## MEDIA KESEHATAN MASYARAKAT INDONESIA
p-ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro
DOI : 10.14710/mkmi.20.4.229-239

## Determinan Penyebab Perilaku Pengelolaan Sampah Rumah Tangga dalam Pencegahan DBD oleh Ibu Rumah Tangga di Kelurahan Sendangmulyo
Novia Nur Hidayah 1 * , Priyadi Nugraha Prabamurti 1 , Novia Handayani 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Diponegoro, Semarang * Corresponding author: novia28hidayah@gmail.com
Info Artikel : 26 April 2021 ; Disetujui 28 Juli 2021 ; Publikasi 1 Agustus 2021

## ABSTRAK
Latar  belakang: Demam  Berdarah  Dengue  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh  virus  dengue melalui  gigitan nyamuk Aedes aegypty. Kasus DBD  di  Kelurahan  Sendangmulyo  terus  meningkat  sejak  tahun  2018 hingga tahun 2020. Meningkatnya  kasus  DBD karena kurangnya  kepedulian masyarakat terhadap  kebersihan  lingkungan  seperti sampah yang menjadi tempat berkembang biaknya nyamuk. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis determinan perilaku pengelolaan  sampah  rumah  tangga  terhadap  kasus  DBD  oleh  ibu  rumah  tangga  di Kelurahan Sendangmulyo.
Metode: Jenis  penelitian  observasional  dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  penelitian  adalah  ibu  rumah tangga  berjumlah  12.393  dengan  sampel  sebanyak  388  responden.  Pengambilan  sampel  menggunakan  metode proportional  random  sampling dan  pengambilan  data  menggunakan googleform .  Variabel  bebas  yaitu  umur, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, jumlah anggota keluarga dalam 1 KK, riwayat penyakit DBD dalam 1 keluarga, pengetahuan,  sikap,  sarana  prasarana,  akses  informasi,  dukungan  keluarga,  dukungan  di  lingkungan  rumah, dukungan  petugas  lingkungan  kelurahan,  dukungan  petugas  kesehatan.  Uji  statistik  yang  digunakan  pada  analisis univariat adalah distribusi frekuensi dan  pada analisis bivariat adalah uji Chi square . Penelitian ini telah mendapat persetujuan dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan nomor 306/EA/KEPK-FKM/2020 Hasil: Hasil  penelitian  menunjukan  sebanyak  53,9%  responden  memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga  yang  buruk.  Hasil  uji  statistik Chi  square menunjukkan  terdapat  hubungan umur  ( p= 0,000),  pendidikan ( p= 0,039),  pekerjaan  ( p= 0,001),  pendapatan  ( p= 0,000),  riwayat  penyakit DBD  dalam  1  keluarga  ( p= 0,000) , pengetahuan ( p= 0,000), sarana prasarana ( p= 0,042), akses informasi ( p= 0,000), dukungan keluarga ( p= 0,001) dan dukungan petugas kesehatan ( p= 0,025) dengan perilaku pengelolaan sampah rumah tangga Simpulan : perilaku pengelolaan sampah rumah tangga yang buruk memiliki hubungan dengan umur, pendidikan, pekerjaan,  pendapatan,  riwayat  penyakit DBD  dalam  1  keluarga ,  pengetahuan,  sarana  prasarana,  akses  informasi, dukungan keluarga dan dukungan petugas kesehatan terhadap kasus DBD di Kelurahan Sendangmulyo.
Kata kunci: Demam Berdarah Dengue, perilaku pengelolaan sampah rumah tangga, ibu rumah tangga, Kelurahan Sendangmulyo.

## ABSTRACT
Title:  Determinants  of  the  Household  Waste  Management  Behavior  in  preventing  DHF  Cases  by  housewives  in

## Sendangmulyo Village
Background: Dengue Hemorrhagic Fever is an infectious disease caused by the dengue virus through the bite of the Aedes aegypty mosquito. DHF cases in the Sendangmulyo sub-district continued to increase from 2018 to 2020. The increase  in  dengue cases  was  due to  a  lack  of public  awareness  of environmental  hygiene  such  as  garbage  which became  a  breeding  ground  for  mosquitoes.  This  study  aims  to  analyze  the  behavioral  determinants  of  household waste management on cases of dengue fever by housewives in Sendangmulyo Village.
Method: This  type  of  research  is  observational  with  a  cross  sectional  approach.  The  research  population  is housewives  totaling  12,393  with  a  sample  of  388  respondents.  Sampling  using  proportional  random  sampling method and data collection using google form. The independent variables are age, education, occupation, income, number of family members in 1 KK, history of dengue fever in 1 family, knowledge, attitudes, infrastructure, access to information, family support, support in the home environment, support from village environment officers, support officers health. The statistical test used in the univariate analysis is the frequency distribution and in the bivariate analysis is the Chi square test. This research has received approval from the Health Research Ethics Commission number 306/EA/KEPK-FKM/2020
Results: The results showed that 53.9% of respondents had poor household waste management behavior. The results of the Chi square statistical test showed that there was a relationship between age (p = 0.000), education (p = 0.039), occupation (p = 0.001), income (p = 0.000), history of DHF in 1 family (p = 0.000), knowledge ( p=0.000), infrastructure (p=0.042), access to information (p=0.000), family support (p=0.001) and support from health workers (p=0.025) with household waste management behavior
Conclusion: Poor household waste management behavior has a relationship with age, education, occupation, income, history of dengue disease in one family, knowledge, infrastructure, access to information, family support and support from health workers for dengue cases in Sendangmulyo village.
Keywords: Dengue hemorrhagic fever, household waste management behavior, housewives, Sendangmulyo Village

## PENDAHULUAN
Demam  Berdarah  Dengue  (DBD) merupakan penyakit menular yang muncul dalam waktu relatif singkat yang sangat berbahaya dan mematikan. Penyakit DBD  disebabkan oleh infeksi virus dengue ke  manusia. Vektor penyebar virus dengue yaitu Aedes aegypty dan aedes albopictus . 1 Kasus DBD di Indonesia  terdapat  peningkatan  pada  tahun 2019 tercatat sebanyak 138.127  kasus DBD dengan  919 orang meninggal dunia yang terjadi di 34 provinsi. Terdapat  10  provinsi  dengan  CFR  tinggi  salah satunya Provinsi Jawa Tengah dengan jumlah 1,35% per  0,67%  pada  tahun  2019. 2 Kasus  DBD  di  Jawa Tengah pada tahun  2019 meningkat  menjadi  sebesar 8.501 penderita . Pada tahun 2020 kasus DBD di Jawa Tengah  sudah  mencapai  2.115  kasus  pada  bulan Maret. 3 Kasus DBD di Kota Semarang pada tahun 2019 menurut data BPS  Dinas Kesehatan Kota Semarang tercatat 434  penderita DBD pada  bulan Januari hingga Desember. 4 Kasus  DBD  yang  disebabkan  gigitan  nyamuk Aedes  aegypty yang  membawa  virus  dengue berkembang  biak  pada  barang  bekas  yang  dapat menampung  air.  Analisis  tersebut  ditunjang  oleh analisis  statistik  yang  menunjukan  bahwa  setiap Angka  Bebas  Jentik  yang  kurang  berhubungan dengan  peningkatan  kasus. 5 Faktor munculnya  kasus DBD  di  lingkungan  karena  kurangnya  kebersihan tempat  tinggal  meliputi  kamar  mandi  terutama  bak mandi, saluran dan talang air yang rusak, limbah atau sampah yang kurang mendapat perhatian dari pemilik tempat  tinggal  yang  menjadi  akibat  munculnya
kerumunan  nyamuk  di  tempat  lembap  sehingga menjadi tempat berkembang biaknya jentik nyamuk. 6 Pengelolaan sampah perlu dilakukan agar memberikan manfaat sehat bagi masyarakat, dan aman bagi lingkungan serta dapat mengubah perilaku masyarakat.  Masyarakat  kurang  memiliki kebiasaan menyingkirkan barang bekas dan membiarkan barang bekas tersebut berada diluar rumah. Sehingga barang bekas  tersebut  dapat  menampung air  hujan  dan menjadi  tempat perkembangbiakan  nyamuk.  Dengan demikian, untuk mencegah perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypty ,  sebaiknya barang  -  barang bekas  tersebut  disingkirkan  dan  diletakkan  di  ruang tertutup agar  tidak  dapat  menampung  air  hujan . 7 Menurut PP No 81 Tahun 2012 tentang Pengelolaan Sampah, bahwa pengelolaan sampah yang baik adalah pengelolaan yang mengacu kepada dua sistem, yaitu sistem pengurangan sampah dan sistem penanganan sampah.  Masyarakat  belum  menerapkan Pengelolaan sampah  dengan  prinsip  3R mengurangi ( reduce ), menggunakan kembali ( reuse ) dan mendaur ulang  sampah  ( recycle ) n sehingga menimbulkan dampak negatif terhadap kesehatan lingkungan. Masyarakat  dan  ibu  rumah  tangga  terutama  perlu mendapatkan  informasi  serta  edukasi  mengenai  3R. Pengaruh  pada  aspek  lingkungan  antara  pengelolaan sampah meliputi sampah organik dan anorganik yang tidak ditangani dengan baik. 8
Kasus  DBD  di  Kecamatan  Tembalang  yang tidak  stabil  dan  perlu  diwaspadai  perkembangan penularan  serta  munculnya  kasus  DBD  di  sekitar lingkungan  tempat  tinggal.  Meski  berbagai  program
telah dilaksanakan termasuk adanya petugas surveilans  kesehatan  untuk  angka  bebas  jentik, namun  kasus  DBD  banyak  menyerang  pada  bayi, anak  maupun  dewasa. 9 Menurut  data  BPS  Dinas Kesehatan  Kota  Semarang  tahun  2019  Kecamatan Tembalang  merupakan  Kecamatan  dengan  jumlah kesakitan incidence  rate (21,81)  per  100.000 penduduk  peringkat  pertama  di  Kota  Semarang. Menurut  data  Puskesmas  Kedungmundu  dan  Forum Kesehatan  Kelurahan  Sendangmulyo,  kasus  DBD  di kelurahan  ini  meningkat  tiap  tahunnya.  Pada  tahun 2018  terdapat 1  penderita  DBD, tahun 2019 terdapat 7  penderita  DBD  dan  tahun  2020  terdapat  12 penderita  dari  bulan  Januari  hingga  Juli.  Banyaknya sampah  barang  bekas  yang  berserakan  dan  dibuang kesungai  disebabkan  menunggu  tukang  sampah hingga  musim  hujan  tiba  yang  menjadi  timbulnya genangan air di lingkungan rumah.
Perilaku  merupakan  respons  terhadap  stimulus yang  datang  dari  luar  organisme  (faktor  eksternal) terdiri dari  sosial, budaya, ekonomi, lingkungan fisik dan dari dalam organisme itu sendiri (faktor internal) seperti  jenis  kelamin,  usia,  pengetahuan,  pendidikan dan  lainnya.  Berdasarkan  teori  Lawrence  Green dalam Notoatmodjo faktor perilaku ( behavior causes ) dipengaruhi  oleh  tiga  faktor  yakni predisposing factors,  reinforcing  factors dan enabling  factors . Bahwa  teori  perilaku  kesehatan  seseorang  atau masyarakat dipengaruhi oleh faktor didalam perilaku dan  faktor  diluar  perilaku,  setelah  itu  perilaku ditentukan dan dibentuk dari 3 faktor : 10 1. Faktor predisposisi ( predisposing  factors ) termasuk umur, pekerjaan, pendidikan. pengetahuan,  sikap,  kepercayaan,  keyakinan, nilai-nilai dan sebagainya.
2. Faktor pendorong ( reinforcing  factors ) termasuk  dalam  lingkungan  fisik,  sarana prasarana  dan  fasilitas  informasi  yang  terwujud jarak ke fasilitas kesehatan
3. Faktor  pendukung  ( enabling  factors )  termasuk dalam  sikap  dan  perilaku  petugas  yang merupakan  anggota  pendukung  dari  perubahan perilaku  masyarakat.  terwujud  dalam  dukungan yang  diberikan  oleh  keluarga  maupun  tokoh masyarakat.
Berdasarkan  fakta  yang  telah  diuraikan,  makan perlu  dilakukan  penelitian  yang  bertujuan  untuk menganalisis determinan penyebab perilaku pengelolaan sampah rumah tangga dalam pencegahan DBD  oleh  ibu  rumah  tangga  di Kelurahan Sendangmulyo.

## MATERI DAN METODE
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Desember 2020 hingga Januari 2021 di Kelurahan Sendangmulyo.  Penelitian  ini  menggunakan  jenis
penelitian    observasional  dengan  pendekatan cross sectional metode kuantitatif. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  ibu  rumah  tangga  di  Kelurahan Sendangmulyo  yang  berjumlah  12.393  penentuan jumlah  sampel  mengunakan  rumus  slovin  dengan tingkat  akurasi  95%  dan    sampel  penelitian  yang diambil sebanyak 388 responden. Teknik pengambilan  sampel  dengan  metode proportional random  sampling dengan  kriteria  inklusi  yaitu responden  yang  dapat  mengunakan smartphone. Dalam  kondisi  Covid  19  peneliti  mengambil  data dengan cara online untuk menaati  aturan pemerintah sesuai protokol kesehatan. Pengambilan data mengunakan googleform tersebut  ke smartphone ibu rumah  tangga  sesuai  dengan  hitungan  pengambilan sampel tiap RW oleh peneliti diKelurahan Sendangmulyo dan dalam menyebarkan link googleform ibu  rumah  tangga  dibantu  oleh  forum kesehatan kelurahan. Terdapat 35 orang dalam forum kesehatan kelurahan yang membantu dalam penyebaran googleform .  Setiap  petugas  kader bertanggung  jawab  dalam  penyebaran  kuesioner tersebut sesuai dengan RW yang telah ditentukan dan dimusyawarahkan oleh tim forum kesehatan Kelurahan Sendangmulyo.
Variabel bebas yaitu umur, pendidikan, pekerjaan,  pendapatan,  jumlah  anggota  keluarga dalam  1  KK,  riwayat  penyakit  DBD  dalam  1 keluarga, pengetahuan, sikap, sarana prasarana, akses informasi, dukungan keluarga, dukungan di lingkungan  rumah,  dukungan  petugas  lingkungan kelurahan,  dukungan  petugas  kesehatan  dan  variabel terikat  yaitu  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga. Sumber data dalam penelitian ini mengunakan  data  primer  yang  diperoleh  dari pengisian googleform oleh  ibu  rumah  tangga.  Data yang telah dikumpulkan kemudian dianalisis mengunakan  program  SPSS  dan  disajikan  dalam bentuk  tabel.  Analisis  data  terdiri  dari  analisis univariat  untuk  mengetahui  persebaran  data  dengan menggunakan  distribusi  frekuensi  dan  analisis bivariat  mengunakan chi-square dengan  derajat kepercayaan 95%. Pada penelitian ini terdapat ethical clearance yang  telah  mendapat  persetujuan  dari Komisi Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Diponegoro nomor 306/EA/KEPK-FKM/2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Tabel  1  menunjukkan  lebih  dari  separuh responden  berumur  >  44  tahun  (59,8%),  banyak responden  berpendidikan  tinggi  (74,7%)  dan  bekerja (80,9%),  namun  terdapat  responden  berpendapatan rendah  (50,8%),  lebih  dari  separuh  jumlah  anggota berkeluarga  luas  atau  banyak  dalam  1  KK  (52,1%),
dan  banyaknya  anggota  keluarga  responden  tidak memiliki  riwayat  penyakit  DBD  dalam  1  keluarga (83%).  Lebih  dari  separuh  responden  memiliki pengetahuan  yang  baik  (51,5%)  dan  sikap  yang  baik (51,8%),  namun  lebih  dari  separuh  perilaku responden  yang  buruk  dalam  pengelolaan  sampah rumah  tangga  (53,9%),  banyak  responden  memiliki sarana  prasarana  yang  baik  (66,2%),  namun responden kurang mendapat akses informasi (57,2%), lebih  dari  separuh  responden  mendapat  dukungan keluarga yang baik (64,9%), dukungan di lingkungan rumah  yang  baik  (59,5%),  dukungan  petugas  di lingkungan  kelurahan  yang  baik  (78,1%),  dan dukungan petugas kesehatan yang baik (57,5%).
Tabel 1 Hasil distribusi frekuensi responden
No Variabel f % 1 Umur Responden < 44 tahun 156 40,2 > 44 tahun 232 59,8 2 Pendidikan Responden Rendah 98 25,3 Tinggi 290 74,7 3 Pekerjaan Responden Bekerja 314 80,9 Tidak bekerja 74 19,1 4 Pendapatan Responden Rendah (< UMR) 197 50.8 Tinggi (> UMR) 191 49.2 5 Jumlah anggota keluarga dalam 1 KK Sedikit 186 47,9 Banyak 202 52,1 6 Riwayat penyakit DBD dalam 1 keluarga Ada 66 17,0 Tidak 322 83,0 7 Pengetahuan Responden Buruk 188 48.5 Baik 200 51.5 8 Sikap Responden Buruk 187 48,2 Baik 201 51,8 9 Perilaku Responden Buruk 209 53,9 Baik 179 46,1 10 Sarana Prasarana Buruk 131 33,8 Baik 257 66,2 11 Akses informasi Kurang 222 57,2
Baik 166 42,8 12 Dukungan Keluarga Tidak Mendukung 136 35,1 Mendukung 252 64,9 13 Dukungan di Lingkungan Rumah Tidak Mendukung 157 40,5 Mendukung 231 59,5 14 Dukungan Petugas di Lingkungan Kelurahan Tidak Mendukung 85 21,9 Mendukung 303 78,1 15 Dukungan Petugas Kesehatan Tidak Mendukung 165 42,5 Mendukung 223 57,5

## Perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  sebanyak (53,9%)  responden  memiliki  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  yang  buruk.  Karena  tidak pernah  melakukan  pemilahan  sampah  sebelum membuang sampah menjadikan permasalahan lingkungan  dan  kesehatan  masyarakat  seperti munculnya  wabah  penyakit  DBD  dan  bencana  alam tanah longsor serta banjir. 11 (37,9%) responden tidak pernah  mengumpulkan  barang  bekas  sampah  rumah tangga  di  rumah  dan  tidak  pernah  mendaur  ulang barang bekas sampah rumah tangga sehingga sampah barang  bekas  tersebut  tidak  menjadi  barang  ramah lingkungan  serta  bercampur  dengan  sampah  organik dan sampah B3. (41,8%) responden pun tidak pernah mengubur  barang  bekas  yang  berada  di  rumah tandanya  responden  tidak  menerapkan  pencegahan DBD  dengan  langkah  3M.  (38,1%)  responden  tidak pernah  menggunakan  kembali  sampah  yang  telah didaur ulang tandanya masyarakat kurang berpartisipasi  dalam  pemberdayaan  masyarakat terhadap  pemanfaatan  sampah  plastik.  Sebanyak (46,1%)  responden  memiliki  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  yang  baik  yaitu  (28,4%) responden memberikan wadah/kantung untuk membungkus  sampah  sebelum  membuang  sampah, (44,3%) responden menutup kembali tempat penampungan  air/bak  mandi  setelah  digunakan, (42,8%)  responden menguras  bak  mandi/tempat penampungan air 2 minggu sekali.
Kurangnya  kesadaran  berperilaku  mengelola sampah  rumah  tangga  pada  responden  dalam pemilahan  sampah  sebelum  membuang  sampah  dan mengumpulkan barang bekas. Hal tersebut merupakah kegiatan dasar dalam pengelolaan sampah
rumah  tangga.  Kurangnya  kepedulian  responden dalam kegiatan mendaur ulang sampah barang bekas dan  menggunakan  kembali  daur  ulang  yang merupakan  salah  satu  kegiatan  pengelolaan  sampah 3R. Responden belum menerapkan 3M salah satunya menggubur  sampah  barang  bekas  sampah  terhadap pencegahan  penyakit  DBD  di  lingkungan  tempat tinggal.  Pada  penelitian  ini  responden  dengan pengetahuan yang tinggi, sarana prasarana yang baik serta  memiliki  sikap  baik  tidak  menjadikan  perilaku menjadi baik pula namun dari hasil analisis pengisian kuesioner responden masih terdapat perilaku responden yang buruk yaitu (9,8%) responden sering dan (15,2%) responden kadang membuang sampah di sungai  atau  di  selokan  yang  termasuk  perilaku  tidak baik sehingga dapat membuat pencemaran lingkungan  yang  menjadi  munculnya  beberapa penyakit salah satunya DBD. 12 Analisis  bivariat  menggunakan  uji  Chi  square yang  dilakukan  pada  variabel  bebas  yang  dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel  2  Hasil  analisis  statistik  hubungan  variabel bebas  dengan perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga terhadap kasus DBD di Kelurahan Sendangmulyo tahun 2020 Variabel p value Umur Responden 0,000* Pendidikan Responden 0,039* Pekerjaan Responden 0,001* Pendapatan Responden 0,000* Jumlah anggota keluarga dalam 1 KK 0,073 Riwayat penyakit DBD dalam 1 rumah 0,000* Pengetahuan Responden 0,000* Sikap Responden 0,201 Sarana Prasarana 0,042* Akses Informasi 0,000* Dukungan Keluarga Responden 0,001* Dukungan Lingkungan Rumah Responden 0,116 Dukungan Petugas Lingkungan Kelurahan 0,660 Dukungan Petugas Kesehatan 0,025* Analisis Bivariat Hubungan Karakteristik dengan perilaku pengelolaan sampah rumah tangga

## Umur
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat umur responden yang mengisi kuesioner dari umur  26  hingga  60  tahun.  Responden  yang  berumur
>  44  tahun  memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah rumah  tangga  yang  buruk  (37,1%).  Berdasarkan uji chi  square ,  ditemukan  hubungan  yang  signifikan antara  umur  dengan  perilaku  pengelolaan  sampah rumah  tangga (p-value 0,000).  Semakin  tua  umur responden pada penelitian ini banyak responden yang kurang  perduli  tentang  pengelolaan  sampah  rumah tangga. Karena kurangnya informasi dan pengetahuan  dalam  pengelolaan  sampah  rumah tangga  seperti  pengelompokan  sampah,  pembuangan sampag  dan  cara  pemanfaatan  sampah  di  rumah tangga  yang  apabila  tidak  dikendalikan  sejak  dini akan menimbulkan bencana serta wabah penyakit.
Norsita  (2017)  menunjukkan  bahwa  umur mempengaruhi pola pikir dan daya tangkap seseorang karena  bertambahnya  umur  seseorang  menjadi semakin  berkembang  pola  pikirnya.  Seseorang  yang memiliki umur lebih tua mempunyai tanggung jawab dan  ketelitian  dalam  melakukan  segala  hal  daripada seseorang  yang  memiliki  umur  lebih  muda. Pengalaman seseorang yang memiliki umur lebih tua mampu  mengambil  keputusan  secara  dewasa. 13 Nastiti  (2018)  menyatakan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  signifikan  antara  umur  dengan  perilaku pengelolaan  sampah  pada  bank  sampah  rumah tangga.  Karena  sebagian  besar  responden  berumur ≤34  tahun  berperilaku  baik  dalam  pengelolaan sampah,  sehingga  tidak  terjadi  tahapan  atau peningkatan  khusus  pada  pengetahuan  maupun perilaku pengelolaan sampah. 14

## Pendidikan
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih  dari  responden  berpendidikan  tinggi  memiliki perilaku  pengelolaan  sampah  yang  buruk  (56,9%). Berdasarkan uji  chi  square ,  ditemukan  hubungan yang  signifikan  antara  pendidikan  dengan  perilaku pengelolaan  sampah  rumah  tangga (p-value 0,039). Pendidikan  suatu  aspek  yang  penting  dalam kehidupan  dan  merupakan  jenjang  pendidikan masyarakat yang dikaitkan dengan kemampuan untuk menyerap  suatu  informasi.  Perilaku  pengelolaan sampah rumah tangga tidak mengharuskan seseorang untuk  meningkatkan  pendidikan  formal,  melainkan meningkatkan pengetahuan mengenai perilaku pengelolaan sampah rumah tangga.
Nastiti  (2018)  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan  tingkat pendidikan dengan perilaku  pada  pengelolaan  sampah. 14 Perilaku pengelolaan sampah rumah tangga tidak mengharuskan seseorang untuk meningkatkan pendidikan formal, melainkan meningkatkan pengetahuan  mengenai  perilaku  pengelolaan  sampah rumah  tangga . 15 Fitriza  (2017)  menyatakan  bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara  pendidikan dengan perilaku pada pengelolaan sampah
pemukiman.  Pada  hasil  penelitian  ini  menunjukkan tingkat pendidikan responden yang berkategori masih rendah  yaitu  tamatan  SD  dan  SMP  sehingga  lebih sulit  dalam  menerima  informasi,  khususnya  yang berhubungan  dengan  pengelolaan  sampah  rumah tangga  pemukiman  sesuai  dengan  aturan  dan  cara yang benar. 16

## Pekerjaan
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih  dari  sebagaian  responden  yang  bekerja memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  yang  buruk (58%).  Berdasarkan uji  chi  square ,  ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan  dengan perilaku  pengelolaan  sampah  rumah  tangga (p-value 0,001.  Responden  yang  tidak  bekerja  lebih  banyak meluangkan waktu dirumah dan lebih memperhatikan pengelolaan  sampah  di  rumah  terutama  dalam pemilahan sampah rumah tangga dibanding Responden  yang  bekerja  dengan  pengetahuan  yang tinggi  hanya  sedikit  meluangkan  waktu  nya  dalam mengelola sampah. Nastiti (2018) menyatakan bahwa ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan dengan  perilaku  pengelolaan  sampah . Responden tidak  bekerja  dengan  tingkat  pengetahuan  yang rendah  kurang  memahami  cara  pengelolaan  sampah yang  benar  terutama  sampah  rumah  tangga. Pekerjaan menentukan status sosial seseorang disertai dengan  pendidikan  yang  mendorong  peningkatan dalam berperilaku . 14 Dina ediana (2018) menyatakan bahwa  tidak  terdapat  hubungan  status  pekerjaan dengan  perilaku  pengolahan  sampah  3R.  bahwa responden  yang  bekerja  memiliki  peluang  buruk dalam pengolahan sampah 3R dibandingkan responden  yang  tidak  bekerja  memiliki peluang  baik dalam pengelolaan sampah. 17

## Pendapatan
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih  dari  sebagian  responden berpendapatan  tinggi memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  buruk  (66%). Berdasarkan uji  chi  square ,  ditemukan  hubungan yang  signifikan  antara  pendapatan  dengan  perilaku pengelolaan  sampah  rumah  tangga (p-value 0,000). Responden pada penelitian ini kurang memanfaatkan pendapatannya dalam kepedulian lingkungan terhadap  pengelolaan  sampah  rumah  tangga  di sekitar.  Responden  hanya  mengandalkan  petugas sampah keliling dalam pengambilan sampah di setiap rumah.  Rahmat  (2017)  menunjukkan  karakteristik responden  yaitu  pendapatan  dapat  berpengaruh terhadap perilaku pengelolaan sampah rumah tangga. Tingkat pendapatan yang tinggi mendukung ketersediaan  sarana  prasarana  yang lebih  baik  dalam pengelolaan  sampah  rumah  tangga. 18 Fitriza  (2017) menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang
signifikan  antara  pendapatan  dengan  perilaku masyarakat  dalam  pengelolaan  sampah  pemukiman. Tingkat  pendapatan  responden  berpengaruh  pada keterlibatan  proses pengelolaan sampah. 16

## Jumlah anggota keluarga dalam 1 KK
Responden memiliki jumlah anggota keluarga 2 hingga  7  orang  dalam 1  KK.  Pengkategorian  jumlah anggota  keluarga  dalam  1  KK  pada  penelitian  ini yaitu  jumlah  anggota  keluarga  inti  dalam  1  KK berjumlah  2-4  orang  dan  jumlah  anggota  keluarga luas  dalam  1  KK  berjumlah  5-7  orang.  Hasil  dari penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  lebih  dari sebagian  jumlah  anggota  keluarga  inti  dalam  1  KK memiliki perilaku pengelolaan sampah buruk sebesar 58,6%.  Berdasarkan uji  chi  square ,  tidak  ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  jumlah  anggota keluarga  dalam  1  KK  dengan  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  (p-value  0,073).  Keluarga adalah lingkungan terdekat responden yang mayoritas tinggal  dan  berinteraksi  dengan  anggota  keluarga lainnya.  Dukungan  keluarga  dapat  berpengaruh  bagi responden  dalam  pengambilan  keputusan.  Namun pada hasil penelitian ini bahwa jumlah anggota tidak menjadikan  perubahan  yang  membentuk  kepedulian pengelolaan  sampah  rumah  tangga.  Karena  perilaku pengelolaan  sampah  sendiri  merupakan  tangung jawab setiap perorangan. Kastalani (2017) menunjukkan  bahwa  jumlah  anggota  keluarga  tidak memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perilaku. Jumlah  anggota  keluarga  tidak  mempengaruhi perilaku  responden  sehingga  kurang  memperdulikan lingkungan terutama pada sampah rumah tangga. 19

