## ANALISIS KEMAMPUAN PERAWAT DALAM MELAKUKAN BASIC LIFE SUPPORT PADA PASIEN GAWAT DARURAT DI  RSU Dr. WAHIDIN SUDIRO HUSODO MOJOKERTO
(ANALYSIS OF NURSE CAPABILITY IN DOING BASIC LIFE SUPPORT IN EMERGENCY PATIENTS AT
Dr.WAHIDIN SUDIRO HUSODO HOSPITAL  MOJOKERTO)
Lutfi Wahyuni¹, Agus Haryanto² STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto
Email: ltf.hidayat@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Basic  Life  Support merupakan  suatu  upaya  yang  harus  segera dilakukan  oleh  sesorang  apabila  menemukan  korban  yang  mengalami  henti  jantung  atau cardiac  arrest,  setiap  tenaga  kesehatan  wajib  memiliki  kemampuan  yang  tepat  dalam memberikan tindakan Basic Life Support (BLS). Menurut Riskesdas tahun 2018 prevalensi untuk  penderita  penyakit  kardiovaskuler  di  Indonesia  sebesar  1,5%.  Sedangkan  pada wilayah  Jawa  Timur  menunjukkan  prevalensi  penderita  Penyakit  Jantung  Koroner  pada semua  usia  sebesar  1,7 . Tujuan  penelitian  ini  mengalisis  kemampuan  perawat melaksanakan BasicLife  Support pada  pasien Cardiac  Arrest. Metodologi: Desain  yang digunakan  adalah  diskriftif  analisis.Populasinya  adalah  seluruh  perawat  di  unit  gawat darurat  sebanyak  45  perawat.  Teknik  Sampling  yang  digunakan  adalah  total  sampling. Variabel  yaitu  kemampuan  perawat  dalam  melakukan Basic  Life  Support pada  pasien Cardiac  Arrest .  Instrumen  yang  digunakan  berupa  lembar  observasi  SOP Basic  Life Support . Hasil: Dari  hasil  penelitian  sebagian  besar  responden  melakukan  tindakan Basic Life Support sesuai SOP sebanyak35 perawat (84.4%), sedangkan  yang tidak sesuai SOP dalam  melakukan  tindakan Basic  Life sebanyak  10  perawat  (15.6%). Diskusi: Basic  Life Support dilakukan  pada  pasien  yang  mengalami Cardiac  Arrest. Perawat  di  ruang  gawat darurat  gawat  berwenang  melakukan Basic  Life  Support yang  meliputi  cek  kesadaran, bebaskan jalan nafas, pijat jantung dan ventiasi.
Kata kunci: Basic Life Support, Cardiac Arrest , Perawat, Kemampuan

## ABSTRACT
Introduction: Basic  Life  Support  is  an  effort  that  must  be  done  immediately  by someone  if    finding    victims  who  experienced  cardiac  arrest,  every  health  worker  must obtained  the  skilfull  ability  to  provide  Basic  Life  Support  (BLS)  measures.  According  to Riskesdas in 2018 the prevalence of cardiovascular disease sufferers in Indonesia is 1.5%. Whereas  in  the  East  Java  region  showed    the  prevalence  of  coronary  heart  disease sufferers at all ages is 1.7. The purpose of this study is to analyze the ability of nurses to implement  Basic  Life  Support  in  Cardiac  Arrest  patients. Method: The  design  used  is descriptive analysis. The population is all nurses in the emergency department as many as 45  nurses.  The  sampling  technique  used  is  total  sampling.  The  variable  is  the  ability  of nurses  in  conducting  Basic  Life  Support  in  Cardiac  Arrest  patients.  The  instrument  used an  SPO  Basic  Life  Support  observation  sheet. Result: The  results  showed,  most  of  the respondents did the Basic Life Support action according to the SPO as many as 35 nurses (84.4%),  while  those  who  were  not  performingvaccording  to  the  SPO  were  10  nurses (15.6%). Discussion: Basic  Life  Support  is  performed  on  patients  who  have  Cardiac Arrest. Nurses in the emergency room are authorized to conduct Basic Life Support which includes checking consciousness, free airway, cardiac massage,and ventilation.
