DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
Pengalaman Lansia Menerapkan Protokol Kesehatan di Masa Pandemi Covid-19: Studi Kualitatif  di BPLU Senja Cerah Manado
Experiences of the Elderly Implementing Health Protocol During the Covid-19 Pandemic: A Qualitative Study in BPLU Senja Cerah Manado
Kristamuliana 1* , Septriani Renteng 1 , Ronald Joy Datu 2
1 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
2 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
* Author Correspondence kristamuliana@unsrat.ac.id :

## ABSTRAK
Penerapan  protokol  kesehatan  di  seluruh  kalangan  masyarakat  termasuk  lansia  merupakan  salah  satu  langkah  untuk  mencegah penularan COVID-19, namun penurunan fungsi fisik dan psikososial pada lansia dapat menjadi salah satu penghambat bagi lansia dalam  menerapkan  protokol  kesehatan  yang  dimaksud.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengekplorasi  pengalaman  lansia  dalam menerapkan  protokol  kesehatan  di  masa  pandemic  COVID-19  khususnya  di  Panti  Werdha.  Peneltian  ini  adalah  penelitian kualitatif  yang  dilaksanakan  di  Balai  Penyantunan  Lanjut  Usia  (BPLU)  Senja  Cerah  Kota  Manado  dengan  melakukan indept interview kepada 12 (dua belas) lansia sebagai informan utama dan 2 (dua) informan pendukung yang berasal dari pihak pengelola panti.  Terdapat  3  (tiga)  tema  yang  dapat  disimpulkan  dari  penelitian  ini  yaitu  1)  Gambaran  berbagai  pengalaman  lansia  dalam menerapkan  protokol  kesehatan  (tidak  nyaman  menggunakan  masker,  tidak  nyaman  sering  cuci  tangan,  menjaga  jarak  bukan sebuah masalah dan sering lupa menerapkan protokol kesehatan); 2) Motivasi lansia dalam menerapkan protokol kesehatan (demi kesehatan, supaya pandemic cepat berlalu dan aturan pemerintah) dan 3) Dukungan lansia dalam menerapkan protokol kesehatan (dukungan keluarga dan dukungan sosial). Kesimpulan dari penelitian  ini adalah berbagai pengalaman yang dirasakan oleh lansia dalam  menerapkan  protokol  kesehatan  adalah  gambaran  dari  penurunan  fungsi  fisik  dan  pasikososial  namun  lansia  tetap termotivasi karena   mengikuti anjuran pemerintah agar tetap sehat dan pendemi segera berlalu serta adanya dukungan  baik dari keluarga, dari sesama lansia dan dari pihak pengelola panti.
Kata Kunci: Pengalaman; Protokol Kesehatan; Lansia; COVID-19

## ABSTRACT
The  implemenation  of  health  protocols  in  all  circles  of  society  including  the  elderly  is  one  step  to  prevent  the  transmission  of COVID-19,  but  the  decline  in  physical  and  psychosocial  functions  in  the  elderly  can  be  an  obstacle  for  the  elderly  in implementing the health protocol in question. This study explores the experience of the elderly in implementing health protocols during  the  COVID-19  pandemic,  especially  in  nursing  homes.  This  research  is  a  qualitative  research  conducted  at  the  Senja Cerah  Elderly  Support  Center  (BPLU)  in  Manado  City  by  conducting  in-depth  interviews  with  12  (twelve)  elderly  as  main informants and 2 (two) supporting informants from the nursing home management. There are 3 (three) themes that can be found from this study, namely 1) An overview of the experiences of  the elderly in implementing health protocols (uncomfortable using masks, uncomfortable washing hands, keeping distance is not a problem, and often forgetting to  implement health protocols); 2) Motivation  of  the  elderly  in  implementing  health  protocols  (for  health,  so  that  the  pandemic  will  pass  quickly  and  government regulations) and 3) Support for the elderly in implementing health protocols (family support and social support). The conclusion of this study is that the various experiences felt by the elderly in implementing health protocols are a description of a decrease in physical and psychosocial functions but the elderly are still motivated because they follow government recommendations to stay healthy  and  the  pandemic  will  pass  soon  and  there  is  good  support  from  family,  fellow  elderly  and  from  the  nursing  home management.
Keywords: Experience,;Health Protocol; Elderly; COVID-19

## MPPKI
Research Articles
Open Access
Research Articles Open Access

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI (disi oleh editor)

## PENDAHULUAN
Pandemi coronavirus  disease 2019  (COVID-19)  merupakan  tantangan  besar  di  seluruh  dunia  saat  ini. Virus coron a  ini  pertama  kali  dikonfirmasi  pada  bulan  Desember  2019  di  Wuhan  China.  COVID-19  dapat menginfeksi  seluruh  lapisan  masyarakat,  namun  ada  kelompok-kelompok  tertentu  yang  lebih  rentan  di  antaranya adalah  lanjut  usia  (lansia)  (1,2).  Jumlah  kasus  COVID-19  di  dunia  sampai  saat  ini  tercatat  94.970.249  kasus, kematian tercatat sebanyak 2.031.394 kasus dan 67.788.594 kasus sembuh. Kasus COVID-19 di Indonesia sendiri tercatat  896.642  kasus  terkonfirmasi,  25.767  kasus  meninggal  dan  727.358  kasus  sembuh.  Sementara  itu  di Sulawesi Utara, tercatat 11.021 kasus terkonfirmasi, 350 kasus meninggal dunia dan 8.097 meninggal dunia (3,4).
Penyebaran COVID-19 yang begitu cepat dirasakan oleh seluruh lapisan  masyarakat utamanya lansia yang dianggap  lebih  rentan  terhadap  virus  ini  karena  sistem  kekebalan  tubuh  lansia  yang  sudah  menurun.  Selain  itu, penyakit  ini  sering  pula  dikaitkan  dengan  penyakit  kronis  yang  mendasari,  sehingga  menimbulkan  kondisi  yang lebih parah apabila penyakit ini menginfeksi lansia. Oleh karena itu, kematian lebih cenderung terjadi pada lansia atau orang yang memiliki penyakit kronis yang mendasarinya  (1). Menurut laporan WHO-China, kematian lansia yang  berusia  80  tahun  ke  atas  meningkat  menjadi  21,9%  pada bulan  Februari  2020  (5). Analisis  lain  dari  72.314 kasus menunjukkan Case Fatality Rate (CFR) keseluruhan 2,3%, tetapi CFR 8% pada pasien berusia 70 sampai 79 tahun dan 14,5% pada pasien pasien yang lebih tua dari usia 80,20 tahun (6).
Upaya  menghambat  penularan  COVID-19  melalui  protokol  kesehatan  dapat  menyebabkan ketidaknyamanan pada lansia. Hal ini disebabkan karena lansia yang sudah mengalami penurunan fungsi fisik dan fungsi  psikososial  membutuhkan  orang  lain  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Penurunan  fungsi  yang  dialami  oleh lansia menyebabkan lansia sulit untuk beradaptasi dengan protokol kesehatan yang dianjurkan  (7) . Oleh sebab itu, maka  tujuan  dilakukannya  penelitian  ini  adalah  untuk  mengeksplorasi  pengalaman  lansia  dalam  menerapkan protokolkesehatan di masa pandemic COVID-19 khususnya di Panti Werdha.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi.  Fenomena  yang  diteliti dalam  penelitian  adalah  pengalaman  lansia  menerapkan  protokol  kesehatan  di  masa  pandemi  COVID-19. Penelitian ini dilaksanakan di Balai Penyantunan Lanjut Usia (BPLU) Senja Cerah Kota Manado pada bulan Juni 2021  dan  telah  mendapatkan  izin  penelitian  dari  Balai  Penyantunan  Lanjut  Usia  Senja  Cerah  dengan  Nomor 69/TU-BPSLUT/SULUT/VI/2021.  Populasi  dalam  penelitain  ini  adalah  lanjut  usia  yang  tinggal  di  BLPU  Senja Cerah Kota Manado. Pengambilan sampel (informan) dilakukan dengan teknik purposive sampling (8,9). Adapun kriteria informan adalah 1) Dapat berkomunikasi dengan baik; 2) Menerapkan protokol kesehatan; 3) Tidak sedang sakit  kronis.  Informan  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  informan  utama  sebanyak  12  lansia    dan  informan pendukung yaitu petugas / pegawai di BPLU Senja Cerah Kota Manado sebanyak 2 orang.
Pengambilan  data  dilakukan  melalui  wawancara  mendalam (indept  interview) dengan  informan  utama (lansia)  di  Aula  Balai  dengan  tetap  menerapkan  protokol  kesehatan.  Proses  penelitian  yang  dilakukan  sesuai dengan  prinsip  etik  yang  terdiri  dari informed  consent,  anonymity dan confidentiality .  Keabsahan  data  mengacu pada  kredibilitas  (keterpercayaan  data),  transferabilitas  (Keteralihan  data),  dependabilitas  (ketergantungan)  dan konfirmabilitas.

## HASIL
Informan  dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  12  infroman  utama  dengan  usia  antara  60  –  75  tahun.    Semua informan  mengatakan  menerapkan  protokol  kesehatan  selama  pandemi  COVID-19  dan  keseluruhan  informan menggunakan  masker  serta  manjaga  jarak  saat  wawancara  dilakukan.  Dari  analisis  tematik  yang  dilakukan, ditemukan  3  (tiga)  tema  yaitu  (1)  Gambaran  berbagai  pengalaman  lansia  saat  menerapkan  protokol  kesehatan akibat  pandemic  COVID-19;  (2)  Motivasi  menerapkan  protokol  kesehatan;  (3)  Dukungan  dalam  menerapkan protokol kesehatan.

## Gambaran berbagai pengalaman lansia saat menerapkan protokol kesehatan akibat pandemic COVID-19
Tema  ini  diperoleh  melalui  4  (empat)  ketagori  yaitu  (1)  Tidak  nyaman  menggunakan  masker;  (2)  Tidak nyaman sering cuci tangan; (3) Menjaga jarak bukan sebuah masalah dan (4) Lupa menerapkan protokol kesehatan.
Kategori  tidak  nyaman  menggunakan  masker  disimpulkan  melalui  ungkapan-ungkapan  informan  sebagai berikut:

## MPPKI (disi oleh editor)
“…kita ada basuar kalu pake masker…” (saya berkeringat  saat  menggunakan masker) (I.2)
“kalu pake masker kita stengah mati banafas, nyanda bebas banafas….) (kalau saya memakai  masker, saya sulit bernafas, tidak bebas bernafas) (I.4)
“stengah mati mo nafas, torang kan so tua musti buka tutup karena sesak” (sulit bernafas, kami kan sudah tua jadi harus sering dilepaskan karena sesak) (I.5).
“oma rasa panas kalu pake masker……” (oma merasa panas saat memakai masker)(I.8)
“pake masker suka sesak” (menggunakan masker sering sesak) (I.9)
“memang sesak, tidak nyaman, apalagi kalu so jalan, sadiki-sadiki cari nafas” (memang sesak, tidak nyaman apalagi saat jalan harus sering-sering buka masker untuk bernafas) (I.11).
“sesak,  susah  banafas  karena  atas  bawa  musti  tutup….”.  (sesak,  susah  bernafas  karena  hidung  dan  mulut harus tertutup)  (I.12)
Hal  ini  didukung  oleh  hasil  wawancara  dengan  pengelolah  Balai  yang  mengatakan  bahwa  selama  ini  yang paling sering dikeluhkan oleh lansia adalah sesak nafas jika terlalu lama menggunakan masker.
“ Keluhan lansia paling utama saat menggunakan masker adalah sesak” (kepala balai)
Selain  tidak  nyaman  menggunakan  masker,  lansia  juga  mengungkapkan  perasaan  tidak  nyaman  saat  sering mencuci tangan. Hal-hal tersebut diungkapkan melalui hasil wawancara sebagai berikut:
“karena sering cuci tangan, kita pe tangan jadi licin dan e… e…. apa namanya, seperti berminyak” (karena sering mencuci tangan, tangan saya menjadi licin dan seperti berminyak) (I.1)
“…kering,  suka  kering,  ini  to  kering”  –  sambil  memperlihatkan  tangannya  (...kering,  sering  kering,  ini  kan kering” (I.3)
“tangan jadi licin karena sering dicuci” (I.9)
“ini  tangan  so  kering  karena  sering  dicuci”  –  sambil  memperlihatkan  tangannya  (ini  tangan  sudah  kering karena sering dicuci) (I.10)
Sementara  itu,  terkait  dengan  menjaga  jarak,  lansia  tidak  menganggap  hal  tersebut  sebagai  sebuah  masalah. Hal ini dapat dilihat dari ungkapan informan sebagai berikut:
“tergantung dari kita, apakah mau menjauh atau apa namanya? Eh menjaga jarak atau tidak…” (I.1)
“torang  setiap  hari  kamis  ada  ibadah  di  Aula  mar  tetap  dengan  protokol  kesehatan…  ada  corona  atau nyanda, tetap nda ada yang datang pa kita” (setiap hari kamis, kami ada ibadah di Aula tetapi tetap dengan protokol kesehatan… ada corona atau tidak, tetap tidak ada yang mengunjungi saya) (I.3)
“kita  nyanda  masalah  kalu  jaga  jarak….  Kalu  keluarga  selalu  telpon  atau  video  call”  (saya  tidak masalah kalau jaga jarak… kalau dengan keluarga selalu telponan atau video call) (I.4)
“kalu ada kegiatan, torang masih boleh kumpul di Aula” (kalau ada kegiatan, kami masih bisa berkumpul di Aula”(I.5)
“jaga  jarak  bukang  masalah  pa  kita,  torang  masih  boleh  bacirita  jarak  satu  meter…  Kalu  deng  anak  cucu tinggal  telpon”  (jaga  jarak  bukan  masalah  buat  saya,  kita  masih  bisa  bercerita  dalam  jarak  satu  meter… Kalau dengan anak cucu tinggal telpon) (I.7)
Selain  keluhan fisik, lansia juga mengeluhkan sering lupa menerapkan protokol kesehatan akibat faktor  usia. Hal ini disimpulkan melalui ungkapan informan sebagai berikut:
“ada  kalanya lupa pakai masker” (I.1)
“kadang-kadang lupa pake masker” (kadang-kadang lupa pakai masker” (I.2)
“sering lupa, so kaluarn kamar, adoh lupa” (sering lupa, sudah keluar kamar, aduh lupa) (I.3)
“…kalu cepat-cepat mo kaluar kamar biasa lupa” (kalau cepat-cepat mau ke luar kamar biasa lupa) (I.4)
“lupa pake masker sama lupa cuci tangan” (lupa pakai makser dan lupa cuci tangan) (I.5)

## MPPKI (disi oleh editor)
“suka lupa protokol kesehatan karena faktor umur” (I.6)
“oma suka lupa karena so lansia” (oma sering lupa karena sudah lansia” (I.7)
“oma sering lupa…” (I.8)
“oma  so  lansia  jadi  sering  lupa  tuh  protokol  kesehatan”  (oma  sudah  lansia  jadi  sering  lupa  protokol kesehatan) (I.9).

## Motivasi menerapkan protokol kesehatan.
Adapun tema ini berasal dari 3 (tiga) kategori yaitu demi kesehatan, supaya pandemic cepat berlalu dan aturan pemerintah
Kategori untuk kesehatan disimpulkan dari ungkapan-ungkapan informan sebagai berikut:
“bagus, supaya torang nda sakit” (bagus supaya kita tidak sakit) (I.12)
“bagus katu, kan untuk kesehatan samua itu” (bagus kasihan, kan untuk kesehatan semua itu) (I.3)
“demi menjaga kesehatan jadi musti kita jalankan” (demi menjaga kesehatan jadi harus saya lakukan) (I.2) “harus patuh, demi torang pe kesehatan” (harus patuh demi kesehatan kita) (I.7)
“musti iko, kan demi torang pe kesehatan” (harus ikut, kan demi kesehatan kita” (I.8)
“…torang peduli pa torang pe kesehatan” (kita peduli dengan kesehatan kita (I.6)
Selain  untuk  kesehatan,  menurut  para  informan,  protokol  kesehatan  penting  agar  pandemi  segera  berlalu. Adapun ungkapan-ungkapan informan terkait hal tersebut adalah sebagai berikut:
“…itu noh, supaya ini pandemi cepat kelar” (itulah supaya pandemic ini cepat selesai (I.3)
“torang  lakukan  samua  supaya  pandemi  cepat  selesai….”  Kita  melakukan  semua  supaya  pandemii  cepat selesai) (I.9)
“bagus untuk mencegah penyebaran virus” (I.4)
Sementara itu, kategori aturan pemerintah dapat disimpulkan melalui ungkapan informan sebagai berikut:
“…mengikuti protokol kesehatan karena itu aturan pemerintah” (I.1)
“karena  itu  so  peraturan  buat  kitorang  demi  menjaga  kesehatan”  (karena  itu  sudah  peraturan  buat  kita semua demi menjaga kesehatan) (I.2)
“…torang musti iko tu peraturan” (kita harus mengkut peraturan itu” (I.5)
“…kita mendukung pemerintah pe peraturan” (saya mendukung peraturannya pemerintah) (I.6)
“musti dilakukan karena peraturan pemerintah” (harus dilakukan karena peraturan pemerintah) (I.10)

## Dukungan dalam menerapkan protokol kesehatan
Tema  ini  berasal  dari  2  (dua)  kategori  yaitu  dukungan  keluarga  dan  dukungan  sosial.  Kategori  dukungan keluarga dapat disimpulkan dari pernyataan informan sebaga berikut:
“…. selalu dtelpon ingatkan protokol kesehatan” (I.1)
“kita pe anak sering telpon se inga pake masker” (anak saya sering telpon mengingatkan pakai masker) (I.2)
“… kalu bavidio deng anak cucu itu noh, selalu se inga pake tuh masker deng cuci tangan” (kalau lagi video call dengan anak dan cucu begitulah, selalu diingatkan pakai masker dan cuci tangan) (I.6).
“anak-anak sering telpon se inga pake masker” (anak-anak sering telepon mengingatkan pakai masker) (I.9)
Selain  dukungan  keluarga,  dukungan  sosial  adalah  salah  satu  dukungan  yang  didapatkan  oleh  lansia  dalam menerapkan protokol kesehatan. Dukungan sosial yang dimaksud berasal dari petugas Panti dan sesama lansia. Hal ini dapat disimpulkan berdasarkan ungkapan-ungkapan informan sebagai berikut:
“Di  pintu  depan  sana  kan  so  ada  tampa  cuci  tangan,  kong  petugas  ada  kase  masker  pa  torang”  (di  pintu depan sana kan sudah ada tempat cuci tangan, trus petugas pernah kasih masker ke kami” (I.3)

## MPPKI (disi oleh editor)
“Petugas  sering  se  ingat  untuk  pake  masker”  (Petugas  sering  mengingatkan  untuk  menggunakan  masker) (I.6)
“Kalu  lupa,  petugas  langsung  se  inga”  (kalau  lupa  (protokol  kesehatan),  petugas  langsung  mengingatkan) (I.7)
“Petugas  di  sini  selalu  se  inga  protokol  kesehatan…kong  ada  dapa  masker  juga”  (Petugas  di  sini selalumengingatkan protokol kesehatan… trus pernah dikasih masker juga) (I.10)
“torang sesama lansia saling seinga tuh protokol kesehatan, dari panti lei bagitu” (kami sesama lansia saling mengingatkan protokol kesehatan , daripanti juga begitu) (I.12)
Pernyataan-pernyataan informan tersebut dikuatkan oleh petugas Balai yang berkata sebagai berikut:
“Bentuk dukungan kami ke warga balai, ya paling membagikan masker, menyiapkan tempat cuci tangan dan selalu mengingatkan untuk melaksanakan protokol kesehatan sesuai anjuran pemerintah” (Petugas Balai)

## PEMBAHASAN
Gambaran berbagai pengalaman lansia saat menerapkan protokol kesehatan akibat pandemic COVID-19 . Berbagai  pengalaman  yang  dialami  dan  dirasakan  oleh  lansia  dalammenerapkan  protokol  kesehatan ditemukan  dalam  4  (empat)  kategori  antara  lain  tidak  nyaman  menggunakan  masker,  tidak  nyaman  karena  sering mencuci  tangan,  menjaga  jarak  bukan  sebuah  masalah  dan  sering  lupa  menerapkan  protokol  kesehatan. Ketidaknyamanan  menggunakan  masker  yang  diutaran  oleh  para  informan  adalah  merasa  sesak,  panas  dan berkeringat  saat  menggunakan  masker.  Ketidaknyamanan  yang  dirasakan  lansia  saat  menggunakan  masker merupakan  hal  yang  wajar.  Ketidaknyamanan  ini  ditimbulkan  oleh  penurunan  fungsi  respirasi.  Memakai  masker melibatkan fungsi respirasi pada lansia. Secara umum, salah satu konsekuensi fungsional negatif yang dialami oleh lansia pada fungsi pernafasan adalah meningkatnya pengeluaran energi saat bernafas. Memakai masker pada lansia dapat menyebabkan lansia membutuhkan energi yang lebih banyak lagi saat bernafas sehingga dapat menyebabkan kelelahan bahkan sesak nafas (10).
Ketidaknyamanan  lansia  akibat  sering  mencuci  tangan  merupakan  salah  satu  temuan  dalam  penelitan  ini. Mencuci  tangan  melibatkan  fungsi  integumen  pada  lansia.  Peningkatan  usia  dan  munculnya  faktor-faktor  risiko menyebabkan  kulit lansia menjadi  kering dan rentan terhadap kerusakan. Mencuci tangan  dengan frekwensi yang lebih banyak dapat menyebakan kulit lansia semakin kering dan semakin mudah untuk mengalami luka (10).
Temuan  lain  yang  cukup  unik  dalam  penelitian  ini  adalah  menjaga  jarakbukan  smasalah.  Menjaga  jarak dan menghindari kerumunan melibatkan fungsi psikososial dan fungsi fisik lansia secara umum. Sebuah literature review mengenai  pengaruh social  distancing terhadap  kelompok  rentan  menyimpulkan  bahwa  mengisolasi  lansia merupakan salah satu cara efektif untuk mencegah penularan COVID-19, namun penurunan fungsi psikososial dan fungsi  fisik  secara  umum  menyebabkan  lansia  sangat  bergantung  kepada  orang  lain  dalam  menjalankan  aktivitas kehidupan  sehari-hari  (7,11).  Sebuah  penelitian  yang  dilakukan  di  Amerika  Serikat  terkait  menjaga  jarak  pada lansia  selama  pandemi  COVID-19  melaporkan  36%  lansia  merasa  stress  akibat  menjaga  jarak,  42,5%  merasa kesepian  bahkan  hampir  1/3  lansia  mengatakan  kesepiannya  meningkat  akibat  menjaga  jarak  (12).  Hal  ini bertentangan  dengan  temuan  dalam  penelitian  ini  yang  mana  temuan  dalam  penelitian  ini  menunjukkan    bahwa menjaga jarak bukan sebuah masalah bagi lansia yang tinggal di BPLU Senja Cerah Kota Manado.
Di  BPLU  Senja  Cerah  Kota  Manado,  beberapa  kegiatan  yang  masih  diizinkan  untuk  dilaksanakan membuat  lansia  masih  memiliki  waktu  untuk  bertemu  satu  sama  lain  sehingga  menjaga  jarak  tidak  dianggap sebagai  sebuah  masalah.    Kehidupan  lanjut  usia  di  Panti  selama  pandemi  COVID-19  lebih  mengarah  ke  isolasi sosial  dalam  hal  ini  mengisolasi  Panti  dari  interaksi  dengan  dunia  luar,  daripada  mengharuskan  lansia  untuk menjaga  jarak  dalam  hal  ini  mengisolasi  lansia  di  kamar  masing-masing.  Hal  ini  juga  diungkapkan  oleh  salah seorang informan pendukung sebagai berikut:
“Memang  semenjak  Pandemi  ini,  interaksi  dengan  dunia  luar  dibatasi,bahkan  mahasiswa  yang  akan  turun praktek atau penelitian pun sempat ditolak saat kasus sedang naik-naiknya” (Petugas Balai/Panti).
Para  lansia  masih  dapat  berinteraksi  satu  sama  lain  sebagai  sesama  penghuni  Balai  /  Panti  sehingga menjaga jarak bukan sebuah masalah bagi mereka.
Temuan  lain  terkait  pengalaman  lansia  menerapkan  protokol  kesehatan  adalah  sering  lupa  menerapkan protokol kesehatan.  Lupa menerapkan protokol keselahatan merupakan salah satu hal yang terjadi  secara alamiah pada lansia akibat penurunan fungsi psikososial khususnya pada fungsi kognitif lansia. Fungsi kognitif melibatkan

## MPPKI (disi oleh editor)
proses berpikir, belajar dan ingatan. Pertambahan usia menyebabkan penurunan fungsi kognitif yang  salah satunya adalah ingatan (10).

## Motivasi lansia dalam menerapkan protokol kesehatan
Motivasi  lansia  dalam  menerapkan  protokol  kesehatan  dalam  penelitian  ini  adalah  untuk  kesehatan,  agar pandemi  cepat  berlalu  dan  mengikuti  aturan  pemerintah.  Protokol  kesehatan  adalah  serangkaian  perilaku  yang dapat  dilakukan  untuk    mencegah  penularan  COVID-19  yang  dikenal  dengan  3M  yaitu  (1)  memakai  masker;  (2) menjaga jarak dan menghindari kerumunan; (3) mencuci tangan menggunakan sabun. Setiap orang harus mau dan mampu  melakukan  perubahan  perilaku  kepatuhan  3M  sehingga  dapat  mencegah  penularan  COVID-19.  Saat  ini semakin banyak orang yang terkonfirmasi positif Covid-19 tanpa gejala sehingga perilaku sehat 3M menjadi upaya pencegahan  yang  penting  (13).  Tujuan  dilakukannya  protocol  kesehatan  adalah  untuk  mencegah  penularan COVID-19 agar pandemic COVID-19 segera berlalu. Oleh karena itu, pemerintah mengeluarkan peraturan terkait hal  tersebut.  Secara  khusus  pemerintah  melalui  Kementerian  Dalam  Negeri  telah  menyusun  protokol Pencegahan dan  Kontrol  Terhadap  Populasi  Tertentu    /  Lansia  (14).  Selain  itu,  pedoman  Protokol  Kesehatan  3M  juga  telah dikeluarkan  oleh  Pemerintah  melalui  Satuan  Tugas  Penanganan  COVID-19  (13).  Oleh  sebab  itu,  lansia  merasa perlu  dan  termotivasi  untuk  menerapkan  protokol  kesehatan  sesuai  dengan  anjuran  pemerintah  agar  Pandemi COVID-19 segera berlalu.

## Dukungan lansia dalam menerapkan protokol kesehatan
Dukungan  yang  diperoleh  lansia  dalammenerapkan  protokol  kesehatan  dalam  peneltian  ini  adalah dukungan  keluarga  dari  anakdan  cucu  serta  dukungan  sosial  dari  sesama  lansia  dan  dari  pengelolah Panti.Dukungan  keluarga  adalah  salah  satu  komponen  yang  sangat  penting  untuk  lansia  dalam  segala  situasi utamanya di masa pandemi COVID-19 ini. Hasil penelitian di Riau menunjukkan bahwa dukungan keluarga secara signifikan  berhubungan  dengan  kualitas  hidup  lanjut  usia  di  masa  pandemi    COVID-19  ini  (15).    Kualitas  hidup lansia  adalah  serangkaian  persepsi  lansia  mengenai  kesehatan  fisik  dan  psikososial  yang  dirasakan,  sehingga semakin baik kualitas hidup lansia, maka lansia tersebut akan merasa semakin sehat baik fisik maupun psikososial (10).
Dukungan  sosial  dari  lingkungan  tempat  tinggal  lansia  adalah  salah  satu  bentuk  dukungan  yang  sangat dibutuhkan  lansia  dalam  menjalani  har-hari  di  masa  pandemic  COVID-19  ini.  Sebuah literature  review yang dilakukan  terkait  dengan  dukungan  sosial  di  masa  pandemi  COVID-19  menunjukkan  bahwa  dukungan  sosial sangat  diperlukan  dalam  situasi  pandemi  COVID-19  karena  dukungan  sosial  dapat  meningkatkan  efikasi  diri, kualitas tidur dan kesehatan jiwa, serta dapat mengurangi kecemasan, stres, depresi, tekanan psikologis dan gejala kompulsif seksual (16).

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  menggunakan  masker  dan  sering  mencuci  tangan  membuat  lansia merasa tidak nyaman. Hal ini disebabkan karena penurunan fungsi respirasi dan fungsi integumen pada lansia yang secara  langsung  berhubungan  dengan  dua  tindakan  tersebut.  Menjaga  jarak  tidak  dipermasalahkan  oleh  lansia karena mereka masih dapat berinteraksi dengan sesama lansia, hanya interaksi dengan lingkungan luar panti yang dibatasi.  Lupa  menerapkan  protokol  kesehatan  adalah  salah  satu  hal  yang  dialami  oleh  lansia,  hal  ini  disebabkan oleh  penurunan  fungsi  kognitif  yang  salah  satunya  berhubungan  dengan  ingatan.  Motivasi  lansia  menerapkan protokol kesehatan selama Pandemi COVID-19 adalah demi kesehatan, agar pandemi cepat berlalu dan mengikuti peraturan  pemerintah.  Sementara  itu,  dalam  menerapkan  protokol  kesehatan,  lansia  mendapat  dukungan  dari keluarga  dan  dukungan    dari  pihak  pengelola  Panti  dan  dari  sesama  lansia.  Rekomendasi  untuk  penelitian berikutnya  adalah  agar  mengekplorasi  lebih  dalam  mengenai  bentuk-bentuk  ketidaknyamanan  lansia dalammenerapkan protokol kesehatan akibat pandemi COVID -19.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Tim  peneliti  menyampaikan  terima  kasih  kepada  Rektor  Universitas  Sam  Ratulangi  melalui  Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat (LPPM) Universitas Sam Ratulangi atas hibah penelitian yang telah diberikan untuk penelitian ini.

## MPPKI (disi oleh editor)

## DAFTAR PUSTAKA
1. Meng  H, Xu J, Dai J, Zhang  Y,  Liu  B,  Yang  H.  Analyze the psychological impact of COVID-19 among the elderly population in China and make corresponding suggestions. 2020;(January):19–21.
2. Verity  R,  Okell  LC,  Dorigatti  I,  Winskill  P,  Whittaker  C,  Imai  N,  et  al.  Articles Estimates  of  the severity of coronavirus disease 2019 : a model-based analysis. 2020;669–77.
3. Gugus  Tugas  Percepatan  Penanganan  Covid-19.  PEDOMAN  PERUBAHAN  PERILAKU PENANGANAN COVID-19. 2021.
4. worldometers.  COVID-19  CORONAVIRUS  PANDEMIC  [Internet].  2021.  Available  from: https://www.worldometers.info/coronavirus/
5. Aylward  B,  Liang  W.  Report  of  the  WHO-China  Joint  Mission  on  Coronavirus  Disease  2019 (COVID-19). WHO-China Jt Mission Coronavirus Dis 2019. 2020;2019(February):16–24.
6. Shahid  Z,  Kalayanamitra  R,  Ramgobin  D,  Vunnam  R,  State  P,  Medical  H.  Covid-19  and  Older Adults: What We Know. 2020;(April).
7. Cudjoe TKM,  Kotwal  AA. “Social Distancing” Amid a Crisis in Social Isolation and  Loneliness. 2020;2019:1–3.
8. Afiyanti,  Y.  &  Rachmawati  I.  Metodologi  Penelitian  Kualitatif  dalam  Riset  keperawatan. Jakarta: PT Raja Gafindo Persada; 2014.
9. Sugiyono. Memahami Penelitian Kualitatif. Bandung: Alfabeta; 2014.
10.   Miller  AC.  Nursing  for  Wellness  in  Older  Adults.  sixth.  Philadelphia:  Lappincot  WIlliams  & Wilkins; 2012.
11.   Pradana AA, Casman C, Nur’aini N. Pengaruh Kebijakan Social Distancing pada Wabah COVID- 19 terhadap Kelompok Rentan di Indonesia. J Kebijak Kesehat Indones  JKKI. 2020;9(2):61–7.
12.   Emerson  KG.  Coping  with  being  cooped  up :  Social  distancing  during  COVID-19  among  60  +  in the United States. 2020;1–7.
13.   Satuan Tugas Penanganan Covid-19. Pedoman perubahan perilaku. 2020;
14.   Tim  Kerja  Kementerian  Dalam  Negeri.  Pedoman  Umum  Menghadapi  Pandemi  Covid-19  Bagi Pemerintah  Daerah :  Pencegahan,  Pengendalian,  Diagnosis  dan  Manajemen.  J  Chem  Inf  Model. 2020;53(9):1689–99.
15.   Wiraini  TP,  Zukhra  RM,  Hasneli  Y.  HUBUNGAN  DUKUNGAN  KELUARGA  DENGAN KUALITAS HIDUP LANSIA PADA MASA COVID-19. 2021;
16.   Dwi  M,  Santoso  Y.  DUKUNGAN  SOSIAL  DALAM  SITUASI  PANDEMI  COVID-19  May. 2020;5(1):11–26.