Marbun, Hetti Citra.,  et. al. (2021) Hubungan Karakteristik Penjamu dan Breeding Place dengan Kejadian DBD di Kabupaten Serdang Bedagai, Syntax Idea 3 (4). http://dx.doi.org/ 10.36418/syntax-idea.1144 E-ISSN: 2684-883X Published by: Ridwan Institute
Syntax Idea: p–ISSN: 2684-6853 e-ISSN: 2684-883X Vol. 3, No. 4, April 2021

## HUBUNGAN  KARAKTERISTIK  PENJAMU  DAN  BREEDING  PLACE DENGAN KEJADIAN DBD DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
Hetti Citra Marbun, Sri Malem Indirawati dan Nurmaini Universitas Sumatera Utara, Indonesia Email: hetticitra88@gmail.com, srimalem@usu.ac.id, dan nurmainik@yahoo.com

## Abstract
DBD (Dengue  Hemorrhagic Fever) is  atransmitted disease  caused by dengue virus and  transmitted  by  Aedes  aegypti  mosquito.  There  were  183  cases  of  DBD  in Serdang Bedagai Regency with one of them died in 2019 (Incidence Rate of 29.6 per 100,000  inhabitants  and  CFR  =  0,5).  The  objective  of  the  research  was  to  analyze the  correlation  of  age  factor  (0  months  -  17  years)  and  breeding  places  with  the incidence  of  DBD  in  children  in  Serdang  Bedagai  Regency,  in  2020.  The  research used  observational  analytic  method  with  case  control  design.  The  samples  were  24 respondents  in  the  case  group  and  24  respondents  in  the  control  group.  The  data were  gathered  by  conducting  observation  and  interviews  and  analyzed  by  using univariate analysis and bivariate analysis with chi square test. The result of bivariate analysis  showed  that  there  was  the  correlation  of  using  mosquito  coils  at  (OR= 4,580),  behavior  of  combating  mosquito  breeding  place  at  (OR=  3,100)  and breeding places at (OR = 4,000) with the incidence of DBD. Meanwhile, there is no correlation of age at (p=1,000) and gender at (p= 0,511) with the incidence of DBD. So,  that  it  is  recommended  that  people  of  Serdang  Bedagai  Regency  always  use mosquito repellent at home but is not recommended to use mosquito coils because it is  not  environmentally  friendly and people should use lotion,  electric, spraying  and preferably  at  home  using  gauze.  Reducing  water  reservoirs,  drain  TPA  routinely, and eradicating mosquito nests once a week.
Keywords: characteristic  host;  dengue  hemorrhagic  fever;  aedes  aegypti;  breeding place

## Abstrak
Penyakit  demam  berdarah  dengue  (DBD)  merupakan  penyakit  menular  yang disebabkan  oleh  virus  dengue,  ditularkan  oleh  nyamuk  Aedes  aegypti.  Kabupaten Serdang Bedagai merupakan daerah endemis DBD. Pada tahun 2019 jumlah kasus DBD  sebanyak  183  kasus  dengan  1  kasus  meninggal  (Incidence  Rate  29,6  per 100.000 penduduk dan CFR = 0,5). Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis hubungan  karakteristik  penjamu  dan  breeding  place  dengan  kejadian  demam berdarah  dengue  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai  Tahun  2020.  Metode  penelitian adalah analitik observasional dengan desain case control. Sampel penelitian adalah anak yang berusia 0 bulan sampai 17 tahun yang berjumlah 84 orang. Pengumpulan data melalui wawancara dan observasi. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat  menggunakan  uji  chi-square.  Berdasarkan  analisis  bivariat  menunjukkan adanya  hubungan  kebiasaan  memakai  obat  anti  nyamuk  (OR=  4,580),  perilaku pemberantasan  sarang  nyamuk  (OR  =  3,100)  dan  keberadaan  breeding  place dengan  (OR  =  4,000).  Sementara  itu  tidak  ada  hubungan  umur  dan  jenis  kelamin
dengan  kejadian  DBD.  Maka,  dari  hasil  penelitian  tersebut  disarankan  bagi masyarakat  Kabupaten  Serdang  Bedagai  agar  selalu  membiasakan  memakai  obat anti  nyamuk  di  rumah  namun  tidak  disarankan  menggunakan  obat  anti  nyamuk bakar  dikarenakan  tidak  ramah  lingkungan  dan  sebaiknya  masyarakat menggunakan  lotion  anti  nyamuk,  elektrik,  obat  anti  nyamuk  semprot  dan sebaiknya  di  rumah  menggunakan  kawat  kasa.  Mengurangi  tempat  penampungan air,  menguras  TPA  secara  rutin,  dan  melakukan  pemberantasan  sarang  nyamuk seminggu sekali.
