## Efektivitas Aromaterapi Peppermint Terhadap Penurunan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil di Kecamatan Dewantara
Kabupaten Aceh Utara
Peppermint Aromatherapy Effectiveness Against Decline Hyperemesis Gravidarum in Pregnant Women in Dewantara District,
North Aceh Regency
Rika Mursyida* 1 , Safinatuljadilah 2
STIKes Bumi Persada Lhokseumawe, Alue Awe Kota Lhokseumawe, 24351, Indonesia STIKes Bumi Perada Lhokseumawe, Kota Lhokseumawe, 24351, Indonesia
*Koresponding Penulis: 1 rikamursyida@gmail.com ; 2 safinatuljadilah@gmail.com ;

## Abstrak
Kehamilan  merupakan  penyatuan spermatozoa dan ovum yang  dilanjutkan  dengan tertanamnya  hasil  konsepsi  ke  dalam endometrium ,  Masa  kehamilan  dimulai  dari  hasil konsepsi  sampai  lahirnya  janin. Hiperemesis  Gravidarum adalah  mual  dan  muntah  yang berlebihan  pada  wanita  hamil  sampai  mengganggu  pekerjaan  sehari-hari  karena  keadaan umumnya menjadi buruk, karena terjadi dehidrasi. peppermint mengandung kasiat anti kejang dan penyembuhan yang handal untuk kasus mual, salah cerna, susah membuang gas di perut diare,  sembelit,  sakit  kepala  dan  pingsan.  Aromaterapi  memberikan  rasa  efek  bagi penghirupnya.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengidentifikasi efektivitas  aromaterapi peppermint terhadap penurunan hiperemesis gravidarum pada ibu hamil. Jenis Penelitin yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  atau quantitatif design  dengan pendekatan desain quasi eksperimen. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  ibu hamil yang  mengalami hiperemisis gravidarum yang  datang  ke  PMB  Hj.  Syamsiah,  S.Tr.Keb Kecamatan Dewantara, Kabupaten Aceh Utara. penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 14 s/d 22  Juli  tahun  2022  dengan  sampel  sebanyak  45  responden.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan total    sampling ,  berdasarkan  hasil  uji wilcoxon hasil  penelitian  bahwa  ada perbedaan mual sebelum dan sesudah di berikan aromaterapi Peppermint dengan nilai Z -5,995 dan  pvalue  0,000  <  0,05,  dan  muntah  dengan nilai  Z  -6,033  dan  pvalue  0,000  <  0,05  yang berarti terdapat perbedaan sebelum dan sesudah di berikan aromaterapi peppermint .
Kata Kunci : Kehamilan, Hiperemesis Gravidarum , Aromaterapi Peppermint

## Abstract
Pregnancy is the union of spermatozoa and ovum which is followed by the implantation of the products of conception into the endometrium. The gestation period starts from the products of conception  until  the  birth  of  the  fetus.  Hyperemesis  Gravidarum  is  excessive  nausea  and vomiting in pregnant women to the point that it interferes with daily work because the condition generally  gets  worse,  due  to  dehydration. Peppermint  contains  anti-convulsant  and  healing properties  that  are  reliable  for  cases  of  nausea,  indigestion,  difficulty  passing  gas  in  the stomach, diarrhea, constipation, headaches and fainting. Aromatherapy gives a sense of effect to  the  inhaler.  The  purpose  of  this  study  was  to  identify  the  effectiveness  of  peppermint
aromatherapy in reducing hyperemesis gravidarum in pregnant women. The type of research used in this research is quantitative research or quantitative design with a quasi-experimental design approach. The population in this study were all pregnant women who came to PMB Hj. Syamsiah, S.Tr.Keb, Dewantara District, North Aceh Regency. This research was conducted from 14 to 22 July 2022 with a sample of 45 respondents. The sampling technique used total sampling, based on the results of the Wilcoxon test results that there were differences in nausea before and after being given Peppermint aromatherapy with a Z value of -5.995 and a pvalue of 0.000 <0.05, and vomiting with a Z value of  -6.033 and a pvalue of 0.000 <0. 05 which means there is a difference before and after being given peppermint aromatherapy.

## Keywords: Pregnancy, Hyperemesis Gravidarum, Peppermint Aromatherapy

## PENDAHULUAN
Pada  trimester  pertama  kemungkinan  besar  wanita  akan  mengalami  mual-mual  dengan atau tanpa muntah. Gejala ini dimulai sekitar minggu ke enam kehamilan dan biasanya menurun drastis diakhir trimester pertama (sekitar minggu ke-13) (Onggo, 2012). Perubahan saluran cerna dan peningkatan kadar human chorionic gonodotropin (HCG) dalam darah menimbulkan beberapa keluhan  yang membuat ibu merasa  tidak  nyaman saat  kehamilan, diantaranya mual dan  muntah (Betz dan  Fane, 2020). Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang berlebihan pada wanita hamil sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena keadaan umumnya menjadi buruk, karena terjadi dehidrasi (Mochtar, 2012 dalam Hastuti, 2020).
Jumlah kejadian hiperemesis gravidarum mencapai 12,5% dari jumlah seluruh kehamilan di dunia (WHO, 2015). Ibu hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum mencapai 12,5% dari seluruh jumlah kehamilan di dunia dengan angka kejadian yang beragam yaitu mulai dari 0,3% di Swedia, 0,5% di California, 0,8% di Canada, 10,8% di China, 0,9% di Norwegia, 2,2% di Pakistan, dan 1,9% di Turki. Sedangkan angka kejadian hiperemesis gravidarum di Indonesia adalah mulai dari 1-3% dari seluruh kehamilan (Masruroh dan Retnosari, 2016).
Dinas Kesehatan Aceh tahun (2019). Menyatakan bahwa  jumlah  kematian ibu di Aceh lima tahun terakhir berfluktuasi, pada tahun 2019 mengalami kenaikan menjadi 172 per 100.000 kelahiran  hidup  dengan  jumlah  kematian  ibu  sebanyak  157  kasus,  tertinggi  di  Kabupaten  Aceh Utara sebanyak 25 kasus di ikuti Bireuen 16 kasus, terendah di Pidie Jaya sebanyak 1 kasus (Profil Kesehatan  Aceh,  2019).  Berdasarkan  data  dari  Klinik  Ananda  Bidan  Syamsyiah  S.Tr.,  Keb Kabupaten  Aceh  Utara  Tahun  2022  jumlah  ibu  hamil  yang  mengalami  hiperemesis  gravidarum dari bulan Januari sampei Mei sebanyak 45 kasus.
Penatalaksanaan  mual  dan  muntah  pada  masa  kehamilan  dapat  dilakukan  secara farmakologi dan non-farmakologi. Terapi farmakologi sendiri dilakukan dengan pemberian obat antiemetik , antihistamin ,  penggunaan steroid ,  pemberian  cairan  dan elektrolit .  Terapi  non-
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
farmakologi dapat dilakukan dengan cara akupuntur , aromaterapi, pendekatan nutrisional , terapi manipulatif , dan pendekatan psikologis (Andriani, 2017).
Terapi non-farmakologi dengan menggunakan tanaman herbal yang bisa digunakan untuk mengurangi mual muntah selama kehamilan  yaitu jahe, peppermint , lemon (Somoyani, 2018). Peppermint juga  diketahui  bisa  menjadi  obat  yang  aman  dan  efektif  untuk  mengobati  mual muntah pada ibu hamil. Daun mint mengandung minyak atsiri yaitu menthol yang memiliki efek anastesi  ringan  untuk  meringankan  kejang  perut  atau  kram.  Daun  mint  juga  memiliki  efek karminatif dan antispasmodik yang  bekerja  di  usus  halus  atau  menghilangkan  mual  muntah (Arumsari, 2019).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Santi  (2013),  hasil  penelitian  menyatakan  bahwa Aromaterapi blended peppermint dan ginger oil dapat mengurangi rasa mual dan muntah pada ibu hamil  trimester  I  di  Puskesmas  Rengel  Kabupaten  Tuban.  Hasil  penelitian  menemukan  bahwa berdasarkan  analisis  data  dengan  menggunakan  Uji  Wilcoxon  Sign  Rank  Test  dengan  tingkat kemaknaan α = 0,05, diperoleh nilai p = 0,001 (p < 0,05). Ada pengaruh yang bermakna pemberian aromaterapi blended peppermint dan ginger oil terhadap rasa mual pada ibu hamil trimester 1 di Puskesmas Rengel Kabupaten Tuban.
