Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6991

## HUBUNGAN STRESS DAN WAKTU PENGASUHAN DENGAN PERKEMBANGAN BAHASA PADA ANAK USIA 3 – 5 TAHUN
Yusnika Damayanti 1 , Putri Permata Sari 2 , Yusnaini 3
Universitas Nurul Hasanah Kutacane 1,2,3
yusnikadamayanti9@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  stress  dan  waktu  pengasuhan  dengan perkembangan  bahasa pada anak  usia  3  –  5 tahun. Metode  yang digunakan  adalah  deskriptif korelasional  dengan  pendekatan  cross  sectional.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  yang signifikan antara stress dan  waktu  pengasuhan dengan perkembangan  bahasa anak  usia  3  -  5  tahun,  dimana  nilai p-value 0,027  dan  0,006.  Simpulan,  stress  yang  dialami orang  tua  dan  waktu  pengasuhan non  parenting berkaitan  dengan  perkembangan  anak.  Jadi, disarankan  kepada  tenaga  kesehatan  agar  mengedukasi  tumbuh  kembang  balita  dan  melatih teknik relaksasi sehingga ibu mampu mengatasi stress secara mandiri.
Kata Kunci: Perkembangan Bahasa Anak, Stress, Waktu Pengasuhan

## ABSTRACT
This study  aims to analyze the relationship between stress and parenting time with language development in children aged 3-5 years. The method used is a descriptive correlation with the cross-sectional  approach.  The  results  showed  a  significant  relationship  between  stress  and parenting time and the language development of children aged 3-5 years, where the p-values were 0.027 and 0.006. In conclusion, stress experienced by parents and non-parenting time is related to  child development.  So, it is suggested that health workers  educate  the  growth  and development of toddlers and practice relaxation techniques so that mothers can deal with stress independently.
Keywords: Children's Language Development, Stress, Parenting Time

## PENDAHULUAN
Bahasa  merupakan  suatu  parameter  penting  dari  perkembangan  awal  anak  dalam memahami  dan  berkomunikasi.  Studi  Schachinger-Lorentzon  et  al.,  (2018), mengidentifikasi 32% anak dengan gangguan bahasa reseptif-ekspresif campuran, 21% anak dengan gangguan bahasa  ekspresif  dan  23%  anak  mengalami  keterlambatan  bahasa  terisolasi,  serta  sebagian besar anak yang mengalami keterlambatan bahasa dengan usia 2,5 tahun. Calder et al., (2022) prevalensi  anak  yang  mengalami  defisit  bahasa  berkaitan  dengan  masa  prenatal  ditemukan 33,7% defisit bahasa ekspresif, 20,2% defisit bahasa reseptif dan 46,2% defisit bahasa reseptif- ekspresif. Vaillant et al., (2022) mayoritas balita dengan keterlambatan komunikasi pada aspek komunikasi fungsional, fungsi komunikasi dan aktivitas komunikasi.
Keterlambatan  bicara  yang  dialami  anak  akan  berpengaruh  negatif  dalam  membangun kosakata kata kerja  (Horvath et al., 2022). Menurut Neam, Baker, Hodges, & Munro (2020), anak  usia  4-5  tahun  yang  terlambat  berbicara  memiliki  kemampuan  produksi  ucapan  lebih buruk  dari  pada  teman  sebayanya  yang  tidak  terlambat  berbicara.  Hodges  et  al.,  (2022) kemampuan  bicara  yang  lambat  dapat  mengarahkan  pada  kesulitan  atau  kelemahan  literasi emergensi anak usia 4-5 tahun. Keterlambatan bicara menunjukkan perkembangan bahasa anak mengalami masalah yang serius.
Perkembangan  bahasa  anak  berkaitan  dengan  beberapa  faktor.  Anggraini  (2021)  orang tua  memiliki  peranan  yang  sangat  peting  dalam  menstimulus  perkembangan  keterampilan berbahasa  anak.  Menurut  (Blank  et  al.,  2020)  Stress  pengasuhan  yang  dialami  orang  tua termasuk penghambat perkembangan bahasa anak karena ketidakmampuan memahami bahasa anak.  Studi  Auliya  et  al.,  (2021),  mengidentifikasi  bahwa  waktu  pengasuhan  non  orang  tua ( non parenting ) berkontribusi dalam menentukan perkembangan anak terkait kecerdasan moral dan  bahasa.  Jadi,  perkembangan  bahasa  anak  dapat  berhubungan  dengan  stress  pengasuhan yang dialami orang tua dan waktu pengasuhan yang dilakukan selain orang tua.
