## ABSTRAK
Hampir  90  persen  kejadian  tenggelam  di  Indonesia  tidak  mendapat  pertolongan  secara  cepat.  Hal ini  banyak  disebabkan  oleh  beberapa  faktor,  seperti  kurangnya  tingkat  pengetahuan  terhadap pertolongan pertama pada korban tenggelam dan kurangnya sosialisasi tentang manfaat pertolongan pertama  pada  korban  tenggelam.  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui  indikator  bantuan  hidup dasar  pada  wisatawan  tenggelam.  Penelitian  kualitatif  menggunakan  analisa  Miles  and  Huberman, dengan desain Grounded Theory. Penelitian menggunakan desain penelitian Grounded Theory untuk mencari  indikator  bantuan  hidup  dasar  korban  tenggelam.  Jumlah  informan  dalam  penelitaian  tiga orang. Informan adalah lifeguard yang ahli dalam penyelamatan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Prosedur BHD melakukan evakuasi korban ke tepi pantai, kemudian melakukan airway, breathing, dan circuation. Evaluasi tindakan BHD ialah memposisikan korban pada posisi recovery kemudian merujuk ke puskesmas atau rumah sakit terdekat untuk penaganan lebih lanjut. Hambatan pelaksanaan BHD EHUXSDNHDGDDQODXWNHDGDDQJHRJUD¿VVHUWDVDUDQD\DQJNXUDQJDWDXWLGDNPHPDGDKL.HVLPSXODQ penelitian  menunjukkan  bahwa  indikator  bantuan  hidup  dasar  pasien  tenggelam  adalah  melakukan evakuasi korban ke tepi pantai, kemudian melakukan airway, breathing, dan circuation.
Kata kunci : lifeguard, bantuan hidup dasar, tenggelam

## ABSTRACT
Almost  90%  incidences  of  drowning  in  Indonesia  do  not  get  a  help  quickly.  This  is  often  caused  by VHYHUDOIDFWRUVVXFKDVWKHODFNNQRZOHGJHVRIWKH¿UVWDLGLQKDQGOLQJWKHGURZQLQJYLFWLPVDQGWKH ODFNJXLGDQFHVRIWKHEHQH¿WVRIWKH¿UVWDLGWRWKHYLFWLPVGURZQHG7KLVVWXG\DLPVWRGHWHUPLQHWKH indicators on basic life support or help on tourists drowning. This qualitative study uses analysis Miles and  Huberman  with  grounded  theory  desaign.  This  study  uses  a  Grounded  Theory  research  design because to look for indicators of basic life support victims drowned. The number of informants in this research  is  three  people.  The  informant  is  a  lifeguard  who  are  experts  in  rescue.  The  results  show WKDWWKHSURFHGXUHVRI%/6DUH¿UVWHYDFXDWHWKHYLFWLPWRWKHEHDFKWKHQGRWKHDLUZD\EUHDWKLQJ and  circulation.  The  evaluation  of  BLS  action  is  positioned  the  victim  in  recovery  position  and  then accompany them to the clinic or the nearest hospital for further treatment. The lacks of BLS action are sea conditions, geographic and the less facilities. The conclucion of the study shows that indicators of basic life support victims drowned is evacuate the victim to the beach, then do the airway, breathing, and circulation.
Key word : lifeguard, basic life support, drowning

## INDIKATOR BANTUAN HIDUP DASAR UNTUK MENOLONG KORBAN TENGGELAM
Galih Priambodo 1) , Anita Istiningtyas 2) , Egar Rahardiantomo 3)
1, 2,3 Prodi S1 Keperawatan STIKes Kusuma Husada Surakarta
g2_37@yahoo.co.id

