## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh2302
Pengaruh Penggunaan Kosmetik ( Whitening Cream ) Terhadap Kadar Merkuri (Hg) Pada Perawat Magang Program Studi Profesi Ners Universitas Muslim Indonesia
K Nurfadhilah 1 , Atjo Wahyu 2 , Hasriwiani Habo 3 1,2,3 Magister Kesehatan Masyarakat, Pascasarjana Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi (K) : nurfadhilahyusuf94@gmail.com Nurfadhilahyusuf94@gmail.com 1 , atjowahyu.2006@gmail.com 2 , haboabbashasriwiani@yahoo.com 3 (085231126046)

## ABSTRAK
Sejumlah kosmetik diduga mengandung merkuri yang ditambahkan dengan tujuan untuk mengurangi noda hitam pada permukaan kulit. Penelitian ini bertujuan  menganalisis pengaruh penggunaan kosmetik ( whitening cream ) terhadap  kadar  Hg  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI.  Pengambilan  sampel  dengan  metode  purposive sampling, populasi dalam penelitian ini adalah perawat magang profesi Ners UMI yang menggunakan kosmetik ( whitening  cream )  berjumlah  90  orang,  peneliti  menentukan  jumlah  sampel  sebanyak  61  orang  yaitu  perawat magang program profesi ners UMI angkatan V sebanyak 20 orang dan angkatan VI sebanyak 41 orang, analisis data menggunakan analisis korelasi, uji pearson dan uji T dengan α=0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rata-rata  kadar  merkuri  dalam  rambut  perawat  magang  profesi  Ners  UMI  pemakai  kosmetik whitening  cream adalah  0.33ppm  dan  bukan    pemakai  kosmetik whitening  cream 0,18ppm,  dengan  kadar  merkuri  dari  yang terendah sampai tertinggi pada pemakai kosmetik whitening cream sebesar 0,04-2 ppm dan yang bukan pemakai kosmetik whitening cream sebesar  0,07-0.36 ppm, ini  menunjukkan bahwa ada perbedaan  pengaruh kadar Hg dalam rambut pada pemakai kosmetik whitening cream dan bukan pemakai kosmetik whitening cream dengan p- value  0,000, ada pengaruh  volume  terhadap  kadar  Hg  ( p- value  0.000), ada pengaruh  frekuensi  terhadap  kadar Hg  ( p-v alue  0.000),  ada  pengaruh  durasi  penggunaan  terhadap  kadar  Hg  didapatkan p -value  0.001,  sedangkan yang    tidak  berpengaruh  yaitu  umur,  bentuk  kosmetik whitening  cream dan  keluhan  pemakai whitening  cream terhadap  kadar  Hg,  mengingat  adanya  logam  merkuri  yang  terkandung  dalam  sampel  krim  pemutih,  maka diharapkan  kepada  pengguna  kosmetik whitening  cream agar  lebih  berhati-hati  dalam  memilih  kosmetik pemutih.
Kata Kunci: Merkuri; kosmetik; pemutih kulit; perawat
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Article history : Received 12 February 2019 Received in revised form 23 June 2019 Accepted 29 June 2019 Available online 25 July 2019
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia Address : Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia 206
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
A number of cosmetics allegedly contain mercury added with the aim of reducing black stains on the surface of the skin. This study aims to analyze the effect of cosmetic use (whitening cream) on Hg levels in the UMI Nurse Internship  profession.  Sampling  using  purposive  sampling  method,  the  population  in  this  study  were  nurses profession internship nurses from the Indonesian Muslim University who used a total of 90 people, researchers determined a total sample of 61 people namely nurses Internship profession Study Program UMI generation V as many as 20 people and VI generation nurses as many as 41 people, data analysis using correlation analysis, Pearson test and T test with α = 0.05. The results showed that the average mercury level using whitening cream was  0.33  ppm  and  not  users  cosmetics  of  whitening  cream  0.18  ppm,  with  mercury  levels  from  the  lowest  to highest incosmetic wearers whitening for 0.04-2 ppm and non-cosmetic whitening creams amounted to 0.07-0.36 ppm, this indicates that there are differences in the effect of Hg levels on hair on users of cosmetics  whitening cream  and  non-.cosmetic  User  whitening  cream  (pvalue  0,000),  the  effect  on  the  volume  of  Hg  levels  (pvalue 0,000),  no influence on the frequency of Hg ( p value of 0.000), there is the influence of the duration of use of the  Hg  value  of  0.001,  while  not  influential,  namely  age,  the  form  of  cosmetics  whitening  cream  and  the complaints  of  users  whitening  cream  against  level  Hg,  given  the  presence  of  metal  brand  uri  contained  in  the whitening  cream  sample,  it  is  expected  that  users  of  cosmetics  whitening  cream  should  be  more  careful  in choosing whitening cosmetics.
