## Pendahuluan
Pusat  Kesehatan  Masyarakat  atau seringkali  disebut  Puskesmas,  merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang melaksanakan upaya kesehatan masyarakat dan  perorangan  di  tingkat  pertama,  dengan fokus  utama  pada  upaya  promotif  dan preventif  di  wilayah  kerjanya.  Puskesmas berperan dalam memberikan layanan kesehatan yang mencakup upaya kesehatan masyarakat  (UKM)  dan  upaya  kesehatan perorangan (UKP). Untuk mendukung layanan  kesehatan  ini,  Puskesmas  perlu mengimplementasikan sistem informasi, baik secara manual maupun elektronik [1].
Penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik (RME)  semakin  diperluas  oleh  pemerintah, dengan  kewajiban  bagi  seluruh  fasilitas pelayanan  kesehatan  untuk  menerapkan RME  paling  lambat  31  Desember  2023. Fasilitas  ini  meliputi  praktik  mandiri  dokter, puskesmas,  klinik,  rumah  sakit,  apotek, laboratorium kesehatan, serta fasilitas
pelayanan  kesehatan  yang  menyediakan layanan telemedisin [2].
Perkembangan RME di sektor kesehatan  mengalami  kemajuan  pesat. Manajemen  RME  yang  lebih  baik  mulai diterapkan  di  berbagai  rumah  sakit  dan Puskesmas di Indonesia. Mengingat kompleksitas  tantangan  dalam  penerapan RME,  perlu  dilakukan  penilaian  kesiapan sebelum implementasinya [3].
Rekam Medis Elektronik (RME) adalah versi  digital  dari  rekam  medis  tradisional  di fasilitas  pelayanan  kesehatan  [4].  Prinsip dasar  RME  adalah  penggunaan  metode elektronik  untuk  mengumpulkan,  mengolah, dan  menyimpan  data  identitas  serta  medis pasien,  yang  mencakup  data  sosial,  hasil pemeriksaan,  pengobatan,  dan  tindakan medis  yang  telah  dilakukan,  dalam  suatu basis  data  yang  dikelola  melalui  hak  akses sesuai otorisasi masing-masing [5].
Ada  beberapa  alasan  utama  untuk penerapan  RME  di  puskesmas.  Pertama,

## Tinjauan Pengetahuan Petugas Rekam Medis Dalam Peralihan Rekam Medis Manual Ke Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas Kabupaten Tapin
Review Of The Knowledge Of Medical Records Officers In The Transition Of Manual Medical Records To Electronic Medical Records At The Tapin District Health Center
Ni Wayan Kurnia Widya Wati¹*, Firda Apriyanti² ¹Program Studi D3 Perekam dan Informasi Kesehatan ²Program Studi D4 Manajemen Informasi Kesehatan STIKes Husada Borneo, *Korespondensi: niwayan.husadaborneo@gmail.com

## Abstract
Information and Communication Technology (ICT) systems have become an inseparable part in various aspects of life, including health services. Electronic Medical Records (RME) is a form  of  application  of  ICT  in  the  health  service  system  through computerization  of  patient data. RME development requires an assessment of the readiness to implement RME from the  aspects  of  human  resources,  governance  leadership,  organizational  culture  and infrastructure. This study aimed to research is to determine the knowledge of medical records officers  in  transitioning manual medical records to electronic medical records at the Tapin Regency Health Center. The results of this study indicate that most of the medical record officers'  knowledge  is  in  transition  manual  medical  records  to  electronic  medical  records mostly 17 people (60.7%) have sufficient knowledge. It would be better if the education of medical  records officers  at  community  health  centers  is  well-educated  behind  the medical recorder so that they can carry out services in the medical records unit well and competently in their field because with appropriate education it will influence the officers' knowledge to be better and training  is held to increase knowledge for medical record officers regarding the use of Electronic Medical Records (RME).
Keywords: Electronic Medical Records, Knowledge, Officers.
RME  dapat  meringankan  beban  kerja petugas rekam medis dalam mencari berkas rekam  medis  yang  memakan  waktu  lama. Kedua, jumlah kunjungan pasien rawat jalan yang cukup banyak di rumah sakit memerlukan efisiensi yang lebih tinggi.
Transformasi digital layanan kesehatan melalui platform "Satu Sehat" bertujuan untuk meningkatkan konektivitas data, analisis, dan layanan,  sehingga  memfasilitasi  integrasi antar  aplikasi  dan  fasilitas  pelayanan kesehatan (fasyankes). Dengan Satu Sehat, pasien  tidak  perlu  mengisi  formulir  baru setiap kali berpindah fasyankes, dan mereka juga  bisa  mendapatkan  informasi  mengenai kondisi  kesehatan  mereka  secara  lebih transparan.
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan melalui wawancara dengan sejumlah petugas rekam  medis  di  beberapa  puskesmas  di Kabupaten Tapin menunjukkan bahwa sebagian  besar  tenaga  kesehatan  maupun non-kesehatan belum sepenuhnya siap untuk mengoperasikan  rekam  medis  elektronik yang  akan  diintegrasikan  dengan  platform Satu  Sehat.  Hal  ini  disebabkan  oleh kurangnya  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh petugas  serta  belum  adanya  pelatihan  yang memadai,  yang  pada  gilirannya  dapat mempengaruhi kualitas pelayanan di puskesmas ke depannya.
Metode Penelitian
Penelitian  menggunakan  penelitian kualitatif dengan pandekatan naratif. Penelitian ini mendeskripsikan umur, pendidikan,  masa  kerja  dan  pengetahuan petugas rekam medis dalam peralihan rekam medis  manual  ke  rekam  medis  elektronik  di puskesmas. Sampel penelitian  ini adalah 28 orang  petugas  rekam  medis  puskesmas  di kabupaten  Tapin.  Teknik  sampel  yang digunakan  yaitu total  Sampling dengan menggunakan  instrumen  penelitian  yaitu kuesioner.
Hasil 1.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan Umur Di Puskemas Kabupaten Tapin Tabel 1. Umur Responden No.  Umur N % 1. 18-40 Tahun 23 82,1 2. 41-60 Tahun 5 17,9
3. > 61 Tahun 0 0 Total 28 100,0 Berdasarkan  tabel  1  menunjukan bahwa dari 28 responden, Sebagian besar 23 orang (82,1%) berusia 18-40 tahun, sedangkan  5  orang  (17,9%)  berusia  41-60 tahun.
2.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan  Pendidikan  Di  Puskemas Kabupaten Tapin .
Tabel 2. Pendidikan Responden No. Pendidikan N % 1. Dasar 0 0 2. Menengah 9 32,1 3. Tinggi 19 67,9 Total 28 100,0
Berdasarkan  tabel  2  menunjukan bahwa dari 28 responden, Sebagian besar 19 orang (67,9%) pendidikan responden adalah pendidikan  tinggi,  sedangkan  9  orang (32,1%) pendidikan responden adalah pendidikan menengah.
3.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan  Masa  Kerja  Di  Puskemas Kabupaten Tapin.
Tabel 3 Masa Kerja Responden No. Masa Kerja N % 1. Masa kerja baru < 3 tahun 15 53,6 2. Masa kerja lama ≥ 3 tahun 13 46,4 Total 28 100,0
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan bahwa dari 28 responden, Sebagian besar 15 orang (53,6%) masa kerja responden adalah < 3 tahun, sedangkan 13 orang (46,4%) masa kerja responden adalah ≥ 3 tahun.
4.  Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Dalam  Peralihan  Rekam  Medis  Manual Ke Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas Kabupaten Tapin. Tabel 4 Pengetahuan Responden No. Pengetahuan N % 1. Baik 11 39,3 2. Cukup 17 60,7 3. Kurang 0 0
Total 28 100,0
Berdasarkan  tabel  4  menunjukan bahwa dari 28 responden, Sebagian besar 17 orang  (60,7%)  memiliki  pengetahuan  yang cukup,  sedangkan  11  orang  (%)  memiliki pengetahuan yang baik.

## Pembahasan
1.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan Umur Di Puskemas Kabupaten Tapin
Hasil penelitian yang dilakukan terhadap petugas rekam medis di puskesmas Kabupaten  Tapin  menunjukkan  bahwa  dari 28 responden, mayoritas berjumlah 23 orang (82,1%) berusia antara 18-40 tahun, sedangkan  5  orang  (17,9%)  berusia  antara 41-60 tahun. Hal ini menggambarkan bahwa semakin bertambah usia, tingkat kematangan dan  kemampuan  seseorang  dalam  berpikir dan bekerja akan semakin berkembang.
Sebagian  besar  petugas  rekam  medis di  puskesmas  Kabupaten  Tapin  berada dalam  rentang  usia  dewasa  awal,  yang menunjukkan bahwa mereka memiliki kematangan dalam berpikir dan bekerja untuk memberikan  pelayanan  kepada  pasien. Seiring bertambahnya usia, individu cenderung lebih konstruktif dalam mengatasi masalah  pekerjaan  dan  semakin  terampil dalam memberikan pelayanan kepada pasien.
Usia  seseorang  dihitung  sejak  lahir hingga  akhir  hidupnya.  Semakin  bertambah usia,  tingkat  kematangan  dan  kemampuan seseorang  dalam  berpikir  dan  bekerja  akan semakin matang. Dari perspektif kepercayaan masyarakat, individu yang lebih dewasa cenderung lebih dipercaya dibandingkan mereka yang belum mencapai kedewasaan penuh, karena pengalaman dan kematangan jiwa mereka [6].
Pada masa produktif,  individu memiliki tingkat  pengetahuan  dan  kognitif  yang optimal. Pada usia ini, mereka juga memiliki pengalaman  dan  kemampuan  yang  luas untuk  beraktivitas,  yang  pada  gilirannya menunjang  pengetahuan  mereka  dalam berbagai aspek.
2.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan  Pendidikan  Di  Puskemas Kabupaten Tapin
Penelitian  terhadap  petugas  rekam medis  di  puskesmas  Kabupaten  Tapin
mengungkapkan  bahwa  dari  28  responden, mayoritas  yaitu  19  orang  (67,9%)  memiliki pendidikan  tinggi,  sedangkan  9  orang (32,1%) memiliki pendidikan menengah.
Tingkat pendidikan didefinisikan sebagai tahapan yang ditentukan berdasarkan  perkembangan  peserta  didik, tujuan  yang  ingin  dicapai,  dan  kemampuan yang  dikembangkan.  Tingkat  pendidikan memainkan peran penting dalam mempengaruhi perubahan sikap dan perilaku hidup sehat. Individu dengan pendidikan lebih tinggi cenderung lebih mudah menyerap dan menerapkan  informasi  dalam  kehidupan sehari-hari, khususnya terkait kesehatan [6].
Kualifikasi  yang  diharapkan  untuk Perekam  Medis  meliputi  D3  Rekam  Medis, D4  Manajemen  Informasi  Kesehatan,  S1 Manajemen  Informasi  Kesehatan,  dan  S2 Manajemen Informasi Kesehatan. Namun, di puskesmas  Kabupaten  Tapin,  belum  semua petugas  rekam  medis  memiliki  kualifikasi yang sesuai dengan standar yang ditetapkan oleh Kepmenkes (2007) [7].
Pendidikan memiliki pengaruh signifikan  terhadap  perilaku  seseorang, termasuk dalam hal pola hidup dan motivasi untuk  berpartisipasi  dalam  pembangunan kehidupan. Semakin tinggi tingkat pendidikan,  semakin  mudah  seseorang menerima dan mengolah informasi, khususnya  dalam  konteks  pelayanan  rekam medis di puskesmas Kabupaten Tapin. Hal ini menunjukkan bahwa petugas dengan pendidikan  yang  lebih  tinggi  lebih  mampu menerima dan menerapkan informasi sesuai teori [8].
Penemuan ini sejalan dengan penelitian  [9]  yang  menunjukkan  bahwa responden  dengan  pendidikan  DIII  Rekam Medis termasuk dalam kategori baik (11,1%), sementara mereka yang memiliki pendidikan DIII  lainnya  dan  Sarjana  berada  dalam kategori  sedang  (33,3%  dan  44,5%).  Ini menunjukkan  bahwa  tingkat  pendidikan mempengaruhi tingkat pengetahuan petugas rekam medis.
3.  Karakteristik  Petugas  Rekam  Medis berdasarkan  Masa  Kerja  Di  Puskemas Kabupaten Tapin
Penelitian  yang  dilakukan  terhadap petugas rekam medis di puskesmas Kabupaten  Tapin  menunjukkan  bahwa  dari 28  responden,  sebagian  besar,  yaitu  15
orang  (53,6%),  memiliki  masa  kerja  kurang dari  3  tahun,  sedangkan  13  orang  (46,4%) memiliki masa kerja 3 tahun atau lebih.
Penelitian ini konsisten dengan temuan [10] yang menyatakan bahwa petugas rekam medis  dengan  masa  kerja  satu  tahun  atau lebih  jumlahnya  lebih  banyak  dibandingkan mereka yang memiliki masa kerja kurang dari satu  tahun.  Pengetahuan  tenaga  medis berhubungan  dengan  masa  kerja  atau pengalaman mereka, sehingga penyesuaian antara  pengetahuan  dan  pekerjaan  yang diberikan dapat meningkatkan kinerja mereka.
