## konsTRiBusi konseling islaM  DalaM PenyeMBuhan PenyakiT Fisik

## yuliyatun
STAIN Kudus, Jawa Tengah, Indonesia yuliyatun499@gmail.com

## abstrak
Tulisan ini bertujuan untuk menjelaskan bahwa seorang penderita penyakit  fisik  terutama  yang  dikategorikan  akut,  tidak  hanya membutuhkan  pengobatan  medis,  tetapi  juga  membutuhkan pengobatan psikis dan religius. Pengobatan psikis-religius ini akan membantu penderita penyakit fisik untuk menguatkan mentalnya menjalani hari-hari dengan kondisi fisiknya yang sakit. Konseling Islam sebagai salah satu kegiatan membantu penderita penyakit fisik dalam mengelola problem psikisnya, akan sangat membantu untuk  mempercepat  penyembuhan.  Kondisi  psikis  yang  stabil, kondisi religi yang baik akan menjadi daya imun bagi seseorang yang  sedang  sakit  fisik  yang  pada  gilirannya  akan  membantu mempercepat proses sembuhnya.
kata  kunci: Konseling  Islam,  Penyakit  Fisik,  Dimensi Psikoreligius

## Abstract
COUNSELING  CONTRIBUTION  OF ISLAM  IN THE HEALING OF PHYSICAL DISEASE.  This article aims to explain that  a  physical  disease  patients especially  that  categorized  acute not only  need  medical  treatment,  but  also  need  psychological  treatment
and religious. psychological treatment of this religious will help physical disease  patients  to  strengthen  his  mental  through  the  days  with  the physical condition that sick. Counseling Islam as one of the activities help physical disease patients in managing the problem psikisnya, will be very helpful to speed up the healing. Psychological condition of a stable, the condition of the religious aspects of the good will be immune power for someone who is sick physically which in turn will help speed up the process of sembuhnya.
Key  Words: Counseling  Islam,  Physical  Disease,  Psikoreligius Dimension

## Pendahuluan
a.
Setiap orang mendambakaan kesehatan baik secara fisik maupun secara psikis, dan mentalnya. Namun tentu hal itu tidak selalu terjadi. Sepanjang rentang kehidupannya, seseorang akan mengalami berbagai situasi  dan  kondisi  yang  berdampak  pada  kondisi  kesehatannya. Seseorang  bisa  saja  mengalami  sakit,  baik  kategori  ringan,  sedang, maupun  akut,  sakit  fisik  ataupun  psikis.  Berbeda  dengan  kehidupan Rasulullah saw. yang dikisahkan memiliki kesehatan prima dan selalu semangat, ceria, dan segar dalam kesehariannya. Rasulullah tidak hanya sebagai  manusia  sempurna  yang  menjadi  teladan  bagi  seluruh  umat Islam, namun juga sebagai pribadi yang memiliki kesehatan fisik dan mental yang kuat. Beliau hanya mengalami sakit dua kali, yakni pusing kepala sehabis pulang dari ziarah ke Baqi pemakaman para syuhada; dan  sakit  menjelang  wafatnya.  Selain  itu,  hari-hari  beliau  diliputi kesehatan  baik  fisik  maupun  psikis.  Kondisi  tersebut  dikarenakan prinsip hidup sehat yang dijalaninya dalam keseharian. Semestinya ini menjadi teladan bahwa Rasulullah saw. begitu sangat memperhatikan pentingnya  kesehatan  baik  fisik,  psikis,  maupun  lingkungan.  Dan, terutama  kedekatannya  dan  keimanannya  kepada  Allah  menjadi benteng dan kekuatan mental tersendiri sehingga mampu bertahan dan menghalau rasa sakit yang mestinya dirasakan di tengah kerasnya usaha dakwah beliau di tengah kaum Quraisy yang begitu keras melakukan perlawanan dan bahkan penyerangan terhadap beliau.
Namun  demikian,  Rasulullah  saw.  telah  memberikan  banyak keteladanan  bagaimana  manusia  mengatasi  suatu  penyakit  yang dideritanya,  bahkan  terhadap  penyakit  fisik.  Meskipun  beliau  bukan
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik seorang tabib, yang khusus menekuni dunia pengobatan, namun beliau telah  melakukan  banyak  pengobatan  fisik  kepada  para  sahabat  dan masyarakat ketika itu, misalnya Rasulullah pernah didatangi orang yang meminta nasihat atas penyakit yang dialaminya: radang selaput dada, pusing, epilepsy, penyakit mata (Salim, 2009: 343-348). Kepada masing- masing penderita Rasulullah memberikan pengetahuan sebab dan cara penyembuhannya baik penyembuhan medis maupun religius. Misalnya sakit pusing dengan metode bekam, atau cukup diikat kepalanya, sesuai dengan tingkat kesakitannya (dalam hadits diriwayatkan Bukhari, bahwa Rasulullah melakukan bekam di kepalanya ketika sedang berihram).
Ada satu hal yang perlu dicatat bahwa Rasulullah tiada hentinya menyampaikan pula bahwa obat semua penyakit adalah kesabaran dan doa. Kesabaran dan doa sangat terkait dengan keyakinan. Keyakinan yang begitu kuatnya tidak akan terjadi bila tidak didapatkan pada orang yang  memiliki  kondisi  kejiwaan  yang  lemah,  mudah  bimbang    dan sedih, mudah cemas dan was-was. Dan riilnya kondisi jiwa yang lemah inilah  yang  seringnya  dialami  oleh  mereka  yang  sedang  mengalami sakit fisik.
Kalau gangguan atau sakit psikis sudah otomatis menujukkan lemahnya psikis atau mental. Artinya, penanganan dan pengobatan akan langsung dilakukan dengan pengobatan atau terapi psikis. Namun untuk penyakit  fisik,  seringnya  orang  mengabaikan  bahwa  akibat  sakit  fisik yang dideritanya secara psikis pun ia sedang membutuhkan terapi atau konseling. Apalagi ketika sakit fisik yang dideritanya termasuk kategori sakit  fisik  akut,  misalnya  jantung  koroner,  hepatitis,  kanker,  HIV, tumor, diabetes melitus, sakit akut lainnya. Jangankan di saat menjalani rasa sakitnya, ketika mendengar gejala saja, orang akan meresponnya dengan penuh rasa takut dan was-was. Hal tersebut dapat dimaklumi karena secara medis penyakit-penyakit tertentu dikategorikan sebagai penyakit  akut  yang  akan  mudah  mengantarkan  penderitanya  pada kematian.  Oleh  karenanya,  dalam  penaganan  penyakit-penyakit  fisik akut  memerlukan  penanganan  serius,  membutuhkan  waktu  yang lama,  dan  biaya  yang  juga  tidak  sedikit.  Kondisi-kondisi  inilah  yang akan terlintas dalam benak setiap penderitanya, sehingga justru akan semakin memperparah kondisi sakitnya.
Dalam konteks adanya problem-problem psikis pada penderita penyakit fisik, dirasa penting bagi dunia kesehatan untuk memberikan
perhatian  secara  seimbang  baik  terhadap  kondisi  fisiknya  maupun kondisi psikis. Secara fisik sudah ada tenaga medis yang akan menangani penderita dengan berbagai penanganan dan pengobatan sesuai aturan medis.  Namuh  secara  psikis,  tidak  semua  penderita  mendapatkan layanan pengobatan atau terapi psikis. Padahal hal ini mestinya sudah menjadi bagian dari pelayanan utuh dari pihak tenaga kesehatan dalam mendampingi pasien khususnya yang dirawat di lembaga kesehatan.
Di  Negara  kita  misalnya,  pembimbing  ruhani  pasien  hanya ditemukan  di  lembaga  kesehatan  yang  berbasik  agama,  misalnya  di RSI.  Sementara  di  RS  lainnya  belum  ada.  Tenaga  kesehatan  masih diprioritaskan  dalam  bidang  medis  saja.  Padahal  diakui  atau  tidak, semua pasien yang sedang dirawat di rumah sakit sangat membutuhkan pencerahan agama, pencerahan spiritual untuk menguatkan keimannnya sehingga dapat menjalani dengan sabar dan memiliki kepasrahan yang kuat  kepada  Allah  selama  masa  pengobatannya.  Demikian  halnya dengan  penderita  sakit  fisik  yang  mungkin  tidak  semua  menjalani perawatan di rumash sakit.
Mengenai adanya keterkaitan terapi psikis dan agama dengan penyakit  fisik  sebenarnya  sudah  lama  menjadi  perbincangan  bahkan sudah  banyak  dilakukan  penelitan.  Dadang  Hawari  (2004:  174), misalnya  Psikiater  Islam,  dalam  bukunya  tentang  Penyakit  Jantung Dimensi  Psikoreligi,  memaparkan  bahwa  seseorang  yang  sedang menderita sakit selain berobat secara medis, terapi psikoreligius berupa doa dan dzikir akan meningkatkan kekebalan penderita, menimbulkan harapan (optimis) dan pemulihan rasa percaya diri ( self confidence ) serta kemampuan mengatasi penderitaan  ( ability to cope ), pada gilirannya akan mempercepat proses penyembuhan.
Latar  belakang  di  atas  menarik  untuk  mengkontekskannya dalam kegiatan konseling Islam, sebuah layanan bantuan kepada orang lain  dalam  mengentaskan  permasalahan  psikis  dengan  pendekatan psikologi  Islam.  Penggunaan  konseling  karena  istilah  ini  lebih  tepat subjek  dampingan  (konseli)  adalah  mereka  yang  secara  psikis  masih berfungsi  normal,  artinya  memiliki  kemampuan  berkomunikasi  baik meskipun  ada  masalah  psikis  lainnya  sebagai  efek  dari  penyakit  fisik yang dideritanya.
Tulisan ini sebagai penegmbangan dari tulisan penulis sendiri yang    dimuat  dalam  bentuk  opini  majalah  dengan  judul “Konstribusi
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik
Terapi Psiko-Religius dalam Pengobatan Penyakit Fisik”. Namun dalam tulisan ini tentunya lebih banyak dipaparkan dalam perspektif konseling Islam. Sementara data diperoleh dari beberapa buku terkait yang akan penulis  analisis  dalam  kerangka  bagaimana  aktivitas  konseling  Islam memberikan pendampingan menatal terhadap penderita penyakit fisik. Ada  nilai-nilai  ( cores  values )  apa  yang  akan  menjadi  inti  pemberian konseling  sehingga  akan  membangun  kekuatan  mental  penderita penyakit fisik menjalani masa pengobatannya.
Pembahasan
B.
konsep sehat dalam islam 1.
Kalau merujuk pada Kamus Besar Bahasa Indonesia, kata sehat dipersamakan dengan istilah afiat , yang berarti sehat dan kuat. Sehat berarti keadaan baik segenap badan serta bagian-bagiannya, yakni bebas dari penyakit. Dalam disiplin Ilmu Kesehatan, ada pembagian kesehatan fisik,  kesehatan  mental,  dan  kesehatan  masyarakat.  Penyamaan  kata sehat dan afiat akan sulit diterapkan ketika memahami kasus seorang pencopet  yang  memiliki  fisik  kuat  sehingga  mampu  menyerang  dan menghalau  orang  lain  untuk  pekerjaan  mencopetnya,  tetapi  secara mental  ia  tidak  mampu  mengendalikan  dorongan  hawa  nafsunya untuk memburu milik orang lain. Oleh karenanya, dalam penjelasan Ali Yafie—dalam Pengantar Buku Mubarok (2002: xiv)—menegaskan bahwa  kata afiat dalam  Islam,  berfungsinya  anggota  tubuh  manusia sesuai dengan fungsi penciptaannya. Artinya kesehatan manusia secara seimbang,  dipahami  sebagai  kondisi  dimana  tubuh  berfungsi  secara optimal bebas dari penyakit, tetapi juga dari sudut ke-a fia t-an, dimana tubuh berfungsi sesuai dengan nilai-nilai keislaman (Hasan, 2008: 9). Nilai-nilai  keislaman  dimaksud  tidak  berbeda  dengan  penjelasan  Ali Yafie, bahwa organ-organ tubuh akan berfungsi sesuai dengan tujuan Allah menciptakannya untuk kemanfaatan bagi manusia. Makna inilah yang terkandung dalam istilah sehat wal-afiat .
