## EDUKASI DENGAN MEDIA AUDIOVISUAL TERHADAP PERILAKU CUCI TANGAN PADA KELUARGA PASIEN RAWAT INAP
Wahyuningsih Safitri 1) , Nining Wihastutik 2) , Anis Nurhidayati 3) , Heni Nur Kusumawati 4)
1),2),3) Universitas  Kusuma Husada Surakarta
4) Poltekkes Kemenkes Surakarta e-mail: wahyuningsihsafitri@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit  infeksi  merupakan  penyebab  utama  tingginya  angka  kesakitan  dan  kematian di    dunia.  Upaya  untuk  mencegah    terjadinya    infeksi    nosokomial    adalah    dengan menjalankan  universal precautian  yang  salah  satunya  dengan  mencuci  tangan  pada setiap    penanganan   pasien  di   rumah    sakit.  Edukasi dengan  media audio  visual  lebih menarik dan lebih mudah dipahami dan diharapkan keluarga pasien mempunyai perilaku cuci  tangan  yang  benar.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  edukasi dengan  media  audiovisual  terhadap  perilaku  cuci  tangan  pada  keluarga  pasien.  Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kuantitatif,  menggunakan  rancangan penelitian quasi eksperiment dengan Non-equivalent control group design. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  semua  keluarga  pasien  sebanyak  98  orang.  Pengambilan  sampel dalam penelitian ini menggunakan stratified proportionate random sampling. Analisa data dalam penelitian ini menggunakan uji Mann-Whitney. Hasil penelitian menunjukkan ada pengaruh edukasi media audiovisual terhadap perilaku cuci tangan pada keluarga pasien rawat  inap  dengan  p  value  0,011.  Hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi  rujukan  dalam meningkatkan perilaku kesehatan melalui media audiovisual Kata Kunci: edukasi, audiovisual, perilaku, cuci tangan

## ABSTRACT
Infectious diseases are the main cause of high morbidity and mortality rates in the world. Efforts  to  prevent  the  occurrence  of  nosocomial  infections  is  to  carry  out  universal precautian, one of which is by washing hands in every handling of patients in the hospital. Education with audio visual media is more interesting and easier to understand and it is expected that the patient's family has the correct hand washing behavior . This study aims to determine the effect of education with with audio visual media on hand washing behavior in  patients'  families.This  type  of  research  is  quantitative  research,  using  a  quasi- experimental research design with Non-equivalent control group  design. The population in this study were all patients' families as many as 98 people. Sampling in this study used a  stratified  proportionate  random  sampling. Analysis  of  the  data  in  this  study  using  the Mann-Whitney test. The results showed there was an influence of audio visual media on hand washing behavior in the families of inpatients with a p value of 0.011. The results of this study can be a reference in improving health behavior through audiovisual media Keywords : education, audiovisual, behavior, washing hands

## 1. PENDAHULUAN
Penyakit    infeksi    masih merupakan penyebab utama tingginya    angka    kesakitan    dan kematian  di  dunia.  Salah  satu  jenis infeksi    adalah    infeksi    nosokomial. Prevalensi  Infeksi  nosokomial  atau Healthcare Associated Infections (HAIs) di rumah sakit dunia mencapai 9%  atau  kurang  lebih  1,4  juta  pasien rawat inap di rumah sakit seluruh dunia
terkena infeksi nosokomial. Penelitian yang dilakukan oleh WHO menunjukkan  bahwa  sekitar  8,70% dari 55 rumah sakit di 14 negara yang berada  di  Eropa,  Timur  Tengah,  Asia
Tenggara,  dan  Pasifik  menunjukkan adanya  HAIs.  Prevalensi  HAIs  paling banyak di Mediterania Timur dan Asia Tenggara  yaitu  sebesar  11,80%  dan 10%  sedangkan  di  Eropa  dan  Pasifik Barat  masing-masing  sebesar  7,70% dan  9%  (Kurniawati,  Satyabakti,  &
Arbianti, 2015). Upaya untuk mencegah terjadinya  infeksi  nosokomial  adalah dengan    menjalankan universal precautian yang    salah    satunya adalah  dengan  mencuci  tangan  pada setiap  penanganan  pasien  di  rumah sakit.    Menurut  Kusumaningtyas (2013),  mencuci    tangan    dapat menurunkan    20%    -    40%  kejadian infeksi  nosokomial.  Kontak    secara langsung    dari    keluarga  pasien  saat rawat  inap  di  rumah  sakit  yang    tidak cuci    tangan    dapat    membahayakan kesehatan bagi pasien yang bersangkutan  (Hart,  T  dan  Shears, 2009). Menurut Fajriyah (2015) pasien atau  keluarga  pasien  yang  tidak melakukan  cuci  tangan  dengan  baik mempunyai  andil  dalam  penulisan infeksi nosokomial.
Penelitian  Mumpuningtias,  dkk (2017)  menjelaskan  bahwa  sebagian besar  tingkat  pengetahuan  keluarga pasien tentang handrub dalam kategori tingkat  pengetahuan  kurang  (60%), sebagian  besar  keluarga  pasien  tidak melakukan mencuci tangan menggunakan handrub yaitu sebanyak
81,7%,  dan  ada  hubungan  antara tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku cuci  tangan  menggunakan  handrub pada keluarga pasien ( p =0,000).
Berdasarkan  data  di  Ruang Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Kasih  Ibu Surakarta  kepada  beberapa  keluarga pasien  diketahui    bahwa  keluarga pasien jarang  melakukan  cuci  tangan
dalam    5 moment meskipun    sudah terdapat hand rub yang  disediakan  di depan    pintu  masuk    ruang    dan    di dalam    kamar        perawatan    pasien karena keluarga pasien tidak mengetahui cara mencuci tangan yang benar. Menurut Majid (2013), beberapa  kelebihan  yang  didapat  jika penyuluhan  yang  disajikan  dalam bentuk video visual lebih menarik dan lebih  mudah  dipahami,  dengan  video seseorang  dapat  belajar  sendiri,  dapat diulang  pada  bagian  tertentu  yang perlu  lebih  jelas,  dapat  menampilkan sesuatu  yang  detail,  dapat  dipercepat maupun  diperlambat,  memungkinkan utuk  membandingkan  antara  dua adegan  berbeda  diputar  dalam  waktu bersamaan,  dan  dapat  digunakan sebagai  tampilan  nyata  dari  suatu adegan, suatu situasi diskusi, dokumentasi,  promosi  suatu  produk, interview,  dan  menampilkan  satu percobaan yang berproses. Berdasarkan latar belakang tersebut maka akan dilakukan penelitian  edukasi  dengan  media audiovisual  terhadap  perilaku  cuci tangan pada keluarga pasien saat rawat inap.

## 2. METODOLOGI
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian quasi  eksperiment dengan rancangan  yang  digunakan non- equivalent  control  group  design yaitu sebelum dilakukan intervensi, peneliti melakukan  observasi  terlebih  dahulu ( pretest )  untuk  mengetahui  perilaku pasien  sebelum  dilakukan  intervensi kemudian dilakukan pengukuran ( post test )  setelah  pemberian  intervensi dengan  media  audiovisual untuk mengetahui  perilaku  pasien  sesudah dilakukan  intervensi  perilaku  cuci tangan  pada  keluarga  pasien  rawat inap.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan  Maret-April  2019.  Populasi dalam penelitian ini adalah semua
keluarga  pasien  di  ruang  rawat  inap Rumah  Sakit  Kasih  Ibu  Surakarta,
yang  rata-rata  per  bulannya  sebanyak 3647  pasien.  Teknik sampling yang digunakan  dalam  penentuan  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  dengan teknik probability  sampling yaitu teknik  pengambilan  sampel  secara random atau  acak  dengan  jumlah  98 orang  yang  dibagi  menjadi  dua kelompok. Analisa data menggunakan uji wilcoxon untuk mengetahui perubahan pre dan post test sedangkan uji  beda  kelompok  intervensi  dan kontrol menggunakan uji mann whitney.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
a. Karakteristik responden
Tabel 1 Karakteristik responden berdasarkan umur Umur X Med SD Min- Max Kontrol 35,5 31 10,5 22-60 Intervensi   36,8 31 13,9 18-73 Berdasarkan Tabel 1 diketahui  rata-rata  usia  responden pada  kelompok  intervensi  adalah 35,5,  dengan  median  31,  dan  SD 10,5.  Usia    minimum  22  dan maksimum  60.  Rata-rata  usia responden  pada  kelompok  kontrol adalah 36,8, dengan median 31, dan SD  13,9.  Usia    minimum  18  dan maksimum  73.  Menurut  Depkes (2009) pada rentan usia 36-45 tahun adalah tahap dewasa akhir, semakin bertambahnya umur seseorang akan terjadi  perubahan  pada  aspek  fisik dan psikologis (mental). Pada aspek psikologi atau mental taraf berfikir seseorang  semakin  matang  dan dewasa. Usia responden ini termasuk usia dewasa akhir sehingga  mereka  dapat  dikatakan mempunyai pengalaman dan wawasan yang cukup banyak. Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian  Ferdinah  (2017)  yang menunjukkan  mayoritas  responden
berusia  dewasa  awal  sebanyak  65 orang (69,1%).
