Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi (JABJ), Maret 2023, 12 (1):156-167 Available Online http://jab.stikba.ac.id/index.php/jab DOI : 10.36565/jab.v12i1.622

## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
Alexsi Afranika 1 *, Rini Mustikasari Kurnia Pratama 2 1,2 Program Studi S1 Kebidanan, STIKes Keluarga Bunda Jl. Sultan Hasanuddin RT. 43 Talang Bakung, Jambi Selatan, 36139, Jambi, Indonesia
* Email korespondensi: alexsiafranika@gmail.com Submitted : 26/08/2022 Accepted: 20/02/2023 Published: 31/03/2023

## Abstract
Pregnant  Women  Class  is  a  study  group  for  pregnant  women  with  a  gestational  age  between  20 weeks to 32 weeks (before delivery) with a maximum number of 10 participants. The purpose of this study was to determine the factors related to the participation of pregnant  women in the working area ofthe Muaro Tembesi Health Center.This research is a type of analytical research with a cross sectional  design.  The  variables  studied  were  age,  occupation,  availability  of  information,  family support and knowledge,  on  class  participation  of  pregnant  women,  population 44  people  and the sampling technik uses total sampling so that the  research sample 44 people. Sources of data in this study through primary data, data obtained through questionnaires adobted which been tested  for validity and reliability, Bivariate and Univariate analysts uses statistic test Chi-Square. The results showed that there was a relationship between age and class participation of pregnant women with (p-value = 0.101>0.05), availability of information (p-value = 0.002>0.05), family support (p-value = 1.00> 0.05), and there is no relationship between work and class participation of pregnant women with (p-value = 0.000>0.05), knowledge (p-value = 0.000>0.05). It is hoped that the results of this research can be an input for health workers, especially midwives to improve the provision of health care, especially in the implementation of guidance, coaching and counseling activities in an effort to increase pregnant women in carrying out class activities for pregnant women.
Keywords: age, occupation, availability of information, family support, knowledge and participation of maternity classes.

## Abstrak
Kelas  Ibu  Hamil  merupakan  kelompok  belajar  ibu-ibu  hamil  dengan  umur  kehamilan  antara  20 minggu s/d 32 minggu (menjelang persalinan) dengan jumlah peserta maksimal 10 orang. Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Muaro Tembesi.Penelitian ini merupakan jenis penelitian analitik dengan desain cross sectional. Variabel yang diteliti yaitu umur, pekerjaan, ketersediaan informasi, dukungan keluarga dan pengetahuan, terhadap keikutsertaan kelas ibu hamil, populasi 44 orang dan tehnik  pengambilan  sampel  menggunakan total  sampling sehingga  sampel  penelitian  44  orang. Sumber data pada penelitian ini melalui data primer, data diperoleh melalui kuesioner yang diadopsi dan  telah  di  uji  validitas  dan  uji  reliabilitas,    analisis  Bivariate  dan  Univariat menggunakan  uji statistik Chi-Square .Hasil penelitian didapatkan bahwa ada hubungan umur dengan keikutsertaan kelas ibu hamil dengan (p-value = 0,101>0,05), dukungan keluarga (p-value = 1,00>0,05), dan tidak ada  hubungan  pekerjaan  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  dengan  (p-value  =  0,000>0,05), pengetahuan (p-value = 0,000>0,05) ketersediaan informasi (p-value = 0,002>0,05). Diharapkan hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi  masukan  bagi  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan  untuk meningkatkan pemberian asuhan kesehatan khususnya dalam pelaksanaan program kegiatan
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
bimbingan, pembinaan, dan konseling dalam upaya peningkatan ibu hamil dalam melakukan kegiatan kelas ibu hamil.
Kata  Kunci: umur,  pekerjaan,  ketersediaan  informasi,  dukungan  keluarga,  pengetahuan  dan keikutsertaan kelas ibu hamil.

## PENDAHULUAN
Masalah  kebidanan  dimasyarakat merupakan  masalah  yang  kompleks dengan  perlu  peningkatan  penanganan secara  lintas  program,  lintas  disiplin ilmuserta  memperbaiki  faktor  sosial budaya, tanpa kerja sama dan pemanfaatan  dengan  organisasi  profesi (IDI, POGI, IDAI, IBI dan lain lain) serta “Stake  Holder”  permasalahan  tidak  akan diselesaikan.  Permasalahan  kebidanan dimasyarakat diantaranya adalah kematian ibu  dan  anak,  kesehatan  reproduksi remaja, aborsi tidak aman, berat bayi lahir rendah,  tingkat  kesuburan,  pertolongan persalinan  oleh  non  tenaga  kesehatan, penyakit  menular  seksual,  serta  perilaku sosial budaya (Yulifah, 2017).
Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas,  2018),  masih  cukup  banyak ibu  hamil  dengan  faktor  risiko  4  Terlalu, yaitu:  (1) terlalu tua hamil  (hamil  di  atas usia  35  tahun)  sebanyak  27%,  (2)  terlalu muda untuk  hamil (hamisl  di  bawah usia 20  tahun)  sebanyak  2,6%,  (3)  terlalu banyak  (jumlah  anak  lebih  dari  4) sebanyak  11,8%,  dan  (4)  terlalu  dekat (jarak antar kelahiran kurang dari 2 tahun). Hal tersebut menunjukkan bahwa cakupan program  kesehatan  ibu  dan  reproduksi umumnya  rendah  pada  ibu-ibu  di pedesaan  dengan  tingkat  pendidikan  dan ekonomi  rendah.  Secara  umum,  posisi
perempuan  juga  masih  relatif  kurang menguntungkan sebagai pengambil keputusan  dalam  mencari  pertolongan untuk  dirinya  sendiri  dan  anaknya.  Ada budaya dan kepercayaan di daerah tertentu yang tidak mendukung kesehatan ibu dan anak.  Rendahnya  tingkat  pendidikan  dan ekonomi  keluarga  berpengaruh  terhadap masih banyaknya kasus 3 Terlambat dan 4 Terlalu,  yang  pada  akhirnya  terkait dengan kematian ibu dan bayi (Riskesdas, 2018).
Pada  umunya  80-90%  kehamilan akan  berlangsung  normal  dan  hanya  10- 12%  kehamilan  yang  disertai  dengan penyulit atau berkembang menjadi kehamilan patologis. Kehamilan patologis tidak  terjadi  secara  mendadak  karena kehamilan  dan  efeknya  terhadap  organ tubuh  berlangsung  secara  bertahap  dan berangsur angsur. Deteksi dini gejala dan tanda bahaya selama kehamilan merupakan upaya terbaik untuk mencegah terjadinya gangguan yang serius terhadap kehamilan ataupun keselamatan ibu hamil. Faktor  predisposisi  dan  adanya  penyakit penyerta  sebaiknya  juga  dikenali  sejak awal  sehingga  dapat  dilakukan  berbagai upaya maksimal untuk mencegah gangguan  yang  berat  baik  terhadap kehamilan  dan  keselamatan  ibu  maupun bayi yang dikandungnya (Saifudin, 2019). Upaya pemerintah untuk
meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan ibu  dan  anak  telah  dilakukan  dengan berbagai  upaya  salah  satunya  dengan meletakkan pelayanan kesehatan di sektor pelayanan  dasar  dengan  penyebaran bidan,  fasilitas  balai  kesehatan,  pos kesehatan  desa,  puskesmas  keliling. Upaya yang dilakukan untuk mengurangi angka  kematian  akibat  persalinan  yang
telah  dilakukan  dengan  memperbaiki pelayanan  kebidanan  dan  menyebarkan buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak  (KIA) (Hidayat 2018).
Salah satu dari perbaikan pelayanan kebidanan  adalah  kelas  ibu  hamil  yang merupakan  sarana  untuk  belajar  bersama tentang  kesehatan  bagi  ibuhamil,  dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk meningkatkan
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
pengetahuan  dan  keterampilan  ibu-ibu mengenai
kehamilan, perawatan kehamilan,  persalinan,  perawatan  nifas, perawatan bayi baru lahir, mitos, penyakit menular  dan  akte  kelahiran  (Kemenkes RI, 2018).
Kelas Ibu Hamil merupakan kelompok  belajar  ibu-ibu  hamil  dengan umur kehamilan antara 20 minggu s/d 32 minggu  (menjelang  persalinan)  dengan jumlah  peserta  maksimal  10  orang.  Di kelas  ini  ibu-ibu  hamil  akan  belajar bersama,  diskusi  dan  tukar  pengalaman tentang  kesehatan  Ibu  dan  anak  (KIA) secara  menyeluruh  dan  sistimatis  serta dapat  dilaksanakan  secara  terjadwal  dan berkesinambungan.  Kelas  ibu  hamil difasilitasi  oleh  bidan/tenaga  kesehatan dengan  menggunakan  paket  Kelas  Ibu Hamil yaitu Buku KIA, Flip chart (lembar balik) (Kemenkes RI, 2018).
Di  Indonesia  kelas  ibu  hamil dicanangkan  sekitar  tahun  2009,  akan tetapi  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  baru menjadi program di Puskesmas Kabupaten Batanghari Jambi tahun 2015. Dengan  pelaksanaan  program  kelas  ibu hamil  yang  baru  ini,  pihak  puskesmas seharusnya telah mensosialisasikan program  tersebut  di  tengah  masyarakat. Sehingga  tidak  menuntut  kemungkinan dapat  di  kenal  oleh masyarakat,  terutama ibu  hamil  dalam  kurun  waktu  hampir  1 tahun ini (Kemenkes RI, 2018).
Dengan adanya kelas ibu hamil hasil diharapkan  adanya  interaksi  dan  berbagi pengalaman  antar  peserta  (ibu  hamil) dengan  ibu  hamil,  ibu  hamil  dengan bidan/tenaga kesehatan tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama  kehamilan,  perawatan  kehamilan, persalinan,  perawatan  nifas,  perawatan bayi,  mitos  atau  kepercayaan  atau  ada istiadat  setempat,  penyakit  menular  dan akte kelahiran. Selain itu juga diharapkan ibu  hamil  dapat  memahami  kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan meliputi tanda-tanda  persalinan,  perawatan  nifas,
seta  KB  pasca  persalinan  (Kemenkes  RI, 2019).
Dengan  mengikuti  kelas  ibu  hamil, para  ibu  muda  yang  akan  memiliki  anak bisa  mengatasi  rasa  takut  pada  proses persalinan.  Dalam  kelas  ini,  selain persiapan dalam melalui masa persalinan, akan disiapkan juga mental para ibu yang akan  memiliki  bayi.    Manfaat  ibu mengikuti  kelas  ibu  hamil  ibu  bisa terhindar dari risiko terserang baby blues selama  masa  kehamilan  ataupun  selesai masa  persalinan  yang  akan  berbahaya untuk  bayi  ataupun  ibunya.  Setiap pertemuan akan membahas beberapa topik yang  berbeda  mulai  dari  persalinan, perawatan  bayi  baru  lahir,  hingga pentingnya  kepemilikan  akte  untuk  anak (Miplus, 2015).
Berdasarkan  survey  awal  yang dilakukan peneliti di Puskesmas Tembesi pada 1 spot pelayanan, terdapat 2 kelas ibu hamil  yang  dilaksanakan  1  bulan  sekali, kegiatan-kegiatan  yang  dilakukan  yaitu senam  hamil,  penyampaian  materi  dan lainnya. Peserta kelas ibu hamil ≤ 15 orang dan  rata-rata  keluarga  ibu  hamil  tidak mengikuti  atau  menemani.  Wawancara yang  dilakukan  peneliti  terhadap  12  ibu hamil, terdapat 7 ibu hamil (58.33%) tidak mengikuti  kelas  ibu  hamil  dengan  alasan tidak mengetahui manfaat dan tujuan kelas ibu  hamil,  tidak  memiliki  waktu  yang cukup  untuk  melaksanakan  kelas  ibu hamil serta tidak ada yang menemani ibu saat melakukan kelas ibu hamil direnakan kesibukan ibu dalam bekerja, sedangkan 5 ibu  hamil(41.67%)  yang  mengikuti  kelas ibu  hamil  berpendapat  bahwa  dengan mengikuti kelas ibu hamil dapat menambah pengetahuan tentang
kehamilan,  seperti  melaksanakan  senam hamil  yang  berfungsi  untuk  melancarkan proses persalinan dan setelah penyampaian materi ibu hamil tidak selalu menerapkan  kedalam  kehidupan  sehari- hari.
Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk melakukan
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
penelitian  dengan  judul  ”Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah
Kerja  Puskesmas  Muaro  Tembesi  Tahun 2022 ’’.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan rancangan cross sectional  yang  dilaksanakan  pada  bulan Juni  tahun  2022  di  Puskesmas  Muara Tembesi  Kabupaten  Batanghari,  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu hamil  pada  bulan  februari  2022  sebanyak 44  ibu  hamil.Sampel  pada  penelitian  ini sebanyak 44 orang dengan teknik pengambilan  sampel Total  Sampling .
instrumen penelitian adalah kuesioner yang diadopsi dari penelitian Ratna Dewi, 2018 yang telah di uji validitas dan uji reliabilitas
dengan  r  hitung=0,468  dan  alpha=  0,886, dengan tehnik pengumpulan data pengisian kuesioner  secara  langsung  oleh  setiap responden. Analisis data pada penelitian ini adalah  dengan  analisis  univariat  dan bivariat  menggunakan  uji  statistik  Chi- Square.  Pada  variabel  umur  dikatakan Tidak Berisiko (usia 20-35 tahun), Berisiko (usia  ≤20  dan  >  35  (Manuaba,  2014), variabel  dukungan  keluarga  dikatakan Tinggi  jika  jumlah  skor  ≥  mean/  median, Rendah, jika jumlah skor  <  mean/ median (Sugiyono,  2017),  variab e l  p e ng e tahuan Tinggi  :  Jika  Hasil  Persentase  76%-100% jika  jawaban  benar  12-15  Soal,  Rendah  : Jika  Hasil  persentase  <76%  jika  jawaban benar <12 soal (Creswell, 2019).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi frekuensi berdasarkan keikutsertaan kelas ibu hamil No Kelas Ibu Hamil f % 1 Ya 17 38.6 2 Tidak 27 61.4 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  bahwa  dari  44  responden  yang  mengikuti  kelas  ibu hamil  sebanyak  17  responden  (38.6%)  dan  yang  tidak  mengikuti  sebanyak  27  responden (61.4%).
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan umur ibu hamil
No Umur f % 1 Berisiko 38 86.4 2 Tidak Berisiko 16 13.6 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan tabel 2 diketahui bahwa mayoritas responden memiliki umur yang tidak berisiko yaitu 20-35 tahun sebanyak 38 responden (86.4%) dan 6 responden (13.6%) yang berisiko.
Tabel 3. Distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan ibu hamil
No Pekerjaan f % 1 Bekerja 26 59.1 2 Tidak Bekerja 18 40.9 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan  tabel  3  diketahui  bahwa  dari  44  responden  diketahui  26  responden (59.1%) bekerja dan 18 responden (40.9%) tidak bekerja.
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja
Puskesmas Muaro Tembesi
Tabel 4. Distribusi frekuensi berdasarkan ketersediaan informasi No Sumber Informasi f % 1 Ada 25 56.8 2 Tidak 19 43.2 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa  dari  44  responden  diketahui  sebagian  besar responden  menyatakan  pernah  mendapatkan  informasi  tentang  kelas  ibu  hamil  yaitu sebanyak 25 responden (56.8%) dan 19 responden (43.2%) tidak mendapatkan informasi.
Tabel  5. Distribusi frekuensi berdasarkan dukungan keluarga
No Dukungan Keluarga f % 1 Tinggi 22 50.0 2 Rendah 22 50.0 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan  tabel  5  diketahui  bahwa  dari  44  responden  diketahui  sebagian responden mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi yaitu 22 responden (50%) dan 22 responden (50%)  mendapatkan dukungan keluarga rendah.
