Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
EFEKTIFITAS PERAWATAN TERHADAP PROSES PENYEMBUHAN TALI PUSAT PADA BAYI BARU LAHIR DI RSUD LABUANG BAJI MAKASSAR
Sitti Nurul Hikma Saleh
Program Studi DIII-Kebidanan, STIKES Graha Medika Jln. Raya AKD. RSI Moonow, Lantai II, Kelurahan Mongkonai Barat Kota Kotamobagu, nurulhikmasaleh93@gmail.com
Diterima 2 Januari 2020, disetujui 24 Maret 2020, diterbitkan 30 April 2020 Pengutipan:    Saleh, S. N. H. (2020). Efektifitas Perawatan Terhadap Proses Penyembuhan Tali Pusat pada Bayi Baru Lahir di RSUD Labuang Baji Makasar Tahun 2016 . Gema Wiralodra , Vol 11, No 1, Hal 26-34, April 2020

## ABSTRAK
Perawatan adalah proses perbuatan, cara merawat, pemeliharaan, penyelenggaraan. Hal yang paling terpenting  dalam  membersihkan  tali  pusat  adalah  memastikan  tali  pusat  dan  area  di  sekelilingnya selalu bersih dan kering. Selalu mencuci tangan dengan menggunakan air bersih dan sabun sebelum membersihkan tali pusat. Selama tali pusat belum puput, sebaiknya bayi tidak dimandikan dengan cara dicelupkan ke dalam air. Cukup diusap saja dengan kain yang direndam air hangat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas perawatan terhadap proses penyembuhan tali pusat pada bayi baru lahir di RSUD Labuang Baji 2016. Rancangan penelitian menggunakan metode analitik dengan pendekatan Cros sectional Study untuk melihat hubungan antara perawatan tehnik terbuka, dan perawatan tehnik tertutup dengan penyembuhan luka tali pusat. Jumlah sampel yang digunakan sebanyak 31 orang yang merupakan bayi baru lahir di RSUD Labuang Baji Makassar.  Hasil dari penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara perawatan tehnik terbuka, dan perawatan tehnik tertutup dengan penyembuhan luka tali pusat dengan nilai masing-masing: perawatan tehnik terbuka  (ρ  value  =  0,235),  dan  perawatan  tehnik  tertutup  (ρ  value  =  0,235).  Kesimpulan  pada penelitian ini yaitu ada hubungan perawatan tehnik terbuka dan perawatan tehnik tertutup terhadap penyembuhan luka tali pusat.
Kata Kunci: Perawatan Tali Pusat, Penyembuhan Tali Pusat, Bayi Baru Lahir

## ABSTRACT
Care  is  the  process  of  doing,  how  to  care  for,  maintain,  administer.  The  most  important  thing  in cleaning  the  umbilical  cord  is  to  make  sure  the  umbilical  cord  and  the  area  around  it  are  always clean  and  dry.  Always  wash  your  hands  with  clean  water  and  soap  before  cleaning  the  umbilical cord. As long as the umbilical cord is not broken, the baby should not be bathed by dipping it in water.  Just  wipe  it  with  a  cloth  soaked  in  warm  water.  This  study  aims  to  determine  the effectiveness  of  treatment  of  the  umbilical  cord  healing  process  in  newborns  in  Labuang  Baji Hospital in 2016. The study design uses analytical methods with Cros sectional Study approach to see  the  relationship  between  open  technique  treatment,  and  closed  technique  treatment  with umbilical  cord  wound  healing.  The  number  of  samples  used  as  many  as  31  people  who  are newborns  in  Labuang  Baji  Hospital  Makassar.The  results  of  the  study  indicate  that  there  is  a relationship  between  open  technique  treatments,  and  closed  technique  treatments  with  umbilical cord healing with their respective values: open technique treatments (ρ value = 0.235), and closed technique treatments (ρ value = 0.235). The conclusion of this study is that there is a relationship between  open  technique  treatment  and  closed  technique  treatment  for  umbilical  cord  wound healing.