Keywords: Mercury; cosmetics; skin whitening; nurses

## PENDAHULUAN
Pemutih  kulit  adalah  produk  yang  mengandung  bahan  aktif  yang  dapat  menekan  atau menghambat melamin yang sudah terbentuk, sehingga akan memberikan warna kulit yang lebih putih. Banyak krim pencerah kulit dan sabun mengandung beberapa bentuk merkuri sebagai agen aktif. 1 Hal ini  dapat  menyebabkan  kerusakan  ginjal  dan juga  dapat  menyebabkan  ruam  kulit,  perubahan  warna kulit  dan  jaringan  parut,  serta  penurunan  resistensi  kulit  terhadap  infeksi  bakteri  dan  jamur, sebagaimana dinyatakan dalam Lembar Informasi Kesehatan World Health Organization (WHO) pada Juni 2012 di Mali, Nigeria, Senegal, Afrika Selatan dan Togo, 25%, 77%, 27%, 35% dan 59% wanita, masing-masing  dilaporkan  menggunakan  produk  pencerah  kulit  secara  teratur.  Sejumlah  kosmetik diduga  mengandung  merkuri  yang  ditambahkan  dengan  tujuan  untuk  mengurangi  noda  hitam  pada permukaan kulit. 2 Merkuri adalah bahan umum yang ditemukan dalam sabun dan krim pemutih kulit, namun memberikan dampak negatif. Merkuri dalam kosmetik ada dalam dua bentuk: anorganik dan organik,  disamping  sumber  merkuri  tradisional seperti  industry  pertambangan,  sumber  baru  paparan merkuri  muncul  melalui  kosmetik  seperti  sabun,  kulit  krim  pemutih.  Dalam  penelitian  ini,  delapan sampel  berbagai  merek  krim  pemutih  kulit  dianalisis  oleh Direct  Mercury  Analyzer (DMA)  untuk penentuan  kadar  merkuri  dan  didapatkan  bahwa  krim  pemutih  kulit  memiliki  merkuri    kadar  pada tingkat yang dapat dideteksi dan cukup untuk menyebabkan efek kesehatan yang buruk. 3
Penggunaan alat kosmetik dapat memberikan suatu tampilan yang menarik pada seseorang guna menambah  rasa  percaya  diri.  Manfaat  kosmetik  yang  menggiurkan  pada  dewasa  ini  banyak  sekali disebarkan melalui berbagai media, lingkungan sekitar, dan klinik-klinik kecantikan. Penginformasian manfaat kosmetik akan mempengaruhi tingkat pengetahuan masyarakat kepada produk kosmetik yang akhirnya  membuat  seseorang  termotivasi  untuk  menggunakan  produk  kosmetik.  Motivasi  ini  juga diperkuat dengan adanya sikap ingin memanjakan dan merawat diri agar lebih baik. Pada saat motivasi
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
terkait penggunaan kosmetik seseorang telah kuat maka dia akan condong  melakukan tindakan atau perilaku mengkonsumsi produk kosmetik. Produk-produk kosmetik harus memenuhi persyaratan aman untuk dipakai karena intensitas pemakaiannya yang berulang setiap hari. Penggunaan kosmetik harus disesuaikan  dengan  aturan  pakai  dan  keadaannya,  misalnya  jenis  kulit,  warna  kulit,  iklim,  cuaca, waktu  penggunaan,  umur,  jumlah  pemakaiannya,  dan  menggunakan  bahan  yang  memenuhi  syarat sehingga  meminimalisir  timbulnya  efek  samping  yang  tidak  diinginkan. 4 Hasil  penelitian  yang dilakukan  di  Virginia  tahun  2013  pada  4  sampel  krim  pemutih  didapatkan  semuanya  mengandung merkuri  dan  hanya  satu  yang  sesuai  dengan  batas  cemaran  logam  berat  merkuri  sesuai  dengan peraturan Badan Pengawasan Obat dan Makanan. 5
Kosmetik  pemutih  wajah  laris  diperdagangkan  karena  penampilan  selalu  menjadi  faktor  yang utama.  Dari  hasil  pemaparan  diatas  dampak/efek  kosmetik  pada  wanita  yaitu  dapat  menyebabkan ketidakseimbangan hormonal. Lebih jauh lagi, paparan kosmetik pembersih dan perawatan kulit yang sampai  masuk  ke  dalam  tubuh  dapat  menyebabkan  kanker  prostat,  infeksi  vagina  hingga  kanker ovarium  jika  dibiarkan  terus-menerus.  