## UPAYA OPTIMALISASI  PERTUMBUHAN ANAK MELALUI PENGETAHUN DAN PERILAKU IBU TERHADAP STUNTING

## Budi Punjastuti, Siti Maryati, Pritta Yunitasari*
Program Studi DIII Keperawatan, Politeknik Kesehatan Karya Husada Yogyakarta, Jl. Tentara Rakyat Mataram No.11B, Bumijo, Kec. Jetis, Kota Yogyakarta, Daerah Istimewa Yogyakarta 55231, Indonesia
*prittayunitasari@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting merupakan  salah  satu  target  Sustainable  Develompment  Goald  (SDGs)  yang  termasuk pada tujuan  pembangunan  berkelanjutan  ke  2.  Upaya  pencegahan  untuk  menurunkan  prevalensi  stunting adalah pada balita berupa pemaantauan tumbuh kembang. Data terbaru Juli 2020 kasus balita stunting di  Kulonprogo  menduduki  posisi  ke  3  di  Provinsi  DIY.  Kasus  terbanyak  berada  di  Samigaluh, Girimulyo  dan  Kalibawang.  Tujuan  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  perilaku  ibu  terhadap stunting dalam upaya optimalisasi tumbuh kembang anak. Metode penelitian yang digunakan analitik observasional  dengan  pendekatan Cross Sectional. Populasi  dalam  penelitian  adalah  semua  Ibu yang mempunyai  anak  balita  yang  mengalami  stunting  di  Gerbosari  dan  Sidoarjo  .  Teknik  sampling menggunakan Total  Sampling sejumlah  61  orang.  Hasil  dari  karakteristik  responden  Sebagian  besar usia reproduktif antara 20 – 35 tahun sebanyak 73,77%, rata rata Pendidikan lulusan SMA  sebanyak 52,46%,  dan  tidak  bekerja  sebanyak  86,89%,    dilihat  dari  riwayat  obstetric  hampir  rata  rata  ibu mempunyai 2 anak sebanyak 49,18%. Tingkat pengetahuan ibu tentang memiliki tingkat pengetahuan baik yaitu 77%. sedangkan perilaku ibu dalam optimalisasi tumbuh kembang anak  memiliki perilaku postif  yaitu  96,7%.,  dari  analisis  statistic  tidak  terdapat  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  stunting  dengan  perilaku  Ibu  dalam  optimalisasi  tumbuh  kembang  anak  yang  ditunjukkan dengan nilai sig 0,09 (> 0,05).
Kata kunci: balita stunting; pengetahuan; perilaku; tumbuh kembang

## OPTIMIZATION EFFORTS CHILD GROWTH THROUGH KNOWLEDGE AND MOTHER'S BEHAVIOR ON STUNTING

## ABSTRACT
Stunting is one of the targets of the Sustainable Development Goals (SDGs) which is included in the 2nd  sustainable  development  goal.  Prevention  efforts  to  reduce  the  prevalence  of  stunting  are  in toddlers  in  the  form  of  monitoring  growth  and  development.  The  latest  data  for  July  2020  cases  of stunting  toddlers  in  Kulonprogo  occupy  3rd  position  in  the  Province  of  DIY.  Most  cases  are  in Samigaluh,  Girimulyo  and  Kalibawang.  The  aim  is  to  determine  the  relationship  between  mother's knowledge and behavior towards stunting in an effort to optimize child growth and development. The research method used is observational analytic with a cross sectional approach. The population in the study were all mothers who had stunted children in Gerbosari and Sidoarjo. The sampling technique uses  Total  Sampling  of  61  people.  The  results  of  the  characteristics  of  the  respondents  Most  of  the reproductive  age  between  20-35  years  was  73.77%,  the  average  high  school  graduate  was  52.46%, and did not work as much as 86.89%, judging from the obstetric history, almost the average mother has  2  children  as  much  as  49.18%.  The  mother's  level  of  knowledge  about  having  a  good  level  of knowledge  is  77%.  while  the  mother's  behavior  in  optimizing  child  growth  and  development  has positive  behavior,  namely  96.7%.  From  the  statistical  analysis,  there  is  no  relationship  between  the level  of  mother's  knowledge  about  stunting  and  mother's  behavior  in  optimizing  child  growth  and development, which is indicated by a sig value of 0.09 (> 0, 05).
Keywords: behavior; growth and development; knowledge; toddler stunting

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 2, Mei 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Stunting pada  anak  dapat  berkembang  selama  dua  tahun  pertama  kehidupan  dan  sebagian besar disebabkan oleh kekurangan nutrisi dan penyakit menular Black RE (2013 ) . Stunting merupakan  suatu  keadaan  dimana  tinggi  bandan  anak  yang  terlalu  renadah.  Stunting  atau terlalu pendek berdasarkan umur adalah tinggi badan yang berada dibawah minus dua standar deviasi  (  <-2SD  )  dari  tabel  satus  gizi  WHO child  growth  standard (  Kemenkes  RI,  2017). Kementrian Kesehatan Menyatakan bahwa pada tahun 2018 bahwa sebanyak  3 dari 10 anak Indonesia  bertubuh  pendek  dibawah  standar  usianya,  padahal  jika  Indonesia  ingin  persaing dengan negara lain di dunia  sehingga masalah ini harus segera diselesaikan karena jika tidak maka akan mengganggu pertumbuhan secara fisik namun juga pertumbuhan otak, hal ini jika diteruskan  maka  akan  mengancam  perkembangan  anak  di  Indonesia  (Dirjen  Informasi  dan komunikasi public, 2019).
Stunting  merupakan  salah  satu  target  Sustainable  Develompment  Goald  (SDGs)  yang termasuk pada tujuan pembangunan berkelanjutan ke  -2 yaitu menghilangkan kelaparan dan segala  bentuk  malnutrisi  pada  tahun  2030  serta  mencapai  ketahanan  pangan.  Target  yang ditetapkan  adalah  menurunkan  angka  stunting  hingga  40%  pada  tahun  2025.  Adapun  upaya pencegahan  untuk  menurunkan  prevalensi  stunting  salah  satunya  adalah  pada  balita  berupa pemaantauan  tumbuh  kembang  (  Kemenkes  RI,  2018). Stunting memberikan  efek  jangka panjang seperti kelangsungan hidup yang menurun, perkembangan kognitif dan motorik yang terganggu,  produktivitas  ekonomi  yang  menurun,  dan  kesempatan  untuk  hidup  dalam kemiskinan yang lebih tinggi di masa dewasa. Stunting mulai terjadi dari pra-konsepsi. ketika seorang remaja menjadi ibu yang kurang gizi dan anemia menjadi parah ketika hamil dengan asupan  gizi  tidak  mencukupi  kebutuhan  ibu  hidup  di  lingkungan  dengan  sanitasi  kurang memadai 46,6% remaja putri di Indonesia usia 15-19 tahun kondisinya berisiko kurang energi kronik (KEK) (Riskesdas 2013) 24.2% wanita usia subur usia 15-49 tahun di Indonesia hamil dengan risiko kurang energi kronik (KEK) dan anemia sebesar 37,1%.
Proses pertumbuhan yang dialami oleh balita merupakan hasil kumulatif sejak balita tersebut dilahirkan.  Keadaan  gizi  yang  baik  dan  sehat  pada  masa  balita  (umur  bawah  lima  tahun) merupakan  fondasi  penting  bagi  kesehatannya  di  masa  depan.  Kondisi  yang  berpotensi mengganggu  pemenuhan  zat  gizi  terutama  energi  dan  protein  pada  anak  akan  menyebabkan masalah  gangguan  pertumbuhan  (Hermina  &  Prihatini,  2011).  Stunting  juga  dipengaruhi aspek  prilaku  teerutama  pada  pola  asuh  yang  kurang  baik  dalam  pemberian  makanan  bagi bayi dan balita. Pola suh ini dimulai dari edukasi tentang kesehatan reproduksi dan gizi bagi remaja  sebagai  cikal  bakal  keluarga  agar  para  calon  ibu  memahami  pentingnya  memenuhi kebutuhan gizi saat hamil dan stimualsi bagi janin serta memeriksakan kandungan empat kali selama kehamilan dan juga harus bersalain di fasilitas kesehatan. Pada ibu pasca melahirkan harus melakukan inisiasi menyususi dini ( IMD ), ibu berupaya untuk mendapatkan kolostrum air susu ibu swerta hanya memberikan asi sampai bayi berusia 6 bulan. Setelah itu ASI boleh dilanjutkan sampai usia 2 tahun, namun berikan juga makanan pendamping ASI ( MP-ASI ). Jangan  lupa  ibu  memantau  tumbuh  kembang  dengan  cra  datang  ke  posyandu  setiap  bulan serta anak harus diberikan imunisasi agar daya tahan tubuh menjadi kebal terhadap penyakit. ( DirJen Informasi & Komunikasi,  2019 ).
Data  prevalensi  balita  stunting  yang  dikumpulkan  World  Health  Organization  (WHO), Indonesia  termasuk  ke  dalam  negara  ketiga  dengan  prevalensi  tertinggi  di  regional  Asia Tenggara/South-East Asia Regional (SEAR). Rata-rata prevalensi balita stunting di Indonesia tahun  2005-2017  adalah  36,4%.    Kejadian  balita  stunting  (pendek)  merupakan  masalah  gizi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
utama yang dihadapi Indonesia. Berdasarkan data Pemantauan Status Gizi (PSG) selama tiga tahun  terakhir,  pendek  memiliki  prevalensi  tertinggi  dibandingkan  dengan  masalah  gizi lainnya  seperti  gizi  kurang,  kurus,  dan  gemuk.  Prevalensi  balita  pendek  mengalami peningkatan dari tahun 2016 yaitu 27,5% menjadi 29,6% pada tahun 2017. Prevalensi balita pendek  di  Indonesia  cenderung  statis.  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2007 menunjukkan prevalensi balita pendek di Indonesia sebesar 36,8%. Pada tahun 2010, terjadi sedikit penurunan menjadi 35,6%. Namun prevalensi balita pendek kembali meningkat pada tahun  2013  yaitu  menjadi  37,2%.  Prevalensi  balita  pendek  selanjutnya  akan  diperoleh  dari hasil  Riskesdas  tahun  2018  yang  juga  menjadi  ukuran  keberhasilan  program  yang  sudah diupayakan oleh pemerintah. (Buletin Stunting, 2018).
Prevalensi  balita  pendek  di  DIY  pada  tahun  2017  sebesar  13,86  %  dan  angka  ini  turun menjadi 12,37 pada tahun 2018. Prevalensi balita pendek terbesar adalah Kabupaten Gunung Kidul  (18,47),  Kulonprogo  (14,31),  Kota  Yogyakarta  (12,82),  Sleman  (11,00)  dan  terendah Kabupaten  Bantul  (9,75).  Dari  angka  ini  terlihat  bahwa  prevalensi  balita  sangat  pendek  di DIY lebih rendah jika dibandingkan dengan Riskesdas tahun 2018 (21.4%). (Profil Kesehatan DIY, 2018).
Data terbaru Juli 2020 kasus balita stunting di Kulonprogo menduduki posisi ke 3 di Provinsi DIY  dengan  prevalensi  12,57%  dari  2.712  balita  yang  artinya  terdapat  341  balita  yang mengalami stunting di Kulonprogo Pada tahun sebelumnya, angka kasus   balita   stunting di Kulonprogo terdapat  sebanyak  14.65  persen  dari  3.157 balita, terdapat  463 balita yang  mengalami stunting di Kulonprogo pada  periode  sebelumnya, terdapat  penurunan  kasus  sebanyak  122 balita stunting pada  tahun  2020.  Kasus  terbanyak berada di Samigaluh, Girimulyo dan Kalibawang diatas 20%(Andre, 2020).  Fenomena yang ada  di  wilayah  Kulonprogo  factor  pencetus  terjadinya  stunting  sebagian  besar  disebabkan karena masalah : 1) Asupan kurang dan pola asuh 70,1%, 2) Keluarga miskin 53,07%, 3) Ada anggota  keluarga  yang  merokok  47,54%,  4)  Sering  sakit  ringan  (batuk  pilek)  36,22%,  5) Tidak diberikan ASI Eksklusif 32,77%, 6) Sanitasi lingkungan kurang 29,39, 7) BBL pndek 29,06,  8)  Ibu  hamil  pendek  23,43%,  9)  Tidak  diberikan  Inisiasi  Menyusui  Dini  /  IMD 22,18%,  10)  Ibu  hamil  Kekurangan  Energi  Kalori  21,19%,  11)  Ibu  hamil  anemia  18,48%, 12)BBLR 11,41 %, 13) Penyakit penyerta 2,36%. (Aksi Konvergensi Stunting. 2019).

## METODE
Penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  analitik  observasional  dengan pendekatan Cross Sectional yaitu suatu penelitian yang mana variabel variabel yang termasuk faktor risiko dan variabel variabel yang termasuk efek diobservasi sekaligus pada waktu yang sama  (Notoatmodjo,  2012).  Variabel  dalam  penelitian  ini  meliputi  variabel  bebas  : Pengetahuan  Ibu  tentang  stunting    ,  variabel  terikat  :  Perilaku  Ibu  Dalam  optimalisasi pertumbuhan  anak.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  Ibu  yang  mempunyai  balita  yang mengalami stunting di Desa Gerbosari dan Sidoarjo  sebanyak 61 orang.
Sampel  dalam  penelitian  adalah    Ibu  yang  mempunyai  balita  yang  mengalami  stunting sebanyak  61  orang.  Pengambilan  sample dilakukan  berdasarkan  kriteria  tertentu  yang  sudah ditetapkan oleh peneliti dengan melihat kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi: Ibu yang mempunyai  anak  balita  yang  mengalami  stunting,  tinggal  di  wilayah  Pusksmas  Samigaluh Kulonprogo  (Khusuya  Desa  Gerbosari  dan  Desa  Sidoarjo  Kecamatan  Samigaluh Kabupaten Kulonprogo),  Ibu  yang  mempunyai  anak  balita  mengalami  stunting  dilakukan  Pantauan pertumbuhan    secara  berkala.  Kriteria  eksklusi  :  Ibu  yang  mempunyai  anak  balita  yang mengalami  stunting  dan  menderita  sakit.  Setelah  data  terkumpul  dilakukan editing,  coding,
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
entry data dan cleaning kemudian dilakukan analisis data. Data yang diperoleh dari penelitian ini akan dianalisis menggunakan program SPSS untuk menunjukkan hubungan dua variable.
Analisis  data  pada  penelitian  ini  akan  dilakukan  melalui  2  tahap  antara  lain.  Variabel dianalisis secara diskriptif menggunakan tabel distribusi frekuensi dan persentase  responden, untuk  mengetahui  karakteristik  subjek  penelitian,  yang  ditampilkan  dalam  bentuk  tabel  dan narasi. Analisis ini digunakan untuk mendiskripsikan tentang karakteristik subyek penelitian yaitu Ibu yang mempunyai anak balita dengan stunting di Desa Gerbosari dan Desa Sidoarjo. Distribusi  frekuensi  dalam  penelitian  ini  untuk  kategori  :  usia  ibu,  pendidikan,  pekerjaan, sumber  informasi  pemberian  MP-ASI,  jumlah  anak,  penghasilan,  tingkat  pengetahuan,  dan perilaku.  Analisis  bivariabel  dilakukan  setelah  dilakukan  analisis  univariat.  Analisis  bivariat yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  menggunakan  uji Chi  Square dikatakan  bermakna apabila p value < 0,05. Analisis yang dilakukan dengan bantuan software SPSS 16. Analisis bivariate  ini  menggunakan  sistem  komputerisasi  dengan  hasil  sebagai  berikut:  Menerima hipotesa penelitian (H1), bila di peroleh p < α (0,05) , Menolak hipotesa penelitian (H0), bila di peroleh nilai P > α (0,05).

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Subjek Penelitian Berdasarkan Variabel Penelitian Variabel f % Usia Ibu < 20 tahun 20 - 35 tahun
> 35 tahun Pendidikan
SD SMP SMA
PT
Pekerjaan
PNS
Swasta Tidak Bekerja Sumber informasi (1 responden bisa lebih dari 1 sumber informasi) Petugas kesehatan Internet/social media Orang lain/ non kesehatan Jumlah anak 1
2
≥3 Penghasilan per bulan Rp500.000,--Rp1.000.000,- Rp1.000.000,--Rp1.500,000,- ≥Rp 1.500.000,-
0 45
16
5 22 32
2 0 8 53 49 19 3 17 30 14
37 22 2 0 73,77 26,23 8,2 36,06 52,46 3,28 0 13,11 86,89 69,01 26,76 4,23 27,87 49,18 22,95 60,66 36,06 3,28
Tabel 1 dapat disimpulkan bahwa sebagian besar ibu berusia 20 -35 tahun sebanyak 73,77%, rata  rata  Pendidikan  ibu  lulusan  SMA  sebanyak  52,46%,  Sebagian  besar  ibu  tidak  bekerja sebanyak  86,89%,  dengan  penghasilan  perbulan  sebagian  besar  antara  Rp  500.000,-  s.d  Rp

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
1.000.000,-  sebanya  60,66%,  sebagian  besar  ibu  mendapatkan  informasi  Kesehatan  dari petugas  Kesehatan.  Apabila  dilihat  dari  jumlah  anak  (paritas)  hampir  rata  rata  mempunya  2 orang anak sebanyak 49,18%.
Tabel 1. Distribusi frekuensi Tingkat pengetahuan ibu tentang stunting Tingkat pengetahuan f % Baik 47 77.0 Cukup 10 16.4 Kurang 4 6.6
Tabel  2  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagain  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  baik yaitu 77%.
Table 3. Distribusi frekuensi Perilaku Optimalisasi Tumbuh kembang anak Perilaku f % Positif 59 96.7 Negatif 2 3.3
Tabel 3 disimpulkan bahwa sebagain responden memiliki perilaku postif yaitu 96,7%.
Tabel 4. Tabel silang Tingkat pengetahuan ibu tentang stunting  dan Perilaku Optimalisasi Tumbuh kembang anak Perilaku Optimalisasi Tumbang Pengetahuan Tentang Stunting Total Baik Cukup Kurang % f % f % f % Positif 46 75,4 9 14,8 4 6,6 59 96,7 Negatif 1 1,6 1 1,6 0 0 2 3,3
Tabel  4  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagain  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  baik cenderung memiliki sikap yang positif sebanyak 75,4%.

## Tabel 5.
Uji Hipotesis dengan pearson chi square
Hasil uji statistis dengan pearson chisquare didapatkan nig sig 0,09 atau > 0,05 sehingga dapt disimpulkan bahwa tidak ada hubungan tingkat pengetahuan tentang stunting dengan perilaku optimalisasi tumbang.
Tabel 6. Rencana Luaran yang dicapai dalam penelitian No Jenis Indikator 1 Publikasi Jurnal Ilmiah Publish Di Jurnal Nasional Ber Issn 2 Bahan Ajar Bahan Ajar Ber Isbn

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  status  kesehatan  jiwa  lansia  di  dusun  Kembaran, Tamantirto, Kasihan Bantul yang tergolong  dalam kondis baik. Dari 31 lansia yang menjadi
Value df Asymptotic Significance (2-sided) Pearson Chi-Square 4.803 a 2 .091

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
responden  penelitian  ini  90  persen  diantaranya  mempunyai  status  kesehatan  jiwa  dalam kategori baik berdasarkan indicator SRQ. Hanya 10 persen responden terindikasi mengalami gangguan  jiwa  karena  responden  mempunyai  minimal  5  keluhan.  Seseorang  dianggap  sehat jiwanya  jika  kondisi    mental    yang    hidup    dengan    harmonis    dan  produktif  serta  memiliki kualitas  hidup  yang  baik.  ciri-ciri  seseorang  memiliki  kesehatan  jiwa  yang  bailk  yaitu mempunyai  kemampuan  bersikap  positif,  mampu  menyesuaikan  diri  dengan  lingkungan, mampu  mengatasi    masalah    yang    dihadapi,    bertanggung    jawab,    serta    mempunyai aktualisasi diri. Amalia (2019) menemukan beberapa gangguan mental yang berpotensi terjadi pada  lansia  pensiunan  BULOG,  yaitu  gangguan  tidur,  gangguan  depresi,  dan  kecemasan, akibat perubahan faktor fisik dan psikis.
Gangguan jiwa yang sering kali dikeluhkan lansia antara lain kesulitan untuk tidur, sering kali merasa  cemas,  gelisah,  merasa  tidak  bermanfaat  dan  berguna  lagi  didalam  keluarga.  Selain itu,  dengan  menurunnya  daya  ingat  sehingga  menyebabkan  lansia  mudah  lupa  dan mengakibatkan  mereka  sering  kali  diabaikan  oleh  lingkungan  sekitar  (Maciejewski,  2012). Sebagian  besar  responden  penelitian  ini  berstatus  perkawinan  kawin  dan  hanya  sekitar  13 persen responden yang berstatus janda/duda. Mereka juga tinggal berdama keluarganya. Hal tersebut  menjadi  salah  satu  penyebab  kondisi  lansia  di  Sumberan  dalam  kondisi  baik.  Hasil penelitian  ini  sebagian  besar  responden  masih  bekerja  meskipun  usia  telah  masuk  dalam kategori lansia.   Lebih  dari  70  persen  responden  masih  aktif  produktif  bekerja.  Hal  tersebut juga  menjadi  faktor  penyebab  lansia  di  Dusun  Kembaran  memiliki  kesehatan  jiwa  dalam kondisi  baik.  Secara  sosial  mereka  mampu  melakukan  aktualisasi  diri.  Keliat  (2019) menyebutkan  bahwa  masalah  sosial  dapat  menjadi  pemicu  terjadinya  gangguan  jiwa diantaranya  berkaitan  dengan  aktualisasi  diri.  Ciri-ciri    masalah  psikososial    adalah  sebagai berikut;  merasa  cemas  dan  takut  secara  berlebihan,  mudah  tersinggung,  merasa  rendah  diri, agresif, dan masih banyak lainya (Keliat et al., 2014). Dalam penelitian ini terdapat 10 persen responden yang memiliki maasalah kesehatan jiwa. Salah satu penyebab gangguan terjadinya gangguan  kesehatan  jiwa  pada  lansia  adalah  penyakit  akut,  Masalah  psikososial  sering muncul akibat penyakit kronis yang diderita oleh pasien.
Responden  penelirtian  ini  terdapat  25,8  persen  responden  yang  mempunyai  penyakit  akut, deteksi    status    kesehatan    jiwa    secara    dini    merupakan    langkah    yang    baik    untuk mencegah  timbulnya  masalah    kesehatan    jiwa  (Sambonu  dkk,  2019).  Kegiatan  deteksi  dini kesehatan  perlu  dilakukan  berkala  untuk  memantau  kondisi  kesehatan  secara  umum  dan kesehatan  jiwa  lansia.  Hal  tersebut  terkait  dengan  upaya  pemerintah  memberikan kesejahteraan bagi rakyatnya, khususnya rakyat yang telah berusia lanjut.

## SIMPULAN
Dilihat dari karakteristik responden Sebagian besar usia reproduktif antara 20 – 35 tahun, rata rata Pendidikan lulusan SMA dan  Sebagian besar tidak bekerja. Apabila dilihat dari riwayat obstetric hapir rata rata ibu mempunyai 2 anak. Hasil analisis tingkat pengetahuan ibu tentang Stanting  ,  rata  rata  dikategorikan  baik  ,  sedangkan  perilaku  ibu  dalam  optimalisasi  tumbuh kembang    Sebagian  besar  mempunya  perilaku  yang  positif.  Hasil  analisis  statistic menunjukkan  bahwa      tidak  terdapat  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang pengetahuan stunting  dengan perilaku Ibu dalam optimalisasi tumbuh kembanng anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Aksi  Konvergensi  Stunting.  (2019)  Pelaksanaan  Aksi  Konvergensi  Penurunan  Stunting Terintegrasi. Kabupaten Kulonprogo

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Andre.  (2020)  Kulon  Progo  Menduduki  Peringkat  Ke-3  Kasus  Balita  Stunting  di  DIY.
(https://portaljogja.pikiran-rakyat.com/yogyaistimewa/pr-25590155/)  diakses  02  Juli 2020 Jam 11.05
Black RE, Victora CG, Walker SP. Maternal and child undernutrition and overweight in low - income and middle-income countries. Lancet. 2013; 382: 427–51.
Budiastutik.  (2019).  Faktor  Resiko  Stunting  pada  Anak  di  Negara  Berkembang:  DOI: 10.20473/amnt.v3.i3.2019.122-129,  Joinly  Published  by  IAGIKMI  &  Universitas Airlangga
Dirjen Informasi dan komunikasi public. (2019). Bersama Perangi Stunting
Fanny  Adistie,  dkk,  (2018),  Pemberdayaan  Kader  Kesehatan  Dalam  Deteksi  Dini Stunting dan  Stimulasi  Tumbuh  Kembang  pada  Balita, Media  Karya  Kesehatan ,  Volume  1, Nomor 2
Green,  L.W.  &  Kreuter,  M.W  (1991). Health  Promotion  Planning  an  Educational  and Environmental Approach (2 nd ed ), Mayfield Publishing Company, London
Hermina, Prihatini, S. (2011). Gambaran Keragaman Makanan dan Sumbangannya Terhadap Konsumsi Energi Protein Pada Anak Balita Pendek ( Stunting ) di Indonesia. Puslitbang Gizi dan Makanan, Badan Litbangkes Kemenkes RI. Jurnal Badan Litbangkes , Vol.39, No 2,hal 62-73.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  (2005).  Pengantar  Ilmu  Keperawatan  Anak  1.  Jakarta  :  Salemba Medika.
________.  (2008).  Metode  Penelitian  Keperawatan  dan  Tehnik  Analisis  Data.  Jakarta  : Salemba Medika.
https://jogjapolitan.harianjogja.com/read/2019/01/29/511/968310/bantul-jadi-prioritas- penanganan-stunting-secara-nasional diunduh 8 September 2019 jam 04.00
https://jogja.antaranews.com/berita/386504/kabupaten-bantul-ditunjuk-sebagai-kabupaten- untuk-lokus-penanggulangan-stunting diunduh 8 September 2019 jam 04.25
https://sendangsari.bantulkab.go.id/index.php/first/artikel/59  diunduh  8  September  2019  jam 22.55
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2019). Profil  Kesehatan  Indonesia  2018  Kemenkes  RI . http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-kesehatan-indonesia/Data- dan-Informasi_Profil-Kesehatan-Indonesia-2018.pdf
Kementrian  Desa,  Pembangunan  Daerah  Tertinggal,  dan  Trasmigrasi,  (2017)  Buku  Saku Desa dalam Penanganan stunting
Kemenkes RI, (2017). Data dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia 2016. Pusat Data dan Informasi: Jakarta
Kemenkes RI, (2018)  Buletin  Jendela  Data dan Informasi Kesehatan: Jakarta
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
Kesehatan RI.Santrock, J,W. (2007). Perkembangan Anak. Jakarta: Erlangga
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Poerwodarminto, ( 2003 ). kamus Besar nahasa Indonesia, Jakarta, Alfabeta
Riskesdas.  (2013). Riset  Kesehatan  Dasar  2013 .Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian
Setyaningastuti P. (2019) Profil Kesehatan D.I. Yogyakarta Tahun 2018. (www.dinkes.jogjaprov.go.id) diakses 3 April 2020 Jam 11.00
Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulangan  kemistinan  (2017) Seratus  kabupaten  /  Kota ptiorotas untuk intervensi  anak kerdil (Stunting) , TNP2K, Jakarta
-------, (2017) Buku Saku Desa dalam Penanganan Stunting , Kemeterian Desa, Kementerian Desa, Pembangunan Daerah Tertinggal, dan Transmigrasi, Jakarta, 2017
-------,  (2018) Situasi  Balita  Pendek  (Stunting)  di  Indonesia ,  Buletin  Jendela  Data  dan Informasi Kesehatan, Jakarta
-------,  (2016), Situasi  Balita  Pendek ,  Infodatin  Pusat  Data  dan  Informasi  Kemeterian Kesehatan RI, Jakarta Selatan
-------,  (2018), Intervensi  Komunikasi  Perubahan  Perilaku  untuk  Pencegahan  Stunting  Pola Komunikasi,  Pengasuhan,  Higienis  Pribadi  dan  Lingkungan ,  Widyakarya  Nasional Pangan dan Gizi XI, Jakarta
-------, (2018), Stunting dan Masa Depan Indonesia , Millenium Challenge Account Indonesia, Jakarta
-------, (2018) Profil Kesehatan Tahun 2018 , Pemerintah Kabupaten Bantul, Dinas Kesehatan, Bantul
Wawan.  A  dan  Dewi.  M.  (2011). Teori  dan  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  dan  Perilaku Manusia (II). Nuha Medika.