## TINJAUAN KEBUTUHAN TENAGA KERJA PETUGAS REKAM MEDIS BERDASARKAN METODE WORKLOAD INDICATOR OF STAFFING NEEDS (WISN) DI KLINIK RAWAT INAP RAMDANI HUSADA
Description of Medical Record Officer Requirement Based on WISN (Workload Indicator of Staffing Needs) Method on Ramdani Husada Inpatient Clinic
Irma Wulandari 1*
Fitri Indahsari 2
*1 Dosen  Sub  Departeman  D3 Rekam  Medik  dan  Informasi Kesehatan, STIKes Widya Cipta Husada  Malang,  Jawa  Timur, Indonesia 2 Alumni  Sub  Departeman  D3 Rekam  Medik  dan  Informasi Kesehatan, STIKes Widya Cipta Husada  Malang,  Jawa  Timur, Indonesia
*email:
irmarmikwch@gmail.com

## Abstrak
Rekam medis adalah salah satu bagian terpenting di suatu pelayanan kesehatan yang harus  didukung  dengan  jumlah  sumber  daya  manusia  yang  memadai,  sehingga diperlukan perhitungan kebutuhan tenaga kerja yang tepat. Kegiatan rekam medis di Klinik Rawat Inap Ramdani Husada tidak dikerjakan oleh petugas dengan kualifikasi pendidikan  rekam  medis,  namun  dikerjakan  oleh  petugas  dengan  kualifikasi Pendidikan  SMA,  D-I  Kebidanan,  dan  D-III  Kebidanan.  Tujuan  penelitian  untuk mengetahui  gambaran  kebutuhan  tenaga  kerja  petugas  rekam  medis  berdasarkan metode  WISN ( Workload Indicator  Of  Staffing  Need )  di  Klinik  Rawat  Inap  Ramdani Husada  .  Desain  penelitian  menggunakan  kuantitatif  deskriptif  dengan  pendekatan cross sectional . Populasi dan sampel penelitian adalah seluruh petugas yang melakukan kegiatan rekam medis sebanyak 3 orang meliputi manager klinik, kepala administrasi, dan staf administrasi. Hasil penelitian menunjukkan waktu kerja tersedia yaitu 1.953 jam/ tahun atau setara dengan 117.180 menit/tahun, standar beban kerja yang tidak sesuai dengan jumlah petugas yang tersedia, standar kelonggaran sebesar 1,70 tenaga kerja.  Sehingga kebutuhan  tenaga kerja petugas  rekam medis berdasarkan  metode WISN  sebanyak  9  tenaga  kerja.  Berdasarkan  hasil  penelitian  terdapat  kesenjangan antara teori dengan praktek, dimana pada Klinik Rawat Inap Ramdani Husada tidak menggunakan  metode  WISN  ataupun  metode  lain  untuk  perencanaan  tenaga kerjanya. Disarankan agar Klinik Rawat Inap Ramdani Husada melakukan perencanaan yang lebih dalam yang berkaitan dengan tenaga kerja khususnya petugas rekam medis untuk  meningkatkan  produktifitas  kerja  serta  menurunkan  resiko  kelelahan  pada petugas.

## Kata Kunci:
Kebutuhan Tenaga Kerja Rekam Medis
WISN
Keywords :

## Labor Need’s
Medical Records WISN

## Abstract
The medical record is one of the most important parts in a health service which must be supported by an adequate number of human resources, so it is necessary to calculate the exact workforce requirements. Medical record activities at Ramdani Husada Inpatient Clinic are not done by officers with medical record education qualifications, but are carried out by officers  with  qualifications  of  high  school  education,  midwifery  diploma  and  midwifery diploma.  The  research  objective  was  to  describe  the  need  for  medical  record  personnel based on the WISN (Workload Indicator of Staffing Need) method at the Ramdani Husada Inpatient  Clinic.  The  research  design  used  descriptive  quantitative  with  cross  sectional approach. The population and sample of the study were all officers who carried out medical record activities as many as 3 people including the clinic manager, head of administration, and administrative staff. The results showed that the available work time was 1,953 hours /  year  or  equivalent  to  117,180  minutes  /  year,  the  workload  standard  was  not  in accordance with the number of available officers, the allowance standard was 1.70 workers. So that the need for medical record officers based on the WISN method is 9 workers. Based on the research results, there is a gap between theory and practice, where the Ramdani Husada Inpatient Clinic does not use the WISN method or other methods for planning its workforce. It is suggested that the Ramdani Husada Inpatient Clinic do a deeper planning related to the workforce, especially for medical record officers to increase work productivity and reduce the risk of fatigue in officers.
© year The Authors. Published by Institute for Research and Community Services Universitas Muhammadiyah Palangkaraya. This  is  Open  Access  article  under  the  CC-BY-SA  License  (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).  DOI: https://doi.org/10.33084/jsm.vxix.xxx .

## PENDAHULUAN
Salah  satu  indikator  keberhasilan  fasilitas  pelayanan kesehatan  yang  efektif  dan  efisien  adalah  tersedianya SDM yang cukup dengan kualitas yang tinggi, profesional sesuai  dengan  fungsi  dan  tugas  setiap  personel.
Ketersediaan  SDM  fasilitas  pelayanan  kesehatan disesuaikan  dengan  kebutuhan  fasilitas  pelayanan kesehatan berdasarkan tipe fasilitas pelayanan kesehatan dan  pelayanan  yang  diberikan  kepada  masyarakat. Ketersediaan SDM di fasilitas pelayanan kesehatan harus menjadi  perhatian  pimpinan.  Salah  satu  upaya  penting yang  harus  dilakukan  pimpinan  fasilitas  pelayanan kesehatan adalah merencanakan kebutuhan SDM secara tepat sesuai dengan fungsi pelayanan setiap unit, bagian, dan instalasi rumah sakit (Saputri, 2009).
Perencanaan SDM adalah suatu proses sistematis yang digunakan  untuk  memprediksi  permintaan  dan penyediaan  SDM  di  masa  datang.  Melalui  program perencanaan  SDM  yang  sistematis  dapat  diperkirakan jumlah  dan  jenis  tenaga  kerja  yang  dibutuhkan  pada setiap  periode  tertentu  sehingga  dapat  membantu bagian  SDM  dalam  perencanaan  rekrutmen,  seleksi, serta  pendidikan  dan  pelatihan  (Ningsih,  2012).  Salah satu  metode  perencanaan  kebutuhan  tenaga  adalah Workload  Indicator  Of  Staffing  Need (WISN),  yaitu metode  perhitungan  kebutuhan  SDM  kesehatan berdasarkan  pada  beban  pekerjaan  nyata  yang dilaksanakan  oleh  tiap  kategori  SDM  kesehatan  pada tiap unit kerja di fasilitas pelayanan kesehatan. Kelebihan metode  ini  mudah  dioperasikan,  mudah  digunakan, secara  teknis  mudah  diterapkan,  komprehensif  dan realistis ((Ningsih, 2012)).
Hasil  observasi  pada  saat  studi  pendahuluan  di  Klinik Rawat  Inap  Ramdani  Husada  Kepanjen  hari  Selasa tanggal  23  Maret  2020,  diketahui  bahwa  terdapat  3 petugas rekam medis, dengan latar belakang pendidikan bukan  pendidikan  rekam  medis  melainkan  Pendidikan SMA,  D-I  Kebidanan,  dan  D-III  Kebidanan.  3  petugas rekam  medis  tersebut  merangkap  semua  sub  kerja rekam  medis  mulai  dari  pendaftaran  pasien,
coding, mengambil  dan  mengembalikan  berkas  rekam medis di ruang filing, serta input klaim BPJS rawat jalan.
Melihat hal tersebut menyebabkan pekerjaan pelaporan menjadi terbengkalai.
Besarnya  peranan  instalasi  rekam  medik  dalam menunjang sistem informasi pelayanan Kesehatan, maka perencanaan  kebutuhan  SDM  harus  sesuai  dengan kebutuhan  baik  dari  segi  jenis  dan  jumlahnya.  Oleh sebab  itu  harus  dilakukan  analisis  kebutuhan  tenaga, karena kelebihan tenaga akan mengakibatkan terjadinya penggunaan  waktu  kerja  yang  tidak  produktif  atau sebaliknya  kekurangan  tenaga  akan  mengakibatkan beban kerja yang berlebihan. Jika permasalahan ini tidak segera  dicari  jalan  keluarnya,  maka  pekerjaan  pada Instalasi  rekam  medik  akan  mengalami  keterlambatan dalam  memberikan  informasi  kesehatan  maupun pelayanan  serta  menurunkan  risiko  kelelahan  pada petugas.  Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  peneliti tertarik  melakukan penelitian  tentang  “ Tinjauan Kebutuhan  Tenaga  Kerja  Petugas  Rekam  Medis Berdasarkan  Metode Workload  Indicator  of  Staffing Needs ( WISN) di Klinik Rawat Inap Ramdani Husada”.