Pemakaian  merkuri  dalam  krim  pemutih  dapat  menimbulkan berbagai  hal  mulai  dari  perubahan  kulit  yang  akhirnya  dapat  menyebabkan  bintik  hitam  pada  kulit serta iritasi, kerusakan permanen pada susunan syaraf otak, ginjal, dan gangguan perkembangan janin, dalam  jangka  waktu  yang  pendek  merkuri  dengan  dosis  tinggi  dapat  menyebabkan  muntah-muntah, dan diare. 6 Perawat memberikan pengaruh besar untuk menentukan kualitas pelayanan. Keberhasilan pelayanan kesehatan bergantung pada patisipasi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang berkualitas bagi pasien. Ketika perawat berpenampilan baik, pasien akan merespon dengan baik pula. Untuk mewujudkan hal tersebut, perawat haruslah memperhatikan penampilannya. Karakter fisik, cara berpakaian, dan pemakaian perhiasan merefleksikan penampilan fisik perawat, selain hal status sosial, agama, sifat, pekerjaan, dan konsep diri. Penampilan fisik seseorang merupakan salah satu hal pertama yang  diperhatikan  selama  komunikasi  dalam  20  detik  sampai  4  menit  pertama.  84%  dari  kesan terhadap seseorang berdasarkan penampilannya. 7
Hasil  wawancara  dengan  beberapa  perawat  magang  Ners  UMI  yang  menggunakan  kosmetik terhadap kadar Hg, ternyata sebagian dari mereka tidak mengetahui bahwa logam berat merkuri bisa ditambahkan ke dalam kosmetik pemutih wajah, dan itu sangat membahayakan para konsumen yang menggunakannya. Kontaminasi merkuri pada masyarakat selain dari indikator adanya gejala sindrom keracunan merkuri juga dapat diamati dari kadar merkuri pada rambut manusia. Berdasarkan uraian di atas,  perlu  dikaji  untuk  mengadakan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai:  “Pengaruh  Penggunaan Kosmetik  ( Whitening  Cream )  terhadap Kadar  Hg  pada  Perawat  Magang  Pogram  Studi  Profesi  Ners UMI”.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik korelasi  yaitu suatu penelitian yang mempelajari  dinamika  korelasi  antara  faktor-faktor  resiko  dengan  efek,  dengan  cara  pendekatan,
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
observasi  atau  pengumpulan  data  sekaligus  pada  suatu  saat  ( point  time  approach )  dan  experiment dilengkapi pendekatan metode kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi Ners  UMI yang  berjumlah  90  orang.  Metode  sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah purposive sampling yaitu  teknik  untuk  menentukan  sampel  penelitian  dengan  beberapa  pertimbangan  tertentu. Dalam penelitian ini, peneliti menentukan jumlah sampel sebanyak 61 orang yaitu mahasiswi perawat magang program profesi ners UMI angkatan V sebanyak 20 orang dan perawat magang angkatan VI sebanyak 41 orang dengan pertimbangan mahasiswi perawat magang tersebut menggunakan kosmetik sehingga data yang diperoleh akan mewakili populasi.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Usia Pada Perawat Magang
Profesi Nersi UMI Umur Pemakai Kontrol Total n % n % N % 21 tahun 2 4.9 5 25.0 7 29.9 22 tahun 5 12.2 4 20.0 9 32.2 23 tahun 16 39.0 5 25.0 21 64 24 tahun 12 29.3 5 25.0 17 54.3 25 tahun 6 14.6 1 5.0 7 19.6 Total 41 100.0 20 100.0 61
Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Berdasarkan Tabel 1  karakteristik usia pemakai  kosmetik dan bukan  pemakai  kosmetik (Kontrol) pada perawat  magang  Profesi Ners  UMI  menunjukkan  bahwa   pemakai  kosmetik  umur 21 tahun  yakni sebanyak  2  orang  (4.9%)  dan  bukan  pemakai  kosmetik  (kontrol)  sebanyak  5  orang  (25.0%),  pemakai kosmetik umur 22 tahun sebanyak 5 orang (12.2%), dan kontrol 4 orang (20.0%), pemakai kosmetik umur 23  tahun  sebanyak  16  orang  (39.0%)  dan  kontrol  5  orang  (25.00%),  pemakai  kosmetik  umur  24  tahun sebanyak  12  orang  (29.3%),  kontrol  sebanyak  5  orang  (25.00%)  dan  umur  25  tahun  sebanyak  6  orang (14.6%) kontrol 1 orang (5.00%).
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Kadar Hg Di Rambut
Pada Perawat Magang Profesi Ners UMI Kadar merkuri Kosmetik whitening cream Pemakai (kasus) Bukan Pemakai (kontrol) Rata- Rata (Mean) 0.33 0.18 Median 0.23ppm 0.17ppm Min- Max 0.04-2ppm 0.07-0.36 ppm Jumlah responden 41 20

## Sumber: Data Tahun 2019
Berdasarkan tabel. 2 menujukkan rata-rata pemakai kosmetik yaitu 0.33 dan bukan pemakai 0.18, median  untuk  pemakai  kosmetik  yaitu  0.23ppm  dan  bukan  pemakai  0.17ppm  min  dan  max  pemakai kosmetik 0.04-2ppm dan bukan pemakai 0.07-0.36ppm dengan jumlah responden pemakai kosmetik  41 orang dan bukan pemakai kosmetik 20 orang.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Merk Kosmetik Pada Perawat Magang Profesi Nersi UMI Merk Pemakai Kontrol Total N % n % n % Kelly 7 17.1 0 0 7 17.1 Wardah 10 24.4 0 0 10 24.4 Aira 2 4.9 0 0 2 4.9 Dr.Pure 7 17.1 0 0 7 17.1 Citra 1 2.4 0 0 1 2.4 Ponds 3 7.3 0 0 3 7.3 March 5 12.2 0 0 5 12.2 Viva 2 4.9 0 0 2 4.9 Garnier 4 9.8 0 0 4 9.8 Bedak Baby 0 0.0 20 100.0 20 100 Total 41 100.0 20 100.0 61
Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa  merk  kosmetik  dan  kontrolnya  pada  perawat  magang Profesi Ners UMI menunjukkan bahwa pemakai merk Kelly sebanyak 7 orang (17.1%), Wardah 10 orang (24.4%), Aira Cosmetic 2 orang (4.9%), Dr.pure 7 orang (17.1%), Citra 1 orang (2.4%), Ponds 3 orang (7.3%), March 5 orang (12.2%), Viva 2 0rang (4.9%), Garnier 4 orang (9.8%) dan kontrol kosmetik yaitu bedak baby sebanyak 20 orang (100.0%).
Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Bentuk Kosmetik Pada Perawat
Magang Profesi Nersi UMI Bentuk n % Cair 23 37.7 Padat 18 29.5 Bubuk 20 32.7 Total 61 100.0
Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Berdasarkan tabel 4 tentang bentuk/tekstur kosmetik pada perawat Magang profesi Ners UMI yaitu bentuk kosmetik padat sebanyak 18 (29.5%), cair sebanyak 23 (37.7%), bubuk 20 (32.7%).
Tabel 5. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Volume Kosmetik Pada Perawat Magang Profesi Nersi UMI Volume n % 5 gram 29 47.5 10 gram 9 14.8 12 gram 2 3.28 15 gram 1 1.64 50 gram 20 32.8 Total 61 100.0

## Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Berdasarkan tabel 5 tentang volume ko smetik pada perawat m agang profesi Ners UMI yaitu 5 gram sebanyak 29 (70.7%), 10 gram sebanyak 9 (22.0%), 12 gram sebanyak 2 (4.9%), dan 15 gram sebanyak 1 (2.9%).
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Tabel 6. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Frekuensi Pemakaian Kosmetik Pada Perawat Magang Profesi Nersi UMI Frekuensi n % 1 kali 2 4.9 2 kali 18 43.9 3 kali 6 14.6 4 kali 10 24.4 5 kali 5 12.2 Total 41 100.0
Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Tabel 6 tentang frekuensi pemakaian kosmetik yaitu 1 kali sebanyak 2 (4.9%), 2 kali sebanyak 18 (43.9%), 3 kali sebanyak 6 (14.6%), 4 kali sebanyak 2 (24.4%), dan 5 kali sebanyak 5 (12.2%).
