https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 148

## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU TENTANG GIZI MENURUNKAN RESIKO STUNTING PADA BALITA DI KABUPATEN GIANYAR
Ni Wayan Erviana Puspita Dewi 1 , Ni Komang Sri Ariani 2
1,2 Institut Teknologi dan Kesehatan (ITEKES) Bali. Jln. Tukad Balian No 180 Renon, Denpasar Selatan Provinsi Bali
e-mail : ervicabi@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan . Stunting merupakan  kondisi  dimana  balita  memiliki  panjang  atau  tinggi  badan yang  kurang  jika  dibandingkan  dengan  umur.  WHO  tahun  2018  melaporkan  bahwa  prevalensi stunting  di  ASIA  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  Afrika.  Anak  dibawah  lima  tahun  rentang mengalami stunting .  Peran  orang  tua  terutama  ibu  sangat  penting  dalam  pemenuhan  gizi  anak karena pada usia balita terjadi pertumbuhan dan perkembangan  yang pesat, sehingga orang tua harus memperhatikan pemenuhan gizi yang sesuai dengan kebutuhan anak. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan ibu tentang gizi berhubungan dengan kejadia stunting, namun terdapat  juga  penelitian  yang  menunjukkan  bahwa  pengetahuan ibu  tidak  berhubungan  dengan kejadian  stunting.  Tujuan  dari  penelitian ini  adalah  untuk  menganalisis  hubungan  pengetahuan ibu tentang gizi menurunkan resiko stunting pada balita. Metodologi . Penelitian ini menggunkan desain analitik kuantitatif dengan pendekakan studi cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki balita di salah satu Puskesmas di Kabupaten Gianyar pada tahun 2019 sebanyak  165  ibu  balita.  Teknik  pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan  teknik purposive  sampling ,  jumlah  sampel  sebanyak  120  ibu  balita.  Alat  pengumpulan  data  yang digunakan  adalah  kuesioner  tentang  pengetahuan  gizi  balita.  Analisis  data  dilakukan  secara bivariate  dengan  uji chi  square . Hasil .  Berdasarkan  hasil  uji  statistic  dengan  uji chi  square menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  ibu  tentang  gizi dengan  kejadian stunting pada  balita  dengan  p  value  0.007  <  0.05,  dimana  pengetahuan  ibu tentang gizi mampu menurunkan resiko stunting pada balita. Diskusi . Pengetahuan ibu tentang gizi menurunkan resiko stunting pada balita
Kata Kunci : pengetahuan gizi, balita, stunting
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 149

## ABSTRACT
Introduction . Stunting is a condition in which children under five have less length and height compared  to  their  ages.  In  2018,  WHO  reported  that  the  prevalence  of  stunting  in  Asia  was higher  than  in  Africa.  The  children  under  five  years  tend  to  have  stunting.  Parents’  role, especially mother is important in completing nutrition of the children because children under five years will have a rapid growth and development so the parents should pay attention in fulfilling nutrition according to the children’s needs. Some researches have been done to know mother’s knowledge  about  nutrition  correlated  with  stunting  incidents.  However,  some  researches  also stated that mother’s knowledge didn’t have correlation toward stunting incidents. The purpose of this study was to analyze the correlation of mother’s knowledge about nutrition to decrease risk of stunting on children under five years. Method . The research employed analytical quantitative design  with  cross  sectional  approach.  The  population  of  this  research  was  mothers  who  had children under five years at Public Health Center in Gianyar in 2019 such as 165 mothers. The samples  were collected  by  using  purposive  sampling  technique.  There  were  120 mothers  were recruited as the samples. The data were collected by using questionnaire about children nutrition knowledge. The data were analyzed by using bivariate with chi square test. Findings . Based on the statistic test by using chi square test, the result showed that there was significant correlation between mother’s knowledge about nutrition and stunting incidents on children under five years (p value 0.007 < 0.05). Mother’s knowledge can decrease risk of stunting on children under five years. Discussion: Mother’s knowledge about nutrition can decrease risk of stunting incidents on children under five years.
Keywords : nutrition knowledge, children under five years, stunting
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 150

## PENDAHULUAN
Anak  memiliki  tahap  pertumbuhan dan perkembangan yang sangat penting pada saat balita sehingga memerlukan asupan zat gizi  yang  sesuai  dengan  kebutuhan  tubuh. Kekurangan  zat  gizi  yang  terjadi  di  masa prenatal hingga masa kanak-kanak merupakan  tahap  awal  penyebab  anak memiliki  kelainan  neurologis,  gangguan perkembangan  otak  serta  kemampuan berpikir.  Salah  satu  masalah  pertumbuhan dan  perkembangan  pada  anak  adalah sunting, yang  mana stunting dapat menyebabkan  berkurangnya  kemampuan anak untuk bersosialisasi dengan lingkungan (Hanani, 2016).
WHO  tahun  2018  melaporkan bahwa  prevalensi stunting di  Asia  lebih tinggi  di  bandingkan  dengan  Afrika. Sejumlah 87 juta anak dilaporkan mengalami stunting di Asia dan 59 juta anak yang  menderita stunting di  Afrika. Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia (Kemenkes  RI)  tahun  2017  melaporkan bahwa  Indonesia  termasuk  kedalam  3  besar negara  dengan  prevalensi stunting tertinggi di  Regional  Asia  Tenggara.  Diperkirakan bahwa rata-rata prevalensi balita stunting di Indonesia  pada  tahun  2017  sejumlah  36,4% dan  pada  tahun  2018  dilaporkan  sejumlah 30,8%.  Meskipun  pada  tahun  2018  kasus stunting mengalami  penurunan  sejumlah 5,6%  namun  prevalensi  balita stunting di
Indonesia
masih melebihi standar internasional.  Standar stunting maksimal menurut  WHO  yaitu  20%  atau  seperlima dari  jumlah  total  anak  balita.  Berdasarkan hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) pada  tahun  2018  prevalensi stunting di Provinsi  Bali  sebesar  21,9%,  data  ini
melebihi batas maksimal dari standar WHO. Dari  sembilan  kabupaten  yang  ada  di Provinsi  Bali,  dilaporkan  bahwa  Kabupaten Gianyar menempati urutan ke empat dengan tingkat  prevalensi stunting tertinggi.  Kasus stunting di  Kabupaten  Gianyar  meningkat dari  tahun  2016  sebesar  13,6%  menjadi 22,5%  pada  tahun  2017.  Studi  pendahuluan yang  dilakukan  di  salah  satu  Puskesmas  di Kabupaten  Gianyar  diketahui  bahwa  data stunting pada  tahun  2019  sampai  bulan Agustus sebesar 24 balita.
Stunting pada  balita  disebabkan  oleh beberapa  factor  yang  saling  berhubungan satu  sama  lain  salah  satunya  adalah  gizi balita. Peran orang tua terutama pengetahuan  ibu  sangat  penting  dalam pemenuhan gizi anak karena pada usia balita terjadi  pertumbuhan  dan  perkembangan yang  pesat,  sehingga  orang  tua  harus memperhatikan pemenuhan gizi yang sesuai dengan kebutuhan anak. Notoadmojo (2010) menyatakan bahwa pengetahuan adalah hasil dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  seseorang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek tertentu, dimana melibatkan pancaindra manusia (penglihatan,
penciuman,  pendengaran  dan  perabaan). Hasil  penelitian  Olsa  (2017)  di  Kecamatan Nanggalo menunjukkan bahwa pengetahuan ibu  memiliki  hubungan  dengan  kejadian stunting,  sedangkan  penelitian  Sudani (2019)  di  Kabupaten  Cirebon  menyatakan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara pengetahuan ibu dengan stunting. Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  ingin mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan tentang  gizi  dengan  kejadian  stunting  pada balita.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik kuantitatif dengan pendekatan cross sectional studi. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang memiliki balita di salah satu
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Puskesmas  di  Kabupaten  Gianyar  pada bulan  januari-agustus  2019  sebanyak  165 ibu balita. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan teknik purposive  sampling dengan  kriteria  inklusi ibu  balita  yang  ada  di  wilayah  keja Puskesmas  di  Kabupaten  Gianyar  dan  ibu yang  bisa  baca  tulis.  Penentuan  jumlah sampel  menggunakan  rumus  besar  sampel size  WHO  sehingga  didapatkan  jumlah responden  yang digunakan dalam penelitian ini  sebanyak  120  responden.  Pengumpulan data  dilakukan  dengan  cara  tatap  muka secara langsung dengan ibu balita pada saat posyandu  balita.  Ibu  balita  diberikan kuesioner meliputi karakteritik sosiodemografi (umur, pendidikan,
pekerjaan),  dan  pengetahuan  tentang  gizi pada  balita  sebanyak  15  item  pertanyaan, dan  mengisi  sendiri  angket  yang  diberikan berdasarkan pengawasan peneliti.
Data  dianalisis  secara  deskriptif  untuk variabel  pengetahuan,  usia,  pendidikan  dan pekerjaan.  Selanjutnya  dilalukan  analisis menggunakan  uji chi  square untuk mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan ibu  tentang  gizi  menurunkan  stunting  pada balita.  Sebelum  melakukan  penelitian peneliti  mengajukan  etik  kepada  Komisi Etik  Penelitian  dengan  surat  ijin  etik  no 03.0029/KEPITEKES-BALI/V/2020

## HASIL
Tabel 1 Distribusi frekuensi karakteristik berdasarkan umur, pendidikan dan pekerjaan ibu Karakteristik Ibu Frekuensi % Umur (tahun) ≤ 25 21 17.5 26-30 54 45.0 31-35 24 20.0 >35 21 17.5 Pendidikan Tidak Sekolah 1 0.8
SD-SMP 24 20.0 SMA 76 63.3 Diploma/Sarjan a 19 15.8 Pekerjaan IRT 89 74.2 Swasta 30 25.0 Wiraswasta 0 0 PNS 1 0.8
Pada  Tabel  1.  Distribusi  frekuensi karakteristik  ibu  balita  menunjukkan  dari 120  responden  sebagian  besar  responden berumur  26-30  tahun  yaitu  54  responden (45.0%)  dimana  termasuk  dalam  usia reproduktif.  Sebagian  besar  pendidikan responden  yaitu  SMA  sebanyak  76 responden  (63.3%),  sedangkan  pekerjaan responden sebagian besar ibu rumah tangga sebanyak 89 responden (74.2%).
Tabel 2
Deskripsi Pengetahuan ibu tentang gizi balita Variabel Frekuensi % Pengetahuan Baik 69 57.5 Kurang 51 42.5
Pada  Tabel  2.  Deskripsi  pengetahuan  ibu tentang  gizi  pada  balita  menunjukkan sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  baik sebanyak 69 orang (57.5%), sedangkan yang memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak  51 orang (42.5%)
Tabel 3 Hubungan antara pengetahuan ibu tentang gizi dengan kejadian stunting pada balita Variabel Stunting p Stunting Tidak Pengetahuan 0.007 Baik 8 (11.6) 61 (88.4) Kurang 16 (31.4) 35 (68.6) Pada  Tabel  3.  Responden  dengan pengetahuan  baik  tidak  mengalami stunting pada  balita  sebanyak  88.4%,  sedangkan
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 152
responden dengan pengetahuan kurang tidak mengalami stunting sebanyak 31.4%.
Berdasarkan hasil analisis uji chi square menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  ibu dengan kejadian stunting pada balita dengan p value 0.007 < 0.05.

## PEMBAHASAN
Penelitian hubungan antara  pengetahuan ibu  dengan  kejadian  stunting  pada  balita dilakukan  di  UPTD  Puskesmas  Gianyar  I dengan  jumlah  responden  120  ibu  balita. Berdasarkan karakteristik responden sebagian  besar  responden  berumur  26 sampai  30  tahun  yaitu  54  orang  (45.5%). Umur  seseorang  berkaitan  erat  dengan intelegensi,  kemampuan  dalam  belajar  dan memahami  sesuatu  serta  perkembangan mental  (Notoadmojo,  2012).  Menurut Suryati  (2020)  di  Yogyakarta  menyatakan bahwa  umur  ibu  memiliki  peranan  dalam kejadian  stunting  pada  balita,  dimana  pada penelitian  ini  sebagian  besar  ibu  yang berumur  <  30  tahun  sebanyak  (58%) memiliki balita stunting.
Berdasarkan  karakteristik  pendidikan, sebagian  besar  pendidikan  responden  yaitu SMA  sebanyak  76  orang  (63.3%). Notoatmodjo (2012) menyatakan pendidikan yang  dimiliki  seseorang  merupakan  dasar seseorang  mengembangkan  pengetahuan, dan  pengalaman  merupakan  guru  terbaik dalam  mengasah  pengetahuan  seseoarang. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan oleh suryati (2020) di Yogyakarta menyatakan bahwa sebagian besar pendidikan  ibu  dalam  kategori  rendah memiliki  balita  stunting  yaitu  sebanyak (66%).  Penelitian  lainnya  yang  dilakukan oleh Hagos (2017) di pedesaan Ethiopia dan Sarma  (2017)  di  Bangladesh  tentang  factor resiko stunting pada anak dibawah usia lima tahun menyatakan bahwa tingkat pendidikan ibu  memiliki  efek  perlindungan  dan
hubungan  yang  signfikan  terhadap  resiko stunting.
Pekerjaan  responden  pada  penelitian  ini sebagian  besar  ibu  rumah  tangga  sebanyak 89 orang (74.2%). Jenis pekerjaan seseorang berhubungan  erat  dengan  stasus  social ekonomi  sesorang,  dimana  seseorang dengan  status  ekonomi  yang  baik  akan mampu  memenuhi  kebutuhan  keluarga. Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Suryati (2020), meyatakan bahwa pada balita  yang  mengalami  stunting  sebagian besar ibu tidak bekerja yaitu sebanyak 57%. Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh Hagos  (2017)  menyatakan  bahwa  pekerjaan ibu  memiliki  hubungan  dengan  kejadian stunting pada balita
Hasil  analisis  dengan  uji  chi  square antara  pengetahuan  ibu  tentang  gizi  dengan kejadian stunting pada balita meliliki nilai p value  0.007  <  dari  0.05,  sehingga  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan  tentang  gizi  dengan  kejadian stunting  pada  balita.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Khoirun (2015)  di  Surabaya,  menyatakan  bahwa pengetahuan  memiliki  hubungan  dengan kejadian stunting (p value=0.015). Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  oleh Farahdilla  (2018)  di  Puskesmas  Sukmajaya tentang  karakteristik  ibu  dan  riwayat penyakit  infeksi  dengan  kejadian  stunting pada balita 12-59 bulan, menyatakan bahwa pengetahuan ibu memiliki hubungan terhadap  kejadian  stunting  (p  value=0.007). Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Utami (2018) di Jakarta Selatan menyatakan bahwa pengetahuan dan pola asuh keluarga tentang gizi  mampu  mengurangi  kejadian  stunting pada  balita  (p  value  <  0.001.  Penelitian lainnya juga yang dilakukan oleh Simanjuntak  (2019)  tentang  pengetahuan, sikap  dan  praktik  ibu  tentang  pemberian makanan  tradisional  dengan  stunting  dan
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 153
wasting, menyatakan bahwa menurut indeks tinggi  bada  per  umur,  status  gizi berhubungan  dengan  pengetahuan  ibu tentang makanan p value = 0.031
Pengetahuan  ibu  merupakan  salah  satu hal  yang  penting  dalam  pemenuhan  gizi balita sehingga balita tumbuh dan berkembang  dengan  pesat  sesuai  dengan usianya.  Notoadmojo  (2010)  menyatakan bahwa  pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu dan  ini  terjadi  setelah  seseorang  melakukan pengindraan  terhadap  suatu  objek  tertentu, dimana  melibatkan  panca  indra  manusia yaitu  penglihatan,  penciuman,  pendengaran dan  perabaan.  Semakin  banyak  informasi kesehatan  yang  didapatkan  oleh  ibu  baik secara  langsung  maupun  tidak  langsung akan  mampu  mempeluas  pengetahuan  ibu
khusunya gizi pada balita sebagai salah satu upaya pencegahan stunting.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan Berdasarkan penelitian ini dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan    antara  tingkat  pengetahuan  ibu dalam menurunan resiko stunting pada balita dengan p value 0.007

## Saran
Peneliti  selanjutnya  dapat  melakukan penelitian dengan metode pengambilan data yang  berbeda.  Selain  itu  petugas  dapat meningkatkan pemberian pendidikan kesehatan terkait faktor yang mempengaruhi stunting kepada ibu maupun kader posyandu balita.

## KEPUSTAKAAN
Farahdilla.A.,et all (2018). Karakteristik Ibu, Riwayat  ASI  Eksklusif  dan  Riwayat Penyakit  dengan  Kejadian  Stunting  Pada Balita  12-59  Bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sukmajaya.  Jurnal  Medika Respati. Vol. 13, no. 4. Hagos.  S.,  et  all.,  (2017). Spatial Heterogeneity  and  Risk  Factors  for Stunting  Among  Children  Under  Age Five  in  Ethiopia:  A  Bayesian  Geo- Statistical  Model .  PLOS  ONE.  Vol.  12. Hal: 1-19 Hanani  E.  (2016).  Analisis  Fitokimia. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran ECG Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia (2017).  Hasil  Pemantauab  Status  Gizi (PSG)  dan  Penjelasannya  Tahun  2016. Jakarta:  Direktoral  Jenderal  Kesehatan Masyarakat Kemenkes RI.
Khoirun  dan  Nadhiron  (2015).  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian  Stunting pada Balita. Media Gizi Indonesia vol.10, no. 1 Januari –Juni 2015. Hal. 13-19
Notoatmodjo,S.  (2012).  Promosi  Kesehatan dan  Aplikasinya.  Jakarta:  PT  Rineka
Cipta.
Notoatmodjo  (2010).  Metode  Penelitian Kesehatan.  Edisi  Revisi.  Jakarta:  Rineka Cipta, pp: 25-115
Olsa.  E.,et  all  (2017).  Hubungan  Sikap  dan Pengetahuan  Ibu  terhdap  Kejadian Stunting pada Anak Baru Masuk Sekolah Dasar  di  kecamatan  Nanggalo.  Andalas Journal Health. Vol.6 No.3 Sarma. H.,et all (2017). Factors Influencing the  Prevalence  of  Stunting  Among Children  Aged  Below  Five  Years  in Bangladesh .  Food  and  Nutrion  Bulletin. Vol. 38 No. 3. Hal: 291-301 Simanjuntak.B.,et  all  (2019). Maternal Knowledge, Attitude and Practices About Traditional  Food  Feeding  with  Stunting and  Wasting  of  Toddlers  in  Farmer Families . National Public Helath Journal.
Vol. 14 No. 2 Hal: 58-64
Sudani.  I.,et  all  (2019).  Hubungan  Antara Pengetahuan  Ibu  tentang  Status  Gizi Balita  dengan  Kejadian  Stunting  di Puskesmas  Babakan  Kabupaten  Cirebon. Jurnal Placenta. Vol. 10 No.1 Suryati.  et.,all.  (2020).  Gambaran  Balita Stunting Berdasarkan Karakteristik Demografi  Ibu.  MediakRespati.  Jurnal
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 154
Ilmiah  Kesehatan.  Vol.15,  no.1  Februari 2020. Hal. 17-24
UNICEF  (2018).  Undernutrition  contributes to  nearly  half  of  all  deaths  in  children under 5 and is widespread in  Asia and Africa.https://data.unicef.org/topic/nutr ition/malnutrition/  -  Diakses  Desember
2019.
Utami.R..,  et  all  (2019). Identifying  Causal Risk  Factors  for  Stunting  in  Children Under  Five  Years  of  Age  in  South Jakarta,  Indonesia .  Enferm  Clin.  Vol. 29. No. S2. Hal: 606-611