Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097

## Upaya Menekan Penularan Penyakit ISPA dengan Pelatihan Deteksi Dini
Suarnianti 1 , Erna Kadrianti 2
1*. STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII, No. 24, Kota Makassar, Indonesia, 90245 2. STIKES Nani Hasanuddin Makassar, Jl. Perintis Kemerdekaan VIII, No. 24, Kota Makassar, Indonesia, 90245
*e-mail: suarnianti@stikesnh.ac.id

## Abstrak
Penularan penyakit infeksi saluran pernapasan akut sangat berbahaya terutama bagi bayi dan balita. Perlu kiranya untuk mengurangi  kejadian  penularan  infeksi  saluran  pernapasan  akut tersebut  sebagai  bentuk  pencegahan.  Pengenalan  dini yang tepat untuk mendeteksi gejala-gejala penyakit infeksi saluran pernapasan akut dapat menjadi cara untuk mencegah keterlambatan  dalam  menangani  penyakit  dan  mencegah  penularan  yang  mungkin  terjadi.  Metode  yang  dilakukan adalah  memberikan  penyuluhan  dan  pelatihan  terkait  deteksi  dini  penyakit  infeksi  saluaran  pernapasan  akut.  Setelah memberikan penyuluhan untuk  lebih  memahami  penyakit tersebut, salah satu metode deteksi dini  yang dipilih setelah mengenal  gejala  yang  dialami  adalah  dengan  menghitung  frekuensi  napas.  Hasil  pelaksanaan  pengabdian  masyarakat ini  antara  lain  adalah  adanya  penambahan  pengetahuan  untuk  mengenali  dan  mendeteksi  penyakit  infeksi  saluaran pernapasan akut agar dapat segera ditangani dengan tepat.

## Kata Kunci : Infeksi Saluran Pernapasan Akut, Pelatihan Deteksi Dini

## Pendahuluan
Infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) merupakan gejala terjadinya gangguan pada bagian jalur masuknya udara kedalam tubuh sehingga pernapasan tidak  berfungsi dengan  baik. Gangguan pernapasan tersebut dapat berupa  infeksi pada tenggorokan (laring), atau jalan utama udara (trakea) ataupun jalan udara yang masuk ke paru-paru (bronkus) yang kadang disebut peradagan. ISPA sebagai besar disebabkan oleh infeksi virus dan terjadi berbulan-bulan (Syamsudin & Keban, 2013).
ISPA merupakan penyakit saluran pernapasan atas atau bawah yang biasanya menular dan dapat menimbulkan berbagai spektrum penyakit yang berkisar dari penyakit infeksi ringan sampai yang parah dan mematikan, bergantung pada patogen penyebab faktor lingkungan dan faktor pejamu. Gejala yang timbul biasanya cepat dalam waktu beberapa jam  sampai  dengan  beberapa  hari,  meliputi  demam,  batuk,  pilek,  sesak  napas,  dan  nyeri  pada  tenggorokan  (WHO, 2007). Pola penyebaran ISPA pun melalui droplet yang keluar dari hidung atau mulut penderita saat batuk dan bersin, melalui  kontak  (termasuk  kontaminasi  dengan  tangan  oleh  secret  saluran  pernapasan,  hidung  dan  mulut)  dan  melalui udara jarak dekat saat dilakukan tindakan yang berhubungan dengan saluran napas (WHO et al., 2008).
Menurut  Kemenkes  (2013),  berdasarkan  hasil  riset  kesehatan  dasar  2013  diketahui  period  prevalence  ISPA tertinggi pada lima provinsi yaitu Nusa Tenggara Timur (41.7%), Papua (31.1%), Aceh (30.0%), Nusa Tenggara Barat (28.3%)  Jawa  Timur  (28.3%).  Sedangkan  untuk  karakteristik  umur  paling  tertinggi  terjadi  pada  kelompok  umur  1-4 tahun  (28.5%)  dengan  prevalensi  di  Sulawesi  Selatan  sebesar  11.9%.  Sementara  hasil  riset  kesehatan  dasar  2018 prevalensi  ISPA  di  Indonesia  sebesar  4.4%  dengan  Sulawesi  Selatan  sebesar  1.9%  (Kemenkes,  2018).  Berdasarkan Profil  Kesehatan  Kota  Makassar  Tahun  2015,  penyakit  ISPA  merupakan  pola  penyakit  terbanyak  pertama  dengan jumlah  168.406  kasus  (Kesehatan,  2016).  Tingginya  angka  kasus  tersebut  maka  dianggap  perlu  dilakukan  intervensi untuk mengatasi masalah tersebut. Sebagaimana hasil penelitian Wahyuningsih & Proboningrum (2015), menunjukkan bahwa tingkat mortalitas ISPA tinggi terdapat pada bayi, anak-anak dan usia lanjut, terutama di negara-negara dengan pendapatan perkapita rendah dan  menengah. ISPA diketahui  merupakan penyakit  menular  infeksi  yang  menyebabkan kematian  pada  balita  (Dary,  Puspita,  &  Luhukay,  2018).  Berdasarkan  data  Laporan  Rutin  Subdit  ISPA  Tahun  2017 dilaporkan di Indonesia terdapat insiden (per 1000 balita) sebesar 20.54% (Kemenkes RI, 2018).
Penyakit  ISPA  menjadi  ancaman  yang  berbahaya  bagi  masyarakat  terutama  pada  balita  dikarenakan  masih rendahnya kualitas  lingkungan pemukiman  serta pengetahuan  masyarakat tentang kesehatan  yang  kurang (Dary et al., 2018).  Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa  kejadian  ISPA  berkaitan  erat  dengan  pengetahuan  terutama  sebagai penanggungjawab  utama  dalam  memelihara  kesejahteraan  anak  (Wahyuti,  2012).  Hasil  penelitian  Huriah  &  Lestari (2009), mengatakan bahwa pendidikan kesehatan terkait ISPA berpengaruh terhadap kemampuan ibu dalam mengenal masalah,  mengambil  keputusan,  memberikan  perawatan  pada  anak  terutama  dengan  ISPA,  menciptakan  lingkungan sehat dan memanfaatkan fasilitas kesehatan.
Peran  dan  keterlibatan  orang  tua  terutama  ibu  sangat  berpengaruh  dalam  menurunkan  angka  kematian  balita karena  ISPA.  Akan  tetapi  masih  kurangnya  pengetahuan  dan  belum  mampunya  mengenali  gejala  ISPA  yang  dialami hingga  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  menjadi  penyebab  utama  kematian  (Huriah  &  Lestari,  2009).  Dengan memberikan  pendidikan  kesehatan  diharapkan  pengetahuan  orang  tua  tentang  ISPA  kemudian  akan  meningkat  dan dapat  membantu  mendeteksi  serta  mencegah  penyakit  ISPA  lebih  dini.  Salah  satu  pendidikan  kesehatan  yang  dapat berikan  adalah  dengan  memberikan  pelatihan  deteksi  dini  penyakit  ISPA.  Tujuannya  antara  lain  adalah  menekan terjadinya penularan karena telah dilakukan penanganan yang cepat tanggap.

## Metode Pelaksanaan
Lokasi  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  berada  di  RW  001  &  RW  002  Kelurahan  Katimbang  Kecamatan Biringkanaya Kota Makassar. Para orang tua diharapkan mampu mengenali secara dini gejala penyakit ISPA, sehingga penularan dapat terhindarkan dan penyakit segera ditindak lanjuti. Tujuannya adalah apabila didapatkan penderita yang positif dapat segera dibawa ke pelayanan kesehatan dan melakukan pengobatan. Sasaran pada pelatihan ini adalah orang tua  terutama  para  ibu  yang  berada  di  lokasi  kegiatan.  Pelatihan  diberikan  dengan  terlebih  dahulu  memberi  edukasi mengenai penyakit ISPA dan cara mendeteksi dini ISPA pada bayi, balita dan anak-anak. Setelah dilakukan pelatihan maka kemudian diberikan tes untuk  mengukur tingkat pengetahuan peserta terkait penyakit ISPA dan  metode deteksi dini  yang  diberikan.  Alat  dan  bahan  yang  digunakan  antara  lain  LCD,  laptop,  leaflet,  materi  persentasi  ISPA  dan jam/stopwatch.  Kegiatan  berikut  diawali  dengan  memberikan  materi  penyuluhan  kemudian  dilanjutkan  dengan demonstrasi pelatihan deteksi dini pada anak.

