## M K M I
Media Kesehatan Masyarakat Indonesia
ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro DOI: 10.14710/mkmi.19.1.31-37

## Pengaruh    Pemberian    Media  Booklet  Kesehatan  Reproduksi  terkait
Cybersex (Studi  di  SMA  Kabupaten  Banyuwangi)
Rizky Dwiyanti Yunita 1 , Sri Achadi Nugraheni 2 , Siti Fatimah Pradigdo 2
1 Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
2 Staf Pengajar Program Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro * Corresponding author : rizkydwiyanti8@gmail.com
Info Artikel : Diterima 05 April 2019 ; Disetujui 06 Januari 2020 ; Publikasi 01 Februari 2020

## ABSTRAK
Latar belakang: Materi seksual online yang semakin mudah untuk diakses dibandingkan dunia nyata membuat remaja menjadi konsumen setia cybersex . Penelitian di Jawa Timur menunjukkan hasil 76,8% penikmat cybersex ada  pada  usia  15  –  17  tahun.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  pendidikan  kesehatan reproduksi terhadap pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait cybersex . Metode: Jenis penelitian adalah Quasi Eksperimenta l dengan metode Pretest – Posttest Control Group Design terhadap 66 siswa. Sampel dipilih dengan teknik Purposive Sampling, dengan jumlah 33 kelompok intervensi dan 33 kelompok kontrol. pemilihan sampel dibantu oleh guru BK, sebelum pemberian materi oleh guru BK diadakan pre test dan pada kelompok intervensi diberikan booklet, setelah pemberian intervensi dilakukan post test. Metode pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner terstruktur.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan tidak ada perbedaan pengetahuan, persepsi praktik dan  variabel penganggu lainnya sebelum pemberian pendidikan kesehatan reproduksi antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol (p>0.05),  ada  perbedaan  pengetahuan,  persepsi  praktik  dan  variabel  penganggu  lainnya  sesudah  pemberian pendidikan  kesehatan  reproduksi  antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  (p<0.05),  ada  perbedaan pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait cybersex sebelum dan setelah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi (p<0.05), tidak ada perbedaan perubahan pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait cybersex sebelum dan setelah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol (p>0.05).
Simpulan : Peran  keluarga  dan  guru  sangat  dibutuhkan  untuk  menanggulangi  berkembangnya  aktivitas berselancar di media cybersex, melalui pendekatan dan penyuluhan kesehatan secara continue diharapkan dapat menurunkan angka kejadian kasus HIV, KTD dan aborsi.
Kata kunci: Booklet, Kesehatan Reproduksi, Cybersex .

## ABSTRACT
Title:  Influence  of  Booklet   to    Reproductive  Health  related  to  Cybersex  (Study  in  Banyuwangi  Regency  High School)
Background: Online sexual material are easier to reach compared to offline material which makes adolescent became a loyal consumen of cybersex. Research in East Java showed that 76.8% cybersex users are 15 – 17 years old. The aim of this study was to describe the effect of reproductive health education to knowledge, perception, and practice of adolescents related to cybersex matters.
Method: This was a quasi experimental using pre test-post test control group design to 66 students. Samples were chosen  using  purposive  sampling  technique.  There  were  33  samples  of  case  group  and 33  samples  of  control group.  Counseling  teachers  were  helping  through  the  process  of  choosing  samples.  The  intervention  was conducted by giving a booklet to the case group. Data collected using structured questionaire.
Result:  Result  showed  that  there  was  no  differences  in  knowledge,  perception,  practice,  and  confounding variables before intervention between case group and control group (p>0.05). There was a differences between
knowledge, perception, practice, and confounding variables after intervention between case group and control group (p<0.05). There was a differences between  knowledge,  perception,  practice,  and  confounding  variables before  and  after intervention between case group and control group (p<0.05). There was no differences between knowledge,   perception,   and   practice   related   to   cybersex   before   and   after reproductive health education to case group and control group (p>0.05).
Conclusion: Family’s and teacher’s role are necessary to prevent the activity of surfing cybersex online.  By conducting an approach and socialization about reproductive health continuosly, it is hoped that it might decrease the number of unwanted pregnancy, abortion and HIV.

## Keywords: Booklet, Reproductive Health, Cybersex

## PENDAHULUAN
Aktivitas      cybersex      tumbuh      cukup  pesat, terutama  di  kota  -    kota  besar  dimana  internet semakin    mudah    diakses.    Menurut  data  survey kementrian  informasi  dan  komunikasi,  peringkat pengakses situs porno di indonesia pada tahun 2013 indonesia  menduduki      peringkat      ke-enam pengakses  situs  porno,  tahun  2014  meningkat menjadi  peringkat  ke-tiga,  dan  tahun  2015  menjadi peringkat ke-dua. Menurut ketua hotline pendidikan Surabaya,  Isa  Anshori,  kasus  seksual    yang melibatkan  anak  usia  sekolah  terus  mengalami peningkatan  dari  tahun  ke  tahun.  Jumlah  kasus meningkat  50%  dari  tahun  2014  ke  2015.    Dari jumlah itu 10% kasus terjadi disekolah. 1 Permasalahan    kesehatan    reproduksi  pada remaja  paling  tinggi  ada  pada  kasus  HIV/AIDS, berdasarkan  laporan  propinsi  di  jawa  timur  dalam kementrian  kesehatan  RI  jenderal  pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan, dengan jumlah kumulatif  infeksi  HIV  yang  dilaporkan  sejak  1987 sampai  dengan  september 2014  Jawa Timur masuk dalam  urutan  ke  dua  dengan  jumlah  19.249  kasus dengan pembagian wilayah Surabaya, Malang 3.462 dan  Banyuwangi  2.489  kasus. 2 Di  Kabupaten Banyuwangi  tercatat  sampai  bulan  september  2015 penderita    HIV  mencapai    2374    kasus,  sedangkan AIDS  1126  kasus  dan  total  kematian  orang  dengan HIV/AIDS (ODHA) mencapai 339 kematian). 3 Remaja                        merupakan                        masa perkembangan   dimana   keingintahuan tentang seks juga meningkat, remaja selalu berusaha mencari lebih banyak  informasi  mengenai  seks,  hanya  sedikit remaja  yang  berharap  mendapatkan  seluk  beluk tentang seks dapat dipelajari dari orang tuanya. Oleh karena itu remaja mencari berbagai sumber informasi yang  mungkin  dapat  diperoleh,  misalnya  karena higiene  seks  sekolah  atau  perguruan  tinggi, membahas dengan teman- teman, buku-buku tentang seks, atau mengadakan     percobaan     dengan     jalan masturbasi,  bercumbu,  atau  bersenggama. 4 Pada masa  ini  remaja  mengalami  perkembangan  penting yaitu kognitif, emosi, sosial dan seksual. Kurangnya pemahaman  tentang  seksual.  Perkembangan  ini mulai  dari  usia  12  hingga  20  tahun,  kurangnya pemahaman  ini  disebabkan  oleh  berbagai  faktor antara  lain:  adat  istiadat,  budaya,  agama,      dan kurangnya      pemahaman      dari  sumber  yang  benar.
Kurangnya pemahaman ini mengakibatkan berbagai dampak  yang  justru  amat  merugikan  kelompok remaja dan keluarganya. 5
Cybersex  merupakan  aktivitas  yang  terjadi ketika  orang  menggunakan  komputer  yang  berisi tentang teks, suara dan gambar yang didapatkan dari software  atau  internet  untuk  stimulus  seksual  dan secara  khusus  mencakup  dua  atau  lebih  orang berinterksi  di  internet  yang  membangkitkan  gairah seksual satu dengan yang lainnya. 6
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pendidikan kesehatan      reproduksi      remaja    antara  lain pengetahuan,  persepsi,  praktik,  pengaruh  teman sebaya, peran keluarga dan paparan media.