Kata Kunci: karakteristik penjamu; demam berdarah dengue; aedes aegypti; breeding place

## Pendahuluan
Demam  berdarah dengue atau  disingkat  DBD  adalah  penyakit  menular  akibat virus  yang  dibawa  oleh  nyamuk Aedes  Aegypti .  Demam  berdarah dengue masih menjadi masalah kesehatan masyarakat utama di seluruh daerah tropis dan sub-tropis di dunia dengan peningkatan 30 kali lipat  dalam insiden global selama 50 tahun terakhir. World  Health  Organization (WHO)  memperkirakan  bahwa  2,5  miliar  atau  40% populasi  di  dunia  berisiko  terhadap  penyakit  DBD  terutama  yang  tinggal  di  daerah perkotaan di negara tropis dan subtropis (World Health Organization WHO, 2015)
Menurut Kementerian Kesehatan RI, Pada tahun 2019 penderita sebanyak 13.683 orang  dan  meninggal  133  jiwa  per  29  Januari  2019  (Incidence  Rate  5,08  per  100.000 penduduk dan CFR = 0,94%) (Kementerian Kesehatan RI, 2019).
Faktor  yang  berperan  dalam  timbulnya  penyakit  berdasarkan  segitiga epidemiologi dipengaruhi oleh faktor manusia sebagai host, lingkungan (environtment) termasuk nyamuk Aedes Aegypti sebagai vektor penularan DBD. Faktor host (penjamu) yaitu kerentanan dan respon imun seseorang sedangkan faktor lingkungan yaitu semua unsur  di  luar  faktor  individu  penjamu  yang  memengaruhi  status  kesehatan  populasi (faktor sosial ekonomi, lingkungan biologi dan lingkungan fisik) (Golberg, 1999).
Faktor  lingkungan  sangat  mempengaruhi  kejadian  DBD  karena  nyamuk  sering bertelur  pada  musim  penghujan.  Keberadaan  tempat  penampungan  air  atau  kontainer (tempayan,  bak  mandi,  drum,  ember,  dispenser,  talang/saluran  air,  tendon  belakang kulkas, tempa minum hewan peliharaan dan ban bekas), akan menjadi faktor pendukung perkembangbiakan  nyamuk,  karena  akan  menjadi  tempat  bertelur  nyamuk Aedes aegypti . Setelah menjadi nyamuk dewasa, nyamuk Aedes Aegypti yang membawa virus dengue akan dapat menyebarkan virus dari satu orang ke orang lain sehingga membuat kasus DBD menyebar dengan cepat.
Kondisi  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai  yang  merupakan  salah  satu  daerah endemis  DBD    dan  sesuai  dengan  data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Serdang  Bedagai jumlah  kasus  DBD  yang  terjadi  di  tahun  2017  sebanyak  86  kasus,  pada  tahun  2018 sebanyak  183  kasus  dan  pada  tahun  2019  jumlah  kasus  DBD  tetap  sama  tidak  ada perubahan  sebanyak  183  kasus  dengan  1  kasus  meninggal  (Incidence  Rate  29,6  per 100.000 penduduk dan CFR = 0,5%) (Serdang Bedagai, 2018).
Berdasarkan  fakta  yang  telah  diuraikan  di  atas,  penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis hubungan karakteristik penjamu dan breeding place di Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020.

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik  observasional  dengan  desain  case control.  Sampel  penelitian  ini  diambil  dengan  menggunakan  cluster  sampling,  proses pengambilan  sampel  ini  dilakukan  secara  bertingkat  karena  jumlah  populasi  sangat besar  dan  menempati  daerah  yang  sangat  luas,  sehingga  diambil  30%  dari  seluruh kecamatan  yang  ada  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai  yang  berjumlah  17  kecamatan. Pemilihan  kecamatan  menggunakan  teknik  purposive  sampling.  Kecamatan  dipilih berdasarkam  kasus  tertinggi  dan  terendah,  sehingga  diperoleh  lima  kecamatan  yakni kecamatan  Perbaungan  (Puskesmas  Plus  Perbaungan),  Sei  Rampah  (Puskesmas  Sei Rampah), Sei  Bamban (Puskesmas Kampung  Pon), Sipispis (Puskesmas Sipispis), dan Serbajadi (Puskesmas Kuala Bali). Perbandingan jumlah sampel kasus dan kontrol yang digunakan dalam penelitian ini adalah 1:1  yaitu kasus  berjumlah 42 orang dan  kontrol berjumlah 42 orang, total keseluruhan sampel penelitian ini adalah sebanyak 84 orang.
Waktu  penelitian  ini  adalah  bulan  November  2019  sampai  dengan  bulan  April 2020 dengan lokasi penelitian dilaksanakan di Wilayah Kabupaten Serdang Bedagai.

## Hasil dan Pembahasan
A. Hasil
Tabel 1 Distribusi frekuensi karakteristik penjamu dan breeding place dengan kejadian demam berdarah dengue di Kabupaten Serdang Bedagai pada tahun 2020 Karakteristik Responden n=84 % Umur < 8 Tahun 19 22.6 ≥ 8 Tahun 65 77.4 Jenis Kelamin Laki-laki 46 54.8 Perempuan 38 45.2 Kebiasaan  Memakai  Obat  Anti Nyamuk Kurang Baik 37 44.0 Baik 47 56.0 Perilaku PSN Tidak Melakukan PSN 51 60.7 Melakukan PSN 33 39.3 Keberadaan Breeding Place Ada 42 50.0 Tidak ada 42 50.0
Dari  hasil  analisis  univariat  yang  tergambar  pada  tabel  1  pada  variabel  umur diketahui  bahwa  responden  yang  berumur  kurang  8  tahun  sebanyak  19  orang (22,6%) dan yang berumur besar sama dengan 8 tahun sebanyak 65 orang (77,4%). Pada variabel  jenis  kelamin diketahui  bahwa responden yang berjenis  kelamin  laki- laki  yaitu  sebanyak  46  orang  (54,8%)  dan  yang  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 38 orang (45,2%).
Pada variabel kebiasaan memakai obat anti nyamuk diketahui bahwa anak yang memiliki kebiasaan memakai obat anti nyamuk yang kurang baik yaitu sebanyak 37 orang  (44,0%)  dan  yang  memiliki  kebiasaan  memakai  obat  anti  nyamuk  yang  baik sebanyak  47  orang  (56,0%).  Pada  variabel  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk diketahui  bahwa  responden  yang  tidak  melakukan  pemberantasan  sarang  nyamuk yaitu  sebanyak  51  orang  (60,7%)  dan  yang  melakukan  pemberantasan  sarang nyamuk sebanyak 33 orang (39,3%).
Pada  variabel breeding  place rumah  responden  yang  terdapat  keberadaan breeding  place  yaitu  sebanyak  42  orang  (50,0%)  dan  rumah  responden  yang  tidak terdapat  keberadaan breeding place nya yaitu sebanyak 42 orang (50,0%).

## Tabel 2
Distribusi frekuensi keberadaan breeding place dengan kejadian demam berdarah  dengue di Kabupaten Serdang Bedagai pada tahun 2020
Keberadaan Breeding Place Ada Tidak Ada N % N % Tempayan 7 8.3 77 91.7 Bak Mandi 82 97.6 2 2.4 Drum 50 59.5 34 40.5 Ember 79 94.0 5 6.0 Dispenser 65 77.4 19 22.6 Talang/Saluran Air 44 52.4 40 47.6 Tendon Belakang Kulkas 33 39.3 51 60.7 Tempat Minum Hewan Peliharaan 79 94.0 5 6.0 Ban Bekas 33 39.3 51 60.7
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat  distribusi  frekuensi  keberadaan breeding place .  Untuk  keberadaan breeding  place jenis  tempayan  yang  ditemukan  di  rumah ada  7  (8,3%),  jenis  ember  ada  79  (94,0%),  jenis  dispenser  ada  65  (77,4%),  jenis talang/saluran air ada 44 (52,4%), jenis tendon belakang kulkas ada 33 (39,3%), jenis tempat minum hewan peliharaan ada 79 (94,0%), jenis ban bekas ada 33 (39,3%).
Tabel 3 hubungan karakteristik penjamu dan keberadaan breeding place dengan kejadian demam berdarah dengue di Kabupaten Serdang Bedagai
pada tahun 2020 Variabel Kejadian Demam Berdarah Dengue p. valu e OR (95% CI) DBD Tidak DBD Total N % n % N % Umur 1,00 0 1,146 (0,412- 3,189) < 8 Tahun 10 52,6 9 47,4 19 100,0 ≥ 8 Tahun 32 49,2 33  50,8 65 100,0 Jenis Kelamin 1,471 (0,620- 3,487) Laki-laki 25 54,3 21  45,7 46 100,0 0,51 1 Perempuan 17 44,7 21  55,3 38 100,0 Kebiasaan Memakai Obat Anti Nyamuk 4,580 (1,811- 11,582) Kurang Baik 26 70,3 11  29,7 37 100,0 0,00 2 Baik 16 34,0 31  66,0 47 100,0 Perilaku Pemberantasan Sarang Nyamuk 3,100 (1,240- 7,751) Tidak Melakukan PSN 31 60,8 20  39,2 51 100,0 0,02 5 Melakukan PSN 11 33,3 22  66,7 33 100,0 Keberadaan Breeding Place 4,000 (1,614- 9,910) Ada 28 66,7 14  33,3 42 100,0 0,00 5 Tidak ada 14 33,3 28  66,7 42 100,0

## B. Pembahasan
1. Hubungan Umur dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue di Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020
Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  antara  umur  dengan  kejadian  demam berdarah diketahui bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara umur dengan kejadian  demam  berdarah  dengue  pada  anak  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai dengan nilai p=1,000 (p>0,05). Hal ini berarti bahwa anak dengan umur 0 sampai dengan  17  tahun  sama-sama  berisiko  untuk  terkena  demam  berdarah  dengue disebabkan  karena  anak  yang  memiliki  umur  0  sampai  17  tahun  masuk  dalam kategori  muda  secara  daya  tahan  tubuh  memang  cenderung  lebih  rentan. dibandingkan dengan yang memiliki umur kategori tua.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian (Permatasari, Ramaningrum, & Novitasari, 2013) yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan signifikan antara umur dengan derajat infeksi dengue (p=0,815).
2. Hubungan  Jenis  Kelamin  dengan  Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  di Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020
Hasil  analisis  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan  kejadian  demam berdarah  diketahui  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan kejadian  demam  berdarah  dengue  pada  anak  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai (p=0,511).
Hasil  peneltian  (Umaya,  Faisya,  &  Sunarsih,  2013)  yang  mengemukakan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin  terhadap  kejadian  DBD  di wilayah kerja Puskesmas Talang Ubi Pendopo Tahun 2012. Hal  ini dapat  dilihat dari nilai p- value = 0.996 (p value > 0.05). Ini menunjukkan bahwa jenis kelamin tidak memiliki hubungan terhadap kejadian DBD. Tidak adanya hubungan antara jenis  kelamin  dengan  kejadian  DBD  ini  dikarenakan  baik  perempuan  maupun laki-laki  memiliki  potensi  yang  sama  untuk  terkena  penyakit  DBD.  Hasil penelitian  (Hikmah,  2015)  yang  menyebutkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara jenis kelamin penderita dengan Kejadian Kematian Akibat DBD dengan nilai p = 0,611 (p > 0,05). Hasil penelitian ini sejalan juga dengan peneltian (Umaya et al., 2013)  yang  mengemukakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin terhadap  kejadian  DBD  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Talang  Ubi  Pendopo  Tahun 2012. Hal ini dapat dilihat dari nilai p - value = 0.996 (p value > 0.05)
3. Hubungan  Kebiasaan  Memakai  Obat  Anti  Nyamuk  dengan  Kejadian Demam Berdarah Dengue di Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020
Penelitian  ini  menunjukkan  hasil  yang  signifikan  yaitu  adanya  hubungan yang  bermakna  antara  kebiasaan  memakai  obat  anti  nyamuk  dengan  kejadian demam  berdarah  dengue  pada  anak  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai  (p=0,002) dengan  OR  =  4,580  (95%  CI  =  1,811  –  11,582).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa penduduk yang memiliki kebiasaan memakai obat anti nyamuk yang kurang baik memiliki  risiko  4,580  kali  terkena  DBD  dibandingkan  dengan  penduduk  yang memiliki kebiasaan memakai obat anti nyamuk yang baik.
Dari hasil penelitian di lapangan, sebagian anak tidak pernah menggunakan anti nyamuk pada siang hari, tetapi sebaliknya menggunakan anti nyamuk seperti anti  nyamuk  bakar,  menyemprot  atau  menggunakan  kelambu  hanya  pada  malam hari  saja,  anggapan  mereka  bahwa  pada  siang  hari  lebih  banyak  beraktifitas sehingga  perlindungan  terhadap  gigitan  nyamuk  tidak  perlu  dilakukan.  Banyak juga  ditemukan  bahwa  anak  tidak  biasa  memakai  lotion  anti  nyamuk  baik  di rumah  maupun  hendak  keluar  rumah,  dan  masih  banyak  ditemukan  rumah  tidak menggunakan  kawat  kasa  padahal  kawat  kasa  merupakan  salah  satu  yang digunakan  untuk  mencegah  nyamuk  masuk  ke  dalam  rumah.  Hasil  penelitian (Ayun,  L.L.,  Pawenang,  2017) di  puskesmas  Sekaran  menyatakan  kebiasaan memakai  lotion  anti  nyamuk  secara  statistik  berpengaruh  dengan  kejadian  DBD OR=4,200; p=0,042. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian (Sandra, Sofro, Suhartono, Martini, & Hadisaputro, 2019) yang menyatakan bahwa ada pengaruh kebiasaan memakai  obat  anti nyamuk  terhadap kejadian DBD pada  anak  dengan p=  0,001,  OR  4,000;  95%  CI  1,889-8,468.  Dari  hasil  penelitian  (Zarkasyi,  L,
Martini, & Hestiningsih, R, 2015) yang berjudul Hubungan Faktor Host (Umur 6 Bulan-14  Tahun)  Dan  Keberadaan  Vektor  Dengan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kedungmundu  Semarang  hasil  uji  chi- square  yang  dilakukan,  didapatkan  nilai  p=0,003  (p<0,05),  berarti  ada  hubungan antara  penggunaan  obat  anti  nyamuk  pada  usia  (6  bulan-14  tahun)  dengan kejadian DBD di wilayah kerja Puskesmas Kedungmundu.

## 4. Hubungan  Perilaku  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  dengan  Kejadian Demam  Berdarah Dengue di Kabupaten Serdang Bedaga  Tahun 2020
Berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  antara  perilaku  pemberantasan  sarang nyamuk  dengan  demam  berdarah  dengue  diketahui  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna  (p=0,025)  antara  perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk  dengan kejadian  demam  berdarah  dengue  pada  anak  di  Kabupaten  Serdang  Bedagai dengan  OR  =  3,100  (95%  CI  =  1,240  –  7,751).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa penduduk yang tidak melakukan perilaku pemberantasan sarang nyamuk memiliki risiko  3,1  kali  terkena  DBD  dibandingkan  dengan  penduduk  yang  melakukan pemberantasan sarang nyamuk.
