## BABY SHARK SAFETY SONG SEBAGAI SARANA PENGENALAN
DINI BYSTANDER ANAK PADA KEJADIAN HENTI JANTUNG
Nurul Fatwati Fitriana 1* , Sri Suparti 2 , Meida Laily R. 3
1 * Universitas Muhammdiyah Purwokerto, Fakultas Ilmu Kesehatan Jl. Soepardjo Roestam KM 7 Sokaraja, 54112
2 Universitas Muhammdiyah Purwokerto, Fakultas Ilmu Kesehatan Jl. Soepardjo Roestam KM 7 Sokaraja, 54112 3 Universitas Muhammdiyah Purwokerto, Fakultas Ilmu Kesehatan Jl. Soepardjo Roestam KM 7 Sokaraja, 54112
* e-mail : nurulfatwati90@gmail.com*

## Abstrak
Program  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  merupakan  perwujudan  dari  LPPM  UMP  dan  Fakultas  Ilmu  Kesehatan dalam mendukung gerakan masyarakat sehat dan siaga. Kegiatan ini dilakukan di desa Karang Rau pada tanggal 10 dan 17  Januari  2021.  Kegiatan  pengabdian  untuk  masyarakat  ini  dilakukan  untuk  mengenalkan  penanganan kegawatdaruratan henti jantung yang diajarkan kepada anak-anak usia sekolah. Tujuan khusus kegiatan ini adalah untuk mengurangi  angka  angka  kesakitan  dan  angka  kematian  yang  disebabkan  oleh  kejadian  henti  jantung.  Metode  yang digunakan dalam  untuk mencapai  tujuan adalah  dengan  memperkenalkan tanda serta bagaimana pertolongan pertama pada  kejadian  henti  jantung  yang  bisa  dilakukan  oleh  anak-anak  usia  sekolah.  Selain  itu,  dilakukan  juga  simulasi menggunakan  media  phantom  inovasi  prejaru  (phantom  resusitasi  jantung  paru).    Setelah  itu  peserta  praktik menggunakan phantom prejaru serta dievaluasi menggunakan kuesioner pre dan post test. Hasil dari kegiatan ini adalah terjadi peningkatan pengetahuan responden tentang pelaksanaan resusitasi jantung paru. Selain tu, peserta juga mampu mengenali tanda-tanda awal kejadian henti antung .

## Kata Kunci : Baby shark safety song, Resusitasi Jantung Paru, Prejaru

## Pendahuluan
Kejadian  henti  jantung  merupakan  suatu  kegawatdarutan  yang  menyerang  kardiovaskuler  dan  menjadi  satu penyebab  kematian  di  negara  maju  dan  berkembang  (Suhartanti,  Wahyu  Ariyanti,  &  Prastya,  2017).  Henti  jantung mempunyai  ciri-ciri  tidak  adanya  tanda  sirkulasi,  nadi  karotis  tidak  teraba,  tidak  ada  pernafasan  dan    penurunan kesadaran  (Travers,  Jost,  2014),  (Lenjani  et  al.,  2014).  Kejadian  ini    kebanyakan  terjadi  di  luar  area  rumah  sakit  atau biasa disebut dengan Out Hospital Cardiac Arrest (OHCA) dan biasanya tidak diketahui (Deo & Albert, 2012). Angka  kejadian  OHCA  di  Eropa  menduduki  angka  300.000  setiap  tahunnya,  dan  tingkat  mortalitas    yang disebabkan karena OHCA  yaitu 90% (Chen et al., 2015). Di Asia dan Pasifik angka kejadian OHCA mencapai 60.000 pada tahun 2015-2018. Di Indonesia sendiri sekitar 30 orang perhari terkena henti jantung (Indonesia, 2014.). Penelitian Mcnally  et  al.,  (2011)  mengemukakan  sebanyak    31.689  kejadian  OHCA,  korban  yang  mendapat  tindakan  resusitasi jantung paru (RJP) oleh bystander mempunyai angka tingkat keberlangsungan hidup sebesar 11,3 persen. Tingkat  kelangsungan  hidup  OHCA  apabila  segera  dikenal  sebagai    henti  jantung  oleh bystander adalah sebesar    6,4  %  hingga  13,5  %,    apabila  dengan  segera  memanggil emergency  medical  services (EMS)  sebesar  4,9% hingga  18,2%,  apabila  dengan  cepat    melakukan  RJP    yaitu  3,9-16,1%,  apabila  dengan  cepat  dilakukan defibrilation yaitu  14,8%  -  23,0%  (Sasson,  Roger,  Dahl,  &  Kellman,  2010).  Data  tersebut  menunjukkan  bahwa bystander bisa memperbesar  tingkat  keberlangsungan  hidup  pasien  dengan  henti  jantung  jika  cepat  terdeteksi  bahwa  korban mengalami henti jantung.
Bystander RJP  adalah  RJP  yang  dilakukan  saat  sebelum  masuk  rumah  sakit  (prehospital)  oleh  masyarakat awam atau masyarakat non-medis (Farlex, 2009). Orang  awam yang berperan sebagai bystander RJP berperan menjadi penolong  pertama  ketika  petugas  kesehatan  belum  datang.  Mereka  dibutuhkan  untuk  melakukan  pertolongan  pertama seperti mengidentifikasi tanda serta gejala henti jantung, memanggil bantuan medis, melakukan RJP serta menggunakan AED  apabila  ada.  OHCA  yang  terjadi  di  lingkungan  rumah  sebesar  25.006.  Korban  OHCA  yang  tidak  mendapatkan pertolongan dari orang awam sebanyak 49,9%, sebanyak 4,8% dar total korban henti jantung selamat.   Sedang korban OHCA  yang  mendapat  pertolongan  dari bystander RJP  sebanyak  37,7%  dengan  jumlah  korban  yang  hidup  sebanyak 16,4%.  Data  tersebut  menunjukkan  bahwa  orang  ketika  orang    awam  menjadi bystander RJP  maka  banyak  korban OHCA yang tertolong (Weisfeldt et al., 2010).
Masyarakat  awam  dapat  saja  keliru  dalam  mengidentifikasi  tanda  dan  gejala  henti  jantung  dengan  kejadian kegawatdaruratan kardiovaskuler yang lain. Keadaan yang bisa sulit untuk mengenal gejala henti jantung  yaitu kondisi
kejang  (Clawson,  Olala,  Scott,  Heward,  &  Patterson,  2008).  Keterlambatan  dalam  mengidentifikasi  tanda  dan  gejala henti  jantung  adalah  orang  awam  memanggil  bantuan  orang  sekitar.  Hal  ini  bisa  mengakibatkan  kematian  karena keterlambatan penanganan tersebut  (Meischke et al., 2012)
Peningkatan kemampuan bystander RJP untuk memberikan pertolongan korban saat henti jantung mempunyai peranan  yang  penting  untuk  mengatasi  OHCA.  Oleh  sebab  itu,  perlu  pelatihan  RJP  kepada  masyarakat  awam. Bystander RJP dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup dan  hasil neurologis pasien OHCA (Akahane, Tanabe., &  Koike,  2012).  Anak-anak  bisa  menjadi  orang  pertama  yang  menemukan  korban  di  tempat  kejadian  atau  keadaan gawat darurat. Apabila tidak dijumpai  orang dewasa disekitarnya, anak-anak wajib mampu dalam hal mengidentifikasi, mencari  bantuan dan memberi pertolongan pertama. Anak-anak  yang mendapatkan pelatihan RJP dalam jangka waktu yang lama akan  mempunyai kontribusi yang signifikan terhadap jumlah orang dewasa yang terlatih dalam masyarakat. Bystander  RJP  yang  telah  dilatih  bisa  dengan  cepat  mengambil  tindakan  daripaorang  yang  tidak  terlatih.  Manfaat langsung  dari  peningkatan  jumlah bystander RJP  yaitu  memungkinkan  bahwa  korban  henti  jantung  dengan  cepat mendapatkan pertolongan (Swor et al., 2006).
Perkembangan  anak  usia  sekolah  dasar  (SD)  menurut  Jean  Piaget  adalah  mampu  berpikir  dengan  logis  serta mampu mendapatkan kesimpulan dari info yang ada (Ibda, 2015). Oleh sebab itu, anak-anak dapat diberikan  pelatihan RJP  yang  sesuai  dengan  kemampuan  perkembangan  anak.  Anak-anak  mempunyai  ingatan  yang  lebih  baik  daripada orang dewasa  (Tanaka, Nakao, Mizumoto, & Kinoshi, 2012). Anak pada usia sekolah kelas 3 kebawah atau usia 6-10 tahun,  batasan  ketrampilannya  adalah  hanya  mengenali  tanda  henti  jantung  berupa  tidak  sadarkan  diri  dan  tidak terabanya nadi karotis serta mencari pertolongan tolong. Alasan itu dikarenakan anak usia tersebut tidak bisa melakukan RJP yang berkualitas (jumlah kompresi, kecepatan kompresi dan kedalaman kompresi).
Metode  dalam  pemberian  pelatihan  pada  anak  SD  perlu  diperhatikan  untuk  mendapatkan  peningkatan pengetahuan  RJP.  Menurut  kerucut  pengalaman  Dale  materi  yang  diingatoleh  seseorang  paling  rendah  yaitu  dengan cara  membaca  (10%),  mendengar  (20%),  melihat  gambar  diagram/  video/  demosntrasi  (30%),  terlibat  dalam  diskusi (50%),  presentasi  (70%),  bermain  peran/  simulasi/  mengerjakan  hal  yang  nyata  (90%).  Pada  kegiatan  pengabdian  ini, peserta  melakukan  simulasi  dengan  harapan  materi  yang  diingat  sebanyak  90%.  Rentangan  tingkat  pengalaman  dari yang  bersifat  langsung  hingga  ke  pengalaman  melalui  simbol-simbol  komunikasi,  yang  merentang  dari  yang  bersifat kongkrit ke abstrak, dan tentunya  memberikan  implikasi tertentu terhadap pemilihan  metode dan bahan pembelajaran, khususnya dalam pengembangan Teknologi Pembelajaran. Pemikiran Edgar Dale tentang Kerucut Pengalaman ( Cone of Experience )  ini  merupakan  upaya  awal  untuk  memberikan  alasan  atau  dasar  tentang  keterkaitan  antara  teori  belajar dengan komunikasi audiovisual.
Perbedaan prosedur RJP untuk orang awam adalah orang awam melakuka RJP dengan cara “CPR hand only” atau  “hanya  kompresi”.  Resusitasi  jantung  paru  “hanya  kompresi”  sangat  mudah  dipelajari  dan  terus  terbukti  efektif ketika  digunakan  diluar  rumah  sakit  untuk  penanganan  OHCA.    Didukung  dengan  penelitian  (Contri,  2016), mengatakan bahwa    pelatihan RJP dengan  menggunakan compression-only berbasis  audiovisual (video)   di sekolahan sangat  baik  dan  efektif  untuk  diaplikasikan  dengan  hasil  kinerja  yang  cukup  baik  dalam  meningkatkan  pengetahuan yaitu  dengan  hasil  kuesioner  rata-rata  >90%.  Edukasi  bystander  RJP  menggunakan  video  penolong  anak  yang melakukan  RJP  pada  phantom,  dan  diiringi  dengan  lagu baby  shark .  Lagu baby  shark disamping  terkenal  di  telinga anak-anak, lagu tersebut juga dapat digunakan untuk mempelajari kecepatan kompresi RJP yaitu 100x per menit. Lagu baby shark cocok dengan kriteria itu (ketukan lagu 100x dengan kecepatan kompresi 100x permenit).  . Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  dengan  wawancara  dengan  orang  tua  anak-anak  sekitar,  didapatkan  hasil belum  pernah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  yang  mengajarkan  tentang  bystander  RJP  untuk  menangani    kejadiah OHCA.    Rata-rata  usia  anak-anak  di  sekitar  desa  Karang  Rau    adalah  10  dan  11  tahun,  sehingga  cocok  untuk  awal diberikan  edukasi  dini  karena  usia  mereka  termasuk  dalam  usia  yang  sudah  bisa  melakukan  RJP  yang  berkualitasi. Kontribusi mitra yang diharapkan adalah menjadi peserta dan menjadi agen penggerak kecil bystander CPR. Selain itu mereka diharapkan  menjadi bystander RJP dan berguna untuk kegiatan UKS di sekolah

## Metode
Metode yang digunakan dalam kegiatan ini adalah pemberian kuesioner pre dan post test, pemutaran video dan praktik. Tahapan dalam kegiatan ini adalah sebagai berikut :
a. Pengenalan dan Persiapan
Persiapan  yang  dilakukan  adalah  melakukan  ijin  dan  penjelasan  kepada  ketua  RT.  Diskusi  dilakukan  bertujuan agar acara kegaiatan berlangsung dengan lancar pada hari pelaksanaan .
b. Mekanisme pelaksanaan pengabdian masyarakat
Pelaksanaan kegiatan dilakukan pada tanggal  10 dan 17 Januari 2021 di desa Karang Rau dengan menggunakan protokol  kesehatan.  Pelaksana  memberikan  kuesioner  pre  test  kepada  responden.  Setelah  itu  memberikan penjabaran  tentang  henti  jantung,  peserta  di  putarkan  video  yang  telah  dibuat  dan  dipersiapkan  sebelumnya. Setelah  itu,  pelaksana  melakukan  simulasi  menggunakan  prejaru  dan  meminta  peserta  bergantian  untuk mempraktikkan  pengenalan  henti  jantung  dan  resusitasi  jantng  paru.  Pelaksanaan  resusitasi  jantung  paru  oleh
Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097
peserta diiringi dengan lagu baby shark safety song supaya kecepatan kompresi tercapai 100x per menit. Jumlah responden adalah 20 anak.

## Hasil

## A. Karakteristik Peserta
Tabel 1. Distribusi frekuensi karateristik peserta
No  Karakteristik Responden n % 1 Jenis Kelamin Perempuan 12 60 Laki-laki 8 40 2 Usia 10 5 25
11 8 40 12 7 35 Total 0 100.0
Tabel 1 menunjukkan bahwa distribusi peserta kegiatan  pengabdian kepada masyarakat ini  mayoritas berjenis kelamin perempuan yaitu 60%, dan mayoritas usia 11 tahun (40%).
Kuesioner  untuk  mengukur  pengetahuan  (pretest)  diberikan  dan  posttest  untuk  mengetahui  pengetahuan responden dikerjakan dengan baik. Setelah mengisi pretest, penyuluh melakukan pemutaran video edukasi dan simulasi RJP  dengan  prejaru.    Responden  dengan  antusias  mengikuti  kegiatan  dan  menjawab  pertanyaan  secara  lisan  dengan baik dan mau mencoba praktik RJP.
.
Tabel 2. Rerata skor pengetahuan pretest dan posttest Variabel N Mean (minimum- maksimum) Pretest Pengetahuan 20 5 (4-9) Post test Pengetahuan 20 12 (7-15)
Pengetahuan rata-rata responden tentang pengetahuan tindakan resusitasi jantung paru bagi orang awam adalah sebesar  5  (pretest)  dan  sebesar  12    (post  test).  Terjadi  peningkatan  nilai  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi. Evaluasi  post test  dilakukan  setelah  5  hari  dari  prestes  dan  pelaksanaan  penyuluhan.  Upaya  peningkatan  pengetahuan kepada responden dilakukan oleh penyuluh  menggunakan penyuluhan, praktik  menggunakan phantom dan pemutaran video.
Media  pembelajaran  dapat  mempengaruhi  tingkat  pemahaman  seseorang.  Media  pembelajaran  yang melibatkan  indra  penglihatan  dan  pendengaran  dapat  menjadi  lebih  efektif  dalam  meningkatkan  pemahaman  dan pengetahuan  responden.  Berdasarkan  penelitian,  pentransferan  pengetahuan  yang  diterima  olah  otak  adalah  dari  mata (75%-85%),  sedangkan    13%-25%  pengetahuan  manusia  didapatkan  dari  indera  yang  lain  (Maulana,  2009).  Kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  memberikan  materi  berupa  penyuluhan,  simulasi  serta  peserta  praktik  melakukan resusitasi  jantung  paru  langsung  menggunakan  prejaru.  Menurut cone  of  Experience dari  Edgar  Dale,  dengan melakukan simulasi langsung diharapkan peserta dapat menyerap 90% materi yang disampaikan.
Selain  itu,  peserta  diberikan  juga  penyuluhan  dan  pemutaran  video  tentang  tanda-tanda  henti  jantung  dan pertolongan  pertama  yang  bisa  dilakukan  anak-anak  usia  10  sampai  12  tahun.  Penelitian  Lubrano  et  al.,  (2005) menunjukkan  bahwa  edukasi  menggunakan  ceramah  kepada  anak  usia  8  sampai  11  tahun  memperlihatkan  hasil  yang kurang  baik  jika  dibandingkan  dengan  anak-anak  yang  mendapatkan  materi  dengan    praktik  (55%).  Penelitian  lain menurut  Bobrow  (2011)  menunjukkan  bahwa  memberikan  pelatihan  RJP  menggunakan  media  video  dalam  dapat meningkatkan pengetahuan.
Video  merupakan    media  yang  disarankan  di  lingkungan  pendidikan  anak  usia  sekolah  karena  mambantu mendapatkan sikap positif terhadap pembelajaran  (Unal, Okur, & Kapucu, 2010). Pembelajaran melalui video menurut Dale,  memungkinkan  untuk  materi  yang  terserap  adalah  sekitar  30%.  Pertimbangan  edukasi  bystander  RJP menggunakan video adalah anak-anak bisa memutar bolak-balik video edukasi kapanpun. Simulasi menurut Dale lebih efektif daripada video. CPR baby shark telah digunakan di luar negeri untuk edukasi.  Video yang  dibuat menggunakan
pemeran anak kecil usia 10-11 tahun sehingga peserta merasa mereka juga mampu  melakukan RJP, tidak hanya orang dewasa saja yang mampu melakukan RJP.
Notoatmojo  (2010)  menjelaskan  bahwa dengan semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang  maka semakin tinggi  pula  orang  memahami  kegiatan  untuk  mencapai  tujuan.  Pengetahuan  mempengaruhi  sikap  seseorang  dalam mengambil suatu keputusan untuk melakukan yang terkait dengan masalah kesehatan yang sedang dihadapi.
Hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  menunjukkan  bahwa  ada  peningkatan  pengetahuan  tanda-tanda  henti jantung  dan  pertolongan  pertama  yang  bisa  dilakukan  oleh  anak-anak  setelah  diberikan  ceramah,  simulasi  dan pemberian  video. Dibuktikan    dengan adanya perbedaan rerata nilai  pretest dan posttest. Artinya,  dalam kegaiatan  ini meningkatkan pengetahuan peserta pengabdian dalam  mengenali tanda henti jantung dan pertolongan pertama. Tujuan program  ini  adalah  masyarakat  dapat  melakukan  penanganan  kegawatdaruratan  dengan  baik  ,  benar  dan  tepat. Penanganan  yang  tepat  dan  cepat  dapat  mengurangi  angka  mortalitas  dan  morbiditas  yang  disebabkan  oleh  cedera rumah tangga (Hammond, Zimmermann, & Association, 2017).

## Gambar 1. Simulasi oleh peserta

## Kesimpulan
Terjadi  peningkatan  pengetahuan  responden  dibuktikan  dengan  kenaikan  nilai  pengetahuan  responden  dari  5 menjadi 12. Pengetahuan bisa  ditingkatkan lagi menggunakan metode yang lain.

## Rekomendasi
Diharapkan  pihak  terkait  mengajarkan  masyarakat  awam  untuk  melakukan  kegiatan  pembelajaran  kepada kader-kader  kesehatan  yang  khusus  mempelajari  tentang  kejadian  henti  jantung  dan  pertolongan  pertama  yang  bisa dilakukan.  Metode yang digunakan bisa menggunakan forum group discussion atau studi kasus.

## Daftar Pustaka
Akahane,  M.,  Tanabe.,  &  Koike.  (2012).  Elderly  Out  of  Hospital  Cardiac  Arrest  has  Worse  Outcome  with  a  Family Bystander than a Non-Family Bystander. International Journal of Emergency Medicine , 5 (41).
Bobrow,  B.  J.  (2011). The  Effectiveness  of  Ultra Brief  and  Brief Educational  Videos  for  Training Lay  Responders  in Hands-Only CPR . Elsevier.
Chen, C. C., Chen, C. W., Ho, C. K., Liu, I. C., Lin, B. C., & Chan, T. C. (2015). Spatial Variation and Resuscitation Process Affecting Survival After Out Of Hospital Cardiac Arrest (OHCA). Plos One . https://doi.org/10.1371/journal.pone.0144882
Clawson, J., Olala, C., Scott, G., Heward, A., & Patterson, B. (2008). Effect of a Medical Priority Dispatch System Key Question  Addition  in  The  Seizure/  Convulsing/  Fitting  Protocol  to Improve  Recognition  of  Inefective  (Agonal) Breathing. Resuscitation .
Contri,  B.  (2016).  Video  based  CPR  Teaching :  A  feasible  and  Effective  Way  to  Spread  CPR  in  Secondary  Schools. Resuscitation .
Deo, R., & Albert, C. M. (2012). Epidemiology and Genetics of udden Cardiac Death. Circulation .
Farlex. (2009). Bystander CPR. Medical Dictionary .
Hammond, B. B., Zimmermann, P. G., & Association, E. N. (2017). Sheehy’s Emergency and Disaster Nursing - 1st
Indonesian Edition . Retrieved from
https://www.google.co.id/books/edition/Sheehy_s_Emergency_and_Disaster_Nursing/sez3DwAAQBAJ?hl=id&g bpv=1&dq=rjp+adalah&pg=PA30&printsec=frontcover
Ibda, F. (2015). Perkembangan Kognitif : Teori Jean Piaget. Intelektualita , 3 (1).
Indonesia, D. K. R. (n.d.). Lingkungan Sehat, Jantung Sehat.
Lenjani,  B.,  Baftiu,  N.,  Pallaska,  K.,  Hyseni,  K.,  Gashi,  N.,  Bunjaku,  I.,  &  Elshani,  B.  (2014).  Cardiac  arrest  - cardiopulmonary  resuscitation. Journal  of  Acute  Disease , 3 (1),  31–35.  https://doi.org/10.1016/S2221- 6189(14)60007-XDeo & Albert
Lubrano,  R.,  Romero, S.,  Scoopi,  P.,  Cocchi,  G.,  Barocini,  S.,  Elli,  M.,  &  Moscateli,  R.  (2005).  How  To  Become  an Under 11 Rescuer: A Practical Method to Teach First Aid to Primary Schoolchildren. Resuscitation , 64 , 303–307.
Maulana, H. (2009). Promosi Kesehatan . Jakarta: EGC.
Mcnally,  B.,  Robb,  R.,  Mehtta,  M.,  Vellano,  K.,  Valderrama,  A.  .,  Yoon,  P.  .,  &  KEllermann,  A.  (2011).  Out -Of- Hospital  Cardiac  Arrest  Surveillance-Cardiac  Arrest  Registry  to  Enhance  Survival  (CARES). Morbidity  and Mortality Weekly Report Surveillance Summaries .
Meischke,  H.,  Taylor,  V.,  Calhoun,  R.,  Liu,  Q., Sos,  C.,  Tu, S.  P.,  & Eisenberg,  D. (2012). Preparedness  for  Cardiac EMergencies among Cambodians with  Limited English Proficiency. Journal  Community of Health , 37 (1), 176– 180.
Notoatmojo, S. (2010). Ilmu PErilaku KEsehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Sasson, C., Roger, M. A., Dahl, J., & Kellman, A. (2010). Predictors of Survival from Out-Of-Hospital Cardiac Arrest :
A Systematic Review and Metaanalysis. Circulation : Cardiovascular Quality and Outcomes , 3 (1), 63–81.
Suhartanti, I., Wahyu Ariyanti, F., & Prastya, A. (2017). Upaya Peningkatan Penguatan Chain of Survival Korban Henti Jantung  Di  Luar  Rumah  Sakit  Melalui  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar  Kepada  Kader  Kesehatan. Prosiding Seminar Nasional Hasil Penelitian Dan Pengabdian Masyarakat , 326–330.
Swor, R., Khan, I., Domier, R., Honeycutt, L., Chu, K., & Compton, S. (2006). CPR Training and CPR Performance : do CPR-Trained Bystander Perform CPR? Acad Emergencies Medical , 13 , 596–601.
Tanaka, H., Nakao, A., Mizumoto, H., & Kinoshi, T. (2012). CPR education in Japan-Past, Present and Future. Nihon Rinisho .
Travers, Jost, L. (2014). Out of Hospital Cardiac Arrest phone Detection : Those Who Most Need Chest Compression are The Most Difficult to Recognize . Elsevier.
Unal, I., Okur, N., & Kapucu, S. (2010). The Effect of Using  Animations on PreServices Science  Teacher’s Science Achievement. Procedia Social and Behavioral Sciences . https://doi.org/:10.1016/j.sbspro.2010.03.873
Weisfeldt,  M.  L.,  Sitlani,  C.  M.,  Ornato,  J.  P.,  Rea,  T.,  Aufderheide,  T.  P.,  Davis,  D.,  &  Morrisson,  L.  J.  (2010). Survival  After  Application  of  Automatic  External  Defibrilation  befpre  Arrival  of  the  Emergency  Medical System :  Evaluation  in  the  Resuscitation  Outcomes  Consortium  Population  of  21  Milions. Journal  of  the American College of Cardiology , 20 (16), 1713–1720.