Copyright © 2019, JPLP, e ISSN 2654-251X

## Pengembangan Stadiometer sebagai Alat Ukur Tinggi Badan dan Tinggi Lutut

## Sulistyawati
Laboratorium Gizi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Semarang E-mail : suliswati991@gmail.com
Received: 23rd October 2018; Revised: 18th November 2018; Accepted: 19th December 2018; Available online: 16thJanuary 2018; Published regularly: January 2019

## Abstract
Anthropometric measurement used to describe the conditions of growth and nutritional status. Linear growth is used to determining height with microtoise several requirements for its installment such as upright wall, flat floor and requires precision to ensure the starting point of measurement at 200 cm high, which making measurements with this  method  difficult  to  guarantee  validity  in  field. This  study  aimed to  make  a  height  measuring  instrument  more practical, namely the modifiable stadiometer as a measuring instrument for height which can also be used to measure knee height. Material used aluminum to make the tool lighter, practical, and easy to carry. Validity test of tool was using stadiometer Seca 217. Height measurement was performed on 75 subjects in 7 th semester students (academic year of 2015/2016) at Faculty of Public Health, University of Diponegoro Semarang. Data were analyzed by using paired  t-test  at  significance  level  of  0.05 and  obtained  p=0.173.  It  was  concluded  that  there  was  no  significant difference in measurement results between modifiable stadiometer tool (the design results) and stadiometer Seca 217, so it can be used as alternative tool for height measurement.
Keywords: stadiometer, measuring instrument, height, knee height

## Abstrak
Pengukuran  antropometri digunakan  untuk menggambarkan kondisi  pertumbuhan  dan  status  gizi. Pertumbuhan linier salah satunya dapat diketahui melalui pengukuran tinggi badan. Pengukuran tinggi badan selama ini  sering  menggunakan  alat  microtoise  yang  mempunyai  beberapa  persyaratan  dalam  cara  kerjanya  yaitu membutuhkan dinding tegak, lantai datar, dan membutuhkan presisi untuk memastikan titik awal pengukuran pada ketinggian  200  cm,  yang  membuat  pengukuran  dengan  metode  ini  sulit  untuk  menjamin  validitas  di  lapangan. Penelitian ini bertujuan membuat suatu alat ukur tinggi badan yang lebih praktis yaitu stadiometer yang dimodifikasi sebagai  alat  ukur  tinggi  badan yang    juga dapat  digunakan  untuk  mengukur  tinggi  lutut. Bahan  yang  digunakan adalah aluminium sehingga alat tersebut lebih ringan, praktis dan mudah untuk dibawa. Uji validitas alat dilakukan dengan menggunakan stadiometer merk Seca 217. Pengukuran tinggi badan dilakukan pada mahasiswa semester 7 di  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Diponegoro  Tahun  Ajaran  2015/2016  sebanyak  75  orang. Data dianalisis dengan menggunakan Paired-Samples T Test pada taraf signifikansi 0,05 dan diperoleh nilai p = 0,173. Disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan hasil pengukuran antara alat stadiometer modifikasi (hasil rancangan) dengan alat stadiometer merk Seca 217 sehingga alat stadiometer modifikasi dapat digunakan sebagai alat alternatif untuk pengukuran tinggi badan.
Kata kunci : stadiometer, alat ukur, tinggi badan, tinggi lutut