Tabel 7. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Durasi Pemakaian Kosmetik Pada Perawat Magang Profesi Nersi UMI Durasi n % 3 minggu 11 26.8 4 minggu 5 12.2 6 minggu 1 2.4 8 minggu 23 56.1 12 minggu 1 2.4 Total 41 100.0 Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Tabel 7 tentang durasi p emakaian kosmetik yaitu mayoritas 3 minggu sebanyak 11 (26.8%), dan 8 minggu sebanyak 23 (56.1%). Area p emakaian kosmetik yaitu 100% pada wajah.
Tabel 8. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Keluhan Pemakaian Kosmetik
Pada Perawat Magang Profesi Nersi UMI Keluhan n % Jerawatan 5 12.2 Beruntusan 1 2.4 Noda Hitam 3 7.3 Tidak ada 32 78.0 Total 41 100.0 Sumber: Data Primer, Tahun 2019
Berdasarkan  tabel  8  tentang  keluhan  p emakaian  kosmetik yaitu  mayoritas  jerawatan  sebanyak  5 (12.2%), beruntusan sebanyak 1 (2.4%), dan noda hitam sebanyak 3 (7.3%).
Gambar 1. Pengaruh Umur Terhadap Kadar Hg Pada Perawat Magang Profesi Ners UMI
0 0,5 1 1,5 2 2,5 20 21 22 23 24 25
26
K ad ar Hg r am b u t (p p m ) Tahun Kasus menurut Umur Kontrol menurut Umur
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Analisis pengaruh umur terhadap kadar Hg dengan uji pearson correlation sebanyak 0.086, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.594 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh umur terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI.
Gambar 2.Pengaruh Bentuk/tekstur Kosmetik Terhadap Kadar Hg pada Perawat Magang Profesi Ners UMI
Analisis pengaruh tekstur/bentuk kosmetik terhadap kadar Hg dengan pearson correlation sebanyak -0.012, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.941 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh bentuk kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI.
Gambar 3.Pengaruh Volume Kosmetik Terhadap Kadar Hg pada Perawat Magang Profesi Ners UMI
Analisis pengaruh volume/berat terhadap kadar Hg dengan uji pearson correlation sebanyak 0.547, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.000 ini berarti nilai p < ɑ (0.05), hal ini menunjukkan ada pengaruh volume kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI
0 0,5 1 1,5 2 2,5 0 1 2 3 Kad ar Hg p ad a R am b u ta (p p m ) Tekstur Kosmetik Bentuk Kosmetik
Linear (Bentuk Kosmetik) 1: Padat
2: cair
0 0,5 1 1,5 2 2,5 1 2 3 4
5 6 Kad ar H g p ad a Ramb u ta
(p p m ) Frekuensi Frekuensi (Pemakai) Frekuensi (kontrol) 0 0,5 1 1,5 2 2,5 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 K ad ar Hg p ad a Ram b u t (Pp m ) Volume/Berat (gram) Volume
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Analisis  pengaruh  frekuensi  penggunaan  kosmetik  terhadap  kadar  Hg  didapatkan  nilai pearson correlation sebanyak  0.540  dan  nilap  p  =  0.000  ini  berarti  nilai  p  <  ɑ  (0.05),  hal  ini  menunjukkan  ada pengaruh frekuensi penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg.
Gambar 5. Pengaruh Durasi Penggunaan Kosmetik Terhadap Kadar Hg pada Perawat Magang Profesi Ners UMI
Berdasarkan  analisis  pengaruh  durasi  penggunaan  kosmetik  terhadap  kadar  Hg  didapatkan  nilai pearson correlation sebanyak 0.503, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.001 ini berarti nilai p < ɑ (0.05), hal ini menunjukkan ada pengaruh durasi penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat.

## Gambar 6. Pengaruh Keluhan Penggunaan Kosmetik Terhadap Kadar Hg pada Perawat
Magang Profesi Ners UMI
Berdasarkan  analisis  pengaruh  keluhan  penggunaan  kosmetik  terhadap  kadar  Hg  didapatkan  nilai pearson correlation sebanyak -.261, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.099 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh keluhan penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI.
