INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 323-333 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Trimester 1 dengan Anemia Ringan Pemberian Jus Bayam Hijau dan Buah Bit Di PMB F Tahun 2024
Wahyu Pujiwati 1 ✉ , Ageng Septa Rini 2 , Salfia Darmi 3
Universitas Indonesia Maju Email: wahyupujiwati11@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan: Anemia dalam kehamilan merupakan kurangnya kadar hemoglobin (Hb) kurang dari 11% pada wanita yang sedang hamil. Menurut WHO (2019) prevalensi anemia pada ibu hamil di seluruh dunia mengalami penurunan sebanyak 4,5% selama 19 tahun terakhir dari tahun 2000 sampai dengan tahun 2019. Di Indonesia tahun 2019 angka kejadian anemia pada ibu hamil meningkat 44,2% dari tahun 2015 sebesar 42,1% .Tujuan: Memberikan Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil trimester 1 Anemia Ringan Dengan Pemberian Jus Bayam Hijau Dan Buah Bit Di PMB F Tahun 2024 Metode: Menggunakan studi kualitatif dengan pendekatan studi kasus yang dilakukan secara langsung pada 2 ibu hamil trimester 1 yang mengalami anemia ringan. Responden 1 diberikan jus bayam hijau dan responden 2 diberikan buah bit. Hasil penelitian: kenaikan kadar haemoglobin pada pemberian jus bayam hijau selama 14 hari sebanyak  0,2  gr%  sedangkan  pada  konsumsi  buah  bit  sebanyak  0,6  gr%.  peningkatan  kadar haemoglobin  darah  dengan  selisih  0,4gr%.  Kesimpulan:  Pemberian  buah  Bit  lebih  efektif  dalam peningkatan  kadar  haemoglobin  darah  dibandingkan  dengan  pemberian  jus  bayam  hijau    Saran: Diharapkan bidan maupun tenaga kesehatan lainnya dapat menyampaikan kepada ibu hamil tentang peningkatan kadar haemoglobin darah dengan alternatif pemberian jus bayam hijau dan buah Bit sesuai dengan prosedur sehingga dapat mempercepat naik nya kadar haemoglobin darah.
Kata Kunci: Anemia, Buah Bit, Bayam Hijau
Abstract
Introduction: Anemia in  pregnancy is a lack of hemoglobin (Hb) levels of less than 11% in pregnant women. According to WHO (2019), the prevalence of anemia in pregnant women throughout the world has decreased by 4.5% over the last 19 years from 2000 to 2019. In Indonesia in 2019 the incidence of anemia in pregnant women increased by 44.2% from 2015 amounting to 42.1%. Objective: Providing Midwifery Care to Pregnant Women in the 1st trimester with Mild Anemia by Providing Green Spinach and Beetroot Juice at PMB F in 2024 Method: Using a qualitative study with a case study approach carried  out  directly  on  2  pregnant  women  in  the  first  trimester  who  experienced  mild  anemia. Respondent 1 was given green spinach juice and respondent 2 was given beetroot. Research results: the increase in hemoglobin levels when given green spinach juice for 14 days was 0.2 gr%, while when consuming  beets  it  was  0.6  gr%.  increase  in  blood  hemoglobin  levels  by  a  difference  of  0.4gr%. Conclusion: Giving beetroot is more effective in increasing blood hemoglobin levels compared to giving green  spinach  juice  Suggestion:  It  is  hoped  that  midwives  and  other  health  workers  can  convey  to pregnant women about increasing blood hemoglobin levels by alternatively giving green spinach juice and beetroot in accordance with procedures so that they can accelerate the rise in blood hemoglobin levels.
