## TERAPI MUSIK RELIGI TERHADAP TINGKAT STRES PADA LANSIA DI UPT PSTW KASIAN JEMBER

## Marwah*, Eka Fitriyawati Ladjiru**
Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr. Soebandi Jember

## ABSTRAK
Lansia  adalah  seseorang  yang  telah  memasuki  usia  60  tahun  keatas.  Masalah  yang sering  terjadi  pada  lansia  salah  satunya  adalah  stres.  Stres  merupakan  suatu  fenomena universal  yang  terjadi  dalam  kehidupan  sehari-hari  dan  tidak  dapat  dihindari  dan  akan dialami oleh setiap orang. Tindakan nonfarmakologi untuk menangani stres adalah dengan memberikan  terapi  musik  klasik  religi.  Terapi  ini  sangat  mudah  dilakukan  dan  tidak memiliki efek  samping  yang  berbahaya.  Efek  mozart  adalah  salah  satu istilah  untuk  efek yang  bisa  dihasilkan  sebuah  musik  yang  dapat  meningkatkan  intelegensia  seseorang. Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  pengaruh  terapi  musik  klasik  religi terhadap tigkat stres pada lansia di UPT PSTW Kaisian Jember. Instrumen yang digunakan yaitu  lembar  kuisoner  dan  Standar  Operasional  Prosedur  sebagai  alat  ukur.  Terapi  ini dilakukan  dalam  waktu  30  menit  selama  satu  hari.  Metode  penelitian  yang  digunakan adalah Quasi  eksperimen  one  group  pre-test  post-test  design .  Populasi  sebanyak  70 responden  dan  sampel  sebanyak  41  responden.  Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah simple random sampling . Analisis data menggunakan uji wilcoxon signed rank test dengan derajat  kesalahan  0,05.  Hasil  penelitian  didapatkan  0,000  <  α  yang  berarti  ada  pengaruh terapi musik klasik religi terhadap tingkat stres pada lansia di UPT PSTW  Kasian Jember, dengan  data  17,10%  lansia  mengalami  tingkat  stres  sedang,  26,80%  lansia  mengalami tingkat  stres  ringan,  dan  56,10%  lansia  mengalami  stres  normal.  Disarankan  pada penelitian  ini  adalah  menerapkan  terapi  musik  religi  untuk  mengurangi  terjadinya  stres pada lansia.

## Kata Kunci: Terapi musik klasik religi, Tingkat stres, Lansia
PENDAHULUAN Menurut World Health
Organisation (WHO),  lansia  adalah seorang  yang  telah  memasuki  usia  60 tahun  keatas.  Sejak  tahun    2012-2013 memperlihatkan adanya peningkatan usia harapan  hidup  di  Indonesia  dari  68,6 tahun  menjadi  70,8  tahun  dan  proyeksi tahun  2030-2035  mencapai  72,2  tahun (KEMENKES  RI,  2012).  Jumlah  lansia di  Indonesia  mencapai  20,24  juta  jiwa, setara  dengan  8,03  %  dari  seluruh penduduk Indonesia tahun 2014
sedangkan  jumlah  lansia  di  Jawa  Timur telah mencapai 4,45 juta jiwa atau sekitar 11,46% dari penduduk Jawa Timur tahun 2012 (Badan Pusat Statistik, 2013).
Stres  merupakan  suatu  fenomena universal  yang  terjadi  dalam  kehidupan
sehari-hari  dan  tidak  dapat  dihindari  dan akan  dialami  oleh  setiap  orang.  Stres memberikan  dampak  secara  total  pada individu  seperti  dampak:  fisik,  sosial, intelektual, psikologis, dan spiritual. Usia lanjut  memiliki  hubungan  dengan  stres sedangkan  stres  itu  sendiri  menyebabkan penurunan  kualitas  hidup  pada  lansia (Mardiana, 2013). American Psychological Association , (2013) mengatakan  prevalensi  stres  di  dunia cukup  tinggi.  Di  Amerika,  sekitar  75% orang  dewasa  mengalami  stres  berat  dan jumlahnya  cenderung  meningkat  dalam setahun  terakhir.  Sementara  itu  di Indonesia,  sekitar  1,33  juta  penduduk diperkirakan mengalami gangguan kesehatan  mental  dan  stres,  angka tersebut  mencapai 14% dari total
Terapi Musik Religi Terhadap Tingkat Stres Pada Lansia..............................Marwah., hal. 226 -233
penduduk dengan tingkat stres akut (stres berat)  mencapai  1-3%.  Di  Jawa  Timur jumlah angka kejadian stresnya sebanyak 7,18%,  stres  menjadi  salah  satu  problem gangguan  mental  yang  sering  ditemukan pada  lanjut  usia  (Kaplan,  2010  dalam Wahyu Dwi, 2013).
Data  UPT  PSTW  Kasian  Jember pada  bulan  Maret  2014  didapat  jumlah lansia  sebanyak  70  orang,  39  orang  atau 55,71%  berjenis  kelamin  perempuan  dan sebanyak  31  orang  atau  44,28%  berjenis kelamin  laki-laki.  Studi  pendahuluan yang  dilakukan  peneliti  di  UPT  PSTW Kasian  Jember  pada  tanggal  6  Maret 2014  dengan  tujuh  lansia  yang  diambil secara  acak,  pengumpulan  data  dengan metode wawancara dan observasi, diperoleh  data  sebagai  berikut,  sebanyak 4  orang  atau  57,14%  lansia  mengatakan dirinya  sering  merasa  cemas,  mudah tersinggung,    jantung  berdebar-debar, perutnya  sering  kembung,  susah  buang air  besar,  dan  nafsu  makan  menurun. Sebanyak 3 orang atau 42,86% mengatakan dirinya sering merasa gelisah,  terkadang  sesak,  kepalanya pusing  dan  sulit  tidur.  Berdasarkan  hasil observasi  saat  proses  wawancara  yang dilakukan  oleh  peneliti,  ada  beberapa lansia  yang  mimik  mukanya  tegang  atau tidak  rileks  dan  ada  lansia  yang  sering mondar-mandir.  (Data  Pendahuluan  UPT PSTW Kasian Jember, 2014).
Menurut  pihak  UPT  PSTW  Kasian Jember  telah  dilakukan  upaya  untuk
mencegah terjadinya stres, seperti program senam lansia, kegiatan kerohanian, dan pemberian obat antidepresan  yang  berkesinambungan. Akan  tetapi  hasilnya  masih  belum  sesuai yang  diharapkan.  Dari  beberapa  upaya yang  pernah  dilakukan  oleh  pihak    UPT PSTW Kasian Jember ada satu intervensi yang belum pernah dilakukan yaitu terapi musik  klasik  religi.  (UPT  PSTW  Kasian Jember, 2014).
Terapi  musik  adalah  sebuah  aktivitas terapiutik  yang  menggunakan  musik sebagai media untuk memperbaiki, memelihara,  mengembangkan  mental, fisik,  dan  kesehatan  emosi  (Djohan, 2012). Berdasarkan latar belakang diatas, maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  terapi  musik klasik  religi  terhadap  tingkat  stres  pada lansia di UPT PSTW Jember.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan dalam  penelitian  ini  adalah Quasi eksperimen
(Eksperimen semu). Sedangkan  rancangan  penelitian  ini one group  pre  test-post  test  design ,  dimana penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara memberikan pre  test (pengamatan  awal) terlebih dahulu sebelum diberikan intervensi,  setelah  diberikan  intervensi kemudian  dilakukan  kembali post  test atau pengamatan akhir (Hidayat, 2009).

