## Hubungan Karakteristik Ibu dengan Pengetahuan dan Perilaku tentang Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak Cerebral Palsy
1 1 Vellyta Fadhlina Loesiono , Avina Anin Nasia , 2 1

## Diah Ajeng Purbaningrum , Nadia Hardini
Latar belakang : Kesehatan anak masih rentan sehingga membutuhkan partisipasi ibu dalam kegiatan menjaga kesehatan umum maupun kesehatan gigi dan mulutnya, begitu juga  anak cerebral  palsy yang  mengalami  kelemahan  pengendalian  otot  dan  tingkat keparahan neurologis yang menyebabkan risiko penyakit oral. Kesehatan gigi dan mulut anak cerebral palsy mengandalkan kesadaran pengetahuan dan perilaku ibu. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik ibu dengan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy . Metode : Penelitian menggunakan design belah lintang. Sampel diambil dengan total sampling didapatkan 30 ibu dari anak cerebral palsy berumur 1–17 tahun sesuai kriteria inklusi di Pediatric and Neurodevelopmental Therapy Centre Karanganyar Jawa Tengah. Data diambil pada bulan September hingga Oktober 2021. Pengambilan data dengan kuesioner  yang  berisi  karakteristik  responden  dan  masing-masing  16  pertanyaan pengetahuan  dan  perilaku  tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Data  ditabulasi  dan dianalisis menggunakan uji Chi Square .
Hasil  :  Tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  usia  dengan  pengetahuan ( p =0,444),  sebaliknya  terdapat  hubungan  signifikan  antara  usia  dengan  perilaku ( p =0,024).  Pendidikan  dengan  pengetahuan  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan ( p =0,287), sedangkan terdapat hubungan antara pendidikan dengan perilaku ( p =0,021). Hubungan  pekerjaan  dengan  pengetahuan  ( p =0,033) dan  perilaku  ( p =0,019) memiliki hasil  yang  signifikan.  Status  ekonomi  dengan  pengetahuan  memiliki  hubungan  yang signifikan ( p =0,012). Antara status ekonomi dengan perilaku tidak menunjukkan hasil yang  signifikan  ( p =0.480).  Pengetahuan  memiliki  pengaruh  yang  signifikan  terhadap perilaku ( p =0,011). Simpulan : Usia dan tingkat pendidikan tidak berhubungan dengan pengetahuan, Usia dan tingkat pendidikan berhubungan dengan perilaku. Pekerjaan berhubungan dengan pengetahuan dan perilaku. Status ekonomi berhubungan dengan pengetahuan, tetapi tidak berhubungan dengan  perilaku. Terdapat hubungan  antara pengetahuan  dengan perilaku.
Kata kunci : Cerebral palsy , Kesehatan Gigi dan Mulut, Pengetahuan, Perilaku
1 Departemen Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia
2 Kelompok Staf Medik Gigi Mulut Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi, Semarang, Indonesia
Abstrak

## Original Article
Med Hosp 2022; vol 9 (2) : 130–136
p-ISSN: 2301-4369 e-ISSN: 2685-7898 https://doi.org/10.36408/mhjcm.v9i2.703 Diajukan: 01 Maret 2022
Diterima: 07 Juni 2022

## Afiliasi Penulis:
Departemen Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia
Korespondensi Penulis: Vellyta Fadhlina Loesiono Jalan Prof. H. Soedarto, S.H Tembalang, Semarang, Jawa Tengah 50275 Indonesia
E-mail: vellytafl@gmail.com
Background : Children's health is still vulnerable, so it requires the mother's participation in activities to maintain general health and dental and oral health, as well as children with cerebral palsy who experience weakness in muscle control and neurological severity, which causes the risk of oral disease. Oral health of children with cerebral palsy relies on awareness of the mother's knowledge and behavior. This study aims to determine the relationship between maternal characteristics and knowledge and behavior about oral health in children with cerebral palsy.
Methods : The research with cross-sectional design. Samples were taken with a total sampling of 30 mothers of children with cerebral palsy aged 1–17 years at PNTC Karanganyar, Central Java. Data were collected from September to October 2021. Data were collected using a questionnaire containing the characteristics of the respondents and questions regarding knowledge and behavior of oral health. Data were tabulated and analyzed using Chi Square test.
Results: There is no significant relationship between age and knowledge ( p =0.444). On the contrary, there is a significant relationship between age and behavior ( p =0.024). There is no significant relationship between education and knowledge ( p =0.287), while there is a relationship between education and behavior ( p =0.021). The relationship between work with knowledge ( p =0.033) and behavior ( p =0.019) has a significant result. Economic status with knowledge has a significant relationship ( p =0.012). Between economic status and behavior did not show significant results ( p =0.480). Knowledge has a significant effect on behavior ( p =0.011). Conclusion : The age and education level there is no relationship with knowledge. The age and education level there is relationship with behavior. Work has a relationship with knowledge and behavior. The economic status has a relationship with knowledge but  no relationship with behavior. Knowledge has a relationship with behavior.
Keywords : Cerebral palsy, Oral Health, Knowledge, Behavior

## Abstract

## Relationship of Mother's Characteristics with Knowledge and Behavior about Oral Health in Children with Cerebral Palsy

## PENDAHULUAN
Gigi dan mulut yang sehat berkaitan dengan kesehatan tubuh  secara  keseluruhan,  ketika  gigi  rusak  dapat berpengaruh bagi kesehatan anggota tubuh lainnya dan kegiatan  sehari-hari  menjadi  terganggu.  Pengetahuan dan anggapan ibu mempengaruhi kesehatan pada anak mereka, begitu pula pengambilan keputusan orang tua memberikan dampak yang besar pada kesehatan gigi dan 1,2 mulut anak.  Faktor genetik, lingkungan dan partisipasi ibu dalam kegiatan anak sehari-hari juga memiliki peran dalam  perkembangan  pola  perilaku  dalam  menjaga
3 kesehatan gigi dan mulut.  Menurut Yuniarly dkk (2019), kesadaran  terhadap  pentingnya  perilaku  menjaga kesehatan  gigi  anak,  terlihat  dari  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  ibunya.  Pengetahuan  ibu  berpengaruh besar  pada  kebutuhan  hidup  anak  terutama  pada pemiliharaan kesehatan umum maupun kesehatan gigi dan mulut. Kesehatan pada anak masih rentan sehingga membutuhkan  pertolongan  ibu  atau  keluarga  dalam 4 menjaga  kesehatannya  sendiri.   Begitu  juga  anak penyandang  disabilitas  (APD)  yang  lebih  rentan  pada masalah kesehatan umum maupun gigi dan mulut, anak Cerebral  palsy merupakan  salah  satu  yang  termasuk 5 dalam kategori APD.
Cerebral palsy (CP) atau lumpuh otak merupakan neurodevelopmental  disability yang  terjadi  akibat kerusakan otak dini pada saat proses perkembangannya: selama  perkembangan  janin,  selama  proses  kelahiran, atau selama bulan pertama setelah kelahiran. Anak CP sering disertai dengan gangguan motorik, sensorik dan
kelainan  lain  berupa  kejang-kejang.  Data  epidemiologi CP  di  Indonesia  masih  terbatas,  prevalensi  CP  1–5  per 1000  kelahiran,  lebih  banyak  laki-laki  daripada
5,6 perempuan.  CP mengalami kerusakan neurologis yang menyebabkan  kelemahan  pada  pengendalian  otot mereka  yang  menyebabkan  keterbatasan  beraktivitas. Mereka  kesulitan  menggenggam  benda  maupun menggerakkan kaki termasuk otot sekitar mulut hingga tenggorokan  yang  menyebabkan  kesulitan  makan  dan mudah  mengeluarkan  air  liur.  Akibat  lemahnya pengendalian otot pada tubuh maka ada risiko gangguan 6 nutrisi  dan  penyakit  oral  pada  anak cerebral  palsy .   Hal tersebut  diperkuat  oleh  hasil  penelitian  Sedky  (2018) yang  menunjukkan  bahwa  peningkatan  tingkat keparahan kerusakan neurologis pada anak cerebral palsy mengakibatkan risiko penyakit oral, maka dari itu pada anak  CP  membutuhkan  kesadaran  ibu  mengenai
5 kesehatan  gigi  dan  mulut.   Pada  penelitian  Hadeya (2017)  disebutkan  bahwa  orang  tua  harus  menyadari kebutuhan pengawasan untuk kesehatan gigi dan mulut anak cerebral palsy , orang tua memiliki tanggung jawab untuk membangun kebiasan kebersihan gigi dan mulut pada anaknya karena anak cerebral palsy memiliki risiko 7 oral  yang  serius.   Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  karakteristik  ibu  dengan pengetahuan  dan  perilaku  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut pada anak cerebral palsy .

