Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
GAMBARAN TINGKAT PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN  BALITA  USIA  3-5  TAHUN  DI  PAUD TERPADU CITRA INDONESIA BANJARBARU
Akhmad Badali*, Yeni Mulyani**, Zainab***
*Poltekkes Banjarmasin Jurusan Keperawatan Jl. HM Cokrokusumo No 3A Kelurahan Sei Besar Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714 Email : akhmadbadali@gmail.com

## ABSTRAK
Pertumbuhan adalah bertambahnya ukuran fisik dan struktur tubuh dalam arti sebagian atau seluruhnya  karena  ada  multiplikasi  sel-sel  tubuh  dan  juga  disebabkan  bertambah  besarnya  sel. Perkembangan  adalah  bertambahnya  kemampuan  dan  fungsi  tubuh  yang  lebih  kompleks  dalam pola  yang  teratur,  serta  dapat  diperkirakan  sebagai  hasil  proses  diferensiasi  sel,  jaringan  tubuh, organ-organ, dan sistem yang terorganisasi. Anak merupakan generasi penerus bangsa, sehingga tingkat  pertumbuhan  dan  perkembangan  perlu  dipantau  oleh  orang  tua,  agar  orang  tua  dapat mengetahui apabila terdapat gangguan tumbuh kembang terhadap anaknya.
Penelitian  ini  bertujuan  mengidentifikasi  tingkat  pertumbuhan  dan  perkembangan  balita usia  3-5  tahun  di  PAUD  Terpadu  Citra  Indonesia.  Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif. Populasi  penelitian  ini  adalah  seluruh  balita  usia  3-5  tahun  di  PAUD  Terpadu  Citra  Indonesia yang  berjumlah  51  balita  dengan  menggunakan  teknik total  sampling .  Hasil  penelitian dimasukkan kedalam tabel distribusi frekuensi.
Hasil Penelitian terlihat bahwa tingkat pertumbuhan balita yang tidak normal sebanyak 13 balita  (25,5%)  dan  yang  normal  38  balita  (74,5%).  Tingkat  perkembangan  balita  yang  sesuai sebanyak  30  balita,meragukan  sebanyak  17  balita  (33,3%)  dan  4  anak  (7,8%)  mengalami penyimpangan perkembangan.
Peran  orang  tua  diperlukan  untuk  menstimulasi  anaknya  dengan  kegiatan  yang  bertujuan merangsang perkembangan anak. Orang tua juga perlu memeriksa secara rutin pertumbuhan dan perkembangan anaknya ke pelayanan kesehatan.
Kata Kunci :  Balita, Pertumbuhan, Perkembangan
Pertumbuhan  adalah  bertambahnya ukuran  fisik  (anatomi)  dan  struktur  tubuh dalam  arti  sebagian  atau  seluruhnya  karena adanya multiplikasi (bertambah banyak) sel- sel  tubuh  dan  juga  disebabkan  oleh bertambah  besarnya  sel  (IDAI,  2002  dalam Susilaningrum, 2013).
Perkembangan  ( Development )  adalah bertambahnya  kemampuan  dalam  struktur dan fungsi tubuh  yang lebih komplek dalam pola  yang  teratur  dan  sebagai  hasil  dari
proses  diferensiasi  dari  sel-sel  tubuh, jaringan  tubuh,  organ-organ  dan  sistem organ  untun  dapat  memenuhi  fungsinya masing-masing termasuk juga
perkembangan emosi, intelektual, dan tingkah  laku  sebagai  hasil  interaksi  dengan lingkungannya (Soetjiningsih
dalam KESMAS, 2014)
Anak  adalah  harapan  bagi  orang  tua, melihatnya  tumbuh  cerdas  dan  sehat  adalah kebahagiaan  yang  tidak  ternilai  bagi  orang
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
tua.  Namun  seringkali  dalam  tumbuh kembangnya,  anak  mengalami  hambatan berupa  penyakit  atau  kelainan  lainnya (Supartini, 2009 dalam Wangi, 2012).
Seorang  anak  memiliki  ciri  khas  yang berbeda  dengan  orang  dewasa,  selain  itu anak  memerlukan  perhatian  khusus  untuk optimalisasi  perkembangan  anak.  Peran orang  tua  terhadap  perkembangan  anak sangat diperlukan terutama pada saat mereka berada  di  usia  balita,  karena  pada  saat  ini anak  mulai  mengembangkan  kemampuan dasar  yang  dimilikinya  (Hurlock,  2007 dalam Wangi, 2012).
Kualitas  perkembangan  anak  harus ditingkatkan  sejak  anak  melalui  periode penting  yaitu  pada  masa  balita  karena  pada masa  ini  perkembangan yang  terjadi menentukan perkembangan selanjutnya, sehingga  penyimpangan  sekecil  apapun harus  terdeteksi  dan  tertangani  secara  baik agar tidak mengurangi kualitas sumber daya manusia kelak kemudian hari (Soetjiningsih, 2008 dalam Umiyah 2014).
Kualitas  anak  masa  kini  merupakan penentu  kualitas  sumber  daya  manusia dimasa  yang  akan  datang.  Pembangunan manusia  masa  depan  dimulai  dengan pembinaan  anak  masa  sekarang  untuk mempersiapkan  sumber  daya  manusia  yang berkualitas  di  masa  yang  akan  datang, sehingga  anak  perlu  dipersiapkan  agar  anak bisa  tumbuh  dan  berkembang  seoptimal mungkin  sesuai  dengan  kemampuannya (IDAI, 2006 dalam Wangi, 2012).
Upaya  untuk  meningkatkan  kualitas anak diantaranya melalui program perkembangan  anak  yang  pelaksanaannya ternyata  dirasa  masih  kurang.  Pengetahuan dan kesadaran para ibu balita khususnya dan para  kader  serta  masyarakat  pada  umumnya sangat perlu, dalam melaksanakan pemantauan  perkembanan  dan  memberikan rangsangan  terhadap  perkembangan  anak (Depkes DIY, 2010 dalam Wangi, 2012).
Bimbingan  perawatan  anak  dapat dilaksanakan  dengan  baik,  apabila  adanya pemahaman  yang  cukup  mendalam  tentang tugas-tugas  perkembangan  setiap  anak  yang kita  hadapi  dalam  proses  perkembangannya (Rifai, M.S.S, 2008 dalam Wangi, 2012).
Menurut UNICEF 1  dari  3  balita  di
Indonesia mengalami keterlambatan pertumbuhan (UNICEF, 2012). Badan Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN)  menyatakan  jumlah balita  Indonesia  mencapai  sekitar  31,8  juta jiwa pada tahun 2012 (Ariwibowo, 2012).
Berdasarkan laporan Departemen kesehatan  Republik  Indonesia  cakupan pelayanan  kesehatan  balita  dalam  deteksi tumbuh  kembang  balita  yang  mengalami gangguan  tumbuh  anak  di  Indonesia  45,7% (Dinas Kesehatan RI, 2010 dalam Nofitasari, 2014).  Departemen  Kesehatan  RI  dalam (Widati,  2012)  melaporkan  bahwa  0,4  juta (16%) balita Indonesia mengalami gangguan perkembangan,  baik  perkembangan  motorik halus  dan  kasar,  gangguan  pendengaran, kecerdasan kurang dan keterlambatan bicara (Yusran,  2014).  Menurut  Bloom  dalam  ( Musarafoh,  2011)  anak  yang  berada  dalam rentang  usia  0–4  tahun  perkembangan kecerdasan meningkat sekitar 50%, dan usia 4–8  tahun  berkembang  menjadi  80% (Yusran, 2014).
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan pada  hari  Senin  tanggal  30  November  2015 di  Paud  Citra  Terpadu  Indonesia  dengan mewawancarai salah satu guru yang mengajar,  didapatkan  bahwa  jumlah  Balita usia  3-5  tahun  seluruhnya  ada  61  anak,  dan dari  10  anak  yang  dilakukan  tes  ditemukan ada  dua  anak  yang  mengalami  masalah tumbuh kembang yaitu keterlambatan perkembangan  motorik  kasar  dan  ada  satu anak  yang tumbuh kembang nya lebih cepat dari anak-anak lain dengan tanda anak sudah mulai membaca diusia 4 tahun.
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547

## Bahan dan Metode Penelitian
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif,  tujuan  dari  penelitian  deskriptif yaitu mendeskripsikan
(memaparkan)
peristiwa-peristiwa penting yang terjadi pada masa kini. ). Penelitian ini hanya menggambarkan  tingkat  pertumbuhan  dan perkembangan  balita  usia  3-5  tahun. Pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan total  populasi, yaitu  seluruh populasi  diambil  untuk  dijadikan  sebagai sampel.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  Balita  usia  3-5  tahun  di  Paud Terpadu  Citra  Indonesia  yang  berjumlah  51 balita.  Data  dianalisis  secara  deskriptif dengan melihat tabel hasil deskripsi frekuensi.
