## SOSIALISASI STUNTING BAGI IBU BALITA DENGAN MEDIA PERMAINAN KARPET ULAR TANGGA
Zulfita 1 , Putri Nely Syofiah 2 , Dian Furwasyih 3 , Mike Soraya 4 , Nurfemi 5 1 2 3 Dosen Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi, STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
4 5 Mahasiswa Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan Program Profesi, STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang
Email: zulfitatriadi@yahoo.co.id, putrinelly8@gmail.com, deemidwife@gmail.com
Diterima 14 Februari 2020/Disetujui 3 Maret 2020

## ABSTRAK
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa  sosialisasi stunting bagi  ibu  balita  dengan media permainan karpet ular tangga  bertujuan untuk: 1) meningkatkan pengetahuan ibu balita melalui media permainan ular tangga tentang stunting , peyebab, dampak, ciri-ciri,  pencegahan dan penangulangan stunting ; 2) mencegah kejadian stunting pada anak balita dan memberikan kesempatan  kepada  ibu  balita  untuk  berbagi  pengalaman  dengan  ibu  lainnya;  dan  3) meningkatkan kemampuan ibu balita dalam memberikan gizi yang baik pada anak balita untuk mencegah kejadian stunting. Kegiatan PKM  ini  dilaksanakan pada  tanggal 4 Desember 2019. Adapun rangkaian kegiatan PKM ini mulai dari tahap perencanaan hingga pelaksanaan dimulai dari  tanggal  23  Oktober  s/d  10  Desember  2019.  Adapun  lokasi  pengabdiannya  yaitu  di Puskesmas Nanggalo Kota Padang. Metode pelaksanaan yang digunakan untuk merealisasikan kegiatan  PKM  ini  terdiri  atas  4  tahap  kegiatan,  yaitu:  1)  tahap  persiapan  kegiatan,  2)  tahap pelaksanaan kegiatan, dan 3) tahap evaluasi kegiatan.  Berdasarkan  hasil pelaksanaan kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  berupa  sosialisasi stunting bagi  ibu  balita  dengan  media permainan  karpet  ular  tangga,  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan  PKM  ini  disambut  antusias oleh masyarakat, terbukti dengan hadirnya seluruh sasaran yang sudah diundang sebelum hari pelaksanaan kegiatan. Mitra  menyampaikan  bahwa kegiatan  ini  menyenangkan dan  umumnya menambah pengetahuannya tentang stunting serta mengenali kondisi anak balita khususnya.
Kata Kunci: sosialisasi, stunting, ibu balita, media permainan karpet ular tangga

## PENDAHULUAN
Indonesia  masih  menghadapi  permasalahan  gizi  yang  berdampak  serius  terhadap  kualitas  SDM. Salah satu masalah  gizi yang menjadi perhatian utama saat ini adalah masih tingginya anak balita pendek  ( stunting ).  Stunting    adalah  kondisi  gagal  tumbuh  pada  anak  akibat  dari  kekurangan  gizi kronis,  sehingga  anak  terlalu  pendek  untuk  usianya.  Akibat stunting baru  terdeteksi  saat  anak berusia 2 tahun lebih. Dampak stunting sangat banyak, diantaranya kemampuan kognitif berkurang, mudah  sakit,  fungsi  tubuh  tidak  seimbang,  postur  tubuh  tidak  maksimal  dan  saat  tua  berisiko terkena penyakit berhubungan dengan pola makan. Penyebab stunting , antara lain faktor gizi buruk yang  dialami  ibu  hamil  maupun  anak  balita,  terbatasnya  layanan  kesehatan,  kurangnya  akses  air bersih, makanan bergizi dan kurangnya pengetahuan ibu balita mengenai kesehatan dan gizi.
Pemberian informasi kepada ibu yang memiliki balita adalah upaya penting yang dapat dilakukan untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  ibu  tentang  kesehatan  balita  umumnya  dan stunting khususnya.  Selama  ini,  media  yang  digunakan  memakai  LCD  dan  lembar  balik  untuk penyuluhan.  Namun,  tim  PKM  memodifikasi  media  penyuluhan  dalam  penyampaian  informasi berupa  media  permainan  ular  tangga,  dimainkan  oleh  kelompok  ibu  yang  memiliki  anak  balita, terdiri dari 5-6 orang ibu per kelompok, serta dapat dipandu oleh kader atau tenaga kesehatan.
Pada saat bermain ular tangga, ibu-ibu diminta menyampaikan pendapat, pengalaman, pengetahuan dan  sebagainya,  sesuai  dengan  tema  yang  terdapat  disetiap  kotak  ular  tangga  yang  dilalui.
Permainan  ini  juga  memberikan  kesempatan  kepada  ibu  untuk  berbagi  pengalaman  cara pengasuhan  anak  serta  menambah  keakraban  dan  kegembiraan  ibu.  Tema  yang  terdapat  di  kotak permainan  ular  tangga  berisi  pengertian,  penyebab,  dampak stunting ,  ciri-ciri  balita stunting dan upaya  pencegahan stunting .  Melalui  media  ini  diharapkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu balita  tentang  pengertian,  penyebab,  dampak,  ciri-ciri,  pencegahan  dan  penanggulangan stunting , sehingga metode ini mampu mencegah kejadian stunting pada anak balita.
Media ular tangga berupa karpet berukuran 3x3m berbahan dasar plastik dan terdiri dari 49 kotak, pada  setiap  kontak  berisi  informasi  tentang stunting ,  kasus  yang  harus  diselesaikan  ibu,  yel-yel serta lagu gembira bertemakan anak sehat. Permainan ular tangga ini juga memberikan kesempatan kepada  ibu  balita  untuk  berbagi  pengalaman  dengan  ibu  lainnya.  Mampu  meningkatkan kemampuan  ibu  balita  dalam  memberikan  gizi  yang  baik  pada  anak  balita  untuk  mencegah stunting , serta memberikan kesempatan kepada ibu berbagi pengalaman cara pengasuhan anak serta menambah  keakraban  dan  kegembiraan  ibu.  Kelebihan  metode  permainan  ular  tangga dibandingkan metode penyuluhan lainnya, yaitu ibu lebih aktif, nyaman dan santai, kominukasi dua arah, interaksi terjalin dan partisipasi yang tinggi, sehingga ibu cepat tanggap menerima informasi yang diberikan tim pengabdian karena permainan ular tangga stunting ini tidak membosankan dan kegiatan ini dapat menghilangkan stres serta mendapatkan pengetahuan tentang stunting .
Kejadian stunting di  Kota  Padang  mencapai  angka  26,6%  (Kemenkes,  2018).  Kejadian  ini melampai  toleransi  yang  diberikan  WHO  yaitu  sekitar  20%.  Kurao  Pagang  merupakan  salah  satu kelurahan  yang  terdapat  dalam  kecamatan  Nanggalo  yang  berada  di  wilayah  kerja  Puskesmas Nanggalo  Kota  Padang.  Kejadian Stunting masih  terdapat  di  Kelurahan  Kurao  Pagang  ini  juga, dengan jumlah bayi dan balita yang ada dikelurahan ini  cukup besar, maka bayi dan balita tersebut sangat  rentan  terhadap  kejadian stunting .  Sehingga,  perlu  perawatan  intensif  dan  pengawasan pemantauan tumbuh kembangnya agar menjadi cikal bakal SDM yang cerdas, sehat dan kompetitif dimasa  yang  akan  datang.  Peran  Ibu  sangat  utama  untuk  mewujudkan  tujuan  ini,  untuk  itu sangatlah perlu dilakukan kegiatan kelompok ibu balita di wilayah Kurao Pagang.

## TUJUAN DAN LUARAN
Tujuan pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat masyarakat berupa sosialisasi stunting bagi ibu balita dengan media permainan karpet  ular tangga adalah: 1) meningkatkan pengetahuan ibu  balita  melalui  media  permainan  ular  tangga  tentang stunting ,  peyebab,  dampak,  ciri-ciri, pencegahan  dan  penangulangan stunting ;  2)  mencegah  kejadian stunting pada  anak  balita  dan memberikan  kesempatan  kepada  ibu  balita  untuk  berbagi  pengalaman  dengan  ibu  lainnya;  dan  3) meningkatkan  kemampuan  ibu  balita  dalam  memberikan  gizi  yang  baik  pada  anak  balita  untuk mencegah kejadian stunting .
Adapun  target  luaran  yang  dihasilkan  dari  kegiatan  PKM  ini  berupa  terlaksananya  suatu  model pemberian informasi menggunakan media permainan ular tangga dengan metode partisipatif dalam bentuk  kegiatan  kelompok  ibu  balita  sebagai  kelanjutan  program  KIA  (Kesehatan  Ibu  dan  Anak) untuk mencegah kejadian stunting dan terwujudnya sebuah karya ilmiah berupa tulisan atau artikel ilmiah yang  akan dipublikasikan pada jurnal  pengabdian masyarakat “Rambideun” ber-ISSN atau terindeks, baik cetak maupun online.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  yang  digunakan  untuk  merealisasikan  kegiatan  PKM  ini  terdiri  atas  4  tahap kegiatan, yaitu:
1. Tahap  Persiapan  Kegiatan,  berupa:  1)  melakukan  kolaborasi  untuk  penentuan  tim  pengabdian masyarakat, 2) perektrutan  tim pelaksana pengabdian merekrut 3 orang tim pelaksana kegiatan yang  terdiri  dari  dosen  dan  mahasiswa  Prodi  S1  kebidanan  untuk  ikut  serta  dalam  kegiatan program  PKM  yang  diusulkan,  3)  mengumpulkan  literatur  berupa  jurnal  dan  data  tentang kejadian stunting ,  4)  mengadakan  pertemuan  dengan  para  terkait,  5)  persiapan  kelompok  ibu balita,  6)  mengidentifikasi  sasaran  kegiatan,  yaitu  ibu  yang  memiliki  balita  antara  0-5  tahun, lalu dikelompokan menjadi usia 0-1 tahun, 1-2 tahun dan 2-5 tahun. Tempat belajar ditentukan, sarana  pendukung  dibicarakan  seperti  tikar,  ruangan  bermain  anak  juga  disediakan  agar  ibu konsentrasi  mengikuti  permainan  ular  tangga  dan  diajurkan  ibu  membawa  kerabat  agar  dapat mengasuh  bayi  atau  anak  saat  ibu  mengikuti  kegiatan  di  kelompok  ibu  dan  balita  ini,  dan  7) membahas waktu pelaksanaan dan menyiapan peralatan.

## Gambar Karpet Ular Tangga Stunting yang digunakan sebagai Media Edukasi
2. Tahap  Pelaksanaan  Kegiatan,  berupa:  1)  melakukan  identifikasi  ibu-ibu  yang  memiliki  balita yang akan dijadikan sasaran kegiatan pengabdian, 2) membuat kelompok ibu balita yang tempat tinggalnya  berdekatan,  sehingga  ibu-ibu  lebih  akrab  dan  anak-anak  bisa  di  tinggal  di  rumah tersebut,  3)  membuat  kesan  melalui  permainan  yang  dapat  memecahkan  kebekuan (ice breaking) ,  sehingga  terjalin  kedekatan  antara  ibu  dengan  tim  pengabdi.  Kegiatan  ini dilaksanakan  dengan  sikap  yang  ramah,  tabah  serta  sabar,  4)  penyampaian  informasi menggunakan permainan ular tangga, dengan metode yang menekankan pada partisipasi ibu-ibu balita dalam menjawab pertanyaan sesuai dengan kotak yang ada dan memberikan kesempatan pada ibu untuk menyampaikan pengalamannya sebagai sumber informasi, dan 5) permainan ini berakhir jika seluruh pertanyaan terjawab. Jika belum selesai,  permainan ini dapat dilanjutkan kembali sesuai dengan kesepakatan bersama.
3. Tahap Evaluasi Kegiatan, berupa:
1) Evaluasi kegiatan awal yaitu pertemuan dengan para terkait:
a. Struktur,  aparat  terkait  seperti  pimpinan  puskesmas,  bidan  dan  kader  posyandu menghadiri  pertemuan.  Persiapan  kegiatan  dapat  disepakati  serta  target  sasaran teridentifikasi;
b. Proses,  pelaksanaan  kegiatan  pertemuan  sesuai  dengan  waktu  yang  direncanakan  dan peserta pertemuan mendapatkan kesepakatan dalam melaksankan kegiatan;
c. Hasil,  peserta  pertemuan  mempunyai  kesadaran  sendiri  untuk  menginformasikan kegiatan dan menggerakkan masyarakat sasaran.
2) Evaluasi kegiatan kedua yaitu pertemuan dengan ibu-ibu yang memiliki bayi dan balita:
a. Struktur,  target  sasaranya  ibu-ibu  yang  mempunyai  bayi  dan  balita  menghadiri pertemuan;
b. Proses,  pelaksanaan  kegiatan  pertemuan  sesuai  dengan  waktu  yang  direncanakan  dan pertemuan mendapatkan kesepakatan waktu serta tempat pelaksanaan;
c. Hasil,  peserta  pertemuan  mempunyai  motivasi  dan  kesadaran  untuk  menghadiri kegiatan kelompok ibu balita.
3) Evaluasi  kegiatan  ketiga  yaitu  pelaksanaan  pemberian  informasi  tentang stunting melalui permainan ular tangga pada kelompok ibu balita:
a. Struktur,  data  ibu  yang  memiliki  bayi  dan  balita  yang  mengikuti  pertemuan  kelas  ibu balita mencapai target dan tersedianya sarana dan prasarana belajar.
b. Proses,  manajemen  waktu,  penggunaan  variasi  metode  pembelajaran,  bahasa penyampaian,  penggunaan  alat  bantu  berupa  permainan  ular  tangga  dan  kemampuan melibatkan  peserta  terlaksana  dengan  baik.  Jumlah  kehadiran  ibu-ibu  yang  memiliki bayi  dan  balita  sesuai  dengan  pertemuan,  aktif  bermain  dan  menyampaikan  pendapat atau pengalaman, serta terlaksananya pretes dan postest .
c. Hasil, pengetahuan ibu tentang kesehatan balita meningkat dan  ibu memahami tentang stunting , penyebab, dampak, ciri-ciri, serta pencegahan dan penanggulangan stunting.

## WAKTU PELAKSANAAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  berupa  sosialisasi stunting bagi  ibu  balita  dengan  media permainan  karpet  ular  tangga  dilaksanakan  pada  tanggal  4  Desember  2019.  Adapun  rangkaian kegiatan  PKM  ini  mulai  dari  tahap  perencanaan  hingga  pelaksanaan  dimulai  dari  tanggal  23 Oktober s/d 10 Desember 2019. Adapun lokasi pengabdian di Puskesmas Nanggalo Kota Padang.

## HASIL DAN LUARAN YANG DICAPAI
Hasil dari kegiatan pengabdian masyarakat berupa stunting bagi ibu balita dengan media permainan karpet ular tangga adalah: 1) teridentifikasinya  responden yang memiliki anak balita sebanyak 10 responden (semua responden dapat hadir pada kegiatan ini). Respoden ini dibagi dalam 4 kelompok dan setiap kelompok terdiri dari 2-3 orang ibu yang memiliki  anak balita; 2) terlaksananya model pemberian  informasi  dengan  menggunakan  media  permainan  ular  tangga.  Pada  saat  pelaksanaa, terlihat  partisipasi  ibu-ibu  sangat  antusias,  komunikasi  terjalin  dua  arah,  ibu-ibu  terlihat  gembira, peserta terlihat  aktif, suasana menyenangkan, terjadinya keakraban antara ibu dan tim pengabdian masyarakat  dan  transfer  pengetahuan  berjalan  dengan  baik  sehingga  ibu  mengerti  dan  paham tentang stunting .  Media  ini  sangat  diapresiasi  oleh  kader  dan  petugas  puskesmas  karena  dengan menggunakan media ini ibu-ibu sangat bersemangat dan bisa menerima informasi dengan baik; 3) tersedianya karpet  ular tangga yang digunakan sebagai sarana untuk transfer pengetahuan kepada ibu  balita  tentang stunting ,  yang  berukuran  3x3  meter,  terdiri  dari  49  kotak,  pada  beberapa  kotak terdapat  pertanyaan,  gambar  dan  informasi  tentang stunting ;  4)  tersedianya  alat  bantu  permainan ular tangga stunting ini seperti pion, dadu, kartu kasus, buku petunjuk dan tas untuk perlengkapan media ular tangga stunting ; 5) terjadinya peningkatan pengetahuan ibu balita tentang stunting yang mengikuti permainan ular tangga stunting .
Adapun luaran yang dicapai dari kegiatan PKM ini dipublikasikan pada media elektronik (youtube) dan  dijadikan  artikel  ilmiah  sebagai  informasi  kepada  masyarakat  luas  tentang stunting bagi  ibu balita  dengan  media  karpet  ular  tangga  pada  jurnal  pengabdian  masyarakat  ber-ISSN  Universitas Almuslim, baik cetak maupun online.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan hasil pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berupa sosialisasi stunting bagi  ibu  balita  dengan  media  permainan  karpet  ular  tangga,  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan PKM ini disambut antusias oleh masyarakat, terbukti dengan hadirnya seluruh sasaran yang sudah
diundang  sebelum  hari  pelaksanaan  kegiatan.  Mitra  menyampaikan  bahwa  kegiatan  ini  sangat menyenangkan  dan  menambah  pengetahuan  mereka  tentang stunting pada  umumnya  serta mengenali kondisi anak balitanya pada khususnya.
Adapun  saran  yang  disampaikan  setelah  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  diharapkan kepada  mitra  untuk  mengimplementasikan  informasi  yang  disampaikan  melalui  media  permainan karpet  ular  tangga  dalam  bentuk  sosialisasi stunting bagi  ibu  balita  ini  dalam  upaya  mencegah terjadinya stunting pada  balita  yang  mereka  asuh.  Selain  itu,  kepada  tenaga  kesehatan  yang bertanggung jawab di wilayah Kurao Pagang ini untuk dapat menjadikan kegiatan ini berkelanjutan sehingga penyampaian edukasi kesehatan menjadi lebih efektif dan tidak membosankan.

## REFERENSI
Badan Standardisasi Nasional. 2019. Siomay Ikan, Stunting dan SNI . website: https://www.bsn.go.id/main/berita/detail/10105/siomay-ikan-stunting-dan-sni diakses pada 14 Februari 2020.
Com,  I.  2017. State of  Health  Inequality  Indonesia .  website:  http://apps  diakses  pada  14 Februari 2020.
World Health Organization (WHO). A Healthier South-East Asia .