Juni – November, 2022
Aceh Nutrition Journal Original Article Pages:  127 - 135 p-issn 2527-3310; e-issn 2548-5741
Stres dan depresi berkaitan dengan emotional eating dan mindful eating pada mahasiswa saat pandemi Covid-19 Stress and depression are related to emotional eating and mindful eating in students during the Covid-19 Pandemic
Adhila Fayasari 1* , Putri Winda Lestari 2
1 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan dan Teknologi, Universitas Binawan, Jakarta Timur, Indonesia.
E-mail: d.fayasari@gmail.com 2 Program Studi Gizi, Fakultas Ilmu Kesehatan dan Teknologi, Universitas Binawan, Jakarta Timur, Indonesia. E-mail: putriwinda@binawan.ac.id

## *Korespondensi:
Program  Studi  Gizi,  Fakultas  Ilmu Kesehatan  dan  Teknologi,  Universitas Binawan, Jl Kalibata Raya No 25-30, Kramat Jati, Jakarta Timur, Indonesia. Email: d.fayasari@gmail.com

## Riwayat Artikel:
Diterima  tanggal  28  Juli  2021;  Direvisi tanggal 22 Februari 2022 sampai 28 Maret 2022;  Disetujui  tanggal  31  Mei  2022; Dipublikasi tanggal 07 Nopember 2022.
Penerbit:
© The Author(s). 2022 Open Access
Artikel  ini  telah  dilakukan  distribusi berdasarkan  atas  ketentuan Lisensi Internasional Creative Commons Attribution 4.0

## Abstract
Covid-19, which has spread rapidly around the world, has resulted in changes in people's life activities because the government carried out large-scale restrictions to  stop  the  spread  of  the  virus.  The  increase  in  eating  behavior  results  from changes in mental health during the Covid-19 pandemic, especially in students. This  study  aims  to  analyze  the  relationship  between  stress,  depression,  and anxiety with emotional eating and mindful eating in college students during the Covid19  pandemic.  Many  students  experience  emotional  eating  and  are  very emotional eaters. This research was conducted in September-October 2020 on 303  student  subjects  using  the  accidental  sampling  technique.  Research  data were  obtained  through  questionnaires  distributed  online.  The  questionnaire consisted of characteristic data, changes in body weight and eating behavior, a modified DASS-21 questionnaire to measure stress, depression, and anxiety, EEQ (Emotional eating Questionnaire), and MEQ (Mindful eating Questionnaire). The data  were  processed  univariately  in  frequency  and  percentage  and  bivariate analysis with an Ordinal Spearman Correlation with an error rate of 5%. In college students,  stress,  depression,  and  anxiety  are  relatively  high,  especially  at  the severe stage. Stress and depression were significantly related to mindful eating (p<0,05) but not to anxiety (p>0,05). The more stressed and depressed students tend to experience non-mindful eating.
Keywords: Covid-19, depression, emotional eating, mindful eating

## Abstrak
Penyebaran virus Covid-19 yang sangat cepat berakibat terjadinya perubahan aktivitas kehidupan masyarakat karena pembatasan berskala besar dilakukan pemerintah sebagai langkah untuk menghentikan penyebaran virus. Sehingga berakibat pada perubahan perilaku makan akibat perubahan kesehatan mental terutama  pada  mahasiswa.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  menganalisis hubungan  stres,  depresi  dan  ansietas  dengan emotional  eating dan mindful eating pada mahasiswa saat pandemi Covid-19. Penelitian telah dilakukan pada bulan  September-Oktober  2020  pada  303  subjek  mahasiswa  menggunakan teknik accidental sampling . Data penelitian diperoleh dengan kuesioner yang disebar secara online . Kuesioner terdiri dari data karakteristik, perubahan berat badan  dan  perilaku  makan,  kuesioner  DASS-21  modifikasi  untuk  mengukur stres,  depresi  dan  ansietas,  kuesioner  EEQ  ( Emotional  eating  Questionnaire ) dan MEQ ( Mindful eating Questionnaire ).  Data diolah secara univariat dalam bentuk  frekuensi  dan  persentase,  serta  analisis  bivariat  dengan  Ordinal Spearman Correlation tingkat kesalahan 5%. Pada mahasiswa, kejadian stres, depresi  dan  ansietas cukup tinggi,  terutama pada tahapan severe . Emotional eater dan very  emotional  eater banyak  dialami  oleh  mahasiswa.  Stres  dan depresi  berhubungan  signifikan  pada mindful  eating (p<0,05),  namun  tidak pada  ansietas  (p>0,05).  Kesimpulan,  semakin  stres  dan  depresi,  mahasiswa cenderung mengalami non-mindful eating . Kata Kunci: Depresi, emotional eating, mindful eating , Covid-19, stres
128 Stres dan depresi berkaitan dengan emotional eating …

## Fayasari & Lestari

## Pendahuluan
Akhir Desember 2019 coronavirus-19 (Covid-19) yang  menyerang  sistem  pernafasan  menyebar cepat  ke  seluruh  dunia,  tak  terkecuali  di Indonesia.  Penyebaran  yang  sangat  cepat  telah membuat pemerintah Indoneisa untuk melakukan penerapan social distancing / physical distancing .  Menurut Center  for  Disease  Control (CDC) social  distancing adalah  menjauhi perkumpulan,  menghindari  pertemuan  massal, dan menjaga jarak antar-manusia (Qian & Jiang, 2020).  Perubahan  kondisi  yang  drastis  ini  pun menimbulkan perubahan pada kehidupan sosial seperti,  munculnya  rasa  ketakutan,  kecemasan, dan  ketidakpastian  karena  berbagai  hal  akibat pandemi  Covid-19  (Galanakis,  2020;  WHO, 2020b,  2020a).  Berbagai  mekanisme  koping dilakukan  oleh  masyarakat  untuk  melewati kondisi  itu  yaitu  dengan panic  buying ,  membeli stok  makanan  berlebih  dan  perubahan perilaku makan (Baker et al., 2020; Robinson et al., 2021).
Stres,  cemas  dan  tekanan  emosi  ini mempengaruhi  perilaku  makan  (Qian  &  Jiang, 2020;  Yau  &  Potenza,  2013).  Perilaku  makan yang  terjadi  akibat  perubahan  psikologis umumnya digambarkan sebagai perilaku makan emosional  yang dilakukan secara sadar maupun tidak  sadar  untuk  menekan  atau  menenangkan emosi  negative  yang  muncul  (Yau  &  Potenza, 2013).  Kecemasan  akibat  pandemi  Covid-19 berhubungan dengan emotional eating (Bemanian et al., 2021). Bentuk perilaku makan terkait  gangguan  emosional  dapat  berupa perilaku  makan  berlebihan  dan  pembatasan kalori yang parah (Yau & Potenza, 2013).
Selama  masa  pandemi  Covid-19,  terdapat peningkatan screen  time dan sedentary  lifestyle . Peningkatan screen  time dan  hidup  sedentari berpengaruh terhadap masalah gangguan makan ( eating  disorder ).  Hal  ini  berkaitan  dengan konsumsi asupan dari segi emotional eating dan mindful  eating (Dieny  et  al.,  2021).  Menurut Konttinen  et  al.  (2019) emotional  eating merupakan  mekanisme  perilaku  antara  depresi dan  perkembangan  terhadap  obesitas  dan obesitas abdominal.
Mindfulness merupakan kemampuan seseorang  untuk  menyadari  dan  menerima pengalaman  internal  dan  eksternal  untuk menurunkan  efek  dari  tekanan  internal  dan emotional  eating . Mindfulness yang  terkait dengan  perilaku  makan  dapat  disebut mindful
eating . Mindful  eating adalah  makan  dengan penuh perhatian yang berfokus pada kesadaran sensual  dan  pengalaman  individu  terhadap makanan.  Kedua  macam  perilaku  makan  ini ( emotional  eating  dan  mindful  eating )  saling berkaitan  dengan  kondisi  emosi  yang  muncul akibat  pandemi  Covid-19,  terutama  pada mahasiswa.  Tingkat  stres  terkait  Covid-19 berhubungan dengan upaya lebih untuk membeli makanan  pembelian  makanan    terutama  pada makanan  olahan  dan  tinggi  gula  untuk meningkatkan  motivasi  atau  menurunkan  efek emosi negatif (Smith et al., 2021).
Emotional eating dan mindful eating sudah diteliti  pada setting kondisi  normal,  sementara belum  ada  yang  membahas  variabel  tersebut pada  saat  pandemi  Covid-19  sehingga  perlu dilakukan  penelitian  terkait  terutama  pada mahasiswa  dimana  mahasiswa  memiliki  variasi pelepasan emosi (Cecchetto et al., 2021; Smith et al.,  2021).  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut, peneliti  tertarik  untuk  menganalisis  hubungan stres,  depresi  dan  ansietas  dengan emotional eating dan mindful  eatin g  pada  mahasiswa  saat pandemi Covid-19.

## Metode
Penelitian  menggunakan  desain cross  sectional pada  subjek  mahasiswa  yang  tersebar  di  31 provinsi  di  Indonesia  pada  bulan  September- Oktober  2020.  Kriteria  inklusi  subjek  dalam penelitian ini adalah mahasiswa aktif berusia 18- 22  tahun,  dan  mampu  menggunakan gadget .
Sampel dihitung menggunakan rumus perhitungan  2  proporsi  didapatkan  minimal sampel 294 (P1= 64,5%, P2= 49%, α= 5% dan β= 20%) (Ramadhani & Mahmudiono, 2021). Subjek penelitian  ini  diambil  dengan  menggunakan accidental sampling . Kuesioner disebar menggunakan google form (https://bit.ly/ZoomHealth). Penelitian ini sudah disetujui  oleh  komite  etik  Penelitian  Kesehatan Poltekkes  Kemenkes  Malang  dengan  nomor 956/KEPK-POLKESMA/2020.
Data  yang  diambil  antara  lain  data karakteristik  subjek  (jenis  kelamin,  domisili), karakteristik perubahan berat badan, kesehatan mental  (ansietas,  depresi  dan  stres), emotional eating dan mindful eating .  Data kesehatan mental diukur  menggunakan  kuesioner  DASS-21 (modifikasi)  sebanyak  24  pertanyaan  dengan
Aceh. Nutri. J. Vol: 7, No: 2, 2022
skala likert. Kuesioner ini merupakan instrumen yang  digunakan  untuk  mengukur  3  komponen negatif emosi yaitu depresi, stres dan kecemasan. Skor  terdiri  dari  0,  1,  2,  3  yang  kemudian dijumlahkan  dan  dikali  2,  kemudian  dilihat kategorinya  sesuai  dengan  tabel  di  bawah  ini (Henry & Crawford, 2005).
Tabel 1 . Kategori kuesioner DASS-21
Item
Pengukuran Normal  Mild Moderate  Severe Very Severe Depresi 0-9 10-13  14-20 21-27  28+ Ansietas 0-7 8-9 10-14 15-19  20+ Stres 0-14 15-18  19-25 26-33  34+
Emotional  eating diukur  menggunakan kuesioner  EEQ  ( Emotional  Eating  Questionnaire ) yang terdiri dari 10 pertanyaan dengan skala likert yang  menggambarkan  makan  emosional  pada individu.  Kuesioner  ini  terdiri  dari  8  item pertanyaan yang mengukur pengaruh emosi pada perilaku  makan.  Studi  psikometrik  dari  EEQ mengidentifikasi tiga faktor : Disinhibition (α= 0,77), Jenis  makanan  (α= 0,66),  dan Guilt (α=  0 ,61) (Garaulet et al., 2012). Skoring berkisar 0-5, dengan 0  tidak  pernah,  1  kadang-kadang,  2  sering  dan  3 selalu.  Total  skor  diantara  11-20  dinyatakan sebagai emotional eater (Garaulet et al., 2012). Mindful  eating diukur  menggunakan kuesioner  MEQ  ( Mindful  eating  Questionnaire ) yang  terdiri  dari  15  pernyataan  dengan  skala likert, yang mendeskripsikan mengenai awareness dari sensasi fisik dan emosional yang berhubungan  dengan  kegiatan  makan.  Skor terdiri  dari  1-4  (sangat  tidak  setuju – sangat setuju).  Seseorang  memiliki mindful  eating jika skor total > mean . (Framson et al., 2009). Data  dianalisis  menggunakan  aplikasi program statistik. Data univariat disajikan dalam bentuk  frekuensi  dan  persentase.  Hubungan antara  stres,  ansietas  dan  depresi  dengan perubahan  kebiasaan  makan  dianalisis  dengan ordinal spearman  correlation dengan  tingkat kesalahan 5%.

## Hasil dan Pembahasan
Penelitian ini melibatkan 213 mahasiswa sebagai subjek dengan rata-rata usia 22 tahun. Subjek ini terdiri  dari  laki-laki  (11,9%)  dan  perempuan (88,1%)  sebagaimana  disajikan  pada  Tabel  2. Berdasarkan  domisili  propinsi,  mayoritas responden berasal dari propinsi di Jawa (79,3%),
diikuti  oleh  Sumatera  (10,1%)  dan  sisanya berasal  dari  Kalimantan,  Sulawesi  Maluku  Nusa Tenggara serta Papua.
Karakteristik  perubahan  berat  badan  dan kebiasaan makan juga dapat dilihat pada Tabel 2. Sebagian  besar  mahasiswa  merasakan  adanya perubahan berat badan (70,3%), dari subjek yang merasakan perubahan berat badan (213 subjek), sebanyak 67,1% melaporkan terdapat peningkatan berat badan dan sisanya mengalami penurunan.  Adapun  jumlah  perubahan  berat badan  berkisar  antara  0-1  kg  (23,5%),  2-3  kg (58,2%) dan >3 kg (18,3%).
Tabel 2. Karakteristik responden Variabel n % Jenis kelamin Laki-laki 36 11,9 Perempuan 267 88,1 Domisili Sumatera 30 9,9 Jawa 241 79,5 Kalimantan 24 7,9 Sulawesi dan Maluku 7 2,3 Nusa Tenggara dan Papua 1 0,3 Perubahan berat badan Ya 213 70,3 Tidak 90 29,7 Perubahan berat badan (n=213) Meningkat 143 67,1 Menurun 70 32,9 Jumlah perubahan BB (n=213) 0-1 kg 50 23,5 2-3 kg 124 58,2 >3 kg 39 18,3 Perubahan kebiasaan makan Ya 201 66,3 Tidak 102 33,6 Berbagai  permasalahan  kesehatan  mental meningkat sejak awal pandemi Covid-19. Angka depresi  secara  global  pada  tahun  2017  sebesar 3,44% dan meningkat 7 kali lebih besar menjadi 25%  (Bueno-Notivol  et  al.,  2021).  Ada  berbagai respon kesehatan mental akibat pandemi Covid- 19.  Hal  ini  dikarenakan  proses  berpikir,  proses berperilaku  dan  respon  emosional  seseorang terhadap  wabah  sangat  bervariasi  tergantung dari  latar  belakang  dan  lingkungan  tempat tinggal  (Kaligis  et  al.,  2020).  Hal  ini  disebabkan oleh  informasi  yang  salah,  ketidakpastian,  dan ketakutan  akan  penularan  dapat  meningkatkan
130 Stres dan depresi berkaitan dengan emotional eating … Fayasari & Lestari
stres  dan  kecemasan,  yang  dapat menyebabkan massa panik. Covid-19 tidak hanya menimbulkan masalah kesehatan fisik tetapi juga mengakibatkan  sejumlah  gangguan  psikologis (Kaligis et al., 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  Yordania, tingkat kecemasan dan depresi pada mahasiswa kesehatan  cukup  tinggi  selama  pandemi  Covid- 19.  Hasil  ini  meningkat  dengan  adanya  batasan dan  larangan  untuk  melakukan  interaksi  sosial selama  pandemi,  serta  perubahan  proses pembelajaran  selama  pandemi.  Kecemasan  dan depresi  abnormal  saat  pandemi  Covid-19 ditemukan sebesar 26,2% dan 33,8% (Basheti et al., 2021).
Tabel 3 . Distribusi variabel emotional eating dan mindful eating Variabel Mahasiswa n % Stress Normal 120 39,6 Mild 51 16,8 Moderate 42 13,9 Severe 56 18,5 Very Severe 34 11,2 Depresi Normal 114 37,6 Mild 51 16,8 Moderate 71 23,4 Severe 23 7,6 Very Severe 44 14,5 Ansietas Normal 47 15,5 Mild 26 8,6 Moderate 83 27,4 Severe 63 20,8 Very Severe 84 27,7 Emotional eating Non-emotional eater 1 0,3 Low-emotional eater 17 5,6 Emotional eater 210 69,3 Very emotional eater 75 24,8 Mindful eating Mindful eating 149 49,2 Non-mindful eating 154 50,8
Tabel  3  menunjukan  distribusi  stres, depresi,  ansietas, emotional  eating dan mindful eating . Kejadian stres, depresi dan ansietas cukup tinggi,  terutama  pada  tahapan severe dan very severe , secara berturut-turut total, 29,7%, 22,1% dan  48,5%. Emotional  eater dan very  emotional
eater juga lebih banyak dialami oleh mahasiswa sebesar 69,3% dan 24,8%. Sementara itu, mindful eating dialami  49,2%  pada  subjek  mahasiswa. Pada  pekerja,  stres,  depresi  dan  ansietas  berat ( severe dan very  severe )  secara  berturut-turut sebesar  17,8%,  12,3%,  dan  20,6%. Emotional eater dan very emotional eater ditemukan sebesar 87,6% dan mindful eating sebesar 56,2%. Angka kejadian stres, depresi dan ansietas pada  mahasiswa  cukup  tinggi,  terutama  pada kategori severe dan very severe , secara berturut- turut total, 29,7%, 22,1% dan 48,5%. Stres pada mahasiswa  dapat  berasal  dari  permasalahan akademik  ataupun  yang  lain.  Penelitian Ramadhani & Mahmudiono (2021) menyebutkan stres  akademik  ditemukan  sebesar  47%.    Anak muda  lebih  berisiko  untuk  terkena  stres  dan depresi  selama  pandemi  Covid-19.  Pada  model mediasi  antara stres-ansietes ,  usia  muda merupakan signifikan mediator, yang menjelaskan  bahwa  kelompok  dewasa  muda lebih rentan untuk mengalami stres dan ansietas selama pandemi ini (Varma et al., 2021).
Mekanisme  koping  adalah  suatu  strategi atau  cara  yang  dilakukan  suatu  individu  untuk mengatasi,  menyesuaikan  dan  menyelesaikan terhadap perubahan. Mekanisme koping terhadap stres bermacam-macam, salah satunya adalah  makan  berlebihan.  Pada  orang-orang tertentu merupakan respon dari suatu perasaan stres,  depresi  atau  cemas.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  semakin  tinggi  stres  yang dialami seseorang, semakin tinggi pula tingkatan indikator status gizinya (Roberts et al., 2012).
Grafik 1 .  Bentuk  perubahan  kebiasaan  makan (n= 201)
Perubahan  kebiasaan  makan  ditemukan pada  subjek  penelitian  ini  (Grafik  1).  Sebagian besar  menyatakan  ada  perubahan  kebiasaan makan  (66,3%).  Bentuk  perubahan  kebiasaan
31% 32% 35% 41% 45% 47% 49% Nafsu makan menurun Frekuensi makan menurun Konsumsi vitamin Konsumsi gorengan Frekuensi makan meningkat Konsumsi makanan dan… Nafsu makan meningkat
Aceh. Nutri. J. Vol: 7, No: 2, 2022
makan  yang  dialami  antara  lain  peningkatan nafsu  makan  (48%),  peningkatan  frekuensi makan  (45%)  dan  peningkatan  pemilihan konsumsi  makan/minuman  manis  (46%), sisanya  penurunan  nafsu  makan,  penurunan frekuensi makan, peningkatan konsumsi vitamin dan  konsumsi  gorengan.  Dalam  penelitian  ini didapatkan  bahwa  ada  korelasi  positif  antara emotional  eating dengan  stres,  ansietas  dan depresi,  walaupun  nilai  hubungan  korelasi  (r) rendah (0,3). Pada mahasiswa, stres dan depresi berhubungan  signifikan  pada mindful  eating (0<0,05), namun tidak pada ansietas. Perilaku  konsumsi  merupakan  fenomena interaksi sistem budaya, fisiologis, ekonomi dan psikologi. Interaksi tersebut mempengaruhi arti dan bagaimana makanan itu dikonsumsi (Fassah &  Retnowati,  2014).  Saat  seseorang  mengalami stres  akan  memicu  kelenjar  adrenal  untuk melepaskan kortisol lebih banyak sebagai respon alami  tubuh  terhadap  sistem.  Tingginya  kadar kortisol  akan  merangsang  tubuh  untuk mengeluarkan sistem insulin, leptin, dan system neuropeptide Y  (NPY)  yang  akan  membuat  otak membangkitkan  rasa  lapar  sehingga  timbul keinginan  makan,  dan  memilih  makanan  tinggi kalori dan lemak serta menyimpan kalori ekstra sebagai  lemak  di  bagian  perut  (American Psychological  Association,  2013).  Penelitian  di Brazil  menyebutkan  bahwa  mahasiswa  yang mengalami perubahan berat badan saat pandemi akibat  pembatasan  sosial,  cenderung  lebih banyak mengonsumsi makanan olahan (Santana et al., 2021).
Tabel 4 . Korelasi  stres,  ansietas  dan  depresi dengan emotional  eating dan mindful- eating Variabel yang dikorelasi Mahasiswa Nilai p Nilai r Emotional eating Stres 0,000* 0,384 Ansietas 0,000* 0,354 Depresi 0,000* 0,320 Mindful eating Stres 0,005* -0,162 Ansietas 0,102 0 -0,100 Depresi 0,000* -0,199 Data di analisis menggunakan Spearman Correlation
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  Amerika, sebanyak  33%  remaja  mengonsumsi  makanan berlebih  karena  makanan  dapat  membantu
mengalihkan perhatian dari apa yang menyebabkan  mereka  stres,  dan  bahkan  untuk mengelola  stres  (Yau  &  Potenza,  2013).  Stres yang  diwakili  oleh  masalah  emosional  dan kortisol harian yang tinggi menyebabkan adanya hiperleptinemia terutama pada anak perempuan; dan  kombinasi  stres  tinggi  dan  hiperleptinemia mungkin membuat anak perempuan lebih rentan terhadap makan yang diinduksi stres. Tidak ada data  fungsional  tentang  sensitivitas  leptin, namun  stres  dapat  menurunankan  sensitivitas terhadap  aktivitas  leptin  anoreksigenik,  yang artinya anak yang stres cenderung lebih mudah lapar (Michels et al., 2017).
Emotional  eating meningkat  pada  saat pandemi Covid-19. Hasil penelitian di Arab Saudi, emotional  eating (EE)  ditemukan  lebih  banyak pada  dewasa  muda,  terutama  pada  perempuan. Angka  EE  sebesar  40,4%  dalam  kategori ‘ moderate ’  dan  12,4%  termasuk  dalam ‘high’ emotional eaters . Prediktor utama EE antara lain asupan  lemak,  frekuensi  makan,  konsumsi  gula, status  gizi,  stres,  asupan  energi  dan  frekuensi konsumsi fastfood (Al-Musharaf, 2020). Penelitian  Cecchetto et  al (2021) menunjukan  bahwa  ada  peningkatan emotional eating diprediksi  dari  peningkatan  depresi, kecemasan,  kualitas  hubungan  personal  dan kualitas  hidup.  Efek  pikiran  negatif  yang merupakan efek dari isolasi dan lockdown akibat pandemi  Covid-19  mempengaruhi  emosi  yang berhubungan dengan perilaku makan. Perubahan  perilaku  makan  ini  lebih  berisiko pada individu yang memiliki status gizi gemuk.
Berdasarkan hasil penelitian pada remaja di Surabaya,  ada  hubungan  signifikan  antara  stres secara  akademik  dengan  perilaku emotional eating .  Perilaku  emosional  makan  berkorelasi positif dengan konsumsi makanan cepat saji atau makanan kaleng, makanan atau kue manis, produk susu  dan  minuman  manis  (Ramadhani  & Mahmudiono,  2021). Emotional  eating telah didefinisikan  sebagai  makan  sebagai  tanggapan berbagai  emosi  negatif,  seperti  kecemasan, depresi,  kemarahan,  dan  kesepian.  Emosi memiliki  efek  yang  kuat  pada  pilihan  makanan dan  kebiasaan  makan  seseorang.  Sampai sekarang,  makanan  telah dianggap sebagai salah satu  strategi  untuk  mengurangi  kecemasan, kesedihan  dan  negatif  lainnya  emosi,  dalam banyak  kasus  sebagai  hasil  dari  panjang  istilah diet  atau  masalah  lain  yang  terjadi  dalam kehidupan kita sehari-hari.
132 Stres dan depresi berkaitan dengan emotional eating …
Fayasari & Lestari
Akibat dari perubahan perilaku makan dan pemilihan makanan, berdampak pada perubahan berat  badan.  Perubahan  berat  badan  dirasakan oleh sebagian besar subjek (70,3%). Dari subjek yang  merasakan  perubahan  berat  badan  (245 subjek),  sebanyak  67,1%  menyatakan  ada peningkatan  berat  badan  pada  mahasiswa. Jumlah  perubahan  berat  badan  paling  banyak berkisar  pada  2-3  kg  pada  mahasiswa  sebesar 58,2%.
Mindful eating menggambarkan kesadaran yang  tidak  menghakimi  dari  sensasi  fisik  dan emosional  yang  terkait  dengan  makan.  Makan dengan penuh perhatian menimbulkan kesadaran  mengapa  seseorang  makan,  itu mungkin  merupakan  penurunan  berat  badan atau  keterampilan  pemeliharaan.  Misalnya, keterampilan makan yang penuh perhatian dapat membantu  klien  mengenali  dan  merespon  rasa kenyang,  atau  makan  tanpa  terpengaruh  oleh kondisi  emosi  (kebosanan,  kecemasan)  dan paparan  dari  luar,  misal  iklan.  Ketrampilan mindfulness berbeda  dari  keterampilan  kognitif yang  paling  umum  diajarkan  untuk  manajemen berat  badan,  seperti  perencanaan  makanan, pencatatan  dan  kontrol  porsi  (Wansink,  2004; Wansink et al., 2005).
Mindful  eating sering  digunakan  sebagai terapi  untuk  mengatasi emotional  eating terutama pada individu dengan status gizi gemuk atau obese. Metode ini berhasil untuk mengatasi gangguan  perilaku  makan  seperti emotional eating, binge eating dan external eating, yang juga berperan  dalam  program  manajemen  berat badan dan penurunan gejala depresi (Sarto et al., 2019).  Beberapa  hal  akibat  adanya  pandemi Covid19 menyebabkan kecemasan akan perilaku makan dan pemilihan makanan tertentu.
Penelitian  ini  telah  didapatkan  bahwa semakin stres dan depresi, mahasiswa cenderung mengalami  non- mindful  eating, namun  nilai korelasi lemah. Ketakutan akan terpapar Covid19 menyebabkan  individu  untuk  lebih  perhatian terhadap  kualitas  makanan  atau  kapasitasnya untuk  menjadi  sarana  penularan  (Davis  et  al., 2020).  Namun  dalam  penelitian  didapatkan bawah pemilihan makanan yang meningkat lebih cenderung  makanan  berdensitas  energi  tinggi dan  makanan  berlemak.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Santana  et  al  (2021),  bahwa mahasiswa  yang  stres  cenderung  mengonsumsi makanan  olahan  dan  berdensitas  tinggi  (tinggi kalori dan lemak).
Terdapat banyak hal yang mempengaruhi implementasi mindful eating . Faktor eksternal yang mempengaruhi  salah  satunya  kondisi  emosi  yang menjadikan subjek jadi kurang perhatian terhadap aktivitas  makanan  yang  dilakukan  (Hilmia  & Zamroni, 2020). Meningkatnya industri kuliner dan maraknya  iklan  di  media  sosial  bisa  menjadi beberapa  faktor  eksternal.  Selain  itu  selama pandemi  Covid-19,  industri  pemesanan  makanan online  pun  meningkat  sebesar  30%.  Hal  ini dikarenakan  adanya perceived  trustworthiness, service  quality, dan perceived  ease  of  use yang berpengaruh  positif  signifikan  terhadap  intensi layanan tersebut (Liliasih, 2021).
Adapun  faktor  internal  yaitu  dari  dalam diri  subjek  dalam  hal  ini  mahasiswa  yaitu kesehatan  mental  yang  berkaitan  juga  dengan stres,  ansietas  dan  depresi.  Kesehatan  mental selama  pandemi  Covid19  berikibat  pada perubahan  kesehatan  mental  yang  juga berpengaruh  dengan  perilaku  makan  dan pemilihan  makan  yang  berkaitan  dengan tingginya emotional  eating dan  rendahnya mindful  eating terutama  pada  kelompok mahasiswa.

## Kesimpulan
Kejadian  stres,  depresi  dan  ansietas  pada mahasiswa cukup tinggi selama pandemi Covid- 19, begitu pula pada perilaku emotional eater dan very emotional eater .
Stres  dan  depresi  berhubungan  signifikan dengan mindful  eating ,  namun  tidak  pada ansietas.  Semakin  tinggi  stres  dan  depresi, mahasiswa  cenderung  mengalami non- mindful eating . Saran, perlu adanya manajemen kesehatan mental  terutama  pada  mahasiswa  serta peningkatan  pengetahuan  mengenai  komposisi makanan  yang  sehat  dan  strategi  pemilihan makanan yang tepat agar terhindar dari makanan densitas  tinggi  dan  kegemukan  dimasa mendatang.

## Ucapan Terima Kasih
Terimakasih  diucapkan  kepada  semua  pihak yang  telah  terlibat  dalam  penelitian  ini. Demikian juga kepada tenaga enumerator serta para  partisipan  yang  telah  terlibat  dalam penelitian ini.
Aceh. Nutri. J. Vol: 7, No: 2, 2022

## Daftar Rujukan
Al-Musharaf,  S.  (2020).  Prevalence  awend predictors  of  emotional  eating  among healthy  young  saudi  women  during  the COVID-19 pandemic. Nutrients , 12 (10),  1 – 17. https://doi.org/10.3390/nu12102923 American  Psychological  Association.  (2013). Stress  in  America  survey.  In American Psychological Association . American Psychological Association.
Baker, S. R., Farrokhnia, R. A., Meyer, S., Pagel, M.,
& Yannelis, C. (2020). How does household spending  respond  to  an  epidemic? consumption  during  the  2020  COVID-19 pandemic. Review  of  Asset  Pricing  Studies ,
10 (4), 834 – 862. https://doi.org/10.1093/rapstu/raaa009
Basheti,  I.  A.,  Mhaidat,  Q.  N.,  &  Mhaidat,  H.  N. (2021).  Prevalence  of  anxiety  and depression  during  COVID-19  pandemic among  healthcare  students  in  Jordan  and its  effect  on  their  learning  process:  A national  survey. PLoS  ONE , 16 (4), e0249716.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.024
9716
Bemanian, M., Mæland, S., Blomhoff, R., Rabben, Å. K., Arnesen, E. K., Skogen, J. C., & Fadnes, L. T. (2021). Emotional eating in relation to worries  and  psychological  distress  amid the  covid-19  pandemic:  A  population- based  survey  on  adults  in  norway. International  Journal  of  Environmental Research  and  Public  Health , 18 (1),  1 – 10. https://doi.org/10.3390/ijerph18010130 Bueno-Notivol,  J.,  Gracia-García,  P.,  Olaya,  B., Lasheras, I., López-Antón, R., & Santabárbara,  J.  (2021).  Prevalence  of depression during the COVID-19 outbreak: A  meta-analysis  of  community-based studies. International Journal of Clinical and Health Psychology , 21 (1), 100196. https://doi.org/10.1016/j.ijchp.2020.07.0 07 Cecchetto,  C.,  Aiello,  M.,  Gentili,  C.,  Ionta,  S.,  &
Osimo,  S.  A.  (2021).  Increased  emotional eating  during  COVID-19  associated  with lockdown,  psychological  and  social distress. Appetite , 160 (January),  105122.
https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105
122
Davis, C., Ng, K. C., Oh, J. Y., Baeg, A., Rajasegaran, K.,  &  Chew,  C.  S.  E.  (2020).  Caring  for
children  and  adolescents  with  eating disorders  in  the  current  coronavirus  19 pandemic: a singapore perspective. Journal of  Adolescent  Health , 67 (1),  131 – 134.
https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.202
0.03.037
Dieny, F. F., Jauharany, F. F., Tsani, A. F. A., & Nissa, C.  (2021).  Perilaku  makan  sebelum  dan selama  pandemi  covid-19  pada  kelompok remaja  dan  dewasa  di  Indonesia. AcTion: Aceh  Nutrition  Journal , 6 (2),  128 – 138. https://doi.org/10.30867/action.v6i2.418
Fassah, D. R., & Retnowati, S. (2014). Hubungan antara emotional distress dengan perilaku makan  tidak  sehat  pada  mahasiswa  baru.
Jurnal Psikologi , 10 (1), 11 – 17. https://doi.org/10.24014/jp.v10i1.1174
Framson, C., Kristal, A. R., Schenk, J. M., Littman, A.  J.,  Zeliadt,  S.,  &  Benitez,  D.  (2009). Development and validation of the mindful eating  questionnaire. Journal  of  the American  Dietetic  Association , 109 (8), 1439 – 1444. https://doi.org/10.1016/j.jada.2009.05.00 6 Galanakis, C. M. (2020). The food systems in the era  of  the  coronavirus  (CoVID-19) pandemic  crisis. Foods , 9 (4),  523. https://doi.org/10.3390/foods9040523
Garaulet,  M.,  Canteras,  M.,  Morales,  E.,  López- Guimera,  G.,  Sánchez-Carracedo,  D.,  & Corbalán-Tutau,  M.  D.  (2012).  Validación de  un  cuestionario  de  comedores emocionales  para  uso  en  casos  de obesidad;  cuestionario  de  comedor emocional  (CCE). Nutricion  Hospitalaria , 27 (2), 645 – 651. https://doi.org/10.3305/nh.2012.27.2.56 59 Henry, J. D., & Crawford, J. R. (2005). The short- form  version  of  the  depression  anxiety stress scales (DASS-21): Construct validity and normative data in a large non-clinical sample. British  Journal  of  Clinical
Psychology , 44 (2), 227 – 239. https://doi.org/10.1348/014466505X296 57
Hilmia,  M.,  &  Zamroni.  (2020).  Profil  mindful eating  mahasiswi  perguruan  tinggi  negeri di  Kota  Malang. Psikologi  Positif  Menuju Mental Wellness , 1 (1), 35 – 44. http://conference.um.ac.id/index.php/psi /article/view/13
134 Stres dan depresi berkaitan dengan emotional eating …
Fayasari & Lestari
Kaligis, F., Indraswari, M. T., & Ismail, R. I. (2020). Stress during COVID-19 pandemic: Mental health  condition  in  Indonesia. Medical Journal  of  Indonesia , 29 (4),  436 – 441.
https://doi.org/10.13181/mji.bc.204640
Konttinen,  H.,  van  Strien,  T.,  Männistö,  S., Jousilahti,  P.,  &  Haukkala,  A.  (2019). Depression,  emotional  eating  and  long- term  weight  changes:  a  population-based prospective study. International Journal of
Behavioral  Nutrition  and  Physical  Activity ,
16 (1), 28. https://doi.org/10.1186/s12966-019- 0791-8 Liliasih,  A.  (2021).  Faktor  yang  mempengaruhi intensi  penggunaan  layanan  online  food delivery  pada  masa  covid-19  [Universitas
Muhammadiyah  Surakarta].  In Universitas Muhammadiyah Surakarta. http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/93341 Michels,  N.,  Sioen,  I.,  Ruige,  J.,  &  De  Henauw,  S. (2017). Children’s psychosocial stress and emotional  eating:  A  role  for  leptin?
International  Journal  of  Eating  Disorders , 50 (5), 471 – 480. https://doi.org/10.1002/eat.22593
Qian, M., & Jiang, J. (2020). COVID-19 and social distancing. Journal of Public Health , 30 (5),
259 – 261. https://doi.org/10.1007/s10389-020- 01321-z Ramadhani,  N.,  &  Mahmudiono,  T.  (2021). Academic  stress  is  associated  with emotional eating behavior among
adolescent. Media Gizi Indonesia , 16 (1), 38. https://doi.org/10.20473/mgi.v16i1.38- 47 Roberts, K. C., Shields, M., De Groh, M., Aziz, A., & Gilbert,  J.  A.  (2012).  Overweight  and obesity  in  children  and  adolescents: Results  from  the  2009  to  2011  Canadian health  measures  survey. Health  Reports ,
23 (3), 3 – 7. https://europepmc.org/article/med/2306 1263
Robinson, E., Boyland, E., Chisholm, A., Harrold, J., Maloney,  N.  G.,  Marty,  L.,  Mead,  B.  R., Noonan,  R.,  &  Hardman,  C.  A.  (2021). Obesity,  eating  behavior  and  physical activity  during  COVID-19  lockdown:  A study  of  UK  adults. Appetite , 156 (6),
104853. https://doi.org/10.1016/j.appet.2020.104 853 Santana, J. da M., Milagres, M. P., Silva dos Santos, C.,  Brazil,  J.  M.,  Lima,  E.  R.,  &  Pereira,  M. (2021).  Dietary  intake  of  university students during COVID-19 social
distancing  in  the  Northeast  of  Brazil  and associated  factors. Appetite , 162 (July),
105172. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105 172
Sarto, H. M., Barcelo-Soler, A., Herrera-Mercadal, P.,  Pantilie,  B.,  Navarro-Gil,  M.,  Garcia- Campayo,  J.,  &  Montero-Marin,  J.  (2019). Efficacy of a mindful-eating programme to reduce  emotional  eating  in  patients suffering  from  overweight  or  obesity  in primary  care  settings:  A  cluster- randomised trial protocol. BMJ Open , 9 (11),
1 – 17.  https://doi.org/10.1136/bmjopen- 2019-031327
Smith, K. R., Jansen, E., Thapaliya, G., Aghababian,
A.  H.,  Chen,  L.,  Sadler,  J.  R.,  &  Carnell,  S.
(2021). The influence of COVID-19-related stress  on  food  motivation. Appetite ,
163 (April),
105233. https://doi.org/10.1016/j.appet.2021.105 233 Varma, P., Junge, M., Meaklim, H., & Jackson, M. L.
(2021).  Younger  people  are  more vulnerable  to  stress,  anxiety  and depression  during  COVID-19  pandemic:  A global  cross-sectional  survey. Progress  in Neuro-Psychopharmacology  and  Biological Psychiatry , 109 (7), 110236. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.11 0236 Wansink,  B.  (2004).  Environmental  factors  that increase the food intake and consumption volume  of  unknowing  consumers. Annual Review  of  Nutrition , 24 (217),  455 – 479.
https://doi.org/10.1146/annurev.nutr.24.
012003.132140
Wansink,  B.,  Painter,  J.  E.,  &  North,  J.  (2005). Bottomless  bowls:  Why  visual  cues  of portion  size  may  influence  intake. Obesity Research , 13 (1), 93 – 100. https://doi.org/10.1038/oby.2005.12 WHO. (2020a). Mental health & COVID-19 . World Health Organization. https://www.who.int/teams/mental- health-and-substance-use/mental-health- and-covid-19
WHO.  (2020b). Mental  health  and  psychological
Aceh. Nutri. J. Vol: 7, No: 2, 2022
resilience  during  the  COVID-19  pandemic . World Health Organisation. https://www.who.int/europe/news/item /27-03-2020-mental-health-and- psychological-resilience-during-the-covid-
19-pandemic
Yau, Y. H. C., & Potenza, M. N. (2013). Stress and eating behaviors. Minerva Endocrinologica , 38 (3), 255 – 267. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articl es/PMC4214609/