Stress  terkait  pengasuhan  anak  yang  dirasakan  orang  tua  berpeluang  menghasilkan perkembangan  bahasa  anak  yang  kurang  baik  (Kotsis  et  al.,  2023).  Studi  Northcott  (2021) stress  pengasuhan  orang  tua  secara  negatif  memprediksi  kemampuan  kosa  kata  anak  yang reseptif. Piplani et al., (2022) tingkat stress orang tua di antara para ibu dan ayah memberikan dampak  terhadap  kemampuan  komunikasi  anak.  Huang  et  al.,  (2022)  pengembangan  bahasa anak  yang  kurang  baik  dalam  inventarisasi  kosa  kata  disebabkan  tingkat  stress  pengasuhan orang tua yang lebih tinggi.
Waktu  pengasuhan non  orang tua ( non-parenting )  bervariasi sesuai  dengan  pendapatan rumah tangga, namun waktu pengasuhan yang diperlukan anak-anak usia dibawah lima tahun rata-rata  33  jam  perminggu  atau  setiap  harinya  dari  jam  9  pagi  hingga  5  sore  (jam  standar) (Gennetian  et  al.,  2019).  Menurut  Bratsch-Hines  et  al.,  (2020)  waktu  pengasuhan  bayi  dan balita dari usia 6 sampai 36 bulan memberikan dampak positif pada keterampilan bahasa. Lama nya waktu pengasuhan anak berperan dalam menentukan perkembangan bahasa anak.  Brodin &  Renblad  (2020)  pemanfaatan  waktu  pengasuhan non  parenting dengan  membaca  dogeng dapat mengembangkan komunikasi anak.
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  pada  tanggal  2  Februari  2023  di  Desa  Pulo  Kemiri Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara terhadap 7 ibu yang memiliki balita usia 3 - 5 tahun  didapatkan bahwa 2 ibu merasa stress dengan perilaku balita laki-laki yang sangat aktif namun kurang merespon bila diajak berbicara, 2 ibu dengan kesibukan bekerja menggunakan jasa pengasuh anak dengan waktu pengasuhan dari jam 8 pagi sampai 14 sore memiliki balita perempuan yang aktif berkomunikasi dan 1 ibu bekerja sebagai petani membawa balita usia 4 tahun  ke  kebun,  namun  balitanya  terlihat  banyak  diam.  Fenomena  tersebut  menunjukkan bahwa perkembangan bahasa anak tersebut mengalami masalah  yang berkaitan dengan stress dan waktu pengasuhan anak.
Perkembangan bahasa anak memberikan kontribusi dalam mendukung belajar membaca dan  menulis  anak.  Keterlambatan  bicara  anak  mengidentifikasi  masalah  pada  perkembangan awal  anak  yang  serius.  Stress  pengasuhan  menjadikan  orang  tua  kurang  fokus  menstimulus keterampilan bahasa anak, ditambah lagi orang tua menggunakan jasa pengasuh  yang kurang kooperatif  melatih  kemampuan  bicara  anak,  sehingga  waktu  pengasuhan  anak  kurang mendukung perkembangan anak. oleh karena itu peneliti tertarik melakukan penelitian tentang
hubungan  stress  dan  waktu  pengasuhan  dengan  perkembangan  bahasa  pada  anak  usia  3  –  5 tahun di Desa Pulo Kemiri Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara. Penelitian ini berbeda dengan penelitian Dore et al., (2022) berfokus pada stress orang tua, pengasuhan anak non-parenting terhadap  perkembangan  bahasa  pada  balita  dengan  orang  tua  yang berpenghasilan rendah.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  korelasional  dengan  pendekatan cross-sectional ,  yaitu  jenis  penelitian  yang  menekankan  pada  waktu  pengukuran  variabel independen dan dependen secara bersamaan pada satu waktu dan tidak ada tindak lanjut serta tidak  semua  subjek  penelitian  diukur  pada  hari  dan  waktu  yang  sama,  namun  variabel independen  maupun  variabel  dependen  dinilai  hanya  satu  kali.  Populasi  penelitian  ini  adalah semua  ibu  yang  memiliki  balita  3  -  5  tahun  di  Desa  Pulo  Kemiri  Kecamatan  Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara yang berjumlah sebanyak 43 reponden. Teknik pengambilan sampel dalam  penelitian  menggunakan total  sampling yang  berarti  semua  populasi  dijadikan  sampel yang  memenuhi  kriteria  inklusi  yang  peneliti  tetapkan  berupa  responden  bersedia  menjadi responden  dan  kooperatif  selama  pelaksanaan  penelitian.  Penelitian  ini  telah  dilaksanakan selama 7 Februari sampai 28 April 2023.
Instrument  yang  digunakan  dalam  penelitian  terdiri  dari  empat  bagian,  yaitu  Pertama, karakteristik  responden  meliputi  usia,  pendidikan,  status  perkawinan  dan  status  pekerjaan; Kedua,  stress pengasuhan anak menggunakan Parenting Stress Index – Short Form (PSI-SF) mencakup  tiga  faktor  meliputi  tekanan  orang  tua  ( parental  distress) ,  interaksi  disfungsional orang  tua-anak (parent-child  dysfunctional  interaction) dan  anak  yang  sulit  ( difficult  child). PSI-SF terdiri dari 15 item pertanyaan yang berbentuk skala likert dengan skor 1 (sangat tidak setuju) sampai 5 (sangat setuju) (Luo et al., 2019); Ketiga, waktu pengasuhan anak non-orang tua terdiri dari 2 item pertanyaan terkait siapa  yang mengasuh anak mereka dan berapa lama waktu  yang  dihabiskan;  Keempat,  perkembangan  bahasa  anak  diukur  melalui  Bayley  Infant Scales of Development – III  dengan 3 domain meliputi kognitif, bahasa (komunikasi, reseptif dan ekspresif) dan motorik (motorik halus dan kasar). Uji validitasi dan reliabilitas instrument PSI-SF untuk  variabel stress pengasuhan telah dilakukan di Desa Kumbang Indah Kecamatan Badar Kabupaten Aceh Tenggara terhadap 30 ibu yang memiliki anak balita. Hasil uji validitas variabel  stress  pengasuhan  dengan  menggunakan  SPSS  diidentifikasi  bahwa  nilai  r  dari masing-masing  item  pertanyaan    ≥  0,361  yang  berarti  valid.  Sedangkan  hasil  uji  reliabilitas menunjukan bahwa variabel stress pengasuhan memiliki nilai 0,843 lebih besar nilai cronbach alpha (α)  5%  yaitu  0,7  maka  alat  ukur  dinyatakan  reliable.  Oleh  karena  itu,  peneliti menggunakan semua item pertanyaan dari variabel stress pengasuhan dalam penelitian ini.
Analisis  data  menggunakan  uji chi-square (x 2 )  yang  bertujuan  untuk  mengidentifikasi hubungan  variabel  independen  (stress  dan  waktu  pengasuhan)  dengan  variabel  dependen (perkembangan  bahasa  anak)  di  Desa  Pulo  Kemiri  Kecamatan  Babussalam  Kabupaten  Aceh Tenggara.  Penelitian  ini  sudah  melalui  sidang  etik  penelitian  oleh  Tim  Etik  Penelitian  pada bagian  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  Universitas  Nurul  Hasanah Kutacane nomor 335/UNH YNH-KCN/II/2023 dengan hasil lolos kaji etik. Dimana, penelitian ini telah  menerapkan prinsip etik penelitian meliputi aspek menghormati harkat dan martabat, keadilan, privasi, kerahasiaan,dan kemanfaatan bagi responden.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik Responden f % Usia Ibu a. Remaja akhir (17-25 tahun) b. Dewasa awal (26-35 tahun) c. Dewasa akhir (36-45 tahun) 12 22 9 27,9 51,2 20,9 Pendidikan Ibu a. SMA b. Perguruan Tinggi 26 17 60,5 39,5 Status Perkawinan Ibu a. Menikah
b. Cerai 39 4 90,7 9,3 Status Pekerjaan Ibu a. Bekerja b. Tidak bekerja 24 19 55,8 44,2
Tabel  1  memperlihatkan  bahwa  karakteristik  responden,  sebagian  besar  dengan  usia dewasa  awal,  sebagian  besar  berpendidikan  SMA,  hampir  seluruhnya  dengan  status perkawinan menikah dan sebagian besar bekerja.
