## HUBUNGAN PERILAKU MEROKOK DENGAN PRESTASI BELAJAR PADA REMAJA PEROKOK DI SMA NEGERI 1 REMBOKEN
Meylytiachrysty Tulenan Sefty Rompas Amatus Yudi Ismanto
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado Email: Meylytia28@gmail.com
Abstract: The biggest smoking behavior begins in adolescence and become regular smokers increased within a few years. One content of cigarettes is nicotine, have an effect on the brain include led to dependence and toxicity in cognitive function that can affect cognitive function decline  will  have  an  impact  on  the  learning  process  and  the  acquisition  of  the  final  result. The  aim  of  research to  determine  the  relationship  of  smoking  behavior  with  learning achievement  of  adolescent  smokers  in  SMA  N  1  Remboken. Design  Research is  an  analytic observational  with  cross  sectional,  population  that  all  adolescent  smokers  who  met  the inclusion  criteria. This  research  sample 44  respondents  obtained  by  using total  sampling technique. The instrument using questionnaire smoking behavior and observation sheet is the results of student achievement. The results of the statistical test using Chi Square test at 95% significance  level  (α  ≤  0.05),  then  the  p  value  =  0.004.  This  means  that  the  value  of  p  <α (0.05)  and  OR  value  8,400.  This  that  there  is  a  significant  relationship  between  smoking behavior  with  the  learning  achievement  of  adolescent  smokers  in  SMA  N  1  Remboken. Advice for  the  educators  to  better  supervise  and  prevent  students  who  behave  smoking because smoking behaviors can affect the achievement of students who smoke. Keywords : Smoking Behavior, Achievement of students, adolescent Smokers
Abstrak: Perilaku  merokok  terbesar  berawal  pada  masa  remaja  dan  meningkat  menjadi perokok tetap dalam kurun waktu beberapa tahun. Salah satu kandungan rokok yaitu nikotin, memiliki efek pada otak antara lain menyebabkan ketergantungan dan toksisitas pada fungsi kognitif  yang  dapat  mempengaruhi  penurunan  fungsi  kognitif  akan  berdampak  pada  proses pembelajaran  dan  perolehan  nilai  akhir. Tujuan  penelitian untuk  mengetahui  hubungan perilaku  merokok  dengan  prestasi  belajar  remaja  perokok  di  SMA  N  1  Remboken. Desain penelitian yaitu  observasional  analitik  dengan  rancangan cross  sectional, populasi  yaitu semua  remaja  perokok  yang  memenuhi  kriteria  inklusi. Sampel penelitian  ini  44  responden yang  didapat  dengan  menggunakan  teknik total  sampling .  Instrumen  yang  digunakan  yaitu kuisioner  perilaku  merokok  dan  lembar  obeservasi  hasil  prestasi  siswa. Hasil penelitian  uji statistik  menggunakan  uji Chi  Square pada  tingkat  kemaknaan  95%  (α  ≤  0,05),  maka didapatkan nilai p = 0,004. Ini berarti bahwa nilai p < α (0,05) dan nilai OR 8,400. Dengan demikian bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara perilaku merokok dengan prestasi belajar  remaja  perokok  di  SMA  N  1  Remboken.  Saran  untuk  tenaga  pendidik  agar  lebih mengawasi  dan  lebih  mencegah  siswa-siswa  yang  berperilaku  merokok  karena  perilaku merokok dapat mempengaruhi prestasi siswa yang merokok.
Kata Kunci : Perilaku Merokok, Prestasi Belajar, Remaja Perokok

## PENDAHULUAN
Merokok  merupakan  kegiatan  yang berbahaya  bagi  kesehatan  tubuh  karena menurut WHO ( World Health
Organization ),  rokok  merupakan  zat  aditif yang  memiliki  kandungan  kurang  lebih 4000  elemen,  dimana  200  elemen  di dalamnya  berbahaya  bagi  kesehatan  tubuh. Menurut  WHO  (2008)  perilaku  merokok telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang penting bagi seluruh dunia sejak  satu  dekade  yang  lalu.  Indonesia sebagai  negara  dengan  konsumsi  rokok terbesar ke tiga setelah China dan India dan diatas Rusia dan Amerika Serikat (WHO,2008). Riset Kesehatan Dasar
(RISKESDAS)  tahun  2013  masih  sama dengan  tahun  2010  yaitu  satu  dari  tiga orang  satu  orang  didalamnya  adalah perokok.  Perilaku  merokok  bervariasi  dari berbagai  aspek  usia,  jenis  kelamin,  dan kelompok  kerja,  seperti  pada  penduduk berusia  10-14  tahun  ditemukan  1,4  persen perokok  dan  usia  15  tahun  keatas dilaporkan ada peningkatan perilaku merokok  dari  34,2  persen  tahun  2007 menjadi  36,3  tahun  2013.  Sementara presentase  pengguna  rokok  64,9  persen pada  laki-laki  dan  2,1  persen  perempuan tahun 2013 (Riskesdas,2013).
Di  Indonesia,  perokok  pemula adalah  mereka  yang  masih  sangat  muda yaitu  remaja.  Perilaku  ini  berawal  pada masa  remaja  dan  meningkat  menjadi perokok tetap dalam kurun waktu beberapa tahun  (Rochadi,  2004).  Ada  banyak  alasan yang  melatarbelakangi  perilaku  merokok pada  remaja,  selain  disebabkan  dari  faktor lingkungan.  Perilaku  merokok  diawali  oleh masa ingin tahu dan pengaruh teman sebaya (Komalasari,2002).
Penelitian perilaku merokok dilakukan oleh Nasution (2007), pada siswa
SMA  di  Medan  yang  berperilaku  merokok pada  tahun  2007,  menyatakan  bahwa  63% remaja  SMA  sudah  merokok.  Kebiasaan menghisap tembakau bertahun-tahun berpengaruh pula terhadap kesehatan fungsi otak  dan  psikis.  Salah  satu  kandungan rokok  yaitu  nikotin,  memiliki  efek  pada
otak antara lain menyebabkan ketergantungan  dan  toksisitas  pada  fungsi kognitif yang memunculkan gejala kesulitan  konsentrasi.  Efek  ketergantungan nikotin  inilah  yang  mengakibatkan  paparan terus menerus rokok pada perokok nantinya akan  mengakibatkan  penurunan  fungsi kognitif bagi usia pelajar. Penurunan fungsi kognitif  akan  berdampak  pada  proses pembelajaran  dan  perolehan  nilai  akhir (Haustein  &  Groneberg,  2010  dalam Yuliarti, 2014).
Dari  penelitian  Surga  2010  tentang perbedaan indeks prestasi mahasiswa merokok  dan  tidak  merokok  didapatkan perbedaan  Indeks  Prestasi  yang  signifikan antara  mahasiswa  merokok  dan  tidak merokok  di  FK  UNS  dan  FK  UMS. Mahasiswa merokok mendapat risiko memperoleh  Indeks  Prestasi  lebih  rendah sebesar  3,69  kali  dibandingkan  mahasiswa tidak merokok. Banyaknya remaja atau usia sekolah  yang  memiliki  kebiasaan  merokok di  Indonesia  merupakan  fenomena  yang menarik  untuk  diteliti  terkait  dengan penurunan fungsi kognitif dan pengaruhnya terhadap  prestasi  belajar  yang  diukur dengan tingkat prestasi (Surga, 2010).
Berdasarkan  hasil  observasi  di Sekolah  SMA  Negeri  1  Remboken  bahwa jumlah  siswa  laki-laki  sebanyak  158  orang dan  43  persen  perokok,  mereka  merokok baik  pada  saat  jam-jam  istirahat  maupun sepulang  sekolah.  Hasil  wawancara  pada  5 orang  siswa  laki-laki  yang  perokok  dengan rata-rata nilai ujian semester mereka adalah dibawah rata-rata yaitu 75 kebawah yaitu 3 orang  mendapat  nilai  60  dan  2  orang mendapat  nilai  65.  Berdasarkan  dari  uraian di atas dan penelitian sebelumnya, membuat  penulis  melakukan  penelitian dengan  judul  Hubungan  Perilaku  Merokok dengan Prestasi Belajar Remaja Perokok di SMA Negeri 1 Remboken.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah  jenis  metode  deskriptif  analitik dengan  pendekatan Cross Sectional design. Penelitian  ini  dilakukan  di  SMA  Negeri  1 Remboken.  Waktu  penelitian  dilakukan
pada  bulan  Februari  2015.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  68  siswa  Laki-Laki yang merokok di SMA Negeri 1 Remboken yang  memenuhi  kriteria  inklusi.  Sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik total  sampling. Jumlah  sampel  dalam penelitian ini adalah 44 responden.
Kriteria  inklusi  pada  penelitian  ini yaitu siswa laki-laki perokok yang bersedia menjadi  responden  dan  menandatangani surat  persetujuan,  dan  siswa  laki-laki  yang masuk sekolah pada saat penelitian berjalan.  Kriteria  eksklusi  pada  penelitian ini  yaitu  siswa  perokok  yang  tidak  dapat ditemui selama penelitian berlangsung.
Penelitian ini
menggunakan insrumen berupa kuesioner perilaku merokok  dan  lembar  observasi  hasil prestasi belajar.
Prosedur pengumpulan data dalam penelitian  ini  dilakukan  dengan  cara: Melapor  dan  mendapat  izin  dari  Kepala Sekolah SMA Negeri 1 Remboken, mencari data siswa laki-laki yang perokok kemudian memilih  sesuai  kriteria  inklusi  yang ditetapkan, menemui siswa tersebut sebelum melakukan penelitian, maka peneliti  menjelaskan  lebih  dahulu  tentang maksud dan tujuan penelitian kepada calon responden atau membuat informed concent , mengajukan  surat  permohonan  menjadi responden  kepada  calon  responden  dan apabila di setujui ditandai dengan responden mau menandatangani persetujuan tersebut, mengambil data penelitian  dengan  memberikan  lembar kuisioner  perilaku  merokok  pada  siswa laki-laki  perokok  dan  mengambil  nilai raport  semester  pada  wali  kelas  masing- masing  kelas,  setelah  data  yang  diperlukan terkumpul  peneliti  melapor  pada  Kepala Sekolah  SMA  Negeri  1  Remboken  dan mendapatkan  surat  telah  menyelesaikan penelitian,  data  dimasukan  dalam  master tabel  dan  pengolahan  data  dilakukan melalui program komputer.
Setelah  itu  diolah  menggunakan sistem komputerisasi, tahapan-tahapan tersebut  yaitu editing,  coding,  entry  data dan cleaning.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini yaitu analisis univariat  Dimaksudkan untuk mengetahui distribusi variabel yang diamati,  seperti  melihat  gambaran  perilaku merokok  dengan  tingkat  prestasi  belajar remaja  perokok.  Analisis  bivariat  dalam penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  antara  variabel  Independen  yaitu Hubungan  perilaku  merokok  dan  prestasi belajar  sebagai  variabel  Dependen.  Pada penelitian ini menggunankan uji chi-square dengan tingkat kemaknaan 95% (α ≤ 0,05).
Dalam melakukan penelitian, peneliti  memperhatikan  masalah-masalah etika  penelitian  yang  meliputi: informed consent , anonimity , confidentialy.

## HASIL dan PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Umur  Remaja  Perokok  di  SMA  N  1
Remboken Umur n % 14 tahun 3 6,8 15 tahun 7 15,9 16 tahun 20 45,5 17 tahun 14 31,8 Jumlah 44 100,0 Sumber : data  primer Maret 2015
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Perilaku Merokok Remaja Perokok di SMA N 1 Remboken
Perilaku Merokok n % Berisiko 27 61,4 Tidak Berisiko 17 38,6 Jumlah 44 100,0 Sumber : data  primer Maret 2015
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Prestasi Belajar Remaja Perokok di SMA N 1 Remboken
Nilai n % Kurang 26 59,1 Baik 18 40,9 Jumlah 44 100,0 Sumber : data primer Maret 2015
Analisis Bivariat Tabel  4. Distribusi  hubungan  perilaku merokok  dengan  prestasi  belajar  remaja perokok di SMA N 1 Remboken
Sumber : data primer Maret 2015

## Perilaku Merokok
Perilaku  merokok  adalah  tingkah laku seorang yang dimulai dengan membakar sebatang rokok  yang terdiri  dari bahan  baku  kertas,  tembakau,  cengkeh  dan saus  dimana  terkandung  nikotin  dan  tar kemudian menghisap asap yang berasal dari pembakaran  rokok  tersebut  kemudian masuk  ke  dalam  paru-paru.  Dan  semakin banyak  jumlah  rokok  yang  dihisap  setiap hari, maka semakin berat pula tingkah laku merokok seseorang (Komalasari, 2002).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  di  SMA  Negeri  1  Remboken menunjukkan  bahwa  dari  44  responden, responden terbanyak pada perilaku merokok  yang  beresiko  dengan  jumlah  27 responden  (61,4%)  dan  yang  perilaku merokok  tidak  beresiko  dengan  jumlah  17 responden  (38,6%).  Hal  ini  menunjukkan bahwa  remaja  perokok  di  SMA  Negeri  1 Remboken sebagian besar memiliki perilaku merokok yang beresiko.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Kurniajati  (2012)  mengenai  Peran  Orang Tua  dalam  Mencegah  Perilaku  Merokok dengan  Perilaku  Merokok  pada  Remaja Putra menunjukkan kategori perilaku merokok  responden  yaitu  terbanyak  adalah berperilaku merokok sebanyak 55 responden  (59,8%)  dan  tidak  merokok sebanyak  37  responden  (40,2)  dari  total responden  adalah  92  responden.  Angka  ini menunjukkan bahwa secara umum Perilaku
Merokok responden adalah kategori berperilaku merokok.
Perilaku  merokok  pada  remaja umumnya semakin meningkat sesuai dengan  tahap  perkembangan  yang  ditandai dengan meningkatnya frekuensi dan intensitas merokok, dan sering mengakibatkan mereka mengalami ketergantungan  nikotin.  Nikotin  dapat menimbulkan ketagihan, baik pada perokok aktif  maupun  perokok  pasif.  Nikotin merupakan  alkaloid  yang  bersifat  stimulan (Mukuan,2012).

## Prestasi Belajar
Prestasi  belajar  ialah  hasil  yang dicapai  dari  suatu  kegiatan  yang  telah dikerjakan, diciptakan, yang menyenangkan hati,  yang  diperoleh  dengan  jalan  keuletan kerja, baik secara individual maupun secara kelompok  dalam  bidang  kegiatan  tertentu (Nikmah, 2013).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  di  SMA  Negeri  1 Remboken  Manado  menunjukkan  bahwa dari  44  responden,  responden  dengan  nilai baik  adalah  jumlah  18  reponden  (40.9%) dan  yang  nilai  kurang  adalah  jumlah  26 responden (59.1%).
Dari  hasil  penelitian  oleh  Yuliarti
(2014) mengenai Hubungan Perilaku Merokok dengan Prestasi Belajar Mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan  Universitas  Riau  yang  telah dilakukan  pada  60  responden,  didapatkan 24  responden  (40,0%)  dengan  nilai  sangat baik,  31  responden  (51,7%)  dengan  nilai baik,  dan  5  responden  dengan  nilai  kurang (8,3%).
Prestasi  belajar  menunjukkan  taraf kemampuan siswa dalam mengikuti program  balajar  dalam  waktu  tertentu sesuai  dengan  kurikulum  yang  telah ditentukan. Tes prestasi belajar yang diukur adalah  pengetahuan  yang  dimiliki  siswa (soal  hafalan)  dan  bagaimana  menerapkan pengetahuan  tersebut  untuk  menyelesaikan soal-soal  yang  ada  (soal  hitungan,  analisis masalah).  Di tingkat  SMU, umumnya soal- soal  yang  diberikan  masih  pada  tingkat kompetensi recall ,  tingkat  kompetensi aplikasi  dan  analisis  cenderung  hanya
Perilaku Merokok Prestasi Belajar Total OR P Nilai Baik  Nilai Kurang n % n % n % Berisiko 6 22,2 21 77,8 27 100 8,4 2,1-33,4 *0,004 Tidak
Berisiko 12 70,6 5 29,4 17 100 Jumlah 44 40,9 26 59,1 44 100
diterapkan pada mata pelajaran matematika, fisika  dan  kimia.  Prestasi  belajar  biasanya ditunjukkan dalam bentuk huruf atau angka, yang tinggi rendahnya menunjukkan seberapa jauh siswa telah menguasai bahan yang  telah  diberikan,  tetapi  hal  tersebut sudah tidak dapat diterima lagi karena hasil rapor  tidak  hanya  menunjukkan  seberapa jauh siswa telah menguasai materi pelajaran yang  telah  diberikan.  Presatasi  belajar  juga dipengaruhi  oleh  perilaku  siswa,  kerajinan dan  keterampilan  atau  sikap  tertentu  yang dimiliki  siswa  tersebut,  yang  dapat  diukur dengan standar nilai tertentu oleh guru yang bersangkutan  agar  mendekati  nilai  rata-rata (Wahyuningsih, 2004).

## Hubungan  Perilaku  Merokok  dengan Prestasi Belajar
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  di  SMA  Negeri  1 Remboken  menunjukkan  bahwa  dari  44 responden,  ada 12 responden (70,6%)  yang perilaku  merokok  tidak  berisiko  dan mendapat  nilai  baik,  5  responden  (29,4%) yang  perilaku  merokok  tidak  berisiko  dan mendapat  nilai  kurang,  6  responden (22,2%)  yang  perilaku  merokok  berisiko dan  mendapat  nilai  baik,  dan  21  responden (77,8%) yang berperilaku merokok berisiko dan mendapat nilai kurang.
Remaja  perokok  yang  mempunyai perilaku  merokok  tidak  berisiko  dengan nilai  baik  disebabkan  karena  mereka cenderung  baru  mencoba  untuk  merokok dan masih takut dalam melakukannya. Oleh karena  itu  nilai  ujian  akhir  mereka  baik. Sedangkan  remaja  perokok  yang  perilaku merokok tidak berisiko dengan nilai kurang disebabkan  oleh  faktor-faktor  lain  seperti kurang memahami pelajaran yang diberikan oleh guru. Remaja perokok yang mempunyai  perilaku  merokok  berisiko dengan  nilai  kurang  disebabkan  kebiasaan menghisap tembakau berpengaruh  terhadap kesehatan  fungsi  otak  dan  psikis.  Menurut Haustein  dan  Groneberg  2010  dalam Yuliarti  2014,  salah  satu  kandungan  rokok yaitu  nikotin,  memiliki  efek  pada  otak antara  lain  menyebabkan  ketergantungan
dan  toksisitas  pada  fungsi  kognitif  yang memunculkan gejala kesulitan konsentrasi.
Efek  ketergantungan  nikotin  inilah yang mengakibatkan paparan terus menerus rokok pada perokok nantinya akan mengakibatkan  penurunan  fungsi  kognitif bagi usia pelajar. Penurunan fungsi kognitif akan  berdampak  pada  proses  pembelajaran dan  nilai  akhir.  Sedangkan  remaja  perokok yang  mempunyai  perilaku  berisiko  dengan nilai  baik  disebabkan  oleh  faktor  lain  yang ternyata  tidak  mempengaruhi  kualitas belajar  dalam  dirinya  meskipun  perilaku merokoknya  berisiko.  Menurut  Fauzi  2010 nikotin  yang  terkandung  dalam  rokok menimbulkan perasaan gembira dan tenang, hal  ini  terjadi  karena  meningkatnya  kadar dopamin  di  dalam  sirkuit  balik  otak. Menurut  Silvan  dan  Tomkins  juga  dalam Nasution  2007  dijelaskan  bahwa  ada  tipe merokok Pleasure  relaxation, perilaku merokok  hanya  untuk  menambah  atau meningkatkan  kenikmatan  yang  sudah didapat,  misalnya  merokok  setelah  minum kopi  atau  makan.  Oleh  karena  itu,  perilaku merokok  yang  berisiko  tapi  nilai  baik  itu disebabkan oleh faktor-faktor lain sehingga tidak  menganggu  kualitas  belajarnya  dan dia mendapat nilai yang baik.
Hasil  uji  statistik Chi  Square didapatkan  nilai p =  0,004.  Hal  ini  berarti nilai p lebih  kecil  dari  α  (0,05),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  Ho  ditolak  dan Ha  diterima.  Dengan  demikian  dapat dikatakan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna  antara  perilaku  merokok  dengan prestasi  belajar  remaja  perokok  di  SMA Negeri 1 Remboken. Dari analisis diperoleh pula  nilai  OR  =  8,400,  artinya  siswa  yang berperilaku merokok kategori tidak berisiko punya peluang 8,4 kali mendapat nilai baik dibandingkan siswa yang berperilaku merokok  kategori  berisiko,  lebih  beresiko mendapat nilai kurang sebesar 8,4 kali.
Penelitian yang sama juga dilakukan oleh  Yuliarti  (2014)  tentang  Hubungan Perilaku  Merokok  dengan  Prestasi  Belajar Mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan  Universitas  Riau  diperoleh hasil  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa dari 60 responden, yang mempunyai 40,0%
responden  yang  tidak  merokok  mendapat nilai  sangat  baik,  51,7%  responden  yang kategori  perokok  ringan  mendapat  nilai baik,  dan  8,3%  responden  yang  kategori perokok  berat  mendapat  nilai  kurang.  Dan hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat hubungan antara perilaku merokok dengan  menurunkan  prestasi  belajar  pada mahasiswa Program Studi Ilmu
Keperawatan Universitas Riau.

## SIMPULAN
Sebagian  besar  responden  remaja perokok  kategori  perilaku  merokok  yang berisiko  di  SMA  Negeri  1  Remboken, sebagian  besar  responden  remaja  perokok mendapat  nilai  kurang  di  SMA  Negeri  1 Remboken  ,  dan  Terdapat  hubungan  yang signifikan  pada  perilaku  merokok  dengan prestasi  belajar  pada  remaja  perokok  di SMA Negeri 1 Remboken.

## DAFTAR PUSTAKA
Aliman,  I.  (2011). Jadi  Benci  Merokok dengan  Terapi  Asmaul  Husna.
Laksana. Jogjakarta.
Ahmad,  R.  R.  (2010). Merokok  Haram . Gramedia. Jakarta. Depdiknas. (2007). Prestasi Belajar. Jakarta : Depdiknas
Dieny,  F.  F.  (2014). Permasalahan  Gizi Pada  Remaja  Putri. Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Fauzi,  N.  (2010). Siapa  bilang  merokok harom? .  Jawa  Timur:  Surya  Pena Gemilang.
Hurlock,  E,  Elizabeth  B.  (2006). Psikologi Perkembangan . “Suatu  Pendekatan Sepanjang  Rentang  Kehidupan” (Terjemahan Istiwidayanti & Soedjarno). Erlangga. Jakarta. Komalasari  D,  Helmi  A.  (2002). Faktor- Faktor  Penyebab  Perilaku  Merokok Pada  Remaja  Jurnal  Psikologi Universitas Gadjah Mada . Yogyakarta: Universitas Gadjah Mada.  Diakses  tanggal  2  November 2014
(http://www.google.com/jurnal.psik ologi.ugm.ac.index.article)
Kumboyono  (2011). Hubungan  perilaku merokok  dan  motivasi  belajar  anak usia  remaja  di  smk  bina  bangsa malang .  Malang:  FKUB;  2011. Diakses  tanggal  2  November  2014 (online: http://jurnal.untan.ac.id) Mananta,  (2010). Hubungan  perilaku beresiko  terhadap  prestasi  belajar siswa  SMA  Negeri  1  Lore  Selatan Kecamatan  Poso  Provinsi  Sulawesi
Tengah . (http://journal.unhas.ac.id/index.php /JMKMI/article/view/1127). Diakses 1 November 2014. Manumba,  F  (2011). Persepsi  Remaja Perokok  tentang  Perilaku  Merokok di  SMK  Negeri  1  Mootilango Kabupaten Gorontalo. Program studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas Kedokteran UNSRAT.
Mukuan,  S.  E.  (2012).  Hubungan  antara pengetahuan  dan  sikap  tentang bahaya  merokok  bagi  kesehatan dengan  tindakan  merokok  pelajar SMK Kristen Kawangkoan. Diakses 1 februari 2015 (http://fkm.unsrat.ac.id/wp_content/jo urnal_eugiana.doc)
Muscari,  M.  E  (2005). Panduan  Belajar
Keperawatan  Pediatrik . Penerjemah Esty Wahyuningsih. Buku Kedokteran EGC. Nasution,  K.  (2007). Perilaku  Merokok Pada  Remaja .  Program  Studi  Ilmu
Psikologi Fakultas Kedokteran Universtitas Sumatera Utara. Diakses 3 November 2014 (http://repository.usu.ac.id/bitstream /123456789/3642/3/132316815.pdf.t xt)
Nikmah,  A.  (2013). Dampak penggunaan handphone  terhadap  prestasi  siswa.
E-jurnal  Dinas  Pendidikan  Kota Surabaya  ;  Volume  5.  Diakses  12 Desesmber 2014. (http://dispendik.Surabaya.go.id/sur abayabelajar/jurnal/199/5.7.pdf.)
Notoatmodjo (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Jakarta. Nursalam.  (2008). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Pedoman Skripsi, Tesis,  dan  Instrumen  Penelitian
Keperawatan. Edisi  2.  Salemba Medika. Jakarta. PSIK  FK  UNSRAT.  (2013). Panduan Penulisan  Tugas  Akhir  Proposal dan Skripsi.
Riskesdas,  (2013). Riset  Kesehatan  Dasar . (online : http://www.promkes.depkes.go.id/imag es/download/factsheet1cov.pdf)
Diakses tanggal 1 November 2014
Rochadi, K (2004). Hubungan Konformitas dengan  perilaku  Merokok  pada Remaja sekolah SMUN di 5 wilayah DKI  Jakarta. Disertasi  Program Pasca Sarjana Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat  Universitas  Indonesia. (online: http://repository.usu.ac.id/bitstream/ 123456789/6946/1/05000565.pdf) Diakses tanggal 1 November 2014 Rudolph.  A.M,  Hoffman.  J.I.E,  Rudolph.
C.D  (2006). Buku  Ajar  Pediatri Rudolph Vol 1 . Penerjemah Anna P.
Bani. Buku Kedokteran EGC. Jakarta 2006.
Sarwono.  S,  W.  (2010). Psikologi  Remaja .
Jakarta : PT. Raja Grafindo.
Setiadi.  (2013). Konsep  dan  Praktik Penulisan  Riset  Keperawatan .  Edisi
2. Graha Ilmu.
Surga.  H.M.  (2010). Perbedaan  indeks prestasi  antara  mahasiswa  merokok dan tidak merokok pada mahasiswa laki-laki  fakultas  kedokteran  di perguruan  tinggi  Surakarta. Di akses  pada  10  Desember  2014 (www.academia.edu/7530946/com mit) Syah, M. (2003). Psikologi Belajar . Jakarta
: PT Raja Grafindo Persada.
Wahyuningsih,  A.  S.  (2004). Hubungan antara kecerdasan emosional dengan  prestasi  belajar  pada  siswa kelas  II  SMU  LAB  School  Jakarta Timur . Universitas Persada Indonesia  Y.A.I.  Jakarta.  Diakses pada 12 Desember 2014.(http://www.google.com/ource =webcom.skripsi)
WHO  (2008). Report  On  The  Global Tobacco Epidemic , 2008: the MPOWER package. Geneva: World
Health Organization, 2008.
Wong,  D.  L,  Hockenberry-Eaton.  M, Wilson.  D,  Winkelstein.  M.  L, Schwartz.  P  (2009). Buku  ajar keperawatan pediatrik edisi 6
(Vol.1) .  Penerjemah  Andry  hartono, Sari  Kurniangsih,  Setiawan.  Buku Kedokteran EGC. Jakarta 2009.
Wong,  D.  L  Hockenberry-Eaton.  M, Wilson.  D,  Winkelstein.  M.  L, Schwartz.  P  (2009). Buku  ajar keperawatan pediatrik edisi 6
(Vol.2) .  Penerjemah  Andry  hartono,
Sari  Kurniangsih,  Setiawan.  Buku Kedokteran EGC. Jakarta 2009.
Yuliarti,  R.  (2014). Hubungan  perilaku merokok  dengan  prestasi  belajar pada mahasiswa program studi ilmu keperawatan Universitas Riau. Program  studi  Ilmu  Keperawatan Universitas Riau. (http://www.google.com/url/http//jo m.unri.ac.id.index.PSIK.article)  Di akses 1 Februari 2015.