Journal Well Being Volume 1 No.1, 2016, Halaman 23-32 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519

## PENGARUH  TERAPI  MUSIK  JAWA  TERHADAP  PENURUNAN  INSOMNIA PADA  LANSIA  DI  UPT  PELAYANAN  LANJUT  USIA  SUB  PASURUAN  DI BABAT LAMONGAN
Effect  Of  Music  Therapy  To  Decrease  The  Elderly  In  Insomnia  Upt  Elderly Social Services District Pasuruan Babat Lamongan)
Diana Pratiwi 1 , Vendi Eko Kurniawan 2 , Rudi Hariyono 3

## Program Studi S1 Keperawatan STIKES Bahrul Ulum Jombang

## ABSTRAK
Musik  jawa  sebagai  terapi  untuk  mengurangi  insomnia,  karena  musik  jawa merupakan  suatu  rnusik  yang  mengandung  unsur  kebudayaan  dengan  alunan  yang lembut  maka  tans.a  akan  merasa  tenang  dan  nyaman  ketika  mendengarkan  sehingga menjadi rileks. Karena terapi musik adalah salah satu usaha untuk meningkatkan kualitas nelk.  mental,  sosial.  dan  ekonomi.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk mengetahui  pengaruh terap, musik jawa terhadap penurunan insomnia pada lansia dr UPT. PSLU Sub Pasuruan di Babat Lamongan. Penelitian im menggunakan desam praekspenmental, dengan model pendekatan pre-post test dalam suatu kelompok (one-group pra-post test design). Dengan popu!asi  20  orang.Sampel  penelitan  adalah  Lansia  di  UPT.  PSLU  berjumlah  20  orang dengan  metode  teknik  Total  Sampling  Pengumpulan  data  mengunakan  Kuesioner Kelompok Studi Psikiatri Biologi Jakarta - Insomnia Rating Scale (KSPBJ-IRS). Sebelum dilakukan terao muse jawa terdapat 9 (45%) insomnia sedang, sesudah dilakukan terapi musik  jawa  terdapat  8  (40%)  insomnia  ringan.  Analisis  stausnk  menggunakan  UJI Wilcoxon Srqned Rank Test dengan program SPSS 16.0 dan diperoleh hasil yaitu nilai Z =  -4.123  p  =  0  000  sehingga  H1  diterima.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  Pengaruh Terapi Musik Jawa di UPT PSLU. Diharapkan dan hasil penelitian ini agar insomnia dapat teratasi  dengan siberikan  terapr  rnusik  jawa  pada  lansia  dt  UPT.  PLSU  Pasuruan  Babat Kabupaten Lamongan.
Kata kunci : Terapi Musik Jawa, Insomnia Pada Lansia

## ABSTRACT
Javanese  music  as  therapy  to  reduce  insomnia  ,  because  Javanese  music  is  a music  that  contains  elements  of  culture  with  the  strains  of  soft  then  the  elderly  will  feel calm  and  comforlable  when  listening  so  relaxed  .  Because  music  therapy  is  one  of  the efforts to improve the quality of the physical , mental, social, and economic. The research objective  was  to  determine  the  effect  of  music  therapy  Java  to  decrease  insomnia  m elderly UPT PLSU. This research uses experimental desampra-, with a model approach to pre-post  test  within  a  group  (one-group  pre-post  test  design).  With  a  population  of  20 people. The samples were elderly living in UPT. PSLU of 20 people with a total sampling technique  method.  Questionnaire  data  collection  use  Biological  Psychiatry  Study  Group Jakarta - Insomnia Rating Scale (KSPBJ-IRS) .Before do music therapy Java there were 9 (45%)  with  moderate  insomnia,  after  doing  music  therapy  Java  there  were  8  (40%)  with mild  insomnia.  Statistical  analysis  using  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  with  SPSS-WS 16 0 is rejected then the result 1s the value of Z = -4123 p = 0.000 so that H1 is accepted.
