## HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU HAMIL TERHADAP KUNJUNGAN ANTENATAL CARE (ANC) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIATAS BARITA
Riance Mardiana Ujung 1 *, Dimpu Rismawaty Nainggolan 2
1,2 Prodi DIII Kebidanan Tarutung Poltekkes Kemenkes Email: ryanceujung@gmail.com, dimpunainggolan@gmail.com

## ABSTRACT
Antenatal  examination  is  very  important  in  an  effort  to  reduce  maternal  morbidity  and mortality.  The  estimated  MMR  in  North  Tapanuli  Regency  in  2016  was  139  per  100,000  live  births (KH), an increase compared to 2015 which was 115 per 100,000 live births. The high AKI is caused by  postpartum  hemorrhage,  eclampsia,  sepsis  and  complications  of  miscarriage.  The  aims  of  this study to determine the relationship between knowledge of pregnant women on ANC visits. Quantitative and analytic research methods with a cross-sectional design were carried out from July to November 2019,  the  sample  was  the  entire  population  of  pregnant  women  who  made  antenatal  care  visits  as many as 51 people. The Results of this study is from the Chi-square test there is a relationship between knowledge  of  pregnant  women  and  ANC  visits  with  a  value  of  P  =  0.000  (P  <  0.05),  there  is  a relationship  between  education  of  pregnant  women  and  ANC  visits  with  a  value  of  P  =  0.001  (P  < 0.05), there is no relationship between the age of pregnant women and ANC visits with a value of P = 0.594  (P>  0.05),  there  is  no  relationship  between  parity  of  pregnant  women  and  ANC  visits  with  a value of P = 0.090 (P> 0.05), there is a relationship between occupation pregnant women with ANC visits  with  a  value  of  P  =  0.000  (P  >  0.05).  It  is  expected  that  health  workers  will  provide  more information  to  pregnant  women  about  the  importance  of  conducting  antenatal  care  checks  and improving the quality of ANC services.

## Keywords: Characteristics of pregnant women, ANC visits

## PENDAHULUAN
Kematian  wanita  yang  terjadi  pada saat  kehamilan  atau  dalam  42  hari  setelah kehamilan,  tidak  tergantung  dari  lama  dan lokasi  kehamilan,  disebabkan  oleh  apapun yang  berhubungan  dengan  kehamilan,  atau yang  diperberat  oleh  kehamilan  tersebut,  atau penanganannya,  akan  tetapi  bukan  kematian yang  disebabkan  oleh  seperti  kecelakaan  atau terjatuh  di  setiap  100.000  kelahiran  hidup. Secara  umum  terjadi  penurunan  kematian  ibu selama  periode  1991-2015  yaitu  dari  390 menjadi 305 (Kemenkes, 2018).
Tingginya angka kematian ibu menempatkan  Indonesia  pada urutan  teratas  di ASEAN.  Ini  berarti  kemampuan  untuk
memberikan pelayanan kesehatan masih memerlukan perbaikan yang bersifat menyeluruh dan lebih bermutu  (Manuaba dkk, 2014).  Di Sumatera Utara AKI mencapai 125 jiwa  per  100.000  kelahiran  hidup.  Tingginya kasus  kesakitan  dan  kematian  ibu  di  banyak Negara berkembang, terutama disebabkan oleh perdarahan  pascapersalinan,  eklampsia,  sepsis dan komplikasi keguguran (Kemenkes, 2018).
Dalam  rangka  menurunkan  angka kematian  ibu,  telah  diadakan  peringatan khusus  dengan  penyediaan  puskesmas  setiap desa  dengan  pelayanan  khusus  kesehatan  ibu dan  anak  (KIA).  Penyediaan  puskesmas tersebut  berupaya  untuk  mengubah  perilaku
ibu  hamil  kearah  proses  yang  aman  untuk persalinan.
Salah  satu  upaya  paling  dini,  guna lahirnya  bayi  dengan  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  sehat  adalah  pemeriksaan ibu  hamil  secara  teratur,  karena  melalui pemeriksaan kehamilan dapat dideteksi kesehatan  janin,  guna  menghindari  hal  –  hal yang  tidak  diinginkan  atau kejadian  fatal  yang biasa  terjadi  seperti  meninggalnya  ibu  pada saat  persalinan.  Oleh  karena  itu  pemeriksaan antenatal sangat penting dalam upaya menurunkan angka kesakitan dan kematian ibu (Kemenkes RI, 2012).