## Hasil
Target pelatihan ini adalah menekan penularan penyakit ISPA terutama pada anak dengan deteksi dini. Adapun karakteristik peserta pada kegiatan pengabdian ini antara lain sebagai berikut :
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Peserta No Karakteristik Responden n % 1 Jenis Kelamin Perempuan Laki-laki 34 2 94.4 5.6 2 Tingkat Pendidikan SD SMP SMA PT 8 7 15 6 22.2 19.4
41.7
16.7 3 Pekerjaan PNS Wiraswasta IRT 5 12 19 13.9 33.3 52.8 Total 36 100.0
Tabel 1.  menunjukkan bahwa distribusi peserta kegiatan pengabdian  masyarakat ini  sebagian  besar adalah perempuan (94.4%), tingkat pendidikan terakhir SMA (41.7%) dan berprofesi sebagai IRT (52.8%).
Gambar 1. Tingkat Pengetahuan Responden setelah diberikan Penyuluhan dan Pelatihan
Berdasarkan gambar diatas  menunjukkan  bahwa tingkat pengetahuan peserta setelah diberikan penyuluhan dan pelatihan paling banyak berada pada kategori baik (69%) dan dapat melaksanakan serta melakukan tata cara deteksi dini penyakit ISPA dengan baik.
Berikut  dokumentasi  rangkaian  kegiatan  penyuluhan  dan  pelatihan  deteksi  dini  ISPA  yang  diikuti  oleh  peserta pengabdian.  kepada  masyarakat  di  RW  001  &  RW  002  Kelurahan  Katimbang.  Peserta  pada  kegiatan  masyarakat  ini sangat  antusias  dalam  mengikuti  pelatihan  yang  diberikan  mengingat  bahaya  penyakit  ISPA  terutama  pada  bayi  dan
69% 14% 17% Kurang Cukup Baik
balita. Setelah kegiatan tersebut diharapkan terdapat perubahan perilaku dan tindakan para orang tua dalam menangani penyakit ISPA dengan tepat.
Gambar 2. Dokumentasi kegiatan penyuluhan dan pelatihan deteksi dini ISPA

## Pembahasan
Hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  pengetahuan  terutama  pada para orang tua dalam  mengenali gejala ISPA  secara dini sehingga diharapkan penularan penyakit  ISPA dapat ditekan sebaik  mungkin. Deteksi dini  yang dilakukan adalah dengan  mengenali gejala dini  yang dialami oleh anak setelah  itu menghitung frekuensi napas yang dimiliki oleh anak. Gejalanya meliputi demam, batuk, pilek sesak napas, mengi, atau kesulitan  bernapas  dan  juga  nyeri  tenggorokan.  Setelah  mengidentifikasi  gejala  yang  dialami  kemudian  dilakukan perhitungan frekuensi napas.
Gambar 2. Dokumentasi kegiatan penyuluhan kepada masyarakat
Dikatakan  positif  ISPA  apabila  balita  usia  0-2  tahun  hitungan  napasnya  60  kali/menit,  balita  usia  1-2  tahun hitungan napasnya mencapai 50 kali/menit dan balita usia 2-4 tahun hitungan napasnya mencapai 40 kali/menit. Sejalan dengan  hasil  penelitian  Olivya,  Rumampuk  &  Rondonuwu  (2016),  mengatakan  bahwa  pengetahuan  orang  tua berhubungan dengan pencegahan penyakit ISPA pada anak usia balita. Dimana pengetahuan merupakan hasil dari  tahu dan terjadi  setelah seseorang  melakukan pengindraan terhadap objek-objek tertentu (Notoatmojo, 2007). Pengetahuan adalah proses pembelajaran yang dipengaruhi oleh berbagai faktor dari dalam diri seperti motivasi dan faktor dari luar seperti sarana informasi yang tersedia, serta keadaan sosial budaya (Wahyuningsih & Proboningrum, 2015).
Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan antara lain adalah pendidikan, informasi/media massa, sosial  budaya,  ekonomi,  lingkungan,  pengalaman  dan  usia  (Budiman  &  Riyanto,  2013).  Banyak  yang  awalnya  hanya mengetahui  bahwa  penyakit  ISPA  adalah  penyakit  batuk,  flu  dan  demam  biasa  yang  disebabkan  cuaca  yang  sering berganti. Mereka tidak menganggap penyakit ISPA merupakan penyakit yang berbahaya walaupun sering terjadi pada anak-anak.  Menanggapi  hal  demikian,  peran  keluarga  menjadi  tindakan  nyata  yang  harus  dilakukan  dalam  merawat anggota keluarga terutama dalam mencegah ISPA pada balita (Ali, 2010).
Selain  mendeteksi  dini  penyakit  ISPA,  pencegahan  juga  merupakan  langkah  yang  sangat  penting  dalam menangani  penyebarluasan  penyakit  ISPA  di  masyarakat.  Pencegahan  ini  juga  tidak  lepas  dari  peran  orang  tua  yang sebenarnya harus mengetahui cara-cara pencegahan ISPA. Banyak hal yang dapat dilakukan keluarga untuk mencegah agar tidak tertular penyakit ISPA antara lain dengan menjaga kebersihan diri anak, kebersihan lingkungan, mengajarkan anak  untuk  selalu  mencuci  tangan  (Jelantik  &  Astarini,  2015).  Selain  itu,  pencegahan  juga  bisa  dilakukan  dengan menjaga keadaan gizi agar tetap baik, imunisasi lengkap, mencegah anak berhubungan langsung dengan penderita ISPA dan segera melakukan pengobatan.

