## EFEK EDUKASI TERHADAP PENINGKATAN PENGETAHUAN TENTANG JAJANAN SEHAT PADA ANAK SEKOLAH DASAR
*1 Firnaliza Rizona, 2 Yuliana
1,2 Staf Pengajar PSIK FKIK Universitas Jambi
* E-mail: firnalizarizona@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: Kejadian  penderita  obesitas  semakin  meningkat  pada  anak,  terutama  pada  anak  usia sekolah.  Faktor  yang  menyebabkan  obesitas  pada  anak  adalah  meningkatnya  angka  konsumsi jajanan  khususnya  jajanan junkfood .  Salah  satu  cara  untuk  meningkatkan  nilai  pengetahuan  pada anak  usia  sekolah  yaitu  melalui  pendidikan  kesehatan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  efek  edukasi  melalui  metode peer  group terhadap  peningkatan  pengetahuan  anak dengan obesitas tentang jajanan sehat.
Metode: Pelaksanaan  penelitian  ini  menggunakan quasi  experiment dengan  rancangan one  grup pre-post  test  design .  Jumlah  responden  sebanyak  30  siswa  yang  berstatus  gizi  obesitas. Pengambilan sampel menggunakan purposive sampling .
Hasil: Hasil uji statistik dengan uji Wilcoxon menunjukkan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan dan sikap sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan nilai p=0,000.
Simpulan: Edukasi  mengenai  jajanan  sehat  melalui peer  group dapat  meningkatkan  pengetahuan anak sekolah dengan obesitas untuk memahami tentang jajanan sehat
Kata Kunci: edukasi, pengetahuan, jajanan sehat, obesitas umur

## Abstract
Aim: The  incident  of  obesity  was  increasing  on  children,  specially  on  scholl  age  children.  The factor  which  cause  obese  on  children  was  the  increasing  number  of  consuming  snack  that is junk food.  One  of  method  for  increasing  the  number  of  knowledge  on  school  age  children  is  health education. The aim of research is to find the influence of education with the peer group methods on increasing the knowledge children obesity about healthy snacks
Method: The  design  of  this  study  was  a  quasi-experiment  with  one  group  pretest  posttest  design. The  number  of  respondents  were  30  students  with  obesity  nutritional  status.  The  method  of selecting respondents was a purposive sampling.
Result: The  results  of  statistical  tests  by  Wilcoxon  test  showed  that  there  were  increasing  the knowledge before and after giving health education with the result p= 0.000
Conclusion: Education  about  healthy  snacks  through  peer  group  can  increase  the  knowledge  of obesity school age children to understand about healthy snacking.
Keywords: Education, knowledge, attitude, healthy snacks, obesity

