## HUBUNGAN MOTIVASI DAN SUPERVISI TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS OLEH DOKTER

## Achmad  Deza Farista*, Aila Karyus
Fakultas Kesehatan, Universitas Mitra Indonesia, Jl. ZA. Pagar Alam No.7, Gedong Meneng, Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung, Indonesia 40115 *dezafarista@gmail.com

## ABSTRAK
Resume medis  mencerminkan  segala  informasi  penting  yang  menyangkut  pasien,  dijadikan  sebagai dasar untuk menentukan tindakan yang lebih lanjut dalam upaya pelayanan medis. Angka kelengkapan pengisian  dokumen  rekam  medis  tahun  2019  di  RSUD  Pesawaran  sebesar  43,33%,  sedangkan  untuk resume  medis  yang  tidak  lengkap  sebesar  37,4%%.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  hubungan antara  Motivasi  dan  Supervisi  terhadap  kelengkapan  pengisian  resume  medis  oleh  dokter  di  RSUD Pesawaran. Penelitian ini menggunakan desain observasional dengan pendekatan cross sectional. yang dilakukan  pada  pada  Februari  -  Mei  2020  di  RSUD  Pesawaran.  Populasi  penelitian  adalah  seluruh dokter  yang  terlibat  di  pelayanan  rawat  inap  RSUD  Pesawaran  sejumlah  37  dokter  dengan  sampel penelitian adalah total seluruh populasi, sejumlah 37 responden. Analisis data univariat menggunakan distribusi frekuensi dengan ukuran persentase atau proporsi dan analisis bivariat menggunakan uji chi- quere.  Ada  hubungan  motivasi  dengan  kelengkapan  pengisian  resume  medis  oleh  dokter  di  RSUD Pesawaran  ( p value 0,029. OR 6) dan ada hubungan supervisi dengan kelengkapan pengisian resume medis oleh dokter di RSUD Pesawaran  ( p value 0,022. OR 7,04)(α <0,05).
Kata kunci: kelengkapan; motivasi; resume medis; supervise

## CORRELATION BEETWEEN MOTIVATION AND SUPERVISION ON COMPLETENESS FILLING MEDICAL RESUME BY DOCTOR

## ABSTRACT
Medical resume reflects all important information relating to patients, used as a basis for determining further  action  in  the  effort  of  medical  services.  Numbers  for  completing  2019  medical  record documents at Pesawaran District Hospital are 43.33%, whereas for incomplete medical resumes are 37.4%. The purpose of this study was to find out the correlation between motivation and supervision of the  completeness  of  filling  medical  resumes  by  doctors  at  Pesawaran  District  Hospital.  This  study used an observational design with a cross sectional approach. conducted in February  - May 2020 at the  Pesawaran  District  Hospital.  The  study  population  was  all  doctors  involved  in  the  inpatient service at Pesawaran District Hospital with a total of 37 doctors with the study sample being the total population, a total of 37 respondents. Data analysis for univariate use frequency distribution and for bivariate use the chi-quere test. There is relation of motivation with the completeness of filling medical resumes  by  doctors  at  Pesawaran  District  Hospital  (p  value  0.029.  OR 6)  and  there  is  a  relation  of supervision with completeness of filling medical resumes by doctors at Pesawaran District Hospital (p value 0.022. OR 7.04) (α < 0.05).
Keywords: completeness; medical resume; motivation; supervision

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  adalah  institusi  pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan  kesehatan  perorangan  secara paripurna  yang  menyediakan  pelayanan rawat  inap,  rawat  jalan,  dan  gawat  darurat. Pelayanan  Kesehatan  Paripurna  adalah pelayanan kesehatan yang meliputi
promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
Upaya kesehatan
diselenggarakan dengan peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan penyembuhan  penyakit  serta  pemulihan yang  dilaksanakan  secara  menyeluruh, berkesinambungan  dan  terpadu.  Rumah Sakit  diselenggarakan  berasaskan  Pancasila
dan  didasarkan  kepada  nilai  kemanusiaan, etika dan profesionalitas, manfaat, keadilan, persamaan  hak  dan  anti  diskriminasi, pemerataan,  perlindungan  dan  keselamatan pasien,  serta  mempunyai  fungsi  sosial. (Undang  –Undang  RI  Nomor  44  Tahun 2009 tentang Rumah Sakit).
Semakin  tinggi  tingkat  kecerdasan  maupun sosial  ekonomi  masyarakat,  oleh  karana itu pengetahuan  mereka  terhadap  penyakit, biaya,  dan  administrasi  maupun  upaya penyembuhan akan semakin baik. Masyarakat  akan  menuntut  pengadaan pelayanan  kesehatan  yang  berkualitas. Pelayanan  kesehatan  yang  baik  dan berkualitas,  tidak  terlepas  oleh  peranan tenaga  medis  maupun  non  medis.  Menurut Departemen Kesehatan RI, Pedoman Sistem Pencatatan  Rumah  Sakit,  rekam  medis merupakan  keterangan  baik  yang  tertulis ataupun terekam mengenai identitas, anamnesa,  pemeriksaan  fisik,  pemeriksaan laboratorium, serta diagnosa segala pelayanan  dan  tindakan  medik  yang diberikan  kepada  pasien  dan  pengobatan baik yang dirawat inap, rawat jalan ataupun yang mendapatkan pelayanan gawat darurat (Sadi, 2017).
Berdasarkan  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/Menkes/Per/III/2008,  Resume  medis dikerjakan  sebagai  ringkasan  pelayanan yang  diberikan  oleh  pemberi  pelayanan kesehatan,  khususnya  dokter,  selama  masa perawatan sampai pasien keluar dari rumah sakit  baik  dalam  keadaan  hidup  maupun meninggal. Resume medis dapat digunakan sebagai  bahan  kajian  untuk  meningkatkan pengendalian  mutu  rekam  medis.  Berkas resume  medis  mempunyai  nilai-  nilai administrasi,  dikarenakan  resume  medis isinya  menyangkut  tindakan  berdasarkan wewenang  serta  tanggung  jawab  sebagai tenaga medis dan paramedis dalam mencapai  tujuan  pelayanan  kesehatan  yang baik.  Berkas  resume  medis  mempunyai nilai  medis, karena catatan tersebut dipergunakan sebagai dasar untuk
merencanakan pengobatan / perawatan yang harus  diberikan  kepada  seorang  pasien. Pada  aspek  hukum,  isi  resume  medis menyangkut masalah adanya jaminan kepastian.
