## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol. 9, No. 1, Maret 2023, pp. 55-59 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN  55

## PENATALAKSANAAN TEKNIK LOTUS BIRTH PADA PERSALINAN DI KLINIK SHANTY MEDAN
Elvalini Warnelis Sinaga 1 , Sundari Putri Wijaya 2 1,2 Universitas Imelda Medan, Indonesia
Article Info ABSTRACT Article history: Received Nov 28, 2022 Revised Mar 2, 2023 Accepted Mar 9, 2023 Ante-Natal Care (ANC) is a health service by professionals provided to mothers during pregnancy which is carried out in accordance with antenatal care standards. The delay in cutting the umbilical cord is to leave the umbilical cord uncut for at least 1 hour which is believed to increase immunity in newborns. This study aims to conduct advanced midwifery  care  with  a  delay  in  cutting  the  umbilical  cord  at  the Shanty  Clinic.  The  research  method  is  a  case  study.  Management  is carried  out  with  a  continuous  of  care  approach,  namely  midwifery care  for  Ny.  A  G1P0A0  starting  from  Pregnancy,  Childbirth,  BBL, Postpartum  and  Family  Planning  at  the  Shanty  Maternity  Clinic. Comprehensive midwifery care for Mrs. "A" received complaints that were felt to be still in physiological terms and management had been carried  out  according  to  the  complaints  and  in  accordance  with  the physiological  results  and  management  in  accordance  with  the conditions  in  patients  during  pregnancy,  childbirth,  postpartum, neonates,  and  family  planning.  The  first  stage  of  Mrs.  "A"'s  labor went  normally,  with  the  second  stage  of  delayed  cutting  of  the umbilical cord for 60 minutes. The treatment carried out is to observe the progress and condition of the fetus and it is running well and has no problems. There are still many mothers who give birth with delays in  cutting  the  umbilical  cord  due  to  the  lack  of  choice  of  place  of birth with delays in the umbilical cord.
Keywords:
Midwifery Care
Lotus Birth
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Elvalini Warnelis Sinaga, Program Studi Kebidanan, Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: geoffreygopaz@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Pemberian  pelayanan  kepada  klien  yang  mempunyai  kebutuhan  di  bidang  kesehatan  wanita  pada masa  pra-kehamilan,  persalinan,  nifas,  dan  keluarga  berencana  dikenal  dengan  asuhan  kebidanan.  Asuhan kebidanan  memerlukan  pelaksanaan  fungsi  dan  kegiatan  yang  bertanggung  jawab  untuk  menyediakan layanan  ini. Dengan  menerapkan  sistem continuity  of  care,  yaitu  melalui  pemeriksaan  dan  pemantauan  ibu selama proses kehamilan, bersalin,  nifas, bayi baru lahir dan KB, diharapkan  mampu  mengurangi  AKI dan AKB. Kendala yang sering terjadi adalah kurangnya pengawasan yang berkualitas kepada perempuan mulai dari sebelum hamil, saat hamil dan setelah persalinan. Itulah sebab penting penerapan continuity of care pada ibu [1].
56
Upaya  percepatan  penurunan  AKI  dapat  dilakukan  dengan  menjamin  agar  setiap  ibu  mampu mengakses  pelayanan  kesehatan  ibu  yang  berkualitas,  seperti  pelayanan  kesehatan  ibu  hamil,  pertolongan persalinan  oleh  tenaga  kesehatan  terlatih  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan,  perawatan  pasca  persalinan  bagi ibu dan bayi, perawatan khusus dan rujukan jika terjadi komplikasi, kemudahan mendapatkan cuti hamil dan melahirkan, dan pelayanan keluarga berencana. Standar asuhan selama kehamilan dilakukan kunjungan Ante- Natal Care (ANC) merupakan tenaga pelayanan kesehatan oleh pelayanan kesehatan oleh professional yang diberikan  kepada  ibu  yang  dilaksanakan  sesuai  dengan  standar  pelayanan  antenatal [2].  Bayi,  plasenta,  dan selaput ketuban muncul dari rahim ibu selama persalinan normal. Jika persalinan berlangsung penuh setelah 37 minggu kehamilan dan tanpa menggunakan alat buatan (daya sendiri), itu dianggap normal [3].
