## JIUBJ

## Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat
Wilayah Pertambangan: Literature Review

## Risva Aprina Fitri Lestari*, Hamzah Hasyim, Novrikasari
Faculty of Public Health, Universitas Sriwijaya, Indonesia *Correspondence email: risvaprina@gmail.com
Abstrak. Secara global, hampir 85% kasus malaria yang terjadi di sembilan belas Negara sub-Sahara Afrika India. Negara tropis dan  subtropis  merupakan daerah endemik penyakit  ini karena  memiliki  musim  hujan  yang  menyediakan ketersediaan air  bersih yang  tinggi,  di  mana  nyamuk  vektor  dapat  bertelur  dan  berkembang  biak.  Kegiatan  hutan  seperti  pertanian,  penebangan  dan penambangan  emas  dianggap  sebagai  pekerjaan  berisiko  tinggi  untuk  paparan  malaria,  hal  ini  dikarenakan  para  pekerja  hutan, terutama  penambang  dan  penebang,  sering  menghabiskan  waktu  berminggu-minggu  hingga  berbulanbulan  di  tempat  kerja. Artikel ini menggunakan metode pendekatan literature review dengan desain studi cross-sectional . Artikel dicari melalui database elektronik  secara  sistematis  di Science  Direct , Malaria  Journal, dan  PubMed  yang  diterbitkan  10  tahun  terakhir  dan  diambil antara  tahun  (2013-2022)  dengan  menggunakan  kata  kunci  ( risk  factor AND malaria AND  “ mine  workers) .  Berdasarkan  hasil ekstraksi  data  dari search  engine metode Science  Direct , Malaria  Journal, dan  PubMed terdapat  15  jurnal  dipilih  berdasarkan kriteria  inklusi . Faktor-faktor  risiko  malaria  pada  masyarakat  wilayah  pertambangan  adalah  usia,  jenis  kelamin,  pendidikan, pengetahuan, perilaku, sikap, dan kondisi lingkungan. Studi ini berfungsi sebagai informasi dasar untuk menilai dampak kegiatan pertambangan dalam kaitannya dengan intervensi  pengendalian vektor  di masa depan. Upaya eliminasi malaria dapat dipercepat dengan menargetkan perbaikan praktik pengobatan, diagnosis, dan pelaporan ke apotek swasta, klinik swasta, dan toko kelontong. Program  juga  harus  berusaha  untuk  meningkatkan  kesadaran  dan  pemahaman  tentang  malaria  di  antara  populasi  berisiko, khususnya pentingnya menggunakan tindakan pencegahan dan mengikuti program pengobatan antimalaria yang lengkap.
Kata kunci : risk factor; malaria; mine workers
Abstract. Globally, nearly 85% of malaria cases occur in nineteen Indian sub-Saharan African countries.Tropical and subtropical countries are endemic areas for this disease because they have a rainy  season that provides a high availability of clean  water, where vector mosquitoes can lay eggs and breed.. KForest activities such as agriculture, logging and gold mining are considered high risk occupations for exposure to malaria, this is because forest workers, especially miners and loggers, often spend weeks to months at work..This article uses a literature review approach with a cross-sectional study design. Articles are searched through electronic  databases  systematically  onScience  Direct,  Malaria  Journal,  and  PubMedpublished  in  the  last  10  years  and  taken between the years (2013-2022) using the keywords  (risk factorAND malaria AND “mine workers). Based on the results of data extraction  from  search  engines  of  the  Science  Direct,  Malaria  Journal,  and  PubMed  methods,  there  are  15  journals  selected based  on  inclusion  criteria.  FactorsThe  risk  of  malaria  in  mining  area  communities  is  age,  gender,  education,  knowledge, behavior, attitudes, and environmental conditions. This study serves as a baseline for assessing the impacts of mining activities in relation  to  future  vector  control  interventions. Malaria  elimination  efforts  can  be  accelerated  by  targeting  improvements  in treatment  practices,  diagnosis,  and  reporting  to  private  pharmacies,  private  clinics,  and  grocery  stores.  Programs  should  also seek  to  increase  awareness  and  understanding  of  malaria  among  at-risk  populations,  in  particular  the  importance  of  using preventive measures and following a comprehensive antimalarial treatment program.

