Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144

## Pelatihan dan Pemberdayaan Ibu Tanggap Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan  Mulut Dan Deteksi Karies Gigi
1) Kirana Patrolina Sihombing * , 2) Yenni Lisbeth Siahaan, 3) Dumamey Siahaan
1,2,3) Jurusan Kesehatan Gigi, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Medan, Indonesia Email korespondensi: qranasihombing@gmail.com*

## INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci: Workshop Pemberdayaan Karies Gigi Penyuluhan Deteksi Latar  Belakang:  Kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  anak merupakan  faktor  penting yang  harus diperhatikan, karena kerusakan gigi yang terjadi pada masa kanak-kanak dapat mempengaruhi pertumbuhan gigi selanjutnya. Tujuan: Tujuan dari kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah untuk melatih dan memberdayakan para ibu agar tanggap dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut  untuk  mengatasi  masalah  karies  gigi  pada  siswa.  Metode:  Metode  kegiatan  yang digunakan adalah melakukan pre-test dan post-test mengenai pengetahuan orang tua, deteksi karies  gigi  melalui  pelatihan  pemeriksaan  gigi  kepada  orang  tua  siswa,  penyuluhan  cara menjaga kebersihan gigi dan mulut kepada seluruh orang tua. Lokasi kegiatan pengabdian di SD Negeri 064955 Desa Sitirejo Kecamatan Medan Amplas. Temuan : Pelaksanaan meliputi penyuluhan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  siswa  dan  workshop  kepada  orang  tua  agar tanggap  dalam  menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut  dalam  menangani permasalahan  penyakit gigi dan mulut pada gigi berlubang anak masing-masing. Implikasi : Evaluasi yang dilakukan melakukan  observasi  melalui  post  test  mengenai  pengetahuan orang  tua  melalui  angket dan evaluasi hasil ujian yang dilakukan oleh orang tua siswa.

## ABSTRACT
Keywords: workshop, empowerment caries teeth counseling
Dental and oral health in children is an important factor that must be considered, because tooth decay  that  occurs  during  childhood  can  affect  subsequent  tooth  growth.  The  aim  of  this community service activity is to train and empower mothers to be responsive in maintaining dental  and  oral  health  to  overcome  the  problem  of  dental  caries  in  students. The  activity methods used were conducting pre-tests and post-tests regarding parental knowledge, detection of dental caries through dental examination training for parents of students, counseling on how to maintain dental and oral hygiene to all parents. The location of the service activity is at SD Negeri  064955,  Sitirejo  Village,  Medan  Amplas  District. Implementation  includes counseling to increase students' knowledge and and workshop to parents to be responsive in maintaining dental and oral health in dealing with dental and oral disease problems in their respective children's oral cavities. The evaluation carried out carried out observations through post tests regarding parental knowledge through questionnaires and evaluation of the results of examinations carried out by the parents of the students.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.

## I. PENDAHULUAN
Di  Indonesia,  penyakit  gigi  dan  mulut  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  yang  perlu  ditangani secara  intensif,  mengingat  tingginya  prevalensi  penyakit  ini.  Penyakit  gigi,  walaupun  tidak  menyebabkan kematian,  dapat  menurunkan  produktivitas  kerja.  Penyakit  gigi  yang  banyak  diderita  masyarakat  adalah karies/gigi berlubang dan penyakit periodontal. (Suanda, 2018)
Begitu juga dengan kesehatan gigi dan mulut pada anak-anak, yang merupakan faktor penting yang harus diperhatikan, karena kerusakan gigi yang terjadi pada usia anak-anak dapat mempengaruhi pertumbuhan gigi selanjutnya (Riskesdas RI, 2018). Permasalahan karies gigi menjadi salah satu indikator keberhasilan upaya pemeliharaan kesehatan gigi anak. Namun sayangnya kesehatan gigi dan mulut sering kali bukan prioritas dan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144
sedikit diabaikan oleh sebagian orang meskipun gigi dan mulut merupakan pintu gerbang masuknya kuman dan bakteri sehingga dapat mengganggu kesehatan organ tubuh lainnya (Laila Nur Hamidah, 2021).
