## PENGARUH PERSEPSI PERAWAT PELAKSANA TENTANG FUNGSI MANAJERIAL KEPALA RUANGAN TERHADAP PELAKSANAAN MANAJEMEN ASUHAN  KEPERAWATAN
ALIDON
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mitra Adiguna Palembang Program S1 Keperawatan
Email: alidon2505@gmail.com

## ABSTRAK
Manajemen  asuhan  keperawatan  merupakan  suatu  proses  keperawatan  yang menggunakan konsep-konsep manajemen seperti: perencanaan, pengorganisasian,  pengarahan,  pengedalian  dan  evaluasi.  Standar  praktik keperawatan  penting  bagi  profesi  keperawatan,  karena  mencerminkan  kualitas pelayanan  keperawatan.  Standar  praktik  keperawatan  adalah  pernyataan deskriptif  dari  kualitas  yang  diinginkan,  terhadap  evaluasi  pelayanan keperawatan  yang  diberikan  kepada  pasien/klien  dapat  dilaksanakan.Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  persepsi  perawat  pelaksana  tentang fungsi  manajerial  kepala  ruangan  terhadap  pelaksanaan  manajemen  asuhan keperawatan  diRuang  Rawat  Inap  RS  Siloam  Sriwijaya  Palembang  2019.  Jenis penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif dan  desain  penelitian  ini  merupakan studi cross-sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  perawat pelaksana  yang  bertugas  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Siloam  Sriwijaya Palembang  tahun  2019  sebanyak  46  orang  perawat  pelaksana.  Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan total sampling dengan jumlah sampel penelitian ini sebanyak 46 orang.  Hasil penelitian univariat diketahui  responden dengan  pelaksanaan  manajemen  asuhan  keperawatan  baik  sebanyak  37 responden  (80,4%)  dan  responden  persepsi  perawat  baik  tentang  fungsi manajerial  kepala  ruangan  sebanyak  32  responden  (69,6%).  Hasil  analisis bivariat  diperoleh  hasil  ( p  value =  0,015  < α  0,05)  yang  berarti  ada  pengaruh persepsi perawat pelaksana tentang fungsi manajerial kepala ruangan terhadap pelaksanaan  asuhan  keperawatan.  Bagi  pihak  rumah  sakit  perlu  mengadakan pelatihan tentang standar dokumentasi yang telah dipergunakan kepada perawat baik standar dokumentasi yang lama maupun yang baru, pendidikan S1 maupun DIII  agar  pengisian  formulir  dokumentasi  asuhan  keperawatan  yang  ada  dapat ditingkatkan sehingga asuhan keperawatan dimasa yang akan datang akan lebih baik lagi.

## Kata Kunci:   Pelaksanaan Manajemen Asuhan Keperawatan, Persepsi Perawat

## ABSTRACT
Nursing  care  management  is  a  nursing  process  that  uses  managemen  concept such as: planning, organizing, directing, controlling, and evaluating. Standards of nursing practice are important for the nursing profession because they reflect the quality  of  nursing  services.  Standards  of  nursing  practice  are  descriptive statements of the desired quality of the evaluation of nursing service provided to patients  /  clients  that  can  be  carried  out.  This  study  aimed  to  find  out  the influence of the perception of executive nurse about managerial functions of the head room on the implementation of nursing care management in patient room of siloam  sriwijaya  hospital  of  Palembang  in  2019.  This  was  a  quantitative  study with cross sectional design. The population in this study was all executive nurse
(46 people) on duty in patient room of siloam sriwijaya hospitals of Palembang in 2019. The number of samples was 46 taken using total sampling technique. The results of the univariate analysis showed that 37 respondents (80,4%) had good implementation  of  nursing  care  management,  and  32  respondents  (69,6%)  had good  perception  about  managerial  function  of  the  head  room.  The  resultof  the bivariate  analysis  showed  that  there  was  an  influence  of  the  perception  of executive  nurse  about  managerial  function  of  the  head  room  on  the implementation of nursing care management with p value of 0,015 < α 0,05. The hospitals needs to conduct training on documentation standards that have been used  by  nurses  both  old  and  new  documentation  standards,  S1  and  DIII education  so  that  filling  the  existing  nursing  care  documentation  forms  can  be improved so that future nursing care will be better.
Keywords: Implementation of Management Nursing Care, Nurse Perception

## PENDAHULUAN
Rumah  Sakit  merupakan  salah satu  tatanan  pemberi  jasa  pelayanan kesehatan harus mampu menyediakan berbagai  jenis  pelayanan  kesehatan yang  bermutu  dan  juga  merupakan institusi  pelayanan  kesehatan  yang kompleks,  padat  karya,  padat  pakar dan padat modal (Bakri,2017).
Manajemen keperawatan merupakan  koordinasi  dan  integrasi dari sumber-sumber keperawatan dengan menerapkan
proses
manajemen  untuk  mencapai  tujuan, obyektifitas  asuhan  keperawatan  dan pelayanan keperawatan.
Proses manajemen  dibagi  lima  fase  yaitu: planning,organizing,  staffing,  directing, controling yang merupakan satu siklus yang  saling  berkaitan  satu  sama  lain (Nursalam, 2013).
Menurut Gillies dalam Nursalam (2011), manajemen didefinisikan    sebagai  suatu  proses dalam menyelesaikan pekaryaan
melalui orang lain, sedangkan manajemen keperawatan adalah suatu proses  bekerja  melalui  anggota  staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara profesional. Manajer keperawatan dituntut untuk merencanakan, mengorganisasi, memimpin, dan mengevaluasi  sarana  dan  prasarana yang tersedia untuk dapat memberikan asuhan  keperawatan  yang  seefektif dan  seefisien  mungkin  bagi  individu, keluarga dan masyarakat.
Pada  tahapan  ini,  seorang manajer dituntut tidak hanya
mengumpulkan informasi tentang keadaan pasien. Melainkan juga mengenai  institusi  (Rumah  Sakit  / Puskesmas); tenaga keperawatan, administrasi,  dan  bagian  keuangan yang akan mempengaruhi fungsi organisasi keperawatan secara keseluruhan.  Manajer  perawat  yang efektif  harus  mampu  memanfaatkan proses  manajemen  dalam  mencapai
suatu  tujuan melalui  usaha orang  lain. Bila  ia  memimpin  staf,  maka  manajer harus  bertindak  secara  terencana  dan efektif,
mampu menjalankan perkaryaan  bersama  dengan  para perawat  dari  beberapa  level  hierarki serta  bekerja  berdasarkan  informasi penuh  dan  akurat  tentang  apa  yang perlu  dan  harus  diselesaikan,  dengan cara  dan  alasan  apa,  untuk  mencapai tujuan apa, dan menggunakan sumber daya apa yang tersedia untuk melaksanakan  rencana  itu  (Nursalam,
2011). Manajemen diterjemahkan oleh
Grant dan Massey dalam Bakri (2017) pelaksanaan pelayanan asuhan keperawatan  diharapkan  memenuhi target dan hasil yang diperoleh pasien/ klien,  maka  diperlukan  pengarahan dan  pengawasan  melalui  kegiatan supervisi.  Supervisi  merupakan  cara yang  ampuh  untuk  mencapai  tujuan pelayanan  rumah  sakit,  khususnya pelayanan keperawatan. Supervisi keperawatan adalah proses pemberian sumber-sumber yang dibutuhkan perawat  untuk  menyelesaikan  tugas dalam  rangka  pencapaian  tujuan. Tujuan  supervisi  adalah  pemenuhan dan  peningkatan  kepuasan  pelayanan kepada  pasien/  klien.  Adapun  tujuan akhir  dari  supervisi  adalah  kebutuhan, ketrampilan  dan  kemampuan  perawat untuk  dapat  melakukan  tugasnya. Supervisi merupakan salah satu fungsi pokok  yang  harus  dilaksanakan  oleh
pengelolah  atau  manajer  keperawatan dari  manajer  terendah,  menengah sampai atas. Manajemen asuhan keperawatan  merupakan  suatu  proses keperawatan yang menggunakan konsep-konsep  manajemen  seperti: perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, pengedalian dan evaluasi. Manajemen asuhan keperawatan dilaksanakan melalui pendekatan  dengan  metode  proses keperawatan sebagai metode pemecahan masalah yang menekankan pada pengambilan keputusan tentang keterlibatan perawat  dalam  memenuhi  kebutuhan pasien/klien  sesuai  dengan  kode  etik dan standar praktik keperawatan (James dalam Bakri, 2017).
Standar  praktik  keperawatan penting  bagi  profesi  keperawatan, karena mencerminkan kualitas pelayanan keperawatan. Standar praktik keperawatan adalah pernyataan deskriptif dari kualitas yang diinginkan, terhadap evaluasi pelayanan keperawatan yang diberikan  kepada  pasien/klien  dapat dilaksanakan. Standar praktik keperawatan / Standar Praktik
Operasional  Prosedur  Keperawatan (SOP)  berfungsi  sebagai  pedoman untuk  membimbing  perawat  untuk menentukan pemberian pelayanan asuhan  keperawatan  kepada  pasien/ klien.
Rumah  Sakit  Umum  Siloam Sriwijaya  Palembang  adalah  rumah sakit milik perusahaan terbatas Siloam Grup Daerah Provinsi Sumatera Selatan.  Adapun  tugas  pokoknya adalah  melaksanakan  sebagian  tugas pelayanan  kesehatan  dasar  untuk meningkatkan  kualitas  sumber  daya manusia.  Salah  satu  fungsinya  adalah pelayanan  dan  asuhan  keperawatan.
Rumah sakit Siloam Sriwijaya
Palembang  merupakan  rumah  sakit dengan  klasifikasi  jumlah  tempat  tidur sebanyak  150  Tempat  tidur  (TT),  2 rawat  inap  dengan Bed  Occupancy Rate (BOR)  73%,  dan  didukung  oleh jumlah  tenaga  perawat  fungsional sebanyak  152  orang  pada  bulan
Oktober 2018 (Data Rs Siloam Sriwijaya 2018).
Menurut  sumber  data  dari bagian  Sumber  daya  manusia  (SDM) Rumah  Sakit  Siloam  Sriwijaya  tenaga perawat  yang  memiliki  pendidikan Ners  sebanyak  95  orang  (62%), berpendidikan  DIII  keperawatan  45 orang  (30%),  dan  pendidikan  DIII kebidanan 12  orang (8%). Dari jumlah tersebut  yang  mengikuti  pendidikan lanjut  sebanyak  38  orang  yaitu    29 orang mengikuti Pendidikan S1
Keperawatan  dan    9  orang  mengikuti pendidikan  profesi  Ners.  Peningkatan pendidikan perawat ini dapat memenuhi tuntutan profesi keperawatan  dan  masyarakat  akan pelayanan keperawatan yang
berkualitas.
Menurut  penelitian  Tri  Haryati
(2014), melaksanakan manajemen keperawatan diruang rawat inap dipimpin oleh kepala ruangan. Pendidikan kepala ruangan seharusnya  minimal  S1  Keperawatan (ditambah  Pendidikan  profesi  nurse).
Karena seorang kepala ruangan sebagai  pimpinan  keperawatan  harus memiliki keterampilan dalam
komunikasi, kemampuan memberi motivasi  kepada  staf,  keterampilan kepemimpinan, keterampilan mengatur waktu  serta  mampu  memecahkan masalah dan mengambil keputusan.
Menurut  Hubber  dalam  Tri
Haryati (2014),seorang manajer diharapkan mampu mengolah pelayanan  keperawatan  diruang  rawat inap dengan menggunakan pendekatan  manajemen  keperawatan yaitu  melalui    fungsi  perencanaan,
pengorganisasian,
pengarahan,
pengawasan dan pengendalian.
Berdasarkan hasil penelitian Tri
Haryati, dkk(2014) menunjukkan persepsi  pelaksana  tentang  fungsi pengarahan  kepala  ruangan  sebagian besar  setuju  bahwa  kepala  ruangan melibatkan  perawat  sejak  awal  hingga akhir,  memberikan  motivasi  dalam meningkatkan  asuhan  keperawatan, memberi pujian kepada perawat dalam asuhan keperawatan, dan membimbing  perawat  dalam  asuhan
keperawatan dengan benar. Hal tersebut  dibuktikan  dengan  persepsi perawat  pelaksana  tentang  fungsi pengarahan  kepala  ruangan  sangat baik  (75%),  ini  juga  didukung  oleh persepsi  perawat  pelaksana  tentang fungsi pengarahan baik, yang menjadikan  pelaksanaan  manajemen asuhan keperawatan baik (82%). Sehingga masalah pelaksanaan standar asuhan keperawatan  masih  rendah.  Hal  ini terkait juga dengan pelaksanaan pengawasan  kepala  ruangan  yang belum  terlaksana  dengan  baik,  karena format  pengawasan  melalui  supervisi langsung  maupun  tidak  langsung belum  ada.  Dari  hasil  wawancara penulis  saat  pelatihan  Bintek  Asuhan Keperawatan, perawat pelaksana menyatakan  dan  mengeluh  belum pernah  mendapatkan  supervisi  dari kepala  ruangan  (Data Medical  Record RS Siloam Sriwijaya  2018).
Kualitas  asuhan  keperawatan dapat  diukur  dengan  standar  asuhan keperawatan  (SOP)  yaitu  pernyataan deskriptif  dari  kualitas  yang  diinginkan
terhadap evaluasi
asuhan keperawatan  yang  diberikan  kepada pasien dapat dilaksanakan.
Berdasarkan uraian diatas masalahnya  adalah  fungsi  manajerial
kepala  ruangan  dan  pelaksanaan
manajemen asuhan keperawatan diruang rawat inap RS Siloam
Sriwijaya Palembang belum terlaksana
atau belum sesuai Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  dengan baik.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilaksanakan pada perawat pelaksana dan kepala ruangan  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Siloam  Sriwijaya  Palembang  yang dilaksanakan pada bulan Maret sampai  dengan  bulan  April  2019.Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dan  desain  penelitian  ini merupakan studi cross-sectional.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah semua perawat pelaksana yang bertugas di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit  Siloam  Sriwijaya  Palembang tahun  2019  sebanyak  46  orang perawat  pelaksana.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  total  populasi perawat  pelaksana  Ruang  Rawat  Inap Rumah Sakit Siloam Sriwijaya Palembang  tahun  2019.  Selain  itu responden ditentukan berdasarkan kriteria.  Analisa  data  menggunakan analisa  univariat  dan  analisa  bivariat dengan chi square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik responden
Tabel 1 Karakteristik Responden No Karakteristik Identifikasi Frekuensi % 1 Pendidikan D III 11 23,9 Ners 35 76,1 2 Umur 20 – 30 tahun 32 69,6 31 – 40 tahun 14 30,4 3 Jenis kelamin Perempuan 34 73,9 Laki-laki 12 26,1 Hasil Univariat Tabel 2 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian Pelaksanaan Manajemen Asuhan Keperawatan Frekuensi % Baik 37 80,4 Tidak baik 9 19,6 Jumlah 46 100 Persepsi Perawat Frekuensi % Baik 32 69,6 Tidak baik 14 30,1 Jumlah 46 100 Hasil Bivariat
Tabel 3 Hubungan antara variabel Independen dengan Dependen
No Persepsi perawat Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Total p value OR Baik Tidak baik n % n % n % 1 Baik 29 90,6 3 9,4 32 100 0,015 7,25 2 Tidak baik 8 57,1 6 42,9 14 100 Jumlah 37 9 46 Pembahasan 1.  Karateristik Responden Hasil penelitian tentang karakteristik responden dari 46
responden didapatkan responden dengan  pendidikan  D  III  sebanyak  11
responden  (23,9%)  dan  responden dengan pendidikan ners sebanyak 35
responden (76,1%),
responden dengan  rentang  umur  20 –  30  tahun sebanyak  32  responden  (69,6%)  dan responden  dengan  rentang  umur  31 –
(30,4%), responden perempuan sebanyak  34  responden  (73,9%)  dan responden laki-laki sebanyak 12 responden (26,1%).
Penelitian  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  Ageng  Abdi  Putra,  dkk (2016)  tentang  hubungan  persepsi perawat tentang karakteristik pekerjaan  dengan  kepatuhan  dalam pedokumentasian asuhan keperawatan. Hasil penelitian diketahui bahwa ada hubungan antara karakteristik pekerjaan
dengan kepatuhan  pendokumentasian  asuhan keperawatan  yang  sesuai  standar hanya 79 % (p=0,016). 2.  Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Hasil penelitian didapatkan bahwa responden dengan pelaksanaan manajemen asuhan
keperawatan baik sebanyak 37 responden  (80,4%)  dan  pelaksanaan asuhan keperawatan tidak baik sebanyak 9 responden (19,6%).
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori Nursalam (2011),
manajemen asuhan keperawatan merupakan  pengaturan  sumber  daya dalam menjalankan kegiatan keperawatan  dengan  menggunakan metode  proses  keperawatan  untuk memenuhi kebutuhan klien atau menyelesaikan  masalah  klien.  Dalam manajemen  asuhan  keperawatan  ada tiga komponen
penting yaitu
manajemen  sumber  daya  manusia
dengan menggunakan sistem pengorganisasian  pekerjaan  perawat, sistem  klasifikasi  kebutuhan  klien  dan metode proses keperawatan.
Fungsi perencanaan pelayanan dan  asuhan  keperawatan  diruang rawat  inap  yang  dilaksanakan  oleh kepala  ruangan  sebagai  pemikiran atau  konsep-konsep  tindakan  tertulis seorang manajer. Sebelum melakukan perencanaan  terlebih  dahulu  dianalisa dan  dikaji  sistem,  strategi  organisasi dan  tujuan  organisasi,  sumber-sumber organisasi,  kemampuan  yang  ada, aktifitas spesifik dan prioritasnya (Bakri, 2017).
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  teori  James  dalam  Bakri
(2017), manajemen asuhan keperawatan  merupakan  suatu  proses keperawatan yang menggunakan konsep-konsep  manajemen  seperti: perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, pengedalian dan evaluasi. Manajemen asuhan keperawatan dilaksanakan melalui pendekatan  dengan  metode  proses keperawatan sebagai metode pemecahan masalah yang menekankan pada pengambilan keputusan tentang keterlibatan perawat  dalam  memenuhi  kebutuhan pasien/klien  sesuai  dengan  kode  etik dan standar praktik keperawatan.
Standar  asuhan  keperawatan menurut  Tim  Depkes  RI  dalam  Tri Haryati  (2014),  berfungsi sebagai alat
ukur  untuk  mengetahui,  memantau dan  menyimpulkan  apakah  asuhan keperawatan  yang  diselenggarakan dirumah  sakit  sudah  mengikuti  dan memenuhi persyaratan-persyaratan yang  ditetapkan  dalam  standar.  Jadi pelayanan asuhan keperawatan sudah mengikuti  dan  sesuai  dengan  standar tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa pelayanan  paling  sedikit  sudah  dapat dipertanggung-jawabkan, termasuk mutu  pelayanan  juga  harus  dianggap baik.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Tri  Haryati,  dkk (2014) menunjukkan persepsi pelaksana  tentang  fungsi  pengarahan kepala  ruangan  sebagian  besar  setuju bahwa  kepala  ruangan  melibatkan perawat  sejak  awal  hingga  akhir, memberikan
motivasi dalam meningkatkan  asuhan  keperawatan, memberi pujian kepada perawat dalam asuhan keperawatan, dan membimbing  perawat  dalam  asuhan keperawatan dengan benar. Hal tersebut  dibuktikan  dengan  persepsi perawat  pelaksana  tentang  fungsi pengarahan  kepala  ruangan  sangat baik  (75%),  ini  juga  didukung  oleh persepsi  perawat  pelaksana  tentang fungsi pengarahan baik, yang menjadikan  pelaksanaan  manajemen asuhan keperawatan baik (82%).
Dari uraian diatas peneliti berasumsi bahwa pelaksanaan asuhan keperawatan  merupakan  dilaksanakan
melalui  pendekatan  dengan  metode proses  keperawatan  sebagai  metode pemecahan masalah yang menekankan pada pengambilan keputusan tentang keterlibatan perawat  dalam  memenuhi  kebutuhan pasien/klien  sesuai  dengan  kode  etik dan standar praktik keperawatan.
3.  Pengaruh Persepsi Perawat Pelaksana Tentang Fungsi Manajerial Kepala Ruangan Terhadap  Pelaksanaan  Asuhan Keperawatan Hasil analisis univariat diketahui  bahwa  responden  persepsi perawat baik tentang fungsi manajerial kepala ruangan sebanyak 32
responden  (69,6%)  dan  responden dengan  persepsi  perawat  tidak  baik tentang fungsi manajerial kepala ruangan  sebanyak  11  responden (30,1%).
Hasil  analisis  bivariat  diketahui bahwa  dari  36  responden  dengan persepsi  perawat  baik  tentang  fungsi manajerial kepala ruangan terdapat 29 responden (90,6%) yang
melaksanakan  asuhan  keperawatan baik  sedangkan  dari  14  responden dengan  persepsi  perawat  tidak  baik tentang fungsi manajerial kepala ruangan terdapat 8 responden (57,1%) yang melaksanakan asuhan keperawatan baik. Berdasarkan  uji Chi-Square
didapat p  value =  0,015  lebih    kecil
dibandingkan    dengan α =  0,05. Berdasarkan  ketentuan  yang  berlaku jika p  value ≤  =  0,05  maka  ada hubungan  antara  variabel  independen dengan  variabel dependen, yang berarti ada pengaruh persepsi perawat pelaksana  tentang  fungsi  manajerial kepala  ruangan  terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan.
Sehingga hipotesis yang menyatakan ada pengaruh  persepsi  perawat  pelaksana tentang fungsi manajerial kepala ruangan terhadap pelaksanaan asuhan  keperawatan  terbukti  secara statistik.
Hasil penelitian ini sesuai dengan  pendapat  Hubber  dalam  Tri Haryati (2014), seorang manajer diharapkan mampu mengolah pelayanan  keperawatan  diruang  rawat inap dengan menggunakan pendekatan  manajemen  keperawatan yaitu  melalui  fungsi  perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, pengawasan dan pengendalian. Melaksanakan manajemen keperawatan diruang rawat inap
dipimpin oleh kepala ruangan. Pendidikan kepala ruangan seharusnya  minimal  S1  Keperawatan
(ditambah  Pendidikan  profesi  nurse). Karena seorang kepala ruangan
sebagai  pimpinan  keperawatan  harus memiliki
keterampilan dalam
komunikasi, kemampuan memberi motivasi  kepada  staf,  keterampilan kepemimpinan, keterampilan mengatur
waktu  serta  mampu  memecahkan masalah dan mengambil keputusan.
Penelitian ini juga sejalan dengan  pendapat  Suliven  &  Decker dalam  Bakri  (2017),  mendefenisikan kepemimpinan
merupakan penggunaan  keterampilan  seseorang dalam mempengaruhi orang lain untuk melaksanakan sesuatu dengan sebaik- baiknya sesuai dengan kemampuannya. Kepemimpinan merupakan  interaksi  antar  kelompok, proses mempengaruhi suatu organisasi dalam mencapai tujuan. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Tri Haryati, dkk(2014)  tentang  hubungan  antara persepsi  perawat  pelaksana  tentang fungsi manajerial
terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan. Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  ada hubungan  antara  persepsi  perawat pelaksana  tentang  fungsi  manajerial terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan (p=0,027).
Manajemen diterjemahkan oleh Grant dan Massey dalam Bakri (2017)
pelaksanaan pelayanan asuhan keperawatan  diharapkan  memenuhi target dan hasil yang diperoleh pasien/ klien,  maka  diperlukan  pengarahan dan  pengawasan  melalui  kegiatan supervisi.  Supervisi  merupakan  cara yang  ampuh  untuk  mencapai  tujuan pelayanan  rumah  sakit,  khususnya pelayanan keperawatan. Supervisi keperawatan adalah proses pemberian
sumber-sumber yang dibutuhkan perawat  untuk  menyelesaikan  tugas dalam  rangka  pencapaian  tujuan. Tujuan  supervisi  adalah  pemenuhan dan  peningkatan  kepuasan  pelayanan kepada  pasien/  klien.  Adapun  tujuan akhir  dari  supervisi  adalah  kebutuhan, ketrampilan  dan  kemampuan  perawat untuk  dapat  melakukan  tugasnya. Supervisi merupakan salah satu fungsi pokok  yang  harus  dilaksanakan  oleh pengelolah  atau  manajer  keperawatan dari  manajer  terendah,  menengah sampai atas.
Penelitian  Ageng  Abdi  Putra, dkk (2016) tentang hubungan persepsi perawat tentang karakteristik pekerjaan  dengan  kepatuhan  dalam pedokumentasian asuhan keperawatan. Hasil penelitian diketahui ada hubungan kepatuhan pendokumentasian asuhan
keperawatan  yang  sesuai  standar hanya 79 % (p=0,016). Penelitian  ini  sejalan  dengan
penelitian  Mohammad  Iqbal  Bumulo
(2017) dengan judul pengaruh manajemen model asuhan
keperawatan professional tim terhadap kualitas  pelayanan  keperawatan.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  ada pengaruh  manajemen  model  asuhan keperawatan professional tim terhadap kualitas pelayanan keperawatan
(p=0,014). Penelitian Retyaningsih Ida
Yanti (2014) tentang hubungan
karakteristik  perawat,  motivasi,  dan supervise dengan kualitas dokumentasi proses asuhan keperawatan diperoleh hubungan karakteristik  perawat,  motivasi,  dan supervise dengan kualitas dokumentasi proses asuhan keperawatan. Hasil  penelitian  Bambang  Edi Warsito (2007 –  2017)  tentang pengaruh  manajemen  model  asuhan keperawatan professional tim terhadap kualitas  pelayanan  keperawatan  hasil penelitian  menunjukkan  tidak  ada hubungan nilai (p=4,888).
Berdasarkan penelitian dan teori terkait  peneliti  berpendapat  bahwa seorang  kepala ruangan sebagai pimpinan  keperawatan  harus  memiliki keterampilan  dalam  komunikasi  serta mampu  memecahkan  masalah  dan mengambil  keputusan  serta  dapat memberikan  contoh  kepada  perawat lainnya  untuk  melaksanakan  sesuatu dengan sebaik-baiknya  sesuai  dengan kemampuannya  dan  standar  yang telah ditetapkan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  dilaksanakan  di    Rumah  Sakit Siloam  Sriwijaya  Palembang    dari tanggal  10  April –  21  April  2019 dengan  jumlah  responden  sebanyak 46  responden  mengenai  pengaruh persepsi  perawat  pelaksana  tentang fungsi  manajerial  kepala  ruangan
terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan  di  Rumah  Sakit  Siloam Sriwijaya  Palembang  tahun  2019,
maka  dapat  ditarik  simpulan  sebagai berikut: ada pengaruh persepsi perawat  pelaksana  tentang  fungsi manajerial  kepala  ruangan  terhadap pelaksanaan  asuhan  keperawatan  ( p value = 0,015 < α 0,05).

## DAFTAR PUSTAKA
Bakri, 2017. Buku Manajemen keperawatan . Yogyakarta : Pustaka Baru Bambang,  Warsito.  2017.  Pengaruh persepsi perawata pelaksana tentang  fungsi  manajerial  kepala ruangan  terhadap  pelaksanaan manajemen  asuhan  keperawatan diruang  rawat  inap  RSJD  Dr. Amino  Gondohutomo  Semarang. Jurnal  keperawatan  Volume  1, Nomor 1, 2007
Cahyani, Devi. 2014. Hubungan Beban Kerja Perawat dan Kualitas Dokumentasi Asuhan Keperawatan  di  Ruang  Rawat Inap  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Kebumen. Karya Ilmiah Keperawatan PSIK UGM Muhammad, 2018 Jurnal Keperawatan Indonesia. Persepsi Kepala Ruangan dan Perawat PelaksanaTentang  Permasalahan Manajemen  dalam  Menerapkan Pendokumentasian Proses Keperawatan  di  Rumah  Sakit Umum Pusat Nasional Cipto
Mangunkusumo. Jakarta.  Volume 6 No 2 Sepetember 2018. Jakarta : FIK UI
Kuntoro.
A. 2010. Manajemen
Keperawatan.  Yogyakarta  :  Nuha Medika
Notoatmodjo,  S.  2010 .  Metedologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta  : Rineka Cipta Keperawatan Profesional.  Edisi  ke-2.  Salemba Medika Nursalam. 2010. Manajemen Keperawatan  :  Aplikasi  dalam Praktek  Keperawatan  Profesional. Edisi I. Jakarta : Salemba Medika _________ 2011. Manajemen Keperawatan  :  Aplikasi  dalam Praktek  Keperawatan  Profesional. Jakarta : Salemba Medika ________2012. Manajemen Keperawatan. Edisi ke-3. Salemba Medika : Jakarta Tri  Haryati.  2014.  Analisis  pengaruh persepsi perawat pelaksana tentang  fungsi  manajerial  kepala ruangan terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan. Jurnal  Manajemen Keperawatan 1