## PENGARUH KOMUNIKASI TERAPEUTIK BIDAN DALAM MELAKUKAN PIJAT BAYI TERHADAP KEPUASAN KELUARGA PASIEN
Retno Wulan 1 *,Siti Marfu’ah 2
1 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bakti Utama Pati, Jl. Ki Ageng Selo No.15, Blaru, Kec. Pati, Kabupaten Pati, Jawa Tengah 59114, Indonesia
2 Program Studi Sarjana Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bakti Utama Pati, Jl. Ki Ageng Selo No.15, Blaru, Kec. Pati, Kabupaten Pati, Jawa Tengah 59114, Indonesia *wuland.retno24@gmail.com

## ABSTRAK
Komunikasi  Terapeutik  merupakan  cara  untuk  membina  hubungan  yang  terapeutik  dimana  terjadi penyampaian  informasi  dan  pertukaran  perasaan  dan  pikiran  dengan  maksud  untuk  mempengaruhi orang  lain,  komunikasi  ini  direncanakan  secara  sadar,  bertujuan,  dan  kegiatannya  dipusatkan  untuk kesembuhan pasien. Pijat bayi adalah pemijatan yang dilakukan lebih mendekati usapan-usapan halus atau  rangsangan  raba  (taktil)  yang  dilakukan  dipermukaan  kulit,  manipulasi  terhadap  jaringan  atau organ  tubuh  bertujuan  untuk  menghasilkan  efek  terhadap  syaraf  otot,  dan  system  pernafasan  serta memperlancar  sirkulasi  darah.  Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian  deskriptif  kuantitatifl dengan  desain  penelitian  quasi  experimental.  Pendekatan  penelitian  menggunakan  cross  sectional. Hasil  penelitian  menunjukkan  nilai  t  hitung  15.225>  t  tabel  2.09,  yang  artinya  ada  pengaruh signifikan  antara  implementasi  komunikasi  terapeutik  terhadap  kepuasan  keluarga  pasien. Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ada  pengaruh  komunikasi  terapeutik  bidan  dalam  melakukan pijat  bayi  terhadap  kepuasan  keluarga  pasien.  Bidan  yang  memberikan  komunikasi  terapeutik sebelum, selama dan setelah melakukan pijat bayi, membuat orang tua bayi merasa puas dan senang terhadap Bidan tersebut.
Kata kunci: kepuasan keluarga pasien; komunikasi terapeutik; pijat bayi

## THE EFFECT OF MIDWIFE THERAPEUTIC COMMUNICATIONS IN DOING INFANT MASSAGE ON THE SATISFACTION OF THE PATIENT'S FAMILY

## ABSTRACT
Therapeutic communication is a way to build a therapeutic relationship where there is the delivery of information  and  the  exchange  of  feelings  and  thoughts  with  a  view  to  influencing  others,  this communication is consciously planned, aims, and its activities are centered on the patient's recovery. Baby massage is massage that is carried out closer to fine strokes or tactile stimulation performed on the  surface  of  the  skin,  manipulation of  tissues  or  organs  of  the body  aims  to  produce  effects  on  the nerves, muscles, and respiratory system and facilitate blood circulation. This study uses a quantitative descriptive  research  with  a  quasi-experimental  research  design.  The  research  approach  uses  cross sectional. The results showed that the t value was 15.225 > t table 2.09, which means that there is a significant effect between the implementation of therapeutic communication on the satisfaction of the patient's  family.  The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  an  influence  of  midwife  therapeutic communication in performing infant massage on the satisfaction of the patient's family. Midwives who provide  therapeutic  communication before,  during and  after  baby  massage,  make  the  baby's  parents feel satisfied and happy with the midwife
Keywords: baby massage; patient family satisfaction; therapeutic communication

## Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal
Volume 11 Nomor 3, Juli 2021 e-ISSN 2549-8134;   p-ISSN 2089-0834 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/PSKM
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 3, Hal  517 - 522, Juli 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

## PENDAHULUAN
Tenaga  Kesehatan  adalah  setiap  orang  yang  mengabdikan  diri  dalam  bidang  kesehatan. Tenaga  kesehatan  mempunyai  peranan  yang  sangat  penting,  yaitu  untuk  memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik guna  meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup  sehat  sehingga  akan  terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  setinggi-tingginya. Bidan  mempunyai  kewenangan  untuk  memberikan  asuhan  –  asuhan  terhadap  pasien  saat memberikan  pelayanan  kesehatan.  Asuhan  yang  dimaksudkan  yaitu  mencakup  pencegahan, promosi  kesehatan,  deteksi  penyakit  sampai  dengan  bantuan  medis  yang  dibutuhkan  pasien. Selain  itu  bidan  juga  mempunyai  kewenangan  dalam  memberikan  asuhan  kebidanan  yaitu salah  satunya  untuk  memberikan  komunikasi,  informasi  dan  edukasi  (KIE)  kepada  pasien. Salah  satu  bentuk  asuhan  kebidanan  dalam  lingkup  KIE  yang  diberikan  yaitu  melalui komunikasi terapeutik (Permatasari, 2016).
Penggunaan  komunikasi  terapeutik  yang  efektif  dengan  memperhatikan  pengetahuan,  sikap, dan  cara  yang  digunakan  oleh  bidan  sangat  besar  pengaruhnya  terhadap  usaha  mengatasi berbagai masalah psikologis pasien. Dengan komunikasi terapeutik, pasien akan mengetahui apa  yang  sedang  dilakukan  dan  apa  yang  akan  dilakukan  selama  di  rumah  sakit  sehingga perasaan  pasien  dan  pikiran  yang  menimbulkan  masalah  psikologis  pasien  dapat  teratasi seperti kecemasan dan ketakutan (Sasmito et al., 2019)
Bidan  dalam  memberikan  asuhan  kebidanan  harus  mampu  berkomunikasi  secara  efektif terhadap  pasien,  baik  pada  orang  dewasa  maupun  pada  anak-anak.  Anak    yang  dirawat    di rumah  sakit  mengalami tingkat stress yang berlebihan, hal ini disebabkan karena anak takut berpisah  dengan  orang  tua,  adanya  rasa  sakit  dan  lingkungan  rumah  diperlukan  peran  bidan dalam  masa  penyembuhan  anak.  Bidan  sebagai  tenaga  kesehatan  adalah  yang  paling  sering berinteraksi  dengan  pasien  anak  dan  keluarga,  harus  dapat  menempatkan    keluarga    sebagai integral  dari  setiap  asuhan  kebidanan yang  diberikan (American  academy of  pediatrics , 2003).    Hal    ini    sesuai  dengan    salah   satu    pendekatan    perawat   terhadap    keluarga    anak yang  berfokus  pada  keluarga  atau  family  centered  care  (FFC).  Keterlibatan  keluarga  saat proses  perawatan  anak  sakit  akan  membantu  meningkatkan  kepuasan  keluarga  terhadap pelayanan kesehatan (Mundakir, 2016).
Komunikasi  terapeutik  yang  baik  akan  memberikan  kepuasan  tersendiri  oleh  pasien,  yang pada  akhirnya  akan  mempengaruhi  kepuasan  pasien  terhadap  pelayanan  yang  diberikan  di rumah  sakit  (Prasetyo  Kusumo,  2017).  Rumah  sakit  selayaknya  mampu  memberikan pelayanan  paripurna  yaitu  pelayanan  dengan  fase  komunikasi  terapeutik  yang  menyeluruh mulai  saat  pertama  pasien  datang  ke  rumah  sakit  atau  fase  orientasi  (orientasion), kemudian pada  fase  kerja  (working)  yaitu  untuk  menyatukan  proses  komunikasi  dengan  tindakan perawatan dan membangun suasana yang mendukung untuk proses perubahan hingga kepada fase  penyelesaian  (termination)  yaitu  penilaian  pencapaian  tujuan  dan  perpisahan  setelah penyelesaian perobatan melalui konsultasi medis dan terapis yang diberikan oleh dokter dan paramedis dalam upaya penyembuhan penyakit (Siregar, 2016).
Pijat  bayi  adalah  terapi  sentuhan  tertua  dan  terpopuler  yang  dikenal  manusi,  yang  juga merupakan  seni  perawatan  kesehatan  dan  pengobatan  yang  dipraktikkan  sejak  berabad-abad silam (Prasetyono, 2013). Menurut Roesli (2016) hal-hal yang harus memperhatikan sebelum melakukan  pemijatan  antara lain  tangan  bersih  dan  hangat,  hindari agar  kuku  dan  perhiasan tidak  mengakibatkan  goresan  pada  kulit  bayi,  ruang  untuk  memijat  diupayakan  hangat  dan tidak pengap, bayi sudah selesai makan atau sedang tidak lapar, sediakan waktu untuk tidak diganggu  minimal  selama  15  menit  guna  melakukan  seluruh  tahap-tahap  pemijatan,  duduk

## Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 3, Hal  517 - 522, Juli 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
pada posisi nyaman dan tenang, baringkan bayi diatas permukaan kain yang rata, lembut, dan bersih, siapkan handuk, popok, baju ganti, dan minyak bayi (baby oil atau lotion), minta izin pada bayi sebelum melakukan pemijatan dengan cara membelai wajah dan kepala bayi sambil mengajaknya  bicara,  akhiri  dengan  peregangan.  Setelah  melakukan  persiapan  itu,  pemijatan bisa  dimulai.  Kepuasan  pasien  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  seperti  kesesuaian  antara harapan  dan  kenyataan,  tingkat  pelayanan  dirumah  sakit,  biaya,  promosi  atau  iklan  yang sesuai dengan kenyataan, dan komunikasi terapeutik yang baik (Astutik, 2018).
Studi pendahuluan dilaksanakan melalui observasi dan wawancara dengan 3 orang bidan dan juga 3 pasien di RS  Mitra Bangsa Pati Pati. Hasilnya, diketahui 2 orang bidan masih belum maksimal dalam berkomunikasi dengan pasien. Untuk 2 bidan yang lain, sudah menerapkan komunikasi  terapeutik,  namun  hanya  melakukan  beberapa  dari  keseluruhan  tahapan komunikasi  terapeutik  saja.  Dan  1  orang  pasien  mengatakan  bahwa  ada  bidan  yang  belum menjelaskan  secara  terbuka  mengenai  prosedur  tindakan,  pasien  hanya  diberitahu  akan  di lakukan  pemijatan  pada  bayinya  tanpa  penjelasan  kenapa  harus  di  pijat  dibagian ini,  kenapa tidak  di  bagian  yang  lain,  dan  menurut  penuturan  2  pasien  yang  lain  menyampaikan  bahwa masih  ada  bidan  yang  kurang  komunikatif  setiap  di  tanya.  Hal  ini  didukung  pula  dari  hasil penelitian  (Handayani,  2019)  bahwa  ada  hubungan  komunikasi  terapeutik  perawat  yang  di persepsikan keluarga pasien dengan tingkat kepuasan (p = 0,002) dan OR    (Odds    ratio)    = 6.095.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  komunikasi  terapeutik bidan dalam melakukan pijat bayi terhadap kepuasan keluarga pasien.

## METODE
Jenis  penelitian  deskriptif  kuantitatif  dengan  menggunakan  desain  penelitian  quasi eksperimental. Pendekatan penelitian menggunakan cross sectional . Waktu penelitian ilmiah dilakukan  pada  bulan  Januari  sampai  Maret  2021.  Tempat  penelitian  dilakukan  di  RS  Mitra Bangsa  Pati.  Subjek  pada  penelitian  ini  adalah  40  responden  ibu  bayi,  yang  terdiri  dari  20 responden  kelompok  kontrol  dan  20  responden  kelompok  perlakuan.  Teknik  sampling  yang digunakan adalah purposive sampling.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Umur Bayi (n=40) Umur Bayi f % < 1 bulan 28 70 >1 bulan-3 bulan 12 30 Tabel 2. Distribusi Frekuensi Umur Ibu (n=40) Umur Ibu f % < 20 tahun 1 2.5 >20 tahun-35 tahun 36 90 >35tahun 3 7.5 Tabel 3. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin (n=40) Jenis kelamin f % Perempuan 26 65 Laki-laki 14 35
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 3, Hal  517 - 522, Juli 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Ibu (n=40) Pendidikan f % SD 1 2.5 SMP 3 7.5 SMA 28 70 PT 8 20 Tabel 5. Pengaruh Komunikasi Terapeutik terhadap Kepuasan Keluarga Pasien (n=40) Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference t df Sig. (2-tailed) Lower Upper Kontrol - Eksperimen -17.550 5.155 1.153  -19.963 -15.137  -15.225 19 .000

## PEMBAHASAN
Komunikasi therapeutik adalah komunikasi yang direncanakan secara sadar dan bertujuan dan kegiatannya  difokuskan  untuk  kesembuhan  pasien,  dan  merupakan  komunikasi  profesional yang  mengarah  pada  tujuan  untuk  penyembuhan  pasien  (Mundakir,  2016).  Komunikasi terapeutik  dapat  diartikan  sebagai  suatu  ketrampilan  atau  proses  interasi  secara  sadar  yang dilakukan  oleh  bidan  pada  klien  untuk  beradaptasi  terhadap  gangguan  baik  secara  fisik maupun psikologi sehingga bisa membantu klien untuk mencapai kesembuhan atau mengatasi masalahnya  (Kementerian  Kesehatan  RI.,  2016).  Dengan  adanya  komunikasi  terapeutik, diharapkan  bidan  mampu  membantu  pasien  untuk  memperjelas  dan  mengurangi  beban perasaan  dan  pikiran  serta  dapat  mengambil  tindakan  untuk  mengubah  situasi  yg  ada  bila pasien  percaya  pada  hal  yang  diperlukan,  mengurangi  keraguan,  membantu  dalam  hal pengambilan  tindakan  yang  efektif  dan  mempertahankan  kekuatan  egonya,  mempengaruhi orang lain, lingkungan fisik dan dirinya sendiri (Kementerian Kesehatan RI., 2016)
Hasil uji korelasi dengan Paired Simple T test, didapatkan hasil nilai t hitung 15.225 > t tabel 2.093 sehingga ada pengaruh signifikan antara implementasi komunikasi terapeutik terhadap kepuasan  pasien.  Komunikasi  terapeutik  adalah  komunikasi  yang  direncanakan  secara  sadar dan  bertujuan  dan  kegiatannya  difokuskan  untuk  kesembuhan  pasien,  dan  merupakan komunikasi  profesional  yang  mengarah  pada  tujuan  untuk  penyembuhan  pasien  (Mundakir, 2016).
Komunikasi  merupakan  faktor  penting  bagi  perawat  dalam  melakukan  asuhan  keperawatan dengan  klien.  Semakin  baik  komunikasi  perawat,  maka  semakin  berkualitas  pula  asuhan keperawatan  yang  diberikan  kepada  klien  karena  komunikasi  yang  baik  dapat  membina hubungan saling percaya antara perawat dan klien (Sarfika et al., 2018). Hasil penelitian ini, diketahui  bahwa  adanya  pengaruh  signifikan  antara  implementasi  komunikasi  terapeutik terhadap  kepuasan  pasien.  Bidan  yang  memberikan  komunikasi  terapeutik  sebelum,  selama dan setelah melakukan pijat bayi, membuat orang tua bayi merasa puas dan senang terhadap Bidan tersebut. Selain itu dengan adanya komunikasi ini, pasien merasa bahwa keberadaannya diakui dan juga diperhatikan.
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 3, Hal  517 - 522, Juli 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

## S IMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  dapat  disimpulkan  Ada  pengaruh  komunikasi  terapeutik  Bidan dalam melakukan pijat bayi terhadap kepuasan keluarga pasien dengan nilai t hitung 15.225 > t tabel 2.093.

## DAFTAR PUSTAKA
Astutik, A. R. (2018). Komunikasi Terapeutik Dengan Tingkat Kepuasan Pasien. Skripsi , 1– 103.
Handayani,  R.  (2019). Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  yang  dipersepsikan Keluarga  Pasien  dengan  Tingkat  Kepuasan  di  Ruang  Rawat  Inap  Anak  RSUD  dr. Adnaan WD Payakumbuh Tahun 2019 .
Kementerian Kesehatan RI. (2016). Komunikasi dalam Praktik Kebidanan .
Mundakir. (2016). Buku Ajar Komunikasi Pelayanan Kesehatan .
Permatasari, D. (2016). Factors Correlated With Therapeutic Communication Of Midwife In Community  Health  Centre  In  Giving. Health  Service  In  Community  Health  Centre  Of Semarang , 4 (2), 2356–3346. http://ejournal-s1.undip.ac.id/index.php/jkm
Prasetyo Kusumo, M. (2017). Pengaruh Komunikasi Terapeutik Perawat Terhadap Kepuasan Pasien  di  Rawat  Jalan  RSUD  Jogja. Jurnal  Medicoeticolegal  Dan  Manajemen  Rumah Sakit 10.18196/Jmmr.2016 , 6 (1), 72–81. https://doi.org/10.18196/jmmr.6130
Sarfika,  N.  R.,  Maisa,  E.  A.,  &  Windy  Freska.  (2018).  Komunikasi  Terapeutik  Dalam Keperawatan. In Buku Ajar Keperawatan 2 .
Sasmito,  P.,  Majadanlipah,  M.,  Raihan,  R.,  &  Ernawati,  E.  (2019).  Penerapan  Teknik Komunikasi Terapeutik Oleh Perawat pada Pasien. Jurnal Kesehatan Poltekkes Ternate , 11 (2), 58. https://doi.org/10.32763/juke.v11i2.87
Siregar, N. S. S. (2016). Komunikasi Terapeutik Dokter dan Paramedis Terhadap Kepuasan Pasien  dalam  Pelayanan  Kesehatan  pada  Rumah  Sakit  Bernuansa  Islami  di  Kota Medan . 289.
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  11 No 3, Hal  517 - 522, Juli 2021 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal