Identifikasi Nilai Indeks Massa Tubuh, Lingkar Perut, dan Konsumsi Buah Sayur sebagai Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular
Nur Chayati 1 , Marwanti 2 , Desin Pambudi Sejahtera 3 , Muhammad Ba'is Ats-tsaqib 1 , Rahmi Pratiwi Munarji 1
1 Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Indonesia
2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Klaten, Indonesia
3 Fakultas Kedokteran Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat Universitas Gadjah Mada, Indonesia Email: nchayati1983@gmail.com

## Abstrak
Pergeseran  pola penyakit  dari  penyakit  menular  ke penyakit  tidak  menular  adalah  salah satu  tantangan yang dihadapi dalam pembangunan kesehatan saat ini.  Penyakit Tidak Menular (PTM) adalah penyebab kematian tertinggi di Indonesia, mengungguli angka kematian yang disebabkan penyakit menular (PM). Menurut analisis tambahan tentang mortalitas yang dilakukan pada tahun 2001, kematian cenderung lebih tinggi di perdesaan daripada  di perkotaan.  Tidak adanya  fasilitas  kesehatan  yang  memadai dan  distribusi  tenaga  kesehatan  yang tidak merata di daerah perdesaan adalah beberapa faktor yang dapat menyebabkan hal ini terjadi. Untuk itulah, kami  mengadakan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  berupaya  meningkatkan  pengetahuan  terkait  faktor risiko penyakit tidak menular, seperti stroke belum diketahui seluruh warga. Hal itu, secara spesifik, dilakukan di Desa Soropaten, Kecamatan Karanganom, Kabupaten Klaten, Propinsi Jawa Tengah. Adapun tujuan akhir yang  diharapkan  dari  kegiatan  kegiatan  ini  adalah  hadirnya  layanan  pemeriksaan  kesehatan  yang  berkaitan dengan deteksi penyakit tidak menular, seperti stroke, penyakit jantung, hipertensi.  Berdasarkan pengamatan, nilai indeks masa tubuh (IMT) rata rata  berjumlah 27,4884. Lebih jauh, rata-rata ukuran lingkar perut warga adalah  87,47  cm  dan  rata-rata  sistolnya  serta  diastolnya,  berturut-turut,  sejumlah  137,44  mmHg  dan  85,93 mmHg. Obesitas akan memicu munculnya aterosklerosis yang bisa berdampat pada lepasnya plak aterom dan menyumbat pembuluh darak ke gingal, otak dan organ lainnyanya. Dapat disimpulkan bahwa faktor resiko PTM secara output berdasarkan perilaku individu pada warga Soropaten didukung dari sejumlah aktivitas, seperti sulit tidur dan kurang nafsu makan, rendahnya intensitas aktifitas fisik harian, serta kurangnya konsumsi buah dan sayur < 5 porsi sehari. Keberlanjutan program yang direncanakan adalah terlaksana pemeriksaan kesehatan yang kedua, maksimal 6 bulan lagi.
Kata kunci: Penyakit tidak menular, pemberdayaan masyrakat, stroke.

## Abstract
The  transition  in  disease  patterns  from  infectious  to  noncommunicable  conditions  is  one  of  the  current challenges  in  health  development.  Noncommunicable  diseases  (NCDs)  are  the  leading  cause  of  death  in Indonesia, displacing infectious disease as the leading cause of death. Further analysis of the 2001 mortality study revealed that rural areas had a higher fatality rate than urban areas. This could be due to the uneven distribution of health workers in rural areas and the absence of infrastructure at existing health facilities, among other factors. For this reason, we hold community service activities that seek to increase knowledge about risk factors  for  non-communicable  diseases,  such  as  stroke,  which  are  not  yet  known  to  all  residents.  This, specifically,  was  carried  out  in  Soropaten  Village,  Karanganom  District,  Klaten  Regency,  Central  Java Province. The final expected goal of this activity is the presence of health check services related to the detection of non-communicable diseases, such as stroke, heart disease, hypertension. Based on observations, the average body mass index (BMI) was 27.4884. Furthermore, the average abdominal circumference of the residents is 87.47 cm and the average systolic and diastolic, respectively, are 137.44 mmHg and 85.93 mmHg. Regarding that,  NCDs  risk  factors  based  on  individual  behavior  in  Soropaten  residents  are  supported  by  a  number  of activities, such as difficulty sleeping and lack of appetite, low intensity of daily physical activity, and lack of fruit and vegetable consumption about < 5 servings a day. The planned continuation of the program is to carry out a second health check, around 6 months from it was started.
Keywords: Non-communicable disease, community empowerment, stroke.

## Pendahuluan
Pergeseran  pola  penyakit  dari  penyakit  menular  menjadi  penyakit  tidak  menular merupakan  salah  satu  tantangan  yang  dihadapi  dalam  pembangunan  kesehatan  saat  ini. Menurut laporan WHO, sejauh ini PTM menjadi penyebab kematian paling umum di dunia . Dari semua kematiaan tahunan PTM menyumbang 63% (Pranandari, et.al, 2017).
Transisi  epidemiologi  di  Indonesia  menyebabkan  pola  penyakit  berubah,  dengan peningkatan penyakit kronis degeneratif. Penyakit degeneratif diantaranya penyakit jantung, hipertensi,  diabetes,  obesitas,  dan  lainnya  menjadi  penyakit  tidak  menular  yang  bertahan lama. Pola hidup yang tidak sehat, seperti pola makan yang tidak baik, minum alkohol dan merokok, pencemaran lingkungan, tingkat stres, serta kurangnya aktivitas fisik yang kurang, menjadi faktor utama yang menyebabkan terjadinya penyakit kronis (Handayani, et.al, 2010).
Selain itu, angka kematian penyakit menular (PM) diungguli oleh penyakit tidak menular (PTM) yang menjadi penyebab kematian tertinggi di Indonesia. Hasil Riskesdas tahun 2018, sejak  tahun  2013  angka  PTM  telah  meningkat.    Di  Indonesia,  prevalensi  penyakit  tidak menular,  terutama  penyakit  stroke  baik  stroke  hemoragik  dan  non  hemoragik  serta kardiovaskular sangat tinggi (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2018). Prevalensi kanker meningkat dari  1,4%  menjadi  1,8%; prevalensi stroke dari 7% menjadi 10,9%; dan penyakit ginjal kronik naik dari 2% menjadi 3,8%. Berdasarkan pemeriksaan  gula  darah, diabetes  melitus meningkatdari  6,9%  menjadi  8,5%;  dan  hasil  pengukuran  tekanan darah menunjukkanhipertensi  juga    meningkat  dari    25,8%    menjadi    34,1%  (Riskesdas    2013)  . Kenaikan  prevalensi PTM ini berhubungan dengan pola hidup yang tidak sehat, antara lain merokok,  konsumsi  minuman  beralkohol,  kurangnya  aktivitas  fisik,  serta  kurangnya konsumsi sayur dan buah (Hariawan & Pefbrianti, 2020).
Menurut  analisis  tambahan  tentang  mortalitas  yang  dilakukan  pada  tahun  2001,  pada perdesaan  angka  kematian  cenderung  lebih  tinggi  dibandingkan  denganperkotaan.  Tidak adanya fasilitas kesehatan yang memadai dan tidak meratanya distribusi tenaga kesehatan di daerah perdesaan adalah beberapa faktor yang dapat menyebabkan angka kematian tersebut cenrerung tinggi. Selain itu, jarak dan cara menuju ke sana Selain itu, jarak dan kendaraan yang  tersedia  dapat  membatasi  keinginan  dan  kemampuan  untuk  mendapatkan  pelayanan kesehatan.  Tidak  adanya  transportasi  umum  menjadi  kendala  dikarenakan  penderita  harus membayar  biaya  sewa  kendaraan  yang  cukup  tinggi.  Sebagian  besar  kematian  (lebih  dari 60%)  terjadi  di  rumah.  Selain  itu,  banyak  kematian  yang  tidak  memiliki  catatan  medis, fasilitas kesehatan yang tidak memadai, atau tidak dilaporkan ke Dinkes kabupaten, provinsi,
pusat, atau tingkat nasional. Selain itu, laporan tersebut pada tingkat nasional menjadi tidak memadai atau mungkin tidak terstandardisasi dengan baik (ICD 10) (Handayani, et.al, 2010).
Desa Soropaten merupakan salah satu desa atau kelurahan di Kecamatan Karanganom, Kabupaten Klaten, Provinsi Jawa Tengah (Dinas Komunikasi dan Informasi Klaten, 2021) Area  Kecamatan  Karanganom  dibatasi  oleh  empat  kecamatan  lainnya.  Mereka  adalah kecamatan  Polanharjo  di  sebelah  utara,  kecamatan  Ngawen  di  sebelah  selatan,  kecamatan Ceper di sebelah timur, dan kecamatan Jatinom di sebelah barat. Tinggi daerah kecamatan Karanganom terletak antara 225–250 di atas permukaan air laut. Desa Soropaten memiliki luass 120.000 km 2 dengan kepadatan penduduk kurang lebih 120 kepala keluarga, atau sekitar 1300 orang (Badan Pusat Statistik Kabupaten Klaten, 2020).
