Faletehan Health Journal , 9 (1) (2022) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | e-ISSN 2597-8667

## Strategi Layanan Kesehatan Reproduksi pada Remaja: Literature Review
Katrina Auria 1* , Elizabet Catherine J. Yusuf 2 , Mardiana Ahmad 1
1 Sekolah Pascasarjana Universitas Hasanuddin, 2 Universitas Hasanuddin *Corresponding Author: aurik20p@student.unhas.ac.id

## Abstrak
Remaja merupakan sasaran terpenting dalam program kesehatan reproduksi. Sifat khas remaja yaitu memiliki rasa ingin tahu  yang  besar,  suka  berpetualang,  menyukai  tantangan  dan  berani  mengambil  risiko  atas  perbuatannya  tanpa pertimbangan  yang  matang,  serta  pengambilan  keputusan  dalam  menghadapi  permasalahan  tidak  tepat.  Sehingga, mereka berpotensi mudah terjerumus dalam perilaku berisiko yang dapat menimbulkan dampak jangka pendek dan panjang  dalam  masalah  kesehatan  fisik  dan  psikis. Adapun  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  strategi layanan  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Penelitian  ini  menggunakan  studi  literatur.  Penelusuran  artikel menggunakan database PubMed dan Google Scholar tahun publikasi 2015 sampai dengan 2021. Peneliti mendapatkan 18 artikel yang relavan berdasarkan kriteria inklusi. Strategi layanan kesehatan reproduksi pada remaja dapat dilakukan melalui media masa seperti televisi, radio, leaflet dan pemberian buku saku. Ponsel juga dapat digunakan dengan cara menyediakan aplikasi dan layanan media sosial. Strategi-strategi ini dapat memberikan manfaat yang lebih baik karena dapat meningkatkan pengetahuan remaja dan yang terpenting adalah mampu menjaga rahasia remaja.
Kata Kunci: Strategi Layanan, Kesehatan Reproduksi, Remaja

## Reproductive Health Service Strategies in Adolescents: A Literature Review

## Abstract
Adolescents are the most important targets in reproductive health programs. The typical nature of teenagers is to have great curiosity, love adventure, like challenges and dare to take risks for their actions without careful consideration, and inappropriate decision making in facing problems. Therefore, they might potentially fall into risky behaviors that cause short  and  long  term  impacts in  physical  and  psychological  health  problems.   The  purpose  of  the  study  was  to  know reproductive health service strategies in adolescents. The research used literature studies. To search the articles, PubMed database and Google Scholar publication year from 2015 to 2021 were used. There were 18 relevant articles based on inclusion  criteria.  Reproductive  health  service  strategies  in  adolescents  could  be  done  through  mass  media  such  as televition, radio, leaflets and pocketbook giving. Mobile phones were also able to be utilized by providing applications and  social  media  services.  The  strategies  can  provide  better  benefits  because  they  are  able  to  increase  adolescent knowledge and most importantly to keep adolescents secret.
Keywords: Service Strategy, Reproductive Health, Adolescents
ISSN 2088-673X | 2597-8667

## Pendahuluan
World  Health  Organization (WHO,  2014) melaporkan kelompok remaja sebanyak 1,2 milyar atau  18%  dari  jumlah  penduduk  dunia,  dengan rentang  usia  10-19  tahun  (World  Health Organization,  2014).  Di  Indonesia  berdasarkan Peraturan  Menteri Kesehatan  RI  Nomor  25  tahun 2014 usia remaja berada dalam rentang usia 10-18 tahun  dan  menurut  Badan  Kependudukan  dan Keluarga  Berencana  (BKKBN)  rentang  usia remaja  adalah  10-24  tahun  dan  belum  menikah (Violita & Hadi, 2019).
Dalam  upaya  promosi  dan  pencegahan kesehatan  reproduksi,  sangat  penting  untuk diarahkan  ke  masa  remaja  yaitu  peralihan  dari masa anak ke dewasa ditandai dengan berkembangnya tanda seks sekunder menyebabkan remaja  secara  fisik  mampu  melakukan  fungsi proses reproduksi tetapi belum dapat mempertanggungjawabkan  akibat  dari  proses (L’Engle,  Mangone ,  Parcesepe,  Agarwal & Ippolit,  2016;  Patton  et  al.,  2016;  Pourkazemi, Janighorban,  Boroumandfar,  &  Mostafavi,  2020; Pusdatin,  2017;  Situmorang,  2011;  Sweeny, Friedman, Sheehan, Fridman, & Shi, 2019; Violita & Hadi, 2019).
Masa remaja merupakan proses pertumbuhan dan  perkembangan  yang  begitu  cepat  baik  secara fisik,  psikologis  maupun  intelektual.  Remaja merupakan  sasaran  terpenting  dalam  program kesehatan  reproduksi(L’Engle  et  al.,  2016; Pourkazemi et al., 2020; World Health Organization,  2019).  Sifat  khas  remaja  yaitu memiliki  rasa  ingin  tahu  yang  besar,  suka berpetualang,  menyukai  tantangan  dan  berani mengambil  risiko  atas  perbuatannya  tanpa pertimbangan yang matang, pengambilan keputusan  dalam  menghadapi  permasalahan  tidak tepat  membuat  remaja  akan  terjerumus  dalam perilaku  berisiko  yang  menimbulkan  dampak jangka  pendek  dan  panjang  dalam  masalah kesehatan  fisik  dan  psikis  (Centers  for  Disease Control and Prevention, 2017; Paul Poteat, Russell, & Dewaele, 2019).
Usia  remaja  sangat  rentan  mengalami penyalahgunaan narkotika,  psikotropika  dan  zat adiktif ,  merokok,  alcohol,  serta  terlibat  dalam perilaku  penyimpangan  seperti  seks  bebas. Sehingga  faktor  ini  yang  menyebabkan  remaja sangat rentan dengan berbagai masalah kesehatan reproduksi  seperti  infeksi,  penyakit  menular
seksual  terutama  HIV  dan  hepatitis,  radang panggul, kemandulan, kehamilan ektopik, kehamilan tidak diinginkan, aborsi ilegal, persalinan tidak aman (Centers for Disease Control and Prevention, 2017; Chandra-Mouli et al., 2013; Clutterbuck  et  al.,  2012;  Darroch,  Woog,  & Bankole, 2016; Davids, Kredo, & Mathews, 2020; Ghanem  &  Quinn,  2019;  Jerman  &  Constantine, 2010;  Mbadu  Muanda,  Gahungu,  Wood,  & Bertrand,  2018;  Moni,  Nair,  &  Devi,  2013; Oringanje  et  al.,  2016;  Paul  Poteat  et  al.,  2019; PUSLITBANG  Upaya  Kesehatan  Masyarakat, 2015;  Sully  et  al.,  2018).  Risiko  yang  dihadapi bukan  hanya  mempengaruhi  remaja  saja  tetapi keluarga dan masyarakat juga.
Meningkatnya kasus terkait reproduksi remaja disebabkan ketidakpahaman terhadap aspek reproduksi  yang  berhubungan  dengan  dirinya sendiri. Sehingga dibutuhkan pemberian informasi, penyuluhan, konseling serta pelayanan klinis yang bertujuan mencegah dan melindungi dari perilaku seksual  dan  perilaku  berisiko  lainnya.  Dalam pemberian  informasi  diperlukan  ketersediaan media  promosi  pelayanan  kesehatan  reproduksi bagi  remaja  sebagai  salah  satu  komitmen terpenting  tujuan  pembangunan  berkelanjutan (SDGs) yang menekankan pada akses masyarakat kepelayanan  kesehatan  reproduksi  terintegrasi kedalam  strategi  dan  program  pada  tahun  2023 (SDG Indicators, 2017).