Kemampuan tenaga medis juga berkaitan  dengan  karakter  individu  karena setiap  petugas  medis  memiliki  tingkat kemampuan yang berbeda-beda.  Oleh karena itu, pengalaman kerja atau masa kerja di  puskesmas  perlu  disesuaikan  dengan tugas  yang  diberikan  untuk  meningkatkan kinerja mereka [10].
Masa  kerja  adalah  durasi  waktu seorang  petugas  mengabdikan  tenaganya pada  suatu  perusahaan,  yang  berpengaruh pada  produktivitasnya.  Baik  responden dengan masa kerja singkat maupun panjang tetap memiliki kinerja yang baik.
4.  Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Dalam  Peralihan  Rekam  Medis  Manual Ke Rekam Medis Elektronik Di Puskesmas Kabupaten Tapin.
Penelitian  terhadap  petugas  rekam medis  di  puskesmas  Kabupaten  Tapin menunjukkan  bahwa  dari  28  responden, mayoritas,  yaitu  17  orang  (60,7%),  memiliki pengetahuan  yang  cukup,  sementara  11 orang  (39,3%)  memiliki  pengetahuan  yang baik.
Pengetahuan adalah hasil dari penginderaan  manusia,  yakni  hasil  dari pengamatan  seseorang  terhadap  objek melalui indera mereka (mata, hidung, telinga, dan sebagainya). Dengan demikian, pengetahuan  mencakup  berbagai  hal  yang diperoleh melalui panca indera.
Aspek-aspek penting dari pengetahuan bagi  petugas  meliputi  pemahaman  tentang cara menggunakan sistem, termasuk memasukkan data pasien, mengedit informasi,  menghapus  data  yang  tidak relevan,  mengakses  informasi  yang  ada, serta menjaga kerahasiaan data pasien. Oleh karena itu, penting bagi petugas rekam medis
dan informasi kesehatan untuk terus mengikuti perkembangan teknologi informasi kesehatan  dan  mematuhi  pedoman  sesuai dengan peraturan yang berlaku [8].
Rekam Medis Elektronik (RME) adalah perangkat teknologi informasi yang digunakan untuk menyimpan, mengolah, dan mengakses  data  medis.  Data  ini  disimpan dalam sistem manajemen berbasis data yang mengumpulkan berbagai informasi medis.
Transisi  dari  sistem  rekam  medis manual ke rekam medis elektronik memerlukan  usaha  yang  signifikan,  karena petugas rekam medis perlu memahami cara menggunakan  teknologi  untuk  menyimpan, mengolah,  dan  mengakses  data  pasien dalam pelayanan. Proses ini dipengaruhi oleh latar  belakang  pendidikan  petugas  dan frekuensi  mereka  dalam mengikuti  pelatihan terkait  RME.  Dengan  pengetahuan  dan pelatihan  yang  memadai,  peralihan  dari sistem manual ke elektronik dapat dilakukan secara  efektif,  yang  pada  gilirannya  dapat meningkatkan kualitas pelayanan di puskesmas [11].
Bagi petugas rekam medis, pengetahuan tentang Rekam
Medis Elektronik (RME) sangat penting karena RME merupakan  standar  industri  yang  diatur dalam  Permenkes  No  24  Tahun  2022. Pemahaman  yang  baik  tentang  RME memungkinkan petugas untuk bekerja dengan  lebih  efisien,  menjaga  privasi  dan keamanan  data,  serta  berkontribusi  pada manajemen informasi kesehatan yang berkualitas.
Penelitian  ini  mendukung  temuan  dari penelitian  [12],  yang  menunjukkan  bahwa 57,14%  dari  sumber  daya  manusia  sudah siap untuk penerapan rekam medis elektronik. Sebagian besar responden memahami  pentingnya  RME  dan  manfaat yang ditawarkan. Hasil ini juga sesuai dengan penelitian [13] yang mencatat bahwa kendala dalam  adopsi  RME  sering  kali  berkaitan dengan  ketidaksiapan  dan  kekurangan pengetahuan  di  kalangan  sumber  daya manusia.

## Kesimpulan
Karakteristik  petugas  rekam  medis  di Puskesmas  Kabupaten  Tapin  menunjukkan bahwa dari 28 responden, sebanyak 23 orang (82,1%)  berada  dalam  rentang  usia  18-40 tahun,  19  orang  (67,9%)  memiliki  tingkat
pendidikan  tinggi,  dan  15  orang  (53,6%) memiliki masa kerja kurang dari 3 tahun.
Dalam hal pengetahuan tentang peralihan dari rekam medis manual ke rekam medis  elektronik  di  Puskesmas  Kabupaten Tapin, penelitian menunjukkan bahwa dari 28 responden,  mayoritas,  yaitu  17  orang (60,7%),  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang cukup.
Bagi petugas rekam medis, pengetahuan mengenai Rekam Medis Elektronik (RME) sangat penting karena RME merupakan  standar  industri  yang  diatur dalam  Permenkes  No  24  Tahun  2022. Memiliki pemahaman dan pengetahuan yang mendalam  tentang  RME  memungkinkan petugas  untuk  bekerja  dengan  efisiensi, menjaga  privasi  dan  keamanan  data,  serta berkontribusi  pada  pengelolaan  informasi kesehatan yang berkualitas.

## Daftar Pustaka
1.  Kemenkes.  (2019).  Peraturan  Menteri Kesehatan  RI  No  43  tahun  2019  tentang
Puskesmas. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia 2.  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Peraturan Mentri Kesehatan  Indonesia  Nomor  24  Tahun 2022 Tentang Rekam Medis. Jakarta.
3.  Wilda,  eka.  (2021).  Analisis  Kesiapan Implementasi  Rekam  Medis  Elektronik dengan  Pendekatan  DOQ-IT (Doctor’s
Office Quality-Information
Technology).Jurnal  Manajemen  Informasi Kesehatan  Indonesia  Vol.  9  No.1,  Maret 2021  ISSN:  2337-6007  (online);  2337- 585X (Printed) 4.  Gunawan,  T.  S.  and  Christianto,  G.  M. (2020) ‘Rekam Medis/Kesehatan Elektronik  (RMKE):  Integrasi  Sistem Kesehatan’,  Jurnal  Etika  Kedokteran Indonesia, 4(1),
p. 27.
doi: 10.26880/jeki.v4i1.43. 5.  Marthiawati,  N  &  Mulyono,  H.  2017.
Analisis dan Perancangan Sistem
Electronic Medical Record (EMR) Berbasis Web  pada  Klinik  Mata  Kambang.  Jurnal Manajemen Sistem Informasi Vol.2 No. 3. Retrieved May, 6, 2018
6.  Nursalam.  (2017).  Metodologi  Penelitian Ilmu  Keperawatan  (4th  ed). Jakarta : Salemba Medika 7.  Kementrian Kesehatan RI. 2007. Permenkes  No  377/Menkes/SK/III/2007
tentang  Standar  Profesi  Perekam  Medis dan  Informasi  Kesehatan.  Jakarta  :
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 8.  Notoatmodjo, S. 2018. Metodologi
Penelitian  Kesehatan,  Jakarta:  Rineka Cipta. 9.  Esraida Simanjuntak. 2017. Tingkat Pengetahuan  Petugas  Rekam  Medis Tentang  Manajemen  Komunikasi  Dan Informasi  13  Akreditasi  Versi  2012  Di Rumah  Sakit  Sufina  Aziz  Medan.  Jurnal Ilmiah Perekam Dan Informasi Kesehatan Imelda, Vol 2. No.1 10.  Ni  Komang  Wijiani  Yanti,  (2022).
Karakteristik  dan  kinerja  petugas  rekam medis (Ni Komang Wijiani Yanti)
Karakteristik Dan Kinerja Petugas Rekam Medis  Di  Bagian  Filing  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Provinsi  Nusa  Tenggara Barat.  Jurnal  Ilmu  Sosial  dan  Pendidikan (JISIP) Vol. 6, No. 2
11.  Sinta  Apriliyani,  2021.  Penggunaan Rekam Medis Elektronik Guna Menunjang Efektivitas  Pendaftaran  Pasien  Rawat Jalan  Di  Klinik  Dr  Ranny.  Jurnal  Ilmiah Indonesia, Oktober 2021, 1 (10)
12.  Wirajaya,  M.  K.  M.  &  Dewi,  N.  M.  U.  K. (2020).  Analisis  Kesiapan  Rumah  Sakit Dharma  Kerti  Tabanan  Menerapkan
Rekam Medis Elektronik. Jurnal Kesehatan Vokasional,5(1), 1-9. https://doi.org/10.22146/jkesvo.53017 13.  Audry Yohana, (2022). Tinjauan
Peralihan  Media  Rekam  Medis  Rawat Jalan Manual Ke Rekam Medis Elektronik
Di Rumah Sakit MRCCC Siloam Semanggi.  Indonesian  Journal  of  Health
Information  Management  (IJHIM)  Vol.  2
No. 1