## GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG IKTERUS FISIOLOGIS PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD DR. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN
Sitti Khadijah 1 , Dwi Rahmawati 1 , Mahmudah *
1 AKBID Sari Mulia Banjarmasin *E-mail: Mahmudahmudah02@gmail.com ISSN: 2086-3454

## ABSTRAK
Latar Belakang: Tingginya angka kejadian ikterus patologis pada bayi baru lahir di ruang  bayi RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin didapatkan data sekunder sebanyak 72 bayi baru lahir tahun 2013 dan meningkat pada bulan Januari sampai Nopember 2014 sebanyak 83.
Tujuan: Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui gambaran  tingkat  pengetahuan  ibu  nifas  tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Metode: Penelitian  ini menggunakan metode penelitian  deskriptif yang  bertujuan untuk menerangkan atau menggambarkan masalah-masalah yang  terjadi berdasarkan karakteristik umur, pendidikan, dan pekerjaan. Subjek penelitian adalah seluruh ibu nifas yang dirawat diruang  nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Hasil: Berdasarkan hasil penelitian ditemukan bahwa  pengetahuan ibu nifas berdasarkan karakteristik umur, pendidikan, dan pekerjaan. Ibu nifas usia  20-35 tahun lebih banyak berpengetahuan baik  (50%), ibu  nifas  dengan tingkat pendidikan  sekolah  dasar  lebih banyak berpengetahuan baik (66,7%), sedangkan ditingkat pendidikan sekolah menengah pertama ada yang berpengetahuan kurang  (75%), dan ibu nifas yang  tidak bekerja cenderung  memiliki pengetahuan yang baik (44%). Berdasarkan hasil penelitian pengetahuan ibu nifas tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin memiliki pengetahuan yang baik yakni 13 orang (37,10%), ibu nifas yang berpengetahuan kurang 12 orang (34,30%), dan ibu nifas yang berpengetahuan cukup 10 orang (28,60%).
Simpulan: Menurut hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan bahwa sebagian besar  ibu nifas berpengetahuan baik. Maka dari itu, peneliti berharap agar ibu nifas tidak perlu khawatir terhadap kondisi bayinya jika terjadi ikterus fisiologis.
Kata Kunci: Pengetahuan, Umur, Pendidikan, Pekerjaan, dan Ikterus Fisiologis pada Bayi Baru Lahir.

## PENDAHULUAN
Ikterus   merupakan keadaan   klinis pada bayi yang  ditandai oleh pewarnaan ikterus (Kuning) pada kulit dan sklera akibat akumulasi bilirubin  tak terkonyugasi yang berlebih. Ikterus  secara klinis akan  mulai tampak pada  bayi baru lahir bila  kadar bilirubin darah 5-7 mg/dL  (Lissauer, 2009). Ikterus salah satu kegawatan yang  sering terjadi pada bayi baru lahir, sebanyak 25%- 50% pada bayi cukup bulan dan 80% pada bayi berat lahir rendah (Dewi, 2012).
Menurut laporan World Health Organization (WHO) pada tahun 2006 Angka Kematian Bayi  (AKB)  49/1.000  kelahiran hidup dan pada  tahun 2012 sebesar  35/1.000 kelahiran hidup . Di negara-negara  maju seperti Amerika Serikat, dari 4 juta neonatus yang  lahir setiap tahunnya, sekitar 65% menderita  ikterus dalam minggu pertama kehidupannya (Suriadi, 2010).  Menurut data dari  hasil Survei  Demografi  Kesehatan
Indonesia  (SDKI) tahun 2012, Angka
Kematian Bayi (AKB) mencapai 32 per 1.000 kelahiran hidup (Depkes, 2014).
Angka  kematian bayi di Negara- negara  ASEAN seperti Singapura  3/1000 per kelahiran hidup, Malaysia  5,5/1000 per kelahiran  hidup,  Thailand  17/1000  per kelahiran hidup,  Vietnam  18/1000  per kelahiran hidup. Sedangkan angka  kematian bayi di Indonesia cukup tinggi yakni 26,9/2000 per kelahiran hidup (Depkes, 2007).
Menurut  Riskesdas (2010)  penyebab kematian bayi baru lahir 0-6 hari di Indonesia adalah gangguan pernapasan (36,9%), prematuritas (32,4%), sepsis (12%), hipotermi (6,8%), kelainan darah/ikterus (6,6%) dan lain lain. Penyebab kematian bayi 7-28 hari adalah sepsis  20,5%,  kelainan kongenital  18,1%, pneumonia 15,4%, prematuritas dan  BBLR 12,8%,  dan  RDS 12,8%  (Depkes RI,  2012) . Untuk angka kejadian ikterus bayi di Indonesia sekitar 50% bayi cukup bulan yang mengalami  perubahan warna kulit,  mukosa dan mata  menjadi kekuningan (ikterus), dan pada bayi kurang bulan (premature) kejadiannya lebih sering, yaitu 75%.
Berdasarkan pengalaman peneliti pada saat melakukan praktik klinik di BPM, masih banyak ditemukan ibu nifas yang mempunyai bayi ikterus tetapi kurang  mengetahui mengenai ikterus pada bayinya.
Dari  studi  pendahuluan yang  peneliti lakukan di ruang bayi RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin pada tanggal 12 Februari 2015 ditemukan angka kejadian ikterus pada  bayi baru lahir tahun 2013 sebanyak 72 orang  dari 2160 persalinan dan meningkat pada bulan Januari  sampai Nopember 2014 sebanyak 83 orang dari 2265 persalinan.
Walaupun   ikterus   merupakan hal yang lazim terjadi pada bayi baru lahir namun perlu diwaspadai karena jika  tidak ditangani dan berlanjut dengan kadar  bilirubin indirek yang terlalu tinggi maka dapat merusak sel-sel otak (Kern Ikterus). Seperti yang  dinyatakan oleh  Dewi,  (2012) Kern ikterus ditandai dengan kadar bilirubin darah (>20 mg% pada bayi cukup bulan atau >18 mg% pada bayi berat lahir rendah)  disertai dengan gejala, mata berputar, letargi, kejang, tak mau
mengisap, tonus otot meningkat, leher  kaku, epistotonus, dan sianosis, serta dapat juga diikuti  dengan  ketulian, gangguan  berbicara, dan retardasi mental di kemudian hari.
Berdasarkan  uraian  di atas  peneliti tertarik mengambil judul “ Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas  Tentang Ikterus Fisiologis Pada Bayi Baru Lahir di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin ” .
Tujuan penelitian secara adalah mengetahui gambaran tingkat pengetahuan ibu nifas tentang  ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD DR. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.

## BAHAN DAN METODE
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif yang bertujuan untuk menerangkan atau menggambarkan    masalah-masalah yang terjadi  berdasarkan karakteristik  umur,  jenis kelamin,  sosial, ekonomi,  pekerjaan,  status perkawinan, cara hidup dan lain-lain.
No Pendidikan
N % 1 SD 15 42.90 2 SMP 8 22.90 3 SMA 10 28.50
Populasi adalah  keseluruhan  objek penelitian atau objek yang diteliti (Notoatmodjo, 2012).
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh ibu nifas yang dirawat diruang nifas di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin, jumlah populasi penelitian dari bulan Oktober sampai Desember 2014

## HASIL
Pada  bagian ini akan diuraikan hasil penelitian  dan analisis  data. Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, didapatkan hasil gambaran umum  mengenai  objek penelitian yang  tersaji dalam tabel-tabel berikut.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Ibu Nifas Berdasarkan Umur di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
sebanyak 560 orang. No Umur Jumlah (n) Persentase (%)
Sampel yang  diambil dalam penelitian ini adalah 35 ibu nifas yang  dirawat diruang nifas selama  10 hari dari tanggal 23 April sampai 3 Mei 2015  dan sampel yang digunakan adalah total  sampling yaitu  teknik penentuan sampel bila  semua anggota populasi digunakan sebagai sampel
(Sugiyono,  2011).  Menurut  Margono,  (2010) menyatakan bahwa  dalam bentuk teknik ini pengambilan  sampel tidak  ditetapkan  lebih dahulu. Peneliti langsung  mengumpulkan data dari unit sampel yang  ditemui. Peneliti mengambil sampel mulai secara  waktu penelitian yaitu diruang nifas RSUD  Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
(tahun) 1. < 20 9 25,80 2. 20-35 19 54,20 3. > 35 7 20 JUMLAH 35 100
Berdasarkan  tabel 1 dapat  di lihat  bahwa Ibu nifas  dengan  umur  20-35  tahun  memiliki jumlah terbesar yaitu 19  orang  (54.20%) dan yang memiliki jumlah terkecil adalah 7 orang (20%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Ibu Nifas Berdasarkan Pendidikan di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
4 Perguruan Tinggi 2 5.70 Jumlah 35 100
Berdasarkan Tabel  2 dapat  dilihat  bahwa Ibu nifas dengan pendidikan SD memiliki jumlah terbesar yaitu15 orang (42.90%) dan Ibu nifas dengan pendidikan perguruan tinggi memiliki jumlah terkecil yaitu 2 orang (5.70%).
1
Baik 13 37.10 2 3 Cukup Kurang 10 12 28.60 34.30 Tabel 3 Distribusi Frekuensi Ibu Nifas Berdasarkan Pekerjaan di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin. No Pekerjaan N % 1 Bekerja 10 28.60 2 Tidak bekerja 25 71.40 Jumlah 35 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  bahwa Ibu nifas yang  tidak bekerja memiliki jumlah terbesar yaitu 25 orang (71.40%) dan Ibu nifas yang bekerja memiliki jumlah terkecil yaitu 10 orang (28.60%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pengetahuan ibu nifas tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
No Pengetahuan N % Jumlah 35 100
Berdasarkan Tabel 4, dapat  diketahui  bahwa
Ibu nifas yang  paling banyak adalah yang berpengetahuan baik yakni 13 orang (37.10%) dan Ibu nifas yang  paling  sedikit adalah yang berpengetahuan cukup yakni  10  orang
(28.60%).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  di lakukan pada  35 Ibu nifas tentang gambaran pengetahuan ibu nifas tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan peginderaan  terhadap suatu  objek  tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca  indera penglihatan,    pendengaran,    penciuman, rasa dan raba, sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau kognitif  merupakan domain yang sangat penting dalam bentuk tindakan seseorang (Notoatmodjo, 2012).
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  di lakukan terhadap 35 orang  ibu nifas tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir di RSUD Dr.  H.  Moch.  Ansari Saleh  Banjarmasin. Ibu nifas yang  berpengetahuan baik 13 orang (37.10%), ibu nifas yang  berpengetahuan kurang 12 orang (34.30%), dan ibu nifas yang berpengetahuan cukup 10 orang (28.60%).
Pengetahuan responden yang  baik ini dikarenakan Ibu nifas mengetahui  informasi tentang  ikterus fisiologis  di RSUD Dr. H. Moch.  Ansari Saleh  Banjarmasin  berbagai media seperti  internet, majalah, televisi dan berbagai sumber  lainnya. Selain  itu  informasi dapat diketahui dari lingkungan sekitar seperti
keluarga, teman, tetangga, petugas kesehatan dan orang disekitarnya.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang  dilakukan oleh Salwa dengan judul gambaran pengetahuan  ibu  tentang ikterus neonatorum di RSUD  Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin  tahun  2014  dengan hasil  mayoritas  tingkat pengetahuan  ibu  nifas dalam  kategori Baik yaitu  sebanyak  15  orang (36.59%).

## DAFTAR PUSTAKA
Dewi,  V.N.L.2012. Asuhan  Neonatus  Bayi dan Anak Balita. Jakarta: Salemba Medika Lissauer, T dan Fanaroff, A. 2009. At a Glance Neonatologi. Jakarta: Erlangga.

## Notoatmodjo, Soekidjo.  2012. Metodologi
Penelitian  Kesehatan. Jakarta:  Rineka Cipta.
Sugiyono. 2012. Memahami Penelitian Kualitatif. Bandung: Alfabeta.

## Suriadi. 2010. Asuhan Keperawatan Pada
Anak. Jakarta: Sagung Seto.