Keywords: Anemia, Beetroot, Green Spinach

## PENDAHULUAN
Anemia dalam kehamilan merupakan kurangnya kadar hemoglobin (Hb) kurang dari 11%  pada  wanita  yang  sedang  hamil.  Salah  satu  penyebab  komplikasi  pada  kehamilan adalah kurangnya zat besi sehingga menyebabkan kematian selama proses kehamilan dan pasca  kehamilan.  Terdapat  20%  kematian  di  negara  berkembang,  penyebab  utamanya adalah kekurangan jumlah sel darah merah. Anemia sangat besar pengaruhnya terhadap masa  kehamilan,  persalinan,  nifas  dan  bayi.  Pengaruh  anemia  terhadap  kehamilan  yang dapat terjadi antara lain persalinan prematur, perdarahan antepartum, KPD, abortus, dll. Anemia  juga  dapat  berpengaruh  pada  persalinan  antara  lain  retensio  plasenta  dan perdarahan postpartum karena atonia uteri. Pada masa nifas anemia dapat mengakibatkan terjadinya  subinvolui  uteri,  anemia  kala  nifas.  Pada  janin,  ibu  dengan  anemia  akan mengurangi  kemampuan  metabolisme  tubuh  sehingga  mengganggu  pertumbuhan  dan perkembangan janin dalam rahim dan dapat terjadi gangguan dalam bentuk abortus, BBLR, kematian intrauterine, cacat bawaan(SA’DIYAH, 2021).
Anemia dalam kehamilan merupakan kondisi ibu dengan kadar hemoglobin kurang dari  11,0  gram/dl  (Rahmayanti  et  al.,  2019).  Anemia  menjadi  salah  satu  menyebab  tidak langsung kematian ibu hamil.
Menurut  WHO  (2019)  prevalensi  anemia  pada  ibu  hamil  di  seluruh  dunia  telah mengalami penurunan sebanyak 4,5% selama 19 tahun terakhir, dari tahun 2000 sampai dengan tahun 2019, sedangkan di Indonesia pada tahun 2019 angka kejadian anemia pada ibu hamil meningkat 44,2% dari tahun 2015 sebesar 42,1%. Indonesia termasuk salah satu negara  berkembang  dengan  tingkat  kesehatan  yang  rendah  ditandai  dengan  masih tingginya  angka  kematian  ibu  hamil.  Data  dari  Kementerian  Kesehatan  RI  menyatakan bahwa pada tahun 2015 angka kematian ibu secara nasional yaitu sebesar 305 per 100.000 orang.  Target  Millenium  Development  Goals  (MDGs)  pada  tahun  2015  masih  belum mencapai  target  yang  diharapkan,  oleh  karena  itu  dilanjutkan  dengan  Sustainable Development Goals (SDGs) tahun 2020, diharapkan angka kematian ibu (AKI) turun menjadi 70 per 100.000 orang kelahiran hidup (Kemenkes, 2018).
Hasil Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2018 menunjukkan bahwa proporsi anemia ibu hamil adalah sebesar 48,9%, meningkat 11% dibandingkan data RISKESDAS 2013 sebesar 37,1%.  Ibu  hamil  yang  berusia  15-24  tahun  memiliki  persentase  tertinggi  yaitu  sebesar 84,6%, dikuti usia 25-34 tahun (33,7%), usia 35-44  tahun (33,6%) dan usia  45-54 tahun (24%).  Pemerintah  telah  mengupayakan  kesehatan  ibu  hamil  yang  diwujudkan  dalam pemberian antenatal care (ANC) minimal empat kali selama masa kehamilan (K4). Pelayanan ini diupayakan diantaranya agar mendapat tablet tambah darah (TTD) minimal 90 tablet selama kehamilan serta pelayanan tes laboratorium sederhana yaitu tes hemoglobin (Hb). Menarik untuk dilihat bahwa kejadian anemia pada ibu hamil meningkat dari tahun ke tahun yang berbanding lurus dengan proporsi ibu hamil yang mendapatkan TTD sebesar (73,2%) akan tetapi ketika dilihat lebih rinci persentase ibu hamil yang mendapatkan TTD ≥ 90 butir hanya sebesar 38,1% dan sisanya mendapat < 90 butir (Kemenkes, 2018).
