http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102

## Partisipasi Masyarakat dalam Melindungi Pelajar Sekolah dari Iklan, Promosi, dan Sponsor Tembakau

## Dianita Sugiyo*, Resti Yulianti Sutrisno
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Indonesia * Correspondent Author: dianita.sugiyo@umy.ac.id

## ABSTRAK
Penggunaan tembakau di Indonesia, terutama di kalangan remaja usia 10 hingga 18 tahun, terlihat  meningkat  dari  7,2%  pada  tahun  2013  menjadi  9,1%  pada  tahun  2018.  Namun demikian, dampak merokok ini bertentangan dengan maraknya iklan tembakau, promosi, dan  sponsorship.  Program  pemberdayaan  ini  bertujuan  untuk  memperkuat  kapasitas masyarakat  terhadap  iklan  tembakau,  promosi,  dan  pelarangan  sponsorship  dalam melindungi generasi penerus dari dampak penggunaan tembakau yang merugikan, melalui berbagai kegiatan; seperti Focus Group Discussion, program penguatan kapasitas, program partisipasi masyarakat, serta monitoring dan evaluasi program. Proyek tersebut melibatkan masyarakat  dan  pemangku  kepentingan  dalam  memberdayakan  hak  perlindungan  pelajar sekolah dari merokok dan efek-efeknya. Kelompok masyarakat yang berpartisipasi dalam proyek  ini  adalah  Kepala  Desa,  Petugas  Kesehatan  Dasar,  dan  Pemerintah  Daerah.  Para mitra  diedukasi  tentang  Kebijakan  Pemerintah  Daerah  tentang  iklan  tembakau,  promosi, dan larangan sponsor dan bagaimana seharusnya hal tersebut diamanatkan demi kesehatan masyarakat. Dukungan publik dan kesadaran masyarakat sangat penting dalam memantau aksi taktik industri tembakau dalam menarik publik secara luas atas produknya dengan cara menayangkan iklan, promosi, dan sponsor rokok.
Kata  Kunci :  Cigarette  Smoking,  Local  Government,  Public  Capacity,  Tobacco Advertisement, Promotion and Sponsorship, Tobacco Use
Received: December 4, 2020 Revised: December 28, 2020 Accepted: February 24, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Epidemi  konsumsi  rokok  di  Indonesia  telah  mencapai  titik  yang  mengkhawatirkan. Lebih dari sepertiga (36.3%) penduduk Indonesia dikategorikan sebagai perokok saat ini. Diantara remaja usia 13-15 tahun, terdapat 20% perokok dimana 41% diantaranya adalah remaja  laki-laki  dan  3,5%  remaja  perempuan.  Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO) menempatkan  Indonesia  sebagai  pasar  rokok  tertinggi  ketiga  di  dunia  setelah  China  dan India.  Prevalensi  perokok  Laki-laki  dewasa  di  Indonesia  bahkan  yang  paling  tinggi (68,8%)  di  dunia.  Saat  ini  Indonesia  sedang  dijajah  dan  dikuasai  oleh  rokok  dan  rokok electronic (e-cigarette/ electronic nicotine delivery system), rokok tersebut sebagai produk
http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102
yang  bersifat  adiktif  (ketergantungan)  merupakan  masalah  mendasar  yang  harus diselesaikan bangsa ini.
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indoneisa  Tahun 2018 menunjukkan data perokok pemula usia 10 – 18 Tahun mengalami peningkatan secara signifikan  menjadi  9,1%  menjauh  dari  target  Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah Nasional  pada  angka  5,4%  pada  tahun  2019.  Peningkatan  prevalensi  perokok  pemula  ini berdasarkan banyak penelitian, sejalan dengan upaya industri rokok menjadikan generasi muda sebagai target utama/ market place yang loyal.
Gencarnya  Industri  rokok  dalam  melakukan  berbagai  kegiatan  dengan  melibatkan generasi penerus bangsa dengan tujuan untuk memerkenalkan produk rokok telah terbukti dengan  teguran  yang  dilakukan  oleh  Komisi  Perlindungan  Anak  (KPA)  Indonesia  pada Agustus  Tahun  2019.  KPAI  berpendapat  bahwa  kegiatan  yang  dilakukan  oleh  Djarum Foundation:  seleksi  beasiswa  bulutangkis  memiliki  maksud  terselubung  dengan memberikan  baju  dengan  atribut  yang  diasosiasukan  dengan  salah  satu  industri  rokok. Upaya KPAI tersebut sejalan dengan Pasal 35 ayat (2) huruf c, Pasal 36 dan 37 Peraturan Pemerintah  Nomor  109  Tahun  2012  tentang  Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia Nomor  109  Tahun  2012  Tentang  Pengamanan  Bahan  Yang  Mengandung  Zat  Adiktif Berupa Produk Tembakau Bagi Kesehatan.

## BAHAN DAN METODE
Kegiatan  ini  adalah  kegiatan  action  research,  yang  menggunakan  beberapa  aktivitas kegiatan  (action)  untuk  mencapai  program  pendampingan  masyarakat  dalam  advokasi Kesehatan  untuk  melindungi  masyarakat  dari  bahaya  rokok.  Secara  spesifik,  target  dari kegiatan  ini  adalah  warung  dan  toko-toko  yang  ada  di  lingkungan  sekitar  sekolah,  dan memasang iklan rokok.

## HASIL
Rangkaian kegiatan dilakukan melalui beberapa tahapan, yang bertujuan untuk dapat memberikan  cakupan  kegiatan  yang  komprehensif  dan  dapat  diikuti  dengan  partisipasi masyarakat secara menyeluruh. Rangkaian kegiatan pertama yaitu Focus
Group  Discussion  (FGD)  Implementasi  Intruksi  Bupati  Kabupaten  Sleman  Nomor 400/001  Tentang  Bebas  Iklan  Rokok  Pada  Kawasan  Tanpa  Rokok  (KTR)  Junctio Peraturan  Bupati  Kabupaten  Sleman  Nomor  42  Tahun  2012  Tentang  KTR  dengan perwakilan  sekolah.  Kemudian  rangkaian  tahapan  kedua  yaitu  capacity  building,  dengan mengadakan  kegiatan  Focus  Group  Discussion  (FGD)  Implementasi  Intruksi  Bupati Kabupaten Sleman Nomor 400/001 tahun 2018 tentang Bebas Iklan Rokok Pada Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Junctio Peraturan Bupati Kabupaten Sleman Nomor 42 Tahun 2012 Tentang KTR dengan perwakilan SMA N 1 Gamping, SMA Islam 1 Sleman, SMK Putra Samoedra, SMK Muhammadiyah Gamping, Kelurahan Banyuraden dan Ambarketawang, Kecamatan  Gamping.  Setelah  rangkaian  FGD  dilakukan,  kegiatan  dilanjutkan  dengan Pendampingan  dan  survey  lokasi  warung  di  sekitar  sekolah  serta  Community Empowerment sekaligus pelaksanaan Enforcement dengan melakukan pendampingan pada pelepasan  iklan  rokok  yang  ada  di  sekitar  daerah  sekolah.  Di  akhir  rangkaian  kegiatan dilakukan FGD untuk memonitor dan mengevaluasi aktivitas yang sudah berjalan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  Yayasan  Lentera  Anak  Indonesia  (YLAI)  pada  tahun 2015  menunjukkan  Iklan  menjadi  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  anak  untuk merokok, bahwa terpaan iklan dan promosi rokok sejak usia dini pada anak meningkatkan
http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102
persepsi  positif akan rokok, keinginan untuk  merokok, bahkan mendorong mereka untuk kembali merokok setelah berhenti.
Pemantauan  iklan  dan  promosi  rokok  di  sekitar  sekolah  dilakukan  pada  Januari- Maret 2015 di lima kota di Indonesia (Bandung, Jakarta, Makassar, Mataram, dan Padang). Terdapat 360 sekolah yang diamati, dari SD sampai SMA/SMK. Iklan dan promosi rokok yang  diamati  adalah  iklan  dan  promosi  yang  terlihat  dari  pintu  gerbang  sekolah  atau ditempatkan  di  sekitar  sekolah.  Iklan  dipilah  menjadi  dua  kelompok:  iklan  luar  ruang (seperti  papan  iklan/billboard,  videotron  atau  spanduk)  dan  iklan  di  tempat  penjualan (seperti  spanduk  di  depan  warung/toko,  display  khusus  atau  papan  nama  toko/warung). Sedangkan promosi berupa informasi harga rokok. Banyak sekolah telah menjadi Kawasan Tanpa  Rokok  (KTR),  di  sana  tidak  boleh  ada  orang  yang    merokok,  menjual  rokok  atau pun memajang iklan dan promosi  rokok. Malangnya, begitu anak dan remaja keluar dari gerbang sekolah, mereka langsung disergap berbagai pesan provokatif industri rokok yang bertebaran di lingkungan sekitar sekolah berupa iklan dan promosi rokok.
