## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865

## Hubungan Perilaku Gaya Hidup dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia
Isni Hijriana * , Syamsuddin,  Nadia Syafira, Saiful Bahri
DIII Keperawatan, STIKes Jabal Ghafur, Kab Pidie, Indonesia Email: * hijrianaisni@gmail.com
Abstrak − Hipertensi masih menjadi masalah kesehatan yang berbahaya pada lansia, karena berdampak terhadap penyakit komplikasi lainnya seperti peningkatan  beban kerja jantung, stroke dan gagal ginjal, serta menyebabkan kematian dini dan kecacatan. Banyak faktor yang menyebabkan hipertensi salah satunya adalah faktor gaya hidup yang kurang baik, Modifikasi gaya hidup yang tepat adalah landasan  untuk  pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi .  Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis  hubungan  gaya  hidup  dengan kejadian hipertensi pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Ujong Rimba. Penelitian ini bersifat kuantitatif dengan pendekatan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini sebanyak 102 orang. Sampel diambil dengan mengunakan rumus slovin sebanyak 50 orang, dengan  teknik  pengambilan  sampel purposive  sampling .  Analisa  data  untuk  menganalisis  hubungan  gaya  hidup  dengan  kejadian hipertensi dengan mengunakan uji chi-square. Hasil penelitian menunjukkan tidak ada hubungan antara aktifitas fisik dengan kejadian hipertensi, dengan p value = 0,497, ada hubungan antara pola makan dengan kejadian hipertensi, dengan p value = 0,002, ada hubungan antara kebiasaan istirahat dengan kejadian hipertensi, dengan p value = 0,007. Penelitian ini merekomendasikan kepada lansia untuk selalu  mengikuti  anjuran  hidup  sehat,  mengontrol  tekanan  darah,  olahraga  secara  teratur.  Diharapkan  kepada  tenaga  kesehatan  di Puskesmas agar meningkatkan penyuluhan kesehatan tentang gaya hidup yang baik untuk mencegah terjadinya hipertensi.
Kata Kunci: Gaya Hidup, Hipertensi, Lansia
Abstract − Hypertension is still a dangerous health problem for the elderly, because it has an impact on other complicating diseases such as increased workload for the heart, stroke and kidney failure, as well as causing premature death and disability. Many factors that cause hypertension, one of which is a lifestyle factor that is not good. The purpose  of this study was to analyze the relationship between lifestyle and the incidence of hypertension in the elderly in the working area of Ujong Rimba Public Health Center. This research is quantitative with a cross sectional approach. The population in this study were 102 people. Samples were taken using the Slovin formula as many as 50 people, with purposive sampling technique. Data analysis to analyze the relationship of lifestyle with the incidence of hypertension by using the chi-square test. The results showed that there was no relationship between physical activity and the incidence of hypertension, with p value = 0.497, there was a relationship between diet and the incidence of hypertension, with p value = 0.002, there was a relationship between resting habits and the incidence of hypertension, with p value = 0.007. This study recommends the elderly to always follow the recommendations of healthy living, control blood pressure, exercise regularly. It is hoped that health workers at the Health Center will improve health education about a good lifestyle to prevent hypertension.
Keywords : Lifestyle, Hypertension, Elderly

## 1. PENDAHULUAN
Meningkatnya proporsi lanjut usia dipopulasi global, multimorbiditas menjadi  masalah  kesehatan global dimasyarakat karena  meningkatnya  kecacatan  dan  kematian,  penurunan  kualitas  hidup,  dan  peningkatan  penyakit,    seperti multimorbiditas  kardiometabolik  yang  didefinisikan  sebagai  koeksistensi  dua  atau  lebih  kardiometabolik  penyakit termasuk hipertensi, penyakit jantung koroner (PJK), stroke, dan diabetes, yang  merupakan sala satu  multimorbiditas yang  paling  umum  dan  parah,  Dibandingkan  dengan  pasien  tanpa  penyakit  kardiometabolik,  pasien  dengan multimorbiditas kardiometabolik  memiliki risiko 3,7-6,9 kali lebih tinggi penyebab penyebab kematian dan pengurangan 12-15 tahun dalam  harapan hirup  pada usia 60 (Zhang et al. 2019); (Xie et al. 2022).
Hipertensi merupakan tantangan global terbesar, karena berkontribusi terhadap beban penyakit jantung, stroke dan gagal ginjal,serta menyebabkan kematian dini dan kecacatan. Modifikasi gaya hidup yang tepat adalah landasan untuk pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi.  Dalam hal  ini,  kurangnya  pengetahuan  dan  sikap  buruk terhadap  modifikasi gaya  hidup  telah  menjadi  masalah  utama.  Faktor-faktor  yang  berkontribusi  terhadap  hipertensi  terutama  faktor lingkungan, genetik dan perilaku seperti merokok, asupan alkohol tinggi dan asupan lemak tinggi, Faktor risiko ini dapat dilawan melalui modifikasi gaya hidup, Menurut WHO, peningkatan prevalensi hipertensi dan penyakit kardiovaskular lainnya  di  negara  berkembang  dikaitkan  dengan  peningkatan  populasi  usia,  urbanisasi  dan  perubahan  sosial  ekonomi mendukung kebiasaan kurang beraktivitas. Hipertensi dapat dikelola secara memadai melalui  pengobatan serta perubahan gaya hidup. selain itu menurunkan tekanan darah, juga dapat mengurangi faktor risiko kardiovaskular lainnya (Bogale et al. 2020).
World  Health Organization (WHO) mengestimasikan saat  ini prevalensi  hipertensi  secara global sebesar 22 % dari total penduduk dunia. Dari sejumlah penderita tersebut, hanya kurang dari seperlima yang melakukan pengendalian tekanan darah, wilayah Afrika memiliki prevalensi hipertensi tertinggi sebesar 27 %. Asia Tenggara berada di posisi ke- 3 tertinggi dengan prevalensi sebesar 25 % terhadap total penduduk (Kemenkes RI 2019).
NHANES ( National  Health and Nutrition Examination Survey ) mendefinisikan hipertensi   yaitu tekanan darah sistolik (SBP) ≥130 mm Hg atau tekanan darah diastolik (DBP) ≥80 mm Hg. Hipertensi  merupakan faktor risiko utama penyakit cardiovaskular (CVD) dan stroke. Penelitian terhadap lebih dari 1 juta orang dewasa dengan hipertensi, resiko CVD  pada  usia  30  tahun  adalah  63,3  %  apabila  mengalami  hipertensi  dibandingkan  dengan  yang  tidak  mengalami hipertensi (46,1 %).Mereka yang menderita hipertensi berkembang CVD 5.0 tahun lebih awal dari rekan mereka tanpa

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865
hipertensi,  penyakit  cardiovaskular  tersebut  antara  lain  infark  miokard,  angina,  bahkan  bisa  menyebakan  stroke. Hipertensi yang tidak terkontrol akan berdapak lebi lanjut pada kerusakan organ (Virani et al. 2020).
Hipertensi mempengaruhi sekitar sepertiga dari populasi orang dewasa di dunia dan merupakan penyebab utama kematian  dini  meskipun  banyak  kemajuan  dalam  pengobatan  farmakologis.  penelitian  epidemiologis    membuktikan bahwa faktor pencegahan dan antihipertensi yaitu dari intervensi gaya hidup utama (olahraga fisik teratur, manajemen berat  badan,  dan  pola  diet  sehat),  serta  rekomendasi  lain  seperti  manajemen  stres  dan  pola  tidur  yang  memadai. mekanisme fisiologis yang mendasari  efek menguntungkan dari  intervensi gaya hidup ini  pada hipertensi, tidak hanya mencakup pencegahan faktor risiko seperti obesitas dan resistensi insulin) dan peningkatan kesehatan vaskular melalui peningkatan  redok  dan  status  inflamasi,  tetapi  juga  mengurangi  overaktivasi  simpatis  dan  mekanisme  non-tradisional seperti peningkatan sekresi myokine . (Valenzuela, et al, 2021).
