Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pemanfaatan Jamban Keluarga Di Desa Sanggiran Kabupaten Simeulue Tahun 2022
Nofiar Alafanta 1 Danvil nabela 2
Universitas Teuku Umar, Indonesia Email: noviarmbo@gmail.com 1 , danvilnabela@ utu ac.id 2

## ABSTRAK
Perilaku  buang  air  besar  sembarangan  masih  banyak terjadi di Indonesia. Untuk menanggulangi permasalahan tersebut, dinas PUPR kabupaten simeulue menyalurkan bantuan jamban gratis pada tahun 2019 yang di salurkan ke  desa-desa  yang  ada  di  wilayah  kabupaten  simeulue. Salah  satu  desa  yang  menerima  bantuan  jamban  gratis tersebut  adalah  desa  sanggiran,  yang  terletak  di Kecamatan  Simeulue  Barat,  Kabupaten  Simeulue. Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  memahami faktor-faktor  yang  mempengaruhi  penggunaan  jamban keluarga  di  Desa  Sanggiran,  Kabupaten  Simeulue, khususnya terkait dengan masalah pemanfaatan bantuan jamban  keluarga  yang  telah  didistribusikan  oleh pemerintah  kabupaten.  Metode  yang  di  gunakan  dalam penelitian  ini  adalah  penelitian  Kualitatif.  Desain penelitian ini adalah studi kasus. Tempat penelitian ini di
Desa Sanggiran, Kecamatan Simeulue Barat, Kabupaten Simeulue. Sasaran penelitian ini adalah Masyarakat Desa Sanggiran  yang  menerima  bantuan  jamban.  Informan penelitian ini berjumlah 5 orang. Adapun hasil penelitian ini  adalah  peneliti  menemukan  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  dalam  pemanfaatan  jamban  tersebut yakni  Ketidak  nyamanan,  kotoran  sulit  disiram,  Tidak tersedianya  bak  penampung  air,  Serta  Bangunan  dan fasilitas  jamban  mengalami  kerusakan.  Kesimpulan dalam  penelitian  ini  adalah  faktor  kurang  nya pengetahuan  masyarakat  dalam  pemanfaatan  jamban tersebut,  serta  faktor  ekonomi  yang  menyebabkan rendahnya angka pemanfaatan jamban di desa Sanggiran,
kabupaten Simeulue.
Kata Kunci: Pemanfaatan jamban, Fasilitas jamban, pemanfaatan toilet
Coresponden Author: Nofiar Alafanta Email: noviarmbo@gmail.com Artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi

## Pendahuluan
Permasalahan kesehatan di Indonesia masih di tandai dengan tingginya angka kesakitan dan kematian penyakit yang berbasis lingkungan.Kondisi tersebut banyak di jumpai di daerah pedesaan.Penyakit yang penularan nya berkaitan dengan air dan lingkungan terutama penyakit diare masih endemis dan merupakan masalah kesehatan yang belum selesai.Kejadian penyakit yang terjadi dalam sebuah komunitas pada sebuah wilayah pada hakikatnya merupakan babak akhir dari sebuah proses, sebuah proses dinamika hubungan interaktif antara manusia dengan komponren lingkungan nya (Achmadi, 2019). Segitiga host-agent-environment menunjukkan keberadaan dan keterkaitan manusia dan lingkungann nya, saling pengaruh antara manusia dan lingkungan nya dapat berdampak positif dan negatif, contoh hal ini diantaranya adalah muncul dan berkembang nya beberapa penyakit pada manusia yang di pengaruhi oleh lingkungan nya (Mahawati et  al.,  2021) Penyakit berbasis lingkungan pertama kali di  kemukakan oleh umar fachmi achmadi pada tahun 2015 dalam tencana aksi agenda 21 bidang kesehatan di Indonesia, rencana aksi di kembangkan dan dibahas kembali di johannesberg dan melahirkan komitmen millennium development goals (MDGS) yang di dalam nya tercermin adanya hubungan yang erat  antara  kejadian  penyakit  menular  yang  bounded  dengan  kemiskinan,  sanitasi  dasar  dan kondisi lingkungan secara umum.
Prilaku  buang  air  besar  sembarangan  (BABS)  masih  banyak  terjadi  di  Indonesia.  Di sejumlah daerah, masyarakat masih membuang air besar sembarangan seperti di kali, sungai, di hutan, bahkan di pekarangan rumah.Berdasarkan data WHO dan UNICEF, kematian yang disebabkan  oleh  waterbornedisease  terutama  di  Negara  berkembang  mencapai    sekitar  80 persen  dan  sekitar  88  persen  penyakit  yang  menular  melalui  air  terjadi  karena  buruknya kebersihan,  dan  sumber  air  yang  tidak  aman  di  konsumsi  (Apriyanti  et  al.,  2018).  Perilaku buang  air  besar  sembarangan  sangat  merugikan  kesehatan,  ini  dapat  memicu  timbulnya berbagai macam penyakit, salah satunya adalah diare (Winarti & Nurmalasari, 2016).