## 1.  PENDAHULUAN
Tenggelam  adalah  suatu  peristiwa  dimana terbenamnya seluruh atau sebagian tubuh ke dalam cairan.  Pada  umumnya  tenggelam  merupakan kasus kecelakaan, baik secara langsung maupun karena  ada  faktor-faktor  tertentu  seperti  korban dalam  keadaan  mabuk  atau  dibawah  pengaruh obat,
Badan  Kesehatan  Dunia  (WHO),  mencatat tahun 2011 di seluruh dunia ada 400.000 kejadian tidak  sengaja.  Artinya,  angka  ini  menempati urutan  kedua  setelah  kecelakaan  lalu  lintas. Bahkan  Global  Burden  of  Disease  (GBD) menyatakan  bahwa  angka  tersebut  sebenarnya lebih  kecil  dibanding  seluruh  kematian  akibat tenggelam  yang  disebabkan  oleh  banjir, kecelakaan angkutan air dan bencana lainnya.
Hampir  90%  kejadian  tenggelam  di Indonesia  tidak  mendapat  pertolongan  secara cepat. Ini banyak disebabkan oleh beberapa faktor, misalnya, kurangnya sosialisasi tentang manfaat pertologan  pertama  pada  korban  tenggelam. Padahal kita ketahui bahwa pertologan cepat BHD (bantuan hidup dasar) pada korban kemungkinan selamat  berkurang  3-4%  tiap  menit.  Tindakan BHD  yang  cepat  dan  tepat  akan  memperbesar kemungkinan korban selamat
Pulau Jawa kejadian tenggelam juga banyak terjadi. Lima tahun terakir terdapat kurang lebih 50  wisatawan  tenggelam  di  bagian  Pulau  Jawa. Seperti  yang  kita  tahu,  perairan  pantai  selatan yang mempunyai ombak cukup besar dan meru- pakan salah satu tempat wisata laut yang banyak sekali memakan korban.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilaku- kan di area wisata pantai Klayar. Penulis melaku- Penulis melaku- ulis melaku- kan  wawancara  dengan  10  pengunjung  pantai yang  hasilnya  8  pengunjung  mengatakan  tidak mengetahui  cara  menolong  korban  tenggelam. Wisatawan juga mengharapkan bahwa lifeguard dapat  memberikan  informasi  pertolongan  per- tama  saat  ada  korban  tenggelam,  sehingga  wi- satawan dapat membantu lifeguard dalam peny- elamatan.
Berdasarkan data-data tersebut, maka penu- data-data tersebut, maka penu- -data tersebut, maka penu- tersebut, maka penu- , maka penu- u- lis tertarik melakukan penelitian yang berjudul “ Indikator  bantuan  hidup  dasar  untuk  menolong korban  tenggelam”.  Sehingga  nantinya  ada  pe- .  Sehingga  nantinya  ada  pe- Sehingga  nantinya  ada  pe-
tunjuk  di  setiap  pantai  untuk  menolong  korban tenggelam.

## 2.  PELAKSANAAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  obyek  wisata pantai Klayar Pacitan.

## Populasi dan Sampel
Populasi  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah semua life guard di pantai Klayar Pacitan.
Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah Purposive sampling dan data jenuh setelah informan ke tiga.

## 3. METODE PENELITIAN
a.   Jenis Penelitian Jenis penelitian kualitatif dengan pendekatan induktif. Desain penelitian Grounded Theory .
b.   Instrumen Penelitian Instrumen  penelitian  adalah  alat-alat  yang akan  digunakan  untuk  pengumpulan  data (Notoatmodjo,  2012).  Instrumen  penelitian yang digunakan yaitu : pedoman wawancara semi  terstruktur,  alat  tulis,  alat  perekam suara.
c.   Analisa Data
Analisis  menggunakan  model  miles  dan Huberman.

## 4.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Informan  dalam  penelitian  ini  berjumlah  3 yaitu  penjaga  pantai  di  pantai  Klayar.  Adapun karakteristik informan antara lain adalah:
Informan  pertama  adalah  laki-laki  berusia 54 tahun. Tingkat pendidikan SMA. Pengalaman sebagai penjaga pantai selama 8 tahun. Alamat di desa Sendang dan pelatihan yang pernah diikuti ialah pelatihan penyelamatan korban dari BPBD.
Informan  kedua  adalah  laki-laki  berusia  48 tahun.  Tingkat  pendidikan  SMA.  Pengalaman sebagai  penjaga  pantai  selama  7  tahun.  Alamat di Desa Kalak dan pelatihan yang pernah diikuti ialah pelatihan penyelamatan korban dari BPBD.
Informan ketiga adalah laki laki berusia 45 tahun.  Tingkat  pendidikan  SMA. Agama  Islam. Pengalaman  sebagai  penjaga  pantai  selama  7

## Jurnal KesMaDaSka - Juli 2016
tahun. Alamat di desa Kalak dan pelatihan yang pernah  diikuti  ialah  pelatihan  penyelamatan korban dari BPBD.

## Indikator Tindakan Bantuan Hidup Dasar.
Prosedur  BHD  oleh life  guard di  Pantai  Klayar ialah  serangkaian  tindakan  penyelamatan  yang dilakukan oleh penjaga pantai kepada wisatawan yang  untuk  mempertahankan  hidup  sebelum mendapatakan pertologan lebih lanjut dari petugas paramedis. Dalam prosedur BHD terdapat 2 tema yaitu : 1)evakuasi, 2)fase pelaksanaan.

## Evakuasi
Dalam  tema  evakuasi  di  dapatkan  3  kategori yaitu  :  1)  penyelamatan,  2)  evakuasi,  3)  sarana. Dua informan mengatakan evakuasi BHD berupa penyelamatan korban tenggelam yaitu :
“…kita langsung terjun kelaut bila mana ombak nya tidak berbahaya…”(I.1)
“Ya  kita  turun  terjun  ke  laut,  langsung menolong”(I.3)
Hasil  analisis  dari  dua  informan  ini  didapatkan hasil  bahwa  dalam  penyelamatan  korban tenggelam,  penolong  dapat  langsung  terjun  ke laut bila ombak tidak membahayakan penolong.
Satu  informan  mengatakan  evakuasi  BHD berupa :

## “…langsung kita bawa ke pinggir…”(I.1)
Hasil  analisis  dari  informan  tersebut  bahwa evakuasi tindakan BHD dapat dilakukan dengan membawa  korban  ke  pinggir  atau  tepi  pantai. Satu  informan  mengatakan  evakuasi  BHD  me- merlukan  sarana  untuk  melakukan  pertolongan yaitu :

## “…sementara kita lempari peralatan dulu seperti pelampung segala macem…”(I.1)
Hasil analisis dari satu informan diperoleh hasil bahwa  prosedur  pertolongan  diperlukan  untuk melempari  alat  bantu  korban  untuk  pertolongan sementara.

## Fase Pelaksanaan
Dalam tema fase pelaksanaan BHD di dapatkan 4  kategori  yaitu  :  1) airway ,  2) breathing ,  3) oksigenasi, 4) kompresi.
Dua  informan  mengatakan  fase  pelaksanaan BHD berupa airway yaitu :
“Bersihkan  jalan  nafas  secukupnya…  kalau ada  apa  itu  pasir  yang  di  depan  hidung  harus dibersihin, trus biasanya didalam mulut kan ada pasir ya, langsung dibersihkan” (I.2)
“…membersihkan  jalan  nafas  secukupnya …Ya  kalau  ada  pasir  di  mulut,  hidung  kita bersihkan”(I.3)
Hasil  analisis  dari  informan  didapatkan  hasil bahwa pada tahap airway juga dilakukan kegiatan membersihkan jalan nafas dengan membebaskan jalan nafas yaitu hidung dan mulut dari sumabatan seperti pasir.
Tiga informan mengatakan fase pelaksanaan BHD  berupa  breathing  yaitu: “…lalu  kita kasih  nafas  buatan…”  (I.1)  “Berikan  nafas buatan”(I.2)
“…berikan nafas bantuan…”(I.3)
Hasil analisis dari ketiga informan mngahsilkan bahwa  prosedur  breathing  adalah  dengan memberikan nafas buatan pada korban.
Dua  informan  mengatakan  fase  pelaksanaan BHD berupa oksigenasi yaitu:
“Berikan oksigen kalau ada”(I.2) “…berikan oksigen kalau ada”(I.3)
Hasil analisis dari kedua informan menghasilkan bahwa pelaksanaan BHD juga diperlukan oksige- nasi atau memberikan oksigen bila tersedia.
Dua informan mengatakan fase pelaksanaan BHD berupa kompresi yaitu :
“…kita RJP setelah itu…”(I.1) “…langsung di RJP…”(I.2)
Hasil analisa dari kedua informan tersebut ialah fase  pelaksanaan  BHD  juga  meliputi  kompresi atau melakukan RJP pada korban.

## Evaluasi Tindakan Bantuan Hidup Dasar
Evaluasi  tindakan  BHD  oleh life  guard merupakan  kegiatan  dalam  menilai  tindakan BHD yang telah dilakukan oleh life guard untuk mengetahui  hasil  yang  berfokus  pada  respon korban.  Dalam  evaluasi  tindakan  bantuan  hidup
dasar  dihasilkan2  tema  yaitu  :  1)  monitoring posisi, 2) rencana tindak lanjut.

## Monitoring Posisi
Monitoring  posisi  dalam  tindakan  BHD  di dapatkan 2 kategori yaitu : 1) recovery, 2) tanda.
Satu  informan  mengatakan  monitoring posisi BHD berupa recovery yaitu :
“... dan di miringkan…”(I.1)
Hasil  analisa  dalam  penelitian  ini  di  hasilkan bahwa tindakan evaluasi yang dilakukan setelah terdapat nafas dan jantung adekuat maka korban perlu dimiringkan untuk mempertahankan keadaan korban.
Dua informan mengatakan monitoring posisi dalam tindaka BHD yaitu tanda berupa : “…setelah itu uda bernafas…”(I.1)

## “…setelah itu jantung nya berdetak…”(I.2)
Hasil  analisa  dalam  penelitian  ini  dihasilkan bahwa tanda yang di maksudkan dalam tindakan evaluasi  keberhasilan  BHD  ialah  adanya  nafas dan jantung yang berdetak pada korban.

## Rencana Tindak Lanjut
Dalam  rencana  tindak  lanjut  BHD  di dapatkan kategori rujukan.
Tiga  informan  mengatakan  rencana  tindak lanjut dalam tindaka BHD yaitu rujukan berupa :
“…di panggil kan rumah sakit…”(I.1) “Langsung dibawa ke Puskesmas”(I.2)
“… ya di bawa ke rumah sakit”(I.3)
Hasil  analisis  dari  ketiga  informan  di  dapatkan hasil  bahwa  dalam  evaluasi  tindakan  bantuan hidup  dasar  ialah  melakukan  rujukan  segera di  bawa  ke  fasilitas  kesehatan  terdekat  untuk memperoleh perawatan lebih lanjut.

## Hambatan Tindakan Bantuan Hidup Dasar
Hambatan life  guard dalam  melakukan tindakan  bantuan  hidup  dasar  diperoleh  tema \DLWXNHDGDDQVDUDQDJHRJUD¿V
Keadaan Dua informan mengatakan hambatan  dalam  tindakan  BHD  yaitu  keadaan yang berupa :
“…tapi pas ombak besar tidak mungkin petugas itu bisa masuk kedalam…”(I.1)
“…tergantung  kondisi  ombak,  kalau  ombaknya tinggi kadang – kadang ya sering.”(I.2)
Hasil  analisis  dari  kedua  informan  di  dapatkan hasil  bahwa  keadaan  yang  dapat  menghambat tindakan  bantuan  hidup  dasar  ialah  kondisi ombak yang besar sehingga tidak memungkinkan penolong untuk terjun ke pantai.

## Sarana
Tiga informan mengatakan hambatan dalam tindakan BHD dapat berupa saranayaitu
“…peralatan nya itu belum lengkap, itu kesulitan sekali…”(I.1)
“…peralatan  kurang  mencukupi,  cuman  per- alatan  sederhana,  cuma  pelampung,  baju renang”(I.2)
“Hambatan  nya  ya  kesulitan  nya  peralatan mas… Terutama tambang ada gitu …Sudah ada tapi  kan  cuman  seadanya  tempatnya  cuma  satu titik”(I.3)
Hasil  analisis  dari  ketiga  informan  didapatkan hasil  bahwa  sarana  atau  peralatan  yang  kurang memadai juga menghambat pelaksanaan tindakan bantuan hidup dasar.

## *HRJUD¿V
Satu informan mengatakan hambatan WLQGDNDQ%+'EHUXSDNHDGDDQJHRJUD¿V\DLWX
“…pasir nya pasir putih jalan nya susah diinjak itu terlambat jadi susah…” (I.1)
Hasil analisis dari informan tersebut menunjukkan EDKZDNRQGLVLJHRJUD¿V\DQJGDSDWPHQJKDPEDW pelaksanaan pertolongan pada korban tenggelam di pantai ialah jalan yang berpasir.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dalam prosedur  bantuan  hidup  dasar  diperoleh  dua tema  yaitu  evakuasi  dan  fase  penyelamatan. Berdasarkan  hal  tersebut  diperoleh  prosedur bantuan hidup dasar wisatawan tenggelam dapat dilakukan  dengan  penolong  langsung  terjun ke  laut  bila  ombak  laut  tidak  membahayakan penolong, atau dengan terlebih dahulu melempari alat  seperti  pelampung,  tali  tambang  untuk
Jurnal KesMaDaSka - Juli 2016
memberi  pertolongan  dini,  selanjutnya  di  bawa ke pinggir atau tepi laut untuk dilakukan prosedur selanjutnya.
Colquhoun (2004) juga menyatakan setidaknya  diperlukan  dua  orang  dewasa  untuk mengangkat  korban  dari  dalam  air  ke  perahu penyelamatan.  Untuk  menghindari  terjadinya post-immersion  collapse ,  sebaiknya  korban diangkat dari dalam air dengan posisi telungkup. Selain  itu,  penolong  juga  harus  memperhatikan keselamatan dirinya.
Hal  pertama  yang  dilakukan  apabila  men- emukan kejadian t enggelam adalah menyelamat- kan  korban  dari  air.  Untuk  menyelamatkan  kor- ban  tenggelam,  penolong  harus  dapat  mencapai korban secepat mungkin, sebaiknya menggunak- an alat angkut seperti perahu, rakit, papan selan- car atau alat bantu apung (Vanden, 2010).
Prosedur  selanjutnya  diungkapkan  oleh informan pada fase penyelamatan yaitu mengangkat  kepala  korban,  tidak  perlu  korban dijungkirkan  untuk  membuang  air,  karena  air akan diserap di dalam paru - paru, membersihkan jalan  nafas  secukupnya,  berikan  nafas  bantuan, berikan  oksigen  kalau  ada  dan  lakukan  RJP. Membersihkan  jalan  nafas  dilakukan  dengan membersihkan hidung atau mulut dari sumbatan seperti pasir. Hasil penelitian tersebut mendukung penelitian dari Hutapea (2012) bahwa pada tahap airway adalah  membuka  jalan  nafas,  tindakan tersebut  bertujuan  untuk  mengetahui  ada tidaknya sumbatan jalan nafas oleh benda asing. Sumbatan dapat dibersihkan dengan jari telunjuk yang dilapisi sepasang kain, sedangkan sumbatan oleh  benda  keras  dapat  dikeluarkan  dengan menggunakan  jari  telunjuk  yang  dibengkokkan dimana  korban  harus  dibuka  mulutnya  terlbih dahulu.  Purwoko  (2012)  menyatakan  bahwa prosedur airway dalam tindakan membuka jalan nafas dapat dilakukan dengan cara tengadah kepala topang dagu ( Head tilt – chin lift ) dan Manuver Pendorongan Mandibula. Teknik membuka jalan napas yang direkomendasikan untuk orang awam dan  petugas  kesehatan  adalah  tengadah  kepala topang dagu, namun demikian petugas kesehatan harus  dapat  melakukan  manuver  lainnya.  Hasil penelitian  pengetahun lifeguard pada  tahap breathing dilakukan  dengan  memberikan  nafas
buatan.  Informan  tidak  dapat  menjelaskan  cara memberikan  nafas  buatan  dan  cara  pemberian oksigen. Hal ini tidak sesuai dengan pernyataan Purwoko (2012) bahwa prosedur breathing pada tahap  kedua  yaitu  memberikan  bantuan  nafas yang  dapat  dilakukan  melalui  mulut  ke  mulut, mulut  ke  hidung  atau  mulut  ke  stoma  (lubang yang  dibuat  pada  tenggorokan)  dengan  cara memberikan  hembusan  napas  sebanyak  2  kali hembusan,  waktu  yang  dibutuhkan  untuk  tiap kali  hembusan  adalah  1,5–2  detik  dan  volume udara yang dihembuskan adalah 400 -500 ml (10 ml/kg) atau sampai dada korban / pasien terlihat mengembang.
Tindakan lifeguard dalam  tahap  oksigen, memberikan  oksigenasi  diperoleh  kategori bahwa  korban  diberikan  oksigen.  Hal  ini  sesuai dengan pernyataan dari Kusnanto (2004) bahwa tindakan  yang  dilakukan  pada  tahap breathing adalah oksigen.
Prosedur  selanjutnya  dilakukan  RJP  pada korban tenggelam. Purwoko (2012) menyatakan dalam bantuan hidup dasar tahp sirkulasi terdiri dari  2  tahapan  yaitu  memastikan  ada  tidaknya denyut  jantung  korban  /  pasien  dan  melakukan bantuan  sirkulasi.  Jika  telah  dipastikan  tidak ada  denyut  jantung,  selanjutnya  dapat  diberikan bantuan  sirkulasi  atau  yang  disebut  dengan kompresi  jantung  luar.  Dari  tindakan  kompresi yang benar hanya akan mencapai tekanan sistolik 60–80 mmHg, dan diastolik yang sangat rendah, sedangkan curah jantung ( cardiac output ) hanya 25%  dari  curah  jantung  normal.  Selang  waktu mulai  dari  menemukan  pasien  dan  dilakukan prosedur  dasar  sampai  dilakukannya  tindakan bantuan  sirkulasi  (kompresi  dada)  tidak  boleh melebihi 30 detik.
Berdasarkan pernyataan di atas di dapatkan analisa prosedur bantuan hidup dasar pada korban tenggelam  hal  pertama  yang  dapat  dilakukan ialah membawa korban ke tepi pantai dengan cara penolong  langsung  terjun  ke  air  setidaknya  dua orang  bila  kondisi  laut  memungkinkan. Apabila kondisi  laut  berbahaya  korban  dapat  terlebih dahulu  di  lempari  alat.  Setelah  korban  dapat di  bawa  kepinggir  penolong  dapat  melakukan prosedur  berupa  mengangkat  kepala  korban, membersihkan  jalan  nafas  dari  sumbatan,
memberikan  nafas  buatan  yang  dapat  dilakukan dari mulut ke mulut, mulut ke hidung atau mulut ke stoma. Jika korban berhasil bernafas kembali maka  korban  diberikan  oksigen.  Namun,  bila korban  tidak  ditemukan  denyut  jantung  maka perlu dilakukan RJP.
Hasil  penelitian  pada  tahap  evaluasi tindakan  BHD  oleh life  guard didapatkan  tema monitoring posisi dan rencana tindak lanjut. Hal ini menunjukkan bahwa dalam tindakan evaluasi bantuan hidup dasar, apabila korban sudah dapat bernafas dan jantung sudah berdetak, korban dapat di miringkan untuk posisi stabil, dan selanjutnya dilakukan rujukan ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan pertolongan lanjut.
Hal ini mendukung penelitian dari Prawedana  (2012)  Korban  tenggelam sebaiknya segera  dibawa  ke  unit  gawat  darurat  terdekat untuk  evaluasi  dan  penanganan  lebih  lanjut sehingga  dapat  meminimalkan  komplikasi atau  kecacatan  yang  mungkin  ditimbulkan. Tidak  dianjurkan  menunda  transportasi  untuk pemeriksaan sekunder kecuali korban benar-benar dapat  dikategorikan  “stabil”.  Sebelum  dirujuk korban (terutama pada korban dengan penurunan kesadaran)  harus  diamankan  di  sebuah  tandu (bila  tersedia)  dan  diposisikan  dengan  nyaman. Korban dengan fraktur, cedera kepala atau tulang belakang  sebaiknya  diletakkan  di  papan  dengan penyangga  tulang  belakang.  Evaluasi  terhadap kesadaran dan tanda-tanda vital dilakukan secara berkala selama perjalanan.
Berdasarkan hal di atas didapatkan evaluasi dalam  tindakan  BHD  pada  korban  tenggelam berupa  pemantauan  terhadap  tanda  –  tanda vital  korban,  memposisikan  korban  pada  posisi stabil  (miring)  dan  secepat  mungkin  melakukan rujukan  ke  fasilitas  kesehtan  terdekat  untuk penanganan lebih lanjut. Hambatan yang dialami oleh life guard dalam penelitian ini di pengaruhi oleh  beberapa  hal  yaitu  keadaan  laut,  kondisi JHRJUD¿ VHUWD VDUDQD %HUGDVDUDNDQ KDO LQL didapatkan hambatan yang dapat mempengaruhi pemberian  pertolongan  korban  tenggelam  di laut  yaitu  kondisi  laut  berupa  ombak  besar, NRQGLVLJHRJUD¿EHUXSDMDODQ\DQJEHUSDVLUSXWLK sehingga  menghambat  proses  evakuasi,  serta
sarana seperti pelampung yang kurang atau tidak memadai.
Hal  ini  mendukung  penelitian  dari  Haryati