## METODE PENELITIAN
Penelitian  dengan  design  belah  lintang,  responden
merupakan  ibu  dari  anak cerebral  palsy di Pediatric Neurodevelopmental and Therapy Centre Karanganyar Jawa Tengah.  Dilakukan  pada  bulan  September  hingga Oktober 2021.   Didapatkan 30 responden menggunakan metode total  sampling dengan  kriteria  inklusi  yaitu  ibu dari anak cerebral palsy umur 1–17 tahun yang mengikuti terapi rutin 3 bulan terakhir (Agustus–Oktober 2021) di PNTC  Karanganyar.  Responden  diberikan  penjelasan tentang latar belakang dan manfaat penelitian, kemudian dimintai  persetujuan  dengan  mengisi informed  consent dan  pengambilan  data  menggunakan  kuesioner. Penelitian ini dilakukan setelah mendapat ethical clearance dari  Komisi  Etik  Penelitian  Kesehatan  Universitas Diponegoro  Nomor  355/EC/KEPK/FK-UNDIP/ IX/2021.
Pertanyaan kuesioner merupakan modifikasi dari kuesioner  Hadeya  2017  dan  Krishnan  2019,  telah dilakukan  uji  reliabilitas croncbach's  alpha >0,60  dan  uji expert  validity didapatkan  nilai  valid  >0,50  pada  semua pertanyaan.  Pengisian  data  kuesioner  berupa karakteristik responden dan terdapat 32 pertanyaan yang mencakup pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan g i g i   d a n   m u l u t .   U n t u k   p e n g e t a h u a n   t e r d a p a t 16 pertanyaan yang terdiri dari penyebab gigi berlubang, menyikat gigi yang tepat, perawatan gigi sulung dan gigi permanen,  kebiasaan  yang  mempengaruhi  kesehatan gigi  dan  waktu  pemeriksaan  gigi.  Untuk  perilaku terdapat  16  pertanyaan  terkait  pembersihan  dan perawatan rutin gigi anak.
Variabel  bebasdalam  penelitian  ini  adalah karakteristik  ibu  berupa  usia,  tingkat  pendidikan, pekerjaan dan status ekonomi. Usia merupakan usia ibu pada  saat  dilakukan  penelitian  sampai  ulang  tahun terakhir,  dikategorikan  ≤  29  th,  30–39  th  dan  ≥  40  th. Tingkat  pendidikan  atau  pendidikan  formal  terakhir yang  ditempuh  oleh  ibu  hingga  mendapat  ijazah, dikategorikan  dalam  lulus  SMP,  SMA  dan  Perguruan Tinggi.  Pekerjaan  yaitu  kegiatan  yang  dilakukan  ibu setiap  hari  untuk  mencari  nafkah  atau  membantu penghasilan keluarga, dikategorikan dengan wiraswasta, pegawai  negeri,  dan  ibu  rumah  tangga.  Untuk  status ekonomi  terdapat  4  kategori  berupa  pendapatan keluarga  setiap  bulan  berupa  ≤  Rp.1.500.000,  Rp. >1.500.000 – Rp. 2.400.000, Rp. >2.500.000 – Rp. 3.500.000 dan ≥ Rp. 3.500.000.
Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah pengetahuan  dan  perilaku,  untuk  pengetahuan merupakan  pemahaman  informasi  yang  diperoleh  ibu tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut  dan  untuk  perilaku yaitu  suatu  respon  yang  diberikan  ibu  dalam  menjaga kesehatan gigi dan mulut. Skoring menggunakan skala Guttman,  untuk  pengukuran  pengetahuan  kesehatan gigi  dan  mulut,  setiap  pertanyaan  diberi  skor  2  jika jawaban ya, skor 1 jika jawaban tidak, skor 0 jika jawaban tidak tahu. Kategori pengetahuan buruk jika bobot nilai ≤  11,  cukup  jika  bobot  nilai  11–21,  baik  jika  bobot  nilai
22–32. Untuk perilaku kesehatan gigi dan mulut, setiap pertanyaan  diberi  penilaian  dengan  jawaban  selalu bernilai  4,  jawaban  sering  bernilai  3,  jawaban  kadang- kadang bernilai 2, dan jawaban tidak pernah bernilai 1. Kategori perilaku buruk jika bobot nilai ≤ 32, cukup jika bobot nilai 33–48, dan baik jika bobot nilai 49–64. Analisis data  menggunakan  uji  statistik Chi-Square untuk mengetahui  hubungan  karakteristik  ibu  dengan pengetahuan  dan  perilaku  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut dengan signifikansi nilai p <0,05.