## Kesimpulan
Berdasarkan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini dapat disimpulkan bahwa pengetahuan orang tua terkait melakukan  deteksi  dini  dalam  upaya  menekan  penularan  dan  pencegahan  penyakit  ISPA  sudah  baik  sehingga diharapkan  kemudian  angka  kasus  penyakit  ISPA  dapat  menurun  terutama  di  RW  001  &  RW  002  Kelurahan Katimbang Kecamatan Biringkanaya Kota Makassar.

## Daftar Pustaka

## Daftar Pustaka
Ali, Z. (2010). Pengantar Keperawatan Keluarga . Jakarta: EGC.
Budiman, & Riyanto, A. (2013). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan dan Sikap dalam Penelitian  Kesehatan . Jakarta:  Salemba Medika.
Dary, Puspita, D., & Luhukay, J. F. (2018). Peran Keluarga dalam Penanganan Anak dengan Penyakit ISPA Di RSUD Piru. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 3 (1), 35–49.
Huriah,  T.,  &  Lestari,  R.  (2009).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  tentang  Infeksi  Saluran  Pernapasan  Atas  (ISPA) terhadap Kemampuan Ibu dalam Perawatan ISPA pada Balita di Dusun Lemah Dadi Kasihan Bantul Yogyakarta. Saintika Medika , 5 (1).
Jelantik, I. G. M. G., &  Astarini, I. G.  A. R. (2015). Hubungan Pengetahuan, Sikap dan  Ketersediaan Sarana dengan Kebiasaan  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  untuk  Mencegah  Diare  dan  ISPA  pada  Ibu  Rumah  Tangga  di  Kelurahan Ampenan Tengah Kota Mataram. Media Bina Ilmiah , 9 (1), 48–51.
Kemenkes.
(2013). Hasil Riset Kesehatan Dasar 2013 . Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI. Kemenkes. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar 2018 . Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI. Kemenkes RI. (2018). Profil
Kesehatan Indonesia Tahun 2017 . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kesehatan, D. (2016). Profil Kesehatan Kota Makassar Tahun 2015 . Makassar: Pemerintah Kota Makassar Dinas Kesehatan Kota Makassar.
Notoatmojo, S. (2007). Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta .
Olivya, S., Rumampuk, J. L., & Rondonuwu, P. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Orangtua dengan Pencegahan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) pada Anak Usia Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Tuminting Kota Manado. E- Jurnal Sariputra , 3 (2), 75–81.
Syamsudin, & Keban, S. A. (2013). Buku Ajar Farmakoterapi Gangguan Saluran Pernapasan . Jakarta: Salemba Medika.
Wahyuningsih, A., & Proboningrum, E. N. (2015). Pengetahuan Ibu  tentang Pencegahan ISPA Menurunkan Kejadian ISPA pada Balita. Jurnal STIKES RS. Baptis Kediri , 8 (2), 107–116.
Wahyuti. (2012). Hubungan Antara Pengetahuan Orangtua tentang ISPA Dengan Kejadian ISPA pada Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharjo .Universitas Muhammadiyah Surakarta.
WHO.  (2007).  Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (  ISPA  )  yang  Cenderung  Menjadi Epidemi dan Pandemi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan. WHO, Jenewa .
WHO, Daroham, N. E. P., Mutiatikum, Lubis, I., S, M., W, M., … Organizatin, W. H. (2008). Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) yang Cenderung Menjadi Epidemi dan Pandemi. Pedoman Interim WHO .