pp 1-12 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
49

## PENYULUHAN PENCEGAHAN PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) PADA SISWA/i
DI SMA NEGERI 1 PANGARIBUAN MEDAN
Joice Sonya Gani Panjaitan 1
Fakultas Kedokteran Universitas HKBP Nommensen Medan

## Abstrak
Penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) masih merupakan penyakit yang ditakuti terutama di negara-negara tropis termasuk Indonesia.Diperlukan usaha yang bersinambungan dalam hal pencegahan  penyakit  DBD.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  untuk  memberikan  penjelasan tentang  berbagai  cara  pencegahan  penyakit  demam  berdarah  dengue  sekaligus  memberikan kesempatan kepada siswa/i berperan duta  lingkungan hidup. Metode dari kegiatan ini adalah berupa    penyuluhan  awam.  Penyuluhan  ini  dinilai  cukup  berhasil  dilihat  dari  antusiasme peserta  penyuluhan  bertanya  tentang  penyakit  DBD.Dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan penyuluhan  ini  sangat  bermanfaat  dalam  meningkatkan  pengetahuan  dan  peran  serta masyarakat dalam pencegahan penyakit demam berdarah dengue.
Kata kunci : DBD, Pencegahan, Penyuluhan, Siswa SMA

## Abstract
Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) is still a disease that is feared especially in the tropical countries including  Indonesia.  Continuous  efforts  are  needed  in  terms  of  preventing  dengue  hemorrhagic  fever. The purpose of this activity is to provide an explanation of various ways to prevent dengue hemorrhagic fever  and  at  the  same  time  provide  an  opportunity  for  students  to  act  as  ambassadors  for  the environment. The method of this activity is in the form of community counseling. This counseling was considered quite successful, seen from the enthusiasm of the participants in asking questions about DHF. It  can  be  concluded  that  this  outreach  activity  is very  useful  in  increasing  knowledge  and  community participation in the prevention of dengue hemorrhagic fever.

## Keywords: DHF, Prevention, Counseling, High School Students
Correspondence  author :  Jenny  Panjaitan  , jennyppanjaitan@uhn.ac.id ,  Medan, Indonesia.
pp 1-12 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian

## PENDAHULUAN
Penyakit  Demam  Berdarah Dengue (DBD)  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  masyarakat  di  Indonesia  yang  jumlah  penderitanya  cenderung  meningkat dan  penyebarannya  semakin  luas.  Penyakit  infeksi  ini  disebabkan  oleh  virus dengue Aedes aegypti, Aedes albopictus , dan Aedes scutellaris , tetapi sampai saat ini yang menjadi vektor utama dari penyakit DBD adalah Aedes aegypti . (1)
Data yang dihimpun dari Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, hingga sampai November 2020 dijumpai kasus di Indonesia sebanyak 95.893 yang tersebar di 472  kabupaten/kota  di  34  provinsi.  Berdasarkan  jenis  kelamin diketahui  bahwa  laki- laki  (53,11%)  dijumpai  lebih    banyak  daripada  perempuan  (46,89%).  Sedangkan,  3 urutan  usia  teratas  yang  paling  sering  terkena  DBD  adalah  usia  14  -    44  tahun (37,45%),  usia  5  –  14  tahun  (33,97%)  dan  usia  1  –  4  tahun  (14,88%).  Untuk  tingkat kematian yang disebabkan oleh DBD paling banyak dialami usia 5 – 14 tahun (34,13%) dan diikuti oleh usia 1 – 4 tahun (28,57%) (2)
Hingga  sampai saat ini, penyakit DBD belum memiliki obat maupun vaksin, sehingga yang diperlukan adalah dengan cara mengendalikan penyebaran virus untuk memutuskan  mata  rantai.  Penyebaran  infeksi  virus  dengue  ini  terjadi  melalui  vektor nyamuk Aedes. Adanya  peningkatan  kasus  setiap  tahunnya  berkaitan  dengan  kondisi lingkungan,  mobilitas  penduduk,  kepadatan  penduduk,  Tempat  Pembuatan  Akhir sampah  (TPA),  penyuluhan,  perilaku  masyarakat  yang  dalam  hal  ini  adalah  tentang pengetahuan,  sikap  dan  kegiatan  pemberantasan  DBD  yang  meliputi  pemberantasan sarang nyamuk, fogging, abatisasi dan juga 3M. (1,4) Perlu diketahui juga bahwa tempat perindukkan bagi nyamuk betina yaitu bejana yang berisi air jernih atau dalam bentuk wadah    (bak  mandi,  gentong,  ember),  tempat  penampungan  alamiah  (lubang  pohom, daun pisang, pelepah daun keladi, lubang batu), bukan tempat penampungan air (vas bunga, ban bekas, botol bekas ataupun tempat minum burung). (1,5)
Cara  penularan  DBD  penting  terletak    pada  vektor  perantara  yaitu Aedes Agypti yang  mengandung  virus dengue .  Bila Aedes menggigit  manusia  yang  sedang mengalami viremia, maka virus dengue tersebut akan berkembang biak di kelenjar liur selama 8-10 hari (masa inkubasi ekstrinsik) sebelum menularkan kepada manusia pada gigitan berikutnya. Sedangkan dalam tubuh manusia, virus memerlukan waktu selama 3 – 14 hari sebelum menimbulkan gejala (masa inkubasi intrinsik). (6,7) Tanda dan gejala yang muncul pada pasien DBD dapat berupa demam 2-7 hari tanpa  sebab  yang jelas dan terjadi terus-menerus, pendarahan diatesis (uji torniquet positif), penurunan jumlah trombosit  (trombositopenia)  dan  terjadi  kebocoran  plasma  yang  diakibatkan  oleh peningkatan  permiabilitas  kapiler. (7,8) Terdapat  4  tahapan  derajat  keparahan  DBD yaitu derajat I ditandai dengan demam dan gejala yang tidak khas, tetapi uji torniquet positif; derajat II yaitu derajat I ditambah dengan terjadi perdarahan spontan di kulit atau  perdarahan  ditempat  lain  seperti  gusi  berdarah,  mimisan    ataupun  Buang  Air Besar  berdarah;  derajat  III  ditandai  dengan  kegagalan  sirkulasi  yaitu  tekanan  darah
pp 49-57 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
yang mencapai hipotensi, denyut nadi cepat dan lemah disertai dengan sianosis sekitar mulut, akral dingin, kulit lembab dan pasien tampak gelisah; derajat IV ditandai syok berat  berupa  denyut  nadi  yang  tidak  dapat  diraba  dan  tekanan  darah  yang  tidak terukur. (9,10)
Upaya  pemberantasan  penyakit  DBD  adalah  dengan  tindakan  pencegahan, penemuan  kasus,  pertolongan  dan  pelaporan,  penyelidikan  epidemiologi  serta pengamatan  terhadap  penyakit  DBD,  termasuk  dengan  cara  penyuluhan.  Cara  yang digunakan untuk pemberantasan penyakit DBD yang dapat dilakukan oleh masyrakat yaitu dengan melakukan tindakan pencegahan berupa Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN)  meliputi  menguras  tempat  penampungan  air  sekurang-kurangnya  seminggu sekali  atau  menutup  rapat-rapat  tempat  penampungan  air,  mengubur  barang  bekas yang  dapat  menampung  air,  menaburkan  racun  pembasmi  jentik,  memelihara  ikan pemakan jentik dan cara-cara lain yang dapat membasmi jentik. (6,11)
Oleh  karena  itu,  kami  tertarik  untuk  melakukan  penyuluhan  pencegahan penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dalam pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.

## METODE PELAKSANAAN
Tahapan dalam metode pelaksanaan untuk pengabdian masyarakat ini terdiri dari : 1. Tahap perumusan masalah
Indonesia  merupakan negara dengan iklim tropis dengan curah hujan yang tinggi dan  dengan  kesadaran untuk  melakukan  langkah-langkah  pencegahan  yang  masih dirasakan  kurang  sehingga  dianggap  masih  diperlukan  untuk  melakukan penyuluhan tentang cara pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.
2. Tahap persiapan
Tahap  ini  dimulai  dengan  adanya  komunikasi  melalui  zoom  dengan  mahasiswa untuk  menentukan  judul  penyuluhan,  target  penyuluhan,  pelaksanaan  penyuluhan dan  tata  cara  peyuluhan  pada  hari  yang  telah  ditentukan.  Tahap  ini  juga membicarakan  tentang  pihak-pihak  yang  akan  terlibat  seperti host,  MC  dan moderator;  persiapan  materi  oleh  narasumber,  terkait  dengan  tema  dan  tujuan  yang disusun.
3. Tahap publikasi
Tahap ini dilakukan dengan cara melakukan koordinasi dengan pihak yang menjadi target penyuluhan dan memberitahukan tata cara penyuluhan yang dilakukan pada hari yang telah ditentukan.
4. Tahap Pelaksanaan
Adapun  waktu  yang  telah  ditentukan  untuk  pelaksanaan  penyuluhan  adalah
Hari/Tanggal : Senin, 29 Maret 2021 Waktu : 15.00 WIB Peserta : SMA Negeri 1 Pangaribuan Medan Judul : Pencegahan Penyakit Demam Berdarah Dengue Tempat : zoom meeting room Narasumber : dr. Joice Sonya Gani Panjaitan, SpKK
pp 1-12 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  dalam  bentuk seminar  online  yang  dilakukan  pada  Senin,  29 Maret  2021,  dimulai dari  pukul  15.00 Wib hingga selesai.
Kegiatan seminar penyuluhan ini diawali dengan cara perkenalan dari seluruh peserta yang hadir baik dari pihak sekolah maupun dari pihak FK Universitas HKBP Nommensen  (FK  UHN).  Tujuan  dari  perkenalan  ini  adalah    untuk  menciptakan suasana yang akrab dan tidak kaku.
Seteleh  perkenalan,  maka  sesi  selanjutnya  adalah  sesi  pemaparan  tentang pencegahan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue (DBD)  oleh  narasumber  yang merupakan  penulis  sendiri.  Pada  pemaparan  ini,  narasumber  memaparkan  tentang penyakit  Demam  Berdarah Dengue yang  meliputi  gejala-gejala  yang  dapat  terjadi apabila  terkena  penyakit  DBD,  pemaparan  tentang  masih  tingginya  angka  kematian yang disebabkan oleh penyakit DBD sehingga diperlukannya perhatian khusus untuk pencegahan  penyakit  DBD.  Dijelaskan  juga  secara  terperinci  tentang  dan  bagaimana cara dalam melakukan pencegahan penyakit DBD serta perilaku dan sikap yang harus dilakukan  dalam  lingkungan  sehari-hari.  Pencegahan  penyakit  DBD  yang  dapat dilakukan secara rutin dan telah direkomendasikan oleh WHO adalah 3M plus. Adapun rincian  3M  tersebut  terdiri  dari  menguras  bak  mandi  dan  penampungan  bak  air, menutup  tempat  penampungan  air,  dan  mengubur  barang-barang  bekas  yang  dapat menjadi  tempat  penampungan  air,  sedangkan  yang  dimaksud  dengan plus adalah memelihara  ikan  pemakan  jantik,  menanam  tanaman  yang  dapat  mengusir  nyamuk, memasang  kawat  dan  kain  kasa  pada  ventilasi,  menggunakan  obat  anti  nyamuk, memberikan  larvasida  pada  penampungan  air  kecuali  tempat  minum,  memperbaiki saluran talang air yang tersumbat dan melakukan gotong royong secara rutin minimal satu  kali  seminggu.  Tujuan  dari  sesi  pemaparan  ini  adalah  untuk  menyadarkan  dan mengajak kalangan muda untuk lebih memperhatikan dan peduli terhadap lingkungan sekitar  terutama  tempat  tinggal  masing-masing.  Sehingga  tidak  menutup kemungkinan dengan adanya penyuluhan mengenai pencegahan penyakit DBD kepada lingkungan  tempat  tinggal,  maka  akan  menciptakan  duta  peduli  lingkungan    untuk pencegahan penyakit DBD.
Pada    sesi  terakhir  pemaparan,  narasumber  memberikan  kesempatan  kepada para peserta penyuluhan untuk memberikan pertanyaan seputar tentang penyakit, cara pencegahan  serta  penatalaksaan  awal  yang  harus  dilakukan  untuk  penyakit  DBD. Pertanyaan seputar apakah anak-anak dapat beresiko terkena  DBD dan tindakan apa yang harus dilakukan. Anak-anak juga dapat beresiko terkena DBD oleh karena lebih banyak  aktifitas  anak-anak  bermain  di  luar  sore  hari,  mengingat  sifat  dari  nyamuk Aedes  Agypti .Tindakan  yang  dapat  dilakukan  dengan  membawa  ke  Puskesmas  atau
pp 49-57 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
Rumah  Sakit  terdekat  sehingga  dapat  ditangani  dengan  cepat  dan  tepat.Apakah seseorang  yang  mengalami  demam  lebih  dari  3 hari  harus  melakukan cek  darah.Cek darah harus dilakukan untuk mengetahui kelainan darah yang berkaitan dengan DBD seperti  penurunan  trombosit.Bagaimana  membedakan  air  yang  telah  disarangi  dan diteluri oleh nyamuk tersebut dengan air yang tidak.Dapat dilihat dari adanya jentik- jentik nyamuk yang langsung dapat dilihat secara langsung pada permukaan air yang tergenang di tempat bersih.
Hasil  dari  kegiatan  penyuluhan  masyarakat  dapat  berupa  tercapainya  tujuan dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  secara  online  dengan  judul  “Pencegahan Penyakit  Demam  Berdarah Dengue ”  yaitu  meningkatkan  pengetahuan  mengenai penyebab  dan  akibat  yang  timbul  oleh  karena  tidak  menjaga  kebersihan  lingkungan yang  beresiko  terhadap  penyebaran  penyakit  Demam  Berdarah Dengue ,  penambahan wawasan bagi para peserta tentang informasi bahaya dari penyakit DBD apabila tidak dilakukan  tindakan  yang  cepat  dan  tepat,  serta  mengajak  partisipasi  dan  peran  aktif dari para peserta bahkan apabila memungkinkan menjadi duta bagi lingkungan sekitar untuk  bekerja  bersama-sama  dalam  pencegahan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue . Sekaligus juga mendapatkan manfaat yang baik dari kegiatan ini dengan menerapkan perilaku  hidup  sehat  dan  bersih  pada  lingkungan  sekitar  terutama  tempat  tinggal. Tujuan lain yang tercapai dari kegiatan ini adalah ketertarikan peserta seminar dalam bentuk  pertanyaan  mengenai  seputar  penyakit  Demam  Berdarah Dengue yang  tidak hanya  diderita  oleh  dewasa  tetapi  juga anak-anak,  pertanyaan  juga diberikan  seputar tentang cara melakukan dengan benar 3M plus tersebut. Kemampuan peserta seminar dalam memahami materi yang diberikan juga merupakan point penting sehingga tujuan dapat tercapai dalam penyuluhan ini.Pada akhir kegiatan penyuluhan juga dimintakan saran  dan  masukkan  kepada  peserta.Hal  ini  berkaitan  dengan  waktu  yang  harus disesuaikan  dengan  kesepakatan  dan  jangka  waktu  yang  tidak  terlalu  lama  untuk menghindari rasa bosan.
Berikut adalah foto-foto dokumentasi selama penyuluhan berlangsung.
Gbr 1. Tahap Perkenalan
pp 1-12 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
54
Gbr 2. Penyampaian Materi
pp 49-57 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian

## Gbr 3. Permainan Games
pp 1-12 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
56

## KESIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  untuk  bertujuan  memberikan pembekalan  pengetahuan  tentang  cara-cara  yang  harus  dilakukan  untuk  pencegahan penularan  penyakit  Demam  Berdarah Dengue untuk  diri  sendiri,  keluarga  dan lingkungan  tempat  tinggal.Bila  memungkinkan,  peserta  pengabdian  masyarakat  ini menjadi duta lingkungan untuk menciptakan lingkungan yang bersih dan terbebas dari penyakit yang disebabkan oleh nyamuk.
Saran  yang  dapat  diberikan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  berupa adanya kegiatan rutin yang diperuntukkan kepada siswa dan siswa, bahkan kalau dapat dilakukan  juga  diperuntukkan  untuk  masyarakat  awam  sehingga  seluruh  lapisan masyarakat dapat dibekali cara untuk pencegahan penyakit Demam Berdarah Dengue.

## DAFTAR PUSTAKA
Pohan  H,  Suhendro, Nainggolan  L,  Chen K. Demam  Berdarah  Dengue .  In:  Buku  Ajar
Ilmu Penykit Dalam. VI. Jakarta: Interna Publishing; 2014. hal. 539.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020. https://www.kemkes.go.id/folder/view/01/structure-publikasi-pusdatin-
buletin.html
Widoyono. Penyakit  Tropis  Epidemiologi,  Penularan,  Pencegahan  dan  Pemberantasannya .
II. Jakarta: Penerbit Erlangga; 2011. 75 hal.
Fathi, Keman Soejajadi, Wahyuni C.U. Peran Faktor Lingkungan dan Perilaku terhadap penularan  DBD  di  kota  Mataram. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan,  Vol.  2,  No.  1,
Juli 2005 : 1 - 10.
Soegianto, S. Demam Berdarah Dengue. Surabaya :  Airlangga University Press.
A.  Sukohar. Demam  Berdarah  Dengue. Fakultas  Kedokteran  Universitas  Lampung.
Medula, vol. 2, No. 2, Februari 2014.
Candra A. Demam Berdarah Dengue : epidemiologi, patogenesis dan faktor resiko penularan .
Aspirator Vol. 2, No. 2 Tahun 2010 : 110-119.
pp 49-57 ISSN : 2746-766X https://ejournal.uhn.ac.id/index.php/pengabdian
WHO. Pencegahan  dan  Penanggulangan  Penyakit  Demam  Dengue  dan  Demam  Berdarah Dengue . Jakarta : WHO & Departement Kesehatan RI, 2003.
Chuansumirt  A,  Tangnararatchakit  K. Pathofisiology  and  Management  of  Dengue Hemorrhagic Fever . Bangkok : Departement of Pediatrics, FAculty of Medicine,
Ramathibodi Hospital, Mahidol University; 2006.
Hadinegoro,  Rezeki  S,  Soegianto  S,  Soeroso  T,  Wahyudi  S.  T atalaksanan  DBD  di
Indnesia . Jakarta : Ditjen PPM&PL Depkes&Kesos RI; 2001.
Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan. Kemeterian Kesehatan  Republik  Indonesia.  Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  Nomor  581/Menkes/SK/VII/1992  Tentang  Pemberantasan Penyakit Demam Berdarah. In : Modul Pengendalian Demam Berdarah Dengue; 2011.