Hipertensi  terus  meningkat  dikarenakan  meningkat  karena  populasi  yang  menua  dan  meningkatnya  prevalensi obesitas, dan diperkirakan mempengaruhi sepertiga populasi dunia pada tahun 2025.  pada orang dewasa yang lebih tua diperparah  karena  adanya    perubahan  hemodinamik  mekanik,  kekakuan  pada  arteri  ,  disregulasi  neurohormonal  dan otonom, dan penurunan fungsi ginjal. Strategi penatalaksanaan hipertensi pada lansia harus mempertimbangkan tingkat kelemahan,  komorbiditas  medis  yang  semakin  kompleks,  dan  faktor  psiko-sosial.  Intervensi    Nonfarmakologis  yang meliputi gaya hidup harus dianjurkan untuk mengurangi risiko peningkatan hipertensi, dan sebagai terapi tambahan untuk mengurangi kebutuhan akan obat-obatan (Oliveros et al. 2020).

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan “ cross sectional ” dimana data yang menyangkut variabel  independen  (pola  makan, aktifitas  fisik,  kebiasaan  istirahat,  dan  kebiasaan  merokok)  dan  variabel  dependen (penderita hipertensi  pada lansia).  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah purposive samplin, Perhitungan  besar  sampel  ditetapkan  dengan  mengunakan  rumus  slovin total sampel penelitian adalah 50 responden. Penelitian ini dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Ujong Rimba. Penelitian ini telah dilaksanakan pada tanggal 15-20 Juni Tahun 2022, Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini berupa tensimeter digital dan kuesioner. Kuesioner gaya hidup terdiri dari 3 aspek yaitu kuesioner aktifitas fisik, pola makan, istirahat. Teknik analisis data yang digunakan adalah uji statistik chi-square.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berikut ini merupakan hasil analisis univariat dan bivariat
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik responden
Karateristik Responden Frekuensi Persentase Usia: ≤ 65 Tahun ≥ 65 Tahun 18 32 36.0 64.0 Jenis Kelamin: Perempuan Laki-laki 35 15 70.0 30.0 Agama: Islam 50 100.0 Pendidikan Terakhir: Tidak Sekolah SD SMP SMA perguruan Tinggi 3
15
20 9 3 6.0 30.0 40.0 18.0 6.0 Pekerjaan: Pensiunan Ibu Rumah Tangga 3 18 6.0 36.0 Wiraswasta Petani 3 26 6.0 52.0

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865
Lama Menderita Hipertensi: ≤ 5 Tahun ≥ 5 Tahun 26 24 52.0 48.0
Berdasarkan  Tabel  1  mayoritas  responden  yang  berusia ≥ 65  Tahun  berjumlah  32  orang  (64%),  jenis  kelamin perempuan berjumlah 35 orang (70%), beragama islam berjumlah 50 orang (100%), jenjang  pendidikan terakhir SMP berjumlah 20 orang (40%), pekerjaan sebagai petani 26 orang (52%), dan lama menderita hipertensi ≤ 5 Tahun berjumlah 26 orang (52%).
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi responden berdasarkan Kontrol hipertensi Tekanan Darah Responden Frekuensi Persentase Hipertensi ≥140/90  mmHg Tidak Hipertensi ≤140/90 mmHg Total 38 12 50 76.0 24.0 100.0
Berdasarkan Tabel 2  mayoritas responden yang  mengalami hipertensi  berjumlah  38 orang (76%), sedangkan yang tidak mengalami hipertensi berjumlah 12 orang (24%).
Tabel 3. Frekuensi Responden Berdasarkan Gaya Hidup Variabel Frekuensi Persentase Gaya Hidup Baik Tidak Baik Total 14 36 50 28.0 72.0 100.0 Aktivitas fisik Cukup Tidak Cukup 18 32 36.0 64.0 Pola Makan Baik Tidak Baik 11 39 22.0 78.0 Kebiasaan Istirahat Cukup Tidak Cukup 10 40 20.0 80.0
Berdasarkan Tabel 3 menunjukkan bahwa  responden  yang mengalami gaya hidup yang baik berjumlah 14 orang (28%), sedangkan yang mengalami gaya hidup yang tidak baik berjumlah 36 orang (72%). Mayoritas  responden yang melakukan aktivitas fisik   tidak cukup berjumlah 32 orang (64%). pola makan tidak baik berjumlah 39 orang (78 %) dan kebiasaan istirahat tidak cukup berjumlah 40 orang (80%).

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865
Tabel 4 . Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kontrol Hipertensi Pada
Lansia Aktivitas Fisik Kejadian Hipertensi Jumlah pvalue Hipertensi Tidak Hipertensi n % N % N % 0,497 Kurang 23 71,9 9 28,1 32 100 Cukup 15 83,3 3 16,7 18 100 Jumlah 38 76,0 12 24,0 50 100
Hasil  analisis  hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan  kejadian  hipertensi  menunjukkan  bahwa  terdapat  23 responden (71,9%)  yang  memiliki kategori aktivitas fisik kurang yang mengalami hipertensi dan terdapat 15 responden (83,3%) yang memiliki kategori aktivitas fisik cukup yang  mengalami  hipertensi.  Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai p= 0,497>α=  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan antara aktivitas fisik dengan kejadian hipertensi.
Tabel 5 . Hubungan Pola Makan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia Pola Makan Kon Hipertensi Jumlah P value Hipertensi Tidak Hipertensi n % n % N % 0,002 Kurang 34 87,2 5 12,8 39 100 Baik 4 36,4 7 63,6 11 100 Jumlah 38 76,0 12 24,0 50 100
Hasil  analisis  hubungan  antara  pola  makan  dengan  kejadian  hipertensi  menunjukkan  bahwa  terdapat  34 responden (87,2%)  yang memiliki kategori pola makan tidak baik yang mengalami hipertensi dan terdapat 4 responden (36,4%) yang memiliki kategori pola makan baik yang mengalami hipertensi. Dari hasil uji statistik diperoleh nilai p= 0,002<  α=  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pola  makandengan  kejadian hipertensi.
Tabel 6. Hubungan Kebiasaan Istirahat Dengan Kejadian Hipertensi Pada  Lansia Kebiasaan Istirahat Kejadian Hipertensi Jumlah p value Hipertensi Tidak Hipertensi n % n % N % 0,007 Kurang 34 85,0 6 15,0 40 100 Cukup 4 40,0 6 60,0 10 100 Jumlah 38 76,0 12 24,0 50 100
Hasil  analisis  hubungan  antara  kebiasaan  istirahat  dengan  kejadian  hipertensi  menunjukkan  bahwa  terdapat  34 responden  (85,0%)  yang memiliki  kategori  kebiasaan  istirahattidak  cukup  yang  mengalami  hipertensi  dan  terdapat  4 responden (40,0%) yang memiliki kategori kebiasaan istirahat cukup yang mengalami hipertensi. Dari hasil uji statistik diperoleh nilai p= 0,007< α= 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara kebiasaan istirahat dengan kejadian hipertensi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara kebiasaan istirahat dengan kejadian hipertensi, dengan p value = 0,007, tidak ada hubungan antara kebiasaan merokok dengan kejadian hipertensi, dengan p value= 0,471, hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Taufiq et al. 2020),   menunjukkan bahwa ada hubungan antara pola makan, kebiasaan berolahraga dengan kejadian hipertensi pada lansia dan tidak ada hubungan antara kebiasaan mengkonsumsi kafein, perilaku merokok dengan kejadian hipertensi pada lansia, penelitian ini dilakukan di Wilayah kerja Puskesmas Meo –Meo ,Sampel dalam penelitian ini adalah populasi yang terpilih sebagai sampel dengan jumlah sampel sebanyak 130 orang. Dengan menggunakan tehnik simple random sampling.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865
Penelitian lain yang dilakukan oleh Akbarpour et al., (2018), Dari semua pasien yang menyadari dirinya hipertensi, sebanyak 27,79% (22,35-33,64) berada  pada kategori gaya hidup yang baik. Selain itu, kepatuhan terhadap gaya hidup yang  baik  secara  signifikan  lebih  tinggi  pada  mereka  yang  sadar  tanpa  menggunakan  obat  antihipertensi  (30,52%  vs 27,14%;  p-value  =  0,033).  prevalensi  gaya  hidup  yang  baik  di  antara  pasien  dengan  hipertensi  terKejadian  secara signifikan lebih tinggi dibandingkan yang tidak mengontrol hipertensinya (32,54% vs 27,59; p-value = 0,042). Pada orang yang minum obat antihipertensi, kepatuhan terhadap pola hidup sehat tidak berpengaruh signifikan dengan pengendalian hipertensi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kesadaran akan hipertensi tidak memperbaiki gaya hidup masyarakat.
Selain  faktor  sosio-demografi  seperti  jenis  kelamin,  umur,  tingkat  pendidikan,  dan  pekerjaan,  penyakit  tidak menular sangat terkait dengan gaya hidup dan perilaku. Gaya hidup sedentary yang hanya sedikit mengeluarkan energi, konsumsi makanan instan dengan kandungan bahan kimia, perilaku merokok, konsumsi alkohol, dan rendahnya konsumsi buah  dan  sayur  merupakan  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi.  kurang  konsumsi  buah  dan  sayur memiliki persentase yang sangat tinggi di antara perilaku sedentary lainnya, yaitu 93,5% pada tahun 2013 menjadi 95,4% di  tahun 2018. Hal ini  menunjukkan bahwa sebagian besar penduduk di Indonesia  sangat kurang mengkonsumsi  buah dan  sayur.  Kecenderungan  peningkatan  kurang  masyarakat  mengkonsumsi  buah  dan  sayur  dapat  disebabkan  semakin maraknya produk makanan kemasan dan cepat saji yang cenderung lebih disukai oleh masyarakat karena kenikmatan rasa dan kemudahan cara memperoleh yang ditawarkan (Kemenkes RI, 2019).
Berbagai faktor  lingkungan, termasuk komponen diet, aktivitas fisik, dan konsumsi alkohol, dapat mempengaruhi tekanan darah. Banyak komponen makanan telah dikaitkan dengan penyebab hipertensi, Beberapa faktor lainnya yaitu kelebihan  berat  badan  dan  obesitas,  kelebihan  asupan  natrium,  dan  asupan  yang  tidak  mencukupi  kalium,  kalsium, magnesium, protein (terutama dari sayuran), serat, dan lemak ikan. Pola makan yang buruk, fisik tidak aktif, dan kelebihan asupan  alkohol,  merupakan  sebagian  besar  penyebab  terjadinya  hipertensi.    aktivitas  fisik  telah  dikaitkan  dengan penurunan risiko kejadian hipertensi, kebugaran menurunkan tingkat kenaikan tekanan darah sistolik dari waktu ke waktu dan menunda waktu timbulnya hipertensi, pengaruh gen, Hipertensi adalah gangguan poligenik yang kompleks di mana banyak gen atau kombinasi gen mempengaruhi tekanan darah.   hipertensi yang tidak diKejadian dapat mengakibatkan resiko  komplikasi  vaskular  (Whelton  et  al.  2018).  Kegemukan,  pola  makan  yang  tidak  sehat  (termasuk  konsumsi berlebihan garam), konsumsi alkohol dan aktivitas fisik tingkat rendah telah diidentifikasi sebagai yang paling banyak faktor risiko penting yang dapat dimodifikasi untuk hipertensi (Lelong et al. 2019).
Mengurangi  berat  badan  menjadi  normal  pada  individu  dengan  kelebihan  berat  badan  atau  obesitas  dapat mengurangi  risiko  hipertensi,  Pembatasan  asupan  natrium  mengurangi  tekanan  darah,  terutama  pada  pasien  dengan hipertensi, dan diet Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) adalah pendekatan diet yang paling efektif untuk mencegah hipertensi dan menurunkan tekanan darah pada individu dengan pra-hipertensi atau hipertensi. Aktivitas fisik dan olahraga teratur bermanfaat untuk pencegahan dan pengelolaan hipertensi. karena dapat memberikan pengaruh yang positif  terhadap  berbagai  organ  tubuh  terutama  fungsi  kardiovaskular  dan  meningkatkan  imun  tubuh  dan  kekuatan motorik lansia (Hijriana & Sari 2022).
Penurunan tekanan darah yang kecil pun dapat memberikan manfaat besar pada skala kesehatan masyarakat. Sebua penelitian mendukung bahawa penerapan modifikasi gaya hidup untuk mengontrol tekanan darah. Modifikasi ini meliputi pengendalian semua faktor terkait yang mungkin untuk mencapai tekanan darah optimal yang meliputi asupan natrium, modifikasi pola makan seperti diet rendah natrium, olahraga, berhenti merokok, dan obat-obatan. (Alsaigh, Alanazi, and Alkahtani  2018).  Gaya  hidup  yang  sehat  dapat  mencegah  dan  menunda  timbulnya  hipertensi  yang  dapat  mengurangi resiko penyakit kardiovaskular serta dapat mencegah penggunaan terapi obat dalam jangka waktu yang lama. (William, et al., 2018).

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara aktifitas fisik dengan kejadian hipertensi, dengan p  value =  0,497,  ada  hubungan  antara  pola  makan  dengan  kejadian  hipertensi,  dengan p  value =  0,002,  ada hubungan antara kebiasaan istirahat dengan kejadian hipertensi, dengan p value = 0,007. Penelitian ini merekomendasikan kepada lansia untuk selalu mengikuti anjuran hidup sehat, mengontrol tekanan darah, olahraga secara teratur. Diharapkan kepada tenaga kesehatan di  Puskesmas agar meningkatkan penyuluhan kesehatan tentang gaya hidup yang baik untuk mencegah terjadinya hipertensi. Salah satu faktor terpenting dalam pengendalian hipertensi adalah dengan meminum obat antihipertensi secara bersamaan modifikasi gaya hidup. Promosi aktif pada faktor gaya hidup sehat di tingkat populasi adalah kunci untuk melawan epidemi hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbarpour, Samaneh et al. 2018. “Healthy Lifestyle Behaviors and Control of Hypertension among Adult Hypertensive Patients.”
Scientific Reports 8(1): 1–9.
Alsaigh,  Sukaynah  Adnan  Salman,  Malik  Dham  Alanazi,  and  Mohammed  Ayedh  Alkahtani.  2018.  “Lifestyle  Modifications  for Hypertension Management.” The Egyptian Journal of Hospital Medicine 70(12): 2152–56.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v3i3.2865
Bogale, Saron et al. 2020. “Knowledge, Attitude and Practice of Lifestyle Modification Recommended for Hypertension Management and  the  Associated  Factors  among  Adult  Hypertensive  Patients  in  Harar,  Eastern  Ethiopia.” SAGE  Open  Medicine 8: 205031212095329.
Hijriana, I., & Sari, N. (2022). Efektivitas aerobic exercise terhadap status kardiovaskular lansia pada masa pandemi Covid-19. Jurnal Keperawatan , 20 (1), 43-52.
Kemenkes RI. 2019. “Infodatin, Pusat Data Dan Informasi Kementrian Kesehatan RI.”
Lelong, Helene et al. 2019. “Combination of Healthy Lifestyle Factors on the Risk of Hypertension in a Large Cohort of French Adults.” Nutrients 11(7): 1–11.
Oliveros, Estefania et al. 2020. “Hypertension in Older Adults: Assessment, Management, and Challenges.” Clinical Cardiology 43(2): 99–107.
Taufiq, La Ode Muhammad, Sri Diliyanti, Taswin, and Yusman Muriman. 2020. “Hubungan Gaya Hidup Dengan Kejadian Hipertensi Pada Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Meo-Meo Kota Bau Bau.” Jurnal Industri Kreatif (JIK) 4(01): 45–56.
Virani, Salim S. et al. 2020. 141 Circulation Heart Disease and Stroke Statistics—2020 Update a Report from the American Heart Association .
Whelton,  Paul  K.  et  al.  2018.  “2017  ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA  Guideline  for  the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults: A Report of the American College of Cardiology/American  Heart Association Task Force on Clinical Pr.” Journal of the American College of Cardiology 71(19):
e127–248.
Williams B, Mancia G, Spiering W, Agabiti Rosei E, Azizi M, Burnier M, et al. 2018. 39 European Heart Journal 2018 ESCESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) .
Xie,  Hejian  et  al.  2022.  “Association  between  Healthy  Lifestyle  and  the  Occurrence  of  Cardiometabolic  Multimorbidity  in Hypertensive  Patients:  A  Prospective  Cohort  Study  of  UK  Biobank.” Cardiovascular  Diabetology 21(1):  1–12. https://doi.org/10.1186/s12933-022-01632-3.
Zhang, Dudan et al. 2019. “Multimorbidity of Cardiometabolic Diseases: Prevalence and Risk for Mortality from One Million Chinese Adults in a Longitudinal Cohort Study.” BMJ Open 9(3).