Tabel  6. Distribusi frekuensi berdasarkan pengetahuan
No Pengetahuan f % 1 Tinggi 33 75.0 2 Rendah 11 25.0 Jumlah 44 100.0
Berdasarkan tabel diketahui bahwa dari 44 responden diketahui sebagian responden memiliki pengetahuan yang rendah sebanyak 33 responden (75.0%) dan tinggi sebanyak 11 responden (25.0%).

## Analisis Bivariat
Tabel  7.  Hubungan  umur  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro Tembesi
No Umur Kelas Ibu Hamil p- value N % 1. Berisiko 6 100 0,101 2 Tidak berisiko 38 100 Jumlah 44 100
Berdasarkan  tabel  7  Hasil  analisis  hubungan  umur  ibu  dengan  keikutsertaan  kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi diperoleh bahwa  responden memiliki umur yang tidak berisiko yaitu 20-35 tahun sebanyak 38 responden (86.4%) dan 6 responden (13.6%) yang berisiko.
Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.101 maka dapat disimpulkan ada hubungan yang signifikan umur  dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi

## Tabel  8.  Hubungan  pekerjaan  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro Tembesi
No Pekerjaan Kelas Ibu Hamil p- value N % 1. Bekerja 26 100 0,000 2 Tidak Bekerja 18 100 Jumlah 44 100
Berdasarkan Tabel 8 Hasil analisis hubungan pekerjaan ibu dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi diperoleh bahwa 26 responden (59.1%) bekerja dan 18 responden (40.9%) tidak bekerja.
Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.000 maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan yang signifikan pekerjaan dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Tabel  9.  Hubungan  Ketersediaan  informasi  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas Muaro Tembesi
No Ketersediaan informasi Kelas Ibu Hamil p- value n % 1. Tidak 19 100 0,002 2 Ya 25 100 Jumlah 44 100
Berdasarkan  Tabel  9  Hasil  analisis  hubungan  ketersediaan  informasi  dengan keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro  Tembesi  diperoleh  sebagian  besar responden  menyatakan  pernah  mendapatkan  informasi  tentang  kelas  ibu  hamil  yaitu sebanyak 25 responden (56.8%) dan 19 responden (43.2%) tidak mendapatkan informasi.
Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.002 maka dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan  ketersediaan  informasi  dengan  keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Tabel 10.   Hubungan dukungan keluarga dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi
No Dukungan keluarga Kelas Ibu Hamil p- value n % 1 Rendah 22 100 1.00 2 Tinggi 22 100 Jumlah 44 100
Berdasarkan  Tabel  10  hasil  analisis  hubungan  dukungan  keluarga  dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi diperoleh sebagian responden mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi  yaitu 22 responden (50%) dan 22 responden (50%) mendapatkan dukungan keluarga rendah.
Hasil  uji  statistik  menggunakan chi-square diperoleh  nilai p-value =1.00  maka dapat disimpulkan ada hubungan yang signifikan dukungan keluarga dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi

## Tabel 11. Hubungan pengetahuan dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi
No Pengetahuan Kelas Ibu Hamil p- value N % 1. Rendah 33 100 0,000 2 Tinggi 11 100 Jumlah 44 100
Berdasarkan  tabel  11  Hasil  analisis  hubungan  pengetahuan  dengan  keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi diperoleh bahwa sebagian responden memiliki pengetahuan yang rendah sebanyak 33 responden (75.0%) dan tinggi sebanyak 11 responden (25.0%).
Hasil uji statistikmenggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.000 maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan  yang signifikan pengetahuan dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.

## PEMBAHASAN
Hubungan Umur dengan keikutsertaan kelas  ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro Tembesi
Hasil  analisis  hubungan  umur  ibu dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas  Muaro  Tembesi  diperoleh bahwa  responden  memiliki  umur  yang tidak berisiko yaitu 20-35 tahun sebanyak 38  responden  (86.4%)  dan  6  responden (13.6%) yang berisiko yaitu <20 dan >35 tahun.Hasil uji statistik menggunakan chi- square diperoleh  nilai p-value =0.101 maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan yang signifikan umur dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Frekuensi keikutsertaan dalam kelas ibu  hamil  berperan  penting  dalam peningkatan  pengetahuan  tentang  tanda- tanda  bahaya  kehamilan  dan  sikap terhadap respon  adanya  komplikasi kehamilan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara keikutsertaan ibu hamil pada kelas ibu hamil dengan peningkatan pengetahuan  ibu  hamil  tentang  tanda bahaya  kehamilan(Sasniatari  dkk,  2017). Pada  saat  ibu  hamil  mengikuti  kelas  ibu hamil  yang  diadakan  oleh  Puskesmas maka mereka akan mendapatkan informasi  yang  jelas  mengenai  seputar
kehamilan,  persalinan,  nifas,  perawatan bayi baru lahir dan mengenai tanda bahaya kehamilan (Kemenkes, 2014).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Emi Yanti,dkk (2017) persentase rentang usia yang aman untuk hamil  yaitu berada pada  rentang usia 20- 35 tahun dengan persentase 87,3 % sudah baik,  hal  ini  menunjukkan  bahwa kesadaran pada pasangan usia subur untuk hamil  pada  rentang  usia  aman  sudah diterapkan oleh masyarakat. Tanpa melihat rentang usia berada pada klasifikasi  aman  ataupun  berisiko,  setiap ibu  hamil  tetap  mengikuti  kegiatan  kelas ibu  hamil  yang  diadakan  di  wilayah tempattinggalnya.
Risiko  kehamilan  akan  semakin meningkat seiring dengan bertambahnyausia.  Penyebab  risiko  pada usia  di  atas  35  tahun  ini  adalah: bertambahnya  usia  akan  mempengaruhi jumlah sel telur dan semakin menurunnya kemampuan  rahim  untuk  menerima embrio.  Sementara  itu,  hamil  di  bawah usia  20  tahun  pundikatakan  berisiko.  Ini dikarenakan  rahim  dan  panggul  belum tumbuh dengansempurna, harus diwaspadai  karena  bisa  saja  terjadi kesulitan  dalam  melahirkandankeracunan saat hamil (Yuliantika,2016).
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
Menurut  peneliti  pada  usiamuda organ-organ reproduksi dan fungsi fisiologisnya  belum  optimal  dan  secara psikologis belum tercapainya emosi yang cukup sehingga akan berpengaruh terhadap  penerimaan  kehamilannya  yang akhirnya  akan  berdampak  pada  proses kehamilan  dan  persalinan.  Sedangkan pada usia tua cenderung tidak mempunyai kekuatan saat persalinan berlangsung dan mudah lelah.
Hubungan Pekerjaan dengan
keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas Muaro Tembesi
Hasil  analisis  hubungan  pekerjaan ibu  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil di  Puskesmas  Muaro  Tembesi  diperoleh bahwa 26 responden (59.1%) bekerja dan 18 responden (40.9%) tidak bekerja.Hasil uji  statistik  menggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.000 maka dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan pekerjaan dengan keikutsertaan kelas  ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro Tembesi.
Hasil  penelitian  ini  sama  sejalan dengan penelitian Yuliantika (2016), hasil uji  hubungan  didapatkan  nilai p  value = 0,632  dimana  nilai  tersebutkurang  dari
0,05,      sehingga  Ho  diterima  dan  Ha ditolak.  Hal  ini  berarti  bahwatidak  ada hubungan  antara  pekerjaan      ibu  dengan partisipasi  dalam  kelas  ibuhamil  di wilayah kerja Puskesmas Sukolilo 2.
Menurut  Mariam  pada  tahun  2018, Pekerjaan ibu adalah kesibukan yangharus dilakukan  terutama  untuk  menunjang kehidupannya  dan  kehidupan  keluarga .
Terbatasnya  waktu  yang  dimilikioleh  ibu bekerja  untuk  berpartisipasi  mengikuti kelas ibu menjadikan ibu memilih hal-hal yang  lebih  praktis.  Misalnya,  ibu  bekerja cenderung  mencari  informasi  seputar kehamilan dengan membaca sendiri buku KIA  dirumah  atau  melalui  media  lain seperti buku kehamilan dan internet.
Pekerjaan  adalah  jenis  pekerjaan yang dimiliki oleh ibu yang mendapatkan
penghasilan.  Pekerjaan  yang  terlalu beratakan  mempengaruhi  kondisi  ibu disaat  hamil.  Kelelahan  yang  berlebihan dapat diakibatkan oleh beban kerja terlalu berat  dan  posisi  tubuh  saat  bekerja. Kebiasaan  mengangkat  barang-barang berat  didalam  pekerjaan  sehari-hari  pada wanita hamilakan menyebabkan gangguan  kesehatan  yaitu  gangguan tulang punggung dantulang belakang. Hal ini membahayakan kehamilannya, seperti mengangkat bebanyang terlalu berat akan meningkatkan  resiko  terjadinya  ketuban pecah dini,karena mengangkat beban yang terlaluberat  bisa  meningkatkan  tekanan intra  abdomen.  Keadaan  pekerjaan  juga bias  membebani  faktor  psikologi,  hal  ini pula  mempengaruhi  kesehatan  ibu  dan perkembangan janin (Mariam, 2018).
Menurut  peneliti,  pekerjaan  yang menghasilkan upah rata-rata menanggung beban  atau  tekanan  dalam  bekerja contohnya  harus  memenuhi  target  setiap bulannya,  harus  menempuh  jarak  dari rumah  ke  tempat  kerja  yang  tidak  dekat, akses jalan yang berbahaya untuk sampai ketempat  tujuan  kerja,dll.  Resiko  dari pekerjaan  tersebut  sangat  mempengaruhi partisipasi  kelas  ibu  hamil.  Ibu  yang bekerja  tidak  bisa  meluangkan  waktunya untuk  mengikuti  kelas  ibu  hamil  di wilayah  setempat  karena  tekanan  atau prinsip dari pekerjaan yang dijalaninya.
Hubungan Ketersediaan informasi dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi Hasil analisis hubungan
ketersediaan
informasi dengan
keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas  Muaro  Tembesi  diperoleh sebagian  besar  responden  menyatakan pernah  mendapatkan  informasi  tentang kelas  ibu  hamil  yaitu  sebanyak  25 responden  (56.8%)  dan  19  responden (43.2%) tidak mendapatkan informasi.Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh  nilai p-value =0.002 maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
yang  signifikan  ketersediaan  informasi dengan  keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas  Muaro  Tembesi,  ketersediaan informasi  yang  dimaksud  salah  satunya adanya  kader  yang  dapat  memberitahu jadwal  kelas  ibu  dan  menyampaikan informasi  kegiatan  bagi  bumil  sebagai perpanjangan tangan tenaga kesehatan.
Menurut  penelitin  Siti  Haeriyah (2019),  mengemukakan  seseorang  akan mengetahui seseuatu apabila ia memperolehnya  dari  suatu  sumber  yang berada  di  sekitarnya.  Menurut  penelitian Yuli Catur Putri (2019), sumber informasi adalah  sesuatu  yang  menjadi  perantara dalam menyampaikan informasi, merangsang  pikiran  dan  kemampuan, informasi yang diperoleh dalam menyampaikan  informasi  yang  diperoleh dari berbagai sumber akan mempengaruhi tingkat  pengetahuan  seseorang.  Bila seseorang  memperoleh  informasi,  maka cendrung  mempunyai  pengetahuan  yang lebih luas.
Menurut  penelitian  Suyono  (1998), semakin  sering  seseorang  memperoleh informasi, semakin banyak pula pengetahuan yang dimiliki (Siti Haeriyah, 2019). Hasil penelitian ini sejalan dengan Penelitian  Yuliantika  (2016) hasil  uji hubungan
didapatkan nilai
pvalue =0,001dimana nilai ini kurang dari 0,05,  sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.  Dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  antara  ketersediaan  informasi dengan partisipasi dalam kelas ibu hamil. Ibu  yang  tidak  memiliki  ketersediaan informasi  berisiko  6,25  kali  untuk  tidak berpartisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil dibandingkan  dengan  ibu  yang  memiliki ketersediaanin formasi.
Menurut Notoadmojo (2018)
Semakin banyak informasi dapat
mempengaruhi atau menambah pengetahuan seseorang dan dengan pengetahuan  menimbulkan  kesadaran yangakhirnya  seseorang  akan  berprilaku sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya. ketersediaan informasi
kesehatan  diperoleh  dari  media,  karena media merupakan saluran (channel) untuk penyampaian  informasi  kesehatan  bagi masyarakat atau klien.
Menurut Peneliti, Ketersediaan informasi  yang  di  dapat  oleh  ibu  tentang kelas  ibu  hamil  akan  lebih  baik  apabila petugas  tenaga  kesehatan  memberikan penyuluhan  kesehatan  kepada  ibu  dan saling bekerjasama dengan baik, ketersediaan  informasi  tidak  hanya  dari tenaga  kesehatan  yakni  bisa  melalui sarana  telekomunikasi  seperti  radio, televisi/video, artikel majalah/ surat kabar yang  merupakan  ketersediaan  informasi yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan ibu,  sehingga  ketersediaan  informasi merupakan  faktor  yang  berhubungan dengan  tingkat  pengetahaun  ibu  tentang kelas ibu hamil.
Hubungan  dukungan  keluarga  dengan keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas Muaro Tembesi
Hasil  analisis  hubungan  dukungan keluarga  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu hamil  di  Puskesmas  Muaro  Tembesi diperoleh sebagian responden mendapatkan  dukungan  keluarga  yang tinggi  yaitu  22  responden  (50%)  dan  22 responden (50%)  mendapatkan dukungan keluarga rendah.Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh  nilai p-value =1.00 maka dapat disimpulkan ada hubungan  yang  signifikan  dukungan keluarga  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Yuliantika  (2016),  hasil  uji hubungan  didapatkan  nilai p-value = 0,013  dimana  nilai  ini  kurang  dari  0,05, sehingga Ho  ditolak  dan  Ha  diterima. Dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara dukungan keluarga dengan partisipasi dalam kelas ibu hamil. Ibu yang tidak  mendapatkan  dukungan  keluarga lebih  berisiko  4,24  kali  untuk  tidak berpartisipasi  dalam  kelas  ibu  hamil
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
dibandingkan dengan ibu yang mendapatkan dukungan dari keluarganya.
Dukungan keluarga
yang ditunjukkan  memberikan  efek  yang bermanfaat  bagi  kesehatan  fisik    dan mental  pada  wanita  hamil.  Oleh  karna itu,  dukungan  keluarga  sangat  memiliki andil   yang   besar   dalam   menentukan status      kesehatan      ibu.      Jika anggotakeluarga menginginkan
kehamilan, mendukung, bahkan memperlihatkan    dukungannya    dalam berbagai    hal    maka    ibu    hamil    akan merasa  lebih  percaya  diri,  lebih  bahagia, dan    siap  dalam    menjalani    kehamilan, persalinan    dan    masa    nifas  (Sawan    & Buleleng,  2019).
Adanya  dukungan    dari    keluarga berpengaruh    besar    dalam    memastikan status    kesehatan  ibu.  Keterlibatan anggota    keluarga    atau    orang    terdekat terutama pasangan/suami dapat memberikan      kontribusi    terhadap perubahan    untuk    berkarakter  dan    juga menambah pengetahuan  dan  pemahaman untuk    beralih  ke    arah    hidup    sehat. Apabila dilihat  dari informasi   kesehatan lebih   banyak   diperoleh   dari   petugas kesehatan,      keluarga      dan  masyarakat, namun    pada    bentuk-bentuk    dukungan sosial    lainnya    suamilah    yang    paling berperan (Uktutias et al., 2018).
Pentingnya peran keluarga terutama suami pada ibu hamil tidak hanya sebagai pengambil  keputusan,    keluarga    juga diharapkan    selalu    siaga    dan    selalu memberi    perhatian  terhadap  kesehatan dan  keselamatan  ibu  hamil.  Dukungan keluarga    sangat    mendukung  dalam pembentukan    perilaku    kesehatan    ibu karena  ibu  hamil  akan mengara  pada apa yang  disarankan oleh  keluarga teru tama suaminya,  sehingga  dorongan  sosial keluarga  menjadi    faktor    yang    besar hubungannya  dengan  keikutsertaan  ibu dalam    mengikuti    kegiatan      apapun (Syam et al., 2018).
Menurut  peneliti,  Ibu      hamil dengan   dukungan   keluarga   yang   tidak
mendukung    tetapi    ikutserta    dalam senam  hamil  itu  dikarenakan  ibu  hamil mendapatkan  informasi  dari  teman  atau karabat    ibu    yang    pernah    mengikuti senam  hamil  sebelumnya, namun  dalam penelitian    ini    masih    ditemukan    ibu hamil  yang  tidak  ada  dukungan  tetapi tidak    ikutserta    dalam    melakukan kegiatan  senam   hamil  itu  dikarenakan masih  ada  ibu yang  kurang  mendapatkan support    dan    dukungan  emosional    dari keluarga    dikarenakan  keluarga    yang terlalu  sibuk  dengan  pekerjaan  sehingga tidak  ada    waktu  untuk  menemani  ibu untuk   melakukan   kegiatan     kelas   ibu hamil.
Sedangkan  pada    penelitian    ini juga  ditemukan    ibu    yang    mendapat dukungan keluarga  tetapi  tidak  ikutserta dalam    kegiatan  senam  hamil  itu dikarenakan  ada  ibu yang  kurang mendapatkan  dukungan  emosional  dari keluarga    karena    ada    keluarga    yang mengantarkan    istrinya    senam    hamil tetapi    tidak    mau  menemani    pada    saat kegiatan    senam    hamil  berlangsung    itu dikarenakan  keluarga  yang sibuk  dengan pekerjaannya  sehingga  tidak  mempunyai waktu  untuk  menemani  ibu.
Hubungan pengetahuan dengan keikutsertaan  kelas  ibu  hamil  di Puskesmas Muaro Tembesi Hasil analisis
hubungan pengetahuan  dengan  keikutsertaan  kelas ibu  hamil  di  Puskesmas  Muaro  Tembesi diperoleh  bahwa  sebagian  responden memiliki  pengetahuan  yang  rendahs sebanyak 33 responden (75.0%) dan tinggi sebanyak 11 responden (25.0%).Hasil uji statistik menggunakan chi-square diperoleh nilai p-value =0.000 maka dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan pengetahuan dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di Puskesmas Muaro Tembesi.
Pengetahuan merupakan hasil penginderaan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui  indra
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
yang  dimilikinya  (mata,  hidung,  telinga, dan  sebagainya).  Dengan  sendirinya waktu penginderaan sehingga menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian  dan  persepsi  terhadap  objek. Sebagian  besar  pengetahuan  seseorangdi peroleh melalui inderapendengaran (telinga),  dan  indera  penglihatan  (mata). Pengetahuan  seseorang  terhadap  objek mempunyai  intensitas  atau  tingkat  yang berbeda-beda (Notoatmodjo, 2018).
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian
Emiyanti,
2017 yaitu
berdasarkanhasil penelitian, menunjukkan bahwa  mayoritas  ibu  hamil  memiliki pengetahuan  baik  (67,6%).  Hasil  analisis bivariat menunjukkan  secara  statistik terdapat  hubungan  yangsignifikanantara pengetahuan ibu hamil
dengan keikutsertaan kelas ibu hamil.
Menurut  peneliti,  Pengetahuan  ibu dapat  ditingkatkan  dengan  adanya  peran serta dari bidan maupun petugas kesehatan lain  untuk  memberikan  sosialisasi  atau memperkenalkan kelas ibu hamil sebagai program pemerintah yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil.
Bidan  dapat  membagikan  brosur atau  leaflet  tentang  kelas  ibu  hamil  dan dapat  memutar  video  ataupun  gambar- gambar tentang kehamilan dan persalinan saat  ibu  memeriksakan  kehamilannya, sehingga  ibu  hamil  akan  lebih  tertarik untuk mengikuti kelas ibu hamil.
Upaya  lain  yang  dapat  dilakukan adalah  dengan  melakukan  pembinaan terhadap  kader-kader  untuk  mengajak serta  mengarahkan  ibu  hamil  sehingga ikut serta dalam kelas ibu hamil. Dengan demikian  perlu  dilakukan  pendekatan antara petugas kesehatan dengan para ibu hamil  dengan  komunikasi  yang  efektif,
informatif,  edukatif,  dan  motivasi  oleh petugas  kesehatan  pada  semua  ibu  hamil yang  datang  ke  Puskesmas  Muaro Tembesi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  umur, ketersediaan  informasi  dan  dukungan keluarga  dengan  keikutsertaan  kelas  ibu hamil  di  Puskesmas  Muaro  Tembesi dengan masing-masing nilai p- value =0.000,  0.002  dan  0.000  sedangkan tidak  ada  hubungan  yang  signifikan pekerjaan dan pengetahuan dengan keikutsertaan kelas ibu hamil di
Puskesmas Muaro Tembesi dngan masing-masing  nilai p-value =0.101  dan 1.00.

## SARAN
Diharapkan hasil penelitian ini dapat menjadi  masukan  bagi  tenaga  kesehatan khususnya  bidan  untuk  meningkatkan pemberian  asuhan  kesehatan  khu  susnya di wilayah Kerja Puskesmas dan menjadi landasan  pelaksanaan  program  kegiatan bimbingan,  pembinaan,  dan  konseling dalam upaya peningkatan ibu hamil dalam melakukan kegiatan kelas ibu hamil.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih kepada dosen pembimbing, dosen penguji dan  dosen-dosen  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan  Keluarga  Bunda  Jambi  yang telah  membimbing  dan  menfasilitasi penelitian  ini  dan  kepada  Puskesmas Muaro  Tembesi  yang  telah  memberikan izin  dan  membantu  kelancaran  penelitian yang telah dilaksanakan.

## DAFTAR PUSTAKA
Asmuji,  Diyan  (2014). Keperawatan Maternitas. Penerbit Ar-ruzz Media
Yogyakarta Arikunto,  Suharmi.  2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan
Praktik  Edisi VI.Jakarta:  Rineka
Cipta
Alexsi Afranika, Rini Mustikasari Kurnia Pratama JABJ, Vol. 12, No. 1, Maret 2023, 156-167
Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Keikutsertaan Kelas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Muaro Tembesi
Dinkes  Kota  Jambi  (2016).  Profil  Dinas Kesehatan Kota Jambi Depkes RI (2009). Profil kesehatan RI Hidayat, A.A ( 2008). Asuhan kebidanan kehamilan. Penerbit Salemba Medika.Jakarta Hidayat,  A.A,  (2012). Metode  Penelitian Kebidanan  Dan  Teknik  Analisis Data. Penerbit  Salemba  Medika.
Jakarta
Kemenkes (2011). Pedoman pelaksanaan kelas ibu hamil.
Penerbit Kementerian Kesehatan RI Kemenkes  RI  (2014).  Profil  kesehatan Indonesia Jannah (2012). Asuhan kebidanan kehamilan. Penerbit ANDI Yogyakarta Marmi  (2013). Psikologi  kebidanan. Penerbit Pustaka Belajar Yogyakarta
Manuaba  (2010). Ilmu  Kandungan.nuha medika. Penerbit  Nuha  Medika Jakarta
Maryunani  (2010). Senam  hamil,  nifas dan  terapi  music. Penerbit  Trans Info media Jakarta Nirwana, 2011. Kapita selekta Kehamilan. Penerbit Nuha Medika Yogyakarta
Notoatmodjo, Soekidjo (2010). Metodologi  Penelitian  Kesehatan.
Penerbit PT Rineka Cipta. Jakarta
Notoatmodjo,  Soekidjo  (2014). Ilmu Perilaku  Kesehatan. Penerbit  PT Rineka Cipta. Jakarta
Padila  (2014). Keperawatan  Maternitas.
Penerbit Nuha Medika Jakarta Padila,(2014). Keperawatan  Keluarga. Penerbit Nuha Medika Jakarta
Prawirohardjo,  2010. Ilmu  Kebidanan. Peneibit  PT  Sarwono  Prwirohardjo Jakarta
Rukiah (2009). Asuhan kehamilan.
Penerbit Nuha Medika Yogyakarta
Saifudin, (2009). Ilmu kebidanan. Peneibit PT Sarwono Prwirohardjo  Jakarta Sugiyono, 2011. Metode penelitian kuantitatif  dan  kualirtatif  dan  R  &
D. Penerbit Alfabeta Bandung
Survei Demografi Dan Kesehatan Indonesia (2012) Sukarni  (2013). Asuhan  kehamilan,
persalinan dan nifas. Penerbit Trans Info Media Jakarta Wawan  &  Dewi,  (2010). Teori  Dan Pengukuran Pengetahuan Dan Sikap  Dan  Perilaku  Manusia. Penerbit Nuha Medika. Yogyakarta
Yuniyanti  (2016). Asuhan  kebidanan komunitas. Penerbit  Trans  Medika Yogyakarta Yulifah (2011). Asuhan kebidanan komunitas. Penerbit  Nuha  Madika Yogyakarta Sukma Rani Dwi, Dkk (2020). Pengaruh Faktor  Usia  Ibu  Hamil  Terhadap Persalinan .Lampung
https://juke.kedokteran.unila.ac.id/i ndex.php/majority/article/viewFile/ 2840/2774 Mariam (2018). Hubungan Status Pekerjaan  Ibu  Hamil  Dengan Partisipasi Mengikuti  Kelas  Ibu  Di  Puskesmas Mangkung Kecamatan Praya Barat  Kabupaten  Lombok  Tengah Tahun  2018 .  Universitas  Qamarul Huda BadaruddinBagu. https://jkqh.uniqhba.ac.id/index.php /kesehatan/article/download/12/6/3 2 Yuliantika (2016). Faktoryang
Berhubungan  dengan  Partisipasi Ibu  Hamil  Resiko  Tinggi  dalam Mengikuti  Program  Kelas  Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Sukolilo  2. Universitas  Negeri Semarang.
.