## Media Pendidikan Gizi dalam Mengenali dan Mengatur Makanan Cegah Balita Gizi Kurang
Dini Junita 1 , Arnati Wulansari 2 1,2 Program Studi Ilmu Gizi, STIKes Baiturrahim Jambi
Email: dinijunita.dj.dj@gmail.com Submitted : 07/04/2020 Accepted: 14/04/2020 Published: 16/06/2020

## Abstract
Posyandu  is  a  form  of  Community-Based  Health  Efforts  (UKBM)  which  is  managed  by  the community,  especially  in  monitoring  nutritional  status.  Nutrition  status  monitoring  is  important because nutrition influences brain development and behavior, work ability and productivity as well as resistance to infectious diseases. Toddlers are an age group that cannot yet manage their own food so parents need supervision, a group of toddlers vulnerable to malnutrition. So that the proper way of Infant and Child Feeding (PMBA) is important to be socialized. The implementation method is  in  the  form  of  counseling,  discussion,  practice  simulation  and  pre-post  test  evaluation. Evaluation monitoring is carried out by looking at indicators of success in the aspect of attendance of targets attending each meeting at the service activities and practices to the target, reflection and feedback from participants as well as PMBA practice behavior can be implemented by the target. After education, there is an increase in the ability of mothers to practice PMBA simulations. It was concluded that the use of media in providing information to mothers is very effective in increasing the ability of mothers in the correct PMBA so that it is expected to reduce nutritional problems in children. A program that is continuous with supervision by health workers and involves cadres in providing information to mothers of toddlers needs to be done.
Keywords: education, food manage, preventif, toddler, underweight

## Abstrak
Posyandu  merupakan  salah  satu  bentuk  Upaya  Kesehatan  Bersumberdaya  Masyarakat  (UKBM) yang  dikelola  masyarakat  khususnya  pemantauan  status  gizi.  Pemantauan  status  gizi  penting dilakukan sebab gizi berpengaruh terhadap perkembangan otak dan perilaku, kemampuan bekerja dan produktifitas serta daya tahan terhadap penyakit infeksi. Balita merupakan kelompok usia yang belum bisa mengatur makan sendiri sehingga perlu pengawasan orang tua, kelompok balita rentan mengalami  Gizi  kurang.  Sehingga  cara  Pemberian  Makanan  Bayi  dan  Anak  (PMBA)  yang  tepat penting  untuk  disosialisasikan.  Metode  pelaksanaan berupa  penyuluhan,  diskusi,  simulasi  praktek dan  evaluasi  pre-post  tes.  Monitoring  evaluasi  dilakukan  dengan  melihat  Indikator  keberhasilan pada aspek kehadiran sasaran menghadiri setiap pertemuan pada kegiatan pengabdian dan praktik kepada  sasaran,  refleksi  dan  umpan  balik  dari  peserta  serta  perilaku  praktek  PMBA  dapat dilaksanakan  oleh  sasaran.  Setelah  dilakukan  edukasi,  terjadi  peningkatan  kemampuan  ibu  dalam mempraktekkan  simulasi  PMBA.  Disimpulkan  bahwa  penggunaan  media  dalam  pemberian informasi kepada ibu sangat efektif guna meningkatkan kemampuan ibu dalam PMBA yang benar sehingga  diharapkan  dapat  mengurangi  masalah  gizi  pada  anak.  Program  yang  bersifat  kontinyu dengan pengawasan oleh tenaga kesehatan serta melibatkan kader-kader dalam memberi informasi kepada ibu Balita perlu dilakukan.
Kata kunci : edukasi, gizi balita,  gizi kurang, PMBA

## PENDAHULUAN
Posyandu  merupakan  salah  satu bentuk  Upaya  Kesehatan  Bersumberdaya
Masyarakat (UKBM) yang dikelola diselenggarakan,  oleh,  untuk  dan  bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna
memberdayakan masyarakat dan memberikan
kemudahan kepada masyarakat  dalam  memperoleh  pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan  angka  kematian  ibu  dan  bayi (Sembiring,  2004).  Upaya  pengembangan kualitas sumberdaya manusia yang mengoptimalkan  potensi  tumbuh  kembang anak  dapat  dilaksanakan  secara  merata apabila  sistem  pelayanan  kesehatan  yang berbasis  masyarakat  seperti  posyandu dilakukan  secara  efektif  dan  efisien,  dan menjangkau semua sasaran yang membutuhkan  pelayanan,  salah  satunya adalah  pelayanan  tumbuh  kembang  anak (Depkes RI, 2006).