Pengetahuan  merupakan  segala  sesuatu  yang diketahui    berkenaan    dengan    sesuatu  hal.  Kata kerjanya  adalah  berpengetahuan  yang  artinya mempunyai  pengetahuan,  mengerti  sesudah  melihat (menyaksikan,  mengalami,  dsb),  kenal  (akan), mengenal,  mengindahkan,  memedulikan,  mengerti, berpengertian.  pengetahuan  adalah  segala  sesuatu yang diketahui, dimengerti, dikenal dan    diperlukan oleh   responden    setelah selesainya kegiatan atau program. 7
Persepsi  merupakan  mengenal  dan  memilih berbagai  objek  sehubungan  dengan  tindakan  yang akan  diambil.  Persepsi  adalah  pengamatan  tentang objek,  peristiwa  atau  hubungan-hubungan    yang diperoleh  dengan  menyimpulkan  informasi  dan menafsirkan pesan. 8
Praktik      merupakan      seseorang      yang  telah mengetahui  stimulus/  objek  kesehatan,  kemudian mengadakan  penilaian  atau  pendapat  terhadap  apa yang  diketahui,  proses  selanjutnya    diharapkan    ia akan  melaksanakan/  mempraktikkan  apa  yang diketahui atau disikapinya (di nilai baik). Inilah yang disebut  praktik  (practice)  kesehatan  atau  dapat dikatakan praktik kesehatan (overt behavior). Praktik yang  dimaksudkan  dalam  penelitian  ini  adalah praktik remaja terkait cybersex, dimana remaja dalam era ini telah diberikan fasilitas dan kemudahan dalam mewujudkan apa yang mereka ingin ketahui. 9
Peran  keluarga  merupakan  Peran  keluarga menggambarkan seperangkat perilaku interpersonal, sifat,  kegiatan  yang  berhubungan  dengan  individu dalam  posisi  dan  situasi  tertentu.  Peran  individu dalam  keluarga  didasari  oleh  harapan  dan  pola perilaku dari keluarga, kelompok,  peran  merupakan
serangkaian tingkah laku yang diarapkan orang lain terhadap seseorang sesuai dengan kedudukan dalam system, dimana dapat diperngaruhi keadaan sosial. 10 Peran  teman  sebaya  sebagai  sumber informasi dan  emosional  merupakan  salah satu sumber untuk pemecahan  masalah  dan  perolehan  pengetahuan, sehingga  takaran  informais  yang  diterima  oleh remaja  dapat  mempengaruhi  perubahan  perilaku. Perilaku  manusia  dapat  berubah  akibat  dari  emosi seseorang, dengan emosi tersebut individu terangsang  terhadap  objek  atau  perubahan  yang disadari  sehingga  kemungkinan  remaja  merubah sifat   atau   perilaku   juga   bisa terjadi. 11 Internet  berfungsi  sebagai  aspek  komunikasi penyedia  informasi,  dan  fasilitas  promosi,  internet dapat  menghubungkan  manusia  dengan  berbagai pihak  diberbagai  lokasi  diseluruh  dunia,  sehingga Paparan  media  dapat  diartikan  segala  sesuatu  yang dapat  diuraikan  melalui  media  televisi,  dapat memberikan  informasi  baik  secara  hiburan  maupun pengetahuan.
Penelitian  ini  menggunakan  media  booklet kesehatan    reproduksi    pada    remaja  dan  resiko mengakses  situs  cybersex,  Booklet  adalah  suatu media  untuk  menyampaikan  pesan-pesan  kesehatan dalam  bentuk  tulisan  dan  gambar.  Booklet  sebagai saluran,  alat  bantu,    sarana    dan    sumber    daya pendukungnya  untuk  menyampaikan  pesan  harus menyesuaikan  dengan  isi  materi  yang  akan disampaikan. 12
Tujuan dari penelitian ini adalah mengidentifikasi    pengaruh    pemberian  booklet kesehatan reproduksi terhadap pengetahuan, persepsi dan  praktik  remaja  terkait  cybersex      di  SMA muhammadiyah Kabupaten Banyuwangi.

## MATERI DAN METODE
Penelitian          ini          penelitian          Quasy Eksperemint menggunakan design pre test – post test control  group  design.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan  Januari  sampai  dengan  Februari  tahun  2017 yang  berlokasi  di  SMU  Muhammadiyah  2  dan  3 Genteng Kabupaten   Banyuwangi.   Rentang   waktu yang dibutuhkan antara pretest dan posttest yaitu 14 hari (2 minggu).
Populasi  adalah  remaja  SMU  Muhammadiyah 2   dan   3   Genteng   yang dipilih berdasarkan kriteria inklusi  dan  eksklusi.    Tehnik    pengumpulan    data dilakukan  sekaligus  pada  satu  kali  kegiatan pengamatan. Tehnik pengambilan sampling menggunakan  purposive  sampling.  Sejumlah  66 siswa  (33  kelompok  kontrol  dan  33  kelompok intervensi).  Instrumen  penelitian  menggunakan kuesioner.              Penelitian  dilakukan  dengan melibatkan guru BK untuk memberikan  pendidikan kesehatan  reproduksi    pada    masing    masing kelompok  dan  pada  kelompok  intervensi  setelah diberikan pendidikan keseahtan reproduksi dibagikan booklet  untuk  dibawa  pulang.  Setelah    terkumpul maka    data    dapat    diolah  dan  ditabulasikan,
kemudian  akan  dilakukan  analisis    data    secara univariat    dan    bivariat,  data    diuji    menggunakan Wilcoxon    signed  rank  test  dan  Mann  Whitney  test karena  data  tidak    berdistribusi    normal.    Uji normalitas data menggunakan Shapiro wilk. 13

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Seluruh      variabel      diuji      normalitas menggunakan  Saphiro  Wilk  karena  sampel  kurang dari 50. Memiliki varian yang tidak sama dan tidak berdistribusi normal. Pendidikan kesehatan reproduksi  merupakan  salah  satu  upaya  kesehatan institusi yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan   anak   didik   dan   meningkatkan kualitas sumber daya manusia13.
Gambaran perbedaan pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait  cybersex, peran keluarga, taman  sebaya  dan  paparan  media  sebelum diberikan pendidikan kesehatan reproduksi pada kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi
Pada          awal          penelitian          dilakukan penyebaran      kuesioner      sebelum      pemberian pendidikan    kesehatan    reproduksi    terhadap kelompok intervensi dan kelompok control Gambar  1  :  gambaran  sebelum  intervensi  pada Kelompok  Kontrol  dan  kelompok intervensi
Hasil      penelitian      sebelum      intervensi  terhadap pengetahuan,  persepi,  praktik,  peran  keluarga, pengaruh  teman  sebaya  dan paparan media sebelum diberikan  intervensi  baik  pada  kelompok  intervensi dan  kelompok  kontrol  didapatkan  hasil  p>0,05,  hal ini menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan yang bermakna    terhadap    pengetahuan,  persepi,  praktik, peran keluarga, pengaruh teman sebaya dan paparan media  sebelum  diberikan  intervensi  baik  pada kelompok intervensi dan kelompok control. Hal  ini dikarenakan  kelompok intervensi dan kontrol belum mendapatkan  pendidikan      kesehatan      reproduksi, namun  pada    kelompok    kontrol    dan    intervensi mampu mencari informasi dari media massa, televisi, internet  maupun  pengalaman  saat  di  kelas  dan pergaulan dengan temannya.
Pengetahuan    yang  benar  tentang  seks  akan mendorong   remaja   untuk   berfikir tentang  resiko yang  akan  mereka  hadapi ketika remaja melakukan free  sex.  pengetahuan  dipengaruhi  oleh  faktor internal  yaitu  pendidikan  yang  diperlukan  untuk
mendapatkan      informasi      misalnya      hal-hal  yang menunjang     kesehatan     sehingga meningkatkan kualitas hidup. 14
Gambaran perbedaan pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait cybersex, peran keluarga, teman  sebaya  dan  paparan  media  sesudah diberikan pendidikan kesehatan reproduksi pada kelompok  kontrol  dan  kelompok intervensi Post Test diberikan sesudah kelompok intevrensi dan kelompok  kontrol  diberikan  pendidikan  kesehatan reproduksi Gambar  2  :  gambaran  sesudah  intervensi  pada Kelompok Kontrol dan kelompok intervensi
Hasil      penelitian      sesudah      intervensi  terhadap pengetahuan,  persepi,  praktik,  peran  keluarga, pengaruh  teman  sebaya  dan paparan media sebelum diberikan  intervensi  baik  pada  kelompok  intervensi dan  kelompok  kontrol  didapatkan  hasil  p<0,05,  hal ini  menunjukkan  bahwa  ada  perbedaan  yang bermakna   terhadap   pengetahuan,   persepi praktik, peran      keluarga,      pengaruh      teman  sebaya  dan paparan  media  sebelum  diberikan  intervensi  baik pada kelompok intervensi dan kelompok control
Hal    ini    dikarenakan    selain    diberikan pendidikan      kesehatan      reproduksi,      booklet diberikan        kepada        kelompok          intervensi sedangkan kelompok  kontrol  tidak.  dengan  harapan kelompok intervensi dapat dipelajari saat dirumah.
Hasil  penelitian  sejalan  dengan  penelitian  di santri  pondok  pesantren  disemarang  oleh  Haning Khoirunisa  (2015),  bahwa  ada  perbedaan  antara pengetahuan santri   pondok   pesantren   intervensi dan  kontrol  tentang  kesehatan  reproduksi  dengan p=0.001  (p<0.05)  dimana  mean  intervensi 97,36 sedangkan kontrol 85,0615.
Sesuai  juga  dengan  teori  Notoadmodjo  (2007) bahwa dalam waktu yang pendek (immediate impact) pendidikan kesehatan reproduksi dapat menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan, hal ini juga selaras dengan penelitian dari Tri Prapto Kurniawan yang  menyebutkan  bahwa  pengetahuan  remaja tentang kesehatan reproduksi     terbanyak     kategori sedang 55,4%16.    Pengetahuan    remaja    mengenai kesehatan  reproduksi  merupakan    perpaduan  antara pengetahuan  yang  diperoleh  dari  mata  pelajaran biologi  disekolah  dan  pengetahuan  lokal    yang
bersumber  dari  interaksi  sehari-  hari  dalam kehidupan sosial.
Perbedaan              pengetahuan,    persepsi,  praktik dan    variabel    counfounding  sebelum  intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol Tabel  3.  Perbedaan  pengetahuan,  persepsi,  praktik dan  variabel  counfounding  sebelum  intervensi  pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Tabel  3  menunjukkan  hasil  uji  statistik  Mann Whitney  didapatkan  p-value  untuk  pengetahuan p=0.560,  persepsi  p=0.077,  praktik  p=0.067,  peran keluarga  p=0.968,  peran  teman  sebaya  p=0.178, paparan  media  p=0.053,  dimana  p>0.05  yang menunjukkan  tidak    ada  perbedaan    pengetahuan, persepsi,  praktik  dan  variabel  penganggu  lainnya pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi sebelum pemberian pendidikan kesehatan reproduksi.  Hal  ini  dikarenakan  kelompok  kontrol dan  kelompok  intervensi  belum  mendapatkan pendidikan kesehatan reproduksi.
Maka dengan hasil tersebut juga untuk variabel peran keluarga,  teman  sebaya  dan  paparan  media  tidak menjalani pengujian selanjutnya, dikarenakan mempunyai hasil yang sama pada awal penelitian dan masuk ke dalam variabel penganggu.
Pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  intervensi antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol
Tabel  4  Hasil  uji  beda  pengetahuan sebelum    dan setelah    intervensi    antara kelompok intervensi dan
kontrol
Tabel 4 menunjukkan rerata skor pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi antara sebelum dan  sesudah  pemberian  pendidikan  kesehatan reproduksi  dengan    menggunakan    Wilcoxon    test diperoleh p=0.026 (p<0.05) pada kelompok intervensi    dan  p=0.001 (p<0.05) pada  kelompok kontrol,  sehingga  dapat  diartikan  bahwa    ada perbedaan  pengetahuan  remaja mengenai kesehatan reproduksi sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi    antara   kelompok intervensi  dan kelompok kontrol. Perbedaan tersebut menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  reproduksi pada  kelompok  intervensi  dan  pada  kelompok kontrol tidak mengalami perubahan pengetahuan
Persepsi  sebelum dan  sesudah  intervensi antara kelompok intervensi dan kelompok control
Tabel 5 Hasil uji beda persepsi sebelumdan   setelah
intervensi   antara   kelompok intervensi dan control
Tabel  5  menunjukkan  rerata  skor    persepsi remaja tentang cybersex antara sebelum dan sesudah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  dengan menggunakan  Wilcoxon  test  diperoleh  p=0.001 (p<0.05) pada kelompok intervensi dan p=0.001(p<0.05)  pada  kelompok  kontrol,  sehingga dapat diartikan bahwa ada perbedaan persepsi remaja mengenai cybersex sebelum dan sesudah pemberian pendidikan  Kesehatan  reproduksi  antara  kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Perbedaan tersebut menunjukkan  adanya  peningkatan  persepsi  sesudah diberikan  pendidikan  Kesehatan  reproduksi  pada kelompok  intervensi,  sedangkan  pada  kelompok kontrol  tidak  mengalami  perubahan  persepsi  terkait dengan cybersex.