Berdasarkan  laporan  profil  kesehatan kab/kota  tahun  2017  jumlah  kematian  ibu tercatat  sebanyak  205  kematian,  lebih  rendah dari  data  yang  tercatat  pada  tahun  2016  yaitu 239  kematian.  Bila  jumlah  kematian  ibu dikonversi ke angka kematian ibu, maka angak kematian ibu di Sumatera Utara adalah sebesar 85/100.000 kelahiran hidup. Sedangkan berdasarkan  hasil  survey  angka  kematian  ibu dan angka kematian bayi  yang dilakukan oleh dinas  kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara bekerja  sama  dengan  FKM-USU  tahun  2010 menyebutkan  bahwa  angka  kematian  ibu  di Sumatera  Utara  pada  tahun  2010  adalah sebesar  268  per  100.000  kelahiran  (Dinkes, 2018).
Estimasi atau perkiraan angka kematian  ibu  di  Kabupaten  Tapanuli  Utara tahun 2016 adalah 139 per   100.000 kelahiran hidup  meningkat  jika  dibandingkan  dengan tahun  2013  sebesar  171  per  100.000 kelahiran hidup,  tahun  2014  adalah  38  per  100.000
kelahiran  hidup  serta  tahun  2015  adalah  115 per  100.000  kelahiran  hidup  dan  tahun  2017 sebesar 87 per 100.000 kelahiran hidup (Dinas Kesehatan Tapanuli Utara, 2017).
Hal  ini  disebabkan  karena  mereka belum  tahu  manfaat  atau  tujuan  pemeriksaan ANC.  Dalam  hal  ini  menunjukkan  bahwa masih kurangnya pengetahuan ibu hamil untuk melakukan pemeriksaan Antenatal Care (ANC).
Menurut  Penelitian  (Prasetyaningsih, 2020) yang berjudul hubungan umur, pengetahuan  dan  dukungan  keluarga  dengan kunjungan  Antenatal  Care  (ANC)  (K4)  ibu hamil  di  Puskesmas  Pariaman  terdapat hubungan  pengetahuan  dengan  Kunjungan  K4 p = 0,005 < α 0,04, dukungan keluarga dengan kunjungan  ANC  p  value  =  0,029  <  α  0,04 Sedangkan  hubungan  umur  dengan  kunjungan K4 p = 0,319 > α 0,04 yang berarti Ha di tolak. Asuhan  antenatal  merupakan  upaya  preventif program  pelayanan  kesehatan  obstetrik  untuk optimimalisasi  matenal  dan  neonatal  melalui serangkaian kegiatan  pemantauan  rutin  selama kehamilan (Prawirohardjo S, 2016).
Asuhan  antenatal  bermanfaat  untuk memantau  perkembangan  kehamilan  dalam meningkatkan kesehatan ibu dan perkembangan  janin  normal.  Ante  Natal  juga bertujuan  untuk  mengenali  dan  menangani penyulit-penyulit  yang  mungkin  dijumpai dalam  kehamilan,  persalinan,  dan  nifas, Mengenali  dan  mengobati  penyakit-penyakit yang  mungkin  diderita  sedini  mungkin, Menurunkan  angka  morbiditas  ibu  dan  anak, dan  Memberikan  nasihat-nasihat  tentang  cara
hidup  sehari-hari  dan  keluarga  berencana, kehamilan, persalinan, nifas dan laktasi.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  Kuantitatif bersifat  analitik  dengan  rancangan  penelitian cross  sectional  yang  merupakan  penelitian pada beberapa populasi yang diamati (Hidayat. A,  2014). Lokasi  penelitian  dilaksanakan  di Poskesdes  Pancurnapitu,  Lumban  Siagian, Lumban Ratus, Gontingpege dan Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas  Barita  Tahun  2019.  Hal  ini  disebabkan karena mereka belum tahu manfaat atau tujuan pemeriksaan ANC. Dalam hal ini menunjukkan bahwa masih kurangnya pengetahuan  ibu  hamil  untuk  melakukan pemeriksaan Antenatal Care (ANC). Penelitian ini  dilakukan  pada  bulan  Juli  sampai November 2019.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  hamil  yang  berkunjung  untuk melakukan pemeriksaan kehamilan di
Poskesdes  Pancurnapitu,  Lumban  Siagian,
Lumban
Ratus, Gontingpege
dan
Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas  Barita.  Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  jumlah  seluruh  populasi  atau  dengan menggunakan  teknik  total  populasi.  Sampel diambil  dengan  cara  memasukkan  seluruh Popolasi  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan mengeluarkan  sampel  yang  termasuk  kriteria eksklusi.  Jumlah  sampel  dalam  penelitian adalah  sebanyak  51  orang  ibu  hamil.  Kriteria inklusi yang merupakan kriteria dimana subjek penelitian  yang  memenuhi  syarat  sebagai
sampel  (Hidayat.  A,  2014),  jadi  dalam  hal  ini yang  termasuk  dalam  kriteria  inklusi  adalah ibu  yang  melakukan  kunjungan  Ante  Natal Care  (ANC)  di  Poskesdes  Pancurnapitu, Lumban Siagian,  Lumban Ratus, Gontingpege dan  Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas Barita.
Data  merupakan  data  sekunder  dan data  primer.  Data  sekunder  diperoleh  dengan cara  mengadakan  pencatatan  langsung  dari status  pasien  di  medical  record,  dan  data primer  diperoleh  dengan  cara  mengadakan wawancara  langsung  kepada  ibu  hamil. Analisa  data  yang  digunakan  adalah  analisis bevariate yang dilakukan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan atau berkolerasi, dan dapat  dilakukan  pengujian  statistik  yaitu  Chi Square  (X).  Data  yang  diolah  kemudian dianalisa  secara  analitik  dengan  melihat persentase  data  yang  terkumpul  data  sajikan dalam tabel distribusi frekuensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif bersifat analitik dengan rancangan cross sectional. Distribusi Frekuensi Kunjungan Antenatal Care
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Kunjungan  Antenatal  care  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Siatas Barita
Frekuensi  kunjungan  antenatal  care  di Poskesdes  Pancurnapitu,  Lumban  Siagian,
Lumban Ratus, Gontingpege dan
Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas  Barita    adalah  yang  melakukan kunjungan  secara  teratur  sebanyak  17  orang (33,3  %),  sedangkan  yang  tidak  melakukan kunjungan  antenatal  care  secara  teratur sebanyak 34 orang (66,7%). Hal ini disebabkan karena mereka belum tahu manfaat atau tujuan pemeriksaan ANC. Masih kurangnya  pengetahuan  akan  pentingnya manfaat  dan  tujuan  dari  pemeriksaan  ANC dapat  membuat  ibu  hamil  tidak  teratur
melakukan kunjungan dalam kehamilan sehingga  komplikasi  sulit  terdeteksi  secara dini.
Setiap wanita hamil menghadapi risiko komplikasi  yang  biasa  mengancam  jiwanya. Oleh  karena  itu  menurut  YBP  SP,  setiap wanita  hamil  memerlukan  sedikitnya  empat kali kunjungan selama periode antenatal adalah satu  kali  kunjungan  selama  trimester  pertama (sebelum  14  minggu)  dan  satu  kali  kunjungan selama  trimester  kedua  (antara  minggu  14  – 28).  Dua  kali  kunjungan  selama  trimester ketiga  (antara  minggu  28  –  36  minggu  dan sesudah minggu ke 36)

## Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
No Pengetahuan f Persen (%) 1 Baik : 76 - 100 % 26 50,98 2 Sedang : 56 - 75 % 24 47,6 3 Kurang : < 55 % 31 1,96 Total 51 100 Frekuensi  pengetahuan    ibu  hamil  di Poskesdes  Pancurnapitu,  Lumban  Siagian, Lumban Ratus, Gontingpege dan Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Siatas  Barita  adalah  Baik  (76  –  100  %)    26 orang  (50,98  %),  Sedang  (56  -75%)  24  orang (47,06  %),  Kurang  (<  55  %)  31  orang  (1,96
%). Pengetahuan yang kurang akan pentingnya No Kunjungan Antenatal Care f Persen (%) 1 Melakukan kunjungan secara teratur 17 33,3 2 Tidak melakukan kunjungan secara teratur 34 66,7 Total 51 100
melakukan kunjungan ANC dapat
menyebabkan kurangnya kesadaran ibu melakukan pemeriksaan dalam kehamilannya.
Menurut  penelitian  (Putriatri  K.  Senudin, 2016)  dengan  banyak  pengetahuan  tentang pemeriksaan  kehamilan  ibu  menjadi  banyak tahu tentang pentingnya pemeriksaan kehamilan.

## Distribusi Frekuensi Pendidikan
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Pendidikan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
Dari  Tabel  di  3  diketahui  bahwa  frekuensi pendidikan ibu hamil di Poskesdes Pancurnapitu, Lumban Siagian, Lumban Ratus, Gontingpege dan Simanampang Wilayah Kerja Puskesmas  Siatas  Barita  adalah  SD  0  orang (0%),  SLTP  4  orang  (7,8  %),  SLTA  31  orang (60,8%),  dan  Perguruan  Tinggi  /  Diploma  16 orang  (41,4  %).  Hal  ini  menunjukkan
mayoritas  pendidikan  ibu  hamil  adalah  SLTA. Latar  belakang  pendidikan  dapat  berpengaruh terhadap  pengetahuan  seseorang.  Pendidikan adalah segala sesuatu yang direncanakan untuk mempengaruhi  orang  lain,  baik  individu, kelompok,  antara  lain  masyarakat  untuk memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan (Notoadmodjo. S, 2011)
.
Distribusi Frekuensi Umur
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Umur Ibu Hamil   di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
Dari tabel 4 diketahui bahwa frekuensi umur  ibu  hamil  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Siatas  Barita  adalah  <  20  tahun  1  orang (1,96%), 20 – 35 tahun 49 orang (96,08%),  > No Pendidikan f Persen (%) 1 SD 0 0 2 SLTP 4 7,8 3 SLTA 31 60,8 4 Perguruan Tinggi / Diploma 16 31,4 Total 51 100 No Umur f Persen (%) 1 < 20 tahun 1 1,96 2 20 - 35 tahun 49 96,08 3 > 35 tahun 1 1,96 Total 51 100
35  tahun  1  orang  (1,96%).  Hal  ini  dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  Usia  dengan Kepatuhan  Ibu  Hamil  dalam  melakukan kunjungan ANC. Berdasarkan teori Green usia mempengaruhi pola piker seseorang,ibu dengan  usia  produktif  (20-35  tahun)  dapat berfikir rasional dibandingkan dengan ibu yang berusia  lebih  muda  atau  terlalu  tua  sehingga ibu  dengan  usia  produktif  memiliki  motivasi lebih dalam memeriksakan kehamilannya.
Umur  ibu  antara  20  –  35  tahun  adalah umur  yang  paling  aman  untuk  hamil  dan melahirkan  yang  disebut  dengan  kurun  waktu reproduksi  yang  sehat  (Manuaba  dkk,  2014). Sedangkan  umur  lebih  dari  35  tahun  resiko tinggi  terjadinya  kematian  ibu.  Disebabkan karena  semakin  tua  umur  ibu  semakin  tinggi frekuensi  penyakit  dan  kesehatan  reproduksi kurang optimal.

## Distribusi Frekuensi Paritas
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Paritas Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
Dari Tabel 5 diketahui bahwa frekuensi paritas  ibu  hamildi  Poskesdes  Pancurnapitu, Lumban Siagian,  Lumban Ratus, Gontingpege dan  Simanampang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas  Barita  adalah  Primigravida  11  orang (21,57%),  Secundigravida  23  orang  (45,1%),
Multigravida 11
orang (21,57%), Grandemultigravida 6 orang (11,76%).
Mayoritas responden Secundigravida. Semakin banyak  jumlah  gravida  maka  semakin  tinggi
pengalaman  ibu.  Dalam  hal  ini  semakin banyak pengalaman maka akan semakin teratur melakukan  ANC.  Paritas  adalah  rata  –  rata anak  yang  dilahirkan  hidup  oleh  seorang wanita  usia  subur  yang  pernah  kawin  pada kehamilan.  Semakin  tua  umur  wanita  tingkat kesuburannya  semakin  berkurang  sehingga hanya  sedikit  dari  mereka  yang  hamil  dan melahirkan (Manuaba dkk, 2014).

## Distribusi Frekuensi Pekerjaan
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Pekejaan Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
No Pekerjaan f Persen (%) 1 IRT 28 54,9 2 PNS 2 3,92 3 Wiraswasta 21 41,18 4 Dan lain-lain 0 0 Total 51 100 Dari Tabel 6 diketahui bahwa frekuensi pekerjaan  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja
Puskesmas  Siatas  Barita  adalah  IRT  28  orang
(54,9  %),  PNS  2  orang  (3,92  %),  Wiraswasta 21  orang  (41,18  %),  dan  lain-lain  0  orang  (0 %). Mayoritas ibu hamil tidak bekerja. Hal ini No Paritas f Persen (%) 1 Primigravida 11 21,57 2 Secundigravida 23 45,1 3 Multigravida 11 21,57 4 Grandemultigravida 6 11,76 Total 51 100
sangat  berpengaruh  terhadap  interaksi  dengan orang  lain,  sehingga  ibu  memiliki  peluang yang sedikit untuk mendapat informasi tentang pentingnya melakukan kunjungan ANC.
Pekerjaan  seseorang  erat  kaitannya  dengan keinginan untuk memperluas pengetahuan juga kebahagiaan  bergantung  pada  kesuksesan besar  dan  luasnya  cakupan  bakat  dan  minat dengan  tugas  yang  diemban  (Notoadmodjo. S, 2011).
Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil terhadap Kunjungan Antenatal Care  (ANC).
Tabel 7. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil terhadap Kunjungan Antenatal Care (ANC) di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
No Pengetahuan Kunjungan Antenatal Care Yang melakukan kunjungan Tidak melakukan Kunjungan P N % N % 1 Baik 17 33,3 9 17,6 0,000 2 Sedang 0 0 24 47,1 3 Kurang 0 0 1 2 Total 17 33,3 34 66,7
Pada  tabel  7  dapat  diketahui  bahwa  ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC secara teratur  maupun  tidak  teratur  berdasarkan pengetahuannya adalah yang melakukan kunjungan  ANC  secara  teratur  mayoritas didapatkan pada ibu yang pengetahuannya baik (76  –  100%)  sebanyak  17  orang  (33,3  %), sedangkan  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan kunjungan ANC secara tidak teratur mayoritas didapatkan  pada  ibu  yang  pengetahuannya sedang  (56  –  75  %)  sebanyak  24  orang  (47,1 %),  ibu  yang  pengetahuannya  baik  (76  – 100%)  sebanyak  9  orang  (17,6  %),  dan  ibu yang  pengetahuannya  kurang  (<  55  %) sebanyak  1  orang  (2%).  Dari  perhitungan  uji Chi  –  square  didapatkan  angka  probabilitas sebesar  0.000  <  0,05    maka  Ho  ditolak  yang
artinya  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu hamil dengan kunjungan ANC.
Hal ini sesuai dengan (Palancoi1 et al., 2021)  yang  mengatakan  bahwa  pengetahuan dapat  mempengaruhi  seseorang  secara  ilmiah dan  mendasari  dalam  mengambil  keputusan rasional  dan  efektif  dalam  menerima  perilaku baru  yang  akan  menghasilkan  persepsi  yang positif  dan  negative.  Menurut  penelitian (Putriatri  K.  Senudin,  2016)  dengan  banyak pengetahuan  tentang  pemeriksaan  kehamilan ibu  menjadi  banyak  tahu  tentang  pentingnya pemeriksaan kehamilan.

## Hubungan Pendidikan Ibu Hamil terhadap Kunjungan Antenatal Care (ANC)
Tabel  8. Hubungan  Pendidikan  Ibu  Hamil  terhadap  Kunjungan  Antenatal  Care  (ANC)  di  Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
Pada Tabel  8 dapat  diketahui  bahwa  ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC secara teratur  maupun  tidak  teratur  berdasarkan pendidikannya adalah yang melakukan kunjungan  ANC  secara  teratur  mayoritas didapatkan  pada  ibu  yang  pendidikannya Perguruan  Tinggi  /  Diploma  sebanyak  11 orang  (31,4  %)  dan  SLTA  sebanyak  6  orang (11,8  %),  sedangkan  ibu  hamil  yang  tidak melakukan  kunjungan  ANC  secara  tidak teratur  mayoritas  didapatkan  pada  ibu  yang pendidikannya  SLTA  sebanyak  25  orang  (49 %),  ibu  yang pendidikannya  Perguruan Tinggi sebanyak  5  orang  (9,8  %),  dan  ibu  yang pendidikannya  SLTP  sebanyak  4  orang  (7,8 %).  Dari  perhitungan  uji  Chi  –  square
didapatkan  angka  probabilitas  sebesar  0.001 < 0,05    maka  Ho  ditolak  yang  artinya  ada hubungan  antara  pendidikan  ibu  hamil  dengan kunjungan ANC.
Pendidikan adalah segala sesuatu yang direncanakan  untuk mempengaruhi  orang  lain, baik individu, kelompok, antara lain masyarakat untuk memelihara dan meningkatkan  kesehatan  (Notoadmodjo.  S, 2011).  Menurut  (Putriatri  K.  Senudin,  2016) makin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang, makin  mudah  menentukan  informasi,  makin banyak  pengetahuan  sehingga  makin  banyak pula  pengetahuan  yang  dimiliki.  Sebaliknya pendidikan  yang  kurang  akan  menghambat kunjungan ANC.
Hubungan Umur Ibu Hamil terhadap Kunjungan Antenatal Care (ANC).
Tabel  9. Hubungan  Umur  Ibu  Hamil  terhadap  Kunjungan  Antenatal  Care  (ANC)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Siatas Barita
No Pendidikan Kunjungan Antenatal Care Yang melakukan kunjungan Tidak melakukan kunjungan P N % N % 1 SLTP 0 0 4 7,8 0,001 2 SLTA 6 11,8 25 49 3 Perguruan Tinggi / Diploma 11 21,6 5 9,8 Total 17 3 3,3 34 66,7
No Umur Kunjungan Antenatal Care Yang melakukan kunjungan Tidak melakukan kunjungan P N % N % 1 <  20 tahun 0 0 1 2 0,594 2 20 - 35 tahun 17 33,3 32 62,7 3 > 35 tahun 0 0 1 2 Total 17 33,3 34 66,7
Pada Tabel 9 dapat diketahui bahwa ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC secara teratur  maupun  tidak  teratur  berdasarkan umurnya  adalah  yang  melakukan  kunjungan ANC secara teratur mayoritas didapatkan pada ibu yang umurnya  20 – 35 tahun sebanyak 17 orang  (  33,3    %)  sedangkan  ibu  hamil  yang tidak  melakukan  kunjungan  ANC  secara  tidak teratur  mayoritas  didapatkan  juga  pada  ibu yang umurnya 20-35 tahun sebanyak 32 orang (62,7  %),  ibu  yang  umurnya  <  20  tahun sebanyak 1 orang (2 %), dan ibu yang umurnya > 35 tahun sebanyak 1 orang (2 %).
Hal  ini  menunjukkan  bahwa  responden memiliki  usia  yang  ideal  untuk  hamil  dan mempunyai  anak.  Dengan  demikian  kesiapan mental  seseorang  lebih  baik  terutama  dalam menghadapi  kehamilannya.  Karena  dengan bertambahnya umur seseorang maka
kematangan  dalam  berpikir  semakin  baik sehingga akan termotivasi dalam memeriksakan  kehamilan,  juga  mengetahui akan pentingnya antenatal care. Sejalan dengan pendapat  (Palancoi1  et  al.,  2021)  bahwa semakin  cukup  umur,  tingkat  kematangan  dan kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam berpikir dan bekerja.