Pemantauan  ini  menemukan  bahwa  berbagai  perusahaan  rokok  besar  beriklan  dan berpromosi  di  sekitar  sekolah,  Pemantauan  ini  juga  menemukan  iklan  rokok  luar  griya pada wilayah sekitar 1 dari setiap 3 sekolah yang diamati. Iklan rokok yang paling sering terlihat berbentuk papan iklan (billboard), tidak hanya iklan produk rokok tetapi juga iklan ajang  khusus  yang  disponsori  oleh  perusahaan  rokok.  Iklan  rokok  di  tempat  penjualan dapat ditemukan pada wilayah sekitar di 85% sekolah yang diamati. Mayoritas berbentuk spanduk  yang  dipasang  di  depan  toko/warung.  Display  rokok  di  tempat  penjualan ditemukan pada 69% sekolah yang diamati; seringkali diletakkan dekat.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  memperlihatkan  bukti  bahwa  industri  rokok  secara  agresif beriklan  dan  berpromosi  di  dekat  sekolah  mulai  dari  SD  hingga  SMA/SMK.  Padahal sekolah  adalah  sebagai  tempat  anak  dan  remaja  beraktivitas  sehari-hari.  Agresivitas beriklan dan berpromosi tersebut mengindikasikan adanya sebuah strategi membidik para penerus bangsa sebagai perokok pengganti.
Bukti lain dipaparkan oleh Global Youth Tobacco Survey (GYTS) pada 2014 dilihat dari segi media iklan industri rokok, pelajar di Indonesia yang melihat seseorang merokok di televisi, video atau film sebesar 62,7 %(3 dari 5 pelajar) dan 60,7 % atau 3 dari 5 pelajar mengetahui  iklan  dan  promosi  rokok  di  tempat  penjualan  (retail).  Sejalan  dengan  fakta tersebut  diatas,  berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ikatan  Pelajar Muhammadiyah  (IPM)  pada  tahun  2017  membuktikan  bahwa:  Pertama,  Status  Merokok Pelajar  di  Pulau  jawa  adalah  18,56  %,  dengan  karakteristik  usia  pertama  mulai  merokok terbanyak ketika berusia 14 tahun, pertama kali mengenal rokok adalah berasal dari teman dan keterpengaruhan Iklan.
Kedua,  menurut  persepsi  responden  paparan  iklan  rokok  dikalangan  responden pelajar menyatakan iklan rokok mempengaruhi untuk mencoba merokok walaupun tingkat kemenarikan  iklan  rokok  kecil  tapi  pengaruhnya  sangat  besar  bagi  responden  untuk mencoba  merokok  dengan  televisi  sebagai  media  yang  paling  sering  dilihat  oleh responden.
Ketiga,  kebijakan  peraturan  iklan,  promosi  dan  sponsor  rokok  di  Indonesia  masih didapati ketidakpatuhan  dalam pelaksanaan kebijakan tentang pembatasan  iklan, promosi dan  sponsor  rokok  seperti  pembatasan  jam  tayang  dan  masih  adanya  paparan  iklan, promosi  dan  sponsor  rokok  untuk  anak  dibawah  usia  18  tahun  hal  ini  dikarenakan peraturan  pembatasan  tidak  mengatur  secara  keseluruhan.  sedangkan  respon  responden
http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102
terhadap pelarangan total ips berdasarkan hasil riset ini menyatakan bahwa sebagian besar responden  pelajar  setuju  akan  adanya  pelarangan  iklan,  promosi  dan  sponsor  rokok, begitupula responden perokok.
Fakta mengejutkan lainnya bahwa pengaruh iklan, promosi dan sponsorship produk rokok  juga  mengakibatkan  dengan  kenaikan  angka  perokok  dewasa  sebagaimana ditunjukkan bahwa Proporsi konsumsi tembakau (hisap dan kunyah) pada penduduk usia 15  tahun  ke  atas  (2016  -  2018)  juga  mengalami  kenaikan  dari  32.8%  (Sirkesnas  2016) menjadi  33.8%  (Riskesdas  2018).  Rata-rata  Pengeluaran  per  kapita  sebulan  di  daerah perkotaan  dan  perdesaan  menurut  kelompok  komoditas  dan  golongan  pengeluaran  per kapita  sebulan  2017  menurut  Hasil  Laporan  Badan  Pusat  Statistika  Republik  Indonesia Tahun 2017, menunjukkan rata-rata perkapita pembelanjaan Rokok/Cigarettes lebih besar (Rp.65.586) dari Padi-Padian (Rp.61.455), Seafood: Ikan, Udang, Cumi dan Kerang (Rp. 40.478),  Daging  (Rp.24.987),  Telur  dan  susu  (Rp.  29.357),  Sayur-sayuran  (42.397), Kacang- kacangan (Rp. 11.252) dan Buah-buahan (22.850).