## Riwayat penyakit DBD dalam 1 keluarga
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sebagian responden ada riwayat penyakit DBD dalam 1  keluarga  memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah yang  buruk  (28,8%).  Berdasarkan uji  chi  square , ditemukan  hubungan  yang  signifikan  antara  riwayat penyakit  DBD  dalam  1  keluarga  dengan  perilaku pengelolaan  sampah  rumah  tangga  (p-value  0,000). Riwayat penyakit DBD yang pernah diderita keluarga responden  yaitu  sekali  dan  dua  kali  oleh  anaknya. Mei  ahyanti  (2020)  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan antara riwayat penyakit berbasis lingkungan  dengan  perilaku.  Menunjukan  kondisi lingkungan yang buruk menjadi salah satu terjadinya beberapa  wabah  penyakit  dan  apabila  keluarga memiliki  riwayat  penyakit  yang  kemungkinan  besar dapat  menjadikan  pengaruh  munculnya  penyakit yang baru. 20
Berdasarkan  Teori  Green,  menunjukan  bahwa dalam  faktor  predisposisi  yang  mempermudah  atau memberikan motivasi bagi seseorang untuk melakukan perilaku kesehatan. Meliputi karakteristik
responden  yaitu  umur,  pendidikan,  pekerjaan, pendapatan,  jumlah  anggota  keluarga  dalam  1  KK dan riwayat penyakit DBD dalam 1 keluarga menjadi faktor  yang  dapat  mendorong  terjadinya  suatu perilaku.  Keterkaitan  faktor  satu  dengan  faktor  yang lain  menjadikan  kekuatan  teori  perilaku  kesehatan berkesinambungan. 21
Hubungan pengetahuan dengan perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih dari  sebagaian responden  yang  berpengetahuan baik  memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  yang buruk  (83%).  Berdasarkan uji chi  square ,  ditemukan hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan perilaku  pengelolaan  sampah  rumah  tangga (p-value 0,000).  Responden  kurang  mengetahui  bahwa penyakit DBD adalah penyakit menular dari paparan virus dengue oleh nyamuk ae.aegypty dan ae.albopictus yang  muncul  di  tempat  kotor  dan sampah  barang  bekas  yang  dapat  menampungan  air bersih.  Namun  Responden  kurang  mengetahui  jenis sampah  barang  bekas  berdasarkan  sifat  yang  seperti sampah  sampah  organik,  sampah  anorganik,  limbah B3 dan sampah residu. Sampah anorganik merupakan sampah dari bahan olahan teknologi yang sulit terurai seperti  kaleng,  botol  plastik  dan  gelas.  Sehingga sering kali nyamuk berkembang biak di tempat yang terdapat  penampungan  air  salah  satu  nya  di  sampah barang  bekas  yang  menjadi  rumah  jentik  nyamuk tersebut.  Pengetahuan  tidak  selalu  berpengaruh dengan  perilaku  seseorang  dalam  melakukan  suatu tindakan. Pengetahuan dapat di pengaruhi oleh social budaya,  lingkungan  dan  pengalaman  seseorang  yang diketahui  sebagai  dipersepsi  sehingga  munculnya motivasi, niat untuk bertindak.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Despa,  (2019) bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perilaku pengelolaan sampah. Responden pengetahuan rendah berpeluang untuk tidak melakukan  pengelolaan  sampah  daripada  responden berpengetahuan tinggi. 22 Berdasarkan  hasil  penelitian  Ni  Luh  (2017) menunjukkan  Pengetahuan  seseorang  akan  berperan dalam  tindakan  yang  dilakukannya.  Pengetahuan merupakan suatu tahap mulai mengenal ide baru dan memahami  ide  tersebut.  Pengetahuan  masyarakat yang sudah baik pada pengelolaan sampah merupakan pengetahuan masyarakat dalam melakukan  pengelolaan  sampah  yang  dilakukan secara rutin  jauh  lebih  baik  dengan masyarakat  yang tidak  pernah  melakukan  pengelolaan  sampah, meskipun  tingkat  pendidikan  formalnya  lebih  tinggi. Ini menunjukkan pengetahuan yang dimiliki masyarakat dalam mengelola sampah sudah baik. 23
Penelitian  ini  justru  responden  berpengetahuan tinggi  memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga  yang  buruk  dalam  pencegahan kasus  DBD  di wilayah tempat tinggal. Pengetahuan yang tinggi dan rendah belum tentu menjamin niatan seseorang dalam bertindak  baik  atau  buruk  dalam  segala  hal. Masyarakat  dapat  mengetahui  pengertian  penyakit DBD  serta  cara  mengelola  dan  memanfaatkan sampah  rumah  tangga  agar  tidak  menimbulkan bakteri yang akan menjadi penyakit.
Berdasarkan teori Green, bahwa faktor predisposisi  yang  termasuk  pengetahuan  dalam perubahan  perilaku  manusia  yang  merupakan  ada faktor  pada  dalam  diri  seseorang.  Pengetahuan seseorang  berperan  dalam  perilaku  yang  akan dilakukannya.  Suatu  perilaku  yang  dilandasi  dengan pengetahuan  menjadi  lebih  baik  daripada  yang  tidak dilandasi  oleh pengetahuan.  Pengetahuan merupakan hal  yang  sangat  penting  untuk  membentuk  perilaku menjadi  sangat  berpengaruh  pada  proses  menerima atau menolak inovasi. 24
