## EDUKASI DAN INTERVENSI PENCEGAHAN ANEMIA DENGAN PEMBERIAN JUS JERUK MADU (JERDUMIA) PADA IBU HAMIL DI POSYANDU APEL
Triana Indrayani*, Pratewi, Sulminah, Indriyani, Ismi Yaumil Rachmah, Cahya Rani Yustisia

## Hidayatush Sholihah, Emilda Sari Istiqomah
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Nasional, Jl. Sawo Manila No.61, Pejaten Barat, Pasar Minggu, Jakarta Selatan, Jakarta 12520, Indonesia *trianaindrayani@civitas.unas.ac.id

## ABSTRAK
Posyandu  Apel  I  dan  II  pada  2023  cakupan  ibu  hamil  tidak  anemia  60%,  sedangkan  target  yang diharapkan  ibu  hamil  yang  tidak  mengalami  anemia  90%.  Di  lapangan  menunjukan  ibu  hamil dengan anemia sebanyak 40%. Salah satu solusi untuk mengatasi anemia pada ibu dengan cara Non Farmakologi  dengan  inovasi  jus  jeruk  madu.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  adalah  untuk mengedukasi  ibu  hamil  tentang  pentingnya  memperhatikan  kadar  hemoglobin  selama  masa kehamilan,  Cara  kerja  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  dengan  cara  pengambilan  data, menentukan  prioritas  masalah,    pemeriksaan  HB  pada  10  ibu  hamil,  menyiapkan  materi  edukasi, demostrasi  pembuatan  inovasi,  lalu  melakukan  penyuluhan  secara  langsung  pada  kelompok  ibu hamil  yang  mengalami  anemia  di Posyandu Apel  2, Evaluasi  dilakukan dengan diskusi  atau  tanya jawab. Berdasarkan hasil pelaksanaan penyuluhan pengabdian kepada masyarakat diikuti sebanyak 10  ibu  hamil dengan  anemia  dan  25  perserta  tambahan meliputi  dosen, bidan  dan  kader. Kegiatan ini  dilakukan  bersama  dengan  tim.  Para  peserta  begitu  aktif  selama  kegiatan  dengan  adanya  sesi tanya jawab. Para persertapun bersedia menerima inovasi berupa jus jeruk madu). Sebagai indikator untuk mengukur keberhasilan pemberian inovasi jus jeruk madu untuk menaikan kadar hemoglobin pada ibu hamil.
Kata kunci: anemia; jeruk; madu

## EDUCATION AND INTERVENTION FOR ANEMIA PREVENTION BY GIVING ORANGE HONEY JUICE (JERDUMIA) TO PREGNANT WOMEN AT POSYANDU APEL

## ABSTRACT
Apel I and II Posyandu in 2023 the coverage of pregnant women who are not anemic is 60%, while the  expected  target  for  pregnant  women  who  are  not  anemic  is  90%.  In  the  field,  it  shows  that pregnant  women  with  anemia  are  as  much  as  40%.  One  of  the  solutions  to  overcome  anemia  in mothers is by non-pharmacological method with honey orange juice innovation. The purpose of the community  service  was  to  educate  pregnant  women  about  the  importance  of  paying  attention  to hemoglobin levels during pregnancy. The community service was attended by 10 pregnant women, for experiments (obtaining honey orange juice innovation). As an indicator to measure the success of giving honey orange juice innovation to increase hemoglobin levels in pregnant women.
Keywords: anemia; honey; oranges

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 2, Juni 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## PENDAHULUAN
Anemia  defisiensi  besi  adalah  anemia  yang  disebabkan  oleh  kurangnya  zat  besi  dalam tubuh,  sehingga  kebutuhan  zat  besi  (Fe)  untuk  eritropoesis  tidak  cukup.  Kekurangan  zat besi merupakan penyebab yang paling umum terjadinya anemia pada kehamilan  (Permana & Sulistyawati, 2019), Anemia didefinisikan penurunan kadar darah di bawah normal pada ibu  hamil  hb  11gr/%.  (Astutik  &  Ertiana,  2018).  Program  pencegahan  anemia  pada  ibu hamil  yang  dilakukan  oleh  pemerintah  Indonesia  yaitu  dengan  memberikan  suplemen  Fe sebanyak  90  tablet  selama  masa  kehamilan.  Namun  banyak  ibu  hamil  yang  menolak  atau tidak  mematuhi  anjuran  ini  karena  berbagai  alasan  sehingga  prevalensi  anemia  pada  ibu hamil masih tinggi. (Sivanganam & Weta, 2017).
Banyak upaya yang telah dilakukan pemrintah dalam mengatasi anemia pada ibu hamil ini, namun  hasilnya  masih  kurang  memuaskan,  banyak  ibu  hamil  yang  menolak  atau  tidak mematuhi  anjuran  ini  karena  berbagai  alasan  sehingga  prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil masih tinggi, hal ini dapat dibuktikan dari hasil Riskesdas 2018 yang menunjukkan jumlah ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  adalah  sebesar  48,9%,  proporsi  ibu  hamil  yang mendapat  tablet  tambah  darah  sebesar  73,2%  Diantara  ibu  hamil  yang  mendapat  tablet tambah darah sebanyak 61,9% mengkonsumsi tablet tambah darah < 90 hari dan 38,1% ibu hamil yang mengkonsumsi tablet tambah darah selama ≥ 90 hari. (Kemenkes RI, 2018).
Jeruk  (citrus)  adalah  salah  satu  buah  yang  mengandung  banyak  vitamin  C  dan  berguna untuk  menjaga  daya  tahan  tubuh.  Jeruk  (citrus)  memiliki  banyak  manfaat  yang  mempu menambah  daya  tahan  tubuh.  (Rahmawan  et  al.,  2015).  Kandungan  jeruk  zat  besi  dan senyawa bermanfaat seperti: Vit C, Vitamin B6, kalsium, asam folat, magnesium fosfor dan karbohidrat  (Sulung  &  Beauty,  2018),  sedangkan  kandungan  nutrisi  dalam  madu  yang berfungsi sebagai anti oksidan adalah Vit C , asam organik, enzim, asam fenolat, flavonoid, dan beta karoten, yang bermanfaat sebagai anti oksidan tinggi. Flavonoid dan asam venolat mampu  menagkap  radikal  bebas  sehingga  membentuk  radikal  baru  agar  tubuh  stabil. (Handayani,  2018).  Tujuan  untuk  meningkatkan  kadar  hemoglbin  pada  ibu  hamil  dengan pemberian  intervensi  jerdumia  (jeruk  madu  untuk  anemia).  Dengan  dilaksanakannya penyuluhan edukasi terkait pada ibu hamil dengan anemia di posyandu Apel 2, diharapkan dapat  membantu  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  memahami  pentingnya  menaikkan kadar hemoglobin selama masa kehamilan, dan mengatahui penanganan anemia secara non farmakologi.

## METODE
Lokasi  pengabdian  kepada  masyarakat  berada  di  Wilayah  Posyandu  Apel,  Ps  Minggu, Jakarta  Selatan.  Waktu  yang  dibutuhkan  untuk  pengabdian  kepada  masyarakat  ini dilakukan selama 3 minggu. Alat yang digunakan yaitu materi edukasi secara berupa power point,  handphone.  Cara  kerja  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  dengan  cara pengambilan  data,  menentukan  prioritas  masalah,    pemeriksaan  HB  pada  10  ibu  hamil, menyiapkan  materi  edukasi,  demostrasi  pembuatan  inovasi,  lalu  melakukan  penyuluhan secara  langsung  pada  kelompok  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  di  Posyandu  Apel  2, Evaluasi  dilakukan  dengan  diskusi  atau  tanya  jawab.  Berdasarkan  hasil  pelaksanaan penyuluhan  pengabdian  kepada  masyarakat  diikuti  sebanyak  10  ibu  hamil  dengan anemia
dan 25 perserta tambahan meliputi dosen, bidan dan kader. Kegiatan ini dilakukan bersama dengan tim. Para peserta begitu aktif selama kegiatan dengan adanya sesi tanya jawab. Para persertapun bersedia menerima inovasi berupa jus jeruk madu.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Tahap Perencanaan
Tahap perencanaan dimulai dengan mengajukan proposal. Selanjutnya pembuatan surat izin  kegiatan.  Sebelum  memulai  kegiatan,  tim  pelaksanaan  pengabdian  kepada masyarakat melakukan kunjungan awal ke lokasi tempat kegiatan.

