## PENGARUH SIKAP PERAWAT DALAM KETERLAMBATAN BERKAS REKAM MEDIS TERHADAP PENGISIAN REKAPITULASI LAPORAN PELAYANAN RL 3.1 RAWAT INAP DI RSU HERNA MEDAN
Siti Permata Sari Lubis Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail : sitipermata29@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Sikap  merupakan  reaksi  atau  responden  yang  masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu  stimulasi atau  objek  tertentu.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  menjungjung  tercapainya  tertib  administrasi  dalam rangka  peningkatan  pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit  Umum  Herna  Medan.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh petugas  perawat  yang  bekerja  di  RSU  Herna  sebanyak  10  orang,  metode sampling yang digunakan adalah total sampling yaitu seluruh populasi dijadikan sebagai sample karena jumlah populasi yang kecil. Jumlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 10 orang.Berkas rekam  medis  dalam  kategori  tidak  lengkap  sebanyak  8  orang  (80%),  dan  dalam  kategori  lengkap sebanyak 2 orang (20%). Pengisian rekapitulasi laporan pelayanan RL3.1 dalam kategori baik sebanyak 2  orang  (20%),  dan  dalam  kategori  tidak  baik  sebanyak  8  orang  (80%).  Berdasarkan  hasil  penelitian bahwa mayoritas responden menyatakan sikap perawat dalam keterlambatan rekam medis di RSU Herna Medan tidak lengkap.
Kata  Kunci: Pengaruh  Sikap  Perawat,  Keterlambatan  Berkas  Rekam  Medis,  Pengisian  Rekapitulasi Laporan Pelayanan RL3.1.

## PENDAHULUAN
Menurut  WHO  rumah  sakit  adalah bagian  integral  dari  suatu  organisasi  sosial dan  kesehatan  dengan  fungsi  menyediakan pelayanan paripurna (komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pencegahan  penyakit  (preventif)  kepada masyarakat.  Rumah  Sakit  juga  merupakan pusat  pelatihan  bagi  tenaga  kesehatan  dan pusat kesehatan medik.
Menurut  Kemenkes  RI  Tahun  1992, rumah  sakit  merupakan  suatu  unit  yang mempunyai organisasi teratur, tempat pencegahan  dan  penyembuhan  penyakit, peningkatan dan pemulihan kesehatan penderita yang dilakukan secara multidisplin oleh berbagai kelompok profesional terdidik dan  terlatih,  yang  menggunakan  prasarana dan  sarana  fisik.  Tugas  rumah  sakit  umum adalah  melaksanakan  upaya  kesehatan
secara  berdaya  guna  dan  berhasil  guna dengan  mengutamakan  upaya  penyembuhan dan  pemeliharaan  yang  dilaksanakan  secara serasi dan terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta melaksanakan rujukan. Menurut Permenkes Tahun 2008 dikatakan bahwa rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang identitas  pasien,  pemeriksaan,  pengobatan, tindakan,  dan  pelayanan  lain  yang  telah diberikan kepada pasien. Didalam keterangan  tersebut  sudah  tercermin  segala informasi  yang  menyangkut  seseorang pasien  yang  akan  dijadikan  dasar  dalam menetukan  tindakan  lebih  lanjut  dalam pelayanan maupun tindakan medis lain yang diberikan  kepada  seorang  pasien  yang datang ke rumah sakit (Rustiyanto, 2010).
Sikap berperan sangat penting terhadap kesuksesan  atau  kebahagian  seseorang.
Sejumlah ilmuwan dari universitas terkemuka  di  dunia  mengungkapkan  bahwa manusia  dapat  menggali  potensinya  secara lebih mendalam dan luas dengan sikap yang positif. Berdasarkan hasil penelitian terhadap  ribuan  orang–orang  yang  sukses dan  terpelajar,  berhasil  disimpulkan  bahwa 85%  kesuksesan  dari  tiap–tiap  individu dipengaruhi oleh sikap. Sedangkan kemampuan  atau  technical  expertise  hanya berperan pada pada 15% sisanya (Sri Utami Rahayuningsih, 2008). Petugas perawat perlu untuk merumuskan  pedoman  sikap  dan  prilaku profesi  dalam  mempertanggung  jawabkan segala  tindakan  profesinya,  baik  kepada profesi  pasien  maupun  masyarakat  luas. Selalu  berupaya  mengutamakan  pelayanan pasien dibanding kepentingan sendiri, berusaha  memberikan  respon  yang  baik dihadapan pasien, mampu menjadi komunikator  yang  persuasif  dan  pendengar yang  baik  dihadapan  pasien,  mampu menjadi  relasi  yang  baik  dengan  dengan pasien,  adanya  motivasi  yang  mampu diberikan  kepada  pasien  serta  mampu memberikan  informasi  yang  jelas  kepada pasien  sehingga  pasien  mengerti  dengan informasi tersebut.
Dewasa ini segala sarana dan prasarana semakin  canggih,  begitu  cepat  untuk tuntutan  dan  tantangan  yang  baru  dipenuhi dalam suatu lembaga – lembaga rumah sakit agar  tetap  eksis  (berada)  dalam  mutu pelayanan  bagi  masyarakat,  tuntutan  ini berkembang  seiring  dengan  era  globalisasi dimana masyarakat membutuhkan pentingnya  mutu  pelayanan  tersebut,  maka dari  itu  lembaga  rumah  sakit  harus menyediakan  berbagai  sarana  dan  fasilitas untuk  meningkatkan  pelayanan  kesehatan salah  satunya  adalah  dengan  pemberian pelayanan informasi yang tepat dan akurat.
Berdasarkan survey yang telah dilakuakan  di  RSU  Herna  Medan  diketahui secara  umum  adanya  permasalahan  yang terjadi  dalam  proses  pengisian  rekapitulasi laporan  pelayanan  rawat  inap  rumah  sakit karena  lamanya  atau  lambatnya  pengiriman atau penyediaan dokumen rekam medis dari unit  poliklinik  rawat  inap  kebagian  unit rekam medis sehingga memperlambat dalam
proses  pengisian  rekapitulasi  laporan  rawat inap di Rumah Sakit Umum Herna Medan.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut, penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul  “Pengaruh  Sikap  Perawat Dalam  Keterlambatan  Berkas  Rekam  Medis Terhadap  Pengisian  Rekapitulasi  Laporan Pelayanan  RL3.1  Rawat  Inap  di  Rumah Sakit Umum Herna Medan”.