Keywords: Basic Life Support, Cardiac Arrest, Nurse, Ability

## PENDAHULUAN
Kegawatdaruratan  henti  jantung  atau cardiac  arrest  adalah  suatu  suatu  keadaan dimana  terjadinya  penghentian  mendadak sirkulasi  normal  darah  ditandai  dengan menghilangnya tekanan darah arteri. Pertolongan yang tepat dalam kasus kegawatdaruratan cardiac arrest adalah dengan  tindakan Basic  Life  Support (BLS). (Hardisman, 2014). Basic Life Support (BLS) adalah  suatu  upaya  oksigenasi  darurat  yang harus dilakukan dengan cepat untuk pennaganan  pasien  yang  mengalami  henti jantung  dan  henti  nafas  secara  mendadak yang  disebabkan  oleh  berbagai  keadaan seperti  pada  korban  tenggelam,  tersengat listrik, kecelakaan lalu lintas, korban kebakaran,  serangan  jantung,  dan  keadaan kegawatdaruratan  lainnya.  (Bambang  et  all, 2012)
Tindakan Basic Life Support (BLS) pada cardiacarrest sudah  sering  dilakukan, namun  masih  ada  beberapa  prosedur Basic Life  Support (BLS)  yang  kurang  sempurna karena  masih  ada  beberapa  tindakan  yang terlewati.
Menurut data WHO pada tahun 2016,. Penyakit  jantung  dan  stroke  menjadi penyebab kematian utama, 15 tahun terakhir ini.(WHO, 2018)
Menurut Riskesdas tahun 2018 prevalensi untuk penderita penyakit
kardiovaskulersebesar  1,5  %  Sedangkan pada  wilayah  Jawa  Timur  menunjukkan prevalensi penderita penyakit jantung coroner  pada  semua  usia  sebesar  1,7%. (Riskesdas,  2018).  Berdasarkanhasilstudy awal yang dilaksanakan di ruang ICU/ICCU pasien  yang  mengalami cardiac  arrest pada bulan  Januari  -  Desember  tahun  2018 sebanyak  189  pasien,  sedangkan  jumlah pasien cardiac  arrest di  IGDpada  bulan Janurai-  Desember  2018  sebanyak  100 pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Pramita &Maria (2014) yang dilakukan di ruang ICU rumah  sakit  Jakarta  tentang  pengetahuan perawat  terhadap basic  life  support pada pasien  henti  jantung  di  dapatkan  dari  48 responden,  sebanyak  24  berpengetahuan baik tentang basic life
support ,
sedangkanyang berpengetahuan kurang sebanyak 24 responden.
Tindakan Basic  Life  Support (BLS) pada  kasus  kegawatdaruratan  henti  jantung harus  dilakukan  dengan  cepat  dan  tepat. Keterlambatan dan kesalahan dalam melakukan  tindakan  gawat  darurat  dapat menimbulkan  efek  yang  sangat  fatal  dan tidak  dapat  diperbaiki  pada  tindakan selanjutnya. Sehinggasetiap tenaga kesehatan  terutama  perawat  harus  memiliki kemampuan  yangbaikdansesuai  SOPtentang Basic  Life  Support (BLS)  .  (Mawar  & Sugianto, 2013)
Pemberian tindakan Basic Life Support (BLS)  untuk  menangani  cardiac arrest  dibutuhkan  kemampuan  perawat dalam  melakukan  tindakan Basic  Life Support (BLS)    yang  dapat  diperoleh melalui  proses  pembelajaran,  atau  melalui pelatihan  khusus  serta  dapat  diperoleh melalui seminar agar dapat diaplikasikansesuai SOP tindakan Basic Life Support (BLS).  (Wiliastuti,  Anna,  & Mirwanti, 2018)
Berdasarkan  fenomena  yang  terjadi makaperludilakukan“AnalisisKemampuan Perawat  Dalam  Melakukan Basic  Life Support Pada Pasien Cardiac Arrest Di  Rsu Dr.  Wahidin  Sudiro  Husodo    Kota Mojokerto”

## BAHAN DAN METODE
Desain penelitian ini deskriptif analisis.  Teknik  sampling  menggunakan total sampling atau sampling jenuh. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  perawat di  unit/ruang  gawat  darurat  gawat  di  RSU DR. Wahidin Sudiro Husodo Kota Mojokerto sebanyak 45
perawat.
