## Program Penyuluhan Posyandu Remaja tentang Kesehatan Mental dan Memahami Pentingnya Menjaga Kesehatan di Tengah Pandemi Covid-19 Di

## Karangsemanding
Putu Arik Herliawati 1* , Cindy Elisa Lukita Sari 2 , Faridatul Muzamah 3 , Dwi Wahyu Septiani 4 , Sherly Nur Fitri Jannah 5 , Eka Sulastri Ningsih 6 1 Prodi Profesi Bidan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Pemkab Jombang,
2,3,4,5,6 Prodi Sarjana Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Pemkab Jombang
e-mail: ariherliana25@gmail.com 1 *Penulis Korespondensi: E-mail: ariherliana25@gmail.com

## Abstract
Due to the increasing number of cases of reproductive problems in adolescents today, coupled with the Covid-19 pandemic condition which can lead to negligence of adolescents in maintaining reproductive hygiene, it has the potential to cause health problems for young women in orphanages. The purpose of this  service  activity  is  to  increase  the  knowledge  and  critical  thinking  of  young  women  about  the physical  changes  of  adolescents  at  home  and  to  increase  the  knowledge  of  young  women  about hygiene  management  during  menstruation  during  the  Covid-19  pandemic.  The  activity  was  carried out face-to-face on September 13, 2021, using the lecture method. The lecture method was chosen to provide an explanation of the management of menstrual hygiene during the Covid-19 pandemic and the introduction of adolescent physical changes while at home. The question-and-answer method was also implemented so that participants could gain more knowledge about the material presented. The results of the activity showed an increase in the knowledge, understanding, and ability of participants in understanding the material presented. The post-test results showed an increase in the percentage of up to 100% for questions related to knowledge about menstruation which is said to be normal when it occurs while at home, physical changes that occur in a person when they are teenagers, and how to clean  menstruation  during  Covid-19.  It  is  hoped  that  activities  like  this  will  often  be  carried  out  in other areas to achieve the goal of adolescent reproductive health awareness in a pandemic.
Keywords: covid-19 pandemic, menstruation, health, youth, reproductive problems, counseling

## Abstrak
Karena  adanya  peningkatan  jumlah  kasus  masalah  reproduksi  pada  remaja  saat  ini,  ditambah dengan  kondisi  pandemi  Covid-19  yang  dapat  menyebabkan  kelalaian  remaja  dalam  menjaga kebersihan  reproduksi  berpotensi  menimbulkan  masalah  kesehatan  pada  remaja  putri  di  panti asuhan.  Tujuan  kegiatan  pengabdian  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  berpikir kritis  remaja  putri  tentang  perubahan  fisik  remaja  di  rumah  serta  untuk  meningkatkan pengetahuan remaja putri tentang manajemen kebersihan saat menstruasi selama masa pandemi Covid-19.  Kegiatan  dilaksanakan  secara  tatap  muka  pada  tanggal  13  September  2021  dengan menggunakan  metode  ceramah.  Metode  ceramah  dipilih  untuk  memberikan  penjelasan  tentang manajemen  kebersihan  menstruasi  selama  pandemi  Covid-19  dan  pengenalan  perubahan  fisik remaja  selama  di  rumah.  Metode  tanya  jawab  juga  dilaksanakan  agar  peserta  dapat  menggali pengetahuan lebih banyak tentang materi yang disampaikan. Hasil kegiatan menunjukkan adanya peningkatan  pengetahuan,  pemahaman,  dan  kemampuan  peserta  dalam  memahami  materi  yang disampaikan.  Hasil post-test menunjukkan  adanya  peningkatan  persentase  sampai  100%  untuk pertanyaan terkait pengetahuan tentang menstruasi yang dikatakan normal apabila terjadi selama di rumah, perubahan fisik yang terjadi pada seseorang jika beranjak remaja, dan cara kebersihan menstruasi selama Covid-19. Diharapkan kegiatan seperti ini akan sering dilakukan di derah lain demi mencapai tujuan kesadaran kesehatan reproduksi remaja dalam kondisi pandemi.
Kata kunci: Kesehatan,Remaja, Masalah Reproduksi, Menstruasi, Pandemi Covid-19, Penyuluhan

## PENDAHULUAN
Pengetahuan  kesehatan reproduksi diperlukan agar seseorang memiliki sikap dan tingkah  laku  yang  bertanggung  jawab  mengenai  proses  reproduksinya  sendiri,  dapat melakukan  berbagai  tindakan  pencegahan  sedini  mungkin,  melakukan  tindakan pengobatan bila memiliki permasalahan  dengan sistem proses, dan fungsi alat reproduksi (Arianti,  2016).  Pentingnya  pendidikan  atau  edukasi    kesehatan  tentang  kesehatan reproduksi  terutama  remaja  putri  yang  baru  menginjak  masa  remaja  (Kurniasih  & Komariah,  2017).  Program  pendampingan  yang  dirancang  mengombinasikan  isu kesehatan reproduksi dan isu pemanfaatan media (Kencanawati, 2017). Program kegiatan yang dilaksanakan oleh tim meliputi kesehatan reproduksi dan pendampingan kesehatan reproduksi remaja (Widyastuti & Vidiadari, 2021).
Secara  psikologis  remaja  mulai  mengalami  masa  peralihan  yang  membutuhkan arahan serta bimbingan termasuk berkaitan dengan kesehatan reproduksinya (Aini, n.d.). Perubahan  yang  terjadi  pada  remaja,  baik  secara  fisik,  sosial,  maupun  psikologis, menuntut remaja untuk memahami pertumbuhan dan perkembangan yang mereka alami agar mereka mampu melewati masa remajanya dengan baik (Buzarudina, 2016).
Tidak sedikit remaja yang belum mampu  menerima banyak nya perubahan yang dialami  nya  (Astutik,  2016).  Remaja    masih  belum  siap  menghadapai  perubahan – perubahan  yang  muncul  baik  itu  fisik  dan  psikis  nya  (Susanto,  2017).  Mereka  harus mampu beradaptasi dengan segala perubahan yang mereka alami (Ariyanti et al., 2019). Remaja  lebih  banyak  tertutup  terkait  hal  reproduksi  nya  kepada  orang  tua  atau  orang disekitarnya (Tresiana et al., 2019).
Kurangnya  pengetahuan  remaja  terkait  kebersihan  alat  reproduksi  selama menstruasi dapat menyebabkan infeksi saluran reproduksi (Sulistyaningtyas et al., 2016). Remaja putri rentan sekali terhadap infeksi organ reproduksi yang disebabkan kurangnya perilaku dalam merawat kebersihan diri terutama saat mengalami menstruasi (Kusmiran, 2017).  Remaja  putri  memiliki  tingkat  perhatian  yang  rendah  terhadap  kesehatan reproduksi. Berdasarkan data WHO tahun 2010, angka kejadian infeksi saluran reproduksi (ISR)  tertinggi  di  dunia  adalah  pada  usia  remaja  (35%-42%)  dan  dewasa  muda  (27%- 40%).  Angka  prevalensi  kandidiasis  (25%-50%),  bacterialvaginosis  (20%-40%)  dan trichomoniasis (5%-15%) (Sari & Badar, 2019).
Dalam  kondisi  pandemik  saat  ini, infeksi menjadi perhatian  khusus  dalam setiap bidang.  Di  dunia  kesehatan,  pencegahan  infeksi  sudah  bukan  hal  yang  baru  lagi.  Tetapi bagi remaja masih sedikit kesadaran mereka dalam mencegah infeksi khususnya di bidang reproduksi  (Rusman,  2021).  Oleh  karena  itu  dianggap  penting  memberikan  penyuluhan atau edukasi terhadap remaja tentang bagaimana menjaga kesehatan reproduksi nya agar tidak terpapar infeksi dan kesadaran pola hidup sehat selama masa pandemi (Rahmayanti et al., 2020).
METODE PELAKSANAAN Berdasarkan  analisa  situasi  dan  juga  permasalahan  yang  ada,  maka  kegiatan pemberian penyuluhan kesehatan tentang pentingnya menjaga kesehatan pada remaja di masa  pandemi  Covid-19  adalah  solusi  yang  ditawarkan  pada  kegiatan  pengabdian masyarakat ini. Pendidikan kesehatan diberikan secara tatap muka.  Langkah-langkah dan strategi  akan  disampaikan  lebih  dalam  di  dalam  tabel  seperti  penyuluhan  tentang kesehatan  mental  remaja,  permainan  anak-anak,  dan  melatih  kosentrasi  remaja.  Setelah mengikuti  kegiatan  pengabdian  masyarakat  diharapkan  peserta  memahami  pentingnya menjaga  kesehatan  pada remaja  di  masa  pandemi  Covid-19.  Adapun  tujuan  khusus  dari penyuluhan ini adalah:
1. Penyuluhan tentang perubahan fisik remaja selama di rumah, dan
2. Penyuluhan tentang manajemen kebersihan menstruasi selama pandemi Covid-19.

## HASIL dan PEMBAHASAN
Berikut  adalah  gambaran  dari  hasil  kegiatan  Posyandu  Remaja  Program Penyuluhan di Desa Karangsemanding, Perak Jombang.
Tabel  1.  Kegiatan  Penyuluhan  Posyandu  Remaja  Program  Penyuluhan  di  Desa Karangsemanding, Perak Jombang.
No Waktu Lokasi Capaian 1 Minggu, 13 September 2021 Balai Desa Karangsemanding Perak Jombang Penyuluhan  Posyandu  Remaja  Tentang Kesehatan  Mental  Pada  Remaja  dan didapatkan  hasil  bahwa  50%  dari remaja yang hadir mengalami gangguan kesehatan mental.
Pada hari Minggu pagi sekitar jam 09.00 WIB,  kegiatan berlangsung di Balai Desa dengan  25  peserta  yang  seluruhnya  kader-kader  posyandu.  Kegiatan  diawali  dengan penyuluhan  dari  tim  penyuluh,  dan  dilanjutkan  dengan  tanya  jawab  seputar  kesehatan mental pada remaja. Dan dilanjutkan dengan mengajak remaja-remaja bermain game .
Gambar 1.  Penyampaian materi tentang kesehatan mental remaja
Gambar 2.  Permainan dengan anak-anak posyandu remaja
Gambar 3. Pembagian konsumsi ke anak-anak posyandu remaja
Orang tua remaja sering tidak mengetahui atau memahami perubahan yang terjadi sehingga  tidak  menyadari  bahwa  anak  mereka  telah  tumbuh  menjadi  seorang  remaja, bukan  lagi  anak  yang  selalu  dibantu  Orang  tua  menjadi  bingung  menghadapi  labilitas emosi  dan  perilaku  remaja,  sehingga  tidak  jarang  terjadi  konflik  di  antara  keduanya. Adanya  konflik  yang  berlarut-larut  merupakan  stresor  bagi  remaja  yang  dapat menimbulkan berbagai permasalahan yang kompleks baik fisik, psikologik maupun sosial termasuk pendidikan (Jannah, 2017). Kondisi seperti ini apabila tidak segera diatasi dapat berlanjut  sampai  dewasa  dan  dapat  berkembang  ke  arah  yang  lebih  negatif  (Fitriani, 2021).  Antara  lain  dapat  ditimbulkan  masalah  maupun  gangguan  kejiwaan  dari  yang ringan  sampai  berat.  Apalagi  pada  kenyataannya  perhatian  masyarakat  lebih  terfokus pada upaya meningkatkan kesehatan fisik semata, kurang memperhatikan faktor non fisik (intelektual, mental emosional dan psikososial) (Haqi, 2019).
Gambar 4. Melatih konsentrasi anak-anak
Pada  permasalahan  psikologis  banyak  partisipan  yang  mengalami  permasalahan psikologis. Selain usia dan jenis kelamin, dijaring juga data mengenai perubahan aktifitas selama pandemi Covid-19. Pada kelompok perubahan jam tidur, didapatkan hasil bahwa sebagain  besar  remaja  mengalami  perubahan  jam  tidur  selama  Pandemi  Covid-19 (Yulianti  et  al.,  2020).  Pada  para  remaja  yang  memiliki  perubahan  jam  tidur  (baik  jam tidur bertambah atau berkurang) memiliki jumlah remaja yang mengalami permasalahan psikologis  yang  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  remaja  yang  tidak  mengalami permasalahan psikologi (Humirah et al., 2021).
Dilakukan  uji  beda  dengan  menggunakan Mann-Whitney pada  dua  kelompok diperoleh  p-value  sebesar  0,025  (p<0,05).  Dari  pengujian  ini  menunjukkan  bahwa partisipan  yang  mengalami  perubahan  jam  tidur  (bertambah  atau  berkurang)  dan  tidak mengalami  perubahan  jam  tidur.  Terdapat  perbedaan  pada  kedua  kelompok  dimana kelompok yang memiliki perubahan jam tidur memiliki kecenderungan lebih tinggi untuk mengalami  permasalahan  psikologis.  Perubahan  jam  tidur  seperti  jam  tidur  yang terlambat  dan  kurangnya  jam  tidur  pada  remaja  selama  pandemi  Covid-19  dapat dipengaruhi oleh screen time yang lebih lama dari biasanya serta tidak ada aktivitas keluar rumah untuk bersekolah pada pagi hari (Ananta et al., 2021). Adanya perubahan aktivitas jam  tidur  seperti  kurangnya  jam  tidur  atau  durasi  tidur  yang  kurang  teratur  dapat membuat remaja lebih mudah mengalami permasalahan psikologis.

## Gambar 5. Foto bersama dengan anak-anak posyandu remaja beserta kadernya
KESIMPULAN
Kegiatan  penyuluhan  posyandu  remaja  ini  dilakukan  di  masa  pandemi  Covid-19 yang dilaksanakan di Desa Karangsemanding, Perak Jombang yang dilakukan secara tatap muka  dengan  memperhatikan  protokol  kesehatan.  Melalui  kegiatan  pengabdian  ini,  tim melihat  bahwa  terdapat  peningkatan  pemahaman  dan  pengetahuan  keberadaan  jenis- jenis dilihat dari respons evaluasi para remaja yang lebih memahami materi penyuluhan yang  telah  kami  berikan  dengan  menggunakan Mann-Whitney pada  dua  kelompok  yaitu partisipan  yang  mengalami  perubahan  jam  tidur  (bertambah  atau  berkurang)  dan  tidak mengalami  perubahan  jam  tidur.  Terdapat  perbedaan  pada  kedua  kelompok  dimana kelompok yang memiliki perubahan jam tidur memiliki kecenderungan lebih tinggi untuk mengalami permasalahan psikologis.  Media sosial dan fungsinya, hasil data menyebutkan adanya  perubahan  jam  tidur  seperti  jam  tidur  yang  terlambat  dan  kurangnya  jam  tidur pada remaja selama pandemi Covid-19 dapat dipengaruhi oleh screen time yang lebih lama dari biasanya (Widyastuti & Vidiadari, 2021).
Hasil  dari  penyuluhan  posyandu  remaja  dimasa  Pandemi  Covid-19  di  Desa Karangsemanding, Perak Jombang, memperoleh kesimpulan bahwa kegiatan penyuluhan dilakukan sangat bermanfaat bagi masyarakat di Desa Karangsemanding karena dari hasil evaluasi para remaja dapat memahami dengan benar perubahan fisik yang dihadapi serta bagaimana  cara  menjaga  kebersihan  reproduksinya.  Walaupun  saat  ini  kita  masih dihadapkan  dengan  situasi  pandemi  kami  tetap  mematuhi  protokol  kesehatan  yang berlaku.  Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  berhasil  mencapai  tujuan  untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  berpikir  kritis  remaja  putri  tentang  perubahan  fisik
remaja di bidang teori serta penyampaian materi hasilnya cukup baik dan dapat diterima oleh masyarakat.
Penulis  menyimpulkan  bahwa  sebagian  besar  remaja  mengalami  permasalahan psikologis  selama  pandemi  Covid-19.  Remaja  mengalami  permasalahan  psikologi  yang berhubungan dengan distres psikologis dan disfungsi sosial seperti merasakan kurangnya konsentrasi  dalam  belajar,  remaja  juga  merasa  seperti  berada  dibawah  tekanan  dan kurang  dapat  menikmati  aktivitas  sehari-hari.  Remaja  perempuan  yang  mengalami perubahan jam tidur (baik yang lebih lama maupun berkurang dari biasanya) memiliki kecenderungan  yang  lebih  besar  untuk  mengalami  permasalahan  psikologis.  Sehingga, penulis  berharap  selama  pandemi  remaja  perempuan  diberikan  perhatian  yang  lebih dibandingkan dengan remaja laki-laki. Serta pola tidur juga harus diperhatikan agar tidak berdampak pada kondisi psikologis dan masalah sosial selama pandemi Covid-19.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis mengucapkan terima kasih kepada Kepala Desa dan para kader posyandu remaja Desa Karangsemanding, Perak Kabupaten Jombang yang telah memberi dukungan terhadap pengabdian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Aini, N. (n.d.). Faktor Rendahnya Kesadaran Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi. Jurnal Ilmiah Keperawatan , 898.
Ananta, R., Syamsudin, A. S., Arifuddin, A., & Rakhmawati, N. A. (2021). Analisis Hubungan Rerata  Screen  Time  Ponsel,  Bidang  Pekerjaan  dengan  Rerata  Jam  Tidur  Di  Masa Pandemi. Jurnal Sisfokom (Sistem Informasi Dan Komputer) , 10 (2), 150 – 154. Arianti, S. I. (2016). Pembelajaran kesadaran kesehatan reproduksi pada siswa SMALB/C (Tunagrahita). Jurnal Ilmiah Guru Caraka Olah Pikir Edukatif , 16 (01). Ariyanti, K. S., Sariyani, M. D., & Utami, L. N. (2019). Penyusluhan Kesehatan Reproduksi Remaja Untuk Meningkatkan Pengetahuan Siswa di SMP Negeri 3 Selemadeg Timur. Indonesian Journal of Community Empowerment (IJCE) , 1 (2). Astutik,  F.  Z.  (2016). Hubungan  Antara  Penguasaan  Materi  Sistem  Reproduksi  dengan Kesadaran  Kesehatan  Reproduksi  pada  Siswa  Kelas  XI  IPA  MA  Negeri  1  Semarang . IAIN Walisongo.
Buzarudina,  F.  (2016).  Efektivitas  penyuluhan  kesehatan  reproduksi  remaja  terhadap tingkat pengetahuan siswa sman 6 kecamatan pontianak timur tahun 2013. Jurnal Mahasiswa PSPD FK Universitas Tanjungpura , 3 (1). Fitriani, R. K. (2021). Hubungan Antara Tingkat Stres Dengan Kejadian Dismenore Primer Pada Remaja di Kabupaten Ponorogo . Universitas Airlangga. Haqi, M.  H. (2019). Gambaran status mental (stres, kecemasan, dan depresi) pada korban pasca  gempa  berdasarkan  periode  perkembangan  (remaja,  dewasa,  dan  lansia)  di Desa Pendua Kabupaten Lombok Utara . Universitas Airlangga.
Humirah,  L.  A.,  Hidayati,  B.  N.,  Pratiwi,  E.  A.,  Romadonika,  F.,  &  Wasliah,  I.  (2021). Hubungan  Penggunaan  Gadget  dan  Kejadian  Insomnia  pada  Remaja  Saat  Pandemi Covid-19. Jurnal Keperawatan , 13 (2), 381 – 386.
Jannah,  M.  (2017).  Remaja  dan  tugas-tugas  perkembangannya  dalam  islam.
Psikoislamedia: Jurnal Psikologi , 1 (1).
Kencanawati, D. A. P. M. (2017). Pesan Kesehatan Reproduksi Remaja Pada Majalah Gadis. Jurnal Info Kesehatan , 15 (1), 193 – 203. Kurniasih,  N.,  &  Komariah,  N.  (2017). Peta  Pencarian  Informasi  Kesehatan  Reproduksi Remaja Kota Bandung Berdasarkan Jenis Kelamin, Latar Belakang Pendidikan, Status Sosial dan Ekonomi .
Kusmiran,  E.  (2017). Hubungan  peran  teman  sebagai  sumber  informasi  kesehatan reproduksi  dengan  sikap  remaja  mengenai  hubungan  seksual  pranikah .  Universitas Gadjah Mada.
Rahmayanti,  R.,  Wahyuni,  F.,  Yazia,  V.,  Handayani,  D.,  &  Hasni,  H.  (2020).  Pentingnya Menjaga  Kesehatan  Di  Masa  Pandemi  Covid-19  Pada  Remaja  Di  Panti  Aisyiyah Lubuk Minturun. Abdimas Galuh , 2 (2), 158 – 164.
Rusman,  A.  D.  P.  (2021).  Pelayanan  Kesehatan  Reproduksi  di  Masa  Pandemi  Covid-19. optimisme menghadapi tantangan pandemi covid-19: Gagasan Dan Pemikiran Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Parepare , 110. Sari, D. P., & Badar, M. (2019). Hubungan Hygienitas Vagina dengan Kejadian Candidiasis Vaginalis pada Remaja di Puskesmas Tanjung Sengkuang Kota Batam Tahun  2018.
Prosiding SainsTeKes , 1 , 58 – 64.
Sulistyaningtyas, S., Tamtomo, D., & Suryani, N. (2016). Pengaruh penyuluhan kesehatan terhadap  sikap  remaja  dalam  merawat  organ  reproduksi. Jurnal  Penelitian Humaniora UNY , 21 (2), 124254.
Susanto,  T.  (2017).  Pengaruh  terapi  keperawatan  keluarga  terhadap  tingkat  kemadirian keluarga  dengan  permasalahan  kesehatan  reproduksi  pada  remaja  di  kelurahan Ratujaya Kecamatan Pancoran Mas Kota Depok. Jurnal Keperawatan , 1 (2).
Widyastuti,  D.  A.  R.,  &  Vidiadari,  I.  S.  (2021).  Pemanfaatan  Media  untuk  Meningkatkan Kesadaran  Perempuan  terhadap  Kesehatan  Reproduksi. JPPM  (Jurnal  Pendidikan Dan Pemberdayaan Masyarakat) , 8 (1), 18 – 29. Yulianti, M. S., Ratananingsih, T., & Peni, T. (2020). Kuantitas dan Kualitas Tidur Anak Pada Masa Pandemi COVID-19 .