e-ISSN : 2685-1997 p-ISSN : 2685-9068

## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
Volume  6, No. 3

## Desember,  2023
Program Studi Keperawatan dan Pendidikan Ners Universitas Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Hubungan Pengetahuan Perawat Dalam Menjalankan SOP Pemberian Obat High Alert Dengan Kejadian Medication Error
Degi Arisma, Sri Muharni & Utari Christya Wardhani

## REAL in Nursing
Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Hubungan Pengetahuan Perawat Dalam Menjalankan SOP Pemberian Obat High Alert Dengan Kejadian Medication Error
Degi Arisma 1) , Sri Muharni 2) , Utari Christya Wardhani 3)

## ABSTRACT
Background : Patient safety is now a global issue due to the large number of reports  regarding  claims  for  medical  errors  that  occur  to  patients.  This research  aims  to  determine  the  relationship  between  nurses'  knowledge  in implementing  the  SOP  for  administering  high  alert  medications  and  the incidence  of  medication  errors  at  Raja  Ahmad  Tabib  Regional  Hospital. Methods: This  type  of  research  is  quantitative  descriptive  with  a  cross- sectional  approach.  The  sampling  method  was  a  total  sampling  of  103 respondents. Data collection methods and tools used a questionnaire with 16 statement items related to standards for administering High Alert medication. Data analysis was carried out using the chi-square test. Results: The results of  research  using  univariate  analysis  show  that  the  level  of  knowledge  of nurses in carrying out SOPs for administering high alert medications is in the high  category,  namely  94.2%  and  for  medication  error  incidents  with  a percentage  of  1%.  Bivariate  analysis  showed  significant  results  on  nurses' knowledge in  carrying  out  standard  operational  procedures  for  administering high alert medications with the incidence of medication errors being 0.000 (< 0.05). Conclusion: It was concluded that there was a significant relationship between  nurses'  knowledge  in  carrying  out  standard  operational  procedures for administering high alert medications and the incidence of medication errors at Raja Ahmad Tabib Hospital, Riau Islands Province. It is recommended for nurses  to  be  disciplined  in  carrying  out  standard  operational  procedures  for administering  high  alert  medications  so  as  to  minimize  the  incidence  of medication  errors  and  as  a  form  of  accountability  in  nursing  professional ethics.

## ABSTRAK
Keselamatan pasien  jadi isu  global sekarang  sebab banyaknya  laporan terkait  tuntutan  atas medical  error yang terjadi  pada  pasien.  Penelitian  ini  untuk  mengetahui  Hubungan  pengetahuan perawat  dalam  menjalankan SOP pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication  error di  RSUD  Raja  Ahmad  Tabib.  Jenis  penelitian  ini deskriptif kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional . Metode pengambilan sampel secara total sampling yang berjumlah  103  responden.  Metode  serta  alat  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  dengan  16  aitem pernyataan  terkait  standar  pemberian  obat high  alert .  Analisa  data  dilaksanakan  dengan  uji  c hi-square .  Hasil penelitian  dengan  analisis  univariat  memperlihatkan  tingkat  pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan  SOP pemberian obat high alert pada kategori tinggi yaitu sebanyak 94,2 % dan untuk kejadian medication error dengan persentase  sebesar  1  %.  Analisis  bivariat  menunjukkan  hasil  nilai  signifikan  pada  pengetahuan  perawat  dalam menjalankan  standar  operasional  prosedur  pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication  error yaitu sebesar  0,000  (<  0,05).  Disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  signifikan  antara  pengetahuan  perawat  dalam menjalankan standar operasional prosedur pemberian obat high alert dengan kejadian medication error di RSUD Raja  Ahmad  Tabib  Provinsi  Kepulauan  Riau.  Disarankan  kepada  perawat  untuk  disiplin  dalam  menjalankan standar operasional prosedur pemberian obat high alert sehingga dapat meminimalisir kejadian medication error serta sebagai wujud akuntabilitas dalam etika profesi keperawatan .
Kata Kunci: Pengetahuan, Standar Operasional Prosedur, Medication Error
Keywords: Knowledge, Standard Operating Procedure, Medication Error
Korespondensi: Degi Arisma arisma.degi1991@gmail.com
1,2,3 Program Studi Ilmu
Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Awal Bross

## PENDAHULUAN
Keselamatan  pasien  adalah  sistem  yang meningkatkan keselamatan perawatan pasien dengan  mengevaluasi  identifikasi  dan manajemen pasien, melaporkan dan menganalisis  insiden,  memungkinkan  tindak lanjut  dan  pembelajaran  dari  insiden,  dan menerapkan  solusi  untuk  mengurangi kemungkinan  kesalahan  yang  menyebabkan cedera  atau  kematian  karena  kegagalan dalam  mengambil  tindakan  yang  diperlukan (Peraturan  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia,  2011). Patient  safety yang  baik akan  membagikan  keyakinan  pada  pasien bahwa  asuhan  keperawatan  yang  diberikan aman  serta  tidak  akan  merugikan  pasien. Karena  banyaknya  publikasi  yang  merinci klaim  pasien  atas  kesalahan  medis, patient safety saat ini menjadi perhatian utama global (Tirzaningrum et al., 2022).
Jika patient  safety diterapkan  dengan  baik maka  kemungkinan  terjadinya  kecelakaan yang membahayakan pasien dapat dikurangi. Penerapan  Standar  Operasional  Prosedur (SOP)  dalam  seluruh  tindakan  keperawatan ialah  upaya  perawat  buat  mengurangi kesalahan  pengobatan.  Tujuan  keselamatan pasien adalah buat tingkatkan pelayanan serta mengurangi  klaim  malpraktek.  Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  merupakan pedoman  yang  mesti  dipatuhi  pada  saat memberikan setiap pelayanan dan melaksanakan  tugas  untuk  mencegah kesalahan (Johariyah, 2019).
Jika  prosedur  keselamatan  pasien  diikuti dengan  benar,  kemungkinan  terjadinya kejadian  tidak  disengaja  yang  dapat
membahayakan patient safety dapat dikurangi.  Di  banyak  negara,  kekhawatiran mengenai patient safety kini menjadi masalah besar  bagi  perawat.  Kesalahan  dalam pengobatan  adalah  salah  satu  kekhawatiran yang  paling  umum  dan  menempati  peringkat teratas (Johariyah, 2019). Kesalahan pengobatan  dapat  diminimalisir  salah  satu upaya  perawat  mesti  menerapkan  Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  dalam  setiap tindakan  perawat.  Meningkatkan  pelayanan dan mencegah klaim malpraktik adalah tujuan keselamatan  pasien.  Standar  Operasional Prosedur  (SOP)  merupakan  pedoman  yang harus  dipatuhi  dalam  memberikan  suatu pelayanan  dan  mengurangi  kemungkinan terjadinya  kesalahan  dalam  melaksanakan tugas (Nurhaliza, 2015).
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilaksanakan berupa wawancara secara langsung terhadap empat  orang  perawat  pelaksana  di  RSUD Raja  Ahmad  Tabib,  diketahui  terdapat  dua kejadian  yang  berpotensi  cedera  (KPC)  yaitu pemberian  terapi  nebulizer  kepada  pasien yang  tidak  sesuai  dan  dosis  obat  oral  yang kurang dari terapi medis yang ditetapkan serta satu  kejadian medication  error dalam pemberian  terapi  insulin  pada  bulan  Mei  – Juni  2023.  Tindakan  dan  sikap  seorang individu  yang  diharapkan  oleh  orang  lain berdasarkan  statusnya  dalam  sistem  dapat dianggap  sebagai  fungsi  seorang  perawat. Lingkungan  sosial  profesional  keperawatan yang  selalu  berubah  mungkin  berdampak pada  tindakan  dan  perilaku  mereka  (Perry  & Potter, 2017).

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian cross-sectional yang bertujuan untuk menganalisa  hubungan  antara  dua  variabel yaitu  variabel  independen  (pengetahuan perawat dalam menjalankan Standar Operasional  Prosedur  pemberian  obat high alert )  dan  variabel  dependen  (kejadian medication  error ) di RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi Kepulauan Riau. Teknik pengambilan sampel  dengan total sampling,  sehingga jumlah sampel sama dengan populasi.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan  dalam proses  pengumpulan  data  yaitu  kuesioner dengan  16  aitem  pernyataan  terkait  standar pemberian  obat high  alert berdasarkan  SOP yang berlaku di RSUD Raja Ahmad Tabib. Uji validitas kuesioner dilakukan kepada 30 orang perawat  dengan  hasil  koefisien  >  r  tabel sejumlah  0,361  (α  5%)  sehingga  item  yang dikatakan  valid  lebih  besar  dari  0,361. Ditemukan  dari  20  butir  pernyataan  untuk variabel  pengetahuan  perawat  terdapat  16
butir  pernyataan  yang  valid  (>  0,361), sedangkan  4  butir  pernyataan  dinyatakan tidak  valid  dan  dihapus  dari  butir  pernyataan pada  kuesioner.  Uji  reliabilitas  kuesioner dengan  perhitungan cronbach’s  alpha dan menunjukkan  hasil  0,904  untuk  16  butir ( cronbach’s  alpha >  0,60)  sehingga dinyatakan reliabel (dapat diandalkan).
Analisa  univariat  pada  penelitian  ini menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik  responden  serta  analisa  bivariat dengan  uji chi-square untuk  mengetahui hubungan  pemberian  obat high  alert dengan kejadian medication  error .  Protokol  dan dokumen  yang  terkait  dengan  metode penelitian  ini  telah  ditinjau  dan  mendapatkan persetujuan  etik  dari  Komiter  Etik  Penelitian Kesehatan Universitas Awal Bros berdasarkan surat nomor 0084/ UAB1.20/ SR/ KEPK/ 07.23 serta Komite Etik Penelitian Kesehatan RSUD Raja  Ahmad  Tabib  Provinsi  Kepulauan  Riau berdasarkan  surat  nomor  017/  KEPK/  VIII/ 2023.

## HASIL PENELITIAN

## A. Karakteristik Responden
Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin, Pendidikan, Pengalaman Kerja, Status Kepegawaian, Level PK Dan Status Pernikahan (n=103)
Variabel Frekuensi Persentase Usia <25 Tahun 8 7,8 25-30 Tahun 35 34 >30 Tahun 60 58,2 Total 103 100 Jenis Kelamin Laki-laki 11 10,7 Perempuan 92 89,3 Total 103 100
Berdasarkan  Tabel  1  diketahui  jika  usia responden  usia  terbanyak  yaitu  >  30  tahun sebesar  58,2  %,  responden  berjenis  kelamin perempuan  terbanyak  yaitu  89,3  %.  Pendidikan responden yang terbanyak yaitu D3 Keperawatan sebesar 60,2 %, pengalaman kerja
terbanyak  yaitu  >  5  tahun  sebesar  74,8  %. Status  kepegawaian  didominasi  oleh  honorer yaitu 68 %, level PK didominasi oleh PK 1 yaitu 56,3 %, serta status pernikahan didominasi oleh responden  yang  menikah  yaitu  82,5  %.

## B. Analisa Univariat
Pengetahuan perawat dalam menjalankan Standar Operasional Prosedur (SOP) Pemberian obat high alert
Tabel 2 Distribusi frekuensi pengetahuan perawat dalam menjalankan Standar Operasional
Prosedur (SOP) Pemberian Obat High Alert No Pengetahuan Frekuensi Persentase 1 2 3 Tinggi Sedang Rendah Total 97 6 0 103 94,2 5,8 0 100 Variabel Frekuensi Persentase Pendidikan D3 Keperawatan 62 60,2 S1/Ners 41 39,8 S2/S3 0 0 Total 103 100 Pengalaman Bekerja <1 Tahun 0 0 1-3 Tahun 17 16,6 3-5 Tahun 9 8,6 >5 Tahun 77 74,8 Total 103 100 Status Kepegawaian PNS 28 27,2 Honorer 70 68 PPPK 5 4,8 Total 103 100 Level PK PK 1 58 56,3 PK II 45 43,7 Total 103 100 Status pernikahan Menikah 85 82,5 Belum Menikah 18 17,5 Total 103 100
Berdasarkan  Tabel  2 diketahui  jumlah responden terbanyak yang memiliki pengetahuan
dalam kategori tinggi ialah sebesar 94,2 %.

## Medication error
Tabel 3 Distribusi frekuensi  kejadian Medication Error No Kejadian Medication Error Frekuensi Persentase 1 2 Terjadi Medication Error Tidak Terjadi Medication Error Total 1 102 103 1 99 100
Berdasarkan Tabel 3 diketahui bahwa tidak terjadi Medication Error sebesar 99 %.

## C. Analisa Bivariat
Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Menjalankan SOP Pemberian Obat High Alert Dengan Kejadian Medication Error Di RSUD Raja Ahmad Tabib
Tabel 4. Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Menjalankan SOP Pemberian Obat High Alert Dengan
Kejadian Medication Error Pengetahuan Medication Error Total Sig. (2-tailed)/ p- value Terjadi % Tidak terjadi % Tinggi Sedang Rendah Total 0 1 0 1 0 16,7 0 1 97 4 0 102 100 83,3 0 99 97 6 0 103 0,000
Berdasarkan  Tabel  4,  hasil  uji  statistik  uji chi- square memperlihatkan hasil nilai signifikan pada variabel pengetahuan perawat menjalankan SOP pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication error yaitu 0,000 (< 0,05).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan ialah hasil dari mengetahui, yang terjalin  ketika  individu  merasakan  sebuah  hal. Pancaindera  tubuh  manusia  ialah  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  pengecapan,  serta peraba digunakan untuk mendeteksi objek dan peristiwa.  Menurut  Notoatmodjo,  mata  dan pendengaran  merupakan  sumber  utama pengetahuan  manusia.  Menurut  teori  yang diterima,  pengetahuan  memegang  peranan
penting  dalam menentukan sikap atau perilaku seseorang karena penelitian serta pengalaman menunjukkan  jika  perilaku  yang  didasari pengetahuan  bakal  lebih  persuasif  dan meningkatkan  kesadaran  diri  dibandingkan dengan perilaku  yang  tidak  didasari pengetahuan (Masturoh, 2018).
Perihal ini serupa penelitian yang dilaksanakan Vidia  tentang  faktor  perawat  pada  kejadian medication administrarion error di instalasi rawat inap.  Menurut  penelitian,  tidak  terjadi medication  error di  sebagian  besar  (66,7%) ruang rawat inap dengan keahlian keperawatan tingkat tinggi. Semakin sedikit medication error
di  suatu  ruangan,  semakin  baik  pula  pelatihan perawatnya (Budihardjo, 2017).
Salah  satu  faktor  yang  pengaruhi  tingkat pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan standar operasional prosedur (SOP) pemberian obat high alert adalah usia, dari hasil penelitian responden  kebanyakan  berusia  >  30  tahun sebanyak  60  orang  (58,2%).  Pemikiran  dan perilaku  seseorang  akan  semakin  matang seiring  dengan  bertambahnya  usia.  Perilaku dan  proses  berpikir  manusia  dipengaruhi  oleh usia.  Selain  itu,  perihal  yang  pengaruhi pengetahuan  seorang  ialah  usianya  (Lestari, 2018).
Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan standar operasional prosedur (SOP) pemberian obat high  alert dari  segi  pengalaman  bekerja sebagian  besar  responden  pengalam  bekerja sebagai  perawat  >  5  tahun  sebanyak  77 responden  (74,8%).  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Ajrina  Nurwidya  Sari  yang menunjukkan  bahwa  kinerja  seorang  perawat semakin  baik  semakin  lama  ia  bekerja,  hal  ini terlihat  dari  kemampuan  perawat  dalam merawat  pasien  kritis  maupun  non-kritis (Nurwidya Sari, 2022).
Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan standar operasional prosedur (SOP) pemberian obat high alert dari segi pendidikan kebanyakan responden  berpendidikan  D3  Keperawatan sebanyak 62 responden. Hal ini terkait dengan penelitian  yang  dilaksanakan  oleh  para pensiunan  wanita  yang  menemukan  bahwa tingkat pendidikan perawat mempunyai dampak yang  signifikan  terhadap  seberapa  baik
kinerjanya,  makin  tinggi  pendidikan  yang dipunyai  seorang  perawat,  makin  luas  basis pengetahuannya.  Secara  umum,  derajat pengetahuan  seseorang  meningkat  seiring dengan  meningkatnya  pendidikan.  Pola  pikir seseorang  mungkin  akan  terpengaruh  melalui pendidikan.  Pelatihan  di  tempat  kerja  bagi perawat  mempunyai  dampak  yang  signifikan terhadap  kualitas  layanan  keperawatan. Perawat dengan tingkat pendidikan yang tinggi diasumsikan  bakal  membagikan  pelayanan terbaik (Chamariyah et al., 2023).
Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan standar operasional prosedur (SOP) pemberian obat high alert dari segi jenis kelamin, dari hasil penelitian responden kebanyakan jenis kelamin perempuan  sejumlah  92  responden  (89,3%). Kemampuan memecahkan masalah, menganalisis  informasi,  termotivasi,  berdaya saing,  mudah  bersosialisasi,  dan  memiliki keinginan  kuat  untuk  belajar  tidak  selalu berbeda  antara  laki-laki  dan  perempuan (Prayoga, 2019).
Dari  hasil  penelitian  didapat  jika  kejadian insiden medication  error sebanyak  1  insiden (1,9  %)  yaitu  kejadian  salah  pemberian dosis insulin  pada  pasien. Medication  error dalam Benawan  adalah  kejadian  yang  bisa membahayakan  keselamatan  pasien  selama terapi atau perawatan karena kegagalan dalam proses  tersebut.  Oleh  karena  itu,  hal  ini  dapat membahayakan  keselamatan  pasien  yang menerima pengobatan (Tsabitah, 2021).
Hasil  perhitungan  dengan  uji chi-square memperlihatkan  hasil  nilai  signifikan  ataupun Sig.  (2-tailed) pada  variabel  pengetahuan
perawat dalam menjalankan standar operasional  prosedur  (SOP)  pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication  error adalah  0,000  (<  0,05).  Sehingga  bisa  dapat disimpulkan ada hubungan antara pengetahuan perawat dalam menjalankan Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication  error di RSUD  Raja  Ahmad  Tabib  Provinsi  Kepulauan Riau.
Hasil  tabulasi  silang  diketahui  jika  dari  97 responden perawat dengan pengetahuan tinggi dalam  menjalankan  standar  operasional prosedur  (SOP)  pemberian  obat high  alert sebesar  0  responden  (0  %)  terjadi medication error, sedangkan  dari  6  responden  perawat dengan  pengetahuan  sedang  menjalankan standar operasional prosedur (SOP) pemberian obat high  alert sebanyak  1  responden  (1  %) terjadi insiden dan 5  responden (83,3 %) tidak terjadi  insiden . Hal  ini  membuktikan  bahwa pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan Standar Operasional Prosedur (SOP) pemberian obat high  alert dapat  berdampak  dengan kejadian medication error.
Melihat  adanya  hubungan antara  pengetahuan perawat dalam  melaksanakan Standar Operasional  Prosedur  (SOP)  pemberian  obat high  alert dengan  kejadian medication  error di RSUD  Raja  Ahmad  Tabib  Provinsi  Kepulauan Riau,  sehingga  bisa  dikatakan  jika  makin tinggi  tingkat  pengetahuan  perawat  dalam menjalankan  Standar  Operasional  Prosedur (SOP) pemberian obat high alert maka semakin tidak terjadi kejadian medication error.
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan k o n s e p   Standar Prosedur Operasional (SOP)
yang merupakan seperangkat petunjuk ataupun langkah-langkah yang dibakukan buat selesaikan  sebuah  proses  kerja  rutin  tertentu, dimana  SOP  memberi  langkah-langkah  yang tepat  serta  terbaik  berlandaskan  kesepakatan bersama  buat  melakukan  bermacam  kegiatan serta  fungsi  pelayanan  yang  diciptakan  oleh fasilitas  pelayanan  kesehatan  berlandaskan standar profesi (Setyawan, 2019).
Kesalahan  pengobatan  dapat  diminimalisir, salah  satu  upaya  perawat  mesti menerapkan SOP  dalam  tiap  tindakan  perawat.  Tujuan keselamatan  pasien  ialah  buat  meningkatkan pelayanan  serta  mengurangi  klaim  malpraktik. Standar Operasional Prosedur (SOP) merupakan pedoman yang mesti dipatuhi pada saat  memberikan  setiap  pelayanan  dan melaksanakan tugas untuk mencegah kesalahan (Nurhaliza, 2015).

## SIMPULAN
Hasil  dari  penelitian  ini  diketahui  tingkat pengetahuan  perawat  dalam  menjalankan Standar
Operasional Prosedur (SOP) pemberian obat high alert yaitu dengan kategori tinggi  sebesar  94,2  %.  Kejadian medication error banyak tidak terjadi medication error yaitu sebesar  99  %.  Terdapat  hubungan  signifikan antara pengetahuan perawat dalam menjalankan  standar  operasional  prosedur (SOP)  pemberian  obat high  alert dengan kejadian medication  error di RSUD Raja Ahmad Tabib Provinsi Kepulauan Riau.
Saran  kepada  perawat  untuk  dapat  disiplin dalam  menjalankan  standar  operasional prosedur  sesuai  dengan  akuntabilitas  dalam etika  keperawatan  yang  bertujuan  untuk meminimalisir kejadian medication error.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Diucapkan  terimakasih  kepada  Direktur  RSUD Raja Ahmad Tabib, rekan sejawat serta seluruh pihak yang telah berkontribusi dalam penelitian ini,  sehingga  penelitian  dapat  terlaksana dengan baik.

## REFERENSI
Budihardjo,  V.  S.  (2017).  Faktor  Perawat terhadap Kejadian Medication
Administration  Error  di  Instalasi  Rawat
Inap. Jurnal  Administrasi  Kesehatan
Indonesia , 5 . https://doi.org/10.20473/jaki.v5i1.2017.52- 61
Chamariyah,  C.,  Hartono,  Z.,  &  Budiarto,  W.
(2023).  Pengaruh  Pendidikan  Terhadap Kinerja  Perawat  Dalam  Pencapaian Pelayanan Kesehatan Melalui Kompetensi Sebagai  Variabel  Intervening  (Studi  Pada Perawat  Puskemas  Kowel  Kabupaten Pamekasan). JMCBUS:  Journal  of Management and Creative Business , 1 (4),
163–180.
Johariyah,  S.  (2019). PENGARUH PELATIHAN
HIGH  ALERT  MEDICATION  TERHADAP KEPATUHAN PERAWAT DALAM PENERAPAN PRINSIP BENAR PEMBERIAN  OBAT  DI  RS  PKU MUHAMMADIYAH GAMPING YOGYAKARTA . Lestari,  Y.  A.  (2018).  Hubungan  Strategi Mekanisme  Koping  dengan  Tingkat Kecemasan  Menghadapi  Pembelajaran Klinik  pada  Mahasiswa  Semester  IV Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  STIKES Dian Husada Mojokerto. Nurse and Health: Jurnal Keperawatan , 7 .
https://doi.org/doi.org/10.36720/nhjk.v7i1.2
6
Masturoh,  I.  &  N.  A.  T.  (2018). Metodologi Penelitian (Pertama). PPSDMK Kementerian Kesehatan RI.
Nurhaliza,  S.  (2015).  Peran  Perawat  Dalam Menerapkan  Keselamatan  Pasien  Di Rumah  Sakit. Jurnal  Penelitian  Hipertensi Pada Lansia , 2 (1986), 1–5.
Nurwidya  Sari,  A.  (2022).  Hubungan
Pengetahuan Perawat dengan Pelaksanaan  Patient  Safety  di  RSD Idaman Kota Banjarbaru. Jurnal Kepemimpinan Dan Manajemen Keperawatan , 5 . https://doi.org/https://doi.org/10.32584/jkmk
.v5i1.1371 Peraturan  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. (2011). PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 1691/MENKES/PER/VIII/2011  TENTANG KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT . Perry & Potter. (2017). Fundamentals of Nursing 9th Edition. In Elsevier (9th ed.). Elsevier. Prayoga, G. (2019). Kesetaraan gender perawat laki-laki  dan  perempuan  dalam  pelayanan kesehatan. Skripsi , 101.
Setyawan, F. E. B. & S. S. (2019). Manajemen Rumah Sakit . Zifatama Jawara.
Tirzaningrum, A., Pramesona, B. A., Berawi,  K. N.,  &  Sutarto.  (2022).  Literature  review terkait faktor yang memengaruhi pelaporan insiden  keselamatan  pasien  pada  tenaga kesehatan. Agromedicine , 9 (2), 81–86. Tsabitah,  R.  (2021).
Studi  Literatur  Faktor Penyebab Medication Error Pada Pelayanan Kefarmasian Di Rumah Sakit .