## Keywords : risk factor; malaria; mine workers

## PENDAHULUAN
World Health Organization (WHO)
menyebutkan,  bahwa  penyakit  malaria  telah  menyerang 106  negara  di  dunia  yang  sebagian  besar  terjadi  di wilayah  Afrika  sebanyak  (90%)  kasus,  wilayah  Asia Tenggara sebanyak (7%) kasus dan sebanyak (2%) kasus di  wilayah  Mediterania  Timur  (Kemenkes t RI,  2016). Secara global, hampir 85% kasus malaria yang terjadi di sembilan  belas  Negara  sub-Sahara  Afrika  India.  Enam negara  menyumbang  lebih  dari  setengah  dari  semua kasus malaria di seluruh dunia: Nigeria (25%), Republik Demokratik  Kongo  (12%),  Uganda  (5%),  dan  Pantai Gading,  Mozambik  dan  Niger  (masing-masing  4%) (WHO,  2019) . Negara  tropis  dan  subtropis  merupakan daerah  endemik  penyakit  ini  dimana  saat  musim  hujan
dapat  menyediakan  ketersediaan  air  bersih  yang  tinggi, sehingga nyamuk vektor dapat bertelur dan berkembang biak (Baroni et t al, 2020).
Indonesia menunjukkan prevalensi angka 0,37% kasus  malaria  dengan  wilayah  Papua  yang  tertinggi  dan terendah  di  Jawa  Timur,  sedangkan  Sumatera  Selatan menunjukkan  prevalensi  malaria  di  sebesar  0,24%  yang mayoritas  terjadi  di  daerah  pedesaan  (Supranelfy  & Oktarina, 2021). Seluruh kawasan Asia-Pasifik cenderung  menunjukkan  pola  mobilitas  antara  daerah endemik  dan  non-endemik,  kegiatan  hutan  seperti pertanian, penebangan dan penambangan emas dianggap sebagai pekerjaan berisiko tinggi untuk paparan malaria, hal  ini  dikarenakan  para  pekerja  hutan,  terutama penambang dan penebang yang menginap di lokasi kerja
Risva Aprina Fitri Lestari et al., Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat Wilayah Pertambangan: Literature Review
berupa  perumahan  darurat,  jarang  menggunakan pencegahan nyamuk dan, saat demam, mengobati sendiri dan mencari perawatan dari dukun  atau apotek daripada fasilitas kesehatan (Ekawati et al , 2020 ). Wawasan Asia vektor  anopheles  sering  lebih  suka  memakan  inang manusia di lingkungan luar namun bukan tidak mungkin manusia  dapat  tertular  parasit  protozoa  dari  nyamuk Anopheles saat  berada  di  dalam  rumah  (Chen et  al, 2017). Tujuan  penelitian  ini  adalah merangkum  faktor risiko  kejadian  malaria  pada  masyarakat  Wilayah Pertambangan  yang  diuraikan  dalam  bentuk literature review berdasarkan  sumber  kepustakaan  atau  beberapa jurnal ilmiah.

## METODE
Pada literature  review ini  menggunakan  metode cross-sectional , cross sectional adalah jenis desain studi observasional yang melibatkan data dari populasi di satu titik  waktu  tertentu  dimana  peneliti  mengukur  hasil  dan eksposur  pada  peserta  penelitian  pada  saat  yang  sama (Setia,  2016).  Artikel  ini  membahas  semua  artikel  yang diidentifikasi dari database online menggunakan strategi sistem  pencarian  sistematis  melalui  database Science
Direct , Malaria  Journal, dan  PubMed . Artikel  yang digunakan  adalah  artikel  dari  10  tahun  terakhir  dengan total 15 artikel  yang direview.  Strategi pencarian artikel di Science  Direct , Malaria  Journal, dan  PubMed menggunakan  3  kata  kunci  yaitu:  “ risk  factor” AND “ malaria ”  AND  “ mine  workers ”.  Strategi  pencarian dimulai dengan skrining judul dan abstrak menggunakan 3  kata  kunci  tersebut.  Ide  Artikel-artikel  yang  telah ditentukan  kemudian  diekstraksi  berdasarkan  penulis, tahun  publikasi,  negara,  jenis  studi,  peserta,  instrument dan  hasil  penelitian.  Berdasarkan  hasil  ekstraksi  data didapatkan  beberapa  kriteria  inklusi  diantaranya:  1) Riset  artikel  berisi  f ull  text, 2)  Riset  artikel  berbahasa Inggris, 3) Riset artikel diterbitkan 10 tahun  terakhir, 4) Riset  artikel  yang  membahas  faktor  risiko  kejadian malaria pada masyarakat wilayah pertambangan, 5) Jenis studi menggunakan cross-sectional. Dari hasil pencarian berdasarkan  kata  kunci,  terdapat  23  artikel  yang  sesuai kriteria egibility .  Namun  15  artikel  yang  masuk  kriteria inklusi.