Dengan  intervensi  minimal,  prinsip  keselamatan  dan  kualitas  pelayanan  dapat  dipertahankan  pada tingkat  yang  diinginkan  (optimal)  selama  persalinan  normal,  yang  bertujuan  untuk  mempertahankan kelangsungan hidup dan memberikan derajat kesehatan yang tinggi bagi ibu dan bayinya. Dengan demikian, setiap intervensi yang digunakan dalam Asuhan Persalinan Normal (APN) harus memiliki justifikasi ilmiah yang kuat dan bukti bahwa intervensi tersebut membantu proses persalinan untuk maju dan berhasil [4].
Metode persalinan yang dikenal sebagai "lotus birth" melibatkan penundaan pemotongan tali pusar setelah  bayi  lahir  dan  membiarkannya  tetap  utuh.  Tali  pusat  mengering  lebih  cepat  pada  kelahiran  teratai, yang terjadi antara tiga dan tujuh hari setelah kelahiran, daripada pada kelahiran yang dipotong. Setelah itu, tali  pusar  akan  terpisah  secara  alami  dari  umbilikus  dan  mengering  dengan  sendirinya.  Keputihan  ini biasanya terjadi tiga sampai sepuluh hari setelah lahir [5].
Selain  itu,  diyakini  bahwa  metode lotus  birth meningkatkan  kekebalan  bayi  baru  lahir.  Bayi diharapkan  menerima  lebih  banyak  darah,  makanan,  dan  antibodi  yang  mengandung  oksigen  selama kelahiran  teratai,  memastikan  ia  menerima  nutrisi  yang  memengaruhi  pertumbuhannya.  Penundaan penjepitan tali pusat dapat meningkatkan suplay zat besi sehingga mengurangi kejadian anemia sebesar 60% pada  bayi, mengurangi  perdarahan  intraventrikuler  sebesar  59%  pada  bayi  prematur,  mengurangi enterocolitis nekrotik sebesar 62% pada bayi premature, mengurangi sepsis, mengurangi kebutuhan transfuse darah pada bayi premature [6].
Bidan  diakui  sebagai  tenaga  professional  yang  bertanggung  jawab  dan  akuntabel,  yang  bekerja sebagai  mitra  perempuan  untuk  memberikan  dukungan,  asuhan  dan  nasihat  selama  masa  hamil,  masa persalinan,  dan  masa  nifas,  memimpin  persalinan  atas tanggung  jawab  sendiri  dan  memberi  asuhan  kepada bayi  baru  lahir,  dan  bayi.  Asuhan  ini  mencakup  upaya  pencegahan,  promosi  persalinan  normal,  deteksi komplikasi pada ibu dan anak, dan akses bantuan  medis atau bantuan lain  yang  sesuai,  serta  melaksanakan tindakan  kegawatdaruratan. Klinik  Shanty  sudah  melakukan  teknik  lotus  birth  pada  saat  pertolongan persalinan  normal.  Berdasarkan  data  diatas  peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  dengan  tujuan mengevaluasi penatalaksanaan persalinan yang dilakukan dengan teknik lotus birth.

## 2. RESEARCH METHOD
Metode penelitian dilakukan  dengan studi kasus di Klinik  Bersalin Shanty Medan. Ibu  A G1P0A0 mendapatkan  asuhan  kebidanan  di  Klinik  Bersalin  Shanty  selama  masa  kehamilan,  persalinan,  BBL,  nifas, dan KB sebagai bagian dari pendekatan Continuum of Care pada manajemen. Penelitian dilaksanakan Mei- Agustus Tahun 2021.
Metode  pengumpulan  data  menggunakan  pendekatan  asuhan  kebidanan  dilakukan  pada  25  ibu hamil yang bersalin di Klinik Shanty, melakukan kunjungan Antenatal Care selama 6 kali pada trimemester III, Intranatal Care selama 1 kali pada pembukaan 1-10 cm dan pengawasan kala 1 sampai IV, Postnatal Care selama 2 kali, Bayi Baru  Lahir sampai putus tali pusat selama 2  kali dan KB dengan  melakukan  konseling dan penyuluhan selama 2 kali kunjungan.
Pengumpulan data ini diperoleh dari hasil pengkajian menggunakan instrument Manajamen Varney dan pengkajian data Subjektif (S) dan data Objektif (O). Data ini akan memberikan bukti gejala klinis pasien dan  fakta  yang  berhubungan  dengan  diagnosis.  Kemudian  dilakukan  pendokumentasian  atau  catatan manajemen kebidananan dengan metode 7 langkah Helen Varney dan metode SOAP.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS
3.1 Result
Tanggal  01  Juni  2021    jam  07:00  wib  Ny.A    datang  ke  klinik  Manda  “Shanty”  dengan keluhan mules-mules menjalar sampai ke pinggang dan keluar lendir bercampur darah, kemudian di klinik di lakukan pemeriksaan  TD  :  110/70  mmHg,  HR:  80x/menit,    RR:  24x/menit,    Temp  :  36,5°c,  VT  :  4  cm,  DJJ  : 140x/menit,  kemudian  mules  semakin  sering  dan  his semakin  kuat,  ibu  merasa  ada  rasa  ingin  BAB  pada pukul 16.20 wib . Setelah dilakukan lagi pemeriksaan dalam sudah pembukaan 10 cm dan ketubannya sudah pecah dan jernih, presentasinya adalah kepala kemudian setelah diperiksa tidak ada bagian terkecil janin dan tali  pusat  menumbung.  Setelah  kepala sudah  di  depan  vulva  5-6  cm  ibu  dipimpin  untuk  meneran.  Setelah
kepala lahir di periksa apakah ada lilitan tali pusat pada leher bayi, kalau memang terjadi lilitan tali pusat bisa dilonggarakan dan dikeluarkan melalui kepala kalau tidak bisa dilonggarkan gunakanke dua klem kemudian di  potong,  pada  kasus  initidak  terjadi  lilitan  tali  pusat. Setelah  itu  menunggu  putar  paksi  luar  setelah  bayi putar  paksi  luar  maka  pegang  kepala  bayi  secara  biparietal,  menganjurkan  ibu untuk  meneran  di  saat kontraksi.  Dengan  lembut  gerakan  kepala  ke  arah  bawah  dan  distal  hingga  bahu  depan  muncul  di  bawah arkus pubis dan menggerakan kearah atas dan distal untuk melahirkan bahu belakang [7]. Untuk melahirkan seluruh badan bayi lakukan sanggar susur, tangan kanan menyanggah kepala dan bahu belakang, tangan kiri menelusuri  lengan dan  siku  anterior  bayi, Menelusuri  tangan  atas  berlanjut  ke  punggung,  pantat,  kaki,  dan telapak kaki setelah tubuh dan lengan lahir. Pegang kedua pergelangan kaki dengan melingkarkan ibu jari di satu sisi dan jari lainnya di sisi yang berlawanan sehingga bertemu dengan jari telunjuk dan memasukkan jari telunjuk di antara kedua kaki.pada pukul 16.40 wib bayi lahir spontan, JK : Perempuan, BB: 3100 gram, PB : 47 cm dengan Apgar  skor 9/10 Bugar : yaitu bayi menangis kuat, gerakan aktif, kulit kemerahan . Kemudian tali pusat belum dipotong dan meletakan bayi diatas perut ibu serta melakukan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) setelah itu dilakukan IMD selama 30 menit ASI ibu  keluar dan bayi menyusu dengan baik.
Klinik  Bidan  Shanty  adalah  salah  satu  klinik  bersalin  yang  berada  di  wilayah Kota  Medan,  telah melakukan pertolongan persalinan dengan  metode Lotus  sejak tahun 2016. Praktik  metode lotus birth yang dilakukan  bidan  Shanty  merupakan  modifikasi  pemotongan  tali  pusat  segera,  yaitu  setelah  bayi  berusia  60 menit baru dilakukan pemotongan  tali pusat,  sedangkan  metode lotus birth  yang  murni  adalah  membiarkan tali pusat lepas dengan sendirinya.
Pada kala III plasenta telah lahir lengkap pada pukul 16.50 wib dan telah dilakukan pengawasan kala IV tidak ada dilakukan masalah. Pada kunjungan  masa nifas dilakukan 4 kali pada kunjungan masa nifas hari ke  6  setelah  ibu  melahirkan kunjungan  post  partum  ke  rumah  pasien  dan  melakukan  pengkajian  kepada pasien,  dari  hasil  pengkajian  tersebut  tidak  terdapat  masalah,  ibu  memberi  ASI  eksklusif,  keadaan  ibu  baik dan tali pusat bayi tidak terjadi infeksi. Setelah itu, selama 6 minggu kunjungan ke pospatum ibu mendapat penyuluhan  KB  dan  diinstruksikan  untuk  melaksanakan  KB.  Ibu  dan  suami  tersebut  memutuskan  untuk menggunakan Metode Amenore Laktasi Keluarga Berencana setelah mendapatkan konseling. MAL).

