## STIGMA MASYARAKAT SUKU BANJAR TERHADAP ORANG DENGAN GANGGUAN JIWA BERAT DI MASA PANDEMI COVID-19
Lanawati 1 , Gertrudis Tutpai 2 , Dewi Sinta 3 1,2,3 STIKES Suaka Insan Banjarmasin, Indonesia e-mail: lanawati.ssi@gmail.com

## Abstract
Negative stigma related to mental disorders is still happening in Indonesia. The existence of this stigma has a negative impact on people with mental disorders, families, and its communities. The stigma given can potentially affect the rehabilitation process for people with mental disorder in the community. This study aims to describe the stigma  of  the  Banjarese  community  related  to  people  with  mental  disorder,  especially  during  the  Covid-19 pandemic,  using  a  quantitative  descriptive research  design.  Data  collection  were  using  a  questionnaire  on  30 respondents. Respondents were selected using a purposive sampling technique with the inclusion criteria: (1) The head of the family who is originally from Banjarese, and lives in the Pekauman area, (2) Willing to be a respondent, while the head of the family who is originally from Banjarese but has a close relationship with people with mental disorder or becomes a care giver to people with mental disorder were not taken as respondents. The analysis was performed using descriptive statistics and presented in frequency distributions table. This study found that 63.3% of the Banjarese involved in this study had a negative stigma towards severe people with mental disorder. They think that the cause of mental disorders is still supernatural, and people with mental disorder  can rage in any situation. People with mental disorder was also considered not to have the ability to work and socialize, and the main  treatment  is  religious  treatment.  From  these  findings,  it  is  very  important  for  primary  health  services  to optimize  health  promotion  and  provide  information  related  to  mental  disorders  and  the  treatment  process,  to increase public knowledge to reduce negative stigma on mental disorders.
Keywords : Banjar Tribe, ODGJ, Stigma, Community Mental Nursing, Transcultural Nursing

## Abstrak
Stigma negatif terkait gangguan jiwa masih banyak ditemukan pada masyarakat di Indonesia. Keberadaan stigma ini menimbulkan dampak negatif pada penderita gangguan jiwa, keluarga, dan masyarakat. Stigma yang diberikan dapat  berpotensi  mempengaruhi  proses  rehabilitasi  ODGJ  di  komunitas.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mendeskripsikan stigma masyarakat suku Banjar terkait ODGJ terutama pada masa pandemi Covid-19, dengan menggunakan  desain  penelitian  deskriptif  kuantitatif.  Pengambilan  data  menggunakan  kuesioner  pada  30 responden.  Responden  dipilih  menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  kriteria  inklusi:  (1)  Kepala keluarga  yang  bersuku  asli  Banjar,  dan  tinggal  di  area  Pekauman,  (2)  Bersedia  menjadi  responden,  sementara kepala keluarga yang bersuku asli Banjar tetapi memiliki hubungan dekat dengan ODGJ atau menjadi care giver ODGJ  tidak  diambil  sebagai  responden.  Analisis  dilakukan  menggunakan  statistik  deskriptif  dan  ditampilkan dalam tabel distribusi frekuensi. Penelitian ini menemukan bahwa 63,3% masyarakat  suku Banjar yang terlibat dalam penelitian ini memiliki stigma negatif terhadap ODGJ berat. Mereka menganggap penyebab gangguan jiwa masih bersifat supranatural dan ODGJ dapat mengamuk dalam situasi apapun. ODGJ juga dianggap tidak memiliki kemampuan  untuk  bekerja  dan  bersosialisasi,  serta  penanganan  utama  adalah  dengan  pengobatan  yang  bersifat religius.  Dari  temuan  tersebut,  sangat  penting  bagi  layanan  kesehatan  primer  untuk  mengoptimalkan  promosi kesehatan  dan  pemberian  informasi  terkait  gangguan  jiwa  serta  proses  pengobatannya,  untuk  meningkatkan pengetahuan masyarakat sehingga mengurangi stigma negatif pada gangguan jiwa.
Kata Kunci : Suku Banjar, ODGJ, Stigma, Keperawatan Jiwa Komunitas,  Keperawatan Transkultural

## Latar Belakang
Penerimaan  masyarakat  terhadap  Orang  dengan gangguan jiwa (ODGJ) seringkali dikaitkan dengan stigma  masyarakat  terhadap  ODGJ.  Masyarakat cenderung beranggapan negatif terhadap ODGJ, dan memberikan stigma sebagai orang gila atau  miring, tidak  waras  dan  tidak  seharusnya  berada  bersama dalam lingkungan masyarakat. Masyarakat mengidentikkan  ODGJ  sebagai  seseorang  yang memiliki  tampilan  fisik  menggelandang,  kurang terpelihara,  berperilaku  tidak  sesuai  dengan  orang pada umumnya. Gambaran ODGJ yang berkembang di masyarakat memiliki potensi untuk menimbulkan stigma  negatif  terhadap  penderita  gangguan  jiwa (Asti, Sarifudin, & Agustin, 2010)
Stigma  negatif  terkait  ODGJ  yang  berkembang  di masyarakat  dapat  berdampak  negatif  terhadap ODGJ,  keluarga,  dan  masyarakat  di  lingkungan ODGJ.  Stigma  negatif  yang  diberikan  pada  ODGJ dapat  menurunkan  kualitas  perawatan  kesehatan ODGJ  seperti drop-out dari  pengobatan  atau  putus obat,  pemasungan,  dan  perbedaan  pemahaman terkait  penderita  gangguan  jiwa.  Hal  ini  dapat menganggu  proses  pemulihan  dan  rehabilitasi serta akan  mengakibatkan  kekambuhan  pada  ODGJ (Purnama,  Yani,  &  Sutini,  2016).  Selain  ODGJ, keluarga ODGJ    terkadang  dipersalahkan  dan dianggap  sebagai  penyebab  atau  yang  memiliki kontribusi  terhadap  gangguan  jiwa  yang  diderita anggota  keluarganya.  Kondisi  tersebut  dapat menimbulkan rasa malu hingga penarikan diri secara sosial  dan  dapat  merubah  dinamika  keluarga penderita  (Gitasari  &  Savira,  2015).  Stigma  yang diberikan  terhadap  keluarga  penderita,  perlu diantisipasi  karena  keluarga  memiliki  peranan penting dalam proses rehabilitassi ODGJ.
Riset  sebelumnya  menemukan  bahwa  kontruksi yang  tercipta  terkait  keberadaan  ODGJ,  sering  kali menimbulkan  perasaan  takut  karena  adanya keyakinan  bahwa  ODGJ  dapat  mengamuk  dan mencelakai  orang  lain.  Dilaporkan  pula  bahwa kontruksi  negatif  yang  berkembang  tersebut mengakibatkan respon penolakan terhadap keberadaan ODGJ serta mempengaruhi penerimaan masyarakat  terhadap  keluarga  dengan  ODGJ (Purnama et  al. ,  2016).  Kondisi  ini  tentunya  dapat menyulitkan  ODGJ  dan  keluarga  dalam  proses pengobatan  dan  rehabilitasi.  ODGJ  dan  keluarga berpotensi  untuk  mengalami  penurunan  kualitas perawatan  kesehatan,  kehilangan  peluang  dalam pekerjaan  maupun  tempat  tinggal.  Bila  dibiarkan, kontruksi  negatif  tersebut  dapat  meningkatkan potensi kekambuhan pada ODGJ ataupun putusnya pengobatan.
Persepsi  masyarakat  terkait  ODGJ  pada  umumnya berkaitan dengan keterbatasan pemahaman
masyarakat terkait penyebab gangguan jiwa. Dalam studi Syaharia (2018), dinyatakan bahwa masyarakat seringkali  mengaitkan  penyebab  gangguan  jiwa dengan  tradisi  dan  budaya.  Secara  khusus  di Indonesia,  pada  beberapa  kepercayaan  tradisional, gangguan jiwa erat dikaitkan dengan hal-hal mistis. Masyarakat  yang  memiliki  keyakinan  kultural, seringkali tidak terbuka dengan hal ilmiah (Syaharia, 2008). Kepercayaan kultural memiliki peran penting dalam  mempengaruhi  cara  pandang  masyarakat terhadap  lingkungan,  proses  sehat-sakit  dan pengobatan. Pramana  &  Herdiyanto  (2018) menjabarkan  bahwa  kepercayaan  kultural  terkait ODGJ berpotensi mempengaruhi ataupun menciptakan  stigma  terhadap ODGJ,  keluarga,  dan masyarakat di lingkungan ODGJ.
Pada  sejumlah  daerah  di  Indonesia,  penyebab gangguan  jiwa  masih  dikaitkan  dengan  hal-hal mistis.  Dalam  budaya  suku  Jawa  seperti  di Yogyakarta,  penyebab  gangguan  jiwa  diyakini karena  adanya  pelanggaran  terhadap  ajaran  agama. Gangguan  jiwa  juga  dianggap  sebagai  pemberian dari  Tuhan.  Budaya  suku  tersebut  meyakini gangguan jiwa dapat disembuhkan (Subandi, 2012). Kepercayaan  lainnya  terkait  gangguan  jiwa ditemukan  pula  pada  masyarakat  Bali.  Dalam kepercayaan Bali,  gangguan  jiwa  dianggap  sebagai kondisi  sakit  yang  diakibatkan  ketidakseimbangan antara sang hyang widhi, bhuana agung, dan bhuana alit, serta  dianggap  sebagai  penyakit niskala atau non  medis.  Pengobatan  alternatif  seperti balian dianggap  sebagai  pengobatan  yang  paling  tepat untuk  mengatasi  gangguan  jiwa  (Pramana  & Herdiyanto, 2018).
Penjabaran  di  atas  menunjukan  bahwa  persepsi masyarakat  terhadap  ODGJ  erat  kaitannya  dengan keyakinan  kultural  yang  dimiliki  oleh  masyarakat setempat.  Keyakinan  kultural  yang  dimiliki  oleh masyarakat  menciptakan  stigma  sosial  terhadap penyakit  gangguan  jiwa,  meningkatkan  potensi pengabaian,  dan  mengakibatkan  tidak  optimalnya proses  perawatan  dan  rehabilitasi  penderita gangguan jiwa.
Persepsi  yang  berkembang  terkait  gangguan  jiwa dalam  masyarakat  semakin  menjadi  tantangan terutama pada masa pandemi Covid-19. Kondisi ini berpontensi  mempengaruhi  orang-orang  yang menyandang  penyakit  tertentu  seperti  ODGJ. Pandemi Covid-19 dapat dengan mudah menimbulkan  rasa  takut  dan  respon-respon  lainnya di masyarakat, sehingga memiliki potensi menciptakan  stigma  sosial  atau  memperburuk stigma negatif terkait keberadaan ODGJ yang sudah ada (Ilmy, Noorhamdani, & Windarwati, 2020).

## Metodologi Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  deskriptif kuantitatif  dengan  variabel  tunggal.  Pengambilan data  dilakukan  menggunakan  kuesioner  yang  telah disusun  oleh  peneliti.  Kuesioner  terdiri  dari  22 pernyataan  menggunakan  skala  Guttman  dengan skor 1 untuk jawaban ya, dan 0 untuk jawaban tidak. Kuesioner  telah  diuji  valid  menggunakan  rumus Korelasi  Point  Biseral  dengan  hasil  Kr  0,647. Sementara,  uji  reliabilitas  menggunakan  uji Kuder Richardson  20  (KR-20)  dengan  hasil  0,821. Pengumpulan  data  dilakukan  dari  tanggal  5  April 2021  sampai  dengan  5  Mei  2021  terhadap  30 responden  di  wilayah  Kelurahan  Pekauman  RT  12 Kecamatan  Banjarmasin  Selatan,  menggunakan teknik purposive  sampling, dengan  kriteria  inklusi; (1) Kepala Keluarga yang bersuku asli Banjar di area Pekauman,  (2)  Bersedia  menjadi  responden, sementara kepala keluarga yang bersuku asli Banjar tetapi memiliki hubungan dekat dengan ODGJ atau menjadi care  giver ODGJ  tidak  diambil  sebagai responden.  Analisis  data  menggunakan  statistik deskritif  dari  Arikunto  (2010)  dimana  hasil presentase  didapatkan  dengan  membagi  nilai frekuensi  dengan  jumlah  responden  dan  dikali seratus  persen.      Penelitian  ini  dilakukan  dengan memperhatikan  etika  penelitian.  Responden  yang terlibat  telah  mendapatkan informed  consent. Penyajian  data  dilakukan  dengan  prinsif anonimity dan confidentiality. Peneliti  memastikan  bahwa setiap  responden  bebas  dari  bahaya  selama  terlibat dalam  penelitian  dengan  memberikan  kebebasan untuk  memilih  tempat  dan  waktu  menjawab kuesioner.

## Hasil Penelitian
Responden  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini memiliki  karakteristik  yang  beragam.  Adapun karakteristik  tersebut  dapat  dilihat  pada  tabel  di bawah ini;
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Responden n % Usia 30 sd 44 tahun 21  70% 45 sd 59 tahun 9 30% Jenis Kelamin Laki-Laki 30  100% Pendidikan SD 10  33% SMP 7 24% SMA 10  33% PT (D3/S1/S2)  3 10% Pekerjaan PNS 3 10% Swasta 11  37% Buruh 9 30% Pedagang 7 24%
Tabel  di  atas  menunjukan  bahwa  responden  yang terlibat  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  berusia pada  rentang  30  sampai  dengan  44  tahun.  Peneliti berpendapat,  kondisi  ini  berkaitan  dengan  sebaran penduduk  di  wilayah  Pekauman.  Berdasarkan  data penduduk  tahun  2020  Kelurahan  Pekauman menunjukan  bahwa  dari  total  jumlah  penduduk 9.775  jiwa,  sebanyak  1.602  jiwa  berusia  antara  26 sampai dengan 35 tahun dan sebanyak 1.504 berusia antara  36  sampai  dengan  45  tahun.  Inilah  yang diyakini oleh peneliti sebagai penyebab ditemukannya  mayoritas  responden  berusia  pada rentang kategori usia dewasa akhir, serta masuk ke dalam kelompok usia produktif.
Sementara itu, dari distribusi jenis kelamin, seluruh peserta yang menjadi responden adalah laki-laki. Hal ini berkaitan dengan kriteria inklusi yang ditetapkan oleh  peneliti,  yang  mana  responden  yang  terlibat adalah kepala keluarga. Dari telaah yang dilakukan, peneliti  berpendapat  temuan  tersebut  berkaitan dengan budaya di Indonesia yang menyakini bahwa kepala  keluarga  haruslah  seorang  laki-laki.  Riset terakhir  pada  tahun  2008  yang  menurut  peneliti masih relevan digunakan berkaitan dengan tugas dan fungsi laki-laki, memaparkan bahwa laki-laki adalah pengambil  keputusan  dominan  dalam  keluarga karena  dianggap  lebih  berpengaruh  dan  cenderung dihormati  (Astari,  Hamid,  &  Damayanti,  2008). Faktor  ini  tentunya  dapat  mempengaruhi  mengapa laki-laki dalam sebuah keluarga cenderung ditunjuk sebagai  kepala keluarga.
Data  di  atas  menunjukan  pula  bahwa  responden mayoritas  berpendidikan  akhir  SD  dan  SMA. Temuan  ini  selaras  dengan  data  penduduk  yang didapatkan  peneliti  dari  Kelurahan,  bahwa  pada tahun  2020  rata-rata  masyarakat  di  wilayah  RT  12 Pekauman  hanya  menyelesaikan  pendidikan  dasar sampai  tingkat  SMA/sederajat  dengan  total  2077 jiwa  dan  1979  jiwa  yang  menyelesaikan  hanya sampai  tingkat  sekolah  dasar  dari  total  seluruh penduduk.  Sementara  dari  pekerjaan,  mayoritas penduduk  bekerja  pada  sektor  swasta.  Selaras dengan  data  kelurahan  tahun  2020,  pekerjaan sebagai  karyawan  swasta  menduduki  peringkat kedua sebagai pekerjaan yang paling banyak dijalani oleh  masyarakat  wilayah  kelurahan  pekauman (Kelurahan Pekauman, 2020)
Bila  dilihat  dari  penjabaran  di  atas,  dapat disimpulkan  bahwa  karakteristik  responden  dalam penelitian  ini  beragam.  Keberagaman  karakteristik tersebut  dipercaya  oleh  peneliti  berpengaruh terhadap  stigma  yang  muncul  terkait  keberadaan ODGJ di tengah masyarakat suku Banjar yang akan dibahas selanjutnya.
Tabel 2. Stigma Masyarakat Suku Banjar Terhadap ODGJ Berat No Kategori N % 1 Stigma Positif 11 36,6% 2 Stigma Negatif 19 63,3% Total 30 100
Data  di  atas  menggambarkan  bahwa  stigma masyarakat  suku  Banjar  terhadap  ODGJ  Berat  di Wilayah  Kelurahan  Pekauman,  Kota  Banjarmasin sebanyak 63,3% masih negatif. Sementara itu,  data hasil  analisis  perindikator  dapat  dilihat  secara  rinci pada tabel di bawah ini;
Tabel 3. Stigma Masyarakat Suku Banjar Terhadap ODGJ Berat Berdasarkan Indikator
Indikator Kategori N % Penyebab terjadinya gangguan jiwa Negatif 17 57 Positif 13 43 Persepsi terkait ODGJ Negatif 17 57 Positif 13 43 Kemampuan ODGJ Negatif 21 70 Positif 9 30 Penangangan ODGJ Negatif 11 37 Positif 19 63
Hasil  analisis  data  perindikator  yang  tertera  pada tabel  di  atas,  menunjukan  bahwa  sebanyak  57% masyarakat  memiliki  stigma  negatif  terhadap penyebab gangguan jiwa dan persepsi terkait ODGJ kemudian 70% kemampuan ODGJ diberikan stigma negatif.  Namun  ditemukan  pula  63%  masyarakat memberikan  stigma  positif  terhadap  penanganan ODGJ.

## Pembahasan
Hasil  temuan  penelitian  menunjukan  bahwa masyarakat  Suku  Banjar  yang  ada  terlibat  dalam penelitian  ini,  masih  memiliki  stigma  negatif terhadap  keberadaan  ODGJ  di  wilayahnya.  Stigma negatif  yang  berkembang  di  masyarakat  suku tersebut berkaitan dengan penyebab gangguan jiwa, persepsi  terkait  ODGJ,  kemampuan  ODGJ,  dan penanganan  ODGJ.  Peneliti  menemukan  bahwa santet    masih  diyakini  sebagai  penyebab  utama terjadinya  gangguan  jiwa  dalam  suku  tersebut. Selain  itu,  masyarakat  di  suku  tersebut  masih berasumsi jika orang tua mengalami gangguan jiwa maka anaknya juga akan mengalami gangguan jiwa. Penyebab  lainnya  yang  diyakini  oleh  masyarakat suku Banjar terkait gangguan jiwa adalah tidak rajin berdoa.  Hal  ini  menunjukan  bahwa  dalam  suku
Banjar,  faktor  keturunan  dan  supranatural  masih dipercaya sebagai penyebab gangguan jiwa.
Ada  banyak  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  hal tersebut. Peneliti berpendapat, stigma negatif terkait penyebab  gangguan  jiwa  ini  berkaitan  erat  dengan kepercayaan  kultural  yang  dimiliki  suku  tersebut. Masyarakat  Suku  Banjar  percaya  pada  konsep mantra  pengobatan  dan lamut  tatamba sebagai pengobatan  yang  efektif  untuk  mendapatkan kesembuhan.  Di  sisi  lain,  masyarakat  suku  Banjar sebagian  besar  masih  menggantungkan  diri  pada pengobatan tradisional. Inilah yang diyakini peneliti menyebabkan  ada  atau  bertahannya  stigma  negatif terkait penyebab gangguan jiwa. Selaras dengan hal tersebut,  Yulianto  (2020)  pun  menjabarkan  bahwa keyakinan masyarakat terhadap kultural mempengaruhi konsep sehat-sakit terkait kesehatan fisik, mental dan sosial. Studi dari (Syaharia, 2008), mengungkapkan  pula  bahwa  kuatnya  keyakinan masyarakat terhadap tradisi dan budaya mengakibatkan  masyarakat  sulit  terbuka  terhadap penjelasaan ilmiah. Selain itu, tradisi turun temurun dalam keluarga dan budaya setempat juga memiliki kontribusi  dalam  menciptakan  presepsi  di  tengah masyarakat (Asi, Saragih, & Ranimpi, 2018).
Selain  kepercayaan  kultural  yang  berkembang, peneliti berasumsi bahwa karakteristik jenis kelamin memiliki  peran  dalam  cara  pandang  masyarakat tersebut.  Dalam  penelitian  ini,  peneliti  menemukan semua  kepala  keluarga  yang  berjenis  kelamin  laki- laki  cenderung  memiliki  stigma  negatif  terhadap ODGJ  berat.  Bila  ditelaah  lebih  lanjut,  hal  ini  erat kaitannya  dengan  karakteristik  laki-laki  yang berpikiran logis dan cenderung rasional. Dalam studi Paecther  (1998),  dinyatakan  bahwa  laki-laki dianggap  lebih sering  menggunakan  akal  (rasional) dalam berpikir.
Selain penyebab, masyarakat Suku Banjar mempresepsikan  ODGJ  sebagai  individu  yang berbahaya,  dapat  mengamuk, serta  memukul  orang lain pada situasi apapun. Mereka juga mempresepsikan bahwa ODGJ tidak dapat kembali pulih.  Berdasarkan  hasil  kuesioner  pada  indikator persepsi  terkait  ODGJ,  peneliti  menemukan  poin penting  yang  perlu  diantisipasi  dari  persepsi masyarakat  terkait  ODGJ  di  masa  pandemi  Covid- 19,  dimana  masyarakat  menganggap  ODGJ  yang berkeliaran  sudah  pasti  terinfeksi  virus  Covid-19. Stigma negatif baru yang muncul pada era pandemi ini  berpotensi  memperburuk  stigma  negatif  yang sudah ada terkait ODGJ.
Anggapan  bahwa  ODGJ  adalah  orang  yang berbahaya dan memiliki perubahan emosional tidak terduga,  muncul  karena  pengalaman  masyarakat
berinteraksi  dengan  ODGJ.  Seringkali  ODGJ ditemukan di masyarakat berada pada kondisi amuk seperti  berteriak-teriak,  melempar  dan  merusak rumah  dengan  batu  karena  ketidakmampuan mengendalikan emosi. Studi terdahulu menunjukan bahwa seseorang  dengan  gangguan  jiwa cenderung mengalami  kerusakan  pada  pikiran,  mood,  dan perlaku  yang  mengakibatkan  munculnya  perilaku menyimpang (Stuart, Keliat, & Pasaribu, 2016). Hal inilah  yang  diyakini  peneliti  sebagai  penyebab  lain munculnya stigma negatif terkait persepsi masyarakat Suku Banjar.
Peneliti  menemukan  pula,  stigma  negatif  juga muncul terkait kemampuan ODGJ. Masyarakat Suku Banjar yang terlibat dalam penelitian ini beranggapan  bahwa  ODGJ  tidak  bisa  dibimbing untuk  bekerja,  cenderung  lebih  mengasingkan  diri, dan tidak dapat bergaul. Peneliti berasumsi, stigma negatif  ini  muncul  karena  ODGJ  berat  pada umumnya mengalami kemunduran dalam kemampuan  memenuhi  kebutuhan  dasar  dan kemampuan berinteraksi dengan lingkungan. Selaras dengan asumsi tersebut, riset terdahulu menyatakan bahwa  ODGJ  adalah  kondisi  dimana  seorang individu  mengalami  gangguan  perilaku,  pikiran, serta  perasaan  yang  membuat  fungsinya  sebagai manusia terhambat (Halida, Dewi, & Rasni, 2016). Meski  demikian,  peneliti  menemukan  pula  adanya keyakinan yang bertolak belakang terkait kemampuan ODGJ. Meskipun mayoritas
masyarakat  suku  Banjar  memiliki  stigma  negatif terhadap  kemampuan  ODGJ,  tetapi  mereka meyakini  pula  bahwa  ODGJ  sebenarnya  mampu melakukan pekerjaan rumah, berbaur, dan bersosialisasi.
Sementara  itu,  stigma  positif  justru  ditemukan indikator  penanganan  ODGJ.  Masyarakat  Suku Banjar  secara  postitif  menyakini  ODGJ  mampu sembuh  atau  pulih.  Akan  tetapi,  proses  penangan yang  diyakini  justru  masih  bersifat  tradisional  dan supranatural. Masyarakat Suku Banjar yang terlibat dalam  riset  ini,  meyakini  penanganan  ODGJ haruslah  dikurung  atau  dibiarkan  di  rumah  saja. Selain  itu,  mereka  meyakini  pula  bahwa  gangguan jiwa  hanya  dapat  disembuhkan  oleh  dukun,  Kyai, Ustad, atau pengobatan alternatif lainnya. Isiqomah (2014),  menegaskan  dalam  risetnya,  bahwa  nilai kebudayaan yang diyakini oleh Suku Banjar, selalu selaras dengan keberadaan Tuhan. Mereka cenderung lebih percaya pada jenis pengobatan yang bersifat  religius.  Dari  temuan  tersebut,  dapat disimpulkan  bahwa  meskipun  stigma  terkait penanganan  ODGJ  menunjukan  hasil  yang  positif, tetapi  metode  penanganan  yang  diyakini  masih sangat  tradisional  dan  tidak  selaras  dengan penanganan profesional.
Masyarakat  Suku  Banjar  dalam  penelitian  ini, meyakini pula bahwa ODGJ berat tidak dapat pulih. Peneliti berasumsi, stigma negatif ini erat kaitannya dengan  kondisi  ODGJ  yang  sering  mengalami relaps  atau  kekambuhan  di  masyarakat.  Seringnya kejadian kekambuhan ODGJ, diyakini oleh peneliti yang menjadi munculnya kecenderungan masyarakat  menganggap  gangguan  jiwa  adalah kondisi  yang  tidak  dapat  pulih.  Keyakinan  ini, berpotensi menyulitkan proses rehabilitasi ODGJ di masyarakat. Mestdagh & Hansen (2013), menyatakan  bahwa  masyarakat  yang  memiliki stigma negatif terhadap ODGJ, cenderung menghindari  dan  tidak  mau  memberikan  bantuan terhadap  orang  yang  menderita  gangguan  jiwa sehingga mempersulit proses pengobatan.
