## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG BAYI DENGAN ASFIKSIA TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN IBU PASCA PERSALINAN
The Effect Of Health Education About Asphyxia Babies To The Knowledge Level Of Postpartum Care Mothers In The Cempaka Room At Doris Sylvanus Hospital In Palangka Raya
Evy kasanova 1*
Suryagustina 2 Wiwi Dahlia 3
*1 Dosen Diploma Kebidanan,
STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*2 Dosen Sarjana Keperawatan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*3 Mahasiswa Sarjana Keperawatan, STIKES Eka Harap, Palangka Raya, Kalimantan Tengah, Indonesia
*email: evykasanova123@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Asfiksia adalah  keadaan  dimana  bayi  yang  baru  dilahirkan  tidak segera  bernafas  secara  spontan  dan  teratur  setelah  dilahirkan,  dari  120  juta  bayi lahir  mengalami  Asfiksia,  hampir  1  juta  bayi  ini  kemudian  meninggal  dunia  akibat Asfiksia  Hal  ini  disebabkan  oleh  hipoksia  janin  dalam  rahim  yang  berhubungan dengan  faktor–faktor  yang  timbul  dalam  kehamilan,  persalinan  dan  setelah kelahiran.  Tingginya  kasus  kematian  bayi  dengan Asfiksia salah  satunya  bisa disebabkan  karena  kurangnya  pengetahuan  ibu  dalam  mencegah  faktor  penyebab Asfiksia  selama  masa  kehamilan  hingga  persalinan  dan  cara  penanganan  Asfiksia pada bayi.
Tujuan  penelitian: Untuk  mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang Asfiksia terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  di  Ruang  Cempaka  dr.  Doris  Sylvanus Palangka Raya.
Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode Pra-eksperimental dengan pendekatan one-group  pra-post  test  design dan  menggunakan  teknik purposive sampling serta menggunkan uji statistik wilcoxon dengan 30 responden.
Hasil  Penelitian: Berdasarkan  hasil  uji  statistik  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap pengetahuan menunjukan nilai significancy ( ρ value = 0,000 < α 0,05) yang artinya  Ha  diterima  sehingga  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang Asfiksia terhadap  pengetahuan  ibu  pasca  persalinan  di  ruang  Cempaka  RSUD  Doris Sylvanus Palangka Raya Kesimpulan : Hasil penelitian menunjukan adanya pengaruh pendidikan kesehatan tentang Asfiksia terhadap  pengetahuan  ibu  pasca  persalinan.  Saran  untuk  tempat penelitian diharapkan untuk dapat meningkatkann lagi program promosi kesehatan terkait  dengan  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  terhadap  pengetahuan  ibu  pasca persalinan  serta  memberikan  informasi  terbaru  dan  dijadikan  bahan  masukan kepada institusi pelayanan kesehatan agar dapat mengurangi angka kejadian Asfiksia pada bayi.
Kata Kunci : Asfiksia Ibu Pasca Persalinan Pendidikan Kesehatan Pengetahuan Keywords :
Asphyxia Postpartum Care mother
Health Education Knowledge

## Abstract
Background :  Asphyxia  is  a  condition  in  which  newborn  babies  do  not  breathe spontaneously  and  regularly  after  birth,  out  of  120  million  babies  born  with  Asphyxia, nearly  1  million  of  these  babies  are  die  because  of  Asphyxia.  This  is  caused  by  fetal hypoxia in the womb associated with factors that arise in pregnancy, labor and after birth. The high number of cases of death of infants with Asphyxia can be caused by a lack of knowledge of mothers in preventing the causes of Asphyxia during pregnancy to childbirth and how to treat Asphyxia in infants.
Research Objective : To determine the effect of health education about Asphyxia on the level  of  knowledge  of  mothers  in  the  Cempaka  Room  at  dr.  Doris  Sylvanus  Hospital Palangka Raya.
Methods : This study used Pre-experimental method with one-group pre-post test design approach and used purposive sampling technique and used Wilcoxon statistical test with 30 respondents.
Research Results : Based on the results of statistical tests the effect of health education on knowledge shows significance ( ρ value = 0,000 < α 0,05) which means Ha is accepted so  that  there  is  an  influence  of  health  education  about  Asphyxia  on  knowledge  of postpartum mothers in the Cempaka room at Doris Sylvanus Hospital Palangka Raya Conclusion :  The  results  of  the  study  show  the  influence  of  health  education  about Asphyxia  on  the  knowledge  of  postpartum  mothers.  Suggestions  for  research  sites  are expected  to  be  able  to  improve  and  maximize  health  promotion  programs  related  to Asphyxia  in  infants  to  the  knowledge  of  postpartum  mothers  and  provide  the  latest information  and  be  used  as  input  for  health  care  institutions  in  order  to  reduce  the incidence of Asphyxia to infants .