## PENDAHULUAN
Antropometri  ditinjau  dari  sudut  pandang  gizi  berhubungan  dengan  berbagai  macam  pengukuran dimensi tubuh dan komposisi dari berbagai tingkat umur dan tingkat gizi. Ukuran yang sering digunakan
adalah berat badan dan tinggi badan.(Gibson 2005) Pengukuran antropometri bertujuan untuk mengetahui kondisi pertumbuhan dan status gizi. Pada dasarnya pertumbuhan ada yang bersifat linier dan pertumbuhan massa  jaringan.  Pertumbuhan  linier  menggambarkan  status  gizi  yang  dihubungkan  pada  saat  lampau. Contoh  ukuran  linier  adalah  panjang  badan/tinggi  badan,  lingkar  kepala  dan  lingkar  dada.  Sedangkan pertumbuhan massa jaringan menggambarkan status gizi yang dihubungkan pada saat sekarang atau saat pengukuran. Contoh ukuran massa jaringan adalah berat badan, lingkar lengan atas dan tebal lemak bawah kulit.(Supariasa et al. 2002) Pertumbuhan linier salah satunya dapat diketahui melalui pengukuran tinggi badan.  Tinggi  badan  atau  panjang  badan  merupakan  indikator  umum  ukuran  tubuh  dan  panjang  tulang. Namun,  tinggi  saja  belum  dapat  dijadikan  indikator  untuk  menilai  status  gizi,  kecuali  jika  digabungkan dengan indikator lain seperti usia dan berat badan.(Arisman 2010)
Pengukuran  antropometri  sebenarnya  sangat    mudah    dilakukan    namun    juga    sekaligus    rawan terhadap  bias  dan  error  data. Untuk  menghindari  bias  dan  error  data  maka  hal  yang  perlu  diperhatikan adalah kualitas  alat  yang  digunakan dan  ketelitian dalam  melakukan pengukuran. Pengukuran tinggi badan selama ini sering menggunakan alat microtoise. Sedangkan untuk memasang microtoise ada beberapa persyaratan, diantaranya membutuhkan dinding yang  tegak, lantai datar dan membutuhkan presisi untuk memastikan titik awal pengukuran pada ketinggian 200 cm, yang membuat pengukuran dengan metode ini sulit  untuk  menjamin  validitas  di  lapangan. Sehingga  alat  tersebut  terkadang  kurang  efektif  apabila digunakan untuk pengambilan data penelitian di lapangan.
Pada orang lanjut usia (lansia) atau orang yang mengalami kelainan tulang dan tidak dapat berdiri tegak,  tidak  dapat  dilakukan  pengukuran  tinggi  badan  secara  tepat.  Menurut  Chumlea,  bagi  lansia  yang tidak dapat berdiri ataupun bongkok maka pengukuran tinggi lutut dapat dilakukan untuk memperkirakan tinggi badan.(Chumlea et al. 1998)
Pada penelitian sebelumnya telah dilakukan peneliti tentang pembuatan desain alat ukur tinggi lutut sebagai prediktor tinggi badan lansia. Untuk itu peneliti ingin melakukan pengembangan desain alat ukur berupa stadiometer yang dimodifikasi  sebagai alat ukur tinggi badan yang  juga dapat digunakan untuk mengukur tinggi lutut, sehingga lebih praktis, efektif dan efisien apabila digunakan untuk penelitian.
Suatu  alat  ukur dapat  dikatakan  mempunyai  validitas  yang  tinggi  apabila  instrumen  tersebut menjalankan  fungsi  ukurnya,  atau  memberikan  hasil  ukur  yang  sesuai  dengan  maksud  dilakukannya pengukuran  tersebut.(Machfoedz  2008) Untuk  menguji  tingkat  validitas  alat  ukur  tersebut  peneliti  juga melakukan  pengukuran  tinggi  badan    dengan  menggunakan  alat  yang  terstandar  (gold  standard)  yaitu stadiometer merk Seca 217.

## BAHAN DAN METODE
Alat  yang  digunakan  untuk  mengukur  tinggi  badan  adalah  alat  stadiometer  modifikasi  (hasil rancangan)  dan  alat  stadiometer  terstandar  (Stadiometer Seca 217).  Bahan  yang  digunakan  dalam pembuatan alat stadiometer modifikasi (hasil rancangan) adalah aluminium dan plastik PVC sehingga alat tersebut  lebih  ringan  dan  dilengkapi  dengan  skala  ukur  berupa  mistar/penggaris. Alat  ini  menggunakan sistem rakitan bongkar pasang sehingga alat tersebut praktis dan mudah dibawa. Selain itu juga dilengkapi alat  penyangga  untuk  membentuk  sudut  90°,  jika  alat  akan  digunakan  untuk  mengukur  tinggi  lutut. Ketelitian alat ukur ini adalah sebesar 0,1 cm.
Pengukuran tinggi badan dilakukan pada mahasiswa semester 7 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Tahun Ajaran 2015/2016. Berdasarkan jumlah perhitungan jumlah sampel minimal 73 orang.(Lemeshow et al. 1990) Pada penelitian ini diperoleh sampel 75 orang.
Data  yang  telah  dikumpulkan,  kemudian diolah  secara  deskriptif.  Untuk  menentukan  uji  statistik dilakukan dengan uji normalitas data yaitu menggunakan uji Kolmogorov-Smirnov. Data dianalisis dengan menggunakan Paired-Samples T Test pada taraf signifikansi p=0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Gambaran Karakteristik Responden
Responden penelitian ini adalah mahasiswa semester 7 di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro TA. 2015/2016 yang bersedia untuk menjadi subjek penelitian berjumlah 75 orang. Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden berumur 21 tahun sebanyak 49 orang (65,3%). Sedangkan umur terendah adalah 20 tahun sebanyak 19 orang (25,3%) dan umur tertinggi adalah 41 tahun sebanyak 1 orang (1,3%) yaitu mahasiswa Lintas Jalur.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Umur Responden
Umur (tahun) Jumlah (orang) Persentase (%) 20 19 25,3 21 49 65,3 22 4 5,5 29 1 1,3 40 1 1,3 41 1 1,3 Jumlah 75 100,0
Sebagian besar responden adalah perempuan sebanyak 70 orang (93,3%) dan laki-laki sebanyak 5 orang (6,7%), karena sebagian besar mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro adalah perempuan. (Tabel 2)
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden Jenis Kelamin Jumlah (orang) Persentase (%) Laki-laki 5 6,7 Perempuan 70 93,3 Jumlah 75 100,0

## Stadiometer Modifikasi
Dalam penelitian ini dibuat stadiometer modifikasi yang digunakan untuk mengukur tinggi badan dan juga dapat digunakan untuk mengukur tinggi lutut. Pada saat digunakan untuk mengukur tinggi lutut alat ini dilengkapi dengan alat bantu penyangga kaki bagian lutut supaya membentuk sudut 90 o sesuai dengan prinsip  kerja  alat  yaitu  mengukur  dimensi  secara tegak  lurus  dengan  membentuk  sudut  90 o . Bahan  yang digunakan dari aluminium dan plastik PVC sehingga alat tersebut lebih ringan, praktis dan mudah untuk dibawa. Hasil pengukuran ditunjukkan dengan dengan menggunakan mistar penggaris stainless. Dengan ketelitian alat 0,1 cm.

## Gambar 1. Alat ukur tinggi badan sederhana (stadiometer sederhana)
Cara  pengukuran  tinggi  badan  menggunakan  alat  stadiometer  modifikasi  (hasil  rancangan)  yaitu denga cara memasang rakitan stadiometer sesuai dengan urutan pada lantai yang datar, subjek yang akan diukur melepaskan sepatu, sandal dan topi,  kemudian subjek yang akan diukur berdiri tegak, kaki lurus, tumit,  pantat,  punggung  dan  kepala  bagian  belakang  harus  menempel  pada  stadiometer  dan  muka menghadap  lurus  dengan  pandangan  ke  depan.  Menurunkan  bagian  siku  alat  sampai  rapat  pada  kepala bagian atas lalu dibaca angka pada skala yang terlihat pada stadiometer. Angka tersebut menunjukkan tinggi subjek yang diukur.
Gambar 2. Cara mengukur tinggi badan dengan stadiometer modifikasi
Apabila alat tersebut akan digunakan untuk mengukur tinggi lutut maka diperlukan alat penyangga kaki bagian lutut supaya membentuk sudut 90 o .
Gambar 3. Alat ukur tinggi badan (stadiometer modifikasi) dilengkapi dengan alat penyangga membentuk sudut 90 o
Pengukuran tinggi  lutut    dilakukan  dengan  posisi  duduk  yaitu  dengan  cara  subjek  yang  diukur ditempatkan dalam posisi duduk di kursi. Pengukuran dilakukan pada kaki kiri subjek antara tulang tibia dengan tulang paha dengan membentuk sudut 90º dengan dibantu alat penyangga yang diletakkan di bagian bawah paha dan betis. Kemudian alat ukur ditempatkan di antara tumit sampai bagian proksimal dari tulang patella. Menurunkan bagian siku alat sampai rapat dengan bagian lutut, lalu baca angka (tinggi lutut) pada alat secara seksama dan catat angka hasil pengukuran.
Tinggi  lutut  sangat  erat  hubungannya  dengan  tinggi  badan  sehingga  sering  digunakan  untuk mengestimasi tinggi badan pada subjek dengan gangguan lekukan spinal atau tidak dapat berdiri. Tinggi lutut diukur dengan kaliper berisi mistar pengukuran dengan mata pisau menempel pada sudut 90°. Subjek yang  diukur  ditempatkan  dalam  posisi  duduk  atau  berbaring/tidur.  Pengukuran  dilakukan  pada  kaki  kiri subjek  antara  tulang  tibia  dengan  tulang  paha  dengan  membentuk  sudut  90°.  Alat  ukurnya  ditempatkan diantara  tumit  sampai  bagian  proksimal  dari  tulang  patela.(World  Health  Organization  1995) Menurut penelitian  yang  dilakukan  pada  lansia  di  DKI  Jakarta  dan  Tangerang  menunjukkan  bahwa  tinggi  lutut berkorelasi dengan tinggi badan lansia.(Fatmah 2006)
Gambar 4. Cara mengukur tinggi lutut

## Stadiometer merk Seca 217
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui validitas stadiometer modifikasi sehingga dalam penelitian ini  peneliti juga  melakukan  pengukuran  dengan  menggunakan  alat  ukur  standar.  Alat  ukur  tinggi  badan standar yang digunakan adalah stadiometer merk Seca 217 dengan ketelitian 0,1 cm. Oleh karena itu peneliti menggunakan alat ini sebagai pembanding dalam penelitian untuk menguji validitas alat.
Pengukuran dengan menggunakan stadiometer merk Seca 217 yaitu dengan cara memasang bagian batang  stadiometer  secara  urut  sesuai  dengan  kode  gambar  yang  tertera  pada  dasar  alat,  pasang  bagian batang pertama dan kedua, kemudian masukkan bagian penunjuk skala pada batang stadiometer yang kedua, selanjutnya  pasang  batang  stadiometer  yang  ketiga  dan  keempat.Memasang  bagian  penyangga  untuk membantu stadiometer agar tegak lurus membentuk sudut 90 o . Meletakkan stadiometer pada tempat yang datar dan dinding yang lurus. Subjek yang akan diukur melepaskan topi, sepatu atau sandal. Subjek yang akan diukur berdiri tegak, kaki lurus, tumit, pantat, punggung dan kepala bagian belakang harus menempel pada  batang  stadiometer  dan  muka  menghadap  lurus  dengan  pandangan  ke  depan. Turunkan  bagian penunjuk skala sampai rapat pada kepala bagian atas, kemudian baca angka yang terlihat pada lubang dalam bagian penunjuk skala. Angka tersebut menunjukkan tinggi subjek yang diukur.
Gambar 5. Alat stadiometer merk Seca 217 (Anon n.d.)

## Gambar 6. Cara mengukur tinggi badan dengan stadiometer merk Seca 217

## Pengukuran tinggi badan responden dengan menggunakan stadiometer modifikasi dan stadiometer merk Seca 217
Pengukuran tinggi badan dengan alat stadiometer modifikasi diperoleh nilai minimum tinggi badan adalah 144,80 cm dan nilai maksimum adalah 173,40 cm. Sedangkan pengukuran dengan menggunakan alat  stadiometer  merk  Seca  217  diperoleh  nilai  minimum  tinggi  badan  adalah  144,90  cm  dan  nilai maksimum  adalah  173,60  cm.  Rerata  tinggi  badan  responden  yang  diukur  dengan  alat  stadiometer modifikasi  adalah  156,08  ±  5,13  tidak  jauh  berbeda  dengan  hasil  pengukuran  tinggi  badan  dengan  alat stadiometer merk Seca 217 adalah 156,12 ± 5,12.
Tabel 3. Rerata Tinggi Badan Responden
Variabel n Min Maks Rerata ± SB Tinggi badan dengan alat stadiometer sederhana 75 144,8 173,40 156,08 ±5,13 Tinggi badan dengan alat stadiometer merk Seca 217 75 144,90 173,60 156,12 ±5,12
Tinggi badan dan berat badan merupakan parameter untuk memperkirakan kebutuhan zat gizi dan untuk  mengukur  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT).  IMT  merupakan  ukuran  antropometri  yang  seringkali digunakan untuk menentukan status gizi seseorang.
Tabel 4. Indeks Massa Tubuh (IMT) Responden
Variabel n Min Maks Rerata ± SB IMT dengan alat stadiometer modifikasi 75 16,30 36,64 22,07 ±4,37 IMT dengan alat stadiometer merk Seca 217 75 16,30 36,64 22,06 ±4,36
Rerata Indeks Massa Tubuh (IMT) dari hasil penghitungan berat badan dibagi tinggi badan dalam meter  kuadrat  dengan alat  stadiometer  modifikasi  adalah  22,07  ±  4,37  tidak  jauh  berbeda  dengan  hasil pengukuran tinggi badan dengan alat stadiometer merk Seca 217 adalah 22,06 ± 4,36. (Tabel 4)

## Validitas alat stadiometer modifikasi terhadap alat stadiometer merk Seca 217
Tinggi  badan  atau  panjang  badan  merupakan  indikator  umum  ukuran  tubuh  dan  panjang  tulang. Namun,  tinggi  saja  belum  dapat  dijadikan  indikator  untuk  menilai  status  gizi,  kecuali  jika  digabungkan dengan indikator lain seperti usia dan berat badan. Tinggi badan diperlukan dalam pengukuran status gizi seseorang.
Validitas alat ukur sangat diperlukan dalam penelitian untuk mendapatkan hasil yang tepat dan akurat. Analisis data hasil pengukuran diuji dengan menggunakan Paired-Samples T Test pada taraf signifikansi 0,05 diperoleh nilai p-value = 0,173 dan hasil penghitungan IMT juga diperoleh nilai p-value = 0,104 artinya tidak  ada  perbedaan  hasil  pengukuran  antara  alat  stadiometer  modifikasi  (hasil  rancangan)  dengan  alat stadiometer merk Seca 217. (Tabel 5)
Tabel 5.Uji beda alat stadiometer sederhana terhadap alat stadiometer merk Seca 217 standar
Alat stadiometer sederhana Alat stadiometer merk Seca 217 p value Tinggi badan * 156,08 ± 5,13 156,12 ± 5,12 0,173 IMT * 22,07 ± 4,37 22,06 ± 4,36 0,104 * ( p < 0,05, Paired-Samples T Test )

## KESIMPULAN
Tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  hasil  pengukuran  antara  alat  stadiometer  modifikasi  (hasil rancangan) dengan alat stadiometer merk Seca 217 sehingga alat stadiometer modifikasi dapat digunakan sebagai alat alternatif untuk pengukuran tinggi badan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Diponegoro  yang  telah membantu dalam pembiayaan penelitian ini, enumerator ( Indah, Eni, Wisnu) dan semua reponden yang telah membantu dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Anon,  The  Mobile  Stadiometer  Seca  217.  Available  at:  https://www.seca.com/en_bb/products/all- products/product-details/seca217.html.
Arisman, 2010. Gizi dalam Daur Kehidupan 2nd ed., Jakarta: Buku Kedokteran EGC. Chumlea, C. et al., 1998. Stature Prediction Equations for Elderly non-Hispanic White, non-Hispanic Black and  Mexican-American  Persons  Developed  from  NHANES  III  Data. Journal  of  the  American Dietetic Association, 98(2), pp.137 – 142.
Fatmah, 2006. Persamaa (Equation) Tinggi Badan Manusia Usia Lanjut (Manula) berdasarkan Usia dan Etnis pada 6 Panti Terpilih di DKI Jakarta dan Tangerang Tahun 2005. Makara Kesehatan, 10(1), pp.7 – 16.
Gibson, R., 2005. Principles of Nutritional Assesment, New York: Oxford University.
Lemeshow, S. et al., 1990. Adequacy of Sample Size in Health Studies, Chichester, New York, Brisbane,
Toronto, Singapore: World Health Organization by John Wiley & Sons.
Machfoedz, I., 2008. Teknik Membuat Alat Ukur Penelitian Bidang Kesehatan, Kedokteran, Keperawatan dan Kebidanan, Yogyakarta: Fitramaya.
Supariasa, I.D.N., Bakri, B. & Fajar, I., 2002. Penilaian Status Gizi, Jakarta: Buku Kedokteran EGC. World Health Organization, 1995. Physical Status: The Use and Interpretation of Anthropometry. Report of a WHO Expert Committee.
Copyright © 2019, JPLP, e ISSN 2654-251X