Untuk  memahami  sehat  secara  utuh,  atau  dengan  istilah derivatnya kesehatan manusia, dalam hal ini Majelis Ulama Indonesia (MUI) dalam Musyawarah Nasional Ulama tahun 1983 merumuskan kesehatan  sebagai  “ ketahanan  jasmaniah,  ruhaniyah,  dan  sosial,  yang dimiliki  manusia,  sebagai  karunia  Allah  yang  wajib  disyukuri  dengan mengamalkan (tuntunan-Nya), dan memelihara serta mengembangkannya”
(dalam Mubarok, 2002: xv). Dalam konteks ini, seperti yang ditetapkan Organisasi  Kesehatan  Dunia  (WHO:  World  Health  Organization) bahwa kesehatan manusia seutuhnya meliputi: (a) sehat secara jasmani/ fisik; (b) sehat secara kejiwaan; (c) sehat secara sosial; (d) dan sehat secara spiritual/keagamaan (Hawari, 2002: 5).
Jika  dilihat  dari  cakupan  makna  sehat,  maka  sulit  untuk menemukan orang yang benar-benar sempurna keadaannya baik secara fisik,  psikis,  sosial,  maupun  spiritual,  terkecuali    Baginda  Rasulullah saw.  Namun  kesehatannya  sangat  beralasan  karena  Rasulullah  selalu menjalani  kehidupan  dengan  benar-benar  menjaga  dan  memelihara kesehatan. Dalam Islam kesehatan adalah anugerah yang harus dijaga dan disyukuri.  Salah satu haditsnya, Rasulullah saw. bersabda: “Dua nikmat  yang  sering  tidak  diperhatikan  oleh  kebanyakan  manusia  yaitu kesehatan dan waktu luang.” (HR. Bukhari dari Ibnu Abbas).
Namun  yang  terjadi,  kebanyakan  manusia  mengabaikan nikmat  sehat,  sehingga  dalam  sikap  dan  perilakunya  mengarah  pada kondisi yang akan mengganggu bahkan merusak kesehatannya. Sikap dan  perilaku  dimaksud  pola  makan  yang  tidak  sehat,  tidak  banyak aktivitas  gerak  badan,  suka  mengkonsumsi  makanan  dan  minuman kimia  yang  tidak  dibutuhkan  tubuh,  berlebihan  dalam  makanan  dan minuman, tidak teratur hidupnya, dan membiarkan diri dalam tekanan batin, sosial, ataupun tidak teratur kehidupan keagamaannya sehingga berpengaruh  terhadap  kestabilan  seluruh  fungsi  organ  tubuh.  Maka, muncullah berbagai macam penyakit.
Dalam  prinsip  hidup  Islam,  ketika  seseorang  ditimpa  suatu penyakit, maka hendaknya ia menguatkan diri dan lebih mendekatkan diri kepada Allah agar melahirkan sebuah kesadaran bahwa Allah masih memberi  kesempatan  baginya  untuk  memperbaiki  diri.  Kesadaran itu  akan  melahirkan  kesabaran  menjalani  penyakit  disamping tetap  berikhtiar  untuk  mengobati  penyakitnya.  Rasulullah  saw. bersabda: “Tidak ada musibah yang menimpa diri seorang muslim, kecuali Allah mengampuni dosa-dosanya, sampai-sampai sakitnya karena tertusuk duri sekalipun” (HR. Bukhari).
Jadi,  hakikat  sehat  dalam  Islam  tidak  hanya  dilihat  dari sehat  jaasmaniyah  saja,  tetapi  juga  sehat  ruhaniyahnya  sehingga terbentuk  kesehatan  mental  yang  baik.  Sekalipun  seseorang menderita  suatu  penyakit,  dengan  mental  yang  sehat,  maka
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik penyakit  itu  tidak  menjadikannya  begitu  menderita  sehingga  akan memunculkan  sifat  buruknya  seperti  suka  mengeluh,  berputus  asa untuk  berobat,  mengacaukan  pikiran,  yang  justru  akan  semakin memperparah  sakitnya.
Kondisi  sehat  yang  sebenarnya  adalah  orang  yang  menerima dengan  penuh  keikhlasan,  kesabaran,  tetapi  tetap  berikhtiar  berobat dengan penuh keyakinan Allah akan memberikan jalan terbaik baginya. Dalam hal ini Rasulullah bersabda: “Dan sesungguhnya bila Allah swt. mencintai  suatu  kaum,  dicobanya  dengan  berbagai  cobaan.  Siapa  yang ridha  menerimanya,  maka  dia  akan  memperoleh  keridhoan  Allah.  Dan barang siapa yang murka (tidak ridha) dia akan memperoleh kemurkaan Allah swt.”. (HR. Ibnu Majah dan Tirmidzi) Problem Psikologis Penderita Penyakit Fisik 2.
Sebelum membahas apa saja problem psikis yang muncul pada penderita  penyakit  fisik,  penulis  akan  menjelaskan  sekilas  tentang penyakit  fisik.  Kalau  dalam  konsep  sehat  dinyatakan  bahwa  sehat berarti  kondisi  baik  dan  kuat  serta  berfungsinya  organ-organ  tubuh sesuai  dengan  fungsi  penciptaannya.  Sebaliknya,  ketika  organ-organ tubuh tidak dapat berfungsi dengan baik, maka kondisi tubuh seseorang sedang  dalam  keadaan  tidak  sehat  atau  sakit.  Penyakit  juga  berarti sebutan  terhadap  suatu  kondisi  yang  tidak  normal.  Karena  manusia meliputi  dimensi  materi  (jasmaniyah)  dan  dimensi  ruh  (ruhaniyah), maka manusia juga akan mengalami sakit fisik ataupun dimensi ruhnya (Salim, 2006: 156), dalam hal ini dimensi psikisnya.
Dalam  sub  ini  penyakit  fisik  akan  lebih  banyak  dibahas sebagaimana tema penelitian yang objeknya pada penyakit fisik. Ada banyak jenis penyakit fisik yang tidak bisa penulis sebutkan satu perstu dalam  kesempatan  ini.  Namun  penulis  akan  menyebutkan  beberapa pembagian  kategori  penyakit  fisik,  hasil  penelitian  para  dokter,  ada delapan  jenis  kategori  penyakit,  yakni:  penyakit  organ  pernapasan, penyakit jantung dan organ sirkulasi, penyakit darah dan organ mafawi, penyakit organ pencerna, penyakit organ kencing, penyakit berpindah dan menetap, penyakit metabolism dan suplai makanan, dan penyakit organ syaraf (dalam Salim, 2006: 162).
Kesehatan  fisik  dalam  Islam  sebenarnya  tidak  berbeda pentingnya  dengan  kesehatan  mental  (psikis,  sosial,  dan  spiritual).
Kesehatan  fisik  dapat  diperoleh  ketika  seseorang  menjaga  dan memelihara  kebersihan  diri  dan  lingkungan.  Hal  tesebut  tertuang dalam  firman  Allah  yang  menyenangi  orang  yang  bertaubat  dan suka membersihkan diri (Qs. al-Baqarah: 22). Dalam ayat lain Allah memerintahkan Nabi Muhammad saw. untuk membersihkan pakaian dan  meninggalkan  segala  kekotoran  (Qs.  al-Mudatsir:  4-5).  Masih banyak lagi ayat-ayat al-Quran sebagai prinsip nilai ajaran Islam tentang pentingnya menjaga kesehatan fisik.
Tentu hal itu penting karena keseimbangan dalam penciptaan Allah  salah  satunya  adalah  keseimbangan  diri  manusia  untuk menstabilkan  dimensi  ruhaniyah  dan  juga  dimensi  jasmaniyahnya. Ketidakseimbangan  akan  berdampak  pada  keadaan  yang  tidak mengenakan, atau muncul permasalahan, jika iman seseorang benar- benar lemah. Seorang yang sakit fisik, ketika kesadaran imannya lemah, maka akan mudah mengeluh, berputus asa, dan mencari kambing hitam atas  sakit  yang  menimpanya.  Artinya,  kondisi  fisik  yang  sakit  akan melahirkan ketidakseimbangan pada kondisi psikisnya, atau sebaliknya, kondisi psikis yang tidak seimbang akan berdampak pada munculnya penyakit fisik.
Salah  satu  penyakit  psikis  yang  penderitanya  mengalami gangguan atau sakit fisik tetapi secara medis ia tidak bermasalah dengan fisiknya.  Penyakit  psikis  tersebut  adalah  jenis  penyakit  psikosomatis, secara fisik merasakan sakit, seperti jantung berdebar, keringat dingin, atau  tangan  gemetaran.  Tetapi  dalam  pemeriksaan  medis  tidak  ada gangguan  medis.  Ini  artinya  bahwa  kondisi  psikis  seseorang  akan tampak mengemuka dalam bentuk ketidaknyaman fisik.
Hal sebaliknya bisa terjadi, sakit fisik sebagai akibat dari kondisi psikis yang tidak baik atau tidak sehat. Tidak sehat secara psikis dalam arti  kondisi  psikis  sedang  terganggu  sehingga  ada  fungsi-fungsi  jiwa yang  kurang  berperan  optimal  sehingga  melahirkan  bentuk-bentuk perilaku yang tidak dapat lagi berperilaku sehat dan normal.
Kita  bisa  melihat  beberapa  sakit  fisik  yang  dilatarbelakangi kondisi psikis yang terganggu, misal: sakit lambung dikarenakan makan yang tidak teratur, tiada semangat hidup karena mengalami kesedihan, makan  berlebihan  hingga  melebihi  batas  kebutuhan  tubuh  karena keserakahannya.  Atau  juga  sakit  jantung  koroner  akibat  banyaknya mengkonsumsi  makanan/minuman/asupan  lainnya  yang  berpotensi
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik merusak jantung, atau sebab psikis terlalu banyak menekan perasaan negatif sehingga hidupnya begitu sempit.
Para  penderita  penyakit  fisik  yang  menyadari  bahwa  sakitnya termasuk sakit kategori akut, cenderung akan mengalami kecemasan, was-was, stres, depresi, baik dalam masa pengobatan maupun saat-saat menjelang operasi. Hasil laporan kegiatan Praktik Pengalaman Lapangan mahasiswa  Prodi  Bimbingan  Konseling  Islam  (2014  dan  2015)  di Rumah  Sakit  Islam  Sunan  Kudus,  juga  menemukan  bahwa  sebagian besar pasien di Rumah Sakit Islam Sunan Kudus, memiliki problem- problem  psikis  meskipun  mereka  sedang  dalam  pengobatan  medis. Problem-problem dimaksud misalnya perasaan takut, cemas, keraguan akan  kesembuhan,  bahkan  bingung  dan  khawatir  membengkaknya biaya rumah sakit karena lamanya masa perawatan sementara kesiapan biayanya tidak mencukupi. Terlebih pada pasien yang akan menjalani operasi, tingkat kecemasan semakin tinggi.
Dimensi Psiko-Religi sebagai Daya immun bagi kesehatan 3.
Ada  yang  menarik  dalam  bukunya  Dadang  Hawari  (2002:
30) yang salah satu babnya membahas dimensi religi dalam psikiatri dan  psikologi.  Dalam  bab  ini  menjelaskan  bahwa  faal  organ  tubuh manusia  dikendalikan  oleh  sistem  keseimbangan  hormonal.  Jika terjadi  gangguan  dalam  system  keseimbangan,  maka  akan  berakibat terganggunya organ tubuh secara anatomis. Dalam diskursus keilmuan, ada cabang ilmu yang mengkaji hubungan dua arah, yakni hubungan kondisi  psikologis  dengan  susunan  saraf  pusat  (otak)  dan  hubungan kondisi psikologis dengan system kekebalan tubuh. Adanya hubungan itulah yang mengakibatkan melemahnya fungsi kekebalan ketika dalam berbagai  hal  kondisi  psikologis  manusia  terganggu.  Akibatnya  pula, kondisi-kondisi tidak normal akan melahirkan berbagai jenis penyakit sesuai dengan tingkat gangguannya. Cabang ilmu yang dimaksud adalah Psiko-neuro-imunologi (Abernthy, 2000).
Dalam konsep sehat yang telah dipaparkan sebelumnya bahwa manusia  tidak  terlepas  dari  empat  dimensi,  yakni  fisik,  psikis,  sosial, dan spiritual. Atau Hawari (2002: 6) menyebutkannya dengan empat (4)  dimensi  holistik:  agama,  organobiologik,  psiko-edukatif,  sosial budaya.  Agama  sebagai  manifestasi  spiritualitas  manusia,  sebagai fitrah  spiritual  yang  menjadikan  manusia  memiliki  keadaran  nilai moral,  etika,  hukum.  Dimensi  oregano-biologik,  mengandung  arti
fisik  (tubuh/jasmani)  termasuk  susunan  saraf  pusat  (otak)  yang perkembangannya memerlukan makanan bergizi, bebas dari penyakit, dan  kebutuhan-kebutuhan  lainnya  yang  sesuai  dengan  sifat-sifat jasmaniyah.  Sedangkan  dimensi  psiko-edukatif  sebagai  dimensi  yang menunjukkan  bahwa  manusia  adalah  makhluk  yang  membutuhkan proses  pendidikan,  pendampingan,  pembimbingan.  Proses  tersebut merupakan upaya untuk menggali dan mengembangkan segala potensi manusia, umumnya perkembangan akan berakhir pada usia 18 tahun. Kemudian, dimensi sosial-budaya, menjelaskan bahwa manusia dalam kepribadiannya  tidak  terlepas  dari  pengaruh  dan  peran  lingkungan sosial-budaya dimana ia tumbuh dan berkembang.
Lalu  bagaimana  kaitannya  antara  dimensi  psikologis  dan system  imunitas  tubuh  dengan  dimensi  religi  (keagamaan)?  Apakah ketiga  dimensi  tersebut  dapat  memberikan  kontribusi  terhadap kesehatan  tubuh?  Dan  bagaimana  relevansinya  dengan  penyakit fisik.  Dalam  hal  ini,  Hawari  (2002:  33)  menjelaskan  bahwa  faktor- faktor psikologis yang bersifat negatif (stres, cemas, depresi) melalui jaringan  “psiko-neuro-endokrin”,  secara  umum  dapat  mengakibatkan kekebalan  tubuh  (imunitas)  menurun,  yang  pada  gilirannya  tubuh mudah terserang berbagai macam penyakit, atau bisa juga sel-sel organ tubuh berkembang radikal (misalnya kanker). Demikian halnya dengan penyakit infeksi yang menyerang seseorang dikarenakan daya imunnya yang lemah, di sisi lain, faktor psikologis yang positif (bebas dari stres, cemas,  dan  depresi)  melalui  jaringan  “psiko-neuro-endokrin”  dapat meningkatkan imunitas tubuh, sehingga seseorang tidak mudah jatuh sakit atau mempercepat proses penyembuhan penyakit.
Dalam konteks masyarakat Islam, upayanya untuk menghindari diri dari kondisi stres, cemas, dan depresi adalah melalui peningkatan kegiatan keagamaan (perilaku beragama) baik melalui praktik-praktik ibadah maupun dalam penghayatan terhadap nilai-nilai yang terkandung dalam  ibadah.  Penghayatan  tersebut  akan  terefleksikan  dalam  sikap, cara berpikir, dan perilaku sehari-hari yang jauh dari sifat-sifat tercela. Sifat-sifat  tercela  dalam  Islam  akan  berpengaruh  pada  pembentukan akhlak  sehingga  melahirkan  akhlak  tercela  (madzmumah).  Sebagai contoh  dalam  terapi  religius  adalah  dalam  aktivitas  dzikir  yang  akan membangkitkan  motivasi  ibadah  sehingga  meyakinkan  seseorang bahwa  Allah  akan  selalu  bersamanya.  Keyakinan  inilah  yang  akan
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik
menfungsikan jaringan dalam psiko-neuron-endokrin membangkitkan daya imunitas tubuh (Zainul, 2007).
Tentang sistem imunitas tubuh yang menghubungkan dimensi psikologis,  imunitas,  dan  dimensi  religius,  sebuah  penelitian  yang dilakukan  Sholeh  (2002:  10)  menjelaskan  bahwa  kondisi  psikologis seseorang berpengaruh terhadap fungsi kekebalan tubuh (baik dalam arti positif maupun negatif), yang pada gilirannya merupakan faktor yang  mempengaruhi  derajat  kesehatan  seseorang  dalam  proses penyembuhan  suatu  penyakit.  Penelitian  yang  menguatkan  teori tersebut  dilakukan  terhadap  pelaku  shalat  Tahajud  yang  dilakukan secara istikomah (konsisten).
Suatu hal yang masuk akal jika pada orang-orang yang memiliki keyakinan kuat bahwa dengan banyak beribadah dan kepasrahan kepada Allah akan membuat lebih tenang dan menjadi lebih mudah mengatasi rasa  sakit  fisiknya.  Keteguhan  tersebut  tidak  lepas  dari  prinsip  umat Islam yang tertuang dalam firman Allah: “Sesungguhnya salat, ibadah, hidup dan matiku hanyalah untuk Allah, Tuhan semesta alam” (Qs. al- An’am: 162). Orang yang memiliki prinsip hidupnya hanya untuk Allah akan  menerima  sakit  sebagai  sebuah  proses  hidup.  Dan,  inilah  yang akan  memberikan  daya  imun  terintegrasi  dengan  daya  psikologisnya dalam merespon penyakit fisik yang dideritanya.
