## HUBUNGAN PENGETAHUAN PASIEN TENTANG HIPERTENSI DENGAN TINDAKAN MENGONTROL TEKANAN DARAH DI RS IMELDA PEKERJA INDONESIA
MEDAN TAHUN 2015
Hamonangan Damanik
Staf  Pengajar Prodi D-III Keperawatan  STIKes Imelda Medan
E-mail: banyubiru380@gmail.com

## ABSTRACT
Hypertension is one of the world's deadliest diseases, hypertension is an increase in blood pressure above caused by trigger factors, without specific symptoms, but can lead to complications. To avoid an increase in blood pressure or prevent complications of blood pressure control is required to make efforts to live a healthy life such as reducing weight, eating wheat fiber, eating fruits and vegetables, eating dairy, limit alcohol  consumption  to  limit  meat,  fats  and  oils  and  salt  .  This  study  is  analytic  with  cross  sectional design, which aims to look at the relationship level of patients knowledge about hypertension with blood pressure  control  actions  at  the  General  Hospital  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan    year  2015.  The population in this study were 253 people with a sample size of 21 people. To get the data in this study the researchers  distributed  questionnaires  to  the  respondents.  The  data  analysis  performed  by  Chi-Square test  with  the  results  (p  <0.05).  The  results  showed  that  there  is  a  level  of  respondent  knowledge  about hypertension with blood pressure control actions with the result p = 0.001 (p <0.05). For patients with hypertension is expected to further boost the knowledge of hypertensive patients with objective measures in order to control blood pressure can be done so people can live healthier with hypertension.
Key Words: Knowledge, Hypertension, Blood Pressure Control Action .

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  mematikan  di  dunia,    hipertensi  merupakan  peningkatan tekanan darah di atas normal yang disebabkan oleh faktor pemicu, tanpa disertai gejala khusus, namun bisa  mengakibatkan  komplikasi.  Untuk  menghindari  peningkatan  tekanan  darah  atau  menghindari terjadinya  komplikasi  diperlukan  pengontrolan  tekanan  darah  dengan  melakukan  upaya  hidup  sehat seperti  kurangi  berat  badan,  makan  serat  gandum,  mengkonsumsi  buah-buahan  dan  sayur-sayuran, mengkonsumsi  susu,  membatasi  daging    membatasi  mengkonsumsi  alkohol,  lemak  dan  minyak  serta garam.  Penelitian ini bersifat analitik dengan rancangan  cross  sectional, yang  bertujuan untuk melihat hubungan tingkat pengetahuan pasien tentang hipertensi dengan tindakan mengontrol tekanan darah di RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun  2015.  Jumlah  populasi    dalam  penelitian  ini  adalah  253 orang  dengan  jumlah  sampel  21  orang.  Untuk  mendapatkan  data  dalam  penelitian  ini  peneliti membagikan  kuesioner  kepada  responden.  Analisa  data  dilakukan  dengan  uji  Chi-Square  dengan  hasil (p<  0,05).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan  responden  tentang hipertensi dengan tindakan mengontrol tekanan darah dengan hasil p=0,001 (p< 0,05). Diharapkan bagi penderita  hipertensi  untuk  lebih  meningkatkan  pengetahuan  pasien  tentang  hipertensi  dengan  tujuan supaya tindakan untuk mengontrol tekanan darah dapat dilakukan sehingga penderita dapat hidup lebih sehat bersama hipertensi.
Kata kunci: Pengetahuan; Tindakan; Mengontrol Tekanan Darah, Pasien; Hipertensi.

