## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Karies Gigi Pada Siswa/I di SD Swasta Al-Fakhri
Factors Related to the Event of Dental Caries In Students in Al-Fakhri Private SD
Muflih *1 , Dedi 2 , Rikki Setiaji 3
1 Dosen D3 Keperawatan Fakultas Farmasi dan Kesehatan  , Institut Kesehatan Helvetia
2 Dosen D3 Keperawatan Fakultas Farmasi dan Kesehatan , Institut Kesehatan Helvetia
3 Mahasiswa D3 Keperawatan Fakultas Farmasi dan Kesehatan , Institut Kesehatan Helvetia Korespondensi Penulis: muflihop@helvetia.ac.id

## Abstrak
Latar  belakang:  Karies  gigi  merupakan  sebuah  penyakit  infeksi  yang  merusak  sruktur gigi, penyakit ini menyebabkan gigi berlubang yang dapat menyebabkan nyeri,  gangguan tidur,  penanggalan  gigi,  infeksi,  berbagai  kasus  berbahaya  dan  bahkan  kematian. Organinasi kesehatan dunia (WHO) tahun 2016 menyatakan angka kajadian karies gigi pada anak masih sebesar 60-90 %. Menurut data pemeriksaan gigi dan mulut pada murid SD melalui UKGS diseluruh kabupaten di wilayah provinsi sumatera utara pada tahun 2018,  dari  sebanyak  1.420.129  orang  murid,  telah  diperiksa  sebanyak  375.180  orang ataun sebesar 26,42%, yang menderita karies gigi sebanyak 42.617 orang, dan mendapat perawatan sebanyak 22.560 orang atau sebesar 53,17%. Desain penelitian ini merupakan desain  penelitian survey  analitik yang  berisi  urain-uraian.  Populasi  dalam  penelitin  ini sebanyak  56  orang  dan  cara  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  dengan menggunakan  tehnik Total  Sampling yaitu  tehnik  pengambilan  sempel  dimana  jumlah hasil  dari  populasi  di  tetapkan  menjadi  sampel  yang  berjumlah  sebanyak  56  orang. Metode pengumpulan data yaitu data primer, data skunder dan data tertier. Analisi data yang digunakan dengan uji Chi-square. Hasil penelitian menunjukkan presepsi dengan tingkat  kepercayaan  α  =  0,05,  Pengetahuan  diperoleh  nilai p= 0,014  <  dari  α  =  0,05, kebiasaan menggosok gigi diperoleh nilai p= 0,006 < dari α = 0,05, makanan kariogenik diperoleh nilai p= 0,041 < dari α = 0,05. Kesimpulan dalam penelitian ini ada Hubungan Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Karies  Gigi  pada  Siswa/i  di  SD Swasta  Al-Fakhri Tahun  2021-2022. Disarankan penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan masukan dan pertimbangan kepeda siswa/i SD Swasta Al-Fakhri untuk menjaga terjadinya karies gigi.
Kata kunci :  Pengetahuan,  Kebiasaan  Menggosok  Gigi,  Makanan  Kariogenik,    dan Karies Gigi

## Abstract
Background: Dental caries is an infectious disease that damages the tooth structure, this disease causes cavities which can cause pain, sleep disturbances, tooth loss, infection, various dangerous cases and even death. The World Health Organization (WHO) in 2016 stated that the incidence of dental caries in children was still 60-90%. According to data on  dental  and  oral  examinations  for  elementary  school  students  through  UKGS  in  all districts in the province of North Sumatra in 2018, out of 1,420,129 students, 375,180 students  were  examined  or  26.42%,  42,617  people  suffered  from  dental  caries.  and
received  treatment  as  many  as  22,560  people  or  53.17%.  This  research  design  is  an analytical  survey  research  design  which  contains  descriptions.  The  population  in  this study was 56 people and the sampling method in this study was using the Total Sampling technique,  namely  the  sampling  technique  where  the  number  of  results  from  the population  was  determined  to  be  a  sample  of  56  people.  Data  collection  methods  are primary data, secondary data and tertiary data. Data analysis used with Chi-square test. The results showed that perception with confidence level = 0.05, knowledge obtained p value = 0.014 < from = 0.05, tooth brushing habit obtained p value = 0.006 < from = 0.05, cariogenic food obtained p value = 0.041 < of = 0.05.  The conclusion in this study is that there is a relationship between factors related to the incidence of dental caries in students at Al-Fakhri Private Elementary School in 2021-2022. It is recommended that this research can be used as input and consideration for students of Al-Fakhri Private Elementary School to prevent the occurrence of dental caries. dental caries.
