## Pendahuluan
Skabies  adalah  penyakit  infeksi  kulit menular  yang  disebabkan  tungau  betina Sarcoptes  scabiei  varieta  hominis yang termasuk dalam kelas Arachnida. Penyakit ini paling  tinggi  terjadi  di  negara-negara  tropis yang  merupakan  negara  endemik  penyakit skabies  (1).  Skabies  tidak  mengancam  jiwa maka  penangananya  bukan  prioritas.  Akan tetapi, skabies bisa menjadi kronis dan berat karena  dapat  menimbulkan  komplikasi  yang berbahaya.  Hal  ini  disebabkan  lesi  pada skabies  dapat  menimbulkan  rasa  tidak nyaman  akibat  dari  rasa  sangat  gatal, sehingga penderita sering menggaruk.
Skabies  menjadi  penyakit  yang  dapat dengan  mudah  menular  dan  ditemukan  di tempat  berkumpulnya  masyarakat.  Salah satu tempat umum berkumpulnya masyarakat adalah pondok pesantren. Ditemukan  sebanyak  54,7%  responden  di Pondok  Pesantren  Mlangi  Nogotirto  Sleman Yogyakarta  yang  terdiagnosis  menderita skabies  dengan  faktor  risiko  diantaranya adalah Frekuensi kontak tidak langsung dan kepadatan  hunian  tidak  memiliki  hubungan dengan  kejadian  skabies  (2).  Sedangkan  di
Pondok Pesantren Ulumul Qur’an Kecamatan Bebesen Kabupaten Aceh Tengah menyimpulkan  adanya  hubungan  yang signifikan  sanitasi  lingkungan  yang  tidak memenuhi  syarat  berjumlah  sebesar  68,3% (3).
Sanitasi  adalah  suatu  upaya  dalam menjaga kondisi lingkungan agar tetap bersih dan  terhindar  dari  serangan  penyakit. Sedangkan  tempat-tempat  umum  adalah suatu tempat dimana orang banyak berkumpul  dalam  berkegiatan  baik  secara tetap  atau  rutin.  Jadi  sanitasi  tempat-tempat umum  adalah  upaya  yang  dilakukan  untuk menjaga  kebersihan  di  tempat  yang  sering ditemui  orang  banyak  dalam  melakukan aktivitas keseharian agar menghindari ancaman dari penyakit (4).
Penularan  penyakit  secara  langsung biasanya terjadi ketika berjabat tangan, tidur bersama  dan  hubungan  seksual,  dan penularan  secara  tidak  langsung  biasanya melalui  benda,  contohnya  pakaian  pribadi perlengkapan tidur dan lain-lain (5). Penyakit skabies  di  Indonesia  biasanya  terjadi  di daerah  perkampungan  dan  tempat-tempat

## Kejadian Skabies di Beberapa Pondok Pesantren Kota Banjarbaru
The Incidence of Scabies in Several Islamic Boarding School, Banjarbaru City
Mifta Rahman Santoso 1 , Noraida 1* , Abdul Khair 1
1 Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan Kesehatan Lingkungan Jl.H. Mistar Cokrokusumo No.1A Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714 *Korespondensi: noraida1972@gmail.com

## Abstract
Scabies  is  known  in  Indonesia  as  scurvy.  Scabies  is  an  infectious  disease  that  can  be transmitted  directly  or  indirectly.  It  can  be  found  in  densely  populated  places.  Therefore, students who live in Islamic boarding schools are important subjects in this problem. This study aimed to determine the relationship between sanitation and the incidence of scabies in several Islamic boarding schools in Banjarbaru City. This study used an analytical study design that linked  sanitation  with  the  incidence  of  scabies  in  several  Islamic  boarding  schools  in Banjarbaru city. The data was analyzed using the correlation test (Pearson Product Moment). The results showed that food and beverage management had a significant association with the incidence of scabies in several Islamic boarding schools in Banjarbaru city. Other variables had no association with the incidence of scabies. The correlation test results showed that no significant  relationship  between  sanitation  and  the  incidence  of  scabies  in  several  Islamic boarding schools in Banjarbaru city in 2020 with a p-value of 0,073. Efforts that can be made to  reduce  the  incidence  of  scabies  are  maintaining  and  paying  attention  to  sanitation, especially  in  the  management  of  food  and  beverages,  maintenance  of  equipment  used  for cooking, and sanitation facilities.
Keywords: Sanitation, Sarcoptes scabiei , Boarding School
umum  yang  seringkali  kurang  diperhatikan kebersihannya (6).
Pondok pesantren atau asrama merupakan tempat yang tersedia untuk para penghuni  santri  dalam  menerima  suatu pelajaran  agama  islam  dan  sebagai  tempat bergabung  dan  tempat  tinggalnya.  Santri berasal  dari  beberapa  daerah  dengan kebiasaan  dan  serta  pola  hidup  yang berbeda.  Dalam  kehidupan  keseharian  para santri  yang  tinggal  di  tempat  tersebut seringkali  terjadi  suatu  pertemuan  antara santri yang satu dan yang lainnya, yang dapat menyebabkan penyakit menular yang berhubungan  dengan  lingkungan,  salah satunya  adalah  penyakit  kulit.  Penyakit  ini dapat  disebabkan  oleh  jamur,  virus,  kuman dan  parasit.  Penyakit  kulit  disebabkan  oleh parasit  dan  sering  diderita  santri  adalah penyakit skabies (7).
Berdasarkan  data  Kementrian  Agama Kantor  Wilayah  Provinsi  Kalimantan  Selatan tahun  2018,  jumlah  pondok  pesantren  yang ada  sebanyak  240  pondok  pesantren  dan tersebar  pada  13  kabupaten/kota.  Dari  data Kementrian  Agama  Kota  Banjarbaru  tahun 2018,  jumlah  Pondok  Pesantren  yang  ada sebanyak  17  pondok  pesantren.  Jumlah pondok  pesantren  yang  didapat  dari  data sekunder ada sebanyak 6 pondok pesantren yaitu:  Pondok  Pesantren  Darul  Ilmi,  Pondok Pesantren Al Falah, Pondok Pesantren Wali Songo  Putra,  Pondok  Pesantren  Walisongo Putri,  Pondok Pesantren  Waratsatul  Fuqaha dan Pondok  Pesantren  Raudhatun  Nasyi’in. Sanitasi  menjadi  bagian  penting  untuk diperhatikan  dalam  penyebaran  penyakit menular  di  pondok  pesantren  ini,  termasuk skabies.  Berdasarkan  hal  tersebut,  maka perlu  adanya analisis  “Kejadian  Skabies  di
Beberapa Pondok Pesantren Kota Banjarbaru ”.

## Metode Penelitian
Jenis penelitian yang digunakan adalah analitik  studi  ekologi.  Pada  penelitian  ini, peneliti  berupaya  menghubungkan  sanitasi dengan kejadian penyakit skabies di beberapa pondok
pensantren Kota
Banjarbaru.
Total  populasi  adalah  seluruh  data kasus  penderita  skabies  yang  ada  di Puskesmas  kota  Banjarbaru,  yang  berasal dari pondok pesantren. Penelitian ini
menggunakan  teknik accidental  sampling . Metode  ini  dilaksanakan  dengan  cara mengambil responden yang kebetulan ada di suatu tempat sesuai dengan lokasi penelitian (8).  Responden  adalah  santri  yang  ada  di pondok pesantren
Data  penelitian  dikumpulkan  dengan cara  wawancara  serta  pengumpulan  data tentang  sanitasi  dan  skabies  di  pondok pesantren.  Wawancara  dilakukan  dengan pihak pengelola pondok pesantren. Data atau dokumen  yang didapat dari pihak pengelola pondok pesantren dan puskesmas dimasukkan dalam tabel distribusi frekuensi.
Uji korelasi digunakan untuk mengetahui hubungan antara sanitasi dengan kejadian skabies di beberapa pondok pesantren di kota Banjarbaru.

## Hasil
Hasil data diperoleh penilaian sanitasi di beberapa pondok pesantren di kota Banjarbaru tahun 2020.
Tabel 1.  Penilaian  Sanitasi  di  Pondok  Pesantren
Kota Banjarbaru Pondok Pesantren  Sanitasi Standar  Ket* Darul Ilmi 4.803 > 3.756 MS Al Falah 4.555 > 3.756 MS Wali Songo Putra 7.290 > 6.240 MS Wali Songo Putri 6.830 > 6.240 MS Waratsatul Fuqaha 6.520 > 6.240 MS Raudhatun Nasyi’in 8.650 > 6.240 MS
*MS=Memenuhi Syarat
Pada  Tabel  1,  diketahui  bahwa  untuk memenuhi  syarat  minimal  >  3.756  untuk Pondok  Pesantren  Darul  Ilmi  dan  Al  Falah. Sedangkan untuk memenuhi syarat  minimal >    6.240    untuk  Pondok  Pesantren  Wali Songo  Putra  dan  Putri,  Waratsatul  Fuqaha, dan Raudhatun Nasyi’in.
1.  Lokasi Bangunan dan Kejadian Skabies Tabel 2.   Lokasi Bangunan dan Kejadian Skabies
Pondok Pesantren Lokasi Bangunan Skabies Darul Ilmi 135 25 Al Falah 120 27 Wali Songo Putra 390 21 Wali Songo Putri 150 12 Waratsatul Fuqaha 285 17 Raudhatun Nasyi’in 360 15 Total 1.440 117
Pada Tabel 2, diketahui total skor lokasi bangunan sebesar 1.440 dan 117 orang yang mengalami  penyakit  skabies.  Berdasarkan hasil  uji  korelasi  dengan  tingkat  signifikan (nilai alpha )  0,05  di  peroleh  nilai p =0,498. Karena nilai p= 0,498 > nilai alpha 0,05 maka Ho diterima. Hal ini berarti tidak ada korelasi antara  lokasi  bangunan  dengan  kejadian skabies  di  beberapa  pondok  pesantren  di kota Banjarbaru pada tahun 2020.

## 2.  Konstruksi  Bangunan  dan  Kejadian Skabies
Tabel 3.  Konstruksi  Bangunan  dan  Kejadian Skabies Pondok Pesantren Konstruksi Bangunan Skabies Darul Ilmi 1.950 25 Al Falah 2.025 27 Wali Songo Putra 3.055 21 Wali Songo Putri 3.075 12 Waratsatul Fuqaha 2.472 17 Raudhatun Nasyi’in 3.500 15 Total 16.077 117
Pada  Tabel  3,  diketahui  total  skor konstruksi bangunan sebesar 16.077 dan 117 orang  yang  mengalami  penyakit  skabies. Berdasarkan hasil uji korelasi dengan tingkat signifikan  (nilai alpha )  0,05  di  peroleh  nilai p= 0,063.  Karena  nilai p= 0,063  >  nilai alpha 0,05  maka  Ho  diterima.  Hal  ini  berarti  tidak ada  korelasi  antara  konstruksi  bangunan dengan kejadian skabies di beberapa pondok pesantren  di  kota  Banjarbaru  pada  tahun 2020.

## 3.  Ruang Tidur dengan Kejadian Skabies
Tabel 4.  Ruang Tidur dan Kejadian Skabies
Pondok Pesantren Ruang Tidur Skabies Darul Ilmi 200 25 Al Falah 110 27 Wali Songo Putra 440 21 Wali Songo Putri 260 12 Waratsatul Fuqaha 220 17 Raudhatun Nasyi’in 420 15 Total 1.650 117
Pada Tabel 4, diketahui total skor ruang tidur  sebesar  1.650  dan    117  orang  yang mengalami  penyakit  skabies.  Berdasarkan hasil  uji  korelasi  dengan  tingkat  signifikan (nilai alpha )  0,05  di  peroleh  nilai p =0,342. Oleh karena p= 0,342 > nilai alpha 0,05 maka Ho diterima. Hal ini berarti tidak ada korelasi
antara ruang tidur dengan kejadian skabies di beberapa pondok pesantren di kota Banjarbaru pada tahun 2020.
4.  Fasilitas Sanitasi dan Kejadian Skabies
Tabel 5. Fasilitas Sanitasi dan Kejadian Skabies Pondok Pesantren Fasilitas Sanitasi Skabies Darul Ilmi 1.838 25 Al Falah 1.700 27 Wali Songo Putra 2.140 21 Wali Songo Putri 2.120 12 Waratsatul Fuqaha 1.740 17 Raudhatun Nasyi’in 2.700 15 Total 12.238 117
Pada  Tabel  5,  diketahui  total  skor fasilitas  sanitasi  sebesar  12.238  dan  117 orang  yang  mengalami  penyakit  skabies. Berdasarkan hasil uji korelasi dengan tingkat signifikan  (nilai alpha )  0,05  di  peroleh  nilai p= 0,229.  Karena  nilai p= 0,229  >  nilai alpha 0,05  maka  Ho  diterima.  Hal  ini  berarti  tidak ada  korelasi  antara  fasilitas  sanitasi  dengan kejadian  skabies  di  beberapa  pondok pesantren  di  kota  Banjarbaru  pada  tahun 2020.

## 5.  Pengelolaan  Makanan  Minuman  dan Kejadian Skabies
Tabel 6.  Pengelolaan  Makanan  Minuman  dan Kejadian Skabies
Pondok Pesantren Pengelolaan Makanan Minuman Skabies Darul Ilmi 680 25 Al Falah 600 27 Wali Songo Putra 1090 21 Wali Songo Putri 1480 12 Waratsatul Fuqaha 1900 17 Raudhatun Nasyi’in 1420 15 Total 7.170 117
Pada  Tabel  6,  diketahui  total  skor pengelolaan makanan dan minuman sebesar 7.170  dan  117  orang  yang  mengalami penyakit  skabies.  Berdasarkan  hasil  uji korelasi dengan tingkat signifikan (nilai alpha ) 0,05  di  peroleh  nilai p= 0,036.  Karena  nilai p= 0,036  <  nilai alpha 0,05  maka Ho  ditolak. Hal ini berarti ada korelasi antara pengelolaan makanan dan minuman dengan kejadian  skabies  di  beberapa  pondok pesantren  di  kota  Banjarbaru  pada  tahun 2020.
Pembahasan 1.  Lokasi Bangunan dan Kejadian

## Skabies
Tidak  ada  korelasi  antara  lokasi  dan bangunan  dengan  kejadian  skabies  di beberapa pondok pesantren di kota Banjarbaru. Hal ini sesuai dengan penelitian yang  dilaksanakan  oleh  Julia  (9),  yang menyatakan  bahwa  kebersihan  lingkungan tidak berhubungan dengan kejadian skabies.

## 2.  Konstruksi  Bangunan  dan  Kejadian Skabies
Tidak  ada  korelasi  antara  konstruksi bangunan  dengan  kejadian  skabies  di beberapa  pondok  pesantren.  Hal  ini  sesuai dengan  penelitian  yang  dilaksanakan  oleh Parasibu  dkk  (10)  yang  menyatakan  bahwa tidak ada hubungan antara ventilasi, kelembaban,  dan  pencahayaan  dengan kejadian skabies.
3.  Ruang Tidur dan Kejadian Skabies
Tidak  ada  korelasi  antara  ruang  tidur dengan kejadian skabies di beberapa pondok pesantren.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  dilaksanakan  oleh  Parasibu  dkk  (10) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan antara  kebersihan  tempat  tidur  dan  sprai dengan kejadian skabies.
4.  Fasilitas Sanitasi dan Kejadian

## Skabies
Tidak  ada  korelasi  antara  fasilitas sanitasi dengan kejadian skabies di beberapa pondok pesantren.
Menurut  Khairani,  variabel  sanitasi lingkungan rumah yang berhubungan dengan kejadian  skabies  yaitu  kualitas  fisik  air  (11). Air  merupakan  kebutuhan  yang  paling penting  untuk kelangsungan  hidup  manusia, oleh  karena itu  diperlukan air yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan. Air yang tidak memenuhi syarat kesehatan dapat sebagai  media  penularan  penyakit,  salah satunya  penyakit  skabies.  Seseorang  dapat terkena  penyakit  skabies  jika  mandi  di  air yang  kotor,  dimana  air  kotor  tersebut  telah tercemar.
5.  Pengelolaan  Makanan  Minuman  dan Kejadian Skabies
Ada korelasi antara pengelolaan makanan  dan  minuman  dengan  kejadian skabies  di  beberapa  pondok  pesantren Kejadian  skabies  justru  dipengaruhi  oleh hygiene  perseorangan  dan  status  gizi. Menurut Currie dan Walton bahwa status gizi
yang  buruk  dapat  menyebabkan  tingkat imunitas individu menurun dan pada akhirnya dapat meningkatkan kejadian penyakit dalam diri  individu  maupun  suatu  komunitas.  Pada responden yang status gizinya kurang makan akan  mudah  terserang  penularan  skabies. Adanya  ketahanan  pangan,  pengetahuan tentang  asupan  gizi  dan  pola  pengasuhan anak  yang  baik  maka  akan  mengurangi resiko  menurunya  imunitas  dan  antibody tubuh,  sehingga  tidak  mudah  terserang infestasi tungau (12).
Ada  hubungan  antara  status  nutrisi dengan  skabies  dapat  dijelaskan  bahwa ketika  status  nutrisi  dalam  tubuh  baik  maka dapt meningkatkan antibody tubuh dan tubuh tidah  mudah  terserang virus skabies.  Tubuh butuh  energy  untuk  aktivitas  sehingga dibutuhkan  intake  nutrisi  yang  tepat  dan mencukupi.  Nutrien  merupakan  elemen penting  dalam  proses  dan  fungsi  tubuh. Nutrien  mencakup  karbohidrat,  protein, lemak,  vitamin,  mineral,  dan  air.  Status  gizi adalah  suatu  keadaan  tubuh  yang  di akibatkan oleh keseimbangan antara asupan zat gizi dengan kebutuhan (13).
Hal  ini  sejalan  dengan  buku  Inspeksi Sanitasi Tempat-Tempat Umum bahwa untuk luas  dapur  minimal  40%  dari  ruang  makan, sedangkan  untuk  syarat  penghawaan  harus dilengkapi dengan pengeluaran udara panas maupun bau-bauan ( exhauser ) yang dipasang  setinggi  2  meter  dari  lantai,  pada tungku  dapur  dilengkapi  dengan  sungkup atap  (hood).  Sementara  pertukaran  udara diusahakan  dengan  ventilasi  yang  dapat menjamin kenyamanan, menghilangkan debu dan  asap.  Untuk  bahan  dan  peralatan dipersyaratkan  antara  lain,  pada  bahan makanan/minuman yang diolah harus dalam keadaan  baik,  tidak  rusak,  atau  berubah bentuk warna dan rasa, bahan terolah harus dikemas  dan bahan  tambahan  harus memenuhi persyaratan kesehatan.
Sedangkan peralatan memasak dan peralatan makan/minum, dipersyaratkan permukaan  harus  mudah  dibersihkan,  tidak terbuat  dari  bahan  yang  mengandung timah hitam, tembaga, seng, kadmium, arsenikum, dan  antimon,  sementara  ruang  tempat penyimpanan  alat-alat  terlindung  dan  tidak lembab (4).

## Kesimpulan
Terdapat  korelasi  antara  pengelolaan makanan  dan  minuman  dengan  kejadian skabies.  Sedangkan  lokasi  dan  bangunan, konstruksi  bangunan,  ruang  tidur,  dan fasilitas  sanitasi  menunjukkan  tidak  ada korelasi  dengan  kejadian  skabies.  Upaya yang  dapat  dilakukan  untuk  menurunkan angka kejadian skabies  antara  lain menjaga dan memperhatikan sanitasi terutama dibagian pengelolaan makanan dan minuman.  Melengkapi  peralatan  pada  saat memasak.

## Daftar Pustaka
1.  Desmawati,  Dewi  AP,  dan  Hasanah  O.
Hubungan Personal Hygiene dan Sanitasi  Lingkungan  dengan  Kejadian Skabies di Pondok Pesantren Al-Kautsar
Pekanbaru. JOM /. 2(1): 628-637; 2015. 2.  Hilma,  UD.,  Ghazali  L.  Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Skabies di Pondok  Pesantren  Mlangi  Nogotirto Gamping  Sleman  Yogyakarta. JKKI . 6(3): 148-157; 2014.
3.  Wulandari, A. Hubungan Personal
Hygiene dan Sanitasi Lingkungan dengan Kejadian Skabies pada Santri di Pesantren  Ulumul  Qur’an  Kecamatan Bebesan  Kabupaten  Aceh  Tengah. Global  Health  Science .  3(4):  322-328; 2018.
4.  Santoso,  I. Inspeksi  Sanitasi  Tempat- tempat  Umum .  Yogyakarta:  Gosyen Publishing; 2019.
5.  Djuanda. Ilmu  Penyakit  Kelamin  dan Kulit .  Jakarta:  Fakultas  Kedokteran Universitas Indonesia; 2006.
6.  Safar, Rosdiana.
Parasitologi
Kedokteran .  Bandung:  Yrama  Widya; 2010.
7.  Kuspriyanto. Hubungan  antara  Praktik Kebersihan Diri dengan Kejadian Skabies pada Santri di Pondok Pesantr en. Universitas Surakarta; 2002. 8.  Notoatmodjo. Metodologi Penelitian Kesehatan .  Jakarta:  PT.  Rineka  Cipta; 2010.
9.  Julia  R,  Utami  BTS. Hubungan  Faktor Lingkungan  dan  Perilaku  terhadap Kejadian  Skabies  di  Pondok  Pesantren Al-Furqon Kecamatan Sidayu Kabupaten Gresik Provinsi Jawa Timur Tahun 2013 . Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Skripsi. 2013.
10.  Pasaribu  AH.,  Nurmaini,  Santi  DN, Hubungan  Sanitasi  Lingkungan  dan Higiene  Perseorangan dengan  Kejadian Skabies  di  Rutan  Cabang  Sibuhuan Kabupaten  Padang Lawas  Tahun  2013. Jurnal  Lingkungan  dan  Keselamatan Kerja . 3(2); 2014. 11.  Khairani, AI. Sanitasi Lingkungan Rumah  dan  Sosial  Budaya  Masyarakat Pesisir Pantai terhadap Kejadian
Skabies. Jurnal Riset Hesti Medan . 1(1); 2016.
12.  Putri,  BSSA.,  Margawati,  A. Hubungan Higiene
Perseorangan, Sanitasi
Lingkungan  dan  Status  Gizi  Terhadap Kejadian  Skabies  pada  Anak  (Studi kasus  di  Sekolah  Dasar  Negeri  3 Ngablak, Magelang) . Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Skripsi. 2011.
13.  Fitriawati,  Ruhyana. Hubungan  Faktor Personal Hygiene, Sanitasi Lingkungan, dan  Status  Nutrisi  dengan  Kejadian Scabies  pada  Santriwati  di  Pondok Pesantren  Nurul  Ummah  Kotagede Yogyakarta . STIKES 'Aisyiyah Yogyakarta. Skripsi. 2014.