## HUBUNGAN MOTIVASI REMAJA
DENGAN MOTIVASI REMAJA DALAM

## PENCEGAHAN KANKER  PAYUDARA  DI  SMK  KESEHATAN  BINA INSAN CENDEKIA TANGERANG
Kartini 1 , Eriyono Budi Wijoyo 2 , Azizah Al-Ashri Nainar 3 , Eti Rahmawati 4
1,2,3,4 Prodi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang, Etirahmawati23@gmail.com

## INFORMASI ARTIKEL: A B S T R A K

## Riwayat Artikel:
Tanggal di Publikasi: Desember 2021
Kata kunci:
Motivasi Remaja Perilaku Sadari Kanker Payudara
Kanker Payudara merupakan jenis tumor yang ganas hingga kini menjadi pembunuh nomor satu bagi wanita. SADARI membantu mengecek kondisi payudara apakah terdapat benjolan atau perubahan lain yang dapat menjadi tanda terjadinya tumor yang membutuhkan perhatian medis. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  motivasi  remaja  dengan  perilaku SADARI  dalam  pencegahan  kanker  payudara  di  SMK  Kesehatan  Bina Insan Cendekia Tangerang. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain cross sectional . Teknik pengambilan sampel yang digunakan pada penelitian ini adalah teknik purposive sampling dengan besar sampel 55  siswi  yang  berasal  dari  kelas  X  dan  XI  SMK  Kesehatan  Bina  Insan Cendekia  Tangerang.  Instrument  penelitian  yang  digunakan  adalah kuesioner.  Analisis  uji  statistik  yang  digunakan  adalah Uji  Chi-Square . Hasil penelitian dari 55 siswi menunjukkan mayoritas siswi yang memiliki motivasi  tinggi  sebanyak  28  responden  (50,9%)  dan  berperilaku  kurang sebanyak 27 responden (49,1%). Berdasarkan analisa uji chi square terdapat hubungan  antara  motivasi  remaja  dengan  perilaku  sadari  dengan P  value 0,001.  Saran  kepada  pihak  sekolah  yakni  meningkatkan  peran  serta  guru dengan  melakukan  penyuluhan  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI).

