## PENGARUH AUDIO VISUAL TERHADAP KETERAMPILAN CUCI TANGAN
The Effect Of Audio Visual On Hand Wash
Puspita Dewi 1 , Ahmad Dahro 2 , Novia Susanti 3
Sekolah Tinggi ilmu Kesehatan Adila Di Kota Bandar lampung, Jl.Soekarno Hatta Baypass Rajabasa Bandar Lampung, 3500 Tlp/Fax (0721) 784370 ratnawati@gmail.com , ahmaddahro@gmail.com noviasusuanti@gmail.com

## ABSTRAK
Survei Departemen Kesehatan pada tahun 2016 menujukan rasio penderita di Indonesia 423 per 1000 orang  dengan  jumlah  kasus  10.980,  angka  kematian  277  (CFR  2,52%).  Untuk  mengetahui Penyuluhan cuci tangan 7 langkah dengan metode audiovisual terhadap ketrampilan cuci tangan pada siswa TK AL Hairiyah Tahun 2018. ./ Berdasarkan ada tidaknya perlakuan termasuk jenis penelitian Pre Eksperimental dengan rancangan one grup pretest dan posttest design .populasi dalam penelitian 64  orangdan  jumlah  sampel  yang  34  orang.  Keterampilan  mencui  tangan  sesudah  diberikan penyuluhan  mencuci  tangan  dengan  menggunakan  Audiovisual  pada  anak  TK  AL  Hairiyah  tahun 2017 Hampir seluruhnya responden memiliki keterampilan Mahir.Terdapat pengaruh penyuluhan cuci tangan  dengan  menggunakan  metode Audiovisual terhadap  keterampilan  cuci  tangan  pada  anak  TK AL Hairiyah tahun 2017.
Kata Kunci: Audio visual, Mencuci Tangan

## ABSTRACT
The Department of Health  Survey in 2016 addressed the ratio of sufferers in Indonesia to 423 per 1000 people  with  a  total  of  10,980  cases,  a  mortality  rate  of  277  (CFR  2.52%).  To  find  out  7-step  hand washing  counseling  with  audiovisual  method  for  hand  washing  skills  in  AL  Hairiyah  Kindergarten students in 2018./ Based on the presence or absence of treatment including the type of Pre-Experimental research with one group pretest and posttest design. The population in the study was 64 people and the number  of  samples  34  people.  Hand  washing  skills  after  being  given  counseling  to  wash  hands  using Audiovisual in AL Hairiyah Kindergarten children in 2017 Almost all respondents have Advanced skills. There is an influence of hand washing counseling using Audiovisual methods on hand washing  skills in AL Hairiyah Kindergarten children in 2017.
Keywords: Audio visual, Hand Washing

## PENDAHULUAN
Terdapat  pengaruh  penyuluhan cuci  tangan  dengan  menggunakan metode Audiovisual
terhadap keterampilan  cuci  tangan  pada anak TK  AL  Hairiyah tahun 2017. Perkembangan  anak  usia  sekolah dasar  memiliki  karakteristik  yang sangat  unik  dan  berbeda  –beda antar setiap individunya. Anak usia sekolah dasar lebih senang bermain,  senang  bergerak,  senang berkerja  kelompok  dengan  teman sebayanya,  dan  senang  merasakan atau  melakukan  sesuatu  secara langsung (Rekawati,2013)
Data  WHO  menunujukan  setiap tahun  rata-rata  100  ribu  anak  di Indonesia  meninggal  dunia  karena diare.  Kajian  WHO  menyatakan cuci  tangan  memakai  sabun  dapat mengurangi  angka  diare  47  %. Data  diare  dari  Kemenkes  juga menujukkan  sekitar  300  orang diatara  1000  penduduk  masih terjangkit diare sepanjang tahun.
Di TK AL Hairiyah memang sudah pernah  mendapat  edukasi  mencuci tangan  yang  baik  dan  benar,  tetapi dengan menggunakan metode domenstrasi (peragaan), tetapi metode  demonstrasi  masih  belum menunjukan  perubahan  yang  baik, dibuktikan ketika survey disapatkan  hasil  dari  10  anak hanya terdapat 2 (20%) yang dapat melakukan  cuci  tangan  yang  baik dan  benar,  sehingga  dibutukan
Metode yang tepat untuk memberikan  pendidikan  kesehatan
atau  menerapkan  budaya  cuci tangan yang benar dengan
menggunakan  sabun  pada  anak sedini  mungkin  dengan  metode yang  menyenangkan  agar  anak mudah  menangkap  dan  mudah mengingat salah  satunya adalah dengan metode Audiovisual . Karena dalam  metode Audiovisual yang  akan  peneliti perlihatkan  pada  anak  TK  akan menampilkan  video  edukasi  / peragaan  cuci  tangan  yang  baik dan  benar  dengan  menggunakan sabun dengan tokoh animasi (kartun)  sehingga  harapan  peneliti anak  bisa  lebih  mudah  menerima dan  ingat  karena  pada  masa  ini anak masih senang dengan gambar- gambar animasi.
Setelah  anak  melihat  tayangan video  cuci  tangan  7  langkah  yang terdapat  tokoh animasi, anak tertarik dan memperhatikan sehingga anak bisa  memahami dan bisa  mengikuti  gerakan,  sehingga bisa melatih anak untuk
membiasakan dirinya agar mencuci tangan  pakai  sabun  dengan  baik dan benar.

## METODOLOGI PENELITIAN
Berdasarkan  lingkup  penelitian termasuk
jenis penelitian inferensial kuantitatif.. Berdasarkan tempat penelitian termasuk jenis penelitian lapangan. Berdasarkan ada tidaknya perlakuan termasuk jenis penelitian Pre Eksperimental
dengan
rancangan one  grup  pretest dan posttest  design .  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  semua  anak TK  yaitu terdapat 64 anak. Sampel dalam  penelitian  ini  berjumlah  34 orang. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian  ini  yaitu probablylity sampling yaitu simple  ramdom sampling yaitu responden didapatkan secara acak.

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden menurut Jenis Kelamin pada Anak TK AL Hairiyah Tahun 2018 Jenis Kelamin Frekuensi Prosentase Laki – laki 16 47,1 Perempuan 18 52,2 Total 34 100
Sumber : Data Primer Penelitian 2018
Berdasarkan tabel 4.1 dapat diinterpretasikan bahwa sebagian besar (52,2%) responden berjenis kelamin perempuan.
Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Ibu Tabel  4.2  Distribusi  Frekuensi  Karakteristik  Responden  berdasarkan  pendidikan ibu pada Anak TK AL Hairiyah Tahun 2017
Pendidikan ibu Frekuensi Prosentase Tidak sekolah 2 5,9 Pendidikan Dasar 5 14,7 Pendidikan Menengah 21 61,8 Pendidikan Tinggi 6 17,6 Total 34 100 Sumber : Data Primer Penelitian tahun 2018 Berdasarkan  tabel 4 .2  dapat  diinterpretasikan  bahwa  sebagian  besar  (61,8%) responden masih berpendidikan Menengah.
Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden berdasarkan Pekerjaan Ibu pada Anak TK AL Hairiyah Tahun 2017
Pekerjaaan Ibu Frekuensi Prosentase IRT 16 47,1 Swasta 13 38,2
PNS 5 14,7 Total 34 100 Sumber : Data Primer Penelitian
Berdasarkan tabel 4.3 dapat diinterpretasikan bahwa Hampir setengahya (47,1%) responden pekerjaaanya adalah IRT.

## Data Khusus
Keterampilan  cuci  tangan  sebelum  diberikan  penyuluhan  cuci  tangan  7  langkah dengan Audivisual pada Anak TK AL Hairiyah tahun 2018
Tabel  4.4  Distribusi  Frekuensi  Keterampilan  cuci  tangan  7  langkah  sebelum dilakukan  penyuluhan  cuci  tnagn  7  langkah  dengan  menggunakan  metode Audiovisual pada Anak TK AL Hairiyah tahun 2018
Keterampilan Frekuensi Prosentase Awal 19 55,9 Mampu 15 44,1 Mahir 0 0,00 Total 34 100 Sumber : Data Primer Penelitian Berdasarkan  tabel  4.4  dapat diinteretasikan  bahwa  sebelum diberikan penyuluhan cuci tangan 7 langkah dengan meggunakan Audiovisual sebagian besar (55,9%) responden mempunyai keterampilan  awal  dalam  cuci tangan
.