Salah satu representasi perkembangan signifikan keberadaan penyakit tidak menular di desa tersebut adalah terdapat 5 warga mengalami stroke di RW V selama 5 tahun terakhir ini. Dalam 6 bulan terakhir terdapat dua diantaranya meninggal. Rata-rata warga yang menderita stroke berjenis kelamin laki-laki yang berusia antara 40 hingga 55 tahun. Kondisi warga yang stroke  hampir  seluruhnya  mengalami  gangguan  gerak  pada  salah  satu  sisi  ekstremitas, sehingga  membuat  tidak  bisa  bekerja  lagi.    Berdasarkan  wawancara  dengan  penderita, penderita menyatakan bahwa tidak paham dan tidak tahu mengapa bisa kena stroke, tiba-tiba saja lemes tidak bisa bergerak dan sulit berbicara. Teridentifikasi juga bahwa warga jarang memeriksakan Kesehatan ke layanan Kesehatan terdekat, serta memang belum ada program pemeriksaan Kesehatan di RW V Desa Soropaten. Literatur menunjukkan bahwa hipertensi, seperti penyakit tidak menular lainnya, dapat menyerang berbagai usia tidak terkecuali orang dewasa menengah ke atas; kelompok muda dalam beberapa kasus telah ditemukan memiliki PTM (Mahadhana et al., 2016). Hipertensi lebih mungkin muncul dengan bertambahnya usia (Chowdhury  et  al.,  2020).  Pada  usia  diatas  empat  puluh  tahun  memungkinkan  terjadinya hipertensi  karena  proses  penuaan  yang  diikuti  oleh  penurunan  elastisitas  pembulu  darah (Maulidina, 2019).
Di desa Soropaten sebenarnya ada bidan desa, namun peran bagi warga kampung kurang optimal. Bidan desa lebih banyak bertugas di Puskesmas, sementara kegiatan-kegiatan yang berbau  Kesehatan  di  masyarakat  kurang  bisa  dijalankan.  Berdasarkan  permasalahan  yang dialami  warga,  maka  harus  memiliki  pengetahuan  tentang  faktor  risiko  penyakit  tidak menular  seperti  stroke.  Dengan  pemahaman  yang  baik,  orang  diharapkan  dapat  menjaga kondisi kesehatannya, mencegah faktor risiko tidak menjadai nyata, mengenali tanda-tanda
gejala pada diri mereka sendiri dan orang lain, dan memberikan pertolongan pertama ketika kondisi kesehatan mereka menurun.
Tingginya angka kejadian stroke di RW V Desa Soropaten, serta kurangnya pemahaman warga akan penyakit tersebut, menjadikan warga kurang peduli dengan kondisi kesehatannya. Berdasarkan hasil diskusi dengan tokoh masyarakat, maka dipandnag perlu untuk melakukan tracer faktor risiko terjadinya penyakit tidak menular, stroke pada warga Desa Soropoten.
Melakukan pemeriksaan kesehatan untuk mendeteksi stroke dan penyakit tidak menular adalah solusi masalah. Mengukur tinggi badan, berat badan, kadar gula darah, tensi, dan kadar kolesterol  serta  memberikan  pemahaman  tentang  kesehatan  terkait  penyakit  stoke  menjadi parameter pemeriksaan kesehatan yang direncanakan. Studi yang dilakukan oleh Chayati dan Waliyanti (2021) menunjukkan bahwa cara mendeteksi risiko penyakit tidak menular dapat dilakukan dengan program Posbindu.
Berdasarkan permasalahan yang ditemukan maka kegiatan pengabdian  masyarakat  ini bertujuan untuk melakukan pemeriksaan fisik faktor-faktor yang berkaitan dengan terjadinya penyakit  tidak  menular.  Adapun  luaran  dari  agenda  ini  adalah  terlaksananya  kegiatan pemeriksaan kesehatan melalui kegiatan Posbindu PTM.

## Metod e
Desain dari kegiatan ini adalah pemeriksaan kesehatan fisik yang meliputi pengkajian riwayat kesehatan, pengukuran tinggi badan, berat badan dan lingkar perut serta pemeriksaan. Jumlah sampel dilibatkan adalah semua warga RT 1, 2, 3 dan 4 RW V Desa Soropaten dengan usia diatas 12 tahun hingga lansia, laki-laki dan perempuan, mampu berjalan ke pos pelayanan Posbindu.  Analisis  data  dilakukan  secara  deskriptif  untuk  memberikan  gambaran  secara menyeluruh faktor risiko penyakit tidak menular pada warga.
Melakukan pemeriksaan kesehatan untuk mendeteksi stroke dan penyakit tidak menular dapat menjadi solusi masalah. Melakukan pemeriksaan kesehatan untuk  mendeteksi stroke dan penyakit tidak menular adalah solusi masalah. Mengukur tinggi badan, berat badan, kadar gula  darah,  tensi,  dan  kadar  kolesterol  serta  memberikan  pemahaman  tentang  kesehatan terkait penyakit stoke menjadi parameter pemeriksaan kesehatan yang direncanakan. Studi sebelumnya menunjukkan bahwa program Posbindu dapat mendeteksi risiko penyakit tidak menular sejak dini. Metode yang digunakan untuk mengumpulkan data dalah sebagai berikut: (a) Mengumpulkan data dan informasi yang signifikan tentang masalah PTM, sumber daya manusia,  dan  prasarana  pendukung.  Informasi  ini  digunakan  untuk  mendorong  dukungan
kebijakan dan dana untuk perencanaan kegiatan. (b). Mengidentifikasi kelompok yang dapat disosialisasikan tentang tujuan, manfaat, dan dampak PTM terhadap masyarakat dan bisnis. Ini  dilakukan  untuk  mendapatkan  dukungan  dan  partisipasi  dalam  kegiatan;  (c).  Mengatur pertemuan  dengan  tokoh  masyarakat  dan  kelompok  potensial  yang  bersedia menyelenggarakan  kegiatan;  dan  (d).  Pelaksanaan  kegiatan  pemeriksaan  dan  pemberian pendidikan kesehatan tentang stroke
Secara  pararel  dilakukan  koordinasi  dan  kerjasama  lintas  sektor  melalui  pertemuan dengan  mitra  dengan  tiga  agenda  pertemuan.  Pada  pertemuan  pertama,  ada  rangkaian sosialisasi,  pemilihan  kader  dan  kesepakatan  waktu  pelaksanaan  Posbindu.  Sementara  itu, dalam pertemuan ketiga, adalah rangkaian kegiatan  pemeriksaan kesehatan. Hasil evaluasi kegiatan  dianalisis  secara  deskriptif  kuantitatif  menggunakan  mean,  median  pada  variabel usia, IMT, lingkar perut, sistol, dan diastol. Selain itu distribusi frekuensi digunakan untuk melihat  gambaran  faktor  resiko  PTM  dengan  indikator  aktivitas  fisik.,  perilaku  merokok, konsumsi alkohol, konsumsi sayur dan buah, dan perilaku tidur.

## Hasil
Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan tanggal 1 Februari 2022. Adapun lokasi kegiatan di serambi masjid “An-Nuur”. Gambaran karakteristik demografi warga ditampilkan pada Tabel 1.
Tabel 1. Gambaran Karakteristik Demografi Warga Soropaten (n=86)
Data n Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 17 19,8 Perempuan 69 80,2 Tempat tinggal RT. 03 1 1,2 RT. 07 1 1,2 RT. 08 1 1,2 RT. 13 31 36 RT. 14 27 31,4 RT. 15 24 27,9 RT. 43 1 1,2 Pendidikan Sarjana 2 1 1,2 Sarjana 1 4 4,7 Diploma 3 2 2,3 Diploma 1 1 1,2 SMA 26 30,3 SMP 21 24,5
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  warga  Soropaten  yang  hadir  didominasi  perempuan (69,80,2%), paling banyak tinggal  di  RT 13 (31,36 %), paling banyak bekerja sebagai  ibu rumah tangga (42,48,8%), dan paling banyak beragama Islam (86,5%).
Adapaun  gambaran  kondisi  kesehatan  warga  yang  berpotensi  sebagai  faktor  risiko terjadinya penyakit tidak menular ditampilkan pada Tabel 2.

