HUBUNGAN USIA IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN ABORTUS
THE RELATIONSHIP OF MATERNAL MOTHER  AGE WITH INCIDENCE OF ABORTION
Nur Hidayati Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo Email : nurhidayati@akbidibrahimy.ac.id

## ABSTRAK
Usia  dapat  mempengaruhi  kejadian abortus karena  pada  usia  kurang  dari  20  tahun,  belum matangnya  alat  reproduksi  untuk  hamil  sehingga  dapat  merugikan  kesehatan  ibu  maupun  pertumbuhan dan  perkembangan  janin.  Sedangkan abortus yang  terjadi  pada  ibu  dengan  usia  terlalu  tua    disebabkan kualitas  sel  telur  sudah  menurun  maka  kemungkinan  akan  mengalami abortus. Penelitian  ini  bertujuan untuk mengetahui hubungan usia ibu hamil dengan kejadian abortus. Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk  mengetahui  hubungan  usia  ibu  hamil  dengan  kejadian abortus di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo. Jenis  penelitian  ini  menggunakan  survey  analitik.  Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD  dr. Abdoer Rahem Situbondo. Metode sampling yaitu total sampling dengan jumlah responden 133 ibu hamil yang  mengalami abortus .  Tekhnik  pengambilan  data  dengan cheklis t.  Pengolahan  dan  analisis  data menggunakan  uji  statistik  yaitu koefisien  kontingensi dengan  tingkat  kemaksimalan  α=0.05. Hasil penelitian menunjukkan H 0 ditolak yang artinya ada hubungan yang significant yaitu (0,019<0,05) antara usia ibu hamil dengan kejadian abortus.
Kata kunci : Usia ibu hamil, Abortus

## ABSTRACT
Age  may  affect  the  incidence of  abortion  because  at  the  age  of  less  than  20  years,  immature reproductive  organs  to  conceive  so  as  to  harm  the  mother's  health  and  growth  and  development  of  the fetus.  While  abortion  that  occurs  in  mothers  with  too  old  age  due  to  the  quality  of  eggs  has  decreased then likely to have abortion. This study aims to determine the relationship between maternal age and the incidence of abortion. The purpose of this study was to determine the relationship between maternal age and  the  incidence  of  abortion  in  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo.  This  type  of  research  used  an  analytic survey. This research was conducted in RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo. The sampling method  was total  sampling  with  the  number  of  respondents  133  pregnant  women  who  have  abortion.  Technique  of taking  data  with  checklist.  Processing  and  data  analysis  using  statistical  test  that  was  contingency coefficient  with  level  maximize  α  =  0.05.  The  results  showed  that  H0  rejected  which  means  there  is  a significant  relationship  that  is  (0.019  <0.05)  between  the  age  of pregnant  women  with the  incidence of abortion.
Keywords : Maternal Age, Abortion

## PENDAHULUAN
Abortus adalah  berakhirnya  suatu kehamilan sebelum janin mencapai berat 500  gram  atau  umur  kehamilan  kurang dari  22  minggu  atau  buah  kehamilan belum  mampu  untuk  hidup  di  luar kandungan (Prawirohardjo,
2008).
Cunningham  (2008)  menyatakan  bahwa
resiko abortus spontan semakin meningkat  seiring  dengan  bertambahnya paritas  dan  usia  ibu.  Resiko  terjadinya abortus kurang  dari  2%  pada  ibu  usia dibawah  20  tahun.  Resiko  meningkat 10%  pada  usia  ibu  lebih  dari  35  tahun dan  mencapai  50%  pada  usia  ibu  lebih dari 45 tahun.
Peningkatan  resiko abortus ini diduga berhubungan
dengan
abnormalitas  kromosom  pada  wanita usia  lanjut  (KTI  Ruhmiati,  2010).
Menurut WHO (World Health
Organisation) persentase  kemungkinan terjadinya abortus cukup  tinggi.  Sekitar 15–40%  angka  kejadian,  diketahui  pada ibu yang sudah dinyatakan positif hamil, dan  60–75%  angka abortus terjadi sebelum  usia  kehamilan  mencapai  12 minggu  (Lestariningsih,  2008  yang  di kutip  dalam  Jurnal  Sains Stikes  Fort  De Kock, 2012 ). Sedangkan di
Indonesia, diperkirakan  sekitar  2  –  2,5  %  juga mengalami  keguguran  setiap  tahun, sehingga secara nyata dapat menurunkan angka kelahiran menjadi 1,7 pertahunnya (Manuaba,  2010  yang  di  kutip  dalam Jurnal Sains Stikes Fort De Kock, 2012 ).
Usia  dapat  mempengaruhi  kejadian abortus karena pada usia kurang dari 20 tahun  belum  matangnya  alat  reproduksi untuk  hamil  sehingga  dapat  merugikan kesehatan ibu  maupun pertumbuhan dan perkembangan janin.
Keadaan ini akan semakin menyulitkan  dengan  adanya  tekanan (stres) psikologis, sosial, ekonomi sehingga memudahkan terjadinya abortus (Manuaba,  2010).  Sedangkan
abortus yang  terjadi  pada  ibu  dengan usia  terlalu  tua    disebabkan  kualitas  sel telur  sudah  menurun  sehingga  dapat menyebabkan  gangguan  pertumbuhan dan  perkembangan  buah  kehamilan maka  kemungkinan  akan  mengalami keguguran (Salmah, 2008 dalam Hasanatin, 2011).
Data  yang  di  peroleh  dari  dinas kesehatan kabupaten
Situbondo,
kejadian abortus pada  tahun  2009
(2,37%),  pada  tahun  2010  kejadian abortus meningkat menjadi (3,41 %) dan pada  tahun  2011  sebanyak    (3,02  %). Hasil  studi pendahuluan yang dilakukan di  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo pada  tanggal  23  Desember  2013  di dapatkan  kejadian abortus mulai  bulan Januari  sampai  dengan    Juni  2013 sebanyak  83  orang,  banyak  faktor  yang menyebabkan  terjadinya abortus di RSUD  dr  Abdoer  Rahem  Situbondo akan  tetapi  faktor  yang  paling  dominan adalah  faktor  penyakit  ibu  dan  usia  ibu saat  hamil.  Sedangkan  faktor  janin seperti  ovum  patologis,  kelainan  letak embrio, dan  faktor  bapak  seperti penyakit  kronis  dan  umur  bapak  tidak teridentifikasi  secara  jelas  ( Medical record RSUD Abdoer Rahem, 2013).
Oleh karena itu, untuk membuktikan beberapa konsep tersebut perlu diadakan
sebuah  penelitian  lebih  lanjut    yang menyatakan bahwa memang ada hubungan  usia  ibu  hamil  dengan
kejadian abortus . Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan usia ibu  hamil  dengarn  kejadian abortus di RSUD dr. Abdoer Rahem Situbondo.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  menggunakan survey  analitik    dengan  menggunakan pendekatan  dokumentasi.  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  semua  ibu    hamil yang  mengalami abortus di  RSUD  dr.
Abdoer  Rahem  Situbondo  pada  bulan Januari-Desember  tahun  2013  sebanyak 133  orang.  Sampel  pada  penelitian  ini adalah semua ibu hamil yang mengalami abortus spontan di RSUD dr.
Abdoer  Rahem  Situbondo  pada  tahun 2013.  Pengambilan  sampel  dilakukan secara  tidak  acak  ( Non  Probability Sampling )  dengan  teknik    sampel  jenuh atau total  sampling yaitu  seluruh populasi diteliti (Machfoedz, 2006).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  didapatkan hasil sebagaimana dalam Tabel 1.
Tabel 1 : Distribusi usia ibu saat hamil di
RSUD  dr.  Abdoer  Rahem Situbondo pada tahun 2013. Kejadian abortus Frekuensi (orang) Persentase (%) Abortus yang kurang beresiko 47 35,3 Abortus yang sangat beresiko 86 64,6 Total 133 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  usia  ibu  hamil  yang beresiko  (  usia  ibu  <  20  tahun  dan  >35 tahun)  yaitu  sebanyak  87  orang  (65,5%) sedangkan hampir setengahnya sebanyak 46  orang  (34,5%)  adalah  usia  ibu  hamil yang tidak beresiko  yaitu usia ibu  hamil 20-35  tahun.  Distribusi  kejadian  abortus sebagaimana tabel 2.
Tabel  2.  Distribusi  kejadian  abortus  di
RSUD Abdoer Rahem Situbondo pada tahun 2013. Usia Ibu saat Hamil Frekuensi (orang) Persentase (%) Beresiko (<20 tahun dan >35 tahun) 87 65,5 Tidak Beresiko (20-35 tahun) 46 34,5 Total 133 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  mengalami abortus yang  sangat  beresiko  yaitu 64,6%    (86  orang)    sedangkan  hampir
setengahnya responden mengalami abortus  kurang  beresiko  adalah    35,3  %
(35,3 orang).
