## PENGARUH REBUSAN DAUN SALAM TERHADAP PENURUNAN TEKANAN DARAH TINGGI PADA PENDERITA HIPERTENSI
Kristina L. Silalahi, Novelia Nainggolan, Sugianto Simanjuntak*,  Ferry Anza Ginting Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Prima Indonesia, Gg. Madrasah Sei Agul Kec. Medan Barat, Kota Medan Sumatera Utara, Indonesia 20117 *simanjuntaksugianto700@gmail.com (+6283843298899)

## ABSTRAK
Hipertensi  merupakan  salah  satu  penyakit  yang  paling  mematikan  atau  sering  disebut  dengan sillent killer yg perlu mendapatkan perhatian khusus, pemberian rebusan daun salam merupakan salah  satu  pengobatan  alternatif  yang  tidak  mempunyai  efek  samping.  Tujuan  bertujuan  untuk mengetahui pengaruh pemberian rebusan daun salam terhadap penurunan tekanan darah  tinggi. Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  Pre  experimental  dengan pendekatan  one  group  pre-post  test  design  yaitu  mengungkapkan  sebab  akibat  dengan  cara melibatkan satu kelompok subjek. Penelitian ini melakukan dua kali pengukuran tekanan darah yaitu pengukuran tekanan darah dilakukan sebelum dan sesudah diberikan rebusan daun salam. Penelitian  dilakukan  di  Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti  Medan  pada  bulan  Agustus 2020.  Sample  dalam  penelitian  adalah  lansia  yang  menderita  hipertensi  berdasarkan  data  dari rekam  medik.  Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  adalah  adanya  pengaruh  antara  pemberian rebusan  daun  salam  terhadap  tekanan  darah  pada  lansia  dengan  nilai  p  sebesar  0,000. Kesimpulan  penelitian  adalah  ada  pengaruh  pemberian  rebusan  daun  salam  terhadap  tekanan darah.
Kata kunci: hipertensi; lansia; tekanan darah

## THE EFFECT OF BRUSHED SALAM LEAF ON THE REDUCTION OF HIGH BLOOD PRESSURE IN HYPERTENSION PATIENTS

## ABSTRACT
Hypertension  is  one  of  the  most  deadly  diseases  or  often  called  silent  killer  what  needs  to  get special  attention,  the  stew  laurel  foliage  is  one  alternative  treatment  with  no  side  effects.  The purpose of this research is to know the influence of the stew laurel foliage on reductions in high blood  pressure.  This  is  the  kind  of  research  with  a  quantitative  research  pre-experimental approaching  one  group  pre-post  test  design  the  express  and  effect  in  a  manner  involving  a group  of  the  subject.  This  research  does  twice  the  measurement  of  blood  pressure  and  blood pressure  measurements  conducted  before  and  after  the  stew  laurel  foliage.  The  research  was done in those elderly foundations to Budi medan in august by 2020. The sample is seniors who suffer  from  hypertension  based  on  data  from  the  medical  record.  The  research  has  been conducted is the influence of the stew laurel foliage on the blood on the elderly 0,000 of p. The study  areas  are  the  stew  leaf  as  regards  any  impact  on  blood  pressure.  It  is  hoped  that  the elderly  established  alternative  treatment  (  use  stew  leaf  as  regards  hyperlens  )  to  prevent  a recurrence.
Keywords: blood pressure ; Hypertensio; the elderly

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 2 Nomor 4, November 2020 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## PENDAHULUAN
Menurut  Susi  dan  Widiani  (2018), Penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah, termasuk hipertensi
merupakan penyakit  yang  mematikan  di  negara berkembang  maupun  negara  maju  pada lebih  dari  delapan  dekade  terakhir. Hipertensi adalah gangguan yang terjadi pada  sistem  peredaran  darah  dan menyebabkan  kenaikan  tekanan  darah diatas  nilai  normal,  yaitu  melebihi 140/90  mmHg,  berdasarkan  etiologi dibedakan  menjadi  2  yaitu  hipertensi primer  dan  skunder.  Hipertensi  disebut juga  “silent  killer“  (pembunuh  diam- diam),  hal  ini  dikarenakan  bahwa penderita hipertensi bertahun-tahun seringkali  tanpa  merasakan  sesuatu gangguan ataupun gejala tertentu. Namun,  tanpa  disadari  oleh  individu yang  menderita  hipertensi,  individu tersebut  mengalami  komplikasi  pada organ-organ  vital  seperti  jantung,  otak ataupun  ginjal.  Gejala-gejala  hipertensi seperti  gangguan  penglihatan,  pusing dan sakit kepala, sering kali terjadi pada saat  hipertensi  sudah  lanjut  disaat tekanan  darah  sudah  mencapai  angka tertentu.
Data Word Health Organization (2015), menunjukkan
bahwa persentase penderita  hipertensi  yang  berusia  18
tahun keatas dengan peningkatan tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg atau tekanan  darah  diastolik  ≥  90  mmHg yaitu wanita 2o,5% dan laki-laki 24,0%. Menurut  WHO  dan  The  International
Society Of Hypertension (ISH), menyatakan  bahwa  terdapat    600  juta indivdu  yang  menderita  hipertensi  di seluruh dunia, dimana 3 juta diantaranya meninggal pada tiap
tahunnya.  Prevalensi  hipertensi  di Indonesia mencapai 31,7% dari
populasi  usia  18  tahun  keatas,  dimana
60% penderita hipertensi tersebut mengalami
komplikasi stroke,
sedangkan  sisanya  mengalami  penyakit jantung,  gagal  ginjal,  dan  kebutaan. Hipertensi  sebagai  penyebab  kematian ke  3  setelah  stroke  dan  tuberkulosis, jumlahnya mencapai 6,8% dari proporsi penyebab kematian pada semua umur di
Indonesia. Hipertensi harus mendapatkan  pengobatan  segera  agar tidak  menimbulkan  stres,  penelitian Sudawan dan Livana (2017) mendapatkan  hasil  bahwa  lansia  yang mengalami  hipertensi  berada  pada tingkat  stres  sedang.  Adapun  faktor- faktor hipertensi meliputi faktor genetik,  lingkungan,  perilaku,  dan pelayanan kesehatan (Kartika & Livana, 2016).
Penderita  tekanan  darah  tinggi  akan mendapatkan  obat  penurunan  tekanan darah  bila  menemui  dokter,  obatan tersebut  diantarany  golongan  diuretik, penghambat  adrenergik,  ACE-  inhibitor dan  lain  nya2.  Pengobatan  modern atau yang  biasa  disebut  obat  farmakologi biasanya dapat menimbulkan
komplikasi  yang  tidak  baik  bagi  tubuh apabila  digunakan  dalam  waktu  jangka panjang,  sehingga  di  perlukan  cara  lain untuk  mengatasi  hipertensi  dengan  cara memberikan    pengobatan  herbal.  Ada beberapa tanaman yang bisa di gunakan sebagai    obat  herbal  seperti  seledri, bawang  putih  mentimun,  daun  salam dan lainnya. Salam (Syzgiyum polyanthum) adalah nama pohon penghasil  daun  rempah  yang  banyak digunakan  dalam  masakan  indonesia. Obat  tradisional  ini  secara  empiris berkhasiat dalam terapi hipertensi. Daun salam  tumbuh  menyebar  di    indonesia daun  salam  memiliki  banyak  mamfaat untuk kesehatan misalnya untuk pengobatan  diabetes  melitus,  gastritis, diare, dan hipertensi (Aire, dkk, 2014).
Menurut  savitri  (2016),  menyebutkan bahwa kandungan mineral yang terdapat
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  431  – 436 Global Health Science Group
pada  daun  salam  mampu  melancarkan peredaran darah dan mengurangi tekanan  darah  tinggi.  Selain  itu  daun salam juga mengandung minyak esensial  eugenol  dan  metal  kavikol, serta etanol yang berperan aktif sebagai anti  jamur  dan  bakteri.  Kandungan kimiawi  dari  daun  salam  terdiri  dari berbagai senyawa kimia seperti saponin, triterpen,  flavonoid,  tannin,  alkaloid minyak  atsiri  (Seskuiterpen,  lakto,  dan fenol).
