Volume 2, Nomor 2, Agustus 2021                   Pengetahuan dan Sumber Informasi Berhubungan dengan ...

## PENGETAHUAN DAN SUMBER INFORMASI BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN PEMERIKSAAN PAYUDARA SENDIRI PADA SISWI SMA
Agustina Ningsi  , Sitti Mukarramah, Arika Cahyanti Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Makassar
ARTICLE INFO

## ABSTRACT
Article history Submitted : 2021-01-29 Revised : 2021-06-11 Accepted : 2021-07-31

## Keywords:
Breast Self-Examination Knowledge Resources Breast  Self-Examination  (BSE)  is  the  development  of  a  woman's  concern  for  the condition of her own breasts. Breast cancer is a malignant tumor that grows in the breast tissue.  The  incidence  of  breast  cancer  reaches  42.1  per  100,000  population  with  an average death rate of 17 per 100,000 population. BSE on a regular basis is an important step  for  early  detection  of  breast  cancer.  This  study  aims  to  determine  the relationship between knowledge and sources of information about breast self-examination with early detection  of  breast  cancer  in  female  students  of  SMA  Muhammadiyah  5  Tallo, Makassar  City,  using  an  analytic  survey  method  and  a  Cross  Sectional  Design.  The subjects  of  this  study  were  young  women  in  SMA  Muhammadiyah  5  Tallo  Makassar City with a population of 53 respondents who were taken by total sampling. Statistical analysis  used  in  this  study  is  Chi-Square  statistic,  with  a  confidence  level  of  ɑ=0.05.
Based on the results of the study, it is known that the knowledge significance value is P = 0.001 (p < 0.05) with a coefficient value (Phi = 0.465), the source of information is p =  0.000  (p  <  0.05)  with  a  coefficient  value  (Phi  =  0.635).  So  it  can  be  concluded  that there is a relationship between knowledge and sources of information about breast self- examination  at  SMA  Muhammadiyah  5  Tallo  Makassar  City.  It  is  recommended  for education  providers  and  health  workers  to  increase  counseling  about  breast  self- examination. Kata Kunci: Pengetahuan SADARI Sumber informasi Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI)  adalah  pengembangan  kepedulian  seorang wanita  terhadap  kondisi  payudaranya  sendiri.  Kanker  payudara  adalah  tumor  ganas yang  tumbuh  didalam  jaringan  payudara.  Angka  kejadian  kanker  payudara  mencapai 42,1  per  100.000  penduduk  dengan  rata-rata  kematian  17  per  100.000  penduduk.
SADARI  secara  rutin  merupakan  langkah  penting  untuk  mendeteksi  dini  kanker payudara. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan sumber informasi  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  dengan  deteksi  dini  kanker  payudara pada siswi SMA Muhammadiyah 5 Tallo Kota Makassar, menggunakan metode survey analitik  dengan  rancangan Cross  Sectional  Study. Subjek  penelitian  ini  adalah  remaja putri  di  SMA  Muhammadiyah  5  Tallo  Kota  Makassar  dengan  populasi  53  responden yang  diambil  secara total sampling.  Analisis statistik  yang  digunakan dalam  penelitian ini  adalah  statistik Chi-Square ,  dengan  tingkat  kepercayaan  ɑ=0,05.  Berdasarkan  hasil penelitian  diketahui  bahwa  nilai  signifikansi  pengetahuan  P=0,001  (p<  0,05)  dengan nilai koefisien ( Phi =0,465), sumber informasi p=0,000 (p< 0,05) dengan nilai koefisien ( Phi =0,635). Sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dan sumber  informasi  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  di  SMA  Muhammadiyah  5 Tallo  Kota  Makassar.  Disarankan  bagi  pihak  penyelenggara  pendidikan  dan  tenaga kesehatan hendaknya meningkatkan penyuluhan tentang pemeriksaan payudara sendiri.
 Corresponding Author:
Agustina Ningsi Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Makassar Telp. 081355878497 Email: agustina_ningsih@poltekkes-mks.ac.id

## PENDAHULUAN
Pemeriksaan
Payudara
Sendiri
(SADARI)  adalah  pengembangan  kepedulian seorang  wanita  terhadap  kondisi  payudaranya sendiri.  SADARI  dilakukan  untuk  menetukan adanya  benjolan  abnormal  pada  payudara.
Kegiatan  ini  sangat  sederhana  dan  dapat dilakukan  oleh  semua  wanita  yang  sudah mengalami menstruasi tanpa perlu merasa malu kepada  pemeriksa  dan  bisa  juga  dilakukan dengan  sendirinya  pada  saat  mandi  atau  pada saat berbaring.

## Jurnal Kebidanan Malakbi
Volume 2, Nomor 2, Agustus 2021, pp. 35 – 39 ISSN 2720-8842 (Online) Journal homepage: http://jurnal.poltekkesmamuju.ac.id/index.php/b
SADARI  menjadi  salah  satu  solusi untuk  deteksi  dini  kanker  payudara  yang merupakan pembunuh nomor 1 untuk penduduk wanita yang diikuti oleh kanker serviks. Kanker payudara merupakan tumor ganas yang tumbuh didalam  jaringan  payudara.  Setiap  tahun  lebih dari  185.000  wanita  didiagnosa  menderita kanker  payudara.  Insiden  penyakit  ini  semakin meningkat  di  negara-negara  maju.  Sekitar 43.500  kematian  akibat  kanker  payudara  setiap tahunnya yang  menjadikan penyakit ini sebagai penyebab  kematian  terbesar  kedua  setelah kanker  paru  pada  wanita  di  Amerika  Serikat (Kemenkes RI, 2015) .
Bulan Oktober merupakan bulan peduli kanker  payudara  di  seluruh  dunia.  Warna  pink (merah  muda)  melambangkan  sifat  feminim digunakan  sebagai  lambang  dukungan  moral dan  solidaritas  terhadap  penderita  kanker payudara yang dicetuskan  oleh  Yayasan kanker payudara  Susan  G.  Komen  di  Amerika  pada tahun  1991.  Di  indonesia,  kepedulian  terhadap penderita  kanker  payudara  didukung  oleh Yayasan  Kanker  Payudara  Indonesia  (YKPI) yang  berdiri  sejak  tahun  2003  sebagai organisasi untuk mengadakan kegiatan penyuluhan dan penanggulangan kanker payudara  Indonesia  dan  memiliki  visi  dan  misi untuk  “Indonesia  Bebas  Kanker  Payudara Stadium Lanjut Di Tahun 2030”.
Kanker adalah penyakit akibat pertumbuhan  tidak  normal  dari  sel-sel  jaringan tubuh yang berubah  menjadi sel  kanker. Dalam perkembangannya,  sel-sel  kanker  ini  dapat menyebar  kebagian  tubuh  lainnya  sehingga dapat menyebabkan kematian (Anies, 2018) . Berdasarkan  data  dari  World  Health Organization  (WHO)  diperkirakan  sekitar  2,1 juta  wanita  yang  terdiagnosis  menderita  kanker payudara  dan  setiap  tahunnya  diperkirakan 627.000  (15%)  wanita  meninggal  karena penyakit ini (WHO, 2018) . Sedangkan data dari American  Cancer  Society ,  sekitar  252.710 wanita  terdiagnosis  kanker  payudara  invasive dan  tiap  tahunnya  diperkirakan  sekitar  40.610 wanita meninggal karena penyakit ini (American Cancer Society, 2017) .
SADARI  dengan  rutin  merabanya merupakan  langkah  penting  untuk  deteksi  dini kanker  payudara.  Kebiasaan  karena  mudah, murah,  cepat  dan  efektif  untuk  semakin mengenal dan menyadari jika terdapat suatu hal yang  tidak  normal  pada  payudara.  Dengan melakukan  deteksi  dini  dapat  menekan  angka
kematian  sebesar  20  –  30%,  dalam  melakukan deteksi  dini  seperti  SADARI  diperlukan  minat dan kesadaran akan pentingnya kesehatan untuk meningkatkan  kualitas  hidup  untuk  lebih  baik (Sihite et al., 2019) .
Data di Indonesia diperkirakan terdapat 100 penderita baru per 100.000 penduduk setiap tahunnya.Ini  berarti  dari  jumlah  237  juta penduduk, ada sekitar 237.000 penderita kanker baru  setiap  tahunnya.  Sejalan  dengan  itu,  data empiris  juga  menunjukkan  bahwa  prevalensi kanker meningkat seiring dengan bertambahnya usia.  Sekitar  2,2%  kematian  semua  umur disebabkan  oleh  kanker  ganas.  Prevalensi tumor/kanker  di  Indonesia  adalah  1,4  per  1000 penduduk (Angrainy, 2017) .
Pada tahun 2018 kasus kanker payudara di  Kota  Makassar  mengalami  kenaikan  yaitu sebanyak  2,723  kasus  dengan  IVA  positif sebanyak  40  kasus  (1,47%) (Dinas  Kesehatan Provinsi  Sulawesi  Selatan,  2018) .  Berdasarkan hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh (Hadrianti,  2017) menunjukkan  bahwa  65,3% responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang baik  mengenai  SADARI  dan  100%  responden dikatakan  tidak  mampu  dalam  melakukan SADARI,  namun  52,5  %  responden  mampu melakukan  langkah  menggunakan  tiga  jari tangan  kanan  (jari  telunjuk,  tengah,  dan  manis) telusuri payudara.
Studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 1 Desember 2018 di SMA Muhammadiyah  5  Tallo,  dari  11  siswi  yang  di wawancarai hanya 2 (20%) siswi yang tahu dan sudah  melakukan  SADARI  sedangkan  9  (80%) siswi  tidak  pernah  mendengar  dan  melakukan SADARI.  Berdasarkan  uraian  tersebut  diatas tentang  pentingnya  Pemeriksaan  Payudara Sendiri  terhadap  deteksi  dini  kanker  payudara maka penulis tertarik untuk membatasi penelitian  tentang  hubungan  pengetahuan  dan sumber informasi dengan tindakan Pemeriksaan Payudara
Sendiri pada Siswi SMA Muhammadiyah 5 Tallo Kota Makassar.

## METODE PENELITIAN Jenis Penelitian
Penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  survey  analitik  dengan  menggunakan rancangan Cross Sectional Study .

## Lokasi Penelitian
Penelitian
ini berlokasi
di SMA
Muhammadiyah 5 Tallo Kota Makassar.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini    adalah  semua siswi kelas XI dan XII SMA Muhammadiyah 5 Tallo  Kota  Makassar  sebanyak  53  orang. Metode  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah total  sampling dengan  jumlah  sampel sama  dengan  jumlah  populasi  yaitu  53 responden.

## Pengumpulan Data
Alat  yang  digunakan  dalam  mengumpulkan data adalah kuesioner yang sudah diuji validitas dan  realibilitasnya,  berisi  30  pertanyaan  yang berhubungan  dengan  deteksi  dini  kanker payudara  yaitu,  pengetahuan,  sumber  informasi dan SADARI.

## Pengolahan dan Analisis Data
Data  diolah  dengan  menggunakan  komputer program SPSS, kemudian disajikan dalam tabel bentuk  tabel  dan  narasi.  Analisa  data  dalam bentuk analisis univariat dan bivariat.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan penelitian didapatkan hasil bahwa dari 53 responden di SMA
Muhammadiyah  5  Tallo,  remaja  puteri  yang mempunyai  pengetahuan  baik  sebanyak  42 responden (79,2%),
sedangkan yang mempunyai pengetahuan yang kurang sebanyak 11 responden (20,8%).
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden menurut  Pengetahuan  Siswi  di SMA  Muhammadiyah  5  Tallo Kota Makassar Pengetahuan Frekuensi (N) Persentase (%) Baik 42 79,2 Kurang 11 20,8 Total 53 100 Sumber: Data Primer Tahun 2019
Tabel  2  diperoleh  data  bahwa  dari  53 responden,  remaja  puteri  yang  mendapatkan informasi secara langsnung tentang pemeriksaan  payudara  sendiri  sebanyak  41 responden  (77,4%),  dan  remaja  puteri  yang tidak  mendapatkan  informasi  secara  tidak langsung  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri sebanyak 12 responden (22,6%).
Berdasarkan tabel 3 di atas menunjukkan  distribusi  frekuensi  responden
menurut Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)  dari  53  responden  yang  melakukan SADARI 40 responden (75,5%) dan yang tidak melakukan SADARI 13 responden (24,5%) Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Responden menurut Sumber Informasi Siswi di SMA Muhammadiyah 5 Tallo Kota Makassar Sumber Informasi Frekuensi (N) Persentase (%) Langsung 41 77,4 Tidak Langsung 12 22,6 Total 53 100 Sumber: Data Primer Tahun 2019
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Responden menurut  Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI) Siswi di SMA
Muhammadiyah  5  Tallo  Kota Makassar SADARI Frekuensi (N) Persentase (%) Melakukan 40 75,5 Tidak Melakukan 13 24,5 Total 53 100 Sumber: Data Primer Tahun 2019 Tabel 4 menunjukkan dari 53 responden,  siswi  yang  memiliki  pengetahuan yang  baik  dan  melakukan  SADARI  sebanyak 36  responden  atau  (67,9%)  dan  yang  tidak melaksanakan  SADARI  sebanyak  6  responden atau  (11,3%).  Sedangkan  siswi  yang  memiliki pengetahuan kurang sebanyak 4 responden atau (7,5%)  dan  yang  tidak  melaksanakan  SADARI sebanyak 7 responden atau (13,3%). Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  yang menggunakan  SPSS  versi  20  dengan  uji Chi- square didapatkan nilai p = 0,001 (< ɑ = 0,05) maka  Ha  diterima  artinya  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  tentang  periksa  payudara sendiri.
Dari  53  responden,  sebanyak  37 responden  atau  (69,8%)  siswi  yang  mendapat informasi secara langsung tentang SADARI dan yang  tidak  melaksanakan  SADARI  sebanyak  4 responden  atau  (7,5%). Sedangkan  secara  tidak langsung mendapatkan informasi tentang
SADARI  sebanyak  3  responden  atau  (5,7%) dan yang tidak melaksanakan SADARI sebanyak 9 responden atau (17,0%).
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  yang menggunakan  SPSS  versi  20  dengan  uji Chi-
square didapatkan nilai p = 0,000 (< ɑ = 0,05) maka  Ha  diterima  artinya  terdapat  hubungan antara pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri.
Tabel 4. Analisis Hubungan  Pengetahuan dan Sumber Informasi dengan  Tindakan
Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  pada  Siswi  SMA  Muhammadiyah  5  Tallo
Kota Makassar
Variabel Penelitian Periksa Payudara Sendiri Jumlah P Value Melaksanakan Tidak Melaksanakan n % n % N % Pengetahuan Siswi Baik 36 67,9 6 11,3 42 79,2 0,001 Kurang 4 7,5 7 13,2 11 20,8 Jumlah 40 75,4 13 24,5 53 100 Sumber Informasi Langsung 37 69,8 4 7,5 41 77,3 0,000 Tidak Lansung 3 5,7 9 17,0 12 22,7 Jumlah 40 75,4 13 24,5 53 100
Sumber: Data Primer Tahun 2019

## PEMBAHASAN
Hubungan  Pengetahuan  dengan  Tindakan Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  pada  Siswi SMA
Pengetahuan  adalah  suatu  hasil  dari rasa  keingintahuan  melalui  proses  sensoris, terutama  pada  mata  dan  telinga  terhadap  objek tertentu.  Pengetahuan  merupakan  domain  yang penting  dalam  terbentuknya  perilaku  terbuka atau open behavior (Donsu, 2017) .
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  53 responden mayoritas memiliki pengetahuan dan melakukan  SADARI  sendiri  dibandingkan dengan  yang  tidak  tahu  dan  tidak  melakukan SADARI. Berdasarkan hasil analisis statistik uji Chi-Square sehingga  diperoleh  nilai  p=0,01 lebih  kecil  dari ɑ =0,05,  sehingga  Ha  diterima dan  Ho  ditolak.  Sehingga  dapat  dikatakan bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  tentang pentingnya  SADARI  di  SMA  Muhammadiyah 5 Tallo  Kota Makassar Tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  engan penelitian  yang  dilakukan  oleh (Puspita,  2016) yang menyatakan bahwa ada hubungan pengetahuan tentang SADARI  dengan tindakan SADARI  pada  siswi  fakultas  non  kesehatan  di Universitas  Hasanuddin  Makassar.  Hasil  uji statistik  dengan Chi-Square menunjukkan bahwa  probabilitas  =  0,000  <  ɑ  =0,05  berarti
Ho  ditolak  artinya  ada  hubungan  pengetahuan tentang  SADARI  dengan  tindakan  SADARI pada siswi fakultas non kesehatan di
Universitas Hasanuddin Makassar.
Hal ini sejalan dengan teori (Notoatmodjo,  2010) yang  menyatakan  bahwa tingginya  pengetahuan  akan  berdampak  pada proses perubahan perilaku yang akan dilakukan sehubungan dengan permasalahan yang dihadapinya, seseorang yang memiliki pengetahuan  yang  baik  dalam  suatu  hal  akan mudah  menerima  perilaku  yang  lebih  baik, sebaliknya seseorang yang memiliki pengetahuan  yang  rendah  akan  sulit  menerima perilaku baru dengan baik.
Hubungan Sumber Informasi dengan Tindakan  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri pada Siswi SMA
Sumber  informasi  adalah  sesuatu  yang menjadi perantara dalam menyampaikan informasi, merangsang pikiran dan kemampuan informasi  yang  diperoleh (Notoatmodjo,  2014) . Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa dari 53 responden mayoritas mendapatkan  informasi  secara  langsung  dan dapat  melaksanakan  SADARI  dibandingkan dengan  yang  tidak  mendapat  informasi  dan tidak dapat melaksanakan SADARI.
Berdasarkan  hasil  analisis  statistik  uji Chi-Square sehingga  diperoleh  nilai  p=0,00 lebih  kecil  dari ɑ =0,05,  sehingga  Ha  diterima dan  Ho  ditolak.  Sehingga  dapat  dikatakan bahwa  ada  hubungan  sumber  informasi  tentang pentingnya  SADARI  di  SMA  Muhammadiyah 5 Tallo Kota Makassar Tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh (Sari  et  al., 2015) di  SMK  Negeri  8  Medan  yang menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara sumber  informasi  dengan  tindakan  SADARI karena p value (0,000)  <  dari ɑ =0,05.  Setelah dilakukan  analisis  multivariat  dengan  uji regresi  logistik ternyata  sumber  informasi paling dominan mempengaruhi tindakan SADARI dengan nilai p=0,000 < 0,05.
Sebuah sumber informasi sangat berpengaruh terhadap responden, karena dengan  adanya  informasi  yang  baik  akan memberi  pengetahuan  terhadap  responden  dan bisa merubah sikap responden akan tetapi tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara sumber informasi dan sikap SADARI.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di SMA  Muhammadiyah  5  Tallo  Kota  Makassar dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  pengetahuan dan  sumber  informasi  memiliki  hubungan dengan  tindakan  SADARI.  Petugas  kesehatan diharapkan untuk melakukan penyuluhan kesehatan  kepada  remaja  mengenai  tujuan, waktu  pelaksanaan  dan  cara  melakukan SADARI  secara  langsung  atau  melalui  media cetak  (poster  &  pamflet)  sehingga  pengetahuan remaja  akan  meningkat  dan  dapat  mendeteksi secara  dini  benjolan  pada  payudaranya  yang dapat mengarah kepada kanker payudara.

## DAFTAR PUSTAKA
American  Cancer  Society.  (2017). Cancer Facts & Figures 2016 . Www.Cancer.Org. https://www.cancer. org/research/cancer-  facts-  statistics/all- cancer-facts-figures/cancer-facts-figures- 2016.html.
Angrainy,  R.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan, Sikap Tentang Sadari Dalam Mendeteksi Dini  Kanker  Payudara  Pada  Remaja.
Jurnal Endurance , 2 (2), 232.
https://doi.org/10.22216/jen.v2i2.1766. Anies.  (2018). Penyakit  Degeneratif .  Ar-Ruzz Media.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan.
(2018). Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan tahun 2017 . Donsu, J. D. T. (2017). Psikologi Keperawatan :  Aspek-Aspek  Psikologi, Konsep  Dasar  Psikologi,  Teori  Perilaku Manusia (Cet. 1). Pustaka Baru Press. Hadrianti,  S.  (2017). Gambaran  Pengetahuan dan Kemampuan Melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI)  pada  Ibu  Rumah  Tangga  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pallangga Kabupaten Gowa [Universitas Hasanuddin Makassar]. http://digilib. unhas.ac.id/opac/detail-opac?id=37831.
Kemenkes  RI.  (2015). Profil  Kesehatan Indonesia tahun 2014 . Kemenkes RI. Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku
Kesehatan . Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  (2014). Promosi  Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Rineka Cipta. Puspita, N. D. (2016). Faktor yang Berhubungan  dengan  Perilaku  SADARI pada Mahasiswi Fakultas Non Kesehatan di  Universitas  Hasanuddin .  Universitas Hasanuddin Makassar.
Sari,  Y.,  Lubis,  N.  L.,  &  Syahrial,  E.  (2015). Determinan  Perilaku  SADARI  Remaja Putri  dalam  Upaya  Deteksi  Dini  Kanker Payudara di SMK Negeri 8 Medan Tahun 2014. Kebijakan,  Promosi  Kesehatan Dan Biostatistik (Online) , 634. https://www.neliti.com/publications/1435
6/determinan-perilaku- sadari-remaja- putri-dalam-upaya-deteksi-dini-  kanker- payudara.
Sihite,  E.  D.  O.,  Nurchayati,  S.,  &  Hasneli,  Y. (2019).  Gambaran  Tingkat  Pengetahuan tentang  Kanker  Payudara  dan  Perilaku Periksa  Payudara  Sendiri  (SADARI).
Jurnal  Ners  Indonesia , 10 (1),  8–20. https://doi.org/10.31258/jni.10.1.8-20.
WHO.  (2018). Cancer  Prevention  Diagnosis Skrining Breast Cancer en .
Www.Who.Int. http://www.who. int/ cancer/prevention/diagnosis-skring/breast cancer/en/.