## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 3 | Juli – September 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i3.1896 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Edukasi Kesehatan AMIR Sehat (Ayo Minum Air agar Sehat) pada Lansia
Fitria Saftarina , Dian Isti Angraini, Diana Mayasari, Dwi Indria Anggraini, Ahmad Fauzi
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Bandar Lampung, Indonesia Email korespondensi: fitria.saftarina@fk.unila.ac.id
Article history:
Received : 15-02-2023 Accepted: 28-08-2023 Published: 30-09-2023

## Kata kunci
Edukasi Kesehatan; Minum Air; Lansia

## ABSTRAK
Indonesia akan mengalami peningkatan populasi penduduk lanjut usia yang amat pesat hingga tahun 2045. Secara fisiologis, lanjut usia akan mengalami kekurangan jumlah cairan sehingga tubuh lebih rentan mengalami dehidrasi sehingga kesadaran dan pengetahuan lansia tentang manfaat air bagi tubuh, risiko kesehatan akibat dehirasi dan meningkatkan partisipasi lansia dalam self-assessment Periksa  Urin  Sendiri  (PURI)  pada  lansia  di  Kecamatan Tanjung Karang Pusat, Kota Bandar Lampung. Tujuan kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat adalah penerapan perilaku minum air dan cara Periksa Urin Sendiri (PURI) agar tubuh sehat. Kegiatan dilaksanakan dengan target sasaran  52  orang  yang  tergabung  dalam  Sekolah  Lansia  di  Kecamatan Tanjung  Karang  Pusat,  Kota  Bandar  Lampung.  Solusi  yang  ditawarkan adalah  edukasi  kesehatan  tentang  hidrasi  pada  lansia  dan  praktik  Periksa Urin  Sendiri  (PURI)  dengan  menggunakan  grafik  urin.  Hasil  yang didapatkan,  sebelum  dilakukan  edukasi,  pengetahuan  lansia  di  dapatkan median 40 dengan nilai minimal 20 dan maksimal 80 dan setelah di lakukan edukasi didapatkan nilai median 90 dengan nilai minimal 60 dan maksimal 100.  Dari  hasil  analisis Wilcoxon didapatkan  perbedaan  bermakna  antara pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi kesehatan (p=0,001 , α= 0.005). Kegiatan  sebagai upaya pemeliharaan kesehatan pada komunitas lansia di Kecamatan Tanjung Karang Pusat, Kota Bandar Lampung.

## Keywords:
Health Education; Drinking Water; Elderly

## ABSTRACT
Indonesia will experience a very rapid increase in the elderly population until 2045. Physiologically, the elderly will experience a lack of fluids so that the body is more susceptible to dehydration so that knowledge and awareness of the elderly about the benefits of water for the body, the health risks due to dehydration and increasing the participation of the elderly in self assessment Urine  Self  Check  (PURI)  in  the  elderly  in  Tanjung  Karang  Pusat  District, Bandar Lampung City. The purpose of service community was the changes of the behavior of drinking water and the Urine Self Check (PURI) method so that the body is healthy. The activity was carried out with a target of 52 people who  joined  the  Elderly  School  in  Tanjung  Karang  Pusat  District,  Bandar Lampung  City.  The  solutions  offered  are  health  education  about  hydration for the elderly and the practice of self-examination of urine (PURI) using urine charts. The results obtained, before education is carried out, the knowledge of the elderly is obtained as a median of 40 with a minimum value of 20 and a maximum of 80 and after education, a median value of 90 is obtained with a minimum value of 60 and a maximum of 100. From the Wilcoxon analysis results, there is a significant difference between knowledge before and after health education (p=0.001, α= 0.005).This activity needs to be carried out in a sustainable manner as an effort to maintain health in the elderly community in Tanjung Karang Pusat District, Bandar Lampung City.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Populasi  penduduk  lansia  di  Indonesia  diperkirakan  sebanyak  27  juta  jiwa (10%) pada tahun 2020. Pada tahun 2035, angka ini akan terus meningkat menjadi 40 juta  jiwa  (13,8%).  Hal  ini  dapat  mengakibatkan  berbagai  kejadian  penyakit  tidak menular seperti, diabetes, hipertensi, penyakit jantung, dan stroke. Diperlukan upaya dari  pemrintah,  dan  sektor  swasta  untuk  menjamin  kualitas  hidup  kelompok  lansia. Pemerintah  telah  membuat  Standar  Pelayanan  Minimal  Bidang  Kesehatan  dengan melakukan skrining kesehatan minimal satu kali dalam satu tahun bagi warga negara usia 60 tahun keatas ( Kementerian Kesehatan, 2020 ).
Secara  fisiologis,  lanjut  usia  akan  mengalami  kekurangan  jumlah  cairan sehingga  tubuh  lebih  rentan  mengalami  dehidrasi.  Hal  ini  dapat  mengakibatkan masalah  kesehatan  serius,  bahkan  menyebabkan  kematian.  Hal  ini  dapat  dicegah dengan menjaga keseimbangan asupan dan eksresi cairan ( Picetti et al., 2017 ). Normalnya, asupan cairan dapat dipengaruhi oleh rasa haus sebagai bentuk pertahanan  tubuh  akibat  kekurangan  cairan. Dehidrasi  diartikan  sebagai  penurunan cairan  tubuh  total  yang  berkaitan  dengan  kehilangan  cairan,  asupan  cairan  yang berkurang,  atau  keduanya.  Dehidrasi  juga  dapat  mengarahkan  pada  peningkatan angka  morbiditas  dan  mortalitas  ( Cahyani,  2014 ).  Dalam  proses  penuaan  terjadi sejumlah perubahan fisiologis yang meliputi penurunan total cairan tubuh , fungsi ginjal, sensasi  rasa  haus, dan  kemampuan  adapatasi  suhu;  sehingga lansia  menjadi lebih berisiko mengalami dehidrasi ( Smithers, 2019 ).
Upaya  mempertahankan  hidrasi  menjadi  sangat  penting  bagi  kesehatan karena perannya dalam proses pengaturan fisiologis tubuh dan mencegah timbulnya penyakit  saluran  kemih.  Rasa  haus  merupakan  salah  satu  indikator  dehidrasi  akut, namun  pada  lansia  membutuhkan  osmolalitas  serum  yang  lebih  besar  untuk menstimulasi rasa haus. Hal ini menjadikan lansia lebih mudah dehidrasi jika hanya minum  karena  rasa  haus,  sehingga  diperlukan  perhatian  dan  pendampingan  dalam konsumsi cairan ( Hooper, Bunn, Jimoh, & Fairweather-Tait, 2014 ) .
Jumlah  kebutuhan  cairan  dapat  berbeda  pada  masing-masing  individu, tergantung  dari  jenis  kelamin,  usia,  berat  badan,  aktivitas  fisik,  diet,  dan  suhu linlingkungan. Cadangan air dalam tubuh dapat berkurang seiring pertambahan usia, hal  ini  terjadi  pada  lansia  akibat  proporsi  lemak  yang  lebih  besar  dan  adanya penurunan lean body mass sekitar 10-15% ( Miller, 2013 ). Penelitian yang dilakukan ( Kusuma, Arundina, Nurul, & Yanti, 2016 ) pada lansia di Posyandu Lansia Kelurahan Banjar  Serasan  Kecamatan  Pontianak  Timur  didapatkan  sebanyak  42%  mengalami dehidrasi. Selanjutnya penelitian yang dilakukan pada lansia di Kabupaten Kubu Raya didapatkan frekuensi minum pada lansia 2,3 gelas per hari dan mengalami dehidrasi 61% ( Muhammad Aris, 2014 ).
Berdasarkan  hasil systematic  review ,  penggunaan  grafik  warna  urin  dapat diterima  validitasnya  untuk  pengukuran  status  hidrasi  pada  populasi  dewasa ( Kostelnik, Davy, Hedrick, Thomas, & Davy, 2021 ). Di Indonesia, Periksa Urin Sendiri (PURI) menggunakan grafik warna urin telah digalakkan oleh Perhimpunan Dokter Gizi Medik Indonesia (PDGMI) sebagai upaya untuk mendeteksi dan mencegah dehidrasi sejak awal. Grafik warna urin ini dinilai memiliki potensi sebagai teknologi cepat dan murah  untuk  memantau  dehidrasi  meskipun  dalam  praktiknya  masih  memerlukan pemeriksaan lebih lanjut secara klinis ( Tim IHWG, 2021 ). Tujuan kegiatan Pengabdian kepada  Masyarakat  adalah  penerapan  perilaku  minum  air  dan  cara  Periksa  Urin Sendiri (PURI) agar tubuh sehat.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  dan  pemberian  edukasi  kesehatan  AMIR  Sehat  (Ayo Minum Air agar Sehat) pada lansia dilaksanakan pada tanggal 13 November 2022 di Kelompok Sekolah Lansia Tanjung Karang Pusat (TKP) Bandar Lampung oleh dosen dan  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Lampung.  Sasaran  peserta  yang mengikuti kegiatan sebanyak 52 orang ibu-ibu anggota Sekolah Lansia TKP. Kegiatan ini  mencakup  edukasi  kesehatan  tentang  hidrasi  pada  lansia  dan  pemeriksaan kesehatan  berupa  pemeriksaan  tekanan  darah  dan  status  gizi.  Adapun  tahapan persiapan  dan  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  ini  terangkum  dalam  Gambar  1 berikut.
Gambar 1. Bagan Alir Kegiatan PKM

## a.  Audiensi dan advokasi kepada Sekolah Lansia Tanjung Karang Pusat (TKP)
Audiensi dilakukan dalam rangka berkolaborasi tentang kegiatan Pengabdian Masyarakat  ini.  Kerjasama  ini  dilakukan  agar  program  kedua  belah  pihak  dapat lebih terintegrasi dan bermanfaat bagi penerima manfaat.
b.  Pembuatan materi & modul hidrasi sehat pada Lansia Setelah persetujuan dari Sekolah Lansia TKP, selanjutnya tim pengabdi akan menyusun  materi  edukasi  yang  akan  dibuat  modul  edukasi  hidrasi  sehat  bagi lansia. Materi akan disajikan secara sederhana dan mudah dimengerti bagi lansia. Modul  ini  akan  diadaptasi  dari  modul  yang  telah  dibuat  oleh  Tim Indonesian Hydration Working Group (IHWG) Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

## c.  Persiapan alat-alat penunjang edukasi
Persiapan  alat-alat  penunjang  edukasi  yang  diperlukan  pada  saat  hari pelaksanaan kegiatan. Peralatan tersebut yaitu kit edukasi untuk peserta souvenir games, proyektor dan LCD, serta sound system (mic & speaker) .

## d.  Pelaksanaan edukasi
Sebelum  pelaksanaan  edukasi,  acara  akan  dimulai  dengan  pembukaan  dan sambutan dari pihak terkait. Selanjutnya, para peserta akan diberikan games atau ice  breaking. Pelaksanaan  edukasi  akan  dilaksanakan  selama  90  menit  yang dibagi  menjadi  2  sesi  untuk  mengurangi  kejenuhan.  Topik  edukasi  yang  akan disampaikan  meliputi  hidrasi  sehat,  risiko  kesehatan  akibat  dehidrasi,  dan keterampilan periksa urin sendiri (PURI). Agar edukasi dapat terinternalisasi maka dilakukan  tanya  jawab  dengan  peserta.  Keberhasilan  edukasi  diukur  dengan menilai perbedaan rerata hasil pre dan posttest.
e. Pelayanan Kesehatan Lansia
Setelah acara edukasi selesai, akan dilanjutkan dengan pelayanan kesehatan yaitu pengukuran tekanan darah dan pengukuran Indeks Massa Tubuh.
Audiensi dan advokasi Pembuatan materi & modul Persiapan alat penunjang edukasi Pelaksanaan edukasi Pelayanan kesehatan Keberlanjutan

## f.  Keberlanjutan
Keberlanjutan  program  ini  dengan  membentuk  grup  di  media  sosial  dengan memberikan  re-edukasi  2  kali  dalam  seminggu  dan  layanan  konsultasi online setiap hari Jumat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Program  pemberian  edukasi  AMIR  Sehat  (Ayo  Minum  Air  agar  Sehat)  pada lansia  yang  dilaksanakan  pada  tanggal  13  November  2022  kepada  52  ibu  anggota Sekolah Lansia Tanjung Karang Pusat guna menilai dan meningkatkan pengetahuan peserta terkait hidrasi. Topik yang disampaikan meliputi hidrasi sehat, risiko kesehatan akibat dehidrasi, dan keterampilan periksa urin sendiri (PURI). Sebelum dan sesudah penyampaian materi, peserta diminta mengisi kuesioner untuk melihat perbedaan skor pengetahuan  mengenai  isi  materi.  Setelah  penyampaian  materi,  dilakukan pemeriksaan  tekanan  darah  dan  pengukuran  berat  badan  peserta.  Bentuk keberlanjutan dari kegiatan pengabdian ini berupa re-edukasi secara periodik melalui grup media sosial yang telah dibentuk.
Gambar 2 . Penyampaian materi tentang hidrasi pada lansia
Gambar 3 . Sesi tanya jawab
Gambar 4. Peserta mengisi kuesioner
Gambar 5. Pengukuran berat badan
Gambar 6. Pengukuran tekanan darah
Gambar 7 . Foto bersama
Tabel  1  berikut  menggambarkan  karakteristik  peserta  kegiatan  pengabdian edukasi kesehatan AMIR Sehat pada lansia ini.
Tabel 1. Karakteristik Responden Kegiatan Edukasi Kesehatan AMIR Sehat pada Lansia (n=52)
Karakteristik n % Usia Middle age (45-59) 38 73.1 Eldery age (60-74) 14 26.9 Pendidikan Rendah 30 57.7 Tinggi 22 42.3 Status Gizi Underweight 8 15.4 Normal 33 63.5 Overweight 11 21.2 Tekanan Darah Normal 17 32.7 Hipertensi 35 67.3
Tabel  1.  Menunjukkan  bahwa  peserta  kegiatan  pengabdian  terkait  Edukasi Kesehatan AMIR Sehat (Ayo Minum Air agar Sehat pada Lansia terdiri dari 2 kelompok umur. Dari kedua kelompok usia tersebut, peserta terbanyak berada pada kelompok usia middle  age (45-59  tahun)  sebanyak  38  orang  (73.1%)  dan  selebihnya  pada kelompok  usia elderly  age (60-74  tahun)  yaitu  sebanyak  14  orang  (26.9%).  Hal  ini selaras  bahwa  pada  kelompok  usia elderly  age cenderung  sedikit  mengkonsumsi cairan dengan jumlah yang tidak terukur ( Picetti et al., 2017 ) dan tidak menunjukkan gejala dehidrasi yang spesifik sebagaimana terlihat pada usia lebih muda ( Smithers, 2019 ).
Data  tesebut  juga  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  peserta  memiliki pendidikan yang rendah, dimana tingkat pengetahuan yang baik dapat memudahkan proses  pengukuran  status  hidrasi  dan  pemberian  edukasi  dapat  meningkatkan kesadaran  seseorang  untuk  minum  sebagai  pengganti  cairan  yang  hilang  ( Muth, Pritchett, Pritchett, Depapepe, & Blank, 2019 ). Dari data di atas didapatkan terdapat variasi hasil status gizi peserta dengan 21.2% peserta overweight . Terdapat hubungan antara status gizi (berdasar Indeks MassaTubuh) dengan status hidrasi ( Turyandari, 2017 ), dapat  diartikan  bahwa  semakin  gemuk  seseorang  maka  semakin  tinggi  pula
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
peluang untuk mengalami dehidrasi ( Merita & Aulia, 2018 ).
Tabel 2. Distribusi Skor Pengetahuan Responden Sebelum dan Sesudah Edukasi Kesehatan AMIR Sehat pada Lansia
Skor Pengetahuan Median Min Maks p Pre-test 40 20 80 0.000* Post-test 90 60 100
* α = 0.05
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan  setelah dilakukan edukasi. Hal ini dapat dilihat dari nilai tengah ( median ) hasil penilaian tingkat pengetahuan peserta sebelum dilakukan edukasi berada pada nilai 40 lalu meningkat pada  titik  nilai  90  setelah  dilakukan  edukasi.  Kemudian  dari  hasil  uji  statistik menggunakan Uji Wilcoxon didapatkan nilai p=0,000. Hal ini menerangkan bahwa ada peningkatan  pengetahuan  yang  signifikan  sebelum  dan  sesudah dilakukan  edukasi. Seseorang dapat memperoleh pengetahuan melalui penginderaannya hal ini sangat dipengaruhi oleh seberapa besar seseorang dalam memperhatikan dan berpersepsi pada suatu objek ( Agustini, 2014 ).
Berdasarkan  tabel  2  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  perbedaan pengetahuan  responden  antara  sebelum  dan  sesudah  mengikuti  kegiatan  edukasi kesehatan AMIR Sehat pada lansia di Sekolah Lansia Tanjung Karang Pusat, Bandar Lampung.  Keberhasilan  ini  selaras  dengan  hasil  yang  sudah  ada  pada  penelitian sebelumnya yang dilakukan ( Saputra, Subroto, & Subandi, 2020 ) menunjukkan hasil bahwa terjadi peningkatan pengetahuan terhadap kalangan lansia tentang mengenai status cairan setelah dilakukan penyuluhan.
Pengetahuan tentang hidrasi menjadi hal yang penting untuk diberikan edukasi agar  masyarakat  secara  umum  maupun  kelompok  khusus  dapat  memberikan perhatian  terkait  kebutuhan  cairan  yang  perlu  dikonsumsi  dan  berbagai  faktor  yang dapat mempengaruhi status hidrasi, serta dampak kesehatan dehidrasi. Dari berbagai penelitian  yang  ada  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  dan  status  hidrasi (Kurniawati,  Sitoayu,  Melani,  Nuzrina,  & Wahyuni, 2021 ; Randa, Gifari, Nuzrina, & Kuswari, 2018 ; Sholihah & Utami, 2022 ). Status  hidrasi  menunjukkan  keseimbangan  antara  asupan  dan  kehilangan cairan.  Asupan  cairan  berasal  dari  sekitar  20%  makanan  dan  80%  konsumsi  cairan dan  air  minum.  Selain  karena  rasa  haus,  cairan  yang  akan  dikonsumsi  juga bergantung  pada  kesediaan  dan  variasi  jenis  minumannya  ( Malisova  et  al.,  2016 ) Sedangkan  pada  kelompok  usia  tua  mengalami  perubahan  fisiologis  tubuh  seperti penurunan sensasi rasa haus dan kerusakan ginjal sehingga mudah terjadi dehidrasi ( Bruno, Collier, Holyday, & Lambert, 2021 ) . Hal ini juga dibuktikan bahwa orang usia tua  yang  tidak  terhidrasi  baik  akan  menunjukkan  tingkat  dehidrasi  yang  lebih  buruk dibandingkan dengan yang terhidrasi baik ( Volkert et al., 2022 ).
Keberlanjutan  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  re-edukasi setiap  2  minggu  sekali  dan  konsultasi online setiap  hari  Jumat  melalui  grup  media sosial berupa WhatsApp . Grup media sosial WhatsApp dapat memberikan informasi secara  cepat  meskipun  pengirim  dan  penerima  pesan  berada  pada  jarak  yang  jauh ( Mazzuoccolo et al., 2018 ) . Pemberian edukasi melalui media sosial selama 2 minggu sampai 1 bulan dapat meningkatkan pengetahuan (Firmansyah, Tamtomo, & Cilmiaty, 2019 ; Zaki & Sari, 2019 ).

## SIMPULAN DAN SARAN
Dari hasil kegiatan dan pengolahan data yang dijabarkan di atas, maka dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan  setelah  dilakukan  edukasi hidrasi. Hal ini menunjukkan bahwa edukasi kesehatan AMIR Sehat (Ayo Minum Air agar Sehat) pada lansia sebagai upaya mencegah terjadinya risiko kesehatan akibat dehidrasi pada lansia dinilai telah memenuhi indikator keberhasilan yang ditetapkan sebelumnya  sehingga  dinyatakan  berhasil.  Saran  bagi  peneliti  selanjutnya  dapat melalukan pengabdian masyarakat terkait hidrasi mengenai pengetahuan pentingnya air  minum  dan  risiko  dehidrasi  serta  dilakukan  pemeriksaan  status  hidrasi  pada kelompok yang lebih variatif dari segi jenis kelamin, usia, penyakit penyerta, dan faktor lainnya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih kepada Indonesia Hydration Working Group (IHWG) yang sudah memfasilitasi kegiatan pengabdian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustini,  A.  (2014). Promosi  Kesehatan .  Yogyakarta:  Deepublish.  Retreived  from https://www.google.co.id/books/edition/Promosi_Kesehatan/W3yMDwAAQBAJ
Bruno, C., Collier, A., Holyday, M., & Lambert, K. (2021). Interventions to Improve Hydration in  Older  Adults:  A  Systematic  Review  and  Meta-analysis. Nutrients , 13 (10),  1 –20. https://doi.org/10.3390/nu13103640
Cahyani, V. (2014). Konsumsi Cairan dan Status Hidrasi pada Lansia di Panti Sosial Tresna Werdha Mulia Dharma Kabupaten Kubu Raya. Jurnal Mahasiswa PSPD FK Universitas Tanjungpura. 1(1), 1 –17. Retreived from
https://jurnal.untan.ac.id/index.php/jfk/article/view/7839/7932 Firmansyah, F., Tamtomo, D. G., & Cilmiaty, R. (2019). Nutritional Booklet and Social M edia : Their  Effects  on  Adolescents’  Fattening-food  Knowledge  and  Consumption. IOP Conference  Series:  Materials  Science  and  Engineering ,  1 –8.  Retrieved  from https://doi.org/10.1088/1757899X/633/1/012057
Hooper, L., Bunn, D., Jimoh, F., & Fairweather-Tait, S. (2014). Water-loss Dehydration and Aging. Mech Ageing Dev. , 50 (8), 136. Retrieved
from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24333321/
Kementerian Kesehatan. (2020). Infodatin Lansia 2020 . Report .Retreived  from https://p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-p2ptm/aceh/populasi-lansia-diperkirakan-terus- meningkat-hingga-tahun-2020
Kostelnik, S. B., Davy, K. P., Hedrick, V. E., Thomas, D. T., & Davy, B. M. (2021). The Validity of Urine Color as a Hydration Biomarker within the General Adult Population and Athletes: A  Systematic  Review. Journal  of  the  American  College  of  Nutrition , 40 (2),  172 –179. https://doi.org/10.1080/07315724.2020.1750073
Kurniawati,  F.,  Sitoayu,  L.,  Melani,  V.,  Nuzrina,  R.,  &  Wahyuni,  Y.  (2021).  Hubungan Pengetahuan,  Konsumsi  Cairan  dan  Status  Gizi  dengan  Status  Hidrasi  pada  Kurir Ekspedisi  Relationship  between  Knowledge,  Fluid  Intake  and  Nutritional  Status  with Hydration Status of Expedition Couriers. Jurnal Riset Gizi , 9 (1), 46 –52. Retreived from https://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/jrg/article/view/6428/0
Kusuma, R. D., Arundina, A., Nurul, S., & Yanti, N. S. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Asupan  Cairan  terhadap  Status  Hidrasi  pada  Lansia  di  Posyandu  Lansia  Kelurahan Banjar Serasan  Kecamatan  Pontianak  Timur. Jurnal  Mahasiswa  PSPD  FK  Universitas Tanjungpura , 2 (1), 360 –370. Retreived from
https://jurnal.untan.ac.id/index.php/jfk/article/view/24293
Vol. 4 No. 3: Juli - September 2023 | Hal. 713 - 720
Malisova,  O.,  Athanasatou,  A.,  Pepa,  A.,  Husemann,  M.,  Domnik,  K.,  &  Braun,  H.  (2016). Water Intake and Hydration Indices in HealthyEuropean Adults: The European Hydration Research Study (EHRS). Nutrients , 8 (204), 1 –12.
Retreived from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27058557/
Mazzuoccolo, L. D., Esposito, M. N., Luna, P. C., Seiref, S., Dominguez, M., & Echeverria, C. M. (2018). WhatsApp: A Real-Time Tool to Reduce the Knowledge Gap and Share the Best  Clinical  Practices  in  Psoriasis. Telemedicine  and  E-Health , 25 (4),  294 –301. Retrieved from https://doi.org/10.1089/tmj.2018.0059
Merita,  A.,  &  Aulia,  S.  (2018).  Status  Gizi  dan  Aktivitas  Fisik  dengan  Status  Hidrasi  Pada Remaja di SMA Negeri 5 Kota Jambi. Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat , 9 (3), 207 –215. Retreived from https://ejournal.fkm.unsri.ac.id/index.php/jikm/article/view/313
Miller, M. (2013). Gangguan Keseimbangan Cairan dan Natrium. In W. Abrams, R. Berkow, A. Fletcher,  I.  Abrass,  R.  Besdine,  R.  Butler,  …  D.  Solomon  (Eds.), The  Merck  Manual Geriatrics . Tangerang Selatan: Binarupa Aksara Publisher. Muhammad Aris, A. (2014). Konsumsi Cairan dan Status Hidrasi pada Lansia di Panti Sosail Tresna Werdha Mulia Kabupaten Kubu Raya. Fakultas Kedokteran Universitas Tanjung Pura . Retreived from http://jurnal.untan.ac.id/index.php/jfk/article/view/7839
Muth, T., Pritchett, R., Pritchett, K., Depapepe, J., & Blank, R. (2019). Hydration Status and Perception  of  Fluid  Loss  in  Male  and  Female  University  Rugby  Union  Players. International  Journal  of  Exercise  Science , 12 (3),  859 –870.  Retreived  from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6533089/
Picetti, D., Foster, S., Pangle, A. K., Schrader, A., George, M., Wei, J. Y., & Azhar, G. (2017). Hydration  Health  Literacy  in  The  Elderly. Nutrition  and  Healthy  Aging , 4 (3),  227 –237. https://doi.org/10.3233/NHA-170026
Randa,  R.,  Gifari,  N.,  Nuzrina,  R.,  &  Kuswari,  M.  (2018).  Hububungan  Status  Gizi,
Pengetahuan, Konsumsi Cairan, Lingkungan Kerja Dan Status Hidrasi Pada Karyawan Pt.Sumber  Natural  Indonesia. Universitas  Esa  Unggul ,  10 –27.  Retreived  from https://digilib.esaunggul.ac.id/hubungan-status-gizi-pengetahuan--konsumsi-cairan- lingkungan-kerja-dan-status-hidrasi-pada-karyawan-ptsumber-natural-indonesia- 11826.html
Saputra, B. D., Subroto, W., & Subandi, A. (2020). Peningkatan Pengetahuan Status Cairan melalui  “Puri”  (Periksa  Urin  Sendiri)  pada  Lansia. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat  Al- Irsyad (JPMA) , 2 (2), 182 –190. https://doi.org/10.36760/jpma.v2i2.134
Sholihah, L. A., & Utami, G. A. (2022). Hubungan  Sosial Ekonomi dan Pola Makan dengan Kejadian Kekurangan Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Nambo  Kota  Kendari. Jurnal  Gizi  Ilmiah  (JGI) , 9 (2),  19 –26.  Retrieved  from https://stikesks-kendari.e-journal.id/JGI/article/view/719
Smithers, A. (2019). Hydration Status in Older Adult Patients and The Relationship to Factors Affecting  The  Access  and  Intake  of  Fluid .  Massey  University.  Retreived  from https://mro.massey.ac.nz/handle/10179/15430
Tim  IHWG.  (2021).  Pentingnya  Mencegah  Dehidrasi  pada  Lansia.  Retrieved  February  14, 2021,  from https://ihwg.or.id/info-hidrasi/artikel/pentingnya-mencegah-dehidrasi-pada- lansia
Turyandari, A. (2017). Indeks Massa Tubuh dan Status Hidrasi Anggota Club Futsal SMAN 1 Geger Madiun . Universitas Muhammadiyah Surakarta. Retreived from https://eprints.ums.ac.id/57494/
Volkert,  D.,  Beck,  A.  M.,  Cederholm,  T.,  Cruz-Jentoft,  A.,  H ooper,  L.,  Kiesswetter,  E.,  … Bischoff,  S.  C.  (2022).  ESPEN  practical  guideline:  Clinical  nutrition  and  hydration  in geriatrics. Clinical Nutrition , 41 (4), 958 –989. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2022.01.024 Zaki, I., & Sari, H. P. (2019). Edukasi Gizi Berbasis Media Sosial Meningkatkan Pengetahuan dan Asupan Energi Protein Remaja Putri dengan Kurang Energi Kronik (KEK). Journal of The Indonesian Nutrition Association , 42 (2), 111 –122. Retrieved from https://doi.org/10.36457/gizindo.v42i2.469