## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III AKHIR TIDAK MELAKUKAN HUBUNGAN SEKSUAL

## *Angela Merici Ndoang** Devi Aprilia
PRODI Kebidanan STIKES William Booth Surabaya, Jl.Cimanuk No: 20, telp: 031-5633365

## ABSTRAK
Kehamilan  merupakan  pertemuan  antara  sel  ovum  dan  spermatozoa  yang  lamanya  280  hari. Kehamilan  menimbulkan  perubahan  fisik  maupun  psikis  yang  dapat  mempengaruhi  kehidupan  seksual. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi ibu hamil trimester III akhir tidak  melakukan  hubungan  seksual  di  BPS  Ny.  Arifin  S.,  jalan  Wonorejo  IV/33  Surabaya.  Variabel penelitian  adalah  variabel  tunggal  yaitu  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  ibu  hamil  trimester  III  akhir tidak  melakukan  hubungan  seksual.  Desain  penelitian  ini  mengunakan  rancangan  deskriptif  dengan kriteria  ibu  hamil  trimester  III  akhir  dan  mau  menjadi  responden  dengan  jumlah  populasi  29  orang  dan sampel  27  orang  dengan  menggunakan consecutive  sampling .  Pengumpulan  data  dari  responden menggunakan kuesioner. Data yang terkumpul ditabulasikan secara manual. Berdasarkan hasil penelitian menunjukan  bahwa  semua  faktor  sosial  budaya  yang  mempengaruhi  ibu  hamil  trimester  III  akhir  tidak melakukan  hubungan  seksual,  yaitu  19  orang  (70,4%).  Faktorkeadaan  fisik  mempengaruhi  ibu  hamil trimester III akhir tidak melakukan hubungan seksual yaitu 20 orang (74,1%). Faktor keadaan psikologis mempengaruhi ibu hamil trimester III akhir tidak melakukan hubungan seksual yaitu 16 orang (59,3%). Hal  ini  dapat  simpulkan  karena  anggapan  ibu-ibu  terhadap  hubungan  seksual  disaat  hamil  yang  kurang nyaman,  menentang  anggapan  masyarakat  yang  jika  melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil  bisa menyakiti  bayi.  Dengan  demikian  penelitian  ini  dilakukan  supaya  meningkatkan  penyuluhan  kepada masyarakat dan meningkatkan pengetahuan masyarakat khususnya tentang hubungan seksual saat hamil.
Kata kunci: hamil trimester III akhir, hubungan seksual, faktor yang mempengaruhi

## ABSTRACT
Pregnancyis a meeting between the ovum and spermatozoa length of 280 days. Pregnancy cause physical  and  psychological  changes  that  may  affect  the  sexual  life.  This  study  aims  to  determine  the factors that affect the final third trimester pregnant women do not have sexual intercoursein the BPS Ny. S.Arifin,  the  Wonorejo  IV/33  Surabaya.  Variable  is  a  single  variable,  namely  the  study  of  factors  that affect the final third trimester pregnant women do not have sexual intercourse. The design of this study with  a  descriptive  design  using  the  criteria  of  the  third  trimester  pregnant  women  and  want  to  be  a respondent with a population of 29 people and 27 samples by using consecutive sampling. The collection of data from respondents using a question naire. The collected data were tabulated manually. Based on the  results  of  the  study  showed  that  all  the  social  and  cultural  factors  that  influence  the  final  third trimester  pregnant  women  do  not  have  sex,  that  is19  people(70.4%).  Factors  influencing  the  physical state of the end of third trimester pregnant women do not have sexual relations with 20 people (74.1%). Factors  influencing  the  psychological  state  of  the  third  trimester  pregnant  women  do  not  have  sexual relations  is  16  people  (59.3%).  This  can  be  concluded  because  of  the  assumption  of  mothers  against sexual  intercourse  while  pregnant  wereless  comfortable,  against  the  public  perception  that  if  sexual intercourse during pregnancy can harm the baby. Thus this study was conductedin order to improve out reach  to  the  community  and  increase  public  knowledge,  especially  about  sexual  intercourse  during pregnancy.
Keywords: end of the third trimester of pregnancy, sexual intercourse, factors affecting
Pendahuluan Manusia adalah makhluk biopsikososial  yang  unik  dan  menerapkan sistem  terbuka  serta  saling  berinteraksi. Manusia selalu berusaha untuk mempertahankan keseimbangan hidupnya. Begitu  juga  dengan  wanita  hamil  berusaha untuk mempertahankan keseimbangan hidupnya  untuk  menyesuaikan  diri  dengan lingkungannya  dalam  memenuhi  kebutuhan- kebutuhan  dasar  dalam  hidupnya.  Kehamilan adalah suatu peristiwa kehidupan normal yang melibatkan  penyesuaian  bermakna  pada  diri wanita  dan  pasangannya.  Kehamilan  akan membawa perubahan terbesar. Terdapat banyak  aspek  yang  bersifat  kontradiktif  dan membingungkan dalam kehamilan dan seksualitas. (Medforth,Janet.,dkk.2006:67). Seksualitas  adalah  salah  satu  area  dalam pengalaman  manusia yang  paling sulit didefinisikan  karena  seksualitas  kompleks, beragam,  dan  bersifat  kontradiktif.  Definisi seksual  secara  sederhana  adalah  kemampuan seseorang  untuk  merasakan  perasaan  seksual dan  melahirkan  secara  instrinsik  dikaitkan dengan  seksualitas  wanita  dan  kesehatan seksual.  Seks  selama  kehamilan  merupakan pertanyaan yang sering diajukan oleh pasangan suami  istri  yang  menanti  kehadiran  sang  buah hati.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang didapat  selama  praktik  di  BPS,  pada  saat dianamnese  lengkap  diruang  pemeriksaan mendapatkan  ada  5  orang  ibu  diantara  10 orang  ibu  hamil  yang  tidak  melakukan hubungan seksual pada saat hamil trimester III akhir  atau  hamil  tua  karena  takut  atau  kuatir dengan  kehamilannya.  Banyak  ibuyang  tidak mau  melakukan  hubungan  seksual  karena setelah  terjadi  kehamilan  terjadi  perubahan yang  kompleks  baik  karena  beberapa  faktor yang  mungkin  terjadi  yang  beredar  di masyarakat, seperti: faktor fisik dan psikologis dan  juga  suami,  pada  saat  hamil,  para  suami melihat  bentuk  tubuh  istrinya  dengan  perut yang  membesar  sering  timbul  rasa  kasian  dan berdosa pada  saat melakukan hubungan  suami istri.  Suami  juga  merasa  tegang  dengan perasaannya  menjadi  seorang  calon  ayah. Budaya dan rumor masyarakat sering berkembang dengan dasar kepercayaan tentang akibat dari aktivitas seksual terhadap kehamilan,  yang  dianggap  sebagai  suatu kebenaran,  sehingga  perilaku  seksual  juga  di
pengaruhi dan mengikuti informasi yang salah sesuai dengan mitos tersebut.
Pasangan  suami  istri  menyatakan keintiman  seksualnya  adalah  hal  yang  sangat individual  dan  dipengaruhi  oleh  konteks budaya,  sosial,  agama,  dan  berbagai  nilai lainnya. Sampai saat ini masyarakat menganggap  hubungan  suami  istri  selama hamil terutama hamil tua adalah hal yang tabu dan  bahkan  ada  yang  menganggapnya  dosa. Adanya  rumor  yang  beredar  di  masyarakat mengenai  boleh  tidaknya  atau  perlu  tidaknya hubungan seksual dilakukan selama kehamilan.  Demikian  pula  diantara  suami  istri ada  yang  berbeda  pendapat,  sehingga  terjadi ketegangan  dalam  hubungan  pribadi  mereka, bahkan  sampai  menimbulkan  akibat  buruk dalam kehidupan seksual mereka. (Sarwono,Prawirohardjo.2005).Tetapi sesungguhnya masalah sebenarnya bukan pada aktivitas  seksual  itu  sendiri.  Selain  hal  fisik, turunnya libido juga berkaitan dengan kecemasan  dan  kekuatiran  yang  meningkat menjelang  persalinan.  Pertanyaan  yang  paling umum  adalah  “apakah  berhubungan  seksual dapat  membahayakan  janin”?.  Secara  medis tidak  ada  sesuatu  yang  perlu  dirisaukan  jika kehamilan  tidak  disertai  faktor  penyulit, artinya  kondisinya  sehat-sehat  saja.  Yang termasuk  faktor  penyulit  adalah  ancaman keguguran,  hipertensi,  muntah-muntah  yang berlebihan, atau kondisi kesehatan lainnya.
Upaya yang dilakukan untuk mengatasi
masalah tersebut dengan memberikan kebijakan teknis pada bidan untuk memberikan konseling kepada pasangan suami istri tentang panduan hubungan seksual selama hamil  yang  boleh  terus  dilanjutkan  dengan menggunakan  kondom  jika  tidak  ada  riwayat obstetri  buruk  ketika  kunjungan  Ante  Natal Care  (ANC),  serta  mengupayakan  untuk merubah  pemikiran  masyarakat  yang  negatif tentang  hubungan  seksual  saat  hamil  yang merupakan suatu hal yang tabu. (Saifuddin.,dkk.2002).  Dapat  pula  dengan melakukan  pendekatan  pada  pasangan  suami istri melalui anamnese data yang lengkap pada saat  melakukan  kunjungan  kehamilan  dan konseling.  Dari  uraian  diatas  penulis  tertarik untuk  mengambil  judul  “faktor-faktor  yang mempengaruhi ibu trimester III akhir melakukan hubungan seksual”.

## Metode
Desain  penelitian  ini  menggunakan rancangan deskriptif dengan populasi sebanyak 29  ibu  hamil  trimester  III  akhir  dan  sampel sebanyak  27  responden  yang  diambil  dengan teknik Consecutive Sampling
dikumpulkan  dengan  kuisioner  dan  dianalisis menggunakan distribusi frekuensi.

## Hasil
I. Data Umum Data  umum  ini  menggambarkan karakteristik  responden  berdasarkan pendidikan, pekerjaan dan suku.
Diagram  Pie  1  :  Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Berdasarkan  gambar  diatas  dapat dilihat  bahwa  hampir  setengahnya  responden yang  tidak  melakukan  hubungan  seksual  saat hamil  trimester  III  akhir  dalam  penelitian  ini adalah  berusia  26-30  tahun  yaitu  sebanyak  10 orang (37,0%).
Diagram  Pie  2  :  Distribusi  Frekuensi Karakteristik
Responden B Pendidikan Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  dilihat bahwa  sebagian  besar  responden  yang melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil trimester  III  akhir  dalam  penelitian berpendidikkan SMA yaitu sebanyak (66,7%) .
18,50% 29,60% 37,00% 14,80% 0% 29,60% 66,70% 3,7%
Desain  penelitian  ini  menggunakan rancangan deskriptif dengan populasi sebanyak 29  ibu  hamil  trimester  III  akhir  dan  sampel banyak  27  responden  yang  diambil  dengan
Sampling .
Data
dikumpulkan  dengan  kuisioner  dan  dianalisis
menggambarkan  tentang berdasarkan  umur, Diagram  Pie  1  :  Distribusi  Frekuensi erdasarkan Umur Berdasarkan  gambar  diatas  dapat hampir  setengahnya  responden melakukan  hubungan  seksual  saat dalam  penelitian  ini 30  tahun  yaitu  sebanyak  10
Diagram  Pie  2  :  Distribusi  Frekuensi Berdasarkan
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  dilihat
responden  yang  tidak
kukan  hubungan  seksual  saat  hamil
penelitian  ini  adalah sebanyak 18 orang Diagram  Pie  3  :  Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden Pekerjaan Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  d bahwa  hampir  setengahnya  responden  yang tidak  melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil trimester  III  akhir  dalam  penelitian tidak bekerja yaitu sebanyak 13
Diagram  Pie  4  :  Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Berdasarkan  gambar  diatas  dapat dilihat  bahwa  sebagian  besar  responden tidak  melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil trimester  III  akhir  dalam  penelitian berasal dari suku jawa yaitu sebanyak (74,1%)
Data Khusus Data  khusus  ini  memaparkan  hasil tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi hamil  trimester  III  akhir  tidak  melakukan hubungan  seksual  berdasarkan  faktor  sosial budaya, faktor fisik, dan faktor psikologis.
15-20 21-25 26-30 >30 SD SMP SMA PT
0% 44,40% 7,40% 48,10% 74,10% 18,50% 7,40% 3  :  Distribusi  Frekuensi
Berdasarkan Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  dilihat responden  yang
melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil
penelitian  ini  adalah orang (48,1%).
4  :  Distribusi  Frekuensi erdasarkan Suku Berdasarkan  gambar  diatas  dapat responden  yang melakukan  hubungan  seksual  saat  hamil penelitian  ini  adalah sebanyak 20 orang hasil  penelitian faktor  yang  mempengaruhi  ibu
hamil  trimester  III  akhir  tidak  melakukan
berdasarkan  faktor  sosial
budaya, faktor fisik, dan faktor psikologis.
PNS SWASTA WIRASWAST A LAIN-LAIN Jawa Madura Lain-lain
Diagram  Pie  5  :  Distribusi  Frekuensi Berdasarkan Faktor Sosial Budaya
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat dilihat  bahwa  sebagian  besar  faktor budaya  yang  mempengaruhi  ibu  hamil trimester  III  akhir  tidak  melakukan  hubungan seksual yaitu 19 orang (70,4%).
Diagram  Pie  6  :  Distribusi  Frek Berdasarkan Faktor Fisik
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat dilihat  bahwa  sebagian  besar  faktor mempengaruhi  ibu  hamil  trimester  III  akhir tidak  melakukan  hubungan  seksual orang (74,1%).
Diagram  Pie  7  :  Distribusi  Frekuensi Berdasarkan Faktor Psikologis
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  dilihat bahwa  sebagian  besar  faktor  psikologis mempengaruhi  ibu  hamil  trimester  III  akhir
70,40% 29,60%
Mempengaru hi TidakMempe ngaruhi
74,10%
25,90%
Mempengaru hi TidakMempe ngaruhi 59,30% 33,30% Mempengaru hi TidakMempe ngaruhi Diagram  Pie  5  :  Distribusi  Frekuensi Berdasarkan  gambar  diatas  dapat faktor  sosial ibu  hamil trimester  III  akhir  tidak  melakukan  hubungan Diagram  Pie  6  :  Distribusi  Frekuensi
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat faktor fisik  yang
ibu  hamil  trimester  III  akhir tidak  melakukan  hubungan  seksual  yaitu  20
Diagram  Pie  7  :  Distribusi  Frekuensi
Berdasarkan  gambar  diatas  dapat  dilihat psikologis  yang ibu  hamil  trimester  III  akhir
tidak  melakukan  hubungan  seksual orang (59,3%).

## Pembahasan
Berdasarkan  diagram  pie  5  distribusi frekuensi  berdasarkan  faktor  sosial  budaya menunjukan  bahwa  sebagian  besar  faktor sosial  budaya  yang  mempengaruhi  yaitu sebanyak 19 responden dengan prosentase70,4%  dan  yang  tidak  berpengaruh ada  8  responden  dengan  pros Menurut Ford dan beach (1951)
mengumpulkan  data  tentang  peril 60 kultur dan mendapatkan dari semua budaya tersebut kegiatan seksual selama kehamilan tua adalah hal yang tabu. Dalam adat istiadat jawa melakukan hubungan  seksual  saat menyakiti  bayi  serta  anggapan  jika  bayi  lahir terdapat  putih-putih  pada  kulit  bayi  adalah sisa-sisa  sperma  ayahnya.  Dilihat  dari  umur dan  pendidikan  sebenarnya  ibu sudah    mengerti  zaman  sekarang  sudah tergolong modern.
Berdasarkan  diagram  pie frekuensi berdasarkan faktor fisik bahwa  sebagian  besar  faktor  keadaan  fisik yang  mempengaruhi  yaitu responden  dengan  prosentase  74,1%  dan  yang tidak berpengaruh yaitu sebanyak dengan  prosentase  25,9%.  Adapun  beberapa teori  hubungan  seks  pada  usia akan mempermudah kelahiran karena itu  terjadi  kekejangan  pada  otot terjadi  ialah  pria  mengalami sperma  masuk  ke  vagina.  Di  dalam terdapat  prostaglandin,  yakni bisa  menimbulkan  kontraksi. prostaglandin  ini  memang  bisa kekejangan  otot  rahim  meski tidak  cukup  besar  untuk kekejangan.  Perubahan  fisik  menyebabkan berpikir bahwa dia tidak lagi seksi gendut. Berdasarkan  diagram  pie frekuensi berdasarkan faktor psikologis menunjukan  bahwa  sebagian  besar  faktor keadaan  psikologis  yang  mempengaruhi  yaitu sebanyak  16  responden  dengan 59,3%  dan  yang  tidak  berpengaruh responden dengan prosentase Anggapan  jika  berhubungan  seksual minggu  terakhir  dapat  menyebabkan  proses persalinan.  Kontraksi  yang  disebabkan orgasme  akan  semakin  kuat  pada tua,  tetapi  jika  leher  rahim  kuat menyebabkan  terjadinya  proses  persalinan
Mempengaru TidakMempe ngaruhi Mempengaru TidakMempe ngaruhi Mempengaru TidakMempe ngaruhi tidak  melakukan  hubungan  seksual  yaitu  16
Berdasarkan  diagram  pie  5  distribusi frekuensi  berdasarkan  faktor  sosial  budaya menunjukan  bahwa  sebagian  besar  faktor
yang  mempengaruhi  yaitu responden dengan dan  yang  tidak  berpengaruh dengan  prosentase29,6%. Ford dan beach (1951) mengumpulkan  data  tentang  perilaku  seksual 60 kultur dan mendapatkan dari semua budaya tersebut kegiatan seksual selama kehamilan tua Dalam adat istiadat jawa saat hamil  dapat menyakiti  bayi  serta  anggapan  jika  bayi  lahir
putih  pada  kulit  bayi  adalah sisa  sperma  ayahnya.  Dilihat  dari  umur dan  pendidikan  sebenarnya  ibu-ibu  hamil  ini sudah    mengerti  zaman  sekarang  sudah
n  diagram  pie  6    distribusi frekuensi berdasarkan faktor fisik menunjukan bahwa  sebagian  besar  faktor  keadaan  fisik
sebanyak  20 74,1%  dan  yang sebanyak 7 responden 25,9%.  Adapun  beberapa kehamilan  tua karena pada saat otot  rahim.  Yang ejakulasi  dan Di  dalam  sperma hormon  yang Bagian  dari bisa  menyebabkan meski  kontraksinya menimbulkan menyebabkan  dia seksi dan menjadi Berdasarkan  diagram  pie  7  distribusi frekuensi berdasarkan faktor psikologis enunjukan  bahwa  sebagian  besar  faktor keadaan  psikologis  yang  mempengaruhi  yaitu dengan  prosentase berpengaruh  ada  9 prosentase 13,3%. seksual  dalam  6 menyebabkan  proses persalinan.  Kontraksi  yang  disebabkan  karena pada  kehamilan kuat  ini tidak  akan terjadinya  proses  persalinan.
Konflik dan perasaan bersalah akan timbul bila aktivitas  seksual  hanya  bertujuan  untuk membuat keturunan. Banyak wanita yang tidak lagi  bergairah  karena  merasa  dirinya  tidak menarik.

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi  ibu  hamil  trimester  III  akhir tidak melakukan hubungan seksual di BPS Ny. Arifin  S,  Wonorejo  IV/33  Surabaya  adalah faktor sosial budaya dengan prosentase 70,4%, faktor  keadaan  fisik  dengan  prosentase  74,1% serta  faktor  psikologis  dengan  prosentase 59,3%.

## Saran
Menekankan  pada  masyarakat  atau merubah  pola  pikir  masyarakat  bahwa  mitos yang  beredar  di  masyarakat  kurang  benar dengan  cara  melakukan  penyuluhan  dengan memberikan  leaflet.  Dapat  menjadikan  bahan masukan bagi mahasiswa untuk mengembangkan dan meningkatkan
pengetahuan  tentang  hubungan  seksual  saat hamil.  Diharapkan  penelitian  ini  dapat dijadikan  sumber  informasi  dalam  penelitian lebih  lanjut  tentang  pandangan  masyarakat yang  kurang  benar  mengenai  hubungan seksual saat hamil.

## Daftar Pustaka
Alimul,  Aziz.  (2003). Riset  Keperawatan  dan Riset Ilmiah . Jakarta : Medika
Mitayani, (2009). Asuhan keperawatan Maternitas . Jakarta : Salemba Medika Nursalam.  (2003). Konsep  dan  Penerapan Metodologi  penelitian  Keperawatan .
Jakarta : Rineka Cipta Arikunto,  Suharsini.  (2006)  . Prosedur Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik. Ed.Revisi VI . Jakarta: EGC Astuti,  Eny.  (2003). Keperawatan  Maternitas 1 .  Surabaya:  Akademi  keperawatan William Booth Surabaya Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2005). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta Prawirohardjo,  Sarwono.  (2007). Pelayanan Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal . Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo
Medforth,  Janet.,dkk.  (2010) .  Kebidanan Oxford  dari  bidan  untuk  bidan. Jakarta: EGC Manuaba, Ida, Ayu, Cahandranita dkk. (2009). Memehami Kesehatan Reproduksi Wanita . Jakarta: EGC Bobak, I.M.,dkk. (2005). Buku Ajar Keperawatan Maternitas . Jakarta: EGC Windhu  B.,  Siti  Candra.  (2009). Disfungsi Sekusal-Tinjauan Fisiologi dan Patologis terhadap Seksualitas. Yogyakarta: ANDI
Klein,  Susan.  (2012). Buku  Bidan:  Asuhan Kehamilan,  Kelahiran  dan  Kesehatan Wanita . Jakarta: EGC Dutton, Lauren A.,dkk. (2009). Rujukan Cepat
Kebidanan . Jakarta: EGC
Kusmiran, Eny. (2011). Kesehatan Reproduksi
Remaja  dan  Wanita .  Jakarta:  Salemba Medika Dewi, Vivian Nanny Lia dan Tri Sunarsih.(2011). Asuhan kehamilan untuk kebidanan. Jakarta:Salemba Medika https://www.eprints.uns.ac.id/8937/ kebutuhan seksualitas pada ibu hamil. Di unduh 12
Januari 2014 Prianggoro, Hasto. (2006). Persepsi Hubungan Seksual  Saat  Kehamilan . http://teori- psikologi.blogspot.com/2008/05/pengerti an-persepsi.htm .  Di  unduh  12  Januari
2014 SDKI. 1997. Pekerjaan Pendidikan Dan Umur Yang mempengaruhi Persepsi. http://www.google.co.id/search?q=teori +tentang+umur,pendidikan+dan+pekerj aan+yang+mempengaruhi+persepsi&hl =idclient=firefox-a&rls=org .Di  unduh 24januari 2014