## Empathic Love Therapy untuk Menurunkan Pikiran dan Perilaku Self Injury
Tri Permatasari 1 & Budi Andayani 2
Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada
Abstract. Self injury is the act of deliberately inflicting harm on ones own body without suicidal  intent.  Prevalence  of  people  with  self  injury  is  constantly  increased  each  year especially in teenager and young adults. Empathic love therapy (ELT) is a method of love in psychosynthesis to reconcile every aspect in self, to change the destructive self pattern, and to find one’s true Self that in line with God’s will. The purpose of this study is to test the effectiveness of ELT in reducing self injury. There are 3 participants aged 20-30 years old  which shows  symptoms  of  self  injury  in  the  past  year.  This  study  use  a  single  case design  study.  The  measuring  instrument  are  Daily  Self  Assessment  (Diary)  and Assessment  of  Empathic  Love  Therapy  Sheets.  Data  analysis  was  performed  by  visual inspection  and  qualitative  analysis.  The  finding  of  this  study  shows  that  ELT  perform effectively in reducing self injury.
Keywords: empathic love therapy;  psychosynthesis; self injury; transpersonal psychology
Abstrak. Self injury merupakan perilaku menyakiti diri sendiri untuk mendapatkan rasa sakit  dengan  sengaja  sebagai  ungkapan  ekspresi  perasaan  yang  tidak  menyenangkan, tanpa maksud bunuh diri. Prevalensi individu dengan self injury semakin meningkat dari tahun  ke  tahun,  sementara  belum  ditemukan  cara  yang  tepat  dalam  menanganinya. Empathic  Love  Therapy (ELT)  merupakan  metode  cinta  dalam  psikosintesis  untuk mendamaikan  seluruh  aspek  dalam  diri,  mengubah  pola  diri  yang  bersifat  membatasi ataupun merusak diri, dan menemukan diri sejati yang sejalan dengan kehendak Tuhan. Tujuan  penelitian  adalah  menguji  efektivitas  ELT  dalam  menurunkan  pikiran  dan perilaku self injury . Partisipan penelitian berjumlah tiga orang, usia 20-30 tahun, memiliki pikiran dan perilaku self injury satu tahun terakhir. Penelitian ini menggunakan single case design .  Alat  ukur  yang  digunakan  berupa  Penilaian  Diri  Harian  (Diari)  dan  lembar Assessment of Emphatic Love Therapy . Analisis data dilakukan dengan inspeksi visual dan analisis kualitatif. Hasil Penelitian menunjukkan ELT efektif untuk menurunkan pikiran dan perilaku self injury .
Kata  kunci :  empathic  love  therapy;  psikologi  transpersonal;  psikosintesis;  self  injury
Self  injury atau  menyakiti  diri  sendiri dilakukan  untuk  mendapatkan  rasa  sakit atau  luka  dengan  sengaja  sebagai ungkapan ekspresi perasaan yang tidak
1 Korespondensi  mengenai  isi  artikel  ini  dapat dilakukan melalui : tri.permata.sari@mail.ugm.ac.id 2 Atau melalui anikoentjoro@ugm.ac.id
menyenangkan.  Luka  yang  ditimbulkan sifatnya  minor  sampai moderat, sehingga perilaku  ini  bukan  merupakan  usaha untuk bunuh diri.
Self  injury dilakukan  hampir  di setiap  rentang  usia,  mulai  dari  anak-anak sampai  dewasa.  Pada  anak-anak  dan remaja diperoleh tingkat prevalensi antara
1,5-5,6%  (Albores-Gallo,  Méndez-Santos, Xóchitl-Garcia  Luna,  Delgadillo-González, Chávez-Flores,  &  Martínez,  2014),  pada remaja  yaitu  49,2%  (Manca,  Presaghi,  & Cerutti;  2014),  pada  dewasa  awal  yaitu 37%  (Gratz,  Dixon-Gordon,  Chapman,  & Tull., 2015). Paling banyak melakukan self injury ada di usia remaja dan dewasa awal, dengan tingkat prevalensi 36,9-50% (Glenn &  Klonsky,  2013).  Usia  kemunculan self injury diketahui  berada  di  usia  awal remaja,  (Glenn  &  Klonsky,  2009;  Klonsky 2011)  menyebut  13  atau  14  tahun merupakan onset (pertama kali) seseorang melakukan self injury .
Peneliti  melakukan  wawancara pre- eleminary terhadap subjek C, dewasa awal yang  memiliki  pikiran  ataupun  perilaku self injury . Kebiasaan subjek C melakukan self  injury terkadang  didahului  oleh pikiran-pikiran yang berulang tentang self injury. Pikiran itu terus meningkat sampai akhirnya  subjek  C  melakukannya  dalam perilaku. Namun terkadang juga subjek C langsung  melakukan  perilaku self  injury tanpa didahului pikiran tentang self injury.
Metode self injury bermacam-macam, (Baetens. et  al ,  (2015);  (Lloyd-Richardson,
Perrine,  Dierker,  &  Kelley,  2007) menyebutkan  bahwa  metode  yang  paling banyak  dipilih  orang  ketika  melakukan memukul , meninju,  menjambak  rambut, ataupun mengiris pergelangan tangan.
Nock (2004, 2005, 2010) membagi self injury menjadi  dua  fungsi  yaitu  fungsi intrapersonal  dan  fungsi  interpersonal. Fungsi  yang  paling  banyak  dilakukan orang  adalah  fungsi  intrapersonal,  yaitu regulasi diri, self-punishment , anti-disosiasi (Klonsky,  2007,  2009,  2011;  Klonsky  & Glenn,  2009).  Subjek  C  berpikir  dan melakukan self  injury untuk  meredakan kemarahan dan kebencian yang dirasakannya  terhadap  diri  sendiri maupun  orang  lain.  Selain  itu,  C  merasa pantas  mendapatkan  hukuman  atas
kebodohan  dan  perilaku  tidak  tepat  yang ia  lakukan  sehingga  berujung  pada kegagalan.