©  year  The  Authors.  Published  by  Institute  for  Research  and  Community  Services  Universitas  Muhammadiyah Palangkaraya.  This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/). DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .

## PENDAHULUAN
Asfiksia pada  bayi  baru  lahir  (BBL)  adalah  kegagalan nafas  secara  spontan  dan  teratur  pada  saat  lahir  atau beberapa  saat  setelah  lahir  (Prambudi,  201:57).  Bayi Baru Lahir memiliki resiko ganggguan kesehatan paling tinggi. Banyak faktor yang mempengaruhi tingkat Angka Kematian Bayi atau AKB (Rahma & Armah, 2014). Dari seluruh  kematian  neonatal,  sekitar  60%  merupakan kematian  bayi  umur  <7  hari  yang  disebabkan  oleh gangguan  perinatal  yang  salah  satunya  asfiksia (Katiandagho  &  Kusmiyati,  2015:28).  Sampai  saat  ini kejadian  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  masih  sering terjadi  dan  menjadi  salah  satu  masalah  pada  perinatal setiap tahunnya.
Berdasarkan hasil survei dengan melakukan wawancara pada  tanggal  21  Januari  2019  dengan  5  ibu  yang memiliki bayi di ruang Cempaka RSUD Doris Sylvanus, didapatkan    hasil  wawancara  80%  ibu  mengatakan belum  mengetahui  apa  dimaksud  dengan  kegagalan bernafas secara spontan ( Asfiksia ) pada bayi baru lahir, faktor  resiko  terjadinya  asfiksia,  tanda  gejala,  serta bagaimana  penangananya  dan  1  ibu  mengetahui kegagalan  bernafas  secara  spontan  pada  bayi  akan tetapi  belum  mengetahui  apa  faktor  penyebab  dan tanda gejala serta penangananya.
Menurut World Health Organization (WHO) pada tahun 2015  kira-kira  3%  (3,6  juta)  dari  120  juta  bayi  lahir mengalami  Asfiksia,  hampir  1  juta  bayi  ini  kemudian meninggal  dunia  akibat  Asfiksia.  Laporan  WHO  juga menyebutkan  bahwa  Angka  Kematian  Bayi  (AKB) kawasan  Asia  Tenggara  merupakan  kedua  yang  paling tinggi  yaitu  sebesar  142  per  1.000  setelah  kawasan Afrika.  Di  tahun  2011,  Indonesia  merupakan  negara dengan  AKB  tertinggi  kelima  untuk  negara  ASEAN yaitu  35  per  1.000  setelah  Thailand  17  per  1000 kelahiran  hidup  dan  Vietnam  18  per  1000  kelahiran hidup  (Syaiful  &  Khudzaifah,  2016:60).  Data  Riset Kesehatan  Dasar  Depkes  tahun  2007  menyatakan bahwa  penyumbang  Angka  Kematian  Bayi  tertinggi  di
Indonesia adalah Provinsi Jawa Barat Tahun 2016-2017 jumblah  kematian  neonatus  mecapai  angka  3.624  jiwa dan  kematian  bayi  mancapai  4.650  jiwa  sebanyak  57% disebabkan oleh asfiksia.
Di  Provinsi  Kalimantan  Tengah  menurut  profil  Dinas Kesehatan  Provinsi  Kalimantan  Tengah  2017  Angka Kematian  Bayi  terdapat  12/1000  kelahiran  hidup sepanjang  tahun  2016-2017,  Kabupaten  dengan presentase  kasus  Asfiksia  paling  banyak  adalah Kabupaten  Sukamara  sebanyak  5,1%  dan  presentase paling  sedikit  di  Kabupaten  Murung  Raya  sebanyak 0,3%.  Khusunya  Di  Kota  Palangka  Raya  jumblah  bayi yang  mengalami  Asfiksia  berdasarkan  Profil  Dinas Kesehatan Kota data yang di peroleh dari RSUD Doris Sylvanus bulan Januari sampai dengan bulan Desember tahun  2016  sebanyak  120  bayi  mengalami  asfiksia,  2 diantaranya  meninggal  dari  1.387  kelahiran,  kemudian kasus bayi dengan Asfiksia menurun pada Tahun  2017 dari bulan Januari sampai dengan Desember dari 1.723 kelahiran, 112 bayi mengalami Asfiksia, 112 bayi hidup setelah  mengalami  asfiksia  ringan  hingga  berat, kemudian  kasus  bayi  dengan  Asfikisa  meningkat kembali  dari  bulan  Januari  sampai  dengan  November tahun  2018  dari  1.405  kelahiran  sebanyak  143  bayi mengalami  asfiksia,  1  diantaranya  meninggal,  142  bayi hidup setelah mengalami asfiksia.
