## EFEKTIVITAS EDUKASI MODEL KELUARGA TANGGUH SEBAGAI  PENDUKUNG UTAMA KESEHATAN MENTAL SELAMA PANDEMI COVID-19
Liyanovitasari 1 , Puji Lestari 2 1-2 Departemen Keperawatan Jiwa dan Keperawatan Komunitas, S1 Keperawatan, Universitas Ngudi Waluyo, Jl. Diponegoro No 186, Kabupaten Semarang, Jawa Tengah, Indonesia Email: liyanovie05@gmail.com

## ABSTRAK
COVID-19 telah mengubah tatanan kehidupan masyarakat dan memaksa setiap orang untuk  beradaptasi.  Pembatasan  aktivitas  dan  mobilitas  menyebabkan  orang  lebih  banyak menghabiskan  waktunya  di  rumah.  Aktivitas  ekonomi  serta  pemutusan  hubungan  kerja (PHK). Dibutuhkan fungsi keluarga sebagai sistem pendukung berperan besar. Keluarga harus dapat  menunjukkan  keluarga  tangguh  dimana  keluarga  memiliki  kemampuan  untuk menghadapi tekanan (stres) dan krisis secara efektif. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui efektifitas  edukasi  model  keluarga  tangguh  sebagai  pendukung  utama  kesehatan  mental selama  pandemi  covid-19.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif.  Desain penelitan  adalah  eksperimen  semu  atau pre  experimental  design dengan  jenis one  group pretest-postest design . Responden penelitian berjumlah 50 kader dengan criteria adalah kader yang  bersedia  mengisi  kuesioner  pre  dan  post  test  dan  mengikuti  tindakan  edukasi  model keluarga  tangguh  dari  peneliti.  Pemberian  intervensi  berupa  edukasi  keluarga  tangguh dilakukan secara luring dan mengukur pengetahuan dan kemampuan keluarga dalam  menjaga kesehatan  mental  melalui  kuesioner.  Analisa  data  menggunakan  uji dependent  t-test untuk mengetahui  perbedaan  pengetahuan  dan  kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental sebelum  dan  sesudah  dilakukan  edukasi  model  Keluarga  Tangguh.  Hasil  penelitian menunjukkan  pengetahuan  kader  sebelum  diberikan  tindakan  edukasi  keluarga  tangguh sebanyak  1,44%  dan  setelah  diberikan  diberikan  edukasi  meningkat  menjadi  2,84%. Kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  diberikan  edukasi  sebesar  1,72% meningkat  menjadi  2,52%  setelah  diberikan  edukasi.  Ada  perbedaan  pengetahuan  dan kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  edukasi dengan nilai p value masing-masing sebesar 0,000. Diharapkan kepada para kader untuk bisa menerapkan  model  keluarga  tangguh  dalam  merawat  anggota  keluarganya  dengan  tujuan untuk meningkatkan kesehatan jiwa.
Kata Kunci : Model edukasi, Keluarga tangguh, Kesehatan jiwa

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan
Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 12, No 1 Maret, 2023
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## ABSTRACT
COVID-19 changed the pattern of our life and  forced everyone to adapt this  situation. Restrictions on activity and mobility cause people to spend more time at home. This requires family  to  function  as  a  support  system.  Families  must  be  able  to  show  a  resilient  family (KeluargaTangguh)  where  families  have  the  ability  to  deal  effectively  with  pressure  (stress) and  crises.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effectiveness  of  an  educational model  to  strengthen  family  called  KeluargaTangguh  as  the  main  support  for  mental  health during the Covid-19 pandemic. This study used a quantitative approach. The research design was  a  quasi-experimental  design  or  pre-experimental  design  with  the  type  of  one  group pretest-posttest design. The research respondents were 50 cadres who were willing to fill out the  pre  and  post  test  questionnaires  and  take  part  to  follow  the  education  of KeluargaTangguhfrom the researchers. The intervention of the education of KeluargaTangguhwas  carried  out  offline,  while  measuring  the  knowledge  and  abilities  of families  in  maintaining  mental  health  was  done  by  using  questionnaires.  Data  analysis  used the dependent t-test to determine the differences in family knowledge and ability to maintain mental health before and after getting the intervention. The results showed that the knowledge of  the  cadres  before  getting  the  intervention  was  1.44%  and  after  getting  the  education,  it increased  to  2.84%. The  family's  ability  to  maintain  mental  health  increased  from  1.72%  to 2.52%  after  getting  the  intervention.  There  are  differences  in  the  knowledge  and  ability  of families to maintain mental health before and after getting the education with p-value of 0.000 each. It is  hoped that the cadres will be able to apply the  KeluargaTangguh  model  in  caring for their family members with the aim of improving mental health.
Keywords : Educational models, KeluargaTangguh, mental health

## LATAR BELAKANG
Salah satu agen penyakit yang mengancam kesehatan dunia atau kesehatan manusia saat  ini  adalah  Virus  Corona  atau  COVID-19 . WHO  (World  Health  Organization) menyatakan  COVID-19  sebagai  darurat  kesehatan  masyarakat  yang  memprihatinkan  dunia internasional  pada  tanggal  30  Januari  2020.  Munculnya  Virus  Corona  ini  menjadi  ancaman bagi kesehatan masyarakat dunia, sehingga COVID-19 ditetapkan sebagai pandemic pada 11 Maret 2020. Secara global sampai dengan tanggal 11 Nopember 2020 dilaporkan total kasus konfirmasi 50.810.763 dengan 1.263.844 kematian yang dilaporakan (CFR 2,48%) (Balkhair, 2020).
Di  Indonesia  sampai  dengan  tanggal  11  Nopember  2020  dilaporkan  total  kasus terkonfirmasi positif COVID 19 sebanyak 448.118 dengan 14.836 kematian yang dilaporkan (CFR 3,3%). Besarnya tingkat kematian tidak hanya menimbulkan gejala dan penyakit fisik saja  akan  tetapi  berpengaruh  besar  terhadap  kesejahteraan  yang  didalamnya  mencakup kesehatan  mental  kemudian  ditambah  dengan  kebijakan  pemerintah  berupa  pshysical distancing dan Pembatasan Sosial  Berskala Besar (PSBB) untuk menanggulangi  COVID 19 ini  bagi  sebagian  orang  menimbulkan  dampak  negatif  seperti  cemas,  tertekan  hingga
mengalami  stres.  Tekanan  selama  pandemik  global  telah  menyebabkan  beberapa  gangguan seperti  ketakutan  dan  kecemasan,  perubahan  pola  tidur  dan  pola  makan,  rasa  tertekan  dan sulit  berkonsentrasi,  bosan,  stres  karena  terus  menerus  berada  dirumah  serta  munculnya gangguan psikomatis (Ilpaj & Nurwati, 2020)
Kondisi  pandemi  Covid-19  ini  tetap  harus  dihadapi,  keluarga  sebagai  institusi terkecil  harus  dapat  menghadapi  situasi  ini  dan  melindungi  anggota  keluarganya  (Hongxia, Linlin,  Xu,  Yigun,  Nils,  &  Jianhui,  2020).  Keluarga  harus  dapat  menunjukkan  keluarga tangguh dimana keluarga memiliki kemampuan untuk menghadapi tekanan (stres) dan krisis secara  efektif.    Terdapat  cara  untuk  memperkuat  ketangguhan  keluarga  yaitu  memberikan penghargaan  terhadap  apa  yang  orang  lain  lakukan  (Apresiasi),  menjaga  komunikasi, menyediakan waktu bersama keluarga, memiliki komitmen, menjaga kesejahteraan spiritual, dan kemampuan mengatur stres dan krisis dengan efektif (Himpsi, 2019)
Upaya  yang  dapat  dilakukan  keluarga  untuk  mengatasi  masalah  psikososial  saat menghadapi  pandemi  covid-19  yakni  1)  melindungi  anggota  keluarga  untuk  tetap  sehat, dengan cara saling mengingatkan diantara anggota keluarga berkaitan dengan perawatan diri (self care), seperti cuci tangan, budaya bersih sehat, kesehatan keluarga. Fungsi perlindungan juga melindungi anak atau anggota keluarga dari segala bentuk kekerasan baik fisik maupun emosi;  2)  membuat  kenyamanan  dalam  berkomunikasi  dan  saling  memberikan  perhatian. Saling  menghargai antara anggota satu keluarga dengan anggota keluarga  lainnya. Pendapat anak  di  dengar  apabila  ada  keluhan.  Meningkatkan  relationship  yang  berkualitas  antara sesama  anggota  keluarga.  Menjaga  stabilitas  emosi  untuk  tetap  ‘happy’;  3)  meningkatkan resiliensi  anggota  keluarga  tidak  bicara  yang  menakutkan,  membuat  anak-anak  nyaman, melakukan relaksasi, yoga bersama untuk menaikan imun, dan 4) meningkatkan komunikasi dan  relasi  positif,  saling  memberi  penguatan  menghindari  konflik  di  keluarga  dan menghabiskan  waktu  bersama  dengan  cara  yang  positif  (H  N  Venkatesh,  H  Ravish,et  al. 2020)
Pandemi  Covid-19  belum  jelas  kapan  berakhirnya  dan  keluargalah  yang  akan menghadapi  situasi  dampak  pandemi  ini.  Keluarga  sebagai  tumpuan  solusi  dalam menghadapi  pandemi  Covid-19  yang  merupakan  sumber  pertolongan  pertama  bagi  anggota keluarganya.  Memelihara  kesehatan  dan  kekuatan  keluarga  dalam  memfungsikan  kembali fungsi  keluarga  merupakan  aspek  penting  yang  harus  dipelihara.  Dengan  adanya ketangguhan  keluarga  akan  membangkitkan  motivasi  anggota  keluarga  dalam  menghadapi krisis  pandemi  Covid-19,  namun  apabila  keluarga  mengalami  disfungsi  keluarga  maka tenaga  kesehatan  perlu  memberikan  layanan  konseling  keluarga  untuk  meningkatkan ketangguhan keluarga dalam menghadapi krisis pada pandemi Covid-19.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  kuantitatif.  Desain  penelitian  adalah  quasi- experimental  atau  pra-desain  eksperimen  dengan  tipe  one-group  pretest-posttest  design. Responden  berjumlah  50  kader  usia  20-65  tahun,  menggunakan  metode  random  sampling dengan  kriteria  kader  yang  bersedia  mengisi  kuesioner  pre  dan  post  test  dan  kader  yang mengikuti tindakan edukasi model keluarga tangguh dari peneliti. Penelitian ini memberikan intervensi  berupa  pemberian  edukasi  keluarga  tangguh  dan  melakukan  pengukuran pengetahuan  dan  kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  dengan  menggunakan kuesioner yang dibagikan saat pre test dan post test. Penelitian ini disetujui oleh Universitas Ngudi Waluyo pada nomor 0019/D/LPPM/UNW/X/2021. Penelitian ini juga telah mendapat
ijin dari Kelurahan Gedang Anak Ungaran Timur. Setelah mendapatkan ijin dari Kelurahan, selanjutnya peneliti berdiskusi dengan ketua kader menjelaskan tujuan penelitian dan diskusi pemilihan  responden.  Selanjutnya  peneliti  menjelaskan  maksud,  tujuan,  dan  prosedur penelitian  sampai  penandatangan  informed  consent  dari  peserta  penelitian.  Setelah  semua kader memberikan persetujuan selanjutnya dilakukan tahapan pengumpulan data.
Instrumen penelitian yang digunakan untuk mengukur kemampuan keluarga menjaga kesehatan mental menggunakan kuesioner yang terdiri dari lima belas item berdasarkan enam aspek.  Enam  aspek  ini  meliputi  Dukungan,  Mekanisme  koping,  Komunikasi  mendalam, Apresiasi,  Komitmen,  dan  Kesejahterann  spiritual.  Responden  setelah  diukur  kemampuan menjaga  kesehatan  mental  akan  dikategorikan  menjadi  kurang  mampu,  cukup  mampu,  dan mampu.Penilaian  yang  diberikan  pada  skala  ini  untuk  kader  berada  pada  kisaran  1  (satu) sampai  4  (empat)  dengan  ketentuan  sebagai  berikut:  nilai  4  menunjukkan  selalu,  nilai  3 sering,  nilai  2  kadang-kadang,  dan  nilai  1  tidak  pernah.  Adapun  kuesioner  pengetahuan terdiri  dari  sepuluh  item  mengukur  konsep  kesehatan  jiwa  selama  pandemi  covid-19  dan ketangguhan keluarga. Item pertanyaan kuesioner ini  mencakup definisi sehat jiwa, dampak covid pada kesehatan jiwa, faktor yang berpengaruh pada kerentanan keluarga, stigma covid, dan langkah meningkatkan ketangguhan keluarga. Pilihan jawaban kuesioner pengetahuan ini benar dan salah. Hasil pengukuran pengetahuan rendah, sedang, dan tinggi.
Tahapan  penelitian  ini  adalah  sebagai  berikut:  1)  Mengembangkan  model  media edukasi  keluarga  tangguh,  2)  Memilih  responden  dengan  cluster  sampling,  3)  Mengukur pengetahuan  dan  kemampuan  keluarga  dalam  menjaga  kesehatan  jiwa  sebelum  pemberian model  media  edukasi  keluarga  tangguh,  4)  Pemberian  tindakan  media  edukasi  keluarga tangguh,  5)  Satu  minggu  setelah  pemberian  intervensi  edukasi  model  keluarga  tangguh kemudian  mengukur  pengetahuan  dan  kemampuan  keluarga  dalam  menjaga  kesehatan mental.  Analisa  data  menggunakan  uji  T  dependent  untuk  mengetahui  perbedaan pengetahuan  dan  kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  dan  sesudah pemberian tindakan edukasi model keluarga tangguh.

## HASIL
Karakteristik responden berdasarkan usia dan pendidikan
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=50) Variabel F % Usia Dewasa Muda (20-30 tahun) Dewasa (31-60 tahun) Lansia ≥ 61 tahun 14 32 4 28 64 8 Pendidikan SD SMP SMA Diploma/Perguruan Tinggi 5 8 27 10 10 16 54 20
Tabel 2.
Distribusi frekuensi pengetahuan kader sebelum diberikan tindakan edukasi model keluaga
tangguh (n=50) Pengetahuan F % Rendah 32 64 Sedang 14 28 Tinggi 4 8 Tabel 3. Distribusi frekuensi pengetahuan kader setelah diberikan tindakan edukasi model keluaga tangguh (n=50) Pengetahuan F % Sedang 8 16 Tinggi 42 84 Tabel 4. Distribusi frekuensi kemampuan keluarga menjaga kesehatan mental sebelum diberikan tindakan model edukasi keluaga tangguh (n=50) Kemampuan keluarga F % Kurang Mampu 21 42 Cukup Mampu 22 44 Mampu 7 14 Tabel 5. Distribusi frekuensi kemampuan keluarga menjaga kesehatan mental setelah diberikan tindakan edukasi model keluaga tangguh (n=50) Kemampuan keluarga Frekuensi Persentase (%) Kurang Mampu 3 6 Cukup Mampu 18 36 Mampu 29 58 Tabel 6. Data analisis perbedaan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan tindakan edukasi model keluarga tangguh pandemi covid-19 (n=50) Pengetahuan Mean SD SE t p- value Sebelum 1.44 0.644 0.091 -13.590 0.000 Sesudah 2.84 0.370 0.052 Tabel 7.
Data analisis perbedaan kemampuan keluarga menjaga kesehatan mental sebelum dan sesudah diberikan tindakan edukasi model keluarga tangguh pandemi covid-19 (n=50)
Kemampuan keluarga Mean SD SE t p-value
merawat Sebelum 1.72 0.701 0.099 -7.000 0.000 Sesudah 2.52 0.614 0.087
Berdasarkan tabel 2 dan tabel 3 didapatkan hasil bahwa pengetahuan sebelum diberikan terapi adalah  1.44  menjadi  2.84  setelah  diberikan  tindakan.  Pada  tabel  6  dapat  dilihat  hasilnya bahwa  p-value  0,000  artinya  ada  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan tindakan edukasi  model keluarga tangguh pandemi covid-19. Pada tabel 4 dan tabel 5 bahwa kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  diberikan  tindakan  adalah  1.72 menjadi  2.52.  Pada  tabel  7  dapat  dilihat  hasil  p-value  0,000  artinya  ada  perbedaan kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  dan  sesudah  diberikan  tindakan edukasi model keluarga tangguh pandemi covid-19.
Tabel 8.
Distribusi jawaban responden sebelum tindakan edukasi model keluarga tangguh
(n=50) No Aspek Pertanyaan Tidak pernah Kadang- kadang Sering Selalu f % f % f % f % 1 Dukungan Saya memberikan harapan pada anggota  keluarga  bahwa  penyakit covid-19 dapat disembuhkan 21 42 16 32 9 18 4 8 Saya  memberikan  perhatian  dan  kasih sayang kepada anggota keluarga apabila sedang sakit covid-19 25 50 9 18 8 16 8 16 Saat saya dan anggota keluarga terkena covid-19, saya mencari informasi yang akurat  un  tuk  mematahkan  pandangan negatif  masyarakat  bahwa  covid-19 bisa menular 23 46 11 22 11 22 4 8 Saya  memotivasi  anggota  keluarga untuk  melakukan  vaksin  baik  dosis  1 dan 2 20 40 20 40 6 12 4 8 2 Mekanisme koping Saya  beribadah  sesuai  agama  dan kepercayaan saya 23 46 16 32 6 12 5 10 Saya melakukan kegiatan yang bermanfaat bagi orang lain 15 30 18 36 11 22 6 12 Saya  mengkonsumsi  makanan  yang bergizi 22 44 14 28 6 12 8 16 Saya melakukan olahraga secara teratur 23 46 17 34 6 12 4 8 Apabila  ada  masalah,  saya  berfokus 27 54 9 18 10 20 4 8
pada hal yang positif
Saya  mengingatkan  anggota  keluarga saya untuk mencegah covid-19 dengan menerapkan  3M  (memakai  masker, menjaga jarak, dan mencuci tangan) 22 44 14 28 10 20 4 8 3 Komunikasi Saya meluangkan waktu untuk mendengarkan keluhan anggota keluarga tentang covid-19 22 44 16 32 8 16 4 8 Saya  dan  anggota  keluarga  saling bercerita setiap ada masalah 17 34 22 44 6 12 5 10 4 Apresiasi Saya  memberikan  pujian  terhadap  apa yang anggota keluarga saya lakukan 25 50 13 26 8 16 4 8 5 Komitmen Saya  berfikir  bahwa  keluarga  adalah yang utama dalam hidup saya 25 50 11 22 8 16 6 12 6 Kesejahteraan spiritual Saya membangun keluarga berdasarkan  nilai-nilai  agama  dan budaya 18 36 14 28 8 16 10 20
Tabel 9. Distribusi jawaban responden sesudah tindakan edukasi model keluarga tangguh (n=50) No Aspek Pertanyaan Tidak pernah Kadang- kadang Sering Selalu f % f % f % f % 1 Dukungan Saya memberikan harapan pada anggota  keluarga  bahwa  penyakit covid-19 dapat disembuhkan 3 6 13 26 18 36 16 32 Saya  memberikan  perhatian  dan  kasih sayang kepada anggota keluarga apabila sedang sakit covid-19 4 8 9 18 22 44 15 30 Saat saya dan anggota keluarga terkena covid-19, saya mencari informasi yang akurat  un  tuk  mematahkan  pandangan negatif  masyarakat  bahwa  covid-19 bisa menular 3 6 12 24 17 28 8 16 Saya  memotivasi  anggota  keluarga untuk  melakukan  vaksin  baik  dosis  1 dan 2 3 6 14 28 18 36 15 30 2 Mekanisme koping Saya  beribadah  sesuai  agama  dan kepercayaan saya 5 10 11 22 20 40 14 28 Saya melakukan kegiatan yang bermanfaat bagi orang lain 4 8 16 32 20 40 10 20 Saya  mengkonsumsi  makanan  yang bergizi 3 6 15 30 17 34 15 30 Saya melakukan olahraga secara teratur 5 10 14 28 23 46 8 16 Apabila  ada  masalah,  saya  berfokus 5 10 10 20 26 52 9 18
pada hal yang positif
Saya  mengingatkan  anggota  keluarga saya untuk mencegah covid-19 dengan menerapkan  3M  (memakai  masker, menjaga jarak, dan mencuci tangan) 4 8 9 18 28 56 9 18 3 Komunikasi Saya meluangkan waktu untuk mendengarkan keluhan anggota keluarga tentang covid-19 3 6 14 28 15 30 18 36 Saya  dan  anggota  keluarga  saling bercerita setiap ada masalah 3 6 16 32 16 32 15 30 4 Apresiasi Saya  memberikan  pujian  terhadap  apa yang anggota keluarga saya lakukan 5 10 13 26 17 34 15 30 5 Komitmen Saya  berfikir  bahwa  keluarga  adalah yang utama dalam hidup saya 3 6 13 26 19 38 15 30 6 Kesejahteraan spiritual Saya membangun keluarga berdasarkan  nilai-nilai  agama  dan budaya 3 6 11 22 13 26 23 46

## Pembahasan
Perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  tindakan  edukasi  model keluarga tangguh pandemi covid-19
Pandemi  Covid-19  merupakan  masa  krisis  dimana  dampaknya  adalah  mengubah  segala tatanan  kehidupan  masyarakat  dan  menuntut  adaptasi  kebiasaan  baru  dalam  berbagai aktivitas baik bekerja dan bersekolah dari rumah (Kozo, 2022). Selain itu masalah lainnya berhubungan  dengan  ekonomi,  belajar  bekerja  dari  rumah,  kehilangan  pekerjaan, kesehatan,  jaringan  internet  yang  tidak  memadai,  konflik  keluarga  merupakan  bagian masalah  yang tiap  individu alami  selama pandemi  (Hongxia,  Linlin,  Xu, Yigun, Nils, & Jianhui,  2020).  Terdapat  beberapa  masalah  psikososial  yang  juga  muncul  antara  lain kecemasan,  merasa  kelelahan,  rendah  diri,  ketidakmampuan  mengatasi  masalah,  panik, dan depresi (Birgit, Daniela, & Michelle, 2022).
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  pengetahuan  responden  sebelum  diberikan tindakan  adalah  1.44  menjadi  2.84  sesudah  diberikan  tindakan.  Ini  menunjukkan  terjadi peningkatan  pengetahuan  keluarga  setelah  diberikan  tindakan  model  edukasi  keluarga tangguh.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  adalah  dari  usia.  Sebagian  besar  usia responden  adalah  dewasa  akhir  sebanyak  32  responden  (64%).  Usia  dewasa  akhir memiliki ciri dimana individu dinilai sudah matang baik secara fisiologis, psikologis, dan kognitif  yang  mampu  untuk  menganalisis  dan  menerima  suatu  informasi  (Hans,  Tim, Brend, & Jason, 2014). Usia yang telah matang ini mempengaruhi kemampuan sesorang dalam  menerima  informasi  dan  cara  pikir  terhadap  informasi  yang  diperoleh  sehingga pola pikir seseorang akan semakin berkembang (Hermundur, 2021).
Faktor yang mempengaruhi peningkatan pengetahuan lainnya adalah tingkat pendidikan. Dimana  tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  dapat  mempengaruhi  persepsi  seseorang dalam  mengambil  keputusan  dan  bertindak.  Hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  sebelum
diberikan  tindakan  model  edukasi  sebagian  besar  responden  memiliki  tingkat pengetahuan  rendah  sebanyak  32  responden  (64%),  hal  tersebut  kemungkinan dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan keluarga tentang cara memperkuat ketangguhan keluarga serta tingkat pendidikan responden sebagian besar SMA sebanyak 27 responden (54%).
Upaya  edukasi  keluarga  tangguh  menjadi  hal  yang  sangat  penting  untuk  dilaksanakan sebagai upaya  mengurangi dan  mengatasi  masalah psikososial  selama pandemi covid 19 (Abby, Samantha, Simon, Jonathan, & Sandra, 2018). Hal ini disebabkan karena keluarga menjadi  lingkungan  sosial  pertama  yang  mengajarkan  dan  merawat  anggota  keluarga dalam  segala  tahap  perkembangan  kehidupan  dan  menjadi  pertahanan  utama  dalam menangkal  segala  pengaruh  negatif  akibat  pandemi  Covid-19.  Ketangguhan  keluarga menjadi  hal  utama  dalam  menghadapi  krisis  selama  pandemi  (Alexa,  Melanie,  Brett, Nicole, & Wendy, 2019)
Perbedaan  kemampuan  keluarga  menjaga  kesehatan  mental  sebelum  dan  sesudah diberikan tindakan edukasi model keluarga tangguh pandemi covid-19 Selain  hasil  pengetahuan,  penelitian  ini  juga  mengukur  kemampuan  keluarga  menjaga kesehatan  mental  anggota  keluarga  didapatkan  hasil  bahwa  kemampuan  keluarga menjaga  sebelum  diberikan  tindakan  edukasi  model  keluarga  tangguh  adalah  1.72 menjadi 2.52 sesudah diberikan tindakan. Kemampuan perilaku keluarga dalam menjaga dan  merawat  ketangguhan  anggota  keluarganya  ditentukan  oleh  pengetahuan,  motivasi, persepsi positif, sosial budaya, dan lingkungan sebagai support system . Meskipun tingkat pendidikan  responden  sebagian  besar  SMA  dalam  kategori  tingkat  pendidikan  tidak tinggi, akan tetapi responden memiliki motivasi yang tinggi untuk mengambil keputusan mengenai tindakan dalam rangka meningkatkan kesehatan anggota keluarganya.
Keluarga  tangguh  bukanlah  keluarga  yang  terbebas  dari  suatu  masalah,  akan  tetapi keluarga memiliki kemampuan untuk menghadapi tekanan stres, mampu mengelola krisis secara  efektif,  serta  mampu  bersikap  positif  terhadap  segala  tantangan  dalam  kehidupan keluarga (Maulana,  2020). Terdapat beberapa hal positif untuk memperkuat ketangguhan keluarga diantaranya apresiasi dimana keluarga tetap memberikan penghargaan terhadap apa yang orang lain lakukan, melakukan komunikasi yang mendalam, meluangkan waktu bersama anggota keluarga, memiliki komitmen, membangun keluarga berdasarkan  nilai- nilai  agama  dan  budaya,  serta  mampu  untuk  mengatur  stres  dan  krisis  dengan  efektif (Assimina,  2021).  Semakin  sering  keluarga  melakukan  hal  positif  diatas,  maka  semakin kuat  dan  tangguh  keluarga  dalam  menghadapi  berbagai  kesulitan  di  masa  krisis  ini (Norma, Silvia, Laura, Clemente,  Bridget, Gisela, 2021).
Mengingat besarnya  manfaat  yang didapat keluarga apabila  menjadi  Keluarga Tangguh, maka  program  edukasi  model  Keluarga  tangguh  penting  dilakukan  bertujuan  untuk meningkatkan  ketangguhan  keluarga  dalam  mengatasi  masalah  psikososial  akibat pandemi Covid-19. Tujuan model edukasi ini adalah meningkatkan pengetahuan keluarga tentang  dampak  dan  masalah  psikososial  yang  ditimbulkan  akibat  adanya  covid-19, strategi  dan  langkah  meningkatkan  ketangguhan  keluarga,  serta  bentuk  dukungan keluarga  dalam  proses  pemulihan  anggota  keluarga  pasca  covid-19.  Selain  itu  model
edukasi  Keluarga Tangguh  ini, dapat  menguatkan ketangguhan personal (kader) terlebih dahulu  yang  selanjutnya  kader  dapat  menjaga,  merawat  dan  menguatkan  anggota keluarga yang lain.

## KESIMPULAN
Pada  penelitian  ini  terdapat  perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah  diberikan tindakan  model  edukasi  keluarga  tangguh  pandemi  covid-19  (p  value  0,000).  Dimana kader  sebelum  diberikan  edukasi  adalah  kategori  rendah  sejumlah  64%  mengalami peningkatan  setelah  diberikan  edukasi  menjadi  pengetahuan  dengan  kategori  tinggi sejumlah  84%.  Selain  itu  juga  terdapat  perbedaan  kemampuan  keluarga  menjaga kesehatan  mental  sebelum  dan  sesudah  diberikan  tindakan  edukasi  model  keluarga tangguh  pandemi  covid-19  (p  value  0,000).  Dimana  Kemampuan  keluarga  menjaga kesehatan  mental  sebelum  diberikan  tindakan  adalah  kategori  cukup  mampu  sejumlah 44%  dan  mengalami  peningkatan  sesudah  diberikan  edukasi  menjadi  kategori  mampu sejumlah  58%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  edukasi  keluarga  tangguh  dalam menghadami  pandemi  covid-19  sangatlah  penting  sehingga  tidak  hanya  kader  yang membentuk  ketangguhan  keluarga,  akan  tetapi  membutuhkan  kerjasama  juga  dengan pihak  Puskesmas  dalam  pemantauan  deteksi  dini  masalah  psikososial  keluarga  agar kesehatan mental tiap keluarga dapat dipertahankan dan ditingkatkan.

## REFERENSI
Abby, B., Samantha, B., Simon, R.,Jonathan, A., Sandra, P. (2018). Integrating Advocacy for Marginalized Children and Families Into Evidence-Based Care During COVID- 19:  Clinical  Vignettes.  Cognitive  and  Behavioral  Practice.  28(4).  701-715. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2021.04.004
Alexa, M, S., Melanie, D., Brett, H., Nicole, D., Wendy, C. (2019).  Family relationship quality  during  the  COVID-19  pandemic:  The  value  of  adolescent  perceptions  of change. Journal of Adolescence. 93. 190-201. https://doi.org/10.1016/j.adolescence.2021.11.005
Assimina,  T.  (2021).  Anxiety,  meaning  in  life,  self-efficacy  and  resilience  in  families with  one  or  more  members  with  special  educational  needs  and  disability  during COVID-19  pandemic  in  Greece.  Research  in  developmental  disabilities.  109. 103830. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2020.103830
Balkhair,  A.  A.  (2020).  Covid-19  pandemic:  A  new  chapter  in  the  history  of  infectious diseases. Oman Medical Journal , 35 (2), 2–3. https://doi.org/10.5001/OMJ.2020.41
Birgit, P., Daniela, M,A., Michelle, R, G. (2022). Effects of the COVID-19 pandemic on the  mental  health  of  seafarers:  A  comparison  using  matched  samples.  Safety Science. 146. 105542. https://doi.org/10.1016/j.ssci.2021.105542
Hans,  S.,  Tim,  M.,  Brent,  D.,  Jason,  M.  (2014).  Mindset  induction  effects  on  cognitive control:  A  neurobehavioral  investigation.  Biological  Psychology.  103.  27-37. https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2014.08.004
Hermundur,  S.  (2021).  Passion,  grit  and  mindset  in  the  ages  14  to  77:  Exploring relationship  and  gender  differences.  New  Ideas  in  Psychology.  60.  100815. https://doi.org/10.1016/j.newideapsych.2020.100815
Himpsi  Jaya.  (2019).  Psychosocial  Support  on  Education  in  Emergencies  Post  Lombok Earthquake 2018. Jakarta: UNESCO.
Hongxia, D., Linlin, Y., Xu, D., Yigun, G., Nils, K., & Jianhui, W. (2020). Impact of the COVID-19 pandemic on mental health in the general Chinese population: Changes, predictors  and  psychosocial  correlates.  Psychiatry  Research.  293.  113396. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2020.113396
H.N.  Venkatesh,  H.  Ravish,  C.R.  Wilma  Delphine  Silvia,  &  H.  Srinivas.  (2020). Molecular  signature  of  the  immune  response  to  yoga  therapy  in  stress-related chronic disease conditions:  An insight. International Journal of Yoga, 13(1), 9–17. https://e-resources . perpusnas.go.id:2116/10.4103/ijoy.IJOY_82_18
Ilpaj,  S.  M.,  &  Nurwati,  N.  (2020).  Analisis  Pengaruh  Tingkat  Kematian  COVID  19 terhadap Kesehatan Mental Masyarakat di Indonesia. 3, 16–28.
Kozo, Kiyota. (2022). The COVID-19 pandemic and the world trade network. Journal of Asian Economics. 78. 101419. https://doi.org/10.1016/j.asieco.2021.101419
Maulana, R. Ramadhana. (2020). A dataset for emotional reactions and family resilience during  COVID-19  isolation  period  among  Indonesian  families.  Data  in  Brief.  31. 105946. https://doi.org/10.1016/j.dib.2020.105946
Norma, V., Silvia, A. Laura, M., Clemente, G., Bridget, H., Gisela, M. (2021). Resilience and mental health during the COVID-19 pandemic. Journal of Affective Disorders. 283. 156-164. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.01.055