## Evaluasi Pelaksanaan Manajemen
Patient Safety Di Ruangan Perawatan Rumah Sakit Umum Daerah Pangkep
Yasir Haskas 1 , Erna Kadrianti 2 , Victor H Rahantalin 3
1 STIKES Nani Hasanuddin Makassar
2 STIKES Nani Hasanuddin Makassar
3 STIKES Nani Hasanuddin Makassar
Alamat Korespondensi:(yasirhaskas@stikesnh.ac.id/085399690012)

## ABSTRAK
Keselamatan pasien ( patient safety ) merupakan suatu variabel untuk mengukur dan mengevaluasi kualitas  pelayanan  keperawatan  yang  berdampak  terhadap  pelayanan  kesehatan.  Tujuan  dari penelitian  ini  ialah  untuk  mengevaluasi  pelaksanaan  keselamatan  pasien  di  ruangan  perawatan Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Pangkep.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  ialah  metode deskritif kuantitatif dengan  teknik Observasional .Metode  sampling  yang  digunakan  adalah  dengan  teknik purposive  sampling didapatkan  sampling  sebesar  73  responden  sesuai  degan  kriteria  inklusi. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  lembar  observasi.  Hasil  Penelitian  evaluasi pelaksanaan  manajemen  keselamatan  pasiendi  ruangan  perawatan  Rumah  sakit  umum  daerah Pangkep  menunjukan  bahwa  dari  73  responden,  yang  telah  melakukan  identifikasi  pasien  yaitu sebanyak  73  (100%)  responden,  komunikasi  efektif   73  (100%)  responden,  peningkatan  keamanan obat sebanyak 54  (76%) responden yang telah melakuka keamanan obat dan yang tidak melakuka 19 responden (24%), ketepatan pasien tepat lokasi, tepat pasien, tepat operasi 73(100%) responden, pengurangan  resiko  infeksi  73  (100%)  responden,  Pengurangan  resiko  pasien  jatuh  sebanyak  73 (100%)  responden.  Kesimpulan  dalam  penelitian  ini  tentang patient  safety dikatakan  baik  pada Ruangan Perawatan Rumah Sakit Umum Daerah Pangkep.
Kata kunci : Keselamatan Pasien, Enam Sasaran Keselamatan Pasien

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  sebagai  salah  satu  institusi pelayanan  kesehatan  memiliki  fungsi  penting dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat  sehingga  dituntut  untuk  selalu meningkatkan mutu pelayanan yang diberikan (Pambudi,W., dkk. 2018).
Kualitas  dan  mutu  pelayanan  suatu  rumah sakit  sebagai  intitusi  yang  menghasilkan produk  teknologi  jasa  kesehatan  sudah  tentu tergantung  juga  pada  kualitas  pelayanan medis  dan  pelayanan  keperawatan  yang diberikan  kepada  pasien  untuk  meningkatkan mutu pelayanan kesehatan (Irawan, A.G,dkk.2017).
Patien  Safety merupakan  suatu  sistem yang  mencegah  terjadinya  Kejadian  Tidak Diharapkan  (KTD)  akibat  tindakan  yang dilakukan  atau  bahkan  tidak  dilakukan  oleh tenaga  medis  maupun  non  medis.  Sistem tersebut meliputi: assessmen resiko, identifikasi  dan  pengelolaan  hal yang berhubungan dengan resiko pasien, pelaporan dan  analisis  insiden,  kemampuan  belajar  dari insiden dan tindak lanjutnya serta implementasi  solusi  untuk  meminimalkan timbulnya resiko ( Pambudi, W., dkk. 2018). Keselamatan pasien ( patien safety ) merupakan  Isu  global  dan  nasional,  bagi rumah  sakit  memandang  bahwa  keselamatan
merupakan  hak  bagi  pasien  dalam  menerima pelayanan  kesehatan  dan  komponen  dari manajemen mutu. Keselamatan pasien dalam pelayanan  kesehatan  rumah  sakit  dimulai sejak  tahun  2004  dan  menjadi  program kesehatan dunia oleh World Health Organization (WHO)  yang  didasarkan  atas makin  meningkatnya  kejadian  yang  tidak diinginkan (Irawan, A.G,dkk.2017).
Di Indonesia gerakan patient safety diawali dengan membentuk komite keslamatan patient safety rumah sakit/KKPRS sebagai hasil raker Persatuan  Rumah  Sakit  seluruh  Indonesia (PERSI)  Maret  2005  di  Surabaya,  diikuti dengan  perancangan  gerakan  `` patient  safety rumah  sakit.  Keselamatan  pasien  merupaan salah satu komponen standar penelitian dalam akreditasi rumah sakit, diatur dalam Peraturan Mentri  Kesehatan  No.1691  tahun  2011. Keselamatan ,pasien dirumah sakit terdiri dari 6  sasaran  meliputi  :  ketepatan  identifikasi pasien,  peningkatan  komunikasi  yang  efektif, peningkatan keamanan obat yang diwaspadai, kepastian  tepat  lokasi,  tepat  prosedur,  tepat pasien  operasi,  pengurangan  resiko  infeksi terkasit  pelayanan  kesehatan,  pengurangan resiko jatuh.
Berdasarkan laporan diatas, data keselamatan  pasien  berdasarkan  propinsi pada  tahun  2007  di  indonesia  ditemukan
tertinggi  di  propinsi  DKI  Jakarta  yaitu  37,9%, disusul  propinsi  Jawa  Tengah  15,9%,  D.I Yogyakarta  13,8%,  Jawa  Timur  11,7%,  Aceh 10,7%,  Sumatera  Selatan  6,9%,  Jawa  Barat 2,8%,  Bali  1,4%,  Sulawesi  Selatan  0,7%. Bidang spesialisasi unit kerja ditemukan paling banyak pada unit penyakit dalam, bedah, dan anak  yaitu  sebesar  56,7%  dibandingkan  unit kerja  yang  lain,  sedangkan  untuk  pelaporan KNC  lebih  banyak  dilaporkan  sebesar  47,6% dibandingkan  KTD  sebesar  46,2%.  Namun data  yang  di  temukan  di  Indonesia  catatan kejadian  yang  terjadi  dirumah  sakit  belum dikembangkan dengan keseluruhan, sehingga kejadian  yang  terjadi  pada  pasien  dengan keselamatan pasien
masi memiliki keterbatasan (Pambudi, W.,dkk. 2018).
Data  Keselamatan  Pasien  dari  Rekam Medis RSUD Pangkep pada bulan Juli sampai September  2018  didapatkan  KNC:  20%  yang meliputi  salah  pemberian  obat,  dan  salah pengambilan  sampel  darah.  KPC:  10% meliputi salah pemberian hasil laboratorium. Berdasarkan  uraian  latar  belakang  diatas maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian  tentang  “Evaluasi  Pelaksanaan Manajemen Patien  Safety Di  Ruangan Perawatan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Pangkep”.

## BAHAN DAN METODE

## Lokasi, Populasi, Sampel
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah Sakit  Umum  Daerah  Pangkep,  tanggal  12  s.d 31  Desember  2018  di  ruangan  perawatan. Populasi dalam penelitan ini adalah keseluruhan  perawat  diruang  perawatan  di RSUD  Pangkep  2018.  Populasi  pada penelitian  ini  berjumlah  270  responden perawat.
1.  Kriteria Inklusi
a.  Responden  yang  tersedia  berpartisipasi dalam penelitian
b.  Perawat  yang  sedang  aktif  dalam pelayanan kesehatan.
c.  Perawat  yang  sedang  tidak  memiliki masalah kedinasan.
2.  Kriteria Ekslusi
a.  Perawat yang sedang cuti.
b.  Perawat  yang  sedang  dalam  keadaan sakit
Pengumpulan Data 1.  Data Primer Pengumpulan data primer dilakukan melalui  metode  observasi  dan  dengan menggunakan
lembar
observasional bersumber  dari  JCI  ( Joint  Commission Internasional )  terhadap  para  responden
yang
menjadi
sampel. Lembar
observasional
menggali
tentang pelaksanaan  keselamatan  pasien  ( patient safety )  di  RSUD  Pangkep.  Data  primer yang  lain  diperoleh  melalui  observasi mengenai  fasilitas  dan  perlengkapan keslamatan pasien di rumah sakit.
2.  Data Sekunder Data  sekunder  disebut  juga  data  tangan kedua.  Data  sekunder  adalah  data  yang diperoleh  dari  pihak  lain,  tidak  langsung diperoleh oleh peneliti dari subjek penelitiannya.  Biasa  data  dokumentasi atau  laporan  yang  telah  tersedia.  Adapun data  dari  peneliti  ini  diperoleh  dari  bagian kepegawaian RSUD Pangkep

## Pengolahan Data
1. Editing
Hasil wawancara angket, atau pengamatan dari lapangan harus
dilakukan penyuntingan  ( editing )  terlebih  dahulu. Secara  umum  editing  adalah  merupakan kegiatan  untuk  pengecekan  dan  perbaikan isian formulir atau kuesioner.
2. Coding
Kuesioner  semua  setelah  diedit  atau disunting,  selanjutnya  dilakukan  peng “kodean”
atau
“ coding ”, yakni
mengubah  data  berbentuk  kalimat  atau huruf menjadi data atau angka bilangan.
3. Entri data
Data  entri  adalah  kegiatan  memasukan data  yang  telah  dikumpulkan  ke  dalam master  tabel  atau  database  komputer, kemudian  membuat  distribusi  frekwensi sederhana  atau  bias  juga  dibuat  tabel kontigensi.

## Analisa Data
Analisa univariat digunakan untuk menjelaskan atau
mendiskripsikan karakteristik setiap  variabel  yang diteliti.  Pada analisa  univariat  ini  data  kategori  dapat dijelaskan  dengan  angka  atau  nilai  jumlah data presentase setiap kelompok

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi Karakteristik Responden di RSUD   Pangkep Tahun 2018 (n=73)
Karakteristik n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3 70 4,4 95,4 Umur 24-30 tahun 31-35 tahun 36-41 tahun 48 16 9 65,8 21,9 12,3
Pendidikan Terakhir DIII S1 Ners 28 14 31 38,4 19,2 42,5 Berdasarkan tabel 1, menunjukkan responden  umumnya  responden  lebih  banyak berjenis  kelamin  perempuan yaitu 70 responden  (95,4%),  sedangkan  yang  berjenis kelaminlaki-laki  3  (4,4%)  responden.Untuk umur  responden  terbanyak  24-30  tahun  yaitu 48  (65,8%)  responden,  diikuti  umur  31-35 yaitu  16  (21,9%)  responden  dan  berumur  36- 41 tahunyaitu 9 (12,3%) responden. Sedangkan  responden  dengan  pendidikan yang  terbanyak  yaitu  Ners  sebanyak  31 (42,5%)responden,  yang  paling  sedikit  yaitu S1 sebanyak 14 (19,2%) responden.
Tabel.  2  Distribusi      Pasien,  komunikasi Efektif,  Kepastian  tepat  Oprasi,  tepat  pasien, tepat  oprasi,  Pengurangan  Infeksi    dan  Rsiko jatuh  di  ruangan  perawatan  RSUD  Pangkep tahun 2018.
Identifikasi Pasien,
komunikasi  Efektif,  Kepastian tepat  Oprasi,  tepat  pasien, tepat  oprasi,  Pengurangan Infeksi  dan Rsiko jatuh n % Dilakukan 73  100 Tidak dilakukan 0 0 Total 73 100 Berdasarkan Tabel. 2 di atas, menunjukkan dari  73(100%)  responden  untuk  melakukan
Identifikasi
Pasien, komunikasi Efektif, Kepastian  tepat  Oprasi,  tepat  pasien,  tepat oprasi,  Pengurangan  Infeksi    dan  Rsiko  jatuh telah dijalankan dengan baik.
Tabel.  3.  Distribusi  responden  berdasarkan Keamanan Obat di ruangan perawatan RSUD Pangkep tahun 2018.
Keamanan Obat n % Dilakukan 54 76 Tidak dilakuan 19 24 Total 73 100 Berdasarkan Tabel. 3 di atas menunjukan  bahwa  dari  keselurah  sebanyak 73 responden menunjukkan bahwa 54(65,5%) reponden  untuk  Keamanan  Obat  telah dijalankan  dengan  maksimal  dan  yang  belum menjalankan  dengan  maksimal  terdapat  19 (24%)  responden.  Pada  ruangan  Perawatan RSUD Pangkep.

