## STATUS GIZI DAN KARAKTERISTIK ORANG TUA PADA SISWA DENGAN PERAWAKAN PENDEK DI SD NEGRI 065853 MEDAN
Ika Nopa 1
1 Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran UMSU Email : ikanopa@umsu.ac.id

## Abstrak
Sustainable Development Goals (SDGs) pada tujuan nomor dua ( zero hunger ) menargetkan pada tahun 2030 mengakhiri segala bentuk malnutrisi. Di Indonesia sendiri masalah gizi masih menjadi masalah kesehatan masyarakat dan status gizi merupakan salah satu indikator kesehatan. Pada anak usia sekolah diperlukan  pemenuhan  zat  gizi  tidak  hanya  untuk  menjamin  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak tetapi juga untuk mengoptimalkan fisik, mental dan sosialnya sehingga mampu menjadi generasi yang produktif.  Ketidakseimbangan  gizi  dapat  menurunkan  kualitas  Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  yang pada  akhirnya  akan  menghambat  pembangunan  nasional.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui gambaran status gizi dan distribusi karakteristik orang tua pada siswa dengan  perawakan pendek.  Penelitian ini menggunakan desain cross sectional study . Sampel penelitian adalah siswa SD negri  065853  Medan  sebanyak  77  orang  .Jumlah  tersebut  ditentukan  menggunakan  rumus  besar sampel proporsi untuk satu sampel populasi presisi dan menggunakan teknik proportional stratified random  sampling dalam  pemilihan  sampel . Data  status  gizi  dan  karakteristik  orangtua  didapatkan melalui  pengukuran  antropometri  dan  kuesioner.  Data  yang  terkumpul  kemudian  dianalisis  secara univariat.  Hasil  penelitian  didapati  status  gizi  terbanyak  pada  kategori underweight dan  perawakan terbanyak pada kategori normal. Distribusi pada anak perawakan pendek didapati status gizi terbanyak dalam  kategori underweight .  Distribusi  anak  perawakan  pendek  menurut  karakteristik  orang  tua didapati  pendidikan ibu terbanyak pada kategori menengah, pengetahuan ibu terbanyak pada kategori baik dan pendapatan orang tua terbanyak pada kategori rendah.
Kata Kunci : Status Gizi; Karakteristik Orang tua; Siswa SD

## Abstract
The  Sustainable  Development  Goals  (SDGs)  target  in  2030  to  end  all  forms  of  malnutrition.  In Indonesia, nutrition problems are still a public health problem. In school-age children it is necessary to fulfill nutrition not only to ensure the growth and development of children but also to optimize their physical, mental and social aspects so that they are able to become productive generations. Nutritional imbalance  can  reduce  the  quality  of  human  resources  which  will  ultimately  hinder  national development. This study aims to assess nutritional status and characteristics of parents in short stature students. This study used a cross sectional study design. The sample was 77 elementary school students 065853  Medan.  The  number  was  determined  using  proportion  sample  formula  for  one  precision population sample and using proportional stratified random sampling technique in sample selection. Data  on  nutritional  status  and  parental  characteristics  were  obtained  through  anthropometric measurements and questionnaires. The collected data was then analyzed univariately. The results of the  study  found  the  highest  nutritional  status  in  the  underweight.  For  distribution  in  short  stature children found the highest nutritional status in the underweight category. Distribution of short stature children according to the characteristics of parents found the highest maternal education in the middle category, the highest maternal knowledge in the good category and the highest income of parents in the low category.
Keywords : Nutritional Status; Characteristics of Parents; Students

## Pendahuluan
Status  gizi  merupakan  salah  satu indikator  kesehatan.  Saat  ini  setiap  negara memiliki  masalah  malnutrisi,  baik single burden , double  burden ,  atau triple  burden . Beban malnutrisi  yang saat  ini dihadapi  dunia adalah ,  wasted  children ,  dan overweight children .  Dimana  didapati  22.2% stunted children 5.6% overweight  children ,  dan  7.5% wasted children . 1
Di  Indonesia  masalah  gizi  masih menjadi masalah kesehatan masyatakat. Prevalensi balita gizi kurang dan buruk sebesar 17.7%, balita sangat pendek dan pendek 30.8%, dan  balita  gemuk  8.0%  di  tahun  2018. 2 Pada anak  usia  6  sampai  12  tahun  prevalensi  anak kurus  dan  sangat  kurus  sebesar  12.2%,  anak sangat pendek dan  pendek sebesar 35.1%, dan anak gemuk 9.2% di Tahun 2013. 3 Sustainable Development Goals (SDGs) pada tujuan nomor dua  ( zero  hunger )  menargetkan  pada  tahun 2030  mengakhiri  segala  bentuk  malnutrisi termasuk stunting . 4 Status Gizi yang baik tidak hanya diperlukan pada balita. Perbaikan status gizi  dimulai  dari  kehamilan,  bayi,  balita,  pra sekolah, sekolah, dewasa, bahkan sampai lanjut usia.  Hal  ini  untuk  menjamin  setiap  individu memiliki kualitas hidup yang baik. 3
Pada  anak  usia  sekolah  diperlukan pemenuhan  zat  gizi  tidak  hanya  untuk menjamin  pertumbuhan  dan  perkembangan anak  tetapi  juga  untuk  mengoptimalkan  fisik, mental dan sosialnya sehingga mampu menjadi generasi  yang  produktif.  Ketidakseimbangan gizi  dapat  menurunkan  kualitas  Sumber  Daya Manusia yang pada akhirnya akan menghambat pembangunan nasional. 3
Penentuan status gizi dilakukan dengan pengukuran berat badan dan tinggi badan anak, kemudian di plot ke dalam grafik pertumbuhan. Grafik  pertumbuhan  yang  digunakan  adalah grafik WHO 2000 bagi anak usia di bawah lima tahun  dan  grafik  CDC  ( Centers  for  Disease Control and Prevention )  bagi anak di atas lima tahun. 5,6
Pada  anak  usia  di  atas  5  tahun  CDC merekomendasikan menggunakan grafik Indeks  Masa  Tubuh  (IMT)  terhadap  umur untuk  mengukur  status  gizi  dan  grafik  tinggi badan  terhadap  umur  untuk  perawakan
pendek. 5,6 Penelitian ini bertujuan menggambarkan karakteristik status gizi siswa SD Negri 065853 Medan.

## Metodologi Penelitian
Penelitian menggunakan metode survei deskriptif dengan desain cross sectional study . Tempat  penelitian  dilakukan  di  SD  Negeri 065853.  Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini ditentukan  menggunakan  rumus  besar  sampel proporsi  untuk  satu  sampel  populasi  presisi sehingga  didapati  sejumlah  77  responden. Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah proportional stratified random sampling. Data dikumpulkan dengan mengukur berat  badan  dan  tinggi  badan  responden kemudian di plot ke grafik Indeks Masa Tubuh (IMT) terhadap umur dan tinggi badan terhadap umur CDC. Selain itu data karakteristik orang tua dikumpulkan menggunakan kuesioner yang telah divalidasi. Data yang terkumpul kemudian  dianalisis    univariat  menggunakan SPSS.

## Hasil Penelitian
Dari  penelitian  didapati  gambaran karakteristik  siswa  dan  orang  tua  siswa,  serta gambaran status gizi siswa SD Negeri 065853 Medan.  Selain  itu  dipaparkan  pula  gambaran karakteristik  siswa  dengan  status  gizi  kurang dan perawakan pendek.
Pada  karakteristik  responden  didapati jenis  kelamin  terbanyak  adalah  perempuan (55.8%),  usia  anak  yang  terbanyak  7  tahun (23.4%),  pendidikan  ibu  terbanyak  menengah (58.4%),  pengetahuan  ibu  terbanyak  kategori baik  (55.8%)  dan  pendapatan  orang  tua terbanyak pada kategori rendah (57.1%)
Pada  pengukuran  status  gizi  anak menggunakan  grafik  Indeks  Masa  Tubuh terhadap umur CDC didapati jumlah terbanyak pada kategori underweight yakni  54.5%.  Pada pengukuran  perawakan  anak  menggunakan grafik  tinggi  badan  terhadap  umur  CDC didapati  jumlah  terbanyak  pada  kategori normal  yakni  79.2%.  Distribusi  pada  anak perawakan pendek didapati status gizi terbanyak  dalam  kategori underweight (60%). Distribusi  anak  perawakan  pendek  menurut karakteristik orang tua didapati  pendidikan ibu
terbanyak  pada  kategori  menengah  (73%), pengetahuan ibu  terbanyak pada kategori baik (53%)  dan  pendapatan  orang  tua  terbanyak pada kategori rendah (60%).
Tabel  1.  Gambaran  Karakteristik  Siswa  dan Orang Tua Siswa
Variabel Jumlah n % Jenis Kelamin Laki-laki 34 44, 2 Perempuan 43 55,8 Usia 6 4 5.2 7 18 23.4 8 11 14.3 9 11 14.3 10 12 15.6 11 11 14.3 12 8 10.4 13 1 1.3 14 1 1.3 Pendidikan Ibu Dasar 27 35.1 Menengah 45 58.4 Tinggi 5 6.5 Pengetahuan Ibu Baik 43 55.8 Cukup 25 32.5 Kurang 9 11.7 Pendapatan orang tua Rendah 44 57.1 Sedang 31 40.3 Tinggi 2 2.6
Tabel  2.  Distribusi  Status  Gizi  Berdasarkan Grafik  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT)  terhadap umur Variabel Jumlah n % Underweight 42 54.5% Normoweight 34 44.2% Overweight 1 1.3% Total 77 100% Tabel  3.  Distribusi  Status  Gizi  Berdasarkan Grafik Tinggi Badan terhadap Umur Variabel Jumlah n % Perawakan Tinggi 1 1.3% Normal 61 79.2% Perawakan Pendek 15 19.5% Total 77 100%
Tabel 4. Distribusi Perawakan Pendek Berdasarkan Status Gizi (IMT terhadap umur) dan Karakteristik Orang Tua Variabel Jumlah n % Status Gizi (IMT/U) Overweight 0 0 Normoweigth 6 40 Underweight 9 60 Pendidikan Ibu Dasar 3 20 Menengah 11 73 Tinggi 1 0.7 Pengetahuan Ibu Baik 8 53 Cukup 7 47 Kurang 0 0 Pendapatan orang tua Rendah 9 60 Sedang 6 40 Tinggi 0 0

## Pembahasan
Dari  hasil  penelitian  didapati  54.5% memiliki status gizi pada kategori underweight dan 19.5 % siswa memiliki perawakan pendek atau stunting .  Di  Indonesia  prevalensi  pendek pada siswa usia 5 sampai 12 tahun pada tahun 2013  adalah  30.7.%  dan  untuk  provinsi Sumatera Utara sebesar 20%. 3 Hal ini  berbeda dengan jumlah nasional dan provinsi dikarenakan  lingkup  penelitian  yang  lebih kecil.
Pada  distribusi  perawakan  pendek berdasarkan  status  gizi  dijumpai  jumlah terbanyak  pada  siswa  dengan  kategori    status gizi underweight yakni  60%.  Perawakan pendek  atau stunting merupakan  masalah kurang  gizi  kronis  sehingga  menyebabkan gangguan pertumbuhan pada anak yakni tinggi badan  anak  lebih  pendek  dari  usianya. Perawakan pendek tidak hanya disebabkan oleh faktor  genetika,  bahkan  faktor  genetika merupakan determinan yang kecil pengaruhnya dibanding  faktor  perilaku,lingkungan  dan pelayanan  kesehatan .7 Hal  ini  menyatakan bahwa perawakan pendek tidak selalu menjadi kondisi  yang  fisiologis  namun  dapat  berupa manifestasi dari kekurangan gizi kronis.
Stunting adalah  ancaman  bagi  kualitas manusia dalam kemampuan daya saing bangsa, karena stunting tidak  hanya  menggangu
pertumbuhan  fisik  tetapi  juga  perkembangan otak  yang akan sangat  mempengaruhi prestasi di  sekolah,  produktivitas  dan  kreativitas  saat usia produktif. Stunting menyebabkan gangguan pertumbuhan fisik dan neurokognitif yang berat dan irreversible . 7,8
Distribusi  anak  perawakan  pendek menurut  karakteristik  orang  tua  didapati pendidikan  ibu  terbanyak  pada  kategori menengah  bukan  pada  kategori  dasar.  Sejalan dengan  penelitian  di  MI  Muhammadiyah Kartasura,  didapati  pada  penderita stunting 38.4% ibu dengan kategori memiliki pendidikan  tinggi  dan  saat  dianalisis  tidak didapati hubungan antara status pendidikan ibu dengan stunting . 9
Dari hasil penelitian, distribusi pendapatan  orang  tua  pada  anak stunting didapati jumlah terbanyak pada kategori rendah atau  pendapatan  di  bawah  Upah  Minimum Regional (UMR).
Sejalan  dengan  penelitian  analisis determinan stunting ,  pada  anak  sekolah  di kupang dan sumba timur didapati dari hasil uji regresi  logistik  didapati  pendapatan  keluarga rendah  memiliki  peluang  lebih  besar  untuk terjadinya stunting pada anaknya. 10 Hal ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan pada 570  anak  sekolah  di  Nigeria  didapati  status sosial  merupakan  faktor  determinan stunting . Dimana pada ods pada status sosial rendah 1.89 kali  dibandingkan  ods  pada  status  sosial tinggi. 11

## Simpulan
Dari  hasil  penelitian  didapati  54.5% memiliki status gizi pada kategori underweight dan 19,5 % siswa memiliki perawakan pendek atau stunting . Pada distribusi    status  gizi  pada anak  perawakan  pendek  didapati yang terbanyak  adalah  kategori    status  gizi underweight .  Pada  karakteristik  keluarga didapati jumlah terbanyak pada pendidikan ibu menengah,  pengetahuan  ibu  cukup,  dan pendapatan keluarga rendah.

## Daftar Pustaka
1. WHO.  Global  Nutrition  Report  2018.
World Health Organization. 2018
2. Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan.  Hasil  Utama  Riskesdas  2018.
Kementrian Kesehatan RI. 2018
3. Departemen  Kesehatan  RI.  Naskah  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013. Kementrian Kesehatan RI. 2013
4. UNICEF.  Child  Survival  and  the  SDGs. UNICEF. 2017
5. UKK  Nutrisi  dan  Penyakit  Metabolik.
Rekomendasi IDAI Asuhan Nutrisi Pediatrik.  Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia. 2011.
6. Division of Nutrition, Physical Activity, & Obesity.  Use  and  Interpretation  of  the WHO and CDC Growth Chart for Children from Birth to 20 Years. Centre for Chronic Disease Prevention and Health Promotion. 2013
7. Kemenkes RI. Cegah Stunting dan Kenali Penyebabnya.  Kementrian  Kesehatan  RI. 2018
8. Onis, M.D., Branca Francesco. Childhood Stunting  :  a  Global  Perspective.PubMed Central. 2015
9. Rachmawati,  D.S.  Hubungan  Antara Asupan  Protein  dengan  Stunting  Pada Anak  Sekolah  di  Madrasah  Ibtidaiyah Muhammadiyah Kartasura. UMS. 2018
10. Picauly, I., Toy, S.M. Analisis Determinan dan  Pengaruh  Stunting  Terhadap  Prestasi Belajar  Anak  Sekolah  di  Kupang  dan Sumba  Timur,  NTT.  Jurnal  Gizi  dan Pangan. 2013 Vol 8 No 1. 2013
11. Senbanjo  I  O,  Oshikoya  KA,  dan Njokanma  OF.  Prevalence  of  and  Risk Factor for Stunting among School Children and  Adolescent  in  Abeokuta,  Southwest Nigeria. Pubmed Central. 2011