Berdasarkan  survei  awal  yang  di lakukan  oleh  peneliti  di  Yayasan  Panti jompo  Guna  Budi  Bakti  Medan  pada bulan    januari  2020,  di  dapatkan  data jumlah  lansia  yang  tinggal  di  panti jompo tersebut berjumlah 73 orang , yg dimana  laki-laki  berjumlah  30  orang dan  wanita  berjumlah  43  orang. Diketahui dari hasil pemeriksaan kesehatan  bahwa  terdapat  38  lansia yang  tinggal  di  panti  jompo  tersebut mengalami hipertensi baik ringan
maupun  berat.  Dari  wawancara  yang peneliti bahwa rata2 penderita hipertensi menggunakan obat farmakologi  untuk  mengurangi  tekanan darah  dan  ada  juga  yang  mengurangi asupan garam dan menghindari makanan  yang  berlemak.  Pengobatan atau tindakan seperti pemberian rebusan air daun salam belum dilakukan di panti jompo tersebut dan lansia disana belum mengetahui  khasiat  dari  daun  salam dalam  menurunkan  tekanan  darah, mereka  hanya  mengetahui  bahwa  daun salam  untuk  campuran  bumbu  masakan saja. Tujuan penelitian
untuk mengetahui  pengaruh  rebusan  daun salam  terhadap  penurunan  tekanan darah tinggi pada penderita hipertensi di yayasan  panti  jompo  guna  budi  bakti pada tahun 2020.

## METODE
Desain  Penelitian  ini  menggunakan metode pre experimental dengan
pendekatan one  group  pre-post  test design .  Penelitian  ini  setelah  dilakukan pada bulan februari 2020 pada 25 lansia hipertensi  dan  menetap  di  panti  jompo yayasan  guna  budi  bakti,    responden diberikan  minuman  air  rebusan  daun salam  sebanyak  1  gelas  dua  kali  sehari selama  satu  minggu,  lalu  tekanan  darah diukur  sebelum  dan  sesudah  tindakan selanjutnya  dilakukan  intervensi  untuk mengetahui  apakah  ada  perubahan penurunan  hipertensi  pada  responden. tehnik pengambilan sampel menggunakan  sampling  jenuh  dimana sampel  penelitian  ini  adalah  25  orang yang  menderita  hipertensi.  Data  hasil penelitian dianalisis menggunakan distribusi  frekuensi  dan  uji Wilcoxon Signed  Rank  Test.

## HASIL
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada bulan Agustus Pengaruh Rebusan Daun Salam  Terhadap  Penurunan  Tekanan Darah Tinggi Pada Penderita Hipertensi Di  Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi Bakti  Medan  Tahun  2020  maka diperoleh hasil pada tabel 1.
Tabel  1,  hasil  dari  data  karakteristik jenis  kelamin  responden  diatas  jenis kelamin  laki-laki  dengan  jumlah  5 responden  (25%)  dan  perempuan  15 responden  (75%).  Sedangkan  umur diperoleh  dengan  rentang  62-69  tahun berjumlah 5 responden (25%) sedangkan  70-79  tahun  berjumlah  9 responden  (45%)  dan  80-89  tahun berjumlah 6 (30%).
Tabel 1 Karakteristik  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin dan Umur (n=20) Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki-laki 5 25 Perempuan 15 75 Umur 61-69 5 25 70-79 9 45 80-89 6 30 Tabel 2. Tekanan Darah  Sebelum dan Sesudah diberikan Rebusan Daun Salam pada Lansia Hipertensi (n=20) Responden Tekanan Darah Sistolik Tekanan Darah Diastolik Pretest  Posttest Pretest Posttest Mean 166.50  137.50 104.00 79.00 Median 170.00  140.00 100.00 80.00 Tabel 3. Perbandingan Hasil Uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test Sebelum dan Sesudah dilakukan Pemberian Rebusan Daun Salam (n=20) Tekanan Darah X ± SD Z P Value Pre test Post test Sistol 8,127 11,642 3,972 0,000 Diastole 12,312 9,679 3,961 0,000
Tabel  2,  diketahui  dari  hasil  penelitian sebelum  dan  sesudah  dilakukan  senam jantung diperoleh nilai rata-rata tekanan darah sistolik sebelum dilakukan senam jantung  adalah  (166.50  mmHg  )  dan setelah  diberikan  rebusan  daun  salam didapat  hasil  rata-rata  (137.50  mmHg ). Setelah  itu  nilai  dari  tekanan  darah diastolik  sebelum  diberikan  daun  salam rata-rata  adalah  (104.00  mmHg)    dan sesudah  dilakukan  pemberian  rebusan daun salam didapat nilai rata-rata (79.00 mmHg).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  mengenai  pengaruh rebusan daun salam terhadap penurunan tekanan  darah  pada  lansia  penderita hipertensi di panti jompo Yayasan Guna Budi  Bakti  Medan  tahun  2020  dengan
20 responden sebagai sample. Frekuensi responden dari jenis kelamin
menyatakan  bahwa  lebih  menunjukan banyaknya  responden  berjenis  kelamin perempuan dengan jumlah responden 15 (75%).  Sedangkan  usia  responden penderita  hipertensi  di  Panti  Jompo Yayasan  Guna  Budi  Bakti  Medan didapatkan  hasil  lebih  banyak  dari  usia 61-69 tahun sebanyak 5 lansia (25%).
Tabel 2. sebelum dan sesudah dilakukan pemberian    rebusan  daun  salam  hasil pengukuran  tekanan  darah  sistol  dan diastole  sebelum  dilakukan  pemberian rebusan  daun  salam  ialah  sistol  166.50 mmHg  dan  diastol  104.00  mmHg.  Dan setelah  dilakukan  pemberian  rebusan daun  salam  terdapat  hasil  sistol  137.50 mmHg    dan  diastol  79.00  mmHg.  Hal
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  431  – 436 Global Health Science Group
ini  menunjukkan    terjadinya  penurunan tekanan  darah  pada  lansia  setelah melakukan  pemberian  rebusan  daun salam  selama  seminggu.  Hal  tersebut juga  dikatakan  oleh  Syaifurrahman Hidayat  dkk  pada  pengaruh  senam lansia  terhadap  penurunan  tekanan darah pada lansia dengan p-value 0,024.
Berdasarkan hasil uji normalitas dengan menggunakan metode Shapiro-wilk yang  dimana  data  sistol  pre-test memiliki nilai sig 0,004<0,05
sedangkan diastole pre-test dengan nilai sig 0,006<0,05  sehingga  demikian  data tersebut  tidak  berdistribusi  normal. Maka  dari  itu  analisa  data  yang digunakan dalam penelitian ini ialah uji Wilcoxon Signed Rank Test .
Hasil  dari  uji Wilocoxon  Signed  Rank Test pre  test  dan  post  test  didapatkan hasil  dari  tekanan  darah  diastole  yaitu nilai  Z  sebesar  3.961  dengan p-value sebesar  0,000.  Dari  nilai  uji p -value lebih  kecil  dari  0,05  (0,000  <  0,05). Sehingga  dapat  kita  artikan  bahwa  Ho ditolak terdapat perbedaan antara tekanan  diastole pre-test dan post-test . Berdasarkan  data  tersebut  disimpulkan bahwa ada pengaruh pemberian rebusan daun salam terhadap penurunan tekanan darah pada lansia penderita hipertensi p- value 0,000<0,05  sehingga  Ho  ditolak dan  Ha  diterima.  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Dafriani  (2016); Huda  (2018); Aisyiyah,  Mursudarinah,
dan Mulyaningsih (2018); Friska (2016);  Asih  (2018) bahwa  air  rebusan daun salam berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah.
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Eva,  dkk  (2018)  dengan  judul pengaruh pemberian daun salam terhadap penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi dilingkungan
kelurahan sei agul pada kelompok yang telah  dilakukan  intervensi  senam  lansia
didapat  hasil  nilai p-value 0,000  <  0,05 sehingga Ha diterima Ho ditolak.
Menurut  asumsi  peneliti  penderita hipertensi  harus  rutin  mengkomsumsi rebusan  daun  salam  dapat  menurunkan tekanan darahnya, karena dapat membantu  meningkatkan  aliran  darah dan  pemasukan  oksigen  kedalam  otot- otot jantung dan merilekskan pembuluh darah.  Rebusan  daun  salam,  termaksud obat  non  farmakologi  yang  tidak menyebabkan  efek  samping  kepada responden.

## SIMPULAN
Rata-rata  tekanan  darah  sistolik  dan diastolic  sebelum  diberikan  rebusan daun salam ialah 166.50/104.00 mmHg. Sedangkan  setelah  diberikan  rebusan daun  salam  didapat  hasil  rata-rata tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik ialah 137.50/79.00 mmHg. Ada Pengaruh Rebusan Daun Salam Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah
Pada  Lansia  Penderita  Hipertensi  Di Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti Medan Tahun 2020 (p value = 0,000).