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Kejadian  penderita  obesitas  semakin meningkat  di  usia  anak.  Jepang  sebagai negara maju di Asia juga memiliki angka yang  cukup  besar  untuk  prevalensi obesitas  pada  anak  usia  5-17  tahun  yaitu sebesar 23% pada anak laki-laki dan 17% pada  anak  perempuan.  Data  Riskesdas 2013 secara nasional menunjukkan angka obesitas  pada  anak  usia  5-12  tahun mencapai 8,8% dan sebanyak 15 provinsi dengan prevalensi obesitas tertinggi yaitu Kalimantan Tengah, Jawa Timur, Banten, Kalimantan  Timur,  Bali,  Kalimantan Barat,  Sumatera  Utara,  Kepulauan  Riau, Jambi, Papua,
Bengkulu,
Bangka
Belitung, Lampung dan DKI Jakarta. 1
Masa anak- anak adalah masa pertumbuhan dan perkembangan
sehingga  obesitas  di  usia  anak  jika  tidak diatasi  akan  berperan  dalam  faktor  risiko terjadinya  berbagai  penyakit  metabolik seperti diabetes melituss, penyakit degeneratif,  dan  kardiovaskular  seperti hipertensi.  Banyak  faktor  yang  dapat menyebabkan  obesitas  salah  satunya asupan energy yang meningkat. 2
Anak  usia  sekolah  dasar  mampu  untuk memilih  jajanannya  sendiri dan acap kali tidak  mempedulikan  kandungan  nutrisi pada  jajanan.  Beberapa  orang  tua  juga tidak  mengetahui  kandungan  jajanan yang  diberikan  pada  anak  ataupun  yang akan dibeli oleh anak. 3
Sebuah  penelitian  menunjukkan  bahwa adanya hubungan antara kebiasaan konsumsi  fast  food  dengan  kejadian  gizi lebih  pada  siswa. 4 Oleh  karena  itu, peningkatan  pemahaman  anak  tentang cara  menentukan  dan  memilih  jajanan yang  mengandung  nilai  gizi  yang  tepat dalam  memenuhi  kebutuhannya  dalam bertumbuh dan berkembang adalah penting  untuk  dilakukan.  Pada  proses peningkatan  pengetahuan  anak  terdapat faktor teman sebaya yang akan mempengaruhi  peningkatan  pengetahuan dan kebiasaan anak dalam mengkonsumsi jajanan  junk  food.  Sehingga  diharapkan
peningkatan  pengetahuan  kepada  anak melalui  metode  peer  group  diharapkan mampu  meningkatakan  informasi  anak tentang jajanan sehat.
Berdasarkan observasi awal yang dilakukan  di  Sekolah  Dasar  (SD)  yang ada di wilayah kerja Puskesmas Aur Duri bahwa  jajanan  yang  dijual  di  kantin sekolah  berupa  makanan  junkfood.  Hasil wawancara  menunjukkan  bahwa  anak sering mengkonsumsi jajanan yang tinggi gula  dan  kalori  seperti  gorengan,  es manis,  dan  snack.    Anak  mengatakan tidak  mengetahui  makanan  mana  yang bergizi  ataupun  tidak,  tetapi  yang terpenting  anak  suka  rasanya  dan  anak mengatakan sering mengkonsumsi makanan  tersebut  yaitu  >2  kali  sehari. Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui pengaruh  edukasi  dengan  metode  peer group  terhadap  peningkatan  pengetahuan tentang  jajanan  sehat  pada  anak  obesitas usia  sekolah  di  wilayah  kerja  puskesmas Aur Duri.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan Quasi  experiment dengan  rancangan one grup  pretest  postest  design. Penelitian dilakukan  di  dua  Sekolah  Dasar  yang berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Aur duri  Kota  Jambi.  Populasi  penelitian  ini adalah siswa Sekolah Dasar dengan status gizi obesitas.
Teknik analisis data dilakukan dengan uji analisa  univariate  dan  analisis  bivariate. Berdasarkan distribusi data yang diperoleh  maka  data  diolah  dengan  uji statistik  uji  Wilcoxon.  Analisis  bivariate terhadap  pengaruh  pemberian  intervensi berupa  pendidikan  kesehatan  tentang jajanan sehat melalui peer group terhadap tingkat  anak  tentang  jajanan  sehat  pada anak  obesitas  menggunakan  analisis bivariat    uji  Wilcoxon  dengan    nilai p<0,05.

## Artikel Penelitian

## HASIL PENELITIAN

## Tabel 1. Gambaran Pengetahuan Responden Sebelum dan Setelah Dilakukan Intervensi
Pengetahuan Nilai Rata- rata (Min-max) Jumlah responden >Mean % Jumlah responden < Mean % Total Sebelum (Pre Test) 13.70 (8-20) 17 57 13 43 30 Setelah (Post Test) 15.60 (11-20) 23 76 7                   24 30 Berdasarkan Tabel 2.diketahui bahwa
sebanyak  13  responden  (43%)  memiliki distribusi  nilai  pengetahuan  dibawah  nilai rata-rata  pada  pre  test.  Setelah  dilakukan
intervensi  sebanyak  dua  kali  didapatkan bahwa  distribusi  nilai  pengetahuan  dibawah nilai rata-rata turun menjadi 7 responden (24
%).

## Tabel 2. Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Peningkatan Pengetahuan
Pengetahuan Sebelum (Pre Test) Setelah (Post Test) Positive ranks ties p Rerata 13.70 15.60 26 4 0,000 Berdasarkan  Tabel  4.  Dapat  dilihat  bahwa hasil  analisis  dengan  menggunakan  Uji Wilcoxon didapatkan rata-rata nilai pengetahuan  siswa  pada  saat  sebelum dilakukan  intervensi  adalah  sebesar  13.70
dan  setelah  dilakukan  intervensi  meningkat menjadi  15.60  saat  post  test.  Selain  itu didapatkan  nilai  p  sebesar  0,000  yang menunjukkan  adanya  perbedaan  nilai  saat sebelum dan sesudah intervensi.

## PEMBAHASAN
1. Gambaran  Pengetahuan  Responden
Sebelum dan Setelah dilakukan

## Intervensi
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan bahwa  nilai  tertinggi  pengetahuan  sebelum dan  setelah  intervensi  berada  pada  kelas tingkatan tinggi  yaitu kelas V (lima) dan VI (enam)  bila  dibandingkan  tingkatan  kelas dibawahnya  yaitu  kelas  III  (tiga)  dan  kelas IV (empat). Hal ini selaras dengan penelitian yang  menunjukkan  bahwa  keberhasilan intervensi  pada  anak  obesitas  berhubungan dengan tingkatan pendidikannya. 5
Nilai  rata-rata  pretest  terkait  pengetahuan mengenai jajanan sehat yaitu sebesar 13, 70. Terdapat 13 responden (43%) yang memiliki nilai  dibawah  nilai  rata-rata.  Pertanyaan tentang  pengetahuan  jajanan  sehat  yang memiliki nilai paling banyak salah pada saat pre  test  adalah  pertanyaan mengenai kandungan  makanan  seperti  gorengan  dan jus buah. Lebih dari setengah responden (17 responden)  menyatakan  bahwa  gorengan mengandung lemak, karbohidrat, protein dan mineral.  Tiga  belas  responden  (43%)  juga menyatakan  bahwa  jus  buah  yang  ditambah gula  lebih  bergizi  dibanding  tidak  diberi gula,  serta  Gorengan  tidak  mengakibatkan

## Artikel Penelitian
resiko terjadi obesitas jika dikonsumsi secara berlebih  disetujui  oleh  14  responden  (47%). Berdasarkan  hasil  pretest  tampak  bahwa responden  yaitu  anak  dengan  status  gizi obesitas masih belum memahami kandungan gizi  pada  jajanan  di  sekolah  yang  biasa mereka konsumsi. Mereka tidak  mengetahui bahwa  jajanan  yang  sering  dibeli  disekolah jika  dikonsumsi  secara  berlebihan  dapat beresiko  terjadi  obesitas.  Sebuah  penelitian oleh  menunjukkan  bahwa  konsumsi  gula yang  berlebih  dapat  menjadi  faktor  resiko penambahan berat badan hingga mengakibatkan overweight dan obesitas. 6
Sebelum  intervensi  dilakukan,  sebagian besar  anak  masih  belum  memahami  bahwa minuman  bersoda  dan  minuman  yang mengandung gula tinggi serta gorengan juga dapat  menyebabkan  peningkatan  resiko obesitas. Berdasarkan sebuah hasil penelitian didapatkan  bahwa  makanan  junkfood  yang paling  sering  dikonsumsi  oleh  responden obesitas  adalah  gorengan  (38,1%).  Hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  tambunan  dimana  pada penelitiannya  didapatkan  makanan  junkfood yang paling sering dikonsumsi anak sekolah dasar  adalah  gorengan  yaitu  52  orang  (57, 8%). 7
Kebiasaan  jajan  makanan  dan  minuman yang berenergi tinggi namun kekurangan zat gizi  lainnya  menjadi  salah  satu  faktor  yang perlu  mendapat  perhatian,  karena  kelebihan energi  memicu  anak  mengalami  kelebihan berat  badan  dan  berpotensi  menderita obesitas.  Hasil pretest terkait  pengetahuan menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  anak (83%)  telah  menganggap  tidak  benar  jika makanan  jajanan  yang  penting  rasanya  enak dan  mengenyangkan  walaupun  tidak  tahu kandungan  gizinya.  Responden  memahami bahwa  mengetahui  kandungan  gizi  pada makanan  merupakan  hal  yang  penting  saat jajan, namun sayangnya sebagian besar anak tidak  mengetahui  kandungan  gizi  yang  ada pada jajanannya. 8
Setelah  dilakukan  intervensi  sebanyak  dua kali,  didapatkan  nilai  rata-rata  post  test menjadi  15,  60.  Terdapat  peningkatan jumlah  responden  dengan  nilai  diatas  rata- rata,  dimana  saat  pre  test  hanya  17 responden  (57%)  yang  memiliki  nilai  diatas nilai  rata-rata  dan  saat  post  test  menjadi  23 responden  (76%)  yang  memiliki  nilai  diatas nilai  rata-rata.  Hal  ini  selaras  dengan penelitian  Nuryanto,  dkk  (2014)  bahwa Pendidikan  gizi  meningkatkan  pengetahuan dan sikap gizi anak sekolah. 9
Pada  hasil  post  test  pengetahuan  terdapat peningkatan  jumlah  responden  yang  benar dalam  menjawab  pertanyaan.  Pertanyaan dengan  jumlah  responden  terbanyak  adalah mengenai  jajanan  gorengan  yang  dapat meningkatkan resiko terjadinya obesitas dan jus  buah  yang  ditambah  gula  tidak  lebih bergizi  dan  menyehatkan  dibanding  yang tidak ditambah gula. Responden sudah mulai memahami  jenis  makanan  yang  dapat beresiko  meningkatkan  terjadinya  obesitas yaitu gorengan dan minuman yang mengandung tinggi gula.

## 2. Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap peningkatan pengetahuan
Berdasarkan  hasil  uji  analisis  bivariate menggunakan uji  Wilcoxon didapatkan  nilai p  =  0,000.  Hal  ini  menunjukkan  adanya perbedaan  antara  nilai  pre  test  dan  post  test pengetahuan  anak  obesitas  setelah  diberikan intervensi. Adanya pengaruh edukasi melalui peer  group  tentang  jajanan  sehat  terhadap peningkatan  pengetahuan  anak  obesitas menunjukkan  bahwa  pemberian  pendidikan kesehatan  merupakan  salah  satu  upaya  yang dapat  meningkatkan  pengetahuan  anak khususnya tentang masalah kesehatan.
Hasil post test menunjukkan bahwa terdapat 26  responden  (87%)  anak  yang  mengalami peningkatan pengetahuan sebelum intervensi dan setelah intervensi, sedangkan 4

## Artikel Penelitian
responden  (13%)  lainnya  memiliki  nilai yang  sama  antara  pre  test  dan  post  test. Penurunan  nilai  pengetahuan  pada  post  test menurut Hakim (2005), salah satu penyebabnya adalah daya ingat.  Daya  ingat sangat  mempengaruhi  keberhasilan  belajar seseorang,    beberapa    proses    mengingat adalah    memasukan    kesan,  menyimpan kesan    dan    mereproduksi    (mengeluarkan kembali)    kesan.  Jadi  sangat  diperlukan pendekatan yang tepat agar resiko terjadinya ketidakefektifan intervensi dapat ditekan. 10
Pada  penelitian  ini  pendekatan  peer  group juga  dilakukan  yaitu  dengan  pemberian intervensi berupa pendidikan kesehatan pada grup  kecil  yang  berjumlah  10  orang  lalu diikuti  dengan  diskusi  kecil  pada  setiap responden  dengan  kelas  yang  sama  untuk mendiskusikan  materi  yang  telah  diberikan ditemani fasilitator yang ada. Pendekatan ini menunjukkan  hasil  bahwa  26  responden (87%) anak mengalami peningkatan pengetahuan  sebelum  intervensi  dan  setelah intervensi.
Peer group merupakan salah satu pendekatan yang  dapat  memaksimalkan  peningkatan pengetahuan anak melalui pendidikan kesehatan.  Hal  ini  sejalan  dengan  sebuah penelitian yang menunjukkan adanya keefektifan  peningkatan  pengetahuan  anak tentang  penyakit  RHD  (Rheumatoid  heart disease) melalui peer group. 11
Penanaman pengetahuan diharapkan  mampu membentuk  sikap  yang  pada  akhirnya  akan berpengaruh  terhadap  perilaku.    Upaya pendidikan kesehatan  yang  didesain sebaik mungkin    dapat    meningkatkan    status  gizi dan    dapat    memperbaiki    perilaku  hidup sehat  seseorang. 12