## Praktik  sebelum  dan  sesudah  intervensi  antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Tabel  6  Hasil  uji  beda  Praktik  sebelum  dan  setelah intervensi antara kelompok intervensi dan kontrol
Tabel 6 menunjukkan rerata skor praktik remaja terkait  cybersex  antara  sebelum  dan  sesudah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  dengan menggunakan  Wilcoxon  test  diperoleh  p=0.001 (p<0.05)  pada  kelompok  intervensi  dan  p=0.004 (p<0.05)  pada  kelompok  kontrol,  sehingga  dapat diartikan bahwa ada perbedaan praktik remaja terkait cybersex sebelum dan sesudah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Perbedaan tersebut menunjukkan adanya  peningkatan  secara  negatif  praktik  cybersex sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan  reproduksi pada  kelompok  kontrol,  sedangkan  pada  kelompok intervensi memiliki praktik yang cenderung menurun secara positif setelah diberikan pendidikan kesehatan reproduksi.
Perbedaan    pengetahuan,  persepsi  dan  praktik dan  variabel  counfounding  sesudah  intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol Tabel 7 Perbedaan  pengetahuan, persepsi dan praktik dan variabel counfounding sesudah intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Tabel  7  menunjukkan  hasil  uji  statistic  Mann Whitney didapatkan besar p-value untuk pengetahuan  0.001  (p<0.05),  persepsi 0.042 (p<0.05), praktik 0.001 (p<0.05), yang menunjukkan ada  perbedaan  pengetahuan,  persepsi,  praktik  pada kelompok kontrol  dan kelompok  intervensi  sesudah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi
Perbedaan perubahan pengetahuan, persepsi dan praktik sebelum dan setelah pemberian pendidikan kesehatan reproduksi antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol Tabel  8  Hasil  uji  beda  perubahan  pengetahuan, persepsi dan praktik remaja terkait cybersex sebelum dan setelah intervensi antara kelompok intervensi dan kontrol
Tabel 8 menunjukkan rerata skor pengetahuan, persepsi  dan  praktik  remaja  tentang  kesehatan reproduksi  antara  sebelum  dan  sesudah  pemberian pendidikan Kesehatan reproduksi dengan menggunakan  Chi  square  diperoleh  p=0.157 (p<0.05)  pada  kelompok  intervensi,  sehingga  dapat diartikan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  perubahan pengetahuan, persepsi dan praktik remaja mengenai kesehatan reproduksi sebelum dan sesudah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  pada kelompok  intervensi.  Perbedaan  perubahan  tersebut menunjukkan  tidak  adanya  perubahan  pengetahuan, persepsi  dan  praktik  sesudah  diberikan  Pendidikan kesehatan reproduksi pada kelompok intervensi.
Pemberian  kesehatan  reproduksi  merupakan stimulus  yang  diperoleh  oleh  subyek,  dalam  hal  ini menjelaskan  bahwa  persepsi  seseorang  dapat berubah  ketika  subyek  menerima  stimulus  tersebut berupa  informasi  maka  proses  persepsi  dimulai, tergantung  dari  penerimaan  oleh  subyek  tersebut. Jika  seseorang  menerima  informasi  dalam  bentuk positif  maka  persepsi  yang  diterima  akan  positif, namun  jika  informasi  yang  diterima  di  interpretasi negative  maka  persepsi  yang  muncul  juga  akan negative. 17
Persepsi remaja yang meyakini bahwa  dirinya memimiliki resiko yang lebih rendah terkait dengan perilaku  seksual  semakin  mendorong  remaja memenuhi kebutuhan seksual. 18 Dalam  peneilitian  ini  menjelaskan    bahwa pemberian pendidikan Kesehatan reproduksi memberikan  pengaruh  yang  positif  baik  terhadap kelompok kontrol dan  kelompok intervensi, walaupun  hasil  pada  kelompok  kontrol  jauh  lebih tinggi (100%) daripada kelompok intervensi (67%), hal  ini  dapat  diasumsikan  bahwa  para  kelompok kontrol telah memiliki persepsi yang positif terhadap kesehatan  reproduksi  walaupun  tanpa  adanya pengaruh  dari  factor  eksternal  yaitu  pemberian booklet. Hal ini dibuktikan dengan adanya penelitian oleh  I  Wayan  Rasmen  Adikusuma  (2007)  bahwa persepsi  yang  berbeda  mengenai  seks  akan menyebabkan sikap yang berbeda juga terhadap seks itu  sendiri  sehingga  akan  mempengaruhi  perilaku seksualnya. 19 Mengakses  internet  telah  menjadi  konsumsi rutin  seluruh  lapisan  masyarakat,  tidak  hanya menggunakan  komputer  atau  laptop  saja  namun internet  juga  dapat  di  akses  melalui  handphone,