Keywords : Umbilical Cord Care, Umbilical Cord Healing, Newborns
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat

## PENDAHULUAN
Persalinan  adalah  proses  dimana  seorang  ibu  melahirkan  bayinya.  Pada  saat  bayi baru  lahir  terjadi  proses  adaptasi  dengan  dunia  luar  yang  jauh  berbeda  dengan  keadaan dalam  rahim  sehingga  terjadi  perubahan  (Jumiarni,  2001).  Akibat  perubahan  lingkungan dari  uterus  ke  luar  uterus,  maka  bayi  baru  lahir  menerima  rangsangan  yang  bersifat kimiawi,  mekanis  dan  termis.  Hasil  rangsangan  ini  membuat  bayi  akan  mengalami perubahan  metabolisme,  pernafasan,  sirkulasi  dan  lain-lain  (Wiknjosastro,  2002).  Di samping  itu  bayi  dituntut  melakukan  metabolisme  dan  melaksanakan  segala  sistem tubuhnya    sendiri  seperti  bernafas,  mencerna,  eliminasi  dan  lain-lain  yang  semula tergantung pada ibunya.
Periode lain adalah terjadinya infeksi terutama pada tali pusat yang merupakan luka basah  dan  dapat  menjadi  pintu  masuknya  kuman  tetanus  yang  sangat  sering  menjadi penyebab kematian bayi baru lahir (Jumiarni, 2002). Sebelum terjadi penutupan anatomik yang sempurna pembuluh darah tali pusat merupakan tempat masuknya kuman yang paling baik,sehingga  bayi  mudah  menderita  infeksi  (Markum,  2002).  Untuk  itu  perlu  dilakukan perawatan tali pusat.
Perawatan tali pusat  dengan tehnik  tertutup  yaitu membersihkan tali  pusat  dengan menggunakan  alkohol  atau  membungkus  tali  pusat  dengan  alkohol.  Mungkin  sebagian orang tua baru merasa takut melihat tali pusat yang belum terlepas. Tali pusat boleh ditutup atau  diikat  dengan  longgar  pada  bagian  atas  tali  pusat  dengan  menggunakan  kassa  steril. Pastikan  tali  pusat  tidak  tertekan  oleh  pakaian  ataupun  tali  kain  popok  bayi  (Riksani, 2012). Perawatan tali  pusat  dengan tehnik terbuka  yaitu WHO merekomendasikan, untuk perawatan  sehari-hari  tali  pusat  cukup  dengan  membersihkan  tali  pusat  dengan  air  dan sabun kemudian dibiarkan terlebih dahulu di udara terbuka hingga benar-benar kering.
Sampai  saat  ini  di  rumah  sakit  banyak  yang  menggunakan  tehnik  perawatan tertutup  yaitu  membersihkan  tali  pusat  dengan  alkohol  70  %,  luka  tali  pusat  dikompres kassa alkohol 70 % kemudian ditutup dengan kassa steril (Cristine, 2002). Dan mulai tahun 2002, sejak adanya pelatihan APN mulai dikembangkan tehnik perawatan terbuka dengan membersihkan  tali  pusat  sampai  kering  kemudian  pertahankan  sisa  tali  pusat  dalam
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
keadaan  terbuka  agar  terkena  udara  dan  tutup  dengan  sehelai  kassa  steril  (PPKC,  2002). Perawatan  tali  pusat  yang  kurangan  baik  dan  salah  dapat  mempengaruhi  lamanya  proses pengeringan  dan  lamanya  waktu  lepas  serta  dapat  menyebabkan  infeksi  sehingga  hal  ini tidak efektif terhadap penyembuhan tali  pusat  (Cuningham,  2002). Tanda lain  yang perlu diwaspadai  pada  tali  pusat  akibat  perawatan  yang  kurang  baik  adalah  adanya  tanda kemerahan, bengkak, keluar cairan, bau busuk dan berdarah (PPKC, 2002).
Walaupun  belum  ditemukan  kejadian  infeksi  tali  pusat  selama  dirawat  di  rumah sakit,  sampai  saat  ini  dilaporkan  rata-rata  penyembuhan  luka  tali  pusat  terjadi  beberapa hari  setelah  perawatan  di  rumah  dengan  rentang  waktu  yang  bervariatif.  Rata-rata  tenaga keperawatan  yang  bertugas  di  PNC  belum  mengetahui  tingkat  efektifitas  dari  kedua perawatan  yang dilakukan pada tali  pusat  bayi  baru lahir. Dan sampai saat  ini belum ada penelitian  tentang  perawatan  ini.  Menurut,  Cunningham  (2002)  menyatakan  tali  pusat mengering lebih cepat dan lepas lebih awal apabila perawatannya dilakukan dengan tehnik terbuka,  dan  karena  itu  pembalutan  tak  dianjurkan.  Manfaat  lain  dari  perawatan  terbuka tentu  akan  lebih  sedikit  bahan  dan  alat  habis  pakai  yang  akan  digunakan  bidan  yang bertugas,  sehingga  akan  menekan  biaya  yang  dikeluarkan  rumah  sakit.  Sedangkan perawatan  tali  pusat  tehnik  tertutup  didasarkan  pada  kajian  literatur  yang  menyatakan bahwa  dengan  tehnik  tertutup  akan  mencegah  terjadinya  kontaminasi  dengan  dunia  luar dan melindungi luka tali pusat dari gesekan, walaupun secara ekonomi akan lebih banyak bahan dan alat yang diperlukan.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  rekam  medik  di  RSUD  Labuang  Baji Makassar  pada  Tahun  2014  terdapat  perawatan  tali  pusat  terbuka  sebanyak  57  bayi (81,42%)  dan  perawatan  tali  pusat  tertutup  sebanyak  13  bayi  (18,57%)  dari  70  bayi  baru lahir, sedangkan pada tahun 2015 terdapat  67 bayi (89,33%) dengan perawatan tali  pusat terbuka dan 8 bayi (10,66%) dengan perawatan tali pusat tertutup dari 75 bayi baru lahir. Tujuan penelitian ini yaitu mengetahui efektifitas perawatan terhadap proses penyembuhan tali pusat pada bayi baru lahir di RSUD Labuang Baji Makassar tahun 2016.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  yang  digunakan  adalah  metode  Analitik  dengan  pendekatan Cross  Sectional  Study .  Populasi  dalam  penelitian  adalah  semua  bayi  baru  lahir  di  RSUD Labuang  Baji  Makassar  pada  saat  penelitian  sedangkan  sampel  adalah  sebagian  dari populasi.  Besar  sampel  dalam  penelitian  sebanyak  31  responden.  Pengambilan  sampel menggunakan  teknik Purposive  Sampling .  Pengumpulan  data  diperoleh  dari  data  primer dengan menggunakan kuesioner dan data sekunder yang didapatkan dari data rekam medik di  RSUD  Labuang  Baji  Makassar  pada  tahun  2016.  Analisis  data  menggunakan  uji Chi Square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Penelitian
Penelitian  dilakukan  terhadap  31  sampel  bayi  baru  lahir.  Adapun  yang  diteliti terdiri dari variabel dependen yaitu penyembuhan luka tali pusat dan variabel independen terdiri  dari  perawatan  tehnik  terbuka  dan  perawatan  tehnik  tertutup.  Berdasarkan  hasil analisis  univariat  pada  Tabel  1  pada  variabel  perawatan  tehnik  terbuka  menunjukkan bahwa  responden  yang  mengalami  penyembuhan  luka  tali  pusat  lebih  banyak  yang melakukan  perawatan  tehnik  terbuka  yaitu  sebanyak  15  orang  (88,2  %)  dibanding  yang tidak melakukan perawatan tehnik terbuka  yaitu 10 orang (71,4 %). Sedangkan responden yang  tidak  mengalami  penyembuhan  luka  tali  pusat  lebih  banyak  yang  tidak  melakukan perawatan tahnik terbuka yaitu sebanyak 4 orang (28,6%) dibanding yang hipertensi yaitu 2 orang (11,8%).
Pada variabel perawatan tehnik tertutup lebih menunjukkan bahwa responden yang mengalami penyembuhan luka tali pusat lebih banyak yang tidak menggunakan perawatan tehnik  tertutup  yaitu  sebanyak  15  orang  (88,2%)  dibanding  yang  menggunakan  tehnik tertutup  yaitu  10  orang  (71,4%).  Sedangkan  responden  yang  tidak  mengalami penyembuhan luka tali pusat lebih banyak pada responden  yang menggunakan perawatan tehnik  tertutup  yaitu  sebanyak  4  orang  (28,6%)  dibanding  yang  tidak  menggunakan perawatan tehnik tertutup yaitu 2 orang (11,8%).
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Tabel 1. Analisis Bivariat
Variabel Independen Penyembuhan Luka Tali Pusat Total P value Ya Tidak n % N % N Perawatan  Tehnik Terbuka Ya 15 88,2 2 11,8 17 Tidak 10 71,4 4 28,6 14 0,235 Jumlah 25 80,6 6 19,4 31 Perawatan  Tehnik Tertutup Ya 10 71,4 4 28,6 14 Tidak 15 88,2 2 11,8 17 0,235 Jumlah 25 80,6 6 19,4 31
Berdasarkan hasil uji Chi Square diperoleh nilai 𝜌 = 0,235 atau ( 𝜌 < 0,05). Maka Ho  pada  penelitian  ini  ditolak  artinya,  bahwa  ada  hubungan  antara  perawatan  tehnik terbuka  dengan  penyembuhan  luka  tali  pusat.  Sedangkan  variabel  perawatan  tehnik tertutup diperoleh nilai 𝜌 = 0,235 atau ( 𝜌 < 0,05). Maka Ho pada penelitian ini ditolak artinya,  bahwa  ada  hubungan  antara  perawatan  tehnik  tertutup  dengan  penyembuhan luka tali pusat.

## 2. Pembahasan
Perawatan adalah proses perbuatan, cara merawat, pemeliharaan, penyelenggaraan  (Kamisa,  2002).  Hal  yang  paling  terpenting  dalam  membersihkan tali  pusat  adalah  memastikan  tali  pusat  dan  area  di  sekelilingnya  selalu  bersih  dan kering.  Selalu  mencuci  tangan  dengan  menggunakan  air  bersih  dan  sabun  sebelum membersihkan  tali  pusat.  Selama  tali  pusat  belum  puput,  sebaiknya  bayi  tidak dimandikan  dengan  cara  dicelupkan  ke  dalam  air.  Cukup  diusap  saja  dengan  kain yang direndam air hangat (Sinsin, 2008).
Hasil  penelitian  efektifitas  perawatan  tehnik  terbuka  terhadap  proses penyembuhan tali pusat pada bayi baru lahir di RSUD Labuang Baji Makassar tahun 2016.,  memperlihatkan  value  0,235  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  antara  perawatan  tehnik  terbuka  dengan  penyembuhan  luka    tali  pusat.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Perawatan  tehnik  terbuka  adalah  dengan  membiarkan  tali  pusat  terbuka  setelah dilakukan perawatan. Pertimbangan tehnik terbuka ini adalah akan lebih cepat proses penyembuhan  jika  luka  tali  pusat  ditinggalkan  terpapar  dengan  udara  luar  dari  pada jika ditutup dengan kassa pembalut cenderung untuk menimbulkan kelembaban pada luka (Sacharin, 2004)
Persiapan  yang  harus  disiapkan  pada  perawatan  tehnik  terbuka  adalah  :1). Perlengkapan memandikan bayi,  2). Perlengkapan pakaian bayi  (gurita, popok, baju) 3).  Sehelai  kassa  steril,  4).  Bengkok.  Pelaksanaan  pada  perawatan  tehnik  terbuka, setelah  bayi  selesai  dimandikan  dan  kulit  dikeringkan  maka  perawatan  tali  pusat sebagai  berikut  ;  1). Keringkan tali pusat  mulai  dari ujung  sampai pangkal  tali  pusat dan daerah sekitarnya dengan diameter 2 cm.
Tujuan  dari  perawatan  tali  pusat  adalah  untuk  mencegah  infeksi  dan miningkatkan  pemisahan  tali  pusat  dari  perut.  Dalam  upaya  untuk  mencegah  infeksi dan mempercepat pemisahan. Banyak zat yang berbeda dan kebiasaan-kebiasaan yang digunakan untuk perawatan tali pusat. Hanya dari beberapa penggunaannya yang telah dipelajari  dengan  baik  zat-zat  seperti triple  dye ,  alkohol  dan  larutan chlorhexidine dianggap dapat mencegah terjadinya infeksi namun belum dapat bekerja dengan baik (Hasselquist, 2006).
Tali  pusat  sebaiknya  dibiarkan  lepas  dengan  sendirinya.  Jangan  memegang atau  bahkan  menariknya.  Bila  tali  pusat  belum  juga  puput  setelah  4  minggu  bisa menyebabkan  tetanus  neonatorum.  Untuk  mencegah  terjadinya  infeksi  tetanus  selain menjaga  prinsip  pencegahan  infeksi,  ibu  juga  harus  mendapatkan  suntik  TT  selama hamil (Wahyono, 2000).
