INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
https://jffk.unram.ac.id/index.php/indra
Email: surya.anita38@gmail.com (*Corresponding Author)
Copyright © 2022, The Author(s).
This article is distributed under a Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional .
Peningkatan  pemahaman  ibu  hamil  tentang  ASI  eksklusif  di kelurahan Gedung Johor Medan
Surya Anita 1* , Dewi Rismauli Bancin 1 , Friska Sitorus 1
1 Program Studi Profesi Bidan, Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia, Medan, Indonesia
DOI: https://doi.org/10.29303/indra.v2i2.124
Article Info
Received : 02-08-2021 Revised   : 28-09-2021 Accepted: 29-09-2021
Abstract: Understanding  of  pregnant women about  exclusive  breastfeeding  as  evidenced by  Exclusive  breastfeeding  is  breastfeeding  from  birth  until  the  child  is  6  months  old. During this period children are not expected to get additional fluids, such as formula milk, lemon juice, tea water, honey, and plain water. In exclusive breastfeeding, children are also not  given  additional  food  such  as  bananas,  biscuits,  rice  porridge,  teams,  and  so  on. Exclusive breastfeeding  for  up  to 6 months  can meet  the needs of  children, and  requires additional  food  at  the  age of  over  6 months (Maryunani,  2012).  The  role of midwives  in promoting  exclusive  breastfeeding  can  be  started  from  the  time  the  mother  is  pregnant. When  pregnant  women  check  their  pregnancies,  pregnant  women  will  get  information about  the  benefits of  breastfeeding  and  how  to  successfully  breastfeed when  their  babies are  born  (Atik,  2016). This  activity  was  carried  out  in  juni  2021,  the  Covid-19  pandemic then  the  participant  who  follows  there  were  20  mother  pregnant  and  this  activity  went smoothly.
Keywords: Exclusive, pregnant woman, breastfeeding
Citation: Anita,  S.,  Bancin,  D.R.,  &  Sitorus,  F.  (2021).  Peningkatan  Pemahaman  Ibu  Hamil  Tentang  ASI  Eksklusif  Di Kelurahan  Gedung  Johor  Medan. INDRA:  Jurnal  Pengabdian  kepada  Masyarakat ,  2(2),  41-44.  doi: https://doi.org/10.29303/indra.v2i2.124

## Pendahuluan
Air  susu  ibu  (ASI)  merupakan  sumber  gizi dengan  komposisi  seimbang  untuk  kebutuhan pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi.  ASI  adalah makanan  lengkap  untuk  bayi,  dan  kandungan  gizi dalam  ASI  berupa  kalori, vitamin,  dan  mineral  adalah yang terbaik untuk bayi karena memiliki proporsi yang sesuai.  ASI  harus  diberikan  secara  eksklusif,  yaitu selama  6  bulan  tanpa  makanan  tambahan  lain  seperti susu  formula,  jeruk,  madu,  air  teh,  air  mineral  dan makanan  padat  seperti  pisang,  pepaya,  bubur  susu, biskuit,  bubur  nasi,  dan  tim  sejak  lahir  hingga  bayi umur 6 bulan (Fikawati dkk, 2015).
Cakupan  Kunjungan  Neonatal  Pertama  atau KN1  merupakan  indikator  yang  menggambarkan upaya  kesehatan  yang  dilakukan  untuk  mengurangi risiko  kematian  pada  periode  neonatal  yaitu  6-48  jam setelah  lahir  yang  meliputi  antara  lain  kunjungan
menggunakan pendekatan. Manajemen Terpadu Balita Muda  (MTBM)  termasuk  konseling  perawatan  bayi baru lahir, ASI eksklusif, pemberian vitamin K1 injeksi dan Hepatitis B0 injeksi bila belum diberikan. Capaian KN1  Indonesia  pada  tahun  2016  sebesar  91,14%  lebih tinggi  dari  tahun  2015  yaitu  sebesar  83,67%.  Namun beberapa  provinsi  mendapatkan  cakupan  lebih  dari 100%  dikarenakan  data  sasaran  BPS  lebih  rendah dibandingkan  dengan  data  sasaran  riil  yang didapatkan.  Sehingga  data  yang  diperoleh  berbeda dengan  angka  kejadian  KN1  di  Indonesia,  dan menyebabkan  konseling  mengenai  ASI  eksklusif  pun tidak  maksimal,  sehingga  cakupan  pemberian  ASI eksklusif  di  Indonesia  pun  masih  belum  mencapai target. Menurut WHO (2016), pemberian ASI eksklusif di  dunia  masih  berkisar  39%.  Dan  jika  dibandingkan dengan target WHO yaitu sebesar 50%, angka tersebut masih jauh dari target. Sementara capaian ASI eksklusif
di  Indonesia  yang  diharapkan  yaitu  sebesar  80%. Dari hasil  Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  tahun  2016, persentase  bayi  0-5  bulan  yang  tidak  mendapat  ASI eksklusif  sebesar  54,0%,  sedangkan  bayi  yang  telah mendapatkan  ASI  eksklusif  sampai  usia  enam  bulan adalah  sebesar  29,5%  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2017).
Salah satu upaya pemerintah dalam meningkatkan  pemberian  ASI  eksklusif,  demi mewujudkan derajat  kesehatan masyarakat  yang  lebih baik pada tahun 2016-2017 adalah Gerakan Masyarakat Hidup  Sehat  (GERMAS)  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2017).
Pengetahuan  ibu  yang  kurang  mengetahui  dan memahami  tata  laksana  laktasi  yang  benar  juga  akan mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi. Misalnya, pentingnya memberikan ASI, bagaimana ASI keluar,  bagaimana  posisi  menyusui  dan  perlekatan yang  baik  sehingga  ASI  dapat  keluar  dengan  optimal (Astutik,  2013).  Faktor  ekskternal  ibu  adalah  segala sesuatu yang berasal di luar diri ibu, seperti dukungan suami  dan  tenaga  kesehatan.  Faktor-faktor  tersebut sangat  mempengaruhi  pemberian  ASI  eksklusif  pada bayi.  Sehingga  jika  salah  satu  faktor  tersebut  tidak teraplikasikan  dengan  baik  dan  benar  pada  ibu menyusui,  maka  hal  tersebut  akan  mempengaruhi rendahnya  pemberian  ASI  eksklusif  5  pada  bayi (Maulida dkk, 2015).
Penelitian  Andayani  dkk  (2017)  menyebutkan bahwa,  terdapat  hubungan  antara  persepsi  produksi ASI  yang  kurang  pada  ibu  dengan  pemberian  ASI eksklusif. Ini berarti bahwa ibu yang memiliki persepsi produksi  ASI  yang  kurang,  cenderung  memiliki cakupan  ASI  eksklusif  yang  lebih  rendah.  Sebaliknya, ibu  yang  tidak  memiliki  persepsi  produksi  ASI  yang kurang,  cenderung  untuk  memiliki  cakupan  ASI eksklusif yang lebih tinggi, dan berdasarkan penelitian Lumenta  (2017), dari 64  ibu didapati  ibu  yang  bekerja dan  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  sebanyak  37  ibu (57,8%)  dan  ibu  yang  bekerja  dan  memberikan  ASI eksklusif  yaitu  sebanyak  27  ibu  (42,2%).  Sedangkan hubungan  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan pemberian  ASI  eksklusif  yaitu  diperoleh  data  bahwa jumlah  ibu  yang  menyatakan  dukungan  tenaga kesehatan baik yaitu 18 ibu (17.1%), yang memberikan ASI  Eksklusif  18  ibu  (17.1%)  dan  yang  tidak memberikan  0  ibu  (0%),  sedangkan  jumlah  ibu  yang menyatakan  dukungan  tenaga  kesehatan  kurang  baik sebanyak  87  ibu  (82.9%),  yang  memberikan  ASI Eksklusif  72  ibu  (68.6%)  dan  yang  tidak  memberikan ASI Eksklusif 15 ibu (14.3%).
Berdasarkan data Puskesmas Medan Johor tahun 2021, dari  472  orang  ibu  hanya  35  %  (167  orang)  yang memberikan ASI eksklusif kepada bayinya. Sedangkan ibu  yang  tidak  memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayi
sebesar  65  %  (305  orang).  Namun,  berdasarkan  studi awal yang dilakukan di desa Kelurahan Gedung Johor tahun  2021,  diperoleh  data  dari  15  orang  ibu  hamil hanya 50 % yang paham tentang ASI Ekslusif dan akan memberikan ASI secara ekslusif nanti kepada bayinya, selebihnya tidak paham tentang ASI Ekslusif.

## Metode
ASI  Eksklusif  adalah  bayi  hanya  diberi  asi  saja selama 6 bulan, tanpa tambahan cairan lain seperti susu formula, jeruk, madu, air, teh dan air putih, serta tanpa tambahan  makanan  padat  seperti  pisang,  bubur  susu, biscuit,  bubur  nasi,  dan  nasi  tim.  Setelah  6  bulan  baru mulai  diberikan  makanan  pendamping  ASI  (MPASI) (Maryunani,  2012).  Pemberian  ASI  eksklusif  atau menyusui  eksklusif  adalah  memberikan  ASI  hanya pada  bayi  dan  tidak  memberi  bayi  makanan  atau minuman lain, termasuk air putih, kecuali obat-obatan dan  vitamin  atau  mineral  tetes;  ASI  perah  juga diperbolehkan, yang dilakukan sampai bayi berumur 6 bulan (Wiji, 2013).
Lokasi  kegitan  ini  dilaksanakan  di  Kelurahan Gedung  Johor  tepatnya  di  kantor  lurah,  peserta  yang mengikuti  kegiatan  ini  adalah  ibu-ibu  hamil  trimester III  dikarenakan  masa  pandemi  peserta  hanya  dibatasi 20  orang  dengan  protokol  kesehatan  yang  ketat. Tahapan pelaksanaan kegiatan ini  sebagai berikut: 1. Survey  awal  untuk  melihat  jumlah  ibu  hamil  di Kelurahan  Gedung  Johor  untuk  memeriksakan kehamilan  dengan  tetap  mengikuti  protokol kesehatan.
2. Pembuatan materi dengan menggunakan leaflet dan alat peraga lainnya tentang ASI Ekslusif.
3. Sebelum  pelaksnaaan  kegiatan  dihimbau  kepada ibu  hamil  yang  datang  untuk  tetap  mematuhi protokol  kesehatan  seperti  menggunakan  masker, mencuci  tangan di  wastafel  yang  sudah  disediakan kemudian duduk di tempat yang telah disediakan. 4. Kegiatan penyuluhan ini dilaksnakan dalam 2 tahap untuk menghindari kerumunan, setiap tahap diikuti oleh  10  orang  ibu  hamil dengan  hari  yang  berbeda sehingga  total  semua  ibu  hamil  yang  mengikuti kegiatan sejumlah 20 orang.
Kegiatan dimulai pukul 10.00 – 11.30.
5. Materi yang disampaikan meliputi : Pengertian ASI Ekslusif; Tujuan pemberian ASI Ekslusif;
Keuntungan  pemberian  ASI  Ekslusif,    Gizi  untuk ibu  hamil  dan  manyusui,  Cara-cara  agar  ASI  ibu banyak.
6. Pada setiap sesi pelaksanaan penyuluhan dibagikan kuis  pre  penyuluhan  dan  post  penyuluhan  sebagai bahan  untuk  Evaluasi  keberhasilan  pelaksanaan penyuluhan
7. Penyusunan laporan kegiatan pengabdian
masyarakat
Pengolahan  data  yang  dilaksanakan  adalah dengan melihat perbandingan nilai pre dan pos tes dari setiap peserta.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil Tabel 1. Rekapitulasi Nilai Pre Tes Peserta Kegiatan No Range Nilai Jumlah Persentse 1 0 – 60 12 60 2 61 – 100 8 40 Total 20 100
Dari  tabel  1  diatas  dapat  dilihat  bahwa berdasarkan  nilai  pre  tes  responden  mayoritas mendapatkan nilai pada range 0 – 60 yaitu 60%.
Tabel 2. Rekapitulasi Nilai Pos Tes Peserta Kegiatan
No Range Nilai Jumlah Persentse 1 0 – 60 5 25 2 61 – 100 15 75 Total 20 100
Dari  tabel  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa berdasarkan  nilai  pos  tes  responden  mayoritas mendapatkan nilai pada range 61– 100 yaitu 75%.

## Pembahasan
Pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk meningkatkan  pemahaman  ibu  hamil  trimester  III tentang ASI Ekslusif sehingga pada saat ibu-ibu hamil ini  melahirkan  maka  dapat  memberikan  ASI  Ekslusif. Pengabdian  masyarakat  ini  melibatakan  mahasiswa pendidikan profesi bidan  dan dosen yang dikoordinir oleh  Surya  Anita,  Dewi  Rismauli  Bancin  dan  Friska Sitorus.  Dari  hasil  pengabdian  masyarakat  tentang peningkatan  pemahaman  ibu  hamil  tentang  ASI Ekslusif  dilihat  dari  hasil  pre  dan  pos  tes  adanya peningkatan  pemahaman  ibu  hamil  tentang  ASI Ekslusif.
Pemberi  penyuluhan  harus  menguasai  ilmu komunikasi dan menguasai pemahaman yang lengkap dan  jelas  tentang  pesan  yang  akan  disampaikan  serta pemakaian  media  dan  alat  peraga  yang  sesuai  dan tepat  agar  tujuan  penyuluhan  dapat  di  capai  secara optimal dan efektif. Tujuan penyuluhan ini adalah :
1. Tercapainya  perubahan  prilaku  individu,  keluarga dan  masyarakat  dalam  membina  dan  memelihara prilaku  sehat  dan  lingkungan  sehat,  serta  berperan aktif  dalam  upaya  mewujudkan  derajat  kesehatan yang optimal.
2. Terbentuknya  prilaku  sehat  pada  individu, keluarga,  kelompok dan  masyarakat sesuai  dengan konsep hidup sehat.
3. Mengubah  prilaku  seseorang  dan/atau  masyarakat dalam bidang kesehatan (Maryam, 2015).
Berdasarkan  kajian  ilmiah,  menyusui  dapat meningkatkan  kecerdasan  anak,  karena  menyusui
memberikan  pelekatan  erat  dan  rasa  nyaman  yang berpengaruh terhadap perkembangan intelegensia dan emosi  anak.  Faktor  yang  mempengaruhi  kecerdasan anak  yaitu  faktor  genetik  yang  merupakan  faktor kecerdasan yang diturunkaan dari orangtua dan faktor lingkungan  yang  berupa  asuh,  asah,  dan  asih.  Asuh yaitu  kebutuhan  pertumbuhan  fisik  dan  otak,  dapat dipenuhi  dengan  cara  pemberian  asupan  makanan pada bayi. Masa lompatan pertumbuhan otak adalah 0- 6  bulan,  bahkan  dua  tahun.  Bayi  yang  mengalami kekurangan  zat  gizi  berat  pada  masa  ini  akan mengakibatkan  pengurangan  sel  otak  15%-20%.  Asah yaitu  kebutuhan  perkembangan  intelektual  dan sosialisasi,  membutuhkan  stimulasi,  rangsangan,  dan pendidikan  yang  diberikan  kepada  bayi.  Ibu  yang sering  menyusui  bayinya  membuat  bayi  terbiasa berhubungan dengan orang lain dan dengan demikian perkembangan  sosialisasinya  akan  baik  dan  mudah berinteraksi  dengan  lingkungan.  Asih  merupakan kebutuhan  perkembangan  emosional  dan  spiritual. Anak yang mendapatkan ASI akan mendapatkan kasih sayang dan rasa aman. Seorang yang merasa disayangi akan  mampu  menyayangi  lingkungannya  dan  akan mampu  bekembang  menjadi  manusia  dengan  budi pekerti  dan  nurani  yang  baik.  Seorang  bayi  yang merasa  aman  dan  dilindungi,  akan  berkembang menjadi  orang  dewasa  yang  mandiri  dengan  emosi yang stabil (Haryono dan Setitaningsih, 2014).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang dilakukan Lestari dan Zuraidah (2013), pemberian ASI eksklusif dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain usia dan pengetahuan. Ibu yang berumur 30 tahun ke atas yang memberikan ASI eksklusif sebesar 45,5%, sedangkan  ibu  yang  berusia  di  bawah 30  tahun  hanya 18,3% yang memberikan ASI eksklusif. Pemberian ASI dipengaruhi  oleh  tingkat  pengetahuan,  ibu  dengan pengetahuan  baik  yang  memberikan  ASI  eksklusif sebesar  50,0%  (p=0,02),  sedangkan  ibu  yang  memiliki pengetahuan  kurang  baik  yang  memberikan  ASI eksklusif  sebesar  47,8%  pengetahuan  ibu  yang  kurang baik  juga  dikarenakan  informasi  dari  petugas kesehatan  yang  hanya  40%  memberikan  promosi kesehatan tentang ASI Eksklusif.

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  pengabdian  masyarakat tentang  ASI  Ekslusif  di  kelurahan  Gedung  Johor Medan  maka  dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  20 orang  ibu  hamil  sudah  mendapatkan  penyuluhan pendidikan kesehatan tentang ASI Ekslusif.

## Ucapan Terima Kasih
1. Terima  kasih  kepada  Lurah  Gedung  Johor  yang telah memberikan kesempatan untuk melaksanakan pengabdian masyarakat ini
2. Terima  kasih  kepda  Rektor  USM-Indonesia  yang mendukung  setiap  kegiatan  Tridharma  perguruan tinggi
3. Terima  kasih  kepada seluruh  peserta  ibu-ibu  hamil yang  sudah  mengikuti  kegiatan  ini  dengan  tekun hingga selesai

## Daftar Pustaka
Andayani,  Dwi.  Emilia,  Ova.  Ismail,  Djauhar.  (2017). Peran  Kelas  Ibu  Hamil  Terhadap  Pmeberian ASI  Eksklusif  di  Gunung  Kidul. Berita Kedokteran Masyarakat, 3(7), 317-324.
Astuti,  I.  (2013).  Determinan  Pemberian  ASI  Eksklusif Pada  Ibu  Menyusui  . Jurnal Health Quality ,  4(1), 1–76.
Fikawati,  S,. A. Syafiq,.  K, Karima.  (2015). Gizi Ibu dan Bayi . Jakarta: PT Rajagrafindo Persada.
Haryono,  R.,  dan  S.  Setianingsih.  (2014). Manfaat  Asi Eksklusif  untuk  Buah  Hati  Anda .  Yogyakarta:
Gosyen Publishing.
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2017).  Situasi  dan  Analisis ASI  Ekslusif.  Jakarta:  Pusdatin  (Pusat  Data  dan
Informasi) Kemenkes RI.
Lestari,  D.,  R.  Zuraida.,  dan  TA.  Larasati.  (2013). Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Air Susu  Ibu  dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Pemberian ASI  Eksklusif  di  Kelurahan  Fajar  Bulan. Medical Journal of Lampung University , 2(4), 88-99.
Lumenta,  P.G.,  Adam,  H,  dan  Engkeng,  S.  (2017). Hubungan  Antara  Pengetahuan  Ibu  dan  Faktor Sosial Ekonomi dengan Pemberian Asi Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Wolaang
Kecamatan Langowan Timur. Journal Health , 6(3), 1-9.
Maulida,  H.,  Afifah,  E.,  dan  Sari,  D.P.  (2015).  Tingkat Ekonomi dan Motivasi Ibu dalam Pemberian ASI Eksklusif  pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan  di  Bidan Praktek Swasta (BPS) Ummi Latifah Argomulyo, Sedayu  Yogyakarta. Journal  Ners  and  Midwifery Indonesia , 3(2), 116-122.
Maryam,  S.  (2015). Promosi  Kesehatan .  Jakarta  :  Buku Kedokteran EGC.
Maryunani,  A.  (2012). Inisiasi  Menyusu  Dini,  Asi Eksklusif dan Manajemen Laktasi . Jakarta: CV Trans Info Media.
Wiji,  R.N.  (2013). ASI  dan  Pedoman  Ibu  Menyusui . Yogyakarta: Nuha Medika.