Analisis Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku Keluarga pada Kejadian Tuberkulosis:

## Literature Review
Analysis of Physical Conditions of Homes and Family Behavior on Tuberculosis Incidents: Literature Review
Waella Septamari Budi 1 *, Mursid Raharjo 2 , Nurjazuli 3
1 Mageister Kesehatan Lingkungan, Universitas Diponegoro | wseptamarixx@gmail.com
2 Mageister Kesehatan Lingkungan, Universitas Diponegoro | mursidraharjo@gmail.com
3 Mageister Kesehatan Lingkungan, Universitas Diponegoro | nurjzl_fkmundip@yahoo.co.id *Korespondensi Penulis: wseptamarixx@gmail.com

## Abstrak
Latar belakang: Tuberkulosis merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium tuberculosis yang dapat menyebar dari penderita TBC yang dapat melalui udara sehingga dapat menyerang paru-paru. Rumusan masalah pada artikel ini yaitu bagaimanakah hubungan rumah sehat dan perilaku keluarga pada kejadian Tuberkulosis.
Tujuan: Penulisan literature  review ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  kondisi  fisik  rumah  dan  perilaku  keluarga  pada  Kejadian Tuberkulosis.
Metode: Metode penelitian yang digunakan yaitu studi literature dengan metode pencarian pada tinjauan pustaka, dimana mencari literatur yang sesuai dengan media sosial yang relevan seperti google scholar, garuda, e-journal dalam bidang kejadian Tuberkulosis. Penelusuran literatur sebagai referensi dari tahun 2013-2023 dan mendapatkan 10 artikel atau jurnal yang relevansi dalam 10 tahun terakhir.
Hasil: Hasil dari literature review ini menjelaskan bahwa kondisi fisik rumah yang meliputi keberadaan ventilasi, jendela, genting kaca, kepadatan hunian, kualitas lantai, kualitas dinding, keberadaan langit-langit, kelembaban, suhu, perilaku merokok dan riwayat merokok, penggunaan bahan bakar saat memasak dengan kejadian tuberculosis.
Kesimpulan: Kesimpulan dari artikel literature review ini yaitu adanya hubungan antara kondisi fisik rumah antara lain: keberadaan langit- langit,  kualitas  dinding,  kualitas  lantai,  kepadatan  hunian,  keberadaan  ventilasi,  keberadaan jendela,  keberadaan  genting  kaca,  kelembaban ruangan, suhu ruangan, dan perilaku keluarga antara lain perilaku merokok dan riwayat merokok dan penggunaan bahan bakar saat memasak. Penularan TB dapat dicegah dengan menerapkan hidup bersih dan sehat, sebaiknya masyarakat segera memperbaiki kondisi fisik rumah sesuai dengan rumah sehat sehingga kejadian TB dapat segera menurun.
Kata Kunci: Kondisi Fisik Rumah; Perilaku Keluarga; Kejadian Tuberkulosis

## Abstract
Introduction: Tuberculosis is an infectious disease caused by the bacteria Mycobacterium tuberculosis which can spread from TB sufferers through the air and can attack the lungs (WHO, 2021). The formulation of the problem in this article is how a healthy home and family behavior relate to the incidence of tuberculosis.
Objective: The aim of writing this literature review is to determine the factors of physical condition of the house and family behavior on the incidence of tuberculosis.
Method: The research method used is a literature study with a search method using a literature review, which searches for literature that is appropriate to relevant social media such as Google Scholar, Garuda, e-journals in the field of Tuberculosis incidents. Searched literature as references from 2013-2023 and found 10 articles or journals of relevance in the last 10 years.
Result: The results of this literature review explain that the physical condition of the house includes the presence of ventilation, windows, glass tiles, residential density, floor quality, wall quality, ceiling presence, humidity, temperature, smoking behavior and smoking history, fuel use when cooking with tuberculosis incidence.
Conclusion: The conclusion of this literature review article is that there is a relationship between the physical condition of the house, including: the presence of ceilings, wall quality, floor quality, residential density, the presence of ventilation, the presence of windows, the presence of glass tiles, room humidity, room temperature, and family behavior among others. others are smoking behavior and smoking history and fuel use when cooking. TB transmission can be prevented by adopting a clean and healthy lifestyle. People should immediately improve the physical condition of their homes in accordance with healthy homes so that the incidence of TB can immediately decrease.
Keywords: Physical Condition of the House; Family Behaviour; Tuberculosis incidence.