Tabel 3. Hubungan usia ibu hamil dengan kejadian abortus di RSUD Abdoer Rahem
Situbondo Usia ibu saat hamil Kejadian Abortus Abortus yang kurang beresiko (%) Abortus yang sangat beresiko (%) Total (%) P value Beresiko (<20 tahun dan >35 tahun) 25 53,19 63 73,26 88 66,17 0,019 Tidak Beresiko (20-35 tahun) 22 46,81 23 26,74 45 33,83 Jumlah 47 35,34 86 64,66 133 100 0,019
Hasil  penelitian  yang  dilakukan dengan  uji Koefisien  kontingensi dengan tingkat  kemaksimalan  (α=  0,05),  uji Koefisien kontingensi tersebut membandingkan  nilai  (p)  dengan  tingkat kemaksimalan, dengan ketentuan penerimaan  Ho  ditolak  bila  nilai  p  <  α. Penelitian  ini  diperoleh  p  <  α  yaitu  0,019 < 0,05 yang artinya ada hubungan usia ibu hamil dengan kejadian abortus.
Menurut  Hoetomo  (2005)  dalam kurun reproduksi sehat dikenal bahwa usia aman  untuk  kehamilan  dan  persalinan adalah  20-30  tahun  sedangkan  menurut Salmah (2008), Faktor usia ibu terlalu tua pada  proses  pembuahan,  kualitas  sel  telur wanita  usia  ini  sudah  menurun  jika
dibandingkan  dengan  usia  reproduksi sehat  dan  menurut  Manuaba  (2010),  usia ibu  yang  terlalu  muda,  keadaan  ini disebabkan belum matangnya alat reproduksi  untuk  hamil  sehingga  dapat merugikan kesehatan ibu maupun perkembangan dan pertumbuhan janin.
Bila dihubungkan dengan teori yang dikemukakan  oleh  Mochtar,  salah  satu faktor penyebab terjadinya abortus adalah usia  ibu  saat  hamil.  Usia  ibu  yang  tidak beresiko  mengalami  abortus  yaitu  46 orang pada penelitian ini, responden  yang mengalami abortus yang  kurang  bersiko sebanyak  22  orang  dan  24  orang mengalami abortus yang  sangat  beresiko, sedangkan  pada  usia  ibu  hamil  yang
beresiko  (<20  atau  >35  tahun)  dapat dijelaskan  sebagai  berikut:  usia  ibu  <20 tahun  terdapat  24  orang  dengan abortus yang  kurang  bersiko  sebanyak  empat orang  dan abortus yang  sangat  beresiko sebanyak  20  orang  sedangkan  pada  usia ibu>35 tahun terdapat  63 orang ibu  hamil yang  kurang  beresiko abortus sebanyak 21  orang  dan  41  orang  ibu  hamil  yang sangat beresiko abortus.
Usia  ibu  cukup  berperan  dalam meningkatkan angka kejadian abortus , Ibu hamil  yang  mengalami abortus dengan frekuensi  terbanyak  adalah  ibu  hamil dengan  usia>35  tahun  dengan  tingkat pendidikan terakhir sebagian besar Sekolah  Dasar  (SD),  pendidikan  dan  usia merupakan  salah  satu  faktor  penentu tinggi  rendahnya pengetahuan ibu  tentang usia  reproduksi  sehat  dan  aman  untuk kehamilan  dan  persalinan,  begitu  juga dengan  kenyataanya  dilapangan  usia sangat  mempengaruhi  terjadinya abortus karena  jika  dibandingkan  antara  usia  ibu yang tidak bersiko(20-35 tahun) dan yang beresiko  (>35  tahun)  mengalami  abortus, didapatkan  lebih  banyak  yang  mengalami abortus pada usia >35 tahun, pada usia ibu yang  <20  tahun  angka  kejadiannya  lebih sedikit  dari usia ibu  20-35 tahun dan usia ibu >35 tahun ini dikarenakan karena usia ibu  hamil  yang  <20  tahun  berpeluang
mengalami  resiko  abortus  sangat  rendah yaitu sebesar 2%.
Hal  ini  menunjukkan  bahwa    usia tidak menjadi satu-satunya penentu terjadinya abortus pada  ibu  hamil  akan tetapi  pada  kenyataannya  usia  ibu  yang beresiko  lebih  banyak  yang  mengalami abortus dibandingkan  dengan  usia  ibu yang tidak beresiko.

## SIMPULAN DAN SARAN
Sebanyak  133  ibu  hamil  dengan  usia yang  beresiko  mengalami  abortus  yaitu  < 20 tahun sebanyak 18,0%  (24 orang) dan >  35  tahun  sebanyak  47,3%  (63  orang) sedangkan  34,5%  (46  orang)  adalah  usia ibu  hamil  yang  tidak  beresiko. Kejadian abortus yang sangat beresiko sebanyak 86 orang  lebih  banyak  dari  pada  ibu  hamil yang  mengalami abortus yang  kurang beresiko yaitu sebanyak 47 orang. Setelah menggunakan  Uji    Statistik Koefisien Kontingensi nilai (p<a) yaitu (0,019<0,05) didapatkan kesimpulan ada hubungan usia ibu  hamil  dengan  kejadian  abortus  di RSUD d. rAbdoer Rahem Situbondo pada tahun 2014. Sehingga diharapkan penelitian ini dapat memberikan informasi sebagai  masukan  dalam  peningkatan kualitas pelayanan kebidanan.

## DAFTAR PUSTAKA
Achadiat  M,  Chrisdiono.  2008. Prosedur
Tetap  Obstetri  Dan  Ginekologi  .
Jakarta : EGC.
Hasanatin. 2012. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil Berdasarkan Usia Dan Tingkat Pendidikan Tentang Kejadian Abortus .  KTI.  Situbondo  :  AKBID
Ibrahimy.
Hidayat,  AA  .  2010. Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta : Salemba Medika.
Iriani.  2012. Gambaran  Kejadian  Abortus
Inkompletus. KTI. Situbondo : AKBID Ibrahimy.
Manuaba,  dkk.  2010. Ilmu  Kebidanan, Penyakit  Kandungan  dan  KB .  Jakarta
: EGC.
Mochtar, Rustam. 2010. Sinopsis Obstetri jilid I. Jakarta : EGC.
Muhid,  Abdul.  2012. Analisis  Statistik. Sidoarjo : Zifatama
Notoatmodjo,  2005. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Notoatmodjo.  2012. Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta.
Nurhayati.  2012. Gambaran  Faktor-Faktor Penyebab  Terjadinya  Abortus  Di Rumah  Sakit  Dr.  Achmad  Muchtar Bukittinggi .  Sumatera.  Jurnal sains STIKes FORT DE KOCK.
Nursalam.  2008. Konsep  &  Penerapan
metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan .  Jakarta  :  Salemba
Medika. Nursalam.  2003. Konsep  &  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan .  Jakarta  :  Salemba
Medika.
Prawirohardjo Sarwono. 2008.
Ilmu
Kebidanan . Jakarta : PT Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Sugiyono.  2010. Statistik  Non  Parametris Untuk Penelitian . Bandung : Alfabeta.
Raden,  Johan  Nafis.  2009. Hubungan  Antara Kejadian  Abortus  Dengan  Usia  Ibu Hamil  Di  RSUD  dr.  Moewardi Surakarta  Pada  Tahun  2008 .  Skripsi. Surakarta  :  Fakultas  Kedokteran UNIVERSITAS sebelas maret Surakarta. RSUD  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo.  2013.
Angka  Kejadian  Abortus  tahun  2013 .
Situbondo.  Rekam  medik  RSUD  dr.
Abdoer Rahem Situbondo. Ruhmiati, Anggun Nur. 2010. Hubungan Usia Ibu  Hamil  Dengan  Kejadian  Abortus Di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang Tahun 2009. Semarang : Universitas Muhammadiyah Semarang. Sinaga, Elvipson. 2012. Hubungan karakteristik  ibu  hamil  dengan kejadian  abortus  di  Puskesmas Jorlang Huluan Kecamatan Pamatang  Sidamanik  Kabupaten Simalungun  Tahun  2012 .  Medan  :
Jurnal Darma Agung.
Sugiyono.  2010. Statistika  Untuk  Penelitian . Bandung : Alfabeta.
Sujiyatini,  dkk.  2009. Asuhan  Patologi Kebidanan . Yogyakarta : Nuha Medika.
Wijono,  Djoko.  2008. Paradigma  Dan Metodologi  Penelitian  Kesehatan. Surabaya :  CV. Duta Prima.
Wiknjosastro,  Hanifa.  2007. Ilmu  Kebidanan. Jakarta  :  Yayasan  bina  pustaka Sarwono Prawirohardjo