## Tabel 2. Gambaran Kondisi Kesehatan Warga Soropaten (n=86)
Usia IMT Lingkar_Peru t Sistole Diastole Mean 47,40 27,4884 87,47 137,44 85,93 Median 48,00 26,90 87,50 137 85 Minimum 14 13,4 42 89 43 Maximum 87 107 121 212 116
Usia, IMT, lingkar perut, sistol, dan diastole digunakan untuk menggambarkan kondisi kesehatan  warga  Soropaten,  seperti  yang  ditunjukkan  dalam  Tabel  2.  Warga  Soropaten memiliki usia rata-rata 47,40 tahun. Nilai indeks masa tubuh (IMT) orang Soropaten rata-rata 27,4884,  dengan  IMT  tertinggi  107  dan  terendah  13,4.  Warga  Soropaten  memiliki  lingkar perut  rata-rata  87,47  cm,  dengan  panjang  tertinggi  121  cm  dan  panjang  terendah  42  cm. Warga Soropaten memiliki sistol rata-rata 137,44 mmHg dan diastole 85,93 mmHg. dengan nilai  sistol  tertinggi  212  mmHg,  nilai  diastole  tertinggi  116  mmHg,  dan  nilai  terendah  89 mmHg. Tabel 3 menampilkan gambaran faktor resiko lainnya untuk PTM, seperti kebiasaan merokok, makan buah dan sayur, minuman beralkohol, tidur, dan aktivitas.
SD 30 34,9 Tidak sekolah 1 1,2 Pekerjaan Guru 2 2,3 Dokter 1 1,2 Mahasiswa 1 1,2 Pelajar 6 7 Pedagang 2 2,3 Karyawan PNS 1 1,2 Karyawan swasta 2 2,3 Buruh 18 20,9 Petani 4 4,7 IRT 42 48,8 Status pernikahan Belum Kawin 9 10,5 Kawin 77 89,5 Agama yang dianut Islam 86 100
Tabel 3. Gambaran Faktor Risiko PTM Warga Soropaten (n=86)
Berdasarkan  Tabel  3,  perilaku  individu  warga  Soropaten  yang  berkaitan  dengan kesehatan,  didapatkan  hasil  sebanyak  83  orang  (96,5%)  tidak  merokok,  55  orang  (64%) mengkonsumsi buah dan sayur <5 porsi sehari, 84 orang (97,7%) rutin melakukan aktifitas fisik, 84 orang (97,7%) tidak mengkonsumsi alcohol dan 83 orang (96,5%) tidak mengalami gangguan tidur serta memiliki nafsu makan yang baik. Berdasarkan data diatas dapat dilihat warga  Soropaten  memiliki  gaya  hidup  sehat  yang  dapat  menekan  terjadinya  PTM.  Hanya beberapa warga Soropaten saja yang masih memiliki gaya hidup yang tidak sehat dan dapat memicu terjadinya PTM seperti merokok, tidak makan buah dan sayur, kurang aktifitas fisik, mengkonsumsi minuman beralkohol, sulit tidur serta mengalami penurunan nafsu makan.

## Pembahasan
Penyakit tidak menular (PTM) menjadi ancaman serius secara global,  setiap tahunnya terjadi peningkatan jumlah penderita penyakit dan bertanggung jawab atas 56 juta kematian pada  tahun  2015  diseluruh  dunia,  penyakit  ini  memiliki  beberapa  faktor  resiko  yang disesuaikan  dengan  keadaan  demografi  masing-masing  wilayah  (Agyemang  &  Van  Den Born,  2019). Penyakit  kanker,  kardiovaskular,  diabetes,  dan  penyakit  pernafasan  kronis merupakan  bagian  dari  PTM  yang  memiliki  andil  paling  besar  penyebab  kematian  secara global (Gowshall & Taylor-Robinson, 2018). Faktor resiko PTM dikategorikan dalam faktor resiko yang tidak dapat dimodifikasi dan yang dapat dimodifikasi, adapun usia, jenis kelamin, etnis, dan genetic masuk kedalam faktor resiko yang tidak dapat dimodifikasi (Azadnajafabad
Data n Persentase (%) Merokok Ya 3 3,5 Tidak 83 96,5 Makan buah dan sayur < 5 porsi sehari Ya 55 64 Tidak 31 36 Kurang aktifitas fisik Ya 2 2,3 Tidak 84 97,7 Konsumsi minuman beralkohol Ya 2 2,3 Tidak 84 97,7 Sulit tidur dan kurang nafsu makan Ya 3 3,5 Tidak 83 96,5
et al., 2021). Paparan lingkungan dapat mempengaruhi prilaku seseorang dan meningkatkan prevalensi terjadi PTM (Liu, et al., 2019).
Faktor  PTM  yang  tidak  dapat  domodifikasi  adalah  usia,  wanita  ataupun  pria  dalam kelompok usia 18 hingga 64 tahun memiliki setidaknya satu faktor resiko PTM penyerta baik itu  faktor  yang  dapat  dimodifikasi  ataupun  tidak  dapat  dimodifikasi  (Sarma  et  al.,  2019). Masyarakat dengan usia yang lebih tinggi termasuk dalam kelompok yang beresiko mengidap salah satu  PTM, hal  ini berhubungan dengan perubahan struktur fisik  tubuh  yang semakin menurun seiring bertambahnya usia (Indriyawati et al., 2018).
