## PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP DURASI MENYUSU
NIKMAH JALILAH RITONGA 1 , HANI AMALIAH MAJIDAH 2 , RIRIS SITORUS 3 , DIAH EVAWANNA ANUHGERA 4 , KARDINA HAYATI 5 , ANITA SRI GANDARIA PURBA 6
1,2,3,4,5,6 INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jl.Sudirman No.38 Lubuk Pakam E-mail : ritonganikmah@yahoo.com
DOI : 10.35451/jkk.v3i1.490

## Abstract
The duration of nursing a baby varies according to the baby's suction pattern. If breastfeeding lasts too long (more than half an hour) or too short (less than 4 minutes), this indicates the possibility of problems with attachment between the baby and the mother's nipples. The frequency of breastfeeding in infants will greatly affect the physical and emotional health of the baby, which with the frequency and duration of breastfeeding will increase the calm condition of the baby  and  the  baby's  weight  will  increase.  Efforts  to  offer  to  improve  the condition of calm and weight of the baby one of which is infant massage. The purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  infant  massage  on  the duration of breastfeeding in infants. The design of the study is Quasi-Experiment with  one  group  pre  and  post  test  design.  Taking  this  sample  with  purposive sampling technique. The number of samples is 10 respondents. From the results of the bivariate test analysis using the paired simple t test, a significant value is obtained (p value: 0.000), so that p <0.005, it can be concluded that there is  an  effect  of  infant  massage  on  the  duration  of  breastfeeding  in  infants. Therefore, it is expected that health workers apply baby massage as a method to increase the duration of breastfeeding.

## Keywords: baby massage, breastfeeding duration

## 1. PENDAHULUAN
Menyusui merupakan proses fisiologis untuk memberikan nutrisi pada bayi  secara  optimal  IDAI  (2010). Pemberian Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif pada bayi sejak dilahirkan selama enam bulan,  tanpa  menambahkan  dan/atau mengganti  dengan  makanan  atau minuman  lain.  Menurut  WHO  (2010), ASI eksklusif dapat melindungi bayi dan anak terhadap penyakit berbahaya dan mempererat  ikatan  kasih  sayang
( bonding ) antara ibu dan anak. Hasil laporan Global Media Analysis  yang  dilakukan  oleh  CARMA International untuk UNICEF.
Menunjukkan  bahwa  isu  kurang  gizi ( undernutrition )  mendapat  perhatian yang  meningkat  secara  global.  Isu menyusui  mendapat  perhatian  yang lebih  rendah  dibandingkan  isu  kurang gizi  (UNICEF,  2013).  Perlu  adanya upaya  mendorong  dalam  peningkatan pemberian  ASI.  Menurut  WHO  (2017),
setiap tahun, sekitar 2,6 juta bayi tidak bertahan  sampai  satu  bulan  pertama mereka. Laporan UNICEF dirilis bersamaan dengan peluncuran
kampanye  global  dengan  motto  Every Child  Alive.  Lebih  dari  80  persen kematian  bayi  yang  baru  lahir  dapat dicegah melalui pemberian ASI Eksklusif selama paling sedikit 6 bulan.
International  Baby  Food  Action
Network/ IBFAN (2014). Asia melaporkan hasil asesmen yang menggunakan  perangkat The  World Breastfeeding Trends Initiative (WBTI). Mengenai  implementasi  Strategi  Global Pemberian Makan pada Bayi dan Anak di 51 negara, termasuk Indonesia. Indonesia  menduduki peringkat ke tiga terbawah dari 5 negara yang mengikuti penilaian status kebijakan dan program pemberian makan bayi dan anak.
Menurut  Riskesdas  (2013),  proses mulai menyusui terbanyak terjadi pada 1-6 jam setelah kelahiran (35,2%) dan kurang  dari  1  jam  (inisiasi  menyusui dini) sebesar 34,5%. Sedangkan proses mulai  menyusui  terendah  terjadi  pada 7-23  jam  setelah  kelahiran  yaitu sebesar  3,7%.  Keputusan  Menteri Kesehatan  Nomor  28  Tahun  2017 tentang  Izin  dan  Penyelenggaraan praktik  bidan  menyebutkan  bahwa bidan  berwenang  memantau  tumbuh kembang  bayi  melalui  deteksi  dini  dan stimulasi tumbuh kembang. Salah satu bentuk  stimulasi  yang  selama  ini dilakukan adalah dengan pijat bayi.
Manfaat pemberian ASI diantaranya sebagai nutrisi, meningkatkan kecerdasan  dan  meningkatkan  jalinan kasih  sayang.  Keuntungan  menyusui akan  meningkat  seiring  lama  menyusu eksklusif  selama  enam  bulan.  Menurut
Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional/RPJMN (2015- 2019)  yang  terkait  dengan  pemberian
ASI  eksklusif  yaitu  Menurunkan  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  menjadi  24  per 1000 kelahiran.
Pijat    bayi    merupakan    sentuhan setelah kelahiran, serta dapat memberikan  jaminan  adanya  kontak tubuh berkelanjutan yang dapat mempertahankan  perasaan  nyaman pada      bayi.  Terapi  sentuh,  terutama pijat  pada  bayi  dapat  menghasilkan perubahan fisiologis yang menguntungkan (Roesli, 2016) Sebuah penelitian yang dilakukan Field dan Scafidi menunjukkan bahwa 20
bayi premature  yang  dipijat  selama  3x15 menit setiap    hari    selama    10    hari mengalami    peningkatan    per    hari 20%-47%  lebih  banyak  daripada  bayi yang  tidak   dipijat.   Penelitian   pada bayi   cukup  bulan  berusia  1-3  bulan yang    dipijat      selama      6      minggu mengalami   kenaikan berat badan yang lebih  tinggi  dari  kelompok  bayi  yang
tidak dipijat .
Pijat  bayi  mudah  dipelajari  dengan beberapa kali latihan, disamping murah karena hanya memerlukan minyak/baby oil,  juga  banyak  manfaatnya.  Dampak positif  dari  pijat  bayi      antara  lain: menurunkan  kadar  hormone  stress, peningkatan kadar zat daya tahan tubuh (immunoglobin),  memperbaiki  sirkulasi darah,  merangsang  fungsi  pencernaan serta      pembuangan,  meningkatkan nafsu  makan,  mengubah  gelombang otak yang dapat  membuat  bayi  tidur lelap,    meningkatkan  aliran  oksigen dan        nutrisi        menuju        sel, meningkatkan  kenaikan  berat  badan dan  mengeratkan  ikatan  batin  antara bayi dengan       orang tua (bonding), meningkatkan  volume  ASI  (Fitriani,
2007)
Rentang frekuensi menyusui yang optimal  adalah  antara  8-12  kali  setiap hari.  Tetapi  sebaiknya  menyusui  bayi tanpa  dijadwal,  karena  bayi  akan menentukan sendiri kebutuhannya. Ibu harus  menyusui  bayinya  jika  bayi menangis bukan karena sebab lain atau
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 30 September 2020 :: Accepted: 28 Oktober  2020 :: Published: 31 Oktober 2020
ibu  sudah  merasa  ingin  menyusui bayinya.
Melalui tindakan pijat bayi aktivitas  Nervus  Vagus  mempengaruhi mekanisme penyerapan makanan pada bayi yang dipijat sehingga peningkatan tonus nervus vagus akan meningkatkan enzim  penyerapan  gastrin  dan  insulin sehingga penyerapan  makanan menjadi lebih  baik  yang  akan  membantu peningkatan berat badan bayi. Aktivitas Nervus Vagus secara otomatis juga akan meningkatkan  volume  ASI  melalui penyerapan  makanan  yang  baik  pada tubuh  bayi  sehingga  bayi  cepat  lapar dan  akan  lebih  sering  menyusu  pada ibunya (Kelly, 2008)
Salah    satu    dari    manfaat    pijat bayi   yang   telah   disebutkan   di   atas adalah   meningkatkan   nafsu   makan. Peningkatan  nafsu  makan  ini  ditambah dengan   peningkatan   aktivitas   nervus vagus/saraf    pengembara    (system saraf  otak  yang  bekerja  untuk  daerah leher  ke   bawah   sampai   dada   dan rongga, perut) dalam menggerakkan     sel     peristaltic  (sel di    saluran    pencernaan  yang menggerakkan        dalam        saluran pencernaan.   Dengan   demikian,   bayi cepat  lapar  atau  ingin  makan  karena pencernaannya        semakin        lancar
(Subakti, 2008)
2. METODE Penelitian ini menggunakan metode  kuantitatif,  Rancangan Pre- Eksperime  one  group  pretest  posttest design . Lokasi penelitian di klinik Nining
Pelawati Lubuk Pakam. Sampel penelitian ini adalah ibu menyusui yang belum  pernah  melakukan  pijat  bayi. Teknik pengambilan sampel dengan Non Probability  Sampling dengan  metode Purposive Sampling.

