Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## ANALISIS IMPLEMENTASI PROGRAM PEMBINAAN TERPADU
PENYAKIT TIDAK MENULAR (POSBINDU PTM) DENGAN

## MENGGUNAKAN TEORI WLLIAM C EDWARD DI PUSKESMAS KAMPUNG BARU TAHUN 2020
Analysis of the Implementation of the Integrated Non-Communicable Diseases Development Program (POSBINDU PTM) using William C Edward's Theory at Kampung Baru Community Health Center 2020
Dewi Rismauli Bancin* 1 , Idaria Sidabukke 2
1,2, Universitas Sari Mutiara Indonesia, Jalan Kapten Muslim No 79, Medan, Indonesia dewi_bancin@ymail.com 1 ; Ridaria@yahoo.com ; 2

## Abstrak
Saat ini Puskesmas Kampung Baru, masih melaksanaan Posbindu PTM dan sudah tepat sasaran dapat dilihat dari data kunjungan Posbindu PTM yang dilaksanakan, tetapi masih ada masarakat  yang  tidak  dapat  hadir  dikarenakan  masalah  informasi  yang  diberikan  petugas kurang  konsisten  dalam  segi  waktu  dan  dapat  diperhitungkan  kehadiran  masyarakat  dalam mengikuti program Posbindu PTM hanya 65%. Tujuan dari penelitian ini adalah menganalisis pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  di  Puskesmas  Kampung  Baru,  Kota  Medan.  Jenis penelitian  yang  dilakukan  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  studi  kasus  (case  study) melalui  wawancara  mendalam.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  agustus  2020.  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pelaksanaan Posbindu PTM di Puskesmas Kampung Baru Medan belum berjalan dengan optimal. Dilihat dari variabel komunikasi, Komunikasi sudah diberikan kepada seluruh sasaran program dan masih terdapat informasi yang salah, sehingga pemahaman  masyarakat  akan  sasaran  Posbindu  PTM  kurang  tepat.  Sumber  daya  manusia dalam implementasi program Posbindu PTM sudah sesuai dengan kebutuhan hanya saja masih membutuhkan arahan agar lebih baik lagi dala melaksanakan program Posbindu PTM, Fasilitas yang disediakan untuk pelaksanaan program Posbindu PTM masih kurang mencukupi, Sikap dari pelaksana program Posbindu PTM sudah baik dan sudah mendukung pelaksanaan program Posbindu PTM dapat dilihat dari pelaksanaan program Posbindu PTM setiap bulannya selalu melaksanakan program Posbindu PTM, terkait SOP dalam pelaksanaan Posbindu PTM sudah dijalankan  dan  pembagian  tugas  dan  tanggungjawab  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu PTM sesuai dengan bidangnya masing-masing.

## Kata Kunci : Implementasi, Pembinaan, POSBINDU

## Abstract
At present the Kampung Baru Puskesmas is still implementing Posbindu PTM and it has  been  right  on  target.  It  can  be  seen  from  the  data  on  the  Posbindu  PTM  visit  that  was carried  out,  but  there  are  still  people  who  cannot  attend  because  the  information  problem provided by officers is not consistent in terms of time and can be calculated by the presence of the community in following PTM Posbindu program only 65%. The purpose of this study was to analyze the implementation of the PTM Posbindu program at the Kampung Baru Community

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Health Center, Medan City. This type of research is a qualitative research with a case study (case study) through in-depth interviews. This research was conducted in August 2020. The results  of  this  study  indicate  that  the  implementation  of  Posbindu  PTM  at  Kampung  Baru Medan  Health  Center  has  not  been  running  optimally.  Judging  from  the  communication variable,  communication  has  been  given  to  all  program  targets  and  there  is  still  wrong information, so that people's understanding of the targets of Posbindu PTM is not quite right. Human  resources  in  implementing  the  Posbindu  PTM  program  are  in  accordance  with  the needs, it's just that they still need direction to be better at implementing the Posbindu PTM program, the facilities provided for the implementation of the PTM Posbindu program are still insufficient,  The  attitude  of  the  implementers  of  the  PTM  Posbindu  program  is  good  and already supportive the implementation of the Posbindu PTM program can be seen from the implementation of the Posbindu PTM program every month always carrying out the Posbindu PTM program, related to the SOP in the implementation of the PTM Posbindu has been carried out and the division of duties and responsibilities in the implementation of the PTM Posbindu program according to their respective fields
Keywords: Implementation, Development, POSBINDU

## PENDAHULUAN
Penyakit Tidak Menular (PTM) saat ini menjadi penyebab utama kematian di dunia. Dua dari sepuluh penyebab utama kematian di dunia disebabkan oleh penyakit tidak menular seperti stroke dan penyakit jantung bahkan menjadi penyebab teratas di Negara maju maupun Negara berkembang. Ada 57 juta kematian yang terjadi di dunia pada tahun 2008, sebanyak 36 juta atau 63% disebabkan oleh PTM, terutama disebabkan oleh penyakit kardiovaskuler (48%), diabetes mellitus (3%), kanker (21%). Menurut perkiraan WHO, kematian akibat PTM akan meningkat 15% secara global (sebanyak 44 juta kematian) antara tahun 2010-2030. Wilayah yang  akan  mengalami  peningkatan  paling  besar  sebesar  lebih  dari  20%  terjadi  di  wilayah Afrika,  Asia  Tenggara  dan  Mediterania  Timur.  Seluruh  kematian  akibat  PTM  terjadi  pada orang berusia kurang dari 60 tahun, 29% di Negara berkembang, sedangkan di Negara maju sebesar 13%.
Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2007  dan  2013  melaporkan  bahwa prevalensi PTM cenderung meningkat seperti hipertensi, diabetes mellitus, stroke dan penyakit sendi. Fenomena ini diprediksi akan terus berlanjut. Data Riskesdas tahun 2013 menunjukkan secara nasional prevalensi hipertensi yang diperoleh melalui pengukuran sebesar 25,8%. Data Survei Indikator Kesehatan Nasional (Sirkesnas) tahun 2016, prevalensi hipertensi mengalami peningkatan menjadi sebesar 30,9%. Ini berarti hanya 1/3 yang terdiagnosis, sisanya 2/3 tidak terdiagnosis. Sebagian  besar  penderita  hipertensi  tidak  menyadari penderita hipertensi.  Hal