Faktor resiko PTM yang dapat dimodifikasi sangat bergantung dengan kemampuan dan kemauan  individu  untuk  merubah,  adapun  jenisnya  seperti  gaya  hidup  sehat,  social  serta budaya  yang  dianut  oleh  individu  (Azadnajafabad,  et  al.,  2020).  Penurunan  aktifitas  fisik secara  umum  dapat  dipengaruhi  oleh  pergeseran  budaya,  adapun  peralihan  sektor  rekreasi seperti  hobi  yang  memungkinkan  masyarakat  untuk  berbaring  dan  membutuhkan  sedikit aktifitas  fisik  sudah  marak  berkembang,  secara  tidak  langsung  hal  tersebut  dapat meningkatkan  angka  kejadian  PTM  yang  diakibatkan  faktor  resiko  gaya  hidup  yang  tidak sehat (Gowshall & Taylor-Robinson, 2018). Konsumsi makanan yang tidak sehat, asupan gizi berlebih,  tidak  seimbang,  berkalori  tinggi,  kurang  konsumsi  sayur  dan  buah  dapat meningkatkan berat badan, kenaikan berat badan yang tidak terkontrol dapat menyebabkan obesitas  yang  menjadi  faktor  resiko  terjadinya  PTM,  selain  itu  malnutrisi  akibat  dari  pola makan yang tidak sehat dan berkualitas buruk dapat memicu terjadinya PTM (Branca et al., 2019).  Penyakit  kardiovaskular,  diabetes  mellitus,  kanker  dan  penyakit  pernafasan  kronis merupakan  PTM  utama  dengan  kasus  terbesar  secara  global,  adapun  keempat  penyakit tersebut  disebabkan  konsumsi  alkohol,  rokok,  kurangnya  aktifitas  fisik,  obesitas  dan  tidak sehatnya pola makan (Lancet; Yarahmadi, S, et al dalam Azadnajafabad, et al., 2020).
Faktor resiko metabolic PTM seperti obesitas dapat ditentukan dari nilai IMT, nilai IMT yang  tinggi  terbukti  berkontribusi  besar  terhadap  penyakit  kardiovaskuler,  ginjal  kronis, diabetes,  osteoastritis,  dan  kanker  (Azadnajafabad,  et  al.,  2020).  Wanita  memiliki kemungkinan  88%  mengalami  obesitas  yang  ditandai  dengan  nilai  IMT  tinggi,  hal  ini disebabkan  berbagai  faktor  seperti  gaya  hidup  dan  kondisi  fisiologis  tubuh  (Akhter  et  al., 2021).
Pengukuran lingkar  perut  terbukti  akurat  untuk  memprediksi  resiko  kesehatan  terkait PTM, tingginya angka lingkar perut meningkatkan kemungkinan terjadinya PTM (Dhawan & Sharma, 2020). Nilai lingkar perut diatas ambang normal mengindikasi adanya timbunan
lemak  intra-abdominal  yang  tinggi,  hal  ini  dapat  memicu  obesitas  sentral  hingga menyebabkan terjadinya PTM seperti hipertensi dan diabetes mellitus (Darsini et al., 2020).
Peningkatan tekanan darah baik sistol maupun diastole terjadi pada 30,4% orang dewasa yang  mengidap  PTM  dan  secara  spesifik  pada  penderita  penyakit  kardiovaskular  tekanan darah meningkat pada lebih dari 40% populasi penderita (Sarma, et al., 2019). Peningkatan tekanan darah sistolik, diastolic atau kombinasi keduanya berpengaruh pada meningkatnya kejadian  PTM  terutama  pada  kelompok  penyakit  kardiovaskular,  meningkatnya  tekanan darah  diastolic  dapat  menyebabkan  menurunkan  kekauan  arteri  yang  diawali  resistensi pembuluh darah perifer, hal ini semakin diperburuk dengan bertambahnya usia (Darsini et al., 2020).
Pengetahuan yang baik  terkait  perilaku  hidup  sehat  dapat  menurunkan  resiko  PTM, masyarakat yang berpengatahuan baik akan lebih memperhatikan kesehatannya (Utama et al., 2019). Pengendalian PTM sangat diperlukan untuk menekan angka kejadian di masyarakat, hal  ini  dapat  dilakukan  dengan  peningkatan  pengetahuan  seperti  penyuluhan  dan  diikuti deteksi  dini  PTM  secara  langsung  (Sudayasa  et  al.,  2020).  Faktor  lainnya  yang  dapat menyebabkan  PTM  adalah jenis.  Jenis  pekerjaan  tersebut  seperti  pekerjaan  multifaktorial, beban kerja tinggi didukung dengan lingkungan kerja yang tidak sehat akan berdampak pada psikis, apabila hal tersebut tidak terkelola dengan baik akan menimbulkan kebiasaan buruk seperti  pola  makan  tinggi  kolesterol  yang  dapat  meningkatkan  tekanan  darah  memincu terjadinya  PTM  dikemudian  hari (Utama  et  al.,  2019) . Prevalensi  PTM  seperti  hipertensi banyak  terjadi  pada  wanita  disebabkan  tradisi  social  yang  dilabeli  pada  gender  ini  secara khusus seperti keharusan melahirkan anak dan mengurus keluarga (Chowdhury et al., 2020). Wanita dan laki-laki yang memiliki faktor resiko  PTM lebih tinggi  adalah seseorang yang sudah menikah dari pada yang belum menikah, hal ini dikarenakan kebiasaan dan kewajiban social seperti mengkonsumsi asupan makanan berkalori lebih banyak dan kurangnya aktifitas fisik  karena  tidak  adanya  tuntutan  untuk  menjaga  bentuk  tubuh  yang  dapat  memicu meningkatnya IMT(Akhter et al., 2021). Keyakinan agama seperti Islam yang memiliki nilai- nilai  dan  diikuti  oleh  penganutnya  salah  satunya  adalah  tidak  diperbolehkan  untuk mengkonsumsi alcohol dapat menurunkan resiko PTM (Azadnajafabad et al., 2021).

## Simpulan
Pelaksanaan  pemeriksaan  kesehatan  dan  pemberian  pendidikan  kesehatan  telah dilaksanakan  dengan  dihadiri  86  warga.  Iwarga  desa  Soropaten  memiliki  faktor  risiko
diantaranya indek masa tubuh, lingkar perut dan terhadap penyakit tidak menular jika makan buah dan sayur kurang dari 5 porsi sehari. Keberlanjutan program yang direncanakan adalah terlaksana pemeriksaan kesehatan secara berkala setiao 6 bulan sekali.

## Ucapan Terima kasih
Terima kasih penulis ucapkan kepada LP3M UMY sebagai pemberi dana utama, kepada mitra  Kerjasama  Dukuh  V  Ds.  Soropaten,  serta  seluruh  warga  Ds  Soropaten  yang  telah mensukseskan kegiatan ini.

## Daftar Pustaka
Agyemang, C., & Van Den Born, B. J. (2019). Non-communicable diseases in migrants: An expert review.
Journal
of Travel Medicine,
26 (2), 1–9. https://doi.org/10.1093/jtm/tay107.
Akhter, N., Begum, K., Nahar, P., Cooper, G., Vallis, D., Kasim, A., & Bentley, G. R. (2021). Risk faktors for non-communicable diseases related to obesity among first- and second- generation  Bangladeshi  migrants  living  in  north-east  or  south-east  England. International  Journal  of  Obesity,  45 (7),  1588–1598.  https://doi.org/10.1038/s41366- 021-00822-5.
Azadnajafabad, S., Mohammadi, E., Aminorroaya, A., Fattahi, N., Rezaei, S., Haghshenas, R., ... & Farzadfar, F. (2021). Non-communicable diseases’ risk factors in Iran; a review of the present status and action plans. Journal of Diabetes & Metabolic Disorders , 1-9. https://doi.org/10.1007/s40200-020-00709-8.
Badan  Pusat  Statistik  Kabupaten  Klaten.  (2020). Kecamatan  Karanganom  dalam  Rangka 2020 .
Branca, F., Lartey, A., Oenema, S., Aguayo, V., Stordalen, G. A., Richardson, R., Arvelo, M.,  &  Afshin,  A.  (2019).  Transforming  the  food  system  to  fight  non-communicable diseases. BMJ (Online), 364. https://doi.org/10.1136/bmj.l296.
Chayati,  N.,  &  Waliyanti,  E.  (2021).  Pemberdayaan  pemuda  sebagai  kader  kesehatan  pos pembinaan terpadu penyakit tidak menular di era Covid-19. JMM (Jurnal Masyarakat Mandiri), 5 (5), 2202–2216. https://doi.org/doi.org/10.31764/jmm.v5i5.5382.
Chowdhury, M. Z. I., Rahman, M., Akter, T., Akhter, T., Ahmed, A., Shovon, M. A., Farhana, Z.,  Chowdhury,  N.,  &  Turin,  T.  C.  (2020).  Hypertension  prevalence  and  its  trend  in Bangladesh:  evidence  from  a  systematic  review  and  meta-analysis. Clinical Hypertension, 26 (10), 1–19. https://doi.org/10.1186/s40885-020-00143-1.
Darsini, D., Hamidah, H., Notobroto, H. B., & Cahyono, E. A. (2020). Health risks associated with  high  waist  circumference :  A  systematic  review. Journal  of  Public  Health
Research, 9 (1811), 94–100.
Dhawan, D., & Sharma, S. (2020). Abdominal Obesity, Adipokines and Non-communicable Diseases. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 203 (May), 105737. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2020.105737.
Dinas  Komunikasi  dan  Informasi  Klaten.  (2021).  Profil  Kecamatan  Karanganom. Diskominfo.Klaten. https://karanganom.klatenkab.go.id/compro/.
Gowshall,  M.,  &  Taylor-Robinson,  S.  D.  (2018).  The  increasing  prevalence  of  non- communicable  diseases  in  low-middle  income  countries:  The  view  from  Malawi. International
Journal of General
Medicine, 11 , 255–264. https://doi.org/10.2147/IJGM.S157987.
Handajani,  A.,  Roosihermatie,  B.,  Maryani,  H.  (2010).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Pola  Kematian  pada  Penyakit  Degeneratif  di  Indonesia. Buletin  Penelitian Sistem Kesehatan 13 (1), 21301.
Hariawan, H., Pefbrianti, D. (2020). CERDIK Meningkatkan Pengendalian Penyakit Tidak Menular di Indonesia: Systematic Review. 2-Trik: Tunas-tunas Riset Kesehatan, 10 (1), 16-20.
Indriyawati, N., Widodo, W., Widyawati, M. N., Priyatno, D., & Jannah, M. (2018). Skrining Dan Pendampingan Pencegahan Penyakit Tidak Menular Di Masyarakat. Link, 14 (1), 50. https://doi.org/10.31983/link.v14i1.3287.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2018).  Laporan  Nasional  Riset  Kesehatan Dasar 2018.
Mahadhana,  S.,  Tarigan,  R.  P.,  &  Karyadi,  I.  G.  R.  (2016).  Prevalensi  hipertensi  pada masyarakat  di  desa  Tembuku  kabupaten  Bangli  bulan  September  2014. E-Jurnal Medika, 5 (4), 1–9.
Maulidina,  F.  (2019).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Hipertensi  di Wilayah Kerja Puskesmas Jati Luhur Bekasi Tahun 2018. ARKESMAS (Arsip Kesehatan Masyarakat), 4 (1), 149–155. https://doi.org/10.22236/arkesmas.v4i1.3141.
Pranandari, L. L., Arso, S. P., Fatmasari, E. Y. (2017). Analisis Implementasi Program Pos Pembinaan  Terpadu  Penyakit  Tidak  Menular  (Posbindu  Ptm)  Di  Kecamatan Banguntapan Kabupaten Bantul. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 5 (4), 76-84.
Sarma, P. S., Sadanandan, R., Thulaseedharan, J. V., Soman, B., Srinivasan, K., Varma, R. P., Nair, M. R., Pradeepkumar, A. S., Jeemon, P., Thankappan, K. R., & Kutty, R. V. (2019).  Prevalence  of  risk  faktors  of  non-communicable  diseases  in  Kerala,  India: Results of a cross-sectional study. BMJ, 9 (11), 1–10. https://doi.org/10.1136/bmjopen- 2018-027880.
Sudayasa,  I.  P.,  Rahman,  M.  F.,  Eso,  A.,  Jamaluddin,  J.,  Parawansah,  P.,  Alifariki,  L.  O., Arimaswati, A., & Kholidha, A. N. (2020). Deteksi Dini Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular  Pada  Masyarakat  Desa    Andepali  Kecamatan  Sampara  Kabupaten  Konawe.
Journal of Community Engagement
in Health, 3 (1), 60–66. https://doi.org/10.30994/jceh.v3i1.37.
Utama, F., Rahmiwati, A., Alamsari, H., & Lihwana, M. A. (2019). Gambaran Penyakit Tidak Menular di Universitas Sriwijaya. Jurnal Kesehatan, 11 (2), 52–64. https://doi.org/10.23917/jk.v11i2.7593.