Relationship of Knowledge, Stress, Consumption Patterns, and Sport Patterns of PMS (Premenstrual Syndrome) in Adolescent Girls Hubungan Pengetahuan, Stres, Pola Konsumsi, dan Pola Olahraga dengan Terjadinya PMS (Premenstrual Syndrome) pada Remaja Putri
Nurrahmaton Prodi D4 Kebidanan,Institut Kesehatan Helvetia, Medan, Indonesia 1 nurrahmaton@helvetia.ac.id

## Abstract
Background : According to WHO, in 2016 premenstrual syndrome (PMS) has a higher  prevalence  in  Asian  countries  compared  to  Western  countries.  PMS  is discomfort  or  physical  and  mental  symptoms  that  arise  when  a  woman  will experience  a  menstrual  cycle.  This  study  aims  to  determine  knowledge,  stress, consumption  patterns  and  exercise  patterns  with  the  occurrence  of  PMS  in adolescent  girls  of  SMP  IT  Yayasan  Hj.  Fauziah  Binjai.  Methods : This research used  analytical  survey  with  cross  sectional  approach.  The  study  was  conducted from February to August 2019. The populations were all adolescent girls of 154 people and the sampling using stratified random sampling formula as many as 60  people.  Data  obtained  by  using  univariate  and  bivariate  analysis.  Results : showed  the  statistical  test  results  using  chi  square  test,  for  the  knowledge variable obtained p-value = .116> α .05, then Ho was accepted and for stress variables,  consumption  patterns,  sports  patterns  obtained  calculation  results  p- value = 0,000, then Ho was rejected and Ha was accepted. Conclusion : shows that there is no relationship of knowledge with Premenstrual Syndrome and there is  a  relationship  between  stress,  consumption  patterns,  sports  patterns  with premenstrual syndrome in SMP IT Yayasan Hj. Fauziah Binjai.
Keywords:
Knowledge; Stress; Consumption Pattern; Sports; Premenstrual Syndrome

## Abstrak
Menurut  WHO,  pada  tahun  2016 PMS  (premenstrual  syndrome) memiliki prevalensi  lebih  tinggi  dinegaraAsia  dibandingkan  dengan  negara  Barat. PMS adalah  ketidaknyamanan  atau  gejala-gejala  fisik  dan  mental  yang timbul saat wanita akan mengalami siklus menstruasi. Penelitian ini bertujuan untuk  mengetahui  pengetahuan,  stress,  pola  konsumsi  dan  pola  olahraga dengan  terjadinya  PMS  pada  remaja  putri  di  SMP  IT  Yayasan  Hj.  Fauziah Binjai.  Penelitian  ini  merupakan survey analtik  dengan  pendekatan cross sectional .  Penelitian  dilakukan  dari  bulan  Februari-Agustus  2019.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri  sebanyak  154  orang, pengambilan  sampel  menggunakan  rumus stratified  random  sampling dan didapatkan sampel 60 orang. Data diperoleh dengan analisis univariat dan bivariat. Penelitian menunjukkan dengan hasil uji statistik menggunakan uji chi square ,  untuk  variable  pengetahuan  diperoleh  hasil  perhitungan p  value = 0,116> α 0,05, maka Ho diterima dan untuk variabel stress, pola konsumsi, pola olahraga diperoleh hasil perhitungan p value = 0,000, maka Ho ditolak

## Article Info

## Article history
Received date: 2021-02-02 Revised date: 2021-05-08 Accepted date: 2021-05-31
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
dan Ha diterima. Kesimpulan : Penelitian ini tidak ada hubungan pengetahuan dengan Premenstrual Syndrome dan ada hubungan stress, pola konsumsi, pola olahraga  dengan premenstrual  syndrome di  SMP  IT  Yayasan  Hj.  Fauziah Binjai.
Kata Kunci:
Pengetahuan, Stress, Pola Konsumsi, Olahraga, Premenstrual Syndrome PENDAHULUAN
Setiap manusia mengalami berbagai perubahan  dari  waktu  kewaktu  sejak  lahir yang
meliputi pertumbuhan dan perkembangan. Remaja tidak hanya tumbuh menjadi  lebih  tinggi  dan  lebih  besar,  tetapi juga terjadi perubahan-perubahan di dalam tubuh yang memungkinkan untuk bereproduksi,  dan  pada  saat  inilah  para remaja  mengalami  perubahan  fisik  dan psikologis.
Kesehatan  reproduksi  remaja  adalah  suatu kondisi sehat yang menyangkut sistem, fungsi dan proses reproduksi yang dimiliki remaja. Pengertian  sehat  disini  tidak  semata-mata berarti  bebas  dari  penyakit  atau  bebas kecacatan,  tetapi  juga  sehat  secara  mental serta sosial budaya [1].
Premenstruasi  Syndrome atau  yang  sering disebut dengan PMS adalah
ketidaknyamanan  atau  gejala-gejala  fisik dan  mental  yang  timbul  saat  wanita  akan mengalami  siklus  menstruasi. Premenstruasi sindrom biasanya menyerang wanita berumur  20  hingga  30  tahun.  Namun, beberapa  ahli  berpendapat  wanita  yang sudah  memiliki  anak  dipercaya  tidak  akan mengalami gangguan-gangguan yang pernah menyerangnya saat masih single [2]. Pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu  dan  ini terjadi setelah seseorang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Kurangnya  pengetahuan  remaja  putri tentang premenstrual syndrom (PMS)
membuat remaja putri tidak  memperhatikan kesehatan  diri  dan  tidak  melakukan penanganan terhadap PMS [3].
Stres  merupakan  reaksi  tanggung  jawab seseorang,  baik  secara  fisik  maupun
psikologis  karena  adanya  perubahan, kemarahan,  kecemasan  dan  bentuk  lain emosi  merupakan  reaksi  stres.  Menyatakan ketegangan  merupakan  respon  psikologis dan  fisiologis  seseorang  terhadap  stressor berupa  ketakutan,  kemarahan,  kecemasan, frustasi  atau  aktivitas  saraf  otonom.  Stres pada  remaja  sama  halnya  dengan  yang terjadi  pada  orang  dewasa,  stress  bisa berefek  negatif  pada  tubuh  remaja  hanya saja  perbedaannya  ada  pada  sumbernya dan  bagaimana  mereka  meresponnya. Reaksi  mereka  tersebut  ditentukan  oleh suasana dan kondisi kehidupan yang tengah mereka alami [4].
Pola  Konsumsi  merupakan  susunan  makanan yang  mencakup  jenis  dan  jumlah  bahan makanan rata-rata per orang per hari, yang umum  dikonsumsi/dimakan  penduduk  dalam jangka waktu tertentu [5].
Penurunan  asupan  garam  dan  karbohidrat (nasi,  kentang,  roti)  dapat  mencegah oedema  (bengkak)  pada  beberapa wanita. Penurunan konsumsi kafein (kopi) juga dapat menurunkan  ketegangan,  kecemasan  dan insomnia (sulit tidur). Pola makan disarankan lebih sering namun dalam porsi kecil karena berdasarkan  bukti  bahwa  selama  periode PMS, terdapat  gangguan  pengambilan glukosa untuk energi. Menjaga berat badan, karena berat badan yang berlebihan dapat meningkatkan risiko menderita PMS [5] . Pencegahan PMS dapat  di  lakukan modifikasi  gaya  hidup  yaitu  mengurangi kafein,  berhenti  merokok,  memperbanyak istirahat,  mengurangi  stres,  mengurangi konsumsi garam, gula dan lemak, memperbanyak  konsumsi  karbohidrat  dan serat,  rajin  olahraga,  melakukan  relaksasi
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
dan  meditasi  serta  mengonsumsi  vitamin  B6, kalsium dan magnesium Membiasakan  olahraga  dan  aktivitas  fisik secara  teratur.  Dapat  berupa  jalan  sehat, berlari, bersepeda atau berenang.
Beberapa  wanita  mengatakan  bahwa berolahraga  ketika  mereka  mengalami Premenstrual Syndrome (PMS) dapat membantu relaksasi dan tidur di malam hari [6].
Olahraga  memiliki  pengaruh  terhadap terjadinya PMS, karena olahraga merupakan  aktivitas  fisik  yang  dapat memperbaiki  aliran  darah  dan  pelepasan hormon  endhorpin,  apabila  seseorang  tidak melakukan  olahraga  dapat  berpengaruh terhadap tingkat gejala PMS [6]. Menurut WHO (World Health Organization) , pada  tahun  2016 PMS memiliki  prevalensi lebih  tinggi  di  negara-negara  Asia dibandingkan dengan negara-negara Barat.
Hasil penelitian
American College Obstetriciansand Gynecologists (ACOG) di Sri Lanka  tahun  2012,  melaporkan  bahwa gejala PMS dialami  sekitar  65,7%  remaja putri. Hasil studi Mahin Delara  di Iran tahun 2012,  ditemukan  sekitar  98,2%  perempuan yang  berumur  18-27  tahun  mengalami paling  sedikit  1  gejala PMS derajat  ringan atau  sedang.  Prevalensi PMS di  Brazil menunjukan  angka  39%,  dan  di  Amerika 34%  wanita  mengalami PMS .  Prevalensi PMS di  Asia  Pasifik,  diketahui  bahwadi Jepang PMS dialami  oleh  34%  populasi perempuan  dewasa,  di  Hongkong  PMS dialami  oleh  17%  populasi  perempuan dewasa, di Pakistan PMS  dialami oleh 13% populasi  perempuan  dewasa,  di  Australia dialami oleh 44% perempuan dewasa [7]. Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurul Hidayah  Bohari  dengan  judul  Hubungan Tingkat  Stres  Dengan Sindrom  Premenstruasi Pada  Mahasiswi  DIII  Kebidanan  Semester  2 Universitas  „Aisyiyah  Yogyakarta  Tahun 2017.  Berdasarkan  hasil  kuesioner  tingkat stres  yang  diberikan  kepada  mahasiswi  DIII
Kebidanan semester  2 Universitas  „Aisyiyah Yogyakarta  penyebab  stres  terbanyak berasal dari perasaan sehari-hari mahasiswi,  seperti  yang  diketahui  bahwa responden penelitian ini adalah perempuan.
Perempuan cenderung lebih banyak dikontrol  oleh  perasaan  mereka  dalam menghadapi  masalah.  berdasarkan  hasil penelitian didapatkan hasil bahwa dari 103 responden  terdapat  78  responden  (75,7%) yang  mengalami sindrom  premenstruasi ringan,  dan  yang  paling  sedikit  terdapat  4 responden  (3,9%)  yang  mengalami sindrom premenstruasi berat.  Hal  ini  didukung  oleh beberapa  fasilitas  yang  didapatkan  di Universitas „Aisyiyah Yogyakarta,
diantaranya  terdapat  lapangan  yang dapat  digunakan  untuk  berolahraga  yaitu lapangan  basket  serta  lapangan  voly, terdapat  kantin  dan  minimarket  yang menjual  makanan  dan  minuman  yang  sehat, kemudian  terdapat  klinik  kesehatan  yang dimana mahasiswi bisa berkonsultasi mengenai  kesehatannya  dan  terbuka  setiap hari  senin  hingga  sabtu  dan  langsung ditangani oleh seorang dokter [8].
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Syajaratuddur Faiqah, Rita Sopiatun melakukan  penelitian  dengan  judul  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan Pre Menstrual  Syndrome pada  mahasiswa  tk  ll semester  lll  jurusan  kebidanan  poltekkes kemenkes  mataram  tahun  2015.  Hasil Penelitian menunjukkan bahwa dari 70responden, yang tidak stres lebih banyak dari pada  yang mengalami stres  menjelang menstruasi  yaitu  sebanyak  54  orang (77,1%).  Pola  makan  yang  terbanyak adalah  dengan  pola  makan  baik  sebanyak 56  orang  (80%).  Olah  Raga  yang terbanyak  adalah  yang  Rutin  berolah  raga sebanyak  41  orang  (58,6).Ada  hubungan yang bermakna antara stres dengan PMS (p =  0,036  <dari  0,05),  tidak  ada  Hubungan antara  Pola  Makan  dengan PMS (p  = 0,627),  serta  tidak  ada  hubungan  yang
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
bermakna  antara  Pola  Olah  Raga  dengan PMS (p=0,627) [4].
Hasil  survey  pendahuluan  yang  dilakukan pada  bulan  februari  2019  di  SMP  IT Yayasan  Hj.  Fauziah  Binjai  Tahun  2019, dengan  diwawancarai  secara  langsung sekitar 10 orang. 6 orang remaja putri yang tidak  mengetahui dan  4 orang remaja putri yang
sudah mengetahui tentang premenstruasi  syndrome, 6  orang  remaja putri  yang  mengalami  stres  dan  4  orang remaja  putri  yang  tidak  mengalami  stres pada saat Premenstruasi Syndrome , 3 remaja putri  yang  pola  konsumsinya  baik  dan  7 remaja  putri  yang  pola  konsumsinya  dapat menyebabkan premenstruasi syndrome dan 3 remaja  putri  melakukan  olahraga  rutin  dan 7  remaja  putri  yang  olahraganya  tidak rutin . Dari  hasil  yang  didapatkan  di  atas dapat  diketahui  bahwa  masih  banyak remaja  yang  belum  mengetahui  dan  belum mengerti  tentang  faktor  yang  berhubungan dengan Premenstruasi Syndrome . Tujuan Penelitian ini adalah untuk mengetahui  “hubungan  pengetahuan  stress, pola  konsumsi  dan  pola  olahraga  dengan terjadinya PMS  (Premenstrual  Syndrome) pada  remaja  putri  di  SMP  IT  Yayasan  Hj. Fauziah Binjai Tahun 2019”.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode penelitian survey analitik dengan
pendekatan cross sectional.
Adapun  Lokasi  penelitian  yang  di  SMP  IT Yayasan  Hj.  Fauziah  Binjai.  Penelitian  ini mulai dilakukan pada bulan Februari sampai Agustus  Tahun  2019.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  remaja  putri sebanyak  154  orang,  pengambilan  sampel menggunakan  rumus stratified  random sampling dan didapatkan sampel 60 orang. Variabel  dalam  penelitian  ini  yaitu pengetahuan,  stress,  pola  konsumsi,  pola olahraga  dan PMS .  Untuk  variabel Pengetahuan  dikategorikan  baik  dan
kurang,  variabel  stres  dikategorikan  berat, sedang,  dan  ringan,  untuk  variabel  pola konsumsi dikategorikan baik dan tidak baik, untuk  variabel pola olahraga dikategorikan rutin  dan  tidak  rutin  dan  untu  variabel PMS dikategorikan PMS dan  tidak PMS . Data diperoleh  dengan  analisis  univariat  dan bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Berdasakan  hasil  penelitian  dapat  dilihat pada  tabel  1  bahwa  distribusi  frekuensi pengetahuan  responden  berjumlah  sama antara  kategori  baik  dan  kurang  berjumlah 30  responden  (50.0%).  Distribusi  frekuensi stress  responden  mayoritas  kategori  ringan berjumlah  32  responden  (53.3%),  dan minoritas  kategori  sedang  berjumlah  12 responden  (20,0%). Distribusi frekuensi pola konsumsi responden mayoritas kategori baik berjumlah  34  responden  (56.7%),  dan minoritas  kategori  tidak  baik  berjumlah  26 responden  (43.3%).  distribusi frekuensi  pola olahraga  responden  mayoritas  kategori tidak rutin berjumlah 33 responden (55.0%), dan  minoritas  kategori  rutinberjumlah  27 responden  (45.0%).  Distribusi  frekuensi Premenstrual  Syndrome responden  mayoritas kategori tidak PMS berjumlah 35 responden (58.3%),  dan  minoritas  kategori PMS berjumlah 25 responden (41.7%).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan
Pengetahuan,  Stres,  Pola  Konsumsi,  Pola  Olahraga dan  Premenstrual  Syndrom  di  SMP  IT  Yayasan  Hj.
Fauziah Binjai Tahun 2019 Variabel Jumlah F % Pengetahuan Premenstrual Syndrome Baik 30 50.0 Kurang 30 50.0 Stress Ringan 32 53.3 Sedang 12 20.0 Berat 16 26.7 Pola Konsumsi Baik 34 56.7
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
Tidak Baik 26 43.3 Pola Olahraga Rutin 27 45.0 Tidak Rutin 33 55.0 Pre Menstrual Syndrom Tidak PMS 35 58.3 PMS 25 41.7
Tabel  2.  Hubungan  Pengetahuan,  Stress,  Pola Konsumsi    dan  Pola  Olahraga  Dengan Premenstrual Syndrome Responden  di  SMP IT Yayasan  Hj.  Fauziah
Binjai Tahun 2019 Variabel Premenstrual Syndrome Jumlah p- value Tidak PMS PMS f % f % F % Pengetahuan Premenstrual Syndrome Baik 2 1 35. 0 9 15. 0 3 0 50. 0 0,11 6 Kurang 1 4 23. 3 1 6 26. 7 3 0 50. 0 Stress Ringan 3 1 51. 7 1 1.7 3 2 53.
3 0,00 0 Sedang 4 6.7 8 13. 3 1 2 20. 0 Berat 0 0.0 1 6 26. 7 1 6 26. 7 Pola Konsumsi Baik 3 1 51. 7 3 5.0 3 4 56. 7 0,00 0 Tidak Baik 4 6.7 2 2 36. 7 2 6 43. 3 Pola Olahrag a Rutin 2 6 43. 3 1 1.7 2 7 45. 0 0,00 0 Tidak Rutin 9 15. 0 2 4 40. 0 3 3 55. 0 Analisa Bivariat Hubungan Pengetahuan Dengan Premenstrual Syndrome
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan dari  60  responden  didapati  remaja  yang memiliki  pengetahuan  kurang  berjumlah  30 orang  dan  mayoritas PMS yaitu  16  orang
(26.7%)  dan  minoritas  tidak PMS yaitu  14 orang    (23.3%),  sedangkan    responden yang  berpengetahuan  baik  berjumlah  30 orang  mayoritas tidak PMS yaitu 21 orang (35.0%)  dan  minoritas  PMS  yaitu  9  orang (15.0%).  Setelah  dilakukan  analisa  bivariat dengan menggunakan uji statistic chi square , diperoleh  nilai p  value =  0,116  maka p >0,05,  yang  berarti  tidak  ada  Hubungan Pengetahuan Dengan Premenstrual Syndrome Responden  di  SMP  IT  Yayasan  Hj.  Fauziah Binjai.
Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan
seseorang ( wentbehavior ).  Dari  pengalaman  dan penelitian  ternyata  perilaku  yang  disadari oleh  pengetahuan  akan  lebih  langgeng daripada perilaku yang tidak disadari oleh pengetahuan.  Pengetahuan  yang  cukup didalam  domain  kognitif  mempunyai  6 tingkat yaitu: [9].
Sindrom premenstruasi (premenstrual syndrome) adalah  kumpulan  gejala  fisik, psikologis,  dan  emosi  yang  terkait  dengan siklus  menstruasi  wanita.  Sekitar  80  hingga 95 persen perempuan pada usia melahirkan mengalami gejala-gejala pramenstruasi yang  dapat  mengganggu  beberapa  aspek dalam kehidupannya. Gejala tersebut dapat diperkirakan  dan  biasanya  terjadi  secara regular  pada  dua  minggu  periode  sebelum menstruasi.  Hal  ini  dapat  hilang  begitu dimulainya  perdarahan,  namun  dapat  pula berlanjut setelahnya. Pada sekitar 14 persen perempuan antara usia 20 hingga 35 tahun, sindrom  pramenstruasi dapat  sangat  hebat berpengaruhnya  sehingga  mengharuskan mereka  beristrahat  dari  sekolah  atau kantornya.  Gangguan  kesehatan  berupa pusing, depresi, perasaan sensitif berlebihan sekitar  dua  minggu  sebelum  haid  biasanya dianggap hal yang lumrah bagi wanita usia produktif.  Sekitar  40%  wanita  berusia  14- 50  tahun,  menurut  suatu  penelitian, mengalami sindrom pra-menstruasi atau yang
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
lebih  dikenal  dengan PMS  (Pre-menstruation syndrome) [10].
Penelitian  ini  sesuai  dengan  teori  Saryono dkk, 2009 dalam Maulidah 2016, pengetahuan  tidak  menyebabkan  PMS namun penyebab dari Premenstrual Syndrome (PMS) adalah: 1) Faktor hormonal :  Peran  hormon  ovarium  tidak  begitu  jelas, tetapi  gejala premenstrual  syndrome sering berkembang ketika ovarium tertekan. Faktor hormonal  yaitu  terjadi  ketidakseimbangan antara  hormon  estrogen  dan  progesteron. Kadar  hormon  estrogen  sangat  berlebihan dan  melampaui  batas  normal  sedangkan kadar  progesteron  menurun.  Hal  ini menyebabkan  perbedaan  genetik  pada sensitivitas  reseptor  dan  sistem  pembawa pesan  yang  menyampaikan  pengeluaran hormon  seks  dalam  sel.  2)  Faktor  kimiawi: Faktor  kimiawi  sangat  mempengaruhi  dan munculnya Premenstrual  Syndrome  (PMS) . Bahan-bahan  kimia  tertentu  di  dalam  otak seperti  serotonin,  berubah-ubah  selama siklus  menstruasi.  Serotonin  sangat  pula mempengaruhi suasana hati yang berhubungan dengan gejala-gejala depresi, kecemasan,
ketertarikan, kelelahan, perubahan pola makan, kesulitan untuk tidur, agresif  dan  peningkatan  selera.  3)  Faktor genetik:  Faktor  genetik  juga  memainkan suatu  peran  yang  sangat  penting,  yaitu insidensi Premenstrual  Syndrome  (PMS) dua kali  lebih  tinggi  pada  kembar  satu  telur (monozigot) dibandingkan kembar dua telur. 4) Faktor psikologis: Faktor psikis, yaitu stres sangat besar pengaruhnya terhadap kejadian Premenstrual  Syndrome  (PMS) dan Gejala-gejala Premenstrual Syndrome (PMS) akan  semakin  meningkat  jika  di  dalam  diri seorang  wanita  mengalami  tekanan.  5) Faktor  gaya  hidup:  Faktor  gaya  hidup didalam diri seseorang terhadap pengaturan  pola  makan  juga  memegang peran  yang  tidak  kalah  penting.  Makan terlalu  banyak  atau  terlalu  sedikit,  sangat berperan terhadap gejala-gejala
Premenstrual Syndrome (PMS) [11]. Dari  hasil  penelitian,  pengetahuan  tidak berhubungan  dengan PMS karena  terdapat 9  orang  yang  berpengetahuan  baik  tetapi mengalami PMS dan  14  orang  yang berpengetahuan kurang tetapi tidak mengalami PMS dikarenakan PMS tidak dipengaruhi  oleh  faktor  pengetahuan,yang artinya  tidak  ada  Hubungan  Pengetahuan Dengan Premenstrual Syndrome Responden di SMP  IT  Yayasan  Hj.  Fauziah  Binjai  Tahun 2019, hal ini dikarenakan yang berpengetahuan  baik  tentang PMS juga dapat  terkena PMS karena  stress,  pola konsumsi dan pola orahraga lebih memberikan  dampak  terhadap  terjadinya PMS . Hubungan  Stress  Dengan Premenstrual Syndrome
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan dari  60  responden  (100%),  responden dengan  stress  ringan  berjumlah  32  orang (53.3%)  mayoritas  tidak  PMS  yaitu  31 orang  (51.7%)  dan  minoritas  PMS  yaitu  1 orang  (1.7%),  responden  dengan  stress sedang  berjumlah  12  orang  (20.0%) mayoritas  PMS  yaitu  8  orang  (13.3%)  dan minoritas  tidak  PMS  yaitu  4  orang  (6.7%), sedangkan  responden  dengan  stress  berat berjumlah 16 orang (26.7%) mayoritas PMS yaitu  16  orang  (26.7%).  Dari  hasil  uji chi square , diperoleh hasil perhitungan p value = 0.000  maka p <0,05,  yang  artinya  ada Hubungan  Stress  Dengan Premenstrual Syndrome Responden di SMP IT Yayasan Hj. Fauziah Binjai Tahun 2019.
Stres  adalah  respons  tubuh  yang  tidak spesifik  terhadap  setiap  kebutuhan  tubuh yang  terganggu  dan  suatu  fenomena universal  yang  terjadi  dalam  kehidupan sehari-hari,  yang  tidakdapat  dihindari  dan dialami  oleh  setiap  orang.  Stres  memberi dampak  secara  total  pada  individu  yaitu terhadap  fisik,  psikologis,  intelektual,  sosial dan spiritual [12].
Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
dilakukan  oleh  Syajaratuddur  Faiqah  tahun 2015  dengan  judul  Faktor  –  Faktor  Yang Berhubungan Dengan Pre Menstrual
Syndrome Pada  Mahasiswa  Tk  II  Semester  III Jurusan  Kebidanan  Poltekkes  Kemenkes Mataram.  Hasil  Penelitian  menunjukkan bahwa dari 70  responden, yang tidak  stres lebih  banyak  dari  pada  yang  mengalami stres  menjelang  menstruasi  yaitu  sebanyak 54  orang  (77,1%).  Pola  Makan  yang terbanyak adalah dengan Pola Makan Baik sebanyak  56  Orang  (80%).  Olah  Raga yang terbanyak  adalah  yang  Rutin  berolah raga  sebanyak  41  orang  (58,6).  Ada hubungan  yang  bermakna  antara  stres dengan PMS (p = 0,036 < dari 0,05), Tidak ada  Hubungan  antara  Pola  Makan  dengan PMS (p = 0,627), serta tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  Pola  Olah  Raga dengan PMS (p=0,627) [13].
Dari  hasil  penelitian  Stress  berhubungan dengan  PMS  terlihat  dari  16  orang  yang mengalami stress berat seluruhnya mengalami  PMS  yaitu  16  orang,  1  orang dengan stress ringan tetapi mengalami PMS dan 4 orang stress sedang tidak mengalami PMS ,  hal  ini  dikarenakan  ada  faktor  lain yang berhubungan dengan PMS seperti pola konsumsinya dan pola olahraganya.
Hubungan Pola Konsumsi Dengan Premenstrual Syndrome
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan dari  60responden  (100%),  responden dengan  pola  konsumsi  tidak  baik  berjumlah 26  orang  (43.3%)  mayoritas  PMS  yaitu  22 orang  (36.7%)  dan  minoritas  tidak  PMS yaitu 4 orang (6.7%), sedangkan responden dengan  pola  konsumsi  baik  berjumlah  34 orang  (56.7%)  mayoritas  tidak  PMS  yaitu 31  orang  (51.7%)  dan  minoritas  PMS  yaitu 3  orang    (5.0%).  Dari  hasil  uji chi  square , diperoleh hasil perhitungan p value = 0.000 maka p <0,05, yang artinya ada Hubungan
Pola
Konsumsi Dengan Premenstrual Syndrome Responden di SMP IT Yayasan Hj. Fauziah Binjai Tahun 2019.
Pola  konsumsi  adalah  kebutuhan  manusia baik dalam bentuk benda maupun jasa yang dialokasikan  selain  untuk  kepentingan pribadi  juga  keluarga  yang  didasarkan pada  tata  hubungan  tanggung jawab  yang dimiliki  yang  sifatnya  terrelisasi  sebagai kebutuhan primer dan sekunder.
Pre  Menstrual  Syndrome (PMS)  merupakan masalah  kesehatan  umum  yang  paling banyak  dilaporkan  oleh  wanita  reproduktif. Secara umum Pre Menstrual Syndrome (PMS) dipengaruhi  oleh  faktor  genetik,  faktor hormonal, faktor  gaya hidup,  faktor  kimawi dan  faktor  psikologi.  Faktor  gaya  hidup seorang  wanita  terhadap  pengaturan  pola makan  memegang  peranan  yang  penting. Pola hidup yang tidak sehat terutama faktor nutrisi  yang  tidak  seimbang  diduga  turut berperan  dalam  penyebab  PMS  (Fairus, Martini  dan  Prasetyowati,  2009).  Menurut Saryono (2009), makan terlalu banyak atau terlalu  sedikit,  sangat  berperan  terhadap gejala-gejala PMS. Banyak zat mikronutrien yang  juga  berpotensial  menyebabkan  PMS karena  peran  zat  tersebut  dalam  sintesis neurotransmitter dan regulasi hormon. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Syajaratuddur  Faiqah  tahun  2015  dengan judul  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Pre  Menstrual  Syndrome Pada Mahasiswa  Tk  II  Semester  III  Jurusan Kebidanan  Poltekkes  Kemenkes  Mataram. Hasil Penelitian menunjukkan bahwa dari 70 responden,  yang  tidak  stres  lebih  banyak dari pada  yang mengalami stres  menjelang menstruasi  yaitu  sebanyak  54  orang (77,1%).  Pola  Makan  yang  terbanyak adalah  dengan  Pola  Makan  Baik  sebanyak 56  Orang  (80%).  Olah  Raga  yang terbanyak  adalah  yang  Rutin  berolah  raga sebanyak  41  orang  (58,6).  Ada  hubungan yang bermakna antara stres dengan PMS (p = 0,036 < dari 0,05), Tidak ada Hubungan antara  Pola  Makan  dengan  PMS  (p  = 0,627),  serta  tidak  ada  hubungan  yang
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)
bermakna  antara  Pola  Olah  Raga  dengan PMS (p=0,627) [13].
Dari  hasil  penelitian  bahwa  pola  konsumsi berhubungan dengan PMS terlihat dari pola konsumsi  tidak  baik  berjumlah  26  orang, mayoritas PMS yaitu 22 orang dan minoritas tidak  PMS  yaitu  4  orang,  dan  terdapat  3 responden dengan pola konsumsi baik tetapi mengalami  PMS  dan  4  reponden  dengan pola  konsumsi  tidak  baik  tetapi  tidak mengalami  PMS  dikarenakan  berhubungan dengan  pola  olahraganya,  3  responden dengan  pola  konsumsi  baik  tetapi  PMS dikarenakan pola olahraganya kurang baik, dan  4  responden  dengan  pola  konsumsi tidak  baik  tetapi  tidak  PMS  dikarenakan pola olahraganya baik.
Hubungan Pola Olahraga Dengan Premenstrual Syndrome
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan dari  60responden  (100%),  responden dengan pola olahraga tidak rutin berjumlah 33  orang  (55.0%)  mayoritas  PMS  yaitu  24 orang  (40.0%)  dan  minoritas  tidak  PMS yaitu  9  orang  (15.0%),  sedangkan responden  dengan  pola  olahraga  rutin berjumlah 27 orang (45.0%) mayoritas tidak PMS  yaitu  26  orang  (43.3%)  dan  minoritas PMS yaitu 1 orang  (1.7%). Dari hasil uji chi square , diperoleh hasil perhitungan p value = 0.000  maka p <0,05,  yang  artinya  ada
Hubungan Pola Olahraga Dengan Premenstrual Syndrome Responden di SMP IT
Yayasan Hj. Fauziah Binjai Tahun 2019. Membiasakan  olahraga  dan  aktivitas  fisik secara  teratur,  olahraga  seperti  berenang dan  berjalan  kaki.  Tarik  nafas  dalam  dan relaksasi  juga  bisa  meringankan  rasa  tidak nyaman.  Olahraga  berupa  lari  dikatakan dapat  mengurangi  keluhan.  Berolahraga dapat  mengurangi  stress  dengan  cara memilih  waktu  untuk  keluar  dari  rumah  dan pelampiasan  untuk  melepas  marah  atau kecemasan  yang  terjadi.  Beberapa  wanita mengatakan pada saat dia mengalami PMS , dapat membuat relaksasi dan tidur dimalam
hari [11]. Faktor  risiko  berikutnya  yang  dapat memperberat PMS adalah kurang berolahraga  dan  aktifitas  fisik  Kebiasaan olahraga  yang  kurang  dapat  memperberat premenstrual  syndrome ,  karena  aktifitas  fisik dapat  meningkatkan  endorphin, menurunkan estrogen  dan  hormon  steroid  lainnya, meningkatkan  transportasi  oksigen  dalam otot,  mengurangi  kadar  kartisol,  dan meningkatkan keadaan psikologis [11]. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Surmiasih  tahun  2016.  Salah  satu  faktor yang  berhubungan  dengan pre  menstual sindrom adalah aktivitas fisik [14].

## SIMPULAN
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  adalah tidak  ada  Hubungan  Pengetahuan  Dengan Premenstrual  Syndrome, ada  Hubungan Stress  Dengan Premenstrual  Syndrome Responden,  ada  Hubungan  Pola  Konsumsi Dengan Premenstrual Syndrome, ada Hubungan Pola Olahraga Dengan
Premenstrual Syndrome.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  ucapkan  terima  kasih  kepada Kepala Sekolah SMP IT Yayasan Hj. Fauziah Binjai  yang  telah  memberikan  kesempatan kepada  peneliti  untuk  melakukan  penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] D.  Nasution.  Pengetahuan  Siswi Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja  di  MTS  AL-Ulum  Medan. Skripsi. Repositori  Institusi  Sumatera Utara, 2018 [2]
Ana  Ratnawati, Asuhan  Keperawatan Pada Pasien Dengan Gangguan Sistem Reproduksi .  Yogyakarta:  PT  Pustaka baru, 2018. [3] N.  Maulidah.  Hubungan  Pengetahuan Tentang Premenstrual Syndrome Dengan Kecemasan Remaja Putri Saat
Jurnal Proteksi Kesehatan Vol.10, No.1, Mei 2021, pp. 6-14 ISSN 2580-0191 (Online), ISSN 2338 – 5634 (Print)

## Menghadapi  Premenstrual  Syndrome
Di  SMP  Negeri  1  Kasihan  Bantul Yogyakarta. KTI. Repositori Muhammadiyah Yogyakarta, 2016 [4] Syajaratuddur  F.,  and  R.  Sopiatun, “Faktor-faktor  Yang  Berhubungan Dengan Premenstruasi Syndrome Pada  Mahasiswa  Tk  II  Semester  III Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes  Mataram,” J.  Kesehatan Prima vol.  I,  no.  2,  pp.  1486–1494, 2015. [5] M. Erna Dewi, “Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Premenstruasi Syndrome Pada Remaja Putri Di SMP Negeri  3  Pulau  Rakyat  Kecamatan Pulau  Rakyat  Kabupaten  Asahan Title,” 2018. [6] R.  Fiskalia,  “Hubungan  Aktivitas  Fisik Dengan  Premenstrual  Syndrome (Pms) Pada  Remaja  Putri  Di  Sman  8 Kendari”,  Skripsi,  Repositori  Poltekkes Kendari, 2018. [7] T.  R.  Saputri,  “Gambaran  Kejadian Premenstruasi  Syndrome  Pada  Siswi Kelas X dan XI Di SMA N  I Gamping Kabupaten  Sleman  Yogyakarta,” Naskah  Publikasi  Universitas  Alma  Ata
Yogyakarta , pp. 1–13, 2016. [8] N. H. Bohari, “Hubungan Tingkat Stres Dengan  Sindrom  Premenstruasi  Pada Mahasisiwi D3 Kebidanan Semester 2 Universitas ‟Aisyiyah”, Naskah
Publikasi UNISA Yogyakarta , 2017. [9] M.  Dewi  and  Wawan  A,  “ Teori  dan Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  dan Prilaku  Manusia” ,  Yogyakarta:  Nuha Medika, 2011.
[10]  E.  Ellya  Sibagariang,  R.  Pusmaika, and  Rismalinda, Kesehatan  Reproduksi Wanita ,  Jakarta:  Trans  Info  Media,
2010.
[11]  Andriani,  “Hubungan  Indeks  Massa Tubuh  (IMT)  Dengan  Premenstrual Syndrome  (PMS)  Pada  Remaja  Putri Usia  15-16  Tahun,”, Skripsi  Poltekkes Kesehatan Kendari, pp. 1–85, 2018. [12]  I. N. Rabani, “Hubungan Tingkat Stres Dengan Pre-Menstrual Syndrome Pada  Mahasiswi  D  IV  Kebidanan Politeknik  Kesehatan  Kementerian
Kesehatan  Kendari,” Skripsi  Poltekkes Kendari, 2018.
[13]  S.  Faiqah  and  R.  Sopiatun,  “Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan Pre Menstrual Syndrome Pada Mahasiswa Tk  Ii  Semester  Iii  Jurusan  Kebidanan Poltekkes  Kemenkes  Mataram,” J. Kesehat. Prima , 2015.
[14]  S.  Surmiasih,  “Aktivitas  Fisik  dengan Sindrom  Premenstruasi  Pada  Siswa SMP,” J.  Aisyah:  J.  Ilmu  Kesehatan , vol 1  No.  2,  doi:  10.30604/jika.v1i2.24,
2016