Keywords: Knowledge, Brushing Habits, Cariogenic Food, and Dental Caries

## PENDAHULUAN
Anak usia sekolah merupakan sasaran yang strategis untuk pelaksanaan program kesehatan,  karena  selain  jumlahnya  yang  besar,  mereka  juga  merupakan  sasaran  yang mudah  di  jangkau  karena  terorganisir  dengan  baik.  Banyak  masalah  kesehatan  terjadi pada  anak  usia  sekolah  seperti  misalnya  pelaksanaan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS) seperti menggosok gigi dengan baik dan benar, mencuci tangan menggunakan sabun (Ningsih et al., 2016).
Salah  satu  permasalahan  gigi  dan  mulut  yang  sering  terjadi  pada  masyarakat adalah  karies  gigi.  Karies  adalah  suatu  penyakit  yang  mengakibatkan  demineralisasi, kavitasi dan hancurnya jaringan keras gigi oleh aktivitas mikroba yang mengubah glukosa sisa makanan menjadi asam yang dapat merusak jaringan gigi. Karies menjadi salah satu masalah  kesehatan  yang  sering  pada  anak  usia  sekolah  terutama  Sekolah  Dasar  (SD) (Ningsih et al., 2016).
Karies  gigi  merupakan  penyakit  yang  banyak  menyerang  anak-anak  maupun dewasa, baik pada gigi susu maupun  gigi permanen. Anak usia 6-14 tahun merupakan kelompok usia yang kritis dan mempunyai sifat khusus yaitu transisi /penggantian dari gigi susu ke gigi permanen. Karies gigi merupakan sebuah penyakit infeksi yang merusak sruktur gigi, penyakit ini menyebabkan gigi berlubang yang dapat menyebabkan nyeri, gangguan tidur (Norfai & Rahman, 2017).
Organinasi  kesehatan  dunia  (WHO)  tahun  2016  menyatakan  angka  kajadian karies gigi pada anak masih sebesar 60-90 %. Menurut hasil penelitihan di Negara-negara Eropa, Amerika dan Asia termasuk Indonesia, ternyata bahwa 90-100% anak di bawah umur  18  tahun  terserang  karies  gigi.  Menurut  Riskesdas  2017  di  Indonesia  terjadi peningkatan  prevalensi  terjadinya  karies  gigi  aktif  pada  penduduk  Indonesia dibandingkan tahun 2010 lalu, yaitu dari 43,4 % (2007) menjadi 53,3 % atau 93 juta jiwa. Hasil  riset  kesehatan  dasar  untuk  provinsi  jawa  tengah  pada  tahun  2013  menunjukan bahwa penduduk yang mempuyai permasalahan gigi dan mulut sebesar 25,4 %. Menurut data pemeriksaan gigi dan mulut pada murid SD melalui UKGS diseluruh kabupaten di wilayah provinsi sumatera utara pada tahun 2010, dari sebanyak 1.420.129 orang murid,
telah diperiksa sebanyak 375.180 orang ataun sebesar 26,42%, yang menderita karies gigi sebanyak  42.617  orang,  dan  mendapat  perawatan  sebanyak  22.560  orang  atau  sebesar 53,17%.  Jumlah  SD  yang  pernah  melakukan  sikat  gigi  masal  sebanyak  1.490  SD  atau sebesar 17,19% dari total jumlah SD sebanyak 8.869 SD (Basari et al., 2019).
Dari survei awal yang dilakukan pada tanggal 08 Maret 2021-2022, di SD Swasta Al-Fakhri dan hasil wawancara pada 10 siswa  kelas 4 dan kelas 5 terdapat 7 dari 10 siswa menyukai makanan manis, 5 dari 10 siswa memiliki kebiasaan menggosok gigi yang baik atau  minimal  2x  sehari,  dan  terdapat  6  dari  10  siswa  tersebut  yang  mengalami  gigi berlubang.
Pengetahuan  merupakan  hasil  “tahu”  dan  ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. (Wawan & Dewi, 2010)
Kebiasaan  menggosok  gigi  adalah  setelah  makan  dan  sebelum  tidur.  Menyikat gigi  setelah  makan  bertujuan  mengangkat  sisa-sisa  makanan  yang  menempel dipermukaan ataupun di sela-sela gigi dan gusi. Sedangkan mengosok gigi sebelum tidur, berguna untuk menahan perkembangbiakan bakteri dalam mulut karena dalam keadaan tidur tidak di produksi ludah yang berfungsi membersihkan gigi dan mulut secara alami. (Sefrina & Purnama, 2012)
Jenis  makanan  kariogenik  adalah  makanan  manis  yang  lengket  yang  dapat menyebabkan  karies  gigi.  Sifat  makanan  kariogenik  adalah  banyak  yang  mengandung karbohidrat,  lengket  dan  mudah  hancur  di  dalam  mulut.  Makanan  yang  bersifat kariogenik  banyak  dikonsumsi  oleh  anak-anak  karena  rasanya  yang  manis,  rasa  manis merupakan  rasa  yang    paling  disukai  anak-anak  termasuk  anak  usia  sekolah.  Tujuan peneliti  untuk melakukan penelitian tentang Faktor-faktor Yang  Berhubungan Dengan Kejadian Karies Gigi Pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022.

## METODOLOGI
Desain  penelitian  ini  merupakan  desain  penelitian survey  analitik yang  berisi urain-uraian. Dengan pendekatan cross sectional . Lokasi yang menjadi tempat penelitian adalah SD Swasta Al-Fakhri, Dengan alasan banyaknya siswa penderita karies gigi di SD Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Sehingga  penulis  tertarik  untuk  melakukan penelitian.  Waktu  yang  di  tentukan  peneliti    dimulai  dari  bulan  Maret  sampai  dengan selesai Tahun 2021-2022. Populasi adalah keseluruhan dari objek penelitian atau objek yang di teliti. Populasi yang diambil dalam penelitian ini adalah siswa kelas 4 berjumlah 30 orang dan siswa kelas 5 berjumlah 26 orang yang mengalami gigi berlubang (8).

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik Responden
Tabel  1  Krakteristik  Responden  Jenis  Kelamin  pada  Siswa/i  di  SD  Swasta  Al- Fakhri Tahun 2021-2022.
No Jenis Klamin Jumlah f % 1 Laki-Laki 28 50 2 Perempuan 28 50
Total 56 100
Berdasarkan tabel 1. diatas,   karakteristik  responden  yang  berjumlah  56 responden (100%), yang berjenis kelamin laki-laki berjumlah 28 responden (50%), dan karakteristik  responden  yang  berjenis  kelamin  perempuan  berjumlah  28    responden (50%).
Tabel  2  Krakteristik  Responden  Kelas  pada    Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri Tahun 2021-2022.
No Kelas Jumlah f % 1 Kelas IV 30 53,6 2 Kelas V 26 46,4 Total 56 100
Berdasarkan tabel 2. diatas,   karakteristik  responden  yang  berjumlah  56 responden  (100%),  yang  kelas  IV  berjumlah  30  responden  53,6%),  dan  karakteristik responden yang kelas V  berjumlah 26 responden (46,4%).
Analisa Univariat
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Pengetahuan pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022.
No Pengetahuan Jumlah f % 1 Rendah 40 71,4 2 Tinggi 16 28,6 Total 56 100
Berdasarkan tabel  3. diatas, dapat diketahui bahwa 56 responden (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Dengan  pengetahuan  rendah  yang berjumlah  40  responden  (71,4%),  sedangkan  pengetahuan  tinggi  yang  berjumlah  16 responden (28,6%).
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Kebiasaan Menggosok Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022. No Kebiasaan Menggosok Gigi Jumlah f % 1 Buruk 38 67,9 2 Baik 18 32,1 Total 56 100
Berdasarkan  tabel  4.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  dengan  kebiasaan  menggosok  gigi buruk  berjumlah  38  responden  (67,9%),  sedangkan  kebiasaan  menggosok  gigi  baik berjumlah 18 responden (32,1%).
Tabel 5 Distribusi Frekuensi Makanan Kariogenik pada Siswa/i di SD Swasta Al- Fakhri Tahun 2021-2022.
No Makanan Kariogenik Jumlah f % 1 Jarang 23 41,1 2 Sering 33 58,9 Total 56 100
Berdasarkan  tabel  5.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022. Dengan makan makanan kariogenik jarang  yang  berjumlah  23  responden  (41,1%),  sedangkan  makan  makanan  kariogenik sering  yang berjumlah 33 responden (58.9%).
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Karies Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri
Tahun 2021-2022. No Karies Gigi Jumlah f % 1 Tidak Karies 14 25 2 Karies 42 75 Total 56 100
Berdasarkan  tabel  6.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Dengan  tidak  karies  gigi  yang berjumlah  14  responden  (25%),  sedangkan  yang  karies  gigi  berjumlah  42  responden (75%).

## PEMBAHASAN Distribusi Frekuensi Pengetahuan
Berdasarkan tabel 3. diatas, dapat diketahui bahwa 56 responden (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Dengan  pengetahuan  rendah  yang berjumlah  40  responden  (71,4%),  sedangkan  pengetahuan  tinggi  yang  berjumlah  16 responden (28,6%).
Pengetahuan  merupakan  hasil  “tahu”  dan  ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri.  Pada  waktu  penginderaan  sampai  menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi  terhadap  objek.  Sebagian  besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
1. Tahu
2. Memahami (Comprehention)
3. Aplikasi (Application)
4. Analisis (Analysis)
5. Sintesis (Syntesis)
6. Evaluasi (Evaluation) (Basari et al., 2019).
Menurut asumsi peneliti berdasarkan penelitian yang dilakukan di SD Swasta Al- Fakhri  Tahun  2021-2022,  dapat  diketahui  bahwa  pengetahuan  tinggi  dapat  mencegah terjadinya karies gigi dan pengetahuan rendah dapat menyebabkan karies gigi, untuk itu sangat dianjurkan kepada siswa/i untuk banyak memahami tentang terjadinya karies gigi.

## Distribusi Frekuensi Kebiasaan Menggosok Gigi
Berdasarkan  tabel  4.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  dengan  kebiasaan  menggosok  gigi buruk  berjumlah  38  responden  (67,9%),  sedangkan  kebiasaan  menggosok  gigi  baik berjumlah 18 responden (32,1%).
Menyikat  gigi  merupakan  suatu  tindakan  keperawatan  yang  dilakukan  untuk membersihkan gigi dan rongga mulut dan sisa makanan yang menempel pada gigi dan rongga  mulut  dengan  menggunakan  sikat  gigi  dan  pasta  gigi.  Tujuannya  adalah  :
kebiasaan  menggosok  gigi,  menyegarkan  bau  mulut,  menstimulasi  sirkulasi  peredaran daran dan mencegah karang gigi.
Kebiasaan  menggosok  gigi  adalah  setelah  makan  dan  sebelum  tidur.  Menyikat gigi  setelah  makan  bertujuan  mengangkat  sisa-sisa  makanan  yang  menempel dipermukaan ataupun di sela-sela gigi dan gusi (Wawan & Dewi, 2010)
Menurut asumsi peneliti berdasarkan penelitian yang dilakukan di SD Swasta Al- Fakhri Tahun 2021-2022, dapat diketahui bahwa kebiasaan menggosok gigi baik dapat mencegah  terjadinya  karies  gigi  dan  kebiasaan  menggosok  gigi    buruk  dapat menyebabkan  karies  gigi,  untuk  itu  sangat  dianjurkan  kepada  siswa/i  untuk  menjaga kebiasaan menggosok gigi yang baik dan teratur.

## Distribusi Frekuensi Makanan Kariogenik
Berdasarkan  tabel  5.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022. Dengan makan makanan kariogenik jarang  yang  berjumlah  23  responden  (41,1%),  sedangkan  makan  makanan  kariogenik sering  yang berjumlah 33 responden (58.9%).
Selain rasanya yang manis dan enak, harganya relatif murah, mudah didapat, dan dijual dalam aneka bentuk serta warna makanan bervariasi dan disukai anak-anak.
Jenis makanan yang bersifat manis-manisan, halus dan mudah melekat, makanan tersebut sangat disukai oleh anak-anak bila tidak cepat dibersihkan akan menyebabkan timbulnya proses kimia dengan air ludah yang akan menghasilkan suatu zat yang dapat melepas kan email gigi dan menjalar kelapisan yang lebih dalam. bakteri serta memicu pembentukan Polisakarida Ekstraselluler lebih cepat.
Menurut asumsi peneliti berdasarkan penelitian yang dilakukan di SD Swasta Al- Fakhri Tahun 2021-2022, dapat diketahui bahwa makan makanan kariogenik jarang dapat mencegah  terjadinya  karies  gigi  dan  makanan  kariogenik  sering  dapat  menyebabkan karies gigi, untuk itu sangat dianjurkan kepada siswa/i untuk menjaga  makan makanan yang mengandung kariogenik.

## Distribusi Frekuensi Karies Gigi
Berdasarkan  tabel  4.6.  diatas,  dapat  diketahui  bahwa  56  responden  (100%)  pada Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Dengan  tidak  karies  gigi  yang berjumlah  14  responden  (25%),  sedangkan  yang  karies  gigi  berjumlah  42  responden (75%).
Karies  gigi  juga  dikenal  sebagai  kerusakan  gigi  dan  rongga,adalah  infeksi, biasanya berasal dari bakteri,yang menyebabkan demineralisasi jaringan keras (enamel, dentin, dan sementum ) dan perusakan materi organik gigi dengan produksi asam oleh hidrolisis dari akumulasi sisa-sisa makanan pada permukaan gigi. Dua bakteri yang paling umum  bertanggung  jawab  untuk  gigi  berlubang  adalah Streptococcus  mutans dan Lactobacillus. jika  dibiarkan  tidak  diobati  penyakit  dapat  menyebabkan  rasa  sakit, kehilangan gigi dan infeksi. (7)
Ada empat kriteria utama yang diperlukan untuk pembentukan karies : permukaan gigi  (email  atau  dentin)  ;  penyebab  bakteri  karies  ;  difermentasi  karbohidrat  (seperti sukrosa ) dan waktu. Karies gigi dapat terjadi pada setiap permukaan gigi yang terkena rongga mulut ,tapi bukan struktur yang dipertahankan dalam tulang. Semua karies gigi terjadi dari demineralisasi asam yang melebihin air liur dan remineralisasi flourida, dan hampir  semua  demineralisasi  asam  terjadi  dimana  makanan  (yang  mengandung karbohidrat seperti gula ) yang tersisa pada  gigi

## Hubungan Pengetahuan  dengan  Karies Gigi pada  Siswa/i di SD Swasta Al-fakhri Tahun 2021-2022.
Berdasarkan  tabel  7.  diatas,  dapat  dilihat  tabulasi  silang  antara  Pengetahuan dengan Karies Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022 berjumlah 56 responden (100%). Diantaranya, pengetahuan yang rendah berjumlah 40 responden (71,4%),  yang  tidak  karies  gigi  berjumlah  6  responden  (10,7%),  dan  yang  karies  gigi berjumlah  34  responden  (60,7%).  Sedangkan  pengetahuan  yang  tinggi  berjumlah  16 responden  (28,6%),  yang  tidak  karies  gigi  berjumlah  8  responden  (14,3%),  dan  yang karies gigi  berjumlah 8 responden (14,3%).
Berdasarkan hasil statistik uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95% dengan nilai α = 0,05 diperoleh nilai p= 0,014 < dari α = 0,05. Maka diperoleh ada Hubungan Pengetahuan dengan Karies Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Norfai  dan  Eddy Rahman yang berjudul Hubungan Pengetahuan dan Kebiasaan Meng gosok Gigi Dengan Kejadian Karies Gigi Di SDI Darul Mu’minin Kota Banjarmasin Tahun 2017.  Proporsi Berdasarkan  uji  statistik  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kejadian  karies gigi diperoleh p-value = 0,014 dengan demikian p-value lebih kecil dari nilai α ( 0,05), hal  ini  berarti  secara  statistik  ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  dengan kejadian  karies  gigi  .  Proporsi  responden  yang  mempunyai  kebiasaan  menggosok  gigi salah dan karies gigi 77,8 % sedangkan proporsi responden yang mempunyai kebiasaan menggosok gigi benar dan karies gigi sebesar 27,3 %. Berdasarkan uji stastistik hubungan antara  kebiasaan  karies  gigi  diperoleh p-value =  0,006  dengan  demikian p-value lebih kecil dari nilai α ( 0,05 ), hal ini berarti secara statistik ada hubungan bermakna antara menggosok gigi dengan kejadian karies gigi.
Pengetahuan  merupakan  hasil  “tahu”  dan  ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap objek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri.  Pada  waktu  penginderaan  sampai  menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi  terhadap  objek.  Sebagian  besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Berdasarkan  penelitian  ini  yang  berjudul  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Kejadian Karies Gigi Pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun  2021-2022. Dapat disimpulkan bahwa pengetahuan tinggi dapat mencegah terjadinya karies gigi dan pengetahuan rendah dapat menyebabkan karies gigi, untuk itu sangat dianjurkan kepada siswa/i untuk banyak memahami tentang terjadinya karies gigi.
Hubungan  Kebiasaan  Menggosok  Gigi  dengan  Karies  Gigi  Pada  Siswa/i  di  SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022
Berdasarkan  tabel  8.  diatas,  dapat  dilihat  tabulasi  silang  antara  Kebiasaan Menggosok Gigi dengan Karies Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021- 2022 berjumlah  56  responden  (100%). Diantaranya,  kebiasaan menggosok  gigi  buruk berjumlah 38 responden (67,8%), yang tidak karies gigi berjumlah 5 responden (8,9%), dan yang karies gigi berjumlah 33 responden (58,9%). Sedangkan kebiasaan menggosok gigi baik berjumlah 18 responden (32,2%), yang tidak karies gigi berjumlah 9 responden (16,1%), dan yang karies gigi berjumlah 9 responden (16,1%).
Berdasarkan hasil statistik uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95% dengan nilai α = 0,05 diperoleh nilai p= 0,006 < dari α = 0,05. Maka diperoleh ada Hubungan
Kebiasaan  Menggosok  Gigi  dengan  Karies  Gigi  pada  Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri Tahun 2021-2022.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Norfai  dan  Eddy Rahman yang berjudul Hubungan Pengetahuan dan Kebiasaan Meng gosok Gigi Dengan Kejadian Karies Gigi Di SDI Darul Mu’minin Kota Banjarmasin Tahun 2017. Proporsi responden yang mempunyai pengetahuan kurang dan karies sebesar 73,7 %, pengetahuan cukup dan karies sebesar 50 % sedangkan pengetahuan baik dan karies gigi sebesar 16,7 %.  Berdasarkan uji statistik hubungan antara pengetahuan dengan kejadian karies gigi diperoleh p-value = 0,014 dengan demikian p-value lebih kecil dari nilai α ( 0,05), hal ini berarti  secara  statistik  ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan  dengan  kejadian karies gigi . Proporsi responden yang mempunyai kebiasaan menggosok gigi  salah dan karies gigi 77,8 % sedangkan proporsi responden yang mempunyai kebiasaan menggosok gigi  benar  dan  karies  gigi  sebesar  27,3  %.  Berdasarkan  uji  stastistik  hubungan  antara kebiasaan karies gigi diperoleh p-value = 0,006 dengan demikian p-value lebih kecil dari nilai α ( 0,05 ), hal ini berarti secara statistik ada hubungan bermakna antara menggosok gigi  dengan  kejadian  karies  gigi.Kebiasaan  menggosok  gigi  adalah  setelah  makan  dan sebelum tidur.
Berdasarkan penelitian ini yang berjudul Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian  Karies  Gigi  Pada  Siswa/i  di  SD  Swasta  Al-Fakhri  Tahun  2021-2022.  Dapat disimpukan bahwa kebiasaan menggosok gigi baik dapat mencegah terjadinya karies gigi dan kebiasaan menggosok gigi  buruk dapat menyebabkan terjadinya karies gigi, untuk itu sangat dianjurkan kepada siswa/i untuk menjaga kebiasaan menggosok gigi yang baik. Hubungan Makanan Kariogenik dengan Karies Gigi Pada Siswa/i di SD Swasta Al- Fakhri Tahun 2021-2022
Berdasarkan  tabel  9.  diatas,  dapat  dilihat  tabulasi  silang  antara  Makanan Kareogenik dengan Karies Gigi pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022 berjumlah  56  responden  (100%).  Diantaranya,  Makanan  Kareogenik  yang  jarang berjumlah 23 responden (41,1%),  yang tidak karies gigi berjumlah 2 responden (3,6%), dan yang karies gigi berjumlah 21 responden (37,5%). Sedangkan Makanan Kareogenik yang  sering  berjumlah  33  responden  (56.1%),  yang  tidak  karies  gigi  berjumlah  12 responden (21,4%), dan yang karies gigi berjumlah 21 responden (37,5%).
Berdasarkan hasil statistik uji chi- square pada tingkat kepercayaan 95% dengan nilai α = 0,05 diperoleh nilai p= 0,041 < dari α = 0,05. Maka diperoleh ada Hubungan Makanan Kariogenik dengan  Karies  Gigi pada  Siswa/i di SD  Swasta  Al-Fakhri Tahun 2021-2022.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Andi  Basari  Dkk yang berjudul Faktor Yang Mempengaruhi Pola Makan Dengan Timbulnya Karies Gigi Pada  Anak  Usia  Sekolah  Dasar  Negeri  4  Amarang  Kecamatan  Tanralili  Kabupaten Maros.  Berdasarkan  hasil  uji  stastistik  dengan Chi-square diperoleh  nilai p<α =  0,05, maka hipotesis nol ditolak dan hipotesis alternatif diterimah. Interpretasi ada pengaruh jenis  makanan  dengan  timbulnya  karies  gigi  pada  anak  usia  sekolah  di  Sekolah Dasar Negeri 4 Amanang. Berdasarkan hasil  uji statistik dengan Chi-square diperoleh nilai p =0,431. Karena nilai p>α = 0,05, maka hipotesis nol diterimah dan hipotesis alternatif ditolak. Interpretasi tidak ada pengaruh frekuensi makanan anak usia sekolah di Sekolah Dasar  Negeri  4  Amarang.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan Chi-square diperoleh nilai p =0,494.  Karena  nilai p>α =  0,05,  maka  hipotesis  nol  diterimah  dan  hipotesis
alternatif  ditolak.Interpretasi  tidak  ada  pengaruh  jumlah  makanan  dengan  timbulnya karies gigi pada anak usia sekolah di Sekolah Dasar Negeri 4 Amarang.
Makanan  kariogenik  merupkan  makanan  manis  yang  mngandung  gula  dan sukrosa  yang  dapat  menyebabkan  terjadinya  penyakit  karies  gigi  atau  gigi  berlubang, makanan  kariogenik  merupakan  makanan  yang  sangat  digemari  anak-anak  karena mengandung gula dan karbohidrat (Mendur et al., 2017)
Selain rasanya yang manis dan enak, harganya relatif murah, mudah didapat, dan dijual dalam aneka bentuk serta warna makanan bervariasi dan disukai anak-anak. Gigi yang berlubang dapat disebabkan oleh keadaan gigi tersebut serta makanan dan minuman yang dikomsumsi, mengonsumsi makanan kariogenik setiap hari dalam frekuensi yang banyak dapat menyebabkan anak-anak rentan terkena masalah gigi berlubang dari pada mengomsumsi makanan kariogenik setiap hari namun dalam frekuensi komsumsi yang sedikit.(Mendur et al., 2017)
Berdasarkan  penelitian  ini  yang  berjudul  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Kejadian Karies Gigi Pada Siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun  2021-2022. Dapat disimpulkan bahwa makan makanan kariogenik jarang dapat mencegah terjadinya karies  gigi  dan  makanan  kariogenik  sering  dapat  menyebabkan  karies  gigi,  untuk  itu sangat dianjurkan untuk menjaga  makan makanan yang mengandung kariogenik.

## KESIMPULAN
Berdasarkan data dan penelitian yang diperoleh dari siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun 2021-2022 dapat diketahui bahwa 56 responden (100%),  mayoritas pengetahuan rendah  yang  berjumlah  40  responden  (71,4%),  sedangkan  pengetahuan  tinggi  yang berjumlah 16  responden (28,6%).

## SARAN
Hasil penelitian ini dapat memberikan informasi bagi siswa/i di SD Swasta Al-Fakhri Tahun  2021-2022  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  karies gigi pada  siswa/i  sehingga  dapat  menjadi  acuan  dalam  menerapkan  langkah-langkah perencanaan asuhan keperawatan anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Susan  Utari  Ningsih  TRRE. Gambaran  Pengetahuan  Dan  Sikap  Menyikat  Gigi  Pada Siswa-Siswi Dalam Mencegah Karies di SDN 005 Bukit Kapur Dumai. 2016 ; 3. Norfai ER . Hubungan Pengetahuan Dan Kebiasaan Menggososk Gigi Dengan Kejadian Karies Gigi Di Sdi Darul Mu'minin Kota Banjarmasin Tahun 2017 . 2017 Juli; 8 No. 1(Pengetahuan, Kebiasaan Menggosok Gigi Dan Kejadian Karies Gigi).
Andi Basari SNYH. Faktor Yang Mempengaruhi Pola Makan Dengan Timbulnya Karies Gigi Pada Anak Usia Sekolah Di Sekolah Dasar Negeri 4 Amarang Kecamatan Tanralili  Kabupaten  Maros.  Ilmiah  Kesehatan  Diagnosis.  2019 ;  14  Nomor 4(Anak, Karies Gigi, Pola Makan)
A.  Wawan  DM .  Teori  Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Perilaku  Manusia Yogyakarta: Nuha Medika; 2010. CP  ASP .  Mengenal,  Mencegah,  Menangani  Berbagai  Penyakit  Berbahaya  Bagi  Bayi Dan Balita : Gartika R; 2012.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 1 April 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Chiristian Rompis DPPG . Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Kesehatan Gigi Anak Dengan Tingkat Keparahan Karies Anak TK di Kota Tahuna. Jurnal e- GIGI. 2016 Januarai-Juni; 4 Nomor 1(Tingkat Keparahan Karies, Penegetahuan Ibu).
drg. Siti Yundali Hongini DMASHH. Kesehatan Gigi & Mulut. Ferli Dino Oktavianto ed. Zulhendri F , editor. Bandung: Pustaka Reka Cipta; 2018.
Iman  Muhamad  SESKMMMK. Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis  Ilmiah  Bidang Kesehatan Menggunakan Metode Ilmiah dr. Hj. Razia Begum Suroyo MSMK, editor. Bandung: Cipta Pustaka Media Perintis; 2016.
Rachmat  Hidayat  SKMMKdAT .  Kesehatan  GIGI  &  MULUT. Dany  ed.  Christian  P, Editor. Yogyakarta: CV.Andi offset; 2016.
Sheren  Ch.  M.  Mendur  DHCPCM. Gambaran  Konsumsi  Makanan  Kariogenik  Pada Anak  SD  GMIM  1  Kawangkoan  Jurnal  e-GIGI.  2017 Januari-Juni;  5  Nomor 1(Konsumsi Makanan Kariogenik, Anak-Anak).