di  SMA  Shailendra  Palembang  pada  bulan  September  2023.  Populasi penelitian adalah semua remaja puteri SMA Shailendra kelas X yang memiliki satu atau lebih dari  ciri-ciri  keputihan  patologis  yaitu,  gatal,  berbau,  lengket,  kental  dan  bernanah  yang berjumlah  30  orang.  Teknik  sampling  menggunakan  total  populasi.  Analisa  data  yang digunakan  yaitu  Analisa  univariat  dan  bivariat  dengan uji  chi  square .  Instrument  penelitian yang digunakan adalah kuesioner terbuka dan tertutup. Kuesioner terbuka digunakan untuk
mengumpulkan  variabel  sikap  dan  pengetahuan,  sementara  kueioner  tertutup  digunakan untuk mengumpulkan variabel keputihan dan personal hygiene ( vulva hygiene dan pemakaian sabun pembersih vagina).

## HASIL
Distribusi  frekuensi  responden  remaja  putri  dengan  keputihan  dapat  disajikan  pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Remaja Puteri dengan keputihan Variabel n % Keputihan Iya 30 100, Tidak 0 0 Pengetahuan Kurang 22 73 Baik 8 27 Sikap Negatif 20 75 Positif 10 25 Vulva hygiene Tidak 15 50 Iya 15 50 Penggunaan sabun pembersih Iya 10 25 Tidak 20 75
Sumber:  Data Primer 2023
Berdasarkan tabel 1 diperoleh hasil remaja puteri dengan keputihan sebanyak 44% dari total  remaja  puteri  kelas  X  yang  dijadikan  populasi.  Remaja  puteri  pengetahuan  kurang sebanyak 22  orang  (73%) lebih  besar  daripada  pengetahuan  baik sebanyak 8  orang  (27%). Sikap negative sebanyak 20 orang (75%) lebih besar daripada sikap positif sebanyak 10 orang (25%). Remaja puteri yang melakukan vulva hygiene sebanyak 15 orang (30%) sama dengan remaja puteri yang tidak melakukan vulva hygiene. Penggunaan sabun pembersih sebanyak 10 orang  (25%)  lebih  kecil  daripada  tidak  menggunakan  sabun  pembersih  yaitu  sebanyak  20 orang (75%).
Tabel 2. Analisa bivariat Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keputihan pada Remaja
Variabel Keputihan P value OR n % Pengetahuan Kurang 22 73 0,002 16.000 Baik 8 27 Sikap Negatif 20 75 0,005 12.250 Positif 10 25 Vuva hygiene Iya 15 50 0,005 12.250 Tidak 15 50 Penggunaan Sabun Pembersih Iya 10 25 0,2 0.122 Tidak 20 75
Sumber: Data Primer 2023
Tabel 2 menunjukkan bahwa variabel yang berhubungan dengan keputihan pada remaja puteri  yaitu  pengetahuan  (p  value  0.002),  sikap  (p  value  0.005) dan  vulva  hygiene  (p  value 0.005).  variabel  yang  tidak  berhubungan  dengan  keputihan  pada  remaja  puteri  yaitu penggunaan sabun pembersih (p value 0.2).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa  dari  empat  variabel  yang diteliti  satu  diantaranya  tidak  memiliki  hubungan  dengan  keputihan  pada  remaja,  yaitu penggunaan sabun pembersih (p value 0.2). Pada penelitian ini responden yang menggunakan sabun pembersih vagina sebesar 25%. Tiga variabel lainnya yaitu pengetahuan, sikap dan vulva hygiene memiliki hubungan dengan keputihan pada remaja, nilai p value masing-masing yaitu 0.002, 0.005 dan 0.005.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Julani  (2019)  yang menunjukkan bahwa ada hubungan signifikan antara pengetahuan (p value 0.006) dan sikap (p value 0.004) dengan keputihan pada remaja. Tidak ada hubungan antara penggunaan cairan pembersih  vagina  dengan  keputihan  (p  value  0.025).    Hasil  ini  juga  sama  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Abrori  dimana  pengetahuan  memiliki  hubungan  dengan keputihan (p=0,036).
Keputihan  merupakan  keluhan  fisiologi  yang  dialami  wanita  ketika  memasuki  usia subur. Namun keputihan abnormal dapat terjadi disebabkan oleh infeksi jamur, bakteri, atau parasit. Infeksi pada keputihan abnormal terbagi menjadi dua jenis, yakni infeksi tidak menular dan infeksi menular. Penyebab keputihan dari infeksi tidak menular misalnya akibat vaginosis bakterialis dan  candidiasis.  Sementara  itu,  keputihan  dari  infeksi  menular  umumnya disebabkan  oleh  penyakit  menular  seksual  (PMS),  seperti chlamydia,  trikomoniasis,  dan gonore. Selain infeksi, keputihan juga bisa menjadi tanda kanker pada rahim atau leher rahim (serviks) (Eva, 2016).