## METODOLOGI

## Desain Penelitian
Desain  penelitian  menggunakan  metode  kuantitatif deskriptif  dengan  pendekatan cross  sectional ,    yaitu suatu metode penelitian yang dilakukan dengan tujuan utama  untuk  membuat  gambaran  atau  deskripsi tentang  suatu  keadaan  secara  objektif  yang mengungkapkan  gambaran  masalah  yang  terjadi  pada saat penelitian ini berlangsung. Pendekatan kuantitatif ini berupa perhitungan jumlah kebutuhan tenaga kerja petugas rekam medis berdasarkan rumus perhitungan WISN ( Workload Indicator Of Staffing Need ).
Tempat
Dan Waktu Penelitian Penelitian dilakukan  di  unit  rekam  medis  Klinik  Rawat  Inap Ramdani Husada yang berada di Jl. Raya Jatikerto No.
78,  Kecamatan  Kromengan  Kabupaten  Malang.
Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan  April  -  Juli  tahun 2020.

## Populasi Dan Sampel
Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah seluruh petugas  rekam  medis  sejumlah  3  orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan total sampling, yaitu teknik  penentuan  sampel  dengan  cara  mengambil seluruh  anggota  populasi  sebagai  responden  atau sampel (Sugiyono, 2011:68).

## Analisis Data
Analisis  yang  digunakan  adalah  analisis  deskriptif.
Analisis  deskriptif  digunakan  untuk  menganalisis  data dengan cara mendeskripsikan atau menggambarkan data yang  telah  terkumpul  sebagaimana  adanya  tanpa bermaksud  membuat  kesimpulan  yang  berlaku  untuk umum atau generalisasi (Notoatmodjo, 2010:182). Data kebutuhan tenaga kerja petugas rekam medis dianalisis menggunakan mean (nilai  rata-rata)  dan  perhitungan menggunakan metode WISN. Hasil dalam perhitungan ditampilkan dalam bentuk tabel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
1. Kualifikasi Tenaga Kerja di Unit Rekam Medis Klinik Rawat Inap Ramdani Husada
Tabel 1 Nama Jabatan Kualifikasi Formal & Informal Tenaga yang Dibutuhkan Tenaga yang Ada Kualifikasi Pendidikan yang ada Kepala Sub Bag Rekam Medis D III Rekam Medis (Pelatihan ICD 10 + pengalaman kerja minimal 2 tahun)
1 - - Staf Pelapora n D III Rekam Medis 1 1 D-III Kebidanan Staf Koding Umum, Koding BPJS RI, Koding BPJS RJ D III Rekam Medis (Pelatihan ICD 10) 1 - - Staf Filing, Distribus i D III Rekam Medis / SLTA Plus 1 - -
Nama Jabatan Kualifikasi Formal & Informal Tenaga yang Dibutuhkan Tenaga yang Ada Kualifikasi Pendidikan yang ada Staf TPP   SLTA Plus 2 2 a) D-I Kebi dana n b) SMA Jumlah 6 3
Berdasarkan tabel I diketahui bahwa staf rekam medis berjumlah  3  orang,  dengan  latar  belakang  pendidikan SMK/SLTA, D-I Kebidanan, dan D-III Kebidanan

## Tabel 2
Kategori Tenaga Kerja Jumlah Tenaga Kerja (orang) Keterangan Merangkap Pekerjaan di bagian Kepala Unit Tempat Pendaftaran Pasien 1 a. Coding b. Filing (Penyimpanan  dan
Penyediaan DRM) c. Keuangan Pelaporan 1 a. Filing (Penyimpanan  dan Penyediaan DRM)
b. Coding
c. Pendaftaran d. Keuangan Pendaftaran 1 a. Filing (Penyimpanan  dan Penyediaan DRM)
b. Keuangan c. Coding
Berdasarkan pada tabel II, 3 orang petugas rekam medis merangkap semua kegiatan perekam medis .
2. Waktu  Kerja  Tersedia  Petugas  Rekam Medis

## Tabel 3
Kode Faktor Jumlah Keterangan A Hari Kerja 312 Hari/Tahun B Cuti Tahunan 12 Hari/Tahun C Pendidikan dan Pelatihan 0 Hari/Tahun D Hari  Libur Nasional 18 Hari/Tahun E Ketidakhadi ran Kerja 3 Hari/Tahun F Waktu Kerja 7 Jam/Hari
Berdasarkan  tabel  III  diketahui  bahwa  hari  kerja didapatkan  dari  jumlah  hari  kerja  dalam  1  minggu
dikalikan  jumlah  minggu  dalam  1  tahun.  Perhitungan sebagai berikut :
Hari  Kerja  (A)  =  hari  kerja  1  minggu  x  jumlah  hari minggu 1 tahun
= 6 hari x 52 hari minggu
= 312 hari per tahun
Berdasarkan  data  tersebut,  maka  rumus  untuk menghitung jumlah waktu kerja tersedia yaitu :
Waktu Kerja Tersedia  = {A - (B+C+D+E)} x F
= {312 – (12+0+18+3)} X 7 = {312 – (33)} X 7 = 279 x 7 = 1.953 jam/tahun
= 1.953 x 60 menit
= 117.180 menit/tahun Berdasarkan  hasil  perhitungan  di  atas,  waktu  kerja tersedia pada unit rekam medis sebesar 117.180 menit per tahun.
3. Penetapan Unit Kerja dan Kategori Tenaga Kerja
Tabel 4 Unit Kerja Kategori Tenaga Kerja Unit Rekam Medis Klinik Rawat Inap Ramdani Husada Petugas pendaftaran Klinik Rawat Inap Ramdani Husada Petugas filing Klinik Rawat Inap
Ramdani Husada
Petugas coding Klinik Rawat Inap
Ramdani Husada
Petugas pelaporan Klinik Rawat Inap Ramdani Husada
Berdasarkan tabel IV penetapan unit kerja yaitu di unit rekam  medis  Klinik  Rawat  Inap  Ramdani  Husada  dan untuk kategori tenaga kerja yaitu petugas pendaftaran,
filing, coding, dan pelaporan.
4. Perhitungan Standar Beban Kerja Petugas Rekam Medis
a. Unit Tempat Pendaftaran Pasien (TPP)
Tabel V Kegiatan Satuan (per tahun) Kuantitas Rata-rata Waktu Perkegiatan (Menit) Melayani pendaftaran pasien RJ dan IGD Pasien 25.910 7 Melayani pendaftaran pasien RI Pasien 1.320 15
Tabel VI Kegiatan WISN Standar Beban Kerja (Menit) Melayani pendaftaran pasien RJ dan IGD 117.180 7 16.740 Melayani pendaftaran pasien RI 117.180 15 7.812
Berdasarkan  tabel  VI,  hasil  perhitungan menggunakan  metode WISN standar  beban kerja  yang  dibutuhkan  petugas  pendaftaran pasien  untuk  melayani  pendaftaran  pasien  RJ dan  IGD  adalah  16.740  menit  per  tahun sedangkan untuk melayani pendaftaran pasien RI adalah 7.812 menit per tahun.
b. Pelaporan

## Tabel VII
Kegiatan Satuan (per tahun) Kuant itas Rata- rata Waktu Perkegi atan (Menit) Melakukan sensus harian RI Kali 1.320 3 Pegentrian status RI Pasien 1.320 2 Pengentrian status RJ Pasien 25.91 0 2

## Tabel VIII
Kegiatan WISN Standar Beban Kerja (Menit) Melakukan sensus harian RI 117.180 3 39.060 Pegentrian status RI 117.180 2 58.590 Pengentrian status RJ 117.180 2 58.590
Berdasarkan  tabel  VIII,  hasil  perhitungan menggunakan  metode  WISN  standar  beban kerja yang dibutuhkan petugas pelaporan untuk melakukan  sensus  harian  RI  adalah  39.060 menit/tahun serta untuk pengentrian status RI adalah  58.590  menit/tahun  sedangkan  untuk pengentrian  status  RJ  adalah  58.590 menit/tahun

## c. Coding
Tabel IX
Kegiatan Satuan (per tahun) Kuantitas Rata-rata Waktu Perkegiatan (Menit) Pengkodean penyakit RJ pada database Pasien 25.910 1 Pengkodean penyakit RI pada database Pasien 1.320 5 Pengkodean penyakit RI pada DRM Pasien 1.320 1 Tabel X
Kegiatan WISN
Standar Beban Kerja (Menit) Pengkodean penyakit RJ pada database 117.180 1 117.180 Pengkodean penyakit RI pada database 117.180 5 23.436 Pengkodean penyakit RI pada DRM 117.180 1 117.180
Berdasarkan  tabel  X  hasil  perhitungan menggunakan  metode  WISN  standar  beban kerja  yang  dibutuhkan  petugas  coding  untuk melakukan  pengkodean  penyakit  RJ  pada database  adalah  117.180  menit/tahun  serta untuk  pengkodean  penyakit  RI  pada  database adalah  23.436  menit/tahun  sedangkan  untuk pengkodean  penyakit  RI  pada  DRM  adalah 117.180 menit/ tahun.
d. Filing dan Distribusi
Tabel XI
Kegiatan Satuan (per tahun) Kuantitas Rata-rata Waktu Perkegiatan (Menit) Mengambil DRM pasien kunjungan RJ Berkas 25.910 2 Mengantar status RJ ke poli Berkas 25.910 1
Mencatat status RJ yang telah kembali di buku register Berkas 25.910 1 Mengemba likan status RJ yang telah kembali
Berkas 25.910
2
Tabel XII
Kegiatan WISN Standar
Beban Kerja (Menit) Mengambil DRM pasien kunjungan RJ 117.180 2 58.590 Mengantar status RJ ke poli 117.180 1 117.180 Mencatat status RJ yang telah kembali di buku register 117.180 1 117.180 Mengembalikan status RJ yang telah kembali 117.180 2 58.590
Berdasarkan  tabel  XII  hasil  perhitungan menggunakan  metode WISN standar  beban kerja  yang  dibutuhkan  petugas filing untuk mengambil  DRM  pasien  kunjungan  RJ  adalah 58.590  menit  per  tahun,  serta  untuk  petugas didtribusi  mengantar  status  RJ  ke  poli  adalah 117.180  menit/tahun,  untuk  petugas filing mencatat status RJ yang telah kembali di buku register adalah 117.180 menit/tahun sedangkan untuk  mengembalikan  status  RJ  yang  telah kembali adalah 58.590 menit/tahun.
5. Perhitungan Standar Kelonggaran (SK) Petugas Rekam Medis
a. Faktor kelonggaran 1 (rapat)
Rata – rata  rapat  yang  dilaksanakan  dengan durasi  waktu  4  jam  sebanyak  1  kali  dalam  1 bulan.  4 jam x 12 bulan = 48 jam/tahun atau setara dengan 2.880 menit/tahun
Jadi SK         Rata-rata waktu kelonggaran untuk rapat = -------------------------

## Waktu kerja tersedia
2.880 menit/tahun = ----------------------
117.180 menit/tahun
=  0,02 tenaga kerja Berdasarkan  hasil  metode  perhitungan
WISN faktor  kelonggaran  1  yang
dibutuhkan  petugas  rekam  medis adalah
0,02 tenaga kerja.
b. Faktor kelonggaran 2 (Ishoma) Ishoma  dilakukan  oleh  unit  rekam  medis dengan  durasi  rata – rata  1  jam  per  hari atau 365 jam per tahun atau setara dengan
21.900 menit/tahun
Jadi SK Rata-rata waktu kelonggaran untuk    = -------------------------- Ishoma        Waktu kerja tersedia
21.900 menit/tahun
= -------------------------
117.180 menit/tahun
=   0,18 tenaga kerja
Berdasarkan  hasil  metode  perhitungan WISN  faktor  kelonggaran  2  yang
dibutuhkan  petugas  rekam  medis  adalah
0,18 tenaga kerja.
Standar       Rata-rata waktu kelonggaran Kelonggaran =   ---------------------------------- Waktu kerja tersedia
0,02 + 0,18
=  ---------------------
117.180 menit/tahun
0.2 =   ---------------------- 117.180 menit/tahun
=    1.70 tenaga kerja
Jadi  hasil  dari  kedua  faktor  kelonggaran petugas rekam medis standar kelonggaran yang dibutuhkan adalah 1.70 tenaga kerja.
6. Perhitungan  Kebutuhan  Tenaga  Kerja
Petugas Rekam Medis
Tabel XIII No. Kunjungan Pasien Jumlah Pasien (orang) Persentase (%) 1. Pasien Rawat Inap 1.320 20 2. Pasien Rawat Jalan 25.910 80 TOTAL 27.230 100 a. Tempat Pendaftaran Pasien (TPP)

## Tabel XIV
Kegiatan WISN Kebutuhan SDM Melayani pendaftaran  pasien RJ dan IGD 25.910 16.740 1.53 Melayani pendaftaran  pasien RI 1.320 7.812 0.16 Jumlah 1.69 Total  Kebutuhan SDM 1.69 + 1.70 3.39
Pada tabel XV perhitngan menggunakan metode WISN diperoleh  kebutuhan  tenaga  kerja  untuk  pelaporan adalah 4.42 atau 4 tenaga kerja.
No Kegiatan WISN Kebutuhan SDM 1 Pengkodean  penyakit RJ pada database 25.910 117.180 0.22 2 Pengkodean  penyakit RI pada database 1.320 23.436 0.05 3 Pengkodean  penyakit RI pada DRM 1.320 117.180 0.01 Jumlah 0.28 Total Kebutuhan SDM 0.28 + 1.70 1.98
Berdasarkan tabekl XIV hasil perhitungan menggunakan metode  WISN  diperoleh  kebutuhan  tenaga  kerja tempat pendaftaran pasien adalah 3.39 tenaga kerja atau 3 tenaga kerja.
b. Pelaporan

## Tabel XV
No Kegiatan WISN Kebutuhan SDM 1 Pengkodean  penyakit RJ pada database 1.320 39.060 0.03 2 Pengkodean  penyakit RI pada database 1.320 58.590 2.25 3 Pengkodean  penyakit RI pada DRM 25.910 58.590 0.44 Jumlah 2.72 Total Kebutuhan SDM 2.72 + 1.70 4.42 c. Coding

## Tabel XVI
No Kegiatan WISN Kebutuhan SDM
1 Pengkodean  penyakit RJ pada database 25.910 117.180 0.22 2 Pengkodean  penyakit RI pada database 1.320 23.436 0.05 3 Pengkodean  penyakit RI pada DRM 1.320 117.180 0.01 Jumlah 0.28 Total Kebutuhan SDM 0.28 + 1.70 1.984.42
Berdasarkan tabel XVI hasil perhitungan menggunakan metode WISN diperoleh kebutuhan tenaga kerja untuk coding adalah 1.98 tenaga kerja atau 2 tenaga kerja.
d. Filing dan Distribusi

## Tabel XVII
No Kegiatan WISN Kebutuhan SDM 1 Mengambil DRM pasien kunjungann RJ 25.910 58.590 0.44 2 Mengantar  statusRJ  ke poli 25.910 58.590 0.44 3 Mencatat  status  RJ yang  telah  kembali  di buku register 25.910 58.590 0.44 4 Mengembalikan  status RJ yang telah kembali 25.910 58.590 0.44 Jumlah 0.76 Total Kebutuhan SDM 0.76 + 1.70 3.46
Berdasarkan table XVII hasil perhitungan menggunakan metode WISN diperoleh kebutuhan tenaga kerja untuk petugas filling dan distribusi adalah 3.46 tenaga kerja atau 3 tenaga kerja.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  tentang  perhitungan  waktu  kerja tersedia  pada  petugas  rekam  medis  Klinik  Rawat  Inap Ramdani  Husada  tidak  sesuai  dengan  metode perhitungan WISN menurut  Departemen  Kesehatan (2004). Hal ini dibuktikan dengan tidak adanya data yang digunakan untuk perhitungan waktu kerja tersedia yang sesuai  dengan  metode WISN yaitu  hari  kerja  (A),  cuti tahunan  (B),  pendidikan  dan  pelatihan  (C),  hari  libur nasional (D), ketidakhadiran kerja (E) dan waktu kerja (F). Menetapkan waktu kerja tersedia tujuannya adalah memperoleh  waktu  kerja  tersedia  masing-masing kategori tenaga kerja yang bekerja selama kurun waktu satu tahun.
Penetapan  unit  kerja dan  kategori  tenaga  kerja  belum sesuai  dengan  metode  perhitungan WISN menurut
Departemen Kesehatan (2004), hal ini didukung dengan tidak  adanya  petugas  dengan  kualifikasi  Pendidikan Rekam Medis Informasi Kesehatan. Penetapan kategori tenaga  kerja  pada  petugas  rekam  medis  sangat  peting karena  kegiatan  rekam  medis  berpengaruh  pada pelayanan dan kepuasan pasien.
Menurut perhitungan standar beban kerja pada petugas rekam medis Klinik Rawat Inap Ramdani Husada tidak sesuai  dengan  metode  perhitungan WISN menurut Departemen  Kesehatan  (2004),  hal  ini    dikarenakan manager  klinik  tidak  melakukan  perhitungan  standar beban  kerja  pada  petugas  rekam  medis Klinik  Rawat Inap Ramdani Husada. Perhitungan beban kerja sangat penting  karena  salah  satunya  dapat    menngetahui prosedur  kerja  yang    lebih  efisien  serta    menetapkan jumlah tenaga  kerja dan peralatan kerja.
Berdasarkan  standar  kelonggaran  yang  dilakukan petugas  rekam  medis  Klinik  Rawat  Inap  Ramdani Husada yaitu rapat, dan Ishoma . Dimana rapat sebesar 0,02 tenaga kerja, dan Ishoma sebesar 0,18 tenaga kerja untuk  standar  kelonggaran  yang  dibutuhkan  sebesar 1,70 tenaga kerja.Hasil perhitungan standar kelonggaran petugas  rekam  medis  di  Klinik  Rawat  Inap  Ramdani Husada tidak sesuai dengan metode perhitungan WISN menurut Departemen Kesehatan (2004).
Hasil  perhitungan  kebutuhan  tenaga  kerja  petugas rekam medis belum sesuai dengan keadaan petugas saat ini. Berdasarkan  Berdasarkan  Kepmenkes  RI  No. 81/Menkes/SK/I/2004  tentang  Pedoman  Penyusunan Perencanaan  Sumber  Daya  Manusia  Kesehatan  di Tingkat  Propinsi,  Kabupaten/Kota  serta  rumah  Sakit dinyatakan  bahwa  perencanaan  SDM  kesehatan ditujukan pada perhitungan kebutuhan SDM kesehatan untuk  memenuhi  kebutuhan  pada  sarana  pelayanan kesehatan  seperti  puskesmas,  rumah  sakit,  poliklinik, dan lain-lainnya. Oleh sebab itu, perencanaan kebutuhan SDM bukanlah kegiatan yang ringan. Hal ini dikarenakan perhitungan  kebutuhan  SDM  harus  menggunakan metode  perhitungan  yang  berdasarkan  pada  beban pekerjaan  nyata  yang  dilaksanakan  oleh  tiap  kategori
SDM kesehatan pada tiap unit kerja di fasilitas pelayanan kesehatan.  Metode  tersebut  haruslah  mudah dioperasikan,  mudah  digunakan,  secara  teknis  mudah diterapkan,  komprehensif,  dan  realistis.  Metode  yang sesuai  dengan  kondisi  tersebut  adalah  metode perhitungan  kebutuhan  SDM  berdasarkan  beban  kerja (WISN).  Menurut  Peraturan  Menteri  Dalam  Negeri nomor 12 tahun 2008 tentang Pedoman Analisis Beban Kerja  Di  Lingkungan  Departemen  Dalam  Negeri  dan Pemerintah Daerah (Ningsih, 2012), analisis beban kerja dilaksanakan  untuk  mengukur  dan  menghitung  beban kerja setiap jabatan atau unit kerja dalam rangka efisiensi dan  efektivitas  pelaksanaan  tugas  dan  meningkatkan kapasitas  organisasi  yang  profesional,  transparan, proposional, dan rasional. Selain itu, menurut penelitian Suharyono  dan  Adisasmito  (2006),  kelebihan penghitungan  tenaga  kesehatan  menggunakan  metode WISN adalah lebih fokus pada penghitungan kebutuhan tenaga  kesehatan  serta  menyesuaikan  dengan  uraian pekerjaan  yang  ada  pada  unit  kerja  yang  akan  diteliti sehingga diperoleh hasil yang sesuai dengan beban kerja berdasarkan uraian pekerjaannya. Pengalokasian tenaga kerja  yang  kurang  maksimal  yang  dapat  ditinjau  dari kinerja  rekam  medis  di  klinik  dapat  disarankan  untuk mempertimbangkan  beberapa  aspek  petugas  dalam perencanaan  tenaga  kerja,  agar  dapat  meningkatkan produktifitas  kerja  serta  menurunkan  risiko  kelelahan pada petugas. Ketersediaan tenaga kerja dengan jumlah yang  cukup  dan  kualitas  yang  tinggi  serta  profesional sesuai dengan fungsi dan tugasnya merupakan salah satu indikator  keberhasilan  rumah  sakit  yang  efektif  dan efisien (Wijaya, 2014).