## HASIL

## 5.1 Data Umum

## 5.1.1 Umur Responden
Tabel  5.1  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Umur  di  UPT  PSTW  Kasian
Jember Tahun 2014 No Umur Jumlah Persentase (%) 1. 60-69 tahun 12 29,30 2. 70-79 tahun 25 61,00 3. 80-89 tahun 4 9,80 Jumlah 41 100,00 Sumber : Data Primer, 2014

## 5.1.2 Jenis Kelamin Responden
Tabel  5.2  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Jenis  Kelamin  di  UPT  Kasian Jember Tahun 2014
No Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) 1. Laki-laki 18 43,90 2. Perempuan 23 56,10 Jumlah 41 100,00 Sumber : Data Primer, 2014

## 5.2 Data Khusus
5.2.1 Tingkat Stres Pada Lansia Sebelum Pemberian Terapi Musik Klasik Religi
Tabel  5.3  Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Stres  pada  Lansia  Sebelum  Pemberian  Terapi  Musik  Klasik
Religi di UPT PSTW Kasian Jember . No Tingkat Stres Jumlah Presentase (%) 1. Stres Ringan 8 19,50 2. Stres Sedang 14 34,10 3. Stres Berat 17 41,50 4. Stres Sangat Berat 2 4,90 Jumlah 41 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.2 Tingkat Stres Pada Lansia Sesudah Pemberian Terapi Musik Klasik Religi
Tabel  5.4  Distribusi  Frekuensi  Tingkat  Stres  pada  Lansia  Sesudah  Pemberian  Terapi  Musik  Klasik
Religidi UPT PSTW Kasian Jember No Tingkat Stres Jumlah Presentase (%) 1. Stres Normal 23 56,10 2. Stres Ringan 11 26,80 3. Stres Sedang 7 17,10 Jumlah 41 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.3 Pengaruh  Pemberian  Terapi  Musik  Klasik  Religi  Terhadap  Tingkat  Stres  Pada Lansia
Tabel 5.5 Perbedaan Tingkat Stres Sebelum dan Sesudah Pemberian Terapi Musik Klasik Religi Pada
Lansia di UPT PSTW Kasian Jember
.
Tingkat Stres Sebelum Sesudah Jumlah (n) Persentase (%) Jumlah (n) Persentase (%) Stres Sangat Berat 2 4,90 0 0 Stres Berat 17 41,50 0 0 Stres Sedang 14 34,10 7 17,10 Stres Ringan 8 19,50 11 26,80 Jumlah 41 100,00 18 43,90
Sumber : Data Primer, 2014

## PEMBAHASAN
Data  Khusus  Tingkat  Stres  Pada Lansia di UPT Kasian Jember
Penelitian  yang  dilakukan  pada  bulan Mei  di  UPT  PSTW  Kasian  Jember menunjukkan hasil bahwa banyak responden  yang  mengalami  stres  dengan tingkatan sangat berat, berat, sedang, dan ringan. Peneliti mengambil 41 responden dengan  umur  60  tahun  keatas  dengan berjenis kelamin laki-laki dan perempuan. Berdasarkan tabel 5.1
menunjukkan  bahwa  responden  yang mengalami  stres  terbanyak  adalah  pada usia  70-79  tahun  dengan  jenis  kelamin perempuan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Prayogi  (2009)  bahwa  perempuan  lebih rentan  stres  akan  ketidakmampuannya dibanding dengan laki-laki, laki-laki lebih aktif  eksploratif,  sedangkan  perempuan lebih sensitif.

