## Preventif Hipertensi dan Diabetes Mellitus pada Usia Produktif di Kelurahan Sungai Besar
Ridha Hayati 1 , Hilda Irianty 2 1,2 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Kalimantan MAB Banjarmasin Email : hafizulya22@gmail.com, hildanafarin@gmail.com
Submitted : 03/10/2021 Accepted: 16/10/2021 Published: 19/11/2021

## Abstract
Prevalensi  of  hypertension  in  indonesia  according  to  the  research  and  development  of  health  ( balitbankes  )  through  from  basic  health  research  (  riskesdas  )  2018  now  about  34,1  %  where increase  from  preceding  numbers  in  2013  with  the  rest  25,8  %.  The  hypertension  based  on  the prevalence  of  the  measurement  result  to  those  age  over  or  equal  to  as  many  as  18  in  city Banjarbaru 32,83 %. In the year 2015 , indonesiaranked 7th top in the world to the total number of diabetics as many as 9.1 million people .In south kalimantan , prevalence of dm it is estimated that approximately  38.113  (  1.4  %  )  people  of  total  population  is  more  14  years.  The  target  and  the outer  covering  of devotion  isit  can  be  used  as  a teaching  lecture  promoting the  health  and  could increase  as  the  application  of  science  to  the  public.  A  method  of  activities  are  3,  first  is  the preparatory stageimplementation  and  evaluation. The outcome  of  the  activities  activities received responsevery  such  as  the  community  because  so  far  are  still  minimal  interventions  affecting cognitivethe  people  directly  coupled  with  examination  blood  pressure  and  blood  sugar.  The conclusion of this activity ntusias his communities receive direct information on health especially a disease  often  happens  in  public  as  a  preventive  manner,  early  so  the  team  havea  good  response devotion.
Keywords : diabetes mellitus, hypertension, preventive, reproductive age

## Abstrak
Prevalensi  penderita  hipertensi  di  Indonesia  menurut  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan  (BalitBanKes)  melalui  dari  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018  saat inisebanyak  34,1%  dimana  mengalami  kenaikan  dari  angka  sebelumnya  di  tahun  2013  yaitu sebanyak  25,8%.Cakupan  kejadian  prevalensi  hipertensi  berdasarkan  hasil  pengukuran  pada penduduk  umur  lebih  dari  atau  sama  dengan  18  tahun  di  KotaBanjarbaru  sebanyak  32,83%.Pada tahun  2015,  Indonesia  menempati  urutan  ke-7  teratas  di  dunia  dengan  jumlah  penderita  diabetes sebanyak 9,1 juta jiwa. Di Kalimantan Selatan, prevalensi DM diperkirakan sekitar 38.113 (1,4%) jiwa  dari  total  penduduk  berumur  >14  tahun  .  Target  dan  Luaran    pengabdian  ini  adalah  bisa dijadikan  sebagai  bahan  ajar  perkuliahan  mata  kuliah  promosi  kesehatan  dan  bisa  sebagai penerapan peningkatan ilmu pengetahuan kepada masyarakat. Metode pelaksanaan kegiatan ini ada 3  tahap  yaitu  tahap  persiapan,  pelaksanaan  dan  evaluasi.  Hasil  kegiatan  kegiatan  ini  mendapat respon  sangat  baik  dari  masyarakat  karena  selama  ini  masih  minim  intervensi  terhadap  kognitif masyarakat  secara  langsung  ditambah  dengan  pemeriksaan  tekanan  darah  dan  gula  darah. Kesimpulan  dari  kegiatan  ini  ntusias  nya  masyarakat  menerima  informasi  langsung  tentang kesehatan terutama penyakit yang sering terjadi dalam masyarakat sebagai cara pencegahan secara dini, sehingga kedatangan tim pengabdian mendapat respon yang baik.
Kata Kunci : diabetes mellitus, hipertensi, preventif, usia produktif

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  yang  cukup  berbahaya  di  seluruh dunia karena hipertensi merupakan faktor risiko utama yang mengarah kepada penyakit kardiovaskuler  seperti  serangan  jantung,  gagal
jantung,  stroke,  dan  penyakit  ginjal  yang  mana pada  tahun  2016  penyakit  jantung  iskemik  dan stroke  menjadi  dua  penyebab  kematian  utama di dunia (WHO, 2018)
Penyakit  hipertensi  sering  disebut  sebagai The  Silent  Disease  atau  penyakit  tersembunyi.
Seseorang  tidak  sadar  telah  mengidap  penyakit hipertensi  sebelum  melakukan  pemeriksaaan tekanan  darah.  Hipertensi  dapat  menyerang siapa  saja,  dari  berbagai  kelompok  umur  dan status  sosial  ekonomi.  Hipertensi  merupakan suatu  keadaan  tanpa  gejala,  dimana  tekanan darah yang tinggi  di  dalam arteri  menyebabkan meningkatnya resiko terhadap penyakit- penyakit yang berhubungan dengan kardiovaskuler  seperti  stroke,  gagal  jantung, serangan jantung, dan kerusakan ginjal (Sutanto, 2010).
Hipertensi  adalah  suatu  kondisi  tekanan darah  seseorang  berada  di  atas  angka  normal yaitu 120/80 mmHg. Hipertensi pada seseorang dengan  tekanan  darah  140/90  mmHg  ke  atas diukur  di  kedua  lengan  tiga  kali  dalam  jangka beberapa  minggu.  Beberapa  faktor  pencetus timbulnya hipertensi diantaranya adalah merokok,  kurang  berolahraga,  kegemukan (obesitas), jenis kelamin, asupan garam berlebih,  alkohol,  kafein,  faktor  genetik,  usia, dan  kolestrol  tinggi  (Susilo  dan  Wulandari, 2011).
Prevalensi penderita hipertensi di Indonesia  menurut  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan (BalitBanKes) melalui  dari  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  2018  saat  inisebanyak  34,1% dimana  mengalami  kenaikan  dari  angka sebelumnya  di  tahun  2013  yaitu  sebanyak 25,8%.Cakupan  kejadian  prevalensi  hipertensi berdasarkan  hasil  pengukuran  pada  penduduk umur  lebih  dari  atau  sama  dengan  18  tahun  di KotaBanjarbaru sebanyak 32,83%
Diabetes melitus merupakan penyakit yang tidak  menular  yang  disebabkan  oleh  kerusakan pangkreas  atau  berkurangnya  insulin  yang diproduksi  oleh  pangkreas  sehingga  terjadi peningkatan  kadar  gula  didalam  darah  atau resistensi  insulin  Yang  menjadi  masalah kesehatan  terbesar  dunia  saat  ini  yang  menjadi salah  satu  faktor  penyebab  turunnya  kualitas sumber  daya  manusia  (  Nurisnani  &  Ratnasari, 2018 ).
Pada  dasarnya  diabetes  terbagi  menjadi beberapa tipe diantaranya adalah DM tipe I dan DM  tipe  II  dengan  prevalensinya  tiap  tahun selalu terjadi peningkatan yang cukup sgnifikan hal  tersebut  tergambar pada  tahun  1994  jumlah penderita  diabetes  dunia  sebanyak    110,4  dan meningkat  pada  tahun  2010  menjadi  175,4  juta atau  sekitar  1,5  kali  lipat  ,  pada  tahun  2010
menjadi 239, 3 juta dan diperkirakan padatahun 2030  penderita  diabetes  akan  diperkirakan menjadi 366 juta sebagai penyebab kecacacatan, kesakitan dan kematian ( Cleonara Yanur Dani, 2017).
Hal  serupa  juga  disampaikan  oleh  WHO pada tahun 2008 dalam Global Status Report on NCDs jumlah penderita diabetes sudah mencapai 347 juta jiwa dengan presentase 80 % berasal  dari  negara  berkembang  dan  miskin sehingga diperkirakan pada tahun 2030 diabetes menjadi penyebab utama dari kematian penduduk  dunia.  Dan  sebagian  besar  kasus diabetes  berada  di  Indonesia  dengan  presentase sebagai  negara  ke  10  dengan  tingkat  penderita diabetes  terbanyak  bahkan  pada  tahun  2030 WHO memperkirakan jumlah penderita diabetes  di  Indonesia  akan  mencapai  21,3  juta penderita. (WHO, 2014 ).
Berdasarkan  data  International  Diabetes Federation  (IDF),  Indonesia  berstatus  waspada diabetes  karena  menempati  urutan  ke-7  dari  10 negara dengan jumlah pasien diabetes tertinggi. Prevalensi pasien pengidap diabetes di Indonesia  mencapai  6,2  persen,  yang  artinya ada  lebih  dari  10,8  juta  orang  menderita diabetes  per  tahun  2020.  Ketua  Umum Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (Perkeni),  Prof  Dr  dr  Ketut  Suastika  SpPD- KEMD mengatakan bahwa angka ini diperkirakan  meningkat  menjadi  16,7  juta pasien per tahun 2045. Dengan data tahun ini, 1 dari 25 penduduk Indonesia atau 10 persen dari penduduk Indoneia mengalami diabetes.
Diabetes  mellitus  (DM)  merupakan  suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik  hiperglikemia  (peningkatan  kadar glukosa  darah)  yang  terjadi  karena  kelainan pada  sekresi  insulin,  kerja  insulin,  atau  kedua- duanya.  Pada  tahun  2013,  terdapat  382  juta orang  yang  menderita  DM  di  seluruh  dunia  . Pada  tahun  2035  jumlah  penderita  tersebut diperkirakan  akan  meningkat  menjadi  592  juta orang.  Kementerian  kesehatan  RI  tahun  2014 menyatakan  di  Indonesia  terjadi  peningkatan penderita  DM  dari  1,1%  ditahun  2007  menjadi 2,1% ditahun 2013. Pada tahun 2015, Indonesia menempati  urutan  ke-7  teratas  di  dunia  dengan jumlah  penderita  diabetes  sebanyak  9,1  juta jiwa.  Di  Kalimantan  Selatan,  prevalensi  DM diperkirakan  sekitar  38.113  (1,4%)  jiwa  dari total  penduduk  berumur  >14  tahun  2.  Data
kunjungan  pasien  se-Banjarbaru  berjumlah 1081 kunjungan pada tahun 2017.
Tindakan  pencegahan  dari  kedua  penyakit di atas adalah dengan mengontrol tekanan darah dengan teratur melakukan pemeriksaan tekanan darah  minmal  1  bulan sekali.  Sedangkan  upaya deteksi  dini  dari  peyakit  DM  adalah  dengan memeriksakan  kadar  gula  dalam  darah  (uji laboratorium  sederhana).  Pada  pengabdian  ini, dilakukan  penambahan  kognitif,  pemeriksaan tekanan  darah  dan  pemeriksaan  gula  darah melalui sampel darah jari.
Rumusan  permasalahan  yang  ditemui Mengingat pentingnya upaya pencegahan terhadap dua penyakit “Silent Killer” ini, sangat diperlukan  kesadaran  masyarakat  terutama  usia muda  dan  enerjik  untuk  mengetahui  dan memeriksakan  tekanan  darah  serta  kadar  gula darah  mereka,  sebelum  terlambat  dan  agar  usia tua bisa dinikmati dengan sehat dan bahagia.
Tujuan dari pengabdian ini adalahMenambah  kognitif  masyarakat  tentang Hipertensi  dan  Diabetes  Melitus  di  Kelurahan Sungai  Besar  Kota  Banjarbaru,Mengetahui tekanan  darah  pada  masyarakat  di  Kelurahan Sungai  Besar  Kota  Banjarbaru,dan  Mengetahui kadar gula darah pada masyarakat di Kelurahan Sungai Besar Kota Banjarbaru.
Manfaat  yang  didapatkan  adalah  Bagi masyarakat Menerima informasi untuk menambah  pengetahuan  tentang  hipertensi  dan diabetes  mellitus  dan  Bagi  Institusi  Pendidikan Sebagai data awal bagi pengabdian  selanjutnya terkait  denganpenyakit  tidak  menular,  terutama hipertensi dan diabetes mellitus.

## TARGET DAN LUARAN
Khalayak  sasaran  yang  dijadikan  untuk kegiatan  ini  adalah  masyarakat  usia  produktif terutama ibu – ibu di wilayah Kelurahan Sungai Besar  yang  berjumlah  38  orang.  Dalam kegiatan  ini  mitra  yang  dijadikan  khalayak sasaran adalah ibu ibu kelompok Budidaya Ikan “Permata”.  Hasil  kegiatan  ini  dipublikasikan dalam  media  pendidikan  yaitu  sebagai  bahan ajar  mata  kuliah  promosi  kesehatan.  Publikasi di  facebook  dan  Instagram  @Ridha  hayati Hafiz.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian ini  meliputi  3  tahapan  yaitu:  persiapan,
pelaksanaan  dan  evaluasi.  Tahap  persiapan terdiri  dari  Tahap  persiapan  pertama  perizinan kepada  RT  20,  RT  22  dan  RT  23  Kelurahan Sungai Besar yangmerupakan sasaran perizinan pengabdian  ini.  Izin  diberikan  dengan  syarat melakukan  protokol  kesehatan  dengan  ketat. Tahap  persiapan  kedua  Briefing  dengan  Tim pengabdian  untuk  menentukan  waktu  dan tempat  pelaksanaan,  alat  dan  bahan  yang  di perlukan  untuk  mengukur  tekanan  darah (sfigmomanometer  digital)  dan  alat  mengukur kandungan  gula  dalam  darah  sederhana  serta bahan  bahan  pendukung  seperti  sarung  tangan, alkohol,  kasa  steril,  tempat  sampah  khusus  dan alat tulis. Tahap persiapan ketiga pembelian alat dan bahan yang diperlukan.
Pelaksanaan  Kegiatan  intervensi  kognitif, pemeriksaan  tekanan  darah  dan  gula  darah dilakukan tanggal 07 april 2021 jam 16.30 wita di depan rumah  ketua RT 23 Kelurahan Sungai Besar.  Intervensi  kognitif  berupa  penambahan informasi dilakukan  oleh  ketua pengabdian  dan dengan  moderator  mahasiswa  FKM  UNISKA. Pemeriksaan  tekanan  darah  dilakukan  oleh anggota  pengabdian,  sedangkan  pemeriksaan gula  darah  menggunakan  1  orang  tenaga laboratorium (analis) dari Stikes Borneo Lestari Banjarbaru.  Evaluasi  dilaksanakan  pada  saat pelaksanaan kegiatan, yaitu mengawasi pelaksaksanaan protokol kesehatan yakni pengecekan  suhu  tubuh  sebelum  kegiatan,  cuci tangan  sebelum  mengikuti  kegiatan,  selama kegiatan  tim  pengabdian  dan  masyarakat  tetap menggunakan masker, menghindari bersentuhan  fisik  dan  bergiliran  memeriksakan tekanan  darah  dan  gula  darah  dengan  jarak  1,5 meter.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian dilakukan selama bulan maret sampai mei 2021 di  Rt  20,  22  dan  23  Kelurahan  Sungai  Besar, kegiatan  ini  mendapat  respon  sangat  baik  dari masyarakat  karena  selama  ini  masih  minim intervensi terhadap kognitif masyarakat secaralangsung,  ditambah  dengan  pemeriksaan tekanan  darah  dan  gula  darah.    Beberapa dokumentasi kegiatan ini sebagai berikut :

## Gambar  1.  Dokumentasi  Dengan  Sebagian
Peserta Pengabdian Gambar   2. Pembukaan Acara Intervensi Kognitif
Gambar   3.Dokumentasi  Kegiatan  Pemeriksaan
Tekanan darah & Gula Darah
Gambar  4.Dokumentasi  Kegiatan  Pemeriksaan Tekanan Darah & Gula Darah

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Antusias  nya  masyarakat  menerima informasi  langsung  tentang  kesehatan terutama  penyakit  yang  sering  terjadi dalam  masyarakt,  sehingga  kedatangan tim  pengabdian  mendapat  respon  yang baik.  Sebagian  kecil  responden  awalnya tidak  mau  memeriksakan  diri,  tetapi setelah mendapat motivasi bahwa mengetahui sedini mungkin sebagai cara pencegahan  adalah  lebih  baik  daripada terlambat dan harus meminum obat. Dan Peminjaman tempat dan dukungan administrasi  dari  Ketua  RT  sangat membantu dalam pelaksanaan pengabdian ini.

## 2. Saran
Melihat  hasil  dari  pengabdian  ini,
diharapkan  instansi  pendidikan,  instansi kesehatan  dan  organisasi  masyarakat  bisa menjalin kerjasama dalam kegiatan meningkatkan pengetahuan masyarakat, dengan tujuan meminimalisir kejadian penyakit yang bisa di cegah sendiri, serta perlunya  motivasi  bagi  masyarakat  terutama ibu  ibu  agar  menjadi  kader  kesehatan dirumah tangga masing masing.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  ketua  RT  yang  sudah mendukung  kegiatan  ini  dan  kepada  seluruh khalayak sasaran.

## DAFTAR PUSTAKA
Cleonara  Yanur  Dani  (  2017  ) Asupan  Vitamin C  dan  E  Tidak  Mempengaruhi Kadar Gula Darah Pasien DM Tipe II. Indonesian  Jurnal  of  Human Nutrition. Dinas Kesehatan Kalimantan Selatan, 2015, Profil Kesehatan Provinsi Kalimantan Selatan ,Banjarbaru
Dinas  Kesehatan  Kota  Banjarbaru,  2017. Data Kunjungan  Pasien  se-Banjarbaru. Banjarbaru.
International  Diabetes  Federation  (IDF),  2013,

## IDF Diabetes Atlas Sixth Edition
Kementerian  Kesehatan  RI.,  2019. Laporan Riskesdas  2018.  Jakarta:  Badan Litbangkes ,https://www.litbang.kemk es.go.id/laporan-riset-kesehatan- dasar-riskesdas/
Nur Isnaini & Ratnasari. ( 2018). Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Kejadian Diabetes  Melitus  Tipe  2 .  Jurnal Keperawatan dan Kebidanan Aisyiyah .Vol. 14.No.1,Juni 2018.pp. 59-8
Susilo  Yekti,  Wulandari.  2012. Cara  Jitu Mengatasai  Hipertensi .  Yogyakarta  ; Penerbit ANDI.
Sutanto,  2010. CEKAL  Penyakit  Modern Hipertensi, Stroke, Jantung, Kolesterol, dan  Diabetes .Yogyakarta  ;  Penerbit ANDI.
World Helath Organization (WHO). 2014. BAB II Tinjauan Pustaka : Tersedia dihttps://dspace.uii.ac.id/bitstream/hand le/123456789/11162/07.2%20bab%202
.pdf?sequence=8&isAllowed=y#:~:te=b .&text=Menurut%20HO%20(2013)%2 C%20klasifikasi,kelompok%20usia%2 075%2D90%20tahun
World  Helath  Organization  (WHO).  2018.
Prevalensi dan Karakteristik Hipertensi pada  Usia  Dewasa: Tersedia  di https://journal.untar.ac.id/index.php/tmj /articleviewFile/3851/2265#:~:text=Sa mpai%20saat%20ini%20hipertensi%20 masih,tahun%202018%2C%20prevalen si%20kejadian%20hipertensi