Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## Analisis Usia Menarche Dan Status Gizi Terhadap Usia Ibu Menopause
Diane Magriece Kalengkongan 1 , Linda Makalew 2 , Jenny Mandang 3
1,3.Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado 2. Jurusan Analis Poltekkes Kemenkes Manado <kalengkongan_diane@yahoo.co.id>

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Meningkatnya  status  ekonomi  membawa  perubahan  pada  status  gizi  masyarakat, diamana menarche bergeser  ke  usia  yang  lebih  muda  yang  secara  langsung  mempengaruhi  usia menopause. Perubahan  lamanya menopause karena  cepatnya menarche serta  baiknya  status  gizi mengakibatkan  rentang  reproduksi  menjadi  panjang  yang  disamping  berakibat  baik  pada  pasangan  usia subur, tapi juga berakibat negatif bagi wanita.
Tujuan : untuk mendapatkan gambaran usia menarche, status gizi berdasarkan indeks massa tubuh, serta hubungan  usia  menarche  dan  status  gizi  dengan  usia  menopause  di  Puskesmas  Towuntu  Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
Metode : penelitian  ini  adalah survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional dengan  populasi penelitian adalah ibu menopause. Pengambilan sampel menggunakan teknik accidental sampling dengan jumlah  sampel  225  orang  ibu menopause melalui  wawancara  dan  observasi.  menggunakan  analisis statistik  uji korelasi  product  moment. Hasil : Dimana  uji  korelasi  variabel  usia menarche dengan  usia menopause didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α .  0,005  sedangkan  variabel  status  gizi  dengan  usia menopause didapatkan p = 0,000, r =0,347 dengan α 0,005. sehingga status gizi normal dapat dipertahankan.
Kata kunci : Usia menarche, Status gizi,  Usia menopause.

## LATAR BELAKANG
Menopause merupakan peristiwa berakhirnya  masa  reproduksi  bagi  wanita, yang ditandai dengan berhentinya menstruasi secara teratur selanjutnya berhenti  sama  sekali. (1) Pada  masa  ini wanita sering mengalami stres fisiologis dan gejala  fisik  seperti  rasa  panas,  kemerahan pada  wajah,  sakit  kepala,  jantung  berdebar. Gejala tersebut berhubungan dengan penurunan  kadar  estrogen  yang  tidak berespon  terhadap gonadotrophypopiise.
Sebagian  besar  wanita  merasa menopause merupakan tanda awal menjadi tua. Masa ini disebut dengan klimakterium. Klimakterium
merupakan  masa  penyesuaian  diri  seorang wanita  terhadap  menurunnya  produksi hormon-hormon yang dihasilkan oleh ovarium dengan segala dampaknya. (2)
Saat  ini menopause telah  menjadi masalah  dalam  kehidupan  seorang  wanita, dimana banyak kekhawatiran yang menyelubungi pikiran wanita saat memasuki periode  ini,  sekalipun  ini  merupakan  proses alamiah yang harus dilewati seiring bertambahnya usia. (3) Sebanyak 75% wanita yang  mengalami menopause merasakan  hal ini sebagai masalah atau gangguan,

## JIDAN
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## Analisis Usia Menarche Dan Status Gizi Terhadap Usia Ibu Menopause
Diane Magriece Kalengkongan 1 , Linda Makalew 2 , Jenny Mandang 3
1,3.Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado
2. Jurusan Analis Poltekkes Kemenkes Manado
<kalengkongan_diane@yahoo.co.id>

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Meningkatnya  status  ekonomi  membawa  perubahan  pada  status  gizi  masyarakat, diamana menarche bergeser  ke  usia  yang  lebih  muda  yang  secara  langsung  mempengaruhi  usia menopause. Perubahan  lamanya menopause karena  cepatnya menarche serta  baiknya  status  gizi mengakibatkan  rentang  reproduksi  menjadi  panjang  yang  disamping  berakibat  baik  pada  pasangan  usia subur, tapi juga berakibat negatif bagi wanita.
Tujuan : untuk mendapatkan gambaran usia menarche, status gizi berdasarkan indeks massa tubuh, serta hubungan  usia  menarche  dan  status  gizi  dengan  usia  menopause  di  Puskesmas  Towuntu  Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
Metode : penelitian  ini  adalah survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional dengan  populasi penelitian adalah ibu menopause. Pengambilan sampel menggunakan teknik accidental sampling dengan jumlah  sampel  225  orang  ibu menopause melalui  wawancara  dan  observasi.  menggunakan  analisis statistik  uji korelasi  product  moment. Hasil : Dimana  uji  korelasi  variabel  usia menarche dengan  usia menopause didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α .  0,005  sedangkan  variabel  status  gizi  dengan  usia menopause didapatkan p = 0,000, r =0,347 dengan α 0,005. sehingga status gizi normal dapat dipertahankan.
Kata kunci : Usia menarche, Status gizi,  Usia menopause.

## LATAR BELAKANG
Menopause merupakan peristiwa berakhirnya  masa  reproduksi  bagi  wanita, yang ditandai dengan berhentinya menstruasi secara teratur selanjutnya berhenti  sama  sekali. (1) Pada  masa  ini wanita sering mengalami stres fisiologis dan gejala  fisik  seperti  rasa  panas,  kemerahan pada  wajah,  sakit  kepala,  jantung  berdebar. Gejala tersebut berhubungan dengan penurunan  kadar  estrogen  yang  tidak berespon  terhadap gonadotrophypopiise.
Sebagian  besar  wanita  merasa menopause merupakan tanda awal menjadi tua. Masa ini disebut dengan klimakterium. Klimakterium
merupakan  masa  penyesuaian  diri  seorang wanita  terhadap  menurunnya  produksi hormon-hormon yang dihasilkan oleh ovarium dengan segala dampaknya. (2)
Saat  ini menopause telah  menjadi masalah  dalam  kehidupan  seorang  wanita, dimana banyak kekhawatiran yang menyelubungi pikiran wanita saat memasuki periode  ini,  sekalipun  ini  merupakan  proses alamiah yang harus dilewati seiring bertambahnya usia. (3) Sebanyak 75% wanita yang  mengalami menopause merasakan  hal ini sebagai masalah atau gangguan,

## JIDAN
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## Analisis Usia Menarche Dan Status Gizi Terhadap Usia Ibu Menopause
Diane Magriece Kalengkongan 1 , Linda Makalew 2 , Jenny Mandang 3
1,3.Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Manado
2. Jurusan Analis Poltekkes Kemenkes Manado
<kalengkongan_diane@yahoo.co.id>

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Meningkatnya  status  ekonomi  membawa  perubahan  pada  status  gizi  masyarakat, diamana menarche bergeser  ke  usia  yang  lebih  muda  yang  secara  langsung  mempengaruhi  usia menopause. Perubahan  lamanya menopause karena  cepatnya menarche serta  baiknya  status  gizi mengakibatkan  rentang  reproduksi  menjadi  panjang  yang  disamping  berakibat  baik  pada  pasangan  usia subur, tapi juga berakibat negatif bagi wanita.
Tujuan : untuk mendapatkan gambaran usia menarche, status gizi berdasarkan indeks massa tubuh, serta hubungan  usia  menarche  dan  status  gizi  dengan  usia  menopause  di  Puskesmas  Towuntu  Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
Metode : penelitian  ini  adalah survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional dengan  populasi penelitian adalah ibu menopause. Pengambilan sampel menggunakan teknik accidental sampling dengan jumlah  sampel  225  orang  ibu menopause melalui  wawancara  dan  observasi.  menggunakan  analisis statistik  uji korelasi  product  moment. Hasil : Dimana  uji  korelasi  variabel  usia menarche dengan  usia menopause didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α .  0,005  sedangkan  variabel  status  gizi  dengan  usia menopause didapatkan p = 0,000, r =0,347 dengan α 0,005. sehingga status gizi normal dapat dipertahankan.
Kata kunci : Usia menarche, Status gizi,  Usia menopause.

## LATAR BELAKANG
Menopause merupakan peristiwa berakhirnya  masa  reproduksi  bagi  wanita, yang ditandai dengan berhentinya menstruasi secara teratur selanjutnya berhenti  sama  sekali. (1) Pada  masa  ini wanita sering mengalami stres fisiologis dan gejala  fisik  seperti  rasa  panas,  kemerahan pada  wajah,  sakit  kepala,  jantung  berdebar. Gejala tersebut berhubungan dengan penurunan  kadar  estrogen  yang  tidak berespon  terhadap gonadotrophypopiise.
Sebagian  besar  wanita  merasa menopause merupakan tanda awal menjadi tua. Masa ini disebut dengan klimakterium. Klimakterium
merupakan  masa  penyesuaian  diri  seorang wanita  terhadap  menurunnya  produksi hormon-hormon yang dihasilkan oleh ovarium dengan segala dampaknya. (2)
Saat  ini menopause telah  menjadi masalah  dalam  kehidupan  seorang  wanita, dimana banyak kekhawatiran yang menyelubungi pikiran wanita saat memasuki periode  ini,  sekalipun  ini  merupakan  proses alamiah yang harus dilewati seiring bertambahnya usia. (3) Sebanyak 75% wanita yang  mengalami menopause merasakan  hal ini sebagai masalah atau gangguan,
sedangkan  25%  lainnya  tidak . (4) Wanita yang mengalami menopause mengalami pergeseran  dan  perubahan  fisik dan  psikis yang  mengakibatkan  timbulnya  suatu  krisis dan dimanifestasikan
dalam simtonpsikologis. Setiap tahun usia menopause mengalami perubahan,  dimana terjadi pergeseran usia ke yang lebih tua 44- 55 tahun. (2)
Banyak faktor yang menyebabkan perubahan usia menopause, diantaranya usia menarche dan  status  gigi. Menopause diduga ada hubungan dengan usia menarche. Menarche  adalah  haid  yang  pertama  kali berupa keluarnya lapisan decidua endometrium disertai  pengeluaran  darah, Menarche adalah tanda awal berkembangnya fungsi ovarium yang terjadi saat  pubertas.  Makin  dini menarche terjadi, makin  lambat menopause timbul,  sehingga rentang masa reproduksinya menjadi panjang.  Data  dari  berbagai  penelitian, didapati  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause, dimana  lebih  awal seorang  wanita  mendapatkan  haid  untuk pertama kali akan lebih lama usia reproduksi,  juga  didapati  pergeseran  usia menopause.
Faktor  gizi  juga  merupakan  hal  yang sangat menentukan lamanya periode reproduksi dihubungkan  cepat/lambatnya seorang  mengalami menopause.  Wanita dengan status gizi baik mengalami menopause pada  usia  normal,  sedangkan wanita  dengan  obesitas  lebih  lambat menopausenya. Kondisi  ini  dihubungkan dengan  jumlah  lemak  pada  seorang  wanita, yaitu  jika  persentasi lemaknya  rendah  akan
menurunkan  kadar hormon reproduksi. Saftarina (2011) dalam penelitiannya mendapati adanya hubungan yang bermakna yang  signifikan  antara  gizi  dan  usia menopause. (5) .
Jumlah wanita menopause terus meningkat setiap tahun seiring bertambahnya  usia harapan  hidup.  Pada tahun  1990  berjumlah  sekitar  267  juta  jiwa, diperkirakan  meningkat  menjadi  1,2  miliar pada  tahun  2030  atau  ketambahan  sekitar 25-47  juta  jiwa  setiap  tahun , Data  BPS (proyeksi,  2008)  menyatakan  5.320.000 wanita Indonesia memasuki masa menopause setiap  tahunnya,  selain  itu wanita  berusia  50  tahun  keatas  akan meningkat  pada  34,4  tahun  2025  menjadi dari  270,54  juta  jiwa  penduduk. Profil Puskesmas,  2013 menunjukkan  di  Sulawesi Utara  jumlah  penduduk  usia  menopause mencapai  352.330  orang,  di Kecamatan Pasan  terdiri  dari 7418  jiwa,  513  wanita berusia menopause.
Dari  survey  awal  terhadap  15  wanita menopause di  Puskesmas  Towuntu  Timur dengan  usia  menopause  rata-rata  52  tahun dan  usia  menarche  14,1  tahun,  8  orang (53,3%) mengeluh  rasa  lelah,  2  orang (13,3%) sukar  tidur,  4  orang (26,6%) mengalami perdarahan tidak teratur, 1 orang (6,6%) mengalami perdarahan hebat sehingga harus dirawat  di rumah sakit. Dari hasil  wawancara,  ibu  menopause  merasa bingung  dengan  gejala  yang  dia alami, sekalipun itu merupakan proses alamiah. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mendapatkan  gambaran  usia menarche di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
sedangkan  25%  lainnya  tidak . (4) Wanita yang mengalami menopause mengalami pergeseran  dan  perubahan  fisik dan  psikis yang  mengakibatkan  timbulnya  suatu  krisis dan dimanifestasikan
dalam simtonpsikologis. Setiap tahun usia menopause mengalami perubahan,  dimana terjadi pergeseran usia ke yang lebih tua 44- 55 tahun. (2)
Banyak faktor yang menyebabkan perubahan usia menopause, diantaranya usia menarche dan  status  gigi. Menopause diduga ada hubungan dengan usia menarche. Menarche  adalah  haid  yang  pertama  kali berupa keluarnya lapisan decidua endometrium disertai  pengeluaran  darah, Menarche adalah tanda awal berkembangnya fungsi ovarium yang terjadi saat  pubertas.  Makin  dini menarche terjadi, makin  lambat menopause timbul,  sehingga rentang masa reproduksinya menjadi panjang.  Data  dari  berbagai  penelitian, didapati  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause, dimana  lebih  awal seorang  wanita  mendapatkan  haid  untuk pertama kali akan lebih lama usia reproduksi,  juga  didapati  pergeseran  usia menopause.
Faktor  gizi  juga  merupakan  hal  yang sangat menentukan lamanya periode reproduksi dihubungkan  cepat/lambatnya seorang  mengalami menopause.  Wanita dengan status gizi baik mengalami menopause pada  usia  normal,  sedangkan wanita  dengan  obesitas  lebih  lambat menopausenya. Kondisi  ini  dihubungkan dengan  jumlah  lemak  pada  seorang  wanita, yaitu  jika  persentasi lemaknya  rendah  akan
menurunkan  kadar hormon reproduksi. Saftarina (2011) dalam penelitiannya mendapati adanya hubungan yang bermakna yang  signifikan  antara  gizi  dan  usia menopause. (5) .
Jumlah wanita menopause terus meningkat setiap tahun seiring bertambahnya  usia harapan  hidup.  Pada tahun  1990  berjumlah  sekitar  267  juta  jiwa, diperkirakan  meningkat  menjadi  1,2  miliar pada  tahun  2030  atau  ketambahan  sekitar 25-47  juta  jiwa  setiap  tahun , Data  BPS (proyeksi,  2008)  menyatakan  5.320.000 wanita Indonesia memasuki masa menopause setiap  tahunnya,  selain  itu wanita  berusia  50  tahun  keatas  akan meningkat  pada  34,4  tahun  2025  menjadi dari  270,54  juta  jiwa  penduduk. Profil Puskesmas,  2013 menunjukkan  di  Sulawesi Utara  jumlah  penduduk  usia  menopause mencapai  352.330  orang,  di Kecamatan Pasan  terdiri  dari 7418  jiwa,  513  wanita berusia menopause.
Dari  survey  awal  terhadap  15  wanita menopause di  Puskesmas  Towuntu  Timur dengan  usia  menopause  rata-rata  52  tahun dan  usia  menarche  14,1  tahun,  8  orang (53,3%) mengeluh  rasa  lelah,  2  orang (13,3%) sukar  tidur,  4  orang (26,6%) mengalami perdarahan tidak teratur, 1 orang (6,6%) mengalami perdarahan hebat sehingga harus dirawat  di rumah sakit. Dari hasil  wawancara,  ibu  menopause  merasa bingung  dengan  gejala  yang  dia alami, sekalipun itu merupakan proses alamiah. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mendapatkan  gambaran  usia menarche di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
sedangkan  25%  lainnya  tidak . (4) Wanita yang mengalami menopause mengalami pergeseran  dan  perubahan  fisik dan  psikis yang  mengakibatkan  timbulnya  suatu  krisis dan dimanifestasikan
dalam simtonpsikologis. Setiap tahun usia menopause mengalami perubahan,  dimana terjadi pergeseran usia ke yang lebih tua 44- 55 tahun. (2)
Banyak faktor yang menyebabkan perubahan usia menopause, diantaranya usia menarche dan  status  gigi. Menopause diduga ada hubungan dengan usia menarche. Menarche  adalah  haid  yang  pertama  kali berupa keluarnya lapisan decidua endometrium disertai  pengeluaran  darah, Menarche adalah tanda awal berkembangnya fungsi ovarium yang terjadi saat  pubertas.  Makin  dini menarche terjadi, makin  lambat menopause timbul,  sehingga rentang masa reproduksinya menjadi panjang.  Data  dari  berbagai  penelitian, didapati  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause, dimana  lebih  awal seorang  wanita  mendapatkan  haid  untuk pertama kali akan lebih lama usia reproduksi,  juga  didapati  pergeseran  usia menopause.
Faktor  gizi  juga  merupakan  hal  yang sangat menentukan lamanya periode reproduksi dihubungkan  cepat/lambatnya seorang  mengalami menopause.  Wanita dengan status gizi baik mengalami menopause pada  usia  normal,  sedangkan wanita  dengan  obesitas  lebih  lambat menopausenya. Kondisi  ini  dihubungkan dengan  jumlah  lemak  pada  seorang  wanita, yaitu  jika  persentasi lemaknya  rendah  akan
menurunkan  kadar hormon reproduksi. Saftarina (2011) dalam penelitiannya mendapati adanya hubungan yang bermakna yang  signifikan  antara  gizi  dan  usia menopause. (5) .
Jumlah wanita menopause terus meningkat setiap tahun seiring bertambahnya  usia harapan  hidup.  Pada tahun  1990  berjumlah  sekitar  267  juta  jiwa, diperkirakan  meningkat  menjadi  1,2  miliar pada  tahun  2030  atau  ketambahan  sekitar 25-47  juta  jiwa  setiap  tahun , Data  BPS (proyeksi,  2008)  menyatakan  5.320.000 wanita Indonesia memasuki masa menopause setiap  tahunnya,  selain  itu wanita  berusia  50  tahun  keatas  akan meningkat  pada  34,4  tahun  2025  menjadi dari  270,54  juta  jiwa  penduduk. Profil Puskesmas,  2013 menunjukkan  di  Sulawesi Utara  jumlah  penduduk  usia  menopause mencapai  352.330  orang,  di Kecamatan Pasan  terdiri  dari 7418  jiwa,  513  wanita berusia menopause.
Dari  survey  awal  terhadap  15  wanita menopause di  Puskesmas  Towuntu  Timur dengan  usia  menopause  rata-rata  52  tahun dan  usia  menarche  14,1  tahun,  8  orang (53,3%) mengeluh  rasa  lelah,  2  orang (13,3%) sukar  tidur,  4  orang (26,6%) mengalami perdarahan tidak teratur, 1 orang (6,6%) mengalami perdarahan hebat sehingga harus dirawat  di rumah sakit. Dari hasil  wawancara,  ibu  menopause  merasa bingung  dengan  gejala  yang  dia alami, sekalipun itu merupakan proses alamiah. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mendapatkan  gambaran  usia menarche di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015
Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Untuk  mendapatkan  gambaran  status  gizi ibu menopause di  Puskesmas Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
METODE
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan cross  sectional. Variabel dalam penelitian  ini adalah  variabel  bebas  usia menarche dan  status  gizi,  sedangkan variabel  terikat adalah  usia menopause.
Definisi operasional yang digunakan dalam penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut :
Definisi operasional variabel penelitian No Variabel Definisi operasional Cara Ukur Alat ukur Cara nilai 1
2
3
Usia menarche Status Gizi Ibu usia menopause
Usia  ibu  saat  pertama  kali mendapatkan menstruasi. Bila ibu  mendapatkan  haid  pada usia
<10  tahun  disebut  menarche praecox,  normal  11-13  tahun dan lambat  (tarda)  pada  usia 14-16 tahun
Melalui pengukuran tinggi dan berat badan selanjutnya menghitung status gizi berdasarkan Indeks Massa Tubuh dengan rumus