Berdasarkan Data Dinas Kesehatan DKI Jakarta (2018) menunjukkan bahwa prevalensi anemia  di  DKI  Jakarta  pada  tahun  2018  yaitu  (12.31%.)  Wilayah  dengan  kasus  anemia tertinggi di Kepulauan Seribu dengan persentase (28.38%), urutan kedua di Jakarata Pusat (18.58%)(Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta, 2018).
Berdasarkan data laporan di BPM F dalam 3 bulan terakhir yaitu bulan September, Oktober dan November 2023 jumlah kunjungan ibu hamil  untuk melakukan ANC sebanyak 73  orang  dengan  kasus  anemia  sebesar  17  orang  (23%).  Kunjungan  ibu  hamil  dengan anemia  ringan  yaitu  sebanyak  13  kasus  (76,5%),  dan  ibu  hamil  dengan  anemia  sedang sebanyak 4 kasus (23,5%).
Upaya  dalam  mengatasi  anemia  pada  ibu  hamil  ada  beberapa  macam  diantara dengan farmakologis dan non farmakologis(Nazir, 2019). Cara farmakologis bisa dengan
mengkonsumsi minimal 90 tablet Fe selama kehamilan dengan dosis 60 mg. Sedangkan cara  non  farmakologis  dapat  dilakukan  dengan  pemberian  obat  herbal  atau  tumbuhan, seperti kacang- kacangan, bayam merah, buah beta vulgaris L (bit) dan kurma(Hidayah et al., 2022)
Dari hasil survey awal tanggal 12 Nopember 2023 di PMB F didapat hasil bahwa dari 5 orang ibu hamil trimester I yang dilakukan pemeriksaan kadar haemoglobin didapatkan 3 diantaranya mengalami anemia dan berdasarkan hasil wawancara didapat hasil bahwa ibu hamil belum pernah mengetahui serta mengkonsumsi jus bayam hijau dan buah bit sebagai alternative pengganti zat  besi, maka  peneliti tertarik melakukan  penelitian  dengan judul “ Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Trimester 1 Anemia Ringan Dengan Pemberian Jus Bayam H ijau Dan Buah Bit Di PMB F Tahun 2024” .

## METODE PENELITIAN
Metode  dalam  studi  kasus  ini  adalah  menggunakan  studi  kualitatif  dengan pendekatan studi kasus yang dilakukan secara langsung pada 2 ibu hamil trimester 1 yang mengalami  anemia  ringan.    Dua  ibu  hamil  tersebut  dibagi  menjadi  2  yaitu:  ibu  hamil  1 diberikan jus bayam hijau dan ibu hamil 2 diberikan buah Bit. Penelitian kualitatif adalah suatu  penelitian  yang  pada  dasarnya  menggunakan  pendekatan  deduktif-induktif. Pendekatan  ini  berangkat  dari  suatu  kerangka  teori,  gagasan  para  ahli,  maupun pemahaman peneliti berdasarkan pengalamannyayang kemudian di kembangkan menjadi permasalahan – permasalahan  beserta  pemecahannya  yang  di  ajukan  untuk  memperoleh pembenaran (verifikasi) dalam bentuk dukungan data empiris di laporan(Priadana & Sunarsi, 2021).Waktu  penelitian  dilakukan  pada  bulan  Januari  tahun  2024.  Tempat  penelitian dilakukan  di  BPM  F  Jakarta  Selatan  dan  kunjungan  rumah  responden.Sample  dalam penelitian ini adalah 2 ibu hamil trimester 1 yang mengalami anemia ringan di BPM F Jakarta Selatan. Tehnik sampling pengambilan sample dalam penelitian ini menggunakan purposive sampling yaitu pengambilan sample di tentukan oleh peneliti.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pemberian Jus Bayam Hijau pada ibu hamil Trimester 1 dengan Anemia Ringan Pada responden 1, hasil kunjungan pertama tanggal 21 Januari 2024 masalah yang ditemukan pada ibu hamil Ny M mengeluh  penglihatan kadang berkunang kunang, dari hasil pemeriksaan didapatkan hasil pemeriksaan TTV tensi: 100/60mmhg suhu: 36,3˚c, Nadi: 89x/mnt, Rr: 20x/mnt, pemeriksaan lain nya dalam batas normal, hasil laboratorium nilai
kadar HB 10.1 gr%, Ketika kekurangan hemoglobin, ibu hamil akan merasa pusing, mata berkunang-kunang,  bahkan  bisa  sampai  tidak  sadarkan  diri  atau  pingsan.  Kekurangan hemoglobin memang sering dialami oleh ibu hamil. Kekurangan hemoglobin disebabkan oleh  kurangnya  sumber  penghasil  hemoglobin,  yaitu  zat  besi.  Penyebab  utama  anemia dalam kehamilan adalah defisiensi mikronutrien (vitamins A and B12, riboflavin, and asam folat), penyakit yang disebabkan parasit dan bakteri, infeksi seperti malaria, cacing, HIV dan kelainan bawaan sejak lahir pada sel darah merah bawaan seperti thalassemia (Melku, et al., 2014). Biasanya, kondisi ini disebut anemia defisiensi besi. Peneliti memberikan penjelasan tentang cara mengkonsumsi jus bayam hijau.
Pada kunjungan ke dua tanggal 28 Januari 2024 Ny M mengeluh kurang nafsu makan. Hasil  pemeriksaan  TTV  tensi:  100/70mmhg,  Nadi:  80x/mnt,  Suhu:  36,3˚c,  Rr:  19x/mnt. pemeriksaan fisik didapatkan hasil normal tidak ada kelainan. Intervensi yang di berikan berupa konsumsi  jus  bayam hijau selama 7 hari belum ada peningkatan kadar HB karena responden  menyatakan  bahwa,  selama  beberapa  hari  terakhir  responden  tidak  nafsu makan,  peneliti  menganjurkan  untuk  makan  dengan  porsi  kecil  tepi  sering  dan mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi.
Pada  kunjungan  ke  tiga  tanggal  04  Februari  2024  hasil  penelitian  setelah mengkonsumsi jus bayam hijau selama 14 hari, ibu mengatakan tidak ada keluhan, hasil TTV tensi: 100/60mmhg, Nadi: 88x/mnt, Suhu: 36,4˚c, Rr: 20x/mnt, pemeriksaan fisik didapatkan hasil normal tidak ada kelainan. Adanya peningkatan kadar Hb sebanyak 0,2gr%. Peneliti menganjurkan  untuk  melanjutkan  konsumsi  tablet  tambah  darah  dan  vitamin  yang diberikan olah bidan.
Hasil pelitian ini sejalan dengan penelitian terdahulu dilakukan oleh Kundaryati, (2018) menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian jus bayam hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin ibu hamil anemia.
Menurut Wulan sari, (2019), bayam adalah sayuran yang memiliki gizi lengkap bagi penderita anemia. Bayam juga mengandung vitamin C yang cukup tinggi.Vitamin C memiliki peranan  penting  dalam  penyerapan  zat  besi,  sehingga  zat  besi  yang  ada  dapat dimanfaatkan secara optimal. Daun Bayam hijau (Amaratus hibridus L) memiliki kandungan zat besi (Fe) sebesar 8,3 mg per 100gram.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penetian Dhilon (2020), di PMB Rosmidah Wilayah Kerja Puskesmas Kuok, menunjukkan bahwa ada peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil  yang  mengonsumsi  jus  bayam  hijau.  Selisih  mean  sebelum  dan  setelah  diberi  jus bayam hijauadalah 3,24. Berdasarkan uji Wilcoxon test didapatkan bahwa ada pengaruh
signifikan antara pemberian jus bayam hijau terhadap kadar hemoglobin ibu hamil. Hal ini dibuktikan dengan p= 0,000 < 0,05.
