## GAMBARAN KEJADIAN POSTPARTUM BLUES PADA IBU NIFAS BERDASARKAN KARAKTERISTIK DI RUMAH SAKIT UMUM TINGKAT IV SARININGSIH KOTA BANDUNG

## Lisna Anisa Fitriana¹, Siti Nurbaeti²

## DIII Keperawatan Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan
Universitas Pendidikan Indonesia
Email : lisna@upi.edu , s.nurbaeti@student.upi.edu

## ABSTRAK
Postpartum  blues merupakan  fenomena  yang  terjadi  pada  hari-hari  pertama postpartum .  Puncak  gejala postpartum  blues terjadi  pada  hari  ke-3  sampai  ke-5 postpartum  dengan  durasi  mulai  dari  beberapa  jam  sampai  beberapa  hari.  Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengidentifikasi  Gambaran  Kejadian Postpartum Blues Pada  Ibu  Nifas  Berdasarkan  Karakteristik  di  Rumah  Sakit  Umum  TK  IV Sariningsih Kota Bandung. Metode dalam penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif, dengan teknik pengambilan sampel  menggunakan Purposive consecutive Sampling . Jumlah  sampel  yang  diambil  sebanyak  40  responden.  Intrumen  penelitian menggunakan  instrument  baku  yaitu  instrument  EPDS  ( Edinburg  Postnatal Depression Scale ) dengan jumlah soal 10 pertanyaan. Hasil penelitian menunjukkan hampir  setengahnya  mengalami postpartum  blues ringan  (42,5%)  dan  hampir setengahnya  (35,0%)  mengalami postpartum  blues berat.  Berdasarkan  usia  hampir setengahnya ringan dan berat (30,0%), berdasarkan pendidikan sebagian kecil ringan (20,0%),  berdasarkan  jumlah  paritas  sebagian  kecil  ringan  (25,0%),  berdasarkan jenis persalinan hampir setengahnya berat (27,5%), berdasarkan jumlah penghasilan perbulan  hampir  setengahnya  ringan  (37,5%),  berdasarkan  pekerjaan  hampir setengahnya  ringan  (30,0%),  berdasarkan  status  kehamilan  sebagian  kecil  ringan (22,5%) dan berdasarkan dukungan sosial hampir setengahnya ringan (35,0%). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa hampir setengahnya ibu nifas di Rumah Sakit Umum TK IV Sariningsih Kota Bandung mengalami postpartum blues ringan dan  berat.  Adapun  rekomendasi  dari  penelitian  ini  adalah  diadakannya  penyuluhan tentang cara mengatasi postpartum blues.
Kata Kunci : Kejadian Postpartum Blues , Karakterististik Ibu Nifas

## THE ILLUSTRATION OF POSTPARTUM BLUES CASES IN POSTPARTUM MOTHERS SEEN FROM THEIR CHARACTERISTICS (A study conducted at Sariningsih General Hospital Level IV Bandung)

## Siti Nurbaeti, Lisna Anisa Fitriana¹, Tirta Adikusuma²

## DIII Keperawatan Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan
Universitas Pendidikan Indonesia
Email : s.nurbaeti@student.upi.edu

## ABSTRACT
Postpartum  blues occurs  after  giving  birth  and  its  symptoms  usually  happen  in  the third to fifth days of postpartum and it can last for hours or days. This study has the objective  to  identify  the  cases  postpartum  blues  in  postpartum  mothers  seen  from their  characteristics.  This  study  was  conducted  at  Sariningsih  General  Hospital (Level  IV)  Bandung  and  involved  40  respondents.  It  particularly  uses  descriptive quantitative method that applies purposive consecutive sampling. The instrument of this  research  is  EPDS  ( Edinburg  Postnatal  Depression  Scale )  that  consists  of  10 questions.  The  findings  of  this  study  show  that  more  than  half  of  the  respondents experience  mild postpartum  blues (42.5%)  and  almost  half  them  (35%)  experience severe postpartum blues. Following are the findings of this study: seen from the age of  the  respondents,  almost  half  of  them  experienced  mild  and  severe  postpartum blues  (30%);  seen  from  their  education  background,  few  of  them  experience  mild postpartum  blues (20%);  seen  from  the  number  of  parity,  few  of them  experienced mild  postpartum  blues  (25%);  seen  from  the  kinds  of  labor,  some  of  them experienced  severe  postpartum  blues  (27.5%);  seen  from  their  monthly  income, almost  half  of  them  experienced  mild  postpartum  blues  (37.5%);  seen  from  their occupation,  almost  half  of  them  experienced  mild  postpartum  blues  (30%);  seen from  their  pregnancy  status,  few  of  them  experienced  mild  postpartum  blues (22.5%);  and  seen  from  their  social  support,  almost  half  of  them  experienced  mild postpartum  blues  (35%).  To  conclude,  almost  half  of  postpartum  mothers  at Sariningsih  General  Hospital  (Level  IV)  Bandung  experienced  mild  and  severe postpartum blues. Therefore, it is recommended to educate pregnant women in order to make them well-prepared in avoiding postpartum blues.
Keywords: Postpartum blues cases, postpartum mother characteristics.

## PENDAHULUAN
Melahirkan  adalah  sebuah karunia  terbesar  bagi  wanita  dan momen yang sangat membahagiakan, tapi  ada  beberapa  kasus  dapat menjadi  momen  yang  menakutkan hal  ini  disebabkan  pada  wanita  yang melahirkan sering mengalami perasaan  sedih  dan  takut  sehingga mempengaruhi emosional dan sensitifitas  ibu  yang  dikenal  dengan istilah postpartum blues (Rahmawati, 2009). Postpartum  blues merupakan fenomena yang terjadi pada hari-hari pertama postpartum yang  telah dilaporkan  sejak  akhir  abad  ke-19. Puncak  gejala postpartum  blues terjadi  pada  hari  ke-3  sampai  ke-5 postpartum  dengan  durasi  mulai  dari beberapa  jam  sampai  beberapa  hari (Gonidakis,  et  al.,  2007).  Adapun Penyebab postpartum  blues tidak diketahui  secara  pasti,  tapi  diduga dipengaruhi  oleh  faktor  internal  dan faktor eksternal.
Suatu  penelitian  di  Negara yang  pernah  di  lakukan  seperti  di Swedia, Australia, Italia dan Indonesia dengan menggunakan EPDS ( Edinburg Postnatal Depression Scale ) tahun 1993 menunjukkan 73% wanita mengalami postpartum blues (Munawaroh, 2008). Prevalensi kejadian postpartum  blues dari berbagai  negara,  berkisar  antara  10- 34 % dari seluruh persalinan. Angka kejadian postpartum  blues di  luar negeri (Jepang) cukup tinggi mencapai  26-85%.  Secara  global diperkirakan 20% wanita melahirkan menderita postpartum blues (Munawaroh, 2008).
Penelitian  di  Negara  barat menunjukkan  kejadian  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  yang  pernah
dilaporkan  dari  asia,  pada  penelitian yang  dilakukan  terhadap  154  wanita pasca  persalinan  di  Malaysia  pada tahun 2009 dilaporkan angka
kejadian  3,9%  terbanyak  dari  ras India  (8,9%),  Melayu  (3,0%),  dan tidak  adanya  kasus  pada  ras  Cina. Penelitian  di  Singapura  dilaporkan angka  kejadiannya  sebesar  1%. Sedangkan  penelitian  pada  tahun 2010  didapatkan  angka postpartum blues sekitar  10%-20%.  Di  belanda tahun  2001  diperkirakan  2-10%  ibu melahirkan  mengidap  gangguan  ini (Jofesson A, 2010).
Menurut  Bobak  (2005)  di Indonesia kejadian posrpartum blues yaitu  50  –  70  %  dan  hal  ini  dapat berlanjut menjadi depresi postpartum dengan  jumlah  bervariasi  dari  5% hingga  lebih  dari  25%  setelah  ibu melahirkan.  Dari  kantor  BKKBN Provinsi  Aceh  di  temukan  data bahwa 7 dari 10 ibu yang melahirkan di  Provinsi  Aceh  pada  tahun  2012 mengalami  depresi  berat  setelah melahirkan,  gejala  depresi  seperti tidak  nafsu  makan  dan  susah  tidur merupakan  keluhan  yang  paling sering  di  utarakan  para  ibu  pasca melahirkan (BKKBN, 2012).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh Irawati (2005) di DKI Jakarta  menunjukkan  120  dari  580 (25%) ibu yang menjadi respondennya  mengalami  sindroma postpartum blues. Dan dari beberapa penelitian  yang  telah  dilakukan  di Jakarta,  Yogyakarta  dan  Surabaya, ditemukan bahwa angka  kejadiannya 11-30  %,  suatu  jumlah  yang  tidak sedikit  dan  tidak  mungkin  dibiarkan begitu saja (Sylvia, 2006).
Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Setyowati  dan  Uke (2006), menjelaskan bahwa
kemungkinan  terjadinya postpartum blues disebabkan  oleh  pengalaman yang  tidak  menyenangkan  pada periode  kehamilan  dan  persalinan sebanyak 38,71%. Faktor psikososial (dukungan  sosial  sebanyak  19,35%, kualitas  dan  kondisi  bayi  baru  lahir sebanyak 16,31%) serta faktor spiritual sebanyak 9,78% (Machmudah, 2010). Ibu postpartum  blues harus ditangani  secara  adekuat,  karena peran ibu sangat berpengaruh terhadap  perkembangan  anak  juga dalam  hubungannya  dengan  peran ibu  di  keluarga.  Untuk  itu  seorang ibu yang berada dalam kondisi pasca melahirkan perlu mendapat dukungan dari orang-orang  yang ada disekitarnya.  Dalam  menjalankan
peran  perawat  sebagai  pendidik untuk meningkatkan pengetahuan ibu tentang postpartum  blues dengan memberikan informasi melalui penyuluhan-penyuluhan  agar  ibu-ibu pasca  melahirkan  yang  mengalami gangguan psikologis pasca melahirkan tidak jatuh pada gangguan jiwa. Berdasarkan studi pendahuluan  pada  tanggal  11  April 2015  di  Rumah  Sakit  Sariningsih belum  pernah  diadakan  penelitian tentang postpartum  blues pada  ibu nifas, dan dari studi tersebut didapatkan  data  yang  melahirkan  di
Rumah Sakit Umum TK IV Sariningsih  berjumlah  239  orang dalam  waktu  3  bulan  terakhir
(Januari-Maret  2015).  Dari  7  orang ibu  nifas  di  Ruang  Nifas  Rumah Sakit  Umum  Sariningsih  didapatkan bahwa  2  dari  3  orang  ibu  nifas dengan persalinan normal mengatakan merasa letih, susah tidur, tampak  menangis  kesakitan  karena luka  jahitan,  merasa  tidak  bahagia
dan merasa tidak berguna. Sedangkan  dari  4  orang  ibu  nifas dengan  persalinan sectio  caesarea , terdapat 2 orang diantaranya mengatakan  merasa  letih  dengan operasi  tersebut  serta  merasakan sakit  pada  luka  setelah  operasi sehingga takut untuk bergerak, sering merasa  sedih  jika  ASI  tidak  keluar, merasa  cemas,  tidak  nafsu  makan, dan mudah tersinggung.
Berdasarkan  latar  belakang diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “Gambaran  Kejadian Postpartum Blues Pada  Ibu  Nifas  Berdasarkan Karakteristik di Rumah Sakit Umum TK IV Sariningsih Kota Bandung”.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini menggunakan metode deskrptif dengan pendekatan kuantitatif. Populasi  dalam  penelitian    adalah seluruh ibu nifas  yang melahirkan di Rumah  Sakit  Sariningsih  sebanyak 239  orang  dalam  waktu  3  bulan terakhir (Januari-Maret 2015). Sampel dalam penelitian ini sebanyak  40  responden  dengan kriteria  inklusi  dan  eksklusi  dan pengambilan sampel dalam
penelitian  ini  menggunakan  teknik
Purposive  Consecutive  Sampling .
Intrument dalam penelitian ini menggunakan  intrument  baku  yaitu instrument EPDS ( Edinburgh Postpartum Depression Scale).

## HASIL
Tabel 1.1 Distribusi Frekuensi Kejadian Postpartum Blues dan Karakteristik  Responden  Penelitian Di  Rumah  Sakit  Umum  Tingkat    IV Sariningsih

## Pembahasan

## 1. Kejadian Postpartum Blues
Secara  psikologis,  seorang wanita  yang  baru  saja  melahirkan akan  mengalami  tekanan  psikis. Banyak  wanita  yang  sepintas merasa  bahagia  dengan  kelahiran bayinya,  namun  sejalan  dengan itu, akan muncul gangguan suasan hati,  perasaan  sedih  dan  tekanan yang  dialami  oleh  seorang  wanita setelah melahirkan yang berlangsung pada minggu pertama, terutama pada hari ketiga hingga kelima. Gangguan psikologis tersebut disebut dengan postpartum  blues (Hasni, et  all. ,
2012).
Hasil  penelitian  ini  terdapat sebagian  besar  40  responden (100%)  ibu  nifas  di  ruang  nifas Rumah Sakit Sariningsih mengalami postpartum blues, dikategorikan  dengan postpartum blues ringan  yaitu  17  responden (42,5%), postpartum blues sedang yaitu  9  responden  (22,5%)  dan postpartum  blues berat  yaitu  14 responden  (35,0%). Jumlah  kasus yang  ditemukan  di  ruang  nifas Rumah  Sakit  Sariningsih  hampir sama secara internasional maupun nasional.  Menurut  Bobak  (2005) di  Indonesia  kejadian posrpartum blues yaitu 50  –  70 % dan hal  ini dapat  berlanjut  menjadi  depresi postpartum dengan jumlah
bervariasi  dari  5%  hingga  lebih dari  25%  setelah  ibu  melahirkan.
Angka  kejadian postpartum  blues di  luar  negeri  (Jepang)  cukup tinggi  mencapai  26-85%.  Secara global  diperkirakan  20%  wanita melahirkan  menderita postpartum blues (Munawaroh, 2008).
Penelitian  juga  ini  sejalan dengan penelitian di Ruang Variabel Postpartum blues Ringan Sedang Berat f % f % f % Kejadian Postpartum Blues 17 42,5 9 22,5 14 35,0 Usia <20tahun 20-35 >35tahun 0 12 5 0,0 30,0 12,5 0 7 2 0,0 17,5 5,0 0 12 2 0,0 30,0 5,0 Pendidikan SD SMP SMA/SMK Perguruan Tinggi 1 2 8 6 2,5 5,0 20,0 15,0 0 0 7 2 0,0 0,0 17,5 5,0 2 3 7 2 5,0 7,5 17,5 5,0 Paritas Primipara Multipara 7 10 17,5 25,0 3 6 7,5 15,0 5 9 12,5 22,5 Jenis Persalinan SC Spontan 10 7 25,0 17,5 5 4 12,5 10,0 11 3 27,5 7,5 Penghasilan Perbulan <1.000.000 1.000.000- 3.000.000 >3.000.000 0 15 2 0,0 37,5 5,0 0 4 5 0,0 10,0 12,5 0 10 4 0,0 25,0 10,0 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 5 12 12,5 30,0 2 7 5,0 17,5 3 11 7,5 27,5 Status Kehamilan Direncanaka n Tidak direncanaka n 8 9 20,0 22,5 3 6 7,5 15,0 6 8 15,0 20,0 Dukungan Sosial Ada Tidak Ada 14 3 35,0 7,5 7 2 17,5 5,0 13 1 32,5 2,5 𝚺 40 100 40 100 40 100
Bugenvile RSUD Tugurejo Semarang menunjukkan bahwa 11 orang sebanyak (44%) menunjukkan terjadi gejala Postpartum Blues ( Fatimah, 2009) . Hal yang berbeda disampaikan Hasni, et all. , (2012) didapatkan data bahwa di puskesmas  I  Grogol,  Sukoharjo yaitu  sekitar  10%  dari  92  pasien pasca melahirkan yang mengalami gejala postpartum blues dan  hasil  kategori  pada skala postpartum blues , menunjukkan  bahwa  2,5%  wanita pasca  melahirkan    di  Puskesmas Grogol,  Sukoharjo  mengalami postpartum blues dengan intensitas berat, 22,5% mengalami postpartum blues dengan intensitas  sedang, sedangkan 75%
lainnya  mengalami postpartum blues dengan  intensitas  ringan.
Hal  ini  berarti  bahwa  secara umum,  wanita  pasaca  melahirkan di  Puskesmas  Grogol,  Sukoharjo mengalami postpartum blues dengan intensitas ringan (Hasni, et all. , 2012).
2. Kejadian Postpartum Blues
Berdasarkan Usia Hasil penelitian yang didapatkan berdasarkan usia mayoritas  responden  mengalami postpartum  blues ringan  hampir setengahnya  usia  20-35  tahun yaitu  12  responden  (30,0)  dan hampir setengahnya (30,0%) yaitu 12 responden mengalami postpartum blues berat. Penelitian ini  pun  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Ibrahim,  dkk (2012) menunjukkan bahwa responden  yang  paling  banyak mengalami depresi sebagian besar responden dengan kelompok umur 25-29 tahun sebanyak 40,8%.
Hal  yang  berbeda  penelitian yang  dilakukan  Irawati  (2014) didapatkan  bahwa  umur  yang mengalami postpartum blues adalah  usia  <20  tahun  dan  >35 tahun,  usia  tersebut  merupakan usia  berisiko  bagi  perempuan untuk  melahirkan  seorang  bayi. Kondisi  ini  tidak  sesuai  dengan pendapat  Bobak  (2005),  bahwa faktor pencetus terjadinya postpartum blues adalah pada usia remaja atau kurang dari  20 tahun. Hal  ini  sesuai  dengan  data BKKBN (2012) yang menyatakan bahwa  usia  ideal  wanita  untuk hamil dan melahirkan adalah pada rentang usia 20-35 tahun.
3. Kejadian Postpartum Blues Berdasarkan Pendidikan Hasil penelitian yang didapatkan berdasarkan pendidikan  mayoritas  responden sebagian kecil berpendidikan SMA/SMK  yaitu  8  responden
(20,0%)  mengalami postpartum blues ringan.  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian Murwati (2014) didapatkan bahwa responden yang mengalami depresi postpartum adalah sekolah menengah  (SMA-SMK)  sejumlah 19  orang  (63,3%)  dan  sebagian kecil  berpendidikan  dasar  (SD, SMP) sejumlah 11 orang (36,7%).
Penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan Soep  (2009)  didapatkan  bahwa hasil  proporsi  ibu  postpartum yang  mengalami  depresi  51,7% terjadi  pada  ibu  berpendidikan sedang  (pendidikan  menengah). Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan Sabrian (2014) didapatkan bahwa pendidikan yang terbanyak adalah perguruan  tinggi  dengan  jumlah
30 orang ibu postpartum (53,6%).
Hal  yang  berbeda  disampaikan Irawati (2014) bahwa hasil penelitian berdasarkan tingkat pendidikan terbanyak yang mengalami postpartum blues adalah  SD  -  SMP,  yaitu  12 responden (54,5%). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki pendidikan yang tinggi. Pendidikan seseorang sangat berpengaruh terhadap pengetahuan dan kesiapan seorang ibu  dalam  menjalani  kehamilan dan  persalinan.  Hal  ini  sejalan dengan  Latipun  (2008)  yang mengatakan  bahwa  pendidikan seseorang  akan  mempengaruhi cara  berpikir  dan  cara  pandang terhadap  diri  dan  lingkungannya karena  itu  akan  berbeda  sikap responden yang mempunyai tingkat pendidikan tinggi dibandingkan  yang  berpendidikan rendah  dalam  menyikapi  proses selama persalinan.
4. Kejadian Postpartum Blues
Berdasarkan Paritas Hasil penelitian yang didapatkan  berdasarkan  paritas mayoritas responden sebagian kecil  paritas  multipara  yaitu  10 responden  (25,0%)  mengalami postpartum blues ringan. Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan  Sabrian
(2014)  didapatkan  bahwa  paritas yang  terbanyak  adalah  multipara dengan  jumlah  32  orang  ibu postpartum (57,1%).
Penelitian  ini  pun  sejalan dengan penelitian Murwati (2014) didapatkan hasil penelitian dengan mayoritas  multipara  sejumlah  20 orang  (66,7%)  dimana  jumlah
yang mengalami depresi
cenderung  lebih  banyak  dari  pada primipara  bahkan  hingga  ke tingkat  sedang.  Hal  yang  berbeda dengan  penelitian  Irawati  (2014) didapatkan  hasil  penelitian  bahwa sebagian  besar  responden  yang mengalami postpartum blues
adalah primipara yaitu 14 responden (63,6%). Terdapat hubungan  antara  paritas  dengan kejadian  postpartum  dengan  nilai p  =  0,027.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  ibu  post partum memiliki pengalaman terhadap  kehamilan  dan  proses persalinan sebelumnya (Miyansaski, 2014). 5. Kejadian Postpartum Blues Berdasarkan Cara Persalinan Hasil penelitian yang didapatkan berdasarkan cara persalinan  mayoritas  responden hampir setengahnya persalinan SC yaitu 11 responden (27,5%) mengalami postpartum blues berat. Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  di  RSAL  Jala Ammari  Makassar  tahun  2009 menunjukkan angka kejadian depresi postpartum sebesar (29,6%) pada persalinan patologis, sedangkan pada persalinan fisiologis hanya berkisar  (7,0%)  (Pitriani,  2009). Hasil  penelitian  ini  pun  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan Machmudah, dkk (2012) menjelaskan  bahwa  kemungkinan terjadinya depresi postpartum terjadi  pada  responden  yang mengalami  persalinan  komplikasi sebesar 53,7% dan sebesar 46,3%
pada  responden  yang  melahirkan normal. Hasil penelitian yang disampaikan  Ibrahim,  dkk  (2012)
sebagian besar terdapat pada jenis persalinan  patologis  (caesaria) sebanyak  14  responden  (46,7%), sedangkan pada persalinan fisiologis (normal) hanya berjumlah  1  responden  (2,2%). Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat Kasdu  (2007)  bahwa  ibu  yang melahirkan  secara  operasi  akan merasa bingung dan sedih terutama  jika  operasi  tersebut dilakukan karena keadaan darurat. Hal  ini  pun  sesuai  dengan pendapat  Henshaw  (2003)  bahwa penyulit  persalinan  berhubungan dengan terjadinya postpartum blues.
6. Kejadian Postpartum Blues Berdasarkan Penghasilan Perbulan Hasil penelitian yang didapatkan berdasarkan penghasilan  perbulan  mayoritas responden  hampir  setengahnya penghasilan  1.000.000-3.000.000 yaitu 15 responden (27,5%) mengalami postpartum blues ringan.  Hasil  penelitian  sejalan dengan  penelitian  Irawati  (2014) didapatkan hasil penelitian menunjukkan tidak terdapat hubungan  yang  signifikan  antara pendapatan dengan kejadian postpartum blues dengan nilai p =
0.182.  Hasil  penelitian  ini  tidak sesuai  dengan  penelitian  (Reid  V, Oliver,  2007)  bahwa  pendapatan yang rendah berkontribusi terhadap  terjadinya postpartum blues.
Kondisi  ekonomi  seringkali membuat psikologi ibu terganggu.
Pada keluarga yang mampu
mengatasi pengeluaran untuk biaya perawatan ibu selama persalinan, serta tambahan dengan hadirnya  bayi  baru  ini  mungkin
hampir  tidak  merasakan  beban keuangan sehingga tidak mengganggu proses transisi menjadi  orang  tua.  Akan  tetapi keluarga yang menerima kelahiran seorang  bayi  dengan  suatu  beban finansial dapat mengalami
peningkatan  stres,  stres  ini  bisa mengganggu  perilaku  orang  tua sehingga  membuat  masa  transisi untuk  memasuki  pada  peran menjadi  orang  tua  akan  menjadi ledih  sulit.  (Bobak,  Laudermilk, Jensen, et all, 2005).
7. Kejadian Postpartum Blues Berdasarkan Pekerjaan Hasil penelitian yang didapatkan  berdasarkan  pekerjaan mayoritas responden hampir setengahnya  dengan  ibu  yang tidak  bekerja  yaitu  12  responden (30,0%)  mengalami postpartum blues ringan.  Penelitian  ini  tidak sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan Sabrian (2014) didapatkan  hasil  penelitian  bahwa yang  terbanyak  adalah  bekerja dengan  jumlah  29  orang  ibu post partum (51,8%).  Hal  ini  pun sesuai  dengan  Alwi  (2005)  yang menyatakan  bahwa  pengetahuan berhubungan  dengan  pekerjaan dimana  secara  umum  seorang yang  bekerja  maka  pengetahuan akan tinggi karena banyak mendapatkan  informasi  penting yang dapat menunjang pengetahuannya.
8. Kejadian Postpartum Blues
Berdasarkan Status Kehamilan Hasil penelitian yang didapatkan berdasarkan status kehamilan  mayoritas  responden sebagian  kecil  kehamilan  yang tidak direncanakan yaitu 9
responden  (22,5%)  mengalami
postpartum blues ringan. Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Irawati (2014) didapatkan hasil penelitian menunjukkan  status  kehamilan mempengaruhi terjadinya postpartum blues dengan nilai p = 0,027.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan Bobak (2005) yang menyatakan salah satu faktor yang dapat  menyebabkan postpartum blues adalah kehamilan yang tidak diinginkan.
9. Kejadian Postpartum Blues
Berdasarkan Dukungan Sosial Hasil penelitian yang didapatkan  berdasarkan  dukungan sosial mayoritas responden hampir setengahnya yang mendapat  dukungan  sosial  yaitu 14  responden  (35,0%)  mengalami postpartum blues ringan. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan Ibrahim, dkk (2012) menunjukkan bahwa depresi postpartum sebagian  besar  terdapat  pada responden  yang kurang mendapat dukungan sosial  dari   suami  yaitu sebanyak  8  responden  (80,0%) dan  hanya  7  responden  (10,6%) yang  mendapat  dukungan  sosial yang  cukup.  Sementara  yang mendapat  dukungan  dukungan dari  keluarga  diri  sendiri  yaitu sebanyak  8  responden  (53,3%) yang kurang mendapatkan dukungan  sosial  dan  7  responden (11,5%)  pada  dukungan  sosial cukup. Menurut Johnson dan Johnson  (dalam  Oktarina,  2002) salah  satu  manfaat  dukungan sosial adalah pengelolaan terhadap stres dengan menyediakan pelayanan, perawatan, sumber-sumber informasi  dan  umpan  balik  yang dibutuhkan  untuk  menghadapi stres  dan  tekanan.    Sesuai  dengan pendapat  Nirwana  (2011)  yaitu faktor yang mempengaruhi postpartum  blues adalah  faktor psikologis yang meliputi dukungan  keluarga  khususnya suami. Dalam asuhan pasca persalinan dukungan keluarga sangat diperlukan. Seperti diketahui  bahwa  di  Indonesia, keputusan  suami  dan  arahan  dari ibu sangat berpengaruh dan menjadi  pedoman  penting  bagi  si ibu  dalam praktik asuhan bayinya sehari-hari. Bila suami dan keluarga  tidak  mendukung,  ibu pasca melahirkan biasanya merasa sedih dan kewalahan dalam mengasuh  bayinya  di  hari-hari pertama setelah melahirkan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  data  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  kejadian postpartum  blues pada  ibu  nifas  di
Rumah Sakit Umum TK IV Sariningsih Bandung bulan Mei 2015 menunjukkan bahwa hampir setengahnya  mengalami postpartum blues ringan dan hampir setengahnya mengalami postpartum  blues berat. Dan  hampir  setengahnya  responden berusia  20-35  tahun,  sebagian  kecil berpendidikan  SMA/SMK,  sebagian kecil paritas multipara, hampir setengahnya  jenis  persalinan  SC, hampir setengahnya mempunyai penghasilan perbulan 1.000.000- 3.000.000,  hampir  setengahnya  ibu yang  tidak  bekerja,  sebagian  kecil kehamilan yang tidak diingankan dan hampir setengahnya mendapat
dukungan sosial.

## DAFTAR PUSTAKA
Alwi. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan. Jakarta: EGC. BKKBN. (2012). Keluarga berencana. Diperoleh tanggal 25 Maret 2015 dari http://www.bkkbn.go.id/arsip /Default.aspx . Bobak,  Laudermilk,  Jensen,  et  all. (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC Creasoft. Fatimah,  Siti.  (2009).  Hubungan
Dukungan  Suami  Dengan
Kejadian  Postpartum  Blues Pada  Ibu  Primipara  di  Ruang Bugenvile  Rsud  Tugurejo Semarang . Artikel Riset Keperawatan.  Program  Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran. Universitas Diponegoro. Diperoleh  tanggal  8  Juni 2015 dari http://www.core.ac.uk/down oad/pdf/11711002.pdf .
Gonidakis,  F.,  Rabavilas,  A.D., Varsou,  E.,  Kreatsas,  G.,  & Christodoulou, G.N.  (2007).
Maternity  blues  in  athens, greece:  A  study  during  the first 3  days  after  delivery. Journal of Affective Disorders, 99, 107–115. Diperoleh tanggal 25  Maret 2015 dari http://www.jad journal.com . Hasni,  et.all.  (2012).  Hubungan Antara  Citra  Tubuh  Saat Hamil  Dan  Kestabilan  Emosi Dengan  Postpartum  Blues  Di Puskesmas Grogol Sukoharjo.  Program  Studi Ilmu Psikologi Fakultas Kedokteran.  Universitas Sebelas Maret. Diperoleh tanggal  8  Juni  2015  dari http://www.candrajiwa.psiko ogi.fk.uns.ac.id .
Henshaw, C. (2003). Mood disturbance  in the early puerperium: a review.
Archives of  Women’s  Mental Health ,  vol  6,  No.2,  33-42. Diperoleh tanggal 25 Maret 2015 dari https://birthpsychology.com/ .
Ibrahim,  F.,  Rahma,  &  Ikhsan,  M. (2012).  Faktor  faktor  yang berhubungan
dengan depresi  post  partum  di  RSIA Pertiwi Makassar tahun 2012. FKM  Unhas.
Diperoleh pada  tanggal  10  Juni  2015
dari
http://repository.unhas.ac.id/ itstream/handle/123456789/ 250/Fatma%2 Ibrahim%20(K1
1108297).pdf?sequence=1.
Irawati,  D  dan  Yuliani,  F.  (2014).
Pengaruh  Faktor  Psikososial Dan Cara Persalinan Terhadap  Terjadinya  Post Partum Blues Pada Ibu Nifas. Hospital  Majapahit (6)  1-7 Vol  6  No.  1  Pebruari  2014. Diperoleh tanggal 15 Maret 2015 dari http://www.poltekkesmajapa it.ac.id .
Kasdu,  D.  (2007). Operasi  Caesar, Masalah dan Solusinya . Jakarta : EGC.
Latipun. (2008). Psikologi konseling . Malang: Universitas Muhammadiyah Malang. Machmudah,  T.  (2010).  Pengaruh Persalinan dengan Komplikasi terhadap kemungkinan terjadinya Postpartum  Blues  di  Kota Semarang. Tesis. Universitas Indonesia. Diperoleh  tanggal  31  Maret 2015 dari http://www.lib.ui.ac.id/file?f e=digital/20284389- T%20Machmudah.pdf . Munawaroh, Y. (2008). Faktor
Faktor  yang  Berhubungan dengan Post Partum  Blues pada  Ibu  Pasca  Persalinan  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas Kajhu  Kecamatan Baitussalam  Kabupaten  Aceh Besar.  Skripsi.  Diploma  IV Kebidanan (STIKes) U’Budiyah Banda Aceh. Diperoleh  tanggal  21  Maret 2015 dari daa.uui.ac.id/ .
Murwati,  dan  Immaninditya,  Y. (2014). Studi Deskriptif Tingkat Depresi Postpartum Pada Ibu Nifas Di Wilayah  Kerja  Puskesmas Klaten Selatan Tahun 2013. J. Kebidanan  Indonesia.  Vol.  5,
No.1.  Januari  2014  (27-34).
Diperoleh  tanggal  31  Maret 2015 dari https://d3bidanpoltekkessolo files.wordpress.com/ .
Reid  V,  Oliver  MM. Postpartum Depression in Adolescent Mothers : An  Integrative
Review  of  the  Literature. Journal  of  Pediatric Health
Care  2007  ;  21  :  289-298.
Diperoleh  tanggal  9  Juni 2015 dari www.jpedhc.org .
Sabrian,  F,  Misrawati,  Miyansaski,
U,  A.  (2014).  Perbandingan Kejadian Post  Partum  Blues Pada Ibu Post Partum Dengan  Persalinan  Normal Dan Sectio Caesarea . Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau  Email: andrew.umaya@yahoo.com Diperoleh  tanggal  10  April 2015 dari https://www.download.porta garuda.org/ . Setyowati.,  &  Uke.,Riska.  (2006). Studi faktor Kejadian Postpartum Blues pada Ibu Pasca  Salin  :  Penelitian deskriptifdi  Ruang  Bersalin  I RSU Dr. Soetomo Surabaya. Retrived from http://www.adln.lib.unair.ac. d/go.php?id=gdlhubgdls120 6setyowatiu23 8&width=300&PHPSESSI =dd2cc1da310370d55fcbeb 2daa70d7 . Diperoleh tanggal 23 Februari 2010. Soep.  (2009).  Pengaruh  Intervensi Psikoedukasi Dalam Mengatasi Depresi Postpartum  Di  RSU  Dr. Pirngadi Medan. Tidak dipublikasikan. Diperoleh pada  tanggal  11  Juni  2015 dari www.researchgate.net/ .