## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.9, No.2, September 2023, pp. 93-97 ISSN: 2597-7180 (Online),2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 93

## PENGARUH PEMBERIAN JUICE KACANG HIJAU TERHADAP PENINGKATAN PRODUKSI ASI IBU NIFAS
Saadah Handayani
Program Studi DIII Kebidanan, Politeknik Muhammadiyah Tegal, Indonesia
Article Info ABSTRACT Article history: Received Jul 14, 2023 Revised Sep 6, 2023 Accepted Sep 13, 2023 Introduction: Mother's Milk (ASI) is the single most perfect food for babies in the first 6 months of growth, without any additional drinks or  food.  The  low  level  of  exclusive  breastfeeding  is  caused  by problems  that  are  often  caused  by  breastfeeding  mothers,  namely milk production that is not optimal. One of the factors that can affect milk  production  is  the nutrition  of  breastfeeding mothers.  Phaseolus radiatus  is  a  food  ingredient  that  can  stimulate  milk  production. Objective: to determine the effect of giving green bean juice on milk production  in  postpartum  mothers.  Methods:  This  research  is  a quantitative  research  with  a  quasi-experimental  method  with  a  one group pretest posttest research design. The population of postpartum mothers at the Kebondalem Health Center, Pemalang Regency, with a  total  of  30  postpartum  mothers  using  accidental  sampling technique,  totaled  16  samples  of  postpartum  mothers.  Data  analysis used  the  Wilcoxon  test  with  a  ρ  value  of  0.005  or  asym.sig<0.05. Results:  the  average  postpartum  mother  has  doubled  her  milk production before and after consuming green bean juice regularly for 3  days.  Conclusion: There  is an  effect  of  giving  green  bean  juice  to increase milk production in postpartum mothers.
Keywords:

## Postpartum
Green Bean Juice Breast Milk Production
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Saadah Handayani, Program Studi DIII Kebidanan, Politeknik Muhammadiyah Tegal, Jl. Melati No.27 Slerok Kota tegal, Email: saadah.handayani15@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Makin  tinggi  angka  kematian  ibu  dan  bayi  di  suatu  negara  maka  dapat  dipastikan  bahwa  derajat kesehatan negara tersebut buruk oleh karena itu maka Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)  merupakan  salah  satu  indikator  derajat  kesehatan  masyarakat  [1]  angka  Kematian  Bayi  (AKB)  di Indonesia  mengalami  tren  penurunan  hingga  saat  ini,  pada  tahun  2030  angka  kematian  bayi  diperkirakan mencapai  15-16  kematian  bayi  per  1000  kelahiran  hidup.  Nilai  ini  masih  berada  di  atas  target Sustainable Deveopment Goals (SDGs), yaitu sebesar 12 kematian bayi per 1000 kelahiran hidup. Untuk itu perlu upaya yang  lebih  dari  yang  telah  dilakukan  pemerintah  saat  ini.  Tanpa  adanya  terobosan  kebijakan,  maka  target SDGs tahun 2030 tidak akan bisa tercapai [2].
Air Susu Ibu (ASI) memegang peranan penting dalam menjaga kesehatan dan kelangsungan hidup bayi.  Awal  menyusui  yang  baik  adalah  sesegera  mungkin,  yaitu  30-60  menit  pertama  setelah  kelahiran. Isapan  bayi  pada  puting  ibu  bukan  bertujuan  memperoleh  ASI  yang  banyak.  Tujuan  yang  lebih  penting
94 adalah adanya rangsangan produksi ASI [3]. Dampak yang ditimbulkan apabila tidak memberikan ASI pada bayi sebagian besar terkait dengan faktor nutrisi yaitu sebesar (53%). Beberapa penyakit yang timbul akibat malnutrisi  antara  lain  pneumonia  20%),  diare  (15%),  dan  perinatal  (23%).  Dampak  lain  yang  ditimbulkan yaitu  dapat  menyebabkan  obesitas  pada  balita.  Prevalensi  kejadian  obesitas  yaitu  sebesar  (11,8%)  [1]. Berbagai upaya dalam menurunkan Angka Kematian Bayi (AKB) tersebut, seperti imunisasi, pemberian ASI segera dan esklusif. Salah satu upaya agar gizi bayi tetap prima adalah dengan mendapat ASI sedini mungkin dan esklusif [3].
Terdapat berbagai kendala yang dapat mempengaruhi pemberian ASI eksklusif salah satunya yaitu produksi  ASI  yang  tidak  lancar.  Salah  satu  cara  untuk  memperlancar  produksi  ASI  yaitu  dengan mengkonsumsi  sari  kacang  hijau,  karena  didalamnya  terkandung  berbagai  komposisi  gizi,  diantaranya protein,  zat  besi  dan  vitamin  B1.  Protein  berguna  dalam  membantu  pembentukan  sel-sel  otot,  dan meningkatkan  daya  tahan  tubuh  serta  membantu  kenyang  lebih  lama.  Kandungan  zat  besi  berfungsi meningkatkan hemoglobin sehingga dapat mencegah terjadinya anemia [4].
Berdasarkan  data  Badan  Pusat  Statistik  (BPS)  persentase  bayi  usia  kurang  dari  6  bulan  yang mendapatkan  ASI  esklusif  di  Jawa  Tengah  tahun  2018  sebesar  65,6%  dan  tahun  2019  adalah  72,00%, mengalami  peningkatan  pada  tahun  2020  menjadi  76,30%  dan  menjadi  78,93%  pada  tahun  2021.  Namun, Kabupaten/Kota dengan persentase pemberian ASI eksklusif terendah di Jawa Tengah adalah Pemalang yaitu 36,4%.  Angka  tersebut  masih  belum  memenuhi  cakupan  ASI  esklusif  yang  ditetapkan  oleh  provinsi  [1]. Kabupaten Pemalang tahun 2021 bayi 0 - < 6  bulan yang diberikan ASI esklusif total dari 9.397 hanya 5.518 (58,7%),  Kecamatan  Pemalang  cakupan  ASI  esklusif  terendah  adalah  di  wilayah  Puskesmas  Mulyoharjo yaitu dari 535 bayi 0-<6 bulan hanya 217 (40,6%) yang diberikan ASI esklusif. Rendahnya pemberian ASI esklusif disebabkan oleh masalah yang sering ditimbulkan dari ibu menyusui yaitu produksi ASI yang tidak maksimal [5].
Ibu  menyusui  memerlukan  bantuan  agar  proses  menyusui  lebih  berhasil,  salah  satunya  adalah dengan  cara  mengkonsumsi  bahan  makanan  yang  mampu  merangsang  produksi  ASI  seperti  kacang  hijau. Nutrisi  ibu  menyusui  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  produksi  ASI.  Jika  makanan yang ibu konsumsi tidak memenuhi asupan gizi yang cukup, maka kelenjar-kelenjar pembuat air susu dalam payudara  ibu  tidak  akan  bekerja  dengan  sempurna  dan  pada  akhirnya  akan  berpengaruh  terhadap  produksi ASI.
Sari  kacang  hijau  mengandung  vitamin  B1  ( thiamin) yang  berfungsi  untuk  mengubah  karbohidrat menjadi  energi,  memperkuat  sistem  saraf  dan  bertanggungjawab  untuk  produksi  Air  Susu  Ibu,  dimana thiamin akan  merangsang  kerja neurotransmitter yang  akan  menyampaikan  pesan  ke hipofisis  posterior untuk mensekresi hormon oksitosin sehingga hormon ini dapat memacu kontraksi otot polos mammae yang ada  di  dinding alveolus dan  dinding  saluran  sehingga  Air  Susu  Ibu  dipompa  keluar  [6].  Penelitian  [7]  sari kacang  hijau  dapat  dijadikan  sebagai  alternatif  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  menyusui.  Ibu menyusui akan merasakan peningkatan produksi ASI rata-rata setelah 6 hari mengkonsumsi sari kacang hijau [7].
Hasil  survei  pendahuluan  yang  peneliti  lakukan  terhadap  10  orang  ibu  menyusui  di  wilayah Puskesmas Kebondalem Kabupaten Pemalang terdapat 4 ibu menyusui (50%) yang memberikan ASI esklusif pada bayinya sedangkan ibu menyusui (50%) lainnya tidak memberikan ASI esklusif dikarenakan produksi ASI yang kurang sehingga menyebabkan bayi diberikan susu formula. Upaya yang sudah dilakukan oleh ibu menyusui  dengan  produksi  ASI  kurang  adalah  dengan  banyak  makan  sayur  sesuai  yang  sudah  di  sarankan oleh Bidan. Berdasarkan latar belakang di atas, untuk memberikan bukti khasiat dari susu kedelai dan juice kacang  hijau  sebagai laktagogum (pelancar  sekresi  air  susu)  maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  riset tersebut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah ada perbedaan produksi air susu ibu nifas sebelum dan setelah pemberian jus kacang hijau.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian ini  menggunakan quasy experiment  design, dengan rancangan one group  pretest-postest design , yaitu pada desain ini peneliti terlebih dahulu mengukur produksi ASI sebelum diberikan perlakuan. Sehingga hasil  perlakuan  dapat  diketahui  lebih  akurat, karena  dapat membandingkan  peningkatan  produksi ASI  sebelum  dan  sesudah  diberi  perlakuan.  Pengukuran  volume  produksi  ASI  dengan  cara  menghitung frekuensi  menyusui  ibu  yang  dilakukan  sebelum  dan  sesudah  responden  diberikan  juice  kacang  hijau. Kemudian dibandingkan untuk mengidentifikasi pengaruh pemberian juice kacang hijau kemasan yang sudah jadi terhadap produksi ASI pada ibu nifas.
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  April 2023.  Populasi  pada  penelitian ini adalah  data  semua ibu post partum pada bulan April 2023 di Puskesmas Kebondalem Kabupaten Pemalang sejumlah 30 ibu post partum .  Pengambilan  sampel  menggunakan  rumus federer didapatkan  16  orang  diambil  sebagai  sampel. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  teknik accidental  sampling. Analisa  univariat  dengan  menganalisa
produksi  ASI  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi  juice  kacang  hijau  yang  disajikan  dalam  bentuk tendensi sentral yaitu: mean, median, nilai minimum, nilai maksimum, dan standar deviasi. Analisa bivariat menggunakan uji wilcoxon signed rank test untuk mengetahui pengaruh pemberian pengaruh pemberian juice kacang  hijau  terhadap  produksi  ASI,  sebelumnya  dilakukan  uji  normalitas  data  dengan shapiro  wilk menunjukkan  data  berdistribusi  tidak  normal  dengan  nilai  ρvalue  (0,03)  <0,05  sehingga  dilakukan  uji selanjutnya menggunakan uji wilcoxon.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1   Hasil
Tabel 1. Frekuensi Sebelum (Pretest) Dan Sesudah (Posttest) Pemberian Juice Kacang Hijau Terhadap Produksi ASI Pada Ibu Nifas Variabel N Min Max Mean Median Standar Deviasi Pre Test Kacang hijau 16 50.00 68.75 59.38 39.6 22.64 Post Test Kacang hijau 16 32.21 64.58 43.89 42.09 78.92 Valid N 16
Tabel 1 menunjukkan bahwa hasil produksi ASI ibu nifas berdasarkan frekuensi menyusui sebelum (pretest) pemberian  juice  kacang  hijau  mendapatkan  nilai  minimum 50,00 ,  maximum 68,75 ,  mean 20,97, median  39,6 dan  standar  deviasi 22,64 .  Pada  penilaian  produksi  ASI  ibu nifas  sesudah (postest) pemberian juice  kacang  hijau  mendapatkan  nilai  minimum  32,21,  maxsimum 64,58 ,  mean 43,89 ,  median 42,09 dan standar deviasi 78,92 .
Tabel 2. Analisis Wilcoxon Sign Rank Test Produksi ASI Pada Ibu Nifas Sebelum ( Pretest) Dan
Sesudah (Posttest) Pemberian Juice Kacang Hijau Juice Kacang Hijau N Mean Std.Devistion p Pretest 16 59.38 22,64 0,002 Posttest 16 43.89 78,92
Tabel 2 menunjukan bahwa hasil analisis menggunakan wilcoxon sign rank test terdapat perubahan nilai sebelum dan sesudah diberikannya intervensi juice kacang hijau . Nilai rata-rata tengah pada kelompok pretest yaitu 39,6 dan nilai rata-rata pada posttest yaitu 42,09. Berdasarkan uji statistik wilcoxon signed rank didapatkan p value sebesar 0,002 lebih kecil dari nilai α (0,05). Berdasarkan syarat p value < 0,05 maka dari hasil  tersebut  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima,  yang artinya  ada  pengaruh  juice  kacang hijau terhadap  produksi ASI ibu nifas di Puskesmas Kebondalem Kabupaten Pemalang.
3.2 Pembahasan
a. Produksi Air Susu Ibu Nifas Sebelum Dan Setelah Pemberian Juice Kacang Hijau Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata  ( mean) penilaian  produksi  ASI  ibu  nifas  sebelum pemberian  juice  kacang hijau  adalah 20,97 dan mengalami  peningkatan  produksi  ASI  sesudah  juice kacang hijau dengan rata-rata ( mean) 43,89 . Terdapat perbedaan produksi ASI ibu nifas sebelum dan sesudah adalah mengalami peningkatan produksi ASI sebesar 22,92.
Kandungan dalam Sari kacang hijau berupa vitamin B1 ( thiamin) yang akan merubah karbohidrat menjadi  sebuah  energi,  mampu  memperkuat  sistem  saraf  serta  bertanggungjawab  pada  proses produksi  Air  Susu  Ibu,  dimana thiamin akan  merangsang  kerja neurotransmitter yang  berfungsi sebagai  penyalur  pesan  kepada hipofisis  posterior untuk  melakukan  sekresi  hormon  yaitu  hormon oksitosin sehingga akan merangsang kontraksi otot polos pada payudara yang ada di dinding alveolus dan dinding saluran sehingga Air Susu Ibu dipompa keluar [6].
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian [8] menyebutkan bahwa hasil penelitian dengan uji statistik dengan uji beda jumlah volume ASI sebelum dan sesudah diberikan sari kacang hijau, hasil pretest dan posttest pada  kelompok  perlakuan  dihasilkan  nilai p=  0,012 ,  yang  berarti  terdapat perbedaan  yang  signifikan  jumlah  volume  ASI  antara pretest dan posttest kelompok  perlakuan setelah pemberian sari kacang hijau, karena nilai signifikansi yang dihasilkan < 0,05.
b. Pengaruh Pemberian Juice Kacang Hijau Terhadap Produksi ASI Ibu Nifas Hasil penelitian menunjukkan hasil p.value 0,002 dimana p < 0,05 sehingga Hipotesis diterima, berarti  ada  pengaruh  pemberian  juice  kacang  hijau  terhadap  produksi  ASI  ibu  nifas.  Salah  satu  zat gizi yang terkandung dalam kacang hijau yang sangat diperlukan oleh ibu selama masa laktasi adalah
96
protein. Protein dapat meningkatkan sekresi air susu karena kandungan protein banyak mengandung asam  amino  sehingga  mampu  merangsang  sekresi  ASI  [9].  Penelitian  lain  menyebutkan  terdapat pengaruh  bubur  kacang  hijau  terhadap  kecukupan  Air  Susu  Ibu  (ASI)  pada  ibu  nifas,  Rata-rata kecukupan ASI sebelum diberikan bubur kacang hijau pada ibu nifas adalah 5,20 kali menjadi rata- rata  kecukupan  ASI  sesudah  diberikan  bubur  kacang  hijau  pada  ibu  nifas  adalah  11,90  kali  dilihat dari BAK bayi [10].
Produksi  ASI  disebabkan  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  yaitu,  faktor  makanan  yang  di konsumsi ibu. Dipilih sari kacang hijau untuk dapat meningkatkan produksi ASI karena sari kacang hijau  mengandung,  vitamin  B1  ( thiamin )  yang  berfungsi  untuk  mengubah  karbohidrat  menjadi energi, memperkuat  sistem  saraf  dan  bertanggungjawab  untuk  produksi  ASI, dimana thiamine akan merangsang  kerja neurotransmitter yang  akan  menyampaikan  pesan  ke hipofisis  posterior untuk mensekresi hormon oksitosin sehingga hormon ini  dapat memacu  kontraksi  otot  polos mamae yang ada  di  dinding alveolus dan  dinding  saluran  sehingga  ASI  dipompa  keluar,  selain  itu  juga  berguna untuk  memaksimalkan  sistem  kerja  saraf  sehingga  mudah  berkosentrasi,  bersemangat  serta  mood yang  baik  akan  memicu  kerja  otak  untuk  memberikan  informasi  kepada infuls saraf  agar menstimulasi hipotalamus dalam  pembentukan  hormon prolaktin dan oksitosin sehingga  proses pembentukan  ASI  serta  pengeluaran  ASI  lancar  [11].  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian yang  menyatakan  bahwa  ada  pengaruh  konsumsi  kacang  hijau  dengan  produksi  ASI  pada  ibu menyusui [12].

## 4. KESIMPULAN
Hasil  analisa  deskriptif  produksi  ASI  ibu  nifas  (kelompok  intervensi  2)  sebelum  diberikan  juice kacang  hijau  pada  nilai mean (rata-rata)  terjadi  peningkatan  produksi  ASI  sebanyak  2  kali.  Ada  pengaruh pemberian juice kacang hijau (kelompok intervensi 2) di Puskesmas Kebondalem Kabupaten Pemalang.

## REFERENCES
[1] Kemenkes RI, “Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018,” Kementrian  Kesehatan RI ,  vol.  53, no.  9, pp. 1689–1699, 2018.
[2] Kemenkes RI, Injeksi 2018 . 2018.
[3] H.  Helda,  “Kebijakan  Peningkatan  Pemberian  ASI  Eksklusif,” Kesmas:  National  Public  Health Journal , vol. 3, no. 5, p. 195, 2009, doi: 10.21109/kesmas.v3i5.209.
[4] J. Nani and Z. Tiara, “Pengaruh Sari Kacang Hijau Terhadap Peningkatan Produksi Asi Di Klinik H. Syahruddin Tanjung Balai,” Jurnal Stikes , vol. 3, no. 2, 2021.
[5] Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah,  “Profil  Kesehatan  ProvinsiJatengTahun  2019,” Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah , vol. 3511351, no. 24, p. 61, 2019.
[6] E. Puspitasari, “Pengaruh Pemberian Susu Kedelai Terhadap Peningkatan Produksi Asi Pada Ibu Nifas Di Rb Bina Sehat Bantul,” Jurnal Kebidanan , vol. 7, no. 1, p. 54, 2018, doi: 10.26714/jk.7.1.2018.54- 60.
[7] N.  J.  Ritonga,  E.  K.  A.  D.  Mulyani,  D.  Evawanna,  R.  Sitorus,  and  W.  Wahyuni,  “SARI  KACANG HIJAU  SEBAGAI  ALTERNATIF  MENINGKATKAN  PRODUKSI  AIR  SUSU  IBU  (  ASI  )  PADA IBU MENYUSUI Sehati . Data collection uses an observation sheet using indicators of Smooth,” vol. 2, no. 1, 2019.
[8] D. N. Sunday, “Page 62,” vol. 11, pp. 62–70, 2011.
[9] C.  E.  Suksesty  and  M.  Ikhlasiah,  “Pengaruh  Jus  Campuran  Kacang  Hijau  Terhadap  Peningkatan Hormon Prolaktin Dan Berat Badan Bayi,” Jurnal Ilmiah Bidan , vol. 2, no. 3, pp. 32–40, 2017.
[10]  Z. Y. Pitri and A. S. Arla, “Pengaruh Bubur Kacang Hijau Terhadap Kecukupan Air Susu Ibu (ASI),” Jurnal Indragiri Penelitian Multidisiplin , vol. 3, no. 1, pp. 22–27, 2023, doi: 10.58707/jipm.v3i1.401.
[11]  A. Donsu, F. N. Losu, and H. Marasabessy, “ASUPAN SARI KACANG HIJAU (VIGNA RADIATA) PADA IBU NIFAS MEMPENGARUHI BERAT BADAN BAYI,” Jurnal Kebidanan Malahayati , vol. 7, no. 2, 2021, doi: 10.33024/jkm.v7i2.3984.
[12]  R.  Asfira,  A.  Prastyoningsih,  and  M.  Y.  Mareta,  “Pengaruh  Konsumsi  Sari  Kacang  Hijau  Pada  Ibu Postpartum  Terhadap  Produksi  ASI  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sleman  Yogyakarta,” Universitas Kusuma Husada , 2022.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Saadah  Handayani,  S.ST.,  M.Kes. Dosen  tetap  di  Prodi  DIII  Kebidanan  Politeknik Muhammadiyah Tegal, lulus DIV Kebidanan lulus tahun 2012 di Stikes Karya Husana Semarang dan S2 Kesehatan Masyarakat di Universitas Negeri Semarang tahun 2019.