## HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN LAMA PERSALINAN DI RUANG BERSALIN RUMAH SAKIT  AURA SYIFA KABUPATEN KEDIRI
Lupita Nur Afifah*, Triatmi Andri Yanuarini**, Shinta Kristianti*** * , ** , ***Poltekkes Kemenkes Malang, Prodi Sarjana Terapan Kebidanan Kediri Jalan KH. Wakhid Hasyim No. 64 B Kediri
Email : lupitanurafifah24@gmail.com
(The Relationship between Family Support and the Duration of Labor in Maternity

## Room of Aura Syifa Hospital Kediri Regency)

## Abstrak
Angka  Kematian  Ibu  merupakan  salah  satu  indikator  dalam  kesehatan  masyarakat. Lama persalinan merupakan salah satu faktor penyebab kematian ibu. Rasa takut, nyeri dan cemas  pada  saat  persalinan  dapat  mempengaruhi  kemajuan  persalinan  dan  kemungkinan melemahkan  kekuatan.  Ketidaknyamanan  ini  juga  menimbulkan  stress yang mengakibatkan  pengeluaran  adrenalin,  sehingga  terjadi  penurunan  kontraksi  rahim  yang akan  menyebabkan  memanjangnya  waktu  persalinan.  Perhatian  terhadap  masalah psikologis  termasuk  mengikutsertakan  partisipasi  keluarga  dapat  mempengaruhi  lama persalinan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan    dukungan  keluarga dengan  lama  persalinan  pada  ibu  bersalin  di  Ruang  Bersalin  Rumah  Sakit  Aura  Syifa Kabupaten  Kediri.Desain  penelitian  yang  digunakan cross  sectional. Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  bersalin  di  Ruang  Bersalin  di  Rumah  Sakit  Aura  Syifa Kabupaten  Kediri  selama  2  minggu  dengan  sebanyak 22 responden. Jumlah sampel  yang memenuhi  kriteria  sebanyak  21  responden.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah metode Concecutive  Sampling . Teknik  analisis  data  yang  digunakan  adalah  uji Fisher exact. Hasil  perhitungan  dari  uji Fisher  Exact adalah  p  =  1>  0,05.Kesimpulan  dari penelitian  ini  H 1 ditolak  dan  H 0 diterima  artinya  tidak  ada  hubungan  dukungan  keluarga dengan lama persalinan.
Kata Kunci : Dukungan Keluarga, lama persalinan.

## Abstract
Maternal  mortality  rate  is  one  of  the  indicators  in  the  public  health.  The  Maternal Mortality Rate in Indonesia is still high. One of the causes the high maternal mortality rate is due to the duration of labor. Fear, pain, and anxiety during the labor can interfere with psychological  responses  that  may  affect  the  progress  of  labor  and  possibly  weaken  the strength  of  mothers.  It  also  causes  stress,  which  leads  to  the  adrenaline  expulsion, resulting in narrowing of the blood vessels and reducing the blood flow that carries oxygen to  the  uterus,  so  it  makes  a  decrease  of  uterine  contractions  that  will  lead  to  prolonged delivery  time.  The  attention  to  psychological  problems  including  involving  family participation  may  affect  the  labor  duration.  The  aims  of  this  study  was  to  determine  the relationship  between  family  support  and  the  duration  of  labor  in  maternity  mothers  in Maternity  Room  Aura  Syifa  Hospital  Kediri  Regency. This  research  was  analytic  survey with is cross-sectional research . The population of this study was all maternity mothers in Maternity  Room  at  Aura  Syifa  Hospital  Kediri  Regency .  21  Samples  were  taken  and
selected  by  using  consecutive  sampling  technique. Data  analysis  technique  used  in  this study is  Fisher Exact  test.  The result of  the calculation  from Fisher Exact  test  is  p  = 1> 0,05.H1  is  not  accepted  and  H0  is  acceptedso  it  can  be  concluded  that  the  hypothesis  in this  study  is  rejected,  in  which  there  is  no  relationship  between  family  support  and  the duration of labor.
Keywords: Family support, Duration of  Labor.

## PENDAHULUAN
Persalinan adalah
proses
pengeluaran  hasil  konsepsi  (janin  dan plasenta)  yang  telah  cukup  bulan  atau dapat  hidup  diluar  kandungan  melalui jalan  lahir  atau  melalui  jalan  lain,  dengan bantuan  atau  tanpa  bantuan  (Sulistyawati, 2013).  Terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  persalinan  antara  lain terdiri  dari passager (janin  dan  plasenta), passage (jalan  lahir), powers (kekuatan ibu mendorong janin keluar yang mencangkup  his  atau  kekuatan  uterus, kontraksi  otot  dinding  perut,  kontraksi ligamentum action ). Didukung oleh faktor penolong dan juga psychologic (psikologis ibu).
Kematian  ibu  adalah  kematian seorang wanita terjadi saat hamil, bersalin atau  42  hari  setelah  persalinan  dengan penyebab  yang  berhubungan  langsung atau  tidak  langsung  terhadap  persalinan, World Health Organization (WHO) memperkirakan 800
perempuan meninggal setiap harinya akibat komplikasi kehamilan dan proses kelahiran  sekitar  99%  dari  seluruh kematian ibu terjadi di negara berkembang.  Angka  Kematian  Ibu  (AKI) merupakan masalah yang sedang dihadapi bangsa  Indonesia, salah  satu  penyumbang AKI  adalah  tentang  persalinan.  Menurut data  hasil  Survey  Demografi  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2012,  Angka Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia  masih tinggi,  yaitu  359  per  100.000  kelahiran hidup. Penyebab langsung Angka Kematian Ibu (AKI) antara lain perdarahan  42%,  eklampsi/preeclampsia 13%,  abortus  11%,  infeksi  10%,  partus lama/persalinan macet  6%, dan penyebab lain 15%(Kemenkes,2014).
Pada tahun 2016, Angka Kematian Ibu  di  Provinsi  Jawa  Timur  mencapai 91,00  per  100.000  kelahiran  hidup.
Menurut  Laporan  Kematian  Ibu  (LKI)
Kabupaten/Kota Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur menunjukkan bahwa penyebab kematian ibu adalah preeklampsi/eklampsi yaitu sebesar 30,90%,  perdarahan  sebesar  28,65  %  dan infeksi sebesar 4,87 %  dan sisanya karena faktor lain-lain (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2015).
Berdasarkan data di Dinas Kesehatan  Kabupaten  Kediri  tahun  2012 pernah menjadi lokus kementerian dengan angka kematian ibu sebanyak 37 jiwa dan pada  tahun  2014  dan  2015  bisa  turun diangka  yang  sama  yaitu  17  baru kemudian  tahun  2016  turun  menjadi  16 ibu.  Penyebab  kematian  ibu  tahun  2016 lebih banyak di dominasi oleh Perdarahan dan  Preeklamsia  Berat  masing-  masing 45,45%  sedangkan  sisanya  9,09%  dengan penyebab lain-lain. Hal ini sangat berbeda dengan tahun lalu dimana angka Preeklampsia  dan  perdarahan  sangatlah kecil  yaitu  17,65  (Dinas  Kesehatan Kabupaten Kediri, 2016).
Kematian  Ibu  juga  menjadi  salah satu  indikator  penting  dalam  menentukan derajat kesehatan masyarakat.Angka kematian  ibu  menggambarkan  jumlah wanita yang meninggal dari suatu penyebab kematian terkait dengan gangguan  kehamilan  atau  penanganannya (tidak  termasuk  kecelakaan  atau  kasus insidentil)  selama  kehamilan,  melahirkan dan  dalam  masa  nifas  (42  hari  setelah melahirkan) tanpa memperhitungkan lama kehamilan.  Indikator  ini  dipengaruhi status kesehatan secara umum, pendidikan dan  pelayanan  selama  kehamilan  dan
melahirkan.Berbagai  pendekatan  telah banyak  dilakukan  untuk  memperbaiki upaya peningkatan program kesehatan ibu seperti Safe Motherhood,
Making Pregnancy Safer dan Gerakan Sayang Ibu di  tiap  wilayah  dengan  pelayanan  bidan dan  perawat  yang  terus  ditingkatkan (Profil Kesehatan Kota Kediri 2015).
