DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Hubungan Personal Hygiene dan Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit TK. IV Guntung Payung

## Abstract
Introduction: Typhoid fever is an acute systemic infectious disease caused by Salmonella enterica serotype typhi, known as Salmonella typhi. Report data on the 10 most common diseases hospitalized in Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung in July, August and September, typhoid fever is the most common case in the last three months of 2022.
Objective: To find out the Relationship Between Personal Hygiene And Contact History With Typhoid Fever In Home Inpatient Patients At Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung.
Method:  This  research  is  a  descriptive  research  using  an  analytic  survey  method  that  uses  a  quantitative  method  with  a  cross  sectional approach.  The  place  of  this  research  was  conducted  at  Rumah  Sakit  Tk.  IV  Guntung  Payung  in  Banjarbaru  City,  South  Kalimantan.  The population in this study were 943 patients, with a sample of 100 patients.
Result:  The  results  of  the  study  were  70  respondents  (70,0%)  who  suffered  from  Typhoid  Fever,  94  respondents  (94,0%)  who  had  good Personal Hygiene, 77 respondents (77,0%) who had a history of contact with Typhoid Fever sufferers. %), bivariate analysis using the Chi- Square test to determine the relationship between Personal Hygiene variables and the incidence of Typhoid Fever obtained p = 0,462 > 0,05 which means that there is no relationship between Personal Hygiene and the incidence of Typhoid Fever at Tk Hospital. IV Guntung Payung in 2022, bivariate analysis using the Chi-Square test to find out the relationship between the variable incidence of Typhoid Fever and Contact History obtained a value of p = 0,008 <0,05 which could mean that there is a relationship between History of Contact with Typhoid Fever Incidents at Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung in 2022.
Conclusion: There is a relationship between the incidence of Typhoid Fever and a History of Direct Contact with Sufferers, but there is no relationship between the incidence of Typhoid Fever and Personal Hygiene.
Keywords: Personal Hygiene; Contact Histor; Typhoid Fever

## Abstrak
Latar belakang: Demam tifoid merupakan penyakit infeksi akut bersifat sistemik yang disebabkan oleh mikroorganisme Salmonella enterica serotipe typhi yang dikenal dengan Salmonella typhi. Data laporan 10 penyakit terbanyak rawat inap Rumah Sakit TK. IV Guntung Payung bulan Juli, Agustus dan September, penyakit typhoid fever adalah kasus terbanyak tiga bulan terakhir tahun 2022.
Tujuan: Untuk mengetahui Hubungan Personal Hygiene dan Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung.
Metode: Penelitian  ini  merupakan  peneltian  analitik  dengan  menggunakan  metode  survey  analitik  yang  menggunakan  metode  kuantitatif dengan pendekatan cross sectional. Tempat penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung di Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan. Populasi dalam penelitian ini adalah 943 pasien, dengan sampel 100 pasien.
Hasil: Hasil  penelitian  responden  yang  menderita  Typhoid  Fever  sebanyak  70  responden  (70,0%),  responden  yang  memiliki  Personal Hygiene yang baik sebanyak 94 responden (94,0%), responden yang memiliki riwayat kontak dengan penderita Typhoid Fever sebanyak 77 responden  (77,0%),  analisis  bivariat  menggunakan  uji  Chi-Square  untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel  Personal  Hygiene  dengan kejadian  Typhoid  Fever  diperoleh  nilai  p  =  0,462  >  0,05  yang  dapat  diartikan  bahwa  tidak    terdapat  hubungan  antara  Personal  Hygiene dengan kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022, analisis bivariat menggunakan uji Chi-Square untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel  kejadian  Typhoid  Fever  dengan  Riwayat  Kontak  diperoleh  nilai  nilai  p  =  0,008  <  0,05  yang  dapat diartikan bahwa terdapat hubungan antara Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022.
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara kejadian Typhoid Fever dengan Riwayat Kontak Langsung dengan Penderita namun tidak terdapat hubungan antara kejadian Typhoid Fever dengan Personal Hygiene.
Kata Kunci: Personal Hygiene ; Riwayat Kontak; Kejadian Typhoid Fever
Inda Chely Sagita 1 , Norsita Agustina 2 *, M. Febriza Aquarista 3 , Norfai 4 , Meilya Farika Indah 5 , Asrinawaty 6 , Noorhidayah 7 1-7 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Kalimantan Muhammad Arsyad Al Banjari Banjarmasin *Korespondensi Penulis : norsita.agustina@gmail.com
Relationship Between Personal Hygiene and Contact History with Typhoid Fever in Home Inpatient Patients at Rumah Sakit TK. IV Guntung Payung
Research Articles
Open Access

## MPPKI (Juli, 2023) Vol. 6. No. 7

## PENDAHULUAN
Demam  tifoid  merupakan  penyakit  infeksi  akut  bersifat  sistemik  yang  disebabkan  oleh  mikroorganisme Salmonella  enterica  serotipe  typhi  yang dikenal  dengan  Salmonella  typhi.  Penyakit  ini masih sering  dijumpai  di negara  berkembang  yang  terletak  di  subtropis  dan  daerah  tropis  seperti  Indonesia  (1).    Demam  tifoid  umumnya dikenal  oleh  masyarakat  luas  dengan  istilah  penyakit  tipes.  Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  2007, prevalensi  nasional  Tifoid  (berdasarkan  diagnosis  tenaga  kesehatan  dan  keluhan  responden)  adalah  1,60%. Sebanyak 14 provinsi mempunyai prevalensi Tifoid diatas prevalensi nasional, yaitu Nanggroe Aceh Darussalam (2,96%),  Bengkulu  (2,58),  Jawa  Barat  (2,14%),  Jawa  Tengah  (1,61%),  Banten  (2,24%),  Nusa  Tenggara  Barat (1,93%),  Nusa  Tenggara  Timur  (2,33%),  Kalimantan  Selatan  (1,95%),  Kalimantan  Timur  (1,80%),  Sulawesi Tengah (1,65%), Sulawesi Selatan (1,95%), Gorontalo (2,25%), Papua Barat (2,39%) dan Papua (2,11%). Angka prevalensi tifoid di Provinsi Kalimantan Selatan sebesar 1,95%. Angka ini melebihi prevalensi nasional (2). Rumah Sakit TK. IV Guntung Payung dengan kode KBLI rumah sakit pemerintah 86101 yang beralamat di Jl. A. Yani Km. 31 kelurahan Guntung Payung Kec. Landasan Ulin Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan  merupakan rumah sakit  kelas  D  sesuai  dengan  Keputusan  Walikota  Banjarbaru  Nomor  :  014  Tahun  2019,  yang  menyediakan pelayanan  perawatan  rawat  inap,  rawat  jalan,  gawat  darurat  serta  pelayanan  penunjang  lainnya  (Formulir  UKL- UPL Rumkit Tk.IV Guntung Payung 2022). Berdasarkan observasi di lapangan pada bulan September tahun 2022 menunjukkan  bahwa  pada  pasien  rawat  inap,  penyakit  typhoid  fever  adalah  penyakit  terbanyak  di  Rumah  Sakit Tk.IV Guntung Payung. Hasil studi pendahuluan, peneliti melakukan wawancara terhadap 5 pasien rawat inap di Rumah  Sakit  Tk.IV  Guntung  Payung  bahwa  pada  pertanyaan  kejadian  typhoid  fever  4  dari  5  pasien  rawat  inap menjawab  “YA”  menderita  penyakit  typhoid  fever  (80%),  untuk  pertanyaan  personal  hygiene  ada  10  poin pertanyaan dengan jawaban “BAIK”  33 (66%), dan untuk pertanyaan riwayat kontak langsung dengan penderita 3 dari 5 pasien rawat inap menjawab “TIDAK” tidak kontak langsung dengan penderita (60%). Pada  31  Oktober 2022 peneliti meminta data laporan 10 penyakit terbanyak rawat inap kepada petugas Rekam Medik Rumah Sakit TK.  IV  Guntung  Payung.  Diperolehlah  data  laporan  10  penyakit  terbanyak  rawat  inap  bulan  Juli,  Agustus  dan September. Penyakit typhoid fever adalah kasus terbanyak tiga bulan terakhir tahun 2022 yaitu pada bulan Juli ada 15  kasus  (37,5%),  bulan  Agustus  30  kasus  (42,2%)  dan  bulan  September  27  kasus (35,5%).  Berdasarkan uraian diatas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang  “Hubungan  Personal  Hygiene  dan  Riwayat  Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung.”

## METODE
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan November 2022 - Januari 2023 dengan metode survey analitik yang menggunakan  metode  kuantitatif  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan pengambilan  sampel  Accidental  Sampling  sebanyak  100  responden.  Variabel  Independen  dalam  penelitian  ini adalah Personal Hygiene dan riwayat kontak langsung. Sedangkan variabel dependennya adalah kejadian Tyhoid Fever. Instrunmen penelitian yang digunakan dalam pengumpulan data adalah kuesioner. Hasil pengumpulan data dianalisis menggunakan uji Chi-Square dengan Signifikan 95%, probabilitas 0,05.

## HASIL

## Analisa Univariat Karakteristik Responden Berdsarkan Umur
Adapaun  karakteristik  responden  berdasarkan  umur  dapat  menurut  WHO  dilihat  pada  tabel  1  sebagai berikut:
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung Umur f % 0-17 Tahun 51 51,0 18-65 Tahun 33 33,0 66-79 Tahun 9 9,0 80-99 Tahun 7 7,0 Jumlah 100 100,0

## Sumber: Data Primer
Tabel 1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang beresiko terkena Typhoid Faver berumur 0-17 tahun sebanyak 48 responden (51,0%).

## Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Adapun karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dapat dilihat pada tabel 2 sebagai berikut:
Tabel 2. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Rumah Sakit Tk.IV Guntung Payung
Jenis Kelamin f % Laki-laki 39 39,0 Perempuan 61 61,0 Jumlah 100 100,0

## Sumber: Data Primer
Tabel 2 menunjukan bahwa jumlah responden yang paling banyak mengalami Typhoid Faver  adalah yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 61 responden ( 61,0%).

## Karakteristik  Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir
Adapun  karakteristik  responden berdasarkan pendidikan terakhir dapat dilihat pada tabel 3 sebagai berikut:
Tabel 3. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Pendidikan f % Tidak sekolah/tidak tamat SD 7 7,0 SD/sederajat 63 63,0 SMP/sederajat 18 18,0 SMA/SMK 7 7,0 Akademik/Perguruan Tinggi 5 5,0 Jumlah 100 100,0 Sumber: Data Primer
Tabel 3 menunjukan bahwa jumlah responden yang paling banyak mengalami Typhoid Faver adalah yang berpendidikan terakhir  SD/sederajat sebanyak 63 responden (63,0%).

## Karakteristik  Responden Berdasarkan Pekerjaan
Adapun  karakteristik  responden berdasarkan pekerjaan dapat dilihat pada tabel 4.5 sebagai berikut:
Tabel 4. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung

## Sumber: Data Primer
Tabel 4 menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki pekerjaan sebagai pelajar atau tidak bekerja yaitu sebanyak 71 responden (71,0%).

## Karakteristik Responden Berdasarkan Kejadian Typhoid Fever
Adapun  karakteristik  responden  berdasarkan  kejadian  Typhoid  Fever  dapat  dilihat  pada  tabel  5  sebagai berikut:
Tabel 5. Karakteristik Berdasarkan Kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Pekerjaan f % Tidak Bekerja/Pelajar 71 71,0 Buruh 11 11,0 Petani 7 7,0 Pegawai Negeri (PNS) 3 3,0 Pegawai Swasta 8 8,0 Jumlah 100 100,0 Di Diagnosis Typhoid Fever Oleh Dokter f % Ya 70 70,0

## MPPKI (Juli, 2023) Vol. 6. No. 7

## Sumber: Data Primer
Tabel 5 menunjukkan bahwa sebagian besar responden di diagnosis Typhoid Fever oleh dokter yaitu sebanyak 70 responden (70,0%).

## Karakteristik Responden Berdasarkan Personal Hygiene
Adapun karakteristik responden berdasarkan Personal Hygiene dapat dilihat pada tabel 6 sebagai berikut:
Tabel 6. Karakteristik Berdasarkan Personal Hygiene di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Personal Hygiene f % Baik 94 94,0 Kurang Baik 6 6,0 Jumlah 100 100,0

## Sumber: Data Primer
Tabel 6 menunjukkan bahwa sebagian besar responden menjawab pertanyaan Personal Hygiene dengan jawaban Baik yaitu sebanyak 94 responden (94,0%).

## Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Kontak
Adapun karakteristik responden berdasarkan riwayat kontak langsung dengan penderita dapat dilihat pada tabel 7 sebagai berikut:
Tabel 7. Karakteristik Berdasarkan Riwayat Kontak di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Riwayat Kontak Langsung dengan Penderita F % Ya 77 77,0 Tidak 23 23,0 Jumlah 100 100.0

## Sumber: Data Primer
Tabel 7 menunjukkan bahwa sebagian besar responden kontak langsung dengan penderita yaitu sebanyak 77 responden (77,0%).

## Hasil Analisis Bivariat
Untuk  menilai  Hubungan  antara  Personal  Hygiene  dan  Riwayat  Kontak  dengan  Kejadian  Typhoid  Fever maka dilakukan analisa bivariat dengan menggunakan uji statistik Chi-square dengan tingkat kemaknaan α (0,05), maka  ketentuan  bahwa  ada  Hubungan  antara  Personal  Hygiene  dan  Riwayat  Kontak  dengan  Kejadian  Typhoid Fever dikatakan mempunyai hubungan yang bermakna jika ρ value < α (0,05).
Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Tabel 8. Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Tk. IV Guntung
Payung Personal Hygiene Kejadian Typhoid Fever Total ρ value Ya Tidak n % n % n % Baik 65 65,0 29 29,0 94 94,0 0,462 Kurang Baik 5 5,0 1 1,0 6 6,0 Total 70 70,0 30 30,0 100 100,0
Bedasarkan Tabel 8 didapatkan hasil pengukuran dengan uji Chi-Square yang menunjukkan nilai p = 0,462 yang  artinya  >  0,05.  Hal  ini  menunjukkan  Ho  ditolak  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan
Tidak 30 30,0 Jumlah 100 100.0

## MPPKI (Juli, 2023) Vol. 6. No. 7
antara Personal Hygiene dengan Kejadian Typhoid Fever pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022.
Hubungan Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Tabel 9. Hubungan Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap Rumah Sakit Tk. IV
Guntung Payung Riwayat Kontak Kejadian Typhoid Fever Total ρ value Ya Tidak n % n % n % Ya 59 59,0 18 18,0 77 77,0 0,008 Tidak 11 11,0 12 12,0 23 23,0 Total 70 70,0 30 30,0 100 100,0
Bedasarkan Tabel 9 didapatkan hasil pengukuran dengan uji Chi-Square yang menunjukkan nilai p = 0,008 yang artinya < 0,05. Hal ini menunjukkan Ho diterima maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever pada pasien rawat inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022.

## PEMBAHASAN

## Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Diketahui  bahwa  hasil  penelitian  dilapangan  responden  yang  menderita  Typhoid  Fever  sebanyak  70 responden (70,0%) dan yang tidak menderita Typhoid Fever sebanyak 30 responden (30,0%). Hasil penelitian ini didominasi  dengan  responden  yang  menderita  Typhoid  Fever.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Saputra (2017)  menunjukkan  bahwa  dari  88  responden,  responden  mengalami  demam  thypoid  serbesar  72  responden (81,8%),  dan  responden  yang  tidak  mengalami  demam  typoid  sebesar  16  responden  (18,2%)  (3).  Penelitian  ini tidak  sejalan  dengan  Penelitian  Hayun  (2019)  diketahui  dari  87  responden  yang  mengalami  demam  thypoid sebanyak  38  responden  (43,7%)  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  mengalami  demam thypoid yaitu 49 responden (56,3%) (4).
Demam typhoid atau typhoid fever adalah penyakit demam akut yang disebabkan akibat infeksi Salmonella typhi.  Demam  typhoid  menyerang  bagian  lambung  dan  usus  serta  dapat  ditularkan  melalui  penularan  secara langsung  maupun  tidak  langsung.  Secara  langsung  penyakit  ini  ditularkan  dari  orang  ke  orang  Sedangkan penularan tidak langsung yaitu penularan melalui makanan, minuman, serta binatang perantara. (5). Teori klasik H. L.  Bloom menyatakan  bahwa  ada  4 faktor  yang  mempengaruhi  derajat  kesehatan  secara  berturut-turut,  yaitu:  1) gaya  hidup  (life  style);  2)  lingkungan  (sosial,  ekonomi,  politik,  budaya);  3)  pelayanan  kesehatan;  dan  4)  faktor genetik  (keturunan).  Keempat  determinan  tersebut  saling  berinteraksi  dan  mempengaruhi  status  kesehatan seseorang (6). Peneliti berasumsi bahwa Penyakit Typhoid Fever termasuk dalam Faktor Lingkungan. Pada kasus pasien  rawat  inap  di  Rumah  Sakit  Tk.  IV  Guntung  Payung  pasien  yang  menderita  Typhoid  Fever  rata-rata disebabkan oleh riwayat kontak dengan penderita, seperti anak-anak di pondok pasantren yang banyak menderita Typhoid  Fever.  Sebaiknya  untuk  anak-anak  yang  berpondok  atau  tinggal  bersama  dengan  teman  agar  lebih memperhatikan  kontak  dengan  penderita.  Karena  orang  yang  baru  sembuh  dari  Typhoid  Fever  masih  terus mensekresikan Salmonella typhi dalam tinja dan air kemih sampai 3 bulan setelah sakit dan dapat menjadi karier kronik.

## Personal Hygiene Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Diketahui bahwa hasil penelitian dilapangan responden yang memiliki Personal Hygiene yang baik sebanyak 94 responden (94.0%)  dan 6 responden (6.0%).Penelitian ini sejalan dengan penelitian Fitriani (2020)  bahwa dari 78 responden yang mempunyai tingkat personal hygiene dengan kategori baik adalah 22 orang (28,2%), sedangkan tingkat  pengetahuan  dengan  kategori  kurang  adalah  56  orang  (71,8%)  (7).  Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian Farodius (2020) bahwa sebagian besar memiliki kualitas personal hygiene yang tdak baik sebanyak 31 orang (81,6%) sedangkan responden yang mempunyai kualitas personal hygiene yang baik adalah 7 orang (18,4%) (8).
Perilaku  personal  hygiene  yang  kurang  baik  beresiko  terinfeksi  kuman  salmonella  thypi  sehingga  dapat tertular penyakit demam thypoid. Hal ini yang dapat menyebabkan jumlah penderita demam thypoid yang berulang
maupun kasus baru terjadi setiap tahunnya. (9). Personal Hygiene Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung  Payung  sebaian  besar  sudah  terlaksana  dengan  baik,  dikarenakan  kebanyakan  pasien  yang  menjadi responden sebagian besar sudah memiliki pengetahuan tentang Personal Hygiene. Namun pada kebersihan pakaian, handuk  dan  tempat  tidur  masih  kurang.  Oleh  karena  itu  sebaiknya  responden  lebih  memperhatikan  Personal Hygiene kebersihan pakaian, handuk dan tempat tidur.