Strategi saat ini yang banyak dilakukan guna meningkatkan pengetahuan seseorang atau kelompok adalah dengan melakukan pemberdayaan keluarga melalui pendekatan pada ibu yang menjadi orang terdekat seorang anak.  Pemberdayaan  ibu  dapat  dilaksanakan  melalui  kegiatan  penyuluhan  dan  demonstrasi  serta  pelatihan dengan  praktek.  Tujuannnya  adalah  untuk  mengoptimalkan  hasil  pelatihan  dan  meningkatkan  peran  aktif peserta selama pelatihan berlangsung. Peserta diharapkan tidak hanya duduk, diam, dan medengarkan, tetapi juga terlibat secara aktif dalam proses pembelajarannya. Salah satu metode pelatihan dengan strategi active learning yaitu metode berdasarkan masalah ( problem based learning ) menggunakan metode active learning dan problem  based  learning .  Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  merupakan  hasil  penelitian  yang berjudul  pengaruh  pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan  ibu  tentang  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut terhadap  kejadian  penyakit  gigi  dan  mulut  anak  usia  6-8  tahun  di  SD  Negeri  064954  kelurahan  Sitirejo kecamatan  Medan  amplas.  Hal  inilah  yang  mendasari  pengabdi  untuk  melakukan  pengabdian  kepada masyarakat dengan pendekatan promotive dan preventif. Tujuan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah  untuk  untuk  melatih  dan  memberdayakan  para  ibu  agar  tanggap  dalam  menjaga  kesehatan  gigi  dan mulut untuk mengatasi masalah karies gigi pada siswa

## II. MASALAH
Masalah  gigi  berlubang  masih  banyak  dikeluhkan  oleh  anak-anak  maupun  dewasa  dan  tidak  bisa dibiarkan  hingga  parah  karena  akan  mempengaruhi  kualitas  hidup  karena  akan  mengalami  rasa  sakit, ketidaknyamanan, cacat, infeksi akut dan kronis, gangguan makan dan tidur serta memiliki risiko tinggi untuk dirawat di rumah sakit, yang menyebabkan biaya pengobatan tinggi (Kemenkes 2014). Masalah kesehatan gigi dan mulut hal ini membuat tingkat intelektual anak menurun apabila terjadi terus menerus dalam jangka waktu yang lama. (Santoso, Sulistiyowati, & Mustofa, 2020)
Proses terjadinya kerusakan gigi itu sendiri berlangsung lama, bahkan mungkin dimulai saat gigi anak akan  erupsi  (Itsna,  Oktiawati,  Risnanto,  &  Khodijah,  2021).  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesda  tahun 2018)  menyatakan  bahwa  proporsi  terbesar  masalah  gigi  di  Indonesia  adalah  gigi  rusak/berlubang/karies (45,3%). Di Sumatera Utara, jumlah masyarakat yang menyikat gigi setiap hari  adalah sebesar 92,9% tetapi hanya  1,6%  pada  anak  usia  5-9  tahun  yang  melakukan  dengan  cara  dan  waktu  menyikat  gigi  yang  benar (Riskesdas,  2018).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  dan kepedulian  masyarakat  Indonesia  tentang pentingnya  menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar  berada  pada  kondisi  yang  memperihatinkan  (Riskesdas  RI, 2018). (Manbait, Fankari, Manu, & Krisyudhanti, 2019) menegaskan bahwa penyebab timbulnya masalah gigi dan  mulut  pada  anak  salah  satunya  adalah  faktor  perilaku  atau  sikap  ibu  mengabaikan  kebersihan  gigi  dan mulut. Hal ini dilandasi oleh kurangnya pengetahuan ibu akan pentingnya pemeliharaan kebersihan gigi dan mulut.
Faktor yang dapat mempengaruhi terjadinya karies gigi anak berasal dari internal dan eksternal. Faktor internal meliputi bakteri, karbohidrat, kerentanan permukaan gigi, dan waktu. Faktor eksternal meliputi usia, jenis kelamin, suku bangsa, letak geografis, kultur sosial penduduk, dan peranan orang tua. Dalam memelihara kesehatan gigi dan mulut (Syah, Ruwanda, & Basid, 2019). Menurut (Worang, Pangemanan, & Wicaksono, 2014)  dalam  penelitiannya  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  orang  tua  dapat  memengaruhi  status kebersihan gigi dan mulut anak.
Peranan  orang  tua  sangatlah  penting  untuk  meningkatkan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  anak  dan merupakan salah satu upaya dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut anak. Pendidikan dan pengetahuan orang tua tidak menjamin perilaku sehari-hari anak untuk merawat kebersihan gigi dan mulut mereka. Peran serta  orangtua  sangat  diperlukan  di  dalam  membimbing,  memberikan  pengertian,  mengingatkan,  dan menyediakan fasilitas kepada anak agar anak dapat memelihara kebersihan gigi dan mulutnya. Selain itu orang tua juga mempunyai peranan yang cukup besar di dalam mencegah terjadinya akumulasi plak dan terjadinya karies pada anak. (Dewi, Mahirawatie, & Ulfah, 2022).
Beberapa hal yang perlu diperhatikan di dalam menerapkan teknik pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut pada usia ini adalah mengajarkan cara menyikat gigi dengan benar, pemberian pasta gigi, pemberian topikal fluor, dan pemberian obat kumur.(Sampakang, Gunawan, & ., 2015). Hasil penelitian (Santoso et al., 2020) dilaporkan bahwa Terdapat hubungan yang signifikan antara peranan ibu dalam pemeliharaan kesehatan gigi mulut terhadap indeks plak. Hal ini terbukti nilai p= 0,001 yang menunjukkan peranan ibu dalam pemeliharaan
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144
kesehatan gigi dan mulut anak sebagian besar dalam kategori sedang yaitu sebesar 66,7%. Dalam penelitian telaah jurnal yang disampaikan dalam penelitian (Larasati, Mabruroh, Suharnowo, & Sugito, 2021) bahwa ada hubungan pengetahuan ibu tentang pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dengan status karies pada anak.
Orangtua  sangat  berpengaruh  dalam  pembentukan  perilaku  anak.  Menurut  Persatuan  Dokter  Gigi Indonesia  (PDGI),  dalam  pemeliharaan  kesehatan  gigi  anak melibatkan  interaksi  antara  anak,  orangtua  dan dokter  gigi  (Lestari  &  Atmadi,  2016).  Sikap  dan  perilaku  orang  tua,  terutama  ibu,  dalam  pemeliharaan kesehatan  gigi  memberikan  pengaruh  yang  cukup  signifikan  terhadap  perilaku  anak.  Walaupun  masih memiliki gigi sulung, orang tua harus memberikan perhatian serius pada anak . Pertumbuhan gigi permanen anak  ditentukan  oleh  kondisi  gigi  sulung  anak.  (Dewi  et  al.,  2022)  Namun,  masih  banyak  orangtua  yang beranggapan bahwa gigi sulung hanya sementara dan akan digantikan oleh gigi  permanen, sehingga mereka sering menganggap bahwa kerusakan pada gigi sulung bukan merupakan suatu masalah. Pendidikan kesehatan gigi  harus  diperkenalkan  sedini  mungkin  kepada  anak  agar  mereka  dapat  mengetahui  cara  memelihara kesehatan  giginya  dan  diharapkan  orangtua  juga  ikut  berperan  mengawasi  kebersihan  gigi  anak-anaknya dengan mengajarkan cara  menyikat gigi yang benar (Oktaviani, Sofiyah, & Lusiani, 2020).
Masalah yang didapati pada sasaran di SD Negeri 064955 Desa Sitirejo Kecamatan Medan Amplas adalah masih rendahnya pengetahuan ibu dalam membimbing anaknya untuk memelihara Kesehatan giginya. Selain itu, masalah lainnya adalah tingginya angka karies gigi dan indeks kebersihan gigi dan mulut  para siswa-siswi, sehingga  membutuhkan  penyuluhan  dan  rekomendasi  perawatan  lebih  lanjut.  Gambar  lokasi  pengabdian seperti dijabarkan berikut ini.

## Gambar 1. lokasi sekolah
Pengabdian  masyakarat  ini  memiliki  luaran  antara  lain  Peningkatan  Pemahaman  dan  Keterampilan orangtua dalam mendeteksi karies gigi menggunakan alat pemeriksaan gigi , Publikasi artikel ilmiah nasional ber  ISSN.  Adapun  target  capaiannya  adalah  Peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  mengenai  tanggap pemeliharaan  Kesehatan  gigi  dan  mulut dalam  mengatasi  masalah  karies  gigi  anak  di  rongga  mulut. Tolak ukur: Setelah post test, terjadi peningkatan 100 % dari skor rata-rata pre test menggunakan kuesioner, Mampu mendemonstrasikan ulang cara menyikat gigi yang baik dan benar dan Mampu memeriksa dan menentukan dengan benar penyakit karies gigi.

## III. METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat direncakan akan dilaksanakan 2 (dua) kali pertemuan, yang terdiri atas 1  kali  pelaksanaan  dan  1  kali  evaluasi,  bertempat  di  Ruang  kelas  SD  Negeri  064955  Kelurahan  Sitirejo Kecamatan  Medan  Amplas.  Sasaran  Kegiatan  pengabdian  ini  adalah  Orangtua  (Ibu)  dan  anaknya  yang merupakan siswa-siswi UPT SD Negeri 064955 Medan kelas  II yaitu sebanyak 30 orang ibu dan 30 orang anak, sehingga totalnya adalah 60 orang. Pelaksanaan kegiatan pengmas yaitu pada bulan Agustus 2023. Hari I terdiri atas sesi penyuluhan di pagi hari pukul 09.00 WIB  dan sesi pemeriksaan rongga mulut pada pukul 11.00-12.00 WIB  serta  sesi focus  group  discussion (FGD).  Pada  hari  ke  II  dilaksanakan  kegiatan  evaluasi terdiri atas penyebaran kuesioner post test dan diskusi maupun tanya jawab.
Sebelum pelaksaanaan pengabdian kepada masyarakat ini dilakukan, Langkah awal adalah melaksanakan survey  awal  ke  lokasi  pengabdian,  meminta  ijin  pelaksanaan  kegiatan,  serta  diskusi  dengan  kepala  sekolah tentang  rencana  kegiatan  yang  akan  dilakukan.  Hasil  survey  awal  permasalahan  yang  didapat  baik  dari wawancara, pre test maupun pemeriksaan gigi-geligi responden (anak-anak) adalah pola asuh anak bagaimana berprilaku hidup bersih dan sehat dengan menyikat gigi dengan baik dan benar 2 kali sehari  (saat pagi sehabis
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144
sarapan dan malam sebelum tidur) belum diterapkan secara benar dan teratur. Selain itu, konsumsi buah dan sayur yang disajikan pihak sekolah masih sangat minim karena keterbatasan biaya, dan anak-anak SD Negeri 064955 belum memahami apa saja makanan jajanan baik yang menyehatkan gigi maupun yang merusak gigi. Kondisi gigi-geligi anak-anak SD Negeri 064955 didapati banyak mengalami karies gigi.
Beberapa garis besar pelaksanaan antara lain Observasi, yaitu melakukan wawancara secara langsung dan menggunakan  kuesioner  tentang  pola  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  siswa-siswi  yang  diberikan orangtua  (ibu)  selama  ini  kepada  anaknya  sehari-hari.  Selanjutnya  Upaya  promotif  dan  preventif,  yaitu penyuluhan tentang penyakit karies gigi, pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dan demonstrasi tentang cara menyikat gigi yang baik dan benar.  Penyuluhan menggunakan media booklet hasil penelitian pengabdi dan alat penyuluhan lainnya (poster, leaflet dan model rahang gigi-geligi). Selain itu memberikan alat pemeriksaan gigi-geligi (1 set) untuk orangtua sebagai alat bantu di rumah saat memeriksa kondisi rongga mulut anggota keluarga  yang  mengeluhkan  sakit  gigi.  Saat  mengawali  kegiatan  dilakukan  Pre  test  dan  saat  mengakhiri kegiatan  dilaksanakan  Pos  test.  Tim  pengabdi  dan  mahasiswa  melakukan  pre  tes  dan  postest  sebelum  dan setelah  melaksanakan  penyuluhan  dan  demonstrasi  untuk  menilai  pemahaman  responden  terhadap  materi penyuluhan yang diberikan. Garis besar pelaksanaan pengabdian ini terdapat pada gambar berikut:

## Gambar 1. Bagan Alir Kegiatan Pengmas
Penyuluhan  saat  pelaksaan  pengabdian  didukung  dengan  pemutaran  media  audiovisual  yaitu  video tentang pemeliharaan Kesehatan gigi dan mulut, karies gigi, penyebab terjadinya karies gigi, macam-macam makanan jajanan yang tidak menyehatkan dan yang menyehatkan gigi dan dilanjutkan diskusi dan tanda tanya. Tim  pengabdi  melaksanakan  penyuluhan  tentang  manfaat  mengkonsumsi  makanan  dan  minuman  yang menyehatkan  gigi  dan  demonstrasi  tentang  cara  menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar.  Pengabdi  juga membimbing melakukan praktek menyikat gigi mandiri untuk dapat dipraktekkan setiap hari. Caranya adalah dengan  melakukan  demonstrasi  menyikat  gigi  dan  dilanjutkan  dengan  praktek  menyikat  gigi  bersama menggunakan  sikat  dan  pasta  gigi  yang  disediakan  pengabdi.  Kemudian,  pengabdi  mengkoreksi  kembali debris  gigi  responden  untuk  memastikan  hasil  menyikat  gigi  sudah  baik  dan  benar.  Di  akhir  kegiatan kunjungan pertama dilaksanakan Post test untuk melihat kemajuan pemahaman responden dalam memahami materi yang diberikan.
Dalam  kunjungan  2  (kedua),  dilaksanakan  seminggu  setelah  pelaksanaan  kunjungan  1  (pertama).
• Presensi & pembukaan • Evaluasi • Tanya Jawab • Post test
• Penutup
• • • •
lubang gigi anaknya dirumah tanya jawab • Pelaksanaan upaya promotive dan preventif serta Pelatihan Pemeriksaan karies gigi • Post Test • Penutup • Presensi & Pre test • Persiapan alat dan bahan • Demonstrasi cara menyikat gigi, diskusi dan tanya jawab • Pembagian sikat gigi dan pasta gigi. Penyampaian saran, kesan dan pesan dari orangtua dan guru • PENUTUP
Kunjungan 2
Kunjungan 1
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144
Kegiatan  yang  dilaksanakan  adalah  melakukan  intervensi  penyuluhan  singkat  dan  wawancara  secara  lisan maupun menggunakan evaluasi melalui post test kembali dengan instrument sebelumnya yaitu kuesioner post test pengetahuan responden. Tujuannya untuk mengetahui konsistensi tingkat pengetahuan responden setelah seminggu pelaksanaan pengabdian di panti asuhan. Seluruh kegiatan pengabdian ini dijabarkan dalam foto- foto kegiatan berikut.
Gambar 3. Kegiatan Pretest
Gambar 4. Penyuluhan dan Pemutaran Media
audiovisual interaktif

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  kegiatan  pengabdian  masyarakat  di  UPT  SD  Negeri  064955  Kelurahan  Sitirejo  III  Kecamatan Medan  Amplas  adalah  adanya  perubahan hasil  pre-post  test  berupa  peningkatan  pengetahuan pemeliharaan Kesehatan  gigi  dan  mulut  dan  praktik  menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar.  Menurut  Rahmawati  (2021), sebagian  besar  pengetahuan  seseorang  dapat  diperoleh  dari  penglihatan  mata  dan  pendengaran  telinga.
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  melalui  penyuluhan  dengan  alat  bantu  berupa  media  audiovisual  video interaktif,  disertai  demonstrasi  maupun  praktik  menyikat  gigi  melalui  phantom  dan  langsung  mampu memberikan  efek  terhadap  peningkatan  pengetahuan  para  responden  anak-anak  panti  asuhan.  Hal  ini  dapat dilihat dari hasil pre test dan post test 1 serta post test 2. Karakteristik responden di UPT SD Negeri 064955 Kelurahan Sitirejo III Kecamatan Medan Amplas dijelaskan dalam tabel 1 berikut.
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik n f Jenis Kelamin Orang Tua 1. Ayah 5 15,67 2. Ibu 25 83,33 Jenis Kelamin Anak 1. Laki-Laki 11 36,67 2. Perempuan 19 63,33 Umur Anak 1. 6 th 15 30 2. 7 th 14 46,67 3. 8 th 1 23,33 Pekerjaan Orang Tua 1. IRT/Tidak Bekerja 27 90 2. Wiraswasta 3 10 Pendidikan Orang Tua 1. SD 1 3 2. SMP 1 3 3. SMA 28 94 4. Pendidikan Tinggi (PT) 0 0 Frekuensi Menyikat Gigi 1x sehari 0 0 2x sehari 13 65 3x sehari 7 35 Frekuensi ngemil jajanan Tinggi (> 1kali sehari) 21 30 Rendah (< 1kali sehari) 9 45 Rata-rata def-t 6,19
Berdasarkan gambaran tabel 1 diatas diketahui bahwa responden berjenis kelamin orangtua Ibu 25 orang (83,33%),  memiliki  jumlah  terbanyak  dibanding  Ayah  yakni  5  orang  (15,67%),  berdasarkan  jenis  kelamin anak, perempuan memiliki jumlah terbanyak yakni 19 orang (63,33%) dibanding jenis kelamin anak laki-laki 11  orang  (36,67%),  berdasarkan  umur  anak,  untuk  umur  6  tahun  15  orang  (30%),  umur  7  tahun  14  orang (46,67%), umur 8 tahun yakni hanya 1 orang (23,33%), berdasarkan pekerjaan orangtua pekerjaan IRT/tidak bekerja lebih banyak yakni 27 orang (90%), berdasarkan pendidikan orangtua tingkat SMA lebih banyak yakni 28 orang (94%), frekuensi menyikat gigi terdapat 2x sehari lebih banyak yakni 13 orang (65%), rata-rata def- t (6,19), Perbedaan hasil pre-post test tahap 1 dan 2 ditunjukkan pada grafik dibawah ini.

## Tabel 2. Distribusi frekuensi tingkat pengetahuan Para Ibu
No Tingkat pengetahuan Pre Post n % n % 1 Buruk 3 10 0 0 2 Cukup 2 6,67 5 16,67 3 Baik 25 83.33 25 83,33

## Gambar 2. Tingkat Pengetahuan para Ibu
Berdasarkan  grafik  diatas  diketahui  terjadi  peningkatan  pengetahuan  responden  setelah  dilakukan penyuluhan dan demonstrasi menggunakan media audio visual video interaktif.  Pengetahuan siswa meningkat 83.33% menjadi baik dari sebelumnya hanya 10%. Hasil pre-post test tahap 2 meningkat dibandingkan pre- post  test  tahap  1.  Setelah  dievaluasi  satu  minggu  pasca  pelaksanaan  pengabdian,  tingkat  pengetahuan responden  yang  dievaluasi  pada  tahap  2  menunjukkan  sebanyak  83.33%,  memiliki  tingkat  pengetahuan kategori Baik. Hal ini disebabkan adanya penyuluhan lanjutan menggunakan video interaktif, adanya diskusi dan  tanya-jawab,  untuk  menggali  pola  asuh  yang  diterapkan  sudah  sesuai  dengan  yang  disampaikan sebelumnya. Meskipun demikian masih ditemukan 5 orang (16,67%) yang masih berada pada ketegori kurang. Artinya  kegiataan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  telah  menunjukkan  perbaikan  terhadap  tata  nilai masyarakat  (sosial  dan  budaya,  pendidikan,  dan  kesehatan).  Alasannya  adalah  ada  beberapa  kegiatan  yang sudah mengarah kepada salah satu faktor yang sangat mempengaruhi kepada perbaikan terhadap status derajat kesehatan gigi. Indikatornya adalah tidak ditermukan debris di permukaan gigi menggunakan alat eksplorer, dan indeks kebersihan gigi dan mulutnya rendah.
Dari segi cara menyikat gigi yang baik dan benar sudah menunjukkan perubahan budaya, kebiasaan dan tradisi. Indikatornya adalah pola asuh anak dalam menerapkan kebiasaan menyikat gigi sesudah sarapan dan sebelum  tidur  sudah  dilaksanakan  secara  konsisten.  Strategi  yang  dilakukan  adalah  dengan  menggandeng pihak pengelola panti asuhan untuk mengawasi pelaksanaannya sehari-hari.
Kegiatan Penyuluhan juga menunjukkan perubahan pada aspek kognitif responden. Ditandai dengan nilai tingkat penhgetahuan mengalami peningkatan.  Berdasarkan aspek kesehatan menunjukkan tujuan pengabdian masyarakat  ini  benar-benar  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan  gigi  masyarakat  pada  umumnya  dan khususnya pada anak-anak UPT SD Negeri 064955 Kelurahan Sitirejo III Kecamatan Medan.
Pengabdian  ini  bertujuan  untuk  memperbaiki  pola  asuh  anak  untuk  dapat  menerapkan  bagaimana berprilaku hidup bersih dan sehat dengan menyikat gigi dengan baik dan benar 2 kali sehari  (saat pagi sehabis sarapan dan malam sebelum tidur), sedangkan durasi menyikat gigi adalah 2 menit. Selain itu, anak diajarkan untuk selektif dalam memilih makanan jajanan baik yang menyehatkan gigi maupun yang merusak gigi.

## PEMBAHASAN
Kegiataan pengabdian kepada masyarakat ini telah menunjukkan perbaikan terhadap tata nilai masyarakat (sosial dan budaya, pendidikan, dan kesehatan). Alasannya adalah bahwasanya ada beberapa kegiatan yang sudah mengarah kepada salah satu faktor yang sangat mempengaruhi kepada perbaikan terhadap status derajat kesehatan  gigi.  Dari  segi  cara  menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar  sudah  menunjukkan  perubahan  budaya, kebiasaan  dan  tradisi.  Kegiatan  Penyuluhan  juga  menunjukkan  perubahan  pada  aspek  kognitif  responden. Berdasarkan  aspek  kesehatan  menunjukkan  tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  benar-benar  untuk meningkatkan derajat kesehatan gigi masyarakat pada umumnya dan khususnya pada ibu.
Pola asuh berhubungan dengan nilai budaya dalam merespon dan mempraktekan tindakan pencegahan maupun perawatan secara berbeda-beda pada masing-masing budaya. Artinya pengabdian ini bertujuan untuk memperbaiki pola asuh ibu kepada anaknya untuk dapat menerapkan bagaimana berprilaku hidup bersih dan sehat dengan menyikat gigi dengan baik dan benar 2 kali sehari (saat pagi sehabis sarapan dan malam sebelum tidur), sedangkan durasi menyikat gigi adalah 2 menit. Selain itu, anak diajarkan untuk selektif dalam memilih makanan  jajanan  baik  yang  menyehatkan  gigi  maupun  yang  merusak  gigi.  Menurut  Fankari  (2018), menegaskan  bahwa  penyebab  timbulnya  masalah  gigi  dan  mulut  pada  anak  salah  satunya  adalah  faktor perilaku  atau  sikap  ibu  mengabaikan  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Penelitian  Fitriana  dan  Kasuma  (2016) menyatakan bahwa nilai rata-rata indek def-t yang tinggi dapat disebabkan oleh beberapa faktor seperti pola makan  anak  yang  lebih  menyukai  makanan  yang  manis-manis,  kurangnya  pengetahuan,  kesadaran  dan kemandirian anak dalam menjaga kesehatan dan kebersihan gigi dan mulut, serta kurangnya kesadaran orang
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 5 No. 2, 2024 |pp: 2241-2249 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v5i2.2144
tua untuk membawa anaknya memeriksakan gigi.
Pengetahuan  orang  tua  mengenai  kesehatan  gigi  dan  mulut  anak  ini  meliputi  pengetahuan  orang  tua tentang penyebab terjadinya karies gigi, berapa lama menyikat gigi serta cara menyikat gigi yang baik dan benar, jenis makanan yang dapat menyebabkan gigi berlubang, serta pentingnya rutin mengajak anak ke dokter gigi secara berkala. Kebanyakan ibu memberi makanan yang diinginkan anak tanpa melihat apakah makanan tersebut sehat dan baik untuk dikonsumsi anak. anak-anak umumnya menggemari makanan manis kebiasaan ini  terbentuk  karena  ibu  membiasakan  anak  mengomsumsi  makanan  yang  manis  tanpa  mereka  sadari kebiasaan  ini  dapat  menyebabkan  gigi  berlubang  (Jumriani,  2019).  Kebanyakan  ibu  tahu  bahwa  makan makanan manis dapat menyebabkan kerusakan gigi. Namun, masih sedikit kesadaran akan berbagai makanan manis yang berbahaya bagi gigi, selain cokelat. Ini menjelaskan kurangnya informasi tentang hubungan antara berbagai bentuk konsumsi gula dan karies gigi. Semua hasil ini menunjukkan rendahnya tingkat pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut dan menunjukkan perlunya program pendidikan kesehatan gigi dan mulut yang efektif (Alkhtib & Morawala, 2018).
Pengetahuan saja belum cukup untuk membuat seseorang merubah perilakunya. Perubahan atau adopsi perilaku adalah suatu proses yang kompleks dan memerlukan waktu yang relatif lama (Azikin, Multazam, & Yusriani,  2020)  Seseorang  yang memiliki  tingkat  pendidikan yang  tinggi  akan  mempunyai  pola pikir yang berkembang dan  lebih  logis  serta  memikirkan  berbagai  macam  pertimbangan dalam  mengambil  keputusan seperti mereka yang berpendidikan sarjana memilih rumah sakit karena mereka memperoleh pengetahuan dan wawasan  terhadap  rumah  sakit  baik  dengan  fasilitas  yang  komplit,  sedangkan  mereka  yang  berpendidikan lulusan  SMP  memilih  tidak  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan.  (Ulfa,  Luthfiyyah,  dkk.  2020).  Menurut (Abdat, 2018) Tingkat pendidikan ibu tidak terlalu berhubungan kuat dengan tingkat pengetahuan. Di zaman era modern saat ini, nformasi yang didapatkan tidak selalu berasal dari pendidikan formal, melainkan dapat diperoleh  melalui  media  elektronik,  media  cetak  dan  bahkan  media  sosial  yang  saat  ini  telah  sangat berkembang. Contohnya Informasi mengenai kesehatan gigi yang disampaikan oleh iklan pasta gigi atau sikat gigi,  maupun  iklan  layanan  masyarakat  tentang pemeliharaan  gigi  merupakan  salah  satu  sumber  informasi tentang  kesehatan  gigi  anak  yang    diterima  ibu.  Informasi  yang  diterima  tersebut  secara  tidak  sadar  dapat meningkatkan pengetahuan ibu tentang kesehatan gigi anak.
Orangtua juga perlu program promosi kesehatan gigi dan mulut untuk mengisi ketidaktahuan ibu tentang merawat kesehatan gigi dann mulut anak usia dini  (Alkhtib & Morawala, 2018). Upaya promosi kesehatan mulut harus dilaksanakan secara efektif dalam meningkatkan kesehatan mulut anak-anak, serta sangat penting adanya pemahaman yang baik tentang pengetahuan. Perilaku pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut adalah tindakan untuk memelihara kesehatan gigi dan mulut yaitu berapa kali menyikat gigi sehari, kapan waktunya, dan mengkonsumsi makanan yang dapat menyehatkan gigi dan mulut, mengurangi makanan yang merusak gigi, serta pemeriksaan gigi rutin. (Mayasari, 2021).

## V. KESIMPULAN
Pengabdian  masyarakat  berlangsung  dengan  baik  dan  lancar,  sesuai  tujuan  dan  dengan  menerapkan protocol kesehatan, Upaya promotif melalui penyuluhan dan demonstrasi berlangsung dengan baik, dimana pengetahuan  ibu  tentang  pola  asuh  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  sudah  meningkat,  dan  Upaya edukasi kepada ibu untuk dapat memeriksa gigi berlubang dan membedakan gigi susu dan gigi permanen dapat terlaksana.  Saran  yang  d iharapkan  kepada  orangtua  untuk  terus  berupaya  meningkatkan  pola  asuh  anaknya  untuk memelihara  kesehatan  gigi  dan  mulutnya  sehingga  dapat  mengurangi  risiko  kejadian  karies  gigi,  mendukung pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut dengan mengontrol anaknya secara mandiri untuk periksa kesehatan gigi anaknya ke dokter gigi 6 bulan sekali.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  pengabdi ucapkan  kepada  Poltekkes  Kemenkes  Medan  yang  sudah memfasilitasi untuk  memberikan  dana  pengabdian  kepada  masyarakat.  Ucapak  terima  kasih  juga  disampaikan  kepada Kepala Sekolah SD Negeri 064955 Kelurahan Sitirejo Kecamatan Medan Amplas yang sudah memberikan ijin pelaksanaan kegiatan Pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdat, M. (2018). Pengetahuan Dan Sikap Ibu Mengenai Gigi Sulung Anaknya Serta Kemauan Melakukan Perawatan.
Cakradonya Dental Journal , 10 (1), 18–26.
Alkhtib, A., &  Morawala, A. (2018). Knowledge, attitudes, and practices of mothers of preschool  children about  oral health in Qatar: A cross-sectional survey. Dentistry Journal , 6 (4).
Azikin, L. U. S., Multazam, A. M., & Yusriani. (2020). Analisis Faktor Presdisposing t erhadap Kualitas Kesehatan Gigi Dan Mulut Melalui Pemanfaatan Kesehatan. Window of Public Health Journal, 1 (4), 302–309.
Dewi,  R.,  Mahirawatie,  I.  C.,  &  Ulfah,  S.  F.  (2022).  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Tindakan  Orangtua  dalam Membimbing Menyikat Gigi dengan tingginya angka Karies pada anak Tunagrahita. Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG) , 3 (1), 59–70.
Itsna,  I.  N.,  Oktiawati,  A.,  Risnanto,  &  Khodijah.  (2021). Edukasi  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun  (  Ctps  )  Dengan  Media Booklet Dalam Upaya Pencegahan Infeksi Covid  19 Pada Siswa. JABI: Jurnal … , 2 (1), 29–42. Retrieved from http://ojs.stikesbhamadaslawi.ac.id/index.php/JABI/article/view/276 Jumriani. (2019). Gambaran Pengetahuan Orang Tua Terhadap Kejadian Rampan Karies Pada Siswa Di TK Karya Kota Makassar. Media Kesehatan Gigi , 18 , 1–476.
Laila Nur Hamidah. (2021). Gambaran pengetahuan dan perilaku tentang menggosok gigi pada anak tahun 2020. Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG) , 2 (1), 108–114. Retrieved from ejurnal.poltekkestasikmalaya.ac.id Larasati,  R.,  Mabruroh,  H.  A.,  Suharnowo,  H.,  &  Sugito,  B.  H.  (2021).  Systematic  Literature  Review:  Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Kejadian Karies Gigi Anak Prasekolah. Jurnal Kesehatan Gigi dan Mulut (JKGM) , 3 (2), 55–60.
Lestari, S., & Atmadi, T. A. P. (2016). Hubungan antara kebiasaan konsumsi makanan manis dengan karies gigi anak usia sekolah. Jurnal PDGI , 65 (2), 55–59. Retrieved from http://jurnal.pdgi.or.id/index.php/jpdgi/article/view/144 Manbait, M. R., Fankari, F., Manu, A. A., & Krisyudhanti, E. (2019). Peran Orang Tua dalam Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut. Dental Therapist Journal , 1 (2), 74–79.
Oktaviani, E., Sofiyah, Y., & Lusiani, E. (2020). Hubungan Peran Orang Tua Dalam Membimbing Anak Merawat Gigi Dengan Kejadian Karies Pada Anak Usia Sekolah 10-12 Tahun. Jurnal Asuhan Ibu&Anak , 5 (1), 25–30. Riskesdas  RI.  (2018). Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  Kementerian  Kesehatan  RI,  2018 .  Jakarta. Retrieved from http://repository.bkpk.kemkes.go.id/3514/1/Laporan Riskesdas 2018 Nasional.pdf Sampakang, T., Gunawan, P. N., & . J. (2015). Status kebersihan mulut anak usia 9-11 tahun dan kebiasaan menyikat gigi malam sebelum tidur di SDN Melonguane. e-GIGI , 3 (1). Retrieved from
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/egigi/article/view/6406
Santoso, B., Sulistiyowati, I., & Mustofa, Y. (2020). Hubungan Peranan Ibu Dalam Pemeliharaan Kesehatan Gigi Mulut Terhadap Angka Kebersihan Gigi Anak Tk Bhakti Nurush Shofia Mutih Kulon Wilayah Puskesmas Wedung 2 Kabupaten Demak. Jurnal Kesehatan Gigi , 7 (1), 58–67. Suanda,    i  i  wayan.  (2018).  i  wayan  suanda. Bitkom  Research , 63 (2),  1–3.  Retrieved  from  https://ejournal.poltekkes- denpasar.ac.id/index.php/JKG/article/view/575
Syah, A., Ruwanda, R. A., & Basid, A. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Karies Gigi Pada Anak Sekolah Min 1 Kota Banjarmasin. Jurnal Kesehatan Indonesia , 9 (3), 149.
Worang, T. Y., Pangemanan, D. H. C., & Wicaksono, D. A. (2014). Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua Dengan Kebersihan Gigi Dan Mulut Anak Di Tk Tunas Bhakti Manado. e-GIGI , 2 (2), 7–10.