## Penelitian

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  penyakit  yang bisa  menyerang  siapa  saja,  baik  muda maupun  tua,  serta  orang  kaya  dan  miskin. Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit mematikan di dunia. Namun, hipertensi tidak dapat secara langsung membunuh penderitanya, melainkan dapat memicu terjadinya penyakit lain yang tergolong kelas berat alias mematikan  (M. Adib, 2010) .
Hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah di atas normal yang disebabkan oleh faktor pemicu, tanpa disertai gejala  khusus,  namun  bila  dibiarkan  tanpa penanganan  dapat  menyebabkan  berbagai komplikasi  (Sani,  2008).  Tekanan  darah adalah  kekuatan  yang  diperlukan  agar  darah dapat  mengalir  di  dalam  pembuluh  darah dapat beredar mencapai semua jaringan tubuh manusia.  Tekanan  darah  dibedakan  antara tekanan  darah  sistolik  dan  tekanan  diastolik (Gunawan, 2001).
Menurut  WHO,  tekanan  darah  di katakan    normal  bila  120/  80  mmHg,  dan  di antara nilai tersebut di katakan hipertensi bila lebih  dari  140/90  mmHg,  dan  di  antara  nilai tersebut  di  katakan  normal  tinggi.  Namun buat orang Indonesia, banyak dokter berpendapat bahwa tekanan darah yang ideal adalah sekitar 110-120/80-90 mmHg. Batasan ini  berlaku  bagi  orang  dewasa  di  atas  18 tahun. Selain itu, menurut dr. Andang Joesoef SpJP  (K),  Direktur  Pelayanan  Medis  Pusat Jantung  Nasional  Harapan  kita,  mengatakan bahwa, Tekanan darah 120-139/80-90 mmHg dikategorikan  sebagai  pre-hipertensi  dan perbaikan  dalam  gaya  hidup  dibutuhkan untuk menurunkan tekanan darah, sedangkan tekanan  darah  di  atas  140/90  merupakan hipertensi  yang  membutuhkan  pengobatan (M.adib, 2010).
Sani (2008), mengatakan bahwa tekanan darah  meningkat  seiring  dengan  peringatan berat  badan  dan  kebanyakan  penderita hipertensi  memiliki  indek    massa  tubuh  di atas  normal.  Penelitian  Pinzon  di  FK  UGM Yogyakarta  tahun  1999  terhadap  73  sampel, dapatkan  13  sampel  dengan  indeks  masa tubuh  di  atas  normal  dan  60  sampel  dengan indeks  masa  tubuh  normal.  Hasil  penelitian terhadap  73  sampel  memperlihatkan  bahwa individu  dengan  indeks  massa  tubuh  di  atas
normal  (  ≥.25)  mempunyai  tekanan  darah sistolik  dan  diastolik  yang  lebih  tinggi dibandingkan  individu  dengan  indeks  massa tubuh  normal  (18,5-  24,9).  Tekanan  darah sistolik  antara  kedua  kelompok  sampel menunjukkan selisi sekitar 5 mmHg, sementara  tekanan  darah  diastolik  antara kedua  kelompok  sampel  menunjukkan  selisi sekitar 3 mmHg jadi, individu dengan indeks massa  tubuh  di  atas  normal  mempunyai tekanan darah yang lebih tinggi di bandingkan individu dengan individu dengan indeks massa tubuh normal.
Kegiatan  mengontrol  tekanan  darah dengan  perubahan  sederhana  gaya  hidup sehari-hari  untuk  meningkatkan  kualitas kesehatan ada beberapa cara untuk mengontrol tekanan darah yaitu kurangi berat badan,  makan  serat  gandum,  mengkonsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran,
mengkonsumsi  susu,  membatasi  daging perbanyak konsumsi kacang-kacangan, membatasi lemak dan minyak, dan mengurangi garam, beraktivitas dan mengurangi  mengkonsumsi  alkohol  (Kosmo, 2009).