Berbagai  hambatan  dalam  merancang  dan melaksanakan  program  kesehatan  reproduksi dibanyak  negara  terutama  di  negara  berkembang. Tantangan  dari  aspek  budaya  dan  politik  yaitu penyediaan  kesehatan  reproduksi  bagi  remaja merupakan prioritas rendah serta adanya keterbatasan  kebijakan  dan  intruksi  dalam perlindungan  hak  menurut  undang-undang  dan kebijakan  diberbagai  negara  terkait  larangan penyediaan  alat  kontrasepsi  bagi  remaja  yang belum  menikah.  Kemudian  hambatan  yang berkaitan dengan keyakinan/agama, etika, masalah ekonomi,  budaya,  sikap  social  yang  negative, kurang  paham  dengan  program  yang  ada,  dan masalah keluarga. Pada tingkat individu, ketakutan,  rasa  malu,  kurangnya  pengetahuan, kesalahan informasi, takhayul, stigma, kekhawatiran,  kurangnya  perlindungan  asuransi, dan  kurangnya  kemandirian  finansial  dapat meningkatkan risiko kesehatan reproduksi remaja. Kurangnya sistem pelaporan tentang isu-isu seperti
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
seks  pranikah,  aborsi,  pelecehan  seksual  atau pemaksaan seksual juga merupakan tantangan lain dalam  menyediakan  kesehatan  reproduksi  bagi remaja  (Darroch,  Singh,  Woog,  Bankole,  & Ashford,  2016;  Morris  &  Rushwan,  2015;  Ortiz- Echevarria  et  al.,  2017;  Sharifi,  Arman,  Abdoli, Fard,  &  Kohan,  2016;  Vakilian,  Mousavi,  & Keramat, 2014; Vogel et al., 2015; WHO, 2018).
Walaupun  pelayanan  kesehatan  reproduksi remaja  sudah  ada  tetapi  pada  kenyataannya pemanfaatan  masih  rendah.  Hasil  penelitian  di Ethiopia melaporkan 62,8% remaja berusia 15-24 tahun  tidak  pernah  memanfaatkan  layanan kesehatan  (Zone  et  al.,  2017).  Bagitupun  di Indonesia,  hasil  penelitian  Wulandari,  di  Kota Tanjung  Balai,  Sumatera  Utara,  menemukan bahwa  53,5%  siswa  belum  pernah  memanfaatkan layanan  Pusat  Informasi  Konseling  Remaja (Wulandari,  2015).  Rendahnya  pemanfaatan pelayanan  kesehatan  reproduksi  dipengaruhi  oleh beberapa  factor  yang  telah  dilaporkan  seperti pengetahuan  (Abajobir  &  Seme,  2014;  Negash, 2016),  persepsi  individu  seperti  kerentanan, keparahan,  dan  keseriusan  (Negash,  2016; Winangsih,  Kurniati,  &  Duarsa,  2015),  manfaat dan  hambatan  yang  dirasakan  (Bam  et  al.,  2015; Negash,  2016)  serta  dukungan  dari  keluarga  dan teman  sebaya  juga  berpengaruh  pada  tingkat pemanfaatan layanan (Rahyani, 2016).
Dengan  kurangnya  pemanfaatan  layanan kesehatan remaja diharapkan adanya inovasi baru dalam mengatasi permasalahan diatas.

## Metode Penelitian
Merupakan  Studi  literatur  yaitu  penelusuran artikel  ilmiah  menggunakan databased seperti Pubmed dan Google Scholar dengan rentang tahun 2015-2021. Pencarian data menggunakan databased Pubmed dilakukan  dengan  memasukan kata  kunci “adolescent  reproductive  health services” tahun  2010-2020  didapatkan  12.661 artikel dilakukan filterisasi tahun, human, remaja, abstrak,  full  text,  meta  analisis  dan  clinical  trial didapatkan  192  artikel.  Penelusuran  selanjutnya menggunakan  databased google  scholar dengan memasukkan kata kunci “ adolescent reproductive health  services ”  didapatkan  603.000  artikel kemudian dilakukan filterisasi tahun, title, abstrac , full text, human, remaja 13-18 tahun didapatkan 90 artikel.
Dari  kedua  databased  yang  digunakan, ditemukan  sebanyak  282  artikel  selanjutnya
dilakukan screaning full text , double publikasi dan eligibility didapatkan  sebanyak  58  artikel. Kemudian  proses  akhir  yaitu  membaca  dan memilih artikel berdasarkan kriteria didapatkan 18 artikel  yang  relavan  (Tabel  1).  Artikel  dievaluasi berdasarkan:
1. Kriteria Inklusi
a. Artikel  membahas  tentang  kesehatan reproduksi remaja
b. Tahun publikasi 2015-2021
c. Publikasi Internasional dan Nasional
d. Jurnal Nasional memiliki ISSN
e. Artikel  menggunakan  bahasa  Indonesia dan Inggris
f. Original artikel, full text dan open akses
2. Kriteria Eksklusi
a. Artikel selain bahasa Indonesia dan Inggris
b. Tidak  memiliki  ISSN  untuk  jurnal Nasional
c. Ramdomized Controlled Trial
Strategi  Pencarian  Artikel  dapat  dilihat  pada gambar 1.
Gambar 1. Flow Chart Penulusuran Artikel

## Hasil dan Pembahasan
Literature Review ini disintesis menggunakan metode naratif dengan mengelompokkan data-data hasil  ekstraksi  yang  sejenis  sesuai  dengan  hasil yang  diukur  untuk  menjawab  tujuan.  Jurnal penelitian  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi kemudian  dikumpulkan  dan  dibuat  ringkasan
615.661artikel teridentifikasi Pubmed = 12.661 Google Scholar= 603.000
1000 artikel memenuhi syarat periksa abstrak dan judul 614.661 artikel dikeluarkan duplikasi, tidak menggunakan bahasa
Inggris, jurnal Nasional tidak memiiki ISSN
718 artikel dikeluarkan karena tidak relavan dengan judul dan desain studi yang digunakan
282 artikel Dianggap relavan 18 artikel Memenuhi kriteria untuk direview 264 artikel Dikeluarkan karena tidak memenuhi kriteria Incl ud e E li g ibi li t Sk er ee n i Ident if ik
jurnal  meliputi  nama  peneliti,  tahun  terbit  jurnal, judul  penelitian,  metode  dan  ringkasan  hasil  atau temuan.
Ringkasan
jurnal penelitian tersebut dimasukan  ke  dalam  tabel  sesuai  dengan  format tersebut di atas. Untuk lebih memperjelas analisis abstrak  dan full  text jurnal  dibaca  dan  dicermati. Ringkasan  jurnal  tersebut  kemudian  dilakukan analisis  terhadap  isi  yang  terdapat  dalam  tujuan penelitian dan hasil/temuan penelitian.
Analisis  isi  jurnal,  kemudian  dilakukan koding  terhadap  isi  jurnal  yang  direview berdasarkan  garis  besar  atau  inti  dari  penelitian tersebut  yang  dilakukan  dengan  mengurai  dalam sebuah  kalimat  kemudian  jika  sudah  terkumpul kemudian  dicari  persamaan  dan  perbedaan  pada masing-masing  penelitian  lalu  dibahas  untuk menarik kesimpulan.
Dalam melakukan data abstraksi data peneliti didampingi  oleh  dua  orang  pembimbing  secara bersamaan meninjau dan membaca dengan lengkap artikel  yang  relavan,  kemudian  diskusi  untuk menyepakati  keputusan  artikel  yang  disesuaikan dengan kriteria inklusi.
Delapan belas artikel yang dipilih berdasarkan kriterian inklusi yang membahas mengenai strategi layanan  kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Hasil Ekstraksi penelitian dapat dilihat pada tabel 1.

## Pembahasan
Remaja  merupakan  salah  satu  kelompok social yang dipengaruhi oleh kemiskinan, kecanduan  rentan  adalah  salah  satu  kelompok sosial yang dipengaruhi oleh kemiskinan, kecanduan,  kecacatan,  diskriminasi  etnis  dan gender,  AIDS,  paparan  kekerasan  atau  kekerasan fisik,  seksual  dan  psikologis  oleh  teman  sebaya atau  orang  dewasa  dalam  keluarga,  sekolah,  atau masyarakat  (Ippoliti  &  L’Engle,  2017).  Berbagai penelitian telah menekankan pentingnya kesehatan reproduksi remaja serta perancangan dan implementasi program kesehatan reproduksi untuk meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku kesehatan reproduksi.
WHO  menekankan  pengembangan  teoritis dan praktis untuk menyediakan dan mempromosikan  kesehatan  reproduksi  remaja dalam  rangkan  mengurangi  risiko  kerentananan. Tindakan ini tidak hanya berefek ditingkat invidu, tetapi  juga  tingkat  social,  ekonomi  dan  budaya (Pourkazemi  et  al.,  2020;  World  Health Organization, 2017).
Salah  satu  pilar  (SDGs)  utama  dalam pembangunan  berkelanjutan  yaitu  meningkatkan kesehatan seksual dan Reproduksi Remaja (United Nations International Children’s Emergency Fund (UNICEF)., 2016; Zakaria, Xu, Karim, & Cheng, 2019).  Adapun  strategi  yang  dilakukan  untuk mendukung  program  tersebut  yaitu  dengan menyediakan  fasilitas  layanan  kesehatan  bagi remaja  (Jerman  &  Constantine,  2010;  Schouten, van  den  Putte,  Pasmans,  &  Meeuwesen,  2007; Situmorang, 2011; Violita & Hadi, 2019).
Tetapi  pada  kenyataanya  strategi  ini  kurang optimal,  ditandai  dengan  rendahnya  pemanfaatan layanan tersebut. Beberapa faktor yng mempengaruhi  diantaranya  kerahasiaan  atau privasi  kurang  terjaga,  pengetahuan  yang  kurang, factor ekonomi, budaya/stigma, ketidaknyamanan, dan  memerlukan  banyak  waktu  (Biddlecom, Munthali, Singh, & Woog, 2007; Chandra-Mouli, McCarraher, Phillips, Williamson, & Hainsworth, 2014; Kennedy et al., 2013; Munakampe, Zulu, & Michelo,  2018;  Williamson,  Parkes,  Wight, Petticrew, & Hart, 2009).
Dari review jurnal yang telah dilakukan terkait strategi  layanan  kesehatan  reproduksi  kepada remaja,  didapatkan  18  artikel  yang  memenuhi kriteria yang telah ditetapkan (tabel 1), didapatkan beberapa  strategi  yang  juga  digunakan  sebagai media  kampanye  yaitu  penggunaan  media  masa seperti radio, papan reklame, pertujukan local dan keterlibatan  kaum  muda  dalam  kegiatan  yang dinilai  belum  digunakan  secara  efektif  dalam pelaksanaannya.  Beberapa  penelitian  melaporkan bahwa  kurangnya  Pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi mempengaruhi remaja untuk berperilaku  menyimpang  seperti  berhubungan seksual, berciuman, petting dan lain-lain. Perilaku menyimpang  tersebut  menyebabkan  semakin rendahnya  tingkat  kesehatan  reproduksi  remaja. Jadi  banyaknya  media  massa  yang  digunakan remaja  untuk  mengakses  informasi  berpengaruh terhadap  tingkat  kesehatan  reproduksi  remaja tersebut (Donggori, 2012; N & Kadarullah, 2016; Saraha,  2016).  Disamping  itu  penggunaan  buku saku  juga  mempegaruhi  pengetahuan  tentang kesehatan  reproduksi  pada  remaja  (Evrianasari  & Dwijayanti,  2016;  Rokayah  &  Rusyanti,  2016; Sari, Noor Linda Vitria, 2010). Kegiatan ini dapat dijadikan  salah  satu  strategi  pemberian  informasi kesehatan  masyarakat  yang  bertujuan  untuk meningkatkan kesadaran para remaja.
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
Selain  layanan  diatas  juga  didapatkan penyebaran  informasi  yang  paling  banyak digunakan  melalui smartphone dengan  membuat aplikasi  dan  situs  jejaring  social  dimanfaatkan dengan alasan karena tidak menghakimi dan tidak ada stigmatisasi. Kaum remaja memegang proporsi tertinggi  secara  global  penggunaan smartphone . Secara  global,  lebih  dari  93%  populasi  dunia tercakup  oleh  jaringan  telepon  seluler,  dan  lebih dari 87% orang yang tinggal di negara berkembang adalah  pelanggan smartphone (Ibeneme  et  al., 2020).  Karena  biaya  yang  dianggap  murah sehingga  meningkatkan  ketergantungan  pada telepon  seluler  sebagai  komoditas  penting (Gurman,  Rubin,  &  Roess,  2012;  Pew  Research Center, 2015; Poushter et al., 2015).
Dengan  penggunaan smartphone untuk promosi kesehatan dapat  menjaga privasi (Boyar, Levine,  &  Zensius,  2011;  Cornelius,  Cato, Lawrence,  Boyer,  &  Lightfoot,  2011;  Crutzen, Peters, Portugal, Fisser, & Grolleman, 2011; Guse et al., 2012; Preston, Walhart, & O’sullivan, 2011), akses ke informasi secara personal (Cole-Lewis & Kershaw,  2010;  Cornelius  et  al.,  2011),  mudah
untuk  diakses  (Lim,  Hocking,  Hellard,  &  Aitken, 2008;  Perry  et  al.,  2012),  paling  efektif  untuk memberikan  informasi  yang  akurat  tentang kesehatan  seksual  kepada  remaja  (Cole-Lewis  & Kershaw,  2010;  Lim  et  al.,  2008).  Temuan  dari penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  mayoritas penggunaan telepon seluler merasa aman, pribadi, dan bebas dari paksaan untuk membuat keputusan. Aplikasi yang dikembangkan di dalam smartphone dapat menjadi salah satu strategi untuk penyebaran informasi  dan  penelitian  ini  menyajikan  peluang baru  untuk  intervensi  kesehatan  masyarakat menggunakan metode ini.
Terlepas
dari sumber
yang mengembangkannya,  aplikasi  ponsel  memainkan peran  yang  semakin  penting  dalam  penyediaan informasi  kesehatan  pribadi,  dan  penelitian  ini memberikan wawasan tentang bagaimana aplikasi smartphone dapat mendidik para remaja. Diharapkan  pengembangan  dan  pelaksanaan  dari program  yang  telah  disebutkan  diatas  dapat menjadi  langkah  untuk  meningkatkan  kesehatan masyarakat khususnya para remaja.

## Tabel 1. Ekstraksi Hasil Penelitian
No Penulis Tahun Judul Jenis Penelitian Populasi/ Sampel Analisis Data Hasil 1 Ika Murtiyarini, Taty Nurti, Lia Artika Sari (Murtiyarini, Nurti, & Sari, 2019) 2019 Efektivitas Media  Promosi Kesehatan Terhadap Pengetahuan Remaja Tentang Pendewasaan Usia Perkawinan Penelitian deskriptif dengan desain quasi- eksperimen Populasi sebanyak 886 orang. Sampel diambil  dengan teknik  stratified random sampling, sehingga diperoleh sampel sebanyak 96 orang Uji Wilcoxon dan uji mann Whitney Terdapat pengaruh pemberian  buku  saku terhadap  pengetahuan responden, terdapat pengaruh pemberian leaflet terhadap pengetahuan responden,  dan  media buku saku lebih efektif dari media leaflet terhadap  pengetahuan responden tentang pendewasaan usia perkawinan di SMA N 9  Kota  Jambi  Tahun 2017
2 Yayah Rokayah, Siti Rusyanti (Rokayah & Rusyanti, 2016) 2016 Pengaruh Penggunaan Media Buku Saku Kespro Terhadap Pelaksanaan Pemeriksaan Payudara Sendiri  (Sadari) Oleh Remaja Di Sman  I  Cipanas Kabupaten Lebak Tahun 2015 Penelitian menggunakan desain penelitian Kohort Besar sampel sebanyak 108 responden Uji Chi Square Tidak  ada  hubungan yang  signifikan  antara penggunaan media buku  saku  kesehatan reproduksi remaja dengan pelaksanaan Pemeriksaan  Payudara Sendiri (SADARI) oleh responden. 3 Noor Linda Vitria Sari, Artathi Eka Suryandari dan Aris Santjaka (Sari, Noor Linda Vitria, 2010) 2010 Studi Efektifitas Buku Saku Terhadap  Skor Pengetahuan Penyakit Menular Seksual Pada Siswa Sma Negeri Banyumas Penelitian eksperimen dengan desain the one group pre test and post test design. Populasi seluruh siswa  kelas  X SMA Negeri Banyumas  yang berjumlah 289 siswa. Uji Anova One Way Buku saku efektif meningkatkan pengetahuan tentang penyakit menular seksual. sampel 72 responden, teknik simple random sampling 4 Nita Evrianasari, Junita Dwijayanti (Evrianasari & Dwijayanti, 2016) 2017 Pengaruh  Buku Saku  Kesehatan Reproduksi Dan Seksual Bagi Catin  Terhadap Pengetahuan Catin  Tentang Reproduksi Dan Seksual Di Kantor  Urusan Agama (Kua) Tanjung Karang Pusat Tahun 2017 Pra- Eksperimen dengan rancangan One Group Pretest- Posttest Populasi berjumlah 16 responden. Teknik pengambilan sampel adalah Purposive Sampling Paired sample T-test Buku kesehatan reproduksi dan seksual dapat meningkatkan pengetahuan calon pengantin 5 Sweeny, Howard S. Friedman, Peter Sheehan, D, Masha Fridman, and Hui Shi, (Sweeny et al., 2019) 2019 A Health System Based Investment Case for  Adolescent Health Penelitian OHT ( One Health Too l) Dengan menggunakan OHT,  dilakukan perhitungan hasil  dan  biaya kesehatan dari 66 intervensi untuk  40  negara yang menyumbang sekitar 90% remaja di Negara Berpenghasilan Rendah  sampai Menengah One Health Too l Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat  manfaat  yang cukup besar dari program intervensi untuk meningkatkan kesehatan remaja
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
6 Lilja S.
Stefansson, M.
Elizabeth Webb, Luciana E. Hebert, Lisa Masinter, Melissa L. Gilliam, (Stefansson, Webb, Hebert, Masinter, & Gilliam, 2018) 2017 MOBILE-izing Adolescent Sexual and Reproductive Health  Care:  A Pilot Study Using  a  Mobile Health  Unit  in Chicago Mobile SRHC dikembangkan melalui metode campuran, studi multifase. Survei  penilaian kebutuhan remaja, dan pengembangan model informasi Data diolah melalui survey kepuasaan pasien. Mobile  SRHC  adalah pendekatan  yang layak untuk perawatan kesehatan  reproduksi di kalangan remaja 7 Nicole B. Ippoliti and Kelly L’Engle (Ippoliti & L’Engle, 2017) 2017 Meet  us  on  the phone:  mobile phone  programs for adolescent sexual and reproductive health in low-to- middle  income countries Program M- Health untuk kesehatan reproduksi Remaja Mengukur manfaat  dari  M- Health  sebagai alat untuk informasi kesehatan reproduksi remaja Uji coba terkontrol secara acak Intervensi mHealth menjadi  metode  yang lebih umum untuk membantu remaja dalam memperoleh informasi  dan  layanan kesehatan  reproduksi dinegara  berkembang,
dan telah terbukti bahwa  ponsel  adalah cara yang efektif untuk menjangkau kaum muda dan untuk mencapai  pengetahuan dan perubahan perilaku. 8 Loretta E. Gavin, Jessica R. Williams, Maria I. Rivera,
Christina R.
Lachance, (Gavin, Williams, Rivera, & Lachance, 2015) 2015 Programs to Strengthen Parent– Adolescent Communication About Reproductive Health Systematic Review Pencarian databased  yang digunskan PubMed, CINAHL, PsycINFO,  dan Popline, diterbitkan  sejak Januari 1985 sampai  Februari 2011 Semua artikel yang terpilih dilakukan review. Program berbasis klinik efektif membantu orang tua/wali berbicara dengan  anak  remaja mereka tentang kesehatan reproduksi Enam belas artikel memenuhi inklusi
9 Deepa Dongarwar, Hamisu Mohammed Salihu (Dongarwar & Salihu, 2019) 2019 Influence of Sexual and Reproductive Health  Literacy on  Single  and Recurrent Adolescent Pregnancy in Latin America Survey dengan desaian Cross- sectional Survei Demografi  dan Kesehatan untuk Honduras, Data yang dimasukkan dari negara Peru (2012), Republik Dominika (2013), Kolombia (2015), Honduras (2011-2012), dan Guatemala (2014-2015). 5 negara ini memiliki populasi gabungan sekitar 117 juta orang Ketidaktahuan terhadap kesehatan reproduksi  merupakan salah  satu  factor  risiko terjadinya kehamilan remaja, sehimgga dengan adanya pendidikan dan konseling dapat mencegah  kehamilan remaja dalam penelitian ini Republik Dominika, Kolombia,  Peru, dan Guatemala Pearson X 2 test, Regresi berganda
menggunakan paket “svyglm” di R 10 Shirin Allahverdizadeh, Shahnaz Kohan, Ziba Farajzadegan and Morteza Ghojazadeh (Allahverdizadeh, Kohan, Farajzadegan, & Ghojazadeh, 2018) 2018 Designing a guideline for empowering married adolescent  girls in  reproductive health: a mixed- method study protocol Sequential exploratory Mixed- method study conducted in three consecutive phases 1. Tahap pertama,  dengan pendekatan kualitatif, menggali kebutuhan, hambatan dan strategi pemberdayaan remaja remaja yang sudah menikah  dalam kesehatan reproduksi. 1. Kualitatif yaitu menjawab pertanyaan dianalis secara konvensional Panduan dapat membantu pembuat kebijakan dan penyedia layanan kesehatan, remaja  dan  keluarga, sehingga dapat digunakan sebagai acuan dalam pemberdayaan  remaja terkait Kesehatan Reproduksi 2. Tahap kedua akan  dilakukan review sistematis  untuk mengidentifikasi rekomendasi dan strategi 2. Sytimatic review dianalis menggunakan PRISMA
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
3. Tahap ketiga,  data  dari studi kualitatif dan tinjauan sistematis muncul dan solusi dan rekomendasi paling penting terkait  masalah tersebut
diekstraksi  dan pedoman  akhir diadaptasi  oleh para ahli. 11 Furqan Ahmed , Ghufran Ahmad , Tilman Brand & Hajo Zeeb (Ahmed, Ahmad, Brand, & Zeeb, 2020) 2020 Key  indicators for appraising adolescent sexual and reproductive health  in  South Asia: international expert consensus exercise  using the Delphi technique Systematic review Daftar  sembilan kategori indikator, termasuk 41 indikator kesehatan remaja, dinilai oleh panel ahli. Teknik Delpi memiliki 3 rangkaian, 2 rangkaian pertama memberi para ahli kesempatan untuk menilai indikator dan dilakukan tanpa menyebut nama. Rangkaian akhir yaitu mendidkusikan hasil. Teknik  Delphi  adalah metode yang membantu dalam penataan proses komunikasi  kelompok dan memungkinkan peserta untuk menangani masalah yang rumit dalam kelompok. Skor likert dinilai para ahli menggunakan Kendall’s
Coefficient of
Concordance (Kendall’s W)
12
Joseph M. Zulu, Isabel Goicolea,
John Kinsman,
Ingvild Fossgard
Sandøy, Astrid Blystad, Chama
Mulubwa, Mpundu C.
Makasa, Charles
Michelo, Patrick Musonda and Anna-Karin Hurtig (Zulu et al., 2018) 2018 Community based interventions for strengthening adolescent sexual reproductive health and rights:  how  can they be integrated  and sustained? A realist evaluation protocol from Zambia Multiple-case study design Untuk memahami bagaimana, mengapa, dan dalam kondisi apa integrasi intervensi hak dan kesehatan seksual dan reproduksi (HKSR) ke dalam sistem kesehatan masyarakat akan mengarah  pada (atau tidak) penerimaan  dan adopsi  Layanan SRH di Zambia Sistem kesehatan masyarakat akan dikembangkan melalui pengumpulan dan triangulasi data dari berbagai sumber Pengetahuan tentang mekanisme sangat penting untuk pengembangan strategi,  dalam  rangka mengurangi masalah kesehatan  reproduksi di kalangan remaja 13 Yayah Rokayah, Siti Rusyanti (Rokayah & Rusyanti, 2016) 2016 Pengaruh Penggunaan Media Buku Saku Kespro Terhadap Pelaksanaan Pemeriksaan Payudara Sendiri  (Sadari) Oleh Remaja Di SMAN I Cipanas Kabupaten Lebak Tahun 2015 Penelitian Kohort. Sampel sebanyak 108 responden. Data dianalisis menggunakan uji Chi Square Tidak  ada  hubungan yang  signifikan  antara penggunaan media buku  saku  kesehatan reproduksi remaja, disarankan perlu media lain seperti Pusat Informasi,  Konseling Remaja  &  Mahasiswa (PIK R/M) dan pemberian informasi melalui penyuluhan kesehatan  reproduksi remajadi sekolah secara periodik 14 Muhammad Zakaria, Junfang Xu, Farzana Karim and Feng Cheng zakaria (Zakaria et al., 2019) 2019 Reproductive health communication between  mother and  adolescent daughter in Bangladesh: a cross-sectional study Studi cross- sectional Populasi penelitian adalah siswa perempuan berusia 13–19 tahun yang duduk di kelas 9 dan  kelas  10  di sekolah Chittagong. Sampel 1174. Analisis bivariat dan Komunikasi tentang kesehatan  reproduksi remaja  putri  dengan ibunya secara keseluruhan kurang baik. Dan menyarankan melakukan  penelitian kualitatif yang menyelidiki konteks sosial  budaya  di  mana komunikasi  kesehatan reproduksi  terjadi.  dan bagaimana  mengatasi hambatan yang mungkin  menghalangi komunikasi ini regresi logistik multivariat
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
15 Fajrin Violita and Ella Nurlaela Hadi (Violita & Hadi, 2019) 2019 Determinants  of adolescent reproductive health service utilization by senior high school  students in Makassar, Indonesia Penelitian kuantitatif dengan desain cross- sectional Populasi  siswa SLTA yang berada di kecamatan wilayah  binaan Puskesmas  yang melaksanakan PKPR dan memiliki PIK-R. Ujung Pandang. Uji chi-square dan regresi logistik ganda menggunakan SPSS Perlu digalakkan sosialisasi antara siswa dan  orang  tua  secara rutin, sosialisasi melalui  media  online  / jejaring sosial, penyelenggaraan pelatihan peer educator, dan pembentukan organisasi  sekolah  di bidang kesehatan reproduksi untuk meningkatkan kesadaran dan pemanfaatan kesehatan reproduksi remaja 16 Samuel Kusheta, Belay Bancha, Yitagesu Habtu , Degefa Helamo and Samuel Yohannes (Kusheta, Bancha, Habtu, Helamo, & Yohannes, 2019) 2019 Adolescent- parent communication on  sexual  and reproductive health issues and  its  factors among secondary  and preparatory school  students in Hadiya Zone, Southern Ethiopia: institution based cross  sectional study Penelitian kuantitatif dengan desain cross- sectional Populasi penelitian termasuk remaja (15-19 Analisis regresi deskriptif dan logistik Temuan penelitian remaja  tidak  banyak berkomunikasi  dengan orang tua tentang masalah kesehatan seksual dan reproduksi meskipun mereka sadar akan layanan kesehatan seksual dan reproduksi remaja. Selain itu, promosi  ketersediaan layanan mungkin penting untuk memotivasi remaja untuk  berkomunikasi dengan orang tua. tahun) yang memiliki kesempatan untuk dipilih secara acak dari populasi, total sampel 428 17 Allyna Steinberg, Marybec Griffin- Tomas, , Desiree Abu-Odeh, and
Alzen Whitten,
(Steinberg, Griffin-Tomas, Abu-Odeh, & Whitten, 2018) 2018 Evaluation  of  a Mobile Phone App for Providing Adolescents With Sexual and Reproductive Health Information, New York  City, 2013-2016 Literature review Aplikasi (aplikasi) telepon  seluler Teens Data diperoleh dari kumpulan data di Microsoft Excel dari departemen teknologi informasi NYC DOHMH yang mencakup semua pencarian yang dilakukan menggunakan aplikasi dari 27 Februari 2013, hingga 20 Maret 2016 (NYC DOHMH, data tidak dipublikasikan). Aplikasi tersebut membantu remaja menemukan dan mengakses berbagai layanan kesehatan seksual, termasuk kontrasepsi yang jarang digunakan. Mereka yang merancang aplikasi serupa harus mempertimbangkan untuk memasukkan fungsi pencarian menurut layanan kesehatan seksual (termasuk aborsi), metode kontrasepsi,
dan lokasi pengguna.
18 Elly Nuwamanya, Afra Nuwasiima, Janet U. Babigumira, Francis T. Asiimwe, Solomon J. Lubinga and Joseph B. Babigumira (Nuwamanya et al., 2018) 2018 Study  protocol: using  a  mobile phone based application to increase awareness  and uptake of sexual and reproductive health  services among the youth in Uganda. A randomized controlled trial Studi uji coba kontrol acak Studi pengembangan aplikasi 1. Uji coba terkontrol secara acak untuk mengevaluasi efek aplikasi pada kesadaran dan penyerapan layanan kesehatan reproduksi remaja Penelitian ini memberikan bukti tentang penggunaan pembelian dalam aplikasi sebagai sarana yang efektif di kalangan  pemuda  di Uganda 2. Studi cross- sectional untuk menilai penerimaan, kepuasan pengguna, dan penggunaan iklan dalam aplikasi untuk menghasilkan pendapatan, dan 3. Efektivitas biaya dan analisis dampak anggaran. Rincian desain penelitian disajikan

## Simpulan
Dari  pembahasan  diatas  dapat  disimpulkan bahwa  strategi  pelayanan  kesehatan  reproduksi bagi  remaja  dapat  dilakukan  melalui  media  masa seperti Televisi, radio, leaflet dan pemberian buku saku.  Kemudian  pada  aplikasi  di  ponsel.  Kedua caranya dapat memberikan manfaat yang lebih baik karena  dapat  meningkatkan  pengetahuan  remaja dan yang terpenting adalah kerahasian dari remaja terjaga.

## Referensi
Abajobir, A. A., & Seme, A. (2014). Reproductive health  knowledge  and  services  utilization among rural adolescents in east Gojjam zone,
Ethiopia: A community-based cross-sectional study. BMC  Health  Services  Research . https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-138
Ahmed,  F.,  Ahmad,  G.,  Brand,  T.,  &  Zeeb,  H.
(2020).  Key  indicators  for  appraising
adolescent  sexual  and  reproductive  health  in South  Asia:  international  expert  consensus exercise  using  the  Delphi  technique. Global Health Action . https://doi.org/10.1080/16549716.2020.1830 555
Allahverdizadeh,  S., Kohan,  S.,  Farajzadegan,  Z., &  Ghojazadeh,  M.  (2018).  Designing  a guideline for empowering married adolescent girls in reproductive health: A mixed-method study protocol. Reproductive Health . https://doi.org/10.1186/s12978-018-0654-9
Bam, K., Haseen, F., BC, R. K., Newman, M. S., Chaudhary,  A.  H.,  Thapa,  R.,  &  Bhuyia,  I. (2015).  Perceived  Sexual  and  Reproductive Health  Needs and  Service Utilization  among Higher  Secondary  School  Students  in  Urban Nepal. American  Journal  of  Public  Health Research .
Biddlecom,  A.  E.,  Munthali,  A.,  Singh,  S.,  &
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
Woog, V. (2007). Adolescents’ views of and preferences for sexual and reproductive health services in Burkina Faso, Ghana, Malawi and Uganda. African  Journal  of  Reproductive Health . https://doi.org/10.2307/25549734 Boyar,  R.,  Levine,  D.,  &  Zensius,  N.  (2011). TECHsex  USA:  Youth  sexuality  and reproductive  health  in  the  digital  age.  In Oakland, CA: ISIS Inc .
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.
(2017).  STDs  in  Adolescents  and  Young Adults  -  2016  STD  Surveillance  Report. Centers for Disease Control and Prevention . Chandra-Mouli,  V.,  Greifinger,  R.,  Nwosu,  A., Hainsworth,  G.,  Sundaram,  L.,  Hadi,  S.,  …
Braeken, D. (2013). Invest in adolescents and young  people:  It  pays. Reproductive  Health . https://doi.org/10.1186/1742-4755-10-51
Chandra-Mouli, V., McCarraher, D. R., Phillips, S. J.,  Williamson,  N.  E.,  &  Hainsworth,  G.
(2014).  Contraception for adolescents  in  low and middle income countries: Needs, barriers,
and
access.
Reproductive
Health . https://doi.org/10.1186/1742-4755-11-1
Clutterbuck, D. J., Flowers, P., Barber, T., Wilson, H., Nelson, M., Hedge, B., … Sullivan, A. K.
(2012).  UK  national  guideline  on  safer  sex advice. International  Journal  of  STD  and AIDS .
https://doi.org/10.1258/ijsa.2012.200312
Cole-Lewis,  H.,  &  Kershaw,  T.  (2010).  Text messaging  as  a  tool  for  behavior  change  in disease prevention and management. Epidemiologic Reviews . https://doi.org/10.1093/epirev/mxq004 Cornelius, J. B., Cato, M., Lawrence, J. S., Boyer,
C. B., & Lightfoot, M. (2011). Development and  Pretesting  Multimedia  HIV-Prevention Text  Messages  for  Mobile  Cell  Phone
Delivery. Journal of the Association of Nurses in AIDS Care . https://doi.org/10.1016/j.jana.2010.11.007
Crutzen, R., Peters, G. J. Y., Portugal, S. D., Fisser, E.  M.,  &  Grolleman,  J.  J.  (2011).  An artificially intelligent chat agent that answers adolescents’  questions  related  to  sex,  drugs,
and alcohol: An exploratory study. Journal of Adolescent Health . https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2010.09. 002
Darroch, J. E., Singh, S., Woog, V., Bankole, A., &
Ashford,  L.  S.  (2016).  Research  Gaps  in
Adolescent  Sexual and  Reproductive  Health. Guttmacher Institute .
Darroch,  J.  E.,  Woog,  V.,  &  Bankole,  A.  (2016).
ADDING  IT  UP :  Costs  and  Benefits  of Meeting the Contraceptive Needs of Adolescents. New York: Guttmacher Institute . Davids,  E.  L.,  Kredo,  T.,  &  Mathews,  C.  (2020).
Interventions  for  preventing  unintended pregnancies among adolescents. South African Medical Journal . https://doi.org/10.7196/SAMJ.2020.v110i1.1 4281
Dongarwar, D., & Salihu, H. M. (2019). Influence of  Sexual  and  Reproductive  Health  Literacy on Single and Recurrent Adolescent Pregnancy  in  Latin  America. Journal  of Pediatric and Adolescent Gynecology . https://doi.org/10.1016/j.jpag.2019.06.003 Donggori,  R.  I.  (2012).  Hubungan  Akses  Media Massa  Dengan  Pengetahuan  Kesehatan Reproduksi Pada Remaja. Kesehatan . Evrianasari, N., & Dwijayanti, J. (2016). Pengaruh Buku  Saku  Kesehatan  Reproduksi  Dan Seksual  Bagi  Catin  Terhadap  Pengetahuan Catin  Tentang  Reproduksi  Dan  Seksual  Di Kantor Urusan Agama (Kua) Tanjung Karang Pusat  Tahun  2017. Jurnal  Kebidanan , 3 (4),
211–216.
Gavin,  L.  E.,  Williams,  J.  R.,  Rivera,  M.  I.,  &
Lachance,  C.  R.  (2015).  Programs  to Strengthen Parent-Adolescent Communication  about  Reproductive  Health: A  Systematic  Review. American  Journal  of Preventive Medicine . https://doi.org/10.1016/j.amepre.2015.03.022
Ghanem,  K.  G.,  &  Quinn, T.  C. (2019).  Sexually transmitted  diseases.  In Encyclopedia  of Microbiology .  https://doi.org/10.1016/B978- 0-12-801238-3.02419-3
Gurman,  T.  A.,  Rubin,  S.  E.,  &  Roess,  A.  A. (2012).  Effectiveness  of  mHealth  behavior change  communication  interventions  in developing countries: A systematic review of the literature.
Journal of Health
Communication . https://doi.org/10.1080/10810730.2011.6491
60
Guse, K., Levine, D., Martins, S., Lira, A., Gaarde, J.,  Westmorland,  W.,  &  Gilliam,  M.  (2012). Interventions  using  new  digital  media  to improve adolescent sexual health: A systematic  review. Journal  of  Adolescent
Health . https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2012.03.
014
Ibeneme,  S.,  Revere,  F.  L.,  Hwang,  L.  Y.,  Rajan,
S., Okeibunor, J., Muneene, D., & Langabeer,
J.  (2020).  Impact  of  information  and communication technology diffusion on HIV and  tuberculosis  health  outcomes  among African health systems. Informatics . https://doi.org/10.3390/informatics7020011
Ippoliti, N. B., & L’Engle, K. (2017). Meet us on the  phone:  Mobile  phone  programs  for adolescent  sexual  and  reproductive  health  in low-to-middle income countries. Reproductive Health . https://doi.org/10.1186/s12978-016-0276-z
Jerman,  P.,  &  Constantine,  N.  A.  (2010).
Demographic and Psychological Predictors of Parent-Adolescent  Communication  About Sex:  A  Representative  Statewide  Analysis.
Journal of Youth and Adolescence .
https://doi.org/10.1007/s10964-010-9546-1
Kennedy,  E.  C.,  Bulu,  S.,  Harris,  J.,  Humphreys, D.,  Malverus,  J.,  &  Gray,  N.  J.  (2013).  “be kind to young people so they feel at home”: A qualitative  study  of  adolescents’  and  service providers’  perceptions  of  youth-friendly sexual  and  reproductive  health  services  in Vanuatu. BMC  Health  Services  Research . https://doi.org/10.1186/1472-6963-13-455
Kusheta, S., Bancha, B., Habtu, Y., Helamo, D., & Yohannes,  S.  (2019).  Adolescent-parent communication  on  sexual  and  reproductive health issues and its factors among secondary and  preparatory  school  students  in  Hadiya Zone,  Southern  Ethiopia:  Institution  based cross  sectional  study  11  Medical  and  Health Sciences  1117  Public  . BMC  Pediatrics . https://doi.org/10.1186/s12887-018-1388-0
L’Engle  PhD, MPH, K. L., Mangone  MSc, E. R., Parcesepe  PhD, MPH, A. M., Agarwal  MPH, MBA, BDS, S., & Ippolit  MPH, N. B. (2016). Mobile  Phone  Interventions  for  Adolescent
Sexual and Reproductive Health: A Systematic Review. Pediatrics .
Lim,  M.  S.  C.,  Hocking,  J.  S.,  Hellard,  M.  E.,  &
Aitken, C. K. (2008). SMS STI: A review of the  uses  of  mobile  phone  text  messaging  in sexual  health. International  Journal  of  STD and AIDS . https://doi.org/10.1258/ijsa.2007.007264
Mbadu Muanda, F., Gahungu, N. P., Wood, F., &
Bertrand, J. T. (2018). Attitudes toward sexual and  reproductive  health  among  adolescents and  young  people  in  urban  and  rural  DR Congo. Reproductive Health . https://doi.org/10.1186/s12978-018-0517-4
Moni, S. A., Nair, M. K. C., & Devi, R. S. (2013). Pregnancy among unmarried adolescents and young  adults. Journal  of  Obstetrics  and Gynecology of India . https://doi.org/10.1007/s13224-012-0244-7 Morris, J.  L.,  &  Rushwan,  H.  (2015).  Adolescent sexual  and  reproductive  health:  The  global challenges.
International Journal of Gynecology and Obstetrics . https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2015.02.006 Munakampe,  M.  N.,  Zulu,  J.  M.,  &  Michelo,  C.
(2018). Contraception and abortion knowledge,  attitudes  and  practices  among adolescents  from  low  and  middle-income countries: A systematic review. BMC Health Services Research . https://doi.org/10.1186/s12913-018-3722-5 Murtiyarini,  I.,  Nurti,  T.,  &  Sari,  L.  A.  (2019). EFEKTIVITAS MEDIA PROMOSI KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN  REMAJA  TENTANG
PENDEWASAAN USIA PERKAWINAN DI SMA N 9 KOTA JAMBI. Journal Health & Science :  Gorontalo  Journal  Health  and
Science
Community .
https://doi.org/10.35971/gojhes.v1i2.2734 N, A. H., & Kadarullah, O. (2016). INFLUENCE OF  MASSA  MEDIA  INFORMATION  ON Oleh : Psycho Idea . Negash, T. (2016). Factors Affecting Utilization of Reproductive  Health  Services  by  Adolescent Females  Using  the  Health  Belief  Model  in Maraka  District,  Dawuro  Zone,  Southern Ethiopia . 21 . Retrieved from www.iiste.org Nuwamanya,  E.,  Nuwasiima,  A.,  Babigumira,  J. U.,  Asiimwe,  F.  T.,  Lubinga,  S.  J.,  & Babigumira,  J.  B.  (2018).  Study  protocol: Using  a  mobile  phone-based  application  to increase awareness and uptake of sexual and reproductive health services among the youth in  Uganda.  A  randomized  controlled  trial. Reproductive Health .
https://doi.org/10.1186/s12978-018-0642-0 Oringanje, C., Meremikwu, M. M., Eko, H., Esu, E.,  Meremikwu,  A.,  &  Ehiri,  J.  E.  (2016). Interventions  for  preventing  unintended pregnancies  among  adolescents. Cochrane
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
Database of Systematic Reviews . https://doi.org/10.1002/14651858.CD005215. pub3
Ortiz-Echevarria,  L.,  Greeley,  M.,  Bawoke,  T.,
Zimmerman, L., Robinson, C., & Schlecht, J.
(2017). Understanding
the unique
experiences,  perspectives  and  sexual  and reproductive  health  needs  of  very  young adolescents:  Somali  refugees  in  Ethiopia. Conflict and Health . https://doi.org/10.1186/s13031-017-0129-6
Patton, G. C., Sawyer, S. M., Santelli, J. S., Ross,
D. A., Afifi, R., Allen, N. B., … Viner, R. M.
(2016).  Our  future:  a  Lancet  commission  on adolescent health and wellbeing. The Lancet . https://doi.org/10.1016/S0140-
6736(16)00579-1
Paul  Poteat,  V.,  Russell,  S.  T.,  &  Dewaele,  A.
(2019).  Sexual  Health  Risk  Behavior Disparities  Among  Male  and  Female Adolescents  Using  Identity  and  Behavior
Indicators  of  Sexual  Orientation. Archives  of Sexual Behavior . https://doi.org/10.1007/s10508-017-1082-6 Perry,  R.  C.  W.,  Kayekjian,  K.  C.,  Braun,  R.  A.,
Cantu, M., Sheoran, B., & Chung, P. J. (2012). Adolescents’ perspectives on the use of a text messaging  service  for  preventive  sexual health  promotion. Journal  of  Adolescent
Health .
https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2011.11.
012
Pew  Research  Center.  (2015).  Cell  Phones  in
Africa:  Communication  Lifeline  |  Pew Research Center.
Pourkazemi,  R.,  Janighorban,  M.,  Boroumandfar,
Z., & Mostafavi, F. (2020). A comprehensive reproductive  health  program  for  vulnerable adolescent girls. Reproductive Health .
https://doi.org/10.1186/s12978-020-0866-7
Poushter,  J.,  Bell,  J.,  Carle,  J.,  Cuddington,  D.,
Deane,  C.,  Devlin,  K.,  …  Zainbulbhai,  H.
(2015). Cell Phones in Africa : Communication  Lifeline. Pew  Research
Centre .
Preston, K. E., Walhart, T. A., & O’sullivan, A. L.
(2011). Prompting Healthy Behavior via Text Messaging in Adolescents and Young Adults.
American  Journal  of  Lifestyle  Medicine . https://doi.org/10.1177/1559827610392325 Pusdatin.  (2017).  Infodatin  Reproduksi  Remaja- Ed.Pdf. Situasi
Kesehatan Reproduksi
Remaja .
PUSLITBANG  Upaya  Kesehatan  Masyarakat.
(2015).  Perilaku  Berisiko  Kesehatan  pada Pelajar  SMP  dan  SMA  di  Indonesia. Badan Litbangkes Kementrian Kesehatan RI .
Rahyani, N. K. Y. (2016). Determinan Penggunaan Fasilitas  Kesehatan  Reproduksi  Remaja  di Indonesia. Jurnal Ilmiah Bidan . Rokayah, Y., & Rusyanti, S. (2016). PENGARUH PENGGUNAAN  MEDIA  BUKU  SAKU KESPRO  TERHADAP  PELAKSANAAN PEMERIKSAAN  PAYUDARA  SENDIRI (SADARI)  OLEH  REMAJA  DI  SMAN  I CIPANAS  KABUPATEN  LEBAK  TAHUN 2015. Jurnal  Medikes  (Media  Informasi Kesehatan) . https://doi.org/10.36743/medikes.v3i1.149 Saraha,  R.  H.  (2016).  HUBUNGAN  AKSES MEDIA MASSA DENGAN PENGETAHUAN KESEHATAN REPRODUKSI  REMAJA  DISMA  NEGERI 5  KOTA  TERNATE  TAHUN  2016. Jurnal Kesehatan Poltekkes Ternate .
https://doi.org/10.32763/juke.v9i1.100
Sari, Noor Linda Vitria, A. E. S. S. (2010). Studi Efektifitas  Buku  Saku  Terhadap  Skor Pengetahuan Penyakit Menular Seksual Pada Siswa SMA Negeri Banyumas. Jurnal Ilmiah Kebidanan , 1 (1), 28–36. Schouten, B. C., van den Putte, B., Pasmans, M., & Meeuwesen,  L.  (2007).  Parent-adolescent communication  about  sexuality:  The  role  of adolescents’  beliefs,  subjective  norm  and perceived behavioral control. Patient Education and Counseling . https://doi.org/10.1016/j.pec.2006.10.010 SDG Indicators. (2017). SDG Indicators. Retrieved from Global Database website: https://unstats.un.org/sdgs/indicators/databas
e/?indicator=3.7.2
Sharifi, M., Arman, S., Abdoli, S., Fard, A. H. B. P.,  &  Kohan,  S.  (2016).  Iranian  Parents’ Experiences about Children Sexual Training:
Control, Restriction and
Education.
International Journal of Medical Research & Health Sciences . Situmorang,  A.  (2011).  Pelayanan  kesehatan reproduksi  remaja  di  puskesmas:  Isu  dan tantangan. Jurnal Kependudukan Indonesia . Stefansson,  L.  S.,  Webb,  M.  E.,  Hebert,  L.  E., Masinter,  L.,  &  Gilliam,  M.  L.  (2018). MOBILE-izing Adolescent Sexual and
Reproductive  Health  Care:  A  Pilot  Study Using  a  Mobile  Health  Unit  in  Chicago. Journal of School Health . https://doi.org/10.1111/josh.12598
Steinberg,  A.,  Griffin-Tomas,  M.,  Abu-Odeh,  D.,
& Whitten, A. (2018). Evaluation of a mobile phone  app  for  providing  adolescents  with sexual  and  reproductive  health  information,
New  York  city,  2013-2016. Public  Health Reports .
https://doi.org/10.1177/0033354918769289
Sully,  E.  A.,  Atuyambe,  L.,  Bukenya,  J.,
Whitehead, H. S., Blades, N., & Bankole, A.
(2018). Estimating abortion incidence among adolescents  and  differences  in  postabortion care  by  age:  a  cross-sectional  study  of postabortion  care  patients  in  Uganda. Contraception . https://doi.org/10.1016/j.contraception.2018.
07.135
Sweeny,  K.,  Friedman,  H.  S.,  Sheehan,  P., Fridman,  M.,  &  Shi,  H.  (2019).  A  Health System–Based Investment Case for Adolescent  Health. Journal  of  Adolescent Health . https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2019.03. 023 United Nations International Children’s Emergency Fund (UNICEF). (2016). Adolescent health . Retrieved from
https://www.unicef.org/health/index_92029.h tml.
Vakilian,  K.,  Mousavi,  S.  A.,  &  Keramat,  A.
(2014).  Estimation  of  sexual  behavior  in  the 18-to-24-years-old  Iranian  youth  based  on  a crosswise model study. BMC Research Notes . https://doi.org/10.1186/1756-0500-7-28 Violita, F., & Hadi, E. N. (2019). Determinants of adolescent reproductive health service utilization  by  senior  high  school  students  in Makassar,  Indonesia. BMC  Public  Health . https://doi.org/10.1186/s12889-019-6587-6
Vogel,  J.  P.,  Pileggi-Castro,  C.,  Chandra-Mouli, V., Pileggi, V. N., Souza, J. P., Chou, D., & Say,  L.  (2015).  Millennium  Development Goal  5  and  adolescents:  Looking  back, moving  forward. Archives  of  Disease  in Childhood .
https://doi.org/10.1136/archdischild-2013- 305514
WHO.  (2018).  WHO  recommendations  on adolescent sexual and reproductive health and
rights. In Geneva: World Health Organization;  2018.  Licence:  CC  BY-NC-SA 3.0 IGO.
Williamson,  L.  M.,  Parkes,  A.,  Wight,  D., Petticrew, M., & Hart, G. J. (2009). Limits to modern  contraceptive  use  among  young women in developing countries: A systematic review  of  qualitative  research. Reproductive Health .  https://doi.org/10.1186/1742-4755-6- 3
Winangsih, R., Kurniati, D. P. Y., & Duarsa, D. P. (2015).  Faktor  Predisposisi,  Pendukung  dan Pendorong Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan
Peduli Remaja di Kuta Selatan. Public Health and Preventive Medicine Archive .
https://doi.org/10.15562/phpma.v3i2.100
World Health Organization. (2014). World Health statistics 2014. In Zhurnal Eksperimental’noi i Teoreticheskoi Fiziki .
World  Health  Organization.  (2017).  Global Accelerated  Action  for  the  Health  of Adolescents  (AA-HA!)  Guidance  to  Support Country Implementation. WHO .
World  Health  Organization.  (2019).  WHO
Consolidated Guideline on Self-Care
Interventions  for  Health  -  Sexual  and Reproductive Health and Rights. In Omega . Wulandari,  S.  (2015).  Hubungan  Pengetahuan,
Sikap  Dan  Perilaku  Pencegahan  Penyakit Menular  Seksual  (PMS)  Dan  HIV/AIDS
Dengan Pemanfaatan Pusat Informasi
Konseling  Remaja  (PIK-R)  Pada  Remaja SMKN  Tandun  Kabupaten  Rokan  Hulu. Jurnal Martenity and Neonatal .
Zakaria, M., Xu, J., Karim, F., & Cheng, F. (2019).
Reproductive health communication between mother and adolescent daughter in Bangladesh: a cross-sectional study. Reproductive Health . https://doi.org/10.1186/s12978-019-0778-6
Zone, B., Jarsa, A. G., Lobedo, T. M., Suloro, J. A., Zone, B., Jarsa, A. G., … Suloro, J. A. (2017). Youth  Friendly  Sexual  and  Reproductive Health  Services  Utilization  and  Associated Factors Among School Youths in Goba Town, Bale  Zone,  Southeast  Ethiopia. European Journal  of  Biomedical  and  Pharmaceutical Sciences , 4 (3), 335–346.
Zulu, J. M., Goicolea, I., Kinsman, J., Sandøy, I. F., Blystad,  A.,  Mulubwa,  C.,  …  Hurtig,  A.  K. (2018).  Community  based  interventions  for strengthening  adolescent  sexual  reproductive
Faletehan Health Journal , 9 (1) (20222) 20-36 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
health and rights: How can they be integrated and  sustained?  A  realist  evaluation  protocol from
Zambia. Reproductive Health .
https://doi.org/10.1186/s12978-018-0590-8