Jurnal Bidan Cerdas e-ISSN: 2654-9352 dan p-ISSN: 2715-9965 Volume 4 Nomor 2, 2022, Halaman 111-119 DOI: 10.33860/jbc.v4i2.1130 Website: https://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JBC Penerbit: Poltekkes Kemenkes Palu

## Peningkatan Minat Ibu Hamil Memberikan ASI Eksklusif Melalui Promosi ASI Eksklusif
Taqwin 1 , Linda 2 , Nur Ifda 3
1 Prodi DIII Kebidanan Palu, Poltekkes Kemenkes Palu, Palu, Indonesia
2 Prodi Sarjana Terapan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Palu, Palu Indonesia
3 Puskesmas Mayoa, Dinas Kesehatan Kabupaten Poso, Poso, Indonesia Email: taqwin.sahe78@gmail.com

## ARTICLE INFO ABSTRAK
Pendahuluan :  Cakupan  ASI  eksklusif  di  Puskesmas  Mayoa  masih  rendah (56,2%)  dibandingkan  dengan  cakupan  nasional  (66,1%),  Sulawesi  Tengah (61,9%)  dan  Kabupaten  Poso  (57,2%).  Tujuan  penelitian  adalah  menganalisis pengaruh  promosi  ASI  Eksklusif  terhadap  minat  ibu  hamil  dalam  memberikan ASI  Eksklusif. Metode :  Jenis  penelitian  adalah  pre  eksperimental  dengan  pre post group design. Penelitian dilaksanakan mulai 4-30 Juni 2021 di wilayah kerja Puskesmas  Mayoa  Kabupaten  Poso.  Sampel  penelitian  sebanyak  48 responden.  Pengumpulan  data  pre  dan  post  dilakukan  pada  kelas  Ibu  Hamil pada  masing  masing  desa  dengan  mengunakan  kuesioner  minat.  Data  pre diukur sebelum dilakukan intervensi. Intervensi promosi ASI eksklusif dilakukan dengan  memberi  penjelasan  kepada  responden  melalui  buku  KIA.  Data  post diukur  setelah  dilakukan  intervensi.  Analisis  data  dalam  bentuk  distribusi frekuensi  dan  uji Wilcoxon. Hasil :  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  seluruh respoden  mengalami  peningkatan  minat  memberikan  ASI  eksklusif  sesudah diberikan  promosi ASI  eksklusif.  Hasil  uji Wilcoxon  menunjukkan  nilai  ρ=0,000 <0,05. Kesimpulan :  Promosi  ASI  eksklusif  meningkatan  minat  ibu  hamil memberikan  asi  eklklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mayoa.  Disarankan kepada  seluruh  bidan  agar  melakukan  promosi  ASI  eksklusif  dengan  buku  KIA pada  semua  kelas  ibu  hamil  secara  intensif.  Minat  ibu  dalam  memberikan  ASI eksklusif ditindaklanjuti agar bayi mendapatkan ASI eksklusif.
Article History:
Received: 2022-01-21 Accepted: 2022-05-20 Published: 2022-06-30
Kata Kunci:
Promosi; Minat; ASI Eksklusif

## Keywords:
Promotion; Interest; Exclusive Breastfeeding

## ABSTRACT
Introduction :  The  coverage  of  exclusive  breastfeeding  at  the  Mayoa  Health Center  is  still  low  (56.2%)  compared  to  the  national  coverage  (66.1%),  Central Sulawesi  (61.9%)  and  Poso  District  (57.2%).  The  purpose  of  the  study  was  to analyze  the  effect  of  exclusive  breastfeeding  promotion  on  the  interest  of pregnant  women  in  giving  exclusive  breastfeeding. Methods :  This  type  of research  is  pre-experimental  with  a  pre-post  group  design.  The  research  was carried out from 4-30 June 2021 in the working area of the Mayoa Health Center, Poso  Regency.  The  research  sample  was  48  respondents.  Data  collection before  and  after  was  carried  out  in  the  pregnant  women  class  in  each  village using  an  interest  questionnaire.  Data  that  has  been  measured  before  the intervention.  Exclusive  breastfeeding  promotion  intervention  was  carried  out  by giving  explanations  to  respondents  through  the  MCH  handbook.  Post data  was measured  after  the  intervention.  Data  analysis  in  the  form  of  frequency distribution  and  Wilcoxon  test. Results :  The  results  showed  that  all  responses experienced  an  increase  in  interest  in  exclusive  breastfeeding  before  the promotion  of  exclusive  breastfeeding.  Wilcoxon  test  results  show  the  value  = 0.000  <0.05. Conclusion :  Promotion  of  exclusive  breastfeeding  increases  the
interest  of  pregnant  women  in  providing  exclusive  breastfeeding  in  the  working area of the Mayoa Health Center. It is recommended to all midwives to promote exclusive  breastfeeding  with  the  MCH  book  in  all  classes  of  pregnant  women intensively.  The  mother's  interest  in  exclusive  breastfeeding  is  followed  up  so that the baby gets exclusive breastfeeding.