Berdasarkan penelitian Kowalski (2010), bahwa di Kanada 40,6% wanita dan 58% pria mengalami kegemukan atau obesitas. Statistik dari Australian Society for the Study of Obesity mengindikasikan bahwa lebih dari setengah  wanita  dan  dua  pertiga  pria Australia  kelebihan  berat  badan.Di  inggris, 40%  pria  dan  33%  wanita  kegemukan    dan 20% obesitas.
Para peneliti dalam suatu kajian mengamati  623  orang  dewasa  usia  setengah baya  yang  bebas-penyakit,  dengan  rentang usia 30-49 tahun, dan 605 orang dewasa yang lebih  tua,  50-65  tahun.  Mereka  yang mengalami  penurunan  berat  badan  7  kg  atau lebih  juga  mengalami  penurunan  risiko terserang hipertensi sebanyak 21%, sedangkan  kelompok  lebih  tua,  mengalami penurunan berat badan yang sama, resikonya pun turun 29%.
Berdasarkan  laporan World  Health Organization dan Centers  for  Desease Control (2002), diperkirakan penderita hipertensi  di  seluruh  dunia  berjumlah  600 juta  orang,  dengan  3  juta  kematian  setiap tahun.  Di  Amerika  diperkirakan  1  dari  4 orang  dewasa  menderita  hipertensi,  dan
stroke merupakan masalah utama. Oleh sebab itu,  Amerika  telah  mengharuskan  penduduk yang  berusia  di  atas  20  tahun  untuk memeriksakan  tekanan  darahnya  minimal  1 kali dalam 2 tahun.
Di  Negara  yang  sudah  maju,  hipertensi merupakan masalah kesehatan yang memerlukan penanggulangan yang baik, oleh karena  morbiditas  dan  mortalitasnya  yang tinggi.  Di  Amerika  Serikat  15  %  golongan kulit  putih  dewasa  dan  25-30  %  golongan kulit hitam dewasa adalah penderita hipertensi.
Prevalensi  hipertensi  di  di  Indonesia diperkirakan 4,8 %. Data penderita hipertensi di  Rumah  Sakit  Jakarta  Tahun  2003 meningkat  menjadi  111  orang  sedangkan tahun 2004 lebih meningkat lagi menjadi 347 orang  (  Jurnal  Kedokteran  dan  Kesehatan, 2005).  Di  Indonesia  pada  orang  dewasa  di atas  20  tahun,  prevalensinya  adalah  sekitar 15-20%. Tetapi berdasarkan prevalensi perkelompok usia, semakin tua usia, semakin besar  risiko  hipertensi.  Sehingga  prevalensi di atas usia 70 tahun itu sekitar 70 %, di atas 60 tahun 50% dan di atas 40 tahun 30%.
Penelitian  menunjukkan  bahwa  sampai saat  ini  hipertensi  masih  belum  tercapai pengendalian  tekanan  darah  yang  optimal pada  penderita  yang  diberi  terapi.  Hipertensi disebut  juga  sebagai silent  disease karena tidak  menunjukkan  gejala;  sekitar  32% penderita  hipertensi  tidak  menyadari  bahwa mereka  mengalami  hipertensi.  Hipertensi memiliki potensi untuk menimbulkan masalah kesehatan yang lebih besar.
Hipertensi  dapat  dicegah  jika  faktor-faktor resikonya lebih awal dikendalikan.
Pendeteksian dini dan kepatuhan minum obat bagi  penderita  hipertensi  adalah  kunci  untuk mengendalikan hipertensi
Hasil studi awal  yang di lakukan, maka di proses data dari Medical Record di  Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan tahun 2010.  Bahwa  jumlah  pasien  hipertensi sebanyak  253  orang  atau  rata-rata  21  orang per  bulan.  Dilakukan  wawancara  terhadap pasien hipertensi, Tanya pasien tersebut jelas di  rawat  berulang.  Pada  hal  berdasarkan literatur  bahwa  hipertensi  dapat  di  kontrol dengan  perubahan  gaya  hidup.  Berdasarkan fenomena di atas maka peneliti tertarik untuk
meneliti  hubungan    pengetahuan  tentang hipertensi dengan mengontrol tekanan darah.

## Perumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka penulis merumuskan  masalah bagaimanakah hubungan pengetahuan pasien tentang hipertensi dengan tindakan mengontrol tekanan  darah  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015?.

## Tujuan Penelitian

## Tujuan Umum
Untuk
mengetahui hubungan
pengetahuan  pasien    hipertensi  dengan tindakan  mengontrol  tekanan  darah  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2015.

## Tujuan Khusus
1. Mengidentifikasi  pengetahuan  pasien tentang  hipertensi  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015.
2. Mengidentifikasi  tindakan    mengontrol tekanan  darah  pasien  hipertensi  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun
2015.

## Manfaat Penelitian
1.   Perawat Sebagai bahan masukkan dalam pembuatan  protap  untuk  meningkatkan pemberian  penyuluhan  terkait  cara mengontrol  tekanan  darah  pada  pasein hipertensi.
2.   Pasien
Sebagai  acuan  agar  lebih  meningkatkan pengetahuan dalam melakukan
pengontrolan  tekanan  darah  secara  dini guna menghindari komplikasi.
3.   Peneliti selanjutnya Hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan sebagai  data  dasar  dalam  penelitian selanjutnya  yang  berkaitan  dengan masalah hipertensi.

## METODE

## Jenis Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian deskriptif  kolerasi  dengan  menggunakan pendekatan Cross-Sectional yang  bertujuan
untuk  mengetahui  hubungan    pengetahuan pasien  tentang  hipertensi  dengan  tindakan mengontrol  tekanan  darah  di  Rumah  Sakit Imelda Pekerja Indonesia Medan tahun 2015. Pengambilan  data  hanya  di  lakukan  satu  kali saja  yaitu  saat  penelitian  berlangsung. (Notoatmodjo, 2005).

## Tempat
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2015.

## Waktu
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  Bulan Januari-Agustus 2015.

## Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  hipertensi  di  Rumah  Sakit
Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2015, dengan jumlah 253 orang. Sampel Sampel dalam penelitian seluruh penderita  hipertensi  yang  di  rawat  inap  di RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  yaitu sebanyak  21  orang.  Pengambilan  sampel pada  penelitian  ini  menggunakan  teknik accidental sampling ,  dimana  setiap  ada pasien  hipertensi  yang  rawat  inap  dijadikan sampel.

## Metode Pengumpulan data
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan menggunakan kuesioner/ angket yang dibagikan langsung kepada responden.

## Definisi Operasional
Berdasarkan  kerangka  konsep  diatas, maka definisi operasional sebagai berikut:
Tabel 1. Definisi Operasional Penelitian
No Variabel Devinisi Operasional Alat Ukur Hasil Ukur Ukur Skala 1 Pengetahuan pasien tentang hipertensi Berbagai hal yang diketahui oleh penderita pasien hipertensi terkait dengan hipertensi, mulai dari penyebab sampai dengan cara mengontrol. Kuesioner 1. kurang 2. cukup 3. baik Ordinal 2 Tindakan mengontrol tekanan darah yang di lakukan oleh pasien Kebiasaan yang dilakukan oleh penderita hipertensi dalam mengontrol tekanan darah secara berkala Kuesioner 1. kurang 2. cukup 3. baik Ordinal Aspek Pengukuran

## Pengetahuan
Untuk  mengukur  pengetahuan  pasien hipertensi  tentang  mengontrol  tekanan  darah diajukan  12  pertanyaan.  Jika  responden menjawab  “ya”  maka  mendapat  skor  2,  dan jika  menjawab  “tidak”  mendapat  skor  1. Sehingga skor tertinggi 24 dan skor terendah 12.  Untuk  mengukur  panjang  kelas  peneliti menggunakan rumus (Sudjana, 2005) :
Keterangan: P = Panjang kelas
Rentang = Nilai tertinggi - nilai terendah Banyak kelas = Jumlah kategori
P = 4
Jadi  pengetahuan  pasien  hipertensi dikategorikan  atas    kelas  interval  sebagai berikut:
Pengetahuan kurang skor 12-15 Pengetahuan cukup skor 16-19 Pengetahuan baik skor 20-24

## Tindakan mengontrol tekanan darah
Untuk  mengetahui  tindakan  pasien hipertensi  tentang  mengontrol  tekanan  darah diajukan  8  pertanyaan.  Jika  responden
menjawab  “selalu”  maka  mendapat  skor  3, jika  menjawab  “kadang-kadang”  mendapat skor  2.  Dan  jika  menjawab  “tidak  pernah” mendapat  skor  1.  Sehingga  skor  tertinggi  24 dan  skor  terendah  8.  Untuk  mengukur panjang  kelas  peneliti  menggunakan  rumus (Sudjana, 2005):
Keterangan: P = Panjang kelas Rentang = Nilai tertinggi - nilai terendah Banyak kelas = Jumlah kategori
P = 5,33
P = 5
Jadi  tindakan  pasien  hipertensi  tentang mengontrol  tekanan  darah  dikategorikan  atas kelas interval sebagai berikut: Tindakan kurang skor 8-12 Tindakan cukup skor 13-18 Tindakan baik skor 19-24
Teknik Pengolahan Data dan Analisa Data

## Teknik Pengolahan Data
Setelah data terkumpul kemudian diolah dengan cara sebagai berikut:
1. Proses editing ,  dilakukan  pengecekan data  yang  telah  dikumpulkan  dari  hasil penelitian yang berupa kuesioner dengan menggunakan  SPSS,  apabila  terdapat kesalahan dan kekurangan dalam pengumpulan  data  akan  diperbaiki dalam penelitian ulang
2. Coding, pemberian tanda atau kode pada hasil  penelitian  dimana  data  telah terkumpul dengan tujuan untuk mempermudah  memasukkan  data  ke
SPSS
3. Entry, menyimpan  data  yang  telah terkumpul,  selanjutnya  diolah  ke  dalam dianalisa data.
4. Tabulating ,  pengolahan  data  untuk dibuat  ke  dalam  bentuk  tabel  distribusi frekuensi.

## Analisa Data
1.   Univariat
Analisis univariat yang di gunakan untuk mengetahui karakteristik responden serta distribusi  frekuensi  pengetahuan  dan tindakan responden.
2.   Bivariat
Analisis  bivariat  ini  digunakan  untuk mengetahui hubungan pengetahuan pasien tentang hipertensi dengan
tindakan mengontrol tekanan darah pada pasien  hipertensi,  dengan  menggunakan uji chi  squere dengan  (α)  0,05  dan tingkat kepercayaan 95%.

## HASIL
Dalam  bab  ini  akan  diuraikan  hasil penelitian mengenai Hubungan  Pengetahuan Pasien  Tentang  Hipertensi  Dengan  Tindakan Mengontrol  Tekanan  Darah  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015 dengan jumlah responden 21 orang.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik Responden Di RSU Imelda Pekerja Indonesia
Medan Tahun 2015 No Karakteristik Responden Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Umur 30 - 40 Tahun 41 - 50 Tahun 51 - 60 Tahun 4 11 6 19 52 29 Total 21 100 2 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 11 10 53 47 Total 21 100 3 Tingkat Pendidikan SD SMP SMA D3 3 7 8 3 14 34 38 14 Total 21 100 4 Pekerjaan Wiraswasta PNS IRT 11 5 5 52 24 24 Total 21 100
Dari  tabel    di  atas  menunjukkan  bahwa umur responden mayoritas 41-50 Tahun yaitu 52 %, Jenis kelamin mayoritas laki-laki yaitu 52  %,  Tingkat  pendidikan  mayoritas  SMA yaitu  38  %  dan  pekerjaan  mayoritas wiraswasta yaitu 52 %.
Analisa Univariat Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Responden  Tentang  Hipertensi  Di  RSU
Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015 No  Pengetahuan Frekuensi (F) Persentase (%) 1 Kurang 11 52 2 Cukup 7 34 3 Baik 3 14 Total 21 100
Dari tabel 3 di atas menunjukkan bahwa pengetahuan  responden  tentang  hipertensi mayoritas kurang yaitu52 %.

## Distribusi Frekuensi Tindakan Responden
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Tindakan Responden  Tentang  Mengotrol  Tekanan Darah  Di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia
Medan Tahun 2015
No Tindakan Frekuensi (F) Persen (%) 1 Baik 15 71 2 Cukup 6 29 3 Baik 0 0 Total 21 100 Dari  tabel    di  atas  menunjukkan  bahwa tindakan  responden  tentang  mengontrol tekanan darah mayoritas yaitu 71 %.