## SIMPULAN
Terdapat  pengaruh  edukasi  dengan  metode peer group terhadap peningkatan
pengetahuan tentang jajanan sehat pada anak obesitas usia sekolah.

## REFERENSI
1.  Riskesdas.  (2013).  Data  prevalensi obesitas tahun 2013. Hasil Riset
Kesehatan Dasar (Riskesdas)
2. Hasdianah,  Siyoto  S,  Paristyowati  Y.
(2014).  Pemenfaatan  gizi,  diet  dan obesitas.Yogyakarta: Nuha Medika 3.  Rizona,  F.,  &  Lusmilasari,  L.  (2017). Mother’s feeding behaviours on overweight toddler. International
Journal  of  Community  Medicine  and Public Health , 3 (4), 831-836.
4.  Allo  B,  Syam  A,  Virani  D.  (2013). Hubungan  antara  pengetahuan  dan kebiasaan  konsumsi  fast food dengan kejadian  gizi  lebih  pada  siswa  sekolah dasar  begeri  Sudirman  I  Makassar. (Skripsi). Makasar: Universitas Hassanudin.
5.  Hagman,  E.  Danielsson,  P.  Brandt,L. Svensson,V.Ekbom,A.(2017)  Childhood Obesity,  Obesity  Treatment  Outcome, and  Achieved  Education:  A  Prospective Cohort  Study. Journal  of  Adolescent Health .  Volume  61,  Issue  4,  October 2017, Pages 508-513
6.  Chaidez,  V.,  McNiven,  S.,  Scoot,  M. Vosti  ,  S.A.,  Stephen.,    Kaiser  ,L.L. (2013).  Sweetened  Food  Purchases  and Indulgent  Feeding  Are  Associated  With Increased  Toddler  Anthropometry. Nutr Educ Behav . 2014; 46:293-298.
7.  Ressy,  Firnaliza,  Fadliyana.  (2017). Hubungan  frekuensi  junkfood  dengan kejadian  obesitas.  Skripsi.  Universitas Jambi
8.  Marhamah,  Abzeni,  Juwita.  (2014). Perilaku  Konsumsi  dan  Status  Gizi Anak  Sekolah  Dasar  di  Kota  Serang.
Jurnal Matematika, Sains, dan Teknologi, Volume  15..  Nomor  2,
September 2014,97-105
9.   Nurwanti  E,  Hadi  H,  Julia  M.  (2013). Paparan  iklan  junk  food  dan  pola konsumsi  junk  food  sebagai  faktor risiko  terjadinya  obesitas  pada  anak sekolah  dasar  Kota  dan  desa  di  Daerah
Istimewa  Yogyakarta.Jurnal  gizi  dan dietetik Indonesia. Mei; 1(2); 59-70 10.  Hakim,  T.    (2005 ).    Belajar  Secara Efektif. Jakarta:    Pustaka  Pembangun Swadaya Nusantara.
11.  Scheel,  A.Beaton,  A.  Okello,  E,  etc.
(2017).  The  impact  of  a  peer  support group  for  children  with  rheumatic  heart disease in Uganda. Patient Educatio and Counseling Journal.
12.  Pickett G, Hanlon JJ. (2009). Kesehatan Masyarakat:    Administrasi  dan  Praktik (Edisi  9).    Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.