## Journal Health and Science ;

## KAJIAN ADMINISTRATIF, FARMASETIS DAN KLINIS RESEP ANTIBIOTIK PERIODE OKTOBER – DESEMBER 2020 DI SALAH SATU APOTEK DI KOTA MEDAN

## ADMINISTRATIVE, PHARMACEUTIC AND CLINICAL STUDY OF
ANTIBOTIC DRUG  PRESCRIPTIONS FOR THE PERIOD OCTOBER- DECEMBER 2020 AT ONE OF THE IN MEDAN CITY
Enjelina Br Hutapea 1 , Elfia Neswita 2 , Razoki 3
1,2 Program Studi Farmasi Klinis, Fakultas Kedokteran ,Universitas Prima Indonesia Medan ,Jl Belanga No 1 Sei Putih tengah ,Kecamatan Medan Petisah ,Medan ,Sumatera Utara  20118 e-mail: razokilubis3@gmail.com ,

## Abstrak
Banyaknya  kasus  kesalahan  pengobatan  yang  terjadi  dalam  tiap  proses  pengobatan,  baik  dalam proses  peresepan,  pembacaan  resep,  penyiapan  hingga  penyerahan  obat  maupun  dalam  proses penggunaan obat berakibat pada pelayanan obat yang tidak tepat dan membahayakan pasien dimana hal tersebut semestinya dapat dicegah. Kebaruan dalam penelitian ini meneliti tentang kajian administratif, farmasetis  dan  klinis  resep  antibiotik  periode  oktober  –  desember  2020  di  salah  satu  apotek  di  kota medan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  melihat  apakah  ada  terdapat  kesesuaian  kelengkapan administratif, farmasetis dan klinis pada peresepan di salah satu Apotek di Kota Medan yang memenuhi PMK  No  73  Tahun  2016.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  metode  penelitian  deskriptif  dengan pendekatan cross sectiona. Pengumpulan data dilakukan secara retrospektif yaitu data yang berasal dari resep  antibiotik  periode  Oktober  -desember  2020  di  salah  satu  apotek  di  Kota  Medan.  Hasil  dari penelitian  ini  adalah  dari  120  resep  yang  ada  di  salah  satu  apotek  di  kota  medan  dari  aspek  kajian administratif  dan  klinis  tersebut    100%    yang   tidak    memenuhi  kriteria.  Sedangkan  dari  aspek  kajian farmasetis yang tidak memenuhi sebanyak  42 % dari 120 lembar resep , Semua lembar resep memiliki interaksi  obat  yang  merugikan;  ketidak  tepatan  dosis  antibiotik;  stabilitas  sediaan  dan  kompatibilitas sediaan  yang  tidak  sesuai.  Kesimpulanya  yaitu  sebanyak  100  %  aspek  administratif    dan   kajian  klinis dari  resep  antibiotik  periode  oktober  –  desember  2020  di  salah  satu  apotek  di  kota  medan    yang  tidak meemenuhi PMK  No .73 Tahun 2016 .
Kata kunci: Kajian Administratif, Farmasetis, Klinis, Peresepan, Antibiotik

## Abstract
The  number  of  cases  of  medication  errors  that  occur  in  each  treatment  process,  both  in  the prescribing process, reading prescriptions, preparation to delivery of drugs as well as in the process of using drugs, results in inappropriate drug services and endangering patients where this should  be prevented.  The novelty  in  this  study  examined  administrative,  pharmaceutic  and  clinical  studies  of  antibiotic  prescriptions for  the  period  October  –  December  2020  at  one of  the  pharmacies  in medan  city.The  purpose  of  this  study was  to  see  whether  there  was  a  conformity  of  administrative,  pharmaceutical  and  clinical  completeness  in prescribing  at  one  of  the  pharmacies  in  Medan  City  that  met  PMK  No.  73  of  2016.  This  research  method used  a  descriptive  research  method  with  a  cross  sectional  approach.  Data  collection  was  carried  out retrospectively, namely data from antibiotic prescriptions for the period October-December 2020 at one of the pharmacies  in  Medan  City.  The  results  of  this  study  were  that  of  the  120  prescriptions  in  one  of  the pharmacies in Medan City, from the administrative and clinical aspects of the study, 100% did not meet the criteria. Meanwhile, from the aspect of the pharmaceutical study that did not meet as many as 42% of the 120 prescription  sheets,  all  prescription  sheets  had  adverse  drug  interactions;  inappropriate  dose  of antibiotics; the stability of the preparation and the compatibility of the inappropriate preparations. The conclusion is that 100%  of  the  administrative  aspects  and  clinical  studies  of  prescribing  antibiotics  for  the  period  october  - december 2020 in one of the pharmacies in the city of Medan do not comply with PMK No. 73 of 2016. Keywords: Arthritis; Administrative, Pharmaceutic, Clinical, Prescribing, Antibiotic Studies

## Journal Health and Science ;
Received: June 18 th , 2022; 1 st Revised July 16 th , 2022; Accepted for Publication : October 7 th , 2022
©  2022 Enjelina Br Hutapea, Elfia Neswita, Razoki
Under the license CC BY-SA 4.0

## 1. PENDAHULUAN
Kesalahan  dalam  peresepan  merupakan salah  satu  penyebab medication  error .
Medication  error adalah  kejadian  yang merugikan  pasien  akibat  pemakaian  obat selama  dalam  penanganan  tenaga  kesehatan khususnya  kefarmasian  yang  sebetulnya  dapat dicegah. Medication  error bisa  terjadi  mulai tahap peresepan sampai penyerahan obat yang dapat mengakibatkan kegagalan terapi, menimbulkan efek obat yang tidak diinginkan, bahkan  dapat  berakibat  pada  kematian. Penelitian terdahulu menjelaskan bahwa kelengkapan  dan  analisis  resep  diharapkan dapat membantu meningkatkan kualitas pelayanan kepada pasien. Sedangkan antibiotik merupakan obat yang dapat disalahgunakan  karena  tersedia  tanpa  resep dokter  yang  menyebabkan  pengobatan  untuk infeksi menjadi tidak efektif (1).
Antibiotika  adalah  obat  yang  sering diresepkan,  dijual,  dan  digunakan  di  seluruh dunia  termasuk  di  negara  berkembang  dimana masih  banyak  penggunaan  obat antibiotik dengan  dosis,  indikasi,  interval  dan  waktu yang tidak sesuai (2).
Salah  satu  sarana  pelayanan  kesehatan yang  dituju  masyarakat  untuk  mendapatkan pengobatan  terkait  antibiotik  adalah  apotek. Menurut Permenkes No.73 tahun 2016 tentang standar  pelayanan  kefarmasian  di  apotek adalah  pengkajian  resep. Farmasi  secara
langsung dapat mencegah terjadinya medication  error diantaranya  adalah  dengan kajian  resep  administratif,  farmasetis  dan klinis (3).
Selain di negara berkembang, di negara- negara maju juga banyak ditemukan penggunaan  antibiotic  tanpa  resep. Contohnya pada  negara-negara  di  Eropa  seperti  Romania dan Lithuania ditemukan juga prevalensi yang tinggi  pada  pengobatan  sendiri  dengan antibiotika.  Indonesia  yang  terletak  di  Asia Tenggara,  memiliki  kepadatan  populasi  di berbagai  wilayah  disertai  dengan  berbagai penyakit  infeksi  seperti  infeksi  pernafasan, diare,  tifoid,  faringitis,  dan  tuberkulosis dengan prevalensi yang tinggi dalam beberapa tahun terakhir. Sehingga dibutuhkan antibiotic dimana  akan  muncuk  permasalahan  bila penggunaan antibiotic yang tidak tepat (4).
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  tujuan dari  penelitian  ini  adalah  melihat  apakah  ada terdapat kesesuaian kelengkapan administratif, farmasetis  dan  klinis  pada  peresepan  di  salah satu  Apotek  di  Kota  Medan  yang  memenuhi PMK No 73 Tahun 2016.

## 2. METODE
Penelitian  ini  menggunakan  metode yang  digunakan  ialah  Teknik  eksplorasi  grafis dengan  menggunakan  metodologi  cross- sectional  dengan  memanfaatkan rencana penelitian  tinjauan,  yaitu  penelitian  termasuk penilaian  data  dan  pengambilan  data  historis.

## Journal Health and Science ;
Data  yang  didapat  dari  resep  Oktober  – Desember  2020  di  salah  satu  di  Kota Medan(5).
Penelitian  ini  dilakukan  pada  salah  satu apotek di Kota Medan  selama bulan Oktober- Desember  2021. Sampel  penelitian  adalah sebagian  dari  populasi  yang  mewakili  suatu populasi. Sampel dalam penelitian ini adalah: Kriteria inklusi adalah : a. Resep  pasien  terapi  obat  antibiotik  yang mengunjungi  apotek  pada  bulan  Oktober- Desember 2020 ;
b. Resep pasien terapi obat antibiotik laki-laki dan  perempuan  dari  semua  usia;  dan Kriteria eksklusi adalah Resep pasien terapi obat antibiotik  yang tidak dapat dibaca.
Pengumpulan data dengan mengumpulkan  resep  secara  deskriptif  obat antibiotik  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan
ekslusi  oktober  -  desember  2020  di  salah  satu apotek kota medan (6).
Analisis  data  penelitian  ini  terdiri  dari tahapan  sebagai  berikut:  Lembar  resep antibiotik  di  salah  satu  apotek  di  Kota  Medan dikumpulkan secara manual untuk mendapatkan  data.  Analisis  data  penelitian  ini dengan metode analisis deskriptif. Pengolahan data secara skoring pada Microsoft Excel, skor 1  diberikan  jika  aspek  data  terpenuhi, sedangkan  skor  0  diberikan  jika  aspek  data tidak terpenuhi (7).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan di apotek di Kota Medan.Total  resep  dari  bulan  oktober- desember  2020  Ada  seratus  dua  puluh  resep yang  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan ekslusi dikaji dan di dapatkan hasil yang yang terdapat di tabel 1.

## Tabel 1.Hasil Kajian Resep
No   Keterangan Resep                                  Jumlah   Presentase
(%) 1 Tidak  Memenuhi Aspek Administrasi        120 100 2 Tidak Memenuhi Aspek Farmasetis          50 42 3 Hanya Memenuhi Aspek Klinis                     120 100 Aspek Administrasi
Untuk aspek administrasi akan dilakukan  3  pengujian  yaitu  :  Kelengkapan data pasien,
Kelengkapan data dokter dan Tanggal penulisan  resep.  Berikut  hasil  dari  pengkajian administrasi  dari  120  resep  obat  antibiotik  di dapatkan berupa data pada tabel 2.
Tabel 2. Jumlah Resep Yang Memenuhi Kriteria Aspek Administrasi
Hal Yang Di Kaji Pada Resep Jumlah Resep Data Pasien Nama 119 Usia 103 Jenis Kelamin 4 Berat Badan 47 Data Dokter Nama 108 No. SIP 41

## Journal Health and Science ;
Alamat 120 Nomor Telpon 115 Paraf 71 Tanggal Penulisan Resep 97
Dari  tabel  di  atas  diperoleh  17  resep yang  tidak  ada  informasi  usia  di  dalam penulisa  resep,  Penulisan  umur  dalam  resep sangat  diperlukan  sehingga  para  ahli  telah membuat rumus-rumus khusus untuk penentuan dalam dosis anak (8).
Dari tabel di atas ada 116 resep yang tidak ada  informasi  mengenai  jenis  kelamin  pasien di  dalam  penulisan  resep.  Penulisan  dari  pria atau wanita pada resep merupakan aspek yang dalam  perencanaan  dan  penentuan  dosis  obat pasien.  Dalam  hal  ini  budaya  hukum  dokter sudah  sangat  konstruktif  dan  dokter  memiliki peran  yang  sangat  baik  dalam  upaya penyembuhan pasien sehingga dapat meminimalisasi  potensi  untuk  terjadinya medication error (9) .
Dari tabel di atas ada 73 resep yang  tidak ada  informasi  mengenai  berat  badan  pasien  di dalam penulisan resep. Dalam penentuan dosis para  ahli  telah  membuat  rumus  khusus berdasarkan  berat  badan  seseorang,  untuk  itu berat  badan  pasien  sangat  perlu  dicantumkan dalam  penulisan  resep.  sesuai  di  dalam Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  72  Tahun  2016  Tentang Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di  Rumah Sakit,  bahwa  berat  badan  pasien  termasuk salah  satu  persyaratan  penulisan  administratif resep (10).
Dari  tabel  di  atas  12  resep  tidak  ada informasi  mengenai  nama  dokter  di  dalam
penulisan  resep,  nama  dokter  juga  merupakan aspek  yang  perlu  dicantumkan  di  dalam penulisan  untuk  menghindari  penyalahgunaan dan  untuk  memastikan  keaslian  resep  bahwa dokter,yang  bersangkutan  benar  membuat resep  ,dan  nama  dokter  juga  agar  mudah mendapatkan  bila diperlukan mempermudah . Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor  72  Tahun  201  tentang Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di  Rumah Sakit (11).
Dari  tabel  di  atas  ada  79  resep  yang  tidak ada  informasi  mengenai  nomor  SIP  Dokter  di dalam  penulisan  resep,  Surat  Ijin  Praktek  atau SIP  merupakan  pengakuan  legal  formal  bagi seorang  dokter  untuk  menjalankan  praktek profesinya.  Penulisan  nomor  SIP  menjadi penting  dalam  resep  guna  memberi  kepastian hukum  bagi  dokter  dan  pasien,  melindungi profesi  dokter  serta  menjamin  keamanan  dan keselamatan pasien (12).
Dari  tabel  di  atas  ada  5  resep  yang  tidak ada informasi mengenai nomor telepon Dokter di  dalam  penulisan  resep.  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  72 Tahun 2016  nomor Dokter harus ditulis dalam penulisan resep agar mengurangi atau meminimalisir  terjadinya  human  error  sesuai di  dalam  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun  2016 Tentang  Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di Rumah  Sakit,  bahwa  Nomor  dokter  termasuk

## Journal Health and Science ;
salah  satu  persyaratan  penulisan  administratif resep(13).
Dari tabel di atas ada 23 resep yang tidak ada  informasi  mengenai  paraf    Dokter  di dalam  penulisan  resep,  Paraf  dokter  juga merupakan  salah  satu  aspek  yang  perlu dicantumkan  di  dalam  penulisan  resep  untuk menghindari penyalahgunaan dan untuk memastikan keaslian resep bahwa dokter yang bersangkutan  benar  membuat  resep.  Paraf dokter  harus  ditulis  dalam  penulisan  resep sesuai  di  dalam  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  72  Tahun  2016
Tentang  Standar  Pelayanan  Kefarmasian  di Rumah  Sakit,  bahwa  paraf  dokter  termasuk salah  satu  persyaratan  penulisan  administratif resep (14),

## Aspek Farmasetis
Untuk aspek Farmasetis akan dilakukan  4  pengujian  yaitu  :  Bentuk  sediaan, Kekuatan  Sediaan,  Stabilitas  Sediaan,  dan Kompatibilitas  sediaan.  Berikut  hasil  dari pengkajian  Farmasetis  dari  120  resep  obat antibiotik  di salah satu apotek di Kota Medan di  dapatkan  berupa  data  pada  tabel  3
:
Tabel 3. Jumlah Resep Yang Memenuhi Kriteria Aspek Farmasetis
Sebanyak  38  tidak  memiliki  informasi mengenai bentuk sediaan yang jelas, informasi mengenai  bentuk  dan  kekuatan  sediaan  perlu dituliskan,  terutama  untuk  obat-obatan  yang memiliki  beragam  bentuk  sediaan  dan  dosis. Tidak  adanya  informasi  tersebut  dapat menyebabkan  kesalahan  di  fase  dispensing (15),

## Aspek Klinis
Aturan dan Cara Pakai Obat, Duplikasi, Polifarmasi, Interaksi Obat.
Berikut  hasil  dari  pengkajian  Farmasetis  dari 120  resep  obat  antibiotik  di  salah  satu  apotek di  Kota  Medan  di  dapatkan  berupa  data  pada tabel 3:

## Tabel 4. Jumlah Resep Yang Memenuhi Kriteria Aspek Klinis
Hal Yang Dikaji Pada Resep Total Ketepatan dosis obat 120 Aturan dan Cara Pakai Obat 119 Duplikasi 1 Polifarmasi 2 Interaksi Obat 120 Dari tabel di atas ada 119  resep yang
mengalami duplikasi , duplikasi obat  adalah
pemberian dua obat yang memiliki efek yang sama dalam 1 resep(16). Hal Yang Dikaji Pada Resep  Total Bentuk Sediaan 82 Kekuatan Sediaan 100 Stabilitas Sediaan 120 Kompatibilitas Sediaan 120

## Journal Health and Science ;
Dari  tabel  di  atas  ada  118  resep  yang mengalami  polifarmasi.  Polifarmasi  adalah penggunaan  lebih  atau  sama  5  penggunaan obat  secara  bersamaan  setiap  hari.  Cukup sering terjadi kesalahan sebagai terapi menggunakan antibiotik khususnya.

## 4. KESIMPULAN
Ada 100% dari kajian aspek administratif    dan    kajian  klinis  dari  resep antibiotik  Periode  Oktober    –  Desember  2020 di salah satu apotek di kota medan  yang tidak meemenuhi PMK  No .73 Tahun 2016 (12).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  dosen  pembimbing  sekaligus  ka.prodi faramasi  klinis  Unpri,  orang  tua  ,dosen  dan teman  teman  yang  selalu  memberikan  doa serta  dukukan  semangat  dan  motivasi  kepada penulis  dalam  menyelesaikan  jurnal  ini terkhususnya  untuk  teman  sejawat  dan seperjuangan program studi farmasi klinis

## DAFTAR PUSTAKA
1. Neswita  E,  Almasdy  D,  Harisman  H.
Pengaruh  Konseling  Obat  Terhadap
Pengetahuan  dan  Kepatuhan  Pasien Congestive Heart Failure. J Sains Farm
Klin. 2016;2(2):195.
2. Neswita E. Perbandingan evaluasi fisik dari  formulasi  sediaan  sabun  padat ekstrak  etanol  96%  daun  bawang dengan  memanfaatkan  minyak  jelantah dan  minyak  sawit  kemasan.  J  Prima Med Sains [Internet]. 2021;3(2):68–73.
Available from: http://jurnal.unprimdn.ac.id/index.php/J PMS/article/view/2035 3. Neswita  E,  Ben  ES,  Nofita  R.
Mikroenkapsulasi  Atenolol  Dengan Penyalut Albumin Menggunakan Metode Penguapan Pelarut. J Katalisator. 2018;3(1):19.
4. Fajarini  H.  Evaluasi  Legalitas  Dan
Kelengkapan Administratif Resep Pada Rumah  Sakit  di  Kabupaten  Brebes.
Parapemikir    J  Ilm  Farm  [Internet]. 2020;9(2):26–32. Available from:
https://ejournal.poltektegal.ac.id/index. php/parapemikir/article/view/1969 5. Sahputri  J,  Khairunnisa  Z.  Tingkat Pengetahuan  Penggunaan  Antibiotik Dikalangan  Mahasiswa  Program  Studi Kedokteran  FK  Unimalangkatan  2019. J Averrous [Internet]. 2020;6(2):84–92.
Available from: https://ojs.unimal.ac.id/averrous/article/ download/2223/2010
6. Purwanti  Ii,  Estiningsih  D,  Wulandari AS,  Indrayana  A.  Kajian  Peresepan Obat  Antibiotika  Pada  Pasien  Dewasa Rawat  Jalan  Di  Klinik  Kimia  Farma Adi  Sucipto  Yogykarta.  Inpharnmed  J (Indonesian  Pharm  Nat  Med  Journal) [Internet]. 2020;4(1):44. Available from: https://ejournal.almaata.ac.id/index.php /INPHARNMED/article/download/181 9/1477 7. Anggriani  A,  Lisni  I,  Kusnandar.
Kajian Rasionalitas Penggunaan
Antibiotik  Di  Ruang  Intensive  Care Unit  (Icu)  Di  Salah  Satu  Rumah  Sakit Swasta  Di  Bandung.  Pharm  J  Farm Indones  (Pharmaceutical  J  Indones [Internet].
2018;15(02):171–82.

## Journal Health and Science ;
Available from: https://ejournal.almaata.ac.id/index.php /INPHARNMED/article/download/181 9/1477
8. Monica  S,  Irawati  S,  Setiawan  E.
Kajian  Penggunaan,  Ketepatan,  dan
Biaya  Antibiotik  pada  Pasien  Rawat Inap  Anak  di  Sebuah  Rumah  Sakit Umum  di  Surabaya.  Indones  J  Clin Pharm [Internet]. 2018;7(3):194. Available from: http://jurnal.unpad.ac.id/ijcp/article/vie w/15895 9. Hartini YS. Relevansi Peraturan Dalam Mendukung  Praktek  Profesi  Apoteker Di  Apotek.  Maj  Ilmu  Kefarmasian [Internet]. 2009;VI(2):97–106. Available  from:  Relevansi  Peraturan
Dalam  Mendukung  Praktek  Profesi
Apoteker Di Apotek
10. World  Health  Organization.  Antibiotic
Resistance: Multi-Country Public Awareness  Survey  [Internet].  World Heatlh  Organization.  2015.  1–51  p. Available from: https://www.google.com/url?sa=t&rct=
j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad =rja&uact=8&ved=2ahUKEwjr7IbQk7 T4AhVY4nMBHaz6DFUQIHoECAgQ CA&url=https%3A%2F%2Fwebcache. googleusercontent.com%2Fsearch%3F q%3Dcache%3AIX_agz8NSEgJ%3Aht tps%3A%2F%2Fapps.who.int%2Firis %2Fhandle%2F10665%2F194460%2B %26cd%3D2%26hl%3Did%26ct%3Dc lnk%26gl%3Did%26client%3Dfirefox-
b-
d&usg=AOvVaw14OOe7fas6Flc9K5u 2CKQv
11. Bisht  R,  Katiyar  A,  Singh  R,  Mittal  P. Antibiotic resistance - A global issue of concern.  Asian  J  Pharm  Clin  Res [Internet].  2009;2(2):34–9.  Available from:
https://www.google.com/url?sa=t&rct= j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad =rja&uact=8&ved=2ahUKEwingOjlk7 T4AhVTXHwKHTXMChEQIHoECB kQCA&url=https%3A%2F%2Fwebcac he.googleusercontent.com%2Fsearch% 3Fq%3Dcache%3Au_ixq1GZBXkJ%3 Ahttps%3A%2F%2Finnovareacademic s.in%2Fjournal%2Fajpcr%2FVol2Issu e2%2F189.pdf%2B%26cd%3D9%26hl %3Did%26ct%3Dclnk%26gl%3Did%2 6client%3Dfirefox-b- d&usg=AOvVaw1JHSj8Ebaa- OvBYaQGR-4d
12. Laurensia V, Achmad GNV, Diniya R, Soeliono  I.  Evaluasi  Perencanaan Persediaan Antibiotik Secara Kuantitatif Di Instalasi Farmasi Rumah Sakit Tipe A. J Manaj DAN PELAYANAN  Farm  (Journal  Manag Pharm Pract [Internet]. 2020;10(3):176.
Available
from: https://www.google.com/url?sa=t&rct= j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad =rja&uact=8&ved=2ahUKEwiW3J2IlL T4AhXlIbcAHffwDvcQIHoECAgQC A&url=https%3A%2F%2Fwebcache.g oogleusercontent.com%2Fsearch%3Fq %3Dcache%3ADr9fCbTUL70J%3Ahtt ps%3A%2F%2Fjurnal.ugm.ac.id%2Fj

## Journal Health and Science ;
mpf%2Farticle%2Fview%2F49035%2 B%26cd%3D1%26hl%3Did%26ct%3 Dclnk%26gl%3Did%26client%3Dfiref ox-b-
d&usg=AOvVaw0KDxROpidb5HWW
Z9HbxKy-
13. Reeves  D.  The  2005  Garrod  lecture: The  changing  access  of  patients  to antibiotics  -  For  better  or  worse?  J
Antimicrob Chemother [Internet].
2007;59(3):333–41.  Available  from: https://www.google.com/url?sa=t&rct= j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad =rja&uact=8&ved=2ahUKEwiW3J2IlL T4AhXlIbcAHffwDvcQIHoECAgQC A&url=https%3A%2F%2Fwebcache.g oogleusercontent.com%2Fsearch%3Fq %3Dcache%3ADr9fCbTUL70J%3Ahtt ps%3A%2F%2Fjurnal.ugm.ac.id%2Fj mpf%2Farticle%2Fview%2F49035%2 B%26cd%3D1%26hl%3Did%26ct%3 Dclnk%26gl%3Did%26client%3Dfiref ox-b-
d&usg=AOvVaw0KDxROpidb5HWW Z9HbxKy- 14. Yulia  R,  Putri  R,  Wahyudi  R.  Studi Tingkat Pengetahuan Masyarakat Terhadap  Penggunaan  Antibiotik  Di Puskesmas Rasimah Ahmad Bukittinggi.  J  Pharm  Sci  [Internet]. 2020;2(2):43–8. Available
from:
https://www.google.com/url?sa=t&rct=
j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad =rja&uact=8&ved=2ahUKEwialObjlL T4AhWw63MBHeIlABEQIHoECAcQ CA&url=https%3A%2F%2Fwebcache. googleusercontent.com%2Fsearch%3F q%3Dcache%3A_rLktmLa09gJ%3Ahtt ps%3A%2F%2Fjournal.unpak.ac.id%2 Findex.php%2Ffitofarmaka%2Farticle %2Fview%2F1728%2B%26cd%3D1% 26hl%3Did%26ct%3Dclnk%26gl%3Di d%26client%3Dfirefox-b- d&usg=AOvVaw2ZiRAouU- MM52p8geRAHEG
15. Pradipta  IS,  Ronasih  E,  Kartikawati AD,  Hartanto  H,  Amelia  R,  Febrina  E, et  al.  Three  years  of  antibacterial consumption in Indonesian Community Health  Centers:  The  application  of anatomical therapeutic chemical/defined  daily  doses  and  drug utilization  90%  method  to  monitor antibacterial  use.  J  Fam  Community Med. 2015;22(2):101–5.
16. Ku  CW,  Shivani  D.  Validation  of  self- collected  buccal  swab  and  saliva  as  a diagnostic  tool  for  COVID-19.  Int  J Infect Dis [Internet]. 2021;104:255–61. Available from:
https://www.ijidonline.com/article/S12 01-9712(20)32604-7/fulltext