Volume 1, Nomor 2, Desember 2019 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI: https://doi.org/10.31539/joting.v1i2.860

## TERAPI KOMPRES HANGAT DENGAN AROMA JASMINE ESSENTIAL OIL TERHADAP PENURUNAN INTENSITAS NYERI PADA PASIEN POST SECTIO CAESAREA
Haifa Wahyu 1 , Liza Fitri Lina 2
Universitas Muhammadiyah Bengkulu 1,2
haifa_wahyu@yahoo.co.id 1

## ABSTRAK
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  terapi  kompres  hangat dengan aroma jasmine essential oil terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien post SC di  RS.  Bhayangkara  TK  III  Kota  Bengkulu.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif,  dengan  metode  penelitian pre  eksperimen ,  menggunakan  rancangan one group  pre  test  -  post  test  design. Hasil  analisis  univariat  diperoleh  intensitas  nyeri pasien post SC sebelum dilakukan kompres hangat dengan  aroma jasmine essential oil yaitu  15  orang  (100%)  responden  mengalami  nyeri  sedang  dengan  rentang  skala  4-6. Sedangkan  intensitas  nyeri  pasien  post SC sesudah  dilakukan  kompres  hangat  dengan jasmine  essential  oil yaitu  12  Orang    (80,0%)  responden  mengalami  nyeri    ringan dengan  rentang  skala  1-3,  dan  3  Orang  (20,0%)  responden  dengan  intensitas  nyeri sedang dengan rentang skala 4-6. Simpulan, menunjukan ada pengaruh terapi kompres hangat  dengan jasmine  essential  oil terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  pada  pasien post SC di RS. Bhayangkara Kota Bengkulu.
Kata Kunci : Intensitas Nyeri, Jasmine Essential Oil, Sectio Caesaria

## ABSTRACT
The purpose of this study was to determine the effect of warm compress therapy with the aroma of  jasmine  essential oil on the decrease in pain  intensity in  post SC patients  in the  hospital.  Bhayangkara  Kindergarten  III  Bengkulu  City.  This  type  of  research  is quantitative research, with pre-experimental research methods, using the design of one group pre-test  - post test design. Univariate analysis results obtained pain intensity of post  SC  patients  before  warm  compresses  performed  with  the  aroma  of  jasmine essential  oil  are  15  people  (100%)  of  respondents  experienced  moderate  pain  with  a range of 4-6 scale. While the intensity of post SC patients' pain after warm compresses with jasmine essential oil were 12 people (80.0%) of respondents experienced mild pain with  a  scale  range  of  1-3,  and  3  people  (20.0%)  of  respondents  with  moderate  pain intensity  with  a  range  scale  4-6.  In  conclusion,  there  is  an  effect  of  warm  compress therapy with jasmine essential oil on the decrease in pain intensity in post SC patients in the hospital. Bhayangkara Bengkulu City.
Keywords: Pain Intensity, Jasmine Essential Oil, Sectio Caesaria

## PENDAHULUAN
Tindakan Sectio caesarea (SC) merupakan pilihan utama bagi tenaga medis untuk menyelamatkan  ibu  dan  janin  saat  menghadapi  persalinan  yang  disertai  penyulit.  Ada beberapa  indikasi  dilakukan  tindakan  SC  di  antaranya:  gawat  janin,  diproporsi sepalopelvik,  persalinan  tidak  maju,  plasenta  previa,  prolapsus  tali  pusat,letak  lintang, panggul  sempit  dan  preeklamsia  (Nurhayati  et  al.,  2015,  Padila,  2015).  Masalah  yang muncul pada tindakan setelah SC akibat insisi oleh robekan jaringan dinding perut dan dinding  uterus  dapat  menyebabkan  terjadinya  perubahan  kontinuitas  sehingga  ibu merasa  nyeri  karena  adanya  pembedahan.  Pasien  post  SC  akan  mengeluh    nyeri  pada daerah  insisi  yang disebabkan oleh robeknya jaringan pada dinding perut dan dinding uterus. Nyeri punggung  atau nyeri pada bagian tengkuk juga merupakan  keluhan  yang biasa  dirasakan  oleh  ibu  post  SC,  hal  itu  dikarenakan  efek  dari  penggunaan  anastesi epidural  saat  operasi.  Rasa  nyeri  yang  dirasakan  ibu  post  SC  akan  menimbulkan berbagai  masalah,  diantaranya  adalah  masalah  mobilisasi  dini  dan  laktasi.  Rasa  nyeri tersebut akan menyebabkan pasien menunda melakukan mobilisasi dini dan pemberian ASI  sejak  awal  pada  bayinya,  karena  rasa  tidak  nyaman  atau  peningkatan  intensitas nyeri setelah operasi (Putri, 2015).
Nyeri  yang  dialami  pasien  post  operasi  bersifat  akut  dan  harus  segera  ditangani, Strategi  penatalaksanaan  nyeri  mencakup  baik  pendekatan  farmakologis  dan  non farmakologis.  Semua  intervensi  akan  sangat  berhasil  bila  dilakukan  sebelum  nyeri menjadi lebih parah dan keberhasilan sering dicapai jika beberapa intervensi diterapkan secara  simultan  (Nurhayati  et  al.,  2015).  Rasa  nyeri  yang  dirasakan  ibu  post  SC  akan menimbulkan berbagai masalah, diantaranya adalah masalah mobilisasi dini dan laktasi. Rasa nyeri tersebut akan menyebabkan pasien menunda melakukan mobilisasi dini dan pemberian  ASI  sejak  awal  pada  bayinya,  karena  rasa  tidak  nyaman  atau  peningkatan intensitas nyeri setelah operasi (Putri, 2015).
Persalinan  SC  memberikan  dampak  positif  dan  juga  negatif  pada  ibu.  Dampak positif tindakan SC dapat membantu persalinan ibu, apabila ibu tidak dapat melakukan persalinan secara pervaginam. Tetapi tindakan operasi SC mempunyai efek negatif pada ibu  baik  secara  fisik  maupun  psikologis,  Secara  psikologis  tindakan  SC  berdampak terhadap  rasa  takut  dan  cemas  terhadap  nyeri  yang  dirasakan  setelah  analgetik  hilang. Selain  itu,  juga  memberikan  dampak  negatif  terhadap  konsep  diri  ibu.Karena  Ibu kehilangan  pengalaman  melahirkan  secara  normal  serta  kehilangan  harga  diri  yang terkait  dengan  perubahan  citra  tubuh  akibat  tindakan  operasi  (Adhi  et  al.,  2016). Beberapa dampak negatif yang ditimbulkan karena nyeri, yaitu mobilisasi fisik menjadi terbatas,  terganggunya bonding  attachment ,  terbatasnya activity  daily  living (ADL), Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  tidak  terpenuhi  dengan  baik,  berkurangnya  nutrisi  bayi karena ibu masih nyeri akibat SC, menurunnya kualitas tidur, menjadi stres dan cemas atau  ansietas,  dan  takut  apabila  dilakukan  pembedahan  kembali.  Terdapat  beberapa penelitian yang menunjukkan tentang dampak negatif dari nyeri.
Manajemen  nyeri  nonfarmakologi  merupakan  tidakan  menurunkan  respon  nyeri tanpa  menggunakan  agen  farmakolgi.  Dalam  melakukan  intervensi  keperawatan/ kebidanan,  manajemen  nonfarmakologi  merupakan  tindakan  dalam  mengatasi  respon nyeri  klien  (Andarmoyo,  2013).  Penatalaksanaan  nyeri  secara  nonfarmakologis  terdiri dari  penanganan  nyeri  berdasarkan  stimulasi  fisik  dan  perilaku  kognitif,  Penanganan fisik  meliputi  stimulasi  kulit,  stimulasi  elektrik  saraf  kulit  transkutan  (TENS, Transcutaneous  Electrical  Nerve  Stimulation),  akupuntur,  dan  pemberian  plasebo. Intervensi  perilaku  kognitif  meliputi  tindakan  distraksi,  teknik  relaksasi,  imajinasi
terbimbing,  umpan  balik  biologis,  hipnosis,  dan  sentuhan  terapeutik,  yang  termasuk teknik  stimulasi  kulit  meliputi  masase,  kompres  panas  dan  dingin,  akupuntur  dan stimulasi  kontralateral,  Kompres  panas  merupakan  stimulasi  kulit  yang  dapat memberikan  efek  penurunan  nyeri  yang  efektif.  Tindakan  ini  mengalihkan  perhatian klien sehingga klien berfokus pada stimulus taktil dan mengabaikan sensasi nyeri, yang pada akhirnya dapat menurunkan presepsi nyeri (Putri, 2015).
Kompres merupakan salah satu upaya dalam mengatasi kondisi fisik dengan cara memanipulasi  suhu  tubuh  atau  dengan  memblokir  efek  rasa  sakit  (Sari  &  Rina  2015). Kompres  hangat  selain  menurunkan  sensasi  nyeri  juga  dapat  meningkatkan  proses penyembuhan  jaringan  yang  mengalami  kerusakan.  Penggunaan  panas  selain  memberi efek  mengatasi  atau  menghilangkan  sensasi  nyeri,  teknik  ini  juga  memberikan  reaksi fisiologis antara lain meningkatkan respons inflamasi, meningkatkan aliran darah dalam jaringan dan meningkatkan pembentukan edema (Putri, 2015).