Pengalaman-pengalaman  tidak  me- nyenangkan  dengan  orang  terdekat, misalnya  keluarga,  khususnya  interaksi yang buruk dengan ibu sangat berhubungan  dengan  kemunculan self injury (Pierro,  Sarno,  Perego,  Gallucci,  & Madeddu,  2012).  Beatens et  al. ,  2015; Glassman,  Weierich,  Hooley,  Deliberto,  & Nock , 2007;  Nock,  2010,  menyebutkan bahwa  pengabaian,  penganiaan,  penola- kan, kritikan berlebih, kurangnya dukungan emosional, menyebabkan seseorang  mengembangkan  gaya  berpikir kritis  “berlebihan”  terhadap  diri.  Gaya berpikir  kritis  berlebihan  kepada  diri dikatakan memiliki kontribusi yang sangat besar dalam self injury . Selain menimbulkan  kemarahan  dan  kebencian yang  mendalam  terhadap  diri,  kritik berlebihan  juga  menyebabkan  individu selalu  meragukan  kemampuannya,  tidak ada  penghargaan  atas  diri,  dan  sangat mudah  merasakan  perasaan  bersalah  atas apa  saja  yang  dilakukannya.  Individu yang  melakukan self injury juga  diketahui sering  mengalami  ketergugahan  akan emosi dan pikiran-pikiran  negatif, mereka lebih banyak merasakan hal-hal negatif di sekelilingnya.  Ditambah  dengan  kurang- nya keterampilan emosi, meliputi; toleransi  rendah  terhadap  kejadian  buruk yang menimpa, sulit mengekspresikan apa yang dirasakan, dan memiliki kemampuan buruk  dalam  penyelesaian  masalah (Yurkowski et  al .,  2015;  Bentley,  Nock,  & Barlow, 2014; Nock 2010).
Penelitian  oleh  (Glenn  &  Klosky, 2009)  menunjukkan  sekali  seseorang terlibat dalam self injury, besar kemungkinan ia akan mengulangi perilakunya  tersebut,  bahkan  dengan intensitas  yang  semakin  meningkat  setiap waktunya.  Oleh  karena  itu  perlu
penanganan tepat untuk mencegah resiko yang lebih besar, misalnya self injury yang mengarah  pada  rencana  ataupun  usaha bunuh  diri.  Sekalipun  berbeda  dengan kecenderungan ataupun usaha bunuh diri, namun  beberapa  penelitian  menujukkan hubungan  yang  erat  antara self  injury - berulang  dengan  resiko  bunuh  diri,  dan self  injury yang  memiliki  tingkat keparahan-sedang-ke  atas  dengan  resiko bunuh  diri  (Lloyd-Richardson,  Dierker,  & Kelley, 2007; Guan, Fox, & Prinstein, 2012; Mehlenkamp,  Claes,  Havertape &  Plener,
2012). Salah  satu  penanganan  yang  dapat diambil  adalah  melakukan  intervensi psikologis dengan pendekatan
transpersonal.  Pendekatan  transpersonal dianggap sebagai pendekatan yang paling komprehensif.  Assagioli  (dalam  Rueffler, 1995)  menyebutkan  dalam  pendekatan transpersonal  terdapat  dua  tujuan  terapi, yaitu  tujuan  personal  untuk  memperkuat perkembangan kepribadian dengan melibatkan  semua  proses  mental  di dalamnya  baik  itu  pikiran,  perasaan  dan perilaku  untuk  menuju  selaras  dan optimal.  Sedangkan  tujuan  transpersonal lebih  dalam  lagi,  yaitu  menawarkan kemungkinan  untuk  mewujudkan  diri yang  sejati,  menyangkut  keterhubungan manusia dengan Sang Pencipta.
Salah  satu  intervensi  psikologis dengan pendekatan psikologi transpersonal  adalah  metode Empathic Love  Therapy (ELT) . Metode  ELT merupakan
metode cinta dalam
psikosintesis untuk mendamaikan seluruh aspek  dalam  diri,  mengubah  pola  diri yang  bersifat  membatasi  atau  merusak diri, dan menemukan diri sejati yang utuh dan sejalan dengan kehendak Tuhan.
Segala  tindakan  yang  merusak  diri ataupun tindakan yang membatasi potensi diri  terjadi  karena I (personal)  dan Self (transpersonal) tidak utuh. I dan Self yang
tidak utuh karena I mengalami luka yang disebut primal  wounding (Firman  &  Gila, 2002). Primal  Wounding muncul  karena pengalaman-pengalaman  tidak  menye- nangkan  di  masa  lalu  seperti  penolakan, perpisahan,  pengabaian  ataupun  hal-hal yang tidak empati lainnya yang dilakukan oleh significant  others (orang  tua,
pengasuh) dan lingkungan ( peers , masyarakat,  sistem)  baik  disengaja maupun tidak disengaja.
Primal  wounding membuat  individu merasakan  perasaan  tidak  menyenangkan seperti merasa kosong, terisolasi, kehilangan  aku  yang  utuh,  tidak bermakna,  tidak  berharga,  selalu  salah, merasa  kewalahan  dan  terjebak,  cemas dan  putus  asa  (Firman  &  Gila,  2002). Untuk  membebaskan  diri  dari  kondisi tidak  menyenangkan  tersebut,  maka muncul  pribadi  bertahan  atau I  survival.  I survival yang ingin membebaskan diri dari luka,  ingin  mengekspresikan  kekacauan perasaan,  dalam  penelitian  ini  yaitu self injury.
Penelitian  ELT  sudah  pernah dilakukan di Indonesia, beberapa diantaranya  yaitu  ELT  diberikan  kepada individu  dengan  permasalahan  depresi (Saragih,  2014;  Sagala,  2015;  Widiasari, 2015), dan ELT diberikan kepada individu dengan permasalahan kecemasan
(Tittarini,  2014;  Yana,  2015).  Beberapa penelitan  pun  menunjukkan  hubungan yang  erat  antara  depresi  dan  kecemasan dengan self  injury (Klonsky,  2007,  2009; Laye-Gindhu  &  Schoner-Reichl,  2005; Marshall, Weaver, & Stattin, 2013) . Hasil penelitian, ELT terbukti efektif menurunkan depresi dan kecemasan. ELT menurunkan  depresi  dan  kecemasan dengan  meningkatkan  keberhargaan  dan penerimaan  diri.  Rasa  berharga  dan penerimaan  terhadap  segala  elemen  diri, baik yang menyakitkan maupun menyenangkan membawa individu-
individu  tersebut  menemukan  diri  yang utuh  dan  tidak  terbatas.  Adapun  rasa berharga  oleh  (Kool,  Meijel,  &  Bosman, 2009) disebut merupakan salah satu faktor yang membuat seseorang mampu menghentikan perilaku sel injury.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk menguji  efektivitas Empathic  Love  Therapy untuk  menurunkan  pikiran  dan  perilaku self injury . Pertanyaan dalam penelitian ini adalah  apakah  ELT  dapat  menurunkan pikiran  dan  perilaku self  injury .  Hasil penelitian diharapkan
memberikan manfaat  bagi  partisipan  yaitu  penurunan pikiran  dan  perilaku self  injury dan memperkaya  khasanah  ilmu  psikologi dalam  penggunaan  dan  pengembangan psikologi psikosintesis di Indonesia.

## Metode

## Partisipan penelitian
Partisipan  dalam  penelitian  ini  berjumlah tiga orang dengan kriteria yaitu; berumur 20-30 tahun, bersedia mengikuti penelitian dengan  telah  menandatangani Informed Consent yang sesuai dengan etika penelitian,  memenuhi  kriteria Diagnostic and  Statistical  Manual  of  Mental  Disorders (DSM-V) untuk self injury ( non suicidial self injury) dari hasil wawancara awal.

## Instrumen
Instrumen  penelitian  yang  digunakan berupa  lembar  penilaian  diri  ( diary ), lembar  observasi,  dan  lembar assesment  of empathic  love  therapy.    Diary berisi  lembar penilaian  diri  untuk  mengetahui  kondisi harian  berupa  pikiran  dan  perilaku  self injury yang  dilakukan  partisipan.  Diari juga  berisi  gambaran  peristiwa  dan bagaimana perasaan dan pikiran partisipan terkait
peristiwa yang dialaminya tersebut. Diari diisi setiap hari mulai  dari  amatan  1  sampai  dengan amatan  2.  Lembar  observasi  digunakan
untuk memandu observer selama mengamati  jalannya  proses  terapi.  Aspek yang  diamati,  meliputi  kesan  umum, kondisi partisipan, dan gambaran spesifik dalam  pelaksanaan  terapi.  Observer mengamati  jalannya  proses terapi  melalui rekaman  video. Lembar Assessment  of Empathic  Love  Therapy bertujuan  untuk mengetahui  tingkat  keberhasilan  dan kebermanfaatan  terapi.  Instrumen  ini terdiri  dari General  Overall  Assessment (GOA)  dan Specific  Assessment  and Reactions  to  Empathic  Love  Therapy (SAR). GOA  terdiri  atas  dua  pertanyaan  terbuka tentang pengalaman saat mengikuti terapi dan  sesi  yang  dirasa  paling  efektif,  tiga aitem  skala likert  tentang  penilaian  setiap sesi,  dan  satu  aitem  rating  tentang  sejauh mana  partisipan  akan  merekomendasikan ELT ke orang lain. SAR terdiri atas empat pertanyaan terbuka tentang kebermanfaat- an  terapi,  perubahan  yang  terjadi  setelah mengikuti  ELT,  sesi  yang  akan  diulangi maupun  sesi  yang  tidak  ingin  diulangi. Lembar  Asesmen  diberikan  setelah intervensi sesi terakhir selesai dilaksanakan.

## Desain penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian A-B-A single case design (Kazdin, 2011).  Berbeda  dengan  desain  yang menggunakan  kelompok,  desain  yang menggunakan jumlah N yang sedikit lebih menekankan  pada  perubahan  individual (Barlow & Hersen, 1987).
Penelitian single case design menggunakan pengukuran dan
manipulasi  yang  sistematis,  pengukuran variabel  dependen  dilakukan  pada  setiap fase  penelitian.  Fase  amatan  1  yaitu pengukuran  kondisi  stabil  partisipan sebelum  intervensi.  Kondisi  stabil  yang dimaksud adalah sampai terlihat tren/kecenderungan  kondisi  partisipan.
Fase  intervensi  yaitu  pengukuran  selama
perlakuan (intervensi) diberikan.
Sedangkan  fase  amatan  dua  yaitu pengukuran  kembali  kondisi  partisipan setelah tidak mendapatkan perlakukan.

## Variabel penelitian
Variabel  dependen  dalam  penelitian  ini adalah self  injury . Self  injury yaitu  pikiran dan perilaku menyakiti atau
membahayakan  diri  sendiri  dengan sengaja  dan  tanpa  bermaksud  untuk bunuh  diri  dengan  tujuan  meringankan permasalahan emosi. Variabel independen dalam  penelitian  ini  yakni Empathic  Love Therapy. Terapi  ELT  dilakukan  secara individual  selama  tujuh  kali  pertemuan. Masing-masing  pertemuan  berlangsung sekitar 120-180 menit.

## Analisis data
Pengukuran variabel dependen dilakukan dengan  penilaian  diri  harian  (diari).  Pada penelitian  ini  dilakukan  perbandingan diari partisipan antara fase amatan 1, fase intervensi,  dan  fase  amatan  2.  Analisis data  dilakukan  dengan  inspeksi  visual, yaitu menggunakan grafik untuk memperlihatkan  perubahan  yang  terjadi antar  fase.  Adapun  perubahan  yang dimaksud  adalah  perubahan  mean, stabilitas,  level,  dan  tren  (Kazdin,  2011). Selanjutnya  analisis  didukung  dengan data  deskriptif  yang  diperoleh  dari observasi,  wawancara,  catatan  selama terapi, dan cerita dari diari.
Data  yang  diperoleh  dibuat  grafik garis  dengan  menggunakan Microsoft Excel. Perubahan mean ditunjukkan dengan  garis  horizontal.  Perubahan
stabilitas  digunakan  standar  deviasi. Kecenderungan  arah  atau  garis  tren ditunjukkan dengan regresi linear.
Sementara  untuk  perubahan  level  dilihat dari  perubahan  fase  terakhir  suatu  fase dengan  hari  pertama  fase  selanjutnya (Kazdin, 2011).

## Hasil

## Partisipan Kirana
Pada  fase  amatan  1  menuju  intervensi terjadi  penurunan  rerata  pikiran  dan perilaku self  injury ,  begitupun  tren  dari yang  tadinya  menanjak  (-)  kemudian menurun  (+).  Sementara  untuk  standar deviasi  terjadi  peningkatan,  baik  pada pikiran  maupun  pada  perilaku.  Standar deviasi  paling  besar  nilainya  di  fase intervensi.  Hal  ini  berarti  Kirana merasakan  perubahan  suasana  hati  yang besar  di  ketika  ELT  diberikan.  Kirana merasakan kondisinya membaik sekaligus memburuk.  Ada  perasaan  lega  ketika mengenali para pemain dalam diri, namun juga tidak terima dengan pemain tersebut. Di  sisi  lain,  ada  perasaan  merasa  lebih hidup  di  realita,  tidak  merasakan  kosong dan  terasing,  namun  juga  ada  perasaan kehilangan bahwa ini bukan dirinya yang biasa.  Sementara    perubahan  positif  yang terlihat  jelas  adalah  setelah  Kirana merasakan  sesi  yang  paling  bermanfaat dan bermakna bagi dirinya yaitu sesi cinta dan  syukur.  Kirana  menghayati  dan menerima  bahwa  semua  yang  terjadi  di dalam  hidup,  baik  itu  yang  menyakitkan sekalipun  adalah  rencana  Tuhan  yang indah,  sehingga  ia  merasakan  perasaan-
Tabel 1.

## Data demografis partisipan
Nama JK Usia Anak ke- Agama Pendidikan Alamat Asal Status Kirana P 22 1 dari 3 Islam Mahasiswa S1 semester 5 Pangandaran Belum menikah Satrio L 28 3 dari 3 Islam Mahasiswa S2 semester 7 Bengkulu Belum menikah Laksmi P 20 1 dari 3 Protestan Mahasiswa S1 semester 5 Gunung Kidul Belum menikah
perasaan  positif  terkait  keberhargaan  dan kebersyukuran.
Pada fase intervensi menuju amatan 2  terlihat  perubahan  positif  yang cenderung  stabil  atau  menetap  baik  pada pikiran maupun perilaku self injury . Yaitu terjadi  penurunan  rerata  dan  standar deviasi.  Sementara  untuk  tren,  cenderung menetap.  Perubahan  positif  ini  bermakna Kirana menemukan banyak sudut pandang baru yang bisa ia pelajari. Kirana bisa  menerima  dirinya  apa  adanya  dan tidak  menuntut  diri,  ia  pun  lebih  optimis menjalani  hari-hari,  sekalipun  sesekali pikiran  untuk self  injury muncul  namun tidak  separah  ketika  sebelum  intervensi. Kirana mengatakan mulai dapat
mengendalikannya dengan mencoba meminta pertolongan pada Tuhan.

## Partisipan Satrio
Pada  fase  amatan  1  menuju  intervensi terjadi  penurunan  rerata  dan  penurunan standar  deviasi.  Hal  ini  bermakna  bahwa Satrio  merasakan  perubahan  setelah mendapatkan  perlakuan  ELT.  Titik  balik perubahannya  terjadi  setelah  mengenali para  pemain  dalam  diri,  pikiran  dan perilaku negatif seperti mengejek, membodoh-bodohkan,  menyalahkan,  dan menyakiti  diri  menjadi  sangat  jarang muncul,  kalaupun  muncul  mampu  Satrio kendalikan.  Selain  itu,  Satrio  merasakan lebih  menerima  dan  terbuka  dengan segala  yang  terjadi  dalam  hidup,  Satrio
Gambar 1. Grafik Pikiran untuk Self Injury Kirana Gambar 2. Grafik Perilaku Self Injury Kirana

## Tabel 2.
Uraian (rerata, standar deviasi, tren, dan perubahan level) pikiran untuk melakukan self injury pada Kirana
Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 5.733 4.736 0.733 SD 2.604 3.396 1.279 Tren Menanjak (-) Menurun (+) Datar (stabil) Perubahan Level 1 (-) 0 (+) Tabel 3. Uraian (rerata, standar deviasi, tren, dan perubahan level) perilaku self injury pada Kirana Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 0.8 0.578 0.067 Standar Deviasi 0.774 0.768 0.258 Tren Menanjak (-) Menurun (+) Datar (stabil) Perubahan Level 1 (-) 0 (+)
lebih  memiliki  harapan  dan  mengerti tujuan hidup.
Pada fase intervensi menuju amatan 2  terlihat  perubahan  positif  yang cenderung stabil atau menetap, baik pada pikiran maupun perilaku self injury . Yaitu penurunan  rerata  dan  penurunan  standar deviasi. Bahkan untuk perilaku menjadi 0 atau  tidak  ada  sama  sekali.  Hal  ini bermakna  bahwa  Satrio  merasa  lebih stabil,  tidak  seperti  sebelumnya  yang gampang  sekali  mengalami  perubahan suasana hati. Kalaupun ada pikiran untuk menyalah-nyalahkan  diri  tidak  separah sebelum  intervensi  dan  hanya  sebentar karena mampu Satrio kendalikan.

## Partisipan Laksmi
Pada  Laksmi  terdapat  perubahan  postif yaitu  penurunan  pikiran  dan  perilaku self injury dari  fase  amatan  1  menuju intervensi.  Penurunan  rerata,  penurunan standar  deviasi.  Hal  ini  bermakna  terjadi penurunan  pikiran  dan  perasaan  negatif berupa cemas, overthinking , sering menyalahkan diri dan merasa merepotkan orang lain berkurang setelah ELT. Terlebih di  sesi  kehendak,  Laksmi  seperti mendapat  pencerahan  bahwa  dirinya tidak  seburuk  seperti  yang  dipikirkan sebelumnya.
Pada fase intervensi menuju amatan 2,  pikiran self  injury pada  Laksmi mengalami penurunan, sementara perilaku self injury pada Laksmi cenderung
Gambar 4. Grafik Perilaku Self Injury Satrio Gambar 4. Grafik Perilaku Self Injury Satrio
Tabel 4.
Uraian (rerata, standar deviasi, tren, perubahan level) pikiran untuk melakukan self injury pada Satrio Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 1.772 0.913 0.125 SD 1.716 1.676 0.341 Tren Menanjak (-) Menurun (+) Datar (stabil) Perubahan Level 4 (-) 0 (+)
Tabel 5.
Uraian (rerata, standar deviasi, tren, perubahan level) perilaku self injury pada Satrio Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 0.636 0.217 0 SD 0.953 0.421 0 Tren Menurun (+) Menurun (+) + Perubahan Level 1 (-) 0 (+)
meningkat. Rerata pikiran self injury turun sebesar  0.185,  sementara  perilaku self injury naik sebesar 0.005. Sedangkan pada standar deviasi, terjadi penurunan standar deviasi  untuk  pikiran self  injury sebesar 0.476,  sementara  untuk  perilaku  naik sebesar  0.007.  Terlihat  bahwa  untuk pikiran self injury pada Laksmi mengalami  penurunan  sementara  untuk perilaku  cenderung  meningkat,  sekalipun peningkatannya  sangat  kecil.  Hal  ini bermakna  kondisi  Laksmi  cenderung stabil  namun  ketika  menghadapi  situasi yang  menekan  seperti  UTS,  Laksmi kembali  merasakan  kekhawatiran  dan kegelisahan  sehingga  muncul  pikiran  dan perilaku self  injury namun  tidak  separah sebelum mengikuti terapi.

## Diskusi
Penelitian ini menemukan bahwa Empathic Love  Therapy dapat  menurunkan  pikiran dan  perilaku self  injury .  Sesuai  dengan temuan penelitian sebelumnya bahwa ELT terbukti  meningkatkan  keberhargaan  dan penerimaan  diri  (Saragih,  2014;  Tittarini, 2014; Sagala, 2015;  Widiasari, 2015; Yana, 2015). Rasa berharga dan penerimaan atas segala  elemen  dalam  diri  membuatnya menemukan  diri  yang  sejati  yang  penuh potensi dan sejatinya tidak merusak diri.
Rangkaian  proses  dalam  ELT membawa  perubahan  positif  pada  diri partisipan.  Dimulai  dari  mengenali  para pemain  dalam  diri,  yaitu  menyadari keseluruhan aspek dalam diri, tidak hanya menyadari pola kepribadian yang Gambar 5. Grafik Pikiran Self Injury Laksmi Gambar 6. Grafik Perilaku Self Injury Laksmi
Tabel 6.
Uraian (rerata, standar deviasi, tren, perubahan level) pikiran untuk melakukan self injury pada Laksmi
Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 0.8 0.285 0.1 SD 1.316 0.783 0.307 Tren Menurun (+) Menurun (+) Datar (stabil) Perubahan Level 0 (+) 0 (+) Tabel 7.
Uraian (rerata, standar deviasi, tren, perubahan level) perilaku self injury pada Laksmi
Keterangan Amatan 1 Intervensi Amatan 2 Rerata 0.4 0.095 0.1 SD 0.699 0.3 0.307 Tren Menurun (+) Mendatar(+) Menanjak (-) Perubahan Level 1 (-) 0 (+)
terbentuk atas segala pengalaman maupun luka  di  masa  lalu,  namun  juga  mampu bertindak sebagai pengamat yang melakukan introspeksi sehingga
memunculkan  pemahaman  baru  yang menyeluruh  tentang  kebutuhan  diri. Mengenali  elemen  diri  merupakan langkah  awal  menuju  perubahan.  Tahap berikutnya  adalah  peneriman,  menerima semua  elemen  diri  baik  elemen  yang menyenangkan
ataupun yang menyakitkan  dalam  diri  yang  membuka gerbang  menuju  restrukturisasi  terhadap pola  ataupun  keyakinan  lama  yang bersifat  membatasi  atau  bahkan  merusak diri, dalam penelitian ini yaitu pikiran dan perilaku self injury . Restrukturisasi tersebut  menyadarkan  partisipan  akan kekuatan  tersembunyi  yang  bersifat positif,  bebas,  spontan  dan  tidak  terbatas. Kesadaran  ini  membuka  jalan  menuju keterhubungan  dengan  diri  sejati  yang penuh  dengan  kebijaksanaan,  kebenaran dan kebaikan.
Temuan  yang  menarik  dalam penelitian  ini  adalah  terdapat  kemiripan antar  partisipan,  yaitu self  injury sebagai fungsi regulasi dan self punishment . Fungsi regulasi  yaitu self  injury digunakan  untuk melepaskan  diri  dari  pikiran,  perasaan, ataupun  emosi  negatif  yang  menghantui (Klonsky, 2009; Nock, 2010). Sementara self punishment dikatakan  sebagai  ekspresi kemarahan,  kebencian  dan  perasaan menyalahkan  diri  yang  terus  menerus sehingga  merasa  dirinya  pantas  untuk mendapat hukuman (Klonsky, 2009).
Temuan  dalam  penelitian  ini  juga sejalan  dengan  yang  disebutkan  (Nock, 2010) bahwa ekspresi emosi yang tinggi di keluarga  merupakan  salah  satu  faktor resiko  yang  memengaruhi  kemunculan dan  keparahan self  injury. Anak  yang dibesarkan dengan dengan ekspresi emosi emosi  yang  tinggi  di  keluarga  akan mengembangkan  gaya  berpikir  kritik
berlebihan terhadap diri dengan jalan self- abuse dan self-punishment (Beatens et  al ., 2015;  Glassman et  al .,  2007).  Pada penelitian ini, Kirana mendapat kekerasan verbal  oleh  Bapak,  sementara  Satrio mendapat kekerasan verbal dan fisik oleh Ibu.
Selain itu temuan penelitian ini juga sejalan  dengan  penelitian  (Glassman et  al , 2007)  yang  mengungkapkan  hubungan yang signifikan antara childhood maltreatment (berupa physical  neglect, emotional  abuse, dan sexual  abuse )  dengan munculnya  perilaku self  injury .  Dikatakan bahwa emotional abuse (pengabaian emosi) dan sexual  abuse (pelecehan  seksual) memiliki  hubungan  yang  paling  kuat terhadap  kemunculan self  injury .  Hal tersebut  terlihat  pada  Kirana  dan  Satrio yang mendapatkan pengabaian emosi oleh orang  terdekat,  sementara  Laksmi  yang pernah  mendapatkan  pelecehan  seksual oleh sepupunya.
Pengamatan  kondisi  para  partisipan seperti pikiran-pikiran negatif, kemarahan, kebencian,  perasaan  tertekan,  kosong, tidak  adil,  tidak  aman  paling  besar ditemukan  di  pertemuan  ke-2  dan  ke-3 (khusus Satrio mulai dari pertemuan-1 s/d pertemuan-3). Pada pertemuan-pertemuan tersebut  sesi  yang  dibahas  adalah eksporasi  aku  dan  eksplorasi  luka.  Sesi eksplorasi  aku  dan  eksplorasi  luka merupakan  sesi  yang  paling  berat  karena para  partisipan  mulai  menyadari  pola- pola  kepribadian  yang  terbentuk  akibat luka  ataupun  pengalaman  yang  tidak menyenangkan  di  masa  lalu  (Firman  & Gila,  2002).  Oleh  karenanya  dibutuhkan kekuatan  dan  cinta  untuk  melihat  bagian tersebut  dan  menerimanya  sebagaimana adanya (Firman & Gila, 2010). Penerimaan rata-rata  muncul  di  pertemuan  ke-4  dan terus  berkembang  menjadi  penerimaan yang lebih besar di pertemuan-pertemuan selanjutnya.  Hal  ini  tampak  dari  kondisi
partisipan yang semakin positif mulai dari pertemuan  ke-4  dan  terus  meningkat sampai  pertemuan-pertemuan  selanjutnya yaitu pertemuan ke-5, ke-6, dan ke-7.
Berbagai  faktor  dapat  berpengaruh terhadap  hasil  penelitian  adalah maturity dan history.  Maturity terjadi  karena perubahan partisipan dapat terjadi karena perubahan  alamiah.  Untuk history ,  setiap partisipan  mengalami  peristiwa  yang berbeda  selama  intervensi  diberikan. Kejadian yang berlangsung pada saat yang bersamaan  dengan  intervensi  dapat berdampak  pada  hasil  pengukuran (Shadish, et al ., 2002). Pada Kirana kondisi pikiran  dan  perilaku self  injury yang  naik turun disebabkan oleh history , yaitu sehari sebelum  melakukan  intervensi,  pikiran dan  perilaku self  injury Kirana  tiba-tiba berkurang karena ia baru saja mendapatkan  dukungan  dari  pacarnya. Selain  itu,  pada  intervensi  dan  amatan  2 terlihat  kondisi  pikiran  dan  perilaku self injury Kirana  yang  naik  turun  karena maturity .  Diakui  Kirana,  butuh  waktu  10 hari setelah intervensi sampai akhirnya ia bisa  stabil  dan  mengendalikan  diri.  Pada Satrio, history misalnya deadline pengumpulan  tugas  yang  semakin  dekat, tugas  yang  semakin  bertumpuk,  kejadian ataupun  peristiwa  tak  terduga  yang menyebabkan  naik  turunnya  pikiran  dan perilaku self  injury pada  Satrio.  Untuk maturity terlihat  dari insight yang diperoleh  Satrio  setelah  pertemuan  ke-4 yaitu  saat  eksplorasi  luka.  Satrio  menjadi lebih  stabil  untuk  tidak  berpikiran ataupun  tidak  melakukan self  injury, bahkan untuk perilaku, sampai wawancara follow-up, terlihat bahwa Satrio sudah  tidak  lagi  melakukan self  injury. Pada  Laksmi, history sangat  jelas  terlihat pada  amatan  1,  Laksmi  mengetahui kenyataan  pahit  bahwa  orang  yang disukainya  ternyata  sengaja  jauh  darinya, hal  ini  membuat  pikiran  dan  perilaku self
injury Laksmi  meningkat.  Selain  itu  di amatan  2  saat  mendekati  UTS  dan  tugas- tugas yang semakin menumpuk merupakan  kondisi  yang  menekan  dan membuat  pikiran  dan  perilaku self  injury Laksmi  semakin  meningkat.  Selain  itu sikap  Laksmi  yang  pemendam,  belum terbuka  sangat  memengaruhi  proses intervensi.
Kegiatan yang dilakukan dalam sesi intervensi memiliki kekuatan dan kelemahan  yang  perlu  dievaluasi.  Pada sesi eksporasi aku dan eksplorasi luka bisa merupakan bumerang tersendiri jika tidak dilakukan secara cermat karena kedua sesi ini merupakan sesi yang paling berat dan banyak menimbulkan ketergugahan perasaan  negatif  berupa  kemarahan, kebencian,  perasaan  sedih,  terasing,  dan lain-lain.  Sehingga  sangat  penting  bagi fasilitator  untuk  membekali  partisipan dengan  teknik-teknik  praktis  untuk menjaga  kestabilan  emosinya.  Salah satunya  adalah  relaksasi.  Berdasarkan tabel relasasi, baik Kirana, Satrio maupun Laksmi  merasa  lebih  santai  dan  tenang ketika  mencoba  melakukan  relaksasi pernafasan  di  rumah.  Smith  (2007) menjelaskan  bahwa  relaksasi  adalah metode yang digunakan untuk mengurangi ketegangan-ketegangan neurofisiologis.

## Kesimpulan
Empathic  Love  therapy dapat  menurunkan pikiran dan perilaku self injury. Rangkaian proses  dalam  ELT  membawa  perubahan yang  positif  dan  menyumbang  terhadap penurunan pikiran dan perilaku self injury . ELT  membawa  pengaruh  yang paling  besar  pada  partisipan  yang memiliki  kemauan,  kematangan,  dan kesiapan yang tinggi dalam proses terapi. Penurunan pikiran dan perilaku self injury sangat  terlihat,  terlebih  setelah  sesi
eksplorasi  aku  atau  mengenali  segala elemen dalam diri.

## Saran
Penelitian  selanjutnya  perlu  pengukuran kesiapan  partisipan  untuk  membantu memperkirakan  keterbukaan  partisipan dalam  terapi,  sehingga  fasilitator  bisa mengantisipasi dengan melakukan building  raport lebih  lama.  Perlu  ada penelitian  lebih  lanjut  untuk  individu yang  melakukan self  injury sebagai  fungsi interpersonal misalnya individu melakukan self  injury karena  mencari perhatian,  ingin  berkomunikasi  dan  ajang berkumpul dengan teman, ataupun karena alasan praktis yaitu self injury untuk dapat produktif lagi dalam bekerja.
Partisipan dapat menggunakan pengalaman  positif  yang  didapatkan selama terapi di luar sesi terapi, misalnya menyadari  penerimaan  diri  terhadap pengalaman yang
menyakitkan, menyadari  kualitas  tersembunyi  dalam sesuatu  yang  dirasa  negatif,  menyadari aspirasi  sebagai  penggerak  untuk  maju menggapai  cita-cita,  dan  menghadirkan keterhubungan  dengan  Tuhan  sebagai penolong yang utama. Partisipan disarankan  untuk  mengulang  relaksasi pernafasan  karena  dapat  memberikan perasaan  rileks dan santai,  serta mengurangi ketegangan yang dirasakan.

## Kepustakaan
Albores-Gallo  L,  Méndez-Santos  JL, Xóchitl-Garcia  Luna  A,  Delgadillo- González  Y,  Chávez-Flores  CI, Martínez  OL.  (2014).  Nonsuicidal self-injury in a community sample of older  children  and  adolescents  of Mexico  city. Actas  Esp  Psiquiatr.
42 (4), 159–168.
Baetens,  I.,  Claes,  L.,  Hasking,  P.,    Smits,
D.,  Grietens,  H.,  Onghena,  P.,  &
Martin,  G.  (2015).  The  relationship between parental expressed emotions  and  non-suicidal  self- injury:  The  mediating  roles  of  self- criticism  and  depression. Journal  of Child Family Study , 24 , 491–498. Barlow, D. H., & Hersen, M. (1987). Single- case  experimental  designs:  Strategies studying  behavior  change  second edition . New York: Pergamon Press. Bentley, K. H., Nock, M. K.,  Barlow, D. H . (2014).  The  four-function  model  of nonsuicidal self-injury: Key
directions  for  future  research. Clinical  Psychological  Science , 2 (5 ) ,
638-656. Firman, J., & Gila, A. (2002).
Psychosynthesis:  A  psychology  of  the spirit .  Albany,  NY:  State  University of New York Press.
Firman,  J.,  &  Gila,  A.  (2010). A psychotherapy  of  love .  Albany,  New York:  State  University  of  New  York Press.
Glassman, L. H.,  Weierich, M. R.,  Hooley, J. M., Deliberto, T. L., & Nock, M. K. (2007).  Child  maltreatment,  non- suicidal self-injury, and the mediating  role  of  self-criticism. Behaviour  Research  and  Therapy,  45 , 2483–2490.
Glenn,  C.  R., Klonsky,  E.  D.  (2009).  Social context  during  non-suicidal  self- injury indicates suicide risk.
Personality  and  Individual  Differences,
46 (1), 25-29.
Glenn  C.  R,  Klonsky  E.  D.  (2013). Nonsuicidal  self-injury  disorder:  An empirical investigation in adolescent psychiatric  patients. Journal  of Clinical  Child  Adolescent  Psychology, 42, 496–507. Gratz,  K.  L,  Dixon-Gordon,  K.  L., Chapman, A. L., & Tull, M. T. (2015). Diagnosis  and  characterization  of
DSM-5 nonsuicidal self-injury
disorder using the clinician- administered  nonsuicidal  self-injury disorder  index. Assessment,  22 (5),
527-539.
Guan,  K.,  Fox,  K.  R.,  &  Prinstein,  M.  J.
(2012).  Nonsuicidal  self-injury  as  a time-invariant predictor of adolescent  suicide  ideation  and attempts  in  a  diverse  community sample. Journal  of  Consulting  and Clinical Psychology, 80 (5), 842-849.
Kazdin,  A.  E.  (2011). Single-case  research designs: Methods for clinical and applied settings  second  edition .  New  York:
Oxford University Press. Klonsky,  E.  D.  (2007).  The functions  of deliberate  self-injury:  A  review  of the  evidence. Clinical  Psychology Review, 27 , 226-239.
Klonsky, E. D. (2009). The functions of self- injury  in  young  adults  who  cut themselves:  Clarifying  the  evidence for affect-regulation.
Psychiatry
Research , 166 , 260-268.
Klonsky,  E.  D.  (2011).  Non-suicidal  self- injury  in  United  States  adults: prevalence, sociodemographics, topography and
functions.
Psychological Medicine, 41 , 1981-1986.
Klonsky,  E.  D.,  Glenn,  C.  R.  (2009).
Assessing  the  functions  of  non- suicidal  self-injury:  Psychometric properties  of  the  inventory  of Statements  About  Self-injury (ISAS). Journal  of  Psychopathology  Behaviour Assessment, 31 , 215–219.
Kool,  N.,  Meijel,  B.  V.,  &  Bosman,  M. (2009). Behavioral change in patients with  severe  self  injurious  behavior:
A  patients's  perspective. Journal  of Psychiatric Nursing , 23 (1),  25–31. Laye-Gindhu, A., & Schonert-Reichl., K. A.
S.  (2005).  Nonsuicidal self-harm among  community  adolescents: Understanding  the  “whats  and
whys”  of  self-harm. Journal  of  Youth and Adolescence , 34 , 447–457. Lloyd-Richardson,  E.  E.,  Perrine,  N., Dierker,  L.,  &  Kelley,  M.  L.  (2007). Characteristics and functions of non- suicidal  self-injury  in  a  community sample  of  adolescents. Psychological Medicine, 37 , 1183-1192.
Manca,  M.,  Presaghi,  F,  &  Cerutti,  R.
(2014).  Clinical  specificity  of  acute versus chronic self-injury: Measurement  and  evaluation  of repetitive non-suicidal self-
injury. Psychiatry  Research , 215 ,  111– 119.
Muehlenkamp,  J.  J.,  Claes,  L.,  Havertape L.,    &  Plener,  P.  L.  (2012).
International prevalence of adolescent  nonsuicidal  self-injury and  deliberate  self-harm. Child  and Adolescent  Psychiatry  and  Mental Health,  6 (10), 1-9.
Marshall, Sheila K., Weaver, Lauree C. T.,
&  Stattin,  Hakan.  (2013).  Non- suicidal  self-injury  and  depressive symptoms during middle
adolescence: A longitudinal analysis. Journal of Youth Adolescence , 42 , 1234- 1242.
Nock,  M.  K.,  &  Prinstein,  M.  J.  (2004).  A functional approach to the assessment of self-mutilative behavior. Journal  of  Consulting  and Clinical Psychology, 72, 885–890. Nock,  M.  K.,  &  Prinstein,  M.  J.  (2005).
Clinical  features  and  behavioral functions of adolescent self- mutilation. Journal  of  Abnormal Psychology, 114, 140–146.
Nock,  M.  K.  (2010).  Self-injury. Annual Review  of  Clinical  Psychology , 6 ,  339-
363.
Pierro, R. D., Sarno, I., Perego, S., Gallucci, M.,  &  Madeddu,  F.  (2012). Adolescent  nonsuicidal  self-injury: The  effects  of  personality  traits,
family relationships and maltreatment  on  the  presence  and severity  of  behaviours. European Child  and    Adolescent  Psychiatry,  21, 511-520. Ruefller.  (1995). Para  pemain  di  dalam  diri kita  (Terjemahan). Surabaya:  Fakultas Psikologi Universitas Surabaya. Sagala,  A.  (2015). Empathic  love  therapy untuk  menurunkan  depresi  pada  orang dengan  HIV/AIDS .  (Tesis  tidak
dipublikasikan) . Fakultas  Psikologi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta. Saragih,  S.  (2014). Emphathic  love  therapy pada perempuan depresi korban kekerasan  dalam  rumah  tangga .  (Tesis tidak dipublikasikan) . Fakultas Psikologi, Universitas Gadjah Mada,
Yogyakarta.
Shadish, W. R., Cook., T. D., & Campbell,
D.  T.      (2002). Experimental  and designs for generalized causal inference . Boston: Houghton Mifflin Company. Smith, J. C. (2007). The new psychology of relaxation and renewal. Special Issue,
35 (3), 85–89.
Tittarini, D. G. (2014). Empathic love therapy pada  mahasiswa  yang  mengalami kecemasan . (Tesis tidak dipublikasikan) . Fakultas  Psikologi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta. Widiasari,  E.  (2015). Empathic  love  therapy untuk  menurunkan  depresi .  (Tesis tidak dipublikasikan) . Fakultas
Psikologi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Yana,  I. P. A.  (2015). Empathic love therapy untuk  menurunkan  kecemasan  pada orang  dengan  gangguan  gagap .  (Tesis tidak dipublikasikan) . Fakultas
Psikologi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Yurkowski,  K.,  Martin,  J.,  Levesque,  C.,
Bureau,  C.  F.,    Lafontaine,  M.  F., Cloutier, P. (2015). Emotion dysregulation mediates the influence of  relationship  difficulties  on  non- suicidal  self-injury  behavior  in young  adults. Psychiatry  Research, 228, 871–878.