## DAFTAR PUSTAKA
Aisyiyah,  I.,  Mursudarinah,  M.,  & Mulyaningsih,
M. (2018). Penerapan  Rebusan  Daun  Salam terhadap Penurunan Tekanan Darah  pada  Penderita  Hipertensi. http://eprints.aiska- university.ac.id/id/eprint/869
Arie,  N.  N.  M.,  Muntamah,  U.,  &
Trimawati. (2014). Pengaruh Pemberian  Air  Rebusan  Seledri
Pada  Lansia  Penderita  Hipertensi Di  Dusun  Gogodalem  Barat.
Jurnal  Keperawatan  Komunitas ,
2 (1), 46–51.
Aris,  A.  (2019). Pengaruh  Pemberian Rebusan  Daun  Salam  (Syzygium
Polyanthum) Terhadap
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 4, November 2020  Hal  431  – 436 Global Health Science Group
Penurunan Tekanan Darah Tinggi
Di  Desa  Plosowahyu  Kecamatan
Lamongan  Kabupaten  Lamongan .
199–208. https://doi.org/10.32528/psn.v0i0. 1747
Asih,  S.  W.  (2018).  Pengaruh  Rebusan Daun  Salam  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Lansia
Penderita  Hipertensi  Di  Wisma Seruni  Upt  Pslu  Jember. The Indonesian  Journal  of  Health Science , (September), 169. https://doi.org/10.32528/ijhs.v0i0. 1543 Dafriani,  P.  (2016).  Pengaruh  Rebusan Daun Salam (Syzigium Polyanthum Wight Walp) Terhadap  Tekanan  Darah  Pasien Hipertensi  di  Sungai  Bungkal, Kerinci  2016. Jurnal  Kesehatan Medika Saintika , 7 (2).http://dx.doi.org/10.30633/78
2220162017%25p1
Friska,  R.  (2016). Pengaruh  Pemberian
Daun Salam Terhadap Perubahan Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Belimbing Kota Padang  Tahun  2016 (Doctoral dissertation, UNIVERSITAS ANDALAS).http://scholar.unand. ac.id/id/eprint/17449
Huda,
M. M. (2018). Pengaruh Pemberian  Air  Rebusan  Daun Salam  Pada  Keluarga Yang Mengalami Hipertensi Di Wilayah Puskesmas Rowosai Semarang (Doctoral  dissertation, Universitas Muhammadiyah Semarang).http://repository.unimu s.ac.id/id/eprint/2887 Nurhayati,  E.  L.  (2018).  Pengaruh Pemberian  Air  Rebusan  Daun
Salam  (Syzigium  Polyanthum)
terhadap Penurunan Tekanan
Darah  pada  Penderita  Hipertensi di  Lingkungan  I  Kelurahan  Sei Agul  Tahun  2018. Jurnal  Ilmiah PANNMED  (Pharmacist,  Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment,  Dentist) , 13 (2),  98–
101.
Sari,  R.  K.,  &  Livana,  P.  H.  (2016). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Hipertensi. https://doi.org/10.32583/pskm.6.1. 2016.1-10
Sudawam,  S.,  &  Livana,  P.  H.  (2017). Gambaran  Tingkat  Stres  Lansia dengan  Hipertensi. Jurnal  Ilmiah Permas:  Jurnal  Ilmiah  STIKES
Kendal , 7 (1), 32-36. https://doi.org/10.32583/pskm.7.1. 2017.32-36 Susi,  S.,  Widiani,  E.,  &  Ahmad,  Z.  S. (2018). Faktor-Faktor yang Berhubungan  dengan  Tekanan Darah  pada  Lansia  Penderita Hipertensi  di  Desa  Landungsari, Kecamatan Dau Kabupaten Malang. Nursing  News:  Jurnal Ilmiah Keperawatan , 3 (3). Wang,  G.,  Sun,  N.,  Gao,  C.,  Zhu,  X., Sun,  Y.,  Li,  C.  L.  C.,  …  Ganesh, I. (2013). No Title 大学生の職業未決定の研 究 . Applied Catalysis A: General , 58 (2), 15–22. https://doi.org/10.1179/17432804
12Y.0000000001
Nurhayati,  E.  L.,  &  LUBIS,  M.  Y. (2020).  Pengaruh  Pemberian  Air Rebusan  Daun  Salam  (Syzigium Polyanthum) Terhadap Penurunan Tekanan  Darah  Pada  Penderita
Hipertensi di Lingkungan I Kelurahan Sei Agul Tahun 2018.