Oktober, 2017

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT

## CENDEKIA UTAMA
Vol. 6 No.2 Oktober, 2017
JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief
Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep, Sp.Kep.Kom , STIKES Cendekia Utama Kudus,
Indonesia

## Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Renny Wulan Apriliasari, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
Ns.Erna Sulistyawati, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Dr. Edy Wuryanto, M.Kep., Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Aeda Ernawati, S.KM, M.Si, Litbang Pati, Indonesia

## English Language Editor
Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia
IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : www.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 6 No.2 Oktober, 2017

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ............................................................................................................  i
Susunan Dewan Redaksi .............................................................................................  ii Kata Pengantar ............................................................................................................  iii
Daftar Isi .....................................................................................................................  iv
Pengaruh Terapi Relaksasi Otot Progresif terhadap Penurunan Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati ............................................................................................................  1
Brisk Walking dapat Menurunkan Kadar Glukosa Darah pada Penderita Diabetes Mellitus di Desa Klumpit Kecamatan Gebog Kabupaten Kudus ..................................  10
Evaluasi Program Pemberian Makanan Tambahan (PMT) pada Balita Gizi Kurang di Puskesmas Jakenan Kab. Pati ..................................................................................  20
Edukasi Berbasis Video Meningkatkan Pengetahuan dan Motivasi Perawat dalam Melakukan Asuhan Perkembangan pada BBLR ..........................................................  26 Gambaran Karakteristik dan Penyebab Kejadian Kecelakaan Lalu Lintas pada Kelompok Pekerja Pengendara Sepeda Motor .............................................................  32 Pengaruh Pemberian ASI Ekslusif dan Susu Formula terhadap Tumbuh Kembang
Bayi Usia 3-6 Bulan di Posyandu Balita Greenview Malang .......................................  40
Gambaran Tingkat Pengetahuan Orang Tua tentang Bermain Air pada Anak
Usia Toddler ...............................................................................................................  46
Hubungan Kepatuhan Minum Obat dengan Periode Kekambuhan pada Pasien
Skizofrenia: Halusinasi di Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. Soeroyo Magelang ..................  53 ASI Esklusif antara Pandangan Pemerintah dan Masyarakat Lokal (Sebuah Kajian Antropologi Kesehatan) ..............................................................................................  63 Hubungan Citra Tubuh dengan Kejadian Depresi pada Remaja di SMK Muhammadiyah Cawas Klaten ..............................................................................................................  69 Pedoman Penulisan Naskah Jurnal ..............................................................................  81

## PENGARUH TERAPI RELAKSASI OTOT PROGRESIF TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH PADA PENDERITA HIPERTENSI DI DESA KORIPANDRIYO KECAMATAN GABUS KABUPATEN PATI
Zulfa Inayatul Ulya 1 , Noor Faidah 2 1-2 Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Cendekia Utama Kudus Email: inayatululya313@gmail.com, mamiinung96@gmail.com

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  suatu  keadaan  dimana  tekanan  darah  seseorang  lebih  dari  normal,  yang ditunjukkan  dengan  nilai  sistole  dan  nilai  diastole  berkisar  140/  90  mmHg  atau  lebih. Penatalaksanaan  non  farmakologis  dapat  dilakukan  dengan  melakukan  terapi  relaksasi  otot progresif.  Terapi  relaksasi  otot  progresif  dilakukan  dengan  cara  mengendorkan  atau mengistirahatkan  otot-otot  sehingga  menjadi  relaks.    Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh  terapi  relaksasi  otot  progresif  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi.    Penelitian  ini  menggunakan Quasi  Experiement  Design dengan  rancangan Non Equivalent  Control  Group. Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Koripandriyo  dengan  jumlah  sample 30  responden  yang  terdiri  atas  15  kelompok  eksperimen  dan  15  kelompok  kontrol.  Teknik pengambilan sample menggunakan Quota Sampling dan besar jumlah samle menggunakan rumus finite . Instrumen penelitian menggunakan SOP terapi relaksasi otot progresif, lembar observasi dan Sphygmomanometer digital .  Hasil uji statistik menggunakan paired t test diperoleh nilai p value pada tekanan darah sistolik 0,038 (p < 0,05) dan nilai p value pada tekanan darah diastolik 0,024 (p<  0,05).  Ada  pengaruh  terapi  relaksasi  otot  progresif  terhadap  penurunan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati.
Kata Kunci : Hipertensi, Terapi relaksasi otot progresif, Tekanan Darah

## ABSTRACT
Hypertension  is  a  condition  in  which  a  person’s  blood  pressure  is  more  than  normal,  which  is indicated by sistole and diastole values ranging from 140/90 mmHg or more. Non-pharmacologic management can be done by progressive muscle relaxation therapy. Progressive muscle relaxation therapy is performed by relaxing or resting the muscles to relax. This study proposes to investigate the  effect  of  progressive  muscle  relaxation  therapy  to  decrease  blood  pressure  for  hypertensive patient  in  Koripandriyo  village  district  Gabus  Pati.  This  research  uses  quasi  experiment  design with non equivalent control group design. This study was conducted in Koripandriyo Village with a sample  of  30  respondent  consisting  of  15  experimental  groups  and  15  control  groups.  Sampling technique  using  quota  sampling  and  large  number  of  samples  using  finite.  Research  instrument using  SOP  progressive  muscle  relaxation  therapy,  observation  sheet  and  digital sphygmomanometer.    Statistical  test  result  using  Paired  T  test  obtained  p-value  at  systolic  blood pressure 0,038 (p < 0,05) and p-value  at dyastolic blood pressure 0,024 (p < 0,05). There is  the
CENDEKIA UTAMA Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 6, No. 2 Oktober, 2017 Tersedia Online:
htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
effect of progressive muscle relaxation therapy to decrease  blood pressure for hypertensive patient in Koripandriyo village district Gabus Pati.
Keywords: Hypertension, progressive muscle relaxation therapy, blood pressure

## LATAR BELAKANG
Perkembangan  zaman  yang  semakin  modern,  mengindikasikan  bahwa  semakin modern  pula  kehidupan  masyarakat.  Seperti  halnya  perubahan  gaya  hidup  masyarakat  di perkotaan.  Gaya hidup  gemar makanan  fast food  yang  berlemak,  asin,  malas  berolahraga dan  mudah  tertekan  berperan  serta  dalam  menambah  jumlah  penderita  hipertensi (Herlambang,  2013).  Jumlah  penderita  hipertensi  setiap  tahunnya  semakin  meningkat, berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari    Badan  Kesehatan  Dunia  atau World  Health Organization (WHO)  tahun  2012,  prevalensi  hipertensi  menurut  dunia  mencapai  29,2% pada laki-laki dan 24% pada perempuan (Tyani,  Wasisto, dan Hasneli, 2015). Jumlah ini diperkirakan meningkat menjadi 1,15 miliar kasus ditahun 2025 (Ardiansyah, 2012).
Berdasarkan  data  dari  Puskesmas  Gabus  I  pada  bulan  Januari  -  Februari  tahun  2017 terkait  prevalensi  hipertensi,  desa  dengan  prevalensi  hipertensi  tertinggi  berada  di  Desa Gabus sebesar 81 jiwa, selanjutnya Desa Tanjunganom sebesar 63 jiwa, kemudian di ikuti Desa  Plumbungan  sebesar  35  jiwa,  di  Desa  Gempolsari  sebesar  32  jiwa  dan  di  Desa Sunggingwarno sebesar 30 jiwa. Sedangkan data yang tercatat di Puskesmas Gabus I, desa dengan  tingkat  hipertensi  terendah  berada  di  Desa  Sugihrejo  sebesar  5  jiwa,  kemudian Desa  Mojolawaran  sebesar  6  jiwa,  diikuti  Desa  Koripandriyo  sebesar  6  jiwa  dan  Desa Angkatan Lor sebesar 7 jiwa (Puskesmas Gabus I, 2017).
Tinggi atau rendahnya kejadian hipertensi di suatu daerah, tidak membedakan peluang terjadinya  komplikasi  dari  hipertensi.  Komplikasi  yang  timbul  akibat  tidak  tertanganinya hipertensi  meliputi infark  miokardium ,  stroke,  gagal  ginjal  dan  ensefalopati  (Ardiansyah, 2012). Oleh sebab itu, untuk mengatasi hipertensi dan menghindari terjadinya komplikasi perlu  dilakukan  penatalaksanaan  atau  pengobatan.  Pengobatan  secara  non  farmakalogi meliputi  memodifikasi  gaya  hidup,  menurunkan  kelebihan  berat  badan,  memperbanyak konsumsi  sayuran  dan  buah,  meningkatkan  aktivitas  fisik,  berhenti  mengkonsumsi minuman beralkohol dan manajemen stres  (Prasetyoningrum, 2014). Selain menjalani pola hidup sehat, harus disertai pula dengan terapi komplementer, salah satunya terapi relaksasi otot  progresif  (Tyani,  dkk,  2015).  Teknik  relaksasi  otot  progresif  dilakukan  dengan  cara mengendorkan  atau  mengistirahatkan  otot-otot,  pikiran  dan  mental  dan  bertujuan  untuk mengurangi kecemasan (Widharto,2007).
Hasil  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  Tyani,  Utomo  dan  Hasneli  (2015)  dengan judul  Efektifitas  Relaksasi  Otot  Progresif  terhadap  Tekanan  Darah  pada  Penderita Hipertensi  Esensial  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Tenayan  Raya  Pekanbaru  dan melibatkan 30 sampel yang terdiri dari 15 orang kelompok kontrol dan 15 orang kelompok eksperimen.  Didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara  rata-rata tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan relaksasi otot progresif dengan nilai p value 0,001  (sistole)  dan p  value 0,000  (diastole)  (p<0,05).  Studi  pendahuluan  yang  dilakukan peneliti  pada  bulan  Maret  2017  di  Desa  Koripandriyo,  berdasarkan  data  yang  diperoleh dari PKD Koripandriyo, penderita hipertensi di desa tersebut sebanyak 44 orang. Dari hasil wawancara  dengan  bidan  desa  dan  tiga  warga  penderita  hipertensi  di  desa  tersebut disimpulkan  bahwa,  penderita  hipertensi  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  memadai tentang bahaya hipertensi.
Merujuk  pada  beberapa  teori,  fenomena  dan  penelitian  terdahulu,  maka  untuk  judul peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “  Pengaruh Terapi Relaksasi Otot  Progresif terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi  di  Desa  Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati”.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  rata-rata  tekanan  darah  sebelum dilakukan terapi relaksasi otot progresif pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol, mengetahui  tekanan  darah  rata-rata  setelah  dilakukan  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada
kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol  dan  menganalisis  perbedaan  tekanan  darah sebelum  dan  setelah  dilakukan  terap  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok  eksperimen dan kelompok kontrol.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini menggunakan Quasi Experiment Design dengan rancangan Non Equivalent  Control  Group. Penelitian  dilakukan  di  Desa  Koripandriyo  Kecamatan  Gabus Kabupaten  Pati  pada  bulan  Juni  2017 . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua penderita hipertensi di Desa Koripandriyo. Sampel dalam penelitian sebesar 30 responden yang terdiri dari 15 kelompok eksperimen dan 15 kelompok kontrol. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini dilakukan dengan teknik Quota Sampling.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1
Rata-Rata Tekanan Darah Sebelum dan Setelah Dilakukan Terapi Relaksasi Otot
Progresif di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati Juni 2017 Kelompok Variabel Variabel mean Std. Deviasi Kelompok Eksperimen TD Sistolik Sebelum Setelah 15 163,06 161,00 19,14 20,16 TD Diastolik Sebelum Setelah 101,46 99,33 11,50 11,54 Kelompok Kontrol TD Sistolik Sebelum Setelah 15 167,40 168,60 20,54 22,23 TD Diastolik Sebelum Setelah 96,86 97,73 9,28 8,92
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  sebelum  dilakukan  terapi  relaksasi  otot progresif pada kelompok eksperimen, rata-rata tekanan darah sistolik dan diastolik sebesar 163,06 mmHg dan 101,46 mmHg, sedangkan rata-rata tekanan darah sistolik dan diastolik pada  kelompok  kontrol  sebesar  167,40  mmHg  dan  96,86  mmHg.  Sedangkan  setelah dilakukan  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok  eksperimen,  rata-rata  tekanan darah sistolik dan diastolik sebesar 161,00 mmHg dan 99,33 mmHg, serta rata-rata tekanan darah  sistolik  dan  diastolik  pada  kelompok  kontrol  sebesar  168,60  mmHg  dan  97,73 mmHg.

## Tabel 2
Perbedaan Tekanan Darah Sebelum dan Setelah Dilakukan Terapi Relaksasi Otot Progresif pada Kelompok Eksperimen Di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus
Kabupaten Pati Kelompok Variabel Variabel mean Std. Deviasi P value Kelompok Eksperimen TD Sistolik Sebelum Setelah 15 163,06 161,00 19,14 20,16 0,038 TD Diastolik Sebelum Setelah 101,46 99,33 11,50 11,54 0,024 Kelompok Kontrol TD Sistolik Sebelum Setelah 15 167,40 168,60 20,54 22,23 0,178 TD Diastolik Sebelum Setelah 96,86 97,73 9,28 8,92 0,166
Berdasarkan tabel 2 hasil analisa di peroleh p value tekanan sistolik 0,038 (p < 0,05) dan  diastolik  0,024  (p  <  0,05),  maka  dapat  dinyatakan  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  tekanan  darah  sebelum  dan  setelah  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok eksperimen. Pada kelompok kontrol, hasil analisa uji statistik didapatkan p value tekanan darah  sistolik  0,178  (p  >  0,05)  dan  diastolik  0,166  (p  >  0,05),  maka  dapat  disimpulkan bahwa, tidak ada perbedaan rata-rata antara tekanan darah sebelum dan setelah.

## Tabel 3
Perbedaan Tekanan Darah Sebelum Dilakukan Terapi Relaksasi Otot Progresif pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati
Berdasarkan  tabel  3  hasil  uji  statistik  didapatkan p  value sistolik  dan  diastolik keduanya  adalah  0,555  dan  0,238  lebih  besar  dari    α  (0,05),  maka  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  rata-rata  tekanan  darah  kelompok eksperimen dan kelompok kontrol sebelum dilakukan terapi relaksasi otot progresif.

## Tabel 4
Perbedaan Tekanan Darah Setelah Dilakukan Terapi Relaksasi Otot Progresif pada Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Di Desa Koripandriyo Kecamatan Gabus Kabupaten Pati
Berdasarkan tabel 4 hasil uji statistik didapatkan p value sistolik dan diastolik keduanya yaitu 0,335 dan 0,674 lebih besar dari  α (0,05), maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan antara rata-rata tekanan darah kelompok eksperimen dan kelompok kontrol setelah dilakukan terapi relaksasi otot progresif.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  terhadap  30  responden  kelompok eksperimen dan kelompok kontrol didapatkan bahwa sebelum dilakukan terapi  relaksasi otot  progresif  pada  kelompok  eksperimen,  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik sebesar 163,06 mmHg dan 101,46 mmHg. Sedangkan rata-rata tekanan darah sistolik dan diastolik  pada  kelompok  kontrol  sebesar  167,40  mmHg  dan  96,86  mmHg.  Sedangkan setelah  dilakukan  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok  eksperimen  rata-rata
Kelompok N Mean Std. Deviasi P value TD Sistolik Eksperimen Kontrol 15 15 163,06 167,40 19,14 20,54 0,555 TD Diastolik Eksperimen Kontrol 15 15 101,46 96,86 11,50 9,28 0,238 Kelompok N Mean Std. Deviasi P value TD Sistolik Eksperimen Kontrol 15 15 161,00 168,60 20,16 22,23 0,335 TD Diastolik Eksperimen Kontrol 15 15 99,33 97,73 11,54 8,92 0,674
tekanan darah sistolik dan dastolik sebesar 161,00 mmHg dan 99,33 mmHg. Sedangkan pada  kelompok  kontrol  rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  sebesar  168,60 mmHg dan 97,73 mmHg.
Hasil penelitian ini sebanding dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Kumutha, Aruna dan Poongodi (2014) dengan judul penelitian Effectiveness of Progressive Muscle Relaxation  Technique  on  Stress  and  Blood  Pressure  among  Elderly  with  Hypertension menyatakan  bahwa  pada  kelompok intervensi  nilai  mean  difference  pada  tekanan  darah sistolik dan diastolik post test sebesar 4,02 mmHg dan 6,64 mmHg dengan nilai t paired adalah 4,10  (p  <  0,001)  dan  6,45  (p  <  0,05).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol didapatkan  nilai mean  difference sistolik  dan  diastolik  sebesar  1,82  mmHg  dan  3,05 dengan nilai t paired sebesar 0,15 (p>0,05) dan 0,71 (p >0,05).
Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka peneliti menyimpulkan bahwa pada rata- rata tekanan darah kelompok eksperimen setelah dilakukan terapi relaksasi otot progresif mengalami  penurunan,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol  mengalami  peningkatan tekanan darah.
Hasil analisa uji paired t test pada kelompok eksperimen di peroleh p value tekanan sistolik 0,038 (p < 0,05) dan diastolik 0,024 (p < 0,05), maka dinyatakan ada perbedaan yang signifikan antara tekanan darah sebelum dan setelah terapi relaksasi otot progresif. Dengan  kata  lain  dapat  diartikan  bahwa    Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  dimana,  ada pengaruh  yang  signifikan  antara  terapi  relaksasi  otot  progresif  terhadap  penurunan tekanan  darah  pada  kelompok  eksperimen.  Sedangkan  hasil  analisa  uji  statistik  pada kelompok  kontrol  diperoleh p  value tekanan  darah  sistolik  0,178  (p>0,05)  dan diastolik 0,166  (p>0,05),  maka  dinyatakan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara tekanan darah sebelum dan setelah.
Hasil  penelitian  tersebut  sebanding  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Valentine  (2014)  dengan  judul  Pengaruh  Relaksasi  Otot  Progresif  terhadap  Tekanan Darah  pada  Lansia  dengan  Hipertensi  di  Kelurahan  Pringapus,  Kec.  Pringapus,  Kab. Semarang,  dengan jumlah sample 30 responden terdiri atas 15 kelompok intervensi  dan 15  kelompok  kontrol.  Hasil  penelitian  pada  kelompok  intervensi  diperoleh p  value tekanan darah sitolik sebesar 0,02 (p < 0,05) dan diastolik sebesar 0,001 (p < 0,05), maka dinyatakan ada perbedaan yang signifikan tekanan darah sebelum dan sesudah perlakuan pada kelompok intervensi. Sedangkan pada kelompok kontrol diperoleh p value tekanan darah sistolik dan diastolik sebesar 0,232 dan 0,200 (p> 0,05), menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan tekanan darah sebelum dan setelah. Hal ini membuktikan bahwa terapi relaksasi otot progresif bermanfaat untuk menurunkan tekanan darah.
Relaksasi  otot  progresif  merupakan  salah  satu  terapi  komplementer  yang  memiliki banyak manfaat salah satunya adalah mampu menurunkan tekanan darah. Relaksasi otot progresif  tidak  memerlukan  imaginasi  maupun  sugesti,  dengan  kata  lain  relaksasi  ini dilakukan dengan cara memusatkan fikiran pada aktivitas otot-otot saat ekstensi maupun relaksasi  dengan  tujuan  untuk  menghasilkan  perasaan  yang  relaks  (Purwanto,  2013). Perasaan  yang  relaks  dan  nyaman  inilah  yang  nantinya  akan  memengaruhi  sistem  kerja dari saraf simpatis dan saraf parasimpatis (Tyani, Utomo dan Hasneli, 2015).
Secara  teoritis,  dapat  dijelaskan  bahwa  sistem  saraf  pada  manusia  terdiri  atas  dua sistem saraf yaitu sistem saraf pusat dan sistem saraf otonom. Sistem saraf pusat bertugas untuk  mengendalikan  gerakan-gerakan  yang  dikehendaki  seperti  gerakan  tangan,  kaki, leher  dan  sebagainya.  Sedangkan  sistem  saraf  otonom  bertugas  untuk  mengedalikan gerakan-gerakan yang bersifat otomatis. Sitem saraf otonom terdiri atas dua fungsi sistem saraf yang berbeda yaitu sistem saraf simpatis dan sistem saraf parasimpatis.
Sistem  saraf  simpatis  bertugas  untuk  meningkatkan  rangsangan  atau  memacu  kerja organ-organ  tubuh,  meningkatkan  denyut  jantung  dan  pernafasan,  menimbulkan penyempitan  pembuluh  darah  tepi  serta  menurunkan  temperatur  kulit  dan  daya  tahan kulit.  Sebaliknya  pada  sistem  saraf  parasimpatis  ini  bertugas  untuk  menurunkan  semua fungsi  tubuh  yang  dinaikkan  fungsinya  oleh  sistem  saraf  simpatis  sehingga  aktivitas sistem  tubuh  akan  mulai  menurun,  denyut  jantung,  laju  pernafasan  dan  tekanan  darah juga mengalami penurunan akibat perasaan yang relaks (Sulistyarini, 2013). Berdasarkan  hasil  uji independent  t  test didapatkan  bahwa  rata-rata  tekanan  darah sistolik dan diastolik pada kelompok eksperimen setelah relaksasi otot progresif diperoleh p value sistolik dan diastolik keduanya yaitu 0,335 dan 0,687 lebih besar dari  α (0,05), maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  rata-rata tekanan  darah  kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol  setelah  dilakukan  terapi relaksasi  otot  progresif.  Meskipun  ada  beda  rata-rata  antara  kelompok  eksperimen  dan kelompok  kontrol,  namun  secara  statistik  menyatakan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  rata-rata  tekanan  darah  sebelum  maupun  setelah  dilakukan  terapi relaksasi otot progresif pada kelompok eksperimen dan kelompok kontrol.
Kemungkinan  yang  memengaruhi  hasil  penelitian  ini  adalah  karena  tekanan  darah pada  kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol  yang  berbeda.  Dilihat  dari  hasil penelitian tersebut, tekanan darah sistolik awal atau sebelum pada kelompok kontrol dan kelompok eksperimen ada perbedaan 6,40 mmHg sedangkan pada tekanan darah diastolik ada beda 4,6 mmHg. Dengan permulaan nilai yang berbeda antara kelompok eksperimen dan  kelompok  kontrol  menyebabkan  nilai  rata-rata  setelah  perlakuan  pada  kedua kelompok tersebut tidak menyatakan perbedaan yang signifikan.
Berdasarkan  hasil  beda mean pada  kelompok  eksperimen  tekanan  darah  sistole dan diastole  sebesar  2,00  mmHg  dan  2,13  mmHg.  Penelitian  tersebut  dilakukan  terapi relaksasi otot progresif 1 kali pada saat penelitian. Relaksasi yang dilakukan dilakukan 2 kali  dalam  sehari  dengan  waktu  25-30  menit  setiap  sesinya  akan  mampu  menurunkan tekanan  yang lebih  pula.  Apalagi  kalau  relaksasi  ini  dilakukan  secara  teratur  minimal  1 minggu, tentunya tekanan darah akan turun dan stagnant.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Dalam penelitian ini didapatkan beberapa simpulan yang dapat diambil diantaranya adalah:
1. Rata-rata  tekanan  darah  sebelum  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok eksperimen  yaitu  sistolik  163,06  mmHg  dan  diastolik  101,46  mmHg.  Sedangkan rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  sebelum  (pertama)  pada  kelompok kontrol adalah 167,40 mmHg dan 96,86 mmHg.
2. Rata-rata  tekanan  darah  setelah  terapi  relaksasi  otot  progresif  pada  kelompok eksperimen yaitu sistolik 161,00 mmHg dan diastolik 99,33 mmHg. Sedangkan rata- rata  tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  pada  kelompok  kontrol  adalah  168,60 mmHg dan 97,73 mmHg.
3. Ada  perbedaan  rata-rata  tekanan  darah  sebelum  dan  setelah  terapi  relaksasi  otot progresif  pada  kelompok  eksperimen  dengan  nilai p  value sistolik  dan  diastolik adalah 0,038 dan 0,024 (p<0,05).
4. Tidak ada perbedaan rata-rata tekanan darah sebelum dan setelah terapi relaksasi otot progresif  pada  kelompok  kontrol  dengan  nilai p  value sistolik  dan  diastolik  adalah 0,178 dan 0,166 (p>0,05).
5. Tidak  ada  perbedaan  tekanan  darah  sebelum  dan  setelah  terapi  relaksasi  otot progresif  pada  kelompok  eksperimen  dan  kelompok  kontrol  dengan nilai  p  value lebih besar dari 0,05 (p>0,05)

## Saran
1. Bagi Peneliti Lain
Mengingat  masih  adanya  keterbatasan  dari  penelitian  yang  telah  dilakukan,  maka diharapkan bagi peneliti lain untuk memberikan latihan terapi relaksasi otot progresif lebih dari 1 kali dalam satu hari.
2. Bagi Responden dan Masyarakat Diharapkan penderita hipertensi bisa menggunakan terapi relaksasi otot progresif ini sebagai  salah  satu  intervensi  mandiri  perawat,  mengingat  hasil  penelitian menunjukkan  ada  penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  yang melakukan terapi relaksasi otot progresif.
3. Bagi Pelayanan Kesehatan Diharapkan  bagi  petugas  pelayanan  kesehatan  dapat  mensosialisasikan  terapi relaksasi  otot  progresif  khususnya  pada  penderita  hipertensi  untuk  menurunkan tekanan darah.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardiansyah, M. (2012). Medikal bedah untuk mahasiswa . Diva Press: Jogjakarta.
Herlambang. (2013). Menaklukan hipertensi dan diabetes . Tugu Publisher: Yogjakarta.
Kumutha,  Aruna  dan  Poongodi.  (2014).  Effectiveness  of  progressive  muscle relaxation  technique  on  stress  and  blood  pressure  among  elderly  with hypertension, IOSR Journal of Nursing and Health Science (IOSR-JNHS ),  vol. 3, issue 4, p. 1-6.
Prasetyaningrum,  Y.  I.  (2014). Hipertensi  bukan  untuk  ditakuti .  Fmedia:  Jakarta. https://books.google.co.id/books?id=8uluBgAAQBAJ&printsec=frontcove r&dq=hipertensi+bukan+untuk+ditakuti&hl=id&sa=X&redir_esc=y#v=on epage&q=hipertensi%20bukan%20untuk%20ditakuti&f=false
Purwanto,  B.  (2012). Herbal  dan  keperawatan  komplementer  (teori,  praktik,  hukum dalam asuhan keperawatan) . Nuha Medika:  Yogyakarta.
Puskesmas  Gabus  I.  (2017). Rekapitulasi  data  rawat  jalan  tahun  2017. Puskesmas: Gabus.
Tyani,  E.  S.,  Utomo,  W.  dan  Hasneli,  Y.  (2015).  Efektivitas  relaksasi  otot  progresif terhadap  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi  esensial, JOM ,  vol.  2  no. 2, hal. 1068-1075.
Valentine,  D.,A.  (2014).  Pengaruh  terapi  relaksasi  otot  progresif  terhadap  tekanan darah pada lansia dengan hipertensi di Kelurahan Pringapus, Kec.   Pringapus, Kab. Semarang. Artikel Penelitian: STIKES Ngudi Waluyo Ungaran.
Widharto. (2007). Bahaya hipertensi . PT Sunda Kelapa Pustaka: Jakarta.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT
“CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan Jurnal Ilmiah “Cendekia Utama” ditujukan untuk memberikan informasi hasil- hasil penelitian dalam bidang keperawatan dan kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah  yang  diajukan  untuk  diterbitkan  dapat  berupa:  penelitian,  tinjauan  kasus,  dan tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah asli  dalam lima  tahun  terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS Word) dan gaya bahasa ilmiah, tidak kurang dari 20 halaman, tulisan times new roman ukuran 12 font, ketikan  1  spasi  ,  jarak  tepi  3  cm,  dan  ukuran  kertas  A4.  Naskah  menggunakan  bahasa Indonesia  baku,  setiap  kata  asing  diusahakan  dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia baku,  kecuali  jika  tidak  ada,  tetap  dituliskan  dalam  bahasa  aslinya  dengan  ditulis italic . Naskah yang telah diterbitkan menjadi hak milik redaksi dan naskah tidak boleh diterbitkan dalam  bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah diserahkan dalam bentuk softfile dan print–out 2 eksemplar. Naskah disusun sesuai format  baku  terdiri  dari: Judul  Naskah,  Nama  Penulis,  Abstrak,  Latar  Belakang, Metode, Hasil dan Pembahasan, Simpulan dan Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang  menggambarkan  isi pokok/variabel, maksimum 20 kata. Judul diketik dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1 spasi.

## Nama Penulis
Meliputi  nama  lengkap  penulis  utama  tanpa  gelar  dan  anggota  (jika  ada),  disertai  nama institusi/instansi,  alamat  institusi/instansi,  kode  pos,  PO  Box, e-mail penulis,  dan  no  telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  Indonesia,  dibatasi  250-300  kata  dalam  satu paragraf,  bersifat  utuh  dan  mandiri.Tidak  boleh  ada  referensi.  Abstrak  terdiri  dari:  latar belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan.  Disertai  kata  kunci/ keywords.
P-ISSN  2252-8865
E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 6, No. 2 Oktober, 2017 Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id CENDEKIA UTAMA Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, jarak 1 spasi. Abstrak Bahasa Inggris diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, italic , jarak 1spasi.

## Latar Belakang
Berisi  informasi  secara  sistematis/urut  tentang:  masalah  penelitian,  skala  masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.
Bahan dan Metode Penelitian
Berisi  tentang:  jenis  penelitian,  desain,  populasi,  jumlah  sampel,  teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil penelitian hendaknya disajikan secara berkesinambungan dari mulai hasil penelitian utama hingga hasil penunjang yang dilangkapi dengan pembahasan. Hasil dan pembahasan dapat  dibuat  dalam  suatu  bagian  yang  sama  atau  terpisah.  Jika  ada  penemuan  baru, hendaknya tegas dikemukakan dalam pembahasan. Nama tabel/diagram/gambar/skema, isi beserta  keterangannya  ditulis  dalam  bahasa  Indonesia  dan  diberi  nomor  sesuai  dengan urutan  penyebutan  teks.  Satuan  pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah  hendaknya mengikuti sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan  hasil  penelitian  dikemukakan  secara  jelas.  Saran  dicantumkan  setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat  dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila  penelitian  ini  disponsori  oleh  pihak  penyandang  dana  tertentu,  misalnya  hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber  pustaka  yang  dikutip  meliputi:  jurnal  ilmiah,  skripsi,  tesis,  disertasi,  dan  sumber pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber  pustaka  disusun berdasarkan  sistem  Harvard.  Jumlah  acuan  minimal  10  pustaka  (diutamakan  sumber pustaka dari jurnal ilmiah yang uptodate 10 tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan singkatan nama di depannya. Tanda “&” dapat digunakan  dalam  menuliskan  nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat konsisten. Cantumkan semua penulis bila tidak lebih dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar Pustaka diketik dengan huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic Tabel : Setiap tabel harus diketik dengan spasi 1, font 11  atau disesuaikan. Nomor tabel diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan  nomor  tidak  memakai tanda  baca  titik  “.”).  Tabel  diberi  judul  dan  subjudul  secara  singkat.  Judul  tabel  ditulis diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times  New  Roman  dengan  font  11,  bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center. Antara judul tabel dan tabel diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel, ditulis dengan font 10, spasi 1, dengan jarak
antara  tabel  dan  keterangan  tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical. Penjelasan semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar  : Judul  gambar  diletakkan  di  bawah  gambar.  Gambar  harus  diberi  nomor  urut sesuai dengan pemunculan dalam teks. Grafik maupun diagram dianggap sebagai gambar. Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar  ditampilkan  dalam  bentuk  2 dimensi. Judul gambar ditulis dengan huruf Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar  1”),  awal  kalimat  huruf  besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat keterangan gambar, dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya
i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah  Mada University Press.
Shortell, S. M. & Kaluzny A. D. (1997) Essential of health care management. New York: Delmar Publishers.
Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out:  information literacy for the 21st century. South Melbourne: MacMillan Education Ausralia.
ii. Editor atau penyusun sebagai penulis: Spence, B. Ed. (1993) Secondary school management in the 1990s: challenge and change. Aspects of education series, 48. London: Independent Publishers.
Robinson,  W.F.&Huxtable,C.R.R.  eds.(1998)  Clinicopathologic  principles  for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press.
iii. Penulis dan editor:
Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded. Wiecrozek, R.R.ed.White Plains (NY): March of Dimes Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes Republik Indonesia (2004) Sistem kesehatan nasional. Jakarta: Depkes.
2. Salah satu tulisan yang dikutip berada dalam buku yang berisi kumpulan berbagai tulisan.
Porter,  M.A.  (1993)  The  modification  of  method  in  researching  postgraduate education. In: Burgess, R.G.ed. The research process in educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47.
3. Referensi  kedua  yaitu  buku  yang  dikutip  atau  disitasi  berada  di  dalam  buku  yang lain
Confederation of British Industry (1989) Towards  a  skills revolution: a youth charter. London:  CBI.  Quoted  in:  Bluck,  R.,  Hilton,  A.,  &  Noon,  P.  (1994)  Information skills in academic libraries: a teaching and learning role i higher education. SEDA Paper 82. Birmingham: Staff and Educational Development Association, p.39.
4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference   on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979).  Health and Sugar  Substitutes:  proceedings  of  the  ERGOB  conference  on  sugar  substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel.
5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on  vibration signatures. Final Report. Arlington (VA): Air Force Office of
AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049
6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat  Dalam Kegiatan Posyandu di Kota Jambi. Tesis, Universitas Gadjah Mada.
7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard
Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi  Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis
How dangerous is obesity? (1977) British Medical Journal, No. 6069, 28 April, p. 1115.
c. Organisasi sebagai penulis Diabetes Prevention Program Research Group. (2002)
Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with  impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86
d. Artikel Koran
Sadli,M.(2005) Akan timbul krisis atau resesi?. Kompas, 9 November, hal. 6.
8. Naskah yang tidak di publikasi Tian,D.,Araki,H.,  Stahl,  E.,  Bergelson,  J.,  &  Kreitman,  M.  (2002)  Signature  of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.
9. Buku-buku elektronik (e-book)
Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric [Internet].Oxford: Oxford University Press. Available from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary
&v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001]
10. Artikel jurnal elektronik
Cotter, J. (1999) Asset revelations and debt contracting. Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from: http://www.ingenta.com [Accessed 19 November 2001].
11. Web pages Rowett,  S.(1998)Higher  Education  for  capability:  automous  learning  for  life  and work[Internet],Higher  Education  for  capability.Available  from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001]
12. Web sites
Program  studi  S2  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat    UGM.    (2005)  Program  studi    S2 Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  UGM  [Internet].  Yogyakarta:  S2  IKM  UGM. Tersedia dalam: http://ph-ugm.org [Accessed 16 September 2009].
13. Email
Brack,  E.V.  (1996)  Computing  and  short    courses.    LIS-LINK    2  May  1996 [Internet discussion list]. Available from mailbase@mailbase.ac.uk [Accessed 15 April 1997].