## 3.2 Analysis
Manajemen  aktif  kala  tiga  dapat  mengurangi  atau  mencegah  risiko  perdarahan  postpartum  dan mempercepat  lahirnya  plasenta.  Perawatan  Persalinan  Normal  (APN)  sekarang  termasuk  manajemen  aktif tahap  III  dengan  menjepit  tali  pusat  dan  menyuntikkan  sepuluh  unit  oksitosin  dua  menit  setelah bayi  lahir. Terdapat penatalaksanaan fisiologis kala III persalinan, atau penundaan penjepitan tali pusat hingga tali pusat berhenti berdenyut, selain penatalaksanaan aktif kala III [8]. Untuk menjepit dan memotong tali pusar pada semua  bayi  baru  lahir,  tanpa  memandang  berat  badan  atau  usia  mereka  selama  kehamilan.  Diharapkan dengan  menggunakan  Penatalaksanaan  Aktif  Kala  III  dapat  mempercepat  keluarnya plasenta  dan menurunkan  resiko  perdarahan  pasca  persalinan.  Namun,  penatalaksanaan  fisiologis  kala  III  persalinan, seperti  menunda  pemotongan  tali  pusat  atau  sekadar  membiarkan  plasenta  lahir  tanpa  intervensi,  juga memberikan  manfaat berupa peningkatan oksigen, peningkatan kadar hematokrit dan bilirubin, dan transfer darah dari plasenta sekitar 80-100 mililiter dalam waktu tiga menit setelah kelahiran bayi [9].
Hal  menarik  dari  Klinik  Shanty dalam  melaksanakan  persalinan  secara lotus  birth adalah  semua proses  pemeriksaan dari awal,  selama  persalinan,  dan  pasca  persalinan  ditangani  oleh bidan  yang  memiliki kompetensi, sudah  terlatih  dan  berpengalaman  Keberadaan tenaga  kesehatan yang  memadai  inilah  yang menyebabkan semua tahapan proses berjalan bersinergi dan telah sesuai dengan standar operasioal prosedur yang  ada.  Perlakuan  terhadap  plasenta  sebelum  tali  pusar  putus  secara  alami  ada  yang  dilakukan  di  Klinik Bersalin Shanty.Prosedur  yang  dilakukan  selama  masih  di  rawat  di  Klinik  Bersalin Shanty menggunakan SOP  khusus,  yang  dilakukan  oleh  para bidan yang  bertugas  di  Klinik  Bersalin Shanty.  Prosedur  perlakuan atau perawatan ini terus dilakukan secara bersama-sama antara tenaga medis dan pihak keluarga sampai tali pusat  putus  secara  alami  dari  si  bayi.  Hal  ini  penting  untuk  memberikan  pendidikan  dan  latihan  kepada keluarga  bayi  agar  mampu  nantinya  melakukan  perawatan  setelah  selesai  perawatan  di  Klinik  Bersalin Shanty. Terungkap dari hasil  penyebaran kuesioner bahwa 26 ibu yang  melakukan persalinan lotus birth di Klinik Bersalin Shanty telah lahir bayi sebanyak 26 orang. Pengakuan dari 26 orang ibu terkait kesehatan dan kenyamanan bayinya dapat diuraikan sebagai berikut: (1) sebanyak 18 bayi (61,5%) tidak mengalami kuning dalam 1 bulan pertama; (2) sebanyak 26 bayi (100%) tidak mengalami demam yang tinggi dalam 1 minggu pertama;  dan  (3)  sebanyak 26 bayi  (100%)  tidak tampak sakit  dalam  1  minggu  pertama  usianya,  bahkan nampak  sehat  dalam  1  bulan  pertama  usianya,  dan  tidak  tampak  gelisah  atau  rewel  dalam  1  bulan  pertama usianya. Selain itu,  semua responden menyatakan bahwa persalinan secara lotus birth bermanfaat bagi bayi dan  akan  memilih  melahirkan  bayi  secara  lotus  birth  untuk  persalinan  kehamilan  berikutnya,  serta  akan menyarankan kepada para ibu yang lain untuk memilih persalinan secara lotus birth.
58
Bukti manfaat persalinan secara lotus birth dilihat penelitian serupa yang dilakukan (Ketut Sedana, 2022)  di  daerah  Bali  yang  menyatakan  hal  serupa  yaitu  dari pernyataan  dari  16  pernyataan  dari  15 orang yang  pernah  melakukan  persalinan  secara  lotus  birth  dan metode  biasa  (pemotongan  tali  pusat  biasa) bisa melihat  perbedaan  kondisi  bayi  yang  dipotong  tali  pusatnya  dengan  bayi lotus  birth pada  1  bulan  pertama usianya.  Opini  para  ibu  tersebut  terkait  dengan  kesehatan  dan  kenyamanan  bayi  lotus  birth  adalah  sebagai berikut:  (1)  sebanyak  8  orang  menyatakan  bayi  yang  dipotong  tali  pusatnya  tampak  kuning  pada  1  bulan pertama usianya; (2) ada 7 orang menyatakan bayi yang dipotong tali pusatnya pernah mengalami sakit pada 1 bulan pertama usianya; (3) sebanyak 9 orang menyatakan bayi yang dipotong tali pusatnya tampak gelisah atau rewel pada 1 bulan pertama usianya; dan (4) ada 7 orang menyatakan bayi yang dipotong tali pusatnya nampak kurang sehat pada 1 bulan pertama usianya [10].
Selain itu penelitian oleh Febriana Sari (2022) menunjukkan hasil 30 bayi baru lahir dijadikan dua kelompok (perlakuan dan control). Masing-masing kelompok berjumlah 15 orang bayi baru lahir. Kelompok metode lotus birth lebih tinggi daripada kelompok tanpa metode lotus birth dengan nilai p = 0,004. Dan kadar hematokrit  dengan  nilai  p  = 0,001.  Hasil  penelitian  tersebut menunjukkan  ada  perbedaan  yang  signifikan antara metode lotus birth dengan tanpa metode lotus birth [11].
Penjepitan  tali  pusat  secara  dini  merupakan  intervensi  yang  masih  membutuhkan  pembuktian tambahan, sedangkan penjepitan tertunda atau tidak menjepit sama sekali merupakan metode fisiologis dalam merawat  tali  pusat [12]. Penundaan  pemotongan  tali  pusat  akan  memberikan  peluang  kepada  ibu  yang melahirkan untuk dapat melakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD) sehingga bayi akan mendapatkan ASI lebih awal  dan  hal  ini  akan  mempengaruhi  terhadap  keberlangsungan  pemberian  ASI  eksklusif.  Pemberian  ASI eksklusif  sudah  terbukti  banyak  keuntungannya,  salah  satunya  adalah  bayi  tidak  mudah  sakit  karena  ASI mempunyai kandungan antibodi.

## 4. CONCLUSION
Berikut  kesimpulan  yang  dapat  diambil  setelah  penulis  memberikan  asuhan kebidanan  pada  masa kehamilan, persalinan, nifas, asuhan bayi baru lahir, dan KB dari masa kehamilan sampai dengan KB:
Menurut  referensi,  Ibu  A  rutin  ke  ANC  selama  hamil.  Dia  harus  pergi  ke  ANC  setidaknya  empat kali selama dia hamil. Kehamilan Ny. A berjalan dengan baik, tidak ada keluhan yang tidak normal, namun klien mengalami kesulitan tidur, sering buang air kecil, dan mudah lelah.. Tetapi keadaan tersebut merupakan hal  yang  fisiologis  dan  dapat  diatasi  dengan  baik  karena  mendapat  perhatian  khusus  dari bidan  serta kerjasama yang baik dari klien yang mau mengikuti anjuran dan pendidikan kesehatan yang diberikan bidan.
Pada  proses  persalinan  Ny.  A  dari  kala  I  sampai  kala  III  berlangsung  dengan  normal  dan  lancar, tidak terjadi perdarahan yang abnormal. Bayi lahir pukul 16.40 WIB, jenis kelamin perempuan, berat badan 2900  gram,  panjang  badan 47  cm,  bayi  dalam  keadaan  sehat. Pada  masa  nifas  tidak  terjadi  perdarahan  dan infeksi  yang  ditandai  dengan  tidak  ada  keluarnya  lochea  yang  berlebihan  dan  tidak  berbau,  pada  payudara tidak ada kelainan dan tidak ada tanda bahaya infeksi ataupun bendungan ASI, masa involusi dan penurunan fundus  uteri  pada  Ny.  A  berlangsung  dengan  baik  dan  tidak  ada  kesenjangan  antara  teori  yang  didapat dengan kenyataan di lahan praktik.
Karena  masih sedikit pilihan  tempat  melahirkan dengan penundaan pemotongan tali pusat, banyak ibu  yang  langsung  melahirkan.  Bidan  bisa  melakukan  cara  alami  menunda  pemotongan  tali  pusat  di  mana saja,  bahkan  dalam  keadaan  darurat  sekalipun;  metode  ini  tidak  memerlukan  penggunaan  alat.  Tidak  ada alasan  untuk  tidak  mencoba  metode  persalinan  alami  ini  karena  memiliki  banyak  manfaat  baik  untuk  ibu maupun  bayinya;  Ibu  yang  akan  melahirkan  dapat  memilih  untuk  menunda  pemotongan  tali  pusat;  untuk menerapkan strategi ini, pengetahuan calon ibu harus ditingkatkan.
Klinik  Bidan  Shanty  melakukan  modifikasi  dari  pemotongan  tali  pusat  segera,  yaitu  setelah  bayi berusia 60 menit baru dilakukan pemotongan tali pusat.

## REFERENCES
[1] V. N. . Dewi, Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. Jakarta: Salemba Medika, 2019.
[2] Johariyah and E. . Ningrum, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Jakarta: Trans Info Media, 2021.
[3] A. Sulistyawati, Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas. Yogyakarta: Andi, 2018.
[4] A. . Sutanto and Y. Fitriana, Asuhan pada Kehamilan. Yogyakarta: Pustaka Baru, 2019.
[5] E.  .  Walyani  and  T.  .  Purwoastuti, Asuhan  Persalinan  dan  Bayi  Baru  Lahir.  Yogyakarta:  Pustaka Baru, 2018.
[6] A. Yeyeh, Diktat Kuliah Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Jakarta: Trans Info Media, 2016.
[7] V. N. . Dewi, Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas. Jakarta: Salemba Medika, 2020.
[8] S. Herlyssa., Mulyati and R.  Martini,  “Perbedaan Pertumbuhan Bayi Baru  Lahir pada Metode Lo tus Birth,” Ilmu dan Teknol. Kesehat., vol. 2, no. 2, pp. 1 – 9, 2015.
59
[9] Munawaroh  and  A.  .  Sejati,  “Pengaruh  Penundaan  Pemotongan  Tali  Pusat  terhadap  Lama  Lahir Plasenta,  Lama  Puput  Tali  Pusat  dan  Keberhasilan  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  di  RB  Anny Rahard jo dan RB Rosnawati Jakarta Timur,” Ilm. Kesehat., vol. 10, no. 1, pp. 53 – 57, 2018.
[10] K.  P.  Sedana,  “PERSALINAN  BAYI  MEMAKAI  METODE  LOTUS  BIRTH  DAN  PRAKTEK PENGASUHANNYA  (  STUDI  KASUS  DI  KLINIK  BERSALIN  PERMATA  BUNDA SINGARAJA ),” UNDIKSHA Repos., 2022.
[11] F.  Sari,  Marliani,  and  Dewi  S.  Hutabarat,  “Efektivitas  Lotus  Birth  Dalam  Meningkatkan  Kadar Hemoglobin  Pada  Bayi  Baru  Lahir  Sebagai  Strategi  Pencegahan  Anemia,” Din.  Kesehat.  J. Kebidanan dan Keperawatan, vol. 12, no. 1, pp. 190 – 198, 2021, doi: 10.33859/dksm.v12i1.681.
[12] L.  dkk  Ratnasari,  “Pengaruh  Persalinan  Lotus  Birth  terhadap  Lama  Pelepasan  Plasenta,  Lama Pelepasan Tali Pusat dan Keberhasilan Bounding Attachment,” J. Kebidanan, vol. 2, pp. 53 – 57, 2013.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Elvalini Warnelis Sinaga, Gelar D-III diperoleh dari Akademi Kebidanan Imelda Medan, Jurusan Kebidanan pada tahun 2009. Gelar Sarjana diperoleh dari Poltekes Kemenkes RI Medan, Jurusan Bidan  Pendidik  Tahun 2011. Magister  Kesehatan  diperoleh  dari  Universitas  Sumatera  Utara, Jurusan Kesehatan Reproduksi pada tahun 2018. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di Prodi D-III Kebidanan Universitas Imelda Medan dan menjabat sebagai Sekretaris Prodi.
Sundari Putri Wijaya, Mahasiswa Universitas Imelda Medan .