## Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Cemaran  Mikroba  dalam  Air  Minum  Isi Ulang pada Depot Air Minum Kota Makassar
Factors  Related  to  Microbial  Contamination  in  Drinking  Water  Refill  at  Drinking  Water Depot Makassar
Khiki Punawati Kasim, Onny Setiani, Nur Endah W.

## ABSTRACT
Background: Water is an essential substance for human life and other living things. Instant paced lifestyle and the needs of the ever increasing drinking water, causing drinking water refill a new and inexpensive alternative, but still have to qualify based PERMENKES 492 in 2010. The result of Makassar City Health Departemen only 60%  drinking  water  depot  eligible  coliform  bacteria.  Research  goals  to  analyze  factors  associated  with microbial contamination in drinking water refill Makassar.
Methods: This study is an observational study with cross sectional sample of 87 depots in Makassar. Data were analyzed using the chi-square test to determine the relationship between variables.
Results: The  result  showed  as  much  as  39.08%  of  raw  water  and  52.87%  AMIU  ineligible  microbiological quality  (coliform  and  E.  coli),  whereas  observations  indicate  the  condition  of  instruments  and  processing 3.45%, 68.87% employee hygiene, and depot sanitation 4.6% are not eligible.
Conclusion: The  test  result  showed  an  associations  between  the  microbial  contamination  of  raw  water conditions, p=0.017 and employee hygiene, p=0.007.
Keywords : drinking water refills, refill depots, microbial contamination

## PENDAHULUAN
Air  merupakan  senyawa  yang  sangat  penting bagi  kehidupan  manusia  dan  makhluk  hidup  lainnya, fungsinya bagi kehidupan tidak dapat digantikan oleh senyawa  lainnya.  Air  yang  ada  di  bumi  umumnya tidak  dalam  keadaan  murni,  melainkan  mengandung berbagai  bahan  baik  terlarut  maupun  tersuspensi, termasuk mikroba. 1
Pola  hidup  yang  serba  instan  dan  kebutuhan  air minum  yang  semakin  meningkat  di  Perkotaan, sehingga  konsumen  mencari  alternatif  baru  yang murah  yaitu  air  minum  isi  ulang.  Di  Kota  Makassar, jumlah  depot  air  minum  isi  ulang  setiap  tahunnya mengalami  peningkatan  dari  453  pada  tahun  2009 menjadi  559  depot  di  tahun  2010  dan  tahun  2011 mencapai 630 depot air minum isi ulang. 2 Meski lebih murah,  tidak  semua  depot  air  minum  terjamin keamanan produknya.
Berdasarkan  data  pemeriksaan  kualitas  air minum  isi  ulang  Dinas  Kesehatan  Kota  Makassar tahun  2011  dari  333  rata-rata  sampling  depot  air minum  isi  ulang,  hanya  60%  depot  air  minum  isi ulang  yang  memenuhi  syarat  bakteri  koliform menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No.492/2010 tentang persyaratan kualitas air  minum dan Peraturan Menteri  Kesehatan  No.736/2010  tentang  tata  laksana pengawasan kualitas air minum. 3,4 Menurut penelitian Ayu  Puspita  Sari  dari  21  depot  air  minum  isi  ulang terdapat 18 depot yang tidak memenuhi syarat kualitas
bakteri  koliform  pada  depot  air  minum  isi  ulang  di wilayah  kerja  Puskesmas  Tamangapa  Kota  Makassar Tahun 2012. 5
Kasus  diare  di  Kota  Makassar  masih  tertinggi untuk  wilayah  Provinsi  Sulawesi  Selatan.  Dalam sepuluh penyakit utama di Kota Makassar kasus diare menempati  urutan  kedelapan  dengan  jumlah  kasus 44.689  kasus  atau  6,53%. 6 Sehubungan  hal  tersebut diatas,  tujuan  penelitian  ini  adalah:  1)  Mengetahui kondisi cemaran  mikroba (koliform dan E. coli) pada air  baku  dan  AMIU  2)  Mendeskripsikan  kondisi peralatan, kondisi proses pengolahan,  kondisi higiene karyawan,  kondisi  sanitasi  depot  3)  Menganalisis hubungan  kondisi  air  baku,  peralatan,  proses pengolahan,  higiene  karyawan,  dan  sanitasi  depot dengan  cemaran  mikroba  dalam  air  minum  isi  ulang pada depot air minum isi ulang Kota Makassar.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  observasional  dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah Depot  Air  Minum  Isi  Ulang  di  Kota  Makassar sebanyak  630  depot  berdasarkan  data  Dinas Kesehatan  Kota  Makassar  pada  tahun  2011.  Sampel penelitian    adalah  sejumlah  depot  air  minum  yang diambil  secara  proporsional  random  sampling sehingga  mewakili  wilayah  yang  ada  di  Kota Makassar,  sebanyak  87  depot  sesuai  rumus  Slovin.
___________________________________________________
Khiki Purnawati Kasim, S.ST, M.Kes, Jurusan Kesling Poltekkes Kemenkes Makassar dr. Onny Setiani, Ph.D, Program Magister Kesehatan Lingkungan UNDIP Dr. Dra. Nur Endah Wahyuningsih, MS, Program Magister Kesehatan Lingkungan UNDIP
Pengambilan  sampel  dilakukan  secara random sampling . 7-11
Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah cemaran  mikroba  ( coliform  dan  E.  coli )  dalam  air minum  isi  ulang.  Variabel  bebas  meliputi  kondisi  air baku,  kondisi  peralatan,  kondisi  proses  pengolahan, higiene  karyawan,  dan  kondisi  sanitasi  depot  air minum.
Pemeriksaan  terhadap  87  depot  dilakukan dengan memeriksa cemaran mikroba dan wawancara: 1. Pemeriksaan  cemaran  mikroba  (Koliform  dan  E. coli);  dilakukan  menggunakan  metode  MPN  atau fermentasi  tabung  berganda  berdasarkan  metode standar APHA (American Public Health Association)  yaitu  melalui  tes  pendahuluan ( presumtive  test )  dan  tes  penegasan  ( confirmated test )  pada  sampel  air  baku  dan  AMIU.  Hasil pemeriksaan  kemudian  dikategorikan  menjadi  2 yaitu  tidak  mememenuhi  syarat  dan  memenuhi syarat,  disebut  memenuhi  syarat  jika  kandungan Koliform  dan  E.  coli  sebesar  0/100  ml  sampel (Permenkes  No.492  tahun  2010)  dan  tidak memenuhi  syarat  jika  kandungan  kandungan Koliform dan E. coli>0/100 ml sampel.
2. Pemeriksaan kondisi peralatan, proses pengolahan, higiene  karyawan,  dan  sanitasi  depot  melalui wawancara  dan  observasi  lapangan  berdasarkan lembar  observasi  yang  telah  diadaptasi  dari  buku pedoman  pelaksanaan  penyelenggaraan  hygiene sanitasi  depot  air  minum  yang  dikeluarkan Direktorat  Penyehatan  Lingkungan  Kemenkes tahun  2010.  Hasil  wawancara  dan  observasi lapangan  dikategorikan  menjadi  2  yaitu  tidak memenuhi  syarat  dan  memenuhi  syarat,  disebut memenuhi  syarat  jika  skor  ≥70%  total  skor  dan tidak memenuhi syarat jika <70% total skor.
Data  hasil  penelitian  dianalisis  dengan  univariat untuk mendeskripsikan faktor-faktor yang berhubungan  dengan  cemaran  mikroba  pada  air minum  isi  ulang,  dengan  bivariat  yaitu  menggunakan uji chi-square dan multivariat dengan regresi logistik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Gambaran Umum
Kota  Makassar  terletak  di  pesisir  pantai  Barat Sulawesi  Selatan  pada  koordinat  119°18'27,97" 119°32'31,03"  Bujur  Timur  dan  5°00'30,18"  - 5°14'6,49"  Lintang  Selatan  dengan  luas  wilayah 175,79  km 2 ,  yang  berbatasan  dengan  Kabupaten Pangkajene  Kepulauan  di  sebelah  Utara,  Kabupaten Gowa di sebelah Selatan, Kabupaten Maros di sebelah Timur,  dan  Selat  Makasar  di  sebelah  Barat.  Terbagi atas  14  Kecamatan  dan  143  Kelurahan  dengan  885 RW  dan  4446  RT.  Ketinggian  Kota  Makassar bervariasi  antara  0-25  meter  dari  permukaan  laut, dengan suhu udara antara 20° C sampai dengan 32° C . Kota  Makssar  diapit  dua  buah  sungai  yaitu:  Sungai Tallo yang bermuara disebelah utara kota dan Sungai Jeneberang bermuara pada bagian selatan kota. 6

## Karakteristik Depot Air Minum
Dilihat  dari  jenis  kepemilikan  depot  air  minum dari 87 depot yang diambil sebagai sampel penelitian, rata-rata  merupakan  usaha  perseorangan  bukan merupakan badan usaha, dengan jangkauan pelayanannya  terbatas  pada  wilayah  sekitar  tempat usaha  (perumahan  sekitarnya)  dengan  lama  usaha antara  1  bulan  sampai  12  tahun.  Rata  rata  karyawan yang  dipekerjakan  2  orang,  Adapun  luas  bangunan yang digunakan antara 6 m 2 –76,5 m 2 , dengan kondisi yang  hampir  sama.  Untuk  air  baku  yang  digunakan, 71 sampel menggunakan sumber air baku dari PDAM dan  16  sampel  menggunakan  air  tanah  (sumur  bor) dengan    produksi  air  isi  ulang  mulai  dari  10 gallon/hari sampai 300 gallon/hari.