Hasil penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Tina Tulista (2011) di Puskesmas  Plus  Bara  –  Baraya  Makassar  menunjukan  dari  115  responden  dengan perawatan  tehnik  terbuka  dengan  penyembuhan  luka  tali  pusat  sebanyak  90  orang (79,7 %) dan  yang tidak melakukan penyembuhan luka tali pusat sebanyak 25 orang (20,3  %).  Dengan  nilai  p  =  0,175  yang  berarti  tidak  ada  hubungan  antara  perawatan tehnik terbuka dengan penyembuhan luka tali pusat.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Dari  hasil  penelitian  yang  penulis  lakukan  bahwa  perawatan  tehnik  terbuka erat kaitannya dengan penyembuhan luka tali pusat. Hal ini dikarenakan pelaksanaan pada perawatan tehnik terbuka, setelah bayi selesai dimandikan dan kulit dikeringkan maka perawatan tali pusat sebagai berikut ; 1). Keringkan tali pusat mulai dari ujung sampai pangkal tali pusat dan daerah sekitarnya dengan diameter 2 cm, 2). Biarkan tali pusat  terbuka  tanpa  tutup/bungkus  atau  cukup  dengan  sehelai  kassa  steril  saja,  3). Pakaian bayi dipakaikan, alat dirapikan kemudian tidurkan bayi dengan posisi sesuai kebutuhan.  Pada  makalah  Pelatihan  Managemen  Asuhan  Kebidanan  yang diselenggarakan  Pusat  Perngembangan  Keperawatan  Carolus  (2002)  menyatakan jangan  mengoleskan  apapun  ke  tampuk  tali  pusat.  Hindari  pembungkusan  tali  pusat, tampuk tali  pusat  yamg  tidak tertutup akan mengering dan puput  lebih cepat  dengan komplikasi  yang  sedikit.  Sementara  Cunningham  (2007)  menyatakan  tali  pusat mengering lebih cepat dan lepas lebih awal kalau terbuka dan karena itu pembalutan tidak dianjurkan.
Hasil  penelitian  efektifitas  perawatan  tehnik  tertutup  terhadap  proses penyembuhan  tali  pusat  pada  bayi  baru  lahir  di  RSUD  Labuang  Baji  tahun  2016, memperlihatkan  value 0,235 < 0,05 hal ini menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara perawatan tehnik terutup dengan penyembuhan luka tali pusat. Hasil penelitian ini  sejalan  dengan  yang  dilakukan  oleh  wulan,  D.  (2012)  di  puskesmas  Plus  Bara  – Baraya Makassar menunjukkan dari 122 responden dengan perawatan tehnik tertutup terdapat ibu yang melakukan penyembuhan luka tali pusat sebanyak 90 orang (78,4 %) dan  yang tidak melakukan penyembuhan luka tali pusat  sebanyak 32 orang (21,6 %) dengan  nilai  p  =  0,214  yang  berarti  tidak  ada  hubungan  antara  perawatan  tehnik tertutup dengan penyembuhan luka tali pusat.
Perawatan tehnik tertutup adalah perawatan dengan menggunakan tutup kassa alkohol  70  %  pada  tali  pusat  yang  telah  dilakukan  perawatan.  Yang  menjadi pertimbangan dalam tehnik tertutup ini adalah ; 1). Pelindung luka tali pusat terhadap kontaminasi  /  infeksi  berikutnya,  2).  Melindungi  luka  tali  pusat  dari  gesekan,  3). Membatasi gerakan kulit dan jaringan di bawahnya, 4). Menyerap sekret atau eksudat tetapi tidak boleh menghambat pengeluarannya dari luka (Sacharin, 2009).
