## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598-4217 Vol 11, No 3 Oktober, 2022
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG ASI DENGAN PERILAKU PEMBERIAN ASI PADA BAYI BARU LAHIR DI RUANG EVA RUMAH SAKIT MARDI RAHAYU KUDUS
Tika Pratiwi 1 , Biyanti Dwi Winarsih 2 ,Sri Hartini 3 , Heriyanti Widyaningsih 4 , Nila Putri Wulandari 5
1 Program Studi S1 Ilmu Keperawatan, 2,3,4,5 Program Studi Profesi Ners Institut Teknologi Kesehatan Cendekia Utama Kudus Jl.lingkar Raya Kudus Pati Km.5, Jepang, Mejobo, Kabupaten Kudus, 59381 tpratiwi360@gmail.com, zanish1706@gmail.com

## ABSTRAK
ASI  merupakan  makanan ideal bagi bayi, selain bersih  dan aman,  ASI juga  mengandung antibodi lengkap, seperti DHA, AA, Omega 6, laktosa, taurine, protein, lactobasilus, vitamin A, kolostrum, lemak, zat besi, laktoferin, dan lisozim. Oleh karena itu, ASI sangat penting dalam membentuk sistem imun pada bayi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu tentang ASI dengan perilaku pemberian ASI pada bayi baru lahir di ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus. Jenis penelitian ini menggunakan metode survey dengan desain pendekatan cross-sectional. Populasi ibu yang baru saja melahirkan di Ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus sebanyak 126 orang. Teknik sampling menggunakan Purposive Sampling, dengan jumlah sampel sebanyak 20 responden.  Teknik  analisa  data  dengan  uji Chi  Square. Hasil  uji  statistic Chi  Square diperoleh p value = 0,001 < α (0,05), sehingga Ho ditolak dan Ha diterima. Hasil tersebut memuat makna bahwa ada  hubungan  yang  signifikan  pada  kedua  variabel  antara  pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dengan perilaku pemberian ASI pada Bayi Baru Lahir (BBL). Ada hubungan pengetahuan ibu tentang ASI dengan perilaku pemberian ASI pada bayi baru Lahir (BBL)
Kata Kunci  : Pengetahuan, Perilaku pemberian ASI, Bayi Baru Lahir

## ABSTRACT
Breast  milk  is  the  ideal  food  for  babies,  besides  being  clean  and  safe,  it  also  contains  complete antibodies, such as DHA, AA, Omega 6, lactose, taurine, protein, lactobacilli, vitamin A, colostrum, fat, iron, lactoferrin, and lysozyme. Therefore, breast milk is very important in forming the immune system in infants. This study aims to determine the relationship between mother's knowledge about breastfeeding and breastfeeding behavior for newborns in the Eva Room of Mardi Rahayu Hospital Kudus.  This  type  of  research  uses  a  survey  method  with  a  cross-sectional  approach  design.  The population  of  mothers  who  have  just  given  birth  in  the  Eva  Room  of  the  Mardi  Rahayu  Kudus Hospital is 126 people. The sampling technique used purposive sampling, with a total sample of 20 respondents. Data analysis technique with Chi Square test. The results of the Chi Square statistical test obtained p value = 0.001 < (0.05), so Ho is rejected and Ha is accepted. These results contain the  meaning  that  there  is  a  significant  relationship  between  the  two  variables  between  mother's knowledge  about  breastfeeding  and  breastfeeding  behavior  in  newborns  (BBL).  There  is  a
relationship  between  mother's  knowledge  about  breastfeeding  and  breastfeeding  behavior  in newborns (BBL).
Keyword : Knowledge, Breastfeeding Behavior, Newborn

## LATAR BELAKANG
Kesuksesan  dari  upaya  peningkatan  pembangunan  pada  salah  satu  negara  di  lihat melalui ketersedian pelakasana pembangunan  yaitu manusia  yang  memadai  baik dari segi kulitas  maupun kuantitas. Manusia  yang diumaksud dimulai dari  masa kanak-kanak  yang menjadi bakal calon generasi dan menjadi kekuatan pelaksana pembangunan tersebut. Oleh karena itu, upaya untuk menurunkan angka kematian dengan meningkatkan kualitas hidup dan daya tahan tubuh bayi melalui pemberian ASI ekslusif merupakan hal yang utama dan perlu mendapat prioritas. ASI merupakan makanan ideal bagi bayi, selain bersih dan aman, ASI juga mengandung antibodi lengkap, seperti Decosehaxeanoid Acid (DHA), Arachidonic Acid (AA), Omega 6, laktosa, taurine, protein, lactobasilus, vitamin A, kolostrum, lemak, zat  besi,  laktoferin,  dan  lisozim.  Oleh  karena  itu,  ASI  sangat  penting  dalam  membentuk sistem imun pada bayi (Kemenkes, 2014).
Data  dari  (Kemenkes,  2015)  merilis  data  WHO  tahun  2012,  menyebutkan  bahwa kematian bayi usia dibawah lima tahun di Indonesia terbanyak dikarenakan kekurangan zat gizi sejumlah  58%,  pemberian air susu  ibu  yang  kurang  memadai sebesar 31,36%,  angka kematian  disebabkan  oleh  penyakit  pada  bayi  baru  lahir  sejumlah  35  %,  kematian  BBLR 27%, kematian karena gangguan pernafasan akut pada balita 12,5%, dan kelainan bawaan 3,5% sepsis.  Angka kematian bayi 30.000 anak (13% dari seluruh angka kelahiran)  setiap tahunnya di Indonesia dapat dilakukan upaya pencegahan dengan program pemberian ASI eksklusif pada usia 0-6 bulan dilanjutkan ASI dengan makanan pendamping sampai usia 2 tahun. Sedangkan  berdasarkan  data yang diungkapkan oleh Dinkes  Provinsi Jawa Tengah dalam Profil Kesehatan Provinsi Jawa Tengah Tahun 2020, ditunjukkan bahwa pemberian ASI  pada  bayi  <6  (enam)  bulan  di  wilayah  kabupaten  Kudus  sebanyak  8.324  dari  total jumlah  bayi  15.088.  Jumlah  tersebut  menunjukkan  bahwa  pemberian  ASI  pada  bayi  <6 (enam)  bulan  di  Kabupaten  Kudus  mencapai  83,24%. Sementara  itu,  cakupan  ASI  di  RS Mardi Rahayu Kudus, khususnya di ruang Eva tahun 2020, menunjukkan jumlah bayi yang dirawat  sebanyak  1.715.  Dari  jumlah  tersebut,  bayi  yang  memenuhi  syarat  ASI  rata-rata sekitar 76% (1.303 bayi) dan yang tidak memenuhi syarat ASI rata-rata 14% (240 bayi).
Meskipun  besaran  persentase  pemberian  ASI  di  Kabupaten  Kudus  telah  mendekati target nasional 80%, namun demikian upaya untuk meningkatkan kualitas hidup dan daya tahan tubuh bayi melalui pemberian ASI masih harus terus dilakukan. Hasil penelitian yang dilakukan  (Tristanti,  2017)  tentang  penyebab  rendahnya  angka  cakupan  ASI  di  Kudus diketahui  bahwa  faktor  penyebab  utamanya  adalah  berkaitan  dengan  perihal  tingkat pemahaman  atau  pengetahuan,  tingkat  kesadaran  dan  perilaku  ibu  dalam  pemberian  ASI terhadap bayi mereka masih rendah. Sejalan dengan hasil penelitian (Raj et al., 2020) pada tentang faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI pada bayi didapatkan hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dan tingkat pendidikan ibu terhadap pemberian  ASI  serta  ditemukan  adanya  pengaruh  lingkungan  terhadap  pembentukan  pola pikir ibu dalam perlakuan terhadap program ASI eksklusif pada bayi mereka.
Mengingat kegunaan atau fungsi  sangat berarti bagi Bayi maka mendorong peneliti untuk melakukan kajian lebih mendalam untuk mengetahui sejauh mana keterkaitan antara
pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dengan  perilaku  pemberian  ASI  pada  bayi  yang  baru  lahir, khususnya di ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian  korelasional  menggunakan  metode  survey  dengan  desain pendekatan cross-sectional. Populasi ibu yang baru melahirkan di Ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus dengan jumlah rata-rata perbulan sebanyak 179 orang. Pengambilan sampel  menggunakan  teknik  sampling  yaitu Purposive  Sampling ,  dengan  sejumlah  170 responden. Analisa data menggunakan uji Chi Square .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian 1. Karakteristik Responden
a. Karakteristik Responden  Berdasarkan Umur
Umur Frekuensi (n-126) Persentase (%) 18-28 Tahun 84 66,67% 29-39 Tahun 36 28,57% 40-50 Tahun 6 4,76% Total 126 100% b. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan
Pendidikan Terakhir Frekuensi (n-126) Persentase (%) SD 11 8,73% SMP 27 21,43% SMA 38 30,16% SMK 13 10,32% D3 7 5,56% S1 30 23,81% Total 126 100% c. Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan
Pendidikan Terakhir Frekuensi (n-126) Persentase (%) IRT 64 50,79% PNS 19 15,08% Karyawan Swasta 5 3,97% Wiraswasta 22 17,46% Petani/Nelayan 3 2,38% Honorer 13 10,32% Total 126 100%
2. Analisa Univariat
a. Tingkat Pengetahuan Responden
Tingkat Pengetahuan Frekuensi (n-126) Persentase (%) Baik 39 30,95% Kurang 87 69,05% Total 126 100%
Dari  126 responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  tentang ASI  dengan  baik sebanyak  39  orang  (30,95%), sedangkan  87  responden  (69,05%) masih  memiliki tingkat pengetahuan yang kurang tentang ASI.

## b. Perilaku Pemberian ASI
Pemberian ASI Frekuensi (n-126) Persentase (%) Baik 56 44,4% Kurang Baik 70 55,6% Total 126 100%
Dari 126 responden sebagian  besar ibu yang kurang baik dalam melakukan  praktek pemberian ASI sebanyak 70 orang (55,6%). Sedangkan ibu yang melakukan praktek pemberian ASI dengan baik sebanyak 56 orang (44,4%).

## 3. Analisa Bivariat
Pengetahuan
Ibu tentang ASI Perilaku Pemberian ASI Pada Bayi Baru Lahir PValue Baik Kurang Baik Total n % N % N % Baik 26 20.6 13 10.3 39 31.0 0,001 Kurang 30 23.8 57 45.2 87 69.0 Total 56 44.4 70 55.5 126 100
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  hasil  ibu  dengan  pengetahuan  ASI  baik  dan memberikan  ASI  eksklusif  sebanyak  26  orang  (20,6%).  Sedangkan  ibu  yang berpengetahuan  baik  tapi  tidak  memberikan  ASI  sejumlah  13  orang  (10,3%).  Total jumlah ibu yang memiliki pengetahuan tentang ASI baik sebanyak 39 orang (31,0%) dan total  jumlah  ibu  yang  memberikan ASI sebanyak 56 orang (44,4%). Disamping itu,  diketahui  pula  bahwa  dari  126  responden,  ibu  yang  mempunyai  pengetahuan kurang tapi memberikan ASI sebanyak 30 orang (23,8%) dan ibu yang berpengetahuan kurang dan tidak memberikan ASI sebanyak 57 orang (45,2%). Total jumlah ibu yang memiliki  pengetahuan  tentang  ASI  kurang  sebanyak  87  orang  (69,0%)  dan  total jumlah ibu yang tidak memberikan ASI sebanyak 70 orang (55,5%).

## Pembahasan
1. Pengetahuan Ibu tentang ASI
Pengetahuan  adalah  salah  satu  unsur  yang  sangat  berarti  dalam  upaya terciptanya  pola  pemberian  ASI  pada  seorang  ibu.  Perilaku  didasari  oleh pengetahuan,  kesadaran  dan  sikap  positif.  Melalui  pengetahuan  yang  baik  dapat
menaikkan angka pemberian ASI pada bayi. Pemahaman ibu terkait pemberian ASI pada  bayi  akan  mempengaruh  terhadap  kemampuan  ibu  dalam  memahami  secara baik tentang keuntungan dan kerugian memberikan ASI pada bayinya. Berdasarkan hasil  analisis  data  di  atas  menunjukkan  bahwa  terhadap  hubungan  antara pengetahuan ibu dengan pemberian ASI di Ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus, sebagaimana ditunjukan hasil bahwa sebagian besar responden 39 ibu atau 30,9% yang mempunyai tingkat pengetahuan tentang ASI baik, dan sebagian besar dari  responden  tersebut  yakni  87  orang  atau  69,05%  dari  responden  masih mempunyai tingkat pengetahuan tentang ASI yang kurang baik.
Hasil  penelitian  ini  seseuai  dengan  toeri  yang  menyampaikan  bahwa pengetahuan atau tingkat kemampuan seseorang menjadi unsur  yang sangat berarti terbentuknya  sesorang  dalam  bertindak.  Berdasarkan  pengetahuan  dan  riset membuktikan  bahwa  perilaku  seseorang  yang  berdasarkan  oleh  pengetahuan  lebih permanen disbanding dengan perilaku yang tidak berdasar pada pengetahuan. Hal ini sesuai  teori  yang  dikemukakan  oleh    Green  bahwa  perilaku  seseorang  sangat ditentukan oleh faktor utama yaitu salah satu faktor prioritas yang ada di dalamnya terdapat pengetahuan (Notoatmodjo, 2003)
Berdasarkan hasil penelitian bahwa frekuensi responden terbesar adalah ibu- ibu  yang  berpendidikan  menengah  sebanyak  78  orang  (61,90%)  dan  yang berpendidikan tinggi sebanyak 37 orang (29,37%). Pada Pendidikan dasar memiliki jumlah  yang  paling  sedikit  sebanyak  11  orang  (8,73%).  Penelitian  terdahulu (Nurhayati  &  Nurlatifah,  2018),  yang  menghasilkan  kesimpulan  bahwa  terdapat kaitannya  antara  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI  tetapi  dengan  tingkat keeratan yang berbeda karena semakin tinggi tingkat pengetahuan ibu maka semakin baik  perilaku  dalam  pemberian  ASI  yaitu  dari  48  responden  sebagian  besar responden yang mempunyai jenjang pendidikan  hampir sebagian besar pada tingkat SMP sebanyak 25 responden (50,1%) dengan hasil p value (0,036) < 0,05 yang yang menunjukkan  adanya  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan  ibu  menyusui dan bekerja tentang pemberian ASI perah dengan pendidikan ibu.
Penelitian lain yang mempunyai hasil sama dengan penelitian ini adalah hasil yang diperoleh hasil bahwa pendidikan ibu sangat bepengaruh terhadap pengetahuan ibu  dalam  memberikan  ASI  kepada  anaknya.  Hal  ini  terbukti  bahwa  tingak pendidikan  menengah  ke  atas  lebih  banyak  memberikan  ASI  Eksklusif  dibanding pendidikan menengah ke bawah (Raj et al., 2020)
Tidak disangkal bahwa faktor-faktor tersebut memiliki peran terhadap tingkat pengetahuan seseorang. Dalam kaitannya dengan hal ini, penelitian yang dilakukan (Rosiyana  et  al.,  2019),  menyimpulkan  bahwa  pengetahuan  tentang  ASI  eksklusif dari  32  responden  menunjukan  5  (16%)  responden  berpengetahuan  cukup  dan  27 responden  (84%)  berpengetahuan  baik.  Pengetahuan  ibu  dalam  melaksanakan program pemberian ASI di Puskesmas Nguter Sukoharjo sebagian besar memberikan ASI  kepada  bayi  dengan  baik  sehingga  perilaku  ibu  dalam  memberikan  ASI  juga rata-rata dalam kategori cukup dan baik sehingga terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu tentang ASI dengan perilaku pemberian ASI.
Faktor  lain  yang  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang  juga  berdasarkan pengalaman, dimana pengalaman ini sangat tergantung dari pekerjaan seseorang. Ibu yang bekerja akan mendapatkan informasi yang lebih banyak baik dari tempat kerja maupun teman kerjanya sehingga pengetahuan tentang ASI  juga baik. Hal  ini  bisa dilihat dari hasil penelitian bahwa sebagian besar ibu tidak bekerja.  Hal ini sejalan
dengan  penelitian  (Yanuarini  et  al.,  2017)  bahwa  ibu  rumah  tangga  lebih  banyak dibanding ibu yang bekerja.
2. Perilaku Pemberian ASI
Upaya  pemenuhan  kewajiban  ibu  dalam  memberikan  ASI  pada  bayi  baru lahir  karena  ASI  dipertimbangkan  secara  sempurna  untuk  pemenuhan  kebutuhan bayi baru lahir dengan berbagai kandungan manfaat seperti vitamin, nutrisi dan dapat melindungi  bayi  dari  penyakit.  Selain  itu  pemberian  ASI  sedini  mungkin  dapat menekan  angka  kejadian  kematian  bayi  baru  lahir  karena  dapat  menambah  upaya menjaga  kesehatan,  pertumbuhan  dan    pekembangan  serta  menyumbangkan peningkatan  imunitas  pada  bayi.  Kegunaan  ASI  yang  lain  juga  membantu  proses pencernaan sehinggan bayi terhindar dari masalah pada sistem pencernaan (Baskoro, 2008).
Berdasarkan hasil analisis data didapatkan bahwa terdapat hubungan perilaku dengan pemberian ASI pada bayi baru lahir di ruang Eva Rumah Sakit mardi Rahayu Kudus, sebagaimana diketahui bahwa dari 126 responden, ada 72 orang atau 57,14% ibu tidak memberikan ASI. Sedangkan ibu yang memberikan ASI baik sejumlah 54 orang atau 42,86%. Data tersebut memuat makna bahwa ibu yang  belum memiliki kesadaran dalam  memberikan ASI masih lebih banyak dibanding dengan ibu yang semangat dalam pemberian ASI. Adapun responden yang termasuk dalam kelompok ibu yang tidak melakukan pemberian ASI adalah mereka kurang pengetahuan dalam pemberian ASI, umur ibu terlalu dini, dan pekerjaan ibu yang mempengaruhi dalam pemberian ASI.
Dilihat dari hasil frekuensi ibu berdasarkan umur ditemukan bahwa dari 126 responden  diketahui  ibu  yang  berusia  antara  18-28  tahun  sebanyak  84  orang (66,67%), ibu yang berusia antara 29-39 tahun sebanyak 36 orang (28,57%), dan ibu yang  berumur  antara  40-50  sebanyak  6  orang  (4,76%).  Sedangkan  berdasarkan pekerjaan diketahui bahwa dari 126 responden, sebagian besar merupakan IRT yakni sebanyak  64  orang  (50,79%).  Sedangkan  responden  yang  berstatus  sebagai  PNS sebanyak  19  orang  (15,  08%),  karyawan  swasta  sebanyak  5  orang  (3,97%), wiraswasta sebanyak 22 orang (17,46%), honorer sebanyak 13 orang (10,32%), dan angka terkecil adalah responden yang mempunyai pekerjaan sebagai petani/ nelayan yakni sebanyak 3 orang (2,38%).
Dalam  kaitannya  dengan  hal  ini,  ibu  yang  memiliki  pengetahuan  lengkap bahwa ASI adalah makanan terlengkap yang mampu memenuhi kebutuhan gizi bayi dan mampu meningkatkan kecerdasan bayi sebab pada ASI juga terkandung nutrient- nutrien  penting  yang  dibutuhkan  bagi  perkembangan  otak  bayi,  maka  ia  akan sungguh-sungguh memperhatikan hal itu dan memberikan ASI pada bayinya dengan baik.  Roesli  (2018)  menunjukkan  bahwa  ASI  adalah  nutrisi  utama  bagi  bayi  yang memiliki  kandungan  nutrient  lebih  lengkap  dari  susu  sapi  seperti  taurine  yakni sejenis zat putih telur yang hanya terdapat pada ASI dan hanya sedikit sekali bahkan tidak ditemukan pada susu sapi.
Sejalan  dengan  (Lestari,  2018),  dalam  penelitiannya  tentang  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  pemberian  ASI  pada  bayi  bahwa  ada  hubungan  yg signifikan dalam pemberian ASI pada bayi yaitu ada hubungan yg bermakna antara pengetahuan dan pendidikan ibu terhadap pemberian ASI, tidak ada hubungan yang bermakna  antara  pekerjaan  ibu  terhadap  pemberian  ASI  tetapi  informasi  tenaga kesehatan    memberi  kontribusi  positif  dalam  pemberian  ASI.  Informasi  ini  dapat diberikan pada saat kelas  ibu  hamil, saat  ibu  mmelakukan pemeriksaan kehamilan maupun kegiatan posyandu balita.
Pernyataan  tersebut  semakin  diperkuat  dengan  pendapat  Khotimah  (2013), yang dari hasil penelitiannnya mengungkapkan bahwa pemberian susu formula pada bayi  usia  0-6  bulan  sangat  beresiko terhadap  kesehatan  bayi,  sebab  dapat  memicu timbulnya  berbagai  penyakit  dan  gangguan  pada  tubuh  contohnya  infeksi  saluran pencernaan (muntah, diare), infeksi pada saluran pernafasan, resiko hipersensitifitas, serangan  asma,  gizi  lebih  atau  obesitas,  meningkatnya  resiko  efek  samping  zat pencemar lingkungan, menaikkan angka kurang gizi, resiko kematian, menyusutkan perkembangan  kecerdasan  kognitif  selain  itu  juga  susu  formula  dapat  memicu penurunan  berat  badan  bayi,  bayi  lebih  mudah  sakit  sebab  kurangnya  zat immunoglobin yang terkandung dalam kolustrum.

## 3. Hubungan Pengetahuan Ibu tentang ASI dengan Perilaku Pemberian ASI pada Bayi Baru Lahir (BBL)
Berdasarkan hasil analisis data antara variabel pengetahuan ibu tentang ASI dengan variable perilaku pemberian ASI pada Bayi Baru Lahir (BBL) di Ruang Eva Rumah  Sakit  Mardi  Rahayu  Kudus  sebagaimana  yang  ditunjukkan  pada  tabel  4.8 diketahui bahwa hasil uji statistik diperoleh p value = 0,004 < α (0,05), sehingga Ho ditolak dan Ha diterima. Hasil tersebut  memuat makna  bahwa ada  hubungan pada kedua variabel antara pengetahuan ibu tentang ASI dengan perilaku pemberian ASI pada Bayi Baru Lahir (BBL) di Ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus. Hal  tersebut  juga  dapat  ditunjukkan  berdasarkan  hasil    analisis  data  yang menunjukkan bahwa dari 126 responden didominasi oleh jumlah ibu yang memiliki pengetahuan tentang ASI kurang, yakni sebanyak 87 orang atau 69,0% dan dari total jumlah ibu yang melakukan praktek pemberian ASI juga didominasi oleh ibu yang tidak memberikan ASI yakni sebanyak 70 orang (55,6%).
Hasil analisis pada penelitian ini memiliki kesesuaian dengan hasil penelitian sebelumnya  yang  dituliskan  oleh  (Assriyah  et  al.,  2020),  yang  menyatakan  bahwa ada hubungan  antara tingkat pendidikan dan pengetahuan dengan sikap pemberian ASI,  yang  juga  didukung  dengan  hasil  penelitian  berikutnya  yang  dilakukan  oleh (Novitasari et al., 2019) yang mengungkapkan bahwa ada hubungan antara tingkat pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dengan  tindakan  pemberian  ASI.  Begitupun  hasil penelitian ini teraffirmasi dengan hasil penelitian Ilham (2015) yang membuktikan bahwa  terdapat  hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  tindakan  pemberian  ASI. Pemberian  ASI  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  ibu,  dimana  pengetahuan  dan pendidikan yang baik akan sangat berpengaruh terhadap tindakan pemberian ASI.
Begitupula dengan ibu yang dengan pengetahuan baik tetapi tidak melakukan pemberian  ASI  ini dikarenakan pengaruh dari  lingkungan  sekitar, seperti keluarga yang kurang  memberikan dukungan untuk melakukan pemberian ASI, padahal ibu mengerti kalau ASI yg terbaik buat bayinya. Sejalan dengan (Tristanti, 2017), dalam penelitiannya  tentang  studi  kualitatif  faktor  penyebab  rendahmya  cakupan  ASI dimana  pengetahuan,  tingkat  kesadaran  dan  perilaku  yang  ditunjukkan  untuk memberikan  ASI  masih  rendah,  masih  ada  persepsi  bahwa  ASI  saja  belum mencukupi  kebutuhan  gizi  bayi,  dan  begitu  juga  tradisi  dan  pemikiran  pemberian susu formula seawal mungkin supaya  bayi terbiasa nanti jika di tinggal ibu bekerja. Begitu  juga  penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  (Simanungkalit,  2018)  yang meneliti  hal  yang  sama  mendapatkan  hasil  penelitian  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  ibu  dan  status  pekerjaan  dengan  pemberian  ASI. Faktor  yang  lain  yang  mendukung  pemberian  ASI  adalah  adanya  dukungan  dari
keluarga  terutama  suami.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  (Umami  &  Margawati, 2018)
Sedangkan  ibu  yang  pengetahuannya  kurang  tetapi  memberikan  ASI  ini dikarenakan  dia  sudah  menyusui  sebelumnya  dan  keluarga  mendukung  ibu  untuk memberikan  ASI  karena  lebih  ekonomis,  karena  dukungan  keluarga  sangat berpengaruh untuk ibu memberikan ASI. Menurut  (Nurhayati & Nurlatifah, 2018), dari hasil penelitiannya  menunjukkan sebagian  besar  responden  yaitu sejumlah  49 responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  28  responden  (57,1%)  dan  mempunyai latar  belakang  pendidikan  SMP  sebanyak  25  responden  (50,1%).  Hasil  p  value (0,036)<  0,05  yang  berarti  ada  hubungan  signifikan  antara  pengetahuan  ibu menyusui  tentang  pemberian  ASI.  Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan (Retiyansa,  2018)  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  ibu  tentang  ASI  dengan  status  pemberian  ASI  di  Desa  Makamhaji Sukoharjo.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
1. Tingkat  pengetahuan ibu tentang ASI di wilayah kerja Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus,  khususnya  ibu  yang  melahirkan  bayi  di  Ruang  Eva,  sebagian  besar  yakni 69,05% masih termasuk dalam kategori buruk.
2. Perilaku pemberian  ASI buruk masih  lebih  banyak dibandingkan dengan  ibu  yang melakukan  praktek  pemberian  ASI  baik,  yakni  sebanyak  72  orang  atau  57,14%. Adapun yang termasuk dalam kelompok ibu yang melakukan praktek pemberian ASI buruk  adalah  mereka  yang  sudah  memberikan  makanan  dan  minuman  tambahan pada bayinya yang masih berumur di bawah 6 bulan.
3. Hasil uji statistik chi square yang diperoleh p value = 0,001 < α (0,05), sehingga Ho ditolak dan Ha diterima. Hasil tersebut memuat makna  bahwa ada hubungan  yang signifikan pada kedua  variabel,  yakni antara pengetahuan  ibu tentang ASI sebagai variabel independen dengan perilaku pemberian ASI pada Bayi Baru Lahir (BBL) di Ruang Eva Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus sebagai variabel dependen.

## Saran
1. Petugas  kesehatan  perlu  menggalakkan  kegiatan  promosi  dengan  pemberian informasi dan penyuluhan tentang ASI dan pentingnya pemberian ASI dengan baik pada Bayi Baru Lahir (BBL), baik melalui media informasi banner, pamphlet, leaflet maupun  media  elektronik  untuk  membentuk  cara  pandang  yang  benar  dan meningkatkan pengetahuan para ibu tentang ASI dan mengarahkan perilaku dalam praktek pemberian ASI yang baik demi kebaikan ibu dan bayi mereka.
2. Ibu yang memiliki Bayi Baru Lahir (BBL), disarankan untuk lebih memperhatikan keselamatan bayi dan menjaga bayi mereka yang masih berumur di bawah 6 bulan terhadap faktor resiko bila diberi makanan atau minuman tambahan, dan tidak mudah terpengaruh terhadap iklan produk tertentu, serta mengkonsultasikan terlebih dahulu kepada petugas kesehatan sebelum memberikan makanan atau minuman tambahan bagi bayi mereka.
3. Berdasarkan  beberapa  keterbatasan  dari  penelitian  ini  sebagaimana  yang  telah diungkapkan  pada  bagian  sebelumnya,  perlu  dikembangkan  penelitian  dengan menggunakan metode yang berbeda untuk mengeksplorasi lebih jauh mengenai hal- hal  yang  berkaitan  dengan  hubungan  sebab  akibat  serta  faktor-faktor  resiko  yang menyertainya.

## Daftar Pustaka
Assriyah,  H.,  Indriasari,  R.,  Hidayanti,  H.,  Thaha,  A.  R.,  &  Jafar,  N.  (2020).  Hubungan Pengetahuan, Sikap, Umur, Pendidikan, Pekerjaan, Psikologis, Dan Inisiasi Menyusui Dini Dengan Pemberian Asi Eksklusif Di Puskesmas Sudiang. Jurnal Gizi Masyarakat Indonesia:  The  Journal  of  Indonesian  Community  Nutrition , 9 (1),  30–38. https://doi.org/10.30597/jgmi.v9i1.10156
Kemenkes. (2014). Situasi dan Analisis ASI Eksklusif . Pudsatin. Kemenkes.  (2015). Profil  Kesehatan  Indonesia.  Pedoman  Pekan  ASI  Sedunia  (PAS). Kemenkes RI.
Lestari,  R.  R.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Pemberian  ASI  Ekslusif pada  Ibu. Jurnal  Obsesi :  Jurnal  Pendidikan  Anak  Usia  Dini , 2 (1),  130. https://doi.org/10.31004/obsesi.v2i1.17
Novitasari, Y., Mawati, E. D., & Rachmania, W. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Pemberian Asi Ekslusif Di Puskesmas Tegal Gundil Kota Bogor Jawa Barat Tahun 2018. Promotor , 2 (4), 324. https://doi.org/10.32832/pro.v2i4.2246
Nurhayati,  F.,  &  Nurlatifah,  S.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Menyusui  Tentang Pemberian Asi Perah dengan Pendidikan di Wilayah Kerja Puskesmas Cimahi Tengah. Midwife Journal , 4 (02), 11–15. https://jurnal.ibijabar.org Raj, J. F., Fara, Y. D., Mayasari, A. T., & Abdullah, A. (2020). Faktor yang mempengaruhi pemberian  ASI  eksklusif. Wellness  And  Healthy  Magazine , 2 (2),  283–291. https://doi.org/10.30604/well.022.82000115
Retiyansa,  Y.  (2018).  Hubungan  pengetahuan  tentang  asi  eksklusif  dengan  riwayat pemberian  asi  eksklusif. Jurnal  Ilmiah  Media  Husada , 7 (November),  99–103. https://ojs.widyagamahusada.ac.id/index.php/JIK/article/view/26
Rosiyana, N. M., Ayu, D. S., & Pratiwi, V. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Nifas Dengan Pemberian Asi Ekslusif Di Ruang Kasuari Rsu Anutapura Palu. Jurnal Bidan Cerdas (JBC) , 2 (1), 47. https://doi.org/10.33860/jbc.v2i1.152
Simanungkalit, H. M. (2018). Status Pekerjaan Dan Pengetahuan Ibu Menyusui Terhadap Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Info Kesehatan , 16 (2), 236–244.
https://doi.org/10.31965/infokes.vol16.iss2.222
Tristanti,  I.  (2017).  Praktik  Pemberian  Asi  Eksklusif  pada  Karyawan  Pabrik  Rokok  di
Wilayah Kabupaten Kudus.
Journal.Ummgl.Ac.Id ,
201–210. http://journal.ummgl.ac.id/index.php/urecol/article/view/991
Umami, W., & Margawati, A. (2018). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif. Jurnal Kedokteran Diponegoro , 7 (4), 1720–1730.
Yanuarini, T. A., Rahayu, D. E., & Prahitasari, E. (2017). Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap  Ibu  dalam  Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pranggang Kabupaten Kediri. Jurnal Ilmu Kesehatan , 3 (1), 1. https://doi.org/10.32831/jik.v3i1.39