## Analisa Bivariat Hubungan Pengetahuan Responden

## Dengan Mengontrol tekanan darah
Tabel 5. Tabulasi Silang Antara Pengetahuan Responden Tentang Hipertensi Dengan Tindakan Mengotrol Tekanan Darah Di RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015
Pengetahuan Responden Tindakan Responden Total P (Uji Statistik) Kurang Cukup f % f % F % Kurang 11 52 0 0 11 52
0.001 Cukup 4 19 3 14 7 33 Baik 0 0 3 15 3 15 Total 15 71 6 29 21 100
Dari  tabel  di  atas  dapat  dilihat  bahwa pengetahuan  responden  kurang  yaitu  52  %, tindakan  responden  kurang  yaitu  52  %. Pengetahuan  cukup  yaitu  33  %  tindakan responden  kurang  yaitu  19  %  dan  tindakan responden  cukup  yaitu  14  %.  Pengetahuan baik  yaitu  15  %,  tindakan  responden  cukup yaitu 15 %.
Dari  hasil  uji chi-square diatas  antara pengetahuan  responden  dengan  tindakan mengontrol  tekanan  darah  didapat  nilai  P  = 0.001 (P <0,05)  artinya  ada  hubungan  antara pengetahuan  responden  dengan  tindakan mengontrol tekanan darah.

## PEMBAHASAN
Dari hasil  penelitian  yang  dilakukan peneliti  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan  Tahun  2015,  akan  menguraikan pembahasan  penelitian  ini  yang  bertujuan untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan pasien  tentang  hipertensi  dengan  tindakan mengontrol  tekanan  darah  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015.
Distribusi Hubungan Pengetahuan
Responden  Tentang  Hipertensi  Dengan Tindakan Mengontrol Tekanan Darah Dari hasil tabulasi silang antara pengetahuan  responden  tentang  hipertensi
dengan  tindakan  mengontrol  tekanan  darah dapat  dilihat  pada  table  4.4  dimana menunjukan  bahwa  pengetahuan  responden kurang  yaitu  67  %,  tindakan  responden kurang yaitu 67 %. Pengetahuan cukup  yaitu 23 %, tindakan responden kurang yaitu 14 % dan  tindakan  responden  kurang  yaitu  9  %. Pengetahuan  baik  yaitu  10  %.  tindakan responden yaitu 10 %.
Dari  hasil  uji chi-square dapat  dilihat pada  table  4.4  dimana  menunjukkan  bahwa pengetahuan  responden  dengan  tindakan mengontrol  tekanan  darah  didapat  nilai  P  = 0.001 (P <0,05)  artinya  ada  hubungan  antara pengetahuan  responden  dengan  tindakan mengontrol tekanan darah. Menurut Sudarmoko, (2010). Mengatakan bahwa tekanan darah tinggi atau hipertensi  adalah  kondisi  medis  ketika seseorang  mengalami  peningkatan  tekanan darah diatas normal atau kronis (dalam waktu yang lama). Menurut Kosmo (2009). Mengatakan  bahwa  kegiatan  mengontrol tekanan  darah  dengan  perubahan  sederhana gaya  hidup  sehari-hari  untuk  meningkatkan kualitas  kesehatan  ada  beberapa  cara  untuk mengontrol tekanan darah yaitu kurangi berat badan,  makan  serat  gandum,  mengkonsumsi buah-buahan dan sayur-sayuran, mengkonsumsi  susu,  membatasi  daging perbanyak konsumsi
kacang-kacangan, membatasi lemak dan minyak, dan mengurangi garam, beraktivitas dan mengurangi mengkonsumsi alkohol. Menurut Juliana, dkk (2010), mengatakan bahwa  ada beberapa cara untuk mengontrol  tekanan  darah  seperti,  dengan mengontrol  tekanan  darah 1x  dalam  3  bulan, diet  atau  dengan  mengkomsumsi  makanan rendah  lemak,  rendah  garam.  Terlalu  banyak mengonsumsi  garam  dapat  meningkatkan tekanan darah hingga ketingkat yang membahayakan.  Panduan  terkini  dari  Britis Hypertension  Society  menganjurkan  asupan natrium dibatasi sampai kurang dari 2,4 gram sehari. Jumlah tersebut setara dengan 6 gram, yaitu  sekitar  1  sendok  the  per  hari,  berolah raga  yang  teratur  3  x  seminggu.  Olahraga sebaiknya  dilakukan  teratur  dan  bersifat aerobik  contohnya  bersepeda,  berenang, berlari  dan  berjalan  cepat,  karena  sifat  inilah yang  dapat  menurunkan  tekanan  darah, mengurangi komsumsi alkohol dan merokok,
perbanyak  konsumsi  buah  dan  sayuran  serta mengendalikan stress.
Hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  semakin  baik  pengetahuan  penderita hipertensi  akan  semakin  baik  tindakan mengontrol  tekanan  darahnya.  Hal  ini  tidak lepas  dari  keinginan  serta  kemauan  seorang penderita hipertensi untuk melakukan langkah-langkah tindakan mengontrol tekanan  darah  seperti  melakukan  olahraga, diet  makan  makanan  rendah  garam,  lemak serta  meningkatkan  mengkonsumsi  buah- buahan  dan  sayur-sayuran.  Dan  kususnya penderita  hipertensi  laki-laki  dan  juga penderita hipertensi perempuan untuk menghentikan  merokok.  Hal  ini  maksud supaya  penderita  hipertensi  bisa  hidup  lebih sehat bersama hipertensi

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan peneliti mengenai hubungan pengetahuan pasien tentang hipertensi dengan tindakan  menngontrol  tekanan  darah  di  RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015 dapat di simpulkan bahwa:
1. Pengetahuan responden tentang
hipertensi  di  RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan Tahun 2015  mayoritas kurang.
2. Tindakan  mengontrol  tekanan  darah  di RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan Tahun 2015 mayoritas kurang.
3. Ada  hubungan  pengetahuan  pasien tentang  hipertensi  dengan  tindakan mengontrol  tekanan  darah  di  RSU Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  Tahun 2015 dengan nilai p = 0,001.

## SARAN
1. Pasien Diharapkan  kepada  pasien  agar  lebih meningkatkan pengetahuan dalam melakukan  pengontrolan  tekanan  darah secara dini guna menghindari
komplikasi 2. Perawat
Diharapkan kepada perawat untuk meningkatkan  pemberian  penyuluhan terkait  cara  mengontrol  tekanan  darah pada pasein hipertensi.
3. Peneliti selanjutnya Diharapkan dapat dijadikan sebagai data dasar  dalam  penelitian  selanjutnya  yang berkaitan dengan masalah hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto. (1994). Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktik .  Jakarta:  Rineka Cipta. Brunner  dan  Suddarth.  (2001). Keperewatan Medical  Bedah  (vol  1  Edisi  8) .  Jakarta: EDC Gunawan,  L.  (2010). Hipertensi  Tekanan Darah Tinggi . Yogjakarta: Kanisius. Hannas Peter Wolf. (2005). Hipertensi: Cara Mendeteksi  dan  Mencegah  Tekanan Darah  Sejak  Dini . Jakarta:  Bhuan  Ilmu Populer. Kosmos.  (2009). Cara  Mengontrol  Tekanan Darah. Yogjakarta: Bivanios . M.adib.  (2010). Cara  Mudah  Memahami    & Menghindari  Hipertensi. Yogjakarta: Dianloka Pustaka . Notoadmojo.  (2005). Metodologi  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Notoadmojo.  (2007). Promosi  Kesehatan dan    Ilmu  Perilaku.  Cetakan  1. Jakarta: Rineka Cipta. Robert E. Kowalski. (2010). Terapi Hipertensi: Program 8 Minggu Menurunkan  Tekanan  Darah  Tinggi Dan  Mengurangi  Resiko  Serangan
Jantung  dan  Stroke  Secara  Alami. Cetakan 1 . Bandung: MIZAN Pustaka. Rudi & Nurlaela I. (2009 ).  Awas Cepat Mati Akibat  Hipertensi .  Yogjakarta:  Power books (IHDINA). Sani,A. (2008 ). Hypertensi Current
Perspective . Jakarta: Medya Crea.
Sopia  Dewi  &  Digi  Familia.  (2010 ).  Hidup Bahagia dengan Hipertensi . Yogjakarta : A Plus Books.