Konsep  pendamping  persalinan merupakan hal baru bagi wanita hamil dan suami,  walaupun  penyedia  layanan  telah mengetahuinya.  Dari  wawancara  yang telah  dilakukan  pada  dua  rumah  sakit, wanita  umumnya  menganggap  bahwa memiliki  suami  sebagai  pendamping persalinan secara signifikan dapat meningkatkan kualitas
pengalaman
persalinan mereka. Sebagian besar
responden menganggap praktik mengizinkan  suami  sebagai  pendamping persalinan  akan  menjadi  keuntungan karena  alasan  seperti  dukungan  moral, kekuatan  batin  dan  kepercayaan  diri terhadap wanita dalam persalinan dan rasa takut  yang  lebih  rendah  akan  rasa  sakit untuknya (Sarwinanti, 2015).
Keterlibatan  suami  atau  pasangan selama persalinan tidak hanya memberikan beberapa efek medis (misalnya  mengurangi  kebutuhan  akan analgesik),  tetapi  juga  mempromosikan orang  tua  akan not  only  mother`s  bond attachment tetapi Father bond attachment. Menurut  ibu  bersalin,  meski bersalin tidak memungkinkan pendamping di  ruang  persalinan,  kehadiran  dari  ibu suami  atau  ibu  mertua  di  ruang  tunggu atau sedang dengan kontak singkat dengan mereka  (ibu  bersalin),  dapatmemberi kenyamanan dan kepastian kepada  wanita membuat  mereka  merasa  dicintai  (Sari, 2010).
Berdasarkan  penelitian Cocrane Database yang  melakukan  sebanyak  21 percobaan yang melibatkan 15.061 wanita membuktikan
bahwa
kehadiran pendamping  secara  terus-menerus  selama persalinan dan kelahiran dapat mengurangi  kelahiran  dengan forceps , vacum maupun sectio  caesaria ,  lamanya
persalinan  menjadi  lebih  singkat,  nilai APGAR <7 lebih sedikit (Bobak 2005).
Rasa takut, nyeri, dan cemas dapat memicu pelepasan Catecholamin sehingga  dapat  mengganggu  kemajuan persalinan.  Respon  psikologis  ibu  dapat mempengaruhi  kemajuan  partus  dan kemungkinan melemahkan kekuatan. Rasa takut  dan  sakit  juga  menimbulkan  stress yang mengakibatkan pengeluaran adrenalin, hal ini mengakibatkan penyempitan pembuluh darah dan mengurangi  aliran  darah  yang  membawa oksigen ke rahim sehingga terjadi penurunan  kontraksi  rahim  yang  akan menyebabkan memanjangnya waktu persalinan (Padila, 2014).
Hasil  Studi  Pendahuluan  yang dilakukan  di  Rumah  Sakit  Aura  Syifa pada  bulan  September-November  2017 didapatkan  jumlah  persalinan  sebanyak 681    kasus  yang  berakhir  dengan persalinan normal sebanyak 454 kasus dan 223 kasus berakhir dengan Sectio Caesarea dan  4  kasus  berakhir  dengan Vacum Ektraksi. Angka kejadian persalinan  lama  berjumlah  41  dan berakhir  dengan  persalinan  spontan  dan Sectio Caesarea. Berdasarkan uraian diatas maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  “Hubungan Dukungan Keluarga dengan Lama Persalinan di Ruang Bersalin Rumah Sakit Aura Syifa Kabupaten Kediri”.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  adanya  hubungan  dukungan keluarga dengan lama persalinan di Ruang bersalin Rumah Sakit Aura Syifa Kabupaten Kediri.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan yaitu cross sectional. Populasi pada penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  bersalin di Ruang bersalin Rumah Sakit Aura Syifa Kabupaten  Kediri  sebesar  22  ibu  bersalin normal,  Pada  penelitian  ini  didapatkan sampel sejumlah 21 ibu bersalin normal.Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian  ini  menggunakan  cara Non
Probability  sampling dengan  metode Consecutive  Sampling .  Penelitian  ini dilakukan  selama  2  minggu  yaitu  tanggal 09  Apri  2018  sampai  dengan  20  April 2018.Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini yaitu  didampingi  oleh  keluarga  selama  di Rumah Sakit , primigravida dan multigravida , bersedia  menjadi  responden penelitian.
Sedangkan  kriteria  eksklusi  yaitu terdapat  komplikasi  (Misalnya  KPD,
Distosia, DM, Jantung, Perdarahan, PreEklampsi,  Eklampsia).Instrumen  pada penelitian ini menggunakan lembar observasi.
Metode  pengumpulan  data  yang dilakukan  mulai  dari  mengurus  perizinan etik  penelitian  dengan  nomor  registrasi 030/KEPK-POLKESMA/2018.
Peneliti  mengajukan  izin  kepada Ketua  Program  Studi  Kebidanan  Kediri, izin  kepada  Kepala  Rumah  Sakit  Aura Syifa  Kabupaten  Kediri  dan  Kepala Ruangan  Bersalin  Rumah  Sakit  Aura Syifa Kabupaten Kediri.

## HASIL
Karakteristik  Dukungan  Keluarga  dan Lama Persalinan Tabel 1.1 Dukungan Keluarga Dukungan Keluarga Jumlah Persentase (%) Baik 19 90 Cukup 2 10 Kurang 0 0 Total 21 100 Sumber : Data Primer, April 2018 Tabel 1.2 Lama Persalinan Lama Persalinan Jumlah Persentase Normal 20 95 Tidak normal 1 5 Total 21 100
Sumber : Data Primer, April 2018 Pada  tabel  1.2  dan  tabel  1.3  dapat diketahui  bahwa  persentase  dukungan keluarga  baik  yang  mengalami  lama persalinan  dengan  normal  sebanyak  18 responden (85%).
Tabel 1.3.Hubungan Dukungan
Keluarga dengan Lama Persalinan Sumber : Data Primer, April 2018 Berdasarkan tabel 1.3 dapat
diketahui bahwa sebagian besar responden pada saat persalinan mendapatkan dukungan keluarga baik yaitu sebanyak 19 responden (90%) dan mayoritas responden mengalami  lama  persalinan  yang  normal yaitu 20 responden (95%).
Hasil uji statistik dengan menggunakan Fisher  Exact  Probability Test didapatkan  hasil
>  0,  05
sehingga hitung  >  ɑ  menunjukkan bahwa hipotesis pada penelitian ini ditolak yaitu  tidak  ada  hubungan  dukungan keluarga dengan lama persalinan di Ruang Bersalin Rumah Sakit Aura Syifa Kabupaten Kediri.

## PEMBAHASAN 1. Dukungan Keluarga
Berdasarkan  tabel  1.1  dapat  diketahui bahwa sebagian besar responden pada saat persalinan mendapatkan dukungan keluarga baik yaitu sebanyak 19 responden (90%).
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  (Hastuti,  2014)  dengan judul  “Dukungan  Keluarga  Terhadap Kemajuan  Persalinan  Di  Bidan  Praktek Swasta”  bahwa  terdapat  49  responden yang  mendapatkan  dukungan  keluarga baik  sebanyak  29  responden  dan  yang mendapatkan  dukungan  keluarga  kurang baik  sebanyak  20  responden  selama persalinan. Hal ini sesuai dengan
Sulistyawati  &  Nugraheny  (2013)  yang menyampaikan bahwa kehadiran seseorang yang penting dan dapat dipercaya  sangat  dibutuhkan  oleh  pasien
Dukungan Keluarga Lama persalinan JUMLAH Normal Tidak Normal Baik 18 1 19 Cukup 2 0 2 Kurang 0 0 0 Total 20 1 21
yang  akan  menjalani  proses  bersalin.
Berdasarkan Hidayat & Sujiyantini (2010) menyampaikan bahwa dukungan persalinan adalah memberikan kenyamanan  terhadap  ibu  bersalin  dalam bentuk  yang  sederhana,  efektif  dan kemajuan persalinan
bertambah baik.Asuhan  dan  dukungan  bagi  ibu bersalin yaitu dengan memberikan dukungan  pada  ibu  dengan  mengatur posisi,  istirahat  dan  privasi.Dukungan selama persalinan dan melahirkan meliputi  dukungan  emosional,  perawatan fisik,  hiburan,  serta  pemberian  informasi dan  saran.Adanya  pendamping  persalinan yang memberikan dukungan yang dilakukan  oleh  orang  terdekat  seperti suami,  tenaga  kesehatan,  keluarga,  dan teman  secara  terus  menerus  sangat meberikan manfaat.
Menurut  pendapat  peneliti  dukungan keluarga merupakan hal  yang penting dan diperlukan  pada  saat  proses  persalinan. Ibu  yang  akan  menghadapi  persalinan memiliki  kemampuan  yang  berbeda,  ada yang  cemas  dan  khawatir  dan  ada  yang sudah  berpengalaman.  Dengan  adanya dukungan  dari  keluarga  maka  ibu  akan merasa  dilindungi  dan  tidak  sendiri,  hal ini  merupakan  salah  satu  cara  agar  ibu dapat  melewati  proses  persalinannya dengan baik.
Bentuk dukungan yang dapat diberikan  oleh  keluarga  selama  proses persalinan  dapat  secara  fisik  maupun emosi.  Kehadiran  keluarga  saat  ibu menghadapipersalinan  adalah  hal  yang paling penting dari semua tindakan.Keluarga  yang  dimaksud  adalah orang  –  orang  terdekat  yang  diinginkan oleh  ibu  untuk  mendampinginya  selama proses  kelahiran.  Orang-orang  tersebut antara lain suami, anak, orang tua, saudara atau bahkan teman selama yang bersangkutan  memang  diinginkan  oleh ibu.
Hasil  penelitian  dari  Bello  dan Olayemi  (2007)  yang  menyampaikan bahwa  pendampingan  suami  akan  dapat mengurangi  rasa  sakit  atau  nyeri,  waktu
persalinan lebih singkat dan ibu akan lebih kooperatif  selama  persalinan.  Dengan dilakukan  pendampingan  oleh  keluarga akan  mempengaruhi  keadaan  psikologis dan  akan  menurunkan  kecemasan,  ibu merasa tenang dan keadaan tersebut dapat mempengaruhi proses persalinan.
Menurut Lowdermilk, et al (2013) dukungan  yang  diberikan  kepada  ibu  saat persalinan  bermacam-macam  dan  dapat dilakukan oleh penolong persalinan maupun pendamping persalinan.
Dukungan  yang  diberikan  berupa  kata- kata  penyemangat  atau  penguatan  positif seperti  memberikan  pujian  dan  dukungan yang  berupa  kehangatan,  kepedulian maupun  ungkapan  empati  yang  akan menimbulkan keyakinan bahwa ibu merasa  dicintai  dan  diperhatikan  oleh suami, yang pada akhirnya dapat berpengaruh kepada keberhasilan. Dukungan  tersebut  dapat  memberikan pengaruh  tersendiri  bagi  kondisi  ibu, terutama  dukungan  sosial  yang  diberikan oleh keluarga atau suami.
Menurut  Schroder  &  Bell  (2005) dukungan  yang  diberikan  oleh  keluarga selama  proses  persalinan  tentu  saja  tidak hanya  diberikan  oleh  petugas  kesehatan saja,  akan  tetapi  dapat  diberikan  oleh keluarga.  Adanya  dukungan  dari  keluarga akan  mendukung  program  kerja  dari petugas  kesehatan  sehingga  persalinan akan berlangsung lebih baik.

## 2. Lama Persalinan
Berdasarkan  tabel  1.2  mayoritas responden  mengalami  lama  persalinan yang  normal  yaitu  20  responden  (95%). Lama  persalinan  ini  dapat  dilihat  pada kriteria yang telah ditentukan oleh peneliti yaitu  normal  jika  lama  persalinan  semua kala dalam batas normal, dan tidak normal jika  lama  persalinan  salah  satu  kala melebihi batas normal.
Materi persalinan disebutkan bahwa  jika  waktu  yang  digunakan maksimal  13  jam  pada  saat  kala  I,  2  jam pada  kala  II  dan  30  menit  pada  kala  III. Pada penelitian terlihat bahwa waktu yang
diperlukan pada saat ibu bersalin rata-rata 6  sampai  7  jam.Pada  penjelasan  ini  dapat dilihat  bahwa  waktu  persalinan  bisa  lebih singkat.Hal tersebut bisa terjadi karena ibu bersalin  mendapatkan  dukungan  dari keluarga  sehingga  dapat  memperpendek waktu persalinan.
Peneliti berpendapat bahwa melalui  dukungan  dari  keluarga  maka  ibu yang  akan  mengalami  proses  persalinan akan  merasa  nyaman  dan  tenang.  Dengan demikian,  ibu  tidak  akan  merasakan  sakit dan lama persalinan juga semakin singkat. Namun  dari  hal  tersebut  diketahui  juga bahwa  tidak  semua  ibu  yang  didukung keluarga akan mengalami lama persalinan yang  singkat,  karena  faktor  lain    juga dapat mempengaruhi.
3. Hubungan Dukungan Keluarga
dengan Lama Persalinan Hasil  distribusi  silang  pada  tabel  1.3 diperoleh
bahwa sebagian besar responden mendapatkan dukungan keluarga  baik  pada  saat  persalinan. Sebagian besar yang mendapatkan dukungan keluarga baik memiliki persalinan yang normal yaitu 18 responden (85%).
Keterlibatan  pasangan  atau  keluarga dalam proses persalinantidak hanya memberikan beberapa efek medis misalnya  mengurangi  kebutuhan  akan analgesik  tetapi  juga  bisa  memberi kenyamanan dan kepastian kepada  wanita membuat mereka merasa dicintai. Melalui dukungan  keluarga  maka  psikologis  ibu akan sangat terbantu, ibu lebih tenang dan rileks  akibatnya  jalan  lahir  tidak  tegang kondisi  ini  akan  sangat  membantu kelancaran  persalinan.  Suasana  psikologis ibu  yang  tidak  mendukung  ternyata  ikut andil mempersulit proses persalinan (Fathi et al., 2017).
Kondisi  psikis  atau  kejiwaan  pada ibu  bersalin  sangat  dipengaruhi  oleh emosi  dari  calon  ibu  itu  sendiri. Perubahan  psikologi  ibu  yang  muncul pada  saat  persalinan  sebagian  besar merupakan perasaan cemas terutama pada
ibu  primigravida  yang  belum  memiliki gambaran  tentang  persalinan  sebelumnya, rasa  takut  dan  cemas  pada  ibu  akan mempengaruhi  lama  persalinan.  Beberapa hal  yang  dapat  mempengaruhi  psikologi ibu  antara  lain  adalah  emosi,  pengalaman bayi sebelumnya, kebiasaan adat, hubungan  dari  orang  terdekat  seperti keluarga  atau  pasangan  pada  kehidupan ibu.  Perubahan  psikologis  pada  ibu bersalin  merupakan  proses  yang  normal tenaga  kesehatan  dapat  mengikutsertakan suami  dalam  proses  persalinan  sehingga ibu  mendapat  perhatian  dan  dukungan selama  persalinan  oleh  suami  atau keluarga.
Melalui  dukungan  keluarga  maka kondisi psikologis ibu tidak akan terganggu,  ibu  lebih  tenang  dan  rileks akibatnya  jalan  lahir  tidak  tegang  kondisi ini  akan  sangat  membantu  kelancaran persalinan.  Suasana  psikologis  ibu  yang tidak  mendukung  ternyata  ikut  andil mempersulit proses persalinan. Seperti ibu dalam  kondisi  cemas  yang  berlebihan, khawatir  dan  takut  tanpa  sebab,  hingga akhirnya berujung pada stres.Kondisi stres inilah  yang  mengakibatkan  otot  tubuh menegang, terutama otot-otot yang berada di jalan lahir ikut menjadi kaku dan keras sehingga  sulit  mengembang.  Tidak  hanya itu,  emosi  yang  tidak  stabil  hanya akanmenyebabkan peningkatan nyeri persalinan.
Dalam Cochrane  Database, suatu kajian  ulang  sistematik  dari  14  percobaan yang melibatkan
5000 wanita,
memperlihatkan bahwa kehadiran seorang pendamping  secara  terus-menerus  selama persalinan dan kelahiran akan menghasilkan  kelahiran  dengan  bantuan vakum dan forsep semakin sedikit/kecil,Section caesarea untuk membantu  kelahiran  menjadi  berkurang, APGAR  skor  <7  lebih  sedikit,  lamanya persalinan  yang  semakin  pendek  dan kepuasan  ibu  yang  semakin  besar  dalam pengalaman melahirkan.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  oleh  (Sarwinanti,  2015)bahwa
pendamping  persalinan  yang  dilakukan oleh  ibu(orangtua)  akan  memperpendek lama  persalinan  pada  seorang  ibu  yang sedang bersalin dengan hasil uji Fisher yang  didapatkan  hasil  bahwa  tidak terdapat
hubungan yang bermaknapendamping  persalinan  dengan lama  persalinan  ( nilai  p-  value  =  0,659 ). Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  Ruang Bersalin  di  Rumah  Sakit  Aura  Syifa Kabupaten  Kediri  bahwa  hasil Fisher Exact  Probability  Test didapatkan  hasil bahwa  H 1 ditolak  dan  H 0 diterima  artinya tidak  ada  hubungan  dukungan  keluarga dengan lama persalinan.
Faktor psychologic (psikologis ibu)  merupakan  faktor  pendukung  dan ditambah dengan faktor penolong, psikologis ibu dapat mempengaruhi persalinan apabila ibu mengalami kecemasan, stres, bahkan depresi (Rohani, 2011),  sehingga  tidak  terdapat  hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan lama persalinan.
Penelitian tersebut didapatkan bahwa pada passager (janin dan plasenta) dan passage (jalan  lahir)  pada  setiap responden  sebagian  besar  dalam  keadaan baik. Ibu tidak merasakan adanya gangguan  pada  saat  persalinan  sehingga dapat  membantu  proses  ibu  bersalin.  Hal ini  dapat  membantu  juga  memperpendek waktu persalinan. Kemudian pada powers (kekuatan  ibu  mendorong  janin keluar  yang  mencakup  his  atau  kekuatan uterus,  kontraksi  otot  dinding  perut, kontraksi  ligamentum action )  sebagian besar  responden  juga  dalam  keadaan  baik sehingga tidak menghambat proses persalinan. Pada faktor pendukung persalinan  terdapat  faktor  penolong,  hal ini  juga  mempengaruhi  proses  persalinan sehingga  tidak  hanya  mencakup  faktor psikologis  saja.  Pada  hal  ini  tidak  ada hubungan yang signifikan antara dukungan keluarga dengan lama persalinan.

## KESIMPULAN
Kondisi  psikologis  ibu  bersalin dapat  mempengaruhi kecemasan sehingga akan dapat mempengaruhi proses melahirkan  di  Kala  1  dan  2.  Dukungan keluarga  dapat  membuat  ibu  melahirkan menjadi lebih tenang dan rileks. .Dukungan  keluarga  dapat  menenangkan ibu  tetapi  tidak  mempengaruhi  lama persalinan.

## SARAN
Dengan  melihat  hasil  penelitian  yang telah dilakukan, maka saran yang dikemukakan yaitu keluarga tetap mendampingi  ibu  pada  saat  proses persalinan  karena  dapat  memberikan ketenangan  bai  ibu  yang  melahirkan  dan bagi  peneliti  selanjutnya  disarankan  agar melaksanakan penelitian dengan menambah  sampel  penelitian  sehingga akan menghasilkan hasil yang lebih baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Bobak, et al .  (2005). Buku Ajar Keperawatan  Maternitas  Edisi  4. Jakarta : EGC.
Damayanti,dkk. (2014). Buku ajar asuhan kebidanan  komprehensif  pada  ibu bersalin dan bayi baru lahir .
Yogyakarta : KDT.
Danuatmadja,  B  &  Meiliasari,  M.  (2008). Persalinan  Normal  tanpa  Rasa  Sakit. Jakarta : Puapa Swara.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Timur.
(2015). Profil  Kesehatan  Provinsi
Jawa Timur http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia- 2014.pdf . Diakses  pada  12  September 2017 pukul 09.31 PM.
Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri. (2016). http://dinkes.kedirikab.go.id/?ha l=profilkesehatan .  Diakses  pada  12 September 2017 pukul 09.45 PM.
Fathi  Najafi,  T.,  Latifnejad  Roudsari,  R.,
& Ebrahimipour, H. (2017). The best encouraging  persons  in  labor:  A content  analysis  of  Iranian  mothers’
experiences  of  labor  support. PLoS
ONE .
https://doi.org/10.1371/journal.pone.
0179702
Hastuti, R. P. (2014). Dukungan Keluarga
Terhadap  Kemajuan  Persalinan  Di Bidan Praktek Swasta. Jurnal Kesehatan .
Hidayat, A & Sujiyantini. (2010). Asuhan Kebidanan  Persalinan. Yogyakarta  : Nuha Medika.
Indriyani, D & Asmuji. (2014). Buku Ajar
Keperawatan Maternitas. Yogyakarta : Ar-Ruzz Media. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.  (2014). Profil  Kesehatan Republik Indonesia Tahun 2014. Jakarta  :  Kementerian  Kesehatan  RI.
2015. Leveno,  K.J.  (2016). Manual  Williams Komplikasi Kehamilan Edisi 23. Jakarta : EGC.
Lowdermilk, D.L et al. (2013).
Keperawatan  Maternitas  (Edisi  8). Jakarta : Salemba Medika.
Padila.  (2014). Buku  Ajar  Keperawatan
Maternitas
Cetakan Pertama. Yogyakarta : Nuha Medika. Prawirohardjo,  Sarwono.  (2006). Ilmu
Kebidanan .  Jakarta  :  Yayasan  Bina Pustaka. Sarwinanti. (2015). hubungan pendampingan  persalinan  dengan lama  waktu  persalinan  kala  i  ibu melahirkan  di  rumah  sakit  pku muhammadiyah
yogyakarta
-
Penelusuran  Google.  Retrieved  from https://www.google.co.id/search?safe =strict&ei=sriDW_K1EcWo9QPnhJ uYDw&q=hubungan+pendampingan +persalinan+dengan+lama+waktu+p ersalinan+kala+i+ibu+melahirkan+di +rumah+sakit+pku+muhammadiyah +yogyakarta&oq=&gs_l=psy- ab.1.1.35i39k1l6.52584.52584.0.569 13.1.1.0. Rohani,  dkk.  (2011)  . Asuhan  Kebidanan pada  Masa  Persalinan. Jakarta  :
Salemba Medika.
Saifuddin, Abdul. (2014).
Ilmu
Kebidanan. Jakarta : PT Bina Pustaka.
Sari  Novita,  2010.  Hubungan  Dukungan Suami Dengan Lama Persalinan Kala II Di  Rb  An  Nissa  Surakarta.  Diakses tanggal 24 Mei 2018 pukul 20.00 WIB. Sondakh,  J  &  Clin,  M.  (2013). Asuhan Kebidanan  Persalinan  dan  Bayi  Baru Lahir. Jakarta : Erlangga.
Sulistyawati,  A  &  Nugraheny,  E.  (2013).
Asuhan Kebidanan Ibu Bersalin .
Jakarta : Salemba Medika.