## HUBUNGAN INTENSITAS SHOLAT TAHAJUD DENGAN TEKANAN DARAH
Diyono 1 , Siyam Khotimah Musnidawati 2

## Abstract
Background  and  Objectives:  The  prevalence  of  hypertension  in  Indonesia  reaches 31.7%.  In  developing  countries  including  Indonesia,  deaths  from  hypertension  and  its complications reach 80%. In addition, about 54% of stroke and 47% of heart disease in the  world  caused  by  hypertension.  Although  pharmacological  and  non-pharmacological hypertension management efforts have been done, but the incidence of hypertension and its  complications  tend  to  increase,  so  there  is  a  need  to  research  for  more  therapeutic alternatives.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  tahajud  prayer therapy on blood pressure in hypertensive clients.
Methods  and  Subjects  Research:  Quasy  Experiment  research  with  one  group  pre  test post test design. Subject of research 28 respondents taken by simple random sampling. Results:  (1)  The  highest  percentage  of  hypertension  is  moderate  hypertension  category that reaches 60.7% (2) Majority or 85.7%, hypertensive patients do not perform treatment or management well and regularly.
Conclusion: tahajud prayer significantly influences as a therapy to lower blood pressure.
Keywords: Hypertension, Tahajud

## PENDAHULUAN
Faktor utama yang mendasari peneliti tertarik melakukan penelitian ini  adalah  masih  tingginya  angka kejadian  hipertensi  di  masyarakat, walaupun upaya penanganan secara farmakologi dan nonfarmakologi sudah banyak dilakukan. Hal ini mendorong perlunya  dicari  upaya  atau  metode yang baru untuk mengontrol hipertensi.  Hipertensi  merupakan salah  satu  masalah  yang  dihadapi penduduk  di  Indonesia  saat  ini dimana pada tahun 2007 prevalensi hipertensi  di  Indonesia  mencapai 31.7%.  Data  menunjukkan  80% kematian  akibat  hipertensi  terjadi  di negara  berkembang.  Sekitar  54% penyakit  stroke  dan  47%  penyakit jantung  di  dunia  disebabkan  oleh hipertensi  (Amran,  Febrianti,  dan Irawanti,  2010).  Menurut  WHO ( World  Health  Organization) dan The International Society of Hypertention (ISH) yang dikutip oleh Rahajeng dan Tuminah (2009), saat ini  terdapat  600  juta  penderita hipertensi  di  seluruh  dunia,  dan  3
juta  diantaranya  meninggal  setiap tahunnya. Prevalensi kasus hipertensi  primer  atau  esensial  di Provinsi  Jawa  Tengah  tahun  2013 sebesar 67.00% mengalami penurunan  dibandingkan  dengan tahun 2012 sebesar 67.57% (Dinkes Provinsi Jawa Tengah, 2013). Salah satu laporan kasus hipertensi di Eks Karesidenan  Surakarta,  yaitu    di
Puskesmas Sangkrah Surakarta pada  tahun  2010  sebanyak  1.366, pada  tahun  2011  sebanyak  1.456, dan  pada  tahun  2012  sebanyak 2.564 (Nugraha, 2013). Penelitian terkait upaya penatalaksanaan  hipertensi  dewasa ini  sudah  cukup  banyak.  Penelitian Purwati,  Suryani,  dan  Supriyono tahun 2012 merekomendasikan relaksasi  Benson  efektif  sebagai pendamping pengobatan farmakologis untuk membantu menurunkan  tekanan  darah  ( t-test , p=0.000). Penelitian Hermanto (2014) menunjukkan terapi  meditasi dapat dijadikan  sebagai  salah  satu alternatif  intervensi    yang    dapat dimanfaatkan oleh tenaga
kesehatan,    khususnya    perawat  di panti    wreda    sebagai  terapi nonfarmakologi    untuk  membantu menurunkan tekanan darah. Penelitian  Diyono  dan  Mawarni (2015)  memberikan  bukti  empiris bahwa terapi musik secara signifikan dapat menurunkan tekanan darah pada pasien hipertensi  ( t-test , p =0.000).  Hasil penelitian lain terkait terapi nonfarmakologi adalah hasil penelitian Dwiastuti dan Yulianingrum  (2016)  memberikan bukti  terapi healing    touch berpengaruh  terhadap    penurunan tekanan darah (sistolik dan diastolik) pasien hipertensi (uji
Wilcoxon , p  value =  0.000).  Hasil penelitian  Yanti,  Mahardika  dan Prapti (2016) menyimpulkan pemberian slow  deep  breathing berpengaruh secara signifikan terhadap  penurunan tekanan darah pada penderita  hipertensi.
Beberapa  penelitian  terkait  manfaat sholat  tahajud  adalah  penelitian Awaluddin (2016), menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan  dan  shalat  terhadap tekanan darah pada lansia. Penelitian  Azam  dan  Abidin  (2015), menunjukkan  adanya  penurunan tingkat stres individu setelah melakukan shalat tahajud dibandingkan dengan sebelum melakukan sholat tahajud. Penelitian  lain  adalah  dari  Widiani dan  Indrawan  (2014)  memberikan bukti adanya pengaruh shalat tahajud  terhadap  depresi  pada siswa  di  Pesantren  An-Nur  2 Bululawang  Malang.    Penelitian Wardani,  Nashori  dan  Uyun  (2016), juga  menunjukkan  bahwa  pelatihan sholat  khusyuk  efektif  menurunkan kecemasan lansia hipertensi dengan F = 75.075 dan p = 0.00 ( p <0.05).
Penelitian  ini  berupaya  menemukan metode baru sebagai terapi
komplementar  atau  alternatif  untuk klien  hipertensi  selain  metode  yang sudah ada selama ini. Metode yang
akan  peneliti  buktikan  efektifitas atau  pengaruhnya  adalah  dengan metode sholat tahajud.

## TUJUAN PENELITIAN
Mengetahui pengaruh sholat tahajud terhadap tekanan darah pada pasien hipertensi.

## METODE PENELITIAN
Merupakan penelitian Quasy Experiment dengan one  group  pre test post test design.
POPULASI, SAMPEL, DAN TEKNIK SAMPLING Populasi penelitian adalah 35 pasien  hipertensi,  namun  sampai dengan  akhir  penelitian  responden yang  memenuhi  kriteria  adalah    28 responden. Teknik sampling menggunakan simple random
sampling.

## HASIL PENELITIAN
1.  Karakteristik Responden
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Responden Berdasar Jenis Kelamin dan Umur Variabel f % Jenis Kelamin Laki - Laki 11 39.3 Perempuan 17 60.7 Umur 40 - 50 12 42.9 51 - 60 12 42.9 >60 4 14.2 Karakteristik  responden  berdasar jenis  kelamin  dan  umur  sesuai tabel  1  memberikan  informasi responden  perempuan  adalah 60.7% lebih banyak dari responden laki – laki yang hanya 39.3.  Sedangkan  untuk  kategori umur menunjukkan mayoritas responden  berada  pada  ketegori umur 40 – 50 tahun dan 51 – 60 tahun  yaitu  dengan  persentase yang  sama  yaitu    42.9%  dan yang  paling  sedikit  adalah  pada
kategori umur lebih dari 60 tahun yaitu 14.2%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan Variabel f % Tingkat Pendidikan TL SD 3 10.7 SD 22 78.6 SMP 2 7.1 SMA/SMK 1 3.6 Pekerjaan Buruh 13 46.4 Swasta 6 21.4 Petani 7 25.0 Pedagang 1 3.6 IRT 1 3.6 Tabel  2  menunjukkan  kategori pendidikan  terakhir  responden terbanyak adalah tingkat pendikan SD yaitu 78.6%. Sedangkan  jumlah  yang  paling sedikit  adalah  pada  kategori tingkat  pendidikan  SMA  sebesar 3.6%  sedang  yang  pendidikan tinggi tidak ada. Mayoritas responden bekerja sebagai buruh yaitu  46.4%  sedang  yang  paling sedikit  adalah  ibu  rumah  tangga dan pedagang yaitu 3.6%. Hal ini sesuai dengan karakteristik demografi pengambilan data yang dekat dengan pabrik sehingga  kebanyakan  responden bekerja sebagai buruh pabrik. 2.  Pengobatan Hipertensi Tabel 3. Distribusi Frekuensi Pengobatan Hipertensi Pengobatan f % Teratur 4 14.3 Tidak Teratur 24 85.7 Jumlah 28 100 Tabel  3  menunjukkan  secara umum hipertensi pada masyarakat Ngelom Jaten Karanganyar belum dikelola dengan  baik,  dimana  yang  diberi
pengobatan  dan  kontrol  secara teratur hanya 14.3%.
3.  Kategori  Hipertensi Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kategori Hipertensi Pre Post Kategori f % f % Normal Tinggi 0 0.0 11 39.3 Ringan 8 28.6 17 60.7 Sedang 17 60.7 0 0.0 Berat 3 10.7 0 0.0 Sangat Berat 0 0.0 0 0.0 Jumlah 28 100 28 100 Karakteristik  kategori  tekanan darah seperti tertulis pada tabel 4 menunjukkan pada awal pengukuran ( pre ) persentase hipertensi  yang  paling  banyak adalah  pada  kategori  sedang yaitu  60.7%  sedangkan  pada saat  pengukuran  akhir  ( post )
persentase terbanyak pada kategori ringan yaitu 60.7%.
4.  Pengaruh Sholat Tahajud
Tabel 5. Hasil Paired T-Test Nilai  Statistik Pengukuran t Sig (2-tailed ) Sistole 8.04 0.001 Diastole 4.92 0.001 Hasil Paired  T-Test seperti terlihat pada tabel 5 menunjukkan bahwa nilai sig (2 tailed) untuk sistolik dan diastolik  adalah  0.001  (<0.005) sehingga dapat disimpulkan terdapat  perbedaan  atau  ada pengaruh sholat tahajud terhadap tekanan darah.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian menunjukkan sebelum  diberi  perlakuan  tekanan darah  responden  yang  termasuk kategori sedang adalah paling banyak 60.71%, ringan 28.57%, dan bahkan ada yang termasuk kategori berat  sebanyak  10.71%.  Tekanan darah merupakan gambaran
seberapa tinggi tekanan yang ada di penampang  pembuluh  darah  arteri seseorang.  Tekanan  darah  secara definitif  merupakan  tenaga  yang diupayakan oleh darah untuk melalui  setiap  unit  dinding  vaskular. Tekanan  sistolik  adalah  tekanan tertinggi dalam arteri akibat dorongan darah yang masuk kedalamnya berkaitan dengan
kekuatan  kontraksi  otot  jantung. Tekanan  diastolik  adalah  tekanan terendah  selama  periode  relaksasi jantung  (Udjianti,  2011).  Tekanan darah  tersebut  dapat diukur  dengan suatu alat  yang  kemudian  dituliskan dalam  bentuk  angka  atau  nilai sistolik  dan  diastolik.  Sebagaimana fungsi  tubuh  yang  lain  tentunya tekanan darah juga dapat mengalami gangguan berupa tekanan  darah  lebih  tinggi  dari  nilai normal  yang  sering  dikenal  dengan hipertensi.  Menurut  Aspiani  (2014), hipertensi dapat
didefinisikan sebagai  tekanan  darah  persisten dimana  tekanan  sistoliknya  di  atas 140  mmHg  dan  tekanan  darah diastolik di atas 90 mmHg.
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan dari  seluruh  responden  hanya  ada 14.3%  responden  yang  melakukan pengobatan atau pengelolaan hipertensi secara  teratur  dan  85.7% tidak melakukan pengelolaan dengan  baik  atau  teratur.  Data tersebut  memberikan  bukti  bahwa angka kejadian hipertensi di masyarakat memang cenderung meningkat  dan  banyak  diantara pasien tidak melakukan pengobatan atau  penatalaksanaan  hipertensi secara baik. Hasil ini sesuai dengan laporan WHO ( World Health Organization) dan the  International Society  of  Hypertention (ISH)  yang dikutip  oleh  Rahajeng  dan  Tuminah (2009),  dimana  jumlah  penderita hipertensi  di  seluruh  dunia  terus meningkat dan tujuh dari 10 penderita  atau  70%  dari  penderita tersebut tidak mendapatkan pengobatan secara adekuat.
Hipertensi juga sering dikenal dengan silent  killer atau  pembunuh yang  tidak  kedengaran,  karena hipertensi  pada  umumnya  tidak menunjukkan  gejala-gejala klinis yang  jelas  namun  tiba-tiba  dapat menyebabkan komplikasi yang
cukup  berat  bahkan  dapat  terjadi kematian.
