## MODEL KUANTITATIF MANAJEMEN STRES KERJA DAN MOTIVASI UNTUK MENINGKATKAN KINERJA PETUGAS REKAM MEDIS DI RS ORTOPEDI PROF. DR. R. SOEHARSO SURAKARTA
Laili Rahmatul Ilmi 1
1 Program Perekam  Medis  dan  Informasi  Kesehatan  (D-3) Stikes Jenderal  Achmad  Yani  Yogyakarta, Jl. Ringroad Barat Ambarketawang Gamping Sleman, Telp. (0274) 4342000, Email: lailiilmi@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Workload may indirectly  cause  stress.  The ability  to  manage  work  stress may affect  staff’s motivation  and performance.  The  staff  performance  will  affect decision-making in improving the  service quality.
Objective: This study  aimed to analyze the relationship between stress management, work motivation  and work performance.
Method: This was an analytic observational study with a cross sectional approach. A sample of 19 medical record staff, working at Prof. Dr. R Soeharso orthopedic hospital  Surakarta, were selected for this study. A set  of questionnaires were  developed  and  administered to measure  stress  management, work motivation and work performance. Data were then analyzed with a bivariate correlation analysis.
Results: There were statistically significant correlations between work stress management, work motivation and work performance. The ability to manage stress positively increased the motivation (r= 0,56; p= 0,013), as  well  as  the  work performance (r=  0,49; p=  0,036). Moreover,  a higher motivation will  lead  to  a higher performance (r= 0,42; p= 0,071).
Conclusion: There were positive relationships between work stress management, work motivation and work performance.
Key words: work stress management, motivation, performance.

## PENDAHULUAN
Data jumlah pengunjung pasien  rawat jalan  di  RS  Ortopedi  Prof.  Dr.  Soeharso Surakarta  dalam  kurun  waktu  3  tahun  sejak tahun  2010  sampai  dengan  tahun  2012 menunjukkan  bahwa  jumlah pengunjung rawat  jalan  pasien  tahun 2011  mengalami penurunan dibandingkan dengan tahun 2010, namun pada tahun 2012 mengalami peningkatan kembali.
Jumlah  kunjungan  pasien  pada  tahun 2010  sampai  dengan  tahun  2012  terus meningkat.  Peningkatan  jumlah  pengunjung dan kunjungan berdampak pada beban kerja petugas di instalasi rekam medis.
Berdasarkan data  perhitungan  tugas  pokok
harian  dan  analisis  beban  kerja  petugas rekam  medis  pada  tahun  2011,  jumlah tenaga  yang  dibutuhkan  sebanyak  21  orang, sedangkan  tenaga  yang  tersedia  berjumlah 19  orang,  jadi  masih  dibutuhkan  2  petugas lagi  untuk  memenuhi  kebutuhan  tenaga. Petugas  pendaftaran  di  IGD  yang  belum tersedia, menyebabkan rumah sakit memberlakuan  jadwal  piket  kepada  seluruh petugas rekam medis, karena tempat penerimaan pasien di IGD merupakan bagian dari  instalasi  rekam  medis.  Pemberlakuan jadwal  piket  diharapkan  dapat  membantu pelayanan pendaftaran di IGD dan pendaftaran rawat inap.
Petugas  rekam  medis  bekerja  selama lima hari kerja sejak hari Senin hingga Jumat pada  jam  pelayanan  pagi  yaitu  pada  jam (08.00  s.d  16.00  WIB).  Pada  jam  kerja  pagi, semua  petugas  selalu  siap on  call untuk memberikan  pelayanan  di  IGD.  Namun, jadwal  piket  diberlakukan  pada  piket  siang jam  (16.00  s.d  21.00)  dan  piket  malam  jam (21.00  s.d  07.30  WIB).  Pada  hari  sabtu hingga  minggu  jadwal  piket  diberlakukan sejak  piket  pagi  jam  (07.30  s.d  14.00 WIB), piket  siang  jam  (14.00  s.d  21.00  WIB)  dan piket  malam  jam  (21.00  s.d  07.30  WIB). Walaupun  petugas  mendapatkan  jadwal piket, pada hari berikutnya petugas diwajibkan masuk kembali pada jam pelayanan pagi.
Dari data  tugas  pokok  harian  petugas rekam  medis  tahun  2010.  Masing-masing petugas  dibebankan jam  kerja  efektif selama 8 jam. Petugas yang mendapatkan piket, total jam  kerja  yang  dibebankan  hingga  13  jam dalam  satu  hari.  Hal  ini  tidak  hanya  melebihi standar beban kerja efektif, tetapi menyebabkan  lama  kerja  yang  semakin panjang.
Lama kerja yang panjang dapat menimbulkan  tingkat  stres  kerja  petugas. Kemampuan  mengelola  stres  kerja  dapat dilakukan  dengan  dua  pendekatan,  yaitu pendekatan individu dan organisasi.
Pendekatan  individu  salah  satunya  dengan mengelola  waktu  dengan  baik,  pendekatan organisasi  berupa  kerja  sama dari  kepala rekam  medis.  Kerja  sama  tersebut  seperti
pengevaluasian kembali jadwal piket petugas rekam  medis  di  pendaftaran  IGD,  rancangan ulang pekerjaan disesuaikan dengan kemampuan masing-masing petugas, evaluasi  kerja  petugas  sehingga  dapat mengukur  kinerja  petugas.  Kedua  upaya inilah merupakan cara untuk mengelola stres kerja.
Kemampuan mengelola  stres  kerja dengan  baik,  secara  langsung  berpengaruh terhadap  motivasi  dan  kinerja  petugas. Kinerja  petugas  sangat  berpengaruh  pada pengambilan keputusan oleh pimpinan dalam memperbaiki kualitas pelayanan dan menentukan target selanjutnya.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian analitik  observasional  dengan  pendekatan potong  lintang  ( cross  sectional), karena semua  variabel  yang  diteliti,  baik  variabel independen  maupun  dependen diukur  pada saat yang sama. Waktu penelitian dilaksanakan  pada Februari  2013 dan  lokasi penelitian  dilaksanakan  di Instalasi  Rekam Medis  RS  Ortopedi  Prof.  Dr.  Soeharso Surakarta.
Subjek penelitiannya adalah petugas rekam medis yang bekerja di rumah sakit tipe A. Populasi pada penelitian ini petugas rekam medis yang berjumlah 19 orang yang bekerja di  RS  Ortopedi  Prof.  Dr.  R.  Soeharso Surakarta. pengumpulan  data  dari subjek penelitian dengan membagi kuesioner kepada 19  petugas  instalasi  rekam  medis
pada  bulan  Februari  2013. Setelah  data terkumpul,  dilanjutkan  dengan  tabulasi  data yang  diperoleh  kemudian  dianalisis  dengan statistik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 dapat diketahui persentase jenis kelamin  perempuan  petugas  di  instalasi rekam  medis (66,7%),  status  pegawai  negeri sipil  (PNS)  dengan  persentase  (66,7%)  dan latar  belakang  pendidikan  lulusan  diploma  III dengan persentase (88,9%), sebagai berikut:
Tabel 1 Karakateristik Subjek Penelitian Menurut Jenis Kelamin, Status Pegawai Dan
Pendidikan No. Karakteristik n
(%)
1. Jenis kelamin Laki-laki 3 33,3 Perempuan 6 66,7 . Total 9 100,0 2. Status pegawai PNS 6 66,7 BLU 3 33,3 Total 9 100.0 3. Pendidikan SMA/SMK 1 11.1 Diploma III 8 88.9 Total 9 100.0
Tabel 2 menjelaskan  karakteristik subjek penelitian merupakan data kontinu, sehingga dipaparkan  dalam  n,  minimun,  maksimum, mean, dan SD (Standar Deviasi).
Karakteristik  subjek  penelitian  berdasarkan umur dan masa kerja. Diketahui usia petugas terendah  (24  tahun),  usia  tertua  (39  tahun) dengan  nilai  mean  (30,00)  dan  SD  (5,000). Diketahui  masa  kerja  petugas  tertinggi  (11
tahun),  masa  kerja  terendah  (3  tahun,  nilai mean (6,33) dan standar deviasinya (3,041).
Tabel 2 Karakateristik Subjek Penelitian
Menurut Umur Dan Masa Kerja Kategori n Min. Max. Mean SD Umur 9 24 39 30.00 5.000 Masa_Kerja 9 3 11 6.33 3.041
Gambar 1
Gambar 1 Hubungan Positif Antara Motivasi Dengan Kinerja
Gambar 2
Hubungan Positif Antara Manajemen Stres Kerja Dengan Motivasi
Gambar 3

## Gambar 3 Hubungan Positif Antara Manajemen Stres Kerja Dengan Kinerja

## Analisis Bivariat
Tabel 3 menjelaskan terdapat  korelasi positif  dan  secara  statistik  signifikan  antara kemampuan manajemen stres kerja, motivasi, dan kinerja. Makin tinggi kemampuan  mengelola  stres,  makin  tinggi motivasi petugas (r = 0,56; p = 0,013). Makin tinggi  kemampuan  mengelola  stres,  makin tinggi  kinerja  petugas  (r  =  0,49;  p  =  0,036). Makin  tinggi  motivasi,  makin  tinggi  kinerja petugas (r = 0,42; p = 0,071).
Tabel 3 Korelasi Bivariat Antara Kemampuan Manajemen Stres, Motivasi Dan Kinerja
Variabel 1 Variabel 2 Koefisien korelasi Spearman (r) P Manajemen stres Motivasi 0,56 0,013 Manajemen stres Kinerja 0,49 0,036 Motivasi Kinerja 0,42 0,071 Hasil korelasi hubungan antara manajemen  stres  kerja  dengan  motivasi diperoleh nilai (r = 0,56; p = 0,013). Semakin tinggi  kemampuan  dalam  mengelola  stres kerja,  motivasi  petugas  semakin  tinggi.
Secara  statistik  terdapat  hubungan  positif dengan  tingkat  korelasinya  tinggi.  Analisis hubungan  antara  manajemen  stres  kerja dengan  motivasi  secara  statistik  signifikan. Kemampuan  mengelola  stres  mempengaruhi motivasi  seseorang.  Hal  ini  telah  sesuai dengan  teori-teori  sebelumnya,  menurut Luthans (1) manajemen stres yaitu menanggulangi  stres  secara  adaptif  dan efektif.  Menurut  Kendall (2) et  al intervensi dalam manajemen stres kerja dibagi menjadi tiga,  yaitu:  a)  Pendekatan  primer  dengan menggunakan  strategi  untuk  mencegah timbulnya stres kerja; b) Pendekatan sekunder dengan mengajarkan individu dalam  menghadapi  stres  kerja  dengan  cara melakukan  relaksasi  dan  membangun  tim kerja;  dan  c)  Pendekatan  tersier  dengan menggunakan  pihak  ketiga  atau  instruktur untuk membantu memberikan terapi mengurangi stres kerja. Dipihak lain, motivasi seseorang dipengaruhi  oleh  kemampuan seseorang  dalam  mengelola  stres  kerjanya, hal  ini  telah  sesuai  dengan  teori  yang dijelaskan    Lewin dikutip  Tillary  dan Fishbach (3) bahwa  motivasi  merupakan kekuatan  psikologis  yang  mendorong  untuk melakukan  suatu  perbuatan.  Motivasi  dapat didefinisikan  sebagai  kondisi  kejiwaan  dan mental berupa keinginan, harapan, dorongan dan  kebutuhan  yang  membuat  seseorang melakukan sesuatu untuk mengurangi kesenjangan. (4) Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Fika (5) menjelaskan hubungan variabel  stres  kerja  dan  motivasi  terhadap
kinerja  karyawan  di  perusahaan  PT.  Panca Menara  Mitra  memiliki  pengaruh  yang signifikan  yaitu  sebesar  0.818,  yang  berarti sekitar 81,8%. Kinerja Karyawan dipengaruhi variabel stres kerja dan motivasi. Sedangkan sisanya  18,2%  dipengaruhi  oleh  variabel lainnya yang tidak dijelaskan dalam penelitian ini.  Maka  untuk  meningkatkan  tingkat  kinerja karyawan,  perusahaan  harus  benar-benar memperhatikan  faktor  Stres  kerja  dan motivasi dalam perusahaan. Namun, penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian Hariyono (6) at al menyatakan bahwa hubungan  antara  variabel  stres  kerja  dan kinerja mempunyai koefisien korelasi sebesar (-0,459).  Hal  ini  menunjukkan  korelasi  yang cukup  kuat  antara  stres  kerja  dan  kinerja. Arah hubungan negatif menunjukkan semakin  besar  stres  kerja  akan  membuat kinerja menurun dan mengakibatkan kelelahan otot. Demikian pula pada penelitian ini,  perawat  dengan  stres  kerja  yang  tinggi akan  semakin  meningkatkan  kelelahan  kerja pada perawat.
Hasil korelasi hubungan antara manajemen  stres  kerja  dengan  kinerja diperoleh  nilai  (r  =  0,49;  p  =  0,036).  Makin tinggi  kemampuan  dalam  mengelola  stres kerja, kinerja petugas semakin tinggi. Secara statistik  terdapat  hubungan  positif  dengan tingkat korelasinya sedang. Analisis hubungan  antara  manajemen  stres  kerja dengan kinerja secara statistik signifikan.
Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  teori yang disampaikan Luthans (1) dalam
manajemen  stres  yaitu  menanggulangi  stres secara adaptif dan efektif. Penelitian ini tidak sejalan dengan hasil penelitian. (7)
Berdasarkan hasil uji korelasi rank spearman antara  stres  kerja  dengan  kinerja  karyawan, diperoleh  nilai  koefisien  korelasi  terbesar pada  variabel  hubungan  teknologi  dengan loyalitas  dan  wewenang  dengan  disiplin dengan  nilai  peluang  nyata  yang  diperoleh dari  5  persen  (P-Value  <  α  =  0,05)  dengan nilai  koefisien  yang  diperoleh  berada  pada selang -0,020≤ r <-0,040. Hal ini menunjukkan  bahwa  variabel  hubungan teknologi  pada  stres  kerja  dengan  loyalitas karyawan  pada  kinerja  karyawan  memiliki hubungan  yang  lemah  atau  disebut  dengan moderately law association . Artinya hubungan stres kerja dengan kinerja karyawan  sangat  lemah. Menurut  hasil penelitian  Pradipta (8) et  al hubungan  antara manajemen  stres  kerja  secara  parsial berpengaruh  signifikan  terhadap  kinerja karyawan  sebesar  78,3%.  Penelitian  ini  juga sejalan  dengan  hasil  penelitian  Sihombing (9) hubungan  antara variabel  manajemen  stres kerja berpengaruh terhadap kinerja karyawan secara  simultan  yaitu  36,3%,  sedangkan sisanya  63,7%  dijelaskan  oleh  sebab-sebab yang  lain,  mungkin  dikarenakan  sistem penilaian kinerja atau yang lainnya.
Hasil korelasi  hubungan  antara  motivasi dengan  kinerja  diperoleh  nilai  (r  =  0,42;  p  = 0,071). Makin tinggi motivasi, kinerja petugas semakin  tinggi.  Secara  statistik  terdapat hubungan  positif  Analisis  hubungan  antara
motivasi  dengan  kinerja  secara  statistik signifikan.
Menurut Maltis  dan  Jackson  (2001) faktor yang mempengaruhi kinerja meliputi: a. Kemampuan mereka; b. Motivasi; c. Dukungan  yang  diterima;  d.  Keberadaan pekerjaan  yang  mereka  lakukan  dan  e. Hubungan mereka dengan organisasi. Menurut  Deci  dan  Ryan  (1999),  motivasi terdiri  dari: Motivasi  intrinsik  merupakan suatu  usaha  seseorang  yang  berasal  dari dalam tubuh dan sudah ada sejak lahir, serta berhubungan  dengan  perilaku  kognitif  yang menimbulkan rasa keingintahuan, rasa  puas, rasa  sosial,  keterampilan  dalam  mencapai suatu  tujuanBerdasarkan  hasil  penelitian Pradipta et  al (2009) Motivasi  secara  parsial berpengaruh  signifikan  terhadap  Kinerja Karyawan sebesar 16,7%.Penelitian ini sejalan  dengan  hasil  penelitian. (11) Dari  data analisis,  diketahui  bahwa  motivasi  pegawai Disduknakertrans  berbanding  lurus  dengan kinerja.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil  dan  pembahasan, maka  dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut ada hubungan positif antara manajemen  stres  kerja,  motivasi  dan  kinerja dan secara statistik signifikan. Ada hubungan positif  antara  manajemen  stres  dengan motivasi.  Hubungan  tersebut  memiliki  tingkat korelasinya tinggi dan secara statistik signifikan. Makin tinggi kemampuan mengelola  stres,  semakin  tinggi  motivas
petugas (r = 0,56; p = 0,013). Ada hubungan positif  antara  manajemen  stres  dengan kinerja.  Hubungan  tersebut  memiliki  tingkat korelasinya  sendang  dan  secara  statistik signifikan. Makin tinggi kemampuan mengelola  stres,  semakin  tinggi  kinerja petugas (r = 0,49; p = 0,036). Ada hubungan positif  antara  motivasi  dengan  kinerja. Hubungan tersebut memiliki tingkat korelasinya  sedang  dan  secara  statistik signifikan.  Makin  tinggi  motivasi,  semakin tinggi kinerja petugas (r = 0,42; p = 0,071).

## KEPUSTAKAAN
1. Luthans,  F. Organizational  behavior modification.  Glenview,  IL:  Scott. 2006. <http://www.apa.org/topics/health- disparities/stress>  Diakses  22  Desember 2012
2. Kendall,  E;  Murphy,  P;  O’Neil,  V  dan Bursnall,  S. Occupational  stress:  factors that  contribute  to  its  occurrence  and effective management . Australia: Worker’s Compensation and Rehabilitation Commission. 2000. <http://www.mentalhealthpromotion.net.p df> Diakses 6 Januari 2012
3. Fishback, A dan Tillery, T. The course of motivation.
Journal of Consumer
Psychology 2011; 10: 30-42
4. Mathis,  RL  and  Jackson,  JH. Human
Resource Management Essental Prespective. Cencage Learning:  USA. 2012. www.cencage.com
5. Fika,  Aditya.  Analisis  Pengaruh Stres Kerja dan Motivasi Terhadap  Kinerja Karyawan PT. Panca Menara Mitra. 2011. www.library.binus.ac.id
6. Hariyono,  W;  Suryani,  D  dan  Wulandari,
Y.  2009.  Hubungan  antara  beban  kerja, stres  kerja  dan  tingkat  konflik  dengan kelelahan  kerja  perawat  di  rumah  sakit islam Yogyakarta PDHI. 2009.
7. Sinulingga,  AF.  Hubungan  stres  kerja dengan kinerja karyawan bagian departemen produksi PT. 2009. Lasallefoof  Indonesia,  Depok. Jurnal Ekonomi dan Bisnis. 9(1)118-131 http://repository.ipb.ac.id Diakses 7 Maret
2013
8. Pradipta,  AF  dan  Sanny,  L. Analisis
pengaruh  stres  kerja  dan  motivasi
terhadap  kinerja  karyawan  PT.  Panca
menara mitra.
2009.
http://thesis.binus.ac.id Diakses  8  Maret
2013
9. Sihombing,  OS. Pengaruh  stress  kerja terhadap kinerja karyawan pada
karyawan PT Indah mandiri sari Medan. .
2012. Jurnal  Ekonomi  dan  Bisnis  13(2) 78-95 <http://repository.usu.ac.id>
Diakses 7 Maret 2013
10. Deci,  LE  and  Ryan,  M. Intrinsic  and extrinsic  motivations:  classic  definitions and
new directions.
2000.
< http://mmrg.pbworks.com> Diakses  23
Desember 2012
11. Sarworini, F. Hubungan kemampuan dan motivasi  terhadap  kinerja  pegawai  dinas
kependudukan, tenaga kerja dan transmigrasi kabupaten Karanganyar.
2011. Jornal  Keseatan Masyarakat 25(1)
89-102 < http://www.eprints.undip.ac.id> Diakses 08 Maret 2013