JURNALYOGA DAN KESEHATAN
Vol. 4 No. 1 Maret 2021
JURUSAN YOGA KESEHATAN ISSN : 2621-0185 (Cetak) FAKULTAS BRAHMA WIDYA ISSN : 2722-9440 (Online)
UHN I GUSTI BAGUS SUGRIWA DENPASAR
http://ejournal.ihdn.ac.id/index.php/jyk

## Hatha Yoga Sebagai Terapi Alternatif Pada Nyeri Kepala
Ni Wayan Yusi Armini 1 , Diah Nirmala Dewi 2
Universitas Hindu Negeri I Gusti Bagus Sugriwa Denpasar email: yusiarmini14@gmail.com 1 , diahnirmala@uhnsugriwa.ac.id 2
Diterima tanggal 29 Januari 2021, diseleksi tanggal 7 Maret 2021, dan disetujui tanggal 30 Maret 2021

## ABSTRACT
Headaches often suddenly attack and this causes disruption to the various activities that are  being  carried  out  by  ours.  Headaches  are  pain  in  the  head  that  can  occur  gradually  or appear  instantly  almost  unexpectedly.  Headaches  that  appear  can  be  felt  light,  heavy,  and  the area  can  be felt  in  the  entire  head  or  only in  certain  areas. There  are  many  ways  to  deal  with headaches,  such  as  get  some  medication  or  get  some  massage  therapy  at  certain  points  area, depending kind of headaches. However, the use of pain medication usually only has a short-term impact,  so  that  at  any  time  this  headache  reappears.  Yoga  therapy  is  an  alternative  in  dealing with this headache. Yoga is indeed known as an alternative healing for certain diseases, one of them is headache. Although there is no exact and in-depth research on this issue, but some yoga movements are said to be able to deal with headaches, especially for those who often experience this headache attack at the wrong time, for example.

## Keywords: headaches; yoga; alternative therapy

## ABSTRAK
Sakit  kepala  seringkali  datang  secara  tiba-tiba  dan  hal  ini  menyebabkan  gangguan terhadap  berbagai  macam  aktivitas  yang  sedang  dilakukan.  Sakit  kepala  merupakan  rasa  nyeri dibagian  kepala  yang  bisa  terjadi  secara  bertahap  maupun  muncul  seketika.  Sakit  kepala  yang muncul  pun  bisa  terasa  ringan,  berat,  dan  areanya  pun  bisa  terasa  di  seluruh  kepala  ataupun hanya daerah tertentu. Banyak cara untuk mengatasi sakit kepala,  mulai  yang dengan konsumsi obat-obatan  pereda  rasa  sakit  hingga  melakukan  terapi  pijat  di  titik-titik  tertentu.  Namun penggunaan  obat  pereda  rasa  sakit  biasanya  hanya  memberi  dampak  jangka  pendek,  sehingga sewaktu-waktu nyeri kepala ini timbul kembali. Terapi yoga menjadi salah satu alternatif dalam menangani  nyeri  kepala  ini.  Yoga  memang  dikenal  sebagai  alternatif  penyembuhan  untuk penyakit-penyakit tertentu, salah satunya rasa sakit kepala. Meskipun belum ada penelitian eksak dan mendalam soal ini, namun beberapa gerakan yoga dikatakan mampu dalam menangani sakit kepala,  khususnya  bagi  mereka  yang  sering  mengalami  serangan  sakit  kepala  ini  pada  waktu yang kurang tepat, pada saat beraktivitas misalnya.