Mirisnya,  pada  era  pandemi  Covid-19,  ditemukan stigma  negatif  tambahan  dalam  masyarakat  Suku Banjar terkait ODGJ berat yang berkeliaran. Mereka menyakini  ODGJ  tersebut  sudah  pasti  terinfeksi Covid-19.  Hal  ini  dikarenakan  umumnya  ODGJ berat lebih banyak menggelandang, penampilannya tidak  bersih  dan  tidak  terurus,  serta  hidup  tanpa keluarga.  Hal  tersebut  sejalan  dengan  yang dikemukakan Hariadi, Agustina, & Marjani (2016), bahwa penderita gangguan jiwa umumnya mengalami  penurunan  kemampuan  fungsional sehingga  tidak  mampu  memenuhi  kebutuhan  dasar hidupnya secara mandiri. Ditambah dengan adanya informasi  bahwa  penyebaran  virus  Covid-19  lebih mudah  tertular  pada  orang-orang  yang  berkeliaran dan tidak menerapkan protokol kesehatan, mengakibatkan  masyarakat  cenderung  berasumsi bahwa ODGJ yang berkeliaran sudah pasti terinfeksi virus  Covid-19.  Riset  terbaru  yang  dilakukan  oleh Oktaviannoor et al (2020) menunjukan bahwa faktor penularaan,  pengetahuan  yang  kurang  tepat,  proses perawatan  atau  hal  yang  berhubungan  dengan kelompok  marjinal,  seringkali  mengakibatkan munculnya stigma di masyarakat.
Berdasarkan hasil temuan yang telah dipaparkan dan dari riset-riset terdahulu, menunjukan hal yang sama bahwa  stigma  masyarakat  terkait  orang  dengan gangguan  jiwa  selalu  mengarah  ke  stigma  negatif. Demikian  pula  dalam  Suku  Banjar,  keyakinan masyarakat akan budaya dan tradisi mengakibatkan pandangan yang cenderung negatif terhadap ODGJ. Pada  masyarakat  Suku  Banjar  ditemukan  sebuah keyakinan  positif  terkait  perawatan  ODGJ.  Mereka meyakini  bahwa  ODGJ  mampu  bekerja  dan bersosialisasi.  Keyakinan  ini,  memiliki  potensi untuk  dimodifikasi  sehingga  stigma  negatif  terkait indikator lainnya dapat menjadi posiif.
Tentunya,  hal  tersebut  membutuhkan  sistem pelayanan  yang  baik  pula  untuk  memberikan
informasi  terkait  penyakit  gangguan  jiwa  dan perawatannya.  Layanan  kesehatan  primer  perlu melakukan  promosi  kesehatan  jiwa,  menguatkan kerja  sama  lintas  sektor,  dan  menggerakan  kader- kader  kesehatan  jiwa.  Sehingga,  pengetahuan masyarakat  tentang  ODGJ  berat  dan  cara perawatannya  dapat  meningkat  dan  stigma  negatif dapat berkurang.

## Kesimpulan
Pemaparan  hasil  dan  temuan  yang  sudah  dibahas sebelumnya,  menunjukan  bahwa  stigma  terkait orang dengan gangguan jiwa berat pada masyarakat Suku  Banjar  yang  berada  di  wilayah  Kelurahan Pekauman  pada  masa  pandemi  Covid-19  adalah negatif.  Stigma  negatif  yang  didapatkan  dalam penelitian ini berkaitan dengan penyebab gangguan jiwa,  persepsi  masyarakat  terkait  orang  dengan gangguan  jiwa,  dan  kemampuan  orang  dengan gangguan  jiwa.  Sementara  pada  penanganan gangguan  jiwa,  ditemukan  stigma  positif.  Meski demikian,  proses  penanganan  yang  diyakini masyarakat  justru  bertolak  belakang  dengan  cara profesional, melainkan fokus kepada cara tradisional.  Dari  temuan  tersebut,  penting  untuk mengoptimalkan promosi kesehatan dan pemberian informasi  terkait  gangguan  jiwa  dan  proses pengobatannya,  guna  meningkatkan  pengetahuan masyarakat,  sehingga  dapat  mengurangi  stigma negatif  terkait  keberadaan  ODGJ  dan  proses pengobatannya.

## Acknowledges
Peneliti mengucapkan terima kasih kepada masyarakat Suku Banjar yang telah bersedia terlibat dalam penelitian ini.

## References

## Journal
Asi,  F.  A.,  Saragih,  R.  .,  &  Ranimpi,  Y.  .  (2018).
Persepsi  dan  Status  Kesehatan  Mental Penderita  Diabetes  Melitus  Tipe  II  Suku Dayak. Jurnal Fakultas Kesehatan Masyarakat , 12 (2), 96–104.
Astari, A. M., Hamid, A. ., & Damayanti, R. (2008). Studi  Kualitatif  Pengambilan  Keputusan Dalam  Keluarga  Terkait  Dengan  Komplikasi Perinatal  Di  Kabupaten  Cianjur  Jawa  Barat.
Jurnal Kedokteran Brawijaya , 24 (3).
Asti, A. D., Sarifudin, S., & Agustin, I. M. (2010). Public  Stigma  Terhadap  Orang  Dengan Gangguan  Jiwa  di  Kabupaten  Kebumen. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 12 (3), 176–188.
Gitasari,  N.,  &  Savira,  S.  .  (2015).  Pengalaman Family Caregiver Orang Dengan Skizofrenia. Psikologi,  Fakultas  Ilmu  Pendidikan , 03 (2), 1–7.
Halida,  N.,  Dewi,  I.  .,  &  Rasni,  H.  (2016). Pengalaman  Keluarga  dalam  Pemenuhan Kebutuhan  Perawatan  Diri  pada  Orang Dengan  Gangguan  Jiwa  (ODGJ)  dengan pasung  di  Kecamatan  Ambulu  Kabupaten Jember. E-Jurnal  Pustaka  Kesehatan , 4 (1), 78–85.
Hariadi,  N.,  Agustina,  D.  .,  &  Marjani.  (2016). Hubungan  antara  sikap  keluarga  dengan dukungan keluarga terhadap penderita Skizofrenia  di  wilayah  kerja  Puskesmas Pekauman Banjarmasin.
Ilmy,  S.  .,  Noorhamdani,  N.,  &  Windarwati,  H.  D.
(2020).  Family  Burden  of  Schizophrenia  in Pasung  During  COVID-19  Pandemic:  A Scoping Review. Indonesian Nursing Journal of Education and Clinic , 5 (2), 185–195.
Isiqomah,  E.  (2014).  Nilai  Budaya  Masyarakat Banjar Kalimantan Selatan: Studi Indigenous. Jurnal Psikologi Teori Dan Terapan , 5 (1), 1–
6. Kelurahan  Pekauman.  (2020). Data  Penduduk Kelurahan Pekauman Tahun 2020 . Banjarmasin. Mestdagh,  A.,  &  Hansen,  B.  (2013).  Stigma  in Patients with Schizophrenia Receiving
Community  Mental  Health  Care:  a  Review Qualitative  Studies. Social  Psychiatry  and Psychiatric Epidemiology .
Oktaviannoor,  H.,  Herawati,  A.,  Hidayah,  N., Martina,  &  Hanafi,  A.  .  (2020).  Pengetahuan dan  Stigma  Masyarakat  Terhadap  Pasien Covid-19  dan  Tenaga  Kesehatan  di  Kota Banjarmasin. Jurnal Kebidanan Dan
Keperawatan , 11 (1), 98–109.
Pramana, I. ., & Herdiyanto, Y. . (2018). Penerapan Kearifan  Lokal  Masyarakat  Bali  yang  Dapat Mengurangi  Stigma  Terhadap  Orang  dengan
Gangguan  Jiwa. Jurnal  Psikologi , 5 (2),  226–
241.
Purnama,  G.,  Yani,  D.  .,  &  Sutini,  T.  (2016). Gambaran Stigma Masyarakat Terhadap Klien Gangguan  Jiwa  Di  RW  09  Desa  Cileles Sumedang. Jurnal  Pendidikan  Keperawatan
Indonesia , 2 (1), 29–37.
Subandi,  M.  .  (2012).  Agama  dalam  Perjalanan Gangguan  Mental  Psikotik  dalam  Konteks Budaya  Jawa. Jurnal  Psikologi , 39 (2),  167– 179.
Syaharia,  A.  .  (2008).  Stigma  Gangguan  Jiwa Perspektif Kesehatan Mental Islam.
Syarniah,  Rizani,  A.,  &  Sirait,  E.  (2014).  Studi deskriptif persepsi masyarakat tentang pasung pada  klien  gangguan  jiwa  berdasarkan karakteristik  demografi  di  desa  sungai  arpat kecamatan  karang  intan  kabupaten  banjar,
5 (2). https://doi.org/https://doi.org/10.31964/jsk.v5
i2.22
Yulianto, A. (2020). Mantra Pengobatan dan Lamut Tatamba Sebagai Media Penyembuhan dalam Masyarakat  Banjar  (Kalimantan  Selatan). Jurnal  Kebahasaan  Dan  Kesastraan , 2 (2), 126–141.

## Book
Arikunto,  S.  (2010). Prosedur  Penelitian  Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta: Rineka Cipta.
Paecther, C. (1998). Educating The Other: Gender,
Power,  and  Schooling.  Washington .  The
Falmer Publition.
Stuart,  Keliat,  &  Pasaribu.  (2016). Prinsip  dan Praktik  Keperawatan Kesehatan  Jiwa  Stuart .
Singapore: Elsevier.