Pelaksanaan  PSN  masih  mengalami  hambatan  karena  tidak  semua masyarakat  mau  melaksanakan  PSN.  Kejadian  DBD  pada  penelitian  ini berhubungan  dengan  praktik  PSN  karena  masih  banyak  masyarakat  yang  belum mengetahui  manfaat  pemberantarasan  sarang  nyamuk  sehingga  tidak  dapat dilaksanakan dengan baik, seperti fungsi dari menguras tempat penampungan air atau  menutup  tempat  penampungan  air  dengan  rapat  yang  berada  di  luar  rumah, menurut mereka air yang ditampung di luar rumah tidak dipakai untuk keperluan sehari-hari  hanya  untuk  menyiram  halaman,  tanaman  dan  tempat  minum  hewan peliharaan  sehingga  tidak  perlu  dibersihkan  ataupun  di  tutup.  Masyarakat  juga tidak mengetahui bahwa penampungan dispenser dan tendon belakang kulkas juga dapat menjadi tempat perkembangbiakkan jentik nyamuk Aedes Aegypti sehingga mereka  jarang  memeriksa  atau  membuang  air  pada  tampungan  dispenser  dan tendon  belakang  kulkas.  Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  hanya  sedikit responden  yang  membersihkan  talang  air  dan  saluran  air  masih  banyak  yang tersumbat  atau  tidak  mengalir  lancar.  Masyarakat  juga  sedikit  sekali  menabur bubuk  abate  dikarenakan  kurangnya  dukungan  atau  ajakan  dari  pemerintah setempat untuk mengajak seluruh masyarakat melakukannya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Pangemanan,  Kundre,  & Lolong,  2016) yang  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  tindakan pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  dengan  kejadian  demam  berdarah  dengue (DBD) (p=0,048). Hasil penelitian ini juga sejalan dengan (Saleh, Aeni, Gafur, & Basri,  2018)  pada  penelitian  yang  berjudul  Hubungan  Pemberantasan  Sarang Nyamuk  (PSN)  dengan  Keberadaan  Jentik  Nyamuk Aedes  aegypti di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Pancana  Kab.  Barru  yang  melaporkan  bahwa  ada  hubungan antara  menguras  tempat  penampungan  air  dengan  keberadaan  jentik  nyamuk Aedes  aegypti (p  value  =  0,006),  ada  hubungan  antara  menutup  tempat
penampungan air dengan keberadaan jentik nyamuk Aedes aegypti (p value =
0,000)  dan  ada  hubungan  antara  mengubur  barang  –  barang  bekas  dengan keberadaan jentik nyamuk Aedes aegypti (p value = 0,000).
5. Hubungan  Keberadaan  Breeding  Place  dengan  Kejadian  Demam  Berdarah Dengue di Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2020
Pada  variabel  keberadaan  breeding  place  diketahui  bahwa  yang  ditemukan keberadaan breeding place nya ≥ 7 seperti tempayan, ember, drum, talang/saluran air  bak  mandi,  dispenser,  tendon  belakang  kulkas,  tempat  minum  hewan  piaraan dan ban bekas yaitu sebanyak 42 orang (50,0%) dan yang ditemukan keberadaan breeding  place nya < 7 seperti tempayan, ember,  drum, talang/saluran air dalam, bak mandi, dispenser, tendon belakang kulkas, tempat minum hewan piaraan dan ban bekas yaitu sebanyak 42 orang (50,0%). Berdasarkan hasil analisis hubungan antara  keberadaan  breeding  place  dengan  demam  berdarah  dengue  diketahui bahwa  ada  hubungan  antara  keberadaan  breeding  place  dengan  kejadian  demam berdarah dengue pada anak di Kabupaten Serdang Bedagai (p=0,005) dengan OR = 4,000 (95% CI = 1,614-9,910). Hal ini menunjukkan bahwa penduduk yang ada ditemukan  pada  keberadaan  breeding  place  memiliki  risiko  4,000  kali  terkena DBD dibandingkan dengan penduduk yang tidak ditemukan keberadaan breeding place .  Hasil  ini  menunjukkan  semakin    banyak  terdapat  breeding  places  akan meningkatkan risiko terhadap kejadian DBD.
