Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Kejadian Baby  Blues pada  Ibu Nifas di RSUD Dr. H.Moch Ansari Saleh Banjarmasin
Fika, Sarkiah, Ahmad Hidayat, Fadhiyah Noor Anisa Universitas Sari Mulia, Indonesia
Corresponding Author :       fikaf@gmail.com

## ARTICLE INFO
Article history:
Received June 27, 2023 Revised August 20, 2023
Accepted
Oktober 24, 2023

## ABSTRACT
The  Maternal  Mortality  Rate  (MMR)  in  Indonesia  currently  shows  a number that is still quite high. According to Prasetyawati, there were 20 thousand mothers who died due to complications during pregnancy and childbirth.  Baby  blues  are  one  of  the  most  common  postpartum complications. The prevalence of Baby Blues varies around the world. In Asia, the incidence of Baby Blues is between 26-85% and in Indonesia, the incidence of Baby Blues is around 50-70%. In Indonesia, the symptoms of Baby Blues are often considered a normal thing that usually occurs in new mothers as a side effect of postpartum fatigue. So that most postpartum mothers are not aware that they are experiencing Baby Blues. This study aims to analyze the factors that influence the occurrence of Baby Blues in postpartum  mothers.  This  study  used  a  cross-sectional  study,  with  a population  of  409  postpartum  mothers  and  a  sample  of  30  postpartum mothers.  The  instrument  in  this  study  used  the  EPDS  (Edinburgh Postnatal  Depression  Scale)  questionnaire.  Data  processing  used univariate  and  bivariate  with  the  chi-square  test.  There  is  no  effect between age and p-value of 0.722, parity of p-value of 0.200, employment of  p-value  of  0.90,  socio-economic  p-value  of  0.130.  There  is  no  effect between age, parity, occupation, and socioeconomic and the incidence of baby blues.
Keywords : Maternal Mortality Rate, Postpartum Mother , P ostpartum Fatigue
Journal Homepage https://www.attractivejournal.com/index.php/aj/ This is an open access article under the CC BY SA license https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ Published by CV. Creative Tugu Pena

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia  saat  ini  menunjukkan  angka  yang masih  cukup  tinggi.  Menurut  Prasetyawati  terdapat  20  ribu  ibu  yang  meninggal disebabkan  oleh  komplikasi  pada  saat  kehamilan  dan  persalinan. Baby  blues merupakan  salah  satu  komplikasi  pasca  bersalin  yang  sering  sekali  terjadi  (Qiftiyah, 2018). Masalah  kesehatan  yang  berkaitan  dengan  reproduksi  sering  dialami  oleh wanita. Kurangnya edukasi tentang kesehatan reproduksi bisa memicu terjadinya hal- hal yang tak diinginkan seperti komplikasi terhadap penyakitnya. Salah satu hal yang sering  terjadi  sebab  kurangnya  sosialiasi  dan  edukasi  adalah  penyakit  menular seksual,  penyakit  ginekologi  dan  penyakit  keganasan  reproduksi  (Iskandar,  2021). Selain itu masalah psikologis pada ibu pasca melahirkan dari yang ringan sampai berat yaitu baby  blues ,  depresi  postpartum,  dan  psikosis  postpartum.  Masalah  psikologis yang paling sering ditemui pada ibu pasca melahirkan adalah baby blues . Baby Blues merupakan kesedihan atau kemurungan pasca melahirkan, biasanya hanya muncul sementara waktu yakni sekitar 2 hari sampai 3 minggu sejak kelahiran

## Attractive : Innovative Education Journal
bayi (Marmi, 2012). Prevalensi kejadian Baby Blues bervariasi di seluruh dunia Di Asia angka kejadian Baby Blues antara 26-85% dan di Indonesia sendiri angka kejadian Baby Blues berkisar 50-70% (Siallagan et al., 2022). Kejadian Baby Blues di Indonesia 1 sampai 2 per 1000 kelahiran. 50 sampai 60 % mengalami Baby Blues pada primipara dan sekitar 50% ibu yang mengalami Baby Blues memiliki riwayat keluarga gangguan perubahan mood (Ariguna Dira & Wahyuni, 2016).
Ada  banyak  faktor  yang  mempengaruhi  kejadian Baby  Blues. Faktor-faktor tersebut biasanya tidak berdiri sendiri sehingga gejala dan tanda Baby Blues sebenarnya adalah suatu mekanisme multifaktorial (Susanti & Sulistiyanti, 2017). Beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya Baby Blues yaitu faktor demografi (umur dan paritas) dan  faktor  sosial  (Pekerjaan  dan  sosial  ekonomi).  Usia  mempengaruhi  kematangan emosional,  fisik  maupun  psikologis  sehingga  menjadi  faktor  risiko  terjadinya  baby blues syndrome (Tyarini & Resmi, 2020). Faktor umur yang dapat mengalami kejadian Baby Blues yaitu umur dibawah 20 tahun dan diatas 35 tahun (Irawati & Yuliani, 2014). Paritas adalah seorang Wanita yang pernah melahirkan bayi yang dapat hidup. Paritas juga mempunyai peran dalam terjadinya Baby Blues , ibu yang pertama kali melahirkan memiliki stressor yang  lebih  tinggi  disbanding  ibu  yang  sudah  pernah  melahirkan (Prawirohardjo,  2012).  Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Devi  Endah Saraswati pada tahun 2018 ibu yang sedang bekerja lebih rentan mengalami Baby Blues dibandingkan  dengan  ibu  yang  tidak  bekerja  karena  ibu  yang  sudah  bekerja  akan menghadapi konflik peran dan tekanan sosial antara tuntutan sebagai ibu yang bekerja dan  sebagai  ibu  rumah tangga.  Stress  dapat  dipengaruhi  oleh  keadaan ekonomi,  ibu nifas yang memiliki kondisi ekonomi yang rendah akan berpengaruh terhadap kondisi psikologisnya. Kemungkinan terjadinya Baby Blues pada keluarga dengan penghasilan rendah adalah 4,464 kali (Alifah, 2016).

## METODE
Metode  penelitian  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  metode  survey analitik  dengan  rancangan Cross  Sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD Dr.H.Moch Ansari Saleh Banjarmasin Kalimantan Selatan. Populasi pada penelitian ini adalah  ibu  nifas  dari  Oktober-Desember  2022  yang  berjumlah  409  ibu  nifas.  Sampel yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  30  orang  respponden.  Instrumen pengumpulan  data  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  kuisioner  baku  yang dikembangkan oleh Cox, et.al yaitu Edinburg Postnatal Depression Scale (EPDS) untuk mengetahui mendeteksi dini terhadap adanya depresi pasca melahirkan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil

## 1. Analisis Univariat
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur, Paritas, Pekerjaan, dan Sosial Ekonomi Umur Frekuensi Persentase Berisiko Tidak Berisiko 12 18 40 60 Total 30 100 Paritas
Primipara Multipara Grandemultipara 16 12 2 53,3 40,0 6,7 Total 30 100 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 3 27 10,0 90,0 Total 30 100 Sosial Ekonomi Rendah Sedang Tinggi Sangat Tinggi 6 11 9 4 20,0 36,7 30,0 13,3 Total 30 100 Tabel 2 Distribusi Frekuensi Kejadian Baby Blues Kejadian Baby Blues Frekuensi Persentase Ya Tidak 16 14 53,3 46,7 Total 30 100 2. Analisis Bivariat Tabel 3 Distribusi Hubungan Umur dengan kejadian Baby Blues Umur Kejadian Baby Blues p value Ya Tidak Total F %  F  % F % Berisi ko Tidak berisi ko 7 9 58, 3 50 5 9 41, 6 50 1 2 1 8 100 100 0,72 2 Tabel 4 Distribusi hubungan paritas dengan kejadian Baby Blues Paritas Kejadian Baby Blues p value Ya Tidak Total F  % F  % F % Primip ara Multip ara Grande multipa ra 8 8 0 50 66,6 0 8 4 2 50 33,3 100 1 6 1 2 2 100 100 100 0,20 0
Tabel 5 Distribusi hubungan pekerjaan dengan kejadian Baby Blues Pekerjaan Kejadian Baby Blues p value Ya Tidak Total F % F % F % Bekerja Tidak bekerja 0 16 0 59,2 3 11 100 40,7 3 27 100 100 0,90 Tabel 6 Distribusi hubungan sosial ekonomi dengan kejadian Baby Blues Sosial ekono mi Kejadian Baby Blues p value Ya Tidak Total F  %  F  % F % Renda h Sedan g Tingg i Sanga t tinggi 4 6 6 0 66, 6 54, 5 66, 6 0 2 5 3 4 33, 3 45, 4 33, 3 100 6 1 1 9 4 100 100 100 100 0,130

## 1. Hubungan umur dengan kejadian Baby Blues
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  RSUD  Dr.H.Moch  Ansari  Saleh Banjarmasin  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara usia  dengan  kejadian Baby  Blues ( p-value 0,722).  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Ramadhani  pada  Tahun  2019  yang  mengatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan yang bermakna antara usia dengan kejadian Baby Blues .
Umur  yang  berisiko  maupun  yang  tidak  berisiko  tidak  dapat  dikatakan penyebab terjadinya kejadian Baby Blues karena hasil dari penelitian ini menunjukkan tidak  adanya hubungan  antara  umur  dengan  kejaian Baby  Blues, hal  ini  dikarenakan pada  masa  nifasnya  kurang  mendapatkan  dukungan  dan  perhatian  dari  suami ataupun keluarga sehingga menyebabkan ibu nifas menjadi sedih dan mengalami Baby Blues.

## 2. Hubungan paritas dengan kejadian Baby Blues
Pada penelitian ini didapatkan bahwa tidak terdapat hubungan yang bermakna antara  paritas  dengan  kejadian Baby  Blues dengan  nilai p-value 0,200  ( p >0,05).  Hasil penelitian  tersebut  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mardatillah et.all (2019) pada 40 ibu nifas dengan hasil uji statistik diperoleh nilai p-value 1,00 sehingga disimpulkan tidak terdapat hubungan antara paritas dengan kejadian Baby Blues. Baby Blues dapat terjadi pada ibu primipara maupun multipara dengan stressor yang  berbeda.  Kecenderungan  ibu  primipara  mengalami Baby  Blues dikarenakan belum  adanya  pengalaman  dan  proses  persalinan  yang  lama.  Sedangkan  pada  ibu multipara  disebabkan  karena  adanya  rasa  takut  dan  tegang  akibat  pengalaman  sakit yang  dirasakan  pada  persalinan  sebelumnya.  (Mardatillah et.all, 2019,  Ramadhani, 2019).
3. Hubungan pekerjaan dengan kejadian Baby Blues
Hasil  analisis  hubungan  pekerjaan  dengan  kejadian Baby  Blues di  RSUD Dr.H.moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin  didapatkan  tidak  adanya  hubungan  yang signifikan dengan nilai p-value 0,118 ( p >0,05). Hasil penelitian tersebut sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Saraswati (2018) dimana didapatkan nilai p dari hasil analisis sebesar 0,90 ( p >0,05) artinya tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan kejadian Baby Blues . Penelitian yang dilakukan oleh Octarianingsih et.all (2020)  juga  memberikan  hasil  yang  sama  dengan  nilai p-value 0,729  ( p >0,05) artinya  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan  dengan  kejadian Baby Blues.
Ibu  rumah  tangga  banyak  tidak  mengalami  kejadian Baby  Blues dan didapatkan  perbandingan  50%-50%  antara  ibu  yang  bekerja  dengan  kejadian Baby Blues dan  tidak  pada  ibu  yang  bekerja.  Ibu  yang  tidak  bekerja  lebih  banyak menghabiskan  waktunya  bersama  dan  tidak  meninggalkan  bayinya,  pada  ibu  yang bekerja  meskipun  meninggalkan  bayinya  tetapi  bisa  kepada  ibu  mertua  atau  nenek sehingga merasa lebih nyaman dan tenang saat meninggalkan bayinya untuk bekerja. Faktor lain juga dapat mempengaruhi kejadian Baby Blues , seperti tingkat pendidikan (Chasanah et al,., 2021).
4. Hubungan sosial ekonomi terhadap kejadian Baby Blues
Pada  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna antara sosial ekonomi dengan kejadian Baby Blues dengan nilai p-value 0,130 ( p >0,05).  Hasil  penelitian  tersebut  didukung  oleh  penelitian  Qonita  (2021)  dimana didapatkan  nilai p dari  hasil  analisis  sebesar  0,252  ( p >0,05)  artinya  tidak  terdapat hubungan yang signifikan antara sosial ekonomi dengan kejadian Baby Blues. Sosial  ekonomi  seringkali  menjadi  masalah  paling  utama  dalam  keluarga terutama  bagi  sosial  ekonomi  menengah  kebawah,  namun  dalam  penelitian  ini menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan antara sosial ekonomi dengan kejadian Baby  Blues. Ibu  nifas  dengan  sosial  ekonomi  sedang,  maupun  tinggi  juga  bisa mengalami  kejadian  Baby  Blues  karena  faktor  penyebabkan  bukan  dari  ekonomi melainkan karena rasa takut ibu karena merasa belum siap menjadi seorang ibu, dan kurang  mau  terbuka  pada  suami  ataupun  keluarga  terhadap  apa  yang  diraskannya sehingga menyebabkan ibu mengalami Baby Blues.

## KESIMPULAN
Dari hasil penelitian yang dilakukan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian Baby  Blues pada  ibu  nifas  di  RSUD  Dr.h.moch  Ansari  Saleh  Banjarmasin, maka  dapat  disimpulkan  tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  umur, paritas, pekerjaan dan status ekonomi dengan kejadian Baby blues . Hal ini disebabkan karena  faktor  terjadinya Baby  Blues merupakan  multifaktorial  yang  dimana  bisa dipengaruhi dari faktor mana saja. Diharapkan agar bisa melakukan deteksi dini atau screening Baby  Blues baik  secara  fisik  maupun  psikologis  agar  dapat  dilakukan pencegahan  terhadap  kejadian Baby  Blues pada  ibu  nifas.  Diharapkan  agar menyediakan  lebih  banyak  referensi  tentang  kejadian Baby  Blues khususnya  tentang faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian Baby  Blues pada  ibu  nifas.  Diharapkam bagi  peneliti  selanjutnya  agar  lebih  bisa  memanfaatkan  waktu  pada  saat  proses penelitian untuk mengambil sampel yang lebih banyak.  Diharapkan agar pasien lebih terbuka  dan  selalu  menceritakan  keadaan  yang  dirasa  kepada  suami  maupun keluarga,  serta  keluarga  diharapkan  dapat  lebih  memperhatikan  serta  memberikan dukungan secara psikologis kepada ibu untuk mencegah terjadinya Baby Blues .

## REFERENSI
Alifah,  F.  N.  (2016).  Hubungan  Faktor  Psikososial  Terhadap  Kejadian  Post  Partum Blues  di  Ruang  Nifas  RSUD  dr.  Abdoer  Rahem  Situbondo. Universitas Airlangga , 1 – 104. http://repository.unair.ac.id/id/eprint/54236
Iskandar,  I.-.  (2021).  Karakteritik  Pasien  Ginekologi  di  RSU  Cut  Meutia  Aceh  Utara Selama Pandemi Covid-19 Tahun 2020. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala , 21 (3), 298 – 305. https://doi.org/10.24815/jks.v21i3.22197 Marmi. (2012). Asuhan Neonatus, Bayi, Balita dan Anak Prasekolah . Pustaka Pelajar. Prawirohardjo, S. (2012). Ilmu Kebidanan . Yayasan Bina Sarwono Prawirohardjo. Purwati,  P.,  &  Noviyana,  A.  (2020).  Faktor-  Faktor  yang  Menyebabkan  Kejadian Postpartum Blues. Infokes: Jurnal Ilmiah Rekam Medis Dan Informatika Kesehatan ,
10 (2), 1 – 4. https://doi.org/10.47701/infokes.v10i2.1021
Siallagan, A., Saragih, H., Rante, E., & Desri, R. (2022). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kejadian Baby Blues pada Ibu Postpartum di Desa Pulau Terap Tahun 2022. JUMANTIK  (Jurnal  Ilmiah  Penelitian  Kesehatan) , 7 (4),  336. https://doi.org/10.30829/jumantik.v7i4.11746
Susanti,  L.  W.,  &  Sulistiyanti,  A.  (2017).  Analisis  Faktor-Faktor  Penyebab  Terjadinya Baby Blues Syndrom Pada Ibu Nifas. Jurnal Ilmiah Rekam Medis Dan Informatika Kesehatan , 7 (2), 12 – 20. Sutanto, A. V. (2019). Nifas dan Menyusui . Pustaka Baru.
Tyarini, I. A., & Resmi, D. C. (2020). Pengaruh Dukungan Sosial Orang Terdekat dalam Meminimalisir Peristiwa dan Dampak Postpartum pada Ibu Usia Muda. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 19 (Mei), 33 – 42.
Copyright Holder :
© Fikah, Sarkiah, Ahmad Hidayat, Fadhiyah Noor Anisa , (2023).
First Publication Right : © Attractive : Innovative Education Journal
This article is under: