## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Analisis Faktor Perilaku Seksual Yang Menyimpang (Homoseksual) Di Wilayah Kerja Puskesmas Simpur Bandar Lampung Tahun 2023
Wayan Aryawati a , Angkas Mandala Putra b , Christin Angelina Febriani c , Aprina d , Nurul Aryastuti e
a Dosen Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung
b Mahasiswa Magister Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung
c Dosen Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung d Dosen Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung
e Dosen Kesehatan Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung
Email korespondensi: angkasputra7@gmail.com

## Abstract
Homosexuality is a disorder of sexual orientation characterized by the emergence of liking for the same sex.  Indonesia  is  the  fifth  largest  LGBT  donor  country  and  has  a  3%  LGBT  population.  Out  of  250 million Indonesian people, around 7.5 million are LGBT. The purpose of this research is to find out the analysis of the risk factors of deviant sexual behavior (homosexual) in the working area of Puskesmas Simpur  Bandar  Lampung  in  2023.  The  type  of  research  used  is  quantitative  with  a  case-control approach. The population in this study was 180 cases of LSL. The sample in this research is 102 samples consisting  of  51  cases  and  51  controls  with  purposive  sampling  technique  with  univariate,  bivariate (chi-square),  and  multivariate  (logistic  regression)  analysis.  Univariate  test  results  showed  50% homosexuals, and 50% non-homosexuals. Age at risk 91.2% and age not at risk 8.8%. The employment status  of  those  who  are  employed  is  60.8%  and  those  who  are  not  employed  are  39.2%.  primary education  30.4%  and  higher  education  69.6%.  history  of  traumatic  event  66.7%  and  those  without traumatic event 33.3%. Bad and good environment is equal to 50%. The prevalence of non-harmonious families is 63.7% and harmonious families are 36.3%. From the results of the bivariate test, there was a  relationship  between  work  and  homosexual  behavior  (p-value=0.008),  traumatic  events  with homosexual  behavior  (p-value=<0.0001),  family  with  homosexual  behavior  (p-value=<0.0001),  and environment with behavior homosexuals (p-value=0.047). the most dominant factor is a traumatic event (p-value=<0.0001)  with an  OR  of 14.06.  It  is  expected  that  family,  close  people,  health  centers  and health  workers  can  provide  support  and  attention  to  create  a  comfortable  environment  so  that  it  is expected to reduce the feeling of trauma or fear in the past and homosexual offenders can have self- awareness not to commit sexual orientation deviations.

## Keywords: Homosexuals, LGBT, LSL

## Abstrak
Homoseksual merupakan kelainan terhadap orientasi seksual yang ditandai dengan timbulnya rasa suka terhadap sesama jenis. Indonesia menjadi negara kelima terbesar penyumbang LGBT dan  mempunyai  populasi  3%  LGBT.  Dari  250  juta  rakyat  Indonesia,  sekitar  7,5  jutanya merupakan LGBT. Penelitian ini bertujuan mengetahui analisis faktor risiko perilaku seksual yang menyimpang (homoseksual) di wilayah kerja Puskesmas Simpur Bandar Lampung tahun 2023.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  pendekatan case-control.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Populasi  pada  penelitian  ini  180  kejadian  LSL.  Sampel  pada  penelitian  ini  berjumlah  102 sampel  yang terdiri  dari  51  kasus  dan  51  kontrol  dengan  teknik purposive  sampling dengan analisis univariat, bivariat ( chi-square ), dan multivariat (logistic regression). Hasil uji univariat terdapat 50% homoseks, dan 50% tidak homoseks. Usia berisiko 91.2% dan usia tidak berisiko 8.8%. Status pekerjaan yang bekerja 60.8% dan yang tidak bekerja 39.2%. pendidikan rendah 30.4%  dan  pendidikan  tinggi  69.6%.  riwayat  peristiwa  traumatik  66.7%  dan  yang  tidak memiliki  peristiwa  traumatik  33.3%.  Lingkungan  yang  buruk  dan  baik  sama  sebesar  50%. Prevalensi keluarga tidak harmonis 63.7% dan keluarga harmonis 36.3%. Dari hasil uji bivariat didapatkan hubungan antara pekerjaan dengan perilaku homoseks (p-value=0.008), peristiwa traumatik dengan perilaku homoseks (p-value=<0.0001), keluarga dengan perilaku homoseks (p-value=<0.0001), dan lingkungan dengan perilaku homoseks (p-value=0.047). faktor paling dominan adalah peristiwa traumatis (p-value=<0.0001) dengan OR sebesar 14.06. Diharapkan keluarga,  orang terdekat,  puskesmas  dan tenaga  kesehatan  dapat  memberikan  dukungan  dan perhatian untuk menciptakan lingkungan yang nyaman sehingga diharapkan bisa mengurangi rasa trauma atau ketakutan dimasa lalu dan pelaku homoseksual dapat memiliki kesadaran diri sendiri untuk tidak melakukan penyimpangan orientasi seksual.
Kata kunci: Homoseksual, LGBT, LSL

## PENDAHULUAN
Homoseksual merupakan kelainan terhadap orientasi  seksual  yang  ditandai  dengan timbulnya  rasa  suka  terhadap  orang  lain yang  sesama  jenis  atau  identitas  gender yang  sama,  sedangkan  menurut  Kaplan (Wayan Westa: 2006) bahwasanya homoseksual  adalah  kelainan  psikoseksual yang  berupa  individu  yang  sudah  dewasa bergairah  secara  seksual  sesama  teman sejenis.  Menurut  Kartono  (Lestari,  2012) ada  beberapa  jenis  perilaku  homoseksual dibagi  menjadi  jenis,  yakni  mulut  dengan kemaluan  dinamakan  fellatio.  Fellatio merupakan  kegiatan  sex  dengan  cara mengulum  alat  kelamin  pasanganya  ke dalam  mulut.  Fellatio  biasanya  sering aplikasikan  oleh  remaja  dan  dewasa.  Anal erotism  dalam  hubungan  homoseksual disebut dengan sodomi. Sodomi merupakan hubungan  seks  dengan  mempenetrasikan kemaluan kedalam anus rekannya. (Zainuri, 2019)
Akibat dengan terjadinya kegiatan homoseksual dan sejenisnya sangat berbahaya  bagi  kepribadian  individu  baik secara  fisik  maupun  sosial.  Itulah  kenapa
perilaku ini sangat sulit di terima di tengah- tengah kehidupan sosial. Munculnya gejala penyakit  baru  yang  kemudian  dinamakan Acquired  Immune  Deficiency  Syndrom (AIDS). Penyakit ini pertama kali ditemukan  di  kalangan  gay  di  kota-kota besar Amerika Serikat. Kemudian ternyata diketahui bahwa Human Immunodeficiency Virus (HIV)  adalah  virus  penyebab  AIDS. (Morris & Little, 2011; Zainuri, 2019) Indonesia merupakan negara kelima terbesar  di  dunia  dalam  penyumbang penyebaran  LGBT  atau  lesbi,  gay,  biseks ual,  dan  transgender.  Jumlah  LGBT  di Indonesia  kelima  paling  besar  di  dunia, setelah  China,  India,  Eropa,  dan  Amerika. Beberapa lembaga survei independen dalam dan  luar  negeri  mengatakan,  Indonesia mempunyai  populasi  3%  LGBT.  Jadi  dari dua ratus lima puluh juta rakyat Indonesia, sekitar 7,5 jutanya merupakan LGBT. Oleh karena itu dari 100 ada 3 di antara mereka berkemungkinan adalah LGBT  (Hasnah & Alang, 2019)
Berdasarkan  estimasi  Kemenkes  tahun 2014,  terdapat  1.095.970  homo  atau  gay

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
yang  di  singkat  LSL:  lelaki  seks  dengan lelaki,  yang  terilhat  maupun  tidak.  Lebih dari  5%  atau  66.180  menderita  HIV. Sedangkan  (Perserikatan  Bangsa-bangsa) PBB  dan  memprediksi  jumlah  LGBT jauh lebih  banyak,  yakni  tiga  juta  jiwa,  itu  di tahun  2011.  Mereka  bersembunyi  di  balik ratusan organisasi masyarakat yang mendukung kecenderungan untuk melakukan hubungan intim dengan sesama jenis.  Jumlah  kasus  baru  HIV  positif  yang dilaporkan  dari  tahun  ke  tahun  cenderung meningkat dan pada tahun 2016 dlaporkan sebanyak 41.250 kasus. Sedangkan, jumlah kasus  AIDS  di  tahun  2016  diperkirakan sebanyak  86.780  kasus.  Persentase  infeksi HIV  tertinggi  adalah  hubungan  seks berisiko  pada  homoseksual  yaitu  28%. (Hasnah & Alang, 2019)
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara  di Asia  yang  mengalami  perkembangan epidemi HIV yang cepat. Meski prevalensi HIV  di  antara  orang  dewasa  secara  umum masih  rendah,  kecuali  di  Tanah  Papua, namun  prevalensi  HIV  pada  kelompok populasi tertentu masih tinggi, seperti pada pengguna  Napza  Suntik  atau  pengguna narkoba  suntik  (Penasun),  pekerja  seks komersial  (PSK)  dan  lelaki  suka  seks dengan  lelaki  (LSL).  (Listina  &  Nandar Baharza, 2020) Berdasarkan laporan perkembangan HIV&AIDS  dan  penyakit  infeksi  menular seksual (PIMS) triwulan I Tahun 2017 oleh Kemenkes  RI,  jumlah  kasus  HIV&AIDS yang  dilaporkan  kurun  waktu  tiga  tahun berturut-turut yaitu sebanyak 30.935 kasus pada  2015,  41.250  kasus  pada  2016  dan 10.376  kasus  pada  2017.  (Kemenkes  RI, 2017).
HIV/AIDS  adalah  masalah  besar  yang mengancam  Indonesia  dan  banyak  negara di  dunia.  Berdasarkan  data  dari  Dinas Kesehatan Provinsi Lampung kuartal ketiga kejadian  HIV  menurut  kelompok  risiko pada  tahun  2017  bahwa  jumlah  148  kasus HIV  terjadi  pada  LSL  (Pria  Suka
Berhubungan  Seks  dengan  Pria).  Kota Bandar Lampung sebagai Ibu Kota Provinsi Lampung merupakan daerah dengan angka HIV/AIDS  tertinggi  dari  15  Kabupaten  di Propinsi Lampung. Dinas Kesahatan Bandar  Lampung  mencatat  bahwa  terjadi peningkatan kasus setiap tahunnya. Hal ini juga  diperkuat  dengan  data  dari  lembaga Saburai  Suport  Group  Lampung (SSG) 2019  penderita  HIV/AIDS  terdapat  1405 kasus, 976 orang berjenis kelamin laki - laki dan  429  perempuan.  Sedangkan  menurut kelompok  risiko  terbanyak  pada  kaum homoseksual  yaitu  sejumlah  646  orangan, pasangan  dengan  risiko  tinggi  442, pelanggan  WPS  106  orang,  WPSL  18 orang, WPSTL 42 orang, Penasun 59 orang, pelanggan  WPSL  106  orang  (Listina  & Nandar Baharza, 2020; Tiara & Wijayanti, 2022)
Pelayanan  pemeriksaan  dan  pengobatanan terhadap  HIV/AIDS  pelayanan  di  tingkat rumah sakit bisa didapatkan di RSU Abdul Moeloek,  Klinik  Angsa  Putih,Amongs Medika ,dan Lampung Medika. Sementara untuk  tingkat  puskesmas  terdapat  30 puskesmas di Bandar Lampung sudah dapat melakukan pemeriksaan terhadap HIV/AIDS, Tetapi hanya enam puskesmas saja yang melakukan pelayanan pengobatan yaitu  di  puskesmas  Pasar  Ambon,  Gedong Air, Sukabumi, Sukaraja dan Simpur. Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Kota  Bandar  Lampung  kasus  HIV&AIDS di  puskesmas  Simpur  berdasarkan  jenis kelamin,  kasus  HIV&AIDS  lebih  banyak terjadi  pada  laki-laki  yaitu  248  kasus. Sedangkan  untuk  perempuan  sebesar  73 kasus  HIV&AIDS.  WPS  (wanita  penjaja seks)  sempat  menjadi  tren  kelompok dengan  kejadian  HIV&AIDS  beberapa tahun  yang  lalu,  namun  saat  ini  tren kelompok dengan HIV&AIDS terjadi pada kelompok (laki-laki suka berhubungan seks dengan laki-laki) LSL, hal ini dapat dilihat dari  data  kejadian  HIV  berdasarkan kelompok  resiko  yaitu  Sebesar  148  kasus

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
HIV terjadi pada kelompok LSL. (Listina & Nandar Baharza, 2020) Menurut penelitian
sebelumnya mengatakan  bahwa  ada  beberapa  faktor yang mempengaruhi kejadian HIV&AIDS. Faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian HIV&AIDS  antara  lain  riwayat  penderita HIV&AIDS dalam keluarga, tingkat pengetahuan,  tingkat  pendidikan,  status penggunaan  narkoba  suntik,  dan  riwayat heteroseksual. (Susilowati et al., 2018) Menurut  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan  oleh  Listina  &  Nandar  (2020) menyebutkan  bahwasannya  faktor  yang mempengaruhi  perubahan  perilaku  seks antara  lain  pengetahuan  yang  rendah  dan kurangnya dukungan dari keluarga. Dukungan keluarga dan pengetahuan sangat penting agar seseorang itu paham mengenai perilakunya  yang  menyimpang.(Listina  & Nandar Baharza, 2020).
Tak  hanya  itu,  penelitian  lain  juga mengatakan bahwasannya terdapat bebrapa faktor  penyebab  berkembangnya  perilaku homoseksual.  Beberapa  faktor  tersebut diantaranya  yaitu  faktor  internal  yaitu
jumlah  kromosom  yang  tidak  seimbang, adanya riwayat peristiwa trauma masa kecil dan  faktor  eksternal  antara  lain  keluarga, lingkungan dan kemajuan teknologi. (Situngkir,  2018).  Sehingga  penelitian  ini bertujuan mengetahui analisis faktor risiko perilaku seksual yang menyimpang (homoseksual) di wilayah kerja Puskesmas Simpur Bandar Lampung tahun 2023.
Beberapa  faktor  lain  yang  berhubungan dengan kejadian perilaku seksual menyimpang homoseksual adalah lingkungan  keluarga  dan  pengalaman masalalu.  Kurangnya  interaksi  dengan keluarga  terutama  ayah  dalam  sebuah keluarga  dan  adanya  pengalaman  masa kecil  yang  menyebabkan  trauma  dapat berpengaruh  terhadap  kejadian  perilaku seksual
meyimpang berupa
homoseksual.(Azhari et al., 2019) Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti merasa tertarik untuk melakukan penelitian dengan  judul  “Analisis  Faktor  Perilaku Seksual Yang Menyimpang (Homoseksual) Di  Wilayah  Kerja  Simpur  Puskesmas Bandar Lampung Tahun 2023”.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif dengan pendekatan case control. Penelitian dilaksanakan  pada  bulan  Mei  2023  - Agustus 2023 di Wilayah Kerja Puskesmas Simpur  Bandar  Lampung  2023.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  sebanyak  180 LSL yang menderita HIV/AIDS di wilayah kerja Puskesmas Simpur Bandar Lampung tahun  2023.  Sampel  pada  penelitian  ini berjumlah  102  sampel  yang  terdiri  dari  51 kasus  dan  51  kontrol  dengan  teknik purposive  sampling . Studi  kasus-kontrol yaitu  membandingkan  antara  kelompok yang  dianggap  memiliki Perilaku  Seksual Yang  Menyimpang  (Homoseksual) yang disebut  sebagai  kasus,  dengan  kelompok kontrol  yang  tidak  memiliki Perilaku
Seksual Yang Menyimpang (Homoseksual) bertujuan  adalah  untuk  mendeteksi  variasi dalam paparan, faktor risiko, atau fitur lain antara  kedua  kelompok  terkait  dengan perkembangan  homosekseual. Instrumen pada penelitian ini menggunakan kuesioner kepada  kelompok  berisiko  yaitu memiliki Perilaku  Seksual  Yang  Menyimpang (Homoseksual) dan kelompok tidak berisiko  yaitu memiliki Perilaku  Seksual Yang Menyimpang (Homoseksual) yang di uji  validitas  dan  reliabitas  di  Puskesmas Simpur  yang  berlokasi  di  Jl.Kartini  No.24 Kelurahan Tanjung Karang, Bandar
Lampung.  Data  di  analisis  menggunakan analisis  univariat,  analisis  bivariat  dengan chi  square dan analisis multivariat menggunakan regresi logistik ganda.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## HASIL
Analisis Univariat

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Variabel
Variabel Homoseks Kasus Kontrol Usia Berisiko 47 (92.2%) 46 (90.2%) Tidak berisiko 4 (7.8%) 5 (9.8%) Status pekerjaan Bekerja 38 (74.5%) 24 (47.1%) Tidak bekerja 13 (25.5%) 27 (52.9%) Pendidikan SMA-Pendidikan tinggi 33 (64.7%) 38 (74.5%) Pendidikan dasar-SMP 18 (35.3%) 13 (25.5%) Peristiwa traumatis Memiliki trauma 43 (84.3%) 25 (49%) Tidak memiliki trauma 8 (15.7%) 26 (51%) Lingkungan Buruk 31 (60.8%) 20 (39.2%) Baik 20 (39.2%) 31 (60.8%) Keluarga Tidak harmonis 43 (84.3%) 22 (43.1%) Harmonis 8 (15.7%) 29 (56.9%) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa distribusi  persentase  usia  yang  berisiko berperilaku  homoseks  sebesar  92.2%  (47 orang)  sedangkan  usia  yang  tidak  berisiko namun berperilaku homoseks sebesar 7.8% atau  4  orang.  Status  pekerjaan  yang memiliki pekerjaan dan berperilaku homoseks  sebesar  74.5%  (38  orang) sedangkan  yang  tidak  bekerja  namun berperilaku  homoseks  sebesar  25.5%  atau 13 orang. Distribusi persentase pendidikan jenjang  SMA  sampai  perguruan  tinggi berperilaku  homoseks  sebesar  64.7%  (33 orang) sedangkan jenjang pendidikan dasar sampai  SMP  yang  berperilaku  homoseks sebesar  35.3%  atau  sebanyak  18  orang. Distribusi persentase yang memiliki peristiwa  traumatis  berperilaku  homoseks sebesar  84.3%  (43  orang)  sedangkan  yang tidak  pernah  memiliki  peristiwa  traumatis
dan  berperilaku  homoseks  sebesar  15.7% atau sebanyak 8 orang. Distribusi persentase  lingkungan  yang  buruk  dan berperilaku  homoseks  sebesar  60.8%  (31 orang)  sedangkan  lingkungan  yang  buruk dan  berperilaku  homoseks  sebesar  39.2% atau sebanyak 20 orang. Distribusi keluarga yang tidak harmonis berperilaku homoseks sebesar  84.3%  (43  orang)  sedangkan keluarga yang harmonis namun berperilaku homoseks  sebesar  15.7%  atau  sebanyak  8 orang.

## Analisis Bivariat
Hubungan Usia Dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas Rawat
Inap Simpur tahun 2023
Tabel 2. Hubungan Antara Variabel Usia dengan Orientasi Seks Homoseks
Usia Homoseks p-value Ya Tidak Berisiko 47 (92.2%) 46 (90.2%) 1 Tidak berisiko 4 (7.8%) 5 (9.8%) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  kelompok  kasus yang  memiliki  usia  berisiko  berperilaku homoseks  sebanyak  47  orang  atau  92.2% lebih  banyak  dibandingkan  dengan  usia tidak beresiko yang homoseksual sebanyak 4  orang  atau  7,8%.  Kemudian  dari  51 responden  kelompok  kontrol  usia  berisiko yang  tidak  homoseks  sebanyak  46  orang atau  90,2  %  dan  tidak  bersiko  dan  tidak homoseksual  terdapat  5  orang  atau  9.8%. Hasil analisis statistik dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai p value = 1 atau p = > 0,05 artinya Ha ditolak,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa tidak ada  hubungan  yang  bermakna  antara usia  dengan  kejadian  homoseks  pada  laki- laki di wilayah kerja Puskesmas Simpur.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Hubungan  Status  Pekerjaan  Dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023
Tabel 3. Hubungan Status Pekerjaan dengan Orientasi Seks Homoseks Status pekerjaan Homoseks p- valu e OR (95% CI) Ya Tidak Bekerja 38 (74.5% ) 24 (47.1% ) 0.00 8 3.288 (1.425- 7.587 Tidak bekerja 13 (25.5% ) 27 (52.9% ) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  kelompok  kasus yang  bekerja  dan  homoseks  sebanyak  38 orang atau 74.5% lebih banyak dibandingkan  dengan  yang  tidak  berkerja yang homoseksual sebanyak 13 orang atau 25,5%.  Kemudian  dari  51  responden kelompok kontrol yang bekerja yang tidak homoseks  sebanyak  24  orang  47.1%  dan tidak  berkerja  dan  tidak  homoseksual terdapat 27 orang atau 52.9%. Hasil analisis statistik  dengan  menggunakan  uji  Chi- square pada derajat ke kemaknaan 95% (α =  0,05)  didapatkan  nilai  p  value  =  0.008 atau p = < 0,05 artinya Ha diterima, maka dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan yang  bermakna  antara  status  pekerjaan dengan kejadian homoseks pada laki-laki di wilayah kerja Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian  ini  menunjukkan  Odds  Ratio (OR)  sebesar  3.288  (CI  95%  1.425-7.587) yang  artinya  responden  yang  bekerja mempunyai peluang berperilaku homoseks sebanyak  3.288  kali  dibandingkan  dengan responden yang tidak bekerja.
Hubungan pendidikan Dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas Rawat Inap Simpur tahun 2023
Tabel 4. Hubungan Pendidikan dengan Orientasi Seks Homoseks
Pendidikan
Homoseks p- value Ya Tidak SMA-Pendidikan tinggi 33 (64.7%) 38 (74.5%) 0.389 Pendidikan dasar- SMP 18 (35.3%) 13 (25.5%) Total 51 51 Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa dari  51  responden  kelompok  kausu  yang pendidikan jenjang SMA sampai perguruan tinggi dan homoseksual sebanyak 33 orang atau  64.7%  lebih  banyak  dibandingkan dengan yang pendidikan dasar - SMP yang homoseksual  sebanyak  18  orang  atau 35,3%.  Kemudian  dari  51  responden kelompok  kontrol  yang  pendidikannya jenjang SMA-Pendidikan tinggi yang tidak homoseks  sebanyak  38  orang  74.5%  dan Pendidikan dasar – SMP  tidak berperilaku homoseksual terdapat 13 orang atau 25.5%.
Hasil analisis statistik dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai p value = 0.389 atau p = < 0,05 artinya Ha ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada  hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan dengan kejadian homoseks pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur.
Hubungan  Peristiwa  Traumatis  Dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023
Tabel 6. Hubungan Peristiwa Traumatis dengan Orientasi Seks Homoseks
Peristiwa traumatis Homoseks p- valu e OR (95% CI) Ya Tidak Memiliki trauma 43 (84.3 %) 25 (49% ) <0.0 001 5.59 (2.198- 14.214) Tidak memiliki trauma 8 (15.7 %) 26 (51% ) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  kelompok  kasus

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
yang  memiliki  riwayat  atau  peristiwa traumatis dan homoseks sebanyak 43 orang atau  84.3%  lebih  banyak  dibandingkan dengan  yang  tidak  memiliki  trauma  yang homoseksual sebanyak 8 orang atau 15,7%. Kemudian  dari  51  responden  kelompok kontrol  yang  memiliki  peristiwa  traumatis yang tidak homoseksual sebanyak 25 orang 49  %  dan  tidak  memiliki  trauma  tidak homoseksual  terdapat  26  orang  atau  51%. Hasil analisis statistik dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai  p  value  =  <0.0001  atau  p  =  <  0,05 artinya Ha diterima, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara riwayat peristiwa traumatis  dengan  kejadian  homoseks  pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian ini menunjukkan  Odds  Ratio  (OR)  sebesar 5.59  (CI  95%  2.198-14.214)  yang  artinya responden yang memiliki trauma mempunyai peluang berperilaku homoseks sebanyak  5.59  kali  dibandingkan  dengan responden  yang  tidak  memiliki  peristiwa traumatis.
Hubungan Lingkungan Dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023
Tabel 6 . Hubungan Lingkungan dengan Orientasi Seks Homoseks Lingkun gan Homoseks p- value OR (95% CI) Ya Tidak Buruk 31 (60.8% ) 20 (39.2% ) 0.047 2.403 (1.085-5.32) Baik 20 (39.2% ) 31 (60.8% ) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  kelompok  kasus yang  tinggal  di  lingkungan  buruk  dan
homoseks  sebanyak  31  orang  atau  60.8% lebih banyak dibandingkan dengan lingkungan baik yang homoseksual sebanyak  20  orang  atau  39.2%.  Kemudian dari  51  responden  kelompok  kontrol  yang tinggal  di  lingkungan  yang  buruk  yang tidak  homoseksual  sebanyak  20  orang 39.2% ,lingkungan baik dan tidak homoseksual terdapat 31 orang atau 60.8%. Hasil analisis statistik dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai  p  value  =  <0.047  atau  p  =  <  0,05 artinya Ha diterima, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara lingkungan dengan kejadian  homoseks  pada  laki-laki  di wilayah kerja Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian  ini  menunjukkan  Odds  Ratio (OR)  sebesar  2.403  (CI  95%  1.085-5.32) yang  artinya  responden  yang  tinggal dilingkungan  buruk  mempunyai  peluang berperilaku  homoseks  sebanyak  2.403  kali dibandingkan  dengan  responden  yang tinggal di lingkungan baik.
Hubungan  Keluarga  Dengan  Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas Rawat Inap Simpur tahun 2023
Tabel  7 .  Hubungan  Keluarga  dengan Orientasi Seks Homoseks
Keluarga Homoseks p- value OR (95% CI) Ya Tidak Tidak harmonis 43 (84.3% ) 22 (43.1% ) <0.0 001 7.085 (2.778- 18.07) Harmonis 8 (15.7% ) 29 (56.9% ) Total 51 51
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  kelompok  kasus yang memiliki keluarga tidak harmonis dan homoseks  sebanyak  43  orang  atau  84.3% lebih  banyak  dibandingkan  dengan  yang

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
harmonis homoseks sebanyak 8 orang atau 15.7%.  Kemudian  dari  51  responden kelompok  kontrol  yang  tidak  memiliki peristiwa  traumatis  dan  tidak  homoseks sebanyak  22  orang  43,1%  dan  tidak hatmonis  dan  tidak  homoseksual  terdapat 29 orang atau 56.9%. Hasil analisis statistik dengan  menggunakan  uji  Chi-square  pada derajat  ke  kemaknaan  95%  (α  =  0.05) didapatkan nilai p value = <0.0001 atau p = <  0,05  artinya  Ha  diterima,  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara keluarga dengan kejadian homoseks  pada  laki-laki  di  wilayah  kerja Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian ini menunjukkan  Odds  Ratio  (OR)  sebesar 7.085  (CI  95%  2.778-18.07)  yang  artinya responden  yang  memiliki  keluarga  tidak harmonis  mempunyai  peluang  berperilaku homoseks sebanyak
7.085 kali dibandingkan  dengan  responden  yang memiliki keluarga harmonis.
Analisis Multivariat Tabel  8. Seleksi  Bivariat  menggunakan Regresi Logistik Sederhana
No Variabel p value Keterangan 1 Usia 0.728 Bukan kandidat pemodelan 2 Status pekerjaan 0.005 Kandidat pemodelan 3 Pendidikan 0.283 Bukan kandidat pemodelan 4 Peristiwa traumatis <0.00 01 Kandidat pemodelan 5 Keluarga <0.00 01 Kandidat pemodelan 6 Lingkungan 0.031 Kandidat pemodelan
Berdasarkan  tabel  diatas,  dapat  dilihat bahwa secara statistik hasil seleksi bivariat untuk  variabel  yang p-value <0,25  maka akan menjadi kandidat pemodelan multivariat. Diantara variabel yang menjadi kandidat  pemodelan  multivariat  yaitu variabel status pekerjaan, peristiwa traumatis, keluarga, dan lingkungan. Untuk variabel usia dan pendidikan secara sttaistik
tidak  dapat  masuk  kedalam  pemodelan multivariat dikarenakan p-value >0,25 yaitu usia  (0,728)  dan  pendidikan  (0,283). Namun  secara  substansi  kedua  variabel tersebut merupakan variabel yang dianggap sebagai  salah  satu  penyebab  perilaku menyimpang homoseksual sehingga kedua variabel tersebut tetap dimasukkan kedalam pemodelan multivariat.
Tabel 9. Pemodelan Tahap I Multivariat
Variabel B P valu e OR Crude CI 95% (min-max) Usia 0.2 25 0.81 9 1.253 0.1 82 8.63 1 Status pekerjaan 1.5 42 0.01 4 4.673 1.3 63 16.0 16 Pendidikan - 0.7 15 0.28 4 0.489 0.1 32 1.81 1 Peristiwa traumatis 2.5 68 0.00 0 13.03 4 3.6 79 46.1 78 Keluarga 2.1 38 0.00 0 8.481 2.6 11 27.5 48 Lingkunga n 0.5 85 0.27 4 1.795 0.6 29 5.12 7
Berdasarkan  tabel  9  terdapat  variabel dengan  nilai  p-value  >0.05  yaitu  usia, pendidikan,  dan  lingkungan.  Selanjutnya dilakukan  uji  konfounding  dengan  cara mengeluarkan variabel tersebut mulai dari p value paling tinggi yaitu usia p-value 0.819, pendidikan  p  value  0.284,  dan  variabel lingkungan  0.274.  Selanjutnya  dilakukan uji konfounding dengan cara mengeluarkan variabel tersebut dari p-value tertinggi.
Tabel  10. Pemodelan  Tahap  II  Uji Konfonding, Variabel Usia dikeluarkan
Variabel Independen OR Crude OR Adjuste d % Perubahan OR (Delta OR) Usia 1.253 - - Statuspekerj aan 4.673 4.796 2.645 Pendidikan 0.489 0.523 6.846 Peristiwa traumatis 13.03 4 13.066 0.247 Keluarga 8.481 8.499 0.205

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Lingkungan 1.795 1.773 -1.229
Berdasarkan tabel dapat dilihat bahwa tidak ada variabel yang memiliki perubahan nilai OR  >10%.  Sehingga  variabel  usia  dapat dikeluarkan dari variabel multivariat.
Tabel 11. Pemodelan Tahap III Uji Konfonding, Variabel Pendidikan
Dikeluarkan Variabel Independen OR Crude OR Adjuste d % Perubahan OR (Delta OR) Status pekerjaan 4.673 4.261 -8.806 Pendidikan 0.489 - - Peristiwa traumatis 13.03 4 14.060 7.875 Keluarga 8.481 8.299 -2.152 Lingkungan 1.795 1.827 1.748
Berdasarkan tabel dapat dilihat bahwa tidak ada variabel yang memiliki perubahan nilai OR  >10%.  Sehingga  variabel  pendidikan dapat dikeluarkan dari variabel multivariat.
Tabel  12. Pemodelan  tahap  IV  Uji Konfonding Variabel Lingkungan Dikeluarkan Variabel Independen OR Crude OR Adjuste d % Perubahan OR (Delta OR) Status pekerjaan 4.673 3.904 -16.454 Peristiwa traumatis 13.03 4 15.614 19.795 Keluarga 8.481 8.839 4.226 Lingkungan 1.795 - -
Berdasarkan tabel  dapat  dilihat  bahwa ada variabel yang memiliki perubahan nilai OR  >10%.  Sehingga  variabel  lingkungan dapat  dimasukkan  kembali  ke  pemodelan variabel multivariat.

## Tabel 13. Pempdelan Akhir Multivariat
Variabel B P- value OR 95% CI Status pekerjaan 1.4 5 0.015 4.2 61 1.3 18 13.7 79 Peristiwa traumatis 2.6 43 <0.00 01 14. 06 3.9 97 49.4 55 Keluarga 2.1 16 <0.00 01 8.2 99 2.5 82 26.6 76 Lingkungan 0.6 02 0.254 1.8 27 0.6 49 5.14 2 Berdasarkan  tabel  diketahui  bahwa variabel  yang  paling  dominan  dengan kejadian homoseks adalah variabel peristiwa  traumatis,  keluarga,  dan  status pekerjaan dengan p-value <0,05.
Sedangkan variabel lingkungan merupakan variabel  konfonding.  Ditinjau  dari  faktor paling  dominan  yang  paling  berhubungan dengan  kejadian  homoseks  yaitu  variabel peristiwa  traumatis  dengan  nilai  p-value <0.0001 dan OR 14.06.
Tabel  14. Uji  Interaksi  Variabel  Peristiwa Traumatis dengan Lingkungan
Variabel P-value Peristiwa traumatis 0.082 Lingkungan 0.879 Peristiwa traumatis * Lingkungan 0.062 Berdasarkan tabel  dapat  dilihat  bahwa variabel peristiwa traumatis dan
lingkunganmemiliki  nilai  interaksi  dengan p-value  0,062  (>0,05).  Sehingga  tidak adanya hubungan moderasi antara peristiwa traumatis dengan lingkungan.

## PEMBAHASAN
Univariat

## a. Homoseksual
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki  yang  memiliki  penyimpangan homoseks  sama  dengan  yang  tidak mengalami homoseks, yaitu yang homoseks 50%  dan  yang  tidak  homoseks  50%. Indonesia merupakan negara kelima terbesar  di  dunia  dalam  penyumbang penyebaran  LGBT  atau  lesbi,  gay,  biseks ual,  dan  transgender.  Jumlah  LGBT  di Indonesia  kelima  paling  besar  di  dunia, setelah  China,  India,  Eropa,  dan  Amerika. Beberapa  lembaga  survei  independen

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dalam  dan  luar  negeri  mengatakan, Indonesia mempunyai populasi 3% LGBT.Jadi  dari  250  juta  rakyat  Indonesia, sekitar 7,5 jutanya merupakan LGBT. Oleh karena itu dari 100 ada 3 di antara mereka berkemungkinan adalah LGBT  (Hasnah & Alang, 2019)
Pada hasil penelitian ini didapatkan bahwa kasus  homoseks  di  Puskesmas  Simpur tergolong  masih  cukup  banyak  dan angkanya mendekati lebih besar dari angka persentase  kejadian  homoseks  pada  tahun 2021  di  Indonesia  yakni  20%.  Tingginya tingkat  kejadian  penyimpangan  orientasi seksual  seperti  homoseks  di  Indonesia sendiri  nyatanya  sudah  menyebar  sangat luas.  Semakin  maraknya  tokoh  dan  figur yang  menunjukkan  secara  terang-terangan bahwa  ia  adalah  seorang  yang  melakukan penyimpangan.  Hal  ini  yang  menjadi tombak  untuk  setiap  individu,  kelompok, dan pemerintah untuk meningkatkan pencegahan sedini mungkin guna mengurangi  penyebaran  penyimpangan orientasi seks. (Kemenkes RI, 2021). Menurut  peneliti,  beberapa  faktor  yang menyebabkan  sesorang  memiliki  perilaku menyimpang  diantaranya  yaitu  faktor internal yaitu jumlah kromosom yang tidak seimbang, adanya riwayat peristiwa trauma masa kecil dan faktor eksternal antara lain keluarga, lingkungan dan kemajuan teknologi.

## b. Usia
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki yang memiliki usia berisiko lebih banyak  dibandingkan  dengan  usia  yang tidak  berisiko  homoseks,  yaitu  usia  yang berisiko  homoseks  91.2%  dan  yang  tidak berisiko  homoseks  8.8%.  Usia  produktif adalah  usia  dari  15  sampai  64  tahun. Menurut  hasil  penelitian  Winarsih  (2014) pada  usia  28  tahun  banyak  pengalaman yang  muncul  mengenai  perilaku  seksual, hal  ini  dikarenakan  rasa  ingin  tahu  dan
pengaruh  lingkungan.  Pada  usia  muda tersebut mereka lebih sering bertemu diklub malam,  sauna,  dan  karaoke.  Homoseksual pada  usia  produktif  lebih  aktif  melakukan hubungan  seksual  karena  pada  usia  ini homoseksual  lebih  banyak  akses  untuk mencari pasangan dan melakukan hubungan seksual. (Riva, 2018).
Menurut peneliti, bahwa homoseksual pada usia  produktif  lebih  aktif  melakukan hubungan  seksual  karena  pada  usia  ini homoseksual  lebih  banyak  akses  untuk mencari pasangan dan melakukan hubungan seksual. Umur dapat mempengaruhi kondisi penyebab
homoseksual, didapatkan pada hasil penelitian  bahwa  usia  yang  paling  banyak didapatkan yaitu 15-64 tahun dan pada usia tersebut sudah masuk dalam usia produktif.

## c. Status pekerjaan
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki  yang  memiliki  pekerjaan  lebih banyak  dibandingkan  dengan  yang  tidak bekerja, yaitu yang bekerja 60.8% dan yang tidak bekerja 39.2%. Pekerjaan yang sangat padat dapat membuat seseorang berperilaku yang  menyimpang  karena  kurangnya perhatian  dari  keluarga  sehingga  mencari perhatian  dari  luar  rumah,  sehingga perilaku  menyimpang  dilakukan  untuk salah satu cara mencari perhatian yang tidak sempat didapat pada keluarga. (Riva, 2018).
Menurut peneliti, pekerjaan dapat mempengaruhi seseorang menjadi homoseksual,  pekerjaan  dapat  membuat waktu  yang  sedikit  dirumah,  sehingga kurangnya perhatian dari keluarga.
Pekerjaan  yang  sangat  padat  dapat membuat  seseorang  berperilaku  yang menyimpang  karena  kurangnya  perhatian dari  keluarga  sehingga  mencari  perhatian dari luar rumah, sehingga perilaku menyimpang  dilakukan  untuk  salah  satu

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
cara  mencari  perhatian  yang  tidak  sempat didapat pada keluarga.

## d. Pendidikan
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki yang jenjang pendidikannya SMA sampai  perguruan  tinggi  lebih  banyak dibandingkan dengan yang hanya pendidikan  dasar  sampai  SMP,  yaitu pendidikan  tinggi  setara  SMA  69.6%  dan yang pendidikan dasar sampai SMP sebesar 30.4%. Pada homoseksual yang pendidikan yang  tinggi  dapat  mengetahui  bahwa homoseksual  tidak  baik  untuk  kesehatan dan  pada  homoseksual  ini  mengetahui bahwa  homoseksual  tidak  baik  tidak menjalankan kehidupannya sebagai homoseksual.
Menurut  peneliti,  pendidikan  seseorang semakin  tinggi  semakin  banyak  pula pengetahuan  yang  didapat,  dan  dapat mengetahui  mana  hal  benar  dan  mana  hal salah.  Pada  homoseksual  yang  pendidikan yang  tinggi  dapat  mengetahui  bahwa homoseksual  tidak  baik  untuk  kesehatan dan  pada  homoseksual  ini  mengetahui bahwa  homoseksual  tidak  baik  tidak menjalankan kehidupannya sebagai homoseksual.  Pendidikan  mempengaruhi wawasan  seseorang  dalam  mempengaruhi keadaan homoseksual, kurangnya wawasan dan  pengetahuan  tentang  tidak  baiknya keadaan homoseksual untuk kesehatan dan tidak  baik  untuk  menjalankan  kehidupan homoseksual pada seseorang yang memiliki pendidikan  rendah.  Hal  ini  sejalan  dengan hasil  penelitian  yang  ditemukan  pada banyaknya  responden  yang  memiliki tingkat pendidikan sekolah menengah.

## e. Peristiwa traumatik
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki  yang  memiliki  riwayat  peristiwa traumatis  lebih  banyak  dibandingkan
dengan  yang  tidak  memiliki  riwayat peristiwa  traumatis,  yaitu  yang  memiliki peristiwa traumatis sebesar 66.7% dan yang tidak  memiliki  peristiwa  traumatis  sebesar 33.3%. Hasil dari penelitian lain menunjukan  bahwa  salah  satu  informan pernah mengalami kegagalan saat membangun  hubungan  dengan  pasangan lawan  jenis,  dimana  saat  itu  hubungan tersebut kandas karena pasangannya melakukan perselingkuhan hingga akhirnya memutuskan hubungan. (Illahi et al., 2022)
Menurut peneliti, Yang mengalami pelecehan seksual yang dilakukan oleh laki- laki pada masa anak-anak dan remaja yang membuat  mereka  menjadi  homoseksual, karena  ada  trauma  yang  terjadi  sehingga ingin kembali melakukan tindakan homoseksual, sehingga membuatnya nyaman bersama laki-laki.

## f. Keluarga
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki  yang  memiliki  keluarga  tidak harmonis  lebih  banyak  dibandingkan dengan  yang  memiliki  keluarga  harmonis, yaitu  yang  memiliki  keluarga  tidak harmonis sebesar 63.7% dan yang memiliki keluarga  harmonis  sebesar  36.3%.  Latar belakang  keluarga  yang  kurang  harmonis, keluarga  yang  tidak  lengkap,  kurang mendapatkan  perhatian  dan  kasih  sayang dari  orang  tuanya,  ayahnya  meninggal dunia,  dan  ibunya  menikah  lagi  dan  dia punya ayah tiri, merasa tidak diperdulikan, tidak diberi kasih sayang oleh orang tuanya. (Hartati, 2021)
Menurut peneliti, , keluarga dapat mempengaruhi seseorang menjadi homoseksual, keluarga yang kurang harmonis  dapat  membuat  jarang  berada dirumah,  sehingga  waktu  yang  dihabiskan dirumah  sedikit,  sehingga  kurangnya perhatian dari keluarga, sehingga membuat seseorang  berperilaku  yang  menyimpang untuk  mencari  perhatian  dari  luar  rumah,

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
sehingga  perilaku  menyimpang  dilakukan untuk  salah  satu  cara  mencari  perhatian yang tidak sempat didapat pada keluarga.

## g. Lingkungan
Pada  penelitian  ini  terlihat  bahwa  jumlah laki-laki  yang  tinggal  dilingkungan  yang buruk  sama  dengan  yang  yang  tinggal dilingkungan yang baik, yaitu yang tinggal di lingkungan buruk sebesar 50% dan yang tinggal  dilingkungan  yang  baik  sebesar 50%.  Pengaruh  lingkungan  pertemanan atau  pergaulan  yang  buruk  juga  dapat mengakibatkan seseorang memiliki kecenderungan mengadopsi perilaku menyimpang kelompoknya, karena perasaan kebersamaan dalam kelompoknya mudah  terbentuk  sehingga  ikatan  dalam pergaulan begitu kuat dan demi kelompoknya  mereka  rela  mengorbankan banyak waktunya secara produktif. (Amelia et al., 2020).
Menurut  peneliti,  lingkungan  berpengaruh karena  hal  ini  disebabkan  karena  mereka merasa  orang  lain  tidak  menghargai kemampuan  dan  keahlian  yang  mereka miliki, responden sangat setuju bahwa jika terjadi  hal  buruk,  tidak  ada  seorangpun yang datang  meminta bantuan dan responden  sangat  tidak  setuju  bahwa mereka  merasa  menjadi  bagian  dari sekelompok  orang  yang  mempunyai  sikap dan kepercayaan yang sama seperti mereka.
Bivariat a. Hubungan  Antara  Usia  dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  93  responden  yang  memiliki usia  berisiko  memiliki  perilaku  homoseks sebanyak  47  orang  atau  92.2%.  Kemudian dari  9  responden  yang  memiliki  usia tidak berisiko  yang  homoseks  sebanyak  4  laki-
laki  atau  7.8%.  Hasil  analisis  statistik dengan  menggunakan  uji  Chi-square  pada derajat  ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05) didapatkan nilai p value = 1 atau p = > 0,05 artinya Ha ditolak, maka dapat disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara usia dengan kejadian homoseks pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur. Penelitian ini bertentangan dengan penelitian  sebelumnya  yang  mengatakan bahwa  usia  berisiko  atau  usia  produktif berhubungan dengan peyimpangan orientasi  seks  homoseks.  (Pambudi  & Yitawati, 2022). Usia yang sangat berdampak  pada  kejadian  penyimpangan orientasi  seksual/homoseks  adalah  usia produktif.  Usia  produktif  adalah  usia  dari 15  sampai  64  tahun.  Hal  ini  dikaitkan dengan  aktivitas  yang  tinggi  pada  usia  ini membuat banyak usia produktif melakukan perilaku  seksual.  Pada  usia  muda  tersebut mereka lebih sering bertemu diklub malam, sauna,  dan  karaoke.  Dapat  disimpulkan bahwa  homoseksual  pada  usia  produktif lebih  aktif  melakukan  hubungan  seksual karena  pada  usia  ini  homoseksual  lebih banyak akses untuk mencari pasangan dan melakukan hubungan seksual (Riva, 2018) Menurut  peneliti  usia  yang  homoseks berasal  dari  semua  kategori  usia.  Kasus homoseks  tidak  memandang  kategori  usia. Sehingga  konsentrasi  tatalaksana  dan pencegahan  homoseks  tidak  lagi  hanya berfokus pada usia berisiko, melainkan juga pada  kelompok  usia  tidak  berisiko.  Oleh sebab  itu  para  tenaga  kesehatan  dapat melakukan pencegahan pada kelompok usia tidak  berisiko,  juga  dapat  melakukan pembinaan/komunikasi  pada  kelompok berisiko  homoseks  di  wilayah  Puskesmas Rawat Inap Simpur.
b. Hubungan  Antara  Pekerjaan dengan  Orientasi  Seksual/Homoseks  Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa dari 62 responden yang bekerja dan homoseks  sebanyak  38  orang  atau  74.5%. Kemudian  dari  40  responden  yang  tidak bekerja  yang  homoseks  sebanyak  13  laki- laki  25.5%.  Hasil  analisis  statistik  dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai p value = 0.008 atau p = < 0,05 artinya Ha  diterima,  maka  dapat  disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara status pekerjaan dengan kejadian homoseks pada  laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian ini menunjukkan  Odds  Ratio  (OR)  sebesar 3.288  (CI  95%  1.425-7.587)  yang  artinya responden yang bekerja mempunyai peluang  memiliki  perilaku  homoseks sebanyak  3.288  kali  dibandingkan  dengan responden yang tidak bekerja. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian sebelumnya yang  mengatakan  bahwa  ada  hubungan antara status pekerjaan dengan
penyimpangan  orientasi  seks  homoseks.
(Causevic et al., 2022)
Pekerjaan  adalah  sekumpulan  kedudukan (posisi) yang memiliki persamaan kewajibana  tau  tugas-tugas  pokoknya, seseorang yang memiliki pekerjaan formal sering kali terikat dengan tuntutan jam kerja yang  sangat  padat  sehingga  tidak  adanya waktu untuk memperhatikan dan diperhatikan oleh keluarga. Pekerjaan yang sangat  padat  dapat  membuat  seseorang berperilaku  yang  menyimpang  karena kurangnya perhatian dari keluarga sehingga mencari perhatian dari luar rumah, sehingga perilaku  menyimpang  dilalakukan  untuk salah satu cara mencari perhatian yang tidak sempat didapat pada keluarga. (Riva, 2018) Menurut peneliti, status pekerjaan berhubungan dengan penyimpangan orientasi seks dikarenakan ketika seseorang memiliki  pekerjaan  yang  dilakukan,  maka akan  luasnya  relasi  antar  sesama  yang mungkin  juga  lebih  dominan  dilakukan interaksi antar sesama laki-laki. Kemudian
dari  hal  tersebut  menyebabkan  timbulnya penyimpangan  orientasi  seks  penyuka sesama jenis atau homoseks.
c. Hubungan  Antara  Pendidikan dengan  Orientasi  Seksual/Homoseks  Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023 d.
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  71  responden  yang  pendidikan jenjang SMA sampai perguruan tinggi dan homoseks  sebanyak  33  orang  atau  64.7% lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  yang tidak  homoseks  sebanyak  38  orang  atau 74.5%.  Kemudian  dari  31  responden  yang pendidikannya  jenjang  SD  sampai  SMP yang  homoseks  sebanyak  18  laki-laki 35.3%  dan  tidak  berperilaku  homoseks terdapat 13 orang atau 25.5%. Hasil analisis statistik  dengan  menggunakan  uji  Chi- square pada derajat ke kemaknaan 95% (α =  0,05)  didapatkan  nilai  p  value  =  0.389 atau  p  =  >  0,05  artinya  Ha  ditolak,  maka dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan kejadian homoseks pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur.
Penelitian ini bertentangan dengan penelitian  sebelumnya  yang  mengatakan bahwa  ada  hubungan  antara  pendidikan dengan penyimpangan orientasi seks/homoseks. (Causevic et al., 2022) Pendidikan adalah pengalaman-
pengalaman belajar yang terprogram dalam bentuk  pendidikan  formal,  nonformal,  dan informal  di  sekolah  dan  di  luar  sekolah, Pendidikan  seseorang  semakin  tinggi semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang didapat,  dan  dapat  mengetahui  mana  hal benar dan mana hal salah. Pada homoseksual  yang  pendidikan  yang  tinggi dapat  mengetahui  bahwa  homoseksual tidak  baik  untuk  kesehatan  dan  pada homoseksual ini mengetahui bahwa homoseksual tidak baik tidak menjalankan kehidupannya sebagai homoseksual.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Pendidikan mempengaruhi wawasan seseorang  dalam  mempengaruhi  keadaan homoseksual,  kurangnya  wawasan  dan pengetahuan tentang tidak baiknya keadaan homoseksual  untuk  kesehatan  dan  tidak baik untuk menjalankan kehidupan homoseksual pada seseorang yang memiliki pendidikan rendah. (Riva, 2018) Menurut peneliti, pendidikan tidak berhubungan dengan penyimpangan orientasi  seks/  homoseks  dikarenakan penyebaran tingkat atau jenjang pendidikan pada  responden  tidak  mengarah  pada pelaku  homoseks.  Pada  teori  mengatakan bahwa  pendidikan  yang  buruk  mungkin dapat mempengaruhi orientasi seks seseorang,  namun  pada  penelitian  ini pendidikan tidak berhubungan karena kasus homoseks  tidak  fokus  pada  pendidikan yang  rendah  saja.  Pada  hasil  temuan  ini, pelaku  homoseks  di  kalangan  orang  yang jenjang  pendidikannya  tinggi  juga  sangat tinggi.
e. Hubungan  Antara Peristiwa Traumatik dengan Orientasi Seksual/Homoseks Di Puskesmas Rawat

## Inap Simpur tahun 2023
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  68  responden  yang  memiliki riwayat  atau  peristiwa  traumatis  dan homoseks  sebanyak  43  orang  atau  84.3%. Kemudian  dari  34  responden  yang  tidak memiliki peristiwa traumatis yang homoseks  sebanyak  8  laki-laki  15.7%. Hasil
analisis statistik dengan
menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai  p  value  =  <0.0001  atau  p  =  <  0,05 artinya Ha diterima, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara riwayat peristiwa traumatis  dengan  kejadian  homoseks  pada laki-laki  di  wilayah  kerja  Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian ini menunjukkan  Odds  Ratio  (OR)  sebesar 5.59  (CI  95%  2.198-14.214)  yang  artinya
responden yang memiliki trauma mempunyai  peluang  memiliki  perilaku homoseks sebanyak 5.59 kali dibandingkan dengan  responden  yang  tidak  memiliki peristiwa traumatis.
Penelitian ini sejalan dengan studi literature yang mengatakan bahwa peristiwa traumatik
berhubungan dengan penyimpangan  orientasi  seks/homoseks. Hasil  dari  penelitian  menunjukan  bahwa salah  satu  informan  pernah  mengalami kegagalan  saat  membangun  hubungan dengan  pasangan lawan  jenis,  dimana  saat itu  hubungan  tersebut  kandas  karena pasangannya  melakukan  perselingkuhan hingga  akhirnya  memutuskan  hubungan. (Illahi et al., 2022) Peristiwa traumatik adalah suatu pengalaman  yang  pernah  dilalui  oleh seseorang  yang  mungkin  meninggalkan luka dan trauma mendalam. Rasa trauma ini sendiri  yang  terus  menerus  melekat  pada diri  seseorang.  Ketika  perasaan  trauma yang  besar  terhadap  lawan  jenis  di hidupnya  atau  trauma  kegagalan  menjalin hubungan dengan lawan jenis pernah terjadi memungkinkan  seseorang  untuk  ingin memulai lagi tapi dengan sesama jenisnya. Rasa saling mengerti yang didapatkan dari sesama  laki-laki  mengakibatkan  perasaan tumbuh kemudian muncullah penyimpangan orientasi seksual/homoseks. Menurut  peneliti,  peristiwa  traumatik menyebabkan adanya penyimpangan seks/homoseks  dikarenakan  trauma  yang dialami  sebelumnya  oleh  orang-orang terdekatnya  atau  kegagalan  yang  pernah dialaminya  dalam  suatu  hubungan  dengan lawan  jenis  atau  wanita  yang  kemudian membuat  seorang  tersebut  menjadi  takut untuk  menjalin  hubungan  dengan  lawan jenisnya.
f. Hubungan  Antara Keluarga dengan  Orientasi  Seksual/Homoseks  Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  yang  tinggal  di lingkungan  buruk  dan  homoseks  sebanyak 31  orang  atau  60.8%.  Kemudian  dari  51 responden yang tinggal di lingkungan yang baik  dan  homoseks  sebanyak  20  laki-laki 39.2%.  Hasil  analisis  statistik  dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai  p  value  =  <0.047  atau  p  =  <  0,05 artinya Ha diterima, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara lingkungan dengan kejadian  homoseks  pada  laki-laki  di wilayah kerja Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian  ini  menunjukkan  Odds  Ratio (OR)  sebesar  2.403  (CI  95%  1.085-5.32) yang  artinya  responden  yang  tinggal dilingkungan  buruk  mempunyai  peluang memiliki  perilaku  homoseks  sebanyak 2.403 kali dibandingkan dengan responden yang tinggal di lingkungan baik. Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian  sebelumnya  yang  mengatakan bahwa  terdapat  hubungan  antara  keluarga baik itu secara dukungan maupun perlakuan yang didapatkan dari keluarga mempengaruhi
penyimpangan seks/homoseks  yang  terjadi.  Pada  hasil penelitian  sebelumnya  mengatakan  bahwa peran  pola  asuh  orangtua  memengaruhi perubahan  orientasi  seksual  salah  satu informan. (Illahi et al., 2022)
Keluarga yaitu orang tua menjadi individu yang  paling  dekat  dengan  anak  yang nantinya  mengenalkan  berbagai  peran- peran  sosial.  Penanaman  nilai-  nilai  pada anak  akan  mempengaruhi  kepribadian seorang anak (Yanti et al., 2020). Keluarga merupakan lingkungan terdekat dari individu  gay  yang  mampu  memengaruhi dalam  perubahan  orientasi  seksual  remaja gay.  Dalam  hal  ini,  pola  asuh  keluarga menjadi peranan penting dalam pembentukan  kepribadian  dan  perilaku individu. Pada fenomena remaja homoseksual  gay  ini,  peran  pola  asuh
orangtua memengaruhi perubahan orientasi seksual  salah  satu  informan.  (Illahi  et  al., 2022)
Menurut  peneliti,  keluarga  menjadi  peran penting  yang  sangat  dibutuhkan  dalam orientasi sekssual yang benar. Dari keluarga kita  mendapatkan  edukasi  dan  perhatian serta  dukungan  agar  tidak  melakukan penyimpangan  seksual.  Apabila  dari  peran keluarga dan orang tua saja sudah buruk dan tidak  ada  keharmonisan,  maka  dapat memicu tumbuhnya rasa ingin mendapatkan  kasih  sayang  serta  perhatian dari orang lain yang mungkin saja kemudia hal  tersebut  bisa  didapatkan  dari  sesama jenis.  Karena  banyaknya  kasus  homoseks ini  menjadi  pelaku  gay  karena  kurangnya kasih  sayang  ayah  dan  lebih  dekat  pada ibunya. Hal tersebut kemudia menyebabkan individu  tersebut  mencari  perhatian  pada laki-laki lain diluar.

## g. Hubungan  Antara  Lingkungan dengan  Orientasi  Seksual/Homoseks  Di Puskesmas  Rawat  Inap  Simpur  tahun 2023
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  dari  51  responden  yang  tinggal  di lingkungan  buruk  dan  homoseks  sebanyak 31  orang  atau  60.8%.  Kemudian  dari  51 responden yang tinggal di lingkungan yang baik  dan  homoseks  sebanyak  20  laki-laki 39.2%.  Hasil  analisis  statistik  dengan menggunakan  uji  Chi-square  pada  derajat ke  kemaknaan  95%  (α  =  0,05)  didapatkan nilai  p  value  =  <0.047  atau  p  =  <  0,05 artinya Ha diterima, maka dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara lingkungan dengan kejadian  homoseks  pada  laki-laki  di wilayah kerja Puskesmas Simpur. Dari hasil penelitian  ini  menunjukkan  Odds  Ratio (OR)  sebesar  2.403  (CI  95%  1.085-5.32) yang  artinya  responden  yang  tinggal dilingkungan  buruk  mempunyai  peluang berperilaku  homoseks  sebanyak  2.403  kali

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dibandingkan  dengan  responden  yang tinggal di lingkungan baik.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  mengatakan  bahwa terdapat  hubungan  antara  lingkungan dengan  penyimpangan  seksual  homoseks, yang  dimana  pada  lingkungan  buruk dengan pergaulan yang menyimpang maka akan menimbulkan tumbuhnya penyimpangan  tersebut.  (Amelia  et  al., 2020)
Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada di sekitar manusia yang bisa mempengaruhi perilaku  secara  langsung  maupun  tidak langsung.  Dalam  kehidupan  selalu  ada interaksi  yang  terjadi  antara  manusia dengan lingkungan sekitarnya. Pada lingkungan  yang  baikakan  mempengaruhi cara  pikir  dan  persepsi  seseorang.  Dalam sebuah  penelitian  sebelumnya,  lingkungan sosial berperan dalam hal melatarbelakangi terjadi  penyimpangan  homoseks.  Kondisi lingkungan  yang  didalamnya  terdapat seseorang homoseks maka akan mempengaruhi  pola  pikir  orang  lain  itu untuk  melakukan  orientasi  seksual  yang menyimpang  disebabkan  interaksi  antar sesama  memunculkan  rasa  salin  nyaman. (Barutu, 2021)
Menurut peneliti, lignkungan sangat berpengaruh terhadap penyimpangan orientasi  seksual  seperti  homoseks.  Dalam lingkungan  yang  baik  dan  tidak  terdapat penyimpangan  seks  maka  tidak  mungkin akan  melakukan  penyimpangan  seksual. Sedangkan  jika  seseorang  tinggal  dan berada  pada  lingkungan  yang  dikatakan buruk lalu terdapat salah satu oknum yang memiliki penyimpangan seks, maka kemungkinan besar penyimpangan tersebut akan  menularkan  ke  orang  lain.  Baiknya setiap orang harus menjauhkan diri dari hal tersebut.

## Multivariat
Berdasarkan tabel diketahui bahwa variabel yang  paling  dominan  dengan  kejadian homoseks adalah variabel peristiwa traumatis dengan p-value <0,05. Sedangkan variabel yang merupakan variabel konfonding  adalah  variabel  lingkungan karena  hasil  p-value  sebesar  0.254  (p- value>0.05).  Ditinjau  dari  faktor  paling dominan yang paling berhubungan dengan kejadian homoseks yaitu variabel peristiwa traumatis dengan nilai p-value <0.0001 dan OR  14.06.  Variabel  peristiwa  traumatis menjadi  variabel  paling  mempengaruhi perilaku homoseks dengan peluang sebesar 14.06  kali  lebih  besar  untuk  mengalami kejadian  homoseks  setelah  dikontrol  oleh beberapa  variabel  yakni  variabel  keluarga, status pekerjaan, dan lingkungan.
Keluarga ada suatu tempat bagi setiap orang untuk mendapatkan kasih sayang, kepedulian, perhatian dan perasaan lainnya. Keluarga  yang  harmonis  maka  akan terbentuk  pula  pola  asuh  orang  tua  yang baik  kepada  anaknya.  Namun,  ketika  pola asuh  orang  tua  yang  kurang  baik  dan keluarga  yang  tidak  harmonis  maka  akan memperburuk kondisi anak-anaknya.
Ketika  anak  yang  hidup  dan  tinggal  di keluarga yang tidak harmonis, menyebabkan  ia  kekurangan  kasih  sayang atau  mungkin  hubungan  keluarga  yang kurang  baik  serta  ada  kegagalan  di  rumah tangga  orang  tuanya  itu  bisa  mnyebabkan adanya  rasa  trauma  yang  akan  membuat orang  tersebut  melakukan  penyimpangan seksual. Kekurangan kasih sayang ayah dan peran  ayah  sebab  dari  suatu  perceraian orang  tua  atau  kurang  baiknya  hubungan orang tua akan mengakibatkan seorang laki- laki  mencari  kenyamanan  dan  perhatian serta  kasih  sayang  dari  laki-laki  lain.  Hal tersebut  jika  di  lakukan  secara  terus menerus  makan  akan  berakibat  fatal  dan menyebabkan  perasaan  suka  dan  tertarik

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
dengan sesama  jenis.(Dhamayanti  & Semarang, 2022)
Ketika  seseorang  yang  pernah  mengalami peristiwa  tidak  mengenakkan  dalam  suatu hubungan,  atau  ada  juga  yang  pernah mengalami  kekerasan  saat  masa  kecilnya dari  angggota  keluarga  terdekat  ataupun orang-orang
terdekatnya akan mengakibatkan timbulnya perasaan trauma. Jika seorang laki-laki yang semasa kecilnya pernah mendapatkan kekerasan dari ibunya sampai  trauma  maka  akan  menyebabkan saat  dewasa  ia  membenci  perempuan  dan lebih nyaman berinteraksi dengan laki-laki saja.  Tidak  hanya  itu,  ketika  seseorang pernah  memiliki  kegagalan  dalam  suatu hubungannya di masalalu, dimana ia pernah memiliki  trauma  yang  dtinggalkan  oleh wanita,  maka  akan  menyebabkan  dia  di masa  mendatang  yang  lebih  tertutup  pada lawan  jenisnya  dan  lebih  nyaman  untuk bersama laki-laki dengan alasan bisa saling mengerti. Jika perasaan itu dibiarkan terus menerus maka akan mengakibatkan penyimangan seks homoseks.
Sebab  lainnya  juga  bisa  berasal  dari lingkungan.  Pengaruh  lingkungan  yang buruk  yang  didalamnya  mungkin  akan mengakibatkan  trauma  dan  juga  bisa mengakibatkan  homoseks/penyimpangan seks.  Dalam  pergaulan  yang  didalamnya ada salah satu menyimpang maka kemungkinan  besar  akan  menularkan kepada  yang  lain.  Sama  halnya  dengan penyakit,  penyimpangan  ini  juga  dapat menular  jika  terus  menerus  berinteraksi dengan pelaku homoseks secara intens. Menurut  peneliti,  akankah  lebih  baik  jika kita sebagai individu menjaga diri kita dari hal-hal yang dirasa mungkin menyebabkan penyimpangan.  Karena  penyimpangan  ini bisa tidak dapat disembuhkan namun masih dapat kita cegah dengan beberapa kesadaran dari diri kita serta dari dukungan orang-orang  terdekat  sekitarnya.  Baiknya jika  belum  melakukan  penyimpangan  itu kita  lebih  menjaga  diri  namun  jika  sudah
masuk  ke  dalam  penyimpangan  tersebut maka baiknya kita berikan dukungan untuk oknum  pelaku  homoseksual  agar  terus menyadarkan  dirinya  jika  hal  yang dilakukannya  tersebut  sudah  salah  dan menyimpang dari ajaran agama.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat  51  (50%)  responden  yang mengalami homoseks, terdapat 93 (91.2%) responden dengan usia berisiko, terdapat 62 (60,8%)  responden  dengan  status  bekerja, terdapat  71  (69,6%)  responden  yang menyelesaikan  jenjang  pendidikan  SMA sampai  perguruan  tinggi,  terdapat  68 (66,7%)  responden  yang  memiliki  riwayat peristiwa  traumatis,  terdapat  65  (63,7%) responden  dari  keluarga  yang  tidak harmonis, dan terdapat 51 (50%) responden yang  tinggal  di  lingkungan  yang  buruk. Terdapat hubungan bermakna antara status pekerjaan  (p-value  0,008  ),  riwayat peristiwa  traumatis  (p-value    <0,0001), lingkungan  (p-value  0,047),  keluarga  (p- value  <0,0001)  dengan  penyimpangan homoseks  dan  Tidak  terdapat  hubungan bermakna  antara  usia  (p-value  1,000), pendidikan (p-value 0,389) dengan penyimpangan homoseks di Wilayah Kerja Puskesmas Simpur Bandar Lampung tahun 2023.  Faktor  yang  dominan  berhubungan dengan  kejadian  penyimpangan  homoseks yaitu  variabel  riwayat  peristiwa  traumatis, keluarga, dan status pekerjaan. Ditinjau dari faktor  dominan  yang  paling  berhubungan dengan  penyimpangan  homoseks  yaitu variabel  peristiwa  traumatis.  Variabel peristiwa traumatis menjadi variabel paling dominan dengan nilai p-value <0.0001 dan OR 14,06.  Diharapkan keluarga atau orang terdekat serta pihak puskesmas dan tenaga kesehatan dapat memberikan dukungan dan perhatian  agar  menciptakan  lingkungan yang  nyaman  sehingga  diharapkan  bisa mengurangi  rasa  trauma  atau  ketakutan dimasa lalu dan pelaku homoseksual dapat

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
memiliki kesadaran diri sendiri untuk tidak melakukan penyimpangan orientasi seksual.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfitri,  Neviyarni,  &  S,  Y.  (2021).  Peran dan  Fungsi  Keluarga  Dalam  Mencegah Perilaku  LGBT  dan  Resiko  HIV/AIDS. Backup.Politasumbar.Ac.Id , 2 (2), 191–201. https://backup.politasumbar.ac.id/index.ph p/jl/article/view/73
Amelia, W., Alfitri., & Efendi., R. J. (2020). Hubungan  lingkungan  terhadap  perilaku lgbt  di  yayasan  taratak  jiwa  hati  kota padang. Menara Ilmu , 14 (2), 97–109.
Anita, A., Woferst, R., Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan
Universitas  Riau,  M.,  Keperawatan  Jiwa Fakultas Keperawatan Universitas Riau, D., &  keperawatan  Medikal  Bedah  Fakultas Keperawatan  Universitas  Riau,  D.  (2022). Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Persepsi Mahasiswa Mengenai Lesbian, Gay,
Biseksual dan Transgender (LGBT). Jurnal Ilmu Keperawatan , 10 (1), 45–59. https://jurnal.usk.ac.id/JIK/article/view/22 332
Arikunto.  (2010). Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktik (1st ed.). Rineka Cipta.
Azhari, N. K., Susanti, H., & Susanti, I. Y. (2019).  Gay  Perceptions  To  the  Causes  of Homosexuality. Jurnal Keperawatan Jiwa , 7 (1), 1–6.
Causevic, S., Salazar, M., Ekström, A. M., Berglund,  T.,  Ingemarsdotter  Persson,  K., Jonsson,  M.,  Jonsson,  J.,  &  Strömdahl,  S. (2022).  Prevalence  and  risk  factors  for transactional sex among Swedish-born and foreign-born MSM in Sweden. BMC Public Health , 22 (1).
https://doi.org/10.1186/s12889-022-14764- 8
Dhamayanti,  F.  S.,  &  Semarang,  U.  N. (2022).  Pro-Kontra  Terhadap  Pandangan Mengenai  LGBT  Berdasarkan  Perspektif HAM  ,  Agama  ,  dan  Hukum  di  Indonesia Pros and Cons of Views on LGBT Based on the Perspective of Human Rights , Religion ,  and  Law  in  Indonesia. Ikatan  Penulis Mahasiswa Hukum Indonesia Law Journal , 2 (2), 210–231.
Febrya,  I.  W.  V.,  &  Elmirawati.  (2017). Analisis Faktor Penyebab Orientasi Seksual Menyimpang Pada Narapidana Perempuan Di  Lapas  Klas  II  A  Pekanbaru. Sisi  Lain Realita , 2 (2), 13–30. https://doi.org/10.25299/sisilainrealita.201
7.vol2(2).2462
Green,  L.  W.  (2005). Health  Program Planning (Fourth). Emily Barrosse.
Gulo, Y. K., & Salurante, T. (2023). Respek dan  Setara :  Meninjau  Ulang  Faktor  dan Solusi  Masalah  LGBTQ  Berbasis  Nilai Teologis . 5 , 18–30.
Hartati, M. (2021). Faktor-faktor Penyebab Penyimpangan  Perilaku  Seksual  (Lesbian) Pada  Siswi  Sekolah  Pertama  Di  Desa Sungai Danau . 2018 .
Hasnah, H., & Alang, S. (2019). LESBIAN, GAY, BISEKSUAL DAN TRANSGENDER (LGBT) VERSUS KESEHATAN:  STUDI  ETNOGRAFI. Jurnal Kesehatan , 12 (1), 63–72. https://doi.org/10.24252/kesehatan.v12i1.9 219
Hastono, S. P. (2018). Analisis Data Pada Bidang  Kesehatan .  Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.
Ihsan, D., & Khoirurrijal. (2016). DAMPAK
LGBT DAN ANTISIPASINYA DI

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
MASYARAKAT . 05 (8), 101–118.
Illahi,  R.  J.,  Abdullah,  M.  N.  A.,  & Wilodati.  (2022). Orientasi  Seksual  pada Remaja  Gay  di  Kabupaten  Sukabumi . 8 , 1227–1236. https://doi.org/10.32884/ideas.v8i4.983
Irwan. (2017). Etika dan Perilaku
Kesehatan (Pertama). CV. Absolute Media.
Kemenkes RI. (2021). LAPORAN PERKEMBANGAN  HIV  AIDS  DAN PENYAKIT INFEKSI MENULAR SEKSUAL (PIMS) TRIWULAN I
TAHUN  2021. Kemenkes  RI , 3 (1),  1689– 1699. http://journal.unilak.ac.id/index.php/JIEB/a rticle/view/3845%0Ahttp://dspace.uc.ac.id/ handle/123456789/1288
Listina,  F.,  &  Nandar  Baharza,  S.  (2020). Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  LSL terhadap Upaya Pencegahan HIV & AIDS di  Puskesmas  Simpur  Kota  Bandar Lampung. Manuju:  Malahayati  Nursing Journal , 2 (1), 151–159. https://core.ac.uk/download/pdf/28613140 7.pdf Morris, S. R., & Little, S. J. (2011). MSM:
Resurgent  epidemics. Current  Opinion  in
HIV and AIDS , 6 (4), 326–332. https://doi.org/10.1097/COH.0b013e32834 76c29 Mukhid, A. (2019). Kajian Teoritis Tentang Perilaku Lesbian,
Gay, Biseksual,
Transgender  (Lgbt)  Dalam  Perspektif Psikologis  Dan  Teologis. Sophist :  Jurnal
Sosial  Politik,  Kajian  Islam  Dan  Tafsir ,
1 (1),
53–75. https://doi.org/10.20414/sophist.v1i1.756
Mustika Yanti, A., Firman, F., & Rusdinal, R.  (2020).  Peran  Orang  Tua  dalam Mencegah Penyimpangan Orientasi
Seksual pada Anak di Kota Padang. Jurnal Perspektif , 3 (1), 9. http://perspektif.ppj.unp.ac.id/index.php/pe rspektif/article/view/169
Notoatmodjo,  S.  (2014). Ilmu  Perilaku Kesehatan (cetakan ke). PT Rineka Cipta.
Nugraha,  N.,  Widianti,  E.,  &  Senjaya,  S. (2020).  Gambaran  Pengetahuan  Remaja Tentang  Lesbian,  Gay,  Biseksual,  Dan Transgender (Lgbt) Di Sma X Garut. Jurnal Keperawatan Komprehensif (Comprehensive  Nursing  Journal) , 6 (1), 16–26. https://doi.org/10.33755/jkk.v6i1.155
Pambudi,  A.,  &  Yitawati,  K.  (2022).
FAKTOR YANG MENIMBULKAN
PERILAKU LESBIAN, GAY, BISEXUAL DAN  TRANSGENDER  (LGBT)  DAN PENGATURANNYA  DALAM  HUKUM
POSITIF DI INDONESIA Agung. Prosiding  Conference  On  Law  and  Social Studies , 1–15.
Riva,  M.  (2018).  Gambaran  Faktor-Faktor Penyebab Seseorang Menjadi Homoseksual Pada  Laki-Laki. Jurnal  Ilmu  Keperawatan (Journal of Nursing Sciences) , 7 , 31–40.
Simpur,  P.  (2022). Profil  Kesehatan  PKM Simpur tahun 2022 . Puskesmas Rawat Inap Simpur.
Situngkir,  D.  G.  B.  (2018). Faktor-Faktor Penyebab Berkembangnya Kaum Homoseksual  di  Kota  Medan [Universitas Sumatera Utara]. http://repositori.usu.ac.id/handle/12345678 9/3418
Sun, C., Li, J., Liu, X., Zhang, Z., Qiu, T., Hu,  H.,  Wang,  Y.,  &  Fu,  G.  (2021). HIV/AIDS  late  presentation  and  its associated  factors  in  China  from  2010  to 2020:  a  systematic  review  and  meta-

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5., No. 1, Bulan Desember Tahun  2023(Hal. 237-256) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
analysis. AIDS  Research  and  Therapy ,
18 (1),
1–14.
https://doi.org/10.1186/s12981-021-00415- 2
Susilowati,  T.,  Sofro,  M.  A.,  &  Bina  Sari,
A. (2018). Faktor Risiko Yang Mempengaruhi  Kejadian  Hiv/Aids  Di Magelang. Prosiding  Seminar  Nasional Komunikasi Publik Dan Dinamika Masyarakat LokalSeminar Nasional Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan , 85–95.
Tiara,  M.,  &  Wijayanti,  R.  (2022).
Pemanfaatan  Klinik  Vct  Oleh  Kelompok Beresiko Dan Faktor-Faktor Yang Berhubungan. Healthcare Nursing Journal , 4 (1),
214–220.
https://doi.org/10.35568/healthcare.v4i1.18 47
Zainuri,  M.  I.  (2019).  Analisis  perilaku homoseksual  pada  mahasiswa  STKIP  kota bima. PPs Universitas Negeri Makassar , 1. http://eprints.unm.ac.id/13131/