Masalah yang sering timbul dalam pengisian  resume  medis  adalah  dalam proses pengisiannya tidak lengkap, penulisan  dokter  yang  kurang  spesifik mengenai  diagnosis.  Keadaan  ini  akan mengakibatkan  dampak  bagi  intern  rumah sakit  dan  ekstern  rumah  sakit,  karena  hasil pengolahan  data  menjadi  dasar  pembuatan laporan  intern  rumah  sakit  dan  laporan ekstren  rumah  sakit.  Laporan  ini  berkaitan dengan  penyusunan  berbagai  perencanaan rumah  sakit,  pengambilan  keputusan  oleh pimpinan  khususnya  evaluasi  pelayanan yang  telah  diberikan  yang  diharapkan  hasil evaluasinya  akan  menjadi  lebih  baik.  Salah satu  bahan  yang  dapat  digunakan  sebagai evaluasi medis adalah resume medis pasien, karena  resume  medis  merupakan  dokumen yang  sangat  penting  di  rumah  sakit  yang dapat  digunakan  sebagai  evaluasi  dari kualitas  pelayanan  yang  diberikan  pada pasien (Istirochah, 2016).
Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan nomor 269 tahun 2008 tentang rekam medis dalam  pasal  3  disebutkan  butir-butir minimal  yang  harus  dimuat  untuk  pasien rawat inap dan perawatan minimal satu hari sekurang-kurangnya  berisi:  identitas  pasien baik  nama,  alamat,  tanggal  lahir  dan  lain sebagainya,  tanggal  dan  waktu,  hasil anamnesis  atau  wawancara,  mencakup sekurang-kurangnya  keluhan  dan  riwayat penyakit,  hasil  pemeriksaan  fisik  dan pemeriksaan penunjang medis, hasil diagnosis, rencana penatalaksanaan, pengobatan  dan/atau  tindakan,  persetujuan tindakan  bila  diperlukan,  catatan  observasi klinis  dan  hasil  pengobatan,  ringkasan pasien  pulang  ( discharge  summary ),  nama dan  tanda  tangan  dokter,  dokter  gigi,  atau tenaga kesehatan tertentu yang memberikan pelayanan  kesehatan,  pelayanan  lain  yang dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  tertentu,
dan  untuk  pasien  kasus  gigi  dilengkapi dengan odontogram klinik  (Permenkes, 2008)
Kelengkapan Pengisian resume medis dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, dantaranya:  latar  belakang  pendidikan, masa  kerja,  pengetahuan  mengenai  resume medis (manfaat,
kegunaan, pertanggungjawaban), tingkat keterampilan, motivasi,  alat  kerja,  sarana  pekerja,  waktu kerja, pedoman yang tertulis, serta kepatuhan  terhadap  pedoman  tersebut (Mufattikhatus S, 2012).
Berdasarkan  Keputusan  Menteri  Kesehatan RI  No.129/MENKES/SK/  II/2008  tentang Standar  Pelayanan  Minimal  (SPM)  Rumah Sakit  mengenai  standard  pelayanan  rekam medis  rumah  sakit  yaitu  kelengkapan pengisian  rekam  medis  maksimal  24  jam setelah selesai pelayanan memiliki standard yaitu 100% (Kemenkes RI, 2008).
Berkas  Rekam  medis  salah  satunya  resume medis  bertujuan  agar  tercapainya  tertib administrasi  dalam  meningkatkan  mutu pelayanan  kesehatan  yang  ada  di  rumah sakit.  Agar  tercapai  tujuan  tersebut  maka dalam melakukan pengisian atau pencatatan resume  medis  dilakukan  oleh  dokter  dan perawat  mengenai  kegiatan  medis  yang telah  dilakukan,  Maka  di  dalam  pengisian dan  pencatatan  dokumen  resume  medis harus diisi secara lengkap sehingga menghasilkan  informasi  yang  akurat,  jelas, dan  berkesinambungan.  Kualitas  rekam medis yang menjadi salah satu permasalahan rumah sakit disebutkan Dirjen  Pelayanan  Medik  Depkes  RI  bahwa rekam  medis  yang  lengkap  serta  akurat dapat  dipakai  sebagai  referensi  pelayanan kesehatan  dasar  hukum  ( medico  legal ), menunjang  informasi  untuk  meningkatkan kualitas  medis,  dan  riset  medis  serta  dapat dijadikan dasar menilai kinerja rumah sakit (Nurhaida, 2016).
Kelengkapan pengisian rekam medis termasuk  resume  medis  juga  merupakan
satu  dari  12  indikator  keberhasilan  kinerja rumah sakit. Adapun tenaga kesehatan yang dapat  mengisi  resume  medis  antara  lain dokter  umum,  dokter  spesialis,  dokter  gigi dan  dokter  gigi  spesialis,  dokter tamu  yang merawat  pasien  di  rumah  sakit,  residens yang  sedang  melaksanakan  praktek,  serta tenaga  paramedis  perawatan  dan  paramedis non perawatan.
Berdasarkan  penelitian  Awliya  tahun  2007, kelengkapan  pengisian  resume  medis  pada rumah sakit milik pemerintah Kota
Banjarbaru Kalimantan Selatan 35%,
penelitian  Meliala  (2004)  pada  tahun  1990 rekam  medis  pasien  penderita  epilepsi  di Rumah  Sakit  Sardjito  Yogyakarta  terisi lengkap sebesar 70%, penelitian pada tahun 1999  kelengkapan  rekam  medis  Rumah Sakit  Surdjito  0%  sampai  96,97%  pada bangsal kesehatan anak kelengkapan pengisian rekam medis 7,19%, pada bangsal perawatan  bayi  kelengkapan  rekam  medis 36,88%.  Dari  sebanyak  92  rekam  medis yang  diteliti  kelegkapannya  hanya  60,9% sebelum pelatihan, namun setelah dilakukan  pelatihan  kelengkapan  rekam medis mencapai 96,7%.
RSUD  Pesawaran  merupakan  rumah  sakit tipe  C  dengan  status  akreditasi  Utama. Kelengkapan  pengisian  dokumen  resume medis rawat inap di RSUD Pesawaran pada tahun  2019  masih  tergolong  tidak  lengkap. Ada  beberapa  isian  yang  tidak  diisi  oleh petugas  yang  bertanggungjawab  dalam pengisian dokumen rekam medis. Data awal kelengkapan  pengisian  dokumen  rekam medis tahun 2019 sebesar 43,33%. Sedangkan  untuk  resume  medis  yang  tidak lengkap  sebesar  37,4%,  dengan  ketidak lengkapan yang paling banyak ditemui pada bagian  ringkasan  hasil,  pemeriksaan  fisik dan  pemeriksaan  penunjang,  serta  hasil diagnosis  akhir  dan  pengobatan,  rencana tindak lanjut (47,9%). Hal tersebut menunjukkan  bahwa  rata-rata  kelengkapan pengisian  resume  medis  masih  kurang  dari standar kelengkapan yang ditetapkan Departemen  kesehatan  RI  sebesar  100%.
Hal ini menggambarkan bahwa masih tinggi angka ketidaklengkapan pengisian dokumen rekam  medis  rawat  inap  di  RSUD Pesawaran (Laporan Tahunan RSUD Pesawaran, 2019).
Angka ketidaklengkapan pengisian
dokumen  resume  medis  yang  relatif  tinggi terutama  pada  bagian  ringkasan  hasil, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang,  hasil  diagnosis  akhir,  serta pengobatan  dan  tindak  lanjut,  membuat pihak  rumah  sakit  harus  mengetahui penyebab  dari  permasalahan  tersebut. Petugas  yang  bertanggungjawab  dalam pengisian  dokumen  resume  medis  belum dapat  mencapai  kinerja  yang  maksimal dalam  pengisian  dokumen  resume  medis. Salah  satu  cara  melihat  kinerja  petugas pengisian  dokumen  resume  medis  ialah berdasarkan motivasi
petugas yang bertanggungjawab dalam pengisian dokumen rekam medis.
Kelengkapan  dari  rekam  medis  sangat tergantung kepada kinerja orang-orang yang bertanggung jawab dalam pengisian resume medis, salah satu diantaranya adalah dokter. Penelitian  terdahulu  menunjukkan  bahwa pengisian  resume  medis  di  rumah  sakit mutunya  masih  rendah  antara  lain  masih kurang  lengkapnya  hal-hal  yang  harus  diisi oleh dokter. Hal tersebut dapat dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  yang  salah  satunya merupakan  motivasi  dari  dokter  sendiri (Sari, 2011).
Motivasi merupakan keinginan untuk melaksanakan  sesuatu  dan  menentukan kemampuan  bertindak  demi  memuaskan kebutuhan individu, Individu yang termotivasi  akan  melakukan  usaha  yang lebih besar daripada yang tidak termotivasi. Dengan  adanya  individu  yang  termotivasi diharapkan performa individu tersebut akan meningkat dan produktivitas juga meningkat.  Menurut  Sedarmayanti  dalam penelitian  Sari  (2011),  motivasi  adalah keseluruhan  proses  pemberian  motivasi kerja  kepada  karyawan  sehingga  mereka
bekerja  dengan  ikhlas  demi  terwujudnya tujuan  organisasi  secara  efektif  dan  efisien. Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  motivasi dokter dalam kelengkapan pengisian resume  medis,  diantaranya  adalah:  adanya kompensasi, kondisi kerja, status kepegawaian,  prosedur  kerja,  dan  supervisi yang ada.
Kegiatan  supervisi  akan  mengusahakan seoptimal  mungkin  kondisi  kerja  yang kondusif  dan  nyaman  yang  mencakup lingkungan fisik, atmosfer kerja dan jumlah sumber-sumber  yang  dibutuhkan  untuk memudahkan  pelaksanaan  tugas.  Teori Gibson menyatakan bahwa variabel supervisi  yang  terdapat  pada  kelompok variabel organisasi sangat penting pengaruhnya dengan kinerja individu (Gibson, 2008).
Pengisian resume medis baik di rumah sakit pemerintah  ataupun  rumah  sakit  swasta masih  dibawah  ketentuan  standar  yang diterapkan  oleh  Kementerian  Kesehatan. Hal tersebut menunjukkan masih kurangnya  kesadaran  akan  pentingnya pengisian resume medis dan belum dilaksanakannya  pengesian  resume  medis yang sesuai.
Data awal  kelengkapan  pengisian  dokumen rekam medis RSUD Pesawaaran tahun 2019 sebesar  43,33%.  Sedangkan  untuk  resume medis  yang  tidak  lengkap  sebesar  37,4%. Berdasarkan latar belakang masalah tersebut  maka  penulis  tertarik  untuk meneliti “Hubungan Motivasi dan Supervisi terhadap  kelengkapan  pengisian  resume medis  oleh  dokter  di  RSUD  Pesawaran”. Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui hubungan  antara  Motivasi  dan  Supervisi terhadap  kelengkapan  pengisian  resume medis oleh dokter di RSUD Pesawaran.

## METODE
Jenis penelitian adalah kuantitatif menggunakan desain penelitian observasional  dengan  pendekatan cross sectional. Penelitian  ini  telah  dilakukan
pada  Februari  -  Mei  2020  di  RSUD Pesawaran.  Populasi  penelitian  adalah seluruh  dokter  yang  terlibat  di  pelayanan rawat  inap  RSUD  Pesawaran  sejumlah  37 dokter  dengan  sampel  penelitian  adalah total seluruh populasi, sejumlah 37 responden. Pengumpulan
data menggunakan  wawancara  dengan  alat pengumpul kuisioner.
Kriteria  Inklusi  dalam  penelitian  ini  adalah Bersedia  menjadi  responden,  dan  bersedia diwawancara dengan menandatangani informed consent sedangkan kreteria eksklusi  adalah  Dokter  yang  sedang  cuti atau  tidak  hadir  pada  saat  penelitian dilakukan. Pengolahan data dalam penelitian  ini  ada  4  yaitu Editing  Data,
Coding,  Processing,  Cleaning dan  analisis data menggunakan program komputer yang dilakukan  2  tahap  yaitu  analisis  univariat dan bivariat. Analisis Bivariat menggunakan uji Chi Square.

## HASIL
Tabel 1 Resume Medis yang tidak lengkap berjumlah  21  responden  (56,8%),  Motivasi Rendah  18  Responden  (48,6%),  dan Supervisi yang baik sebanyak 21
Responden  (56,8%).  Tabel  2  Hubugan Motivasi  dengan  Kelengkapan  Resume Medis Memiliki P Value 0,29 dengan OR 6
dan Hubugan Supervisi dengan Kelengkapan  Resume  Medis  Memiliki  P Value 0,22 dengan OR 7,04. Tabel 1. Kelengkapan Resume Medis, Motivasi dan Supervisi (n=37) Variabel f % Kelengkapan Resume Medis Tidak Lengkap Lengkap 21 16 56.8 43.2 Motivasi Rendah Tinggi 18 19 48.6 51.4 Supervisi Tidak Baik Baik 16 21 43.2 56.8 Tabel 2. Hubungan Motivasi dan Supervisi terhadap kelengkapan pengisian resume medis oleh dokter (n=37) Variabel Kelengkapan RM P Value OR f % f % f % Motivasi 0,029 6 (1,4- 25,6) Rendah 14 77,8 4 22,2 18 100 Tinggi 7 36,8 12 63,2 19 100 Supervisi 0,022 7,04 (1,5- 32,6) Tidak baik 13 81,3 3 18,8 16 100 Baik 8 38,1 13 61,9 21 100

## PEMBAHASAN Kelengkapan Resume Medis
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 37  responden  yang    diteliti,  sebagian  besar resume  medis  tidak  terisi  dengan  lengkap yaitu  sebanyak  21  responden  (56,8%).
Menurut Permenkes No 269/Menkes/PER/III/2008,  isi  ringkasan pulang
sekurang-kurangnya memuat identitas  pasien,  diagnosa  masuk  dan indikasi  pasien  dirawat,  ringkasan  hasil pemeriksaan  fisik  dan  penunjang,  diagnosa
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429- 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
akhir,  pengobatan  dan  tindak  lanjut,  serta nama  dan  tanda  tangan  dokter  yang memberikan  pelayanan  kesehatan.  Rekam medis  sangat  bernilai  penting  karena  jika terdapat diagnosa  yang tidak benar ataupun tidak  lengkap  maka  secara  otomatis  kode penyakitnya  pun  tidak  tepat,  hal  tersebut dapat  mempengaruhi  terhadap  pengisian indeks  penyakit  dan  laporan  rumah  sakit (Depkes RI,2005).
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Meigian (2014) menunjukkan bahwa kelengkapan  identifikasi  pasien  dokumen rekam  medis  pada  lembar  resume  medis adalah  item  nomor  RM  dan  jenis  kelamin sebesar (42%). Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  persentase  tertinggi  pada pengisian  identifikasi  pasien  yaitu  pada item  nama  sebesar  100%,  sedangkan  untuk persentase  d iagnosis  masuk  dan  indikasi pasien  dirawat  99%,  pencantuman  nama dan  tanda  tangan  dokter  yang  memberikan pelayanan kesehatan 98% sedangkan persentase  terendah  pada  item  ringkasan hasil  pemeriksaan  fisik  yaitu  sebesar  87%. Hal  ini  belum  sesuai  dengan  Standar Pelayanan  Minimal  Rumah  Sakit  bahwa standar kelengkapan pengisian rekam medik  24  jam  setelah  selesai  pelayanan adalah 100 %.
Hal  ini  terjadi  karena  formulir  pada  rekam medis  yang  banyak,  sehingga  sering terlewatkan beberapa lembar dan item yang tidak  terisi  oleh  dokter  yang  bertanggung jawab. Selain itu terjadi karena keterbatasan waktu dokter, dimana dokter sudah mengisi diagnosa  pada  formulir  yang  lain  seperti pada formulir terintegrasi dan pada formulir ringkasan masuk dan keluar, sehingga pada formulir  resume  medis  sering  terlewatkan dan tidak lengkap.
Hal  ini  senada  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Pamungkas,  Marwati  dan Solikhah  (2012)  dimana  hasil  penelitian menunjukkan bahwa ketidaklengkapan pengisian  berkas  rekam  medis  disebabkan karena keterbatasan waktu yang disebabkan
beban  kerja  dokter  yang  tinggi,  sehingga waktu  yang  digunakan  untuk  mengisi berkas  rekam  medis  sangat  terbatas. Mengacu pada Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008  pada  pasal  5 ayat  4,  setiap  pencatatan  dalam  rekam medis  harus  dibubuhi  nama,  waktu  dan tanda tangan dokter, dokter gigi atau tenaga kesehatan tertentu yang memberikan pelayanan  kesehatan  secara  langsung. Informasi  yang  terdapat  dalam  ringkasan riwayat  pulang  merupakan  ringkasan  dari seluruh  masa  perawatan  dan  pengobatan pasien  sebagaimana  yang  telah  diupayakan oleh  para  tenaga  kesehatan  dan  pihak terkait.  Lembar  ini  harus  ditandatangani oleh  dokter  yang  merawat  pasien  (Hatta, 2012).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa persentase kelengkapan pada item autentifikasi  yaitu  nama  dokter  sebesar 77%,  tanda  tangan  dokter  65%  dan  tanggal pengisian  sebesar  68%.  Hasil  tersebut menunjukkan  bahwa  masih  banyak  tanda tangan  dokter  yang  belum  diisi  pada formulir  resume  medis  pasien.  Pernyataan ini senada dengan penelitian yang dilakukan oleh Kurniawati (2013), bahwa kelengkapan pada autentifikasi sebesar 96% hampir  mendekati  sempurna  namun  masih belum  lengkap  100%  sebagaimana  yang terdapat  pada  Standar  Pelayanan  Minimal Rumah  Sakit  tahun  2008  bahwa  standar kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan adalah 100 %.
Salah  satu  tujuan  dibuatnya  resume  adalah untuk  memenuhi  permintaan  dari  badan- badan  resmi  atau  perorangan  tentang perawatan  seorang  pasien,  misalnya  dari perusahaan  asuransi  (dengan  persetujuan pimpinan) (Depkes RI, 2005). Kelengkapan autentifikasi  pada  item tanda tangan  dokter sering terlewatkan dan menyulitkan petugas rekam  medis  untuk  mengetahui  dokter penanggungjawab  pasien  tersebut.  Petugas rekam medis harus membuka formulir yang
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429 - 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
lain untuk mengetahui
dokter penanggungjawabnya.

## Motivasi
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 37  responden  yang    diteliti,  sebagian  besar memiliki  motivasi  tinggi  dalam  pengisian resume medis yaitu sebanyak 19 responden (51,4%). Hasil penelitian mengenai motivasi kerja ini mendukung teori Maslow dalam  Robbins  dan  Coulter  (2010)  yang mengatakan  bahwa  kebutuhan  fisiologis dan keamanan merupakan tingkatan kebutuhan yang lebih rendah yang dipenuhi secara  eksternal  biasa  disebut  dengan motivasi/faktor ekstrinsik. Sedangkan kebutuhan sosial, penghargaan, dan aktualisasi diri merupakan tingkatan kebutuhan yang lebih tinggi yang  dipenuhi secara  internal  biasa  disebut    dengan motivasi/faktor intrinsik.
Kebutuhan fisiologis dan keamanan merupakan  kebutuhan  dasar  yang  harus terpenuhi  lebih  dulu  secara  substansial, barulah  kemudian  orang  akan  mencari pemenuhan  kebutuhan  yang  lebih  tinggi hierarkinya.  Hasil  penelitian  ini  juga mendukung  teori  dua  faktor  yang  dapat dilihat  dari  pandangan  Herzberg  dalam implikasi  manajerial,  yang  menyatakan bahwa tidak ada ketidakpuasan kerja, tidak ada kepuasan kerja (John dkk, 2006)

## Supervisi
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 37  responden  yang    diteliti,  sebagian  besar menyatakan  supervisi  berjalan  dengan  baik yaitu  sebanyak  21  responden  (56,8%). Supervisi adalah kemampuan untuk mempengaruhi  suatu  kelompok  untuk pencapaian tujuan. Bentuk pengaruh tersebut  dapat  secara  formal  seperti  tingkat manajerial  pada  suatu  organisasi.  Karena posisi  manajemen  terdiri  atas  tingkatan yang  biasanya  menggambarkan  otoritas, seorang individu bisa mengasumsikan suatu peran  supervisi  sebagai  akibat  dari  posisi yang  ia  pegang  pada  organisasi  tersebut (Robbins, 2006).
Suatu  organisasi,  peranan  pemimpin  dalam mencapai  tujuan  organisasi  cukup  besar. Hal  ini  disebabkan  karena  pemimpinlah yang  mengorganisasikan  seluruh  kegiatan pencapaian tujuan organisasi. Dalam hal ini kemampuan  supervisi  seorang  pemimpin dalam organisasi sangat menentukan kebijakan  kebijakan  Yang  akan  diambil  di dalam  suatu  organisasi.  Menurut  Terry (2000)  supervisi  adalah  aktivitas  untuk mempengaruhi orang orang supaya diarahkan  mencapai  tujuan.      Berdasarkan definisi  tersebut  dapat  diketahui  bahwa supervisi  adalah  sebuah  proses  pengarahan dan  pemberian  pengaruh  kepada  bawahan yang  didasarkan  pada  kemampuan  seorang pimpinan  untuk  mengarahkan  bawahannya dalam  mencapai  tujuan  organisasi.  Gaya supervisi adalah cara bekerja dan bertingkahlaku
pemimpin
dalam membimbing  para  bawahannya untuk berbuat  sesuatu  (Kartono,  2005).  Di  dalam suatu  organisasi,  gaya  supervisi  merupakan salah  satu  faktor  lingkungan  intern  yang sangat  jelas  mempunyai  pengaruh  terhadap perumusan kebijakan dan penentuan strategi  organisasi  yang  bersangkutan.  Hal ini  penting    mendapat  perhatian  karena seorang  pemimpin  dalam  menjalankan tugasnya  memperhatikan  beberapa  bentuk sikap yang berbeda.
Hubungan Motivasi dengan Kelengkapan Resume Medis
Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p  value 0,029  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  motivasi  dengan  kelengkapan pengisian  resume  medis  oleh  dokter  di RSUD  Pesawaran.  Hasil  analisis  diperoleh pula  nilai  OR  6  yang  berarti  bahwa responden  yang  memiliki  motivasi  rendah berisiko  6  kali  lebih  besar  untuk  tidak lengkap  dalam  pengisian  resume  medis dibandingkan  yang  memiliki  motivasi tinggi.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Husnun  (2017)  bahwa ada  hubungan  yang bermakna  antara  motivasi  (p=  0,0001)
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429- 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
dengan  kelengkapan  resume  medis  di RSUD  dr.  Rasidin  Padang  Tahun  2016. Motivasi  merupakan  daya  pendorong  yang mengakibatkan seseorang anggota organisasi mau dan rela untuk menyerahkan kemampuan  dalam  bentuk  keahlian  atau keterampilan,  tenaga  dan  waktunya  untuk menyelenggarakan  berbagai  kegiatan  yang menjadi tanggungjawabnya dan menunaikan  kewajibannya  dalam  rangka pencapaian  tujuan    dan  berbagai  sasaran organisasi yang telah ditentukan sebelumnya,  ada  tiga  point    penting  dalam pengertian  motivasi  yaitu  hubungan  antara kebutuhan, dorongan, dan tujuan.
Kebutuhan  muncul  karena  adanya  sesuatu yang kurang dirasakan oleh seseorang, baik fisologis  maupun  psikologis.  Dorongan merupakan arahan untuk memenuhi kebutuhan  tadi,  sedangkan  tujuan  adalah akhir dari satu siklus motivasi.
Rekam  medis  yang  lengkap  dan  akurat dapat digunakan sebagai referensi
pelayanan  kesehatan  dasar  hukum  ( medico legal ), menunjang informasi untuk meningkatkan  kualitas  medis,  riset  medis dan  dijadikan    dasar  menilai  kinerja  rumah sakit.  Dalam  rekam  medis  yang  lengkap, dapat  diperoleh  informasi  yang  dapat digunakan untuk berbagai keperluan. Keperluan  tersebut  di  antaranya  adalah sebagai  bahan  pembuktian  dalam  perkara hukum,  bahan  penelitian  dan  pendidikan, serta  dapat  digunakan  sebagai  alat  untuk analisis  dan  evaluasi  terhadap  mutu pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit.
Hubungan
Supervisi
dengan
Kelengkapan Resume Medis Hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p  value 0,022  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  supervisi  dengan  kelengkapan pengisian  resume  medis  oleh  dokter  di RSUD  Pesawaran.  Hasil  analisis  diperoleh pula  nilai  OR  7,04  yang  berarti  bahwa responden  dengan  supervisi  tidak  baik berisiko  7,04  kali  lebih  besar  untuk  tidak lengkap  dalam  pengisian  resume  medis dibandingkan dengan supervisi baik.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitia  Sari (2011), tentang analisis karakteristik individu  dan  motivasi  ekstrinsik  terhadap kinerja dokter dalam kelengkapan pengisian rekam  medis  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit Hermina Depok.
Hasil analisis menunjukkan adanya hubungan  yang  bermakna  antara  adanya hubungan  yang  bermakna  antara  supervisi (p=  0,036)  dengan  kelengkapan  resume medis  di  di  Rumah  Sakit  Hermina  Depok. Menurut  Herzberg  (1987)  dalam  teori kepuasan  dua  faktor  supervisi  dan  bukan faktor  motivasi  maknanya  faktor  ini mencegah  ketidakpuasan  individu  tetapi tidak  mampu  memotivasi.  Pelaksanaan pengawasan  pada  dasarnya  merupakan tanggung  jawab  manajemen  rumah  sakit. Keberhasilan pengawasan sangat dipengaruhi  oleh  supervisor.  Dalam  hal  ini bisa  atasan  langsung,  pimpinan  kantor, aparat  fungsional,  maupun  masyarakat (Nirwan dan Zamzami, 2000).
Menurut Saydam (2000), jika supervisor ini dekat  dengan  karyawan  dan  menguasai liku-liku  pekerjaan  serta  penuh  dengan sifat-  sifat  kepemimpinan  maka  suasana kerja  akan  bergairah  dan  bersemangat  dan sebaliknya,  apabila  supervisor  tersebut angkuh,  mau  benar  sendiri,    tidak  mau mendengarkan,  akan  menciptakan  situasi kerja  yang  tidak  mengenakkan,  dan  dapat menurunkan  semangat  kerja.  Pengawasan tetap dibutuhkan untuk mencegah ketidakpuasan pada kinerja.
Fungsi  dari  pada  manajemen  adalah elemen-elemen  dasar  yang  selalu  ada  dan melekat  di  dalam  proses  manajemen  yang akan  dijadikan  acuan  oleh  manajer  dalam melaksanakan  kegiatan  untuk  mencapai tujuan. Namun terdapat perbedaan pandangan mengenai fungsi-fungsi manajemen  oleh  beberapa  ahli.  Menurut George  R.  Terry  (Hasibuan,  2009)  fungsi- fungsi  manajemen  meliputi  Perencanaan (planning), Pengorganisasian (organizing) , Pengarahan (actuating) dan  Pengendalian
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429 - 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
(controlling). Menurut Henry Fayol (Handoko, 2013), fungsi-fungsi manajemen meliputi
Perencanaan
(planning), Pengorganisasian  ( organizing), Pengarahan (commanding), Pengkoordinasian (coordinating), Pengendalian (controlling). Sebagai fungsi penggerak, peran supervisor menjadi  amat  penting  untuk  mengarahkan dan  menggerakkan  semua  sumber  daya (manusia  dan  yang  bukan  manusia)  untuk mencapai  tujuan  yang  telah  dirumuskan sebelumnya.  Agar  seorang  manajer  mampu menggerakkan  dari  mengarahkan  sumber daya  manusia  dalam  organisasi  untuk mencapai tujuan, dibutuhkan kepemimpinan  ( leadership ),  motivasi  staf, kerja  sama  dan  komunikasi  antar  staf. Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  fungsi  supervisi  sebagai  penggerak masih  dirasakan  kurang,  hal  ini  disebabkan berdasarkan  jawaban  responden  pihak manajemen  Rumah  Sakit  memberikan pengarahan  mengenai  pengisian  rekam medis mendapatkan skor yang terendah.
Selain  itu  terdapat  fungsi  lain  yaitu  fungsi pengawasan dan pengendalian ( controlling ) adalah  fungsi  manajemen  yang  keempat. Untuk  menerapkan  fungsi  pengawasan  dan pengendalian  (Wasdal)  diperlukan  standar ( input , proses , output ,  dan outcome )  yang dituangkan  dalam  bentuk  target  atau prosedur  kerja.  Hasil  jawaban  responden menunjukkan  pihak  manajemen  kurang dalam  menerapkan  sanksi  jika  tidak melakukan  pengisian  rekam  medis  dengan lengkap.  Secara  umum  pengawasan  akan meningkatkan kedisiplinan. Pembinaan disiplin  dapat  ditegakkan  dengan  cara-cara persuasif,  dan  tidak  akan  berhasil  apabila dengan  cara-cara  otoriter  (dipaksakan), apalagi dengan ancaman-ancaman.
Supervisor  yang  menjalankan  tugasnya dengan  bersandar  kepada  “manajemen membalik  keadaan  dengan  menimbulkan rasa takut” akan tidak berhasil dalam jangka panjang. Memang benar, kadang kala harus menggunakan cemeti, tetapi lebih baik bagi supervisor  dan  organisasinya,  apabila  ia pertama-tama  mencari  penyebab  turunnya
performa/  motivasi  kerja  pegawai,  dan kemudian  menyusun  rencana  pemecahan masalahnya.  Untuk  itu  seorang  supervisor harus  mempunyai  kemampuan  mendengar yang efektif, bukan saja apa yang dikatakan oleh  pegawainya  yang  harus  didengar, tetapi juga apa yang tidak dikatakannya.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 21  responden  dengan    supervisi  baik terdapat 8 responden (38,1%) tidak lengkap dalam  pengisian  resume  medis,  menurut peneliti  hal  tersebut  dapat  disebabkan  oleh beban  kerja  yang  tinggi,  karena  porsi  kerja dokter  yang  tidak  sama,  terdapat  dokter yang hanya menangani 1-2 pasien pada saat visite  namun  juga  terdapat  dokter  yang menangani  hingga  5-6  pasien  dalam  satu kali  visite,  hal  tersebut  juga  dilakukan setelah  dokter  melakukan  praktek  di  unit rawat  jalan,  hal  tersebut  menyebabkan pekerjaan yang dilakukannya tidak diselesaikan dengan baik, karena ketidakseimbangan antara beban kerja yang tinggi  dengan  kemampuan  dokter  dalam melakukan pekerjaan menggambarkan bahwa dokter tersebut secara terus menerus bekerja  dengan  tingkat  stress  yang  tinggi dan  semakin  lama  dapat  menimbulkan kejenuhan. Apabila telah terjadi  kejenuhan, pekerjaan  tersebut  akhirnya  banyak    yang tidak tertangani dengan baik. Jadi, semakin tinggi  beban  kerja  seorang  dokter,  semakin tinggi pula pekerjaan yang tidak diselesaikan dengan sempurna.

## SIMPULAN
Distribusi frekuensi responden yang resume medis  tidak  terisi  dengan  lengkap  yaitu sebanyak  21  responden  (56,8%).  Ada hubungan  motivasi  dengan  kelengkapan pengisian  resume  medis  oleh  dokter  di RSUD  Pesawaran    ( p  value 0,029  OR  6  ) dan  ada  hubungan  supervisi  dengan kelengkapan  pengisian  resume  medis  oleh dokter di RSUD Pesawaran  ( p value 0,022 OR 7,04).
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429- 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

## DAFTAR PUSTAKA
Ardhika    Haby  Meigan,  (2014). Analisis Kelengkapan Pengisian Resume Medis Pasien Hyperplasia Of
Prostate  Pada  Dokumen  Rekam
Medis  Rawat  Inap  Di  Rumah  Sakit
Mulia  Hati  Wonogiri  Tahun  2013 ,
Fakultas  ilmu  Kesehatan  Universitas
Muhamadiyah Surakarta, Surakarta.
Arikunto Suharsimi,  ( 2010) . Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik,
Rineka Cipta, Jakarta.
Awliya,
(2007). Evaluasi angka kelengkapan  rekam  medis  dokter pada  pasien  rawat  inap  sebelum  dan sesudah pelatihan di RSUD Banjarbaru, Kalimantan Selatan
(diunduh 17 April 2020, di http://etd.repository.ugm.ac.id).
Aziz M,  ( 2012 ). Metode  Penelitian, Jelajah Nusa, Tanggerang.
Azwar Saifudin,  ( 2003) . Sikap  Manusia,
Teori  dan  Pengukurannya ,  Pustaka Pelajar, Yogyakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
(2005). Pedoman Pengelolaan Rekam Medis  Rumah  Sakit  di  Indonesia. Revisi  1.  Departemen  Kesehatan  RI Direktorat  Jendral  Pelayanan  Medik, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
(2008)
Kepmenkes
No.269/Menkes/Per/III/2008  tentang rekam  medis.  Departemen  Kesehatan RI, Jakarta.
Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
(2008). Keputusan Menteri Kesehatan RI No.129/MENKES/SK/ II/2008 tentang  Standar  Pelayanan  Minimal (SPM)  Rumah  Sakit, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
Dewi Apriyantini, (2016). Analisis Hubungan  Kelengkapan  Pengisian
Resume  Medis  Terhadap  Kesesuaian Standar  Tarif  INA-CBG’s  Instalasi Rawat Inap Teratai RSUP Fatmawati Jakarta ,  Departemen  Administrasi dan  Kebijakan  Kesehatan  Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia, Jakarta.
Fera Retno Mangentang, (2015). Kelengkapan  Resume  Medis  dan Kesesuaian Penulisan Diagnosis Berdasarkan  ICD-10  Sebelum  dan Sesudah  JKN  di  RSU  Bahteramas , Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan  Masyarakat  Universitas Indonesia, Jakarta
Gibson M,  (2008). Manajemen  Sumber Daya  Manusia ,  Cetakan  ke  dua, Erlangga, Jakarta.
Hanafiah & Amir, (2009). Etika Kedokteran dan  Hukum  Kesehatan ,  Edisi  4.
Cetakan 1, EGC, Jakarta.
Hariandja ,  Marihot  Tua  Efendi,  ( 2002). Manajemen  Sumber  Daya  Manusia , Grasindo, Jakarta.
Hastono, ( 2007 ). Analisa  Data  Kesehatan .
FKM UI, Jakarta.
Hatta Gemala R, (2010). Pedoman Manajemen  Informasi  Kesehatan  Di Sarana  Pelayanan  Kesehatan ,  UI- PRESS, Jakarta.
Husnun  Fadhilah,  (2017). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kelengkapan Pengisian Rekam Medis Pasien  Rawat  Inap  Oleh  Dokter  Di
RSUD  Dr.  Rasidin  Padang  Tahun 2016 (diunduh  12  Maret  2020,  di scholar.unand.ac.id/22713).
Istirochah,  (2016). Analisis  Kepatuhan Dokter  Dalam  Mengisi  Rekam  Medis Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Kabupaten  Boyolali (diunduh  12
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429 - 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Maret 2020,
di eprints.ums.ac.id/48592/15/111.pdf).
John  M,  Konopaske  R,  &  Matteson  M  T,
(2006). Perilaku  dan  Manajemen Organisasi, Edisi  Ketujuh,  Erlangga, Jakarta.
Kasu  Tola  et  al,  (2017). Improving Completeness  of  Inpatient  Medical Records inMenelik II Referral Hospital, Addis Ababa , Ethiopia. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,  (2014). Buku  Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis
Kementerian  Kesehatan  RI  tahun 2014, Kemenkes RI, Jakarta.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,  (2015). Profil  Kesehatan Indonesia tahun  2014, Kemenkes RI Jakarta.
Kurniawati  D  &  Sugiarti  I,  (2013). Tinjauan  Pengisian  Resume  Keluar Rawat  Inap    Ruang  Teratai  Triwulan IV di RSUD Kabupaten Ciamis Tahun 2012 ,  Jurnal  Manajemen  Informasi Kesehatan  Indonesia  ISSN  :  2337- 585X, Vol 2, No.1, Maret (2014)
Mangkunegara,
( 2012 ). Manajemen Sumber  Daya  Manusia, PT  Remaja Rosdakarya, Bandung.
Maryati,  (2014). Hubungan  Antara  Masa Kerja  Dokter  Dengan  Kelengkapan Pengisian  Lembar  Ringkasan  Keluar (Resume  Dokter)  di  Rumah  Sakit Umum  Daerah  (RSUD)  dr.  Soeratno Gemolong Sragen .
Mathis  L,  Robert  dan  Jackson,  H  John,
(2001). Manajemen  Sumber  Daya Manusia , EGC, Jakarta.
Mawarni dan Wulandari, (2013).
Identifikasi  Ketidaklengkapan  Rekam
Medis  Pasien  Rawat  Inap  Rumah Sakit Muhammadiyah Lamongan .
(diunduh 22 April 2020, di download.portalgaruda.org/article.ph
p?article).
Meigian A H, (2014). Analisis Kelengkapan Pengisian  Formulir  Resume  Medis Pasien  Hyperplasia  of  Prostat  Pada dokumen  rekam  medik  rawat  Inap  di RS. Mulia Hati Wonogiri tahun 2013 . Universitas Muhammadiyah
Surakarta, Surakarta.
Meliala A, Sunartini, (2004). Telaah Rekam medis  pendidikan  dokter  spesialis sebelum  dan  sesudah  pelatihan  di IRNA  II  RSUP  Sardjito  Yogyakarta. (diunduh 22 April 2020, di www.jmpk-online.net/files/vol-07-03- 2004-9.pdf).
MH.  Muflihatul  Ulfa,  Sri  Sundari,  Ekorini Listiowati,  (2017). Evaluation  of
Medical  Record  Completeness  Based on  KARS  (Komisi  Akreditasi  Rumah Sakit) Standard 2012 at Muhammadiyah Hospital of Ponorogo  Indonesia ,  Study  Program of Hospital Management, Muhammadiyah University of
Yogyakarta, Yogyakarta.
Mufattikhatus  S,  (2012). Kelengkapan
Pengisian  dan  Ketepatan  waktu Pengembalian    Rekam  Medis  Ke  Sub
Bidang Rekam Medis dan Determinan    Dominannya.  (diunduh 22 Maret 2020 , di http://asic.lib.unair.ac.id/journals/abst rak/Buletin Penelitian RSU Dr.Soetomo).
Muthmainah,
A. (2013). Penyebab
Ketidakterisian Diagnosis Pada
Lembar  Resume  Medis  Pasien  Rawat Inap  di  Rumah  Sakit  Khusus  Bedah Islam Cawas Klaten, Jawa Tengah.
Murlis H, ( 2004 ). Reward Management (5th ed.), London, United Kingdom Kogan Paged Limited.
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429- 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Nasser  Gommnami  et  al,  (2016). Quality Improvement Intervention For Completeness  Of  Patient  Medical Records In Private Teaching Hospitals Mashhad, Iran , Iran. Nawawi Hadari, (2000). Manajemen Sumber  Daya  Manusia  Untuk  Bisnis yang Kompetitif, Gajah Mada University Press, Yogyakarta.
Nirwan  dan  Zamzami  F,  (2000). Motivasi Kerja  Pegawai  Dinas  Kehutanan
Propinsi  Daerah  Istimewa  Aceh ,
Jurnal Manajemen & Bisnis. Aceh.
Notoatmodjo Sukidjo,  ( 2010) . Metodologi
Penelitian  Kesehatan ,  PT  Rineka Cipta, Jakarta.
Notoatmodjo Sukidjo,  (2012). Promosi kesehatan  dan  Perilaku  Kesehatan , PT Rineka Cipta, Jakarta.
Novita,  F.  (2013). Analisis  Yuridis  Rekam Medis Sebagai Alat Bukti Surat." 10(3): 1-8. Nugraheni Elvisa Muninggar, (2017). Studi Analisis Kelengkapan Pengisian Formulir  ResumeMedis  Pada  Rekam Medis  Rawat  Inap  Pasien  JKN  Di Rumah  Sakit  Ortopedi  Prof  Dr.  R. Soeharso Surakarta , UniversitasMuhamadiyah  Surakarta, Surakarta.
Nurhaida,  (2016). Faktor-Faktor  Penyebab
Ketidaklengkapan  Pengisian  Rekam Medis  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit
Universitas  Muhammadiyah  Malang.
(diunduh 10 April 2020, di http://jkb.ub.ac.id/index.php/jkb). Nursalam,  (2008). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan , Salemba Medika, Jakarta.
Nursalam , ( 2011 ). Manajemen Keperawatan . edisi 3, Salemba Medika, Jakarta.
Pamungkas,  Marwati,  Solikhah,  (2010). Analisis  Ketidaklengkapan  Pengisian Berkas  Rekam  Medis  di  Rumah  Saki PKU  Muhammadiyah  Yogyakarta . Jurnal Kesmas Vol.4 No.1. Yogyakarta. Universitas Ahmad Dahlan.
Pratiwi, Y. D. (2009). Analisis Kelengkapan
Pengisian  Resume  Medis.  Pasien Rawat Inap Rsia Budi Kemuliaan . 12- 27.
Porter, M. (2014). Hospital Discharge: The Patiet,  Carer,  Doctor  Respective. 1- 19.
Rachman,  (2012).  Pengaruh  Perilaku Individu  Terhadap  Kinerja  Pegawai Pada  Kantor  Wilayah  Departemen Agama  Provinsi  Riau .  (diunduh  12 April 2020,
https://media.neliti.com/.../59571-ID- pengaruh-perilaku-individu-terhadap- kine.pdf).
Rahmat,  (2004). Tehnik  Supervisi  yang Meningkatkan Produktivitas,
(Makalah pada Seminar Nasional VI),
PERSI, Jakarta.
Rivai,  Veithzal  &  Ella  Jauvani  Sagala, (2010). Manajemen  Sumber  Daya Manusia  untuk  Perusahaan, Edisi Kedua,  PT  Raja  Grafindo  Persada,
Jakarta.
Robbins    Stephen    P,  (2006). Perilaku Organisasi, Edisi    kesepuluh,    PT Indeks Kelompok Gramedia, Jakarta.
Rosyada  A,  Lazuardi  L,    Kusrini,  (2016).
Persepsi Petugas Kesehatan Terhadap Peran Rekam Medis Elektronik Sebagai Pendukung Manajemen  Pelayanan  Pasien  di Rumah  Sakit  Panti  Rapih ,  Journal  of
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429 - 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Information Systems for Public
Health, Vol. 1, No. 2, Agustus 2016
RSUD Pesawaran, (2019). Laporan Tahunan  RSUD  Pesawaran  Tahun 2019 , Pesawaran.
Rustiyanto Ery,    ( 2009).  Etika  Profesi: Perekam  Medis  Informasi  Kesehatan ,
Nuha Medika, Yogyakarta.
Sadi Is,  (2017). Etika  Hukum  Kesehatan, Kencana, Jakarta.
Sari,  (2011). Analisis  Karakteristik Individu  dan  Motivasi  Ekstrinsik Terhadap  Kinerja  Dokter  Dalam Kelengkapan Pengisian Rekam Medik Pasien  Rawat  Jalan  Di  Rumah  Sakit Hermina Depok Tahun 201.
Saydam,  (2000). Manajemen    Sumber Daya        Manusia          (Human Resources      Management)      Suatu Pendekatan   Mikro   (Dalam   Tanya Jawab), Djambatan, Jakarta.
Siagian Sondang Prabu, (2013). Manajemen Sumber Daya Manusia , Bumi Aksara, Jakarta.
Stefani, (2015). Tinjauan Yuridis Pelayanan  Kesehatan  Yang  Bermutu Menurut  Pasal  5  Ayat  (2)  Undang- Undang  Nomor  36  Tahun  2009 Berkaitan Dengan Kekecewaan Pasien  Terhadap  Perilaku  Dokter . (diunduh  10  Maret  2020  , e- journal.uajy.ac.id/7400/1/JURNAL.pd f).
Stoner ,  James  A.F,    ( 2006) . Manajemen, Terjemahan Antarikso, dkk, Erlangga,
Jakarta.
Sugiyanto, (2006). Analisis Perilaku Dokter dalam  Mengisi  Data  Kelengkapan Rekam  Medis  Lembar  Resume  Rawat Inap  di  RS  Ungaran  Tahun  2005,
Tesis Universitas Diponegoro, Semarang.
Sugiyanto,  (2015). Analisis  Kuantitatif Kelengkapan Pengisian Formulir
Resume  Medis  Pasien  Rawat  Inap Tahun  2015  Di  RSUD  R.A  Kartini Jepara , Poltekkes Kemenkes
Semarang, Semarang.
Sugiyono, (2015). Metode Penelitian Pendidikan  (Pendekatan  Kuantitatif, Kualitatif  dan  R&D), Penerbit  CV Alfabeta, Bandung.
Sumiati,  Siswati,  (2015). Perbandingan
Kelengkapan Pengisian Resume Medis  Pasien  Rawat  Inap  Jaminan BPJS  Dan  Non  BPJS  Terhadap Penagihan Biaya Di
RSUD
Kabupaten Karimun Kepulauan Riau , Universitas Esa Unggul, Jakarta.
Suwarto  (2011). Tinjauan  Kelengkapan Pengisian  Resume  Medis  Rawat  Inap Di Bagian Rekam Medis Rumah Sakit Hospital Cinere , Jakarta .
Tegar  Wahyu  Yudha  Pratama,  (2018).
Factors
Associated with the Completeness  of  Inpatient  Medical Record  Filling  in  Dr.  R  Sosodoro Djati  koesoemo,  Bojonegoro,  East Java , Jawa Timur.
Terry ,  ( 2000) . Prinsip-Prinsip  Manajemen.
(edisi  bahasa  Indonesia),  PT  Bumi Aksara, Bandung.
Terry George  dan  Leslie  W  Rue,  ( 2010) . Dasar-Dasar  Manajemen, Cetakan kesebelas, PT Bumi Aksara, Jakarta.
Thoha Miftah, (2011). Perilaku Organisasi, Konsep  Dasar  dan  Aplikasinya, Rajawali Pers, Jakarta.
Undang-Undang Republik Indonesia No 29
Tahun 2004 tentang Praktik kedokteran 6 Oktober 2004 Lembaran Negara  Republik  Indonesia  Tahun 2004 Nomor 116 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4431, Jakarta.
Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal Volume  10 No 3, Hal  429- 442, Juli 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Walgito ,  (2012). Pengantar  Psikologi
Umum ,  Andi,  Jakarta.Sulisyanti  dkk.
2011. Hubungan Kualitas Pelayanan Farmasi Pasien Rawat Jalan Terhadap  Kepuasan  Dan  Ketusan Beli Ulang Obat .  Makasar.  Jurnal