## TINGKAT PENGETAHUAN PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP PELAKSANAAN SISTEM INFORMASI DI PUSKESMAS PAYUNG KECAMATAN PAYUNG KABUPATEN KARO
TAHUN 2016
Ary Syahputra Wiguna Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: aryesyah1@gmail.com

## ABSTRAK
Sistem informasi Puskesmas, sesuai namanya adalah sebuah sistem informasi rekam medis yang secara khusus dirancang untuk digunakan di Puskesmas. Adapun tujuan penelitian ini untuk mengetahui tingkat pengetahuan  petugas  rekam  medis  di  Puskesmas  Payung  Kecamatan  Payung  Kabupaten  Karo.  Jenis penelitian  berupa  deskriptif  kuantitatif  yaitu  metode  penelitian  yang  dilakukan  dengan  tujuan  untuk membuat  gambaran  tentang  suatu  keadaan  secara  objektif.  Populasi  penelitian  ini  adalah  Dua  belas orang petugas, sampel penelitian  dua belas orang, teknik pengambilan sample yaitu dengan metode total sampling. Dari hasil penelitian diketahui bahwa sistem informasi yang ada di Puskesmas Payung masih manual yaitu pelaporan ke Dinas Kesehatan masih menggunakan hard copydan data dari kuesioner yang dibagikan diperoleh bahwa responden yang berpengetahuan sangat baik terdapat 2 responden (16.7 %), responden  yang  berpengetahuan  cukup  baik  sebanyak  6  responden  (50.0  %)  dan  responden  yang berpengetahuan  kurang  baik  sebanyak  4  responden  (33.3  %).  Sebagai  saran  petugas  harus  melakukan pelatihan  di  unit  rekam  medis  agar  tingkat  pengetahuan  petugas  terhadap  prosedur  sistem  informasi akan lebih baik dan efisien.
Kata Kunci: Pengetahuan; Petugas Rekam Medis; Sistem Informasi; Puskesmas.

## ABSTRACT
Puskesmas    information  system,  as  the  name  implies  is  a  system  of  medical  record  information  that  is specifically designed for use in health centers. The research aimed to determine the level of knowledge of medical records clerk at the Puskesmas Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo.Type of research is descriptive quantitative research methods with the aim to create a picture of a situation objectively. The study  population  was  Twelve  officers,  twelve  of  the  study  sample,  sampling  technique  that  is  by  total sampling method. The survey results revealed that the existing information systems in Puskesmas Payung still  manually  reporting  to  the  Department  of  Health  still  use  hard  copydan  data  from  questionnaires distributed  found  that  respondents  were  knowledgeable  very  well  there  are  two  respondents  (16.7%), respondents were knowledgeable pretty well as much as 6 respondents (50.0%) and less knowledgeable respondents either by 4 respondents (33.3%). As a suggestion officer should do some training in medical records  so  that  the  level  of  knowledge  of  procedures  for  information  systems  officer  will  be  better  and more efficient.
Keywords: Knowledge Level of Implementation of Information Systems Officer at Puskesmas

## PENDAHULUAN
Sistem  Informasi  Puskesmas  adalah sebuah  sistem  informasi  Rekam  medis  yang
secara  khusus  dirancang  untuk  digunakan  di Puskesmas.  Salah  satu  bentuk  reformasi kesehatan adalah dengan dikeluarkan Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik
Indonesia  Nomor  128/Menkes/SK/II/2004 tentang  kebijakan  dasar  pusat  kesehatan masyarakat.  Struktur  organisasi  Puskesmas tergantung  dari  kegiatan  dan  beban  tugas masing-masing Puskesmas, penyusunan struktur  organisasi  disatu  Kabupaten/Kota dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.  Salah  satu  organisasi  yang ada di Puskesmas adalah rekam medis.
Penyelenggara upaya kesehatan di Puskesmas tidak lepas dari peran serta rekam medis  disetiap  unit  pelayanan  kesehatan. Rekam  medis  adalah  berkas  yang  berisikan catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  kepada  pasien  pada  sarana pelayanan kesehatan. Catatan-catatan tersebut kemudian  diolah  dan  selanjutnya  akan bermanfaat  bagi  pihak  manajemen  untuk mengetahui  informasi  mengenai  data  yang telah ada (Dirjen Yanmed, 1997).
Rekam  medis  adalah  keterangan  baik yang  tertulis  maupun  yang  terekam  tentang identitas, anamnese penentuan fisik, laboratorium, diagnosa, segala pelayanan dan tindakan medik yang diberikan kepada pasien dan  pengobatan  baikrawat  inap,  rawat  jalan maupun  yang  mendapatkan  pelayanan  gawat darurat (Rustiyanto, 2009).
Manajemen Puskesmas
memiliki rekapitulasi harian, bulanan, triwulan, semester  dan  tahunan  dari  informasi  yang yang  ada  dikartu  atau  status  medis  pasien yaitu Laporan Bulanan  yang harus dilakukan oleh  Puskesmas  (LB1  :  Data  Kesakitan, berasal  dari  kartu  atau  status  rekam  medis pasien, LB2 : Data Obat-obatan , LB3 : Gizi, KIA, Imunisasi , LB4 : Kegiatan Puskesmas), Laporan  bulanan  sentinel  (LB1S  :  penyakit dapat dicegah dengan imunisasi, LB2S  : data KIA  khusus  untuk  Puskesmas  TT),    Laporan Tahunan  (LSD1  :  Data  Dasar  Puskesmas,
LSD2  :  Data  Kepegawaian,  LSD3  :  Data Peralatan). Seluruh laporan tersebut merupakan  fakta  yang  digunakan  untuk proses perencanan Puskesmas demi menunjang  peningkatan  pelayanan  kesehatan yang bermutu dalam bentuk sistem informasi kesehatan (sharon Gondodiputro, 2007).
Sistem  Informasi  Puskesmas  harus memiliki  gambaran  atau  desain  yang  baik agar  sesuai  dengan  prosedur  di  unit  rekam
medis, contohnya seperti mempercepat pelayanan,  informasi  lebih  akurat  dan pencarian  data  lebih  cepat.  Sistem  Informasi Puskesmas  memiliki  beberapa  bagian  yaitu, pendaftaran pasien, penyimpanan berkas atau filing,  asembling  atau  penyusutan  berkas rekam medis dan pelaporan.
Berdasarkan informasi awal yang diperoleh oleh peneliti di Puskesmas PayungKecamatan  Payung  Kabupaten  Karo adalah  bahwa  kurang  efektifnya  sistem informasi  Puskesmas  di  unit  rekam  medis. Ada  beberapa  hal  yang  memicu  sistem informasi  Puskesmas  tidak  akurat  salah satunya yaitu kurangnya pengetahuan petugas rekam  medis  terhadap  prosedur  sistem informasi  di  unit rekam  medis.  Hal  ini  dapat menimbulkan  berbagai  permasalahan  dalam prosedur kerja, yaitu rak-rak tempat penyimpanan  berkas  rekam  medis  tidak tertata  dengan  baik  yang  mengakibatkan berkas  rekam  medis  tidak  pada  tempatnya atau  tercecer  didalam  unit  pelayanan, sehingga  petugas  rekam  medis lambat  dalam pencarian  berkas  rekam  medis,  serta  tidak adanya  petugas  khusus  rekam  medis  di Puskesmas menyebabkan lambatnya pelayanan  sehingga  mengurangi  kualitas pelayanan kesehatan di Puskesmas. Selain hal diatas  juga  petugas  mengalami  kesulitan dalam  pencatatan  laporan  harian,  mingguan, bulanan,  tahunan,  dan  sistem  pelaporan Puskesmas  ke  Dinas  Kesehatan  mengalami keterlambatan  pengiriman  seluruh  data-data pasien  karena  sistem  pelaporan  ke  Dinas Kesehatan masih manual.
Berdasarkan permasalahan diatas penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan judul  Tingkat  Pengetahuan  Petugas  Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan Sistem Informasi  di  Puskesmas  Payung  Kecamatan Payung Kabupaten Karo.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan  latar  belakang  masalah yang  telah  dikemukakan  sebelumnya    maka perumusan  masalah  dalam  penelitian  ini adalah Bagaimana tingkat pengetahuan petugas  rekam  medis  terhadap  pelaksanaan sistem  informasi  di  Puskesmas  Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo.

## Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk:
1. Untuk  mengetahui  Sistem  inrormasi  di
Puskesmas  Payung  Kecamatan  Payung Kabupaten Karo
2. Untuk  Mengetahui  tingkat  pengetahuan
petugas rekam medis dalam pelaksanaan sistem informasi di Puskesmas.

## Manfaat Penelitian
1. Bagi  lembaga  pendidikan  APIKES Imelda Medan Untuk  menambah  wawasan  perekam medis bahwa rekam medis juga digunakan di Puskesmas.
2. Bagi Puskesmas Untuk  menerapkan  prosedur  rekam medis  terhadap  petugas  rekam  medis yang  ada  didalam  Puskesmas,  sehingga lebih memahami sistem informasi Puskesmas.
3. Bagi Peneliti Hasil  penelitian  ini  diharapkan  dapat memberi  pengetahuan  dalam  menyusun Karya Tulis Ilmiah dan mampu mengembangkan  penelitian  selanjutnya yang  lebih  mendalam  terkait  kualitas mutu sistem informasi di Puskesmas.

## METODE

## Jenis Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif kuantitatif  yang  bertujuan  untuk  mengetahui bagaimana  tingkat  pengetahuan  petugas rekam  medis  terhadap  pelaksanaan  sistem informasi  di  Puskesmas  Payung  Kecamatan Payung Kabupaten Karo. Penelitian deskriptif kuantitatif  adalah  metode  penelitian  yang dilakukan  dengan  tujuan  untuk  membuat gambaran  tentang  suatu  keadaan  secara objektif. Penelitian ini menekankan analisisnya pada data-data numerica l (angka) yang diolah dengan metode statistik.
Pada umumnya survei deskriptif digunakan untuk membuat penilaian terhadap suatu  kondisi  dan  penyelenggaraan  suatu program dimasa mendatang, kemudian hasilnya digunakan untuk menyusun perencanaan  perbaikan  program  tersebut (Notoatdmodjo, 2012).
Waktu Penelitian
Waktu pelaksanaan penelitian ini dimulai  bulan  Mei  -  Juli  2016  di  Puskesmas Payung  kecamatan  Payung  Kabupaten  Karo di unit rekam medis.

## Tempat Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di unit rekam medis  sistem  informasi  Puskesmas  Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo.

## Populasi
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah petugas Puskesmas yang  merangkap  menjadi petugas  rekam  medis  yang  berjumlah  dua belas orang petugas.

## Teknik Sampling
Metode sampling  yang  digunakan  untuk subjek  penelitian  yang  berjumlah  dua  belas orang  petugas  rekam  medis  adalah total sampling ,  teknik total  sampling yaitu  semua anggota  populasi  dijadikan  sebagai  sampel penelitian (Notoadmodjo, 2012).

## Sampel
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah mengambil  jumlah  total  sampling  petugas rekam  medis  dengan  jumlah  sebanyak  dua belas orang.

## Definisi Operasional

## Pengetahuan Petugas
Pengetahuan  petugas  adalah  hasil  atau dari  proses  belajar  yang  dilakukan  melalui penginderaan dalam prosedur kerja. Pengetahuan petugas meliputi:
1. Pendidikan Pendidikan  adalah  suatu  usaha  untuk mengembangkan kepribadian dan kemampuan didalam sekolah, pendidikan mempengaruhi proses
belajar, makin tinggi pendidikan seseorang  maka  makin  mudah  orang tersebut menerima informasi.
2.   Pengalaman Kerja Pengalaman  adalah  peristiwa  yang benar-benar pernah dialami oleh petugas dalam dunia kerja.
3.   Umur
Umur  adalah  usia  seseorang  yang dihitung sejak pertama seseorang dilahirkan  sampai  dengan  batas  terakhir masa  hidupnya.  Umur  mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikirnya,  semakin  bertambah  usia  maka akan berkembang pula daya tangkap dan pola  pikirnya,  sehingga  pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik.

## Sistem Informasi Puskesmas
Sistem  informasi  Puskesmas  adalah sistem informasi yang ada di Puskesmas yang sekarang  lebih  dikenal  dengan  SIMPUS, berfungsi untuk membantu proses
pengambilan  keputusan  dalam  melaksanakan mencapai  sasaran  kegiatannya.  Contohnya seperti  mempercepat  pelayanan,  informasi lebih akurat dan pencarian data lebih cepat.

## Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan pada penelitian  ini  adalah  kuesioner.  Kuesioner adalah daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, sudah matang, dimana responden  tinggal  memberikan  jawaban  atau dengan  memberikan  tanda-tanda  tertentu (Notoadmodjo,  2012).  Pada  penelitian  ini kuesioner yang disusun merupakan kuesioner tertutup  yang  diberikan  kepada  petugas. Untuk  menjaring  opini  atau  pendapat petugas,  maka  disediakan  dua  alternatif jawaban, yakni: 1) STS, 2) TS, 3) S, 4) SS.

## Cara Pengumpulan Data
Cara  pengumpulan  data  pada  penelitian ini  yaitu  metode  angket.  Angket  dilakukan dengan mengedarkan suatu daftar pertanyaan yang  berupa  formulir-formulir,  diajukan secara  tertulis  kepada  sejumlah  subjek  untuk mendapatkan  tanggapan,  informasi,  jawaban, dan  sebagainya  (Notoatmodjo,  2012).  Pada penelitian  ini  teknik  yang  dipakai  berbentuk angket  tertutup.  Penelitian  ini  menggunakan jenis data sebagai berikut :
Data  primer  adalah  data  yang  diperoleh langsung  dari  subjek  peneliti  dengan  alat pengukuran  atau  alat  pengambilan  data lansung  pada  objek    sebagai  sumber informasi  yang  dicari  (Saryono,  2008).  Data primer  diperoleh  dari    kuesioner  yang diberikan kepada petugas secara lansung.
Data sekunder adalah data yang diperoleh  lewat  pihak  lain,  tidak  langsung diperoleh  peneliti  dari  subjek  penelitiannya (Saryono,  2008).    Data  sekunder  diperoleh dari  beberapa  dokumen  di  Puskesmas tersebut.

## Teknik Pengolahan Data
Setelah  data  terkumpul  maka  dilakukan pengolahan data, data diolah secara : 1. Editing
Yaitu  dengan  melakukan  pengecekan isian  formulir  (angket  dan  kuesioner) apakah jawaban sudah jelas dan konsisten.
2 .   Coding Yaitu  dengan  merubah  data  yang  sudah terbentuk  huruf  menjadi  data  berbentuk angka.
3. Entry (processing)
Yaitu  memasukkan  jawaban-jawaban dari  responden  dalam  bentuk  kode (angka  atau  huruf)  kedalam  program atau  sofware  komputer.  Program  yang digunakan adalah SPSS Stastistic.
4.   Tabulasi Data Tabulasi data merupakan proses pengolahan  data  yang  dilakukan  dengan cara  memasukkan  data  kedalam  tabel atau  penyajian  data  dalam  bentuk  tabel dan  daftar  untuk  memudahkan  dalam pengamatan dan evaluasi.
5. Cleaning
Yaitu  melakukan  pembersihan  data dengan  cara  memeriksa  data-data  yang telah  dimasukkan  apakah  sesuai  dengan kategori yang telah ditentukan sebelumnya.
Teknik Analisa Data Data akan dianalisis dengan menggunakan statistik deskriptif yakni teknik analisis  data  yang  menggambarkan  situasi objek  penelitian  apa  adanya  sesuai  dengan data yang terkumpul. Analisis pada penelitian ini  dilakukan  dengan  bantuan  komputer menggunakan  program Special  Product  For Science  Solution  statistics (SPSS  Statistics 17.0).
Table 1. Nilai Alternatif Jawaban Alternatif Jawaban Nilai a. Sangat Setuju b. Setuju c. Tidak Setuju d. Sangat Tidak Setuju 4 3 2 1

