## JNPH
Volume 12 No. 1 (April 2024) © The Author(s) 2024

## HUBUNGAN PERILAKU HIDUP SEHAT TERHADAP KEJADIAN ISPA PADA PASIEN DI PUSKESMAS KANDANG KOTA BENGKULU
THE RELATIONSHIP OF HEALTHY LIVING BEHAVIORS ON THE INCIDENT OF ISPA IN PATIENTS AT KANDANG HEALTH CENTER BENGKULU CITY
HAIDINA ALI JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN,

## POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU
Email: alimanafh@gmail.com

## ABSTRAK
Komponen rumah yang baik yaitu meliputi: langit-langit yang bersih dan tidak rawan, dinding, lantai,   jendela   ruang   keluarga,   ruang   tidur,   pecahayaan,   ventilasi,   sarana   pembuangan   asap dapur,   dan   suasana   dalam   rumah,   dimana   dari   semua   komponen   itu   memenuhi   kriteria persyaratan rumah sehat.   Sebuah rumah yang dibangun dengan komponen-komponen rumah yang tidak memenuhi criteria rumah sehat akan dapat menimbulkan terjadinya factor resiko penularan penyakit sehyingga berpengaruh terhadap kesehatan penghuninya Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui hubungan perilaku hidup sehat terhadap kejadian penyakit ISPA pada pasien di Puskesmas Puskesmas Kandang Kota Bengkulu. Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif kuantitatif, dengan desain cross sectional. Hasil Dari uji bivariat menunjukan dari sebagian responden dengan anak balita yang terkena ISPA, dari 37 responden berusia 20-35 tahun sebagian besar (73%) mengatakan anaknya terkena ISPA dan dari 23 responden berusia > 35 tahun hampir separuhnya (39.1%) anaknya terkena ISPA. Hasil uji Chi Square didapat nilai p = 0,031 dengan nilai α = 0,05, untuk komponen rumah jenis lantai didapat nilai p = 0,022, ventilasi (p=0,017), jenis dinding (p=0,035) dan kepadatan hunia (p=0,018) dengan nilai α = 0,05.   Diharapkan   kejadian   ISPA  pada   pasien   di   Puskesmas   Kandang   dapat   diatasi   melalui upaya-upaya kesehatan seperti tingkatkan pemberian penyuluhan tentang ISPA dan perilaku hidup sehat.

## Kata Kunci: Perilaku Hidup Sehat, ISPA

## ABSTRACT
The components of a good house include: clean and non-hazardous ceilings, walls, floors, living room windows, bedrooms, lighting, ventilation, kitchen smoke exhaust facilities, and the atmosphere in the house, where all of these components meet the house requirements criteria. Healthy. A house built with house components that do not meet the criteria for a healthy house will   give   rise   to   risk   factors   for   disease   transmission,   thereby   affecting   the   health   of   the occupants. The aim of this research is to determine the relationship between healthy living behavior   and   the   incidence   of   acute   respiratory   infections   in   patients   at   the   Kandang Community Health Center, Bengkulu City. The type of research used is descriptive quantitative, with a cross sectional design. The results of the bivariate test showed that some respondents with children under five were affected by ISPA, of the 37 respondents aged 20-35 years the majority (73%) said their children were affected by ISPA and of the 23 respondents aged > 35 years almost half (39.1%) of their children were affected by ISPA. The results of the Chi Square test obtained a value of p = 0.031 with a value of α = 0.05, for the house components the floor type obtained a value of p = 0.022, ventilation (p=0.017), wall type (p=0.035) and residential density (p=0.018) with a value of α = 0.05. It is hoped that the incidence of ISPA in patients at the   Kandang   Community   Health   Center   can   be   overcome   through   health   efforts   such   as increasing the provision of education about ISPA and healthy living behavior.

## Keywords: Healthy Living Behavior, ISPA

## PENDAHULUAN
Kementerian Kesehatan telah
mencanangkan   Gerakan   Pembangunan Berwawasan   Kesehatan,   yang   dilandasi paradigma   sehat,   yang   melihat   masalah kesehatan   dari   berbagai   lintas   sektor,   dan upayanya lebih diarahkan pada peningkatan, pemeliharaan   dan   perlindungan   kesehatan. Secara makro paradigma sehat berarti semua sektor   memberikan   kontribusi   positif     bagi pengembangan   perilaku   dan   lingkungan sehat,   secara   mikro   berarti   pembangunan kesehatan lebih menekankan upaya promotif dan preventif tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif (Depkes RI, 2002).
Dari hasil laporan pada tahun 2008 ISPA merupakan penyakit terbesar pada kunjungan rawat   jalan   di   Indonesia   dengan   persentase 70%.  ( Depkes RI 2008).  Berdasarkan hasil pencatatan   dan   pelaporan   kasus   terpadu Puskesmas   (SP2TP)   di   Provinsi   Bengkulu, bahwa   gambaran   kasus   penyakit   ISPA terbanyak memiliki angka tertinggi sebanyak 18.176   kasus   penderita   ISPA.     Sedangkan kejadian   ISPA   Di   Di   Provinsi   Bengkulu Puskesmas Kandang. Sedangkan bila dilihat
dari kejadian di beberapa puskesmas di Kota Bengkulu,   seperti   Puskesmas   Betungan sebanyak 2.985 orang pengunjung pada tahun 2013   dan   di   Puskesmas   Basuki   Rahmad sebanyak 2.057 orang pengunjung pada tahun 2014,   yang   berarti   ISPA  masih   menempati ranking   tertingggi   dibanding   penyakit lainnya.
Dari   uraian   dan   permasalahan   di   atas, penulis  melakukan     penelitian   dengan  judul hubungan   perilaku   hidup   sehat   terhadap kejadian   ISPA   pada   pasien   di   Puskesmas Kandang,   dengan   variabel   kecukupan istirahat,   perilaku   penghuni   rumah   dan komponen rumah.

## METODELOGI PENELITIAN
Jenis   penelitian   yang   digunakan   adalah deskriptif   kuantitatif,   dengan   desain     cross sectional. Deskriptif kuantitatif  yaitu dengan cara   mengumpulkan   data,   mengelola, menyederhanakan, menyajikan dan menganalisis   data   secara   kuantitatif,   serta secara   deskriptif   agar   dapat   mengetahui apakah   ”ada   hubungan   pola   hidup   sehat terhadap   kejadian   ISPA     pada   pasien   di

## HASIL PENELITIAN
Univariat
Tabel   1. Distribusi frekuensi karakteristik responden yang berkunjung ke Puskesmas Kandang Variabel Frekuensi N=77 (%) 1. Umur a. 20 tahun b. 20-35 tahun c. > 35 tahun 17 37 23 22.1 48.1 29.9 2. Pendidikan a. SD/SMP b. SMA/PT 12 65 15.6 84.4 3. Pekerjaan a. Nelayan b. Buruh/karyawan c. Wiraswasta d. PNS e. Pedagang f. Petani 27 14 11 16 7 2 35.1 18.2 14.3 20.8 9.1 2.6 4. Penghasilan a. < Rp. 965.000 b. Rp. 965.000 – Rp. 1.500.000 c. > Rp. 1. 500.000 10 7 60 13 9.1 77.9
Berdasarkan   tabel   1   diketahui     hampir sebagian   responden   (48,1%)     berusia   20-35 tahun,   pendidikan   responden   hampir seluruhnya (84.4%)
menyelesaikan SMA/Perguruan   Tinggi,   hampir   sebagian responden   (35.1%)   bekerja   sebagai   nelayan dan penghasilan per bulan responden berkisar > Rp. 1.500.000,-.
Tabel   2.   Distribusi     frekuensi     kejadian ISPA di Puskesmas Kandang
Variabel Frekuensi N=77 (%) ISPA a.Ya b. Tidak 45 32 58.4 41.6
Berdasarkan tabel 2 diketahui  lebih dari separuh responden anaknya terdiagnosa ISPA (58.4%).
Tabel   3.   Distribusi     frekuensi     PHBS responden responden yang berkunjung ke Puskesmas Kandang
Variabel Frekuensi N=77 (%) 1. Perilaku merokok a.Ya b. Tidak 50 27 64.9 35.1 2. Perilaku cuci tangan a. Ya b. Tidak 49 28 63.5 36.4
Berdasarkan tabel 3 diketahui  lebih dari separuh responden dengan anggota keluarga dengan perilaku merokok (64.9%) dan hampir separuhnya   responden   tidak   membiasakan mencuci tangan ketika beraktifitas berkaitan dengan kebutuhan anaknya (36.4%)
Tabel 4. Distribusi   frekuensi   komponen rumah   responden   responden   yang berkunjung ke Puskesmas Kandang
Variabel Frekuensi N=77 (%) 1. Jenis lantai a. Tidak memenuhi syarat b. Memenuhi syarat 50 27 64.9 35.1 2. Ventilasi a. Tidak memenuhi syarat b. Memenuhi syarat 47 30 61 39 3. Pencahayaan a. Tidak memenuhi syarat b. Memenuhi syarat 32 45 41.6 58.4 4. Jenis dinding a. Tidak memenuhi syarat b. Memenuhi syarat 41 36 53.2 46.8 5. Kepadatan hunian a. Tidak memenuhi syarat b. Memenuhi syarat 39 38 50.6 49.4
Berdasarkan tabel 4 diketahui  lebih dari separuh responden masih menggunakan lantai tanah dan tidak membersihkan rumah setiap hari   (64.9%),   sebagian   besar   rumah responden dengan ventilasi kurang dari 10 cm (61%),   hampir   separuh   responden   dengan pencahayaan   rumah   tidak   memenuhi   syarat (41.6%),   jenis   dinding   rumah   responden sebagian   besar   tidak   memenuhi   syarat (53.2%)   dan   hampir   sebagian   responden dengan padat penghuni (50.6%).   dan hampir separuhnya   responden   tidak   membiasakan
mencuci tangan ketika beraktifitas berkaitan dengan kebutuhan anaknya (36.4%)

## Bivariat
Tabel   5.   Hubungan   karakteristik responden dengan kejadian ISPA
Karakteristik Responden ISPA Total
p
Ya Tidak F % N % n % 1. Umur < 20 th 9 59.2 8 47.1 17 100 0.031 20 – 35 th 27 73 10 27 37 100 > 35 th 9 39.1 14 61.3 23 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 2. Pendidikan SD-SMP 5 41.7 7 58.3 12 100 0.335 SMA-PT 40 61.5 25 38.5 65 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 3. Penghasilan per bulan < Rp. 965.000 7 77.8 2 22.2 9 100 0.42 Rp. 965.000 – Rp. 1.500.000 4 50 4 50 8 100 > Rp.1.500.000 34 56.7 26 43.3 60 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100
Berdasarkan  Tabel   5   menunjukkan   dari 17 responden berusia < 20 tahun lebih dari sebagian responden dengan anak balita yang terkena ISPA, dari 37 responden berusia 20- 35  tahun   sebagian   besar  (73%)  mengatakan anaknya terkena ISPA dan dari 23 responden berusia   >   35   tahun   hampir   separuhnya (39.1%) anaknya terkena ISPA. Hasil uji Chi Square didapat nilai p = 0,031 dengan nilai α =   0,05   maka   dapat   disimpulkan     P   <   α, menunjukkan     ada   hubungan   antara   usia responden dengan kejadian ISPA.
Tabel 5 menunjukkan dari 12 responden dengan pendidikan SD-SMP hampir sebagian responden   dengan   anak   balita   yang   terkena ISPA   (41.7%),   dari   65   responden   dengan pendidikan SMA-PT sebagian besar (61.5%) mengatakan   anaknya   terkena.   Hasil   uji   Chi Square didapat nilai p = 0,335 dengan nilai α =   0,05   maka   dapat   disimpulkan     P>α, menunjukkan   tidak   ada   hubungan   antara
pendidikan responden dengan kejadian ISPA.
Tabel 5 Hasil uji statistik   didapat nilai p =   0,42   dengan   nilai   α   =   0,05   maka   dapat disimpulkan     P>α,   menunjukkan   tidak   ada hubungan     penghasilan   responden   dengan kejadian ISPA.
Tabel 6. Hubungan PHBS dengan kejadian ISPA
PHBS ISPA Total p Ya Tidak F % N % n % 1. Perilaku merokok Ya 34 69.4 15 30.6 49 100 0.019 Tidak 11 39.3 17 60.7 28 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 2. Perilaku cuci tangan Ya 35 68.6 16 31.4 51 100 0.022 Tidak 10 38.5 16 61.5 26 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100
Berdasarkan Tabel 6 menunjukkan pada faktor   perilaku   merokok   dari   49   responden dengan   anggota   keluarga   yang   mempunyai perilaku   merokok   sebagian   besar     dengan anak balita yang terkena ISPA (69.4%), dari 28 responden yang tidak berperilaku merokok hampir   sebagian   (39.3%)   mengatakan anaknya terkena. Hasil uji Chi Square didapat nilai p = 0,019 dengan nilai α = 0,05 maka dapat   disimpulkan     P<α,   menunjukkan   ada hubungan   antara   perilaku   merokok   anggota keluarga dengan kejadian ISPA.
Pada faktor cuci tangan menunjukkan dari 51 responden dengan perilaku tidak mencuci tangan sebagian responden dengan anak balita yang   terkena   ISPA   (68.6%),   dari   26 responden   dengan   perilaku   mencuci   tangan hampir   sebagian   (38.5%)   mengatakan anaknya terkena ISPA. Hasil uji Chi Square didapat nilai p = 0,022 dengan nilai α = 0,05 maka dapat disimpulkan   P<α, menunjukkan ada   hubungan   antara   perilaku   cuci   tangan responden dengan kejadian ISPA.
Komponen rumah ISPA Total p Ya Tidak F % n % n % 1. Jenis lantai Tidak memenuhi syarat 35 68.6 16 31.4 51 100 0.022 Memenuhi syarat 10 38.5 16 61.5 26 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 2. Ventilasi Tidak memenuhi syarat 33 70.2 14 29.8 47 100 Memenuhi syarat 12 40 18 60 30 100 0,017 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 3. Jenis dinding Tidak memenuhi syarat 29 70.7 12 29.3 41 100 0,035 Memenuhi syarat 16 44.4 20 55.6 36 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100 4. Kepadatan hunian Tidak memenuhi syarat 29 72.5 11 27.5 40 100 0,018 Memenuhi syarat 16 43.2 21 56.8 37 100 Total 45 58.4 32 41.6 77 100
Berdasarkan   Tabel   diatas   terlihat   dari   4 faktor   komponen   rumah   dengan   hasil   Chi Square   untuk   komponen   rumah   jenis   lantai didapat nilai p = 0,022, ventilasi (p=0,017), jenis dinding (p=0,035) dan kepadatan hunia (p=0,018) dengan nilai α = 0,05 maka dapat disimpulkan     P<α,   menunjukkan   ada hubungan   komponen   rumah   responden dengan kejadian ISPA.

## PEMBAHASAN

## 1.   Hubungan   Karakteristik   Responden Dengan Kejadian ISPA
Hasil  Analisis   diketahui   bahwa   perilaku penghuni   rumah   terhadap   kejadian   ISPA Puekesmas Kandang yang menderita ISPA 37 responden berusia 20-35 tahun sebagian besar (73%) mengatakan anaknya terkena ISPA dan dari 23 responden berusia > 35 tahun hampir separuhnya (39.1%) anaknya terkena ISPA.
Hal ini didukung juga oleh teori Hendrik L.   Bloom   dalam   Chandra   (2006)   bahwa terjadinya suatu penyakit berdasarkan konsep sehat sakit dipengaruhi oleh perilaku manusia yang mempunyai kontribusi nomor dua dalam mempengaruhi status kesehatan.

## 2. Hubungan   PHBS   dengan   kejadian ISPA
Keluarga   yang   mempunyai   perilaku merokok sebagian besar   dengan anak balita yang   terkena   ISPA   (69.4%),   dari   28 responden   yang   tidak   berperilaku   merokok hampir   sebagian   (39.3%)   mengatakan anaknya terkena ISPA.
Perilaku   tidak   mencuci   tangan   sebagian responden   dengan   anak   balita   yang   terkena ISPA   (68.6%),   dari   26   responden   dengan perilaku   mencuci   tangan   hampir   sebagian (38.5%) mengatakan anaknya terkena ISPA

## 3. Hubungan   komponen   rumah   dengan kejadian ISPA
Hasil analisis diketahui bahwa komponen rumah   pada   pasien   di   Puskesmas   Kandang tidak sehat terdapat   dari 4 faktor komponen rumah   dengan   hasil   Chi   Square   untuk komponen rumah jenis lantai didapat nilai p = 0,022,   ventilasi   (p=0,017),   jenis   dinding (p=0,035)   dan   kepadatan   hunian   (p=0,018) dengan nilai α = 0,05 maka dapat disimpulkan P<α, menunjukkan ada hubungan komponen rumah responden dengan kejadian ISPA.
Hal ini sejalan dengan pendapat Chandra yang   menyatakan   bahwa   lingkungan   fisik
seperti   pencemaran   udara   dimana   udara secara efidemiologi mempunyai peranan yang besar   pula   pada   transmisi   penyakit   Infeksi Salauran Pernapasan Akut (ISPA), begitu juga dengan   lingkungan   sosial   seperti   kepadatan hunian rumah.

## KESIMPULAN
1.  Perilaku   penghuni   rumah   terhadap kejadian ISPA Puekesmas Kandang yang menderita ISPA 37 responden berusia 20- 35   tahun   sebagian   besar   (73%) mengatakan   anaknya   terkena   ISPA  dan dari   23   responden   berusia   >   35   tahun hampir   separuhnya   (39.1%)   anaknya terkena ISPA
2.  Perilaku merokok sebagianbesar  dengan anak balita yang terkena ISPA (69.4%)
3.  Ada   hubungan   komponen   rumah responden dengan kejadian ISPA

## SARAN
1.  Hendaknya kejadian ISPA pada pasien di Puskesmas   Kandang   dapat   diatasi melalui   upaya-upaya   kesehatan   seperti tingkatkan   pemberian   penyuluhan tentang ISPA dan perilaku hidup sehat.
2.    Penelitian   ini   hendaknya   perlu dilanjutkan   dengan  penelitian  lain  yang menggunakan variable-variabel lain yang mempengaruhi kejadian ISPA.
3.    Penelitian   ini   dapat   dijadikan   bahan informasi   untuk   penelitian   lain   yang berhubungan dengan kejadian ISPA.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim.   Minggu   21   Oktober   2007.   Pola Hidup Sehat. Internet.
----------.   Senin   01   September   2007.
Bangunan Rumah Sehat. Internet. Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan   Praktik.   Jakarta:     Rineka
Cipta.
Bruner.   2001.   Keperawatan   Medical   Bedah. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran Candra,   B.   2006.   Pengantar   Kesehatan Lingkungan. Jakarta : Bumi Aksara.
Coates.   2001.   Mengatasi   Gangguan   Tidur
Tanpa Obat. Bandung: Pionir Jaya.
Currie   dan   Wilson.   2006.   Tidur   Nyenyak. Buana Ilmu Populer. Jakarta.,
Carpenito,   2000.   Diagnosa   Keperawatan. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran Didin Kaem. Rabu 07 Februari 2007. Infeksi Saluran   Pernapasan   Akut   (ISPA). Internet.
Jakarta: Direktorat Jendral P2M dan PLP.
---------.   2002.   Pedoman   Teknis   Penilaian Rumah Sehat. Jakarta: Direktorat Jendral P2M dan PLP.
---------. 2002. Standar Prosedur Operasional Klinik   Sanitasi   Untuk   Puskesmas. Jakarta   :   Direktorat   Jendral   P2M   dan PLP.
---------   2006.   Perilaku   Hidup   Bersih   dan Sehat Di Rumah Tangga. Jakarta: Pusat Promosi Kesehatan.
Gultom,   dkk.   2005.   Ilmu   Penyakit   Dalam. Jakarta. Rineka Cipta.
Hamdani.   2005.   Pengaruh   Pola   Asuh   Ibu
Balita Dengan Prevalensi Penyakit ISPA Studi   Kasus   Pada   Keluarga   Di   Desa Sukamarga, Kecamatan Curup Kabupaten Rejang Lebong. Skripsi (S1). Fakultas   Ilmu   Kesehatan   Masyarakat
Universitas Ratu Samban. Arga Makmur Bengkulu Utara (Tidak Dipublikasikan).
Iqbal  Hasan.  2006.  Analisis  Data  Penelitian Dengan Statistik. Jakarta.
Notoatmodjo.   2005.   Metodologi   Penelitian Kesehatan. Jakarta. Rineka Cipta.
----------   2006.   Ilmu   Kesehatan   Masyarakat. Jakarta. Rineka Cipta.
----------. 2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta.Rineka Cipta.
Novadanscha. Rabu 13 Agustus 2008. Setiap Orang   Membutuhkan   Waktu   Istirahat Yang Cukup. Internet.
Salihan.   2008.   Hubungan   Karakteristik Karyawan   Dengan   Kinerja   Di   Dinas Kesehatan Kota Bengkulu. Skripsi (S1).
Program   Studi   Kesehatan   Masyarakat Sekolah   Tinggi   Ilmu   Kesehatan (STIKES)   Bhakti   Husada.   Bengkulu. Tidak Dipublikasikan.
Tarwoto   dan   Wartona.   2004.   Kebutuahan
Dasar Manusia dan Proses Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika.