## EVALUATION OF IMPLEMENTATION OF PHARMACY SERVICES STANDARDS AT TK II. HOSPITAL R.W. MONGISIDI MANADO

## EVALUASI PENERAPAN STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI RUMAH SAKIT TK II. R.W. MONGISIDI MANADO
Sergio Christiano Mandagi Jr 1)* , Widya Astuty Lolo 2) , Gerald Edward Rundengan 3)
1) Program Studi Farmasi Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas Sam Ratulangi *sergiojr.105@student.unsrat.ac.id

## ABSTRACT
Pharmaceutical services focus on responsible service to patients aimed at increasing the quality of life of patients. The aim of the study was to evaluate the application of pharmaceutical services from the management of pharmaceutical preparations, medical devices and consumable medical materials  at  the  TK  II  hospital.  R.W.  Mongisidi  Manado  based  on  the  pharmaceutical  service standards  of  the  Republic  of  Indonesia  Minister  of  Health  no  72  of  2016.  This  research  is descriptive qualitative using the observation method (checklist) supplemented by interviews, the results are processed descriptively, analyzed by grouping each section and processed in the form of  a  percent  score.  The  results  showed  that  the  average  total  score  was  82.18%.  This  study concludes that pharmaceutical services are from the management of pharmaceutical preparations, medical devices and consumable medical materials at the TK II hospital. R.W. Mongisidi Manado in accordance with the standards of the Republic of Indonesia Minister of Health no 72 of 2016.
Keywords: Pharmaceutical Service Standards, Hospitals, Evaluation.

## ABSTRAK
Pelayanan kefarmasian berfokus pada layanan yang penuh tanggung jawab pada pasien bertujuan menambah  kualitas  kehidupan  pasien.  Tujuan  penelitian  untuk  melakukan  evaluasi  penerapan pelayanan kefarmasian dari pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai di rumah sakit TK II. R.W. Mongisidi Manado berdasarkan standar pelayanan kefarmasian Permenkes RI no 72 tahun 2016. Penelitian ini bersifat deskriptif kualitatif menggunakan metode observasi  ( checklist )  dilengkapi  dengan  wawancara,  hasil  diolah  secara  deskriptif,  dianalisis dengan  mengelompokkan  tiap  bagian  dan  diolah  dalam  bentuk  skor  persen.  Hasil  penelitian menunjukkan total rata-rata skor sebesar 82,18%. Penelitian ini menyimpulkan bahwa pelayanan kefarmasian  dari  pengelolaan  sediaan  farmasi,  alat  kesehatan  dan  bahan  medis  habis  pakai  di rumah  sakit  TK  II.  R.W.  Mongisidi  Manado  sesuai  dengan  standar  Permenkes  RI  no  72  tahun 2016.
Kata Kunci : Standar Pelayanan Kefarmasian, Rumah Sakit, Evaluasi.

## PENDAHULUAN
Pelayanan kefarmasian
memiliki 312udan  untuk  bertanggung  jawab  mengenai sediaan  farmasi  seperti  pengelolaan  sediaan farmasi, alat kesehatan, bahan medis habis pakai dan  pelayanan  farmasi  klinik,  intuk  menjamin kendali  biaya  dan  mutu  yang  dilakukan  secara terus-menerus, teratur dan efektif (Permenkes RI, 2016).
Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan Awoah et al. (2022), terkait pengelolaan sediaan farmasi  sesuai  standar  pelayanan  kefarmasian dimana  teridentifikasi  beberapa  masalah  dalam 312udang perencanaan, pengadaan dan pelayanan  kefarmasian,  yang  disebabkan  oleh kurangnya  sarana  dan  prasarana  dan  kurangnya jumlah sumber daya manusia sehingga mengakibatkan peningkatan beban kerja. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mongi  (2015), pelayanan kefarmasian yang dijalankan di rumah sakit  312udang312n  darat  Robert  Wolter Mongisidi  belum  terlaksana  sesuai  standar pelayanan  kefarmasian,  yang  dikarenakan  oleh kurangnya sarana prasarana dan belum terlaksananya beberapa indikator peniliaian.
Rumah  Sakit  TK  II.  R.W.  Mongisidi Manado merupakan rumah sakit dengan fasilitas kesehatan  tingkat  2,  sebagai  rumah  sakit  yang memiliki  motto  serta  visi  dan  misi  untuk mewujudkan pelayanan yang disiplin, unggul dan berkualitas,  maka  perlu  adanya  peningkatan pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas.  Melalui hasil  penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan Mongi  dimana  pelayanan  kefarmasian  di  rumah sakit  312udang312n  darat  Robert  Wolter Mongisidi  belum  sesuai  standar  pelayanan kefarmasian,  maka  diperlukan  penelitian  serupa untuk meninjau peningkatan pelayan kefarmasian yang ada.
Tujuan  penelitian  untuk  mengevaluasi kesesuaian penerapan standar pelayanan kefarmasian  di  Rumah  Sakit  TK  II.  R.W. Mongisidi  Manado  sesuai  dengan  standar pelayanan  kefarmasian  Permenkes  RI  no  72 tahun 2016.

## METODOLOGI PENELITIAN

## Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian dilakukan pada bulan Maret – Juni 2023 bertempat di Rumah Sakit TK II. R.W. Mongisidi Manado.

## Jenis Penelitian
Penelitian  bersifat  deskriptif  kualitatif dengan  metode  observasi  ( checklist )  yang dilengkapi dengan wawancara.

## Prosedur Penelitian

## 8. Sampel Penelitian
Sampel  penelitian  merupakan  apoteker, tenaga  teknis  kefarmasiaan,  dan  petugas 312udang  yang  bersedia  menjadi  responden dalam penelitian dan sedang praktek lebih dari 1 tahun.
2. Teknik Pengumpulan Data
1).  Data  diambil  dengan  menggunakan  metode observasi  ( checklist )  yang  dilakukan  oleh peneliti.
2). Data diambil menggunakan metode wawancara  yang  ditanyakan  langsung  ke apoteker,  tenaga  teknis  kefarmasiaan,  dan petugas 312udang.
3. Analisis Data
Seluruh hasil dari observasi dan jawaban responden diolah secara deskriptif dan dikelompokan dengan jenisnya kemudian disajikan  dalam  bentuk  persen  untuk  tiap kelompok dan nilai totalnya serta dideskripsikan secara narasi. Parameter pengukuran baik, cukup dan  kurangnya  setiap  kelompok  atau  totalnya indicator  penelitian  yang  dipakai,  kemudian dilakukan  perhitungan  dengan  menggunakan kategori  penggolongan  dari  Arikunto  (2011), yang dimodifikasi.
1). Baik, jika nilai skor > 75%
2). Cukup, jika nilai skor 60% - 75%
3). Kurang, jika nilai skor < 60%

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Profil Demografi Responden
Tabel 1 berdasarkan wawancara menunjukkan responden pada penelitian ini yakni
apoteker  penanggung  jawab,  kepala  313udang farmasi,  dan  tenaga  teknis  kefarmasian  rumah sakit  TK  II.  R.W.  Mongisidi  Manado  memiliki lama  kerja  lebih  dari  3  tahun.  Melalui  data tersebut,  menunjukkan  bahwa  kinerja  dan wawasan responden sangat cukup untuk menjadi responden dalam penelitian ini.
Tabel 1 . Profil Demografi No Responden Penelitian Lama Bekerja 1. Apoteker penanggung jawab 3 Tahun 2. Kepala Gudang 7 Tahun 3. TTK 8 Tahun

## Sumber Daya Manusia dan Sarana Prasarana
Dalam  menunjang  kegiatan  pelayanan kefarmasian  seharusnya  apoteker  dan  tenaga teknis kefarmasian sedikitnya berjumlah 7 orang apoteker  dan  12  tenaga  teknis  kefarmasian (Permenkes  RI,  2014).  Berdasarkan  hasil  pada Tabel  2  terlihat  hasil  belum  sesuai  standar pelayanan  yang  ada.  Pelayanan  kefarmasian  di rumah  sakit  minimal  memiliki  perbandingan  1 apoteker  untuk  melayani  sebanyak  30  pasien
rawat  inap  dan  1  apoteker  untuk  melayani  50 pasien  untuk  rawat  jalan  (Permenkes  RI,  2016). Melalui  hasil  wawancara  bersama  apoteker penanggung  jawab  diketahui  rata-rata  pasien sebanyak 300 pasien dimana hal ini  sudah tidak sesuai lagi dengan standar pelayanan kefarmasian yang ada yang dimana beban kerja yang diterima sudah tidak sesuai dengan jumlah tenaga kerja.
Tabel 2 . Sumber Daya Manusia Sumber Daya Manusia Jumlah Anggota 1. Apoteker 2 2. TTK 11 3. Petugas Gudang 2 4. Petugas Administrasi 4 Tabel 3 berdasarkan observasi menunjukkan  setiap  sarana  dan  prasarana  yaitu tiap  ruangan  pelayanan  kefarmasian  semuanya
sudah  tersedia  dimana  hal  ini  dapat  membantu meningkatkan pelayan menjadi lebih maksimal.
Tabel 3 . Sarana Prasarana Ketersediaan Ruangan Tersedia Tidak Tersedia 1. Ruangan untuk penerimaan resep ✓ 2. Ruangan untuk pelayanan dan peracikan ✓ 3. Ruangan untuk penyerahan obat ✓ 4. Ruangan untuk konseling ✓ 5. Ruangan  untuk  penyimpanan  obat  dan bahan medis habis pakai ✓ 6. Ruangan untuk arsip ✓
Kegiatan  pengelolaan  sediaan  farmasi,  alat kesehatan dan bahan medis habis pakai

## Pemilihan
Tabel  4  berdasarkan  observasi  dan wawancara  menunjukkan  formularium  rumah sakit  yang  sudah  disusun  dan  diterapkan  telah sesuai  dengan  standar  formularium  nasional, daftar obat yang adapun telah disesuaikan dengan daftar  obat  formularium  nasional.  Melalui  hasil wawancara  didapati  pemilihan  obat  dilakukan tidak menggunakan data pola penyakit melainkan menggunakan  data  konsumsi,  dimana  hal  ini tidak  lagi  sesuai  dimana  pemilihan  daftar  obat harus dilakukan dengan menggunakan data pola penyakit.
Pada  bagian  keempat  sampai  bagian keenam lewat surat perjanjian kerja sama antara pihak  rumah  sakit  dan  produsen  menunjukkan bahwa kegiatan pemilihan ini juga memperhatikan  produsen  yang  menyertakan
nomor  izin  edar,  sertifikat  CPOB  atau  sertifikat distribusi,  harga  yang  sesuai  dan  reputasi produsen, menurut peraturan badan POM (2019), hal  ini  penting  dilakukan  karena  mutu  sediaan harus  memperhatikan  kriteria  dari  pemilihan produsen. Berdasarkan wawancara yang dilakukan  didapatkan  mengenai  harga  produk, pemilihan  sediaan  farmasi  juga  memperhatikan produsen mana yang harga produknya terjangkau. Rumah sakit TK II. R.W. Mongisidi Manado  bekerja  sama  dengan  BPJS  maka pemilihan  harga  produk  yang  terjangkau  juga dilakukan.
Dalam  kegiatan  pemilihan  juga  dilihat untuk produsen  mana  yang memiliki  persediaan yang  cukup  dan  konsisten  untuk  melakukan pemesanan  secara  terus  menerus.  Melalui  hasil observasi  dan  wawancara  yang  dilakukan terdapat  salah  satu  bagian  yang  tidak  sesuai, tetapi  masih  masuk  dalam  kategori  baik  dengan skor 87,5%.
Tabel 4 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Pemilihan Pemilihan Ya Tidak 1. Pemilihan berdasarkan formularium dan standar pengobatan ✓ 2. Pemilihan berdasarkan standar yang telah ditetapkan ✓ 3. Pemilihan berdasarkan pola penyakit ✓ 4. Pemilihan berdasarkan efektifitas dan keamanan ✓ 5. Pemilihan berbasis bukti ✓ 6. Pemilihan berdasarkan mutu ✓ 7. Pemilihan berdasarkan harga ✓ 8. Pemilihan berdasarkan ketersediaan ✓

## Perencanaan
Tabel  5  menunjukkan  berdasarkan observasi  dan  wawancara  diawali  dengan mempertimbangkan anggaran yang ada. Menurut penjelasan  anggaran  yang  ada  untuk  alokasi pengadaan  anggaran  untuk  obat  di  instalasi farmasi  rumah  sakit  dari  keseluruhan  dana  total yang diberikan oleh pemerintah untuk pengelolaan rumah sakit sebesar 30%. Selanjutnya dalam proses perencanaan didapatkan  bahwa  dalam  kegiatan  perencanaan pihak  instalasi  farmasi  rumah  sakit  tidak melakukan  list  prioritas  dan  hanya  melakukan pemesanan  jika  persediaan  hampir  atau  sudah
kosong. Sebelum melakukan pemesanan diperiksa kembali sediaan farmasi yang ada pada periode  sebelumnya  melalui stock  opname , kemudian melakukan pemesanan.
Berdasarkan  hasil  wawancara  juga didapatkan  bahwa  dalam  proses  perencanaan juga mempertimbangkan waktu tunggu pemesanan  sampai  barang  sampai.  Jika  terjadi peningkatan  pemakaian  berdasarkan  wawancara maka  akan  dilakukan  pengembangan  dengan melakukan peningkatan jumlah pesanan. Melalui hasil observasi dan wawancara terdapat salah satu bagian  yang  tidak  sesuai,  tetapi  masih  masuk
dalam  kategori  baik  dengan  skor  untuk perencanaan 83,3%.
Tabel 5 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Perencanaan Perencanaan Ya Tidak 1. Perencanaan mempertimbangkan anggaran ✓ 2. Perencanaan melakukan list prioritas ✓ 3. Perencanaan mempertimbangkan persediaan ✓ 4. Perencanaan mempertimbangkan data pemakaian periode sebelumnya ✓ 5. Perencanaan mempertimbangkan waktu pemesanan ✓ 6. Perencanaan melakukan rencana pengembangan ✓

## Pengadaan
Tabel  6  menunjukkan  berdasarkan wawancara kegiatan pengadaan tidak memperhatikan  MSDS,  dengan  adanya  nomor izin  edar  pihak  instalasi  farmasi  rumah  sakit merasa cukup dalam proses pengadaan yang ada. Menurut Peraturan Menteri Perindustrian (2013), MSDS merupakan dokumen berisikan informasi
bahaya  dan  cara  bekerja  yang  aman  dengan produk yang telah dipesan.
Dalam  kegiatan  pengadaan  juga  selain memperhatikan  nomor  izin  edar  dan  MSDS diperhatikan  juga expired  dat e  atau  masa kadaluwarsa.  Melalui  hasil  observasi  dan wawancara  kegiatan  pengadaan  masuk  dalam kategori cukup dengan skor 66,6%.
Tabel 6 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Pengadaan Pengadaan Ya Tidak 1. Pengadaan memperhatikan bahan berbahaya harus menyertakan MSDS ✓ 2. Pengadaan memperhatikan nomor izin edar ✓ 3. Pengadaan memperhatikan masa kadaluwarsa ( expired date ) ✓

## Penerimaan
Tabel  7  menunjukkan  berdasarkan observasi dan wawancara dalam proses penerimaan  selain  memperhatikan  sedian  yang diberikan oleh produsen diperhatikan juga faktur, apakah  sesuaikan  dengan  surat  pemesanan. Dalam  pemeriksaan  ini  dapat  dilihat  dari  jenis,
spesifikasi,  jumlah,  nomor  izin  edar,  waktu penyerahan dan harga.
Kegiatan penerimaan juga akan dilakukan  pemeriksaan  kembali  apakah  sediaan yang  diberikan  masih  dalam  keadaan  baik  atau tidak.  Melalui  hasil  observasi  dan  wawancara kegiatan penerimaan masuk dalam kategori baik dengan skor 100%.
Tabel 7 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Penerimaan Penerimaan Ya Tidak 1. Penerimaan memperhatikan kesesuaian jenis ✓ 2. Penerimaan memperhatikan kesesuaian spesifikasi ✓ 3. Penerimaan memperhatikan kesesuaian jumlah ✓ 4. Penerimaan memperhatikan kesesuaian mutu ✓ 5. Penerimaan memperhatikan kesesuaian waktu penyerahan ✓ 6. Penerimaan memperhatikan kesesuaian harga yang tertera ✓