Kegiatan pemantauan pertumbuhan di Indonesia  telah  dilaksanakan  sejak  tahun 1974 melalui penimbangan bulanan diposyandu  dengan  menggunakan  Kartu Menuju Sehat (KMS). KMS memuat kurva pertumbuhan  normal  anak  berdasarkan indeks  antropometri  berat  badan  menurut umur  dengan  penimbangan  bulan  ini diharapkan  gangguan  pertumbuhan  setiap anak  dapat  diketahui  lebih  awal  sehingga dapat  ditanggulangi  secara  cepat  dan  tepat. Pemantauan pertumbuhan perlu ditingkatkan perannya dalam tindak kewaspadaan untuk mencegah memburuknya keadaan  gizi  balita (Depkes, RI 2005).
Masalah  gizi  kurang  masih  tersebar luas di negara-negara berkembang termasuk di  Indonesia,  masalah  yang  timbul  akibat asupan  gizi  yang  kurang  diantaranya Kurang  Energi  Protein  (KEP),  Kekurangan Vitamin  A  (KVA),  Gangguan  Akibat Kekurangan Yodium (GAKY), dan Anemia.  Gizi  juga  sangat  berpengaruh terhadap  perkembangan  otak  dan  perilaku, kemampuan  bekerja  dan  produktifitas  serta daya  tahan  terhadap  penyakit  infeksi (Sulistyoningsih, 2011).
Balita  merupakan  kelompok  usia yang  belum  bisa  mengatur  makan  sendiri sehingga  perlu  pengawasan  orang  tua, kelompok  balita  mengalami  Gizi  kurang
(Supariasa et  al .,  2005).  Gizi  kurang berdampak langsung terhadap kesakitan dan kematian,  gizi  kurang  juga  berdampak terhadap pertumbuhan, perkembangan intelektual  dan  produktifitas.  Anak  yang kekurangan  gizi  pada  usia  balita,  akan tumbuh  pendek  dan  mengalami  gangguan pertumbuhan serta perkembangan otak yang berpengaruh pada rendahnya tingkat kecerdasan  (Adisasmito,  2008  dalam  Dewi FT, 2012).
Masa  balita  merupakan  masa  yang sangat  penting  karena  merupakan  masa yang  kritis  dalam  upaya  menciptakan sumber  daya  manusia  yang  berkualitas. Masa  kehamilan  dan  2  tahun  paska kelahiran  merupakan  masa  emas  dimana sel-sel otak sedang mengalami pertumbuhan  dan  perkembangan  yang optimal.  Menurut  UNICEF  (1998),  anak yang menderita kurang  gizi  (stunted) berat, mempunyai  rata-rata  IQ  11  point  lebih rendah  dibanding  rata-rata  anak  yang  tidak stunting  (Sukmawati  et  al.,  2018).  Oleh karena itu penting didukung oleh pengetahuan dan peran ibu.
Dari  data  awal  yang  diperoleh  pada tahun 2018 di Puskesmas Simpang Limbur, terdapat  Balita  gizi  kurang  berjumlah  13 orang yaitu pada daerah Limbur Merangin 2 orang, Karang Anyar 1 orang dan di Pinang Merah  berjumlah  10  orang  balita  Gizi Kurang. Status gizi pada balita dipengaruhi oleh  2  faktor.  Faktor  langsung  yang mempengaruhi  status  gizi  balita  ialah penyakit  infeksi  dan  asupan  makan  balita, sedangkan  faktor  tidak  langsung  yang mempengaruhi  status  gizi  balita  diantanya ialah pendidikan, pengetahuan, keterampilan keluarga dan ketahanan pangan (Adisasmito, 2008 dalam Dewi FT, 2012).  Jauhnya  lokasi  mitra  dan  tingkat pendidikan yang masih menengah ke bawah menjadi  penghambat  sampainya  informasi penting  terkait  masalah  gizi  buruk  dan penanganannya.  Sehingga  perlu  untuk dilakukan  pendidikan  kesehatan  bagi  ibu terutama  mengenai  cara  mengenali  status
gizi  anak  dan  cara  Pemberian  Makanan Bayi  dan  Anak  (PMBA)  yang  tepat sehingga terhindar dari gizi kurang. Bahkan di  beberapa  daerah  khususnya  daerah terpencil  minim  informasi  bagi  ibu, sehingga  diperlukan  upaya  inovatif  dalam menyediakan media pendidikan bagi ibu.