internet bukan hanya dipergunakan untuk berinteraksi  dengan  orang  lain,  namun  juga dipergunakan sebagai sarana sosialisasi, membentuk hubungan  yang  lebih  bertahan  lama,  bahkan  malah berkembang secara nyata di dalam kehidupan sosial. Terbukannya akses infromasi memungkinkan setiap orang  untuk  mengakses  macam  informasi  termasuk yang  menyajikan  adegan  seksual  secara  implisit. kebiasaan  pengguna  media  yang  ada  adalah kebiasaan menyuguhkan sajian – sajian yang terlalu dini ataupun tidak layak dikonsumsi bagi anak-anak dan remaja. 20
Hipotesa  L.  Green  menjelaskan  bahwa    antara pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  memiliki  korelasi positif,  jika  pengetahuan  seseorang  positif,  maka sikap dan perilaku yang ditampilkan pun sama persis, hal ini dipertegas oleh penelitian yang dilakukan oleh Yustina (2006), diungkapkan bahwa sikap yang baik (positif)  didukung  pula  oleh  pengetahuan  yang relative  baik. 21 Hurlock  mengatakan  bahwa  pada kelompok  remaja  masih  labil  dan  belum  mampu mengontrol  diri,  ketika  terangsang  dengan  sajian yang  berbau  erotis  membuat  remaja  tidak  mampu menahan dorongan seksualnya. 22
Pornografi  bagi  remaja    merupakan  sesuatu yang  baru  dan  sangat  menarik  perhatian,  semakin menarik informasi media pornograsi semakin banyak pengulangan  informasi  seksualitas  yang  terjadi. 22
Rangsangan  yang  kuat  dari  luar  seperti    film-film seks,  sinetron,  buku  buku  bacaan  dan  majalah bergambar seksi, godaan dan rangsangan dari kaum pria  serta  pengamatan  secara  langsung  terhadap perbuatan  seksual  tidak  hanya  mengakibatkan memuncaknya

## SIMPULAN
Tidak    ada    perbedaan    pengetahuan  P=0.560 (p>0.05),    persepsi    P=0.077  (p>0.05),  praktik P=0.067  (p>0.05)  dan  variabel  penganggu  lainnya sebelum pemberian pendidikan kesehatan reproduksi antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol. Ada  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi    pada kelompok    intervensi  P=0.026  (p<0.05)  dan kelompok kontrol P=0.001 (p<0.05). Ada perbedaan persepsi sebelum dan setelah pemberian pendidikan kesehatan  reproduksi  pada  kelompok  intervensi P=0.001  (p<0.05)  dan  kelompok  kontrol  P=0.001 (p<0.05). Ada perbedaan praktik sebelum dan setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  pada kelompok intervensi P=0.004 (p<0.05) dan kelompok  kontrol  P=0.001  (p<0.05).  Tidak  Ada perbedaan  perubahan  pengetahuan  sebelum  dan setelah  pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi antara  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol P=0.157  (p>0.05).  Tidak  ada  perbedaan  perubahan persepsi remaja terkait cybersex sebelum dan setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol P=0.157 (p>0.05).  Tidak  ada  perbedaan  perubahan  praktik
remaja  terkait  cybersex  sebelum  dan  setelah pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol P=0.157 (p>0.05).  Tidak  ada  perbedaan  peran  keluarga sebelum pemberian pendiidikan kesehatan reproduksi antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol    p  =  0.968  (p>0.05).  Tidak  ada  perbedaan pengaruh teman sebaya sebelum pemberian pendiidikan  kesehatan  reproduksi  antara  kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol  p  =      0.178 (p>0.05).      Tidak      ada      perbedaan  paparan  media sebelum pemberian pendiidikan kesehatan reproduksi  antara  kelompok    intervensi    dan kelompok  kontrol p= 0.053 (p>0.05)
Rekomendasi  dari  penelitian  ini  adalah  perlu adanya  pelatihan  terhadap  guru  ataupun  guru  BK terhadap  pengetahuan  kesehatan  reproduksi    dan hubungannya    dengan  kegiatan  cybersex  terhadap remaja sekolah. Meningkatkan kegiatan yang positif baik  diluar  dan  didalam  sekolah.  Meningkatkan sistem  pengamanan  smarthphone  pribadi  terhadap kegiatan  cybersex  dari  media  sosial.  Meningkatkan pemahaman  serta  pengetahuan  tentang  bahaya  dan dampak  jangka  panjang  terhadap  segi  negatif  dari kegiatan cybersex.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian   Kesehatan   Republik   Indonesia. Laporan  Triwulan  Ketiga  2014  kasus  HIV- AIDS. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. jakarta; 2014
2. Kementerian   Kesehatan   Republik   Indonesia. Laporan  Triwulan  Ketiga  2014  kasus  HIV- AIDS. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. jakarta; 2014
3. Dinas kesehatan Banyuwangi. Laporan Triwulan kedua   2014.   Dinas   Kesehatan   Banyuwangi; 2014.
4. Ali,     M.,    Asrori     M.     Psikologi     Remaja Perkembangan  Peserta  Didik,  Edisi  Kedua. Jakarta : Bumi Aksara; 2005
5. Soetjiningsih.  Tumbuh  Kembang  Remaja  dan Permasalahannya. Jakarta  :  CV  Sagung  Seto; 2007
6. dr,    Kresna,    adhiatma.    Cybersex    Sebagai Fenomen   Seksual   Masa   Kini.   diperoleh   02 desember          2014,          http://www.tanyadok. com/seksualita/cybersex-sebagai-fenomena-
seksual-masa-kini,by,diunduh       tanggal       26 november 2014; 2013
7. Sugihartono,                  dkk.                  Psikologi Pendidikan.Yogyakarta : UNY Press; 2007
8. Jalaludin,   Rakhmat,   Persepsi   Dalam   Proses Belajar Mengajar, Jakarta : Rajawali Pers; 2007
9. Notoatmodjo,    S.    Promosi    Kesehatan    dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta: 2012
10. Santrock,  J.W.  Psikologi  Perkembangan.  edisi 11 Jilid I. Jakarta : erlangga, 2007
11. Kumalasari    I    dan    Andhyantoro,    Kesehatan Reproduksi (Untuk  Mahasiswa Kebidanan dan Keperawatan), jakarta : salemba medika; 2012
12. Sugihartono,                  dkk.                  Psikologi Pendidikan.Yogyakarta : UNY Press; 2007
13. Notoatmodjo,  S.  Metode  Penelitian  Kesehatan, Edisi Revisi, Jakarta : Rineka Cipta; 2005
14. Departemen      Kesehatan      RI.      Pedoman Penyusunan  Kurikulum  dan  Modul  Pelatihan Berorientasi  Pembelajaran.  Jakarta:  Pusdiklat Kesehatan; 2003
15. Haning  Khoirunisa,  Zahro  Shaluhiyah,  Priyadi Nugraha Prabamurti. Dampak Pemberian Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  terhadap Pengetahuan,  Sikap  dan  Praktek  Santri  Pondok Pesantren  di  Semarang,  Jurnal  Kesehatan Masyarakat  (e-Journal)  April  2015  (ISSN  : 2356– 3346), http://e-journal- s1.undip.ac.id/index.php/jkm, 2015; 3 (3)
16. Kurniawan,  Tri  P.  Analisis  Hubungan  Factor  – Factor Yang Berpengaruh Pada Remaja Dengan Kecenderungan  Remaja  Melakukan  Hubungan Seksual  (Intercourse)  Pranikah  Di  Indonesia (Tesis); 2007
17. Suryadi, C.,Dkk, Kesehatan Reproduksi Buku I Dan II. Jakarta : FKM UI; 2002
18. Santrock,  J.W.  Psikologi  Perkembangan.  edisi 11 Jilid I. Jakarta : erlangga, 2007
19. Adikusuma,  I  wayan  Rasmen.  Sikap  Remaja Terhadap  Seks  Bebas  Di  Kota  Negara  : Perspektik  Kajian  Budaya  (Disertasi).  program pendidikan doctor (S3) kajian budaya universitas udayana, denpasar bali, 2007
20. Marlian, Juliana. Pengaruh Pendidikan Proteksi Media  Pornografi Video  dan  Komik  Terhadap Perilaku  Seks  Remajad  di  SMKN  Jakarta, UNDIP, Semarang (Tesis); 2016
21. Green  LW.  Kreuter  MW.  Health  Promotion Planning:  An  Educational  And  Environment Approach.  California  :  Mayfield  Publising Co.2000
22. Hurlock  E,.  Psikologi  Perkembangan  :  Suatu Pendekatan  Sepanjang  Rentang  Kehidupan.
Jakarta : Penerbit Erlangga; 2002