## Penyimpanan
Tabel  8  berdasarkan  observasi  dan wawancara menunjukkan bahwa ruang penyimpanan  farmasi  atau  gudang  farmasi  yang ada  terbagi  atas  gudang  penyimpanan  sediaan farmasi, gudang alat kesehatan dan bahan medis habis pakai, gudang sediaan farmasi dengan suhu khusus, gudang untuk bahan mudah terbakar dan gudang  gas  medis,  setiap  gudang  penyimpanan yang  ada  sudah  diterapkan  pemberian  label, keterangan expired  date dan  diatur  sesuai  abjad dan sesuai dengan prosedur penyimpanan sediaan LASA.
Berdasarkan  observasi  yang  dilakukan peneliti,  didapati  bahwa  gudang  untuk  bahan mudah  terbakar  masih  belum  sesuai  dengan standar  yang  ada  karena  ruang  penyimpanan
bahan  mudah  terbakar  ini  tidak  khusus  ruang yang dapat menahan api. Melalui informasi yang diperoleh  diketahui  bahwa  instalasi  farmasi rumah  sakit  dan  gudang  farmasi  untuk  bahan mudah  terbakar  merupakan  tempat  sementara karena  saat  dilaksanakan  penelitian  ini,  rumah sakit TK II. R.W. Mongisidi Manado sementara dilakukan pembangunan yang rencananya instalasi farmasi rumah sakit dan gudang farmasi untuk sediaan yang mudah terbakar akan mengisi gedung baru.
Obat  emergensi  yang  ada  disimpan dalam Emergency  trolley yang  diletakkan  di setiap ruangan dan diatur menggunakan prosedur yang  telah  ditetapkan.  Melalui  hasil  observasi dan  wawancara  kegiatan  penyimpanan  masuk dalam kategori baik 85,7%.
Tabel 8 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Penyimpanan Penyimpanan Ya Tidak 1. Penyimpanan obat dan bahan obat diberi label yang jelas ✓ 2. Penyimpanan elektrolit sesuai aturan ✓ 3. Penyimpanan  sediaan  yang  dibawah  pasien  harus  disimpan secara khusus dan dapat diidentifikasi ✓ 4. Tempat penyimpanan tidak dipergunakan untuk benda lain ✓ 5. Penyimpanan untuk bahan yang mudah terbakar disimpan sesuai aturan ✓ 6. Penyimpanan gas medis ditempatkan sesuai aturan ✓ 7. Penyimpanan obat emergensi ditempatkan sesuai aturan ✓

## Pendistribusian
Tabel  9  menunjukkan  berdasarkan observasi dan wawancara kegiatan pendistribusian  sudah  berjalan  dengan  baik, meskipun melalui hasil observasi dan wawancara sistem pendistribusian untuk persediaan lengkap ruangan dan kombinasi belum diterapkan karena
sistem  yang  digunakan  saat  ini  yaitu  tersentral atau terpusat di instalasi farmasi rumah sakit.
Penerapan  untuk  sistem  unit  dosis  yang ada  sedikit  berbeda  dengan  sistem  yang seharusnya  dijalankan  dikarenakan  kurangnya sumber  daya  manusia  atau  tenaga  teknis kefarmasian  dan  apoteker.  Pendistribusian  yang
seharusnya  dikerjakan  oleh  tenaga  teknis kefarmasian  dikerjakan  oleh  perawat  dengan pengawasan  dari  pihak  instalasi  farmasi. Pelayanan distribusi sudah cukup memadai yaitu dengan  didukung  oleh  tersedianya  ruang-ruang
distribusi  yaitu  penerimaan  resep,  pelayanan, peracikan,  dan  penyerahan  obat.  Melalui  hasil observasi dan wawancara kegiatan pendistribusian  masuk  dalam  kategori  kurang dengan skor 50%. Tabel 9 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Pendistribusian Pendistribusian Ya Tidak 1. Pendistribusian memperhatikan sistem floor stock ✓ 2. Pendistribusian memperhatikan sistem resep perorang ✓ 3. Pendistribusian memperhatikan sistem unit dosis ✓ 4. Pendistribusian memperhatikan sistem kombinasi ✓