Suatu penelitian yang dilakukan Azhar, et.al (1994) terhadap 62  pasien  psikiatri  yang  beragama  Islam,  yang  mengalami  gangguan kecemasan  menyeluruh.  Dalam  penelitian  tersebut  dikelompokkan dalam  dua  kelompok.  Kelompok  pertama  menerima  pengobatan secara  konvensional  yaitu  diberikan  obat  anti  cemas  dan  psikoterapi suportif. Sedangkan kelompok kedua, pengobatan disertai juga dengan terapi  psikoreligius—melalui  berdoa,  berdzikir,  dan  membaca  Kitab Suci  al-Quran.  Hasilnya,  kelompok  pasien  yang  menerima  terapi psikoreligius  meemiliki  kemajuan  berkurangnya  tingkat  kecemasan disbanding  dengan  kelompok  pasien  yang  hanya  mendapatkan pengobatan  konvensional.
Ada  beberapa  jenis  kondisi  fisik  manusia  yang  menunjukkan adanya  hubungan  positif  antara  keyakinan  agama  dengan  kesehatan. Penemuan ini merupakan simpulan dari studi komprehensif dari 200 penelitian epidemiologic (Larson, et.al., 1998). Beberapa jenis kondisi dimaksud  adalah:  kanker  rahim  dan  leher  rahim  ( cervix ),  kanker

## Yuliyatun
kandungan lainnya ( non uterine cancers ), radang usus ( colitis, enteritis ), penyakit  jantung  dan  pembuluh  darah  ( cardiovascular  disease ), hipertensi dan stroke, status kesehatan umum, kematian umum, angka kesakitan dan kematian.
Hasil  penelitian  terhadap  beberapa  kasus  orang  yang  dalam kondisi  seperti  tersebut  di  atas,  bahwa  mereka  yang  religius,  resiko terkena penyakit-penyakit tersebut di atas lebih kecil, status kesehatan umum juga lebih baik, angka kesakitan dan kematian ( morbidity and mortality rate ) lebih rendah.
Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa kondisi psikologis seorang  yang  komitmen  kuat  dengan  agamanya  akan  melahirkan motivasi  internal  dalam  bentuk  kepasrahan  kepada  Allah  (tawakal) dengan  selalu  berpikir  positif  bahwa  penyakit  yang  diderita  adalah sebuah proses hidup yang harus dijalani. Penyakit, bagi seorang yang beriman,  justru  akan  lebih  mendekatkan  diri  kepada  yang  Khalik, yaitu  Allah.  Seperti  yang  diungkapkan  Imam  al  Ghazali,  bahwa sakit  adalah  salah  satu  bentuk  pengalaman  dimana  manusia  akan memperoleh pengetahuan tentang Allah (Chishti, 1985: 11). Chishti, juga  menjelaskan  bahwa  kita  tidak  perlu  menganggap  sakit  sebagai musuh kita. Kita harus melihatnya sebagai sebuah mekanisme tubuh yang  membantu  membersihkan  dan  menyeimbangkan  antara  fisik, emosional, mental, dan spiritual kita.
konseling  islam  dan  kontribusinya  dalam  Pengobatan 4.

## Penyakit Fisik
Penderita penyakit fisik, semestinya memang menjadi bidang garapan  tenaga  medis  yang  akan  mendiagnosa  apa  penyakit  dan penyebabnya.  Hasil  diagnose  akan  diketahui  bagaimana  cara  dan proses  pengobatannya.  Termasuk  obat-obatan  apa  yang  dibutuhkan untuk  kesembuhan  penyakit  tersebut.  Dan,  idealnya,  penyakit  fisik yang diderita seseorang akan sembuh setelah mengkonsumsi obat yang diberikan tenaga medis.
Lalu, mengapa perlu ada kegiatan konseling Islam dalam proses pengobatan  penyakit  fisik?.  Di  atas  telah  dipaparkan,  bahwa  dalam beberapa hal, penyakit fisik yang diderita seseorang akan membutuhkan proses pengobatan yang cukup lama bahkan jenis penyakitnya termasuk kategori penyakit akut yang tergolong dalam jenis penyakit menduduki
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik urutan  tertinggi  yang  mempercepat  kematian  penderitanya.  Kondisi inilah yang memungkinkan sesorang penderita mengalami perubahan kondisi psikologis yang rentan  dengan berbagai kondisi negative. Maka penderita penyakit fisik tidak hanya membutuhkan tenaga medis untuk pengobatannya,  tetapi  juga  membutuhkan  tenaga  konseling  untuk menguatkan mentalnya menjalani masa pengobatan.
Apalagi  bagi  penderita  atau  pasien  di  rumah  sakit  yang  akan menjalani operasi, secara medis pun dokter akan menunggu kesiapan psikis  pasien  untuk  memulai  operasinya.  Pasien  harus  dipastikan memiliki  kestabilan  emosi  dan  kondisi  tekanan  darah  yang  normal. Maka  bagi  pasien  yang  akan  menjalanioperasi  yang  cukup  besar, membutuhkan beberapa hari untuk menstabilkan dirinya agar benar- benar siap. Dalam kondisi seperti itulah keberadaan para pembimbing ruhani atau tenaga konseling Islam menjadi sangat dibutuhkan.
Konseling  Islam  sejatinya  merupakan  kegiatan  memberikan bantuan terhadap orang lain baik secara individual maupun kelompok dalam  menyelesaikan  suatu  permasalahan  dengan  pendekatan psikologis.  Tujuan  konseling  Islam  membantu  konseli  memahami diri dan kondisinya sehingga konseli akan dapat melihat secara jernih permasalahan yang sedang dihadapinya. Konselor sebagai pribadi yang memiliki  kemampuan  membimbing  dan  mengarahkan,  membantu konseli  untuk  memahami  permasalahan  yang  sedang  dihadapi, penyebab,  dan  bagaimana  konseli  dapat  menyelesaikannya.  Seluruh rangkaian  kegiatan  dalam  kegiatan  konseling  Islam  didasarkan  pada kerangka berpikir Psikologi Islam yang memandang manusia sebagai makhluk jasmaniyah dan juga makhluk ruhaniyah.
Sebagaimana dalam disiplin ilmu-ilmu lainnya dalam perspektif Islam,  al-Quran  dan  Hadits  menjadi  sumber  utama  dasar  pemikiran sehingga  menghasilkan  konsep-konsep  berpikir  dalam  memahami keberadaan  manusia  dengan  segala  permasalahannya.  Islam  di  sini berperan  sebagai  sebuah  pendekatan  dalam  praktik  konseling  untuk membantu  konselor  memahami  segala  potensi  dan  kecenderungan manusia  dalam  perilaku  kesehariannya,  termasuk  ketika  manusia mengalami sakit.
Sama-sama  Islam  sebagai  sebuah  pendekatan  dalam  praktik konseling,  Mubarok  mengistilahkannya  dengan  konseling  agama (2002).  Konseling  agama  menurut  Mubarok  merupakan  bagian
dari  kegiatan  dakwah  dengan  obyek  khusus,  yakni  individu  dengan permasalahannya.  Dalam  dakwah  bertujuan  mengantarkan  manusia (mad’u)  memperoleh  kebahagiaan  dunia  dan  akherat  melalui  seruan untuk bertakwa. Maka dalam konseling agama pun membantu konseli menemukan  kebahagiaan  dengan  menjadikan  suatu  permasalahan yang dihadapinya sebagai sebuah proses kehidupan sekaligus sebagai pembelajaran untuk memahami keberadaan diri yang lemah dan selalu mengharap kehadiran Allah dalam proses penyelesaian masalahnya.
Secara  spesifik,  praktik  konseling  Islam  dalam  konteks pendampingan terhadap konseli yang bermasalah akibat dari kondisi fisiknya yang sakit, konselor harus memahami betul problem psikologis dari konseli. Seperti yang telah dipaparkan sebelum ini, ada beberapa kondisi  psikis  pasien  (untuk  menyebut  seseorang  yang  menderita penyakit fisik) yang akan muncul ketika mengalami suatu penyakit fisik yang kategori penyakit akut, baik mereka yang sedang dalam rawat inap di rumah sakit maupun tidak.
Kalau  dalam  dunia  pengobatan  atau  terapi,  pendampingan sebagai wujud praktik konseling Islam lebih bersifat pemberian terapi dalam  dimensi  psikoreligius.  Terapi  psikoreligius  sendiri  diartikan sebagai  bentuk  psikoterapi  yang  mengkombinasikan  pendekatan kesehatan  jiwa  modern  dan  pendekatan  aspek  religius  /  keagamaan yang bertujuan meningkatkan mekanisme koping / mengatasi masalah (Yosep, 2010 dalam Subandi, Lestari, Suprianto, 2013).
Dalam kehidupan masyarakat beragama yang masih memegang kuat  ajaran  agamanya  akan  merefleksikan  kebutuhan  religi  atau kebutuhan  spiritualitasnya  dalam  menghadapi  berbagai  kondisi kehidupan. Secara emosional, keyakinan dan komitmen kuat terhadap ajaran  agama  menjadi  karakter  kepribadian.  Dalam  bukunya,  Sholeh (2005)  menjelaskan  bahwa  respon  emosional  yang  positif  terhadap aktivitas ibadah akan mengalir dalam tubuh dan diterima oleh batang otak,  yang  kemudian  ditransmisikan  ke  salah  satu  bagian  otak  besar yakni thalamus . Thalamus mentransmisikan impuls hipokampus (pusat memori yang vital untuk mengkoordinasikan segala hal yang diserap indera)  untuk  mensekresikan  GABA  ( Gama  Amino  Batiric  Acid ) yang  bertugas  sebagai  pengontrol  respon  emosi,  dan  menghambat asetylcholine, serotonis dan neurotransmiter yang lain yang memproduksi sekresi  kortisol .  Peristiwa  tersebut  membentuk  proses  keseimbangan
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik
( homeostasis ). Berbagai aktivitas ibadah yang bersumber dan berfokus pada  upaya  mendekatkan  diri  kepada  Allah  akan  menciptakan keseimbangan dalam neurotransmitter yang ada di dalam otak.
Adanya  interrelasi  antara  dimensi  fisik,  psikis,  dan  religi/ keagamaan,  menunjukkan  bahwa  terapi  psiko-religius  sangat  besar konstribusinya  terhadap  upaya  penyembuhan  penyakit  fisik.  Pasien penderita  penyakit  fisik  terutama  pada  jenis  penyakit  yang  telah dicontohkan  di  atas  tidak  hanya  membutuhkan  terapi  medis  yang diberikan  para  dokter  atau  tenaga  medis,  tetapi  juga  membutuhkan terapi  psikis  dan  terapi  agama  (religi).  Ketiga  pendekatan  terapi tersebut  akan  memberikan  dukungan  lebih  komprehensif  dalam proses  pengobatan.
Kembali  pada  bahasan  konseling  Islam  yang  dapat  dilakukan terhadap seseorang yang mengidap penyakit fisik tertentu, bertujuan untuk memberikan support dan membangun kesadaran bahwa segala penyakit  yang  menimpa  manusia  adalah  bagian  dari  wujud  kasih sayang  Allah  kepada  manusia.  meskipun  perlu  untuk  menyadari barangkali suatu penyakit adalah sebagai peringatan bagi manusia yang berkecenderungan melakukan banyak kesalahan, namun hal itu bukan untuk  disesalkan  secara  berlebihan  atau  dikeluhkan  sebagai  sebuah kesialan, misalnya. Namun kondisi sakit dapat dimaknai sebagai sebuah pembelajaran dan bentuk kasih sayang Allah yang masih memberikan kesempatan  untuk  manusia  menyadari  dan  kemudian  memperbaiki hubungannya dengan Allah, sehingga akan lebih banyak beribadah dan menjalani sakitnya dengan kesabaran.
