Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116

## Self efficacy pada survivor COVID-19
Anna Jumatul Laely*, Noor Hidayati, Muhamad Aminudin Sjarif, Retnaningsih Retnaningsih, Amin Husni RSUPN dr. Kariadi Semarang, Indonesia Corresponding Author : annajumatullaely@yahoo.co.id

## Abstrak
Pendahuluan: Terjadinya  wabah  virus  corona  atau  yang  disebut  covid-19  di  akhir  tahun  2019,  memberikan dampak yang cukup signifikan terhadap masalah kesehatan di seluruh dunia. Penyebaran yang cepat, belum adanya  obat  yang  pasti  dan  angka  kematian  yang  tinggi,  menimbulkan  stress  terutama  dalam  bentuk kecemasan. Proses untuk menuju kesembuhan membutuhkan kemampuan individu dalam mempertahankan kondisi  fisik  dan  psikologis  yang  baik.  Salah  satu  koping  konstruktif  yang  dapat  dilakukan  pasien  dalam memperoleh kesembuhan dari penyakitnya adalah dengan mengembangkan  efikasi diri ( self efficacy ). Metode: Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian observasional dengan rancangan deskriptif analitik. Jumlah sampel yaitu 82 responden yang diambil berdasarkan consecutive sampling. Penelitian ini melibatkan responden yang sudah dinyatakan sembuh dari covid-19. Pengukuran Self Efficacy dengan menggunakan GSE (General Self Efficacy). Hasil: Self  efficacy yang  dimilki  survivor  covid-19  pada  level  yang  tinggi    yaitu  53.7%  dari  seluruh responden. Simpulan: Self efficacy yang cukup baik pada responden, mampu meminimalisir respon negative akibat stress menjadi respon positip sehingga menyebabkan mereka mampu sembuh dari covid-19.
Kata kunci: Self Efficacy ; survivor covid-19; stres

## Self Efficacy of Covid-19 Survivors

## Abstract
Introduction: The outbreak of the corona virus or so-called covid-19 at the end of 2019, had a significant impact on health problems throughout the world. The rapid spread, absence of choiced  drugs and high mortality rates, causes stress to poeples, especially in the form of anxiety. The process of healing requires the individual's ability to maintain good physical and psychological conditions. One of the constructive coping that can be done by patients in obtaining recovery from their illness is to develop self-efficacy. Methods: The research method used is an observational study with a descriptive analytic design. The number of samples is 82 respondents who were taken based on consecutive sampling. This study involved respondents who had been declared cured of COVID- 19. Self Efficacy measurement using GSE (General Self Efficacy) instrument. Results: There is  53.7% of COVID-19 survivors    who  have  a  strong  self-efficacy. Conclusions: Self-efficacy  is  quite  good  for  respondents,  able  to minimize negative responses due to stress into positive responses so that they are able to recover from covid-19.
Keywords: Self Efficacy; survivor covid-19; stress
How to Cite : Laely, AJ., Hidayati, N., Sjarif, MA., Retnaningsih R., Husni, A. (2021). Self efficacy pada survivor COVID-19. NURSCOPE: Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 7 (2), 107-116

## PENDAHULUAN
Terjadinya wabah virus corona atau yang disebut covid-19 di akhir tahun 2019, yang pertama kali terjadi di Wuhan,China memberikan dampak yang cukup signifikan terhadap kesehatan di seluruh dunia. Penyebaran yang cepat, belum adanya obat yang pasti dan angka kematian yang tinggi yang dilaporkan  dari  seluruh  dunia  setiap  harinya,  mempengaruhi  kondisi  psikospiritual  setiap  orang, terutama  timbulnya  kecemasan  (Fitzpatrick,  2020).  Sosial  dan  Physical  distancing  menimbulkan berkurangnya pendapatan dan meningkatnya stress (Alex & Venet, n.d.; Altimier & Seiver, 2020).
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Di  Indonesia,  orang    yang  dilaporkan  sebagai  pasien  terkonfirmasi  covid-19  sampai  saat  ini  masih cukup  tinggi,  karena  proses  penularan  wabah  ini  masih  berlangsung.  Tenaga  kesehatan  yang dilaporkan terpapar oleh virus covid-19 sampai saat ini juga belum terdapat angka yang signifikan dilaporkan jumlah  terbanyak  dialami oleh perawat dan dokter, hal ini disebabkan karena mereka yang lebih banyak memberikan pelayanan dan kontak langsung dengan pasien covid-19. Kecemasan dan ketakutan yang dialami oleh tenaga kesehatan yang terkonfirmasi covid-19 kemungkinan akan lebih tinggi disebabkan karena beberapa hal antara lain  cemas akan dampak klinis yang akan terjadi pada  mereka  karena  pengetahuan  tentang  prognosis  penyakit,  takut  akan  menularkan  virus  pada keluarga dan takut akan kehilangan (Munawar & Choudhry, 2020) (Alwani et al., 2020).
Angka paparan wabah covid-19 ini masih cukup tinggi, akan tetapi tidak sedikit pula yang akhirnya bisa melawan  virus  ini  dan  dinyatakan  sembuh.  Proses  untuk  menuju  kesembuhan  tentunya  tidaklah mudah, butuh effort yang tinggi bagi pasien untuk mempertahankan kemampuan fisik dan psikologis dirinya dalam menghadapi wabah ini.
Beberapa hasil penelitian menyatakan bahwa faktor imunitas tubuh seseorang sangat berperan dalam menentukan kesembuhannya dari sebuah penyakit, tak terkecuali  dari virus ini. Untuk mendapatkan tingkat imun yang tinggi tentunya aspek fisik dan psikospiritual saling menentukan. Level stress dan kemampuan beradaptasi pada seseorang dapat menurunkan tingkat imunitasnya (Kharitonov, 2012).
Salah  satu  koping  konstruktif  yang  dapat  dilakukan  pasien  dalam  memperoleh  kesembuhan  dari penyakitnya  adalah  dengan  mengembangkan  self  efficacy  atau  self  perception  dalam  mengelola keadaan emosionalnya. Self efficacy merupakan factor penting dimana seseorang dapat mencapai kesuksesan dalam mendapatkan sesuatu termasuk didalamnya adalah sembuh dari penyakitnya (Kim et al., 2020; Sawyer et al., 2019; Zelber-Sagi et al., 2017).
Self efficacy yang dimiliki seseorang akan berpengaruh pada proses menghadapi situasi krisis pada individu, oleh sebab itu maka tujuan dari penelitian ini adalah untuk  untuk mengetahui hubungan antara Self efficacy dan stress.

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  observasional  dengan  rancangan  deskriptif  analitik  dengan pendekatan  kuantitatif.  Pengumpulan  data  bersifat  cross  sectional  dengan consecutive  sampling . Penelitian dilakukan selama  6 bulan yaitu dari bulan Juni- Desember 2020 terhadap 82 responden post rawat inap  yang sudah dinyatakan sembuh karena covid-19 di RSUP dr Kariadi Semarang. Kriteria Inklusi responden yang dapat dimasukkan dalam penelitian ini adalah berumur dewasa yaitu 18-70 tahun dan dinyatakan sembuh dari covid-19 ditunjukkan dengan hasil swab 2 kali hasil negatif

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data karakteristik dan homogenitas dari responden digambarkan pada tabel 1 dan tabel 2 berikut ini. Tabel 1. Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin, Usia, Pendidikan dan Dukungan Sosial
Karakteristik Frekuensi Percent Kumulatif percent Jenis Kelamin Laki-laki 43 52.4 52.4 Perempuan 39 47.6 100.0 Usia 10-18 1 1 1 19-30 29 35 36 31-60 47 57.3 93.3
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Karakteristik Frekuensi Percent Kumulatif percent 6 9 5 6.9 100 Pendidikan Sekolah Menengah 9 11 11 Diploma 23 28 39 Sarjana 40 48.8 87.8 Pasca sarjana 10 12.2 100
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Profesi dan dukungan sosial (N=82)
Variabel Frekuensi Persen Kumulatif Profesi Tenaga Kesehatan 64 78 78 Non Tenaga Kesehatan Status Pernikahan 18 22 100 Belum Menikah 16 19.5 19.5 Menikah Janda/Duda 64 2 78.1 2.4 97.6
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  jenis  kelamin  responden  sebagian  besar  laki-laki  43  (52.4%),  usia terbanyak  adalah  usia  dewasa  pertengahan  ( middle  adult )  yaitu  29  (35.3%)    dan  latar  belakang pendidikan terbanyak yaitu sarjana 40 (48.7%).  Sedangkan Pada tabel 2 menunjukkan bahwa profesi responden adalah tenaga kesehatan 64 (78%) dan mempunyai dukungan sosial yang cukup signifikan dibuktikan dengan status terbanyak adalah sudah menikah 64 (78%).
Tabel 3. Tingkat Self Efficacy Responden (N=82)
Variabel Kategori Frekuensi  Percent Mean median Normalitas P Value (Shapiro-Wilk) Intensitas  Self Efficacy Sedang Tinggi 38 44
46.3
53.7
2.5 3
0.001
Tabel 3 menunjukkan tingkat self efficacy responden ternbanyal pada tingkat  tinggi 44 (53.7%). Uji normalitas data menunjukkan bahwa data tidak berdistribusi normal dengan P value 0.001 <0.05
Infeksi  virus  Corona  atau  COVID-19  disebabkan  oleh  coronavirus,  yaitu  kelompok  virus  yang menginfeksi sistem pernapasan. Virus ini memiliki tingkat mutasi yang tinggi dan merupakan patogen zoonotik  yang  dapat  menetap  pada  manusia  dan  binatang  dengan  presentasi  klinis  yang  sangat beragam, mulai dari asimptomatik, gejala ringan sampai berat, bahkan sampai kematian.
Manifestasi klinik dari gangguan saluran pernapasan mulai dari tingkat ringan sampai dengan berat bahkan sampai bisa terjadinya gagal napas berat yang mengharuskan ventilasi mekanis. Gangguan multiorgan dan sistemik seperti terjadinya sepsis, syok septik, dan sindrom disfungsi organ multipel (MODS)(Di Gennaro et al., 2020). Pneumonia tampaknya merupakan manifestasi serius dari infeksi yang paling sering, ditandai terutama oleh demam, batuk, dispnea, dan infiltrat bilateral pada foto
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
thorax. Sampai saat ini belum ada pengobatan spesifik yang dapat dilakukan pada kasus covid-19. Perawatannya  masih  bersifat  simtomatik,  antiviral  dan  terapi  oksigen  mewakili  perawatan  utama. Ventilasi  mekanis  mungkin  diperlukan  dalam  beberapa  kasus  gagal  napas  yang  sulit  disembuhkan dengan  terapi  oksigen,  sedangkan  dukungan  hemodinamik  sangat  penting  untuk  mengelola  syok septik.
Gejala klinis, treatment dan prognosis yang kompleks akibat paparan dari virus ini merupakan stressor bagi  pasien.  Motivasi  dan  koping  yang  konstrukstif  untuk  dapat  menghadapi  setiap  prosedur perawatan  sangat  diperlukan  sehingga  pasien  mampu  sembuh  dengan  baik  dan  terhindar  dari komplikasi dari penyakit. Penelitian tentang pengukuran sosial pada era pandemic covid-19 masih jarang  sekali  dilakukan,  padahal  merupakan  faktor  penting  yang  perlu  dipertimbangkan  dalam mendukung keputusan kesehatan yang harus dilakukan dalam menanggulangi wabah.  Masalah sosial demografi merupakan hal yang perlu dikaji dan dimonitor agar tidak terjadi kesenjangan kesehatan yang  tidak  adil  dan  dapat  dihindari.  Ketimpangan  sosial  yang  sistemik  di  masyarakat  dapat menimbulkan  kerentanan    terhadap  risiko  penyebaran  dan  penularan  penyakit  covid-19,  hal  ini berkaitan dengan kemampuan individu dan masyarkat untuk menghadapinya (Antequera et al., 2021).
Karakteristik  dukungan  sosial  dalam  kategori  kesehatan  sosial  dapat  diamati  dari  berbagai  faktor sosiodemografi antara lain yaitu usia, jenis kelamin, status sosial ekonomi (profesi/pekerjaan), fasilitas pelayanan  kesehatan,  etika  sosial,  ras,  kepercayaan,  budaya,  psikososial  dan  lain-lain.  Sebuah penelitian yang menyajikan data sosial masyarakat dengan kerangka pengkajian Place , Race / ethnicity , Occupation , Gender , Religion , Education , Social Economic status (PROGRES-plus) Sosial Capital dan faktor-faktor  lain  menyatakan  bahwa  berdasarkan  identifikasi  terhadap  faktor-faktor  tersebut ternyata terjadi  gap yang juga mempengaruhi kemampuan dan kesiapan individu ( self efficacy ) dalam menghadapi wabah covid-19 (Onainor, 2019).
Distribusi jenis kelamin dan usia responden pada penelitian ini yaitu sebagian besar adalah laki-laki dengan rentang usia responden menurut psikologi perkembangan adalah usia dewasa pertengahan ( middle adult ). Aspek psikososial dalam usia ini dianggap lebih matang dan lebih stabil. Secara emosi pada usia ini, seseorang akan lebih tenang dan mempunyai keyakinan yang lebih tinggi Hal ini tidak didasarkan  pada  kemampuan  kognitifnya,  walaupun  memang  dalam  karakteristik  terlihat  bahwa sebagian  besar  responden  mempunyai  latar  belakang  pendidikan  sarjana.  Kematangan  emosi, kepribadian sesorang lebih dikarenakan pembelajaran dari pengalaman-pengalaman hidup yang telah dilaluinya. (psikologi perkembangan).
Profesi responden yang terlibat dalam penelitian ini sebagian besar adalah seorang tenaga kesehatan. Pengambilan  sampel  yang  dilakukan  secara consecutive  sampling memungkinkan  semua profesi/pekerjaan  responden  ikut  andil  dalam  penelitian.  Akan  tetapi  kebetulan  saja  sampel  yang diambil adalah banyak berprofesi sebagai tenaga kesehatan, karena kebetulan rentang waktu saat pengambilan sampel, terjadi paparan yang cukup besar covid-19 terhadap profesi kesehatan di mana profesi  ini  memang  cukup  rentan  tertular  virus  tersebut.  Dinamika  yang  cukup  cepat  terhadap perkembangan penularan wabah ini membuat semua unsur kalangan masyarakat terkena dampak dari penularan covid -19 tak terkecuali tenaga kesehatan yang notabene adalah profesi garda depan dalam penanggulangan wabah ini. Dilaporkan bahwa mulai tahun 2020 jutaan tenaga kesehatan di seluruh dunia terinfeksi penyakit ini, dimana  beberapa faktor karakteristik seperti usia, latar belakang pendidikan,  status  perkawinan,  pekerjaan,  kategori  pekerjaan,  komorbid  dan  tahun  pengalaman bekerja (Onainor, 2019).
Dari  kasus  terinfeksi,  dilaporkan  bahwa  sedikitnya  17.000  petugas  kesehatan  telah  meninggal  di seluruh dunia karena COVID-19 selama setahun terakhir. Data bulan September 2020, 27.738.179 kasus  terkonfirmasi  Covid-19,  899.916  meninggal  karena  Covid-19  dan  di  antaranya  hampir  7.000
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
tenaga  kesehatan  yang  meninggal  karena  Covid  19.  Menurut  Amnesty  International  kasus terinfeksinya  tenaga  kesehatan  karena  penyakit  ini  belum  dapat  dipastikan  secara  jelas,  namun pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  terhadap  penggunaan  APD  dilaporkan  merupakan  salah  satu penyebabnya. Pengetahuan dan perilaku terhadap penggunaan APD yang keliru di kalangan medis sebesar 30,03%. , dan faktor risikonya adalah berkeringat, laki-laki, memakai APD level 3, dan waktu pakai yang lebih lama (Onainor, 2019).
Wabah  Covid-19  merupakan  stressor/sumber  stress  di  lingkungan  sosial  karena  marak  menjadi pembicaraan  dan  isu  utama  saat  ini  dari  mulai  berita  hoax  maupun  kebenaran,  terutama  yang berkaitan  dengan  banyaknya  kematian  yang  ditimbulkan  oleh  adanya  wabah  ini  sehingga    hal  ini membentuk kecemasan. Keadaan psikososial dari kecemasan ini dapat pula  mempengaruhi fungsi tubuh, yang biasa disebut psikosomatis. Psikosomatis erat kaitannya dengan psikososial, melalui teori behavioristik  menyatakan  bahwa  lingkungan  sangat  memengaruhi  kepribadian  individu,  sehingga dukungan  sosial  pun  sangat  diperlukan  dalam  hal  ini  sebagi  support  sistem  yang  mendukung kestabilan keadaan emosi individu. (Chen et al., 2020; Pfeifer, Heyers, Ocklenburg, & Wolf, 2021 )
Dukungan psikososial terhadap pasien bersifat multi dimensi salah satunya adalah hubungan sosial. Hubungan  sosial  itu  sendiri  didefinisikan  sebagai  peran  fungsi  dan  hubungan  alamiah  dengan beberapa  sumber  seperti  hubungan  dalam  keluarga,  teman,  saudara  dan  lingkungan  yang  dapat diukur  secara  subyektif  dari  individu  itu  sendiri.  Dalam  penelitian  ini  hubungan  sosial dimanisfestasikan  dengan  data  pernikahan.  Seseorang  yang  sudah  berstatus  menikah  secara psikososial minimal memperoleh dukungan psikososial yang lebih besar yang berasal dari suami, anak, dan lingkungan sekitar termasuk keluarga kedua belah pihak. (Dokken & Ahmann, 2020)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  sudah  berstatus  menikah,  artinya secara sosial mereka sudah memperoleh support psikologis dari lingkungannya. Pendampingan secara psikologis  dari  keluarga  sangat  diperlukan  untuk  mengurangi  stress  saat  isolasi  dan  menghadapi stigma  yang  negatif  dari  masyarakat  pada  tenaga  medis  yang  terpapar  covid-19  akibat  dari memberikan perawatan pada pasien covid-19 (WHO, 2020) dan juga untuk pasien itu sendiri.
Self efficacy didasarkan pada teori sosial kognitif yang dikemukakan  oleh Albert bandura (1997) yang menekankan  pada  tiga  faktor  yaitu  belajar  observasional,  pengalaman  social  dan  pengembangan kepribadian. Self  efficacy yang  berhubungan  dengan  perilaku  merupakan self  knowledge yang memengaruhi  kehidupan  manusia  sehari-hari,  di  mana self  efficacy ikut  menentukan  bagaimana seseorang bertindak dalam mencapai tujuan (Akademik, 2018). Menurut Bandura self efficacy sebagai faktor  kognitif  merupakan  suatu  keyakinan  bahwa  seseorang  mampu  menguasai  situasi  dan menghasilkan  hal  yang  positif.  Beberapa  faktor  yang  mempengaruhi self  efficacy seseorang,  yaitu motivasi, status budaya, sosial, evaluasi diri dan strategi koping. Sedangkan dimensi dari self efficacy terdiri  dari  kesulitan  tugas  (magnitude  level),  umum  (general)  dan  keyakinan  atau  kekuatan  diri ( strength ).
Beberapa  penelitian  menyebutkan  bahwa self  efficacy yang  dimiliki  oleh  pasien  sangat  berperan penting pada proses manajemen kesehatannya. Self efficacy merupakan salah satu komponen yang memengaruhi persepsi sakit atau penyakit dari pasien yang berkaitan dengan hasil kesehatan yang lebih baik (Kim et al., 2020). Pada pasien dengan diabetes dan gagal jantung, self efficacy pasien yang tinggi berhubungan dengan tingkat kepatuhannya yang baik pada pengobatan, sehingga mengurangi kondisi komorbid (p<0.001) (Kim et al., 2020; Sawyer et al., 2019). Berkurangnya tingkat readmission juga dilaporkan dalam penelitian ini (Sawyer et al., 2019). Hubungan positip antara self efficacy dan kebiasaan mengonsumsi nutrisi yang lebih sehat dilaporkan juga dalam penelitian pada pasien dengan fatty liver (Zelber-Sagi et al., 2017).
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116

## NURSCOPE
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Pada perkembangan manusia self efficacy dapat diperoleh, diubah, dimodifikasi dan bahkan mungkin ditingkatkan. Salah satu factor yang mempengaruhi hal ini adalah pembangkitan emosi ( emotional psychological state ). Pengaturan emosi yang mendorong pertumbuhan emosional yang baik sehingga timbul kecerdasan emosi Dengan kata lain bahwa self efficacy mempunyai hubungan yang erat dengan status emosi (Lee & Park, 2016). Kecerdasan emosi yang dimilki seseorang mempengaruhi self efficacy . Kecerdasan  emosi  merupakan  kemampuan  individu  dalam  melakukan  pengelolaan  terhadap psikologis  yang  berkaitan  dengan  emosi  atau  perasaan,  kemungkinan  kecerdasan  emosi  ini  akan membentuk personality dari seseorang.
Alat ukur yang dipakai untuk mengukur self efficacy salah satunya adalah General Self Efficacy (GSE) Scale yang mengukur Self efficacy secara menyeluruh dalam berbagai situasi. Alat ini dikembangkan oleh  schwarzer  dan  Jerusalem  pada  tahun  1995.  GSE scale dikembangkan  menjadi  10  item pertanyaan.  GSE  berfokus  pada  keyakinan  yang  luas  terhadap  kemampuan  individu  dalam menghadapi  situasi  yang  menekan.  Alat  ini  cukup  stabil  dalam  berbagai  domain  dan  waktu pengukuran  yang  berbeda  serta  dapat  menjelaskan  cakupan  yang  lebih  luas  mengenai  perilaku individu ketika konteksnya tidak terlalu spesifik (Novrianto et al., 2019).
Situasi  krisis  saat  pandemi  juga  dirasakan  oleh  para  staf  medis  yang  merawat  pasien  difasilitas kesehatan.  Disebutkan  dari  beberapa  penelitian  bahwa  mereka  mengalami  kecemasan  berat  yang diakibatkan oleh adanya wabah covid-19, karena mereka yang lebih banyak kontak dengan pasien, sehingga stress timbul karena ketakutan akan tertular (Alwani et al., 2020) (Munawar & Choudhry, 2020). Rasa takut dan depresi  merupakan reaksi yang banyak dialami oleh individu (Fitzpatrick, 2020). Kemampuan koping dari individu dalam menghadapi stress merupakan hal yang sangat penting yang perlu  dikembangkan.  Masalah  psikologis  yang  muncul  pada  tenaga  kesehatan  terutama  adalak kecemasan, takut, depresi dimana levelnya lebih tinggi dibandingkan dengan orang awam atau staf non medis (Munawar & Choudhry, 2020) (Lu, 2020).
Self efficacy semua responden dalam penelitian ini rata-rata dalam keadaan baik, yaitu pada rentang tingkat  sedang  sampai  dengan  tinggi,  bahkan  sebagian  besar  pada  tingkat  tinggi  (53.7%).  Hal  ini menunjukkan  bahwa  responden  mempunyai  kemampuan  untuk  memanajemen  kesehatan  dirinya lterhadap ancaman atau stress yang dihadapi karena paparan covid-19. Paparan wabah covid-19 pada situasi pandemi, seperti ini, membuat sebagian orang akan melakukan koping yang konstruktif yaitu berkaitan dengan motivasi memperoleh kesembuhan. Self-care strategies merupak metode koping yang disarankan dalam situasi pandemi seperti saat ini, termasuk didalamnya adalah koping spiritual atau religius koping(Munawar & Choudhry, 2020)(Haynes, 2020).
Beberapa  penelitian  menyebutkan  bahwa self  efficacy yang  dimiliki  oleh  pasien  sangat  berperan penting pada proses manajemen kesehatannya. Self efficacy merupakan salah satu komponen yang memengaruhi persepsi sakit atau penyakit dari pasien yang berkaitan dengan hasil kesehatan yang lebih baik (Kim et al., 2020).
Dampak dari adanya wabah covid-19 di seluruh dunia, tentunya menimbulkan perubahan di berbagai aspek tatanan kehidupan normal yang terjadi sebelumnya. Perubahan yang terjadi secara mendadak yang  mengharuskan  adanya  adaptasi  terhadap  kebiasan  baru  dan  penerimaan  bahwa  covid-19 merupakan penyakit dengan ancaman besar terjadinya kematian bagi penderitanya karena prognosis penyakit  yang  buruk  dan  belum  ada  kepastian  treatment.  Situasi  krisis  seperti  ini  tentunya  juga dirasakan  oleh  tenaga  kesehatan  menyebabkan  mereka  mengalami  gangguan  psikologis  Masalah psikologis  yang  muncul  pada  mereka  terutama  adalak  kecemasan,  takut,  depresi  dimana  levelnya lebih tinggi dibandingkan dengan orang awam atau staf non medis ( Alishan, S., Ali, F., Iqbal, Z., Ammar, Muhammad,  Farooq,  Mir,  Salahuddin,  Saghir,  &  Karim,  2022; Khan ,  Khan,  Khan,  &  Nawaz,  2020; Munawar & Choudhry, 2020; Singhal, 2020 ).
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Self efficacy yang cukup baik pada responden, mampu meminimalisir respon negative akibat stress menjadi respon positip sehingga menyebabkan mereka mampu sembuh dari covid-19 (survivor covid- 19).  Kemampuan  individu  menyeimbangkan  antara  tingkat  stress  dengan  efikasi  diri  yang  tinggi menyebabkan mereka mempunyai kestabilan emosi ditandai adanya keseimbangan suasana hatinya, lebih optimis, mempunyai keseimbangan maksud, kepentingan, ceria, tenang, merasa sehat, tidak mudah merasa bersalah, bebas dari rasa khawatir, dan tidak merasa kesepian. Kestabilan emosi inilah yang menghindarkan individu dari gangguan psikosomatis yang dialami akibat wabah covid-19, respon positip  yang  sringkali  dilakukan  adalah  seperti  selalu  berusaha  membersihkan  diri  dan  melakukan resignasi atau penyerahan diri sepenuhnya pada Tuhan (Zulva, 2020).
Pada masa pandemi COVID-19 tenaga kesehatan pastinya akan mengalami gangguan psikologis  yaitu meningkatnya  stress  akibat  terjadinya  perubahan  lingkungan  akibat  bencana  dan  terjadi  tekanan- tekanan  dalam  dirinya  akibat  tugas  yang  dijalani.  Kemampuan  koping  dari  mereka  mampu meningkatkan stabilitas emosi yang berkaitan dengan kemampuan mengontrol kondisi kesehatannya. Thorndike dan Hagen dalam Chaturvedi, Chander (2010) menyatakan seseorang yang tidak mudah melamun,  memiliki  ide  dan  suasana  perasaan  yang  lebih  tenang  akan  menyebabkan  mereka mempunyai kualitas hidup yang lebih baik (Rahayu et al., 2021).
Self  efficacy yang  berkaitan  dengan  kemampuan  koping,  tentunya  juga  menggambarkan  tentang kemampuan adaptasi seseorang dalam mengelola stress. Ketika seseorang bisa melakukan strategi koping  dengan  efektif  maka self-efficacy atau  keyakinan  yang  dimilikinya  akan  baik,  tetapi  juga sebaliknya, apabila strategi coping yang dilakukan seseorang tidak efektif maka akan mengakibatkan self-efficacy yang dimiliki orang tersebut rendah atau kurang baik Self efficacy menjadi faktor penting yang  mempengaruhi  prognosis  dari  penyakit,  terutama  yang  berkaitan  dengan  tingkat  imunitas (Jumatul Laely et al., 2018).

## SIMPULAN DAN SARAN
Self  efficacy  pada  survivor  covid-19  pada  level  yang  tinggi. Self  efficacy yang  cukup  tinggi  sebagai strategi  koping  yang  berhubungan  dengan  aspek  psikospiritual  individu,  merupakan  kemampuan seseorang  dalam  mengelola  keadaan  emosional  dan  tingkat  stress,  sehingga  mendukung kesembuhannya dari kasus covid-19. Data penelitian diambil secara general, tanpa membedakan level prognosis keparahan penyakit pada pasien, sehingga belum mampu menggambarkan secara konkrit keadaan self efficacy berdasarkan tingkat keparahan penyakit covid-19 yang diderita.
Diharapkan perawat dapat menjaga kualitas layanan dari asuhan keperawatan agar meningkatkan kualitas yang dimiliki rumah sakit atau penyedia layanan kesehatan supaya tingkat kepuasan pasien semakin meningkat, selain perawat institusi pelayanan kesehatan juga perlu meningkatkan kualitas pelayanan  karena  citra  dari  sebuah  rumah  sakit  juga  mampu  memiliki  pengaruh  terhadap  tingkat kepuasan yang dirasakan pasien, sehingga oleh karenanya jika kepuasan dari pasien terus meningkat makan diharapkan tingkat loyalitas dari klien juga kian meningkat.

## DAFTAR PUSTAKA
Akademik, K. R. S. (2018). Universitas airlangga. 031, 2018.
Alex, B., & Venet, S. (n.d.). Social-Emotional Support and Distance Learning Make a Fabulous Storytime
/ Circle Time Video By Karissa Fast.
Alishan, S., Ali, F., Iqbal, Z., Ammar, A., Muhammad, A. S., Farooq, F., Mir, A., Salahuddin, N., Saghir, T., & Karim, M. (2022). Home Management of COVID-19 Patients: A Successful Model in Non- severe COVID-19 Patients in the Developing World. Cureus , 14 (1), e21605.
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Altimier, L., & Seiver, A. (2020). The 2020 COVID-19 pandemic. Journal of Neonatal Nursing, xxxx. https://doi.org/10.1016/j.jnn.2020.06.002
Alwani, S. S., Majeed, M. M., Hirwani, M. Z., Rauf, S., Saad, S. M., Shah, S. H., & Hamirani, F. M. (2020). Evaluation of Knowledge, Practices, Attitude and Anxiety of Pakistans Nurses towards COVID-19 during the Current Outbreak in Pakistan. MedRxiv, 2020.06.05.20123703. https://doi.org/10.1101/2020.06.05.20123703
Antequera, A., Lawson, D. O., Noorduyn, S. G., Dewidar, O., Avey, M., Bhutta, Z. A., Chamberlain, C., Ellingwood, H., Francis, D., Funnell, S., Ghogomu, E., Greer-Smith, R., Horsley, T., Juando-Prats, C., Jull, J., Kristjansson, E., Little, J., Nicholls, S. G., Nkangu, M., … Welch, V. (2021). Improving social  justice  in  covid-19  health  research:  Interim  guidelines  for  reporting  health  equity  in observational  studies.  International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health, 18(17), 1–12. https://doi.org/10.3390/ijerph18179357
Baj,  J.,  Karakuła-Juchnowicz,  H.,  Teresiński,  G.,  Buszewicz,  G.,  Ciesielka,  M.,  Sitarz,  E.,  Forma,  A., Karakuła, K., Flieger, W., Portincasa, P., & Maciejewski, R. (2020). COVID-19: Specific and Non- Specific  Clinical  Manifestations  and  Symptoms:  The  Current  State  of  Knowledge.  Journal  of Clinical Medicine, 9(6), 1753. https://doi.org/10.3390/jcm9061753
Chen, N., Zhou, M., Dong, X., Qu, J., Gong, F., Han, Y., Qiu, Y., Wang, J., Liu, Y., Wei, Y., Xia, J., Yu, T., Zhang, X., & Zhang, L. (2020). Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel  coronavirus  pneumonia  in  Wuhan,  China:  a  descriptive  study.  The  Lancet,  395(10223), 507–513. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30211-7
Di Gennaro, F., Pizzol, D., Marotta, C., Antunes, M., Racalbuto, V., Veronese, N., & Smith, L. (2020). Coronavirus  diseases  (COVID-19)  current  status  and  future  perspectives:  A  narrative  review. International  Journal  of  Environmental  Research  and  Public  Health,  17(8). https://doi.org/10.3390/ijerph17082690
Dokken, D., & Ahmann, E. (2020). ‘ Essence ’ of Patient- and Family-Centered Care during COVID-19. 46(3), 154–156.
Fitzpatrick, J. J. (2020). Assuring mental health during our current pandemic. Archives of Psychiatric Nursing, 34(3), 85. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2020.04.012
Haynes, R. (2020). Coping with the (ongoing) stress of COVID-19. June.
Jeronimus, B. F. (2020). Personality and the coronavirus COVID-19 pandemic. Happy Neurotics, April, 1–41.
Jumatul Laely, A., Prasetyo, A., & Bagus Ropyanto, C. (2018). Effect of mindfulness intervention on the intensity of pain and anxiety in nasopharyngeal cancer patients. Pakistan Journal of Medical and Health Sciences, 12(3), 1392–1396.
Khan ,  M.,  Khan,  H.,  Khan,  S.,  &  Nawaz,  M.  (2020).  Epidemiological  and  clinical  characteristics  of coronavirus disease (COVID-19) cases at a screening clinic during the early outbreak period: a single-centre study. Journal of medical microbiology ,
69 (8), 1114–1123. https://doi.org/10.1099/jmm.0.001231
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Kharitonov, S. A. (2012). Religious and Spiritual Biomarkers in Both Health and Disease. Religions, 3, 467–497. https://doi.org/10.3390/rel3020467
Kim, H., Sereika, S. M., Lingler, J. H., Albert, S. M., & Bender, C. M. (2020). Illness Perceptions, Self- efficacy, and Self-reported Medication Adherence in Persons Aged 50 and Older With Type 2 Diabetes.
Journal of Cardiovascular Nursing, Publish Ah(0).
https://doi.org/10.1097/jcn.0000000000000675
Lee, H., & Park, S. A. (2016). Third-Person Effect and Pandemic Flu: The Role of Severity, Self-Efficacy Method Mentions, and Message Source. Journal of Health Communication, 21(12), 1244–1250. https://doi.org/10.1080/10810730.2016.1245801
Lu,  W.  (2020).  Since  January  2020  Elsevier  has  created  a  COVID-19  resource  centre  with  free information  in  English  and  Mandarin  on  the  novel  coronavirus  COVID-  19  .  The  COVID-19 resource centre is hosted on Elsevier Connect , the company ’ s public news and information . January.
Munawar, K., & Choudhry, F. R. (2020). Exploring Stress Coping Strategies of Frontline Emergency Health Workers dealing Covid-19 in Pakistan: A Qualitative Inquiry. American Journal of Infection Control. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2020.06.214
Novrianto, R., Marettih, A. K. E., & Wahyudi, H. (2019). Validitas Konstruk Instrumen. Jurnal Psikologi, 15(1), 1–9. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.24014/ jp.v14i2.6943
Onainor, E. R. (2019). 済無 No Title No Title No Title. 1(8), 105–112.
Pfeifer, L. S., Heyers, K., Ocklenburg, S., & Wolf, O. T. (2021). Stress research during the COVID-19 pandemic  and  beyond. Neuroscience  and  biobehavioral  reviews , 131 ,  581–596. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2021.09.045
Pongpirul,  W.  A.,  Mott,  J.  A.,  Woodring,  J.  V.,  Uyeki,  T.  M.,  MacArthur,  J.  R.,  Vachiraphan,  A., Suwanvattana,  P.,  Uttayamakul,  S.,  Chunsuttiwat,  S.,  Chotpitayasunondh,  T.,  Pongpirul,  K.,  & Prasithsirikul,  W.  (2020).  Clinical  Characteristics  of  Patients  Hospitalized  with  Coronavirus Disease,
Thailand. Emerging Infectious Diseases, 26(7), 1580–1585.
https://doi.org/10.3201/eid2607.200598
Rahayu,  S.,  Kayati,  N.,  &  Santi,  D.  E.  (2021).  Hubungan  Stabilitas  Emosi  dan  Efikasi  Diri  Terhadap Kualitas Hidup Tenaga Kesehatan di Masa Pandemik COVID-19. Skripsi, 3(3).
Sawyer, A. T., Harris, S. L., & Koenig, H. G. (2019). Illness perception and high readmission health outcomes. Health Psychology Open, 6(1). https://doi.org/10.1177/2055102919844504
Singhal  T.  (2020).  A  Review  of  Coronavirus  Disease-2019  (COVID-19). Indian  journal  of  pediatrics ,
87 (4), 281–286. https://doi.org/10.1007/s12098-020-03263-6
World Health Organization. (2020). Mental Health and Psychosocial Considerations During COVID-19 Outbreak. World Health Organization, January, 1–6.
Zelber-Sagi, S., Bord, S., Dror-Lavi, G., Smith, M. L., Towne, S. D., Buch, A., Webb, M., Yeshua, H., Nimer, A.,  &  Shibolet,  O.  (2017).  Role  of  illness  perception  and  self-efficacy  in  lifestyle  modification among  non-alcoholic  fatty  liver  disease  patients.  World  Journal  of  Gastroenterology,  23(10),
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 107-116
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.107-116
1881–1890. https://doi.org/10.3748/wjg.v23.i10.1881
Zulva, T. N. I. (2020). Covid-19 dan Kecenderungan Psikosomatis. Journal of Chemical Information and Modeling, 1–4. https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004