Hasil  pengamatan  di  lapangan,  tempat  penampungan  air  lebih  banyak ditemukan  pada  kelompok  kasus  daripada  kelompok  kontrol  dan  lebih  banyak ditemukan  di  luar  rumah  yang  dibiarkan  terbuka  serta  jarang  dibalikkan  dan bahkan ada yang tidak pernah membersihkannya karena fungsinya yang menurut mereka  hanya  untuk  menyiram  tanaman,  menjadi  tempat  sampah  dan  bukan dipakai  untuk  keperluan  sehari-hari,  seperti  mandi.  Hal  ini  dapat  menyebabkan tempat penampungan air dapat menjadi tempat perkembangbiakan nyamuk aedes aegypti.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian (Widyorini, Wahyuningsih, & Murwani, 2016) yang berjudul faktor keberadaan breeding place dengan kejadian demam  berdarah  dengue  di  Semarang  yang  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan keberadaan  breeding  place  dengan  kejadian  DBD  (p  =  0,048  dan  nilai  OR  = 3,143).  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  (Puteri,  Darundiati,  & Dewanti,  2018)  yang  berjudul  Hubungan Breeding  Place dan Resting  Place terhadap  Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  di  Kecamatan  Semarang  Barat meenunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  keberadaan breeding  place positif jentik  dengan  kejadian  demam  berdarah dengue dengan  nilai  p=0,001  dan  OR
10,389 (95% CI = 2,728 – 39,56). Pada penelitian Anggreini, Heridadi & Widana tahun  2018  yang  berjudul  faktor  resiko (breeding  place,  resting  placae ,  perilaku kesehatan  lingkungan  dan  kebiasaan  hidup)  pada  KLB  DBD  di  Kecamatan Cikupa  Kabupaten  Tanggerang  diperoleh  hasil  hubungan  yang  signifikan  antara
keberadaan  breeding  places  berjumlah  3  atau  lebih  disekitar  rumah  disekitar rumah  dengan  KLB  DBD  yang  terjadi  di  Kecamatan  Cikupa  Kabupaten Tangerang. OR yang diperoleh dalam penelitian ini yaitu sebesar 8,531 (95% CI 3,431-21,209).  Hasil  ini  menunjukkan  semakin  banyak  breeding  places  akan meningkatkan risiko terhadap KLB DBD di Kecamatan Cikupa.

## Kesimpulan
Kesimpulan  hasil  temuan  penelitian  ini  berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  yang dilakukan  diperoleh  hasil  bahwa  variabel  kebiasaan  memakai  obat  anti  nyamuk, perilaku  pemberantasan  sarang  nyamuk  dan  keberadaan breeding  place mempunyai hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian  demam  berdarah dengue di  Kabupaten Serdang  Bedagai  Tahun  2020.  Sedangkan  umur  dan  jenis  kelamin  tidak  memiliki hubungan  dengan  kejadian  demam  berdarah dengue di  Kabupaten  Serdang  Bedagai. Maka,  dari  hasil  penelitian  tersebut  disarankan  bagi  masyarakat  Kabupaten  Serdang Bedagai  agar  selalu  membiasakan  memakai  obat  anti  nyamuk  di  rumah  namun  tidak disarankan menggunakan obat anti nyamuk bakar dikarenakan tidak ramah lingkungan dan sebaiknya masyarakat menggunakan lotion anti nyamuk, elektrik, obat anti nyamuk semprot  dan  sebaiknya  di  rumah  menggunakan  kawat  kasa.  Mengurangi  tempat penampungan  air,  menguras  TPA  secara  rutin,  dan  melakukan  pemberantasan  sarang nyamuk seminggu sekali.
Hetti Citra Marbun, Sri Malem Indirawati, Nurmaini

## BIBLIOGRAFI
Ayun, L.L., Pawenang, T. E. (2017). Hubungan antara Faktor Fisik dan Perilaku dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Wilayah Kerja Puskesmas Sekaran, Kecamatan  Gunungpati,  Kota  Semarang. Jurnal  Health  Perspective , 2 (1). Google Scholar
Anggraeni, P., Heridadi., & Widana, K. (2018). Faktor Resiko (Breeding Place, Resting Place,  Perilaku  Kesehatan  Lingkungan  dan  Kebiasaan  Hidup)  pada  KLB  DBD  di Kecamatan  Cikupa  Kabupaten  Tanggerang. Jurnal  Manajemen  Bencana ,  4 (1). Google Scholar
Bedagai,  Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Serdang.  (2018).  Kabupaten  Serdang Bedagai  dalam  Angka  2017. BPS  Kabupaten  Serdang  Bedagai,  Sumatera Utara . Google Scholar
Golberg. (1999). Epidemiologi Penyakit Menular. Diakses Dari
File:///C:/Users/HP/Downloads/Irwan-Buku-Epidemiologi-Penyakit-Menular.Pdf .
Hikmah,  Mamluatul.  (2015).  Faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  kematian akibat  demam  berdarah  dengue. Unnes  Journal  of  Public  Health , 4 (4). Google Scholar
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019).  Profil  Kesehatan  Indonesia. Diakses  Dari Https://Pusdatin.Kemkes.Go.Id/Resources/Download/Pusdatin/Profil-Kesehatan- Indonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-2019.Pdf .
Pangemanan, Helly Conny, Kundre, Rina, & Lolong, Jill. (2016). Hubungan Tindakan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD)  di  Desa  Watutumou  I,  II  &  III  Wilayah  Kerja  PUSKESMAS  Kolongan.
Jurnal Keperawatan , 4 (2). Google Scholar
Permatasari,  Devi  Yanuar,  Ramaningrum,  Galuh,  &  Novitasari,  Andra.  (2013).
Hubungan status Gizi, umur, dan jenis kelamin dengan derajat infeksi dengue Pada anak. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah , 2 (1). Google Scholar
Puteri, Tika Adelia Nurkholis, Darundiati, Yusniar Hanani, & Dewanti, Nikie Astorina Yunita.  (2018).  Hubungan  breeding  place  dan  resting  place  terhadap  kejadian demam berdarah dengue (DBD) Di Kecamatan Semarang Barat. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 6 (6), 369–377. Google Scholar
Saleh, Muhammad, Aeni, Syahratul, Gafur, Abdul, & Basri, Syahrul. (2018). Hubungan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan Keberadaan Jentik Nyamuk Aedes aegypti  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pancana  Kab.  Barru. Jurnal  Higiene.  ISSN , 2541–5301. Google Scholar
Sandra,  Tuti,  Sofro,  Muchlis  A.  U.,  Suhartono,  Suhartono,  Martini,  Martini,  & Hadisaputro, Suharyo. (2019). Faktor-faktor yang Berpengaruh terhadap Kejadian Demam Berdarah Dengue pada Anak Usia 6-12 TAhun Di Kecamatan tembalang. Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas , 4 (1), 1–10. Google Scholar
Umaya,  Rizza,  Faisya,  Ahmad  Fickry,  &  Sunarsih,  Elvi.  (2013).  Hubungan Karakteristik  Pejamu,  Lingkungan  Fisik  Dan  Pelayanan  Kesehatan  Dengan Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Talang Ubi  Pendopo  Tahun  2012. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat , 4 (3). Google Scholar
Widyorini,  Prasti,  Wahyuningsih,  Nur  Endah,  &  Murwani,  Retno.  (2016).  Faktor Keberadaan  Breeding  Place  Dengan  Kejadian  Demam  Berdarah  Dengue  Di Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat (Undip) , 4 (5), 94–99. Google Scholar
World  Health  Organization  (WHO).  (2015).  Demam  Berdarah. Diakses  Dari Http://Eprints.Ums.Ac.Id/71407/3/BAB%20I.Pdf .
Zarkasyi. L., Martini., Hestiningsih. R., (2015). Hubungan Faktor Host (Umur 6 Bulan- 14 Tahun) Dan Keberadaan Vektor Dengan kejadian Demam Berdarah Dengue Di wilayah  Kerja  Puskesmas  Kedungmundu  Semarang. Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 3(3) . Google Scholar
Copyright holder : Hetti Citra Marbun, Sri Malem Indirawati dan Nurmaini (2021)
First publication right :

## Journal Syntax Idea
This article is licensed under: