## Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi

## KONSELING EKSISTENSIAL DENGAN TEKNIK STRENGHT BOMBARDMENT UNTUK MENUMBUHKAN KEBERMAKNAAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA PARANOID
Ahmad Chalifar Hikmawan 1 , Herlan Pratikto 2
1 Program Studi Magister Psikologi Profesi, Fakultas Psikologi, Universitas 17 Agustus 1945 Surabaya, Indonesia
2 Program Studi Magister Psikologi Profesi, Fakultas Psikologi, Universitas 17 Agustus 1945 Surabaya, Indonesia
E-mail: chalifar16@gmail.com , pratiktoherlan75@gmail.com

## ABSTRAK
Skizofrenia adalah gangguan psikotik yang ditandai dengan pikiran, emosi, dan perilaku-pikiran yang terganggu.  Skizofrenia  dapat  disebabkan  oleh  faktor  keturunan,  permasalahan  psikososial,  dan permasalahan  dalam  keluarga.  Penelitian  ini  bersifat  kualitatif  dan  menggunakan  pendekatan  studi kasus.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memberikan  intervensi  kepada  pasien  skizofrenia.  Hasil  dari observasi, wawancara, dan psikotes menunjukkan bahwa subyek mengalami halusinasi auditorik dan halusinasi  berupa  perasaan  anggota  tubuh  yang  sakit.  Selain  itu  subyek  juga  mengalami  perasaan dikejar.  Berdasarkan  gejala-gejala  yang  muncul,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  subjek  memenuhi kriteria  diagnosis  Skizofrenia  Paranoid.  Berdasarkan  hasil  asesmen  yang  diperoleh,  peneliti memberikan  intervensi  berupa  konseling  eksistensial  dengan  teknik strength  bombardment dengan tujuan  untuk  untuk  menumbuhkan  makna  serta  pengembangan  diri  subyek  ke  arah  pertumbuhan yang lebih baik. Pelaksanaan intervensi dilakukan selama 6 hari. Hasil penelitian menunjukkan bahwa konseling  eksistensial  dengan  teknik strenght  bombardment efektif  digunakan  sebagai  media menumbuhkan  makna  pada  subyek.  Setelah  dilakukan  proses  intervensi  subyek  merasa  dirinya memiliki potensi dan mampu melewati masa-masa sulit yang pernah dilaluinya.
Kata Kunci: konseling eksistensial; strength bombardment; skzofrenia paranoid.

## ABSTRACT
Schizophrenia  is  a  psychotic  disorder  characterized  by  disturbed  thoughts,  emotions,  and  behavior- thoughts. Schizophrenia can be caused by heredity, psychosocial problems, and family problems. This research  is  qualitative  research  and  uses  a  case  study  approach.  This  study  aims  to  provide intervention to schizophrenic patients. The results of observations, interviews, and psychological tests showed that the subjects experienced auditory hallucinations and hallucinations in the form of feelings of  sick  limbs.  In  addition,  the  subject  also  experienced  the  feeling  of  being  chased.  Based  on  the symptoms  that  appear,  it  can  be  concluded  that  the  subject  meets  the  criteria  for  the  diagnosis  of Paranoid Schizophrenia. Based on the results of the assessment obtained, the researcher provided an intervention in the form of existential counseling with strength bombardment techniques with the aim of  fostering  meaning  and  self-development  of  the  subject  towards  better  growth.  The  intervention was  carried  out  for  6  days.  The  results  showed  that  existential  counseling  with  the  strength bombardment technique was effectively used as a medium to cultivate meaning in the subject. After the intervention process was carried out, subject felt that he had the potential and was able to get through the difficult times he had gone through.
Keywords: existential counseling; strength bombardment; schizophrenia paranoid.
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348

## PENDAHULUAN
Pada tahun 2018, Kementerian
Kesehatan  mencatat  bahwa  14  juta penduduk Indonesia yang berusia di atas 15 tahun  mengalami  depresi  dan  kecemasan. Pada  tahun  2013  tercatat  400  ribu  orang mengalami  gangguan  jiwa  berat  seperti skizofrenia  (Juniman,  2018).  Berdasarkan data Riskesdas tahun 2018, sebanyak 84,9% pengidap
skizofrenia/psikosis sudah mendapatkan  pengobatan.  Dijelaskan  lebih rinci,  persentase  penderita  psikosis  yang belum  mengkonsumsi  obat  secara  teratur sebesar  48,9%,  sementara  persentase penderita  psikosis  yang  sudah  meminum obat  secara  teratur  sebesar  51,1%  (Jayani, 2019).
Data  WHO  menunjukkan  sekitar  23 juta  orang  mengalami  skizofrenia  (CNN Indonesia, 2018).   Individu yang mengalami skizofrenia  2-3  kali  berisiko  meninggal  lebih awal  dibandingkan  dengan  individu  yang tidak  mengalami  skizofrenia.  Hal  tersebut sering disebabkan oleh penyakit fisik seperti penyakit  kardiovaskular,  metabolisme,  dan infeksi.  Faktor  psikososial  bisa  menjadi penyebab seseorang mengalami skizofrenia.
Dikutip  dalam  CNN  Indonesia  oleh Armandani (2014), di Indonesia tidak banyak dari pengidap skizofrenia yang mendapatkan penanganan  medis,  bahkan  tak  jarang banyak  penderita  skizofrenia  yang  dipasung oleh  kaluarganya  sendiri.  Stigma  negatif seringkali
menyebabkan pengidap skizofrenia  merasa  terasing.  Dikutip  dari GridHealth.id oleh Saputra (2019), data Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018 menyebutkan  7  dari  1.000  rumah  tangga Indonesia  memiliki  penderita  skizofrenia. Sehingga  jika  terdapat  69  juta  rumah tangga,  maka  terdapat  480.000  penderita skizofrenia.
Skizofrenia  adalah  gangguan  psikotik yang  ditandai  dengan  pikiran,  emosi,  dan perilaku-pikiran  yang  terganggu.  Penderita skizofrenia
biasanya mengalami permasalahan  dalam  proses  berpikir,  serta permasalahan  atau  gangguan  dalam  afeksi dan  motorik.  Pengidap  skizofrenia  seringkali mengalami  delusi  dan  halusinasi,  serta menunjukkan  perilaku  menarik  diri  dari oranglain  dan  kenyataan.  Individu  usia remaja  akhir  dan  dewasa  awal  rentan mengalami  skizofrenia  (Davison,  Neale,  & Kring,  2018).  Menurut  Handayani  et.al (2015)  faktor  risiko  dari  skizofrenia  dapat berupa  faktor  keturunan,  stresor  psikososial dari  masalah  hubungan  interpersonal,  dan faktor keluarga.
Penelitian ini bertujuan untuk memberikan  intervensi  kepada  pasien skizofrenia paranoid. Intervensi yang dilakukan  adalah  konseling  eksistensial dengan teknik strength bombardment.
Alasan  pemilihan  intervensi  ini  karena subyek  sering  merasakan  kegagalan  dalam hidupnya.  Subyek  sering  berdiam  diri  dan mulai timbul perilaku yang tidak wajar akibat sering  memikirkan  kegagalannya.  Dengan mengingat keberhasilan dan kekuatan, serta potensi dalam diri subyek maka hal tersebut akan membantu subyek dalam memperbaiki gambaran dirinya dan dapat menjadi sumber resiliensi  di  masa  mendatang.  Menurut Sabrina  (2016)  konseling  eksistensial  dapat menumbuhkan hal-hal positif seperti potensi, tujuan, harapan, dan keyakinan pada pasien skizofrenia.
Menurut  May,  pendekatan  eksistensial sangat  menekankan  pada  keberadaan  atau eksistensi  manusia.  Sehingga  manusia  akan merasa  bermakna  karena  eksistensi  atau keberadaannya dengan menunjukkan hal-hal positif  pada  dirinya  (Corey  dalam  Sabrina,
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
2016). Dijelaskan lebih lanjut oleh Olson dan Hergenham,  konseling  dengan  pendekatan eksistensial dari Rollo May dapat membantu klien menemukan makna.
Konselor membimbing  klien  agar  dapat  menemukan potensi  dirinya.  Sehingga  klien  dapat menerima  diri  dan  memaknai  hidupnya dengan  cara  yang  positif  (dalam  Sabrina,
2016). Dalam konseling eksistensial, konselor/terapis bertugas untuk mengeksplorasi  permasalahan  klien  berupa perasaan tidak berdaya, putus asa, dan tidak bermakna. Menurut Frankl, konselor bertugas  untuk  menerangkan  bahwa  klien dapat  menemukan  makna,  sekalipun  dari pengalaman klien yang tidak
menyenangkan.  Sehingga  dengan  konseling eksistensial  manusia  dapat  mengubah penderitaan  yang  dialaminya  menjadi prestasi, dengan cara menyikapi penderitaan tersebut  dengan  cara  yang  positif  (Corey, 2013).
Teknik strength  bombardment  berasal dari  paradigma  humanistik-eksistensial  dan juga, dalam tingkat lebih rendah, paradigma kognitif  behavioral.  Menurut  Steele  (dalam Erford,  2017),  premis  yang  mendasari penggunaan  teknik strength  bombardment adalah  suasana  perasaan (mood),  persepsi tentang diri (self-perception), dan gambaran tentang  diri (self-image)  bisa  membaik  jika klien menerima komunikasi berbasis kekuatan  dari  orang  lain  dan  kemudian menginternalisasikan komunikasi tersebut ke dalam dialog batiniahnya sendiri.
Strengh  bombardment  membentuk persepsi dan perasaan klien saat ini. Setelah persepsi  dan  perasaan  berbasis  kekuatan terinternalisasi,  mereka  dapat  digunakan sebagai  sumber  resiliensi  ketika  klien mengalami  peristiwa  yang  membuat  dirinya
resah  atau  mengalami  traumatik  di  masa mendatang. Strenght  bombardment  dapat digunakan  di  dalam  situasi  konseling individual  atau  kelompok-kecil  (Erford, 2017).
Steele  menyebutkan  bahwa strength bombardment  digunakan  dalam  konseling individual  sebagai  sebuah  teknik  afirmasi- diri.  Afirmasi-diri  dapat  digunakan  secara kombinasi  dengan  teknik  pengecualian (exception technique). Untuk mengimplementasikan strength bombardment  (afirmasi-diri)  pada  seorang klien,  konselor  meminta  klien  untuk mengingat  saat-saat  atau  situasi-situasi  di mana  klien  menemui  tantangan  atau masalah  serupa  namun  ia  berhasil,  atau paling  tidak  sebagian  berhasil  menangani situasinya.  Kemudian  meminta  klien  untuk fokus dan membantu klien untuk mengidentifikasi  dan  mengkompilasi  daftar kekuatan  dan  karakteristik  kesuksesan  yang didemonstrasikan  selama  peristiwa-peristiwa tersebut (dalam Erford, 2017).
Gejala-gejala  yang  mencolok  dari skizofrenia  paranoid  yaitu  waham  primer yang  disertai  dengan  waham  sekunder  dan halusinasi.  Penderita  skizofrenia  paranoid juga  mengalami  gangguan  proses  berpikir, gangguan  perasaan,  serta  gangguan  emosi. Perasaan negatif seperti mudah tersinggung dan  kurang  mempercayai  orang  lain  juga sering  dialami  oleh  pasien  skizofrenia paranoid.  Selain  itu  penderita  skizofrenia paranoid  juga  sering  menyendiri  dan bersikap agak congkak (Maramis & Maramis, 2012).
Individu  dapat  didiagnosis  mengalami skizofrenia  apabila  dalam  kurun  waktu minimal  satu  bulan  mengalami  satu  dari kriteria umum gejala berikut, yaitu gangguan isi  pikiran,  waham,  dan  halusinasi  auditorik;
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
atau  paling  sedikit  mengalami  dua  gejala berikut,  yaitu  halusinasi  yang  berasal  dari panca  indera  secara  menetap,  terputusnya arus  pikiran (break),  perilaku  katatonik (gaduh  gelisah),  respons  emosional  yang tidak wajar, dan disertai perilaku menarik diri (Maslim, 2013).
Individu  dapat  dikatakan  mengalami skizofrenia  paranoid  apabila  memmenuhi kriteria  umum  diagnosis  skizofrenia,  namun harus disertai dengan gejala-gejala tambahan  yaitu  halusinasi  yang  dapat berupa halusinasi auditorik, halusinasi terkait penginderaan  atau  perasaan  tubuh,  atau halusinasi  yang  bersifat  seksual;  disertai dengan  waham  dan  gangguan  dalam  hal afektif, dorongan kehendak dan pembicaraan, serta gejala perilaku katatonik (Maslim, 2013).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  bersifat  kualitatif  dengan menggunakan  pendekatan  studi  kasus. Penelitian  ini  dilakukan  terhadap  seorang pasien  Rumah  Sakit  Jiwa  (RSJ)  yang mengalami  skizofrenia.  Subyek  penelitian berusia  52  tahun.  Subyek  penelitian  ini adalah  seorang  pasien RSJ  yang  mengalami skizofrenia.  Subyek  berusia  52  tahun. Intervensi  yang  dilakukan  dalam  penelitian ini  berupa  konseling  eksistensial  dengan teknik strength bombardment.
Proses  pengambilan  data  dalam penelitian  ini  dilakukan  dengan  metode observasi,  wawancara,  tes  psikologi,  dan studi  dokumentasi.  Selanjutnya  peneliti menganalisa data-data yang sudah diperoleh sebagai  dasar  untuk  mendiagnosa  dan merancang  intervensi  yang  sesuai  untuk subyek.

## Gambar 1. Proses Pelaksanaan Penelitian
Jenis  intervensi  yang  di  gunakan adalah  konseling  dengan  pendekatan humanis-  eksistensial  dengan  menggunakan teknik strength  bombardment.  Intervensi yang dilakukan terdiri dari lima tahap, yaitu:
Tahap 1 yaitu membangun rapport dan menetapkan  tujuan.  Pada  Tahap  ini  peneliti membangun  rapport  dengan  subyek  serta menjelaskan dan menetapkan tujuan intervensi.
Tahap  2  yaitu  menggali  hal-hal  positif dari  subyek.  Pada  tahap  ini  peneliti mengajak  subyek  untuk  mengingat  hal-hal
positif yang pernah dialami dan dimiliki oleh subyek. Pada tahap inquiry dan konseling di Tahap  2  praktikan    mendalami  informasi yang didapatkan dari klien, serta melakukan konseling.
Tahap 3 yaitu pencarian potensi. Pada tahap  ini  peneliti  mengajak  subyek  untuk mencari kelebihan pada diri subyek sehingga dapat  berkembang  menjadi  potensi.  Pada tahap inquiry  dan  konseling  yang  dilakukan di  Tahap  3  praktikan  Mendalami  potensi yang  dimiliki  subyek  serta  mengetahui rencana terkait potensi yang dimilikinya.

## Pengambilan Data:
• Observasi
• Wawancara
• Tes Psikologi
• Studi Dokumentasi
Hasil Asesmen: Diagnosis: Skizofrenia  Paranoid (F20.0) Intervensi:
Konseling Eksistensial dengan Teknik Strength bombardment
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Tahap  4  yaitu inquiry  permasalahan subyek.  Pada  tahap  ini  praktikan  menggali informasi mengenai apa yang dirasakan oleh subyek ketika mengalami masa-masa sulit.
Tahap  5  yaitu  evaluasi  dan  terminasi. Pada  Tahap  ini  praktikan  menanyakan
perasaan  subyek  setelah  proses  intervensi, serta  rencana  yang  akan  dilakukan  klien setelah pulang dari RSJ. Tujuan  dan  terget dari masing-masing tahapan intervensi dijelaskan lebih rinci pada tabel 1. Tabel 1. Tujuan dan Target Intervensi Tahapan Tujuan Target Tahap 1 Building rapport dan penetapan tujuan Menjalin kedekatan dan menumbuhkan  kepercayaan  antara praktikan dengan klien. Klien mampu untuk bekerjasama dengan praktikan selama proses intervensi  serta  memahami tujuan dari intervensi. Tahap 2 Menggali hal-hal positif dari diri klien Klien  mengungkapkan  hal-hal  positif (kebanggaan) yang dimilikinya. Mendapatkan informasi mengenai kelebihan atau hal- hal  yang  dibanggakan  oleh klien. Inquiry Menggali  informasi  terkait  dengan hal-hal yang dibanggakan dalam diri klien. Mendapatkan informasi secara  mendalam  mengenai hal-hal  yang  dibanggakan dari klien. Sesi konseling Memberikan konseling kepada klien.  Klien menjadi lebih memahami  positif  dalam dirinya. Tahap 3 Pencarian potensi Menyadarkan  klien  akan  potensi yang dimilikinya. Klien mulai menyadari potensi yang dimilikinya. Inquiry Menggali  informasi  terkait  dengan kelebihan pada diri klien. Mendapatkan informasi mengenai kelebihan pada diri klien. Sesi konseling Memberikan konseling kepada klien.  Klien dapat menyadari kelebihannya  dan  mampu mengembangkannya  menjadi potensi. Tahap 4 Inquiry permasalahan yang teridentifikasi Untuk  mengetahui  informasi  lebh dalam mengenai bagaimana perasaan  dan  reaksi  klien  terhadap permasalahan  yang  terjadi,  serta cara  klien  menyikapi  masalah tersebut. Mendapatkan informasi secara  mendalam  mengenai permasalahan  yang  dialami oleh klien. Penemuan makna  Menggali  informasi  bagaimana  klien memaknai permasalahan yang dihadapinya. Mendapatkan informasi menganai  bagaimana  klien memaknai permasalahan yang dihadapinya. Sesi konseling Memberikan konseling kepada klien.  Klien  mampu  mendapatkan insight  dari  permasalahan yang dihadapinya
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Tahap 5 Evaluasi dan terminasi Menanyakan perasaan klien sebelum dan  sesudah  intervensi,  serta  hasil yang didapat klien setelah intervensi. Klien  mendapatkan  hasil  dari intervensi  yang  dilakukan selama  beberapa  hari.  Klien merasa  lega  dan  menyadari kekuatan  pada  dirinya.  Klien mengutarakan  rencana  ke depannya dan apa yang akan dilakukan  ketika  menghadapi masa-masa sulit.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  meunjukkan  subyek mengalami halusinasi auditorik berupa suara perempuan  yang  mengajak  berbicara. Subyek  juga  mengalami  halusinasi  berupa perasaan  anggota  tubuh  yang  sakit,  seperti pusing dan pegal. Hasil observasi menunjukkan  subyek  terlihat  lebih  sering menyendiri.  Subyek  juga  sering  merasa gelisah  yang  membuat  dirinya  sering mondar-mandir.  Selain  itu  subyek  juga mengalami  perasaan  dikejar.  Berdasarkan gejala-gejala  yang  muncul,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  subyek  mengalami Skizofrenia Paranoid.
Gejala-gejala  tersebut  sesuai  dengan pedoman  diagnosis  skizofrenia  berdasarkan PPDGJ-III,  yaitu  (1)  adanya  gangguan  isi pikiran; (2) halusinasi auditorik; (3) perilaku katatonik;  dan  (4)  munculnya  gejala-gejala negatif  yang  dilihat  dari  sikap,  arus pembicaraan,  respons  emosional,  interaksi sosial,  dan  keterlibatan  dalam  aktivitas sosial.  Gejala-gejala  tersebut  juga  diperkuat dengan  pedoman  diagnosis  tipe  Skizofrenia Paranoid dalam PPDGJ-III (F 20.0), yaitu (1) suara-suara  halusianasi  yang  mengancam, berdengung (humming),  berbunyi  seperti pluit (whistling),  atau  suara  seseorang sedang  tertawa (laughing);  (2)  halusinasi terkait  panca  indera  dan  perasaan  tubuh, atau  halusinasi  yang  bersifat  seksual;  serta
(3)  waham  dan  keyakinan  “dikejar - kejar”
(Maslim, 2013). Penyabab subyek mengalami skizofrenia paranoid disebabkan oleh masalah  dengan  keluarga  dan  lingkungan sosial, serta masalah dengan pekerjaan atau kesulitan ekonomi. Menurut Erlina, Soewadi, dan  Pranowo  (2010)  faktor  psikososial seperti sosial ekonomi yang rendah dan stres lingkungan  dapat  menyebabkan  seseorang mengalami skizofrenia.
Subyek  sering  merasa  dirinya  tidak berharga
dan tidak
diperhatikan. Berdasarkan wawancara dengan subyek dan keluarga  subyek,  subyek  sudah  dirawat  di RSJ  sebanyak  tiga  kali.  Subyek  seringkali marah-marah  dan  menunjukkan  sikap memusuhi  orang  lain.  Subyek  mengalami konflik kebermaknaan karena merasa dirinya gagal menjadi kepala rumah tangga. Subyek merasa  dirinya  tidak  dapat  menafkahi keluarganya.
Sebagaimana yang dikemukakan oleh Eklund, Hermansson, dan Hakansson  (2012)  penderita  skizofrenia sering memiliki permasalahan terkait ketidakbermaknaan dalam
kehidupan mereka. Penderita skizofrenia sering merasa pasif  dan  merasa  kesepian.  Seringkali banyak  penderita  skizofrenia  yang  ditolak dari  lingkungan  sosial  dan  kehilangan pekerjaannya. Sehingga pengalaman- pengalaman  tersebut  dapat  memperngaruhi kebermaknaan hidup mereka.
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Penjelasan secara mendetail mengenai kegiatan dan hasil intervensi pada setiap sesi ditampilkan pada tabel 2.
Tabel 2. Pelaksanaan Intervensi Tahapan Kegiatan Hasil Tahap 1 Building rapport dan penetapan tujuan Membangun rapport  serta menjelaskan dan menetapkan tujuan intervensi. Rapport  antara  subyek  dengan  peneliti sudah  terbangun  dengan  baik.  Subyek bersedia  untuk  berkomitmen  terhadap proses  intervensi  dan  memahami  tujuan dari pelaksanaan intervensi.
Tahap 2 Menggali hal- hal positif dari diri subyek Mengajak subyek untuk mengingat  hal-hal  positif yang  pernah  dialami  dan dimiliki oleh klien. Didapatkan  hal-hal  positif  dari  diri subyek, diantaranya (1) subyek mendapatkan  ranking  saat  SD,  (2) subyek  masih  mampu  menghasilkan nafkah  ditengah  masa-masa  sulit,  (3) subyek  rajin  membantu  orangtua,  dan (4)  subyek  merasa  senang  bisa  bermain sepak bola dengan temannya. Inquiry dan sesi konseling Mendalami  informasi  yang didapatkan dari subyek, serta melakukan konseling. Subyek  mengatakan  bahwa  dirinya merasa  bangga  karena  anak-anaknya bisa  sekolah  tak  lepas  dari  usaha  klien. Subyek menyadari bahwa dirinya merasa masih  beruntung  karena  masih  bisa mendapatkan penghasilan di masa-masa sulit. Selaint itu subyek menyadari bahwa dirinya  bukanlah  orang  yang  mudah menyerah  dan  masih  bisa  membantu orangtuanya. Tahap 3 Pencarian potensi Peneliti  mengajak  subyek untuk  mencari  kelebihan pada  diri  subyek  sehingga dapat  berkembang  menjadi potensi. Subyek  menyadari  kalau  sebenarnya  ia memiliki  kemampuan  untuk  beternak. Subyek  merasa  bahwa  memelihara binatang  merupakan  hobinya  yang  bisa dijadikan potensi. Inquiry dan sesi konseling Mendalami potensi yang dimiliki subyek serta mengetahui  rencana  terkait potensi yang dimilikinya. Subyek berencana untuk kembali bekerja keras  di  penggilingan  padi.  Jika  dirinya memiliki  kesempatan  dan  peluang  untuk memulai beternak, klien akan mencobanya Tahap 4 Inquiry permasalahan klien Menggali  informasi  terkait apa  yang  dirasakan  oleh subyek  ketika  menghadapi masa-masa sulit. Subyek  mengatakan  bahwa  masalah  di tempat  kerja  dan  perceraian  merupakan masa-masa  tersulit  dalam  hidupnya. Subyek  merasa  hidupnya  tidak  menentu dan  merasa  gagal  dalam  menjalankan perannya sebagai ayah Penemuan Menggali informasi  Subyek  merasa  masih  dapat  menerima
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
makna bagaimana cara subyek memaknai masa-masa sulit. keadaannya  setelah  dikeluarkan  dari tempat  kerjanya.  Subyek  mengatakan bahwa masa-masa sulit dalam pekerjaan sama  seperti  sekolah,  dan  subyek merasa bisa belajar untuk lebih baik lagi kedepannya. Namun pada sesi ini subyek masih  sulit  untuk  menerima  keadaannya setelah bercerai dengan istrinya Sesi konseling Memberikan konseling kepada subyek terkait masalah yang dihadapinya. Subyek menyadari bahwa dirinya mampu untuk melewati masa-masa sulit. Subyek menyadari  bahwa  dengan  masa-masa sulit terkait dengan kehilangan pekerjaannya  dirinya  ingin  belajar  untuk bekerja lebih baik lagi dan tetap bekerja keras.
Subyek dapat memaknai perceraian yang pernah  dialaminya  sebagai  proses belajar,  sehingga  kedepannya  subyek akan berusaha untuk menjaga hubungan baik dengan keluarganya.
Subyek  mengatakan  bahwa  masa-masa sulit  yang  dialaminya  seperti  sekolah, dan  mengatkan  bahwa  jika  dirinya mampu  untuk  mengatasi  masa-masa sulit maka kita akan mencapai hasil yang gemilang Tahap 5 Evaluasi dan terminasi Menanyakan perasaan subyek setelah proses intervensi,  serta  rencana yang  akan  dilakukan  setelah keluar dari RSJ. Subyek mengatakan bahwa perasaannya sudah lega setelah mengikuti arahan dari peneliti selama proses intervensi. Subyek merasa  dirinya mendapat  dukungan dari peneliti. Subyek berencana untuk kembali  bekerja  di  penggilingan  padi karena pekerjaan tersebut dekat dengan tempat  tinggalnya,  atau  memulainya dengan  pekerjaan  yang  mudah.  Subyek berencana untuk kembali berkumpul dan memperbaiki hubungan dengan keluarga.  Selain  itu,  subyek  juga berencana untuk kembali menemui anak- anaknya.  Subyek tidak mau  kembali  lagi ke  RSJ,  oleh  karena  itu  subyek  akan berusaha  untuk  belajar  dari  masa-masa sulit  yang  dialaminya  untuk  bisa  lebih baik lagi.
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
Dari  hasil  intervensi  berupa  konseling eksistensial dengan teknik strength bombardment  yang  sudah  diberikan  kapada subyek  yang  dilakukan  selama  enam  hari, konseling eksistensial dengan teknik strength bombardment cukup efektif untuk mengatasi konflik  kebermaknaan  pada  subyek.  Subyek yang  awalnya  merasa  dirinya  tidak  memiliki
kelebihan  dan  belum  menyadari  potensi dirinya  merasa  dirinya  memiliki  potensi  dan mampu  untuk  melewati  masa-masa  sulit yang  pernah  dialaminya.  Untuk  memahami lebih  detail  hasil  dari  intervensi  konseling eksistensial  yang  dilakukan,  dijelaskan  pada tabel 3.

## Tabel 3. Hasil Intervensi
Sebelum Intervensi Setelah Intervensi
Sebelum  dilaksanakan  intervensi,  subyek merasa  bahwa  dirinya  tidak  memiliki kelebihan dan belum menyadari potensi pada dirinya.
Subyek  sering  merasa  hidupnya  penuh ketidakpastian dan sering merasakan kegagalan  dalam  hidupnya.  Subyek  merasa dirinya  gagal  dalam  pekerjaan  dan  rumah tangga.  Bahkan  subyek  merasa  bahwa dirinya tidak pantas mengasuh anak-anaknya karena  tidak  dapat  memberikan  nafkah  bagi keluarganya.
Setelah  proses  intervensi  subyek  merasa dirinya  lebih  lega.  Subyek  juga  merasa mendapat dukungan dari praktikan selama proses  intervensi.  Subyek  menyadari bahwa  dirinya  memiliki  potensi  dan mampu untuk melewati masa-masa sulit. Setelah pulang dari RSJ, subyek berencana  untuk  menemui  keluarganya dan  ingin  menjalani  kehidupan  dengan orang-orang  terdekatnya  dengan  lebih baik  lagi.  Subyek  juga  merasa  siap  untuk kembali  bekerja  di  dekat  tempat tinggalnya.  Subyek  juga  berencana  untuk kembali menemui anak-anaknya. Hasil tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sabrina (2016), di mana konseling eksistensial efektif untuk menumbuhkan kebermaknaan pada penderita  skizofrenia.  Subyek  mampu  untuk mengenali  potensi  dirinya  sehingga  dapat berkembang  ke  arah  yang  positif.  Steele mengemukakan
bahwa strength bombardment  dapat  digunakan  sebagai teknik  afirmasi-diri  (Erford,  2017).  Subyek mampu  untuk  mengingat  keberhasilan dirinya  dalam  mengatasi  masa-masa  sulit. Subyek  menyadari  dirinya  masih  mampu untuk  menghasilkan  nafkah  ditengah  masa- masa  sulit.  Subyek  juga  menyadari  dan merasa  bangga  bahwa  kedua  anaknya  bisa sekolah  berkat  usaha  subyek  dalam menafkahi keluarga. Sehingga hal-hal positif
tersebut  dapat  dijadikan  sebagai  sumber kekuatan untuk subyek.

## SIMPULAN
Hasil
penelitian menunjukkan konseling eksistensial dengan teknik strength bombardment  efektif  untuk  menumbuhkan kebermaknaan  dalam  diri  subyek.  Secara teoritis  konseling  dengan  pendekatan eksistensial  dapat  memberikan  kesadaran kepada  klien  akan  hal-hal  positif  pada dirinya.  Teknik strength  bombarment  yang digunakan  dalam  proses  konseling  juga dapat  menjadi  sumber  resiliensi  ketika subyek  mengalami  peristiwa  meresahkan dan  traumatik  di  masa  mendatang.  Dengan mengingat hal-hal positif maka subyek dapat
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
memperbaiki gambaran dirinya menjadi lebih positif.
Kendala  yang  ditemui  oleh  peneliti dalam  penelitian  ini  adalah,  terkadang subyek  sulit  untuk  terbuka  dengan permasalahannya.  Selain  itu  sebagaimana yang  dikemukakan  oleh  Erford  (2017) penelitian  terkait  dengan  teknik strength bombardment masih sedikit. Oleh karena itu diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai efektivitas  teknik strength  bombardment terutama  untuk  kasus  skizofrenia  di Indonesia.  Selain  itu  intervensi  dengan teknik dan pendekatan lain untuk menangani pasien  dengan  skizofrenia  perlu  untuk dipertimbangkan.
Berdasarkan hasil penelitian
disarankan  bagi  subyek  untuk  menerapkan teknik strength  bombardment  dengan mengingat dan mencatat hal-hal positif yang telah  subyek  lakukan,  serta  mengingat keberhasilan subyek ketika berhasil melewati masa-masa  sulit.  Subyek  juga  perlu  untuk mengisi  waktu  luangnya  dengan  aktivitas yang sederhana, seperti membantu melakukan  pekerjaan  rumah  tangga  atau membantu mengurus hewan peliharaan milik keluarga.  Subyek  disarankan  untuk  mencari pekerjaan  yang  ringan  atau  pekerjaan  yang bisa  dilakukan  di  sekitar  tempat  tinggal subyek.  Subyek  sebaiknya  menghindari aktivitas  atau  pekerjaan  yang  melibatkan benda  tajam  agar  tidak  membahayakan  diri subyek  dan  orang  lain.  Jika  subyek mengalami  masalah  subyek  perlu  untuk segera  menceritakannya  kepada  keluarga atau  orang  terdekat  subyek  agar  orang terdekat  subyek  dapat  membantu  subyek untuk menyelesaikan masalah demi kebaikan subyek.  Subjek  juga  perlu  untuk  meminum obat secara teratur.
Saran  kepada  keluarga  subyek,  yaitu keluarga  diharapkan  mampu  membantu
proses  pemulihan  subyek  dengan  cara memberikan  dukungan  untuk  subyek.  Jika subyek  sedang  tidak  bekerja  sebaiknya keluarga  perlu  untuk  mengajak  subyek melakukan  kegiatan/aktivitas  yang  ringan, seperti  membantu  melakukan  pekerjaan rumah  tangga  atau  membantu  mengurus hewan  peliharaan  keluarga  subyek.  Tidak melibatkan  subyek  pada  pakerjaan  yang menggunakan  benda  tajam  demi  keamanan dirinya  dan  orang  di  sekitarnya.  Keluarga perlu  untuk  terbuka  terhadap  permasalahan yang  dialami  oleh  subyek.  Mengingatkan subyek untuk meminum obat sesuai dengan anjuran.
Saran  untuk  pihak  rumah  sakit  yaitu memberikan  contoh  yang  positif  dan mendukung pemulihan
subyek, mengingatkan  subyek  untuk  minum  obat secara teratur, dan membangun ruang untuk asesmen di ruang perawatan pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Armandani,  K.  (2014,  Oktober  13). Nasib Pengidap  Skizofrenia  di  Indonesia.
Diakses dari: https://www.cnnindonesia.com/gaya- hidup/20141013140407-255- 6179/nasib-pengidap-skizofrenia-di- indonesia CNN  Indonesia.  (2018,  Oktober  10). WHO:
23 Juta Warga Dunia Idap Skizofrenia. Diakses dari https://www.cnnindonesia.com/gaya- hidup/20181010111644-255-
337224/who-23-juta-warga-dunia- idap-skizofrenia Corey,  G.  (2013). Teori  dan  praktek Konseling & Psikoterapi. Bandung : PT Refika Aditama.
Davison,  G.  C.,  Neale,  J.  M.,  Kring,  M  A.
(2010). Psikologi  Abnormal  (edisi  ke-
Ahmad Chalifar Hikmawan, Herlan Pratikto Jurnal Consulenza:Jurnal Bimbingan Konseling dan Psikologi Volume 4, Nomor 1, Tahun Edisi 2021,Halaman 30-40 e-ISSN 2623-033X, p-ISSN 2623-0348
9).  Jakarta  :  PT.  Raja  Grafindo Persada.
Eklund,  M.,  Hermansson,  A.,  &  Hakansson, C.  (2012).  Meaning  in  life  for  people with  schizophrenia:  Does  it  include occupation?. Journal  of  Occupational Science,  19(2),  93-105.  Diunduh  dari http://dx.doi.org/10.1080/14427591.2 011.605833
Erford,  B.  T.  (2017). 40  Teknik  yang  Harus Diketahui  Setiap Konselor  (edisi ke-2).
Yogyakarta : Pustaka Belajar. Erlina,  Soewadi,  &  Pramono,  D.  (2010). Determinan terhadap timbulnya skizofrenia  pada  pasien  rawat  jalan  di Rumah  Sakit  Jiwa  Prof.  HB  Saanin Padang Sumatera Barat. Berita Kedokteran Masyarakat, 26(2), 71-80.
Feist,  J.,  &  Feist,  G.  J.  (2009). Theories  of personality  (7th  ed.).  New  York,  NY: McGraw-Hill.
Handayani,  L.,  Febriani,  Rahmadani,  A.,  & Saufi,  A.  (2015).  Faktor  kejadian skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa Grhasia  Daerah  Istimewa  Yogyakarta (DIY). Humanitas, 13(2), 135-148. Jayani, D. H. (2019, 8 Oktober). Persebaran Prevalensi Skizofrenia/Psikosis di Indonesia. Diunduh dari https://databoks.katadata.co.id/datapu blish/2019/10/08/persebaran- prevalensi-skizofreniapsikosis-di- indonesia Juniman,  P.  T.  (2018,  September  10). 15,8 Persen  Keluarga  Hidup  dengan Penderita  Gangguan  Mental.  Diakses dari https://www.cnnindonesia.com/gaya- hidup/20180830182931-255- 326289/158-persen-keluarga-hidup- dengan-penderita-gangguan-mental Maramis,  W.  F.,  Maramis,  A.  A.  (2012). Catatan ilmu kedokteran jiwa (edisi ke-
2).  Surabaya:  Airlangga  University Press.
Maslim, R. (2013). Diagnosis Gangguan Jiwa (Rujukan  dari  PPDGJ  III  dan  DSM  5). Jakarta : PT Nuh Jaya
Sabrina,  R.  (2016).  Konseling  eksistensial untuk  meningkatkan  kebermaknaan hidup  pada  penderita  skizofrenia  : studi  kasus. Seminar  Asean  2nd Psychology  &  Humanity,  379-385.
Diunduh dari: http://mpsi.umm.ac.id/files/file/379-
385%20Rizqa%20Sabrina.pdf Saputra,  A.  (2019,  Oktober  7). Akibat Kurangnya Pemahaman Medis, Banyak Pengidap  Skizofrenia  di  Indonesia Hidup  Menggelandang  dan  Dipasung.
Diakses
dari https://health.grid.id/read/351876413/ akibat-kurangnya-pemahaman-medis- banyak-pengidap-skizofrenia-di- indonesia-hidup-menggelandang-dan- dipasung?page=all
Widyastana,  M.  H.,  &  Zahro,  I.  F.  (2018).
Kebermaknaan hidup narapidana ditinjau  dari  pendekatan  eksistensial. Jurnal Psikologi, 5(1), 1-10.