## ORIGINAL ARTICLE
Profil Pengetahuan, Sikap, dan Perilaku mengenai Penggunaan Cleanser sebagai Upaya Pencegahan Acne Vulgaris
Siska Cahyaning Tyas 1 , Anisa Wahyu Oktavia 1 , Fairuz Zabadi Asyrofany 1 , Diah Destisya Azzahra 1 , Firly Afnauriza Tedja Kanzaffa 1 , Sabrina Salsabila Yuliani 1 , Kamila Lestari Ramadhanti 1 , Shella Effie Irna Nurhaliza 1 , Azahra Nidya Prameswari 1 , Salsabilla Hafizha 1 , Sekar Ayu Isna Wardani 1 , Gesnita Nugraheni 2 *
1 Mahasiswa Program Studi Sarjana Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Airlangga
2 Departemen Farmasi Praktis Fakultas Farmasi Universitas Airlangga Gedung Nanizar Zaman Joenoes Kampus C, Jl. Dr. Ir. H. Soekarno, Surabaya 60115, Indonesia
*E-mail : gesnita-n@ff.unair.ac.id https://orcid.org/0000-0002-8791-8556 (G. Nugraheni)

## ABSTRAK
Jerawat ( Acne vulgaris) adalah salah satu permasalahan kulit paling umum dialami masyarakat. Jerawat sering dianggap sebagai masalah kulit biasa, namun dapat memengaruhi kepercayaan diri seseorang. Salah satu upaya dalam mencegah timbulnya jerawat adalah dengan memperhatikan kebersihan wajah. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat mengenai penggunaan cleanser dalam mencegah acne vulgaris . Penelitian ini merupakan studi observasional dengan pendekatan cross-sectional yang dilakukan melalui survei. Responden yang berpartisipasi sejumlah 110 orang diperoleh menggunakan metode accidental sampling . Kriteria inklusi responden, yaitu masyarakat usia 18-64 tahun yang berdomisili di Surabaya. survei dilakukan menggunakan instrumen berupa kuesioner yang  sudah  divalidasi  isi  dan  rupa.  Analisis  data  dilakukan  secara  deskriptif  dan  data  disajikan  menggunakan  tabel distribusi  frekuensi.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  54,5%  responden  memiliki  pengetahuan  baik  dan  4,5% memiliki pengetahuan rendah mengenai definisi jerawat, penyebab jerawat, dan pengetahuan mengenai cleanser. Seluruh responden  menunjukkan  sikap  yang  positif.  Hampir  seluruh  responden  telah  menggunakan cleanser secara  rutin. Mayoritas  responden  merasakan  efektivitas  penggunaan  pembersih  wajah  secara  rutin  dapat  membantu  mencegah munculnya jerawat. Profil pengetahuan, sikap, dan perilaku responden sudah cukup baik. Namun, pengetahuan responden masih bisa ditingkatkan lagi terutama pada cara menggunakan cleanser untuk mengoptimalkan pencegahan jerawat.
Kata Kunci: Cleanser, Gaya Hidup Sehat, Jerawat (Acne vulgaris), Pengetahuan, Perilaku, Sikap.

## ABSTRACT
Acne (Acne vulgaris) is one of the most dermatologic ailments that people experience. Acne is often considered a common skin problem, it can affect a person's self-confidence.. One of the efforts in preventing acne is to pay attention to facial hygiene. The purpose of this study was to determine the level of knowledge, attitude, and behavior of the community of the use of cleansers in preventing acne vulgaris. This research was an observational study with a cross-sectional through a  survey.  A  total  of  110  respondents  were  obtained  using  an  accidental  sampling  method.  The  inclusion  criteria  for respondents were people aged 18-64 years who live in Surabaya. The survey was conducted using an instrument in the form of a questionnaire that had been carried out through a content and face validation. Data analysis was conducted descriptively. The data was presented using frequency distribution tables. The results showed that 54.5% of respondents had good knowledge and 4.5% had low knowledge regarding the definition of acne, causes of acne, and knowledge of cleansers. All respondents showed a positive attitude. Almost all respondents have used cleansers regularly. The majority of  respondents  also  experienced  the  effectiveness  of  using  facial  cleansers  regularly  can  help  prevent  acne.  The knowledge,  attitude,  and  behavior  of  the  respondents  were  quite  good.  However,  respondents'  knowledge  can  still  be improved, especially on how to use cleansers appropriately to further optimize acne prevention .
Keywords: Acne Vulgaris, Attitude, Behavior, Cleanser, Healthy, Lifestyle, Knowledge.

## PENDAHULUAN
Kulit adalah organ yang terus memperbaharui diri yang  menutupi  permukaan  tubuh  dan  memisahkannya dari  dunia  luar  yang  terhubung  secara  dinamis.  Hal  ini dapat memberikan perlindungan terhadap agen eksternal, seperti pengaruh mekanis, kimia, panas, infeksi, air, dan radiasi  elektromagnetik  (Baroni et  al .,  2012).  Polusi merupakan  salah  satu  faktor  penyebab  jerawat.  Polusi udara merupakan campuran partikel dan gas yang dapat mencapai konsentrasi berbahaya baik di luar maupun di dalam ruangan. Kulit merupakan organ yang bersentuhan langsung  dengan  polusi  udara  dan  menjadi  sasaran berbagai pemicu stres lingkungan. Salah satu permasalahan  kulit  paling  umum  yang  dialami masyarakat adalah jerawat atau acne vulgaris (Parrado et al., 2019).
Acne  vulgaris merupakan  salah  satu  kondisi dermatologi  yang  paling  sering  dijumpai.  Berdasarkan catatan  penelitian  dermatologi  kosmetik  Indonesia, terdapat 60% pasien acne vulgaris pada tahun 2006, 80% pada tahun 2007, dan 90% pada tahun 2009. Prevalensi tertinggi  terjadi  pada  kelompok  umur  14-17  tahun dengan angka kejadian tertinggi pada perempuan sekitar 83-85% dan laki-laki usia 16-19 tahun sekitar 95-100%. Namun  terkadang  kondisi  ini  tetap  terjadi  pada  wanita hingga  usia  30-an,  jarang  terjadi  pada  pria,  namun kondisi ini bisa menjadi lebih parah jika menyerang pria. Walaupun acne vulgaris biasanya dikaitkan dengan masa remaja,  namun  banyak  pula  orang  yang  mengalami masalah  ini  di  usia  produktif.  Pada  usia  produktif, seorang  individu  cenderung  lebih  sering  beraktivitas diluar  ruangan  yang  meningkatkan  paparan  terhadap debu dan polusi, sehingga risiko terjadinya jerawat juga akan lebih besar (Prayitno and Brahmani, 2011).
Meskipun  jerawat  sering  dianggap  normal  dan sering  dipandang  sebagai  masalah  kulit  biasa,  namun permasalahan  ini  dapat  mengganggu  penampilan. Padahal  di  usia  produktif  penampilan  merupakan  salah satu  faktor  yang  memengaruhi  kepercayaan  diri  dan sangat penting dalam dunia profesionalitas. Bukan hanya dari  segi  penampilan, acne  vulgaris juga  dapat memengaruhi  kesehatan  mental  penderitanya.  Hal  ini dapat  dibuktikan  dari  penelitian  yang  diadakan  oleh Universitas  Airlangga  dengan  menggunakan  metode pendekatan  fenomenologi  dengan  responden  berjumlah 15  orang  usia  remaja  akhir.  Diperoleh  hasil  bahwa responden  mengalami  gangguan  berupa  timbulnya perasaan malu, kurang percaya diri, dan menarik diri dari lingkungan sosial (Lema et al ., 2019).
Salah  satu  upaya  dalam  mencegah  timbulnya jerawat adalah dengan memperhatikan kebersihan wajah. Pembersihan wajah berguna untuk  mengangkat  kotoran yang menumpuk pada pori-pori kulit wajah, misalnya sel kulit mati, debu, sisa-sisa asap, minyak berlebih, sisa-sisa kosmetik, hingga sebum yang jumlahnya abnormal. Hal- hal  tersebutlah  yang  menjadi  penyebab  timbulnya jerawat. Produk pembersih wajah yang dapat digunakan adalah  sabun  pembersih  wajah  atau cleanser yang mengandung  senyawa  aktif  antibakteri.  Dari  hasil penelitian  lain  dilakukan  pengujian  pada  beberapa produk  pembersih  wajah  dengan  kandungan  berbeda-
beda  dan  didapatkan  hasil  bahwa  produk  pembersih wajah terbukti memiliki kemampuan dalam menghambat  pertumbuhan  bakteri  penyebab  jerawat, yaitu Propionibacterium  acnes sehingga  dapat mencegah munculnya jerawat (Marliana et al ., 2018).
Dalam  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Oktavia  (2014)  yang  melakukan  uji  pada  beberapa produk  pembersih  salah  satunya  produk  pembersih yang mengandung triklosan menunjukkan hasil bahwa produk  tersebut  memiliki  hambat  yang  paling  besar terhadap  pertumbuhan  bakteri  dan  sifat  triklosan sebagai  antimikroba  spektrum  luas  dengan  aktivitas antibakteri  yang  sangat  kuat  dapat  menghambat pertumbuhan  bakteri  penyebab  jerawat.  Lebih  lanjut, penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yu  Sung  Choi et  al . (2010) menunjukkan bahwa pembersih yang mengandung  komponen  yang  aktif  melawan  jerawat, seperti  enzimatis  papain  and  proteomax  diyakini efektif, terutama terhadap lesi jerawat inflamasi.
Sayangnya  kebersihan  wajah  sering  kali diabaikan oleh segelintir orang. Pada penelitian tahun 2020  mengenai  hubungan  antara  mencuci  wajah dengan kejadian acne vulgaris pada remaja laki-laki di Manado,  disebutkan  pada  artikel  tersebut  bahwa sebanyak  16,7%  dari  24  sampel  mengalami acne vulgaris ringan dan 83,3% dari 24 sampel mengalami acne vulgaris sedang hingga berat, angka  yang cukup besar  ini  dapat  disebabkan  frekuensi  mencuci  wajah yang  kurang  dari  2  kali  sehari  atau  lebih  dari  3  kali sehari. Hubungan mencuci wajah dengan kejadian acne vulgaris pada remaja laki-laki di Manado menunjukkan hasil  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara mencuci  wajah  dengan  kejadian acne  vulgaris pada remaja laki-laki di Manado (Sole et al ., 2019). Padahal, mencuci wajah dapat menjaga kebersihan wajah yang termasuk  ke  dalam  perilaku  sehat  sebagai  upaya pencegahan  terjadinya  penyakit  kulit  salah  satunya jerawat.
Berdasarkan  dari  uraian  diatas,  menunjukkan bahwa  menjaga  kebersihan  wajah  untuk  mencegah terjadinya acne  vulgaris penting  untuk  dilakukan. Maka dari itu, penelitian mengenai profil pengetahuan, sikap, dan perilaku penggunaan cleanser sebagai upaya pencegahan acne vulgaris pada usia produktif penting untuk  dilakukan.  Hal  ini  dapat  berguna  untuk mengetahui seberapa besarnya tingkat kesadaran serta perilaku seseorang yang utamanya pada usia produktif terhadap  penggunaan cleanser dalam  mencegah acne vulgaris .

## METODE PENELITIAN

## Desain penelitian dan populasi
Metode penelitian yang digunakan yaitu metode observasional menggunakan pendekatan cross- sectional .  Metode  sampling  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah dengan accidental sampling. Data yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data primer.  Survei  dilakukan  kepada  masyarakat  dengan rentang usia produktif. kriteria inklusi pada penelitian ini antara lain, berusia 18-64 tahun dan berdomisili di Surabaya. Sebelum mengisi survei untuk pengumpulan
data,  calon  responden  dijelaskan  mengenai  prosedur penelitian  dan  diminta  untuk  menandatangani informed consent sebagai  bentuk  persetujuan  untuk  menjadi responden penelitian secara sukarela.

## Instrumen
Instrumen  pengumpulan  data  yang  digunakan pada  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner.  Kuesioner yang  digunakan  mencakup  6  bagian  yaitu  penjelasan penelitian, informed  consent yang  berisi  kesediaan  dari responden untuk mengikuti penelitian, sosio-demografis, pengetahuan,  perilaku,  dan  pengalaman. Sistem penilaian dan pengkategorian dari kuesioner ini mengacu pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Veraldi,  2016; Remington et al ., 2006).
Pengukuran  tingkat  pengetahuan  terdiri  dari  12 butir pertanyaan dengan opsi  jawaban benar, salah, dan tidak tahu. Skoring dilakukan dengan memberikan nilai 1 untuk jawaban benar (sesuai kunci jawaban) dan nilai 0  untuk  jawaban  salah  (tidak  sesuai  dengan  kunci jawaban)  dan  tidak  tahu.  Kategori  pengetahuan responden  dibagi  menjadi  3  bagian  berdasarkan  skor yaitu rendah (1-4), sedang (5-8), dan tinggi (9-12). Pada bagian  sikap,  terdapat  6  butir  pertanyaan  dengan  opsi jawaban  menggunakan  skala Likert yaitu  sangat  setuju, setuju,  netral,  tidak  setuju,  dan  sangat  tidak  setuju. Skoring  dilakukan  dengan  memberikan  nilai  5  untuk jawaban sangat setuju, 4 untuk jawaban setuju, 3 untuk jawaban netral, 2 untuk jawaban tidak setuju, dan 1 untuk jawaban  sangat  tidak  setuju.  Kategori  perilaku  dibagi menjadi  2  bagian  berdasarkan  skor,  yaitu  negatif terhadap  perilaku  membersihkan  wajah  menggunakan pembersih  wajah  (1-15)  dan  positif  terhadap  perilaku membersihkan  wajah  menggunakan  pembersih  wajah (16-30). Sedangkan pada bagian pengalaman, terdiri dari 6 pertanyaan yang digunakan peneliti untuk mengumpulkan data.
Validasi Validasi kuesioner
dilakukan dengan menggunakan  2  tipe  validasi,  yaitu content  validation dan face validation . Content validation dilakukan dengan menelaah  beberapa  kuesioner  pada  beberapa  sumber studi  literatur  yang  sesuai,  seperti  penelitian  dari (Veraldi,  2016;  Remington et  al .,  2006)  serta berkonsultasi  dengan  pakar.  Pada  akhir  pembuatan instrumen,  didapatkan  34  pertanyaan  yang  dibagi menjadi  4  bagian  yaitu  10  pertanyaan  tentang sosiodemografi, 12 pertanyaan pengetahuan, 6 pertanyaan  perilaku,  dan  6  pertanyaan  pengalaman. Sedangkan face validation dilakukan dengan melakukan uji  coba  kuesioner  pada  13  orang  masyarakat  yang memenuhi  kriteria  inklusi.  Dari face  validation yang telah  dilakukan,  didapatkan  instrumen  yang  siap digunakan untuk melakukan survei.

## Sampling dan pengumpulan data
Teknik  pengambilan  sampling  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah accidental sampling dengan metode  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner. Kuesioner  dibagikan  dalam  bentuk paper  based yang berisi  lembar  persetujuan  atau  kesediaan  responden
untuk  mengisi  kuesioner  ( informed  consent) ,  lembar data  diri  responden  (yang  dirahasiakan),  serta  lembar pertanyaan kuesioner.
Analisis statistik Analisis
statistik dilakukan dengan menggunakan analisis deskriptif. Data kuesioner yang terkumpul akan diolah secara kuantitatif menggunakan Microsoft  Excel  dan  IBM  SPSS.  Data  hasil  survei meliputi  profil  pengetahuan,  sikap,  perilaku,  dan pengalaman  terhadap  penggunaan  cleanser  dalam upaya  pencegahan acne  vulgaris pada  usia  produktif disajikan dalam Tabel frekuensi dan persentase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Demografi
Pada  Tabel  1  terdapat  110  responden  yang berpartisipasi  dalam  penelitian  ini,  dengan  seluruh responden  memenuhi  kriteria  inklusi.  Mayoritas responden  adalah  perempuan  sebanyak  62  orang (56,4%),  berusia  18-24  tahun  sebanyak  79  orang (71,8%), dan merupakan seorang mahasiswa sebanyak 74 orang (67,3%).

## Tabel 1. Profil Demografi Responden (N = 110)
Karakteristik n (%) Jenis Kelamin Laki-laki 48 (43,6) Perempuan 62 (56,4) Usia 18-25 tahun 79 (71,8) 26-35 tahun 12 (10,9) 36-45 tahun 6 (5,5%) 46-55 tahun 9 (8,2%) 56-65 tahun 4 (3,6%) Pendidikan Terakhir Tamat SD 1 (0,9%) Tamat SMP 2 (1,8%) Tamat SMA 85 (77,3%) Tamat S1 4 (3,6%) Tamat S2/S3 4 (3,6%) Pekerjaan Mahasiswa 74 (67,3) IRT/Tidak Bekerja 2 (1,8%) PNS/BUMN Swasta 6 (5,5%) Wiraswasta 20 (18,2%) TNI/POLRI 2 (1,8%) Lainnya 2 (1,8%)

## Faktor risiko jerawat
Pada Tabel 2, berisi informasi awal responden, diketahui  mayoritas  responden  mempunyai  jenis  kulit normal  (36,4%),  beraktivitas  di  luar  ruangan  selama delapan hingga empat belas jam (51,8%), serta jarang bahkan tidak pernah menggunakan kosmetik.
Tabel  2.  Karakteristik  Responden  yang  Berkaitan  dengan Risiko Jerawat (n=110) Karakteristik n(%) Jenis Kulit Normal 40 (36,4) Berminyak 28 (25,5) Sensitif 11 (10) Kering 11 (10) Kombinasi 20 (18,2) Durasi Aktivitas Indoor 1-7 jam 25 (22,7) 8-14 jam 49 (44,5) 15-22 jam 36 (32,7)
Open access article under the CC BY-NC-SA license Durasi Aktivitas Outdoor 2-7 jam 50 (45,5) 8-14 jam 57 (51,8) 15-21 jam 3 (2,7) Pengalaman Berjerawat Selalu 4 (3,6) Sering 30 (27,3) Kadang-kadang 36 (32,7) Jarang 34 (30,9) Tidak pernah 6 (5,5) Usia Mulai Berjerawat 10-15 tahun 34 (30,9) 16-20 tahun 72 (65,5) >20 tahun 4 (3,6) Penggunaan Kosmetik Selalu 14 (12,7) Sering 19 (17,3) Kadang-kadang 25 (22,7) Jarang 26 (23,6) Tidak Pernah 26 (23,6)

## Pengetahuan  tentang  jerawat  (acne  vulgaris)  dan cleanser
Berdasarkan  hasil  skoring  pada  Gambar  1, responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  tinggi mengenai cleanser dan jerawat mencapai 54,5%. Seperti yang  tertera  pada  Tabel  3,  responden  sudah  banyak mengetahui  tentang  definisi  jerawat,  penyebab  jerawat, dan  pengetahuan  mengenai cleanser. Namun,  masih banyak responden yang masih belum mengetahui tanda- tanda  munculnya  jerawat.  Sebanyak  44,5%  responden tidak mengetahui bahwa munculnya komedo merupakan tanda  terjadinya  jerawat.  Menurut  Cluxton  (2006), jerawat ditandai dengan munculnya komedo terbuka dan tertutup yang berkembang dari mikrokomedo subklinis. Dengan  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  mengenai tanda-tanda jerawat, maka masyarakat akan
mengabaikan  tanda-tanda  tersebut  dan  kemungkinan akan mengakibatkan jerawat lebih parah.
Selain  itu,  hanya  sebanyak  25,5%  yang  sadar dan  mengetahui  bahwa  jerawat  dapat  menurunkan tingkat kualitas diri seseorang. Dalam penelitian yang dilakukan  oleh  Damayanti, et  al (2022)  untuk mengevaluasi  kualitas  hidup  penderita  acne  vulgaris menggunakan Dermatology Life Quality Index (DLQI), ditemukan  hasil  bahwa  jerawat  berdampak  pada kualitas hidup 89 dari 109 subjek (81,70%) penelitian. Penelitian  lain  yang  menggunakan  instrumen  Acne- QOL questionnaire ,  didapatkan  hasil  bahwa  Jerawat berdampak  pada  kualitas  hidup  secara  sosial  dan psikologis.  Jerawat  memengaruhi  kualitas  hidup seseorang terutama pada domain persepsi diri (Sawsan et  al .,  2019).  Kurangnya  pemahaman  masyarakat tentang bagaimana jerawat dapat memengaruhi kualitas hidup seseorang dapat menyebabkan kurangnya empati terhadap  perasaan  dan  kesulitan  yang  dialami  oleh penderita jerawat.
Gambar 1. Tingkat Pengetahuan Responden
Tabel 3. Pengetahuan Responden tentang Jerawat dan Cleanser
Pernyataan Pengetahuan Responden Sesuai n(%) Tidak Sesuai/Tidak Tahu n(%) Jerawat Jerawat adalah penyakit kulit kronis yang melibatkan peradangan pada kulit 75 (68,2) 35 (31,8) Jerawat disebabkan oleh produksi minyak kulit yang berlebih. 95 (86,4) 15 (13,6) Jerawat disebabkan oleh makanan yang berminyak dan manis.* 94 (85,5) 16 (14,5) Stress dapat menyebabkan munculnya jerawat. 101 (91,8) 9 (8,2) Faktor  lingkungan  seperti  panas  dan  lembab  dapat  menyebabkan  munculnya jerawat. 80 (72,7) 30 (27,3) Jerawat ditandai dengan adanya komedo yang muncul di wajah. 49 (44,5) 61 (55,5) Jerawat ditandai dengan benjolan putih menonjol yang terasa gatal dan nyeri. 89 (80,9) 21 (19,1) Jerawat dapat menurunkan tingkat kepercayaan diri seseorang. 94 (85,5) 16 (14,5) Jerawat dapat menurunkan tingkat kualitas hidup seseorang. 28 (25,5) 82 (74,5) Cleanser Pembersih wajah adalah suatu produk untuk menghilangkan kotoran, sel-sel mati, keringat dan produk untuk kulit yang terakumulasi. 106 (96,4 ) 4 (3,6) Penggunaan  pembersih  wajah  yang  berlebihan  dapat  meningkatkan  sensitivitas dan iritasi kulit. 95 (86,4) 15 (13,6) Pembersih wajah bekerja dengan mengikat kotoran, minyak, dan sel kulit mati di lapisan atas kulit. 94 (85,5) 16 (14,5)

## Sikap penggunaan pembersih wajah
Berdasarkan analisis perilaku Tabel 4, lebih dari separuh  responden  mayoritas  menjawab  bahwa membersihkan  wajah  menggunakan  produk  pembersih
wajah  setelah  berkegiatan  (58,2%).  Hasil  ini  selaras dengan  Anggraeni  (2012)  menunjukkan  pemakaian pembersih sebaiknya dapat dilakukan setelah beraktivitas dan sebelum tidur.
Saat  memilih  produk  pembersih  wajah  yang memiliki  beberapa  varian  sesuai  dengan  jenis  kulit wajah, karena kandungan dalam setiap pembersih wajah disesuaikan  dengan  kandungan  yang  membantu membersihkan  wajah  secara  efektif.  Dapat  dilihat  dari survei  mayoritas  responden  sangat  perlu  untuk menggunakan produk pembersih wajah untuk mencegah jerawat  dengan  frekuensi  sebanyak  51  orang  (46,4%) sehingga  dapat  membersihkan  dan  merawat  wajah secara efektif.
Ada 5 jenis jenis kulit wajah yaitu kulit normal, kulit  berminyak,  kulit  kering,  kulit  sensitif,  dan  kulit kombinasi.  Mengetahui  jenis  kulit  wajah  kita  sangat penting  untuk  menjaga  kesehatan  kulit  dan  memilih produk kosmetik/perawatan kulit yang tepat. Diperkirakan 1.518 kasus baru penyakit kulit dilaporkan pada  tahun  2015.  Dapat  dilihat  dari  65  dari  110 responden mengetahui bahwa pentingnya memilih tipe kulit saat memilih produk (59,1%), sebab ada beberapa orang  alergi  terhadap  bahan  kosmetik  tertentu  yang menyebabkan kemerahan, gatal, dan reaksi lainnya.
Namun pada data Tabel 4, sebanyak 2 responden dari  110  responden  (1,8%)  merasa  sangat  tidak  setuju dengan membawa pembersih wajah saat bepergian, akan tetapi,  secara  umum  tetap  menunjukkan  sisi  positif dilihat  dari  mayoritas  responden  menjawab  setuju
(38,2%),  mungkin    dapat    disebabkan    oleh    malas membawa  pembersih  wajah  yang  tidak  praktis  untuk dibawa bepergian daripada produk kosmetik lainnya.
Mayoritas  responden  (40,0%)  menganggap penting  untuk  memperhatikan  komposisi  sebelum membeli produk pembersih wajah. Hal ini sudah sesuai mengingat terdapat beberapa bahan kimia pada produk pembersih  wajah  yang  tidak  cocok  untuk  tipe  kulit masing-masing.  Sediaan  akan  lebih  efektif  ketika mengandung bahan-bahan yang berperan sebagai acne- fighting atau  yang  sebelumnya  digunakan  sebagai pengobatan topikal, seperti triklosan, asam salisilat, atau bahkan kombinasi keduanya (Nurfitriani et al , 2020). Penting untuk memperhatikan keamanan produk pembersih  wajah  dengan  melihat  kesesuaian  izin  edar. Menurut  Badan  Pengawasan  Obat  dan  Makanan (BPOM), Departemen Kesehatan RI, tercatat 1000 item kosmetik  yang  telah  dilarang  peredarannya  dan  pada tahun 2009 terdapat sedikitnya 70 produk kosmetik yang telah  dinyatakan  sebagai  produk  kosmetik  berbahaya karena mengandung merkuri, hidrokuinon, zat pewarna rhodamin  N,  dan  bahan-bahan  berbahaya  lain  bagi kesehatan.  Mayoritas  responden  (70,0%)  sangat  setuju terhadap pemilihan produk berdasarkan izin edar BPOM dapat  mencegah  dampak  buruk  pada  wajah  karena mengandung bahan yang dilarang dan berbahaya.

## Tabel 4. Sikap Masyarakat dalam Penggunaan Produk Pembersih Wajah
Pernyataan Sangat tidak setuju n (%) Setuju n (%) Netral n (%) Setuju n (%) Sangat setuju n(%) Menurut  saya  penting  membersihkan  wajah menggunakan pembersih wajah setelah berkegiatan. 0 (0) 3 (2,7) 7 (6,4) 36 (32,7) 64 (58,2) Saya  merasa  perlu  membeli  produk  pembersih wajah untuk mencegah timbulnya jerawat. 0 (0) 4 (3,6) 16 (14,5) 39 (35,5) 51 (46,4) Penting  bagi  saya  untuk  memperhatikan  tipe kulit saat memilih produk pembersih wajah. 0 (0) 2 (1,8) 11 (10,0) 32 (29,1) 65 (59,1) Penting  bagi  saya  untuk  membawa  pembersih wajah saat bepergian. 2 (1,8) 5 (4,5) 34 (30,9) 42 (38,2) 27 (24,8) Penting  bagi  saya  untuk  memperhatikan komposisi  sebelum  membeli  produk  pembersih wajah. 0 (0) 2 (1,8) 23 (20,9) 41 (37,3) 44 (40,0) Penting  bagi  saja  memperhatikan  keamanan produk  pembersih  wajah  dengan  melihat  izin edar BPOM. 0 (0) 1 (0,9) 2 (1,8) 30 (27,3) 77 (70,0)

## Perilaku menggunakan pembersih wajah
Berdasarkan  Tabel  5,  didapatkan  data  bahwa mayoritas  responden  merasakan  efek  dari  penggunaan pembersih  wajah  secara  rutin  yaitu  efektif  dalam membantu  mencegah  munculnya  jerawat.  Mayoritas responden  juga  merasakan  perbaikan  kondisi  wajah setelah  menggunakan  pembersih  wajah  secara  teratur. Pembersih  wajah  digunakan  dengan  tujuan  untuk membersihkan  sisa-sisa  kotoran,  sel-sel  kulit  mati, keringat, dan sisa-sisa produk kulit atau make up yang terakumulasi.  Pada  kulit  berjerawat,  penggunaan pembersih  wajah  digunakan  dengan  tujuan  untuk membersihkan  kulit  wajah  baik  dari  kotoran,  sel-sel kulit  mati,  keringat,  dan  mikroorganisme  tetapi  tanpa mengiritasi  atau  mengganggu  lapisan  epidermis  kulit. Dalam  perawatan  kulit  berjerawat,  penggunaan pembersih  wajah  secara  rutin  efektif  dalam  membantu
mencegah  munculnya  jerawat  dikarenakan  adanya peningkatan aktivitas antimikroba dan dapat mengurangi  risiko  terjadinya  infeksi  (Dreno,  2010; Humphrey,  2012).  Mekanisme  kerja  pembersih  wajah (cleanser) dalam  perawatan  jerawat  secara  klinis  akan berdifusi  pada  permukaan  wajah,  kemudian  masuk  ke pori-pori  dan  mengangkat  kotoran  serta  lemak  yang digunakan  sebagai  tempat  perkembangan  bakteri Propionibacterium acnes (Movita, 2013).
Sebanyak  67  orang  (60,9%)  menggunakan pembersih  wajah  sebanyak  dua  kali  dalam  sehari. Frekuensi  terhadap  pembersihan  wajah  menjadi  suatu hal  yang  perlu  perhatian  khusus  dikarenakan  apabila terlalu  sering  membersihkan  wajah  justru  dapat menyebabkan  iritasi  hingga  dapat  memperparah acne . Sebaiknya  pembersihan  wajah  dengan  menggunakan produk cleanser dilakukan  sebanyak  dua  kali  dalam
sehari  (Lavers  and  Isabel,  2014).  Berdasarkan  dari penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hastuti, et  al, (2019) responden  dengan  frekuensi  penggunaan cleanser dua kali  sehari  menunjukkan  hasil  adanya  perubahan berkurangnya lesi acne.
Tabel 5. Perilaku Responden Mengenai Penggunaan Cleanser
(N = 110 ) Pernyataan n (%) Seberapa efektif menggunakan pembersih  wajah  secara  rutin  untuk mencegah munculnya jerawat berdasarkan pengalaman Anda? 1 (Tidak Efektif) 2 (1,8) 2 (Kurang Efektif) 5 (4,5) 3 (Netral) 25 (22,7) 4 (Efektif) 37 (33,6) 5 (Sangat Efektif) 41 (37,3) n (Total) 110 (100,0) Seberapa  efektif  perbaikan  pada kondisi  wajah  setelah  menggunakan pembersih wajah secara teratur berdasarkan pengalaman Anda? 1 (Tidak Efektif) 1 (0,9) 2 (Kurang Efektif) 5 (4,5) 3 (Netral) 22 (20,0) 4 (Efektif) 47 (42,7) 5 (Sangat Efektif) 35 (31,8) n (Total) 110 (100,0) Berapa kali anda menggunakan pembersih wajah dalam sehari? Tidak Pernah 2 (1,8) Sekali 16 (14,5) 2 Kali 67 (60,9) 3 Kali 23 (20,9) > 3 Kali 2 (1,8) n (Total) 110 (100,0) Berapa  lama  anda  membersihkan wajah anda dengan pembersih wajah? < 1 Menit 40 (36,4) 2-3 Menit 47 (42,7) < 3 Menit 23 (20,9) n (Total) 110 (100,0) Ketika  saya  ingin  menggunakan pembersih wajah, saya akan memilih:* Micellar Water 53 (27,9) Sabun Cuci Muka 99 (52,1) Milk Cleanser 19 (10,0) Oil Cleanser 8 (4,2) Balm Cleanser 7 (3,7) Tidak Tahu 4 (2,1) n (Total) 190 (100,0) Kapan  anda  menggunakan  pembersih wajah?* Saat Mandi 75 (30,6) Setelah Menggunakan Make up 42 (17,1) Setelah Berkegiatan 65 (26,5) Sebelum Tidur 62 (25,3) Tidak Spesifik 1 (0,4) n (Total) 245 (100,0)
Dari  hasil  penelitian  Sole et  al ,  (2019)  terdapat hubungan  antara  mencuci  wajah  dengan  tingkat kejadian acne . Sebanyak 42,7% responden membersihkan  wajah  menggunakan  pembersih  wajah selama dua hingga tiga menit. Namun, sebaiknya pada saat  membersihkan    wajah    dengan    menggunakan
produk cleanser tidak  dilakukan  dengan  mencuci, menggosok, dan mengeringkan wajah secara berlebihan karena  frekuensi  membersihkan  wajah  yang  terlalu sering dapat menyebabkan semakin panjang siklus acne. Hal  ini  dikarenakan  minyak  alami  yang  diproduksi dalam kulit banyak yang hilang sehingga menyebabkan iritasi akibat dari produksi minyak berlebih (Wasono et al . 2020). Mayoritas responden memilih menggunakan sabun  cuci  muka  untuk  membersihkan  wajah  dan menggunakannya  pada  saat  mandi  (24,9%),  setelah berkegiatan  (21,6%),  dan  sebelum  tidur  (20,6%). Sebaiknya  penggunaan  sabun  untuk  membersihkan wajah  dihindari  penggunaan  sabun  cuci  muka  dengan kandungan  yang  terlalu  kuat  untuk  menghindari  kulit wajah  menjadi  kering  dan  hindari  penggunaan  bahan yang  kasar  pada  saat  penggunaan  sabun  pembersih wajah.  Pembersihan  wajah  dengan  sabun  cukup dilakukan  dengan  mengusap  perlahan  kulit  wajah menggunakan  ujung-ujung  jari  (Draelos,  2015). Penggunaan  sediaan  pembersih  wajah  atau cleanser untuk  perawatan  acne  yang  teruji  klinis  efektif  dalam penghambatan bakteri penyebab acne dapat menggunakan Cleanser dengan bahan dasar air ( Water- Based Skin Cleanser ) dan Cleanser dengan bahan dasar minyak  ( Oil-Based  Skin  Cleanser ). Water-Based  Skin Cleanser yang dapat digunakan, yaitu foaming cleanser . Dari  hasil  penelitian, foaming  cleanser efektif digunakan  sebagai  produk  pembersih  wajah  untuk perawatan acne dengan frekuensi penggunaan dua kali sehari  menunjukkan  perubahan  yang  baik  pada  lesi acne .  Sedangkan,  untuk Oil-Based  Cleanser dapat menggunakan milk cleanser . Berdasarkan dari penelitian  Buang et  al .,  (2019)  yang  menggunakan bahan  aktif  belimbing  wuluh  sebagai  antibakteri  yang digunakan  untuk  perawatan  jerawat.  Selain  itu,  untuk menangani jerawat dengan cleanser dapat juga memilih facial  wash yang  memiliki  kandungan acne-fighting , seperti  asam  salisilat,  triklosan Alpha  Hidroxy  Acid (AHA),  benzoil  peroksida,  asam  laurat,  sulfur,  dan sodium  sulfasetamid  (Bowe  and    Shalita,  2010). Penggunaan  kombinasi  cleanser  dengan  facial  wash yang  mengandung  triklosan,  asam  salisilat,  dan  asam azaleat  semakin  menambah  keefektifan  terhadap perawatan acne dengan  mekanisme  penghambatan bakteri Propionibacterium acnes (Choi et al ., 2010).

## KESIMPULAN
Profil pengetahuan, sikap, dan perilaku responden  sudah  cukup  baik.  Selain  itu,  kesadaran responden sudah baik terkait pentingnya membersihkan wajah  dengan  menggunakan  produk  pembersih  wajah untuk mencegah jerawat. Mayoritas responden merasakan  dampak  positif  dari  penggunaan  cleanser dapat  mencegah  jerawat  dan  responden  juga  merasa adanya  perbaikan  kondisi  kulit  wajah.  Dengan demikian,  meskipun  responden  telah  memiliki  tingkat pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  yang  cukup  baik. Namun, pengetahuan responden masih bisa ditingkatkan lagi  terutama  pada  cara  menggunakan  cleanser  untuk lebih mengoptimalkan pencegahan jerawat. Upaya yang dapat dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan dapat
dilaksanakan  lewat  promosi  kesehatan  mengenai pencegahan jerawat menggunakan cleanser.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada Fakultas  Farmasi  Universitas  Airlangga  yang  telah mendukung dan memberikan izin untuk menyelenggarakan penelitian ini sehingga penelitian ini dapat berjalan lancar. Penulis juga mengucapkan terima kasih  kepada  para  responden  yang  telah  bersedia meluangkan  waktunya  untuk  berpartisipasi  dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni, A.S. (2022) ‘Hubungan Kebersihan Wajah terhadap Kejadian Akne Vulgaris Pada Mahasiswi Angkatan 2018 Fakultas Kedokteran Universitas  Malahayati.’  Skripsi.  Lampung: Universitas Malahayati.
Baroni, A., Buuommino, E., Gregorio, V., Ruocco, E.,
Ruocco, V., and Wolf, R.(2012) ‘Structure and function  of  the  epidermis  related  to  barrier properties.’, Clinics in Dermatology, 30(3), pp. 257–262. doi:
10.1016/j.clindermatol.2011.08.007.
Bowe, W.P., and  Shalita, A.R. (2008) ‘Effective Over The  Counter  Acne  Treatments.’,  Semin  Cutan Med  Surg,    27(3),  pp.  170-176.  doi: 10.1016/j.sder.2008.07.004.
Buang, A., Suherman B., and Agung Ayu G. H. (2019) ‘Uji  Efektivitas  Antibakteri  Sediaan  Susu Pembersih (Milk cleanser) Sari Buah Belimbing Wuluh (Averrhoa  bilimbi  L.)
Terhadap
Propionibacterium  acnes  Penyebab  Jerawat.’, Majalah Farmasi Nasional, 16 (1), pp. 37-47. Choi,  Y.  S.,  Suh,  H.  S.,  and  Yoon,  M.  Y.  (2010)  ‘A
Study  of  The  Efficacy  of  Cleanser  for  Acne Vulgaris’, J. Dermatol Treat, 21, pp. 201-205.
Cluxton, R.J. (2006) ‘Book Review: Pharmacotherapy: A  Pathophysiologic  Approach,  6th  Edition, Annals  of  Pharmacotherapy.’,  New  York:  Mc Graw hill Medical.
Damayanti.,  Ollyvia,  Z.,  Umborowati,  M.  A.,  and
Febriyana,  N.  (2022)  ‘the  Impact  of  Acne Vulgaris  on  the  Quality  of  Life  in  Teen Patients.’,  Jurnal  Berkala  Epidemiologi,  10(2), pp. 189–198. doi: 10.20473/jbe.v10i22022.189- 198.
Draelos  ZD.  (2015)  ‘Cosmeceuticals  procedures  in cosmetic dermatology’, elsevier inc, pp. 156-6. Dreno,  B.  (2010)  ‘Recent  Epidemiological  Data  on Acne,  Annales  de  Dermatologie.’,  Canada: Elsevier.
Hastuti., Rini, Mustifah, E. F., Ulya, I., Risman, M., and
Mawardi, P. (2019) ‘The Effect of Face Washing Frequency  on  Acne  Vulgaris  Patients’,  J.  Gen Proceed Dermatol Venereol Indonesia, 3(2), pp. 35-40. doi: 10.19100/jdvi.v3i2.105.
Humphrey,  S.  (2012)  ‘Antibiotic  Resistance  in  Acne Treatment.’, Skin Therapy Lett, 17(9), pp. 1-3. Lavers and Isabel. (2014) ‘Diagnosis and Management of Acne Vulgaris’, Nurse Prescribing, 12(7), pp. 330-336. doi: 10.12968/npre.2014.12.7.317. Lema,  E.R.,  Yusuf,  A.  and  Wahyuni,  S.D.  (2019) ‘Gambaran  Konsep  Diri  Remaja  Putri  Dengan Acne  Vulgaris  Di  Fakultas  Keperawatan Universitas  Airlangga  Surabaya.’,  Psychiatry Nursing  Journal  (Jurnal  Keperawatan  Jiwa), 1(1), pp. 14. doi: 10.20473/pnj.v1i1.12504.
Marliana,  M.,  Sartini,  S.  and  Karim,  A.  (2018) ‘Efektivitas Beberapa Produk Pembersih Wajah Anti  Acne  Terhadap  Bakteri  Penyebab  Bakteri Propionibacterium  acnes’,  BIOLINK  (Jurnal Biologi  Lingkungan  Industri  Kesehatan),  5(1), pp. 31–41. doi: 10.31289/biolink.v5i1.1668.
Movita,  T.  (2013)  ‘Acne  Vulgaris.’,  Continuing Medical Education, 40(40).
Nurfitriani,  A.,  Prabowo  S.,  B.  and  Aryani,  R.  (2020) ‘Kajian Pemanfaatan Cleanser untuk Perawatan Jerawat  (Acne  Vulgaris)’,  Prosiding  Farmasi, 6(2), pp. 264–270.
Oktavia,  N.R.  (2014)  ‘Efektivitas  Beberapa  sabun Pembersih Wajah Anti Acne Terhadap Pertumbuhan Bakteri Propionibacterium acnes’, Skripsi.  Jakarta:  Universitas  Hidayatullah Jakarta.
Parrado,  C.,  Saenz,  S.M.,  Davo,  A.p.,  Gilberte,  Y.,
Gonzalez,  S.,  and  Juarranz,  A.  (2019) ‘Environmental  Stressors  on  Skin  Aging. Mechanistic Insights’, Frontiers in Pharmacology, 10(July), pp. 1–17. doi: 10.3389/fphar.2019.00759.
Prayitno,  N.  and  Brahmani,  R.N.  (2011)  ‘Kejadian Jerawat  pada  Remaja  di  SMA  Yadika  3’, Politeknik  Kesehatan  Jakarta  II,  Departemen Ilmu  Gizi,  3(02),  pp.  76  –  84.  doi: 10.47007/nut.v3i2.1234.
Remington  T.L.,  Berardi,  R.R.,  Ferreri,  S.P.,  Hume, A.L.,  Kroon,  L.A.,  Newton,  G.D.,  Popovich, N.G., Rollins, C.J., Shimp, L.A., and Tietze, K.J. (2006) ‘Handbook of non-prescription drugs: an interactive  approach  to  self-care’.Washington: American Pharmacists Association.
Sawsan    K.,  Mohamad,  N.E.,  and  Elsayed.  (2019) ‘Impact of Acne Vulgaris on Patients’ Quality of Life’, The Medical Journal of Cairo University,
84(12), pp. 5193-5199. doi:
10.21608/mjcu.2019.88821.
Sole,  F.R.T.,  Suling,  P.L.,  and  Kairupan,  T.S.  (2019) ‘Hubungan  antara  Mencuci  Wajah  dengan Kejadian Akne Vulgaris pada Remaja Laki-Laki di  Manado’,  e-CliniC,  8(1).  Available  at:  doi: 10.35790/ecl.8.1.2020.28310.
Veraldi,  S.,  barbareschi,  M.,  Micali,  G.,  Skroza,  N. (2016) ‘Role of Cleansers in the Management of Acne:  Results  of  an  Italian  Survei  in  786 Patients’,  Journal  of  Dematological  Treatment,
27(5), pp. 439-442. doi: 10.3109/09546634.2015.1133880.
Wasono, H.A., Sani, N., Panongsih, R.N., and  Shauma,
M.  (2020)  ‘Hubungan  Kebersihan  Wajah Terhadap  Kejadian  Akne  Vulgaris  pada  Siswa
Kelas  X  SMK  Negeri  Tanjungsari  Lampung Selatan Tahun 2020’, Jurnal Medika Malahayati, 4(2), pp. 82-86. doi: 10.33024/jmm.v4i2.2461.