## Analisis Ketidaksesuaian Jumlah Kunjungan Pasien Jaminan BPJS Dengan Jumlah Yang Diterima Verifikator  Internal Di Rawat Jalan RSUD Koja
Warni, Tri Budi W. Rahardjo,Supriyantoro Universitas Respati Indonesia warni@urindo.ac.id

## ABSTRAK
Proses  klaim  BPJS  menjadi  sangat  penting  karena  sumber  utama  pendapatan  rumah  sakit tersebut  adalah  melalui  pasien  BPJS.  Kegagalan  proses  klaim  dikarenakan  berkas  yang dinyatakan tidak layak oleh BPJS menimbulkan dampak yang cukup besar bagi pengelolaan keuangan RSUD Koja. Terjadinya ketidaksesuain berkas klaim yang cukup tinggi berpotensi mengakibatkan kehilangan pendapatan rumah sakit yang cukup signifikan hal ini disebabkan oleh berberapa faktor antara lain  monitoring yang tidak terpantau terkait alur berkas klaim pasien  BPJS.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif- kualitatif.  Pada  penelitian  ini,  setelah  peneliti  mengumpulkan  data  dalam  bentuk  hasil wawancara,  dokumentasi,  dan  FGD  maka  untuk  selanjutnya  data  tersebut  akan  dianalisis lebih mendalam lagi sehingga membentuk suatu kesimpulan. Pengambilan data dengan dua cara,  data  primer  dengan  wawancara  mendalam  dan  FGD  (  Focus  Group  Discussion  ) bertujuan untuk mencari penyebab ketidaksesuaian jumlah kunjungan dengan jumlah yang di  verifikasi  oleh  verifikator  internal  dan  data  sekunder  dengan  telaah  dokumen  dari  data Rekam  Medis  dan  data  Keuangan  RSUD  Koja.  Hasil  penelitian  ini  adalah  bahwa  terbukti setiap  bulan  selalu  terdapat  selisih  jumlah  berkas  pasien  rawat  jalan  penjamin  BPJS disebabkan  oleh  2  hal,  karena  kunjungan  pasien  yang  banyak  dan  factor  dari  SDM  yang terkait  yaitu  ketidaklengkapan  resume  medis,  kurang  telitinya  petugas,  kurangnya pengetahuan petugas, ketidakseragaman informasi terkait SOP dan peraturan yang belaku serta  overload  berkas  pasien  yang  tidak  diiringi  dengan  kesesuaian  jumlah  petugas. Kesimpulan dari penenlitian ini adalah keterlambatan pengisian resume medis, SDM kurang teliti,  kepatuhan  menjalankan  SOP,  ketidakseragaman  informasi  serta  overlood  pasien dirawat  jalan  merupakan  penyebab  ketidaksesuaian  jumlah  kunjungan  pasien  dengan jumlah  yang  diterima  verifikator  internal  yang  berpengaruh  pada  penurunan  pendapatan Rumah Sakit.
Kata  kunci  :  Kunjungan  Pasien  Rawat  Jalan,  Berkas  Klaim,  Verifikator  Internal, Ketidaksesuaian jumlah.

## ABSTRACT
The BPJS claim process becomes very important because the main source of hospital revenue is  through  BPJS  patients.  The  failure  of  the  claim  process  was  due  to  the  file  that  was declared  to  be  improper  by  BPJS  which  had  a  significant  impact  on  the  financial management  of  Koja  Regional  Hospital.  Occurrence  of  a  high  claim  file  mismatch  has  the potential to result in a significant loss of hospital revenue, this is caused by several factors including unmonitored monitoring related to the BPJS patient claim file flow. This research is a  qualitative  research  with  a  descriptive-qualitative  approach.  In  this  study,  after researchers have collected data in the form of interviews, documentation, and observations, the data will be analyzed in further depth to form a conclusion. Data collection in two ways, primary  data  with  in-depth  interviews  and  FGD  (Focus  Group  Discussion)  aims  to  find  the cause of the mismatch of the number of visits with the number verified by internal verifiers and  secondary  data  by  examining  documents  from  the  Medical  Record  data  and  the Financial  data  of  Koja  Regional  Hospital.  The  results  of  this  study  were  proven  that  every month  there  was  always  a  difference  in  the  number  of  BPJS  guarantor  outpatient  files caused by 2 things, due to the large number of patient visits and the associated HR factors namely  incompleteness  of  medical  resumes,  insufficient  attendance  of  officers,  lack  of knowledge  of  officers,  lack  of  uniformity  information  related to  SOPs  and  regulations  that apply and overload of patient files that are not accompanied by a corresponding number of officers.The  conclusion  of  this  research  is  the  delay  in  filling  out  medical  resumes, inadequate HR, compliance with SOP, unequal information and overlood of patients treated on the road are the cause of the mismatch of the number of patient visits with the number received by internal verifiers which affects the decrease in hospital revenue.
Keywords: Outpatient Visit, Claim File, Internal Verifier, Number mismatch.

## PENDAHULUAN
Menurut  Undang-Undang  Nomor  44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit Pasal 1  Ayat  (1  dan  4),  Rumah  Sakit  adalah institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang  menyediakan  pelayanan  rawat inap,  rawat  jalan,  dan  gawat  darurat. Pasien  adalah  setiap  orang  yang melakukan konsultasi masalah kesehatannya untuk memperoleh pelayanan  kesehatan  yang  diperlukan, baik  secara  langsung  maupun  tidak langsung di Rumah Sakit.
Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No  4  Tahun  2018 tentang      Kewajiban  Rumah  Sakit  dan Kewajiban Pasien ” Rumah Sakit adalah institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang  menyediakan  pelayanan  rawat inap,  rawat jalan, dan gawat darurat.”. Dimana  kewajiban  dasar  dari  rumah sakit  yang  tercantum  adalah    memberi pelayanan  kesehatan  yang  aman, bermutu,  anti  diskriminasi,  dan  efektif dengan  mengutamakan  kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah Sakit.
Rumah  sakit  memiliki  berbagai  bentuk pelayanan, salah satunya yaitu pelayanan  rawat  jalan.  Rawat  jalan adalah pelayanan
kesehatan perorangan yang bersifat non spesialistik  yang  dilaksanakan  pada fasilitas  kesehatan  tingkat  pertama untuk   keperluan  observasi,  diagnosis, pengobatan,    dan/atau  pelayanan kesehatan  lainnya  (PERMENKES  RI    No 71 Tahun 2013).
Dalam mewujudkan terpenuhinya kebutuhan  akan  kesehatan  sesuai dengan  pernyataan  pada  Undang- Undang Nomor 40 Tahun 2014, dimana Sistem  Jaminan  Sosial  Nasional  (SJSN) ditetapkan  untuk  mengatasi  persoalan dalam bidang kesehatan, UU Nomor 40 Tahun  2004  mengamanatkan  bahwa jaminan  social  wajib  bagi  seluruh penduduk  termasuk  JKN  melalui  suatu Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial (Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial Kesehatan).
Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial Kesehatan  adalah  badan  hukum  publik yang berfungsi untuk menyelenggarakan  program  jaminan sosial bagi seluruh penduduk Indonesia.
Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial Kesehatan  terbagi  menjadi  dua  yaitu,
yaitu  Badan  Penyelenggara  Jaminan
Sosial Kesehatan Kesehatan dan Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial Kesehatan  Ketenagakerjaan  (Undang  - Undang Nomor 24 Tahun 2011). Dalam  penyelenggaraannya,  badan penyelenggara  jaminan  sosial  bekerja sama dengan rumah sakit dan puskesmas  untuk  menjadi  pelaksana dari  jaminan  kesehatan  nasional. Rumah sakit berperan sebagai Penyedia Pelayanan  Kesehatan  (PPK)  rujukan atau  tingkat  lanjutan.  Rumah  sakit sebagai PPK berhak menerima pembayaran klaim atas pelayanan yang telah  diberikan  kepada  pasien  peserta Badan  Penyelenggara  Jaminan  Sosial Kesehatan Kesehatan.
RSUD  Koja  sudah  menerapkan sistem BLUD dalam kegiatan operasionalnya  sehari  –  hari.  Sehingga proses  klaim  BPJS  menjadi  sangat penting karena sumber utama pendapatan  rumah  sakit  tersebut adalah melalui pasien BPJS.
Kegagalan  proses  klaim  dikarenakan berkas yang dinyatakan tidak layak oleh BPJS menimbulkan dampak yang cukup besar bagi pengelolaan keuangan RSUD Koja.
Jumlah  kunjungan  pasien  tahun  2017 sebanyak  347.289  berkas  dan  jumlah yang  diterima  verifikator  sebanyak 328.979 berkas,jumlah kunjungan pasien  sebanyak  357.877  berkas  dan jumlah yang diterima verifikator 351.318  berkas,  per  oktober  2019 jumlah  kunjungan  sebanyak  237.210 berkas  dan  jumlah  yang  diterima sebanyak 232.976 berkas.
Berdasarkan  penjabaran  data  di  atas, dapat  diamati  pada  tahun  2017  bahwa terdapat  jumlah  selisih  sebanyak    18.310 berkas, pada tahun 2018 terdapat  jumlah selisih  sebanyak  6.559  berkas  dan  pada januari  sampai  oktober  tahun  2019 sebanyak 4.234 berkas (Laporan keuangan Rumah Sakit Koja).
Terjadinya ketidaksesuain berkas klaim yang cukup tinggi berpotensi mengakibatkan kehilangan pendapatan rumah  sakit  yang  cukup  signifikan  hal ini  disebabkan  oleh  berberapa  faktor antara  lain    monitoring  yang  tidak terpantau  terkait  alur  berkas  klaim pasien  BPJS.  Dari  semua  poliklinik rawat  jalan    yang  ada  di  RSUD  Koja  di dapatkan ketidaksesuaian jumlah kunjungan
dengan yang di verifikasi internal.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif  dengan  pendekatan  deskriptif- kualitatif.  Pada  penelitian  ini,  setelah peneliti  mengumpulkan  data  dalam bentuk  hasil  wawancara,  dokumentasi, dan  observasi  maka  untuk  selanjutnya data  tersebut  akan  dianalisis  lebih mendalam  lagi  sehingga  membentuk suatu  kesimpulan  ilmiah-alamiah  yang dapat  diterima  oleh  berbagai  kalangan, terutama  dalam  hal  ini  adalah  RSUD  Koja itu sendiri sebagai obyek penelitian dalam tesis  ini.  Metode  ini  juga  dapat menggambarkan  abstraksi  dari  berbagai macam alternatif pengembangan kemitraan  pemerintah  daerah  dengan swasta secara teoritis – kritis dan obyektif. Alasan  lain  dari  dipilihnya  metode  ini dikarenakan pemahaman seseorang terhadap  sebuah  permasalahan  lebih bersifat  kualitatif  yang  didasarkan  pada persepsi, eksplorasi pemikiran, penjelasan dan pengembangan konsep. Penelitian ini dilakukan  dengan  mengumpulkan  data sekunder  pada  tahun  2017  sampai  tahun 2019  dari  Rekam  Medis  dan  bagian keuangan    Rumah  Sakit  Umum  Daerah Koja yang berlokasi di Jalan Deli Nomor  4
Tanjung Priok Jakarta Utara
Populasi  penelitian  mengunakan  data sekunder  pasien  rawat  jalan  RSUD  Koja dengan  jaminan  BPJS  dari  tahun  2017 sampai  tahun  2019. Data primer didapat dari  wawancara  mendalam  dan  FGD  ( Focus Group Discussion )  bertujuan untuk mencari penyebab ketidaksesuaian jumlah  kunjungan  dengan  jumlah  yang  di verifikasi  oleh  verifikator  internal  data sekunder  dan  data  sekunder  dari  telaah dokumen. Pengolahan data untuk penelitian  kualitatif  dilakukan  dengan membuat  transkrip  hasil  wawancara mendalam lalu dibuat matriks wawancara mendalam  yang  kemudian  dilakukan analisis. Pendekatan kualitatif mengumpulkan  data  dengan  menghitung jumlah  berkas  klaim  rawat  jalan  yang diterima dari perawat ke penata rekening sampai  ke  verifikator  internal.  Kemudian dilakukan pemilahan dan merekap berkas klaim  rawat  jalan  sesuai  dengan  nomor urut  SEP  untuk  memudahkan  dalam mengidentifikasi berkas yang tidak termonitoring.

## HASIL
Pada
penelitian ini dilakukan pengamatan  dengan  telaah  berkas pasien  rawat  jalan  penjamin  BPJS  dari proses  pendaftaran  hingga  verifikasi internal,  untuk  mengetahui  fluktuasi banyaknya  selisih  berkas  pada  tiap bulan.  Angka  persentasi  di  dapat  dari jumlah  selisih  berkas  dibandingkan dengan  jumlah  berkas  pendaftaran awal  pasien.  Telaah  berkas  dilakukan pada  periode  Januari  2017  sampai dengan  Oktober  2019.  Grafik  data persentase selisih jumlah berkas pasien rawat jalan penjamin BPJS dapat dilihat pada grafik berikut.
Berdasarkan grafik diatas terlihat  bahwa  persentase  selisih jumlah  berkas  pasien  rawat  jalan penjamin BPJS tampak fluktuatif setiap
tahunnya,  namun  pada  tahun  2017 tampak persentase selisih jumlah – berkas  klaim  yang  tinggi,  dari  proses FGD  yang dilakukan, ditemukan bahwa sepanjang tahun 2017 belum diterapkan  adanya  monitoring  dan evaluasi bidang, sehingga permasalahan  maupun  kendala  yang kerap dialami petugas di lapangan tidak tersampaikan  kepada  koordinator  dan pimpinannya sehingga tidak ditemukan solusi  dan  masalah  terus  berlanjut. Selain  itu  pada  tahun  2017  petugas belum  maksimal  dalam  pemanfaatan penggunaan  buku  serah  terima,  hal  ini terlihat  pada  hasil  FGD,  dikatakan bahwa  petugas  penata  rekening  saat melakukan  serah  terima  yang  juga dicatat dalam buku kemudian menemukan  adanya  selisih  berkas, petugas  tidak  kemudian  menelusuri dimana  berkas  yang  tidak  ada  namun hanya  menyerahkan  berkas  seadanya. Hal ini terus terjadi sepanjang 2017 dan tidak  terpantau  dikarenakan  tidak adanya monitoring dan evaluasi berkala oleh koordinator.
Selanjutnya pada periode tahun 2018,  persentase  selisih  jumlah  berkas pasien rawat jalan penjamin BPJS mulai berkurang pada tiap bulannya,
berdasarkan  analisa  dari  FGD  dan wawancara,  hal  ini  dikarenakan  oleh beberapa hal yaitu, pada tahun 2018- -monitoring  evaluasi  dan  pelaporan sudah  mulai  dilakukan  dan  terjadwal dengan  rutin,  sehingga  permasalahan, dan  kendala  yang  terjadi  di  lapangan dapat segera didiskusikan untuk solusinya.
Kamudian untuk
permasalahan  berkas  yang  berkurang saat diserah terimakan dari perawat ke penata rekening kemudian ke verifikator,  pada  tahun  2018  sudah mulai dilakukan telusur untuk mengetahui  berkas  pasien  yang  hilang dan  statusnya  “menggantung”,  dari usaha  telusur  berkas  tersebut  berhasil ditemukan  sebagian  besar  berkas  yang hilang  dan  menimbulkan  selisih  jumlah yaitu diantaranya adalah berkas terbawa  pulang  oleh  pasien,  terselip dan terbawa di status pasien.
Menurut  FGD  yang  dilakukan selama  penelitian,  pada  tahun  2018  di RSUD Koja dilakukan rekonsiliasi dengan  pihak  BPJS  Kesehatan  untuk dapat melakukan pengajuan klaim yang tertinggal dengan syarat waktu kadaluwarsa  berkas  SEP  adalah  24 bulan  atau  2  tahun,  sehingga  berkas pasien  yang  sudah  ditemukan  saat
telusur  dapat  diajukan  klaimnya  dan menambah pendapatan RSUD Koja.
Selanjutnya pada periode Januari  hingga  Oktober  2019,  makin berkurang  persentase  selisih  jumlah berkas  pasien  rawat  jalan  penjamin BPJS  di  RSUD  Koja,  berdasarkan  FGD yang  dilakukan  didapatkan  bahwa  hal tersebut  dapat  terjadi  dikarenakan adanya  perubahan  kebijakan  dari  BPJS terkait    waktu  kadaluwarsa  SEP  untuk dapat  diajukan  klaimnya  dari  24  bulan menjadi  hanya  6  bualn,  sehingga banyak  berkas  SEP  yang  hilang, dilakukan telusur, kemudian ditemukan, namun tidak dapat diajukan  klaimnya  dikarenakan  habis masa kadaluwarsanya.
Penyebab  Ketidaksesuaian  Jumlah Berkas  Pasien  Rawat  Jalan  Penjamin BPJS

## 1. Ketelitian
Ketelitian  setiap  petugas  yang terlibat  sangat  berpengaruh  terhadap jumlah  selisih  jumlah  berkas  pasien rawat  jalan  penjamin  BPJS,  karena ketelitian  adalah  hal  yang  sangat mempengaruhi  suatu  hasil  pekerjaan terutama yang dilakukan
berkesinambungan  dan  bekerjasama dengan beberapa pihak, karena apabila salah  satu  petugas  tidak  teliti  dalam pekerjaannya maka akan mempengaruhi  pekerjaan  yang  lainnya hingga proses tersebut berakhir. Dalam praktiknya dokter harus lebih meningkatkan ketelitiannya dalam menulis dan melengkapi resume medis, sehingga tidak meneyebabkan keterlambatan  dalam  pengumpulan SEP  dan  tidak  sulit  terbaca  saat  proses koding,  selanjutnya  begitu  pula  untuk perawat  pelaksana  di  poliklinik,  saat mengumpulkan  berkas  pasien  dan menyerah  terimakan  ke  bagian  penata rekening baiknya diteliti kembali kesesuaian  jumlahnya  dan  apabila menemukan adanya berkas yang hilang agar dilakukan telusur, untuk mengurangi besar jumlah selisih berkas.
2. Pelaksanaan SOP Rawat Inap
Kurangnya pemahaman terhadap  SOP  merupakan  salah  satu penyebab  terjadinya  selisih  jumlah berkas  pasien  rawat  jalan  penjamin BPJS petugas tentang prosedur pengumpulan  berkas,  pada  hasil  FGD dan  wawancara  yang  dilakukan  selama
penelitian  didapatkan  bahwa  dalam prosesnya hanya penata rekening yang paham  betul  bagaimana  SOP  terkait yang diterapkan di RSUD Koja, padahal dalam  praktiknya  yang  terlibat  tidak hanya petugas penata rekening namun juga  perawat  dan  petugas  verifikator yang  harus  memahami  alurnya  sesuai SOP.  Baiknya  seluruh  petugas  terkait dibekali  dengan  sosialisasi  mengenai SOP  yang  berlaku,  sehingga  setiap petugas  dapat  melaksanakan  tugasnya sesuai alur.
Sosialisasi  tentang  SOP  dapat dilakukan  pada  saat  rapat  unit  setiap bulan,  selain  itu  dapat  dibentuk Whatsapp  grup  agar  dapat  saling membagikan informasi bila mendapatkan  aturan  terbaru  terkait dengan  kendala  yang  dialami.  Selain itu,  koder  juga  dapat  memperoleh pembaruan ilmu tentang aturan terbaru  dengan  mengikuti  seminar  – seminar  ataupun  workshop  yang diselenggarakan  oleh  rumah  sakit apabila terdapat kebijakan yang baru.
3. Ketidakseragaman Informasi Ketidakseragaman informasi tentang  aturan  dan  SOP  yang  berlaku masih  berkaitan  dengan  pengetahuan.
Perawat,  penata  rekening,  dan  petugas verifikator  memiliki  pengetahuan  dan pemahaman yang berbeda satu sama lain, hal  ini  dimungkinkan  terjadi  dikarenakan komunikasi  antar  petugas  yang  kurang terjalin dengan baik sehingga ada petugas yang  tidak  memahami  dengan  betul  alur pelaksanaannya. Untuk mendukung komunikasi  yang  tidak  seragam  antar petugas dapat dilakukan dengan penggunaan  buku  serah  terima  berkas, yang  dapat  digunakan  untuk  pencatatan setiap  serah  terima  berkas  dilakukan, sehingga  seluruh  kegiatan  serah  terima, banyaknya  jumlah  berkas,  dan  catatan pada tiap pelaksanaannya dapat terekam.
Komunikasi  yang  kurang  baik  antar petugas  dapat  diminimalisir  dengan mengadakan  Team  Building  rutin  yang dapat  dilakukan  1  tahun  sekali  untuk melatih  kekompakan  dan  kerjasama.
Team  Building  dapat  dilakukan  secara sederhana  di  hari  libur  dan  dengan  biaya yang  dikumpulkan  secara  sukarela  dari masing – masing peserta.
4. Overload pasien rawat jalan
Jumlah rerata kunjungan pasien rawat jalan dalam 1 hari adalah ±1.000
orang,  pada  poli  penyakit  dalam  ±250 orang.  Untuk  itu  petugas  terkait  harus bekerja  sangat  cepat  agar  seluruh berkas tersebut dapat diperiksa kelengkapannya,  dikumpulkan  tepat waktu dan terverifikasi. Hal itulah yang menyebabkan  petugas  bekerja  dengan terburu  –  buru  sehingga  potensi terjadinya berkas terselip, atau pengisian  yang  tidak  lengkap  besar terjadi.  Pencegahan  terhadap  masalah ini  adalah  dengan  melakukan  analisis beban  kerja  untuk  petugas,  harus dilakukan  perhitungan  ulang  terkait dengan  jumlah  petugas  dan  jumlah berkas yang dikerjakan. Apabila setelah perhitungan  ternyata  tenaga  petugas kurang, maka harus dilakukan penambahan tenaga.

## KESIMPULAN
1. Faktor yang mempengaruhi ketidaksesuain  jumlah  kunjungan pasien dengan jumlah yang diterima verifikator  internal  adalah  karena keterlabatan pengisian resume medis,SDM  kurang  teliti,kepatuhan menjalankan  SOP,ketidakseragaman informasi  dan  overlood  pasien dirawat jalan.
2. Pengaruh    ketidaksesuaian  jumlah kunjungan  pasien    dengan  jumlah yang  diterima  verifikator  internal berupa penurunan pendapatan
Rumah Sakit.
3. Selisih  jumlah  berkas  pasien  rawat jalan penjamin BPJS pada tahun
2017  sebanyak  18.310  berkas  dengan asumsi  kehilangan  pendapatan  sebesar
Rp. 3.356.223.000.-,tahun 2018
sebanyak  6.559  berkas  dengan  asumsi kehilangan  pendapatan  sebesar  Rp. 1.202.264.700.-,per oktober tahun 2019 sebanyak  4.234  berkas,  dengan  asumsi kehilangan  pendapatan  sebesar  Rp. 776.092.200.-

## DAFTAR PUSTAKA
1. Alvianitasari,  E.  F.,  Jati,  S.  P.  and
Fatmasari,  E.  Y.  (2018)  ‘Evaluasi Pelaksanaan  Sistem  Verifikasi  Di
Kantor (Vedika)  BPJS Kesehatan Di
Rumah Sakit Umum William Booth Semarang’,
2. Artanto, A. E. (2016) ‘Faktor-faktor Penyebab  Klaim  Tertunda  BPJS Kesehatan  RSUD  Dr.  Kanujoso
Djatiwibowo  Periode  Januari  - Maret 2016’, 4, pp. 38–50.
3. BPJS  Kesehatan  (2014a)  Panduan
Praktis  Administrasi  Klaim  Fasilitas
Kesehatan
BPJS
Kesehatan.
Jakarta.
4. BPJS  Kesehatan  (2014b)  Petunjuk Teknis Verifikasi Klaim. Jakarta.
5. Burhan Bungin, “Metodologi
Penelitian  Kualitatif  :  Komunikasi, Ekonomi,  dan  Kebijakan  Publik serta  Ilmu-ilmu  Sosial  Lainnya”, Prenada  Media  Group,  Jakarta, 2010, hal. 115.
6. Istiqomah,  Gustian,  Efektivitas Pelaksanaan  Prosedur  Klaim  Rsud Jend.  A.  Yani  Kota  Metro  Kepada BPJS    Kesehatan  Cabang  Metro, (Lampung:  Universitas  Lampung,
2018)
7. Lestari, Yuni dan Herbasuki Nurcahyanto, Analisis Tingkat
Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  di
RSUD  Dr.  M.  Ashari  Kabupaten Pemalang,  (Semarang:  Universitas Diponegoro, 2017)
8. Nurdiah,  Resti  Septiani  dan  Arief Tarmansyah Iman, Analisis Penyebab  Unclaimed  Berkas  BPJS Rawat Inap di RSUD Dr. Soekardjo Tasikmalaya,  (Jurnal  Manajemen Informasi  Kesehatan  Indonesia, 2016)
9. Sparadley  dan  Faisal,  “Format-
Format  Penelitian  Sosial”,  PT. Rajawali Perss, Jakarta, 1990.
10. SPO  Klaim  biaya  pelayanan  rawat jalan  pasien  BPJS  Kesehatan  ,  No. RSUD  KOJA/SPO/KEU-I/012  (  01 Maret 2019 )
11. Sugiyono (2017) Metode Penelitian
Kuantitatif,  Kualitatif,  dan  R&D.
Bandung: Alfabeta.
12. Thabrany,  H.  (2015)  Jaminan Kesehatan Nasional. Kedua. Jakarta: PT. RajaGrafindo Persada.
13. TNP2K  (2015)  JKN :  Perjalanan Menuju Jaminan
Kesehatan
Nasional. Jakarta: Sekretariat Wakil Presiden Indonesia.
14. Undang  Undang  No.  23  Tahun 1992 Tentang : Kesehatan
15. Undang-Undang  Nomor  44  Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
16. Undang-Undang
Republik
Indonesia.  Nomor  24  Tahun  2011.
Tentang.  Badan  Penyelenggara
Jaminan Sosial.
17. Undang-Undang Republik
Indonesia  Nomor  40  tahun  2004 Tentang  Sistem  Jaminan  Sosial Nasional
18. Undang - Undang Nomor 24 Tahun 2011  (no  date).  Undang  -  Undang Nomor  36  Tahun  2009  (no  date). Undang - Undang Nomor 40 Tahun 2004 (no date).
19. Wibowo,  A.  (2014)  Metodologi
Penelitian Praktis Bidang
Kesehatan.  Jakarta:  RajaGrafindo Persada.
20. Widowati,  V.,  Mardiyoko,  I.  and Astuti, D. (2015) ‘Pengaruh
Kecepatan  Pemberkasan  Rekam
Medis  Elektronik  Dan  Rekam
Medis Manual Rawat Jalan Terhadap Ketepatan Waktu
Pengumpulan  Berkas  Jkn  Di  Klinik Interne RS Bethesda’.