## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN PNEUMONIA PADA BALITA DI PUSKESMAS SEMPLAK KOTA BOGOR 2020
Mar’atul Husna 1 , Fenti Dewi Pertiwi 2 , Ade Saputra Nasution 3
1 Konsentrasi Kesehatan Reproduksi & Kesehatan Ibu dan Anak, Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun. Email: maratulhusna36@gmail.com
2,3 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun.
Email : 2 fenti.dewi.pertiwi@gmail.com , 3 adenasution@uika-bogor.ac.id

## Abstrak
Badan kesehatan dunia World Health Organization (WHO) menyatakan pneumonia merupakan penyebab utama kematian balita di dunia. Penyakit ini menyumbang 16% dari seluruh kematian anak dibawah 5 tahun, yang menyebabkan kematian pada 920.136 balita atau lebih dari 2.500 per hari. Di Indonesia, data riskesdas menyebutkan bahwa pneumonia menduduki peringkat kedua sebagai penyebab kematian bayi (23,8%) dan balita (15,5%) dan Diperkirakan  kasus pneumonia secara nasioanal sebesar 3,55%.Penelitian ini bertujuaan untuk mengetahui faktor- faktor yang berhubungan dengan kejadian pneumonia pada balita, penelitian ini menggunakan metode kuantitatif dengan desain Cross Sectional , populasi sebanyak 3.878 jiwa balita dan sample sebanyak 97 jiwa ibu balita.Teknik sampling menggunakan random sampling. Instrumen yang digunakan berupa kuesioner. Analisis data yang dilakukan dengan uji chi- square . Hasil penelitian menunjukkan persentase balita yang mengalami pneumonia sebesar 15,5%. Analisis uji statistik menunjukkan  adanya  hubungan yang  bermakna antara pendidikan ibu (p-value 0,008), ada hubungan yang bermakna antara riwayat pemberian ASI(p-value 0,009), ada hubungan yang bermakna antara riwayat asma (p-value 0,000), ada hubungan yang bermakna antara kepadatan rumah (p-value 0,003) dan ada hubungan yang bermakna antara ventilasi rumah (p-value 0,001) dengan kejadian pneumonnia pada balita di wilayah kerja Puskesmas Semplak Bogor tahun 2020, dan  adapun  variable  yang  tidak  berhubungan  yaitu  variable  berat  badan  lahir  ibu  (p- value=0,329)  variable  status  gizi  (p-value=0,311),  variable  kelengkapan  imunisasi  dasar  (p- value=0,691),  varible  kebiasaan  merokok  kelurga  (p-value=0,931),  pengetahuan  ibu  (p- value=0,125).  Kegiatan  edukasi  kepada  orangtua  balita  tentang  fakto-faktor tersebut  perlu ditingkaykan untuk pencegahan pnemonia.
Kata kunci  : pnemonia , balita.

## PENDAHULUAN
Badan  kesehatan  dunia World  Health  Organization (WHO)  menyatakan  pneumonia merupakan penyebab utama kematian  balita  di dunia. Penyakit ini menyumbang 16% dari seluruh kematian anak dibawah 5 tahun,  yang  menyebabkan  kematian  pada  920.136  balita atau lebih dari2.500 per hari, atau diperkirakan 2 anak balita meninggal setiap menit pada tahun 2015  (  Profil  Kesehatan  Indonesia,  2017).  Pneumonia  merupakan  pembunuh  utama  anak dibawah usia lima tahun (Balita) di dunia. Di dunia, dari 9 juta kematian balita lebih dari 2 juta balita meninggal setiap tahun akibat pneumonia atau sama dengan 4 balita meninggal setiap menitnya. Dari lima kematian balita, satu diantaranya disebabkan pneumonia. Pada tahun 2018
Angka  kematian  akibat  pneumonia  pada  balita  sebesar  0,08  %.  Angka  kematian  akibat Pneumonia  pada kelompok bayi lebih tinggi yaitu sebesar 0,16 % dibandingkan  pada kelompok anak umur 1 – 4 tahun sebesar 0,05%. Cakupan penemuan pneumonia dan kematiannya menurut provinsi dan kelompok umur  pada tahun 2018 dapat dilihat pada Lampiran 6.13 dan 6.14 ( Profil Kesehatan Indonesia, 2018).
