## JURNALYOGA DAN KESEHATAN
Vol. 4 No. 2 September 2021
JURUSAN YOGA DAN KESEHATAN ISSN : 2621-0185 (Cetak) FAKULTAS BRAHMA WIDYA ISSN : 2722-9440 (Online) UHN I GUSTI BAGUS SUGRIWA DENPASAR
http://ejournal.ihdn.ac.id/index.php/jyk

## Penyembuhan Gangguan Mental dengan Terapi Shirodhara dalam Pengobatan Ayurveda
Ni Luh Putu Novita Rosana Lestari 1 , Chieko Maeda 2
Universitas Hindu Negeri I Gusti Bagus Sugriwa Denpasar e-mail: putunovita1@gmail.com 1 , balikobali@gmail.com 2
Diterima tanggal 31 Juli 2021, diseleksi tanggal 12 Agustus 2021, dan disetujui tanggal 4 September 2021

## ABSTRACT
The  complexity  of  modern  life  leads  humans  to  adapt  to  create  a  healthy  life  behind  the hustle and bustle of the world. Globalization and various advanced technologies require humans to be able to adapt to existing technology. The existence of competition from various sectors and the inability of humans to control themselves are the main causes of mental disorders which ultimately affect physical health. Mental disorder is a disease that can hinder a person's success in achieving his goals. If the symptoms of mental disorders such as stress, anxiety, etc. continue to be ignored, it will result in the emergence of chronic mental disorders. Humans try to prevent and treat symptoms and mental illness by utilizing pharmacological drugs that are instant healing, but if consumed in the long term it can have negative effects on body health. The alternative given by ancient ayurvedic medicine in dealing with mental disorders is the Shirodhara terapi. This terapi is believed to be able to provide a sensation of calm to the patient, reduce stress, anxiety and various health problems related to mental disorders. The use of warm herbal oil in this terapi may have no side effects.
Keywords: mental disorders; shirodhara; ayurveda

## ABSTRAK
Kompleksitas  kehidupan  modern  menggiring  manusia  untuk  beradaptasi  menciptakan kehidupan yang sehat di balik hiruk pikuknya dunia. Globalisasi dan berbagai teknologi canggih menuntut  manusia  untuk  bisa  menyesuaikan  diri  dengan  teknologi  yang ada.  Adanya  persaingan dari berbagai sektor dan kurang mampunya manusia dalam mengendalikan diri adalah hal utama penyebab gangguan mental yang pada akhirnya berimbas pada kesehatan fisik.  Gangguan mental merupakan  suatu  penyakit  yang  dapat  menghambat  keberhasilan  seseorang  dalam  mencapai tujuannya.  Apabila  gejala  dari  gangguan  mental  seperti  stress,  cemas,  dan  lain  sebagainya  terus dibiarkan maka berakibat pada munculnya gangguan mental yang bersifat kronis. Manusia berupaya untuk mencegah dan mengobati gejala maupun penyakit mental dengan memanfaatkan obat-obatan pharmakologi  yang  bersifat  penyebuhan  instan  namun  jika  mengonsumsi  dalam  jangka  panjang dapat  mengakibatkan  efek  negatif  bagi  kesehatan  tubuh.  Alternatif  yang  diberikan  oleh  ilmu pengobatan  kuno  ayurveda  dalam  menangani  masalah  gangguan  mental  adalah  dengan  terapi Shirodhara.  Terapi  ini  diyakini  mampu  memberikan  sensasi  ketenangan  pada  pasiennya, mengurangi stress, cemas dan berbagai masalah kesehatan yang berkaitan dengan gangguan mental. Pemanfaatan minyak herbal hangat pada terapi ini kemungkinan efek sampingnya tidak ada.
Kata kunci: gangguan mental; shirodhara; ayurveda

## I. PENDAHULUAN
Dalam kehidupan sehari-hari akan nampak berbagai gejala dalam diri manusia seperti rasa sedih, senang, kecewa, tertekan, takut dan lain sebagainya. Segala gejala tersebut tidak muncul sendiri, melainkan sebagai respon dari stimulus yang berasal dari lingkungan maupun respon yang diberikan  oleh  manusia  terhadap  lingkungan.  Setiap  manusia  tidak  bisa  terlepas  dari  masalah dalam hidup. Kemampuan manusia dalam mengelola emosi dan pikiran saat menghadapi masalah berimbas pada kesehatan baik kesehatan fisik maupun mental. Hubungan antara gangguan fisik dengan  gangguan  mental  manusia  mulai  diketahui  sejak  abad  ke-19.  Manusia  bisa  mengalami penyakit fisik karena diawali dengan penyakit mental  (Rosyad, 2016). Gangguan mental adalah sesuatu  yang  berkaitan  dengan  kondisi  kesehatan  pikiran,  suasana  hati,  perasaan  dan  perilaku seseorang.  Dalam  masyarakat  gangguan  mental  bersumber  dari  beberapa  faktor  yaitu  faktor internal seperti kurang mampu dalam menangani permasalahan dalam hidup yang mengakibatkan tekanan  bathin,  kecemasan  akan  suatu  hal  dan  takut  akan  kehilangan.    Faktor  eksternal  seperti tekanan dari luar, kurangnya perhatian dari orang terdekat, dan segala bentuk deskriminasi yang bersifat merendahkan yang bersumber dari lingkungan sekitar. Gangguan mental berdampak pada kurangnya  kemampuan  seseorang  dalam  memahami  potensi  diri  sehingga  menyebabkan produktifitas  menurun  pada  penderita  gangguan  mental,  yang  pada  akhirnya  akan  membebani keluarga, masyarakat maupun pemerintah. Selain itu seseorang yang mengalami gangguan mental tidak bisa mengatasi segala tekanan kehidupan meski yang bersifat normal. Karenanya gangguan mental tidak bisa dipandang sebagai suatu yang gampang untuk diatasi.