Asfiksia  adalah  keadaan  dimana  bayi  yang  baru dilahirkan  tidak  segera  bernafas  secara  spontan  dan teratur  setelah  dilahirkan.  Hal  ini  disebabkan  oleh hipoksia  janin  dalam  rahim  yang  berhubungan  dengan faktor–faktor yang timbul dalam kehamilan, persalinan dan  setelah  kelahiran.  Menurut  (Ilyas  dkk,  2012:207) mengajukan penggolongan penyebab kegagalan pernafasan  pada  bayi  terdiri  dari  :  faktor  ibu,  faktor plasenta, faktor janin, dan faktor persalinan.
Tingginya  kasus  kematian  bayi  Asfiksia  salah  satunya bisa  disebabkan  karena  kurangnya  pengetahuan  ibu dalam mencegah faktor penyebab Asfiksia selama masa kehamilan  hingga  persalinan  dan  cara  penanganan
Asfiksia  pada  bayi,  jika  masalah-masalah  kehamilan  ini terus  terjadi  dan  tidak  segera  diatasi  maka  tidak menutup  kemungkinan  dapat  menyebabkan  bayi mengalami  Asfiksia  pasca  persalinan,  akibatnya  asfiksia pada  kelahiran  menimbulkan  banyak  dampak  negatif pada  bayi  antara  lain  kesakitan  dan  kematian  bayi  dan meningkatkan  insiden  kecacatan  berat  dan  kematian syaraf selain itu asfiksia neonatal  dapat mengakibatkan kerusakan  pada  organ-organ  bayi  (jantung,  paru,  ginjal dan  hati)  dan  pada  kasus  berat  dapat  mengakibatkan kerusakan  pada  otak  dengan  manifestasi  klinis terjadinya  hambatan  dalam  perkembangan.  (Mulidah, 2008:711).
Supaya mengurangi angka kematian bayi karena asfiksia dibutuhkan  pelayanan  antenatal  yang  berkualitas asuhan  persalinan  normal  dan  pelayanan  kesehatan oleh petugas kesehatan. Peran perawat sebagai petugas kesehatan  sudah  seharusnya  melaksanakan  kegiatan dalam  upaya  menjalankan  fungsinya  yaitu  sebagai promotif  dan  preventif  dengan  memberikan  edukasi tentang Asfiksia  sebagai upaya menanggulangi kejadian Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir.  Pendidikan  kesehatan tentang  Asfiksia  adalah  upaya  secara  sadar  dan berencana  yang  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya Asfiksia agar ibu yang telah memiliki bayi maupun yang akan  memiliki  bayi  mengetahui  apa  itu  Asfiksia, faktor penyebab,  tanda  gejala  agar  ibu  bayi  dapat memperkirakan  dan  mencegah  terjadinya  asfiksia (Maolinda dkk, 2015:147).
Memberikan  informasi  tentang  manfaat  bagi  ibu  hamil dalam  melakukan  pemeriksaan  kehamilan  secara  rutin sebagai sarana untuk mengetahui  status kesehatan ibu dan  bayi  selama  kehamilan,  kemudian  menganjurkan ibu  hamil  untuk  menjaga  kesehatan  dan  kondisi  tubuh agar  tetap  vit  sampai  masa  melahirkan,  usahakan  agar mudah  menjangkau  akses  ke  pelayanan  kesehatan, mengoptimalkan  persiapan  secara  mental  maupun ekonomi,  serta  kesadaran  orang  tua  untuk  mencari pertolongan  kesehatan,  sebaliknya  masalah  asfiksia
dapat  dicegah  dan  ditangani  pada  bayi  baru  lahir. Berdasarkan  latar  belakang  dan  fenomena    maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  Pengaruh Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Bayi  dengan  Asfiksia Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Pasca Persalinan Di Ruang Cempaka RSUD Doris Sylvanus Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah pre  eksperimental ,  yaitu  suatu  rancangan penelitian  yang  digunakan  untuk  mencari  hubungan sebab-akibat  dengan  adanya  keterlibatan  penelitian dalam  melakukan  manipulasi  terhadap  variabel  bebas. Rancangan penelitian yang dipilih adalah one-group pra- post test design , yaitu mengungkapkan hubungan sebab- akibat  dengan  cara  melibatkan  satu  kelompok  subjek. Kelompok  subjek  diobservasi  sebelum  dilakukan intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah intervensi (Nursalam, 2017 hal: 165).
Pada  penelitian  ini,  responden  penelitian  yaitu  ibu pasca persalinan yang dirawat di ruang Cempaka RSUD dr.Doris  Sylvanus  Palangka  Raya  diobservasi  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  ( pre  test )  dengan membagikan  kuesioner  pengetahuan  tentang  asfiksia pada  bayi  baru  lahir  setelah  itu  peneliti  memberikan perlakuan  berupa  pemberian  kuesioner  pendidikan kesehatan  tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  dan selanjutnya diakhiri dengan observasi setelah diberikan pendidikan  kesehatan  ( post  test )  dengan  membagikan kembali  kuesioner  pengetahuan.  Dengan  demikian peneliti  mengetahui  adakah  pengaruh  pendidikan kesehatan  tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  pasca  persalinan  di ruang  Cempaka  RSUD  dr.Doris  Sylvanus  Palangka Raya.
Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan teknik non-Probability  sampling jenis purposive  sampling , yaitu pemilihan kelompok subyek berdasarkan ciri-ciri tertentu  atau  karakteristik  yang  memenuhi  tujuan penelitian.  Jumlah  sampel  yang  didapat  yaitu  30 responden.
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  ruang  Cempaka  RSUD dr.Doris Sylvanus Palangka Raya dan dilaksanakan dari tanggal  22  Juni  2020  -  06  Juli  2020.  Instrumen penelitian dengan menggunakan kuesioner pengetahuan .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
1. Data Umum
Data  umum  merupakan  penyajian  data  demografi yang  didapatkan  oleh  peneliti  selama  dalam penelitian.Karakteristik  responden  berdasarkan data umum yaitu: umur, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan,  dan  penerimaan  informasi,  sumber informasi, jumblah anak, jenis kelamin anak. Karakteristik  responden  berdasarkan  umur sebagai responden pada penelitian ini dapat dilihat pada diagram dibawah ini:
Diagram 1. Karakteristik Responden
Berdasarkan  Umur  di  Ruang  Cempaka  RSUD  dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2019.
Karakteristik  responden  berdasarkan  tingkat pendidikan  dalam  penelitian  ini  yaitu  SD,  SMP,
SMA,  dan  Sarjana  dapat  dilihat  pada  diagram berikut :
Diagram 2. Karakteristik Responden
BerdasarkaPendidikan  di  Ruang  Cempaka  RSUD  dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2022 Karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan  pada penelitian ini dapat dilihat dalam diagram dibawah ini :
Diagram  3. Karakteristik  Responden  Berdasarkan Pekerjaan di Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020
Karakteristik  responden  berdasarkan  pernah  atau tidak  pernah  mendapat  informasi  di  Ruang  Cempaka RSUD dr.Doris Sylvanus Palangka Raya .
Diagram  4. Karakterisitik  Responden  Berdasarkan Pernah  atau  Tidak  Pernah  Mendapat  Informasi  di Ruang  Cempaka  RSUD  dr.  Doris  Sylvanus  Palangka Raya Tahun 2020
Karakteristik Responden Berdasarkan sumber informasi yang didapatkan
Diagram  5. Karakterisitik  Responden  Berdasarkan sumber informasi di Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020.
6 responde n 15 responde n 8 responde n 1 responde n <20 Thn 20-30 Thn 30-40 thn > 40 Thn Ket : 0 responden 1 responden 7 responden 16 responden 6 reponden Tdk Sekolah SD SMP SMA
Ket :
14
responde n 3 responde n 11 responde n 2 responde
n
Tdk Bekerja Tidak tetap Swasta PNS Ket : 30 respon den Tidak pernah Ket: 30 respon den Tidak ada Ket :
Keterangan : Keterangan :
Karakteristik  responden  berdasarkan  Anak  Keberapa di Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
Diagram  6. Karakterisitik  Responden  Berdasarkan Anak  Keberapa  di  Ruang  Cempaka  RSUD  dr.  Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020.
Identifikasi responden berdasarkan Jenis Kelamin Anak di Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
Diagram  7. Karakterisitik  Responden  Berdasarkan Jenis  Kelamin  Anak  di  Ruang  Cempaka  RSUD  dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020
2. Data Khusus
Berikut  hasil  dari  Identifikasi  responden berdasarkan  hasil  nilai  tingkat  pengetahuan sebelum ( Pre Test ) diberikan pendidikan kesehatan tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  terhadap tingkat pengetahuan ibu pasca persalinan di ruang Cempaka RSUD dr.Doris Sylvanus Palangka Raya.
Diagram 1. Hasil identifikasi tingkat pengetahuan sebelum ( Pre Test ) diberikan pendidikan kesehatan tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  di    Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020.
