## PROGRAM PENDAMPINGAN GIZI ANAK DENGAN MODISCO SEBAGAI NUTRISI TAMBAHAN UNTUK ANAK STUNTING

## CHILDREN'S NUTRITIONAL ASSISTANCE PROGRAM WITH MODISCO AS ADDITIONAL NUTRITION FOR STUNTING CHILDREN
Wahyu Ersila 1* , Lia Dwi Prafitri 1 , Susri Utami 2 , Nur Chabibah 3
1 Prodi Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan
2 Prodi Sarjana Keperawatan Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan 3 Prodi Sarjana Kebidanan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan ersila.chila88@gmail.com*

## ABSTRAK
Salah  satu  masalah  kesehatan  anak  yang  masih  menjadi  perhatian  pemerintah  Indonesia  salah  satunya adalah  tingginya  angka  gizi  buruk  dan  stunting.  Strategi  nasional  ini  bertujuan  untuk:  menurunkan  prevalensi stunting,  meningkatkan  kualitas  penyiapan  kehidupan  berkeluarga,  menjamin  pemenuhan  asupan  gizi,  dan memperbaiki  pola  asuh  dengan  kelompok  sasaran  anak  usia  0  bulan  -59  bulan.    Melakukan  upaya  pencegahan status gizi buruk dan stunting  dengan melaksanakan pendampingan deteksi dini tumbuh kembang anak di PAUD dan  Daycare  Azzamil.  Metode  pengabdian  masyaraktini  dilakukan  dengan  tiga  tahapan,  tahap  pertama pemeriksaan  pertumbuhan  anak,  tahap    kedua    pemberian  edukasi  kepada  orang  tua  dan  guru.  Tahap  ketiga dilakukan  pemberian  modisco  kepada  anak  gizi  kurang,  stunting  dan  borderline.  Didapatkan  bahwa  15%  (18 anak) dari siswa Azzamil memiliki status gizi kurang. Program pendampingan dilakukan dengan edukasi kepada para guru dan pengasuh daycare   dan orang tua  siswa  tentang  MODISCO sebagai  nutrisi tambahan untuk anak stunting  dan  selanjutkan  dilaksanakan  pemberian  MODISCO  kepada  anak  stunting,  gizi  kurang  dan  anak  pada kelompok status gizi borderline.  Terdapat peningkatan rerata BB sebelum diberikan modisco 9,5 kg. Rerata BB setelah 4  minggu pemberia  menjadi 10,21 kg. Kegiatan Pengabdian Masyarakat  berpa pendampingan anak gizi kurang dan stunting terbukti dapat meningkatkan status gizi anak di PAUD Azzamil, diharapkan dengan adanya edukasi pada guru, pegasuh dan orangtua dapat menjadi motivasi pada oaring dewasa terhadap upaya pencegahan stunting.
Kata Kunci: Gizi anak, Modisco, Pendampingan makan, Stunting

## ABSTRACT
One of the children's health problems that is still of concern to the Indonesian government is the high rate of  malnutrition  and  stunting. This national  strategy  aims  to:  reduce  the  prevalence  of  stunting,  improve  the quality  of  preparation  for  family  life,  ensure  nutritional  intake,  and  improve  parenting  patterns  for  the  target group of children aged 0 months - 59 months. To make efforts to prevent poor nutritional status and stunting by providing  assistance  in  early  detection  of  children's  growth  and  development  at  Azzamil  PAUD  and  Daycare. Community  service  services  are  carried  out  in  three  stages,  the  first  stage  is  examining  children's  growth,  the second stage is providing education to parents and teachers. The third stage is giving modisco to malnourished, stunted  and  borderline  children.  It  was  found  that  15%  (18  children)  of  Azzamil  students  had  poor  nutritional status. The mentoring program is carried out by educating teachers, day care providers and parents of students about  MODISCO  as  additional  nutrition  for  stunted  children  and  then  providing  MODISCO  to  stunted, malnourished children and children in the borderline nutritional status group. There was an increase in average weight before being given modisco of 9.5 kg. The average weight after 4 weeks of administration was 10.21 kg. Community Service Activities with support for malnourished and stunted children have been proven to improve the nutritional status of children at Azzamil PAUD. It is hoped that education for teachers, teachers and parents can motivate adults to prevent stunting.
Keywords: Child nutrition, Modisco, Eating assistance, Stunting

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  hasil  Studi  Status  Gizi Indonesia  (SSGI)  Kementerian  Kesehatan, prevalensi  Balita  stunting  sebesar  24,4%  pada 2021  (Chabibah,  N.,  Kristiyanti,  R.  and Susiatmi,  2023).  Artinya,  hampir  seperempat Balita  Indonesia  mengalami  stunting  pada tahun  lalu.  Namun,  demikian,  angka  tersebut lebih rendah dibanding 2020 yang diperkirakan mencapai  26,9%.  Status  gizi  buruk  pada  balita dapat  menimbulkan  dampak  yang  sangat menghambat  kemampuan  fisik,  mental,  dan kognitif yang pada akhirnya akan menghambat produktivitas  kerja  (Nur  Chabibah  ,  Milatun Khanifah,  Nina  Zuhana,  Muhammad  Ilham Maulana Karim Priatna, 2021).
Untuk memastikan efektifitas kebijakan, upaya percepatan pencegahan stunting perlu menyasar  kelompok  prioritas  yang  mencakup ibu hamil, ibu menyusui, dan anak berusia 0-23 bulan,  atau  disebut  rumah  tangga  1.000  HPK. Kelompok  itulah  yang  menjadi  sasaran prioritas  dari  Strategi  Nasional  Percepatan Pencegahan  Stunting.  Dalam  profil  Kesehatan jawa  tengah  tahun  2021  didapatkan  beberapa catatan  penting  terkait  status  gizi  balita  di kabupaten pekalongan(Arisman, 2008).
Berdasarkan  profil  Kesehatan  provinsi  jawa tengah  tahun  2021,  Kabupaten  Pekalongan tercatat  menjadi  peringkat  tertinggi  dalam persentase  kejadian  balita  kurus  berdasarkan Berat  Badan/  Tinggi  Badan  yaitu  9.1%. Persentase  ini  adalah  yang  tertinggi  di  Jawa tengah,  dan  mencapai  3  kali  lipat  lebih  tinggi dari  persentase  balita  kurus  di  Jawa  Tengah. Dari  sumber  yang  sama,  disebutkan  bahwa  di Kabupaten  Pekalongan  11.1%  balita  memiliki tinggi  badan  dibawah  standar  usianya  (Balita Pendek),  dan  angka  ini  juga  jauh  lebih  tinggi dari rata-rata kejadian balita pendek di provinsi Jawa  tengah  yang  berada  pada  angka  8.9% (Dinas  Kesehatan  Propinsi  Jawa  Tengah, 2021).
Hal ini menuntut semua pihak untuk bisa turut berpartisipasi  dalam  penurunan  angka  gizi buruk  di  kabupaten  pekalongan.  Sebagaimana yang telah ditetapkan dalam peraturan Presiden no.72  tahun  2021  tentang  program  percepatan penurunan  angka  stunting  di  Indonesia, tercantum  dalam  pasal  2  bahwa  untuk  bisa mencapai  target  program  percepatan  ini,
pemerintah  menetapkan  strategi  nasional. Strategi nasional ini bertujuan untuk: menurunkan prevalensi stunting, meningkatkan kualitas  penyiapan  kehidupan  berkeluarga, menjamin  pemenuhan  asupan  gizi,  dan memperbaiki  pola  asuh  dengan  kelompok sasaran anak usia 0 bulan -59 bulan(Indonesia., 2011).
Kabupaten  Pekalongan  sendiri  adalah  salah satu wilayah industri yang sedang berkembang di  Jawa  Tengah,  banyaknya  pabrik,  home industri,  pusat  perniaga  dan  perkantoran memberikan  peluang  kerja  yang  sangat  luas bagi  masyarakat.  Di  kabupaten  pekalongan tercatat  ada  104.664  pasangan  usia  subur. Tingginya  angka  usia  produktif  dan  pasangan usia  subur  serta  tingginya  jumlah  anak  usia bawah  lima  tahun  (Balita)  berdampak  pada meningkatnya  kebutuhan  jasa  pengasuhan anak.  Jasa  Tempat  Penitipan  Anak  menjadi salah  satu  kebutuhan  yang  mendesak  bagi pasangan  usia  produktif,  terlebih  bagi  mereka yang  kedua-duanya  (Suami  dan  Istri)  harus bekerja.  Kebutuhan  pelayanan  daycare  atau Tempat  Penitipan  Anak  (TPA)  di  berbagai daerah  semakin  meningkat.  Para  pasangan muda  beberapa  daerah  industri  baik  di  kota kecil maupun kota besar banyak yang memilih untuk  hidup  mandiri  dan  tinggal  terpisah  dari keluarga  inti  nya  dan  memilih  tempat  tinggal yang  dekat  dengan  tenpat  kerja.  Berpisah dengan  keluarga  inti,  menjadikan  pasangan muda  dituntut  untuk  bisa  mandiri  termasuk dalam  hal  pengasuhan  anak.  Dalam  hal  ini, kabupaten  pekalongan  merupakan  salah  satu kota  dengan  pengguna  jasa  layanan  daycare yang cukup tinggi dalam hal pengasuhan anak. Dalam  pengasuhan  anak,  sebagian  keluarga muda  memilih  untuk  mempekerjakan  asisten rumah tangga, dan sebagian yang lain memilih untuk  menitipkan  anak-anak  mereka  di Daycare. Anak-anak mereka biasanya dititipkan selama orang tua bekerja, dari mulai jam 07.00 WIB sampai dengan jam 16.30WIB. bagi  beberapa  orang  tua  yang  bekerja  dengan system  shifting  seperti  perawat  dan  polisi, mereka  terkadang  menitipkan  anak  dari  siang hingga  malam,  sampai  dengan  mereka  selesai bekerja.
Setiap  hari  anak-anak  menghabiskan  waktu  7- 10 jam per hari di daycare. Durasi waktu yang
cukup  lama  ini  waktu  yang  sangat  berharga bagi  anak  dalam  masa  keemasan  pertumbuhan dan  perkembangan  mereka.  Untuk  bisa menunjang  pertumbuhan  sesuai  usia  anak, selain  kesadaran  orang  tua  untuk  memberikan nustrisi  kepada  anak  sesuai  kebutuhan  juga penting  adanya  Kerjasama  antara  orang  tua, guru dan pengasuh serta pemangku kepentingan  semua  program  yang  berkaitan dengan Kesehatan anak. Sebagaimana disebutkan juga dalam Perpres nomor 72 tahun 2021 bahwa perguruan tinggi merupakan salah satu  pemangku  kepentingan  dalam  percepatan penurunan angka stunting.
Oleh  karena  itu,  keterlibatan  Universitas Muhammadiyah
Pekajangan Pekalongan sangatlah penting dalam percepatan penurunan angka stunting di wilayah kabupaten pekalongan  khususnya  kecamatan  kedungwuni sebagai  lingkungan  terdekat  dari  fakultas  ilmu Kesehatan. Pada program pengabdian masyarakat  tahun  sebelumnya,  Fakultas  Ilmu Kesehatan UMPP telah melaksanakan pendampingan  deteksi  dini  tumbuh  kembang anak di PAUD dan Daycare Azzamil. Dari data yang  didapatkan  pada  program  pemeriksaan status  gizi  anak,  didapatkan  bahwa  15%  dari murid  Azzamil  memiliki  status  gizi  kurang. Oleh  karena  itu,  untuk  melanjutkan  program pengabdian  masyarakat  sebelumnya,  dirasa sangat  perlu  untuk  melakukan  intervensi dengan  program  pendampingan  gizi  kepada anak-anak  di  paud  dan  daycare  azzamil. Kegiatan  ini  adalah  tindak  lanjut  program deteksi dini tumbuh kembang anak di paud dan daycare  azzamil  school,  yang  rencanya  akan dilakukan  dengan  tiga  program  kegiatan. Program kegiatan yang pertama adalah edukasi kepada  para  guru  dan  pengasuh  daycare tentang  MODISCO  sebagai  nutrisi  tambahan untuk  anak  stunting.  Program  kedua  adalah edukasi  kepada  orang  tua  anak-anak  azzamil tentang  pemberian  MODISCO  kepada  anak stunting  dan  selanjutkan  akan  diikuti  dengan program  ketiga  yaitu  pemberian  MODISCO kepada  anak  stunting,  gizi  kurang  dan  anak pada kelompok status gizi borderline.
Pelaksanaan  ketiga  program  kegiatan  ini diharapkan  mampu  memberikan  kontribusi kepada masyarakat terdekat lingkungan
universitas  dalam  upaya  penurunan  angka stunting di kabupaten pekalongan.
Modisco  adalah  singkatan  dari  Modified  Skim Milk  Cottonsheed  Oil  atau  minyak  biji  kapas Susu  Skim  Kering  yang  Dimodifikasi,  yang pertama  kali  ditemukan  oleh  May  dan Whitehead  pada  tahun  1973.  Modisco  adalah suplemen  makanan  atau  minuman  yang memiliki  nilai  gizi  tinggi,  pertama  kali diberikan  kepada  anak  dengan  gangguan  gizi berat  di  Uganda,  Afrika,  yaitu  anak-anak  yang kekurangan  kalori  protein.  Modisco  telah diberikan  kepada  anak-anak  dengan  parah malnutrisi  dilakukan  secara  bertahap  sesuai dengan  kondisi  anak.  Peningkatan  malnutrisi ditandai  pertambahan  berat  badan dan  panjang badan,  yang  merupakan  salah  satu  bentuk pertumbuhan.  Riskesdas  2018  menyatakan bahwa  balita  di  Indonesia  yang  menderita status  gizi  sangat  kurus  sebesar  4,5%  Kondisi Gizi  Buruk  (KEP)  berdasarkan  berat  dan panjang badan, ditentukan berdasarkan keadaan  tubuh  yang  sangat  kurus.  Pemberian Modisco  pada  anak  yang  menderita  gizi  buruk sebagai makanan tambahan disesuaikan dengan kondisinya.  Modisco  Saya  telah  diberikan dalam  periode  stabilisasi  (balita  tanpa  edema); modisco  II  telah  diberikan  pada  masa  transisi (toddler  edema),  dan  Modisco  III  diberikan sebagai  kelanjutan  dari  pemberian  setelah Modisco  I  dan  II  (rehabilitasi  periode). Modisco  pertama  kali  dikenal  di  Indonesia dengan  berbagai  nama  formula;  ada  Modisco ½,  Modisco  I,  Modisko  II,  dan  Modisko III(Elia, 2018).

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan ini adalah metode kaji tindak ( Action Research ) dengan  pendekatan  program  tindak  partisipatif ( Partisipatory Action Program ) yang melibatkan kelompok masyarakat sasaran yaitu orang tua, guru dan anak  di Azzamil daycare. Kegiatan  ini  akan  dilaksanakan  di  Azzamil Daycare.
Pola pemecahan masalah yang akan ditawarkan kepada  Azzamil  daycare  akan  dibagi  dalam tiga tahapan.
a. Tahap yang pertama adalah tahap pemeriksaan  pertumbuhan  anak  dengan mengukur  berat  badan,  tinggi  badan  dan status gizi anak dan pemberian pembekalan
edukasi  kepada  para  guru  dan  pengasuh daycare  azzamil  tentang  pemberian  nutrisi tambahan berupa modisco.
b. Tahap  kedua  adalah  tahap  pemberian edukasi kepada orang tua tentang pemberian modisco  untuk  membantu  pemenuhan kebutuhan  nutrisi  anak  gizi  kurang  dan stunting,  pada  tahap  ini  berat  badan  anak juga tetap dipantau.
c. Tahap  ketiga  akan  dilakukan  pemberian modisco kepada anak-anak yang  memenuhi kriteria yaitu anak-anak dengan gizi kurang, stunting dan borderline. Pemberian modisco ini  akan  dilakukan  selama  1  bulan  dengan terlebih  dahulu  meminta  kesediaan  orang tua untuk keikutsertaan dalam program gizi ini. Pada tahap ketiga ini, pemeriksaan berat badan,  tinggi  badan  dan  status  gizi  anak akan dilakukan setiap satu minggu. Sasaran yang  mengikuti  kegiatan  adalah  orang  tua siswa untuk mengetahui pengetahuan mengenai  medisco  dan  anak  dengan  gizi kurang sejumlah 18 anak. Formula modisco yang  digunakan  adalah  modisco  I  dengan bahan;  susu  kim  10  gram  (1  sdm)  atau  full cream  12  gram  (2  sdm),  gula  5  gram  (1 sdm), dan minyak/margarin 5 gram (½ sdm) yang diberikan bersamaan dengan susu atau pudding.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
Pelaksanaan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan  tiga  tahapan,  tahap  pertama pemberian  edukasi  modisco  pada  guru  PAUD, tahap ke dua pemberian edukasi modisco pada orang tua dan tahap ketiga pemberian modisko pada  anak  kurang  gizi  bi  PAUD  Azamil. Adapun  hasil  kegitn  masing-masing  tahapan sebagai berikut :
1. Kegiatan pemberian edukasi tetang modisco  pada  guru,  pengasuh  di  Azzamil daycare. Kegiatan dilaksnakan pada bulan Februari  2023    diikuti  oleh  seluruh  guru dan pengasuh Azzamil Daycare mengikuti kegiatan  penyuluhan  dan  sebagian  besar pengasuh  dan  guru  aktif  bertanya  dan menyimak  dalam  kegiatan  penyuluhan. Namun  karena  penyuluhan  dilakukan  d
jam  operasional  sehingga  semua  guru mengikuti  konsentrasi  tidak  maksimal karena  ada  beberapa  anak  yang  ikut  di area penyuluhan.
Gb 1. Penyuluhan Modisko pada Guru PAUD Azzamil
2.  Kegiatan  pemberian  edukasi  tetang modisco  pada  orang  tua  di  Azzamil daycare dilaksanakan pada bulan maret 2023.  Kegiatan  ini  diikuti  sebagian besar  dari  orang  tua  siswa  degen distribusi frekuensi sebagai berikut :
Variabel N Persentase USIA 25-35 13 18,06 36-40 37 51,39 41-50 22 30,55 Pendidikan SD 6 8,33 SMP 12 16,67 SMA/K 39 54,16 PT 15 20,84 Status Bekerja Tidak Bekerja 20 27,78 Bekerja 52 72,22 Terlihat  bahwa  sebagian  besar  orang tua siswa pada PAUD azamil berpendidikan  menengah  atas  seingga memungkinkan  transfer  pengetahuan yang lebih mudah. Sedangkan sebagian besaar berstatus bkerja yang memungkinkan  menyulitkan  pada  saat pemberian  modisko  sehingga  perlu  di pantu  oleh  guru  PAUD  Azamil. Secara tidak langsung tingkat pendidikan  ibu  berpengaruh  terhadap pengetahuan  ibu  tentang  perawatan kesehatan terutama dalam peran
pemberian  makanan  pada  bayi,  balita maupun anak usia prasekolah. Pengetahuan  ibu  tentang  gizi  akan menentukan perilaku ibu dalam menyediakan  makanan  untuk  anaknya. Ibu dengan pengetahuan gizi yang baik dapat  menyediakan  makanan  dengan jenis  dan  jumlah  yang  tepat  untuk mendukung pertumbuhan dan perkembangan  anak  balita  (Chabibah,
Nur;  Khanifah,  M.  and  Kristiyanti,
2021).
Gb.  2  Penyuluhan  Modisko  pada orangtua siswa PAUD Azamil
3.  Pemberian  modisco  pada  anak  gizi kurang Pemberian  modisko  diberikan  pada  18 anak  dengan  status  gizi  kurang  yang diberikan  4  kali  dalam  satu  bulan. Adapun  evaluasi  hasil  pemberian modisko sebagaimana dalam gambar 3
Rerata  BB  sebelum  diberikan  modisco 9,5  kg.  Rerata  BB  setelah  4  minggu pemberian menjadi 10,21 kg
4. Evaluasi
Tahap evaluasi dilakkan  dengan refleksi untuk mengetahui  kekurangan  selama  pelaksanaan kegiatan  PkM.  Dalam  kegiatan  PkM  ini refleksi dilakukan untuk mengetahui kekurangan  atau  hal  yang  perlu  diperbaiki ketika pelaksanaan penyuluhan dan pendampingan. Pada kegiatan penyuluhan yang menjadi  kekurangan  atau  kelemahan  saat penyuluhan  adalah  konsentrasi  orang  tua  dan guru ketika diberikan informasi agak terganggu dengan  adanya  anak  yang  ikut  berada  di lingkungan  penyuluhan,  serta  hadirnya  orang tua  yang  tidak  tepat  waktu  sehingga  ada beberapa  materi  yang  harus  dijelaskan  ulang, hal ini membuat tidak efisien waktu
pelaksanaan

## PEMBAHASAN
1. Pendekatan  Pengetahuan  Guru  dan  Orag Tua dalam Peningkatan Status Gizi Anak Pemberian edukasi pada guru dan pengasuh  Azzamil,  yang  bertujuan  untuk memberikan  informasi  mengenai  medisco, kemudian  melakukan  koordinasi  dalam pemberian medisco pada anak yang kurang gizi meliputi:formula medisco, cara pemberian,  waktu  pemberian.  Hal  ini dilakukan  karena  guru  dan  pengasuh  lebih dekat  dengan  anak.  Dengan  kondisi  orang tua  yang  bekerja  akan  sangat  membantu pemerian  makanan  tambahan  pada  anak. Terkadang  jika  yang  memberikan  orang asing,  anak  akan  menolak,  sesuai  dengan fase  perkembangan  anak  usia  3-5  tahun. Sesuai    dengan    teori    psikososial    Erik Erikson,    dimana    anak    usia    prasekolah memiliki    tugas    perkembangan    inisiatif versus  rasa  bersalah.  Anak  mempelajari aturan dan peraturan yang akan membentuk kemandiriannya. Sehingga anak  berinisiatif  untuk  melakukan  hal-hal yang  ada  di  pikirannya.  Apabila  masa  ini tidak  dilewati  dengan  baik,    anak    akan merasa    bersalah    dan    kehilangan    rasa kemandirian (Sunita Almatsier,
2005)(ERIKA,  E.,  SARI,  Y.  &  HAJRAH,
2020).  Anak  dilahirkan  belum  bersifat sosial, anak harus belajar tentang cara-cara menyesuaikan diri dengan orang lain.
2. Pemberian  Berat  Badan  Anak  dengan penambahan  makanan  tambahan  berupa Modisco.
Faktor  berpengaruh  terhadap  asupan  makanan yaitu  pola  makan  yang  salah,  rasa  suka  dan tidak suka terhadap makanan, anak sering sakit dan  perhatian  yang  kurang,  infeksi  penyakit tertentu,  kurang  asupan  gizi,  dan  beberapa  hal yang buruk terkait dengan kemiskinan (Maulina, R., Rayani, T., & Wijayanti, 2019). Stunting  sering  terjadi  pada  anak  yang mengidap  penyakit  menular.  Rata-rata  anak yang  mengalami  infeksi  ini  tentu  saja mengalami  penurunan  nafsu  makan.  Padahal, anak  yang  sakit  membutuhkan  asupan  nutrisi yang  cukup  untuk  mempercepat  proses pemulihannya.  Apabila  infeksi  terjadi  dalam jangka  waktu  lama  dan  berulang,  maka  dapat mengakibatkan  pertumbuhan  anak  terhambat dan akhirnya anak menjadi pendek. Anak yang mempunyai  riwayat  penyakit  infeksi  saluran pernafasan atas biasanya ditandai dengan batuk dan  pilek,  sakit  kepala  berhari-hari  bahkan sampai  seminggu,  kondisi  ini  membuat  nafsu makan  anak  terganggu,  sehingga  pada  saat sakit kebutuhan nutrisi anak tidak tercukupi.(Nur Chabibah, 2021).
Penatalaksanaan penanganan gizi kurang yaitu: Pemberian  diet  dengan  protein.  Diet  Tinggi Kalori  Tinggi  Protein  (TKTP)  diet  yang mengandung energi dan protein diatas kebutuhan  normal,  diberi  dalam  bentuk makanan  bisa  juga  ditambah  bahan  makanan sumber  protein  tinggi.  Kedua  Karbohidrat, Vitamin dan Mineral kualitas tinggi, yaitu klien dengan  manultrisi  yang  dirawat  dirumah  sakit. Perlunya diperhatikan adalah memenuhi kebutuhan  gizi,  bahaya  terjadinya  komplikasi, gangguan rasa nyaman/psikososial serta kurangnyapengetahuan..orang.tua.pasien..meng enai..makanan (AMINATUN, 2018).
Modified Dietetic Skimmed Milk and Coconut Oil  (Modisco)  merupakan  terapi  diet  yang digunakan  sebagai  bagian  dari  pemberian makanan  tambahan.  Modisco  terdiri  dari  susu skim atau full cream, gula dan minyak/margarin.  Pemberian  modisco  bagi anak  sangat  efektif,  lantaran  porsi  makanan atau minuman relatif kecil namun mengandung kalori dan protein tinggi, mudah dicerna karena terdiri  dari  lemak  nabati  dan  juga  dapat
meningkatkan  BB  secara  cepat  yaitu  30-100 gram perhari (Luthfia, 2021). Melalui pemberian  modisco  ini  harapannya  adalah dapat  meningkatkan  status  gizi  pada  anak  gizi kurang di Azzamil day care.
Faktor  pemberian Modisco  adalah  yang  paling berpengaruh  terhadap  kenaikkan  status  gizi balita (>  -2SD) dan pemberian Modisco 4 kali lebih berpengaruh terhadap kenaikan status gizi balita.  Besarnya  pengaruh  pemberian  Modisco terhadap  keberhasilan  kenaikan  status  gizi balita  dinilai  dari  kenaikan  BB/TB  sebesar 7,20%(Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia, 2020). Pada pengabdian ini medisco diberikan  sebanyak  2x  selama  di  sekolah, kenaikan  berat  badan  selama  pemberian  1 bulan  adalah  0,7  kg.  Dalam  program pendampingan  ini  tim    mengunakan  terapi pemberian  susu  modisco  I  dengan  bahan;  susu kim  10  gram  (1  sdm)  atau  full  cream  12  gram (2  sdm),  gula  5  gram  (1  sdm),  dan minyak/margarin  5  gram  (½  sdm).  Modisco  I untuk balita tanpa oedema, pemberian modisco II  untuk  balita  edema  dan  modisco  III  untuk lanjutan  setelah  pemberian  modisco  I  dan  II atau pemberian kepada balita gizi kurang (Elia, 2018).
Program  pendampingan  keluarga  balita  yang dilakukan menunjukkan peningkatan pengetahuan  ibu  balita  tentang  ASI  eksklusif dan  makanan  pendamping  ASI  yang  sesuai dengan  gizi  balita,  peningkatan  kesadaran  ibu untuk  memantau  tumbuh  kembang  balita. melalui  posyandu,  peningkatan  keterampilan ibu dalam pembuatan F-100 untuk meningkatkan  asupan  gizi  balita  (dilihat  dari kegiatan  simulasi  dan  kunjungan  rumah),  dan konsumsi  makanan  balita  yang  lebih  beragam serta  peningkatan  energi,  karbohidrat,  protein dan  asupan  lemak  (Chabibah,  N.,  Khanifah, M., & Kristiyanti, 2021).

## KESIMPULAN
Pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan di  Azzamil  Daycare  memberikan  hasil  bahwa peningkatan  pengetahuan  guru  dan  orang  tua mengenai  pemberian  modisco  pada  anak  yang memiliki gizi kurang. Serta terjadi meningkatan  berat  badan  pada  anak  dengan gizi  kurang  setelah  dilakukan  pemberian modisco  selama  1  bulan. Perlu  dilakukan
kegiatan-kegiatan  yang  sejenis  dan  secara berkesinambungan  agar  dapat  meningkatakn pengetahuan orangtua guna mencegah terjadinya gizi kurang, serta mampu memberikan penanganan saat sudah terjadi gizi kurang pada anak.

## DAFTAR PUSTAKA
AMINATUN, T. Y. (2018) Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. Aa Dengan
Salah  Satu  Anggota  Keluarga  Bayi  Y.
Mengalami  Gizi  Kurang  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Mantrijeron  Kota
Yogyakarta . poltekkes kemenkes yogyakarta.
Arisman  (2008) Gizi  Dalam  Daur  kehidupan: Buku  Ajar  Gizi .  2nd  edn.  Edited  by Suryani. Jakarta: EGC.
Chabibah,  N.,  Khanifah,  M.,  &  Kristiyanti,  R. (2021)  ‘Effectiveness  of  Parental Assistance  in  Providing  Food  on Nutritional  Intake  Among  Children with  Malnutrition.’, Jurnal Gizi Indonesia  (The  Indonesian  Journal  of Nutrition) , 10(1), pp. 15–20.
Chabibah,  N.,  Kristiyanti,  R.  and  Susiatmi,  S.
A.  (2023)  ‘STUNTING  TODDLER RECOVERY FOOD MAKING
TRAINING.’, Jurnal  Batikmu ,  3(1), pp. 7–12.
Chabibah,  Nur;  Khanifah,  M.  and  Kristiyanti, R.  (2021)  ‘ANALISIS  ASUPAN  ZAT
GIZI BATITA

## BERDASARKAN
TINGKAT  PENDIDIKAN,  STATUS
BEKERJA  DAN  PENGETAHUAN IBU.’, JURNAL  RISET  GIZI ,  9(1),  pp.
1–5.
Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah (2021)
Profil Kesehatan Jawa Tengah . Available at:
https://jateng.bps.go.id/publication/202 2/05/27/02688fc91bc9124bf7c04eee/pr ofil-kesehatan-provinsi-jawa-tengah- 2021.htm.
Elia,  A.  D.  (2018) Kandungan  Protein  Dan Daya Terima Modisco (Modified Dried
Skimmed  Milk  And  Coconut  Oil) Dengan Penambahan Edamame .
ERIKA,  E.,  SARI,  Y.  &  HAJRAH,  W.  O.
(2020)  ‘Kejadian  Wasting  pada  Balita Usia  6-59  Bulan’, Jurnal  Bidan Cerdas , 2, pp. 54–162.
Indonesia.,  K.  K.  R.  (2011) Buku  Panduan Kader  Posyandu  Menuju  Keluarga Sadar Gizi. Jakarta Pusat.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia (2020) Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  nomor  2  tahun 2020  tentang  standar  antopometri anak .
Luthfia,  L.  F.  (2021) Hubungan  Tingkat Kecemasan  Ibu  Balita  Di  Masa Pandemi  Covid-19  Dengan  Status Kunjungan Ke Posyandu Di Dusun Jati Desa  Wonokromo  Wilayah  Kerja
Puskesmas Pleret Tahun 2021 . Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Maulina,  R.,  Rayani,  T.,  &  Wijayanti,  A. (2019)  ‘Efektivitas  Pemberian  Sirup
Zink Dan Modisco Terhadap Perubahan  Berat  Badan  Pada  Balita
Kekurangan  Energi  Protein  (Kep) Sedang  Dan  Berat  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Jabung,  Jawa  Timur.  08, 173–178’, Siklus:  Journal  Research Midwivery, 8(2), pp. 173–178.
Nur  Chabibah  ,  Milatun  Khanifah,  Nina Zuhana,  Muhammad  Ilham  Maulana Karim  Priatna,    and  D.  I.  I.  N.  (2021) ‘Design  of  Z-Score  Wasting  Detector Based On Microcontroller’, in Borrobudur  International  Symposium
3 . Magelang: Atlantic press.
Nur  Chabibah,  R.  K.  &  M.  K.  (2021)
‘FACTOR ANALYSIS OF INTRANATAL  AND  POSTNATAL TOWARD
STUNTING.’, Siklus: Journal Research Midwifery Politeknik
Tegal , 10(1), pp. 15-20.
Sunita  Almatsier  (2005) Penuntun  Diet . Jakarta: PT. Gramedia Pustaka Utama.