## PENDAHULUAN
Air  susu  ibu  (ASI)  merupakan  makanan  terbaik  bagi  bayi.  Komposisi  gizi  ASI paling  lengkap  bagi  bayi  untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan.  Karena  manfaat besar  tersebut,  pemberian  ASI  ekslusif  harus  dilakukan.  ASI  ekslusif  adalah pemberian  ASI  tanpa  makanan  tambahan  lain  selama  6  bulan.  World  Health Organization  (WHO)  memberikan  rekomendasi  bahwa    pemberian  ASI  eksklusif sampai  bayi  berumur  6  bulan  ( Kemenkes  RI,  2014 ; Susiloretni,  Hadi,  Prabandari, Soenarto,  &  Wilopo,  2015 ).  Angka  capaian  ASI  eksklusif  telah  mengalami peningkatan  dari  tahun  ke  tahun.  Capaian  ASI  eksklusif  untuk  bayi  kurang  dari  6 bulan  di  Indonesia  mencapai  52%  ( National  Population  and  Family  Planning  Board (BKKBN), Statistics (BPS) & (Kemenkes), 2018 ). Cakupan ASI eksklusif di Indonesia tahun 2020 sebesar 66,1 % melampaui target yang ditetapkan 40%  ( Kemenkes R.I, 2021 ). Berdasarkan kelompok umur, cakupan pola  menyusui bervariasi dari umur  0 bulan  sampai  5  bulan.  Umur  0  bulan  cakupan  pola  menyusui  ASI  eksklusif  39,8%. Namun  dengan  bertambahnya  umur  bayi,  cakupan  terebut  mengalami  penurunan hingga 15,3% ketika bayi berumur 5 bulan ( Kemenkes RI, 2014 ).
Banyak  faktor  yang  memengaruhi  capaian  pemberian  ASI  ekslusif  pada  bayi. Wanita  yang  bekerja  memiliki  risiko  penghentian  pemberian  ASI  eksklusif. Ibu  yang melakukan  persalinan  pervaginam  normal  dan  melakukan  inisiasi  menyusu  dini memiliki tingkat pemberian ASI eksklusif yang lebih tinggi ( Gayatri, 2021 ). Penelitian Bramson  et  al  (2010)  menunjukkan  bahwa  bayi  baru  lahir  yang  kontak kulit  dengan ibu antara 1-15  menit lebih tinggi peluangnya  mendapatkan ASI  eksklusif ( Bramson et  al.,  2010 ).  Chang  et  al  (2019)  menyatakan  bahwa    strategi  tentang  pendidikan kesehatan,  dukungan  keluarga,  dan  lingkungan  ramah  bayi-ibu  dapat  digunakan untuk mencapai angka pemberian ASI eksklusif yang lebih tinggi ( Chang et al., 2019 ) Pengetahuan  ibu  yang  baik  dan  promosi  pemberian  ASI  eksklusif  sangat  erat kaitannya  dengan  lama  menyusui  bayi.  Kegiatan  penyuluhan  atau  konseling  dapat meningkatkan  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  eksklusif  yang  berpengaruh  pada pemberian ASI eksklusif pada anak ( Kasmawati, Longgupa, Ramadhan, Nurfatimah, &  Sitorus,  2021 ; Nurfatimah,  Entoh,  &  Ramadhan,  2019 ; Nurfatimah  et  al.,  2022 ). Penelitian  Susiloretni  et  al  (2015)  menyimpulkan  bahwa  ibu  yang  memiliki  tingkat pengetahuan menyusui yang tinggi, mempunyai durasi pemberian ASI ekslusif yang lebih  besar.  Pengetahuan  yang  tinggi  tersebut  merupakan  satu  satunya  faktor  yang berhubungan  dengan  durasi  pemberian  ASI  ekslusif  yang  lebih  lama  ( Susiloretni  et al.,  2015 ).  Penelitian  Jakaite  et  al  (2021)  menunjukkan  bahwa  meningkatnya kejadian  pemberian  ASI  eksklusif  sampai  bayi  mencapai  usia  6  bulan  dipengaruhi oleh  promosi  pemberian  ASI  eksklusif  ( Jakaitė et al., 2021 ).  Penelitian  Khanal  et  al (2015)  menyimpulkan  bahwa  promosi  menyusui,  pendidikan  dan  dukungan menyusui segera setelah  melahirkan  dapat  meningkatkan durasi menyusui  ( Khanal, Lee,  Karkee,  &  Binns,  2015 ).  Pada  penelitian  ini  tidak  mengukur  secara  spesifik tentang minat ibu dalam memberikan ASI eksklusif.
Promosi  ASI  eksklusif  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang
©2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
ASI  eklsklusif.  Selain  itu,  promosi  dan  peningkatan  pengetahuan  ibu  berbanding lurus dengan minat ibu dalam memberikan ASI eksklusif kepada bayinya.  Penelitian Tempali (2018) menyimpulkan bahwa sikap ibu dalam pemberian ASI eksklusif dapat meningkat  melalui  konseling  ( Tempali,  2018 ).  Penelitian  Safitri  et  al  (2018) menyimpulkan  bahwa  penyuluhan  dan  konseling  merupakan  upaya  yang  sering dilakukan  dan  dapat  meningkatkan  minat  ibu  dalam  memberikan  ASI  eksklusif  bayi 0-6  bulan  ( Safitri  &  Puspitasari,  2018 ).    Penelitian  Lestari  et  al  (2021)  menyatakan bahwa  peningkatan  pengetahuan  ibu  hamil  trimester  III  berbanding  lurus  dengan minat ibu dalam memberikan ASI eksklusif ( Lestari & Astuti, 2021 ).
Cakupan ASI eksklusif di Suawesi Tengah dan Kabupaten Poso masih tergolong rendah  dibandingkan  dengan  cakupan  nasional.  Cakupan  ASI  Eksklusif  secara nasional  tahun  2020  yaitu  66,1%  ( Kemenkes  R.I,  2021 ),  sedangkan  di  Suawesi Tengah tahun 2020 61,9%. Kabupaten Poso tahun 57,2%  ( Dinkes Provinsi Sulteng, 2020 ).  Puskesmas  Mayoa  merupakan  salah  satu  puskesmas  yang  berada  di Kabupaten  Poso  yang  memiliki  7  desa  sebagai  wilayah  kerjanya.  Cakupan  ASI eksklusif  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mayoa  termasuk  masih  rendah  (56,2%) dibandingkan  dengan  cakupan  nasional,  Sulawesi  Tengah  dan  Kabupaten  Poso. Oleh  karena  itu,  dibutuhkan  faktor  pendukung  untuk  meningkatkan  capaian pemberian  ASI  Eksklusif.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  menganalisis  pengaruh promosi ASI Eksklusif terhadap  minat ibu hamil dalam  memberikan ASI Eksklusif di wilayah Puskesmas Mayoa Kabupaten Poso.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  adalah  pre  eksperimental  dengan pre  post  group  design . Penelitian dilaksanakan mulai 4 sampai dengan 30 Juni 2021. Penelitian dilakukan di wilayah  kerja  Puskesmas  Mayoa,  Kecamatan  Pamona  Selatan,  Kabupaten  Poso. Populasi  penelitian  adalah  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Mayoa  yang berjumlah  94  orang.  Besar  sampel  dihitung  dengan  rumus  Lemeshow  dengan populasi  di  ketahui  dan  diperoleh  sampel  sebanyak  48  responden.  Teknik pengambilan  sampel  setiap  desa  secara  proporsi  yaitu  Desa  Uelene  1  responden, Bangunjaya 3 responden, Mayajaya 3 responden, Mayasari 9 responden, Pandajaya 14 responden, Pandayora 10 responden dan Mayoa 8 responden. Pemilihan sampel individu  dari  masing-masing  desa  secara  acak  sederhana.  Pengumpulan  data pre dan post minat ibu dalam memberikan ASI eksklusif dilakukan pada kelas Ibu Hamil pada  masing  masing  desa  dengan  mengunakan  kuesioner  minat.  Kuesioner  berisi Sembilan  pernyataan  dan  skala  yang  digunakan  adalah  Guttman  (ya  atau  tidak). Promosi ASI Eksklusif pada ibu hamil adalah kegiatan promosi tentang manfaat dan keuntungan  memberikan  ASI  Eksklusif  serta  posisi  dan  perlekatan  pada  saat menyusui  bayi  dengan  menggunakan  buku  KIA.  Promosi  dilakukan  satu  kali pertemuan  dikelas  ibu  hamil  tiap  posyandu  dalam  satu  ruangan  setiap  desa. Minat adalah  rasa  tertarik,  keinginan  tahuan,  kesukaan,  atau  kecendrungan  ibu  untuk memberikan  ASI  Eksklusif  pada  bayi.  Hasil  ukur  minat  adalah  tinggi  dan  rendah. Tinggi  jika  skor respoden  ≥5  dan  rendah  <5.  Data pre diukur  sebelum  dilakukan intervensi,  setelah  itu  dilakukan  pengukuran  data post. Analisis  data  penelitian univariat  menggunakan  distribusi  frekuensi  dan  bivariat  dengan  uji  Wilcoxon  pada tingkat kesalahan (  5%).

## HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian dapat dilihat sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Mayoa (n=48) Karakteristik Frekuensi Persen (%) Umur (tahun) 20-35 48 100 Pendidikan Dasar 30 62,5 Menengah 16 33,3 Perguruan Tinggi 2 4,2 Pekerjaan Bekerja 4 8,3 IRT 44 91,7

## Sumber: Data Primer, 2021
Data pada tabel 1 menunjukkan bahwa karakteristik umur respoden 100% antara 20-35 tahun, pendidikan terbanyak adalah dasar (SD dan SMP) sebesar 62,5% dan ibu sebagai ibu rumah tangga sebanyak 91,7%.
Tabel 2. Peningkatan  Minat Ibu Hamil dalam Memberikan ASI Eksklusif Pre dan Post Promosi ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Mayoa
No Pertanyaan Minat Frekuensi Minat Responden (n=48) Pre % Post % Rasa Tertarik 1 Mengerti  tentang  ASI  eksklusif  manfaat  ASI eksklusif 30 62,5 48  100,0 2 Berminat untuk memberikan ASI eksklusif setalah melahirkan 48  100,0 48  100,0 3 Tetap  berminat  memberikan  ASI  eksklusif  pada bayinya  walaupun  setelah  persalinan,  ASI  ibu keluar hanya sedikit 0 0,0 48  100,0 Rasa Ingin tahu 4 Tetap  memberikan  ASI  eksklusif  meskipun  nanti keluarga menyiapkan susu formula untuk bayi 0 0,0 48  100,0 5 Tetap  ingin  memilih  ASI  eksklusif  walaupun  ASI ibu setelah persalinan keluar hanya sedikit 0 0,0 48  100,0 6
Ingin memberikan ASI eksklusif karena keuntungannya praktis dan tidak perlu mengeluarkan biaya 48  100,0 48  100,0

## Berusaha mengikuti
7 Mau  mengikuti  jika  ada  penyuluhan  tentang  ASI eksklusif 48  100,0 48  100,0 8 Tetap  ingin  memberikan  ASI  eksklusif  kepada bayinya  nanti  walaupun  ibu  belum  mengetahui bahwa  ASI  eksklusif  sangat  praktis  dan  memiliki banyak manfaatnya 30 62,5 48  100,0

## Bersedia berkorban
9 Tetap  ingin  memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayi walaupun ibu sibuk bekerja 16 33,3 48  100,0
Data pre pada tabel 2 menunjukkan bahwa pernyataan t etap berminat memberikan ASI eksklusif pada bayinya walaupun setelah persalinan ASI ibu hanya keluar sedikit, tetap memberikan ASI  eksklusif  meskipun  nanti  keluarga  menyiapkan  susu  formula  untuk  bayi dan  tetap  ingin  memilih  ASI  eksklusif  walaupun  ASI  ibu  setelah  persalinan  keluar  hanya sedikit,  100%  respoden  tidak  memiliki  minat.  Sementara  pernyataan  tentang  mengerti tentang  ASI  eksklusif  manfaat  ASI  eksklusif  (62,5%)  berminat,  tetap  ingin  memberikan  ASI eksklusif kepada bayinya nanti walaupun ibu belum mengetahui bahwa ASI eksklusif sangat praktis dan memiliki banyak manfaatnya (62,5%) berminat dan  tetap ingin memberikan ASI eksklusif pada bayi walaupun ibu sibuk bekerja (33,3%).
Tabel  3.  Perbedaan  Minat  Ibu  Hamil  dalam  Memberikan  ASI  eksklusif  Pre  dan  Post Promosi ASI eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Mayoa
Minat Ibu Hamil Memberikan ASI eksklusif Pre Persen (%) Post Persen (%) Tinggi 23 47,9 48 100,0 Rendah 25 52,1 0 0,0 Total 48 100,0 48 100,0
Sumber: Data Primer 2021
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  minat  respoden  pre  promosi  ASI  eksklusif  lebih banyak  yang  rendah  (52,1%).  Minat  respoden  post  promosi  ASI  eksklusif  100% tinggi.

## Tabel 4. Hasil Uji Wilcoxon Pengaruh Promosi ASI eksklusif terhadap Minat Ibu Hamil dalam Memberikan ASI eksklusifdi Wilayah Kerja Puskesmas Mayoa
Minat Ibu Hamil Memberikan ASI eksklusif N Mean Mean Ranks Sum of Ranks 𝝆 Pre Minat Negative Ranks 0 4,58 0,00 0,00 0,00 Post Minat Positive Ranks 48 9,00 24,50 1176,0 Ties 0 Total 48 Sumber: Data Primer 2021
Tabel 4 menunjukkan bahwa negative ranks 0 artinya tidak ada penurunan minat respoden  posttest, positive  ranks 48  artinya  terjadi  peningkatan  minat  seluruh respoden  posttest  dan ties 0  artinya  tidak  ada  minat  responden  yang  tetap  pada posttest. Nilai mean pre adalah 4,58 dan post 9,00. Sum of ranks dan mean of ranks pada negative  ranks adalah  0,00  karena  tidak  ada  penurunan  minat  respoden posttest. Sum  of  ranks pada positive  ranks adalah  1176,0  yang  merupakan akumulasi  dari  nilai positive  ranks setiap  respoden. Mean  of  ranks adalah sum  of ranks dibagi positive ranks yaitu 24,50. Pada tabel diatas juga menunjukkan hasil uji Wilcoxon  nilai ρ =0,000  (<0,05),  sehingga  promosi  ASI  eksklusif  memberikan pengaruh  yang  sangat  bermakna  terhadap  minat  ibu  dalam  memberikan  ASI eksklusif.

## PEMBAHASAN
WHO  dan  UNICEF  merekomendasikan  bahwa  inisiasi  menyusu  dini  dengan cara  ibu  meletakkan  bayi  yang  baru  lahir  ke  payudara  dalam  waktu  satu  jam  lahir dan  menyusui  bayi  secara  eksklusif  selama  enam  bulan  pertama.  Setelah  itu,  ibu terus  menyusui  bayinya  selama  dua  tahun,  bersama  dengan  nutrisi  yang  cukup,
aman,  sesuai  usia,  pemberian  makanan  padat,  semi  padat,  dan  lunak  secara responsif  mulai  bulan  keenam  ( Cai,  Wardlaw,  &  Brown,  2012 ).  Keberihasilan  ASI eksklusifditunjang oleh upaya promosi yang gencar dan secara masif bagi ibu hamil agar  mempersiapkan  dirinya  untuk  memberi  ASI  kepada  bayinya  sampai  bayi berusia 6 bulan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  minat  ibu  rendah  memberikan  ASI eksklusif  pada  kondisi  tertentu.  Bahkan  kondisi ASI ibu  hanya  keluar  sedikit  dan keluarga  menyiapkan  susu  formula  untuk  bayi  ibu  tidak  memiliki  minat  untuk memberikan  ASI  eksklusif.  Hal  yang  penting  lainnya  adalah  definisi  ASI  eksklusif, manfaat  ASI  ekslusif  dan  bila  ibu  sibuk  bekerja.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Yusrina et  al (2017)  yang  menyatakan  bahwa  niat  ibu  memberikan  ASI  Eksklusif berkaitan  dengan  ibu  yang  bekerja  dan  menganggap  bahwa  ASI  yang  tidak  cukup dapat diberikan tambahan susu formula ( Yusrina & Devy, 2017 ).
Minat  merupakan  kemauan  seseorang  dalam  melakukan  sesuatu.  Minat  akan muncul  bila  terdapat  sesuatu  yang  membuat  seseorang  senang  terhadap  objek tersebut  yang  nantinya  menjadi  keinginan  untuk  berbuat  sesuatu.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  minat  responden  yang  sangat  signifikan sebelum  dan  sesudah  diberikan  promosi  ASI  eksklusif.  Peningkatan  pengetahuan tersebut  disebabkan  karena  responden  telah  memperoleh  informasi  yang  adekuat tentang manfaat yang besar dari ASI eksklusif bagi pertumbuhan dan perkembangan bayi  usia  0-6  bulan.  Sejalan  dengan  penelitian  Retnaningtyas  (2021)  yang menyatakan bahwa pendidikan kesehatan memberikan pengaruh yang efektif dalam meningkatkan minat ibu hamil memberikan ASI eksklusif pada bayi ( Retnaningtyas et al.,  2021 ).  Selain  itu,  penelitian  Mufdillah  et  al  (2018)  juga  menyatakan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  minat  ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif ( Mufdlilah, Johan, & Fitriani, 2018 ). Penelitan ini tidak sejalan dengan penelitian Idris (2019)  yang  menyimpulkan  bahwa  penyuluhan  tidak  meningatkan  sikap  ibu  hamil dalam memberikan ASI eksklusif ( Idris, 2019 ).
Promosi menyusui merupakan intervensi untuk kelangsungan hidup anak yang sangat  penting  ( Coutinho,  Israel,  Lira,  Lima,  &  Ashworth,  2014 ).  Promosi  menyusui melalui  pemberian  informasi  tentang  manfaat  ASI  eksklusifkepada  ibu  hamil  sangat penting dalam mendukung dan meningkatkan keberhasilan pemberian ASI eksklusif. Penelitian  Dukuzumuremyi  et  al  (2020)  menyatakan  bahwa  penting  untuk memberikan pendidikan antenatal dan postpartum dini  kepada ibu hamil dan secara berkala  memberikan  konseling  menyusui,  untuk  meningkatkan  sikap  dan pengetahuan ibu terhadap praktik menyusui ( Dukuzumuremyi, Acheampong, Abesig, &  Luo,  2020 ).  Penelitian  Oliveira  et  al  (2014)  menyimpulkan  bahwa  sesi  konseling dalam  empat  bulan  pertama  kehidupan  anak  terbukti  efektif  dalam  meningkatkan pemberian  ASI  eksklusif  ( Dias  De  Oliveira,  Justo  Giugliani,  Córdova  Do  Espírito Santo, & Meirelles Nunes, 2014 ).
Promosi ASI eksklusif melalui buku KIA mesti dilakukan penekanan oleh bidan atau  kader  pada  kelas  ibu  hamil.  Promosi  bertujuan  untuk  memberikan  penekanan kepada  ibu  hamil  tentang  manfaat  ASI  eksklusif  pada  bayi  0-6  bulan.  Penelitian Rahmi  et  al  (2018)  menyatakan  bahwa  sikap  ibu  hamil  berhubungan  pemanfaatan buku  KIA.  Selain  itu,  peran  kader  menurut  persepsi  ibu  hamil  juga  berhubungan dengan  pemanfaatan  buku  KIA  ( Rahmi,  Darma,  &  Zaimy,  2018 ).  Penelitian  Susanti et al (2018) mengemukakan bahwa pengetahuan ibu yang baik tentang pemanfaatan buku  KIA  menyebabkan  ibu  memiliki  rencana  menyusui  sebesar  61,3%  ( Susanti, Astuti, Rahmiati, Elba, & Ratminah, 2018 ).
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa  bagaimanapun  umur,  tingkat pendidikan  dan  pekerjaan  respoden,  jika  diberikan  promosi  tentang  ASI  eksklusif akan  meningkatkan  minat  responden  untuk  memberikan  ASI  eksklusif kepada  bayi. Studi  literatur  Fadlliyyah  (2019)  menemukan  setidaknya  terdapat  16  faktor  yang menentukkan kesuksesan pemberian ASI eksklusif. Pendidikan, pekerjaan dan  usia ibu  termasuk  faktor  determinan  pemberian  ASI  eksklusif  ( Fadlliyyah,  2019 ). Penelitian Abdullah et al (2013) mengemukakan bahwa alasan ibu yang bekerja tidak memberikan ASI eksklusif bukan karena pekerjaannya, akan tetapi jumlah ASI yang sedikit  sehingga  pemberian  ASI  eksklusif  tidak  tercapai  ( Abdullah  &  Ayubi,  2013 ). Oleh  karena  itu,  perlu  dukungan  nutrisi  bagi  ibu  menyusui  agar  kualitas  ASI  dapat dipertahankan sampai bayi usia 6 bulan.
Dukungan  keluarga  dan  suami,  politik  dan  ekonomi  juga  merupakan  hal  yang penting dalam keberihasilan ASI eksklusif. Dukungan suami dalam keberhasilan ibu menyusui  sangatlah  penting  terutama  diawal-awal  kelahiran  ( Ramadhan,  Entoh, Nurfatimah, & Aminuddin, 2022 ). Bellu et al (2017) mengemukakan bahwa dukungan menyusui  adalah  sistem  intervensi  yang  kompleks,  termasuk  faktor  individu, struktural  dan  lingkungan.  Banyak  tinjauan  sistematis  melaporkan  bukti  bahwa dukungan  menyusui  ditawarkan  kepada  wanita  untuk  meningkatkan  durasi  dan eksklusivitas  menyusui,  baik  pada  bayi  baru  lahir  yang  sehat  dan  pada  bayi prematur.  Upaya  politik  dan  ekonomi  harus  dilakukan  untuk  memastikan  dukungan menyusui  bagi  semua  wanita  di  lingkungan  yang  berbeda,  dengan  asumsi  itu sebagai  target  kolektif  ( Bellù  &  Condò,  2017 ).  Selain  itu,  pertumbuhan  dan perkembangan balita sangat erat kaitannya dengan pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan ( Octasila & Yana, 2019 ).
Keterbatasan peneltian adalah pelaksanaan post test dilakukan pada hari yang sama  dengan  intervensi  maka  kemungkinan  dapat  menimbulkan  bias  pada  hasil peningkatan minat ibu hamil dalam memberikan ASI eksklusif.

## SIMPULAN DAN SARAN
Promosi  ASI  eksklusif  meningkatkan  minat  ibu  hamil  dalam  memberikan  ASI eklklusif pada bayi di wilayah kerja Puskesmas Mayoa Kabupaten Poso. Disarankan kepada seluruh  bidan agar  melakukan promosi  ASI eksklusif dengan  menggunakan buku KIA setiap pelaksanaan kelas ibu hamil. Selain itu, bidan juga diharapkan untuk menindaklanjuti  minat  ibu  dalam  memberikan  ASI  eksklusif  sampai  bayi  lahir  dan sukses mendapatkan ASI eksklusif.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih diberikan kepada 1) Direktur Poltekkes Kemenkes Palu, 2) Ketua  Jurusan  Kebidanan  Poltekkes  Kemenkes  Palu,  3)  Kepala  Dinas  Kesehatan Kabupaten Poso, 4) Kepala Puskesmas Mayoa.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdullah,  G.  I.,  &  Ayubi,  D.  (2013).  Determinan  Perilaku  Pemberian  Air  Susu  Ibu  Eksklusif pada Ibu Pekerja. Kesmas: National Public Health Journal , 7 (7), 298. https://doi.org/10.21109/kesmas.v7i7.27
Bellù,  R.,  &  Condò,  M.  (2017).  Breastfeeding  promotion:  evidence  and  problems. La Pediatria  Medica  e  Chirurgica :  Medical  and  Surgical  Pediatrics , 39 (2),  156. https://doi.org/10.4081/pmc.2017.156
Bramson, L., Lee, J. W., Moore, E., Montgomery, S., Neish, C., Bahjri, K., & Melcher, C. L. (2010). Effect of early skin-to-skin mother-infant contact during the first 3 hours following birth  on  exclusive  breastfeeding  during  the  maternity  hospital  stay. Journal  of  Human
Lactation , 26 (2), 130 –137. https://doi.org/10.1177/0890334409355779 Cai,  X.,  Wardlaw,  T.,  &  Brown,  D.  W.  (2012).  Global  trends  in  exclusive  breastfeeding. International Breastfeeding Journal , 7 , 2 –6. https://doi.org/10.1186/1746-4358-7-12 Chang, P. C., Li, S. F.,  Yang, H.  Y., Wang, L. C., Weng, C. Y., Chen, K. F., … Fan, S. Y.
(2019). Factors associated with cessation of exclusive breastfeeding at 1 and 2 months postpartum  in  Taiwan. International  Breastfeeding  Journal ,  Vol.  14,  pp.  1 –7. https://doi.org/10.1186/s13006-019-0213-1
Coutinho, S. B., Israel, P., Lira, C. De, Lima, M. D. C., & Ashworth, A. (2014). Comparison of the  effect  of  two  systems  for  the  promotion  of  EBF_lancet . 366 ,  1094 –1100. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16182897/
Dias  De  Oliveira,  L.,  Justo  Giugliani,  E.  R.,  Córdova  Do  Espírito  Santo,  L.,  &  Meirelles Nunes, L. (2014). Counselling sessions increased duration of exclusive breastfeeding: A randomized  clinical  trial  with  adolescent  mothers  and  grandmothers. Nutrition  Journal , 13 (1), 1 –7. https://doi.org/10.1186/1475-2891-13-73
Dinkes  Provinsi  Sulteng  (2020).  Profil  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Tengah.  Palu:  Dinkes Provinsi Sulteng
Dukuzumuremyi,  J.  P.  C.,  Acheampong,  K.,  Abesig,  J.,  &  Luo,  J.  (2020).  Knowledge, attitude,  and  practice  of  exclusive  breastfeeding  among  mothers  in  East  Africa:  A systematic review. International Breastfeeding
Journal , 15 (1), 1 –17. https://doi.org/10.1186/s13006-020-00313-9
Fadlliyyah,  U.  R.  (2019).  Determinan  Faktor  Yang  Berpengaruh  Pada  Pemberian  Asi Eksklusif Di Indonesia. Ikesma , 15 (1), 51. https://doi.org/10.19184/ikesma.v15i1.14415
Gayatri,  M.  (2021).  Exclusive  Breastfeeding  Practice  in  Indonesia:  A  Population-Based Study.
Korean Journal
of Family Medicine , 42 (5), 395 –402. https://doi.org/10.4082/kjfm.20.0131
Idris,  E.  (2019).  Pengaruh  Penyuluhan  Menggunakan  Audio  Visual  tentang  ASI  Eksklusif terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Hamil. Jurnal  Bidan  Cerdas , 1 (2),  51 –58. https://doi.org/https://doi.org/10.33860/jbc.v1i2.120
Jakaitė, V., Peštenytė, A., Zakarevičienė, J., Sniečkuvienė, V., Žitkutė, V., Ramašauskaitė, D.,  &  Domža,  G.  (2021).  Predictors  of  exclusive  breastfeeding  in  the  first  six  months: four  consecutive  surveys  in  a  tertiary  hospital  in  Lithuania. International  Breastfeeding Journal , 16 (1), 1 –10. https://doi.org/10.1186/s13006-021-00364-6
Kasmawati, K., Longgupa, L. W., Ramadhan, K., Nurfatimah, N., & Sitorus, S. B. M. (2021). Pendidikan Kesehatan untuk Meningkatkan Cakupan Pemberian ASI Eksklusif di Desa Patirobajo Kabupaten Poso. Community Empowerment,
6(4), 666 –669. https://doi.org/10.31603/ce.4493
Kemenkes R.I. (2021). Laporan Kinerja Kementrian Kesehatan Tahun 2020. In Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia  Tahun  2021 . https://e-renggar.kemkes.go.id/file2018/e- performance/1-653594-4tahunan-173.pdf
Kemenkes  RI.  (2014).  Infodatin-Asi. Millennium  Challenge  Account  -  Indonesia ,  pp.  1 –2. Retrieved
from
https://pusdatin.kemkes.go.id/download.php?file=download/pusdatin/infodatin/infodatin- asi.pdf
Khanal,  V.,  Lee,  A.  H.,  Karkee,  R.,  &  Binns,  C.  W.  (2015).  Postpartum  Breastfeeding Promotion and Duration of Exclusive Breastfeeding in Western Nepal. Birth , 42 (4), 329 – 336. https://doi.org/10.1111/birt.12184
Lestari, I. P., & Astuti, E. D. (2021). Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III dengan Minat  Pemberian  ASI  Eksklusif. Sinar:  Jurnal  Kebidanan , 03 (2),  8 –14.  Retrieved  from http://103.114.35.30/index.php/Sinar/article/view/10027
Mufdlilah,  M.,  Johan,  R.  B.,  &  Fitriani,  T.  (2018).  Persepsi  Ibu  dalam  Pemberian  ASI Eksklusif. Jurnal Riset Kebidanan Indonesia , 2 (2), 38 –44. https://doi.org/10.32536/jrki.v2i1.23
National  Population  and  Family  Planning  Board  (BKKBN),  Statistics  (BPS),  M.,  & (Kemenkes),    and  I.  (2018). Indonesia  District  Health  Survey  2017 .  Retrieved  from https://dhsprogram.com/pubs/pdf/FR342/FR342.pdf
Nurfatimah,  Entoh,  C.,  &  Ramadhan,  K.  (2019).  Pengaruh  Konseling  Laktasi  terhadap Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Mapane Kabupaten Poso. Jurnal Publikasi Kesehatan Masyarakat Indonesia (JPKMI) , 6 (1), 1 –6.
https://doi.org/10.20527/jpkmi.v6i1.6869
Nurfatimah, N., Labusa, P., Noya, F., Longgupa, L. W., Entoh, C., Siregar, N. Y., … Usman, H.  (2022).  Sosial  Ekonomi  dan  Pengetahuan  Ibu  Terhadap  Pemberian  Asi  Eksklusif. Jurnal Sehat Mandiri , 17 (1), 99 –114. https://doi.org/10.33761/jsm.v17i1.585
Octasila, R., & Yana, M. (2019). Hubungan Pemberian Air Susu Ibu ( ASI ) dengan Tumbuh
Kembang Balita. Jurnal Bidan Cerdas , 1 (2), 68 –75.
https://doi.org/https://doi.org/10.33860/jbc.v1i2.122
Rahmi,  L.,  Darma,  I.  Y.,  &  Zaimy,  S.  (2018).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan Pemanfaatan Buku KIA.
Jik- Jurnal Ilmu Kesehatan , 2 (1), 68 –74. https://doi.org/10.33757/jik.v2i1.78
Ramadhan, K., Entoh, C., Nurfatimah, & Aminuddin. (2022). Inisiasi Pembentukan Ayah ASI: Pentingnya Dukungan Suami dalam Keberhasilan Menyusui. Jurnal Masyarakat Mandiri
(JMM) , 6 (1), 611 –619. Retrieved from
https://journal.ummat.ac.id/index.php/jmm/article/view/6541/
Retnaningtyas,  E.,  Pendidikan,  E.,  Ibu,  K.,  Aterm,  H.,  Minat,  T.,  &  Aterm,  I.  H.  (2021).
Efektifitas Pendidikan Kesehatan pada Ibu Hamil Aterm Terhadap Minat Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja
Puskesmas Kota Kediri . 89 –97.
http://prosiding.rcipublisher.org/index.php/prosiding/article/view/143
Safitri, A., & Puspitasari, D. A. (2018). Effort Of Implementation Of Exclusive Assembly And Policy In
Indonesia. Penelitian
Gizi dan Makanan , 41(1) , 13 –20. https://ejournal2.litbang.kemkes.go.id/index.php/pgm/article/view/1856
Susanti,  A.  I.,  Astuti,  S.,  Rahmiati,  L.,  Elba,  F.,  &  Ratminah,  M.  (2018).  Penyegaran Penggunaan Buku KIA sebagai Upaya Promotif Kesehatan Ibu dan Anak Desa Sayang dan  Cisempur. Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 2 (1),  1 –3.  Retrieved  from http://jurnal.unpad.ac.id/pkm/article/view/20069/9500
Susiloretni, K. A., Hadi, H., Prabandari, Y. S., Soenarto, Y. S., & Wilopo, S. A. (2015). What Works  to  Improve  Duration  of  Exclusive  Breastfeeding:  Lessons  from  the  Exclusive Breastfeeding  Promotion  Program  in  Rural  Indonesia. Maternal  and  Child  Health Journal , 19 (7), 1515 –1525. https://doi.org/10.1007/s10995-014-1656-z
Tempali,  S.  R.  (2018).  Hubungan  Konseling  Menyusui  dengan  Sikap  Ibu  dalam  Pemberian ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Tawaeli. Jurnal Bidan Cerdas , 1 (1), 16=20. https://doi.org/https://doi.org/10.33860/jbc.v1i1.48
Yusrina,  A.,  &  Devy,  S.  R.  (2017).  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Niat  Ibu  Memberikan  Asi Eksklusif  Di  Kelurahan  Magersari,  Sidoarjo. Jurnal  PROMKES , 4 (1),  11. https://doi.org/10.20473/jpk.v4.i1.2016.11-21