## SENAM HAMIL SEBAGAI PERSIAPAN PERSALINAN YANG AMAN DAN NYAMAN PADA IBU HAMIL DI DESA TALES, NGADILUWIH, KEDIRI
Asruria Sani Fajriah 1 *, Rahmi Utami 1 , Wa Sarsini 1 , Welelmina Yabar 1 , Endawati Susisanti Ngguku Dalla 1 , Aris Widiyanto 2 , Joko Tri Atmojo 2 , Santy Irene Putri 3
1 Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Institut Ilmu Kesehatan STRADA Indonesia, Jl. Manila No.37, Tosaren, Pesantren, Kediri, Jawa Timur 64123, Indonesia
2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mamba’ul Ulum Surakarta, Jln Ringroad Utara, Mojosongo, Jebres, Surakarta, Jawa Tengah 57127, Indonesia
3 Fakultas Keperawatan, Universitas Tribhuana Tungga Dewi Malang, Jl. Telaga Warna, Tlogomas, Lowokwaru, Malang, Jawa Timur 65144, Indonesia *sanifajriah@gmail.com

## ABSTRAK
Pengabdian  masyarakat  merupakan  suatu  kegiatan  yang  dilakukan  oleh  individu  atau  kelompok  dalam masyarakat untuk memberikan kontribusi dan manfaat kepada masyarakat secara langsung. Dalam konteks pengabdian  masyarakat  tentang  pentingnya  pengetahuan  senam  hamil,  tujuannya  adalah  untuk memberikan pemahaman dan keterampilan kepada ibu hamil mengenai gerakan-gerakan senam yang dapat membantu  memperlancar proses persalinan. Tujuan  Dilakukan  kegiatan  senam hamil  di Desa  Tales guna menambah  wawasan  pengetahuan  kepada  ibu  hamil  tentang  pentingnya  senam  hamil  untuk mempersiapkan persalinan yang  aman dan  nyaman  serta mengurangi keluhan nyeri pinggang  saat  hamil, Dari kegiatan pengabdian Masyarakat yang dilakukan di Polindes Desa Tales, Dusun Krajan, Kecamatan Ngadiluwih.  Di  dapatkan  bahwa  dari  20  Orang  ibu  hamil  mampu  mendengarkan,  memahami  apa  yang disampaikan  oleh  penyaji  serta  mempraktekan  Kembali  Gerakan  senam  hamil  yang  dilakukan  oleh intruksi.    Saran  dari  kami  agar  kegiatan  kelas  ibu  hamil  seperti  ini  dapat  dilakukan  secara  rutin  baik  di polindes  maupun  di  balai  Desa  tales  dengan  sasaran  masyarakat  khususnya  ibu  hamil  mengenai pentingnnya pengetahuan tentang senam saat kehamilan seperti senam ibu hamil.

## Kata kunci: kehamilan; persalinan; senam hamil

## PREGNANCY EXERCISE AS A SAFE AND COMFORTABLE DELIVERY PREPARATION FOR PREGNANT WOMEN IN TALES VILLAGE, NGADILUWIH, KEDIRI

## ABSTRACT
Pregnancy  exercise  is  a  gymnastic  movement  performed  on  pregnant  women  who  are  pregnant after  22 weeks.  Pregnancy  exercise  aims  to  prepare  and  train  the  muscles  so  that  they  can  function optimally  in normal labor and compensate for changes in body weight. Purpose Pregnancy gymnastics activities were carried out in Tales Village to increase knowledge to pregnant women about the importance of pregnancy exercises  to  prepare  for  a  safe  and  comfortable  childbirth  and  reduce  low back  pain  complaints  during pregnancy, From community service activities carried out at the Tales Village Polindes, Krajan Hamlet, Ngadiluwih District. It was found that from 20 pregnant women were able to listen, understand what was conveyed by the presenter and practice the movement of pregnant gymnastics carried out by instructions. Our  suggestion  is  that  pregnant  women's  class  activities  like  this  can  be  carried  out  regularly  both  in polindes  and  in  the  tales  village  hall  with  the  target  community,  especially  pregnant  women  about  the importance of knowledge about gymnastics during pregnancy such as gymnastics for pregnant women.
Keywords: childbirth; pregnant; pregnant gymnastics

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 1, Maret 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Kehamilan  adalah  suatu  keadaan  fisiologis  yang  menghasilkan  perubahan  fisiologis  sehingga menimbulkan  ketidaknyamanan.  Perubahan  fisiologis  yang  terjadi  pada  masa  kehamilan berhubungan  langsung  pada  metabolisme  fetus  (Afdila et  al .,  2022).  Selama  kehamilan,  wanita mengalami  berbagai  perubahan  fisiologis  yang  diperlukan  untuk  perkembangan  dan  dukungan yang  tepat  dari  janin  yang  sedang  tumbuh.  Perubahan  ini  didorong  oleh  fluktuasi  hormon  dan adaptasi  sistem  organ  yang  berbeda,  termasuk  sistem  kardiovaskular,  pernapasan,  endokrin, pencernaan, dan muskuloskeletal. Sistem kardiovaskular mengalami perubahan signifikan selama kehamilan.  Fisiologi  kardiovaskular  ibu  beradaptasi  secara  signifikan  sebagai  akibat  dari perubahan  hormon  yang  terjadi  selama  kehamilan.  Tingkat  estrogen,  progesteron,  dan  relaxin meningkat  pada  awal  trimester  pertama,  menghasilkan  vasodilatasi  sistemik.  Vasodilatasi  ini membantu  meningkatkan  aliran  darah  ke  plasenta  dan  memenuhi  tuntutan  metabolisme  janin yang sedang berkembang (Jannah et al ., 2019).
Senam  hamil  secara  teratur  selama  kehamilan  telah  terbukti  memiliki  banyak  efek menguntungkan  bagi  ibu  dan  anak  (Semmagga  &  Fausyah,  2021).  Penelitian telah  menemukan bahwa melakukan olahraga teratur selama kehamilan dapat membantu meningkatkan kebugaran kardiovaskular,  meningkatkan  kekuatan  dan  daya  tahan  otot,  menjaga  berat  badan  yang  sehat, mengurangi  risiko  diabetes  gestasional  dan  preeklampsia,  mengurangi  ketidaknyamanan kehamilan  seperti  sakit  punggung  dan  pembengkakan,  meningkatkan  suasana  hati  dan mengurangi  gejala  depresi  dan  kecemasan  (Hidayati,  2019;  Padayachee,  2015).  Selain  itu, olahraga  teratur  selama  kehamilan  juga  dapat  berdampak  positif  pada  perkembangan  janin (Padayachee, 2015). Penelitian telah menunjukkan bahwa bayi dari ibu yang melakukan aktivitas fisik  secara  teratur  selama  kehamilan  cenderung  memiliki  berat  lahir  yang  lebih  sehat,  massa lemak  yang  lebih  rendah,  dan  perkembangan  saraf  yang  lebih  baik  (Inka,  2012).  Dari  Studi Pendahuluan  yang  ditemukan  di  Desa  Tales,  Dusun  Krajan  Kecamatan  Ngadiluwih  Kabupaten Malang  di  dapatkan  bahwa  kurangnya  kegiatan  senam  hamil/kelas  ibu  hamil  yang  dilakukan sehingga  dari  masalah  tersebut  kami  mengambil  desa  tersebut  untuk  pengabdian  Masyarakat dengan tema ”Senam Hamil Sebagai Persiapan Persalinan Yang Aman dan Nyaman”.

## METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat kepada ibu hamil di wilayah kerja kelurahan tales kecamataan ngdiluwih dusun krajan kabupaten kediri dilaksanakan pada 17 november 2023 bertempat di sala satu  balai  desa  dusun  krajan.  Kegiatan  yang  di  laksanakan  meliputi  penyajian  materi  dan  kelas ibu  hamil  mengenai  pemberdayaan  diri  demi  persalinan  minim  trauma  serta  instruktur  senam pada ibu hamil.

## Gambar 1. Tahap Kegiatan Pengabdian Masyarakat

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Juita  dkk  (2017)  dari  penelitian  (Sari et al .,  2022),  ibu yang melakukan senam hamil dapat mempercepat persalinan kala I sebanyak 90%, ibu yang tidak senam hamil sebesar 10%, dan ibu yang tidak senam hamil sebesar 10%. Hasil ini dapat dilihat melalui  pemantauan  partograf  selama  persalinan  (Dalal  &  Purandare,  2018).  Berdasarkan  latar belakang di atas, penulis ingin memberi tahu orang lain tentang pentingnya belajar tentang senam hamil untuk memperlancar proses persalinan.
Setelah  pemaparan  materi  oleh  penyaji  dan  diperagakan  senam  hamil  oleh  intruktur  senam  di dapatkan  dari  total  20  ibu  hamil  yang  hadir  terdapat  80%  telah  memahami  materi  yang dipaparkan,  serta  memperagakan  Gerakan  senam  hamil  dengan  baik  dan  benar.    Program pengabdian  kepada  masyarakat  yang  berupa  senam  hamil  dan  penyuluhan  kesehatan  mengenai “Berdayakan Diri Demi Persalinan Minim Trauma, Senam Hamil Sebagai Persiapan Persalinan Yang Aman dan Nyaman” dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya senam hamil bagi ibu dalam persiapan persalinan, dilihat dari adanya umpan balik dari peserta/ibu hamil seperti memberikan pertanyaan kepada penyaji  serta pada saat sesi senam ibu dapat melakukan gerakan dengan baik seperti yang di contohkan oleh intruktur senam. Hal ini menunjukan peserta sangat antusias untuk mendengarkan penyajian materi maupun saat senam hamil.
Waktu pelaksanaan Penyuluhan dilaksanakan Jumat, 17 November 2023. Mulai Pukul 09:00-12:00 WIB
Tempat Polindes Desa Tales Kec.Ngadiluwih Kota Kediri. Persiapan kegiatan 1. Survei  tempat  pengabdian  kepada  ibu  hamil  di  Polindes  Desa  Tales  Kecamatan Ngadiluwih
2. Pengurusan surat-surat dan persiapan bahan serta akomodasi 3. Persiapan ketempat untuk program kegiatan senam hamil Kegiatan senam hamil 1. Pembukaan dan perkenalan dengan bidan desa, kader-kader serta ibu hamil. 2. Menyebarkan leaflet tentang senam hamil 3. Menyajikan materi “Berdayakan Diri Demi Persalinan Minim Trauma”. 4. Sesi diskusi dan Tanya jawab dengan peserta (ibu hamil). 5. Melakukan senam hamil dan di peragakan oleh instruktur serta di ikuti oleh ibu hamil.
Penutup
1. Memberikan souvenir bagi peserta yang memberikan pertanyaan
2.  Berpamitan  dengan  bidan  desa  dan  semua  peserta  yang  terlibat  dalam  kegiatan  senam hamil
3. Penyusunan laporan kegiatan pengabdian masyarakat.
Gambar 2. Penyajian Materi
Gambar 3. Senam Hamil dibantu oleh Instruktur
Gambar 4. Leaflet Senam Hamil
Gambar 5. Pemberian Doorprize
Gambar 6. Foto Bersama
Saat  sesi  diskusi  ibu  hamil  sangat  antusias  terhadap  penyampaian  materi  yaitu  ada  3  ibu  hamil yang  mengajukan  pertanyaan.  Pertanyaan  pertama di sampaikan oleh ibu Susi “Cara mencegah terjadinya  robekan  perineum  pada  saat  persalinan?”  dan  di  jawab  oleh  pemateri  “jangan mengejan  sebelum  pembukaan  lengkap,  rajin  olah  raga,  posisi  yang  baik  saat  bersalin”. Pertanyaan  kedua di  sampaikan  oleh  ibu  Risa  “Apakah  ambien  berpengaruh  pada  persalinan normal?” dan di jawab oleh pemateri ”tergantung derajat wasir yang dimiliki. Kalau wasir yang dimiliki tidak terlalu parah bisa jadi ibu dapat melahirkan normal tanpa adanya kendala. Namun, jika kondisi wasir memang sudah parah, biasanya dokter memberikan pilihan untuk melahirkan lewat  cara  Caesar.  Tak  jarang  juga  ada  ibu  hamil  yang  tetap  melahirkan  dengan  normal,  tetapi setelah  kelahiran  baru  menjalani  operasi  pemotongan  wasir”.  Pertanyaan  ketiga di  sampaikan oleh Fitri “Apakah bisa melahirkan normal dengan riwayat operasi SC dengan jarak 11 tahun?” dan di jawab oleh ibu pemateri ” bidan di karenakan jarak antara anak sebelum dengan kehamilan yang sekarang sudah lebih dari 5 tahun dan ada beberapa Syarat yang harus di penuhi seperti: ibu tidak  punya  riwayat  panggul  sempit,  bentuk  luka  SC,  posisi  janin  bagus  (letak  kepala),  kondisi plasenta, jarak SC, perkiraan Berat janinnya. Dalam dunia medis disebut dengan VBAC ( Vaginal Birth After Caesarean ). VBAC merupakan pilihan kelahiran bayi selanjutnya melalui persalinan normal  setelah  Caesar  (Habak  &  Kole,  2024).  Sekitar  60-80%,  3  sampai  4  dari  5  wanita  yang sebelumnya menjalani kelahiran caesar dapat berhasil melahirkan secara normal”(RCOG, 2015).

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
Dari  kegiatan  senam  hamil  yang  telah  di  lakukan,  ibu-ibu  yang  mengikuti  senam  hamil  sangat antusias  dalam  menerima  materi  dan  mengikuti  setiap  gerakan  senam  hamil.  Hambatan  saat senam  hamil  sebagian  dari  ibu  hamil  tidak  bisa  hadir  di  karenakan  adanya  urusan  keluarga. Dalam  program  pengabdian  masyarakat  selanjutnya,  disarankan  untuk  memperluas  jangkauan komunitas  ibu  hamil.  Fasilitas  kesehatan  setempat  disarankan  untuk  mempertahankan  program rutin dan meningkatkan layanan mereka. Latihan yang dianjurkan dapat dilakukan dengan teratur oleh  ibu  hamil.  Semoga  hasil  penyuluhan  ini  dapat  menambah  ilmu  pengetahuan  dan  wawasan bagi para ibu hamil di Desa Tales Kecamatan Ngadiluwih Kabupaten Kediri bahwa penyuluhan senam hamil adalah latihan fisik ringan sesuai dengan indikasi kehamilan yang bertujuan untuk relaksasi dan persiapan saat persalinan.

## SIMPULAN
Kegiatan pengapdian pada masyarakat mengenai senam hamil sebagai persiapan persalian yang aman  dan  nyaman  di  kelurahan  tales  mendapatkan  respon  yang antusias  dari  warga  masyarakat tales  khususnya  ibu  hamil.  Di  peroleh  3  pertayaan  dari  peserta  penyuluhan  terkait  materi penyuluhan, dan ibu hamil mengharapkan adanya kegiatan senam hamil lagi dan di kembangkan menjadi  kegiatan  yang  rutin  di  kelurahan  tales.  Kegiatan  senam  hamil  ini  merupakan  kegiatan yang  memiliki  dampak  positif  karena  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang manfaat  senam  hamil  di  kelurahan  tales,  Kec.  Ngadiluwih  Kota  kediri.    Secara  umum,  orang percaya bahwa bersenam dapat membantu mengurangi suasana hati ( mood ) yang  buruk, seperti cemas  atau  khawatir.  Senam  ibu  hamil  adalah  salah  satu  cara  terbaik  untuk  mengurangi kecemasan saat hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Afdila,  R.,  Agustiana,  &  Kamila,  S.  C.  (2022).  Penyuluhan  Senam  Pada  Ibu  Hamil  Di  Desa Matangseulimeng  Kecamatan  Langsa  Barat  Kota  Langsa. Jurnal  Abdimas  Darussalam , 1(1) , 1–3.
Dalal, A. R., & Purandare, A. C. (2018). The Partograph in Childbirth: An Absolute Essentiality or  a  Mere  Exercise? Journal  of  Obstetrics  and  Gynecology  of  India , 68 (1),  3–14. https://doi.org/10.1007/s13224-017-1051-y
Elisabeth.  (2015). Asuhan  Kebidananan  Kehamilan,  Nifas  dan  menyusui .  Yogyakarta :  Pustaka Baru Press.
Field, T., Diego, M., Delgado, J., & Medina, L. (2013). Tai chi/yoga reduces prenatal depression, anxiety and sleep disturbances. Complementary Therapies in Clinical Practice , 19(1) , 1–21.
Habak,  P.  J.,  &  Kole,  M.  (2024).  Vaginal  Birth  After  Cesarean  Delivery. StatPearls . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507844/
Hastuti,  P.,  Tri  Wijayanti,  I.,  &  Bakti  Utama  Pati,  A.  (2017).  Analisis  Deskriptif  Faktor  yang Mempengaruhi  Pengeluaran  ASI  pada  Ibu  Nifas  di  Desa  Sumber  Kecamatan  Sumber Kabupaten Rembang. Urecol , 223–232.
Hidayati,  U.  (2019).  Systematic  Review:  Senam  Hamil  Untuk  Masa  Kehamilan  Dan  Persiapan Persalinan. PLACENTUM Jurnal Ilmiah Kesehatan Dan Aplikasinya , 7(2) , 1–8.
Inka,  A.  (2012). Pengaruh  Keikutsertaan  Senam  Hamil  Terhadap  Kecemasan  Primigravida

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024
Trimester Ketiga Dalam Menghadapi Persalinan . Universitas Airlangga.
Jannah, N. (2011). Asuhan Kebidanan Ibu Nifas . Jakarta: AR RUZZ Media.
Jannah,  R.,  Agustina,  D.,  &  Faradisa,  W.  P.  (2019).  Korelasi  Persepsi  terhadap  Kebutuhan Fisioterapi  Antenatal  untuk  Mengatasi  Masalah  Muskuloskeletal  Ibu  Hamil. Quality : Jurnal Kesehatan , 13(1) , 1–12. https://doi.org/10.36082/qjk.v13i1.55
Kemenkes, K. K. R. I. (2018). Upaya Indonesia Capai Universal Health Coverage Tahun 2019 . Kemenkes.  http://sehatnegeriku.kemkes.go.id/ba  ca/rilismedia/20180502/4725818/upaya- indonesia-capai-universal-healthcoverage-tahun-2019/
Kemenkes  RI.  (2013). Populasi  Lansia  Diperkirakan  Terus  Meningkat  Hingga  Tahun  2020 . Jakarta: KemenKes RI.
Nugroho, & Utama. (2014). Penelitian Kesehatan Wanita . Yogyakarta: Nuha Medika.
Padayachee,  C.  (2015).  Exercise  guidelines  for  gestational  diabetes  mellitus. World  Journal  of Diabetes , 6 (8), 1033. https://doi.org/10.4239/wjd.v6.i8.1033
Rahmah, S. (2021). Asuhan kebidanan kehamilan . Syiah Kuala University Press.
Rahmawati, P., Musviro, & Fitrio, D. (2015). Efektifitas Progressive Muscle Relaxation (PMR) Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  pada  Penderita  Hipertensi. Indones  J  Heal  Sci , 4(2) , 188–193.
Ratnawati,  A.  E., &  Turyanti,  R.  (2015).  Pengaruh  Kombinasi  Senam  Hamil  Dengan  Relaksasi Swasugesti Terhadap Kesiapan Ibu Hamil Menghadapi Persalinan. Jurnal Ilmu Kebidanan , 2(1) , 1–12. Reeder,  M.,  &  Koniak-Griffin.  (2013). Keperawatan  Maternitas  Kesehatan  Wanita,  Bayi  Dan Keluarga (Edisi 8 Vo). Jakarta: EGC.
RCOG.  (2015).  Birth  after  previous  caesarean  birth  (RCOG  Green-top  Guideline  No.  45).  In Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, London, UK (Issue 45).
Sari,  S.  I.  P.,  Harahap,  J.  R.,  &  Helina,  S.  (2022). ANEMIA  KEHAMILAN .  Jakarta :  TAMAN KARYA.
Sutanto,  A.  V.,  &  Fitriana,  Y.  (2017). Kebutuhan  Dasar  Manusia  Teori  dan  Aplikasi  dalam Praktik Keperawatan Profesional . Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Sutejo,  &  Fauziah.  (2012). Keperawatan  Maternitas  Kehamilan .  Jakarta:  Kencana  Prenada Media Group.
Semmagga,  N.,  &  Fausyah,  A.  N.  (2021).  Hubungan  senam  hamil  dengan  kelancaran  proses persalinan  normal  di  Puskesmas  Wara. Jurnal  Sistem  Kesehatan , 6 (1),  7–13. http://jurnal.unpad.ac.id/jsk_ikm/article/view/35634
Ummi,  H.,  Kusbandiyah,  J.,  &  Yulifa,  R.  (2011). Asuhan  Kebidanan  Kehamilan  fisiologis . Jakarta: Selemba medika.
Widiarti.  (2021).  Pendampingan  Senam  Hamil  pada  Ibu  Hami  Trimester  III  untuk  Mengurangi Nyeri  Punggung  di  PMB  Rosita,  S.Tr,  Keb  Tahun  2021. Jurnal  Kebidanan  Terkini (Current Midwifery Journal) , 1(2) , 153–160.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group