Dalam  praktiknya  konseling  dapat  dilakukan  secara  langsung kepada pasien atau penderita penyakit fisik atau juga melalui bantuan keluarga  terdekat.  Namun  karena  secara  fisik  maupun  psikis,  pasien terkadang sulit untuk berkomunikasi, maka konseling bisa dilakukan dengan metode yang disesuaikan dengan kondisi pasien, misalnya cukup dengan  mendoakan,  membacakan  ayat  suci  al-Quran,  atau  dengan menghibur  dan  meyakinkan  pasien  bahwa  Allah  akan  memberikan yang terbaik kepada hamba-Nya.
Kehadiran  konselor  atau  dengan  sebutan  lain,  seperti pembimbing ruhani, dalam mendampingi pasien atau seseorang yang sedang dalam kondisi sakit, berperan dalam: pertama , menumbuhkan rasa  tenang  pada  pasien  dalam  menjalani  proses  pengobatan. Kedua ,

## Yuliyatun
menguatkan  keimanan  pasien  sehingga  muncul  kepasrahan  kepada Allah akan sakit yang sedang dialaminya. Ketiga , menguatkan keyakinan bahwa Allah akan memberikan keputusan terbaik bagi setiap hamba- Nya. Keempat menguatkan kesabaran untuk menghadapi rasa sakit dan masa pengobatan.
Konseling  Islam  dalam  konteks  pendampingan  terhadap penderita  penyakit  fisik  bermakna  terapis  dalam  aspek  psiko-religius dengan  harapan  akan  membantu  pasien  untuk  menguatkan  daya imunnya. Meskipun secara fisik sakit, namun selama kondisi psikisnya baik  akan  menjadikannya  memiliki  semangat  hidup  dan  kepasrahan kepada Allah. Inilah yang dapat berperan sebagai salah satu faktor yang akan  mempercepat  proses  penyembuhan.  Jadi,  para  pasien  penyakit fisik  terutama  kategori  sakit  akut  proses  pengobatannya  tidak  hanya difokuskan  pada  pengobatan  medis  saja,  tetapi  juga  harus  diimbangi dengan pengobatan/terapi ruhaniyah atau terapi psiko-religius.

## simpulan C.
Dalam  kondisi-kondisi  tertentu  dimana  seseorang  yang menderita suatu penyakit fisik, pengobatan tidak hanya terbatas pada pengobatan medis saja. Pengobatan yang bersifat psikologis dan religius juga sangat berperan dalam proses penyembuhan pasien. Hal tersebut dapat dipahami karena manusia adalah makhluk yang mencakup empat dimensi,  yakni  dimensi  spiritual  (religius),  sosial-budaya,  psikologis, dan organo-biologik (fisik, jasmaniyah). Keempat dimensi akan saling terkait  meskipun  seringnya  manusia  tidak  menyadari  keterkaitan keempat dimensi dalam proses hidupnya. Akan tampak di saat manusia mengalami sakit, dimana manusia akan membutuhkan dukungan untuk memberinya rasa aman, tenang, dan nyaman.
Konseling  Islam  sebagai  kegiatan  memberi  bantuan  kepada seseorang  untuk  mengatasi  masalahnya  dalam  pendekatan  psikologi Islam,  memiliki  kontribusi  terhadap  kondisi  pasien  dalam  masa pengobatannya.  Bantuan  yang  diberikan  tentu  lebih  terfokus  pada penguatan mental pasien untuk lebih mendekatkan diri kepada Allah karena hanya dengan jalan itu, manusia akan menjadi lebih tenang dan akan  berpengaruh  terhadap  sistem  kekebalan  tubuh.  Kondisi  inilah yang  dibutuhkan  para  pasien  atau  penderita  penyakit  fisik  terutama yang  dikategorikan  penyakit  akut  untuk  membantu  mempercepat
Konstribusi Konseling Islam  dalam Penyembuhan Penyakit Fisik kesembuhan.  Namun  demikian,  yang  terpenting  dalam  kegiatan konseling Islam akan menguatkan kepasrahan kepada Allah sehingga memiliki ketahanan mental yang baik dan berpikir positif bahwa Allah akan  memberikan  keputusan  terbaik  untuk  setiap  hamba-Nya  yang berserah diri.

## Yuliyatun

## DaFTaR PusTaKA:
Abernethy,  A.D.,  2000, Psychoneuroimmunology,  Spirituality  and Medicine”, Spirituality and Medicine , Vol. 4, Issue 1, Spring.
Amin,  Samsul  Munir,  2013, Bimbingan  dan  Konseling  Islam ,  Jakarta:
Penerbit Amzah.
Aqib,  Kharisudin,  2005, Inabah ,  Jalan  Kembali  dari  Narkoba,  Stress, dan Kehampaan Jiwa, Surabaya: PT Bina Ilmu.
Chisty,  Hakim  Moinuddin  Syaikh,  1991, The  Book  of  Sufi  Healing , Rochester, Vermont: Inner Traditions International.
Hasan, Aliah B. Purwakania, 2008, Pengantar Psikologi Kesehatan Islami , Jakarta: Rajawali Press.
Hawari,  Dadang,  2002, Dimensi  Religi  dalam  Praktek  Psikiatri  dan Psikologi , Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
_____,  2004, Penyakit  Jantung  Koroner  Dimensi  Psikoreligi ,  Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Mubarok,  Achmad,  2002, al-Irsyad  an-Nafsiy:  Konseling  Agama  Teori dan Kasus , Jakarta: PT Bina Pariwara.
Salim, Ahmad Husain, 2009, Menyembuhkan Penyakit Jiwa dan Fisik , Jakarta: Gema Insani.
Sholeh  M.,  2003, Tahajud:  Manfaat  Praktis  Ditinjau  dari  Ilmu Kedokteran , Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
_____, 2005, Agama sebagai Terapi Telaah Menuju Kedokteran Holistik , Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Zen, Zainul, 2007, Hidup sehat dengan olah lahir, fikir, & zikir , Jakarta: Qultummedia.