## TARGET  DAN LUARAN
Kegiatan  pengabdian  ini  memberikan solusi terkait masalah tingginya gizi kurang di wilayah kerja Simpang Limbur yaitu:
1. Pemberian informasi berupa penyuluhan  kesehatan  mengenai  tanda,
gejala  klinis  dan  dampak  dari  gizi kurang pada balita
2. Pemberian informasi dan memprakekkan cara pemberian makanan  untuk  bayi  dan  anak  yang tepat  sesuai  usia  dan  fungsi  fisiologis tubuhnya.
3. Memotivasi ibu agar selalu aktif dalam menimbang  dan  memantau  gizi  anak dan  balita  sehingga  terhindar  dari  gizi kurang.
4. Memberikan  informasi  tata  laksana gizi,  penanggulangan  dan  rujukan  yag tersedia  di  pelayanan  kesehatan  dasar bagi  anak  dengan  masalah  gizi, sehingga dapat menginformasikan kepada orang lain dilingkungannya. Kegiatan  pengabdian  ini  memiliki target  khusus  yaitu  menghasilkan  media leaflet dan  poster  ciri  anak  mengalami  gizi kurang,  poster  cara  pemberian  makanan bayi  dan  anak  serta  luaran  publikasi  karya tulis ilmiah dan bahan ajar pada mata kuliah pendidikan gizi dan kesehatan.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan ini telah  dilaksanakan pada bulan  September  2018  s/d  Januari  2019 berlokasi di Posyandu Unit B1 Desa Pinang Merah,  wilayah  kerja  Puskesmas  Simpang Limbur Kabupaten Merangin.
Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  ini yaitu:
1) Menciptakan leaflet dan  modul  yang efektif  dalam  menyampaikan  pesan  cara mengenali anak gizi kurang dan bagaimana  cara  untuk  memberi  makan yang  tepat  kepada  anak  sehingga terhindar dari gizi kurang.
2) Ibu  dapat  menerapkan  informasi  yang diperoleh kepada anak Balita.
Sasaran penyuluhan yang akan dilaksanakan  yaitu  seluruh  ibu  yang memiliki  anak  bayi  atau  balita  usia  6-59 bulan yang mengikuti kegiatan posyandu di Unit  B1  Desa  Pinang  Merah  sebanyak  20 orang.  Adapun  kontribusi  sasaran  dalam pengabdian masyarakat ini adalah:
1) Menjadi peserta kegiatan pengabdian
2) Mengikuti pre dan post test
3) Aktif  dalam  bertanya  serta  menjawab dan mempraktekkan saat simulasi

## Pelaksanaan Kegiatan
Tahapan pelaksanaan kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah sebagai berikut: 1. Persiapan
a) Menyusun proposal kegiatan pengabdian kepada masyarakat.
b) Menyiapkan poster dan leaflet deteksi ciri  anak  gizi  kurang,  pemberian makanan bayi dan anak yang tepat.
c) Menyiapkan materi presentasi manfaat deteksi ciri anak gizi kurang, pemberian  makanan  bayi  dan  anak yang tepat.
d) Menyiapkan  lembar  pre-test  dan  post test  tentang  pengetahuan  terkait deteksi ciri anak gizi kurang, pemberian  makanan  bayi  dan  anak yang tepat.
2. Pelaksanaan Kegiatan
a) Perkenalan  antara  tim  pengabdian kepada masyarakat dengan sasaran
b) Penjelasan kegiatan yang akan dilakukan dalam melibatkan sasaran
c) Melaksanakan  penyampaian  pesan melalui media poster dan leafleat.
d) Memberikan    stimulasi  dan  motivasi pada ibu untuk peduli dan memperhatikan asupan gizi Balita
e) Memberikan lembar post-test
f) Penutupan

## 3. Monitoring dan Evaluasi
Monitoring  dan  evaluasi  (Monev) dilakukan dengan teknik wawancara dan observasi  langsung  kepada  sasaran. Cakupan  Monev  dalam  kegiatan  ini meliputi  empat  aspsek,  yaitu  sebagai berikut:
1) Monev Perencanaan Pada aspek ini tim akan mengevaluasi kondisi mitra, tujuan program, permasalahan dan pemacahan masalah  mitra,  isi  materi  dan  praktik kegiatan, media/ alat yang digunakan, sasaran  dalam  kegiatan  pengabdian, waktu  pelaksanaan  evaluasi  (berapa lama, dan kapan evaluasi dilaksanakan),  sarana  dan  prasaran, dan dana yang digunakan.
2) Monev Pelaksanaan Kegiatan Indikator  keberhasilan  pada  aspek  ini adalah:
a. Sebanyak 90-100% sasaran menghadiri  setiap  pertemuan pada kegiatan pengabdian.
b. Kemampuan tim dalam
menyampaikan materi dan praktik kepada sasaran.
c. Refleksi dan umpan balik dari peserta kegiatan.
d. Perilaku pemberian makanan bayi dan anak dapat dilaksanakan oleh sasaran.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Gambaran Umum Lokasi Pengabdian Posyandu  Unit  B1  terletak  di  Desa Pinang  Merah,  Kecamatan  Pamenang Barat,  Kabupaten  Merangin,  Provinsi Jambi.  Dari  data  awal  yang  diperoleh pada tahun 2018 di Puskesmas Simpang  Limbur,  terdapat  Balita  gizi kurang  berjumlah  13  orang  yaitu  pada
daerah  Limbur  Merangin  2  orang, Karang  Anyar  1  orang  dan  di  Pinang Merah  berjumlah  10  orang  balita  Gizi Kurang.  Lokasi  mitra  dan  tingkat pendidikan  masyarakat  yang  masih menengah  ke  bawah  diduga  menjadi penghambat sampainya informasi penting  terkait  masalah  gizi  buruk  dan penanganannya.
2. Pelaksanaan Kegiatan
Sasaran  dalam  kegiatan  ini  adalah seluruh  ibu  balita  di  Posyandu  Unit  B1 Desa  Pinang  Merah,berjumlah  20  orang. Pada pelaksanaannya semua ibu menghadiri kegiatan  sampai  selesai  sehingga  capaian sasaran dalam kegiatan ini  100%. Kegiatan ini  didampingi  oleh  kader  posyandu  dan Bidan Desa sehingga diharapkan pendamping tersebut dapat mentransformasikan ilmu yang disampaikan  serta  memotivasi    ibu  untuk memberikan perhatian kepada anak khususnya mengenai status gizi dan asupan makannya secara berkesinambungan.
Sebelum  diedukasi  mengenai  materi gizi  kurang  dan  penatalaksanaannya,ibu balita diberikan soal pre-test untuk mengukur  pengetahuan  awal  sebelum diberikan  penyuluhan.  Setelah  dilakukan penyuluhan, sasaran diberikan soal post-test untuk  mengukur  pengetahuan  sasaran setelah diberikan penyuluhan.
Selain  itu,  pada  pelaksanaan  tim pengabdian  juga  mempraktikkan  cara mengenali  anak  gizi  kurang  dan  praktek pemberian  makanan  yang  tepat  bagi  bayi dan anak.
3. Hasil Kegiatan Berdasarkan  hasil  focus  grup  diskusi para kader memahami cara mengenali anak gizi  kurang  dan  cara  penatalaksanaanya. Memahami  isi  materi, leaflet dan  poster yang diberikan sehingga diharapkan mampu menggunakannya untuk kegiatan selanjutnya.
Kegiatan  pengabdian  diikuti  oleh  20 ibu  balita.  Selanjutnya  saat  pelaksanaan pemberian  edukasi,  Ibu  mengikuti  kegiatan
penyuluhan sampai selesai. Pemateri menyampaikan  informasi  dengan  lancar, menggunakan  media  yang  sudah  disiapkan dengan  baik.  Peserta  antusias  terhadap materi  penyuluhan  dan  terlibat  langsung dalam kegiatan penyuluhan (diskusi).
Seluruh  kegiatan  implementasi  yang telah dilaksanakan, dapat di evaluasi bahwa kegiatan  tersebut  berjalan  dengan  cukup baik,  mulai  dari  penyampaian  materi  pada peserta  kegiatan,  selama  penyampaian materi itu sendiri peserta menyimak dengan baik.  Penyampaian  pemberian pretest dan postest , dilanjutkan dengan sesi tanya jawab dan  pemberian  hadiah  ( Reward )  kepada ibu-ibu  yang  aktif  dalam  menjawab pertanyaan, dan peserta mampu
menjelaskan  dan  memahami  materi  yang telah disampaikan.
Berikut adalah contoh media sederhana
yang digunakan dalam pengabdian masyarakat ini :
Gambar 1. Poster mengenali Balita gizi kurang
Gambar 2. Pengaturan PMBA Balita
1. Evaluasi struktur a. Ibu  mengikuti  kegiatan  penyuluhan sampai selesai b. Pemateri  menyampaikan  informasi dengan lancar, menggunakan media yang sudah disiapkan dengan baik 2. Evaluasi proses a. Ibu antusias terhadap materi penyuluhan
b. Ibu terlibat langsung dalam kegiatan penyuluhan (diskusi) 3. Evaluasi hasil
a. Terjadi  peningkatan  pengetahuan Ibu  balita  dalam  memahami  apa yang dimaksud gizi kurang, penyebab, akibat jika anak mengalami gizi kurang
b. Ibu    balita  mampu  menyebutkan tanda  dan  gejala  gizi  kurang  dan menyebutkan  cara  memantau  gizi kurang
c. Ibu  balita  mampu  mensimulasikan pengaturan  makanan  yang  tepat pada anak. Praktek pemberian makanan/minuman prelaktal,
praktek pemberian kolostrum, praktek  pemberian  ASI,  praktek pemberian MP-ASI dapat status gizi balita.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Meskipun  tidak  sampai  melihat  pada implementasi  di  kehidupan  sehari-  hari. Namun dapat disimpulkan bahwa pemberian  informasi  kepada  ibu  dapat dilakukan dengan media sederhana. Hal  ini sangat efektif guna meningkatkan pengetahuan ibu dalam pemberian makanan yang  tepat  bagi  anak  yang  merupakan bagian  penting  dalam  mengatasi  masalah gizi pada anak.
2. Saran
Diperlukan  program  kegiatan  yang bersifat kontinyu guna mengawasi kemampuan ibu dalam memberikan makanan bagi anak. Serta perlu pengawasan dari  pusat  pelayanan  dan  tenaga  kesehatan agar melibatkan kader-kader dalam memberi informasi kepada ibu Balita.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Pengabdi  mengucapkan  terimakasih kepada  STIKes  Baiturrahim  Jambi  atas dukungan moril serta materi yang bersumber  dari  dana  pengabdian  internal STIKBA  sehingga  kegiatan  ini  dapat terlaksana dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
[Depkes  RI].  2005. Revitalisasi  posyandu direktorat kesehatan komunitas . Jakarta.
[Depkes  RI].  2006. Pedoman  Umum Pengolahan Posyandu . Jakarta.
Dewi FK. 2012. Perbedaan Perkembangan Motorik Halus Antara Balita Stunting dan  Non  Stunting  di  Kelurahan
Kartasura Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo [Skripsi]. Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Kardjati.  1985. Pola  makan  dan  status  gizi balita . Jakarta: EGC. Sembiring.  2004. Posyandu  sebagai  saran peran  serta  masyarakat  dalam  usaha peningkatan  kesehatan  masyarakat . Bagian kependudukan dan biostatistik. Universitas Sumatra Utara: Medan.
Sukmawati,  Hendrayati,  Chaerunnimah,
Nurhumaira.  2018.  Status  Gizi  Ibu Saat  Hamil,  Berat  Badan  Lahir  Bayi Dengan Stunting Pada Balita Usia 06- 36  Bulan  Di  Puskesmas  Bontoa. Media
Gizi Pangan . Doi: 10.32382/mgp.v25i1.55.
Sulistyoningsih  H.  2011. Gizi  untuk
Kesehatan Ibu dan Anak . Yogyakarta
(ID) : Graha Ilmu. Supariasa, Bakri, Ibnu Fajar. 2005. Penilaian Status Gizi . Jakarta : EGC.