## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.6, No.1, Maret 2020, pp. 13-16 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 13

## PENGARUH KONSUMSI BUAH PEPAYA ( Carica Papaya L .)

## TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI
Wellina BR Sebayang
Universitas Imelda Medan, Indonesia
Article Info

## ABSTRACT
The  death  of  children  under  five  in  the  world  can  be  prevented through exclusive breastfeeding. Coverage of exclusive breastfeeding in  Indonesia  has  not  been  satisfactory.  One  of  the  causes  of  the failure is the non-smooth production of breast milk, milk production and  expenditure  is  influenced  by  hormones  prolactin  and  oxytocin, and the hormone prolactin is closely related to the types  of  nutrients consumed.  One  type  of  nutrition  that  can  increase  the  work  of  the hormone prolactin is papaya. This study aims to determine the effect of  papaya  fruit  consumption  on  increasing  milk  production  in postpartum  mothers.  Quasi  experimental  cohort  design  research methods. The intervention sample group (consuming papaya) and the control  sample  group  each  amounted  to  16  respondents.  The statistical  test  used  is  the  man  whyney  test.  Statistical  test  results were  0.003  (p  <0.05).  Conclusions  papaya  consumption  affects  the increase  in  milk  production  in  nursing  mothers.  Suggestions  are expected to further research with different designs  for the success of exclusive breastfeeding.
Keywords: Papaya Milk Production Prolactin
Oxytocin
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Wellina BR Sebayang, Program Studi D-III Kebidanan, Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: wellinasebayang@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Pemberian  ASI  kepada  bayi  yang  baru  lahir  merupakan  salah  satu  solusi  yang  dapat  dilakukan dalam  mencegah  kematian  bayi  dan  balita  dan  masalah  kekurangan  gizi.  Kematian  bayi  balita  dapat diturunkan  13  %  dengan  cara  mengefektifkan  Asi  ekslusif.  Menurut  World  Health  Organization  (WHO) (2010)  bayi  baru  lahir  wajib  diberikan  ASI  sampai  umur  6  bulan,  dan  tidak  boleh  memberikan  makanan pendamping  atau  cairan  lain,  kecuali  vitamin,  obat  dan  mineral,  yang  telah  di  sarankan  karena  adanya indikasi  alasan  medis.  ASI  Eksklusif  adalah  pemberian  air  susu  ibu  (ASI)  kepada  bayi  tanpa  diberikan makanan  tambahan  dan  minuman  pendamping  sejak  bayi  baru  lahir  hingga  usia  6  bulan.  Sesudah  bayi berusia  6  bulan  baru  dapat  diberikan  makanan  tambahan  pendamping  ASI  dengan  tetap  menganjurkan pemberian ASI sampai bayi berusia 2 tahun (Hartini, 2014).
Produksi  Asi  dipengaruhai  oleh  bebagai  faktor,  salah  satu  faktor  yang  paling  berpengaruh  adalah faktor hormonal, yaitu hormone prolactin dan hormone oksitosin, Hormon Prolaktin mempengaruhi produksi ASI,  sementara  oksitosin  mempengaruhi  pengeluaran  ASI.  Prolaktin  berhubungan  dengan  nutrisi  yang dikonsumsi ibu selama menyusui, semakin baik konsumsi nutrisi maka akan meningkat jumlah produsi ASI.
14
Hormon  oksitosin  berhubungan  dengan  rangsangan  atau  sentuhan,  semakin  sering  puting  susu  ibu  dihisap bayi maka akan memperlancar proses pengeluaran ASI. (Turlina, L).
ASI  mengandung  banyak  zat  yang  tidak  terdapat  dalam  makanan  maupun  minuman  jenis  apapun, termasuk susu formula termahal dan terbaik. Pemberian ASI memberikan manfaat kepada bayi dan juga ibu. bayi  yang  diberi  ASI  berpeluang  lebih  rendah  25  kali  untuk  meninggal  dunia  di  satu  bulan  pertama  pasca melahirkan  dibandingkan  dengan  bayi  yang  mendapat  makanan  tambahan  selain  ASI.  Manfaat  pemberian ASI  yang besar ini mendorong pemerintah di seluruh dunia untuk mendukung keberhasilan pemberian ASI eksklusif.  Dukungan  pemberian  ASI  ini  sangat  diperlukan  mengingat  rendahnya  cakupan  pemberian  ASI. Menurut UNICEF, cakupan rata-rata ASI eksklusif di dunia yaitu 38%. Cakupan pemberian ASI Eksklusif di Indonesia (54,3%) (Kemenkes, 2014). Cakupan ASI eksklusif di Indonesia masih di bawah target Indonesia Sehat 2010 sebesar 80% (Budiharjo, 2013).
Menurut  Survey  Demografi  Kesehatan  Indonesia tahun  2013  pencapaian  pemberian  ASI  eksklusif adalah 42%. Persentase bayi  yang memperoleh ASI eksklusif untuk usia bayi kurang 6 bulan sebesar 41%, ASI  eksklusif pada  bayi  umur  4-5  bulan  sebesar  27%,  dan melanjutkan  pemberian  ASI  sampai  usia anak  2 tahun  sebesar  55%  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2015).  Data  Cakupan  ASI  eksklusif  Susenas  Provinsi Sumatera Utara tahun 2013 sebesar 56,6%.
Menurut penelitian yang berjudul Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Manajemen Laktasi Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Rumah Sakit Imelda Pekerja Indonesia menyatakan Berdasarkan hasil penelitian diketahui  bahwa  dari  37  responden  yang  berpengetahuan  baik  seluruhnya  memberikan  ASI  Eksklusif, sedangkan dari 2 orang yang berpengetahuan kurang baik, ada 2 orang yang memberikan ASI Eksklusif dan 1 orang tidak memberikan ASI Eksklusif (Hutagaol, 2018).
Penelitian  sebelumnya  menunjukan  ada  pengaruh  buah  papaya  terhadap  produksi  ASI  yang dilakukan  pada one  group  eksperimen  pre  dan  post  intervensi ,  yaitu mean produksi  ASI  saat  belum mengkonsumsi  pepaya  5,7  kali  namun  setelah  mengkonsumsi  papaya  meningkat  menjadi  9,75  kali. (Istiqomah, SBT).

## 2. RESEARCH METHOD
Jenis penelitian ini merupakan quasi eksperimen menggunakan desain kohort. Sampel dibagi dalam dua kelompok,  yaitu kelompok intervensi dan kelompok kontrol. Pada awal penelitian pada kedua kelompok penelitian  dilakukan  observasi  pengeluaran  ASI  Tahap  berikutnya:  selama  empat  belas  hari  kelompok intervensi  mengkonsumsi  buah  papaya  2-3  potong  3  kali  dalam  sehari  (400-500  gr/hari),  Pada  kelompok control  tidak  diberikan  buah  papaya  dan  mengkonsumsi  makanan  seperti  biasanya  saja.  Pada  tahap  akhir dilakukan  kembali  pengukuran  pengeluaran  ASI,  jumlah  ASI  menggunakan  botol  ASI.  Uji  statistik menggunakan  uji mean  whytney dengan  statistic  kemaknaan p  value  0,05. Penelitian  ini  dilakukan  di Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan,  Jalan  Bilal  no  24  Pulo  Brayan  Darat  I  Medan  Kecamatan Medan  Timur,  dilaksanakan  mulai  bulan  Januari  2020.  Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu  i bu   ya n g m em p u n ya i   a n a k   u si a   0 - 1 2   bu l a n   ya n g   b er k u n j u n g   k e  B KI A  Rumah  Sakit  Imelda  Pekerja Indonesia Medan, dengan tehnik asidental sampel berjumlah 32 orang responden.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
3.1 Hasil Tabel 1. Distribusi karakteristik responden Karakteristik Jumlah n % Umur <20 3 9,4 20-35 24 75,0 >35 5 15,6 Paritas Primipara 13 40,6 Multipara 19 59,4 Pendidikan SMA sederajat 23 71,9 Universitas 9 28,1 Data Primer, tahun 2020
Dari tabel dilihat bahwa mayoritas ibu usia 20-35 tahun 75% dan status paritas multigravida 59,4 % dengan latar belakang pendidikan paling banyak tingkat SMA sederajat 71,9%.
Tabel 2. Pengaruh buah papaya terhadap produksi ASI Variabel Konsumsi buah pepaya Produksi ASI Nilai p Cukup Kurang kelompok Intervensi 13 3 0,003 Kontrol 5 11

## Data Primer, tahun 2020
Hasil penelitian ditemukan bahwa kelompok intervensi memiliki ASI cukup sebanyak 13 reponden dan pada kelompok control hanya 5 responden. Hasil uji statistic menunjukkan P value 0,03 yang berarti ada pengaruh mengkonsumsi buah papaya terhadap meningkatnya produksi ASI.

## 3.2 Pembahasan
Pepaya adalah tanaman dari family Caricaceae berasal dari negara Amerika Tengah, Hindia Barat, bahkan  kawasan  sekitar  Costa  Rica  dan  Meksiko.  Tanaman  papaya  tumbuh  banyak  didaerah  tropis  dan subtropis,  di  daerah  pegunungan    kering  dan  basah  atau  dataran  sampai  dengan      1000      meter  diatas permukaan laut. Buah pepaya memiliki gizi tinggi. Senyawa aktif yang terkandung di dalamnya yaitu enzim papain, karotenoid, alkaloid, flavonoid, monoterpenoid, mineral, vitamin, glukosinolat, dan karposida vitamin C A, B, E, sertamineral. (Kharisma, Y).
Buah pepaya memiliki efekgastro protektif, antibakterial, laksatif, dan laktagogum yang khasiatnya terlah  terbukti  secara  ilmiah  dari  buah  pepaya.  (Nadiyah,  DL)  Pepaya  memiliki  Kandungan  laktagogum ( lactagogue )  yang  dapat  menjadi  salah  satucara  untuk      meningkatkan  laju  sekresi  dan  produksiASI  dan menjadi  strategi  untuk  meningkatkan  efektifitas  pemberian  ASI  eksklusif.  (Syarief,  H).  Hasil  penelitian Muhartono,  dkk  menyatakan  bahwa  buah  papaya  memiliki  khasiat  meningkatkan  produksi  ASI,  Mean sampel yang diteliti sebelum dan sesudah mengkonsumsi buah papaya mengalami peningkatan dari 5,7 kali menjadi 9,75 kali.
Hasil  penelitian  menunjukkan  perbandingan  yang  cukup  bermakna  antara  kelompok  control  dan intervensi, dimana kelompok intervensi 81,3% memperoleh ASI yang cukup. Pada kelompok control hanya 31,3%  responden  dengan  kategori  ASI  cukup.  Dapat  disimpulkan  bahwa  salah  satu  cara  efektif meningkatkan produksi ASI adalah dengan mengkonsumsi buah papaya, cara ini cukup mudah, karena buah papaya sangat banyak dijual dipasar pasar di Indonesia dengan harga terjangkau. Buah papaya juga memiliki rasa yang manis dan segar sehingga dapat langsung dikomsumsi oleh ibu ibu menyusui tanpa harus melalui pengolahan terlebih dahulu.

## 4. CONCLUSION
Ada pengaruh mengkonsumsi buah papaya terhadap peningkatan produksi ASI.

## REFERENCES
Anton Irianto, 2005 Kunci sukses yang tak pernah gagal. Jakarta, PT Gramedia Pustaka Utama. Any Astuti, 2012. Karakteristik ibu yang berhubungan dengan pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif   pada anak  usia  7-24  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  liwa  kecamatan  Balik  Bukit  kabupaten  Lampung Barat tahun 2012. Di akses lib.ui.ac.id>file pada tanggal 28 Maret pukul 10.44
Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: PT Rineka Cipta Budiharjo. 2013. Hubungan Pekerjaan Dan Pendidikan Ibu Dengan PemberianAsi Ekslusif Di Wilayah Kerja Puskesmas  Hinai  Kiri.  Di  akses  di http://media.neliti.com>publication (pada  tanggal  13  Maret  2019 pukul 23.21)
Dahlan,  A.,  Mubin,  F.,  Mustika,  D.N.,  2013.  Hubungan  Pekerjaan  Ibu  Terhadap  Pemberian  Asi  Eksklusif Pada Bayi. http://ejournal.kopertis10.or.id>viewFile (di akses pada tanggal 13 maret 2019 pukul 23:21) Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera utara. 2013. Profil Kesehatan Sumatera Utara Tahun 2013. Medan Dwi Sunar Prasetyo, 2017 Buku pintar ASI eksklusif pengenalan, praktik, dan kemanfaatannya. Yogyakarta,
DIVA Press
Fikawati, S., dan Syafiq, A. 2012. Hubungan Pekerjaan Dan Pendidikan Ibu Dengan Pemberian Asi Ekslusif Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Hinai  Kiri.  Di  akses  di http://media.neliti.com>publication (pada tanggal 13 Maret 2019 pukul 23.21)
Hartini.  2014.  Hubungan  Pendidikan  Ibu  dengan  Keberhasilan  ASI  Eksklusif    Pada  Bayi  di  Puskesmas Kasihan Yogyakarta. Skripsi. Di Akses di pac.unisayogya.ac.id/1249/1/SUSI HARTINI 213101014375- NASKAH PUBLIKASI.PDF diakses pada tanggal 12 Maret 2019.
Hutagaol, A. (2018). Hubungan pengetahuan ibu tentang manajemen laktasi dengan pemberian asi eks klusif di rumah sakit imelda pekerja indonesia. Jurnal Ilmiah Kebidanan Imelda , 4 (2), 565–571.
16
Ida, 2011. Karakteristik ibu yang berhubungan dengan pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif pada anak usia 7-24  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  liwa  kecamatan  Balik  Bukit  kabupaten  Lampung  Barat  tahun 2012. Di akses lib.ui.ac.id>file pada tanggal 28 Maret pukul 10.44
Indriyanto,  W.2015.  Hubungan  Antara  Dukungan  Keluarga  Dengan  Motivasi  Untuk  Sembuh  pada  Pasien Kanker  yang  Menjalani  Kemotrapi  di  Ruang  One  Day  Care  RSU  Moewardi,  di  akses  dari Http://digilib.stikesusumahusada.ac.id/files/disk1/23/01-gdl-wahyudiind1113-1-0naskah  -i.pdf pada tanggal 13 maret 2019 pukul 21.44
Kharisma, Y. Tinjauan pemanfaatan tanaman pepaya  dalam  kesehatan. Bandung: Fakultas Kedokteran Universitas Islam Bandung; 2017.
Kreitner,  Robert  dan  Kinici.  2005.  Hubungan  antara  karakteristik  pekerjaan  dengan  kepuasan  kerja karyawan. Di akses di http://repository.usd.ac.id>022214024 ( pada tanggal 17 Maret 2019 pukul 16.43)
Muhartono,  Risti  G,  Gumandang  H.P,  Pengaruh  Pemberian  Buah  Pepaya  ( Carica  Papaya  L .)  terhadap Kelancaran Produksi Air Susu Ibu (ASI) pada Ibu Menyusui, 2018.
Nadiyah D L, Kharisma   Y,  Yuniarti.  Penentuan  derajat  toksisitas  akut  ekstrak  air  buah  pepaya  ( carica papaya  l. ) muda pada   mencit     menggunakan   purposed new  recommended method.  Jamu  Indonesia. 2016; 1 (2):15-9.
Nursalam,  2001.  Karakteristik  ibu  yang  berhubungan  dengan  pemberian  air  susu  ibu  (ASI)  eksklusif  pada anak  usia  7-24  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  liwa  kecamatan  Balik  Bukit  kabupaten  Lampung Barat tahun 2012. Di akses lib.ui.ac.id>file pada tanggal 28 Maret pukul 10.44
Notoatmojo, 2003. Karakteristik ibu yang berhubungan dengan pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif pada anak  usia  7-24  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  liwa  kecamatan  Balik  Bukit  kabupaten  Lampung Barat tahun 2012. Di akses lib.ui.ac.id>file pada tanggal 19 Maret pukul 14.35
Rahayu  S,  Tjitraresmi  A.  REVIEW  ARTIKEL :  tanaman  papaya  ( carica  papaya  l .)  dan  manfaatnya  dalam pengobatan. Farmaka. 2016; 14 (1):1-17.
Setiadi.2007. Konsep & penulisan riset keperawatan. Yogyakarta: Graha Ilmu Suradi, Rulina dkk. Karakteristik ibu yang berhubungan dengan pemberian air susu ibu (ASI) eksklusif pada anak  usia  7-24  bulan  di  wilayah  kerja  puskesmas  liwa  kecamatan  Balik  Bukit  kabupaten  Lampung Barat tahun 2012. Di akses lib.ui.ac.id>file pada tanggal 28 Maret pukul 10.44
Syarief H,
Damanik
RM, Sinaga TDoloksaribu TH.
Pemanfaatan  daun  bangun-bangun dalam pengembangan produkmakanan tambahan fungsional untuk ibu menyusui. JIPI. 2014; 19 (April): 38-42.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Wellina BR Sebayang, Gelar D-III diperoleh dari Akademi Kebidanan Imelda Medan, Jurusan  Kebidanan  pada  tahun  2006,  Gelar  Sarjana  diperoleh  dari  Universitas Padjadjaran  Bandung,  Jurusan  Bidan  Pendidik  Tahun  2009.  Magister  Kesehatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara,  Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2014. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di Prodi Kebidanan Universitas Imelda Medan.