## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN

## DALAM DIET RENDAH PURIN PADA LANSIA DENGAN ARTRITIS GOUT DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEMBANG TANJONG KABUPATEN PIDIE
THE EFFECT OF HEALTH EDUCATION ON KNOWLEDGE IN LOW- PURINE DIETS IN THE ELDERLY WITH GOUTY ARTHRITIS IN THE WORKING AREA OF THE KEMBANG TANJONG HEALTH CENTER,

## PIDIE DISTRICT
Srimawati (1) ,  Neila Fauzia (2) , Risna (3)
1, 2 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Medika Nurul Islam
3 Dosen Program Studi Profesi Ners Medika Nurul Islam Email: 1srimawati.sigli@gmail.com, 2 neilafauzia@stikesmni.ac.id,3 risna@stikesmni.ac.id

## ABSTRACT
Gouty  arthritis  is  the  third  most  common  type  of  arthritis  after  osteoarthritis  and  rheumatism outside the joints, this disease interferes with the quality of life of the sufferer. Health education is needed to increase the knowledge of the elderly with gout in dieting and living principles that are accustomed to consuming low-purine foods. The purpose of the study was to determine the effect of health education on knowledge of a low-purine diet in the elderly with gouty arthritis in the working area of the Kembang Tanjong Public Health Center, Pidie Regency in 2022. This study was a quasi-experimental study (one group pretest posttest design). The population is the elderly who suffer from gouty arthritis as many as 120 people. Sampling using total sampling technique. The results of the study of knowledge in a low-purine diet in the elderly with gouty arthritis before being  given  health  education  were  still  lacking,  namely  54.2%  and  after  being  given  health education the majority had good knowledge, namely 45%. The results of the Paired Sample t-test obtained a significance of 0.000 < = 0.05, so there is an effect of health education on knowledge in low-purine diets in the elderly with gouty arthritis. Suggestions for the elderly should be more obedient in a low-purine diet to prevent a decrease in uric acid levels in the body. Keyword : Health Education, Knowledge, low-purine diets, Gouty arthritis

## ABSTRAK
Artritis gout merupakan jenis artritis terbanyak ketiga setelah osteoartritis dan kelompok rematik luar  sendi,  penyakit  ini  mengganggu  kualitas  hidup  penderitanya.  Pendidikan  Kesehatan dibutuhkan guna meningkatkan pengetahuan lansia dengan gout dalam melakukan diet dan prinsip hidup  yang  terbiasa  dengan  mengkonsumsi  makanan  rendah  purin.  Tujuan  penelitian  untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dalam diet rendah purin pada lansia dengan artritis gout di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie tahun 2022. Penelitian ini bersifat quasi eksperimen dengan (one group pretest posttest desain). Populasi adalah lansia yang menderita artritis gout  sebanyak 120 orang. Pengambilan sampel mengunakan tehnik total sampling. Hasil penelitian pengetahuan dalam diet rendah purin pada lansia dengan artritis gout  sebelum di berikan pendidikan kesehatan masih kurang yaitu  54.2 % dan sesudah di

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
berikan pendidikan kesehatan mayoritas berpengetahuan baik yaitu 45%. Hasil uji Paired Sample t-test  diperoleh  signifikansi  0.000  <  α  =  0.05,  maka  terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap pengetahuan dalam diet rendah purin pada lansia dengan artritis gout. Saran  bagi lansia hendaknya lebih  patuh  dalam  diet  rendah  purin  untuk mencegah  penurunan  kadar asam  urat  di dalam tubuh.
Kata kunci : Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan, Diet rendah purin, artritis gout

## Pendahuluan
Usia  lanjut  merupakan  suatu  hal  yang akan  dihadapi  oleh  setiap  orang.  Seiring dengan  perubahan  yang  terjadi  pada  proses penuaan  maka  lanjut  usia  tak  luput mengalami  berbagai  gangguan  fungsi  tubuh yang  rentan  terhadap  penyakit  (Algifari,  M. R. N., Darma, S., & Reagan, M., 2020).
Penyakit  gout  (asam  urat)  merupakan Penyakit  yang  sering  diderita  oleh  lansia  yang berhubungan  dengan  tingginya  kadar  asam  urat dalam  darah.  Seseorang  akan  di  katakan menderita asam urat jika kadar  asam urat dalam darahnya  di  atas  7  mg/dl  pada  laki-  laki  dan  di atas 6 mg/dl pada wanita (Juniarti, Nazwirman & Lilian, 2019).
Angka  kejadian  penyakit  gout  pada populasi  di  USA  diperkirakan  13,6/100.000 penduduk.  Sedangkan,  di  Indonesia  sendiri diperkirakan  1,6-13,6/100.000  orang,  prevalensi ini meningkat seiring dengan meningkatnya umur (Fitriana, Gina, G., Fayasari, Adhila, 2020).
Tingginya asam urat dalam darah disebabkan akibat adanya gangguan metabolisme purin bawaan, kelainan pembawa sifat atau gen, kebiasaan  pola  makan  berkadar  purin  tinggi  ( seperti:  daging,  jeroan,  kepiting,  kerang,  keju, kacang  tanah,  bayam,  buncis),  dan  penyakit seperti  leukemia  (kanker  sel  darah  putih), kemoterapi, radioterapi. Peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia) disebabkan oleh peningkatan produksi (overproduction), penurunan  pengeluaran  (underexcretion)  asam urat  melalui  ginjal,  atau  kombinasi  keduanya (Beavers, Kristen M., et al, 2014).
Dampak yang terjadi jika kadar asam urat dalam  tubuh  berlebih  dapat  menimbulkan  batu ginjal  atau  pirai  di  persendian.  Walaupun  asam urat  tidak  mengancam  jiwa,  namun  apabila penyakit ini sudah mulai menyerang, penderitanya akan mengalami siksaan nyeri yang sangat  menyakitkan,  terjadi  pembengkakan, hingga  cacat  pada  persendian  tangan  dan  kaki. Rasa  sakit  pada  pembengkakan  tersebut  oleh
endapan kristal monosodium urat yang menimbulkan  rasa  nyeri  pada  daerah  tersebut (Sholihah, F. M., 2014).
Pada sebagian besar orang yang menderita asam  urat,  biasanya  juga  mempunyai  penyakit lain  seperti  ginjal,  diabetes  ataupun  hipertensi (Lumunon,  O.  J.,  Bidjuni,  H.,  &  Hamel,  R., 2015).
Peran  perawat  dalam  hal  ini  sangat dibutuhkan  guna  meningkatkan  pengetahuan lansia dengan gout dalam melakukan diet rendah purin melalui kegiatan pendidikan kesehatan dan peningkatan pengetahuan tentang upaya melakukan diet rendah purin serta prinsip hidup yang  terbiasa  dengan  mengkonsumsi  makanan rendah purin (Diantari, E., & Kusumastuti, A. C., 2013).
Pendidikan  kesehatan  yang  diterima responden menyebabkan responden memperoleh pengetahuan baru serta mendapatkan pengalaman tentang  penyakit  gout  (Kusumayanti,  D.  G.  A., Wiardani, N. K., & Antarini, N. A. A., 2015).
Pada  dasarnya  pengetahuan  akan  terus bertambah  sesuai  dengan  proses  pengalaman manusia  yang  dialami,  sumber  informasi  baru didapatkan  merupakan  pengganti  pengetahuan yang telah diperoleh sebelumnya atau merupakan penyempurnaan informasi sebelumnya
(Ardhiatma, F., Rosita, A., &
MujiLestariNingsih, R. E., 2017).
Kabupaten  Pidie  merupakan  salah  satu daerah  dengan  penghasil  empieng  melinjo dimana  makanan  ini  menjadi  makanan  khas masyarakat dan sangat disukai untuk dikonsumsi. Melinjo sendiri adalah salah satui jenis makanan yang tinggi purin, selanjutnya wilayah kecamatan Kembang  Tanjong  sendiri  banyak  masyarakat yang  membudidayakan  serta  mengkonsumsi tiram  dan  beberapa  jenis  makanan  tinggi  purin lainnya.  Sehingga  banyak  lansia  menderita Artritis gout. Pengetahuan dalam mengontrol diet rendah  purin  sangatlah  penting  diperhatikan. Pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  diet gout  efektif  dalam  meningkatkan  pengetahuan tentang penyakit gout athritis.

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Dari  fenomena  tersebut  peneliti  ingin meneliti mengenai pengaruh pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  dalam  diet rendah  purin  pada  lansia  dengan  artritis  gout  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kembang  Tanjong Kabupaten  Pidie.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap  pengetahuan  dalam  diet  rendah  purin pada  lansia  dengan  artritis  gout.  Penelitian  ini diharapkan  dapat  memberikan  manfaat  dalam praktik keperawatan sebagai upaya preventif dan promosi kesehatan.

## Metodologi Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian quasi eksperimen (one group pretest posttest desain).  Desain  ini  ingin  melihat  pengaruh antara  variabel  bebas  dan  terikat.  Variabel bebas  (Independen)  adalah  variabel  yang muncul  dan  mempengaruhi  variabel  terikat (dependen).    Rancangan  penelitian  ini  ingin mengetahui  pengetahuan  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  dan  setelah  diberikan pendidikan kesehatan.
Subjek Pre-test Perlakua n Post-test P X I XI Waktu 1 Waktu 2  Waktu 3 Keterangan : P : Subjek (Penderita Artritis gout ) X : Wawancara Pengetahuan diet rendah purin sebelum pendidikan kesehatan I : Intervensi (Pendidikan kesehatan) XI : Wawancara Pengetahuan diet rendah purin sesudah pendidikan kesehatan Hasil Penelitian
Karakteristik  responden  berdasarkan umur
Tabel 3.1 Karakteristik responden berdasarkan umur di wilayah kerjaPuskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022 No Umur Jumlah Persentase (%) 1 55 – 65 85 70,83
2 66 – 74 25 20,83 3 75 – 90 9 7,5
4 ➢ 9 0 1 0.84 Total 120 100,0 Sumber : data primer diolah (2022) Berdasarkan tabel  3.1  umur  rata-
rata  responden  mayoritas  55  –  65  tahun sebanyak  85  orang  (70,83%)  dan  rata-rata umur terendah > 90 tahun sebanyak 1 orang (0.84%)
Karakteristik  responden  berdasarkan Pendidikan.
Tabel 3.2 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun
2022 N o Pendidikan Jumla h Persentase (%) 1 Tidak Sekolah 1 0.8 2 SD 80 66.7 3 SMP 5 4,2 4 SMA 25 20.8 5 Perguruan Tinggi 9 7.5 Total 120 100,0 Sumber : data primer diolah (2022)
Berdasarkan  tabel  3.2  menunjukkan bahwa mayoritas responden      berpendidikan SD 80 orang dengan persentase 66.7 %.
Karakteristik  responden  berdasarkan pekerjaan.
Tabel 3.3 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022 No Pekerjaan Juml ah Persenta se (%) 1 Tidak Bekerja 30 25

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
2 Pensiunan PN 12 10 3 Wiraswasta(pe tani,pedagang dll.) 78 65 Total 120 100,0 Sumber : data primer diolah (2022) Berdasarkan  tabel  3.3  menunjukkan bahwa mayoritas responden memiliki pekerjaan  sebagai  wiraswasta  78  orang dengan persentase 65 %.

## Karakteristik  responden  berdasarkan jenis kelamin
Tabel 3.4
Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022 No JK Jumlah Persentase (%) 1 Laki – laki 47 39,2 2 Perempuan 73 60.8 Total 120 100,0 Sumber : data primer diolah (2022)
Berdasarkan  tabel  3.4  di  atas  dapat dilihat  bahwa  laki-laki  39,2%  lebih  sedikit dibandingkan dengan perempuan 60,8%.
Karakteristik  responden  berdasarkan pengetahuan sebelum mendapatkan pendidikan kesehatan.
Tabel 3.5 Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan sebelum mendapatkan pendidikan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022
Jumlah Persentase No Pengetahuan  Responden (%) 1 Baik 20 16.6 2 Cukup 35 29,2 3 Kurang 65 54,2
Total 120 100,0 Sumber : data primer diolah (2022)
Berdasarkan  tabel  5.5  menunjukan bahwa mayoritas responden  berpengetahuan kurang sebanyak 65 orang dengan persentase 54.2 %.
Karakteristik  responden  berdasarkan pengetahuan sesudah pendidikan
kesehatan .
Tabel 3.6 Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan sesudah mendapatkan pendidikan kesehatan di wilayah kerja
Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022 Jumlah Persentase No  Pengetahuan  Responden (%) 1 Baik 54 45 2 Cukup 46 38,3 3 Kurang 20 16.7 Total 120 100,0
Berdasarkan  tabel  3.6  menunjukan bahwa mayoritas responden berpengetahuan baik  sebanyak  54  dengan  nilai  persentase 45%.
Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan  dalam  diet  rendah  purin pada lansia dengan artritis gout .
Analisis bivariat untuk melihat pengaruh  antara  variabel  dependent  dan variabel  independent  dengan  menggunakan statistik  yang  dilakukan  adalah  :  T-Test dependent  atau  paired  Sampel  T-Test digunakan  untuk  membandingkan  rata-rata dua set data (data sebelum dan sesudah) yang saling  berpasangan.  Pengambilan  keputusan ada  pengaruh    atau  tida  pada  tingkat kepercayaan 95% (α= 0.05)
Tabel 3.7 Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan dalam diet rendah purin pada

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
lansia dengan artritis gout      di wilayah kerja Puskesmas Kembang Tanjong Kabupaten Pidie Tahun 2022. No  Variabel Mean  SD T hitung Level of significa nt P value 1. Pengetahuan Sebelum &
Pengetahuan Sesudah 6,35 8.525 6,962 0.05  0,000
Sumber : data primer diolah (2022)
Dari  tabel  hasil  Paired  Sample  t-test diperoleh signifikansi 0.000 kurang dari taraf signifikan (α) = 0.05, maka H¬0 ditolak yang artinya terdapat pengaruh pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  dalam  diet rendah purin pada lansia dengan artritis gout dapat  dilihat  adanya  perubahan  pada  hasil pengukuran  tingkat  pengetahuan  sebelum dan sesudah dilakukan pendidikan kesehatan tentang diet rendah purin.

## Pembahasan
Pengetahuan  penderita  artritis  gout sebelum  di  berikan  pendidikan  kesehatan masih  kurang  yaitu    sebanyak  65  orang dengan  persentase  54.2  %.  Hal  ini  terjadi dikarenakan masih banyaknya para penderita artritis gout mayoritas berpendidikan rendah karena  pendidikan  sangat  mempengaruhi seseorang dalam mengintrepretasikan sesuatu  jika  berpendidikan  tinggi  maka seseorang akan lebih bisa memahami tentang perkembangan  pengetahuan  dan  mudah sekali menerima informasi tentang nilai nilai baru  dalam  pengetahuan  demikian  juga sebaliknya  apabila  seseorang  memiliki pengetahuan  yang  rendah  akan  sulit  sekali menerima hal- hal baru atau ilmu - ilmu yang baru.
Menurut  Green  (2020)  (dikutip  dari Notoadmojdo,    2003).  faktor  yang  dapat mempengaruhi  pengetahuan  klien  untuk menjadi  baik  terhadap  program  diet  atau pengobatan, yang salah satunya dipengaruhi oleh  faktor  pendukung  yaitu  pendidikan, Tingkat pendidikan pasien dapat meningkatkan pengetahuan,  sepanjang bahwa  pendidikan  tersebut  merupakan
pendidikan yang aktif dalam hal ini sekolah- sekolah  umum  mulai  dari  tingkat  dasar sampai perguruan tinggi yang menggunakan buku-buku  dan  penggunaan  kaset  secara mandiri.  Selain  itu  sumber  informasi  sangat memberikan  dampat  bagi  seseorang  untuk meningkatkan pengetahuannya.
Pengetahuan  penderita    artritis  gout tentang diet rendah purin sesudah di berikan pendidikan  kesehatan  berdasarkan  tabel  5.6 menunjukan mayoritas responden berpengetahuan  baik  sebanyak  54  dengan nilai  persentase  45%.  Menurut  Sarafino (2019)  mendefinisikan  pengetahuan  yang baik  mendukung    penderita  melaksanakan cara pengobatan dan perilaku yang disarankan  oleh  dokter  atau  orang  lain. Pengetahuan dapat mempengaruhi kepatuhan yang  didefinisikan  sebagai  perilaku  positif penderita dalam mencapai tujuan terapi.
Dalam  penelitian  ini  didapatkan  hasil bahwa  tingkat  pengetahuan  responden termasuk  dalam  kategori  baik.  Menurut Pranoto (2007), Pengetahuan   adalah   hasil kerja fikir  (penalaran)  yang  merubah  tidak tahu    menjadi    tahu    dan    menghilangkan keraguan          terhadap          suatu          perkara. Pengetahuan  akan  merubah  perilaku,  taat pada perintah, atau perilaku sesuai aturan dan berdisiplin,  hal  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  yang  didapat,  bahwa  responden menjalankan  diet  rendah  purin  dengan menjauhi makan-makanan yang mengandung tinggi purin seperti jeroan, kacang- kacangan dan  daging,  mereka  berdisiplin  dalam menjalankan dietnya.
Menurut  Notoatmodjo  (2012)  dari pengalaman  terbukti  bahwa  perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih langgeng  dari  pada  perilaku  yang  tidak didasari  oleh  pengetahuan,  dengan  begitu tingkat  pengetahuan  responden  yang  baik membuat responden menjadi patuh terhadap diet rendah purin, misalnya dengan menjauhi makanan  yang  mengandung  tinggi  purin misalnya jeroan, daging dan kacang-kacagan, dengan begitu perilaku mereka tersebut akan lebih langgeng, dibandingkan dengan

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
responden yang berpengetahuan kurang lebih berpotensi  untuk  tidak  menjalankan  diet artritis gout.

## Kesimpulan
a. Pengetahuan  dalam  diet  rendah  purin pada lansia dengan artritis gout  sebelum di  berikan  pendidikan  kesehatan  masih kurang yaitu  sebanyak 65 orang dengan persentase 54.2 %.
b. Pengetahuan  dalam  diet  rendah  purin pada lansia dengan artritis gout  sesudah di berikan pendidikan kesehatan
mayoritas berpengetahuan baik sebanyak
54 dengan nilai persentase 45%.
c. Ada  pengaruh  pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  dalam diet  rendah  purin  pada  lansia  dengan artritis gout

## Saran
a. Bagi penderita artritis gout
Penderita artritis gout hendaknya lebih patuh  dalam  melakukan  konsumsi  diet rendah  purin  untuk  mencegah  penurunan kadar asam urat di dalam tubuh.
b. Bagi kader desa Desa agar selalu aktif dalam menjalankan  tugas  sebagai  kader  kesehatan, guna untuk memberikan edukasi tentang diet rendah  purin  dan  pemantauan  penderita artritis gout.
c. Bagi perawat Puskesmas
Perawat  komunitas  setempat  dapat melakukan  program  pendidikan  kesehatan dalam rangka upaya pencegahan artritis gout dan pentingnya melakukan diet rendah purin di Posyandu Lansia.
d. Bagi peneliti lain
Peneliti lain hendaknya dapat
mengembangkan  penelitian  ini  misalnya dengan melakukan penelitian tentang faktor- faktor  lain  yang  berpengaruh  terhadap kepatuhan penderita artritis gout.

## Daftar Pustaka
Algifari, M. R. N., Darma, S., & Reagan, M. (2020). Knowledge of Arthritis Gout
Among Patients at Rheumatology Clinic in RSUP DR. Mohammad Hoesin Palembang. Sriwijaya Journal of Medicine, 3(1),57-64. https://doi.org/10.32539/SJM.v3i1.1
28. Ardhiatma,  F.  Rosita,  A.  Eko,  M.  (2017). Hubungan Antara Pengetahuan Tentang  Gout  Arthritis  Terhadap Perilaku  Pencegahan  Gout  Arthritis
Pada Lansia” Global Health Science, Volume 2. Issue 2, Issn 2503-5088.
Beavers, Kristen M., et al. (2014). The effects of  a  long-term  physical  activity intervention  on  serum  uric  acid  in older  adults  at  risk  for  physical disability.  Journal  of  aging  and physical activity 22.1 (2014): 25-33.
Diantari,  E.,  &  Kusumastuti,  A.  C.  (2013).
Pengaruh  asupan  purin  dan  cairan terhadap kadar asam urat wanita usia 50-60  tahun  di  Kecamatan  Gajah Mungkur,  Semarang.  Journal  of nutrition college, 2(1), 44-49.
Fitriana,  Gina,  G.,  Fayasari,  Adhila.  (2020).
Pola Konsumsi Sumber Purin,
Aktivitas  Fisik  Dan  Status  Gizi Dengan  Kadar  Asam  Urat  Pada
Lansia  Di  Puskesmas  Kecamatan Makasar  Jakarta.  Jurnal  Gizi  dan Pangan Soedirman, [S.l.], v. 4, n. 1, p. 84-93.  ISSN  2599-2465.Availableat: http://jos.unsoed.ac.id/index.php/jgps /article/view/2590>.  Date  accessed:
27 Jan. 2022.
Hambatara,  S.  A.,  Sutriningsih,  A.,  & Warsono,  W.  (2018).  Hubungan
Antara  Konsumsi  Asupan  Makanan Yang  Mengandung  Purin  Dengan Kadar  Asam  Urat  Pada  Lansia  Di Desa Tulungrejo Kecamatan Ngantang.  Nursing  News:  Jurnal Ilmiah Keperawatan, 3(1).

## Jurnal Sains Riset (JSR)
p -ISSN 2088-0952, e -ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
http://jurnal.csdforum.com/index.php/ghs Juniarti, Nazwirman & Lilian. (2019) Mencegah Dan Mendidik Masyarakat Terhadap Penyakit Hipertensi, Diabetes Dan Asam Urat. Adimas : Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat, [S.l.], v. 3, n. 1, p. 31 - 38, july 2019. ISSN 2550-004X. Available at:
Kusumayanti, D. G. A., Wiardani, N. K., & Antarini,  N.  A.  A.  (2015).  Pola konsumsi  purin  dan  kegemukan sebagai  faktor  risiko  hiperurisemia pada  msyarakat  Kota  Denpasar. Jurnal Skala Husada, 12(1), 27-31.
Lumunon,  O.  J.,  Bidjuni,  H.,  &  Hamel,  R.
(2015). Hubungan Status Gizi Dengan  Gout  Arthritis  Pada  Lanjut Usia  Di  Puskesmas  Wawonasa Manado. Jurnal Keperawatan, 3(3).
Ramadoan,  F.  A.,  &  Maliya,  A.  (2016).
Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Pola Makan Terhadap Sikap Pencegahan  Kekambuhan  Artritis Gout  Di  Posyandu  Lansia  Bagas Waras Kartasura (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Surakarta). Rosdiana, D, S. Khomsan, A. 2, Meti, D, C. (2018  ).  Pengetahuan  Asam  Urat, Asupan  Purin  Dan  Status  Gizi
Terhadap  Kejadian  Hiperurisemia Pada  Masyarakat  Perdesaan.  Media Pendidikan, Gizi dan Kuliner. Vol. 7,
No. 2
Sholihah,  F.  M.  (2014).  Diagnosis  and
treatment gout arthritis. Jurnal Majority, 3(7).