How to cite: Relly,  B.,  Afiyanti,Y.,  Syafwani,  M.,    (2022)  Pengalaman  Kepala  Ruangan  dalam  Mengelola  Ruangan yang Merawat Pasien Covid 19, Syntax Idea, 4(1), https://doi.org/10.36418/syntax-idea.v4i1.1717 E-ISSN: 2684-883X
Published by: Ridwan Institute
Syntax Idea: p–ISSN: 2684-6853 e-ISSN: 2684-883X Vol. 4, No.1, Januari 2022

## PENGALAMAN  KEPALA  RUANGAN  DALAM  MENGELOLA  RUANGAN YANG MERAWAT PASIEN COVID 19
Brension Relly, Yati Afiyanti, Muhammad Syafwani 1&3 Universitas Muhammadiyah Banjarmasin, 2 Universitas Indonesia (UI) Depok Jawa Barat, Indonesia Email: brension@gmail.com, yatiafiyanti@yahoo.com, m.syafwanibjm@gmail.com

## Abstrak
Wabah  Covid  19  baru-baru  ini  telah  berkembang  dari  keadaan  darurat  kesehatan masyarakat  menjadi  pandemi  global  utama.  Ketika  pandemi  Covid  19  muncul sebagai  krisis  perawatan  kesehatan  global,  para  ilmuwan  di  seluruh  dunia  secara aktif  mengembangkan  intervensi  profilaksis  dan  terapeutik.  Pada  masa  pandemi manajemen  strategi  kepala  ruangan  memegang  peranan  yang  sangat  penting. Strategi  yang  diambil  harus  mampu  beradaptasi  dengan  sangat  cepat,  baik  level organisasi,  korporat,  unit  bisnis,  atau level  operasional.  pengelolaan  Man,  Money, Material, Machines, dan Method dalam unsur manajamen menjadi hal yang krusial untuk  di  kelola  oleh  seorang  kepala  ruangan  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengekplorasi  secara  mendalam  Pengalaman  Kepala  Ruangan  dalam  mengelola Ruangan Yang Merawat Pasien Covid 19. Metode penelitian dengan Data kualitatif diperoleh melalui indepth interview pada 10 orang partisipan Rumah Sakit A dan B di Palangka Raya Kalimantan tengah dengan mengunakan metode kualitatif dengan teknik  purposive  sampling.  Hasil  penelitian  menemukan  6  tema  utama  yaitu (1).Pengelolaan  Sumber  Daya  Manausia  Perawat,  (2).Pengelolaan  Keuangan,  (3). ketersedian  bahan  habis  pakai,  (4).Kesiapan  alat  medis,  (5)  Metode  pengelolaan ruangan,  (6).evaluasi  manajemen  pengelolaan  sumber  daya  manusia,  keuangan, sarana,  ketersedian  alat,  metode  tata  kelola  ruangan.  Hasil  penelitian  ini menyimpulkan  bahwa  pengelolaan  dan  evaluasi  kepala  ruangan  selama  pandemic Covid  19  perlu  pengelolaan  sumber  daya  manusia,  keuangan,  ketersediaan  bahan habis  pakai,  alat  dan  metode  tata  kelola  ruangan  menjadi  perhatian  khusus  para manajer rumah sakit yang melakukan pemberiaan layanan kesehatan kepada pasien Covid 19.
Kata kunci : Covid 19; Pengalaman Kepala Ruangan; Pengelolaan ruangan.

## Abstract
The  recent  Covid  19  outbreak  has  grown  from  a  public  health  emergency  to  a major global pandemic. As the Covid 19 pandemic emerged as a global health care crisis,  scientists  around  the  world  were  actively  developing  prophylactic  and therapeutic  interventions.  During  the  pandemic,  the  management  of  the  chief strategist  played  a  very  important  role.  The  strategy  taken  must  be  able  to  adapt very quickly, whether organizational, corporate, business unit, or operational level. The management of Man, Money, Materials, Machines, and Methods in the element of  management  becomes  crucial  to  be  managed  by  a  head  of  the  room  This research aims to explore in depth the Experience of the Head of Room in managing
the  Room  That  Cares  for  Covid  19  Patients.  Research  methods  with qualitative data  were  obtained  through  indepth  interviews  on  10  participants  of  Hospital  A and  B  in  Palangka  Raya  central  Kalimantan  using  qualitative  methods  with purposive  sampling  techniques.  The  results  of  the  study  found  6  main  themes, namely  (1).  Management  of  Resources  of  Manausia  Nurse,  (2).  Financial Management,  (3).  availability  of  consumables,  (4).  Readiness  of  medical  devices, (5) Room management methods, (6). evaluation of management of human resources management,  finance,  facilities,  availability  of  tools,  room  governance  methods. The results of this study concluded that the management and evaluation of the head of  the  room  during  the  Covid  19  pandemic  needs  the  management  of  human resources,  finance,  availability  of  consumables,  tools  and  methods  of  room governance  to  be  of  particular  concern  to  hospital  managers  who  provide  health services to Covid 19 patients.

## Keywords: Covid 19; Head of Room Experience; Room management
Received: 2021-12-22; Accepted: 2022-01-05; Published: 2022-01-20

## Pendahuluan
Wabah Covid 19 baru-baru ini telah berkembang dari keadaan darurat kesehatan masyarakat  menjadi  pandemi  global  utama.  Covid  19  disebabkan  oleh  coronavirus SARS-CoV-2 (Alhazzani et al., 2020) . Pada 8 Agustus 2020, terdapat 19.481.330 kasus terkonfirmasi  dan  723.599  kematian  di  seluruh  dunia  dengan  188  negara  terdampak (Corona  Virus  Resourrce  Center,  2020).  Ketika  pandemi  Covid  19  muncul  sebagai krisis  perawatan  kesehatan  global,  para  ilmuwan  di  seluruh  dunia  secara  aktif mengembangkan intervensi profilaksis dan terapeutik.
Langkah-langkah  untuk  peningkatan  kesehatan  telah  diterapkan  secara  darurat oleh  sebagian  besar  negara  yang  terkena  dampak,  membatasi  kebebasan  pribadi (karantina  yang  diberlakukan,  isolasi  wajib  terhadap  kasus-kasus  yang  dicuriga, didiagnosis,  pelacakan  kontak  dan  pemantauan)  memaksakan  restrukturisasi  sistem kesehatan,  termasuk  relokasi  yang  cepat  dari  para  profesional  kesehatan  memberikan bantuan  perawatan  ke  dalam  unit  rumah  sakit  Covid  19  yang  direstrukturisasi  atau  ke kota-kota yang berbeda (Sullivan & Phillips, 2020).
Ketidakpastian  umum,  ancaman  kesehatan  individu,  serta  tindakan  karantina dapat  memperburuk  kondisi  yang  sudah  ada  sebelumnya  seperti  depresi,  kecemasan, dan  gangguan  stres  pasca-trauma.  Selain  itu,  risiko  penularan  penyakit  dapat meningkatkan  ketakutan  kontaminasi  pada  pasien  dengan  gangguan  obsesif-kompulsif dan hipokondria, atau individu dengan riwayat ide paranoid.
Harus  diakui  bahwa  banyak  petugas  kesehatan  berada  di  garis  depan  wabah koronavirus.  Perlu  memperhatikan  profesional  kesehatan  yang  bekerja  di  unit  gawat darurat  atau  perawatan  intensif  dengan  beban  kerja  yang  lebih  berat  dan  lebih  stres daripada  biasanya  karena  yang  dirawat  adalah  pasien  Covid  19 (Ross,  Niebling,  & Heckert, 1999), (Seale et al., 2012), (Li et al., 2020) , (Li et al., 2020).
Tenaga profesional kesehatan akan mengalami kondisi kejiwaan yang lebih berat, terjadi pemisahan dari keluarga, situasi yang tidak biasa, peningkatan paparan terhadap virus  corona,  ketakutan  penularan,  dan  perasaan  gagal  dalam  menghadapi  prognosis yang  buruk  dan  sarana  teknis  yang  tidak  memadai  untuk  membantu  pasien.  Bagi petugas layanan kesehatan, akan sulit untuk tetap sehat secara mental dalam situasi yang berkembang pesat ini, dan mengurangi risiko depresi, kecemasan, atau kelelahan. Selain itu,  mereka  secara  khusus  menghadapi  risiko  yang  meningkat  untuk  'cedera  moral' ketika  berhadapan  dengan  tantangan  etis  pandemi  coronavirus,  seperti  bekerja  dalam kondisi  dengan  sumber  daya  yang  tidak mencukupi/memadai,  situasi  triase,  perawatan paliatif  yang  tidak  memadai  dan  tidak  mampu  mendukung  keluarga  pasien  terminal. Beberapa  sumber  daya  tersedia  untuk  petugas  kesehatan  dan  beberapa  strategi  yang direkomendasikan,  meliputi  dukungan  tim,  pemantauan  stres,  mengurus  diri  sendiri, beristirahat secara teratur, dan berhubungan dengan orang lain.
Berdasarkan ( https://coronavirus.jhu.edu/map.html ,  2021) mencatat  penambahan kasus konfirmasi Covid 19 tanggal 18 Juni 2021 di Dunia sebanyak 177,108,695 kasus, kasus  meninggal  3,840,223  kematian  (CFR  2,2%)  di  222  negara  terjangkit  dan  149 negara tranmisi komunitas. Sedangkan di Indonesia dari data Kemenkes RI tanggal 18 Juni 2021 ada 1.963.266 orang terkonfirmasi Covid 19 dan ada 54.043 kematian (CFR 2,8%), pasien yang dilaporkan sembuh ada 1.779.127. Data di Kalimantan Tengah pada tanggal 20 Juni 2021 jumlah konfirmasi Covid 19 ada 24.303 kasus, jumlah meninggal ada  648  orang  (CFR  2,7%),  pasien  yang  sembuh  dari  Covid  19  ada  22.411  orang. Berdasarkan  data  di  Wilayah  Palangka  Raya,  kasus  konfirmasi  Covid  19  dilaporkan 6943  kasus,  yang  meninggal  ada  211  kematian,  yang  dilaporkan  sembuh  ada  6331 orang. Berdasarkan data yang didapatkan dari Tim Data Satgas Penanggulangan Covid 19  dari  bulan  April  2020  sampai  dengan  awal  bulan  Juni  2021  terdapat  63  kasus konfirmasi Covid 19 perawat yang terkonfirmasi Covid 19.
Krisis  kesehatan  berskala  besar,  memicu  restrukturisasi  dan  reorganisasi pemberian layanan kesehatan untuk mendukung layanan darurat, unit perawatan intensif medis  dan  unit  perawatan  berkelanjutan.  Para  profesional  kesehatan  mengerahkan semua sumber dayanya untuk memberikan bantuan darurat dalam iklim ketidakpastian yang  umum.  Kekhawatiran  tentang  kesehatan  mental,  penyesuaian  psikologis,  dan pemulihan  pekerja  perawatan  kesehatan  yang  merawat  pasien  dengan  Covid  19  mulai muncul. (Zeng,  Sun,  Yang,  Shen,  &  Liu,  2016) dalam  penelitiannya  menyatakan karakteristik penyakit dari pandemi Covid 19, meningkatkan suasana kewaspadaan dan ketidakpastian  umum,  terutama  di  kalangan  profesional  kesehatan,  karena  berbagai penyebab  seperti  penyebaran  dan  penularan  cepat  Covid  19,  keparahan  gejala  yang ditimbulkannya  dalam  suatu  segmen,  orang  yang  terinfeksi,  kurangnya  pengetahuan tentang penyakit, dan kematian di kalangan profesional kesehatan.
Dalam  situasi  ini  kepala  ruangan  dalam  hal  ini  memiliki  sebuah  peran  penting yang  harus  di  jalaninya. (Kurniadi,  2013) menyatakan  dalam  ruang  perawatan,  kepala ruangan adalah seorang yang memiliki kewajiban untuk melakukan fungsi manajemen yang terdiri dari fungsi perencanaan, fungsi pengorganisasian, fungsi penggerakan, dan
fungsi  pengawasan.  Sebagai  pengelolapelayanan  keperawatan  seorang  pemimpin, seorang kepala ruangan mampu sebagai entrepreneur, decision maker, dan manajemen risk  Mengutip  dari  tatnan  ruangan  pelayanan  infeksi  di  rumah  pada  masa  pandemi kepala  ruangan  memiliki  peran  dalam  mengelola  7  aspek  dimasa  pandemi  :  (1)  Alur Proses  Kegiatan  Pelayanan,  (2)  Zoning,  Fungsi  Ruang  dan  Tata  ruang/Lay-out,      (3) Bentuk,   Karakteristik   &   Komposisi   Bangunan,   (4)   JenisKonstruksi Bangunan dan  Prasarana  (5)  Program,  Persyaratan  &  Hubungan  antar  Ruangan,  (6)  Utilitas  dan Fasilitas Penunjang, (7) Ketersediaan dan Kualitas Alkes dan APD.
Pelaksanaan       fungsi       manajemen       oleh   kepala   ruangan   adalah sistem yang   memudahkan    dalam    memberikan   asuhan   keperawatan pada klien. Kepala ruangan  harus  dapat  melaksanakan      fungsi      manjemen  yang  baik  di  ruangan  dalam pemberian  pelayanan  keperawatan.  Pelaksanaan      fungsi      manjemen      yang      tidak optimal      dapat      berdampak  bagi  pasien.  Hambatan  dalam  pelaksanaan  fungsi manajemen  yakni  hambatan  yang  berasal  dari  personal  perawat  dan  hambatan  dari kondisi  lingkungan  di  ruang  rawat  inap. (Winasih,  Nursalam,  &  Kurniawati,  2015) Pelaksanaan  fungsi  manajeman  pada  masa  pandemi  juga  masih  mengalami  berbagai masalah  mulai  beratnya  beban  kerja  perawat/tidak  sesuaian  jumlah  perawat  dengan pasien yang di rawat, pelaksanaan standar PPI rumah sakit yang belum optimal dimana masih ada laporan penularan ke petugas kesehatan baik dokter maupun perawat.
Berdasarkan hasil wawancara informal dengan kepala ruangan Covid 19 diketahui bahwa  selama  melaksanakan  fungsinya  sebagai  kepala  ruangan  selama  masa  pandemi ini  mendapatkan  banyak  perubahan  dan  tantangan  baru,  dimana  di  saat  pandemi  ini semua kepala ruangan mengatakan kekurangan perawat karena jumlah pasien Covid 19 yang  terus  meningkat,  dan  juga  kebutuhan  APD  yang  meningkat  serta  perlengkapan perawatan  seperti  oksigen,  ventilator  dan  obat  obatan  bagi  pasien  dengan  Covid  19. Hasil  wawancara  juga  menunjukkan  dimasa  pendemi  ini  kepala  ruangan  juga  harus menyiapkan  kebutuhan  gizi  pendukung  bagi  para  perawat  pelaksana  yang  bertugas, yang sebelum dimasa seperti biasa tidak menjadi hal yang sangat urgen.
Kepala  ruang  harus  mampu  menjalankan  fungsi  manajemen  sehingga  tujuan organisasi  dapat  tercapai.  Dalam  mengaktifkan  kembali  sebuah  sistem,  tentu  tidak terlepas  dari  unsur-unsur  manajemen  yang  harus  lebih  diperhatikan,  agar  tujuan  dapat dicapai dengan optimal. Unsur-unsur tersebut dikenal dengan istilah 5M (man, money, material, machines dan method). Kelima unsur tersebut merupakan elemen dasar dalam melakukan  fungsi  sebuah  sistem.  Man  merujuk  pada  sumber  daya  manusia  yang dimiliki  oleh  organisasi.  Dalam  manajemen  faktor  manusia  adalah  yang  paling menetukan.  Manusia  yang  membuat  tujuan  dan  manusia  pula  yang  melakukan  proses untuk mencapai tujuan. Tanpa ada manusia tidak ada proses kerja, sebab pada dasarnya manusia  adalah  makhluk  kerja.  Oleh  karena  itu,  manajemen  timbul  karena  adanya orang-orang  yang  bekerja  sama  untuk  mencapai  tujuan.  Money  merupakan  salah  satu unsur  yang  tidak  dapat  diabaikan.  Uang merupakan  alat tukar menukar  yang  memiliki nilai  guna  tinggi.  Besar  kecilnya  hasil  kegiatan  dapat  diukur  dari  jumlah  uang  yang beredar  dalam  perusahaan.  oleh  karena  itu  uang  merupakan  alat  yang  penting  untuk
mencapai  tujuan  karena  segala  sesuatu  harus  diperhintungkan  secara  rasional.  Hal  ini akan  berhubungan  dengan  berapa  uang  yang  harus  disediakan  untuk  membiayai  gaji tenaga  kerja,  alat-alat  yang  dibutuhkan  dan  harus  dibeli  serta  berapa  hasil  yang  akan dicapai dari suatu organisasi. Materials terdiri dari bahan setengah jadi dan bahan jadi. Pada  masa  pandemi  manajemen  strategi  memegang  peranan  yang  sangat  penting. Strategi  yang  diambil  harus  mampu  beradaptasi  dengan  sangat  cepat,  baik  level organisasi,  korporat,  unit  bisnis,  atau  level  operasional.  Man,  Money,  Materials, Machines, Method dalam unsur majamen manjadi hal yang krusial untuk di kelola oleh seorang kepala ruangan.
Man  (manusia)  pada  masa  pandemi  perlu  dilakukan  pengaturan  jadwal  jaga  dan penghitungan jumlah perawat dan pasien seuai pedoman rumah sakit. Money kebutuhan APD yang di perukan oleh tenaga kesehatan diruangan perawatan isolasi, mereka juga memerlukan  asupan  gizi  yang  maksimal  selama  menjalankan  tugas  melakukan perawatan.  Material  terkait  dengan  mempersiapkan  Standar  Operasional  Prosedur (SOP)  perawatan  pasien  dengan  Covid  19.  Dan  berbagai  pelatihan  yang  menunjang proses pelaksanaan perawatan. Machines dimasa pandemi merujuk dari penyediaan alat kesehatan  untuk  fasilitas  pelayanan  kesehatan  sebagai  tempat  karantina  dan  isolasi Covid 19. Unsur yang terakhir adalah method mempersiapkan manejemen layanan yang sesuai  standar  protokol  kesehatan  nasional  dan  mendukung  produktivitas  kerja  namun tetap memprioritaskan kesehatan dan keselamatan dengan pencegahan dan pengendalian transmisi  Covid  19  sehingga  dapat  memberikan  perlindungan  terhadap  keselamatan pasien, masyarakat, lingkungan Rumah Sakit dan sumber daya manusia di Rumah Sakit (Panduan Teknis Pelayanan di Rumah Sakit pada masa Kebiasaan Baru dari Kemenkes RI tahun 2020).
Menurut (Coulter,  2010) menyatakan  bahwa,  manajemen  melibatkan  koordinasi dan  pengawasan  penyelesaian  yang  efisien  dan  efektif  dari  aktivitas  kerja  lainnya. Dalam  melaksanakan  tugas  dan  fungsi  perawat  dengan  efektif  dan  efisien  tentunya banyak  faktor  yang  mempengaruhi,  salah  satunya  adalah  stres  dan  kecemasan  kerja terutama  di  masa  pancemi  Covid  19.  Perspektif  NEJM (New  England  Journal  of Medicine), Pfefferbaum  dan  Utara  menjelaskan  bahwa  sistem  perawatan  kesehatan perlu menangani tekanan pada penyedia individu dan operasi umum dengan memantau reaksi  dan  kinerja,  mengubah  tugas  dan  jadwal,  memodifikasi  ekspektasi,  dan menciptakan  mekanisme  untuk  menawarkan  dukungan  psikososial  sesuai  kebutuhan (Pfefferbaum & North, 2020).
Pemicu  stres,  akibat  Covid  19,  pada  tingkat  individu,  tim,  organisasi  dan kehidupan kerja, memiliki dampak dalam tim. Ketika  pemimpin dan manajer tim tidak bereaksi  secara  efektif,  hal  itu  dapat  mengakibatkan  kerja  tim  yang  buruk  yang  dapat berdampak  negatif  berdampak  pada  kualitas  perawatan  dan  keselamatan  pasien (Sullivan & Phillips, 2020).
Menurut Scotti tannenbaum, Allison M traylor, & Eduardo Salas Tahun 2020 ada 6 risiko yang dapat dialami oleh kepalaruangan selama menjalankan manajemen kepala ruangan  yaitu:  (1)  Ketidakpastian  atau  keraguan  bahwa  tim  dapat  berhasil,  (2)
Ketidakpastian atau keraguan bahwa tim dapat berhasil, (3) Manifestasi perpecahan, (4) Pemantauan,  kewaspadaan,  yang  tidak  memadai,  (5)  Gagal  untuk  mengajukan pertanyaan  atau  mengakui  kekhawatiran,  (6)  Terlalu  fokus  pada  diri  sendiri,  (7) Ketahanan tim yang rendah.
Pernyataan  tersebut  diatas  menggambarkan  seorang  kepala  ruangan  dalam menjalankan tugasnya di masa pandemi bisa mengalami: Ketidakpastian atau keraguan tim  itu  bisa  berhasil;  kolektif  kemanjuran  yang  buruk,  Persaingan  atau  tidak konsistennya mental model; penyempitan perhatian, Manifestasi perpecahan, kesalahan garis;  silo,  Tidak  memadai  dalam  pemantauan,  kewaspadaan,  cadangan;  penyempitan perhatian;  keamanan  psikologis  rendah,  Ketidaknyamanan  saat  berbicara;  kurangnya keamanan  psikologis;  gagal  untuk  bertanya  atau  mengakui  kekhawatiran, Mempersempit  perhatian;  terlalu  fokus  pada  diri  sendiri;  mengurangi  kewaspadaan, Kemunduran  yang  berdampak  buruk  pada  kesiapan  untuk  menjalankan  tugas selanjutnya; low team resilience. Keadaan ini dapat bedampak pada pelaksanaan fungsi kepala ruangan sebagai lower manajer dalam keperawatan yang di tuntut harus mampu menjalankan fungsi manajemen sehingga tujuan organisasi dapat tercapai.
Manajemen  keperawatan  merupakan  rangkaian  fungsi  dan  aktivitas  yang  secara simultan  saling  berhubungan  dalam  menyelesaikan  pekerjaan  melalui  anggota  staf keperawatan untuk meningkatkan efektifitas dan efisiensi pelayanan  keperawatan yang berkualitas (Marquis  &  Huston,  2010). Kualitas  pemberian  asuhan  keperawatan  bagi pasien dapat dilihat dari pemberian asuhan keperawatan yang aman. Tujuan pelayanan keperawatan  yang  berkualitas  dapat  tercapai  apabila  manajer  keperawatan  mampu melaksanakan fungsi manajemen dengan baik.
Berdasarkan  gambaran  fenomena  ini  peneliti  akan  mengeksplorasi  pengalaman kepala ruangan dalam melaksanakan fungsi mengelola ruangan  selama masa pandemik Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  pengalaman  kepala  ruangan  dalam melaksanakan pengelolaan Man, Money, Material, Machines, dan Method  selama masa pandemik.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi, yang bertujuan untuk mengidentifikasi dan Mengeksplorasi  pengalaman pengalaman  kepala  ruangan  dalam  melaksanakan  fungsi  mengelola  ruangan  selama masa pandemik. Ada 10 (Sepuluh) partisipan yang terlibat pada penelitian ini. Sepuluh responden ini adalah seluruh Kepala Ruangan Covid 19 yang berada di Rumah sakit A dan B.

## Hasil dan Pembahasan
Partisipan dalam penelitian ini adalah kepala ruangan Covid 19 dalam mengelola ruangan  selama  pandemi  Covid  19.  Sebanyak  10  (sepuluh)  orang  perawat  kepala ruangan berpartisipasi dalam penelitian ini.
Partisipan  laki-laki  sebanyak  2  orang  dan  partisipan  perempuan  8  orang.  Usia partisipan bervariasi dengan usia termuda 35 tahun dan tertua 52 tahun. Status pekerjaan partisipan  9  orang  PNS  dan  1  orang  tenaga  kontrak.  Latar  belakang  pendidikan partisipan yaitu pendidikan Ners 8 dan D3 2 orang.
Hasil penelitian mengidentifikasi pengalaman pengalaman kepala ruangan dalam melaksanakan  fungsi  mengelola  ruangan  selama  masa  pandemik sebanyak  6  tema sebagai berikut:
1. Pengelolaan SDM perawat
Pandemi COVID 19ini menjadi fokus perhatian baik pemerintah, swasta untuk mengurangi penyebaran Covid 19 dan penanganan Covid 19 ini. Sebagai upaya dari pemerintah  dalam  menangani  Covid  19, pemerintah  melakukan  rekruitmen  relawan penanganan  Covid  19.  Hal  ini  bertujuan  untuk  membantu  garda  terdepan  dalam upaya menangani Covid 19 akibat dari kurangnya jumlah sumber daya manusia yang ada. Hal ini dilakukan baik ditingkat pusat maupupun provinsi yang dilakukan  oleh kepala  pemerintah  ataupun  gugus  tugas  penanganan  Covid  19.  Dalam  rekruitmen kerelawanan biasanya dibagi dalam dua kelompok yaitu relawan medis dan relawan non  medis.  Sumber  daya  manusia  merupakan  elemen  yang  paling  penting  dalam suatu organisasi dibandingkan dengan elemen lain seperti modal, teknologi dan uang sebab  manusia  itu  sendiri  yang  mengendalikan  elemen  lainnya.  Sumber  daya manusia  yang  melimpah  menjadikan  tidak  adanya  kekhawatiran  bagi  organisasi pelayanan kesehatan dalam melaksanakan rekrutmen relawan saat pandemi Covid 19 untuk  membantu  memberikan  pelayanan  di  tengah  pandemi  Covid  19.  Selain  itu, kegiatan  pengembangan  yang  dilakukan  untuk  kerelawanan  dapat  memperoleh tambahan  keterampilan  dan  pengetahuan  baru  yang  bermanfaat  bagi  pelaksanaan setiap  kegiatan  relawan  dimasa  pandemi  Covid  19.  Kompetensi  merupakan  suatu karakteristik  dasar  dari  seseorang  yang  memungkinkan  orang  tersebut  memberikan kinerja  unggul  dalam  pekerjaan,  peran,  atau  situasi  tertentu.  Kompetensi  perawat menjadi  penentu  kualitas  pelayanan  yang  diberikan.  kompetensi  terdiri  dari pengetahuan (knowledge), kemampuan/keterampilan (skill) ,  konsep  diri (self consepts) ,  motivasi (motives), serta  sifat (traits) dapat  disesuaikan  dengan  bidang pekerjaan  yang  dibutuhkan  oleh  rumah  sakit,  sehingga  dapat  menghasilkan  kinerja pegawai  yang  tinggi.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kompetensi  menjadi  sangat penting dan berguna bagi perawat dalam meningkatkan kinerjanya.
Senada  dengan  yang  diungkapkan  Bernardin  dan  Russell  dalam  Rahmanita 2020  menjelaskan  bahwa  kinerja  merupakan  hasil  kerja  seorang  karyawan  pada periode tertentu. Kinerja merupakan hasil kerja keseluruhan dari kualitas, kuantitas, kedisiplinan,  dan kerja sama karyawan dalam grup di suatu organisasi. Kinerja dari karyawan  dapat  berbeda,  tergantung  pada  deskripsi  pekerjaan  masing-masing karyawan  perawat  memiliki  deskripsi  kerja  untuk  mendorong,  mengangkat, mengangkut  dan  tindakan  yang  berhubugan  dengan  keterampilan  dan  keahlian klafikasi  pendidikan  dan  pelatihan  ini  juga  sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini  yaitu dimana beberapa partisipan mengatakan untuk SDM kita bedakan menjadi dua yaitu
organik dan non organik dan untuk pembagian jadwal di sesuaikan dengan klasifikasi Pendidikan.
“…Kalau  untuk  SDM  nya  saat  ini  ada  2  jenis  yang  pertama  Organik  dan  yang kedua  itu  relawan.  Kalau  untuk  organik,  PNS  sudah  tenaga  kontrak  otomatis mereka sudah ada”
"…Ya,  pada  prinsipnya  tetap  yang  bertanggung  jawab  adalah  perawat organiknya atau ASN nya “…terus  terang  waktu  pertama  kali Covid  19 ya,  eee  dimana  yang  masuk  itu adalah relawan. Relawan dimana mereka harus belajar, yang pertama yang tidak bisa  ee  melakukan  tindakan  jadi  kita  yang  organik  yang  akan  mendampingi mereka.
Senada  dengan  yang  diungkapkan  Khofiyya  Fathimah  Az  Zahra  F  2020 Perekrutan  SDM  atau  relawan  pada  masa  pandemi  Covid  19  ini  sangat  penting dilakukan  melihat  bagaimana  situasi  dan  kondisi  sekarang  dimana  dengan  sumber daya manusia yang melimpah diharapkan dapat membantu menanggulangi Covid 19. Hal  tersebut  tentu  akan  membantu  kinerja  staff  dalam  suatu  lembaga  pelayanan sosial ketika memiliki banyak tugas ini juga sesuai dengan hasil penelitian ini yaitu dimana beberapa partisipan mengatakan untuk membantu merawat pasien Covid 19 yang banyak, mereka melakukan perekrutan relawan Covid 19 dan meminta kepada manajemen  yang  diusulkan  dari  ruangan  dan  meminta  solusi  kepada  manajemen keperawatan terkait kekurangan relawan Covid 19.
“….saya  akan  minta  tambahan  tenaga  langsung  ,biasanya  akan  ada  rekrut relawan atau mutasi perawat keruangan langsung”.
“…Nah  terus  terang  kemarin  niatnya  minta  tolong  dengan  pihak  manajemen dimana  solusi  nya  akhirnya  dari  pihak  manajemen  merekrut  lagi  yang  tenaga relawan, dimana tenaga relawannya rata-rata yang memang baru.”.
Menurut (Jum  &  Dia,  2021), beberapa  isu  terkait  SDM  perawat  pada  masa pandemi  Covid  19  bahwa  perawat  sangat  dekat  dengan  pasien,  tidak  hanya membantu  terkait  membantu  kebutuhan  sehari  hari  terkait  juga  monitoring  kondisi pasien, pada era Covid 19 terjadi perubahan besar terkait tata kelola SDM dan APD serta  pelayanan  kesehatan  lainya  sehingga  manajer  perlu  menguasai  perubahan tersebut  dari  segi  pelayanan  keperawatan,  ketenagan  serta  flexsibelitas  dimana beberapa partisipan  dalam penelitian ini mengatakan pelatihan pengunaan APD dan melakukan tata kelola SDM dengan membagi setiap jam dinas merata dan seimbang sehingga  rekrutmen  perawat  juga  harus  sesuai  pendidikan  Ners  dan  D3  dan  harus dengan permintaan ruangan dan bidang keperawatan dan di kelola.
“…kalo pelatihan ppi dasar sebelum masuk ruangan langsung diberikan,minimal tentang pemasangan baju apd dan situasi pasien Covid 19
“…Waktu pertama kali diajarkan dulu,diperkenalkan dulu tata ruangnya seperti apa,tata dasar komuniasi dulu.
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini  juga  mengatakan  saat  melakukan rekrutmen perawat untuk penambahan SDM perawat Covid 19 dilakukan  pembagian
porsi  tingkat  pendidikan  Ners  dan  D3  keperawatan  sesuai  dengan  kualifikasi keahlian tingkat pendidikan mereka dan beberapa partisipan juga mengatakan kalau dalam  berkerja  dinas  sore  dan  malam  mereka  sudah  di  atur  sesuai  pembagian  jaga antara ners dan D3 keperawatan harus seimbang terkait kebutuhan dilapangan untuk merawat pasien dengan Covid 19 di perlukan tenaga yang seimbang.
„…kalo saya Pendidikan ners,kalo perawat yang ada mereka kebanyakan masih d3 keperawatan…
“…Tim  A  dan  Tim  B  di  dalam  tim  tersebut  ada  2  perawat  penanggung  jawab yang berpendidikan S. Kep. Ners juga dan di situ eee dia bertanggung jawab
2. Pengelolaan Keuangan
Aturan pemerintah dalam pemberian atau pengelolaan keuangan petugas Covid 19 diharapkan mampu memberikan motivasi bagi para medis dalam melayani pasien serta  membantu  negara  untuk  bebas  dari  wabah  virus  Covid  19.  Insentif  mampu memberikan motivasi yang tinggi untuk para pekerja dengan kebijakan insentif yang diberikan  oleh  negara  Indonesia  untuk  para  tim  medis  dalam  melayani  masyarakat terpapar Covid 19 harus jelas besaran yang akan diterimanya, begitu pula kerja yang harus dilakukan oleh tim medis saat pandemik Covid 19.
Menurut  Harisah  2020  Kebijakan  pemerintah  Indonesia  dalam  memberikan insentif  Covid  19  bagi  para  tim  medis  yang  melayani  masyarakat  terpapar  virus corona.  Pemberian  insentif  ini  juga  sebagai  bentuk  apresiasi  pemerintah  atas kesediaan  para  medis  dalam  membantu  masyarakat  terpapar  virus  Covid  19,  yang pada  hakikatnya  para  medis  dihadapkan  dengan  resiko  yang  sangat  tinggi.  Dengan demikian  besaran  insentif  yang  didapatkan  para  medis  sesuai  tingkatan  resiko  yang dihadapi. Sesuai dengan hasil penelitian ini dimana beberapa partisipan mengatakan semua petugas Covid 19 baik relawan maupun ASN mendapat intensif berupa uang 7,5 juta perbulan dan di berlakukan dengan perhitungan hari kerja 22 hari.
“…iya  saya  tau”sebagai  kepala  ruangan  saya  mengelola  data  data  untuk aprahkan isentif berupa uang 7,5 juta perbulan untuk perawat di ruang Covid 19 perbulan…
"…Gini  waktu  kita  mau  mulai  membuka  ruangan  COVID  19dan  kita  ada  info bahwa eee pasien perawat maupun organik maupun relawannya ASNnya itu kita memang  di  infokan  bahwa  kita  mendapat  insentif  dari  Kemenkes  yaitu  1  orang Rp7.500.000
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Song  Y.,  et  al  tahun  2020  tentang “Optimization of the intravenous infusion workflow in the isolation ward for patients with  coronavirus  disease  2019”  Dimasa  pandemi  seorang  kepala  ruangan  harus memiliki  perhitungan  yang  matang tentang  pengelolaan  keuangan  ruangan.  Dimana perhitungan  yang  tepat  dapat  membantu  dalam  proses  pelayanan  keperawatan  bagi klien  maupun  bagi  tenaga  kesehatan.  Sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini  dimana beberapa  partisipan  mengatakan  untuk  pengelolaan  intensif  nakes  dikelola  oleh kepala ruangan di sesuaikan dengan hari kerja dan kebijakan lainya dari rumah sakit jika ada pemasukan jasa insentif lainya.
“…Amm..,untuk  saat  ini  yang  memegang  pengelolaannya  keuangan  itu  saya segagai  kepala  ruangan  dan  ,sebagai  koordinator  dalam  pelayanan  amprhan ruangan tersebut.
"..Nggak  ada,  makanya  itu  tadi  kan  ada  yang  organik  ada  yang  ASNnya  yang relawan.  Relawan  kan  ada  yang  pernah  melakukannya  paling  nggak  ada  di pengalamannya dia ya
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini  juga  mengatakan  dalam  mengelola keuangan  intensif  nakes  Covid  19  ada  petugas  khusus  yang  mengatur  proses amprahan intensif nakes dan intensif sudah si atur sesuai dengan aturan yang berlaku ini  sudah  sejalan  dengan  aturan  pemberlakuan  intensif  nakes  yang  sudah  di  atur selama  pandemik  Covid  19  pada  setiap  kepala  ruangan  yang  mengelola  dan menghintung intensif nakes.
“…Kita nggak mungkin juga karena kita  sebagai pegawai negeri sipil kita juga punya  gaji  sudah  yang  kita  punya  insentif  yang  lain  tapi  kalau  bisa  sih disesuaikanlah dengan ininya apa ya nggak pukul rata lah
“…Ohh  dalam  bentuk  keuangan.  Mungkin  ada  jasa  nya  jadi  ada  pendapatan yang lain dari bentuk insetif itu.
3. Ketersedian Alat habis pakai.
Berdasarkan  tipe  rumah  sakit  perencanaan  kesedian  material  tentu  berbeda beda  sumber  dana  yang  digunakan  dalam  operasional  rumah  sakit  termasuk pembelian alat medis yaitu berasal dari  biaya berobat pasien terutama saat lonjakan pasien  saat  pandemi  Covid  19.  Dalam  hal  pembelian alat  medis,  pihak  rumah  sakit akan  melakukan  perhitungan  tentang  efektifitas  dari  pembelian  alat  medis  tersebut untuk perawatan pasien Covid 19. Berapa harga yg dikeluarkan untuk suatu alat saat pembelian  alat  harus  berbanding  lurus  dengan  pendapatan  yang  didapat  dari  pasien saat penggunaan alat tersebut dan selalu ada dalam kesedian material di suatu rrumah sakit Proses perencanaan kesedian alat medis dimulai dari sosialisasi kebijakan oleh setiap  kepala  ruangan  Selanjutnya  tenaga  medis  selaku  pengguna  alat  mengajukan permintaan  alat  medis  dan  pengunaannya  dilapangan  sesuai  dengan  kebutuhan  saat pandemik  Covid  19.  Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia Nomor 72 Tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di rumah sakit bahwa perencanaan  kebutuhan  merupakan  kegiatan  untuk  menentukan  jumlah  dan  periode pengadaan  sediaan  farmasi,  alat  kesehatan  dan  barang  habis  pakai  sesuai  dengan kegiatan  pemilihan  untuk  menjamin  terpenuhinya  kriteria  tepat  jenis,  tepat  jumlah, tepat  waktu,  dan  efisien  Perencanaan  dilakukan  untuk  menghindari  kekosongan persediaan  dengan  menggunakan  metode  yang  dapat  dipertanggungjawabkan  dan dasar-dasar  perencanaan  yang  telah  ditentukan  antara  lain  konsumsi,  epidemiologi, dan  disesuaikan  dengan  anggaran  yang  tersedia.  Pedoman  perencanaan  harus mempertimbangkan penetapan prioritas, sisa persediaan, dan data pemakaian periode lalu..
Menurut (Jum &  Dia,  2021) dalam  tata  kelola  manajemen  keperawatan  klinis di era Covid 19 ketersedian alat habis pakai sangatlah penting penting dan juga APD
termasuk masker sarung tangan jubah dan pelindung mata, harus di prioritaskan bagi tenaga  kesehatan  dan  orang  lain  yang  merawat  pasien  Covid  19  dengan  demikian untuk mengurangi kendala tersebut wajib dilakukan inventarisasi alat habis pakai dan juga  ruang  khusus  penyimpanan  barang  habis  pakai  saat  pandemi  dan  beberapa partisipan dalam penelitian ini mengatakan untuk mempermudah kita ada grup untuk mengelola  barang  habis  pakai  dan  inventaris  alat  jadi  agak  mudah  dan  di  ruangan pun ada tempat penyimpanan inventaris barang dan ada catatan khusus.
“…yang pasti untuk materialnya ada catatan khusus untuk alat invetaris ruangan kalau  misalkan  ada  kerusakan  material,  kalau  ada  masalah  segera  dilaporkan kepada yang berwenang …”
„…Kita kan punya bagian nama nya untuk perbaikan sarana, , nanti petugasnya akan langsung datang untuk memperbaiki.
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini  juga  mengatakan  dalam  mengelola inventaris  barang  kita  ada  petugas  khusus  yang  mencatat  kebutuhan  barang  yang diperlukan selama pandemik Covid 19 ini dan juga kita di beri pelatihan khusus jika ada  alat  atau  inventaris  barang  yang  memerlukan  perlakuan  khusus  seperti penyimpanan dan pengunaan sesuai dengan kebutuhan di ruangan.
“…Untuk  alat-alat  seperti  tensimeter  untuk  eeee  termogram  segala,  status  form mungkin  kita  ga  bisa  satu  pasien  1  alat-alat  yang  lain  1  alat  engga.  Cuman, ini ada dua tim dibagi dengan posisi kamar tidurnya di ruangan kita bagi untuk alat- alat
„‟…Eee  kalau  perlakuan  khusus  kita  kan  kayak  sentral  ya  ada  tabung,  paling kita  tabung  itu  yang  kita  cuci  supaya  kan  misalanya  kalau  ada  jamur  kotor- kotoran itu ya itu aja sih sebenarnya
4. Ketersedian Alat Medis.
Rumah  sakit  merupakan  bagian  integral  dalam  pelayanan  kesehatan.  Agar Rumah Sakit dapat memberikan pelayanan yang berkualitas selama pandemik Covid 19,  Rumah  Sakit  harus  didukung  oleh  sumber  daya  yang  memadai  baik  deri  segi kualitas  maupun  kuantitas.  Sumber  daya  yang  dimaksud  adalah  Sumber  Daya Manusia (SDM), alat, sarana dan prasarana untuk mendukung ruangan yang merawat pasien  Covid  19.  Selain  itu,  Rumah  Sakit  dituntut  untuk  berusaha  secara  optimal menjaga  kesiapan  alat  medik,  sarana  dan  prasarana  penunjang  dengan  baik  dan konsisten  Peralatan  medik  sangat  membutuhkan  pemeliharaan  dan  pengawasan untuk menghindari kegagalan fungsi alat medik, kesalahan dalam mendiagnosa dan dapat menghambat pemberian pelayanan kesehatan pada pasien. Sehingga ketepatan dalam pemeliharaan dan pengawasan sangat dibutuhkan oleh semua alat medik.
Peningkatan efisiensi dan efektifitas tersebut dapat dilakukan dengan beberapa cara  antara  lain  adanya  suatu  guideline  atau  Standart  Operational  Procedure  (SOP) dalam pemeliharan dan pemanfaatan sarana kesehatan dan alat kesehatan pendukung perawatan Covid 19, kalibrasi dan pemeliharaan rutin, pelatihan teknisi dan operator alat,  sosialisasi  SOP  pada  seluruh  unit  pemakai  sarana  dan  alat  kesehatan  di  rumah sakit  yang  bersangkutan  serta  tersedianya  suku  cadang.  Perencanaan  pengadaan
sarana  dan  alat  kesehatan  yang  matang  sesuai  kebutuhan  baik  dari  sisi  provider maupun konsumen akan meningkatkan pemanfaatan secara optimal.
Menurut (Ibrahim,  Ngataman, &  Abrisam,  2017) limbah  medis  Covid  19  dan kesiapan  alat  medis  harus  dikelola  dengan  sesuai  prosedur  standar.  Limbah  medis Covid 19 yaitu limbah medis dari kegiatan penanganan pasien Covid 19 dan limbah B3  medis  padat  barang  tersebut  berpotensi  terkontaminasi  oleh  zat  yang  bersifat infeksius  atau  kontak  dengan  pasien  atau  petugas  di  fasilitas  kesehatan  yang menangani pasien Covid 19 dan pengunaan beberapa alat wajib dilakuakan strilisasi agar tidak terkontaminasi beberapa partisipan dalam penelitian ini mengatakan untuk pengelolaan  limbah medis  di  ruangan  Covid  19  di  bedakan  dengan  berbagai  teknik yaitu  dengan  mengunakan  plastic  warna  kuning  dan  pengambilan  limbah  medis  2 kali  sehari  dan  dilapisi  oleh  dua  lapis  plastic  kuning  sehingga  penanganan  limbah medis pada ruangan Covid 19.
“kalau untuk semua alat disposable kami selalu membuang ketempat yang sudah di sediakan”...
“untuk  pengangkutan  limbah  COVID  19  sehari  2  kali  dan  mengunakan  plastik lapis 2
“limbah  medis  jarum  suntik  kami  membuangnya  ke  safety  box  yang  sudah  di siapkan
Hasil  penelitian  juga  di  dukung  Menurut  M  Adny  Alfarel  2021  dengan disimpulkan  bahwa  pengelolaan  sampah  medis  dan  sampah  non  medis  di  ruang khusus perawatan Covid 19 mulai dari tahap pemilahan, pewadahan, pengangkutan, penyimpanan sementara di TPS dan pengolahan yang bekerjasama dengan pihak ke II serta sarana dan prasarana  yang digunakan dalam  pengelolaan sampah medis dan non  medis  telah  sesuai  dengan  peraturan  yang  berlaku  yaitu  Peraturan  Menteri Kesehatan  Nomor  07  Tahun  2019  Tentang  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  Sakit, Peraturan Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Nomer 56 Tahun 2015 tentang Persyaratan  Teknis  Pengelolaan  Limbah  B3  Dari  Fasyankes,  PP  101  Tahun  2014 Tentang  Pengelolaan  Limbah  Bahan  Berbahaya  Dan  Beracun  beberapa  partisipan dalam  penelitian  ini  mengatakan  sampah  limbah  medis  bekas  perawatan  pasien Covid 19 di ruangan dipisahkan dengan keterangan infeksius dan non infeksius dan proses  pengangkutan  dan  pengemasan  di  bedakan  dalam  proses  pengelolaan  bekas alat medis di ruang Covid 19.
APD  yang  di  gunakan  nakes  tidak  boleh  langsung  dilepas  ada  prosedur pembuangan dan pelepasan ”..
“limbah  medis  jarum  suntik  kami  membuangnya  ke  safety  box  yang  sudah  di siapkan
Dalam penelitian yang dilakukan oleh Qun Li, et al tahun 2020 tentang “Early Transmission  Dynamics  in  Wuhan,  China,  of  Novel  Coronavirus  Infected Pneumonia”  Hasil  dari  penelitian  ini  terbukti  bahwa  transmisi  antar  manusia  telah terjadi  akibat  kontak  dekat.  Langkah  preventif  harus  dilakukan  untuk  mengurangi penularan Covid 19. penelitian ini menjelaskan bahwa faktor penyebab terpaparnya
virus  Covid  19  pada  perawat  diantaranya  adalah  alat  pelindung  diri  yang  tidak memadai  (kurang),  pengunaan  kesiapan  alat  Covid  19  terkena  percikan  urin/feses, darah  dan  lendir,  jatuhnya  kacamata  pelindung  saat  melakukan  tindakan,  percikan dahak serta kontak dengan pasien positif Covid 19 bahkan dari pasien berstatus OTG sejalan  dengan  penelitin  ini  beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini  mengatakan alat-alat  selalu  dibersihkan  setelah  pengunaan  dan  di  bersihkan  mengunakan  cara khusus  agar  kontaminasi  kesiapan  pengunaan  alat  Covid  19  bukan  menjadi  media penularan.
“…eee sampai saat ini dia pertiga bulan sekali sih, pertiga bulan sekali harusnya tapi saat ini kayaknya belum, belum ada dilakukan itu, cuman dibersihkan biasa aja di insfektan biasa”
“…Kayak sentral ya ada tabung, paling kita tabung itu yang kita cuci supaya kan misalanya kalau ada jamur kotor-kotoran itu ya itu aja sih sebenarnya
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini  juga  mengatakan  jika  mengalami kerusakan  alat  kita  kordinasikan  dengan  bagian  alat  sarana  rumah  sakit  untuk memperbaiki  alat  tersebut  dan  cara  membersihkan  alat  dan  pemeliharaannya  juga berbeda.
“…Khusus  pengaduan  masalah  jika  memang  ada  kerusakan  atau  perbaikan segera  diruangan  isolasi  jadi  kita  menghubungi  ee..digrub  tersebut  jadi  mereka segera dating jadi kami tidak pernah menunggu lama
“…Kalo  misalnya  ada  kerusakan  biasanya  teman-teman  yang  piket  segera menghungi  saya  kemudian  saya  segera  eee  menyampaikan  kebidang  yang membidangi
5. Metode Pengelolaan ruangan.
Kepala ruangan sebagai manajer operasional, yang memimpin secara langsung, dalam  mengelola  ruangan  dan  seluruh  sumber  daya  di  unit  perawatan  untuk menghasilkan pelayanan yang bermutu, dan dituntut untuk menjadi motor penggerak, bagi  sumber-sumber  dan  alat-alat  dalam  suatu  organisasi  melalui  pengambilan keputusan,  penentuan  kebijakan  dan  menggerakkan  orang  lain  untuk  mencapai tujuan dimasa pandemik Covid 19.
Menurut (Jum & Dia, 2021) Standar dari pengelolaan ruang Covid 19 harus di siapkan  secara  matang  dan  sesuai  dengan  aturan  yang  berlaku  yaitu  ruangan penerimaan pasien dan ruang isolasi pasien Covid 19, ruangan Nurse station, ruang untilitas kotor dan penyimpanan alat pun harus mengunakan ruangan dipisah sesuai dengan  pemisahan  rak  rak  dan    juga  ruang  ganti  petugas  medis  wajib  di  sediakan beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini  mengatakan  ada  alur  pemidahan  pasien Covid 19 serta terdapat alur masuk dan keluar pasien Covid 19 dan juga evaluasi dari perawat  untuk  peletakan  alat  sesuai  dengan  tempat  dan  ada  ruangan  khusus  untuk ruang ganti petugas Covid 19 jika bertugas.
Berarti pada saat ruangan itu berbentuk biasa masih bisa alat masih bisa beberapa alat masuk ke ruangan nurse station Covid 19 memang ada ruangan tersendiri untuk
meletakan  alat  tersebut.  Jadi  ada  perbedaan  mengenai  eee  pembagian  dan  tata kelola ruangan Covid 19 dan non Covid 19
“…mmm  sih  ada  diruangan  sebelumnya  juga  ada  cuman  seperti  ruangan sebelumnya  pemakaian  APD  pelepasan  APD  itu  kolaborasinya  dengan  PPI  untuk melihat petugas pas tidak sesuai spo “…
Menurut  penelitian (Utarini,  2014) tata  kelola  klinis  adalah  suatu  sistem  yang menjamin  organisasi  pemberi  pelayanan  kesehatan  bertanggung  jawab  untuk  terus- menerus  melakukan  perbaikan  mutu  pelayanannya  dan  menjamin  memberikan pelayanan  dengan  standar  yang  tinggi  dengan  menciptakan  lingkungan  dimana pelayanan  prima  dan  tata  kelola  ruangan  akan  berkembang.  beberapa  partisipan dalam  penelitian  ini  mengatakan  untuk  metode  tata  kelola  ruangan  metode keperawatan secara fungsional tetap mengutamakan perbaikan pelayanan saja.
"…Kalau  untuk  metodenya  untuk  metode  keperawatannya  secara  fungsional  sih sama aja ya, cuman cara kita aja ya, cuma tata kelola kamarnya sendiri dan tidak boleh di tunggu keluarga.
Hal ini sejalan dengan penelitian (Karimirad, Seyedfatemi, Noghani, Dehkordi, & Barasteh, 2018) Masa depan keperawatan yang baik membutuhkan perencanaan di tiga  bidang  tantangan  perawatan  dalam  sistem  kesehatan  yaitu:  tata  kelola keperawatan,  termasuk  keperawatan  terpusat  kepada  metode  asuhan  dan  tantangan manajemen  sumber  daya  manusia,  termasuk  pendidikan  keperawatan  yang disesuaikan  dengan  kebutuhan  masyarakat,  memberdayakan  manajer  keperawatan, merekrut dan mempertahankan perawat dan keperawatan khusus.
Beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini  mengatakan  kalau  diruangan  ada perawat  penangung  jawab  pasien  dan  beberapa  partisipan  lagi  mengatakan  untuk pembagian  siff  pagi  ada  yang  organik  dan  non  organik  saat  merawat  pasien  Covid 19.
“…iya nanti memang kami bagi yang shift pagi nya memang harus ada organik, shift sorenya non organik maupun yang shift malam sebagai penanggung jawab.
“…Nah disitu untuk relawannya untuk satu sift kalau pagi memang lebih banyak di situ ada eee jumlah organiknya ada 4 relawan nya bisa 3 dan Kebetulan saya juga sebagai kepala ruangannya dan ada PJAnya.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Menurut  Huber  2018  dalam  penelitian  Asra dewi  2021  Pada  fungsi  pengorganisasian  berdasarkan  hasil  analisis,  mekanisme koordinasi  yang  dilakukan  kepala  bidang  keperawatan  terkait  monitoring  dan evaluasi penyelenggaraan program kerja dilakukan melalui koordinasi dengan setiap bagian  dan  kepala  instalasi  beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini  mengatakan untuk  mengevaluasi  kedisiplinan  perawat  dalam  melepas  APD  Covid  19  seperti ruangan pemakaian APD Covid 19dan pelepasan APD Covid 19 itu selalu di kontrol dan evaluasi.
“…mmm  sih  ada  diruangan  sebelumnya  juga  ada  cuman  seperti  ruangan sebelumnya  pemakaian  APD  pelepasan  APD  itu  kolaborasinya  dengan  PPI  untuk melihat petugas pas tidak sesuai spo “
‟…Diruangan biasa tidak perlu memakai apd lengkap,cukup memakai apron aja di ruangan biasa untuk melakukan tindakan pasien Covid
Beberapa  partisipan  pada  penelitian  ini  juga  mengatakan  tata  kelola  ruangan bagaimana  alur  pemindahan  pasien  dari  IGD  keruangan  ranap  atau  ruang  isolasi harus  sesuai  dengan  panduan  dan  pedoman  dan  patisipan  lainya  mengatakan  tata kelola tim memang harus ada perawat organic dinsetiap jadwal dinas serta beberapa partisipan  mengatakan  belum  ada  SPO  tata  kelola  pengantaran  pasien. “…Untuk salah satu contohnya untuk pengantaran pasien, karena selama ini SPO nya masih belum  ada.  Karena  selama  ini  kita,  kita  yang  dari  ruangan  eee  isolasi  karena  kita ruang isolasi kita yang jemput
6. Evaluasi manajemen Man, Money, Material, Machines, dan Method.
Kegiatan  yang  telah  dilakukan  perlu  dievaluasi  untuk  menilai  apakah pelaksanaan  kegiatan  sesuai  rencana  yang  di  harapkan  pada  setiap  kepala  ruangan yang  mengelola  pasien  Covid  19.  Oleh  karena  itu  kepala  ruangan  berkewajiban untuk  memberi  arahan  yang  jelas  tentang  kegiatan  yang  akan  dilakukan  selama pandemik  Covid  19.  Dengan  demikian  diperlukan    uraian  tugas  yang  jelas  untuk masing-masing staf dan prosedur tugas yang diperlukakan untuk melakukan kegiatan dengan  memperhatikan  keselamatan  dan  kenyamanan  klien,  keselamatan  dan kenyamanan  staf  dan  fasilitas  dengan  berdaya  guna  dan  berhasil  guna.  Selain  itu diperlukan  juga  standar  penampilan  kerja  dan  penguatan  SPO  dan  pedoman  yang diharapkan  perawat  mampu  melakukan  tugas  pada  garda  depan  penanganan  pasien Covid 19. Semua ini perlu dievaluasi secara terus menerus guna dilakukan tindakan koreksi apabila ditemukan penyimpangan dari standar.
Menurut (Jum  &  Dia,  2021) indikator  mutu  evaluasi  pada  masa  Covid  19 adalah  sistem  pelayanan  sebuah  rumah  sakit  yang  meliputi  Man,  Money,  Material, Machines,  dan    Method    ada  asumsi  yang  menyatakan  bahwa  jika  struktur  sistem Rumah  Sakit  tertata  dengan  baik  akan  lebih  menjamin  mutu  keperawatan,  kualitas Rumah Sakit tentu akan menjadi baik. Pada masa pandemi Covid 19 alur dan strutur dan penerapan Man, Money, Material, Machines, dan  Method  harus jelas dan tegas agar  pelayanan  menjadi  lebih  baik  beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini mengatakan  penerapan  Man,  Money,  Material,  Machines,  dan    Method  sudah berjalan baik dan mengikuti arahan dari pimpinan dan jika ada kendala kami segera melapor dan belajar lagi penerapan Man, Money, Material, Machines, dan  Method sehingga  tidak  ada  kendala  dalam  evaluasi  Man,  Money,  Material,  Machines,  dan Method.
“…diruangan  kami  kadang  kami  lupa  metode  yang  harus  memuat  Man,  Money, Material, Machines, dan Method selebihnya kami usahakan menerapkan sieh sesuai dengan yang ada saja
“…eee di sesuaikan saja liat kondisi tempat kerja  apa bisa dilakukan Man, Money,
Material, Machines, dan Method”
Hasil  penelitian  menunjukkan  peran  kepala  ruangan  dalam  pelaksanaan  fungsi pengendalian dilakukan sebesar 74,7%. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian
(Wahyuningsih,  Raodhah,  &  Basri,  2017) bahwa  86,1%  kepala  ruangan  melakukan fungsi pengendalian. Sedangkan menurut penelitian (Mutaqin, 2014) bahwa dengan pengawasan  yang  efektif  akan  memberikan  hasil  kerja  yang  berkualitas.  Dengan pengawasan  yang  baik  akan  memungkinkan  rencana  yang  telah  dibuat  berjalan secara  efektif  dan  efisien.  Menurut (Marquis  &  Huston,  2010) menyatakan  bahwa pengendalian dan cara mengatasi masalah yang efektif akan meningkatkan motivasi kerja dan hasil yang berkualitas beberapa partisipan dalam penelitian ini mengatakan kadang  di  ruangan  kami  lupa  metode  yang  harus  memuat  Man,  Money,  Material, Machines, dan  Method  selebihnya kami kerjakan juga dan saat pandemik Covid 19 ini  semua  kegiatan  Man,  Money,  Material,  Machines,  dan    Method    di  rasa  kan patisipan flexible dan sesuai dengan kebutuhan.
“…kadang  proses  Man,  Money,  Material,  Machines,  dan  Method  ada  yang  di dahulukan sieh di sesuaikan aja”
“…emmm kalau di ruangan saya manajemen mau simple saja gak mau ribet dalam Man, Money, Material, Machines, dan Method”
Menurut (Nursalam,  2014) juga  menyatakan  bahwa  kepala  ruangan  harus secara  aktif  melakukan  intervensi  terhadap  masalah  supaya  tidak  menghambat produktifitas  dan  motivasi.  Kepala  ruangan  dapat  melakukan  pemecahan  konflik dengan  memberi  perhatian  terhadap  masalah  yang  ada  dan  memberikan  peranan yang  aktif.  Keterlibatan  kepala  ruangan  dalam  pemecahan  konflik  meningkatkan motivasi  bagi  perawat.  beberapa  partisipan  dalam  penelitian  ini  mengatakan  kami selalu  mengadakan  rapat  dengan  manajemen  terkait  cara  mengatasi  Man,  Money, Material, Machines, dan  Method  saat pandemik Covid 19 dan beberapa partisipan lagi  mengatakan  meminta  petunjuk  pimpinan  bagaimana  cara  mengatasi  Man, Money,  Material,  Machines,  dan    Method    di  ruangan  jika  ada  kendala  dalam menangani atau kendala ruangan saat merawat pasien Covid 19.
“…ee kami selalau mngadakan rapat dengan manajemen terkait cara mengatasi hal itu
“…ee kalau ruangan saya simple saya Tanya keruangan lain tentang Man, Money,
Material, Machines, dan Method ini
Beberapa partisipan pada penelitian ini juga mengatakan evaluasi terkait Man, Money,  Material,  Machines,  dan    Method    di  ruangan  sudah  tertata  bagus  tinggal memperbaiki saja dan beberapa partisipan juga mengatakan evaluasi penerpan Man, Money, Material, Machines, dan  Method  jarang terjadi masalah serius dan patisipan juga mengatakan di ruangan sudah tertata bagus dalam mengelola ruangan dan staff ruangan tinggal diperbaiki sedikit saja. Beberapa partisipan juga pada penelitian ini juga mengatakan ruangan saya belum paham jadi kami belajar lagi untuk manajemen ruangan  dan  partisipan  juga  mengatakan  akan  lebih  belajar  lagi  untuk  penerapan manajemen ruangan pada masa Covid 19.
“…evalusi  dari  penerapan  Man,  Money,  Material,  Machines,  dan  Method  jarang terjadi masalah serius”

## “…diruangan kami sudah tertata bagus dan Man, Money, Material, Machines,  dan Method sudah tertata bagus”
Kesimpulan  dari  seluruh  tema  penelitian  di  atas  yaitu  Manajemen  selalu dikaitkan  dengan  usaha  bersama  yang  mana  merupakan  suatu  proses  aktifitas  guna mencapai  sasaran  atau  suatu  telaah  yang  direncanakan  terlebih  dahulu,  untuk mencapai  sasaran  itu,  diperlukan  sejumlah  sarana,  fasilitas  atau  alat  yang  disebut juga sebagai unsur-unsur manajemen saat pandemik Covid 19.
Man merujuk pada sumber daya manusia yang  dimiliki oleh organisasi dalam manajemen, faktor manusia adalah yang paling menentukan. Manusia yang membuat tujuan dan manusia pula yang melakukan proses untuk mencapai tujuan. Tanpa ada manusia tidak ada proses kerja, sebab pada dasarnya manusia adalah makhluk kerja. Oleh karena itu, manajemen timbul karena adanya orang- orang yang berkerja sama untuk  mencapai  tujuan  oleh  karena  itu  peran  kepala  ruangan  dalam  proses penerimaan  pegawai  baru  dan  penepatan  tenaga  pada  masa  pandemik  Covid  19  di rasakan  perlu  dilakukan  dan  kelola  dengan  baik  sehingga  mutu  dan  kualitas pemeberian  asuhan  dalam  masa  pandemik  Covid  19  telah  sesuai  sehingga  unsur Money  atau  Uang  merupakan  salah  satu  unsur  yang  tidak  dapat  diabaikan.  Uang merupakan  alat  tukar  dan  alat  pengukur  nilai.  Besar-kecilnya  hasil  kegiatan  dapat diukur  dari  jumlah  uang  yang  beredar  dalam  perusahaan.  Oleh  karena  itu  uang merupakan  alat (tools) yang  penting  untuk  mencapai  tujuan  karena  segala  sesuatu harus diperhitungkan secara rasional. Hal ini akan berhubungan dengan berapa uang yang harus disediakan untuk membiayai gaji tenaga kerja dan relawan Covid 19 dan pembagian  intensif  nakes  yang  merawat  pasien  Covid  19  wajib  dilakukan manajemen dengan baik dan alat-alat yang dibutuhkan untuk merawat pasien Covid 19 wajib dan harus dibeli serta berapa hasil yang akan dicapai dari suatu  organisasi dalam pemberi layanan di masa pandemik Covid 19 ini.
Dalam  penelitian  di  atas  juga  manusia  yang  ahli  dalam  bidangnya  juga  harus dapat menggunakan bahan/materi-materi sebagai salah satu sarana. Sebab materi dan manusia  tidak  dapat  dipisahkan,  tanpa  materi  tidak  akan  tercapai  hasil  yang dikehendaki  dengan  inventarisasi  pengunaan  bahan  habis  pakai  yang  di  gunakan dalam merawat pasien dengan Covid 19 selama pandemi ini dan juga dalam  hal ini Machine  atau  Mesin  digunakan  untuk  memberi  kemudahan  atau  menghasilkan keuntungan  yang  lebih  besar  serta  menciptakan  efesiensi  kerja  perkerjaan  perawat Covid 19 semakin mudah namun harus di imbangi dengan tempat penyimpanan dan proses  pemeliharaan  alat  dan  maintenance  alat  selama  pandemi  sebagai  penetapan cara  pelaksanaan  kerja  suatu  tugas  dengan  memberikan  berbagai  pertimbangan- pertimbangan kepada sasaran, fasilitas-fasilitas yang tersedia dan penggunaan waktu, serta uang dan kegiatan usaha.
Perlu diingat meskipun metode baik, sedangkan orang yang melaksanakannya tidak  mengerti  atau  tidak  mempunyai  pengalaman  maka  hasilnya  tidak  akan memuaskan.  Dengan  demikian,  peranan utama  dalam manajemen  tetap  manusianya sendiri namun proses kerja tidak akan berlangsung, sama halnya dengan rumah sakit
jika tidak ada  pasien  maka  proses  kerja  rumah  sakit  juga  akan terhenti.  Oleh  sebab itu,  penguasaan  pasar  dalam  arti  menyebarkan  hasil  produksi  merupakan  faktor menentukan  dalam  perusahaan  atau  rumah  sakit  dalam  pemberi  pelayanan  di  masa Covid 19 dan agar pasar dapat dikuasai maka kualitas dan harga barang harus sesuai dengan tingkat kepuasaan pasien.

## Kesimpulan
Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  pengelolaan  dan  evaluasi  kepala ruangan selama pandemic Covid 19 perlu pengelolaan sumber daya manusia, keuangan, ketersediaan bahan habis pakai, alat dan metode tata kelola ruangan  menjadi perhatian khusus  para  manajer  rumah  sakit  yang  melakukan  pemberiaan  layanan  kesehatan kepada pasien Covid 19 dan keluarga nya.

## BIBLIOGRAFI
Alhazzani, W., Møller, M. H., Arabi, Y. M., Loeb, M., Gong, M. N., & Fan, E. (n.d.). & Du,  B.(2020).  Surviving  Sepsis  Campaign:  guidelines  on  the  management  of critically  ill  adults  with  Coronavirus  Disease  2019  (COVID-19). Intensive  Care Medicine , 1–34.
Coulter, Mary. (2010). Manajemen Edisi Kesepuluh jilid 1 .
https://coronavirus.jhu.edu/map.html . (2021).
Ibrahim, R. I., Ngataman, N., & Abrisam, W. N. A. Wan Mohd. (2017). Forecasting the mortality  rates  using  Lee-Carter  model  and  Heligman-Pollard  model. Journal  of Physics: Conference Series , 890 (1), 12128. IOP Publishing. Google Scholar
Jum, Pakpahan Panata, & Dia, Litawati.  (2021). Tata Kelola Manajemen Keperawatan Klinis Era COVID-19 . Yogyakarta: Gava Media. Google Scholar
Karimirad, Mohammad Reza, Seyedfatemi, Naiemeh, Noghani, Fatemeh, Dehkordi, Ali Hasanpour,  &  Barasteh,  Salman.  (2018).  The  relationship  between  resilience  and quality  of  life  in  family  caregivers  of  patients  with  mental  disorders. Journal  of Clinical and Diagnostic Research , 12 (11), CC05–CC08.
Kurniadi,  Anwar.  (2013).  Manajemen  keperawatan  dan  prospektifnya:  Teori,  konsep dan aplikasi. Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia . Google Scholar
Li, Qun, Guan, Xuhua, Wu, Peng, Wang, Xiaoye, Zhou, Lei, Tong, Yeqing, Ren, Ruiqi, Leung,  Kathy  S.  M.,  Lau,  Eric  H.  Y.,  &  Wong,  Jessica  Y.  (2020).  Early transmission  dynamics  in  Wuhan,  China,  of  novel  coronavirus–infected pneumonia. New England Journal of Medicine . Google Scholar
Marquis,  Bessie  L.,  &  Huston,  Carol  J.  (2010). Kepemimpinan  dan  manajemen keperawatan . EGC. Google Scholar
Mutaqin, Zezen Zaenal. (2014). Penghayat, orthodoxy and the legal politics of the state: The survival of agama djawa sunda (madraisism) in indonesia. Indonesia and the Malay World , 42 (122), 1–23. Google Scholar
Nursalam, Dr. (2014). Manajemen Keperawatan" Aplikasi dalam Praktik Keperawatan Profesional . Salemba Medika. Google Scholar
Panduan Teknis Pelayanan di Rumah Sakit pada masa Kebiasaan Baru dari Kemenkes RI  tahun  2020.  (2020). Panduan  Teknis  Pelayanan  di  Rumah  Sakit  pada  masa Kebiasaan Baru dari Kemenkes RI tahun 2020 .
Pfefferbaum,  Betty,  &  North,  Carol  S.  (2020).  Mental  health  and  the  Covid-19 pandemic. New England Journal of Medicine , 383 (6), 510–512. Google Scholar
Ross, Shannon E., Niebling, Bradley C., & Heckert, Teresa M. (1999). Sources of stress
among college students. College Student Journal , 33 , 312–317. Google Scholar
Seale,  Holly,  Wang,  Quanyi,  Yang,  Peng,  Dwyer,  Dominic  E.,  Zhang,  Yi,  Wang, Xiaoli, Li, Xinyou, & MacIntyre, C. Raina. (2012). Hospital health care workers’ understanding of and attitudes toward pandemic influenza in Beijing. Asia Pacific Journal of Public Health , 24 (1), 39–47. Google Scholar
Sullivan,  Erin  E.,  &  Phillips,  Russell  S.  (2020).  Sustaining  primary  care  teams  in  the midst of a pandemic. Israel Journal of Health Policy Research , 9 (1), 1–3. Google Scholar
Utarini, Kasyfi Hartati Hanevi  Djasri Adi. (2014). Implementasi tata kelola klinis oleh komite  medik  di  rumah  sakit  umum  daerah  di  provinsi  Jawa  Tengah. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan , 17 (1). Google Scholar
Wahyuningsih, Sri, Raodhah, Sitti, & Basri, Syahrul. (2017). Infeksi Saluran Pernafasan Akut  (ISPA)  pada  Balita  di  Wilayah  Pesisir  Desa  Kore  Kecamatan  Sanggar Kabupaten Bima. HIGIENE: Jurnal Kesehatan Lingkungan , 3 (2), 97–105. Google Scholar
Winasih,  Rini,  Nursalam,  Nursalam,  &  Kurniawati,  Ninuk  Dian.  (2015).  Cultural organization  and  quality  of  nursing  work  life  on  nurses  performance  and  job satisfaction  in  Dr.  Soetomo  Hospital,  Surabaya. Jurnal  Ners , 10 (2),  332–342. Google Scholar
Zeng,  Fanmin,  Sun,  Xueli,  Yang,  Bangxiang,  Shen,  Hong,  &  Liu,  Ling.  (2016).  The theoretical  construction  of  a  classification  of  clinical  somatic  symptoms  in psychosomatic medicine theory. PloS One , 11 (8), e0161222. Google Scholar

## Copyright holder:
Brension Relly, Yati Afiyanti, Muhammad Syafwani (2022)
First publication right:

## Syntax Idea
This article is licensed under: