Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat Vol. 19 No. 4, Desember 2023 ISSN: 2684-7035; DOI: 10.19184/ikesma.v19i4.39069
This is an open access article under the CC BY-SA license
ANALISIS FAKTOR LINGKUNGAN RUMAH DAN KEBERADAAN JENTIK AEDES AEGYPTI DI KELURAHAN TEBING TINGGI TAHUN 2022

## ANALYSIS OF HOUSE ENVIRONMENT FACTORS AND PRESENCE OF AEDES AEGYPTI LARVAE IN TEBING TINGGI
VILLAGE IN 2022
Indra Chahaya, Sri Malem Indirawati * , Umi Salmah, Dhani Syahputra Bukit, Dodi Saputra Hutagalung, Anggi Andini Saragih
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara, Jl. Universitas No.32, Padang Bulan, Kec. Medan Baru, 20222, Kota Medan, Sumatera Utara, Indonesia
* e-mail : srimalem@usu.ac.id

## Abstract
Tebing Tinggi Village, which has experienced a high number of Dengue Fever cases, recorded 32 cases from January to September 2022. The condition of the residential environment can be a triggering factor for the development of Aedes Aegypti mosquito larvae in Dengue-endemic areas. This is a quantitative cross-sectional study conducted in Tebing Tinggi Village, with the entire household population as the research population. A sample of 100 households was randomly selected using the Slovin formula. Data was  collected  through  primary  data  collection  using  Kobotoolbox  questionnaire  interviews  and secondary data obtained from the Health Profile data of the Satria Community Health Center. The data were analyzed using univariate and bivariate analysis with a Chi-Square test with a significance level of 95%. The study found that 34 households had Aedes Aegypti mosquito larvae. Based on the statistical test results with the Chi-Square test, the Number of Breeding Places variable was the only environmental factor that influenced the presence of Aedes Aegypti larvae in Kelurahan Tebing Tinggi (p-value 0.009). In  conclusion,  proper  household  environmental  management  can  be  used  as a  protective  measure  to prevent the development of Aedes Aegypti larvae in Tebing Tinggi Village.
Keyword: Aedes aegypti larvae, DHF, house environment

## Abstrak
Kelurahan  Tebing  Tinggi  merupakan  salah  satu  daerah  tinggi  kasus  DBD,  sejak  Januari  hingga September tahun 2022 kasus DBD mencapai 32 kasus. Kondisi lingkungan rumah dapat menjadi faktor pemicu perkembangan Larva nyamuk Aedes Aegypti di wilayah endemis DBD. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis berbagai faktor lingkungan rumah masyarakat dan hubungannya dengan kepadatan larva Aedes  Aegypti di  Kelurahan  Tebing  Tinggi.  Penelitian  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan desain cross-sectional .  Lokasi  penelitian  di  Kelurahan  Tebing  Tinggi  dengan  populasi  penelitian seluruh  rumah  tangga.  Jumlah  sampel  yaitu  100  rumah  dipilih  secara  acak  dengan  rumus  slovin. Pengumpulan data, data primer dilakukan dengan wawancara menggunakan kuisioner Kobotoolbox, data  sekunder  diambil  dari  data  profil  Kesehatan  Puskesmas  Satria.  Data dianalisis  secara  univariat  dan  bivariat  menggunakan  uji Chi-Square dengan  taraf  signifikansi  95%. Hasil Studi menemukan bahwa 34 rumah ditemukan larva nyamuk Aedes Aegypti. Berdasarkan hasil uji statistic dengan uji Chi-Square bahwa variabel Jumlah TPA menjadi satu-satunya faktor lingkungan yang mempengaruhi keberadaan larva Aedes Aegypti di Kelurahan Tebing Tinggi (p value 0,009). Dapat disimpulkan bahwa penanganan lingkungan rumah yang baik dapat dijadikan sebagai tindakan protektif dalam mencegah perkembangan larva Aedes Aegypti di Kelurahan Tebing Tinggi.
Kata Kunci : Larva aedes aegypti ; DBD; lingkungan rumah

## PENDAHULUAN
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  adalah suatu  penyakit  menular  yang  endemik  di  lebih dari  100  negara  di  seluruh  dunia,  terutama  di daerah  tropis  dan  sub-tropis.  Penyakit  ini disebabkan  oleh  virus Dengue yang  ditularkan oleh  nyamuk Aedes  aegypti dan Aedes albopictus. Pertama kali dilaporkan di Indonesia pada tahun 1968 di Surabaya, kasus DBD terus meningkat  setiap  tahunnya  (Kemenkes  RI., 2021).
Menurut  Kementerian  Kesehatan  pada tahun  2021,  terdapat  sekitar  73.518  kasus demam  berdarah  dengue  dengan 705 kematian. Namun, pada tahun 2022, Direktorat Pencegahan  dan  Penanggulangan  Penyakit mencatat  bahwa  dari  Januari  hingga September terdapat  sekitar  87.501  kasus  dengan  816 kematian. Hal ini menunjukkan adanya peningkatan kasus demam berdarah di Indonesia (Kemenkes RI., 2021).
Pada  tahun  2019  tercatat  terdapat  7.584 kasus  demam  berdarah  dengan  37  kematian  di wilayah  Provinsi  Sumatera  Utara  (Dinas Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara,  2019). Kasus  demam  berdarah  di  Kota  Tebing  Tinggi mengalami  fluktuasi,  dimana  pada  tahun  2019 terdapat 515 kasus, pada tahun 2020 terdapat 42 kasus,  dan  pada  tahun  2021  terdapat  87  kasus (BPS  Kota  Tebing  Tinggi,  2021).  Menurut laporan  Badan  Pusat  Statistik  Kota  Tebing Tinggi,  pada  tahun  2021,  terdapat  12  kasus  di kecamatan Padang Hulu, 10 kasus di kecamatan Tebing  Tinggi  Kota,  7  kasus  di  kecamatan Rambutan,  31  kasus  di  kecamatan  Bajenis,  dan 21 kasus di kecamatan Padang Hilir (BPS Kota Tebing Tinggi, 2021, 2557).
Berdasarkan data profil kesehatan Puskesmas  Satria  pada  tahun  2021  terdapat  15 kasus  demam  berdarah,  untuk  tahun  2022 mengalami  peningkatan  jumlah  kasus  DBD. Tercatat sejauh ini pada bulan januari terdapat 5 orang dengan kasus DBD, pada februari terdapat 5  kasus,  pada  maret  terdapat  2  kasus,  april terdapat  1  kasus,  mei  terdapat  1  kasus,  juni terdaat  7  kasus,  juli  terdapat  2  kasus,  agustus terdapat  5  kasus,  September  terdapat  4  kasus (Amir  dan  Sona, 2020;  Periatama et  al ., 2022). Sehingga secara keseluruhan dari januari hingga September terdapat 32 kasus DBD di kelurahan tebing tinggi.
Faktor lingkungan permukiman masyarakat
cenderung mempengaruhi
keberadaan  larva  nyamuk Aedes  Aegypti . Tempat  seperti  penampungan  air,  genangan  air di  bejana,  dan  lahan  kosong  yang  ditumbuhi semak-semak yang rimbun dapat menjadi tempat hidup dan berkembang biak bagi nyamuk Aedes Aegypti (Dewi  dan  Sukendra,  2018).  Beberapa tempat seperti batok kelapa atau pelepah pohon juga  dapat  menjadi  tempat  yang  berpotensi menjadi breeding place , sehingga perlu menjadi perhatian  khusus  (Mawaddah et  al .,  2022). Selain  itu,  kebiasaan  dan  prilaku  masyarakat dalam memelihara ikan atau menanam tanaman pengusir  nyamuk  juga  dapat  mempengaruhi keberadaan  larva  nyamuk  di  rumah  mereka. Semua  faktor  ini  perlu  menjadi  perhatian, terutama  di  daerah  endemis  DBD.  Tujuan  dari penelitian  adalah  untuk menganalisis  hubungan faktor  lingkungan  permukiman  masyarakat dengan keberadaan larva nyamuk Aedes Aegypti di Kelurahan Tebing Tinggi pada tahun 2022.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode pendekatan cross sectional dan termasuk dalam jenis penelitian kuantitatif. Penelitian dilakukan di Kelurahan Tebing Tinggi, Kecamatan Padang Hilir  kota  Tebing  Tinggi  Propinsi  Sumatera Utara.  Populasi  penelitian  terdiri  dari  seluruh masyarakat yang tinggal di lingkungan 1 hingga 10 di Kelurahan Tebing Tinggi, yang berjumlah 2.919 kepala keluarga. Penentuan besar sampel, melalui perhitungan menggunakan rumus slovin sehingga  dipilih  100  kepala  keluarga  sebagai sampel  penelitian  dengan  cara simpel  random sampling .
