## Hubungan Pengetahuan Ibu Mengenai ASI dan Menyusui dengan Pemberian ASI Eksklusif di Kecamatan Ilir Timur II Palembang
Puji Lestari 1 , Ardesy Melizah Kurniati 2 * , Asmarani Ma’mun 3
1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia
2 Bagian Gizi, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia
3 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia *E-mail: ardesy.gizi@fk.unsri.ac.id

## Abstrak
Pemberian  air  susu  ibu  (ASI)  eksklusif  adalah  pemberian  ASI  saja  untuk  bayi,  sejak  baru  dilahirkanhingga  berusia  6 bulan. Cakupan pemberian ASI eksklusif untuk Kota Palembang belum mencapai target nasional. Terdapat banyak faktor yang dapat mempengaruhi ibu dalam pemberian ASI eksklusif, salah satunya adalah pengetahuan ibu mengenai ASI dan menyusui.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan  pengetahuan  ibu  mengenai  ASI  dan  menyusui  dengan pemberian  ASI  eksklusif  di  Kecamatan  Ilir  Timur  II  Palembang.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional analitik dengan desain cross sectional yang dilakukan pada bulan Juli–Desember 2016. Populasi penelitian adalah ibu yang memiliki anak berusia lebih atau sama dengan 6–24 bulan yang ditemui di puskesmas di wilayah kerja Kecamatan Ilir Timur II.  Sampel penelitian  yang  memenuhi  kriteria inklusi berjumlah 93 orang. Data didapatkan dari wawancara terstruktur dengan menggunakan kuesioner. Hasil yang diperoleh dianalisis dengan uji statistik Chi-Square menggunakan IBM SPSS Statistic 22. Tidak ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan ibu akan ASI dengan pemberian ASI eksklusif ( p =0,120). Pengetahuan ibu mengenai ASI tidak berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif di Kecamatan Ilir Timur II Palembang.
Kata kunci: pengetahuan, ASI, menyusui, eksklusif.

## Abstract
Association of Mother’s Knowledge About Breast Milk nnd Breastfeeding With Exclusive Breastfeeding in Kecamatan Ilir Timur II Palembang. Exclusive breasfeeding is defined as giving breast milk for infants from birth to six months of age. The percentage of exclusive breastfeeding in Palembang hasnot reached national target. There are many factors that  may  affect  the  mother  in  exclusive  breastfeeding,  one  of  which  is  mother's  knowledge  of  breast  milk  and breastfeeding.  The  aim  of  this  study  was  to  examine  the  association  of  mother’s  knowledge  about  breast  milkand breastfeeding with exclusive breastfeeding in Kecamatan Ilir Timur II Palembang. This cross-sectional study was held in July–December  2016.  The  population  of  this  studywere  mothers  who  have  baby  6–24  months  age  in  Puskesmas Kecamatan Ilir Timur II. In  this study, there were 93 mothers who fulfill inclusion criteria. The data were taken from structural interview by using questionnaire. The data were analyzed by Chi-Square statistic test using IBM SPSS Statistic 22.  The  was  no  significant  association  of  mother’s  knowledge  about  breast  milk  and  breastfeeding  with  exclusive breastfeeding (p=0,120). The mother’s knowledge about breast milk and breastfeeding was not related with exclusive breastfeeding in Kecamatan Ilir Timur II Kota Palembang.
Keywords :knowledge, breast milk, breastfeeding, exclusive.

## 1.Pendahuluan
Air susu ibu (ASI) merupakan makanan terbaik yang  dapat  diberikan  ibu  kepada  anaknya karena  mengandung  nutrien  yang  sangat kompleks dan mengandung berbagai imunoprotektif  yang  dibutuhkan  bayi  untuk proses  pertumbuhan  dan  perkembangannya. 1 ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja pada bayi  sampai  usia  enam  bulan  tanpa  tambahan cairan ataupun makanan lain. 2
Data di dunia menunjukkan 38% dari anak 0-6  bulan  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif. 3 Pemberian ASI eksklusif telah diatur dalam UU Nomor  36/2009  tentang  Kesehatan  Pasal  128 Ayat  2  dan  3  dan  Pasal  200,  Peraturan Pemerintah  Republik  Indonesia  Nomor  33 Tahun  2012  tentang  Pemberian  Air  Susu  Ibu Eksklusif  Pasal  6,  serta  Keputusan  Menteri Kesehatan  Nomor  450/MENKES/SK/VI/2004 tentang  Pemberian  ASI  secara  eksklusif  di Indonesia. 4 Walaupun pemberian ASI eksklusif telah diatur secara hukum, tidak semua kota di Indonesia  mampu  mencapai  target  cakupan nasional ini. Target  pencapaian nasional untuk cakupan  pemberian  ASI  eksklusif  adalah  80% dan salah satu kota yang belum mencapai target nasional  ini  adalah  Kota  Palembang. 5 Cakupan pemberian ASI eksklusif untuk Kota Palembang  sebesar  72.91%  dan  kecamatan dengan cakupan paling rendah adalah kecamatan Ilir Timur II dengan cakupan hanya sebesar 60%. 6
Terdapat
beberapa faktor yang mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif, penelitian  mengenai  faktor  ini  telah  dilakukan sebelumnya dibanyak negara baik negara maju maupun  negara  berkembang.  Faktor  yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif antara lain  pengetahuan  ibu  mengenai  ASI,  usia  ibu, kesehatan fisik ibu,psikis ibu, tingkat pendidikan  ibu,  konseling  dari  petugas kesehatan, dukungan keluarga, dan lain-lain. 7,8
Pengetahuan  ibu  mengenai  ASI  dan menyusui  merupakan  dasar  bagi  ibu  untuk memberikan  ASI  kepada  anaknya.  Seseorang dengan  tingkat  pendidikan  yang  tinggi  belum
tentu memiliki pengetahuan mengenai ASI dan menyusui yang baik. Hal ini dapat dipengaruhi sumber  informasi  yang  didapatkan  dari  luar, maupun pengalaman menyusui orang lain atau yang  dialami  sendiri.  Penelitian  ini  ingin mengetahui hubunganantara pengetahuan mengenai  ASI  dan  menyusui  yang  dimiliki responden  dengan  perilaku  pemberian  ASI eksklusif terhadap bayinya.

## 2. Metode
Penelitian ini menggunakan metode observasional  analitik  dengan  desain cross sectional untuk  mengumpulkan  faktor  resiko dan  efek  secara  bersamaan,  untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan  ibu  mengenai  ASI  dan menyusui  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di Kecamatan  Ilir  Timur  II,  Kota  Palembang. Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Oktober– November2016 di lima puskesmas di Kecamatan Ilir Timur II, Kota Palembang.
Subjek  penelitian  berjumlah  93  orang, terdiri dari ibu yang memiliki anak dengan usia ≥6–24  bulan  yang  memenuhi  kriteria  inklusi setelah  dipilih  menggunakan  metode cluster sampling .Pengolahan dan analisis data dilakukan  dengan  cara  analisis  univariat  dan bivariat.  Analisis  univariat  dilakukan  dengan menghitung  distribusi  frekuensi  dan  analisis bivariat dilakukan dengan uji C hi-Square .

## 3. Hasil
Sebagian besar responden berada pada kelompok usia 25 tahun atau lebih. Proporsi terbesar (53,8%) distribusi  responden  berdasarkan  pendidikan adalah  tamat  SMA.  Berdasarkan  pekerjaan, sebagian  besar  ibu  dalam  penelitian  ini  tidak bekerja (79,6%). Responden lebih banyak berada dalam  kelompok  status  ekonomi  keluarga  yang berpenghasilan  kurang  dari  upah  minimum regional /UMR (Tabel 1.).
Persentase pemberian ASI eksklusif pada responden  penelitian  ini  secara  keseluruhan hanya  sebanyak  32  orang(34,4%).  Sebagian
besar dari ibu  yang memberikan ASI eksklusif memberikan kolostrum kepada anaknya (90,3%).  Distribusi  ibu  yang  memberikan  ASI eksklusif berdasarkan usia, tingkat pendidikan, pekerjaan, dan status ekonomik keluarga dapat dilihat pada Tabel 2. Persentase pemberian ASI eksklusif makin meningkat pada kelompok usia 25  tahun  ke  atas,tingkat  pendidikan  tinggi (tamat SMA hingga perguruan tinggi), kelompok  responden  yangtidak  bekerja,  dan status  penghasilan  keluarga  menerima  jumlah pendapatan yang kurangdariUMR.
Tabel 1. Karakteristik demografi responden (n=93)
Karakteristik Responden n % Usia <25 tahun 15 16,1 ≥25 tahun 78 83,9 Pendidikan tidak tamat sekolah SD 0 14 0 15,1 SMP 12 12,9 SMA 50 53,8 perguruan tinggi Pekerjaan tidak bekerja formal nonformal Status Ekonomi <UMR > UMR
17 74
14 5
61 32 18,3 79,6 15,1 5,4 65,6 34,4 Tabel 2. Distribusi pemberian ASI eksklusif berdasarkan karakteristik demografi responden (n=32) Karakteristik Ibu yang Memberikan ASI eksklusif n % Usia <25 tahun >25 tahun 5 27 15,6 84,4 Pendidikan SD SMP SMA perguruan tinggi 2 6 17 7 6,3 18,7 53,1 21,9 Pekerjaan tidak bekerja formal nonformal 25 5 2 78,1 15,6 6.3 Status ekonomi <UMR >UMR 23 9 71,2 28.1
Tabel 3. Distribusi Ibu berdasarkan tingkat pengetahuanibu mengenai ASI dan menyusui (n=93) Tingkat Pengetahuan Ibu n % Tinggi 67 72,0 Sedang 23 24,7 Rendah 3 3,2
Tabel 4. Hubungan pengetahuan ibu mengenai ASI dan menyusui dengan pemberian ASI eksklusif (n=32) Tingkat pengetahuan ibu Pemberian ASI eksklusif p Ya Tidak Tinggi 27 40 0,120 Sedang 5 18 Rendah 0 3 Total 32 61
Sebagian  besar  subjek  (72,0%)  memiliki tingkat  pengetahuan  ibu  yang  tinggi  mengenai ASI  dan  menyusui  (Tabel  3).  Secara  spesifik, pertanyaan  kuesioner  mengenai  manfaat  ASI dan  menyusui  bagi  ibu  yang  banyak  salah dijawab  oleh  responden  antara  lain  ASI eksklusif  berguna  untuk  menunda  kehamilan (54,84%),  menyusui  membantu  menstimulasi kontraksi  uterus  (49,46%),  pemberian  ASI dapat  membantu  ibu  menurunkan  berat  badan seperti  semula  dengan  cepat  (30,11%)  dan  ibu yang  memberikan  ASI  memiliki  risiko  rendah terkena  osteoporosis  (33,33%).  Pengetahuan mengenai  ASI dan  yang banyak salah dijawab yaitu hanya ASI saja yang boleh diberikan pada 6 bulan awal kehidupan anaknya (51,61%) dan menyusui tidak  akan  menyebabkan kotor pada lidah anak (43,01%). Sepertiga dari jumlah ibu dalam penelitian ini juga tidak mengetahui cara penggunaan  ASI  perah  yang  telah  disimpan (35,46%).
Distribusi  pemberian  ASI  eksklusif berdasarkan tingkat pengetahuan disajikan pada Tabel  4.  Setelah  dilakukan  uji Chi  Square, hubungan  pengetahuan  ibu  akan  ASI  dengan pemberian  ASI  eksklusif  menunjukkan  tidak ada hubungan yang bermakna ( p>0,05 ) dengan nilai p = 0,120 (Tabel 5).

## 4. Pembahasan
Karakteristik  demografi  ibu  yang  dianalisis adalah  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  dan  status ekonomi  keluarga.  Pada  penelitian  ini  ibu dengan  usia  ≥25  tahun  lebih  banyak memberikan ASI eksklusif pada anaknya. Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan pada tahun 2014, dimana pemberian ASI  eksklusif  lebih  besar  pada  kelompok  ibu dengan usia ≥25 tahun. 7 Hal  ini  diduga  akibat perbedaan  proporsi  yang  mencolok  antara kelompok ibu, dimana proporsi ibu berusia ≥25 tahun (83,9%) lebih besar daripada proporsi ibu berusia  <25  tahun  (16,1%).  Hasil  penelitian Wadud pada tahun 2013 menyatakan bahwa ibu dengan usia tua lebih banyak memberikan ASI eksklusif  dikarenakan  mereka  telah  memiliki pengalaman  dalam  memberikan  ASI  eksklusif dan semakin bertambahnya usia maka semakin sadar  pula  seseorang  dengan  karakteristik tanggung jawab sendiri. 9
Pemberian  ASI  eksklusif  lebih  banyak pada  ibu yang  mengenyam  pendidikan menengah  keatas  dibanding  dengan  ibu  yang mengeyam pendidikan rendah. Hasil penelitian ini serupa dengan penelitian sebelumnya bahwa didapati  ibu  yang  memberikan  ASI  eksklusif lebih tinggi pada ibu yang memiliki pendidikan tinggi  daripada  pendidikan  rendah.  Hal  ini diduga  dikarenakan  ibu  dengan  pendidikan menengah  keatas  memiliki  kemauan  lebih untuk  mencari  informasi  mengenai  ASI  dari lingkungan sekitarnya. 7,10
Berdasarkan pekerjaan, ibu yang memberikan  ASI  eksklusif  lebih  banyak terdapat pada golongan ibu yang tidak bekerja. Hasil  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  dimana  pemberian  ASI  eksklusif lebih tinggi pada ibu yang bekerja dibanding ibu yang tidak bekerja, 7 tetapi hasil ini berbanding sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di Kecamatan  Semarang  Barat  dan  Kota  Depok dimana  didapatkan  pemberian  ASI  eksklusif lebih tinggi pada ibu yang tidak bekerja. 10,11 Pada  penelitian  ini,  proporsi  ibu yang  tidak  bekerja  tiga  kali  lebih  banyak
daripada  ibu  yang  bekerja,  sehingga  dapat memengaruhi  hasil.  Faktor  yang  diduga  dapat menyebabkan ibu pekerja tidak dapat memberikan  ASI  eksklusif  adalah  kesempatan untuk  menyusui  atau  memerah  ASI  yang terbatas  akibat  kesibukan  pekerjaan,  sehingga tidak dapat mempertahankan produksi ASI.
Ibu  yang  memberikan  ASI  eksklusidf berada  pada  golongan  ekonomi  dengan pendapatan  kurang  dari  UMR.  Hal  ini  diduga akibat  ibu  merasa  dengan  pemberian  ASI eksklusif bisa menghemat pengeluaran keperluan  rumah  tangga  mereka,  hal  ini didukung  dengan  hasil  penelitian  sebelumnya dimana  ibu  dengan  status  ekonomi  rendah mempunyai  peluang  hingga  4,6  kali  untuk memberikan  ASI  eksklusif  pada  anaknya dibanding  ibu  dengan  status  ekonomi  tinggi karena  dapat  menghemat  pengeluaran  dalam rumah tangga. 10
Indonesia tidak menetapkan target cakupan  untuk  pemberian  kolostrum.  Menurut data  Riset  Kesehatan  Dasar  Tahun  2013, persentase  pemberian  kolostrum  di  Indonesia adalah  sebesar  85,3%  yang  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  ibu  di  Indonesia memberikan kolostrum kepada bayinya. 4 Hal ini sejalan dengan hasil penelitian ini, menandakan bahwa  sejak  awal  sebenarnya  pemberian  ASI eksklusifsudah  cukup  baik,  namun  ada hambatan seiring waktu.
Penelitian  ini  menunjukkan  persentase pemberian  ASI  eksklusif  yang  sangat  minim. Berdasarkan hasil ini persentase pemberian ASI eksklusif  di  Kecamatan  Ilir  Timur  II,  Kota Palembang sangat jauh dari cakupan target yang ditetapkan Indonesia, dimana Rencana Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional (RPJMN) untuk pemberian ASI eksklusif yaitu sebesar 80%.Profil Kesehatan Kota Palembang menunjukkan  bahwa  cakupan  pemberian  ASI eksklusif di Kecamatan Ilir Timur II tahun 2015 adalah  sebesar  60%  dan  hasil  penelitian menunjukkan persentase pemberian ASI eksklusif di kecamatan ini hanya 34,4%. 6
Proporsi terbesar (72,0%) tingkat pengetahuan  ibu  akan  ASI  adalah  ibu  dengan
tingkat  pengetahuan  tinggi.  Hal  ini  diduga karena  ibu  memiliki  banyak  akses  untuk mengetahui  informasi  mengenai  ASI,  seperti dari  keluarga  dan  lingkungan.  Hasil  penelitian ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada tahun 2012, 12 dimana proporsi penyebaran tingkat  pengetahuan  ASI  terbanyak  adalah  ibu dengan  tingkat  pengetahuan  tinggi.  Namun hasil ini berbanding terbalik dengan penelitian yang  dilakukan  pada  tahun  2011  dimana persentase  tertinggi  adalah  ibu  dengan  tingkat pengetahuan sedang (83,6%). 11
Meskipun  secara  garis  besar  tingkat pengetahuan  ibu  akan  ASI  di  kecamatan  ini sudah  baik,  hampir  sepertiga  hingga  sebagian ibu  tidak  mengetahui  bahwa  ASI  bermanfaat dalam menunda kehamilan, membantu menstimulasi  kontraksi  uterus,  membantu  ibu menurunkan berat badan seperti semula dengan cepat, dan membantu mengurangi risiko terkena osteoporosis.
Kadar  hormon  progesterone  yang  tinggi dapat bekerja sebagai kontrasepsi alami bagi ibu dengan  cara  menunda  ovulasi  dan  melepaskan telur  ke  tuba  falopi  karena  ovulasi  dipicu dengan adanya perubahan hormon dalam tubuh yang  biasanya  ditandai  dengan  menurunnya kadar  hormon  progesteron.  Hormon  oksitoin yang dilepaskan oleh gland pituitari ketika bayi menghisap puting payudara dapat menyebabkan kontraksi  dari  otot  uterus  yang  nantinya bermanfaat  mempercepat  involusi  uterus  atau kembalinya uterus ke posisi semula. Menyusui menyebabkan  tubuh  memproduksi  200  hingga 500  ekstra  kalori  dari  glukosa  atau  cadangan energi  yang ada di  dalam tubuh ibu,  hal inilah yang  menyebabkan  kenapa  menyusui  dapat membantu  ibu  mengembalikan  berat  tubuhnya seperti semula dengan cepat. 13
Menyusui juga bermanfaat untuk mengurangi risiko terjadinya osteoporosis. Hal ini dikarenakan ketika proses menyusui selesai massa  tulang  ibu  yang  berkurang  saat  proses memproduksi ASI  akan  kembali  seperti  massa tulang  sebelum  ibu  dalam  masa  kehamilan bahkan  massa  tulang  akan  menjadi  lebih  tebal
dan  lebih  kuat  dibanding  sebelum  masa kehamilan. 13
Hampir  sebagian  ibu  tidak  mengetahui bahwa  susu  formula  tidak  boleh  diberikan kepada  anaknya  pada  usia  6  bulan  pertama diduga  dikarenakan  maraknya  iklan  ditelevisi mengenai  susu  formula  dan  kandungannya sehingga  membuat  ibu  mengira  bahwa  tidak masalah  memberikan  susu  formula  kepada anaknya. Ibu juga tidak mengetahui bahwa lidah kotor  sebenarnya  disebabkan  oleh  pemberian susu formula, dimana sisa susu menempel pada lidah  anak  dan  ibu  justru  mengira  bahwa kandungan ASI yang menyebabkan kotor pada lidah anaknya.
Sepertiga ibu di kecamatan ini juga tidak mengetahui bagaimana cara menggunakan ASI perah  yang  telah  disimpan.  Ketika  ASI  perah baik dari lemari pendingin atau ASI yang telah dibekukan  akan  diberikan  kepada  anak  maka ASI  harus  dipanaskan  terlebih  dahulu  dengan cara meletakan wadah berisi ASI perah di dalam air hangat, jangan memanaskannya dengan api langsung  ataupun  menggunakan microwave karena  hal  tersebut  akan  merusak  komposisi dari ASI. ASI yang telah diberikan kepada anak tidak boleh disimpan kembali melainkan harus langsung  dibuang  dan  juga  ibu  tidak  boleh mencampur ASI perah baru dengan ASI perah lama dalam satu wadah. 14
Penelitian ini menemukan bahwa pengetahuan  ibu  mengenai  ASI  dan  menyusui dengan pemberian ASI eksklusif tidak berhubungan  ( p= 0,120).  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada tahun 2011 ( p =0.539), tahun 2012 ( p =0,258), dan tahun  2011  ( p =0,063)  serta  sejalan  dengan penelitian yang telah dilakukan di Kota Makassar pada  tahun  2011. 10,11,15,16 Hasil  ini  tidak  sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan pada tahun 2013  dan  tahun  2012  yang  mendapatkan  adanya hubungan  bermakna  pengetahuan  ibu  akan  ASI dengan pemberian ASI eksklusif. 17,18,19
Bekal  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dan menyusui  saja  ternyata  tidak  cukup  untuk mempengaruhi  ibu  dalam  memberikan  ASI
eksklusif  kepada  anaknya.  Pengetahuan  tanpa diimbangi dengan niat, pengaplikasian, pensistesisan,  dan  pengevaluasian  apa  yang telah  diketahui  maka  apa  yang  telah  diketahui menjadi  tidak  berarti.  Diperkirakan  bahwa bukan hanya pengetahuan yang menjadi faktor yang  mempengaruhi  ibu  memberikan  ASI eksklusif tetapi juga harus didorong oleh fakor psikologis dan dukungan tenaga kesehatan serta keinginan dari ibunya sendiri. 11,12,20.
Dukungan  dari  keluarga  juga  merupakan salah  satu  faktor  penghambat  pemberian  ASI eksklusif. 8 Meskipun telah diberikan informasi oleh petugas kesehatan, namun sekembalinya ke rumah, orang-orang  di  sekitar  ibu  memiliki  peranan penting  dalam  membantu  ibu  memberikan  ASI eksklusif.  Gencarnya  promosi  susu  formula  dan mudahnya susu formula untuk dibeli oleh ibu juga merupakan  faktor  rendahnya  pemberian  ASI eksklusif kepada bayi. 12 Perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai faktor-faktor lain yang dapat menghentikan  ibu  menyusui  bayinya  secara eksklusif.

## 5. Simpulan
Persentase  pemberian  ASI  eksklusif  di Kecamatan Ilir Timur II hanya sebesar 34,4%. Pengetahuan  ibu  mengenai  ASI  dan  menyusui tidak  berhubungan  dengan  pemberian  ASI eksklusif di Kecamatan Ilir Timur II.

## Daftar Acuan
1. Isaacs  J.  Infant  nutrition.  Dalam:  Brown JE, editor. Nutrition through the life cycle. Brooks/Cole:  Cengage  Learning,  2010: 222-8
2. World Health Organization (WHO). Infant and young child feeding. Model chapter for textbooks  for  medical  students  and  allied health  professionals.  Geneva:  World Health Organization, 2009
3. World Health Organization (WHO). WHA global nutrition
targets 2025:
Breastfeeding  policy  brief .  Swiss:  WHO, 2014. 4. Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia  (KEMENKES  RI).  Pusat  data dan  informasi  Kementerian  Republik Indonesia:  Situasi  dan  analisis  ASI eksklusif. (on line) http://www.depkes.go.id/resources/downl oad/pusdatin/infodatin/infodatin-asi.pdf,
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, InfoDATIN, 2014. (Diakses 17 Juni 2016).
5. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan.Profil kesehatan Provinsi Sumatera Selatan.Palembang: Dinkes Provinsi Sumsel, 2014:85-86.
6. Dinas  Kesehatan  Kota  Palembang.  Profil kesehatan. Palembang,  Dinkes Kota Palembang, 2015: 46
7. Fahriani  R,  Rohsiswatmo  R,  Hendarto  A. Faktor  yang  Mempengaruhi  Pemberian ASI  Eksklusif  pada  Bayi  Cukup  Bulan yang  dilakukan  Inisiasi  Menyusui  Dini (IMD).  Sari  Pediatri,  Vol.  15,  No.  6, 2014:394-9,
8. Kurniati  AM,  Amalia  S,  Amalia  E.  The relation  of  lack  support  of  breastfeeding with exclusive breastfeeding in  Ilir Timur II  District  Palembang.  Prosiding  Seminar Nasional  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat; Palembang. Palembang: Unsri; 2017.
9. Wadud  MA.  2013.  Hubungan  Umur  Ibu dan  Paritas  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif pada Bayi  Berusia 0-6 Bulan di Puskesmas  Pembina  Palembang  Tahun 2013.  Tugas  akhir.  Jurusan  Kebidanan, Politeknik Kesehatan, Palembang, 2013
10. Ida.  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif 6 bulan di wilayah  kerja  Puskesmas  Kemiri  Muka Kota  Depok.  Tesis.    Fakultas  Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok,
2011.
11. Josefa KG. Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi  Perilaku  Pemberian  ASI
Eksklusif  pada  Ibu.  Skripsi.  Universitas Diponegoro, Semarang, 2011.
12. Wenas  W,  Malonda  NSH,  Bolang  ASL, Kapantow NH. Hubungan antara Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Menyusui dengan Pemberian Air Susu Ibu Eksklusif di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tompaso Kecamatan Tompaso. (on line) http://wwww. fkm.unsrat.ac.id/wp- content/uploads/2012/10/ Winly-
Wenas.pdf.  Manado,  Fakultas  Kesehatan Masyarakat,  Universitas  Sam  Ratulangi, 2012.
13. Byers  HL. The  Benefits  of  Breastfeeding . Thesis. (on
line) http://digitalcommons.liberty.edu/cgi/vie wcontent.cgi?article=1548&context=hono rs Virginia: Liberty University, 2015.
14. Yohmi  E.  Penyimpanan  ASI  perah.  (on line)
http://www.idai.or.id/artikel/klinik/asi/pen yimpanan-asi-perah Jakarta: IDAI, 2014.
15. AbdullahGI, Ayubi D. Determinan pemberian ASI eksklusif pada ibu bekerja di Kementerian Kesehatan RI Tahun 2012. Kesmas, Vol. 7, No.7, 2013.
16. Agam I, Syam A, Citrakesumasari. Faktor- faktor yang mempengaruhi pemberian ASI eksklusif di Kelurahan Tamamaung Kecamatan  Panakkukang  Kota  Makassar. (on line)http://repository.unhas.ac.id/handle/1 23456789/7827 Makasar: Universitas Hasanuddin, 2011.
17. LestariD, Zuraida R, Larasati T. Hubungan tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  air  susu ibu  dan  pekerjaan  ibu  dengan  pemberian ASI  eksklusif  di  Kelurahan  Fajar  Bulan. Juke Unila, Vol. 2, No. 4, 2013.
18. Aprilia G. Hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang ASI eksklusif dengan pemberian ASI eksklusif di Desa Harjobinangun  Purworejo.  Skripsi.  (on line) http://www.
journal.akbid.purworejo.ac.id/ index.php/jkk5/ article/view/73, 2011.
19. Widiyanto  S,  Aviyanti  D,  Tyas  M. Hubungan  pendidikan  dan  pengetahuan ibu  tentang  ASI  eksklusif  dengan  sikap terhadap  pemberian  ASI  eksklusif.  (on line)http://jurnal.unimus.ac.id/ index.php/kedokteran/article/viewFile/743 /797,2012.
20. Utaminingrum H. Hubungan  pengetahuan ibu,  pendidikan  ibu,  dan  dukungan  suami dengan praktek pemberian ASI eksklusif di
Kelurahan Muktiharjo Kidul Kota Semarang. Skripsi. Universitas Diponegoro, Semarang, 2010.