Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Terhadap Ikterus Fisiologi Pada Bayi Baru Lahir Di Bpm  Sri Wahyuni
Vivin Indrianita
1) Fakultas Kesehatan, Universitas Merdeka Surabaya
E-mail: vivin.carissa89@gmail.com

## ABSTRACT
Infant Mortality Rate is total baby death in the 28 days baby first life 1000 life births.  The most common caused by  death  perinatal    is  complication  when  pregnancy  and  complication  during  labour  such  as  asphyxia,  sepsis, infant low birt wight and icterus neonatorum. Icterus is one of similar disease found on liver on newborn baby because  of  the  hiperbilirubin.This  was  descriptive  research  conducted  at  BPM  Sri  Wahyuni,  Amd,  Keb. Kwangsang  sedati  sidoarjo  on  juni  to  juli  2017, sample  in  this  research  counted  30  respondents,  this  research used questionare paper, this used single variable that is maternal knowledge level about physiological icterus in newborn baby.The research shown from 30 respondent, 2 respondent had good knowledge (6,7%), 6 respondent (20%) had sufficient knowledge, and 22 respondent (73,3%) had less knowledge. Base on the research result it was suggested to individual approarch and health education about icterus symptom and hendling due to icterus physiological.

## Keyword: Mother Knowledge,  Physiological Icterus

## ABSTRAK
Angka Kematian Bayi adalah total kematian bayi dalam 28 hari pertama kehidupan bayi 1000 kelahiran hidup. Yang  paling  umum  disebabkan  oleh  kematian  perinatal  adalah  komplikasi  ketika  kehamilan  dan  komplikasi selama  persalinan  seperti  asfiksia,  sepsis,  bayi  rendah  birt  wight  dan  icterus  neonatorum.  Icterus  adalah  salah satu  penyakit  serupa  yang  ditemukan  pada  hati  pada  bayi  baru  lahir  karena  hiperbilirubin. Jenis  penelitian  ini adalah penelitian deskriptif  yang dilakukan di BPM Sri Wahyuni,  Amd, Keb. Kwangsang  sedati sidoarjo pada juni to juli 2017, sampel dalam penelitian ini  sebanyak 30 responden, penelitian ini  menggunakan questionare paper, ini menggunakan variabel tunggal yaitu tingkat pengetahuan ibu tentang fisiologis ikterus pada bayi baru lahir. Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  30  responden,  2  responden  memiliki  pengetahuan  baik  (6,7%),  6 responden (20%) memiliki pengetahuan yang cukup, dan 22 responden (73,3%) memiliki pengetahuan kurang. Berdasarkan  hasil penelitian  disarankan  untuk  pendekatan  individu  dan  penyuluhan  kesehatan  tentang  gejala ikterus dan hendling akibat fisiologis ikterus.

## Kata Kunci: Pengetahuan Ibu, Icterus Fisiologis

## 1. PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  adalah  jumlah  kematian  bayi dalam  usia  28  hari  pertama kehidupan  per  1000  kelahiran  hidup.    Penyebab  AKB  diantaranya  adalah  asfiksia,  hipotermi, hipetermi  hipoksia.  Penyebab  utama  kematian  perinatal  pada  minggu  pertam  kelahiran  adalah komplikasi  pada  saat  hamil  dan  komplikasi  pada  saat  persalinan  seperti  asfiksia,  sepsis,  komplikasi
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
berat lahir rendah dan ikterus neinatorum.  Angka kejadian ikterus bayi sekitar 50% bayi cukup bulan yang  mengalami  perubahan  warna  kulit,  mokusa  dan  mata  menjadi  kekuningan  (Ikterus),  dan  bayi kurang bulan (Prematur) kejadiannya lebih sering, yaitu 75% (Depkes RI, 2012).
Banyak  bayi  baru  lahir,  terutama  bayi  kecil  (bayi  dengan  berat  lahir  <  2500  gram  atau  usia gestasi<  37  minggu)  mengalami  ikterus  pada  minggu  pertama  kehidupannya.  Data  epidemiologi menunjukkan  bahwa  lebih  50%  bayi  baru  lahir  menderita  ikterus  yang  dapat  dideteksi  secara  klinis dalam  minggu  pertama  kehidupannya.  Pada  kebanyakan  kasus  ikterus  neonatorum,  kadar  bilirubin tidak  berbahaya  dan  tidak  memerlukan  pengobatan.  Sebagian  besar  tidak  memiliki  penyebab  dasar atau disebut ikterus fisiologisyang akan menghilang pada akhir minggu pertama kehidupan pada bayi cukup bulan (Boback, 2006).
Dampak yang terjadi dalam jangka pendek bayi akan mengalami kejang-kejang, sementara dalam jangka panjang bayi bisa mengalami cacat neurologis contohnya ketulian, gangguan bicara dan retardasi mental. Jadi, penting sekali mewaspadai keadaan umum si bayi dan harus terus dimonitor secara ketat (Tarigan, 2008).
Di  Indonesia  Angka  Kematian  Bayi  (AKB) semakin  menurun, dari  142  per  1.000  kelahiran hidup tahun 1967, menjadi 42 per 1.000 kelahiran hidup tahun 2000,kemudian hasil Survai Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 sebesar 19 per 1.000 kelahiran hidup, Berdasarkan data Riset Kesehatan  dasar  (Riskerdas,  2015) menunjukkan  angka  hiperbilirubin  pada  bayi  baru  lahir  di Indonesia  sebesar  51,47%,  di  Sumatra  Barat  47,3%  dengan  faktor  penyebabnya  antara  lain Asfiksia 51%, BBLR 42,9%, Sectio Cesaria 18,9%, Prematur 33,3%,kelainan kongenital 2,8%, sepsis 12%.
Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya  Tahun  2015  kematian  bayi  (AKB)  dapat  didefinisikan sebagai banyaknya bayi yang meninggal sebelum mencapai usia 1 tahun yang dinyatakan dalam 1000 kelahiran  hidup  pada  tahun  yang  sama.  Banyak  faktor  yang  menjadi  penyebab  kematian  bayi. kematian bayi yang terjadi setelah usia satu bulan sampai menjelang usia satu tahun yang disebabkan oleh faktor-faktor yang bertalian dengan pengaruh lingkungan luar. Angka Kematian Bayi tahun 2015, di Kota Surabaya sebesar 6,48 per kelahiran hidup.
Ikterus  adalah  salah  satu  penyerupa  penyakit  hati  yang  terdapat  pada  bayi  baru  lahir  akibat terjadinya  hiperbilirubin.  Ikterus  merupakan  salah  satu  kegawatan  yang  lahir  pada  bayi  baru  lahir sebanyak 52-50% pada bayi cukup bulan dan 80% pada bayi berat lahir rendah (Nanny, 2012). Ikterus fisiologis  timbul  pada  hari  kedua  dan  hari  ketiga  dan  menghilang  pada  minggu  pertama,  selambat- lambatnya adalah 10 hari pertama setelah lahir. Kadar bilirubin indirek tidak melebihi 10 mg % pada neonatus yang cukup bulan dan 12,5 mg % untuk neonatus yang kurang bulan, kecepatan peningkatan
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
kadar  bilirubin  tidak  melebihi  5  mg  %  setiap  hari,  kadar  bilirubin  direk  tidak melebihi  1  mg  % (Hidayat, 2011).
Sampai saat ini ikterus masih merupakan masalah pada bayi baru lahir yang sering dihadapi tenaga  kesehatan.  Menurut  data  Survey  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  tahun  2012,  Angka Kematian Neonatal (AKN) di Indonesia sebesar 19 kematian/1000 kelahiran hidup, hal ini disebabkan karena Asfiksia 37 %, Prematuritas 34 %, Sepsis 12 %, Hipotermi 12 %, Ikterus 6 %, Post matur 3 %, dan Kelainan congenital 1 %.
Berdasarkan  data  pendahuluan  yang  telah  dilaksanakan  di  BPM  Sry  Wahyuni,  Amd.  Keb Desa  Kwangsan  kecamatan  Sedati  Kabupaten  Sidoarjo  terdapat  10  ibu  nifas  dan  bayi  baru  lahir, setelah dilakukan wawancara pada 12 responden, 9 ibu diantaranya hanya mengetahui sebatas warna kuning dan terkadang menjemur bayinya di pagi hari.

## 2. METODE
Jenis  penelitian  yang  di  gunakan  adalah  deskriptif.  Dalam  penelitian  ini  menggunakan kuesioner tentang pengetahuan ibu nifas terhadap kejadian ikterus fisiologis. Sample dalam penelitian ini berjumlah 30 responden dengan memperhatikan kriteria inklusi yaitu ibu yang memiliki bayi usia 2-7 hari yang datang ke BPS, bayi usia 2-7 hari yang mengalami ikterus fisiologis, dan ibu bayi mau untuk  menjadi  responden.  Penelitian  ini  laksanakan  di  BPS  Sri  Wahyuni,  Amd .,  Keb  Desa Kwasangan Kecamatan Sedati Kabupaten Sidoarjo pada bulan Juni – Juli

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi frekuensi berdasarkan pengetahuan ibu Pengetahuan F % Baik 2 6,7 % Cukup 6 20 % Kurang 22 73,3 % Jumlah 30 100 %
Data primer 2017
Berdasarkan  data  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  30  responden,  hampir  sebagian  besar responden  memiliki  pengetahuan  kurang  sebesar 22  responden  (73,3%),  responden  yang  memiliki pengetahuan  cukup  yaitu  sebanyak  6  responden  (20%),  dan  sedikit  sekali  sebagian  responden  yang memiliki pengetahuan baik yaitu 2 responden (6,7%).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## 4. PEMBAHASAN
a. Pengetahuan  ibu  tentang  ikterus  fisiologis  pada  bayi  baru  lahir  berdasarkan  kategori kurang.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  dapatkan  hasil  dari  30  responden  22 responden (73,3%) sebagian besar orang tua bayi berpengetahuan kurang. Orang tua bayi yang berada di wilayah BPS Sry Wahyuni, AMd., Keb belum banyak mengerti tentang ikterus fisiologis baik dari segi  pengertian,  tanda  dan  gejala,  cara  penanganan  serta  perbedaan  ikterus  fisiologis  dan  ikterus patologis.
Pengetahuan adalah hasil pengindraan atau hasil tahu seseorang terhadap objek melalui indra yang  dimilikinya  (  mata,  hidung,  telinga  dan  sebagainya).    Dengan  sendirinya,  pada  waktu pengindraan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian dan  persepsi  terhadap  objek.    Sebagai  besar pengetahuan  seseorang  diperoleh  mealui  indra pendengaran yaitutelinga atau indra penglihatan yaitu mata ( Notoatmodjo,2012).
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  ikterus  fisiologi  pada  bayi baru  lahir hampir  sebagian  responden yang  memiliki  pengetahuan  kurang (Ali  &  Wulan,  2018). Banyak  faktor  yang  mempengaruhi  hal  ini  salah  satunya  adalah  disebabkan  karena    ibu  belum memahami  dengan  benar  apa  ikterus  itu,  apa  saja  penyebab,  dan  bagaimana  cara  penanganan  yang benar tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir. Dengan adanya hasil penelitian ini maka perlu di tingkatkan  lagi  upaya  dalam  meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang  terjadinya  ikterus  fisiologis dengan cara memberikan penyuluhan dan mempraktikkan cara perawatan bayi baru lahir yang benar sesuai dengan standart asuhan kebidanan.
b. Pengetahuan  ibu  tentang  ikterus  fisiologis  pada  bayi  baru  lahir  berdasarkan  kategori cukup.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  dapatkan  hasil  dari  30  responden  6 responden (20%) orang tua bayi berpengetahuan cukup. Pengetahuan (knowledge) merupakan hasil tahu  dari  manusia,  yang  sekedar menjawab  pertanyaan  “what”,  misalnya  apa  air,  apa  manusia,  apa alam,  dan  sebagainya.  Pengetahuan  hanya  dapat  menjawab  pertanyaan  apa  sesuatu  itu.  Pengetahuan merupakan respons mental seseorang dalam hubungannya objek tertentu yang disadari sebagai “ada” atau  terjadi.  Pengetahuan  dapat  salah  atau  keliru,  karena  bila  suatu  pengetahuan  ternyata  salah  atau keliru, tidak dapat dianggap sebagai pengetahuan. Sehingga apa yang dianggap pengetahuan tersebut berubah  statusnya  menjadi  keyakinan  saja,  (Notoatmodjo,  2010). Pengetahuan  pada  dasarnya
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya
» Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317
terdiri dari sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang dapat memecahkan masalah yang dihadapinya.  Pengetahuan  tersebut  diperoleh  baik  dari  pengalaman  langsung  maupun  melalui pegalaman orang lain, (Notoatmodjo, 2010). Dari hasil penelitian didapatkan tingkat pengetahuan ibu  tentang  ikterus  fisiologi  pada  bayi  baru  lahir hanya  sebagian  kecil  ibu  yang  mempunyai pengetahuan  cukup.    Salah  satu  faktor  Pengetahuan  ibu  yang  cukup  dipengaruhi  oleh  pendidikan. Seseorang yang berpendididikan tinggi lebih mempunyai pengetahuan baik dari pada seseorang yang berpendidikan rendah (Roesli, Syafi’i, & Amalia, 2018) .  hal ini menunjukkaan bahwa semakin tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  maka  semakin  tinggi  pula  tingkat  pengetahuannya,  dan  semakin  besar ibu yang memiliki pendidikan lebih tinggi maka semakin luas pula tingkat pengetahuannya.
c. Pengetahuan ibu tentang ikterus fisiologis pada bayi baru lahir berdasarkan kategori baik.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  dapatkan  hasil  dari  30  responden 2 responden  (6,7%)  orang  tua  bayi  berpengetahuan baik. Pengetahuan  adalah  kesan  didalam  pikiran manusia  sebagai  hasil  penggunaan  panca  indranya.    pengetahuan  adalah  segala  apa  yang  diketahui berdasarkan pengalaman yang di dapatkan oleh setiap manusia (Mubarak, 2011). Pada penelitian ini didapatkan  hasil  hanya ada  2  orang  responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik.  Dari  2  respondent tersebut adalah ibu yang telah memiliki anak sebelumnya. Menurut Nanda, 2013, menyatakan bahwa paritas ibu mempengaruhi pengetahuan, sikap dan perilaku ibu dikarenakan ibu yang telah memiliki beberapa  orang  anak  akan  lebih  punya  pengalaman  dibandingkan  ibu  yang  baru  memiliki  1  orang anak,  pengalaman  yang  didapat  akan  menambah  wawasan  dan  pengetahuan  ibu terutama  dalam memahami tanda dan gelaja ikterus fisiologis serta penanganannya.

## 5. KESIMPULAN
Ibu  nifas  di BPM  Sry  Wahyuni,  Amd. Keb  Desa  Kwangsang  Kecamatan  Sedati  Kabupaten Sidoarjo.  Berdasarkan data diatas menunjukkan bahwa dari 30 responden, hampir setengahnya atau hamper keseluruhan responden memiliki pengetahuan yang kurang sebanyak 22 responden (73,3%).
Ibu  nifas  di BPM  Sry  Wahyuni,  Amd. Keb  Desa  Kwangsang  Kecamatan  Sedati  Kabupaten Sidoarjo.    Berdasarkan  data  menunjukkan  bahwa  dari 30 responden,  hanya  sebagian  kecil  dari responden yang memiliki pengetahuan cukup yaitu sebanyak 6 responden (20% ).
Ibu  nifas  di BPM  Sry  Wahyuni,  Amd. Keb  Desa  Kwangsang  Kecamatan  Sedati  Kabupaten Sidoarjo.    Berdasarkan  data  menunjukkan  bahwa  dari 30 responden,  sebagian kecil  responden memiliki pengetahuan baik yaitu 2 responden (6,7 %).
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
ISSN : 2621-0231 (Online)
ISSN : 2580-1929 (Print) Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Merdeka Surabaya
Jl. Ketintang Madya VII/2, Surabaya » Tel / fax : (031) 828 8902 / (031) 828 7317

## DAFTAR PUSTAKA
Agung. (2013, Maret). Media Dalam Dunia Pendidikan, diperoleh pada 08 Maret  2016 pukul 19.51.
Ali, M., & Wulan, W. (2018). EFFECTS OF SAND AND SUGAR CONSENTRATION ROSELLA (Hisbiscus sabdariffaLinn) AGAINST QUALITY OF JELLY CANDY. Teknoboyo, 2(1).
Roesli, M., Syafi’i, A., & Amalia, A. (2018). KAJIAN ISLAM TENTANG PARTISIPASI ORANG TUA DALAM PENDIDIKAN ANAK. Jurnal Darussalam: Jurnal Pendidikan, Komunikasi Dan Pemikiran Hukum Islam, 9(2), 332 – 345.
Notoadmojo,S.  2010. Metodologi  Penelitian  Kesehatan.  Cetakan  II,  Edisi  Revisi,    Jakarta:  Rineka Cipta.
Nur Muslihatun, Wafi. (2010). Asuhan Neonatus, Bayi dan Anak Balita.  Yogyakarta: Fitramaya.
Prawirohardjo S. Ilmu Kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono  Prawirohardjo; 2009.
Rukiyah,Ai Yeyeh.2010.Asuhan neonatus,Bayi dan Balita.Jakarta : Trans Info  Media
Sarwono,Prawirohardjo.2008.Buku ilmu kebidanan.Jakarta : Yayasan Bina  Pustaka
SDKI. (2012). Angka Kematian Neonatal, Bayi dan Balita di Indonesia tahun 2012. .