## 2. Tahap Pelaksanaan
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dimulai  dengan  menyiapkan  materi edukasi berupa materi power point dan demostrasi pembuatan inovasi. Setelah diberikan materi  edukasi,  memberitahu  ibu  hamil  untuk  membuat  inovasi  dirumah  agar  bisa mengkonsumsi setiap hari. 7 hari kedepan dan akan dilakukan observasi setiap hari oleh tim pelaksana kegiatan pengabdian masyarakat ini.
Gambar 1. Kegiatan Penyuluhan

## 3. Tahap Evaluasi
Setelah  tahap  pelaksanaan  selesai,  dilakukan  evaluasi  untuk  menilai  seberapa  besar dampak  dari  hasil  pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  tersebut.  Evaluasi dilakukan dengan diskusi atau tanya jawab. Berdasarkan hasil pelaksanaan penyuluhan pengabdian  kepada  masyarakat  diikuti  sebanyak  35  peserta  hingga  akhir  kegiatan. Kegiatan  ini  dilakukan  bersama  dengan  tim.  Para  peserta  begitu  aktif  selama  kegiatan dengan adanya sesi tanya jawab. Para persertapun bersedia menerima inovasi berupa jus jeruk madu. Untuk evaluasi dilakukan menggunakan wawancara kepada ibu hamil untuk mengetahui  efektifitas  sebelum  dan  sesudah  diberikannya  jus  jeruk.  Observasi  yang dilakukan  untuk  menilai  kuantitas  dari  jus  jeruk  madu  untuk  menurunkan  anemia. Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  telah  terselenggara  dengan  baik  dan  berjalan dengan lancar sesuai dengan rencana kegiatan yang telah disusun.
Dari  10  responden  eksperimen  sebelum  diberikannya  inovasi  berupa  jus  jeruk  madu diperoleh hasil sebanyak 6 ibu hamil. Setelah diberikannya  inovasi oleh tim berupa jus jeruk  madu,  jumlah ibu  hamil  dengan  anemia menurun  menjadi  2  ibu  hamil.  Jus  jeruk madu diberikan dengan takaran perbandingan 1 jeruk manis, 100 cc air mineral, dan 1,5 sendok makan madu. Ada beberapa upaya yang bisa dilakukan untuk menambah kadar hemoglobin pada ibu hamil yaitu dengan mengkonsumsi tablet Fe, jus jeruk, madu, jus jambu biji, jus buah naga, dan jus bayam.  (Winarni et al., 2020). Selain itu ada edukasi buku  saku  terhadap  perilaku  asupan  zat  besi  ibu  hamil  terkait  pencegahan  anemia defisiensi bes (Munawaroh et al., 2019). Ada pemberian jus bayam merah, jeruk sunkis madu  pada  ibu  hamil.  (SAFITRI,  2019).  Dan  pemberian  madu  dengan  sari  jeruk  siam sambas pada ibu hamil. (Dahliansyah & Petrika, 2020). Pemberian sari jambu merah dan madu.  (Indriyani  et  al.,  2020).  Saat  ini  inovasi  yang  kami  pilih  adalah  jus  jeruk  madu karena  mampu  menambah  daya  tahan  tubuh  Vit  C,  Vitamin  B6,  kalsium,  asam  folat, magnesium fosfor dan karbohidrat (Handayani, 2018).
Jeruk (citrus) adalah salah satu buah yang mengandung banyak vitamin C dan berguna untuk menjaga daya tahan tubuh. Jeruk (citrus) memiliki banyak manfaat yang mempu menambah  daya  tahan  tubuh.  (Rahmawan  et  al.,  2015).  Kandungan  jeruk  zat  besi  dan senyawa bermanfaat seperti: Vit C, Vitamin B6, kalsium, asam folat, magnesium fosfor dan karbohidrat, sedangkan kandungan nutrisi dalam madu yang berfungsi sebagai anti oksidan adalah Vit C , asam organik, enzim, asam fenolat, flavonoid, dan beta karoten, yang  bermanfaat  sebagai  anti  oksidan  tinggi.  Flavonoid  dan  asam  venolat  mampu menagkap radikal bebas sehingga membentuk radikal baru agar tubuh stabil. (Handayani, 2018).  Hasil  pengabdian  masyarakat  ini  di  dukung  dengan  hasil  pemberian  jus  jeruk madu  yang  diberikan  pada  ibu  hamil  menyatakan  bahwa  jus  jeruk  efektif  dalam meningkatkan  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  dengan  anemia.  Konsumsi  madu  pada  ibu hamil menjadi  salah  satu  alternatif  untuk  mencegah  keadaan  buruk  untuk  bayi  dan  ibu hamil (Simatupang & Debora Simanjutak, 2022)