Terdapat 450 juta orang menderita gangguan mental diseluruh dunia  (Ayuningtyas et al., 2018).  Menurut  WHO  regional  asia  pasifik  jumlah  kasus  gangguan  depresi  terbanyak  di  India yaitu 4,5% dari jumlah populasi 56.675.969, kasus terendah ada di Maldives sebanyak 3,7% dari jumlah  populasi  yaitu  12.739,  dan  di  Indonesia  sebanyak  3,7%  dari  jumlah  populasi  yaitu 9.162.886 (WHO, 2017). Beberapa gejala umum yang dirasakan bagi penderita gangguan mental seperti  kurangnya  rasa  percaya  diri,  rasa  takut  yang  berlebihan  dan  perasaan  tidak  nyaman. Beberapa  faktor  yang  bisa  meningkatkan  resiko  gangguan  mental  diantaranya,  faktor  genetik, riwayat  keluarga  yang  memiliki  gangguan  mental,  stress  berat,  mengalami  kejadian  traumatis, penggunaan obat-obatan terlarang hingga kondisi medis tertentu seperti cedera otak berat, stroke dan gangguan tiroid (Adrian, 2020). Terdapat berbagai teknik pengobatan untuk menangani kasus gangguan  mental  seperti  konseling  bagi  yang  membutuhkan  partner  agar  bisa  mendiskusikan segala permasalahan yang sedang dialami, bagi yang memilih jalan instan bisa dengan penggunaan obat  antidepresian  sampai  ditemukannya  jalan  alternatif  bagi  mereka  yang  dipercaya  mampu memberikan efek menenangkan pada kondisi pikiran dan emosional yang sedang kacau.
Jalan alternatif  lain yang lebih efisien tanpa perlu melakukan gerak fisik secara langsung adalah dengan menggunakan terapi Shirodhara yaitu sebuah terapi yang berasal dari pengobatan Ayurveda. Sistem pengobatan ayurveda sudah ada sebelum dunia ini diciptakan mengedepankan pengobatan menggunakan tumbuh-tumbuhan sebagai hasil alam yang bersifat alami serta bersifat menyeluruh ( holistic) . Shirodhara merupakan salah satu dari sistem pengobatan ayurveda dengan memanfaatkan penggunaan minyak herbal untuk menciptakan sensasi menenangkan pada pasien yang  mengalami  gangguan  mental  dengan  pusat  terapi  di  sekitar  kepala  ( ajna  cakra ).  Saat seseorang  mengalami  gangguan  mental  seperti  cemas,  khawatir  dan  stress  otak  kiri  akan  lebih terangsang untuk berfikir, dalam hal ini seseorang berada dalam gelombang otak beta (12Hz – 25 Hz)  gelombang  tinggi  ini  merangsang  dikeluarkannya  hormon  kortisol  dan  neropinefrin  yang berperan dalam suasana pikiran marah, cemas dan khawatir.
Terapi Shirodhara dilakukan  dengan  menuangkan  minyak  secara  teratur  ke  bagian  dahi dapat  menyebabkan  penurunan  gelombang  otak  ke  tahap  rilaksasi  yaitu  gelombang  otak  alpha dimana  seseorang  mulai  memasuki  pikiran  bawah  sadar.  Saat  itulah  otak  akan  memproduksi hormon serotonin dan endorphin yang berperan dalam menciptakan suasana bahagian, tenang dan nyaman. Hal ini menyebabkan aliran oksigen lebih banyak mengalir ke otak yang dapat membantu menstabilkan emosi seseorang. Sejalan dengan (Farisi, 2015) yang menyatakan bahwa gelombang alpha  akan  membuat  imunitas  tubuh  meningkat,  pembuluh  darah  terbuka  lebar,  detak  jantung stabil  dan  kapasitas  indra  meningkat.  Gangguan  mental  merupakan  suatu  penyakit  yang  dapat menghambat keberhasilan seseorang. Penyebabnya pun beragam dan cara penanganannya tidak bisa disepelekan. Terapi Shirodhara adalah alternatif untuk mengobati penyakit mental tentunya dengan tahapan dan membutuhkan waktu yang lama dalam mencapai kesembuhan total. Namun dari  sejak  dahulu  sistem  pengobatan  ayurveda  khususnya Shirodara telah  dipercaya  mampu menciptakan kondisi rileks pada pikiran yang nantinya berefek baik pada pengaturan emosional dan ketahanan dalam meghadapai masalah.

## II. PEMBAHASAN

## 2.1 Gangguan Mental
Gangguan  mental  adalah  kondisi  kurang  sejahteranya  seorang  individu  yang  tidak menyadari kemampuannya sendiri, tidak mampu mengatasi tekanan kehidupan yang normal, tidak dapat  bekerja  secara  produktif  dan  tidak  mampu  memberikan  kontribusi  pada  masyarakat. Gangguan mental muncul akibat adanya gangguan kesehatan mental hal ini memberikan dampak yang serius terhadap kepribadian dan perilaku seorang. Gangguan mental ( mental illness ) adalah kondisi kesehatan yang mempengaruhi pemikiran, perasaan, perilaku, suasana hati atau kombinasi
diantaranya  (Fadila,  2021).  Gangguan  mental  bisa  terjadi  mulai  dari  gangguan  yang  bersifat ringan,  sedang  hingga  parah,  kondisi  ini  dapat  terjadi  pada  siapapun  yang  berdampak  buruk terhadap perilaku dan hubungan sosial penderita.
Gangguan mental secara umum ditemui seperti depresi, kecemasan, gangguan stress pasca trauma  (PTSD),  gangguan  bipolar,  gangguan  obsesif  kompulsif  (OCD), psikosis  postpartum depression yang  hanya  menyerang  ibu  setelah  melahirkan.  Menurut  (Veronica,  2020)  berikut penjelasan dari masing-masing jenis gangguan mental:
a. Depresi,  merupakan  gangguan  mental  yang  paling  sering  dialami,  gangguan  mental  ini ditandai dengan kesedihan yang terlalu lama hingga penderitanya merasa stress, putus asa, perasaan tidak  berharga  hingga  berpengaruh  pada  kesehatan  fisik  yang  sulit  dideteksi  oleh medis.
b. Kecemasan  merupakan  perasaan  yang  diawali  karena  tidak  mampunya  seseorang  dalam mengendalikan pikiran dan perasaannya. Rasa cemas dapat berkembang menjadi rasa cemas yang  sangat  membebani  dan  dapat  memburuk  seiring  berjalannya  waktu.  Gangguan  ini meliputi gangguan obsesi kompulsif (OCD) dan fobia.
c. Gangguan stress pasca trauma (PTSD) merupakan gangguan kesehatan mental yang terjadi setelah  seseorang  melihat  atau  mengalami  peristiwa  traumatis.  Peristiwa  ini  dapat  berupa kejadian kejadian yang mengancam jiwa seperti bencana alam, kecelakaan, penganiayaan dan pelecehan sexual.
d. Gangguan bipolar adalah gangguan mental yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang tidak normal perubahan yang terjadi cukup ekstrem dari perasaan hati sangat bahagia menjadi sangat sedih.
e. Gangguan obsesif kompulsif (OCD) merupakan gangguan berupa kecemasan dan ketakutan berlebihan apabila tidak melakukan suatu hal yang muncul dari pikiran berlebihan (obsesi) yang menimbulkan kompulsif atau perilaku repetitif.
f. Gangguan  psikosis  merupakan  gangguan  tipe  mental  disorder  yang  parah,  menyebabkan persepsi seorang tidak normal dengan ditandai halusinasi dan delusi, skizofrenia adalah salah satu gangguan mental psikosis.
Gangguan mental dapat diklasifikasikan menjadi 11 kategori yaitu:
1. F00-F09: Organic, including symptomatic, mental disorders
2. F10-F19: Mental and behavioural disorders due to psychoactive substance use
3. F20-F29: Schizophrenia, schizotypal and delusional disorders
4. F30-F39: Mood (affective) disorders
5. F40-F48: Neurotic, stress-related and somatoform disorders
6. F50-F59: Behavioural syndromes associated with physiological disturbances and physicial factors
7. F60-F69: Disorders of adult personality and behavior
8. F70-F79: Mental retardation
9. F80-F89: Disorders of psychological development
10. F90-F98: Behavioural and emotional disorders with onset usually occurring in childhood and adolescence
11. F99-F99: Unspectified mental disorders
Pembagian  tersebut  berdasarkan  The ICD-10 edisi  tahun  2010    (WHO,  2010)  dan  The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorder : clinical descriptions and diagnostic guidelines tahun  1992  dan  (WHO,  1992).  Sebelum  seseorang  divonis  mengalami  gangguan mental, sebelumnya akan diawali beberapa gejala seperti:
a. Delusi, paranoia atau halusinasi
b. Kehilangan kemampuan untuk berkonsentrasi
c. Ketidakmampuan mengatasi stress dan masalah sehari-hari
d. Muncul rasa takut, khawatir dan perasaan bersalah yang selalu menghantui
e. Mudah marah hingga berlebihan
f. Memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri dan orang lain
g. Mengalami nyeri yang tidak dapat dijelaskan
h. Merasa bingung, pelupa mudah tersinggung, dan rasa kesal yang tidak biasa
i. Merasa putus asa, tidak berdaya, sedih dan tanpa harapan
j. Merokok, konsumsi alkohol hingga penggunaan obat terlarang
k. Mengalami lelah yang signifikan dan gangguan tidur
l. Tidak mampunya memahami situasi dan orang-orang

## 2.2   Penyebab Gangguan Mental
Gangguan mental merupakan salah satu dari bentuk gangguan jiwa, berdasarkan data riset kesehatan  dasar  kategori  gangguan  jiwa  terdiri  dari  gangguan  mental  emosional  (depresi  dan kecemasan)  serta  gangguan  jiwa  berat    atau psikosis (Kemenkes,  2013)  bentuk  gangguan  jiwa lainnya  yaitu postpartum  depression dan  bunuh  diri  atau suicide (WHO,  2015).  Penyebab gangguan mental dapat berasal dari faktor biologis seperti pengaruh gen, gangguan fungsi otak, infeksi, cedera otak, gangguan nutrisi dan adanya suatu penyakit kronis serta disabilitas. Terdapat hubungan  bermakna  antara  disabilitas  dengan  gangguan  mental  emosional  hal  ini  karena
seseorang  yang  mengalami  disabilitas  fisik  dan  disabilitas  sosial  akan  dapat  mempengaruhi kondisi kejiawaannya  (Ayuningtyas et al., 2018). Begitupun dengan orang yang menderita satu penyakit kronis beresiko 2,6 kali lebih besar untuk menderita gangguan mental emosional, yang menderita dua penyakit kronis beresiko 4,6 kali dan yang menderita tiga penyakit kronis atau lebih beresiko  11  kali  (Widakdo  &  Besral,  2013).  Faktor  psikologis  seperti  rasa  trauma,  kehilangan sesuatu  yang  sangat  dicintai,  diabaikan  dan  sulit  berhubungan  dengan  orang  lain.  Faktor lingkungan seperti kekerasan dalam lingkungan tempat tinggal.

## 2.3 Terapi Shirodhara Dalam Penyembuhan Gangguan Mental

## 2.3.1 Pengobatan Ayurveda
Setiap  orang  tentunya  mendambakan  hidup  sehat  terbebas  dari  segala  jenis  penyakit. Berbagai upaya dilakukan untuk menjaga kesehatan mulai dari pencegahan sampai pengobatan. Seiring perkembangan zaman orang-orang mulai beralih ke pengobatan alami seperti pengobatan ayurveda.  Selain  memiliki  efek  samping  yang  rendah  pengobatan  dengan  bahan  herbal  dalam jangka panjang kemungkinan efek negatif yang timbul kecil dibandingkan obat-obatan sintetis. Ayurveda  adalah  ilmu  yang  mengulas  mengenai  cara  hidup  sehat  dan  dapat  mencapai  umur panjang. Ayurveda berasal dari kata “ Ayu ” dan “ Vida ” ayu berarti hidup, sehat dan panjang umur sedangkan vida berarti pengetahuan, jadi ayurveda adalah ilmu yang pengetahuan mengenai hidup sehat  dan  berumur  panjang  (Nala,  2001).  Ayurveda  sudah  dikenal  sejak  dahulu  sebagai  ilmu pengobatan yang kompleks termasuk didalamnya meliputi pengetahuan tentang kesehatan mental, cara  pemeriksaan,  penegakkan  diagnosis,  pencegahan,  pemeliharaan  kesehatan,  pengobatan penyakit, diet sehat dan berbagai cabang ilmu seperti anatomi, fisiologi, emriologi dan berbagai hal  terkait  dengan  kesehatan  dan  umur  panjang,  hal  ini  membuat  ilmu  ayurveda  memiliki kesamaan dengan ilmu kedokteran modern.
Ilmu  kesehatan  tradisional  ayurveda  masuk  ke  dalam  kelompok  upaveda  di  dalam  veda smrti.  Ilmu  kesehatan  kuno ayurveda  diperkirakan  sudah  ada  sekitar  500-600  tahun  SM.  Kitab ayurveda selain menguraikan tentang pengobatan, penyakit dan penyembuhan juga menguraikan berbagai hal yang berkaitan dengan kehidupan bagaimana cara mencapai umur panjang dan hidup dengan vitalitas yang baik sampai lanjut usia. Dalam ilmu ayurveda penyakit dapat muncul akibat ketidakseimbangan unsur-unsur yang ada dalam tubuh manusia seperti tri dosha (cairan humoral), sapta dhatu (tujuh jaringan) dan tri mala (tiga limbah buangan). Jika unsur tri dosha berada dalam keadaan seimbang serta unsur tri mala (limbah buangan) dapat dikeluarkan secara teratur maka sapta dhatu (jaringan tubuh) dapat menjalankan metabolismenya dengan baik. Apabila tri dosha
keseimbangannya  terganggu  maka  sistem  ekskresi  dalam  tubuh  juga  ikut  terganggu  dan menyebabkan sapta dhatu (jaringan tubuh) tidak dapat melaksanakan fungsinya dengan baik.
Dalam (Nala, 2001) kitab Ayurveda terbagi menjadi delapan kitab berdasarkan cabang ilmu yang dipelajari, kedelapan cabang dari kitab ayurveda yaitu:
1. Kitab Kaya Chikitsa , kaya berarti kehidupan yang diakibatkan oleh kekuatan agni dan chikitsa berarti mengobati. Kaya chikitsa berarti ilmu yang mengobati penyakit yang diakibatkan oleh gangguan unsur agni dalam tubuh. Kaya chikitsa dalam dunia kedokteran modern disamakan dengan pengobatan penyakit dalam. Unsur agni dalam hal ini diartikan sebagai enzim dalam tubuh, sebelum terjadi gangguan pada unsur agni terlebih dulu jaringan tubuh ( dhatu ) yang mengalami gangguan.
2. Kitab Salya  Tantra ( Salya  Chikitsa ),  cabang  Ayurveda  yang  mempelajari  tentang  tatacara pengobatan pada luka yang terkena benda tajam. Dalam ilmu kedokteran modern disamakan dengan ilmu bedah. Tatacara pengobatannya meliputi pembedahan, pemotongan, pelarutan dan sebagainya.
3. Kitab Salakya ( Urdvanga Chikitsa ), dalam ilmu pengobatan modern dikenal dengan dokter ahli THT, dalam Ayurveda cabang tersebut dipelajari dalam Urdvanga Chikitsa yaitu ilmu yang  mempelajari  mengenai  pengobatan  penyakit  khusus  dari  leher  sampai  kepala  seperti indera mata, telinga, hidung, tenggorokan dan mulut.
4. Kitab Kaumara  Bhrtya ( Bala  Chikitsa ), yaitu menguraikan  mengenai  tata  cara  pengobatan pada anak,  dalam  dunia  kedokteran modern  dapat  disamakan  dengan  dokter  spesialis anak (paediatri). Selain itu juga mempelajari mengenai pengobatan dan perawatan pada ibu hamil dan menyusui.
5. Kitab Agada  Tantra ( Damshtra  Chikitsa ),  yaitu  ilmu  yang  mempelajari  mengenai  cara pengobatan dan tata cara mengidentifikasi racun baik yang berasal dari tumbuh-tuumbuhan, binatang  maupun  benda  mati.  Dalam  ilmu  kedokteran  modern  dikenal  dengan  ilmu toksikologi.
6. Kitab Vajikarana Tantra ( Vrishya Chikitsa ), mempelajari tentang fertilitas, yang meliputi tata cara pengobatan untuk kesuburan pria dan wanita. Dalam illmu kedokteran modern dikenal dengan ilmu pengetahuan seksual (andrologi).
7. Kitab Rasayana  Tantra ( Jara  Chikitsa ),  yaitu  mempelajari  tentang  tata  cara  agar  manusia tetap awet muda yang meliputi tata cara pemeliharaan tubuh, pencegahan penuaan pada kulit, rambut, tata cara pemeliharaan indera, organ serta cara peningkatan intelektual dengan tujuan agar tetap awet muda. Hal ini dilakukan dengan cara mengonsumsi makanan sehat (ahara), dengan pengobatan khusus (ausadhi) dan dengan perlakuan khusus ( vihara ).
8. Kitab Graha  Chikitsa ,  yaitu  ilmu  yang  mempelajari  mengenai  kejiwaan,  dalam  ilmu kedokteran modern dikenal dengan istilah psikiatri dan psikologi. Ilmu ini berisi tentang tata cara mengobati dan pencegahan penyakit mental.
Sistem  pengobatan  ayurveda  memiliki  kemiripan  dengan  ilmu  pengobatan  modern, ayurveda  adalah  ilmu  yang  bersifat  holistik.  Ilmu  pengobatan  ayurveda  dalam  penegakkan diagnosa melalui tahapan yang berbeda dengan ilmu pengobatan modern. Ayurveda memandang setiap tubuh manusia berbeda sesuai dengan unsur yang mendominasi, sehingga penanganan suatu penyakit yang sama pada masing-masing orang akan berbeda dalam artian ayurveda lebih bersifat subjektif, sedangkan dalam dunia kedokteran modern suatu penyakit yang sama pada setiap orang akan  mendapat  penanganan  yang  sama,  cenderung  memandang  setiap  individu  itu  sama berdasarkan anatomi dan fisiologinya dalam artian cenderung objektif.

## 2.3.2 Shirodhara
Gangguan  mental  melibatkan  pikiran  dan  tubuh,  penyakit  mental  dapat  terjadi  karena diawali oleh penyakit fisik, begitupun sebaliknya. Sebagian besar masyarakat mengonsumsi obat- obatan  pharmakologi  sebagai  pencegahan  sekaligus  pengobatan  apabila  terdapat  eksistensi gangguan mental. Hal itu semata-mata untuk memperoleh suatu ketenangan dalam diri. Gangguan mental dapat dialami oleh siapapun dan  gangguan ini tentu ada obatnya. Alternatif  pengobatan dan  pencegahan  dari  gangguan  mental  salah  satunya  adalah  melalui  terapi Shirodhara ,  yaitu sebuah  teknik  pengobatan  yang  berasal  dari  ilmu  ayurveda  yang  merupakan  ilmu  pengobatan tradisional India, yang juga mempunyai pengaruh besar terhadap pengobatan kedokteran modern. Shirodhara terdiri atas dua kata yaitu shiro yang berarti kepala dan dhara mengandung makna aliran  (Sharma,  2020).  Terapi Shirodhara memberikan  keadaan  kesadaran  yang  relaks  dan menghasilkan  keseimbangan  antara  tubuh  dan  pikiran  yang  dinamis  sehingga  mampu memunculkan suasana hati yang tenang.
Shirodhara merupakan  bentuk  terapi  Ayurveda  dengan  cara  menuangkan  cairan  yang berupa minyak ke dahi. Shirodhara juga disebut sebagai prosedur pachakarma Ayurveda klasik yang sudah popular di seluruh dunia karena efek penghilang stresnya (Sharma, 2020). Beberapa penelitian  terkait  penggunaan  terapi Shirodhara juga  menyimpulkan  bahwa  terapi  ini  mampu menghilangkan  beberapa  gangguan  kesehatan  seperti  insomnia,  dengan  menggunakan  cairan berupa  minyak  yang  terbuat  dari  daun  brahmi  atau  pegagan  (Vinjamury  et  al.,  2014)  hal  ini tentunya memberikan manfaat yang bagus untuk pasien karena penggunaan bahan-bahan herbal dapat mengurangi efek buruk dari penggunaan obat farmakologi. Terapi Shirodhara disebut juga dengan pijat mata ketiga atau pijat india. Dikatakan sebagai pijat mata ketiga karena melibatkan
penuangan minyak secara teratur pada bagian dahi tepat di posisi cakra ajna (mata ketiga). Terapi Shirodhara memiliki  efek  yang  baik  bagi  kesehatan  diantaranya  dapat  mengurangi  keglisahan, cemas,  stress,  depresi,  rasa  takut,  sakit  kepala,  kelelahan  serta  dapat  membantu  meningkatkan suasana  hati  menjadi  baik.  Hal  ini  dikarenakan  ketika  seseorang  mengalami  gangguan  pada kesehatan terutama yang berkaitan dengan mental dimana kondisi gelombang otak manusia adalah beta  (12Hz  –  25  Hz)  gelombang  tinggi  ini  merangsang  dikeluarkannya  hormon  kortisol  dan neropinefrin  yang  berperan  dalam  suasana  pikiran  marah,  cemas  dan  khawatir,  ketika  minyak dituangkan ke dahi menyebabkan penurunan gelombang otak ke tahap rilaksasi yaitu gelombang otak  alpha  dimana  seseorang  mulai  memasuki  pikiran  bawah  sadar.  saat  itulah  otak  akan memproduksi  hormon  serotonin  dan  endorphin  yang  berperan  dalam  menciptakan  suasana bahagian, tenang dan nyaman. Setelah otak tenang maka oksigen akan mengalir lancar ke otak, ha ini  dapat  membantu  menstabilkan  emosi  seseorang  dan  dapat  membantu  menurunkan  gejala gangguan mental.