## EDKZD HIHNWL¿WDV GDODP PHQDQJJXODQJL
korban  tenggelam  diantaranya  adalah  sarana pelampung  yang  belum  tercukupi,  kurangnya keahlian  dan  koordinasi  yang  kurang  baik  pada instansi  terkait.  Efektif  tidak  nya  pertolongan korban  tenggelam  di  pengaruhi  iklim  atau kondisi  lingkungan  serta  kondisi  medan  tempat terjadinya tenggelam.
Berdasarkan  hal  tersebut  diperoleh  bahwa hambatan dalam pelaksanaan BHD pada korban tenggelam  di  pantai  dapat  berupa  kondisi lingkungan  seperti  keadaan  ombak,  kondisi PHGDQDWDXNHDGDDQJHRJUD¿EHUXSDWDQDK\DQJ berpasir  serta  sarana  pelampung  yang  kurang atau tidak memadai.

## 5.  KESIMPULAN
a.  Prosedur bantuan hidup dasar ialah melaku- kan  evakuasi  korban  ke  tepi  pantai,  kemu- dian  melakukan airway,  breathing, dan cir- cuation .
b.  Evaluasi tindakan bantuan hidup dasar ialah memposisikan  korban  pada  posisi recov- ery kemudian  merujuk  ke  Puskesmas  atau rumah sakit terdekat untuk penaganan lebih lanjut.
c.  Hambatan dalam pelaksanaan bantuan hidup dasar  meliputi  keadaan  laut  berupa  ombak \DQJ EHVDU NHDGDDQ JHRJUD¿V SDQWDL EHU - pasir  serta  sarana  seperti  pelampung  yang kurang atau tidak memadai.

## SARAN
a.  Bagi life guard, d apat memberikan pengala- man  dan  meningkatkan  pelatihan  kemam- puan  dalam  memberikan  pertolongan  per- tama pada wisatawan tenggelam.
b.  Peneliti selanjutnya, dapat melakukan pene- melakukan pene- litian  selanjutnya  tentang  prosedur  peny- elamatan wisatawan di pantai.
c.  Bagi  Institusi  Pendidikan,  dapat  memberi- ,  dapat  memberi- apat  memberi- kan  sumbangan  materi  mengenai  pengeta- huan life guard tentang bantuan hidup dasar pada wisatawan tennggelam

## Jurnal KesMaDaSka - Juli 2016
d.  Bagi  Masyarakat,  dapat  sebagai  petunjuk atau pedoman dalam menolong korban teng- gelam.

## 6.  REFERENSI
Colquhoun MC, Handley AJ and Evans TR. ABC of  Resuscitation.  Fifth  Edition.  London: BMJ . 2004. Chapter 1&15
Haryati,  Sri  dan  Zaili  Rusli.  (2011 (IHNWL¿WDV BASRNAS dalam Penanggulangan Bencana dan  Musibah  diPekanbaru. Skripsi.  Riau FISIP Universitas Riau:
Hutapea,  EL.  (2012). Gambaran  Tingkat Pengetahuan  Polis  Lalu  Lintas  Tentang Bantuan  Hidup  Dasar  di  Kota  Depok . Skripsi.  Jakarta  :  Fakultas  Keperawatan
Universitas Indonesia
Kusnanto. (2004). Pengatur Profesi Dan Praktik Keperawatan Profesional. Jakarta : EGC Notoadmodjo.  S.  2012. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Purwoko.2012. Bantuan  Hidup  Dasar. Skripsi.
Fakultas  Kedokteran  Universitas  Negeri Sebelas Maret
Vanden  Hoek TL  et.  al.  Part  12:  Cardiac Arrest in Special Situations: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Rescucitation and Emergency Cardiovascular Care.  Circulation  2010;122;S829-S8616. Journal of American Heart Association . Part 3: Overview of CPR .
-oo0oo-