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Zuraida  dan  Sari  (2018),  hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  rata-rata  intensitas  mual  muntah  responden  sebelum  intervensi  11,57  dan setelah  intervensi  menurun  menjadi  6,14.  Terdapat  perbedaan  rata-rata  intensitas  mual  muntah responden antara sebelum dan sesudah pemberian terapi essensial oil peppermint dengan beda rata- rata 5,42 dan nilai p = 0,000, artinya terdapat perbedaan rata-rata intensitas mual muntah ibu hamil trimester I yang signifikan antara sebelum dan sesudah pemberian essensial oil peppermint dimana terjadi penurunan setelah intervensi.

## METODE PENELITIAN
Desain  Penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan desain pre eksperimen merupakan penelitian dengan adanya perlakuan atau intervensi yang bertujuan untuk mengetahui akibat yang ditimbulkan sebelum dan setelah dilakukan intervesi kepada  satu  atau  lebih  kelompok  (Masturo  &  Anggita,  2018). Pada  penelitian  ini  peneliti  ingin mengkaji  efektivitas  aromaterapi peppermint terhadap  penurunan hiperemesis gravidarum pada ibu hamil di Kecamatan dewantara Kabupaten Aceh Utara Tahun 2022.
Penelitian  ini  terdiri  dari  satu  kelompok  yaitu  kelompok  intervensi  yang  diberi  aromaterapi peppermint.  Sebelum  diberikan  aromaterapi  peppermint  pada  kelompok  akan  dilakukan pengukuran  mual  dan  muntah  (pre-test),  kemudian  mual  dan  muntah  diukur  kembali  sesudah diberikan intervensi (post-test).
1) Metode Pemberian Peppermint
a. Periksa mual muntah dengan PUGE
b. Ibu hamil dengan posisi rileks
c. Peneliti memberikan tissue kepada responden
d. Peneliti menetes peppermint 2 tetes pada tissue
e. Peneliti menghitung PUGE
f. Peneliti mengukur mual/muntah setelah 20 menit setelah pemberian aromaterapi
2) Metode pengukuran Hiperemesis gravidarum
Hasil  uji  validitas  dan  reliabelitas  pengukuran  mual  dan  muntah,  kualitas  data ditentukan  oleh  validitas  dan  reliabilitas  dari  alat  ukur  yang  digunakan.  Validitas  yaitu kesahihan dari alat ukur dalam mengukur apa yang seharusnya diukur (Hastono, 2007 dalam Sari,  2014).  Unsur  valid  yang  harus  dipenuhi  pada  sebuah  instrument  adalah  content  related validity atau disebut juga validitas isi yaitu validitas yang berhubungan dengan isi dan format instrument. Alat ukur yang digunakan pada penelitian ini berdasarkan penelitian sebelumnya yang  dilakukan  oleh  Ebrahimi  et  al,  2009  yang  dilakukan  pada  ibu  hamil  yang  mual  dan muntah. Uji  validitas  instrument ini tidak dilakukan karena  sudah valid. Uji relibilitas  sudah dilakukan oleh Ebrahimi Neda et al (2009) di Toronto pada 311 orang dengan hasil p=0,031. Uji realibilas pada instrument ini tidak dilakukan karena sudah reliablel.
Pengukuran  mual  dan  muntah  menggunakan  kuesioner  mual  dan  muntah  yaitu PUQE -24  (24- hour  Pregnancy  Unique  Quantification  of  Emesis) untuk  tujuan  penelitian. Kuesioner  ini  berisi  2  buah  pertanyaan  tentang  mual  dan  muntah  dengan  hasil Score yaitu mual ringan 1-5, sedang 6-10, berat 11-15 dan muntah ringan 1-3, sedang 4-5, dan berat 6-10 (Saragih, 2016).