Tabel  4.5  Distribusi  Frekuensi  Keterampilan  cuci  tangan  7  langkah  sesudah dilakukan  penyuluhan  cuci  tnagn  7  langkah  dengan  menggunakan  metode Audiovisual pada Anak TK AL Hairiyah tahun 2017
Keterampilan Frekuensi Prosentase Awal 0 0,00 Mampu 3 8,8 Mahir 31 91,2 Total 34 100 Sumber : Data Primer Penelitian tahun 2018 Berdasarkan  tabel  5.5  dapat diintepretasikan  bahwa  sesudah diberikan penyuluhan cuci tangan 7 langkah dengan
meggunakan Audiovisual Hampir seluruhnya (99,2%) responden mempunyai keterampilan  Mahir  dalam  cuci tangan. Analisa  Pengaruh  penyuluhan  cuci  tangan  7  langkah  dengan  menggunakan metode Audiovisual terhadap  keterampilan  cuci  tangan  pada  Anak  TK  AL Hairiyah tahun 2017.
Tabel  4.6  Analisa  Pengaruh  penyuluhan  cuci  tangan  7  langkah  dengan menggunakan metode Audiovisual terhadap keterampilan cuci tangan pada siswa Anak TK AL Hairiyah tahun 2017.
Pre Ekperimen Keterampilan cuci tangan Awal Mampu Mahir Total F % F % F % Sebelum 19 55,9 15 44,1 0 0,00 34 Sesudah 0 0,00 3 8,8 31 91,2 34 Nilai ρ : 0,000 α : 0,05 Sumber : Data Primer Penelitian 2017 Berdasarkan tabel 4.6 menunjukan bahwa sebelum diberikan penyuluhan cuci tangan 7  langkah  dengan  menggunakan metode Audiovisual sebagian besar (55,9 %) responden memiliki  keterampilan  awal  yaitu sebanyak 19 responden dan sesudah  diberi  penyuluhan  cuci tangan 7 langkah dengan mengguakan  metode Audiovisual Hampir seluruhnya (91,2%) responden  memliki  keterampilan mahir yaitu sebanyak 31 responden.
Berdasarkan dari hasil analisis menunjukan bahwa nilai ρ value < α 0,05 berarti H0  ditolak  dan  H1    diterima.  Hal  ini  berarti  terdapat  pengaruh  penyuluhan  cuci tangan  7  langkah  dengan  menggunakan  metode Audiovisual terhadap keterampilan  cuci  tangan  pada  Anak  TK  AL  Hairiyah  tahun  2017  Tabel  4.7 Ranks
N Mean Rank Sum of Ranks Sesudah perlakuan- sebelum Perlakuan Negative Ranks 0a 0,00 0,00 Positive Ranks 32a 16.50 528,00 Ties 2c
Total 34
a. Sesudah <  sebelum
b. Sesudah > sebelum
c. Sesudah = sebelum
Berdasarkan  Tabel  4.7  Rank untuk kelompok Pre eksperimen , menunjukan bahwa jumlah seluruh responden ialah 34 responden, terdapat 32 responden  yang  mengalami peningkatan  setelah  diberi penyuluhan,tidak terdapat responden  yang  mengalami penurunan nilai setelah diberi penyuluhan

## PEMBAHASAN
Keterampilan  Cuci  Tangan  7  Langkah pada  Anak  TK  AL  Hairiyah  sebelum diberikan penyuluhan dengan menggunakan  metode Audiovisual di Anak  TK  AL  Hairiyah  tahun  2017. Berdasarkan tabel 4.3 dapat diintepretasikan bahwa sebelum diberikan penyuluhan cuci tangan 7 langkah dengan metode Audiovisual sebagian besar (55,9%) responden memiliki keterampilan awal. Berdasarkan tabel 4.3 dapat diintepretasikan bahwa hampir setengahnya  pekerjaan  responden  adalah sebagai  IRT  (Ibu  Rumah  Tangga).  Hasil penelitian  ini  dikuatkan  dengan  kuatkan dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa pekerjaan sangat mempengaruhi pengetahuan seseorang. Menurut Mubarak  (2009)  lingkungan  seseorang dapat memperoleh pengalaman dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung. Menurut penulis, pekerjaan sangat mempengaruhi responden dalam memperoleh pengalaman  dan  informasi  mengenai keterampilan Berdasaran  tabel  44  dapat  diinteretasikan bahwa  sesudah  diberikan  penyuluhan dengan metode Audiovisual hampir seluruhnya (99,2%) responden
mempunyai  keterampilan  mahir  dalam mencuci  tangan.  Keterampilan  mahir adalah  orang  atau  individu  yang  sudah terlatih dan mempunyai kemampuan serta keterempilan  yang  sanagat  baik,  baik melalui pelatihan sendiri ataupun mendapatkan  edukasi  dari  orang  lain (pihak  eksternal),  Faktor  –  faktor  yang mempengaruhi  ketrampilan  mahir  cuci tangan  7  langkah  yakni  ialah  Jenis kelamin