Dari  perhitungan  uji  Chi  –  square didapatkan  angka  probabilitas  sebesar  0.594 > 0,05  maka Ho diterima yang artinya tidak ada hubungan  antara  umur  ibu  hamil  dengan kunjungan ANC, ini disebabkan karena jumlah ibu  yang  melakukan  kunjungan  antenatal  care secara  teratur  yang  umurnya  antara  20  –  35 tahun  hanya  17  orang  (33,3%)  atau  lebih banyak  jumlah  ibu  yang  tidak  memeriksakan kehamilannya  secara  teratur  pada  umur tersebut.

## Hubungan Paritas Ibu Hamil terhadap Kunjungan ANC
Tabel 10. Hubungan Paritas Ibu Hamil terhadap Kunjungan  ANC di Wilayah Kerja Puskesmas Siatas Barita
Pada  Tabel  10  dapat  diketahui  bahwa ibu  hamil  yang  melakukan  kunjungan  ANC secara teratur maupun tidak teratur berdasarkan paritasnya adalah yang melakukan kunjungan  ANC  secara  teratur  mayoritas didapatkan  pada  ibu  yang  Primigravida
sebanyak  6  orang  (11,8  %),  Secundigravida sebanyak 6 orang (11,8 %), dan Multigravida 5 orang (9,8 %), sedangkan ibu hamil yang tidak melakukan  kunjungan  ANC  secara  tidak teratur  didapatkan  pada  ibu  Primigravida sebanyak  5  orang  (9,8  %),  Secundigravida
No Umur Kunjungan Antenatal Care Yang melakukan kunjungan Tidak melakukan kunjungan P n % n % 1 Primigravida 6 11,8 5 9,8 0,090 2 Secundigravida 6 11,8 17 33,3 3 Multigravida 5 9,8 6 11,8 4 Grandemultigravida 0 0 6 11,8 Total 17 33,3 34 66,7
sebanyak  17  orang  (33,3  %),  Multigravida sebanyak 6 orang (11,8) dan
Grandemultigravida  sebanyak  6  orang  (11,8 %)
Dari  perhitungan  uji  Chi  –  square didapatkan  angka  probabilitas  sebesar  0.090 > 0,05  maka Ho diterima yang artinya tidak ada hubungan  antara  paritas  ibu  hamil  dengan kunjungan ANC.
Paritas  adalah  rata  –  rata  anak  yang dilahirkan  hidup  oleh  seorang  wanita  usia subur  yang  pernah  kawin  pada  kehamilan. Semakin tua umur wanita tingkat kesuburannya  semakin  berkurang  sehingga
hanya  sedikit  dari  mereka  yang  hamil  dan melahirkan.
Ibu  yang  baru  pertama  kali  hamil merupakan  hal  yang  sangat  baru  sehingga termotivasi dalam memeriksakan kehamilannya  ketenaga  kesehatan.  Sebaliknya ibu  yang  sudah  pernah  melahirkan  lebih  dari satu  orang  mempunyai  anggapan  bahwa  ia sudah berpengalaman sehingga tidak termotivasi untuk memeriksakan kehamilannya (Prawirohardjo S, 2016).

## Hubungan Pekerjaan Ibu Hamil terhadap Kunjungan ANC
Tabel  11. Hubungan  Pekerjaan  Ibu  hamil  tehadap  Kunjungan  ANC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Siatas Barita
No Umur Kunjungan Antenatal Care Yang melakukan kunjungan Tidak melakukan kunjungan P n % n % 1 IRT 1 2 27 52,9 0,000 2 PNS 1 2 1 2 3 Wiraswasta 15 29,4 6 11,8
Pada  Tabel  11  dapat  diketahui  bahwa  ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC secara teratur  maupun  tidak  teratur  berdasarkan pekerjaannya adalah yang melakukan kunjungan  ANC  secara  teratur  mayoritas didapatkan  pada  ibu  yang  pekerjaannya Wiraswasta sebanyak 15 orang (29,4 %), PNS sebanyak  1  orang  (2  %),  dan  IRT  sebanyak  1 orang  (2  %),  sedangkan  ibu  hamil  yang  tidak melakukan  kunjungan  ANC  secara  tidak teratur  didapatkan  pada  ibu  IRT  sebanyak  27 orang  (52,9  %),  Wiraswasta  sebanyak  6  orang
(11,8  %),  dan  PNS  sebanyak  1  orang  (2  %). Dari  perhitungan  uji  Chi  –  square  didapatkan angka probabilitas sebesar 0.000 < 0,05  maka Ho  ditolak  yang  artinya  ada  hubungan  antara pekerjaan  ibu  hamil  dengan  kunjungan  ANC. Pekerjaan  seseorang  erat  kaitannya  dengan keinginan untuk memperluas pengetahuan juga kebahagiaan  bergantung  pada  kesuksesan besar  dan  luasnya  cakupan  bakat  dan  minat dengan  tugas  yang  diemban  (Notoadmodjo. S, 2011).

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan penelitian yang dilakukan maka  didapatkan  yang  melakukan  kunjungan antenatal  care  secara  teratur  sebanyak  17 orang,  berdasarkan  pengetahuan  ibu  hamil yang  melakukan  kunjungan  ANC  secara teratur  didapatkan  ada  hubungan  antara pengetahuan  ibu  hamil  dengan  kunjungan ANC, berdasarkan pendidikan ibu hamil  yang melakukan  kunjungan  ANC  secara  teratur
didapatkan  ada  hubungan  antara  pendidikan ibu hamil dengan kunjungan ANC, berdasarkan  umur  ibu  hamil  yang  melakukan kunjungan  ANC  secara  teratur  didapatkan  ada hubungan  antara  umur  ibu  hamil  dengan kunjungan  ANC,  berdasarkan  pekerjaan  ibu hamil yang melakukan kunjungan ANC secara teratur  mayoritas  didapatkan  ada  hubungan antara  pekerjaan  ibu  hamil  dengan  kunjungan ANC.
Saran
Bagi petugas kesehatan dapat
memberikan  informasi  yang  lebih  lagi  kepada
ibu  hamil  bahwa  pentingnya  melakukan pemeriksaan  antenatal  care  dan  peneliti
selanjutnya  disarankan  dapat  memberikan masukan  untuk  kemajuan  hasil  penelitian selanjutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinas  Kesehatan  Tapanuli  Utara.  (2017).
Profil Kesehatan Tapanuli Utara . Dinkes,  P.  S.  (2018). Laporan  Kinerja  Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara . Hidayat.  A.  (2014). Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik  Analisis  Data .
Salemba Medika.
Kemenkes. (2018). Profil kesehatan Indonesia 2017 .
Kemenkes RI. (2012). Buku KIA .
Manuaba  dkk.  (2014). Ilmu  Kebidanan,
Penyakit Kandungan dan KB . EGC.
Notoadmodjo.  S.  (2011). Ilmu  Kesehatan Masyarakat . Rineka Cipta.
Palancoi1,  N.  A.,  M*,  Y.  I.,  2,  &  Azizah Nurdin3.  (2021).  Hubungan  Usia,  Lama Pendidikan,  Pekerjaan,  dan  Paritas  Ibu Dengan  Tingkat  Kepatuhan  ANC  di
RSUD  Syekh  Yusuf  Kabupaten  Gowa Tahun 2018. Umi Medical Jurnal , 6 (I).
Prasetyaningsih.
(2020). HUBUNGAN UMUR,PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA DENGANKUNJUNGANANTENATAL CARE  (ANC)(K4)IBU  HAMIL  DI PUSKESMAS PARIAMANTAHUN 2018. Ilmu Keperawatan Dan Kebidanan , 11 .
Prawirohardjo S. (2016). Ilmu Kebidanan . PT. Yayasan Bina Pustaka.
Putriatri  K.  Senudin,  Y.  U.  L.  (2016). HUBUNGAN  PENGETAHUAN  IBU
HAMIL TENTANG ANTENATAL CARE DENGAN FREKUENSI KUNJUNGAN ANTENATAL CARE DI PUSKESMAS KOTA RUTENG.
Wawasan Kesehatan , 1 .