## HASIL

## Tabel 1
Hasil 15Artikel Author and Year Findings Wangdi Kinley, EricaWetzler, Paola Marchesini,  Leopoldo  Villegas  dan  Sara Canavati (2022) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  kasus  impor  197  kali  (AOR  =  197.03; 95%  CI  175.094,  221.712)  lebih  mungkin  terjadi  pada  penambang  daripada mereka yang bekerja di pertanian dan pekerjaan rumah tangga. M. Douine, Y. Lazrek, D. Blanchet, S. Pelleau,
R.  Chanlin,  F.  Corlin,  L.  Hureau,  B.  Volney, H.Hiwat, S.Vreden, F.  Djossou, M. Demar, M. Nacher  dan L. Musset (2022)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  s ebagian  besar  adalah  orang  Brasil (93,8%) dan 70,5% adalah  laki-laki. Selama  serangan  malaria terbaru, 45,5% dilaporkan  telah  diuji  untuk  malaria  dan  52,4%  mengobati  sendiri,  terutama dengan  turunan  artemisinin  (90%).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kepatuhan pengobatan lebih baik untuk orang yang melaporkan sedang diuji.
E.  A.  Wetzler  Erica,  Paola  Marchesini,
Leopoldo Villegas dan Sara Canavati (2022) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Kemungkinan  menjadi  kasus  impor lebih  tinggi  untuk Plasmodium  falciparum kasus  (AOR=2,08).  Selama  periode 5 tahun, kemungkinan kasus impor di antara penambang sekitar sembilan kali lebih  tinggi  daripada  populasi  umum  (AOR=8,99).  Proporsi  total  kasus malaria yang terjadi pada masyarakat adat meningkat dari 33,09% pada tahun 2016 menjadi 54,83% pada tahun 2020.
R.  N.  Long,  Elisha  P.  Renne  dan  Niladri  Basu
(2015)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  penduduk  yang  disurvei  tampaknya tidak kekurangan zat gizi mikro utama, tetapi melaporkan konsumsi buah dan sayuran  yang  lebih  rendah  daripada  daerah  pedesaan  lainnya  sehingga perlunya  surveilans  demografi  dari  kebijakan  dan  program  untuk meningkatkan kesehatan penambang dan masyarakat.
Y.K.Aung, Su Su Zin, Kemi Tesfazghi, Mahesh Paudel, May Me Thet dan Si Thu Thein (2022) Hasil penelitian menunjukkan bahwa, Mengenai perilaku pencegahan malaria, tidur di bawah kelambu adalah umum di antara kedua tempat kerja (74%) dan desa  (85%).  Sebaliknya,  penggunaan  kelambu  berinsektisida/  kelambu  tahan lama (ITN/LLIN) di  lokasi kerja  jauh  lebih rendah daripada di desa (39%  vs 80%).  Mengenai  praktik  mencari  perawatan  untuk  penyakit  demam, pengobatan  sendiri  adalah  pilihan  populer  bagi  pekerja  di  tempat  kerja  dan penduduk desa karena ketersediaan obat barat yang mudah. Untuk kasus-kasus di mana demam tidak berkurang, keduanya akan mencari perawatan kesehatan dari pusat kesehatan pedesaan, klinik swasta, atau rumah sakit umum.
B.Olapeju,  Camille  Adams  ,  Sean  Wilson,
Joann  Simpson,  Gabrielle  C.Hunter,  TrishAnn Davis, Lyndsey Mitchum,  Horace Cox, Kashana  James,  Jennifer  Orkis  dan  J.  Douglas
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Sebagian  besar  penambang  dengan episode  demam  baru-baru  ini  memiliki  risiko  yang  dirasakan  (92%),  self- efficacy (67%), kerentanan (53%) dan pengetahuan malaria yang tinggi (53%). Secara  keseluruhan,  skor  ide  pencarian  perawatan/pengobatan  penambang
Risva Aprina Fitri Lestari et al., Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat Wilayah Pertambangan: Literature Review
Storey (2022) berkisar antara 0 hingga 8 dengan rata-rata 4,1. S.D.Yan,  Jennifer  Orkis,  Saifra  Khan  Sohail, Sean  Wilson,  TrishAnn  Davis  dan  J.Douglas Storey (2020) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Penambang  mencari  layanan  yang disetujui Kementerian Kesehatan karena dapat mendiagnosis dan menyembuhkan  malaria  dengan  benar  daripada  hanya  mengobati  gejalanya. Mereka  yang  memilih  pengobatan  sendiri  menggunakan  obat-obatan  yang tidak  diatur  dari  sektor  swasta  dan  informal  karena  kenyamanan  dan keyakinan  bahwa  pengobatan  sendiri  telah  berhasil  sebelumnya.  Penambang yang menyelesaikan pengobatan penuh yang disetujui oleh MoPH memahami kebutuhan  untuk  menyelesaikan  pengobatan,  sementara  mereka  yang menghentikan pengobatan sebelum waktunya karena efek samping pengobatan dan keinginan untuk merasa lebih baik sesegera mungkin.
S.Y.Linn,  Thae  Maung  Maung,  Jaya  Prasad Tripathy, Hemant Deepak Shewade, Swai Mon Oo, Zaw Linn dan Aung Thi (2019)
Hasil penelitian menunjukkan bahwa,  dari 3230 rumah tangga migran, 63,3% memiliki  setidaknya  satu  ITN  sementara  36%  memiliki  ITN  yang  memadai (yaitu,  1  ITN  per  2 orang).  Mengenai  penggunaan  ITN,  sekitar  52%  anggota rumah tangga melaporkan tidur di bawah ITN pada malam sebelumnya, yang serupa  antara  balita  dan  ibu  hamil.  Lebih  dari  separuh  kelambu  adalah  ITN, dengan  hampir  sepertiganya  berlubang  atau  sudah  diperbaiki.  Temuan  lain mengungkapkan  bahwa  tantangan  utama  pemanfaatan  ITN  adalah  kurangnya ITN  di  rumah  tangga  dan  ketidaksukaan  terhadap  ITN.  Hambatan  dalam pendistribusian  ITN  adalah  pemetaan  migran  yang  tidak  lengkap  karena keterbatasan  sumber  daya  (waktu,  uang,  tenaga)  dan  kesulitan  dalam transportasi dan pengangkutan ITN.
A.Y.N  Win,  Thae  Maung  Maung,  Khin  Thet Wai,  Tin  Oo,  Aung  Thi  dan  Rungrawee Tipmontree (2017) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  pekerja  migran  dari  Wilayah  Bago secara  signifikan  lebih  mungkin  untuk  melaporkan  durasi  tinggal≥  12  bulan. Proporsi  pekerja  migran  yang  sangat  rendah  (17%)  lebih  memilih  untuk mencari  pengobatan  malaria  dari  sektor  publik  dan  secara  signifikan dipengaruhi  oleh  stabilitas  tempat  kerja,  masing-masing,  durasi  tinggal  lebih lama,  pengetahuan  tentang  gejala  malaria  dan  kesadaran  tentang  cara diagnosis  malaria.  Data  lebih  lanjut  menjelaskan  preferensi  mereka  untuk sektor  kesehatan  informal,  karena  kenyamanan,  kepercayaan  dan  hubungan baik,  dan  menempatkan  pekerja  migran  pada  risiko  perawatan  di  bawah standar. Apalagi  ketersediaan obat antimalaria  murah  mendorong pengobatan sendiri. A.F.Crawshaw, Thae Maung Maung, Muhammad  Shafque,  Nyan  Sint,  Sarala Nicholas,  Michelle  S.Li,  Arantxa  Roca-Feltrer dan Jefrey Hii (2017) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Akseptabilitas  kedua  jenis  pakaian  itu tinggi.  ITC  disimpulkan  tidak  kalah  dengan  NTC  untuk  tujuh  dari  delapan indikator mengenai persepsi (terlihat bagus, tahan lama, nyaman dipakai untuk kerja  malam  hari,  mengurangi  gigitan  nyamuk,  akan  merekomendasikan pakaian, akan membeli pakaian, seperti pakaian keseluruhan). Sebagian besar responden melaporkan bahwa pakaian mengurangi gigitan nyamuk (ITC-98%; NTC-94%). Pakaian dipakai secara teratur (sekitar 11 kali dalam dua minggu sebelumnya).  Alasan  paling  umum  untuk  tidak  mengenakan  pakaian  setiap malam adalah karena sedang dicuci atau dikeringkan, atau peserta tidak pergi bekerja.
D.B.Dery,  Kwaku  P.Asante,  Charles  Zandoh,
Lawrence  G.Febir,  Charles  Brown,  George Adjei, Yaw Antwi-Dadzie, Emmanuel Mahama,  Kofi  Tchum,  David  Dosoo,  Seeba Amenga-Etego, Robert Adda, Christine
Mensah,  Kwabena  B.  Owusu-Sekyere,  Chris Anderson, Gary Krieger dan Seth Owusu-Agyei (2015)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa ,  Sebanyak  5.393  nyamuk  berhasil ditangkap.  Sebanyak  (279  gigitan  infektif/orang/bulan)  di  Asutifi  dan  Tano Ada atau tidak adanya Anopheles vektor pada ruangan dipengaruhi oleh jenis bahan  atap  dan  ketersediaan  kelambu  di  kamar.  Lebih  dari  60%  rumah  di Ahafo  tidak  memiliki  celah  atap  untuk  memberikan  akses  masuk  dan  keluar nyamuk ke kamar dan cakupan kelambu lebih dari 50%. Langkah-langkah lain yang  digunakan  dalam  mencegah  gigitan  nyamuk  termasuk;  koil  (22,1%), semprotan  insektisida  (9,4%),  krim  penolak  (4,0%)  dan  api  berasap  (1,1%), berkontribusi  minimal  terhadap  tindakan  pencegahan  nyamuk  individu  di daerah dampak. Demikian pula tingkat perlindungan; koil (16,9%), semprotan insektisida  (2,8%)  dan  krim  penolak  (0,3%)  untuk  area  yang  tidak  terkena dampak.
S.E.Canavati,  Cesia  E.Quintero,  Harriet  L.
S.Lawford,  Sovann  Yok,  Dysoley  Lek,  Jack S.Richards dan Maxine Anne Whittaker (2016)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Usia  rata-rata  peserta  adalah  32  tahun, 55,6%  adalah  laki-laki.  Mayoritas  adalah  petani  yang  bekerja  di  sawah (48,7%) dan buruh tani yang mengerjakan tanaman lain (49%). Sebagian besar telah  menyelesaikan  pendidikan  dasar  atau  menengah  atau  pasca  sekolah menengah  (57,9,  17,8  dan  4,6%,  masing-masing),  tetapi  19,7%  tidak  pernah bersekolah.  Mayoritas  sudah  menikah  (66,1%).  Lama  tinggal  di  peternakan relatif singkat; untuk sebagian besar pekerja musiman itu kurang dari sebulan (45,8%),  meskipun  yang  lain  tinggal  lebih  lama  sekitar  satu  atau  2  bulan
Risva Aprina Fitri Lestari et al., Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat Wilayah Pertambangan: Literature Review
(39,4%).  Lebih  dari  separuh  peserta  melaporkan  bahwa  ini  adalah  pertama kalinya mereka bekerja di Pailin.
A.Farnham, Mirko S.Winkler, Hyacinthe R.Zabr´e,  Mark  J.Divall,  Günther  Fink  dan Astrid M.Knoblauch (2022) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  migran  masuk  lebih  muda  daripada penduduk lokal yang tidak berpindah (rata-rata usia kepala rumah tangga 33,9 vs  37,7  tahun),  berpendidikan  lebih  tinggi  (34,3%  kepala  rumah  tangga menyelesaikan  sekolah  menengah  vs  7,3%),  memiliki  pekerjaan  yang  lebih tinggi  (43,8%  vs  15,8  persen).  %),  dan  kekayaan  rata-rata  yang  lebih  tinggi (3,6 vs 3,0). Berdasarkan kekayaan dan aset yang lebih besar dikaitkan dengan peningkatan status sosial ekonomi dan pencegahan penyakit.
A.Shi, Qi Tan, Xiao-Nong Zhou dan Jiming Liu
(2015)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  parameter  model  dapat  diestimasi dengan baik menggunakan metode MCMC yang diusulkan. Kemudian, model yang  diusulkan  diterapkan  untuk  menyelidiki  variasi  geografis  dari P.  vivax insiden  di  antara  semua  18  kota  di  Tengchong,  provinsi  Yunnan,  Cina. Berdasarkan  variasi  geografis,  18  kota  dapat  diklasifikasikan  lebih  lanjut menjadi lima kelompok dengan kausalitas sosial ekonomi yang sama untuk P. vivax insiden. P.Wangroongsarb,Jimee  Hwang,  Julie  Thwing, Samart  Karuchit,  Suthon  Kumpetch,  Alison Rand,  Chris  Drakeley,  John  R.  MacArthur, S.Patrick Kachur, Wichai Satimai, Sylvia Meek dan David M.Sintasath (2016)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa,  Sebanyak  619  peserta  direkrut  di  Kota Ranong  dan  623  peserta  di  Kraburi,  sebuah  kecamatan  pedesaan.  Dengan PCR, total 14 (1,1%) sampel positif (2P.falciparumdi Situs 1; 10P.vivax, 1Pf, dan  1  P.malariaedi  Situs  2).  Kepositifan  PCR  tidak  berkorelasi  dengan kepositifan serologis; namun, seperti yang diharapkan ada hubungan yang kuat antara  antibodi  Migran  Myanmar  prevalensi  dan  usia  dan  paparan.  Akses  ke jaring  berinsektisida  tahan  lama  tetap  rendah  meskipun  penggunaan  jaring tradisional dilaporkan relatif tinggi di antara populasi ini.

## Karakteristik Individu
1. Umur  dan  Jenis  Kelamin.  Pada  dasarnya  derajat kekebalan  tubuh  dibedakan  berdasarkan  umur  dan jenis  kelamin.  Respon  imun  perempuan  lebih  kuat dibanding  laki-laki,  namun  secara  aktivitas  laki-laki lebih  banyak  menghabiskan  waktu  di  luar  rumah untuk  bekerja  seperti  bertani,  beternak,  mengelola tambak,  penambang  dan  lainnya  sehingga  cenderung lebih  berisiko  terpapar  langsung  dengan  habitat  dari nyamuk Anopheles (Mayasari, 2016).
2. Pendidikan.  Derajat  pendidikan  seseorang  erat kaitannya  dengan  jenis  pekerjaan  dan  pengetahuan individu,  Seseoramg  dengan  pendidikan  tinggi cenderung  memiliki  pekerjaan  yang  layak  dan pengetahuan yang luas. Namun bukan tidak mungkin seseorang yang berpendidikan rendah juga mendapatkan  sumber  informasi  dari  lingkungan sekitar sehingga pemahaman tentang kesehatan dapat dijangkau bagi semua orang tanpa memandang status sosial dan ekonomi (Ruliansyah & Pradani, 2020).

## Pengetahuan
Sumber  informasi  dapat  diterima  darimana  saja, pengetahuan  seseorang  tidak  hanya  dinilai  dari pendidikan  saja  melainkan  pengalaman  atau  kejadian yang  pernah  dialami.  Seseorang  yang  pernah  terkena malaria  berkemungkinan  memiliki  pengetahuan  yang baik  tentang  malaria  dan  gejala  nya  sehingga  dapat terbentuk  sikap  dan  perilaku  yang  baik  terhadap pencegahan malaria. Namun, tidak menutup kemungkinan  masih  ditemukan  kasus  malaria  pada orang  dengan  tingkat  pengetahuan  dikarenakan  masih memiliki  pola  perilaku  yang  tidak  baik  (Darmiah  dkk, 2019).

## Sikap
Sikap  masyarakat  yang  belum  benar  perlu diluruskan  melalui  penyuluhan  tentang  malaria  serta bagaimana upaya yang dapat dilakukan masyrakat dalam menjaga  lingkungan  sekitar  agar  terhindar  dari  risiko penularan malaria (Margarethy dkk, 2015).

## Perilaku
Perilaku  masyarakat  merupakan  respon  individu terhadap  stimulus  dari  luar  maupun  dari  dalam  dirinya yang  bersifat  aktif  maupun  pasif.  Apabila  respon  aktif dari  setiap  individu  dapat  diwujudkan  kemudian didorong atas sikapnya yang positif maka akan terbentuk perubahan  perilaku  yang  baik  dan  dapat  mendukung tercapainya  dalam  upaya  pencegahan  terjadinya  malaria (Suharjo, 2015).

## Faktor Lingkungan Luar Rumah
1. Breeding Place.  Faktor  lingkungan  lain  yang  cukup memberikan  pengaruh  terhadap  penyakit  malaria adalah  tempat  perindukan  nyamuk  (TPN)  seperti genangan air. Genangan air yang berada cukup dekat pemukiman  akan  meningkatkan  risiko  penularan malaria.  Hal  ini  karena  jarak  terbang  nyamuk Anopheles  biasanya  300-500  m  (Manangsang  dkk, 2021).
2. Resting Place,  Jarak  rumah  dari  tempat  istirahat  dan tempat perindukan yang disenangi nyamuk Anopheles  seperti  adanya  semak  yang  rimbun  akan menghalangi  sinar  matahari  menembus  permukaan tanah  sehingga  menjadi  tempat  yang  paling  baik sebagai tempat istirahat bagi nyamuk pada siang hari t (Wayranu,  2016).  Adanya  semak-semak  yang rimbun  berakibat  lingkungan  menjadi  teduh  serta lembab,  sehingga  jumlah  populasi  nyamuk  di  sekitar
Risva Aprina Fitri Lestari et al., Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat Wilayah Pertambangan: Literature Review
rumah  yang  terdapat  semak-semak  akan  bertambah dan  berisiko  terjadi  penularan  penyakit  malaria t (Manangsang dkk, 2021).
3. Kandang Ternak. Nyamuk Anopheles biasa beristirahat  di  tempat  yang  lembab  dan  terlindungi dari  sinar  matahari  sehingga  kandang  ternak merupakan  pilihan  terbaik  yang  menajdi  tempat peristirahatannya.  Masyarakat  yang  mempunyai kandang ternak di dekat dengan rumah berkemungkinan  untuk  terkena  gigitan  nyamuk namun  beberapa  temuan  lain  menyebutkan  jika nyamuk Anopheles ada  yang  bersifat zoofilik dan antropofilik atau menyukai darah binatang dan darah manusia  yang  artinya  kandang  ternak  bisa  menjadi perlindungan  untuk  mengurangi  jumlah  gigitan nyamuk  pada  manusia t (Ruliansyah  &  Pradani, 2020).

## Faktor Kondisi Fisik Rumah
Kondisi  rumah  yang  tidak  memenuhi  syarat, seperti  kondisi  dinding  rumah  yang  terbuat  dari  kayu memiliki  celah  atau  lubang  untuk  nyamuk  masuk  ke dalam  rumah  begitupun  dengan  kondisi  lantai  rumah yang terbuat dari kayu atau papan memiliki kelembaban yang kurang baik sehingga menjadi tempat peristirahatan dan terdapat celah untuk  nyamuk masuk melalui lubang di sela-sela papan. Kondisi ini membuat penghuni rumah mempunyai risiko tergigit nyamuk dibandingkan dengan penghuni  rumah  yang  tinggal  di  rumah  yang  memenuhi syarat (Haqi & Astuti, 2016).

## SIMPULAN
Negara  tropis  dan  subtropis  merupakan  daerah endemik  penyakit  ini.  Mereka  memiliki  musim  hujan yang menyediakan ketersediaan air bersih yang tinggi, di mana  nyamuk  vektor  dapat  bertelur  dan  berkembang biak. Studi  ini  berfungsi  sebagai  informasi  dasar  untuk menilai dampak kegiatan pertambangan dalam kaitannya dengan  intervensi  pengendalian  vektor  di  masa  depan. Upaya  eliminasi  malaria  dapat  dipercepat  dengan menargetkan  perbaikan  praktik  pengobatan,  diagnosis, dan pelaporan ke apotek swasta, klinik swasta, dan toko kelontong.  Program  juga  harus  berusaha  untuk meningkatkan  kesadaran  dan  pemahaman  tentang malaria  di  antara  populasi  berisiko,  khususnya pentingnya  menggunakan  tindakan  pencegahan  dan mengikuti  program  pengobatan  antimalaria  yang lengkap.

## DAFTAR PUSTAKA
A.  Farnham,  M.  S.  Winkler,  H.  R.  Zabré,  M.  J.  Divall,
G.  Fink,  and  A.  M.  Knoblauch,  2022,  Spatial mobility  and  large-scale  resource  extraction:  An analysis of community well-being and health in a copper mining area of Zambia, Extr. Ind. Soc. , 9 A.  Y.  N.  Win et  al. ,  2017,  Understanding  malaria treatment-seeking  preferences  within  the  public sector  amongst  mobile/migrant  workers  in  a
malaria  elimination  scenario:  A  mixed-methods study, Malar. J. , 16(1), 1–13. A.  F.  Crawshaw et  al. ,  2017,  Acceptability  of insecticide-treated clothing for malaria prevention  among  migrant  rubber  tappers  in Myanmar:  a  cluster-randomized  non-inferiority crossover trial, Malar. J. , 16(1), 92.
B.  Olapeju et  al. ,  2022,  Malaria  care-seeking  and treatment ideation among gold miners in Guyana,
Malar. J. , 21(1), 1–10
B.  Shi et  al. ,  2020,  Inference  and  prediction  of  malaria transmission dynamics  using  time  series data, 1– 13.
Baroni  L, et  al. 2020,  An  analysis  of  malaria  in  the Brazilian Legal Amazon using divergent association rules, J. Biomed. Inform. , 108 Chen  I, et  al. ,  2017,  Malaria  risk  factors  and  care- seeking  behaviour  within  the  private  sector among  high-risk  populations  in  Vietnam:  A qualitative study, Malar. J. , 16(1), 1–14 D.  B.  Dery et  al. ,  2015,  Baseline  malaria  vector transmission  dynamics  in  communities  in  Ahafo mining area in Ghana, Malar. J. , 14(1), 1–8. Darmiah,  D.,  Baserani,  B.,  Khair,  A.,  Isnawati,  I.,  & Suryatinah, Y. 2019. Hubungan tingkat pengetahuan  dan  pola  perilaku  dengan  kejadian malaria di Kabupaten Katingan Provinsi
Kalimantan Tengah. Journal of Health Epidemiology and Communicable Diseases , 3 (2),
36–41.
https://doi.org/10.22435/jhecds.v3i2.1793. Ekawati  L. et  al. 2020,  Defining  malaria  risks  among forest  workers  in  Aceh,  Indonesia:  a  formative assessment, Malar. J. , 19(1), 1–14.
E.  A.  Wetzler,  P.  Marchesini,  L.  Villegas,  and  S. Canavati, 2022, Changing transmission dynamics among migrant, indigenous and mining populations  in  a  malaria  hotspot  in  Northern Brazil: 2016 to 2020, Malar. J. , 21(1), 1–17 Haqi  N.  Z  dan  Astuti  F.  D.  2016,  Hubungan  antara Faktor Lingkungan dan Perilaku dengan Kejadian Malaria  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sanggeng Kabupaten Manokwari Papua Barat, 12(2)
Kemenkes  RI.  2016.  Malaria.  Pusat  Data  dan  Infromasi Kementerian Kesehatan RI. InfoDatin
K.  Wangdi,  E.  Wetzler,  P.  Marchesini,  L.  Villegas,  and S.  Canavati,  2022,  Cross-border  malaria  drivers and  risk  factors  on  the  Brazil–Venezuela  border between 2016 and 2018, Sci. Rep. , 12(1), 1–13.
M.  Douine et  al. ,  2022,  Predictors  of  antimalarial  self- medication  in  illegal  gold  miners  in  French Guiana: A pathway towards artemisinin resistance, J.  Antimicrob.  Chemother. ,  73(1), 231–239
M. S. Setia, 2016, Methodology series module 3: Cross- sectional  studies, Indian  J.  Dermatol. ,  61(3), 261–264
Mayasari,  R.,  D.  Andriayani,  and  H.  Sitorus,  2016,
Risva Aprina Fitri Lestari et al., Faktor Risiko Kejadian Malaria pada Masyarakat Wilayah Pertambangan: Literature Review
Faktor  Risiko  yang  Berhubungan  dengan Kejadian  Malaria  di  Indonesia  (Analisis  Lanjut Riskesdas 2013), Bul. Penelit. Kesehat. , 44(1), 5–
9.
Margarethy, I., Sitorus, H., Mayasari, R., & Ambarita, L. P.  2015.  Pengetahuan  dan  Perilaku  Tentang Pencegahan  dan  Pengobatan  Malaria  Pada Masyarakat di Wilayah Puskesmas Kisam Tinggi Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu  Selatan. Jurnal Pembangunan Manusia , 9(1).
Manangsang F,  A. Ganing, E. R. V Purba, E. Rumaseb, and  R.  J.  Sarwadhamana,  2021,  Analisis  Faktor Risiko Lingkungan terhadap Kejadian Malaria di Kabupaten  Kerom  Provinsi  Papua  Analysis  of Environmental  Risk  Factors  Against  Malaria Events  in  Kerom  Province  District  Papua, J. Hosp. Adm. , 4(2), 37–42 P. Wangroongsarb et al. , 2016, Using respondent driven sampling to identify malaria risks and occupational networks among migrant workers in Ranong, Thailand, PLoS One , 11(12) R.  N.  Long,  E.  P.  Renne,  and  N.  Basu,  2015, Understanding  the  social  context  of  the  asgm sector  in  ghana:  A  qualitative  description  of  the demographic, health, and nutritional characteristics  of  a  small-scale  gold  mining community in Ghana, Int. J. Environ. Res. Public Health , 12(10), 12679–12696.
Ruliansyah A, and F. Y. Pradani, 2020, Social Behaviors Causing the Increased Risk of Malaria Transmission in Pangandaran, 115–125 S.  D.  Yan,  J.  Orkis,  S.  Khan  Sohail,  S.  Wilson,  T.  A.
Davis,  and  J.  D.  Storey,  2020,  Digging  for  care- seeking  behaviour  among  gold  miners  in  the Guyana  hinterland:  a  qualitative  doer  non-doer analysis of social and behavioural motivations for malaria testing and treatment, Malar. J. , 19(1), 1– 16. S.  Y.  Linn et  al. ,  2019,  Barriers  in  distribution, ownership  and  utilization  of  insecticide-treated mosquito  nets  among  migrant  population  in Myanmar:  A  mixed  methods  study, Malar.  J. , 18(1), 1–16. S.  E.  Canavati et  al. ,  2016,  High  mobility,  low  access thwarts  interventions  among  seasonal  workers  in the  Greater  Mekong  Sub-region:  Lessons  from the malaria containment project, Malar. J. , 15(1), 1–13 Supranelfy, Y., & Oktarina, R. 2021. Gambaran Perilaku Pencegahan  Penyakit  Malaria  di  Sumatera Selatan  (Analisis  Lanjut  Riskesdas  2018) Overview  of  Malaria  Prevention  Behaviour  in South  Sumatera  (Further  Analysis  of  Riskesdas 2018). 19–28.
Suharjo.  2015.  Knowledge,  Attitude  and  Behavior  of Society on Malaria in South Kalimantan Endemic Areas. Media  Penelitian  Dan  Pengembangan
Kesehatan , 25 (1), 23–32.
Wayranu A. 2016, Dengan Kejadian Malaria Di Wilayah Kerja  Puskesmas  Banjarmangu  1  Kabupaten Banjarnegara Tahun 2016, 35, 332–339.
WHO. 2019 . World malaria report 2019 . Geneva Y. K. Aung,  S.  S. Zin, K.  Tesfazghi, M. Paudel, M. M. Thet,  and  S.  T.  Thein,  2022,  A  comparison  of malaria  prevention  behaviours,  care  ‑  seeking practices  and  barriers  between  malaria  at  ‑  risk worksite  migrant  workers  and  villagers  in Northern Shan State, Myanmar - a mixed method study, Malar. J. , 1–19