## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.6, No.2, September 2020, pp.73-76 ISSN: 2597-7180 (Online),2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 73

## PENGARUH HYPNOBREASFEEDING TERHADAP PRODUKSI VOLUME ASI IBU NIFAS DI RUMAH SAKIT IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN
Wellina BR Sebayang 1 , Carolina Theresia Simanjuntak 2
Universitas Imelda Medan, Indonesia
Article Info ABSTRACT Article history: Received Sep 22, 2019 Revised Sep 24, 2020 Accepted Sep 25, 2020 Hypnobreasfeeding  is  a  natural  attempt  to  instill  the  intention  into  our subconscious  mind,  to  produce  sufficient  milk  for  the  benefit  of  the  baby. Increase the amount of breast milk by convincing yourself that the amount of breast  milk  is  sufficient  to  meet  the  baby's  needs  exclusively  without  the addition  of  formula  milk.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the effect  of  hypnobreasfeeding  on  the  volume  production  of  postpartum mother's milk at the Imelda Hospital Workers Indonesia. This study used an observational analytic method with a cross sectional approach. The subjects in  this  study  were  20  people.  This  research  was  conducted  at  the  Imelda Indonesian  Workers  Hospital  in Medan  from  January  to  October 2017.  The sampling  method  was  the  total  sample.  Data  analysis  used  the  mean Whytney  statistical  test  with  statistical  significance  of  p  value  0.05.  Based on  the  results  of  data  analysis,  it  was  found  that  in  the  intervention  group 90% of respondents experienced an increase in the volume of breast milk in the  category  of  sufficient  milk.  In  the  control  group,  only  50%  were  in  the category  of  sufficient  breastfeeding,  while  50%  had  given  formula  milk  to their  babies.  There  is  an  increase  in  the  volume  of  breast  milk  after hynobreastfeeding. The conclusion is that there is a hynobreastfeeding effect on  the  increase  in the  volume  of  breast  milk  for post-partum  mothers at the Imelda  Hospital,  Indonesian  Workers,  Medan.  The  suggestion  of  this research  is  to increase  hypnobreasfeeding  socialization  and  further  research with a different design.
Keywords:
Hynobreastfeeding Increased volume of breast milk
Postpartum mother
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Wellina BR Sebayang, Program Studi D-III Kebidanan, Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: wellinasebayang@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Sustainable Development Goals dalam the 2030 Agenda for sustainable development menargetkan pada tahun 2030 dapat mengurangi angka kematian neonatal paling sedikit 12 per 1.000 kelahiran hidup dan kematian pada  anak dibawah usia 5  tahun paling  sedikit 25  per  1.000 kelahiran hidup.  Hal tersebut    dapat dicapai  salah  satunya  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  dilaksankan  dengan  baik (United  Nations). Namun hanya  44%  dari  bayi  lahir  didunia  yang  mendapat  ASI  dalam  waktu  satu  jam  pertama  sejak  lahir,  bahkan masih sedikit bayi di bawah usia 6 bulan disusui secara eksklusif di Afrika Tengah sebanyak 25%, Amerika Latin  dan  Karibia  sebanyak  32%,  Asia  Timur  sebanyak  30%,  Asia  Selatan  sebanyak  47%  dan  negara berkembang  sebanyak  46%.  Secara  keseluruhan,  kurang  dari  40%  anak  di  bawah  usia  6  bulan  pertama sampai paling sedikit 50%. Ini merupakan target kelima WHO di tahun 2025.
74
Di Indonesia, bayi yang telah mendapatkan ASI eksklusif sampai usia 6 bulan adalah sebesar 29,5% (Profil  Kesehatan  Indonesia,  2017).  Hal  ini  belum  sesuai  dengan  target  Rencana  Strategis  Kementrian Kesehatan tahun 2015-2019 yaitu persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif sebesar 50%.
Menurut Provinsi, cakupan ASI ekslusif pada bayi sampai usia enam bulan paling rendah berada di Sumatera Utara sebesar 12,4 %, Gorontalo sebesar 12,5% dan paling tinggi di DI Yogyakarta sebesar 55,4%. Sementara kondisi Sumatera Barat didapatkan pemberian ASI Eksklusif sampai usia 6 bulan sebesar 37,6% (Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia, 2017).
Data  kementrian  kesehatan  mencatat  angka  inisiasi  menyusui  dini  (IMD)  di  Indonesia  meningkat dari 51,8% pada 2016 menjadi 57,8% pada tahun 2017. Kendati meningkat angka itu disebut masih jauh dari target sebesar 90%. Kenaikan yang sama juga terjadi pada angka pemberian ASI eksklusif  dari 29,5% pada 2016 menjadi 35,7% pada 2017. Angka ini juga terbilang sangat kecil jika mengingat pentingnya peran ASI bagi kehidupan bayi.
Hasil  dari  Survey  Data  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  pada  tahun  2017  menunjukkan  praktik pemberian ASI bayi berumur dibawah 6 bulan adalah 52%. Persentase ASI eksklusif menurun seiring dengan bertambahnya umur bayi, dari 67% pada umur 0sampai1 bulan, menjadi 55% pada umur 2 sampai 3 bulan, 38%  pada  umur  4  sampai  5  bulan  (SDKI,  2017).  Cakupan  bayi  yang  mendapatkan  ASI  secara  nasional sebesar 61,33%. Angka tersebut sudah melampaui target Rencana Strategi (Renstra) pada beberapa provinsi tahun  2017  yaitu  44%.  Provinsi  Sulawesi  utara  berada  diurutan  ke-2 terendah  dari 34 provinsi  yang ada  di Indonesia dengan cakupan yang mendapat ASI eksklusif yaitu 38,69% (Kemenkes, 2018).
Menurut  penelitian  tentang Hypnobreasfeeding menyatakan  bahwa Hypnobrastfeeding mampu meningkatkan produksi ASI karena memberikan efek rileks, ketenangan fisik, pikiran, dan kenyamanan pada masa  menyusui  yang  dapat  memberikan positif  feedback  mechanism berupa  respon  peningkatan  pelepasan oksitosin  dan  prolaktin  oleh  pituitari.  Hormon  prolaktin  berperan  dalam  merangsang  zat  gizi  untuk  sintesis air susu dalam sel-sel sekretorius alveoli . Oksitosin menyebabkan kontraksi mioepitel di sekeliling alveolus dan mengeluarkan air  susu  ( milk ejection )  (Pratiwi  et  al.,  2018).  Berdasarkan uraian diatas peneliti  tertarik mengambil  judul  “Pengaruh Hypnobreasfeeding Terhadap  Peningkatan  Volume  ASI  pada  Ibu  Nifas  di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia”.

## 2. RESEARCH METHOD
Jenis  penelitian  ini  merupakan quasi eksperimen menggunakan desain kohort . Sampel dibagi dalam dua kelompok, yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Pada  awal  penelitian pada kedua kelompok penelitian  dilakukan  observasi  pengeluaran  ASI  tahap  berikutnya:  selama  empat  hari  kelompok  intervensi diberikan  tehnik sugesty  hypnobreasfeeding .  Pada  kelompok  kontrol  tidak  diberikan sugesty hypnobreasfeeding .  Pada  tahap  akhir  dilakukan  kembali  pengukuran  pengeluaran  ASI,  jumlah  ASI menggunakan botol ASI. Uji statistik menggunakan uji mean whytney dengan statistik kemaknaan p value 0,05. Populasi  adalah  ibu  nifas  baik  yang  melahirkan  normal  maupun Sectio  Caesarea  (SC). Penelitian  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  dilanjut  dengan  observasi via  Wa dengan responden.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
3.1 Hasil
Distribusi Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Jumlah Frekuensi Persentase % Umur <20 3 15 20-35 13 65 >35 4 20 Paritas Primipara 11 55 Multipara 9 45 Pendidikan SMA sederajat 13 65 Universitas 7 35 Data Primer, 2020
Hasil  penelitian  frekuensi  responden  ditemukan  mayoritas  umur  20-35  tahun,  primipara  dengan riwayat pendidikan SMA sederajat.
Distribusi Pengaruh Hynobreasfeeding Terhadap Peningkatan Volume Asi Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengaruh Hynobreasfeeding terhadap peningkatan volume ASI Variabel Hypnobreasfeeding Produksi ASI Nilai p Cukup Kurang Kelompok Intervensi 8 2 0,02 Kontrol 5 5
Data Primer, 2020
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  dari  10  kelompok  intervensi  sebesar  80%  mengalami peningkatan produksi ASI dengan kategori ASI Cukup. Responden kelompok kontrol tanpa mendapat tehnik hypnobreasfeeding hanya  50%  dengan  kategori  ASI  cukup  sementara  50%  lagi  sudah  memberikan  susu formula kepada bayinya.

## 3.2 Pembahasan
Hypnobreastfeeding adalah metode yang mampu menciptakan situasi persuatif di alam bawah sadar seseorang sehingga meningkatkan motivasi dan kepercayaan diri untuk memproduksi dan memberikan ASI kepada bayi. Kepercayaan diri ibu bisa dibangun melalui kalimat positif yang diberikan kepada ibu saat ibu sudah dalam kondisi trance yaitu kondisi ibu telah mencapai pikiran alam bawah sadar (Anita, 2017). Kondisi  psikologis  yang  tidak  tenang/stres  memicu  peningkatan  kortisol  dan  kotekolamin  yang dapat  menghambat  pelepasan  prolaktin  dan  oksitosin.  Jika  terjadi  kondisi  sebaliknya  yaitu  dalam  tahap induksi hypnobreastfeeding, efek relaksasi, ketenangan fisik, pikiran, dan kenyamanan dapat diraskaan oleh ibu sehingga terjadi positif feedback mechanism berupa respon peningkatan pelepasan oksitosin dan prolaktin oleh pituitary.
Kalimat–kalimat  positif  yang  diberikan  kepada  ibu  memberi  keyakinan  dan  motivasi  semangat sehingga  secara  otomatis  akan  meningkatkan  produksi  ASI.  Dengan  tehnik  sederhana  maka  metode hypnobreasfeeding dapat memberi pengaruh terhadap peningkatan volume ASI.

## 4. CONCLUSION
Ada pengaruh hypnobreasfeeding terhadap peningkatan volume ASI. Berdasarkan hasil analisa data didapatkan  pada  kelompok intervensi  90% responden  mengalami peningkatan  volume  ASI  dengan  kategori ASI  cukup.  Pada  kelompok  control  hanya  50%  dengan  kategori  ASI  cukup  sementara  50%  lagi  sudah memberikan  susu  formula  kepada  bayinya.  Terdapat  peningkatan  jumlah  volume  ASI  sesudah  melakukan hynobreastfeeding .

## REFERENCES
Anita,  R.  2017. Hynpnobreasfeeding untuk  meningkatkan  produksi  ASI  pada  Ibu  menyusui  yang  bekerja. Jurnal STIKes Patria Husada Blitar.
Badan  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Republik Indonesia. Jakarta. Bahriyah, F. 2017. Hubungan Pekerjaan Ibu Terhadap Pemberian Ibu Terhadap Pemberian Asi Ekskusif Pada Bayi. Journal Endurance.
Dewi, U. 2016. Faktor yang Mempengaruhi Praktk Menyusui pada Ibu post Sectio Saecarea Di RSI A. Yani Surabaya. Jurnal lmiah Kesehatan . Hidayat, A. 2016. Asuhan Kebidanan Persalinan . Yogyakarta: Nuha Medika. Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2017. Profil  Kesehatan Republik  Indonesia .  Jakarta.  Kemenkes RI.
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2017. Riset Kesehatan Dasar . Jakarta: Kemenkes RI. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2018. Survei Data dan Kesehatan (SDKI). Jakarta: Kemenkes RI. Maritalia, D. 2017. Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas . Yogyakarta.
Pratiwi,  S.  2018. Pengaruh  Hynpnobreasfeeding  terhadap  produksi  ASI .  Jurnal  Program  studi  kebidanan STIKes Yarsi Mataram.
Profil Kesehatan Indonesia. 2017. Cakupan ASI Eksklusif . Jakarta. Profil Kesehatan Tapanuli Utara. 2016. Sumatera Utara. Ramli, R. 2020. Hubungan Pengetahuan dan Status Pekerjaan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Promkes: The Indonesian Journal of Health Promotion and health Education. Sidotopo. Riset Kesehatan Dasar. 2017. Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia .
Setia, S. 2018. Hubungan Pekerjaan dan Pendidikan Ibu dengan Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Hinai Kiri. Jurnal STIKes Putra Abadi Langkat . Sumatera Utara.
Untari,  J.  2017.  Hubungan  Antara  Karateristik  Ibu  Dengan Pemberian  ASI Eksklusif  Di  Wilayah  Kerja  Di Puskesmas Minggir Kabupaten Sleman. Jurnal Forum Ilmiah KesMas Respati . Wayan,  N.  2016. Hynpnobreasfeeding awali  suksesnya  ASI  Eklusif. Jurnal  Dosen  Jurusan  Kebidanan Politeknik Kesehatan Denpasar .
76

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Wellina BR Sebayang, Gelar D-III diperoleh dari Akademi Kebidanan Imelda Medan, Jurusan  Kebidanan  pada  tahun  2006,  Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Universitas Padjadjaran  Bandung,  Jurusan  Bidan  Pendidik  Tahun  2009.  Magister  Kesehatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara,  Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2014. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di Prodi Kebidanan Universitas Imelda Medan.