Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755

## Peningkatan Kapasitas Masyarakat Dalam Deteksi Dini Stroke Menggunakan “Metode Fast” Pada Masyarakat Dengan Risiko Tinggi Stroke
1) Yourisna Pasambo*, 2) Yanni Karundeng, 3) Janbonsel Bobaya, 4) Ni Luh Jayanthi Desyani, 5) D. Sisfiani Sarimin,
6) Syamsu Alam 1,2,3,4,5,6) Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Manado, Indonesia Email Corresponding:  yourisna84@gmail.com

## INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci: Stroke Deteksi dini FAST
Masyarakat Kapasitas Masyarakat
Serangan  stroke  (Brain  Attack)  merupakan  suatu  kondisi  kedaruratan  medis  karena  berkaitan dengan waktu, sehingga membutuhkan penanganan yang cepat, tepat dan cermat. Hal ini   sangat dipengaruhi oleh deteksi awal yang tepat di fase pra hospital. Stroke memiliki gejala yang bertindak sebagai  peringatan  awal  serangan,  namun  kebanyakan  orang  dengan  risiko  tinggi  stroke  yaitu penderita  hipertensi  dan  diabetes  mellitus  tidak  mengenali  tanda  –  tanda  peringatan  ini. Kewaspadaan  masyarakat  terhadap  stroke  dengan  pengenalan  cepat  terhadap    tanda  dan  gejala stroke sangat  diperlukan,  karena  sebagian  besar  (95%) keluhan   pertama   serangan   stroke terjadi   di rumah  atau  luar  rumah  sakit. Tujuan pengabdian masyarakat ini adalah meningkatkan kapasitas  masyarakat  yang  memiliki  risiko  tinggi  stroke  dalam  mengenali  gejala  awal  serangan stroke dengan metode FAST. Metode pelaksanaan yaitu melalui penyuluhan dengan menggunakan video animasi dan pemberian pelatihan  deteksi dini serangan stroke dengan metode FAST  pada masyarakat desa mitra. Pelatihan diawali dengan ceramah dan pemutaran video animasi deteksi dini stroke  dengan  metode  FAST,  dilanjutkan  dengan  diskusi  dan  praktik  melakukan  deteksi  dini serangan stroke akut dengan metode FAST. Sasaran kelompok pelatihan adalah masyarakat risiko tinggi stroke berjumlah 50 orang. Hasil post test menunjukkan peningkatan skor pengetahuan dan sikap  masyarakat  yang  memiliki  risiko  tinggi  stroke  setelah  diberikan  pelatihan,  sehingga disimpulkan  bahwa  pelatihan  yang  diberikan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap masyarakat mengenai deteksi dini stroke akut melalui metode FAST. Peningkatan pengetahuan dan sikap masyarakat yang memiliki risiko tinggi dalam deteksi dini gejala stroke sangat penting dalam upaya meminimalkan dampak stroke.

## ABSTRACT
Keywords: stroke
Early Detection FAST Community
Community capacity
Stroke is a medical emergency because it is related to time, so it requires fast, precise and  careful treatment. This is greatly influenced by appropriate early detection in the pre-hospital phase. Stroke has symptoms that act as an early warning of an attack, but most people at high risk of stroke, namely people  with  hypertension  and  diabetes  mellitus,  do  not  recognize  these  warning  signs.  Public awareness of stroke with rapid recognition of the signs and symptoms of stroke is very necessary, because the majority (95%) of first complaints of stroke occur at home or outside the hospital. The aim of this community service is to increase the capacity of people who are at high risk of stroke in recognizing the early symptoms of a stroke using the FAST method. The implementation method is through counseling using animated videos and providing training on early detection of strokes using the FAST method in partner village communities. The training began with a lecture and screening of an animated video on early stroke detection using the FAST method, followed by discussion and practice in carrying out early detection of acute stroke attacks using the FAST method. The target group for the training is people at high risk of stroke, numbering 50 people. The post test results showed an increase in knowledge and attitudes of people who were at high risk of stroke after being given training, so it was concluded that the training provided could increase people's knowledge and attitudes regarding early detection of acute stroke using the FAST method. Increasing the knowledge and attitudes of people who are at high risk in early detection of stroke symptoms is very important in efforts to minimize the impact of stroke.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755

## I. PENDAHULUAN
Gejala stroke yang muncul dapat bersifat fisik, psikologis, atau perilaku.  Gejala fisik  paling  khas  adalah kelemahan  anggota  gerak sampai kelumpuhan, hilangnya sensasi di  wajah,  bibir  tidak  simetris,  kesulitan berbicara  atau pelo (afasia), kesulitan menelan, penurunan  kesadaran,    nyeri  kepala  (vertigo), mual muntah dan hilangnya penglihatan di satu sisi  atau  dapat  terjadi  kebutaan (Black, J dan Hawks 2014).
Faktor  risiko  stroke  serupa dengan  faktor  risiko  penyakit  jantung koroner  dan  penyakit pembuluh darah lainnya.  Faktor  risiko  stroke  terdiri  dari  faktor  risiko  yang  dapat  dimodifikasi  dan  yang  tidak  dapat  di modifikasi. Stroke adalah penyakit neurologis yang dapat dicegah. Strategi pencegahan yang efektif termasuk menargetkan faktor risiko yang dapat dimodifikasi seperti hipertensi, peningkatan lipid, diabetes dan penyakit jantung. Risiko akibat faktor gaya hidup juga dapat dikendalikan seperti  merokok, tingkat aktivitas fisik yang rendah, diet yang tidak sehat dan obesitas. Kombinasi dari strategi pencegahan dan pengobatan yang teratur tersebut  telah  terbukti  efektif  dalam  mengurangi  kematian  akibat  stroke  bahkan  di  beberapa  negara berpenghasilan rendah  (Obembe et al., 2014).
Serangan stroke ( Brain Attack ) merupakan suatu kondisi kedaruratan medis ( emergency ) karena berkaitan dengan waktu, sehingga membutuhkan penanganan yang cepat, tepat dan cermat. Hal   ini   sangat   dipengaruhi oleh deteksi awal yang tepat di pra hospital. Stroke memiliki gejala yang bertindak sebagai peringatan awal serangan, namun kebanyakan pasien dengan risiko tinggi stroke tidak mengenali tanda – tanda peringatan ini (Obembe et al., 2014). Kewaspadaan  terhadap stroke dengan pengenalan  cepat  terhadap  tanda dan gejala stroke sangat  diperlukan,  karena  sebagian  besar  (95%) keluhan   pertama   serangan   stroke   terjadi   di rumah  atau  luar  rumah  sakit (Sari et al., 2019).
Penatalaksanaan yang  optimal  adalah  pada  saat golden  period . G olden   period bagi   penderita   stroke untuk  mendapatkan    penyelamatan    yang    optimal    ialah  3-6    jam    setelah    gejala  stroke    pertama    kali ditemukan.  Penanganan    medis    yang    baru    diberikan    lebih  dari  12  jam  setelah  stroke  terjadi  berisiko menyebabkan  cacat  permanen  yang  lebih  besar.  Sehingga  istilah time  is  brain menjadi  konsep  utama penanganan stroke yang artinya penanganan pasien stroke  tahap  pra   hospital  sangat penting  dan   tidak boleh   terlambat   dengan   melalui   identifikasi keluhan dan gejala stroke bagi pasien dan orang terdekat (Jauch et al., 2013).
Penentuan  onset  serangan  dan  waktu  saat  datang  ke  rumah  sakit  menjadi  sangat  penting  dalam penatalaksanaan stroke karena penundaan seringkali menghasilkan luaran yang buruk. Dalam upaya menekan dampak stroke di antara para penyintas, waktu sejak timbulnya gejala stroke pertama kali sampai kedatangan di  rumah  sakit  harus  ditingkatkan  untuk  mendapatkan  pengobatan  yang  tepat  waktu  dan  efektif.  Diantara faktor-faktor  yang  berkontribusi  terhadap  keterlambatan  pencarian  bantuan  medis  untuk  stroke,  kurangnya pengetahuan baik dari pasien maupun keluarga dan kerabat, rendahnya kesadaran akan gejala, kebutuhan akan respon  yang  cepat  tanggap  menjadi  yang  utama  (Jones  SP.,  et  al.,  2010).  Selain  itu,  hal  lain  yang mempengaruhi adalah penolakan terhadap penyakit, dan harapan bahwa gejala yang muncul akan menghilang dengan sendirinya (Ringleb et al., 2008).
Penelitian  sebelumnya  telah  menemukan  bahwa  pengetahuan  tentang  faktor  risiko  dan  tanda  peringatan awal serangan stroke pada populasi umum dilaporkan relatif sangat kurang.  Termasuk pada mereka yang sadar bahwa  mereka  memiliki  faktor  risiko  stroke.  Sebuah  penelitian  di  Nigeria  menyebutkan  sebagian  besar penderita stroke tidak mencari pertolongan medis lebih awal (dalam 3 atau 6 jam saat gejala  awal muncul) (Wahab et al., 2008). Studi lain yang dilakukan di Jawa tengah oleh (Darwati et al., 2019) tentang pre hospital stroke life support menemukah hasil bahwa kesadaran keluarga tentang deteksi dini gejala awal stroke masih kurang,  dimana  58%  keluarga  tidak  mengamati  adanya  ketidaksimetrisan  wajah  anggota  keluarga  yang menderita stroke, demikian pula waktu membawa pasien ke rumah sakit didapatkan 80% keluarga pasien tidak segera membawa ke rumah sakit anggota keluarganya yang memiliki gejala awal stroke.
Hasil  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  di  desa  Kalasey  Dua  Kecamatan  Mandolang  Kabupaten Minahasa mendapatkan hasil bahwa  terjadi peningkatan pengetahuan masyarakat  tentang pengenalan gejala awal stroke dan penanganan pra hospital setelah diberikan pelatihan menggunakan metode FAST. Tujuan kegiatan ini adalah meningkatnya pengetahuan, sikap, serta kemampuan masyarakat di Desa Silian Satu tentang deteksi dini stroke.
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755

## II. MASALAH
Beberapa faktor resiko terjadinya stroke adalah Penyakit Hipertensi dan Diabetes Mellitus. di Desa Silian Satu  Kecamatan  Silian  Raya  Kabupaten  Minahasa  Tenggara  didapatkan  data  bulan  April  2022  jumlah masyarakat yang menderita hipertensi sebanyak 32 orang dan jumlah penderita Diabetes Mellitus sebanyak 2 orang.
Dari wawancara awal yang dilakukan kepada masyarakat dengan resiko tinggi stroke, mereka mengatakan belum  pernah  mendapat  informasi  tentang  deteksi  dini  stroke  sehingga  belum  ada  pemahaman  tentang  hal tersebut.  Kurangnya  pemahaman  ini  dapat  berdampak  pada  lambatnya  respon  masyarakat  terhadap  tanda peringatan awal serangan stroke. Hal ini menjadi penghambat penderita stroke mendapatkan pengobatan yang tepat waktu dan efektif, padahal penderita stroke membutuhkan penanganan yang cepat, tepat dan cermat untuk meningkatkan penyembuh dan mencegah perburukan penyakit.

## Gambar 1. Peta Lokasi dan Foto Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya Kabupaten Minahasa Tenggara

## III. METODE
Pengabdian masyarakat dilaksanakan melalui pelatihan kepada warga yang memiliki risiko tinggi stroke dan kader puskesmas. Pelatihan dilaksanakan selama empat hari menggunakan video animasi edukasi deteksi dini  stroke  metode  FAST.  Metode  pelatihan  berupa  ceramah,  menonton  video  animasi,  demonstrasi,  serta simulasi.
Sasaran kelompok pelatihan adalah masyarakat yang memiliki risiko tinggi stroke berjumlah 50 orang,
Tabel 1. Tahapan pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat Persiapan Pelaksanaan Penutup a. Identifikasi masalah dilapangan  melalui  perangkat desa dan kader kesehatan b. Melakukan studi pustaka tentang  deteksi  dini  gejala stroke c. Menyiapkan administrasi perijinan lokasi pengabmas
d. Melaksanakan  penjajakan  di lokasi  Pengabmas  dan  instasi terkait.
e. Melakukan advokasi dan persiapan  dengan  pemerintah setempat  dan  instansi  terkait untuk pelaksanaan Pengabmas dalam bentuk rapat dan
a. Menjelaskan  maksud  dan tujuan kegiatan b. Melakukan penilaian awal/ pretest pada  sasaran pengabmas c. Pemberian materi deteksi dini stroke  melalui  media  video animasi dan slide presentasi
d. Memberikan kesempatan peserta  untuk  mengajukan pertanyaan, masukan dan saran e. Melakukan  Intervensi  berupa demonstrasi deteksi dini
gejala  stroke  dengan  metode FAST a. Melakukan  rencana  tindak lanjut b. Membuat Laporan Hasil Kegiatan c. Membuat SPJ (surat pertanggung jawaban keuangan) d. Mengurus sertifikat HKI
e. Melakukan seminar hasil kegiatan kepada Direktur /UPPM Poltekkes Manado dan stakeholder terkait lainnya.
f. Melakukan  perbaikan  laporan hasil kegiatan
g. Menyerahkan  Laporan  akhir kepada  Direktur  Poltekkes
Manado dan Ketua UPPM
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755
Dengan Risiko Tinggi Stroke
diskusi.  Maksud  kegiatan  ini untuk mendapatkan dukungan secara penuh terhadap
kegiatan Pengabmas . f. Menyiapkan
sarana dan
prasarana kegiatan pengabmas
g. Menyiapkan  materi  edukasi dan berupa video animasi dan slide presentasi
h. Menyiapkan  tempat  untuk kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat f. Membimbing peserta melakukan  simulasi  deteksi dini gejala stroke g. Melakukan  evaluasi  berupa
Posttest h. Mendokumentasikan kegiatan /foto setiap kegiatan i. Melakukan evaluasi kemampuan deteksi dini gejala stroke pada masyarakat dengan  resiko  tinggi  stroke satu bulan setelah penyuluhan (evaluasi menggunakan kuesioner) h. Membuat Artikel Ilmiah untuk dipublikasikan ke Jurnal Nasional terakreditasi yang ber ISSN dan e-ISSN

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan tentang deteksi dini stroke menggunakan “Metode Fast” Sebelum dan Sesudah menerima Materi Pelatihan pada Masyarakat di Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya
Kabupaten Minahasa Tenggara Variabel Nilai Tertinggi Nilai Terendah Mean Median Modus Pengetahuan  Sebelum pelatihan 7 3 6 6 7 Pengetahuan Sesudah Pelatihan 8 6 7,2 8 8
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap tentang deteksi dini stroke menggunakan “Metode Fast”  Sebelum dan Sesudah menerima Materi Pelatihan pada Masyarakat di Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya  Kabupaten
Minahasa Tenggara Variabel Nilai Tertinggi Nilai Terendah Mean Median Modus Sikap sebelum Pelatihan 22 9 16.5 16 14 Sikap setelah Pelatihan 24 12 19.2 20 23
Nilai tertinggi pengetahuan saat pre-test adalah 7, sementara saat post test adalah 8. Jika dilihat dari nilai rata-rata (mean), terjadi peningkatan pengetahuan peserta dari rata – rata 6 meningkat menjadi 7.2.
Nilai tertinggi skor sikap saat pre-test adalah 22, sementara saat post test adalah 24. Jika dilihat dari nilai rata-rata (mean), terjadi peningkatan skor sikap peserta dari rata – rata 16,5 meningkat menjadi 19,2.
Hasil yang diperoleh dalam pelaksanaan pelatihan ini menunjukkan bahwa pelatihan yang diberikan dengan mengimplementasikan video penelitian dari Desyani, dkk (2020)  efektif dalam meningkatkan pengetahuan, sikap dan kemampuan kader dan masyarakat risiko tinggi stroke di Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya Kabupaten Minahasa tentang deteksi dini stroke menggunakan Metode Fast.
Selanjutnya  pelaksanaan  pelatihan  deteksi  dini  gejala  stroke  dilaksanakan  dalam  beberapa  tahap,  dapat dilihat dalam dokumentasi berikut :
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755
Hari I: Pelatihan Deteksi Dini Gejala Stroke di Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya kabupaten Minahasa Utara
Gambar 2.  Pemberian Pelatihan Kepada Masyarakat dan Kader Kesehatan dengan Menonton Video Animasi
Gambar 3.  Pemberian Pelatihan Kepada Masyarakat dan Kader Kesehatan Melalui Metode Ceramah
Gambar 4.  Evaluasi Pelaksanaan kegiatan pengabmas pada Masyarakat
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil pre test dan post test dari kegiatan pelatihan deteksi dini gejala stroke dengan metode FAST melalui video animasi  didapatkan bahwa skor pengetahuan dan sikap kader kesehatan dan masyarakat risiko  tinggi  stroke  meningkat,  dibuktikan  dengan nilai  mean  pengetahuan  sebelum  pelatihan  6  dan  setelah pelatihan 7,2. Demikian pula dengan nilai mean sikap sebelum pelatihan 16,5 dan setelah pelatihan 19,2. Hasil evaluasi  kegiatan  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  dan  sikap  kader  kesehatan  dan  masyarakat  yang memiliki risiko tinggi stroke meningkat setelah dilakukan pelatihan deteksi dini gejala stroke melalui metode FAST. Hasil yang sama didapatkan pada pengabdian masyarakat yang dilakukan oleh Asmaria & Yessi (2020) tentang “Peningkatan Kemampuan Deteksi Dini Stroke Metode Act FAST dimasa Pandemic Covid 19 pada Masyarakat  Desa  Pakasai  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Padusunan  Kota  Pariam”.  Demikian  juga  dengan pengabdian masyarakat yang dilakukan oleh Basuni et al. (2023) tentang “Edukasi Metode Face, Arm, Speech Test (FAST)  sebagai  deteksi  dini  di  Area  prehospital  pada  msyarakat  di  desa  Wanasaba  Lauk,  Kecamatan Wanasaba, Kabupaten Lombok Timur.
Keberhasilan pengobatan stroke adalah deteksi dini dan transportasi yang cepat, diagnosis dan perawatan darurat  yang  memadai  di  rumah  sakit  sehingga  waktu  terapi  trombolitik  tercapai.  Masyarakat  harus  sadar bahwa  stroke  merupakan  kondisi  darurat.  Salah  satu  strategi  untuk  meningkatkan  kewaspadaan  terhadap serangan stroke dapat dilakukan melalui  pelatihan yang berisi informasi tentang deteksi dini penyakit stroke. Pendidikan  dan pelatihan diartikan sebagai suatu proses untuk mengubah sikap dan perilaku seseorang atau kelompok ( Ahmat Riduan & Kusuma Dharma, 2019 ) .
Kurangnya  pengetahuan  dan  kemampuan    mengidentifikasi    tanda    dan  gejala      stroke      secara      dini merupakan penyebab utama keterlambatan penanganan selama golden periode . FAST dapat dikampanyekan, disebarluaskan      dan      diajarkan      kepada  populasi    berisiko    tinggi    sebagai    upaya  membekali      populasi tersebut   tentang deteksi dini   stroke   sehingga   populasi tersebut  mempunyai  pengetahuan  dan kesadaran yang   baik (Hickey et al., 2018).
Deteksi  dini  stroke  dengan  FAST  efektif mempercepat pemberian intervensi sehingga meminimalkan kecacatan dan kematian akibat stroke. FAST   merupakan scr eening   tools sederhana dalam mendeteksi secara dini  ada/tidaknya      manifestasi      klinis      stroke  pada    seseorang.    Deteksi    dini    tersebut  didasarkan  pada ada/tidaknya kelumpuhan    salah    satu    sisi    wajah, ada/tidaknya kesulitan berbicara dan ada/tidaknya kelemahan  anggota  gerak tubuh. Metode  ini mempunyai  tingkat sensitivitas  92%  sebagai screening  tools stroke. Metode  ini cocok  diaplikasikan pada  lingkup prehospital care sehingga dapat    dikampanyekan dan diajarkan kepada    komunitas    risiko    tinggi    dan keluarganya serta kader kesehatan (Václavík et al., 2018).
Edukasi  dengan  mengkampanyekan  FAST  kepada  masyarakat  efektif  meningkatkan  pengetahuan  dan pemahaman masyarakat   tentang   manifestasi   klinis serangan  stroke,  upaya  pelatihan deteksi dini stroke dengan metode FAST efektif meningkatkan kemampuan masyarakat mengakses Emergency Medical   Service (EMS) atau ambulans saat mentransportasikan individu yang dicurigai   mengalami   serangan   stroke (Morrow et al., 2019).

## V. KESIMPULAN
Kesimpulan yang diperoleh dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah terjadi peningkatan pengetahuan, sikap dan kemampuan dari kader kesehatan serta masyarakat dengan risiko tinggi stroke di Desa Silian Satu Kecamatan Silian Raya Kabupaten Minahasa Tenggara dalam melakukan deteksi dini gejala stroke setelah diberikan pelatihan menggunakan metode FAST

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Manado yang sudah memfasilitasi terselenggaranya kegiatan ini. Juga kepada pemerintah khususnya kepala Desa, Badan Perwakilan Desa, kader Kesehatan, serta masyarakat Desa Silian Satu Kecamatan Silain Raya Kabupaten Minahasa Tenggara.

## DAFTAR PUSTAKA
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat Nusantara (JPkMN)                                                              e-ISSN : 2745 4053 Vol. 4 No 4, 2023 |pp: 3220-3226 | DOI : http://doi.org/10.55338/jpkmn.v4i4. 1755
Ahmat Riduan, D., & Kusuma Dharma, K. (2019). Pengaruh Edukasi Deteksi Dini Stroke Dengan Metode Audiovisual Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap  Individu  Dengan  Risiko  Tinggi  Stroke  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Perumnas II Kota Pontianak. ProNers , 4 (1). https://doi.org/10.26418/JPN.V4I1.34593 Asmaria, M., &  Yessi, H. (2020). Peningkatan Kemampuan Deteksi  Dini  Stroke Metode Act  Fast  Di Masa Pandemi Covid-19  Pada  Masyarakat  Desa  Pakasai  Wilayah  Kerja Puskesmas  Padusunan  Kota  Pariaman. Jurnal  Abdimas Saintika , 2 (2), 109–114. https://doi.org/10.30633/JAS.V2I2.841 Basuni, H. L., Sari, A. S., Rosidi, A., Yuliyanti, S., Aufia, A., Ikhwani, D. A., & Taufandas, M. (2023). Edukasi Metode Face, Arm, Speech Test (Fast) Sebagai Deteksi Dini Stroke Di Area Prehospital Pada Masyarakat Di Desa Wanasaba Lauk Kecamatan Wanasaba Kabupeten Lombok Timur. Indonesian Journal of Community Dedication , 5 (1), 19– 23. https://jurnal.stikesnh.ac.id/index.php/community/article/view/1201 Darwati, L. E., Setianingsih, S., & Purwati, P. (2019). Penanganan Awal Stroke Non Hemoragic oleh Masyarakat Awam. Jurnal Gawat Darurat , 1 (2).
Hickey,  A.,  Mellon,  L.,  Williams,  D.,  Shelley,  E.,  &  Conroy,  R.  M.  (2018).  Does  Stroke  Health  Promotion  Increase Awareness Of Appropriate Behavioural Response? Impact Of The Face, Arm, Speech And Time (FAST) Campaign On  Population  Knowledge  Of  Stroke  Risk  Factors,  Warning  Signs  And  Emergency  Response. European  Stroke Journal , 3 (2), 117–125. https://doi.org/10.1177/2396987317753453 Jauch, E. C., Yonas, H., Saver, J. L., AdamsJr, H. P., Bruno, A., Connors, J. J. (Buddy), Demaerschalk, B. M., Khatri,
P., McMullanJr, P. W., Qureshi, A. I., Rosenfield, K., Scott, P. A., Summers, D. R., Wang, D. Z., & Wintermark, M. (2013). Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. AHA Journal , 44 (3). Morrow, A., Miller, C. B., & Dombrowski, S. U. (2019). Can People Apply “FAST” when It  Really  Matters? BMC Public Health , 19 (1), 1–7. https://doi.org/10.1186/S12889-019-7032-6/PEER-REVIEW Obembe, A. O., Olaogun, M. O., Bamikole, A. A., Komolafe, M. A., & Odetunde, M. O. (2014). Awareness of Risk Factors  and  Warning  Signs  of  Stroke  in  a  Nigeria  University. Journal  of  Stroke  and  Cerebrovascular  Diseases , 23 (4), 749–758. https://doi.org/10.1016/J.JSTROKECEREBROVASDIS.2013.06.036
Ringleb, P. A., Bousser, M. G., Ford, G., Bath, P., Brainin, M., Caso, V., Cervera, Á., Chamorro, A., Cordonnier, C., Csiba, L., Davalos, A., Diener, H. C., Ferro, J., Hacke, W., Hennerici, M., Kaste, M., Langhorne, P., Lees, K., Leys, D., … Wardlaw, J. (2008). Guidelines for Management of Ischaemic Stroke and Transient Ischaemic Attack 2008. Cerebrovascular Diseases , 25 (5), 457–507. https://doi.org/10.1159/000131083 Sari,  L.  M.,  Yuliano,  A.,  &  Almudriki.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Keluarga  Terhadap  Kemampuan Deteksi Dini Serangan Stroke Iskemik Akut Pada Penanganan Pre Hopsital. Jurnal Kesehatan Perintis (Perintis’s Health Journal) , 6 (1).
Václavík, D., Bar, M., Klečka, L., Holeš, D., Čábal, M., & Mikulík, R. (2018). Prehospital Stroke Scale (FAST PLUS Test)  Predicts  Patients  with  Pntracranial  Large  Vessel  Occlusion. Brain  and  Behavior , 8 (9). https://doi.org/10.1002/BRB3.1087
Wahab,  K.  W.,  Okokhere,  P.  O.,  Ugheoke,  A.  J.,  Oziegbe,  O.,  Asalu,  A.  F.,  &  Salami,  T.  A.  (2008).  Awareness  of Warning  Signs  among  Suburban  Nigerians  at  High  Risk  for  Stroke  is  Poor:  A  Cross-Sectional  Study. BMC Neurology , 8 (1), 1–5. https://doi.org/10.1186/1471-2377-8-18/TABLES/3