## PENDAHULUAN 
Penyaki  kanker  saat  ini  masih menduduki  peringkat  pertama  yang paling  mematikan  di  dunia.  Salah  satu penyakit kanker yang mematikan adalah kanker  payudara.  Kanker  payudara merupakan  jenis  tumor  yang  ganas hingga  kini  masih  menjadi  pembunuh nomor  satu  bagi  wanita.  Hal  ini dibuktikan  adanya  diagnosis  baru  yang dicatat  oleh  World  Health  Organization (WHO)  pada  tahun  2018  kasus  kanker payudara  sebanyak  58.256  kasus  atau 16,7%  dari  total  348.809  kasus  kanker (WHO, 2018).
Menurut  Kementerian  kesehatan (Kemenkes,  2019),  angka  kejadian kanker  payudara  di  Indonesia  mencapai 42,1  orang  per  100  ribu  penduduk.
Jumlah angka kematian akibat kanker ini mencapai  17  orang  per  100  ribu penduduk. Provinsi Banten memiliki pravelensi  kanker  payudara  tertinggi  di kabupaten  tangerang  5.12%,  kabupaten pandeglang  sebanyak  2.05  %,  kota serang sebanyak 1.68%, kabupaten lebak sebanyak  0.61%,  kota  cilegon  0.28%, kota  tangerang  0.26%  dan  terendah  di kota  tangerang  selatan  sebanyak  0.10% (Profil kesehatan Provinsi Banten, 2019). Berdasarkan  jumlah  penduduk  menurut jenis  kelamin  di  provinsi  banten,
mayoritas lebih banyak laki-laki dibandingkan perempuan. Namun
perempuan  lebih  cenderung  berisiko terkena  penyakit  kanker  payudara  salah satunya adalah pada remaja putri.
Saat  ini  kanker  payudara  banyak terjadi  pada  remaja  putri  berusia  13-25 tahun  sebanyak  13  kasus  (4,2%)  hal  ini karena  kurangnya  kesadaran  untuk melakukan deteksi dini kanker payudara dikalangan  remaja.  Hal  ini  sangatlah
penting  dilakukan  oleh  remaja  putri karena  mengingat  banyaknya  kejadian remaja  yang  terkena  kanker  payudara (Sinaga, 2016).
Terdapat upaya dalam
pengendalian  kanker  payudara  dapat dilakukan  dengan  deteksi  dini.  Deteksi dini  dapat  menurunkan  angka  kematian sebesar  25-30%.  Salah  satu  upaya perilaku  pecegahan  yang  paling  mudah dilakukan adalah skrining kanker payudara dengan cara melakukan pemeriksaan  payudara  sendiri  atau disebut dengan SADARI. Namun perilaku tersebut mempunyai faktor yang dapat mempengaruhi yaitu faktor
motivasi (Angrainy, 2017).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh  Afrima,  dkk  (2016)  menunjukkan bahwa sebagian besar mahasiswi keperawatan  memiliki  motivasi  yang rendah.  Hal  ini  disebabkan  adanya perasaan malas untuk melakukan Sadari, tidak  adanya  usaha  untuk  meluangkan waktu  dalam  melakukan  Sadari  dan kesibukan yang menghambat
pelaksanaan Sadari.
Hasil  penelitian  Setiawan,  dkk (2017)  menunjukkan  bahwa  masih terdapat  mahasiswi  yang  memiliki perilaku  SADARI  yang  kurang.  Hal  ini mungkin  dapat  menghubungkan  dengan banyaknya  mahasiswi  yang  memiliki perilaku  kurang  melakukan  SADARI secara teratur.
Berdasarkan  wawancara  dengan kepala  sekolah  terkait  jenis  kelamin  di SMK  Kesehatan  Bina  Insan  Cendekia Tangerang,  mayoritas  lebih  banyak remaja  putri  dibandingkan  remaja  laki- laki dan berdasarkan wawancara dengan siswa  putri  SMK  Kesehatan  Bina  Insan Cendekia Tangerang diketahui bahwa di sekolah  hanya  ada  mata  pelajaran
kesehatan  reproduksi  saja  dan  tidak  ada terkait  pelaksanaan  deteksi  dini  kanker payudara  dengan  cara  periksa  payudara sendiri atau SADARI. Maka dari itu saya tertarik untuk melakukan penelitian pada remaja putri kelas X dan kelas XI di SMK Kesehatan Bina Insan Cendekia Tangerang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  hubungan  motivasi  remaja dengan perilaku sadari
dalam pencegahan  kanker  payudara  di  SMK Kesehatan  Bina  Insan  Cendekia  Kota Tangerang.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan adalah  penelitian  kuantitatif  dengan desain  penelitian  descriptive  correlation dengan rancangan cross sectional.
Populasi penelitian ini adalah siswa putri SMK  Kesehatan  Bina  Insan  Cendekia Kota Tangerang kelas X dan XI sejumlah 55 orang. Teknik sampling menggunakan Purposive  Sampling.  Penelitian  ini dilaksanakan  pada  bulan  juli  sampai agustus 2020. Instrument   soal. Analisis yang digunakan adalah analisis univariat untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi variable  yang  diteliti  yaitu  motivasi remaja dan perilaku sadari. Penelitian ini telah mendapatkan perijinan dari komite etik  di  Universitas  Muhammadiyah
Jakarta Fakultas Kedokteran dan Kesehatan dengan nomor etik 033/PE/KE/FKK-UMJ/VIII/2020. Selain itu, penelitian ini telah mendapatkan izin dari pihak sekolah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian 1. Analisa Univariat
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Motivasi Remaja Berdasarkan Karakteristik Responden Pada Remaja Di SMK Kesehatan Bina Insan Cendekia Tangerang (n=55)
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa  karakteristik  motivasi  remaja yang  diteliti  di  SMK  Kesehatan  Bina Insan  Cendekia  Tangerang  terdapat  28 responden  (50,9%)  dengan  motivasi tinggi, sedangkan terdapat 27 responden (49,1) dengan motivasi rendah.

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi Perilaku Sadari Berdasarkan Karakteristik Responden Pada Remaja Di SMK Kesehatan Bina Insan Cendekia Tangerang (n=55)
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa karakteristik perilaku sadari yang diteliti  di  SMK  Kesehatan  Bina  Insan
Cendekia Tangerang terdapat 27 responden (49,1%) dengan perilaku baik, sedangkan terdapat 28 responden (50,9%) dengan perilaku kurang.
2. Analisa Bivariat Tabel 3 Analisis Hubungan Motivasi Remaja Dengan Perilaku Sadari Dalam Pencegahan Kanker Payudara Di SMK Bina Insan Cendikia Tangerang (N=55) Berdasarkan tabel 3 menunjukkan  bahwa  hasil  penelitian didapatkan dari keseluruhan responden  yang  memiliki  motivasi tinggi sebanyak 28 responden
(50,9%),  terdapat  20  responden
(36,4%)  dengan  hasil  perilaku  sadari baik  dan  8  responden  (14,5)  dengan hasil  perilaku  sadari  kurang  baik.
Sedangkan  responden  yang  memiliki motivasi rendah sebanyak 27
responden (49,1) terdapat 7 responden (12,7%)  dengan  perilaku  sadari  baik dan  20  responden  (36,4%)  dengan hasil perilaku sadari kurang baik.

## Pembahasan
Hasil  analisa  hubungan  motivasi remaja  dengan  perilaku  sadari  di  SMK Kesehatan Bina Insan Cendekia
Tangerang  didapatkan  sebanyak  28 responden atau sebanyak (50,9%) dari 55 responden yang memiliki motivasi tinggi dan sebanyak 27 atau sebanyak (49,1%) dari  55  responden  yang  memiliki perilaku  kurang.  Hasil  uji  statistik diperoleh dengan uji chi square didapatkan nilai p value = 0,001 artinya p value ≤ 0,005.
Hasil Penelitian ini sesuai dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sari,
2019) bahwa responden dengan kategori
motivasi  kuat  berjumlah  20  responden (67%)  dan  responden  dengan  motivasi sedang  berjumlah  10  responden  (33%). Dengan demikian semakin tinggi motivasi  remaja  maka  semakin  baik perilaku dalam melaksanakan SADARI. Meskipun sebagian besar mempunyai motivasi tinggi, namun pada hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  27  responden  (49,1%) memiliki perilaku SADARI yang kurang baik,  hal  ini  disebabkan  karena  adanya faktor  enabling  atau  faktor  pendukung yang  memfasilitasi  lingkungan  fisik, tidak  tesedianya  sarana  dan  prasarana serta  sebagian  besar  responden  masih merasa malas dan malu dalam melakukan SADARI. Hal tersebut dapat membentuk sikap  yang  negative  yang  kemudian berdampak pada perilaku yang kurang.
Menurut  teori  (Lawrence  Green, 1980)  dalam  (Mubarak,  2014)  hal  ini terjadi  karena  dipengaruhi  oleh  banyak faktor.  Faktor  pertama  adalah  faktor predisposisi dapat diperoleh dari pengetahuan,  sikap,  keyakinan,  nilai- nilai  dan  tradisi.  Faktor  kedua  adalah faktor pemungkin meliputi adanya sarana dan prasarana yang mendukung perilaku sehat.  Sedangkan  faktor  yang  ketiga adalah penguat, misalnya adanya dukungan dari keluarga, teman atau dari pihak lainnya.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
1. Mayoritas  sebanyak  28  responden atau  sebanyak  (50,9%)  dari  55 responden  yang  memiliki  motivasi tinggi  dan  sebanyak  27  atau sebanyak (49,1%) dari 55 responden yang memiliki perilaku kurang.
2. Hasil analisis dari penelitian menunjukkan  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  motivasi remaja  dengan  perilaku  sadari
dalam pencegahan kanker payudara di  SMK  Kesehatan  Bina  Insan Cendikia  Tangerang  berdasarkan
Uji Statistik Chi Square dengan nilai
P value motivasi remaja 0,001 dan P value perilaku sadari 0,001.
Saran 1. Petugas Kesehatan Diharapkan agar diberikan penyuluhan  dipuskesmas  maupun dilingkungan sekolah terkait perilaku  sadari  yang  kurang  baik. Sehingga  remaja  dapat  sesering mungkin untuk memeriksakan payudaranya secara mandiri dengan langkah  awal  dalam  pencegahan kanker payudara. 2. Bagi Sekolah Bagi  pihak  sekolah  untuk membuat berbagai macam perencanaan  seperti  mengadakan pemeriksaan sadari yang diselenggarakan oleh pihak sekolah sebagai  bentuk  pencegahan  agar remaja wanita tidak memiliki risiko kanker payudara untuk meningkatkan perilaku sadari dalam pencegahan kanker payudara. 3. Peneliti Selanjutnya Untuk  penelitian  selanjutnya  dalam metode pengambilan sampel menggunakan metode yang berbeda dan  dilakukan  di  tempat  yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Afandi,  P.  2016. Concept  &  Indicator Human  Resources  Management For Management Research . Yogyakarta : Deepublish. Anggrainy,  R.  2017. Hubungan  Tingkat Pengetahuan, Sikap Tentang Sadari Dalam Deteksi Dini Kanker  Payudara  Pada  Remaja. Journal Endurance 2 (2). Bashirian, S., dkk. 2019. An Application of  the  aparotection  Motivation Theory  to  Predict  Breast  Self- Examination Behavior among
Female Healthcare Workers. Eur J Breast Health 15 (2) : 90-97. Baswedan, H, R. dan Listiowati, E. 2014. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Tentang  Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI) Dengan Perilaku  Sadari  Pada  Mahasiswa Non  Kesehatan  Di  Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Biomedika Volume 6 Nomor 1.
Dahlan,  S.  2014. Statistik  Untuk Kedokteran  Dan Kesehatan  Ed 6. Salemba Medika : Jakarta. Dharma, K.K. 2011. Metodologi Penelitian Keperawatan . Jakarta : Trans Info Media. Dinas  Kesehatan  Provisinsi  Banten. 2019. Diakses dari https://dinkes.bantenprov.go.id/re ad/profil-kesehatan-provinsi- bant/180/Profil-Kesehatan- Provinsi-Banten-Tahun-2019.html diakses 12/04/2020 jam 18.30 .
Guilford,  K.,  McKinley  dan  Turner,  L. 2017 . Breast Cancer Knowledge, Beliefs,  and  Screening  Behaviors of College Women: Application of the Health Belief Model. American
Journal of Health Education. Heriyanti, E., Arisdiani, T. dan Widyastuti, Y, P. 2018 . Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Dan  Motivasi  Dengan  Tindakan Pemeriksaan  Payudara  Sendiri
(SADARI)  Pada  Remaja  Putri.
Community  of  Publishing  in Nursing Volume 6 (3). Jung, S., M. dan Jo, H, S. 2014 . Intrinsic Motivation  Factors  Based  on  the Self-Determinant Theory for Regular Breast Cancer Screening.
Asia  Pacific  Journal  of  Cancer Prevention Vol 15. Juwita,  L.,  dan  Prabasari,  N.A.  2018. Pengetahuan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Terhadap  Sikap  Dan  Perilaku Pada  Remaja  Putri .  Adi  Husada
Nursing Journal Vol 4 (2).
Kemenkes,  RI.  2015.  Panduan  Nasional Penanganan  Kanker  Payudara.
Komite Nasional Penanggulangan Kanker (KPKN). Khairunnissa, A., Wahyuningsih, S., dan Irsyad,  N.S.  2017.  Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku  Pemeriksaan  Payudara Sendiri  Pada  Mahasiswi  Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.  Journal  Profesi  Medika Vol 11 (2). Kumalasari, I. dan Andhyantoro, I. 2012. Kesehatan Reproduksi Untuk Mahasiswa Kebidanan dan Keperawatan . Jakarta : Salemba. Kusmiran,  Eny.  (2011). Kesehatan reproduksi  remaja  dan  wanita . Jakarta : Salemba Medika.
Lestari,  P.  dan  Wulansari.  2019.
Pentingnya Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) sebagai  Upaya  Deteksi  Dini Kanker  Payudara .  Indonesian Journal of Community Empowerment (IJCE).
Pamungkas,  Z.  2011. Deteksi  Dini Kanker  Payudara  Kenali  Sebab- Sebab  dan  Cara  Antisipasinya . Yogyakarta : Buku Biru.
Putra, S. R. 2015. Buku Lengkap Kanker Payudara . Laksana : Yogyakarta. Sari, Y. P., Lubis, N. L., dan Syahrial, E. 2014. Determinan Perilaku Sadari Remaja  Putri  Dalam  Upaya

## Deteksi Dini Kanker Payudara Di
Smk Negeri 8 Medan Tahun 2014. Sari, A, E., Maryati, I., dan Komariah, M. 2016. Motivasi Mahasiswi Keperawatan Dalam Pemeriksaan Payudara Sendiri Sebagai Deteksi Dini  Kanker  Payudara. Jurnal Ilmu Keperawatan Vol IV (1). Setiawan.,  Prastiwi,  S.,  dan  Sarimun. 2017. Kaitan Antara Pengetahuan, Sikap, Dan Motivasi Dengan Perilaku Sadari Mahasiswi. Nursing News Volume 2 (2). Solang, S. D., Losu, N., dan Tando, N. M. 2016.  Promosi  Kesehatan  Untuk
Mahasiswa Kebidanan. Bogor : In
Media.
Wulandari, N., Bahar, H,. dan Ismail, C,
S.  2017  . Gambaran  Kualitas Hidup  Pada  Penderita  Kanker Payudara  Di Rumah Sakit  Umum Bahteramas  Provinsi  Sulawesih Tenggara  Tahun  2017. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Vol 2 (6).