BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No. 4,  2023, pp. 2577-2581
DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i4.6429

## Optimalisasi Kesehatan Ibu Hamil Dengan Loving Pregnancy Massage
Ratna  Ariesta  Dwi  Andriani 1 ,  Ika  Mardiyanti 2 ,  Nanik  Handayani 3 ,  Yasi  Anggasari 4 , Paramita Sari 5 1,2,3,4,5 Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Surabaya, Indonesia *e-mail korespondensi: ratnariesta@unusa.ac.id

## Abstract
In  this  third  trimester  pregnancy  period  requires  special  attention,  because  during  this  period  there  is  an increase in fetal growth and development. The spine is pushed towards the back forming a lordosis posture as an effort to adjust the excess body weight. This condition causes the mother to feel pain in the back. A preliminary survey of 10 third trimester pregnant women in Rw.02 Kelurahan Pacar Kembang Surabaya, all of them experienced back pain and 7 of them did not know how to deal with it. In addition, out of 30 health cadres, only 9 people know about massage for pregnant women, but they cannot practice it. The solution in this  community  service  is  to  provide  health  counseling  and  also  demonstrations  to  cadres  and  pregnant women about Loving Pregnancy Massage in overcoming back pain discomfort. This community service aims to improve the knowledge and skills of cadres and pregnant women. The method used in this community service is to provide health counseling using the lecture method assisted by leaflet media. In this activity, pre tests and post tests were also carried out using questionnaire sheets to determine the level of knowledge of cadres and pregnant women before and after being given Health Counseling. The results obtained from this activity  are  an  increase  in  knowledge  and  skills  of  cadres  and  pregnant  women  after  being  given  health counseling on Loving Pregnancy Massage.
Keywords: loving pregnancy massage, back pain

## Abstrak
Pada periode kehamilan trimester ketiga ini membutuhkan perhatian khusus, karena pada masa ini terjadi peningkatan  pertumbuhan  dan  perkembangan  janin.  Tulang  belakang  terdorong  ke  arah  belakang membentuk  postur  tubuh  lordosis  sebagai  upaya  penyesuaian  beban  tubuh  yang  berlebih.  Kondisi  ini menyebabkan ibu merasakan nyeri pada bagian punggung. Survey pendahuluan dari 10 ibu hamil trimester ketiga  di  Rw.02  Kelurahan  Pacar  Kembang  Surabaya,  semuanya  mengalami  nyeri  punggung  dan  7 diantaranya tidak tahu bagaimana cara mengatasinya. Selain itu, dari 30 kader kesehatan yang ada, hanya 9 orang  yang  tau  tentang  pijat  ibu  hamil,  namun  mereka  tidak  bisa  mempraktikannya.  Solusi  dalam pengabdian masyarakat ini adalah dengan memberikan penyuluhan kesehatan dan juga demontrasi kepada kader dan ibu hamil tentang Loving Pregnancy Massage dalam mengatasi ketidaknyamanan nyeri punggung. Pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  dan  ibu hamil.  Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  dengan  memberikan  Penyuluhan Kesehatan dengan metode ceramah dibantu dengan media leaflet. Dalam kegiatan ini juga dilakukan pre tes dan post tes dengan menggunakan lembar kuesioner untuk mengetahui tingkat pengetahuan kader dan ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan Penyuluhan Kesehatan. Hasil yang diperoleh dari kegiatan ini adalah terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  dan  ibu  hamil  setelah  diberikan  Penyuluhan kesehatan Kesehatan tentang Loving Pregnancy Massage.
Kata Kunci: loving pregnancy massage, nyeri punggung
Accepted: 2023-08-08 Published: 2023-10-02

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  proses  fisiologis  bagi  seorang  wanita  yang  akan  melibatkan  banyak perubahan fisiologis dan psikologis. Perubahan psikologis yang mungkin terjadi pada seorang ibu pada  masa  kehamilan  trimester  ketiga  antara  lain  ibu  merasa  cemas,  depresi,  kecewa,  dan penolakan.  Perasaan  ini  akan  mempengaruhi  perubahan  suasana  hati  ibu  sebagai  akibat  dari perubahan  hormonal  yang  memicu  perubahan  tersebut.  Sedangkan  perubahan  fisiologis  yang
sering terjadi pada ibu hamil trimester ketiga adalah perubahan jaringan ikat menjadi lebih lunak dan longgar yang akan mengakibatkan nyeri punggung (Astuti, Susanti, & Nuraidah, 2017).
Pada  periode  kehamilan  trimester  ketiga  ini  membutuhkan  perhatian  khusus,  karena  pada masa  ini  terjadi  peningkatan  pertumbuhan  dan  perkembangan  janin.  Bertambahnya  berat  badan yang drastis menimbulkan rasa cepat lelah, sulit tidur, nafas pendek, oedem pada tangan dan kaki. Meningkatnya  tinggi  fundus  uteri  disertai  dengan  pembesaran  perut,  membuat  beban  tubuh condong ke depan. Tulang belakang terdorong ke arah belakang membentuk postur tubuh lordosis sebagai upaya  penyesuaian beban tubuh yang berlebih. Kondisi ini menyebabkan ibu merasakan nyeri  pada  bagian  punggung,  varises,  dan  kram  pada  kaki (Enggar  &  Gintoe,  2019). Ketidaknyamanan trimester ketiga (usia kehamilan 28-42 minggu) yang sering terjadi diantaranya nyeri  punggung  70%,  sering  buang  air  kecil  50%,  konstipasi  40%,  kram  pada  kaki  10%,  sesak nafas  60% (Tyastuti,  Siti,  Wahyuningsih,  &  Heni,  2016).  Menurut  hasil  penelitian  ibu  hamil  di berbagai daerah di Indonesia, 60-80% ibu mengalami nyeri punggung saat hamil. Di Provinsi Jawa Timur  diperkirakan  sekitar  65%  dari  100%  ibu  hamil  mengalami  sakit  punggung  (back  pain) (Herawati, 2017).
Nyeri  punggung  yang  dialami  oleh  ibu  akan  menimbulkan  rasa  tidak  nyaman  apabila  tidak mendapatkan penanganan yang baik (Katonis, et al., 2017). Hasil penelitian menunjukkan bahwa terapi pijat pada ibu hamil dapat membantu mengurangi spasma otot yang terjadi pada kehamilan trimester  ketiga,  mengurangi  ketegangan  saraf  dan  otot,  melancarkan  peredaran  darah,  serta meningkatkan daya tahan tubuh ibu hamil. Efek yang akan ditimbulkan dari pijat ini diantaranya adalah bisa mengurangi rasa nyeri pada punggung, meningkatkan kualitas tidur, dan menimbulkan efek  bahagia  pada  ibu  hamil (Suarniti,  Cahyaningrum,  &  Wiryanatha,  2019).  Pijat  efektif  dalam memberikan relaksasi fisik dan mental, mengurangi nyeri, dan meningkatkan efektivitas obat nyeri dengan melepaskan endorfin sehingga menghambat transmisi rangsangan nyeri (Rahayu, Pertiwi, &  Rohmatin,  2020).  Pijat  juga  berpengaruh  terhadap  berkurangnya  rasa  nyeri  pada  ibu  hamil trimester ketiga (Mardiyanti, Andriani, & Amalia, 2021).
Hasil  survey  pendahuluan  dari  10  ibu  hamil  trimester  ketiga  di  Rw.02  Kelurahan  Pacar Kembang  Surabaya,  semuanya  mengalami  nyeri  punggung  dan  7  diantaranya  tidak  tahu bagaimana cara mengatasinya. Selain itu, dari 30 kader kesehatan yang ada, hanya 9 orang yang tau tentang pijat ibu hamil, namun mereka tidak bisa mempraktikannya.

## METODE
Kegiatan  yang  dilakukan  dalam  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  dengan  memberikan Penyuluhan Kesehatan kepada Kader dan Ibu hamil di RW 02 Kelurahan Pacar Kembang Surabaya tentang Loving Pregnancy Massage. Tahap persiapan sebelum dilakukan pengabdian masyarakat ini adalah menyusun proposal kegiatan, melakukan rapat strategi pelaksanaan yang dipimpin oleh ketua  pelaksana  untuk  membahas  mengenai  strategi  dan  perencanaan  program  pengabdian masyarakat yang akan dilaksanakan, serta melakukan perijinan. Tahap pelaksanaan kegiatan yaitu dengan  melakukan  Penyuluhan  Kesehatan  tentang Loving  Pregnancy  Massage  dengan  metode ceramah  dan  menggunakan  leaflet  sebagai  media  pendukung.  Setelah  sesi  penyampaian  materi selesai  dilakukan,  kemudian  dilanjutkan  dengan  sesi  demonstrasi  langkah-langkah Loving Pregnancy Massage sesuai dengan Standar Operational Procedure (SOP). Di akhir sesi, kader dan ibu hamil diberi kesempatan untuk menanyakan hal-hal yang sekiranya belum dipahami baik saat sesi  penyampaian  materi  maupusn  sesi  demonstrasi.  Sebelum  dilakukan  Penyuluhan  Kesehatan, terlebih  dulu  diadakan  pre  tes  untuk  para  kader  dan  ibu  hamil  yang  hadir  dengan  menjawab kuesioner  yang  berisi pertanyaan-pertanyaan  seputar Loving Pregnancy  Massage. Setelah  semua rangkaian  kegiatan  selesai,  dilakukan  post  tes  untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  kader setelah diberikan Penyuluhan Kesehatan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hasil Pre test dan Post Test Peningkatan Pengetahuan Kader dan Ibu hamil tentang Loving Pregnancy Massage
Hasil Pretest Posttest Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase Baik 9 30% 27 90% Kurang 21 70% 3 10% Total 30 100% 30 100%
Berdasarkan tabel diatas, menunjukkan bahwa pengetahuan kader dan ibu hamil dari pretest ke posttest mengalami peningkatan yaitu dari 30% kader dan ibu hamil dengan pengetahuan baik menjadi  90%  kader  dan  ibunhamil  dengan  pengetahuan  baik.  Ini  menunjukkan  bahwa  kegiatan pemberian  informasi  dengan  menggunakan  metode  ceramah  dan  leaflet  mampu  meningkatkan pengetahuan kader dan juga ibu hamil sebagai responden. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Nasution  yang  membuktikan  adanya  pengaruh  pemberian  pendidikan  kesehatan  dengan  metode ceramah dan media leaflet terhadap peningkatan pengetahuan masyarakt dengan masing-masing metode mengalami peningkatan prosentase yang signifikan (Nasution, Siregar, & Yustina, 2019).
Tabel  2.  Hasil  Observasi  Ketrampilan  Kader  dan  Ibu  hamil  dalam  Mempraktikkan Loving Pregnancy Massage Hasil Pre Demonstration Post Demonstration Jumlah Prosentase Jumlah Prosentase Bisa 0 0% 30 100% Tidak bisa 30 100% 0 0% Total 30 100% 30 100%
Tabel 4.2 menunjukkan bahwa adanya peningkatan ketrampilan kader dan ibu hamil setelah diberikan  demonstrasi loving  pregnancy  massage  sesuai  dengan  SOP  (Standar  Operational Procedure) yaitu menjadi 100%. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian dari Suhartini dan Supardi, bahwa  pendidikan  kesehatan  melalui  demonstrasi  dapat  meningkatkan  ketrampilan  responden (Suartini & Kusniawati, 2020).
Gambar 1 Pelaksanaan Penyuluhan Kesehatan (Enggar & Gintoe, 2019)

## Gambar 2 Sesi Tanya Jawab

## KESIMPULAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  tentang  “Optimalisasi  Kesehatan  Ibu  Hamil dengan Loving  Pregnancy  Massage”  ini,  dilakukan  dengan  memberikan  Penyuluhan  Kesehatan dengan metode ceramah dan leaflet serta demonstrasi langkah-langkah loving pregnancy massage sesuai  dengan  SOP  (Standar  Operational  Procedure).  Sasaran  kegiatan  ini  adalah  Kader  dan  Ibu hamil  di  Posyandu  Rw  02  Kelurahan  Pacar  Kembang  Surabaya.  Hasil  dari  kegiatan  pengabdian masyarakat  ini  adalah  terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  pada  kader  dan  ibu hamil dalam melakukan langkah-langkah loving pregnancy massage sesuai dengan SOP.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti,  S.,  Susanti,  A.,  &  Nuraidah,  R.  (2017). Asuhan  Ibu  dalam  Masa  Kehamilan.  Jakarta:  PT Erlangga.
Enggar, E., & Gintoe, H. (2019). Pengaruh Yoga Kehamilan Terhadap Pengurangan Keluhan Fisik Ibu Hamil Trimester III. Voice of Midwifery, 796-805.
Herawati, A. (2017). Upaya Penanganan Nyeri Pinggang pada Ibu Hamil Trimester III. Surakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Katonis, P., Kampouroglou, A., Ahhelopoulos, A., Kakavelakis, K., Lykoudis, S., Makrigiannakis, A., &  Alpantaki,  K.  (2017).  Pregnancy  Related  Low  Back  Pain. Hippokratia Quarteriy  Medical Journal, 205-210.
Mardiyanti, I., Andriani, R., & Amalia, R. (2021). Effectiveness Of Loving Massage To Treat Back Pain In Pregnant Women In Third Trimester. Strada: Jurnal Ilmiah Kesehatan, 1449-1453.
Nasution,  F.,  Siregar,  P.,  &  Yustina,  E.  (2019).  Improvement  of  Knowledge  and  Attitude  of Community  Figure  in  Preventing  Malaria  Disease  Through  Discussion  with  Leaflet  and Module. Jurnal Kesehatan, 154-164.
Rahayu, S., Pertiwi, S., & Rohmatin, E. (2020). The Effect of Loving Pregnancy Massage on Sleep Quality of Trimester III. Midwifery and Nursing Research Journal, 65-68.
Suarniti, N., Cahyaningrum, P., & Wiryanatha, I. (2019). Terapi Pijat Ibu Hamil Untuk Mengurangi Spasme Otot pada Masa Trimester Akhir Kehamilan. Widya Kesehatan, 11-19.
Suartini, E., & Kusniawati. (2020). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Pertolongan Pertama Tersedak dengan  Google  Formdan  Phantom  pada  Orang  Tua  di  TK  Taman  Sukaria  Terhadap Keterampilan Keluarga. Jurnal Media Informasi Kesehatan, 411-422.
Tyastuti, Siti, Wahyuningsih, & Heni, P. (2016). Asuhan Kebidanan Kehamilan. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.