## PENGELOLAAN UNIT REKAM MEDIS DALAM MENGHADAPI AKREDITASI DI PUSKESMAS
Faizah Wardhina*, Ermas Estiyana
Program Studi D3 Perekam dan Informasi Kesehatan, STIKes Husada Borneo, Jl. A.Yani Km. 30,5 No.4 Kota Banjarbaru, Kalimantan Selatan, Indonesia, 70712
*fwardhina@gmail.com

## ABSTRAK
Puskesmas  sebagai  ujung  tombak  pelayanan  kesehatan  masyarakat  dituntut  untuk  selalu meningkatkan  mutu  penyelenggaraan  pelayanan,  baik  dalam  administrasi  manajemen  Puskesmas, pelayanan  klinis  maupun  pelayanan  program  Puskesmas.  Akreditasi  merupakan  salah  satu  upaya dalam  menjamin  peningkatan  mutu  pelayanan  Puskesmas.  Puskesmas  harus  menyusun  rekam medis sesuai dengan standar dan kriteria yang telah ditetapkan oleh komisi akreditasi faskes tingkat pertama.  Menjadi  suatu  permasalahan  jika  Puskesmas  belum  memiliki  sumber  daya  manusia  di bidang  rekam  medis,  termasuk  UPT  Puskesmas  Karang  Intan  2.  Untuk  itu,  Puskesmas  perlu meningkatkan  pengetahuan  petugasnya  tentang  pengelolaan  unit  rekam  medis  dan  informasi kesehatan.  Tujuan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan dan  keterampilan  petugas  dalam  mengelola  unit  rekam  medis  di  UPT  Puskesmas  Karang  Intan  2. Metode  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  dengan  cara  memberikan pembelajaran  mengenai  rekam  medis  kepada  3 orang  petugas  rekam  medis,  kemudian  dilanjutkan dengan  bimbingan  dan  konsultasi  serta  melakukan  monitoring  dan  evaluasi  untuk  memastikan adanya  perubahan  ke  arah  yang  lebih  baik  dalam  pengelolaan  unit  rekam  medis  di  Puskesmas.. Hasil  dari  kegiatan  ini  adalah  meningkatnya  pengetahuan  dan  keterampilan  petugas  unit  rekam medis di UPT Puskesmas Karang Intan 2.
Kata kunci: akreditasi; keterampilan; pengetahuan; puskesmas; rekam medis

## MANAGEMENT OF MEDICAL RECORD UNIT TO PREPARING ACCREDITATION AT PRIMARY HEALTH CARE

## ABSTRACT
Puskesmas as the spearhead of public health services are required to always improve the quality of service  delivery,  both  in  the  administration of  primary  health  care  management,  clinical  services, and primary health care program services. Accreditation is one of the efforts to ensure the quality improvement of primary health care services. Primary health care must compile medical records in accordance  with  the  standards  and  criteria  set  by  the  first  level  health  facility  accreditation commission. It becomes a problem if the Puskesmas does not yet have human resources in the field of  medical  records,  included  the  Karang  Intan  2  primary  health  care.  For  this  reason,  primary health care need to increase the knowledge of its officers about managing medical record units and health information. The purpose of this community service activity is to increase the knowledge and skills  of  officers  in  managing  the  medical  record  unit  at  the  Karang  Intan 2  primary  health  care. This  method  of  community  service  activities  is  carried  out  by  provided  learning  about  medical records to three medical record officers, then continued with guidance and consultation as well as monitored  and  evaluation  to  ensure  a  change  for  the  better  in  the  management  of  the  medical

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 2 Nomor 4, Desember 2020 e-ISSN 2721-9747;  p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM
record unit at the Karang Intan 2 primary health care. The result of this activity was an increased in the knowledge and skills of the medical record unit officers.
Keywords: accreditation; knowledge;  medical record; primary health care; skills

## PENDAHULUAN
Puskesmas  memegang  peran  yang  sangat  penting  dalam  penyelenggaraan  pelayanan kesehatan  di  Indonesia  (Misnaniarti  &  Destari,  2018).  Puskesmas  sebagai  ujung  tombak pelayanan  kesehatan  masyarakat  dan gate  keeper pada  pelayanan  kesehatan  formal  dan penapis  rujukan,  harus  dapat  memberikan  pelayanan  bermutu  sesuai  dengan  standar pelayanan  maupun  standar  kompetensi.  Oleh  karena  itu,  Puskesmas  dituntut  untuk  selalu meningkatkan  mutu  penyelenggaraan  pelayanan  Puskesmas  baik  dalam  administrasi manajemen Puskesmas, pelayanan klinis maupun pelayanan program Puskesmas (SIMPUS, 2014).
Akreditasi  merupakan  salah  satu  upaya  dalam  menjamin  peningkatan  mutu  pelayanan Puskesmas.  Pelaksanaan  Standar  Akreditasi  Puskesmas  ini  diharapkan  akan  memberikan manfaat  tidak  hanya  bagi  kepuasan  pasien  karena  pelayanan  yang  diberikan  aman  dan sesuai  standar,  tetapi  juga  bagi  kepuasan  dan  keamanan  petugas  kesehatan  dalam pemberian layanan sesuai kebutuhan dan ekspektasi masyarakat. Dalam standar akreditasi Puskesmas,  pada  Bab  VIII  Manajemen  Penunjang  Layanan  Klinis  (MPLK),  standar  8.4 menyebutkan  bahwa  kebutuhan  data  dan  informasi  asuhan  bagi  petugas  kesehatan, pengelola  sarana,  dan  pihak  terkait  di  luar  organisasi  dapat  dipenuhi  melalui  proses  yang baku  (SIMPUS,  2014).  Data  dan  informasi  asuhan  tersebut  dapat  diperoleh  dari  rekam medis.  Oleh  karena  itu,  berdasarkan  standar  8.4  akreditasi  Puskesmas,  Puskesmas  harus mempunyai rekam medis.
Rekam  medis  adalah  berkas  yang  berisi  catatan  dan  dokumen  tentang  identitas  pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien (Hatta, 2014). Berkas rekam medis pasien adalah suatu sumber informasi utama mengenai proses  asuhan  dan  perkembangan  pasien,  sehingga  merupakan  alat  komunikasi  yang penting.  Agar  informasi  ini  berguna  dan  mendukung  asuhan  pasien  keberlanjutan,  maka perlu  tersedia  selama  pelaksanaan  asuhan  pasien  dan  setiap  saat  dibutuhkan,  serta  dijaga dan  selalu  diperbaharui  ( up  to  date )  (SIMPUS,  2014).  Unit  Rekam  Medis  dan  Informasi Kesehatan (RMIK) adalah ruang kerja atau perkantoran yang menyelenggarakan pekerjaan dan  pelayanan  rekam  medis  dan  informasi  kesehatan.  Ruang  lingkup  unit  rekam  medis meliputi:  penerimaan  pasien,  distribusi, assembling ,  pengodean,  pengindeksan, penyimpanan berkas rekam medis, dan pelaporan (Siswati, 2018).
Keberhasilan pelayanan  yang  diberikan dan berkualitas dapat dilihat dari pengelolaan unit rekam medis dan informasi kesehatan yang didukung dengan tenaga  – tenaga profesional. Sumber daya manusia  yang memiliki pendidikan yang sesuai dan memiliki kompetensi di bidang  ilmu  rekam  medis  dan  informasi  kesehatan  yaitu  Perekam  Medis  dan  Informasi Kesehatan.  Perekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan  adalah  seorang  yang  telah menyelesaikan pendidikan formal rekam medis dan informasi kesehatan (Siswati, 2018).

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  2  No 4  Hal  227 - 236,  Desember  2020
Profesi  perekam  medis  harus  menguasai  kompetensinya  sebagai  seorang  perekam  medis. Kepmenkes  nomor  377  tahun  2007  tentang  standar  profesi  perekam  medis  dan  informasi kesehatan  menyebutkan  bahwa  kompetensi  perekam  medis  meliputi  2  kompetensi,  yaitu kompetensi  pokok  dan  kompetensi  pendukung.  Kompetensi  pokok  meliputi  5  hal,  yaitu: Klasifikasi  dan  kodefikasi  penyakit/  tindakan,  aspek  hukum  rekam  medis  &  etika profesi, manajemen rekam medis dan informasi kesehatan, menjaga dan meningkatkan mutu rekam medis  &  informasi  kesehatan,  statistik  kesehatan.  Sedangkan  kompetensi  pendukung meliputi  2  hal,  yaitu:  kemitraan  profesi, dan  manajemen  unit  kerja  rekam  medis  (Siswati, 2018).  Jika  pengelolaan  unit  rekam  medis  dan  informasi  kesehatan  di  fasilitas  pelayanan kesehatan  dilakukan  oleh  profesi  yang  bukan  profesi  perekam  medis  dan  informasi kesehatan, maka pengelolaan unit tersebut tidak akan maksimal. Hal ini disebabkan profesi lain tidak memiliki kompetensi sebagai seorang perekam medis dan informasi kesehatan.
UPT Puskesmas  Karang  Intan 2 merupakan salah satu Puskesmas yang berada di wilayah Kabupaten Banjar. Puskesmas Karang Intan 2 belum memiliki tenaga profesi rekam medis dan informasi kesehatan. Selama ini hanya ada petugas pelaksana kartu dan petugas P-Care yang  terlibat  dalam  pengelolaan  unit  rekam  medis  di  Puskesmas  Karang  Intan  2. Berdasarkan  hal  tersebut,  STIKes  Husada  Borneo  yang  merupakan  salah  satu  institusi pendidikan  tinggi  penyelenggara  program  studi  diploma  3  Perekam  dan  Informasi Kesehatan  bermaksud  melakukan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  dengan memberikan  pembelajaran  mengenai  pengelolaan  unit  rekam  medis  di  Puskesmas  dalam rangka  menghadapi  akreditasi.  Tujuan  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  meningkatkan pengetahuan  dan  keterampilan  petugas  dalam  mengelola  unit  kerja  rekam  medis  di  UPT Puskesmas Karang Intan 2.

## METODE
Pelaksanaan  kegiatan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  ini  dilakukan  selama  8  bulan,  sejak Mei sampai Desember 2020. Melibatkan 3 orang peserta, petugas di unit rekam medis UPT Puskesmas Karang Intan 2. Kegiatan dilaksanakan dengan beberapa tahap, yaitu:
1. Pendidikan/  pembelajaran  tentang  pengelolaan  unit  rekam  medis  di  Puskesmas. Didahului  dengan pre  test ,  kemudian  dilakukan  kegiatan  pembelajaran  yaitu penyampaian materi tentang rekam medis.
2. Bimbingan  dan  Konsultasi.  Tahap  ini  dilakukan  untuk  melakukan  perbaikan  sistem agar sesuai dengan teori pelayanan rekam medis.
3. Monitoring  dan  evaluasi.  Kegiatan  monitoring  untuk  memantau  kemajuan  perbaikan sistem. Kegiatan evaluasi untuk melihat hasil akhir kegiatan pengabdian.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini, diperoleh capaian sebagai berikut:
1. Pengetahuan petugas tentang pengertian umum rekam medis. Berdasarkan  hasil pre  test ,  diketahui  bahwa  ketiga  petugas  unit  rekam  medis  telah mengetahui  pengertian  rekam  medis.  Walaupun  latar  belakang  pendidikan  ketiga petugas bukan perekam medis, untuk pengertian secara umum telah diketahui.
2. Pengetahuan petugas tentang fungsi rekam medis. Berdasarkan hasil pre  test  dan  post test , diketahui bahwa pengetahuan ketiga petugas unit  rekam  medis  tentang  fungsi  rekam  medis,  telah  meningkat.  Fungsi  rekam  medis tidak hanya untuk menyimpan data dan informasi pelayanan pasien (administratif dan dokumentasi),  tetapi  juga  mempunyai  fungsi  legal  (hukum),  finansial,  riset,  dan edukasi. Seperti yang dijabarkan oleh Kholili (2011), bahwa kegunaan rekam medik ini dapat dilihat dari beberapa aspek antara lain sebagai berikut: aspek administrasi, aspek medis,  aspek  hukum,  aspek  keuangan,  aspek  penelitian,  aspek  pendidikan,  dan  aspek dokumentasi.
3. Pengetahuan dan keterampilan petugas tentang sistem penomoran berkas rekam medis. Berdasarkan hasil pre  test  dan  post test , diketahui bahwa pengetahuan ketiga petugas di unit rekam medis tentang sistem penomoran berkas rekam medis, telah meningkat. Berdasarkan  latar  belakang  pendidikan  ketiga  petugas,  tidak  ada  yang  merupakan perekam  medis.  Hal  ini  mendasari  ketidaktahuan  mereka  tentang  sistem  penomoran dalam pelayanan rekam medis.
Sistem penomoran di UPT Puskesmas Karang Intan 2 belum sepenuhnya menerapkan sistem  penomoran  dalam  pelayanan  rekam  medis.  Setiap  pasien  baru  yang  datang  ke Puskesmas  mendapatkan  satu  nomor  rekam  medis.  Nomor  rekam  medis  ini  dapat digunakan  untuk  semua  pelayanan  kesehatan  rawat  jalan  dan  digunakan  untuk  satu keluarga  serta  disimpan  dalam  satu  map  rekam  medis  ( Family  Folder ).  Jika  pasien yang  sama  ingin  mendapatkan  pelayanan  kesehatan  rawat  inap,  maka  ia  akan mendapatkan nomor baru yang berbeda dengan nomor rawat jalannya.
Hasil konsultasi, bimbingan dan monitoring serta evaluasi, sistem penomoran di UPT Puskesmas  Karang  Intan  2  telah  ada  perubahan.  Sekarang,  satu  pasien  mendapatkan satu  nomor  rekam  medis  dan  disimpan  dalam  satu  map  rekam  medis  (tidak  lagi menggunakan  sistem Family  Folder ).    Berdasarkan  penelitian  Janti  &  Wariyanti (2020),  penggunaan family  numbering  system mempunyai  kelemahan,  yaitu membutuhkan waktu yang lama untuk pelayanan pendaftaran untuk pasien yang pisah KK  atau  pindah  tempat  tinggal  namun  ada  Puskesmas  yang  belum  melakukan pemisahan Dokumen ataupun pemberian nomor baru.
Nomor rekam medis yang digunakan di UPT Puskesmas Karang Intan 2 terdiri dari 4 angka  (digit)  yang  merupakan  nomor  urut  pasien.  Secara  umum,  nomor  rekam  medis terdiri  dari  6  angka  (digit)  yang  terbagi  menjadi  3  kelompok,  masing  –  masing kelompok  terdiri  dari  dua  angka.  Penggunaan  6  digit  angka  ini  untuk  memudahkan dalam penyimpanan berkas rekam medis di rak/ filling . Terdapat 3 cara penyimpanan berdasarkan  numerik,  yaitu:  (a)  sistem  nomor  langsung  ( Straight  Numerical  Filling ), (b) sistem angka tengah ( Middle Digit Fillling ), dan (c) sistem angka akhir ( Terminal Digit  Filling ).  Setelah  dilakukan  bimbingan  dan  konsultasi,  petugas  masih  belum memastikan untuk mengganti nomor rekam medis dengan 6 angka (digit) karena harus memastikan  kembali  pembagian  kode  wilayah  agar  memudahkan  pemberian  nomor rekam medis berdasarkan wilayah pasien.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  2  No 4  Hal  227 - 236,  Desember  2020 Global Health Science Group
Hasil penelitian Astuti S et al. (2014) menyebutkan bahwa 6 (enam) digit nomor tetap bermakna sesuai dengan penerapannya pada sistem penjajaran Terminal Digit Filling , sehingga mudah dan cepat terlacak lagi sewaktu – waktu dibutuhkan ( retrievable ). Dua digit kelompok tengah menunjukkan urutan dokumen rekam medis dalam suatu kotak yang terkait juga dengan dua digit kode anggota keluarga. Sementara dua digit terakhir akan menunjukkan kelompoknya yang bisa ditandai dengan tracer. Hasil tersebut dapat membantu untuk panduan penerapan sistem penomoran dengan 6 digit angka di  UPT Puskesmas Karang Intan 2.
4. Pengetahuan dan keterampilan petugas tentang sistem penamaan berkas rekam medis. Sistem  penamaan  dalam  pelayanan  rekam  medis  adalah  tata  cara  penulisan  nama seseorang yang bertujuan untuk membedakan satu pasien dengan pasien lain dan untuk memudahkan dalam pengindeksan. Berdasarkan hasil pre test , diketahui bahwa ketiga petugas unit rekam medis telah mengetahui tentang sistem penamaan dalam pelayanan rekam medis.
Sistem  penamaan  di  UPT  Puskesmas  Karang  Intan  2  telah  sesuai  dengan  teori  yang ada,  dimana  penulisan  nama  (identitas)  sesuai  dengan  KTP/  kartu  identitas  lain  yang berlaku.  Sebelum  kegiatan  PkM  ini,  penulisan  nama  di  map  rekam  medis  hanya menuliskan  nama  kepala  keluarga.  Hal  ini  karena  sistem  penyimpanan  di  Puskesmas menggunakan Family  Folder ,  satu  map  untuk  satu  keluarga.  Sedangkan  identitas (nama)  pasien  lainnya  tertulis  di  lembar  rekam  medis  pasien  tersebut  yang  ada  di dalam Family  Folder .  Hal  serupa  juga  diperoleh  dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh Maliang, dkk (2019) di Puskesmas Tamalate Makassar. Sistem penamaan rekam medis  di  sana  menggunakan  penamaan  langsung,  dimana  pasien  datang  langsung mengisi  formulir  sesuai  dengan  yang  tertera  di  KTP,  SIM,  atau  PASPOR.  Setelah kegiatan PkM ini, berkaitan dengan perubahan sistem map yang digunakan, maka satu pasien mendapatkan satu nomor rekam medis dengan satu map dengan penulisan nama pasien di bagian depan sebagai identitas terhadap berkas rekam medis tersebut. Berikut gambar  sistem  penamaan  sebelum  dan  sesudah  kegiatan  PkM  di  UPT  Puskesmas Karang Intan 2:
Gambar 1. Sistem Penamaan Map Rekam Medis Sebelum Kegiatan PkM
Penulisan Nama Kepala Keluarga
sebagai Identitas Family Folder
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  2  No 4  Hal  227 - 236,  Desember  2020 Global Health Science Group

## Gambar 2. Sistem Penamaan Map Rekam Medis Setelah Kegiatan PkM
5. Pengetahuan  dan  keterampilan  petugas  tentang  sistem  penyimpanan  berkas  rekam medis.
Berdasarkan hasil pre  test  dan  post  test , diketahui bahwa pengetahuan ketiga petugas di unit rekam medis tentang sistem penyimpanan berkas rekam medis, telah meningkat. Hasil  penelitian  Ritonga  (2016)  menemukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  petugas penyimpanan  berkas  rekam  mempunyai  pengaruh  yang  sangat  besar  untuk meningkatkan pelayanan kesehatan.
Sistem  penyimpanan  di  UPT  Puskesmas  Karang  Intan  2  menggunakan  sistem “Desentralisasi”, yaitu sistem penyimpanan berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap  terpisah.  Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wanodya  (2020),  dampak dalam  sistem  penyimpanan  rekam  medis  secara  desentralisasi  salah  satunya  adalah menyebabkan satu pasien yang pernah melakukan rawat jalan, rawat darurat dan rawat inap  akan  memiliki  lebih  dari  satu  berkas  rekam  medis  di  tempat  penyimpanan  yang berbeda sehingga susah mewujudkan kesinambungan.
Hasil  konsultasi  dan  bimbingan  disarankan  untuk  mengubah  sistem  penyimpanan  ke sistem “Sentralisasi”, yaitu menyatukan berkas rekam medis rawat jalan dan rawat inap serta  rawat  darurat  dalam  satu  folder  penyimpanan.  Sistem  ini  memiliki  kelebihan berupa  semua  informasi  tentang  pasien  akan  tersimpan  di  dalam  1  berkas,  segenap informasi tentang  asuhan  pasien  tersimpan  dalam  satu  tempat  dan  terbuka  untuk  para profesi  pemberi  asuhan/pelayanan  pasien.  Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  Rumpa  dkk,  mengenai  sistem  penyimpanan  dan  pemrosesan  rekam medis  di  Puskesmas  dengan  hasil  akreditasi  madya,  untuk  pemusatan  rekam  medis disimpan secara sentral atau terpusat (Rumpa et al., 2020).
Dari hasil monitoring dan evaluasi, perubahan sistem penyimpanan di UPT Puskesmas Karang  Intan  2  belum  bisa  terealisasi  karena  tempat  pendafataran  pasien  rawat  jalan dan  rawat  inap  berbeda  serta  ruang  penyimpanan  ( filling )  hanya  buka  ketika  jadwal rawat jalan saja, tidak 24 jam. Hal ini menyulitkan bagi petugas di unit rawat inap yang ingin  mengambil  berkas  pasien  jika  sistem  penyimpanan  digabung.  Akan  tetapi,  dari hasil  evaluasi,  kepala  Puskesmas  telah  menyampaikan  bahwa  perubahan  sistem
Penulisan Nama Pasien sebagai Identitas Map Rekam Medis

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  2  No 4  Hal  227 - 236,  Desember  2020
penyimpanan  ini  akan  mulai  dilakukan  secara  bertahap.  Diawali  dengan  melakukan penggabungan  berkas  rekam  medis  rawat  inap  dengan  rawat  jalan  setelah  pasien pulang, bukan di awal pasien datang untuk rawat inap.
Selain penggunaan sistem sentralisasi, sebaiknya perubahan sistem penyimpanan juga ditambah  dengan  penggunaan  kode  wilayah.  Seperti  yang  diungkapkan  dari  hasil penelitian  Gunarti,  dkk  (2016),  sistem  penyimpanan  rekam  medis  di  Puskesmas Guntung  Payung  menggunakan  sistem  penyimpanan  wilayah  dimana  terdapat  5 wilayah  kerja  Puskesmas  Guntung  Payung  sehingga  setiap  wilayah  mempunyai  kode masing-masing  rak  penyimpanan.  Selain  itu  sistem  penyimpanan  rekam  medis  di Puskesmas Guntung Payung telah menggunakan kode warna dimana map rekam medis memiliki  masing-masing  warna  untuk  setiap  wilayahnya.  Selain  kode  wilayah,  dalam sistem penjajaran di penyimpanan berkas rekam medis juga dapat ditambahkan dengan kode warna. Sesuai dengan hasil penelitian  Wati, dkk (2011) yang mendapatkan hasil bahwa  dalam  penjajaran  dokumen  rekam  medis  menggunakan  kode  warna  untuk menghindari terjadinya misfile.
6. Pengetahuan petugas tentang sumber daya manusia di unit rekam medis. Berdasarkan hasil pre  test  dan  post  test , diketahui bahwa pengetahuan ketiga petugas di unit rekam medis tentang SDM di unit rekam medis, telah meningkat. Dalam materi yang  disampaikan  oleh  narasumber  telah  dijelaskan  tentang  standar  jumlah  SDM rekam  medis  di  Puskesmas,  macam  SDM  di  unit  rekam  medis,  pendidikan, pengembangan  SDM  dan  kompetensi  SDM  di  unit  rekam  medis.  Kebutuhan  SDM kesehatan  di  Puskesmas  dapat  dihitung  berdasarkan  metode  analisis  beban  kerja. Seperti yang dilakukan oleh Suryanto (2020) dalam penelitiannya, dengan 8 komponen beban  kerja  petugas  rekam  medis  di  Puskesmas  Adan  –  Adan  Kediri  seharusnya Puskesmas tersebut memiliki 3 orang petugas rekam medis.
7. Pengetahuan petugas tentang fasilitas di unit rekam medis. Berdasarkan  hasil pre  test ,  diketahui  bahwa  ketiga  petugas  unit  rekam  medis  telah mengetahui  fasilitas  di  unit  rekam  medis.  Hal  ini  dapat  dipengaruhi  dari  pengalaman bekerja  di  unit  rekam  medis.  Seperti  hasil  penelitian  terdahulu  yang  menyimpulkan bahwa pengetahuan petugas dipengaruhi oleh beberapa faktor, yaitu: pendidikan, usia, dan masa kerja. Faktor – faktor tesebut sangat menentukan pengetahuan petugas rekam medis  dalam  sistem  informasi  rawat  jalan  (Simanjuntak,  2016).  Tambahan  materi mengenai ruang – ruang yang dibutuhkan unit rekam medis, serta sistem rekam medis elektronik tentunya akan menambah pengetahuan petugas.

## S IMPULAN
Berdasarkan  hasil  evaluasi  yang  dilakukan,  dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan  petugas  tentang  pengertian,  fungsi,  sistem  penomoran,  sistem  penamaan, sistem  penyimpanan,  SDM  dan  fasilitas  di  unit  rekam  medis.  Dari  keterampilan  petugas, keterampilan  tentang  sistem  penamaan  telah  meningkat,  sedangkan  keterampilan  tentang sistem  penomoran  dan  penyimpanan  belum  maksimal  karena  masih  terkendala  dalam penerapan langsung. Sistem penomoran masih menggunakan 4 digit angka sehingga belum
bisa  menerapkan  penyimpanan  dengan  sistem  penyimpanan  numerik  (nomor  langsung, angka tengah, dan angka akhir).

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  kepada  Yayasan  Husada  Borneo  dan  STIKes  Husada  Borneo  yang  telah memberikan  hibah  dana  untuk  kegiatan  pengabdian  ini.  Terimakasih  juga  kepada  Kepala Puskesmas  Karang  Intan  2  yang  telah  memberikan  izin  dan  dukungan  terlaksananya kegiatan  ini,  serta  kepada  seluruh  petugas  unit  rekam  medis  di  UPT  Puskesmas  Karang Intan 2 yang telah bekerjasama dalam kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti S, R., Kurniadi, A., & Setyowati, M. (2014). Sentralisasi Pengelolaan Rekam Medis Di Puskesmas Binaan Mijen Kota Semarang Dalam Menyongsong Sjsn Di Indonesia.
Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia , 2 (1). https://doi.org/10.33560/.v2i1.37
Hatta,  G.  (2014).  Pedoman  Manajemen  Informasi  Kesehatan  disarana  Pelayanan Kesehatan.  In Pedoman  Manajemen  Informasi  Kesehatan  disarana  Pelayanan Kesehatan (Vol. 1, hal. 460). Universitas Indonesia (UI-Press).
Janti,  H.,  &  Wariyanti,  A.  S.  (2020).  Kelebihan  dan  Kekurangan  Penerapan  Family Numbering  System  di  Puskesmas  Dinas  Kesehatan  Kota  Surakarta. Jurnal  Rekam Medis dan Informasi Kesehatan , 3 (1), 18–23.
https://doi.org/10.31983/jrmik.v3i1.5554
Kholili,  U.  (2011).  Pengenalan  Ilmu  Rekam  Medis  Pada  Masyarakat  Serta  Kewajiban Tenaga  Kesehatan  di  Rumah  Sakit. Jurnal  Kesehatan  Komunitas , 1 (2),  60–72. https://doi.org/10.25311/keskom.vol1.iss2.12
Maliang,  M.  I.  dkk.  (2019).  Sistem  Pengelolaan  Rekam  Medis. Jurnal  Kesehatan , 2 (4), 315–328.
Misnaniarti,  M.,  &  Destari,  P.  K.  (2018).  Aspek  Penting  Akreditasi  Puskesmas  dalam Mendukung  Implementasi  Jaminan  Kesehatan  Nasional. Jurnal  Penelitian  dan Pengembangan Pelayanan Kesehatan , 2 (1), 10–16.
https://doi.org/10.22435/jpppk.v2i1.35
Rina  Gunarti,  Zainal  Abidin,  Mariatul  Qiftiah,  B.  (2016).  Tinjauan  Pelaksanaan  Family Folder  Untuk  Rekam  Medis  Rawat  Jalan  Di  Puskesmas  Guntung  Payung  Tahun 2016. Jurkessia , VI , 46–54.
Ritonga, Z. A. (2016). Tingkat Pengetahuan Petugas Rekam Medis Sinar Husni Medan . 2 , 87–95.
Rumpa,  F.  J.  A.,  Korompis,  G.  E.  C.,  Kolibu,  F.  K.,  Kesehatan,  F.,  Universitas,  M.,  & Ratulangi,  S.  (2020). DAN  TERAKREDITASI  DASAR  KOTA  MANADO PENDAHULUAN  Puskesmas  merupakan  fasilitas  pelayanan  kesehatan  dan
organisasi  fungsional  yang  menyelenggarakan  upaya  kesehatan  masyarakat  serta upaya kesehatan perseorangan yang bersifat menyeluruh , terpadu , merata , d . 9 (4),
181–187.
Simanjuntak,  M.  (2016).  Gambaran  Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis  Tentang  Sistem Informasi  Pelayanan  Rawat  Jalan  Di  Rekam  Medis  Rumah  Sakit  Lanud  Dr.  Abdul Malik  Medan …. Jurnal  Ilmiah  Perekam  dan  Informasi … , 65 (2),  138–144. http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JIPIKI/article/view/23
SIMPUS. (2014). Standar Akreditasi Puskesmas. Kementerian kesehatan RI , 1 , 1–104.
Siswati. (2018). Manajemen Unit Kerja. Rekam Medis dan Informasi Kesehatan , 1–145.
Suryanto, H. (2020). Analisis Beban Kerja dan Kebutuhan Sumber Daya Manusia Petugas Rekam  Medis  Puskesmas  Adan-adan  Kabupaten  Kediri. Jurnal  Rekam  Medis  dan Informasi Kesehatan , 3 (1), 29–35. https://doi.org/10.31983/jrmik.v3i1.5514
Wanodya,  K.  S.  (2020).  Evaluasi  Pelaksanaan  Sistem  Lokasi  Penyimpanan  Desentralisasi Rekam  Medis  Di  Rs  Syuhada  Haji  Blitar. Jurnal  Manajemen  Informasi  dan Administrasi Kesehatan (JMIAK) , 3 (01), 39–45.
https://doi.org/10.32585/jmiak.v3i01.728
Wati,  O.  M.,  Pujihastuti,  A.,  &  Riyoko.  (2011).  Tinjauan  Pelaksanaan  Penyimpanan  dan Penjajaran Dokumen Rekam Medis di Ruang Filling RSUD Dr MOEWARDI. Jurnal Kesehatan , V (2), 20–28.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume  2  No 4  Hal  227 - 236,  Desember  2020 Global Health Science Group