## Faktor Yang Mempengaruhi Status Gizi Remaja Usia 16-18 Tahun
Factors Affecting the Nutritional Status of Adolescents Aged 16-18 Years
Oktovina Rizky Indrasari 1* , Ekawati Sutikno 2
1 Fakultas Ilmu Kesehatan, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri
2 Fakultas Sains Teknologi dan Analisis, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri *Korespondensi: oktovina.indrasari@iik.ac.id

## Abstract
Increased activity and busy activity of adolescents can affect their eating habits. Adolescent nutritional  status  needs  to  be  considered  to  maintain  health  in  the  future.  Adolescent nutritional status can be influenced by energy consumption and physical activity. The aim is to  determine  the  characteristics  of  adolescents,  the  relationship  between  energy consumption,  and  physical  activity  with  the  nutritional  status  of  adolescents  aged  16-18 years. Observational research method with cross-sectional research design. The population in this study was class X and class XI students, while the sample used was 72 students. The sampling  technique  in  this  study  was  systematic  random  sampling.  Data  were  collected  by interview  using  a  structured  questionnaire  for  energy  consumption  and  physical  activity variables.  The  results  of  this  study  indicate  that  energy  consumption  with  adolescent nutritional status has a significant level of relationship where the significant value is 0,000, p- value  <  0.05.  Physical  activity  with  adolescent  nutritional  status  has  a  significant  value  of 0.004,  p-value  <  0.05.  The  conclusions  of  this  study  shows  that  there  is  a  relationship between energy consumption and nutritional status and there is also a relationship between physical activity and nutritional status.
Keywords: adolescents, energy intake, nutritional status, physical activity

## Pendahuluan
Remaja  adalah  individu  yang  berada pada  usia  antara  anak-anak  dan  dewasa baik  laki-laki  maupun  perempuan.  Masa remaja  adalah  peralihan  yang  disertai dengan  perkembangan  dari  aspek  lainnya yang  ada  pada  tubuh  remaja,  baik  psikologi maupun sosial. Pertumbuhan remaja dengan usia  yang  sama  sering  berbeda  dalam  hal ukuran tubuh. Asupan energi sangat mempengaruhi  pertumbuhan  tubuh,  jika asupan tidak memenuhi dapat menyebabkan seluruh  fungsional  remaja  ikut  terganggu. Masalah  gizi  yang  sering  dialami  remaja antara  lain  kelebihan  berat  badan  dan kekurangan zat gizi. Masalah gizi lebih dapat berkaitan  dengan  sringnya  mengkonsumsi makanan  olahan  dengan  nilai  gizi  kurang, namum  memiliki  banyak  kalori  yang  dapat memicu obesitas pada usia remaja (1) . Kebiasaan makan remaja akan sangat mempengaruhi kesehatan remaja itu sendiri,termasuk  status  gizi.  Status  gizi sebaiknya  berada  dalam  kondisi  yang adekuat  untuk  menjamin  pertumbuhan  dan perkembangan  remaja  untuk  selanjutnya. Masa remaja harus benar-benar di
perhatikan karena pada masa remaja rentan mengalami  defisiensi  zat  gizi  misalnya perubahan  gaya  hidup  dan  kebiasaan makan akan menuntuk penyesuaian asupan dan protein yang tidak memenuhi kebutuhan gizi para remaja. Anjuran untuk menciptakan pola  kebiasaan  makan  remaja  yanga  baik dapat dilakukan dengan memberikan penekanan  tentang  manfaat  makanan  yang baik.  Para  orang  tua  umumnya  kurang memperhatikan  kegiatan  makanan  aknya, karena anak sudah mulai melakukan banyak aktivitas  di  luar  rumah,  sehingga  untuk pengawasan  jenis  makanan  yang  mereka konsumsi sedikit sulit (2).