Berikut  hasil  identifikasi  responden  berdasarkan hasil nilai tingkat pengetahuan ibu pasca persalinan setelah ( Post Test ) diberikan pendidikan kesehatan tentang  tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  di Ruang  Cempaka  RSUD  dr.  Doris  Sylvanus Palangka Raya.
Diagram 2. Hasil identifikasi tingkat pengetahuan setelah ( Post Test ) diberikan pendidikan kesehatan tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  di    Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Tahun 2020.
Berikut  hasil  identifikasi  responden  berdasarkan hasil nilai tingkat pengetahuan ibu pasca persalinan setelah ( Post Test ) diberikan pendidikan kesehatan tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  di    Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
Berikut  ini  hasil  analisis  pengaruh  pendidikan kesehatan  tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir terhadap tingkat pengetahuan ibu pasca
7 respond en 10 respond en 5 respond en 8 respond en Pertama Kedua Ketiga > 3 13 responde n 17 responde n Laki-laki Ket: 0 respond en 2
respond en 28
respond en Baik Cukup Kurang Ket : 15 respond en 15 respond en 0 respond en Baik Ket :
persalianan  di    Ruang  Cempaka  RSUD  dr.  Doris Sylvanus Palangka Raya .
Tabel 1. Hasil Uji Wilcoxon Tingkat Pengetahuan ibu pasca persalinan di  Ruang Cempaka RSUD dr. Doris Sylvanus Palangka Raya.
Pengetahuan Z --4.939 b Asymp. Sig (2- tailed) ,000
Berdasarkan  hasil  analisa  pengaruh  dengan menggunakan uji statistik didapatkan hasil nilai Pre Test dan Post  Test responden  di  Ruang  Cempaka RSUD  dr.  Doris  Sylvanus  Palangka  Raya didapatkan  nilai  signifikasi  p Value 0,000<0,05.
maka hipotesis H1 diterima, artinya ada perbedaan tingkat  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah diberikan pendidikan kesehatan.

## PEMBAHASAN
1. Hasil  Identifikasi  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Pasca Persalinan  Sebelum Diberikan

## Pendidikan Kesehatan
Hasil identifikasi pengetahuan ibu pasca persalinan sebelum ( Pre Test ) diberikan Pendidikan Kesehatan tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir  diperoleh hasil  pengetahuan  ibu  dengan  skor  Kurang sebanyak  28  responden  (93%),  pengetahuan  ibu dengan  skor  Cukup  2  responden  (7%),  dan pengetahuan ibu dengan skor Baik tidak ada (0%). Berdasarkan  dari  30  Responden  kriteria pendidikan  terakhir  ibu  pasca  persalinan didapatkan  hasil  tertinggi  diperoleh  dari  tingkat SMA  sebanyak  16  responden  (54%),  kemudian SMP  7  responden  (23%),  Diploma/Sarjana  6 responden  (20%),  sedangkan  hasil  terendah diperoleh  dari  tingkat  SD  sebanyak  1  responden (3%). Kemudian berdasarkan kategori pernah atau tidak  pernah  mendapat  informasi  adalah  30 responden  (100%)  tidak  pernah  mendapatkan informasi  dan  yang  pernah  mendapat  informasi tidak ada (0%).
Berdasarkan teori pengetahuan adalah merupakan hasil  dari “tahu” dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu.  Penginderaan terhadap  objek terjadi melalui  panca  indera  manusia,  yakni  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa, dan  raba dengan sendiri  pada  waktu  penginderaan  sampai menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi terhadap  obyek.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  di  peroleh  melalui  mata  dan  telinga (Notoatmodjo,  2012:  138).  Faktor  yang mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  seseorang, terdiri  dari  pendidikan,  sosial  budaya,  status ekonomi, sumber informasi, lingkungan, pengalaman  dan  usia.  Lingkungan  adalah  segala sesuatu yang ada disekitar individu, baik lingkungan fisik,  biologis,  maupun  sosial.  Lingkungan  juga berpengaruh terhadap proses masuknya pengetahuan  kedalam  individu  yang  berada  dalam lingkungan  tersebut.  Hal  ini terjadi  karena  adanya interaksi  timbal  balik  ataupun  tidak,  yang  akan  di respon  sebagai  pengetahuan  oleh  setiap  individu. (Budiman,  2014:  4).  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  di  lakukan  oleh  Hidayah  dan Wulandari (2017) yang menunjukkan  pengetahuan ibu  nifas  tentang  tanda  bahaya  bayi  baru  lahir dengan  58  responden  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan  dengan tingkat pengetahuan baik  yaitu  sebanyak  10  responden  (17,2,1%), responden  dengan  pengetahuan  cukup  sebanyak 14 responden (24,1%), dan sebagian besar dengan tingkat  pengetahuan  kurang,  yaitu  sebanyak  34 responden  (58,6%),).  Pengetahuan  pengetahuan ibu nifas tentang tanda bahaya bayi baru lahir.