Berdasarkan tabel 4.1 dapat
dintepretasikan  bahawa  sebagian  besar responden  berjenis  kelamin  perempuan. Jenis  Kelamin  adalah  perbedaan  antara perempuan  dan  laik-  laki  secara  biologis sejak lahir jenis kelamin menentukan juga perkembangan fisik dan psikis sejak lahir anak  laki  –  laki  dan  anak  perempuan (Cahya,  2012).  Selain  itu  antara  laki  – laki  dan  perempuan  terdapat  perbedaan kebiasaan  mengenai  pola  hidup  bersih, dan  pada  anak  laki  –  laki  biasanya memiliki  tingkat  inteligensi  lebih  besar dibandingkan  dengan  anak  perempuan,
namun anak perempuan memiliki
keterampilan,  dan  perkembangan  yang lebih  bagus  dari  pada  anak  laki  -  laki (Tones  dan  Tiford,  2007).  Hal  tersebut juga  dapat  menyebabkan  tahap  cuci tangan  pada  anak  laki  laki  dan  anak perempuan berbeda.
Hal  ini  erat  kaitanya  dengan  metode pendidikan  kesehatan  atau  penyuluhan yakni ialah Penggunaan media pembelajaran  sangat  diperlukan  untuk menyalurkan  pesan,  merangsang  fikiran, perasaan dan kemauan peserta didik serta mengaktifkan  pembelajaran  dan  memberi tanggapan  dan  umpan  sehingga  dapat meningkatkan  motivasi  belajar  pada  diri peserta  didik  untuk  melakukan  praktik praktik  dengan  benar.  Media Audiovisual adalah  media  yang  mempunyai  unsur suara  dan  gambar  jenis  media  ini mempunyai  kemampuan  yang  lebih  baik meliputi  suara  dan  gambar.  Media Audiovisual merupakan  media  yang digubakan  untuk  menyampaikan  pesan pembelajaran.  Dalam  media Audiovisual terdapat  dua  unsur  yang  saling  bersatu yaitu audio dan visual adanya  unsur audio memungkinkan  siswa  untuk  dapat menerima  pesan  pembelajaran  melalui pendengaran,  sedangkan  unsur  visual memungkinkan penciptakan pesan belajar melalui bentuk visualisasi (Rohmatun,2012)
Media Audiovisual ini  bersifat  realistis dan  dapat  dirasakan  oleh  sebagian  besar panca  indera  kita  khususnya  indra pendengaran  dan  penglihatan.  Manfaat yang kita dapat dalam penggunaan media ini  adalah  pemakainya  yang  efektif  dan efisien,  praktis,  dan  lebih  cepat  dipahami oleh  peserta  didik.Menurut  pendapat peneliti,  responden  yang  telah  mendapat pendidikan  kesehatan  atau  penyuluhan telah mendapat antusias yang tinggi untuk
menangkap  informasi  yang  disampaikan dengan  maksimal.  Dapat  dibuktikan dengan  hasil checklist yang  diamati  oleh peneliti  ketika  para  siswa  di  minta  untuk mencuci tangan, dimana hampir seluruhnya responden mengalami penigkatan, namun ada. Berdasarkan tabel 5.5 di atas menunjukan bahwa  sebelum  diberikan  penyuluhan cuci tangan 7 langkah dengan menggunakan metode Audiovisual
sebagian  besar  (55,9  %)  responden memiliki  keterampilan  awal  dan  sesudah diberi  penyuluhan  cuci  tangan  7  langkah dengan  mengguakan  metode Audiovisual Hampir  seluruhnya  (91,2%)  responden memliki keterampilan mahir. Berdasarkan dari  hasil  analisis  menunjukan  bahwa nilai  ρ  value  <  α  0,05  berarti  H0  ditolak dan  H1  diterima.  Hal  ini  berarti  terdapat pengaruh  penyuluhan  cucI  tangan  7 langkah  dengan  menggunakan  metode Audiovisual terhadap  keterampilan  cuci tangan pada Anak TK AL Hairiyah tahun 2017. Pendidikan kesehatan atau penyuluhan  ini  bisa  dilakukan  secara perorangan  maupun  berkelompok  dengan menggunakan  media Audiovisual ,  media cetak seperti  leaflet, poster, atau spanduk dan  media  massa  yang  dapat  berupa media  cetak  seperti  Koran,  majalah, maupun  media  elektronik  seperti  radio dan televise (Margareth & Sukarni,2013).