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i1.4665

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Bakteri  Mycobacterium  tuberculosis  dapat  menyerang  paru-paru  yang  dapat  menyebabkan kejadian Tuberkulosis (2). Tuberkulosis menjadi prioritas Kesehatan masyarakat global, yang mana dibuktikan dengan 10,4 juta orang mengidap penyakit ini (10% di antara orang yang koinfeksi HIV), 1,67 juta kematian dan 490.000 orang yang  resistan  terhadap beberapa obat (MDR) (3).  Secara  global,  diperkirakan  9,9  juta  orang  menderita  TBC  pada tahun 2020 (1). Delapan negara menyumbang dua pertiga dari total global: India (26%), Indonesia (8,5%), China (8,4%),  Filipina  (6,0%),  Pakistan  (5,7%),  Nigeria  (4,4%),  Bangladesh  (3,6%)  dan  Afrika  Selatan  (3,6%).  Angka kesakitan tuberkulosis sebesar 850.000 orang menempatkan Indonesia menjadi peringkat ke-2 penderita TB setelah India (4).
Kejadian tuberkulosis dapat disebabkan oleh faktor riwayat TB dalam keluarga. Apabila terdapat anggota keluarga  yang  terpapar  penyakit  TB  maka  kemungkinan  anggota  keluarga lainnya  akan  tertular.  Penularan  TB di dalam  keluarga  terjadi  dikarenakan  seringnya  berkontak  langsung  dengan  penderita  TB  yang  tinggal  dalam  satu rumah. Faktor perilaku penderita TB juga dapat mempengaruhi terjadinya kejadian TB. Perilaku penderita TB yang sering membuang dahak sembarangan dapat menyebabkan orang disekitarnya tertular, sebab bakteri TB terdapat di dalam  dahak  penderita.  Penderita  TB  yang  tidak  menerapkan  etika  batuk  dan  PHBS  di  tempat  tinggalnya  dapat memberikan kesempatan bakteri TB dengan mudah menulari orang lain. Faktor lainnya yang dapat mengakibatkan seseorang terpapar penyakit TB adalah perilaku merokok. Apabila seseorang memiliki kebiasaan merokok dan atau memiliki riwayat merokok maka orang tersebut lebih rentan tertular oleh bakteri TB (5).
Adanya hubungan terkait kejadian TB Paru yang dapat dipengaruhi oleh kondisi fisik rumah yang meliputi: keberadaan  ventilasi, keberadaan  jendela,  keberadaan  genting  kaca  kelembaban,  suhu,  kepadatan  hunian,  kualitas laintai, kualitas dinding, dan keberadaan langit-langit. Kualitas udara ruang seperti perilaku  merokok dan riwayat merokok, penggunaan bahan bakar saat memasak juga dapat mempengaruhi kejadian TB Paru, sehingga dari uraian diatas penulis berkenan untuk melakukan literature review guna mengetahui factor lingkungan yang mempengaruhi kejadian TB Paru.

## METODE
Artikel ini  merupakan  literature  review  dari artikel  penelitian.  Review  ini  menggunakan tinjauan  Pustaka dari  16  pustaka  yang  berhubungan  dengan  rumah  sehat,  perilaku,  dan  kejadian  Tuberkulosis.  Kepustakaan  yang diambil 10 tahun terakhir yaitu dari 2013 hingga 2023 dan dalam bentuk publikasi teks lengkap sesuai dengan tujuan penelitian,  keterkaitan  kata  kunci.  Penulisan  artikel  ini  melalui  database  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan,  Google schoolar, Garuda. Hal ini bertujuan untuk kemutakhiran hasil riset dan keterbaruan pengambilan database.

## HASIL
Penelitian ini menemukan berdasarkan distribusi karakteristik Jenis kelamin dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel 1. Identifikasi dan Sintesis Jurnal N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil 1. Ilham Raka Kurniaw an (2021). (6) Untuk  mengetahui hubungan  perilaku merokok dengan kejadian TB Paru di Puskesmas  Plaosan Kecamatan  Plaosan Kabupaten Magetan Studi analitik dengan desain studi case control yang berarti  observasi atau  pengukuran trhadap  variable bebas dan terikat tidak  dilakukan dalam satu waktu, melainkan variable  terikat dilakukan pengukuran terlebih  dahulu, baru meruntut ke belakang  untuk mengukur variabel bebas Besar sampel  yang diperlukan untuk penelitian diperoleh sebanyak 52 responden  yang terdiri dari 13 kasus dan 39 kontrol Perilaku  merokok, kejadian  TB  Paru, Asal desa, usia Responden memiliki  perilaku tidak merokok yaitu  sebanyak  39 orang (75%), sebagian besar responden bukan TB Paru yaitu sebanyak  39  orang (75%), bahwa sebagian besar responden  berasal dari  Desa  Pacalan yaitu  sebanyak  18 Orang (34,60%), bahwa responden Rentang  Usia  yaitu 34-40  tahun  dan 55-61 tahun memiliki jumlah
N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil responden yang sama besar sebanyak  10  orang (19,20%) 2. Marwan. (2021). (7) Untuk  mengetahui hubungan kondisi fisik  rumah  dengan kejadian tuberkulosis paru (TB Paru) di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten  Bireuen Tahun 2021 Penelitian analitik  dengan pendekatan cross sectional study seluruh pasien berusia  17  tahun atau lebih yang berkunjung ke Puskesmas  Kuala Kecamatan  Kuala Kabupaten Bireuen yang diperiksa dahaknya baik hasil pemeriksaannya negatif maupun positif yang berdasarkan catatan  berjumlah 82  orang  pasien yang berada di wilayah kerja Puskesmas  Kuala di  9  (sembilan) desa yaitu desa Cot U  sibak,  Cot  Uno, Cot  Trieng,  Cot Kuta, Cot Geulumpang, Lancok, Kuala, Cot Bate,  Cot  Laga Sawa Kepadatan penghuni, ventilasi, luas bangunan rumah,  dan  sarana air bersih Ada hubungan kepadatan penghuni dengan kejadian tuberkulosis paru (TB  Paru)  dimana nilai p-value = 0,03 (p-value  ≤  0,05). Ada hubungan ventilasi dengan kejadian tuberkulosis paru (TB  Paru)  dimana nilai p-value = 0,03 (p-value  ≤  0,05). Ada hubungan luas bangunan rumah dengan kejadian tuberkulosis paru (TB  Paru)  dimana nilai p- value = 0,00 (p-value  ≤  0,05), ada hubungan sarana  air  bersih dengan kejadian tuberkulosis paru (TB  Paru)  dimana nilai - value = 0,00 (p-value ≤ 0,05) 3. Siti Rahmaw ati. 2021. (8) Untuk  mengetahui distribusi  frekuensi kejadian tuberkulosis    dan hubungan lingkungan    fisik rumah dengan kejadian tuberkulosis Metode    yang digunakan dalam  penelitian ini yaitu kuantitatif dengan    desain studi pendekatan cross  sectional. Sampel pada penelitian  ini  200 rumahsecara random    dari    7 desa dependenya  adalah kejadian tuberkulosis,    serta variable bebasnya(independ en)      adalah      jenis lantai, jenis dinding,      luas ventilasi, kelembaban, pencahayaan, suhu, dan kepadatan  hunian Hasil penelitian menunjukkan bahwa    ada    42 rumah  (21%)  yang diketahui mengalami kejadian tuberkulosis.Variab el  yang  tidak  ada hubungan    dengan kejadian tuberkulosis  adalah jenis  lantai    (p  = 0,088), jenis dinding    (p  = 0,076),  suhu    (p  = 0,353), dan kepadatan  hunian (p = 0,743). Sedangkan variable   yang  ada hubungan    dengan kejadian tuberkulosis  adalah luas ventilasi  (p  = 0,000), kelembaban    (p    =
N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil 0,000), dan pencahayaan  (p  = 0,000) 4. Sachrul Romadh an S. 2019. (9) untuk mengetahui hubungan kondisi fisik  rumah  dengan kejadian tuberkulosis paru di wilayah kerja Puskesmas Babana penelitian observasional analitik  dengan desain case control menggunakan uji chi-square dengan derajat kesalahan  nilai (α) = 0,05. Sampel yang digunakan sebanyak 70 sampel yang terdiri dari kelompok kasus  35  sampel dan kelompok kontrol  35  sampel, teknik pengambilan sampel menggunakan simple random sampling Luas ventilasi, pencahayaan alami, kelembaban  udara, suhu, kepadatan hunian, jenis lantai, jenis dinding Hasil uji chi- square, kondisi fisik  rumah  yang mempunyai hubungan  dengan kejadian tuberkulosis paru diwilayah kerja Puskesmas  Babana adalah luas ventilasi (p value = 0,048), pencahayaan  alami (p  value  =  0,023), kelembaban  udara (p  value  =  0,022), dan suhu (p value = 0,016).  Sedangkan kondisi fisik rumah yang tidak mempunyai hubungan  dengan kejadian tuberkulosis paru diwilayah kerja Puskesmas  Babana adalah kepadatan hunian  (p  value =0,550), jenis lantai (p  value  =  1,000) dan jenis dinding (p value =0,623) 5. Jalaludin Sayuti. 2013. (10) untuk mengetahui distribusi spasial dan  faktor  risiko yang  berhubungan dengan kejadian TB paru penelitian deskriptif analitik  dengan rancangan  case control menggunakan bantuan  Sistem Informasi Geografis  untuk memperoleh gambaran distribusi  spasial dan  faktor  risiko yang berhubungan dengan  kejadian TB paru. Sampel  penelitian adalah seluruh kasus TB paru BTA  positif  tahun 2011  yang  tercatat pada register TB.03  Puskesmas yang memenuhi kriteria inklusi yaitu 91 kasus, dan suspek  TB  paru yang  tercatat  pada register TB.06 Puskesmas. Perbandingan kasus dengan kontrol yaitu 1 : 1, sehingga  diperoleh total sampel sebanyak 182 responden.Kontrol berasal dari tetangga  terdekat yang memiliki kesamaan umur Variabel independen  dalam penelitian ini adalah ventilasi, kepadatan  hunian rumah, merokok dalam rumah, tinggal serumah dan  bahan  bakar memasak. Faktor risiko terkuat pengaruhnya  yaitu asap dari penggunaan  bahan bakar  kayu  untuk memasak dengan OR=4,176.Selanjut nya  paparan  asap yang  berpengaruh adalah  asap  rokok dalam rumah dengan OR=2,25.
N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil dan  jenis  kelamin dengan  kelompok kasus. 6. Fitria Agustina .  2016. (11) untuk         mengeta hui determinasi kejadian  TB  paru BTA (+) di               Kabupat en  Bandung  Barat dengan Menganalisis       de terminasi karakteristik individu terhadap kejadian              TB paru BTA (+), lingkungan fisik, kontak penderita TB,                   riwa yat imunisasi BCG Penelitian observasional analitik  dengan desain kasus kontrol  dengan cara membandingkan kelompok  kasus dan kelompok       ko ntrol berdasarkan status paparannya Sampel diambil menggunakan metode         purpo sive sampling. Penelitian ini menggunakan perbandingan     ka sus  dan kontrol 1 : 1,  maka  jumlah kasus dan kontrol secara keseluruhan berjumlah 140 sampel. Variabel         bebas (independent variables) adalah 1) karakteristik          in dividu  yang  terdiri dari  :  pendidikan, pendapatan           d an kebiasaan merokok, 2) lingkungan fisik rumah             yang meliputi : jenis lantai, dinding rumah,             kele mbaban,  ventilasi, pencahayaan, kepadatan  hunian, bahan  bakar  untuk masak  dan  paparan asap                 roko k, 3) Kontak dengan penderita TB, 4) Riwayat                 i munisasi BCG. Variabel terikat (              dependent variable) adalah kejadian  TB  Paru BTA (+). Karakteristik individu pendapatan dan pendidikan berhubungan     sig nifikan dengan kejadian  TB  Paru BTA (+). Ling kungan fisik, kebiasaan merokok,  dinding, lantai             rumah, kelembapan, ventilasi, pencahayaan, bahan              bakar masak, paparan asap rokok berhubungan signifikan  dengan kejadian  TB  Paru BTA (+). Riwayat kontak  dan  riwayat imunisasi BCG tidak berhu-               bun gan signifikan dengan kejadian TB  Paru  BTA  (+). Sehingga  Ventilasi dan  bahan  bakar untuk           memas ak berhubungan signifikan  dengan kejadian           TB Paru BTA (+). 7. Dani Imadudd in.  2019. (12) Untuk  mengetahui hubungan kondisi fisik rumah dan perilaku dengan kejadian penyakit TBC Paru di wilayah kerja Puskesmas Batu 10 Jenis  penelitian adalah penelitian Survei  Analitik, dengan rancangan  Case Control untuk membandingkan kelompok  kasus dan kelompok kontrol berdasarkan status paparannya masing-masing berjumlah 37 responden. Jenis dinding, kondisi  lantai,  luas ventilasi, keberadaan  langit- langit, suhu, tingkat pencahayaan, tingkat
kelembaban,
kepadatan  hunian, praktik, kejadian TB Terdapat  hubungan antara jenis dinding, jenis lantai , luas ventilasi, plafon dan kepadatan hunian 8. Anggi Fathrida Nuraini. 2015. (13) Untuk  menganalisis hubungan antara karakteristik lingkungan fisik rumah  dan  perilaku dengan kejadian TB Paru  di  Wilayah Studi analitik observasional, dengan desain penelitian  case control serta pendekatan Sampel dalam penelitian ini terdiri dari kelompok kasus sebesar 33 responden dan kelompok  kontrol Jenis  dinding,  jenis lantai, luas ventilasi, langit- langit, kepadatan hunian,  merokok, membuka  jendela, menjemur alat Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat lima  variabel  yang berhubungan dengan
Tuberkulosis  Paru
N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil Kerja Puskesmas Bobotsari Kabupaten Purbalingga  tahun 2014 retrospektif studi. sebesar 33 responden. Sehingga total sampel yang diambil adalah sebanyak 66 responden tidur,  berbagi  alat makan,  status  gizi, Riwayat imunisasi adalah  tipe  lantai tidak memenuhi syarat (p- value=0,027; OR=3,640), plafon tidak memenuhi syarat (p-value =0,001; OR=6,720), kebiasaan buruk menjemur kasur (pvalue=0,026; OR=3,121),  status gizi buruk (p- value=0,0001; OR=26,667), dan tidak riwayat status imunisasi  BCG  (p- value=0,024; OR=3,200). Kesimpulan penelitian    jenis lantai tidak memenuhi  syarat, plafon tidak memenuhi  syarat, kebiasaan menjemur yang buruk kasur,  status  gizi buruk,  dan  tidak ada  riwayat  status imunisasi BCG menjadi risikonya faktor  tuberkulosis paru. 9. Nike Monintj a.  2020. (14). Untuk  mengetahui hubungan antara keadaan fisik rumah dengan kejadian tuberkuosis  paru  di wilayah kerja puskesmas  Bailang, kecamatan Bunaken Jenis  penelitian yang  digunakan dalam  penelitian ini  adalah  cross sectional. Sampel  sebanyak 31 responden. Pencahayaan alami, ventilasi, dinding rumah, lantai Hasil yang di peroleh untuk pencahayaan  alami yaitu ada hubungan antara pencahayaan alami dengan tuberkulosis paru di wilayah kerja puskesmas bailaing dengan hasil analisa bivariat yang  menunjukan bahw  anilai  p  = 0,000. 1 0. Maryati Agustina Tatangin datu, dkk. 2021. (15) Untuk  mengetahui hubungan antara faktor lingkungan fisik  rumah  dengan kejadian TB Paru di Wilayah  Puskesmas Manente. Jenis  penelitian ini merupakan penelitian  survei analitik  dengan pendekatan cross sectional Sebanyak 40 sampel Kepadatan  hunian, ventilasi rumah, jenis  dinding,  jenis lantai rumah Hasil analisis bivariat menggunakan uji chi square menunjukkan variabel  kepadatan hunian, ventilasi rumah  serta  jenis dinding rumah
N o Penulis Tujuan Desain Sampel Variabel Hasil memiliki  P  value kurang  dari  0.05 (0.05). Berdasarkan hasil penelitian dapat  disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara kepadatan  hunian, ventilasi rumah dan jenis dinding rumah dengan kejadian TB Paru serta tidak terdapat  hubungan antara  jenis  lantai rumah dengan kejadia  TB  Paru  di Wilayah Puskesmas Manente. 1 1. Diah Dwi Lestari Muslima h.  2019. (16) untuk mengetahui hubungan faktor lingkungan fisik (suhu,  kelembapan, pencahayaan, ventilasi, lantai, dinding, langit- langit, dan kepadatan  hunian) dengan  keberadaan Mycobacterium tuberculosis di udara ruangan tempat  berkumpul keluarga dengan penderita. Penelitian analitik observasional dengan desain case control. Sampel  terdiri  dari 21 keluarga penderita TB Paru lingkungan fisik (suhu,  kelembapan, pencahayaan, ventilasi, lantai, dinding, langit- langit, dan kepadatan hunian) Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel lingkungan fisik yang berniali signifikan adalah variabel suhu (p=0,000), kelembapan (p=0,000), pencahayaan (p=0,000), dan variabel  yang  tidak bernilai  signifikan adalah variabel ventilasi (p=0,397), lantai (p=0,229), dinding  (p=0,338), langit-langit (p=0,331), dan kepadatan  hunian (p=0,611),  dengan keberadaan Mycobacterium tuberculosis di udara ruangan tempat berkumpul

## PEMBAHASAN

## Hubungan keberadaan langit-langit dengan kejadian TB Paru
Langit-langit  atau  plafon  merupakan  interior  atas  yang  berhubungan  dengan  bagian  atas  sebuah  ruangan. Keberadaan langit-langit rumah dapat dikatakan salah satu factor terjadinya kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan (13).  Menurut  (11)  kondisi  langit-langit  yang  tidak  memenuhi  syarat  rumah  sehat  juga  dapat  memicu  terjadinya kejadian TB Paru.

## Hubungan kualitas dinding dengan kejadian TB Paru
Dinding merupakan suatu struktur padat yang membatasi dan kadang melindungi suatu area. Kualitas dinding pada  rumah  khususnya,  dapat  menjadi  salah  satu  factor  tejadinya  kejadian  TB  Paru,  hal  ini  sesuai  dengan  hasil
penelitian (15) yaitu memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara keberadaan dan kualitas dinding dengan kejadian TB Paru

## Hubungan kualitas lantai dengan kejadian TB Paru
Lantai  merupakan  bagian  bangunan  berupa  suatu  luasan  yang  dibatasi  dinding-dinding  sebagai  tempat dilakukannya  aktivitas  sesuai  dengan  fungsi  bangunan.  Kualitas  lantai  rumah  dapat  menjadi  salah  satu  factor terjadinya kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian  (11) dan (12) yaitu memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara keberadaan dan kualitas dinding dengan kejadian TB Paru

## Hubungan keberadaan ventilasi dengan kejadian TB Paru
Ventilasi  merupakan  proses  pertukaran  udara  dengan  cara  mengatur  agar  terjadi  pemasukan  udara  segar kedalam ruangan dan pembuangan udara yang pengap. Keberadaan ventilasi rumah dapat menjadi salah satu factor terjadinya kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (7), (Rahmawati dkk., 2021), (9), dan (11) yaitu memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara keberadaan ventilasi dengan kejadian TB Paru

## Hubungan keberadaan jendela dengan kejadian TB Paru
Jendela  merupakan  yang  dapat  diberi  penutup  dan  diberikan,  biasanya  dipasang  pada  dinding  atau  tempat yang kurang cahaya dan udara. Keberadaan jendela rumah dapat  menjadi salah satu factor terjadinya kejadian TB Paru,  hal  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  (8)  yaitu  dengan  nilai  p<0,05  yang  berarti  terdapat  hubungan  antara keberadaan jendela dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan suhu ruangan dengan kejadian TB Paru
Suhu ruangan merupakan suhu di rumahnya atau suhu dimana ia merasakan nyaman hanya dengan memakai pakaian biasa. Suhu dapat menjadi salah satu factor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (16), (9) yaitu dengan memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara suhu ruangan dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan kelembaban ruangan dengan kejadian TB Paru
Kelembaban  ruangan  merupakan  kondisi  yang  menyatakan  banyaknya  uap  air  dalam  udara.  Kelembaban dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian  (Rahmawati dkk., 2021),  (9), (Agustina dkk., 2016), dan (16) yaitu dengan memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara kelembaban dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan kepadatan hunian dengan kejadian TB Paru
Kepadatan hunian  merupakan rata-rata luas bangunan per anggota rumah tangga. Kepadatan hunian dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian  (7), (12), dan (15) yaitu dengan memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara kepadatan hunian dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan pencahayaan ruangan dengan kejadian TB Paru
Pencahayaan  ruangan  merupakan  penerangan  alami  dari  sinar  matahari  yang  masuk  ke  ruangan  (rumah). Pencahayaan dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian(8), (9), (11), dan (16) yaitu dengan memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara pencahayaan ruangan dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan keberadaan genting kaca dengan kejadian TB Paru
Genting kaca merupakan material atap modern yang berbahan dasar kaca guna menahan panas sinar matahari dan guyuran air hujan, dan supaya menambah pencahayaan di ruang. Keberadaan genting kaca dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (9) yaitu memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara keberadaan genting kaca dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan potensi kontak dengan penderita TB dengan kejadian TB Paru
Kontak dengan penderita merupakan kegiatan komunikasi secara langsung baik bersentuhan atau tatap muka dengan penderita TB. Potensi kontak dengan penderita TB dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (16) yaitu dengan nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara potensi kontak dengan penderita TB dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan perilaku merokok dan Riwayat merokok dengan kejadian TB Paru
Merokok dan merupakan kebiasaan menghisap rokok yang dilakukan dalam kehidupan sehari-hari. Riwayat merokok  adalah  perilaku  kebiasaan  merokok  yang  telah  lampau.  Perilaku  merokok  dan  riwayat  merokok  dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (6) dengan memiliki nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara perilaku merokok dan riwayat merokok dengan kejadian TB Paru.

## Hubungan penggunaan bahan bakar saat memasak dengan kejadian TB Paru
Bahan  bakar  memasak  merupakan  sumber  energi  yang  biasa  digunakan  untuk  keperluan  sehari-hari khususnya untuk memasak, contohnya minyak tanah, LPG, kayu bakar. Penggunaan bahan bakar saat memasak dapat menjadi salah satu faktor pemicu kejadian TB Paru, hal ini sesuai dengan hasil penelitian (10) yaitu nilai p<0,05 yang berarti terdapat hubungan antara penggunaan bahan bakar saat memasak dengan kejadian TB Paru.

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  adanya  hubungan  antara  kondisi  fisik  rumah  antara  lain:  keberadaan langit-langit,  kualitas  dinding,  kualitas  lantai,  kepadatan  hunian,  keberadaan  ventilasi,  keberadaan  jendela, keberadaan genting kaca, kelembaban ruangan, suhu ruangan, dan perilaku keluarga antara lain perilaku merokok dan riwayat merokok dan penggunaan bahan bakar saat memasak.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan  kepada  seluruh  masyarakat  bahwasannya  penularan  TB  dapat  dicegah dengan menerapkan hidup bersih dan sehat, sebaiknya masyarakat segera memperbaiki kondisi fisik rumah sesuai dengan rumah sehat sehingga kejadian TB dapat segera menurun.

