Determinants of Smoking Behavior of MA Babul Ulum Mariana Students Banyuasin Regency, South Sumatra Province
Nani Sari Murni 1 , Atma Deviliawati 2 , Dewi Sayati 3 , Welly Suwandi 4 Penulis Pertama E- mail:syauqi0809@gmail.com, STIK Bina Husada Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia 1 Penulis Kedua E-mail: atm_2vi@yahoo.co.id, STIK Bina Husada Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia 2 Penulis Ketiga E-mail: atic_idkisumsel@yahoo.co.id, STIK Bina Husada Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia 3 Penulis Keempat E-mail: wellysuwandi88@gmail.com, STIK Bina Husada Palembang, Sumatera Selatan, Indonesia 4

## DOI :10.24903/kujkm.v10i1.2831
Received : June 2024 Accepted : June 2024
Published : June 2024
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat

## Abstract
Background: Smoking  behavior  is  a  community  health  problem  in  Indonesia.  The percentage of smoking among residents aged ≥15 years in South Sumatra Province (Sumsel) in 2022 is 30.49%. The 2019 Global Youth Tobacco Survey showed that the prevalence of smokers in school aged 13-15 years was 19 percent.
Objectives: The  aim  of  this  research  is  to  analyze  the  determinants  of  smoking behavior among MA Babul Ulum Mariana students, Banyuasin Regency, Province of South Sumatera.
Research  Metodes: The  research  design  is  cross  sectional.  The  sample  for  this research was 33 students at MA Babul Ulum Mariana.
Results: The results of univariate analysis show that the majority of respondents were 16 years old (42.4%), their father's job was a laborer (87.9%), their mother's job was a housewife (97%), and most did not participate in extracurricular activities (87.9%). %). Most (75.8%) stated that there were smokers in their family, and the smoker was their  father.  The  results  of  bivariate  analysis  showed  that  there  was  a  relationship between  level  of  knowledge,  attitude,  self-control,  mother's  permissive  parenting style, peer conformity, and availability of cigarettes with smoking behavior; However, there is no relationship between the influence of cigarette advertising and the role of teachers with smoking behavior.
Conclusion: There  was  a  relationship  between  level  of  knowledge,  attitude,  self- control,  mother's  permissive  parenting  style,  peer  conformity,  and  availability  of cigarettes  with  smoking  behavior;  However,  there  is  no  relationship  between  the influence of cigarette advertising and the role of teachers with smoking behavior. Keywords: Determinants; Smoking; Students

## Abstrak
Latar  Belakang: Perilaku  merokok  merupakan  masalah  kesehatan  komunitas  di Indonesia. Persentase merokok pada penduduk usia ≥15 tahun di Propinsi Sumatera Selatan (Sumsel) tahun 2022 adalah 30,49%. Survei Global Youth Tobacco tahun 2019 menunjukkan prevalensi perokok pada usia sekolah 13-15 tahun adalah 19 persen Tujuan  : Tujuan  penelitian  ini  adalah  melakukan  analisis  determinan  perilaku merokok pada siswa MA Babul Ulum Mariana.
Metode  Penelitian: Desain  penelitian  adalah  cross  sectional.  Sampel  penelitian  ini berjumlah 33 siswa di MA Babul Ulum Mariana.
Hasil  : Hasil  analisis  univariat  menunjukkan  sebagian  besar  responden  berusia  16 tahun  (42,4%),  pekerjaan  ayahnya  adalah  buruh  (87,9%),  pekerjaan  ibu  adalah  ibu rumah  tangga  (97%),  dan  sebagian  besar  tidak  mengikuti  kegiatan  ekstrakurikuler (87,9%).  Sebagian besar (75,8%) menyatakan ada perokok dalam keluarganya, dan perokok tersebut adalah ayahnya. Hasil analisis bivariat menggunakan uji Chi-square menunjukkan  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan,  sikap,  kontrol  diri,  pola  asuh permisif  ibu,  konformitas  teman  sebaya,  dan  ketersediaan  rokok  dengan  perilaku merokok; namun tidak ada hubungan pengaruh iklan rokok, dan peran guru dengan perilaku merokok.
Kesimpulan: ada  hubungan  tingkat  pengetahuan,  sikap,  kontrol  diri,  pola  asuh permisif  ibu,  konformitas  teman  sebaya,  dan  ketersediaan  rokok  dengan  perilaku merokok; namun tidak ada hubungan pengaruh iklan rokok, dan peran guru dengan perilaku merokok.
Kata kunci: Determinan; Merokok; Siswa.
Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Perilaku merokok merupakan masalah kesehatan komunitas di Indonesia.    Data  Indonesia  untuk persentase  merokok  pada  penduduk  usia ≥15  tahun  menurut  propinsi  pada  tahun 2020    28,69%,  meningkat  di  tahun  2021 menjadi  28,96%,  dan  menurun  di  tahun 2022  menjadi  28,26%.  Propinsi  Sumatera Selatan  (Sumsel)  menunjukkan  data  yang berfluktuasi  juga,  yakni  tahun  2020 30,56%,  tahun  2021  30,65%,  dan  tahun 2022 30,49%. Sumsel merupakan propinsi yang  menempati  urutan  ke-6  tertinggi setelah Lampung (33,81%), NTB (33,20%), Bengkulu  (32,16%),  Jawa  Barat  (32,07%), dan Banten (31,21%).(Badan Pusat Statistik,  2021)    Data  Riset  Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013
menunjukkan  prevalensi  perokok  pada usia  10  hingga  18  tahun  berjumlah  7,2 persen,  naik  menjadi  9,1  persen  pada 2018.    Jumlah  itu  sejalan  dengan  hasil survei  dari  Global  Youth  Tobacco  pada 2019  bahwa  peningkatan  prevalensi perokok  pada  usia  sekolah  13  sampai  15 tahun  naik  dari  18  persen  menjadi  19 persen.    Pada  tahun  2020,  The  Tobacco Atlas  menempatkan  Indonesia  pada peringkat  ketiga  jumlah  perokok  terbesar di  dunia  setelah  China  dan  India.    Dirjen Pencegahan  dan  Pengendalian  Penyakit (P2P)  Kemenkes  RI  menyatakan  dalam kurun waktu lima tahun perokok usia anak dan remaja meningkat sekitar dua persen
lebih,  dan  lebih  dari  27  juta  perokok tembakau  dewasa  di  Indonesia  berisiko terkena  penyakit  menular  dan  tidak menular.(Kemenkes, 2023)
Hasil  survei  yang  dilakukan  di sebuah  Kecamatan  Kabupaten  Malang, Jawa  Timur  pada  210  siswa  SMA  yang dilakukan dengan simple random sampling diperoleh  hasil  bahwa  diantara  94% responden  (n=198),  sebanyak  15,2% teridentifikasi sebagai perokok tetap. Rata- rata  usia  untuk  pertama  kali  merokok adalah 12,1 tahun. Trigger untuk merokok pada  remaja  dalam  penelitian  ini  adalah warung  kopi  (43,3%),  melihat  teman merokok  (16%),  saat  musim  ujian (33,3%).(Wahyudi, 2018)
Usia pertama kali merokok umumnya  antara  11-13  tahun,  dan umumnya  individu  pada  usia  tersebut merokok  sebelum  berusia  18  tahun.  Data WHO menyebutkan bahwa jumlah perokok  yang  ada  di  dunia  sebanyak  30% adalah  remaja.  Penelitian  di  Jakarta menunjukkan  bahwa  64,8%  pria  dengan usia  di  atas  13  tahun  adalah  perokok. Perokok  laki-laki  jauh  lebih  tinggi dibandingkan jumlah perokok perempuan. Jika  diuraikan  menurut  umur,  prevalensi perokok  laki-laki  paling  tinggi  pada  umur 15-19  tahun.  Remaja  laki-laki  umumnya mengkonsumsi  11-20  batang  per  hari (49,8%),  dan  yang  mengkonsumsi  lebih dari  20  batang  per  hari  sebesar  5,6%. Yayasan kanker Indonesia (YKI)
June 2024, Vol. 10 No. 1
menemukan  27,1%  dari  1.961  responden pelajar  pria  SMA/SMK  telah  mulai  atau bahkan  terbiasa  merokok.    Umumnya siswa  kelas  satu  menghisap  satu  sampai empat  batang  per  hari,  sementara  siswa kelas  tiga  mengkonsumsi  rokok  lebih  dari sepuluh batang per hari.(Sirait, 2001)
Penelitian di Surabaya, Jawa Timur yang melibatkan
103 remaja mengidentifikasi alasan remaja di Surabaya berusia 15-19 tahun mempertahankan perilaku merokok diperoleh  hasil  bahwa  sumber  pengaruh terbesar remaja mencoba merokok berasal dari  teman  (62,65%),  bahaya  merokok yang  paling  banyak  diketahui  adalah kanker  paru  (87,4%)  dan  informasi  ini paling  banyak  diketahui  dari  bungkus rokok  (60,2%).  Sebagian  besar  responden telah mengetahui bahaya merokok, tetapi tetap  mempertahankan  sikap  merokok (62,2%).  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  aspek psikologi, seperti dapat melepaskan stress (69,9%),  dan  merasa  tenang  ketika merokok  (69,0%).  Perilaku  merokok dipertahankan untuk memenuhi kepuasan pribadi.(Almaidah et al. , 2020)
Penelitian-penelitian terdahulu menunjukkan  bahwa  perilaku  merokok berhubungan dengan tingkat pengetahuan (Ariasti  and  Ningsih,  2020)  (Wijayanti, Dewi  and  Rifqatussa’adah,  2017) (Deve,
Romeo  and  Ndoen,  2019)(Alamsyah  and Nopianto, 2017)(Rahayuningsih, 2015)(Eni et  al. ,  2021)(Amira,  Hendrawati  and Senjaya,  2019)(Pangestu,  Cahyo  and Kusumawati, 2017)(Prautami and Rahayu, 2018)(Fransiska and Firdaus, 2019)(Nuradela et al. , 2023)(Malaha et al. , 2020)(Maseda,
2013)(Riyadi
and Handayani,  2021)(Juniati,  Yulisutomo  and
Asmawariza,
2019)(Umari
et al. , 2020)(Solihin et al. , 2023); lingkungan/dukungan keluarga (Ariasti and
Ningsih,  2020)(Amira,  Hendrawati  and Senjaya, 2019)(Febrianika, Widjanarko and Kusumawati, 2016); jenis kelamin (Wijayanti,  Dewi  and  Rifqatussa’adah,
2017)(Rahayuningsih,  2015)(Nuradela et al. ,  2023);  usia  (Wijayanti,  Dewi  and Rifqatussa’adah,  2017) (Nuradela et  al. ,
2023);  pengalaman  (Wijayanti,  Dewi  and Rifqatussa’adah,  2017) ;  sikap  (Wijayanti, Dewi and Rifqatussa’adah, 2017)(Alamsyah and Nopianto, 2017)(Amira,  Hendrawati  and  Senjaya, 2019)(Pangestu,  Cahyo  and  Kusumawati, 2017)(Prautami and Rahayu, 2018)(Nuradela et  al. ,  2023)(Wijayanti, Dewi  and  Rifqatussa’adah,  2017) (Riyadi and  Handayani,  2021)(Indra,  Edison  and Lestari,  2019);  kontrol  diri  (Setiawan, Setiawati  and  Lestari,  2020)(Runtukahu, Sinolungan  and  Opod,  2015);  kebiasaan merokok  teman  sebaya  dan  dukungan teman  sebaya  (Deve,  Romeo  and  Ndoen, 2019)(Amira,  Hendrawati  and  Senjaya, 2019)(Pangestu,  Cahyo  and  Kusumawati, 2017)(Fransiska and Firdaus, 2019)(Solihin et  al. ,  2023)(Febrianika,  Widjanarko  and Kusumawati, 2016)(Purba, 2019)(Dwi Setiyanto, 2017)(Irwan and Nule, 2019)(Nuroniyah and Barida, 2023)(Ernadi and  Rahman,  2017)(Sari,  2019);  citra  diri (Deve,  Romeo  and  Ndoen,  2019); pengaruh orangtua (Fransiska and Firdaus, 2019)(Solihin et al. , 2023)(Purba, 2019)(Nuroniyah  and  Barida,  2023); kepribadian (Purba, 2019); pengaruh iklan (Alamsyah  and  Nopianto,  2017)(Amira,
Hendrawati  and  Senjaya,  2019)(Fransiska and  Firdaus,  2019)(Nuradela et  al. ,
June 2024, Vol. 10 No. 1
2023)(Purba,  2019)(Irwan  and  Nule, 2019)(Afif and Astuti, 2017); stres (Safitry, Anggraini and Putri, 2014)(Kurnela, 2014); kegiatan  ekstrakurikuler  (Alamsyah  and Nopianto,  2017);  fasilitas  dan  sarana prasarana (Amira, Hendrawati and Senjaya,  2019)(Pangestu,  Cahyo  and Kusumawati,  2017);  keinginan  dalam  diri remaja  tersebut  (Febrianika,  Widjanarko and  Kusumawati,  2016)(Nuroniyah  and Barida,  2023)(Akmal,  Widjanarko  and Nugraha,  2017);  lingkungan  (Nuroniyah and  Barida,  2023)(Erika  and  Dany,  2022); jenis pekerjaan orang tua, jumlah perokok dalam keluarga, dan pengalaman (Rahayuningsih,  2015);  persepsi  individu (Rahayuningsih,
2015)(Riyadi
and Handayani,  2021)(Febrianika,  Widjanarko and Kusumawati, 2016)(Binita, Istiarti and Widagdo, 2016); iklan rokok (Solihin et al. , 2023)(Ariani, 2011); peringatan visual pada bungkus  rokok  (Aldani,  Usman  and  Tahlil, 2015)(Wibowo and Widyatuti, 2018)(Agus Sukarna,  2017);  media  iklan  berupa billboard  (Kurniawan,  Arifuddin  and Masrida,  2017);  pola  komunikasi  keluarga (Attaqy,  Fithria  and  Hartaty,  2021); kemudahan mendapatkan rokok (Fransiska  and  Firdaus,  2019)(Jannah  and Yamin,  2021);  ketersediaan  rokok  (Solihin et  al. ,  2023)(Yanti  and  Gunawan,  2021); konformitas  teman  sebaya  (Rahmah  and Ahmad,  2018)(Haini,  2020)(Priyanti  and Silaen, 2018); pola asuh permisif ibu (Haini, 2020)(Sanjiwani  and  Budisetyani,  2014); kepercayaan  diri  (Priyanti  and  Silaen, 2018); konsep diri (Napitupulu, 2020); dan peran  guru  (Agus  Sukarna,  2017). Berdasarkan  latar  belakang  diatas  maka tujuan  penelitian  ini  adalah  melakukan analisis determinan perilaku merokok pada
siswa MA Babul Ulum Mariana Kabupaten Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  adalah cross sectional .    Penelitian  dilakukan  di  MA Babul Ulum Mariana Kabupaten Banyuasin Propinsi  Sumatera  Selatan,  pada  bulan November-Desember  2023.    Populasi adalah  seluruh  siswa  di  MA  Babul  Ulum Mariana,  berjumlah  39  siswa.    Sampel berjumlah  33  responden.    Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara menggunakan  kuesioner  yang  telah disusun  sebelumnya.  Sebelum  dilakukan wawancara,  responden  menandatangani informed  consent .  Analisis  data  dimulai dengan  univariat,  kemudian  dilanjutkan bivariat.  Analisis bivariat menggunakan uji Chi-square .

## HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian dari analisis univariat dan  bivariat  disajikan  pada  tabel-tabel  di bawah ini;

## 1. Hasil Analisis Univariat
Hasil  analisis  univariat  sebagaimana tabel 1 di bawah ini:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Variabel Usia, Pekerjaan Orang Tua, dan Kegiatan Ekstrakurikuler yang diikuti Oleh Responden di MA Darul Ulum Mariana Kabupaten Banyuasin Tahun 2023
No Variabel Frek % Usia 1 15 tahun 4 12,1 2 16 tahun 14 42,4 3 17 tahun 9 27,3 4 18 tahun 6 18,2 Jumlah 33 100,0
June 2024, Vol. 10 No. 1
Pekerjaan Ayah 1 Buruh 29 87,9 2 Kepala desa 1 3,0 3 Kepala dusun 1 3,0 4 Petani 2 6,1 Jumlah 33 100,0 Pekerjaan Ibu 1 Buruh 1 3,0 2 IRT 32 97,0 Jumlah 33 100,0 Kegiatan Ekstrakurikuler yang diikuti 1 Paskibra 2 6,1 2 Paskibra dan Pramuka 1 3,0 3 Pramuka 1 3,0 3 Tidak ikut 29 87,9 Jumlah 33 100,0 Keberadaan Perokok dalam Keluarga 1 Ada 25 75,8 2 Tidak ada 8 24,2 Jumlah 33 100,0 Siapa yang menjadi Perokok dalam Keluarga Ayah 25 75,8 Pernah Mencoba Merokok 1 Ya 24 72,7 2 Tidak 9 27,3 Jumlah 33 100,0 Usia Mencoba Merokok (Tahun) 1 5 1 4,2 2 6 1 4,2 3 10 2 8,3 4 13 5 20,8 5 14 4 16,7 6 15 11 45,8 Jumlah 24 100,0 Perilaku Merokok 1 Tidak 19 57,6 2 Ya 14 42,4 Jumlah 33 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden berusia 16 tahun (42,4%), pekerjaan  ayahnya  adalah  buruh  (87,9%), pekerjaan  ibu  adalah  ibu  rumah  tangga (97%), dan sebagian besar tidak mengikuti kegiatan ekstrakurikuler (87,9%). Kemudian,  tabel  1  juga  menunjukkan bahwa sebagian besar (75,8%) menyatakan ada perokok dalam keluarganya, dan perokok tersebut adalah ayahnya. Data pendukung terkait perilaku merokok yakni dari 33 responden terdapat 25 responden (75,8%) mempunyai anggota keluarga  yang  perokok  yakni  ayahnya, serta  24  responden  (72,7%)  pernah mencoba  merokok,  45,8%  mencoba merokok pada usia 15 tahun.  Selanjutnya, dari 33 responden terdapat 14 responden (42,4%) yang menjadi perokok.

## 2. Hasil Analisis Bivariat
Hasil  analisis  bivariat  sebagaimana tabel 2 di bawah ini:
Tabel 2. Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap, Kontrol Diri, Pola Asuh Permisif Ibu, Konformitas Teman Sebaya, Pengaruh Iklan Rokok, Ketersediaan Rokok, dan Peran Guru Dengan Perilaku Merokok di MA Darul Ulum Mariana Kabupaten Banyuasin Tahun 2023
N o Variabel Perilaku Merokok Total Nilai P PR (95% CI) Tidak Ya n % n % n % 1 Tingkat Pengetahuan 0. Tinggi 9 90,0 1 10,0 10 100 0,021 2,070 (1,243- 3,446) 1. Rendah 10 43,5 13 56,5 23 100 Jumlah 19 14 33 2 Sikap 0. Positif 17 73,9 6 26,1 23 100 0,007 3,696 (1,045- 13,070) 1. Negatif 2 20,0 8 80,0 10 100 Jumlah 19 14 33
June 2024, Vol. 10 No. 1
0. Baik 10 90,9 1 9,1 11 100
0,009 2,222 (1,300- 3,798) 1. Kurang 9 40,9 13 59,1 22 100 Jumlah 19 14 33 4 Pola Asuh Permisif Ibu 0. Tidak 9 90,0 1 10,0 10 100 0,021 2,070 (1,243- 3,446) 1. Ya 10 43,5 13 56,5 23 100 Jumlah 19 14 33 5 Konformitas Teman Sebaya 0. Tidak 8 88,9 1 11,1 9 100 0,047 1,939 (1,185- 3,173) 1. Ya 11 45,8 13 54,2 24 100 Jumlah 19 14 33 6 Pengaruh Iklan Rokok 0.  Tidak berpeng aruh negatif 10 45,5 12 54,5 22 100 0,067 1.
Berpeng aruh negatif 9 81,8 2 18,2 11 100 Jumlah 19 14 33 7 Ketersediaan Rokok 0.  Tidak tersedia 14 77,8 4 22,2 18 100
0,010 2,333 (1,094- 4,975) 1. Tersedia 5 33,3 10 66,7 15 100 Jumlah 19 14 33 8 Peran Guru 0. Ya 16 64,0 9 36,0 25 100 0,238 1. Tidak 3 37,5 5 62,5 8 100 Jumlah 19 14 33
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  ada hubungan  tingkat  pengetahuan  (nilai  p 0,021),  sikap  (nilai  p  0,007),  kontrol  diri (nilai p 0,009), pola asuh permisif ibu (nilai p 0,021, konformitas teman sebaya (nilai p 0,047),  dan  ketersediaan  rokok  (nilai  p 0,010)  dengan  perilaku  merokok  (nilai p<α), sedangkan pengaruh iklan rokok dan peran  guru  tidak  ada  hubungan  dengan perilaku  merokok  (nilai  p>α).  Tingkat pengetahuan, sikap, kontrol diri, pola asuh permisif  ibu,  konformitas  teman  sebaya, dan  pengaruh  iklan  rokok  merupakan faktor  risiko  untuk  terjadinya  perilaku merokok (PR>1) .

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan perilaku  merokok.    Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  dilakukan  pada remaja  usia  10-19  tahun  di  Kampung Bojong  Rawalele,  Pondok  Gede,  Bekasi, Jawa Barat tahun 2017 yang menunjukkan hasil pengetahuan berhubungan signifikan dengan perilaku merokok (p<0,05).
