## PENGARUH PROMOSI KESEHATAN DENGAN MEDIA PERMAINAN ULAR TANGGA TERHADAP PERILAKU PENCEGAHAN KARIES GIGI PADA ANAK
Lola Dwi Kusuma*, Dinda Nur Fajri Hidayati Bunga, Kiki Deniati Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia, Jl. Cut Mutia No.88A,
Sepanjang Jaya, Rawalumbu, Bekasi Jawa Barat 17113, Indonesia *loladwikusuma23@gmail.com

## ABSTRAK
Menurut  data  RISKEDAS  2018,  prevalensi  karies  gigi  pada  anak  usia  10-14  tahun  sebesar  75,3%. Promosi kesehatan penting dalam memberikan pemahaman tentang pencegahan karies gigi dan dalam hal  ini,  menggunakan  media  permainan  ular  tangga  sebagai  sarana  promosi  kesehatan.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengevaluasi  dampak  promosi  kesehatan  terhadap  perilaku  pencegahan  karies  gigi pada anak di SDN Talagamulya, Kabupaten Karawang, dengan desain penelitian pre-eksperimental dan data  dikumpulkan  menggunakan  one  group  pretest-posttest  dengan  alat  kuesioner  yang  diberikan sebelum dan sesudah intervensi. Populasi penelitian ini melibatkan seluruh siswa dan siswi kelas V di SDN  Talagamulya,  terdiri  dari  sampel  33  siswa.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  Non Probability  Sampling.  Kemudian  data  dianalisis  menggunakan  uji  normalitas  Shapiro  Wilk  untuk menentukan  distribusi  data  dan  analisis  bivariat  menggunakan  Paired  simple  t-test.  Hasil  analisis menunjukkan bahwa sebelum menerima promosi kesehatan, perilaku pencegahan karies gigi anak-anak di  SDN  Talagamulya  dinilai  cukup,  dengan  mean  sebesar  34,21  dari  28  responden.  Setelah mendapatkan  promosi  kesehatan,  tingkat  perilaku  anak-anak  meningkat  menjadi  baik,  dengan  mean sebesar  51,88  dari  33  responden,  dan  P  Value  sebesar  (0,000)  <  alpha  (0,05).  Temuan  ini mengindikasikan  adanya perbedaan  signifikan  dalam  perilaku pencegahan karies  gigi  setelah promosi kesehatan  menggunakan  media  permainan  ular  tangga,  menunjukkan  bahwa  anak-anak  lebih  proaktif dalam menjaga kesehatan gigi mereka.
Kata kunci: karies gigi; media permainan ular tangga; promosi kesehatan

## THE INFLUENCE OF HEALTH PROMOTION USING THE MEDIA OF THE SNAKES LADDER PLAY ON DENTAL CARE PREVENTION BEHAVIOR IN CHILDREN

## ABSTRACT
According  to  2018  RISKEDAS data,  the prevalence  of  dental  caries  in  children  aged 10-14  years  is 75.3%. Health promotion is important in providing an understanding of preventing dental caries and in  this  case,  using  the  snakes  and  ladders  game  as  a  means  of health promotion. This  study  aims  to evaluate  the  impact  of  health  promotion  on  dental  caries  prevention  behavior  in  children  at  SDN Talagamulya, Karawang Regency, with a pre-experimental research design and data collected using one group pretest-posttest with a questionnaire given before and after the intervention. The population of this study involved all fifth grade students and students at SDN Talagamulya, consisting of a sample of  33  students. The  sampling  technique uses  Non  Probability  Sampling. Then  the  data  was  analyzed using the Shapiro Wilk normality test to determine data distribution and bivariate analysis using the Paired  simple  t-test.  The  results  of  the  analysis  showed  that  before  receiving  health  promotion, children's  dental  caries  prevention  behavior  at  Talagamulya  Elementary  School  was  considered sufficient,  with  a  mean  of  34.21  from  28  respondents.  After  receiving  health  promotion,  the  level  of children's  behavior  increased  to  good,  with a  mean  of  51.88  from 33  respondents,  and a  P  value  of (0.000)  <  alpha  (0.05).  These  findings  indicate  a  significant  difference  in  dental  caries  prevention behavior after health promotion using the snakes and ladders game, indicating that children are more proactive in maintaining their dental health.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional Volume 6 Nomor 3, Juni 2024
e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group

## Keywords: dental caries; health promotion; snake and ladder game media

## PENDAHULUAN
Anak-anak yang bersekolah di tingkat dasar, lebih rentan mengalami masalah kesehatan gigi dan mulut, dengan salah satu penyakit yang umum diderita adalah karies gigi (Sinamo, 2021). Saat  ini,  banyak  anak  yang  berpotensi  mengalami  risiko  tinggi  terhadap  karies  gigi.  Ini disebabkan  oleh  kebiasaan  konsumsi makanan  dan  minuman manis  yang  cenderung  lengket dan  mudah  hancur  di  mulut,  seperti  permen,  coklat,  biskuit,  dan  sejenisnya  pada  usia  ini (Friandi,  2021).  Karies  gigi  dapat  muncul  pada  berbagai  bagian  gigi  dan  memiliki  potensi untuk berkembang ke dalam struktur gigi pada setiap individu (Gayatri & Mardianto, 2016). Faktor  lain  yang  menyebabkan  karies  gigi,  yang  terlihat  dari  gaya  hidup  bersih  dan  sehat, adalah  tingkat  pengetahuan  anak  tersebut  terkait  kebersihan  gigi  dan  mulut  (Kasih  et  al., 2023).  Dampak  yang  dialami  oleh  anak  bila  karies  gigi  tidak  ditangani  yaitu  bisa menimbulkan  rasa  nyeri  atau  rasa  sakit,  gangguan  pencernaan  sehingga    terjadi  gizi  buruk (Factarun, 2018)
Menurut data World Health Organization (WHO) karies gigi di negara-negara Asia, termasuk Indonesia, mencapai 80-95% untuk anak-anak di bawah 18 tahun, khususnya pada usia untuk sekolah. Diestimasikan bahwa sekitar 90% anak pra sekolah berusia 4-5 tahun dan anak usia cukup untuk sekolah 6-8 tahun di seluruh dunia pernah mengalami karies gigi (Ramdhanie et al., 2022). Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun 2018 (RISKESDAS), ditemukan bahwa prevalensi karies gigi di Indonesia pada anak usia 5-9 tahun mencapai 92,6%, sementara pada anak  usia  10-14  tahun  sebesar  75,3%.  Terdapat  kecenderungan  peningkatan  prevalensi masalah  gigi  dan  mulut  di  Indonesia  dari  tahun  ke  tahun.  Pada  tahun  2013,  persentase penduduk  yang  menghadapi  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  sekitar  25,9%  (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2013). Pada tahun 2018, angka tersebut naik menjadi 57,6% (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tanggal  10  April  2023  di  SDN Talagamulya  diperoleh  hasil  wawancara  dengan  siswa-siswi  kelas  5  di  sekolah  tersebut bahwa  ada  10  orang  anak  yang  mengalami  gigi  berlubang.  Anak-anak  mengatakan  sering jajan makanan yang manis-manis pada saat jam istirahat seperti jajan es, permen dan coklat. Berdasarkan  wawancara  dengan  guru  bahwa  jarang  dikunjungi  petugas  kesehatan  dari puskesmas  untuk  mendapatkan  penyuluhan  terkait  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Disamping  itu belum  adanya  program  UKGS  yang  dijalankan  pada  sekolah  tersebut.  Upaya  pencegahan penyakit karies gigi ini perlu diangkat untuk mencegah adanya kasus pada siswa.
Salah  satu  langkah  untuk  mengurangi  dan  mengatasi  penderita  karies  gigi  adalah  melalui upaya preventif, seperti promosi kesehatan. Pendekatan ini melibatkan penyuluhan kesehatan, terutama  terkait  dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut,  yang  merupakan  aspek  penting,  terutama bagi anak-anak (Luthfi & S, 2022). Pemanfaatan media permainan seperti ular tangga dapat memberikan  dorongan  positif  bagi  perkembangan  keterampilan  psikomotorik  anak  usia sekolah.  Selain  itu,  permainan  tersebut  mampu  berkontribusi  pada  peningkatan  tindakan pencegahan  terhadap  karies  gigi  pada  anak-anak  melalui  pendekatan  yang  lebih menyenangkan  dan  edukatif,  sebagaimana  disampaikan  dalam  penelitian  oleh  (Ahmadi, 2018).  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  menilai  dampak  promosi  kesehatan  terhadap perilaku pencegahan karies gigi pada anak sebelum dan setelah menerima promosi kesehatan dengan  menggunakan  media  permainan  ular  tangga  di  SDN  Talagamulya  Kabupaten Karawang.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024

## METODE
Penelitian  ini  mengadopsi  jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  metode  Pre-Eksperimen,  yang melibatkan  pemberian  perlakuan  atau  intervensi  kepada  subjek  penelitian,  yaitu  siswa. Metode  One  group  pretest-posttest  design  digunakan,  dimana  pretest  (pengamatan  awal) dilakukan  sebelum  intervensi,  dan  posttest  (pengamatan  akhir)  dilakukan  setelah  intervensi. Populasi  penelitian  melibatkan  seluruh  siswa  dan  siswi  kelas  V  di  SDN  Talagamulya,  dan sampel  terdiri  dari  33  siswa  yang  mengikuti  promosi  kesehatan  di  sekolah  tersebut.  Teknik pengambilan  sampel  menggunakan  Non  Probability  Sampling,  dengan  variabel  independen berupa promosi kesehatan melalui media ular tangga dan variabel dependen berupa perilaku pencegahan  karies  gigi  yang  dilakukan  oleh  anak  sekolah.  Instrumen  penelitian  telah  diuji validitas  dan  reliabilitas.  Media  promosi  kesehatan  yang  digunakan  adalah  permainan  ular tangga. Analisis data dilakukan menggunakan uji normalitas Shapiro Wilk untuk menentukan distribusi data, diikuti oleh analisis bivariat menggunakan Paired simple t-test.

## HASIL
Tabel 1. Uji Normalitas Perilaku Pencegahan Karies Gigi Mean Standar Deviation Shapiro-Wilk Sebelum 34,21 4,628 0,608 Sesudah 51,88 1,781 0,179
Tabel  1  pemeriksaan  normalitas  pada  Tabel  1,  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkah  laku pencegahan  karies  gigi  telah  teruji  untuk  keberadaan  distribusi  data  yang  sesuai  sebelum dilakukan  promosi  kesehatan  pada  anak  sekolah  diperoleh  nilai  mean  34,21  dengan  Std. Deviation 4,628, karena pada penelitian ini peneliti menggunakan sampel sebanyak  33 orang anak  artinya  kurang  50  maka  menggunakan  Shapiro-Wilk  dengan  nilai  0,608.  Perilaku pencegahan  karies  gigi  setelah  dilakukan  promosi  kesehatan  diperoleh  nilai  mean  51,88 dengan Std. Deviation 1,781 serta didapatkan nilai Shapiro-Wilk sebesar 0,179. Data tersebut menunjukkan  nilai  Shapiro-Wilk    sebelum  dilakukan  intervensi  dengan  nilai  0,608  dan setelah  melakukan intervensi,  hasil  yang didapatkan  yaitu  0,179,  yang  berarti melebihi  nilai alpha (0,05). Hal ini artinya data tersebut dapat dianggap sebagai distribusi normal, sehingga memungkinkan untuk melanjutkan Uji Paired Sample T-test.
Tabel 2.

## Pengaruh Promosi Kesehatan Dengan Media Permainan Ular Tangga Terhadap Perilaku
Pencegahan Karies Gigi Pada Anak Perilaku Pencegahan Karies Gigi Mean Std. Deviation Lower Upper P Value T Hitung T Tabel Pre Test 34,21 2,955 -18,714 -16,619 0,000 -34,350 1,694 Post Test 51,88
Tabel  2  menggunakan  Uji  Paired  T-test,  ditemukan  bahwa  efek  promosi  kesehatan  melalui media  permainan  ular  tangga  terhadap  perilaku  pencegahan  karies  gigi  pada  anak  di  SDN Talagamulya  menunjukkan  perbedaan  sebelum  dan  setelah  promosi  kesehatan.  Sebelum promosi kesehatan, nilai rerata adalah 34,21 dengan deviasi standar 2,955, sementara setelah promosi kesehatan, nilai rerata meningkat menjadi 51,88 dengan deviasi standar yang sama. Selisih  antara  nilai  rerata  sebelum  dan  setelah  promosi  kesehatan  adalah  sebesar  17,67. Analisis  menggunakan  Uji  Paired  Sample  T-test  menghasilkan  P  value  sebesar  (0,000),  T hitung sebesar (34,350), dan T tabel sebesar (1,694). Oleh karena itu, P value (0,000) < alpha (0,05)  dan  T  hitung  (34,350)  >  T  tabel  (1,694).  Hal  ini  berarti  bahwa  hipotesis  ditolak, menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  setelah  dilakukan  promosi  kesehatan  dengan  media permainan ular tangga terhadap perilaku pencegahan karies gigi pada anak.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024

## PEMBAHASAN
Hasil  analisis  bivariat  menggunakan  uji  Paired  Sample  T-test  menunjukkan  bahwa  dampak Promosi  Kesehatan  dengan  Media  Permainan  Ular  Tangga  terhadap  Perilaku  Pencegahan Karies  Gigi  pada  Anak  di  SDN  Talagamulya,  Kabupaten  Karawang,  dengan  jumlah  sampel 33 responden, menunjukkan nilai mean sebesar 34,21 dan nilai standar deviasi sebesar 2,955 sebelum promosi kesehatan. Setelah promosi kesehatan, nilai mean meningkat menjadi 51,88. Sebelum  pelaksanaan  promosi  kesehatan  menggunakan  media  permainan  ular  tangga, kesadaran  siswa  dalam  merawat  gigi  dinilai  cukup  dan  kurang,  terbukti  dari  persentase responden  yang  tergolong  kurang  sebesar  12,12%  dan  cukup  sebanyak  84,84%.  Setelah promosi  kesehatan,  kesadaran  siswa  dalam  merawat  gigi  meningkat  menjadi  100%  untuk kategori  baik.  Hal  ini  telah  sinkron  dengan  penelitian  yang  menyatakan  bahwa  konsep promosi  kesehatan  bukan  hanya  mencakup  peningkatan  pengetahuan  kesehatan  masyarakat, tetapi  juga  sebagai  upaya  untuk  merangsang  perubahan  perilaku  di  dalam  masyarakat  dan lingkungan (Nurmala et al., 2018).
Perilaku  kurang  optimal  dalam  merawat  kesehatan  gigi  pada  anak-anak  usia  sekolah  dasar dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  termasuk  faktor  usia  anak  yang  sering  kali  menunjukkan tingkat  kooperasi  yang  rendah  terhadap  perawatan  gigi  dan  mulut.  Faktor  keluarga  juga memainkan peran, di mana kurangnya perhatian orangtua terhadap kesehatan gigi anak dapat mengakibatkan  kurangnya  kesadaran  anak  terhadap  kesehatan  gigi.  Faktor  lain  melibatkan dokter  gigi  dan  faktor  lingkungan  klinik,  di  mana  perilaku  anak  dapat  dipengaruhi  oleh interaksi  dengan  dokter  gigi  dan  suasana  klinik.  Dalam  konteks  promosi  kesehatan  melalui media  ular  tangga,  permainan  ini  berfungsi  sebagai  alat  edukatif  untuk  meningkatkan pengetahuan  anak  tentang  perilaku  pencegahan  karies  gigi  dan  merangsang  perkembangan kognitif melalui pembelajaran interaktif (Permatasari, 2015).
Selain itu, temuan dalam penelitian ini sinkron pula dengan hasil penelitian oleh (Kusumadani et al., 2022) yang dilakukan di SDN 1 Pacul. Penelitian tersebut menyimpulkan bahwa setelah pelaksanaan  promosi  kesehatan,  pengetahuan  siswa  meningkat  dari  kategori  kurang  menjadi baik.  Dibandingkan  dengan  studi  lain,  penelitian  ini  mencatat  peningkatan  yang  signifikan setelah promosi kesehatan. Awalnya, beberapa responden masih berada dalam kategori cukup dan kurang, tetapi setelah promosi kesehatan, tidak ada lagi responden yang tergolong dalam kategori  tersebut.  Semua  responden  menerapkan  perawatan  kesehatan  gigi  sesuai  dengan informasi  yang  diberikan  pada  kegiatan  penyuluhan.  Kesadaran  akan  kesehatan  diri meningkat,  dan  siswa  yang  mengalami  karies  gigi  mencari  perawatan  dari  paramedis  serta lebih memantau pola makan dan minum untuk mencegah karies gigi.
Hasil  analisis  data  menunjukkan  bahwa  terdapat  perubahan  perilaku  siswa  yang  tidak signifikan  setelah  promosi  kesehatan,  seperti  tidak  mengunjungi  dokter  gigi,  tetap mengonsumsi  makanan  dan  minuman  manis,  dan  tidak  mencari  bantuan  meskipun  ada keluhan. Sementara itu, ada perubahan signifikan dalam perilaku siswa yang lebih baik dalam memperhatikan  kesehatan  gigi,  seperti  rutin  menyikat  gigi  minimal  2  kali  sehari  dengan gerakan  yang  benar,  lebih  sering  mengonsumsi  makanan  berserat,  menggunakan  sikat  gigi yang  lembut,  dan  mengaplikasikan  pasta  gigi  secukupnya  seukuran  biji  kacang  polong. Keberhasilan  promosi  kesehatan  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  termasuk  faktor  penguat dari penyuluhan yang memiliki dampak positif dan dapat diterima oleh siswa. Sesuai dengan penelitian oleh (Asniar et al., 2020) pengaruh faktor penguat dari sumber yang berbeda dapat bervariasi,  dengan  beberapa  memiliki  pengaruh  yang  lebih  kuat  daripada  yang  lain  dalam merubah  perilaku.  Namun,  ada  juga  kemungkinan  bahwa  beberapa  faktor  penguat  memiliki
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
pengaruh yang lebih kecil, sehingga mencapai keberhasilan promosi kesehatan yang optimal dapat menjadi lebih sulit.
Dapat  disimpulkan  bahwa  promosi  kesehatan  menggunakan  media  permainan  ular  tangga terbukti sangat berhasil dalam mengajarkan siswa tentang pentingnya menjaga kesehatan gigi. Sebuah penelitian yang dilakukan oleh (Rahmi Ramadhan, 2020) menunjukkan bahwa terjadi perubahan  tindakan  responden  dari  tingkat  perawatan  gigi  yang  awalnya  rendah  menjadi tinggi  setelah  menerima  penyuluhan  menggunakan  media  poster.  Media  permainan  ular tangga  memiliki  keunggulan  tertentu,  termasuk  pendekatan  interaktif  yang  menyenangkan, mampu  meningkatkan  minat  anak-anak,  dan  memotivasi  mereka  untuk  terlibat  dalam pembelajaran  kesehatan.  Melalui  permainan  ini,  informasi  mengenai  pencegahan  karies  gigi dapat disampaikan dengan cara yang unik, menyenangkan dan mudah dipahami karena anak- anak  merasa  nyaman  dan  tidak  terbebani.  Keterampilan  sosial  dan  kognitif  anak-anak  juga dapat  terstimulasi  melalui  interaksi  dalam  permainan,  seperti  kerjasama,  komunikasi,  dan diskusi.
Dibandingkan  dengan  media  promosi  lainnya,  media  permainan  ular  tangga  lebih  mudah dipahami  karena  siswa  dapat  belajar  sambil  bermain,  menjadikan  proses  penyuluhan  tidak monoton  dan informasi  dapat  dipahami lebih  dalam.  Pada  papan  permainan, terdapat  petak- petak yang menggambarkan tindakan sehari-hari, dan setiap kali siswa naik tangga atau turun ular, informasi tambahan disampaikan untuk memberikan pemahaman yang lebih mendalam. Integrasi  pesan  positif  dan  edukatif  dalam  media  permainan  ular  tangga  menjadikannya sarana  yang  efektif  bagi  siswa  kelas  5  SD  untuk  meningkatkan  kesadaran  dan  kebiasaan kesehatan gigi.

## SIMPULAN
Ada  perbedaan  perilaku  anak  di  SDN  Talagamulya  Kabupaten  Karawang  dalam  menjaga kesehatan  gigi  setelah  dilakukannya  promosi  kesehatan  dengan  media  ular  tangga.  Terdapat pengaruh  yang  sangat  signifikan  yang  disebabkan  oleh  faktor  penguat  (dari  peneliti  yang melakukan penyuluhan) yang memiliki pengaruh positif dan dapat diterima oleh siswa.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmadi, A. (2018). Psikologi Sosial. PT Rineka Cipta.
Asniar,  A.,  Kamil,  H.,  &  Mayasari,  P.  (2020).  Pendidikan  dan  Promosi  Kesehatan.  In
Pendidikan dan Promosi
Kesehatan.
https://doi.org/10.52574/syiahkualauniversitypress.224
Factarun,  S.  (2018).  Hubungan  Motivasi  dan  Perilaku  Menggosok  Gigi  dengan  Karies  Gigi pada Anak Usia Sekolah di MI NU Islahussalafiyah Kudus. Prosiding Hefa, 2(1), 191– 200. www.stikescendekiautamakudus.ac.id
Gayatri, R. W., & Mardianto, M. (2016). Gambaran Status Karies Gigi Anak Sekolah Dasar Kota  Malang.  Preventia :  The  Indonesian  Journal  of  Public  Health,  1(1),  45. https://doi.org/10.17977/um044v1i1p45-54
Kasih,  D.,  Halawa,  P.,  &  Carier,  P.  (2023).  Hubungan  Perilaku  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut Terhadap Pencegahan Karies Gigi Pada Anak Sd Swasta Kartika 1-1 Medan. 3(1), 17– 29.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2013). Riset Kesehatan Dasar 2013.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2018). Laporan Nasional RISKESDAS 2018.
Kusumadani,  N.,  Mahirawatie,  I.  C.,  Ulfah,  S.  F.,  Gigi,  J.  K.,  Surabaya,  P.  K.,  Gigi,  K.,  & Animasi, M. (2022). Perbedaan Pengetahuan Karies Gigi dengan Menggunakan Media Video Animasi Pada Siswa Kelas IV,V,VI. Indonesian Journal Of Health and Medical, 2(3), 304–311.
Luthfi, F., & S, N. (2022). Pengaruh Promosi Kesehatan terhadap Perilaku Personal Hygiene Pemeliharaan  Gigi  dan  Mulut  di  Madrasah  Ibtidaiah  Negeri  3  Aceh  Barat.  PubHealth Jurnal Kesehatan Masyarakat, 1(1), 41–46. https://doi.org/10.56211/pubhealth.v1i1.33
Nurmala,  I.,  Rahman,  F.,  Nugroho,  A.,  Erlyani,  N.,  Laily,  N.,  &  Yulia  Anhar,  V.  (2018). Promosi Kesehatan. https://repository.unair.ac.id/87974/2/Buku Promosi Kesehatan.pdf
Nursalam.  (2020).  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan:  Pendekatan  Praktis  (Peni  Puji Lestari (ed.); Edisi 5).
Permatasari, A. S. (2015). Pola Perilaku Anak terhadap Perawatan Gigi dan Mulut (Penelitian dilakukan di Puskesmas Sudiang Raya dan RSUD Kota Makassar).
Rahmi Ramadhan, W. R. (2020). Pengaruh Promosi Kesehatan Dengan Media Poster Tentang Perawatan  Gigi  Terhadap  Tindakan  Anak  Usia  Sekolah  di  Kecamatan  Lubuk  Alung Kabupaten  Padang  Pariaman  Rahmi.  JURNAL  NTHN :  Nan  Tongga  Health  and Nursing, 14(1), 21–25.
Ramdhanie, G. G., Pratiwi, S. H., & Agustin, A. (2022). Status Gizi pada Anak Usia Sekolah yang Mengalami Karies Gigi. Jurnal Obsesi : Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini, 6(3), 2251–2257. https://doi.org/10.31004/obsesi.v6i3.1934
Sinamo, B. K. R. (2021). Hubungan Pola Makan Terhadap Terjadinya Karies Gigi Pada Anak Sekolah Dasar. E-Journal Poltekkes Kemenkes Medan, 13(13), 1–7.