## Tingkat  Stres  Pada  Lansia  Sebelum Pemberian Terapi Musik Religi
Pada tabel 5.3 menunjukkan bahwa tingkat  stres  sebelum  pemberian  terapi musik  klasik  religi  dengan  hasil  tingkat stres sangat berat 2 orang atau 4,9%, stres berat  17  orang  atau  41,5%,  stres  sedang 14  orang  atau  34,1%,  dan  stres  ringan  8 orang  atau  19,5%.  Dapat  disimpulkan bahwa  stres  kategori  berat  yang  paling tinggi.
Stres secara umum adalah perasaan tertekan,  cemas  dan  tegang.  Dalam bahasa  sehari-hari  stres  dikenal  sebagai stimulus  atau  respon  yang  menuntut individu  untuk  melakukan  penyesuaian (Nasution,  2011).  Sebagian  besar  lansia di  UPT  PSTW  Kasian  Jember  yang mengalami stres disebabkan oleh penyakit,  masalah  ekonomi,  kehilangan pasangan,  tidak  dijenguk  keluarga  dan belum adanya rasa terbuka sesama lansia yang tinggal disana.
Untuk  lansia  perempuan  ketika menghadapi  masalah  kebanyakan  hanya memendamnya sendiri dan ada juga yang
melakukan  aktifitas  seperti  merokok, sedangkan  untuk  lansia  laki-laki  lebih suka  melakukan  aktifitas  merokok  untuk melupakan  masalahnya.  Hal  ini  jika dibiarkan  secara  terus  menerus  akan menjadi  kebiasaan  dan  berdampak  buruk bagi  lansia  tersebut.  Untuk  mengubah kebiasaan  tersebut  diperlukan  kegiatan positif  seperti  terapi  musik  klasik bernuansa religi yang mempunyai kategori  frekuensi  alfa  dan  theta  5000- 8000  Hz  dan  60  ketukan  permenit  yang bersifat rileks.

## Tingkat  Stres  Pada  Lansia  Sesudah Pemberian Terapi Musik Religi
Berdasarkan tabel 5.4 menunjukkan bahwa  tingkat  stres  pada  lansia  sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  religi  satu kali  selama  30  menit  terdapat  persentase yang  cukup  besar  pada  kategori  stres normal  sebanyak  23  responden  atau 56,10%,  stres  ringan  sebanyak  11 responden  atau  26,80%  dan  stres  sedang sebanyak  7  responden  atau  17,10%.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  dari  yang sebelum  diberikan  terapi  musik  klasik religi  yang  tertinggi  adalah  stres  dalam kategori  berat  dan  sesudah  diberikan terapi  musik  klasik  religi  yang  paling tinggi  adalah  responden  dalam  kategori stres normal.
Hal ini sesuai dengan teori Solehati
&  Kosasih,  2012  bahwa  musik  dapat merangsang  dan  memberdayakan  daerah kreatif  dan  motivasi  di  otak.  Hasil stimulasi  dikirim  dari  thalamus  melewati corteks  serebri,  sistem  limbik,  corpus collosum,  saraf  otonom  dan  sistem neuroendokrin. Suara musik akan merangsang saraf simpatis dan parasimpatis yang menyebabkan pendengar  mendapatkan  hasil  respon relaksasi ataupun menjadi rileks. Karakteristik respons relaksasi yang akan ditimbulkan berupa penurunana frekuensi nadi, relaksasi otot, nyeri tidur, mengurangi pengeluaran katekolamin dan kadar  kortikosteroid  adrenal  (Solehati  & Kosasih, 2012).
Sehubungan dengan persentase tingkat stres sedang dan ringan masih ada maka  untuk  mengurangi  koping  stres yang  mal-adaptif  dapat  dilakukan  terapi musik klasik religi dalam intensitas  yang lebih sering lagi.

## Pengaruh  Pemberian  Terapi  Musik Religi  Terhadap  Tingkat  Stres  Pada Lansia
Berdasarkan tabel 5.5 menunjukkan bahwa tingkat stres sebelum dan sesudah diberikan  terapi  musik  klasik  religi terdapat  perbedaan  tingkat  stres  dimana sebelum  diberikan  terapi  musik  klasik religi  terdapat  41  responden  yang mengalami  stres,  dengan  kategori  stres ringan  sebanyak  8  responden,  stres sedang  sebanyak  14  responden,  stres berat  sebanyak  17  responden  dan  stres sangat  berat  sebanyak  2  responden menjadi  sebanyak  23  responden  stres normal,  11  responden  stres  ringan,  7 responden  stres  sedang,  dan  yang mengalami  stres  berat  dan  sangat  berat tidak  ada.  Artinya  terdapat  perbedaan tingkat  stres  yang  bermakna  pada responden,  hampir  seluruh  responden dengan  tingkat  stres  sangat  berat,  berat, sedang,  ringan  mengalami  penurunan  ke tingkat yang lebih rendah. Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Tirta  (2012)  bahwa tingkat  kecemasan  yang  dialami  oleh responden  ketika  sebelum  diberikan terapi  musik  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  cemas  yang  dialami  sesudah diberikan terapi musik. Pernyataan tersebut mendukung tinjauan teori Yuanitasari(2008)  bahwa  terapi  musik dapat digunakan untuk mengatur hormon yang bisa menurunkan stres dan kecemasan.  Berdasarkan uji  wilcoxon didapatkan  tingkat  signifikansi  dengan p value sebesar  0,000.  Derajat  kesalahan yang  digunakan  peneliti  adalah  (α=0,05) dan dari hasil uji wilcoxon p value <0,05 maka  Ha  diterima  yang  artinya  ada pengaruh  terapi  musik  klasik  religi
terhadap tingkat stres pada lansia di UPT PSTW Kasian Jember.
Cara kerja musik dapat mempengaruhi  kondisi  psikologis  pasien adalah musik dari korteks auditorius yang terdapat  pada  korteks  serebri,  jaras berlanjut  ke  sistem  limbik  melalui korteks limbik. Korteks yang mengelilingi  struktur  subkortikal  limbik ini  berfungsi  sebagai  zona  transisional yang  dilewati  sinyal  yang  dijalarkan  dari sisi  korteks  ke  dalam  sistem  limbik  dan juga  ke  arah  berlawanan.  Dari  korteks limbik,  impuls  pendengaran  dilanjutkan ke hipotalamus yang merupakan pengaturan fungsi endokrin tubuh  seperti halnya banyak aspek perilaku emosional, jaras pendengaran diteruskan ke formatio retikularis sebagai penyalur impuls menuju  serat  saraf  otonom.  Serat  saraf otonom  tersebut  mempunyai  dua  sistem saraf  yaitu  sistem  saraf  simpatis  dan sistem saraf parasimpatis (Prayogi,
2009).
Kedua  sistem  ini  mempengaruhi kontraksi  dan  relaksasi  organ.  Relaksasi dapat  merangsang  hipotalamus  sehingga timbul  ketenangan.  Sebagai  ejektor  dari rasa  rileks  dan  ketenangan  timbul,  akan mengeluarkan  Gamma  Amino  Butyric Acid  (GABA),  enkhephalin,  dan  beta endorfin. Zat tersebut dapat menimbulkan efek analgesia (Prayogi, 2009).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  di UPT  PSTW  Kasian  Jember  dapat disimpulkan sebagai berikut:
a. Tingkat stres pada responden sebelum  pemberian  terapi  musik klasik  religi  didapatkan  responden paling  banyak  mengalami  tingkat stres  dalam  kategori  berat  diikuti dengan tingkat stres dalam kategori sedang.
b. Tingkat stres pada responden sesudah  pemberian  terapi  musik klasik  religi  didapatkan  hampir setengahnya  responden  mengalami
tingkat  stres  dalam  kategori  stres normal.
c. Ada  pengaruh  terapi  musik  klasik religi  terhadap  tingkat  stres  pada responden

## SARAN
Bagi Peneliti Selanjutnya
a. Peneliti  selanjutnya  dapat  meneliti terapi  musik  klasik  religi  dengan mengkaji  faktor  penyebab  terjadinya stres lebih mendalam
dan membedakan faktor tersebut dalam 1 variabel.
b. Peneliti selanjutnya juga dapat menggunakan  terapi  musik  klasik religi untuk mengatasi masalah yang lain,  seperti  insomnia,  menurunkan tekanan  darah  dan  meredakan  nyeri serta menambah waktu dalam terapi.

## DAFTAR PUSTAKA
Ah.  Yusuf,  dkk.  2012. Buku  Ajar Keperawatan  Kesehatan  Jiwa . Jakarta: Salemba Medika.
Azizah,  L.  2012. Keperawatan  Lanjut Usia . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Badan  Pusat  Statistik.  2012. Statistik Penduduk Lanjut Usia . ( https://bps.go,id/ Diakses  pada tanggal 3 Maret 2014)
Djohan. 2012. Psikologi Musik . Yogyakarta: Indonesia Cerdas Effendi, F & Makhfudli. 2009. Keperawatan Kesehatan Komunitas:  Teoridan  Praktek Dalam  Keperawatan .  Jakarta: Salembamedika.
Eisar  &  Joko.  2012. Analisis  Fraktal Sinyal  Berbagai  Jenis  Musik .
Jurnal  Program  Studi  Fisika Fakultas  Matematika  dan  Ilmu Pengetahuan Alam – Universitas Tanjungpura Pontianak Indonesia. Di Akses Pada Tanggal 20 April 2014.
Hawari.  2008. Manajemen  Stress  Cemas dan  Depresi. Jakarta:  Balai penerbit FKUI.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2009. Metode Penelitian Keperawatandan Teknik  Analisa  Data .  Jakarta: SalembaMedika.
Indriana, dkk. 2010. Tingkat Stres Lansia di Panti Werdha Pucang Gading Semarang . Jurnal Fakultas Psikologi – Universitas Diponegoro  Vol.  8,  No.  2.  Di akses  pada  tanggal  20  Februari 2014.
Ismail  &  Santoso.  2009. Memahami Krisis  Lanjut  Usia .  Jakarta:  Gunung
Mulia. KEMENKES,  RI.  2012.  Infodantin Lansia (online) ( http://www.depkes.go.id/ Diakses pada tanggal 10
Februari 2014).
Luthfa,  Iskim  dkk.  2012. Terapi  Musik Rebana  Mampu  Menurunkan
Tingkat  Stres  pada  Lansia  Di Unit  Pelayanan  Sosial  Pucang Gading Semarang. Jurnal Keperawatan dan Pemikiran
Ilmiah  –  Universitas  Islam Sultan  Agung.  Di  akses  pada tanggal 21 April 2014. Mardiana.2013. Hubungan Antara Tingkat Stres Lansia dan Kejadian Hipertensi pada Lansia  di  RW  01  Kunciran Tangerang . Jurnal Fakultas Ilmu Kesehatan  –  Universitas  Esa Unggul  Vol.  11  No.  2,  Jakarta. Di  akses  pada  tanggal    22
Februari 2014. Munthoriq, Irafan. 2012. Genre Musik.https://klinikmusik.wordp ress.com /2014/10/19/genre- musik/ Di akses pada tanggal 24 April 2014. Murtisari dkk. 2013. Pengaruh
Pemberian  Terapi Musik Klasik Terhadap  Penurunan  Tingkat Depresi pada Pasien Stroke Non Hemoragik  Di  RSUD  Salatiga . Jurnal S1 Keperawatan–STIKES Telogorejo  Semarang.  Di  akses
pada tanggal 21 April 2014.
Muttaqin,  M.  2008. Seni  Musik  Klasik .
Jakarta: Dekdilinas. Nasution. 2011. Metode Research Penelitian  Ilmiah .  Jakarta:  PT Bumi Aksara. Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Renika Cipta. Nugroho.2008. Komunikasi dalam Keperawatan Gerontik . Jakarta:EGC. Nursalam.2013. Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan .  Jakarta:  Salemba Medika.
Padila.2013. Buku  Ajar  Keperawatan
Gerontik . Yogyakarta: Nuha
Medika.
Prayogi. 2009. Perbedaan Tingkat Kecemasan pada Pasien Preoperasi Sebelum Dan Sesudah Diberikan Terapi Musik Di  Bangsal  Bedah  RSD.  Balung Jember. Skripsi.  Jember.  PSIK
UNEJ. Di akses pada tanggal 12 Mei 2014. Primadita, Adhe. 2011. Efektifitas Intervensi  Terapi  Musik  Klasik Terhadap Stres Dalam Menyusun Skripsi pada Mahasiswa PSIK UNDIP Semarang . Jurnal Program Studi
Ilmu  Keperawatan  –  UNDIP
Semarang. Di akses pada tanggal 21 April 2014.
Purwati,  Susi.  2012. Tingkat  Stres Akademik Pada Mahasiswa Reguler Angkatan 2010 Fakultas Ilmu  Keperawatan  Universitas Indonesia. Skripsi Fakultas Ilmu Keperawatan – Universitas
Indonesia. Di akses pada tanggal
22 Maret 2014.
Rahayuni,  dkk.2012. Pengaruh  Terapi Reminiscence  terhadap  Stres Lansia di Banjar Luwus Baturiti Tabanan  Bali .  Jurnal  Fakultas Ilmu  Kedokteran  –  Universitas
Udayana.  Di  akses  pada  tanggal
20 Februari 2014. Riyanto,  Agus.  2011. Aplikasi  Metode Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika. Rizkiyanti, Wahyu Dwi. 2012. Hubungan Dukungan Keluargadengan Kejadian  Stres  pada  Lansia  di Desa Pasrepan Kecamatan Pasrepan  Kabupaten  Pasuruan . Jurnal Program Studi S1 Keperawatan–  Sekolah  Tinggi Ilmu Kesehatan Majapahit Mojokerto. Di akses pada tanggal 26 Februari 2014.
Saryono.2011. Metodologi  Penelitian Kebidanan DII, DIV, S1 dan S2 . Yogyakarta: NuhaMedika.
Siswanto.  2007. Kesehatan  Mental: Konsep, Cakupan dan Perkembangan . Yogyakarta: Andi.
Solehati Tetti & Kosasih Cecep Eli.
2012. Konsep & Aplikasi Relaksasi dalam Keperawatan Maternitas . Bandung: PT Refika Aditama. Sugiyono.  2011. Metode    Penelitian Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiyah . Jakarta:
Salemba Medika.
Suryana,  Dayat.  2012. Terapi  Musik. https://books.google.co.id/books ? id=fuCO5gqmoVcC&printsec=f rontcover&dq=terapi+musik&hl =id&sa=X&redir_esc=y#v=onep age&q=terapi%20musik&f=fals e.  Di  akses  pada  tanggal  21 April 2014.
Susila  &  Suyanto.  2012. Metodologi Penelitian Cross Sectional Kedokteran & Kesehatan .
Klaten Selatan: Boss Script. Swarihadiyanti,  Ratih.  2013. Pengaruh Pemberian Terapi Musik Instrumental  dan  Musik  Klasik terhadap  Nyeri  Saat  Wound Care  pada  Pasien  Post  Op  Di Ruang Mawar RSUD dr.
Terapi Musik Religi Terhadap Tingkat Stres Pada Lansia..............................Marwah., hal. 226 -233
Soedirman  Mangun  Sumarso Wonogiri . Skripsi Program Studi S1  Keperawatan  –  STIKES
Kusuma  Husada  Surakarta.  Di akses  pada  tanggal  21  April 2014. Tirta, 2012. Penurunan Tingkat Kecemasan  Mahasiswa  Dengan Pemberian  Terapi  Musik  Di Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan dr.  Soebandi  Jember .  Skripsi. Program  Studi  S1  Keperawatan – STIKES dr. Soebandi Jember.
Naskah publikasi. Utomo & Santoso. 2013. Studi Pengembangan  Terapi  Musik Islami  Sebagai  Relaksasi  Untuk Lansia . Skripsi. Fakultas Dakwah  IAIN  Sunan  Ampel Surabaya. Di akses pada tanggal 20 April 2014.
Yuanita,  L.  2008. Terapi  Musik  untuk Anak Balita . Yogyakarta: Cemerlang Publising.
Terapi Musik Religi Terhadap Tingkat Stres Pada Lansia..............................Marwah., hal. 226 -233