(Wijayanti,  Dewi  and  Rifqatussa’adah, 2017) Sejalan pula dengan penelitian yang dilakukan  pada  siswa  kelas  XI  di  SMAN  4 Kupang yang menunjukkan bahwa pengetahuan berhubungan dengan perilaku  merokok  (p  value  0,056).  (Deve,
Romeo  and  Ndoen,  2019)  Begitu  pula dengan  penelitian  di  SMK  Negeri  5
Pekanbaru,  menunjukkan  hasil  bahwa pengetahuan berhubungan dengan perilaku merokok. (Alamsyah and Nopianto, 2017)  Penelitian yang dilakukan di  SMA  X  Semarang  dengan  sampel  104 siswa, juga menunjukkan hasil bahwa ada hubungan pengetahuan responden dengan perilaku merokok. (Rahayuningsih, 2015)  Penelitian di SMAN 2 Garut dengan sampel  sebanyak  71  responden  juga menunjukkan  ada  hubungan  antara pengetahuan  dengan  perilaku  merokok. (Amira,  Hendrawati  and  Senjaya,  2019) Penelitian  yang  dilakukan  pada  220  siswa laki-laki  di  5  (lima)  SMA  Negeri  di  Kota Padang menunjukkan hasil sebagian besar dari mereka memiliki pengetahuan tentang rokok (62.3%). (Sari, 2019)  Sejalan pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di SMA PGRI 2 Palembang dengan responden sebanyak  120  orang  yang  menunjukkan ada  hubungan  pengetahuan  dengan
June 2024, Vol. 10 No. 1
perilaku merokok (nilai p 0,000). (Prautami and  Rahayu,  2018)    Penelitian  yang dilakukan pada 65 siswa SMA X Kecamatan Payakumbuh, Kabupaten Lima Puluh Kota menunjukkan hasil bahwa responden yang merokok 73,84%, responden berpengetahuan  tinggi  64,6%,  dan  nilai  p pengetahuan adalah 0,038. (Fransiska and
Firdaus,  2019)  Hasil  penelitian  ini  juga sejalan dengan penelitian yang menunjukkan hasil ada pengaruh pengetahuan  terhadap  perilaku  merokok pada  remaja  di  SMA  2  dan  SMK  8 Muhammadiyah  Tanjung  Sari  Kecamatan Medan  Selayang.  (Solihin et  al. ,  2023) Penelitian  lainnya  yang  sejalan  dengan penelitian  ini  adalah  penelitian  yang dilakukan  pada  siswa  SMK  Negeri Tanjungsari  Lampung  Selatan  dengan sampel  78  responden  yang  menunjukkan hasil  dari  78  responden  terdapat  15 responden  pengetahuan  kurang  dengan perilaku merokok (93,8%) dan 1 responden pengetahuan kurang dengan perilaku tidak merokok  (6,3%).  Kemudian  siswa  dengan pengetahuan baik dengan perilaku merokok  terdapat  39  responden  (62,9%) dan  pengetahuan  baik  dengan  perilaku tidak  merokok  terdapat  23  responden (37,1%).  Ada  hubungan  yang  bermakna antara  pengetahuan  dengan  perilaku merokok  di  SMK  Negeri  Tanjungsari Lampung  Selatan.  (Umari et  al. ,  2020) Sejalan pula dengan hasil penelitian di SMA SATAP  4  Gunungsari  yang  menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan kurang yaitu sebanyak 14 orang (46,7%), yang berpengetahuan baik sebanyak 5 (16,7%), dan yang berpengetahuan  cukup  11  (36,7%).  Ada hubungan  pengetahuan  siswa  tentang
dampak rokok terhadap kesehatan dengan perilaku  merokok  di  SMA  SATAP  4 Gunungsari.  (Juniati,  Yulisutomo  and Asmawariza,  2019)  Penelitian  di  SMAN  1 Liang  Kabupaten  Banggai  Kepulauan  juga menunjukkan hasil ada hubungan pengetahuan  dengan  perilaku  merokok. (Malaha et al. , 2020) Begitu pula penelitian yang  dilakukan  di  SMP  dan  SMA  di  Kulon Progo  Yogyakarta  menunjukkan  ada pengaruh  pengetahuan  tentang  bahaya merokok  melalui  sikap  remaja  (nilai p<0,001)  dan  melalui  persepsi  kendali perilaku  remaja  (nilai  p<0,001)  terhadap perilaku  merokok.  (Riyadi  and  Handayani, 2021)  Sejalan pula dengan penelitian yang dilakukan  pada  remaja  putra  di  SMA Negeri I Tompasobaru yang menunjukkan bahwa 110 remaja putra berpengetahuan baik dan 18 remaja putra berpengetahuan kurang  baik,  sebanyak  52  remaja  putra memiliki perilaku merokok dan 76 remaja putra tidak berperilaku merokok. Terdapat hubungan  pengetahuan  tentang  bahaya merokok  dengan  perilaku  merokok  pada remaja putra di SMA Negeri I Tompasobaru.  (Wijayanti,  Dewi  and Rifqatussa’adah,  2017) Penelitian  pada beberapa  sekolah  SMA/sederajat  di Kecamatan Lowokwaru Kota Malang, baik negeri maupun swasta didapatkan hubungan  signifikan  antara  pengetahuan dengan  perilaku  merokok  siswa  (nilai  p 0,000).  (Nuradela et  al. ,  2023)  Penelitian terdahulu  yang  tidak  sejalan  adalah penelitian  yang  melibatkan  sampel  83 siswa  laki-laki  pada  SMA  Kecamatan Pedamaran  yang  menunjukkan  tidak  ada hubungan pengetahuan terhadap perilaku merokok  (nilai  p  0,167).  (Yanti  and Gunawan,  2021)  Begitu  pula  penelitian
June 2024, Vol. 10 No. 1
pada  siswa  SMP  di  Kota  Padang  dengan sampel sebanyak 96 siswa diperoleh hasil tidak  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  pengetahuan  dengan  kebiasaan merokok  pada  siswa  SMP  di  Kota  Padang (nilai  p  1,000).  (Rahmadi,  Lestari  and Yenita, 2013)
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan sikap dengan perilaku merokok. Hal ini sejalan dengan penelitian terdahulu yang  dilakukan  pada  remaja  usia  10-19 tahun  di  Kampung  Bojong  Rawalele, Pondok  Gede,  Bekasi,  Jawa  Barat  tahun 2017,  yang  menunjukkan  bahwa  sikap berhubungan  signifikan  dengan  perilaku merokok  (nilai  p<0,05).  (Wijayanti,  Dewi and  Rifqatussa’adah,  2017) Sejalan  pula dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada siswa laki-laki kelas X dan XI di SMK Negeri 5 Pekanbaru dengan sampel 211 responden yang menunjukkan hasil bahwa sikap  berhubungan  dengan  perilaku merokok.  (Alamsyah  and  Nopianto,  2017) Begitu  pula  penelitian  di  SMAN  2  Garut menunjukkan  ada  hubungan  antara  sikap dengan perilaku merokok. (Amira,
Hendrawati  and  Senjaya,  2019)  Sejalan pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada  siswa  di  Kota  Pariaman  yang melibatkan 277 orang murid laki-laki pada 7  (tujuh)  SMA  di  Kota  Pariaman  sebagai responden,  yang  menunjukkan  hasil bahwa sikap positif atau negatif terhadap rokok  berhubungan  dengan  konsumsi rokok  murid  SMA.  Siswa  dengan  sikap positif terhadap rokok memiliki kemungkinan  13  kali  lebih  besar  untuk mengkonsumsi  rokok  (Indra,  Edison  and Lestari,  2019).  Penelitian  di  SMA  PGRI  2 Palembang  dengan  responden  sebanyak 120  orang  juga  menunjukkan  ada
hubungan sikap dengan perilaku merokok (nilai  p  0,000).  (Prautami  and  Rahayu, 2018) Penelitian di SMP dan SMA di Kulon Progo  Yogyakarta  menunjukkan  pula bahwa ada pengaruh pengetahuan tentang  bahaya  merokok  melalui  sikap remaja (nilai p<0,001) dan melalui persepsi kendali  perilaku  remaja  (nilai  p<0,001) terhadap  perilaku  merokok.  (Riyadi  and Handayani,  2021)    Sejalan  pula  dengan penelitian  yang  dilakukan  pada  remaja putra  di  SMA  Negeri  I Tompasobaru  yang menunjukkan  hasil  terdapat  hubungan sikap  tentang  bahaya  merokok  dengan perilaku  merokok  pada  remaja  putra  di SMA  Negeri  I  Tompasobaru.  (Maseda, 2013)    Penelitian  pada  beberapa  sekolah SMA/sederajat di  Kecamatan  Lowokwaru, Kota  Malang  baik  negeri  maupun  swasta, juga  menunjukkan  hasil  didapatkan hubungan  signifikan  antara  sikap  dengan perilaku  merokok  siswa  (nilai  p  0,000). (Nuradela et  al. ,  2023)  Penelitian terdahulu  yang  tidak  sejalan  adalah penelitian  di  SMA  Kecamatan  Pedamaran yang  menunjukkan  tidak  ada  hubungan sikap  terhadap  perilaku  merokok  (nilai  p 0,149). (Yanti and Gunawan, 2021)  Begitu pula  penelitian  pada  siswa  SMP  di  Kota Padang  menunjukkan  hasil  tidak  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  sikap dengan kebiasaan merokok (nilai p 1,000). (Rahmadi, Lestari and Yenita, 2013)
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  kontrol  diri  dengan  perilaku merokok.  Hal ini sejalan dengan penelitian terdahulu  di  SMA  Negeri  1  Trimurjo Kabupaten  Lampung  Tengah  dengan sampel 205 siswa yang menunjukkan siswa SMA  memiliki  kontrol  diri  dan  perilaku merokok tingkat sedang. Terdapat
June 2024, Vol. 10 No. 1
hubungan  bermakna  antara  kontrol  diri dan  perilaku  merokok  pada  siswa  SMA, dengan kekuatan korelasi rendah dan arah korelasi  negatif  yaitu  semakin  tinggi kontrol diri maka semakin rendah perilaku merokok  seseorang.  (Setiawan,  Setiawati and  Lestari,  2020)  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan di  SMKN  1  Bitung  dengan  sampel  176 responden  yang  menunjukkan  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  kontrol diri  dengan  perilaku  merokok  (nilai  p 0,000).  Diperoleh pula nilai r -0,756 artinya semakin tinggi kontrol diri remaja, semakin rendah  perilaku  merokoknya.  Analisis terhadap 44 responden perokok dari total sampel 176, diperoleh nilai r            -0,766 dan nilai p 0,000, artinya semakin rendah kontrol diri remaja, semakin tinggi perilaku merokoknya.  (Runtukahu,  Sinolungan  and Opod, 2015)
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  pola  asuh  permisif  ibu  dengan perilaku  merokok.    Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  melibatkan  53 siswa laki laki yang merokok di SMA Negeri 1  Banyudono  2020.  Hasil  analisis  data menunjukkan ada hubungan positif sangat signifikan  antara  pola  asuh  permisif dengan  perilaku  merokok  (nilai  Fhitung 8,259,  nilai  p  0,001),  terdapat  hubungan negatif signifikan antara pola asuh permisif dengan  perilaku  merokok  (nilai  koefisien (rx1y)  -0,241,  nilai  p  0,041).  (Haini,  2020) Sejalan  pula  dengan  penelitian  di  SMA Negeri  1  Semarapura  dengan  subjek penelitian  adalah  75  siswa  laki-laki  yang menunjukkan ada hubungan yang signifikan  antara  pola  asuh  permisif  ibu dan  perilaku  merokok  dengan  koefisien korelasi  0,493.  Diperoleh  pula  koefisien
determinasi  bernilai  0,243  yang  artinya pola  asuh  permisif  ibu  berkontribusi terhadap perilaku merokok sebesar 24,3%. (Sanjiwani and Budisetyani, 2014)
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  konformitas  teman  sebaya dengan  perilaku  merokok.    Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  terdahulu  pada  siswa kelas XI di SMAN 4 Kupang dengan sampel 71  responden  yang  menunjukkan  hasil bahwa  teman  sebaya  berhubungan dengan  perilaku  merokok  (nilai  p  0,051). (Deve,  Romeo  and  Ndoen,  2019)  Sejalan pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan pada  siswa  kelas  XI  di  SMA  Parulian  2 Medan yang menunjukkan bahwa pengaruh  teman  sebaya  sebesar  24%. (Purba,  2019)  Hasil  penelitian  ini  sejalan pula  dengan  penelitian  di  SMK  2  Limboto yang  menunjukan  hasil  ada  hubungan antara  dukungan  teman  sebaya  dengan perilaku  merokok  (nilai  p  0,000).  (Irwan and  Nule,  2019)    Penelitian  terdahulu lainnya yang sejalan adalah penelitian yang dilakukan pada semua siswa laki-laki yang tersebar  pada  2  sekolah  SMA  Negeri  di Kecamatan Juai Kabupaten Balangan yang menunjukkan  hasil  ada  pengaruh  teman sebaya  dengan  perilaku  merokok  (nilai  p 0,000). (Ernadi and Rahman, 2017)  Sejalan pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di SMAN  2  Garut  dengan  sampel  71 responden yang menunjukkan ada hubungan  antara  teman  sebaya  dengan perilaku merokok. (Amira, Hendrawati and Senjaya,  2019)    Penelitian  sejalan  lainnya adalah  yang dilakukan  pada  siswa  di  Kota Pariaman,  yang  melibatkan  277  orang murid laki-laki pada 7 (tujuh) SMA di Kota Pariaman sebagai responden yang menunjukkan  hasil  bahwa  teman  sebaya
June 2024, Vol. 10 No. 1
berhubungan  dengan  konsumsi  rokok murid  SMA.  Siswa  dengan  teman  sebaya yang merokok berkemungkinan 5 kali lebih besar  akan  berperilaku  merokok.  (Indra, Edison and Lestari, 2019)  Penelitian yang dilakukan  pada  220  siswa  laki-laki  di  5 (lima)  SMA  Negeri  di  Kota  Padang menunjukkan  hasil  59,1%  siswa  laki-laki SMA  di  Padang  merokok.  Sebagian  besar dari  mereka  memiliki  teman  sebaya perokok  (60,5%).    Siswa  yang  memiliki teman  sebaya  perokok  10,1  kali  lebih mungkin  untuk  memulai  merokok  (OR 10,1,  95%  CI  5,5-19,5).  (Sari,  2019) Penelitian  yang  dilakukan  pada  remaja putra  SMA  X  Kecamatan  Payakumbuh, Kabupaten  Lima  Puluh  Kota  dengan sampel 65 siswa menunjukkan hasil bahwa responden  yang  mendapatkan  pengaruh teman  60%,  dan  ada  pengaruh  teman sebaya  (nilai  p  0,033).  (Fransiska  and Firdaus,  2019)  Sejalan  pula  dengan penelitian  di  SMA  2  dan  SMK  8 Muhammadiyah  Tanjung  Sari  Kecamatan Medan  Selayang  yang  menunjukkan  ada pengaruh  peran  teman  sebaya  terhadap perilaku  merokok  pada  remaja  (Solihin et al. ,  2023).  Sejalan  pula  dengan  penelitian pada siswa kelas X SMA Negeri 70 Jakarta yang  menunjukkan  hasil  ada  pengaruh signifikan antara  kepercayaan  diri dengan perilaku  merokok  dengan  arah  korelasi positif,  ada  pengaruh  yang  signifikan antara konformitas teman sebaya dengan perilaku  merokok  dengan  arah  korelasi negatif, dan ada pengaruh yang signifikan antara  kepercayaan  diri  dan  konformitas teman  sebaya  dengan  perilaku  merokok dengan arah korelasi positif. (Priyanti and Silaen, 2018)  Penelitian terdahulu lainnya di  SMA  Negeri  1  Banyudono  2020
menunjukkan ada hubungan positif sangat signifikan  antara  konformitas  dengan perilaku merokok (nilai Fhitung 8,259, nilai p  0,001),  dan  terdapat  hubungan  negatif sangat  signifikan  antara  konformitas dengan  perilaku  merokok  (nilai  koefisien (rx2y)  -0,485,  nilai  p  0,000).  Variabel pola asuh  permisif  dan  konformitas  terhadap perilaku  merokok  sebesar  24,8%.  (Haini, 2020)  Begitu pula penelitian di SMA 1 & 2 Mamuju  yang  menunjukkan  korelasi antara konformitas teman sebaya dengan perilaku merokok pada siswa SMA laki-laki. Semakin  seseorang  konformistis  dengan kelompok teman sebayanya maka semakin tinggi  pula  kecenderungannya  untuk menunjukkan perilaku merokok. (Rahmah and Ahmad, 2018) Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang melibatkan sampel  83  siswa  laki-laki  pada  SMA Kecamatan Pedamaran yang menunjukkan hasil tidak ada hubungan pengaruh teman terhadap perilaku merokok (nilai p 0,074). (Yanti and Gunawan, 2021)
Hasil penelitian menunjukkan tidak ada  hubungan  pengaruh  iklan  rokok dengan  perilaku  merokok.    Hal  ini  tidak sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang dilakukan  pada  siswa  kelas  XI  di  SMA Parulian 2 Medan yang menunjukkan hasil bahwa  pengaruh  iklan  sebesar  25%. (Purba,  2019)  Tidak  sejalan  pula  dengan penelitian  di  SMK  2  Limboto  yang menunjukan  hasil  bahwa  ada  hubungan antara  paparan  iklan  rokok  dengan perilaku  merokok  (nilai  p  0,000).  (Irwan and  Nule,  2019)  Hasil  penelitian  ini  tidak sejalan  juga  dengan  penelitian  terdahulu yang dilakukan pada siswa laki-laki kelas X dan XI di SMK Negeri 5 Pekanbaru dengan sampel 211 responden yang menunjukkan
June 2024, Vol. 10 No. 1
hasil  bahwa  iklan  rokok  berhubungan dengan  perilaku  merokok.  (Alamsyah  and Nopianto, 2017) Penelitian terdahulu yang dilakukan di SMKN Sedayu Bantul dengan sampel  berjumlah  50  siswa  menunjukkan ada  hubungan  positif  yang  signifikan antara  persepsi  terhadap  iklan  rokok dengan  perilaku  merokok  pada  remaja  (r 0,626).  Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa jika  persepsi  terhadap  iklan  rokok  positif maka  perilaku  merokok  pada  remaja cenderung  tinggi,  sebaliknya  jika  persepsi terhadap iklan rokok negatif maka perilaku merokok  pada  remaja  akan  cenderung rendah.  Sumbangan  efektif  persepsi  iklan rokok terhadap perilaku merokok sebesar 39,2%  artinya  masih  terdapat  beberapa faktor  lain  yang  dapat  mempengaruhi meningkatnya  perilaku  merokok  pada remaja  sebesar  60,8%.  (Afif  and  Astuti, 2017) Tidak sejalan pula dengan penelitian yang melibatkan 277 orang murid laki-laki pada  7  (tujuh)  SMA  di  Kota  Pariaman sebagai  responden  dengan  hasil  analisis adalah  tingkat  paparan  iklan  rokok berhubungan  dengan  konsumsi  rokok murid  SMA.  Siswa  yang  sering  terpapar dengan iklan rokok memiliki kemungkinan 1,7 kali akan berperilaku merokok. (Indra, Edison and Lestari, 2019)  Penelitian pada remaja putra SMA X Kecamatan Payakumbuh, Kabupaten Lima Puluh Kota menunjukkan hasil bahwa responden yang terpengaruh  iklan  rokok  58,5%,  serta  ada pengaruh iklan rokok (nilai p 0,049).  Begitu pula  dengan  penelitian  yang  dilakukan  di SMA 2 dan SMK 8 Muhammadiyah Tanjung Sari  Kecamatan  Medan  Selayang  dengan sampel  berjumlah  85  siswa  laki-laki menunjukkan ada pengaruh paparan iklan rokok  terhadap  perilaku  merokok  pada
remaja.  (Solihin et  al. ,  2023)  Penelitian di SMA  Negeri  4  Semarang  menunjukkan hasil ada hubungan antara iklan terhadap sikap merokok (nilai p 0,002), namun tidak ada  hubungan  antara  iklan  terhadap perilaku  merokok  (nilai  p  0,311).  (Ariani, 2011) Hasil penelitian ini tidak sejalan pula dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada beberapa  SMA/sederajat  di  Kecamatan Lowokwaru,
Kota Malang yang menunjukkan hasil ada hubungan
signifikan  antara  iklan  di  televisi  (nilai  p 0,000), dan media luar ruang (nilai p 0,011) dengan perilaku merokok siswa. Sedangkan untuk iklan di beberapa media lain  tidak  berhubungan  signifikan  dengan perilaku  merokok  siswa.  Kemudian  pada jumlah  jenis  media,  iklan  di  media  luar ruang  dan  persepsi  terhadap  iklan  rokok bukan  menjadi  faktor  penentu  utama perilaku merokok. (Nuradela et al. , 2023)
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  ketersediaan  rokok  dengan perilaku  merokok.    Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  pada  7  (tujuh)  SMA  di  Kota Pariaman  yang  menunjukkan  hasil  bahwa ketersediaan rokok dan akses memperoleh rokok  berhubungan  dengan  konsumsi rokok murid SMA. Siswa dengan ketersediaan  rokok  membuka  peluang  4 kali lebih besar dalam merokok. Kemudahan memperoleh rokok memungkinkan  3  kali  lebih  besar  dalam merokok.  (Purba,  2019)    Penelitian  pada remaja putra SMA X Kecamatan
Payakumbuh, Kabupaten Lima Puluh Kota menunjukkan  bahwa  responden  yang mudah  mendapatkan  rokok  58,5%,  serta kemudahan  mendapatkan  rokok  nilai  p 0,0001.  (Fransiska  and  Firdaus,  2019) Sejalan  pula  dengan  penelitian  yang
June 2024, Vol. 10 No. 1
menunjukkan  ada  pengaruh  ketersediaan rokok  terhadap  perilaku  merokok  pada remaja di SMA 2 dan SMK 8 Muhammadiyah  Tanjung  Sari  Kecamatan Medan  Selayang.  (Solihin et  al. ,  2023) Begitu  pula  dengan  penelitian  di  SMA Kecamatan Pedamaran yang menunjukkan hasil  ada  hubungan  ketersediaan  rokok terhadap  perilaku  merokok  terhadap perilaku merokok (nilai p 0,015). (Yanti and Gunawan, 2021)  Sejalan pula dengan hasil penelitian pada remaja SMA di Kota Palopo dengan  jumlah  sampel  302  siswa-siswi SMA  yang  diambil  secara  acak  dari  total empat  sekolah  yang  menunjukkan  bahwa faktor pengetahuan, sikap, dan kemudahan mengakses rokok berhubungan  dengan  perilaku  merokok remaja  setelah  dikontrol  oleh  dukungan keluarga.  Kemudahan  mengakses  rokok merupakan  faktor  yang  paling  dominan berhubungan  dengan  perilaku  merokok remaja. Siswa-siswi yang mudah mengakses rokok berisiko 4,493 kali untuk merokok  dibanding  yang  tidak  mudah mengakses  rokok  setelah  dikontrol  oleh pengetahuan, sikap, dan dukungan keluarga. (Jannah and Yamin, 2021)
Hasil penelitian menunjukkan tidak ada hubungan peran guru dengan perilaku merokok.    Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian terdahulu yang
melibatkan sampel 83 siswa laki-laki pada
SMA Kecamatan Pedamaran
yang menunjukkan hasil bahwa yang berperilaku  merokok  93,0%,  dan  peran guru 57,7%. Hasil analisis data didapatkan tidak  ada  hubungan  peran  guru  terhadap perilaku merokok (nilai p 0,644). (Yanti and Gunawan,  2021)  Hal  ini  tidak  sejalan dengan penelitian terdahulu yang
dilakukan  di  SMA  2  dan  SMK  8 Muhammadiyah dengan sampel berjumlah 85  siswa  laki-laki  yang  menunjukkan  ada pengaruh  peran  guru  terhadap  perilaku merokok pada remaja di SMA 2 dan SMK 8 Muhammadiyah  Tanjung  Sari  Kecamatan Medan Selayang. (Solihin et al. , 2023)

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  maka  dapat  disimpulkan bahwa ada hubungan tingkat pengetahuan, sikap, kontrol diri, pola asuh permisif  ibu,  konformitas  teman  sebaya, dan  ketersediaan  rokok  dengan  perilaku merokok;  namun  tidak  ada  hubungan pengaruh  iklan  rokok,  dan  peran  guru dengan  perilaku  merokok.    Edukasi kesehatan  terkait  bahaya  merokok,  pola asuh  dan  teman  sebaya  pun  menjadi  hal yang  perlu  menjadi  perhatian  untuk menurunkan prevalensi perokok khususnya di kalangan pelajar dan remaja.

## REFERENSI
Afif, A. N. and Astuti, K. (2017) ‘Hubungan Antara Persepsi Terhadap Iklan Rokok Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Remaja’, Insight: Jurnal Ilmiah Psikologi , 17(1), p. 1. doi:
10.26486/psikologi.v17i1.680.
Agus  Sukarna,  P.  (2017)  ‘Gambaran  Sikap dan Perilaku Merokok Siswa SMA/SMK  Terhadap  Bahaya  Rokok Pasca Pencantuman Gambar
Peringatan  Pada  Kemasan  Rokok  di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Mengwi I Kabupaten Badung Bali 2014’, Intisari Sains  Medis ,  8(1),  pp.  63 – 68.  doi: 10.15562/ism.v8i1.104.
June 2024, Vol. 10 No. 1
Akmal, D., Widjanarko, B. and Nugraha, P.
(2017)  ‘Sikap  Mempengaruhi  Niat Berhenti  Merokok  Pada  Remaja  SMA di  Kota  Bima’, Jurnal  Promosi Kesehatan  Indonesia ,  12(1),  pp.  78 – 91.
Alamsyah,  A.  and  Nopianto  (2017) ‘Determinan  Perilaku  Merokok  Pada Remaja’, Jurnal  Endurance ,  2(1),  pp.
25 – 30. doi: 10.22216/jen.v2i1.1372.
Aldani, N. A., Usman, S. and Tahlil, T. (2015)
‘Pengaruh  Peringatan  Visual  Pada Bungkus  Rokok  Terhadap  Perilaku Merokok Pada Siswa SMA’, Jurnal Ilmu Keperawatan , 3(2), pp. 1 – 9.
Almaidah,  F. et  al. (2020)  ‘Survei  Faktor Penyebab Perokok Remaja
Mempertahankan  Perilaku  Merokok’,
Jurnal Farmasi Komunitas , 8(1), p. 20.
doi: 10.20473/jfk.v8i1.21931.
Amira,  I.,  Hendrawati  and  Senjaya,  S.
(2019) ‘Faktor -Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Merokok  Pada  Siswa  SMAN  2  Garut’, Jurnal  Keperawatan  BSI ,  VII(1),  pp.
118 – 122.
Ariani, R. D. (2011) Hubungan Antara Iklan Rokok  Dengan  Sikap  dan  Perilaku Merokok Pada Remaja (Studi Kasus di SMA Negeri 4 Semarang) , Universitas
Diponegoro .
Ariasti,  D.  and  Ningsih,  E.  D.  (2020)
‘Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan
Lingkungan  Sosial  Dengan  Perilaku
Merokok’, Kosala: Jurnal Ilmu Kesehatan , pp. 34 – 44.
doi:
10.37831/jik.v8i1.186.
Attaqy, C. F., Fithria and Hartaty, N. (2021)
‘Hubungan  Pola  Komunikasi  Keluarga Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Remaja’, Jim Fkep , V(2), pp. 48 – 57.
Badan  Pusat  Statistik  (2021) Persentase Merokok  Pada  Penduduk  Umur  ≥  15 Tahun Menurut Provinsi , Survei Sosial Ekonomi  Nasional .  Available  at: https://www.bps.go.id/indicator/30/ 1435/1/persentase-merokok-pada- penduduk-umur-15-tahun-menurut- provinsi.html.
Binita, A. M., Istiarti, V. T. and Widagdo, L.
(2016)  ‘Hubungan  Persepsi  Merokok dengan  Tipe  Perilaku  Merokok  pada Siswa  SMK  di  Kota  Semarang’, Jurnal Kesehatan Masyarakat , 4(5), pp. 268 – 276.  Available  at:  http://ejournal- s1.undip.ac.id/index.php/jkm.
Deve, E. F. H., Romeo, P. and Ndoen, E. M.
(2019) ‘Faktor Predisposisi dan Pendorong  Perilaku  Merokok  Siswa Remaja  SMA’, Journal  of  Health  and Behavioral Science , 1(4), pp. 207 – 215.
doi: 10.35508/jhbs.v1i4.2105.
Dwi Setiyanto (2017) ‘Perilaku Merokok Di Kalangan Pelajar’, Jurnal Ilmiah Unair ,
(2), pp. 2 – 14.
Eni,  N. et  al. (2021)  ‘Hubungan  Tingkat Pengetahuan Dengan Perilaku Merokok  di  SMK  Sasmita  Jaya  I
Pamulang’, Jurnal  JKFT:  Universitas Muhammadiyah  tangerang ,  6(2),  pp.
61 – 66.
Erika  and  Dany,  G.  R.  (2022)  ‘Hubungan Stres  dan  Lingkungan  Terhadap Perilaku Merokok Siswa SMA IT Indah
June 2024, Vol. 10 No. 1
Medan  Tahun  2022’, Miracle  Journal , 2(2), pp. 278 – 284.
doi:
10.51771/mj.v2i02.368.
Ernadi,  E.  and  Rahman,  E.  (2017)
‘Hubungan  Faktor  Eksternal  Dengan
Perilaku Merokok Siswa SMA Negeri di
Kecamatan Juai Kabupaten Balangan’, in Prosiding  Hasil  Penelitian  Dosen Uniska Tahun 2017 , pp. 292 – 297.
Febrianika,  R.,  Widjanarko,  B.  and
Kusumawati,  A.  (2016)  ‘Hubungan Faktor  Lingkungan  Sosial  Dengan Perilaku  Merokok  Siswa  Laki-Laki  di
SMA  X  Kabupaten  Kudus’, Jurnal Kesehatan  Masyarakat ,  4(3),  pp.
1075 – 1082.
Fransiska,  M.  and  Firdaus,  P.  A.  (2019)
‘Faktor  yang  berhubungan  dengan Perilaku  Merokok  pada  Remaja  Putra SMA  X  Kecamatan  Payakumbuh’,
Jurnal  Kesehatan ,  10(1),  p.  11.  doi:
10.35730/jk.v10i1.367.
Haini,  N.  (2020) Hubungan  Antara  Pola
Asuh Permisif dan Konformitas Dengan Perilaku Merokok , Universitas
Muhammadiyah  Surakarta .  Available at:
http://eprints.ums.ac.id/87397/7/NA SPUB NURHAINI.pdf.
Indra,  S.,  Edison  and  Lestari,  Y.  (2019)
‘Faktor  Penentu  Perilaku  Merokok
Murid  Laki-laki  Sekolah  Menengah
Atas  di  Kota  Pariaman’, Berita Kedokteran  Masyarakat ,  35(1),  pp.
11 – 16. doi: 10.22146/bkm.41854.

## Irwan  and  Nule,  R.  (2019)  ‘Hubungan
Dukungan  Sosial  Dengan  Perilaku
Merokok  Pada  Siswa  SMKN  2 Limboto’, Journal  Health  &  Science : Gorontalo Journal Health and Science Community ,  1(1),  pp.  25 – 31.  doi:
10.35971/gojhes.v1i1.2125.
Jannah,  M.  and  Yamin,  R.  (2021) ‘Determinan  Perilaku  Merokok  Pada Remaja  Sekolah  Menengah  Atas (SMA)  di  Kota  Palopo’, Jurnal Kesehatan , 14(1), pp. 6 – 12.
Juniati, Yulisutomo, S. and Asmawariza, L.
H.  (2019)  ‘Hubungan  Pengetahuan
Siswa Tentang Dampak Rokok
Terhadap  Kesehatan  Dengan  Perilaku Merokok  di  SMA  Satap  4  Gunungsari Lombok  Barat  Tahun  2019’, Jurnal Surya  Muda ,  1(2),  pp.  52 – 60.  doi:
10.38102/jsm.v1i2.41.
Kemenkes  (2023) Dalam  5  Tahun  Jumlah Perokok  Pada  Anak  dan  Remaja Melonjak .
Kurnela,  S.  (2014) Hubungan  Antara Tingkat Stres Dengan Perilaku
Merokok  di  SMA  Santun  Untan Pontianak , Universitas  Tanjungpura . Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.biochi.20
15.03.025%0Ahttp://dx.doi.org/10.10 38/nature10402%0Ahttp://dx.doi.org /10.1038/nature21059%0Ahttp://jour nal.stainkudus.ac.id/index.php/equili brium/article/view/1268/1127%0Ahtt p://dx.doi.org/10.1038/nrmicro2577 %0Ahttp://.
Kurniawan,  H.,  Arifuddin,  A.  and  Masrida
(2017) ‘Dampak Media Iklan
(Billboard)  Rokok  Terhadap  Perilaku Merokok Siswa di SMK Negeri 3 Palu’,
June 2024, Vol. 10 No. 1
Jurnal  Kesehatan  Tadulako ,  3(1),  pp.
71 – 84.
Malaha, N. et al. (2020) Hubungan Tingkat
Pengetahuan dengan Perilaku Merokok  di  SMA  Negeri  I  Liang Kabupaten Banggai Kepulauan .

## Maseda, D. R. (2013) ‘Hubungan
Pengetahuan  dan  Sikap  Tentang
Bahaya  Merokok  Dengan  Perilaku Merokok  Pada  Remaja  Putra  di  SMP Negeri  I  Tompasobaru’, e-journal
Keperawatan , 1(1), pp. 1 – 8. Available at:
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.ph p/jkp/article/download/2176/1734.

## Napitupulu,  L.  (2020)  ‘Hubungan  Konsep
Diri  Dengan  Perilaku  Merokok  Pada Remaja  di  SMA  Angkasa  1  Lanud Soewondo  Medan  Tahun  2020’, The
Indonesian Journal of Medical Laboratory , 1(1), pp. 26 – 36.
Nuradela, N. et al. (2023) ‘Hubungan Iklan
Rokok dengan Perilaku Merokok Siswa SMA/sederajat di Kecamatan Lowokwaru  Kota  Malang’, Sport
Science and Health , 5(6), pp. 674 – 685. doi:  10.17977/um062v5i62023p674- 685.
Nuroniyah,  F.  D.  and  Barida,  M.  (2023)
‘Literature  Review :  Urgensi  Perilaku Merokok  di  Kalangan  Remaja  Masa Kini’, in Prosiding Seminar Antarbangsa  ‘Penguatan  Karakter
Menuju Konselor Multibudaya Dijiwai Nilai- nilai Religius’ , pp. 1114 – 1123.
Pangestu,  A.  W.,  Cahyo,  K.  and Kusumawati,  A.  (2017)  ‘Faktor -faktor
yang  Berhubungan  dengan  Perilaku Merokok Shisha pada Siswa SMA X di Kota  Semarang’, Jurnal  Kesehatan Masyarakat ,  5(1),  pp.  489 – 499.
Available at: http://ejournal- s1.undip.ac.id/index.php/jkm.
Prautami,  E.  S.  and  Rahayu,  S.  (2018) ‘Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap dengan  Perilaku  Merokok  pada Remaja  di  SMA  PGRI  2  Palembang
Tahun 2017’, Nursing Inside Community ,  1(1),  pp.  27 – 32.  doi:
10.35892/nic.v1i1.10.
Priyanti,  D.  and  Silaen,  S.  M.  J.  (2018) ‘Pengaruh  Kepercayaan  Diri  dan Konformitas  Teman  Sebaya  Terhadap Perilaku  Merokok  Siswa  Kelas  X  SMA Negeri 70 Jakarta’, IKRAITH
HUMANIORA :  Jurnal  Sosial  dan
Humaniora , 2(2), pp. 100 – 108.
Available at: https://journals.upi- yai.ac.id/index.php/ikraith- humaniora/article/view/107.
Purba,  B.  G.  (2019) Studi  Identifikasi Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi Perilaku Merokok Pada Siswa Kelas XI di SMA Parulian 2 Medan .

## Rahayuningsih,  F.  (2015)  ‘Hubungan
Antara  Persepsi  Perilaku  Merokok Dengan  Perilaku  Merokok  Siswa  SMK X di Kota Semarang’, Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 3(2), pp. 220 – 229. Available at:
https://doi.org/10.14710/jkm.v3i2.11
900.
Rahmadi,  A.,  Lestari,  Y.  and  Yenita,  Y.
(2013)  ‘Hubungan  Pengetahuan  dan
Sikap Terhadap Rokok Dengan
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 June 2024, Vol. 10 No. 1
Kebiasaan Merokok Siswa SMP di Kota Padang’, Jurnal  Kesehatan  Andalas , 2(1), pp. 25 – 28. doi:
10.25077/jka.v2i1.62.
Rahmah,  S.  and  Ahmad,  M.  (2018)
‘Konformitas  Teman  Sebaya  dan Health Belief Model Terhadap Perilaku Merokok Siswa SMA’, Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes , 9(1), pp. 24 – 29. Available at: http://search.ebscohost.com/login.as px?direct=true&db=sph&AN=119374 333&site=ehost-
live&scope=site%0Ahttps://doi.org/1 0.1016/j.neuron.2018.07.032%0Ahttp ://dx.doi.org/10.1016/j.tics.2017.03.0 10%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.neur on.2018.08.006.
Riyadi,  S.  and  Handayani,  S.  (2021)
‘Determinan Perilaku Merokok
Remaja  di  Kulon  Progo  Yogyakarta’,
Journal  of  Holistic  Nursing  Science , 8(1), pp. 9 – 18. doi:
10.31603/nursing.v8i1.3290.
Runtukahu, G. C., Sinolungan, J. and Opod,
H.  (2015)  ‘Hubungan  Kontrol  Diri
Dengan  Perilaku  Merokok  Kalangan
Remaja  di  SMKN  1  Bitung’, Jurnal  e-
Biomedik  (eBm) ,  3(1),  pp.  84 – 92. doi: 10.1007/3-540-47987-2_3.
Safitry, P. E., Anggraini, M. and Putri, A. M.
(2014)  ‘Hubungan  Stres  Dengan Perilaku  Merokok  Pada  Siswa  SMAN 10  Bandar  Lampung  Tahun  2013’, Jurnal  Medika  Malahayati ,  1(2),  pp.
66 – 70.
Sanjiwani, N. L. P. Y. and Budisetyani, I. G.
A. P. W. (2014) ‘Pola Asuh Permisif Ibu
dan  Perilaku  Merokok  Pada  Remaja Laki-Laki di SMA Negeri 1 Semarapura’, Jurnal Psikologi Udayana ,  1(2),  pp.  344 – 352.  doi:
10.24843/jpu.2014.v01.i02.p13.
Sari,  A.  (2019)  ‘Perilaku  Merokok  di Kalangan  Siswa  Sekolah  Menengah Atas  di  Kota  Padang’, Jurnal  Ilmiah Kesehatan  Masyarakat ,  11(3),  pp.
238 – 244.
Setiawan, I. D., Setiawati, O. R. and Lestari,
S.  M.  P.  (2020)  ‘Kontrol  Diri  Dan Perilaku  Merokok  Pada  Siswa  SMA’, Jurnal  Psikologi  Malahayati ,  2(2),  pp.
1 – 9. doi: 10.33024/jpm.v2i2.2538.
Sirait (2001) Perilaku Merokok di Indonesia .
Solihin et  al. (2023)  ‘Faktor  yang
Memengaruhi Perilaku Merokok pada Remaja  di  SMA  2  dan  SMK  8 Muhammadiyah
Tanjung Sari Kecamatan  Medan  Selayang’, Jurnal Ilmu Dan Teknologi Kesehatan Terpadu ,  1(1),  pp.  111 – 127.  doi:
10.53579/jitkt.v3i1.74.
Umari,  Z. et  al. (2020)  ‘Hubungan Pengetahuan dengan
Perilaku
Merokok  Pada  Siswa  SMK  Negeri Tanjungsari  Lampung  Selatan’, Jurnal
Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada ,  9(2), pp. 853 – 859. doi:
10.35816/jiskh.v12i2.422.
Wahyudi,  Y.  (2018)  ‘Survey  Perilaku
Merokok  Pada  Remaja  SMA  di Malang’, Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 3(1), pp. 108 – 114.
Wibowo, I. M. and Widyatuti (2018) ‘Pesan
June 2024, Vol. 10 No. 1

## Gambar  Dibungkus  Rokok  dengan
Perilaku  Merokok  pada  Siswa  SMA’,
Jurnal  Ners  Widya  Husada ,  5(3),  pp.
105 – 112.
Available
at:
http://stikeswh.ac.id:8082/journal/in
dex.php/jners/article/view/339.
Wijayanti, E., Dewi, C. and Rifqatussa’adah,
R. (2017) ‘Faktor -faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Merokok  pada  Remaja  Kampung Bojong Rawalele, Jatimakmur, Bekasi’, Global Medical & Health Communication  (GMHC) ,  5(3),  pp. 194 – 198. doi:
10.29313/gmhc.v5i3.2298.
Yanti,  T.  M.  and  Gunawan,  A.  (2021)
‘Analisis Perilaku Merokok Siswa SMA Di  Kecamatan  Pedamaran  Kabupaten Ogan Komering Ilir (OKI)’, Jurnal Smart
Ankes , 5(1), pp. 71 – 78.