## Pemusnahan dan Penarikan
Tabel 10 berdasarkan wawancara
menunjukkan  dalam  mempersiapkan  proses pemusnahan akan dibuat berita acara pemusnahan obat kadaluwarsa dengan menyertakan  daftar  obat  beserta  spesifikasinya, yang  didahului  dengan  mengirimkan  surat  ke dinas  kesehatan  kabupaten  atau  kota  dan mengirimkan surat ke badan POM jika beberapa
obat  masuk  dalam  jenis  obat  narkotika  atau psikotropika.
Prosedur  yang  dijalankan  dalam  proses pemusnahan yaitu dengan melarutkan setiap jenis sediaan  dan  dibuang  ke  tempat  pembuangan limbah,  untuk  kemasan  kaca  akan  dihancurkan dan  kemasan  kardus  akan  dibakar  di  tempat pembakaran.  Melalui  hasil  observasi  dan wawancara  kegiatan  pemusnahan dan  penarikan masuk dalam kategori baik dengan skor 100%.
Tabel 10 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Pemusnahan dan Penarikan Pemusnahan dan Penarikan Ya Tidak 1. Pemusnahan dilakukan dengan membuat daftar pemusnahan ✓ 2. Pemusnahan  dilakukan  dengan  membuat  berita  acara pemusnahan ✓ 3. Pemusnahan  dilakukan  dengan  mengatur  waktu,  metode,  serta tempat pemusnahan kepada pihak terkait ✓ 4. Pemusnahan dilakukan dengan menyediakan tempat pemusnahan ✓ 5. Pemusnahan  dilakukan  menyesuaikan  berdasarkan  jenis  serta bentuk sediaan dan peraturan yang berlaku ✓

## Pengendalian
Tabel  11  berdasarkan  wawancara  yang dilakukan  diketahui  bahwa  formularium  rumah sakit diperbarui satu tahun sekali yang bertujuan untuk  penyegaran  daftar  obat  yang  dikarenakan penggunaan obat dari dokter yang terus berubah.
Data  masuk  dan  keluar  persediaan instalasi  farmasi  dilakukan  dengan  melakukan pendataan  atau stock  opname yang  dikerjakan secara manual. Stock opname umumnya dilakukan  setiap  akhir  bulan.  Melalui  hasil wawancara  juga diketahui bahwa kegiatan stock opname tidak menyertakan data sediaan farmasi mana  saja  yang slow  moving atau death  stock
dengan  berpendapat  bahwa  sediaan  farmasi masih  terdistribusi  dengan  baik.  Melalui  hasil
observasi dan wawancara kegiatan pengendalian masuk dalam kategori cukup dengan skor 66,6%. Tabel 11 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Pengendalian Pengendalian Ya Tidak 1. Pengendalian  memperhatikan  pemakaian  sesuai  dengan  daftar obat formularium rumah sakit ✓ 2. Pengendalian  memperhatikan  pemakaian  sesuai  dengan  daftar obat diagnosis dan terapi ✓
3. Pengendalian dengan memastikan persediaan efektif dan efisien ✓ 4. Pengendalian dengan mengevaluasi persediaan slow moving ✓ 5. Pengendalian dengan mengevaluasi persediaan death stock ✓ 6. Pengendalian  dengan  melakukan Stok  opname dengan  selang waktu yang tetap ✓

## Administrasi
Tabel  12  berdasarkan  hasil  wawancara untuk  kegiatan  pengelolaan  sediaan  farmasi setiap  administrasi  dari  tiap  tahapannya  selalu
disimpan  dan  dilaporkan,  begitu  juga  untuk administrasi  keuangan.  Melalui  hasil  observasi dan  wawancara  kegiatan  administrasi  masuk dalam kategori baik dengan skor 100%.
Tabel 12 . Hasil Observasi dan Wawancara Kegiatan Administrasi Administrasi Ya Tidak 1. Melakukan administrasi pencatatan dan pelaporan ✓ 2. Melakukan administrasi keuangan ✓ 3. Melakukan administrasi penghapusan ✓

## Pengolahan data
Tabel  13  berdasarkan  penggolongan kategori dari arikunto (2011), yang dimodifikasi didapatkan  total  skor  sebesar  82,18%  yang dimana  masuk  dalam  kategori  baik  yaitu  skor lebih  dari  75%,  dimana  hal  ini  membuktikan bahwa terjadi peningkatan pelayanan kefarmasian  di  rumah  sakit  TK  II.  R.W. Mongisidi  Manado  yang  sebelumnya  penelitian yang dilakukan Mongi (2015), dimana pelayanan kefarmasian  belum  berjalan  sesuai  dengan standar  yang  berlaku  s eperti  sarana  prasarana yang  tidak  lengkap,  belum  terlaksananya beberapa  indikator  dari  pengelolaan  sediaan farmasi,  alat  kesehatan  dan  bahan  medis habis  pakai,  diantaranya  belum  adanya formularium  rumah  sakit,  tidak  pernah
dilakukan  penarikan  dan  pemusnahan, administrasi  yang  kurang  lengkap  dan indikator  lainnya,    total  skor  yang  didapat juga  menunjukkan  pelayanan  kefarmasian yang  ada  masih  berjalan  dengan  baik,  jika dibandingkan dengan penelitian serupa yang dilakukan  di  rumah  sakit  lain  seperti  pada p enelitian sebelumnya yang dilakukan Awoah et al. (2022),  terkait  pengelolaan  sediaan  farmasi sesuai standar pelayanan kefarmasian permenkes RI no 72 tahun 2016 terdapat beberapa masalah diantaranya dalam sistem perencanaan, pengadaan  dan  pelayanan  kefarmasian,  yang disebabkan oleh kurangnya sarana dan prasarana serta  jumlah  sumber  daya  manusia  yang  kurang sehingga  mengakibatkan  peningkatan  beban kerja.
Tabel 13 . Skor Indiator Penilaian
Kegiatan Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, Dan Bahan Medis Habis Pakai Skor Pemilihan 87,5 Perencanaan 83,3 Pengadaan 66,6 Penerimaan 100 Penyimpanan 85,7 Pendistribusian 50 Pemusnahan dan Penarikan 100 Pengendalian 66,6 Administrasi 100 Total rata-rata 82,18%

## KESIMPULAN
Menurut  hasil  dan  pembahasan  yang telah  diuraikan  dari  observasi  dan  wawancara, pelayanan kefarmasian untuk pengelolaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan bahan medis habis  pakai  di  Rumah  Sakit  TK  II.  R.W. Mongisidi  Manado  telah  memenuhi  Standar Pelayanan  Kefarmasian  menurut  Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 72 Tahun 2016 dengan total skor 82,18%.

## SARAN
1. Rumah  sakit  kiranya  dapat  meningkatkan pelayanan  kefarmasian  untuk  pengelolaan sediaan  farmasi,  alat  kesehatan,  dan  bahan medis  habis  pakai  sesuai  Permenkes  RI Nomor 72 Tahun 2016.
2. Melakukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai standar  pelayanan  kefarmasian  dengan berfokus  pada  standar  pelayanan  farmasi klinik  untuk  mendapatkan  total  nilai  penuh untuk standar pelayanan kefarmasian.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto.  2011. Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan  Praktik .  Rineka  cipta, Yogyakarta. Awoah,  A.,  Manampiring,  A.E.,  &  Fatimawali. 2022.  Evaluasi  Manajemen  Pelayanan
Kefarmasian Berdasarkan Peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia
Nomor  72  tahun  2016  di  Hospital
Nacional  Guido  Valadares  Dili.  Health Care: Jurnal Kesehatan . 11(1): 121-133. Badan  POM  RI.  2019.  Peraturan  Badan Pengawas  Obat  Dan  Makanan  Republik Indonesia  nomor  9  tahun  2019  Tentang Pedoman  Teknis  Cara  Distribusi  Obat Yang Baik. Jakarta.
Menteri  Kesehatan  RI.  2014.  Peraturan  menteri
kesehatan Republik Indonesia nomor 56 tahun  2014  tentang  Klasifikasi  Dan Perizinan Rumah Sakit. Jakarta:
Departemen Kesehatan RI.
Menteri  Kesehatan  RI.  2016.  Peraturan  menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 72 tahun  2016  tentang  Standar  Pelayan Kefarmasian  Di  Rumah  Sakit.  Jakarta: Departemen Kesehatan RI.
Menteri  Kesehatan  RI.  2020.  Peraturan  menteri kesehatan Republik Indonesia nomor 03 tahun  2020  tentang  Klasifikasi  Dan Perizinan Rumah Sakit. Jakarta:
Departemen Kesehatan RI. Mongi,  J.  2015.  Implementasi  Pelayanan Kefarmasian di Instalasi Farmasi Rumah Sakit  Angkatan  Darat  Robert  Wolter Mongisidi  Manado.  [Tesis].  Program Pasca Sarjana: Universitas Sam Ratulangi, Manado