The Relationship between Duration of Gadget Use with Nutritional Status in Adolescents
Hendrika Yuniartin Ganis 1* , Marselinus Laga Nur 2 , Rut Rosina Riwu 3
1, 2, 3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
Adolescents' nutritional status often changes because of growth and development, which causes height and  weight  changes.  Adolescents'  nutritional  status  change  has  a  relationship  with  the  duration  of gadget use. This study aims to determine the relationship between the duration of gadget use and the nutritional  status of adolescents at  Labuan  Bajo.  This  research is  an analytical observational study with  a  cross-sectional  design.  The  sample  size  is  60  people.  Sampling  was  used  stratified  random sampling. Data were collected using a validated questionnaire and analyzed by chi-square. The result showed  that among 60  respondents,  the duration of gadget use  was  high  (57%),  and  almost all the nutritional  status  was  normal  (88%).  The  chi-square  and  Fisher's  analysis  showed  no  relationship between the duration of gadget use and nutritional status (p-value=0.628). Paying more attention to adolescent screen  time is necessary  because there are  few  rules for using  gadgets  for teenagers by making the rules about time for using gadgets. It would help to make the nutritional status normal and stable.
Keywords: duration of gadget use, nutritional status, adolescents

## PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  masa  transisi  dari anak-anak  menuju  dewasa  dengan  rentang usia  10-19  tahun.  Pada  masa  peralihan  ini, remaja  mulai  berupaya  mencari  jati  diri  dan kedewasaan  baik  secara  biologis  maupun psikologis. (1)
Masa  pubertas  merupakan  salah  satu masa  transisi  pada  remaja  dengan  berbagai perubahan  mencolok  seperti  perubahan  fisik dan psikis. (2) Selama masa pubertas umumnya remaja  akan  mengalami  perubahan  seperti kematangan  alat  reproduksi  atau pun perubahan  berat  badan  dan  tinggi  badan. Perubahan  ini  seringkali  dikaitkan  dengan body  image dan  gangguan  makan  pada remaja. (1)
Perubahan  yang  terjadi  pada  masa peralihan ini menyebabkan remaja dikategorikan  sebagai  salah  satu  kelompok rawan  yang  mengalami  masalah  gizi. (3)
Masalah gizi yang dialami berupa gizi kurang atau pun gizi lebih.
*Corresponding author : hendrikaganis@gmail.com
Ada  beberapa  faktor  yang  menyebabkan remaja  dikategorikan  sebagai  kelompok rawan  gizi  seperti  perubahan lifestyle , kehamilan, kecanduan alkohol dan obat, pola makan yang tidak sesuai seperti mengonsumsi junk  food .  Hal  ini  didukung dengan  data  dari  RISKESDAS  tahun  2013 dan  tahun  2018  yang  menyatakan  bahwa terjadi  penurunan  prevalensi  kurus  sebesar (3,7%)  dan  terjadi  peningkatan  prevalensi obesitas pada remaja sebesar (11,4%).
Status  gizi  remaja  rentan  mengalami perubahan.  Salah  satu  penyebab  terjadi perubahan status gizi adalah durasi penggunaan gadget .  Hal  ini  dikarenakan aktivitas  menggunakan gadget merupakan salah satu jenis aktivitas fisik tidak aktif yang hanya  mengeluarkan  sedikit  energi  sehingga dikategorikan  sebagai  perilaku secondary . Penggunaan gadget yang berlebihan memiliki dampak  jangka  panjang  yang  memengaruhi status gizi. Hal ini diakibatkan karena tingkat aktivitas  fisik  remaja  tergolong  rendah  juga durasi gadget memengaruhi pemilihan makanan  sebagai  akibat  dari  iklan  yang tersedia. (4)
Sebuah  penelitian  mengenai  dampak dari  lamanya  durasi  layar  dengan  status  gizi pada  remaja  di  Aceh  sangat  tinggi.  Pada penelitian  ini  ditemukan  bahwa  durasi  layar yang  terlalu  lama  mengakibatkan  terjadinya perilaku  sendetari  yaitu  aktivitas  fisik  pasif yang dalam jangka panjang akan memengaruhi  masalah  gizi  pada  remaja. (5)
Penelitian lain pada tahun 2018 di Kota Binjai menyatakan  bahwa  adanya  pengaruh  durasi penggunaan  gawai  dengan  obesitas  pada remaja. Pengaruh screen time dengan obesitas sebagai akibat dari
terjadinya ketidakseimbangan energi yang masuk dengan  energi  yang  dikeluarkan  oleh  tubuh. Screen  time dikaitkan  dengan  dengan peningkatan  konsumsi  jajanan  ( snack) dan soft  drink tinggi  gula  pada  kelompok  usia muda. (6) Pernyataan ini didukung oleh penelitian  di  Florianopolis yang  menyatakan bahwa  lamanya screen-time memiliki  kaitan dengan kenaikan berat badan dan pola makan yang  tidak  sesuai.  Kenaikan  berat  badan berkaitan  dengan  terjadinya  penumpukan lemak  pada  organ  tubuh  sebagai  akibat  dari kurangnya  melakukan  aktivitas  fisik.  Pola makan tidak sesuai berkaitan  dengan meningkatnya  konsumsi  kopi  dibandingkan dengan  sayur  dan  buah.  Peningkatan  pola makan tidak sesuai ini terjadi karena pada saat menggunakan gadget ,  remaja  lebih  memilih mengonsumsi  kopi  daripada  mengonsumsi makanan lainnya. (7) Kategori dari screen-time atau lamanya menggunakan gadget pada  remaja  dibagi menjadi  dua  yaitu  durasi  rendah  dengan durasi ≤120 menit per hari dan  durasi tinggi dengan durasi ˃120 menit per hari. (8)
Durasi  penggunaan  gawai  masyarakat Indonesia per hari umumnya digunakan untuk berselancar di internet selama 8 jam 36 menit, 3 jam 26 menit untuk update media sosial, 2 jam  52  menit  untuk  menonton  tayangan  di televisi  dan  waktu  1  jam  22  menit  untuk mendengarkan musik secara daring. (9) Terjadi peningkatan  penggunaan  gawai selama pandemi  pada  masyarakat  Indonesia  yaitu sebesar 40% dengan jumlah keseluruhan 130 juta jiwa. (10)
Labuan Bajo merupakan daerah pariwisata  prioritas.  Sebagai  akibat  dari  itu, masyarakat memperoleh pengaruh perkembangan  dari  wisatawan  yang  masuk. Hal ini berupa penggunaan gawai yang cukup tinggi  untuk  mengimbangi  perkembangan teknologi. Rata-rata durasi penggunaan gawai remaja  di  Labuan  Bajo  selama  10  jam  per hari .

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional  analitik dengan  desain cross- sectional yang  dilaksanakan  di  SMPK  St. Ignatius Loyola Labuan Bajo pada bulan Mei- Juni  tahun  2022.  Penelitian  telah  mendapat persetujuan  etik  yang  disetujui  oleh  Komite Etik Fakultas Kesehatan Masyarakat UNDANA  No.  2022104-KEPK.  Populasi penelitian  adalah  siswa  kelas  VII  dan  VIII sebanyak  158  siswa.  Besar  sampel  yang diperoleh  menggunakan  rumus Lemeshow sebanyak 60 responden.
Pengambilan  sampel  dalam  penelitian ini  menggunakan  teknik stratified  random sampling .  Rincian  sampel  berdasarkan  kelas pada SMPK St. Ignatius Loyola adalah kelas VII  sebanyak  18  orang  dan  kelas  VIII  42 orang.
Kriteria  inklusi  penelitian  ini  adalah siswa berusia 13-17 tahun,  berstatus  sebagai siswa  aktif  di  SMPK  St.  Ignatius  Loyola, memiliki  salah  satu  jenis  gawai  (televisi, handphone ,  laptop  dan  komputer)  serta dengan  sukarela  menjadi  responden  tanpa paksaan dari pihak manapun.
Metode  pendekatan  subjek  penelitian dengan mengumpulkan terlebih dahulu siswa- siswi  di  lapangan  upacara  kemudian  siswa mengambil  kertas.  Di  dalam  kertas  tertera angka 1 dan kosong. Apabila siswa mendapat angka 1 maka siswa tersebut menjadi sampel penelitian.  Setelah diperoleh sampel, peneliti menjelaskan mengenai langkah-langkah untuk pengisian kuisioner kepada responden. Pengumpulan data durasi gawai menggunakan  instrument  kuesioner  yang telah divalidasi, sedangkan status gizi remaja
diukur menggunakan microtoise , dan timbangan  berat  badan.  Pengkategorian durasi penggunaan gawai berdasarkan anjuran American  Academy  of  Child  & Adolescent  Psychiatry yaitu  normal  jika  ≤2 jam/hari  dan tinggi apabila  melebihi anjuran tersebut.  Status  gizi  responden  menurut IMT/U  dikategorikan  berdasarkan  Standar Antropometri Penilaian Status
Gizi
Kemenkes RI yaitu normal jika Z-score -2 SD s/d  +1  SD,  sedangkan  yang  dikategorikan tidak  normal  jika z-score -3  SD  &  ≥2  SD. Analisis  data  untuk  mengetahui  hubungan variabel independen dan dependen
menggunakan  uji chi-square serta fisher’s exact dengan  derajat  kemaknaan  α=0,05. Hasil  penelitian  ini  disajikan  dalam  bentuk tabel dan narasi.

## HASIL
1. Analisis Univariabel
Responden  dalam  penelitian ini adalah siswa  kelas  VII  dan  kelas  VIII  SMPK  St.
Ignatius Loyola. Secara deskriptif karakteristik  responden  disajikan  dalam bentuk distribusi frekuensi (n) dan persentase (%). Analisis univariabel menyajikan data frekuensi responden terkait variabel independen yaitu durasi penggunaan  gawai  dan  variabel  dependen yaitu status gizi. Karakteristik dari responden  berupa  jenis  kelamin,  umur, durasi  penggunaan  gawai  dan  status  gizi dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1 Karakteristik Remaja di SMPK St. Ignatius Loyola Labuan Bajo
Karakteristik n= 60 % Jenis Kelamin Laki-Laki 31 52 Perempuan 29 48 Umur (Tahun) 12 6 10 13 19 32 14 30 50 15 3 5 17 2 3 Durasi Penggunaan Gawai Normal ≤2 jam per hari 26 43 Tinggi ˃2 jam per hari 34 57 Status Gizi Normal (-2 SD s/d 1 SD) 53 88 Tidak Normal (-3 SD dan ≥2 SD) 7 12
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar  responden  (52%)  pada  penelitian  ini berjenis  kelamin  laki-laki  dengan  usia sebagian  besar  (50%)  14  tahun.  Kategori durasi penggunaan gawai pada sebagian besar (57%)  remaja  di  SMPK  St.  Ignatius  Loyola tergolong tinggi dengan rata-rata durasi 4 jam
per hari dan jenis gawai  yang  paling banyak digunakan adalah handphone dengan kegunaan  untuk  bermain game .  Sebagian besar  (88%)  remaja  di  SMPK  St.  Ignatius Loyola  dikategorikan  dalam  status  gizi normal.
Tabel 2 Status Gizi Remaja
Status Gizi n % Underweight 3 5 Normal 53 88 Overweight 1 2 Obesitas 3 5 Total 60 100
Status  gizi  responden  berdasarkan kategorinya  dapat  dilihat  pada  Tabel  2, menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  siswa memiliki  status gizi  yang normal (53%) dan
yang lainnya memiliki status gizi underweight,  overweight dan  obesitas  yang digolongkan menjadi status gizi tidak normal.

## 2. Analisis Bivariabel
Analisis  bivariabel  dalam  penelitian ini  menggunakan uji chi-square dan fisher’s exact test yang digunakan untuk melihat nilai p dan  mengetahui  hubungan  antara  variabel
independen  yaitu  durasi  penggunaan  gawai dengan  variabel  dependen  yaitu  status  gizi remaja. Hasil uji statistik dari kedua variabel dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 3. Analisis Hubungan antara Durasi Penggunaan Gawai dan Status Gizi pada Remaja di SMPK St. Ignatius Loyola
Durasi Penggunaan Gawai Status Gizi Normal Tidak Normal Total p-value n % n % n % Normal 24 40 2 3 26 43 0,628 Tinggi 29 48 5 8 34 57 Tabel 3 menunjukkan bahwa responden yang  menggunakan gawai dengan durasi  tinggi  memiliki  status  gizi  normal (48%)  dan  tidak  normal  (8%).  Hasil  uji statistik  diperoleh  nilai p>0,05 yang  berarti bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  durasi penggunaan gawai dengan status gizi remaja di SMPK St. Ignatius Loyola.

## PEMBAHASAN
Durasi  penggunaan  gawai  atau  yang dikenal  dengan screen  time  viewing adalah istilah  yang  digunakan  untuk  aktivitas  yang dilakukan  di  depan  layar  seperti  menonton TV, bekerja di depan komputer atau bermain video  game. (11) Durasi  penggunaan  gawai secara  tidak  langsung  dalam  jangka  panjang akan  memengaruhi  status  gizi  karena
dikategorikan  sebagai  perilaku  sendetari. Durasi  penggunaan  gawai  yang  berlebihan khususnya pada malam hari bagi remaja dapat memberi  dampak  negatif  seperti  kurangnya waktu  tidur,  terjadi  gangguan  proses  belajar dan gangguan pola makan.
Status  gizi  adalah  cerminan  ukuran terpenuhinya  kebutuhan  gizi  yang  didapat dari  asupan  dan  penggunaan  zat  gizi  oleh tubuh. (12) Pada penelitian ini status gizi remaja sebagian besar dikategorikan normal meskipun  ada juga yang dikategorikan tidak normal. Masih adanya remaja yang digolongkan tidak normal selaras dengan data Survei  tahun  2017  yang  menyoroti  bahwa masalah  kekurangan  dan  kelebihan  gizi  di kalangan  remaja  Indonesia  masih  terus berlanjut. Adanya ketidakseimbangan kebutuhan  tubuh  remaja  dalam  jangka
panjang akan mempengaruhi proses kehidupan  selanjutnya  sebagai  akibat  dari terganggunya  fungsi  organ  tubuh  khususnya organ  reproduksi  karena  pada  masa  remaja terjadi pematangan
fungsi
organ
reproduksi . (13)
Hasil  uji  statistik  pada  penelitian  ini diperoleh nilai p>0,05 yang berarti tidak ada hubungan  antara  durasi  penggunaan  gawai dengan  status  gizi  remaja  di  SMPK  St. Ignatius  Loyola.  Hasil  ini  selaras  dengan penelitian  pada  remaja  usia  11-14  tahun    di Brazil yang menyatakan bahwa tidak terdapat hubungan antara screen-time dengan obesitas. (7) Tidak  terdapatnya  hubungan screen time dengan  obesitas  pada  penelitian tersebut karena remaja tidak terpapar perilaku sendetari  dalam  waktu  yang  cukup  untuk mengamati perbedaan kelebihan berat badan/obesitas  sehingga  studi  longitudinal diperlukan.  Persamaan  dengan  penelitian  ini adalah karena pengukuran durasi penggunaan gawai  tidak  dilakukan  terlalu  lama  sehingga perlu dilakukan studi longitudinal. Penelitian ini  juga  selaras  dengan  penelitian  di  India yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara  durasi  penggunaan  gawai  dengan status gizi. (14) Tidak adanya hubungan antara durasi penggunaan gawai dengan BMI adalah karena  tingkat  kekuatan  hubungan  antara screen time dengan BMI lemah. Penelitian ini juga  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya yang  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara screen  time dengan  status gizi  ditandai dengan  nilai p≥0,05 . (9) Berbeda dengan  literatur  lainnya,  penelitian  ini  tidak sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  yang menyatakan bahwa terdapat hubungan antara screen time dengan status gizi. (15)
Meskipun  tidak  terdapat  hubungan antara  durasi  penggunaan  gawai  dengan status  gizi,  kategori  dari  durasi  penggunaan gawai pada responden lebih banyak dikategorikan  sebagai  durasi  tinggi  dengan jenis  gawai  terbanyak  adalah handphone . Penggunaan handphone umumnya digunakan untuk  bermain game .  Hal  ini  perlu  menjadi perhatian khusus bagi  orang tua  dan  sekolah karena  masih  minimnya  aturan  penggunaan gawai bagi  remaja.  Orang  tua  hanya
memberikan nasihat secara verbal, sedangkan di  sekolah  belum  terdapat  aturan  mengenai penggunaan gawai sehingga responden bebas dalam  menggunakan  gawai  kecuali  saat  jam belajar.
Tidak terdapat hubungan antara durasi penggunaan  gawai  dengan  status  gizi  pada remaja  di  SMPK  St.  Ignatius  Loyola  adalah karena  sebagian  besar  siswa  memiliki  status gizi  yang baik.  Penelitian ini juga  dilakukan pada  saat  masa  transisi  pandemi  sehingga penggunaan  gawai  masih  tinggi.  Tingginya durasi  penggunaan  gawai  bukan  saja  bisa memengaruhi  status  gizi  saja  tetapi  juga memengaruhi  tindakan  agresi,  gangguan perilaku  seksual,  adanya  masalah  gangguan makan  sebagai  bentuk body  image. Dampak dari tingginya durasi penggunaan gawai bisa terjadi  pada  remaja  karena  pada  fase  remaja ini masih mencari jati diri. Durasi gawai yang tinggi  juga  bisa  menginduksi  reaksi  stress yang  bisa  memengaruhi  masalah  kesehatan jiwa seperti depresi.
Responden  dengan  status  gizi  tidak normal,  memiliki  durasi  penggunaan  gawai yang  melebihi  anjuran  yaitu  2  jam  per  hari. Hal  ini  menyebabkan  pengaruh  durasi penggunaan gawai dengan status gizi remaja tidak nampak karena hampir semua responden memiliki durasi penggunaan gawai yang  sama juga status  gizi  yang  baik. Selain itu,  berdasarkan  wawancara  sederhana  pola makan  responden  pada  remaja  masih  diatur oleh orangtua sehingga berpengaruh terhadap tidak adanya hubungan antara durasi penggunaan gawai dengan status gizi. (16)
Penelitian  ini  memiliki  keterbatasan yaitu  hanya  meneliti  mengenai  lamanya durasi penggunaan gawai tanpa mempertimbangkan mengenai konsumsi jajan ataupun asupan energi responden.

## KESIMPULAN
Durasi  penggunaan  gawai  remaja  di SMPK  St.  Ignatius  Loyola  Labuan  Bajo sebagian  besar  dalam  kategori  tinggi  yaitu sebanyak 34 orang (57%). Penelitian ini tidak ditemukan  adanya  hubungan  antara  durasi penggunaan  gawai  dengan  status  gizi  pada
remaja  di  SMPK  St.  Ignatius  Loyola. Meskipun  demikian,  durasi  penggunaan gawai  responden  masih  tinggi  sehingga sekolah  perlu  membuat  aturan  larangan membawa handphone/gadget ataupun  lebih banyak  menggunakan  materi  berbasis  buku daripada  internet  agar  penggunaan gadget bisa  dikurangi.  Orang  tua  disarankan  untuk selalu  memperhatikan  lama  waktu  anak bermain gadget dengan  memberikan timer . Keterbatasan penelitian perlu disempurnakan sehingga peneliti berharap peneliti selanjutnya  dapat  melakukan  penelitian dengan  variabel  terkait  dengan  status  gizi pada remaja lainnya seperti body image , pola konsumsi  jajan,  dan  pengaruh  media  dan pendapatan  keluarga  serta screen  time per minggu pada remaja.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Artikel  ini  tidak  mempunyai  konflik kepentingan dengan pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Kepala Sekolah,  Para  Guru  dan  Siswa/I  SMPK  St. Ignatius  Loyola  yang  mengijinkan  peneliti untuk melakukan penelitian ini.

## REFERENSI
1. Yusintha  AN,  Adriyanto.  Hubungan antara  Perilaku  Makan  dan  Citra Tubuh  dengan  Status  Gizi  Remaja Putri Usia 15-18 Tahun. Amerta Nutr. 2018;2(2):147.
2. Ginting  FS.  Hubungan  Status  Gizi dengan  Kejadian Dismenorea pada Menstruasi  Remaja  Putri  di  Sekolah SMPN  2  Tanjung  Timur  Kec.  STM
Hulu  Kabupaten  Deli  Serdang  Tahun 2017. Occup Med (Chic Ill).
2017;53(4):130.
3. Badriah  DL.  Gizi  dalam  Kesehatan Reproduksi. Bandung: Bandung: Refika Aditama; 2014. 95 p.
4. Pertiwi MS, Sanubari TPE,  Putra  KP. Gambaran Perilaku Penggunaan
Gawai dan Kesehatan Mata pada Anak
Usia  10-12  Tahun.  J  Keperawatan
Muhammadiyah. 2018;3(1):28–34.
5. Jamni  T.  Dampak  Gawai  dan  Status Gizi  pada  Remaja  di  SMK  Negeri  1 Lhokgna  dan  Poltekkes  Aceh  2019.  J SAGO  gizi  dan  Kesehat  [Internet]. 2020;01(02):207–13.  Available  from: https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/in dex.php/ gikes
6. Suraya  R,  Nababan  ASV,  Siagian  A, Lubis Z. Pengaruh Konsumsi Makanan Jajanan,  Aktivitas Fisik, Screen Time , dan  Durasi  Tidur  Terhadap  Obesitas pada Remaja. J Dunia Gizi.
2021;3(2):80–7.
7. Gabriela  M,  Pinho  M  De,  Adami  F.
Association between Screen Time and Dietary  Patterns  and  Overweight/ Obesity among Adolescents. Associação  entre  tempo  de  tela  e padrões. 2017;30(3):377–89.
8. American  Academy  of  Child  & Adolescent Psychiatry. Screen Time & Children  [Internet].  2016  [cited  2022 Feb 16]. Available from: https://www.aacap.org/AACAP/Famil ies_and_Youth/Facts_for_Families/FF
F-Guide/Children-And-Watching-TV-
054.aspx
9. Ramayanti M. Hubungan Screen Time , Aktivitas  Fisik  dan  Besarnya  Uang Saku  dengan  Status  Gizi  Lebih  pada Remaja  Usia  15-18  Tahun  di  SMA Negeri  3  Tambun  Selatan  [Skripsi]. [Jakarta]: UPN Veteran Jakarta; 2020.
10. Dampati  PS,  Kadek  N,  Dwi  S, Veronica  E,  Home  WF.  Pengaruh Penggunaan Smartphone dan  Laptop terhadap  Muskuloskeletal  Penduduk Indonesia pada Pandemi COVID-19. J Gema Kesehat. 2020;12:57–67.
11. MedlinePlus. Screen Time and
Children  [Internet].  National  Library of Medicine. 2021 [cited 2022 Jun 20]. Available from:
https://medlineplus.gov/ency/patientin structions/000355.htm
12. Iqbal M, Puspaningtyas DE. Penilaian Status Gizi A B C D. Jakarta: Jakarta:
Salemba Medika; 2019. 1 p. 13. UNICEF. Strategi Komunikasi Perubahan Sosial dan Perilaku: Meningkatkan Gizi Remaja di Indonesia. 2021;1–66.
14. Ahmad  S,  Abedi  AJ,  Ansari  MA, Khalil  S,  Khan  MNA.  Physical Activity  and  Screen  Time:  a  Cross-
Sectional  Study  in  Aligarh,  North India.  Indonesia  J  Public  Heal.
2021;16(2):166.
15. A.  Latifa  U,  Sudargo  T,  Tsani  FAA. Hubungan  Kegiatan  Ekstrakurikuler dan Durasi Screen Time dengan Status
Gizi  Anak  Sekolah  Dasar  di  Kota
Yogyakarta [Skripsi]. Universitas Gadjah  Mada.  Universitas  Gadjah Mada; 2018.
16. Andriani  FW,  Indrawati  V.  Gaya Hidup Sedentari, Screen Time dan Pola
Makan terhadap Status Gizi Remaja