Kebutuhan energi remaja dapat dipenuhi  dari  konsumsi  energi  yang  berasal dari  makanan  yang  dibutuhkan  untuk menutupi pengeluaran energi sesuai dengan ukuran  tubuh  dengan  aktivitas  fisik  yang mereka lakukan misalnya olahraga, bermain, atau  membantu  orang  tua.  Selama  remaja harus  dipenuhi  dengan  makanan  yang bergizi baik dan seimbang (3).
Status  gizi  remaja  dapat  dinilai  secara individu  berdasarkan  data  yang  diambil  dari pemeriksaan  antopometri  berupa  data  berat
badan  dan  tinggi  badan  yang  kemudian diinterpretasikan  menjadi  Indeks  Massa Tubuh (IMT), selanjutnya dilakukan penilaian status gizi remaja dengan
cara membandingkan IMT dengan standar antropometri berdasarkan indeks IMT menurut umur (IMT/U) (4).
Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan
Dasar  (Riskesdas)  tahun  2010    prevalensi status  gizi  remaja  usia  16-18  tahun  adalah sangat  kurus  1,8  %,  kurus  7,1%  dan kegemukan 1,4%, pada tahun 2013 mengalami  kenaikan  yang  lumayan  tinggi yaitu  sangat  kurus  1,9  %,  kurus  7,5% sedangkan  kegemukan  7,3  %,  pada  tahun 2018  kegemukan  pada  remaja  13,5%. Kegemukan  yang  dimaksud  diatas  yaitu kegemukan  mencangkup  kelebihan  berat badan (overweight) dan obesitas (5)(6).
Kelebihan  berat  badan  pada  remaja dapat terjadi karena kurangnya aktivitas dan gaya  hidup  atau  kebiasaan  remaja  seperti konsumsi  rokok,  kurang  tidur,  konsumsi makanan  cepat  saji  dapat menambah  buruk kondisi  tersebut.  Melakukan  aktivitas  fisik adalah  salah  satu  upaya  untuk  mencegah terjadinya  kondisi  tubuh  yang  kurang  sehat. Aktivitas  yang  menyehatkan  seperti  jalan santai  dan  olahraga  ringan  kurang  diminati oleh  remaja  dan  sebagian  besar  remaja lebih  memilih  jalan-jalan  di mall ,  hal  ini  bias menjadi  aktivitas  fisik  yang  menyenangkan (7).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Oktaviani, dkk (2012) tentang hubungan  kebiasaan  konsumsi fast  food , aktivitas  fisik,  pola  konsumsi,  karakteristik remaja dan orang tua dengan indeks massa tubuh  (IMT)  menunjukkan  hasil  uji  statistik adanya  hubungan  antara  pola  konsumsi makanan dengan IMT(8).
Penelitian yang dilakukan oleh Chrissia Inggrid di Manado tentang hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan status  gizi  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  aktivitas fisik dengan status gizi(9).
Berdasarkan survey awal yang dilakukan  pada  SMA  X  Kota  Kediri  penulis melihat banyaknya pedagang kaki lima yang menjajakan  beraneka  ragam  makanan  dan jenisnya,  mereka  banyak  yang  mengakui bahwa  lebih  sering  jajan  diluar  daripada makan  dirumah.  Penelitian  ini  dilakukan untuk  mengetahui  hubungan  karakteristik
remaja,  konsumsi  energi  dan  aktivitas  fisik dengan status gizi remaja usia 16-18 tahun.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  termasuk  dalam  jenis penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan desain  penelitian cross  sectional .  Lokasi penelitian  di  SMAN  X  Kota  Kediri.  Populasi pada penelitian ini adalah siswa kelas X dan kelas  XI  berjumlah  712  siswa  usia  16-18 tahun dan besar sampel penelitian berjumlah 72 siswa yang diambil dengan menggunakan  metode sistematic  random sampling (10)(11).  Variabel  penelitian  terdiri dari  variabel  terikat  yaitu  status  gizi  dan variabel  bebas  yaitu  karakteristis  remaja, konsumsi  energi  dan  aktivitas  fisik.  Data diperoleh melalui wawancara kepada responden  mengenai  konsumsi  energi, aktivitas  fisik  dan  status  gizi.  Konsumsi energi  menggunakan food  recall  24  jam , aktivitas  fisik  menggunakan  formulir  yang berisi  tetang  jenis  aktivitas  yang  dilakukan responden  dan  waktu  lamanya  responden beraktivitas dalam 1 hari, formulir pengukuran  status  gizi  remaja  yang  berisi penimbangan berat badan dan tinggi badan.

## Hasil Karakteristik  Responden  Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin
Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin Umur Frekuensi Persentase (%) 16 tahun 40 55,6 17 tahun 30 41,7 18 tahun 2 2,7 Jumlah 72 100 Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki-laki 39 54,2 Perempuan 33 45,8 Jumlah 72 100
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar  responden  berusia  16  tahun  (55,6%) dan  sebagian  besar  responden  berjenis kelamin laki-laki (54,2%).

## Hubungan  Konsumsi  Energi  dengan Status Gizi
Tabel 2 Tabulasi silang Konsumsi Energi Dengan Status Gizi
Kons umsi Ener gi Status Gizi Total Kurus Normal Gemuk n % n % n % n % Baik 1 1,4 6 8,3 4 5,5 11  15,3 Seda ng 3 4,1 23 31,9  4 5,5 30 41,7 Kuran g 18 25 12 16,7  1 1,4 31 43,0 Total 30,5 41 56,9  8  11,1 72 100 Spearman rho p = 0,000 α = 0,05
Tabel  2 menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  mempunyai  status  gizi normal  sebesar  (56,9%),  status  gizi  kurus sebesar  (30,5%)  dan  status  gizi  gemuk sebesar (11,1%).  Responden  dengan  status gizi  normal,  konsumsi  energinya  paling banyak  dalam  kategori  sedang  (31,9%). Responden  dengan  status  gizi  kurus, konsumsi  energinya  paling  banyak  dalam kategori kurang (25%).
Berdasarkan hasil uji statistik didapatkan  nilai  p=0,000  (p<0,05),  hal  ini menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  konsumsi  energi dengan status gizi.

## Hubungan Aktivitas Fisik dengan Status Gizi
Tabel  3  Tabulasi  silang  Aktivitas  Fisik  dengan
Status Gizi Aktivi tas Fisik Status Gizi Total Kurus Normal Gemuk n % n % n % n % Ringa n 8 11 ,1 27 37,5  7  9,7 42 58,3 Seda ng 14 19 ,4 15 20,8  1 1,4 30   41,7 Total 22 30 ,5 42 58,3  8  11,1 72 100 Spearman rho p = 0,004 α = 0,05
Tabel  3 menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  mempunyai  status  gizi normal  sebesar  (58,3%),  status  gizi  kurus sebesar  (30,5%)  dan  status  gizi  gemuk sebesar (11,1%).  Responden  dengan  status gizi  normal,  aktivitas  fisiknya  paling  banyak dalam  kategori  ringan  sebesar  (37,5%). Responden  dengan  status  gizi  kurus, aktivitas  fisiknya  paling  banyak  dalam kategori sedang (19,4%). Responden dengan  status  gizi  gemuk,  aktivitas  fisiknya paling banyak dalam kategori ringan (9,7%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan nilai  p=0,004  (p<0,05),  hali  ini  menunjukkan
bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara aktivitas fisik dengan status gizi.

## Pembahasan
Status  gizi  merupakan  keadaan  tubuh sebagai  akibat  konsumsi  makanan  dan penggunaan  zat-zat  gizi.  Status  gizi  yang baik  dihasilkan  dari  keseimbangan  intake dan kebutuhan.
A.  Hubungan  Konsumsi Energi dan Status Gizi Hasil penelitian ini menunjukkan adanya  hubungan  antara  konsumsi  energi dengan  status  gizi.  Hasil  pengolahan  data menunjukkan  bahwa  nilai p-value (0,000) kurang dari nilai α (0,05).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Muchlisa, Citrakesumasari,  Indriasari  (2013)  tentang Hubungan  Asupan  Zat  Gizi  Dengan  Status Gizi Pada Remaja Putri , menyatakan bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tingkat kecukupan  energi  dengan  status  gizi (12).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Silvano, Darmono  dan  Anggraini  (2013)  tentang hubungan  tingkat  konsumsi  dan  aktivitas fisik  dengan  IMT  yang  menyatakan  bahwa ada  hubungan  antara  konsumsi  energi dengan  IMT  (Indeks  Massa  Tubuh)  dengan nilai p-value yaitu  0,000  <  α  (0,05)  yang dapat dasumsikan H 1 diterima (13).
Kebutuhan  energi  seseorang  adalah komsumsi energi yang berasal dari makanan yang  dibutuhkan  untuk  melakukan  aktivitas. Kebutuhan  energi  relative  lebih  tinggi  jika tubuh  lebih  banyak  mengandung  otot daripada  lemak  atau  tulang.  Ukuran  tubuh juga  dapat  menentukan  pengeluaran  energi seseorang (14).
Kebutuhan energi pada remaja tergantung  pada  tingkat  kematangan  fisik dan aktivitas yang dilakukan. Energi merupakan  salah  satu  hasil    metabolism karbohidrat,  protein  dan  lemak.  Berfungsi sebagai  zat  tenaga  untuk  metabolisme tubuh,  pertumbuhan,  pengaturan  suhu  dan kegiatan  fisik.  Kebutuhan  energi  remaja terdapat  perbedaan  antara  laki  –  laki  dan perempuan,  hal  ini  dikarenakan  adanya perbedaan  komposisi  tubuh  dan  kecepatan pertumbuhan  (15).  Angka  kecukupan  gizi (AKG) energi untuk remaja  laki-laki 16 – 18 tahun 2650 Kkal, sedangkan untuk
perempuan  2100  kkal  setiap  hari.  AKG energi ini dianjurkan sekitar 60% berasal dari sumber karbohidrat(16).

## B.  Hubungan  Aktivitas  Fisik  Dengan Status Gizi
Hasil penelitian ini menunjukkan adanya  hubungan  antara  konsumsi  energi dengan  status  gizi,  dan  hasil  pengolahan data ditunjukkan dengan nilai p-value (0,004) < α (0,05).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sutrio  (2017) tentang hubungan asupan energi, pengetahuan gizi dan aktivitas fisik terhadap status  gizi  siswa  sekolah  menengah  atas global  madani  kota  bandar  lampung  tahun 2016, menunjukkan bahwa terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  aktivitas fisik  dengan  Status  Gizi  berdasarkan  IMT/U dengan nilai p-value 0,001 (17).
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian  Baja,F  dan  Rismayanthi,C  (2019) tentang  hubungan  tingkat  pengetahuan  diet dan  aktivitas  fisik  terhadap  status  gizi  pada siswa sekolah menengah atas, menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  aktivitas fisik  dengan  status  gizi  remaja  di  SMAN  1 Yogyakarta (18).
Faktor  yang  dapat  mempengaruhi status  gizi  remaja  salah  satunya  dengan aktivitas  fisik,  karena  dengan  melakukan aktivitas  fisik  dapat  membantu  metabolisme dalam tubuh meningkat yang dapat menyebabkan cadangan energi yang berasal  dari  lemak  dapat  terbakar  sebagai kalori (19).
Jenis  aktivitas  fisik  remaja  atau  usia sekolah  pada  umunya  memiliki  tingkatan aktivitas  fisik  ringan  hingga  sedang  karena sebagian  besar  waktunya  dihabiskan  untuk berkegiatan  di  sekolah  khususnya  belajar. Apabila  remaja  kurang  melakukan  aktivitas fisik  dapat  menyebabkan  lemak  ditubuh akan menumpuk, hal tersebut tidak menutup kemungkinan dapat menyebabkan kelebihan berat  badan.  Hal  ini  dapat  diatasi  dengan memperhatikan  pola  asupan  energi  yang masuk kedalam tubuh. Sehingga keseimbangan  energi  yang  masuk  dengan aktivitasfisik yang dilakukan seimbang (20). Kesimpulan
Terdapat  hubungan  antara  konsumsi energi dengan status gizi. Terdapat
hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan status gizi

## Daftar Pustaka
1.  Istiany  dan  Rusilanti.  Gizi  Terapan. Bandung: Remaja Rosdakarya. 2013
2.    Hasdianah,  Siyoto,  &  Peristyowati. Pemanfaatan  Gizi,  Diet  dan  Obesitas. Yogyakarta: Nuha Medika. 2014
3.    Adriani  M  dan  Wirjatmadi  B.  Peranan Gizi  Dalam  Siklus  Kehidupan.  Kencana Jakarta: Prenada Media Group. 2014
4.    Ariani  A.  Ilmu  Gizi.  Yogyakarta:  Nuha Medika. 2017
5.    Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan.  Riset  Kesehatan  Dasar.
Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2013 6.    Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan.  Riset  Kesehatan  Dasar. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2018 7.    Kurniasih  &  Soekirman.  Sehat  &  Bugar Berkat Gizi Seimbang. Jakarta: Gramedia. 2010
8.    Oktaviani,  Saraswati,  &  Rahfiludin. Hubungan  Kebiasaan  Konsumsi  Fast Food,  Aktivitas  Fisik,  Pola  Konsumsi, Karakteristik  Remaja  dan  Orang  Tua dengan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT) (Studi  Kasus  Pada  Siswa  Negeri  9 Semarang Tahun 2012). Jurnal Kesehatan Masyarakat : Semarang. 2012; 2(2): 542-553
9.    Inggrid  C.  Hubungan  Antara  Aktifitas Fisik  dengan  Status  Gizi  Pelajar  SMP Freater  Don  Bosco  Manado.  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi. 2012
10.  Notoatmodjo  S.  Metodologi  Penelitian. Jakarta: Rineka Cipta. 2012
11.  Darmawan,  Deni.  Metode  Penelitian
Kuantitatif. Bandung: PT. Remaja Rosdakarya. 2013
12.  Muchlisa,  Citrakesumasari,  Indriasari. Hubungan  Asupan  Zat  Gizi  Dengan Status  Gizi  Pada  Remaja  Putri  di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanudin Makasar. Skripsi: Makasar. 2013 13.  Silvano, Darmono, dan Anggraini. Hubungan Tingkat Konsumsi dan Aktivitas Fisik dengan IMT (Index Massa Tubuh). Jurnal Kedokteran
Muhammadiyah :  Semarang.  2013;  1(2): 49-53 14.  Cakrawati  dan  Mustika.  Bahan  Pangan,
Gizi, dan Kesehatan. Bandung:
Alfabeta. 2012 15.  Almatsier  S  dan  Soetardjo  S.  Gizi
Seimbang  Dalam  Daur  Kehidupan. Jakarta:  Gramedia  Pustaka  Utama.
2011
16.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI.  Angka Kecukupan  Gizi  Yang  Dianjurkan  Untuk
Masyarakat  Indonesia.  Jakarta:  Menteri Kesehatan RI. 2019
17.  Sutrio. Hubungan Asupan Energi, Pengetahuan  gizi  dan  Aktivitas  Fisik Terhadap Status Gizi Sekolah Menengah  Atas  Global  Madani  Kota Bandar  Lampung  Tahun  2016. Jurnal Kesehatan  Holistik  (The  Journal  of Holistic Healthcare). 2017; 11(1): 1-4 18.  Baja,F  dan  Rismayanthi,C.  Hubungan
Tingkat  Pengetahuan  Diet  dan  Aktivitas Fisik  Terhadap  Status  Gizi  Pada  Siswa Sekolah  Menengah  Atas. MEDIKORA . 2019; XVIII(1): 1-6
19.  Dieny,  F.  Permasalahan  Gizi  Pada Remaja  Putri.  Yogyakarta:  Graha  Ilmu. 2014
20.  Proverawati, Atikah. Obesitas dan Gangguan Perilaku Makan pada Remaja . Yogyakarta:  Nuha  Medika. 2010