Tabel. 2
Distribusi Frekuensi Stress dan Waktu Pengasuhan serta
Perkembangan Bahasa Anak Usia 3 sampai 5 Tahun Variabel f % Stres Ibu selama mengasuh anak a. Tidak ada b. Ringan
c. Sedang/Berat 19 16 8 44,2 37,2 18,6 Waktu pengasuhan non orang tua a. Seharian(> 8 jam) b. Setengah hari (≤ 8 jam) 16 27 37,2 62,8 Perkembangan bahasa anak a. Normal b. Lambat 28 15 65,1 34,9
Tabel  2  memperlihatkan  bahwa  hampir  sebagian  responden  tidak  mengalami  stress, sebagian besar anak yang diasuh selain orang tua dengan waktu pengasuhan setengah hari  dan sebagian besar perkembangan bahasa anak usia 3 sampai 5 tahun berada pada kategori normal.

## Tabel. 3
Hubungan Stress dan Waktu Pengasuhan dengan
Perkembangan Bahasa Anak Usia 3 sampai 5 Tahun Variabel Perkembangan Bahasa Anak Total P-value Normal Lambat f % f % f % Stress Ibu Tidak ada Ringan Sedang/Berat 15 11 2 78,9 68,8 25
4 5 6 21,1 31,2 75 19 16 8
100 100 100 0,027 Waktu Pengasuhan Seharian (> 8 jam) Setengan hari (≤ 8 jam) 3 25 18,8 92,6 13 2 81,2 7,4
16 27 100 100 0,006
Hasil  uji  statistik  chi-square  pada  tabel  3  memperlihatkan  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara stressdan waktu pengasuhan dengan perkembangan bahasa anak usia 3 sampai 5 tahun dengan p-value = 0,027 dan 0,006, dimana nilai  p < α (α = 0,05).

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian pada tabel 3 memperlihatkan ada hubungan yang bermakna antara stress dan waktu pengasuhan dengan perkembangan bahasa anak usia 3 sampai 5 tahun di Desa Pulo Kemiri Kecamatan Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara. Hal ini sejalan dengan studi Dore et  al.,  (2022)  mengidentifikasi  bahwa  ada  hubungan  yang  positif  antara  stress  orang  tua  dan waktu pengasuhan dengan perkembangan bicara pada anak. Menurut Bland et al., (2021) ada hubungan  stress  pengasuhan  dengan  perkembangan  bahasa  dalam  produktivitas  vokal    pada anak-anak.  Pappas  et  al.,  (2023)  waktu  pengasuhan  non  parenting  menstimulus  lingkungan bahasa rumah berhubungan dengan pengembangan kognitif dan bahasa anak.
Perkembangan  bahasa  anak  berkaitan  dengan  beberapa  faktor.  Anggraini  (2021)  orang tua  memiliki  peranan  yang  sangat  peting  dalam  menstimulus  perkembangan  keterampilan berbahasa  anak.  Menurut  (Blank  et  al.,  2020)  Stress  pengasuhan  yang  dialami  orang  tua termasuk penghambat perkembangan bahasa anak karena ketidakmampuan memahami bahasa anak.  Studi  Auliya  et  al.,  (2021),  mengidentifikasi  bahwa  waktu  pengasuhan  non  orang  tua ( non parenting ) berkontribusi dalam menentukan perkembangan anak terkait kecerdasan moral dan  bahasa.  Jadi,  perkembangan  bahasa  anak  dapat  berhubungan  dengan  stress  pengasuhan yang dialami orang tua dan waktu pengasuhan yang dilakukan selain orang tua.
Stress  terkait  pengasuhan  anak  yang  dirasakan  orang  tua  berpeluang  menghasilkan perkembangan  bahasa  anak  yang  kurang  baik  (Kotsis  et  al.,  2023).  Studi  Northcott  (2021) stress  pengasuhan  orang  tua  secara  negatif  memprediksi  kemampuan  kosa  kata  anak  yang reseptif. Piplani et al., (2022) tingkat stress orang tua di antara para ibu dan ayah memberikan dampak  terhadap  kemampuan  komunikasi  anak.  Huang  et  al.,  (2022)  pengembangan  bahasa anak  yang  kurang  baik  dalam  inventarisasi  kosa  kata  disebabkan  tingkat  stress  pengasuhan orang tua yang lebih tinggi.
Orang  tua  yang  memiliki  jumlah  anak  lebih  banyak  termasuk  salah  satu  penyebab terjadinya stress pengasuhan, sehingga berdampak pada keterampilan bahasa dan literasi anak (Yang  et  al.,  2022).  Stress  pengasuhan  yang  dialami  ayah-ibu  (orang  tua)  mengarah  pada ketidakmampuan dalam pengasuhan anak secara optimal (Craig & Churchill, 2018). Orang tua yang  merasa  stress  selama    pengasuhan  anak  dapat  menghambat  perkembangan  bahasa  lisan dan keterampilan kosa kata reseptif yang lebih buruk pada anaknya (Noel et al., 2018).
Penggunaan  layanan  pengasuhan  anak  memiliki  implikasi  penting  bagi  orang  tua  dan anak  terkait  dengan  perkembangan  anak  (Zhang  et  al.,  2021).  Waktu  pengasuhan  anak  yang diberikan  oleh  layanan  pengasuhan  anak  mencegah  terjadinya  keterlambatan  perkembangan bahasa  anak  (Murray  et  al.,  2020).  Menurut  Berlinski  et  al.,  (2021)  waktu  pengasuhan non parenting dari layanan pengasuhan  yang berkualitas menunjukkan pencapaian perkembangan bahasa anak yang optimal.
Menurut analisis peneliti, kondisi stress orang tua dan waktu pengasuhan non parenting berhubungan  perkembangan  anak  usia  3-5  tahun.  Hal  ini  dikarenakan  keaadaan  emosional yang  dialami  orang  tua  dapat  menjadikan  orang  tua  tidak  fokus  memperhatikan  kebutuhan nutrisi  yang  dibutuhkan  anak  untuk  tumbuh  kembang  termasuk  kurang  menstimulus perkembangan  bahasa  anak,  sehingga  orang  tua  juga  tidak  memiliki  minat  mencari  tahu tahapan  tumbuh  kembang  anak  sesuai  dengan  usia  anak.  Sedangkan  waktu  pengasuhan  non parenting mendukung anak untuk berinteraksi dengan orang selain keluarga, maka anak akan belajar mengulang bahasa yang didengar dan meningkatkan kemampuan komunikasi.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  yang  bermakna  antara  stress  dan  waktu  pengasuhan  dengan perkembangan  bahasa  anak  usia  3  -  5  tahun  di  Desa  Pulo  Kemiri  Kecamatan  Babussalam Kabupaten Aceh Tenggara.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut,  maka  disarankan  kepada  tenaga  kesehatan  agar dapat memberikan edukasi tumbuh kembang balita dan melatih teknik relaksasi bagi ibu yang memiliki anak balita sehingga ibu mampu mengatasi stress dan menganalisis tumbuh kembang balita secara mandiri. Sedangkan orang tua diharapkan memperhatikan perkembangan bahasa anaknya dengan mengidentifikasi tumbuh kembang anak dan menstimulus bahasa anak secara mandiri.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  N.  (2021).  Peranan  Orang  Tua  dalam  Perkembangan  Bahasa  Anak  Usia  Dini. Metafora:
Jurnal Pembelajaran Bahasa dan Sastra , 7 (1), 43. https://doi.org/10.30595/mtf.v7i1.9741
Auliya, F., Pranoto, Y. K. S., Sunawan, S., & Sunarso, A. (2021). The Permissive Non-Parental Childcare and Moral Intelligence: Indonesian Setting. International Journal of Evaluation and Research in Education , 10 (2), 569–575. https://doi.org/10.11591/ijere.v10i2.21032 Berlinski, S., Ferreyra, M. M., Flabbi, L., & Martin, J. D. (2021). Child Care Markets, Parental Labor  Supply,  and  Child  Development. SSRN  Electronic  Journal (pp.  1–84). https://doi.org/10.2139/ssrn.3525232
Bland, A., Husain, Z., Martin-O’Dell, B., Gronceski, S., Hamrick, L., & Kelleher, B. (2021). Child and Language Development Child and Language Development. Journal of Purdue Undergraduate Research , 11 , 24–33. https://docs.lib.purdue.edu/jpur/vol11/iss1/4/
Blank,  A.,  Holt,  R.  F.,  Pisoni,  D.  B.,  &  Kronenberger,  W.  G.  (2020).  Associations  between Parenting  Stress,  Language  Comprehension,  and  Inhibitory  Control  in  Children  with Hearing  Loss. Journal  of  Speech,  Language,  and  Hearing  Research , 63 (1),  321–333. https://doi.org/10.1044/2019_JSLHR-19-00230
Bratsch-Hines, M. E., Carr, R., Zgourou, E., Vernon-Feagans, L., & Willoughby, M. (2020).
Infant  and  Toddler  Child-Care  Quality  and  Stability  in  Relation  to  Proximal  and  Distal Academic and Social Outcomes. Child Development , 91 (6), 1854–1864. https://doi.org/10.1111/cdev.13389
Brodin, J., & Renblad, K. (2020). Improvement of Preschool Children’s Speech and Language Skills. Early Child Development and Care , 190 (14), 2205–2213. https://doi.org/10.1080/03004430.2018.1564917
Calder,  S.  D.,  Brennan-Jones,  C.  G.,  Robinson,  M.,  Whitehouse,  A.,  &  Hill,  E.  (2022).  The Prevalence  of  and  Potential  Risk  Factors  for  Developmental  Language  Disorder  at  10 Years in the Raine Study. Journal of Paediatrics and Child Health , 58 (11), 2044–2050. https://doi.org/10.1111/jpc.16149
Craig, L., & Churchill, B. (2018). Parenting Stress and the Use of Formal and Informal Child Care: Associations for Fathers and Mothers. Journal of Family Issues , 39 (12), 3203–3224. https://doi.org/10.1177/0192513X18776419
Dore, R. A., Purtell, K. M., Chen, J., & Justice, L. M. (2022). The Interplay among Parents’ Stress,  Nonparental  Childcare,  and  Child  Language  Development  among  Low-Income Toddlers.
Early Education and Development , 1–27. https://doi.org/10.1080/10409289.2022.2106767
Gennetian,  L.  A.,  Datta,  A.  R.,  Goerge,  R.,  Zanoni,  W.,  Brandon,  R.,  Witte,  A.,  &
Krishnamurty, P. (2019). How Much of Children’s Time in Nonparental Care Coincides with Their Parents’ Time at Work? Socius , 5 , 1–24.
https://doi.org/10.1177/2378023119894848
Hodges, R., Baker, E., Munro, N., & Masso, S. (2022). The Emergent Literacy Skills of 4- to 5- Year-Old Children with and without a History of Late Talking. International Journal of Speech-Language Pathology , 32 (1), 1–46. https://doi.org/10.1080/17549507.2022.2152866
Horvath,  S.,  Kueser,  J.  B.,  Kelly,  J.,  &  Borovsky,  A.  (2022).  Difference  or  Delay?  Syntax,
Semantics, and Verb Vocabulary Development in Typically Developing and Late-talking Toddlers.
Language Learning and Development , 18 (3), 352–376. https://doi.org/10.1080/15475441.2021.1977645
Huang,  S.  Y.,  Chang,  C.  Y.,  Wang,  P.  J.,  &  Tang,  S.  C.  (2022).  Characteristics  of  Mastery Motivation and its Relationship with Parenting Stress in Toddlers with Language Delay. Acta Psychologica , 230 (October), 1–23. https://doi.org/10.1016/j.actpsy.2022.103769 Kotsis, K., Boukouvala, M., Serdari, A., Koullourou, I., Siafaka, V., & Hyphantis, T. (2023). Parental  Stress  Scale:  Psychometric  Properties  in  Parents  of  Preschool  Children  with Developmental
Language Disorder. Healthcare , 11 (9), 1–11.