Tabel 10. Perbedaan Pengaruh Kadar Hg pada pemakai kosmetik dan Kontrol (bukan Pemakai)
pada Perawat Magang Profesi Ners UMI n Mean Std. Deviation Std. Error Mean Test Value=0 t Df Sig(2-tailed Kadar 41 0.3317 0.33667 0.05258 6.309 40 0.000 Kontrol Kadar 41 0.1061 0.16491 0.02575 4.120 40 0.000
Sumber: Data Primer, Tahun 2019
0 0,5 1 1,5 2 2,5 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 Kad ar H g p ad a Ramb u ta (p p m ) Durasi (Minggu) Durasi (Kasus) Durasi (kontrol) jerawatan bruntusan noda hitam tidak ada 0 0,5 1 1,5 2 2,5 0 1 2 3 4 5 6 K ad ar Hg R am b u t Keluhan keluhan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
Tabel 10 hasil uji statistik One samples test didapatkan 0.000 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan ada perbedaan Kadar Hg pada pemakai kosmetik dan Kontrol (bukan Pemakai).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI didapatkan nilai pearson correlation sebanyak 0.086, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.594 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh umur terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI. Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi kerentanan tubuh terhadap logam berat yaitu umur. 8 Ajiboye dkk tahun 2011 dalam penelitiannya tentang persepsi siswa menengah pertama tentang  kosmetik  pemutih  kulit  di  badan  metropolis  Nigeria  mengungkapkan  bahwa  gadis-gadis  muda memakai  pemutih  kulit  sebagai  metode  untuk  menarik  perhatian  dari  lawan  jenis.  Bagi  banyak  wanita, muncul mode atau trend baru yang sangat mempengaruhi penampilan dan sering menjadi perhatian salah satunya adalah  kulit. Banyaknya wanita  yang  menginginkan  kulit wajah terlihat lebih putih karena  kulit putih itu identik dengan cantic. 3
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI didapatkan nilai pearson correlation sebanyak -0.012, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.941 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh bentuk kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI. Bedak pemutih atau whitening adalah bedak kering yang telah diberi tekanan menjadi padatan dan biasanya dapat menghilangkan flek hitam. Komposisinya mirip dengan bedak  tabur,  tetapi  efeknya  pada  kulit  berbeda.  Pengikat  yang  terkandung  dalam  bedak  whitening memberikan adhesi yang besar. Ukuran partikel pada umumnya lebih kecil dari pada bedak tabur. Bedak whitening harus  dapat  menempel  dengan  mudah  pada  spons  bedak,  dan  padatan  bedaknya  harus  cukup kompak, tidak pecah atau patah dengan penggunaan normal. 6
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI didapatkan nilai pearson correlation sebanyak 0.547, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.000 ini berarti nilai p < ɑ (0.05), hal ini  menunjukkan ada pengaruh  volume  kosmetik terhadap  kadar Hg pada perawat  magang  profesi  Ners  UMI.  Merkuri  tidak  diperbolehkan  dengan  konsentrasi  berapapun  di kosmetik, akan tetapi pada kenyataannya didapat merkuri dalam level persen yaitu kisaran 0,6 sampai 3,1% di dalam krim hasil racikan dari pihak medis, salon, dan klinik kecantikan yang berasal dari contoh produk krim dan sabun yang ada di pasaran.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI didapatkan nilai pearson correlation sebanyak 0.540, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.000 ini berarti nilai p < ɑ (0.05), hal ini menunjukkan ada pengaruh frekuensi penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI.  Penggunaan  kosmetik  kulit  isi  merkuri  (Hg)  di  Indonesia meningkat dan populer. Kosmetik pemutih ini datang dari cina dan disebut pearl cream (krim mutiara), digunakan  sebagai foundation dan night  cream .  Daya  pemutihnya  terhadap  kulit  sangat  kuat.  Tetapi pemerintah Indonesia terpaksa melarang peredaran kosmetik pemutih isi merkuri tersebut karena ternyata
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
toksisitasnya terhadap organorgan tubuh seperti ginjal, saraf, dan sebagainya sangat besar. 4 Dalam jangka waktu yang pendek, merkuri dalam dosis yang tinggi dapat menyebabkan muntah-muntah dan diare. 6
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  Ners  UMI didapatkan nilai pearson correlation sebanyak 0.503, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.001 ini berarti nilai p < ɑ (0.05), hal ini menunjukkan ada pengaruh durasi penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  magang  profesi  ners  didapatkan nilai pearson correlation sebanyak -.261, hasil uji statistis analisis korelasi didapatkan 0.099 ini berarti nilai p > ɑ (0.05), hal ini menunjukkan tidak ada pengaruh keluhan penggunaan kosmetik terhadap kadar Hg pada perawat magang profesi Ners UMI. Merkuri mampu menjadikan kulit putih mulus dalam waktu yang relatif singkat, akan tetapi zat ini memberikan efek negatif bagi kesehatan, karena dapat terakumulasi di bawah kulit. Akumulasi merkuri dalam tubuh akan menyebabkan terjadinya degeneras isel-sel saraf di otak kecil  yang  menguasai  koordinasi  saraf  dan  degenerasi  sarung  selaput  saraf  yang  akhirnya  bisa menyebabkan  kelumpuhan  dan  kematian.  Serangan  juga  terjadi  pada  bagian  otak  yang  mengatur penglihatan berupa berkurangnya luas wilayah pandang.
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada perawat magang profesi Ners UMI hasil uji statistik one  samples  test didapatkan  0.000  ini  berarti  nilai  p  >  ɑ  (0.05),  hal  ini  menunjukkan  t  ada perbedaan  pengaruh  Kadar  Hg  pada  pemakai  kosmetik  dan  Kontrol  (bukan  Pemakai)  pada  perawat magang profesi Ners UMI. Penelitian ini sehubungan dengan E.T Anim pada tahun 2011 yang mengatakan bahwa Konsentrasi yang lebih tinggi diukur pada siswa perempuan dapat dikaitkan dengan penerapan Hg mengandung kosmetik selain paparan lingkungan. 9 Tanzania tahun 2005 didapatkan hasil bahwa Analisis produk kosmetik menunjukkan nilai tinggi, mulai dari 0,11 ± 0,03 hingga 8665 ± 15ppm dalam sabun dan 0,16 ± 0,02 hingga 25,30 ± 4,2ppm dalam krim kosmetik. 10 Hasil penelitian yang sama menyatakan bahwa Merkuri banyak digunakan sebagai pemutih kulit karena dapat menghambat produksi melanin, harga jauh lebih murah dan lebih efektif. 11,12,13,14,15 Merkuri menjadi racun kumulatif, temuan ini menunjukkan bahwa wanita yang menggunakan krem dan sabun raksa kemungkinan akan diracuni karena senyawa dapat masuk  ke  dalam  tubuh  melalui  berbagai  jalur,  termasuk  menghirup  uap,  menelan,  dan  kontak  kulit. Menurut asumsi peneliti, disimpulkan bahwa kosmetik yang dijual dipasaran mengandung kadar merkuri tetapi sudah sesuai dengan ambang batas yang ditentukan oleh BPOM. Maka diharapkan kepada pengguna kosmetik  lebih  memperhatikan  jenis  kosmetik  yang  dipakai.  Apakan  sudah  sesuai  dengan  jenis  kulit pemakai. Karena hal ini yang turut mempengaruhi terjadinya efek samping penggunaan kosmetik .

## KESIMPULAN DAN SARAN
Ada perbedaan pengaruh Kadar Hg dalam rambut pada pemakai kosmetik whitening cream dan bukan pemakai kosmetik whitening cream pada mahasiswa Ners UMI, ada  pengaruh volume terhadap kadar Hg  pemakai kosmetik whitening cream dan bukan pemakai kosmetik whitening cream perawat magang  profesi  Ners  UMI,  ada  pengaruh  frekuensi terhadap  kadar  Hg  pemakai  kosmetik whitening cream dan  bukan  pemakai  kosmetik whitening  cream perawat  magang  profesi  Ners  UMI,  ada
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
pengaruh  durasi  penggunaan  terhadap  kadar  Hg  pemakai  kosmetik whitening  cream dan  bukan pemakai  kosmetik whitening  cream perawat  magang  profesi  Ners  UMI,  sedangkan  yang    tidak berpengaruh  yaitu  umur,  bentuk  kosmetik whitening  cream dan  keluhan  pemakai whitening  cream terhadap kadar Hg pemakai kosmetik whitening cream dan bukan pemakai kosmetik whitening cream perawat magang profesi Ners UMI. Bagi perawat magang profesi Ners UMI, dan seluruh masyarakat mengingat adanya logam merkuri yang terkandung dalam sampel krim pemutih, maka diharapkan agar lebih berhati-hati dalam memilih kosmetik pemutih, bagi peneliti selanjutnya diharapkan bagi peneliti selanjutnya untuk mengembangkan penelitian ini secara luas, menggunakan sampel yang lebih banyak dan variabel yang berbeda agar mendapatkan hasil yang signifikan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Alert:, E., 2012, M. in S. L. P. 1 J., & Many. Epidemiological Alert: Mercury in Skin Lightening Products 1 June 2012. Epidemiological Alert: Mercury in Skin Lightening Products, (June), 1–6. Retrieved from https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=6869:2012-1-june- 2012-mercury-skin-lightening-products&Itemid=42346&lang=en.