Menurut Rachmawati (2016) umur mempunyai pengaruh terhadap  daya  tangkap  dan  pola pikir seseorang. Semakin bertambah  usia  akan  semakin berkembang pula daya tangkap dan pola  pikirnya  serta  diharapkan mampu  mempraktikan.  Semakin meningkatnya usia seseorang diharapkan  juga  psikologis  dan kedewasaannya  ikut  meningkat sehingga  mampu  menunjukkan kematangan  dalam  berfikir  dan bertindak, serta pengambilan keputusan  yang  semakin  bijak (Septiani, 2016).
Penelitian  ini  juga  didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Setiawati  (2009)  dan  Damanik (2012)  yang  menunjukkan  bahwa petugas  kesehatan  dengan  rentang usia  dewasa  awal  (18-40  tahun) lebih  banyak  tidak  taat  dalam melakukan hand hygiene , sehingga diperoleh bahwa petugas kesehatan pada  rentang  usia  dewasa  madya (>40-60 tahun) mempunyai peluang  0,94  kali  untuk  taat melakukan hand hygiene dibandingkan dengan petugas kesehatan pada rentang usia dewasa awal. Menurut  pendapat  peneliti, dengan kategori usia ini responden mempunyai pengalaman dan wawasan mengenai cuci tangan dan dapat  lebih  mengerti  jika  sudah diberikan pendidikan kesehatan.
Tabel 2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin.
Jenis kelamin Kontrol Intervensi f % f % Laki-laki 21  42,9  17 34,7 Perempuan   28  57,1  32 65,3 Jumlah 49  100  49 100
Tabel 2 menunjukan karakteristik responden berdasarkan  jenis  kelamin,  pada kelompok  intervensi  jumlah  jenis kelamin terbanyak perempuan sejumlah 32 orang (65,3%), sedangkan untuk kelompok kontrol jenis  kelamin  terbanyak  yaitu perempuan  sejumlah  28  orang (57,1%). Hasil penelitian ini diperkuat  oleh  penelitian  yang dilakukan  oleh  Iskandar,  dkk (2018)  yang  menjelaskan  bahwa jenis  kelamin  keluarga  pasien kelompok intervensi sejumlah 85.0% perempuan, sedangkan keluarga  pasien  kelompok  kontrol terdiri 60.0% perempuan. Menurut Bernard dalam Setyaningsih  (2009)  karakteristik feminin lebih memperlihatkan sifat-sifat  wanita  seperti  penyabar, rapi, telaten, ramah, lemah kembut,
dan  penyayang  sehingga  keluarga pasien  yang  menunggu  pasien  di ruang  rawat  inap  sesuai  dengan kerakteristik perempuan.
Menurut  pendapat  peneliti, mayoritas  sampel  dalam  penelitian ini adalah perempuan pada kelompok kontrol maupun kelompok  intervensi  dikarenakan perempuan memiliki sifat penyabar,  rapi,  telaten,  ramah, lemah  kembut,  dan  penyayang sehingga keluarga pasien mayoritas yaitu perempuan. Tabel 3 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan Pendidikan Kontrol Intervensi f % f % SD 3 6,1 5 10,3 SLTP 6 12,2 3 6,1 SLTA 20  40,8  16  32,7 Perguruan Tinggi  20  40,8  25  51,0 Jumlah 98  100 98 100 Berdasarkan tabel 3 menunjukkan karakteristik responden berdasarkan Pendidikan,
pada  kelompok  intervensi  jumlah Pendidikan  terbanyak  Perguruan Tinggi  sejumlah  25  orang  (51%), sedangkan untuk kelompok kontrol pendidikan  terbanyak  yaitu  SLTA dan  Perguruan  Tinggi  masing- masing sejumlah 20 orang (40,8%). Hal ini berarti mayoritas responden baik  pada  kelompok  intervensi maupun kelompok kontrol berpendidikan tinggi, artinya mereka telah dapat memahami dan menggali  informasi  secara  cepat dan  mudah.  Hasil  penelitian  ini diperkuat  oleh  penelitian  yang dilakukan oleh Raharjo, dkk (2017) yang menghasilkan penelitian bahwa  terdapat  29  orang  di kelompok intervensi dan kelompok kontrol  dimana  sebagian  besar responden memiliki pendidikan PT dan SMA pada kelompok intervensi  sebanyak  14  orang (48,3%)  dan  kelompok  kontrol sebanyak 14 orang (48,3%). Pendidikan  seseorang  akan mempengaruhi perbedaan pengetahuan. Hal tersebut dikarenakan pendidikan mempengaruhi proses belajar, semakin tinggi pendidikan seseorang  maka  daya  tangkap terhadap informasi semakin tinggi,
sehingga  akan  semakin  mudah umtuk menerima informasi. Handojo  (2015)  juga  menyatakan bahwa  tingkat  pendidikan  akan mempengaruhi  pengetahuan  dan penerimaan  seseorang  terhadap suatu informasi.
Menurut  pendapat  peneliti, mayoritas  pendidikan  responden pada penelitian ini adalah
perguruan  tinggi.  Tidak  dapat dipungkiri  bahwa  makin  tinggi pendidikan seseorang semakin mudah  pula  mereka  menerima informasi, dan pada akhirnya makin banyak  pula  pengetahuan  yang dimilikinya.
Tabel 4 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan Kontrol Intervensi f % f % PNS 3 6,1 5 10,3 Wiraswasta  / dagang 6 12, 2 3 6,1 Petani/ buruh 20 40, 8 1 6 32,7 IRT/belum bekerja 20 40, 8 2 5 51,0 Jumlah 98  100 9 8 100 Berdasarkan tabel 4 menunjukkan karakteristik responden  berdasarkan  Pekerjaan, pada  kelompok  intervensi  jumlah Pekerjaan terbanyak Dagang/Wiraswasta  sejumlah  20 orang  (40,8%),  sedangkan  untuk kelompok kontrol pekerjaan terbanyak yaitu Dagang/Wiraswasta  sejumlah  26 orang (53,1%). Menurut Risnawaty (2016) mayoritas pekerjaan respondennya  adalah  wiraswasta sebanyak 40 orang (57,1%). Pekerjaan  wiraswasta  terbanyak adalah  pedagang  dimana  sangat menyita  waktu  sehingga  kurang memperhatikan diri dalam menjaga kesehatan,  khususnya  dalam  hal mencuci tangan setelah melakukan aktivitas  tidak terlalu diperhatikan. Pekerjaan  wiraswasta  cenderung lebih  fokus  pada  pekerjaannya dibandingkan melakukan perawatan  diri  seperti  cuci  tangan. Cuci tangan yang dilakukan cenderung hanya cuci tangan biasa tanpa melakukannya dengan tahapan  6  langkah  cuci  tangan (Firdausy,  Riyanti  &  Husodo,
2016).
Menurut  pendapat  peneliti, penelitian  ini  mayoritas  responden adalah  dagang/wiraswasta,  dimana lingkungan  pekerjaan  membuat seseorang mendapatkan
pengalaman  dan  informasi  baik
secara  langsung  maupun  tidak langsung.
a. Perilaku  cuci  tangan pre  test keluarga  pasien  kelompok  kontrol dan kelompok intervensi
Tabel  5  Perilaku  cuci  tangan pre  test keluarga pasien kelompok kontrol dan kelompok intervensi Perilaku cuci tangan Kontrol Intervensi f % f % Tidak baik 23 46,9 41 83,7 Baik 26 53,1 8 16,3 Jumlah 49 100 49 100 Tabel  5  menunjukkan  hasil pre  test perilaku  cuci  tangan,
mayoritas  perilaku  cuci  tangan pada  kelompok  intervensi  tidak melakukan  dengan  baik  yaitu sebanyak 41 orang (83,7%).
