## PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG SELF MANAJEMEN PADA PASIEN ASTHMA

## IMPROVING KNOWLEDEGE IN ASTHMA SELF MANAJEMEN EDUCATION
Puteri Indah Dwipayanti, Edy Siswantoro Stikes Dian Husada puteriners@gmail.com, edy.aryaboy@gmail.com

## ABSTRAK
Asma atau yang lebih populer dengan sebutan sesak nafas telah dikenal luas dimasyarakat. Kekambuhan asma dapat  dipicu  oleh  beberapa  faktor  seperti  lingkungan,  makanan,  udara  dingin  dan  emosi. Self-management diharapkan  dapat  meningkatkan  dan  mempertahankan  kualitas  hidup  agar  penderita  asma  dapat  hidup  normal tanpa  hambatan  dalam  melakukan  aktivitas  sehari-hari. Metode  yang  digunakan  dalam  program  pengabdian masyarakat  ini  adalah  dengan  memberikan  pengetahuan  tentang self  management kepada  pasien  asma    sebagai pencegahan  kekambuhan.  Pelatihan  ini  berhasil  meningkatkan  pengetahuan    tentang  self  management  untuk mencegah kekambuhan asma  sebanyak 50%..Implikasi dari hasil pengabdian kepada masyarakat ini adalah perlu adanya pelatihan pengetahuan dan keterampilan  pasien dalam pencegahan kekambuhan asma. Self-management akan mengurangi angka morbiditas asma pada orang dewasa. Hal ini memungkinkan pasien untuk meningkatkan pengetahuan  dan  pemahaman  mengenai  penyakit  asma  secara  umum  dan  pola  penyakit  asma  sendiri, meningkatkan keterampilan dalam penanganan asma dan meningkatkan kepatuhan serta penanganan mandiri.
. Kata Kunci : Asma, Self Manajemen, Pengetahuan, Penyuluhan

## ABSTRACT
Asthma  or  more  popularly  known  as  shortness  of  breath  has  been  widely  known  in  the  community. Asthma relapse can be triggered by several factors such as environment, food, cold air and emotions. Self-management is expected to improve and maintain the quality of life so that asthmatics can live a normal life without obstacles in carrying out daily activities. The method used in this community service program is to provide knowledge about self-management  to  asthma  patients  as  a  relapse  prevention.  This  training  has  succeeded  in  increasing knowledge about  self-management  to prevent  asthma recurrence by 50%.. The implication  of  the results of this community service is the need for training in patient knowledge and skills in preventing asthma recurrence. Self- management will reduce the morbidity of asthma in adults. This allows patients to increase their knowledge and understanding of asthma in  general  and the pattern of  asthma itself, improve skills in  asthma management  and improve adherence and self-management.
Keywords : Asthma, Self Management, Knowledge, Health education

## PENDAHULUAN
Asma  atau  yang  lebih  populer  dengan sebutan  sesak  nafas  telah  dikenal  luas  di masyarakat.  Kekambuhan  asma  dapat  dipicu oleh  beberapa  faktor  seperti  lingkungan, makanan,  udara  dingin  dan  emosi.  Meskipun tidak  ada  obat  yang  menyembuhkan  asma secara total, namun dengan strategi manajemen diri yang  efektif dapat membantu pasien  untuk mengontrol  penyakitnya  dan  mencegah  gejala yang lebih buruk. Self-management diharapkan dapat  meningkatkan  perilaku  pencegahan kekambuhan  asma  agar  penderita  asma  dapat hidup normal tanpa hambatan dalam melakukan aktivitas sehari-hari.
Menurut World  Health  Organization , 2020,  asma  merupakan  penyakit  kronis termasuk  lima  besar  penyebab  kematian terbesar  di  dunia  dengan  prevalensi  17,4%.  Di Indonesia,  penyakit  ini  menempati  angka tertinggi untuk kategori penyakit tidak menular dengan presentase sebesar 4,5% dan penderitanya  didominasi  oleh  usia  produktif yaitu  usia  kurang  dari  40  tahun  (Riset Kesehatan  Dasar,  2013).  Meskipun  tidak  ada obat  yang  menyembuhkan  asma  secara  total, namun  dengan  strategi  manajemen  diri  yang efektif dapat membantu pasien untuk mengontrol  penyakitnya  dan  mencegah  gejala yang  lebih  buruk  (HACA,  2006,  dalam
Lorenza  et  al,  2012).  Terkait  dengan  hasil penelitian  dari  Lorig  menemukan  bahwa manajeman  diri  dapat  memperbaiki  perilaku sehat (olah raga, manajemen simptom kognitif, dan  komunikasi  dengan  dokter),  efikasi  diri, status  kesehatan  dan  kunjungan  ke  UGD (Asyanti dan Nuryanti, 2010).
Self-management asma  merupakan  suatu perilaku  yang  dilakukan  secara  mandiri  oleh penderita  untuk  mengelola  dan  mengendalikan gejala  asma  untuk  mencegah  eksaserbasi. Tujuan  utama  manajemen asma  adalah meningkatkan  dan  mempertahankan  kualitas hidup  agar  penderita  asma  dapat  hidup  normal tanpa  hambatan  dalam  melakukan  aktivitas sehari-hari.  Pengetahuan  mengenai  penyakit asma bronkhial sangat penting dalam pengelolaan dan mengontrol kekambuhan asma bronkhial. Pasien dan keluarga yang memahami  penyakit  asma  bronkhial  akan menyadari bahaya yang dihadapi bila menderita  asma  bronkhial  sehingga  pasien akan berusaha untuk menghindari faktor faktor pencetus  asma  bronkhial  seperti  olahraga, alergen,  asap,  debu,  bau  menyengat,  pilek, virus,  emosi,  stress,  cuaca  dan  polusi (Ningrum, 2012)
Dengan demikian perlu adanya
penyuluhan  dan  demonstrasi  terkait  self management sebagai upaya dalam menurunkan angka  kekambuhan  asma  pada  pasien  asma  di RSI Nasrul Ummah Lamongan. Sehingga pada selasa  28  Desember  2021  Dosen  dan Mahasiswa  STIKes  Dian  Husada  Mojokerto melakukan penyuluhan tentang self manajemen asma  yang  dihadiri  oleh  10  orang.  Penyuuhan dilakukan  di  Poli  RSI  Nasrul  Ummah Lamongan.  Diharapkan  melalui  penyuluhan dan  demonstrasi  ini  masyarakat  mampu mengaplikasikan  self-manajemen  asma  di kehidupan sehari hari sebagai upaya pencegahan  terjadinya  kekambuhan  asma