## Riwayat Kontak Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  lapangan  menunjukkan  bahwa  responden  yang  memiliki  riwayat  kontak dengan  penderita  Typhoid  Fever  sebanyak  77  responden  (77,0%)  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  responden yang tidak memiliki riwayat kontak dengan penderita Typhoid Fever sebanyak 23 responden (23,0%). Penelitian ini sejalan dengan Penelitian Rosdiana (2019) bahwa Sebagian besar responden memiliki Riwayat kontak langsung dengan  penderita  demam  tifoid  yaitu  sebesar  52,9%  atau  sebanyak  37  responden  (11).  Riwayat  kontak  adalah riwayat seseorang yang berhubungan dengan penderita demam tifoid baik secara langsung maupun tidak langsung. Kontak langsung berarti ada kontak antara orang sehat dan bahan muntahan penderita demam tifoid. Kontak tidak langsung dapat melalui air. misalnya air yang tidak dimasak, air es yang dibuat dari air yang terkontaminasi, atau dilayani  oleh  orang  yang  membawa  kuman,  baik  penderita  aktif  maupun  karier  (11).  Peneliti  berasumsi  bahwa salah  satu  faktor  Riwayat  Kontak  Pada  Pasien  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Tk.  IV  Guntung  Payung  dengan penderita  menderita  Typhoid  Fever  karena  adanya  kontak  antara  teman  asrama  yang  tidur  dalam  satu  kamar, kontak  antar  ibu  dan  anak  yang  dimana  ibu  merupakan  orang  yang  megolah  makanan  di  rumah.  Beberapa  juga karena kurangnya pengetahuan tentang kontak langsung dengan penderita Typhoid Fever.

## Hubungan Personal Hygiene dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Berdasarkan  analisis  bivariat  menggunakan  uji  Chi-Square  untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel Personal Hygiene dengan kejadian Typhoid Fever diperoleh nilai nilai p = 0.462 > 0,05 yang dapat diartikan bahwa tidak terdapat hubungan antara Personal Hygiene dengan kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Hayun (2019) menyebutkan hasil uji chi-square diketahui bahwa ada hubungan personal hygiene dengan kejadian demam thypoid di Poli Rawat Jalan Rumah Sakit Bhayangkara Palembang tahun 2019 dengan p value = 0,002 (4). Hygiene perorangan adalah tindakan memelihara kebersihan dan kesehatan seseorang untuk kesejahteraan fisik dan psikis (11). Hygiene perorangan merupakan ciri berperilaku hidup sehat. Beberapa kebiasaan berperilaku hidup sehat antara lain kebiasaan mencuci tangan dengan sabun setelah BAB dan kebiasaan mencuci tangan dengan sabun sebelum makan. Peningkatan Hygiene perorangan adalah  salah  satu  dari  program  pencegahan  yakni  perlindungan  diri  terhadap  penularan  tifoid  (11).  Ada  banyak pasien  yang  menderita    Typhoid  Fever  namun  sudah  memiliki  Personal  Hygiene  yang  baik.  Maka  peneliti berasumsi  bahwa  penularan  penyakit  Typhoid  Fever  Pada  Pasien  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Tk.  IV  Guntung Payung sebagian besar melalui Riwayat kontak langsung dengan penderita Typhoid Fever.

## Hubungan Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever Pada Pasien Rawat Inap di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung
Berdasarkan  analisis  bivariat  menggunakan  uji  Chi-Square  untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel kejadian Typhoid Fever dengan Riwayat Kontak diperoleh nilai nilai p = 0.008 < 0,05 yang dapat diartikan bahwa terdapat  hubungan  antara  Riwayat  Kontak  dengan  Kejadian  Typhoid  Fever  di  Rumah  Sakit  Tk.  IV  Guntung Payung tahun 2022. Hal ini sejalan dengan penelitian Rosdiana (2019) bahwa ada hubungan antara riwayat kontak langsung dengan penderita demam tifoid dengan kejadian dema tifoid di wilayah kerja Puskesmas Kare Kabupaten Madiun. Hasil uji Chi-square diperoleh nilai p =  0,017 < 0,05 (10).
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Ulfa  (2018)  diketahui  bahwa  hasil  analisis  bivariat  antara  riwayat kontak  dengan  keluarga  dengan  kejadian  demam  tifoid  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  riwayat  keluarga  dengan  kejadian  demam  tifoid  di  Puskesmas  Pagiyanten  Kabupaten  Tegal (p=0,08)  (12).  Riwayat  penyakit  Typhoid  Fever  dalam  satu  keluarga  sangat  berpengaruh  karena  penularan  yang dialami  akan  melalui  jalan  yang  sama  dan  resiko  tertular  semakin  cepat.  Seseorang  mampu  menjadi  pembawa penyakit  (asymptomatic  carrier)  Typhoid  Fever,  tanpa  menunjukkan  tanda  gejala  tetapi  mampu  menularkan  ke orang  lain.  Status  carrier  dapat  terjadi  setelah  mendapat  serangan  akut.  Penyebab  penyakit  demam  tifoid  adalah bakteri Salmonella Typhi, melalui 1. Feses dan urin penderita yang mengkontaminasi air atau makanan. 2. Bakteri Salmonella Typhi dapat menyebar melalui kontak langsung dengan orang yang telah terinfeksi (penyajian makanan oleh orang yang sedang mengalami dema tifoid) (13).
Tempat  tidur merupakan salah  satu  tempat  yang  paling  nyaman  untuk  kita  beristirahat  dari  rasa  kelelahan karena  aktivitas  yang  padat.  Tempat  tidur  juga  tempat  yang  paling  senang  kuman  hidup  dan  berkembang  biak. Agar kasur tetap bersih dan terhindar dari kuman penyakit maka perlu menjemur kasur dan mencuci seprei dalam sekali seminggu (14).Asumsi peneliti Riwayat penyakit Typhoid Fever dalam satu keluarga atau teman satu kamar sangat berpengaruh karena penularan yang dialami akan melalui jalan yang sama dan resiko tertular akan semakin cepat. Seseorang mampu menjadi pembawa penyakit (asymptomatic carrier) Typhoid Fever,  tanpa menunjukkan tanda gejala tetapi mampu menularkan ke orang lain (15).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  hasil  penelitian  dilapangan  responden  yang  menderita  Typhoid  Fever sebanyak  70  responden  (70,0%),  responden  yang  memiliki  Personal  Hygiene  yang  baik  sebanyak  94  responden (94,0%),  responden  yang  memiliki  riwayat  kontak  dengan  penderita  Typhoid  Fever  sebanyak  77  responden (77,0%).  Berdasarkan  analisis  bivariat  menggunakan uji  Chi-Square  untuk mengetahui  hubungan  antara  variabel Personal  Hygiene  dengan  kejadian  Typhoid  Fever  diperoleh  nilai  p  =  0,462  >  0,05  yang  dapat  diartikan  bahwa tidak  terdapat hubungan antara Personal Hygiene dengan kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022. Berdasarkan analisis bivariat menggunakan uji Chi-Square untuk mengetahui hubungan antara variabel kejadian Typhoid Fever dengan Riwayat Kontak diperoleh nilai nilai p = 0,008 < 0,05 yang dapat diartikan bahwa terdapat hubungan antara Riwayat Kontak dengan Kejadian Typhoid Fever di Rumah Sakit Tk. IV Guntung Payung tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Idrus, H. 2020. Buku Demam Tifoid Hasta 2020 . Makasar: Universitas Muslim Indonesia. Skripsi.
