## Health Education Tentang Kewaspadaan Terhadap Happy Hypoxia Akibat Covid-19 Pada Siswa Sma

## Melani Kartika Sari dan Nian Afrian Nuari
Stikes Karya Husada Kediri, Indonesia Email: melastarte@gmail.com

## ASBTRAK
Covid-19  merupakan  virus  yang  menyebabkan  pandemi  dan  perubahan  besar  dalam  tatanan kehidupan dan pelayanan kesehatan. Pandemi Covid-19 ini berawal dari Wuhan, Cina lalu meluas hampir ke seluruh penjuru dunia. Covid-19 dapat menyerang siapa saja, anak-anak, lansia, juga orang  dewasa.  Secara  umum  gejala  Covid-19  ditandai  dengan  batuk,  demam  tinggi,  pilek, meriang, sebagian mengalami diare dan gagal napas. Uniknya, pada penyakit ini muncul gejala Happy  Hypoxia  pada  beberapa  pasien.  Happy  Hypoxia  merupakan  kondisi  perburukan  organ pernapasan pasien tanpa ada tanda-tanda distress pernapasan. Hal ini tentu membahayakan karena dapat meningkatkan potensi gagal napas yang dapat menimbulkan kematian. Generasi muda perlu mendapatkan  edukasi  terkait  fenomena  ini  agar  mereka  waspada  dan  mematuhi  protocol kesehatan secara ketat sehingga angka penyebaran dan kematian akibat Covid-19 dapat ditekan. Pendidikan kesehatan ini ditujukan kepada para siswa di SMA 1 Pule, Kabupaten Trenggalek, Jawa Timur. Media pembelajaran yang digunakan yaitu Video Conference dan e-leaflet karena kondisi pandemi tidak memungkinkan pendidikan kesehatan dilakukan secara langsung atau tatap muka. Tujuan pendidikan kesehatan ini yaitu agar siswa mendapatkan pengetahuan terkait Happy Hypoxia,  potensi  gagal  napas  pada  pasien  Covid-19,  penularan  Covid-19  dan  cara pencegahannya.
Kata Kunci : Covid-19, gagal napas, happy hypoxia, pendidikan kesehatan

## PENDAHULUAN
Covid-1 merupakan penyakit yang menjengkit hampir seluruh masyarakat di dunia, termasuk Indonesia. Gejala klinis penyakit Covid-19 sangat bervariasi, mulai dari gejala ringan, tanpa gejala, dan gejala berat. Beberapa penderita bahkan mengalami gagal napas dan meninggal. Salah satu fenomena unik yang terjadi pada penyakit ini yaitu adanya gejala Happy Hypoxia. Happy Hypoxia merupakan kondisi dimana saturasi oksigen dibawah 90%, namun penderita tidak menunjukkan tanda-tanda distress pernapasan (Widysanto et al., 2020).
Angka kejadian Covid-19 pada tanggal 14 Maret 2021 di dunia mencapai 120.042.087 jiwa dengan kematian mencapai 2.659.118. Di Indonesia angka kejadian Covid-19 mencapai 1.414.741 jiwa dengan kematian mencapai  38.329 jiwa( Worldometer , 2021). Di  Indonesia, sekitar  9%  hingga  11%  penderita  Covid-19  harus  dirawat  di  ICU,  beberapa  diantaranya menunjukkan gejala happy Hypoxia (Widysanto et al., 2020).
Manifestasi klinis infeksi Covid-19 sangat bervariasi. Secara umum gejala yang muncul yaitu demam tinggi, sesak, batuk, dan diare. Happy Hypoxia merupakan salah satu manifestasi klinis  yang cukup membahayakan, karena dapat  menimbulkan gagal  napas pada penderita. Terdapat kaitan erat antara Happy hypoxia dengan kegagalan napas pada penderita Covid-19 yang mengharuskan dokter dan perawat tidak hanya bergantung pada kondisi klinis pasien. Pengecekan  tanda-tanda  vital,  termasuk  saturasi  oksigen  menjadai  data  penting  untuk mengidentifikasi terjadinya Happy Hypoxia (Dhont et al., 2020).
WHO  pada  tanggal  30  Januari  2020  mendeklarasikan  Kedaruratan  kesehatan  dunia akibat Covid-19 ( WHO,2021 ). Penambahan jumlah angka kasus Covid-19 yang terkonfirmasi semakin bertambah setiap harinya.
Covid-19  dapat  menular  dengan  mudah  antar  manusia  melalui  percikan  atau  droplet atau  melalaui  benda-benda  yang  terkontaminasi  virus  Covid-19.  Orang  yang  berpotensi terjangkit penyakit Covid-19 adalah orang yang memiliki kontak erat dengan penderita Covid- 19 dan orang yang tidak mematuhi protokol kesehatan.
Mematuhi  protocol  kesehatan  dan  menerapkan  sosial  distancing  merupakan  langkah terbaik untuk mencegah terjadinya penularan Covid-19. Generasi muda perlu mendapatkan pemahaman  yang  baik  tentang  bahaya  Covid-19  dan  langkah-langkah  pencegahannya  agar angka penularan Covid-19 dapat ditekan. Selain itu kewaspadaan terhadap Happy Hypoxia juga sangat penting mengingat banyak generasi muda yang terinfeksi Covid-19 tanpa gejala atau OTG.

## METODE
Penyuluhan  kesehatan  terkait  Covid-19  dan  kewaspadaan  terhadap  Happy  Hypoxia menggunakan media Zoom (Video conference) dan e-leaflet. Penyuluhan kesehatan dilakukan secara  daring  karena  kondisi  pandemi  belum  memungkinkan  sosialisasi  kepada  masyarakat secara  tatap  muka.  Isi  penyuluhan  kesehatan  mencakup:,  manifestasi  klinis  Covid-19,  cara penularan Covid-19, langkah-langkah pencegahan penularan Covid-19, Happy Hypoxia dan hal-hal yang perlu dilakukan untuk mendeteksi kondisi ini. Definisi Covid-19 Covid-19 adalah penyakit akibat virus Sars-Cov- 2 yang pertama kali ditemukan di Kawasan Wuhan, Cina pada akhir tahun 2019 (Kemenkes, 2020). Tanda dan gejala yang muncul pada orang yang terinfeksi Covid-19 antara lain:
1. Gejala Umum: demam, meriang, batuk kering, dan kelelahan
2. Gejala  yang  bervariasi/tidak  umum:  diare,  nyeri  tenggorokan,  mata  merah,  anosmia (kehilangan  kemampuan  membau),  sakit  kepala,  ruam  pada  kaki  dan  tangan,  dan kehilangan selera makan.
3. Gejala berat: sesak napas, kebingungan, nyeri dada secara terus menerus, dan demam tinggi (WHO, 2020b).

## Cara Penularan Covid-19
Covid-19  menular  antar  manusia,  dari  orang  yang  terinfeksi  kepada  orang  yang  ada  di sekitarnya.  Virus  dapat  menyebar  melalui  percikan  ludah,  bersih,  dahak  atau  ludah  saat berbicara atau menyanyi.  Orang lain dapat tertular Covid-19 dari percikan yang mengandung virus  Sar-Cov-2  tersebut  ketika  orang  tersebut  melakukan  kontak  dengan  orang  yang terinfeksi dalam radius dekat (kurang dari sama dengan 1 meter).
Penularan  secara  aerosol  (lewat  udara)  juga  dapat  terjadi  di  dalam  ruangan  yang memiliki ventilasi  buruk. Penularan Covid-19 juga dapat  terjadi melalui benda-benda yang terkena percikan virus yang tidak sengaja tersentuh, lalu tangan yang terkontaminasi tersebut menyentuh area mata, hidung, atau mulut (WHO, 2020).

## Langkah Pencegahan
Langkah pencegahan penularan Covid-19 antara lain:
1. Cuci tangan secara rutin sebelum menyentuh area wajah, menggunakan sabun dan air mengalir atau menggunakan cairan pembersih tangan berbahan alkohol 70%.
2. Gunakan masker
3. Jaga jarak dengan orang lain
4. Jangan menyentuh mata, hidung dan mulut tanpa cuci tangan terlebih dulu
5. Saat Anda batuk atau bersin, tutup mulut dan hidung menggunakan tisu atau lengan.
6. Jika Anda merasa kurang enak badan, sebaiknya Anda tidak keluar rumah.
7. Jika Anda mengalami demam tinggi, batuk, atau sesak napas segera pergi ke dokter atau pelayanan kesehatan.

## Happy Hypoxia
Happy Hypoxia merupakan kondisi perburukan kemampuan organ pernapasan yang ditandai dengan  saturasi  oksigen  kurang  dari  90%,  namun  tidak  disertai  tanda  dan  gejala  distress pernapasan. Happy Hypoxia ini diduga dapat terjadi akibat adanya mikroemboli pada alveoli penderita Covid-19. Difusi oksigen alveolar yang terganggu menyebabkan terjadinya “silent hypoxia” atau “happy hypoxia” yaitu hipoksia yang tidak disadari oleh penderita karena tidak muncul tanda distress pernapasan (Chaudhuri et al., 2020).

## Kewaspadaan terhadap Happy Hypoxia
Kondisi Happy Hypoxia ini perlu diwaspadai karena dapat meningkatkan potensi gagal napas pada  penderita  Covid-19.  Salah  satu  cara  mengidentifikasi  kondisi  ini  adalah  dengan menggunakan oxymetri. Kadar saturasi oksigen kurang dari 93% memungkinkan pasien berada di  ambang  kegagalan  pernapasan(Chaudhuri  et  al.,  2020).  Jumlah  responden  yang  terlibat dalam penyuluhan kesehatan ini sebanyak 20 siswa SMA 1 Pule, Trenggalek.

## PEMBAHASAN
Penyuluhan  kesehatan  ini  dimulai  dengan  penjajakan  adanya  peluang  atau  kemungkinan dilaksanakannya sosialisai ini di SMA 1 Pule. Selanjutnya dilakukan penyiapan materi sebagai bahan edukasi secara daring melalui video conference, dan e-leaflet yang memudahkan para siswa mengingat materi sosialisasi yang telah disampaikan. E-leaflet tersebut diharapkan juga dapat  disebarluaskan  kepada  keluarga  siswa  di  rumah  agar  turut  serta  meningkatkan kewaspadaan terhadap penularan dan bahaya Covid-19.
Happy  Hypoxia  merupakan  fenomena  unik  yang  terjadi  pada  beberapa  penderita Covid-19. Hal ini perlu diwaspadai agar jika ada yang terinfeksi Covid-19 dengan gejala ringan atau tanpa gejala, mereka tetap waspada sehingga tidak “kecolongan” mengalami kerusakan organ pernapasan tanpa disadari.
Edukasi  pentingnya  mengukur  saturasi  okesigen  menggunakan  oksimetri  juga  perlu disampaikan kepada para siswa, agar jika ada anggota keluarga mereka yang terinfeksi Covid- 19,  mereka  dapat  memberitahu  pentingnya  monitoring  saturasi  oksigen  sebagai  bentuk kewaspadaan terhadap Happy Hypoxia.

## KESIMPULAN
Kegiatan Health Education kepada para siswa SMA ini bertujuan agar para generasi muda ini lebih memahami bahaya Covid-19 dan meningkatkan kewaspadaan terhadap penyakit ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Chaudhuri, Shanbhag, V., & Nileshwar, A. (2020). “Happy hypoxia” of COVID-19: Are we happy  with  our  oxygen  reserves? Indian  Journal  of  Respiratory  Care , 9 (2),  131. https://doi.org/10.4103/IJRC.IJRC_58_20
COVID-19 Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) Global research and innovation forum . (n.d.). Retrieved March 14, 2021, from
https://www.who.int/publications/m/item/covid-19-public-health-emergency-of-
international-concern-(pheic)-global-research-and-innovation-forum Dhont,  S.,  Derom,  E.,  Van  Braeckel,  E.,  Depuydt,  P.,  &  Lambrecht,  B.  N.  (2020).  The pathophysiology of “happy” hypoxemia in COVID-19. In Respiratory Research (Vol. 21, Issue 1, p. 198). BioMed Central Ltd. https://doi.org/10.1186/s12931-020-01462-5
Indonesia Coronavirus: 1,414,741 Cases and 38,329 Deaths - Worldometer . (n.d.). Retrieved March 14, 2021, from https://www.worldometers.info/coronavirus/country/indonesia/
Kemenkes. (2020). KEMENKES PADK . http://www.padk.kemkes.go.id/article/read/2020/04/23/21/hindari-lansia-dari-covid-
19.html
WHO. (2020a). Coronavirus disease (COVID-19): How is it transmitted?
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and- answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19-how-is-it-transmitted
WHO.
(2020b). Coronavirus disease (COVID-19) .
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and- answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19#:~:text=symptoms
Widysanto, A., Wahyuni, T. D., Simanjuntak, L. H., Sunarso, S., Siahaan, S. S., Haryanto, H., Pandrya, C. O., Aritonang, R. C. A., Sudirman, T., Christina, N. M., Adhiwidjaja, B., Gunawan, C., & Angela, A. (2020). Happy hypoxia in critical COVID‐19 patient: A case report in Tangerang, Indonesia. Physiological Reports , 8 (20). https://doi.org/10.14814/phy2.14619