## PEMBAHASAN
1. Identifikasi Pasien Hasil  penelitian  pada  tabel  2  tentang pelaksanaan
keselamatan pasein, menunjukan  bahwa  identifikasi  pasien sudah  terlaksana  dengan  baik,  hal  ini diketahui bahwa dari 73 responden (100%) menyatakan  bahwa  73  responden  (100%) melakukan  identifikasi  pada  pasien,  dan responden yang tidak melakukan identifikasi  pada  pasien  yaitu  0  (0%)  tidak ada.
Hal  ini  berdasarkan  hasil  yang  telah dilakukan di RSUD Pangkep dan ditemukan  bahwa  pasien  diidentifikasi menggunakan  gelang  identitas,  warna gelang disesuaikan dengan kondisi pasien, dimana gelang warna pink untuk perempuan,  biru  untuk  laki-laki,  warna merah  untuk  pasien  elergi,  warna  ungu untuk pasien  yang  tidak boleh diresisutasi, dan  warna  kuning  untuk  pasien  resiko jatuh.
Pada gelang identifikasi pasien tercantum  nama  lengkap  pasien,  tanggal lahir  pasien  serta  nomor  rekam  medis, gelang  identitas  tersebut  dipasangkan sejak  awal  pasien  masuk  yaitu  di  ruangan IGD hingga keluar dari rumah sakit dengan tujuan  agar  dapat  membedakan  antara pasien  satu  dengan  pasien  yang  lain. Sehingga  perawat  akan  memberikan tindakan terhadap pasien baik itu memberikan  obat,  menggambil  darah, pemesangan infus serta peeriksaan maupun  pemberian  perawatan  lainya. Perawat  tersebut  telah  memeriksa  dan mempersamakan  data  dengan  identitas pasien.
2.  Komunikasi Efektif Hasil  penelitian  yang  didapatkan berdasarkan  tabel  2  tentang  pelaksanaan keselamatan  pasien  menunjukan  bahwa dari  73  responden.  Dari  73  responden (100%)  melakukan  komunikasi  efektif  dan responden yang tidak melakukan komunikasi  efektif  yaitu  0  (0%)  tidak  ada. Hal  ini  berdasarkan  hasil  observasi  yang telah  dilakukan  di  ruang  perawatan  RSUD pangkep,  tentang  komunikasi  secara langsung  dan  komunikasi  secara  tidak langsung.
Komunikasi  efektif  secara  langsung yaitu  dengan  secara  lisan  pada  saat  visite pada  pasien  antara  perawat  dan  dokter yang  dimana  dokter  memberikan  instruksi atau kepada perawat yang kemudian ditulis secara  lengkap  di  catatan  perkembangan pasien,  dan  dibacakan  kembali  oleh penerima  instruksi  dalam  hal  ini  perawat.
Kemudian perintah atau
instruksi diverifikasi  kembali  oleh  yang  memberikan perintah  yakni    dokter  dengan  cara memberikan  tanda  tangan  di  dicatatan perkembangan pasien.
Komunikasi efektif secara tidak langsung yaitu dengan secara lisan melalui via  telepon  yaitu  antara  perawat  dengan dokter  yang  dimana  dokter  memberikan istruksi  atau  perintah  kepada  perawat ditulis secara
lengkap dicatatan perkembangan pasien. 3.  Keamanan Obat Berdasarkan tabel 3 tentang pelaksanaan keselamatan
pasien menunjukan  bahwa  keamanan  obat  yang perluh  diwaspadai  kura  cng  maksimal dimana  54  (76%)  responden  telah melakukan  dengan  baik  dan  19  (24%) responden  tidak  menjalankan  keamanan obat dengan baik.
Hal  ini  berdasarkan  hasil  observasi yang  telah  dilakukan  di  RSUD  Pangkep ditemukan rumah sakit memiliki daftar obat- obatan yang perlu diwaspadai (High Alert), namun  obat  tersebut  hanya  berada    pada ruangan  tertentu  dan  disimpan  dalam lemari  khusus  dan  di  kunci,  apabila digunakan  harus  diperiksa  ulang.  Akan tetapi  didapatkan  sebagian  responden tidak  memberikan  stiker  Hijau  untuk  obat lassa,  stiker  gambar  api  untuk  bahan mudah  terbakar  dan  stiker  gambar  air untuk  bahan  mudah  menyebabkan  iritasi belum dijalankan dengan maksimal. Obat  high  alert  dilakukan  penanda dengan  stiker  berwarna  merah  dan  diberi lebel  dengan  tulisan  dengan  nama  obat yang  jelas  pada  setiap  penyimpanan. Sebagian besar obat-obatan hanya terdapat di ruangan apotek.
Petugas perawatan dalam setiap pemberian  obat,  perawat  menerapkan prinsip  tujuh  benar  antara  lain  benar pasien,  benarobat,  benar  dosis,  benar waktu,  benar  cara/rute  pemberian,  benar dokumentasi, dan benar informasi. Prosedur  tersebut  diterapkan  agar    lebih dapat  meningkatkan  keamanan  obat  dan tidak terjadi kejadian yang tidak diharapkan.
4.  Kepastian  Tepat  Lokasi,  Tepat  Pasien, Prosedur Operasi. Hasi  penelitian  yang  didapatkan  pada tabel  2  tentang  pelaksanaan  tepat  lokasi, tepat pasien, tepat prosedur operasi sudah terleksana dengan baik dimana  73 (100%) responden  yang telah menjalnkan dengan baik,  sedangkan  yang  tidak  menjalankan kepastian  tepat  lokasi  operasi,  tepat
pasien,  tepat  operasi  0  (0%)  responden. Tepat  pasien  yaitu  pada  saat  pertama  kali masuk  ke  ruangan  operasi,  perawat terlebih  dahulu  mengkonfirmasi  data pasien  serta  jenis  operasi  yang  akan dilakukan  terhadap  pasien  tersebut  seuai dengan checklist..
5.  Mengurangi Resiko Infeksi Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa pelaksanaan  keselamatan  pasien  pada pengurangan resiko infeksi sudah terlaksana
dengan
cukup baik, berdasarkan  tabel  2  dari  73  responden (100%)  menyatakan  bahwa  73  responden (100%) mengurangi resiko infeksi, dan juga dapat dilihat rumah sakit telah menerapkan hand  hygiene berdasarkan  penduan  dari WHO,hal  ini  bias  di  jumpai  setiap  ruangan di  temukan handrup yang  menempel  di dinding  serta  wastafel  dan  juga  tersedia sabun cair.
Hal ini berdasarkan hasilobservasi yang telah  dilakukan  di  RSUD  Pangkep,  dan  di temukan  bahwa  seluruh  pihak  di  rumah sakit telah menerapka program kebersihan tangan yang efektif. Cuci tangan pada saat: sebelum  menyentuh  pasien,  sebelum melakukan  tindakan  aseptik,  sebelum terkontaminasi dengan cairan tubuh pasien dan  setelah  melakukan  tindakan-tindakan infasif,  setelah  menyetuh  pasien,  sebelum memulai  tindakan,  setelah  menyentuh daerah sekitar pasien.
6. Resiko Pasien Jatuh Hasil yangdidapatkan berdasarkan tabel 2  tentang  resiko  pasien  jatuh  sudah terlaksana  dengan  baik,  hal  ini  diketahui dari  73 rresponden menyatakan bahwa 73 responden  (100%)  mengurangi  resiko pasien  jatuh,  dan  responden  yang  tidak mengurangi  resiko  pasien  jatuh  yaitu,  0 (0%)  tidak  ada.  Hal  ini  berdasarkan  hasil observasi  yang  telah  dilakukan  di  RSUD Pangkep  ditemukan  bahwa  rumah  sakit telah menerapkan sebuah proses pangkajian  awal  mengenai  resiko  pasien jatuh  dan  melakukan  pengkajian  ulang pada pasien bila ditunjukan ada perubahan kondisi atau pengobatan, selanjutnya akan diimplementasikan  untuk  mengurasi  resiko jatuh  jatuh  bagi  pasien  yang  dinilai beresiko.
Pasien  yang  dinilai  beresiko  akan dipasangkan  gelang  resiko  jatuh  yang berwarna  kuning.  Rumah  sakit  sangat memperhatiakan hal yang dapat menyebabkan pasien jatuh seperti memperhatikan  lantai  yang  lincin  akan dipasangkan  tanda  peringatan  bahwa lantai  tersebut  licin  agar  dapat  berhati-hati
jika  melewati  area  tersebut,  setiap  tempat tidur  sudah  mempunyai  pengaman  agar pasien  tidak,  memastiakan  roda  tempat tidur  terkunci  serta  tempat  tidur  yang  tidak terlalu  tinggi, pencahayaan dalam ruangan yang  cukup,  memberikan  edukasi  kepada keluarga  kepada  pasien  mengenai  teknik pencegahan pasien jatuh.

## KESIMPULAN
1.  Ketepatan  keselamatan  pasien  pada identifikasi  pasien  sudah  terlaksana dengan baik.
2.  Meningkatkan komunikasi efektif Pelaksanaan  keselamatan  pasien  pada peningkatan  komunikasi  efektif  sudah terlakana dngan baik.
3.  Meningkatkan  keamanan  obat  yang  perlu diwaspadai  Pelaksanaan  keselamatan pasien  pada  peningkatan  pada  obat  yang perlu diwaspadai sudah terlaksana dengan  baik,  namun  masih  terdapat sebagian  kecil  responden  yang  belum menjalankan dengan baik.
4.  Memastikan  tepat  lokasi,  tepat  pasien, tepat  prosedur  operasi  pelaksanaan
keselamatan  pasien  pada  kepastian  tepat lokasi, tepat pasien, tepat prosedur sudah dilaksanakan dengan baik.
5.  Pelaksanaan  keselamatan  pasien  pada pengurangan resiko infeksi sudah terlaksana dengan baik.
6.  Pelaksanaan  keselamatan  pasien  pada resiko pasien jatuhterlasana dengan baik.

## SARAN
1.  Pimpinan/direkxi  dan  staf  di  rumah  sakit untuk  menjadikan  penerapan  keselamatan pasien  di  ruangan  perawatan  dapat menjadi  prioritas,  dan  pertahankan  apa yang  sudah  dijalankan  dan  dicapai  dalam pelaksanaan  enam  sasaran  keselamatan pasien di RSUD Pangkep.
2.  Peneliti  selanjutnya  diharapkan  dapat melakukan  penelitian  dengan  metode kualitatif  agar  hasil  yang  didapatkan  lebih lengkap dan lebih tergali secara mendalam, dan diharapkan dapat melakukan  penelitian  mengenai  insiden keselamatan  pasien  dengan  mengukur karateristik lain yang belum diteliti.

## DAFTAR PUSTAKA
Bawale,  S,  C.,  J.  S.  V  Sinolungan.,  Revelino  S.  Hamel.  (2013). Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat Dengan Pelaksanaan Keselamatan Pasien (PATIENT SAFETY) Di Ruang Rawat Inap RSUD Liun Kendage Tahuna. Volume 1. Nomor 1. Ejounal keperawatan (e-Kp). Agustus 2013.
Budiman. (2013). Metode Penelitian Kesehatan . Bandung. PT Refika Aditama.
Cheria, A & Gebrekidan , (2013) Kepemimpinan dan manajemen keperawatan yogyakarta: Imperium
David  Sinarta  Ginting  (2014). Hubungan  Pengetahuan  Da  Kemampuan  Perawat  Dengan  Penerapan  Standar Joint  Commission  International  Tentang  Keselamatan  Pasien  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUP.H.ADAM MAIK Medan.
Harista, I,A., (2018). Evaluasi Pelaksanaan Keselamatan Pasien (Patient Safety) Di Rumah Sakit Umum Daerah Labuang Baji Makasar. Makasar: Stikes Nani Hasanuddin.
Hidayat, A,A,A. (2017). Metodologi Penelitian Keperawatan Dan Kesehatan . Jakarta. Selemba Medika.
Irawan, A. G., Yulia S., Muliyadi.  (2017). Hubungan Superfisi Dengan Penerapan Budaya Keselamatan Pasien Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit XX. Volume 5, Nomor 1, Palembang 2017.
Keles  A. W.,  G.D  Kandou.,  Ch.R.  Tilaar.  (2015. Analisis  Pelaksanaan  Standar  Sasaran Keselamtan  Pasien  Di Unit  Gawat  Darurat  Di  RSUD  Dr.  Sam  Ratulangi  Tandono  Sesuai  Dengan  Akreditasi  Rumah  Sakit  Versi 2012.
Nike S.I. Sumangkut., Erwin Kristanto., Jantje Pongoh.  (2017). Evaluasi Penatalaksanaan Sasaran Keselamatan Pasien Di Rumah Sakit GMIM Kalaresponden Amurang.
Pambudi,  Y.  D.  W.,  Ani  Sutriningsih.,  Dudella  Desnani  F.  Yasin.  (2018). Factor-Faktor  Yang  Mempengaruhi Perawat  Dalam  Penerapan  6  SKP  (Sasaran  Keselamatan  Pasien)  Pada  Akreditasi  JCI  (Joint  Commission International) Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Panti Waluya Malang . Volume 3, Nomor 1, Malang 2018 .
Sujarweni. A., (2014). Metodologi Penelitian Keperawatan . Yogjakarta. Gava Media