## PROFIL KESEHATAN KERJA NELAYAN TANGKAP DI DESA PAPELA KECAMATAN ROTE TIMUR KABUPATEN ROTE NDAO
Paskalis M. Subarjo 1* , Jacob M. Ratu 2 , Agus Setyobudi 3
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, FKM Universitas Nusa Cendana
2-3 Bagian Kesehatan Lingkungan dan Kesehatan Kerja, FKM Universitas Nusa Cendana *Korespondensi: paskalis.subarjo@gmail.com

## Abstract
Papela  Village  is  one  of  the  coastal  villages  in  Rote  Island  where  most  of  the  population  works  as fishermen.  This  occupation  has  been  carried  out  by  the  people  of  Papela  Village  for  generations. However,  their  occupational  health  and  work  environment  have  not  received  serious  attention.  This study aims to obtain an overview of the occupational health status of fishermen in Papela Village, Rote Timur Sub-District, Rote Ndao Regency. It was a descriptive study with a quantitative approach. The total  population  was  249  fishermen  and  71  of  them  were  selected  randomly  as  the  sample  of  this research.  Fishermen’s  health  status  was  measured  by  three  parameters  including  anemia,  muscle complaints and skin diseases. The results indicated that 60.6% of fishermen in Papela Village had low occupational health status and 39.4% of them had high occupational health status. The low health status of  fishermen  was  caused  by  anemia  (26.8%),  musculoskeletal  complaints  (19.7%)  and  skin  disease (38%). In conclusion, the occupational health status of fishermen in Papela Village is still low and needs to be improved through certain measures to minimize the negative influence of the risk factors. Keywords: Health Status, Catch Fishermen.

## Abstrak
Desa  Papela  adalah  salah  satu  desa  pesisir  pantai  di  Pulau  Rote  yang  sebagian  besar  penduduknya bermata pencaharian sebagai nelayan. Pekerjaan ini telah digeluti masyarakat Desa Papela secara turun temurun. Namun demikian masalah kesehatan yang ditimbulkan oleh pekerjaan dan lingkungan kerja sebagai  nelayan  belum  mendapat  perhatian  serius.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan gambaran  status  kesehatan  kerja  nelayan  tangkap  di Desa  Papela  Kecamatan  Rote  Timur  Kabupaten Rote Ndao. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan  kuantitatif. Jumlah populasi nelayan tangkap sebanyak 249 orang. Jumlah sampel sebanyak 71 orang yang dipilih secara random. Status kesehatan nelayan ditentukan berdasarkan tiga parameter yakni status anemia, keluhan otot dan penyakit kulit. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 60,6% nelayan tangkap di Desa Papela memiliki status  kesehatan kerja yang rendah dan 39,4% memiliki status  kesehatan kerja yang tinggi. Rendahnya status kesehatan nelayan diakibatkan oleh adanya anemia dengan proporsi 26,8%, keluhan muskuloskeletal dengan proporsi 19,7% dan penyakit kulit dengan proporsi 38%. Dapat disimpulkan bahwa status kesehatan kerja nelayan tangkap Desa Papela masih rendah dan perlu ditingkatkan melalui upaya meminimalkan pengaruh negatif faktor risikonya.
Kata Kunci: Status Kesehatan, Nelayan Tangkap.

## Pendahuluan
Nelayan tangkap adalah orang yang melakukan pekerjaan  menangkap ikan. Aktivitas penangkapan  ikan  biasanya  dilakukan  di  perairan  yang  tidak  dibudidayakan  dengan mengutamakan  asas  keberlanjutan,  termasuk  menggunakan  kapal  dari  pengangkutan  sampai pengolahannya. 1 Nelayan tangkap merupakan pekerja informal yang belum mendapat perhatian dari aspek kesehatan. Padahal mereka punya kontribusi terhadap penyediaan pangan ikan untuk pemenuhan kebutuhan akan gizi dan protein.
Masalah  kesehatan  kerja  banyak  dialami  oleh  pekerja  di  sektor  informal  dengan persentasi tenaga kerja informal mencapai 57,27%. Badan Pusat Stastik (BPS) mencatat jumlah pekerja sektor informal dari tahun ke tahun semakin meningkat dari 66 juta orang pada tahun 2015  menjadi  74  juta  orang  pada  tahun  2019.  Masyarakat  nelayan  memiliki  karakteristik
dengan kepribadian yang tegas dan keras, bekerja tidak kenal waktu, bekerja pada malam hari secara terus menerus dengan  penuh risiko dari lingkungan. Jenis aktivitas dan lingkungan kerja tersebut  menjadi  sumber  potensial  terjadinya  gangguan  kesehatan  yang  pada  akhirnya mempengaruhi derajat kesehatan kerja nelayan. 2 Kesehatan kerja merupakan salah satu bidang kesehatan  masyarakat  yang  mengutamakan  perhatian  pada  tenaga  kerja  baik  yang  berada  di sektor  formal  maupun  di  sektor  informal.  Setiap  pekerja  diharapkan  untuk  selalu  berusaha mempertahankan status kesehatannya tetap tinggi agar tidak sakit dan bisa bekerja dengan aman dan produktif. 3
Banyak  indikator  yang  digunakan  untuk  mengukur  status  kesehatan  kerja  pekerja. Status  kesehatan  pekerja  dapat  ditentukan  berdasarkan  parameter  penggunaan  energi  otot, tingkat kelelahan otot dan keluhan muskuloskeletal. 4 Indikator yang  dapat  digunakan    untuk mengukur  status  kesehatan  nelayan    adalah  status  anemia,    keluhan    muskuloskeletal,  dan penyakit  kulit.  Indikator  dianggap  sensitif  sebagai  penentu  status  kesehatan  kerja  karena gangguan kesehatan kesehatan seperti ini sering dialami oleh nelayan saat melaut. Anemia pada nelayan  terjadi  karena  di  dalam  tubuh  nelayan  produksi  sel  darah  merah  berkurang  karena kurangnya  jam  tidur  malam,  sehingga    tampak  pucat  karena  kekurangan  oksigen. 5 Hasil penelitian  yang  dilakukan  sebelumnya  menemukan  bahwa  48,07%  nelayan  mengalami anemia. 6 Keluhan muskuloskeletal merupakan  keluhan yang dirasakan seseorang yang berada pada bagian otot skeletal akibat aktivitas yang monoton. Keluhan muskuloskeletal pada nelayan terjadi  pada  saat  dalam  perjalanan  yang  cukup  jauh,  duduk  terlau  lama,  proses pengangkatan/penarikan  jala  dan  pengangkutan  hasil  tangkapan.  Penelitian  sebelumnya menunjukkan  bahwa  keluhan  muskuloskeletal  dengan  kategori  tinggi  terjadi  pada  nelayan. 7 Nelayan  selama  melakukan  penangkapan  ikan  selain  mengalami  gangguan  anemia  dan muskuloskeletal juga beresiko terkena penyakit kulit hal ini diakibatkan sering terkena dengan sinar  matahari,  air  laut,  sengatan  binatang  laut  dan  gatal  -  gatal  karena    kurangnya  menjaga kebersihan diri.  Penelitian  terdahulu menunjukkan bahwa nelayan yang  mengalami  penyakit kulit  yaitu  sebanyak  54,1%.  Kondisi  tersebut  membuat  nelayan  mengalami  sakit/gangguan kesehatan sehingga tidak bekerja secara maksimal karena kualitas kesehatan menurun. 8
Hasil  survei  awal  pada  nelayan  tangkap  di  Desa  Papela  Kecamatan  Rote  Timur Kabupaten  Rote  Ndao  pada  bulan  Desember  tahun  2019  ditemukan  fakta  bahwa  nelayan tangkap selama melaut waktu istirahat kurang/bahkan tidak tidur. Sebagian nelayan mengalami anemia.  Nelayan  juga  melakukan  aktivitas  mangangkut  hasil  tangkapan  secara  berulang sehingga sebagian nelayan mengalami keluhan muskuloskeletal. Nelayan sering terkena sinar matahari,  air  laut  dan  sengatan  binatang  laut  serta  kurang  menjaga  kebersihan  diri  sehingga menyebabkan penyakit/gangguan kulit. Kondisi ini secara kumulatif akan mempengaruhi status kesehatan nelayan. Namun informasi tentang status kesehatan kerja masih terbatas dan sejauh ini kajian tentang ketiga indikator tersebut pada nelayan tangkap masih minim. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  status  kesehatan  kerja  nelayan  tangkap  berdasarkan indikator status anemia, tingkat keluhan muskuloskeletal dan ada tidaknya penyakit kulit pad nelayan tangkap di Desa Papela Kecamatan Rote Timur Kabupaten Rote Ndao Tahun 2020.

## Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan    kuantitatif  untuk menggambarkan atau memotret masalah kesehatan serta yang terkait dengan orang yang tinggal dalam komunitas tertentu atau kesehatan sekelompok penduduk. 9 Penelitian ini dilakukan  di Desa Papela Kecamatan Rote Timur Kabupaten Rote Ndao Tahun 2020 selama 6 (enam) bulan. Sebanyak 71 orang ditetapkan sebagai sampel penelitian secara random. Alat penelitian berupa alat  pemeriksaan  kesehatan  berupa  microtoise,  timbangan  berat  badan, easy  touch
(Hemoglobin).  Bahan  penelitian  berupa  lembar  kuesioner  dan  lembar  observasi.  Protokol penelitian  berupa  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan,  pemeriksaan  hemoglobin, pemeriksaan  penyakit  kulit  dan  wawancara  menggunakan  kuesioner.  Status  kesehatan ditentukan melalui derajat kesehatan tinggi dan rendah. Derajat kesehatan tinggi jika responden tidak  mengalami  penyakit/keluhan  anemia,  keluhan  muskuloskeletal  dan  penyakit  kulit. Sedangkan derajat  kesehatan  rendah  jika  responden  mengalami  salah  satu  atau  lebih penyakit/keluhan anemia, keluhan muskuloskeletal dan penyakit kulit. Teknik pengolahan data dilakukan  melalui editing,  coding,  entry,  tabulasi. Analisis  data  menggunakan  analisis deskriptif kuantitatif sesuai hasil pengukuran pada masing–masing variabel yang diteliti. Data hasil pengukuran di analisis dalam bentuk distribusi frekuensi. Hasil penelitian disajikan dalam bentuk teks ( textular ), tabel, dan narasi atau penjelasan. Penelitian ini telah mendapat kelayakan etik  dari  Komisi  Etik  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Nusa  Cendana  dengan nomor: 2020027 – KEPK Tahun 2020.

## Hasil

## 1. Gambaran Faktor Risiko Kesehatan Kerja
Distribusi responden berdasarkan faktor risiko kesehatan kerja pada nelayan tangkap di Desa Papela  dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel  1.  Distribusi  Responden  Berdasarkan  Faktor  Risiko  Nelayan  Tangkap  di  Desa  Papela Kecamatan Rote Timur Kabupaten Rote Ndao Tahun 2020 Faktor Risiko Frekuensi (n) Proporsi (%) Umur 20-40 41-60 ≥ 61 Masa Kerja ≤ 10 Tahun > 10 Tahun Beban Kerja(jam) 12-14 15-17 18-20 Status Gizi Kurang Normal Lebih Kelelahan Kerja Ringan Sedang Tinggi Personal Hygiene Baik Buruk 43 24 4
18
53 21 27 23 10 45 16 39 31 1 53
18 60,6 33,8 5,6 25,4 74,6 29,6 38 32,4 14,1 63,4 22,5 54,9 43,7 1,4 74,6 25,4
Faktor Risiko Frekuensi (n) Proporsi (%) Kebiasaan Merokok Tidak Merokok Perokok Ringan Perokok Sedang Perokok Berat 15 26 25 5 21,13 36,62 35,21 7,04
Tabel 1 menunjukkan  bahwa masih ada responden dengan kategori umur ≥ 61 tahun sebesar  5,6%.  Sebagian  besar  responden  memiliki  masa  kerja  ≤  10  tahun  dengan  proporsi sebesar  74,6%  dan  beban  kerja  18-20  jam  dengan  proporsi  32,4%.  Selanjutnya,  responden dengan  kategori  status  gizi  kurang  sebesar  14,1%  dan  status  gizi  lebih  22,5%.  Responden dengan  kategori  kelelahan  kerja  tinggi  sebesar  1,4%.  Responden  dengan  kategori personal hygiene buruk sebesar 25,4% orang. Responden dengan kebiasaan merokok kategori perokok berat sebesar  7,04%.
2. Gambaran Status Kesehatan Kerja
Distribusi responden berdasarkan status kesehatan kerja nelayan tangkap di Desa Papela dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Status Kesehatan Kerja Nelayan Tangkap di Desa Papela  Kecamatan Rote Timur Kabupaten Rote Ndao Tahun 2020
Status Kesehatan Kerja Frekuensi (n) Proporsi (%) Status Kesehatan Kerja Tinggi Rendah Status Anemia Tidak Anemia Anemia Keluhan Muskuloskeletal Tidak Sakit Sakit Penyakit Kulit Tidak Ada Ada
28 43 52 19 57 14 44 27
39,4 60,6
73,2 26,8 80,3 19,7 62 38
Tabel 2 menunjukkan  bahwa responden dengan kategori status kesehatan kerja tertinggi berada  pada  kategori  rendah  yakni  sebesar  60,6%  sedangkan  terendah  berada  pada  kategori status  kesehatan  kerja  tinggi  dengan  proporsi  39,4%.  Responden  dengan  anemia  sebanyak 26,8%.  Responden  yang  mengalami  keluhan  muskuloskeletal  sebanyak  19,7%.  Responden dengan ada penyakit kulit sebanyak 38%.

## Pembahasan
Produktivitas kerja sangat dipengaruhi oleh status kesehatan pekerja. Umumnya pekerja yang mengalami gangguan kesehatan, hasil kerjanya tidak maksimal apabila dibanding dengan pekerja yang sehat . 10 Status kesehatan kerja adalah kondisi kesehatan fisik yang memungkinkan nelayan  bekerja  dengan  optimal.  Salah  satu  cara  yang  dilakukan  untuk  mengetahui  dan mendapatkan hasil pengukuran status kesehatan kerja adalah dengan pemeriksaan kesehatan. Pemeriksaan  ini  dilakukan  dengan  tujuan  untuk  mengetahui  resiko  kesehatan  dari  setiap pekerja.  Dalam  penelitian  ini status  kesehatan  kerja  ditentukan  melalui  tiga  indikator  yakni
status  anemia,  ada  tidaknya  keluhan  muskuloskeletal  dan  ada  tidaknya  penyakit  kulit. Pemilihan  status  anemia,  keluhan  muskuloskeletal  dan  penyakit  kulit  sebagai  penentu  status kesehatan kerja pada nelayan tangkap karena ketiga masalah kesehatan tersebut  sering dialami nelayan  dan  sangat  mempengaruhi  pekerjaannya  sebagaimana  hal  ini  ditemukan  dalam penelitian sebelumnya. 6,7 Sedangkan untuk menentukan status kesehatan pekerja berdasarkan parameter penggunaan energi otot, tingkat kelelahan otot dan keluhan muskuloskeletal. 4
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  status kesehatan kerja kategori rendah sebanyak 60,6%. Pada mereka dengan status kesehatan kerja kategori  rendah,  ditemukan  mengalami  gangguan  kesehatan  seperti  anemia,  keluhan muskuloskeletal dan penyakit kulit. Penyakit/keluhan yang banyak dialami responden adalah penyakit kulit, kemudian diikuti oleh keluhan anemia dan keluhan muskuloskeletal. Sementara pada  mereka  dengan  status  kesehatan  kerja  yang  tinggi  sebesar  39,4%  tidak  ditemukan mengalami gangguan kesehatan seperti anemia, keluhan muskuloskeletal dan penyakit kulit.
Penyakit/keluhan yang dialami oleh responden mempunyai kaitan dengan faktor resiko baik dari pekerja maupun pekerjaan. Faktor resiko dari penyakit kulit yang dialami responden diduga karena keadaan personal hygiene . Penyakit kulit disebabkan karena personal hygiene yang buruk. Dari hasil penelitian diketahui masih ada beberapa responden yang tidak mengganti pakaian  dalam  sehari,  dan  cenderung  memakai  kembali  pakaian  yang  sudah  pakai  serta menggunakan handuk bersama dengan anggota keluarga lain. Keluhan anemia pada responden diduga  karena  beban  kerja  yang  dialami  responden  melebihi  delapan  jam  kerja.  Selama  ini responden  mengakui  bahawa  mereka  lebih  banyak  melaut  dan  waktu  istirahatnya  berkurang pada  malam  hari.  Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  dari  71  responden  yang  diteliti, semuanya  memiliki jam kerja  yang lebih  dari delapan jam. Aktifitas nelayan yang tinggi  ini berpengaruh  pada  berkurangnya  waktu  untuk  tidur  di  saat  yang  sama  penggunaan  energi semakin meningkat. Aktivitas tinggi yang tidak diimbangi dengan pola makan yang teratur dan asupan  nutrisi  zat  besi  yang  tidak  adekuat  beresiko  terjadinya  anemia  defisiensi  zat  besi. Penelitian  ini  mendukung  temuan  penelitian  sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa berkurangnya waktu  tidur dapat  menyebabkan biosintesis sel-sel  tubuh,  termasuk biosintesis haemoglobin terganggu. Berkurangnya waktu tidur meningkatkan penggunaan energi. Untuk mengurangi  risiko  ini  maka  perlu  diimbangi  dengan  input  makanan  yang  memadai  untuk pembentukan  energi  terutama  untuk  biosintesis  dan  reparasi  sel-sel  tubuh  yang  mengalami kerusakan. 11
Munculnya penyakit akibat kerja seperti, hipertensi, sakit pinggang dan kelelahan kerja kronis disebabkan oleh beban kerja yang melebihi kapasitas kerja nomal delapan jam sehari. 12 Upaya  dalam  mengimbangi  beban  kerja  yang  tinggi  dilakukan  dengan  peningkatan  gizi  dan kualitas istirahat agar pemulihan tenaga menjadi lebih baik. Rendahnya status kesehatan kerja juga  disebabkan  karena  adanya  penyakit  akibat  kerja  yang  dialami  pekerja  selama  melaut. Secara rinci status kesehatan kerja pada nelayan tangkap, dipengaruhi oleh tiga indikator utama, yang dapat dilihat pada uraian berikut:
1. Status Anemia
Anemia  adalah  kondisi  rendahnya  kadar  hemoglobin  darah  seseorang,  sedangkan hemoglobin merupakan suatu metaloprotein yaitu protein yang mengandung zat besi di dalam sel darah merah yang berfungsi sebagai pengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh. Produksi  sel  darah (eritrosit) dan  hemoglobin  yang  rendah  dan  meningkatnya  kerusakan eritrosit atau kehilangan darah yang berlebihan menyebabkan terjadinya anemia. Keadaan ini akan  menyebabkan  kelemahan  sehingga  menjadi  halangan  untuk  beraktivitas. 5 Hemoglobin adalah parameter yang digunakan  untuk menetapkan angka kejadian anemia. Pemeriksaaan Hb dalam penilaian status gizi memberikan hasil yang lebih tepat dan objektif. Rendahnya kadar
hemoglobin  dalam  tubuh  sering  disebut  dengan  anemia.  Anemia  pada  orang  dewasa  akan menurunkan  daya  tahan  tubuh  sehingga  mudah  sakit  dan  produktivitas  kerja  menurun. 13 Anemia defisiensi besi adalah anemia yang disebabkan karena kekurangan besi yang digunakan untuk  sintesis  hemoglobin  (Hb).  Banyak  faktor  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  anemia defisiensi  besi  yaitu  kebutuhan  yang  meningkat,  asupan  zat  besi  yang  kurang,  infeksi,  dan perdarahan  saluran  cerna  dan  juga  terdapat  faktor-faktor  lainnya.  Dari  hasil  penelitian  yang diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki status anemia normal yakni sebesar 73,2% dan  26,8%  lainnya  memiliki  status  anemia  tidak normal.  Hal  ini  disebabkan  karena  nelayan tetap  mengkonsumsi  makanan  bergizi  dan  kaya  zat  besi  yang  membuat  produksi  eritrosit meningkat  serta istirahat  yang cukup pada saat  melaut  walaupun  pada saat  bekerja  memiliki jam  tidur  yang  tidak  normal.  Penelitian  ini  mendukung  temuan  penelitian  sebelumnya  yang menyatakan  bahwa  27  dari  52  responden  tidak  memiliki  masalah  anemia  karena  perilaku nelayan sangat baik pada saat melaut seperti mengkonsumsi makanan yang baik bagi kesehatan dan tidur pada malam hari dari jam 21.00-24.00 sehingga proses terbentuknya eritrosit berjalan dengan baik. 6

## 2. Keluhan Muskuloskeletal
Keluhan muskuloskeletal adalah keluhan yang berada pada bagian otot skeletal atau otot rangka yang dirasakan oleh seseorang mulai  dari keluhan sangat  ringan hingga sangat  sakit. Keluhan  seperti  kerusakan  pada  sendi,  ligamen  dan  tendon  disebabkan  karena  ketika  otot menerima beban statis secara berulang dan dalam jangka waktu yang cukup lama. 14 Peregangan otot  yang  berlebihan,  aktivitas  berulang,  sikap  kerja  tidak  alamiah,  penyebab  sekunder  dan penyebab  kombinasi  adalah  faktor  penyebab  terjadinya  keluhan  muskuloskeletal. 6 Keluhan muskuloskeletal dapat terjadi pada bahu, punggung, pinggang lengan, tangan, jari , otot leher dan otot bagian bawah. Dari hasil penelitian diketahui bahwa sebagian besar responden tidak memiliki keluhan muskuloskeletal yakni 80,3% dan sisanya memiliki keluhan muskuloskeletal sebesar 19,7% orang dengan kategori agak sakit sebesar 16,9% dan sakit sebesar 2,8%. Hal ini disebabkan karena nelayan dapat menyesuaikan tubuh terhadap aktivitas kerja yang dilakukan secara  terus-menerus.  Ketahanan  tubuh  nelayan  terhadap  rasa  nyeri  atau  sakit  pada  sistem muskuloskeletal  lebih  baik.  Rendahnya  keluhan  muskuloskeletal  saat  aktivitas  kerja  seperti mengangkat,  menahan  dan  memindahkan  beban  atau  barang  karena  pekerja  yang  memiliki masa kerja lama sehingga sudah bisa menyesuaikan dengan pekerjaannya dibandingkan dengan pekerja  baru. 15 Temuan penelitian  ini  mendukung  temuan  penelitian  terdahulu  yang menunjukkan sebagian besar responden dengan keluhan muskuloskeletal ringan yaitu sebanyak 84%. K eluhan  muskuloskeletal  akibat  kerja  pada  pekerja  kemungkinan  akan  semakin meningkat    karena  semakin  bertambahnya  usia  seorang  pekerja.  Kepadatan  tulang  semakin menurun dipengaruhi oleh bertambahnya usia seseorang. 16

## 3. Penyakit Kulit
Kelainan  kulit  yang  disebabkan  oleh  faktor  pekerjaan  dan  atau  lingkungan  kerja menyebabkan  dermatitis atau penyakit kulit  akibat kerja. 17 Faktor–faktor yang berada pada lingkungan  kerja  menimbulkan  penyakit  pada  saat  tenaga  kerja  melakukan  pekerjaan. 18 Nelayan memiliki risiko mengalami penyakit kulit karena bekerja pada tempat yang basah dan lembab  dalam  waktu  yang  lama  dan  sering  terkena  air  laut,  sehingga  memungkinkan  jamur untuk berkembangbiak apalagi jika tidak ditunjang dengan personal hygiene yang baik. Hasil penelitian menemukan bahwa sebagian besar responden tidak memiliki penyakit kulit sebesar 62,0% dan 38,0% memiliki penyakit kulit. Hal ini disebabkan karena nelayan telah memiliki kesadaran  diri  dan  juga  pengetahuan  yang  baik  tentang  menjaga  kebersihan  diri  seperti mengganti  pakaian  minimal  satu  kali  dalam  sehari,  mandi  lebih  dari  satu  kali  sehari menggunakan air bersih dan sabun, menjemur pakaian di bawah terik matahari, menggunakan
handuk  sendiri,  dan  menggunakan  alas  kaki  ketika  keluar  rumah.  Hasil  observasi  dan wawancara  menemukan  bahwa  responden  yang  berpenyakit  kulit  sudah  ada  pada  saat beraktivitas sebagai nelayan. Jenis penyakit kulit yang dialami oleh sebagian nelayan adalah radang kulit, panu,  gatal – gatal, iritasi, dan alergi. Bagian tubuh yang terkena penyakit kulit adalah  kaki,  tangan,  dan  leher.  Penyakit  kulit  yang  dialami  nelayan  disebabkan  karena kurangnya  menjaga  kebersihan  diri,    kulit  sensitif  dengan  air  laut,  gigitan  binatang  laut  dan paparan  sinar  matahari  (ultraviolet).  Hasil  penelitian  ini  mendukung  temuan  penelitian terdahulu  yang  menemukan  bahwa  responden  yang  tidak  mengalami  penyakit  kulit  sebasar 68,2%. Kondisi ini disebabkan karena nelayan sudah memiliki personal hygiene yang baik. 19 Kebiasaan-kebiasaan  yang  harus  diperhatikan  dalam  memelihara  kebersihan  kulit  adalah menggunakan barang-barang keperluan sehari-hari milik sendiri, mandi minimal dua kali sehari serta memiliki sabun dan handuk pribadi. Membersihkan tangan dan kaki dengan sabun dan air yang mengalir,  mencuci pakaian kerja merupakan upaya personal hygiene . Sebaliknya tidak pernah atau kadang   mencuci tangan dan kaki dengan sabun dan air mengalir, mencuci baju setelah bekerja dan mandi setelah bekerja menggunakan sabun dan air yang bersih merupakan personal hygiene yang kurang baik.

## Kesimpulan
Status  kesehatan  kerja  nelayan  tangkap  di  Desa  Papela  Kecamatan  Rote  Timur Kabupaten Rote Ndao sebagian besar berada dalam  kategori rendah dengan proporsi 60,6%. Kondisi ini disebabkan karena masih ditemukannya salah satu atau lebih penyakit yang dialami nelayan  seperti  anemia  dengan  proporsi  26,8%,  keluhan  muskuloskeletal  dengan  proprosi 18,7% dan penyakit kulit dengan proporsi 38%.

## Daftar Pustaka
1.   Langi Juanita, Paul A TFLF. Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Gangguan Kulit pada Nelayan di Kelurahan Maasing Kecamatan Tuminting Kota Manado. 2014;8(2):43– 8. Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/view/23938
2.   Erlina Wijayanti, Kholis Ernawati, Yusnita, Rifda Wulansari, Dini Widianti SAP. Gambaran Status Kesehatan Masyarakat Desa Tanjung Pasir, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Banten. J Kedokt Yars [Internet]. 2015;23(2):83–90. Available from: https://www.neliti.com/publications/103869/gambaran-status-kesehatan-masy
3.   Tarwaka. Ergonomi untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan Produktivitas. 2010.
4.   Ratu JM. Posture Improvement and Stretching Treatment Based on Participatory Ergonomic Decrease Risk of Work Posture and Low Back Pain Intensity on Brick Workers in Kupang, NTT. Log J Ranc Bangun dan Teknol [Internet]. 2020;20(1):59–64. Available from: http://ojs.pnb.ac.id/index.php/LOGIC/article/view/1775/1341
5.   Fitriany J, Saputri AI. Anemia Defisiensi Besi. Jurnal. Kesehat Masy.
2018;4(1202005126):1–30. Available from: https://www.alodokter.com/anemia- defisiensi-besi
6.   Ifan. Gambaran Kadar Hemoglobin pada Nelayan Kecamatan Nambo Kota Kendari Provinsi Sulawesi Tenggara [Internet]. POLITEKNIK KESEHATAN KEDARI; 2018. Available from: http://repository.poltekkes-kdi.ac.id/246/1/Karya Tulis Fitri Arbianti.p
7.   Oley RA, Suoth LF, Asrifuddin A. Hubungan Antara Sikap Kerja dan Masa Kerja dengan Keluhan Musculoskleletal pada Nelayan di Kelurahan Batukota Kecamatan Lembeh Utara Kota Bitung Tahun 2018. J Kesehat Masy [Internet]. 2018;7(5). Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/viewFile/22505/22196
8.   Ratnaningsih M, Pejuang U, Indonesia R. Kejadian Dermatitis pada Masyarakat Nelayan ( Study Analitik di Wilayah Kerja Puskesmas Lamaau Desa Aulesa Kabupaten Lembata Nusa Tenggara Timur Tahun 2018 ). 2018;2(1).
9.   Notoadmodjo. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2012.
10.  Syafrial H, Ardiansyah A. Prosedur Keselamatan dan Kesehatan Kerja ( K3 ) pada PT. Satunol Mikrosistem Jakarta. J Abiwara [Internet]. 2020;1(2):60–70. Available from: https://doi.org/10.31334/abiwara.v1i2.794.g441
11.  Astuti  iIah A, Suryani I, Paratmanitya Y. Hubungan Pola Tidur Terhadap Kejadian Anemia pada Remaja Putri SMA di Kabupaten Bantul. 2017;1–18. Available from: http://elibrary.almaata.ac.id/881
12.  Pratiwi AY, Suryani D, Sunarji, Hendrawan A. Kelelahan dan Kesehatan Kerja Nelayan. J Saintara [Internet]. 2018;2(2). Available from: https://www.researchgate.net/publication/330385785
13.  Nurul J, Purba H, Djajakusli R, Muis M, Kesehatan B, Kerja DK, et al. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Produktivitas Kerja Petani Padi Tradisional Desa Julu’Pamai Kecamatan Palangga Kabupaten Gowa Factors Associated with Work Productivity on Traditional Farmer in Julu’Pamai Village Palangga Sub District Gowa Regency. J Kesehat [Internet]. 2014;1(1):1–12. Available from:
http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/8619/JURNAL JUWITA.pdf?sequence=1
14.  Jalajuwita RN, Paskarini I. Hubungan Posisi Kerja dengan Keluhan Muskuloskeletal pada Unit Pengelasan PT. X Bekasi. Indones J Occup Saf Heal [Internet]. 2015 Jan 1;4(1):33. Available from: https://e-journal.unair.ac.id/IJOSH/article/view/1640
15.  Suma’mur. Higiene Perusahan dan Kesehatan Kerja (Hiperkes). Jakarta: Suma’mur; 2014.
16.  Krisdianto, Sujoso ADP, Hartanti RI. Hubungan Faktor Individu dan Faktor Pekerjaan dengan Keluhan Muskuloskeletal Akibat Kerja (Studi pada Nelayan di Desa Puger Wetan Kecamatan Puger Kabupaten Jember ). Artik Ilm Has Penelit Mhs [Internet]. 2015;1–7. Available from: http://repository.unej.ac.id/handle/123456789/69230
17.  Budiarisma PY, Suryawati N. Profil Dermatitis Kontak Akibat Kerja pada Karyawan Pencucian Mobil dan Sepeda Motor di Kota Denpasar Selatan pada Tahun 2016. E-Jurnal Med Udayana [Internet]. 2019;9(3):4. Available from: https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/download/22423/22119
18.  Zania E, Junaid, Ainurafiq. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Dermatitis Kontak pada Nelayan di Kelurahan Induha Kecamatan Latambaga Kabupaten Kolaka Tahun 2017. J Ilm Mhs Kesehat Masy [Internet]. 2018;3(3):1–8. Available from: http://dx.doi.org/10.37887/jimkesmas.v3i3.5256
19.  Kasiadi Y, Kawatu PAT LF. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Gangguan Kulit pada Nelayan di Desa Kalinaun Kecamatan Likupang Timur Kabupaten Minahasa Utara. J Kesehat Masy [Internet]. 2018;7(5). Available from:
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/kesmas/article/download/22423/22119