Adapun  mayoritas  perilaku  cuci tangan  pada  kelompok  kontrol tergolong  melakukan  dengan  baik yaitu  sebanyak  26  orang  (53,1%). Penelitian Iskandar & Yanto (2018) yang menunjukkan mayoritas responden  memiliki  perilaku  cuci tangan  kurang  baik  sebanyak  40 orang (100%). Kurangnya pengetahuan keluarga pasien tentang cuci tangan tampaknya juga disebabkab karena letak handrub yang mudah terlewatkan  dari  pandangan  mata dan  pamflet  tentang  langkah- langkah  cuci  tangan  menggunakan handrub yang  agak  kecil  sehingga sering  luput  dari  perhatian.  Selain itu  kurangnya  komunikasi  antara petugas  kesehatan  dan  keluarga pasien  juga  menjadi  salah  satu faktor  kurangnya  pengetahuan, sehingga  terjadi  kesalahpahaman seperti  anggapan  bahwa  handrub hanya boleh digunakan oleh petugas rumah sakit saja (Mumpuningtias, Aliftitah & Illiyini, 2018). Menurut  pendapat  peneliti menyatakan bahwa perilaku cuci
tangan pada kelompok kontrol dan intervensi  masih  kurang  baik karena  kurangnya  informasi  dan pelatihan  tentang  cuci  tangan  6 langkah  yang  baik  dan  benar sehingga  perilaku  cuci  tangan mereka masih kurang baik
b. Perilaku  cuci  tangan post  test keluarga  pasien  kelompok  kontrol dan kelompok intervensi
Tabel 6 Perilaku cuci tangan post test
keluarga  pasien  kelompok  kontrol dan kelompok intervensi Perilaku cuci tangan Kontrol Intervensi f % f % Tidak baik 23  46,9  10 20,4 Baik 26  53,1  39 79,6 Jumlah 49  100  49 100 Tabel  6  menunjukkan  hasil post  test perilaku  cuci  tangan, mayoritas  perilaku  cuci  tangan pada kelompok intervensi melakukan  dengan  baik  yaitu sebanyak 39 orang (79,6%). Adapun  mayoritas  perilaku  cuci tangan  pada  kelompok  kontrol tergolong  melakukan  dengan  baik yaitu  sebanyak  26  orang  (53,1%). Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian Rachmawati (2016) yang menunjukkan  bahwa  mayoritas responden  memiliki  perilaku  cuci tangan yang baik setelah pemberian pendidikan kesehatan melalui media  video  sebanyak  58  orang
(100%).
Metode  video  ini  selain untuk  media  hiburan  dan  media komunikasi  juga  dapat  digunakan sebagai media edukasi yang mudah dipahami  masyarakat  dari  anak- anak  hingga  orang  tua  (Prastowo, 2012). Informasi yang disampaikan melalui video dapat diterima secara maksimal, sehingga dapat mengaplikaskan praktik cuci tangan  yang  baik  dan  benar (Sadiman, 2012).
Menurut  pendapat  peneliti bahwa perilaku cuci tangan setelah pemberian  pendidikan  kesehatan melalui  media  video  menunjukkan peningkatan yang signifikan karena media  video  dapat  diserap  dan dipahami dengan mudah dibandingkan media lain. c. Perbedaan perilaku cuci tangan pre test dan post  test edukasi  dengan demonstrasi (kontrol) Tabel  7  Perbedaan  perilaku  cuci tangan pre test dan post test edukasi dengan demonstrasi (kontrol) Perilaku cuci tangan Mean Z P value Pre test 3,63 5,888  0,000 Post test 6,37 Tabel 7 menunjukan hasil uji Wilcoxon  dengan  nilai p-value = 0,000 < 0,05 maka keputusan yang diambil adalah H 0 ditolak karena p- value < 0,05. Artinya ada perbedaan rata-rata  perilaku  cuci  tangan  pada keluarga pasien rawat inap sebelum dan sesudah diberi  edukasi dengan media  demonstrasi  di  ruang  rawat inap  Rumah  Sakit  Kasih  Ibu Surakarta.  Hasil  penelitian  ini didukung  oleh  penelitian  Roheti, Windyastuti  &  Pangesti  (2019) yang  menunjukkan  bahwa  media demonstrasi  dapat  meningkatkan perilaku cuci tangan dengan nilai p value 0,000. Metode  demonstrasi  secara khusus dirancang untuk mempromosikan belajar anak dengan  pengetahuan  prosedural yang  terstruktur  dengan  baik  dan dapat  diajarkan  secara  langkah demi langkah terhadap anak
(Pierangelo & Giulani, 2010). Menurut  pendapat  peneliti bahwa  responden  yang  diberikan pendidikan kesehatan menggunakan  media  demonstrasi dapat  meningkatkan  perilaku  cuci tangan karena dapat memberikan
gambaran  yang  jelas  tentang  cara cuci tangan yang baik dan benar
d. Perbedaan perilaku cuci tangan pre
test dan post  test edukasi  dengan media audiovisual
Tabel  8  Perbedaan  perilaku  cuci tangan pre  test dan post  test edukasi dengan media audiovisual Perilaku cuci tangan Mean Z P value Pre test 3,55 5,59  0,000 Post test 6,57 Tabel 8 menunjukan hasil uji Wilcoxon  dengan  nilai p-value =
0,000 < 0,05 maka keputusan yang diambil adalah Ho ditolak karena p- value < 0,05. Artinya ada perbedaan rata-rata  perilaku  cuci  tangan  pada keluarga pasien rawat inap sebelum dan sesudah diberi edukasi dengan media  audiovisual  di  ruang  rawat inap  Rumah  Sakit  Kasih  Ibu Surakarta. Menurut penelitian  Ardianto (2013) setelah dilakukan pendidikan kesehatan dengan metode  audiovisual  yang  berisi tentang  cuci  tangan  yang  benar, responden  mengalami  kenaikan yang berperilaku baik terhadap cuci tangan  sebanyak  29  anak  (93,5%). Melakukan  pendidikan  kesehatan memiliki keuunggulan karena dapat  menyampaikan  hal  yang konkrit dan mudah dimengerti. Menurut  pendapat  peneliti bahwa  terdapat  perubahan  pada hasil post  test dimana  terdapat peningkatan  perilaku  cuci  tangan pada  kelompok  intervensi  yang melakukan  dengan  baik  yaitu sebanyak 39 orang (79,6%). e. Pengaruh  edukasi  dengan  media audiovisual dan demonstrasi terhadap perilaku cuci tangan pada keluarga  pasien  rawat  inap  di Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta
Tabel  9  Pengaruh  edukasi  dengan media  audiovisual  dan  demonstrasi terhadap  perilaku  cuci  tangan  pada keluarga pasien rawat inap di Rumah
Sakit Kasih Ibu Surakarta Perilaku cuci tangan Mean Z P value Media youtube 55,57 -2,533  0,011 Demonstrasi  43,43 Berdasarkan tabel 9 menunjukkan hasil uji mann whitney  dengan  nilai Z-test =  - 2,533  dengan    p-value  =  0,011  < 0,05  maka  keputusan  adalah  Ho ditolak,  artinya  terdapat  pengaruh edukasi  dengan  media  audiovisual dan  media  demonstrasi  terhadap perilaku cuci tangan pada keluarga pasien  rawat  inap  di  Rumah  Sakit Kasih Ibu Surakarta.
Efektivitas penggunaan kedua  media  edukasi  antara  media audiovisual dengan
media demonstrasi,  media  audiovisual lebih  efektif  untuk  meningkatkn perilaku  cuci  tangan.  Edukasi dengan  video  seseorang  dapat belajar  sendiri,  dapat  diulang  pada bagian  tertentu  yang  perlu  lebih jelas,  dapat  menampilkan  sesuatu yang  detail,  dapat  dipercepat maupun diperlambat, dan memungkinkan utuk
membandingkan antara dua adegan berbeda  diputar  dalam  waktu bersamaan,  serta  dapat  digunakan sebagai  tampilan  nyata  dari  suatu adegan,  suatu  situasi  diskusi, dokumentasi, promosi suatu produk, interview, dan menampilkan  satu  percobaan  yang berproses (Sadiman, 2012).