Berdasarkan  data  diatas  dapat  saya  disimpulkan bahwa  terdapat  kesamaan  antara  fakta  dan  teori, hal  ini  dapat  dipengaruhi  karena  faktor  tingkat pendidikan  ibu  pasca  persalinan  tersebut. Karena berdasarkan kriteria pendidikan terakhir ibu pasca
persalinan yang  dominan  adalah  SMA.  Faktor pendidikan  berpengaruh    terhadap  tingkat pengetahuan  seseorang  karena  semakin  tinggi pendidikan  seseorang  makin  mudah  pula  mereka menerima  informasi,  sebaliknya  semakin  rendah tingkat pendidikan seseresponden akan menghambat  sikap  seseresponden  terhadap peneriamaan informasi, dan nilai-nilai yang baru di perkenalkan.  Selain  itu  30  reponden  pada penelitian  ini  mengaatakan  belum  pernah mandapatkan  informasi  tentang  asfiksia  pada  bayi baru lahir. Karena semua responden belum pernah mendapatkan informasi tentang Asfiksia pada bayi baru  lahir  hal  ini  yang  menyebabkan  pada penelitian  ini  responden  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  lebih  dominan  memiliki pengetahuan yang kurang. Sehingga perlu diberikan Pendidikan  Kesehatan  tentang  Asfiksia  supaya dapat  menjadi  infomasi  dan  pengetahuan  bagi responden.
2. Hasil  Identifikasi  Pengetahuan  Ibu  Pasca Persalinan  Setelah  Diberikan  Pendidikan

## Kesehatan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan pada  tanggal  22  Juni  2020  sampai  06  Juli  2020 secara  keseluruhan  terhadap  30  responden  dapat disimpulkan  tingkat  pengetahuan  ibu  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  Asfiksia pada  bayi  baru  lahir  menunjukkan  bahwa  dari  30 responden setelah ( Post Test ) diberikan Pendidikan Kesehatan  tentang  Asfiksia  pada  bayi  baru  lahir diperoleh hasil pengetahuan ibu dengan skor Baik sebanyak  15  responden  (50%),  pengetahuan  ibu dengan  skor  Cukup  15  responden  (50%),  dan pengetahuan  ibu  dengan  skor  Kurang  tidak  ada (0%).  Kemudian  dari  30  responden  (100%) berdasarkan  kategori  umur    diketahui    bahwa responden  paling  banyak  berdasarkan  kategori umur  20-30  Tahun  yaitu  sebanyak  15  responden (50%),  kemudian  responden  yang  berumur  30-40
sebanyak  8  responden  (26%),  kategori  umur  <20 tahun  tahun  yaitu  6  responden  (20%),    dan kategori  umur  responden  paling  sedikit  yaitu berumur  >40  tahun  yaitu  1  responden  (4  %)  dan karakteristik responden berdasarkan anak keberapa  dari  30  responden  di  Ruang  Cempaka RSUD  dr.  Doris  Sylvanus  Palangka  Raya  anak kedua  yaitu  sebanyak  10  responden  (33%), kemudian  anak  >3  sebanyak  8  responden  (27%), anak  pertama  sebanyak  7  responden  (23%)  dan jumlah  anak  terendah  yaitu  anak  ketiga  yaitu sebanyak 5 responden (17%).
Berdasarkan teori pendidikan kesehatan merupakan  serangkaian  upaya  yang  di  tunjukkan untuk  mempengaruhi  orang  lain,  mulai  dari individu, kelompok, keluarga dan masyarakat agar terlaksannya perilaku hidup sehat (Setiawati,2014: 31).  Pendidikan  kesehatan  adalah  proses perubahan  perilaku  yang  dinamis,  bukan  proses pemindahan materi dari individu ke orang lain dan bukan seperangkat prosedur yang akan dilaksanakan  ataupun  hasil  yang  akan  dicapai (Maulana,  2015:  148).Secara  umum,  tujuan pendidikan  kesehatan  adalah  mengubah  perilaku individu  atau  masyarakat  di  bidang  kesehatan. Informasi  merupakan  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi pengetahuan. Pengetahuan merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini  terjadi  setelah orang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian besar  pengatahuan  manusia  di  peroleh  melalui mata  dan  telinga  (Notoatmodjo,  2012:  138). Faktor yang mempengaruhi pengetahuan diantaranya  adalah  pendidikan,  informasi  atau media  masa,  sosisial  budaya  dan  ekonomi, lingkungan  pengalaman  dan  usia.  Usia  merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan responden  dalam  menerima  informasi  hal  ini
karena usia mempengaruhi daya tangkap  dan pola pikir  seseorang.  Semakin  bertambah  usia  akan semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola pikirnya  sehingga  pengetahuan  yang  diperolehnya semakin membaik (Budiman, 2014: 5).
Pada  penelitian  ini terdapat  peningkatan pengetahuan responden setelah diberikan informasi berupa pendidikan kesehatan kepada 30 responden  15  diantaranya  memiliki  pengetahuan dalam  kategori  cukup  dan  15  lainnya  memiliki pengetahuan  dalam  kategori  baik,  faktor  yang mungkin  penyebabnya  ialah  usia  responden  yang masih muda menuju dewasa sehingga daya tangkap dan pola pikirnya masih kurang. Hasil penelitian ini relevan  dengan  penelitian  yang  di  lakukan penelitian  oleh  Supiyatun  (2014)  bahwa  tingkat pengetahuan  seseorang  dipengaruhi  umur.  Umur yang terlalu muda maka proses berfikir seseorang masih  kurang  dan  aspek  psikologisnya  belum matang sebaliknya apabila umur semakin tua maka proses  perkembangan  mentalnya  bertambah  baik. Namun,  tingkat  pengetahuan  ibu  juga  dapat dipengaruhi oleh berapa banyak anak yang dimiliki, semakin banyak anak (anak kandung) yang dimiliki semakin  banyak  pula  pengetahuan  tentang masalah-masalah  persalinan  yang  mungkin  terjadi baik  pada  ibu  maupun  janin,  informasi  masalah persalinan  bisa  ibu  peroleh  dari  pengalaman pribadi maupun dari tenaga kesehatan yang pernah membantu persalinan ibu tersebut, sehingga ketika diberikannya  Pendidikan  Kesehatan  tentang Asfiksia pada bayi baru lahir dan dijelaskan dengan lebih  dalam,  ibu  dapat  menyatukan  informasi  dari pengalaman  pribadi  dan  juga  dari  Pendidikan kesehatan yang baru diberikan sehingga hasil yang diperoleh  saat  pre  test  dan  post  test  terdapat perbedaan yang cukup signifikan.
3. Hasil Analisis Pengaruh Pendidikan Kesehatan  Tentang  Bayi  Dengan  Asfiksia
Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Pasca

## Persalinan Di Ruang Cempaka RSUD Doris Sylvanus Palangka Raya
Berdasarkan  uji  statistik  wilcoxon  terdapat pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang  Bayi Dengan  Asfiksia  Terhadap  Tingkat  Pengetahuan Ibu  Pasca  Persalinan  Di  Ruang  Cempaka  RSUD Doris  Sylvanus  Palangka  Raya  tahun  2020.  Nilai pre-test  dan  post-test  responden  didapatkan  nilai signifikasi p value 0,000 < 0,05 maka hipotesis H1 diterima, artinya ada perbedaan tingkat pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  tentang  Asfiksia  pad  bayi baru lahir.
Pendidikan  kesehatan  adalah  proses  perubahan perilaku  yang  dinamis,  bukan  proses  pemindahan materi  dari  individu  ke  orang  lain  dan  bukan seperangkat  prosedur  yang  akan  dilaksanakan ataupun  hasil  yang  akan  dicapai  (Maulana,  2015: 148).Secara  umum,  tujuan  pendidikan  kesehatan adalah mengubah perilaku individu atau masyarakat  di  bidang  kesehatan.  Informasi merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi pengetahuan.  Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu.
Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia, yakni  indra  penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba.  Sebagian  besar  pengatahuan manusia  di  peroleh  melalui  mata  dan  telinga (Notoatmodjo,  2012:  138).  Pengetahuan  adalah merupakan hasil dari “tahu” dan ini terjadi setelah orang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi  melalui  panca  indera  manusia,  yakni penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa, dan raba dengan  sendiri  pada  waktu  penginderaan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi terhadap  obyek.  Sebagian  besar  pengetahuan
manusia  di  peroleh  melalui  mata  dan  telinga (Notoatmodjo, 2012: 138).
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan  antara fakta  dan  teori    terdapat  adanya  kesamaan  yaitu bahwa pendidikan kesehatan mempunyai pengaruh yang sangat signifikasi terdahap tingkat pengetahuan  seseorang  dengan  menggunakan intervensi  pendidikan  kesehatan  tentang  Asfiksia pada  bayi.  Hal  ini  dibuktikan  dari  hasil  penelitian yang  menunjukan  bahwa  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan dominan responden memiliki pengetahuan yang kurang yang disebabkan  karena  kurangnya  informasi  dan sumber informasi yang didapatkan oleh responden tersebut,  namun  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan  terjadi  peningkatan  yaitu  responden dominan memiliki pengetahuan yang baik.
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukan  antara fakta  dan  teori    terdapat  adanya  kesamaan  yaitu bahwa pendidikan kesehatan mempunyai pengaruh yang sangat signifikasi terdahap tingkat pengetahuan  seseorang.  Hal  ini  dibuktikan  dari hasil  penelitian  yang  menunjukan  bahwa  setelah diberikan
pendidikan kesehatan terjadi peningkatan  pengetahuan  dari  30  responden didapatkan  15  responden  memiliki  pengetahuan baik,  15  responden  memiliki  pengetahuan  cukup dan  tidak  ada  responden  dengan  pengetahuan kurang.  Terjadi  peningkatan  pengetahuan  dimana sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan  dominan responden memiliki pengetahuan yang kurang dan setelah diberikan pendidikan kesehatan responden seimbang  antara  memiliki  pengetahuan  yang  baik dan cukup. Menurut peneliti hal ini juga didukung karena pengetahuan berdasarkan pengalaman saat persalinan  karena  lebih  dominan  memiliki  anak lebih  dari  satu.  Sehingga  pengetahuan  responden yang sudah ada ketika di berikan kembali informasi terkait Afiksia dengan bahasa yang lebih sederhana sehingga  memungkinkan  ibu  untuk  menangkap
informasi  yang  diberikan,    pengetahuan  ibu meningkat  menjadi  seimbang  antara  baik  dan cukup  dan  tidak  ada  ibu  yang  memiliki pengetahuan  kurang  setelah  diberikan  Pendidikan Kesehatan tentang Asfiksia.

## KESIMPULAN
1. Dominan  pengetahuan  responden  kurang  sebelum diberikan pendidikan kesehatan
2. Terjadi  peningkatan  pengetahuan  responden setelah diberikan pendidikan kesehatan.
3. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan   Tentang  Asfiksia pada  bayi  baru  lahir  terhadap  tingkat  pengetahuan ibu pasca persalinan

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  sadar  banyak  hambatan  dalam  proses penyusunan  penelitian  ini,  dikarenakan  keterbatasan kemampuan  penulis  sendiri.  Oleh  karena  itu  penulis sampaikan  terimakasih  pada  semua  pihak  ,  utamanya kepada
1. Ketua Yayasan Eka Harap
2. Ketua Stikes Eka Harap

## DAFTAR PUSTAKA
1. Budiman dan Agus Riyanto. (2013). Kapita Selekta Kuesioner:  Pengetahuan  dan  Sikap  Dalam  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika.
2. Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia .(2010). Profil Kesehatan Indonesia , Jakarta : Depkes RI
3. Ilyas,  J.,  Sulyati,  S  &  S,  N.  (2012). Asuhan Keperawatan Perinatal . Jakarta : EGC.
4. Ilyas,  J.,  Sulyati,  S  &  S,  N.  (2012). Asuhan Keperawatan Perinatal . Jakarta : EGC.
5. Katiandagho, N & Kusmiyati. (2015). Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Kejaidan  Asfiksia Neonatorum. Jurnal Ilmiah Bidan
6. Maulana,  Heri  D.J.  (2009). Promosi  Kesehatan . Jakarta: EGC
7. Molinda,  W.,  Salmarini,  D.  D  &  Maiani  (2015). Hubungan  Persalinan  Pendekatan  Tindakan  dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum di RSUD Dr. H. Moch. Anasari  Saleh  Banjarmasin.  Jurnal  Dinamaika Kesehatan
8. Mulidah,  A  .(2008).  Asfiksia  Neonatorum.  Dalam; Ilmu  Kebidanan, Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawiroharjo, Jakarta
9. Notoatmodjo, Soekidjo. (2007). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta..
10. Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.Hal. 23.
11. Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta
12. Notoatmodjo, Soekidjo. (2012). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
13. Nursalam  dan  Ferry  Efendi.  (2008). Pendidikan Dalam Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
14. Nursalam.  (2009). Konsep  Dan  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan,  Edisi  2
Pedoman  Skripsi,  Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
15. Nursalam.  (2011). Konsep  dan  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan .  Jakarta: Salemba Medika
16. Nursalam.  (2014). Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan:  Pendekatan  Praktis  Edisi  3. Jakarta:
Salemba Medika.
17. Prambudi, R. 2013. Penyakit pada Neonatus. Dalam; Neonatologi Praktis. Anugrah Utama Raharja. Cetakan Pertama. Bandar Lampung