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
yang sama untuk prevalensi stroke juga meningkat dari 8,3 per 1000 pada tahun 2007 menjadi 12,1  per  1000  pada  tahun  2013.  Begitu  juga  prevalensi  diabetes  mellitus  mengalami peningkatan dari 1,1% pada tahun 2007 menjadi 2,1% pada tahun 2013. (Primiyani, 2018)
Salah satu program pemberdayaan masyarakat dalam upaya pencegahan dan deteksi dini PTM adalah Pos Pembinaan Terpadu  (Posbindu) Penyakit Tidak Menular (PTM). Posbindu PTM merupakan salah satu bentuk upaya kesehatan dalam pengendalian faktor resiko PTM yang  berada  dibawah  pembinaan  puskesmas. Puskesmas  Kampung  Baru  melaksanakan kegiatan dari program penatalaksanaan Penyakit Tidak Menular (PTM), yaitu Posbindu (Pos Pembinaan Terpadu), yaitu setiap bulan dilakukan pemeriksaan kesehatan di enam kelurahan yaitu Kampung Baru, Sei Mati, Aur, Kelurahan Sukaraja, Hamdan dan Jati. Pemeriksaan PTM meliputi pemeriksaan Kadar Gula Darah (KGD), Tekanan Darah, Indeks Masa Tubuh (IMT), dan dilakukan pada semua warga yang berusia diatas 15 tahun. Posbindu PTM dilaksanakan secara terpadu dan rutin setiap bulannya dan dilaksanakan di kelurahan yang ditetapkan oleh pihak  Puskesmas  Kampung  Baru. Berdasarkan  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  di Puskesmas  Kampung  Baru  ditemukan  kasus  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  terjadi peningkatan dari tahun 2018-2019, seperti hipertensi. Dimana penyakit hipertensi di kelurahan Sukaraja  dan  Kelurahan  Aur  meningkat.  Pada  tahun  2018,  di  kelurahan  Sukaraja  kasus hipertensi  laki-laki  sebanyak  78  orang  dan  perempuan  sebanyak  59  orang,  sedangkan  pada tahun 2019 dikelurahan Sukaraja kasus hipertensi laki-laki sebanyak 80 orang dan perempuan sebanyak 59 orang. sedangkan di kelurahan Aur  pada tahun 2018, terdapat kasus hipertensi laki-laki  68  orang  dan  perempuan  sebanyak  60  orang.  Dan  pada  tahun  2019  jumlah  kasus hipertensi di kelurahan Aur laki-laki sebanyak 72 orang dan perempuan 64 orang. (Laporan

## Tahunan Kp. Baru, 2019)
Penyakit  tidak  menular  muncul  dari  kombinasi  faktor  risiko  yang  tidak  dapat dimodifikasi  dan  faktor  risiko  yang  dapat  dimodifikasi.  Faktor  risiko  yang  tidak  dapat dimodifikasi atau diubah adalah usia, jenis kelamin, dan genetika. Sedangkan faktor risiko yang dapat  dimodifikasi  adalah  faktor  yang  dapat  diubah  melalui  kesadaran  individu  itu  sendiri. Faktor-faktor  yang  dapat  diubah  tersebut  adalah  perilaku  merokok,  konsumsi  minuman beralkohol,  pola  makan  yang  buruk,  kurangnya  aktivitas  fisik.  Untuk  pengukuran  dan pemeriksaan  faktor  risiko  PTM  dilakukan  tindak  lanjut  berupa  pembinaan  secara  terpadu dengan  peningkatan  pengetahuan  dan  kemampuan  masyarakat  tentang  cara  mengendalikan faktor risiko  PTM  melalui  penyuluhan  secara  massal,  konseling,  hingga  rujukan  apabila

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
diperlukan.  Adapun  3  penyakit  dalam  kegiatan  Posbindu  PTM  yang  ditangani  oleh  pihak puskesmas, yaitu obesitas, diabetes mellitus, dan hipertensi.(Efrida et al., 2016)
Melihat  pentingnya  memelihara  kesehatan,  maka Puskesmas  Kampung  Baru melaksanakan program Posbindu PTM di 6 kelurahan disetiap bulannya tujuannya agar tercipta kebiasaan    hidup  sehat  pada  kalangan  masyarakat.  Untuk  melaksanakan  program  Posbindu PTM pihak puskesmas memberikan tugas kepada tenaga kesehatan yang berkompeten dalam bidangnya,  yaitu  tenaga  kesehatan  dari  keperawatan  dan  kesehatan  masyarakat  dibidang promosi  kesehatan  dan  ditambah  kader  disetiap  kelurahan  untuk  melaksanakan  program Posbindu  PTM.  Penulis  sudah  melakukan  wawancara  kepada  informan  yang  ditentukan. Peneliti  menemukan  pernyataan  dari  masyarakat  setempat,  bahwa  program  Posbindu  PTM benar  dilakukan  setiap  bulannya,  namun  didalam  pelaksanaannya  jadwal  pertemuan  sering mundur dan penyuluhan yang disampaikan hanya secara umum saja. Bahkan penduduk yang menghadiri, tidak sesuai dengan jumlah yang diharapkan (yang hadir hanya sedikit), dalam hal ini ada yang kurang dalam pelaksanaan program Posbindu PTM sehingga penulis tertarik untuk melakukan penelitian  terkait    keberhasilan  program  Posbindu  PTM  dengan  judul “  Ana lisis implementasi program pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular (Posbindu PTM) dengan menggunakan teori William C. Edward di Puskesmas Kp. Baru tahun 2020”. (Putri et al., 2018)

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian ini  menggunakan  penelitian  kualitatif,  Penelitian  kualitatif  adalah penelitian  yang bersifat  deskriptif dan  cenderung menggunakan  analisis.  Jenis penelitian ini menggunakan  metode  studi  kasus  (case  study) yang  bertujuan  untuk  mengetahui  lebih mendalam dan jelas tentang program Posbindu PTM di Puskesmas Kmapung Baru. Landasan teori dimanfaatkan sebagai pemandu agar fokus penelitian sesuai fakta dilapangan.(Rahmat, 2009). Informan dalam penelitian ini sejumlah 7 orang yang terdiri dari :
1. 1 informan kepala puskesmas,
2. 1 informan petugas puskesmas yang terkait dalam program Posbindu PTM,
3. 2 informan kader Posbindu PTM,
4. 1 informan tokoh masyarakat,
5. 2 informan dari kelompok sasaran Posbindu PTM.
.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Peran Komunikasi Dalam Implementasi Program Posbindu PTM

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan informasi dari hasil wawancara via chat wa dengan petugas Posbindu PTM yaitu  seorang  perawat  di  Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  bahwa    melakukan penyampain informasi terkait program Posbindu PTM ini dengan penyuluhan. Berikut narasi dengan perawat (Penanggungjawab Posbindu PTM) tersebut :
“ Hmm…kami hanya sosialisasi saja pas pertemuan dilintas sektorat gitu, iya   pada saat pertemuan kan banyak nih yang kita undang salah satunya masyarakat, kader- kader,  tokoh  masyarakat,  dan  lain-lain.  Dipertemuan  tersebut  kita menjelaskan terkait dengan program Posbindu PTM yang akan kita laksanakan. Soal informasi yang kita sampaikan sudah begitu jelas, dapat kita lihat dari kehadiran masyarakat yang mau ikut serta dalam pelaksanaan program Posbindu PTM. Dan cara lain kami juga ada  sih,  3  hari  sebelum  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  kami menginformasikan kepada kader agar mengingatkan kembali kepada masayarakat bahwa 3 hari lagi akan dilaksanakan program Posbindu PTM”.
Berdasarkan  informasi  yang  didapat  melalui  wawancara  via  telfon  dengan  kader kelurahan Aur dengan Ibu Mimi menyatakan bahwa penyampain informasi sama dengan apa yang disampaikan oleh penanggungjawab program Posbindu PTM, berikut narasi dari kader tersebut
“  iya  kalo  kami  sih  selalu  mengingatkan  kembali  sebelum  p elaksanaan  program Posbindu PTM dilaksanakan kami kader-kader selalu mendatangi kerumah-rumah masyarakat  untuk  mengingatkan  kembali  kapan  akan  dilaksankan  program Posbindu PTM”.
Dan narasi dari Ibu Melu selaku kader dari kelurahan Sukaraja tersaji dibawah ini :
“ Hmm, iya kita informasikan kerumah warga mau ada program Posbindu PTM yang akan dilaksanakan, dan kita kasih tau apasaja yang ada dalam pelaksanaan program Posbindu PTM, salah satu contohnya pengukuran gula darah gitulah biar mereka paham”.
Berikut hasil dari Tokoh masyarakat dikelurahan Aur, yaitu Bapak Hapri Tanjung yang setiap bulan rutin mengikuti program Posbindu PTM, namun masih ada kendala dalam tidak konsistennya dalam segi waktu, berikut narasinya :
“ Iya, Posbindu itu kan 1 bulan sekali 5 hari atau 1 minggu sebelum pelaksanaan itu  sudah  diumumkan  melalui  grup  wa,  karena  kan  program  Posbindu  PTM  ini selalu nya berganti tempatnya jadi harus selalu dikabarin memalui chat wa dan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
saya pribadi merasa pesan yang disampaikan melalui grup wa kadang tidak sesuai terlambat 5- 10 menit itu sih wajar menurut saya”.
Berikut  hasil  wawancara  saya  dengan  masyarakat  dari  kelurahan  Aur  yang  rutin mengikuti program Posbindu PTM, yaitu dengan Ibu Ayuk. Berikut narasai Ibu Ayuk terkait informasi yang didapat dalam pelaksanaan program Posbindu PTM :
“ Hmmm kita kan setiap 1 bulan sekali tuhh mengikuti Posbindu PTM jadi petugasnya  datang  kerumah  gitu  dan  kebetulan  ditempat  ibu  keseringan dilaksanakan jadi kadang kerumah ibu memberitahukan kadang saya baca dari wa saja sihh dek….penyampain pesan dari petugas saya rasa sudah cukup baik sihh mengenai  pemeriksaan  kesehatan  gitu  setiap  bulannya,  jadi  kita  tahu  dong memantau kesehatan dan menjaga agar kita tetap sehat, itu saja sihh…”.
Adapun hasil wawancara saya dengan Ibu Riri masyarakat dari kelurahan Sukaraja yang tidak rutin mengikuti program Posbindu PTM, berikut narasinya :
“ Kalo saya dek informasi yang saya dapat itu, iya baik sih sejauh ini penyuluhan yang kadang saya ikutin pun menarik dek, hanya saja saya kadang tidak mengikuti dek karena kerjaan saya dan pelaksanaan program Posbindu PTM ini bersamaan, jadi  itu  yang  buat  saya  tidak  dapat  mengikutinya,  kalo  soalnya  informasi  yang petugas  berikan  baik  dengan  cara  mendatangi  kerumah-rumah  warga menceritakan  sedikit  kegunaan  dan  manfaat  mengikuti  program  Posbindu  PTM ini”.
Berikut  hasil  wawancara  terakhir  dengan  Ibu  Erwina  selaku  Kepala  Puskesmas  di Puskesmas Kampung Baru, adapun narasi Ibu Erwina sebagai berikut :
“ Hmm.. penyuluhan tentu pasti melalui penyuluha n kita undang masyarakat ada pertemuan kemudian di Posbindu setiap ada pertemuan lintas sektoral kita infokan, seperti itu”. Penyampain informasi menurut saya saya jelas”.
Peran komunikasi dalam pelaksanaan program Posbindu PTM  yang dilakukan dengan tatap muka langsung dengan kelompok sasaran sehingga lebih mudah untuk memahaminya. Pelaksaanan program Posbindu PTM sangat bermanfaat bagi kelompok sasaran. Keberhasilan komunikasi dapat dilihat dari pelaksanaan program Posbindu PTM yang dilaksanakan setiap 1 bulan sekali dengan rutin. Penyampaian komunikasi  yang disampaikan oleh petugas kepada kelompok  sasaan  sudah  baik  dapat  dilihat  kehadiran  kelompok  sasaran  yang  datang  dalam pelaksanaan program Posbindu PTM. Kejelasan komunikasi berupa sosialisasi dan penyuluhan
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
sudah diterapkan dalam pelaksanaan program Posbindu PTM yang diberikan kepada kelompok sasaran.
Namun dalam pelaksanaan program Posbindu PTM perlu diperhatikan, salah satunya komunikasi.  Dimana  komunikasi  merupakan  salah  satu  cara  untuk  memberikan  dukungan untuk pelaksanaan program Posbsindu PTM. Indikator keberhasilan komunikasi dapat dilihat dari  3  (tiga)  indikator,  salah  satunya  adalah  transmisi,  kejelasan  pesan  dan  juga  konsisten waktu.  Penelitian  yang  dilaksanakan  di  Puskesmas  Kampung  Baru  belum  mendukung dikarenakan  masih  adanya  ketidakkonsistenan  waktu  petugas  dan  masyarakat  dalam pelaksanaan  program  Posbindu  PTM.  Salah  satu  contoh  ketidakkonsistenan  waktu  oleh petugas  adalah kehadiran yang tidak tepat dalam pelaksanaan program Posbindu PTM.
Penelitian  sebelumnya  ukuran  dan  tujuan  kebijakan  berhubungan  dengan  bagaimana tingkat keberhasilan suatu program tersebut dapat dicapai, karena keberhasilan suatu program merupakan  salah  satu  indikator  yang  dapat  dijadikan  pedoman  kebijakan  tersebut  dapat dilanjutkan atau memerlukan evaluasi lebih lanjut untuk diperbaiki. Pada variabel komunikasi, penyaluran komunikasi berupa sosialisasi posbindu PTM yang diberikan secara langsung tatap muka oleh pelaksanaan puskesmas pucang sewu sudah baik, namun sosialisasi yang diberikan masih  belum  merata.  Kejelasan  komunikasi  terkait  program  Posbindu  sudah  baik,  sebelum terjun ke lapangan para pelaksana dibekali dengan pelatihan dan bimbingan teknis. Pedoman yang digunakan dalam melaksanakan kebijakan juga konsisten. Dalam melakukan penyuluhan, materi  yang  diberikan  di  setiap  pertemuan  posbindu  PTM  juga  konsisten.  (Febrianti  et  al., 2016)