Hasil  penelitian  ini  menunjukan keterkaitan  implikasi  atau  dampak hipertensi  yang  tidak  terkontrol dengan  baik  dapat  menyebabkan tekanan  darah  cenderung  semakin meningkat  sehingga  masuk  pada ketegori  hipertensi  sedang  atau berat.  Menurut  Lewis,  Heitkemper dan  Dirksen  sebagaimana  dikutip oleh Triyanto (2014), dalam algoritme  penanganan  hipertensi, pada  dasarnya  hipertensi  dapat dikontrol dengan terapi nonfarmakologi  seperti  modifikasi gaya  hidup  termasuk  menurunkan obesitas,  pengelolaan  stress  dan kecemasan  melalui  olahraga  dan aktivitas  yang  dapat  menciptakan keadaan  rileks,  serta    mengurangi asupan  garam  merupakan  langkah awal  yang  harus  dilakukan.  Namun hasil  penelitian  menunjukkan  baru sedikit  dari  warga  yang  melakukan hal-hal  di  atas  untuk  mengontrol hipertensinya, sehingga jumlah responden yang mengalami hipertensi  kategori  sedang  sangat banyak.
Pada  penelitian  ini  perlakuan  atau terapi  yang  diberikan  pada  pasien hipertensi  adalah  sholat  tahajud selama  kurang  lebih  4  minggu dengan durasi  minimal 3 kali dalam setiap  minggu,  dengan  waktu  pada sepertiga  malam  kedua  dan  ketiga (pukul  01.00  – 04.00). Peneliti  tidak menemui kendala untuk memberikan  terapi  tersebut  karena pada  umumnya  responden  adalah muslim dan beberapa sudah mengerti manfaat sholat tahajud dari segi  spiritual  muslim.  Sehingga pada  saat  diberi  anjuran  atau penjelasan  tentang  manfaat  sholat
tahajud untuk kesehatan pada umumnya responden semakin termotivasi  untuk  melakukan  sholat tahajud. Hasil penelitian menunjukkan secara signifikan terapi sholat tahajud  efektif  menurunkan  tekanan darah, dimana hasil t-test menunjukkan p =0.001  baik  untuk sistolik  maupun  diastolik.  Nilai  rata- rata  tekanan  darah  sistolik  setelah perlakuan  138.21  lebih  rendah daripada sebelum perlakuan (162.85)  juga  memberikan  bukti bahwa sholat tahajud efektif menurunkan  tekanan  darah  sistolik.
Demikian  juga  untuk  tekanan  darah diastolik  nilainya  juga  menunjukkan penurunan dari  95.71 turun  menjadi 85.00.  Hasil  tersebut  memberikan bukti  bahwa  secara  statistik  sholat tahajud  dapat  menurunkan  tekanan darah. Hasil analisis univariat juga memperkuat  bukti  bahwa  sholat tahajud  efektif  untuk  menurunkan tekanan  darah.  Tekanan  darah paling  tinggi  sebelum  perlakuan adalah  190/110  mmHg  sedangkan setelah  perlakuan  menurun  menjadi 150/100  mmHg.    Tekanan  darah pada kelompok minimum juga menunjukkan  penurunan  dimana sebelum  perlakuan  adalah  140/80 mmHg  menurun  menjadi  130/70 mmHg.  Menurut  Aspiani  (2014), pada  umumnya  hipertensi  tidak memiliki  penyebab  yang  spesifik, hipertensi  terjadi  sebagai  respon peningkatan cardiac  output atau peningkatan tahanan perifer pembuluh  darah.  Sesuai  konsep tersebut  hipertensi  primer  pada dasarnya terjadi karena peningkatan kardiak  output  yang  terjadi  karena denyut  jantung  meningkat.  Menurut Kozier, et  al .  (2010)  salah  satu faktor  yang  mempengaruhi  tekanan darah  adalah  stres psikologis.  Stres psikologis  secara  neuro  endokrin akan  memberikan  stimulasi  sistem pada saraf simpatis sehingga merangsang  hormon  katekolamin. Peningkatan hormon ini akan menyebabkan peningkatan kontraksi  jantung  sehingga heart rate akan  meningkat  yang  pada akhirnya dapat meningkatkan tekanan  darah.  Menurut  Triyanto (2014) algoritma penanganan hipertensi  non-farmakologis,  terapi non-farmakologis  harus  diberikan kepada  semua  pasien  hipertensi primer  dengan  tujuan  menurunkan tekanan  darah  dan  mengendalikan faktor  risiko  serta  penyakit penyerta lainnya. Ketidakpatuhan pasien terhadap modifikasi gaya hidup yaitu konsumsi alkohol, pengendalian berat badan, termasuk pengendalian  stres  dan  kecemasan merupakan  salah  satu  penyebab terjadinya hipertensi resisten. Berbagai  cara  untuk  menciptakan keadaan rileks dengan terapi relaksasi seperti meditasi, yoga atau hypnosis  yang  dapat  mengontrol sistem saraf, sehingga dapat menurunkan tekanan darah. Manejemen  stress  melalui  teknik relaksasi  dan biofeedback dapat menurunkan  tekanan  darah  dalam jangka  pendek  maupun  jangka panjang. Pemeriksaan tekanan darah secara rutin, terapi komplementer  (terapi  musik,  yoga, herbal) dan terapi relaksasi progresif dapat mengendalikan tekanan darah. Sholat  tahajud  adalah  sholat  sunah di  waktu  malam  hari.  Pada  bulan Romadhon sholat ini disebut dengan shalat tarawih atau qiyamu
ramadhan  (Natary,  2015).  Berbeda dengan  sholat  tahajud  di  bulan Romadhon,  maka  sholat  tahajud  di bulan-bulan  yang  lain  dikerjakan setelah terlebih dahulu  tidur  malam. Selain  bermanfaat  secara  ruhiyah ternyata  sholat  dapat  memberikan manfaat  secara  jasadiyah.  Dengan demikian, sholat tahajud yang dilakukan  ditengah  malam,  disaat kebanyakan manusia terlelap dalam tidurnya  dan  berbagai  aktivitas hidup berhenti, serta suasana begitu
hening,  sunyi  dan  tenang,  sangat menunjang  konsentrasi  seseorang yang  akan  (ber-taqarrub)  kepada Allah  sehingga  dapat  menurunkan ketegangan mental atau stres psikologis (Kurniasih, 2013 ). Sesuai konsep tersebut maka sholat tahajud  dapat  menurunkan  stres psikologis  sebagai  faktor  utama penyebab hipertensi primer.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan hasil  penelitian  terdahulu Awaluddin (2016),  dengan  judul  hubungan pengetahuan  dan  sholat  terhadap tekanan darah pada lansia hipertensi di Balai Pelayanan Sosial Tresna  Werdha  (BPSTW)  Khusnul Khotimah Pekanbaru, yang menyimpulkan bahwa ada hubungan  antara  pengetahuan  dan sholat terhadap tekanan darah pada lansia.  Demikian  pula  penelitian Azam  dan  Abidin  (2015),  dengan judul  penelitian  efektivitas  sholat tahajud  dalam  mengurangi  tingkat stres  santri  Pondok  Islam  Nurul Amal Bekasi Jawa Barat menunjukkan  bahwa  hasil pretest dan posttest kelompok  eksperimen menunjukkan  adanya  penurunan tingkat stres individu setelah melakukan sholat tahajud dibandingkan dengan sebelum melakukan sholat tahajud. Penelitian lain adalah penelitian dari
Widiani  dan  Indrawan  (2014),  yang berjudul  pengaruh  sholat  tahajud terhadap  depresi  pada  santri  di pesantren  An-Nur  2  Bululawang Malang, dimana dengan  analisis uji Wilcoxon α = 0 .05 diperoleh nilai p 0.027  sehingga  <0,05  yang  berarti ada pengaruh sholat tahajud terhadap  depresi  pada  siswa  di pesantren  An-Nur  2  Bululawang Malang. Penelitian Wardani, Nashori  dan  Uyun  (2016)    yang berjudul  efektivitas  pelatihan  sholat khusyuk dalam
menurunkan kecemasan  pada  lansia  hipertensi juga  menunjukkan  bahwa  pelatihan sholat  khusyuk  efektif  menurunkan
kecemasan lansia hipertensi dengan F = 75.075 dan p = 0.00 (p<0.05). Selain  itu  menurut  Arbain  (2017), gerakan  rukuk  dan  sujud  dalam sholat  yang  dilakukan dalam  jangka waktu  yang  agak  lama  memiliki manfaat  yang  baik  untuk  kesehatan fungsi  hati dan  urat nadi.  Selain  itu, gerakan-gerakan shalat
juga mampu  mengurangi  resiko  tekanan darah tinggi. Gerakan-gerakan yang ada  dalam  sholat  bermanfaat  bagi peredaran  darah  dan  kesehatan hati.  Gerakan-gerakan  sholat  juga berfungsi  untuk  mengurangi  resiko terputusnya  pembuluh  darah  dan mengurangi  resiko  terganggunya kinerja  organ  hati.  Kriteria  sholat tahajud yang diberikan ke responden pada penelitian ini adalah  11  (sebelas)  rekaat,  dengan 4  (empat)  kali  masing  masing  2
(dua) rekaat salam lalu dilanjutkan 3 (tiga)  rekaat  sholat  witir.  Sesuai batasan  tersebut  walaupun  peneliti membebaskan  surat  yang  dibaca oleh  responden  maka  waktu  yang dibutuhkan setiap kali sholat tahajud adalah  sekitar  30-45  menit.  Dengan rentang  waktu  tersebut  maka  setiap responden akan melakukan gerakan-gerakan sholat secara teratur  dengan  periode  waktu  yang cukup lama, sehingga dapat melatih otot-otot  jantung  untuk  melakukan pompa jantung secara sikardian dan memungkinkan  denyut  nadi  teratur dan  tekanan  darah  menjadi  normal. Berdasar uraian-uraian tersebut mempertegas  bahwa  sholat  tahajud yang  dilakukan  secara  khusyuk dan kontinyu dapat membantu menurunkan  stres  psikologis  dan kecemasan sehingga
pompa jantung  menjadi  lebih  efektif  yang pada  akhirnya  dapat  menurunkan tekanan darah.

## KESIMPULAN
1.  Persentase hipertensi yang paling  banyak  adalah  kategori hipertensi sedang yaitu mencapai 60.7%.
2.  Mayoritas  penderita  hipertensi tidak  melakukan  pengobatan
atau  pengelolaan  secara  baik dan teratur yaitu 85.7%. 3.  Sholat tahajud berpengaruh secara  signifikan  sebagai  terapi untuk menurunkan tekanan darah. SARAN 1.  Perawat diharapkan dapat meningkatkan kesadaran pasien hipertensi untuk mengelola  hipertensi  dengan baik. 2.  Masyarakat dapat menggunakan  sholat  tahajud sebagai  terapi  komplementer hipertensi. 3.  Untuk peneliti selanjutnya diharapkan  dapat  melakukan penelitian yang lebih komprehensif  tentang pengaruh sholat tahajud dengan memperbanyak  responden  dan menambah waktu pengumpulan data.

## DAFTAR PUSTAKA
Amran, Y., Febrianti, dan L. Irawanti. 2010.  “Pengaruh  Tambahan Asupan Kalium dari Diet terhadap  Penurunan  Hipertensi Sistolik  Tingkat  Sedang  pada Lanjut  Usia”, Jurnal  Kesehatan Masyarakat  Nasional .  Volume
5.  Nomor  3.  Jakarta.  Diakses pada  29  November  2017  pukul 20.05 WIB. Arbain, M. 2017. Shalat For Theraphy .  Pustaka  Ilmu  Group, Yogyakarta. Aspiani,  R.  Y.  2015. Buku  Ajar Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Kardiovaskular Aplikasi  NIC  &  NOC. Penerbit Buku Kedokteran EGC, Jakarta. Awaluddin,  Y.  2016. Hubungan Pengetahuan dan Shalat Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia,  Jurnal  Endurance .  1. Pekanbaru,  Riau.  Diunduh  01 Oktober2017.http://ejournal.kop
ertis10.or.id/index.php/enduranc e/article/view/1533/472. Azam, Mohammad Sabiq dan Zaenal  Abidin.  2015. Efektivitas Sholat Tahajud dalam Mengurangi Tingkat Stress Santri Pondok Islam Nurul Amal Bekasi  Jawa  Barat , Jurnal Empati .  4.  Semarang.  Diunduh 01 Oktober 2017. http://jurnal.uii.ac.id/index.php/in tervensipsikologi/article/view/38 89/3464. Dinkes Provinsi Jawa Tengah. 2014. Profil  Kesehatan  Provinsi  Jawa Tengah  tahun  2013 . Dinkes Provinsi Jawa Tengah, Semarang.  Diakses  pada  7 Oktober 2017 pukul 18.03 WIB. Diyono  dan  Mawarni.  2015.  “Efek Terapi Musik Untuk Menurunkan  Tekanan  Darah Pada Pasien Hipertensi Di Desa Taraman Sragen Jawa Tengah”. Jurnal Ilmu Kesehatan Kosala . Volume 3 No. 2 September. Dwiastuti  dan  Yulianingrum.  2016. “Pengaruh Terapi Healing Touch  Terhadap  Perubahan Tekanan Darah Pasien Hipertensi  Di  Desa  Tulakan Donorojo Jepara” ejr.stikesmuhkudus.ac.id/index. php/jikk/article/download/111/60 3. Diakses  pada  tanggal  17 Desember 2017. Hermanto J. 2014. “Pengaruh Pemberian  Meditasi  Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia Dengan Hipertensi Di Unit Sosial Rehabilitasi Pucang Gading Semarang” . Jurnal Keperawatan Stikes Ngudi Waluyo. 112.78.40.115/e-
Journal/index.php/ilmukeperawa tan/article/.../88.4. Diakses pada tanggal 22 Desember 2017. Kozier,  B.,  et  al.  2010. Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan  : Konsep,  Proses,  dan  Praktik. Edisi  VII.  Alih  bahasa  Pamilih
Eko  Karyuni,  et  al.  EGC,
Jakarta. Kurniasih, I. 2013. Tahajudlah, Allah Pasti Menolongmu! . Mutiara Media, Yogyakarta.
Natary,  H.  E.  2015. Shalat  Tahajud Cara  Rasulullah  SAW .  Wahyu
Qolbu, Jakarta. Nugraha,  B.  K.  A.  2013. Hubungan Tingkat  Pengetahuan  Keluarga dengan Sikap Pencegahan Komplikasi pada Pasien Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sangkrah Surakarta. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan UMS, Surakarta.  Diakses  pada  13 September  2017  pukul  08.14 WIB. Purwati,  D., Suryani, dan  Supriyono
M.  2012. Perbedaan  Tekanan Darah  Sebelum  Dan  Sesudah Melakukan  Terapi  Relaksasi Benson pada Pasien Hipertensi. Jurnal.unissula.ac.id/i ndex.php/jnm/article/download/7 89/656. Diakses pada 22 Desember 2017 . Rahajeng, E. dan S. Tuminah. 2009. “Prevalensi Hipertensi dan Determinannya  di  Indonesia”, Majalah  Kedokteran  Indonesia . Volume  59.  Nomor  12.  Pusat Penelitian Biomedis dan Farmasi Badan Penelitian Kesehatan Departemen Kesehatan  RI,  Jakarta.  Diakses pada  7  Oktober  2017  pukul 17.40 WIB. Triyanto, E. 2014. Pelayanan Keperawatan  bagi  Penderita Hipertensi Secara Terpadu .
Graha Ilmu, Yogyakarta. Udjianti,  W.  J.  2010. Keperawatan Kardiovaskular. Salemba Medika, Jakarta. Yanti,  N.  P.,  I.  A.  Mahardika,  dan
N.K.D.  Prapti.  2016.  “Pengaruh Slow  Deep  Breathing Terhadap
Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi    di  Wilayah  Kerja Puskesmas  I  Denpasar  Timur”. Jurnal Keperawatan dan Pemikiran Ilmiah. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.  Diunduh  pada  22 Desember 2017. Wardani,  Y.,  H.  F.  Nashori  dan  Q. Uyun. 2016. Efektivitas Pelatihan Shalat Khusyuk dalam  Menurunkan Kecemasan pada  Lansia  Hipertensi,  Jurnal Intervensi Psikologi . 8. Yogyakarta. Diunduh 01 Oktober 2017. http://www.jurnal.uii.ac.id/index. php/intervensipsikologi/article/vi ew/8030/6985. Widiani,  E.  dan  D.  Indrawan.  2014. Pengaruh Sholat Tahajud Terhadap  Depresi  pada  Santri di Pesantren An-Nur 2 Bululawang Malang, Jurnal CARE .  2.  Malang.  Diunduh  07 Oktober 2017. https://jurnal.unitri.ac.id/index.ph p/care/article / view/588/576.
1 Dosen Akper Panti Kosala Surakarta 2 Mahasiswa Akper Panti Kosala Surakarta