## Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi
Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Volume 23(2), Juli 2023, 1669-1974 DOI: 10.33087/jiubj.v23i2.3043

## Faktor-Faktor Risiko yang Berhubungan dengan Hipertensi di Kelurahan Belawan 1
Diandra Kayladifa Rezha*, Rapotan Hasibuan, Data Rizqueen Maipiana, Citra Mutiara Lubis, Charunnisyah Nurma Difhanny, Suci Yustrianti Marpaung
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara *Correspondence: diandrakayladifa@gmail.com
Abstrak. Hipertensi disebut juga sebagai “pembunuh diam-diam” karena orang dengan hipertensi sering tidak menampakkan  gejala.  Institut  Nasional  Jantung,  Paru  dan  Darah  di  Indonesia  memperkirakan  separuh  orang yang menderita hipertensi tidak sadar akan kondisinya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  timbulnya  hipertensi  di  Wilayah  Kelurahan  Belawan  1.  penelitian  ini menggunakan  penelitian  analitik  dengan  pendekatan case  control. Sampel  penelitian  ini  sebanyak  236 responden  yang  terbagi  dengan  rasio  1:1  yaitu  118  orang  kelompok  kontrol  dan  118  orang  kelompok  kasus. Hasil  analisis  faktor  konsumsi  garam  berlebih,  kurang  aktivitas  fisik,  riwayat  penyakit  keluarga,  konsumsi lemak  berlebih,  kurang  buah  dan  sayur,  dan  konsumsi  gula  berlebih  di  dapatkan  nilai  pValue  =  0.000,  0.016, 0.020,  0.040  0.042,  0.049  yang  berarti  ada  hubungan  faktor  aktivitas  fisik,  kebiasaan  merokok,  obesitas  dan stres dengan timbulnya hipertensi. Lalu hasil analisis faktor resiko di uji kembali menggunakan regresi logistik untuk  melihat  faktor  mana  yang  paling  berpengaruh  diantara  variabel-variabel  independen  dengan  kejadian hipertensi, dan di dapatkan hasil konsumsi garam berlebih, kurang aktivitas fisik, riwayat penyakit keluarga, dan kurang  buah  dan  sayur  dengan  AOR  =  0.216,  0.389,  0.339,  0.459.  Untuk  itu  disarankan  kepada  tenaga kesehatan agar dapat memberikan penyuluhan mengenai hipertensi, faktor-faktor penyebab dan cara pola hidup yang sehat dan teratur sehingga terhindar dari hipertensi.
Kata kunci : aktifitas fisik; garam berlebih; hipertensi
Abstract.  Hypertension  is  also  called  the  “silent  killer”  because  people  with  hypertension  often  have  no symptoms.    The  National  Institute  of  Heart,  Lung  and  Blood  in  Indonesia  estimates  that  half  of  people  who suffer from hypertension are not aware of their condition.  The purpose of this study was to identify the factors associated  with  the  onset  of  hypertension  in  the  Belawan  1  Village  area.  This  study  used  an  analytical  study with a case control approach.  The sample of this study was 236 respondents divided by a ratio of 1:1, namely 118 people in the control group and 118 people in the case group. The results of factor analysis of excessive salt consumption,  lack  of  physical  activity,  family  history  of  disease,  consumption  of  excess  fat,  lack  of  fruits  and vegetables, and excessive sugar consumption obtained pValue = 0.000, 0.016, 0.020, 0.040 0.042, 0.049 which means there is a relationship between physical activity factors, smoking habits, obesity and stress with the onset of hypertension.  Then the results of the risk factor analysis were retested using logistic regression to see which factors were the most influential among the independent variables with the incidence of hypertension, and the results obtained were excessive salt consumption, lack of physical activity, family history of disease, and lack of fruits and vegetables with AOR.  = 0.216, 0.389, 0.339, 0.459.  For this reason, it is recommended for health workers to provide counseling about hypertension, the causative factors and how to live a healthy and regular lifestyle so as to avoid hypertension.
Keywords : physical activity; excess salt; hypertension

## PENDAHULUAN
Hipertensi  atau  penyakit  tekanan  darah tinggi  adalah  faktor  risiko  utama  terjadinya penyakit  kardiovaskular  aterosklerotik,  gagal jantung,  stroke,  dan  gagal  ginjal.  Hipertensi menimbulkan  risiko  mortalitas  dini  (Brunner  & Suddarth,  2020),  yang  meningkat  saat  tekanan sistolik  dan  diastolik  meningkat.  Peningkatan tekanan  darah  yang  berkepanjangan  merusak pembuh darah di organ jantung, ginjal, otak dan mata.  Hipertensi  termasuk  masalah  yang  besar
dan  serius  karena  sering  tidak  terdeteksi meskipun  sudah  bertahun-tahun  (Alifariki, 2019).
Hipertensi  merupakan  tantangan  besar di  Indonesia.  Hipertensi  merupakan  kondisi yang sering ditemukan pada pelayanan kesehatan  primer  dengan  risiko  morbiditas  dan mortalitas  yang  meningkat  sesuai  dengan peningkatan  tekanan  sistolik  dan  diastolik  yang menjadi  penyebab  utama  gagal  jantung,  stroke dan gagal ginjal. Hipertensi disebut juga sebagai
“pembunuh  diam-diam”  karena  orang  dengan hipertensi  sering  tidak  menampakkan  gejala. Institut  Nasional  Jantung,  Paru  dan  Darah  di Indonesia  memperkirakan  separuh  orang  yang menderita hipertensi tidak sadar akan kondisinya (P2PTM Kemenkes RI, 2019).
Prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  yang didapat  melalui  pengukuran  pada  kelompok umur  ≥18  tahun  sebesar  25,8%.  Prevalensi hipertensi pada setiap propinsi di Indonesia pada kelompok  umur  ≥18  tahun  tergolong  cukup tinggi.  Sebagai  contoh  prevalensi  hipertensi  di beberapa  provinsi  antara  lain  Aceh,  Sumatera utara dan Sumatera Barat memiliki peringkat ke tiga prevelansi hipertensi terbanyak yakni 7,27% dari  jumlah  penduduk.  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  terjadinya  hipertensi  dibagi menjadi  dua  kategori,  yaitu  faktor  yang  tidak dapat  dikontrol  seperti  jenis  kelamin,  usia, genetik, dan faktor yang dapat  dikontrol seperti pola  makan,  kebiasaan  olahraga,  asupan  garam, kebiasaan  merokok, konsumsi alkohol dan stres. Untuk  terjadinya  hipertensi,  faktor-faktor  risiko ini perlu bekerja sama, artinya satu faktor risiko saja  tidak  cukup  untuk  menyebabkan  tekanan darah tinggi (Fitriayani, et al 2020)
Diantara  beberapa  faktor  resiko  yang dapat  dikendalikan  yaitu  kebiasaan  merokok dengan timbulnya hipertensi. Merokok merupakan penyebab masalah kesehatan masyarakat  di  dunia  yang  terus  berkembang. Hampir  7  juta  kematian,  disebabkan  oleh merokok,  lebih  dari  6  juta  kematian  tersebut disebabkan  perokok  aktif  sedangkan  sekitar 890.000  disebabkan  paparan  asap  rokok.  Di Indonesia,  merokok  merupakan  bentuk  utama penggunaan  tembakau  dan  34,8%  (59,9  juta) populasi  orang  dewasa  saat  ini  merupakan pengkonsumsi rokok. Prevalensi merokok adalah  67,0%  (57,6  juta)  berjenis  kelamin  pria dan  2,7%  (2,3  juta)  padalah  wanita.  Di  antara populasi orang dewasa, 56,7% pria dewasa (57,6 juta),  1,8%  wanita  dewasa  (1,6 juta)  (Memah,et al,  2019).  Faktor  lain  yang  memicu  timbulnya hipertensi  antara  lain  kurangnya  aktivitas  fisik, konsumsi  makanan  tinggi  garam,  konsumsi alkohol,  kegemukan,  dan  stress  (Darmansyah, 2018).  Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Farradika,  et  al,  2019)  ada  hubungan  antara tingkat  gaya  hidup  mencakup  aktivitas  fisik dengan timbulnya hipertensi. Kurangnya aktivitas fisik dikaitkan dengan risiko hipertensi yang  lebih  tinggi  daripada  aktivitas  fisik  yang memadai.  Studi  lain  menemukan  adanya hubungan antara aktivitas fisik dengan hipertensi
(Marleni,  2020).  Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  faktor  risiko  apa  yang  paling mempengaruhi  kejadian  hipertensi  di  wilayah Kelurahan Belawan 1 tahun 2022.

## METODE
Jenis penelitian ini menggunakan penelitian  analitik  dengan  pendekatan case control untuk  mengetahui  faktor-faktor  risiko yang berhubungan dengan hipertensi di wilayah Belawan 1. Populasi dalam penelitian ini terbagi menjadi  dua  kelompok  yakni  kelompok  kasus dan  kelompok  kontrol.  Kelompok  kasus  adalah pasien  yang  menderita  hipertensi  pada  bulan Januari-Agustus  2022  yang  berjumlah  118 orang.  Sedangkan  kelompok  kontrol  adalah seluruh  masyarakat  di  Wilayah  Belawan  I  yang tidak  menderita  hipertensi.  Sampel  dalam penelitian ini baik pada kelompok kasus maupun kelompok kontrol masing-masing berjumlah 118 orang  dengan  rasio  1:1  yang  diambil  dengan pendekatan Purposive Sampling yaitu pengambilan  sampel  secara  acak  dimana kelompok  sampel  ditargetkan  memiliki  atribut- atribut  tertentu,  dengan  kriteria  inklusi  Berusia antara  24-62  tahun,  mampu  berkomunikasi dengan  baik.  Sehingga  di  dapatkan  jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  sebesar  236 responden.  Instrumen  pengumpulan  data  dalam penelitian  ini  adalah  kuesioner,  dataset  statistik, lembar  observasi,  dan  tensimeter.  Analisa  data yang  digunakan  adalah  bivariat  yang  dilakukan dengan menggunakan uji chisquare dan multivariat  dilakukan  dengan  regresi  logistik untuk mengetahui adjusted odds ratio .

## HASIL
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  responden terbanyak  pada  usia  berisiko  terkena  hipertensi (>30  tahun)  sebanyak  204  orang  dengan  jenis kelamin terbanyak perempuan yaitu sebesar 150 orang.  Riwayat  penyakit  keluarga  memliki hubungan  dengan  kejadian  hipertensi.  Tabel  2 menjelaskan  variabel  pekerjaan  tidak  memiliki hubungan  dengan  hipertensi  karena  pValue  > 0.05  yaitu  sebesar  0.423.    Tabel  3  variabel kebiasaan  merokok  dan  konsumsi  alkohol  tidak memiliki  hubungan  dengan  kejadian  hipertensi dikarenakan  p  >  0,05.  Sedangkan  variabel kurang aktivitas fisik, konsumsi garam berlebih, gula  berlebih,  lemak  berlebih,  dan  kurang  buah dan  sayur  memiliki  hubungan  p  <  0.05. Sedangkan  Tabel  4  menunjukkan  bahwa variabel pelayanan kesehatan (memiliki asuransi
dan jarak ke fasilitas pelayanan kesehatan) tidak memiliki hubungan p = 0.408, 0.540.
Tabel 1
Hubungan Faktor Risiko Genetik (Umur, Jenis Kelamin, Riwayat Penyakit Keluarga) Dengan
Hipertensi Variabel Kejadian Hipertensi Total P Value OR (CI 95%) Kasus Kontrol n % n % N % Umur Berisiko (>30) 101 49.5 103 50.5 204 100 0.704 0.865 (0.410-1.825) Tidak Berisiko (< 30) 17 53.1 15 46.9 32 100 Jenis Kelamin Laki-laki 41 47.7 45 52.3 86 100 0.588 1.158 (0.681-1.968) Perempuan 77 51.3 73 48.7 150 100 Riwayat Penyakit Keluarga Ada 25 67.6 12 32.4 37 100 0.020 0.421 (0.200-0.885) Tidak ada 93 46.7 106 53.3 199 100 Total 118 50 118 50 236 100 Sumber: data olahan Tabel 2

## Hubungan Faktor Risiko Lingkungan (Pekerjaan) Dengan Hipertensi
Pekerjaan Kejadian Hipertensi Total P Value OR (CI 95%) Kasus Kontrol n % n % N % Bekerja 112 50.7 109 49.3 221 100 0.423 0.649 (0223-1.884) Tidak bekerja 6 40 9 60 15 100 Total 118 50 118 50 236 100
Sumber: data olahan
Tabel 3
Hubungan Faktor Risiko Perilaku (Kebiasaan Merokok, Kurang Aktivitas Fisik, Konsumsi Garam, Gula, Lemak Berlebih, Kurang Buah dan Sayur, dan Konsumsi Alkohol) Dengan
Hipertensi Variabel Kejadian Hipertensi Total P Value OR (CI 95%) Kasus Kontrol n % n % N % Kebiasaan Merokok Ya 33 47.8 36 52.2 69 100 0.668 1.131 (0.645-1.982) Tidak 85 50.9 82 49.1 167 100 Kurang Aktivitas Fisik Ya 55 59.8 37 40.2 92 100 0.016 0.523 (0.308-0.890) Tidak 63 43.8 81 56.3 144 100 Konsumsi Garam Berlebih Ya 54 74 19 26 73 100 0.000 0.227 (0.124-0.419) Tidak 64 39.3 99 60.7 163 100 Konsumsi Gula Berlebih Ya 44 59.5 30 40.5 74 100 0.049 0.573 (0.328-1.001) Tidak 74 45.7 88 54.3 162 100 Konsumsi Lemak Berlebih Ya 48 59.3 33 40.7 81 100 0.040 0.566 (0.328-0.976) Tidak 70 45.2 85 54.8 155 100 Kurang Buah dan Sayur Ya 40 60.6 26 39.4 66 100 0.042 0.551 (0.309-0.983) Tidak 78 45.9 92 54.1 170 100 Konsumsi Alkohol Ya 10 71.4 4 28.6 14 100 0.098 0.379 (0.115-1.244) Tidak 108 48.6 114 51.4 222 100 Total 118 50 118 50 236 100
Sumber: data olahan
Tabel 4
Hubungan Faktor Risiko Pelayanan Kesehatan (Memiliki Asuransi, Jarak ke Fasilitas
Pelayanan Kesehatan) Dengan Hipertensi Variabel Kejadian Hipertensi Total P Value OR (CI 95%) Kasus Kontrol n % n % N % Memiliki Asuransi Ya 114 49.6 116 50.4 230 100 0.408 2.035 (0.366-11.330) Tidak 4 66.7 2 33.3 6 100 Jarak ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan Dekat 103 49.3 106 50.7 209 100 0.540 1.286 (0.575-2.880) Jauh 15 55.6 12 44.4 27 100 Total 118 50 118 50 236 100

## Sumber: data olahan
Tabel 5

## Analisis Faktor Risiko Yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Hipertensi
Variabel B S.E. DF Sig Exp (B) 95% CI for Exp (B) Lower Upper Riwayat penyakit keluarga -1.082 0.425 1 0.011 0.339 0.147 0.780 Kurang aktivitas fisik -0.951 0.309 1 0.002 0.386 0.211 0.708 Garam berlebih -1.534 0.328 1 0.000 0.216 0.113 0.410 Gula berlebih -0.398 0.315 1 0.206 0.672 0.362 1.245 Lemak berlebih -0.419 0.311 1 0.179 0.658 0.358 1.211 Kurang buah dan sayur -0.780 0.333 1 0.019 0.459 0.239 0.881 Konstanta 8.846 1.568 1 0.000 6946.273
Sumber: data olahan
Tabel  5  menunjukan  bahwa  dari  enam variabel  yang  dianalisis  secara  regresi  logistik terdapat empat variabel yang bermakna terhadap kejadian  hipertensi  yaitu  riwayat  keluarga, kurang aktivitas fisik, konsumsi garam berlebih,dan  tipe  kurang  buah  dan  sayur  (p  < 0,05).  Diantara  empat  variabel  ini  yang  paling bermakna  adalah  konsumsi  garam  berlebih dengan  nilai  sinifikansi  atau  nilai  p  =  0,000. Hasil  analisis  multivariat  menunjukkan  bahwa konsumsi  garam  berlebih  secara  independen meningkatkan faktor resiko terjadinya hipertensi di  masyarakat  Kelurahan  Belawan  1.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  (Halim,  et  al,  2022) bahwa  konsumsi  garam  berlebih  berhubungan secara  signifikan  dengan  kejadian  hipertensi. Seseorang  yang  mengkonsumsi  garam  berlebih setiap harinya memiliki peluang 2 kali menderita hipertensi.  Hasil  ini  sejalan  juga  dengan penelitian  (Purwono,  et  al,  2020)  bahwa kejadian  hipertensi  dapat  disebabkan  oleh konsumsi  garam  berlebih.  Konsumsi  garam berlebih Akan  meningkatkan  jumlah  natrium dalam  sel  dan  mengganggu  keseimbangan cairan.  Masuknya  cairan  ke  dalam  sel  akan mengecilkan  diameter  pembuluh  darah  arteri sehingga  jantung  harus  memompa  darah  lebih kuat  yang  berakibat  meningkatnya  tekanan darah.  Peningkatan  tekanan  darah  berpengaruh
pada  peningkatan  kerja  jantung,  yang  akhirnya akan  meningkatkan  risiko  mengalami  serangan jantung  dan  stroke.  Kadar  sodium  yang direkomendasikan  adalah  tidak  lebih  dari  100 mmol  (sekitar2,4  gram  sodium  atau  6  gram garam) perhari (Siswanto, et al, 2020).
Hasil analisis multivariat juga menunjukkan  bahwa  kurangnya  aktivitas  fisik akan  meningkatkan  faktor  resiko  terjadinya hipertensi.  Berdasarkan  pernyataan  beberapa responden  mereka  tidak  melakukan  olaraga disebabkan  rasa  malas,  sibuk  bekerja,  sehingga tidak  memiliki  waktu  yang  cukup  untuk melakukan  olaraga.  Kurangnya  aktivitas  fisik menaikan  risiko  tekanan  darah  tinggi  karena bertambahnya  risiko  untuk  menjadi  gemuk. Orang-orang  yang  tidak  aktif  cenderung mempunyai  detak  jantung  lebih  cepat  dan  otot jantung  mereka  harus  bekerja  lebih  keras  pada setiap  kontraksi,  semakin  keras  dan  sering jantung  harus  memompa  semakin  besar  pula kekuatan  yang mendesak  arteri  (Nasution,  et  al, 2020).  Karena  itu  untuk  menghindari  kejadian hipertensi  harus  melakukan  aktivitas  fisik  yang cukup dengan cara melakukan olaraga selama 30 menit  atau  lebih  secara  terus  menerus  dan dilakukan seminggu 3 kali (Sutriyawan, 2021).
Riwayat penyakit keluarga juga merupakan  faktor  resiko  terjadinya  hipertensi.
faktor genetika diyakini memiliki kaitan dengan kejadian hipertensi, dimana bila kedua orang tua baik  ayah  maupun  ibu  menderita  hipertensi maka  peluang  penyakit  itu  diturunkan  kepada keturunannya  sebesar  50%,  sedangkan  bila hanya  salah  satu  saja  orang  tuanya  yang menderita hipertensi, maka peluang keturunannya  terkena  hipertensi  adalah  sebesar 30%  (Windyningtyas,  M,  2009).  Hasil  analisis multivariat pada variabel kurang buah dan sayur juga menunjukkan bahwa hal tersebut merupakan  faktor  resiko  terjadinya  hipertensi. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Devi,  2018), bahwa  “Konsumsi  sayur  kategori  baik  yaitu ≥200  gram  per  hari  dan  kategori  kurang  jika <200 gram per hari. Sedangkan untuk konsumsi buah kategori baik jika ≥300 gram per hari dan kategori  kurang  jika  <300  gram  per  hari.  Jika digabungkan keduanya maka dianjurkan mengonsumsi  sayur  dan  buah  baik  jika mencapai  ≥500  gram  per  hari  dan  kurang  jika <500 gram per hari”.
Setelah  dilakukan  analisis  multivariat faktor  risiko  yang  tidak  dijumpai  meningkatkan risiko terjadinya hipertensi adalah konsumsi gula dan lemak berlebih. Hal ini tidak sejalan dengan penelitian  (Novia,  et  al,  2020)  bahwa  asupan gula  berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi. Selain itu, terdapat hubungan antara asupan gula sederhana dengan kejadian hipertensi. Mengkonsumsi lemak mempunyai risiko hipertensi  sebesar  7,72  kali  dibandingkan  orang yang tidak biasa mengkonsumsi lemak. Terdapat hubungan  antara  asupan  lemak  dengan  tekanan darah  sistolik.  Pada  penelitian  ini  kebiasaan merokok  dan  mengkonsumsi  alkohol  bukan merupakan  faktor  resiko  terjadinya  hipertensi. Hal  ini  dikarenakan  responden  penelitian terbanyak  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak  150  orang  (63,6%).  Jenis  kelamin mempengaruhi  hubungan  kebiasaan  merokok dan  mengkonsumsi  alkohol  didasari  oleh penelitian  (Elsa,  et  al,  2019).  Dari  hasil penelitian  kebiasaan  merokok  didapat  nilai  p sebesar  0,668  yang  diartikan  bahwa  tidak  ada hubungan  antara  kebiasaan  merokok  dengan kejadian hipertensi. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Budi  Artiyaningrum  (2015)  yang menyatakan  bahwa  kebiasaan  merokok  tidak berhubungan  dengan  kejadian  hipertensi.  Dari uji  statistik  Mengkonsumsi  alkohol  p  =  0.098 yang  artinya  tidak  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  konsumsi  alkohol  dengan kejadian  hipertensi.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan teori yang menyebutkan bahwa alkohol
merupakan  salah  satu  faktor  risiko  yang  dapat memicu  terjadinya  hipertensi.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Riska, 2015) yang menyatakan bahwa tidak ada hubungan  antara  konsumsi  alkohol  dengan penderita kejadian hipertensi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan,  dapat  disimpulkan  faktor  resiko terjadinya  hipertensi  di  wilayah  Kelurahan belawan  1  adalah  konsumsi  garam  berlebih, kurangnya  aktivitas  fisik,  riwayat  penyakit keluarga  dan  kurang  mengkonsumsi  buah  dan sayur. Dan tidak ada hubungan antara kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol dengan kejadian hipertensi.  Implikasi  hasil  penelitian  ini  dalam kesehatan  masyarakat  adalah  perlunya  edukasi tentang pentingnya konsumsi garam yang cukup, aktivitas  fisik,  dan  konsumsi  buah  dan  sayur untuk  pencegahan  hipertensi  dan  perlunya dilakukan  deteksi  dini  stres  di  masyarakat  yang dilanjutkan  dengan  bimbingan  konseling  untuk penanggulangannya.

## DAFTAR PUSTAKA
Alifariki,  Epidemiologi  L.O.,  Dkk.  2019.
Hipertensi  (Sebuah  Tinjauan  Berbasis Riset). Yogyakarta: Leutikaprio. Brunner  &  Suddarth.  2020. Bedah ,  Edisi  12.
Alih  Bahasa  Yulianti,  D  &  Kimin,  A. Jakarta: EGC.
Darmansyah,  S.  2018.  Faktor  Resiko  Hipertensi Pada  Masyarakat  Di  Dusun  Kamaraang Desa Keang Kecamatan Kalukku Kabupaten  Mamuju. Journal  Of  Health,
Education And Literacy , 1(1) , 40–52. Devi, Merina Silvia. 2018. Hubungan Konsumsi Sayur  Dan  Buah  Dengan  Perubahan Tekanan  Darah  Pada  Mahasiswa  Ilmu Keperawatan Di Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur.
Elsa  Panji  Sukma,  Sri  Yuliawati,  Retno Hestiningsih,  Praba  Ginandjar.  2019. Hubungan Konsumsi Alkohol, Kebiasaan Merokok,  Dan  Tingkat  Stres  Dengan Kejadian Hipertensi Usia Produktif. 7.
Farradika,  Y.,  Umniyatun,  Y.,  Nurmansyah,  M. I., & Jannah, M. 2019. Perilaku Aktivitas Fisik Dan Determinannya Pada Mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah
Prof.  Dr.  Hamka. ARKESMAS  (Arsip Kesehatan Masyarakat) , 4(1), 134–142. Fitriayani,  Y.,  Sugiarto,  &  Wuni,  C.  2020.
Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kejadian  Hipertensi  Esensial  Di  Desa Kemingking  Dalam  Kabupaten  Muaro Jambi. Journal Of Healthcare Technology  And  Medicine ,  6(1),  449–
458.
Halim,  RD., &  Sutriyawan,  Agung.  2022.  Studi Retrospektif  Gaya  Hidup  Dan  Kejadian Hipertensi  Pada  Usia  Produktif. Journal Of  Nursing  And  Public  Health , 10 (1), 121–128.
Marleni,  L.  2020.  Aktivitas  Fisik  Dengan Tingkat  Hipertensi  Di  Puskesmas  Kota Palembang. JPP  (Jurnal  Kesehatan Poltekkes Palembang) , 1 5(1), 66–72. Memah,  Meylin;  Kandou,  Grace  D;  Jeini  Ester, N.  2019.  Hubungan  Antara  Kebiasaan
Merokok Dan Konsumsi Alkohol Dengan Kejadian Hipertensi Di Puskesmas  Kombi  Kecamatan  Kombi
Kabupaten  Minahasa. Kesmas ,  8(1),  68– 74.
Nasution,  L.K.,  Rambe,  N.  Y.  2020.  Penyakit
Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Desa  Huraba Kecamatan  Batang  Angkola  Kabupaten Tapanuli  Selatan  Tahun  2020. Jurnal Pengabdi .
Novia Tri Herawati, Dedi Alamsyah, Andri Dwi
Hernawan.  2020.  Hubungan  Antara Asupan  Gula,  Lemak,  Garam,  dan Aktifitas Fisik dengan Kejadian Hipertensi  Pada  Usia  20  –  44  Tahun Studi  Kasus  Posbindu  PTM  di  Desa Secapah  Sengkubang  Wilayah  Kerja
Puskesmas  Mempawah  Hilir. 7 (1),  34– 43.
P2PTM  Kemenkes  RI.  2019.  Hari  Hipertensi
Dunia  2019:  Know  Your  Number, Kendalikan  Tekanan  Darahmu  Dengan Cerdik. Retrieved From Http://P2ptm.Kemkes.Go.Id/ 2. Smeltzer, C. S. Dan Bare,
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., Budianto, &
A.  2020.  Pola  Konsumsi  Garam  Dengan Kejadian  Hipertensi  Pada  Lansia. Jurnal
Wacana Kesehatan , 5 , 531–542. Siswanto,  Y.,  Widyawati,  S.A.,  Wijaya,  A.A. Salfana, B.D., Karlina, K. 2020. Hipertensi  Pada  Remaja  Di  Kabupaten Semarang. Indonesia 1. Jurnal Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Masyarakat . Sutriyawan,  A.  2021. Metodologi  Penelitian Kedokteran  Dan  Kesehatan:  Dilengkapi Tuntunan  Membuat  Proposal  Penelitian.
Bandung: PT Refika Aditama. Windyningtyas, M. 2009. Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Hipertensi Pada
Laki-Laki  Dewasa  Di  Puskesmas  Petang I  Kabupaten  Badung  Tahun  2009. Skripsi .  Program  Studi  Ilmu  Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana. Denpasar.