## JIUBJ Jurnal Ilmiah
Universitas Batanghari Jambi
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 23, 1 (2023): 643-650 DOI: 10.33087/jiubj.v23i1.2828 http://ji.unbari.ac.id/index.php/ilmiah
Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan
Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
Laida Sanilpa Tiw i Universitas Kader Bangsa Palembang Correspondence email: tiwiesanilpa@gmail.com
Abstrak. SADARI  (Pemeriksaan  Payudara  Sendiri)  adalah  pemeriksaan  yang  mudah  dilakukan  oleh  setiap wanita  untuk  mencari  benjolan  atau  kelainan  lainnya.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  hubungan pengetahuan, sikap,  motivasi, dukungan keluarga dan peran tenaga kesehatan dengan keberhasilan  melakukan teknik  SADARI  pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS).  Jenis  penelitian  ini  menggunakan  metode  survey  analitik dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  yang  berjumlah 3.663  orang  dengan  sampel  adalah  96  orang  dengan  cara quota  sampling .  Teknik  pengumpulan  data  dalam penelitian  ini  menggunakan data primer dengan kuesioner. Analisa data  menggunakan uji  statistik chi-square . Hasil  penelitian  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  (p-value  =  0,005),  dukungan  keluarga (p-value = 0,000), peran tenaga kesehatan (p-value = 0,000) dan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara sikap (p-value = 1,00) dan motivasi (p-value = 0,140) dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI. Untuk uji statistik  logistic regression  terdapat  variabel  yang  paling  dominan  pengaruhnya  terhadap  keberhasilan melakukan  teknik  SADARI  pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  yaitu  variabel  peran  tenaga  kesehatan  dengan  p- value  =  0,000  (OR  :  10,490).  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  terdapat  variabel  peran  tenaga  kesehatan  secara simultan dengan variabel dukungan keluarga mempengaruhi keberhasilan melakukan teknik SADARI.
Kata kunci : Teknik SADARI; pengetahuan; sikap; motivasi; dukungan keluarga dan peran tenagakesehatan
Abstract.  BSE  (Breast  Self  Examination)  is  an  examination  which  is  easily  done  by  every  woman  to  look  for lumps or other abnormalities. The factors that govern the behavior of the successful conduct BSE technique is the  knowledge,  attitudes,  motivation,  family  support  and  the  role  of  health  professionals.  The  purpose  of  this study  was  to  determine  the  relation  of  knowledge,  attitude,  motivation,  family  support  and  the  role  of  health workers with the successful conduct of BSE technique in women of reproductive age (WUS). This research uses survey  method  with  cross  sectional  analytic.  This  study  population  is  women  of  childbearing  age  (WUS), amounting to 3,663 person sample  were 96 people by means of quota sampling. Data collection techniques in this  study  using  primary  data  with  a  questionnaire.  Data  were  analyzed  using  chi-square  statistical  test.  The results of the study there is a significant relationship between knowledge (p-value = 0.005), family support (p- value = 0.000), the role of health workers (p-value = 0.000) and no significant relationship between attitude (p- value = 1.00) and motivation (p-value = 0.140) with the successful conduct breast self-examination technique. For logistic regression statistical tests are the most dominant variable influence on the success of doing teknik SADARI in women of reproductive age (WUS) is the variable role of health workers with a p-value = 0.000 (OR :  10,490).  The  conclusion  of  this  study  are  variables  simultaneously  the  role  of  health  workers  with  family support variables affect the success of techniques BSE.
Keywords:  Mechanical  BSE;  knowledge;  attitudes;  motivation;  family  support  and  the  role  of    health professionals

## PENDAHULUAN
Kanker  payudara  adalah  suatu  penyakit yang  disebabkan  karena  adanya  pertumbuhan berlebihan  atau  perkembangan  tidak  terkontrol dari  sel-sel  (jaringan)  payudara.  Munculnya  sel kanker  tersebut  sebagai  hasil  dari  mutasi  atau perubahan  yang  tidak  normal  pada  gen  yang
bertanggung  jawab  menjaga  pertumbuhan  sel dan  menjaganya  tetap  normal  (Kumalasari, 2013).  Kanker  payudara  merupakan  salah  satu kanker  penyebab  kematian  wanita.  Karena, banyak wanita yang terlambat menyadari bahwa sebenarnya  sudah  terserang  kanker.  Keadaan tersebut,  biasanya  baru  disadari  setelah  kanker
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
masuk  pada  stadium  lanjut,  sehingga  tidak  ada proses  deteksi  dini  yang  dapat  memperlambat atau  bahkan  menyembuhkan  kanker  tersebut sejak dini (Savitri, 2015)
Seluruh  penjuru  dunia,  penyakit  kanker payudara  ( carcinoma  mammae )  diberitakan sebagai  salah  satu  penyakit  kanker  yang menyebabkan  kematian  nomor  lima  setelah kanker  paru,  kanker  rahim,  kanker  hati  dan kanker  usus  (Kumalasari,  2013).  Dalam  situs resminya, American Cancer Society mengemukakan bahwa kanker payudara termasuk  jenis  kanker  kedua  yang  paling mematikan  setelah  kanker  paru-paru.  Data  pada situs  tersebut  menunjukkan  bahwa  1  dari  8 wanita di Amerika berpeluang menderita kanker payudara  invasif  (menyebar  hingga  ke  organ lain)  dan  1  dari  36  wanita  di  negara  tersebut meninggal  karena  kanker  payudara  (Savitri, 2015).
Cancer Reasearch UK di Inggris, menyatakan  bahwa  setiap  tahun,  lebih  dari 330.000  orang  di  negara  tersebut  didiagnosa menderita  kanker.  Dari  angka  tersebut  30% adalah penderita kanker payudara, 12% penderita  kanker  paru-paru,  11%  penderita  usus dan  anus  dan  5%  penderita  kanker  rahim (Savitri,  2015).  Usia  penderita  kanker  payudara juga  berubah.  Jika  dulu  penderita  rata-rata berusia  diatas  50  tahun,  kini  usia  penderita berada  pada  rentang  usia  35-50  tahun.  Artinya banyak  penderita  kanker  payudara  yang  masih dalam usia produktif. Salah satu faktor penyebab pergeseran  itu  adalah  gaya  hidup  yang  tidak sehat, seperti pola makan dan tidak berolahraga. Selain  itu,  kegemukkan  atau  obesitas  juga mengambil peran penting dalam tingginya kasus kanker payudara (Savitri, 2015).
Di  Indonesia,  penyakit  kanker  payudara menempati urutan kedua setelah kanker serviks. 1 Sedangkan  estimasi  jumlah  penderita  kanker payudara terbesar pada tahun 2013 ditemukan di Jawa Tengah yaitu sebesar 11.511 (Dep Kes RI, 2015).  Berdasarkan  Sistem  Informasi  Rumah Sakit  (SIRS)  tahun  2014,  jumlah  pasien  rawat jalan maupun rawat inap yang mengidap kanker payudara  berjumlah  12.014  orang  (28,7%)  dan kanker  rahim  berjumlah  5.349  orang  (12,8%) (Savitri, 2015). Berdasarkan data Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018  secara nasional, prevalensi penyakit kanker di Indonesia  tahun  2018  sebesar  1,8  per  1000 penduduk. Dari sekian banyak jenis kanker yang diderita penduduk Indonesia, Kementrian
Kesehatan mencatat bahwa kanker payudara dan kanker  leher  rahim  merupakan  kasus  yang paling sering ditemukan (Savitri, 2015).
Penanganan kanker payudara di Indonesia masih terkendala oleh sumber daya dan prioritas penanganan yang terbatas. Kementrian
Kesehatan  sebenarnya  sudah  menyediakan layanan pemeriksaan
Clinical Breast Examination (CBE)  di  32  provinsi,  2017 kabupaten  dan  717  puskesmas  di  seluruh Indonesia.  Dan  juga  melatih  tenaga  puskesmas untuk  siap  melakukan  deteksi  dini  dengan asumsi  bahwa  wanita  usia  30  sampai  50  tahun perlu  melakukan  deteksi  dini  kanker  payudara setidaknya  setiap  5  tahun  sekali  (Savitri,  2015). Masih  rendahnya  kesadaran  dan  pengetahuan masyarakat Indonesia mengenai kanker payudara membuat orang-orang lebih mempercayai  rumor  bahwa  kanker  payudara tidak  dapat  di  deteksi,  dan  tidak  dapat  dicegah, apalagi disembuhkan. Pada kenyataannya dengan  perkembangan  teknologi  saat  ini  kanker dapat di deteksi lebih dini (Savitri, 2015).
Melakukan SADARI (pemeriksaan payudara sendiri) secara teratur merupakan salah satu  cara  bagi  wanita  untuk  mengetahui bagiamana  payudara  normalnya  terlihat  dan terasa.  Jika  ada  perubahan,  kita  dapat  langsung mengetahui  dan  merasakannya,  serta  segera melaporkannya  ke  dokter  sedini  mungkin.  Jika perubahan  terjadi,  seperti  terasa  benjolan  atau pembengkakan,  iritasi  kulit,  nyeri  putting  atau retraksi  (putting  berputar  kedalam),  kemerahan pada  putting  atau  kulit  payudara,  atau  keluar cairan selain ASI, temui dokter secepat mungkin untuk evaluasi (Savitri, 2015).
Kanker  payudara  masih  mempunyai kemungkinan  besar  untuk  disembuhkan  kalau ditemukan  ketika  masih  pada  tahap  awal  atau dini,  salah  satunya  dengan  melakukan  teknik SADARI (pemeriksaan payudara sendiri). Dengan  demikian,  penemuan  kanker  payudara sejak  dini  sangatlah  penting  untuk  kesembuhan (Purwoastuti, 2008).
Dukungan tenaga kesehatan sangat diperlukan untuk mensosialisasikan  SADARI  di  masyarakat, sebagai bentuk keperdulian pemerintah terhadap kesehatan  wanita,  terutama  pencegahan  kanker payudara. Jumlah pasien akan meningkat drastis bila  kita  tidak  berbuat  untuk  pencegahan.  Jika wanita  menjadi  familiar  terhadap  payudaranya dengan  melakukan  SADARI  secara  rutin  maka akan  lebih  mudah  mendeteksi  keabnormalan pada  payudaranya  sejak  awal  atau  mengetahui
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
bahwa  penemuannya  adalah  normal  atau  tidak berubah-ubah  selama  bertahun-tahun  (Novita, 2017).
SADARI adalah pemeriksaan yang mudah dilakukan  oleh  setiap  wanita  untuk  mencari benjolan  atau  kelainan  lainnya  (Purwoastuti, 2008). Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) juga  dapat  menemukan  kanker  payudara  hingga 75%-85%  jika  dilakukan  secara  rutin.  Oleh sebab  itu,  semua  wanita  dianjurkan  untuk melakukan  SADARI  (pemeriksaan  payudara sendiri)  setiap  bulan  dan  segera  memeriksakan diri  ke  dokter  apabila  ditemukan  benjolan  pada payudara  (Mulyani,  2013).  Perilaku  seseorang ditentukan  oleh  pengetahuan.  Hal  ini  dikaitkan dengan cara melakukan SADARI yang merupakan  keputusan  seseorang  sebagai  bentuk penerapan ilmu pengetahuan yang telah diketahui  sebelumnya.  Dukungan  keluarga sangat  berpengaruh  terhadap  proses  masuknya pengetahuan kedalam induvidu, sehingga seseorang  yang  tidak  mendapat  dukungan keluarga lebih banyak tidak melakukan SADARI.  Responden  yang  memiliki  sikap  baik tentang  deteksi  dini  kanker  payudara  akan melakukan  SADARI,  hal  ini  menunjukkan semakin  baik  sikap  responden  akan  semakin baik  dan  rutin  pula  dalam  melakukan  SADARI
(Aulia, 2017) Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis  hubungan  pengetahuan,  sikap, motivasi,  dukungan  keluarga  dan  peran  tenaga kesehatan  dengan  keberhasilan  melakukan teknik  SADARI  pada  WUS  di  Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019.

## METODE
Jenis penelitian deskriptif korelasi dengan menggunakan pendekatan metode cross sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari  dinamika  korelasi  antara  faktor- faktor resiko dengan cara pendekatan, observasi atau  pengumpulan  data  sekaligus  pada  suatu saat/point  time  approach  (Praktinya  2010). Penelitian ini diaksanakan di Puskesmas Pakuan baru kota Jambi. Populasi berjumlah 3.663 WUS dan jumlah  sampel  adalah 96 responden dengan teknik quota  sampling sampel  yang  akan diambil  ditentukan  oleh  pengumpul  data  dan sebelumnya  telah  ditentukan  jumlah  yang  akan diambil  (Sabri,  2014). Jenis  data  yang digunakan,  berupa  data  primer  dan  sekunder. Teknik analisa data bivariate dengan menggunakan  Uji  Chi-quare  dan  analisis multivariate menggunakan regresi logistik.

## HASIL
Tabel 1
Hubungan pengetahuan dengan  keberhasilan melakukan teknik SADARI pada Wanita Usia
Subur (WUS) No Pengetahuan SADARI Jumlah P-Value Kurang Baik Baik n % n % n % 0,005 1 Kurang Baik 38 74,5 13 25,5 51 100 2 Baik 20 44,4 25 55,6 45 100 Total 58 60,4 38 39,6 96 100
Sumber : data olahan
Hasil analisis
hubungan antara pengetahuan  dengan  keberhasilan  melakukan teknik SADARI pada Wanita Usia Subur (WUS) didapatkan hasil bahwa, dari 51 responden yang memiliki  pengetahuan  kurang  baik,  terdapat  38 responden  (74,5%)  yang  kurang  baik  dalam melakukan  teknik  SADARI  dan  13  responden
(25,5%)  yang  berhasil  dalam  melakukan  teknik SADARI  dengan  baik.  Sedangkan  dari  45 responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik, terdapat 20 responden (44,4%) yang kurang baik dalam  melakukan  teknik  SADARI  dan  25 responden (55,6%) yang berhasil dalam melakukan teknik SADARI dengan baik
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
Tabel 2
Hubungan sikap dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada Wanita Usia Subur
(WUS) No Sikap SADARI Total P-Value Kurang Baik Baik n % n % n % 1,00 1 Kurang   `Baik 30 60,0 20 40,0 50 100 2 Baik 28 60,9 18 39,1 46 100 Total 58 60,4 38 39,6 96 100
Sumber : data olahan
Hasil  analisis  hubungan  antara  sikap dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  di  dapatkan bahwa,  dari  50  responden  yang  memiliki  sikap kurang  baik,  terdapat  30  responden  (60,0%) yang  kurang  baik  dalam  melakukan  teknik SADARI  dan  20  responden  (40,0%)  yang
berhasil  dalam  melakukan  teknik  SADARI dengan baik. Sedangkan dari 46 responden yang memiliki  sikap  baik,  terdapat  28  responden (60,9%)  yang  kurang  baik  dalam  melakukan teknik SADARI dan 18 responden (39,1%) yang berhasil  dalam  melakukan  teknik  SADARI dengan baik.

## Tabel 3
Hubungan motivasi dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada Wanita Usia Subur
(WUS) No Motivasi SADARI Total P-Value Kurang Baik Baik n % n % n % 0,140 1 Kurang Baik 39 67,2  19 32,8  58 100 2 Baik 19 50,0  19 50,0  38 100 Total 58 60,4  38 39,6 96 100
Sumber : data olahan
Hasil  analisis  hubungan  motivasi  dengan keberhasilan  melakukan  teknik  SADARI  pada Wanita  Usia  Subur  (WUS)  di  dapatkan  bahwa, dari  58  responden  yang  memiliki  motivasi kurang  baik,  terdapat  39  responden  (67,2%) yang  kurang  baik  dalam  melakukan  teknik SADARI  dan  19  responden  (32,8%)  yang
berhasil  dalam  melakukan  teknik  SADARI dengan baik. Sedangkan dari 38 responden yang memiliki  motivasi  baik,  terdapat  19  responden (50,0%)  yang  kurang  baik  dalam  melakukan teknik SADARI dan 19 responden (50,0%) yang berhasil  dalam  melakukan  teknik  SADARI dengan baik.
Tabel 4
Hubungan dukungan keluarga dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada Wanita
Usia Subur (WUS) No Dukung  Keluarga SADARI Total P-Value Kurang Baik Baik n % n % n % 1 Kurang Baik 48 78,7 13 21,3 61 100  0,000 2 Baik 10 28,6 25 71,4 35 100 Total 58 60,4 38 39,6 96 100
Sumber : olahan data
Hasil analisis hubungan dukungan keluarga  dengan  keberhasilan  melakukan  teknik SADARI  pada  Wanita  Usia  Subur  (WUS)  di dapatkan  bahwa,  dari  61  responden  yang
mendapatkan  dukungan  keluarga  kurang  baik, terdapat 48 responden (78,7%) yang kurang baik dalam  melakukan  teknik  SADARI  dan  13 responden (21,3%) yang berhasil dalam
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
melakukan  teknik  SADARI  dengan  baik. Sedangkan dari 35 responden yang mendapatkan dukungan  keluarga  baik,  terdapat  10  responden (28,6%)  yang  kurang  baik  dalam  melakukan
teknik SADARI dan 25 responden (71,4%) yang berhasil  dalam  melakukan  teknik  SADARI dengan baik.
Tabel 5
Hubungan peran tenaga kesehatan dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada
Wanita Usia Subur (WUS) No Peran Tenaga Kesehatan SADARI Total P-Value Kurang Baik Baik n % n % n % 0,000 1 Kurang Baik 46 86,8 7 13,2 53 100 2 Baik 12 27,9 31 72,1 43 100 Total 58 60,4 38 39,6 96 100
Sumber : olahan data
Hasil  analisis  hubungan  peran  tenaga kesehatan  dengan  keberhasilan  melakukan teknik SADARI pada Wanita Usia Subur (WUS) di  dapakan  bahwa,  dari  53  responden  yang mendapatkan peran  tenaga kesehatannya  kurang baik,  terdapat  46  responden  (86,8%)  yang kurang  baik  dalam  melakukan  teknik  SADARI dan  7  responden  (13,2%)  yang  berhasil  dalam melakukan  teknik  SADARI  dengan  baik. Sedangkan dari 43 responden yang mendapatkan
peran  tenaga  kesehatannya  baik,  terdapat  12 responden  (27,9%)  yang  kurang  baik  dalam melakukan  teknik  SADARI  dan  31  responden (72,1%)  yang  berhasil  dalam  melakukan  teknik SADARI    dengan  baik.  Tabel  6  hasil  analisis multivariat  disimpulkan  bahwa,  variabel  yang paling dominan terhadap keberhasilan melakukan  teknik  SADARI  pada  WUS  adalah dukungan  keluarga  dan  peran  tenaga  dan  peran tenaga kesehatan.
Tabel 6 Tabel hasil analisis multivariate Variabel Koefesiensi P OR (CI 95 %) Pengetahuan 36,595 0,000 3.654 Sikap 0,008 0,931 0.964 Motivasi 2,843 0,092 2.053 Dukungan keluarga 23,805 0,000 9.231 Peran tenaga kesehatan 9,159 0,002 16.976 Sumber : olahan data
Keberhasilan  melakukan  teknik  SADARI  pada Wanita Usia Subur (WUS)
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan, responden  yang  melakukan  SADARI  dengan baik  masih  tergolong  sedikit  namun  dari beberapa  responden  belum  rutin  melakukannya setiap  bulan.  Lebih  banyak  responden  yang kurang baik dalam melakukan SADARI, dimana sebagian responden ada yang sama sekali belum pernah melakukan SADARI dan ada yang sudah melakukan akan tetapi belum rutin melakukannya  setiap  bulan,  serta  masih  banyak juga  yang  salah  dalam  tata  cara  pelaksanaanya sehingga  banyak  respoden  dikategorikan  tidak melakukan  SADARI  dengan  baik  dan  benar. Masih  banyaknya  Wanita  Usia  Subur  (WUS) yang  kurang  baik  dalam  melakukan  teknik
SADARI,  bisa  disebabkan  masih  kurangnya informasi  serta  pengetahuan  tentang  pentingnya melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  dan  masih  kurangnya  kesadaran dalam  melakukan  SADARI,  dimana  sebagian besar  responden  belum  pernah  mendapatkan informasi  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI).  Hal  ini  sejalan  dengan  fakor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan yaitu informasi,  seseorang  mendapatkan  informasi lebih banyak akan menambah pengetahuan yang lebih  luas.  Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu,  merupakan  domain  yang  penting  dalam membentuk  tindakan  seseorang (over  behavior) (Lestari, 2015).
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
Hubungan  pengetahuan  dengan  keberhasilan melakukan teknik SADARI pada WUS
Hasil  menunjukkan  bahwa,  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan secara  parsial  dengan  keberhasilan  melakukan teknik SADARI pada wanita usia subur (WUS). Responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik, sudah  banyak  memahami  tentang  deteksi  dini kanker  payudara  dengan  melakukan  teknik SADARI  yang  meliputi  tentang    pengertian, tujuan melakukan SADARI dan waktu pelaksanaannya,  akan  tetapi  masih  banyak responden  yang  kurang  memahami  mengenai tata  cara  pelaksanaan  teknik  SADARI  sehingga responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik tentang  SADARI  masih  kurang  baik  dalam melakukan  teknik  SADARI.  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  pengetahuan  adalah  tingkat pendidikan,  informasi,  pengalaman,  budaya  dan sosial  ekonomi.  Perilaku  seseorang  ditentukan oleh  pengetahuan,  hal  ini  dikaitkan  dengan  cara melakukan SADARI yang merupakan keputusan seseorang  sebagai  bentuk  penerapan  ilmu pengetahuan  yang  telah  diketahui  sebelumnya (Aulia,  2017).  Berdasarkan  landasan  teori  yang dikemukakan  diatas,  maka  peneliti  punya kecendrungan  bahwa  pengetahuan  seseorang akan  dapat  mempengaruhi  terhadap  suatu keputusan  untuk  bersikap  dan  bertindak, menolak,  menerima,  memakai  dan  tidak memakai  untuk  dirinya.  Dalam  kaitannya dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI bahwa  pengetahuan  mempengaruhi  seseorang terhadap keberhasilan melakukan teknik SADARI.
Hubungan Sikap dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada WUS
Hasil  menunjukkan  bahwa,  tidak  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  secara parsial  dengan  keberhasilan  melakukan  teknik SADARI  pada  wanita  usia  subur  (WUS).  Sikap adalah  suatu  proses  penilaian  yang  dilakukan seseorang terhadap suatu objek atau situasi yang disertai adanya perasaaan tertentu dan memberikan  dasar  kepada  orang  tersebut  untuk membuat  respon  atau  berperilaku  dalam  cara yang  tertentu  yang  dipilihnya  (Lestari,  2015). Dalam  hal  ini,  banyak  wanita  usia  subur  yang belum memahami pentingnya melakukan SADARI  dan  rata-rata  wanita  usia  subur  belum pernah  mendapatkan  informasi  mengenai  teknik SADARI  sehingga  meraka  tidak  tahu  kapan, dimana  dan  waktu  melakukan  SADARI  serta
tata  cara  pelaksanaan  SADARI.  Serta  masih kurangnya  kesadaran  diri  untuk  mencari informasi  mengenai  SADARI  (pemeriksaan payudara sendiri) yang dapat meyebabkan sikap responden  tersebut  masih  kurang  baik  dalam melakukan Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).
Hubungan Motivasi dengan keberhasilan melakukan teknik SADARI pada WUS
Hasil  menunjukkan  bahwa,  tidak  terdapat hubungan yang signifikan antara motivasi secara parsial  dengan  keberhasilan  melakukan  teknik SADARI  pada  wanita  usia  subur  (WUS). Responden  yang  memiliki  motivasi  baik  belum tentu  mepunyai  perilaku  yang  baik,  khususnya dalam  melakukan  teknik  SADARI.  Masih rendahnya  kesadaran  untuk  rutin  melakukan pemeriksaan payudara sendiri karena menganggap  kesehatannya  tidak  ada  masalah dan  tidak  ada  keluhan  mengenai  keadaan payudaranya. Hal ini sesuai dengan teori bahwa, motivasi  adalah  keinginan  yang  terdapat  pada diri  seseorang  induvidu  yang  mendorongnya untuk  melakukan  perbuatan-perbuatan,  tindakan dan tingkah laku (Danarjati, 2013). Berdasarkan uraian di atas dapat disimpulkan bahwa motivasi adalah  suatu  usaha  yang  disadari  untuk mempengaruhi  tingkah  laku  seseorang  agar  ia bergerak  hatinya  untuk  bertindak  melakukan sesuatu  sehingga  mencapai  hasil  dan  tujuan tertentu khususnya tentang melakukan SADARI.
Hubungan Dukungan Keluarga dengan keberhasilan  melakukan  teknik  SADARI  pada WUS
Hasil  menunjukkan  bahwa,  terdapat hubungan  yang  signifikan  dukungan  keluarga secara  parsial  dengan  keberhasilan  melakukan teknik SADARI pada wanita usia subur (WUS). Dukungan  keluarga  kurang  baik  cendrung  tidak melakukan  SADARI  di  banding  yang  mendapat dukungan  keluarga  yang  baik.  Oleh  karena  itu informasi  dan  pengetahuan  tentang  deteksi  dini kanker  payudarara  tidak  hanya  berfokus  pada wanita  usia  subur  saja,  akan  tetapi  anggota keluarga yang lain juga perlu untuk mendapatkan informasi tersebut sehingga wanita usia  subur  akan  rutin  melakukan  SADARI (Pemeriksaan Payudara Sendiri) karena keluarga akan  selalu  mengingatkan  satu  sama  lain. Bentuk  dukungan  keluarga  yang  diberikan  oleh keluarga  adalah  dorongan  semangat,  pemberian nasehat  atau  mengawasi  tentang  pola  makan
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
sehari-hari  dan  pengobatan.  Dukungan  keluarga juga merupakan perasaan individu yang mendapat  perhatian,  disenangi,  dihargai  dan termasuk  bagian  dari  masyarakat  (Andarmoyo, 2012). Jadi, dukungan keluarga akan mempengaruhi tindakan seseorang dalam mengambil keputusaan khususnya dalam melakukan SADARI.
Hubungan  Peran  Tenaga  Kesehatan  dengan keberhasilan  melakukan  teknik  SADARI  pada WUS
Hasil  menunjukkan  bahwa,  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  peran  tenaga kesehatan  secara  parsial  dengan  keberhasilan melakukan  teknik  SADARI  pada  wanita  usia subur (WUS). Untuk meningkakan  keberhasilan dalam  melakukan  teknik  SADARI  pada  Wanita Usia Subur (WUS) sangat diperlukan peran aktif petugas  kesehatan  yang  secara  terus  menerus melakukan  penyuluhan  tentang  deteksi  dini kanker payudara dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri  (SADARI) secara rutin  sebagai  upaya  promotif  yang  dapat dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  kanker payudara,  serta  sebagai  upaya  meningkatkan pengetahuan,  sikap  dan  motivasi  Wanita  Usia Subur  (WUS)  dalam  melakukan  deteksi  dini kanker payudara. Hal yang dapat dilakukan bisa dengan  menempelkan  poster-poster  pentingnya melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  atau  membuat  layanan  kesehatan masyarakat  yang  dapat  diakses  masyarakat sehingga  masyarakat  bisa  melihat  kembali penyuluhan  apa  yang  telah  dilakukan  oleh tenaga  kesehatan.  Menurut  peneliti,  tenaga kesehatan  merupakan  panutan  dalam  mencari informasi  dan  bertanya  tentang  kesehatannya karena  masyarakat  akan  lebih  percaya  dan menerima  suatu  informasi  tentang  kesehatan dibandingkan orang yang bukan tenaga kesehatan,  dalam  hal  ini  tentang  deteksi  dini kanker payudara dengan melakukan
pemeriksaan payudara sendiri (SADARI), dengan adanya tenaga kesehatan yang mendorong masyarakat  dalam berperilaku yang baik  untuk  mencegah  sakit  akan  mendukung terbentuknya  perilaku  seseorang  (Notoatmodjo, 2014).

## Mutltivariat
Berdasarkan
uji statistik logistic
regression terdapat variabel yang paling dominan  pengaruhnya  terhadap  keberhasilan
melakukan  teknik  SADARI  pada  Wanita  Usia Subur  (WUS)  yaitu  variabel  peran  tenaga kesehatan  dengan  p-value  =  0,000Ada  variabel yang  paling  dominan  yaitu  peran  tenaga kesehatan  dengan  OR  :  10,490  nilai  p  value 0,000  yang  berhubungan  dengan  keberhasilan melakukan  teknik  SADARI  pada  wanita  usia subur (WUS)

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  adalah  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan,  dukungan  keluarga  dan peran  tenaga  kesehatan  secara  parsial  dengan keberhasilan  melakukan  teknik  SADARI  pada wanita  usia  subur  (WUS)  dan  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dan motivasi  secara  parsial  dengan  keberhasilan melakukan  teknik  SADARI.  Serta  terdapat variabel  dukungan  keluarga  secara  silmutan dengan  variabel  peran  tenaga  kesehatan  dan terdapat  variabel  yang  paling  dominan  yaitu peran  tenaga  kesehatan  dengan  keberhasilan melakukan  teknik  SADARI  pada  wanita  usia subur (WUS).

## DAFTAR PUSTAKA
Andarmoyo,  Sulistyo.  2012. Keperawatan Keluarga  Konsep  Teori,  Proses  dan Praktik  Keperawatan. Yogyakarta:  Graha
Ilmu
Aulia  Khairunissa,  dkk.  Faktor-Faktor  Yang
Berhubungan Dengan Perilaku Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI) Pada  Mahasiswi  Fakultas  Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional
“Veteran”  Jakarta  2017. Jurnal  Profesi Medika . 11
Danarjati,  D.P,  Murtiadi.  A.,  Ekawati,  A.R,.
2013. Pengantar Psikologi Umum. Yogyakarta : Graha Ilmu Kumalasari, I., Andhyyantoro, I. 2013. Kesehatan  Rproduksi  Untuk  Mahasiawa Kebidanan . Jakarta : Salemba Medika. Lestari,  T.  2015. Kumpulan  Teori  untuk  Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan . Yogyakarta : Nuhamedika
Mulyani,  2013. Kanker  Payudara  dan  PMS Pada  Kehamilan .  Yogyakarta  :  Nuha Medika.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2014. Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Novita.  N.  Anggraini.  Hubungan  Karakteristik Dan Dukungan Tenaga Kesehatan Dengan
Laida Sanilpa Tiwi., Analisis Hubungan Pengetahuan, Sikap, Motivasi, Dukungan Keluarga dan Peran Tenaga Kesehatan dengan Keberhasilan Melakukan Teknik Sadari pada WUS di Puskesmas Pakuan Baru Kota Jambi Tahun 2019
Perilaku  Wanita  Usia  Subur  (WUS)
Tentang  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri (SADARI)  Untuk  Deteksi  Dini  Kanker
Payudara Di Kelurahan Bulustalan Semarang Tahun 2017. Jurnal Kebidanan , 6(2). 68-73 Purwoastuti,  Endang.  2008. Kanker  Payudara (Pencegahan & Deteksi Dini) .
Yogyakarta : Kanisius Praktinya, A.W. 2010. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian  Kedokteran  dan  Kesehatan . Jakarta : Rajawali Pers Sabri,  Luknis.  &  Hastono,  P.  S.  2014. Statistik Kesehatan . Jakarta : Rajawali Pers Savitri,  A,  dkk.  2015. Kupas  Tuntas  Kanker Payudara,  Leher  Rahim,  dan  Rahim . Yogyakarta : Pustaka baru Pers