Bisma: Jurnal Bisnis dan Manajemen p- ISSN 1978-3108, e-ISSN 2623-0879 Vol. 15 No. 2, 2021, Hal. 148 - 159
Bisma: Jurnal Bisnis dan Manajemen
https://jurnal.unej.ac.id/index.php/BISMA
Vol. 15 No. 2, 2021, Hal. 148 - 159

## STRATEGI KOMUNIKASI DALAM IMPLEMENTASI SISTEM INFORMASI MANAJEMEN RUMAH SAKIT  ONLINE DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
Dewi Pratesya Aulia Wardhani 1 , Mohamad Syahriar Sugandi 2 1,2 Fakultas Komunikasi dan Bisnis, Universitas Telkom, Bandung
Abstrak RSUD  Prof.  Dr.  Margono  Soekarjo  Purwokerto  (RSMS)  menciptakan  inovasi  hospital information system (HIS) berupa RSMS Online dalam upaya meningkatkan pelayanan kesehatan  kepada  pasien.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  strategi komunikasi  dalam  implementasi  terkait  dengan  HIS  berupa  RSMS  Online  yang dilakukan  RSMS  kepada  pasien.  Dengan  pendekatan  teoritis  dari  difusi  inovasi  dan perencanaan komunikasi untuk mengetahui tahapan pra-implementasi, implementasi, dan  pasca-implementasi.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  studi  kasus  single  case dengan pengumpulan data melalui observasi langsung, wawancara, serta dokumentasi. Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  strategi  komunikasi  dalam  implementasi  RSMS Online terdiri dari sosialisasi dan penerapan sistem yang dilakukan RSMS melalui tiga tahap  yakni  tahap  pra-implementasi,  tahap  implementasi,  dan  tahap  pasca- implementasi.  Penerapan  RSMS  Online  memberikan  manfaat  bagi  pasien  dan  pihak RSMS. Adapun faktor pendukung yaitu komitmen seluruh pegawai, keterampilan SDM, dukungan  teknologi  dan  informasi,  penyediaan  fasilitas  informasi  dan  fasilitas perangkat  komputer  umum  serta  jaringan  internet  gratis.  Faktor  penghambatnya adalah  keberagaman  latar  belakang  pasien  dan  keterbatasan  pasien  yang  memiliki perangkat untuk mengakses sistem online serta kuota internet.
Kata Kunci: Hospital Information System, Implementasi, Sosialisasi.
Abstract Prof. Dr.  Margono Soekarjo  Hospital (RSMS) is a Hospital in Purwokerto that developed an  innovation  of  a  hospital  information  system  called  RSMS  Online  to  improve  their health  services  to  patients.  The  objective  of  this  study  was  to  determine  the communication  strategy  in  the  implementation  of  RSMS  Online.  A  theoretical  approach from the diffusion of innovation and communication planning was used to determine pre- implementation,  implementation,  and  post-implementation  stages.  This research  used  a single case study method. The data was collected through direct observation, interviews, and  documentation.  The  results  revealed  that  the  communication  strategy  in implementing RSMS online consists of three stages: pre-implementation, implementation, and  post-implementation.  The  implementation  of  RSMS  Online  provides  benefits  for patients and the RSMS Hospital. The supporting factors that reinforce the implementation of RSMS Online are the commitment of all employees, human resource skills, technology and  information  support,  provision  of  information  facilities  and  public  computer equipment,  and  access  to  internet  networks.  Meanwhile,  the  diversity  of  patient backgrounds and limitations of patients who have devices to access the online system and internet quota are the barriers that impede the implementation of RSMS Online.
Keywords: Hospital Information System, Implementation, Socialization.
Jl. Telekomunikasi No. 1, Terusan Buah Batu, Bandung, Jawa Barat, 40257 E-mail : dewipratesya@student.telkomuniversity.ac.id , syahriar@telkomuniversity.ac.id
Wardhani dan Sugandi

## Pendahuluan
Penyelenggaraan pelayanan publik merupakan  kewajiban  pemerintah  untuk memenuhi  kebutuhan  dasar  dan  hak  sipil setiap  warga  negara.  Dalam  meningkatkan kualitas  pelayanan  publik  Presiden  Republik Indonesia  Joko  Widodo  menyampaikan gagasan road map “Making Indonesia 4.0” yang merupakan strategi nasional menuju digitalisasi tata kelola pemerintahan termasuk dalam  pelayanan  publik  (Burhan,  2018). Indonesia  merupakan  negara  kepulauan dengan  jumlah  16.056  pulau  dengan  jumlah penduduk sebanyak 265.015.313 jiwa sehingga menuntut pemerintah untuk memberikan  pelayanan  publik  yang  optimal dan merata.
Rumah  sakit  merupakan  tempat  untuk melayani  kebutuhan  hidup  masyarakat  di bidang  kesehatan.  Dalam  praktik  sehari-hari, kita melihat rasio jumlah penduduk berdasarkan  standar WHO masih  timpang, rasio  dokter  dan  pasien  yang  ideal  adalah 1:1.000,  sementara  rasio  dokter  di  Indonesia berdasarkan  survey  2010-2017  berada  di peringkat  terendah  kedua  di  Asia  Tenggara, yakni  0,4  dokter  melayani  10.000  penduduk (Jayani,  2020).  Pada  tahun  2019  disampaikan oleh anggota DPR RI Adang Sudrajat bahwa di Indonesia  mengalami  defisit  hingga  belasan ribu  tenaga  kesehatan  (Sarnapi,  2019).  Selain itu  pada  pidato  Presiden  Joko  Widodo menyampaikan  bahwa  jumlah  tempat  tidur hanya  tersedia  1,2  per  seribu  penduduk  (Tim detikcom, 2020). Keterbatasan pada infrastuktur dan tata kelola manajemen rumah sakit  berdampak  pada  pelayanan  kepada pasien  (Luxon,  2015).  Keluhan  antrean panjang merupakan permasalahan yang kerap dirasakan  oleh  pasien,  beberapa  yang terpublikasi,  seperti  pada  kasus  seorang pasien  peserta  BPJS  Kesehatan  yang  harus menunggu sampai 12 jam untuk mendapatkan pelayanan  kesehatan  di  sebuah  rumah  sakit (Ipelona,  2018),  kasus  di  salah  satu  rumah sakit  Jakarta,  dimana  pasien  harus  berebut nomor  antrean  pendaftaran  dan  tidak mendapatkan kepastian waktu tunggu antrean (Gunawan,   2018).   Kejadian   ini   menambah
daftar panjang buruknya pelayanan kesehatan di rumah sakit di Indonesia.
Era  digitalisasi  pelayanan  sebagai  dampak positif  dari  kemajuan  teknologi  diharapkan mampu  menjawab  permasalahan  yang  terjadi di  sektor  pelayanan  kesehatan  (Pfannstiel  & Rasche,  2016).  Tidak  terkecuali  di  Indonesia. Pada beberapa penelitian terdahulu menunjukan  bahwa  penerapan  digitalisasi pelayanan kesehatan memiliki manfaat antara lain  membuat  nomor  antrean  menjadi  lebih teratur,  memudahkan  masyarakat  dalam menerima pengobatan, mendapatkan kepastian waktu tunggu, biaya terjangkau, dan memiliki  nilai  yang  sangat  bermutu  (Sari, et al .,  2020),  penggunaan  pendaftaran online mampu  meningkatkan  kepuasan,  keuntungan, dan  penghematan  waktu  tunggu  (Sa’idah, 2017),  mampu  mengurangi  volume  antrean, terpangkasnya  waktu  dan  mempercepat sistem pelaporan, dan memberikan kemudahan  akses  bagi  seluruh  masyarakat (Jaliyanti, 2018).
Meski  memberikan  banyak  keuntungan,  tapi penerapan digitalisasi pelayanan kesehatan di Indonesia  akan  menghadapi  tantangan  baik eksternal maupun internal yang mempengaruhi  implementasi  di  lapangan. Tantangan  pada  sisi  eksternal  mencakup kesenjagan literasi digital, terlihat pada jumlah pengguna  internet  di  Indonesia  tercatat sebesar  171  juta  jiwa  namun  dari  sisi  literasi digital  Indonesia  berada  di  peringkat  56  dari 63  negara  (Kamaliah,  2020).  Kemudian  dari sisi  internal,  sebagaimana  diungkap  dalam penelitian  sebelumnya  pada  penerapan digitalisasi  pelayanan  kesehatan  di  sebuah rumah  sakit  masih  belum  ada  pemangkasan birokrasi  dan  SOP,  keterbatasan  sumber daya manusia  pelaksana  inovasi,  sistem  layanan dan  belum  menunjukan relative  advantage dari  inovasi  pada  pelayanan  tersebut.  (Rizki, 2019).
Berdasarkan  kendala tersebut, peneliti melihat  bahwa  aspek  komunikasi  memiliki peran  penting  dalam  proses  implementasi sebuah inovasi baru berbasis online (Gressgard, et al., 2014). Karena perkembangan teknologi informasi yang
perilaku manusia atau adopsi inovasi. Menurut sebuah  hasil  penelitian  bahwa  proses penerapan dapat dilakukan melalui tiga tahap yakni  pra-implementasi,  implementasi,  dan pasca-implementasi  (Mussi, et  al., 2018).
Proses  komunikasi  dalam  penerapan  sebuah inovasi perlu direncanakan untuk meningkatkan keberhasilan penerapan sebuah inovasi  baru,  karena  penyebaran  informasi harus melalui komunikasi yang baik dan tepat maka  informasi  yang  disampaikan  dapat diterima  dengan  baik  dan  jelas.  Perencanaan sebagai  peran  besar  dalam  penyelenggaraan proyek,  karena  pelaksanaan  pada  siklus berikutnya  merupakan  pertanggungjawaban terhadap  perencanaan  yang  telah  disepakati (Jaliyanti, 2018).
Pentingnya  peran  komunikasi  dalam  proses penerapan  suatu  inovasi  baru  selaras  dengan pandangan Rogers tentang difusi inovasi yang menjelaskan  proses  penerapan  inovasi  baru melalui  saluran  komunikasi  kepada  suatu sistem  sosial  dalam  jangka  waktu  tertentu. Rogers  mengkaitkan  antara  penyebaran dengan proses perubahan sosial yang dimulai dari  penemuan,  penyebaran,  dan  akibat  yang dihasilkan (Littlejohn & Foss, 2014). Berbagai macam karakteristik individu membuat jangka waktu  inovasi  dapat  diadopsi  menjadi berbeda-beda.  Menurut  pandangan  Rogers terdapat karakteristik calon adopter dari yang mudah  menerima  inovasi  baru,  hingga menjadi  pengadopsi  terakhir,  karakteristik tersebut  dibagi  menjadi  lima  kategori,  yaitu innovator,  early  adopter,  early  majority,  late majority,  dan  laggards .  Seperti  pada  sebuah hasil  penelitian  tentang  penerapan  inovasi program Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di Desa  Catur,  Kabupaten  Boyolali  yang menggunakan  lima  tahapan  difusi  inovasi Rogers,  yaitu knowledge ,  p ersuasion ,  d ecision , implementation ,  dan  c onfirmation dimana adaptor pada  akhirnya  menerima  dan  yakin untuk  mengadopsi  inovasi  program  JKN (Pratama,  2016).  Suatu  inovasi  akan  menarik dan  mudah  diadopsi  bila  memiliki  lima karakter  inovasi  berdasarkan  pandangan Rogers  yakni  a) Relative  Advantage ;  b) Compatibility ;  c) Complexity ;  d) Trialibility ;  e) Observability .
Penyelenggara  inovasi  juga  harus  bersikap proaktif dalam proses menyebarkan informasi
melalui  komunikasi  (Setianto,  2016).  Maka dari  itu,  bagaimana  dan  seberapa  sering proses komunikasi dilakukan oleh penyelenggara  inovasi  dalam  menyebarkan informasi  memiliki  peran  dalam  keberhasilan penerapan  inovasi  baru.  Sehingga  diperlukan penentuan saluran komunikasi untuk menentukan  jangkauan audience yang  akan terpapar  penyebaran  informasi.  Little  (2016) menyiratkan  bahwa  sosialisasi  dirasa  mampu membentuk  sikap  atau  tingkah  laku  manusia atau  membantu  masyarakat  beradaptasi dengan inovasi baru. Komunikasi akan efektif, jika  komunikator  mengetahui  latar  belakang siapa  komunikan  yang  dituju,  sehingga  dapat meimbulkan efek pada komunikan yang sesuai dengan harapan komunikator.
Salah  satu  institusi  publik  yang  sangat  erat kaitannya  dengan  bidang  pelayanan  kepada masyarakat  adalah  rumah  sakit.  Rumah  sakit menjadi  tempat  bertemunya  pasien  dan tenaga  kesehatan  dimana  bukan  hanya menjadi  penting  proses penyembuhan sakitnya  pasien  melainkan  juga  di  dalamnya melibatkan  intensitas  komunikasi.  Secara umum  komunikasi  yang  baik  antara  dokter dan pasien berpotensi besar pada pengaturan emosi  pasien  dan  membangun  harapan  dan percaya  diri  si  pasien  untuk  sembuh  lebih cepat. Penelitian ini menggunakan RSUD Prof. Dr.  Margono  Soekarjo  (RSMS)  sebagai  rumah sakit  milik  Pemerintah  Provinsi  Jawa  Tengah yang berada di kota Purwokerto sebagai objek yang  diteliti.  RSMS  dikenal  sebagai  pionir dalam menerapkan komunikasi dengan pasien berbasis online . RSMS merupakan pilot project nasional  pertama  di  Indonesia  bersama  BPJS Kesehatan  dalam  penerapan  sistem  layanan antrean  dan  rujukan  secara online (Antoni, 2020). RSMS menciptakan inovasi baru terkait hospital  information  system (HIS)  berupa aplikasi  yang  bernama  RSMS Online, yang dapat  diunduh  melalui playstore di  gawai android  dan  dapat  diakses  melalui  website resmi  RSMS.  Inovasi  RSMS Online merupakan upaya  yang  diciptakan  untuk  memperbaiki pelayanan  kesehatan  di  RSMS  dengan memanfaatkan teknologi digital dan memberikan segala informasi terkait pelayanan  kesehatan  di  RSMS.  Inovasi  yang dilakukan  RSMS  telah  mendapatkan  apresiasi dari  Kementerian  Pendayagunaan  Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik
Indonesia  dengan  diraihnya  penghargaan
“TOP  99  Inovasi  Pelayanan  Publik  tahun 2017’’  dalam  “Terpangkasnya  Waktu  Tunggu Pelayanan  Pendaftaran  Rawat  Jalan  Melalui “PENETRASI ONLINE ”  (Pengembangan  Sistem SMS  Gateway  Menuju  Registrasi Online ). Apresasi  yang  sama  juga  diberikan  untuk inovasi  fitur  Tele  Apik  (TEyeng  ndeLeng Antrean  Pendaftaran  lan  poliklinIK)  dengan penghargaan  “TOP  45  Inovasi  Pelayanan Publik tahun  2018”. Melalui Tele Apik, pasien dapat  melihat  secara real  time antrean pendaftaran  diseluruh  poliklinik  di  RSMS  dan estimasi  waktu  pasien  akan  mendapat pelayanan  dokter.  Semenjak  RSMS Online diterapkan,  tingkat  kepuasan  pasien  maupun keluarga  pasien  mengalami  peningkatan,  dari 77,94 di tahun 2017 hingga 88,44 di tahun 2019.
Penelitian  terdahulu  menemukan  beberapa permasalahan yang terjadi di sejumlah rumah sakit khususnya pada tahap pra-implementasi penerapan health information system di rumah sakit.  Setiaji  dan  Wahid  (2015)  melalui pendekatan grounded  theory menemukan adanya  kompleksitas  masalah  yang  dihadapi oleh  Rumah  Sakit  Pemerintah  dibandingkan dengan  Rumah  Sakit  Swasta  dalam  hal personalia dan manajemen. Tentu saja kendala komunikasi  menjadi  bagian  yang  tidak terpisahkan dari masalah manajerial.    Mussi, et  al ,  (2018)  menyimpulkan  perlunya  rumah sakit menyiapkan antara lain perangkat keras dan perangkat lunak; manajemen pemerintahan,  politik  dan  serikat  buruh; praktik di tempat kerja; pendidikan, pelatihan, dan  dukungan;  manajemen  implementasi; keterampilan  staf;  dan  komunikasi.  Adapun penelitian  di  RSMS  tidak  hanya  pra implementasi  tapi  sudah  pada  tahap implementasi dan paska implementasi dengan inovasi  layanan  kesehatan  online  berupa RSMS Online pada pasien. Hakam, et al (2017)
melihat
masih belum optimalnya pengembangan  sistem  informasi di  salah satu rumah  sakit  Islam  di  Yogyakarta  termasuk proses  komunikasi  di  dalamnya  sehingga berdampak  pada  masalah  tata  kelola. Berdasarkan beberapa temuan riset sebelumnya,  peneliti  meyakini  bahwa  hasil penelitian  ini  dapat  memberikan  alternatif solusi dari sisi komunikasi dalam proses
penerapan layanan kesehatan online di rumah sakit di Indonesia.
Objek  penelitian  ini  difokuskan  pada  RSMS dikarenakan kenyataan bahwa adanya penghargaan yang didapatkan dan meningkatnya tingkat kepuasan pasien setelah RSMS Online diterapkan  menunjukan  bahwa RSMS  berhasil  dalam  menerapkan  RSMS Online kepada  pasien.  Sehingga  peneliti melakukan  penelitian  di  RSMS  untuk mengetahui  bagaimana  strategi  komunikasi dalam  implementasi  terkait  dengan  HIS berupa  RSMS Online yang  dilakukan  RSMS kepada  pasien  guna  meningkatkan  layanan kesehatan publik. Penelitian ini dapat menjadi referensi  bagi  institusi  atau  rumah  sakit lainnya dalam mengimplementasikan HIS .

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  studi kasus single  case ,  tipe  studi  kasus  deskriptif dengan  struktur  laporan  kronologis.  Dengan subjek  penelitian  strategi  komunikasi  dalam implementasi  RSMS  terkait  dengan  HIS  dan objek  penelitian  tentang  bagaimana  strategi komunikasi  dalam  implementasi  terkait dengan  HIS  berupa  RSMS Online yang dilakukan  RSMS  kepada  pasien.  Lokasi penelitian  di  RSMS.  Langkah  awal  yang dilakukan peneliti adalah melakukan obervasi langsung  ke  RSMS  untuk  melihat  kondisi  dan situasi  di  lapangan  terkait  dengan  RSMS Online , upaya ini dilakukan agar peneliti dapat memahami  lebih  dalam  kasus  yang  akan diteliti.  Dari  observasi  langsung  tersebut, peneliti  dapat  menentukan  teknik  penentuan informan  menggunakan purposive  sampling dengan  kriteria  informan  sebagai  berikut: seseorang  yang  memiliki  jabatan  dan kekuasaan  terkait  kasus  yang  akan  diteliti, mengetahui  serta  memahami  dengan  jelas terkait  kasus  yang  diteliti,  terlibat  langsung atau  menjadi  bagian  dari  kasus  yang  akan diteliti,  mengikuti  perkembangan  kasus  yang diteliti, serta seseorang informan yang pernah atau  masih  menggunakan  RSMS Online dan bersedia  memberikan  informasi  dengan lengkap. Jumlah informan dalam penelitian ini adalah  tujuh  orang  yang  terdiri  dari  Kepala Bidang  Keperawatan,  Kepala  Sub  Bag  Tata Usaha Hukum dan Humas, Petugas Informasi,
Petugas  Pendaftaran,  Helper,  dan  dua  pasien sebagai informan pendukung.
Kemudian peneliti mulai menyusun rancangan seperti  mencari teori  yang  relevan,  penelitian terdahulu  dengan  kasus  serupa,  dan  berita- berita  seputar  pelayanan  kesehatan  di Indonesia  untuk  memperdalam  kasus  yang akan  dibahas  dan  menjadi  gambaran  awal kasus yang akan diteliti. Peneliti menggunakan pengumpulan  sumber  data  melalui  a) observasi  langsung  ke  RSMS  dimana  hasil observasi  dicatat  oleh  peneliti;  b)  wawancara mendalam,  sebelum  wawancara  berlangsung peneliti memberikan surat  pernyataan kesediaan  sebagai  informan  kepada  calon informan,  selama  wawancara  berlangsung akan direkam suara yang kemudian dipindahkan  oleh  peneliti  menjadi  transkrip wawancara;  c)  dokumentasi  lainnya  berupa leaflet ,  proposal  program  pembuatan  sistem online ,  regulasi-regulasi  di  RSMS,  foto  dan video  terkait  sosialisasi  dan  penerapan  RSMS Online kepada pasien. Sumber data yang telah terkumpul  dianalisis  melalui  empat  teknik menurut  pandangan  K.Yin,  yaitu  pertama, teknik  penjodohan  pola;  kedua,  teknik pembuatan  eksplanasi;  ketiga,  teknik  analisis deret waktu; keempat, teknik model logika.
Hasil dan Pembahasan
penerapan hospital information system melalui tiga tahapan yaitu pre-implementation , implementation , dan post-implementation (Mussi et al., 2018) . Begitu juga selaras dengan pandangan Rogers antara penyebaran dengan proses  perubahan  sosial  dimulai  dari penemuan,  penyebaran,  dan  akibat  yang dihasilkan (Littlejohn & Foss, 2014).
Pra-Implementasi
Sebelum melakukan implementasi sosialisasi dan penerapan sistem RSMS Online , maka  pihak  RSMS  melakukan  persiapan- persiapan  untuk  menunjang  kelancaran proses implementasi, yaitu pertama persiapan sosialisasi  dengan  melakukan  perencanaan komunikasi melalui delapan tahapan, yaitu:

## Tabel 1. Perencanaan Komunikasi
No       Tahapan Keterangan 1. Analisis Masalah       Hadirnya        RSMS        Online memiliki dua faktor yaitu:
a. Internal:  Keluhan  pasien terhadap pelayanan RSMS.
b. Eksternal: Dorongan peraturan pemerintah guna terwujudnya digitalisasi dalam  pelayanan  publik khususnya bidang kesehatan. 2. Diskusi Internal       Permasalahan     yang     terjadi kemudian  didiskusikan  oleh pihak manajemen RSMS sehingga  melahirkan  inovasi baru berupa RSMS Online . 3. Analisis  Sasaran Khalayak RSMS    menentukan    sasaran khalayak yang dibagi menjadi dua, yaitu: a. Internal:
- Pelayanan kesehatan bagi seluruh pegawai RSMS. - Pendidikan  bagi  tenaga medis yang sedang melakukan kerja praktik. b. Eksternal: - Pasien - Non-pasien yaitu keluarga  pasien,  pegawai fasilitas kesehatan Gambar 1. Strategi Komunikasi pertama, dan mahasiswa. Implementasi  Sosialisasi  dan  Penerapan Sistem
Sumber: Olahan peneliti, 2021
Strategi  komunikasi  dalam  implementasi sosialisasi dan penerapan sistem RSMS Online melalui  tiga  tahap.  Hal  ini  selaras  dengan sebuah     hasil     penelitian     bahwa     proses
4. Penentuan Tujuan Sosialisasi Sistem a. Segi  Pelayanan,  semua pasien menggunakan RSMS Online agar pelayanan menjadi  lebih  baik,  cepat, dapat menciptakan wilayah bebas korupsi-wilayah birokrasi dengan memberikan  keadilan  dan transparansi proses pelayanan,   serta    mampu
mengubah   stigma    buruk pelayanan  rumah  sakit milik pemerintah. b. Segi Biaya, mampu memberikan pelayanan yang murah. c. Segi Kriteria Aplikasi, memberikan  aplikasi  yang ramah digunakan oleh masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan di RSMS. monitoring    serta    evaluasi    (Abidin,    2015). Namun  terdapat  perbedaan,  bahwa  dalam perencanaan yang dilakukan RSMS memperhatikan  sumber  daya  manusia  yang akan  menjadi  penyebar  informasi  kepada pasien,  sehingga  diperlukan  kriteria  seorang penyuluh.  Seperti  yang  disampaikan  oleh Kepala  Bidang  Keperawatan  RSMS,  bahwa: “Kita  punya  agen  perubahan  itu  dari perwakilan-perwakilan  unit  kerja,  anak-anak
5. Pembentukan Pesan Pesan yang akan disampaikan pada  saat  sosialisasi  adalah pengertian  dari  RSMS Online , manfaat  penggunaannya,  dan tata  cara  penggunaan  fitur- fitur yang ada di dalam RSMS
muda  yang  pandai  berkomunikasi,  memiliki kemampuan  teknologi,  menjadi  agen  yang mampu  mensosialisasikan  apa  yang  sedang kita proyekan untuk kepentingan masyarakat, mampu melakukan edukasi, sosialisasi, baik Online itu internal maupun eksternal”. 6. Persiapan Sumber Daya Manusia RSMS  menyiapkan enam peran  penyuluh  terdiri  dari agen perubahan, helper , petugas  informasi,  petugas pendaftaran,  petugas  IT,  dan manajemen  RSMS.  Sebelum penyuluh  terjun  langsung  ke lapangan akan diadakan program  pelatihan  dari  pihak Begitu juga yang disampaikan oleh Kepala Sub Bag  Tata  Usaha  Hukum  dan  Humas,  bahwa: “Kriteria  nya  yang  jelas  dia  tidak  sedang mendapatkan  hukuman  disiplin,  dia  punya integritas, loyalitas ke rumah sakit, komitmennya tinggi. Dia memiliki kemauan manajemen RSMS. yang kuat untuk terus belajar jadi berdedikasi 7. Perencanaan Saluran Komunikasi Saluran  komunikasi  dibagi menjadi  dua  yaitu  langsung dengan menggunakan komunikasi publik dan komunikasi interpersonal, sementara  tidak  langsung dengan menggunakan bantuan beberapa media seperti leaflet,  banner ,  video yang  akan  diputar  pada  lcd televisi RSMS, website, youtube,  Instagram,  twitter, dan facebook milik RSMS.
tinggi nomor satu dan bisa menjadi contoh”.
Selaras dengan pandangan Brown dan Rogers bahwa  penyelenggara  inovasi  harus  bersikap proaktif  telibat  dalam  proses  sosial  untuk menyebarkan  informasi  melalui  komunikasi (Setianto,  2016).  Sehingga  perencanaan sumber  daya  manusia  menjadi  hal  penting dalam proses sosialisasi yang akan dilaksanakan. 8. Monitoring Manajemen       RSMS        akan melakukan  monitoring  untuk mengawasi  jalannya  proses implementasi yang akan dilakukan  oleh  penyuluh. Apabila  penyuluh  mengalami kendala  dan  kesulitan  dalam melakukan implementasi dapat  langsung  melakukan konsultasi kepada  pihak manajamen RSMS.
Sumber: Olahan peneliti, 2021
Tahapan  yang  digunakan  oleh  RSMS  selaras dengan  pandangan  Assifi  dan  French  terkait rumusan  perencanaan  komunikasi  yakni menganalisis  masalah,  menganalisis  khalayak sasaran,  tujuan  komunikasi,  menentukan saluran  komunikasi,  mengembangkan  pesan, perencanaan  produksi  media,  perencanaan manajemen  program,  dan  perencanaan
Pembentukan RSMS Online yang salah satunya merupakan  dorongan  dari  faktor  internal berupa  terjadinya  keluhan  pasien  terhadap pelayanan  kesehatan  di  RSMS,  hal  ini menunjukan  bahwa  RSMS Online merupakan sistem online yang  dibentuk  sesuai  dengan kebutuhan  pasien.  Seperti  yang  disampaikan oleh  Kepala  Sub  Bag  Tata  Usaha  Hukum  dan Humas,  bahwa,  “Ada  banyak  keluhan  dari masyarakat  itu  kita  tangkap  dari  berbagai aduan  ya,  entah  itu  langsung  pada  petugas, kemudian lewat temu pelanggan, satu itu dari usulan-usulan masyarakat. Kemudian kita juga melihat  dari  kondisi  pasien yang  sudah  harus jam 03.00 pagi ngantre di depan pendaftaran, begitu  pintu  di  buka  langsung  berjubel-jubel itu  kan  memprihatinkan  sekali  ya  jadinya ditanggap oleh manajemen kemudian di
rapatkan   nah   akhirnya   lahir   lah   si   RSMS Online ”.
Selaras  dengan  pandangan  Rogers  bahwa inovasi  memiliki  peluang  untuk  diadopsi  bila memiliki  karakteristik compatible bagi  calon adopter  (Spil  &  Schuring,  2006).  Kedua, persiapan  penerapan  sistem  yang  dapat digambarkan sebagai berikut:

## Gambar 2 Perencanaan Penerapan Sistem

## Sumber: Olahan peneliti, 2021
Pertama  RSMS  melakukan  persiapan  sumber dana  yang  berasal  dari  BLUD  RSMS, selanjutnya  persiapan  sumber  daya  manusia yaitu  pembuatan  tim  IT  berjumlah  25  orang yang  memiliki  kemampuan  dalam  bidang teknologi  informasi  untuk  merancang  sistem online ,  mulai  dari  mendesain,  membuat, menggunakan,  dan  memelihara  sistem. Kemudian  persiapan  perangkat  keras  dan perangkat  lunak  yang  dimiliki  RSMS  sendiri, dan  terakhir  persiapan  regulasi  kebijakan manajemen  RSMS  sebagai  payung  hukum implementasi  RSMS Online .  Hal  tersebut selaras dengan sebuah penelitian bahwa salah satu  faktor  permasalahan  yang  terjadi  pada saat melakukan implementasi sistem online di sebuah  rumah  sakit  adalah  permasalahan budaya  dan  perilaku  ditempat  kerja  seperti keterampilan  staf  IT  rumah  sakit  dalam memenuhi kebutuhan rumah sakit, ketersediaan perangkat
lunak, dan infrastruktur  perangkat  keras  (Mussi, et  al., 2018).
Implementasi
Setelah  perencanaan  selesai  disusun,  langkah selanjutnya  adalah  melakukan  implementasi. Implementasi  sosialisasi  dilakukan  menjadi lima  tahapan.  Tahapan  pertama  adalah pelatihan  para  penyuluh,  manajemen  RSMS
memberikan  pelatihan  edukasi  kepada  para penyuluh  untuk  mempersiapkan  mereka sebelum terjun langsung mengedukasi pasien. Hal-hal yang disampaikan meliputi penjelasan mengenai  apa  itu  RSMS Online ,  manfaat  dari penggunaannya,  apa  saja  fitur  yang  tersedia, bagaimana  cara  menggunakannya,  dan prosedur  pelayanan  kesehatan  di  RSMS dengan  menggunakan  RSMS Online .  Seperti yang  disampaikan  oleh  Kepala  Sub  Bag  Tata Usaha Hukum dan Humas, bahwa:
“Mereka  (petugas-petugas)  kita  berikan sosialisasi  terlebih  dahulu,  jadi  mereka  harus tahu  betul  apa  itu  registrasi online ,  apa keuntungannya,  bagaimana  cara  menginstal, menggunakan,  dan  kendala  apa  yang  akan nantinya dihadapi dan bagaimana menyelesaikannya”. Pelatihan  yang  dilakukan  ini  selaras  dengan pandangan tahapan difusi inovasi Rogers pada tahap pengetahuan yaitu membangun kesadaran  individu  akan  hadirnya  sebuah inovasi  baru  (Spil  &  Schuring,  2006).  Tahap kedua,  pemberian  edukasi  kepada  pasien dibagi  menjadi  dua  yaitu  langsung  dan  tidak langsung.

## Gambar 3. Proses Pemberian Edukasi Sumber: Olahan peneliti, 2021
Edukasi  langsung  dibagi  menjadi  dua  saluran komunikasi,  pertama  melalui  komunikasi publik  yang  dilakukan  oleh  manajemen  RSMS dalam memberikan edukasi langsung dihadapan  khalayak  pasien  di  ruang pendaftaran  setiap  pagi  hari.  Selaras  dengan sebuah penelitian
bahwa penyuluh mengumpulkan  sasaran  khalayak  untuk diberikan  informasi  terkait  inovasi  baru (Febriana  &  Setiawan,  2016).  Kedua, komunikasi interpersonal yang dilakukan oleh beberapa  petugas  penyuluh,  yaitu:  a)  Agen perubahan, merupakan pegawai RSMS pilihan
dari  perwakilan  setiap  unit  kerja  yang dianggap  mampu  menjadi role  mode bagi pegawai RSMS lainnya dan mampu berkomunikasi  dengan  baik,  agen  perubahan akan  melakukan  edukasi  informatif  terkait RSMS Online dan  mengajarkan  langsung  cara penggunaan  fitur-fitur  dalam  RSMS Online kepada  satu  per  satu  pasien  di  unit  kerja masing-masing  maupun  keliling  diseluruh wilayah  RSMS;  b) Helper ,  bertugas  untuk memastikan
bahwa semua pasien menggunakan  RSMS Online ,  sehingga helper berada di ruang pendaftaran untuk memantau pasien yang belum menggunakan RSMS Online, cara kerja helper adalah dengan menghampiri pasien yang belum menggunakan RSMS Online untuk diedukasi dan diajari penggunaan RSMS Online, selain itu helper juga membantu pasien yang  mengalami  kesulitan  dalam  penggunaan RSMS Online ; c) Petugas informasi, melakukan edukasi  informatif  dan  mengajari  langsung penggunaan RSMS Online kepada satu per satu pasien  yang  bertanya  di  loket  informasi;  d) Petugas  pendaftaran,  memberikan  edukasi informatif  dan  mengajari  langsung  pasien yang  belum  menggunakan  RSMS Online terutama  pada  fitur  registrasi online pada loket pendaftaran; e) Petugas IT  yang berada di  ruang  pengaduan  dengan  memberikan edukasi langsung, mengajarkan cara penggunaan RSMS Online , dan melayani pasien yang  mengalami  kendala  teknis  dalam penggunaan RSMS Online .
Kegiatan  edukasi  yang  dilakukan  oleh  para penyuluh  kepada  pasien  selaras  dengan pandangan  Florangel  Braid  bahwa  kehadiran agen  perubahan  penting  sebagai  penghubung antara kepentingan institusi dengan kepentingan  khalayak  (Cangara,  2014).  Pada hasil  sebuah  penelitian  mengatakan  bahwa peran  penyuluh  yang  merupakan  agen perubahan  mendominasi  proses  penyebaran informasi  inovasi  pada  suatu  komunitas (Warnaen, et al., 2013).
Penggunaan komunikasi interpersonal dianggap  paling  efektif  dalam  menerapkan RSMS Online kepada  pasien,  karena  lebih mudah  dalam  memperkenalkannya  dan proses  komunikasi  tersebut  terjadi  hanya antara  dua  orang  saja  yaitu  penyuluh  dengan pasien,  dimana  membuat  jarak  hubungan antara mereka menjadi lebih dekat serta
pesan  yang  disampaikan  lebih  jelas,  sehingga pasien  lebih  mudah  memahami  pesan  yang disampaikan.  Seperti  yang  disampaikan  oleh Kepala  Sub  Bag  Tata  Usaha  Hukum  dan Humas, bahwa:
“Kalo  yang  dianggap  paling  efektif  ya  tetap person to person yang langsung kita ngajari. Itu paling  efektif  karena  langsung  praktik  misal gak  tau  langsung  bertanya,  kalo  ada  kendala bisa  langsung  disampaikan  dan  bisa  langsung kita  selesaikan, personal  to  personal itu  kan lebih  lebih  deket  maksudnya  kita  tahu kesulitan  mereka,  pasien  kan  tidak  semuanya paham  dengan gadget jadi  kalo  kita  ajari langsung  kan  kita  tahu  kesulitannya  apa  kita bisa langsung membantu”.
Selaras dengan sebuah penelitian mengatakan bahwa  saluran  komunikasi  interpersonal dinilai  efektif  dalam  menyebarkan  inovasi baru  kepada adopter (Febriana  &  Setiawan, 2016).  Begitu  juga  pandangan  Rogers  dan  Joe bahwa  saluran  komunikasi  interpersonal dapat mempengaruhi seseorang untuk membuat  keputusan  serta  tindakan  (Setianto, 2016).
Edukasi  tidak  langsung  dengan  penyebaran informasi berupa teks, video, dan foto melalui leaflet,  banner ,  lcd  televisi,  facebook,  twitter, instagram,  youtube,  dan  website  milik  RSMS. Melalui  edukasi  dari  para  petugas  penyuluh membuat  pasien  memiliki  kesempatan  untuk mencoba  melakukan  simulasi  penggunaan fitur-fitur  dalam  RSMS Online hingga  paham. Hal  ini  menunjukan  bahwa  RSMS Online mudah  dicoba  oleh  pasien  secara  langsung dengan  melalui  pendampingan  para  petugas penyuluh  maupun  menggunakan  berbagai media yang telah disiapkan oleh RSMS.
Pada  tahap  edukasi  kepada  pasien  yang disampaikan  oleh  para  penyuluh  antara  lain pengenalan  tentang  RSMS Online ,  tata  cara penggunaannya, dan manfaat dari penggunaan RSMS Online .  Manfaat  dari  penggunaan  RSMS Online adalah dapat memangkas waktu tunggu pasien  rawat  jalan  dengan  membuat  sistem pendaftaran online dimana  pasien  dapat mendaftar  tujuh  hari  sebelum waktu pelayanan  dan  akan  mendapatkan  nomor antrean  serta  estimasi  waktu  pelayanan diberikan,  pasien  dapat  melakukan  konsultasi dokter secara virtual melalui fitur
Telemedicine,  pasien  dapat  memantau  nomor antrean  yang  sedang  berjalan  diseluruh poliklinik  melalu  fitur  TeleApik,  pasien  dapat mengetahui  informasi  seputar  pelayanan kesehatan  di  RSMS  seperti  jadwal  praktik dokter,  jadwal  operasi,  ketersediaan  tempat tidur,  fasilitas  rawat  inap,  hingga  informasi publik tentang RSMS.
Gambar 4. Proses Edukasi RSMS Online Sumber: https://www.youtube.com/watch?v=8hNNnZOAu hk&list=LL&index=8, 2020
Tahapan  ketiga,  membangun  ketertarikan dengan  memberikan shock  therapy yaitu penerapan  langsung  RSMS Online pada pelayanan  kesehatan  di  RSMS,  agar  pasien dapat merasakan langsung manfaat dari RSMS Online ,  seperti  pada  fitur  pendaftaran online dimana  pasien  yang  tidak  menggunakan pendaftaran online akan  mendapatkan  nomor antrean  setelah  pasien  pengguna  pendaftaran online selesai dilayani. Sehingga pasien merasa tertarik  dengan  RSMS Online karena manfaatnya,  hal  ini  menunjukan  bahwa  RSMS Online memberikan relative advantage . Ketika pasien  telah  mengetahui  manfaat  dari  RSMS Online maka pasien akan tertarik dan mencari tahu  informasi  lebih  tentang  RSMS Online kepada  para  petugas  penyuluh.  Seperti  yang disamapaikan oleh Kepala Bidang Keperawatan  bahwa,  “Orang  akan  tertarik kalo bermanfaat”. Begitu
juga yang
disampaikan oleh Helper, bahwa:
“Mereka  merasa  sangat  banyak  manfaatnya jadi  mereka  antusias  untuk  mencobanya. Mereka  jadi  lebih  tertarik  kalo  sudah  tau manfaatnya”.
Selaras  dengan  pandangan  Rogers  tentang tahap kedua dari difusi inovasi, yaitu persuasi, proses  pembentukan  sikap  setuju  dan  tidak setuju terhadap inovasi baru (Spil & Schuring, 2006).  Salah  satu  karakteristik  inovasi menurut  Rogers  adalah  inovasi  yang
memberikan relative  advantage (Spil  & Schuring, 2006) .
Tahap  keempat,  pendampingan  pelayanan informasi  dimana  pasien  yang  sudah  tertarik dengan  RSMS Online karena  manfaatnya kemudian  mengambil  keputusan  untuk menerima  RSMS Online dan  mulai  mencari tahu  informasi  lebih  lanjut  tentang  RSMS Online, dari  sini  pasien  akan  membuat keputusan  untuk  menggunakan  RSMS Online .
Pada  tahap  ini  para  penyuluh  selalu  siaga memberikan  pelayanan  informasi  setiap  hari kepada  pasien  yang  membutuhkan  informasi RSMS Online . Begitu juga dengan
memperbarui  video  atau  foto  informasi  yang diunggah  melalui leaflet , banner ,  dan  media sosial.  Tahap  ini  selaras  dengan  pandangan Roger  dimana  tahapan  ketiga  dalam  difusi inovasi  adalah  tahap  keputusan  yakni terjadinya keterlibatan individu dalam aktivitas  yang  mengarah  pada  pilihan menerima  atau  menolak  inovasi  (Spil  & Schuring,  2006).  Begitu  juga  pada  sebuah penelitian  mengatakan  bahwa  tahapan keputusan  terjadi  ketika  aktivitas  individu yang  mengarah  pada  penerimaan  atau penolakan suatu inovasi setelah dilakukannya praktik  dan  pelatihan  penggunaan  inovasi (Febriana  &  Setiawan,  2016).  Melakukan simulasi  penggunaan  RSMS Online yang dilakukan  RSMS  selaras  dengan  karakteristik inovasi pandangan Rogers yaitu trialbility (Spil & Schuring, 2006) .
Gambar 5. Pelayanan Informasi Sumber: https://twitter.com/rsudmargono/status/854540 267516444672?s=21
Tahap kelima adalah penggunaan RSMS Online mulai  berjalan.  Pada  tahap  ini  pasien  sudah menggunakan RSMS Online dalam
mendapatkan  pelayanan  di  RSMS,  sehingga sistem online pada  pelayanan  kesehatan  di RSMS juga berjalan. Hal ini dibuktikan dengan jumlah  pengguna  fitur  pendaftaran online tahun  2020  mencapai  94%  pengguna.  Pada tahap  ini  selaras  dengan  pandangan  Roger tentang  difusi  inovasi  tahap  keempat  yakni implementasi dimana individu mulai menggunakan inovasi (Spil & Schuring, 2006). Selaras dengan sebuah penelitian bahwa pada tahap ini adopter telah memanfaatkan inovasi baru  (Pratama,  2016).  Begitu  juga  pada penelitian  lainnya  bahwa  sasaran  khalayak mulai berpartisipasi menerapkan inovasi baru (Febriana & Setiawan, 2016).
Implementasi  penerapan  sistem  dimulai melalui  beberapa  tahap  yaitu  pertama pembentukan  inovasi  sistem  pada  fitur pertama  RSMS Online yang  dipresentasikan pertama kali pada bulan Oktober 2016 dalam Focus  Group  Discussion (FGD)  bidang  dan bagian,  kemudian  dilakukan  tahap  uji  coba kepada  pihak  internal  RSMS.  Pada  minggu pertama  dan  kedua  bulan  Desember  2016 dilakukan soft  launching untuk  melalukan  uji coba  kepada  pasien,  selama  dua  minggu tersebut  pihak  RSMS  melakukan monitoring dan evaluasi. Pada tanggal 27 Desember 2016 sistem  registrasi online resmi  di launching yang  kemudian  pada  tahun  2017  dilakukan pengembangan  RSMS Online dan  fitur-fitur lainnya  hingga  saat  ini.  Uji  coba  yang dilakukan  RSMS  selaras  dengan  karakteristik inovasi pandangan Rogers yaitu trialbility (Spil & Schuring, 2006).
Kedua,  tahap  sosialisasi  penggunaan  sistem online kepada  seluruh  pegawai  RSMS  yang dilakukan oleh agen perubahan yang berada di masing-masing  tiap  unit  kerja.  Hal  ini dilakukan  agar  seluruh  pegawai  RSMS mengetahui  penggunaan  sistem online dalam pelayanan  kesehatan  di  RSMS  dan  dapat menjadi  penyebar  informasi  terkait  RSMS Online kepada  pasien.  Tahap  ini  diikuti  oleh tahap  penyediaan  alat-alat  untuk  penggunaan sistem antara lain seperti alat barcode reader 2D,  LCD  antrean,  dan  komputer.  Kemudian tahap  penyediaan  fasilitas  penunjang  seperti pemasangan komputer berdiri di setiap sudut RSMS  untuk  membantu  pasien  yang  tidak memiliki smartphone atau  komputer  dalam menggunakan  RSMS Online dan  menyediakan
jaringan  internet  gratis  di  seluruh  wilayah RSMS  untuk  memudahkan  pasien  yang  tidak memiliki  kuota  internet  agar  tetap  dapat mengakses  RSMS Online .  Kemudian  tahap penyediaan  fasilitas  informasi  sistem  untuk membantu pasien yang membutuhkan informasi atau bantuan terkait sistem online di RSMS,  antara  lain  a)  Titik helper yang  berada di pintu masuk ruang pendaftaran, helper akan berjaga untuk membantu pasien terkait RSMS Online ,  di  titik  tersebut  terdapat  komputer berdiri  yang  digunakan helper untuk membantu  pasien  dalam  penggunaan  RSMS Online ;  b)  Meja  informasi  terletak  di  ruang pendaftaran, disana terdapat petugas informasi dan berbagai macam leaflet tentang fitur-fitur  penggunaan  RSMS Online dan komputer  yang  biasa  digunakan  petugas informasi  untuk  membantu  pasien  yang membutuhkan informasi; c) Ruang pengaduan yang  terletak  setelah  ruang  pendaftaran, ruang  pengaduan  digunakan  khusus  untuk pasien  yang  mengalami  kendala  atau permasalahan  teknis  dalam  penggunaan sistem online yang akan dibantu oleh tenaga IT RSMS.  Menyediakan  tempat  khusus  untuk memberikan  informasi  membuat  pasien mudah  mendapatkan  informasi,  sehingga memperbesar peluang inovasi untuk diadopsi. Hal  ini  selaras  dengan  pandangan  Rogers terkait karakteristik inovasi complexitiy bahwa semakin  rumit  inovasi  diterapkan  maka semakin kecil peluang inovasi diadopsi (Spil & Schuring,  2006).  Ketiga,  tahap  penetapan regulasi,  pihak  RSMS  membuat  regulasi sebagai  dasar  penerapan  sistem online dalam RSMS Online pada  pelayanan  kesehatan  di RSMS berupa Surat Keputusan Direktur RSMS.
Pasca-Implementasi
Pasca-implementasi terhadap proses implementasi  sosialisasi  adalah  rupanya dengan melakukan
sosialisasi dapat menciptakan word  of  mouth dari  pasien kepada  pasien  lainnya.  Sehingga  saat  ini pasien  menjadi  penyebar  informasi  RSMS Online kepada  pasien  lainnya  yang  belum menggunakannya.  Biasanya  peristiwa  ini terjadi  pada  saat  pasien  sedang  menunggu antrean  di  loket  pendaftaran  maupun  loket poliklinik, pasien yang menggunakan pendaftaran online akan  dipanggil  terlebih dahulu  dibandingkan pasien  yang  tidak
menggunakan  pendaftaran online ,  antara pasien  yang  telah  menggunakan  pendaftaran online dengan pasien yang belum akan terjadi sebuah komunikasi, dimana pasien yang telah menggunakan  pendaftaran online akan mengajak  pasien  tersebut  untuk  mulai mencoba  menggunakannya.  Seperti  yang disampaikan  oleh  Kepala  Sub  Bag  Tata  Usaha Hukum dan Humas, bahwa:
“Sekarang  yang  menjadi  corong  nya  rumah sakit itu bukan lagi kita tapi mereka. Jadi yang menyampaikan  pesan  sekarang  kaya  MLM berantai, pasien-pasien yang sudah menggunakan  registrasi online ,  dia  yang  akan banyak  cerita  ke  pasien  lain  yang  belum pakai” .
Hal  ini  selaras  dengan  pandangan  Rogers tentang  tahapan  difusi  inovasi  pada  tahap konfirmasi (Spil & Schuring, 2006). Munculnya word of mouth menandakan bahwa penerapan RSMS Online diterima dengan baik oleh pasien dan  telah  dirasakan  manfaatnya.  Hal  ini selaras  dengan  pandangan  Rogers  terkait karakteristik  inovasi observability (Spil  & Schuring,  2006).  Begitu  juga  pada  sebuah penelitian  bahwa  apabila  hasil  penerapan inovasi dapat diamati langsung maka memiliki peluang besar inovasi akan diadopsi (Pratama, 2016).  Selain  itu,  RSMS  melakukan  evaluasi bahwa  pemberian  edukasi  secara  masif dapat mendukung  keberhasilan  sistem online diadopsi,  sehingga  RSMS  mempertahankan komtitmen  untuk  konsisten  melakukan edukasi RSMS Online kepada pasien melalui a) Konsisten  melakukan  edukasi;  b)  SMS reminder berupa  pengiriman  pesan  kepada seluruh  pasien  RSMS  untuk  mengingatkan penggunaan RSMS Online dalam mendapatkan pelayanan  kesehatan  di  RSMS;  3)  Temu pelanggan  yang  biasa  dilakukan  satu  hingga dua  kali  dalam  satu  bulan,  kegiatan  ini dilakukan  untuk  edukasi  dan  sebagai  tempat untuk  menerima  saran  dan  kritikan dari  para pasien  terhadap  pelayanan  kesehatan  di RSMS.
Pasca-implementasi  dari  penerepan  sistem yakni  adanya  evaluasi  yang  dilakukan  oleh RSMS  adalah  dengan  melakukan maintenance sistem  secara  berkala  untuk  menjaga kelancaran  penggunaan  sistem online dan melakukan  pengembagan fitur-fitur  pada
sistem online sesuai  dengan  berjalannya kebutuhan  pasien.  Penerapan  sistem online memberikan  manfaat  kepada  pasien,  yaitu pasien  menjadi  lebih  disiplin  karena  waktu pelayanan  yang  telah  ditentukan  dan transparansi  proses  pelayanan, pasien menjadi  lebih  tertib  datang  sesuai  dengan waktu  yang  telah  diberikan  sehingga  ruang pelayanan di RSMS lebih teratur, nyaman, dan aman,  pasien  dapat  mengatur  waktu,  dan pasien memiliki kemauan untuk mulai belajar dan  beradaptasi  dengan  sistem online pada pelayanan  kesehatan  sehingga mereka menjadi  melek  akan  teknologi.  Manfaat penerapan  sistem online juga  dirasakan  oleh pihak RSMS, antara lain memudahkan petugas pendaftaran  dalam  menginput  data  rekam medis  para  pasien  secara  digital  sehingga proses pendaftaran lebih cepat, terpangkasnya waktu  tunggu  antrean  yang  membuat kepuasan pasien meningkat, sehingga mengakibatkan  turunnya  tingkat  keluhan pasien  yang  berdampak  pada  pendapatan RSMS  yang  juga  meningkat  karena  reputasi baik  yang  diperoleh  RSMS.  Semakin  mudah dan  cepat  masyarakat  untuk  mendapatkan pelayanan,  maka  besar  peluang  masyarakat untuk  memilih  RSMS  dibandingkan  dengan rumah sakit lainnya.
Faktor Pendukung dan Faktor Penghambat Setelah  proses  implementasi  HIS  di  RSMS dilaksanakan,  maka  dapat  terlihat  adanya faktor  pendukung  dan  faktor  penghambat dalam  proses  sosialisasi  dan  penerapan hospital  information  system di  RSMS.  Faktor pendukungnya adalah adanya komitmen yang kuat di seluruh pegawai rumah sakit, sehingga mampu  menciptakan  keterampilan  sumber daya  manusia  yakni  memiliki  petugas penyuluh  terdiri  dari  manajemen  RSMS,  agen perubahan, helper , petugas informasi, petugas pendaftaran,  dan  tenaga  IT  yang  pandai melakukan  edukasi  kepada  pasien,  kemudian memiliki  tenaga  IT  yang  berkompeten  untuk mendesain dan  membuat  suatu  sistem online ; adanya  dukungan  teknologi  dan  informasi yang dimiliki oleh RSMS baik perangkat keras maupun lunak; kemudian penyediaan fasilitas yang memadai yaitu fasilitas informasi melalui berbagai  peran  penyuluh  dan  fasilitas perangkat komputer umum serta jaringan
internet  gratis  di  wilayah  RSMS  untuk membantu pasien mengakses RSMS Online .
Adapun  faktor  penghambat,  yaitu  pertama, latar  belakang  pasien  yang  beragam  dilihat dari  usia  pasien  RSMS  yang  mayoritas merupakan  pasien  lanjut  usia  dan  literasi digital  yang  dimiliki  pasien;  kedua,  tidak semua  pasien  memiliki  perangkat  untuk mengakses  sistem  dan  keterbatasan  kuota internet.  Namun  dari  faktor  penghambat tersebut dapat diselesaikan oleh RSMS dengan melakukan  edukasi  secara  masif  dan pendampingan informasi melalui para penyuluh  agar  pasien  lanjut  usia  dan  pasien yang  memiliki  keterbatasan  literasi  digital dapat  tetap  menggunakan  RSMS Online , kemudian  RSMS  menyediakan  komputer umum  dibeberapa  titik  di  RSMS,  memberikan fasilitas  mendaftarkan  orang  lain,  dan menyediakan  jaringan  internet  gratis  di seluruh  wilayah  RSMS  untuk  memudahkan pasien dalam mengakses RSMS Online . Edukasi yang  dilakukan  secara  masif  melalui  para penyuluh  RSMS  baik  dengan  komunikasi publik, komunikasi interpersonal, dan penggunaan  bantuan  media  seperti leaflet, banner ,  dan  media  sosial  dapat  membantu keberhasilan RSMS Online dapat diadopsi oleh pasien. Selaras pada sebuah  penelitian bahwa edukasi  yang  digunakan  melalui  kombinasi komunikasi  interpersonal  dengan  media massa  yang  melibatkan  seluruh  elemen pemerintah  menjadi  kekuatan  keberhasilan pendifusian  inovasi  (Setianto,  2016).  Bahkan pasien  lanjut  usia  dan  keberagaman  literasi digital  yang  dimiliki  pasien  dapat  dihadapi dengan edukasi setiap hari dan pendampingan pelayanan informasi oleh para penyuluh

## Kesimpulan
Strategi  komunikasi  dalam  implementasi terdiri  dari  sosisalisasi  dan  penerapan  sistem yang  dilakukan  RSMS  terkait hospital information  system berupa  RSMS Online memiliki  tiga  tahap  yaitu  pra-implementasi merupakan  perencanaan  komunikasi  dan persiapan sistem sebelum melakukan implementasi.
Tahap
kedua adalah implementasi  dimana  proses  sosialisasi  dan penerapan sistem dijalankan oleh pihak RSMS kepada pasien. Tahap ketiga merupakan pasca- implementasi yakni kondisi dan
kegiatan  yang  akan  dilakukan  dari  hasil implementasi  yang  telah  dijalankan.  Dari proses  sosialisasi  dan  implementasi hospital information  system yang  telah  dilakukan  oleh RSMS  memberikan  manfaat  bagi  pasien  dan RSMS. Adapun faktor pendukung dalam proses implementasi  HIS  di  RSMS  yaitu  adanya komitmen  yang  kuat  di  seluruh  pegawai rumah  sakit,  sehingga  mampu  menciptakan keterampilan sumber daya manusia (manajemen  RSMS,  agen  perubahan, helper , petugas  informasi,  petugas  pendaftaran,  dan tenaga IT), dukungan teknologi dan informasi, dan penyediaan fasilitas informasi dan fasilitas perangkat  komputer  umum  serta  jaringan internet  gratis.  Sementara  faktor  penghambat yang  terjadi  adalah  keberagaman  latar belakang pasien dan keterbatasan pasien yang memiliki  perangkat  untuk  mengakses  sistem online serta  kuota  internet  yang  terbatas. Namun RSMS telah memberikan solusi dengan melakukan  edukasi  masif,  pendampingan pelayanan informasi para penyuluh, menyediakan  komputer  umum,  memberikan fasilitas  mendaftarkan  orang  lain,  dan menyediakan jaringan internet secara gratis.
Berdasarkan  kesimpulan  hasil  penelitian, beberapa  yang  sebaiknya  diperhatikan  oleh pihak  rumah  sakit  adalah  penerapan  HIS dimana  peranan  komunikasi  pada  agen perubahan  dapat  membantu  proses  adopsi pengguna.  Selain  itu,  penerapan  sebuah inovasi  baru  dalam  rumah  sakit  memerlukan komitmen  yang  kuat  untuk  konsisten memberikan  edukasi  terkait  inovasi  tersebut kepada pengguna sehingga dapat mengakomodir  dari  para  pengguna  pasien  di RSMS dan proses adopsi inovasi tersebut akan berjalan dengan
berkesinambungan.
Mengoptimalkan SMS Reminder kepada pasien yang  akan  melakukan  pemeriksaan  atau kontrol  di  RSMS  pada  hari  pemeriksaan  dan memberikan  ketegasan  dalam  penerapan punishment kepada  pasien  yang  datang terlambat  dari  estimasi  waktu  antrean  yang telah diberikan, agar pasien terus menggunakan  RSMS Online .  Kepada  peneliti selanjutnya  untuk  melakukan  riset  tentang efektivitas  pelayanan  kesehatan  melalui platform  kesehatan  digital  pasca  pandemi covid-19 di Indonesia.

## Daftar Referensi
Abidin,  Y.  Z.  (2015).  Manajemen  Komunikasi: Filosofi,  Konsep,  dan  Aplikasi.  CV  Pustaka
Setia.
Antoni,  A.  (2020).  Pertama  di  Indonesia,  RSMS
Terapkan  Sistem  Antrean  Rujukan  Berbasis Online. Sindonews.com. Diakses dari https://daerah.sindonews.com/artikel/jateng /16423/pertama-di-indonesia-rsms-terapkan- sistem-antrean-rujukan-berbasis-online
Burhan, M. (2018). Proyeksi Pelayanan Publik ERA 4.0.  Laman  Ombudsman.  Diakses  dari https://ombudsman.go.id/artikel/r/artikel-- proyeksi-pelayanan-publik-era-40
Cangara,  H.  (2014).  Perencanaan  dan  Strategi Komunikasi. Jakarta: PT Rajagrafindo Persada.
Febriana, K. A., & Setiawan, Y. B. (2016).
Komunikasi  dalam  Difusi  Inovasi  Kerajinan Enceng Gondok di Desa Tuntang, Kabupaten Semarang,  The  Messenger,  8,  17–26. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.26623/t hemessenger.v8i1.309
Gressgard,  L.,  Amundsen,  O.,  Merethe  Aasen,  T.,  & Hansen,  K.  (2014).  Use  of  information  and communication technology to support employee-driven  innovation in organizations: a knowledge management perspective. Journal of Knowledge Management, 18(4), 633–650.
Gunawan, H. (2018). Antrean Masih Jadi Problem di
Tempat Pelayanan Kesehatan Jakarta. Tribunnews.Com. Diakses dari https://www.tribunnews.com/metropolitan/ 2018/01/08/antrean-masih-jadi-problem-di- tempat-pelayanan-kesehatan-jakarta
Hakam, F., Nugroho, E., Meliala, A. (2017). Analisis Sistem dan Teknologi Informasi Sebagai Acuan Dalam  Perancangan  Rencana  Strategis  Sistem Informasi dan Teknologi Informasi (RENSTRA SI/TI) di Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI.
Jurnal Sistem Informasi, 9(1), 1197-1203
Ipelona, E. (2018). Pasien BPJS Kesehatan: 12  Jam
Menunggu Antri hingga Periksa - AIMAN. Kompas TV. Diakses dari https://www.kompas.tv/article/36970/pasie n-bpjs-kesehatan-12-jam-menunggu-antri-
hingga-periksa-aiman
Jaliyanti,  D.  (2018).  Analisis  Penerapan  E-Health
Sebagai  Perwujudan  Pelayanan  Prima  di Puskesmas  Peneleh  Kecamatan  Genteng  Kota Surabaya.  Jurnal  Administrasi  Perkantoran, 6(2),
26–34. https://doi.org/https://jurnalmahasiswa.unes
a.ac.id/index.php/JPAPUNESA/article/view/2
5679/23542
Jayani, D. H. (2020, April 2). Rasio Dokter Indonesia Terendah Kedua di Asia Tenggara | Databoks.
Databoks Katadata. Kamaliah, A. (2020). Literasi Digital Indonesia Ketinggalan  Jauh  di  Dunia.  DetikInet.  Diakses dari https://inet.detik.com/cyberlife/d- 4933782/literasi-digital-indonesia- ketinggalan-jauh-di-dunia
Little,  W.  (2016).  Introduction  to  Sociology-1 st Canadian Edition Victoria. Canada: BCcampus.
Diakses dari https://opentextbc.ca/int Littlejohn,  S.  W.,  &  Foss,  K.  A.  (2014).  Teori Komunikasi:          Theories of Human
Communication  (edition  9).  Jakarta:  Penerbit Salemba Humanika.
Luxon,  L.  (2015).  Infrastructure-the  key  to Healthcare  Improvement.  Future  Healthcare Journal, 2(1), 4-7.
Mussi,  C.  C.,  do  Valle  Pereira,  C.  D.,  de  Oliveira Lacerda, R. T., & dos Santos, E. M. (2018). Pre- Implementation  evaluation  of  a  nationwide information  system  for  university  hospitals: lessons  learned  from  a  study  in  Brazil. Behaviour and Information Technology, 37(3), 217–231.
https://doi.org/10.1080/0144929X.2018.143 0850
Pfannstiel,  M.  A.  &  Rasche,  C.  (2017).  Service Business  Model  Innovation  in  Healthcare  and Hospital  Management:  Models,  Strategies Tools. Springer
Pratama,  H.  W.  (2016).  Difusi  Inovasi  dan  Adopsi Program  Jaminan  Kesehatan  Nasional  (Studi Difusi  Inovasi  dan  Adopsi  Jaminan  Kesehatan sebagai Program BPJS Kesehatan di Desa Catur Kabupaten  Boyolali).  Skripsi.  Surakarta: Program  Studi  Ilmu  Komunikasi,  Universitas Sebelas Maret.
Rizki,  A.  (2019).  Inovasi  Facilitating  Service  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Abdul  Moelek (Studi  Tentang  Reservasi  Online  Support System).  Skripsi.  Lampung:  Universitas Lampung.
Sa’idah,  N.  (2017).  Analisis  Penggunaan  Sistem
Pendaftaran Online (E-Health) Berdasarkan Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT). Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 5(1), 72–81. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.20473/j aki.v5i1.2017.72-81 Sari,  I.  M.,  Sulistyarini,  W.,  &  Hertanti,  D.  (2020). Efektivitas Kinerja Pelayanan Berbasis Sistem
E-Health  Di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah (RSUD)  DR.  Soewandhi  Surabaya.  Jurnal Penelitian Administrasi Publik, 6(1), 106–119. https://doi.org/https://doi.org/10.30996/jpa p.v6i1.3444
Sarnapi.  (2019).  Indonesia  Defisit  Belasan  Ribu Tenaga Kesehatan, Legislator: Ironi  74 Tahun Merdeka.  Pikiran  Rakyat.  Diakses  dari https://www.pikiranrakyat.com/nasional/pr- 01324525/indonesia-defisit-belasan-ribu- tenaga-kesehatan-legislator-ironi-74-tahun- merdeka
Setiaji,  H  &  Wahid,  F.  (2015). Masalah Implementasi  Sistem  Informasi  Rumah  Sakit: Pelajaran  dari  Beberapa  Proyek.  Seminar Nasional Informatika Medis (SNIMed), 96, 97-
105.
Setianto,  W.  A.  (2016).  Inovasi  e-Health  Dinas
Kesehatan  Kota  Surabaya.  Jurnal  Ilmu Komunikasi, 14(3), 151–164.
https://doi.org/https://doi.org/10.31315/jik.
v14i3.2128
Spil,  T.  A.  .,  &  Schuring,  R.  W.  (2006).  E-Health Systems  Diffusion  and  Use:  The  Innovation,
the User and the Use IT Model.
Tim detikcom.  (2020).  Pandemi  Bikin  Jokowi
Melihat  Kekurangan   Sektor  Kesehatan. DetikNews. Diakses dari https://news.detik.com/berita/d4998305/pa ndemi-bikin-jokowi-melihat-kekurangan-
sektor-kesehatan
Warnaen,  A.,  Cangara,  H.,  &  Bulkis,  S.  (2013). Faktor-Faktor yang Menghambat Inovasi pada
Komunitas  Petani  dan  Nelayan  dalam Meningkatkan  Kesejahteraan  Masyarakat  di Kabupaten Takalar. Jurnal Komunikasi KAREBA, 2(3), 241–250. https://doi.org/https://doi.org/10.31947/kji
k.v2i3.328