Menurut  data  Riset  kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2013  digambarkan  bahwa  period prevalens dan prevalensi dari pneumonia tahun 2013 adalah 1,8% dan 4,5%. Berdasarkan data Laporan Rutin Subdit Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) tahun 2017 didapatkan insiden (per 1000 balita) di Indonesia sebesar 20,54 (Kemenkes, 2017). Angka perkiraan kasus pneumonia dimasing-masing  Provinsi  menggunakan  angka  yang  berbeda-beda  sesuai  angka  yang  telah ditetapkan. Perkiraan presentasi kasus pneumonia pada balita di Provinsi  Jawa Barat yaitu 4.62 %. Cakupan pemuan pneumonia balita menurut Provinsi  Jawa Barat ta hun 2018 yaitu 58,80% sedangkan target capaian adalah 80 (Kemenkes, 2018).
Riskesdas tahun 2018 menggambarkan prevalensi pneumonia di Indonesia berdasarkan diagnosis yaitu 2,0% dan di Provinsi Jawa Barat 2,6%. Sedangkan  berdasarkan  karakteristik umur  prevalensi  pada balita  di  Jawa Barat berdasarkan diagnosis yaitu 2,8%. Indikator renstra yang digunakan sejak tahun 2015 adalah presentase Kabupaten/Kota yang 50% Puskesmasnya melakukan pemeriksaan dan tatalaksana standar pneumonia baik melalui manajemen terpadu balita  sakit  (MTBS),  maupun  program  P2  ISPA.  Hasil  pada  tahun  2015  tercapai  14,62% sedangkan  target  sebesar  20%,  tahun  2016  tercapai  28,07%  dari  target  30%,  tahun  2017 tercapai 42,6% dari target 40%. Tahun 2018 tercapai sebesar 43% dari target 50%. pada tahun 2018 tidak mencapai target, namun bila dilihat capainnya meningkat dari tahun sebelumnya (Kemenkes, 2018).
Cakupan  penemuan  pneumonia  balita  menurut  Provinsi  Jawa  Barat  tahun  2017  yaitu 67,38% (Kemenkes, 2017). Cakupan pneumonia dan penanganan pneumonia pada balita tahun 2018 sebesar 108,89% dengan jumlah kasus yang ditemukan sebanyak 5.340 kasus, mengalami kenaikan dibandingkan dengan tahun 2017 yang berjumlah5.308 kasus. Penderita pneumonia tertinggi  adalah  Kecamatan  Bogor  Barat  sebesar  1.348  kasus  atau  641.07%  penderita  dan ditangani di Puskesmas Semplak ada 350 kasus atau 179,49% (Dinas  Kesehatan kota Bogor, 2019).
67,38%  (Kemenkes,  2017).  Provinsi  Jawa  Barat  tahun  2017  yaitu  67,38%  (Kemenkes, 2017).  Cakupan  pneumonia  dan  penanganan  pneumonia  pada  balita  tahun  2018  sebesar 108,89% dengan jumlah  kasus yang ditemukan sebanyak 5.340 kasus,  mengalami  kenaikan dibandingkan dengan

## METODE
Metode penelitian ini dilakukan pada bulan Maret-April 2020 di Puskesmas Semplak Kota Bogor. Jenis penelitian yang dilakukan adalah kuantitatif dengan desain penelitian cross sectional. Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan  probabilty  sampling  dengan  jumlah  sempel  97 responden. Data yang digunakan pada penelitian ini ada 2 yaitu data primer dan sekunder. Data primer  diperoleh  langsung  dari  responden  dengan  cara  mengisi  kuesioner,  sedangkan  data sekunder diperoleh dari Kemenkes RI,Dinas Kesehatan Kota Bogor, Puskesmas Semplak dan penelitian terdahulu.

## HASIL Analisis Univariat
Hasil  analisis  univariat  menunjukkan  bahwa  15,5%  balita  mengalami  Pneumonia  dan sebagian  besar  84,5%  balita  tidak  mengalami  Pneumonia.  mayoritas  responden  memiliki pendidikan yang tinggi sebesar 69,1% Sedangkan responden yang memiliki pendidikan rendah hanya sebesar 23%. balita yang berat badan lahir rendah yaitu 12,4 % dan balita yang berat badan lahir  cukup yaitu 87,6%. balita yang mendapatkan ASI eksklusif yaitu 55,7 % dan yang tidak mendapatkan ASI eksklusif yaitu 44,3%. balita yang mempunyai status gizi baik yaitu 82,5% dan balita yang mempunyai gizi kurang yaitu 17,5%. balita yang mendapatkan imunisasi lengkap lebih banyak yaitu 83,5% dan balita yang  mendapatkan imunisasi tidak lengkap yaitu 16,5%. balita yang mempunyai riwayat asma lebih sedikit yaitu 14,4 % dan yang tidak mempunyai riwayat asma yaitu 85,6%. balita yang tinggal di Kepadatan rumah yang tidak padat lebih banyak yaitu 88,7 dan balita yang tinggal di Kepadatan rumah yang padat yaitu 11,3%. rumah balita yang mempunyai ventilasi udara rumah yang lebih banyak yaitu 89,7% dan rumah balita yang tidak mempunyai ventilasi udara rumah yaitu 10,3%. balita yang mempunyai anggota keluarga dengan kebiasan merokok didalam rumah lebih banyak yaitu 74,2% dan balita yang tidak mempunyai anggota keluarga dengan kebiasan merokok didalam rumah lebih sedikit yaitu 25,8%. . ibu balita yang pengetahuanya baik yaitu 51,5% dan ibu balita yang pengetahuanya buruk yaitu 48,5%.

## Analisis Bivariat
Hasil analisis bivariat menunjukkan ada 5 (lima) variabel independen yang berhubungan signifikan dengan kejadian pneumonia pada balita yaitu variabel pendidikan, riwayat pemberian ASI,  riwayat  asma,  kepadatan  rumah  dan  ventilasi  rumah  sedangkan  variabel  yang  tidak berhubungan  yaitu  berat  badan  lahir,  status  gizi,  riwayat  kelengkapan  imunisasi,  kebiasaan merokok keluarga, dan pengetahun. (lihat tabel 1)

## Tabel 1 Hasil Analisis Bivariat
Kejadian pneumonia No  Variabel Tidak pneumonnia  Pneumonia Total OR( 95% CI P value n(%) n(%) n (%) 1 Pendidikan Rendah 21(70%) 9(30%) 30(100%) 4,357 0,008 Tinggi 61(67%) 6(9%) 67(100%) (1,385-13,704) 2 Berat badan lahir Rendah 9(75%) 3(25%) 12(100%) 2,028 0,329 Cukup 73(85,9) 12(14,1%) 85(100%) (0,479-8,578) 3 Riwayat pemberian ASI ASI eksklusif 41(95,3%) 2(4,7%) 43(100%) 6,500 0,009 ASI tidak ekskluisf  41( 75,9% ) 13(24,1%) 54(100%) (1,379-30,636)
Kurang 13(76,5%) 4(23,5%) 17(100%) 1,930 0,311 Baik 69( 86,3% ) 11(13,8%) 80(100%) (0,532-7,002) 5 Kelengkapann imunisasi dasar Tidak Lengkap 13(81,3%) 3(18,8%) 16(100%) 1,327 0,691 Lengkap 69( 85,2% ) 12(14,8%) 81(100%) (0,328-5,365) 6 Riwayat Asma Ada riwayat asma 4(28,6%) 10(71,4%) 16(100%) 39,000 0,000 Tidak ada riwayat asma 78(94%) 5(6%) 81(100%) (8,964169,687) 7 Kepadatan Rumah Padat 6(54,5%) 5(45,5%) 16(100%) 6,333 0,003 Tidak padat (1,629-24,618) 8 Ventilasi Rumah Tidak ada 5(50%) 5(50%) 10(100%) 7,700 0,001 Ada 77(88,5%) 10(11,5%) 87(100%) (1,892-31,344) 9 Kebiasaan merokok keluarga Ada 61(84,7%) 11(15,3%) 72(100%) 0,947 0,931 Tidak ada 21( 84% ) 4(16%) 25(100%) (0,272-3,295) 10 Pengetahuan Kurang 37(78,7%) 10(21,3) 47(100%) 2,432 0,124 Baik 45(90%) 5(10%) 50(100%) (0,764-7,746)

## PEMBAHASAN
Dalam penelitian ini tingkat pendidikan menunjukkan adanya hubungan yang bermakna dengan  kejadian pneumonia pada balita dengan  p-value=0,008 < 0,05. Dengan hasil analisis diperoleh nilai OR=4,357 dimana ibu balita yang mempunnyai pendidikan rendah mempunyai peluang mengalami pneumonia sebanyak 4,357 (95% CI: 1,385-13,704) dibanding dengan ibu balita  yang  mempunya  pendidkan  tinggi.  penelitian  yang  sejalan  dengan  hasil  penelitian sebelumnya,  penelitian  ini  dilakukan  oleh  Rasyid  (2013)  mengenai “Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian  Pneumonia  Anak Balita  di  RSUD  Bangkinang  Kabupaten Kampar” bahwa  hasil  uji statistik  pada  faktor  pendidikan  ( p-value=0,0001) p<0,05  yang artinya ada  hubungan  antara  pendidikan  ibu  dengan  kejadian  pneumonia  pada balita. Berdasarkan  hasil  univariat  yang  dilakukan  di  penelitian  ini pendidikan ibu sebagian besar yaitu berpendidikan rendah yaitu 78,8%.
Balita yang mempunyai berat badan lahir rendah yang mengalami pnemonia sebanyak 25% sedangkan balita yang mempunya berat badan lahir normal sebanyak 14,1%. Hasil uji statistik menjelaskan tidak ada hubungan antara berat badan lahir dengan kejadian pneumonia dengan p- value=0,329  <  0,05. Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian Efni dkk (2016) mengena “ Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Kejadian Pneumonia pada Balita di Kelurahan Air Tawar
Barat Padang” hasil uji statistik diperoleh (p=0,552) bahwa dikatakan tidak ada hubungan antara berat badan lahir dengan kejadian pneumonia pada balita di Kelurhan Aair Tawar Barat Padang.
Riwayat pemberian ASI didapatkan bahwa ada hubungan yang bermakna dengan kejadian pneumonia  dengan  p-value=0,009  <  0,05.  Dengan  hasil  analisis  diperolehnilai OR=6,500 dimana balita yang tidak mendapatkan ASI eksklusif mempunyai peluang mengalami pneumonia sebanyak 6,500 (95% CI: 1,379-30,636) dibanding dengan balita yang mendapatkan ASI eksklusif.. Hasil penelitiann ini sejalan dengann penelitian Linda (2017) menegnai “ Hubungan Pemberian Asi Eksklusif Dan Bayi Berat Lahir Rendah (Bblr) Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Umur 12-59 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Kamonji” uji statistik diperoleh (p=0,000) bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pemberian  ASI Eksklusif  dengan  kejadian pneumonia.
Status  gizi  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian pneumonia dengan  p-value=0,311 <  0,05. Hasil penelitan ini sejalan dengan  penelitian Ceria (2016)  mengenai  “ Hubungan  Faktor  Risiko  Intrinsik  Dengan  Kejadian Pneumonia Pada Anak Balita” uji statistik diperoleh p = 0,010 bahwa tidak ada hubungan antara status gizi dan kejadian pneumonia pada balita. Namun penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Alnur dkk (2016) mengenai “Kebiasaan Merokok Keluarga Serumah Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Kabupaten  Bantul  Tahun  2015”  pada  penelitian  ini  terdapat  hubungan  status  gizi  dengan kejadian pneumonia pada balita dengan nilai p =0,026.
Riwayat  kelengkapan  imunisasi  dasar  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang bermakna dengan kejadian pneumonia dengan p-value=0,311 < 0,05. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Adawiyah dkk (2012) mengenai “ Faktor-faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Pneumonia Pada Balita di Puskesmas Susunan Kota Bandar Lampung Tahun 2012” uji statistik diperoleh p=0,028 Pada status imunisasi balita lengkap kasus pneumonia mencangkup 80,0% jauh lebih tinggi daripada kategori status imunisasi balita tidak lengkap yang terkena pneumonia  yang  hanya  mencapai  20,0%,  bahawa  tidak  ada  hubungan  antara  riwayat kelengkapan imunisasi dan kejadian pneumonia pada balita di Puskesmas Susunan Kota Bandar Lampung.
Kebiasaann meroko kelurga didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna dengan kejadian pneumonia dengan  p-value=0,931  <  0,05. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Efni dkk (2016) mengenai “Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Kejadian Pneumonia pada Balita di Kelurahan Air Tawar Barat Padang” Pada penelitian ini tidak didapatkan hubungan yang bermakna antara adanya paparan asap rokok dengan kejadian pneumonia dengan nilai p=0,161.
Riwayat  asma  didapatkan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian pneumonia  dengan  p-  value=0,000  <  0,05.  Dengan  hasil  analisis  diperoleh  nilai  OR=39,000 dimana  balita  yang  mempunnyai  riwayat  asma  mempunyai  peluang  mengalami  pneumonia sebanyak 3,9 (95% CI: 8,964-169,687) dibanding dengan balita yang tidak mempunya riwayat asma.
Hasil  penelian  ini  sejalan  dengann  penelitian  Dewi  (2018) “Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Puskesmas Sentolo 1, Kabupaten kulon progo Tahun 2018” Hasil penelitian menunjukan pada uji Chi Square diperoleh nilai  p value =0.000 (p value < 0,05) yang berarti ada hubungan antara  kepadatan rumah dan pneumonia pada balita.
Kepadatan  rumah  didapatkan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian
pneumonia dengan p-value=0,003 < 0,05. Dengan hasil analisis diperoleh nilai OR=6,333 dimana balita  yang  tinnggal  di  hunian  rumah  padat  mempunyai  peluang  mengalami  pneumonia sebanyak 6,333 (95% CI: 1,629-24,618) dibanding dengan balita yang tinggal di hunian yang tidak padat.Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Setyawati (2018) mengenai “ Hubungan Kondisi Lingkungan Rumah Dan Perilaku Keluarga Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Demangan Kota Madiun ” Hasil penelitian menunjukan pada uji Chi Square  diperoleh  nilai  p  value  =  0.000  (p  value  <  0,05)  yang  berarti  ada  hubungan  antara kepadatan rumah dan pneumonia pada balita.
Kepadatan  rumah  didapatkan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  dengan  kejadian pneumonia dengan p-value=0,001 < 0,05. Dengan hasil analisis diperoleh nilai OR=7,700 dimana rumah balita yang tidak memiliki ventilasi udara mempunyai peluang mengalami pneumonia sebanyak 7,7 (95% CI: 1,892-31,344) dibanding dengan rumah balita yang memiliki ventilasi udara.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Katiandagho dan Nildawati (2018) “Hubungan Kodisi  Fisik  Rumah  dengan  Kejadian  Pneumonia  Pada  Balita  di  Desa  Karatung  I  Kecamatan Manganitu Kabupaten Kepulauan Sangihe” Sesuai dengan hasil pengolahan dan analisis data untuk  hubungan  ventilasi  rumah  dengan  kejadian  pneumonia  pada  balita  dimana  terdapat hubungan yang bermakna antara kondisi lantai rumah yangb tidak memenuhi syarat dengan kejadian pneumonia pada balita, yang memperoleh nilai p = 0,001 .
Pengetahuan didapatkan bahwa tidak ada hubungan bermakna dengan kejadian pneumonia dengan p-value=0,125 < 0,05. Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Azizah dkk (2014)  hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pengetahuan ibu  dengan kejadian penyakit pneumonia (P value = 0,000) Nilai p value lebih kecil dari alfa 0,05 sehingga Ho ditolak yang berarti ada hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan ibu dengan kejadian penyakit pneumonia pada balita.

## KESIMPULAN
Variabel  berhubungan  sebab  akibat  dengan  kejadian  pneumonia  pada  anak  balita  di Puskesmas Semplak Kota Bogor adalah faktor pendidikan(0,008), riwayat pemberian ASI(0,009), riwayat asma(0,000), kepadatan rumah(0,003) dan ventilasi rumah (0,001)dengan  kejadian pneumonia pada balita di Puskesmas Semplak Bogor. Variabel independen yang tak berhubungan statistik  dengan  kejadian  pneumonia  adalah  berat  badan  lahir,  status  gizi,  kelengkapann imunisasi dasar, kebiasaan merokok keluarga,dan pengetahuan ibu.

## Saran
Petugas kesehatan diharapkan lebih mengutamakan pelayanan kesehatan bagi balita dan melakukan  kegiatan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang  rumah  sehat  dan  upaya  untuk meminimalisir  efek  negatif  kondisi  lingkungan  rumah  terhadap  kesehatan.  Melatih  kader kesehatan  desa  untuk  membantu  menyebarkan  informasi  tentang  faktor  risiko  penyakit pneumonia.

## DAFTAR PUSTAKA
Darma caisar, dkk. 2020. Ekonomi Gizi Dimensi Baru Indonesia. Medan : Yyasan Kita Menulis Dinas Kesehatan Kota Bogor. 2019. Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Kota Bogor. Bogor : Dinkes. Fartaeni, F., Pertiwi, F. D., & Avianty, I. (2018). Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami Terhadap Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Pabuaran Kecamatan Gunung Sindur. Hearty Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(1). https://doi.org/10.32832/hearty.v6i1.1255 FD Pertiwi,  AM Arsyati, A Asnifatima,  SK Parinduri, R Jayanti, TN Prastia, ...(2021). Dampak Implementasi Pembelajaran Jarak Jauh (Pjj) Terhadap Kinerja Di Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor. Educate: Jurnal Teknologi Pendidikan 7 (1), 71-82 IH  Nurfadilah,  FD  Pertiwi,  TN  Prastia.  (2021).  GAMBARAN  PERNIKAHAN  DINI  PADA  PUS (PASANGAN  USIA  SUBUR)  DI  KELURAHAN  PASIR  JAYA  KECAMATAN  BOGOR  BARAT TAHUN 2019. PROMOTOR 4 (4), 322-328
Imelda. 2017. Hubungan Berat Badan Lahir Rendah dan Status Imunisasi dengan Kejadian Infeksi Saluran Pernafasan Akut pada Balita di Aceh Besar. Volume 5 Nomor 2.
Iswari, dkk. 2017. Hubungan Status Imunisasi: DPT-HB-HIB dengan Pneumonia pada Balita Usia 12-24 Bulan di Puskesmas Babakan Sari Kota Bandung. Vol. 8, No. 2Jakarta : Rineka Cipta Kementrian Kesehatan  RI.  2018.  Profil  Kesehatan  Indonesia  2017.  Jakarta. Kementrian Kesehatan  RI.  2019.  Profil  Kesehatan  Indonesia  2018.  Jakarta. Kementrian Republik Indonesia.Kementrian Republik Indonesia.
Kusuma, Afi Putri Utami, Andreanda Nasution, and Ade Saputra Nasution. "FAKTOR-FAKTOR YANG  MEMPENGARUHI  KEJADIAN  KEKERASAN  SEKSUAL  TERHADAP  SISWA  DI  SMA MUHAMMADIYAH KOTA BOGOR." PROMOTOR 4.3 (2021): 192-198.
Linda Edita. 2019. Asi Eksklusif. Jawa Tengah : Yayasan Jamiul Fawaid Mardani R.A, dkk. 2018. Aktor Risiko Kejadian Pneumonia Pada Anak Usia 12- 48 Bulan (Studi Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gombong  II  Kabupaten  Kebumen  Tahun  2017).  Vol.6,  No.1, Januari 2018.
Mauliza Yuyun. 2019. faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian Pneumonia pada balita di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kabupaten Pidie tahun 2019. Aceh : Universitas Muhammadiyah Aceh
Mulyaningrum, Festy Mahanani, et al. "Control of Sexual Transmitted Infections in Indonesia."
Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology 15.3 (2021).
Nasution, Ade Saputra, et al. "Contraceptive Use Among Women Of Reproductive Age And The Number  Of  Ideal  Children  In  West  Java."  Jurnal  Kebidanan  dan  Kesehatan  Tradisional (2021): 103-114.
Nasution,  Ade  Saputra,  et  al.  "Meningkatkan  Kesadaran  Masyarakat  Ciwaringin  Tanah  Sewa Tentang  Pentingnya  Protokol  Kesehatan  Di  Masa  Pandemi  Covid-19."  JURNAL KREATIVITAS PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM) 4.5 (2021): 1042-1049. Nurnajiah, dkk. 2016. Hubungan Status Gizi dengan Derajat Pneumonia pada Balita di RS. Dr. M.
Djamil Padang. Vol 5, No.1.
Pertiwi, F. D., Hariansyah, M., & Prasetya, E. P. (2019). FAKTOR RISIKO STUNTING PADA BALITA
DIKELURAHAN MULYAHARJA TAHUN 2019. PROMOTOR, 2(5).
https://doi.org/10.32832/pro.v2i5.2531
RM Peutri, FD Pertiwi. (2021). OPTIMALISASI PENERAPAN ADAPTASI KEBIASAAN BARU PADA
ANAK DI KAMPUNG CIPAYUNG KABUPATEN BOGOR. PROMOTOR 4 (6), 580-591Hidayati tutik, dkk. 2019. Pendamping Gizi Pada Balita. Yogyakarta :CV Budi Utama Rachmawati dewi, dkk. 2019. Pedoman Praktis Imunisasi Pada Anak Pemberian Imunisasi Pada Anak Sehat,Sakit, Dan Terlambat Jadwal. Malang: UB Press
Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R & D. Bandung : Alfabeta Supriyatin Oktaviani. 2015. Hubungan Paparan Asap Rokok dan Rumah Tidak Sehat dengan Kejadian  Pneumonia  pada  Anak  Balita  di  Puskesmas Wirobrajan  Yogyakarta  2015. Yogyakarta: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah.
Triana  Heni.  2017.  Faktor  Risiko  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Pneumonia  Pada  Balita  di Puskesmas Medan Krio Kabupaten Deli Serdang Tahun 2017. Vol. 01, No. 02, Nov 2017.
Triana, Heni, Faktor Risiko yang Mempengaruhi Kejadian Pneumonia pada Balita di Puskesmas Medan Krio Kabupaten Deli Serdang Tahun 2017, J Stikna 2017, Vol. 1, No.2.
Wardani  Neni  Kusuma,  dkk.  2015.  Hubungan  antara  Paparan  Asap  Rokok dengan Kejadian Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  pada  Balita  di Desa  Pucung  Rejo  Kabupaten Magelang Tahun 2014.  Vol. 4, No.8.