Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin

## Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Laurensia Yunita 1 , Dwi Sogi Sri Redjeki 2 , Nuur Aini 1
1 Akademi kebidanan Sari Mulia
2 Stikes Sari Mulia Banjarmasin *email: laurensia_yunita@akbidsarimulia.ac.id
DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1.396

## ABSTRAK
Latar Belakang: Menurut data Kemenkes RI (2015) cakupan pemberian ASI Eksklusif pada tahun 2014 sebesar 80%, maka secara nasional di Indonesia pemberian ASI Eksklusif hanya sebesar 54% pada  tahun  2016  sehingga  belum  mencapai  target.  Hasil  data  Kemenkes  (2016)  pemberian  ASI Eksklusif  di  Provinsi  Kalimantan  Selatan  juga  belum  mencapai  target  yaitu  hanya  sebesar  57,7%. Berdasarkan hasil studi pendahuluan dari 7 ibu nifas didapatkan hasil bahwa 57%  ibu nifas sudah dapat menyusui bayinya dan 43% ibu nifas belum memberikan ASI kepada bayinya. Penyebab ibu nifas belum memberikan ASI dikarenakan ASI nya belum keluar dan masih kelelahan karena baru melahirkan beberapa jam yang lalu.
Tujuan: Mengetahui hubungan pelaksanaan rawat gabung dengan sikap ibu dalam memberikan ASI di Ruang Nifas RSUD dr.H.Moch.Ansari Saleh Banjarmasin.
Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  jenis  diskriptif  analitik  yang menggunakan  pendekatan Cross  Sectional. Teknik  pengambilan  sampel  adalah Simple  Random Sampling. Teknik pengambilan data sebanyak 78 responden.
Hasil: dari 78 responden terdapat 68 orang yang melaksanakan rawat gabung dimana 49 orang (57%) yang  mendapatkan  sikap  positif.  Hasil  uji  statistic  menggunakan  uji  alternatif Fisher  exact Test didapatkan  p=  0,002  (p<0,05)  artinya  ada  hubungan  pelaksanaan  rawat  gabung  dengan  sikap  ibu dalam memberikan ASI.
Simpulan: Pencapaian  yang  melaksanakan  rawat  gabung  dipengaruhi  juga  oleh  peranan  Rumah Sakit yang mengharuskan ibu nifas melaksanakan rawat gabung.
Kata Kunci: Rawat Gabung, Sikap, Nifas, Memberikan ASI
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin

## Abstract
Background: According to the Republic of Indonesia Ministry of Health (2015) coverage of exclusive breastfeeding in 2014 was 80%, then nationally in Indonesia exclusive breastfeeding was only 54% in  2016  so  it  had  not  reached  the  target.  The  results  of  Ministry  of  Health  data  (2016)  Exclusive breastfeeding in the province of South Kalimantan have also not reached the target of only 57.7%. Based  on  the  results  of  a  preliminary  study  of  7  postpartum  women,  it  was  found  that  57%  of postpartum mothers were able to breastfeed their babies and 43% of postpartum mothers had not given breast milk to their babies. The cause of childbirth mother had not given ASI because her milk had not come out and was still exhausted because she had just given birth a few hours ago.
Objective: To find out the relationship between the implementation of care combined with the attitude of the mother in giving ASI in the Nifas Room of RSUD dr. H. Moch.Ansari Saleh Banjarmasin. Method:  This  study  is  a  quantitative  research  with  analytic  descriptive  type  that  uses  the  Cross Sectional approach. The sampling technique is Simple Random Sampling. Data collection techniques were 78 respondents.
Results: out of 78 respondents there were 68 people who joined in care where 49 people (57%) got a positive attitude. The results of statistical tests using the Fisher exact Test alternative test found p = 0.002 (p <0.05), meaning that there was a relationship between the implementation of care and the attitude of mothers in giving ASI.
Conclusion: Achievements that carry out nursing care are influenced also by the role of the hospital which requires postpartum mothers to take care of joining.

## Keywords: Attitude, Breastfeeding, Nursing Join, Postpartum

## PENDAHULUAN
Salah satu tujuan pembangunan nasional adalah  membangun  sumber  daya  manusia yang berkualitas agar mereka dapat melanjutkan perjuangan pembangunan Nasional  untuk  menuju  masyarakat  yang sejahtera,  adil  dan  makmur.  Sumber  daya manusia  yang  berkualitas  tentunya  harus dibentuk sejak awal. Pemberian Air Susu Ibu (ASI) merupakan sarana yang dapat diandalkan  untuk  membangun  sumber  daya
manusia  yang  berkualitas,  karena  ASI  adalah satu-satunya  makanan  yang  paling  sempurna untuk menjamin tumbuh kembang bayi pada 6 bulan  pertama  dan  yang  akan  mendukung tumbuh  kembang  selanjutnya  (Maritalia, 2012)
Sampai saat ini ASI masih merupakan gizi terbaik bagi bayi karena komposisi zat-zat gizi  di  dalamnya  secara  optimal  mampu menjamin pertumbuhan tubuh bayi. Selain itu ASI  juga  mengandung  antibody  yang  akan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
membantu bayi membangun sistem kekebalan tubuh  dalam  masa  pertumbuhannya,  juga meningkatkan Intelegensi  Quotient  (IQ) dan Emotional Quotient (EQ) anak. Menyusui juga dapat menciptakan ikatan psikologi dan kasih sayang  yang  kuat  antara  ibu  dan  bayi, mencegah  perdarahan  setelah  melahirkan, mempercepat mengecilnya rahim (Ida, 2013).
Salah  satu  goal  dari  program  SDG’s (Sustainable  Development  Goals) adalah mengakhiri  segala  bentuk  malnutrisi  dengan rencana strategi meningkatkan presentase bayi kurang  dari  6  bulan  yang  mendapatkan  ASI eksklusif  dari  42%  menjadi  50%  pada  tahun 2019 nanti (SDG’s Ditjen BGKIA, 2015).
Berdasarkan  data  Kemenkes  RI  (2015) didapatkan  data  cakupan  pemberian  ASI Eksklusif pada tahun 2014 sebesar 80%, maka secara  nasional  di  Indonesia  pemberian  ASI Eksklusif hanya sebesar 54% pada tahun 2016 sehingga  belum  mencapai  target.  Hasil  data Kemenkes (2016) pemberian ASI Eksklusif Di Provinsi  Kalimantan  Selatan  juga  belum mencapai target yaitu hanya sebesar 57,7%.
Hasil penelitian yang sudah dilakukan oleh  Dini  (2010)  menyatakan  ada  hubungan yang  signifikan  antara  pelaksanaan  rawat gabung dengan perilaku ibu dalam memberikan  ASI  Eksklusif.  Berdasarkan  35 responden  menunjukkan  bahwa  responden yang melakukan rawat gabung dan memberikan  ASI  Eksklusif  sebanyak  28,6%, sedangkan ibu yang melakukan rawat gabung tidak memberikan ASI Eksklusif 25,9%, tidak melakukan rawat gabung dan tidak memberikan ASI Eksklusif sebanyak 5,7%.
UNICEF  menyatakan  terdapat  30.000 kematian  bayi  di  Indonesia  dan  10  juta kematian anak balita di dunia setiap tahunnya. Tingginya  angka  kematian  bayi  di  Indonesia maupun di dunia sebenarnya dapat diminimalisir dengan salah satunya melakukan rawat Gabung (Mappiwali, 2012).
Infeksi pada bayi baru lahir merupakan  penyakit  yang  sangat  sulit  untuk diobati.  Angka  kematian  akibat  infeksi  di Indonesia  yang  tertinggi,  khususnya  infeksi pada  neonatus  masih  merupakan  masalah yang gawat. Di Jakarta, khususnya di RSCM
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
infeksi  nosokomial  merupakan  10-15%  dari morbiditas  perinatal.  Ada  bermacam  cara yang mampu kita upayakan untuk pencegahan infeksi pada bayi baru lahir, salah satunya  dengan  melakukan  Rawat  Gabung, walaupun fungsi rawat gabung tidak terbatas pada  pencegahan  infeksi  semata.  Banyak rumah  sakit  melakukan  rawat  gabung  untuk merawat bayi normal. Dari berbagai penelitian  terlihat  bahwa  tidak  ada  kenaikan insiden  infeksi  nosokomial  pada bayi-bayi yang dirawat gabung bila dibandingkan pada bayi-bayi yang dirawat di bangsal perawatan bayi  normal.  Jadi  program  ini  adalah  suatu cara  yang  potensial  untuk mengurangi  risiko kepadatan  dan  menurunkan  kontaminasi silang  di  bangsal  perawatan bayi  normal. Kemudian juga rawat gabung bisa memudahkan  ibu  untuk  memberikan  ASI kepada bayinya kapanpun dan bayi pun akan mendapatkan kolostrum (ASI  pertama  kali keluar)  yang  mengandung  zat  kekebalan terutama immunoglobulin A  (IgA)  yang melindungi  bayi  dari  berbagai  infeksi (Mappiwali, 2012).
Berdasarkan  data  pada  tahun  2017 terdapat 4.167 ibu melahirkan normal maupun Operasi  Caesar  (SC), kemudian  jumlah  ibu postpartum  yang  mengalami  komplikasi sesudah persalinan terdapat 440 ibu postpartum, untuk data bayi baru lahir terdapat 4.093 bayi dan bayi baru lahir yang mengalami komplikasi  setelah  terdapat  1.380  bayi. Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  pada  tanggal  13  Maret  2018  di Ruang Nifas RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin, dari 7 ibu nifas didapatkan hasil bahwa  57%  ibu  nifas  sudah  dapat  menyusui bayinya dan 43% ibu nifas belum memberikan ASI  kepada  bayinya.  Penyebab  ibu  nifas belum memberikan ASI dikarenakan ASI nya belum keluar dan masih kelelahan karena baru melahirkan beberapa jam yang lalu.
Berdasarkan  data  dan  uraian  dilatar belakang,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  di  rumah  sakit  tersebut  untuk mengidentifikasi  “hubungan  pelaksanaan rawat  gabung  dengan  sikap  ibu  dalam memberikan ASI”.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin

## METODE
Penelitian ini dilakukan  di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin  pada  tanggal  09  Juli  sampai dengan 19 Juli 2018. Metode penelitian yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah deskriptif  analitik.  Peneliti  akan  melakukan pengukuran variabel independen dan dependen,  kemudian  akan  menganalisis  data yang  terkumpul  untuk  mencari  hubungan antara variabel. Dalam penelitian ini menggunakan  pendekatan cross  sectional untuk  melihat  adanya  hubungan  pelaksanaan rawat  gabung  dengan  sikap  ibu  dalam memberikan ASI di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh ibu nifas di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch.  Ansari  Saleh  Banjarmasin  pada  tahun 2017 berjumlah 4.167 orang, kemudian dibagi dalam  12  bulan  sehingga  populasi  berjumlah 347 orang .
Sampel  dalam  penelitian  ini  berjumlah 78  orang.  Teknik  Pengambilan  sampel  yaitu Probability  Sampling dengan  menggunakan
Simple  Random  Sampling yaitu  pengambilan anggota sampel dari populasi secara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi itu (Wahyu, 2013). Teknik pengumpulan data yang dipergunakan pada penelitian ini adalah ceklis pada variabel independen dan kuisioner pada  variabel  dependen.  Data  dianalisis dengan menggunakan uji Fisher exact.

## HASIL
1. Analisis Univariat Tabel 1 Distribusi Frekuensi Umur Umur Frekuensi % <20 th 5 6% 20 – 35 th 67 86% >35 th 6 8% Total 78 100%
Berdasarkan  tabel  1  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden berumur antara 20-35 tahun sebanyak 67 orang (86%), umur <20 tahun sebanyak 5 orang  (6%),  sedangkan  umur  >35  tahun sebanyak 6 orang (8%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Pendidikan
Pendidikan Frekuensi % SD 14 18% SMP 13 17% SMA 37 47% Perguruan Tinggi 14 18% Total 78 100%
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Berdasarkan Tabel 2 diperoleh hasil bahwa sebagian besar responden berpendidikan SMA sebanyak  37  orang  (47%),  sedangkan  SD sebanyak  14  orang  (18%),  SMP  sebanyak  13 orang (17%) dan perguruan tinggi sebanyak 14 orang (18%).
Tabel 3 Distribusi Frekuensi CaraBersalin
Persalinan Frekuensi % Normal 64 82% SC 14 18% Total 78 100% Berdasarkan Tabel 3 diperoleh hasil bahwa sebagian besar responden
melahirkan  secara  normal  sebanyak  64
orang (82%) sedangkan melahirkan secara
SC sebanyak 14 orang (18%).
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Paritas Paritas Frekuensi % Primipara 36 46% Multipara 42 54% Total 78 100% Berdasarkan Tabel 4 diperoleh hasil bahwa sebagian besar responden multipara  sebanyak  42  orang  (54%)
sedangkan  primipara  sebanyak  36  orang (46%).
Tabel  5  Distribusi  Frekuensi  Perawatan Payudara Perawatan Frekuensi % Ya 54 69% Tidak 24 31% Total 78 100%
Berdasarkan  Tabel  5  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden melakukan  perawatan  payudara  sebayak 54  orang  (69%)  sedangkan  yang  tidak melakukan perawatan payudara sebanyak 24 orang (31%).
Tabel  6  Distribusi  Frekuensi  Bentuk putting Putting Frekuensi % Datar 0 0% Normal 75 96% Tenggelam 3 4% total 78 100%
Berdasarkan  tabel  6  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden memiliki bentuk putting payudara normal sebanyak  75  orang  (96%),  sedangkan bentuk  putting  tenggelam  sebanyak  3 orang (4%).
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Pelaksanaan Rawat Gabung Pelaksanaan Rawat Gabung Frekuensi % Rawat Gabung 68 87% Tidak Rawat Gabung 10 13% Total 78 100%
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Berdasarkan  tabel  7  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden melaksanakan rawat gabung sebanyak 68 orang  (87%),  sedangkan  yang  tidak melaksanakan rawat gabung sebanyak 10 orang (13%).
Tabel  8  Distribusi  Frekuensi  Sikap  Ibu Dalam Memberikan ASI Sikap Frekuensi % Positif 51 65% Negatif 27 35% Total 78 100% Berdasarkan  tabel  8  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden
mendapakan  sikap  positif  sebanyak  51 orang (65%), sedangkan yang mendapatkan  sikap  negatif  sebanyak  27 orang (35%). Tabel  9  Pelaksanaan  Rawat  Gabung Dengan Karakterisitik Responden Karakteristik Rawat Gabung Tidak Rawat Gabung Umur <20th 4 1 20-35th 58 9 >35 th 6 0 Pendidikan SD 13 1 SMP 12 1 SMA 29 8 Perguruan Tinggi 14 0 Cara Bersalin Normal 55 9 SC 13 1 Paritas Primipara 30 6 Multipara 38 4 Perawatan Payudara Ya 49 5 Tidak 19 5 Bentuk Putting Datar 3 0 Normal 65 10 Tetnggelam 0 0
Berdasarkan  tabel  9  diperoleh hasil  bahwa  sebagian  besar  responden berumur  20-35 tahun  sebanyak  58  orang melaksanakan  rawat  gabung,  sedangkan yang  tidak  melaksanakan  rawat  gabung sebagian  besar  juga  responden  yang berumur  20-35 tahun  yaitu  9  orang. Kemudian  dari  pendidikan  ibu  sebagian besar  berpendidikan  SMA  sebanyak  29
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
orang  yang  melaksanakan  rawat  gabung, sedangkan  yang  tidak  melaksanakan rawat  gabung  juga  sebagian  besar berpendidikan SMA yaitu 8 orang. Dilihat dari  cara  bersalin  sebagian  besar  yang melaksanakan rawat gabung yaitu persalinan  normal  sebanyak  55  orang, sedangkan  yang  tidak  melaksanakan rawat gabung sebagin besar juga ibu yang melahirkan  secara  normal.  Dilihat  dari paritas,  sebagian  besar  responden  yang melaksanakan  rawat  gabung  yaitu  ibu multipara  sebanyak  38  orang,  sedangkan yang  tidak  melaksanakan  rawat  gabung sebagian  besar  yaitu  pada  ibu  primipara sebanyak 6 orang. Dilihat dari perawatan payudara, sebagian besar responden yang melaksanakan  rawat  gabung  yaitu  yang melakukan perawatan payudara sebanyak
49 orang, sedangkan yang tidak melaksanakan rawat gabung juga terdapat pada ibu yang melakukan dan yang tidak melakukan  perawatan  payudara.  Dilihat dari  bentuk  putting,  sebagian  besar responden  yang  melaksanakan  rawat
gabung  yaitu  ibu  yang  memiliki  bentuk putting  normal  sebanyak  65  orang, sedangkan  yang  tidak  melaksanakan rawat  gabung  sebagian  besar  juga  ibu yang  memiliki  bentuk  putting  normal sebanyak 10 orang.
2. Analisis Bivariat
Tabel  10 Hubungan  pelaksanaan  rawat gabung  dengan  sikap  ibu  dalam memberikan  ASI  di  Ruang  Nifas RSUD dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin.
Dari  tabel  10  diatas,  hasil  uji statistik  didapatkan  nilai p value= 0,002 hal  tersebut  menunjukkan  ada  hubungan antara variabel pelaksanaan rawat gabung dengan variabel sikap ibu dalam memberikan ASI (p<0,05).

## PEMBAHASAN
1. Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 1 sebagian  besar  ibu  yang  berumur  21-35 sebanyak  67  orang  (86%).  Menurut
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
Wiknjosastro (2011), hal ini sesuai dengan usia reproduksi sehat. Pada umur tersebut seorang wanita telah mampu
untuk  hamil,  bersalin  dan  menyusui bayinya. Pendidikan ibu berdasarkan tabel 2  sebagian  besar  adalah  SMA  sederajat yaitu sebanyak 37 orang (47%).
Kemudian  dilihat  dari  cara  bersalin berdasarkan  tabel  3  sebagian  besar  ibu melahirkan secara normal yaitu sebanyak 64 orang (82%). Kemudian juga sebagian besar  ibu  yang  mempunyai  lebih  dari  1 anak  berdasarkan  tabel  4  sebanyak  42 orang (54%), mereka jauh lebih berpengalaman  dalam  memberikan  ASI kepada bayinya. Sedangkan untuk perawatan  payudara  berdasarkan  tabel  5 sebagian  besar  ibu  melakukan  perawatan payudara  saat  hamil  sebanyak  54  orang (69%)  dan  juga  sebagian  besar  ibu memiliki  bentuk  putting  normal  yaitu sebanyak  75  orang  (96%).  Namun  ada beberapa  ibu  memiliki  bentuk  putting tenggelam  yaitu  sebanyak  3  orang  (4%)
yang  dapat  mempengaruhi  ibu  dalam memberikan ASI kepada bayinya.
2. Pelaksanaan  Rawat  Gabung  Dengan
Karakterisitik Responden Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 9 yang didapatkan dari beberapa karakterisitik  responden  seperti  umur, pendidikan, cara bersalin, paritas, perawatan  payudara  dan  bentuk  putting dengan  pencapaian  yang  melaksanakan rawat  gabung  dipengaruhi  oleh  peranan Rumah  Sakit  yang  mengharuskan  ibu postpartum  dan  bayi  dirawat  gabung dalam  satu  ruangan.  Sedangkan  ibu postpartum  yang  tidak  melaksanakan rawat  gabung  dikarenakan  sebagian bayinya  tiba  tiba  sakit  sehingga  bayi tersebut  harus  dirawat  di  ruang  bayi. Adapun juga saat dilakukan penelitian, ibu dan  bayinya  belum  dikatakan  rawat gabung  dikarenakan  belum  terhitung bersama  dalam  24  jam.  Sehingga  dari beberapa  karakteristik  responden  diatas tidak  bisa  dikatakan  mempengaruhi  dari pelaksanaan  rawat  gabung,  karena  rawat
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
gabung merupakan peranan yang
dilaksanakan  di  Rumah  Sakit,  namun rawat gabung itu sendiri lebih dilihat dari manfaatnya yaitu memudahkan ibu untuk menyusui bayinya kapan saja, melakukan perawatan  sendiri  seperti  cara  merawat payudara, merawat tali pusat, memandikan bayi. Selain peranan Rumah Sakit  tentang  pelaksanaan  rawat  gabung, manfaat  dari  rawat  gabung  itu  sendiri selalu  dilakukan  petugas  ruangan  nifas dari ibu nifas pertama kali masuk sampai ibu nifas dikatakan bisa pulang. Misalnya dalam  memberikan  ASI,  apabila  ada  ibu nifas mengeluhkan ASI nya belum keluar atau  tidak  lancar    maka  bidan  tersebut memberikan konseling agar tetap menyusui bayinya yang dapat merangsang pengeluaran  ASI,  selain  konseling  bidan juga melakukan beberapa tindakan seperti pemijatan  oksitosin  yang  berguna  untuk memperlancar  produksi  ASI.    Kemudian juga  selain  memberikan  ASI,  para  bidan tersebut mengajarkan dalam merawat tali pusat saat ibu nifas tersebut pulang seperti
tali  pusat  dibungkus  menggunakan  kassa steril, dimana juga ada penelitian dari Sri Redjeki  dan  Husin  (2012)  yaitu  tentang perbedaan lama pupus tali pusat dalam hal perawatan  tali  pusat  antara  penggunaan kasa  steril  dengan  kasa  Alkohol  70%  Di BPS Hj. Maria Olfah Tahun 2012 dengan hasil  perawatan  tali  pusat  dengan menggunakan  kasa  steril  lah  yang  paling cepat  pupusnya.  Dari  beberapa  manfaat yang dapatkan ibu nifas tersebut dipengaruhi  juga  oleh  respon  ibu  dalam melaksanakan rawat gabung.
3. Hubungan  Pelaksanaan  Rawat  Gabung Dengan  Sikap  Ibu  Dalam  Memberikan ASI.
Hasil  analisis  bivariat  pada  tabel
4.9  dengan  menggunakan  uji  alternatif Fisher  exact Test  didapatkan  p=  0,002 (p<0,05). Karena penelitian ini
menggunakan  uji  alternatif Fisher  exact Test  dan  melihat  dari  hipotesis  yang digunakan penulis maka penulis menggunakan nilai sig. 1-sided, sehingga menunjukkan ada hubungan antara
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
variabel  pelaksanaan  rawat  gabung dengan variabel sikap ibu dalam memberikan  ASI,  dimana  juga  diperkuat dari penelitian sebelumnya yang dilakukan  oleh  Wiwin  &  Eka  ((2012) menyatakan terdapat hubungan
pelaksanaan rawat gabung dengan keberhasilan  menyusui,  kemudian  juga dari  Dini  (2010)  menyatakan  ada hubungan yang signifikan antara pelaksanaan rawat gabung dengan perilaku  ibu  dalam  memberikan  ASI Eksklusif.  Dilihat  dari  teori  yang dikemukakan  oleh  (Mappiwali,  2012) rawat gabung dapat memberikan kesempatan pada ibu untuk dekat dengan bayinya,  sehingga  bayi  dapat  segera disusui  dan  frekuensi  ibu  memberi  ASI akan lebih sering.
Pencapaian  hasil  68  responden (87%)  yang  melaksanakan  rawat  gabung dipengaruhi  oleh  peranan  Rumah  Sakit yang  mengharuskan  ibu  postpartum  dan bayi dirawat gabung dalam satu ruangan. Sedangkan  ibu  postpartum  yang  tidak
melaksanakan rawat gabung dikarenakan sebagian bayinya tiba tiba sakit sehingga bayi tersebut harus dirawat di ruang bayi. Adapun  juga  saat  dilakukan  penelitian, ibu  dan  bayinya  belum  dikatakan  rawat gabung  dikarenakan  belum  terhitung bersama  dalam  24  jam.  Sesuai  dengan yang dikemukakan oleh  (Rukiyah, 2011) Rawat gabung adalah suatu cara perawatan dimana ibu dan bayi yang baru dilahirkan tidak dipisahkan, melainkan di tempatkan  dalam  sebuah  ruangan  kamar atau tempat bersama-sama selama 24 jam penuh dalam seharinya. Sedangkan sikap ibu  dalam  memberikan  ASI  itu  sendiri berdasarkan  tabel  4.8  diperoleh  hasil bahwa sebagian besar responden mendapatkan  sikap  positif  sebanyak  51 orang  (65%).  Hal  ini  dipengaruhi  secara langsung  dengan  pelaksanaan  rawat gabung itu sendiri.

