## HUBUNGAN KEPATUHAN MINUM ZINC PADA BALITA DIARE DENGAN KEJADIAN DIARE BERULANG
Nur Aini*, Yessy Nur Endah Sari, Suhartin
STIKES Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan, Pajarakan, Gerojokan, Karangbong, Pajarakan, Probolinggo, Jawa Timur 67281, Indonesia *nuraini369@gmail.com

## ABSTRAK
Diare  merupakan  penyebab  utama  morbiditas  dan  mortalitas  pada  anak  di  bawah  usia  lima  tahun  di seluruh  dunia.  Sedangkan  kepatuhan  adalah  sejauh  mana  perilaku  orang  tua  balita  dengan  diare mengikuti  aturan  atau  arahan  yang  diberikan  petugas  kesehatan  tentang  penanganan  diare  termasuk penggunaan Zinc selama 10 hari berturut-turut, untuk mencegah terjadinya diare berulang selama 2-3 bulan  ke  depan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  kepatuhan  minum  Zinc  pada balita  diare  dengan  kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso. Penelitian  ini  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso  pada  bulan  September tahun  2022.  Desain  penelitian  ini  menggunakan  Crossectional.  Dengan  jumlah  sampel  sebanyak  37 orang. Teknik sampling dalam penelitian ini menggunakan tekhnik Non probability Sampling dengan jenis  purposive  sampling  dan  data  yang  diperoleh  di  analisia  menggunakan  analisa  univariat  dan analisis  bivariat  dengan  uji  chi  square.  Hasil  penelitian  ditemukan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara kepatuhan minum Zinc pada balita diare dengan kejadian diare berulang dimana nilai p<0,05.  Pada  analisis  bivariat  uji  chi  square  diperoleh  nilai  Asymptotic  Significance  p-value  sebesar 0,001  maka  hipotesis  null  (H0)  ditolak  yang  berarti  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara kepatuhan minum Zinc pada balita diare dengan kejadian diare berulang.
Kata kunci: balita; diare; kepatuhan minum zinc
THE CORRELATION OF ADHERENCE OF ZINC INTAKE IN CHILDREN UNDER FIVE YEARS OLD WITH DIARRHEA WITH THE INCIDENCE OF RECURRENT DIARRHEA IN THE WORKING AREA OF KOTAKULON HEALTH CENTER BONDOWOSO

## ABSTRACT
Diarrhea is a major cause of worldwide morbidity and mortality in children under five years of age. While  compliance  is  the  extent  to  which  the  behavior  of  parents  of  children  under  5  years  old  with diarrhea  follows  the  rules  or  directions  given  by  health  workers  about  the  treatment  of  diarrhea including zinc usage for 10 consecutive days, to prevent recurring diarrhea for the next 2-3 months. This research aims to find out the correlation between adherence to Zinc intake in children under five years  old  with  diarrhea  with  the  incidence  of  recurrent  diarrhea  in  the  working  area  of  Kotakulon Health  Center  Bondowoso.  This  research  was  conducted  at  the  working  area  of  Kotakulon  Public Health  Center  Bondowoso  in  September  2022.  This  study  used  a  Crossectional  design.  The  total sample is 37 people. The sampling technique in this study used a non-probability sampling technique with purposive sampling and the data obtained was analyzed using univariate analysis and bivariate analysis  with  the  chi  square  test.  The  results  of  the  study  found  that  there  was  a  significant relationship between the correlation of adherence to Zinc intake in children under five years old with diarrhea  with  the  incidence  of  recurrent  diarrhea  where  the  p-value  <0.05.  In  bivariate  analysis research  using  the  chi-square  test  got  a  value  Asymptotic  Significance  p-value  of  0,001  then  Ho  is rejected, meaning that there is a significant relationship between adherence to Zinc intake in children under five years old with diarrhea with the incidence of recurrent diarrhea

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 1, Februari 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Keywords: adherence to drinking zinc; children; diarrhea

## PENDAHULUAN
Salah  satu  penyebab  utama  kesakitan  dan  kematian  di  hampir  setiap  bagian  dunia  adalah diare. Semua kelompok usia dapat terserang diare termasuk pada balita. Selain itu, diare pada balita  bisa  menyebabkan  kematian  jika  tidak  ditangani  dengan  benar.  Penyakit  diare merupakan penyakit endemis yang berpotensi menimbulkan Kejadian Luar Biasa (KLB) dan masih  menjadi  penyumbang  angka  kematian  di  Indonesia  terutama  pada  balita.  Sasaran pelayanan  penderita  diare  pada  balita  yang  datang  ke  sarana  kesehatan  ditargetkan  oleh program  sebesar  20%  dari  perkiraan  jumlah  penderita  diare  pada  balita.  Pada  tahun  2020 cakupan pelayanan  penderita diare pada  semua umur sebesar 44,4% dan pada balita sebesar 28,9% dari sasaran yang ditetapkan. Cakupan pelayanan penderita diare balita di Jawa Timur adalah 41,5% (Kemenkes RI, 2020).
Target  cakupan  pelayanan  diare  balita  adalah  ≥  55%,  ada  peningkatan  di  Jawa Timur  mulai tahun 2016 sampai dengan 2019 dan menurun pada tahun 2020 karena ada pandemi Covid 19. Proporsi  kasus  diare  balita  di  Jawa  Timur  tahun  2020  sebesar  44,8%,  menurun  bila dibandingkan  proporsi  tahun  2019  yaitu  56,6%.  Hal  ini  juga  menunjukkan  penemuan  dan pelaporan  masih  perlu  ditingkatkan.  Kasus  yang  ditemukan  dan  ditangani  di  fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah maupun swasta belum semua terlaporkan (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur, 2021).
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 10-16 April 2022 pada 10 balita yang mengalami diare 3 bulan sebelumnya, didapatkan sebanyak 4 balita (40%) tidak minum Zinc sampai selesai sebanyak 10 tablet Zinc. Alasannya karena diare sudah berhenti sebelum Zinc habis  sehingga  ibu  balita  tersebut  merasa  tidak  perlu  melanjutkan  pemberian  Zinc  kepada balita. Sedangkan kejadian diare berulang yang dialami dalam 3 bulan berikutnya didapatkan hasil  20%  dari  jumlah  keseluruhan  balita  yang  pernah  mengalami  diare.  Penelitian  ini dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  kepatuhan  minum  zinc  pada  balita  diare  dengan kejadian diare berulang.

## METODE
Desain  yang  digunakan  adalah  desain  cross  sectional  dengan  hanya  satu  pengumpulan  data per  responden.  Alasan  penggunaan  desain  cross  sectional  karena  pada  desain  ini  seluruh variabel  diukur  dan  diamati  pada  saat  yang  sama  (one  point  in  time)  sehingga  lebih memudahkan  peneliti  dalam  melakukan  penelitian.  Rancangan  analitik  dengan  pendekatan cross sectional

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Ibu (n=37) Usia f % <20 tahun 8 21.6 20-35 tahun 27 73.0 >35 tahun 2 5.4
Tabel  1  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  responden  berusia  20-35  tahun  sebanyak  27  orang (73%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan Ibu (n=37) Tingkat Pendidikan f % Lulusan SD 1 2.7 Lulusan SMP 12 32.4 Lulusan SMA 18 48.6 Lulusan S1 6 16.2
Tabel  2  diperoleh  bahwa  hampir  setengah  responden  lulusan  SMA  sebanyak  18  orang (48,6%).
Distribusi  Frekuensi  Responden  berdasarkan  Pekerjaan  Ibu  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kotakulon Bondowoso
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu (n=37) Pekerjaan f % Tidak Bekerja 12 32.4 PNS/BUMN/TNI/Polri 3 8.1 Wiraswata 9 24.3 Karyawan Swasta 4 10.8 Buruh/Tani 9 24.3
Tabel  3  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  responden  adalah  tidak  bekerja  sebanyak  12  orang (32,4%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kepatuhan Minum Zinc pada Balita Diare (n=37) Kepatuhan f % Patuh 22 59.5 Tidak Patuh 15 40.5
Tabel  4  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  responden    memiliki  kepatuhan  minum  Zinc sebanyak 22 orang (59,5%).
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kejadian Diare Berulang (n=37) Diare Berulang f % Tidak diare 28 75.7 Diare 9 24.3
Tabel  5  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  tidak  mengalami  kejadian  diare  berulang  sebanyak 28 orang (75,7%).
Tabel 6. Tabulasi Silang Hubungan Kepatuhan Minum Zinc pada Balita Diare dengan Kejadian Diare Berulang (n=37) Kejadian Diare Berulang Kepatuhan Minum Zinc pada Balita Diare Patuh Tidak Patuh  Total v value f % f % f % Tidak Diare  21 56.8 7 18.9 28 75.7 Diare 1 2.7 8 21.6 9 24.3 0.001
Tabel  6  dapat  dibaca,  bahwa  terdapat  kecenderungan  balita  diare  yang  tidak  patuh  minum Zinc  mengalami  kejadian  diare  berulang.  Dari  15  responden  balita  diare  yang  tidak  patuh minum  Zinc,  21,6%  mengalami  kejadian  diare  berulang  sedangkan  sisanya  18,9%  tidak

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
mengalami  kejadian  diare  berulang.  Sebaliknya,  terdapat  kecenderungan  balita  diare  yang patuh minum Zinc mayoritas tidak mengalami kejadian diare. Dari 22 responden, hanya 2,7% yang  mengalami  kejadian  diare  berulang  dan  sebagian  besar  lainnya,  yaitu  56,8%  tidak mengalami  kejadian  diare  berulang.  Dengan  kata  lain,  terdapat  keterkaitan  hubungan  antara kepatuhan  minum  Zinc  pada  balita  diare  dengan  kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso.  Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh p  value =  0,001  yang artinya bahwa ada hubungan antara kepatuhan minum Zinc pada balita diare dengan kejadian diare berulang di wilayah kerja Puskesmas Kotakulon Bondowoso.
Berdasarkan  uji  chi  square yang  dianalisis  dengan  menggunakan  SPSS  diperoleh  nilai signifikansi  ( Asymp.  Sig )  antara    kepatuhan  minum  Zinc  pada  balita  diare  dengan  kejadian diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso  sebesar  0,001  <  0,05, artinya  ho  ditolak  dan  ha  diterima,  sehingga   ada  hubungan   antara    kepatuhan  minum  Zinc pada  balita  diare  dengan  kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon Bondowoso. Hipotesis dalam penelitian ini diterima dan terbukti secara statistik.

## PEMBAHASAN
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia  memperbarui  pengobatan  diare  mengikuti rekomendasi  Joint  Statement  WHO  dan UNICEF  menjadi  LINTAS  DIARE  (Lima  Langkah Tuntaskan  Diare),  sebagai  salah  satu  strategi  untuk  pencegahan  penyakit  diare  yaitu penggunaan/pemberian  Zinc  dan  Oralit,  komplikasi  diare  lebih  lanjut  dapat  dicegah  dan disarankan agar semua pasien diare mendapatkan oralit dari pelayanan Puskesmas dan kader sehingga  target  yang  akan  dicapai  dalam  penggunaan  oralit  bisa  tercapai  yaitu  100%  dari semua  kasus.  Pada  tahun  2020  cakupan  pemberian  Zinc  pada  balita  diare  sebesar  89,5% (Kemenkes RI, 2020)

## Kepatuhan Minum Zinc pada Balita Diare
Kepatuhan  obat  diare  pada  balita  dalam  penelitian  ini  meliputi  penggunaan  obat  diare  Zinc yang digunakan sebagai terapi. Zinc merupakan salah satu zat gizi mikro yang penting untuk kesehatan  dan  pertumbuhan  anak.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebanyak  22 responden  (59,5%)  patuh  dalam  memberikan  tablet  Zinc  selama  10  hari  dan  15  responden (40,5%) yang tidak patuh. Alasan ibu yang tidak patuh memberikan tablet Zinc selama 10 hari karena  diare  sudah  berhenti  sebanyak  5  responden  (33,3%)  dan  karena  muntah  sebanyak  1 responden  (6,7%).  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  balita  diare  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kotakulon  memiliki  kepatuhan  minum  Zinc  yang  cukup.  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Nissa,  2017)  menunjukkan  bahwa  sebanyak  29 responden  (72,5%)  patuh  dalam  memberikan  Zinc  dan  11  responden  (27,5%)  yang  tidak patuh. Kepatuhan responden dalam memberikan Zinc sesuai dengan dosis dan diberikan satu tablet per hari sebanyak 36 (90%) dan 4 (10%) responden tidak patuh.
Kepatuhan minum Zinc dapat diartikan sebagai tingkat ketaatan pasien-pasien yang memiliki riwayat pengambilan Zinc terhadap resep Zinc (Pameswari et al., 2016). Yang dapat diartikan juga, kepatuhan adalah sejauh mana perilaku orang tua balita dengan diare tersebut mengikuti aturan atau arahan yang diberikan petugas kesehatan tentang penanganan diare, dalam hal ini minum Zinc selama 10 hari berturut-turut, untuk mencegah terjadinya diare berulang selama 2-3  bulan  ke  depan  (Asfia,  2018).  Beberapa  alasan  pasien  tidak  patuh  minum  Zinc dikarenakan sudah tidak menimbulkan gejala diare, terapi jangka panjang, efek samping obat dan  pemahaman  yang  kurang  tentang  manfaat  Zinc.  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi kepatuhan  yaitu  pertama:  kepercayaan  yang  merupakan  dimensi  spiritual  yang  dapat menjalani  kehidupan  sehingga  individu  berpegang  teguh  terhadap  agamanya,  kedua:

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
lingkungan yang jauh dari pelayanan kesehatan memberikan kontribusi rendahnya kepatuhan, dan dukungan keluarga yang kuat akan menimbulkan kepercayaan dirinya untuk menghadapi serta mengelola penyakitnya dengan baik.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden berusia 20-35 tahun, lulusan SMA  dan  tidak  bekerja.  Usia  ibu  akan  berpengaruh  terhadap  kepatuhan.  Sedangkan  tingkat pendidikan  juga  akan  berpengaruh  pada  respon  ibu  dalam  mematuhi  aturan  dan  perintah. Pendidikan  berhubungan  dengan  pengetahuan  responden.  Pengetahuan  merupakan  faktor yang  sangat  penting  dalam  membentuk  perilaku  seseorang.  Kurangnya  kepatuhan  pada  ibu dapat  disebabkan  kurangnya  pengetahuan  ibu  akan  terapi  dan  informasi  dari  petugas. Pekerjaan berhubungan dengan kesempatan ibu dalam memperoleh informasi kesehatan. Ibu yang bekerja cenderung mempunyai sedikit kesempatan dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja.  Ibu  yang  memiliki  pekerjaan  memungkinkan  ibu  mendapatkan  informasi  dan pengalaman tentang penyakit serta terapi dari orang lain karena ibu yang memiliki pekerjaan akan lebih sering untuk bertemu dengan orang lain.

## Kejadian Diare Berulang
Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  tidak  mengalami  kejadian  diare  berulang sebanyak  28  orang  (75.7%).  Hal  ini  menggambarkan  bahwa  kejadian  diare  berulang cenderung  tidak  terjadi  dalam  3  bulan  setelah  diare  sebelumnya.  Banyak  faktor  dapat mempengaruhi  terjadinya  diare  berulang.  Kejadian  diare  berulang  dapat  berupa  infeksi persisten yang penyembuhannya tidak berjalan dengan baik, infeksi baru dengan patogen lain, atau  intoleransi  makanan  akibat  gangguan  fungsi  usus.  Dengan  demikian,  peran  imunitas terhadap  kejadian  diare  berulang  sangat  penting.  Pemberian  ASI,  termasuk  di  dalamnya pemberian secara ASI eksklusif adalah salah satu cara untuk mencegah terjadinya diare. ASI eksklusif dapat melindungi saluran cerna dari infeksi dan intoleransi. Selain efek imunologis ASI,  menyusui  juga  secara  tidak  langsung  membatasi  paparan  makanan/minuman  yang terkontaminasi  kuman.  Masih  adanya  sikap  dan  perilaku  yang  menganggap  diare  adalah penyakit  biasa  bagi  anak  balita  seolah  tiada  ditakuti  dapat  menimbulkan  bahaya  dehidrasi bahkan kematian, lambat untuk berobat, apalagi untuk mencegah agar tidak  terjadinya diare, membuat kejadian diare berulang pada anak balita.

## Hubungan Kepatuhan Minum Zinc pada Balita Diare dengan Kejadian Diare Berulang
Hasil  analisis  Chi  Square  untuk  mengetahui  hubungan  antara  kepatuhan  minum  Zinc  pada balita  diare  dengan  kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon Bondowoso  menunjukkan  nilai  p  value  =  0,001  yang  berarti  nilainya  <  0,05  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  kepatuhan  minum  Zinc  pada  balita  diare  dengan kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso.  Ditemukannya responden yang masih tidak patuh dalam pemberian tablet Zinc pada anak diare juga sejalan dengan  hasil  penelitian  dari  (Pujianti,  2018),  didapatkan  bahwa  kepatuhan  responden  dalam memberikan obat lebih dari 50% responden kurang disiplin, dikarenakan persepsi responden beranggapan  bahwa  aturan  dalam  meminum  obat  tersebut  tidak  begitu  berpengaruh  pada penyembuhan  penyakit.  Hal  tersebut  bersugesti  bahwa  tidak  yakin  jika  akan  sembuh  dari diare  hanya  dengan  mengikuti  anjuran  petugas  kesehatan  dalam  pemakaian  obat  dengan tuntas.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  dapat diambil  kesimpulan  bahwa  ada  hubungan  kepatuhan  minum  Zinc  pada  balita  diare  dengan kejadian  diare  berulang  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kotakulon  Bondowoso  sebanyak  21
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group
orang (56,8%), nilai p value = 0,001 yang berarti nilainya < 0,05.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  R.,  Ratnasari,  N.  Y.,  &  Purwandari,  K.  P.  (2018).  Gambaran  Tingkat Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Terhadap  Kejadian  Diare  pada  Anak  di  Puskesmas Tirtomoyo I Wonogiri.  Jurnal Keperawatan GSH, 7.
Angraini, F. (2020). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Minum Obat pada Lansia: Literature Review (Vol. 2507, Issue February). Universitas Hasanuddin.
Asfia, F. (2018). Determinan Kepatuhan Individu Minum Zinc pada Balita Penderita Diare di Puskesmas Ciomas Kabupaten Serang Propinsi Banten Tahun 2018. 13–27.
Betz, J. A. (2019). Perawatan Gawat Darurat.
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur. (2021). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur Tahun 2020.
Fahrunnisa,  &  Fibriana,  A.  I.  (2017).  Pendidikan  Kesehatan  dengan  Media  Kalender “PINTARE” (Pintar Atasi Diare). Jurnal of Health Education.
Halim,  I.  (2015).  Pola  Tatalaksana  Diare  Akut  pada  Anak  Usia  1-24  Bulan  di  Poliklinik Puskesmas Tanjung Pinang (42 No. 4).
Haqqo, A. (2019). Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Penggunaan Oralit dan Zinc pada Kasus Diare di Puskesmas Losari.
Hidayat. (2017). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Salemba Medika.
Karyana,  I.  P.  G.,  Putra,  I.  G.  N.  S.,  &  Nesa,  N.  N.  M.  (2017).  The  Evidence  of  Zinc  In Reducing The Prevalence of Diarrhea. Perhimpunan Gastrohepatologi dan Nutrisi Anak Indonesia.
Kemenkes RI. (2015). Buku Bagan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). 1–68.
Kemenkes RI. (2020). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020.
Latif,  H.  A.  (2015).  Terapi  Suplementasi  Zink  dan  Probiotik  pada  Pasien  Diare  (2(4)). Agromed Unila.
Marlia, D. L., Dwipoerwanto, P. G., & Advani, N. (2015). Defisiensi Zinc Sebagai Salah Satu Faktor Resiko Diare Akut Menjadi Diare Melanjut.
Nasution, Z., & Samosir, R. F. (2019). Pengetahuan dan Sikap Ibu Tentang Penanganan Diare di Puskesmas Polonia Medan. Jurnal Darma Agung Husada, 5 No.1.
National Institutes of Health. (2021). Zinc - Health Professional Fact Sheet.
Nissa,  M.  C.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan  dengan  Kepatuhan  Ibu  dalam  Pemberian  Zinc pada Balita Penderita Diare di Puskesmas Helvatia Medan. Universitas Sumatera Utara.
Notoatmodjo. (2017). Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
Nugroho, H., Meila, O., & Aprilia, S. (2016). Hubungan Terapi Kombinasi Terhadap Waktu Penyembuhan Diare pada Pasien Balita Rawat Inap di RSUD Koja Jakarta Utara Tahun
2016. Social Clinical Pharmacy Indonesia Journal, 1.
Pameswari, P., Halim, A., & Yustika, L. (2016). Tingkat Kepatuhan Penggunaan Obat pada Pasien  Tuberkulosis  di  Rumah  Sakit  Mayjen  H.  A  Thalib  Kabupaten  Kerinci.  Jurnal Sains Farmasi & Klinis, 2(2), 116.
Pujianti, N. (2018). Hubungan Pengetahuan dan Komunikasi dengan Kepatuhan Penggunaan Oralit  dan  Zinc  Saat  Diare  di  Daerah  Pinggiran  Sungai.  Jurnal  Publikasi  Kesehatan Masyarakat Indonesia, 5(3), 98–102.
Purnamasari, M. D., & Anisa, D. O. (2019). Efektifitas Pemberian Suplementasi Zinc dalam Mengatasi Diare pada Anak: Literature Review. In Journal of Bionursing (Vol. 1, Issue 2).
Saputro, S. G. (2016). Laporan Pendahuluan Diare Akut Dehidrasi Sedang.
Soegijanto,  S.  (2016).  Kumpulan  Makalah  Penyakit  Tropis  dan  Infeksi  di  Indonesia  Jilid  7 (Volume 7 d). Airlangga University Press.
Sofiana,  D.  (2015).  Gambaran  Tingkat  Kepatuhan  Ibu  Dalam  Pemberian  Tablet  Zinc  Pada Balita Diare Di Puskesmas Banyumas Kabupaten Banyumas. 8.
Sugiyono.  (2018).  Metode  Penelitian  Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D  (Kedua).  Penerbit Alfabeta.
Sukardi,  Yusran,  S.,  &  Tina,  L.  (2016).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian Diare  pada  Balita  Umur  6-59  Bulan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Poasia Tahun 2016. Universitas Halu Oleo.
United Nations Children’s Fund (UNICEF). (2020). Diarrhea - UNICEF Data.
Utami,  N.,  &  Luthfiana,  N.  (2016).  Faktor-Faktor  yang  Memengaruhi  Kejadian  Diare  pada Anak. Medical Journal of Lampung University, 5 No.4.
Wibisono, A. M., Marchianti, A. C. N., & Dharmawan, D. K. (2020). Analisis Faktor Risiko Kejadian  Diare  Berulang  pada  Balita  di  Puskesmas  Sumberjambe  Kabupaten  Jember. Journal of Agromedicine and Medical Sciences, 6(1), 51–51.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 1, Februari 2024 Global Health Science Group