## PENGARUH PENERAPAN ORAL MOTOR UNTUK ANAK SPEECH DELAY USIA 2-4 TAHUN
Erna  Budiarti 1 ,  Emma  Rahmani 2 ,  Erlin  Yusnita 3* ,  Cucum  Sumiati 4 , Yunaini 5
Universitas Panca Sakti Bekasi, Indonesia 1,2,3,4,5
bbbudiarti@gmail.com 1 *,emmarahmani76@gmail.com 2 ,erlinyusnita46@gmail.co m 3 , cucums373@gmail.com 4 , yunainiyun4706@gmail.com 5

## INFO ARTIKEL ABSTRAK
Diterima : 10-09-2022 Direvisi   : 19-10-2022 Disetuji   : 20-10-2022 Bicara  merupakan  salah  satu  aspek  perkembangan  anak  yang  dimulai sejak  lahir.  Dengan  berbicara  anak  dapat  mengkomunikasikan  kepada orang  disekelilingnya,  tentang  dirinya,  kondisinya  dan  apa  yang  ingin disampaikan. Terlambat berbicara pada anak dapat dikatakan jika pada usia  kemampuan  mengolah  vokal  dan  berkomunikasi  tidak  sesuai dengan  umur  masa  perkembangannya  atau  dibawah  rata-rata  anak seusianya. Dampak  yang akan terlihat dan jelas dirasakan  adalah pada saat  berkomunikasi  dengan  lingkungannya  dan  mengalami  kesulitan adaptasi serta sosialisasinya. Oro motor adalah gerak mulut (oral) pada bayi  baru  lahir,  kemampuan  ini  dilakukan  secara  refleks,  selanjutnya melalui  proses  belajar,  akan  tercapai  oromotor  yang  otomatis  dan terampil. Latihan Oral motor adalah koordinasi dan pergerakan jaringan keras,  jaringan  lunak,  sistem  vaskuler,  dan  kontrol  saraf  pada  area wajah  dan  mulut  yang  membentuk  fungsi  dari  oral  motor.  Koordinasi struktur  ini  sangat  penting  untuk  fungsi  bicara,  mengunyah,  dan menelan  dengan  berbagai  macam  tekstur  makanan.  Secara  umum, tulisan  ini  untuk  menelaah  hasil  penelitian  yang  mengidentifikasi mengenai stimulasi oral motor meningkatkan fungsi otot orofasial pada anak  speech  delay.  Metode;  deskriptif  kualitatif  dengan  teknik  SSR
(Single  Subject  Research).  Tinjauan  Pustaka:  Program  stimulasi  oral motor meliputi kegiatan untuk meningkatkan literasi lidah, kontrol bibir dan  kekuatan  mengunyah.  Stimulasi  oral  motor  meliputi  latihan  aktif dan  latihan  pasif.  Program  stimulasi  oral  motor  dapat  meningkatkan fungsi  otot  orofasial  pada  anak  seperti  pengucapan  huruf,  menelan makanan  serta  bernafas  dengan  baik.  Keterlambatan  perkembangan bahasa  dan  bicara  merupakan  jenis  gangguan  komunikasi  yang diindikasikan  mengalami  gangguan  pada  proses  simbolisnya. Gangguan  bahasa  dan  bicara  dapat  disebabkan  adanya  gangguan  pada sistem  sarafnya  ataupun  kelainan  pada  organ  yang  berhubungan  pada proses  berbahasa  dan  bicara.  Stimulasi  oral  motor  dapat  memperbaiki kemampuan fungsi otot area mulut. Kemampuan oral motor yang baik akan menunjang proses berbicara pada anak

## ABSTRACT
Speech  is  one  aspect  of  child  development  that  starts  from  birth.  By talking,  children  can  communicate  to  those  around  them  about themselves, about their condition and about what they want to convey.
A child is said to be late in speaking if at the age the ability to process vocals  and  communicate  is  not  in  accordance  with  the  age  of  the development  period  or  is  below  the  average  age  of  the  child.  The impact that will be very visible and clearly felt is when communicating with  the  environment  and  experiencing  difficulties  in  adaptation  and socialization.  Oro  motor  is  the  movement  of  the  mouth  (oral).  In newborns  this  ability  is  carried  out  reflexively,  then  through  the learning  process  an  automatic  and  skilled  oromotor  will  be  achieved.
Kata  kunci :  speech  delay, oral motor,stimulasi oral motor, anak usia dini.
Keywords:  speech  delay, oral  motor,  oral  motor stimulation, early childhood
Oral  motor  training  is  the  coordination  and  movement  of  hard  tissue, soft  tissue,  vascular  system,  and  control  of  the  nerves  in  the  face  and mouth areas that form the function of oral motor. Coordination of these structures is essential for speech, chewing and swallowing with a wide variety of food textures. In general, this paper is to review the results of research  that  identifies  oral  motor  stimulation  increasing  the  function of  orofacial  muscles  in  speech  delay  children.  Method;  qualitative descriptive  with  SSR  (Single  Subject  Research)  technique.  Literature Review:  The  oral  motor  stimulation  program  includes  activities  to improve  tongue  literacy,  lip  control  and  chewing  power.  Oral  motor stimulation  includes  active  exercises  and  passive  exercises.  Results: The  oral  motor  stimulation  program  can  improve  the  function  of orofacial  muscles  in  children  such as  pronouncing  letters,  swallowing food  and  breathing  properly.  Language  and  speech  disorders  are  a type of communication disorder which is indicated by a disturbance in the symbolic process. Language and speech disorders can be caused by disorders  of  the  nervous  system  or  abnormalities  in  organs  related  to language  and  speech  processes.  Oral  motor  stimulation  can  improve the  functional  ability  of  the  muscles  in  the  mouth  area.  Good  oral motor skills will support the child's speech process.
*Author: Erlin Yusnita Email : bbbudiarti@gmail.com

## Pendahuluan
Perkembangan pada anak usia dini sangatlah penting, karena pada saat usia yang  disebut  masa  emas  inilah  anak  mulai  belajar  dan  mendapat  pengalaman ( Hadisi ,  2015).  Ada  Lima  aspek  perkembangan  menurut  Peraturan  Pemerintah Nomor 57 tahun 2021 tentang Standar Pendidikan Nasional yang difokuskan pada perkembangan anak yakni: a) nilai agama dan moral; b) fisik motorik; c) kognitif; d)  bahasa  dan  e)  sosial  emosional.  Bahasa  adalah  salah  satu  dari  lima  aspek perkembangan  yang  harus  dilatih  dan  di  stimulasi    Sedangkan  bicara  adalah rangkaian  kata-kata  sebagai  satu  bahasa  untuk  anak  berkomunikasi  dan mengungkapkan keinginannya ( Sulistyawati & Amelia , 2021).
Tahapan  perkembangan  dalam  bahasa  atau  wicara  meliputi  refleks-refleks oral  diantaranya  refleks  menelan  di  usia  0-3  bulan  dengan  pola  gerakan  lidah in/out.  Lidah,  rahang,  bibir  bergerak  sebagai  satu  kesatuan.  Refleks  menghisap diusia  4-6  bulan  dengan  respon  membuka  mulut  saat  bayi  melihat  breast  atau botol atau sendok. Mampu membulatkan bibir dan meniup bubbles menggunakan saliva. Pergerakan rahang dan lidah meningkat.  Menghisap menjadi  lebih efisien dan  lebih  kuat  karena  otot  suprahyoid  (lidah)  berkontraksi  lebih  kuat.  Refleks palmomental, refleks mencari, refleks lidah transversal, refleks muntah.
Proses  pematangan  ini  untuk  menguatkan  tonus  otot  pada  area  mulut  yang pada akhirnya akan mempengaruhi perkembangan wicara, meliputi  refleks vokal usia 0-3 bulan, babbling usia 3-6 bulan, lalling usia 6-9 bulan, echolalia usia 9-12 bulan  dan  wicara  benar  usia  12-18  bulan.  Anak  yang  mengalami  gangguan menelan dan mengunyah akan mempengaruhi gangguan bahasa bicaranya. Maka diperlukan stimulasi untuk  memperkuat otot-otot orofasial ( Winarti et al ., 2022). ( Ladapase , 2021) menjelaskan bahwa anak yang terlambat berbicara adalah anak  yang  pada  usia  2  tahun  memiliki  kecenderungan  salah  dalam  menyebutkan kata,  memiliki  perbendaharaan  kata  yang  buruk  pada  usia  3  tahun,  memiliki
kesulitan  dalam  menamai  objek  pada  usia  5  tahun  ( Alfin  &  Pangastuti ,  2020). Perkembangan  anak  yang  terlambat  seperti  itu,  nantinya  mempunyai kecenderungan tidak mampu dalam hal membaca. Gangguan terlambat berbicara atau  dalam  bahasa  inggris  dikenal  dengan  Speech  Delay  yang  dalam  bahasa neurologi  disebut  developmental  dysphasia  dikenal  juga  sebagai  specific Language  Impairment  atau  disingkat  SLI  merupakan  sebuah  gangguan  yang kondisi  penderitanya  mengalami  sebuah  kesulitan  dalam  mengekspresikan perasaannya  atau  sebuah  keinginannya  kepada  orang  lain  tanpa  mempunyai masalah  masalah  neurologis.  Menurut  ( Tambunan ,  2018)  terdapat  empat  aspek bahasa,  yaitu:  1)  menyimak;  2)  berbicara;  3)  membaca;  dan  4)  menulis.  Anak akan  mahir  berbicara  apabila  anak  sudah  mampu  menguasai  konsep  dari  empat keterampilan  berbahasa  (menyimak,  berbicara,  membaca,  dan  menulis).  Hal tersebut  mudah  didapatkan  oleh  anak  apabila  rangsangan  yang  didapatkan  anak terpenuhi sesuai perkembangannya.
Keterlambatan  bicara  merupakan  salah  satu  penyebab  gangguan perkembangan  yang  paling  sering  ditemukan  pada  anak  ( Azizah ,  2018). Gangguan  perkembangan  ini  setiap  tahun  tampaknya  semakin  meningkat. Keterlambatan  bicara  adalah  keluhan  utama  yang  sering  dicemaskan  dan dikeluhkan orang tua kepada dokter ( Humaeroh , 2017). Dalam  penelitiannya,  ( Hutami  &  Samsidar ,  2018)  mengungkapkan  apabila anak sampai mengalami  hambatan dalam perkembangan bicaranya, mereka pasti memiliki faktor penyebab dari timbulnya hambatan tersebut. Faktor pertama yang dapat  menjadi  penyebab  dari  keterlambatan  bicara  disini  adalah  kurang terpenuhinya  hal-hal  yang  penting  esensial  dalam  berkomunikasi.  Hal  tersebut adalah  persiapan  fisik  untuk  berbicara,  kesiapan  mental  untuk  berbicara,  model yang  baik  untuk  ditiru,  kesempatan  untuk  berpraktek,  motivasi  dan  kerusakan otak.  Berdasarkan  dari  psikologi  perkembangan  anak,  (Nahri  et  al.,  2019) menjelaskan  bahwa  apabila  kemampuan  berbicara  anak  tidak  sama  atau  tidak sesuai  dengan  anak-anak  seusianya  atau  sebayanya,  maka  dikatakan  bahwa  anak tersebut  mengalami  keterlambatan  bicara.  Dampaknya  adalah  anak  yang mengalami  speech  delay  menyebabkan  sulitnya  berinteraksi  dengan  teman  dan lingkungan  sekitarnya,  padahal  interaksi  merupakan  bagian  fungsi  dari  bahasa. Terdapat  beberapa  bahasa  yang  perlu  dikembangkan  pada  anak  yaitu  bahasa reseptif  dan  bahasa  ekspresif.  Menurut  Permendikbud  Nomor  146  tahun  2014, bahasa  ekspresif  adalah  keterampilan  dalam  mengutarakan  bahasa  secara  verbal dan  nonverbal  ( Kusbudiyah ,  2018).  Contoh  dari  bahasa  ekspresif  itu  sendiri adalah  menulis  dan  berbicara.  Dan  pada  anak  yang  mengalami  speech  delay mereka  mengalami  hambatan  pada  pengucapan  atau  pada  bahasa  ekspresifnya ( Alfin & Pangastuti , 2020).
Oleh  karena  itu,  anak  speech  delay  perlu  penanganan  khusus  untuk membantu tumbuh kembangnya di masa depan. Salah satu cara menangani speech delay yaitu penerapan oral motor. Perkembangan Oral Motor (oromotorik) adalah keterampilan  makan  mencakup  semua  kegiatan  yang  menggunakan  sistem  gerak otot dari oral cavity (rongga mulut), seperti rahang, gigi, lidah, langit-langit, bibir,
dan pipi, termasuk koordinasi gerak di antara organ-organ rongga mulut ini. Oral motor  merupakan  koordinasi  pergerakan  jaringan  keras,  jaringan  lunak,  sistem vaskuler,  dan  kontrol  saraf  pada  area  wajah  dan  mulut  yang  membentuk  fungsi oral  motor  ( Santi ,  2016).  Koordinasi  struktur  ini  sangat  penting  untuk  fungsi berbicara,  mengunyah,  dan  menelan  dengan  berbagai  macam  tekstur  makanan. Program  oral  motor  meliputi  kegiatan  untuk  meningkatkan  lateralisasi  lidah, kontrol bibir dan kekuatan mengunyah ( GANY , 2021).

## Metode Penelitian
Metode yang digunakan pada penelitian ini yaitu deskriptif kualitatif dengan teknik  SSR  (Single  Subject  Research).  Perolehan  data  didapat  melalui  teknik wawancara  orang  tua,  observasi  dan  dokumentasi.  Adapun  jenis  penelitian  yang digunakan  yaitu  studi  kasus  tunggal.    Penelitian  ini  membahas  tentang  stimulasi oral motor sebagai salah satu terapi pada anak speech delay.  Penelitian dilakukan pada seorang anak yang berinisial K berjenis kelamin perempuan berusia 2 tahun 11 bulan  yang saat  ini tercatat sebagai  siswa di Kelompok Bermain  Islam  Tunas Kautsar. Waktu penelitian dilakukan selama 10 bulan yakni dimulai sejak Januari- November 2022.
Informasi kunci dari penelitian ini adalah, orang tua, anak yang mengalami speech  delay  dan  guru  yang  merupakan  sekaligus  terapis.  Analisis  difokuskan pada bahasa lisan anak yang mengalami keterlambatan bicara (speech delay) dan perkembangan  yang  terjadi  saat  dilakukan  stimulasi  oral  motor  pada  anak.  Data yang diperoleh tidak dituangkan dalam bentuk angka-angka. Hasil analisis berupa pemaparan mengenai situasi yang diteliti kemudian disajikan dalam bentuk narasi. Ananda X mengalami keterlambatan berbicara (di usia 2 tahun 11 bulan, K tidak banyak  mengeluarkan  kata-kata.  Jika  diajak  bicara  K  hanya  bergumam  atau mengoceh tidak jelas ( Ananda & Wandini , 2022).
Kontak  mata  K  sangat  minim.  K  lebih  senang  sendiri,  tidak  mau  bermain bersama teman-temannya. Jika menginginkan sesuatu K akan menarik lengan kita untuk  meminta  bantuan.  Jika  keinginan  K  tidak  kita  mengerti,  K  akan  menangis dan  berteriak,  area  wajah  tidak  mau  disentuh,  gerakan  lidah  keatas  belum  bisa, gerakan lidah ke kanan dan kiri belum kuat, belum bisa meniup, tidak mau disikat area  mulut.  K  masuk  dalam  kelompok  bermain  untuk  menstimulasi  sosial emosionalnya,  mendapatkan  terapi  kelompok  didalam  kelas  dan  K  juga melakukan terapi mandiri oleh terapis wicara. Tahap pengumpulan data dilakukan dengan cara: 1) melakukan pemeriksaan tumbuh kembang bahasanya; 2) mencatat hasil pemeriksaan; 3) membuat program; 4) memberikan stimulasi oral motor; 5) mencatat  perkembangan  bahasanya;  6)  memberi  kesimpulan  mengenai  peranan stimulasi oral motor pada anak speech delay.

## Hasil Dan Pembahasan
Anak  K  saat  ini  berusia  2  tahun  11  bulan.  Saat  ini  K  dapat  mengucapkan salam  jika  bertemu  guru,  walaupun  pengucapan  salam  belum  sempurna.  Kontak mata  K  sudah  mulai  agak  lama  sekitar  10  detik.  K  sudah  mau  bermain  bersama
teman-temannya,  kosakata  K  sudah  banyak,  K  sudah  mampu  mengungkapkan keinginannya,  mampu  menjawab  pertanyaan  sederhana,  mampu  bercerita sederhana  terdiri  dari  3-4  kata,  mampu  bernyanyi,  mampu  meniup,  mampu menggerakkan lidah ke kanan, kiri, atas, bawah dengan 10 hitungan, area wajah K sudah mau disentuh.
Peneliti  memberikan  stimulasi  oral  motor  pada  informan  yaitu  anak  K. Kegiatan  yang  diberikan  adalah  massage  wajah,  melatih  pergerakan  lidah  ke kanan-kiri,  atas-bawah,  menstimulasi  bagian dalam  mulut,  latihan meniup, gerak daerah wajah dan mulut. Stimulasi bicara pada anak usia dini dengan oral motor ternyata  akan  merangsang  kemampuan  anak  untuk  berkomunikasi  meski membutuhkan  proses,  waktu,  konsistensi  serta  anak-anak  mendapatkan  manfaat ketika  orangtua  dan  guru  mereka  secara  aktif  melibatkan  mereka  dalam percakapan,  mengajukan  pertanyaan  kepada  mereka,  dan  menekankan  bahasa interaktif dibandingkan bahasa direktif.
Program stimulasi oral motor meliputi kegiatan untuk meningkatkan literasi lidah,  kontrol  bibir  dan  kekuatan  mengunyah.  Stimulasi  oral  motor  meliputi latihan aktif dan latihan pasif. Program stimulasi oral motor dapat meningkatkan fungsi otot orofasial pada anak seperti pengucapan huruf, menelan makanan serta bernafas dengan baik. Keterlambatan perkembangan bahasa dan bicara merupakan jenis gangguan komunikasi yang diindikasikan mengalami gangguan pada proses simbolisnya.  Gangguan  bahasa  dan  bicara  dapat  disebabkan  adanya  gangguan pada sistem sarafnya ataupun kelainan pada organ yang berhubungan pada proses berbahasa dan bicara. Stimulasi oral motor dapat memperbaiki kemampuan fungsi otot  area  mulut.  Kemampuan  oral  motor  yang  baik  akan  menunjang  proses berbicara pada anak.
Berdasarkan  uraian  di  atas,    peneliti  merumuskan  masalah  penelitian  ini yaitu:  a)  pelaksanaan  penerapan  oral  motor  di  Kelompok  Bermain  Islam  Tunas Kautsar,  b)  kegiatan  terapi  difokuskan  pada  kemampuan  bahasa  ekspresif,  c) identifikasi  faktor  pendukung  dan  penghambat  oral  motor,  d)  hasil  kemampuan bahasa anak speech delay setelah mengikuti oral motor. Penelitian ini fokus pada peningkatan  kemampuan  bahasa  anak  setelah  mengikuti  terapi  oral  motor. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  tahapan  oral  motor  di  Kelompok Bermain  Islam  Tunas  Kautsar.  kegiatan  latihan  oral  motor  ini  untuk mengoptimalkan kemampuan bahasa ekspresif, identifikasi faktor pendukung dan penghambat  terapi  serta  kemampuan  bahasa  anak  yang  speech  delay  setelah mengikuti stimulasi oral motor.

## Kesimpulan
Bahasa  merupakan  merupakan  sebuah  alat  penghubung  atau  komunikasi antar  anggota  masyarakat  yang  terdiri  dari  individu-individu  yang  menyatakan perasaan,  dan  keinginannya  agar  dapat  memperoleh  apa  yang  menjadi keinginannya  yang  berupa  kumpulan  kata  dan  aturan  yang  tetap  di  dalam menggabungkannya berupa kalimat, merupakan sistem bunyi yang melambangkan pengertian-pengertian tertentu.
Salah satu cara menangani keterlambatan bicara dapat dibantu dengan terapi wicara.  Terapi  wicara  difokuskan  untuk  membantu  anak  agar  lebih  baik  dalam menggunakan  bahasa  dan  berkomunikasi  dengan  orang  lain.    Metode  terapi wicara  salah  satunya  adalah  penguatan  otot  dari  rongga  mulut,  seperti  rahang, gigi,  lidah,  langit-langit,  bibir,  dan  pipi,  termasuk  koordinasi  gerak  di  antara organ-organ  rongga  mulut  ini.  Perkembangan  oral  motor  yang  normal  sudah dimulai dari sebelum lahir sampai sesudah lahir dan akan masih berlanjut sampai anak berusia tiga tahun.
Latihan  oral  motor  pada  anak  terlambat  bicara  secara  rutin  dan  konsisten dapat  memperkuat  otot  rongga  mulut  dan  merangsang  kemampuan  anak  untuk berkomunikasi meski membutuhkan proses, waktu, serta kesabaran. Memberikan kesempatan anak untuk
bicara,  mengajak  berkomunikasi  merupakan  stimulasi  agar  anak  lancar berbicara

## Bibliografi
Alfin, J., & Pangastuti, R. (2020). Perkembangan bahasa pada anak speechdelay. JECED: Journal of Early Childhood Education and Development , 2 (1), 76– 86. https://doi.org/10.15642/jeced.v2i1.572
Ananda, E. R., & Wandini, R. R. (2022). Analisis kemampuan literasi matematika siswa ditinjau dari self efficacy siswa. Jurnal Obsesi: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini , 6 (5).
Azizah, U. (2018). Keterlambatan Bicara dan Implikasinya dalam Pembelajaran Anak Usia Dini. Hikmah: Jurnal Pendidikan Islam , 6 (2), 281–297.
GANY, A. (2021). Stimulasi Oral Motor Meningkatkan Fungsi Otot Orofasial Anak Tumbuh Kembang . Universitas Hasanuddin.
Hadisi, L. (2015). Pendidikan karakter pada anak usia dini. Al-TA’DIB: Jurnal Kajian Ilmu Kependidikan , 8 (2), 50–69.
Humaeroh, H. (2017). Pembelajaran Bahasa Pada Anak Yang Mengalami
Keterlambatan Berbicara Untuk Meningkatkan Kemampuan Berkomunikasi.
As-Sibyan: Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini , 1 (02), 126–138.
Hutami, E. P., & Samsidar, S. (2018). Strategi komunikasi simbolik speech delay pada anak usia 6 tahun di TK Paramata Bunda Palopo. Tunas Cendekia:
Jurnal Program Studi Pendidikan Islam Anak Usia Dini , 1 (1), 39–43.
Kusbudiyah, Y. (2018). Peningkatan Kemampuan Bahasa Ekspresif Anak Melalui Kegiatan Sandiwara Boneka Pada Mata Diklat Praktek Pembelajaran Di Raudhatul Athfal (Ra). Tatar Pasundan: Jurnal Diklat Keagamaan , 12 (33),
130–137.
Ladapase, E. M. (2021). Keterlambatan Bicara (Speech Delay) Pada Anak Usia 4 Tahun (Studi Kasus Di Lembaga Layanan Anak Berkebutuhan Khusus Karya Ilahi). Empowerment Jurnal Mahasiswa Psikologi Universitas Buana Perjuangan Karawang , 1 (2), 79–85.
Nahri, V. H., Kasturi, T., & Psi, S. (2019). Keterlambatan Bicara (Speech Delay) Pada Anak Usia Dini . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Santi, E. (2016). Peningkatan Kemampuan Ibu Melakukan Stimulasi
Perkembangan Makan Toddler Picky Eater. Dunia Keperawatan: Jurnal Keperawatan Dan Kesehatan , 4 (2), 71–81.
Sulistyawati, R., & Amelia, Z. (2021). Meningkatkan kemampuan berbicara anak melalui media big book. Jurnal Anak Usia Dini Holistik Integratif (AUDHI) ,
2 (2), 67–78. https://doi.org/10.36722/jaudhi.v2i2.582
Tambunan, P. (2018). Pembelajaran keterampilan berbicara di sekolah dasar.
Jurnal Curere , 2 (1).
Winarti, R. N. A. S., Fitriyani, S., Rahmatillah, A. R., & Hasanah, L. (2022).
Evaluasi Speech Therapy Dalam Mengoptimalkan Kemampuan Bahasa Ekspresif Pada Anak Speech Delay. JECED: Journal of Early Childhood
Education and Development , 4 (1), 25–44.
©  2022  by  the  authors.  Submitted  for  possible  open  access  publication  under  the  terms  and conditions  of  the  Creative  Commons  Attribution  (CC  BY  SA)  license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).