## 2. Peran Struktur Sosial/Sumber Daya Dalam Implementasi Program Posbindu PTM
Berdasarkan informasi dari hasil wawancara via chat wa dengan petugas Posbindu PTM yaitu  seorang  perawat  di  Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  bahwa SDM  dalam pelaksanaan program Posbindu PTM ini sudah baik tetapi masih perlu peningkatan. Berikut narasi dengan perawat (Penanggungjawab Posbindu PTM) tersebut :
“ Ya menurut saya SDM untuk pelaksanaan program Posbindu PTM ini sudah cukup, dimana ada kader 5 orang, ada juga Dokter, dan ada juga bagian promosi kesehatan. Pelaksanaan  tugas  dan  keterampilan  SDM  sudah  cukup  baik  hanya  saja  perlu peningkatan lagi. Fasilitas berupa gedung untuk pelaksanaan masih belum menetap”. Untuk pelatihan sudah diberikan kepada setiap kader-kader kesehatan berupa buku pintar dan lain- lain”.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan informasi yang didapat melalui wawancara via telfon dengan kader kelurahan Aur dengan Ibu Mimi menyatakan bahwa SDM dalam pelaksanaan program Posbindu PTM sama dengan apa yang disampaikan oleh penanggungjawab program Posbindu PTM, berikut narasi dari kader tersebut :
“ Sudah men cukupi, ada 5 orang dibantu dengan petugas yang dari puskesmas juga, kami dikasih pelatihan berupa penyuluhan dan juga berupa buku panduan”.
“  Kita  kan  banyak  jadi  setiap  sebulan  sekali  itu  selalu  bergantian  tugasnya  tidak monoton disatu meja saja, itu kami buat kebijakan sendii karena kami juga pengen tahu  di  semua  meja  itu  apa  saja  yang  diperiksa,  dan  masalah  wewenang  dan kemampuan  kami  sudah  kami  buat  sebaik  mungkin  dalam  pelaksanaan  program Posbindu PTM ini”.
Dan narasi dari Ibu Melu selaku kader dari kelurahan Sukaraja tersaji dibawah ini :
“ Ohhh.. kalo kadernya sudah cukuplah 5 orang semua bekerja ada yang mengukur tinggi, berat badan, lingkar perut, kadar gula darah, dan lain-lain. Wewenang dalam SDM itu sudah semua menerapkan hanya saja masih kurang peningkatan agar lebih baik  lagi,  wewenang  saya  dibagian  meja  2  yaitu  memegang  alat  untuk  mengukur pendeteksi kadar lemak jantung”.
“  Untuk  fasilitas  gedung  masih  sering  dibicarak  kepada  masyarakat,  siapa masyarakat  yang  bersedia  dirumahnya  pelaksanaan program  Posbindu  PTM dilaksanakan, kalo masyarakat tidak bersedia kita menyerahkannya kepada kepling agar supaya kepling yang mencari tempat untuk pelaksanaan program Posbindu PTM tersebut”.
Berikut  narasi  dari  Tokoh  masyarakat  dikelurahan  Aur,  yaitu  Bapak  Hapri  Tanjung yang setiap bulan rutin mengikuti program Posbindu PTM :
“ Iya kalo saya priibadi pas mengikuti program Posbindu PTM saya melihat ada 5 orang SDM untuk peleksanaan program Posbindu PTM saya rasa itu sudah cukup, dan melihat mereka bertugas dalam pelaksaan program Posbindu PTM saya rasa juga sudah sesuai kemampuan mereka. Hanya saja dalam pelaksanaan program Posbindu PTM tidak menetap untuk pelaksanaannya”.

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berikut hasil wawancara saya dengan masyarakat dari kelurahan Aur yang rutin mengikuti program Posbindu PTM, yaitu dengan Ibu Ayuk. Berikut narasai Ibu Ayuk terkait SDM dalam pelaksanaan program Posbindu PTM :
“ Iya  kalo  yang  saya  lihat  iya  SDM  sudah  cukup,  dan  mereka  selama  pelaksanaan program  Posbindu  PTM  pun  sudah  memiliki  tugas  masing-masing,  kemampuan petugas dalam pelaksanaan program Posbindu PTM sudah baik namun masih perlu lagi peningkatan. Fasilitas dalam segi gedung masih belum ada yang khusus”.
Adapun  hasil  wawancara  saya  dengan  Ibu  Riri  masyarakat  dari  kelurahan  Sukaraja yang tidak rutin mengikuti program Posbindu PTM, berikut narasinya :
“ SDM dalam pelaksanaan program Posbindu PTM ini sudah cukup, tugas dalam pelaksanaan program Posbindu PTM sudah semau menjalankan, kemampuan dalam pelaksanaan program Posbindu PTM juga sudah bagus, hanya saja waktu yang buat saya jarang mengikuti program Posbindu PTM”.
Berikut  hasil  wawancara  terakhir  dengan  Ibu  Erwina  selaku  Kepala  Puskesmas  di Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  kurangnya  fasilitas  gedung  yang  mendukung pelaksanaan program Posbindu PTM, adapun narasi Ibu Erwina sebagai berikut :
“ SDM  dalam  program  Posbindu  PTM  sudah  mencukupi,  hmmm  dana  dari puskesmas yang ada itu juga dana pemerintah juga sih, tetapi kalo dana dari dinas kesehatan belum ada. Hmm.. kalo sarana gedung itu belum ada yang khusus tetapi kalo alat sudah lengkap semua”.
“ Wewenang? Sudah semua wewenang dibagi ratakan kepada semua  SDM sudah semua bertanggungjawab dalam tugasnya hanya saja perlu peningkatan agar lebih baik lagi dalam pelaksanaan program Posbindu PT M”.
Dalam pelaksanaan program Posbindu PTM peran struktur sosial/sumber daya sangat mendukung  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM,  salah  satunya  menjadi  SDM  yang bertanggungjawab dan sukarelawan. Indikator keberhasilan dapat dijadikan sebagai  pengukur keberhasilan variabel sumber daya, yaitu staf, informasi, wewenang, dan fasilitas dan alat yang mendukung. Staf dalam pelaksanaan program Posbindu PTM sudah cukup dalam pelaksanaan program  Posbindu  PTM.  Informasi  yang  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  sudah diterapkan dengan baik dan informasi mengenai kepatuhan dari pelaksana program Posbindu PTM  sudah  dipatuhi.  Wewenang  SDM  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  sudah

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
terlaksana  dengan  baik.  Fasilitas  merupakan  suatu  kendala,  dimana  fasilitas  gedung  tidak tersedia  secara  khusus  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM,  itu  yang  menjadi  sebab utama pelaksanaan program Posbindu PTM kewalahan dalam mencari dan menentukan tempat dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM.  Serta  alat  yang  mendukung  untuk  pelaksanan program  Posbindu  PTM  sudah  lengkap  disediakan.  Dan  terdapat  dana  dari  Pemerintah  dan tidak ada dari Dinas Kesehatan dalam pelaksanaan program Posbindu PTM.
Penelitian sebelumnya yang mendukung adanya pelaksanaan program Posbindu PTM yang merupakan salah satu peneliti di Puskesmas Srondol Kulon serta yang mendukung adanya pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  dilaksanakan  yaitu,  mayoritas  informan  menyatakan bahwa ketersediaan jumlah staf/kader dalam pelaksanaan program posbindu PTM di wilayah kerja  puskesmas  sudah tercukupi.Dalam  melaksanakan  program  posbindu  PTM,  Seluruh informan  menyatakan  bahwa  sarana  dan  prasarana  dapat  menggunakan  fasilitas  yang  sudah dimiliki  lingkungan  sekitar.  Sumber  dana  dalam  pelaksanaan  program  posbindu  PTM  di wilayah  kerja  puskesmas  berasal  dari  swadana  masyarakat  atau  iuran  dari  masyarakat  yang dilakukan dalam setiap bulannya dan tidak ada dana dari pemerintah. (Irmawati et al., 2018)

## 3. Peran Disposisi Dalam Implementasi Program Posbindu PTM
Berdasarkan informasi dari hasil wawancara via chat wa dengan petugas Posbindu PTM yaitu  seorang  perawat  di  Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  bahwa Disposisi dalam pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  ini sudah  baik  dan  sangat  mendukung  adanya pelaksanaan  program  Posbindu  PTM.  Berikut  narasi  dengan  perawat  (Penanggungjawab Posbindu PTM) tersebut :
“ Iya kalo saya pribadi sangat mendukung adanya program Posbindu PTM ini, bukti saya mendukung adanya program Posbindu PTM ini saya datang tepat waktu untuk pelaksanaan program Posbindu PTM ini, dan alat-alat yang disediakan juga sangat mendukung berjalannya program Posbindu PTM ini. Sikap saya dala dan semua SDM dalam pelaksanaan program Posbindu PTM ini sudah sangat baik terhadap kelompok sasaran”.
Berdasarkan  informasi  yang  didapat  melalui  wawancara  via  telfon  dengan  kader kelurahan  Aur  dengan  Ibu  Mimi  menyatakan  bahwa  Disposisi  dalam  pelaksanaan  program Posbindu PTM sangat mendukung sama dengan apa yang disampaikan oleh penanggungjawab program Posbindu PTM, berikut narasi dari kader tersebut :

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
“ Iya kalau dibilang sih siapa yang tidak mendukung adanya program Posbindu PTM ini,  saya  sangat  mendukung  dikarenakan  saya  tidak  perlu  repot-repot  jauh  ke puskesmas mau memantau kesehatan saya setiap bulan kan? Bukti saya mendukung saya  mau  bekerja  jadi  kader  kesehatan  dikelurahan  ini  dengan  sukarelawan.  Dan masalah sikap saya dan petugas lainnya sudah baik saya ras”.
Dan    dari  hasil  wawancara  saya  dengan  Ibu  Melu  sangat  mendukung  adanya  program Posbindu PTM ini dikelurah Sukaraja, berikut narasi dari Ibu Melu selaku kader dari kelurahan Sukaraja tersaji dibawah ini :
“ Sikap saya iya bisa dibilang baiklah karena kami bekerja untuk masyarakat jadi kalo saya pribadi saja sikapnya tidak baik bagaimana bisa masyarakat akan nyaman nantinya,  dan  bagaimana  masyarakat  agar  bertambah  untuk  mengikuti  program Posbindu  PTM.  Dan  adanya  program  Posbindu  PTM  ini  sangat  mendukung dikarenakan  itu  sayabersedia  dipilih  menjadi  salah  satu  kader  kesehatan  yang sukarelawan dikelurahan Sukaraja i ni”.
Berikut  hasil  wawancara  dengan  Bapak  Tanjung  sangat  mendukung  adanya  program Posbindu PTM ini dikelurahan Aur tersebut. narasi dari Tokoh masyarakat dikelurahan Aur yang setiap bulannya rutin mengikuti program Posbindu PTM :
“ Ahk.. kalo saya pribadi melihat sikap dari petugas semua sudah baik terhadap semua kelompok sasaran, dan masalah mendukung pasti saya dukunglah karena kan tidak perlu  jauh-jauh  lagi  ke  puskesmas  untuk  memantau  kesehatan,  dengan  adanya program Posbindu PTM ini disinipun kita kan bisa memantau kesehatan. Salah satu bukti saya mendukung program Posbindu PTM ini dengan rutin hadirnya dalam setiap bulannya untuk mengikuti program Posbidnu PTM ”.
Berikut hasil wawancara saya dengan masyarakat dari kelurahan Aur yang rutin mengikuti program Posbindu PTM, yaitu dengan Ibu Ayuk yang sama persis jawabannya dengan Tokoh Masyarakat. Berikut narasai Ibu Ayuk terkait SDM dalam pelaksanaan program Posbindu PTM :
“ Ahk.. kalo saya pribadi melihat sikap dari petugas semua sudah baik terhadap semua kelompok sasaran, dan masalah mendukung pasti saya dukunglah karena kan tidak perlu  jauh-jauh  lagi  ke  puskesmas  untuk  memantau  kesehatan,  dengan  adanya program Posbindu PTM ini disinipun kita kan bisa memantau kesehatan. Salah satu
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
bukti  saya  mendukung  program  ini  dengan    rutin  hadirnya  dalam  setiap  bulannya mengikuti program Posbidnu PTM inilah”.
Adapun  hasil  wawancara  saya  dengan  Ibu  Riri  masyarakat  dari  kelurahan  Sukaraja yang tidak rutin mengikuti program Posbindu PTM, berikut narasinya :
“ Saya  merasa sikap  dari  petugas  sudah  baik  itu  bisa  membuktikan  dengan bertambahnya  masyarakat  yang  hadir  yang  pernah  saya  lihat,  saya  jarangpun mengikuti program Posbindu PTM namun pas saya datang itu yang saya lihat. Dan untuk  program  ini  saya  pribadi  sangat  mendukug,  dikarenakan  tidak  dengan  saya semua  bisa memantau kesehatan dengan setiap bulannya, saya pribadi kalo jadwal kerjaan saya tidak sama dengan pelaksanaan program Posbindu PTM ini saya selalu mengikutinya,  hanya  karena  kadang  bersamaannya  makanya  saya  tidak  rutin mengikutinya ”.
Berikut  hasil  wawancara  terakhir  dengan  Ibu  Erwina  selaku  Kepala  Puskesmas  di Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  sangat  mendukung  adanya  program  Posbindu  PTM dilaksanakan dalam setiap kelurahan, adapun narasi Ibu Erwina sebagai berikut :
“ Saya rasa sikapnya penanggungjawab yang lebih tau tetapi saya rasa baik-baik saja sih, dan untuk adanya program Posbindu PTM ini saya sangat mendukung”.
Dalam pelaksanaan penelitian di Puskesmas Kampung Baru peran Disposisi sangatlah mendukung dalam pelaksanaan program Posbindu PTM, dimana salah satunya sebagian besar kelompok sasaran mau mengikuti pelaksaan program Posbindu PTM rutin setiap  bulannya, itu dikarenakan sikap dari petugas yang baik terhadap kelompok sasaran dan kelompok sasaran juga sangatlah mendukung adanya pelaksanaan program Posbindu PTM dilaksanakan. Adapun pernyataan  kelompok  sasaran  tidak  ikut  serta  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM dikarenakan  adanya  kesibukan  seperti  bekerja  yang  bersamaan  dengan  jadwal  pelaksanaan program Posbindu PTM. Adapun sikap yang baik diterapkan oleh petugas tetapi masih perlu adanya peningkatan agar semakin banyaknya kelompok sasaran yang datang dan berjalannya program Posbindu PTM dengan baik.
Bedasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  seluruh  informan  dinyatakan kecenderungan sikap untuk mendukung pelaksanaan program dengan dilakukannya beberapa perbaikan  sehingga  tujuan  program  Posbindu  PTM  dikepulauan  anambas  dapat  tercapai. Dalam hasil penelitiannya, Rusdiyanti (2018) mengungkapkan bahwa peran dan sikap kadar memiliki  korelasi  terhadap  ke  aktifan  kunjungan  masyarakat,  sikap  kadar  yang  mendukung
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
akan berpengaruh terhadap maksimalnya uapaya dan peran yang dilakukan dalam pelaksaaan program Posbindu PTM. (Pratama et al., 2020)

## 4. Peran Struktur Birokrasi Dalam Implementasi Program Posbndu PTM
Berdasarkan informasi dari hasil wawancara via chat wa dengan petugas Posbindu PTM yaitu  seorang  perawat  di  Puskesmas  Kampung  Baru  menyatakan  bahwa Struktur  Birokrasi dalam pelaksanaan program Posbindu PTM ini sudah baik dan sesuai ketentuan. Berikut narasi dengan perawat (Penanggungjawab Posbindu PTM) tersebut :
“ Ohh  kalo  untuk  penyebaran  tanggungjawab  sudah  diberikan  semua tanggungjawab dalam pelaksanaan program Posbindu PTM, dan untuk SOP sudah sesuai dengan ketentuan salah satu contoh dalam pelaksanaan program Posbindu PTM adanya 5 meja yang mendukung pelaksanaan program Posbindu PTM”.
Berikut  hasil  wawancara  terakhir  dengan  Ibu  Erwina  selaku  Kepala  Puskesmas  di Puskesmas Kampung Baru menyatakan adanya SOP dalam program Posbindu PTM, adapun narasi Ibu Erwina sebagai berikut :
“ Iya kalo penyebaran tanggungjawab sudah disebarkan dan disaat pelaksanaan program  Posbindu  PTM  semua  sudah  bekerja  sesuai  dengan  tanggungjawab masing-masing, dan untuk SOP yang mendukung pasti ada iya kamu minta sama penanggungjawab  program  Posbindu  PTM. SOP  pengukuran  kadar  gula  darah ada SOP nya, pengukuran kadar lemak ada juga SOP nya, kamu minta saja iya sama penanggungjawab program Posbindu PTM”
Adapun  peran  struktur  birokrasi  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  sangat mendukung,  namun  petugas  dan penanggungjawab  program  Posbindu  PTM  hanya mengungkapkan  adanya  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  yang  mendukung  adanya program  Posbindu  PTM.  Akan  tetapi  peneliti  meminta  bukti   Standar  Operasional  Prosedur (SOP)  nya  penanggungjawab  program  hanya  memberikan  salah  satu  contohnya  yaitu diterapkannya  5  meja  dalam    pelaksanaan  program  Posbindu  PTM.  Dalam  pembagian  dan penanggungjawaban program semua petugas sudah menerapkan tanggungjawab  yang sesuai dengan  apa  yang  telah  diberikan  dan  konsisten  dalam  tanggungjawab  masing-masing  serta bekerja dengan tugas maisng-masing.
Dari  penelitian  sebelumnya  SOP  khusus  program  Posbindu  PTM  di  wilayah  kerja puskesmas  Bulu  Lor  belum  dibuat.  Struktur  organisasi  sudah  dibentuk,  koordinasi  antar

## Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pelaksana  cukup  baik.  Pelaporan dilakukan  secara  berjenjang,  serta  pembagian  tugas  yang sudah diterapkan. ( Ratnasari, 2019)