Kuesioner yang digunakan oleh peneliti berdasarkan tinjauan pustaka, yang terdiri dari tiga bagian :
a. Bagian A merupakan lembar kuesioner yang berisi tentang data demografi responden yang meliputi : nama responden, usia ibu, usia kehamilan, paritas, pendidikan terakhir, pekerjaan ibu.
b. Bagian B  merupakan lembaran kuesioner yang berisi mengenai SOP pemberian arom
Bagian C merupakan lembaran kuesioner yang berisi mengenai Pengukuran Mual dan Muntah (Kuesioner 24- PUQE Scale (Pregnancy-Unique Quantification of emesis and nausea) dengan PUQE -24 Score mual ringan  1-5 kali, sedang  6-10 kali, dan berat  11-15 kali. muntah ringan:1-3 kali, sedang : 4-6 kali, dan berat : ≥7 kali.
a. Analisa Univariat
Menurut  Siyanto  dan  Sodik  (2015),  Jenis  analisis  ini  digunakan  untuk penelitian satu variabel. Analisis ini dilakukan terhadap penelitian deskriptif, dengan menggunakan  statistik  deskriptif.  Hasil  penghitungan  statistik  tersebut  nantinya merupakan dasar dari penghitungan selanjutnya.
Rumus Distribusi Frekuensi :
𝑃 = 𝐿 𝑛 × 100%
Keterangan :
P : Presentase L : Frekuensi teramati n : Jumlah responden yang menjadi sampel
a. Analisa Bivariat
Analisa bivariat dilakukan untuk mengetahui perbedaan mual muntah  dengan menguji beda 2 mean ( pretest dan posttest ) pada kelompok yang sama. Analisa bivariat menggunakan  analisa  statistik dependent  t-test  (paired  t-test), sebelum  dan  sesudah dilakukan  uji  ini  dan independen  t-test ,  penelitian  ini  terlebih  dahulu  melakukan  uji normalitas  data,  uji  normalitas  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah kolmogorov smirnov, jika nilai pvalue >0,05 maka data berdistribusi normal dan jika nilai pvalue <0,005, maka data berdistribusi tidak normal.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada tanggal 14 - 22 Juli 2022 terhadap 45 responden di  PMB  Hj.Syamsiah,  S.Tr.Keb  tentang efektivitas  aromaterapi peppermint terhadap  penurunan hiperemesis gravidarum pada ibu hamil di kecamatan dewantara kabupaten aceh utara adalah sebagai berikut:
Tabel 4
Penurunan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Setelah Menggunakan Aromaterapi Peppermint di Kecamatan
Dewantara, Kabupaten Aceh Utara
Paired Samples Test
Paired Differences
t df Sig. (2- tailed) Mean Std. Deviation Std. Error Mean 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper Pair 1  mual sebelum dan sesudah pemberian aromaterapi peppermint 1,778 ,636 ,095 1,587 1,969  18,762 44  0,000 Pair 2  muntah sebelum dan sesudah pemberian aromaterapi peppermint 1,444 ,503 ,075 1,293 1,595  19,282 44  0,000

## Sumber Data Primer (Diolah Tahun 2021)
Berdasarkan    tabel  4  dapat  diketahui  bahwa  mual  dengan  nilai p  value 0,000<  0,05, yang  berarti  lebih  rendah  sebelum  dan  sesudah  diberikan  aromaterapi peppermint, sedang muntah  dengan  nilai p  value 0,000<  0,05,  yang  berarti  lebih  rendah  sebelum  dan  sesudah diberikan aromaterapi peppermint .

## A. Pembahasan
1. Analisa Univariat
a. Gambaran mual muntah sebelum pemberian aromaterapi  peppermint
Berdasarkan hasil penelitian dari 45 responden didapat bahwa 21 responden (46,7%) sebelum  diberikan  aromaterapi peppermint mualnya  berada  pada  kategori  ringan,  21 responden  (46,7%) berada pada kategori  sedang dan 3 responden (6,7%) mualnya berada pada kategori berat. Dan sesudah diberikan aromaterapi peppermint 16 responden (35,6%)
berada  pada  kategori  ringan,  26  responden  (57,8%)  berada  pada  kategori  sedang    dan  3 responden (6,7%) berada pada kategori berat.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  Lubis  (2019), menunjukkan  distribusi skor  mual  muntah  sebelum  dilakukan  pemberian  aromaterapi  minyak peppermint secara inhalasi  pada  ibu  hamil.  Skor  mual  muntah  ibu  hamil  sebelum  dilakukan  pemberian aromaterapi minyak peppermint secara inhalasi adalah 8-11 dengan jumlah ibu hamil yang mengalami mual muntah sedang sebanyak 12 orang
Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang hebat dalam masa kehamilan yang  dapat  menyebabkan  kekurangan  cairan,  penurunan  berat  badan  atau  gangguan elektrolit sehingga  menggangu  aktivitas  sehari-hari  dan  membahayakan  janin  didalam kandungan.  Pada  umumnya  terjadi  pada  minggu  ke  6-12  masa  kehamilan,  yang  dapat berlanjut hingga minggu ke 16-20 masa kehamilan. (Tyastuti dan Wahyuningsi, 2016).
Menurut  asumsi  peneliti,  peneliti  menyimpulkan  bahwa  sebelum  diberikan aromaterapi peppermint 21 responden (46,7%) sebelum diberikan aromaterapi peppermint mualnya berada pada kategori ringan , 21 responden (46,7%) berada pada kategori sedang dan  3  responden  (6,7%)  mualnya  berada  pada  kategori  berat.  Dan  sesudah  diberikan aromaterapi peppermint 16 responden (35,6%)  berada pada kategori ringan, 26 responden (57,8%) berada pada kategori sedang  dan 3 responden (6,7%) berada pada kategori berat. Hiperemesis gravidarum adalah mual dan muntah yang hebat dalam masa kehamilan yang dapat menyebabkan kekurangan cairan.

## b. Gambaran mual muntah sesudah pemberian aromaterapi peppermint
Berdasarkan hasil penelitian dari 45 responden didapat bahwa 21 responden (46,7%) sebelum  diberikan  aromaterapi peppermint muntahnya  berada  pada  kategori  ringan,  21 responden (46,7%) berada pada kategori sedang dan 3 responden (6,7%)  muntahnya berada pada kategori berat. Dan sesudah diberikan aromaterapi peppermint 26 responden (57,8%) berada  pada  kategori  ringan,  16  responden  (35,6%)    berada  pada  kaegori  sedang    dan  3 responden (6,7%) berada pada kategori berat.
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian Lubis (2019), menunjukkan distribusi skor  mual  muntah  sesudah  dilakukan  pemberian  aromaterapi  minyak peppermint secara inhalasi  pada  ibu  hamil,  skor  mual  muntah  ibu  hamil  setelah  dilakukan  pemberian aromaterapi  minyak peppermint secara  inhalasi  adalah  3  dengan  jumlah  ibu  hamil  tidak muntah sebanyak 12 orang (80%).
Hiperemesis  Gravidarum adalah  mual  dan  muntah  yang  berlebihan  pada  wanita hamil sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena keadaan umumnya menjadi buruk, karena  terjadi  dehidrasi  (Fitrihadi,  2017).  Manfaat  yang  didapat  setelah  menggunakan
aromaterapi peppermint mengandung  kasiat  anti  kejang  dan  penyembuhan  yang  handal untuk kasus mual, salah cerna, susah membuang gas di perut diare, sembelit, sakit  kepala dan  pingsan.  Aromaterapi  memberikan  rasa  efek  bagi  penghirupnya.  Seperti  ketenangan, kesegaran bahkan bisa membantu ibu hamil mengatasi mual munta (Guspitasari, dkk. 2020).
Menurut  asumsi  peneliti,  peneliti  menyimpulkan  bahwa hiperemesis  gravidarum adalah mual dan muntah yang berlebihan pada wanita hamil sampai mengganggu pekerjaan sehari-hari karena keadaan umumnya menjadi buruk, karena terjadi dehidrasi. Peppermint mengandung  kasiat  anti  kejang  dan  penyembuhan  yang  handal  untuk  kasus  mual,  salah cerna, susah membuang gas di perut diare, sembelit, sakit kepala dan pingsan.
2. Analisa Bivariat
a. Efektivitas Aromaterapi Peppermint Terhadap Penurunan Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  ada  perbedaan  mual  sebelum  dan  sesudah  di berikan  aromaterapi Peppermint ,  berdasarkan  hasil  yang  didapat    selama  5  hari  yang dilakukan  3  kali  dalam  sehari  atau  /8  jam  dari  45  responden  ibu  hamil  yang  mengalami hiperemesis  gravidarum. Berdasarkan  pengolahan  data  bahwa,  dari  45  responden  dengan hasil  uji dependen  t-test  (paired  t-test) nilai  pvalue  0,000  <  0,05  yang  berarti  terdapat perbedaan sebelum dan sesudah di berikan aromaterapi peppermint .
perbedaan  muntah  sebelum  dan  sesudah  di  berikan  aromaterapi Peppermint , berdasarkan hasil uji dependen t-test (paired t-test) nilai pvalue 0,000 < 0,05 yang berarti terdapat perbedaan sebelum dan sesudah di berikan aromaterapi peppermint di Kecamatan Dewantara, Kabupaten Aceh Utara.
Penelitian  ini  di  dukung  oleh  penelitian  Zuraida  dan  Sari  (2018),  hasil  penelitian menunjukkan bahwa rata-rata intensitas mual muntah responden sebelum intervensi 11,57 dan setelah intervensi menurun menjadi 6,14. Terdapat perbedaan rata-rata intensitas mual muntah responden  antara sebelum dan sesudah pemberian  terapi essensial oil peppermint dengan beda rata-rata 5,42 dan nilai p = 0,000, artinya terdapat perbedaan rata-rata intensitas mual muntah ibu hamil trimester I yang signifikan antara sebelum dan sesudah pemberian essensial oil peppermint dimana terjadi penurunan setelah intervensi.
Hiperemesis  gravidarum adalah  mual  dan  muntah  yang  hebat  dalam  masa kehamilan  yang  dapat  menyebabkan  kekurangan  cairan,  penurunan  berat  badan  atau gangguan elektrolit sehingga  menggangu  aktivitas  sehari-hari  dan  membahayakan  janin didalam  kandungan.  (Tyastuti  dan  Wahyuningsi,  2016).  Manfaat  yang  didapat  setelah menggunakan aromaterapi peppermint penyembuhan yang handal untuk kasus mual, salah
cerna, susah membuang gas di perut diare, sembelit, sakit kepala dan pingsan bahkan bisa membantu ibu hamil mengatasi mual munta (Guspitasari, dkk. 2020).
Menurut  asumsi peneliti, peneliti menyimpulkan bahwa dari hasil  uji dependen t- test (paired t-test) muat dengan nilai pvalue 0,000 < 0,05 dan muntah dengan nilai pvalue 0,000 < 0,05 yang berarti terdapat perbedaan sebelum dan sesudah di berikan aromaterapi peppermint, aromaterapi peppermint mengandung  kasiat  anti  kejang,  mual,  salah  cerna,
susah membuang gas di perut diare, sembelit, sakit kepala dan pingsan.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  berjudul  efektivitas  aromaterapi  peppermint  terhadap penurunan hiperemesis gravidarum pada ibu hamil Kecamatan Dewanara, Kabupten Aceh Utara. Yang dilakukan kepada 45 ibu hamil yang mengalami hiperemesis gravidarum hasil penelitiannya adalah sebagai berikut
a. Berdasarkan  hasil  penelitian  didapat  bahwa  21  responden  (46,7%)  sebelum  diberikan aromaterapi peppermint mualnya berada pada kategori ringan , 21 responden (46,7%) berada pada kategori sedang dan 3 responden (6,7%) mualnya berada pada kategori berat. Dan sesudah diberikan  aromaterapi  peppermint  16  responden  (35,6%)    berada  pada  kategori  ringan,  26 responden (57,8%) berada pada kategori sedang  dan 3 responden (6,7%) berada pada kategori berat.
b. Berdasarkan hasil penelitian didapat bahwa muntah 21 responden (46,7%) sebelum diberikan aromaterapi peppermint muntahnya berada pada kategori ringan, 21 responden (46,7%) berada pada  kategori  sedang  dan  3  responden  (6,7%)    muntahnya  berada  pada  kategori  berat.  Dan sesudah diberikan aromaterapi peppermint 26 responden (57,8%)  berada pada kategori ringan,
16  responden  (35,6%)    berada  pada  kaegori  sedang    dan  3  responden  (6,7%)  berada  pada kategori berat.
c. dapat diketahui bahwa mual dengan nilai p value 0,000< 0,05, yang bearti terdapat perbedaan sebelum dan sesudah diberikan aromaterapi peppermint, sedang muntah dengan nilai p value 0,000<  0,05,  yang  bearti  terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah  diberikan  aromaterapi peppermint .

## SARAN
a. Responden
Diharapkan  kepada  ibu  agar  dapat  menambah  wawasan  dan  pengetahuan  tentang aromaterapi peppermint bisa menurunkan hiperemesis gravidarum .
b. Tempat Penelitian
Diharapkan  penelitian  ini  dapat  dijadikan  dasar  dalam  meningkatkan  pengetahuan masyarakat tentang aromaterapi peppermint bisa menurunkan hiperemesis gravidarum .
c. Peneliti
Dapat  menambah  wawasan  peneliti  dan  dapat  menjadi  bahan  pertimbangan  bagi peneliti selanjutnya.
d. Instusi Pendidikan
Diharapkan  dapat  dijadikan  referensi  bagi  instusi  pendidikan  dalam  meningkatkan pengetahuan  peserta  didik  tentang  aromaterapi peppermint bisa  menurunkan hiperemesis gravidarum .

## DAFTAR PUSTAKA
Amilia.  (2018).  Efektifitas  aromaterapi  peppermint  inhalasi  terhadap  mual  dan  muntah  ibu hamil  trimester  I  di  puskesmas  yogyakarta.  Vol  (09).  No  (03).  Universitas  Aisyiyah Yogyakarta.
Andrian.  (2017).  Pengaruh  Aromaterapi Peppermint Terhadap  Kejadian  Mual  Dan  Muntah Pada  Ibu  Hamil  Trimester  I    Di  Puskesmas  Mlati  Ii  Sleman  Yogyakarta.  Universitas Aisyiyah Yogyakarta.
Arumsari, K. (2019). Kadar Total Fenol, Aktivitas Antioksidan Dan Sifat Sensoris Teh Celup Campuran  Bunga  Kecombrang,  Daun  Mint  Dan  Daun  Stevia. Naskah  tidak dipublikasikan, Repository Universitas Muhamadyah Semarang, Yogyakarta.
Atiqoh.  (2020). Kupas  tuntas  hiperemisis  gravidarum  (mual  muntah  berlebihan  dalam kehamilan) . Jakarta barat : One peach media.
Betz,  D.,  &  Fane,  K.  (2020). Human  Chorionic  Gonadotropin  (HCG). USA:  StatPearls Publishing LLC.
Cahyanto, dkk.  (2020). Asuhan Kebidanan Komplementer Berbasis Bukti . Kayen Patih : Al Qalam Media Lestari.
Ebrahimi,  N.,  Maltepe,  C.,  Bournissen,  F.G.,  &  Koren,  G.  (2009).  Nausea  and  vomiting  of pregnancy: Using the 24-hour Pregnancy-Unique Quantification of Emesis (PUQE-24) Scale. J Obstet Gynaecol Can, 803–807
Fitriahadi. (2017). Asuhan Kehamilan Disertai Daftar Tilik. Universitas Aisyiyah Yogyakarta
Fitriani. (2017). Refocusing problem ibu hamil. Unmuh Ponorogo Press : Ponorogo
Guspitasari, dkk. (2020). Essential Oil Peppermint Untuk Menurunkan Mual Dan Muntah Pada Ibu Hamil.
Hastuti. (2020). Tingkat Hiperemesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Trimester I  Di Kabupaten Kendal. Jurnal Kebidanan Malakbi Vol 1. No 2. Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal.
Kurniasari, Devi. (2019). Aroma Minyak Peppermint Untuk Mengurangi Mual Muntah Pada Kehamilan Trimester I Di Klinik Permata Ibu.