Penggunaan  media  pembelajaran  sangat diperlukan  untuk  menyalurkan  pesan, merangsang fikiran, perasaan dan kemauan peserta didik serta mengaktifkan pembelajaran  dan  memberi  tanggapan dan  umpan  sehingga  dapat  meningkatkan motivasi  belajar  pada  diri  peserta  didik untuk  melakukan  praktik  praktik  dengan benar.  Media Audiovisual adalah  media yang mempunyai  unsur suara dan gambar
jenis  media  ini  mempunyai  kemampuan yang  lebih  baik  meliputi  suara  dan gambar.  Media Audiovisual merupakan media yang digubakan untuk menyampaikan pesan
pembelajaran.
Dalam  media Audiovisual terdapat  dua unsur yang saling bersatu yaitu audio dan visual adanya unsur
audio memungkinkan siswa untuk dapat menerima  pesan  pembelajaran  melalui pendengaran,  sedangkan  unsur  visual memungkinkan penciptakan pesan belajar melalui
bentuk
visualisasi.
(Rohmatun,2012).

## KESIMPULAN
Keterampilan mencui tangan sebelum diberikan penyuluhan mencuci tangan dengan menggunakan Audiovisual pada anak  TK  AL  Hairiyah  tahun  2018 Sebagian  besar  responden  memiliki keterampilan Awal Keterampilan mencui tangan sesudah diberikan penyuluhan mencuci tangan dengan menggunakan Audiovisual pada anak  TK  AL  Hairiyah  tahun  2018 Hampir seluruhnya responden memiliki keterampilan Mahir Terdapat  pengaruh  penyuluhan  cuci tangan dengan menggunakan metode Audiovisual terhadap keterampilan  cuci  tangan  pada  anak TK  AL  Hairiyah  tahun  2018.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani, Dwi Aprilia, 2014, Pengaruh Pendidikan Kesehatan dengan Audiovisual terhadap Perilakuk  Cuci  tangan  Pakai Sabun  Anak  Pra  Sekolah  Di PAUD Kulon Progo Yogyakarta , http://ojs.unud.ac.id/index.php /coping/article/view/13794 diperoleh  tanggal  23  maret 2017 pukul 17.00 WIB Chasanah Risdiyani, 2010, Pengobatan  dan  Pencegahan Penyakit  Pencernaan ,  Sunda
Kelapa Pustaka : Jakarta.
Danurwirahadi,  P.  (2010 ).  Efektifitas metode  expository  teaching
terhadap  perilaku  mencuci tanagan dengan menggunakan sabun .  Tesis  tidak  diterbitkan. Fakultas  Psikologi  Universitas Katolik Soegijapranata Semarang. Depertemen Kesehatan Republik Indonesia.  (2007). Panduan Penyelenggaraan  Hari  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  Sedunia (HCTPS)  kedua .  Jakarta  : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Depkes  RI.  2008. Rumah  Tangga Ber-  perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat .  Dinas  Kesehatan Provinsi jawa Timur
Dewi, Rizki Cintya, dkk. 2015. Teori &  Konsep  Tumbuh  Kembang Bayi,  Toddler,  Anak  dan  Usia
Remaja .  Yogyakarta  :  Nuha Medika.
Handrawan. 2009. Cuci tangan selamatkan nyawa . Http:/www.artikel- menarik.com/2009/06/cuci- tangan-selamatkan-
nyawa.html  (diakses  04  april
2017)
Notoadmojo,2010, Rancangan Penelitian, Jakarta : Rineka Cipta
Primisasiki,  Rita  Juniriana,  2008,
Mengenal  Penyakit  –  penyakit Balita dan Anak , Sunda Kelapa  Pustaka  :  Jakarta. Robbins,  A.  Judge,  2008, Perilaku dalam Keterampilan ,  Jakarta  : Bina Pustaka Sudjana, Yusuf , Syamsu. 2007. Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja . Bandung : Remaja Rosdakarya.