Hubungan antara sikap dengan perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa lebih  dari  sebagaian  responden  yang  bersikap  buruk memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  yang  buruk (57,2%). Berdasarkan uji chi square , tidak ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dengan perilaku  pengelolaan  sampah  rumah  tangga (p-value 0,201).  Bahwa  responden  setuju  apabila  kegiatan pemberantasan  sarang  nyamuk  (PSN)  tidak  perlu dalam  pencegahan  DBD.  Hal  tersebut  tidak  sesuai dengan kegiatan PSN merupakan program pencegahan  penyakit  DBD.  Responden  setuju membiarkan barang bekas menjadi tempat penampungan  air  hujan.  Hal  tersebut  merupakan sikap  yang  buruk  dalam  pencegahan  kasus  DBD. Responden  setuju  apabila  membuang  sampah  rumah tangga  di  TPS  terdekat  merupakan  hal  yang  tidak penting.  Hal  tersebut  merupakan  sikap  buruk  dalam mengelola  sampah  rumah  tangga  karena  semakin banyak  sampah  yang  menumpuk  dan  tidak  segera dibuang  jauh  dari  lingkungan  rumah  atau  di  TPS akan  menimbulkan  bakteri  yang  dapat  menular  ke manusia  lewat  perantara  serangga  terutama  pada nyamuk.  Responden  setuju  apabila  sampah  tidak perlu  dipisahkan  antara  sampah  mudah  busuk  dan sampah  tidak  mudah  busuk.  hal  tersebut  merupakan sikap buruk dalam pengelolaan sampah rumah tangga karena  akan  menyebabkan  munculnya  penyakit  baru dan  masalah  pada  lingkungan  seperti  bencana  banjir serta  longsor.  Responden  setuju  apabila  memilah sampah  sebelum  membuang  sampah  merupakan  hal yang  sulit  dilakukan.  hal  tersebut  merupakan  sikap buruk  dalam  pengelolaan  sampah  karena  kurangnya
kepedulian  masyarakat  terhadap  lingkungan  dalam pemilahan  sampah  sebelum  membuangnya.  karena dapat mempersulit pengelola sampah di TPA dan hal tersebut  menyebabkan  kasus  timbulan  sampah  tidak kunjung terselesaikan hingga sekarang.
Sikap  merupakan  suatu  sistem  evaluasi  dalam kecenderungan untuk menyetujui atau tidak menyetujui. Dina ediana (2018) menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  antara  sikap  dengan  perilaku pengolahan  sampah.  Responden  yang  mempunyai sikap  negatif  tidak  melakukan  pengolahan  sampah 3R,  sedangkan  responden  yang  mempunyai  sikap positif melakukan pengolahan sampah 3R. 17 Berdasarkan  hasil  penelitian  Sangga  Saputra (2017)  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  sikap  dan perilaku pengelolaan sampah. Sikap dipengaruhi oleh pembentukan  faktor  yaitu  pengalaman  pribadi, kebudayaan,  meletakkan  kepercayaan  kepada  orang lain, pengaruh media sosial, lembaga pendidikan dan lembaga  agama,  dan  rasa  emosional.  Dari  hasil penelitian  pendidikan  merupakan  hal  penting  untuk pembentukan  sikap  positif  terhadap  pengurangan sampah  sehingga  dapat  meningkatkan  perilaku pengelolaan  sampah.  Terdapat  beberapa  aspek  yang berpengaruh  terhadap  sikap  seseorang  pada  perilaku pengelolaan  sampah  seperti  aspek  kelembagaan tentang  sarana  prasarana  dan  peraturan-peraturan yang  dapat minimalisir  perilaku  pengelolaan  sampah yang tidak baik. 25
Berdasarkan  teori  Green,  bahwa  dalam  faktor predisposisi mencangkup pengetahuan, sikap, tradisi, social,    ekonomi  dan  kepercayaan  masyarakat  pada hal  yang  berkaitan  dengan  kesehatan.  Sikap merupakan  suatu  reaksi  atau  respons  tertutup  dari seseorang  terhadap  suatu  stimulus  dalam  kehidupan sehari-hari.  Sikap  itu  kesiapan  untuk  bertindak  dan bukan  merupakan  pelaksanaan  motif  terhadap  objek. Kurangnya sikap responden dalam penelitian ini pada perilaku  pengelolaan  sampah  rumah  tangga  dalam pencegahan  kasus  DBD  di  wilayah  tempat  tinggal. Sehingga  perlunya  dukungan  para  tokoh  masyarakat dan  pemerintah  yang  dapat  menjembatani  para masyarakat  agar  lebih  perduli  terhadap  lingkungan terkhususkan pengelolaan sampah rumah tangga. 24
Hubungan  sarana  prasarana  dengan  perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa sarana  prasarana  yang  buruk  memiliki  perilaku pengelolaan  sampah  buruk  (50,2%).  Berdasarkan uji chi  square ,  ditemukan  hubungan  yang  signifikan antara  sarana  prasarana  dengan  perilaku pengelolaan sampah  rumah  tangga (p-value  0,042).  Bahwa kurangnya  sarana  prasarana  yang  mendukung dilingkungan responden seperti tidak terdapat tempat khusus  untuk  barang  bekas  di  rumah  dan  tidak
terdapat  bank  sampah  yang  membedakan  sampah organik dan sampah anorganik.
Ketersediaan  sarana  prasarana  yang  disertai dengan  pendapatan  dan  pengetahuan  yang  baik  akan meningkatkan partisipasi masyarakat dalam berperilaku mengelola lingkungan khususnya persampahan  di  rumah  tangga.  Namun  sebaliknya dalam  penelitian  ini  terdapat  sarana  prasarana  yang buruk  sehingga  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga di Kelurahan Sendangmulyo menjadi buruk.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Nastiti  (2018) menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  sarana  prasarana dengan  perilaku  signifikan  dalam  pengelolaan sampah  pada  rumah  tangga.  Mayoritas  responden berperilaku  baik  atau  mengimbangi  penyediaan sarana  prasarana  kebersihan.  Ketersediaan  sarana prasarana  yang  disertai  dengan  pengetahuan  yang baik  akan  meningkatkan  partisipasi  masyarakat terhadap  sampah. 14 Ni  Luh  (2017)  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  sarana  dan  prasarana terhadap  pengelolaan  sampah  karena  masyarakat dengan  kesadarannya  berpartisipasi  aktif  dalam pengelolaan sampah dilingkungannya. 23
Sebagian  dari  responden  penelitian  ini  sudah mempunyai sarana prasana namun kurang mengaplikasikan  cara  pengelolaan  sampah  rumah tangga  di  sekitar  lingkungan  tempat  tinggal  seperti bank  sampah  yang  memiliki  pengolongan  sampah yang bermacam macam dari sampah organik, sampah anorganik, dan sampah residu. Sejalan dengan arahan pemerintah  dalam  pencegahan  penyakit  DBD  dalam 3M dan pengelolaan sampah 3R.
Berdasarkan teori Green, bahwa dalam perilaku seseorang  terjadi  karena  adanya  faktor  pendukung ( enabling  factors )  merupakan  faktor  yang  dapat menentukan  atau  membentuk  suatu  perilaku.  faktor yang dapat memfasilitasi perilaku, tersedianya sarana dan prasarana atau fasilitas kesehatan bagi masyarakat. 24

## Hubungan  akses  informasi  dengan  perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa akses  informasi  yang  buruk  memiliki  perilaku pengelolaan  sampah  buruk  (66,2%).  Berdasarkan uji chi  square ,  ditemukan  hubungan  yang  signifikan antara  akses  informasi  dengan  perilaku  pengelolaan sampah rumah tangga (p-value 0,000). Belum semua responden  mendapat  akses  informasi  yang  baik  dari media  cetak  (majalah,  koran,  leaflet,  brosur,  dan booklet)  serta  media  elektronik  (telivisi,  radio, website, dan sosial media) terkait penyakit DBD dan pengelolaan  sampah  serta kurangnya  petugas kesehatan  dalam  memberikan  penyuluhan  mengenai pemberantasan  sarang  nyamuk,  3M  plus  (menguras, menutup dan mengubur), dan pengasapan (fogging).
Berdasarkan  hasil  penelitian  Musfirah  (2017) menunjukkan ada hubungan paparan media informasi dengan perilaku pengolahan sampah. Media informasi  yang  sering  digunakan  mempunyai pengaruh  dalam  membentuk  suatu  opini  dan kepercayaan  seseorang.  Apabila  pesan  positif  dari informasi  cukup  kuat  akan  memberikan  dasar  dalam mempersepsikan  sesuatu hal  yang akan mewujudkan perilaku  yang  positif. 26 Ayu  Wulandari  (2018)  hasil analisis  menjelaskan  terdapat  hubungan  akses informasi dengan perilaku. Hal tersebut menunjukkan bahwa  keterpaparan  seseorang  pada  informasi kesehatan  yang  dapat  mendorong  terjadinya  suatu perilaku kesehatan.
Akses  informasi  yang  di  dapat  responden  akan menjadi  pengetahuan  yang  timbul  kesadaran  dan perilaku  dilakukan  sesuai  dengan  pengetahuan  yang dimiliki bukan karena paksaan. Sebaian besar banyak reponden  sudah  mendapatkan  informasi  tentang penyakit DBD. Namun, masyarakat kurang mengetahui  cara  pengelolaan  sampah  rumah  tangga seperti  pengelolaan  sampah  cara  3R.  Sehingga perlunya  dukungan  dan    informasi  pelatihan  untuk masyarakat dalam pencegahan DBD dalam pengelolaan  sampah  rumah  tangga  di  lingkungan tempat tinggal.
Berdasarkan teori Green, bahwa dalam perilaku seseorang  terjadi  karena  adanya  faktor  faktor  yang mendukung  untuk  memfasilitasi  perilaku  atau tindakan. Faktor pendukung ( enabling factors )  yang meliputi  sarana  prasarana atau  fasilitas-fasilitas  yang menjadi  penyebab  terjadinya  sebuah  perilaku  baik, perilaku  buruk,  perilaku  positif  dan  perilaku  negatif. Pentingnya  sumber  informasi  dalam  menentukan pengetahuan seseorang.. 24
Hubungan  dukungan  keluarga  dengan  perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa kurangnya  dukungan  keluarga  memiliki  perilaku pengelolaan sampah yang buruk (59,9%). Berdasarkan uji  chi  square ,  ditemukan  hubungan yang  signifikan  antara  dukungan  keluarga  dengan perilaku  pengelolaan  sampah  rumah  tangga  (p-value 0,001).  Responden  kurang  mendapat  dukungan keluarga  untuk  menganjurkan  membuat  wadah khusus  barang  bekas  di  rumah  dan  justru  keluarga responden menganjurkan membuang sampah tidak di (tempat pembuangan sementara) TPS.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Harni  (2016) ada hubungan antara dukungan keluarga dengan perilaku. Peran  keluarga  sangat  dibutuhkan  dalam  masalah perilaku  sehingga  dapat  memperkuat  munculnya penyimpangan  berbagai  hal  yang  tidak  diinginkan. Keluarga  memiliki  kekuatan  paling  besar  di  dalam kehidupan  responden  termasuk  perilakunya.  Karena
keluarga  merupakan  lingkungan  primer  dalam hubungan  antar  manusia  yang  paling  awal  terjadi tindakan berperilaku. 22 Ayu Wulandari (2018) bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  dukungan  keluarga dengan perilaku. 27
Berdasarkan  teori Green,  bahwa  perilaku seseorang  terjadi  oleh  beberapa  faktor  salah  satu faktornya yaitu  faktor  penguat  ( reinforcing  factors) . Dukungan  keluarga  merupakan  faktor  yang  masuk dalam faktor penguat yang berarti dukungan keluarga dapat memperkuat terjadinya suatu perilaku. 10
Hubungan  dukungan  di  lingkungan  rumah dengan  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa kurangnya  dukungan  di  lingkungan  rumah  memiliki perilaku  pengelolaan  sampah  yang  buruk  (57,1%). Berdasarkan uji  chi  square ,  tidak  ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  di lingkungan  rumah  dengan  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  (p-value  0,116).  Responden kurang mendapat dukungan dilingkungan rumah pada kegiatan  kerja  bakti  pengelolaan  sampah  rumah tangga  setiap  2  minggu  sekali.  Tokoh  masyarakat yaitu  ketua  RW hanya memberikan informasi  terkait pengelolaan  sampah  2  minggu  sekali.  Kurangnya dukungan  di  lingkungan  rumah  terhadap  program pemberdayaan  sampah ramah lingkungan  di  wilayah tempat tinggal.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Edison  (2017) menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  dukungan  tokoh  masyarakat  pada penerapan  3R  terhadap  sampah  rumah  tangga. Banyaknya  responden  yang  tidak  baik  dalam penerapan 3R pada sampah rumah tangga lebih tinggi terhadap responden dengan dukungan tokoh masyarakat. 28 Fitriza (2017) hasil analisis menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan lingkungan  pemukiman  pada  partisipasi  masyarakat dalam  pengelolaan  sampah. Ikatan  hubungan  suatu lingkungan  pemukiman  terhadap  tingkat  partisipasi masyarakat  yang  dipengaruhi  oleh  sifat  seseorang, keadaan  seseorang  dengan  lingkungan  sekitar  yang baik  akan  berusaha  menjaga  lingkungannya  tetap bersih.  Sehingga,  lingkungan  akan  terjaga  dengan baik dan didukung oleh tingkat partisipasi masyarakatnya. 16
Berdasarkan  teori  Green,  bahwa  perilaku seseorang terjadi oleh pembentukan salah satu factor yaitu  faktor  penguat  ( reinforcing  factors) .  Dukungan dilingkungan  rumah  merupakan  faktor  yang  masuk dalam  faktor  penguat  berarti  dukungan  dilingkungan rumah dapat memperkuat terjadinya suatu perilaku. 24
Hubungan dukungan petugas lingkungan kelurahan  dengan  perilaku  pengelolaan  sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa kurangnya  dukungan  petugas  lingkungan  kelurahan memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  yang  buruk (54,5%). Berdasarkan uji chi square , tidak ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  petugas lingkungan  kelurahan  dengan  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  (p-value  0,660).  Responden kurang  mendapat  dukungan  dari  petugas  lingkungan kelurahan  dalam  memberikan  informasi  terkait pembuangan  sampah  ke  TPS/TPA  dan  penyuluhan terkait  pengelolaan  sampah  rumah  tangga  di  setiap minggu.  Kurangnya  dukungan  petugas  lingkungan kelurahan  dalam  merekomendasikan  pembuatan program pemberdayaan sampah dilingkungan rumah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Rahmat  (2017) hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  terdapat  nilai signifikan  pada  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga  berdasarkan  aktivitas  kader  lingkungan  dan frekuensi penyampaian informasi tentang lingkungan. 18 Fitriza  (2017)  Berdasarkan  hasil analisis  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan antara petugas lingkungan dengan perilaku partisipasi masyarakat  pada  pengelolaan  sampah  pemukiman. Petugas  lingkungan  berpengaruh  dalam  pengelolaan sampah  pemukiman.  Banyaknya  dukungan  terhadap lingkungan  maka  akan  baik  partisipasinya  pada pengelolaan sampah pemukiman. Responden beranggapan  perlunya  bimbingan  dan  penyuluhan oleh pemerintah dalam program pengelolaan sampah pemukiman. 16 Wilda  tri  yuliza  (2018)  berdasarkan analisis  menunjukkan  terdapat  hubungan  antara dukungan petugas lingkungan dengan perilaku. 29 Berdasarkan  teori  Green,  bahwa  perilaku seseorang terjadi oleh pembentukan salah satu  factor yaitu  faktor  penguat  ( reinforcing  factors) .  Dukungan petugas  lingkungan  kelurahan  dapat  memperkuat terjadinya suatu perilaku. 24
Hubungan  dukungan  petugas  kesehatan  dengan perilaku pengelolaan sampah rumah tangga
Hasil  dari  penelitian  menunjukkan  bahwa dukungan  petugas  kesehatan  yang  tidak  mendukung memiliki  perilaku  pengelolaan  sampah  buruk (58,7%).  Berdasarkan uji  chi  square ,  ditemukan hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  petugas kesehatan  dengan  perilaku  pengelolaan  sampah rumah  tangga  (p-value  0,025).  Responden  kurang mendapat  dukungan  dari  petugas  kesehatan  dalam mengajarkan cara pencegahan penyakit DBD setiap 2 minggu  sekali  dan  pengecekan  jentik  nyamuk  di lingkungan rumah setiap seminggu sekali.
Berdasarkan  hasil  penelitian  Ayu  Wulandari (2018)  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara
dukungan  petugas  kesehatan  terhadap  perilaku. Dukungan  petugas  merupakan    hal  yang  penting dalam  meningkatkan  paparan  informasi  sehingga menjadi  peningkatan  pengetahuan  dan  peningkatan proporsi  perilaku. 27 Shufia  (2019)  hasil  analisis menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara dukungan petugas kesehatan pada perilaku. Tingginya  dukungan  petugas  kesehatan  disebabkan oleh  aktifnya  petugas  kesehatan  dalam  memberikan informasi  dan  tindakan  mengenai  kesehatan  dalam pemantauan  perilaku  pengelolaan  sampah  rumah tangga. 30
Berdasarkan  teori  Green,  faktor  penguat ( reinforcing factors ) merupakan faktor yang mendorong  terbentuknya  perilaku.  seperti  tokoh masyarakat,  tokoh  agama  dan  perilaku  para  petugas petugas  kesehatan.  Dukungan  petugas  kesehatan dapat memperkuat terjadinya suatu perilaku. 24