2. Komariah  Ria.  2021 .  Hubungan  Higiene  Personal,  Sanitasi  Dan  Tingkat  Pengetahuan  Terhadap  Demam Tifoid. Program  Studi  Sarjana  Terapan  Teknologi  Laboratorium  Medis  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Nasional Surakarta. Skripsi.
3. Saputra,  R,  Majid,  R  &  Bahar,  H.  2017. Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  Dan  Kebiasaan  Makan  Dengan Gejala  Demam  Thypoid  Pada  Mahasiswa  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Halu  Oleo  Tahun 2017.          Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa  Kesehatan  Masyarakat. (2)6  ISSN  250-731X    (online). https://www.neliti.com/publications/198236/hubungan-pengetahuan-sikap-dan-kebiasaan-makan-dengan- gejala-demam-thypoid-pada (Diakses pada 23 Februari 2023)
4. Hayun  Zuhana,  dkk.  2019 .  Hubungan  Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian  Demam  Thypoid  Di  Poli  Rawat Jalan Rumah Sakit Bhayangkara Palembang . Universitas STIK Siti Khadijah Palembang. Skripsi.
5. Gunawan Asep. Dkk. 2022. Hubungan Personal Hygiene Dengan Kejadian Demam Typhoid Pada Remaja Di Wilayah. Healthcare Nursing Journal –  4 (2) (2022) Hal : 404 - 412.
6. Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2023. Bersama  Selesaikan  Masalah  Kesehatan .  (online) https://www.kemkes.go.id/article/view/18012900004/together-overcoming-health-problem- .html#:~:text=Teori%20klasik%20H.%20L.,)%20faktor%20genetik%20(keturunan (Diakses pada 24 Februari 2023).
7. Fitriani, Sukmana, M. 2020. Personal Hygiene And Knowledge as A Typhoid Fever Risk Factor In Muna City Hospital. (online)  http://e-journals.unmul.ac.id/index.php/JKPBK  (Diakses  pada  23  Februari  2023)  3  (2) pISSN : 2654-5241 eISSN : 2722-7537).
8. Farodius I, Purnadianti M. 2020. Hubungan Personal Hygiene Dengan Kadar Haemoglobin Pada Penderita Suspek  Demam  Tifoid  Di  Rumah  Sakit  Umum  Lirboyo.  3  (2)2020 (Online) https://medicra.umsida.ac.id/ index.php/medicra/article/view/800/1432. (Diakses pada 24 Februari 2023).
9. Fatimah  Nur  Aini.  2021. Personal  Hygiene  Dengan  Kejadian  Demam  Thypoid  Berulang  Pada  Pasien  Di Ruang Dahlia Rsud Nganjuk . Universitas STIKes Satria Bhakti Nganjuk. Skripsi.
10. Rosdiana  D.  2019. Hubungan  Personal  Hygiene  dan  Riwayat  kontak  dengan  Kejadian  Demam  Tifoid  di Wilayah Kerja Puskesmas Kare Kabupaten Madiun Tahun 2019 . STIKES Bhakti Husada Madiun. Skripsi. 11. Daniantoro,  T.  2021. Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Demam  Typhoid  Pada  Anak  Di Ruang  Zaal  Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang  Tahun  2021 .  Program  Studi  Keperawatan  Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang. KTI.
12. Ulfa F, Oktia W. 2018. Kejadian Demam Tifoid di Wilayah Kerja Puskesmas Pagiyanten . Higeia 2(2) 2018 (online)  https://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeia/article/view/17900/10857  (Diakses  pada  24  Februari 2023).
13. Damayanti Yuni. 2019. Hubungan Personal Hygiene Dan Kondisi Fisik Ruangandengan Kejadian Dermatitis Di  Pondok  Pesantren  Mawaridussalam .  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Islam  Negeri  Sumarta Utara Medan. Skripsi.
14. WHO. 2018. Guidelines on Sanitation and Health. Geneva: World Health Organization. Licence: CC BY-NC- SA 3.0 IGO. Typhoid. (online) https://www.who.int/health-topics/typhoid. (Diakses pada 04 Desember 2020).
15. Wirasatri, R, Chandra, S, Sagita, I & Suradi. 2022. Formulir UKL-UPL Rumkit Tk. IV Guntung Payung 2022. Banjarbaru. Rumah Sakit Tk.IV Guntung Payung