## Rumus
Kategori IMT <18 : kurus IMT 18,0-27,0 :normal IMT >27,0, gemuk
Usia ibu  saat  henti  haid secara alamiah,  bila  didapati  ibu menopause dibawah  usia  40 tahun disebut menopause premature, 40-52 menopause normal,  diatas  52  menopause lambat.
Wawancara (interview)
Observasi Wawancara (interview) Kuesioner
Timbangan Microtoa Kuesioner
Kuesioner Usia Skala: Ratio Pengukuran Berat dan tinggi Badan Skala : Ratio Kuesioner Usia
Skala : Ratio JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015
Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Untuk  mendapatkan  gambaran  status  gizi ibu menopause di  Puskesmas Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
METODE
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan cross  sectional. Variabel dalam penelitian  ini adalah  variabel  bebas  usia menarche dan  status  gizi,  sedangkan variabel  terikat adalah  usia menopause.
Definisi operasional yang digunakan dalam penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut :
Definisi operasional variabel penelitian No Variabel Definisi operasional Cara Ukur Alat ukur Cara nilai 1
2
3
Usia menarche Status Gizi Ibu usia menopause
Usia  ibu  saat  pertama  kali mendapatkan menstruasi. Bila ibu  mendapatkan  haid  pada usia
<10  tahun  disebut  menarche praecox,  normal  11-13  tahun dan lambat  (tarda)  pada  usia 14-16 tahun
Melalui pengukuran tinggi dan berat badan selanjutnya menghitung status gizi berdasarkan Indeks Massa Tubuh dengan rumus

## Rumus
Kategori IMT <18 : kurus IMT 18,0-27,0 :normal IMT >27,0, gemuk
Usia ibu  saat  henti  haid secara alamiah,  bila  didapati  ibu menopause dibawah  usia  40 tahun disebut menopause premature, 40-52 menopause normal,  diatas  52  menopause lambat.
Wawancara (interview)
Observasi Wawancara (interview) Kuesioner Timbangan Microtoa Kuesioner Kuesioner Usia Skala: Ratio Pengukuran Berat dan tinggi Badan Skala : Ratio Kuesioner Usia
Skala : Ratio JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015
Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Untuk  mendapatkan  gambaran  status  gizi ibu menopause di  Puskesmas Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.
METODE
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah survey analitik dengan pendekatan cross  sectional. Variabel dalam penelitian  ini adalah  variabel  bebas  usia menarche dan  status  gizi,  sedangkan variabel  terikat adalah  usia menopause.
Definisi operasional yang digunakan dalam penelitian ini dapat dilihat pada tabel berikut :
Definisi operasional variabel penelitian No Variabel Definisi operasional Cara Ukur Alat ukur Cara nilai 1
2
3
Usia menarche Status Gizi Ibu usia menopause
Usia  ibu  saat  pertama  kali mendapatkan menstruasi. Bila ibu  mendapatkan  haid  pada usia
<10  tahun  disebut  menarche praecox,  normal  11-13  tahun dan lambat  (tarda)  pada  usia 14-16 tahun
Melalui pengukuran tinggi dan berat badan selanjutnya menghitung status gizi berdasarkan Indeks Massa Tubuh dengan rumus

## Rumus
Kategori IMT <18 : kurus IMT 18,0-27,0 :normal IMT >27,0, gemuk
Usia ibu  saat  henti  haid secara alamiah,  bila  didapati  ibu menopause dibawah  usia  40 tahun disebut menopause premature, 40-52 menopause normal,  diatas  52  menopause lambat.
Wawancara (interview)
Observasi Wawancara (interview) Kuesioner
Timbangan Microtoa Kuesioner
Kuesioner Usia Skala: Ratio Pengukuran Berat dan tinggi Badan Skala : Ratio Kuesioner Usia
Skala : Ratio
Tempat  melaksanakan  penelitian  adalah Puskesmas  Towuntu Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. pada bulan  Maret-Juli  2014, Populasi  penelitian adalah  ibu menopause di  Puskesmas
Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara yang berjumlah 513 orang. Jumlah sampel adalah 225  sampel. Pengambilan  sampel  yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan  teknik accidental  sampling, yaitu  ibu menopause yang  datang  saat penelitian.
a. Kriteria Inklusi
1) Ibu menopause yang  ingat  kapan mengalami menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang mau
diwawancara serta mengikuti prosedur pengukuran tinggi dan berat badan. 3) Ibu  yang  tidak  pernah  mengikuti prosedur pengangkatan rahim (hysterektomi)  serta  tindakkan  medis lain seperti penyinaran.
b. Kriteria Ekslusi
1) Ibu menopause yang  tidak  ingat kapan menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang  tidak  mau diwawancara serta mengikuti
prosedur pengukuran tinggi dan berat badan.
3) Ibu  yang  pernah  mengikuti  prosedur pengangkatan  rahim  (hysterektomi) serta  tindakkan  medis  lain  seperti penyinaran.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  adalah : Kuesioner berisi  pertanyaan
usia menarche, usia menopause, Timbangan,  microtoice, Alat  tulis  menulis, kalkulator,  computer  dengan  perangkat lunak  statistik. Data  yang  diperoleh  dari hasil  wawancara  dengan  ibu menopause di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Hasil  pengukuran  tinggi  dan  berat  badan ibu menopause di  Puskesmas  Towuntu Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa  Tenggara. Analisis  terdiri  dari Analisis  Deskriptif (univariat) dan Analisis Bivariat untuk  mencari  hubungan  antara variabel  bebas usia menarche dan  status gizi,  serta  variabel terikat  usia menopause ibu.  Analisis  statistik dilakukan  dengan menggunakan uji korelasi Product moment. Dengan interpretasi angka korelasi berdasarkan, sebagai berikut : 0- 0,199 0,20-0,399 0,40-0,599 0,60-0,799 0,80-1,0 : sangat lemah : lemah : sedang : kuat
: sangat kuat

## HASIL
1. Gambaran Umum Responden Dari  data  hasil  penelitan  didapati  usia responden  mulai  dari  44-57  tahun, dengan umur responden terbanyak adalah 51  tahun  yaitu  34  orang  (15,10%). distribusi pekerjaan responden menunjukkan pekerjaan responden terbanyak  adalah  ibu  rumah  tangga,
berjumlah 209 orang (92,88%), wiraswasta  10  orang  (4,44%)  dan Pegawai  Negeri  Sipil  sebanyak  6  orang (4,00%).
JIDAN
Tempat  melaksanakan  penelitian  adalah Puskesmas  Towuntu Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. pada bulan  Maret-Juli  2014, Populasi  penelitian adalah  ibu menopause di  Puskesmas
Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara yang berjumlah 513 orang. Jumlah sampel adalah 225  sampel. Pengambilan  sampel  yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan  teknik accidental  sampling, yaitu  ibu menopause yang  datang  saat penelitian.
a. Kriteria Inklusi
1) Ibu menopause yang  ingat  kapan mengalami menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang mau diwawancara serta mengikuti prosedur pengukuran tinggi dan berat badan. 3) Ibu  yang  tidak  pernah  mengikuti prosedur pengangkatan rahim (hysterektomi)  serta  tindakkan  medis lain seperti penyinaran. b. Kriteria Ekslusi
1) Ibu menopause yang  tidak  ingat kapan menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang  tidak  mau diwawancara serta mengikuti prosedur pengukuran tinggi dan berat badan.
3) Ibu  yang  pernah  mengikuti  prosedur pengangkatan  rahim  (hysterektomi) serta  tindakkan  medis  lain  seperti penyinaran.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  adalah : Kuesioner berisi  pertanyaan
usia menarche, usia menopause, Timbangan,  microtoice, Alat  tulis  menulis, kalkulator,  computer  dengan  perangkat lunak  statistik. Data  yang  diperoleh  dari hasil  wawancara  dengan  ibu menopause di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Hasil  pengukuran  tinggi  dan  berat  badan ibu menopause di  Puskesmas  Towuntu Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa  Tenggara. Analisis  terdiri  dari Analisis  Deskriptif (univariat) dan Analisis Bivariat untuk  mencari  hubungan  antara variabel  bebas usia menarche dan  status gizi,  serta  variabel terikat  usia menopause ibu.  Analisis  statistik dilakukan  dengan menggunakan uji korelasi Product moment. Dengan interpretasi angka korelasi berdasarkan, sebagai berikut : 0- 0,199 0,20-0,399 0,40-0,599 0,60-0,799 0,80-1,0 : sangat lemah : lemah : sedang : kuat
: sangat kuat

## HASIL
1. Gambaran Umum Responden Dari  data  hasil  penelitan  didapati  usia responden  mulai  dari  44-57  tahun, dengan umur responden terbanyak adalah 51  tahun  yaitu  34  orang  (15,10%). distribusi pekerjaan responden
menunjukkan pekerjaan responden terbanyak  adalah  ibu  rumah  tangga,
berjumlah 209 orang (92,88%), wiraswasta  10  orang  (4,44%)  dan Pegawai  Negeri  Sipil  sebanyak  6  orang (4,00%).
JIDAN
Tempat  melaksanakan  penelitian  adalah Puskesmas  Towuntu Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. pada bulan  Maret-Juli  2014, Populasi  penelitian adalah  ibu menopause di  Puskesmas
Towuntu
Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara yang berjumlah 513 orang. Jumlah sampel adalah 225  sampel. Pengambilan  sampel  yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan  teknik accidental  sampling, yaitu  ibu menopause yang  datang  saat penelitian.
a. Kriteria Inklusi
1) Ibu menopause yang  ingat  kapan mengalami menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang mau
diwawancara serta mengikuti prosedur pengukuran tinggi dan berat badan. 3) Ibu  yang  tidak  pernah  mengikuti prosedur pengangkatan rahim (hysterektomi)  serta  tindakkan  medis lain seperti penyinaran.
b. Kriteria Ekslusi
1) Ibu menopause yang  tidak  ingat kapan menstruasi pertama kali.
2) Ibu menopause yang  tidak  mau diwawancara serta mengikuti
prosedur pengukuran tinggi dan berat badan.
3) Ibu  yang  pernah  mengikuti  prosedur pengangkatan  rahim  (hysterektomi) serta  tindakkan  medis  lain  seperti penyinaran.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini  adalah : Kuesioner berisi  pertanyaan
usia menarche, usia menopause, Timbangan,  microtoice, Alat  tulis  menulis, kalkulator,  computer  dengan  perangkat lunak  statistik. Data  yang  diperoleh  dari hasil  wawancara  dengan  ibu menopause di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan  Kabupaten  Minahasa  Tenggara. Hasil  pengukuran  tinggi  dan  berat  badan ibu menopause di  Puskesmas  Towuntu Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa  Tenggara. Analisis  terdiri  dari Analisis  Deskriptif (univariat) dan Analisis Bivariat untuk  mencari  hubungan  antara variabel  bebas usia menarche dan  status gizi,  serta  variabel terikat  usia menopause ibu.  Analisis  statistik dilakukan  dengan menggunakan uji korelasi Product moment. Dengan interpretasi angka korelasi berdasarkan, sebagai berikut : 0- 0,199 0,20-0,399 0,40-0,599 0,60-0,799 0,80-1,0 : sangat lemah : lemah : sedang : kuat
: sangat kuat

## HASIL
1. Gambaran Umum Responden Dari  data  hasil  penelitan  didapati  usia responden  mulai  dari  44-57  tahun, dengan umur responden terbanyak adalah 51  tahun  yaitu  34  orang  (15,10%). distribusi pekerjaan responden menunjukkan pekerjaan responden terbanyak  adalah  ibu  rumah  tangga,
berjumlah 209 orang (92,88%), wiraswasta  10  orang  (4,44%)  dan Pegawai  Negeri  Sipil  sebanyak  6  orang (4,00%).
2. Analisis Univariat
a) Usia menarche, menunjukkan, usia terendah menarche adalah 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata 13,67 tahun. Usia saat menarche terbanyak adalah saat 13 tahun sebanyak 82 responden (36,44%), selanjutnya 14 tahun,
sebanyak 69 responden (30,66%).
b) Berdasar klasisfikasi usia menarche didapati  115 responden (51,11%)
mendapatkan haid pada usia >14 tahun
(menarche tarda), 110 (48,88%) mendapatkan  haid  pada  usia  11-13 (menarche normal) dan tidak ada yang menarche <10 tahun.
c) Berdasarkan status  gizi  melalui
pengukuran  tinggi  dan  berat  badan responden, setelah dihitung
berdasarkan indeks massa tubuh didapatkan status gizi  responden dengan  IMT  18-27, 193  responden (85,78),  IMT  >27, 32  responden (14,22), dan  tidak ada  responden dengan  IMT  <18.  Sedangkan  status gizi  terendah responden  adalah IMT 18,26, tertinggi 39,79 dengan rata-rata 23,10.
d) Usia ibu menopause paling  banyak adalah  pada  usia  47  tahun,  sebanyak 32  responden  (14,22%)  dan  paling sedikit  adalah  pada  usia  55  tahun,  1 responden  (0,44%). Sedangkan  usia termuda menopause adalah  40  tahun
dan  tertua 56  tahun  dengan  rata-rata 46,92 tahun.
e) Distribusi responden berdasarkan klasifikasi menopause dapatkan 214 responden (95,55%) menopause pada usia  40-52  tahun,  11 responden menopause pada usia >52 tahun, tidak didapatkan responden yang menopause <40 tahun. 3. Bivariat
Analisis bivariat adalah  uji  yang dilakukakan terhadap dua variabel yang diduga  berkorelasi  yaitu  usia menarche dengan  usia menopause dan  status  gizi (IMT) dengan usia menopause.
a) Hubungan  usia menarche dengan
usia menopause
Uji  statistik  dengan  korelasi pearson product  moment  (r) menunjukkan ada  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause. Hasil  yang didapatkan  adalah p 0,016, r -0,16 dengan α 0,05, nilai tersebut memperlihatkan hubungan  antara usia menarche dengan usia menopause, kekuatan hubungan lemah  dan  arah  hubungan  negatif, dimana  semakin  cepat menarche, menopause akan lebih lambat. Hubungan antara variabel usia menarche dengan  usia menopause dapat  dilihat  pada  tabel  berikut.

## JIDAN
2. Analisis Univariat
a) Usia menarche, menunjukkan, usia terendah menarche adalah 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata 13,67 tahun. Usia saat menarche terbanyak adalah saat 13 tahun sebanyak 82 responden (36,44%), selanjutnya 14 tahun,
sebanyak 69 responden (30,66%).
b) Berdasar klasisfikasi usia menarche didapati  115 responden (51,11%)
mendapatkan haid pada usia >14 tahun
(menarche tarda), 110 (48,88%) mendapatkan  haid  pada  usia  11-13 (menarche normal) dan tidak ada yang menarche <10 tahun.
c) Berdasarkan status  gizi  melalui
pengukuran  tinggi  dan  berat  badan responden, setelah dihitung
berdasarkan indeks massa tubuh didapatkan status gizi  responden dengan  IMT  18-27, 193  responden (85,78),  IMT  >27, 32  responden (14,22), dan  tidak ada  responden dengan  IMT  <18.  Sedangkan  status gizi  terendah responden  adalah IMT 18,26, tertinggi 39,79 dengan rata-rata 23,10.
d) Usia ibu menopause paling  banyak adalah  pada  usia  47  tahun,  sebanyak 32  responden  (14,22%)  dan  paling sedikit  adalah  pada  usia  55  tahun,  1 responden  (0,44%). Sedangkan  usia termuda menopause adalah  40  tahun
dan  tertua 56  tahun  dengan  rata-rata 46,92 tahun.
e) Distribusi responden berdasarkan klasifikasi menopause dapatkan 214 responden (95,55%) menopause pada usia  40-52  tahun,  11 responden menopause pada usia >52 tahun, tidak didapatkan responden yang menopause <40 tahun. 3. Bivariat
Analisis bivariat adalah  uji  yang dilakukakan terhadap dua variabel yang diduga  berkorelasi  yaitu  usia menarche dengan  usia menopause dan  status  gizi (IMT) dengan usia menopause.
a) Hubungan  usia menarche dengan
usia menopause
Uji  statistik  dengan  korelasi pearson product  moment  (r) menunjukkan ada  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause. Hasil  yang didapatkan  adalah p 0,016, r -0,16 dengan α 0,05, nilai tersebut memperlihatkan hubungan  antara usia menarche dengan usia menopause, kekuatan hubungan lemah  dan  arah  hubungan  negatif, dimana  semakin  cepat menarche, menopause akan lebih lambat. Hubungan antara variabel usia menarche dengan  usia menopause dapat  dilihat  pada  tabel  berikut.
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
2. Analisis Univariat
a) Usia menarche, menunjukkan, usia terendah menarche adalah 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata 13,67 tahun. Usia saat menarche terbanyak adalah saat 13 tahun sebanyak 82 responden (36,44%), selanjutnya 14 tahun,
sebanyak 69 responden (30,66%).
b) Berdasar klasisfikasi usia menarche didapati  115 responden (51,11%)
mendapatkan haid pada usia >14 tahun
(menarche tarda), 110 (48,88%) mendapatkan  haid  pada  usia  11-13 (menarche normal) dan tidak ada yang menarche <10 tahun.
c) Berdasarkan status  gizi  melalui
pengukuran  tinggi  dan  berat  badan responden, setelah dihitung
berdasarkan indeks massa tubuh didapatkan status gizi  responden dengan  IMT  18-27, 193  responden (85,78),  IMT  >27, 32  responden (14,22), dan  tidak ada  responden dengan  IMT  <18.  Sedangkan  status gizi  terendah responden  adalah IMT 18,26, tertinggi 39,79 dengan rata-rata 23,10.
d) Usia ibu menopause paling  banyak adalah  pada  usia  47  tahun,  sebanyak 32  responden  (14,22%)  dan  paling sedikit  adalah  pada  usia  55  tahun,  1 responden  (0,44%). Sedangkan  usia termuda menopause adalah  40  tahun
dan  tertua 56  tahun  dengan  rata-rata 46,92 tahun.
e) Distribusi responden berdasarkan klasifikasi menopause dapatkan 214 responden (95,55%) menopause pada usia  40-52  tahun,  11 responden menopause pada usia >52 tahun, tidak didapatkan responden yang menopause <40 tahun. 3. Bivariat
Analisis bivariat adalah  uji  yang dilakukakan terhadap dua variabel yang diduga  berkorelasi  yaitu  usia menarche dengan  usia menopause dan  status  gizi (IMT) dengan usia menopause.
a) Hubungan  usia menarche dengan
usia menopause
Uji  statistik  dengan  korelasi pearson product  moment  (r) menunjukkan ada  hubungan  antara  usia menarche dengan  usia menopause. Hasil  yang didapatkan  adalah p 0,016, r -0,16 dengan α 0,05, nilai tersebut memperlihatkan hubungan  antara usia menarche dengan usia menopause, kekuatan hubungan lemah  dan  arah  hubungan  negatif, dimana  semakin  cepat menarche, menopause akan lebih lambat. Hubungan antara variabel usia menarche dengan  usia menopause dapat  dilihat  pada  tabel  berikut.

## Tabel 1. Hubungan usia menarche dengan usia menopause
No Usia  Menarche (tahun) Usia Menopause (tahun) n % <40 40-52 >52
f % f % f % 1 <10 0 0 0 0
0 0 0 0 2 11-13 0 0 102 45,33 8 3,55 110 95,55 3 >14 0 0 112 49,77 3 1,33 115 4,44 p 0,016 r -0,16 Dari  hasil tabulasi  silang  usia menarche dengan  usia menopause terhadap 225 responden, tidak didapatkan responden yang menarche <10 tahun.  Responden  yang menarche pada  usia  11-13  tahun  berjumlah 110  responden.  Dari  jumlah  tersebut,  102 responden  yang menarche pada  usia  11-13 tahun, menopause pada usia 40-52 tahun dan 8  responden  (3,55%) menopause pada  usia >52  tahun,  sedangkan  responden  yang mendapatkan  haid > 14  tahun,  berjumlah 115  responden,  tidak  ada  yang menopause pada usia <40 tahun, 112 responden (49,77) menopause pada  usai  40-52  tahun dan  3
responden  (1,33%) menopause pada  usia >52 tahun.
b) Hubungan  status  gizi  dengan  usia
menopause
Uji  statistik  dengan pearson  korelasi product  moment  (r), menunjukkan  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan  usia menopause. Hasil  yang  didapatkan adalah p 0,000, r 0, 347, α 0,05. Nilai ini memperlihatkan  ada  hubungan  dengan kekuatan  hubungan sedang,  arah  hubungan positif,  dimana  semakin  baik  status  gizi, semakin lambat menopause terjadi.
Tabel 2. Hubungan status gizi dengan usia menopause
No Status Gizi (IMT) Usia Menopause (Tahun)
n %
<40 40-52 >52
f % f % f % 1 <18 0 0 0 0
0 0 0 0 2 18-27 0 0 187 83,11 6 2,66 193 85,77 3 >27 0 0 27 12 5 2,22 32 14,22 p 0,000 r 0,347
Tabel  diatas  menunjukkan  dari  225  total responden,  tidak  ada  responden  dengan status  gizi  IMT  <18.  Responden  dengan status  gizi  IMT  18-27 berjumlah  193 responden  (85,77%),  dari  jumlah  tersebut, 187 responden (83,33) menopause pada usia 40-52 tahun,
6 responden (2,66%)
menopause >52 tahun, selanjutnya responden  dengan  status  gizi  IMT  >27 berjumlah  32  orang  (14,22%),  dari  jumlah tersebut  27  responden  (12%) menopause pada usia 40-52 tahun, 5 responden (2,22%) menopause pada usia >52 tahun.

## JIDAN

## Tabel 1. Hubungan usia menarche dengan usia menopause
No Usia  Menarche (tahun) Usia Menopause (tahun) n % <40 40-52 >52
f % f % f % 1 <10 0 0 0 0
0 0 0 0 2 11-13 0 0 102 45,33 8 3,55 110 95,55 3 >14 0 0 112 49,77 3 1,33 115 4,44 p 0,016 r -0,16 Dari  hasil tabulasi  silang  usia menarche dengan  usia menopause terhadap 225 responden, tidak didapatkan responden yang menarche <10 tahun.  Responden  yang menarche pada  usia  11-13  tahun  berjumlah 110  responden.  Dari  jumlah  tersebut,  102 responden  yang menarche pada  usia  11-13 tahun, menopause pada usia 40-52 tahun dan 8  responden  (3,55%) menopause pada  usia >52  tahun,  sedangkan  responden  yang mendapatkan  haid > 14  tahun,  berjumlah 115  responden,  tidak  ada  yang menopause pada usia <40 tahun, 112 responden (49,77) menopause pada  usai  40-52  tahun dan  3
responden  (1,33%) menopause pada  usia >52 tahun.
b) Hubungan  status  gizi  dengan  usia
menopause
Uji  statistik  dengan pearson  korelasi product  moment  (r), menunjukkan  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan  usia menopause. Hasil  yang  didapatkan adalah p 0,000, r 0, 347, α 0,05. Nilai ini memperlihatkan  ada  hubungan  dengan kekuatan  hubungan sedang,  arah  hubungan positif,  dimana  semakin  baik  status  gizi, semakin lambat menopause terjadi.
Tabel 2. Hubungan status gizi dengan usia menopause
No Status Gizi (IMT) Usia Menopause (Tahun)
n %
<40 40-52 >52
f % f % f % 1 <18 0 0 0 0 0 0 0 0 2 18-27 0 0 187 83,11 6 2,66 193 85,77 3 >27 0 0 27 12 5 2,22 32 14,22 p 0,000 r 0,347
Tabel  diatas  menunjukkan  dari  225  total responden,  tidak  ada  responden  dengan status  gizi  IMT  <18.  Responden  dengan status  gizi  IMT  18-27 berjumlah  193 responden  (85,77%),  dari  jumlah  tersebut, 187 responden (83,33) menopause pada usia 40-52 tahun,
6 responden (2,66%)
menopause >52 tahun, selanjutnya responden  dengan  status  gizi  IMT  >27 berjumlah  32  orang  (14,22%),  dari  jumlah tersebut  27  responden  (12%) menopause pada usia 40-52 tahun, 5 responden (2,22%) menopause pada usia >52 tahun.

## JIDAN

## Tabel 1. Hubungan usia menarche dengan usia menopause
No Usia  Menarche (tahun) Usia Menopause (tahun) n % <40 40-52 >52
f % f % f % 1 <10 0 0 0 0
0 0 0 0 2 11-13 0 0 102 45,33 8 3,55 110 95,55 3 >14 0 0 112 49,77 3 1,33 115 4,44 p 0,016 r -0,16 Dari  hasil tabulasi  silang  usia menarche dengan  usia menopause terhadap 225 responden, tidak didapatkan responden yang menarche <10 tahun.  Responden  yang menarche pada  usia  11-13  tahun  berjumlah 110  responden.  Dari  jumlah  tersebut,  102 responden  yang menarche pada  usia  11-13 tahun, menopause pada usia 40-52 tahun dan 8  responden  (3,55%) menopause pada  usia >52  tahun,  sedangkan  responden  yang mendapatkan  haid > 14  tahun,  berjumlah 115  responden,  tidak  ada  yang menopause pada usia <40 tahun, 112 responden (49,77) menopause pada  usai  40-52  tahun dan  3
responden  (1,33%) menopause pada  usia >52 tahun.
b) Hubungan  status  gizi  dengan  usia
menopause
Uji  statistik  dengan pearson  korelasi product  moment  (r), menunjukkan  ada hubungan  antara  status  gizi  dengan  usia menopause. Hasil  yang  didapatkan adalah p 0,000, r 0, 347, α 0,05. Nilai ini memperlihatkan  ada  hubungan  dengan kekuatan  hubungan sedang,  arah  hubungan positif,  dimana  semakin  baik  status  gizi, semakin lambat menopause terjadi.
Tabel 2. Hubungan status gizi dengan usia menopause
No Status Gizi (IMT) Usia Menopause (Tahun)
n %
<40 40-52 >52
f % f % f % 1 <18 0 0 0 0
0 0 0 0 2 18-27 0 0 187 83,11 6 2,66 193 85,77 3 >27 0 0 27 12 5 2,22 32 14,22 p 0,000 r 0,347
Tabel  diatas  menunjukkan  dari  225  total responden,  tidak  ada  responden  dengan status  gizi  IMT  <18.  Responden  dengan status  gizi  IMT  18-27 berjumlah  193 responden  (85,77%),  dari  jumlah  tersebut, 187 responden (83,33) menopause pada usia 40-52 tahun,
6 responden (2,66%)
menopause >52 tahun, selanjutnya responden  dengan  status  gizi  IMT  >27 berjumlah  32  orang  (14,22%),  dari  jumlah tersebut  27  responden  (12%) menopause pada usia 40-52 tahun, 5 responden (2,22%) menopause pada usia >52 tahun.
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## PEMBAHASAN
Kecamatan  Pasan  secara  Geografi merupakan wilayah dengan luas 143.478 ha, terdiri dari 11 desa dengan jumlah penduduk 7418  jiwa,  merupakan  wilayah  luas  yang mendapatkan  sumber  air  dan  makanan  dari perkebunan  yang  ada  di  wilayah  sendiri. Karena  mendapatkan hasil  pangan  dari wilayah  sendiri  sehingga kondisi  kesehatan dalam  hal  ini status  gizi  berdasarkan  IMT masyarakat dari subjek  yang diteliti 85,77% adalah baik  (IMT 18-27).  Menurut  teori, wilayah, iklim, budaya sangat mempengaruhi kesehatan masyarakat secara umum  dan    status  gizi  khususnya. Dari tingkat  pendidikan,  penduduk  kecamatan Pasan  yang  berpendidikan  sarjana  adalah 7,60%,  melebihi  angka  nasional  yaitu 7,20%,  ini  merupakan  potensi  yang  baik yang  sangat  menunjang  program  kesehatan, dimana semakin tinggi pendidikan masyarakat,  semakin  mudah  pula  menerima informasi kesehatan. (6)
Dari hasil  penelitian terhadap  225 responden  didapatkan pekerjaan  sebagian besar  responden  adalah  ibu  rumah  tangga, berjumlah 209 responden (92,88%), wiraswasta  10  responden  (4,12%) dan  PNS sebanyak  6  responden  (2,66%),  hal ini memudahkan peneliti melaksanakan penelitian  dimana  saat  kunjungan,  sebagian besar  responden  berada  di  rumah,  sehingga jumlah sampel dapat di penuhi. Untuk usia responden, didapatkan  berusia 44-57  tahun dan yang terbanyak adalah 51 tahun yaitu 34 responden  (15,10%). Ini  adalah hal  yang baik karena  pada  usia  ini  responden  masih dapat berkomunikasi  dengan  baik, dapat
membaca lembar persetujuan serta mengikuti  seluruh  prosedur  penelitian  yaitu pengukuran berat dan tinggi badan.
Analisis
Univariat merupakan pengukuran  dari  masing-masing  variabel, yaitu variabel usia menarche, status gizi dan usia  ibu menopause. Pengukuran  terhadap variabel  ini  dilakukan  untuk  mengetahui usia menarche minimal,  maximal  dan menarche rata-rata  responden,  status  gizi minimal,  maximal  dan status  gizi rata-rata responden  serta  usia menopause minimal, maximal  dan  usia menopause rata-rata responden.
Hasil analisis  univariat terhadap  225 responden untuk  usia menarche didapatkan sebagian  besar  responden menarche pada usia 13 tahun  yang berjumlah 82 responden (36,44%), selanjutnya  14  tahun  berjumlah 69 responden (30,66%) dengan usia menarche termuda 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata  13,67  tahun.  Hal  ini  sesuai  dengan teori  dimana  usia menarche normal  adalah 11-13  tahun (Dep.Kes  2009), sedangkan status  gizi  responden dari  hasil  observasi pengukuran tinggi dan berat badan, didapatkan indeks  massa  tubuh  terendah 18,26, tertinggi 39,79, rata-rata 23,10. Status gizi  IMT  18-27 berjumlah  193  responden (85,78),  IMT  >27 berjumlah  32  responden (14,22%),  tidak  ditemukan  responden  status gizi <18. Ini sesuai dengan teori perhitungan status gizi berdasarkan indeks massa tubuh yang  dikeluarkan  oleh  organisasi  kesehatan dunia  (World  Health  Organization /WH0), dimana  indeks  massa  tubuh  normal  adalah 18,0-27,0. Untuk usia menopause didapatkan paling banyak responden
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## PEMBAHASAN
Kecamatan  Pasan  secara  Geografi merupakan wilayah dengan luas 143.478 ha, terdiri dari 11 desa dengan jumlah penduduk 7418  jiwa,  merupakan  wilayah  luas  yang mendapatkan  sumber  air  dan  makanan  dari perkebunan  yang  ada  di  wilayah  sendiri. Karena  mendapatkan hasil  pangan  dari wilayah  sendiri  sehingga kondisi  kesehatan dalam  hal  ini status  gizi  berdasarkan  IMT masyarakat dari subjek  yang diteliti 85,77% adalah baik  (IMT 18-27).  Menurut  teori, wilayah, iklim, budaya sangat mempengaruhi kesehatan masyarakat secara umum  dan    status  gizi  khususnya. Dari tingkat  pendidikan,  penduduk  kecamatan Pasan  yang  berpendidikan  sarjana  adalah 7,60%,  melebihi  angka  nasional  yaitu 7,20%,  ini  merupakan  potensi  yang  baik yang  sangat  menunjang  program  kesehatan, dimana semakin tinggi pendidikan masyarakat,  semakin  mudah  pula  menerima informasi kesehatan. (6)
Dari hasil  penelitian terhadap  225 responden  didapatkan pekerjaan  sebagian besar  responden  adalah  ibu  rumah  tangga, berjumlah 209 responden (92,88%), wiraswasta  10  responden  (4,12%) dan  PNS sebanyak  6  responden  (2,66%),  hal ini memudahkan peneliti melaksanakan penelitian  dimana  saat  kunjungan,  sebagian besar  responden  berada  di  rumah,  sehingga jumlah sampel dapat di penuhi. Untuk usia responden, didapatkan  berusia 44-57  tahun dan yang terbanyak adalah 51 tahun yaitu 34 responden  (15,10%). Ini  adalah hal  yang baik karena  pada  usia  ini  responden  masih dapat berkomunikasi  dengan  baik, dapat
membaca lembar persetujuan serta mengikuti  seluruh  prosedur  penelitian  yaitu pengukuran berat dan tinggi badan.
Analisis Univariat merupakan pengukuran  dari  masing-masing  variabel, yaitu variabel usia menarche, status gizi dan usia  ibu menopause. Pengukuran  terhadap variabel  ini  dilakukan  untuk  mengetahui usia menarche minimal,  maximal  dan menarche rata-rata  responden,  status  gizi minimal,  maximal  dan status  gizi rata-rata responden  serta  usia menopause minimal, maximal  dan  usia menopause rata-rata responden.
Hasil analisis  univariat terhadap  225 responden untuk  usia menarche didapatkan sebagian  besar  responden menarche pada usia 13 tahun  yang berjumlah 82 responden (36,44%), selanjutnya  14  tahun  berjumlah 69 responden (30,66%) dengan usia menarche termuda 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata  13,67  tahun.  Hal  ini  sesuai  dengan teori  dimana  usia menarche normal  adalah 11-13  tahun (Dep.Kes  2009), sedangkan status  gizi  responden dari  hasil  observasi pengukuran tinggi dan berat badan, didapatkan indeks  massa  tubuh  terendah 18,26, tertinggi 39,79, rata-rata 23,10. Status gizi  IMT  18-27 berjumlah  193  responden (85,78),  IMT  >27 berjumlah  32  responden (14,22%),  tidak  ditemukan  responden  status gizi <18. Ini sesuai dengan teori perhitungan status gizi berdasarkan indeks massa tubuh yang  dikeluarkan  oleh  organisasi  kesehatan dunia  (World  Health  Organization /WH0), dimana  indeks  massa  tubuh  normal  adalah 18,0-27,0. Untuk usia menopause didapatkan paling banyak responden
JIDAN Jurnal Ilmiah Bidan
Volume 3 Nomor 2.   Juli – Desember 2015

## PEMBAHASAN
Kecamatan  Pasan  secara  Geografi merupakan wilayah dengan luas 143.478 ha, terdiri dari 11 desa dengan jumlah penduduk 7418  jiwa,  merupakan  wilayah  luas  yang mendapatkan  sumber  air  dan  makanan  dari perkebunan  yang  ada  di  wilayah  sendiri. Karena  mendapatkan hasil  pangan  dari wilayah  sendiri  sehingga kondisi  kesehatan dalam  hal  ini status  gizi  berdasarkan  IMT masyarakat dari subjek  yang diteliti 85,77% adalah baik  (IMT 18-27).  Menurut  teori, wilayah, iklim, budaya sangat mempengaruhi kesehatan masyarakat secara umum  dan    status  gizi  khususnya. Dari tingkat  pendidikan,  penduduk  kecamatan Pasan  yang  berpendidikan  sarjana  adalah 7,60%,  melebihi  angka  nasional  yaitu 7,20%,  ini  merupakan  potensi  yang  baik yang  sangat  menunjang  program  kesehatan, dimana semakin tinggi pendidikan masyarakat,  semakin  mudah  pula  menerima informasi kesehatan. (6)
Dari hasil  penelitian terhadap  225 responden  didapatkan pekerjaan  sebagian besar  responden  adalah  ibu  rumah  tangga, berjumlah 209 responden (92,88%), wiraswasta  10  responden  (4,12%) dan  PNS sebanyak  6  responden  (2,66%),  hal ini memudahkan peneliti melaksanakan penelitian  dimana  saat  kunjungan,  sebagian besar  responden  berada  di  rumah,  sehingga jumlah sampel dapat di penuhi. Untuk usia responden, didapatkan  berusia 44-57  tahun dan yang terbanyak adalah 51 tahun yaitu 34 responden  (15,10%). Ini  adalah hal  yang baik karena  pada  usia  ini  responden  masih dapat berkomunikasi  dengan  baik, dapat
membaca lembar persetujuan serta mengikuti  seluruh  prosedur  penelitian  yaitu pengukuran berat dan tinggi badan.
Analisis
Univariat merupakan pengukuran  dari  masing-masing  variabel, yaitu variabel usia menarche, status gizi dan usia  ibu menopause. Pengukuran  terhadap variabel  ini  dilakukan  untuk  mengetahui usia menarche minimal,  maximal  dan menarche rata-rata  responden,  status  gizi minimal,  maximal  dan status  gizi rata-rata responden  serta  usia menopause minimal, maximal  dan  usia menopause rata-rata responden.
Hasil analisis  univariat terhadap  225 responden untuk  usia menarche didapatkan sebagian  besar  responden menarche pada usia 13 tahun  yang berjumlah 82 responden (36,44%), selanjutnya  14  tahun  berjumlah 69 responden (30,66%) dengan usia menarche termuda 12 tahun, tertua 17 tahun, rata-rata  13,67  tahun.  Hal  ini  sesuai  dengan teori  dimana  usia menarche normal  adalah 11-13  tahun (Dep.Kes  2009), sedangkan status  gizi  responden dari  hasil  observasi pengukuran tinggi dan berat badan, didapatkan indeks  massa  tubuh  terendah 18,26, tertinggi 39,79, rata-rata 23,10. Status gizi  IMT  18-27 berjumlah  193  responden (85,78),  IMT  >27 berjumlah  32  responden (14,22%),  tidak  ditemukan  responden  status gizi <18. Ini sesuai dengan teori perhitungan status gizi berdasarkan indeks massa tubuh yang  dikeluarkan  oleh  organisasi  kesehatan dunia  (World  Health  Organization /WH0), dimana  indeks  massa  tubuh  normal  adalah 18,0-27,0. Untuk usia menopause didapatkan paling banyak responden
mengalami menopause adalah  pada  usia  47 tahun berjumlah 32 responden (14,22%), 50 tahun  30  responden  (13,33%),  48  tahun  28 responden  (12,44%).  Dengan  usia  minimal adalah 40 tahun, maximal 56 tahun dan usia rata-rata adalah 46,92 tahun. Dalam penelitian  ini  tidak  didapatkan  responden yang mendapatkan menopause dibawah usia 40  tahun yang  diklasifikasikan menopause 40-52  tahun  sebanyak  214  responden (95,11%), >52 tahun,11 responden 4,8%. Ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa usia menopause normal adalah 40-52 tahun. Penelitian  yang  dilakukan  oleh Wantania.J, dkk  pada  tahun  2014 terhadap  wanita menopause, menemukan  61,8%  wanita menopause pada usia normal.
Analisis  bivariat,  menggunakan  uji statistik pearson  product  moment. Hasil tabulasi silang antara usia menarche dengan usia menopause terhadap  225  responden didapati  110  responden  (48,88%)  yang menarche pada  usia 11-13, 102  responden (45,33%) menopause pada usia 40-52 tahun, 8  responden  (3,5%) menopause pada  usia >52  tahun,  selanjutnya  yang menarche di usia >14 tahun 115  responden  (51,11%), 112  responden  (49,77%) menopause pada usia  40-52  tahun dan  3  responden  (1,33%) menopause pada  usia  >52  tahun. Tidak didapatkan  responden  yang menarche pada usia < 10 tahun  (praecoks). Dari  hasil  uji statistic, korelasi antara variabel usia menarche dengan usia menopause
didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α 0,05. Kesimpulannya adalah terdapat hubungan antara  usia menache dengan usia menopause,  interpretasi hubungan  lemah.
Ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan semakin  cepat menarche,  menopausenya akan  lambat.  Sebaliknya  bila menarche lambat  maka menopause akan  cepat.  Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anggrayni terhadap  wanita  usia menopause (2008), didapati hubungan  yang  signifikan  antara usia menarche dengan  usia menopause.  Hal ini dihubungkan dengan  banyaknya sel telur yang menghasilkan steroid hormone (estrogen dan progesterone). (2) Karena jumlah sel telur sangat mempengaruhi waktu menarche dan menopause, demikian  juga faktor  genetik,  lingkungan  dan  rangsangan psikis. Penelitian yang sama juga dilakukan oleh Wantania.,J dkk, terhadap 55 responden di  Kecamatan  Kakas  Sulawesi  Utara  tahun 2014, dimana  dari  hasil  analisis bivariat hubungan usia menarche dan usia menopause disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  usia menarche dan  usia menopause. (7) Penelitian pada tahun  2004 menyatakan  semakin  dini  usia menarche semakin lambat menopause alamiah (spontaneous  menopause).  Gonzales  dan Vilema  melakukan  penelitian  terhadap  469 wanita  di  Peru tahun  2008,  menemukan bahwa keterlambatan usia menopause berhubungan  dengan  kedinian menarche. pada tahun 2012 menemukan hal yang sama terhadap  67  ibu menopause di  Kecamatan Lalabata  Kabupaten  Soppeng,  Sulawesi Selatan, dimana  makin  dini menarche, makin lambat menopause terjadi. (8)
Korelasi antara status gizi dengan usia menopause, dari 193 responden dengan IMT 18-27 didapati  187  responden  (83,11%) menopause pada  usia  40-52  tahun,  6

## JIDAN
mengalami menopause adalah  pada  usia  47 tahun berjumlah 32 responden (14,22%), 50 tahun  30  responden  (13,33%),  48  tahun  28 responden  (12,44%).  Dengan  usia  minimal adalah 40 tahun, maximal 56 tahun dan usia rata-rata adalah 46,92 tahun. Dalam penelitian  ini  tidak  didapatkan  responden yang mendapatkan menopause dibawah usia 40  tahun yang  diklasifikasikan menopause 40-52  tahun  sebanyak  214  responden (95,11%), >52 tahun,11 responden 4,8%. Ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa usia menopause normal adalah 40-52 tahun. Penelitian  yang  dilakukan  oleh Wantania.J, dkk  pada  tahun  2014 terhadap  wanita menopause, menemukan  61,8%  wanita menopause pada usia normal.
Analisis  bivariat,  menggunakan  uji statistik pearson  product  moment. Hasil tabulasi silang antara usia menarche dengan usia menopause terhadap  225  responden didapati  110  responden  (48,88%)  yang menarche pada  usia 11-13, 102  responden (45,33%) menopause pada usia 40-52 tahun, 8  responden  (3,5%) menopause pada  usia >52  tahun,  selanjutnya  yang menarche di usia >14 tahun 115  responden  (51,11%), 112  responden  (49,77%) menopause pada usia  40-52  tahun dan  3  responden  (1,33%) menopause pada  usia  >52  tahun. Tidak didapatkan  responden  yang menarche pada usia < 10 tahun  (praecoks). Dari  hasil  uji statistic, korelasi antara variabel usia menarche dengan usia menopause
didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α 0,05. Kesimpulannya adalah terdapat hubungan antara  usia menache dengan usia menopause,  interpretasi hubungan  lemah.
Ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan semakin  cepat menarche,  menopausenya akan  lambat.  Sebaliknya  bila menarche lambat  maka menopause akan  cepat.  Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anggrayni terhadap  wanita  usia menopause (2008), didapati hubungan  yang  signifikan  antara usia menarche dengan  usia menopause.  Hal ini dihubungkan dengan  banyaknya sel telur yang menghasilkan steroid hormone (estrogen dan progesterone). (2) Karena jumlah sel telur sangat mempengaruhi waktu menarche dan menopause, demikian  juga faktor  genetik,  lingkungan  dan  rangsangan psikis. Penelitian yang sama juga dilakukan oleh Wantania.,J dkk, terhadap 55 responden di  Kecamatan  Kakas  Sulawesi  Utara  tahun 2014, dimana  dari  hasil  analisis bivariat hubungan usia menarche dan usia menopause disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  usia menarche dan  usia menopause. (7) Penelitian pada tahun  2004 menyatakan  semakin  dini  usia menarche semakin lambat menopause alamiah (spontaneous  menopause).  Gonzales  dan Vilema  melakukan  penelitian  terhadap  469 wanita  di  Peru tahun  2008,  menemukan bahwa keterlambatan usia menopause berhubungan  dengan  kedinian menarche. pada tahun 2012 menemukan hal yang sama terhadap  67  ibu menopause di  Kecamatan Lalabata  Kabupaten  Soppeng,  Sulawesi Selatan, dimana  makin  dini menarche, makin lambat menopause terjadi. (8)
Korelasi antara status gizi dengan usia menopause, dari 193 responden dengan IMT 18-27 didapati  187  responden  (83,11%) menopause pada  usia  40-52  tahun,  6

## JIDAN
mengalami menopause adalah  pada  usia  47 tahun berjumlah 32 responden (14,22%), 50 tahun  30  responden  (13,33%),  48  tahun  28 responden  (12,44%).  Dengan  usia  minimal adalah 40 tahun, maximal 56 tahun dan usia rata-rata adalah 46,92 tahun. Dalam penelitian  ini  tidak  didapatkan  responden yang mendapatkan menopause dibawah usia 40  tahun yang  diklasifikasikan menopause 40-52  tahun  sebanyak  214  responden (95,11%), >52 tahun,11 responden 4,8%. Ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa usia menopause normal adalah 40-52 tahun. Penelitian  yang  dilakukan  oleh Wantania.J, dkk  pada  tahun  2014 terhadap  wanita menopause, menemukan  61,8%  wanita menopause pada usia normal.
Analisis  bivariat,  menggunakan  uji statistik pearson  product  moment. Hasil tabulasi silang antara usia menarche dengan usia menopause terhadap  225  responden didapati  110  responden  (48,88%)  yang menarche pada  usia 11-13, 102  responden (45,33%) menopause pada usia 40-52 tahun, 8  responden  (3,5%) menopause pada  usia >52  tahun,  selanjutnya  yang menarche di usia >14 tahun 115  responden  (51,11%), 112  responden  (49,77%) menopause pada usia  40-52  tahun dan  3  responden  (1,33%) menopause pada  usia  >52  tahun. Tidak didapatkan  responden  yang menarche pada usia < 10 tahun  (praecoks). Dari  hasil  uji statistic, korelasi antara variabel usia menarche dengan usia menopause
didapatkan p =  0,016, r =  0,16  dengan α 0,05. Kesimpulannya adalah terdapat hubungan antara  usia menache dengan usia menopause,  interpretasi hubungan  lemah.
Ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan semakin  cepat menarche,  menopausenya akan  lambat.  Sebaliknya  bila menarche lambat  maka menopause akan  cepat.  Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Anggrayni terhadap  wanita  usia menopause (2008), didapati hubungan  yang  signifikan  antara usia menarche dengan  usia menopause.  Hal ini dihubungkan dengan  banyaknya sel telur yang menghasilkan steroid hormone (estrogen dan progesterone). (2) Karena jumlah sel telur sangat mempengaruhi waktu menarche dan menopause, demikian  juga faktor  genetik,  lingkungan  dan  rangsangan psikis. Penelitian yang sama juga dilakukan oleh Wantania.,J dkk, terhadap 55 responden di  Kecamatan  Kakas  Sulawesi  Utara  tahun 2014, dimana  dari  hasil  analisis bivariat hubungan usia menarche dan usia menopause disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  usia menarche dan  usia menopause. (7) Penelitian pada tahun  2004 menyatakan  semakin  dini  usia menarche semakin lambat menopause alamiah (spontaneous  menopause).  Gonzales  dan Vilema  melakukan  penelitian  terhadap  469 wanita  di  Peru tahun  2008,  menemukan bahwa keterlambatan usia menopause berhubungan  dengan  kedinian menarche. pada tahun 2012 menemukan hal yang sama terhadap  67  ibu menopause di  Kecamatan Lalabata  Kabupaten  Soppeng,  Sulawesi Selatan, dimana  makin  dini menarche, makin lambat menopause terjadi. (8)
Korelasi antara status gizi dengan usia menopause, dari 193 responden dengan IMT 18-27 didapati  187  responden  (83,11%) menopause pada  usia  40-52  tahun,  6
responden  (2,22%) menopause pada  usia >52  tahun.  Status  gizi  IMT  >27,0  didapati 32  responden  (14,22%),  yang menopause pada  usia  40-52  tahun  berjumlah  27 responden  (12%),  5  responden  (2,66%) menopause >52  tahun. Tidak  didapatkan responden  dengan  status  gizi  IMT  <18. Hasil uji statistik korelasi  status gizi dengan usia  menopause didapati p= 0,000,  r=0,347 dengan  α  0,05.  Kesimpulannya  adalah terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dengan usia menopause, dengan kekuatan hubungan sedang. Dimana  ibu  dengan  status  gizi  baik akan  mengalami menopause pada  usia normal,  sebaliknya  ibu  dengan  status  gizi kurus  akan  mengalami menopause yang cepat,  sebaliknya  dengan  status  gizi  gemuk akan menopausenya  akan  terlambat.  Status gizi dalam  hal  ini  melalui  pengukuran antropometri bertujuan  untuk  mengetahui ketidakseimbangan energi  dan  protein.
Menurut  teori energi  dan  yang  dalam penyimpanannya    dalam  bentuk  lemak merupakan  bahan  yang  sangat  dibutuhkan dalam  proses  hormonal.  Lemak  merupakan bahan  baku  untuk  mensintesis steroid hormone,  sehingga  kekurangan  kalori, protein yang penyimpanannya dalam bentuk lemak  sangat  mempengaruhi  waktu  atau lamanya proses reproduksi berlangsung.

## KESIMPULAN
1. Usia menarche rata-rata ibu menopause adalah  13,67  tahun, dimana  waktu tersebut  merupakan  usia  normal  bagi wanita mendapatkan haid pertama kali.
2. Status  gizi  rata-rata  adalah ibu  dengan indeks massa tubuh 23,65, pada kondisi
ini  berarti  sebagian  besar  ibu  berstatus gizi normal.
3. Usia menopause rata-rata adalah  46,93
atau 47 tahun (normal).
4. Terdapat hubungan antara usia menarche dan  status  gizi  dengan  usia menopause pada ibu  menopause  di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.

## SARAN
1. Agar  membuat  program  ungulan  yang komprehensif  atau  tidak  hanya pada satu  atau  dua  program saja.  Karena kesehatan  merupakan  satu siklus yang tak  bisa  dipisahkan,  diamana  manusia yang  berkualitas  dimulai  sejak  dari kandungan,  dan  lahir  dari  wanita  yang sehat  jasmani/rohani  dengan  kondisi gizi  yang  menunjang  dalam  proses kehamilan.
2. Dengan  melakukan  penelitian  ini, peneliti  dapat  mengembangkan  ilmu yang  didapat  di  lembaga  pendidikan secara khusus yang berhubungan dengan kesehatan reproduksi dan metodelogi penelitian.
3. Agar hasil penelitian ini dapat dijadikan acuan bagi peneliti lain guna mengembangkan ilmu kesehatan secara umum  dan  kesehatan  reproduksi  secara khusus  seperti  faktor  lain  penyebab melambatnya  usia menopause yaitu jumlah anak.
4. Melakukan  aktivitas  dan  pola  makan yang  baik  sehingga  status  gizi  normal dapat dipertahankan.

## JIDAN
responden  (2,22%) menopause pada  usia >52  tahun.  Status  gizi  IMT  >27,0  didapati 32  responden  (14,22%),  yang menopause pada  usia  40-52  tahun  berjumlah  27 responden  (12%),  5  responden  (2,66%) menopause >52  tahun. Tidak  didapatkan responden  dengan  status  gizi  IMT  <18. Hasil uji statistik korelasi  status gizi dengan usia  menopause didapati p= 0,000,  r=0,347 dengan  α  0,05.  Kesimpulannya  adalah terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dengan usia menopause, dengan kekuatan hubungan sedang. Dimana  ibu  dengan  status  gizi  baik akan  mengalami menopause pada  usia normal,  sebaliknya  ibu  dengan  status  gizi kurus  akan  mengalami menopause yang cepat,  sebaliknya  dengan  status  gizi  gemuk akan menopausenya  akan  terlambat.  Status gizi dalam  hal  ini  melalui  pengukuran antropometri bertujuan  untuk  mengetahui ketidakseimbangan energi  dan  protein.
Menurut  teori energi  dan  yang  dalam penyimpanannya    dalam  bentuk  lemak merupakan  bahan  yang  sangat  dibutuhkan dalam  proses  hormonal.  Lemak  merupakan bahan  baku  untuk  mensintesis steroid hormone,  sehingga  kekurangan  kalori, protein yang penyimpanannya dalam bentuk lemak  sangat  mempengaruhi  waktu  atau lamanya proses reproduksi berlangsung.

## KESIMPULAN
1. Usia menarche rata-rata ibu menopause adalah  13,67  tahun, dimana  waktu tersebut  merupakan  usia  normal  bagi wanita mendapatkan haid pertama kali.
2. Status  gizi  rata-rata  adalah ibu  dengan indeks massa tubuh 23,65, pada kondisi
ini  berarti  sebagian  besar  ibu  berstatus gizi normal.
3. Usia menopause rata-rata adalah  46,93
atau 47 tahun (normal).
4. Terdapat hubungan antara usia menarche dan  status  gizi  dengan  usia menopause pada ibu  menopause  di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.

## SARAN
1. Agar  membuat  program  ungulan  yang komprehensif  atau  tidak  hanya pada satu  atau  dua  program saja.  Karena kesehatan  merupakan  satu siklus yang tak  bisa  dipisahkan,  diamana  manusia yang  berkualitas  dimulai  sejak  dari kandungan,  dan  lahir  dari  wanita  yang sehat  jasmani/rohani  dengan  kondisi gizi  yang  menunjang  dalam  proses kehamilan.
2. Dengan  melakukan  penelitian  ini, peneliti  dapat  mengembangkan  ilmu yang  didapat  di  lembaga  pendidikan secara khusus yang berhubungan dengan kesehatan reproduksi dan metodelogi penelitian.
3. Agar hasil penelitian ini dapat dijadikan acuan bagi peneliti lain guna mengembangkan ilmu kesehatan secara umum  dan  kesehatan  reproduksi  secara khusus  seperti  faktor  lain  penyebab melambatnya  usia menopause yaitu jumlah anak.
4. Melakukan  aktivitas  dan  pola  makan yang  baik  sehingga  status  gizi  normal dapat dipertahankan.

## JIDAN
responden  (2,22%) menopause pada  usia >52  tahun.  Status  gizi  IMT  >27,0  didapati 32  responden  (14,22%),  yang menopause pada  usia  40-52  tahun  berjumlah  27 responden  (12%),  5  responden  (2,66%) menopause >52  tahun. Tidak  didapatkan responden  dengan  status  gizi  IMT  <18. Hasil uji statistik korelasi  status gizi dengan usia  menopause didapati p= 0,000,  r=0,347 dengan  α  0,05.  Kesimpulannya  adalah terdapat  hubungan  antara  status  gizi  dengan usia menopause, dengan kekuatan hubungan sedang. Dimana  ibu  dengan  status  gizi  baik akan  mengalami menopause pada  usia normal,  sebaliknya  ibu  dengan  status  gizi kurus  akan  mengalami menopause yang cepat,  sebaliknya  dengan  status  gizi  gemuk akan menopausenya  akan  terlambat.  Status gizi dalam  hal  ini  melalui  pengukuran antropometri bertujuan  untuk  mengetahui ketidakseimbangan energi  dan  protein.
Menurut  teori energi  dan  yang  dalam penyimpanannya    dalam  bentuk  lemak merupakan  bahan  yang  sangat  dibutuhkan dalam  proses  hormonal.  Lemak  merupakan bahan  baku  untuk  mensintesis steroid hormone,  sehingga  kekurangan  kalori, protein yang penyimpanannya dalam bentuk lemak  sangat  mempengaruhi  waktu  atau lamanya proses reproduksi berlangsung.

## KESIMPULAN
1. Usia menarche rata-rata ibu menopause adalah  13,67  tahun, dimana  waktu tersebut  merupakan  usia  normal  bagi wanita mendapatkan haid pertama kali.
2. Status  gizi  rata-rata  adalah ibu  dengan indeks massa tubuh 23,65, pada kondisi
ini  berarti  sebagian  besar  ibu  berstatus gizi normal.
3. Usia menopause rata-rata adalah  46,93
atau 47 tahun (normal).
4. Terdapat hubungan antara usia menarche dan  status  gizi  dengan  usia menopause pada ibu  menopause  di Puskesmas  Towuntu  Timur  Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara.

## SARAN
1. Agar  membuat  program  ungulan  yang komprehensif  atau  tidak  hanya pada satu  atau  dua  program saja.  Karena kesehatan  merupakan  satu siklus yang tak  bisa  dipisahkan,  diamana  manusia yang  berkualitas  dimulai  sejak  dari kandungan,  dan  lahir  dari  wanita  yang sehat  jasmani/rohani  dengan  kondisi gizi  yang  menunjang  dalam  proses kehamilan.
2. Dengan  melakukan  penelitian  ini, peneliti  dapat  mengembangkan  ilmu yang  didapat  di  lembaga  pendidikan secara khusus yang berhubungan dengan kesehatan reproduksi dan metodelogi penelitian.
3. Agar hasil penelitian ini dapat dijadikan acuan bagi peneliti lain guna mengembangkan ilmu kesehatan secara umum  dan  kesehatan  reproduksi  secara khusus  seperti  faktor  lain  penyebab melambatnya  usia menopause yaitu jumlah anak.
4. Melakukan  aktivitas  dan  pola  makan yang  baik  sehingga  status  gizi  normal dapat dipertahankan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Fraser D. Buku Ajar Kebidanan. Jakarta.: EGC; 2009.
2. Anggrayni.  M.  T.  Hubungan  Antara  Usia  Saat  Timbulnya  Menarche  dengan  Usia  Saat  Terjadinya Menopause  di Kecamatan  Kertasurya.    2010  [cited  6  maret  2014  jam  17.00.];  Diakses  dari: hhtp://jurnal kesehatan.
3. Dep. Kes. RI. Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Dep.Kes RI,; 2005.
4. Sulistiany.  Polulasi  Penduduk  Usia  Lanjut.    2013  [cited  6  Maret  2014,  jam  21.00.];  Diakses  dari: hhtp://usu.ac.id.
5. Saftarina.,  Sylvia.  V.  Hubungan  Status  Gizi    dengan  Menarche,.    Surabaya:  Fakultas  Kedokteran Universias Airlangga; 2011 [cited 6 Maret 2014, jam 20.15.]; Diakses dari: http://univairlangga.ac.id .
6. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
7. Wantania.J.dkk.  Hubungan  Antara  Usia  Menarche  dengan  Usia  Menopause  pada  Wanita  di Kecamatan Kakas Sulawesi Utara Tahun 2014.  2014 [cited 7 Maret 2015, jam 16.00]; Diakses dari: http//Jurnal e_ clinic Januari-April 2015.
8. Suparman.  E.dkk.  Hubungan  Menarche  Terhadap  Menopause  di  Kecamatan  Lalabata  Kabupaten Soppeng Sulawesi Selatan. (2012) [cited 7 Maret, jam 15.00]; Diakses dari: http//:auliaratna@yahoo.com, //Journal e_klinik.

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan

## DAFTAR PUSTAKA
1. Fraser D. Buku Ajar Kebidanan. Jakarta.: EGC; 2009.
2. Anggrayni.  M.  T.  Hubungan  Antara  Usia  Saat  Timbulnya  Menarche  dengan  Usia  Saat  Terjadinya Menopause  di Kecamatan  Kertasurya.    2010  [cited  6  maret  2014  jam  17.00.];  Diakses  dari: hhtp://jurnal kesehatan.
3. Dep. Kes. RI. Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Dep.Kes RI,; 2005.
4. Sulistiany.  Polulasi  Penduduk  Usia  Lanjut.    2013  [cited  6  Maret  2014,  jam  21.00.];  Diakses  dari: hhtp://usu.ac.id.
5. Saftarina.,  Sylvia.  V.  Hubungan  Status  Gizi    dengan  Menarche,.    Surabaya:  Fakultas  Kedokteran Universias Airlangga; 2011 [cited 6 Maret 2014, jam 20.15.]; Diakses dari: http://univairlangga.ac.id .
6. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
7. Wantania.J.dkk.  Hubungan  Antara  Usia  Menarche  dengan  Usia  Menopause  pada  Wanita  di Kecamatan Kakas Sulawesi Utara Tahun 2014.  2014 [cited 7 Maret 2015, jam 16.00]; Diakses dari: http//Jurnal e_ clinic Januari-April 2015.
8. Suparman.  E.dkk.  Hubungan  Menarche  Terhadap  Menopause  di  Kecamatan  Lalabata  Kabupaten Soppeng Sulawesi Selatan. (2012) [cited 7 Maret, jam 15.00]; Diakses dari: http//:auliaratna@yahoo.com, //Journal e_klinik.

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan

## DAFTAR PUSTAKA
1. Fraser D. Buku Ajar Kebidanan. Jakarta.: EGC; 2009.
2. Anggrayni.  M.  T.  Hubungan  Antara  Usia  Saat  Timbulnya  Menarche  dengan  Usia  Saat  Terjadinya Menopause  di Kecamatan  Kertasurya.    2010  [cited  6  maret  2014  jam  17.00.];  Diakses  dari: hhtp://jurnal kesehatan.
3. Dep. Kes. RI. Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Dep.Kes RI,; 2005.
4. Sulistiany.  Polulasi  Penduduk  Usia  Lanjut.    2013  [cited  6  Maret  2014,  jam  21.00.];  Diakses  dari: hhtp://usu.ac.id.
5. Saftarina.,  Sylvia.  V.  Hubungan  Status  Gizi    dengan  Menarche,.    Surabaya:  Fakultas  Kedokteran Universias Airlangga; 2011 [cited 6 Maret 2014, jam 20.15.]; Diakses dari: http://univairlangga.ac.id .
6. Notoatmodjo S. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: RinekaCipta; 2010.
7. Wantania.J.dkk.  Hubungan  Antara  Usia  Menarche  dengan  Usia  Menopause  pada  Wanita  di Kecamatan Kakas Sulawesi Utara Tahun 2014.  2014 [cited 7 Maret 2015, jam 16.00]; Diakses dari: http//Jurnal e_ clinic Januari-April 2015.
8. Suparman.  E.dkk.  Hubungan  Menarche  Terhadap  Menopause  di  Kecamatan  Lalabata  Kabupaten Soppeng Sulawesi Selatan. (2012) [cited 7 Maret, jam 15.00]; Diakses dari: http//:auliaratna@yahoo.com, //Journal e_klinik.