## METODE
Jenis penelitian ini menggunakan metode  penelitian  deskriptif  kuantitatif. apabila  subjeknya  kurang  dari  100  orang, lebih  baik  semua  diambil  menjadi  sample sehingga penelitiannya merupakan penelitian  populasi.  Berdasarkan  pendapat tersebut maka sampel penelitian ini berjumlah  berjumlah  10  orang  (Arikunto, 1994).  Analisis  data  penelitian  ini  dengan statistik deskriptif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis Univariat Tabel  1. Karateristik responden Berdasarkan Jenis Kelamin No Jenis Kelamin F Persentase (%) 1 Laki-Laki 3 30 2 Perempuan 7 70 Total 10 100
Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  mayoritas  jenis  kelamin  perempuan sebanyak 7 orang (70%), dan minoritas jenis kelamin laki-laki sebanyak 3 orang (30%).
Tabel  2. Karateristik Responden Berdasarkan Pendidikan No Pendidikan F Persentase (%) 1 DIII 9 90 2 S1 1 10 Total 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa responden berpendidikan D-III sebanyak 9 orang (90%), dan S-I sebanyak 1 orang (1%).
Tabel  3. Karateristik Responden Berdasarkan Umur No Umur F Persentase (%) 1 20 -25Thn 4 40 2 25-29 Thn 6 60 Total 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  berumur  20- 25Thn  sebanyak  4  orang  (40%),  dan minoritas  berumur  25-29  Thn  sebanyak  6 orang (60%).
Tabel  4. Karateristik Responden Berdasarkan Lama Kerja No Lama Kerja F Persentase (%) 1 1-5 Tahun 9 90 2 6-10 Tahun 1 10 Total 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  responden  lama  kerja  1-5  tahun sebanyak  9  orang  (90%),  dan  6-10  Tahun sebanyak 1 orang (1%).
Tabel  5. Distribusi  Frekuensi  Pengisian Rekapitulasi  Laporan  Pelayanan  RL3.1  Di
Rumah Sakit Umum Herna Medan No Kriteria F Persentase (%) 1 Lengkap 2 20 2 Tidak Lengkap 8 80 Total 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  mengatakan berkas rekam medis tidak lengkap sebanyak 8  orang  (80%),  dan  minoritas  yang mengatakan  berkas  rekam  medis  lengkap sebanyak 2 orang (20%).
Tabel  6. Distribusi  Frekuensi  Rekapitulasi Laporan  Pelayanan  RL3.1  Di  Rumah  Sakit Umum Herna Medan
No Kriteria Interval F Persentase (%) 1 Baik 5-10 2 20 2 Tidak Baik 0-5 8 80 Total 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  mayoritas  responden  mengatakan bahwa  mutu  pelayanan  tidak  baik  sebanyak 8  orang  (80%)  dan  minoritas  yang mengatakan  mutu  pelayanan  baik  sebanyak 2 orang (20%).
Tabel  7. Tabulasi  Silang  Pengisian  RL3.1  Berdasarkan  Pendidikan  Di      Rumah  Sakit  Umum Herna Medan
No Pendidikan Terakhir Pengisian RL3.1 Jumlah Lengkap Tidak Lengkap F % F % F % 1 D-III 2 22,2 7 77,8 9 100 2 S-1 0 - 1 100 1 100 Total 2 20.0 8 80.0 10 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  10  responden,  responden  yang berpendidikan D III menyatakan Pengisian RL3.1 lengkap 2 orang (20%), dan responden yang berpendidikan S1 menyatakan PengisianRL3.1 tidak lengkap 8 orang (80%).
Tabel  8. Tabulasi  Silang  Pengisian  RL3.1  Berdasarkan  Umur  Di  Rumah  Sakit  Umum  Herna Medan
No Umur Pengisian RL3.1 Jumlah Baik Tidak Baik F % F % F % 1 20-24 Thn 1 25,0 3 75,0 4 100 2 25-29 Thn 1 16,7 5 83,3 6 100 Total 2 20,0 8 80,0 10 100
Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa dari 10 responden, responden yang berumur 25-29  tahun  yang  menyatakan  PengisianRL3.1  tidak  baik  8  orang  (80,0%),  responden  yang berumur 20-24 tahun yang menyatakan baik 2 orang (20,0%).
Tabel 9 . Tabulasi Silang Pengisisan RL3.1 Berdasarkan Lama Kerja di RSU Herna Medan
No Lama Kerja Pengisian RL3.1 Jumlah Lengkap Tidak Lengkap F % F % F % 1 1-5 Thn 2 22.2 7 77.8 9 100 2 6-10 Thn 0 0 1 10 1 100 Total 2 33.3 8 66.7 10 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  10  responden,  responden  yang  Lama Kerja menyatakan Pengisian RL3.1 tidak lengkap 8 orang (80%), responden yang Lama Kerja menyatakan Pengisian RL3.1 baik 2 orang (20%).

## Analisis Bivariat
Tabel  10. Tabulasi Silang  Berdasarkan Sikap Perawat Di RSU Herna Medan
No Sikap Perawat Pengisian RL3.1 Jumlah P value Lengkap Tidak Lengkap F % F % F % .002 1 Baik 2 100 - - 2 100 2 Tidak Baik - - 8 100 8 100 Total 2 33.3 8 66.7 10 100 Berdasarkan tabel  di atas menunjukkan bahwa  dari  10  responden  yang  menyatakan sikap perawat baik dan menyatakan pengisian  RL3.1  lengkap    ada  2  orang (100%),  dan  dari  10  responden  yang menyatakan  sikap  perawat  tidak  baik  dan menyatakan  pengisian  tidak  lengkap  ada  8 orang (100%).
Berdasarkan  uji  chi  square  maka  nilai p=0,002  hal ini berarti ada hubungan antara sikap  perawat  dalam  keterlambatan  berkas rekam  medis  terhadap  pengisian  RL3.1 rawat inap di RSU Herna Medan.
Pada  umumnya  petugas  kesehatan dituntut untuk selalu bertindak profesionalisme dalam menjalankan profesinya sebagai petugas kesehatan. Selalu berupaya  mengutamakan  pelayanan  pasien dibandingkan  dengan  kepentingan  sendiri, berusaha memberikan respon yang baik dan menjadi  komunikator  yang  yang  persuasif serta  pendengar  yang  baik  bagi  pasien, merupakan  sikap  seorang  perawat  yang bertanggung jawab.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan di RSU Herna Medan maka dapat disimpulkanbahwa  ada  hubungan  antara sikap  perawat  terhadap  pengisisan  RL  3.1 rawat inap di RSU HernaMedan.

## SARAN
1. Bagi  RSU  Herna  Medan  diharapkan meningkatkan kinerja dalam hal pelaporan  rekam  medis  rawat  inap  RL 3.1 sehingga tidak terjadi keterlambatan dalam  pengisian  laporan  pelayanan  RL 3.1.
2. Bagi  perawat  di  RSU  Herna  Medan diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan  dan  kinerja  dalam  hal rekapitulasi  laporan  pelayanan  RL  3.1 rawat inap

## DAFTAR  PUSTAKA
Andre.  (2011). Pengaruh  Sikap  Petugas Rekam  Medis  Terhadap  Pengisian
Rekapitulasi Laporan  Pelayanan Rawat Inap . Azwar.  S.  (2009). Metodologi  Penelitian . Yogyakarta: Pustaka Belajar. Budi, Savitri Citra. (2011). Manajemen Unit Kerja Rekam  Medis .  Yogyakarta:
Quantum  Sinergi Media. Christina  Ester  Hasibuan.  (2012).  Pengaruh Sikap  Petugas  Rekam  Medis  Terhadap Kepuasaan Pasien. Depkes RI, Permenkes: NOMOR 1171/MENKES/PER/IV/2011.  (2011). Tentang Sistem Informasi   Rumah Sakit . Jakarta: Depkes Isgiyanto, Awal. (2009). Teknik Pengambilan  Sampel  Pada  Penelitian
Non  Eksperimental .  Yogyakarta:  Mitra Cendekia Press Menkes  RI.  (  2011). Permenkes  NOMOR 1171/MENKES/PER/IV/2011. Jakarta: MenKes RI. Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan . Jakarta:  Rineka Cipta. Shofari,  Bambang.  (2002). Sistem  Dan Prosedur  Pelayanan  Rekam  Medis . Semarang.