## SIMPULAN
Banyak  ibu  rumah  tangga  di  Kelurahan Sendangmulyo  dengan  karakteristik  baik  seperti tingkat  pendidikan  tinggi,  responden  berkerja  dan pengetahuan  baik  namun  berperilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  yang  buruk.  Seperti  masih membuang  sampah  di  sungai  dan  selokan  dekat dengan lingkungan tempat tinggal.
Terdapat hubungan antara karakteristik responden  yaitu  umur,  pendidikan,  pekerjaan, pendapatan  dan  riwayat  penyakit  DBD  dalam  1 keluarga,  pengetahuan,  sarana  prasarana,  akses informasi,  dukungan keluarga  dan  dukungan petugas kesehatan  dengan  perilaku  pengelolaan  sampah rumah tangga di Kelurahan Sendangmulyo. Sedangkan  tidak  terdapat  hubungan  antara  jumlah anggota  keluarga  dalam  1  KK,  sikap,  dukungan lingkungan rumah dan dukungan petugas lingkungan kelurahan  dengan  perilaku  pengelolaan  sampah rumah tangga di Kelurahan Sendangmulyo.

## Saran
Masyarakat
Kelurahan Sendangmulyo membutuhkan  dukungan  dari  petugas  lingkungan kelurahan  dan  petugas  kesehatan  dalam memberikan penyuluhan  tentang  jenis  sampah  berdasarkan sifatnya  pada  pencegahan  penyakit  DBD  dalam penerapan  3M  plus  sehingga  masyarakat  lebih perduli lingkungan serta mengetahui faktor penyebab munculnya  penyakit  DBD  dengan  pengelolaan sampah rumah tangga dengan 3R. Karena masyarakat masih  kurang  memahami  dan  menerapkan  informasi yang didapatkan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes.  2019.  Datin  Profil  Kesehatan  Indonesia 2018.  Kementrian  kesehatan  republik  indonesia:
Jakarta. Https://pusdatin.kemkes.go.id
2. Kemenkes. 2019. Data dan informasi profil kesehatan republik  indonesia  2019.  Kementrian  kesehatan republik indonesia: Jakarta.
3. Kemenkes.  2019.  Info  datin  situasi  demam  berdarah dengue  2018.  Kementrian  kesehatan  republik indonesia: Jakarta
4. Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang.  Profil  Kesehatan Kota Semarang 2018. Semarang;
5. Rofika,  A.2016.  Kontribusi  faktor  lingkungan terhadap kejadian DBD di daerah endemis kabupaten grobogan. UNNES
6. Nurdiyantoro,  siti  aisah  M.  2012.  Hubungan  prilaku pencegahan  dan  lingkungan  fisik  dengan  kejadian demam  berdarah  di  Kelurahan  Sendangmulyo;1–8. Https://journal.unnes.ac.id
7. Francisco  ARL.  2013.  Implementasi  kebijakan penanganan  sampah. J  Chem  Inf  Model ;53(9):1689– 99.
8. Peraturan  Mentri  Lingkungan  Hidup  Republik Indonesia  nomer  13  tahun  2012.  Tentang  Pedoman Pelaksanaan  Reduce  Reuse  dan  Recycle  Melalui Bank Sampah. Jakarta
9. Pratamawati  DA,  Trapsilowati  W,  Setiyaningsih  R. 2019.  Faktor  Perilaku  yang  Berhubungan  dengan Hasil Pemeriksaan Jentik Pasca Keberadaan Surveilans  Angka  Bebas  Jentik  di  Kecamatan Tembalang Kota Semarang;91–104. Https://ejournal2.litbang.kemkes.go.id
10.  Astari,  Y.  A. Et  al. 2020.  Faktor  predisposing  , enabling  ,  dan  reinforcing  yang  berhubungan  dengan kesiapsiagaan  perawat  rumah  sakit  jiwa  dalam menghadapi. 8 .
11.  Fenty rosmala,  idah rosidah. 2019. Jurnal Kesehatan Komunitas Indonesia. Vol 15. 15 , 23–34.
12.  Sahil,  J.,  Henie, M.,  Al,  I.,  Rohman,  F.  &  Syamsuri, I.2016. Sistem Pengelolaan dan Upaya Penanggulangan  Sampah  Di  Kelurahan  Dufa-  Dufa
Kota Ternate. Bioedukasi 4 .
13.  Norsita  Agustina,  Hilda  Irianty  NTW.  2017. Hubungan  karakteristik  petugas  kebersihan  dengan pengelolaan  sampah  di  puskesmas  kota  banjarbaru. Pubikasi  Kesehatan  Masyarakat  Indonesia ;4(2):62– 6.
14.  Lestari  NM,  Subhi  M.  2018.  Analisis  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  perilaku  pengelolaan sampah  rumah  tangga  di  bank  sampah  kota  batu.  In: Seminar Nasional Lingkungan Lahan Basah . P. 311– 6.
15.  Martinus Tulit Beni, IGB Arjana RR. 2014. Pengaruh faktor-faktor sosial-ekonomi terhadap perilaku pengelolaan sampah domestik di nusa tenggara timur. Ilmu Lingkungan ;12(2):105–17.
16.  Fitriza  Yuliana1,  Septu  Haswindy.  2017. Et  al. Partisipasi  Masyarakat  Dalam  Pengelolaan  Sampah Pemukiman  Pada  Kecamatan  Tungkil  Ilir  Kabupaten Tanjung  Jabung  Barat. J.  ILMU  Lingkung. 15 ,  96– 111.
17.  Ediana,  D.  &  Fatma,  F.  2018.  Analisis  pengolahan sampah  reduce  ,  reuse  ,  recycle  (  3r  )  pada masyarakat  di  kota  payakumbuh. Endurence 3 ,  238–
246.
18.  Darmawan  R.  2017.  Analisis  perilaku  ibu  rumah tangga  bantaran  sungai  citampian  dalam  mengelola sampah rumah tangga. Bogor; P. 112.
19.  Kastalani,  Yemima  HS.  2017.  Analisis  Pendapatan ,Pendidikan dan  Jumlah  Anggota  Keluarga Terhadap Pola  Konsumsi  Daging  Ayam  Broiler  di  Desa  Sei Asam  Kabupaten  Kapuas. Ilmu  Hewani  Trop  LPPM Unkrip ;6(2):48–51.
20.  Ahyanti  M.  2020.  Sanitasi  Pemukiman  pada Masyarakat  dengan  Riwayat  Penyakit  Berbasis Lingkungan  Sanitation  of  Community  Settlements with  a  History  of  Environmental-  Based  Diseases. Kesehatan ;11:44–50.
21.  Munawir  Rizal  Niha.  2019.  Hubungan  karakteristik individu dan pengetahuan tentang  jaminan  kesehatan nasional-kartu  indonesia  sehat  (  jkn-kis  )  dengan status  kepesertaan  masyarakat  dalam  program  jkn- kis di kecamatan singkil kota manado. KESMAS ;7(5). 22.  Despa Wildawati EH. 2019.Faktor yang berhubungan dengan  pengelolaan  sampah  rumah  tangga  berbasis masyarakat di kawasan bank sampah hanasty. Homen care ;4(3):149–58.
23.  Luh,  N. Et  al. 2017.  Perilaku  masyarakat  dalam pengelolaan sampah dan faktor-faktor yang mempengaruhi di. Ecotrophic 11 .
24.  Riri  Astika  Indriani,  Zulfendri  SU.  2018.  Pengaruh karakteristik organisasi terhadap pemanfaatan posbindu  penyakit  tidak  menular  di  wilayah Puskesmas  Helvetia. BKM  journal  of  Community Medicine and Public Health ;34(9):351–6
25.  Saputra,  sangga and mulasari,  surahma  asti .
2017. pengetahuan, sikap, dan perilaku pengelolaan sampah pada karyawan di kampus . Jurnal  kesehatan  masyarakat ,  11  (1). Pp. 22-27. Issn 1978 – 0575
26.  Posmaningsih,  D.  A.  A.2016.  Faktor-faktor  yang mempengaruhi partisipasi masyarakat dalam pengelolaan  sampah  padat  di  denpasar  timur. Skala Husada 59–71.
27.  Wulandari,  A.,  Wahyuningsih,  S.  &  Yunita,  F.2016. Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan  Perilaku Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (  IVA  ) pada  Wanita  Usia  Subur  (  WUS  )  di  Puskesmas Sukmajaya Tahun 2016. J. Kesehatan. UNILA 2 , 93– 101.
28.  Edison  RDN.  2017.  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  penerapan  3  r  (reduce,  reuse,  dan  recycle) pada  sampah  rumah  tangga  di  kabupaten  solok. Jurnal Medika Saintika ;10.
29.  Yuliza,  W.  T.,  Gusta,  D.  &  Nursal,  A.  2019.  Artikel Penelitian Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku  Pencegahan  HIV  /  AIDS  Pada  Wanita Pekerja  Seksual  di  Kota  Padang  Menurut  Joint United Nations Programme on. fk.unand 8 , 376–384. 30.  Citra,  s.  a.  2019.  Hubungan  dukungan  petugas kesehatan  dengan  perilaku  wus  (  wanita  usia  subur  ) dalam pemeriksaan iva. midwifery 4 , 46–52.