## 2.3.3 Terapi Shirodhara
Gangguan  psikis  memang  memberikan  dampak  negatif  bagi  penderitanya,  gangguan mental  seperti  stress  dapat  membuat  tubuh  memproduksi  hormon  adrenalin  dan  kortisol  dalam tubuh  melonjak,  jika  hal  ini  terus  dibiarkan  maka  dapat  berpengaruh  pada  kesehatan  fisik seseorang. Terapi Shirodhara yang ditawarkan sebagai jalan alternatif dimasa sekarang sebagai terapi untuk mencegah dan menghilangkan gangguan mental terbukti secara klinis berhasil dengan sifat kompleksnya yang memberikan efek menenangkan pikiran dan membuat tubuh rileks. Dalam ayurveda disebutkan bahwa penyakit yang muncul baik penyakit fisik maupun mental dapat terjadi akibat ketidakseimbangan unsur-unsur di dalam tubuh seperti unsur tri dosha yaitu kapha, pitta dan vata . Shirodhara dapat membangun kembali integritas antara sub jenis dosha ini sehingga membantu dalam pengelolaan pikiran  (Sreeja & Sadanandam, 2016). Shirodhara adalah teknik penyembuhan  penting  ayurveda  yang  memiliki  efek  neuro-imuno-fisio-psikologis  pada  tubuh manusia (Rajan et al., 2021)
Terapi Shirodhara memanfaatkan  penggunaan  minyak  herbal  seperti  minyak  wijen, minyak  kelapa,  minyak  daun  brami  dan  sebagainya.  Minyak  herbal tersebut  tentunya  memiliki khasiat  tersendiri  berdasarkan  kandungan  zat  di  dalamnya.  Penggunaan  minyak  yang  berbeda dilakukan pada kondisi tubuh pasien dengan unsur yang mendominasi tubuh berdasarkan unsur tri dosha ( kapha, pitta dan vata ). Terapi Shirodhara memerlukan beberapa alat dan bahan seperti minyak  herbal  yang  masih  dalam  kondisi  hangat,  bejana,  meja,  handuk,  bejana  kecil,  sumbu, tempurung kelapa dengan lubang ditengahnya kemudian dibuat lubang di tengah bejana sebagai
aliran minyak. Susunan alat Shirodhara digantung di atas dahi orang yang telentang dengan tinggi 3  inci.  Saat  terapi  berlangsung  mata  pasien  ditutup  dengan  kain  katun  yang  dililitkan  secara horizontal di sekitar kepala kemudian minyak herbal hangat dengan suhu tidak boleh melebihi 25 derajad celcius dialirkan secara stabil di dahi dengan lama terapi 45 sampai 50 menit. Terapi ini dapat dilakukan setiap hari selama 7 sampai 14 hari sesuai dengan sifat penyakitnya. Terapi ini menginduksi keadaan kesadaran yang rileks dan menghasilkan keseimbangan psikosomatik yang dinamis. Penelitian (Dhuri et al., 2013) mengatakan bahwa Shirodhara mengarah pada keadaan ketenangan waspada yang mirip dengan respon rileksasi yang diamati dalam meditasi. Manfaat klinis  yang  diamati  dengan Shirodhara dalam  neurosis  kecemasan,  hipertensi  dan stress  akibat penyakit degeneratif kronis dapat dimediasi melalui efek fisiologis adaptif ini (Dhuri et al., 2013). Pemberian  terapi Shirodhara dikatakan  memiliki  manfaat  yang  lebih  nyata  dalam  membantu mengurangi tekanan sistolik dan diastolik pada hipertensi (Kundu et al., 2010). Selain itu dalam penelitian  dengan  pasien  yang  menderita  insomnia,  kehilangan  konsentrasi  dan  gejala  mood iritabel,  diberikan  terapi Shirodhara selama  14  hari  secara  terus  menerus  menunjukkan peningkatan  kesembuhan  secara  signifikan  dan  tidak  ada  efek  samping  yang  ditemui  dengan menggunakan terapi Shirodhara (Rajan et al., 2021). Shirodhara sebagai terapi pengobatan unik Ayurveda  memanfaatkan  penggunaan  minyak  herbal  hangat  pada  dahi  dapat  membantu meremajakan  sistem  saraf,  melepaskan  emosi,  membuka  saluran  halus  dan  memunculkan kebahagiaan ke seluruh pikiran dan tubuh (Dornala & Snehalatha, 2014).

## III SIMPULAN
Dinamisnya kehidupan seiring perkembangan teknologi yang kian hari memaksa manusia untuk  bisa  menyesuaikan  diri  dengan  teknologi  yang  ada.  Kompleksitas  kehidupan  modern menggiring manusia untuk beradaptasi menciptakan kehidupan yang sehat dibalik hiruk pikuknya dunia. Saat ini persaingan dalam berbagai sektor menimbulkan ketegangan dan tekanan emosional dalam diri masing-masing individu yang tidak mampu untuk mengendalikan diri. hal ini berimbas pada kondisi kesehatan fisik dan mental seseorang. jika kondisi tertekan dan berbagai suasana hati yang  negatif  terus  dibiarkan  maka  dapat  mengakibatkan  gangguan  mental  yang  cukup  serius. Berbagai  upaya  dilakukan  oleh  manusia  untuk  tetap  bisa  sehat  terbebas  dari  berbagai  penyakit salah  satunya  adalah  dengan  memanfaatkan  obat-obatan  pharmakologi.  Selain  itu  dalam  dunia pengobatan tradisional ayurveda dikenal dengan sistem pengobatannya yang menyeluruh. Sistem pengobatan  ayurveda  memiliki  kemiripan  dengan  ilmu  pengobatan  modern.  Alternatif  yang ditawarkan  oleh  ilmu  kesehatan  tradisional  ayurveda  dalam  mengatasi  gangguan  kesehatan khususnya gangguan mental adalah dengan memanfaatkan terapi Shirodhara . Selain bermanfaat
untuk  meredakan  gejala  stress,  cemas  dan  gejala  gangguan  mental  lainnya Shirodhara hampir tidak  memiliki  efek  samping  jika  sering  dilakukan.  Pemanfaatan  minyak  herbal  hangat  yang dituangkan secara teratur ke dahi pasien dapat memberikan sensasi menenangkan sehingga dapat memicu otak untuk memproduksi hormon endorfin yang bertugas dalam menciptakan suasana hati yang  baik.  Jadi  terapi Shirodhara sangat  dianjurkan  untuk  seseorang  dengan  gejala  gangguan mental ringan maupun berat dalam pencegahan maupun pengobatan karena manfaatnya yang luar biasa.

## DAFTAR PUSTAKA
Adrian, K. (2020). Macam-Macam Gangguan Jiwa Yang Umum Terjadi . Alodokter.
Ayuningtyas, D., Misnaniarti, & Rahyani, M. (2018). Analisis Situasi Kesehatan Mental Pada Masyarakat Di Indonesia Dan Strategi Penanggulangannya. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 9 (1) .
Dhuri, K. D., Bodhe, P. V, & Vaidya, A. B. (2013). Shirodhara: A Psychophysiological Profile in Healthy Volunteers. Jurnal Ayurveda and Integrative Medicine , 4 (1), 40.
Dornala, S. N., & Snehalatha. (2014). Multidimensional Effects of Shirodhara on Psychosomatic Axis in The Management of Psycho-Physiological Disorders. International Journal of Ayurveda and Pharma Research , 2 (4), 32–40.
Fadila, I. (2021). Mental Illness (Gangguan Mental) . Hello Sehat.
Farisi, A. (2015). Mengenal GelombangOtak Dan Cara Kerja Pikiran (Bagian 1) . Kompasiana.
Kemenkes. (2013). Laporan Riset Kesehatan Dasar . Kementerian Kesehatan RI.
Kundu, C., Shukla, V., Santwani, M., & Bhatt, N. (2010). No TitleThe Role of Psychic Factors in Pathogenesis of Essential Hypertension and Its Management by Shirodhara and Sarpagandha Vati. Ayurveda , 31 (4), 436.
Nala, N. (2001). Ayurveda Ilmu Kedokteran Hindu . Upada Sastra.
Rajan, S., Shamkuwar, M. K., & Tanwar, A. K. (2021). Impact of Shirodhara on Biological Markers of Stress: A Case Study. Journal of Ayurveda and Integrative Medicine , 12 (1), 178–181.
Rosyad, R. (2016). Pengaruh Agama Terhadap Kesehatan Mental. UIN Sunan Gunung Jati , 1 No 1 .
Sharma, S. (2020). Effect of Shirodhara in Psychosomatic Diseases (Manas Rogas).
International Journal of Science and Research , 9 (4), 366–369.
Sreeja, A., & Sadanandam, C. (2016). Role of Shirodhara in Management of Stress. International Journal of Advanced Research , 1367–1371.
https://doi.org/10.21474/IJAR01/1338
Veronica, D. (2020). Macam-Macam Gangguan Jiwa yang Umum Terjadi . 9 Juni 2020. Vinjamury, S., Vinjamury, M., Martirosian, C., & Miller, J. (2014). Ayurvedic Therapy
(Shirodhara) for Insomnia : A Case Series. Sagr Journal , 3 (1), 75–80. https://doi.org/10.7453/gahmj.2012.086
WHO. (1992). The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: clinical descriptions and diagnostic guidelines . World Health Organization1992.
WHO. (2010). International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision . World Health Organization 2010.
WHO. (2015). Global Mental Health 2015 . World Health Organization.
WHO. (2017). Depression And Other Common Mental Disorders. In Global Health Estimates. Geneva . World Health Organization.
Widakdo, G., & Besral. (2013). Efek Penyakit Kronis Terhadap Gangguan Mental Emosional. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 7 (7) , 309–316.