4. SIMPULAN
a. Rata-rata usia responden pada kelompok  intervensi  adalah  35,5, dengan median 31, dan SD 10,5. Usia minimum 22 dan maksimum 60.
Rata-rata usia responden pada kelompok  kontrol  adalah  36,5, dengan median 31, dan SD 13,9. Usia minimum  18  dan  maksimum  73, mayoritas responden kelompok intervensi  terbanyak  yaitu  berjenis kelamin  perempuan  sejumlah  32 orang  (65,3%),  sedangkan  untuk kelompok  kontrol  jenis  kelamin terbanyak yaitu laki-laki sejumlah 21 orang  (42,9%),  pada  kelompok intervensi jumlah Pendidikan terbanyak  yaitu  Perguruan  Tinggi sejumlah 25 orang (51%), sedangkan untuk  kelompok  kontrol  pendidikan terbanyak yaitu SLTA dan Perguruan
Tinggi  sejumlah  20  orang  (40,8%). pada  kelompok  intervensi  jumlah Pekerjaan terbanyak yaitu Dagang/Wiraswasta  sejumlah  20 orang  (40,8%),  sedangkan  untuk kelompok kontrol pekerjaan terbanyak  yaitu  Dagang/Wiraswasta sejumlah 26 orang (53,1%). b. Hasil pre  test perilaku  cuci  tangan yaitu mayoritas perilaku cuci tangan pada  kelompok  intervensi  tidak melakukan dengan baik yaitu sebanyak 41 orang (83,7%). Adapun mayoritas  perilaku  cuci  tangan  pada kelompok kontrol tergolong melakukan dengan baik yaitu sebanyak 26 orang (53,1%).
c. Hasil post  test perilaku  cuci  tangan yaitu mayoritas perilaku cuci tangan pada kelompok intervensi melakukan dengan baik yaitu sebanyak 39 orang (79,6%). Adapun mayoritas perilaku cuci  tangan  pada  kelompok  kontrol tergolong  melakukan  dengan  baik yaitu sebanyak 26 orang (53,1%).
d. Hasil  penelitian  menunjukkan  Nilai Z-test =  -2,533  dengan  p-value  = 0,011 < 0,05 maka keputusan adalah Ho ditolak, artinya terdapat pengaruh edukasi    dengan  media  audiovisual terhadap  perilaku  cuci  tangan  pada keluarga pasien rawat inap di Rumah Sakit Kasih Ibu Surakarta

## REFERENSI
Achmad, I. (2017). Manajemen perawatan  pasien  total  care  dan kejadian  infeksi  nosokomial  di ruang  ICU  RSUD  Masohi  tahun 2016 .  Global  Health  Science, 2(1), 319–324. Alimul,  A.  Hidayat.  (2010). Metode
Penelitian  dan  Analisis  Data . Jakarta: Salemba Medika. Andriani, T. (2015). Sistem Pembelajaran Berbasis Teknologi Informasi dan Komunikasi. Jurnal Sosial Budaya . Vol.12:1. Darmadi,  (2008). Infeksi Nosokomial Problematika dan Pengendaliannya ,    Jakarta    : Salemba Medika. Desianto, (2013). Efektivitas Mencuci   Tangan  Menggunakan Cairan    Pembersih    Tangan Antiseptik ( Hand Sanitizer ) Terhadap  Jumlah  Angka  Kuman. Kesmas ,  Vol.7,  No.2,  September 2013, ISSN: 1978-0575.
Dewitt,  D.,  Alias,  N.,  Siraj,  S., Yaakub, M. Y., Ayob, J., & Ishak, R.  (2013).  The  potential  of Youtube for teaching and learning in  the  performing  arts. Procedia- Social  and  Behavioral  Sciences , 103 , 1118–1126. https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2 013.10.439 Duncan,  I.,  Yarwood-ross,  L.,  & Haigh, C. (2013). Nurse Education  Today Youtube as  a source of clinical skills education. YNEDT , 33 (12), 1576–1580. https://doi.org/10.1016/j.nedt.201 2.12.013 Fajriyah,  N.N.,  (2015).  Pengetahuan Mencuci Tangan Penunggu Pasien Mengunakan Lotion Antiseptic. The  2nd  University Research  Coloquium 2015 . Hasil Prosiding.  Seminar  Nasional  dan Internasional. Semarang: Unimus.
Ferdinah, R. (2017). Gambaran
Perilaku Hand  Hygiene dan Determinannya  pada  Perawat  di Ruang  Rawat  Inap  Gedung  X Rumah  Sakit  Y  Jakarta  Tahun 2017. Skripsi  (dipublikasikan) . Jakarta: UINJK.
IKAPI.  (2009). Inear  Healing  at Home. Jakarta: Gramedia. Iskandar  M.B,  dan  Yanto  A.  (2018). Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan terhadap Pelaksanaan Cuci Tangan  6  Langkah  5  Momen Keluarga Pasien di Ruang Rawat Inap  RS  Roemani  Semarang. Prosiding Seminar Nasional Mahasiswa  Unimus. (Vol.  1, 2018). Kapti, R.E. (2010). Efektivitas Audiovisual Sebagai Media Penyuluhan  Kesehatan  terhadap Peningkatan  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu  dalam  Tatalaksana Balita dengan Diare. Tesis . Depok: Universitas Indonesia. Kementrian  Kesehatan  RI,  2013, Pedoman Pencegahan dan Penangulangan Infeksi di Rumah Sakit  dan  Fasilitas  Pelayanan Kesehatan Lainnya , Jakarta. Kurniawati,  A.  F.,  Satyabakti,  P.,  & Arbianti,  N.  (2015).  Perbedaan risiko multidrug resistance organisms  (MDROS)  menurut faktor  risiko  dan  kepatuhan  hand hygiene. Jurnal Berkala Epidemiologi ,  3(3),  277–289. https://doi.org/10.20473/jbe.V3I3 2015.277- 289. Kustandi,  C,  Sujipto,  B.  2011. Media Pembelajaran Manual dan Digital .  Bogor:  Penerbit  Ghalia Indonesia. Maulana,  Heri  D.J.  (2009). Promosi Kesehatan . Jakarta : EGC. Misoch,  S.  (2014). Card  Stories  on YouTube:  A  New  Frame  for Online  Self-Disclosure .  Media and Communication, 2(1), 2-12. Mumpuningtias  ED,  Aliftitah  S  dan Illiyini. (2017). Hubungan Tingkat Pengeahuan dengan Perilaku Cuci Tangan Menggunakan Handrub pada Keluarga Pasien di Ruang Bedah RSUD  dr.  H.  Moh.  Anwar Sumenep. Jurnal Publikasi Kesehatan .  Program  Studi  Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Wiraraja. Murdayaningsih  R,  2015, Pengaruh Pendidikan Kesehatan Cuci Tangan  Terhadap  Keaptuhan Mahasiswa  Praktek  Di  Ruanga ICU RSUD Dr. Moewardi. Jurnal
Karya  Ilmiah. Surakarta:  Stikes Kusuma Husada. Notoatmodjo,  S  (2010). Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku.
Jakarta : Rineka Cipta. Nursalam.  (2013). Konsep  Penerapan Metode Penelitian Ilmu Keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika.
Raharjo  AAK,  Putra  PWK,  dan Darmawan KN, (2017). Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  dengan Media Leaflet terhadap  Perilaku Mencuci  Tangan  Pengunjung  di Rumah  Sakit  Umum  Bali  Royal. CARING , Volume  1  Nomor  2, Desember 2017. Rachmawati  F,  Putri  HF.  (2016). Pengaruh  Penyuluhan  tentang Cuci  Tangan  dengan  Media Video terhadap Penerapan Praktik
Cuci  Tangan  di  SDN  Nogotirto. Naskah  Publikasi .  Yogyakarta: Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Rekam  Medis  RS  Kasih  Ibu,  2019.
Kejadian Infeksi Nosokomial di
Rumah  Sakti  Kasih  Ibu  tahun 2918 . Surakarta: Bagian Catatan Medis RS Kasih Ibu Surakarta. WHO.  (2015). Guidelines  on  Hand Hygiene in Health Care. Library Cataloguing-in-Publication
Data.
Zulkarnain.
(2009).
Infeksi Nosokomial p:2906-2910. In:
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam III .  Edisi  ke-5.  Jakarta:  F.K Universitas Indonesia