Tidak hanya di Indonesia pada Kabupaten Sleman (BPS Kab. Sleman 2018) belanja rokok/cigarette  menempati  urutan  ke  tiga  lebih  besar  (Rp.43.990)  lebih  besar  dari  Ikan (Rp.  27.556),  Daging  (Rp.  31.086),  Telur  dan  susu  (Rp.41.947),  Kacang-kacangan  (Rp. 11.229) dan Buah-buahan (33.049.
Meningkatnya  konsumsi  tebakau  tersebut  juga  berdampak  dengan  peningkatan Prevalensi  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)/  Non-Communicable  Decease  (NCDs),  Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) yang dilakukan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia  (2018)  jika  dibandingkan  dengan  Riskesdas  (2013),  antara  lain  kanker,  stroke dan hipertensi. Prevalensi kanker naik dari 1,4% menjadi 1,8%; prevalensi stroke naik dari 7%  menjadi  10,9%;  dan  hasil  pengukuran  tekanan  darah,  hipertensi  naik  dari  25,8% menjadi 34,1%.
Kementerian  Perencanaan  Pembangunan  Nasional  (PPN)/BAPPENAS  RI menjelaskan  bahwa  Total  Macroeconomic  Loss  akibat  konsumsi  tembakau  (rokok)  pada tahun  2013,  sebesar  378,75  Triliun  Rupiah  mencakup:  a.  Pengeluaran  masyarakat  untuk membeli  tembakau  sejumlah  138  Triliun  Rupiah;  b.  Kehilangan  tahun  produktif  karena kematian  prematur,  sakit  dan  disabilitas  sejumlah  235,4  Triliaun  Rupiah;  c.  Total  biaya rawat  jalan  dan  rawat  inap  karena  penyakit  yang  disebabkan  karena  konsumsi  tembakau sejumlah  Triliun  Rupiah.  Kerugian  sejumlah  378,75  Triliun  Rupiah  lebih  besar dibandingkan  kontribusi  dari  cukai  rokok  untuk  tahun  yang  sama  (2013)  sebesar  103,02 Triliun Rupiah.
Urgensi Penetapan Regulasi mengenai Kawasan Tanpa Rokok baik pada Pemerintah Pusat dan  Pemerintah  Daerah  Kabupaten/Kota  untuk  mencegah  terjadinya  tren  presentase merokok pada penduduk umur 18 tahun sebesar 10,7% (2019), 14,59% (2024) dan 16,4% (20130)  yang  akan  mengancam  generasi  penerus  bangsa  Indonesia  dan  Pada  2030-2040, Indonesia diperediksi akan mengalami masa bonus demografi, yakni jumlah penduduk usia produktif  (berusia  15-64  tahun)  lebih  besar  dibandingkan  penduduk  usia  tidak  produktif (berusia  di  bawah  15  tahun  dan  di  atas  64  tahun).  Pada  periode  tersebut,  penduduk  usia produktif  diprediksi  mencapai  64  persen  dari  total  jumlah  penduduk  yang  diproyeksikan sebesar 297 juta jiwa, hal tersebut mustahil dicapai jika sejak dini generasi penerus bangsa sudah mengkonsumsi rokok dan tidak melakukan kebiasana hidup sehat.
Berdasarkan  beberapa  permasalahan  tersebut  diatas,  sangat  diperlukannya  peran  dari pedagang taua retail di seputar pusat kesehatan masyarakat dan sekolah untuk melakukan upaya pelarangan iklan, promosi dan sponsorship produk tembakau agar setiap orang tidak
http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102
terjeratan  terhadap  perilaku  merokok  dikemudian  hari  pada  kabupaten  Sleman  daerah Istimewa Yogyakarta.

## KESIMPULAN
Konsep  pemberdayaan  masyarakat  dalam  mendukung  proses  policy  advocacy  mutlak dilakukan.  Keterlibatan  publik  akan  meningkatkan  kerberlangsungan  program  dan  juga pemahaman  masyarakat  akan  eksistensi  ancaman  dari  iklan,  promosi,  dan  sponsorship rokok.

## REFERENSI
Douglas, L., Hammond, R., Combs, T., et. al. (2017). Discourage Smoking by Minimizing Access to Cigarettes. Center for Public Health Systems Science. 102.
Auton, A. R. (2012). Fatwa Haram Merokok Majlis Tarjih Muhammadiyah. In Right, 1(2), 311-342.
Nizwardi, A. (2013). Studi Efektivitas Penerapan Kebijakan Perda Kota tentang Kawasan Tanpa Rokok (KTR) dalam Upaya Menurunkan Perokok Aktif di Sumatera Barat Tahun  2013.  Jurnal  Kebijakan  Kesehatan  Indonesia,  2(4),  171-179.  doi: 10.22146/jkki.v2i4.3201
Byron, M. J., Cohen, J. E., Frattaroli, S., et. al. (2019). Implementing smoke-free policies in low- and middle-income countries: A brief review and research agenda. Tobacco Induced Disease, 17(60), 1-10. doi: 10.18332/tid/110007
Nkanunye,  C.  C.  &  Obiechina,  G.  O.  (2017).  Health  Communication  Strategies  as
Gateway  to  Effective  Health  Promotion  and  Well-Being.  Journal  of  Medical Research and Health Education, 1(3), 13-16. Deitch, Patricia. (2012). Windshield Survey. Diakses dari: http://publichealth.casn.ca/content/user_files/2015/06/Windshield-Survey- document -assignment.pdf.
Freeman, B. (2012). New Media and Tobacco Control. Tobacco Control, 21(2), 139 – 144. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2011-050193.
Houts, P. S., Doak, C. C., Doak, L. G., & Loscalzo, M. J. (2006). The Role of Pictures in Improving Health Communication: A Review of Research on Attention,
Comprehension, Recall, and Adherence. Patient Education and Counseling, 61(2),
173 – 90. doi: 10.1016/j.pec.2005.05.004.
Thrasher, J. F., Huang, L., Pe´rez-Herna´ndez, R., et. al. (2011). Evaluation of a Social Marketing Campaign to Support Mexico City ’ s Comprehensive Smoke-Free Law. American Journal of Public Health, 101(2), 328 – 35. doi: 10.2105/AJPH.2009.189704 Jankowski, M., Brożek, G., Lawson, J., & Skoczyński , S. (2017). E-Smoking: Emerging Public Health Problem? International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health, 30(3), 329 – 344. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01046 Ministry of Health Brasilia. (2011). Strategic Action Plan to Tackle Noncommunicable Diseases (NCD) in Brazil 2011-2022. Diakses dari: https://www.iccp- portal.org/system/files/plans/BRA_B3_Plano%20DCNT%20- %20ingl%C3%AAs.pdf Murukutla, N., & Turk, T. (2016). Using Strategic Health Communication for
Tobacco Control in India dalam Goel, S., Kar, S. S., & Singh, R. J.
http://jceh.org https://doi.org/10.30994/jceh.v4i1.98
Vol.4 No.1. Mar 2021. Page.97-102
Tobacco Control A Module for Public Health Professionals. Chandigarh: International Union Against Tuberculosis and Lung Disease
Nyumba, T. O., Wilson, K., Derrick, C. J., & Mukherjee, N. (2018). The Use of Focus
Group Discussion Methodology: Insights from Two Decades of Application in Conservation. Methods in Ecology and Evolution 9(1): 20 – 32. doi: 10.1111/2041- 210X.12860
Pemerintah Kabupaten Bantul. (2016). “Peraturan Bupati Bantul Nomor 1 8 Tahun 2016. Diakses dari: https://jdih.bantulkab.go.id/produkhukum/download/2077/2018/peraturan-bupati- 2018-124.pdf.html
Prabandari, Y. S. (2014). Pembelajaran Penyakit Terkait Perilaku Merokok dan Edukasi untuk Berhenti Merokok di Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran UGM. Jurnal Pendidikan Kedoteran Indonesia, 3(1), 46 – 61. doi: 10.4103/0019-
557X.89943
Thakur, J. S., Garg, R., Narain, J. P., & Menabde, N. (2011). Tobacco Use: A Major Risk Factor for Non-Communicable Diseases in South-East Asia Region Burden of NCDs and Tobacco. Indian Journal of Public Health, 55(3), 155-160. doi: 10.4103/0019-557X.89943.
NCD Alliance. (2010). Tobacco: A Major Risk Factor for Non-Communicable Diseases. Diakses dari:
https://ncdalliance.org/sites/default/files/rfiles/NCDA_Tobacco_and_Health.pdf Victor, U. (2015). The Economic Impact of Smoking and of Reducing Smoking Prevalence: Review of Evidence. Tobacco Use Insight, 8, 1 – 35. doi: 10.4137/TUI.S15628
WHO. (2008). WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, Six Policies to Reverse the Tobacco Epidemic. Diakses dari: http://www.who.int/tobacco/mpower/mpower_report_six_policies_2008.pdf. World Health Organisation Europe. (2016). From Innovation to Implementation; e Health in the WHO European Region. Diakses dari:
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0012/302331/From-Innovation-to- Implementation-eHealth-Report-EU.pdf