Perilaku  buang  air  besar  adalah  praktek  seseorang  yang  berkaitan  dengan  kegiatan pembuangan  tinja  meliputi,  tempat  pembuangan  tinja  dan  pengelolaan  tinja  yang  memenuhi syarat kesehatan dan bagaimana cara buang air besar yang sehat sehingga tidak menimbulkan dampak  yang  merugikan  bagi  kesehatan  (Widowati  &  Giat  Purwoatmodjo,  2015).  Perilaku buang air besar sembarangan merupakan salah satu faktor yang berkontribusi besar terhadap kejadian kematian anak di Indonesia (Dewi & Naraha, 2019).
Data dari WHO tahun 2017, sebanyak 23,76 juta penduduk di Indonesia atau sebanyak 9 persen rumah tangga dari total 264 juta penduduk Indonesia masih berprilaku buang air besar sembarangan, miris nya lagi, Indonesia masih menempati tiga besar sebagai Negara yang masih memiliki  budaya  buang  air  bersih  sembarangan,  sementara  itu  negara  yang  menempati peringkat  teratas  sebagai  Negara  yang  masih  memiliki  budaya  buang  air besar  sembarangan adalah  India  dan  Nigeria.Kendati  demikian,  organisasi  Perserikatan  Bangsa-Bangsa  (PBB) mencatat dalam kurun waktu 17 tahun sejak tahun 2000, Indonesia mampu mengurangi angka Buang  Air  Besar  (BAB)  sembarangan  sebesar  23  persen  dari  populasi.(Profil  kementrian kesehatan 2021)
Kementrian kesehatan menyatakan lebih dari 314 balita di Indonesia meninggal akibat perilaku  buruk  dari  BAB  sembarangan.Selain  penyakit,perilaku  BAB  sembarangan  juga memperbesar  resiko  yang  menghambat  pertumbuhan  fisik  anak-anak.(Profil  kementrian kesehatan 2021)
Hasil Riskesdas tahun 2018 mengenai prevalensi provinsi yang masih memiliki masalah BAB  sembarangan  di  Indonesia,provinsi  papua  menempati  posisi  pertama  dengan permasalahan BAB sembarangan dengan persentase 44,4%, dam diikuti provinsi Kalimantan tengah  dengan  persentase  24,2%.Sedangkan  provinsi  DKI  Jakarta  menjadi  provinsi  dengan kasus BAB sembarangan terendah dengan persentase 2,4%.(Riskesdas 2018)
Menerut  data  yang  di  himpun  dari  Riskesdas  tahun  2018,  provinsi  Aceh  menduduki posisi  ke  enam  sebagai  provinsi  yang  memiliki  permasalahan  BAB  sembarangan  dengan prevalensi kasus  sebesar 17,2%.Sementara itu menurut informasi yang di  himpun dari profil kesehatan Aceh tahun 2019, persentase kabupaten di Aceh yang masih memiliki masalah BAB sembaarangan  dan  masalah  akses  sanitasi  layak,kabupaten  Aceh  tamiang  berada  di  posisi pertama  dengan  persentase  49%  disusul  kabupaaten  gayo  lues  dengan  persentase 43%.Sementara  itu  kabupaten  Simeulue  berada  di  posisi  ketiga  dengan  persentase  39%  dari jumlah populasi yang masih memiliki masalah BAB sembarangan dan masalah akses terhadap sanitasi layak.(Riskesdas 2018 dan Profil Dinas kesehatan Aceh 2019).
Untuk menanggulangi masalah BAB sembarangan dan akses sanitasi layak, pada tahun 2019 pemerintah kabupaten simeulue melalui dinas pekerjaan umum dan perumaham  rakyat (PUPR)  kabupaten  simeulue,mengambil  kebijakan  untuk  menanggulangi  permasalahan tersebut,yakni  menyalurkan    bantuan  berupa  .jamban  gratis  bagi  masyarakat  yang  belum memiliki jamban, Salah satu desa yang menerima bantuan tersebut adalah desa sanggiran yang terletak di kecamatan simeulue barat ,kabupaten simeulue yang merupakan tempat penelitian penulis.
Berdasarkan penjelasan dan uraian tersebut,peneliti tertarik untuk meneliti lebih lanjut mengenai  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  penggunaan  jamban  keluarga  di  desa  sanggiran kabupaten simeulue,faktor yang di teliti yaitu mengenai masalah pemanfaatan bantuan jamban keluarga yang telah di distribusikan oleh pemerintah kabupaten simeulue.

## Metode Penelitian
Metode  yang  di  gunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  penelitian  Kualitatif. Desain penelitian ini adalah studi kasus,informan dalam penelitian ini berjumlah 5 orang yang merupakan  penerima  bantuan  jamban  gratis  dari  dinas  PUPR  kabupaten  Simeulue.  Adapun teknik  pengumpulan  data  adalah  dengan  melakukan  wawancara  kepada  informan  serta  juga melakukan observasi untuk validasi informasi.Teknik analisis data mengunakan reduksi data penyajian  data  dan  penarikan  kesimpulan  berdasarkan  transkip  dari  informan  mengunakan instrumen  recorder.  Lokasi  penelitian  ini  di  desa  Sanggiran,  Kecamatan  Simeulue  Barat, Kabupaten  Simeulue,Waktu  dalam    penelitian  ini  adalah  dari  tanggal  20  Desember-31 Desember 2022.

## Hasil dan Pembahasan

## A. Karakteristik Informan
Karakteristik informan yang di teliti meliputi umur, jenis kelamin dan juga pendidikan terakhir.  Informan  dalam  penelitian  ini  berjumlah  5  orang  yang  ada  di  desa  sanggiran, kecamatan simeulue barat, yang menerima bantuan jamban gratis dari dinas PUPR kabupaten simeulue.
Tabel 1 Karakteristik responden No Karakteristik informan Frekuensi Persentase 1. Umur 40-52 Tahun 4 80 % <40 Tahun 1 20 % 2. Jenis Kelamin Laki-laki 3 6o % Perempuan 2 40 % 3. Pendidikan SMA sederajat 4 80 % SD sederajat 1 20 % Sumber: Data Primer diolah tahun 2022
Pada  tabel  1  menunjukkan  umur  informan  yang  berusia  40-52  tahun  lebih  dominan yakni sebesar 80 % di bandingkan informan yang berusia di bawah 40 tahun,jenis kelamin laki- laki  lebih  besar  dari  pada  jenis  kelamin  perempuan  yakni  sebesar  60  %  dengan  tingkat pendidikan Sekolah Menengah Atas (SMA) sederajat lebih besar dari pada Sekolah Dasar (SD) sederajat yakni sebesar 80 %.
Dari hasil observasi yang peneliti lakukan terhadap masyarakat yang menerima bantuan jamban  gratis  dari  pemerintah  kabupaten  simeulue  dan  dinas  PUPR  kabupaten simeulue,peneliti menemukan informasi yang akan peneliti tampilkan pada grafik 1 berikut ini.
Grafik 1: Proporsi pemanfaatan jamban keluarga di desa sanggiran kecamatan simeulue barat.
Dari  grafik  lingkaran  diatas,dapat  kita  ketahui  bersama  bahwa  dari  35  rumah  yang menerima bantuan jamban, terdapat  63% tidak memanfaatkan/jarang memanfaatkan jamban tersebut  dan  sisanya  sekitar  37%  yang  masih  memanfaatkan  jamban  tersebut.Hal  ini menyebabkan  ketidak  optimalan  strategi  pemerintah  kabupaten  simeulue  dalam  penanganan permasalahansan  saniitasi.Dari  22  rumah  yang  tidak  memanfaatkan/menggunakan  jamban tersebut,peneliti  menemukan  beberapa  alasan  responden  yang  tidak  memanfaatkan  jamban tersebut,hal ini tersaji pada tabel di bawah ini.
Tabel 2. Permasalahan pemanfaatan jamban keluarga di desa sanggiran.
Permasalahan Jumlah % Ketidak nyamanan 8 37 % Tinja kotoran sulit di siram 6 27 % Tidak ada bak penampung air 4 18 % Bangunan dan fasilitas jamban rusak Total 4 22 18 % 100 %
Berikut  penjelasan  dari  permasalahan  jamban  keluarga  di  desa  sanggiran,kecamatan simeulue barat,kabupaten simeulue yang peneliti temukan melalui wawanca dengan informan penelitian ini di sertai juga observasi guna pengakuratan data.

## B. Hasil wawancara

## 1. Ketidak Nyamanan
Permasalahan  terbesar  yang  peneliti  temukan  yang  menyebabkan  permasalahan pemanfaatan jamban keluarga di desa sanggiran,kecamatan simeulue barat yang di salurkan oleh  dinas  PUPR  kabupaten  simeulue  adalah  ketidak  nyamanan  masyarakat  dalam penggunaan  jamban  tersebut.Peneliti  menemukan  sebanyak  37%  dari  total  rumah  yang tidak memnfaatkan jamban merasa tidak Nyman.Berikut ini hasil rangkuman peneliti yamg di peroleh dari hasil wawancara dengan informan penelitian.
Informan  K1,  beliau  mengatakan  ketidak  nyamanan  dalam  menggunakan  jamban tersebut  adalah  di  pengaruhi  oleh  kebiasaan  masyarakat  yang  lebih  memilih  membuang
37% 63%

## GRAFIK PEMANFAATAN JAMBAN KELUARGA DI DESA SANGGIRAN
Masih dimanfaatkan Tidak dimanfaatkamn
kotoran manusia ke tempat-tempat terbuka seperti di pinggir pantai, pinggir sungai, kebun bahkan di buang di belakang rumahnya sendiri, kemudian beliau juga mengatakan ketidak nyamanan dalam penggunaan jamban di akibatkan bau dari kotoran manusia yang sangat menyengat di karenakan bangunan nya tertutup sehingga bau tersebut memenuhi seluruh ruangan,  beliau  mengatakan  faktor  lain  yang  membuat  ketidak  nyamanan  dalam pemanfaatan jamban adalah kurang nya fasilitas yang menunjang seperti tidak tersedianya keran air.
Informan  K2,  K3,  K4,  K5,  mereka    mengatakan  faktor  yang  membuat  tidak  nyaman dalam  pemanfaatan  bantuan  jamban  adalah  bau  yang  menyengat  ketika  membuang  tinja manusia nya di jamban tersebut hal ini berbeda jauh dengan ketika membuang tinja manusia nya ke tempat terbuka, bau dari kotoran tersebut langsung di bawa angin sehingga bau dari kotoran  manusia  tersebut  tidak  tercium  lagi,  ketika    mereka  membuang  kotoran  nya  di tempat  terbuka  maka  mereka  bisa  melihat  keadaan  sekitar  dan  membuat  mereka  lebih nyaman. Kemudian hal yang terpenting yang menyebabkan ketidak nyamanan masyarakat pada saat membuang tinja kotoran nya di jamban adalah di karenakan kebiasaan masyarakat yang turun temurun yang selalu membuang kotoran manusia nya ke tempat terbuka. mereka juga  mengatakan  faktor  lain  yang  membuat  tidak  nyaman  adalah  kurang  nya  fasilitas jamban seperti bak penampung air.
2. Tinja kotoran Sulit di siram
Faktor yang menyebabkan permasalahan dalam pemanfaatan jamban keluarga di desa sanggiran, kecamatan simeulue barat, kabupaten simeulue yang peneliti temukan dari hasil wawancara dengan narasumber penelitian ini adalah ketika membuang kotoran di jamban tersebut  sulit  di  siram.  Dari total  22 bantuan jamban keluarga yang tidak  di  manfaatkan, terdapat 27% yang peneliti temukan pengakuan permasalahan dalam pemanfaatan jamban tersebut. Berikut ini hasil rangkuman peneliti yamg di peroleh dari hasil wawancara dengan informan penelitian.
Informan K1, K2, K3, K4, K5  mereka mengatakan hal selanjutnya yang menyebabkan tidak di  manfaatkan/jarang di  manfaatkan bantuan jamban tersebut  di  karenakan kotoran manusia tersebut sulit di siram, hal ini membuat masyarakat lebih memilih membuang tinja nya  sendiri  ke  tempat  terbuka  seperti  ke  pinggir  pantai,  pinggir  sungai,  kebun,  serta  di belakang  rumahnya  sendiri,  mereka  mengatakan  penyebab  dari  kotoran  sulit  di  siram dikarenakan faktor pemasangan toilet itu sendiri kemudian disebabkan pendangkalan pada lobang  septitank  sehingga  mudah  penuh  apalagi  pada  saat  musim  hujan  yang  semakin menyulitkan dalam menyiram kotoran manusia tersbut, kotoran yang sulit di siram ini juga di  akibatkan  pada  saat  menyiram  tinja  tersebut  di  toilet  tidak  terlalu  bersih  dan  kiotoran tersebut  tidak  sepenuhnya  masuk  ke  dalam  pipa  dan  sampai  ke  pembuangan,  sehingga kotoran  tinja  yang  melekat  di  dinding-pipa  tersebut  mengalami  pengerasan  dan  terus menumpuk sehingga kotoran tinja tersebut sulit untuk di siram. Sehingga masyarakat jarang memanfaatkan bantuan jamban tersebut.
3. Tidak tersedia nya bak penampungan air.
Kemudian peneliti juga menemukan masalah lain yang menyebabkan tidak optimalnya pemanfaatan  jamban  keluarga  di  desa  sanggiran,  kecamatan  simeulue  barat,  kabupaten simeulue,  yakni  sekitar  18%  dari  total  22  rumah  yang  tidak  optimal  dalam  pemanfaatan jamban  adalah  tidak  tersedianya  bak  penampungan  air  pada  bangunan  jamban  tersebut. Berikut ini hasil rangkuman peneliti yamg di peroleh dari hasil wawancara dengan informan penelitian.
Informan  K1,  K2,  K3,  K4,  K5,  menurut  mereka,  salah  satu  penyebab  dari  tidak  di manfaatkan nya/jarang memanfaatkan bantuan jamban dari pemerintah kabupaten simeulue adalah  tidak  tersedianya  fasilitas  bak  penampung  air,  sehingga  menyebabkan  kerepotan ketika buang tinja di jamban tersebut, pengguna jamban harus terlebih dahulu membawa air
dari luar bangunan jamban, yang jaraknya tergolong jauh dari bangunan jamban tersebut apalagi  di  tambah  dengan  tinja  yang  sulit  di  siram  sehingga  membutuhkan  air  yang banyak,dengan  adanya  permasalahan  tersebut  masyarakat  lebih  memilih  alternatif  untuk membuang tinja nya di tempat terbuka seperti di pingguir pantai,peneliti juga menanyakan mengenai pembuatan bak penampung air,akan tetapi beliau mengatakan untuk membeli bak penampung air itu masyarakat tidak mampu,dikarenakan penerima bantuan jamban tersebut memiliki ekonomi yang rendah.
4. Bangunan dan fasilitas jamban rusak
Masalah  lain  yang  menyebabkan  tidak  optimalnya  pemanfaatan  jamban  keluarga  di desa sanggiran, kecamatan simeulue barat, kabupaten simeulue, yakni sekitar 18% dari total 22  rumah  yang  tidak  optimal  dalam  pemanfaatan  jamban  adalah  dikarenakan  bangunan serta fasilitas jamban tersebut rusak. Berikut ini hasil rangkuman peneliti yamg di peroleh dari hasil wawancara dengan informan penelitian.
Informan K1, K2, K3, K4, K5, menurut mereka, kebanyakan bantuan jamban yang di salurkan  pemerintah  kabupaten  simeulue  tahun  2019  sekarang  banyak  mengalami kerusakan, baik itu bangunan nya maupun fasilitasnya sehingga banyak masyarakat kembali membuang  tinja  kotoan  nya  di  tempat  terbuka  lainnya.  Bahkan  di  salah  satu  informan mengatakan  bangunan  jamban  di  kediaman  beliau  sudah  banyak  mengalami  kerusakan seperti pintu jamban tersebut  yang sudah berlubang, kemudian dinding nya yang terbuat dari  seng  serta  atap  dari  bangunan  jamban  tersebut  sudah  banyak  mengalami  kebocoran sehingga menggangu kenyamanan dari dirinya beserta keluarga, dan akhirnya beliau beserta keluarganya  sudah  jarang  memanfaatkan  jamban  tersebut  dan  lebih  memilih  membuang tinja kotoran nya ke pinggir pantai. Untuk memperbaiki bangunan jamban dan fasilitasnya di  perlukan  biaya,  akan  tetapi  faktor  ekonomi  lah  yang  membuat  masyarakat  tidak merenovasi bangunan serta fasilitad jamban tersebut.

## C. Analisis hasil wawancara

## 1. Ketidak Nyamanan
Hal  ini  di  pengaruhi  oleh  kebiasaan  masyarakat  secara  turun  temurun  yang  tidak terbiasa  membuang  tinja  kotoran  nya  di  jamban  tersebut  dan  lebih  memilih  membuang kotoran nya di tempat terbuka seperti di pinggir pantai, kebun,bahkan di belakang rumah mereka  sendiri  serta  juga  dii  pengaruhi  oleh  faktor  bau  yang  sangat  menyengat  ketika membuang tinja kotoran tersebut di jamban yang tersedia.
Kebiasaan-kebiasaan baru yang muncul akan membawa dan membentuk kehidupan masyarakat kearah baru dalam kehidupan masyarakat. Kebiasaan baru untuk hidup lebih sehat harus terus dilakukan masyarakat dan setiap individu, sehingga menjadi norma sosial dan norma individu baru dalam kehidupan sehari-hari. Bila kebiasaan baru tidak di lakukan secara  disiplin  atau  hanya  di  lakukan  oleh  sekelompok  orang  saja,  maka  hal  ini  bisa menjadi  ancaman  bagi  kehidupan  masyarakat  (Rohmah,  2021).  Faktor  budaya  lebih memberikan peran penting terhadap perilaku buang air besar sembarangan masyarakat di karenakan perilaku buang air besar sembarangan masyarakat merupakan kebiasaan yang sudah menjadi tradisi turun temurun dari nenek moyang (Dewi & Naraha, 2019).
Menurut  penelitian  yang  di  lakukan  (Ulina  et  al.,  2019).  sikap  dan  kebiasaan mempengaruhi  dalam  pemanfaatan  jamban.  Banyak  responden  penelitiannya  yang menyatakan  bahwa  tidak  suka  BAB  di  tempat  di  jamban.  Banyak  responden  yang menyatakan  bahwa  tidak  suka  BAB  di  jamban  karena  sempit.  BAB  di  tempat  terbuka memberikan kenyamanan yang sama dengan BAB di jamban.
Akan tetapi  untuk  merubah kebiasaan-kebiasaan lama tersebut  memerlukan waktu yang lama dan juga memerlukan teknik serta cara yang tepat, guna menunjang perubahan kebiasaan masyarakat, apalagi untuk merubah perilaku masyarakat yang sudah di wariskan
secara  turun  temurun  akan  menyebabkan  kesulitan  dalam  menerapkan  kebiasaan- kebiasaan baru, apalagi desa sanggiran sendiri terbilang masih termasuk ke dalam ketegori desa 3T (Terdepan, Terpencil, Tertinggal) sehingga kehidupan Tradisional khas pedesaan masih banyak kita jumpai di daerah tersebut. Terwujudnya sikap menjadi suatu tindakan, memerlukan  suatu  kondisi  yang  memungkinkan  seseorang  dapat  menerapkan  apa  yang sudah di ketahui, artinya pengetahuan atau sikap yang baik belum tentu mewujudkan suatu tindakan yang baik, kareena perubahan sikap ke arah yang lebih baik akan mempengaruhi terjadinya  peran  serta  masyarakat  yang  merupakan  modal  utama  keberhasilan  program kesehatan.
Salah satu hal yang bisa di lakukan dalam mengatasi permasalahan tersebut adalah dengan  melaksanakan  program  dalam  upaya  merubah  perilaku  masyarakat  yang  sering membuang  kotoran  tinjanya  di  sembarangan  tempat,  seperti  melaksanakan  kegiatan sosialisasi kepada masyarakat mengenai pemanfaatan bantuan jamban, serta akibat yang muncul  apabila  masyarakat  membuang  tinja  kotoran  nya  di  sembarangan  tempat,hal  ini juga  ditunjang  dengan  fasilitas  umum  yang  telah  di  bangun  di  desa  sanggiran  yakni jaringan internet  yan  di  bangun pada akhir tahun 2021, sehingga menambah opsi dalam upaya promosi kesehatan tersebut seperti pembuatan poster, video, foto yang bisa langsung di  kirim  lewat  media  baik  itu  whatsap,  instagram,  facebook  dan  media  massa  lainnya. kegiatan  sosialisasi  tersebut  harus  di  lakukan  secara  berkala  dan  berkelanjutan.  nenurut peneliti sebelumnya, akibat dari perilaku masyarakat buang air besar sembarangan (BABS) tempat,  kegagalan  pendekatan  trasisional  dengan  menyediakan  bantuan  infrastruktur sanitasi,  maka  di  kembangkan  suatu  pendekatan    dalam  pembangunan  sanitasi  yaitu sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (STBM),  Pendekatan  ini  memfasilitasi  proses pemberdayaan masyarakat untuk menganalisis keadaan dan resiko pencemaran lingkungan yang di sebabkan bab di tempat terbuka. Sanitasi Total rangka untuk memperbaiki budaya hidup  bersih  dan  sehat,  meningkatkan  kesadaran  masyarakat,  mencegah  penyeebaran penyakit  berbasis  lingkungan,  serta  mengimplementasikan  komiitmen  pemerintah  untuk menceh  permasalahan  tentang  sanitasi  (Nugraha,  2015).  Kemudian  juga  pemerintah kabupaten simeulue bisa melakukan kerja sama dengan pemangku kebijakan yang ada di desa tersebut serta tokoh masyarakat dan juga tokoh adat yang menjadi pemimpin dan di hormati dalam kehidupan masyarakat desa sanggiran.

## 2. Tinja kotoran sulit di siram
Kesalahan pekerja pembuatan jamban tersebut sehingga menyebabkan tinja kotoran sulit untuk di siram. Hal ini menyebabkan masyakat jarang/tidak memanfatakan bantuan jamban tersebut.
Pengawasan adalah suatu proses di mana pimpinan ingin mengetahui apakah hasil pelaksanaan pekerjaan yang di lakukan oleh bawahan nya sesuai dengan rencana, perintah, tujuan atau kebijakan yang telah di tentukan. Hakikat pengawasan ketenagakerjaan adalah kegiatan  mengawasi  dan  menegakkan  pelaksanaan  peraturan  perundang  undangan  di bidang  ketenagakerjaan.  Hubungan  antara  pembinaan  dan  pengawasan  merupakan pasangan  yang  tidak  dapat  di  pisahkan,  jika  mengharapkan  suatu  pencapaian  yang maksimal.  Kinerja  seorang  pekerja  dapat  di  tingkatkan  apabila  ada  kesesuaian  antara pekerjaan dan kemampuan (Harpis, 2019).
Menurut penelitian yang di lakukan, wc dan septic tank yang sudah berkapasitas penuh  akan  menghambat  tinja  kotoran  untuk  masuk  ke  saluran  pembuangan  akhir,  oleh karena  itu  toilet  harus  di  desain  sedemikian  rupa  guna  mempercepat  turunnya  kotoran menuju pembuangan akhir, serta di bangun septic tank yang tidak mudah penuh serta anti bau (Hermadi & Warsito, 2020).
Untuk  menunjang  pembenganunan  jamban  yang  baik,  di  butuhkan  tenaga  kerja yang handal dalam mengatasi hal tersebu. Akan tetapi pengawasan dan pelatihan yang di
lakukan kepada pekerja bangunan dalam hal ini pekerja pembuatan jamban oleh pimpinan tidak  di  laksanakan,  hal  ini  di  pengaruhi  oleh  anggaran  yang  tidak  mencukupi  dalam pelatihan  dan  pengawaasan  terhadap  pekerja,  sehingga  pimpinan  tidak  mempekerjakan pekerja  yang  handal  dalam  pembuatan  bangunan  dan  fasilitas  jamban  tersebut,  dan memperkerjakan warga setempat yang notabene kurang berpengalama dalam pembuatan jamban tersebut.
Untuk mengatasi hal tersebut salah satu cara yang bisa di lakukan pemerintah untuk mengatasi  masalah  tersebut  adalah  dengan  melakukan  kerja  sama  yang  intens  kepada perangkat desa terkait, pihak swasta, pihak pemerintah kecamatan, sera pihak-pihak yang bisa  membantu  mengatasi  permasalahan  tersebut,  untuk  itu  agar  pekerja  mempunyai kinerja yang baik, maka harus memahami pekerjaan tersebut, mengetahui bagaimana cara melakukan pekerjaan tersebut dengan benar.

## 3. Tidak tersedianya bak penampung air
Ketika masyarakat membuang tinja kotoran nya di jamban tersebut,masyarakat di haruskan  membawa  air  dari  luar  bangunan  jamban  tersebut  yang  jaraknya  juga  agak lumayan  jauh,  sehingga  membuat  masyarakat  kerepotan  jika  terus  menerus  harus  bolak balik mengambil air. sehingga masyarakat lebih memilih membuang tinja kotoran nya di tempat terbuka seperti di pinggir pantai.
Menyediakan  fasilitas  yang  dapat  menunjang  suatu  prilaku  masyarakat  adalah sebuah metode dalam perubahan prilaku Masyarakat (Raharjo & KM, 2014). Rendahnya tinngkat  kesejahtraan  masyarakat  serta  kualitas  lingkungan  yang  buruk  merupakan permasalahan yang hampir sama bagi seluruh permukiman yang berada di wilayah pesisir. Lingkungan yang buruk dapat di identifikasi dengan melihat apek-aspek yang berpengaruh pada kualitas hunian tersebut seperti jaringan air bersih, drainase, persampahan, fasilitas jamban, serta tingkat kemiskinan. Fasilitas merupakan kebutuhan pokok bagi kehidupan manusia.  Fasilitas  bisa  di  artikan  sebagai  fasilitas  bagi  kehidupan  dan  fasilitas  yang merupakan  bagian  dari  infrastruktur.  Fasilitas  merupakan  komponen  penting  bagi kehidupan, maka fasilitas harus bisa dikelola dengan baik selama masa hidupnya agar bisa selalu  berfungsi  dengan  baik  secara  ekonomis,  efisien,  dan  efektif  serta  sesuai  dengan prinsip green (Soemitro & Suprayitno, 2018).
Menurut penelitian yang di lakukan Bita 2019, fasilitas jamban umum di kelurahan nainoni kabupaten kupang tidak memiliki bak penampung air, sehingga masyarakat harus membawa  air  terlebih  dahulu  dengan  mengunakan  ember,  sehingga  hanya  sebagian mayarakat yang memanfaatkan jamban tersebut, akibatnya masyarakat membuang kotoran tinjanya ke sungai  dan tempat  terbuka lainnya, hal  ini menyebabkan masalah baru yang harus  di  hadapi  masyarakat  tersebut  yakni  tingginya  angka  kasus  diare  di  desa  tersebut (Bita, 2019).
Dengan  tidak  tersedianya  fasilitas  jamban  yang  memadai  yang  bisa  menunjang prilaku  masyarakat  maka  menyebabkan  ketidak  efektifan  dalam  sebuah  program  yang sedang  berjalan,  sehingga  masalah  yang  terjadi  semakin  bertambah.  Hal  yang  bisa  di terapkan pemerintah untuk menangani permasalahan tersebut adalah dengan membangun fasilitas  bak  penampung  air  pada  bangunan  jamban  tersebut,  dan  alternatif  lain  adalah dengan memberdayakan masyarakat dalam pembuatan bak penampung air sederhana guna menghemat anggaran.
4. Bangunan dan fasilitas jamban mengalami kerusakan.
Dengan  adanya  kerusakan  pada  bangunan  dan  fasilitas  jamban  tersebut  seperti pintu nya yang mulai berlubang, dinding, dan juga atap yang mengalami kebocoran serta klosed yang mengalami kerusakan maka masyarakat kembali menerapkan kebiasaan lama yaitu membuang tinja kotoran nya ke tempat terbuka yang tidak memenuhi syarat sebagai tempat pembuangan tinja kotoran manusia.
Menurut  penelitian  yang  di  lakukan  samino  2019,  nilai  kualitas  kelengkapan fasilitas  jamban  di  madrasah  ibtidaiyah  kota  Bandar  lampung  baru  mencapai  61,50%, kategori “cukup”. Hasil observasi terhadap 20 sub indicator penilaian di dapatkan fasilitas jamban sudah terpenuhi di lima madrasah dan ketersediaan jamban guru dan siswa di lima madrasah sudah terpenuhi, hanya saja rasio perbandingan di lima madrasah masih belum sesuai  dengan  peraturan  menteri  pendidikan  nasional  No.24  tahun  2007  dan  peraturan menteri  kesehatan  nomor  1429/menkes/XII/2006  tentang  pedoman  penyelenggaraan kesehatan  lingkungan  sekolah.  Hal  ini  dikarenakan  keadaan  jamban  yang  sangat memprihatinkan,  hanya  terdapat  3-4  jamban  saja  yang  dapat  di  gunakan,  sedangkan bangunan jamban lainnya tidak memiliki pintu, kualitas dinding retak dan rapuh, warna cat pudar,  berbau  dan  kotor,  sedangkan  kelengkapan  fasilitas  lainnya  seperti  gayung  dan tempat sampah tidak ada. Hal ini membuat para siswa dan guru tidak nyaman serta tidak aman  dalam menggunakan jamban tersebut, sehingga para siswa yang ingin menggunakan jamban tersebut enggan untuk menggunakan nya sehingga para siswa lebih memilih untuk membuang tinja kotoran nya di tempat terbuka (Samino & Finarika, 2019).
Kerusakan pada banguan dan fasilitas tersebut sangat merugikan berbagai macam pihak, terutama pemerintah, hal ini di karenakan apabila fasilitas dan bangunan tersebut mengalami  kerusakan  maka  otomatis  masyarakat  kembali  kepada  kebiasaan  lama, sehingga program pemerintah tersebut tidak optimal. hal yang bisa dilakukan pemerintah dalam mengatasi masalah tersebut adalah menganggarkan sedikit dana guna pembangunan fasilitas  yang  mengalami  kerusakan  serta  melakukan  pemberdayaan  kepada  masyarakat untuk memperbaiki fasilitas yang mengalami kerusakan.

## Kesimpulan
Dalam penelitian ini, peneliti menduga adanya keterkaitan antara variabel yang peneliti temukan  dengan  faktor  yang  mempengaruhi  dalam  penggunaan  jamban  keluarga  di  desa sanggiran, kecamatan Simeulue barat, kabupaten Simeulue.Dalam penelitian ini juga terdapat variabel  baru  yakni  hubungan  antara  pemasangan  pembuatan  sanitasi  dengan  pemanfaatan jamban, yang bisa di teliti oleh peneliti kuantitatif. Adapun variabel yang peneliti temukan pada penelitian  ini  adalah  ketidak  nyamanan,  tinja  kotoran  sulit  di  siram,  tidak  tersedianya  bak penampung  air,  serta  bangunan  dan  fasilitas  jamban  mengalami  kerusakan.  Berikut  ini  hasil penelitian yang peneliti temukan dari variabel di atas.
Ketidak nyamanan, hal ini di pengaruhi oleh kebiasaan masyarakat secara turun temurun yang tidak terbiasa membuang tinja kotoran nya di jamban tersebut. Tinja kotoran sulit di siram, kesalahan pekerja pembuatan jamban tersebut sehingga menyebabkan tinja kotoran sulit untuk di siram. Tidak tersedianya bak penampung air, ketika masyarakat membuang tinja kotoran nya di jamban tersebut, masyarakat di haruskan membawa air dari luar bangunan jamban tersebut yang  jaraknya  juga  agak  lumayan  jauh,  sehingga  membuat  masyarakat  kerepotan  jika  terus menerus  harus  bolak  balik  mengambil  air.  Bangunan  dan  fasilitas  jamban  mengalami kerusakan,  dengan  adanya  kerusakan  pada  bangunan  dan  fasilitas  jamban  tersebut  maka masyarakat kembali menerapkan kebiasaan lama yaitu membuang tinja kotoran nya ke tempat terbuka yang tidak memenuhi syarat sebagai tempat pembuangan tinja kotoran manusia.

## Bibliografi
Achmadi, U. F. (2019). Dasar-dasar penyakit berbasis lingkungan .
Apriyanti,  L.,  Widjanarko,  B.,  &  Laksono,  B.  (2018).  Faktor-faktor  yang  mempengaruhi pemanfaatan  jamban  keluarga  di  Kecamatan  Jatibarang  Kabupaten  Brebes. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia , 14 (1), 1–14.
Bita, Y. (2019). Studi Sanitasi Jamban Dan Penyakit Diare Di Kelurahan Naioni Kecamatan Alak . Poltekkes Kemenkes Kupang.
Dewi, C., & Naraha, J. A. (2019). Analisis Faktor Lingkungan Terhadap Perilaku Buang air Besar  Sembarangan  Masyarakat  Desa  Lermatang  Kabupaten  Maluku  Tenggara  Barat. Infokes , 9 (02), 139–149.
Harpis,  M.  (2019). Pengaruh  fasilitas  kerja,  pengawasan  dan  kompensasi  terhadap  kinerja pegawai  pada  Dinas  Pekerjaan  Umum  dan  Penataan  Ruang  Kabupaten  Serdang Bedagai .
Hermadi,  H.  A.,  &  Warsito,  S.  H.  (2020).  Pengentasan  Surabaya  Bebas  Odf  Dengan Memberikan Percontohan Wc Anti Bau Dan Anti Penuh Di Kelurahan Jagir Wonokromo. J. Layanan Masy.(Journal Public Serv , 4 (1), 53.
Mahawati, E., Yuniwati, I., Ferinia, R., Rahayu, P. F., Fani, T., Sari, A. P., Setijaningsih, R. A., Fitriyanur,  Q.,  Sesilia,  A.  P.,  &  Mayasari,  I.  (2021). Analisis  Beban  Kerja  dan produktivitas kerja . Yayasan Kita Menulis.
Nugraha, M. F. (2015). Dampak Program Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) Pilar Pertama (di Desa Gucialit Kecamatan Gucialit Kabupaten Lumajang) . UNIVERSITAS AIRLANGGA.
Raharjo, A. S., & KM, S. I. S. (2014). Hubungan antara pengetahuan, sikap, dan ketersediaan fasilitas di sekolah dalam penerapan PHBS membuang sampah pada tempatnya (Studi di Sekolah Dasar Negeri Banjarsari 02 Kecamatan Gabus Kabupaten Pati). Unnes Journal of Public Health , 3 (1).
Rohmah, N. (2021). Adaptasi kebiasaan baru di masa pandemi covid-19. Al-MIKRAJ: Jurnal Studi Islam Dan Humaniora , 1 (2), 78–90.
Samino, C. A. F., & Finarika, E. (2019). Identifikasi Fasilitas Sekolah Dasar Bersih Sehat: Studi Pada Madrasah Ibtidaiyah Kota Bandar Lampung. Jurnal Dunia Kesmas , 8 (4).
Soemitro,  R.  A.  A.,  &  Suprayitno,  H.  (2018).  Pemikiran  Awal  tentang  Konsep  Dasar Manajemen Aset Fasilitas. Jurnal Manajemen Aset Infrastruktur & Fasilitas , 2 .
Ulina, Y. I., Darmana, A., & Aini, N. (2019). Faktor-faktor yang mempengaruhi masyarakat tidak memanfaatkan jamban di Desa Aek Kota Batu. Jurnal Prima Medika Sains , 1 (1), 40–48.
Widowati,  N.  N.,  &  Giat  Purwoatmodjo,  S.  K.  M.  (2015). Hubungan  karakteristik  pemilik rumah  dengan  perilaku  buang  air  besar  sembarangan  (Babs)  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sambungmacan II Kabupaten Sragen . Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Winarti,  A.,  &  Nurmalasari,  S.  (2016).  Hubungan  Perilaku  Buang  Air  Besar  (BAB)  dengan Kejadian Diare di Desa Krajan Kecamatan Jatinom Kabupaten Klaten. INVOLUSI Jurnal Ilmu Kebidanan , 7 (12).