2. WHO. Use, Production and Availability Products, Packaging and Ingredients Health Effects and How to Measure Exposure. 2011.
3. Elhag,  Osman  Heba  Omer  ,  Ali  Aboel  Dahab,  D.  E.  Investigation  Of  Mercury  Content  In Cosmetic  Products  By  Using  Direct  Mercury  Analyzer.  American  Journal  of  PharmTech Research, 2015; 5(5). Retrieved from http://www.ajptr.com/.
4. Latifah, & Fatma , Iswari Retno Suharto Tranggono, D.  Pegangan Ilmu Pengetahuan Kosmetik. (P. . Pharm. DjajadisastraDr. Joshita , M.S., Ed.). Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. 2007.
5. Polii,  Boby.,  Hendry,  Palandeng.  Analisis  Kandungan  Merkuri  Pada  Kosmetik  Pemutih  Wajah Yang Dijual Pedagang Kaki Lima Di Pasar 45 Kota Manado. Analisis Kandungan Merkuri Pada Kosmetik. 2013.
6. Syafnir,  L.,  &  Putri,  A.  P.  Prosiding  SNaPP2011  Sains,  Teknologi,  dan  Kesehatan  Pengujian Kandungan Merkuri dalam Sediaan Kosmetik dengan Spektrofotometri Serapan Atom, 2008; 71– 78.
7. Potter,  P.,  &  Perry,  A.  Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan:  Konsep,  Proses,  dan  Praktik. Jakarta: EGC. 2005. https://doi.org/10.1364/OPEX.13.007563.
8. Tri-Tugaswati,  Athena  F.B.,  A.  L.  Studi  Pencemaran  Merkuri  Dan  Dampaknya  Terhadap Kesehatan  Masyarakat  Dl  Daerah  Mundu  Kabupaten  Indramayu.  Staf  Peneliti  Puslit  Ekologi Kesehatan, Badan Litbang Kesehatan, Jl. Percetakan Negara 29, Jakarta 10560, 1997; 25(2).
9. Anim,  E.  T.,  Agorku,  E.  S.,  &  Anim,  A.  K.  A  Comparative  Analysis  on  Levels  of  Mercury  in Human  Scalp  Hair  of  Students  from  Different  Locations  in  Ghana.  Research  Journal  of Environmental and Earth Sciences, 2011; 3(3), 293–296.
10. Mubofu,  E.  B.  Heavy  metal  content  in  some  commonly  consumed  vegetables  from  Kariakoo market, Dar es Salaam, Tanzania. Tanzania Journal of Science, 2012; 28(1).
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 2 No. 3 (Juli, 2019) : 206-217                           E-ISSN 2614-5375
11. Hall, R. The Melanin Millennium: Skin Color as 21st Century International Discourse. Springer Science & Business Media: Berlin, Germany. 2012.
12. Kamakshi,  R.  Fairness  via  formulations:  A  review  of  cosmetic  skinlightening  ingredients.  J. Cosmet. Sci, 2012; 63, 43–54
13. Naidoo, L.; Khoza, N.; Dlova, N. A fairer face, a fairer tomorrow? A review of skin lighteners. Cosmetics, 2016; 3, 33.
14. Peregrino,  C.  P.,  Moreno,  M.  V,  Miranda,  S.  V,  Rubio,  A.  D.,  &  Leal,  L.  O.  (2011).  Mercury Levels  in  Locally  Manufactured  Mexican  Skin-Lightening  Creams.  International  Journal  of Environmental Research and Public Health, 2516–2523. https://doi.org/10.3390/ijerph8062516
15. Zhang,  C.,  Guo,  S.,  &  Huang,  C.  Determination  of  Compositions  in  Cosmetics  by. Am.J.Anal.Chem., 2011; 2, 857–862. https://doi.org/10.4236/ajac.2011.28098