Minum jus bayam saat hamil merupakan salah satu cara yang paling cocok bagi ibu hamil  untuk  menaikkan  kadar  Hb  ke  kadar  yg  diinginkan.  Jumlah  daun  bayam  yang digunakan buat menghasilkan jus bayam ialah 100 gram serta air matang gunakan 150 ml. Bayam hijau  (Amaratus hybridus L) mengandung 8,3 mg zat besi (Fe) per 100 gramnya. (Rohmantika & Umarianti, 2017). .Selain itu, bayam hijau memiliki kandungan klorofil dan betakaroten  yang  lebih  tinggi  dibandingkan  bayam  merah.  Bayam  hijau  memiliki  sifat antioksidan, antikanker, hipotensi serta hipoglikemik (Rohmatika & Umarianti, 2017).
Pemberian buah Bit pada ibu hamil Trimester 1 dengan Anemia Ringan
Pada responden 2 hasil kunjungan pertama tanggal 17 Januari 2024  masalah yang ditemukan pada Ny G mengeluh kadang merasa cepat lelah setelah beraktifitas. Peneliti memberikan penjelasan tentang cara pengolahan buah bit untuk di konsumsi selama 14 hari dan menganjurkan pada ibu untuk melakukan olahraga ringan seperti jalan di pagi hari, beristirahat setelah melalukan aktifitas dan tidur yang cukup ± 7 -8 jam sehari.
Pada kunjungan ke dua tanggal 24 Januari 2024 Ny M mengatakan tidak ada keluhan dan beraktifitas seperti biasa. Hasil pemeriksaan TTV tensi: 120/70mmhg, Nadi: 89x/mnt, Suhu: 36,4˚c, Rr: 19 x/mnt. pemeriksaan fisik didapatkan hasil normal tidak ada kelainan . Intervensi  yang  telah  di  berikan  berupa  konsumsi    buah  Bit  selama  7  hari  sudah  ada peningkatan kadar HB sebanyak 0.3gr% menjadi 9,3gr%. Peneliti menganjurkan untuk tetap mengkonsumsi buah bit sesuai dengan yang telah di ajarkan dan mengkonsumsi makanan yang tinggi akan zat besi.
Pada kunjungan ke tiga tanggal 31 Januari 2024 hasil penelitian pada Ny G, setelah mengkonsumsi buah Bit selama 14 hari, ibu mengatakan tidak ada keluhan, hasil TTV tensi: 120/80mmhg, Nadi: 88x/mnt, Suhu: 36,3˚c, Rr: 20x/mnt, pemeriksaan fisik didapatkan h asil normal  tidak  ada  kelainan.  Pada  hasil  pemeriksaan  HB  adanya  peningkatan  kadar  Hb sebanyak  0,6gr%  menjadi  9.6gr%.  Peneliti  menganjurkan  untuk  melanjutkan  konsumsi tablet tambah darah dan vitamin yang diberikan olah bidan.
Penelitian Triana (2020) memberikan intervensi berupa suplementasi beetroot powder sebanyak  8  gram  yang  diberikan  selama  14  hari  efektif  mampu  meningkatkan  kadar hemoglobin  ibu  hamil.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Liananiar  (2020).  Penelitian  ini memberikan  intervensi  dengan  kuantitas  serta  durasi  yang  lebih  banyak  dan  lama  yaitu subjek diberikan buah bit sebanyak 4.000 gram selama 5 minggu.
Penelitian yang dilakukan Setyiyaningsih S tahun 2020, dikatakan bahwa jus buah bit dapat dikombinasikan dengan beberapa buah lain salah satunya adalah dengan lemon . Kombinasi buah bit dan lemon, serta tablet besi yang diberikan kepada ibu hamil, dapat menyebabkan peningkatan hemoglobin dengan rata-rata 1,1 g/dl dari hemoglobin awal.
Penelitian yang dilakukan oleh Hurin Safira pada tahun 2021, yang meneliti tentang efektivitas pemberian jus buah bit untuk meningkatkan kadar hemoglobin pada remaja putri di Pesantren gontor, menunjukkan peningkatan hemoglobin yang di dapat adalah sebesar 1,57 g/dl dari hemoglobin awal.
Buah bit memiliki banyak kelebihan bagi kesehatan maupun pengobatan. Tanaman ini memiliki manfaat bagi ibu hamil antara lain kandungan asam folat sebesar 34% berfungsi untuk membantu proses pertumbuhan dan  perbaikan  sel yang  rusak, 13,6% serat untuk mencegah ibu hamil yang mengalami sembelit, zat besi 7,4% sebagai energi metabolisme dan sistem kekebalan tubuh dan 10,2% vitamin C sebagai perbaikan jaringan, menormalkan pembuluh  darah  dan  membantu  penyerapan  zat  besi  dalam  tubuh.  Hal  inilah  yang menjadikan buah bit terbukti efektif dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil (Wijayakusuma H. Ramuan herbal penurun kolesterol. Jakarta: Niaga swadaya; 2008)
Perbandingan  Efektifitas  Jus  Bayam  Hijau  Dan  Buah  BitTerhadap  Peningkatan  Kadar Haemoglobin
Tabel 1 Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Responden 1 dan    Responden 2
No. Intervensi Kunjungan dan Hasil Pemeriksaan Haemoglobin K1 K2 K3 1 Responsden I (Pemberian Jus Bayam Hiaju 10,1 gr% 10,1 gr% 10,3 gr% 2 Responden 2 (Pemberian Buah Bit) 9 gr% 9,3 gr% 9,6 gr%
Berdasarkan hasil pengkajian, pemberian jus bayam hijau dan buah bit sama-sama efektif  dalam  peningkatan  kadar  haemoglobin  darah  namun  pemberian  buah  bit  lebih efektif dengan selisih 0,4gr%.
Pada responden 1 kadar haemoglobin awal 10.1 gr% setelah 7 hari konsumsi jus bayam hijau belum ada peningkatan kadar Haemoglobin, setelah konsumsi jus bayam hijau selama 14 terlihat peningkatan kadar haemoglobin menjadi 10.3 gr%, mengalami kemaikan sebesar 0,2gr%. Sedangkan pada responden 2 kadar haemoglobin sebelum mengkonsumsi buah bit adalah 9 gr%, setelah mengkonsumsi buah bit 7 hari kadar haemoglobin 9,3 gr% dan
setelah konsumsi buah bit selama 14 terlihat peningkatan kadar hsemoglobin menjadi 9,6 gr%, mengalami kenaikan 0,6gr%.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  pemberian  buah  bit  lebih  efektif  dalam peningkatan kadar haemoglobin darah dibandingkan dengan pemberian jus bayam hijau dengan selisih 0,4gr%.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  Pratiwi  Hariyani  Putri,  Fildzah        Karunia  Putri, Syarafina Rahmawato (2020), Dari hasil Systematic literature review ini adalah bayam dan buah  bit  efektif  dapat    meningkatkan    kadar    hemoglobin    ibu    hamil    dengan    durasi pemberian  minimal  selama  7  hari  pada  berbagai  jenis  olahan,  berpengaruh  dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil yang mengalami anemia (p : 0.000 < 0,05) di UPT Puskesmas Kampar Tahun 2019
Kandungan  zat  besi  pada  bayam  hijau,  bayam  merah  dan  bit  yang  dapat meningkatkan kadar hemoglobin. Ibu hamil yang mengkonsumsi ketiga sayuran tersebut dalam  bentuk  puding  bahirat  (bayam  hijau,  merah  dan  bit)  terjadi  peningkatan  kadar hemoglobin  dengan  rata-rata  peningkatan  sebanyak  4.05.  Sejalan  dengan  penelitian (Nursela et al., 2021) setelah pemberian jus buah bit nilai rata-rata peningkatan kadar Hb ibu hamil yaitu 1.9353. Penelitian yang dilakukan (Misrawati, 2022) pemberian jus bayam hijau kepada ibu hamil kadar Hb meningkat dengan nilai rata-rata peningkatan sebanyak 0.67. Penelitian (Suwardi et al, 2021) dalam pemberian jus bayam merah kadar Hb ibu hamil meningkat dengan nilai rata-rata peningkatan 1.542.