Faktor  yang  berhubungan  dengan  keputihan  yaitu  mengonsumsi pil  KB dan  obat kortikosteroid, menderita penyakit diabetes, berhubungan seksual tanpa kondom dan sering berganti pasangan, memiliki daya tahan tubuh lemah, misalnya akibat penyakit HIV & AIDS, mengalami iritasi di dalam atau sekitar vagina, menipisnya dinding vagina akibat menopause dan terlalu sering membersihkan area kewanitaan dengan sabun yang mengandung parfum dan sabun antiseptic. Adapun faktor pemicu keputihan yaitu minimnya pengetahuan tentang menjaga kebersihan diri ( vulva hygiene ) dan sikap yang negatif terhadap kesehatan reproduksi (Pratiwi,  2017).  Pengetahuan  mendorong  seseorang  untuk  merubah  diri  ke  arah yang  lebih baik.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan  perubahan  dan  sikap  yang  positif.  Remaja  yang  memiliki cukup pengetahuan tentang bahaya keputihan patologis akan menjaga kebersihan diri sebagai upaya  preventif.  Begitu  pula  sebaliknya,  remaja  yang  tidak  mengetahui  tentang  bahaya keputihan tidak akan memperdulikan kebersihan dirinya dan cenderung apatis serta bersikap negatif. Variabel vulva hygiene memiliki hubungan dengan keputihan. Hal ini berhubungan erat dengan sikap remaja. Sikap positif terhadap pencegahan keputihan akan memotivasi remaja untuk  rutin  melakukan vulva  hygiene setelah  beraktivitas,  setelah  buang  air  dan  menjaga kebersihan vagina di saat menstruasi dengan senantiasa mengganti pembalut jika penuh.
.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  faktor yang berhubungan dengan keputihan pada remaja yaitu pengetahuan, sikap dan vulve hygiene. Pengetahuan  yang  baik  tentang  keputihan  akan  mempengaruhi  remaja  dalam  bersikap
sehingga berdampak pada kesadaran untuk rutin menjaga kebersihan diri dengan melakukan vulva hygiene.
Upaya promotif dan preventif dengan melakukan penyuluhan (edukasi) kepada remaja di  sekolah  tentang  keputihan  dan  personal  hygiene  diharapkan  dapat  membawa  dampak positif  remaja  dalam  bersikap  dan  menjaga  kebersihan  diri  sehingga  dapat  mencegah keputihan patologis.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penelitian ini dapat selesai dengan baik atas kerjasama pihak sekolah SMA Shailendra Palembang dan LPPM STIK Bina Husada. Terima kasih kepada kepala sekolah, guru dan staf yang telah membantu memfasilitasi penelitian ini. Terima kasih kepada STIK Bina Husada yang telah mendanai pelaksanaan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abrori  A,  Hernawan  Ad,  Ermulyadi  E.  (2017).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Keputihan Patologis  Siswi  Sman  1  Simpang  Hilir  Kabupaten  Kayong  Utara.  Unnes  J  Public  Heal. 2017;6(1):24 – 34.
Astuti,  2016.  Hubungan  Perilaku  Vaginal  Hygiene  Dengan  Keputihan  Pada  Mahasiswi  Di Asrama Putri PSIK Unitri Malang. Nurs. News (Meriden).2016; 14(1):36-43.
Ayuningsih,  N.N.,  Sintari,  S.,  dan  Puspita,  S.K.S.  2015.  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi Terhadap Perilaku Penanganan Keputihan Di Smp Negeri 5 Singaraja. KMB : Maternitas, Anak dan Kritis. 2 (1): 37-43.
Azizah,  N.  (2015).  Karakteristik  Remaja  Putri  Dengan  Kejadian  Keputihan  Di  Smk Muhammadiyah Kudus. Jurnal JIKK, 6 (1): 57-78.
Eva Ellya Sibagariang. (2016). Kesehatan Reproduksi Wanita (Edisi Revisi). Jakarta Timur: Cv. Trans Info Media
lmiawati  H,  Kuntoro  K.  (2015).  Pengetahuan  Personal  Hygiene  Remaja  Putri  Pada  Kasus Keputihan. J Biometrika Dan Kependud ; 5(1):43 – 51.
Lusiana, N. (2019). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputihan Remaja Puteri di SMAN 11 Pekanbari Tahun 2018. MENARA Ilmu Vol. XIII. No.8, Juli 2019
Juliani, S. (2019). Faktor yang Berhubungan dengan Keputihan Remaja Puteri. Nursing Arts, Vol. XII, Nomor 2, Desember 2018
Maysaroh.  (2021).  Pengetahuan  Tentang  Keputihan  Pada  Remaja  Putri.  Jurnal  Kebidanan Malahayati, 7(1),104-108.
Prabawati. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pencegahan Keputihan Remaja Di SMK YPPK 2 Sleman. http://eprints.poltekesjogja.ac.id.
Pratiwi Tm, Sabilu Y, Fachlevy Af. Hubungan Pengetahuan, Stres, Penggunaan Antiseptik Dan Penggunaan  Pembalut Dengan  Kejadian Fluor  Albus  Pada  Remaja  Siswi  Sma  Negeri  8 Kendari Tahun 2017. J Ilm Mhs Kesehat Masy. 2017;2(6).
Werdiyani, N. L. Y. (2012). Hubungan Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Kesehatan Reproduksi Dengan Kejadian Keputihan Di Smp N 2 Bangli Bali. Yogyakarta: Universitas Respati.