Kompres hangat selain menurunkan sensasi nyeri juga dapat meningkatkan proses penyembuhan  jaringan  yang  mengalami  kerusakan.  Penggunaan  panas  selain  memberi efek  mengatasi  atau  menghilangkan  sensasi  nyeri,  teknik  ini  juga  memberikan  reaksi fisiologis antara lain meningkatkan respons inflamasi, meningkatkan aliran darah dalam jaringan dan meningkatkan pembentukan edema (Putri, 2015).
Kompres  hangat  pada  abdomen  bawah  mengurangi  nyeri  karena  panas meningkatkan  sirkulasi  darah  sehingga  menurunkan  anoksia  jaringan  yang  disebabkan kontraksi  dan  ketegangan.  Namun,  untuk  memperoleh  cukup  panas  demi  keefektifan, maka  perlu  menggunakan  kompres  panas  khusus  atau  handuk  mandi.  Apabila  handuk tersebut  basah,  bahkan  setelah  diperas,  seringkali  handuk  ini  terlalu  berat  untuk ditoleransi  wanita.  Namun  kompres  panas  merupakan  tindakan  yang  tepat  untuk meredakan nyeri pada beberapa wanita (Andreinie, 2016).
Kompres hangat selain menurunkan sensasi nyeri juga dapat meningkatkan proses penyembuhan  jaringan  yang  mengalami  kerusakan,  penggunaan  panas  mempunyai keuntungan  meningkatkan  aliran  darah  ke  suatu  area  dan  kemungkinan  dapat  turut menurunkan  nyeri  dengan  mempercepat  penyembuhan.  Penggunaan  panas,  selain memberi efek mengatasi atau menghilangkan sensasi nyeri, teknik ini juga memberikan reaksi fisiologis antara lain, meningkatkan respons inflamasi, meningkatkan aliran darah dalam jaringan dan meningkatkan pembentukan edema . Panas yang diaplikasikan pada perut  bagian  bawah,  punggung,  lipat  paha,  atau  perineum  dapat  sangat  menenangkan. Pemanas  listrik,  botol berisi  air hangat,  dan kompres panas adalah sumber panas  yang baik (Putri, 2015).
Kompres  hangat  pada  abdomen  bawah  mengurangi  nyeri  karena  panas meningkatkan  sirkulasi  darah  sehingga  menurunkan  anoksia  jaringan  yang  disebabkan kontraksi  dan  ketegangan.  Namun,  untuk  memperoleh  cukup  panas  demi  keefektifan, maka perlu menggunakan kompres hangat khusus atau handuk mandi. Apabila handuk tersebut  basah,  bahkan  setelah  diperas,  seringkali  handuk  ini  terlalu  berat  untuk ditoleransi  wanita.Namun  kompres  panas  merupakan  tindakan  yang  tepat  untuk meredakan  nyeri  pada  beberapa  wanita.  Kompres  hangat  dapat  diberikan  dengan menggunakan handuk panas atau silika gel yang telah dipanaskan atau botol yang telah diisi  air  panas  atau  bantalan  pemanas.  Dapat  juga  langsung  dengan  menggunakan shower air panas langsung pada bahu, perut atau punggungnya jika ibu merasa nyaman, kompres  hangat  yang  paling  efektif  untuk  mengurangi  nyeri  adalah  menggunakan handuk  yang  direndam  dalam  air  kemudian  diperas  dan  dikompreskan  ke  punggung bawah atau perut ibu (Andreinie, 2016).
Selain  terapi  dengan  kompres  hangat  penanganan  yang  sering  digunakan  untuk menurunkan  nyeri  post  SC  berupa  penanganan  farmakologi  dan  non  farmakologi. Namun penggunaan secara farmakologi sering menimbulkan efek samping dan kadang tidak  memiliki  kekuatan  efek  yang  diharapkan.  Aromaterapi  digunakan  sebagai  salah satu alternatif penanganan nyeri non farmakologi (Widayani, 2016).
Pemberian  aromaterapi  melalui  dikompres  hanya  sedikit  membutuhkan  minyak aroma terapi. Kompres hangat dengan aromaterapi dapat digunakan untuk menurunkan nyeri punggung dan nyeri perut.  Aroma terapi  menurut Susilarini  et  al., (2017) adalah penggunaan minyak esensial konsentrasi tinggi yang diekstraksi dari tumbuh-tumbuhan dan  diberikan  melalui  pijat,  inhalasi,  dicampur  ke  dalam  air  mandi,  untuk  kompres, melalui membran mukosa dalam bentuk pesarium atau supositoria dan terkadang dalam bentuk  murni.  Aroma  terapi  adalah  terapi  yang  menggunakan  minyak  essensial  yang dinilai  dapat  membantu  mengurangi  bahkan  mengatasi  gangguan  psikologis  dan gangguan rasa nyaman seperti cemas, depresi, nyeri, dan sebagainya.
Aroma  terapi  bekerja  sebagai  liniments  dengan  cara  dikompreskan,  minyak tersebut  bekerja  dengan  memanaskan  kulit  dan  otot  kemudian  mengurangi  nyeri.  Otot yang  dirangsang  dengan  kompres  panas  minyak  esensial  lavender  akan  melemaskan sehinggga  stimulus  menuju  ujung  saraf  akan  berkurang.  Akibatnya,  saraf  akan  sedikit menghantarkan  implus  nyeri  ke  saraf  pusat,  penggunaan  kompres  hangat  aroma  terapi dalam  ilmu  keperawatan  lebih  dikenal  dengan  terapi  modalitas,  terapi  komplementer, terapi  alternatif,  terapi  holistik,  terapi  nonbiomedis,  perawatan  nonalopati,  dan perawatan  nontradisional.  Konsep  ini  menekankan  pentingnya  sistem  perawatan  yang menerapkan  pendekatan  kepedulian  secara  holistik  akibat  pergeseran  budaya  terhadap perawatan  klien  yang  akan  meningkatkan  pelayanan  kesehatan.  Terapi  komplementer dapat  digunakan  mandiri  atau  tidak  berhubungan  terapi  biomedis  karena  diposisikan sebagai upaya promosi kesehatan (Sari & Rina 2015).
Aroma jasmine essential oil akan ditangkap oleh indera penciuman dan diteruskan ke  susunan  saraf  pusat,  lalu  pesan  akan  diteruskan  ke  seluruh  tubuh  melalui  sistem sirkulasi  darah  dan  limfatik.  Tandanya  berupa  pelepasan  substansi  neurokimia  yang menimbulkan perasaan senang, rileks, tenang atau terangsang.
Melati merupakan salah satu jenis bunga yang berasal dari Indonesia. Penggunaan melati  dalam  berbagai  kegiatan  kebudayaan  sudah  menjadi  ciri  khas  di  negara  kita, sehingga  dengan  terbiasanya  masyarakat  Indonesia  dengan  aroma  melati,  diharapkan dapat  memberikan  rasa  tenang  dan  rileksasi  kepada  yang  menghirupnya.  Melati  yang merupakan salah satu jenis bunga dapat digunakan sebagai alternatif dalam mengurangi nyeri persalinan. Selain tanpa efek samping, aroma melati juga merupakan wewangian yang sering  dirasakan dan disukai oleh wanita. Di samping itu aroma melati merupakan terapi  nonfarmakologi  yang  aman  dan  tidak  membahayakan  ibu  dan  janin  (Purdue, 2010).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  kompres  hangat  dengan aroma Jasmine essential oil terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien post sectio caesarea (SC) di RS.Bhayangkara TK III Kota Bengkulu.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif,  metode  penelitian  yaitu    pre eksperimen, penelitian ini menggunakan rancangan one group pre test - post test design , yaitu  mengungkapkan  hubungan  sebab  akibat  dengan  cara  melibatkan  satu  kelomok subjek. Penelitian dilakukan di RS. Bhayangkara TK III Kota Bengkulu.
Waktu penelitian dilakukan pada bulan juli-agustus 2019. Populasi sasaran dalam penelitian  adalah  semua  pasien  post  operasi sectio  caesarea ,  sedangkan  populasi sumber  adalah  semua  pasien  post  operasi sectio  caesarea di  RS.  Bhayangkara  TK  III Kota  Bengkulu.Sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah  15  pasien  post  operasi sectio caesarea yang  sesuai  dengan  kriteria  yang  ditentukan  oleh  peneliti.  Sampel  diambil dengan teknik purposive sampling . Teknik pengumpulan data menggunakan data primer dansekunder  yang  diperoleh  dari  RS.  Bhayangkara  TK  III  Kota  Bengkulu,  meliputi jumlah pasien post operasi sectio caesarea . Teknik analisa data menggunakan analisis univariat dan uji normalitas data.
Pemberian  kompres  hangat  dengan  aroma jasmine  essential  oil di  berikan  6  jam setelah  pasien diberikan terapi analgesik, kemudian  dilakukan pre-test terlebih dahulu, setelah  itu  baru  dilakukan  pemberian  kompres  hangat  dengan  aroma jasmine  essential oil yang  diaplikasikan pada punggung bawah pasien dilakukan selama 20 menit. Data primer  berupa  data  yang  diperoleh  dari  pengamatan  langsung  menggunakan  observasi dan  wawancara  dengan  perincian  sebagai  berikut,  sebelum  perlakuan  selama  20  menit responden  dinilai,  menggunakan  skala  ukur  ordinal  dengan  Lembar  Instrumen menggunakan  Skala  pendeskripsi  verbal  (Verbal  Descriptor  scale,  VDS).  ordinal hasilnya  dicatat  pada  format  (instrument)  kemudian  responden  diberikan  kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil , pelaksanaan penurunan intensitas nyeri pada pasien  post  operasi  sectio  caesarea  di  RS.  Bhayangkara  TK  III  Bengkulu, menggunakan  skala  ukur  ordinal    hasilnya  dicatat  kembali  pada  format  (instrumen) kemudian  data  yang  diperoleh  ini  dimasukan  ke  dalam  format  pengumpulan  data, tabulasi untuk diolah.
Setelah data lengkap mencapai target, data dimasukkan ke dalam format tabulasi data untuk mempermudah dalam pengolahan data secara statistik. Hasil pengolahan data yang telah dilakukan maka dilakukan deskripsi data hasil penelitian yang akan disajikan dalam  bentuk  distribusi  frekuensi  untuk  memberikan  gambaran  mengenai  gambaran data  yang di  peroleh. Selanjutnya  akan diketahui  pengaruh pemberian kompres hangat dengan  aroma  Jasmine  essential  oil  terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  pada  pasien post operasi sectio caesarea di RS. Bhayangkara Bengkulu.

## HASIL PENELITIAN Analisis Univariat
Tabel. 1 Skala Nyeri Pasien Post SC Sebelum Dilakukan Kompres  Hangat dengan Aroma Jasmine Essential Oil No Skala Nyeri Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Sedang 15 100 Total 15 100 Sumber : Data Primer (2019)
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  skala  nyeri  pasien  post  SC  sebelum dilakukan kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil di RS. Bhayangkara TK III Kota Bengkulu yaitu 15 (100%) responden mengalami nyeri sedang.
Tabel. 2 Skala Nyeri Pasien Post SC Sesudah Dilakukan Kompres Hangat
dengan Aroma Jasmine Essential Oil No Skala Nyeri Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Ringan 12 80 2 Sedang 3 20 Total 15 100 Sumber : Data primer (2019)
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  skala  nyeri  pasien  post SC sesudah dilakukan kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil di RS. Bhayangkara TK III  Kota  Bengkulu  yaitu  12  (80,0%)  responden  mengalami  skala  nyeri    ringan,  dan  3 (20,0%) responden dengan skala nyeri sedang.
Analisa Bivariat
Tabel. 3
Wilcoxon Signed Ranks Test Pengaruh Terapi Kompres Hangat dengan Aroma Jasmine Essential Oil terhadap Penurunan Intensitas Nyeri Variabel skala nyeri pre - skala nyeri post Z -3.464 P Value 0,001 Sumber : Data primer (2019)
Berdasarkan  tabel  3  setelah dilakukan  uji wilcoxon berdasarkan hasil uji statistik didapatkan P  value  = 0,001.  Dengan  demikian  nilai p 0,01<0,05  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  antara  skala  nyeri  sebelum  dan  sesudah  dilakukan kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  Skala  nyeri  pasien  post SC sebelum dilakukan kompres hangat dengan  aroma Jasmine essentialoil di RS. Bhayangkara TK III  Kota  Bengkulu  tahun  2019  yaitu  15  (100%)  Responden  mengalami  nyeri  sedang. Hal ini menunjukan bahwa seluruh responden mengalami nyeri sedang.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yg  dilakukan  oleh  Lukman (2013)  menunjukkan  bahwa  skala  nyeri  pasien  post-operasi sectio  caesaria sebelum dilakukan intervensi, frekuensi terbanyak yakni pada skala nyeri 5 (nyeri hebat) dengan frekuensi 29 responden atau presentase 74,36% dan 10 responden lainnya menunjukkan pada  skala  nyeri  4  (sangat  nyeri)  dengan  presentase  25,64%.  Sebelum  dilakukan intervensi, skala nyeri yang dirasakan oleh pasien  sangat nyeri, menurut peneliti bahwa setiap  nyeri  yang  dirasakan  oleh  individu  masing-masing  sangatlah  berbeda-beda, sesuai dengan persepsi individu dalam merasakan nyeri yang dialaminya, beradasarkan karena faktor-faktor yang mempengaruhi intensitas nyeri itu sendiri.
Hasil penelitian menunjukan bahwa skala nyeri pasien post Sc sesudah dilakukan kompres  hangat  dengan   aroma jasmine  essential oil di  RS.  Bhayangkara TK  III  Kota Bengkulu tahun 2019 yaitu 12 (80%) Responden mengalami skala nyeri  ringan, dan 3
(20%) responden dengan skala nyeri sedang. Hal  ini berarti setelah diberikan kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil terdapat penurunan skala nyeri pada pasien. Jasmine atau bunga melati memiliki manfaat  yang banyak, antara lain mengatasi ketegangan,  nyeri,  mempengaruhi  emosi,  mengurangi  kecemasan,  meningkatkan percaya  diri,  energi,  dan  euforia  yang  semuanya  itu  diperlukan  seorang  ibu  ketika melalui  proses  persalinan  dan  kelahiran  bayinya.  Maka  penggunaan  melati  pada penelitian ini sangat tepat, karena semua manfaat melati dibutuhkan ibu.Untuk itu perlu ada  suatu  usaha  yang  dilakukan  oleh  orang-orang  terdekat  ibu,  baik  oleh  tenaga kesehatan,  suami,  maupun  keluarga  lainnya.  Memberikan  terapi  yang  aman  dan menguntungkan adalah cara yang tepat.
Penggunaan  melati  yang  telah  dijadikan essensial  oil memudahkan  ibu  dengan cara menghirup aromanya sehingga ibu tidak repot dan tidak harus dipusingkan dengan peralatan  atau  tindakan  yang  membuat  dia  terganggu  dengan  proses  adaptasi  post  SC yang sedang dijalaninya. Metode aromaterapi ada berbagai macam. Essensial oil diserap oleh tubuh melalui inhalasi/ penghirupan, topikal, oral, rektal, atau vagina. Penyerapan melalui  aplikasi  topikal  dan  inhalasi  merupakan  dua  metode  yang  paling  umum digunakan.  Zat  aromatik  dalam  minyak  esensial  mudah  menguap  dan  memiliki  wangi yang  khas.  Indera  penciuman  akan  menangkap  aroma  ini  dan  meneruskan  pesan elektrokimia  ke  susunan  saraf  pusat,  lalu  pesan  akan  diteruskan  ke  seluruh  tubuh melalui  sistem  sirkulasi  darah  dan  limfatik.  Tandanya  berupa  pelepasan  substansi neurokimia yang menimbulkan perasaan senang, rileks, dan tenang.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Putri  (2015)  tentang  pengaruh  kompres panas terhadap penurunan skala nyeri pada ibu primipara post Sectio caesarea dimana hasil  penelitian  menunjukan  skala  nyeri  ibu  post  SC  setelah  diberikan  kompres  panas diketahui bahwa dari 34 responden yang diteliti, terdapat 27 orang (79,41%) responden mengalami nyeri sedang dan ada 7 orang (20,59%) responden mengalami nyeri ringan. Dari data yang telah diperoleh diketahui semua responden mengalami penurunan skala nyeri kecuali 6 orang (17,6%) responden pada nyeri sedang.
Kompres hangat selain menurunkan sensasi nyeri juga dapat meningkatkan proses penyembuhan  jaringan  yang  mengalami  kerusakan.  Penggunaan  panas  selain  memberi efek  mengatasi  atau  menghilangkan  sensasi  nyeri,  teknik  ini  juga  memberikan  reaksi fisiologis antara lain meningkatkan respons inflamasi, meningkatkan aliran darah dalam jaringan dan meningkatkan pembentukan edema.
Menurut  Nurhayati  et  al.,  (2015)  keberhasilan  penatalaksaan  terhadap  nyeri post operasi  dapat  meningkatkan  kepuasan  pasien  terhadap  pelayanan  yang  diberikan  oleh perawat (tenaga kesehatan) didapatkan kesimpulan bahwa dengan adanya kesadaran dan perhatian  terhadap  nyeri  yang  dirasakan  oleh  pasien post operasi  serta  dilakukannya intervensi  untuk  mengurangi  keluhan  nyeri  akan  meningkatkan  kepuasan  pasien terhadap  pelayanan  kesehatan  walaupun  nyeri  yang  dialaminya  dikategorikan  nyeri sedang sampai berat dan harus beraktivitas saat mengalami sensasi nyeri tersebut.
Berdasarkan hasil uji wilcoxon didapatkan nilai p = 0,001. Dengan demikian nilai p 0,01<0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  antara  skala  nyeri sebelum dan sesudah dilakukan kompres hangat dengan aroma jasmine essential oil .
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Oktavia  &  Faridah  (2016)  tentang  efek aroma  ekstrak  melati  terhadap  pengurangan  nyeri  persalinan  kala  1  fase  aktif  pada parturient.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan  uji wilcoxon didapatkan    nilai p 0,000<0,05  sehingga  dapat  diasumsikan  bahwa  pemberian  aromaterapi  ekstrak  melati berpengaruh  terhadap  penurunan  intensitas  nyeri  persalinan  kala  1  fase  aktif.  Pada penelitian  ini,  penghirupan  aroma  ekstrak  melati  pada  ibu  parturient  kala  I  fase  aktif untuk  mengurangi  nyeri  yang  dirasakannya,  cara  kerjanya  seperti  teori gate  control . Masuknya  sensasi  somatik  normal  ketika  ada  stimulasi  pada  serabut  yang  lebih  besar atau hanya stimulasi pada serabut  saraf besar maka saraf inhibitor dan saraf proyektor akan terstimulasi,  namun  saraf inhibitor mencegah saraf proyektor menyalurkan sinyal menuju  otak  ( gate menutup).  Menghirup  aroma  ekstrak  melati  mampu  mengaktifkan saraf  inhibitor  sehingga  saraf  proyektor  tidak  menyalurkan  sinyal  nyeri  menuju  otak. Pengertiannya,  aroma  terapi  mampu  mengurangi  konsentrasi  ibu  parturient  terhadap nyeri yang dirasakannya.
Penurunan  nyeri  dengan  aromaterapi  mengacu  pada  konsep gate  control yang terletak  pada  fisiologi  mekanisme  penghantaran  impuls  nyeri  yang  terjadi  saat  sistem pertahanan  dibuka,  dan  sebaliknya  penghantaran  impuls  nyeri  dapat  dihambat  saat sistem pertahanan ditutup.
Aromaterapi  merupakan  salah  satu  upaya  untuk  menutup  sistem  pertahanan tersebut.  Selain  itu,  aromaterapi  memengaruhi  kelancaran  sirkulasi  darah,  sehingga suplai nutrisi ke jaringan luka tercukupi dan proses penyembuhan akan lebih cepat. Saat aromaterapi dihirup, zat aktif yang terdapat di dalamnya akan merangsang hipotalamus (kelenjar  hipofise)  untuk  mengeluarkan  hormon  endorpin.  Endorpin  diketahui  sebagai zat yang menimbulkan rasa tenang, relaks, dan bahagia.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian  Sari et al., (2015) tentang pengaruh aromaterapi jasmine terhadap penurunan skala nyeri pada remaja putri yang mengalami dismenorae,  dimana  hasil  penelitian  menunjukan p  value 0,000<  0,05,  maka  terdapat pengaruh aroma terapi jasmine terhadap penurunan skala nyeri menstruasi pada remaja putri di SMAN 2 Pontianak tahun 2015. Implikasinya bahwa aroma terapi jasmine dapat menjadi salah satu terapi non-farmakologi untuk menurunkan nyeri menstruasi.
Kompres  panas  pada  abdomen  bawah  mengurangi  nyeri  karena  panas meningkatkan  sirkulasi  darah  sehingga  menurunkan  anoksia  jaringan  yang  disebabkan kontraksi  dan  ketegangan.  Efektivitas  kompres  hangat  terhadap  penurunan  nyeri persalinan  ditunjang  oleh  beberapa  faktor,  diantaranya  adalah  media  yang  digunakan, yaitu  dengan  menggunakan  handuk  sebagai  media  pengompresan;  suhu  air,  dimana suhu  yang  paling  efektif  untuk  menurunkan  nyeri  dan  aman  adalah  pada  suhu kehangatan 38-40ºC dan terakhir adalah lamanya pengompresan, waktu pengompresan yang efektif adalah 20 menit.
Aroma  melati  ( jasmine )  yang  dihirupakan  disampaikan  menuju  nukleus olfactorius anterior melalui nervus olfaktorius dan bulbus olfaktorius, di mana senyawa tersebut  akan  sampai  ke hipotalamus yang  berhubungan  dengan  sistem  saraf  otonom. Oleh karena itu, stimulasi olfaktorius bisa memengaruhi aktivitas saraf otonom melalui hipotalamus.  Selanjutnya  hipotalamus  mempunyai  hubungan  dengan  amigdala  terkait emosi  (perasaan).  Inhalasi  dari  partikel  aroma  melati  ( jasmine )  dapat  menurunkan aktivitas vasokonstriktor simpatis pada otot dan  menurunkan tekanan darah. Selain itu,
kandungan  senyawa  pada  aroma  melati  ( jasmine )  dapat  meningkatkan  aktivitas  saraf parasimpatis  dan  menurunkan heart  rate seseorang,  dan  adanya  kandungan  sedatif (linalool)  dapat  meningkatkan  relaksasi  seseorang.  Adanya  kandungan linalool pada aroma  melati  ( jasmine )  akan  merangsang  hipotalamus  untuk  menghasilkan  zat-zat sedatif dalam tubuh seperti endorﬁn , enkefalin , serotonin sehingga dapat memunculkan rasa gembira, senang, dan rileks (Kusnaidi et al., 2011) .

## SIMPULAN
Hasil  analisis  univariat  diperoleh  intensitas  nyeri  pasien  post  SC  sebelum dilakukan  kompres  hangat  dengan    aroma jasmine  essential  oil yaitu  sebagian  besar responden  mengalami  nyeri  sedang  dengan  rentang  skala  4-6.  Sedangkan  intensitas nyeri  pasien  post  SC  sesudah  dilakukan  kompres  hangat  dengan  aroma jasmine essential  oil yaitu  sebagian  besar  responden  mengalami  nyeri    ringan  dengan  rentang skala  1-3.  Hasil  analisis  bivariat  menunjukan  ada  pengaruh  terapi  kompres  hangat dengan  aroma jasmine essential oil terhadap penurunan intensitas nyeri pada pasien post SC di RS. Bhayangkara TK III Kota Bengkulu.

## SARAN
Disarankan  kepada    RS.  Bhayangkara  TK  III  Kota  Bengkulu  untuk  menerapkan terapi  kompres  hangat  dengan jasmine  essential  oil dalam  penatalaksanaan  nyeri  pada pasien post SC.

## DAFTAR PUSTAKA
Adhi, K. T., Utami, N. W. A., & Adnyana, I. M. S. (2016). Pemberdayaan Kader Desa dan  Tokoh  Masyarakat  dalam  Implementasi  Strategi  Deteksi  Dini  Kasus Malnutrisi Anak Balita di Desa Bukit Karangasem. Jurnal Udayana Mengabdi 1 Andarmoyo, S. (2013). Konsep dan Proses Keperawatan Nyeri . Yogyakarta: Ar- Ruzz Andreinie,  R.  (2016) . Analisis  Efektivitas  Kompres  Hangat  terhadap  Penurunan  Nyeri Persalinan. Jurnal kebidanan,1 (1)
Kusnaidi, H., Haryanto, J., & Makhfudli, M. (2011). Aroma Care Melati Meningkatkan Pemenuhan Kebutuhan Tidur pada Lansia. Jurnal Ners, 6 (2), 192–200
Lukman,  T.  V.  (2013). Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Nafas  Dalam  terhadap  Intensitas Nyeri  pada  Pasien  Post  Operasi  Sectio  Caesarea  di  RSUD.  Prof.  Dr.  Hi.  Aloei Saboe Kota Gorontalo. Universitas Negeri Gorontalo Nurhayati,  N.  A.,  Andriani,  S.,  &  Malisa,  N.  (015).  Relaksasi  Autogenik  terhadap Penurunan  Skala  Nyeri  pada  Ibu  Post  Operasi  Sectio  Caesarea. Jurnal  Skolastik Keperawatan, 1 (2), 52-61
Oktavia,  N.  S.,  &  Faridah,  B.  D.  (2016).  Efek  Aroma  Ekstrak  Melati  terhadap Pengurangan Nyeri Persalinan Kala 1 Fase Aktif pada Parturient. Jurnal IPTEKS Terapan. Research of Applied Science and Education , V11 (4), 323- 330
Padila, P. (2015). Asuhan Keperawatan Maternitas 1 . Yogyakarta: Nuha Medika
Purdue, P. (2010). Pain Assessment Scale . Stamford [online article]: http://www.partnersagainstpain.com
Putri,  D.  (2015).  Pengaruh  Kompres  Panas  terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri  pada  Ibu Primipara  Post  Sectio  Caesarea. Jurnal  Kesehatan  Stikes  Prima  Nusantara Bukittinggi, 6 (2), 25-30
Sari,  D.  P.,  Hendra.,  &  Dewi,  A.  P.  (2015). Pengaruh  Aromaterapi  Jasmine  terhadap Penurunan  Skala  Nyeri  pada  Remaja  Putri  yang  Mengalami  Dismenore  tahun 2015 . Universitas Tanjungpura Pontianak
Sari,  Y.  P.,  &  Rina,  R.  (2015).  Pengaruh  Kompres  Hangat  Aromaterapi  Lavender terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri  Pasien  Rematik  (Osteoartritis)  pada  Lansia  di Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Sabai  Nan  Aluih  Sicincin  Tahun  2014. Jurnal Kesehatan STIKes Prima Nusantara Bukittinggi, 6 (1), 102-110
Susilarini, S., Winarsih, S., & Idhayanti, R,I. (2017). Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lavender  terhadap  Pengendalian  Nyeri  Peersalinan  Kala  I  pada  Ibu  bersalin. Jurnal Kebidanan, 6 (12), 47-54
Widayani,  W.  (2016).  Aromaterapi  Lavender  dapat  Menurunkan  Intensitas  Nyeri Perineum pada Ibu Post Partum. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 4 (3), 123- 128