## Perbedaan Peran Ibu Primipara Dan  Multipara Dalam Pengasuhan Bayi Baru Lahir
Koekoeh Hardjito, Sumy Dwi Antono, Erna Rahma Yani*
*Poltekkes Kemenkes Malang Prodi Kebidanan Kediri

## ABSTRACT
Primipara  mother  is  woman  which  has  borned  a  baby  aterm  the  first  time.  However multipara mother is  woman which has been borned life a baby several  times but  it is  not more  than  five  times.  Primiparous  response  as  parents  need  more  support  from  the environment and some women do not like to responsibilities at home and care for the baby. Whereas in multiparous would be more realistic in anticipating his physical limitations and can  more  easily  adapt  to  the  role  of  social  interaction,  in  the  sense  of  having  a  positive response as a parent. The role of both in interaction and mothering of newborn baby were observationed  either  from  feeding,  interest,  respons,  speech  and  touch  by  FIRST observation  method.  Many  things  influencing  interaction  and  ability  of  mother  and mothering baby, one of them are experience of mother bears and takes care of child before it.  This  research  aim  to  see  is  there  are  many    difference  the  role  of  primipara    and multipara  mother  in  mothering  of  newborn  baby  that  analized  with    FIRST  observation method.  Research  design  used    study  comparative  with  design  sistematic  of  random sampling  technic  for  gathering  of  the  sample.  Obsevation  has  been  to  53  mother  of  post partum that consisted of 25 primipara  and 28 multipara in  Aura Syifa  Hospital at Kediri. These observation  has been done once between first day up to seventh day after delivering birth.  Testing  of  data  was  done  by  Man-Whitney  U  Test  with  p  value=  0,036  (α=  0,05). The result of research showed there are difference significantly between the role of mother primipara and multipara in mothering of newborn baby. Interaction between mothers with baby  and  mothering  pattern  of  newborn  baby  are  multipara  mother  better  than  primipara mother with FIRST observation method.
Key word: the role, primipara, multipara, mothering

## Pendahuluan
Peran  orang  tua  adalah  peran  berupa tugas  dan  tanggung  jawab  orang  tua kepada  anaknya  yang  ditujukan  untuk mempertahankan kelangsungan hidup anak  sekaligus  meningkatkan  kualitas hidup  anak  agar  mencapai  tumbuh kembang  optimal  baik  fisik,  mental, emosional  maupun  sosial  serta  memiliki intelegensi majemuk sesuai dengan potensi genetiknya (DEPKES RI.2005: 4).
Metoda observasi FIRST adalah suatu metoda  observasi    yang  dilakukan  untuk menilai  tingkah  laku  dan  respon  ibu terhadap  bayi  baru  lahir.  Observasi tersebut  dikembangkan  dalam  sisten penilaian  yang  dibuat  sebagai  suatu metoda  pengukuran  aspek-aspek  tertentu dari  ibu  yang  mengasuh    bayinya  yang baru  lahir.  Lima  faktor  yang  diobservasi
adalah Feeding (pemberian  makan), Interest (ketertarikan), Response (respon), Speech (berbicara)  dan Touch (Sentuhan) disingkat  dengan  FIRST  (Christine  H. 2006: 421).
Dalam    periode  pranatal,  ibu  adalah satu  –  satunya  pihak  yang  membentuk lingkungan tempat janin berkembang  dan tumbuh.  Persatuan  simbiosis  tertutup antara  ibu  dan  anak  berakhir  saat  bayi lahir (Bobak et al .  2005: 505).
Menjadi  orangtua  merupakan  faktor pematangan  dalam  diri  seorang  wanita atau  pria  dan  untuk  anak  –  anak  peran orangtua  sangat  penting  (Bobak et al .2005: 505). Tugas, tanggung jawab dan sikap  yang  membentuk  peran  menjadi orangtua  diharapkan  mampu  memenuhi kebutuhan dasar anak antara lain: kebutuhan fisis-biomedis (asuh),
kebutuhan  akan  kasih  sayang/  emosi (asih)  dan  kebutuhan  latihan/  rangsangan/ bermain  (asah)  supaya  anak  bisa  tumbuh dan berkembang optimal sesuai kemampuannya (IDAI. 2002: 12).
Ikatan ibu  dan anak yang erat, mesra, selaras,  seawal  dan  sepermanen  mungkin sangatlah  penting  karena  akan  turut menentukan  perilaku  anak  di  kemudian hari,  merangsang  perkembangan  otak anak  dan  merangsang  perhatian  anak kepada  dunia  luar.  Pemenuhan  kebutuhan emosi  (asih)  ini  dapat  kita  lakukan  sedini dan  seawal  mungkin  yaitu  dengan mendekapkan  bayi  pada  ibunya  sesegera mungkin  setelah  bayi  lahir  (IDAI.  2002: 12).
Perkenalan,  ikatan  dan    kasih  sayang menjadi  orangtua  yang  sering  disebut sebagai Bonding Attachment . Lima kondisi yang mempengaruhi ikatan tersebut  adalah  :  kesehatan  emosional orangtua, sistem dukungan sosial (meliputi pasangan hidup, teman, keluarga),  tingkat  ketrampilan  dalam berkomunikasi  serta  dalam  memberi asuhan  yang  kompeten,      kedekatan orangtua  dengan  bayi  dan  kecocokan orangtua  dengan  bayi  ( Mercer (1982) dalam Bobak et al . 2005: 506).
Pada primipara respon sebagai orangtua  membutuhkan  dukungan  yang lebih  besar  dari  lingkungannya  dan beberapa  wanita  tidak  suka  terhadap tanggung  jawab  di  rumah  serta  merawat bayi (Bobak et al. 2005: 512). Sedangkan pada  multipara  akan  lebih  realistis  dalam mengantisipasi  keterbatasan  fisiknya  dan dapat  lebih  mudah  beradaptasi  terhadap peran  serta interaksi sosialnya, dalam arti mempunyai respon positif sebagai orangtua  (Bobak et  al .2005:  516).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Stewart (1990)  dalam  Christine  (2006:  560) mengidentifikasikan  bahwa  pertama  kali atau  kedua  kali  menjadi  orangtua  sama  – sama  membuat  stres  tetapi  stres  yang dialami pada waktu kedua berbeda dengan stres  yang  dialami  pada  waktu  pertama menjadi orang tua.
Penelitian  oleh  O’Hara  &  Swain (1996)  dalam  Handoyo et  al. (2007), melaporkan sekitar 13 % wanita melahirkan  anak  pertama  mengalami depresi  postpartum  pada  periode  tahun pertama  pasca-salin.  Depresi  postpartum dapat mengakibatkan terjadinya gangguan psikologis  jangka  pendek  dan  jangka panjang,  tidak  saja  pada  wanita  penderita tapi  juga  pada  anak  dan  anggota  keluarga lainnya  (Armstrong et  al .  2000  dalam Handoyo et  al .  2007).  Selain  itu  dapat juga terjadi gangguan hubungan tali kasih ibu dengan anak, kurangnya perhatian ibu dalam merawat, mengasuh serta membesarkan  anaknya,  kesulitan  anak dalam  menjalin  hubungan  sosial  dengan lingkungan  dan  teman  sebaya  serta konflik  perkawinan  (Kustjens  &  Wolke. 2001 dalam Handoyo et al . 2007). Indriani dalam penelitiannya tentang studi fenomenologi  tentang  pengalaman  ibu primipara  dengan  keluarga  ini  dalam merawat  bayi  baru  lahir  menyebutkan bahwa  merawat  bayi  sendiri  bukan pekerjaan  yang  mudah,  dukungan  dari tenaga  profesional  belum  sesuai  dengan yang diharapkan. Tujuan penelitian mengetahui perbedaan peran ibu primipara dan multipara dalam pengasuhan bayi baru lahir.

## Metode Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan dalam penelitian adalah study komparatif .
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  ibu  post  partum  yang  bersalin  di RS  Aura  Syifa  Kediri  dengan  sampel sebesar  53  orang  terdiri  dari  25  ibu primipara  dan  28  ibu  multipara.  Variabel indenpenden  dalam  penelitian  ini  adalah ibu Primipara dan ibu Multipara, sedangkan  variabel  dependen  dalam penelitian  ini  adalah    pengasuhan  bayi baru lahir. Alat ukur yang digunakan pada penelitian  ini  berupa  lembar  observasi dengan  skala  penilaian  ( rating  scala ), yang  terdiri  dari  5  poin  penilaian,  yaitu Feeding (pemberian  makan  termasuk ASI), Interest (ketertarikan) Respons ,
Speech (berbicara  termasuk  kontak  mata)
dan Touch (sentuhan) kemudian ditabulasi  dalam  bentuk  skor.  Skor terendah  0  dan  skor  tertinggi  10.  Uji statistik  yang  digunakan  adalah Mann Whitney U – T est dengan alpha 0,05.

## Hasil Penelitian
A. Usia responden Berikut  keadaan  responden  menurut golongan usia. Tabel.1 Usia responden Rentang Primipara Multipara Usia (tahun) frekuensi Prosentase frekuensi Prosentase 15-19 3 12 % 0 0 % 20-24 10 40 % 1 3,6  % 25-29 11 44 % 4 14,3  % 30-34 1 4 % 15 53,6 % 35-39 0 0 % 3 10,7 % 40-44 0 0 % 5 17,8 % Jumlah 25 100 % 28 100 %
B. Peran ibu dalam pengasuhan bayi baru lahir
Peran  ibu  primipara  dan  multipara dalam  pengasuhan  bayi  baru  lahir dikelompokkan  dalam  kategori  baik, cukup  dan  kurang.  Berikut  distribusi peran responden :
Tabel  2  Peran  ibu  Primipara  dan Multipara Kategori Primipara Multipara Peran frekuensi Persen frekuensi Persen Baik 0 12 % 0 0 % Cukup 7 28 % 13 46,4 % Kurang 18 72 % 15 53,6 % Jumlah 25 100 % 28 100 %
C.  Prosentase  tiap  aspek  pengamatan pada ibu primipara  dan  multipara
a. Feeding
Gambar    1      Prosentase  skor  aspek Feeding pada ibu Primipara dan Multipara
b. Interest
Gambar  2      Prosentase  skor  aspek interest pada ibu primipara dan multípara c. Response 0 20 40 60 80 100 120 skor 0 skor 1 skor 2 Skor Peran P ro se n ta se Ibu Primipara Ibu Multipara 0 10 20 30 40 50 60 70 80 skor 0 skor 1 skor 2 Skor Peran P ro s e n ta s e Ibu Primipara Ibu Multipara 0 10 20 30 40 50 60 70 80 skor 0 skor 1 skor 2 Skor Peran P ro se nt as e Ibu Primipara Ibu Multipara
Gambar  3      Prosentase  skor  aspek r esponse pada  ibu  primipara  dan multípara
d. Speech
Gambar 4  Prosentase skor aspek speech pada ibu primipara dan multípara
e. Touch
Gambar 5   Prosentase skor aspek touch pada ibu primipara dan multipara
D. Hasil Uji Hipotesis Dengan  menggunakan  uji  statistik Mann Whitney diperoleh nilai signifikansi sebesar  0.036.    Nilai  tersebut  lebih  kecil dari  nilai  α  yang  ditetapkan  sebesar  0.05, sehingga  H0  ditolak  artinya  terdapat perbedaan  peran  ibu  primipara  dan multipara  dalam  pengasuhan  bayi  baru lahir.

## Pembahasan
A. Peran ibu primipara dalam pengasuhan bayi baru lahir
Pada  tabel  2  telah  disebutkan  bahwa tidak  ada  satupun  ibu  primipara  yang memiliki  peran  baik  dalam  merawat  bayi baru  lahir.    Pada  penelitian  ini  mayoritas ibu (72 %) memiliki peran yang kurang.
Menjadi  orangtua  merupakan  suatu proses  yang  terdiri  dari  dua  komponen. Komponen  pertama,  bersifat  praktis  atau
mekanis, melibatkan keterampilan kognitif  dan  motorik;  komponen  kedua bersifat emosional, melibatkan keterampilan afektif dan kognitif. Komponen pertama dalam proses menjadi orangtua  melibatkan  aktivitas  perawatan anak, seperti memberi makan, menggendong, mengenakan pakaian, membersihkan  bayi,  menjaganya  dari bahaya, dan memungkinkannya untuk bisa bergerak  (Steele  &  Pollack,  1968  dalam Bobak,  Lowdermilk  &  Jensen,  2005). Aktivitas  yang  berorientasi  pada  tugas atau  keterampilan  kognitif  motorik  ini tidak  terlihat  secara  otomatis  pada  saat bayi  lahir,  namun  dipelajari  orangtua  dan dipengaruhi  oleh  pengalaman  pribadi  dan budaya  (Bobak,  Lowdermilk  &  Jensen, 2005).  Kesiapan  ibu  menjadi  orangtua dapat  dipersiapkan  melalui  proses  belajar guna  meningkatkan  pengetahuan,  sikap, dan  keterampilan  ibu  tentang  perawatan bayi prematur di rumah.
Ibu  primipara  adalah  seorang  yang melahirkan anak pertama kali, oleh karena itu ibu primipara membutuhkan dukungan yang lebih besar dari lingkungan baik dari keluarga, teman maupun petugas kesehatan dalam perawatan dan pengasuhan  bayi  baru  lahir  (Bobak et  al . 2005: 516). Sesuai dengan penelitian yang dilakukan O’Hara  & Swain  (1996) dalam Handoyo et al. (2007) melaporkan sekitar 13  %  wanita  melahirkan  anak  pertama mengalami  depresi  postpartum  pada periode tahun pertama pascasalin. Depresi postpartum dapat mengakibatkan terjadinya  gangguan  psikologis  jangka pendek  dan  jangka  panjang.  Peristiwa tersebut  tidak  saja  terjadi  pada  wanita penderita tapi juga pada anak dan anggota keluarga  lainnya  (Armstrong et  al .  2000 dalam  Handoyo et  al .  2007).  Selain  itu dapat juga terjadi gangguan hubungan tali kasih  ibu  dan  anak  serta  kurangnya perhatian  ibu  dalam  merawat,  mengasuh serta  membesarkan  anaknya,  kesulitan anak  dalam  menjalin  hubungan  sosial dengan  lingkungan  dan  teman  sebaya serta  konflik  perkawinan  (Kustjens  &
0 10 20 30 40 50 60 70 80 skor 0 skor 1 skor 2 Skor Peran P ro se nt as e Ibu Primipara Ibu Multipara 0 10 20 30 40 50 60 70 skor 0 skor 1 skor 2 Skor Peran P ro se nt as e Ibu Primipara Ibu Multipara
Wolke. 2001 dalam Handoyo et al . 2007). Menurut Rubin ada beberapa fase adaptasi peran  menjadi  orang  tua  yaitu:  ( taking  – in )  fase  ini  terjadi  pada  hari  1  –  2  hari setelah  melahirkan  yang  ditandai  dengan kondisi  ibu  masih  pasif  dan  tergantung pada orang lain, perhatian ibu tertuju pada kekuatiran  terhadap  bentuk  tubuhnya,  ibu memerlukan  ketenangan  dalam  tidur untuk  mengembalikan  keadaan  tubuh  ke kondisi  normal  ( taking  –  hold ) fase  ini berlangsung  2-  4  hari  setelah  melahirkan yang  ditandai  dengan  ibu  menaruh perhatian    pada  kemampuannya  untuk menjadi  orang  tua,  ibu  berusaha  untuk menguasai  ketrampilan  merawat  bayi. Selama  fase  ini  sistem  pendukung (support) menjadi sangat bernilai bagi ibu primipara  yang  membutuhkan  sumber informasi  dan  pemulihan  fisik  secara optimal,    ( letting  –  go )  fase  ini berlangsung hari kelima setelah persalinan dan  seterusnya,  yang  ditandai  dengan  ibu sudah  bisa  mengambil  tanggung  jawab dalam merawat bayi.
Pada  tabel  1  terdapat  ibu  primipara yang masih berada pada rentang usia 15 – 19  tahun  yang  merupakan  usia  remaja. Transisi  menjadi  orangtua  pada  masa remaja mungkin sulit bagi orang tua  yang masih  remaja.    Remaja  akan  mengalami kesulitan dalam menerima perubahan citra diri dan menyesuaikan dengan peran baru yang  berhubungan  dengan  tanggung jawab  merawat  bayi  (Bobak  et  al. 2005:835).
B. Peran ibu multipara dalam pengasuhan bayi baru lahir
Pada  tabel  2  telah  disebutkan  bahwa ibu  multipara  memiliki  peran  dengan prosentase    cukup  dengan  kondisi  lebih baik dibanding ibu primipara yaitu sebesar 46,4 %.
Komponen psikologis sebagai orangtua, bersifat keibuan atau kebapakan berakar  dari  pengalaman  orangtua  saat mengalami  dan  menerima  kasih  sayang dari  orangtuanya.  Keterampilan  kognitif afektif  menjadi  orangtua  meliputi  sikap
yang  lembut,  waspada,  dan  memberi perhatian terhadap kebutuhan dan keinginan bayi. Komponen menjadi orangtua  memiliki  efek  yang  mendasar pada  cara  perawatan  bayi  yang  dilakukan dengan praktis dan pada respon emosional bayi  terhadap  asuhan  yang  diterima (Bobak,  Lowdermilk  &  Jensen,  2005). Selain  pengalaman  dari  orang  tua  juga pengalaman  seorang  ibu  dalam  merawat bayi baru lahir berakar dari pengalamannya  terdahulu  dalam  merawat bayi yang pernah dilahirkan.
Pada  tabel  1  usia  ibu  multipara  yang berada pada rentang 24 – 34 tahun sebesar 71,5 %, sedangkan yang berada di rentang usia  35  tahun  ke  atas  adalah  sebanyak 28,5 %. Hasil penelitian yang menunjukkan  peran  ibu  multipara  dalam kategori  cukup  berkaitan  dengan  usia yang siap melaksanakan peran sebagai ibu dalam memberikan pengasuhan pada bayi yang  baru  dilahirkan  dengan  baik. Sedangkan  permasalahan  pada  usia  tua yang  dapat  mempengaruhi  peran  seorang ibu  dalam  pengasuhan  bayi  baru  lahir adalah  keletihan  dan  kebutuhan  untuk lebih banyak istirahat.
Ibu  multipara  adalah  ibu  yang  sudah pernah melahirkan anak beberapa kali tapi tidak  lebih  dari  5  kali,  oleh  karena  itu pada  multipara  akan  lebih  realistis  dalam mengantisipasi  keterbatasan fisiknya serta akan  lebih  mudah  beradaptasi  terhadap perannya  dalam  pengasuhan  bayi  (Bobak et al . 2005: 516).
Peran ibu multipara dalam pengasuhan  bayi  baru  lahir  yang  diukur dengan metoda FIRST  menunjukkan nilai cukup, hal ini diantaranya disebabkan oleh karena  ibu  multipara  sudah  pernah melahirkan anak sehingga secara psikologis lebih siap menghadapi kelahiran  bayi  dibandingkan  dengan  ibu primipara.  Pada  ibu  multipara  sudah mempunyai pengalaman dalam pengasuhan bayi sebelumnya sehingga ibu multipara  akan  lebih  mudah  beradaptasi terhadap  peran  sebagai  orang  tua  dalam perawatan bayi baru lahir.
C.  Perbedaan    peran  ibu  primipara  dan multipara  dalam  pengasuhan  bayi  baru lahir.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat  perbedaan  peran  ibu  primipara dan  multipara  dalam  pengasuhan  bayi baru  lahir.    Dari  masing-masing  aspek yang  dicantumkan  dalam  gambar  1 sampai  dengan  5  menunjukkan  bahwa prosentase  skor  penilaian  yang  tinggi didominasi oleh ibu multipara.  Prosentase Skor    Feeding  pada  ibu  multipara  adalah 100  %  pada  skor  1,  skor  1mengandung makna  bahwa  seorang  ibu  memiliki kemampuan antara lain jika memberi ASI, ibu berusaha untuk mendekatkan payudaranya  ke  mulut    bayi,  tetapi membutuhkan banyak bantuan dan dukungan  untuk  melakukan  hal  ini.  Jika memberikan susu botol, ibu akan menanyakan ”regimen” pemberian makanan  dan  jam  makan  bayi;  ia membutuhkan  lebih  banyak  bantuan  dan dukungan.  Kebersihan  ibu  kurang  baik misalnya:  ia  tidak  mencuci  tangannya sebelum  memberikan  ASI  dan  ceroboh dalam  mensterilkan  botol  susu  bayi. Mampu  melaksanakan  koping  pada  saat menyusui  dan  memahami  kebutuhan makan  bayi.  Sedangkan  ibu  primipara  96 % memiliki skor 1.
Pada  aspek  interest  menunjukkan hasil  bahwa  ibu  multipara  50  % mendapatkan  skor  1,  sedangkan  ibu primipara 28 % mendapatkan skor 1. Skor 1  pada  aspek  ini  ditunjukkan  oleh  ibu dengan  berperilaku  :  Ibu  berkomentar tentang  penampakan  bayinya,  warna rambut, kelopak mata, kulit, bentuk tubuh atau  tingkah  laku,  misalnya menangis,  isapan  pertama  atau
rooting. Ibu hanya memperhatikan tentang kepuasan atau ketidakpuasan  pemberian makanan dan/atau pola tidur.
Aspek response memberikan gambaran  pada  kedua  responden  dengan prosentase  tertinggi  sebesar  67,9  %  pada skor  1  oleh  ibu  multigravida  dan  52  % pada skor 0 pada ibu primigravida.  Skor 0
ini  menunjukkan  terdapat  keadaan  yang seperti  Ibu  tidak  bereaksi  saat  bayi menangis.  Ia  secara  persisten  berpaling dari  bayi,  Tidak  melihat  bayi  di  tempat tidurnya  bayi,  Menghabiskan  banyak waktu  untuk  menjauh  dari  tempat  tidur bayi.  Ibu  akan  mendekat  ke  bayi  hanya jika  bayi  menangis.  Akan  meninggalkan tidak  terjaga  dalam  waktu  lama  jika  ia tidak menangis.
Skor 1 pada aspek speech memberikan  gambaran  dari  beberapa kondisi  di  bawah  ini  dialami  oleh  ibu yaitu :  Bayi  digendong dalam posisi  yang memungkinkan  terjadinya  kontak  mata. Ibu  mungkin  tersenyum  pada  bayi.  Ibu mungkin  terhambat  untuk  bercakap-cakap dengan  bayi.  Ibu  mungkin  berbicara “dengan  bayi”  bukan  “pada  bayi.  Pada aspek  ini  53,6%  dilakukan    oleh  ibu multipara dan 32 % pada ibu primipara.
Skor 2 pada aspek touch  ditunjukkan dengan  kondisi  4  %  pada  ibu  primipara dan  14,3 % pada ibu multipara. Skor 2 ini ditunjukkan  dengan  kemampuan  ibu melaksanakan : Ibu membuat kontak yang sering  dengan  menyentuh,  mengelus, mencium, atau menggendong bayi setelah atau di antara waktu   pemberian  makan. Ibu  menggendong  bayi  secara  vertikal (diletakkan di bahu) sehingga
memungkinkan pipi ibu menyentuh wajah bayi . Teori  dan  model Maternal  Role Attainment
diperkenalkan dalam simposium  penelitian  internasional  yang disponsori oleh American Nursing Association ( ANA ) dan konsil keperawatan  Amerika  menggambarkan bahwa lingkungan mempengaruhi pencapaian  peran  maternal.  Menurut Mercer  menjadi  seorang  ibu  merupakan perjalanan  yang  luar  biasa  dari  siklus kehidupan wanita, sebab hal itu merupakan suatu proses yang tidak pernah berhenti dan terus berkelanjutan.
Lingkungan  yang  paling  dekat  dalam proses  pencapaian  peran  maternal  adalah fungsi  keluarga,  hubungan  ibu-ayah, dukungan sosial, status ekonomi, nilai dan
kepercayaan  dalam  keluarga  serta  sumber stressor  yang  dipandang  melekat  dalam sistem keluarga.
Variabel-variabel
tersebut  saling berinteraksi  satu  sama lain dan  memberikan  pengaruh  dalam  transisi menjadi motherhood .  Bayi  merupakan individu  yang  ada  di  dalam  sistem keluarga.  Keluarga  dipandang  sebagai sistem  semi  tertutup  yang  membatasi  dan mengontrol  perubahan  diantara  sistem keluarga  dan  sistem  sosial  lainnya. Komponen  yang  paling  berpengaruh dalam  pencapaian  peran  maternal  terjadi melalui  interaksi  antara  ayah,  ibu  dan bayinya.
Ibu  multipara  memiliki  pengalaman yang  lebih  banyak  dalam  memberikan pengasuhan pada bayi yang baru dilahirkan  jika  dibandingkan  dengan  ibu primipara.  Proses menjadi ibu sudah lebih dahulu dimiliki, sehingga tinggal mengasah kemampuan yang telah dimiliki.

## Simpulan Dan Saran
Simpulan
a. Peran    ibu        primipara  dalam pengasuhan  bayi        baru  lahir menunjukkan  bahwa  interaksi  antara ibu  dan  bayi  serta  kemampuan  ibu primipara  dalam  pengasuhan  dan perawatan  bayi  baru  lahir  adalah sebagian besar kurang
b. Peran    ibu        multipara  dalam pengasuhan  bayi        baru  lahir menunjukkan  bahwa  interaksi  antara ibu  dan  bayi  serta  kemampuan  ibu multipara  dalam  pengasuhan  dan perawatan  bayi  baru  lahir  dalam keadaan  berimbang  antara  cukup  dan kurang.
c. Ada  perbedaan  peran  antara  ibu primipara  dan  ibu  multipara  dalam pengasuhan bayi  baru lahir   yang   di ukur dengan metoda observasi FIRST.
Saran Upaya  peningkatan  peran  ibu  primipara dalam  pengasuhan  bayi  baru  lahir  perlu lebih  digiatkan.    Kerjasama  dengan keluarga  dapat  digunakan  sebagai  salah
satu  langkah  untuk  meningkatkan  peran ibu  tersebut.    Kelas  persalinan  /  prenatal dapat lebih dikembangkan untuk mengantisipasi  kemampuan  ibu  dalam mengasuh bayinya.

## Daftar Pustaka
A.  Aziz  Alimul  Hidayat.  2007. Metoda Penelitian Kebidanan Tehnik Analisis Data . Jakarta: Salemba Medika. Bobak.  2004. Buku  Ajar  Keperawatan Maternitas  Ed.  Ke-4 .    Alih  bahasa Maria  A  A  Wijayarini, Peter I.
Anugerah. Jakarta: EGC. Departemen Kesehatan RI. 2005. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, deteksi  dan Intervensi  Dini  Tumbuh
Kembang Anak Di Tingkat Pelayanan
Kesehatan  Dasar .  Jakarta:  Direktorat
Jenderal Pembinaan
Kesehatan
Masyarakat. Handoyo,  Hartati,  Lutfatul  Latifah.  2007. Penerapan  skala  edinburgh  sebagai alat deteksi  risiko  depresi  post partum pada primipara dan multipara. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan. 3(3): 163-171. Henderson,  Christine.  2005 .  Buku  Ajar Konsep  Kebidanan. Alih  bahasa:  Ria Anjarwati,  Renata  Komalasari,  Dian Adiningsih. Jakarta:  EGC
Hurlock, Elizabeth. 2000. Psikologi Perkembangan  Suatu  Pendekatan sepanjang Rentang Kehidupan . Ed.ke-4.  Alih  bahasa:  Istiwidayanti. Soedjarwo Jakarta: Erlangga.
IDAI.  2002. Buku  Ajar  1  Tumbuh Kembang Anak dan Re maja. Ed. ke-1. Jakarta:  CV SAGUNG SETO Ida  Bagus  Gde  Manuaba.  1998. Ilmu
Kebidanan, Penyakit Kandungan Dan Keluarga Berencana Untuk Pendidikan Bidan . Jakarta: EGC Indriani (tanpa tahun). Studi
Fenomenologi  :  Pengalaman  ibu primipara  dengan  Kelarga  Inti  dalam merawat  bayi  baru  lahir  di  jakarta pusat WWW: digilib.ui.ac.id/opac/themes/li bri2/abstrakpdf.jsp?id=127197&loka si...
Nursalam.  2003. Konsep  Dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
POGI.IBI.IDAI.  Bakti  Husada.  2007. Pelatihan  Asuhan Persalinan  Normal
Bahan  Tambahan  Inisiasi  Menyusu Dini . Jakarta: JNPK – KR / POGI. Ronny  Rahmann  Noor.  2006 . Metodalogi Penelitian Dan Rancangan Percobaan . Bogor: IPB Suharsimi  Arikunto.  2002. Prosedur Penelitian Kesehatan – Suatu Pendekatan Praktek .  Jakarta:  Rineka Cipta Sugiyono. 2007. Statistika untuk Penelitian. Bandung: CV ALFABETA Soekidjo  Notoatmojo.  2005. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta Sutcliffe,  Jenny.  2002. Baby  bonding Penerjemah:  Riky  Nalsya.  Jakarta: Taramedia & Restu Agung. Stright,  Barbara  R.  2004. Keperawatan
Ibu  Bayi  Baru  Lahir :    Alih  bahasa: Maria A. Wijayarini. Jakarta:  EGC Utami  Roesli.  2008. Asi  Eklusif  Langkah Awal  Menjadi  Anak  Sehat    Setiap
Saat http:  //  Parentingislami.
wordppress.
Com.