## PERAN MAHASISWA DALAM PENGEMBANGAN AGROMEDICINE  MELALUI

## PROMOSI KESEHATAN UNTUK MENINGKATKAN MUTU KESEHATAN DI INDONESIA
Putu Devie Sri Astari, 1 Clarisa Rahmah, 1 Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung,
Bandar Lampung

## ABSTRAK
Pendahuluan: Penggunaan  obat  tradisional  semakin  berkembang  baik  sebagai  obat maupun  untuk  tujuan  yang  lain,  terlebih  dengan  adanya  anjuran  untuk  kembali  ke  alam ( back  to  nature ).  Perkembangan agromedicine sangat  potensial  di  Indonesia  sebab Indonesia  memiliki biodiversitas terbesar keempat di  dunia dan sumber daya alam yang melimpah.  Obat-obatan  herbal  bersumber  dari  tanaman  obat  sebagai  identitas  medis  di Indonesia dalam hal pengembangan agromedicine . Pembahasan: Penggunaan  obat  tradisional  Indonesia  menjadi  budaya  bangsa  karena Indonesia  merupakan mega-center keanekaragaman  hayati  terbesar  ke-2  di  dunia. Pengembangan agromedicine dalam  bidang  obat-obatan  herbal  memerlukan  kontribusi berbagai  pihak  terkait  diantaranya  mahasiswa,  penyedia  layanan  media,  pemerintah, produsen, dan lembaga riset.
Simpulan: Optimalisasi  pemanfaatan agromedicine diperlukan  untuk  memenuhi kebutuhan obat nasional yang bermutu tinggi. Semua pihak memberikan kontribusi yang besar dalam tercapainya tujuan.
Kata Kunci: agromedicine, obat herbal, promosi kesehatan

## ROLE OF STUDENTS IN AGROMEDICINE DEVELOPMENT THROUGH HEALTH PROMOTION TO IMPROVE HEALTH QUALITY IN INDONESIA

## ABSTRACT
Background: The use of traditional medicine is growing both as a medicine and for other purposes, first by presenting a recommendation to return to nature (back to nature). The development  of  agromedicine  is  very  potential  in  Indonesia  because  Indonesia  has  the largest  biodiversity  in  the  world  and  abundant  natural  resources.  Herbal  medicines  are sourced  from  medical  identity  medicinal  plants  in  Indonesia  in  terms  of  developing agromedicine.
Discussion:  The  use  of  traditional  Indonesian  medicine  has  become  a  national  culture because Indonesia is the second largest biodiversity center in the world. The development of agromedicine in the field of herbal medicines requires the contribution of various related parties including students, media service providers, governments, producers, and research institutions.
Conclusion:  Optimizing  the  use  of  agromedicine  is  needed  to  meet  the  needs  of  high- quality national medicines. All parties make a major contribution in achieving the goals. Keywords: Agromedicine, herbal medicine, health promotion

## Advertorial

## 1.  PENDAHULUAN
Tantangan kesehatan yang dihadapi Indonesia di era milenial ini sangatlah  kompleks  terutama  dari berbagai ancaman penyakit berbahaya yang belum bisa dituntaskan  secara  menyeluruh. [1] Menurut Kemetrian Kesehatan, tantangan Indonesia saat ini semakin meningkat  di  mana  terjadi  transisi epidemiologi dari sebelumnya beban penyakit  disebabkan  oleh  penyakit menular bergeser pada beban
Penyakit  Tidak  Menular  (PTM). [2] Penyakit tidak menular utama meliputi  jantung,  stroke,  hipertensi, diabetes melitus, kanker, dan
Penyakit  Paru  Obstruktif  Kronis (PPOK).  Jumlah  kematian  akibat PTM terus meningkat didukung oleh data  Hasil  Riset  Kesehatan  Dasar yang menunjukkan prevalensi penyakit  stroke  sebesar  8,3  per  mil pada  tahun  2008  menjadi  12,1  per mil pada tahun 2013. [3] Permasalahan pelayanan kesehatan di Indonesia belum optimal dan merata dalam pengobatan.  Hal  ini  dapat  diatasi dengan pengembangan agromedicine yang sangat potensial di Indonesia agar pelayanan kesehatan  dapat  dirasakan  secara menyeluruh  oleh  masyarakat. [4] Pengembangan agromedicine di Indonesia dapat mewujudkan optimalisasi  sumber  daya  alam Indonesia yang melimpah. [5] Industri agromedicine memanfaatkan rangkaian proses pengolahan bahan-bahan  nabati  menjadi  bahan baku obat. Indonesia sebagai negara dengan biodiversitas
terbesar keempat di dunia ini dengan keunggulan  berupa  bahan  hayati indigenous berkhasiat, sangat berpeluang besar untuk mengembangkan agromedicine
terbesar di dunia. [6] Pengembangan agromedicine dapat  mewujudkan kesejahteraan rakyat dalam pembangunan berkelanjutan di Indonesia. [6]
Budaya  bangsa  Indonesia  telah mewariskan  kebiasaan  masyarakat untuk  mengonsumsi  jamu  sebagai
obat tradisional yang memiliki fungsi sebagai upaya pencegahan penyakit. Jika  tanaman  obat  ini mampu  diproduksi  sebagai  Obat Herbal Terstandar (OHT) dan
Fitofarmaka  maka  akan  mempunyai nilai  jual  yang  lebih  tinggi  dan kemampuan  daya  saing  yang  lebih kuat  baik  di  pasar  dalam  negeri maupun  internasional. [7] Namun tanaman obat yang ada di Indonesia saat  ini  masih  belum  dikembangkan menjadi obat herbal. Edukasi konsumen  serta  pengetahuan  akan produk  herbal  tradisional  masih sangat  dibutuhkan.  Pemanfaatan tanaman obat ini semakin berkembang  seiring  dengan  mulai berkembangnya  produk.  Tanaman obat  tidak  hanya  dapat  digunakan sebagai obat tradisional dan konsumsi rumah tangga, namun juga dapat  dikembangkan  dan  diolah untuk  berbagai  macam  kebutuhan, terutama jamu, obat-obatan,
kosmetik, bahan  untuk industri makanan/minuman, dan lainnya. [7]
Pada  saat  ini,  obat-obatan  dari bahan alam (obat tradisional) menjadi perhatian dunia dengan tren back  to  nature dengan  adanya kecenderungan  pola  hidup  sehat untuk  kembali  ke  alam. [7] Badan Kesehatan Dunia (WHO) menyebutkan bahwa 80% dari penduduk  di  negara  berkembang dan  65%  penduduk  di  negara  maju memilih  menggunakan  pengobatan tradisional dengan obat-obatan bahan  alam.  Faktor  pendorong penggunaaan  obat  tradisional  di negara maju antara lain adalah usia harapan  hidup  lebih  panjang  pada prevalensi
penyakit kronis
meningkat, adanya kegagalan penggunaan  obat  modern  untuk penyakit  tertertu  (seperti  kanker), dan  meluasnya  akses  informasi mengenai obat tradisional di seluruh dunia. Data dari sekretariat
Convention  on  Biological Diversity (CBD) menunjukkan angka penjualan  global  obat  tradisional dapat  menyentuh  angka  60  miliar dollar Amerika Serikat setiap tahunnya . [8]
Penduduk  Indonesia  berjumlah lebih  dari  220  juta  jiwa  merupakan potensi pasar tradisional yang besar untuk  mengembangkan  keberadaan obat-obatan  tradisional.  Indonesia memiliki  keunggulan  dalam  obat- obatan  herbal  dengan  bahan  baku yang  berlimpah.  Dilihat  dari  tradisi yang  sudah  mengakar  kuat  sejak dahulu dalam pemanfaatan tanaman obat tersebut, maka pengembangan agromedicine dapat dijadikan sebagai identitas medis Indonesia di mata dunia. [9] Adanya kecenderungan dunia untuk menempuh  gaya  hidup  kembali  ke alam ( back to nature ) yang mengkomsumsi obat alami memberikan angin segar bagi industri agromedicine yang memanfaatkan  tumbuhan  sebagai bahan baku utama, sehingga prospek pasar tumbuhan obat Indonesia  di  luar  negeri  semakin besar peluangnya. [10]

## 2.  PEMBAHASAN
Penggunaan  obat  tradisional di Indonesia merupakan bagian dari budaya bangsa dan telah dimanfaatkan oleh masyarakat sejak  berabad-abad  yang  lalu. Namun  demikian,  secara  umum efektifitas dan keamanannya belum sepenuhnya didukung hasil penelitian yang memadai. Mengingat hal tersebut dan menyadari bahwa Indonesia sebagai mega-center keanekaragaman  hayati  terbesar ke-2  di  dunia  setelah  Brazil,  maka perlu adanya suatu kebijakan nasional yang dapat menjadi acuan semua pihak
yang terkait didalamnya. [11]
Kebijakan  Obat  Tradisional Nasional  yang  selanjutnya  disebut KOTRANAS  merupakan  kebijakan tentang  obat  tradisional  secara menyeluruh  dari  hulu  ke  hilir. Kebijakan ini meliputi budidaya dan konservasi  sumber  daya  obat, keamanan dan khasiat obat tradisional, mutu, aksesibilitas,
penggunaan
yang tepat,
pengawasan, penelitian dan pengembangan,  industrialisasi  dan komersialisasi,  dokumentasi  dan
database, dan pengembangan sumber daya manusia serta pemantauan dan evaluasi. [12]
Pemerintah  melalui  Direkrorat
Jenderal  Pengawas  Obat  dan Makanan  juga  berupaya  dalam mendukung pengembangan agroindustri tumbuhan obat Indonesia dengan ditetapkannya 13 komoditi  tumbuhan  obat  unggulan yaitu  temulawak,  jati  belanda, sambiloto,  mengkudu,  pepagan, daun  ungu,  sanrego,  pasak  bumi, daun  jinten,  kencur,  pala,  jambu mete,  dan  tempuyung  dengan pertimbangan bahwa komoditi tersebut  bernilai  ekonomi  tinggi, mempunyai  peluang  pasar  dan potensi  produksi  yang  tinggi,  serta berpeluang  dalam  pengembangan teknologi. [12, 13] Berbagai kebijakan telah dilakukan untuk memberikan dampak  secara  signifikan  dalam perkembangan agromedicine di
Indonesia.  Faktor  kendala  dalam perkembangan agromedicine karena tidak meratanya persebaran informasi tentang
kebijakan agromedicine dalam  obat-obatan tradisional  di  masyarakat  maupun produsen obat, kurangnya informasi yang  relavan  membuat  kesadaran akan manfaat
obat-obatan
tradisional  masih  sangat  kurang, minimnya pengetahuan masyarakat tentang keunggulan pengembangan agromedicine ini membuat masyarakat belum memilki  kepercayaan  pemanfaatan secara  fungsional  terhadap  obat- obatan tradisional,
minimnya pengetahuan para produsen terhadap  kebijakan-kebijakan  obat- obatan tradisional, serta rendahnya informasi kebijakan-kebijakan
terbaru  membuat  industri-industri agromedicine  menjadi  tertinggal.
Oleh karena itu, diperlukan perluasan informasi untuk mewujudkan pengembangan
agromedicine  dalam  bidang  obat- obatan  tradisional  secara  merata dari  semua  pihak  agar  dapat bersinergi. [4,14]
Sebuah kebijakan akan berjalan sebagaimana mestinya apabila objek  kebijakan  dapat  bersinergi
dengan  pelaksanaannya.  Tindakan kooperatif  dari  masyarakat  dan produsen  obat-obatan  herbal  akan tercipta apabila mereka memahami kebijakan yang telah ditetapkan. Di era milenium ini informasi berkembang  secara  pesat  dan tanpa batas. Kekuatan media komunikasi saat ini sangatlah besar dan  cepat  meluas.  Mahasiswa sebagai generasi milenial dan garda terdepan  pembangunan  negeri  ini dapat berperan dalam memanfaatkan fakta ini untuk penyebaran informasi pengembangan agromedicine disemua lapisan. Penyebaran informasi  tersebut  dapat  dilakukan dengan  promosi  kesehatan.  Dalam promosi kesehatan tersebut mahasiswa dapat mensosialisasikan kebijakan- kebijakan pemerintah tentang tanaman  obat  dan  benar  dalam pengolahan, serta manfaat-manfaat dan keunggulan agromedicine sebagai  upaya  peningkatan  mutu kesehatan  di  Indonesia  secara daring di berbagai media komunikasi  dan  sosial  media  yang saat ini populer.
Menurut  lembaga  riset  pasar e- Marketer ,  populasi netter tanah  air mencapai  83,7  juta  orang  pada 2014.  Angka  yang  berlaku  untuk setiap  orang  yang  mengakses internet  setidaknya  satu  kali  setiap bulan itu mendudukkan Indonesia di peringkat  ke-6  terbesar  di  dunia dalam hal jumlah pengguna internet.    Pada  2017, e-Marketer memperkirakan netter Indonesia akan  mencapai  112  juta  orang, mengalahkan  Jepang  di  peringkat ke-5  yang  pertumbuhan  jumlah pengguna internetnya lebih lamban.
[15] Oleh karena itu, melihat
pertumbuhan  pengguna  internet  di Indonesia yang tinggi, dapat menjadi peluang pemerataan informasi kebijakan dan perkembangan agromedicine di
Indonesia. [13] Tantangan pembangunan kesehatan dan permasalahan pembangunan  kesehatan  semakin berat  dan  kompleks  serta  kadang- kadang tidak terduga. Lebih
daripada itu, pembangunan kesehatan  tidak  dapat  mencapai tujuannya bila hanya diselenggarakan oleh sektor kesehatan saja, apalagi hanya oleh Departemen Kesehatan. Oleh karena itu, pembangunan kesehatan hanya akan dapat mencapai tujuannya bila diselenggarakan  oleh  pemerintah secara lintas sektor bersama segenap potensi masyarakat termasuk  swasta,  bahkan  oleh semua potensi bangsa. [14, 16] Dalam upaya
pelayanan kesehatan, ketersediaan obat dalam jenis  yang  Iengkap,  jumlah  yang cukup,  terjamin  khasiatnya,  aman, efektif,  dan  bermutu  dengan  harga terjangkau  serta  mudah  diakses adalah sasaran yang harus dicapai. Untuk mencapai hal tersebut, dibutuhkan pula pemecahan masalah yang terkait dengan keberlangsungan pembiayaan ( sustainability  of  financing ),  sistem distribusi perbekalan kesehatan yang  handal (reliable  health  & supply  system )  serta  sistem  baku mutu yang digunakan. [6]
Sumber  daya  alam  Indonesia harus  dimanfaatkan  secara  optimal dan
berkelanjutan untuk kesejahteraan  rakyat,  oleh  karena itu perlu dilakukan upaya peningkatan  pemanfaatan  sumber daya alam dibidang obat tradisional untuk peningkatan pelayanan kesehatan dan ekonomi. Metode pengembangan agromedicine dalam promosi kesehatan dapat dilakukan sebagai suatu upaya bentuk untuk meingkatkan mutu kesehatan. Penyampaian materi promosi kesehatan  dibuat  bertahap  sesuai proses pembelajaran dengan harapan  dapat  lebih  mengena dalam  penguasaan  materi  dan aplikatif,  sehingga  mempermudah untuk mempelajari tahapan selanjutnya. Materi yang berhubungan dengan rencana tindakan  promosi  kesehatan  akan digunakan sebagai dasar intervensi yang
berhubungan
dengan
pelayanan kesehatan. Jenis metode
promosi  kesehatan  yang  dapat dilakukan antara lain:
1.  Metode pendidikan individual Dalam  promosi  kesehatan,  metode pendidikan  yang  bersifat  individual digunakan  untuk  membina  perilaku baru atau membina seseorang yang mulai tertarik kepada suatu perubahan perilaku. Hal ini dimaksudkan  agar  tiap  individu dapat menerima gagasan pengembangan agromedicine sehingga bisa menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari. Bentuk pendekatan ini, antara lain: a.  Bimbingan atau penyuluhan
Dengan cara ini kontak yang terjadi berlangsung  lebih intensif  sehingga penyaluran  gagasan  dapat  lebih optimal. b.  Wawancara ( interview ) Wawancara diperlukan untuk menggali  informasi  lebih  apakah  ia setuju  atau  tidak  dengan  gagasan tentang pengembangan
agromedicine dan  apa  saja  saran yang dapat disampaikan.
2.  Metode pendidikan kelompok Dalam  memilih  metode  pendidikan kelompok,  harus  diingat  besarnya kelompok  sasaran  serta  tingkat pendidikan formal dari sasaran. Hal ini  dimaksudkan  agar  kelompok dapat menerima gagasan pengembangan agromedicine sehingga bisa menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari. Bentuk pendekatan ini, antara lain:
a.  Kelompok Besar
• Ceramah
• Seminar
b.  Kelompok Kecil • Diskusi kelompok • Curah Pendapat ( Brain Storming ) [17] Dalam melakukan promosi kesehatan  diperlukan  juga  media promosi  kesehatan.  Media  promosi kesehatan dimaksudkan untuk mempermudah  penerimaan  pesan- pesan kesehatan kepada masyarakat.  Media  yang  dapat dipakai terbagi menjadi tiga macam, yakni:
1.  Media cetak
Media cetak sebagai alat untuk menyampaikan pesan-pesan pengembangan agromedicine
antara lain: a.  Buklet b.  Leaflet c. Flyer (selebaran)
d. Flip chart (lembar balik)
e.  Rubrik  atau  tulisan-tulisan pada  surat  kabar  atau majalah
f. Poster 2.  Media elektronik Media elektronik sebagai sasaran  untuk  menyampaikan pesan-pesan  atau  informasi pengembangan agromediciene secara  lebih  menarik,  antara lain: a.  Televisi
b.  Radio
c.  Video
d.  Slide
e.  Film strip
3.  Media luar ruang berupa papan ( billboard ) [17]
Media menyampaikan pesan di luar ruang,  bisa  melalui  media  cetak maupun  elektronik  misalnya  papan reklame, spanduk, pameran, banner dan  televisi  layar  lebar, umbul- umbul,  yang  berisi  pesan,  slogan atau  logo. Kelebihan  dari  media  ini adalah lebih mudah dipahami, lebih menarik,  sebagai  informasi  umum dan hiburan, bertatap muka,
mengikut  sertakan  seluruh  panca indera, penyajian dapat
dikendalikan dan jangkauannya relatif besar. Kelemahan dari media ini  adalah  biaya  lebih  tinggi,  sedikit rumit,  perlu  alat  canggih  untuk produksinya,  persiapan  matang, peralatan  selalu  berkembang  dan berubah,  memerlukan  keterampilan penyimpanan dan keterampilan untuk mengoperasikannya.

## 3.  KESIMPULAN
Perkembangan Agromedicine di Indonesia  memerlukan  perhatian khusus  dari  pemerintah  karena agromedicine memberikan  beragam manfaat  dan  Indonesia  memiliki potensi  yang  luar  biasa  dengan melimpahnya  sumber  daya  alam. Optimalisasi  pemanfaatan  sumber
daya alam di Indonesia dalam sektor agromedicine diharapkan dapat memberikan  meningkatkan  mutu kesehatan  masyarakat  Indonesia. Melalui perkembangan agromedicine diharapkan  dapat  menjadi  solusi pemanfaatan  sumber  daya  alam  di
Indonesia untuk meningkatkan mutu kesehatan masyarakat Indonesia Dengan mengoptimalkan pemanfaatan agromedicine , Indonesia  tentunya  bisa  menjadi negara  terbesar  dalam  bidang  obat herbal dengan memanfaatkan kekayaan alam sendiri.  Hal tersebut akan  selaras  dengan  tercapainya tujuan  peningkatan  mutu  kesehatan untuk  mewujudkan  kesejahteraan rakyat Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementerian  Kesehatan  Republik
Indonesia. 18 Mei 2020 < https://www.kemkes.go.id/article/vi ew/18011500006/inilah-upaya- negara-melindungi-generasi- bangsa-dari-ancaman-penyakit- berbahaya.html> 2.  Keputusan Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Nomor HK. 02.03/D1/I.1/527/2018. Rencana Aksi Program P2P 2015-2019 (revisi I - 2018).  2018. Direktorat  Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 3.  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Profil Kesehatan
Indonesia  tahun  2014.  Jakarta  : Kemenkes RI. 2015.
4. Herdiani,  Elvina. Potensi  Tanaman Obat  Indonesia .  2012.  12  April
2020.< http://www.bbpp- lembang.info/index.php/arsip/ artikel/artikel-pertanian/585- potensi-tanaman-obat-indonesia.> 5. Indonesia Negara Mega Biodeversity. 3 April 2020 < http://lipi.go.id/berita/indonesia- negara-mega-biodiversity-di-dunia-
/5181 >
6. Gunawan, W.. Bioprospeksi: Upaya
Pemanfaatan Tumbuhan Obat Secara  Berkelanjutan  Di  Kawasan Konservasi . 2014. 12 April 2020 < http://www.forda-mof.org/files/3_ Bioprospecting_Upaya_Pemanfaat
an_Tumbuhan _Obat-Wawan_
Gunawan.pdf.>
7. Salim  Z  dan  Munawi  E.  2017.  Info Komoditi  Tanaman  Obat.  Badan Pengkajian  dan  Pengembangan Perdagangan Kementerian Perdagangan Republik Indonesia 8. Ismail.  Faktor  yang  Mempengaruhi Keputusan Masyarakat Memilih
Obat  Tradisional  di  Gampong  Lam Ujong. Idea Nouring Journal. Vol VI No 1. 2015.
9. Harian  Jurnal  Asia. 17.000  Jenis Tanaman Obat Disia-Siakan . 2017. 12 April 2020 < https://www.jurnalasia.com/bisnis/ 17-000-  jenis-tanaman-obat-disia-
siakan/ >
10.  National  Geographic. Indonesia Gudangnya Habitat Tanaman Obat
Dunia . 2013. 12 April 2020 < http://nationalgeographic.
co.id/berita/2013/09/indonesia- gudangnya-habitat-tanaman-obat- dunia.> 11.  Kementerian Perdagangan Republik  Indonesia.  Obat  Herbal Tradisional Ditjen PEN/MJL/005/9/2014  September. 2014. 12.  Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Kebijakan Obat Tradisional Nasional Tahun 2007. 6 April 2020 < http: //jdih.pom.go.id/ produk/ Keputusan%20Menteri/KEPMENK ES%203812007%20KEBIJAKAN% 20OBAT%20TRADISIONAL.pdf > 13.  Sumber  Obat  Herbal  melimpah  di Indonesia. 7 April 2020
< http://nationalgeographic.co.id/ber ita/2012/05/sumber-obat-herbal- melimpah-di-indonesia> 14.  Kemala,  S, et  al . Studi  Serapan, Pasokan dan Pemanfaatan Tanaman Obat di Indonesia . Laporan  Teknis  Penelitian  Bagian Proyek Penelitian Tanaman Rempah dan Obat APBN 200, 2003 15.  Suwandi  Sumartias.  Keamanan Siber dan Pembangunan
Demokrasi  di  Indonesia.  Pusat Penelitian Badan Keahlian DPR RI. 2018 16.  Sharma,  A.,  B. Global  Medicinal Plants Demand May Touch $5Trillion  By  2050 .  Indian  Express
.2004.
17.  Susilowati  D.  Promosi  Kesehatan: Modul  Ajar  Cetak  Keperawatan.
Kementerani  Kesehatan  Republik Indonesia. 2016 18.  Pujiasmanto, B. Stretegi Pengembangan Budidaya Tumbuhan  Obat  dalam  Menunjang Pertanian Berkelanjutan . 2016.
12 April 2020 <https://library.uns.ac.id/strategi- pengembangan-budidaya- tumbuhan-obat-dalam-menunjang- pertanian-berkelanjutan/>