This  shows  that  there  is  a  Java  Music  Therapy  Effect  in  UPT  of  Elderly  Social  Services Sub Pasuruan m Babat Lamongan. It is expected from these results that insorr,nia can be solved  with  be  given  Javanese  music  therapy  in  elderly  UPT  PLSU  of  Pasuruan  Babat Lamongan
Keywords : Java Music Therapy, Insomnia In Elderly

## PENDAHULUAN
Pengaruh proses  penuaan  pada lanjut  usia  menimbulkan  banyak permasalahan  baik  secara  mental, fisik,  maupun  sosial  ekonomi.  Lansia lebih rentan terkena berbagai
penyakit karena
semakin bertambahnya  umur  maka  akan mengalami  penurunan  fungsi  organ. Salah  satunya  yaitu  gangguan  tidur. Tidur  adalah  satu  kebutuhan  dasar manusia yang harus dipenuhi, sementara  itu  jika  kebutuhan  tidur tidak  terpenuhi  maka  membawa dampak  pada  kesehatan.  Sebagian besar orang mengatasi masalah tidur (insomnia) dengan obat tidur. Cara ini dianggap paling efektif untuk mengatasi  insomnia.  Namun  jika terlalu  sering  dikonsumsi,  obat  tidur ini akan menyebabkan ketergantungan. ltulah yang
menyebabkan orang berasumsi bahwa tidak akan bisa tidur jika tidak minum obat. Menurut Campbell (2001), gangguan tidur bisa ditangani dengan terapi musik.
Saat  ini  di  seluruh  dunia  jumlah orang  lanjut  usia  diperkirakan  ada 500  juta  dengan  usia  rata-rata  60 tahun  dan  diperkirakan  pada  tahun 2025  akan  mencapai  1,2  milyar (Depsos,  2010).  Indonesia  adalah termasuk negara yang memasuki era penduduk  berstruktur  lanjut  usia (aging  structured  population)  karena
jumlah  penduduk  yang  berusia  60 tahun  ke  atas  sekitar  7,  18%.  Pad  a tahun 2010 diperkirakan sebesar 23,9 juta  (9,77%)  dengan  usia  harapan hidupnya  67,4  tahun  (Menkokesra, 2008). Pada lanjut usia membutuhkan  waktu  tidur  6w7  jam per  hari  (Hidayat,  2008).  Di  Jawa Timur  jumlah  lansia  mencapai  (11, 14%)  dari  19,5  juta  jiwa.  Sedangkan 45% dari jumlah lansia juga dilaporkan mengalami gangguan tidur di  malam  hari  (Dinkes,  2008).  Di Kabupaten  Lamongan  jumlah  lansia mencapai  1.045  jiwa  (Dinsos  Kab. Lamongan  2014).  Berdasarkan  studi pendahuluan  yang  dilakukan  di  Unit Rehabilitasi  Sosial  Pucang  Gading Semarang  pada  tanggal  24  Oktober 2013, didapatkan ada  87  lansia  yang menderita  insomnia  dari  115  lansia. Dan  pada  pada  Januari  2016  di  UPT Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Sub Pasuruan Di Babat Lamongan dari 55 lansia  ditemukan  20  lansia  yang menderita insomnia.
Pada lanjut usia, gangguan tidur di  malam  hari  akan  mengakibatkan banyak hal yaitu kesepian ketergantungan, ketidakbahagiaan, yang mengakibatkan penyakit- penyakit  degeneratif  yang  sudah diderita  dan  menjadi  tidak  terkontrol (Sudoyo,  2007).  Adapun  faktor  yang mempengaruhi  insomnia  pada  lansia diantaranya adalah stress,
kecemasan, depresi, emosi, ketegangan, pola  makan  yang buruk, kurang  olahraga,  dan  perubahan pada  system  endokrin  yaitu  dimana produksi  hormon  tersebut  hampir semua  menurun,  dan  hal  inilah  yang menyebabkan  gangguan  tidur  pada lansia karena adaptasi fisiologis pada lansia  tidak  berperan  dengan  baik. Oleh  karena  itu, Terapi  musik  adalah salah  satu  usaha meningkatkan kualitas  fisik  dan  mental  dengan rangsangan  suara  yang  terdiri  dari melodi,  ritme,  harmoni,  timbre  yang bermanfaat untuk kesehatan fisik dan mental. Hal ini bisa mendorong untuk menjadikan  musik  jawa  sebagai terapi  untuk  mengurangi  insomnia, karena  lenggam  jawa  (musik  jawa) merupakan suatu musik yang mengandung  unsur  kebudayaan,dan lansia  juga  antusias  ketika  bertemu dengan  hal-hal  yang  bersifat  spiritual tradisi kebudayaan, maka lansia akan merasa  tenang  dan  nyaman  ketika mendengarkan  musik  yang  sangat berkaitan  erat  dengan  budaya  jawa dan  popular  dimasanya.  (Natalina, 2013).
Berkenaan  dengan  hal  di  atas, penatalaksanaan  terhadap  insomnia pada  lansia  adalah  dengan  cara terapi farmakologis dan non
farmakologis.  Terapi  farmakologis bisa  dengan  pemberian  obat  tidur yang efektif dan aman (tidak menimbulkan ketergantungan), pemberian Cognitive Behavioral Therapy  (CBT)  di  harapkan  terapi  ini dapat  merubah  perilaku  dan  kondisi seseorang terkait tidurnya.
Sedangkan  terapi  non  farmakologis bisa  di  lakukan  dengan  olahraga
yang  ringan,  mengurangi  makanan dan  minuman  yang  mengandung kafein, tetapi teratur seperti jalan kaki tiap  pagi  hari  mampu  meningkatkan vitalitas di usia lanjut, sehingga lansia bisa  tidur  lebih  cepat,  senam  lansia bisa  juqa  di  lakukan  psikoterapi suportif  di  bantu  dengan  obat  tidur bila per!u untuk mengembalikan ritme tidur,  terapi  relaksasi  untuk  rnelatih otot-  otot  sehingga  menjadi  rileks melakukan sholat, pemberian aromatherapi,  dan  terapi musik. Terdapat beberapa jenis musik, misalnya musik klasik, musik dangdut,  musik  keroncong  music gamelan, dan musik jawa.(Dofi, 2010).

## TINJAUAN PUSTAKA Musik
Musik  adalah  bunyi  yang  di terima oleh individu yang berbedabeda  berdasarkan  sejarah, lokasi, budaya dan selera seseorang. Aristoteles, musik mempunyai kemampuan  mendamaikan  hati  yang gundah,  mempunyai  terapi  rekreatif dan  menumbuhkan  jiwa  patriotisme.
Pendapat  lain  mengatakan,  musik diartikan sebagai bahasa nurani yang menghubungkan  pemahaman  dan pengertian antar manusia pada sudut-sudut ruang dan waktu di mana pun kita berada.

## Insomnia
Insomnia  atau  gangguan  sulit tidur merupakan  suatu  keadaan seseorang  dengan  kuantitas  dan kualitas  tidur  yang  kurang  (dr. Endang Lanywati, 2001).

## Lansia
Menua  (menjadi  tua)  adalah suatu  proses  menghilangnya  secara perlahan-lahan  kemampuan  jaringan untuk  memperbaiki  diri  mengganti dan mempertahankan fungsi normalnya  sehingga  tidak  dapat bertahan terhadap infeksi dan memperbaiki  kerusakan  yang  di derita  (Constantanides,  1994).  lni merupakan  proses  terus-menerus {berlanjut)  secara  alami.  Dimulai sejak  lahir  dan  umumnya  diatami pada  semua  makhluk  hidup  (Siti Bandiyah, 2009).
Hubungan  Antar  Konsep  Teori
Terapi Musik Jawa Terhadap Penurunan Insomnia Pada Lansia Proses penuaan pada lanjut usia menimbulkan  ban  yak  permasalahan baik  secara  mental,  fislk,  maupun sosial  ekonomi.  Lansia  lebih  rentan terkena  berbagai  pen  ya  kit  karena semakin  bertambahnya  umur  maka akan  mengalami  penurunan  fungsi organ.  Masalah  mental juga sering di alami  o!eh  lansia  misalnya  kurang percaya  diri  sehingga  menyebabkan lansia  mengalami  depresi,  cemas, dan stress.
Gangguan  tidur  di  malam  hari akan mengakibatkan banyak hal yaitu kesepian ketergantungan, ketidakbahagiaan, yang mengakibatkan penyakit-penyakit
degeneratif  yang  sudah  di  derita  dan menjadl tidak terkontrol.
Hal  ini  di  sebabkan  musik memiliki  beberapa  kelebihan,  yaitu karena musik bersifat nyaman, menenangkan,  membuat  rileks,  dan universal. Leggam jawa atau sering di
sebut gendhing jawa misalnya, dengan  alunan  lembut  iramanya, tempo yang lamban mampu membangkitkan spirit tersendiri, hingga  perasaan  menjadi  tenang  bila mendengarkannya.  Musik  jawa  di pilih  sebagai  salah  satu  alternative karena  musik  menyebabkan  tubuh menghasilkan hormone beta-
endofrin. Ketika  mendengar  suara  musik yang indah maka hormone "kebahagiaan"  (beta-endofrin)  akan berproduksi.  (Natalina,  2013).  Hal  ini bisa  mendorong  untuk  menjadikan musik  jawa  sebagai  terapl  untuk mengurangi insomnia, karena
lenggam jawa (musik jawa) merupakan suatu musik yang mengandung  unsur  kebudayaan,dan lansia  juga  antusias  ketika  bertemu dengan  hal-hal  yang  bersifat  spiritual tradisi kebudayaan, maka lansia akan merasa  tenang  dan  nyaman  ketika mendengarkan  rnusik  yang  sangat berkaitan  erat  dengan  budaya  jawa dan popular di masanya.
Hipotesis  pada  penelitian  ini adalah  Ada  Pengaruh  Terapi  Musik Jawa  Terhadap  Penurunan  Insomnia Pada  Lansia  Di  UPT  Pelayanan Lanjut  Usia  Sub  Pasuruan  Di  Babat Lamongan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain  pra-  eksperimental,  dengan model pendekatan  pre-post  test
dalam  suatu  kelompok  (one-group pra-post test design) yang mengungkapkan sebab aklbat dengan cara melibatkan suatu kelompok subjek. Kelompok subjek di
observasi  sebelum  sampel  dilakukan intervensi, kemudian di observasi lagi setelah intervensi (Nursalam: 2013).
Populasi dari penelitian ini adalah  Lansia  yang  tinggal  UPT. PSLU sub pasuruan di Babat lamongan  yang  menderita  insomnia berjumlah 20 orang.
Sampel penelitian adalah Lansia  yang tinggal di UPT. PSLU sub pasuruan di Babat lamongan  berjumlah  20  orang.  T eknik sampling  yang digunakan  pada penelitian  ini  adalah  menggunakan total  sampling,  yaitu  suatu  teknik pengambilan sebelu m sampel dilakukan  dengan  mengambil  semua jumlah  populasi  yang  ada,  dalam penelitian  yaitu  sebesar  20  orang (Nursalam, 2013).
Untuk mengetahui pengaruh terapi  musik  jawa  terhadap  insomnia pada lansia menggunakan uji Wilcoxon  Signed  Rank  Test  dengan bantuan  program  SPSS-WS  15.0. Wilcoxon  Signed  Rank  Test  adalah metode statistika non-parametrik yang digunakan untuk membandingkan perbedaan dua median (Muhidin, 2006).
Peneliti  datang  ke  UPT.  PSLU Sub  Pasuruan  di  Babat  Lamongan,
Menjelaskan kepada caIon responden tentang penelitian dan bila bersedia menjadi responden, dipersilahkan  untuk  menandatangani inform  consent,  Setelah  bersedia menjadi responden, peneliti melakukan penelitian, dengan memberikan lembar
kuesioner kepada responden, Setelah itu,
memberikan perlakuan kepada responden, dengan cara menciptakan lingkungan    yang  nyaman  dan
responden mendengarkan musik gendhing jawa dengan media mp3/tipe  selama  15  menit  di  tempat tidurnya, Saat responden mendengarkan  musik  arahkan  untuk fokus  dan  rileks,  Kemudian  setelah itu  kita  menganalisis  apakah  ada perubahan  pola  tidur  pada  lansia setelah pemberian terapi musik tersebut.
Alat  ukur  dalm  penelitian  in! adalah  Lembar  kuesioner  insomnia KSPBJ-RS (lwan, 2006).

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  yang  telah  dilakukan di  UPT  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia Sub  Pasuruan  di  Babat  Lamongan pada  tanggal  08  -  27  April  2016 dengan  jumlah  responden  sebanyak 20  orang  yang  di  karakteristikan sebagai berikut :
Tabel  1  Distribusi  responden  yang menderita insomnia sebelum
diberikan terapi Insomnia Responden Presentase (%) Tidak ada keluhan insomnia Insomnia ringan Insomnia sedang Insomnia berat 0 4 9 7 0 20 45 35 Jumlah 20 100 Tabel  2  Distribusi  responden  yang menderita insomnia sesudah diberikan terapi Insomnia Responden Presentase (%) Tidak  ada  keluhan insomnia Insomnia ringan Insomnia sedang Insomnia berat 4 8 6 2 20 40 30 20 Jumlah 20 100
Tabel 3 Uji Statistik Pengaruh Tera pi Musik Jawa
Sesudah perlakuan Sebelum perlakuan Z Asymp.  Sig.  (2- taled) -4.123% 0.000

## PEMBAHASAN
Bersadarkan tabel 1 dapat diketahui  bahwa  dari  20  responden sebelum  dilakukan  terapi  musik  jawa terdapat  4  (20%)  lansia  menderita insomnia ringan, 9 (45%) lansia yang menderita  insomnia  sedang,  7  (35%) lansia menderita insomnia berat.
Insomnia  atau  gangguan  sulit tidur merupakan  suatu  keadaan seseorang  dengan  kuantitas  dan kualitas  tidur  yang  kurang  (or. Endang Lanywati, 2001 ). faktor yang mempengaruhi  insomnia  pada  lansia diantaranya kecemasan, adalah depresi, 32
stress, emosi,
ketegangan, pola  makan  yang buruk, kurang  olahraga,  dan  perubahan pada  system  endokrin  yaitu  dimana produksi  hormon  tersebut  hampir semua  menurun,  dan  hal  inilah  yang menyebabkan  gangguan  tidur  pada lansia karena adaptasi fisiologis pada lansia tidak berperan dengan baik. Di sempmq  itu  para  penderita  insomnia di  anjurkan  untuk  mengembangkan kebiasaan  tidur  pada  waktu  tertentu setiap  malam,  dan  berusaha  untuk mengurangi  stress  dan  ketegangan emosi,  misalnya  dengan  berdzikir, olahraga ringan secara teratur, mendengarkan  musik,  tidak  merokok dan  minum  kopi  di  malarn  hari. Namun, jika tindakan di atas tersebut ternyata  belum  dapat  menghilangkan
gangguan  sulit  tidur  tersebut,  maka dapat  di  pertimbangkan  pemakaian obat  tidur  (hipnotika)  dengan  dosis serendah  mungkin.  Pemberian  obat tersebut harus segera di hentikan jika penderita  sudah  dapat  tidur  secara normal.  Sehingga  dengan  demikian,
efek kebiasaan, ketergantungan, ataupun ketagihan obat dapat dihindari.  (dr.  Endang Lanywati,
2001).
Dari hasit penelitian yang didapatkan bahwa kurang dari sebagian  kejadian  insomnia  sebelum diberikan terapi musik adalah dengan kriteria  sedang  karena  faktor  stress dan  kecemasan  yang  dialami  oleh lansia  dengan  alasan  jauh  dari keluarga,  ingin  pulang  ke  rumah, takut karena tidak punya uang.
Kejadian  Insomnia  di  Kelurahan Babat  Kecamatan  Babat  Kabupaten Lamongan  Sesudah  diberikan  Terapi Musik.
Bersadarkan  tabel  4.5  sesudah pemberian  terapi  musik  jawa  dapat diketahui  bahwa  dari  20  responden terdapat terdapat 4 (20%) lansia tidak ada keluhan insomnia, 8 (40%) lansia yang  menderita  insomnia  ringan,  6 (30%)  lansia  menderita  insomnia sedang,  2  (10%)  lansia  menderita insomnia berat.