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilakukan,  dapat ditarik kesimpulan bahwa inovasi yang diberikan berupa jus jeruk madu bermanfaat untuk meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kami  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Kelurahan  Pasar  Minggu  khusunya  Pihak Posyandu Apel 1 & 2 yang banyak membantu, dan Universitas Nasional Jakarta yang telah mendukung kegiatan pengabdian kepada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Astutik, R. Y., & Ertiana, D. (2018). Anemia Dalam Kehamilan . CV Pustaka Abadi.
Dahliansyah,  D.,  &  Petrika,  Y.  (2020).  Pemberian  Madu  Trigona  Sp.  (Kelulut)  Dan  Sari Jeruk  Siam  Sambas  Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Darah  (Hb)  Ibu  Hamil. Jurnal Surya Medika , 6 (1), 157–162. https://doi.org/10.33084/jsm.v6i1.1630
Handayani,  E.  (2018). Skrining  Kandungan  Senyawa  Aktif  Madu  dan  Uji  Potensinya Sebagai Antiaksidan .
Indriyani, R., Aulia, A., Andrian, M. W., & Suprayitno, E. (2020). Pengaruh Konsumsi Sari Buah  Jambu  Merah  dan  Madu  terhadap  Kenaikan  Nilai  HB  pada  Ibu  Hamil  di Tempat  Praktek  Mandiri  Bidan  Muarofah  Surabaya. Wiraraja  Medika :  Jurnal Kesehatan , 10 (1), 36–40. https://doi.org/10.24929/fik.v10i1.938
Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehatan RI , 53 (9), 1689–1699.
Munawaroh,  A.,  Nugraheni,  S.  A.,  &  Rahfiludin,  M.  Z.  (2019).  Pengaruh  Edukasi  Buku Saku  Terhadap  Perilaku  Asupan  Zat  Besi  Ibu  Hamil  Terkait  Pencegahan  Anemia Defisiensi  Besi. JURNAL  KESEHATAN  MASYARAKAT  (e-Journal) , 7 (4),  411–419. https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/24806
Permana,  .  A,  &  Sulistyawati,  A.  (2019).  Faktor-faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan Ibu  Hamil  Dalam  Mengkonsumsi  Tabket  Fe  Di  Puskesmas  Griya  Antapani  Kota Bandung Tahun 2019. Sehat Masada , 13. No 2 .
Rahmawan,  M.  I.,  Suparto,  S.  R.,  &  Sakhidin.  (2015).  Pertubuhan  Kerontokan  Dan Kandungan  Nutrisi  Buah  Jeruk  Pada  Perlakuan  Jumlah  Buah  Muda  Per  Dompol. Jurnal Agrin , 19 (1), 2–5.
SAFITRI,  Y.  (2019).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Bayam  Merah,  Jeruk  Sunkis,  Madu Terhadap  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Yang  Mengalamianemia  Di  Upt Puskesmas Kampar Tahun 2019. Jurnal Ners , 3 (2), 72–83. https://doi.org/10.31004/jn.v3i2.407
Simatupang, M., & Debora Simanjutak, F. (2022). Efektivitas Jus Jeruk, Tomat, dan Madu
untuk  Mengatasi  Anemia  pada  Ibu  Hamil. Jurnal  Penelitian  Kesehatan  Suara Forikes , 13 (5), 913–919.
Sivanganam,  &  Weta.  (2017). Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Air Dingin Kota Padang Tahun 2012 . Universitas Andalas.
Sulung, N., & Beauty, H. (2018). Pemberian Jus Tomat dan Jus Jeruk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil dengan Anemia. REAL in Nursing Journal (RNJ) , 1 (1), 1–10. https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/article/view/467/106
Winarni,  L.  M.,  Lestari,  D.  P.,  &  Wibisono,  A.  Y.  G.  (2020).  Pengaruh  Pemberian  Jus Jambu  Biji  Merah  Dan  Jeruk  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu Hamil Anemia: A Literature Review. Jurnal Menara Medika , 2 (2), 119–127.