## DAFTAR PUSTAKA
1. WHO. World Health Organization. Global Tuberculosis Report. In 2021.
2. Permenkes RI No. 67 Tahun 2016. Permenkes RI No. 67 Tahun 2016 tentang Penanggulangan Tuberkulosis. 2016. 163 p.
3. Gilpin C, Korobitsyn A, Migliori GB, Raviglione MC, Weyer K. The World Health Organization standards for tuberculosis care and management. Eur Respir J. 2018;51(3).
4. WHO. World health Organization Global Tuberculosis Report. 2020.
5. Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan  Indonesia  2021.  Pusdatin.Kemenkes.Go.Id.  2022.  Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia.
6. Kurniawan IR, Ardiani H, Abidin Z. Hubungan Perilaku Merokok Dengan Kejadian TB Paru Di Puskesmas Plaosan Kecamatan Plaosan Kabupaten Magetan. 2021;16(01):1–5.
7. Marwan. HUBUNGAN TINGKAT PENDIDIKAN PENGAWAS MENELAN OBAT (PMO) TERHADAP KEPATUHAN  MINUM  OBAT  PENDERITA  TBC  PARU  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS SUKOMORO KABUPATEN MAGETAN CORRELATION. 2021;382:73–81.
8. Rahmawati S, Ekasari F, Yuliani V. Hubungan Lingkungan Fisik Rumah dengan Kejadian Tuberkulosis di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pekalongan  Kabupaten  Lampung  Timur  Tahun  2020.  Indones  J  Heal  Med. 2021;1(2):254–65.
9. Sachrul Romadhan. Hubungan Kondisi Fisik Rumah Dengan Kejadian Tuberkulosis Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Babana Kabupaten Mamuju Tengah. An-Nadaa 2019; 6 (2): 38-45. An-Nadaa J Kesehat Masy. 2019;6:2.
10. Sayuti J, Kesehatan D, Lombok K, Nusa T, Barat T. Asap Sebagai Salah Satu Faktor Risiko Kejadian TB Paru BTA Positif Analisis Spasial Kasus TB Paru di Kabupaten Lombok Timur. Semin Nas Inform Medis IV. 2013;(November):13.
11. Agustina  F,  Djam’an  Y,  Kusnanto  H.  Determinan  Kejadian  Tuberkulosis  Paru  BTA  (+)  di  Kabupaten Bandung. J Community Med Public Heal. 2016;32(9):331–8.
12. Imaduddin D, Setiani O. Hubungan Kondisi Fisik Rumah dan Perilaku dengan Kejadian TB Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Batu 10 Kota Tanjungpinang. J Kesehat Masy [Internet]. 2019;7(3):8–14. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/download/25599/22767
13. Nuraini AF. Hubungan Karakteristik Lingkungan Fisik Rumah Dan Perilaku Dengan Kejadian Tb Paru Di Wilayah Kerja Puskesmas Bobotsari Kabupaten Purbalingga. J Kesehat Masy [Internet]. 2015;3(1):482–91. Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.php/jkm/article/view/11519
14. Nike Monintja, Finny Warouw O roni P. Hubungan Antara Kondisi Fisik rumah dengan kejadian tuberkulosis paru. Indones Public Heal Community Med. 2020;1(2):1–8.
15. Tatangindatu MA, Umboh MJ. Faktor Lingkungan Fisik Rumah Dan Kejadian Tuberkulosis Paru Di Wilayah
Pesisir. J Ilm Sesebanua. 2021;5(1):31–5.
16. Lestari  Muslimah  DD.  Physical  Environmental  Factors  and  Its  Association  with  the  Existence  of Mycobacterium  Tuberculosis:  A  Study  in  The  Working  Region  of  Perak  Timur  Public  Health  Center.  J Kesehat Lingkung. 2019;11(1):26.