https://doi.org/10.3390/healthcare11091332
Luo,  J.,  Wang,  M.-C.,  Gao,  Y.,  Zeng,  H.,  Yang,  W.,  Chen,  W.,  Zhao,  S.,  &  Qi,  S.  (2019). Refining the Parenting Stress Index–Short Form (PSI-SF) in Chinese Parents. Assessment , 23 (1), 1–23. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31072108/
Murray, E. T., Lacey, R., Maughan, B., & Sacker, A. (2020). Non-Parental Care in Childhood and  Health  Up  To  30  Years  Later:  ONS  Longitudinal  Study  1971-2011. European Journal of Public Health , 30 (6), 1121–1127. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckaa113
Neam, S. Y., Baker, E., Hodges, R., & Munro, N. (2020). Speech Production Abilities of 4- to 5-Year-Old  Children  with  and  without  a  History  of  Late  Talking:  The  Tricky Tyrannosaurus. International  Journal  of  Speech-Language  Pathology , 22 (2),  184–195. https://doi.org/10.1080/17549507.2019.1638968
Noel,  M.,  Peterson,  C.,  &  Jesso,  B.  (2018).  The  Relationship  of  Parenting  Stress  and  Child Temperament  to  Language  Development  among  Economically  Disadvantaged Preschoolers.
Journal of Child Language , 35 (4), 823–843.
https://doi.org/10.1017/S0305000908008805
Northcott, D. J. (2021).  Triadic  Relations  between  Parents’ Screen Use, Parenting Stress  and Child  Vocabulary  Ability. The  Plymouth  Student  Scientist , 14 (1),  621–638. https://pearl.plymouth.ac.uk/handle/10026.1/17318
Pappas,  L.,  Feng,  T.,  Eve-dill,  S.,  &  Rozelle,  S.  (2023).  How  Does  the  Family  Environment Affect Toddlerhood Language and Cognitive Development ? Evidence from Peri-Urban
China. Applied Developmental Science , 1–6. https://doi.org/
10.1080/10888691.2023.2165077
Piplani,  S.,  Kalaiah,  M.  K.,  &  Shastri,  U.  (2022).  Relationship  between  Parental  Stress  and Attitude  Towards  Cochlear  Implantation  Outcomes  in  Children  in  an  Indian  Context. Codas , 34 (5), 1–5. https://doi.org/10.1590/2317-1782/20212021125
Ranjitkar, S., Kvestad, I., Strand, T. A., Ulak, M., Shrestha, M., Chandyo, R. K., Shrestha, L., &  Hysing,  M.  (2018).  Acceptability  and  Reliability  of  the  Bayley  Scales  of  Infant  and Toddler Development-III Among Children in Bhaktapur, Nepal. Frontiers in Psychology , 9 (7), 1–28. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.01265
Schachinger-Lorentzon,  U.,  Kadesjö,  B.,  Gillberg,  C.,  &  Miniscalco,  C.  (2018).  Children Screening  Positive  for  Language  Delay  at  2.5  Years:  Language  Disorder  and Developmental  Profiles. Neuropsychiatric  Disease  and  Treatment , 14 ,  3267–3277. https://doi.org/10.2147/NDT.S179055
Vaillant, E., Geytenbeek, J. J. M., Oostrom, K. J., Beckerman, H., Vermeulen, R. J., & Buizer, A. I. (2022). Determinants of Spoken Language Comprehension in Children with Cerebral Palsy.
Disability and Rehabilitation , 45 (10), 1–55.
https://doi.org/10.1080/09638288.2022.2072960
Yang, J., Xie, W., Lin, X., & Li, H. (2022). Parenting Stress, Parent–Child Literacy Activities, and Pre-Schoolers’ Reading Interest: The Moderation Role of Child Number in Chinese Families. Sustainability (Switzerland) , 14 (23), 1–14. https://doi.org/10.3390/su142315783 Zhang, S., Garner, R., Heidinger, L., & Findlay, L. (2021). Parents’ Use of Child Care Services and  Differences  in  Use  by  Mothers’  Employment  Status. Statistics  Canada (pp.  1–26). https://www150.statcan.gc.ca/n1/en/pub/75-006-x/2021001/article/00007- eng.pdf?st=yv41Ncuu