## TERAPI TASAWUF SEBAGAI UPAYA PENANGGULANGAN STRESS, DEPRESI, DAN KECEMASAN
Muslimin Muslimin_uin@radenfatah.ac.id
Fakultas Dakwah dan Komunikasi UIN Raden Fatah Palembang

## ABSTRAK
Salah  satu  bentuk  stres  yang  dapat  menimbulkan  gangguan  kejiwaan kecuali  kecemasan  (ansietas)  adalah  juga  yang  dinamakan  depresi.  Baik kecemasan  maupun  depresi  kedua-duanya  mempunyai  gejala-gejala  gangguan fungsi  dari  organ-organ  tubuh  yang  dipersarafi  oleh  sistem  saraf  otonom (misalnya,  pernafasan,  peredaran  darah,  pencernaan,  seksual,  dan  lain sebagainya).  Gejala  fisik  maupun  psikis  (kecemasan  dan  depresi)  seringkali tumpang  tindih,  tidak  ada  suatu  batasan  yang  jelas,  sehingga  seseorang  yang mengalami  stres  dapat  diartikan  bahwa  orang  itu  memperlihatkan  berbagai keluhan-keluhan fisik, kecemasan, dan juga depresi.
Dalam mengatasi stres, depresi, dan kecemasan seyogyanya selain terapi holistik- para psikiater dapat menggunakan terapi keagamaan, dalam hal ini bisa juga  dengan  terapi  tasawuf. Relevansi  tasawuf  secara  seimbang  memberikan kesejukan  batin  dan  disiplin  syariah  sekaligus.  Ia  bisa  dipahami  sebagai pembentuk tingkah laku melalui pendekatan tasawuf suluky, dan bisa memuaskan dahaga  intelektual    melalui  pendekatan  tasawuf falsafi.  Ia  bisa  diamalkan  oleh setiap  muslim,  dari  lapisan  sosial  manapun  dan  tempat  manapun.  Secara  fisik mereka  menghadap  satu  arah,  yaitu  Ka’bah  dan  secara  ruhaniah  mereka berlomba-lomba  menempuh  jalan  tarekat  melewati  ahwal  dan  maqam  menuju kepada Tuhan yang satu Allah SWT.
Kata Kunci: Terapi, Tasawuf, Stress, Depresi, dan Cemas.

## A. Pendahuluan
Manusia  memiliki  kesadaran adanya  problem  yang  mengganggu kejiwaannya,  oleh  karena  itu  sejarah  manusia  juga  mencatat  adanya  upaya mengatasi problem tersebut. Upaya-upaya tersebut ada  yang bersifat mistik yang irrasional,  ada  juga  yang  bersifat  rasional,  konsepsional  dan  ilmiah.  Secara alamiah  manusia  merindukan  kehidupan  yang  tenang  dan  sehat,  baik  jasmani maupun  ruhani,  kesehatan  yang  bukan  hanya  menyangkut  badan,  tetapi  juga kesehatan mental. Suatu kenyataan menunjukkan bahwa peradaban manusia yang semakin  maju  berakibat  pada  semakin  kompleksnya  gaya  hidup  manusia. Bersamaan  dengan  pesatnya  modernisasi  kehidupan,  manusia  harus  menghadapi
persaingan  yang  ketat, pertarungan  yang  sangat  tajam,  satu  keadaan  yang menimbulkan kegalauan dan kegelisahan. 1
Sedangkan Daniel  Goleman  mengemukakan,  pada  sebagian  negara  kaya kemungkinan  orang  yang  lahir  pada  1955  untuk  menderita  stress,  depresi  dan cemas  lebih  besar- tidak  hanya  kesedihan,  tetapi  kesepian  yang  melumpuhkan, kehilangan semangat, harga diri, ditambah perasaan tidak berdaya luar biasa- pada satu  titik  kehidupan  lebih  dari tiga  kali  lebih  besar  daripada  generasi  kakek mereka. 2
Hal  yang  sama  juga  dikemukakan  Martin Selibman,  bahwa  saat  ini  umat manusia  berada  di  tengah-tengah  wabah  depresi,  dengan  akibat  bunuh  diri  yang menyebabkan kematian sama banyaknya dengan kematian karena AIDS dan lebih menyebar.  Setress,  depresi,  dan  cemas- yang  parah  sepuluh  kali  lebih  banyak terjadi  menyerang  perempuan  dua  kali  lebih  sering  dari  laki-laki  dan  sekarang menyerang sepuluh tahun lebih muda daripada generasi sebelumnya. 3
Setres,  depresi,  dan  cemas  adalah  watak  kehidupan  dan  merupakan problem  universal  umat  manusia.  Siapa  pun  dia, tidak  bisa  luput  darinya. Persoalannya  adalah  bagaimana  mengatasi  kecemasan  tersebut,  dan  terapi bagaimana yang harus diterapkan.
Nabi Muhammad Saw,  banyak memberikan  gambaran tentang kehidupan dunia. sebagaimana sabda Rasulullah saw, addunyâ sijnu al- mu’ mini wa jannatu kâfir (dunia  adalah  penjara  bagi  orang  mukmin  dan  surga  bagi  orang  kafir). 4 Kehidupan  dunia  digambarkan  bagai  penjara  bagi  orang  mu’min  dan  surga  bagi orang  kafir,  karena  kehidupan  mereka  selalu  dibatasi  dan  tidak  boleh  hidup semena-mena, bagaikan  orang  yang hidup dalam sebuah penjara, dan sebaliknya bagaikan surga bagi orang kafir, sebagai tempat yang menyenangkan, bisa hidup seenaknya  tanpa  ada  batasan  yang  mengikatnya.  Kesederhanaan  Nabi  Saw, menampilkan  diri  sebagai  seorang  yang  sangat  terbatas  kehidupannya,  sering
1 Achmad  Mubarok, Jiwa  dalam  al- Qur’an:  Solusi  Krisis  Keruhanian  Manusia  Modern , (Jakarta: Paramadina, 2000), h. 13.
2 Lihat, Qomaruzzaman  Awwab, La Tahzan For Teens, (Bandung: Mizan Media Utama, 2007), h. 15.
3 Ibid.
4 Hadits Riwayat Muslim, dalam Shahih Muslim, nomor 2956.
menderita lapar. Dan jika mempunyai harta selalu diinfakkan ke jalan Allah swt, dan  disedekahkan  kepada  tamunya  dan ahlus-Suffah (orang  yang  hidup  di emperan masjid Nabawi). 5
Seorang  mukmin  diperintahkan  untuk    mengusir  stress, depresi,  cemas, dan kesedihan, tidak boleh menyerah, serta harus membuang jauh-jauh, menolak, melawan dan mengalahkan kesedihan. Bahkan Nabi sendiri pernah memohon agar dihindarkan dari kesedihan, “ Ya Allah, sesungguhnya aku berlindung kepada-Mu dari  kecemasan  dan  kesedihan .” Oleh  karena  itu,  sudah  menjadi  keharusan  bagi kita untuk mendatangkan kebahagiaan dan menciptakan yang melapangkan dada. Kita  harus  memohon  kehidupan  yang  baik,  penghidupan  yang  memuaskan, pikiran yang jernih, dan kelapangan dada.

## A. Stress, Sebab-Sebab, dan Akibatnya
1.Definisi Stress
Dalam  kamus  Inggris  Indonesia,  kata stress diartikan  ketegangan, mental stress (ketegangan jiwa). Bisa juga di artikan tekanan, period of storm and stress (masa pergolakan dan tekanan). 6 Sedangkan menurut The Wold Book Encyclopedia International, stress bermakna:
“ Stress is a body condition that accurs in response to actual or anticipated difficulties  in  life.  People    often  experience  stress  as  a  result  of  major  events  in their  lives,  such  as  bereavement, divorce,  or  the  loss  of  a  job.  Stress  also  may occur  in  response  to  daily  problem,  such  as  driving  in  heavy  traffic  or  being hurried  by  somenone.  In  addition,  people  may  experience  stress  when  they perceive a threat to themselves. For example, a person who feels unable to cope effectively  with  a  challenge  may  experience  stress.  Common  signs  of  stress include  an  increased  heart  rate,  raised  blood  pressure,  muscle  tension,  mental depression,  and  inability  to  concentrate.  Typical  reaction  include  social withdrawal,  an  increased  use  of  tobacco,  alcohol,  or  drugs,  and  feeling  of helplesness about the situasion. ” 7
5 Amin,  Syukur, Menggugat  Tasawuf;  Sufism  dan  Tanggung  Jawab  Sosial  Abad  21, (Yogyakarta: Pustaka Pelajar, Cet. I, 1999), h. 26.
6 John M. Echols, Kamus Inggris Indonesia, (Jakarta: Gramedia, 1979)  h. 561.
7 The Wold Book Encyclopedia International, (Chicago, Illinois: World Book Inc,  1994), h. 355.
Dari  definisi  stress  di  atas  dapat  disimpulkan  bahwa  stress  adalah  bentuk ketegangan  dari  fisik,  psikis,  emosi  maupun  mental.  Bentuk  ketegangan  ini mempengaruhi  kinerja  keseharian  seseorang.  Bahkan  stress  dapat  membuat produktivitas menurun, rasa sakit dan gangguan-gangguan mental. Pada dasarnya, stress adalah sebuah bentuk ketegangan, baik fisik maupun mental. Sumber stress disebut  dengan  stressor  dan ketegangan  yang  di  akibatkan  karena  stress,  disebut strain.
Sedangkan menurut Dadang Hawari, stres adalah tanggapan (reaksi) tubuh terhadap berbagai tuntutan atau bebas atasnya yang bersifat non spesifik. Namun, di  samping  itu  stres  dapat  juga  merupakan  faktor  pencetus,  penyebab  sekaligus akibat  dari  suatu  gangguan  atau  penyakit.  Faktor-faktor  psikososial  cukup mempunyai arti bagi terjadinya stres pada diri seseorang. Manakala tuntutan pada diri  seseorang  itu  melampaui  kemampuannya,  maka  keadaan  demikian  disebut distres.  Stres  dalam  kehidupan  adalah  sesuatu  hal  yang  tidak  dapat  dihindari. Masalahnya  adalah  bagaimana  manusia  hidup  dengan  stres  tanpa  harus mengalami distres. 8
Hans  Selye,  seorang  ahli  fisiologi  dan  tokoh  di  bidang  stres  yang terkemuka  dari  Universitas  Montreal,  merumuskan  stres  sebagai  berikut:  stres adalah  tanggapan  tubuh  yang  sifatnya  non  spesifik  terhadap  tuntutan  atasnya. Manakala tuntutan terhadap tubuh itu berlebihan, maka hal ini, dinamakan distres. Tubuh  akan  berusaha  menyelaraskan  rangsangan  atau  stres  itu  dalam  bentuk penyesuaian  diri.  Dalam  banyak  hal  manusia  akan  cukup  cepat  untuk  pulih kembali  dari  pengaruh-pengaruh  pengalaman  stres.  Manusia  mempunyai  suplai yang baik dari  energi penyesuaian diri untuk dipakai dan diisi kembali bilamana perlu. 9

## 2. Penyebab Stress (Causes of Stress)
8 Dadang Hawari, al- Qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa , (Yogyakarta:
PT. Dana Bhakti Prima Yasa, 1997), h. 44.
9 Ibid.
Penyebab  stres  (stressor)  dapat  datang  dari  sudut  kehidupan  manapun. Kejadian kecil dalam hidup pun dapat menjadi sumber stres yang membuat hidup hancur. Masalah yang muncul sebenarnya sebenarnya bersifat netral, kitalah yang memegang  peranan  untuk  mengubahnya  menjadi  hal  yang  bersifat  positif  atau negatif. 10 Sedangkan  menurut The  Wold  Book  Encyclopedia  International,  penyebab stress adalah:
“ Causes of stress are called stressor. These are outside forces that place unusual demands  on  a  person’s  body  or  mind.  There  are  five  major  types  of  stressor:  (1) biological  variables,  (2)  environment  circumstances,  (3)  life  situations,  (4)  behaviours, and  (5)  cognitive  activities.  Biological  variables  affect  a  person’s physical  state.  They include  illness  and  physical  exertion.  Environmental  circumstances  are  forces  in  the person’s  surrounding.  Such  as  noise,  overcrowding,  poverty,  and  natural  disasters.  Life situations  include  stressful  incidents,  such  as  the  death  of a  close  friend  or  being  in  a group of stranging cigarettes and poor eating habits. Cognitive, or thinking, activities that may  produce  stress  include  taking  a  test  or  concentrating  on  getting  a  high  score  in  a video game. Not all stressor affect everyone the same way. In a particular situation, one person may remain quite calm while another person displays marked signs of stress. The difference  between  the  two  people  may  be  that  the  firts  person  feels  in  control  of  the situation, views it as a challenge, and is committed to overcoming it. The second person does  not  feel  in  control  of  the  situation,  is  threatened  by  it,  and  only  wants  to  avoid coping with it.” 11

## 3. Stresor Psikososial
Firman Allah dalam surah al- Ma’ ârij [70]: ayat 19-23 sebagai berikut:
                                                                                                                                                
“Sungguh,  manusia  diciptakan  suka  mengeluh.  Apabila  dia ditimpa kesusahan  dia  berkeluh  kesah,  dan  apabila  mendapat  kebaikan  (harta)  dia  jadi kikir,  kecuali  orang-orang  yang  melaksanakan  shalat,  mereka  yang  tetap  setia melaksanakan shalatnya.” (QS. al - Ma’ ârij [70]: 19-23). 12
10 “ Stres,  Gejala,  Penyebab  dan  Cara Mengatasinya ,”  artikel  diakses  pada  30  Mei  2013 dari http://cherrypa. wordpress.com/ 2012/11/02/ stres-gejala- penyebab-dan-cara-mengatasinya/
11 The Wold Book Encyclopedia International, h. 355
12 Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, (Jakarta: Proyek Pengadaan Kitab Suci al- Qur’an Depag RI, 2004) h. 837.
Stresor  psikososial  adalah  setiap  keadaan  atau  peristiwa  yang menyebabkan perubahan dalam kehidupan seseorang (anak, remaja, atau dewasa), sehingga  orang  itu  terpaksa  mengadakan  adaptasi  atau  menanggulangi  stresor yang  timbul.  Namun,  tidak  semua  orang  mampu  mengadakan  adaptasi  dan mampu menanggulanginya, sehingga timbullah keluhan-keluhan kejiwaan, antara lain  depresi.  Pada  umumnya  jenis  stresor  psikososial  dapat  digolongkan  sebagai berikut:
a. Perkawinan
Berbagai  permasalahan  perkawinan  merupakan  sumber  stres  yang  di  alami seseorang;  misalnya pertengkaran,  perpisahan  (separation),  perceraian, kematian  salah  satu  pasangan,  ketidaksetiaan,  dan  lain  sebagainya.  Stresor perkawinan  ini  dapat  menyebabkan  seseorang  jatuh dalam  depresi  dan kecemasan.
b. Problem Orang tua
Permasalahan    yang  dihadapi  orangtua,  misalnya  tidak  punya  anak, kebanyakan  anak,  kenakalan  anak,  anak  sakit,  hubungan  yang  tidak  baik dengan mertua, ipar, besan dan lain sebagainya. Permasalahan tersebut di atas dapat  merupakan  sumber  stres  yang  pada  gilirannya  seseorang  dapat  jatuh dalam depresi dan kecemasan.
c. Hubungan Interpersonal (Antar Pribadi)
Gangguan  ini  dapat  berupa  hubungan  dengan  kawan  dekat  yang  mengalami konflik,  konflik  dengan  kekasih,  antara  atasan  dan  bawahan,  dan    lain sebagainya.  Konflik  hubungan  interpersonal  ini  dapat merupakan  sumber stres  bagi  seseorang,  dan  yang  bersangkutan  dapat  mengalami  depresi  dan kecemasan karenanya.
d. Pekerjaan
Masalah  pekerjaan  merupakan  sumber  stres  kedua  setelah  masalah perkawinan. Banyak orang menderita depresi dan kecemasan karena masalah pekerjaan  ini,  misalnya  pekerjaan  terlalu  banyak,  pekerjaan  tidak  cocok,
mutasi, jabatan, kenaikan pangkat, pensiun, kehilangan pekerjaan (PHK), dan lain sebagainya.
e. Lingkungan Hidup
Kondisi lingkungan yang buruk besar pengaruhnya bagi kesehatan seseorang, misalnya  soal  perumahan,  pindah  tempat  tinggal,  penggusuran,  hidup  dalam lingkungan yang rawan (kriminalitas) dan lain sebagainya. Rasa tercekam dan tidak merasa aman mengganggu ketenangan dan ketentraman hidup, sehingga tidak jarang orang jatuh ke dalam depresi dan kecemasan.
f. Keuangan
Masalah  keuangan  (kondisi  sosial-ekonomi)  yang  tidak  sehat,  misalnya pendapatan jauh lebih rendah dari pengeluaran, terlibat hutang, kebangkrutan usaha,  soal  warisan,  dan  lain  sebagainya.  Problem  keuangan  amat berpengaruh pada kesehatan jiwa seseorang dan seringkali masalah keuangan ini  merupakan  faktor  yang  membuat  seseorang  jatuh  dalam  depresi  dan kecemasan.
g. Hukum
Keterlibatan seseorang dalam masalah hukum dapat merupakan sumber stres pula,  misalnya  tuntutan  hukum,  pengadilan,  penjara,  dan  lain  sebagainya. Stres di bidang hukum ini dapat menyebabkan seseorang jatuh dalam depresi dan kecemasan.
h. Perkembangan
Yang dimaksudkan di sini adalah masalah perkembangan baik  fisik maupun mental  seseorang,  misalnya  masa  remaja,  dewasa,  menopause,  usia  lanjut, dan  lain  sebagainya.  Kondisi  setiap  perubahan  fase-fase  tersebut  di  atas, untuk  sementara  individu  dapat  menyebabkan  depresi  dan  kecemasan, terutama pada mereka yang mengalami menopause atau usia lanjut.
i. Penyakit Fisik atau Cidera
Sumber stres yang dapat menimbulkan depresi dan kecemasan di sini adalah antara  lain,  penyakit,  kecelakaan,  operasi (pembedahan,  aborsi,  dan  lain sebagainya).  Dalam  hal  penyakit  yang  banyak  menimbulkan  depresi  dan kecemasan adalah penyakit kronis, jantung, kanker dan sebangsanya.
j. Faktor Keluarga.
Yang  dimaksukan  di  sini  adalah  faktor  stres  yang  dialami  oleh  anak  dan remaja yang disebabkan karena kondisi keluarga yang tidak baik (yaitu sikap orang tua), misalnya: (a). Hubungan kedua orang tua yang dingin, atau penuh ketegangan,  atau  acuh  tak  acuh, (b).  Kedua  orang  tua  jarang  di  rumah  dan tidak ada waktu bersama dengan anak-anak, (c). Komunikasi antara orang tua dan  anak  yang  tidak  baik, (d). Kedua  orang  tua  berpisah  atau  bercerai, (e). Salah  satu  orang  tua  menderita  gangguan  jiwa  (kepribadian), (f). Orang  tua dalam  pendidikan  anak  kurang  sabar,  pemarah,  keras  dan  otoriter,  dan  lain sebagainya.
k. Lain-lain.
Stresor  kehidupan  lainnya  juga  dapat  menimbulkan  depresi  dan  kecemasan adalah  antara  lain,  bencana  alam,  kebakaran,  perkosaan,  kehamilan  di  luar nikah, dan lain sebagainya.
Kebanyakan  pekerjaan  dengan  waktu  yang  sangat  sempit,  ditambah  lagi dengan tuntutan harus serba cepat dan tepat membuat orang hidup dalam keadaan ketegangan  (stres).  Suatu  penelitian  di  kalangan  karyawan  Amerika  yang tergolong white collar employees, menyebutkan bahwa 44% dari mereka termasuk dibebani  pekerjaan  yang  terlampau  berat  (over  load).  Mereka  menunjukkan berbagai kelainan yang dapat dikelompokkan dalam impairment of behavior atau emotional  disturbances.  Dalam  pada  itu  para  pemimpin  perusahaan  dikejutkan oleh besarnya ongkos  yang dikeluarkan untuk biaya pengobatan (perawatan) dan kehilangan  jam  kerja.  Dalam  suatu  penelitian  nasional  yang  dilakukan, dikemukakan  bahwa  kerugian  dari  sektor ini  saja  diperkirakan  meliputi  jumlah antara 50 hingga 75 milyar dollar setahunnya. Hal ini berarti lebih dari 750 dollar Amerika untuk setiap rata-rata karyawan Amerika.
Pengangguran  membawa  pengaruh  bagi  kesehatan  jiwa.  Sumber  stres terpenting bukanlah hakikat kehilangan pekerjaan itu sendiri, tetapi lebih bersifat perubahan-perubahan  domestik  dan  psikologis  yang  berjalan  secara  perlahan- lahan. Hal ini lambat laun membahayakan kesehatan individu yang bersangkutan.
Dalam salah satu penelitiannya Prof. M. Harvey Brenner dari Universitas John  Hoppkins  bahwa  tiap  1%  kenaikan  pengangguran  di  Amerika  Serikat tercatat. (a) 1,  9  %  kenaikan  kematian  akibat  penyakit  jantung  dan  pembuluh darah. (b) 4,1  %  kenaikan  kematian  akibat  bunuh  diri. (c) 4,3  %  kenaikan perawatan  bagi  pasien  baru  laki-laki  di  rumah  sakit  jiwa. (d) 2,3  %  kenaikan perawatan bagi pasien baru wanita di rumah sakit jiwa.
Suatu penelitian yang dilakukan oleh Dr. Thomas Holmes dari Universitas Washington  terhadap  para  eksekutif  (mereka  yang  bergerak di  bidang  usaha  dan politik),  menunjukkan  bahwa  80%  dari  responden  mengalami  stres,  depresi, kecemasan, dan penyakit gawat lainnya.
Perubahan serba cepat di bidang perdagangan sosial, politik, dan lain-lain, membuat  para  eksekutif  sering  terkena  tekanan  (stres).  Dengan  menjadi  berlipat gandanya  tuntutan, baik  dalam  kehidupan  perorangan  (perkawinan) maupun perusahaan, maka dalam upaya melayani seseorang yang cermat akan mengambil resiko  untuk  memaksakan  diri  berbuat  melampaui  batas  kemampaun  fisik  dan mentalnya. Tantangan-tantangan yang pernah dihadapinya merupakan pendorong dan motivasi, kini mengancam ketepatgunaannya selaku pimpinan dan pengambil keputusan, semata-mata karena jumlahnya yang banyak. Oleh karena itu, tidaklah mengherankan  kalau  80%  dari  mereka  terkena  stres,  kecemasan,  dan  depresi dengan berbagai komplikasi di bidang penyakit fisik lainnya.
Dalam  salah  satu  penelitian  lainnya  disebutkan  bahwa  kini  di  Amerika Serikat  terdapat  enam  penyebab  kematian  utama  yang  erat  hubungannya  dengan stres  dan kecemasan  yaitu: Penyakit  jantung  koroner,  kanker,  paru-paru, pengerasan hati, dan bunuh diri.

## 4. Tahapan Stres
Gangguan stres biasanya timbul secara lamban, tidak jelas kapan mulainya dan seringkali kita tidak menyadari. Namun meskipun demikian dari pengalaman praktek psikiatri, para ahli mencoba membagi stres tersebut dalam enam tahapan. Setiap  tahapan  memperlihatkan  sejumlah  gejala-gejala  yang  dirasakan  oleh  yang bersangkutan,  hal  mana  berguna  bagi  seseorang  dalam  rangka  mengenali  gejala
stres  sebelum memeriksakannya  ke  dokter.  Petunjuk-petunjuk  tahapan  stres tersebut dikemukakan oleh Dr. Robert J. Van Amberg, psikiater sebagai berikut:
a. Stres tingkat I
Tahapan  ini  merupakan  tingkat  stres  yang  paling  ringan,  dan  biasanya  di sertai  dengan  perasaan-perasaan  sebagai  berikut: (a)  semangat  besar,  (b) penglihatan  tajam  tidak  sebagaimana  biasanya,  (c)  energi  dan  gugup  berlebihan, kemampuan  menyelesaikan  pekerjaan  lebih  dari  biasanya. Tahapan  ini  biasanya menyenangkan  dan  orang  lalu  bertambah  semangat,  tanpa  disadari  bahwa sebenarnya cadangan energinya sedang menipis.
b. Stres tingkat II
Dalam  tahapan  ini  dampak  stres  yang  menyenangkan  mulai  menghilang dan  timbul  keluhan-keluhan  yang  dikarenakan  cadangan  energi  tidak  lagi  cukup sepanjang  hari.  Keluhan-keluhan  yang sering  dikemukakan  sebagai  berikut: (a) Merasa  letih  sewaktu  bangun  pagi. (b) Merasa  lelah  sesudah  makan  siang. (c) Merasa  lelah  menjelang  sore  hari. (d) Terkadang  gangguan  dalam  sistem pencernaan  (gangguan  usus,  perut  kembung),  kadang-kadang  pula  jantung berdebar-debar. (e) Perasaan  tegang  pada  otot-otot  punggung  dan  tengkuk (belakang leher). (f) Perasaan tidak bisa santai.
c. Stres tingkat III
Pada  tahapan  ini  keluhan  keletihan  semakin  nampak  disertai dengan gejala-gejala: (a) Gangguan usus lebih terasa (sakit perut, mulas, sering ingin ke belakang). (b) Otot-otot terasa lebih tegang. (c) Perasaan tegang yang meningkat. (d) Gangguan tidur (sukar tidur, sering terbangun malam dan sukar tidur kembali, atau  bangun  terlalu  pagi). (e) Badan  terasa  oyong,  rasa-rasa  mau  pingsan  (tidak sampai jatuh pingsan).
Pada tahapan ini penderita sudah harus berkonsultasi pada dokter, kecuali kalau  beban  stres  atau  tuntutan-tuntutaan  dikurangi,  dan  tubuh  mendapat kesempatan untuk beristirahat atau relaksasi, guna memulihkan suplai energi.

## d. Stres tingkat IV
Tahapan ini sudah menunjukkan keadaan yang lebih buruk, yang ditandai dengan  ciri-ciri  sebagai  berikut: (a) Untuk  bisa  bertahan  sepanjang  hari  terasa sangat  sulit. (b) Kegiatan-kegiatan  yang  semula  menyenangkan  kini  terasa  sulit. (c) Kehilangan  kemampuan  untuk  menanggapi  situasi,  pergaulan  sosial  dan kegiatan-kegiatan  rutin  lainnya  terasa  berat. (d) Tidur  semakin  sukar,  mimpi- mimpi menegangkan dan seringkali terbangun dini hari. (e) Perasaan Negatif. (f) Kemampuan  berkonsentrasi  menurun  tajam. (g) Perasaan  takut  yang  tidak dijelaskan.
e. Stres tingkat V
Tahapan ini merupakan keadaan yang lebih mendalam dari tahapan IV di atas,  yaitu: (a) Keletihan  yang  mendalam  (physical  and  psychological exhaustion). (b) Untuk  pekerjaan-pekerjaan  yang  sederhana  saja  terasa  kurang mampu. (c) Gangguan  sistem  pencernaan  (sakit  maag  dan  usus)  lebih  sering, sukar  buang  air  besar  atau  sebaliknya  fases  encer  dan  sering  ke  belakang. (d) Perasaan takut yang semakin menjadi, mirip panik.
f. Stres tingkat VI
Tahapan  ini  merupakan  tahapan  puncak  yang  merupakan  keadaan  gawat darurat. Tidak jarang penderita dalam tahapan ini di bawa ke ICCU. Gejala-gejala pada tahapan ini cukup mengerikan. (a) Debaran jantung terasa amat keras, hal ini disebabkan  zat  adrenalin yang  dikeluarkan,  karena  stres  tersebut  cukup  tinggi dalam peredaran darah. (b) Nafas sesak, megap-megap. (c) Badan gemetar, tubuh dingin, keringat bercucuran. (e) Tenaga untuk hal-hal yang ringan sekalipun tidak kuasa lagi, pingsan atau collaps.
Bilamana diperhatikan,  maka  dalam  tahapan  stres  di  atas  menunjukkan manifestasi  di  bidang  fisik  dan  psikis.  Di  bidang  fisik  berupa  kelelahan. Sedangkan  di  bidang  psikis  berupa  kecemasan  dan  depresi.  Hal  ini  dikarenakan
penyediaan  energi  fisik  maupun  mental  yang  mengalami  difisit  terus-menerus. Sering buang air kecil dan sukar tidur merupakan pertanda dari depresi.

## 5. Cara Mengatasi Stres (Dealing With Stress)
Secara  umum,  terdapat  dua  cara  untuk  mengatasi  stres  ,  yaitu problem focus dan emotion  focus. Pertama, problem  focus,  adalah  cara  mengatasi  stres dengan  memfokuskan  diri pada  masalah  atau  sumber  stres.  Cara  ini  dapat  di lakukan  jika  masalah  yang  dialami  bersifat controllable.  Contohnya,  anda mengalami  kesulitan  dalam  mengikuti  suatu  mata  kuliah  tertentu.  Anda juga khawatir apabila mata kuliah ini akan menurunkan indeks prestasi. Maka hal yang dapat  anda  lakukan  (berdasarkan problem  focus)  adalah  tidak  mengikuti  dan membatalkan mata kuliah tersebut.
Kedua, adalah emotion  focus,  dimana  mengatasi  stres  dengan  cara memfokuskan diri dengan emosi yang dialami. Cara ini biasanya dilakukan ketika menghadapi  masalah  yang  bersifat uncontrollable (tidak  dapat  dikontrol). Contohnya  ketika merasa  stres  akibat  kehilangan  saudara  karena  bencana tsunami, hal yang dapat dilakukan misalnya berdoa agar diberikan kekuatan oleh Tuhan dalam menghadapi masalah ini. 13
Stress tidak selalu berdampak negatif- dalam hal tertentu stress diperlukan untuk  pertumbuhan, body,  mind, dan soul.  Sebagaimana  yang  dijelaskan  dalam The Wold Book Encyclopedia International bahwa:
“People  need  a  certain  amount  of  stress  to  perform  at  their  best.  But  too much  stress  produces  many  negative  effects.  Therefore,  many  people  look  for ways  to  better  manage  the  stress  in  their  lives.  Some  people  practise  relaxation techniques,  such  as  various  forms  of  meditation.  Stress  can  also  be  reduced  by thinking about stressful things in a different way. For example, people can reduce stress by accepting events as they are, rather than as they would like them to be. Regular exercise and proper nutrition also reduce.” 14

## B. Depresi, Sebab-Sebab, dan Akibatnya

## 1. Definisi Depresi
13 “ Stres,  Gejala,  Penyebab  dan  Cara Mengatasinya ,”  artikel  diakses  pada  30  Mei  2013 dari http://cherrypa. wordpress.com/ 2012/11/02/ stres-gejala- penyebab-dan-cara-mengatasinya/
14 The Wold Book Encyclopedia International, h. 355.
Dalam  kamus  Inggris  Indonesia,  kata depression di  artikan  tertekan, kemuraman,  dan  penurunan. 15 Dalam  pengertian  yang  luas  depresi adalah  suatu kondisi yang lebih dari suatu keadaan sedih, bila kondisi depresi seseorang sampai menyebabkan  terganggunya  aktivitas  sosial  sehari-harinya  maka hal  itu  disebut sebagai  suatu  gangguan  depresi.  Beberapa  gejala  gangguan  depresi  adalah perasaan  sedih,  rasa  lelah  yang  berlebihan  setelah  aktivitas  rutin  yang  biasa, hilang minat dan semangat, malas beraktivitas, dan gangguan pola tidur. Depresi merupakan salah satu penyebab utama kejadian bunuh diri. 16
Sedangkan orang-orang yang selalu berserah diri kepada Allah, dan selalu berbuat  kebajikan,  maka  dalam  kehidupannya  ia  dapat  terhindar  dari  depresi. Sebagaimana  Firman  Allah  dalam  al- Qur’an  Surah al-Baqarah  [2]:  ayat  112 sebagai berikut:
                                                                                               
              
“Tidak! Barang siapa menyerahkan diri sepenuhnya kepada Allah, dan dia berbuat baik, dia mendapat pahala di sisi Tuhannya dan tidak ada rasa takut pada mereka dan mereka tidak bersedih hati.” (QS. al -Baqarah [2]: 112). 17
Depresi  adalah  salah  satu  bentuk  gangguan  kejiwaan  pada  alam  perasaan (afektif,  mood),  yang  ditandai  dengan  kemurungan,  kelesuan,  ketiadaan  gairah hidup,  perasaan  tidak  berguna,  putus  asa  dan  lain  sebagainya.  Secara  lengkap gambaran  depresi  adalah  sebagai  berikut: (a) Afektif  disforik,  yaitu  perasaan murung, sedih,  gairah hidup menurun, tiada semangat, merasa tidak berdaya. (b) Perasaan  bersalah,  berdosa,  penyesalan. (c) Nafsu  makan  menurun. (d) Berat badan  menurun. (e) Konsentrasi  dan  daya  ingat  menurun. (f) Gangguan  tidur, insomnia,  (tidak  dapat tidur)  atau  sebaliknya  hipersomnia,  terlalu  banyak  tidur).
15 John M. Echols, Kamus Inggris Indonesia, h. 176.
16 “ Depresi (Psikologi), ” artikel diakses pada 30 Mei 2013 dari http://id.  wikipedia.org/ wiki/Depresi_(psikologi)
17 Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, h. 21.
Gangguan ini seringkali disertai dengan mimpi-mimpi yang tidak menyenangkan, misalnya  mimpi  orang  yang  telah  meninggal. (g) Agitasi  atau  retardasi psikomotor  (gaduh  gelisah  atau  lemah,  tak  berdaya). (h) Hilangnya  rasa  senang, semangat  dan  minat,  tidak  suka  lagi  melakukan  hobi,  kreativitas  menurun, produktivitas  juga  menurun. (i) Gangguan  seksual  (libido  menurun). (j) Pikiran- pikiran tentang kematian, bunur diri. 18
Ada gejala lain yang dinamakan depresi terselubung yaitu seseorang yang datang  pada  dokter  dengan  keluhan-keluhan  fisik.  Dalam  pemeriksaan  ternyata tidak  ditemukan  kelainan  fisik,  melainkan  gangguan  fungsional  dari  satu  atau lebih  organ  tubuh  yang  dikeluhkan.  Keluhan-keluhan  ini  bila  ditelaah  lebih mendalam  ternyata  merupakan  manifestasi  dari  depresi.  Gejala  depresi  menjadi terselubung dengan gejala (keluhan) fisik tadi. 19
Sebagaimana  telah  dikemukakan  di  muka  bahwa  jarang  ada  orang  yang menunjukkan depresi murni, selalu ada komponen kecemasan yang menyertainya. Sebagai  perbandingan  berikut  ini  adalah  gejala  kecemasan  (ansietas)  sebagai berikut: (a) Cemas,  takut,  khawatir. (b) Firasat  buruk. (c) Takut  akan  fikirannya sendiri. (d) Mudah tersinggung. (e) Tegang, tidak bisa istirahat dengan tenang. (f) Gelisah,  mudah  terkejut. (g) Gangguan  tidur  dengan  mimpi-mimpi  yang menegangkan. (h) Gangguan  konsentrasi  dan  daya  ingat. (i) Jantung  berdebar- debar, dada sesak, nafas pendek. (j) Gangguan pencernaan. (k) Nyeri otot, pegal- linu, kaku, perasaan seperti ditusuk-tusuk, keringat, badan panas/dingin. (l) Mulut kering, sukar  menelan  seolah-olah  ada  benda  yang  menyumbat  kerongkongan. (m) Gangguan seksual (libido meninggi), dan lain sebagainya. 20

## 2. Statistik Depresi
Berapa banyak anggota masyarakat di negara kita yang mengalami depresi hingga kini belum ada penelitian ke arah itu. Namun secara asumtif pasien-pasien dengan  depresi  maupun  dengan  depresi  terselubung  semakin  banyak  jumlahnya
18 Dadang Hawari, al- Qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa , h. 54-55.
19 Ibid.
20 Ibid.
(belum  ada  angka  pasti).  Kesimpulan  ini  diperoleh  dari  pasien-pasien  yang berobat  di  klinik  psikiatri  baik  di  rumah  sakit pemerintah  maupun swasta,  dan juga dari semakin meningkat pemakaian obat-obat anti-depresi itu sendiri.
Depresi  merupakan  masalah  kesehatan  jiwa  yang  utama  dewasa  ini.  Hal ini  amat  penting  karena  orang  dengan  depresi  produktifvitasnya  akan  menurun dan  ini  amat  buruk  akibatnya  bagi  suatu  masyarakat/negara  yang  sedang membangun. Orang  yang mengalami depresi adalah orang  yang  amat menderita. Depresi adalah penyebab utama tindakan bunuh diri, dan tindakan ini menduduki urutan ke-6 dari penyebab utama kematian di Amerika Serikat.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kielholz  dan  Poldinger  (1947) menunjukkan  bahwa  10%  dari  pasien  yang  berobat  pada  dokter  adalah  pasien depresi  dan  separuhnya  dengan  depresi  terselubung.  Penelitian  lain  yang dilakukan oleh Klinik Psikiatri Universitas Basle  (1977-1978) di dapat angka  18 %,  penelitian  di  Bavaria  (Dilling  dkk,  1978)  didapat  angka  17%.  WHO  (1974) memperkirakan prevalensi depresi pada populasi masyarakat dunia adalah 3 %.
Sehubungan  dengan  hal  tersebut  Sartorius  (1974)  menaksir  100  juta penduduk  dunia  mengalami  depresi.  Angka-angka  ini  semakin  bertambah  untuk masa-masa  mendatang  yang  disebabkan  beberapa  hal,  antara  lain: (a) Usia harapan  hidup  semakin  bertambah. (b) Stresor  psikososial  semakin  berat. (c) Berbagai  penyakit  kronik  semakin  bertambah. (d) Kehidupan  beragama semakin ditinggalkan (masyarakat sekuler).
3. Psikodinamik Depresi
Salah  satu  kebutuhan  utama  manusia  adalah  kebutuhan  mencintai  dan dicintai, rasa aman, dan terlindung, keinginan untuk dihargai, dihormati dan lain- lain kebutuhan afeksional. Seseorang yang kehilangan akan kebutuhan afeksional tersebut  (loss  of  love  object)  dapat  jatuh  dalam  depresi.  Misalnya  seseorang kehilangan orang yang dicintai (suami/istri meninggal), kehilangan pekerjaan/jabatan  dan  sejenisnya,  akan  menyebabkan  orang  itu  mengalami kekecewaan  yang  diikuti  oleh  rasa  sesal,  bersalah,  dan  seterusnya  yang  pada gilirannya  orang  akan  jatuh  dalam  depresi.  Kebutuhan-kebutuhan  afeksional  itu
sudah  dimulai  dari  bayi  hingga  dewasa,  masa  tua,  dan  seterusnya  sampai  akhir hayat.
Pemenuhan  kebutuhan  afeksional  amat  penting  bagi  perkembangan  jiwa anak,  khususnya  sewaktu  bayi  dalam  masa  balita.  Seseorang  anak  yang  tidak mendapatkan afeksi (deprivasi emosional) dalam perkembangan jiwa selanjutnya akan  menunjukkan  berbagai  kelainan  kepribadian  (personality  dirorder).  Salah satu  bentuk  dari  deprivasi  emosional  yang  dialami  anak  adalah  kepribadian depresif.

## 4. Ciri Kepribadian Depresif
Seseorang  yang sehat jiwanya bisa saja jatuh dalam depresi apabila tidak mampu  menanggulangi  stresor yang  dialaminya,  dengan  gejala-gejala sebagaimana  telah  diuraikan  di  muka.  Namun,  ada  juga  orang-orang  yang memang  mempunyai  corak  kepribadian  depresif.  Dalam  kehidupan  sehari-hari meskipun  tidak  ada  stresor,  seseorang  dengan  corak  kepribadian  depresif menunjukkan sikap antara lain: (a) Pemurung, sulit untuk bisa senang, sulit untuk merasa  bahagia.  (b).  Pesimis  menghadapi  masa  depan.  (c).  Memandang  diri rendah.  (d).  Mudah  merasa  bersalah  (berdosa).  (e).  Mudah  mengalah,  dan  lain- lain.
5. Depresi Pada Pasca Kuasa (Post Power Syndrome)
Orang yang mempunyai jabatan adalah orang yang mempunyai kekuasaan, wewenang,  dan  kekuatan  (power).  Orang  yang  kehilangan  jabatan  berarti  orang yang  kehilangan  kekuasaan  dan  kekuatan  (powerless)  artinya  sesuatu  yang dimiliki dan dicintai kini telah tiada (loss of love object). Dampak dari loss of love object ini  adalah  terganggunya  keseimbangan  (equiblibrium)  mental-emosional dengan  manifestasi  berbagai  keluhan  fisik,  kecemasan,  dan  terlebih  lagi  depresi. Keluhan-keluhan  tersebut  di  atas  disertai  dengan  perubahan  sikap  dan  perilaku, merupakan kumpulan gejala yang disebut sindrome. Perubahan sikap dan perilaku tersebut  merupakan  dampak  atau  keluhan  psikososial  dari  orang  yang  baru kehilangan jabatan/kekuasaan.
Kehilangan  jabatan/kekuasaan  berarti  perubahan  posisi,  yang  dahulu merasa  kuat  kini  merasa  lemah.  Perubahan  posisi  ini  mengakibatkan  perubahan dalam alam fikir (rasio) dan alam perasaan (afektif) pada diri yang bersangkutan. Kalau keluhan-keluhan yang bersifat fisik (somatik) dan kejiwaan (kecemasan/depresi)  itu  sifatnya  ke  dalam,  tertutup  dan  tidak  terbuka,  maka keluhan-keluhan  psikososial  inilah  yang  sering  menampakkan  diri  dalam  bentuk ucapan maupun sikap dan perilaku, misalnya: (a) Suka mengkritik, merasa dirinya benar. (b) Prasangka  buruk,  curiga. (c) Mencela,  skeptis,  merasa  diperlakukan tidak  adil. (d) Kecewa,  tidak  puas,  perasaan  tertekan. (e) Sikap  oposan. (f) Suka ngomel, ngedumel, uneg-uneg, dan sebangsanya, yang biasa dilakukan/diucapkan berulang-ulang itu-itu juga.
Keluhan-keluhan  psikososial  di  atas  terjadi  disebabkan  karena  perubahan posisi  yang  mengakibatkan  perubahan  persepsi  dari  diri  yang  bersangkutan terhadap  kondisi  psikososial  di  luar  dirinya.  Guna  menghindari  rasa  kecewa  dan tidak  senang  itu,  orang  menggunakan  mekanisme  defensif  antara  lain  berupa mekanisme  proyeksi  dan  rasionalisasi  itulah,  maka  terjadi  perubahan  persepsi seseorang terhadap kondisi psikososial sekelilingnya.

## 6. Perubahan Perilaku Pada Eksekutif
Firman Allah dalam al- Qur’an surah al-Baqarah [2]: 204 sebagai berikut:
                                                                                                                     
“Dan  di  antara  manusia  ada  yang  pembicaraannya  tentang  kehidupan dunia  mengagumkan engkau  (Muhammad),  dan  dia  bersaksi  kepada  Allah mengenai  isi  hatinya,  padahal  dia  adalah  penentang  yang  paling  keras.” (QS.  al- Baqarah [2]: 204). 21
21 Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, h. 41.
Perubahan-perubahan  dalam  perilaku, seringkali  menunjukkan  bahwa seorang  eksekutif  sedang  dalam  keadaan  stres  misalnya  keadaan  cemas  dan depresi.  Dalam  salah  satu  seminar  tentang  Penyesuaian  Diri  Manusia.  Dalam Pergaulan  Modern,  Dr.  O.  Connor,  psikiater,  mengemukakan  perubahan- perubahan  yang  dapat  terjadi  secara  tiba-tiba  yang  seringkali  tanpa  disadari  oleh eksekutif yang bersangkutan. Berikut ini sekedar contoh dari seseorang eksekutif yang  sedang  mengalami  stres,  antara  lain:  (a) Banyak  minum-minum  keras  dari yang semula tidak minum atau sedikit minum, atau juga merokok berlebihan dari biasanya. (b) Perubahan dalam  kebiasaan  seksualnya,  libido  meningkat  dalam keadaan  cemas,  atau  menurun  dalam  keadaan  depresi. (c) Kesulitan  dalam pengambilan  keputusan  oleh  seorang  eksekutif  yang  semula  mampu  mengambil keputusan secara tepat dan efisien. Eksekutif yang dalam keadaan stres, biasanya lebih  suka  mengambil  keputusan  yang  dirasa  aman  bagi  dirinya  daripada  yang paling  baik. (d) Mudah  tersinggung  dan  marah,  padahal  sebelumnya  seorang eksekutif  yang  ramah  dan  menyenangkan. (e) Berat  badan  tiba-tiba  bertambah atau  bahkan  sebaliknya  merosot. (f) Tiba-tiba  diet  atau  gemar  berolah-raga, namun hanya sementara sifatnya. (g) Perubahan dalam patokan moralitas dan etik, dari seorang eksekutif  yang semula jujur dan terbuka, kini menjadi kurang jujur, tertutup  dan  mulai  melanggar  etik. (h) Mengelak  diri  dari  tanggung  jawab,  dari yang semula penuh tanggung jawab. (i) Bersikap atau bereaksi berlebihan dalam menghadapi  hal-hal  yang  kecil. (j) Berkhayal  tentang  hari-hari  depan  yang  lebih baik  dari  yang  semula  berpikiran  realistik. (k) Seringkali  berbuat  kekeliruan- kekeliruan dan melupakan berbagai hal, padahal semula ia seorang eksekutif yang teliti dan dapat dipercaya. 22

## 7. Kecemasan (Anxiety)
Kecemasan adalah manifestasi dari berbagai proses emosi yang bercampur baur, yang terjadi ketika orang sedang mengalami tekanan perasaan (frustasi) dan pertentangan batin (konflik). Kecemasan itu mempunyai segi yang disadari seperti
22 Dadang Hawari, al- Qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa , h. 60-61.
rasa  takut,  terkejut,  tidak  berdaya,  rasa  berdosa,  terancam  dan  sebagainya.  Juga ada segi-segi  yang terjadi di luar kesadaran dan tidak bisa menghindari perasaan yang  tidak  menyenangkan  itu.  Rasa  cemas  itu  terdapat  dalam  semua  gangguan dan penyakit jiwa, dan ada bermacam-macam pula. 23
Tetapi  bagi  orang-orang  yang  merasakan  kehadiran  Tuhan  dan  selalu berusaha dekat dan mengingat-Nya- hati mereka selalu tenang dan terhindar dari kecemasan, sebagaimana Firman Allah dalam al- Qur’an Surah ar - Ra’d [13]: ayat 28 sebagai berikut:
                                                                                          
“(yaitu)  orang -orang  yang  beriman  dan  hati  mereka  menjadi  tenteram dengan  mengingat  Allah.  Ingatlah,  hanya  dengan  mengingat  Allah  hati  menjadi tenteram.” (QS. ar - Ra’d [13]: 28). 24
Gejala  kecemasan  baik  yang  sifanya  akut  maupun  kronik  merupakan komponen  utama  bagi  hampir  semua  gangguan  psikiatrik.  Sebagian  dari komponen  kecemasan  itu  menjelma  dalam  bentuk  gangguan  panik.  Bahkan karena begitu memuncaknya kecemasan pada diri seseorang, seringkali dirasakan sebagai  suatu  serangan  panik  (panic  attack).  Diperkirakan  jumlah  mereka  yang menderita kecemasan akut mapun kronik 5% dari populasi, dengan perbandingan antara wanita dan pria adalah 2 banding 1. 25
Dalam  pengalaman  praktek  seringkali  gangguan  phobik  luput  dari pengamatan,  sehingga  diagnosa  gangguan  phobik  relatif  jarang  ditegakkan. Jarangnya  gangguan  phobik  dilaporkan,  barangkali  disebabkan  karena  pada umumnya  dokter  terpaku  pada  gejala-gejala  kecemasannya  saja  dan  gejala psikoneurotik lainnya. 26
23 Zakiah Daradjat, Kesehatan Mental, (Jakarta: Gunung Agung, 1968), h. 27
24 Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, h. 341.
25 Dadang Hawari, al- Qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa , h. 62.
26 Ibid.
Dari  pengalaman  klinik  psikiatri  di  Amerika  Serikat  ditemukan  angka sekitar  3%  dari  pasien-pasien  yang  di  diagnosa  kecemasan  adalah  tergolong gangguan  phobik,  sedangkan  angka  untuk  gangguan  panik  belum  didapatkan angka yang pasti.
Perasaan  cemas  yang  diderita  manusia  bersumber  dari  hilangnya  makna hidup, the meaning of life. Secara fitri manusia  memiliki kebutuhan akan makna hidup. Makna hidup dimiliki oleh seseorang manakala ia memiliki kejujuran dan merasa  hidupnya  dibutuhkan  oleh  orang  lain  (dan  telah)  mengerjakan  sesuatu yang  bermakna  untuk  orang  lain.  Makna hidup  biasanya  dihayati  oleh  para pejuang- dalam  bidang  apapun- karena  pusat  perhatian  pejuang adalah  pada bagaimana  bisa  menyumbangkan  sesuatu  untuk  kepentingan  orang  lain.  Seorang pejuang  biasanya  memiliki  tingkat  dedikasi  yang  tinggi,  dan  untuk  apa  yang ia perjuangkannya, ia sanggup berkurban, bahkan kurban jiwa sekalipun. 27
Meskipun yang dilakukan pejuang itu untuk kepentingan orang lain tetapi dorongan  untuk  berjuang  lahir  dari  diri  sendiri,  bukan  untuk  memuaskan  orang lain.  Seorang  pejuang melakukan  sesuatu  sesuai  dengan  prinsip  yang  dianutnya, bukan prinsip yang dianut orang lain. Kepuasan seorang pejuang adalah apabila ia mampu  perpegang  teguh  pada  prinsip  perjuangannya,  meskipun  boleh  jadi perjuangannya gagal. 28
Adapun  manusia  modern seperti  disebutkan  di  atas  mereka  justru  tidak memiliki  makna  hidup,  karena  mereka  tidak  memiliki  prinsip  hidup.  Apa  yang dilakukan  adalah  mengikuti  trend,  mengikuti  tuntutan  sosial,  sedangkan tuntutan sosial  belum  tentu  berdiri pada  suatu  prinsip  yang  mulia.  Orang  yang  hidupnya hanya mengikuti kemauan orang lain, akan merasa puas tetapi hanya sekejap, dan akan  merasa  kecewa  dan  malu  jika  gagal.  Karena  tuntutan  sosial  selalu  berubah dan  tak  ada  habis-habisnya  maka  manusia  modern  dituntut  untuk  selalu mengantisipasi  perubahan,  padahal  perubahan  itu  selalu  terjadi  dan  susah diantisipasi,  sementara  ia  tidak  memiliki  prinsip  hidup,  sehingga  ia  diperbudak
27 Achmad  Mubarok,  “ Relevansi  Tasawuf  dengan  Problem  Kejiwaan  Manusia  Modern ,” Manusia  Modern Mendamba  Allah:  Renungan  Tasawuf  Positif,  (Jakarta:  IIMan  dan  Hikmah, 2002), h. 171.
28 Ibid.
untuk  melayani  perubahan.  Ketidakseimbangan  itu,  dan  terutama  karena  merasa hidupnya tidak bermakna, tak ada dedikasi dalam perbuatannya, maka ia dilanda kegelisahan  dan  kecemasan  yang  berkepanjangan.  Hanya  sesekali  ia  menikmati kenikmatan sekejap, kenikmatan palsu ketika ia berhasil pentas di atas panggung sandiwara kehidupan. 29
C. Terapi Penanggulangan Stres, Depresi, dan Kecemasan.
Firman Allah dalam al- Qur’an Surah Yunus [10]: ayat 57 sebagai berikut:
                                                                                                                
“Wahai  manusia!  Sungguh,  telah  datang  k epadamu  pelajaran  (al- Qur’an) dari Tuhanmu, penyembuh bagi penyakit yang ada dalam dada, dan petunjuk serta rahmat bagi orang yang beriman.” (QS. Yunus [10]: 57). 30
Dalam  psikiatri  dikenal  bentuk  terapi  yang  disebut  holistik.  Dalam  terapi holistik  dimaksudkan  bentuk  terapi  yang  tidak  hanya  menggunakan  obat  dan ditujukan  hanyak  kepada  bentuk  gangguan  jiwanya  saja,  melainkan  juga mencakup  aspek-aspek  lain  dari  pasien.  Sehingga  pasien  diobati  secara menyeluruh  baik  dari  segi  organobiologik,  psikologik,  psikososial,  maupun spiritual  atau  dengan  kata  lain  terapi  holistik  adalah  bentuk  terapi  yang memandang pasien secara keseluruhan (sebagai manusia seutuhnya). 31
1. Psikoterapi
Bentuk  terapi  ini  adalah  menganut  asas-asas  psikiatri  yang  lazim.  Tujuan utama jenis terapi ini adalah untuk memulihkan kepercayaan diri (self confidence) dan  memperkuat  fungsi  ego.  Dalam  wawancara  tatap  muka  ini  pasien  dapat mengemukakan  secara  bebas  dengan  jaminan  kerahasiaan  segala  permasalahan,
29 Ibid., h. 171-172.
30 Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, h. 289.
31 Dadang Hawari, al- Qur’an Ilmu Kedokteran Jiwa dan Kesehatan Jiwa, h. 66-67.
konflik dan uneg-uneg yang berhubungan langsung atau depresi yang dideritanya. Psikoterapi relatif memerlukan waktu dan biasanya tidak cukup satu atau dua kali konsultasi. Yang mudah dijalankan dan dapat dilakukan oleh dokter umum adalah psikoterapi  suportif.  Psikoterapi  yang  lebih  mendalam  (psikoanalisa)  dapat diberikan  pada  pasien-pasien  tertentu  saja  dan  memerlukan  keahlian  khusus, memerlukan lebih banyak waktu dan relatif mahal.
2. Psikoterapi Keagamaan
Memberikan  psikoterapi  dari  sudut  keagamaan  dapat  dianjurkan mengingat  bahwa  sebagian  besar  pasien-pasien  (penduduk)  Indonesia  beragama. Dalam  agama  Islam  misalnya  dapat  ditemukan  ayat-ayat  suci  al- Qur’an,  hadits Nabi  dan  pemikir-pemikir  Islam  yang  mengandung  tuntunan  bagaimana  dalam kehidupan  di  dunia  ini  manusia  bebas  dari  rasa  cemas,  tegang,  depresi,  dan  lain sebagainya.  Demikian  pula  dapat  ditemukan  dalam  doa-doa  yang  pada  intinya memohon kepada Allah swt agar dalam kehidupan ini manusia diberi ketenangan, kesejahteraan dan keselamatan baik di dunia maupun kelak di akhirat.
Dengan  demikian  dianjurkan  kepada  para  dokter  (terutama  psikiater) untuk  mempelajari  agama  dan  mengamalkannya  dalam  praktek  sebagai  terapi pelengkap/penunjang. Pengamalan agama di sini dimaksudkan untuk memperkuat iman pasien dan bukan sekali-kali mengubah kepercayaan atau agama pasien.

## 3. Tasawuf Sebagai Terapi
Pada  awal  sejarah  Islam,  umat  Islam  mengalami  problem  psikologis seperti  yang  dialami  masyarakat  Barat,  maka  solusi  yang  ditawarkan  lebih cenderung  bersifat  religius  spirituil,  yakni tasawuf atau  akhlak.  Keduanya menawarkan solusi bahwa manusia itu akan memperoleh kebahagiaan pada zaman apapun jika hidupnya bermakna. 32
Bagi Achmad  Mubarok,  tasawuf  Islam  memiliki  semua  unsur  yang dibutuhkan  oleh  manusia,  semua  yang  diperlukan  bagi  realisasi  keruhanian  yang
32 Achmad Mubarok, “ Relevansi Tasawuf dengan Problem Kejiwaan Manusia Modern ,” h. 175.
luhur, bersistem, dan tetap berada dalam koridor syariah. Lagi pula, paket dzikir, wirid,  dan  suluk  dalam  tarekat  lebih  bisa  “dipahami”  oleh  orang  terpelajar dibanding  paket  meditasi  Budhis  atau  Kong  Hoe  Chu. 33 Menurut  pengakuan Achmad Mubarok, selama ia mengikuti pertemuan internasional tarekat, pertama Saresehan  tarekat  guru  se-Dunia  (multaqa  al-tasawuf  al-Islami  al- ‘Alamy )  pada tahun 1995 di Tripoli Libia, yang kedua 2nd International Unity Conference yang diselenggarakan  oleh masyikhah Tarekat  Naqsyabandiyah  Amerika  pada tahun 1998 di Washington. Dari dua pertemuan tersebut, tercermin kebutuhan manusia modern  kepada  Tawasuf.  Hal  ini  mengindikasikan  bahwa  tasawuf  menjadi alternatif  bagi  masyarakat  kontemporer  untuk  menyeimbangkan  kekuatan body, mind, and soul.
Sayyed  Hossein  Nasr,  menegaskan  bahwa  manusia  diciptakan  dengan susunan  terbaik,  tetapi  kemudian  manusia  jatuh  pada  kondisi  terburuk  setelah manusia  berpisah  dan  jauh  dari  asal-usulnya. 34 Jalaluddin  Rumi,  menyitir  dalam gaya  bahasanya  yang  cukup  indah,  “Kita  adalah  seru ling  bambu  yang  terserabut dari rumpunnya. Ketika suara keluar adalah jeritan pilu dari pecahan bambu yang ingin kembali ke rumpunnya semula.” Kita akan hidup sebagai bambu sejati bila kita  kembali  ke  tempat  awal  kita,  yakni  jalan  fitrah. 35 Nah,  disinilah  urgensinya ajaran  tasawuf  bagi  para  da’i  yakni - mengembalikan  manusia  (mad’u)  ke  jalan fitrah  tersebut.  Oleh  karena  itu,  para  da’i  dituntut  untuk  memiliki  pengetahuan tentang tasawuf. Karena tasawuf adalah dimensi batiniah dalam ajarah Islam.
33 Ibid., h. 179.
34 Jalaluddin Rakhmat, Reformasi Sufistik, (Bandung: Pustaka Hidayah, 1988), h. 142.
35 Nasichah, “Dakwah  Pada Masyarakat  Modern;  Problem  Kehampaan  Spiritual”, Da’wah  Jurnal  Kajian  Dakwah,  Komunikasi  dan  Budaya,  Vol.  X,  No.  II,  (Jakarta:  Fakultas Dakwah UIN Syarif Hidayatulah Jakarta, 2003), h. 103.

## BAB III PENUTUP

## A. Kesimpulan
Salah  satu  bentuk  stres  yang  dapat  menimbulkan  gangguan  kejiwaan kecuali  kecemasan  (ansietas)  adalah  juga  yang  dinamakan  depresi.  Baik kecemasan  maupun  depresi  kedua-duanya  mempunyai  gejala-gejala  gangguan fungsi  dari  organ-organ  tubuh  yang  dipersarafi  oleh  sistem  saraf  otonom (misalnya,  pernafasan,  peredaran  darah,  pencernaan,  seksual,  dan  lain sebagainya).  Gejala  fisik  maupun  psikis  (kecemasan  dan  depresi)  seringkali tumpang  tindih,  tidak  ada  suatu  batasan  yang  jelas,  sehingga seseorang  yang mengalami  stres  dapat  diartikan  bahwa  orang  itu  memperlihatkan  berbagai keluhan-keluhan fisik, kecemasan, dan juga depresi.
Istilah  stres  dan  depresi  seringkali  tidak  dapat  dipisahkan  satu  dengan lainnya.  Setiap  permasalahan  kehidupan  yang menimpa  pada  diri  seseorang (disebut stresor  psikologi)  dapat  mengakibatkan  gangguan  fungsi  (faal) organ tubuh. Reaksi tubuh (fisik) ini dinamakan stres, dan manakala fungsi organ-organ tubuh  itu  sampai  terganggu  dinamakan  stres.  Sedangkan  depresi  adalah reaksi kejiwaan  seseorang  terhadap  stresor  yang  dialaminya.  Oleh  karena  dalam  diri manusia  itu  antara  fisik  dan  psikis  (kejiwaan)  itu  tidak  dapat  dipisahkan  satu dengan  lainnya  (saling  mempengaruhi);  maka  istilah  stres  dan  depresi  dalam makalah ini di anggap sebagai suatu kesatuan. Reaksi kejiwaan lainnya yang erat hubungannya dengan stres adalah kecemasan (anxiety).
Kecemasan  (anxiety)  dan  depresi  (depression)  merupakan  dua  jenis gangguan  kejiwaan  yang  satu  dengan  lainnya  saling  berkaitan.  Seseorang  yang
mengalami  depresi  seringkali  ada  komponen  ansietasnya,  demikian  pula sebaliknya. Manifestasi  depresi  tidak  selalu  dalam  bentuk  keluhan-keluhan kejiwaan  (afek  disforik),  tetapi  juga  bisa  dalam  bentuk fisik  (gangguang fungsional  organ  tubuh).  Hal  yang  terakhir  ini  seringkali  disebut  pula  sebagai depresi terselubung, artinya keluhan-keluhan fisik yang latar belakangnya adalah depresi.  Stres  dewasa  ini  sudah  semakin  populer,  tidak  saja  di  kalangan  umum, namun  juga  di  kalangan  medis  istilah  ini  mulai  dipakai.  Bahkan  ada  gejala  dari suatu  penyakit,  cenderung  untuk  memakai  istilah  stres  sebagai  suatu  bentuk diagnosa.
B. Saran-Saran
Dalam  mengatasi  stres,  depresi,  dan  kecemasan  seyogyanya  selain  terapi holistik- para psikiater dapat menggunakan terapi keagamaan, dalam hal  ini bisa juga  dengan  terapi  tasawuf.  Meminjam  ungkapan Achmad  Mubarok  bahwa, relevansi  tasawuf  secara  seimbang  memberikan  kesejukan  batin  dan  disiplin syariah  sekaligus.  Ia  bisa  dipahami  sebagai  pembentuk  tingkah  laku  melalui pendekatan tasawuf suluky,  dan  bisa  memuaskan  dahaga  intelektual    melalui pendekatan  tasawuf  falsafi.  Ia  bisa  diamalkan  oleh  setiap  muslim,  dari  lapisan sosial  manapun  dan  tempat  manapun.  Secara  fisik  mereka menghadap  satu  arah, yaitu  Ka’bah  dan  secara  ruhaniah  mereka  berlomba -lomba  menempuh  jalan tarekat melewati ahwal dan maqam menuju kepada Tuhan yang satu Allah swt.

## DAFTAR PUSTAKA

## A. AL- QUR’AN
Departemen Agama RI, Al- Qur’an dan Terjemahnya, Jakarta: Proyek Pengadaan Kitab Suci al- Qur’an Depag RI, 2004.

## B. BUKU
Awwab, Qomaruzzaman, La  Tahzan  For  Teens, Bandung: Mizan  Media  Utama,
2007.
Daradjat, Zakiah, Kesehatan  Mental, Jakarta:  Gunung  Agung, 1968.
Echols, John M., Kamus Inggris Indonesia, Jakarta: Gramedia, 1979.
Hawari, Dadang, al- Qur’an  Ilmu  Kedokteran  Jiwa  dan  Keseha tan  Jiwa, Yogyakarta: PT. Dana Bhakti Prima Yasa, 1997.
Mubarok, Achmad, Jiwa  dalam  al- Qur’an:  Solusi  Krisis  Keruhanian  Manusia Modern, Jakarta: Paramadina, 2000.
----------, “ Relevansi  Tasawuf  dengan  Problem  Kejiwaan  Manusia  Modern ,” Manusia  Modern  Mendamba  Allah:  Renungan  Tasawuf  Positif, Jakarta: IIMan dan Hikmah, 2002.
Rakhmat, Jalaluddin, Reformasi Sufistik, Bandung: Pustaka Hidayah, 1988.
Amin,  Syukur, Menggugat  Tasawuf;  Sufism  dan  Tanggung  Jawab  Sosial  Abad 21, Yogyakarta: Pustaka Pelajar, Cet. I, 1999.

## B.JURNAL DAN ENSIKLOPEDI
Nasichah, “Dakwah Pada Masyarakat Modern; Problem Kehampaan Spiritual”, Da’wah  Jurnal  Kajian  Dakwah,  Komunika si  dan  Budaya,  Vol.  X,  No.  II,
Jakarta: Fakultas Dakwah UIN Syarif Hidayatulah Jakarta, 2003.
The  Wold  Book  Encyclopedia  International, Chicago,  Illinois:  World  Book  Inc, 1994.

## C.INTERNET
“Depresi  (Psikologi),”    artikel  diakses  pada  30  Mei  2013  dari http://id. wikipedia.org/ wiki/Depresi_(psikologi)
“ Stres,  Gejala,  Penyebab  dan  Cara Mengatasinya,”  artikel  diakses  pada  30  Mei 2013  dari http://cherrypa.  wordpress.com/  2012/11/02/  stres-gejala- penyebab-dan-cara-mengatasinya/