## SIMPULAN
Peneliti  menyimpulkan  bahwa  ada  kesesuaian  antara  praktek  dan  teori,  dimana pengaruh  pemberian  jus  bayam  hijau  dan  buah  Bit  terhadap  kadar  Hb  yaitu  adanya peningkatan kadar Hb hamil trimester I setelah diberikan intervensi.
1. Bahwa  pemberian  jus  bayam  hijau  dapat  meningkatkan  kadar  haemoglobin terhadap ibu hamil dengan anemia. Pada responden 1 ibu hamil trimester 1 terlihat peningkatan kadar haemoglobin sebesar 0,2 gr% setelah mengkomsumsi jus bayam hijau selama 14 hari, yang awalnya kadar haemoglobin ibu sebesar 10,1 gr% menjadi 10.3 gr%.
2. Pemberian buah bit yang kaya akan vitamin dan nutrisi mampu menaikkan kadar hemoglobin. Pemberian jbuah bit pada responden 2 selama 14 hari berturut – turut dapat  membantu  meningkatkan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  trimester  1 sebesar 0,6 gr% yang awalnya kadar Haemoglobin ibu 9 gr% menjadi 9,6 gr%.
3. Pemberian jus bayam hijau dan buah bit yang di lakukan selama 14 hari pada ibu hamil  trimester  1  dengan  anemia  ringan  untuk  peningkatan  kadar  haemoglobin darah  lebih  efektif  adalah  dengan  konsumsi  buah  bit.  Peningkatan  kadar haemoglobin  dengan  pemberian  jus  bayam  hijau  sebesar  0,2  gr%  sedangkan peningkatan  kadar  haemoglobin  dengan  pemberian  buah  bit  sebesar  0,6  gr%. adanya  selisih  kadar  haemoglobin  sebesar  0,4  gr%.  Untuk  peningkatan  kadar haemoglobin secara non farmakologi pada ibu hamil trimester 1 dengan  anemia ringan lebih efektif adalah dengan pemberian konsumsi buah bit.
DAFTAR PUSTAKA
Al-aboud, N. M. (2018). Effect of red beetroot (Beta vulgaris L.) intake on the level of some hematological tests  in a group of female  volunteers. ISABB Journal  of Food  and Agricultural Sciences, 8(2), 10 – 17.
Astriana, W. (2017). Kejadian anemia pada ibu hamil ditinjau dari paritas dan usia. Jurnal Aisyah: Jurnal Ilmu Kesehatan, 2(2), 123 – 130.
Astuti,  D.  L.  P.  (2021). Gambaran  Kejadian  Ketuban  Pecah  dini  di  Rumah  sakit  Surya Husadha Denpasar Tahun 2020. Jurusan Kebidanan 2021.
Astuti, R. Y., & Ertiana, D. (2018). Anemia dalam kehamilan. Pustaka Abadi.
Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., Casey, B. M., & Sheffield, J. S. (2016). Williams obstetrics (Vol. 7). McGraw-Hill Medical New York.
Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta. (2018). Laporan Tahunan Dinas Kesehatan Jakarta Tahun 2018.
FATIMAH,  F.,  &  Arantika,  M.  P.  (2022). Pathologi  Kehamilan:  Memahami  Berbagai Gangguan Dan Kelainan Kehamilan. LP2M Universitas Alma Ata.
Hidayah, N., Imaningsih, A. N., Damayanti,  E.  D., Fitria, N. W., Merisdiansyah, W. E., & Shahla, G. R. V. (2022). PENGARUH EDUKASI TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN REMAJA PEREMPUAN DESA JIPURAPAH TENTANG ANEMIA DAN GIZI SEIMBANG: The  Effect  of  Education  on  Ado lescent  Girls’  Knowledge  Level  Jipurapah  Village About Anemia and Balanced Nutrition. Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), 8(4), 612 – 619.
Kemenkes. (2018). Strategi Penurunan AKI dan Neonatal.
Lestari, V. O. P. (2016). Karakteristik Ibu Hamil Dengan Anemia Di Puskesmas Tegalrejo Yogyakarta Tahun 2015. Kebidanan.
Mangkuji, B., Ginting, I., & Lubis, R. (2012). Asuhan Kebidanan: 7 Langkah SOAP.
Manuaba, I. B. G. (2018). Ilmu kebidanan, penyakit kandungan & keluarga berencana untuk pendidikan bidan.
Meiriska, I. P., Anggraini, D., & Susanti, M. (2022). Hubungan Kadar Ferritin Serum Pada Ibu Hamil Dengan Berat Badan Bayi Baru Lahir di Rsi Siti Rahmah Padang Tahun 2018-2019. Scientific Journal, 1(1), 1 – 10.
Nazir, M. Y. (2019). Profil Kesehatan Provinsi Riau. Dinas Kesehatan Provinsi Riau.
Pibriyanti, K., & Safira, H. (2021). The effectiveness of giving beetroot juice on increasing hemoglobin (hb) levels of adolescent women in islamic boarding school. Darussalam Nutrition Journal, 5(1), 55 – 60.
Priadana, M. S., & Sunarsi, D. (2021). Metode Penelitian Kuantitatif. Pascal Books.
Purba, E. M., & Azizah, N. (2019). Prevalensi anemia pada ibu hamil dengan menggunakan metode sahli dan metode cyanmethemoglobin di wilayah kerja puskesmas sialang buah tahun 2019. Excellent Midwifery Journal, 2(2), 21 – 29.
Putri, P. H., Putri, F. K., & Rahmawati, S. R. (2021). Efektivitas Bayam Dan Buah Bit Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil. Medical Technology and Public Health Journal, 5(1),
52 – 61.
Qolik, A. (2014). Buku Pintar Bertanam Bayam & Sawi. Indoliterasi. Yogyakarta Xvii.
Rahmayanti, R., Mariati, U., & Susilawati, N. (2019). Perbedaan Efektivitas Pemberian Tablet Fe terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Anemia. Jurnal Kesehatan Mercusuar, 2(2),
29 – 36.
Rofiani,  R.,  &  Ratnawati,  R.  (2016). Hubungan  Sikap,  Motivasi,  Dan  Perilaku  Ibu  Dalam Mengkonsumsi Tablet Fe Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Trimester III di Wilayah Kerja Puskesmas Kedungwuni II Kabupaten Pekalongan.
Rohmatika, D., & Umarianti, T. (2017). Uji Laboratorium Pengukuran Kandungan Zat Besi (Fe) Pada Ekstrak Bayam Hijau (Amarathus Hybridus l). Jurnal Ilmiah Maternal, 2(2).
SA’DIYAH, N. U. R. K. (2021). EFEKTIFITAS PEMBERIAN JUS BUAH BIT DAN KURMA PADA IBU HAMIL DENGAN ANEMIA TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN DI PUSKESMAS  01  KECAMATAN  KEDUNG  KABUPATEN  JEPARA.  Universitas  Islam Sultan Agung.
Salamatullah, A. M., Hayat, K., Alkaltham, M. S., Ahmed, M. A., Arzoo, S., Husain, F. M., Al- Dossari,  A.  M.,  Shamlan,  G.,  &  Al-Harbi,  L.  N.  (2021).  Bioactive  and  antimicrobial properties  of  oven-dried  beetroot  (pulp  and  peel)  using  different  solvents. Processes, 9(4), 588.
Setiawati, I. (2019). Efektifitas Teknik Massage Effleurage Dan Teknik Relaksasi Terhadap Nyeri  Punggung  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Prosiding  Seminar  Nasional: Pertemuan Ilmiah Tahunan Politeknik Kesehatan Karya Husada Yogyakarta, 1(1), 1 – 7.
Setyiyaningsih, S., Widayati, W., & Kristiningrum, W. (2020). Keefektifan jus buah bit dan lemon dalam kenaikan kadar Hb pada ibu hamil. Jurnal Kebidanan Malahayati, 6(1),
71 – 76.
Wulansari, A., Gz, S., Wulansari, A., & Gz, S. (2019). Peran Gizi Remaja dalam Menghasilkan Sumberdaya yang Berkualitas.