## Pendahuluan
Masa remaja merupakan masa transisi dari  anak-anak  menuju  dewasa  yang ditandai dengan perkembangan fisik, mental,  emosional,  dan  social.  WHO mendifinisikan  remaja  bila  anak  telah mencapai umur 10-19 tahun. Menurut Survei Kesehatan  Reproduksi  Remaja  Indonesia (SKRRI) tahun 2007, remaja adalah laki-laki dan  perempuan  yang  belum  kawin  dengan batasan  usia  meliputi  15-24  tahun.  Dalam periode  ini  terjadi  perubahan  yang  sangat pesat dalam dimensi fisik, mental dan social. Masa ini juga merupakan periode pencarian identitas  diri,  sehingga  remaja  sangat mudah terpengaruh oleh lingkungan (1).
Menstruasi  atau  yang  kita  kenal dengan  haid  adalah  kejadian  alamiah  yang terjadi  pada  wanita  normal.  Hal  ini  terjadi karena  terlepasnya  lapisan  endometrium uterus.  Hal  ini  terjadi  biasanya  setiap  bulan dengan siklus setiap orang berbeda. Selama menstruasi  darah  dan  lapisan  yang
terbentuk pada dinding rahim yang mengalir keluar  lewat  vagina, termasuk  juga  sel  telur yang mati karena tidak dibuahi oleh sperma (2).
Salah satu masalah menstruasi adalah dismenore, yaitu rasa sakit akibat menstruasi  yang  sangat  menyiksa  karena nyerinya  luar  biasa  menyakitkan.  Selama dismenore,  terjadi  kontraksi  otot  rahim akibat  peningkatan  prostaglandin  sehingga menyebabkan  vasospasme  dari  arteriol uterin yang menyebabkan terjadinya iskemia dank  ram  pada  abdomen,  bagian  bawah yang  akan  merangsang  rasa  nyeri  disaat menstruasi (3).
Prevalensi  dismenore  di  Indonesia tahun  2008  sebesar  64,25%  yang    terdiri dari  54,89%  dismenore  primer  dan  9,36% dismenore  sekunder.  Pada  tahun  2010  di Manado  98,5%  siswi  Sekolah  Menengah Pertama  pernah  mengalami  dismenore, 94,5%  mengalami  nyeri  ringan,  sedangkan yang  mengalami  nyeri  sedang  dan  berat

## Hubungan Stres Dan Riwayat Keluarga Dengan Kejadian Dismenore Pada Mahasiswa
Di Akademi Kebidanan Bina Banua Husada Banjarbaru
Tahun 2016
Relations  Stress And Family History with Dysmenorrhea In Midwifery Academy Students Of The Bina Banua Husada Banjarbaru
Siska Dhewi
Fakultas Kesehatan Masyarakat UNISKA, Jl. Adhiyaksa No. 2, Kayu Tangi, Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan Korespondensi : Siska_Dhewi87@gmail.com

## Abstract
According  to  the  Adolescent  Reproductive  Health  Survey  Indonesia  (SKKI,  2007),  the teenagers were  men  and  unmarried  women  with  an  age  limit  covering  15-24  years.  In  the period  of  rapid  change  in  the  physical,  mental  and  social.  Menstruation  or  we  are  familiar with  menstruation  is  the  incidence  of  naturally    occurring  in  normal  women.  This  occurs because  the  release  layer  endumetrium  uterus.  Dysmenorrhea  is  one  complaint  most common  gynecological  in  women  and    experience  the  sensation  of  discomfort  during menstruation,  discomfort  in  the  lower abdomen, back down even  to  the  thighs.  Study  aims the team to analyze the relationship between stress and portfolio families with incidence of dysmenorrheal in Midwifery Academy student at Bina Banua Husada Banjarbaru 2016. Type of  research  is  an  analytic  cross  sectional  study.  The  research  object  is  the  third  semester student,  the  population  of  79  respondents  with  a  total  sampling  technique.  The  research instruments  were  questionnaires  to  collect  data  stress  level  and  family  history  of dysmenorrhea student about the incident. The data is then processed and analyzed with chi square test, for a family history showed 0,029 a means that there is a relationship between the variables of family status with the incidence of dysmenorrheal and stress variables with the  results  of  0,012  a  means  that  there  is  a  relationship  of  stress  with  the  incidence  of dysmenorrheal in mahasiswi Midwifery Academy Bina Banua Husada Banjarbaru 2016.
Keywords : Dysmenorrhea, stress and Family History
3,5%  dan  2%.  Hasil penelitian  Mahmudiono (4),  angka  kejadian  dismenore  primer  pada remaja  wanita  yang  berusia  14-19  tahun  di Indonesia  sekitar  54,89%. Hasil  penelitian Novia pada tahun 2012 menunjukkan 84,4% remaja usia 16-18 tahun di SMA St. Thomas 1  Medan  mengalami  dimenore.  Dengan intensitas  nyeri  ringan46,7%,  nyeri  sedang 30,0% dan nyeri berat 23,3% (5).
Berdasarkan  latar  belakang  diatas peneliti  tertarik  untuk  mengambil  judul penelitian  “Hubungan  Stres  dan  Riwayat Keluarga Dengan Kejadian Dismenore Pada Mahasiswa  di  Akademi  Kebidanan  Bina Banua Husada Banjarbaru tahun 2016.

## Bahan dan Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian survey  analitik  dengan  pendekatan  Cross Sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  mahasiswa  semester  III sebanyak  79  orang.  Dalam  penelitian  ini menggunakan  teknik  total  sampling,  yaitu dengan mengambil semua anggota populasi menjadi sampel.
Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Mei tahun 2016. Adapun variable pada penelitian ini  adalah  riwayat  keluarga  dan  stress dengan  kejadian  dismenore.  Instrument yang digunakan adalah kuesioner mengadopsi  dari  penelitian  Ika  Novia  (5) yang sudah di uji validitas sebelumnya. Data primer penelitian ini diperoleh dari kuesioner dan  data  sekunder  dari  data  di  tempat penelitian.
Pengolahan dan analisa data dilakukan
dengan menggunakan komputerisasi.  Analisis  univariat  dilakukan untuk  menjelaskan  atau  mendiskripsikan karakteristik setiap variabel. Analisis bivariat yang  dilakukan  terhadap  dua  variabel  yaitu hubungan  riwayat  keluarga  dan  stress dengan kejadian dismenore pada mahasiswi Akademi  Kebidanan  dalam  penelitian  ini analisa  yang  digunakan  melalui  uji chi square pada alpha 0,05.

## Hasil Dan Pembahasan A. Karakteristik responden
Tabel 1.  Karakteristik Responden Mahasiswa Di Akademi  Kebidanan  Bina  Banua
Husada Banjarbaru No.  Karakteristik Responden Total % 1. Remaja Akhir (16-19 th) 30 38 2. Dewasa Awal  (20-24 th) 49 62

## B. Kejadian Dismenore pada Mahasiswa
Tabel 2.  Kejadian  Dismenore  pada  Mahasiswa
Di  Akademi  Kebidanan  Bina  Banua Husada Banjarbaru No.  Kejadian Dismenore Total % 1. Ya 56 70,9 2. Tidak 23 29,1
Dari  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  paling  banyak  ditemukan  mahaiswa yang  mengalami  dismenore  yaitu  56  orang (70,9%).  Banyak  dikeluhkan  mahasiswa juga  adalah  nyeri  haid  tersebut  datang sesaat  sebelum  menstruasi  yang  terlihat pada  pertanyaan  no.5  yang  dijawab  41 responden.  Nyeri  haid  yang  dirasakan  akan hilang pada hari ke 3 menstruasi.

## C. Riwayat Keluarga/Keturunan
Tabel 3.  Riwayat  Keluarga  pada  Mahasiswa  Di Akademi  Kebidanan  Bina  Banua
Husada Banjarbaru No. RiwayatKeluarga Total % 1. Ada 49 62 2. Tidak ada 30 38
Dari  79  responden  ada  49  yang mempunyai  riwayat  keluarga/keturunan  dari ibu  nya  ada  28  responden  dan  13 responden yang mempunyai status keluarga/keturunan  dari  kakak  dan  dari status  keluarga/keturunan  adik  ada  8 responden.

## D. Stres
Tabel 4.  Stres  pada  Mahasiswa  Di  Akademi
Kebidanan Bina Banua Husada Banjarbaru No. Stres Total % 1. Ya 51 64,6 2. Tidak 28 35,4
Dari  hasil  rekapitulasi  di  dapatkan 64,6%  atau  51  responden  sedang  dalam keadaan  stres  saat  dilakukan  penelitian dapat  dilihat  dari  hasil  rekapitulasi  pada penyataan  ke  20  yaitu  saya  merasa  detak jantung  berdebar  sangat  keras  saat  diberi pertanyaan  oleh  dosen,  dan  pernyataan  ke 18 yang isinya saya tidur larut malam karena harus membaca materi perkuliahan.

## E. Hubungan  Riwayat  Keluarga  Dengan Kejadian Dismenore
Tabel 5.  Hubungan  riwayat  keluarga  dengan kejadian  dismenore  pada  Mahasiswa Di  Akademi  Kebidanan  Bina  Banua Husada Banjarbaru
Dari  uji  statistik  didapatkan  nilai  p  = 0.029  < α   sehingga  dapat disimpulkan  ada perbedaan yang signifikan antara responden yang mempunyai riwayat keluarga dismenore  dengan  yang  tidak  mempunyai riwayat  keturunan  dismenore  terhadap kejadian  dismenore  dan  ada  hubungan antara  riwayat  keluarga/keturunan  dengan dismenore  pada  mahasiswa  Akademi Kebidanan  Bina  Banua  Husada  Banjarbaru Tahub 2016.
Riwayat  keluarga  merupakan  faktor resiko yang dapat meningkatkan
kemungkinan terjadinya dismenore. Dua dari tiga
wanita menderita
dismenore mempunyai riwayat dismenore pada keluarganya.  Banyak  gadis  yang  menderita dismenore  dan  sebelumnya  mereka  sudah diperingatkan oleh ibunya bahwa kemungkinan besar akan menderita dismenore juga seperti ibunya (6).

## F.  Hubungan  Stres  dengan  Kejadian Dismenore
Tabel 6.  Hubungan  Stres  dengan  Kejadian Dismenore pada Mahasiswa Di Akademi  Kebidanan  Bina  Banua Husada Banjarbaru
Dari  uji  statistic  didapatkan  nilai  p  = 0.012  <  α  sehingga  dapat  disimpulkan  ada perbedaan yang signifikan antara responden yang  stress  dengan  yang  tidak  stress dengan  kejadian  dismenore    dan  ada hubungan  antara  stres  dengan  dismenore
pada  mahasiswa  Akademi  Kebidanan  Bina Banua Husada Banjarbaru tahun 2016.
Stres diketahui sebagai faktor penyebab  (etiologi)  terjadinya  gangguan siklus  menstruasi.  Kebanyakan  wanita mengalami  sejumlah  perubahan  dalam siklus menstruasi selama reproduksi. Dalam pengaruhnya  terhadap  siklus  menstruasi, stres  melibatkan  system  hormonal  sebagai system yang berperan besar pada reproduksi wanita (7).

## Kesimpulan
Kejadian  dismenore  pada  mahasiswa Akademi  Kebidanan  Bina  Banua  Husada Banjarbaru,  dari  79  responden  terdapat  51 (64,6%).  Ada  hubungan  antara  variabel stress  dan  status  keluarga dengan  kejadian dismenore  pada  mahasiswa  Akademi Kebidanan  Bina  Banua  Husada  Banjarbaru tahun 2016.

## Daftar Pustaka
1.  Wijaya.  2012. Pusat  Informasi  dan Konseling  Remaja .  Available  from: http//jonsudiyono.com/2012/03/pusat- informasi-dan-konseling-remaja-html [Accessed 11 Juni 2016]. 2.  Lusa. Gangguan  dan  Masalah  Haid dalam System Reproduksi . 2010. Available from: http://situs kebidanan.blogspot.com/gangguan  dan masalah-haid-dalam-sistem-reproduksi.
2010.
3.  Robert dan David. 2006. Apa yang Ingin Diketahui Remaja Tentang Seks . Jakarta
; Bumi Aksara
4.  Mahmudiono,  T,  2011.  Fiber,  PUFA  and Calcium  Intake  is  Associated  With  The Degree  of  Primary  Dysmenorrhea  In Adolescent  Girl  Surabaya,  Indonesia. Journal of Obstretics & Gynecology . 5.  Novia,  Ika.  2011. Faktor  Resiko  yang Mempengaruhi Kejadian Dismenore
Primer .  Skripsi.  Fakultas  Kesehatan Masyarakat. UNAIR.
6.  Sibagariang, Eva Ellya. 2010. Kesehatan Reproduksi Wanita. Trans Info Media , Hal ; 69-81.
7.  Yulianti,  Devi. Manajemen  Stres .  2004. Jakarta : ECG.
No Riwayat Keluarga Dismenore Total Ya Tidak N % N % N % 1.  Ada 39  79,6  10 20,4  49  100 2.  Tidak Ada  17  56,7  13 43,3  30  100 P = 0,029 No  Stres Dismenore Total Ya Tidak N % N % N % 1.  Ya 41  80,4  10 19,6 51  100 2.  Tidak  15  53,6  13 46,4 28  100 P = 0.012*