## JNPH
Volume 12 No. 1 (April 2024) © The Author(s) 2024

## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PENDAPATAN DENGAN KEPEMILIKAN SARANA PEMBUANGAN AIR LIMBAH

## THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND INCOME WITH OWNERSHIP OF WASTE WATER DISPOSAL FACILITIES
YUSRAN FAUZI, FIKITRI MARYA SARI FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU Email: yusron.stats@gmail.com, HP: 08117303577

## ABSTRAK
Sarana   pembuangan   air   limbah   merupakan   saluran   yang   digunakan   untuk   membuang   dan mengumpulkan air buangan kamar mandi tempat cuci, dapur, sehingga air limbah tersebut dapat meresap ke dalam tanah dan tidak menjadi penyebab penyebaran penyakit serta tidak mengotori lingkungan pemukiman. Sarana pembuangan air limbah yang tidak memenuhi syarat kesehatan dipengaruhi   oleh   faktor   pendidikan,   faktor   pengetahuan,   faktor   tingkat   ekonomi   atau pendapatan,   partisipasi   masyarakat,   peranan   petugas   kesehatan,   dan   faktor   perilaku   dan kebiasaan masyarakat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan pendapatan   dengan   kepemilikan   sarana   pembuangan   air   limbah   dengan   menggunakan   data primer yang diperoleh dari hasil isian kuesioner. Jenis penelitian merupakan survei analitik menggunakan rancangan cross sectional. Sampel pada penelitian ini 97 orang kepala keluarga di wilayah kerja Puskesmas Retak Mudik Kabupaten Mukomuko. Pengambilan sampel dengan menggunakan   teknik   proportional   random   sampling.   Hasil   penelitian   menunjukkan   ada hubungan   yang   signifikan   antara   pengetahuan   dan   pendapatan   dengan   kepemilikan   sarana pembuangan air limbah.

## Kata Kunci: Kepemilikn Sarana Pembuangan Air Limbah, Pengetahuan, Pendapatan

## ABSTRACT
Waste   water   disposal   facilities  are   channels   used   to   dispose   and   collect   waste   water   from bathrooms, washing areas, kitchens, so that the waste water can seep into the ground and does not cause the spread of disease and does not pollute the residential environment. Waste water disposal facilities that do not meet health requirements are influenced by education factors, knowledge factors, economic or income level factors, community participation, the role of health   workers,   and   community   behavior   and   habits.  This   research   aims   to   determine   the relationship between knowledge and income and ownership of waste water disposal facilities using   primary   data   obtained   from   filling   out   questionnaires.   This   type   of   research   is   an analytical survey using a cross sectional design. The sample in this study was 97 heads of
families in the Working Area of Retak Mudik Health Center, Mukomuko Regency. Sampling was taken using proportional random sampling technique. The research results show that there is a significant relationship between knowledge and income with ownership of waste water disposal facilities.

## Keywords: Ownership Of Waste Water Disposal Facilities, Knowledge, Income

## PENDAHULUAN
Sarana   pembuangan   air   limbah merupakan   saluran   yang   digunakan   untuk membuang   dan   mengumpulkan   air   buangan kamar mandi tempat cuci, dapur (bukan dari jamban), sehingga air limbah tersebut dapat meresap   ke   dalam   tanah   dan   tidak   menjadi penyebab   penyebaran   penyakit   serta   tidak mengotori   lingkungan   pemukiman   (Irianto, 2019).   Banyak   rumah   yang   secara   sengaja membuang limbah ke selokan ataupun sungai yang   ada   disekitarnya.   Hal   ini   dapat mengakibatkan   munculnya   kerusakan lingkungan   yang   akan   membawa   dampak buruk   pada   kehidupan   di   masyarakat.   Bila limbah   dibuang   langsung   ke   sungai,   air sungai   akan   tercemar   oleh   zat   kimia   dan berbagai   bakteri   berbahaya   sehingga   air sungai   tidak  lagi  bisa   dimanfaatkan   sebagai sumber air bersih (Akbar, 2020).
Sarana   pembuangan   air   limbah   yang tidak memenuhi syarat kesehatan dipengaruhi oleh   faktor   pendidikan,   faktor   pengetahuan, faktor   tingkat   ekonomi   atau   pendapatan, Partisipasi   masyarakat,   Peranan   petugas kesehatan, dan faktor perilaku dan kebiasaan masyarakat (Wawan, 2019).
Faktor   pengetahuan   mempengaruhi pemahaman   individu   untuk   mengetahui manfaat kepemilikan saluran pembuangan air limbah sehingga tidak membuang air limbah sembarangan.   Kurangnya   pengetahuan   yang dimiliki   kepala   keluarga   disebabkan   karena minimnya   informasi   yang   mereka   dapat tentang sanitasi lingkungan terutama tentang SPAL   rumah   tangga   maupun   prinsip pengamanan limbah cair rumah tangga yang menjadi   aspek   penting   dalam   sanitasi   total berbasis   masyarakat.   Air   limbah   yang dibuang   sembarangan   akan   merusak   tanah permukaan,   adanya   genangan   yang   akan
menjadi   sarang   perindukan   nyamuk,   lalat maupun   vektor   lainnya,   menimbulkan   bau yang   tidak   sedap,   dan   dapat   menimbulkan penyakit   serta   mengganggu   keindahan (Sumantri,   2019).   Hal   ini   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh   Meliyanti (2018)   yang   menunjukkan   ada   hubungan yang   bermakna   antara   pengetahuan   kepala keluarga   dengan   kepemilikan   saluran pembuangan air limbah rumah tangga.
Selain   faktor   pengetahuan   faktor   lain yang   mempengaruhi   kepemilikan   sarana pembuangan   air   limbah   adalah   faktor pendapatan. Pendapatan merupkan hasil yang diperoleh   dari   kerja   atau   usaha   yang   telah dilakukan.   Pendapatan   akan   mempengaruhi gaya   hidup   seseorang.   Orang   atau   keluarga yang   mempunyai   status   ekonomi   atau pendapatan tinggi akan lebih memperhatikan semua   kebutuhan   hidupnya   termasuk kebutuhan   kesehatannya   karena   mereka mampu   untuk   membeli   semua   yang dibutuhkan   bila   dibandingkan   dengan keluarga   yang   pendapatannya   rendah (Pratama,   2018).   Untuk   membangun   Sarana Pembuangan   Air   limbah   yang   memenuhi syarat   kesehatan   pada   setiap   rumah,   sangat tergantung   kepada   kondisi   ekonomi   dari kepala   keluarga.   Meskipun   faktor   yang   lain tidak   ada   masalah,   tetapi   apabila   kondisi ekonomi   tidak   mendukung,   maka   keluarga tersebut tidak dapat membangun SPAL yang memenuhi   syarat   kesehatan   (Alamsyah, 2018). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan   oleh   Ansori   dkk   (2021)   yang menunjukkan ada hubungan yang bermakna/ signifikan   antara   pendapatan   dengan kepemilikan SPAL di desa Terusan Kabupaten OKU.
Rumah   tangga   di   Indonesia   umumnya membuang limbah langsung ke got (46,7%) dan   tanpa   penampungan   (17,2%).   Hanya
15,5%   yang   menggunakan   penampungan tertutup   di   pekarangan   dengan   dilengkapi SPAL,   13,2%   menggunakan   penampungan terbuka   di   pekarangan,   dan   7,4% penampungannya   di   luar   pekarangan (Riskesdas, 2018). Berdasarkan data Provinsi Bengkulu   Tahun   2019   menunjukkan   bahwa jumlah   rumah   tangga   yang   memiliki   SPAL sebesar   55,12%   dan   tidak   memliki   SPAL. Dari   angka   tersebut   50,01%   memenuhi persyaratan kesehatan, tahun 2020 mengalami peningkatan   menjadi   68,87%,   yang memenuhi syarat kesehatan sebanyak 49,70% dan   tidak   memenuhi   syarat   kesehatan sebanyak 50,3%, tahun 2021 yang memiliki SPAL sebesar 66,50%, yang memenuhi syarat kesehatan   sebesar   57,35%   dan   yang   tidak memenuhi syarat kesehatan sebanyak 42,65% (Dinkes Propinsi Bengkulu, 2022). Data Kabupaten Mukomuko tahun 2019 menunjukkan   jumlah   rumah   tangga   yang memiliki SPAL sebesar 45,13%. Dari angka tersebut   40,05%   memenuhi   persyaratan kesehatan   dan   yang   tidak   memenuhi   syarat kesehatan   sebanyak   59,95%,   tahun   2020 mengalami   peningkatan   menjadi   52,43%, yang   memenuhi   syarat   kesehatan   sebanyak 41,56%   dan   yag   tidak   memenuhi   syarat kesehatan sebanyak 58,44%, tahun 2021 yang memiliki   SPAL   sebesar   54,710%,   yang memenuhi   syarat   kesehatan   sebesar   49,35% dan   yang   tidak   memenuhi   syarat   kesehatan sebanyak   50,65%   (Dinkes   Kabupaten Mukomuko, 2022).
Kepemilikan   SPAL   yang   memenuhi syarat kesehatan terendah terdapat di Wilayah Kerja   Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko.   Berdasarkan   laporan   tahunan tentang data saluran pembuangan air limbah pada   tahun   2020,   jumlah   SPAL   yang memenuhi   syarat   sebesar   40,33%   dan   yang tidak memenuhi syarat sebesar 59,67%, tahun 2021   jumlah   SPAL   yang   memenuhi   syarat sebesar   42,79%   dan   yang   tidak   memenuhi syarat sebesar 57,21%, dan pada tahun 2022 jumlah SPAL yang memenuhi syarat sebesar 45,23%   dan   yang   tidak   memenuhi   syarat sebesar   54,77%   (Puskesmas   Retak   Mudik, 2023). Hasil survei awal menunjukkan bahwa
kurangnya   kepemilikan   SPAL   yang memenuhi syarat kesehatan karena kurangnya pengetahuan   masyarakat   tentang   pentingnya SPAL   yang   memenuhi   syarat   kesehatan, ketidaktahuan   masyarakat   tentang   dampak SPAL yang tidak memenuhi syarat kesehatan. Selain itu masyarakat juga mengatakan bahwa penggunaan dana yang ada lebih baik untuk memenuhi   kebutuhan   yang   lain   daripada membuat   SPAL   dikarenakan   tingkat pendapatan   masyarakat   yang   masih   cukup rendah. Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan   diatas,   maka   peneliti   tertarik mmeneliti   hubungan   pengetahuan   dan pendapatan   dengan   kepemilikan   sarana pembuangan   air   limbah   di   Wilayah   Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko.

## METODE PENELITIAN
Jenis   penelitian   merupakan   survei analitik   menggunakan   rancangan   Cross Sectional. Pengambilan sampel menggunakan teknik proportionl random sampling sebanyak 97 orang kepala keluarga. Pengumpulan data dilakukan   menggunakan   data   primer   yang diperoleh dari hasil isian kuesioner. Analisis data dilakukan dengan analisis univariat dan analisis bivariat menggunkan Uji Chi-Square.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisis Univariat
Tabel   1.   Gambaran   Distribusi   Frekuensi Pengetahuan, Pendapatan dan Kepemilikan   Sarana   Pembuangan   Air Limbah Variabel Penelitian Frekuensi Persentase (%) Pengetahuan - Kurang - Cukup - Baik 41 34 22 42,3 35,1 22,7 Pendapatan -≤ Rp. 2.715.839 -> Rp. 2.715.839 60 37 61,9 38,1 Kepemilikan Sarana 56 57,7
Pembuangan Air Limbah
- Tidak Memenuhi Syarat Kesehatan - Memenuhi Syarat Kesehatan 41 42,3
Dari   tabel   1.   diketahui   bahwa   dari   97 orang   kepala   keluarga   di   Wilayah   Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko   terdapat   41   orang   (42,3%) dengan   pengetahuan   kurang,   34   orang (35,1%)   dengan   pengetahuan   cukup   dan   22 orang   (22,7%)   dengan   pengetahuan   baik. Berdasarkan   variabel   pendapatan   diketahui terdapat 60 orang (61,9%) dengan pendapatan ≤Rp.   Rp.   2.715.839   dan   37   orang   (38,1%) dengan   pendapatan   >Rp.   Rp.   2.715.839. Sedangkan   distribusi   frekuensi   Kepemilikan Sarana   Pembuangan   Air   Limbah   diketahui bahwa   terdapat   56   orang   (57,7%)   tidak memenuhi   syarat   kesehatan   dan   41   orang (42,3%) memenuhi syarat kesehatan.

## 2. Analisis Bivariat
Tabel   2.   Hubungan   Pengetahuan   dan Pendapatan   dengan   Kepemilikan   Sarana Pembuangan Air Limbah
Variabel Bebas
Kepemilikan Sarana Pembuangan Air Limbah c 2 p Tidak
Memenu hi Syarat Kesehata n Memenu hi Syarat Kesehata n Total
f % f % f %
Pengetahua
n 34,209 0,000 - Kurang 35 85,4 6 14,6 41 100 - Cukup 19 44,9 15 44,1 34 100 - Baik 2 9,1 20 90,9 22 100 Pendapatan 4,231 0,040 -≤ Rp. 2.715.839 40 66,7 20 33,3 60 100 - > Rp. 2.715.839 16 43,2 21 56,8 37 100
Dari   tabel   2.   diketahui   bahwa   dari   41 orang   kepala   keluarga   dengan   pengetahuan kurang   terdapat   35   orang   (85,4%)   memiliki
sarana   pembuangan   air   limbah   tidak memenuhi   syarat   kesehatan   dan   6   orang (14,6%)   memiliki   sarana   pembuangan   air limbah   memenuhi   syarat   kesehatan,   dari   34 orang   kepala   keluarga   dengan   pengetahuan cukup   terdapat   19   orang   (44,9%)   memiliki sarana   pembuangan   air   limbah   tidak memenuhi   syarat   kesehatan   dan   15   orang (44,1%)   memiliki   sarana   pembuangan   air limbah   memenuhi   syarat   kesehatan sedangkan   dari   22   orang   kepala   keluarga dengan   pengetahuan   baik   terdapat   2   orang (9,1%)   memiliki   sarana   pembuangan   air limbah tidak memenuhi syarat kesehatan dan 20   orang   (90,9%)   memiliki   sarana pembuangan   air   limbah   memenuhi   syarat kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Retak Mudik Kabupaten Mukomuko. Hasil uji Chi- Square didapat sebesar 34,209 dengan nilai p sebesar   0,000.   Karena   nilai   p<0,05   maka secara statistik dikatakan ada hubungan yang signifikan   antara   pengetahuan   dengan kepemilikan sarana pembuangan air limbah di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Retak   Mudik Kabupaten Mukomuko.
Sedangkan hubungan pendapatan dengan kepemilikan   sarana   pembuangan   air   limbah diketahui   bahwa   dari   60   orang   kepala keluarga   dengan   pendapatan   keluarga   ≤Rp. 2.715.839   terdapat   40   orang   (66,7%) memiliki sarana pembuangan air limbah tidak memenuhi   syarat   kesehatan   dan   20   orang (33,3%)   memiliki   sarana   pembuangan   air limbah   memenuhi   syarat   kesehatan, sedangkan   dari   37   orang   kepala   keluarga dengan pendapatan keluarga >Rp. 2.715.839 terdapat   16   orang   (43,2%)   memiliki   sarana pembuangan   air   limbah   tidak   memenuhi syarat   kesehatan   dan   21   orang   (56,8%) memiliki   sarana   pembuangan   air   limbah memenuhi syarat kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko.   Hasil   uji   Chi-Square   didapat sebesar 4,231 dengan nilai p sebesar 0,040. Karena   nilai   p<0,05   maka   secara   statistik dikatakan   ada   hubungan   yang   signifikan antara pendapatan dengan kepemilikan sarana pembuangan   air   limbah   di   Wilayah   Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten

## Mukomuko. PEMBAHASAN

## 1.   Gambaran   Pengetahuan   Kepala Keluarga
Hasil   analisis   univariat   menunjukkan bahwa   hampir   sebagian   kepala   keluarga dengan pengetahuan kurang di Wilayah Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko. Hal ini dapat dilihat dari jawaban kepala keluarga yang tidak tahu tentang cara pembuatan   sarana   pembuangan   air   limbah yang sesuai dengan syarat kesehatan, seperti Jarak ideal antara sumber air dengan sarana pembuangan   air   limbah   adalah   >10   meter, tidak   terdapat   genangan   pada   sarana pembuangan   air   limbah   (air   limbahnya mengalir lancar), di buat menggunakan pipa dan   semen   dan   tertutup.   Menurut Notoatmodjo   (2019)   pengetahuan   atau kognitif   merupakan   domain   yang   sangat penting   untuk   terbentuknya   perilaku seseorang,   sehingga   akan   mempengaruhi perilaku   masyarakat.   Pengetahuan   sangat mempengaruhi   akan   pemahaman   individu untuk   mengetahui   manfaat   kepemilikan saluran   pembuangan   air   limbah   sehingga tidak   membuang   air   limbah   sembarangan. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang   dilakukan   oleh   Kasih.   dan   Nurlila (2020)   menunjukan   bahwa   sebagian   besar kepala   keluarga   masuk   dalam   kategori pengetahuannya   tidak   baik   yaitu   sebesar 68,5%   kepala   keluarga.   Banyaknya   kepala keluarga   yang   memiliki   pengetahuan   yang rendah   tentang   kepemilikan   sarana pembuangan   air   limbah   disebabkan rendahnya tingkat pendidikan kepala keluarga yang  berpengaruh  pada  tingkat  pengetahuan tentang   pentingnya   memiliki   sarana pembuangan   air   limbah   disetiap   rumah. Karena   jika   tidak   memiliki   sarana pembuangan   air   limbah,   rumah   yang membuang   air   limbahnya   di   atas   tanah terbuka   tanpa   adanya   saluran   pembuangan limbah akan membuat kondisi lingkungan di sekitar rumah menjadi tidak sehat. Akibatnya menjadi kotor, becek, menyebarkan bau tidak
sedap   dan   dapat   menjadi   tempat berkembangbiak serangga terutama nyamuk.

## 2. Gambaran Pendapatan Keluarga
Hasil   analisis   univariat   menunjukkan bahwa sebagian besar kepala keluarga dengan pendapatan ≤Rp. 2.715.839 di Wilayah Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko. Hal ini dapat dilihat dari jawaban kepala   keluarga   bahwa   jumlah   uang   yang mereka dapatkan dalam satu bulan rata-rata ≤ Rp. 2.715.839. Pendapatan atau penghasilan adalah   uang   yang   diterima   seseorang   atau bisnis   sebagai   imbalan   setelah   mereka menyediakan barang, jasa, atau melalui modal investasi   dan   digunakan   untuk   mendanai pengeluaran   sehari-hari.   Pendapatan   yang diperoleh oleh seseorang dapat menunjukkan tingkat status ekonominya. Pendapatan yang rendah   menyebabkan   sesorang   yang   tidak dapat   memenuhi   kebutuhan   hidupnya sehingga menyebabkan pola hidup yang tidak sehat   dan   berakibat   dapat   mempengaruhi kesehatannya   (Caffton,   2018).   Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan   oleh   Kasih.   dan   Nurlila   (2020) menunjukkan   bahwa   sebagian   besar   kepala keluarga   dengan   penghasilan   kurang   yaitu sebanyak   dari   73   kepala   keluarga   yang diteliti,   kepala   keluarga   yang   memiliki pendapatan   kategori   cukup   berjumlah   43 resonden (58,9%).

## 3.   Gambaran   Kepemilikan   Sarana Pembuangan Air Limbah
Hasil   analisis   univariat   menunjukkan bahwa sebagian besar kepala keluarga dengan saluran   pembuangan   air   limbah   tidak memenuhi syarat kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas   Retak   Mudik   Kabupaten Mukomuko.   Hal   ini   dapat   dilihat   dari   hasil observasi   yang   dilakukan   diketahui   bahwa sebagian   besar   saluran   pembuangan   air limbah   di   rumah   kepala   keluarga mengakibatkan   pencemaran   terhadap permukaan tanah, menyebabkan pencemaran air untuk mandi, perikanan, air sungai, atau
tempat-tempat   rekreasi   dan   terbuka   kena udara luar serta baunya mengganggu. Saluran pembuangan   air   limbah   diartikan   sebagai perlengkapan   pengelolaan   air   limbah   bisa berupa   pipa   atau   pun   selainnya   yang dipergunakan   untuk   membantu   air   buangan dari sumbernya sampai ke tempat pengelolaan atau   ke   tempat   pembuangan.   saluran pembuangan   air   limbah   yang   merupakan sarana   berupa   tanah   galian   atau   pipa   dari semen   atau   paralon   berfungsi   untuk membuang   air   cucian,   air   bekas   mandi,   air kotor/bekas   lain   (Azwar,   2019).   Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan   oleh   Meliyanti   (2018) menunjukkan   bahwa   sebagian   besar   kepala keluarga   memiliki   saluran   pembuangan   air limbah yang tidak memenuhi syarat kesehatan yaitu sebanyak 77 kepala keluarga (60,6%).

## 4. Hubungan   Pengetahuan   dengan
Kepemilikan   Sarana   Pembuangan   Air Limbah
Hasil   analisis   bivariat   menujukkan bahwa   dari   41   kepala   keluarga   dengan pengetahuan kurang masih terdapat 6 kepala keluarga   dengan   sarana   pembuangan   air limbah   memenuhi   syarat   kesehatan.   Hal   ini karena   kepala   keluarga   tersebut   pendidikan formalnya   hanya   tamat   SD.   Pendidikan seseorang terkadang berbanding lurus dengan tingkat   pengetahuan   seseorang,   dimana semakin   tinggi   pendidikan   seseorang,   maka semakin   baik   pengetahuan   yang   dimiliki orang   tersebut.   Selain   itu   dengan   tingkat pendidikan   yang   tinggi   memudahkan   orang tersebut   dalam   mencerna   informasi   yang diterimanya.   Sedangkan   dari   34   kepala keluarga dengan pengetahuan baik terdapat 2 kepala keluarga memiliki sarana pembuangan air limbah tidak memenuhi syarat kesehatan. Hal   ini   karena   kepala   keluarga   tersebut banyak   mendapatkan   informasi   tentang manfaat kepemilikan sarana pembuangan air limbah   yang   memenuhi   syarat   kesehatan dengan   sering   mengikuti   penyulahan- penyuluhan   yng   dilakukan   oleh   puskesmas, membaca spanduk-spanduk yang dibuat oleh
Puskesmas   ataupun   Dinas   Kesehatan Kabupaten Mukomuko tetapi secara ekonomi tidak   mampu   untuk   membuat   sarana pembuangan   air   limbah   yang   memenuhi syarat kesehatan.
Berdasarkan   hasil   uji   Chi-Square diketahui   bahwa   ada   hubungan   yang signifikan   antara   pengetahuan   dengan kepemilikan sarana pembuangan air limbah di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Retak   Mudik Kabupaten   Mukomuko,   yang   artinya   kepala keluarga   dengan   pengetahuan   kurang   akan semakin   besar   kemungkinan   untuk   tidak memiliki sarana pembuangan air limbah yang memenuhi   syarat   kesehatan   dan   sebaliknya kepala   keluarga   dengan   pengetahuan   baik akan   semakin   kecil   kemungkinan   memiliki sarana   pembuangan   air   limbah   yang   tidak memenuhi syarat kesehatan. Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang dikemukan oleh Sumantri   (2019)   yang   menyatakan   bahwa pengetahuan   sangat   mempengaruhi   akan pemahaman   individu   untuk   mengetahui manfaat kepemilikan saluran pembuangan air limbah sehingga tidak membuang air limbah sembarangan.   Kurangnya   pengetahuan   yang dimiliki   kepala   keluarga   disebabkan   karena minimnya   informasi   yang   mereka   dapat tentang sanitasi lingkungan terutama tentang sarana pembuangan air limbah rumah tangga maupun   prinsip   pengamanan   limbah   cair rumah   tangga   yang   menjadi   aspek   penting dalam sanitasi total berbasis masyarakat. Air limbah   yang   dibuang   sembarangan   akan merusak tanah permukaan, adanya genangan yang   akan   menjadi   sarang   perindukan nyamuk,   lalat   maupun   vektor   lainnya, menimbulkan bau yang tidak sedap, dan dapat menimbulkan   penyakit   serta   mengganggu keindahan.
Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh   Meliyanti (2018)   yang   menunjukkan   bahwa   ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan kepala keluarga dengan kepemilikan saluran pembuangan   air   limbah   rumah   tangga. Adanya   hubungan   ini   menunjukkan   bahwa pengetahuan   sangat   berpengaruh   terhadap kepemilikan sarana pembuangan air limbah di
Wilayah   Kerja   Puskesmas   Retak   Mudik Kabupaten   Mukomuko,   karena   pengetahuan merupakan dasar untuk bertindak. Bagaimana kepala   keluarga   akan   bertindak   jika   tidak mengetahui   apa   tujuan   dan   manfaat   dari tindakan tersebut.

## 5. Hubungan   Pendapatan   dengan
Kepemilikan   Sarana   Pembuangan   Air Limbah
Hasil   analisis   bivariat   menujukkan bahwa   dari   60   kepala   keluarga   dengan pendapatan ≤Rp. 2.715.839 masih terdapat 20 kepala   keluarga   yang   memiliki   sarana pembuangan   air   limbah   memenuhi   syarat kesehatan.   Hal   ini   terjadi   karena   kepala keluarga   tersebut   telah   mengetahui   tentang dampak penyakit yang dapat ditimbulkan jika tidak memiliki sarana pembuangan air limbah yang   memenuhi   syarat   kesehatan   sehingga walaupun   pendapatan   mereka   rendah, membuat   sarana   pembuangan   air   limbah mereka   prioritaskan   demi   kesehatan   mereka dan   lingkungan.   Sedangkan   dari   37   kepala keluarga dengan pendapatan >Rp. 2.715.839 terdapat   16   kepala   keluarga   yang   memiliki sarana   pembuangan   air   limbah   tidak memenuhi   syarat   kesehatan.   Hal   ini dikarenakan   ketidaktahuan   kepala   keluarga tentang   bagaimana   sarana   pembuangan   air limbah   yang   memenuhi   syarat   kesehatan walaupun   dari   sisi   pendapatan   mereka terbilang mampu, bagi mereka yang penting pembuangan air limbah rumah tangga sudah ada siringnya berati udah terbuang dan tidak akan ada dampaknya bagi kesehatan.
Berdasarkan   hasil   uji   Chi-Square diketahui   bahwa   ada   hubungan   yang signifikan   antara   pendapatan   dengan kepemilikan sarana pembuangan air limbah di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Retak   Mudik Kabupaten   Mukomuko,   yang   artinya   kepala keluarga dengan pendapatan ≤Rp. 2.715.839 akan   semakin   besar   kemungkinan   memiliki sarana   pembuangan   air   limbah   memenuhi syarat   kesehatan   dan   sebaliknya   kepala keluarga dengan pendapatan >Rp. 2.715.839 akan   semakin   kecil   kemungkinan   memiliki
sarana   pembuangan   air   limbah   memenuhi syarat kesehatan. Hasil penelitian ini sejalan dengan teori yang dikemukan oleh Alamsyah (2018)   yang   menyatakan   bahwa   untuk membangun Sarana Pembuangan Air limbah yang memenuhi syarat kesehatan pada setiap rumah,   sangat   tergantung   kepada   kondisi ekonomi   dari   kepala   keluarga.   Meskipun faktor   yang   lain   tidak   ada   masalah,   tetapi apabila   kondisi   ekonomi   tidak   mendukung, maka   keluarga   tersebut   tidak   dapat membangun   sarana   pembuangan   air   limbah yang memenuhi syarat kesehatan.
Hasil   penelitian   ini   sejalan   dengan penelitian   yang   dilakukan   oleh  Ansori   dkk (2021)   yang   menunjukkan   bahwa   ada hubungan   yang   bermakna/signifikan   antara pendapatan   dengan   kepemilikan   sarana pembuangan   air   limbah   di   desa   Terusan Kabupaten OKU. Tingkat ekonomi seseorang berhubungan   erat   dengan   berbagai   masalah kesehatan   (Damsar   dan   Indrayani,   2018). Orang dengan tingkat ekonomi rendah akan lebih   berkosentrasi   terhadap   pemenuhan kebutuhan   dasar   yang   menunjang kehidupannya   dan   kehidupan   keluarganya. Sebaliknya   orang   dengan   tingkat   ekonomi tinggi   akan   mempunyai   kesempatan   lebih besar   dalam   menempuh   pendidikan   dimana orang   dengan   tingkat   ekonomi   tinggi   akan lebih   mudah   menerima   informasi   sehingga makin banyak pula pengetahuan yang dimiliki sehingga   makin   banyak   pula   pengetahuan yang dimiliki sehingga akan memperhatikan kesehatan diri dan keluarga.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil dan pembahasan yang telah   diuraikan   diatas   maka   diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Hampir sebagian kepala keluarga (42,3%) dengan   kurang,   sebagian   besar   kepala keluarga (61,9%) dengan pendapatan ≤Rp. 2.715.839   dan   sebagian   besar   kepala keluarga   (57,7%)   tidak   memiliki   sarana pembuangan air  limbah memenuhi  syarat kesehatan   di   Wilayah   Kerja   Puskesmas Retak Mudik Kabupaten Mukomuko.
2. Ada   hubungan   yang   signifikan   antara pengetahuan   dan   pendapatan   dengan kepemilikan   sarana   pembuangan   air limbah di Wilayah Kerja Puskesmas Retak Mudik Kabupaten Mukomuko.

## SARAN
Hasil   penelitian   ini   diharapkan   dapat menambah   informasi   bagi   masyarakat   agar dapat   meningkatkan   pengetahuan   tentang manfaat dan dampak dari kepemilikan sarana pembuangan   air   limbah   yang   memenuhi syarat kesehatan. Selain itu hasil penelitian ini diharapkan   kepada   pihak   Puskesmas   agar dapat memberikan informasi tentang manfaat, dampak   dan   syarat-syarat   membuat   sarana pembuangan   air   limbah   yang   memenuhi syarat kesehatan kepada masyarakat melalaui penyuluhan,   pembuatan   spanduk   dan pembagaian brosur atau lefleat.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar, W. C. 2020. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Malang: Wineka Media Ansori.   Dwiprayetno.   Zamun.C.   2021. Analisis   Penggunaaan   Sarana   Sistem Pembungan   Air   Limbah   di   Rumah Penduduk   Desa   Terusan   Kabupaten OKU.   Jurnal   Kesehatan   Sealmakers Perdana. Vol 5. No 1. Hal: 65-72
Azwar.S.   2019.   Sikap   manusia:   Teori   dan pengukurannya   (ed.4).   Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Candra,   B.   2018.   Pengantar   kesehatan lingkungan. Jakarta: EGC
Dinkes   Kabupaten   Mukomuko.   2022.   Profil Kabupaten   Mukomuko   Tahun   2021. Mukomuko:   Dinas   Kesehatan
Kabupaten Mukomuko
Dinkes   Propinsi   Bengkulu.   2022.   Profil
Propinsi Bengkulu Tahun 2021. Propinsi Bengkulu:   Dinas   Kesehatan   Propinsi Bengkulu.
Irianto,   K.   2019.   Parasitologi   Berbagai Penyakit   Yang   Mempengaruhi Kesehatan  Manusia. Bandung :  Yrama widya.
Kasih, R. U. & Nurlila, R. U. 2020. Faktor- faktor   yang   berhubungan   dengan kepemilikan   sarana   pembungan   air limbah di Desa Lamaninggara Wilayah Kerja   Puskesmas   Siompu   Barat Kabupaten   Buton   Selatan.   Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Politeknik Kesehatan   Kementerian   Kesehatan Surabaya, pp. 1–5.
Kurniawati.   W.     2018.   Perilaku   dalam Pencegahan   Penyakit   Berbasis Lingkungan. Jakarta : Rineka Cipta.
Meliyanti,   F.   2018.   Faktor-Faktor   yang Berhubungan   dengan   Kepemilikan Saluran   Pembuangan   Air   Limbah Rumah Tangga. Jurnal Aisyah : Jurnal Ilmu   Kesehatan.   Vol.   3,   No.   1,   Juni 2018, pp. 87-94
Notoatmodjo.S. 2019. Promosi Kesehatan dan
Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta
Pratama,   R.   2018.   Teori   Ekonomi   Mikro.
Jakarta : Grafindo Media.
Puskesmas   Retak   Mudik.   2023.   Laporan Tahunan Puskesmas Retak Mudik 2023. Kabupaten   Mukomuko:   Puskesmas Retak Mudik.
Rayes. M. 2020. Promosi Kesehatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC Sumantri   ,   A.   2019.   Pengantar   Ilmu Kesehatan Lingkungan. Jakarta: Mutiara Sumber Wijaya
Wahyudin. 2019. Pilar Dasar Ilmu Kesehatan Masyarakat. Yogyakarta: Nuha Medika. Wawan.   Dewi.   2019.   Teori   &   Pengukuran
Pengetahuan,   Sikap   Dan   Perilaku Manusia. Nuha Medika. Jakarta