## KESIMPULAN
Kebutuhan  tenaga  kerja  rekam  medis  pada  petugas pendaftaran  pasien  menggunakan  metode WISN di
Klinik  Rawat  Inap  Ramdani  Husada  mebutuhkan sebanyak 9 orang petugas dengan 4 pembagian sub kerja yaitu  tempat  pendaftaran  pasien, coding,  filing dan distribusi, serta pelaporan, dengan menggunakan kaidah
Kepmenkes  No.  81/Menkes/SK/I/2004.  Tentu  saja, penambahan SDM tersebut juga dengan mempertimbangkan  kualifikasi  dan  kompetensi  tenaga di  bidang  rekam  medis  agar  tertib  administrasi  pada pengelolaan  rekam  medis  semakin  baik.  Saran  dari penelitian ini, sebaiknya dalam perencanaan mendatang Klinik  Rawat  Inap  Ramdani  Husada    memiliki  sistem informasi ketenagaan yang baik sehingga dapat menjadi landasan  dalam  mengajukan  permintaan  penambahan SDM kesehatan .

## REFERENSI
1. DepKes,  2004.  Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor:  81/Menkes/SK/I/2004 tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Sumber Daya  Manusia  Kesehatan  Di  Tingkat  Propinsi, Kabupaten/Kota serta Rumah Sakit
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor:  81/Menkes/SK/I/2004  tentang  Pedoman Penyusunan  Perencanaan  Sumber  Daya  Manusia Kesehatan  Di  Tingkat  Propinsi,  Kabupaten/Kota serta Rumah Sakit
3. Ningsih,  D.W.  2012.  Perencanaan  Kebutuhan Petugas  Rekam  Medis  Berdasarkan  Uraian Pekerjaan  Sebagai  Dasar  Pengambilan  Keputusan Di  Rumah  Sakit  Grhasia  Yogyakarta  tahun  2012. Tugas  Akhir.  D-3  Rekam  Medis  Sekolah  Vokasi UGM.
4. Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
5. Sugiyono. 2011. Statistika Untuk Penelitian. Bandung : CV Alfabeta
6. Saputri  V.W,  Misnaniarti,  Ainy  A.  2009. Perencanaan  Kebutuhan  Sumber  Daya  Manusia Kesehatan  Dengan  Metode  Workload  Indicators Of Staffing Need (WISN) Di Puskesmas Merdeka Kota  Palembang  Tahun  2009.  Tersedia  di  alamat http://eprints.unsri.ac.id/65/.
7. Suharyono M. W. dan AdisasmitoWiku B.B. (2006). Analisis Jumlah Kebutuhan Tenaga Pekarya Dengan Work  Sampling  Di  Unit  Layanan  Gizi  Pelayanan Kesehatan  Saint  Carolus.  Tersedia  di  alamat http://staff.blog.ui.ac.id/wiku- a/files/2009/10/analisis-jml- kebutuhantenagapekarya-dengan-work-sampling- out.pdf .
8. Wijaya,  Novita  Feni.  2014. Tinjauan  Kebutuhan Tenaga Berdasarkan Beban Kerja Unit Rekam Medis Di  Rumah  Sakit  Islam  Unisma  Malang. (tidak dipublikasikan