## Kondisi Bakteriologis Air Baku dan AMIU
Hasil  pemeriksaan  laboratorium  menunjukkan dari  87  sampel  air  baku  yang  digunakan  depot  air minum  di  kota  Makassar,  tercemar  bakteri  koliform sebesar  39,8%  dan  27,59%  tercemar  bakteri  E.  Coli. Sedangkan  pada  AMIU  tercemar  bakteri  koliform sebesar 52,87% dan 22,29% tercemar bakteri E. Coli.
Air  minum  yang  aman  di  konsumsi  harus  bebas dari  cemaran  mikroba,  sebagaimana  diketahui  bahwa koliform  maupun  E.  coli  merupakan  flora  normal pada  saluran  pencernaan  (usus  besar)  sehingga keberadaan  bakteri  koliform  dan  E.  coli  merupakan indikator  biologis  pencemaran  air  oleh  tinja.  Standar kandungan E. coli dan total bakteri koliform dalam air minum adalah 0/100 ml sampel. 3
Untuk desinfeksi air minum salah satunya adalah menggunakan  senyawa  chlor  dan  dapat  dideteksi dengan  pemeriksaan    sisa  chlor  pada  air  yang  telah diberi  senyawa  chlor.  Hasil  pemeriksaan  sisa  chlor pada  87  sampel  air  minum  isi  ulang  ditemukan  tidak satupun yang mengandung sisa chlor.

## Kondisi Peralatan
Pengamatan  terhadap  87  sampel  penelitian, meskipun  dalam  prosentase  yang  rendah  3,4%  masih terdapat  kondisi  peralatan  yang  tidak  memenuhi syarat.  Hasil  penelitian  menunjukkan  semua  depot tidak  menggunakan  mikro  filter  ukuran  10  mikron dalam  penyaringan,  untuk  mikrofilter  ukuran  0,1 mikron hanya 17 depot air minum yang menggunakan dalam  penyaringan,  hal  ini  dapat  mengakibatkan partikel-partikel  halus  ataupun  bakteri  tidak  akan tersaring,  karena  semakin  banyak  penyaring  yang digunakan  dengan  ukuran  yang  semakin  mengecil membantu  dalam  menyaring  partikel  yang  halus. 12 Agar  kejernihan  dapat  mencapai  angka  5  NTU  dapat dilakukan  penyaringan  secara  bertahap  menggunakan filter berukuran 5–10  mikron  dan 0,8–0 ,001 mikron. Selain  itu  tidak  satupun  depot  menggunakan ozon generator sebagai alat desinfeksi, dengan alasan lebih praktis  dalam  perawatan  depot  air  minum  hanya menggunakan lampu ultraviolet sebagai alat desinfeksi  air.  Kondisi  lampu  UV  sendiri  tidak
diketahui  secara  pasti  besaran  panjang  gelombang yang  digunakan  dalam  desinfeksi  air,  karena  sebagai indikator hanya mengamati sinar lampu menyala atau tidak  saat  di on -kan.  Oleh  karenanya  kepada  pihak dinas  kesehatan  kota  Makassar  di  sarankan  agar memiliki  alat  untuk  mengukur  panjang  gelombang sinar  UV  untuk  digunakan  dalam  inspeksi  sanitasi pada depot air minum.

## Kondisi Proses Pengolahan
Kondisi proses pengolahan didapatkan  3 sampel (3,45%)  termasuk  dalam  kategori  tidak  memenuhi syarat dan 84 sampel (96,55%) memenuhi syarat. Dari hasil  pengamatan  terhadap  87  sampel  penelitian didapatkan  skor    minimal  9  dan  skor  maksimal  13 untuk total skor berdasarkan pedoman observasi, pada pertanyaan point 10 tentang sterilisasi yang dilakukan dengan  ozonisasi  dalam  pedoman  observasi,  seluruh sampel  terjawab  tidak  yang  berarti  tidak  sesuai dengan  persyaratan  yang  ada  dalam  pedoman observasi.

## Higiene Petugas/Karyawan
Pengamatan  terhadap  kondisi  higiene  petugas ataupun  karyawan  depot  air  minum  didapatkan  60 (68,87%)  sampel  tidak  memenuhi  syarat  dan  27 (31,03%)  sampel  memenuhi  syarat.  Meskipun  para karyawan  secara  fisik  sehat,  namun  perlu  dilakukan pemeriksaan  berkala  untuk  menjamin  keamanan  air minum yang ditanganinya. Hasil observasi menunjukkan  dari  87  responden  tidak  satupun  yang pernah  dilakukan  pemeriksaan  berkala.  Pemeriksaan kesehatan  hanya  di  lakukan  jika  ada  karyawan  yang
menderita sakit dengan berobat ke dokter praktek atau puskesmas. Dari 87 sampel hanya 29 responden yang melakukan  pencucian  tangan  sebelum  menangani pelanggan,  sedang  53  responden  lainnya  tidak mencuci  tangan  sebelum  menangani  pelanggan, padahal  karyawan  biasanya  juga  bertugas  untuk mengantar  ke  rumah  pelanggan  maupun  menangani usaha  lain  yang  dijalankan  bersama  dengan  depot  isi ulang.  Selain  itu  karyawan  yang  menangani  depot tidak satupun   memiliki  sertifikat pelatihan penjamah makanan dan minuman.

## Kondisi Sanitasi Depot
Pengamatan  terhadap  kondisi  sanitasi  depot didapatkan  4  sampel  (4,6%)  masuk  dalam  kategori tidak memenuhi syarat dan 83 sampel (95,4%) dalam kategori  memenuhi  syarat.  Umumnya  pintu  depot adalah  yang  membuka    satu  arah  saja  karena  proses pengolahan dilakukan di dalam ruangan berupa lemari yang ditempatkan di suatu ruangan terbuka.  Selain itu pihak  depot  tidak  menyediakan  tempat  cuci  tangan dengan  sabun  pembersih  yang  mudah  dijangkau  oleh karyawan  yang  ingin  menangani  air.  Karyawan  yang ingin  mencuci  tangan  biasanya  mencari  kran pembuangan  air  bilasan  filter,  dari  kran  pencucian galon,  ataupun  mencuci  tangan  di  kamar  mandi pemilik  depot  yang  menyatu  dengan  usaha  depot  air minum  tersebut.  Depot  yang  menjadi  sampel penelitian  juga  tidak  menyediakan  dispenser  sebagai contoh  air  minum  bagi  konsumen.  Pihak  depot beralasan  jika  ada  yang  ingin  mencoba  air  minum olahan  mereka,  dapat  mengambilnya  langsung  dari kran pengolahan yang digunakan untuk mengisi galon air.
Tabel 1. Rekapitulasi Hasil Analisis Univariat Kondisi Depot Air Minum Kota  Makassar
No. Variabel Kondisi Memenuhi Syarat Tidak Memenuhi Syarat Frekuensi % Frekuensi % 1. 2. 3. 4. 5. 6. Kondisi Air Baku Kondisi Peralatan Kondisi Proses Pengolahan Higiene Petugas/Karyawan Kondisi Sanitasi Depot Cemaran Mikroba 53 84 84 27 83 41 60,92 96,55 96,55 31,03 95,4 47,13 34 3 3 60 4 46 39,08 3,45 3,45 68,87 4,6 52,87
Tabel 2. Rekapitulasi Hasil Analisis Bivariat Faktor-Faktor yang berhubungan deangan Cemaran Mikroba dalam Air Minum Isi Ulang pada Depot Air Minum Kota Makassar
No. Variabel p value RP (95% CI) C Keterangan 1. 2. 3. 4. 5. Kondisi Air Baku Kondisi Peralatan Kondisi Proses Pengolahan Higiene Petugas/Karyawan Kondisi Sanitasi Depot 0,017 a 1,000 b 1,000 b 0,007 c 0,619 b 2,656(1,754-4,031) 1,273(0,557-2,906) 1,273(0,557-2,906) 2,138(1,159-3,943) 1,448(0,792-2,645) 0,461 0,052 0,052 0,298 0,097 Signifikan Tidak Signifikan Tidak Signifikan Signifikan
Tidak Signifikan Keterangan: a McNemart Test , b Fisher’s Exact Test , c Continuity Correction

## Hubungan  Kondisi  Air  Baku  dengan  Cemaran Mikroba Air Minum Isi Ulang
Dalam  pengujian  hubungan  antara  kondisi  air baku  dengan  kualitas  bakteriologis  air  minum  isi ulang  menunjukkan  hubungan  yang  bermakna,  yang berarti bahwa  untuk  mendapatkan kualitas air  minum
yang  bagus  diperlukan  air  baku  yang  juga  dalam kondisi  yang  memenuhi  persyaratan,  sehingga  tidak terlalu  banyak  membutuhkan  peralatan  ataupun prosedur  pengolahan  dalam  menjadikannya  air  yang siap untuk dikonsumsi.
Gambar 1. Distribusi Kandungan Mikroba dalam Air Minum Isi Ulang Kota Makassar Tahun 2013
Hasil  pemeriksaan    laboratorium    mengenai cemaran  mikroba  pada  air  baku  dan  air  minum  isi ulang pada 87 depot air minum, dikategorikan atas : 1. Air baku tidak memenuhi syarat  dan air minum isi ulang  tidak  memenuhi  syarat  (TT)  sebanyak  29 depot.
2. Air baku tidak memenuhi syarat dan air minum isi ulang memenuhi syarat (TM) sebanyak 5 depot.
3. Air baku memenuhi syarat dan air minum isi ulang memenuhi syarat (MM) sebanyak 36 depot.
4. Air baku memenuhi syarat dan air minum isi ulang tidak memenuhi syarat (MT) sebanyak 17 depot.
Berdasarkan  kategori  diatas  diketahui  bahwa kondisi depot air  minum pada umumnya berada pada kriteria 3,  sedang yang terkecil berada pada kriteria 2. Dari  keempat  kriteria  diatas  kriteria  pertama  dan ketiga  memiliki  jumlah  yang  terbesar,  hal  ini mengindikasikan  bahwa  air  baku  yang    memenuhi syarat memiliki hubungan bermakna dengan  cemaran mikroba  pada  air  minum  isi  ulang.  Dari  87  depot, hanya  5  depot  air  minum  yang  bekerja  sesuai  tujuan pengolahan  air  dalam  mengurangi  cemaran  mikroba, bahkan  di  dapatkan  17  depot  air  minum  yang  hasil pemeriksaan cemaran mikroba mengalami pencemaran justru setelah melalui proses pengolahan. Hal  ini  dimungkinkan  jika  peralatan  dan  proses pengolahan  tidak  berjalan  sesuai  standar  pengolahan yang  telah  disyaratkan,  faktor  pendukung  lainnya adalah jika karyawan yang bertugas dalam pengolahan  air  juga  memiliki  pengetahuan  dan
perilaku yang kurang baik dalam menangani air, serta lemahnya pengawasan dari pihak terkait dalam hal ini dinas  kesehatan  kota  sebagai  pihak  yang  berwenang dalam penyehatan air dan lingkungan.

## Hubungan Kondisi Peralatan yang Digunakan Depot
Air  Minum  dengan  Cemaran  Mikroba  Air  Minum  Isi Ulang
Untuk  kondisi  peralatan  depot  air  minum  dalam pengujian  rnenggunakan  uji chi-square tidak  ada pengaruhnya  dengan  cemaran  mikroba,  hal  ini bertolak belakang dengan hipotesa peneliti bahwa ada hubungan  yang  bermakna  antara  peralatan  yang digunakan  depot  air  minum  dalam  mengolah  air minum.  Salah  satu  penyebabnya  adalah  ketersediaan lampu  UV  (ultraviolet),  semua  depot  menggunakan lampu  UV  sebagai  alat  desinfeksi  namun  masa  kerja lampu  dan  panjang  gelombang  lampu  UV  tidak diketahui  dengan  pasti  karena  tidak  dilakukan pengukuran, penilaian hanya berdasarkan  wawancara dan  observasi  keberadaan  alat  dan  masih  menyala lampu indikator.
Pada  lampu  UV  yang  menjadi  indikator  adalah lampu  merah  dan  hijau  pada  rangkaian  lampu  UV yang jika tombol on ditekan dan tidak menyala berarti lampu  UV  harus  diganti  dengan  masa  pemakaian maksimal  3  tahun.  Namun  ada  yang  beranggapan selama lampu bisa  menyala, meski lebih dari 3 tahun bisa  tetap  menggunakannya.  Dan  berdasarkan pengamatan di lapangan , dalam penerapannya sehari-
34 46 24 22 53 41 63 65 0 10 20 30 40 50 60 70 Koliform Air Baku Koliform AMIU E. coli Air Baku E. coli AMIU Kandungan Mikroba TMS MS 3 9 ,0 8 % 6 0 ,9 2 % 5 2 ,8 7 % 4 7 ,1 3 % 2 7 ,5 9 % 7 2 ,4 1 % 2 5 ,2 9 % 7 4 ,7 1 %
hari  yaitu  lampu  UV  dihidupkan  jika  ada  pelanggan yang  ingin  membeli  air  namun  setelah  pengisian selesai  lampu  kembali  di  matikan  dengan  alasan hemat listrik dan agar lampu UV awet.
Penggunaan Ultraviolet  yang  tidak sesuai antara kapasitas dan kecepatan air yang melewati penyinaran ultraviolet, sehingga air terlalu cepat, maka bakterinya tidak mati. Idealnya, untuk Depot air minum isi ulang kapasitas  ultraviolet  minimal  adalah  Type  5  GPM atau  daya  lampu  30  Watt  dan  kecepatan  air  yang melewati UV tersebut adalah 19 liter ( 1 Galon ) per 1 menit 15 detik. 12 Keberadaan  izin  atau  rekomendasi  filter  dan mikrofilter, termasuk di dalamnya pencantuman masa kerja  filter  dan  mikrofilter  turut  berpengaruh    bagi cemaran  mikroba  pada  air  minum  isi  ulang. Berdasarkan  hasil  observasi,  rekomendasi  filter  dan mikrofilter  sudah  berdasarkan  standar  dari  pedoman penyelenggaraan  depot  air  minum  yang  digunakan oleh  dinas  kesehatan  kota  Makassar.  Indikator  untuk kepentingan perawatan atau perbaikan untuk filter dan mikrofilter berdasarkan wawancara dengan pengelolah  depot  air  minum  yaitu  sekitar  2  hingga  3 tahun harus diganti, tergantung jumlah air yang diolah dan  tingkat  kekeruhan  air  baku.  Umumnya  sebagai indikator  penggantian  mikro  filter  adalah  kondisi mikrofilter  yang  sudah  kotor  yang  meninggalkan warna  coklat  atau  kehitaman  pada  filter.  Air  minum yang  termasuk  dalam  kategori  2  proses  pencucian filter  dan  mikrofilter  3  kali  dalam  seminggu  sedang untuk  kategori  lainnya  rata-rata  pencucian  sebulan sekali,  namun  untuk  ukuran  mikrofilter  semua  depot menggunakan  ukuran  yang  sama  yaitu  5  mikron sampai 1 mikron.
Hasil  observasi  menunjukkan  bahwa  pada seluruh  depot  air  minum  menggunakan  sistim backwashing  dalam  pencucian  filter  silika  dan  arang, sehingga diketahui bahwa filter bekerja dengan sistim rapid  sand  filter. Rapid  sand  filter  (RSF)  merupakan salah satu jenis unit filtrasi yang mampu menghasilkan debit air yang lebih banyak dibandingkan  Slow  Sand  Filter  (SSF),  namun  kurang efektif  untuk  mengatasi  bau  dan  rasa  yang  ada  pada air  yang  disaring.   Selain  itu,  debit  air  yang  cepat menyebabkan  lapisan  bakteri  yang  berguna  untuk menghilangkan  patogen  tidak  akan  terbentuk  sebaik apa  yang  terjadi  Slow  Sand  Filter,  sehingga membutuhkan  proses  desinfeksi  yang  lebih  intensif. Perbedaan  utama  dari  RSF  dan  SSF  adalah  bahwa pada SSF arah aliran airnya dari atas ke bawah ( down flow ),  sedangkan  pada  RSF  dari  bawah  ke  atas( up flow ).  Selain  itu  pada  RSF  umumnya  dapat melakukan backwash atau  pencucian  saringan  tanpa membongkar  keseluruhan  saringan.  Hasil  penelitian juga  menunjukkan  tidak  satupun  depot  menggunakan ozon  dalam  proses  desinfeksinya.  Sebagaimana diketahui  penggunaan  ozon  yang  dipadukan  dengan sinar  UV  akan  memberikan  hasil  yang  maksimal dalam penurunan cemaran mikroba.

## Hubungan Proses Pengolahan Air Minum pada Depot
Air  Minum  dengan  Cemaran  Mikroba  Air  Minum  Isi Ulang
Hasil  penelitian  menunjukkan  kondisi  proses pengolahan  umumnya  telah  memenuhi  syarat  namun kondisi peralatan tertentu dalam proses pengolahan air tidak  ada  masa  pemakaiannya  sehingga  akan mengurangi  kinerja  dari  alat  yang  digunakan,  selain itu ozonisasi sebagai salah satu upaya desinfeksi tidak digunakan pada depot air minum isi ulang. Umumnya desinfeksi  hanya  menggunakan  sinar  UV  dimana indikator penggunaannya hanya berdasarkan  menyala tidaknya  lampu  tanpa  diketahui  secara  pasti  panjang gelombang  dari  sinar  UV  yang  digunakan.  Selain  itu variasi  ukuran  mikrofilter  masih  kurang,  karena tidak ada  yang  menggunakan  filter  ukuran  10  mikron  dan yang  menggunakan  filter  ukuran  0,1  ataupun  lebih rendah dari itu hanya sedikit jumlahnya.
Menurut  penelitian  Veronika  Amelia  Simbolon, Devi  Nuraini  Santi,  Taufik  Ashar  tahun  2012  di Kecamatan  Tanjung  Pinang  Barat  menunjukkan  alat yang  digunakan  tidak  dalam  masa  pakai  atau  filter yang digunakan tidak bertingkat, merupakan beberapa faktor ditemukannya bakteri Escherichia coli pada air minum isi ulang. 13

## Hubungan Kondisi Higiene Petugas/Karyawan Depot Air  Minum  dengan  Cemaran  Mikroba  Air  Minum  Isi Ulang
Kunci  dari  sistim  pengelolaan  depot  air  minum adalah  pada  kualitas  operatornya.  Tugas  seorang operator  adalah  selain  melakukan  pengoperasian sistim pengolahan air, juga melakukan perawatan atau pemeliharaan secara disiplin. Tingkat pendidikan para operator pada usaha depot air minum umumnya setara dengan  SMU.  Tingkat  pendidikan  ini  sudah  cukup, namun  harus sudah  memperoleh paling  tidak training atau pelatihan pengoperasian proses pengolahan air isi ulang. Kenyataan di lapangan adalah banyak operator tidak  menguasai  betul  apa  fungsi  dan  karakter  dari unit-unit  proses  dan  perangkat  proses  pengolahan  air isi  ulang.  Mereka  umumnya  hanya  diperintahkan menjalankan  operasi  dengan  cara  yang  sangat sederhana,  yaitu  tekan  tombol  dan  buka  tutup  kran. Cara  penguasaan  pengoperasian  seperti  ini  sungguh mengkhawatirkan,  terutama  bila  terjadi  kontaminasi terhadap air baku. 14 Hal tersebut sejalan dengan hasil penelitian pada 87 depot air minum di kota Makassar.
Dalam  pengujian  hipotesa  penelitian  mengenai hubungan  antara  kondisi  higiene  petugas/karyawan dengan cemaran mikroba menunjukkan ada hubungan yang  bermakna  diantara  keduanya.  Hasil  pengamatan diketemukan  bahwa    kontak  langsung  antara  pekerja dengan  air  minum  isi  ulang  pada  saat  pengisian gallon,  sebagian  besar  karyawan  selain  bertugas mengisi juga bertugas mengantar kepada pemesan air ataupun  sambil  mengerjakan  pekerjaan  lain,  dimana sebagian  besar  depot  air  minum  menjadi  satu  dengan usaha  lain,  dan  dari  hasil  observasi  tidak  saupun petugas  yang  membiasakan  mencuci  tangan  setiap
melayani pelanggan. Seperti saat melakukan pengisian  dan  menutup  gallon.  Selain  itu  kebiasaan karyawan  bekerja  sambil  merokok  banyak  ditemui saat  observasi  di  lakukan.  Para  karyawan  juga  tidak diperiksa  kesehatannya  secara  berkala  dan  tidak memiliki sertifikat kursus penjamah makanan/minuman.

## Hubungan Kondisi Sanitasi Depot Air Minum dengan Cemaran Mikroba Air Minum Isi Ulang
Dalam  pengujian  hipotesa  penelitian,  hubungan kondisi  sanitasi  dan  cemaran  mikroba  menunjukkan tidak  ada  hubungan  yang  bermakna,  namun  kondisi sanitasi  yang  baik  tanpa  di  tunjang  dengan  higiene penjamah  makanan  dan  minuman  yang  baik  juga merupakan  alasan  ditemukannya  tingkat  cemaran mikroba yang tinggi pada produk makanan/minuman. Hasil  observasi  menunjukkan  kondisi  pencahayaan alami pada depot yang diamati dari 87 depot terdapat 85 depot memenuhi syarat dan pada umumnya tempat pengolahan  air  minum  isi  ulang  letaknya  di  teras rumah  sehingga  mendapatkan  pencahayaan  dari  sinar matahari  langsung.  Kondisi  ini  dapat  mendukung pertumbuhan bakteri pada air minum jika proses desinfeksi  tidak  optimal,  dimana  suhu  ruangan pengolahan berkisar antara 25–37 0 C.

## SIMPULAN
1. Sebanyak  39,08%  air  baku  dan  52,87%  AMIU tidak  memenuhi  syarat  kualitas  mikrobiologi (koliform dan E. Coli).
2. Sebanyak  3,44%  kondisi  peralatan  depot  air minum  tidak  memenuhi  syarat,  3,45%  kondisi proses pengolahan tidak memenuhi syarat, 68,97% higiene  petugas/karyawan  tidak  memenuhi  syarat, dan  4,6%  kondisi  sanitasi  depot  air  minum  tidak memenuhi syarat.
3. Terdapat  hubungan  bermakna  antara  kondisi  air baku  dan  higiene  petugas/karyawan  dengan cemaran  miroba  air  minum  isi  ulang,  sedangkan antara kondisi peralatan, kondisi proses pengolahan,  dan  kondisi  sanitasi  depot  AMIU dengan cemaran mikroba air minum isi ulang tidak ada hubungan bermakna.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Winarno  F  G.  Air  Untuk  industri  pangan. Jakarta: PT. Gramedia; 1993.
2. Dinas  Kesehatan  Kota  Makassar.  Jumlah  depot air  minum  isi  ulang  Kota  Makassar.  Makasar: 2011. Tidak dipublikasikan.
3. Menkes.  Persyaratan  kualitas  air  minum.
Permenkes RI Nomor 492/MENKES/PER/IV/2010. 4. Menkes.  Tata  laksana  pengawasan  kualitas  air minum. Permenkes
RI Nomor 736/MENKES/PER/VI/2010.
5. Puspita  Sari  A.  Studi  kualitas  air  minum  isi ulang  di  wilayah  kerja  puskesmas  tamangapa tahun  2012.  UIN  Alauddin  Makassar;  2012. Tidak dipublikasikan.
6. Dinas Kesehatan Kota Makassar. Profil kesehatan Kota Makassar. Makasar: 2010. Tidak Dipublikasikan.
7. Supranto  J.  Teknik  sampling  untuk  survei  dan Eksperimen. Jakarta: Rineka Cipta; 2000.
8. Notoatmodjo  Soekidjo.  Metodologi  penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
9. Sidney  Siegel.  Statistik  nonparametrik  untuk ilmu-ilmu Sosial. Jakarta: PT. Gramedia; 1997.
10. Sugiono.  Statistika  untuk  penelitian.  Bandung: CV Alfabeta; 2007.
11. Sastroasmoro   Sudigdo. Dasar-dasar  metodologi penelitian  klinis.  Ed-4.  Jakarta:  Sagung  Seto; 2011.
12. Bambang  Suprihatin,  Retno  Adriyani.  Higiene sanitasi depot air minum isi ulang di Kecamatan Tanjung  Redep  Kabupaten  Berau  Kalimantan Timur. Jurnal  Kesehatan  Lingkungan 2008; 4(2): 81-88.
13. Veronika A S, Devi N S, Taufik A. Pelaksanaan hygiene sanitasi depot dan pemeriksaan kandungan bakteri escherichia coli pada air minu isi  ulang  di  Kecamatan  Tanjung  Pinang  Barat Tahun  2012.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat, Universitas Sumatera Utara: 2012.
14. Yudo  Satmoko,  Nugroho  Raharjo.  Evaluasi teknologi  air  minum  isi  ulang  di  DKI  Jakarta. JAI 2005; 1(3): 251-263.