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan yang telah disampaikan pada bab  sebelumnya,  maka  simpulan  yang
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin
dapat  diambil  dari  penelitian  ini  adalah sebagian  responden  melaksanakan  rawat gabung  yaitu  68  orang.  Sebagian  besar responden  mendapatkan  sikap  positif yaitu  51  orang.  Hasil  uji  statistik  adanya hubungan  antara  variabel  pelaksanaan rawat gabung dan variabel sikap ibu dalam memberikan ASI (p = 0,002) yang berarti hubungan antara kedua variabel merupakan hubungan yang sebanding.

## Saran
1. Bagi Institusi Pendidikan
Penelitian  ini  bisa  dijadikan referensi  untuk  diadakan  penelitian selanjutnya  dan  diharapkan  dapat dijadikan  referensi  untuk  menambah pengetahuan.

## 2. Bagi tempat penelitian
Bagi  Rumah  Sakit  agar  terus melanjutkan  program  pelaksanaan rawat  gabung  yang  telah  dijalankan selama  ini  dan  untuk  meningkatkan pelayanan  sesuai  standar  pelayanan kebidanan dalam program pelaksanaan rawat gabung serta terus
memberikan  manfaat  ataupun  tujuan program pelaksanaan rawat gabung.

## 3. Bagi responden
Bagi  responden  diharapkan lebih memanfaatkan lagi dari pelaksanaan rawat gabung itu sendiri,
sehingga dapat membantu peningkatan  capaian  pemberian  ASI di wilayah Kalimantan Selatan.
4. Bagi peneliti
Bagi peneliti selanjutnya diharapkan  melakukan  penelitian lebih lanjut dan mendalam mengenai faktor-faktor  lain  yang  berhubungan dengan  pelaksanaan  rawat  gabung dengan sikap ibu dalam memberikan ASI.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 (ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1 Hubungan Pelaksanaan Rawat Gabung Dengan Sikap Ibu Dalam Memberikan Asi Di Ruang Nifas RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin

## DAFTAR PUSTAKA
Azwar, Saifuddin. 2012. Sikap Manusia: Teori dan Pengukurannya . Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Mappiwali,  Asrul.  2012. Rawat  Gabung (Rooming  In) .  Makassar:  Fakultas Kedokteran.
Maritalia. 2012. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka
Belajar.
Marmi  dan  Raharjo.  2012. Asuhan  Neonatus,
Bayi,  Balita  dan  Anak  Prasekolah.
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Maryunani,  Anik.  2012. Inisiasi  Menyusui Dini,  ASI  Eksklusif  dan  Manajemen
Laktasi . Jakarta: Trans Info Media.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
Rohmawati,  Wiwin  &  Kartiningsih,  Eka Palupi.  2012.  Hubungan  Pelaksanaan Rawat  Gabung  Dengan  Keberhasilan Menyusui  Di  RB  Griya  Husada Ngaran . 4(2). [Internet] Tersedia dalam https://anzdoc.com/hubungan- pelaksanaan-rawat-gabung-dengan- keberhasilan-menyus.html. [Diakses 29 Juli 2018].
Rukiyah, Ai Yeyeh. 2011. Asuhan Kebidanan III (Nifas) . Jakarta: Trans Info Media.
Sri  Redjeki,  Dwi  Sogi.,  Husin,  Husin. Perbedaan  Lama  Pupus  Tali  Pusat Dalam  Hal  Perawatan  Tali  Pusat
Antara Penggunaan Kasa Steril Dengan Kasa Alkohol 70% Di Bps Hj. Maria  Olfah  Tahun  2012 .  Dinamika
Kesehatan  Jurnal  Kebidanan  Dan Keperawatan , [S.l.],  v.  4,  n.  1,  p. Tersedia 34-43, jul. 2013. ISSN 2549- 4058. at: <http://ojs.dinammikakesehatan.stikes sarimulia.ac.id/index.php/dksm/article
/view/157/130>.  [Diakses  23  Aug 2018].