## METODE
Kegiatan ini dilaksanakan pada hari Selasa tanggal  28  Desember  2021  bertempat  di  Poli RSI  Nasrul  ummah  Lamongan  Metode  yang digunakan dalam program pengabdian masyarakat ini berupa penyuluhan dan
demonstrasi. Media yang di gunakan yaitu leaflet, Infokus dan Speaker Monitoring dan evaluasi diperoleh dari lembar presentasi atau lembar kehadiran peserta serta kemampuan  masyarakat  untuk  mengikuti  self manajemen asma. Kegiatan monitoring dilakukan dengan observasi langsung pada saat penyuluhan  dan  demonstrasi  dengan  melihat interaksi  antara  peserta  dengan  pemateri penyuluhan  dan  keaktifan  masyarakat  dalam acara  demonstrasi.  Evaluasi  dilakukan  dengan menilai  peningkatan  pengetahuan/demonstrasi melalui  evaluasi  posttest  terkait  materi  dan demontrasi yang dilakukan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Peserta  pengabdian  masyarakat  ini  adalah masyarakat  pasein  asma  di  Poli  RSI  Nasrul Ummah  Lamongan    yang  di  hadiri  oleh  10 orang pasien asma. Hasil Kegiatan Penyuluhan Tentang  Self  Manajemen  Asma    Dengan  Cara Demonstrasi didapatkan yaitu setelah melakukan penyuluhan pengetahuan masyarakat  adalah  kurang    yaitu  sebanyak  2 orang atau (20%). Cukup 3 orang (30%0, Baik 5 orang (50%)
Tabel  1  Pengetahuan  peserta  sebelum  dan sesudah implementasi peningkatan pengetahuan self manajemen asma Pengetah uan Sebelum Sesudah frekuen si Prosentas e frekuen si Prosentase Baik 0 0 5 50% Cukup 3 30% 3 30% Kurang 7 70% 2 20% TOTAL 10 100% 10 100%
Sumber: Data Primer, 2021.

## PEMBAHASAN
Pelaksanaan  program  pengabdian  di  Poli  RSI Nasrul Ummah Lamongan  dilaksanakan pada hari Selasa  tanggal 28 Desember 2021 berjalan dengan  baik  dan  lancar.  Pengabdian  ini ditujukan  kepada  masyarakat  pasien  dengan riwayat penyakit asma. Pendidikan masyarakat tersebut hampir seluruhnya tamatan SD.
Program pengabdian berupa sosialisasi mengenai  pencegahan  kekambuhan  asma dengan self manajemen pada tahap
pelaksanaan digunakan dua metode atau tehnik yaitu  metode  ceramah  dan  demonstrasi langsung.  Materi-materi  yang  disampaikan ternyata  dapat  meningkatkan  pengetahuan mereka  dibuktikan  dengan  respon  yang  cepat dalam  menjawab  semua  pertanyaan  yang diberikan  dengan  benar  serta  dapat  langsung mempraktekan bagaimana cara melakukan Self – Manajemen  Asma.  Sebagai  tolak  ukur peningkatan  pengetahuan  pasien    adalah mereka  dapat  menjelaskan  kembali  Self Manajemen  serta mereka paham bahwa sangat penting  mencegah  kekambuhan    dengan melakukan kontrol diri  dan menghindari faktor pencetus kekambuhan asma . Selain itu, pasien bisa  mempraktekan  langsung  self  manajemen asma    setelah  pasien    dipandu  oleh  fasilitator dan di bantu dengan media gambar (video). Berdasarkan  evaluasi  pelaksanaan  kegiatan, dapat  di  identifikasi  faktor  pendukung  dan penghambat  dari  kegiatan  ini  sehingga  dapat berjalan  dengan  baik  dan  lancar  antara  lain mitra  kerjasama  (  RSI  nasrul  Ummah Lamongan  berperan  serta  mendukung  dengan menyiapkan fasilitas yang diperlukaan saatsebelum  dan  saat  kegiatan  berlangsung. Sedangkan faktor penghambat dalam pengabdian  ini  adalah  kurangnya  motivasi pasien  dapat  hadir  memenuhi  undangan  yang disampaikan dalam kegiatan penyuluhan. Hasil dari sosialisasi tersebut adalah masyarakat  paham  dalam  menerapkan  Self Manajemen  dalam  kehidupan  sehari  hari sehingga menurunkan kekambuhan asma.

## KESIMPULAN
Setelah mendapatkan penyuluhan dan demonstrasi Self manajemen Asma  padapasien Poli  RSI  Nasrul  Umah  Lamongan  terjadi peningkatan pengetahuan tentang self manajemen  asma    dan  mengetahui    bagaimana cara  melakukannya.  Peningkatan  pengetahuan diketahui  dari  hasil  post-test.  Kenaikan  nilai post-test  sebesar  50 %  masyarakat  mempunyai pengetahuan cukupbaik  dalam penyuluhan Self Manajeme n Asma.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier,  S.(2012).  Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
American  Academy  of  Allergy  Asthma  and Immunology  (2021).  Asthma.  Milwaukee (WI):  AAAAI;  2020.  diakses  24  Mei 2021.
Asyanti.S  &  Nuryanti.  L.  (2010).  Keterkaitan Komunikasi Anak- Orang Tua
Dengan Manajemen Asma .Eksplanasi Volume
5, Nomor 2, Edisi
Oktober.
Budiman.  Agus  Riyanto.  (2013).  Kapita Selekta Kuesioner: Pengetahuan dan Sikap dalam  Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:
Salemba Medika
Gardner,  A  .(  2015).  National  standards  for asthma self-management education. Annal of , Alergy, Asthma Immunology, Volume 114, Number 3
Halawa.  (2019).  Gambaran  Praktik  Self- Management Pada Pasien Penderita Asma.
Jurnak Keperawatan Stikes Insan Banjarmasin.Vol 4 Edisi 1 Hasmira W. O, (2016).Tinjauan Sikap Keluarga Terhadap Pencegahan
Kekambuhan  Penyakit  Asma,Karya  Tulis Ilmiah  untuk  meraih  gelar  ahli  madya keperawatan Poltekkes Kendari.
J.P.  Guevara,  F.M.  Wolf,  C.M.  Grum,  N.M. Clark  (2003)  Effects  of  educational interventions  for  self  management  of asthma  in  children  and  adolescents: systematic review and meta-analysis BMJ, 326 (7402) , pp. 1308-1309
Lorenza  M,  Filomena  B,  Monica  C,  et  al.( 2012)  Disease  Knowledge,  Patient’s
Expectations  and  Asthma  Control  in Patients With Moderate to severe Asthma: An  Italian  Survey.  American  Thoracic Society J; 185(1): p. 17. A3337
Ningrum, S. A. (2012). Hubungan pengetahuan tentang  asma  dengan  upaya  pencegahan kekambuhan  pada  penderita  asma.Skripsi untuk  meraih  gelar  S1  Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta,
Notoadmojo,S.(2012).Promosi  Kesehatan  dan
Perilaku  Kesehatan    Edisi  I.  Jakarta:
Rineka Cipta
Nursalam.  (2016).  Metode  Penelitian  Ilmu Keperawatan-Pendekatan  Praktis.  Jakarta:
Salemba Medika Nurmala,I (2018).Promosi Kesehatan.Edisi 1.Surabaya: Airlangga University Press
Pritasari;  Damayanti;  Lestari.  (2017).  Gizi dalam daur kehidupan. Kemenkes RI
Riskesdes.  (2013).  Riset  Kesehatan  Dasar Tahun 2013. Jakarta: Badan Penelitian dan Perkembangan Kesehatan RI.
Robert,  eric  ett  all  ,(2018).  Implementation  of an  Asthma  Self-Management  Education Guideline  in  the  Emergency  Department.
Advanced  Emergency  Nursing  Journal, Volume 40, Number 1
Skinner,  B.  F.  (2013).  Ilmu  Pengetahuan  Dan Perilaku  Manusia.  Yogyakarta:  Pustaka Belajar
Sulisyoningsih,  Hariyani.  (2011).  Gizi  Untuk Kesehatan  Ibu  dan  Anak.  Yogyakarta: Graha Ilmu
Wawan dan Dewi. (2010). Teori dan Pengukur
Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha Medika World  Health  Organization  .(2020).  Chronic Respiratory Diseases: Asthma http://www.who.int/respiratory/asthma/en. diakses tanggal 16 Januari 2020