## KESIMPULAN
Pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  di  Puskesmas  Kampung  Baru  dapat  dikatakan belum    berjalan  dengan  baik  setiap  1  bulan  sekali  di  masing-masing  kelurahan yang  sudah ditetapkan. Adapun kendala dalam segi Komunikasi, yaitu kurangnya konsisten dengan waktu mengakibatkan  petugas  dan  masyarakat  sering  mengundurkan  waktu  dalam  pelaksanaan program Posbindu PTM. Sumber Daya indikator keberhasilan dapat dilihat dari staf, informasi, wewenang dan fasilitas.  Yang menjadi kendala dalam Sumber Daya adalah Fasilitas Gedung dalam  program  Posbindu  PTM  masih  belum  ada  sehingga  dalam  pelaksanaan  program Posbindu  PTM  disetiap  bulannya  selalu  berganti  gedungnya/tempatnya.  Disposisi  sudah mendukung keberhasilan program Posbindu PTM di Puskesmas Kampung Baru, dilihat dari sikap  dan  dukungan  petugas  serta  masyarakat  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM. Struktur Birokrasi sudah berjalan sesuai dengan yang ditentukan, salah satu contohnya adanya Standar Operasional Prosedur (SOP) dalam pelaksanaan program Posbindu PTM. Seperti, 5 meja  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM,  dan  pembagian  tanggungjawab  sudah diberikan  dan  dalam  pelaksanaan  program  Posbindu  PTM  sudah  dijalankan  sesuai  dengan tanggungjawab masing-masing. (Damayanti, 2018)

## SARAN
Petugas  pelaksana  program  Posbindu  PTM  lebih  meningkatkan  sosialisasi  mengenai Posbindu PTM. Petugas dari Puskesmas Kampung Baru semakin rajin untuk memberi arahan kepada kader-kader  agar  kader-kader  semakin  baik  dalam  melaksanakan  program  Posbindu PTM.  Kader,  petugas  dan  masyarakat  semakin  konsisten  dengan  waktu  agar    pelaksanaan program Posbindu PTM sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan. Kepala Puskesmas dan Penanggungjawab  program  Posbindu  PTM  agar  menyediakan  fasilitas  gedung  untuk pelaksanaan program Posbindu PTM, agar masyarakat tidak bingung untuk mengikuti program Posbindu  PTM  disetiap  bulannya.      Masyarakat  agar  lebih  antusias  dan  berpartisipasi  lagi dalam  pelaksaan  program  Posbindu  PTM  sehingga  mengurangi  peningkatan  penyakit  tidak menular seperti Hipertensi, Diabetes Mellitus dan lain-lain dan mendorong suksesnya program Posbindu PTM.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 6 No. 2 Oktober 2020 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## DAFTAR PUSTAKA
Bachri, B. S., Pendidikan, T., & Pendidikan, F. I. (2010). Meyakinkan Validitas Data Melalui Triangulasi Pada Penelitian Kualitatif. 10, 62.
Damayanti,  F.  A.  (2018). Analisis  Pelaksanaan  Program  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit Tidak Menular ( Posbindu PTM ) di Puskesmas Glugur Darat.
Efrida, Nur, N. N., Mikrobiologi, B., Kedokteran, F., & Lampung, U. (2016). Faktor Risiko Perilaku Penyakit Tidak Menular. 5, 7.
Febrianti,  P.  (2016). Implementasi  Pelaksanaan  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak Menular ( Posbindu PTM ) di Pusksmas Pucang Sewu Kota Surabaya. 7.
Laporan Tahunan Kp. Baru (2019). (p. 64).
Nasruddin,  N.  R.  (2017). Faktor-faktor  Yang  Mempengaruhi  Pemanfaatan  Pos  Pembinaan Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular  (Posbindu  PTM)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Ballaparang Kota Makassar. 5, 136.
Pranandari,  A.  F.  (2017). Analisis  Implementasi  Prgram  Pos  PembinaanTerpadu  Penyakit Tidak Menular(Posbindu PTM)di Kecamatan Banguntapan Kabupaten Bantul. 5.
Primiyani,  Y.  (2018). Artikel  Penelitian  Analisis  Pelaksanaan  Program  Pos  Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di Kota Solok. 8(2), 399 – 406.
Putri, R. E., Studi, P., Masyarakat, K., Masyarakat, F. K., Jambi, U., Ilmu, D., Masyarakat, K., Masyarakat,  F.  K.,  &  Jambi,  U.  (2018). Evaluasi  Proses  Implementasi  Posbindu  PTM diWilayah  Kerja  Puskesmas  Simpang  Sungai  Duren  Kecamatan  Jambi  Luar  Kota Kabupaten Muaro Jambi. 2(1), 12 – 27.
Rahmat. (2009). Jurnal-Penelitian-Kualitatif.pdf (p. 8).
Refiola Irmawati, Wigati, A. (2018). Analisis Pelaksanaan Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit  Tidak Menular  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Srondol  Kulon,  Kota  Semarang (Studi Kasus di RW 13, Kecamatan Srondol Wetan, Kelurahan Banyumanik). 6.
Sicilia,  G.,  Sari,  F.,  Dewi,  T.,  Padmawati,  R.  S.,  Ilmu,  D.,  Masyarakat,  K.,  Kedokteran,  F., Masyarakat,  K.,  &  Mada,  U.  G.  (2018). Evaluasi  Kualitatif  Program  Pengendalian Penyakit Tidak Menular Berbasis Posbindu di Wilayah Kerja Puskesmas Muara Bungo i. 07(02), 88 – 94.
Teknis, P. (2012). Penyakit Tidak Menular.
Umayana, Cahyati (2015). Dukungan Keluarga Dan Tokoh Masyarakat Terhadap Keaktifan Penduduk Ke Posbindu Penyakit Tidak Menular. 11(1), 96-101.
Ika,  A.  R.  (2019).  Analisis  Implementasi  Program  Pos  Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak Menular (Posbindu PTM) Di Wilayah Kerja Puskesmas Bulu Lor Kota Semarang. (p)115. Pratama, Susanto, Warella (2020). Program Pos Pembinaan Terpadu Penyakit Tidak Menular di Daerah Kepulauan. 4 (2) (p)10