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Dari  hasil  penelitian  yang  penulis  lakukan  bahwa  perawatan  tehnik  tertutup erat  kaitannya  dengan  penyembuhan  luka  tali  pusat.  Hal  ini  dikarenakan  tali  pusat sebaiknya  dibiarkan  lepas  dengan  sendirinya.  Jangan  memegang  atau  bahkan menariknya.  Bila  tali  pusat  belum  juga  puput  setelah  4  minggu  bisa  menyebabkan tetanus neonatorum. Untuk mencegah terjadinya infeksi tetanus selain menjaga prinsip pencegahan  infeksi,  ibu  juga  harus  mendapatkan  suntik  TT  selama  hamil  (Wahyono, 2000). Pada penelitian menunjukkan bahwa tali pusat yang dibersihkan dengan air dan sabun  cenderung  lebih  cepat  puput  (lepas)  dari  pada  tali  pusat  yang  debersihkan dengan alkohol.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  disimpulkan  bahwa  :  (1)  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tehnik tertutup dengan penyembuhan luka tali pusat dimana nilai p = 0,235 lebih besar dari α = 0,05, ini berarti Ho diterima dan Ha ditolak. (2) Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tehnik terbuka dengan penyembuhan luka tali pusat dimana nilai p = 0,235 lebih besar dari α = 0,05, ini berarti Ho diterima dan Ha ditolak.

## SARAN
Diharapkan  kepada  pihak  institusi  pendidikan  agar  ada  peningkatan  keterampilan  dalam memberikan  pelajaran  mengenai  asuhan  kebidanan  khususnya  mengenai  penyembuhan luka tali pusat, diharapkan kepada pihak rumah sakit agar kiranya memberikan penyuluhan yang lebih kepada ibu mengenai penyembuhan luka tali pusat dengan tehnik tertutup dan terbuka dan diharapkan juga kepada peneliti selanjutnya untuk meneliti variabel yang lain serta menggunakan metode penelitian yang lain.

## UCAPAN TERIMAKASIH (Opsional)
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada  RSUD  Labuang  Baji  Makassar  dan  Jajarannya serta  para  ibu  bersalin  yang  telah  membantu  peneliti  demi  kelancaran  pelaksanaan penelitian ini.
Diterbitkan oleh:
Universitas Wiralodra Jln. Ir. H. Juanda Km 3 Indramayu, Jawa Barat
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## DAFTAR PUSTAKA
Amrullah  S.  2015. Proses  Penyembuhan  Luka .  http://dokumen.tips/documents/proses- penyembuhan-luka-fix.html - Diaksestanggal 14 Juni 2016
Aprillia Y. (2014). Wharton Jelly “Si Jelly Ajaib” dalam Tali pusat. http://www.bidankita.com/wharton-jelly-si-jelly-ajaib-dalam-tali-pusat/ - Diakses tanggal 14 juni 2016
Cunningham et al (2014). Obstetri Williams . Edisi 23. Jakarta: EGC, 1, PP: 63-436.
Dewi VN (2010). Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita . Jakarta: Salemba Medika
Fatah, Syaiful. (2009). Perbedaan Lama Pelepasan Tali Pusat Antara Perawatan Tertutup dengan Dibiarkan Terbuka . Tesis FK Kedokteran UMY. Yogyakarta
Ganong, William F. (2002). Buku Ajar Fisiologi kedokteran . Jakarta: Ed.20. EGC.
Linda.  (2006). Perawatan  Tali  Pusat  Menggunakan  ASI .  Tesis  Maternal  dan  Perinatal.  UGM. Yogyakarta.
Neng, A.R. (2016). Hubungan Paritas dengan Perawatan Tali Pusat pada Bayi Baru Lahir oleh Ibu Postpartum  di  Klinik  Bersalin  Hj.  S.  Tarigan  di  Kota  Pangkalpinang. Jurnal Kesehatan , Vol 7, No 2, hlm.295-301.
Sodikin. (2009). Buku Saku Perawatan tali pusat . Jakarta:  EGC.
Saryono.  (2008). Metodologi  Penelitian  Kesehatan  Penuntun  Praktis  Bagi  Pemula .  Yogyakarta: Mitra Cendikia Press Yogyakarta.
Sugiyono. 2007. Statistik untuk penelitian . Bandung: Alfabeta.
Utami,  Deffi  Gita  Budhi.  (2010). Perbedaan  Lama  Lepas  Tali  Pusat  Perawatan  Dengan Menggunakan  Kassa  Steril  Dibandingkan  Kasa  Alkohol  Di  Desa  Bowan  Kecamatan Delanggu . Skripsi thesis UMS. Surakarta.
Pilliteri A. (2002). Buku Saku Perawatan Kesehatan Ibu Dan Anak . Jakarta: Penerbit EGC.
World  Health  Organization. Care  Of  Umbilical  Cord;  A  Review  Of  The  Evidence . WHO/RHT/MSM/98.4.