## HASIL
Dari  penelitian  yang  dilakukan  penulis mengenai  “Tingkat  Pengetahuan  Petugas Rekam  Medis  Terhadap  Pelaksanaan  Sistem Informasi  di  Puskesmas  Payung  Kecamatan Payung  Kabupaten  Karo  Tahun  2016”.  Data yang diperoleh dari dua belas responden dari data  primer  yang  didapat  dari  pembagian kuesioner,  maka  penulis  memperoleh  hasil sebagai berikut.

## Karakteristik Responden
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan
Sistem  Informasi  Berdasarkan  Umur  di Puskesmas Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo Tahun 2016 Umur Frekuensi Persentase (%) 25-32 Tahun > 33 Tahun 2 10 16.7 % 83.3 % Total 12 100 % Berdasarkan tabel di atas dapat
disimpulkan  bahwa  responden  yang  berumur 25-32 Tahun sebanyak 2 orang (16.7 %), dan responden  yang  berumur  >33  Tahun  adalah sebanyak 10 orang (83.3 %).
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan Sistem  Informasi  Berdasarkan  Pendidikan  di
Puskesmas Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo Tahun 2016 Pendidikan  Frekuensi Persentase (%) SMA D3 7 5 58.3 % 41.7 % Total 12 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa responden pendidikan SMA sebanyak
7  orang  (58.3  %),  responden  pendidikan DIPLOMA sebanyak 5 orang (41.7 %).
Tabel  4. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan Sistem Informasi Berdasarkan Lama Kerja di Puskesmas Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo Tahun 2016 Lama Kerja  Frekuensi Persentase (%) 1-5 Tahun 6-10 Tahun >10 Tahun 2 4 6 16.7 % 33.3 % 50.0 % Total 12 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa  responden  lama  kerja  1-5  tahun sebanyak  2  orang  (16.7  %),  responden  lama kerja  6-10  tahun  sebanyak  4  orang  (33.3  %) dan  responden  lama  kerja  >10  tahun sebanyak 6 orang (50 %).

## Tingkat Pelaksanaan Sistem Informasi
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Tingkat Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan  Sistem  Informasi  di  Puskesmas Payung  Kecamatan  Payung  Kabupaten  Karo Tahun 2016
Kategori Interval  Frekuensi  Persentase Sangat Baik 46-60 2 16.7 % Cukup Baik 31-45 6 50.0 % Kurang Baik 15-30 4 33.3 % Total 12 100 % Distribusi frekuensi jawaban yang diberikan  12  responden  terhadap  tingkat pengetahuan  petugas  rekam  medis  terhadap pelaksanaan  sistem  informasi  di  Puskesmas Payung  Kecamatan  Payung  Kabupaten  Karo menunjukkan bahwa responden yang berpengetahuan  sangat  baik  terdapat  2 responden (16.7 %), responden yang berpengetahuan  cukup  baik  sebanyak  6 responden  (50.0  %)  dan  responden  yang berpengetahuan  kurang  baik  sebanyak  4 responden (33.3 %).
Tabel 6. Tabulasi Silang Pengukuran Pengetahuan Petugas Rekam Medis Berdasarkan Umur di Puskesmas Payung
Teknik Pengukuran Tingkat Pengetahuan Umur Baik Cukup Baik Kurang Baik Total F % F % F % F % 25-32 Tahun 0 0 % 1 8.3 % 1 8.3 % 2 16.7 % >33 Tahun 2 16.7 % 5 41.7 % 3 25.0 % 10 83.3 % Total 2 16.7 % 6 50.0 % 4 33.3 % 12 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  12  responden,  2  responden  yang berumur  >33  tahun  memiliki  tingkat  pengetahuan  baik  (16.7  %),  6  responden  berumur  25-32 tahun dan >33 tahun memiliki tingkat pengetahuan cukup baik (50.0 %) dan 4 responden yang berumur 25-32 tahun dan >33 tahun memiliki tingkat pengetahuan kurang baik (33.3 %).
Tabel  7. Tabulasi  Silang  Teknik  Pengukuran  Pengetahuan  Berdasarkan  Pendidikan  di Puskesmas Payung
Teknik Pengukuran Tingkat Pengetahuan Pendidikan Baik Cukup Baik Kurang Baik Total F % F % F % F % SMA 0 0 % 3 25.0 % 4 33.3 % 7 58.3 % Diploma 2 16.7 % 3 25.0 % 0 0 % 5 41.7 % Total 2 16.7 % 6 50.0 % 4 33.3 % 12 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  12  responden,  yang  berpendidikan SMA 3 responden memiliki tingkat pengetahuan cukup baik (25.0 %) dan 4 responden memiliki tingkat  pengetahuan  kurang  baik  (33.3  %),  yang  Diploma  2  responden  memiliki  tingkat pengetahuan baik (16.7 %) dan 3 responden memiliki tingkat pengetahuan cukup baik (33.3 %).
Tabel  8. Tabulasi  Silang  Teknik  Pengukuran  Pengetahuan  Berdasarkan  Lama  Kerja  di Puskesmas Payung
Teknik Pengukuran Tingkat Pengetahuan Lama Kerja Baik Cukup Baik Kurang Baik Total F % F % F % F % 1-5 Tahun 6-10 Tahun >10 Tahun 0 1 1 0 % 8.3 % 8.3 % 1 2 3 8.3 % 16.7 % 25.0 % 1 1 2 8.3 % 8.3 % 16.7 % 2 4 6 16.7 % 33.3 % 50.0 % Total 2 16.7 % 6 50.0 % 4 33.3 % 12 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa  dari  12  responden  yang  lama  bekerja 1-5 tahun 1 responden memiliki pengetahuan cukup baik (8.3 %) dan 1 responden memiliki tingkat  pengetahuan  kurang  baik  (8.3  %), yang  lama  bekerja  6-10  tahun  1  responden memiliki tingkat pengetahuan baik (8.3 %), 2 responden  memiliki  tingkat  pengetahuan cukup  baik  (16.7  %)  dan  1  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang  baik (8.3  %),  dan  yang  lama  bekerja  >10  tahun  1 responden memiliki tingkat pengetahuan baik (8.3  %),  3  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  cukup  baik  (25.0  %)  dan  2
responden  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang baik (16.7 %).

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Petugas
Pengetahuan  adalah  hasil  yang  terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Tingkat pengetahuan adalah dimana subjek berperilaku  baru  sesuai  dengan  pengetahuan yang didapatnya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang tingkat  pengetahuan  petugas  rekam  medis terhadap  pelaksanaan  sistem  informasi  di
Puskesmas  diketahui  bahwa  responden  yang berpengetahuan  sangat  baik  terdapat  2 responden (16.7 %), responden yang berpengetahuan  cukup  baik  sebanyak  6 responden  (50.0  %)  dan  responden  yang berpengetahuan  kurang  baik  sebanyak  4 responden (33.3 %).
Pengetahuan petugas diukur berdasarkan umur,  pendidikan  dan  lama  bekerja.  Umur atau usia adalah satuan waktu yang mengukur waktu keberadaan suatu benda atau makhluk, baik  yang  hidup  maupun  yang  mati,  semisal umur  manusia  dikatakan  lima  belas  tahun diukur sejak dia lahir hingga waktu umur itu dihitung.  Berdasarkan  umur,  2  responden yang  berumur  >33  tahun  memiliki  tingkat pengetahuan  baik  (16.7  %),  6  responden berumur 25-32 tahun dan >33 tahun memiliki tingkat pengetahuan cukup baik (50.0 %) dan 4  responden  yang  berumur  25-32  tahun  dan >33  tahun  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang baik (33.3 %).
Pendidikan adalah suatu proses pengembangan  kepribadian  dan  kemampuan didalam  dan  diluar  sekolah  dan  berlangsung seumur hidup. Berdasarkan pendidikan, yang berpendidikan  SMA  3  responden  memiliki tingkat pengetahuan cukup baik (25.0 %) dan 4  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang  baik  (33.3  %),  yang  Diploma  2 responden memiliki tingkat pengetahuan baik (16.7  %)  dan  3  responden  memiliki  tingkat pengetahuan cukup baik (33.3 %).
Berdasarkan  lama  bekerja,  yang  lama bekerja  1-5  tahun  1  responden  memiliki pengetahuan  cukup  baik  (8.3  %)  dan  1
responden  memiliki  tingkat  pengetahuan kurang baik (8.3 %), yang lama bekerja 6-10 tahun 1 responden memiliki tingkat pengetahuan  baik  (8.3  %),  2  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  cukup  baik (16.7  %)  dan  1  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  kurang  baik  (8.3  %),  dan  yang lama bekerja >10 tahun 1 responden memiliki tingkat  pengetahuan  baik  (8.3  %),  3 responden  memiliki  tingkat  pengetahuan cukup  baik  (25.0  %)  dan  2  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang  baik (16.7 %).

## Pelaksanaan Sistem Informasi
Berdasarkan hasil penelitian pelaksanaan sistem  informasi  di  Puskesmas  Payung Kecamatan Payung Kabupaten Karo, pelaksanaan  sistem  informasi  ke  Dinas Kesehatan  masih  manual  yaitu  masih menggunakan  pencatatan  pada  buku  register dan  formulir-formulir  khusus  dan  dilaporkan ke  Dinas  Kesehatan  dalam  bentuk hard copy/fotocopy . Dalam pelaksanaannya semua diserahkan  masing-masing  kepada  setiap program yang ada di Puskesmas tersebut.
Sistem  Pelaporan  ke  Dinas  kesehatan sesuai  dengan  pernyataan  dari  petugas pengelola sistem informasi Puskesmas Payung dilakukan sebulan sekali dengan cara mengumpulkan  semua  LB1,  LB2,  LB3  dan LB4  dari  Bidan  Desa  dikumpulkan  di Puskesmas  untuk  direkapitulasi  oleh  petugas Puskesmas,  dan  diberikan  kepada  Kepala Puskesmas untuk didisposisi. Setelah didisposisi  oleh  Kepala  Puskesmas,  data dibawa  langsung  oleh  petugas  Puskesmas  ke Dinas Kesehatan. Pelaksanaan sistem informasi  di  Puskesmas  Payung  sudah menghasilkan  informasi  yang up  to  date karena laporannya dilakukan per bulan.
Proses  pengiriman  data  sesuai  dengan pedoman  Sistem  Informasi  Kesehatan  untuk Puskesmas  seharusnya  sudah  menggunakan aplikasi  SIMPUS.  Namun  proses  pengiriman data  di  Puskesmas  Payung  dilakukan  dengan membawa  langsung  laporan  dalam  bentuk hardcopy/fotocopy oleh petugas Puskesmas ke Dinas Kesehatan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan penelitian yang berjudul “Tingkat Pengetahuan Petugas Rekam Medis Terhadap Pelaksanaan  Sistem  Informasi  di  Puskesmas Payung  Kecamatan  Payung  Kabupaten  Karo Tahun 2016” yang telah disajikan dalam Bab IV dapat disimpulkan bahwa:
1. Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa mayoritas responden menyatakan tingkat pengetahuan petugas rekam medis terhadap  sistem  informasi  di  Puskesmas Payung kurang efektif, sebab dipengaruhi oleh pendidikan, pangalaman kerja dan umur petugas.
2. Tingkat  pengetahuan  petugas  yang berpengetahuan  sangat  baik  terdapat  2 responden  (16.7  %),  responden  yang berpengetahuan  cukup  baik  sebanyak  6 responden (50.0 %) dan responden yang berpengetahuan  kurang  baik  sebanyak  4 responden (33.3 %). 3. Pelaksanaan sistem informasi di
Puskesmas  Payung  masih  manual,  yaitu masih  menggunakan  pencatatan  pada buku  register  dan  formulir-formulir khusus dan dilaporkan ke Dinas
Kesehatan dalam bentuk hard
copy/fotocopy .

## SARAN
1.   Bagi Puskesmas Payung
Sebaiknya  perlu  adanya  penambahan petugas  rekam  medis  yang  memahami dan  memiliki  keahlian  dibidang  rekam medis  dan  informasi  kesehatan  agar sistem  informasi  Puskesmas  efektif  dan mengusulkan  proses  pengiriman  data laporan ke Dinas Kesehatan menggunakan  aplikasi  SIMPUS  agar sistem pelaporan tepat waktu dan akurat. 2.   Bagi Institusi Pendidikan Memberikan sumber wahana pembelajaran,  agar  mahasiswa  dapat menggunakan  buku  atau  bahan  yang digunakan  sebagai  bahan  referensi perpustakaan  di  Akademi  Perekam
Medik dan Informatika Kesehatan Imelda Medan sebagai bahan perbandingan penelitian selanjutnya. 3.   Bagi Peneliti dan Peneliti Selanjutnya
Diharapkan  dapat  digunakan  sebagai aplikasi dari ilmu  yang telah didapatkan selama perkuliahan di Akademi Perekam
Medik dan Informatika Kesehatan Imelda Medan serta menambah wawasan  pengetahuan  dan  pengalaman bagi  penelitian  dalam  hal  melakukan suatu penelitian selanjutnya. Dan kepada
penelitian  sejenis  dapat  dilakukan  oleh mahasiswa  lain  dengan  skala  penelitian yang  lebih  dalam  untuk  mendapatkan hasil penelitian yang lebih akurat.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik . Jakarta: Rineka Cipta.
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2004). Peraturan Menteri Kesehatan RI No.  128  tahun  2004.  Kebijakan  Dasar Pusat  Kesehatan  Masyarakat .  Jakarta: Departemen Kesehatan.
Gondodiputro,  Sharon.  (2007). Rekam  Medis dan  Sistem  Informasi  Kesehatan  di Pelayanan Kesehatan Primer (Puskesmas) .Dalam
http://resources.unpad.ac.id/unpad- content/uploads/publikasi- dosen/Rekam%20Medis%20dan%20SI K.PDF.  Diakses  oleh  :  Nur  Hikmah Sitorus. 02 juni 2016. 10:18 WIB. Hatta, Gemala. (2011). Pedoman Manajemen
Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan . Jakarta: Universitas Indonesia (UI-Press). Mubarak,  Wahid  Iqbal,  dkk.  (2009) . Ilmu
Kesehatan
Masyarakat . Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2012). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Rustiyanto,  Ery.  (2009). Etika  Perekam Medis  dan  Sistem  Informasi  Kesehatan .
Yogyakarta: Graha Ilmu.
Sabarguna,  Boy.  S.  (2008). Rekam  Medis Terkomputerisasi .  Jakarta:  Universitas Indonesia (UI-Press). Saryono.  (2008). Metodologi  Penelitian Kesehatan Penuntun Praktis Bagi
Pemula .  Jogyakarta:  Mitra  Cendekia Press.