Data  dikumpulkan  melalui  wawancara dan  observasi  dengan  software Kobotoolbox . Data  dianalisis  secara  Univariat  dan  Bivariat. Analisis Univariat digunakan untuk menganalisis  faktor-faktor  lingkungan  rumah yang  mencakup  keberadaan  semak-semak, jumlah  TPA,  ikan  pemakan  larva,  tanaman pengusir nyamuk, perilaku memangkas rumput, dan  keberadaan  larva.  Sedangkan  analisis Bivariat digunakan untuk menganalisis hubungan  antara  faktor  lingkungan  rumah dengan keberadaan larva Aedes Aegypti , dengan uji Chi-Square sebagai  alat  analisis  dan  tingkat kemaknaan 95%.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  dari  penelitian  pada  100 sampel rumah di Kelurahan Tebing Tinggi, pada
tabel 1 diketahui bahwa dari total jumlah seluruh sampel terdapat sebanyak 58% rumah masyarakat  ditemukan  keberadaan  semak- semak  rerumputan  radius  <100m.  Ditemukan bahwa  91%  masyarakat  tidak  memelihara  ikan pemakan  larva.  Selain  itu,  sebanyak  62% masyarakat  tidak  memangkas  rumput  tinggi  di halaman  rumah  dan  sangat  disayangkan mayoritas masyarakat yaitu mencapai 91% tidak menanam  tanaman  pengusir  nyamuk  di  rumah. Sebanyak  65%  rumah  masyarakat  di  kelurahan Tebing Tinggi memiliki jumlah tempat penampungan  air  (TPA)  lebih  dari  empat  dan ditemukan  positif  keberadaan  larva  sebanyak 34% rumah.
Tabel 1. Tabel Hasil Uji Univariat
Variabel Jumlah (n=100) Persentase (%) Keberadaan Semak- Semak rerumputan dengan radius  <100 dari rumah Iya Tidak 58 42 58 42 Memelihara ikan pemakan larva Iya Tidak 9 91 9 91 Memangkas rumput tinggi dihalaman rumah Iya Tidak 38 62 38 62 Menanam tanaman pengusir nyamuk Iya Tidak 9 91 9 91 Jumlah Tempat Penampunga n Air < 4 ≥ 4 35 65 35 65 Keberadaan Larva Tidak Ada 66 34 66 34 *sumber data: data primer
Tabel  1  di  atas  menjelaskan    faktor lingkungan  yang  mendukung  keberadaan  larva. Hasilnya  sejumlah    58%  rumah  masyarakat
dengan    semak  semak  pada  radius  100  m  dari rumah,  91  %  rumah  tidak  memelihara  ikan pemakan  larva,  91  %  rumah  tidak  menanam tanaman  pengusir  nyamuk  dan  sejumlah  65% rumah  memiliki  jumlah TPA  ≥ 4  tempat.  Hasil survei dengan kondisi faktor lingkungan tersebut ditemukan rumah dengan keberadaan larva 34%. Hasil analisis faktor lingkungan rumah tersebut di  atas  selanjutnya  dianalisis  secara  statistik dengan  uji Chi  Square terlihat  pada  tabel-tabel berikut:

## Hubungan  Keberadaan  Semak-Semak  dan Keberadaan Larva
Berdasarkan  Tabel  2,  nilai  p-value  yang diperoleh  adalah  0,584  (p>0,05),  yang  berarti bahwa hipotesis nol (H0) diterima. Oleh karena itu,  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  keberadaan semak-semak  radius  <100m  dari  rumah  dan keberadaan  larva  di  kelurahan  Tebing  Tinggi. Penelitian ini tidak membuktikan bahwa  semak dengan  radius  <  100  m    berhubungan  dengan keberadaan larva, karena banyak faktor lainnya yang mendukung keberadaan larva di lingkungan  rumah  diantaranya  keberadaan  dan jumlah TPA, kebiasaan melaksanakan 3 M plus dan  faktor  lainnya  (Agustina et  al .,  2019) . . Walaupun semak-semak yang rimbun berpotensi sebagai  tempat  perindukan  nyamuk,  karena kondisi lembab dan gelap (Dewi dan Sukendra, 2018).  Dikhawatirkan  adanya  tempat-tempat seperti  batok  kelapa  atau  pelepah  pohon  pada semak dapat menjadi tempat tampungan air dan menyebabkan  semakin  bertambahnya breeding place (Amir dan Sona, 2020).
Lingkungan  rumah  yang  lembab  dan berarir sangat disukai oleh Aedes Aegypti untuk beristirahat  serta  habitat  yang  baik  untuk nyamuk  bertelur  (Wahyuni,  2018).  Menurut penelitian  yang  dilakukan  Tri  Wahono  tahun 2022  tentang  karakteristik  habitat  larva Aedes Aegypti, dapat hidup pada genangan air dengan nilai  pH  netral  dengan  suhu  air  berkisar  24–28 °C,  dan  tidak  bersentuhan  langsung  dengan tanah.  Sedangkan  vektor  potensialnya  yaitu Aedes  Albopictus ,  nyamuk Aedes jenis  ini cendurung lebih menyukai semak-semak disekitar rumah (Wahono et al ., 2022)
Tabel 2. Hasil Uji Chi Square Keberadaan Semak-Semak dengan Keberadaan Larva Semak-semak rerumputan dengan radius <100 dari rumah Keberadaan Larva Total P value Tidak Ada n % n % n % Tidak 29 69 13 31 42 100 0,584 Ada 37 63,8 21 36,2 58 100
Hubungan  Kebiasaan  Memangkas  Rumput dengan Keberadaan Larva
Berdasarkan  hasil  uji  Chi-square  yang tercantum pada Tabel 3, diperoleh nilai p-value sebesar  0,689  dengan  (p>0,05),  sehingga hipotesis  nol  (H0)  diterima.  Artinya,  tidak  ada hubungan  antara  memangkas  rumput  tinggi dihalaman  rumah  dan  keberadaan  larva  di Kelurahan Tebing Tinggi. Meskipun
memangkas  rumput  tinggi  dihalaman  rumah adalah  tindakan  yang  baik  untuk  menjaga kebersihan  dan  kesehatan  lingkungan  rumah, namun  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tindakan ini tidak berpengaruh signifikan dalam mencegah  keberadaan  larva  nyamuk  Aedes Aegypti di lingkungan rumah.
Tabel 3. Hasil Uji Chi Square Kebiasaan Memangkas Rumput dengan Keberadaan Larva
Memangkas rumput tinggi dihalaman rumah Keberadaan larva Total P value Tidak Ada n % N % N % Tidak 40 64,5 22 35,5 62 100 0,689 Ada 26 68,4 12 31,6 38 100
Keberadaan  larva  nyamuk    cenderung disebabkan  karena  adanya  TPA  dengan  jumlah rerata TPA lebih dari 4 dan prilaku 3 M 1 T pada masyarakat  yang  belum  konsisten  di  lakukan, faktor  lain  adalah   pengaruh  iklim  seperti  yaitu curah  hujan  (Agustina et  al .,  2019) . .  Temuan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Amir  dan  Sona pada  2020,  serta  Mawaddah,  Pramadita,  dan Triharja pada 2022, juga mendukung kesimpulan  ini.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa keberadaan  larva  nyamuk Aedes  Aegypti tetap dapat ditemukan di rumah-rumah yang melakukan  atau  tidak  melakukan  tindakan memangkas  rumput  di  halaman  rumah  (Amir dan Sona, 2020; Mawaddah et al ., 2022).

## Hubungan Memelihara Ikan Pemakan Larva dengan Keberadaan Larva
Berdasarkan informasi dalam Tabel 4, uji Chi-square dilakukan dan menghasilkan nilai p
sebesar  0,488,  yang  menunjukkan  bahwa p>0,05.  Oleh  karena  itu,  hipotesis  nol  (H0) diterima, yang berarti tidak ada hubungan antara pemeliharaan ikan pemakan larva dan keberadaan  larva.  Keberaaan  larva  dapat dipengaruhi  oleh  seperti  faktor  pendukung keberadaan TPA, faktor managemen vektor dan faktor lainnya (Octaviani et al ., 2021). Salah satu cara mudah bagi masyarakat untuk mengendalikan nyamuk adalah dengan memanfaatkan  ikan  sebagai  predator  alami larva.  Pendekatan  pengendalian  ini  merupakan metode  biologis  yang  aman  dan  ramah lingkungan karena dapat mengurangi kepadatan larva  nyamuk  tanpa  menimbulkan  dampak negatif terhadap kesehatan lingkungan
(Harsono, 2019).
Tabel 4. Hasil Uji Chi Square Hubungan Memelihara Ikan Pemakan Larva dengan Keberadaan Larva
Memelihara Ikan Pemakan Larva Keberadaan larva Total P value Tidak Ada n % n % n % Tidak 61 67,0 30 33,0 91  100 0,488 Ada 66 55,6 4 44,4 9  100
Terdapat  beragam  jenis  ikan  peliharaan  sangat cocok  untuk  dipelihara  guna  mengurangi  larva Aedes  Aegypti seperti  jenis,  care,  nila  merah, ikan cupang, dan ikan guppy (Mutmainah et al ., 2017;  Harsono,  2019).  Akan  tetapi  dari wawancara  yang  dilakukan  masyarakat  tidak menerapkannya.  Masyarakat  tidak  tepat  untuk menerapkan  metode  tersebut  karena  mereka hanya  meletakkan  ikan  di  dalam  parit  atau selokan,  dimana  kondisi  ini  tidak  akan bepengaruh bahwa nyamuk Aedes Aegypti tidak bertelur  ditempat-tempat  yang  kotor  seperti selokan (Harsono, 2019; Amir dan Sona, 2020).
Berdasarkan penelitian Sri Harsono tahun 2019,  dilakukan  uji  coba  pada  33  rumah responden  untuk  memelihara  ikan  pemakan larva  yaitu  berupa  ikan  cupang,  terbukti  bahwa larva nyamuk tidak ada lagi pada rumah tersebut dan habis dimakan ikan cupang (Harsono, 2019). Didukung  dengan  penelitian  Mutmainah  tahun 2017, didapatkan bahwa dalam waktu enam jam ikan  cupang  dapat  memakan  89  larva. Pemeliharaan  ikan  ini  untuk  menekan  larva sudah  diterapkan  pada  beberapa  daerah  di Indonesia  dan  mendapatkan  hasil  yang  efektif (Mutmainah et al ., 2017).

## Hubungan  Menanam  Tanaman  Pengusir Nyamuk dengan Keberadaan Larva
Menurut  informasi  dalam  Tabel  5  dan hasil  uji Chi-square ,  ditemukan  bahwa  nilai  p sebesar 0,488 dengan nilai signifikansi (p) lebih
besar  dari  0,05.  Oleh  karena  itu,  hipotesis  nol (H0)  dapat  diterima,  yang  berarti  bahwa  tidak ada  hubungan  variabel  menanam  tanaman pengusir nyamuk dan keberadaan larva.  Banyak faktor lain yang mendukung keberadaan larva di rumah  seperti  faktor  iklim  curah  hujan,  dan keberadaan  dan  jumlah  TPA  di  rumah    serta prilaku  3  M  1  T  tidak  tergantung  pada keberadaan tanaman pengusir nyamuk di rumah (Octaviani, Kusuma and Wahyono, 2021).
Menanam  tanaman  pengusir  nyamuk dianggap sebagai langkah yang tepat dan ramah lingkungan  dalam  mengusir  nyamuk Aedes Aegypti . Menurut penelitian Pradana tahun 2020 Tanaman  seperti  bunga  lavender  dan  serai menjadi  tanaman  yang  dianjurkan  karena memiliki  wangi  yang  khas  sehingga  dapat mengusir nyamuk dari lingkungan sekitar tempat tinggal  (Pradana,  2020).  Selain  mengeluarkan wangi yang khas dan tajam lavender juga dapat menjadi  bunga  hiasan  yang  indah  dengan bunganya yang berwarna ungu, namun sayangnya  masyarakat  kelurahan  Tebing  tinggi hanya  memiliki  tanaman  pengusir  nyamuk berupa serai wangi. Pada rumah yang memiliki tanaman serai di lingkungan rumahnya memiliki keberadaan  larva  nyamuk  yang  lebih  sedikit dibandingkan  dengan  rumah  yang  tidak memiliki  tanaman  tersebut.  Tanaman  ini menghasilkan  zat  kimia  yaitu geranniol dan sitronelal yang  mampu  mengusir  nyamuk (Halim and Fitri, 2020).
Tabel 5. Hasil Uji Chi Square Hubungan Menanam Tanaman Pengusir Nyamuk dengan Keberadaan Larva Menanam tanaman pengusir nyamuk Keberadaan larva Total P value Tidak Ada N % n % N % Tidak 61 67 30 33 91 100 0,488 Ada 66 55,6 4 44,4 9 100 Selain tanaman tersebut, tanaman pengusir  nyamuk  lainnya  yaitu  tanaman  Zodia ( Evodia  sauveolens )  yang  berasal  dari  Papua (Minarti et  al. ,  2022).  Tanaman  ini  memiliki aroma  yang  cukup  wangi  yang  disukai  oleh manusia tetapi dapat mengganggu saraf nyamuk (Iriani and Yanuastri, 2020). Biasanya tanaman Zodia akan mengeluarkan aroma yang khas saat daunnya  bergesekan  dan  bergoyang  (Mutakin, Yunita  and  Nikodemus,  2021).  Senyawa  aktif linalool pada  tanaman  ini  akan  memblokir fungsi  sensori  pada  nyamuk  (Budiman  and Rahmawati, 2010; Mintowati Kuntorini,
Nofaliana  and  Dwi  Pujawati,  2020).  Pada penelitian  Minarti  tahun  2022  bahwa  89%  dari 100 kepala keluaraga menyatakan tanaman zodia mampu  mengusir  nyamuk  di  kelurahan  gandus (Minarti et al. , 2022).

## Hubungan Jumlah TPA dengan Keberadaan Larva
Berdasarkan  hasil  uji Chi-square pada Tabel 6, ditemukan bahwa nilai p sebesar 0,009 dengan nilai signifikansi (p) lebih kecil dari 0,05. Oleh karena itu, hipotesis nol (H0) ditolak, yang berarti terdapat hubungan antara jumlah tempat
penampungan  air  (TPA)  dengan  keberadaan larva.  variabel  Jumlah  TPA  menjadi  satu- satunya  variabel  yang  berhubungan  dengan keberadaan larva di Kelurahan Tebing Tinggi.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fatin Mawaddah  pada  tahun  2022  juga  mendukung temuan ini. Menurut penelitian tersebut, jumlah tempat penampungan air di rumah yang melebihi tiga  akan  meningkatkan  risiko  terkena  demam berdarah,  karena  jumlah  tempat  penampungan air  yang  banyak  akan  memungkinkan  nyamuk semakin  besar  berkembang  biak  (Mawaddah, Pramadita  and  Triharja,  2022).  Berdasarkan hasil  observasi  langsung  dilapangan  bahwa mayoritas  rumah  masyarakat  memiliki  tempat penampungan  air  lebih  dari  tiga  dengan  alasan
agar  semakin  banyak  menyimpan  air  untuk keperluan  sehari-hari  (Mawaddah et  al .,  2022). Kehadiran larva nyamuk di tempat penampungan  air  (TPA)  berkaitan  dengan kondisi  air  di  TPA,  kebiasaan  menutup  dan membersihkan  tempat  penampungan  air  di rumah masyarakat. Sebagian besar habitat hidup nyamuk  dihabiskan  dalam  air  sehingga  jumlah tempat  penanmpungan  air  sangat  berkaitan dengan  terdapatnya  larva  nyamuk  (Agustina et al .,  2019) . Kebiasaan  masyarakat  yang  tidak menutup  tempat  penampungan  air  menjadi kondisi  yang  sangat  mempengaruhi  nyamuk meletakkan telurnya pada tempat penampungan air tersebut.
Tabel 6. Hasil Uji Chi Square Hubungan Jumlah TPA dengan Keberadaan Larva Jumlah tempat Penampungan air (TPA) Keberadaan larva Total P-value Tidak Ada N % n % n % Sedikit 29 82,9 6 17,1 35 100 0,009 Banyak 37 56,9 28 43,2 65 100
Mayoritas  masyarakat  di  Kelurahan Tebing  Tinggi  dalam  memenuhi  kebutuhannya akan air untuk menyiram tanaman atau halaman rumah,  mereka  akan  membiarkan  tempat penampungan  air  seperti  ember,  drum,  botol plastik  diletakkan  diluar  rumah  dengan  kondisi tidak  tertutup.  Tempat  penampungan  air dibiarkan  terbuka  dan  tidak  mempunyai  tutup semakin memudahkan nyamuk untuk menempatkan  telurnya  dan  berkembang  biak (Octaviani et  al .,  2021).  Habitat  utama  bagi nyamuk Aedes Aegypti terdapat pada genangan air  yang  terkumpul  di  sekitar  atau  di  dalam rumah, seperti wadah atau tempat penampungan air, dengan jarak yang umumnya tidak lebih dari 500m dari rumah (Anggraini, 2018). Kebanyakan tempat penampungan air berada di dalam  rumah,  karena  kebiasaan  masyarakat dalam  menampung  air  untuk  kebutuhan  sehari- hari  dan  seringkali  tidak  tertutup,  sehingga memikat nyamuk dewasa untuk bertelur (Onasis et al ., 2022).
Ditemukan  pula  bahwa  TPA  berbahan plastik menjadi penampungan air ditemukannya larva  nyamuk  paling  banyak.  Mayoritas masyarakat kelurahan Tebing Tinggi menggunakan bak mandi dari ember plastik dan bak  mandi  yang  berbahan  dasar  plastik. Penggunaan bak seperti ini dianggap lebih baik
karena air yang digunakan selalu habis dan tidak dibiarkan  berlama-lama  akan  tetapi  masyarakat tidak memperhatikan bagaimana cara menguras TPA tersebut dengan benar (Pratiwi, Anwar and Utomo,  2018;  Kinansi  dan  Pujiyanti,  2020). Selain  itu  banyak  barang-barang  tidak  terpakai yang  diletakkan  begitu  saja  diluar  rumah sehingga  dapat  menampung  air  hujan  dan menjadi  tempat  penampungan  air  yang  dapat membuat  nyamuk  dewasa  meletakkan  telurnya disana (Amir and Sona, 2020).

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Ditemukannya  larva  nyamuk  khususnya Aedes  Aegypti sekitar  lingkungan  rumah masyarakat  di  Kelurahan  Tebing  Tinggi berhubungan  dengan  faktor-faktor  lingkungan rumah masyarakat. Pada penelitian ini dapatkan bahwa faktor lingkungan berupa jumlah tempat penampungan  air  (TPA)  menjadi  satu-satunya faktor lingkungan rumah yang berhubungan dan keberadaan  larva  nyamuk Aedes  Aegypti pada wilayah  Kelurahan  Tebing  Tinggi  dengan  p value =  0,009.  Sementara  faktor  lingkungan rumah lainnya seperti keberadaan semak-semak radius  100m  dari  rumah  dengan  (p  value  = 0,0584), kebiasaan memangkas rumput (p value =  0,689),  pemeliharaan  ikan  pemakan  larva  (p
value = 0,488), dan menanam tanaman pengusir nyamuk  (p  value  =  0,488),  artinya  tidak ditemukan  hubungan  yang  signifikan  dengan keberadaan  larva  nyamuk  khususnya Aedes Aegypti pada Kelurahan Tebing Tinggi.

## Saran
Diharapkan  kepada  Pemerintah  Daerah Kelurahan  Tebing  Tinggi  dan  Puskesmas  dapat lebih  gencar  untuk  melakukan  sosialisasi  dan penyuluhan  pada  masyarakat  terkait  dengan kebersihan lingkungan rumah dan prilaku hidup bersih khususnya menguras, membersihkan dan menutup wadah penampungan air sekitar rumah masyarakat  untuk  mencegah  perkembangan nyamuk Aedes  Aegypti. Diharapkan  kepada seluruh masyarakat di Kelurahan Tebing Tinggi dapat  mendukung  penuh  dan  ikut  aktif menerapkan  setiap  program  pemberantasan larva nyamuk Aedes Aegypti.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  ingin  mengucapkan  terimakasih kepada LPPM Universitas Sumatera Utara yang telah mendukung dan mendanai penelitian yang dilakukan.  Diucapkan  terimakasih  juga  kepada P2PM Tebing Tinggi dan Masyarakat Kelurahan Tebing Tinggi atas partisipasi dan dukungannya untuk menyukseskan penelitian ini.

## DAFTAR RUJUKAN
1] Agustina, N., Abdullah, A. and Arianto, E. (2019)  ‘Hubungan  Kondisi  Lingkungan dengan Keberadaan Jentik Aedes aegypti di Daerah Endemis DBD di Kota Banjarbaru’,
Balaba:  Jurnal  Litbang  Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang Banjarnegara ,  pp.  171–178.  Available  at: https://doi.org/10.22435/blb.v15i2.1592.
2] Amir,  R.  and  Sona,  S.  (2020)  ‘Hubungan Keberadaan  Breeding  Place  Dengan  dan Resting  Place  dengan  Kejadian  Dbd  di Kelurahan  Kalosi  Kecamatan  Alla’, J- HESTECH (Journal Of Health Educational
Science  And  Technology) ,  3(1),  p.  9. Available at: https://doi.org/10.25139/htc.v3i1.2308. 3] Anggraini, S. (2018) ‘Hubungan
Keberadaan  Jentik  dengan  Kejadian  DBD di  Kelurahan  Kedurus  Surabaya’, Jurnal Kesehatan Lingkungan , 10(3), p. 252.
4] BPS  Kota  Tebing  Tinggi  (2021)  ‘Kota Tebing  Tinggi  Dalam  Angka’,  5(3),  pp. 248–253. 5] BPS Kota Tebing Tinggi (2557) ‘Kecamatan  Padang  Hilir  Dalam  Angka 2020’, 4(1), pp. 88–100. 6] Budiman and Rahmawati (2010) ‘Perbandingan  Efektivitas  Ekstrak  Zodia (Evodia sauveolens) dan Serai (Cymbopogan  citratus)  sebagai  Repellent
(Penolak) Nyamuk’, Higiene , 1(2), pp. 67– 74.
7] Dewi,  A.A.K.  and  Sukendra,  D.M.  (2018) ‘Maya Index dan Karakteristik Lingkungan Area  Rumah  dengan  Kejadian  Demam Berdarah  Dengue’, HIGEIA  (Journal  of Public Health Research and Development) , 2(4), pp. 531–542. Available at: https://doi.org/10.15294/higeia.v2i4.24699
8] Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara (2019) ‘Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara 2019’.
9] Halim,  R.  and  Fitri,  A.  (2020)  ‘Aktivitas Minyak Sereh Wangi Sebagai Anti Nyamuk Citronella Oil Fragrants as Anti Mosquito’,
Jurnal  Kesmas  Jambi  (JKMJ) ,  4(1),  p.  28. Available at: https://online-
journal.unja.ac.id/jkmj/article/view/8940.
10] Harsono,  S.  (2019)  ‘Metode  Biokontrol Ikan  Cupang  (Betta  Splendens)  sebagai Pengendali  Vektor  Penyakit  DBD  Di Kartasura  Kabupaten  Sukoharjo’, Jurnal Manajemen  Informasi  dan  Administrasi Kesehatan  (JMIAK) ,  2(2).  Available  at: https://doi.org/10.32585/jmiak.v2i02.455.
11] Iriani,  F.  and  Yanuastri,  P.W.  (2020) ‘Diversity and Phytochemistry Analysis in Zodia Plants Organs (Evodia suaveolens)’, IOP  Conference  Series:  Earth  and Environmental  Science ,  458(1).  Available at: https://doi.org/10.1088/1755- 1315/458/1/012019.
12] Kemenkes  RI.  (2021) Profil  Kesehatan Indonesia , Pusdatin.Kemenkes.Go.Id .
13] Kinansi,  R.R.  and  Pujiyanti,  A.  (2020)
‘Pengaruh Karakteristik Tempat Penampungan Air terhadap Densitas Larva Aedes  dan  Risiko  Penyebaran  Demam Berdarah  Dengue  di  Daerah  Endemis  di
Indonesia’, Balaba: Jurnal Litbang Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang Banjarnegara , pp. 1–20. Available at: https://doi.org/10.22435/blb.v16i1.1924. 14] Mawaddah, F., Pramadita, S. and Triharja, A.A.  (2022)  ‘Hubungan  Kondisi  Sanitasi Lingkungan dan Perilaku Keluarga dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue di Kota
Pontianak’, Jurnal  Teknologi  Lingkungan Lahan  Basah ,  10(2),  p.  215.  Available  at: https://doi.org/10.26418/jtllb.v10i2.56379. 15] Minarti, M., Wulandari, R., Amalia, R. and Indriani,  P.L.N.  (2022)  ‘Pemanfaatan Tanaman Zodia (Evodia sauveolens) sebagai Tanaman Pengusir Nyamuk di Kota Palembang  (Pengabdian  Masyarakat)’, Journal of Safety and Health , 2(April).
16] Mintowati Kuntorini, E., Nofaliana, D. and Dwi  Pujawati,  E.  (2020)  ‘Anatomical Structure and Terpenoid Content of Zodia ( Evodia  suaveolens  Scheff)  Leaves  ’, BIO Web  of  Conferences ,  20,  p.  03001. Available at: https://doi.org/10.1051/bioconf/202020030 01. 17] Mutakin,  M.,  Yunita,  W.  and  Nikodemus, T.W. (2021) ‘Isolation and Characterization
Chemical  Compounds  From  N-Hexane
Extract of Zodia Leaves (Evodia suaveolens Scheff.)’, Indonesian
Journal of Pharmaceutical  Science  and  Technology , 8(2), p. 86. Available
at:
https://doi.org/10.24198/ijpst.v8i2.32401. 18] Mutmainah, S., Prasetyo, E. and Sugiarti, L. (2017)  ‘Daya  Predasi  Ikan  Cupang  (Betta Splendens)  dan  Ikan  Guppy  (Poecilia Reticulate)  terhadap  Larva  Instar  Iii
Nyamuk  Aedes  Aegypti  sebagai  Upaya Pengendalian  Vektor  Penyakit  Demam Berdarah  Dengue  (DBD)’, Jurnal  Sains
Natural ,  4(2),  p.  98.  Available  at: https://doi.org/10.31938/jsn.v4i2.81.
19] Octaviani,  Kusuma,  M.P.  and  Wahyono, T.Y.M. (2021) ‘Pengaruh Tempat
Penampungan Air dengan Kejadian DBD di
Kabupaten  Bangka  Barat  Tahun  2018’,
Jurnal Vektor Penyakit , 15(1), pp. 63–72.
20] Onasis, A., Hidayanti, R. and Katiandagho, D.  (2022)  ‘Tempat  Penampungan  Air
(TPA)  dengan  Kepadatan  Jentik  Aedes aegypti di Kota Padang’, Jurnal Kesehatan Lingkungan , 12(1), pp. 120–125. Available at: https://doi.org/10.47718/jkl.v10i2.1181.
21] Periatama,  S.,  Lestari,  R.M.  and  Prasida, D.W. (2022) ‘Hubungan Perilaku 3M Plus dengan Kejadian Demam Berdarah Dengue (DBD)’, Jurnal Surya Medika , 7(2), pp. 77–
81. Available at: https://doi.org/10.33084/jsm.v7i2.3208. 22] Pradana,  M.A.R.  (2020) Membangun
lingkungan  bebas  jentik  nyamuk  untuk mencegah  demam  berdarah  dague  (DBD) keluarahan Sawunggaling Surabaya .
Skripsi,  Universitas  Islam  Negeri  Sunan Ampel.
23] Pratiwi, T.Y., Anwar, M.C. and Utomo, B. (2018)  ‘Hubungan  Karakteristik  Tempat Penampungan Air dan Perilaku Masyarakat dengan  Keberadaan  Jentik  Aedes  Aegypti di  Kelurahan  Karangklesem,  Kecamatan Purwokerto  Selatan  Tahun  2016’, Buletin Keslingmas ,  37(1),  p.  56.  Available  at: https://doi.org/10.31983/keslingmas.v37i1.
3825.
24] Wahono, T., Widjayanto, D. and Poerwanto,  S.H.  (2022)  ‘Karakteristik Habitat  Larva  Nyamuk  dan  Kepadatan Nyamuk  Dewasa  (Diptera:  Culicidae)  di
Kabupaten Jembrana, Provinsi Bali
(Analisis  Data  Sekunder  Rikhus  Vektora 2017)’, ASPIRATOR  -  Journal  of  Vector- borne  Disease  Studies ,  14(1),  pp.  45–56.
Available
at:
https://doi.org/10.22435/asp.v14i1.5038. 25] Wahyuni,  S.  (2018)  ‘“Faktor  Determinan Keberadaan  Larva  Nyamuk  Aedes  di Daerah Endemis Demam Berdarah
Dengue”’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Indonesia , 13(2), pp. 6–12.