## HASIL PENELITIAN

## Karakteristik Responden
Jumlah anak CP laki-laki sebesar 18 (60%) anak dan 12  (40%)  anak  CP  perempuan.  Diketahui  usianya, mayoritas anak CP berusia 6–10 tahun sebesar 12 (40%) dan  usia  ≥  11  tahun  sebesar  8  (26,7%).  Mayoritas  anak cerebral palsy bertipe spastik sebesar 26 (86,7%) anak dan tipe  athetoid  sebesar  sebesar  4  (13,3%)  anak.  (Tabel  1) Didapatkan  data  mengenai  usia  ibu  yang  didominasi oleh  ibu  berusia  30–39  tahun.  Sebagian  besar  ibu mempunyai  riwayat  pendidikan  terakhir  di  tingkat perguruan  tinggi  yakni  sebesar  16  (53,3%)  dan  ibu dengan riwayat pendidikan terakhir di tingkat SMP atau sederajat sebesar 4 (13,3%). Mayoritas ibu sebanyak 22 (73,3%) menjadi ibu rumah tangga. Ibu dengan status ekonomi  sebesar  ≥  Rp.  3.500.000  sebanyak  14  (46,7%), Adapun  dengan  ekonomi  ≤  Rp.  1.500.000  sebanyak  5 (16,7%) ibu (Tabel 1).
Distribusi jawaban pengetahuan dan perilaku ibu terkait  kesehatan  gigi  dan  mulut  (tabel  2)  anak cerebral palsy menunjukkan  bahwa  18  (60%)  ibu  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  kesehatan  gigi  dan mulut,  untuk  perilaku  perawatan  kesehatan  gigi  dan mulut yang baik sebanyak 16 (53%).

## Hubungan Karakteristik Ibu dengan Pengetahuan dan Perilaku
Berdasarkan  hasil  analisis  pada  tabel  3  menunjukkan bahwa untuk nilai p (value) didapatkan usia ibu dengan pengetahuan  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan ( p =0,444). Terdapat hubungan yang signifikan pada usia ibu dengan perilaku ( p =0,024).
Pada tabel 4, diketahui ( p =0,287) artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan ibu dengan pengetahuan. Sedangkan tingkat pendidikan ibu dengan  perilaku  didapatkan ( p =0,021)  terdapat hubungan yang signifikan.
Pada  tabel  5  diketahui  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  pengetahuan ( p =0,033)  dan  perilaku  ( p =0,019).  Pada  tabel  6 menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara status  ekonomi  dengan  pengetahuan  ( p =0,012).  Pada status  ekonomi  dengan  perilaku  didapatkan  ( p =0,480) menunjukkan tidak adanya hubungan yang signifikan.
Hubungan Karakteristik Ibu dengan Pengetahuan dan Perilaku tentang Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak Cerebral palsy
Berdasarkan  Tabel  7,  dapat  diketahui  hasil  uji statistik  untuk  memahami  adanya  hubungan  antara pengetahuan  dan  perilaku  kesehatan  gigi  dan  mulut anak cerebral  palsy .  Didapatkan  ( p =  0,011)  yang  artinya adanya  hubungan  yang  saling  terikat  antara pengetahuan dan perilaku.

## PEMBAHASAN
Hubungan karakteristik ibu dengan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy
Hubungan usia dengan pengetahuan dan perilaku Berdasarkan uji Chi Square didapatkan hasil usia dengan pengetahuan  ( p =0,444)  yang  berarti  tidak  terdapat hubungan yang signifikan antara usia ibu dengan tingkat pengetahuan  tentang  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Hasil penelitian  ini  sinkron  dengan  dengan  penelitian  IGA Ayu  (2016)  dimana  yang  menyatakan  bahwa  tidak adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  usia  dengan tingkat  pengetahuan  kesehatan  gigi  dan  mulut
8 seseorang. Hasil uji Chi Square didapatkan hasil usia dengan perilaku ( p =0,024) yang berarti terdapat hubungan yang signifikan  pada  usia  dengan  perilaku  ibu  terhadap kesehatan gigi dan mulut. Menurut Solehati (2017), usia menjadi  faktor  yang  berpengaruh  terhadap  perilaku seseorang. Semakin bertambah usia seseorang, semakin baik  dalam  berperilaku  karena  pengetahuan  dan  daya pikir  akan  tumbuh  seiring  waktu,  sehingga  mampu membedakan  maupun  memahami  perilaku  baik  dan 9 buruk.
Hubungan  tingkat  pendidikan  dengan  pengetahuan dan perilaku
Besar  nilai p untuk  hubungan  pendidikan  terakhir dengan  pengetahuan  berdasarkan  analisis Chi  Square ( p =0,287)  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan  dengan pengetahuan. Pada penelitian didapatkan hasil berbeda dengan  penelitian  Nuntung,  yang  menemukan  bahwa apabila  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  individu maka  semakin  mudah  dan  banyak  informasi  yang mampu diidentifikasi. Di sisi lain kurangnya pendidikan, mencegah  seseorang  mengembangkan  nilai-nilai  baru
Medica Hospitalia | Vol. 9, No. 2, Juli 2022
Variabel

## TABEL 1
Distribusi karakteristik responden Usia Anak Jumlah (n) Persentase (%) 10 12 8
18
12 26
4
33,3 40 26,7
60 40 86,7 13,3 Jenis Kelamin Tipe Cerebral Palsy Domisili Asal 25 16 5 5 5 3 14 22 11 5 4 2 10 9 83,3 53,3 16,7 16,7 16,7 10 46,7 73,3 36,7 16,7 13,3 6,7 33,3 30 Pendidikan Ibu Usia Ibu Pekerjaan Ibu Pendapatan Keluarga ≤ 5 tahun
6–10 tahun ≥ 11 tahun Laki-laki Perempuan
Spastik Athetoid Pulau Jawa Lulus Perguruan Tinggi Luar Pulau Jawa Wiraswasta ≤ 29 Tahun Pegawai Negeri/Swasta 30–39 Tahun Ibu rumah tangga ≥ 40 Tahun ≤ Rp. 1.500.000 Lulus SMP atau sederajat Rp. >1.500.000 – Rp. 2.400.000 Lulus SMA atau sederajat
Rp. >2.500.000 – Rp. 3.500.000 ≥ Rp. 3.500.000 14
46,7
Kategori TABEL 2 Distribusi jawaban pengetahuan dan perilaku responden Jumlah (n) Persentase (%) Pengetahuan Perilaku 18 12 16
14 Baik Cukup Cukup Baik
60 40 53 46
10 yang didapatkan.
Hasil  berbeda  ditunjukkan  oleh  pendidikan terakhir  ibu  dengan  perilaku  yaitu  terdapat  hubungan yang signifikan antara pendidikan ibu terhadap perilaku kesehatan gigi dan mulut ( p =0,021). Tingkat pendidikan cenderung  mempengaruhi  pengetahuan,  perilaku  dan
pola  hidup  sehat.  Orang  yang  berpendidikan  baik pengetahuannya dan perilakunya berhubungan dengan kesehatan  yang  berpengaruh  pada  perilaku  mereka untuk  menjalani  hidup  yang  sehat.  Menurut Notoatmodjo, secara teori tingginya tingkat pengetahuan berbanding lurus dengan tingginya perhatian terhadap
Hubungan Karakteristik Ibu dengan Pengetahuan dan Perilaku tentang Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak Cerebral palsy
Usia Ibu

## TABEL 3
Hasil uji Chi Square usia ibu dengan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy ≤ 29 Tahun Pengetahuan 30–39 Tahun ≥ 40 Tahun Total
p Cukup
3
6 3 12 10
20 10 40 n % Baik 2
8 8 18 6,7
26,7 26,7 60 n % 0,444 Perilaku p
Cukup
5
8 3 16 16,7
26,7 10 53,3 n % Baik 0
6 8 14 0
20 26,7
46,7 n % 0,024
Tingkat Pendidikan

## TABEL 4
Hasil uji Chi Square tingkat pendidikan ibu dengan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy
Lulus SMP atau sederajat Pengetahuan Lulus SMA atau sederajat
Lulus Perguruan Tinggi
Total
p
0,287
Cukup 3 3 6 12 n
10
10 20 40 % Baik
1
7 10
18
n 3,3 23,3 33,3 60 % Perilaku p 0,021 Cukup 4 7 5 16 n 13,3 23,3 16,7 53,3 %
Baik 0
3 11 14 n 0 10 36,7 46,7 % Pekerjaan Ibu TABEL 5
Hasil uji Chi Square pekerjaan ibu dengan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy
Wiraswasta Pengetahuan
Pegawai Negeri
Ibu Rumah Tangga Total p 0,033 Cukup 3 3 6 12 n 16,7 26,7 10,0 53,3 %
Baik 2
0 16
18
n
6,7
0,0 53,3 60,0 % Perilaku p 0,019 Cukup 5 0 11
16
n
16,7
0,0 36,7
53,3 % Baik 0
3 11 14 n
0,0
10,0 36,7
46,7 %
kesehatan gigi, namun rendahnya tingkat pengetahuan berbanding  lurus  dengan  rendahnya  perhatian  dan 11 perawatan gigi.

## Hubungan  pekerjaan  dengan  pengetahuan  dan perilaku
Adanya  hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan pengetahuan  ( p =0,033)  dan  perilaku  ( p =0,019).  Hal  ini sejalan dengan pandangan Mubarak (2012) bahwa baik secara  langsung  atau  tidak,  lingkungan  kerja  memberi pengalaman dan pengetahuan. Pada dasarnya pekerjaan m e m b a w a   p e n g a l a m a n   d a n   m e m p e n g a r u h i pengetahuan  seseorang.  Ibu  yang  bekerja  jauh  dari rumah dan berinteraksi dengan banyak orang memiliki jangkauan  pengetahuan  yang  lebih  luas  dibandingkan dengan ibu yang banyak menghabiskan waktu di rumah. Ibu  memiliki  banyak  relasi,  sehingga  mereka  memiliki lebih  banyak  kesempatan  untuk  mendapatkan 5 informasi.
Pada penelitian Gultom (2021), pekerjaan itu tidak selamanya  mempengaruhi  pengetahuan  karena  tidak semua  tempat  kerja  bisa  banyak  mendapatkan 10 pengetahuan tentang kesehatan.  Pengetahuan penting
untuk mendukung perilaku yang menjaga kesehatan gigi dan  mulut.  Pengetahuan  yang  baik  mempengaruhi perilaku yang sehat. Sebagian besar yang diwawancarai adalah  ibu  rumah  tangga,  sehingga  lebih  mudah mengakses informasi daripada dari televisi, radio, atau
7 media cetak.
Hubungan  status  ekonomi  dengan  pengetahuan  dan perilaku
Hasil  analisis Chi  Square status  ekonomi  dengan pengetahuan ( p =0,012) yang artinya terdapat hubungan antara status ekonomi dengan pengetahuan. Selanjutnya hubungan antara status ekonomi dengan perilaku tidak terdapat hubungan yang signifikan ( p =0,480). Penelitian Rakasiwi  (2021)  menyebutkan,  pendapatan  seseorang mempengaruhi  kesehatannya,  dan  semakin  rendah pendapatannya,  semakin  buruk  kesehatannya.  Orang yang berpenghasilan rendah biasanya penghasilan yang didapat tidak mencukupi kehidupan dan kesehatannya 12 secara penuh.  Hasil penelitian Lubis (2016) menjelaskan bahwa keadaan ekonomi mempengaruhi pengetahuan, karena masyarakat ekonomi tinggi berpenghasilan lebih besar dari masyarakat ekonomi rendah dan memberikan
Medica Hospitalia | Vol. 9, No. 2, Juli 2022
Status Ekonomi
TABEL 6 Hasil uji Chi Square status ekonomi dengan pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut pada anak cerebral palsy
≤ Rp. 1.500.000 Pengetahuan Rp 1.500.000 – Rp 2.400.000 Rp. >2.500.000 – Rp. 3.500.000 ≥ Rp. 3.500.000
p 0,012 Cukup 5 0 4 3 n
16,7
0,0 13,3
10,0 % Baik 0 2 5 11 n 0,0 6,7
16,7
36,7
% Perilaku p 0,480 Cukup 3 2 5
6 n 10 6,7
16,7
20 % Baik 2
0
4 8 n 6,7 0,0
13,3
26,7 % Total 12 40,0 18 60,0 16 53,3 14 46,7 Pengetahuan TABEL 7 Hasil uji Chi Square hubungan pengetahuan dan perilaku tentang kesehatan gigi dan mulut
Cukup Baik Total Perilaku p 0,011 Cukup 3 13 16 n 10,0 43,3 53,3 % Baik 9 5 14 n 30,0 16,7 46,7 %
13 akses pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang baik.

## Hubungan pengetahuan dengan perilaku
Hasil distribusi pengetahuan dan perilaku pada Tabel 2 didapatkan  ibu  berkategori  pengetahuan  baik  sebesar 18 (60%), diikuti dengan kategori perilaku baik sebesar 14  (46,7%).  Terdapat  hubungan  yang  signifikan  pada pengetahuan dengan perilaku ( p =0,011).
Semakin  mudah  seseorang  mencari  informasi berarti  semakin  tinggi  pula  pendidikannya.  Seseorang yang  berpendidikan  tinggi  cenderung  mendapatkan informasi tidak hanya lewat media online tetapi juga dari orang  lain.  Karena  banyaknya  informasi  yang  didapat membuat pengetahuan yang dimiliki tentang kesehatan semakin  luas  pula.  Pengetahuan  tergolong  faktor individu yang berpengaruh terhadap perilaku orang dan mendikte  upaya  untuk  mengurangi  risiko  masalah kesehatan  yang  akan  datang.  Secara  alami,  perilaku dapat  berubah  karena  pengaruh  lingkungan  dan perubahan yang disengaja. Perilaku akan bertahan lebih lama jika dilakukan melalui proses adopsi berdasarkan pengetahuan, kesadaran dan sikap, sebaliknya perilaku yang  tidak  dilaksanakan  dalam  proses  adopsi  akan 14,15 bersifat sementara.

## Keterbatasan penelitian
Keterbatasan  dalam  penelitian  ini  adalah  proses pengambilan  data  yang  dilakukan  saat  pandemi COVID-19  yang  membuat  peneliti  kesulitan mendapatkan  responden  lebih  banyak  dan  kebutuhan komunikasi dengan responden kurang karena ketentuan dari  pihak  PNTC  Karanganyar.  Peneliti  hanya m e m b e r i k a n   k u e s i o n e r   p e n e l i t i a n   k e p a d a penanggungjawab  di  PNTC  Karanganyar  dan menjelaskan  berbagai  prosedur  tata  cara  mengisi kuesioner tersebut.

## SIMPULAN
Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  usia  dan  tingkat pendidikan  tidak  berhubungan  dengan  pengetahuan, usia  dan  tingkat  pendidikan  berhubungan  dengan perilaku.  Pekerjaan  berhubungan  dengan  pengetahuan dan  perilaku.  Status  ekonomi  berhubungan  dengan pengetahuan, tetapi tidak berhubungan dengan perilaku. Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  dengan perilaku.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Krishnan,  L.,  Prabha,  G.,  &  Madankumar,  P.  D.  (2019). Knowledge,  attitude,  and  practice  about  oral  health  among mothers  of  children  with  special  needs  –  A  cross-sectional study. Journal of Dental Research and Review, 6 (2), 39.
2. Abdat, M. (2018). Pengetahuan dan Sikap Ibu Mengenai Gigi Sulung  Anaknya  Serta  Kemauan  Melakukan  Perawatan. Cakradonya Dental Journal, 10(1), 18–26.
3. Wyne, A. H., Al-Hammad, N. S., & Splieth, C. H. (2017). Oral health  comprehension  in  parents  of  Saudi cerebral  palsy children. The Saudi dental journal, 29 (4), 156–160.
4. Yuniarly,  E.,  Amalia,  R.,  &  Haryani,  W.  (2019).  Hubungan tingkat pengetahuan tentang kesehatan gigi dan mulut dengan tingkat kebersihan gigi dan mulut anak sekolah dasar. Journal of Oral Health Care, 7 (1), 01–08.
5.     Sedky, N. A. (2018). Assessment of oral and dental health status in  children  with cerebral  palsy: An  exploratory  study. International journal of health sciences, 12 (1), 4.
6.     Kusumah, M. Y. (2017). Pengalaman Ibu dalam Merawat Anak Cerebal  Palsy di  Kabupaten  Sumedang. Sehat  Masada,  11 (2), 162–178.
7. Hamid, H. M., & Abuaffan, A. H. (2018). Parental Oral Health Knowledge, Attitude, Practice and Caries Status of Sudanese Cerebral Palsy Children.
8. I  G  A  Ayu  Dharmawati  dan  I  Nyoman  Wirata.  Hubungan Tingkat  Pendidikan,  Umur,  dan  Masa  Kerja  dengan  Tingkat Pengetahuan Kesehatan Gigi dan Mulut pada Guru Penjaskes SD  di  Kecamatan  Tampak  Siring  Gianyar.  Jurnal  Kesehatan Gigi. 2016: Vol. 4(1) ; hal. 1–5
9.     Solehati, T., Ermiati, E., Trisyani, M., & Hermayanti, Y. (2017). Hubungan Sumber Informasi dan Usia Remaja Puteri dengan Perilaku  Perawatan  Diri  saat  Menstruasi. Jurnal  Keperawatan Padjadjaran, 5 (2).
10. Gultom,  D.  M.  (2021).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Pengetahuan Ibu Tentang Terjadinya Stomatitis pada Balita di Lingkungan  I  Kelurahan  Sigalangan  Kecamatan  Batang Angkola  Tahun  2018. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat (JURKESMAS), 1 (1), 65–73.
11.   Notoatmodjo, S. Kesehatan Masyarakat: Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta. (2007)
12. Rakasiwi,  L.  S.,  &  Kautsar,  A.  (2021).  Pengaruh  Faktor Demografi  dan  Sosial  Ekonomi  terhadap  Status  Kesehatan Individu  di  Indonesia. Kajian  Ekonomi  dan  Keuangan,  5 (2), 146–157.
13.   Lubis,  W.  H.,  &  Suppaya,  S.  R.  (2016).  Hubungan  Status Ekonomi  dan  Pengetahuan  Masyarakat  terhadap  Kanker Rongga  Mulut  di  Kotamadya  Medan  2014. Insisiva  Dental Journal: Majalah Kedokteran Gigi Insisiva, 5 (1), 33–39.
14. Purwaningsih, P. P., & Sirat, N. I. (2016). Analisis Faktor Resiko yang Mempengaruhi Karies Gigi Pada Anak SD Kelas V–VI di Kelurahan  Peguyangan  Kangin.  Analisis  Faktor  Resiko  yang Mempengaruhi  Karies  Gigi  Pada  Anak  SD  Kelas  V–VI  Di Kelurahan Peguyangan Kangin, 4(1)
15. Marwiyah,  N.,  &  Dahlia,  D.  (2018).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi  Perilaku  Pemeliharaan  Kesehatan  Gigi  dan Mulut pada Ibu Hamil di Poli KIA UPTD Puskesmas Citangkil Kota Cilegon. Jurnal Kesehatan, 7 (1), 54–64