## 3. HASIL
Tabel  1.  Rerata  Durasi  Menyusu Sebelum  dan  sesudah  Pijat  Bayi Pada Bayi
Durasi Menyusu N Mean Std. Deviati on Pre Test 1 0 162 45.656 Post Test 1 0 219 56.065
Dari  tabel  1  menunjukkan  bahwa rerata durasi menyusu sebelum pijat bayi  adalah  162  dengan  standar deviasi  45.656,  sedangkan  durasi menyusu  setelah  pijat  bayi  adalah 219  dengan  standar  deviasi  56.065 dari 10 responden yang diteliti.
Tabel  2.  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap  Durasi  Menyusu  Pada  Bayi    Di  Klinik Nining Pelawati Tahun 2020
Durasi Menyusu Paired Sample t-Test Mean Standar Deviasi 95 % Interval Confidence p Value Lower Upper Pre Test – Post test - 43.000 46.200 -76.050 -2.943 0.016
Tabel  2  diatas  menunjukkan  hasil analisis  pengaruh  pijat  bayi  terhadap durasi  menyusu  pada  bayi  Di  Klinik Nining Pelawati Lubuk Pakam menggunakan  uji  paired  sample  t-test dan  didapatkan  hasil  nilai p- value  =
0,016 < 0,05. Maka dapat disimpulkan
ada  pengaruh  yang  signifikan  antara sebelum  dan  sesudah  pijat  bayi terhadap  durasi  menyusu  pada  bayi  di klinik Nining Pelawati Tahun 2020.

## 4. PEMBAHASAN
4.1  Rerata  durasi  menyusu sebelum dan sesudah Pijat Bayi. Dari  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa rerata  nilai  produksi  asi  sebelum  pijat bayi adalah 162 dengan standar deviasi 45.656.
Hasil penelitian ini sejalan    dengan teori    yang    menyatakan    bahwa  pijat bayi    dapat    meningkatkan    nafsu makan. Pijat bayi    menyebabkan bayi menjadi  lebih          rileks  dan  dapat beristirahat   dengan   efektif sehingga ketika  bayi  terbangun  akan  membawa energi  cukup  untuk          beraktivitas. dengan   aktivitas   yang   optimal,   bayi menjadi   cepat   lapar   sehingga nafsu makannya  meningkat.  Peningkatan nafsu    makan    ini    juga    ditambah dengan  peningkatan  aktivitas      nervus vagus  (system    sarat    otak    yang bekerja  untuk  daerah  leher  ke  bawah sampai    dada    dan                  rongga perut) dalam menggerakkan sel peristaltic  untuk  mendorong  makanan ke saluran pencernaan. Dengan demikian,   bayi   lebih   cepat   lapar atau ingin makan
karena pencernaannya semakin lancar  (Roesli, 2008)
Menurut penelitian Fitriahadi (2016) Pijat  bayi  adalah  metode  teknik  dalam asuhan  kebidanan  neonatus,  bayi  dan balita  dengan  melakukan  massage secara lembut dan berurutan sejak dari wajah  sampai  ujung  kaki,  dimana dengan  melakukan  pemijatan  bayi seluruh otot bayi akan relaks, peredaran darah  akan  menjadi  lancar  dan  tidur bayi  akan  nyenyak.  Selain  itu  dengan pijat bayi akan meningkatkan frekuensi dan durasi menyusu sehingga bayi akan merasa  nyaman  dan  tenang  saat menyusu.
Hasil penelitian ini juga didukung penelitian yang dilakukan Izmi Fadhillah (2018) yang menyatakan bahwa Secara statistic  dari  hasil  uji  pengaruh menggunakan  uji  t  didapatakan  bahwa
ada pengaruh pijat bayi terhadap durasi menyusu bayi, sehingga bidan diharapkan untuk terus memotivasi ibu untuk  melakukan  pijat  bayi  agar peningkatan  durasi  menyusui  pada bayinya  juga  semakin  meningkat  serta memotivasi pemberian ASI eksklusif.
Menurut  asumsi  peneliti  pijat bayi dapat berpengaruh terhadap durasi menyusu karena manfaat dari pijat bayi selain  memberikan  kenyamanan  pada bayi juga dapat memperlancar peredaran darah dan sistem metabolisme  dalam  tubuh  bayi  yang berpengaruh terhadap proses menyusu bayi,  sehingga  baik  semakin  sering menyusu kepada ibunya.
4.2  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap

## Durasi Menyusu
Analisis  yang  dilakukan  untuk menguji  pengaruh  variabel  indpenden terhadap variabel dependen menggunakan  uji paired  sample  t-test dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh pijat  bayi  terhadap  durasi  menyusu dengan nilai p-value 0.016 < 0.05.
Hal   ini   sejalan   juga   dengan hasil       penelitian       Fitriani       dan Nurhidayanti  yang  menyatakan  bahwa ada    hubungan    antara    pijat  bayi dengan  peningkatan    nafsu    makan. Penelitian    Erlian            menyatakan bahwa ada pengaruh   pijat   bayi   usia 0-4   bulan   terhadap       peningkatan frekuensi              menyusui.        Penelitian Falikhah    dan    Hidayat   menyatakan bahwa      terdapat  kontrol        sebagian besar    mengalami peningkatan  rata- rata        frekuensi  menyusu  1x/hari yaitu    sebanyak    46,7    %        (14 responden),    23,3  %  (7        responden) mengalami        peningkatan        2x/hari, 13,3 % (4     responden)     mengalami peningkatan    3x/hari,    16,7%  (      5 responden)      tidak      mengalami peningkatan  frekuensi  menyusu.    Hasil uji  statistik  didapatkan  p  value  0,000 maka     dapat     disimpulkan     bahwa terdapatperbedaan          peningkatan
frekuensi   menyusu   pada   kelompok perlakuan dan kelompok control.
Menurut asumsi peneliti pijat bayi sangat
bermanfaat dalam meningkatkan  durasi  menyusu  karena selain  memberikan  rasa  nyaman, melalui  proses  pijat  bayi  sistem pencernaan  bayi  akan  semakin  lancer sehingga  setelah  dilakukan  proses pemijatan  biasanya  bayi  akan  mudah lapar dan semakin sering menyusu.

## 5. KESIMPULAN
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini adalah  ada  pengaruh  pijat  bayi terhadap  durasi  menyusu  dengan nilai p-value < 0.05 yaitu 0.016.

## DAFTAR PUSTAKA
Ashmika Motee, Deerajen Ramasawmy,
Prity Pugo-Gunsam. An Assessment  of  the  Breastfeeding Practices  and  Infant  Feeding Pattern among Mothers in Mauritius . 2013. Journal of
Nutrition and Metabolism. Volume 2013.
Ayse Gurol and Sevinc Polat, The Effect of  Baby  Massage  on  Attachment Between Mother and Ther Infants ,
2012.  Elsevier,  Volume  6  Issue  1 March 2012 Pages 35-41 Badan Perencanaan Pembangunan Nasional (Bappenas). 2014. Rencana  Pembangunan  Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019. Jakarta
Erlian  E.  2012.  Pengaruh  pijat  bayi terhadap    peningkatan    frekuensi menyusui  dan  berat  badan  bayi di  Rumah  Sakit  Sitti  Khadijah  1 Makassar, Skripsi
Falikhah     A,     Hidayat     A.     2015. Pengaruh   pijat   bayi   terhadap frekuensi menyusui pada bayi 0-3 bulan      di      BPS      Dini      Melani Condong         Catur         Sleman Yogyakarta, Naskah Publikasi
Field  T,  Scafidi  &  Schanberg.  1987. Massage  of  preterm  newborns  to improve              growth              & development.    Journal    Pediatric Nursing vol 13 Fitriahadi,  E.  (2016) ‘Pengaruh  Pijat Bayi  terhadap  Frekuensi  dan Durasi  Menyusu  Bayi’ ,10(2),  pp. 92–97.
Fitriani    L,    Nurhidayanti    N.    2007. Pengaruh   pijat   bayi   terhadap peningkatan  nafsu  makan  pada bayi usia di atas 6 bulan
IDAI.  (2010).  Buku  Ajar  Hematologi- Onkologi Anak. Jakarta : EGC Izmi Fadilah, 2018. Pengaruh Pijat Bayi terhadap  durasi  menyusu  bayi  0- 30  hari  di  Klinik  Pratama  Niar Medan Amplas. Poltekkes Medan Kemenkes  Ri.  2013.  Riset  Kesehatan Dasar;
RISKESDAS. Jakarta: Balitbang Kemenkes Ri Nancy  Mohrbacher,  IBCLC  &  Kathleen Kendall-Tackett, PhD, IBCLC. Breastfeeding Made Simple:
Seven  Natural  Laws  for  Nursing Mothers ,  2005.  New  Harbinger Publication, Canada Roesli  U.  2016.  Pedoman  pijat  bayi premature   dan   bayi   usia   0-3 bulan. Jakarta: Niaga swadaya.
Subakti        Y,        Anggraini        DR.
2008.Keajaiban    pijat    bayi    dan balita. Jakarta: PT wahyumedia
Tiffany Field. Massage Therapy Research review .  2016.  HHS  Public  Access. Complement Ther Clin Pract. 2016
Aug; 24: 19–31. UNICEF. 2013. Improving Child Nutrition: The achievable imperative for global.
World  Health  Organization  (2017).
Mental  disorders  fact  sheets.
World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs396/en/ -