## Keyword: nyeri kepala; yoga; terapi alternatif

## I. PENDAHULUAN
Kesehatan adalah keadaan dimana tubuh terbebas dari segala macam gangguan, penyakit baik  fisik  maupun  mental,  dan  juga  keadaan  sejahtera  bagi  manusia  secara  komperhensif dikehidupanya.  Tanpa  tubuh  yang  sehat,  akan  sulit  bagi  individu  dalam  menjalankan  aktivitas sehari-hari. Meskipun demikian, dalam keadaan tertentu manusia juga tak bisa menghindar dari ancaman  dan  gangguan  yang  menyerang  tubuh  yang  sehat.  Salah  satu  penyakit  yang  paling sering  menyerang  manusia adalah sakit kepala. Dalam sebuah penelitian,  diperkirakan bahwa 7 dari  10  orang  pernah  mengalami  sakit  kepala  setidaknya  sekali  dalam  setahun.  Hal  ini berbanding  lurus  dilapangan,  bahwa  sakit  kepala  merupakan  penyakit  yang  paling  umum diderita, bisa dilihat dari banyaknya persedian obat sakit kepala mulai dari apotek hingga warung kelontong (Refdinal, 2006:2).
Nyeri kepala bisa terasa ringan hingga berat, dan dapat berlangsung beberapa jam hingga berhari-hari.  Nyeri  kepala  atau  headache  atau  sefalgia  adalah  suatu  rasa  nyeri  atau  rasa  yang tidak  enak  pada  daerah  kepala,  termasuk  meliputi  daerah  wajah  dan  tengkuk  leher  (Perdossi, 2013).    Umumnya  sakit  kepala  dapat  diobati  dengan  obat-obatan.  Namun  untuk  sakit  kepala yang  dipicu  oleh  penyakit  serius,  diperlukan  penanganan  lebih  lanjut.  Pengobatan  untuk  sakit kepala bervariasi, tergantung pada gejala yang dialami dan penyebabnya. Namun, sebagian besar sakit  kepala  bukan  merupakan  gejala  dari  kondisi  medis  yang  serius,  sehingga  bisa  diatasi dengan obat-obatan yang dijual bebas yang dapat mengurangi gejalanya. The Atlas of Headache Disorders menyajikan data yang diperoleh oleh WHO bekerja sama dengan Lifting The Burden: the  Global  Campaign  againts  headache .  Data  –  data  dikumpulkan  dalam  bentuk  survei kuesioner dari ahli saraf, praktisi umum dan perwakilan pasien dari 101  negara, dilakukan dari Oktober  2006  sampai  Maret  2009.  Hasil  yang  diperoleh  yaitu  gangguan  nyeri  kepala  termasuk migrain  dan  nyeri  kepala  tipe  tegang,  merupakan  gangguan  yang  paling  sering  terjadi.  Studi prevalensi  memperkirakan  setengah  sampai  tiga  perempat  dari  orang  dewasa  berusia  18  -  65 tahun  di  dunia  telah  memiliki  nyeri  kepala  pada  tahun  lalu.  Menurut  studi  ini,  lebih  dari  10% memiliki migrain, dan 1,7-4% dari populasi orang dewasa dipengaruhi oleh nyeri kepala selama 15 hari atau lebih pada setiap bulannya. Di seluruh dunia, sekitar 50% dari orang-orang dengan nyeri  kepala  lebih  memilih  untuk  mengobati  dirinya  sendiri  dan  tidak  menghubungi  praktisi kesehatan.  Sampai  dengan  10%  populasi  dunia  berkonsultasi  ke  ahli  saraf,  meskipun  hanya sedikit di  negara  Afrika dan  Asia Tenggara. Tiga penyebab konsultasi untuk nyeri kepala, baik
perawatan primer dan spesialis yaitu migrain, nyeri kepala tipe tegang dan kombinasi keduanya (Goadsby, 2002).
Berbagai  macam  jenis  nyeri  kepala  dan  klasifikasi  sakit  kepala,  mayoritas  orang  masih memilih  menangani  sakit  kepala  dengan  mengonsumsi  obat  pereda  rasa  sakit,  seperti parasetamol dan ibuprofen dengan merek dagang yang variatif dipasaran. Selain itu, pengunaan cara  tradisional  seperti,  minum  jamu,  pijat akupressure, dan  yoga  juga  merupakan  alternatif untuk  menangani  rasa  nyeri  di  bagian  kepala  ini.  Cara-cara  seperti  ini  merupakan  pilihan  bagi mereka yang tidak bisa mengonsumsi obat generik. Yoga merupakan salah satu alternatif untuk mengatasi  rasa  sakit  kepala  ini.  Hal  ini  dikarenakan  yoga  menawarkan  metode  pendekatan terhadap  ketiga  aspek  dalam  tubuh,  dan  yang  berhubungan  dengan  rasa  sakit  kepala  ini  adalah stress.  Definisi  stress  adalah  sebuah  keadaan  yang  di  alami  ketika  ada  sebuah  ketidaksesuaian antara tuntutan-tuntutan yang diterima dan kemampuan untuk mengatasinya (Looker & Gregson, 2005: 44). Hans Selye (dalam Sugara, 2016: 81) mendefinikan stress sebagai reaksi nonspesifik tubuh terhadap ancaman, dimana ketika  mampu  beradaptasi dengan ancaman  itu dsebut eutress (stress yang sehat), jika tidak bisa beradaptasi disebut distress (stress yang tidak sehat).
Stress merupakan penyebab sakit kepala paling umum, lebih-lebih di masyarakat urban. Penyebab  stress  pun  beragam  mulai  dari  tuntutan  hidup,  pekerjaan,  dan  masalah  lain  yang umum  di  lingkungan  masyarakat  sosial  perkotaan  (Parviz  Bahrami,  2012).  Sehingga  dengan menggunakan  pendekatan  holistik  melalui  terapi  yoga,  sakit  kepala  tidak  hanya  dihilangkan rasa  nyerinya  saja  namun  juga  ditangani  hingga  ke  akar-akarnya.  Ini  karena  yoga  merupakan terapi  komplementer  yang  berpusat  pada  gerakan,  nafas,  dan  konsentrasi  (meditasi),  sehingga pikiran,  fisik,  dan  psikis  saling  bersinergi  untuk  menjaga  kesehatan  tubuh  melalui  distribusi energi  yang  stabil  dan  seimbang.  Yoga  asanas  merupakan  salah  satu  alternatif  dalam menghilangkan  sakit  kepala  sekaligus  relaksasi  tubuh,  pikiran,  dan  jiwa.  Yoga  asanas  juga menyediakan  jalan  untuk  mengembangkan  bathin  dalam  mencapai  kesadaran  diri  sehingga asanas  dapat  membantu  menenangkan  pikiran  (Vivekananda,  2012:2).  Dengan  ini  terapi  yoga dengan yoga asanas akan memberi dampak positif dalam memanajemen stress.

## II. PEMBAHASAN

## 2.1 Nyeri Kepala
Sakit  kepala  atau  nyeri  kepala  adalah  nyeri  yang  dirasakan  di  daerah  kepala  atau merupakan  suatu  sensasi  tidak  nyaman  yang  dirasakan  pada  daerah  kepala  (Goadsby,  2002). Nyeri kepala atau headache atau sefalgia juga menilmbulkan rasa nyeri atau rasa yang tidak enak pada  daerah  kepala,  termasuk  meliputi  daerah  wajah  dan  tengkukleher  (Perdossi,  2013).  Nyeri
kepala  umumnya  diklasifikasikan  sebagai  nyeri  kepala  primer  dan  nyeri  kepala  sekunder, kemudian  dibagi  menjadi  beberapa  jenis  nyeri  kepala  tertentu.  Gangguan  nyeri  kepala  primer adalah  nyeri  kepala  yang  sifatnya  “idiopatik”,  nyeri  kepala  yang  tidak  terkait  dengan  kondisi patologi  atau  penyebab  lain  yang  mendasari.  Berdasarkan  pemeriksaan  neurologis  dan  tes pencitraan  biasanya  normal,  tidak  peduli  seberapa  parah  gejala.  Kejadian  nyeri  kepala  primer lebih  sering  terjadi  dibandingkan  nyeri  kepala  sekunder.  Nyeri  kepala  sekunder  adalah  nyeri kepala  yang  dikaitkan  dengan  kondisi  patologis  yang  mendasari,  seperti  adanya  tumor  otak, aneurisma, penyakit inflamasi. Dengan pemeriksaan neurologis dan tes pencitraan telah terbukti membantu dalam diagnostik nyeri kepala sekunder.
Nyeri  kepala  merupakan  salah  satu  gejala  yang  paling  sering  ditemui  dalam  praktik dokter umum, dengan tingkat konsultasi 4,4/1000 (Susanto, 2014). Nyeri kepala diklasifikasikan menjadi tiga jenis, yaitu nyeri kepala primer, sekunder, serta nyeri neuropati kranial , nyeri wajah dan  nyeri kepala  lain. Primary headache dibagi  menjadi  migren, tension-type headache (TTH), trigeminal autonomic cephalgia, dan kelainan nyeri kepala primer lainnya. Sedangkan secondary headache dibagi  berdasarkan  kausal  penyebabnya,  yaitu  yang  disebabkan  oleh  trauma  kepala atau  leher,  penyakit  vaskular  kranial  atau  servikal,  penyakit  intrakranial  non-vaskular,  akibat obat-obatan atau gejala putus obat, infeksi, dan lain sebagainya (Tepper, 2013).
Gejala sakit kepala adalah sakit atau nyeri di kepala, yang bisa menyebar ke wajah, leher, dan  bahu. Penglihatan penderita  juga dapat  menjadi  buram, serta  lebih  sensitif terhadap cahaya dan  suara.  Segera  periksakan  diri  ke  dokter  bila  sakit  kepala  disertai  muntah,  leher  kaku, gangguan  penglihatan,  bicara  kacau,  atau  kejang.  Bisa  jadi  hal  tersebut  merupakan  gejala  dari penyakit  yang  berbahaya.  Sakit  kepala  termasuk  gejala  umum  yang  paling  sering  dialami manusia. Menurut World  Health Organization (WHO), sekitar 50% dari populasi orang dewasa di  dunia  mengalami  gejala  ini.  Artinya,  hampir  setengah  masyarakat  dunia  pernah mengalaminya. Rasa sakit di area kepala bisa menyerang siapa saja, mulai dari anak-anak hingga dewasa  dan  lanjut  usia  (lansia).  Baik  wanita  dan  pria  memiliki  kesempatan  yang  sama  untuk mengalami gejala ini.

## 2.2 Klasifikasi Sakit Kepala
Jenis  dari  setiap  sakit  kepala  dibedakan  sesuai  lokal  dan  intensitas  nyerinnya.  Klasifikasi dan  kriteria  diagnostik  headache  dikeluarkan  oleh International  Headache  Society  (IHS) tahun 2013  dalam  wujud ICHD-3  (The  International  Classification  of  Headache  Disorders  3rd edition). Bagi  dokter  dan  para  tenaga  kesehatan,  klasifikasi  dari  nyeri  kepala  ini  merupakan patokan  dasar  untuk  menganalisa  dan  membuat  diagnostik  dari  nyeri  kepala  yang  diderita  oleh
pasiennya. Oleh IHS, nyeri kepala dikelompokkan menjadi 3 kategori umum, yaitu Nyeri kepala Primer (Primary Headaches), Nyeri kepala Sekunder ( Secondary Headaches), dan Nyeri kepala dengan  neuropati  kranial,  nyeri  wajah  lain  dan  nyeri  kepala  lainnya (Painful  cranial neuropathies, other facial pains andother headaches).

## a. Sakit kepala primer
Sakit  kepala  primer  adalah  jenis  yang  paling  sering  dialami  oleh  banyak  orang.  Sakit kepala primer biasanya terjadi akibat gangguan langsung pada area luar kepala, aktivitas hormon yang  diproduksi  otak,  maupun  masalah  dalam  struktur  kepala  seperti  gangguan  saraf  atau pembuluh darah yang mengelilingi tengkorak. Selain itu, sakit kepala ini dapat disebabkan oleh macam-macam gangguan pada otot yang berada di sekitar kepala dan leher. Bahkan, sakit kepala ini bisa saja terjadi akibat kombinasi akan berbagai faktor tersebut. Satu yang pasti, sakit kepala primer tidak dipicu atau disebabkan oleh kondisi  kesehatan  lain  yang  mendahului.  Akan tetapi, tidak  menutup  kemungkinan  kemunculan  jenis  sakit  kepala  primer  dapat  dipengaruhi  riwayat kesehatan keluarga. Artinya, sakit kepala yang satu ini bisa diturunkan melalui genetik.
Sakit  kepala  primer  itu  sendiri  memayungi  beberapa  jenis  turunannya,  yaitu  tension headache, migrain, dan cluster headache:
1. Nyeri kepala tegang (tension headache)
Sakit  kepala  yang  satu  ini  termasuk  jenis  primer  yang  paling  umum  dan  paling  sering terjadi. Biasanya dimulai perlahan  hingga rasa sakit memuncak di  siang  hari. Orang  yang mengalami  tension  headache  umumnya  akan  merasa  kepalanya  seperti  ditekan  atau menggunakan pengikat kepala yang cukup kencang di sekitar kepala. Selain itu, rasa sakit yang dialami menjalar dari atau menuju ke leher.

## 2. Migrain
Migrain  sendiri terbagi atas dua  jenis,  yaitu  migrain tanpa aura dan dengan aura. Migrain tanpa  aura  umumnya  akan  membuat  kepala  terasa  seperti  berdenyut-denyut  dan  hanya terasa  di  salah  satu  bagian  kepala,  kiri  atau  kanan.  Rasa  sakit  karena  migrain  biasanya disertai  dengan  pandangan  mata  yang  buram,  sakit  yang  terasa  ringan,  mual,  hingga gangguan  sensori.  Migrain  bisa  bertahan  selama  beberapa  jam  saja  hingga  2-3  hari. Migrain adalah salah satu jenis sakit kepala primer yang cukup sering terjadi dan memiliki dampak yang cukup berpengaruh pada kehidupan seseorang yang mengalaminya.Sementara, migrain dengan aura adalah kondisi di mana sebelum atau tepat saat  migrain  terjadi,  ada  gejala  berupa  kilatan  cahaya  atau  bintik-bintik  cahaya  saat  Anda memandang  suatu  objek  sehingga  menganggu  penglihatan.  Gejala  aura  juga  bisa menyebabkan mati rasa pada wajah dan tangan Anda.

## 3. Sakit kepala cluster (cluster headache)
Kondisi yang satu ini biasanya muncul secara tiba-tiba, bisa hanya satu kali hingga delapan kali  dalam  sehari.  Rasa  sakit  yang  timbul  biasanya  bertahan  selama  15  menit  hingga  tiga  jam lamanya.  Kondisi  ini  bisa  berlangsung  selama  berminggu-minggu  hingga  berbulan-bulan. Namun,  mungkin  saja  setelah  beberapa  waktu  terjadi  sakit  kepala  cluster,  tidak  ada  gejala muncul  sama sekali. Bahkan, Anda  bisa saja tidak mengalami rasa sakit selama berbulan-bulan hingga  bertahun-tahun.  Cluster  headache  biasanya  menyebabkan  rasa  sakit  yang  cukup  parah, bahkan  mungkin  memberikan sensasi seperti terbakar pada area kepala. Rasa sakit  ini  biasanya terletak di area sekitar mata.

## 4. Sakit kepala skunder
Nyeri  kepala  sekunder  merupakan  nyeri  kepala  yang  dikarenakan  penyakit  lain  sehingga terdapat peningkatan tekanan intrakranial atau nyeri kepala yang jelas terdapat kelainan anatomi maupun  struktur.Sementara  itu,  sakit  jenis  ini  umumnya  adalah  gejala  dari  suatu  kondisi kesehatan lain yang dapat mengaktifkan saraf yang sensitif terhadap rasa sakit di kepala. Hal ini berarti kondisi ini bisa menjadi pertanda dari masalah kesehatan lainnya.
Banyak  sekali  kondisi  kesehatan  yang  dapat  menjadi  penyebab  munculnya  kondisi  ini, termasuk tumor otak, pendarahan di otak, hingga  serangan panik dan glaukoma. Misalnya, jika sakit  tidak  bisa  diatasi  dengan  penggunaan  obat  dan  lebih  mengganggu  dari  rasa  sakit  yang pernah  muncul  sebelumnya.  Bahkan,  rasa  sakit  juga  disertai  oleh  demam,  kekakuan  pada otot leher, di beberapa kondisi sakit kepala sekunder termasuk sakit akibat sinus, rebound headache, dan rasa sakit yang datang secara tiba-tiba.

## 2.3 Patofisiologi Sakit Kepala dan Faktor Penyebab
Patofisiologi  atau  Penyebab  nyeri  kepala  terdapat  di nosiseptor  meningeal  dan  neuron trigeminal  sentral .  Sebagian  besar  pembuluh  darah  intrakranial  mendapatkan  inervasi  sensoris dari  ganglion  trigeminal,  dan  menghasilkan  neuropeptida  yang  akan  mengaktivasi  nosiseptor  – nosiseptor. Neuropeptida yang dihasilkan seperti CGRP (Calcitonin Gene Related Peptide ) yang paling  besar  dan  diikuti  oleh SP  (substance  P),  NKA  (Neurokinin  A),  PACAP  (Pituitary Adenylate  Cyclase  Activating  Peptide,  nitricoxide  (NO),  molekul  prostaglandin  E2  (PGEJ2), bradikinin,  serotonin  (5-HT)  dan  adenosin  triphosphat  (ATP). Batang  otak  merupakan  organ yang  memiliki  peranan  penting  dalam  transmisi  dan  modulasi  nyeri  baik  secara  ascending maupun  descending. Periaquaductal  grey  matter,  locus  coeruleus,  nucleus  raphe  magnus  dan reticular formation yang berada di batang otak akan mengatur integrasi nyeri, emosi dan respons otonomik. Sehingga dapat dikatakan batang otak merupakan generator dan modulator sefalgi.
Sakit  kepala  disebabkan  oleh  aktifnya  saraf  nyeri  di  kepala,  baik  akibat  gangguan  di kepala maupun bagian tubuh lain. Aktifnya saraf nyeri ini bisa dipicu oleh aktivitas zat kimia di otak, gangguan pada otot di kepala dan leher, atau gangguan pembuluh darah di kepala. Seperti yang  divisualisasikan  dalam  gambar  1.  Rangsangan  yang  menganggu  diterima  oleh  nosiseptor (reseptor  nyeri)  polimodal.  Rangsangan  di  bawa  menuju  cornu  dorsalis  cervical  atas  transmisi dan  modulasi  nyeri  terletak  pada  batang  otak  ( periaquaductal  grey  matter,  nucleus  raphe magnus, formasio  retikularis )  Hipotalamus  dan  sistem  limbik  memberikan  respon  perilaku  dan emosional  terhadap  nyeri  pada  talamus  hanya  terjadi  persepsi  nyeri  dan  terakhir  pada  korteks somatosensorik dapat mengetahui lokasi dan derajat intensitas nyeri.

## Gambar 1. (sumber : undip.ac.id/syifasabillaj)
Adapun faktor penyebab dari timbulnya sakit kepala ini adalah perilaku atau gaya hidup, maupun  suatu  kondisi  atau  penyakit.  Beberapa  perilaku  yang  dapat  memicu  timbulnya  sakit kepala antara lain:
1. Konsumsi minuman beralkohol.
2. Konsumsi minuman berkafein secara berlebihan.
3. Kebiasaan mengikat rambut teralu kencang atau mengenakan helm yang sempit.
4. Perubahan pola tidur atau kurang tidur.
5. Telat makan
6. Kebiasaan merokok.
7. Olahraga berlebihan, terutama yang dilakukan di dataran tinggi atau ketika cuaca sedang panas.
Sedangkan  penyakit-penyakit  yang  dapat  mengakibatkan  keluhan  sakit  kepala,  di antaranya:
1. Penyakit  di  otak,  contohnya  adalah  stroke,  tumor  otak,  radang  otak,  meningitis,  dan kelainan bentuk atau peradangan pembuluh darah otak.
2. Penyakit di area wajah. Penyakit yang dimaksud dapat berupa sinusitis, glaukoma, infeksi telinga, penyakit trigeminal neuralgia, sakit gigi, atau flu.
3. Penyakit di jantung, contoh penyakit jantung adalah penyakit jantung koroner.
4. Gangguan  mental,  ini  dapat  berupa  gangguan  panik,  serangan  panik,  gangguan  cemas, gangguan tidur, dan depresi.
Selain  hal-hal  di  atas,  ada  juga  sejumlah  kondisi  lain  yang  dapat  mengakibatkan  atau memicu sakit kepala, seperti: Stres, Hipertensi, Berat badan berlebih., Dehidrasi, Keracunan zat kimia, Cedera kepala, Konsumsi pil KB, Menstruasi.

## 2.4  Terapi Yoga Untuk Menyembuhkan Yoga dan Nyeri Kepal
Yoga  secara  harfiah  berasal  dari  suku  kata  “yuj”  yang  memiliki  arti  menyatukan  atau menghubungkan diri dengan Tuhan. Kemudian Patanjali memberikan definisi tentang yoga yaitu mengendalikan  gerak-gerak  pikiran.  Yoga  Asanas    menyediakan  jalan  untuk  mengembangkan batin  dalam  mencapai  kesadaran  diri  sehingga  Yoga  asanas  dapat  membantu  menenangkan pikiran  (Vivekananda,  2012:2).Yoga  memiliki  banyak  sekali  manfaat  bagi  kesehatan  tubuh. Diantaranya  membuat  lebih  peka  dan  konsentrasi,  membantu  ibu  hamil,  peningkatan  spiritual, mengatasi depresi, menurunkan berat badan dan masih banyak lagi.

## 2.4.1  Yoga
Yoga adalah upaya praktis dalam menyelaraskan tubuh, pikiran dan jiwa. Konsep ini bisa dilihat  dengan  kata  dalam  bahasa  Sansekerta  yang  menjadi  induknya,  “Yug”  yang  berarti “menggabunkan”  atau  “mengharmonikan”.  Dengan  kata  lain  pengertian  secara  garis  besar  dari kata yoga adalah usaha mengharmonisasikan elemen spiritual dan fisikal seorang  manusia untuk mencapai  kondisi  edial.  Fase  penyatuan  ini  akan  memudahkan  terjadinya  harmoni  dengan lingkungan  sekitar  (sesama  makhluk  serta  alam)  dan  Sang  Maha  Pencipta.  Walaupun  dikenal pertama  kali  berasal  dari  India,  tetapi  yoga  sangat  aplikatif  dilakukan  seluruh  umat  manusia secara universal.
Yoga  juga  merupakan  sarana  latihan  fisik  dan  mental  yang  bertujuan  untuk menyeimbangkan  dan  menyatukan  antara  lahir,  batin,  dan  pikiran.  Maha  Resi  Patanjali  dalam kitabnya,  Yogasutra  (I.2)  mendefinisikan  yoga  adalah  “mengendalikan  gerak-gerik  pikiran”. Artinya, yoga adalah cara untuk mengendalikan tingkah polah pikiran yang cenderung liar, bias dan lekat terpesona oleh aneka ragam objek (yang di khayalkannya) memberi nikmat. Ini berarti seorang  yang  melakukan  yoga  harus  mampu  berkonsentrasi  penuh,  mengatur  dan  mengontrol guna menciptakan keselarasan dan keseimbangan antara jiwa, pikiran dan tubuh.
Ada beberapa aliran yoga yang bisa disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing orang. Namun pada pembahasan kali ini kita akan lebih menekankan pada Hatha Yoga yaitu jenis yoga yang  paling  sering  kita  temui  dan  mempunyai  empat  teknik  yaitu  Asana  (gerak), Pranayama (olah  nafas),  Bandha  (kuncian),  dan  Mudra  (gestur).  Jenis  yoga  ini  latihannya  ringan  dengan melibatkan  setiap  sendi  tubuh  dalam  gerakannya  yang  bertujuan  untuk  memperkuat, melonggarkan dan menyeimbangkan anggota tubuh.

## 2.4.2  Yoga Asanas
Secara  umum  manfaat  yoga  yaitu  untuk  fisik  jaringan  endokrim  yang  penting  tersebut dikendalikan  dan  diatur  sehingga  sejumlah  hormon  yang  berbeda  dikeluarkan  dari  semua kelenjar  dalam  tubuh.  Meningkatkan  denyut  jantung,  aliran  darah  dan  aliran  oksigen  ke  tubuh, meningkatkan  metabolisme  sel,  meningkatkan  metabolism  endokrin,  meningkatkan  produksi hormon.  Asanas  (gerak)  membuat  tubuh  lentur  dan  mampu    mengatur  dirinya  dengan  mudah untuk  mengubah  lingkungan. Fungsi-fungsi pencernaan dirangsang agar  jumlah  yang tepat dari getah-getah pencernaan dirangsang agar jumlah yang tepat dari getah-getah percernaan (air liur, enzim dan lain-lain) mengalir. System saraf simpatis dan parasimpatis dibawa kedalam keadaan yang  seimbang  agar  organ-organ  dalam  yang  mereka  kendalikan  tidak  terlalu  aktif  maupun kurang aktif.
Asanas  mempengaruhi  setiap  aspek  fisik  manusia,  tidak  saja  membuat  seimbang  kerja kelanjar  tetapi  juga  membuat  otot-otot  giat  dan  santai,  begitu  pula  dengan  sistem  saraf, menstimulir sirkulasi, mengendurkan otot dan memusatkan pikiran. Selama melakukan gerakan- gerakan  yang  halus  ini,  tubuh  tetap  berada  dalam  keadaan  efisien  yang  rileks  dan  pernapasan panjang yang menyertai sikap-sikap ini membuat darah menyerap lebih banyak oksigen. Selama melakukan asanas, tenaga lebih banyak dikumpulkan daripada dikeluarkan.
Asanas,  sebagai  kebalikan  dari  olah  raga  yang  selama  ini  ada  melibatkan  kontraksi  otot tertentu,  dipertahankan  dalam  jangka  waktu  tertentu  dan  diikuti  oleh  perasaan  yang  rileks  dan nafas  yang  halus.  Setelah  melakukan  gerakan  asanas  yang  cukup  lama,  maka  otot-otot  akan menjadi rileks. Rileksasi yang sempurna dari gerakan asanas dapat menghemat energi yang dapat dikumpulkan oleh tubuh untuk meningkatkan pikiran mencapai kesadaran kosmis.

## 2.4.3  Pose asanas untuk sakit kepala.
Latihan yoga asana pada Hatha Yoga melancarkan aliran darah, dan oksigenasi sel otot di kepala.  Sawasana  dan  meditasi  mampu  menurunkan  tonus  saraf  simpatis,  meningkatkn  tonus system saraf parasimpatis  serta menurunkan  tekanan darah,  menurunkan  stress sehungga  nyeri kepala berkurang. Saat  melakukan  yoga, tarikan napas  yang tenang dan dalam dapat membantu mengendurkan otot-otot tubuh yang menegang. Begitu pula saat menggerakkan leher, bahu, dan
tulang belakang saat yoga, hal ini dapat membuat aliran darah menjadi lebih lancar. Akibatnya, rasa  sakit  dan  stres  yang  dirasakan  jadi  berkurang,  sehingga  dapat  mengurangi  dan menghilangakan rasa sakit kepala.
Sebagaimana dikutip dari  The Huffington Post, Lynn  A. Anderson  memaparkan bahwa setiap gerakan yoga yang memiliki kontraksi pada otot-otot yang terlibat dalam terjadinya nyeri kepala akan lebih di relaksasikan dan dengan aliran darah yang lancar, maka suplai oksigen pada sel otot akan maksimal sehingga dapat mengurangi rasa nyeri tersebut. Dan berikut gerakan atau pose-pose  yoga  asanas  yang  dapat  mengkontraksikan,  melemaskan  aliran  darah  dan  oksigen meningkat.  Metabolism  sel  meningkat  sehingga  otot  lebih  segar  serta  mampu  menghilangkan sakit kepala:

## a. Cat pose (marjaryasana)
Sumber : hello sehat
Gerakan  yoga  yang  mirip dengan postur kucing  ini dapat membantu melancarkan aliran darah pada tubuh bagian atas. Ini juga bisa merilekskan otot-otot punggung, bahu, dan leher yang memicu  sakit  kepala.  Mulailah  dengan  posisi  merangkak  seperti  gambar  di  atas.  Pastikan pergelangan  tangan  sejajar  lurus  di  bawah  bahu  dan  jari-jemari  terbuka  lebar,  sementara  posisi lutut  berada  di  bawah  pinggul.  Dorong  punggung  ke  atas  saat  mengembuskan  napas,  lalu  tarik kembali tulang belakang ke posisi semula sembari menarik napas.
b. Eagle pose (garudasana)

## Sumber ; livewell.com
Gerakan  sederhana  ini  bermanfaat  untuk  meredakan  otot  tubuh  bagian  atas  yang menegang, terutama di bagian pundak. Pertama-tama, cari posisi ternyaman Anda dengan duduk bersila  atau  duduk  di  atas  kursi.  Putar  lengan  seperti  pada  gambar,  lalu  biarkan  otot  bahu  dan tangan menjadi lebih fleksibel dan rileks

## c. Seated forward bend (paschimottanasana)

## Sumber: yogajournal.com
Paschimottanasana  mencakup  keseluruhan  sistem  di  tubuh  dan  sangat  berguna  untuk diabetes dan tekanan darah tinggi. Asana ini juga memberi seluruh tubuh peregangan yang baik. Menariknya, bagian depan bodi disebut Timur, dan bagian belakangnya biasanya disebut Barat. Asana  ini  berkonsentrasi  di  bagian  belakang  tubuh,  dan  oleh  karena  itu,  dinamai  seperti  itu. Gerakan  ini  dapat  membantu  melancarkan  aliran  darah  ke  jantung.  Pasalnya,  jantung  harus bekerja sangat keras untuk memompa darah dan oksigen ke otak dan tubuh bagian atas. Semakin lancar  aliran  darah  ke  jantung,  semakin  lancar  pula  aliran  darah  ke  otak  dan  mengatasi  sakit kepala Anda.

## d. Child pose (balasana)

## Sumber: hellosehat
Dengan  melakukan child  pose ,  Anda  akan  membalikkan  gaya  gravitasi  ke  arah  atas sehingga  mendorong oksigen  lebih  banyak ke bagian  leher, bahu, dan punggung. Karena  itulah gerakan ini bisa Anda manfaatkan sebagai obat alami untuk mengatasi stres, kecemasan, hingga sakit kepala.

## e. Legs up the wall pose (viparita karani)
Sumber: verywell-fit.com
Pose  ini  termasuk  gerakan  yoga  terbaik  untuk  mengatasi  kecemasan.  Pose  yang mengharuskan  menaikkan  kaki  ke  dinding  ini  dapat  membantu  menenangkan  pikiran  dan
mengurangi  kelelahan.  Lagi-lagi,  ini  berhubungan  dengan  membalikkan  gaya  gravitasi  supaya aliran darah ke otak, metabolism otak, regenerasi sel saraf otak meningkat serta fungsi sel saraf otak optimal.
f. Knees-to-chest pose (apasana)
Sumber:  hello sehat
Gerakan yoga ini dengan menarik lutut ke arah dada dan menahannya selama 30 sampai 60 detik. Selama pose ini, dianjurkan untuk mengatur napas dalam-dalam supaya tubuh jadi lebih rileks.  Pose knees-to-chest ini  berfungsi  untuk  melonggarkan  otot-otot  punggung.  Aliran  darah ke  seluruh  tubuh  pun  jadi  lebih  lancar,  terlebih  saat  berhasil  menarik  dan  membuang  napas secara teratur dan lebih tenang.
g. Seated spinal twist (ardha matsyendrasana)

## Sumber: Mother-Mag.com
Pose  yoga  yang  satu  ini  menyimpan  banyak  manfaat  yang  sayang  untuk  dilewatkan. Selain  mampu  mengatasi  sakit  kepala,  gerakan  yoga  ini  dapat  membantu  melancarkan  sistem pencernaan juga. Caranya luruskan kaki kiri ke depan, lalu silangkan kaki kanan ke arah samping kaki  kiri.  Luruskan  tangan  kanan  dengan  menyentuh  lantai,  sementara tangan  kiri  menumpu  di atas lutut kanan. Ulangi gerakan yang sama untuk kaki kanan.
h. Head to knee pose (janusirsasana)

## Sumber: Hello sehat
Head  to  knee  pose dapat  meningkatkan  aliran  darah  dan  meregangkan  otot-otot  tubuh yang menegang. Caranya, tekuk kaki kanan hingga membentuk sudut 90 derajat, sementara kaki
kiri  diluruskan.  Dorong  punggung  ke  arah  kaki  kiri,  dan  usahakan  kedua  tangan  berhasil menyentuh  jari-jari  kaki.  Tahan  posisi  ini  selama  60  detik,  lalu  lakukan  hal  yang  sama  dengan kaki  kanan.  Bila  dilakukan  secara  rutin,  bisa  merasa  lebih  tenang  dan  bertenaga  setelah melakukan yoga ini.
Semua  pose  yoga  asanas  diatas  dapat  dijadikan  alternatif  terapi  pada  penderita  sakit kepala, terutama yang memiliki tingkat tegang yang tinggi dan memiliki level stress yang tinggi. Gerakan-gerakan  diatas  dapat  dikombinasikan  dengan  olah  napas  ( Pranayama) sehingga  suplai okseigen  kedalam  sel-sel  terdistribusi  dengan  baik  dan  sistem  otot  dan  hormon  pun  dapat menerima  energi  yang  cukup.  Selain  itu,  setelah  melakukan  pose  asanas  dengan  durasi  yang menyesuaikan  setiap  orang,  diakhiri  dengan corpes  pose  atau  savasana untuk  merileksasikan tubuh dan mengamati aliran energi yang keluar masuk tubuh. Setelah semua terapi dengan yoga asanas  selesai,  lakukan  meditasi  untuk  menguatkan  fokus  dan  konsentrasi,  sehingga  dapat memanajemen stress, yang merupakan penyebab utama sakit kepala, dengan baik.

## III. PENUTUP
Nyeri  kepala  yang  merupakan  penyakit  yang  paling  umum  yang  sering  diderita  oleh banyak  orang.  Jenis-jenis  sakit  kepalapun  beragam,  begitu  juga  dengan  penanganan penyembuhannya.  Namun  sakit  kepala  paling  banyak  diakibatkan  oleh  ketegangan  otot  dan tingkat stress yang tinggi. Hal ini memang dapat disembuhkan dengan pengobatan konvensional, seperti dengan meminum obat pereda rasa sakit yang banyak beredar di pasaran maupun dengan terapi pemijatan pada titik-titik tertentu sesuai dengan kondisi sakit kepala tersebut.
Namun  ternyata  ada  alternatif  yang  lebih  baik  dan  dapat  digunakan  sebagai  sarana pencegahan  terhadap  sakit  kepala.  Hatha  yoga  dapat  digunakan  sebagai  alternative  untuk mengatasi nyeri kepala. Pandangan yoga klasik fokus di aktivitas yang mengembangkan insight untuk  memahami  kebenaran  mengenai  diri  manusia  sedang  pandangan  hatha  yoga  fokus  di aktivitas  yang  mengembangkan  kesehatan  fisik  dan  psikologis  (Stiles,  2002).  Untuk  mendapat hasil yang maksimal secara fisik, psikilogis dan spiritual, orang yang melakukan yoga dianjurkan untuk berlatih dengan dua konsep tersebut (Stiles, 2002). Hatha yoga juga merupakan salah satu mekanisme program dimana penyatuan dari tubuh (body), pikiran (mind) dan jiwa yang nantinya akan  memberikan  dampak  positif  terhadap  penderita  penyakit  nyeri  kepala,  dimana mengkombinasikan  dua tehnik  yaitu  antara teknik  bernafas  (pranayama),  relaksasi  serta  latihan peregangan  atau  postur  (asana).  (Sindhu,  2015).  Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lin, Huang, & Yeh (2015), dengan tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh  latihan  yoga hatha terhadap  stres  atau  nyeri  kepala,  adaptasi  stres  atau  nyeri  kepala  dan  denyut  nadi  pada  tenaga
kesehatan  dibidang  kejiwaan  dengan  randomized  control  trial  yang  dilakukan  pada  30  sampel pada kelompok kontrol dan intervensi. Hasil didapatkan bahwa terdapat pengaruh yoga terhadap stres atau nyeri kepala, adaptasi  stres atau nyeri kepala dan denyut nadi p-value < α = 0,05 (p- value <0,002).
Hal  ini  karena  terapi  dengan  yoga  asanas  tidak  hanya  menghilangkan  pusat  rasa  sakit sementara saja, namun juga mencegahnya dengan menangani sumber masalah dari nyeri kepala ini.  Yaitu,  dengan  manajemen  stress  pikiran  melalui pranayama dan  merelaksasikan  otot-otot yang  menyebabkan  ketegangan  yang  berakibat  pada  rasa  sakit  kepala.  Terapi  yoga  asanas memberi efek penyembuhan jangka panjang karena memusatkan pada pusat masalah dari sakit kepala dibanding dengan menghilangkan rasa nyeri sementara. Dengan pose tertentu, otot leher, punggung  yang  rileks,  aliran  darah  yang  lancar,  serta  perasaan  yang  positif  dapat  meredam penyebab-penyebab  dari  sakit  kepala.  Diakhiri  dengan  meditasi  dan  olah  nafas  akan menguatkan fokus pikiran sehingga stress dapat di manajemen dengan baik dan mencegah sakit kepala tersebut muncul kembali.

## DAFTAR PUSTAKA
Anurogo, D. 2012, 'Penatalaksanaan Migren', vol. 39, no. 10, pp. 731–737.
Bigal. M. E &Lipton. R.B. (2006). Migrain at all ages. Journal of Current Science. IASP 2012, 'Epidemiology of headache', Cephalalgia. doi: 10.1046/j.1468-2982.1995.
Jatmiputri, S. S. 2016, 'Pengaruh Stres Kerja dan Nyeri  Kepala Pada Pekerja Ground Handling (Studi Kasus di Bandara Ahmad Yani Semarang) Laporan Hasil'.