Pengambilan  data  kemampuan  perawat dalam  melakukan  tindakan Basic  Life Support dengan    menggunakan  lembar observasi  SOP Basic  Life  Support (BLS). Variabel  penelitian,    Kemampuan  perawat dalam melakukan Basic Life Support (BLS). Waktu penelitian bulan Maret-Agustus 2019

## HASIL
Tabel 1.Data Umum Responden Di RuangGawatdarurat No Data Umum Ket F % 1. Jeniskelamin Laki-laki 27 60,0 Perempuan 18 40,0 2.. Usia <30 tahun 9 20,0 30-45 tahun 36 80,0 >45 tahun 0 0 3. Masa Kerja <3 tahun 4 8,9 3-5 tahun 15 33,3 >5 tahun 26 57,8 4. Pendidikan D3 Kep 10 22,2 S1 Kep,Ns 35 77,8 5. Pelatihan BTCLS 45 100 Total 45

## Sumber:Data Primer
Berdasarkan  tabel1  perawat  laki-laki sebanyak  27orang  (60%)  dan  perempuan sebanyak  18  orang  (40%)  dengan  usia sebagian besar perawat30-45tahun sebanyak 36  orang  (80%).  Berdasarkan  masa  kerja  di dapatkan  bahwa  perawat    bekerja>5  tahun yaitu26  (57,8%).  dengan  tingkat  pendidikan sebagian  besar  perawat  berpendidikan  S1 Keperawatan+Ners  yaitu  sebanyak35  orang (77.8%).  Selain  itu  semua  perawat  telah mengikuti pelatihan BTCLS
Tabel  2  Analisis  Kemampuan  Perawat
Dalam Melakukan Basic Life Support Pada Pasien Cardiac Arrest No Kriteria Frekuensi Presentase (%) 1. Sesuai SOP 38 84,4% 2. Tidak sesuai SOP 7 15,6% Total 45 100%

## Sumber: Data Primer
Berdasarkan tabel 2 di dapatkan hasil sebanyak  38  responden  (84,4%)  melakukan tindakan Basic Life Support sesuai SOP dan 7  responden  (15,6%)  melakukan  tindakan Basic Life Support tidak sesuai SOP

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  di  peroleh  data bahwa  responden  yang  melakukan  tindakan basic  life  support sesuai  SOP  sebanyak  38
responden (84,4%) dan sebanyak 6 responden  (15,6%)  melakukan  tindakan Basic  Life  Support tidak  sesuai  SOP. Berdasarkan  hasil  analisis  SOP Basic  Life Support yang  terdiri  dari  8  langkah  di dapatkan  pada  langkah  1  (  Proteksi  Diri)  1 responden  tidak  melakukan  sesuai  SOP yaitu tidak mencuci tangan sebelum tindakan  kepasien,  pada  langkah  4  ( Circulasi)  3  responden  tidak  melakukan pengecekan  cirkulasi  secara  lengkap  dan kurang tepat melakukan  CPR, pada langkah 8  (Cek tanda  ROSC, Response  Of Spontaneous  Circulation )  2  responden kurang  tepat  melakukan  obsevasi  nadi karotis sambal melihat pergerakan dada jika pasien  sudah  ada  respon  atau  pergerakkan spontan selama 5-10 detik setiap 5 siklus.
Menurut Notoadmodjo (2010)
kemampuan  melakukan  suatu  tindakan merupakan aplikasi dari pengetahuan seseorang  sehingga  tingkat  kemampuan seseorang  berkaitan  faktor-faktor  yang mempengaruhi seperti usia, tingkat pendidikan dan pengalaman. Seiring dengan bertambahnya  usia  akan  terjadi  perubahan secara  fisik  dan  psikologis.  Semakin  cukup usia,maka  akan  semakin  matangdalam proses  berfikir  dan  bekerja  (Notoatmodjo, 2010).  Masa  kerja  dapat  mempengaruhi kemampuan  seseorang  dalam  bertindak, semakin  lama  seseorang  bekerja  maka  akan semakin  banyak  pengalamanbaru  yang didapat hal tersebut menyebabkan kemampuan  seseorang  akan  semakin  baik pula (Ranupendoyo & Saud, 2005).  Tingkat Pendidikan  mempengaruhi  pola  pikir  dan kemampuan  seseorang,  diharapkan  semakin tinggi  Pendidikan  sesorang  di  harapkan semakin baik pengetahuan sesorang. Sehingga dapat memudahkan dalam menerima dan menyerap hal baru. (Notoatmodjo, 2010). Menurut International
Nurse  Training  Center (INTC,  2009)
mengungkapkan bahwa kemampuan perawat dalam melaksanakan
pelayanangawat  darurat  terkait  dengan pernah tidaknya mengikuti pelatihan tentang penanganan  gawat  darurat  serta  pelatihan BTCLS sebagai kompetensi dasar penanggulangan  penderita  gawat  darurat (PPGD).
Menurut peneliti kemampuan perawat  dalam  melakukan Basic  Life Support pada  pasien cardiac  arrest yang tidak  sesuai  SOP  dipengaruhi  oleh  faktor usia,  perawat  yang  berusia  <  30  tahun cenderung melakukan tindakanbasiclife support  yang  tidak  sesuai  dengan  SOP.  Hal tersebut dikarenakanseiringbertambahnya usia  maka  akan  semakin  matang  dalam proses  berfikir  dan  bekerja  serta  bertambah pula  pengalaman  yang  didapatkan  dan  hal tersebut  dapat  mempengaruhi  kemampuan dalam  melakukan  tindakan Basic  Life Support .  Responden  dengan  usia  30-45 tahun cenderung mampu melakukan tindakan  basic  life  support  yan  sesuai dengan  SOP.  Hal  ini  dikarenakan  semakin cukup  usia  maka  semakin  matang  dalam proses  berfikir.  Selain  itu  perawat  yang melakukan  tindakan basic  life  support yang tidak  sesuai  SOP  juga  dipengaruhi  oleh masa  kerja,  perawat  yang  masa  kerjanya kurang  dari  3  tahun  cenderung  melakukan tindakan Basic  Life  Support tidak  sesuai dengan  SOP  hal  tersebut  disebabkan  oleh perawat yang masa kerjanya lama memperoleh  pengalaman  yang  lebih  yang didapat  selama masa kerjanya.Perawat  yang masa  kerjanya    lebih  dari  5  tahun  mampu melakukan  tindakan  baic  life  support  yang sesuai  dengan  SOP.  Hal  ini  dikarenakan perawat  yang  telah  bekerja  lebih  dari  5 tahun  telah  melakukan  tindakan basic  life support berulang  kali,  sehingga  bertambah pula pengalaman yang telah didapat. Menurut  peneliti  kemampuan  responden dalam  melakukan  tindakan Basic  Life Support yang  sesuai  SOP  dipengaruhi  jenis kelamin.  perawat  yang  berjenis  kelamin perempuan maupun laki-laki mampu melakukan  tindakan  basic  life  support  yang sesuai  SOP,hal  ini  menunjukkan  tidak adaperbedaankemampuan  anatar  perawat yangberjenis  kelamin  laki-laki  maupun perempuan.Perawat laki-laki dan perempuan sama  mampu  melakukan  tindakan  basic  life support  sesuai  dengan  SOP.  Kemampuan melakukan tindakan Basic Life Support yang sesuai  SOP    juga  dipengaruhi  oleh tingkatpendidikan  karena  responden    yang telah menjalani pendidikan baik D3 Keperawatan,  S1  Keperawatan,  dan  Ners
semua  jenjang  pendidikan  tersebut  telah melakukan pelatihan Basic Trauma Cardiac Life  Support sehingga  telah  mengetahui  apa saja  prosedur  dalam  melakukan  tindakan Basic  Life  Support. Selain  telah  mendapat pelatihan Basic  Trauma  Cardiac  Life Support perawat yang bertugas di ruang IGD dan  ICU/ICCU  RSU  DR.  Wahidin  Sudiro Husodo  Kota  Mojokerto  juga  mendapatkan pelatihan tambahan lainnya seperti pelatihan ACLS. Basic  Life  Support dilakukan  pada pasien  yang  mengalami Cardiac  Arrest. Perawat di unit/ruang gawat darurat berwenang  melakukan Basic  Life  Support yang meliputi cek kesadaran, bebaskan jalan nafas, pijat jantung dan  ventilasi .  Basic Life Support di  lakukan  maksimal  5  siklus  atau sampai  ada  ROSC. Basic  Life  Support juga di  pengaruhi  oleh  ketrampilan  perawat, fasilitas  yang  ada  di  Rumah  sakit  dan pelatihan  yang di ikuti oleh perawat. Dalam pemberian  tindakan Basic  Life  Support harus  dilakukan  dengan  memperhatikan karakteristik high quality Basic Life Support yang  meliputi  pemberia  nkompresi  dada dengan Rate dan Depth yang memadai. Rate yang  dianjurkan  yaitu  pada  rentang  100  – 120  kali/menit  serta Depth yang  dianjurkan yaitu pada rentang 2 – 2,4 inchi (5 – 6 cm). Selain  itu complete  recoil pada  tiap  akhir kompresi, minimal interruptions dan mencegah pemberian ventilasi yang berlebihan  juga  merupakan  komponen dalam high quality

## SIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN
Kemampuan  perawat  yang  bertugas di  ruangan  IGD  dan  ICU/ICCU  dalam melakukan basic  life  support pada  pasien cardiac  arrest di  RSU DR.  Wahidin  Sudiro Husodo  Kota  Mojokerto  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  perawat  mampu melakukan  tindakan basic  life  support yang sesuai  dengan  SOP.  Hal  ini  dikarenakan karna  seluruh  perawat  telah  mendapatkan pelatihan  BTCLS  dan  sebagian  besar perawat telah bekerja lebih dari 5 tahun

## SARAN
1. Bagi  Perawat
Diharapkan  penelitian  ini  menjadi bahan  masukan  bagi  perawat  untuk dapat  terus  meningkatkan  kemampuan dalam  memberikan  tindakan  terhadap pasien  khusunya  pada  penanganan cardiac arrest Bagi perawat yang belum sesuai dengan SOP agar lebih
meningkatkan  kemampuan  melakukan tindakan Basic Life Support dengan cara mereview kembali materi tentang Basic Life Support.
2. Bagi Rumah Sakit Diharapkan  rumah  sakit  dapat menjadwal  kembali  untuk  pelatihan gawat darurat.
3. Bagi Instansi Pendidikan Penelitian  ini  dapat  digunakan untuk  tambahan  referensi  dan  wawasan bagi  mahasiswa  dalam  penanganan gawat darurat pasien cardiac arrest
4. Bagi Peneliti Selanjutnya Peneliti  selanjutnya  dapat  menggali lebih  dalam  lagi  dengan  menambah variabelpengetahuan atau edukasi, desain  penelitian  dengan  eksperimen atau  korelasi,  dan  menambah  jumlah responden.

## DAFTAR PUSTAKA
American Heart Association. (2015). FOKUS UTAMA Pembaruan Pedoman
American  Heart  Association  2015 untuk  CPR  dan  ECC. Medicina Intensiva . https://doi.org/10.1016/S0210-
5691(06)74511-9 diakseps pada 16
November 2018
Annamma,  J.  (2014). Buku  Ajar  Clinical Nursing  Procedures  Jilid  2 .  Jakarta: BINARUPA AKSARA.
Arikunto,  S.  (2012). Prosedur  Penelitian Suatu  PendekatanPraktis .  Jakarta:  PT. Rineka Cipta.
Bambang, S., putu, moda, A., Agus, S., arto, yuwono,  S.,  &  Murdani,  A.  (2012). EIMED PAPDI Kegawatdaruratan Penyakit Dalam (Emergency In Internal  Medicine) .  Jakarta:  Interna Publishing.
Beni, A. S. (2008). METODE PENELITIAN . Bandung: CV. Pustaka Setia. Boswick,  J.  A.  (2012). Perawatan  Gawat Darurat .  (P.  Andrianto,  Ed.).  Jakarta: EGC.
Budiman, & Agus, R. (2013). Kapita Selekta Kuisioner  Pengetahuan  dan  Sikap dalam  Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:
Salemba Medika. Departemen Pendidikan Indonesia,. (2016)Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia.
Jakarta:Balai Pustaka
Hardisman.  (2014). Gawat  Darurat  Medis Praktis . Yogyakarta: Gosyen Publishing. Hidayat,  A.  A.  (2010). Metode  Penelitian Kesehatan Paradigma Kuantitatif .
Jakarta: Health Book.
Hidayat,  A.  A.  (2012). Riset  Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah (2nd ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Huon,  G.,  Keith,  D.,  John,  M.,  &Iain,  S.
(2005). Lecture  Notes:Kardiologi (4th ed.). Jakarta: Erlangga.
International Nurse Training Center (INTC). (2009). Pelatihan Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS). www.intc.or.id Jeffrey  M,  S.  (2012). MASTER  PLAN
Kedaruratan  Medik .  (L.  Saputra,  Ed.). Tangerang: BINARUPA AKSARA.
Mansjoer,  A.,  &  Sudoyono,  A.  W.  (2010).
Resusitusi  Jantung  Paru.Buku  Ajar Ilmu  Penyakit  Dalam. (V).  Jakarta:
Interna Publishing.
Mardalis.  (2010). Metode  Penelitian  Studi Pendekatan Proposal (1st ed.). Jakarta: Bumi Aksara.
Mawar,  K.,  &  Sugianto,  S.  (2013). SURVEY TINGKAT PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG BANTUAN, 1– 8.http//lib.ui.ac.id/file?file=pdf diakses pada 14 Desember 2018 Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  (2012). METODOLOGI PENELITIAN  KESEHATAN .  Jakarta: Rineka Cipta.
Nugroho,  T.,  Putri,  B.  T.,  &  Kirana,  D.
(2016). Teori  Asuhan  Keperawatn
Gawat Darurat . y: Nuha Medika. Nursalam.  (2015). MetodolohiPenelitian Ilmu  Keperawatan:Pendekatan  Praktis (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Stephen, & Timothy. (2009). Teori
Organisasi:Struktur, Desain,
dan Aplikasi (ketiga). Jakarta: Arcan. Pramita, A. C., & Maria, R. (2014).PENGETAHUAN  PERAWAT TENTANG PEMBERIAN BANTUAN HIDUP  DASAR  PADA  PASIEN HENTI JANTUNG DI RUANG INTENSIVE  CARE  RUMAH  SAKIT DI JAKARTA, 1– 9. http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/2016-
09/S57572- Aam%20Citrida%20Pramita diakses pada 11 November 2018 Ranupendoyo,  &  Saud.  (2005). Manajemen Personalia . Yogyakarta: Pustaka Birawan.
Riskesdas.  (2013). BADAN  PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RI TAHUN 2013 . Riskesdas. (2018). Hasil Utama RISKESDAS 2018 Kementerian Kesehatan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan .
Sesrianty,  V.  (2018).  Hubungan  Pendidikan
Dan  Masa  Kerja  Dengan  Keterampilan Perawat  Melakukan  Tindakan  Bantuan
Hidup  Dasar. Kesehatan  Perintis , 5 , 165. http://jurnal.stikesperintis.ac.id diak ses pada 23 janari 2019
Setiadi.  (2013). Konsep  dan  Praktek Penulisan Riset Keperawatan (2nd ed.). Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sudiharto,  &  Sartono.  (2011). BASIC TRAUMA  CARDIAC  LIFE  SUPPORT . Jakarta:CV Sagung Seto.
Sutawijaya, R. B. (2009). GAWAT DARURAT  Panduan  Kesehatan  Wajib di  Rumah  Anda .  Yogyakarta:  Aulia Publishing.
WHO.  (2018).  The  top  10  causes  of  death.
Retrieved  January  23,  2019,  from https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/the-top-10-causes-of - death diakses pada 23 Januari 2019 Wiliastuti, U. N., Anna, A., & Mirwanti, R.
(2018).  Pengetahuan  tim  reaksi  cepat
tentang bantuan hidup dasar 1. Keperawatan  Komprehensif , 4 ,  77– 85. http://lib.unpad.ac.id diakses pada 14 Desember 2018