Insomnia  atau  gangguan  sulit tidur merupakan  suatu  keadaan seseorang  dengan  kuantitas  dan kualitas  tidur  yang  kurang  (dr. Endang  Lanywati,  2001).  faktor  yang mempengaruhi  insomnia  pada  lansia diantaranya adalah stress, kecemasan, depresi, emosi, ketegangan, pola  makan  yang buruk, kurang  olahraga,  dan  perubahan
pada  system  endokrin  yaitu  dimana produksi  hormon  tersebut  hampir semua  menurun,  dan  hal  inilah  yang menyebabkan  gangguan  tidur  pada lansia karena adaptasi fisiologis pada lansia tidak berperan dengan baik. Di samping  itu  para  penderita  insomnia di  anjurkan  untuk  mengembangkan kebiasaan  tidur  pada  waktu  tertentu setiap  malam,  dan  berusaha  untuk mengurangi  stress  dan  ketegangan emosi,  misalnya  dengan  berdzikir, olahraga ringan secara teratur, mendengarkan  musik,  tidak  merokok dan  minum  kopi  di  malam  hari. Namun, jika tindakan di atas tersebut ternyata  belum  dapat  menghilangkan gangguan  sulit  tidur  tersebut,  maka daoat  di  pertimbangkan  pemakaian obat  tidur  (hipnotika)  dengan  dosis serendah  mungkin.  Pemberian  obat tersebut harus segera di hentikan jika penderita  sudah  dapat  tidur  secara normal.  Sehingga  dengan  demikian, efek kebiasaan, ketergantungan, ataupun ketagihan obat dapat dihindari.  (dr.  Endang Lanywati, 2001).  Dari  hasil  penelitian  yang didapatkan bahwa kurang dari sebagian  kejadian  insomnia  sesudah diberikan terapi musik adalah dengan kriteria ringan,insomnia dapat teratasi sebagian dari insomnia sedang menjadi  insomnia  ringan,  cemas  dan stress  yang  dialami  lansia  bisa dikurangi  dengan  pemberian  terapi musik jawa karena Leggam jawa atau sering  di  sebut  gendhing  jawa misalnya,  dengan  alunan  I  em  but iramanya,  tempo  yang  lam  ban mampu membangkitkan spirit tersendiri,  hingga  perasaan  menjadi tenang bila mendengarkannya
sehingga  kebutuhan  tidur  lansia sebagian teratasi.
Pengaruh Terapi Musik Jawa
Terhadap Penurunan Insomnia Berdasarkan  hasil  uji  statistik
Wilcoxon  Signed  Ranks Test  dengan menggunakan  SPSS  for  windows versi 16.00 dengan syarat H1 diterima  atau  tidak  berdasarkan  nilai probabilitas.  Apabila  probabilitas  < 0.05  maka  H1  diterima,  apabila probabilitas  >  0.05  maka  H1  ditolak kemudian  diperoleh  hasil  yaitu  nilai  p = 0.000, sehingga H1 diterima. Hal ni bila menunjukkan bahwa ada Penqaruh  Terapi  Musik  Jawa  di  UPT Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia  Sub Pasuruan di Babat Lamongan.
Musik  dapat  berfungsi  sebagai alat terapi kesehatan ketika seseorang mendengarkan musik, gelombang  listrik  yang  ada  di  otak dapat  di  perlambat  atau  dipercepat, dan  pada  saat  yang  sama  kinerja system tubuh pun mengalami perubahan.  Musik  mampu  mengatur hormon-hormon  yang  mempengaruhi stres seseorang, serta mampu meningkatkan  daya  ingat.  Musik  dan kesehatan  memiliki  kaitan  erat,  dan tidak  di  ragukan  bahwa  dengan mendengarkan music kesukaan seseorang  maka  mampu  terbawa  ke dalam  suasana  hati  yang  baik  dalam waktu  singkat.  Musik  juga  memiliki kekuatan mempengaruhi denyut jantung  dan  tekanan  darah  sesuai dengan frekuensi, tempo, dan volumenya.  Makin  lambat  tempo musik, denyut jantung semakin lambat,  dan  tekanan  darah  menurun. Akhirnya,  pendengar  pun  terbawa dalam  suasana  santai,  baik  itu  pada
pikiran  maupun  tubuh.  Hal  ini  di sebabkan  musik  memiliki  beberapa kelebrhan, yaitu karena musik bersifat nyaman, menenangkan, membuat rileks, dan universal. Leggam  jawa  atau  sering  di  sebut gendhing  jawa  misalnya,  dengan alunan  lembut iramanya, tempo  yang lamban mampu membangkitkan spirit tersendiri,  hingga  perasaan  menjadi tenang bila mendengarkannya. Musik jawa  di  pilih  sebagai  salah  satu alternatif karena musik menyebabkan tubuh menghasilkan hormone betaendofrin.
Ketika mendengar suara  musik  yang  indah  maka hormone "kebahagiaan"
(beta- endofrin) akan berproduksi. (Natalina, 2013).
Terapi  musik  adalah  salah  satu usaha  meningkatkan  kualitas  fisik dan  mental  dengan  rangsangan suara  yang  terdiri  dari  melodi,  ritme, harmoni,  timbre  yang  bermanfaat untuk kesehatan fisik dan mental. Hal ini bisa mendorong untuk menjadikan musik  jawa  sebagai  terapi  untuk mengurangi insomnia,
karena lenggam jawa (musik jawa) merupakan suatu musik yang mengandung  unsur  kebudayaan,dan lansia  juga  antusias  ketika  bertemu dengan  hal-hal  yang  bersifat  spiritual tradisi kebudayaan, maka lansia akan merasa  tenang  dan  nyaman  ketika mendengarkan  musik  yang  sangat berkaitan  erat  dengan  budaya  jawa dan  popular  dimasanya.  (Natalina, 2013).
Berdasarkan hasil penelitian yang  telah  diperoleh  dari  sebelum diberikan  terapi  terdapat  sebagian lebih lansia  yang  menderita insomnia
sedang,  dan  setelah  diberikan  terapi musik terdapat sebagian lansia menderita insomnia ringan. Kemudian  dilihat  dari  umur  insomnia terjadi  pad  a  lansia  yang  berumur  > 70
Tahun karena semakin bertambahnya  umur  lansia  lebih rentan terserang  penyakit, dilihat  dari jenis kelamin perempuan lebih resiko terhadap insomnia karena ciri khasnya  yaitu  mengalami  monopuse, dan  dilihat  dari  pengetahuan  lansia yang  menderita  insomnia  yaitu  tidak sekolah dikarenakan kurangnya pengetahuan tentang bagaimana menjaga  kesehatan  terutama  cara mengatasi gangguan tidur (insomnia ) yaitu  dengan  mengkonsumsi  obat tidur yang akan mengakibatkan ketergantungan.

## KESIMPULAN
Sebagian besar tingkat insomnia sebelum  pelaksanaan  intervensi  di UPT  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia Cabang  Pasuruan  Babat    kabupaten Lamongan dari 20 responden sebelum  dilakukan  terapi  musik  jawa terdapat  tingkat  semakin  lebih  dari sebagian responden mengalami insomnia sedang yaitu 9 (45%).
Sebagian besar tingkat insomnia sesudah  pelaksanaan  intervensi  di UPT  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia Cabang  Pasuruan  Babat  kabupaten Lamongan dari 20 responden sesudah  dilakukan  terapi  musik  jawa terdapat lebih dari sebagian responden mengalami insomnia ringan yaitu 8 (40%).
Ada pengaruh terapi musik jawa terhadap insomnia di UPT Pelayanan Sosial  Lanjut  Usia  Cabang  Pasuruan
Babat kabupaten Lamongan. Berdasarkan hasil uji statistik Wilcoxon  Signed  Ranks Test  dengan menggunakan  SPSS  for  windows versi 16 diperoleh hasil yaitu nilai p = 0.000, sehingga H1 diterima.

## SARAN
Bagi  Perawat  diharapkan  hasil penelitian  ini  dapat  di  gunakan perawat sebagai acuan dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan gerontik.
Bagi  Peneliti  diharapkan  hasil penelitian ini dapat menambah wawasan ilmu pengetahuan
kesehatan  dan  dijadikan  landasan bagi penelitian selanjutnya.
Bagi Responden diharapkan hasil  penelitian  ini  agar  insomnia dapat teratasi dengan diberikan terapi musik  jawa  lansia  di  UPT  Pelayanan Sosial  Lanjut  Usia  Cabang  Pasuruan Babat Kabupaten Lamongan.
Bagi  Akademik  hasil  penelitian ini  dapat  di  gunakan  sebagai  bahan tambahan  pengajaran  dalam  proses belajar  mengajar  bagi  mahasiwa  S  1 Keperawatan, khususnya tentang pengaruh terapi  musik jawa terhadap insomnia pada lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Ating  Somantri  Dan  Sambes  Ali  Mu hid  in,  2006,  Aplikasi  Statistika
Dalam Penelitian. Bandung:
Pustakasetia.
-------------------, 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta: Rineka Cipta.
Bandiyah, Siti. 2009. Lanjut Usia dan
Keperawatan Gerontik.
Yogyakarta: Nulia Medika.
Banyu,  2010.  Keperawatan  Gerontik
Dan Geriatrik. Tangerang:
Karisma.
Burn  &  Grove.  1999.  The  pratice  of nursing  research.  Philadelphia: W.B. sauders Co.
Campbell,  Don.  (2001)  efek  mozart: memanfaatkan  kekuatan  musik untuk  tubuh.  Jakarta:  gramedia pustaka utama
Depsos, 2007. Penduduk Lanjut Usia Di Indonesia Dan Masalah Kesejahteraanya.
Dian  Natalina.  (2013)  Terapi  Musik Bidang  Keperawatan.  Jakarta. Mitra Wacana Media.
Djohan, 2003. Psikologi Musik. Yogyakarta: Buku Baik.
Djohan, 2006. Terapi  musik teori dan aplikasi. Yogyakarta. Galangpress. Dofi, Bellvia Ariesta. (2010). Psikologi Musik Terapi Kesehatan.
Jakarta:  Golden  Terayon  Press. Edisi Ke 4 Jakarta: EGG.
Fathur  Rasyid,  2010.  Mengenal  Usia Lanjut Dan Perawatannya. Salemba Medika ; Jakarta.
Http://1  mpressions.  Co.  Id/  JenisI nsomnia-Penyebab-DanCara- Menqatasinya/
http://scibd.com/doc/191262705/SOP -TERAPI-MUSIK-doc#download . Tgl 07 Februari jam 20.00
lwan,  2009.  Skala  Insomnia  (KSPBJ Insomnia Rating scale). http://www.sleepnet.com.
Diaskes  24  Juni  2010,  10:00
WIB Kartari  OS,  1990.  "manusia  usia lanjuf'. Disampaikan dalam Oiskusi llmiah Bad an Litbangkes  Depkes  RI,  Jakarta,
30 Januari.
Muhidin,  2006.  Terapi  Musik,  Teori dan Aplikasi. Galangprees;
Yogyakarta.
Notoatmodjo  S,  2002.  Metodologi
Penelitian  Kesehatan.  Jakarta:
Rineka Gipta.
Nugroho, Wahyudi, Keperawatan
Gerontik: Jakarta : EGG
Nursalam,  2002.  Pendekatan  Praktis
Metodeologi Rise! Keperawatan.
Jakarta: Sagung Seto.
Nursalam, 2008. Konsep Dan Penerapan Metodeologi Penelitian  llmu  Keperawatan: Pedoman  Skripsi,  Tesis,  Dan lnstrumen.  Edisi  2.  Jakarta:
Salemba Medika.
Padilla,  2014.  Buku  Ajar  Asuhan Keperawatan  Gerontik.  Edisi  2. EGG Jakarta.
Ratti,  1993.  Metode  Statistik  Analisis Untuk  Penarikan  Kesimpulan.
Jakarta:  Penerbit  Bina  Cipta
Anggota IKAPI.
Rizem  Aizid,  2011.  Psikologi  Musik,; Penerbit Buku Baik Yogyakarta
Sastroasmoro  S.  &  Ismail  S.  1995.
Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis. Jakarta: Binarupa Aksara.
Sudoyo, 2007. Keperawatan Gerontik , Edisi 2. EGG, Jakarta.