Hasil Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tanggal  11-16  April  2016  dengan  51 responden didapatkan hasil sebagai berikut: a. Tingkat  Pertumbuhan  Balita  Usia  3-5 Tahun di PAUD Terpadu Citra Indonesia Tabel  4.3  Distribusi  Frekuensi  Tingkat Pertumbuhan  balita  Usia  3-5  Tahun  di PAUD Terpadu Citra Indonesia
No Kategori Tingkat Pertumbuhan Frekuen si % 1. Tidak  normal:  <-3 s/d <-2 dan >2 SD 13 25,5 2. Normal:  -2  s/d  + SD 38 74,5 Jumlah 51 100
Berdasarkan  tabel  4.3  dari  51  responden yang  diteliti  terlihat  bahwa  responden termasuk  kategori  pertumbuhan  balita  usia 3-5  tahun  tidak  normal  yaitu  sebanyak  13 anak (25,5%).
b. Tingkat  Perkembangan  Balita  Usia  3-5 Tahun di PAUD Terpadu Citra Indonesia Tabel  4.4  Distribusi  Frekuensi  Tingkat Perkembangan  Balita  Usia  3-5  Tahun  di PAUD Terpadu Citra Indonesia
No. Kategori  Tingkat Perkembangan Frekuensi  % 1. Kemungkinan ada penyimpangan 4 7,8 2. Meragukan 17 33,3 3. Sesuai 30 58,8 Jumlah 51 100 Berdasarkan tabel 4.4 dari 51
responden  yang  diteliti  terlihat  bahwa responden termasuk kategori tingkat perkembangan  sesuai  sebanyak  30  anak (58,8%).
Pembahasan
a. Tingkat Pertumbuhan Balita Usia 3-5 Tahun  di  PAUD  Terpadu  Citra Indonesia
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa dari 51 responden terdapat  13 anak (25,5%) termasuk  tingkat  pertumbuhan  tidak  normal dan  38  anak  (74,5%)  termasuk  proses pertumbuhannya normal . Menurut UNICEF 1  dari  3  balita  di  Indonesia  mengalami gangguan  pertumbuhan  (UNICEF,  2012). Berdasarkan  laporan  Departemen  kesehatan Republik  Indonesia  cakupan  pelayanan kesehatan  balita  dalam  deteksi  tumbuh kembang  balita  yang  mengalami  gangguan tumbuh  anak  di  Indonesia  45,7%  (Dinas Kesehatan RI, 2010 dalam Nofitasari, 2014).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas dapat  dinyatakan  bahwa  ada  beberapa  anak dari  responden  yang  pertumbuhannya  tidak normal dan semua balita yang pertumbuhannya  tidak  normal  ini  yaitu pertumbuhan  badannya  kurus,  hal  ini  bisa dilihat dari berat badannya yang tidak sesuai dengan  tinggi  badan  anak  saat  ini.  Berat badan dan tinggi badan anak akan bertambah seiring dengan bertambahnya usia anak. Hal ini  bisa  dipengaruhi  oleh  faktor  dalam (internal):  genetik  dan  pengaruh  hormon atau  faktor  lingkungan  (eksternal):  faktor prenatal,  faktor  persalinan  dan  faktor
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
pascanatal  (Susilaningrum,  2013).  Namun ada  hal  yang  juga  bisa  mempengaruhi  yaitu kebutuhan  dasar  anak  yang  digolongkan menjadi  tiga:  kebutuhan  fisik-biomedis (pangan,  perawatan  kesehatan,  pemukiman, hygiene,  sandang,  kesegaran),  kebutuhan emosi  atau  kasih  sayang  (asih)  dan kebutuhan  akan  stimulasi  mental  (asah) (Nofitasari, 2014).
Anak yang tumbuh dengan baik, maka pertumbuhan  otot  dan  tulangpun  menjadi baik. Kekuatan otot dan tulang ini digunakan untuk  melakukan  gerakan  motorik  baik motorik  kasar  maupun  motorik  halus.  Anak yang  pertumbuhannya  baik  akan  kelihatan aktif  baik  secara  fisik  maupun  sosial.  Pada masa  balita,  anak  sudah  mulai  bersosialisasi di  luar  rumah,  ia  akan  banyak  bergaul dengan  teman  sebaya  baik  di  lingkungan rumahnya  maupun  di  sekolah,  serta  dengan gurunya  (Rahayu,  2013).  Pertumbuhan  dan perkembangan mempunyai arti yang berbeda,  keduanya  saling  memengaruhi  dan berjalan secara simultan (bersamaan).
Adanya  pertambahan  ukuran  fisik  akan disertai pertambahan kemampuan (perkembangan) anak (Susilaningrum,
2013).
Menurut  Susilaningrum  (2013)  pola tumbuh  kembang  merupakan  suatu  proses terus-menerus  dari  konsepsi  hingga  dewasa dan  biasanya  pola  tumbuh  kembang  pada anak  umumnya  sama,  hanya  kecepatannya dapat  berbeda.  Hal  ini  yang  membuat penting  nya  orang  tua  untuk  selalu memantau  tingkat  pertumbuhan  anaknya berdasarkan  berat  badan  dan  tinggi  badan, agar apabila terdapat keterlambatan pertumbuhan  dapat  dilakukan  tindakan segera.
b. Tingkat Perkembangan Balita Usia 3- 5  Tahun  di  PAUD  Terpadu  Citra Indonesia
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa dari  51  responden  didapat  bahwa  17  anak
(33,3%)  dengan  perkembangan  meragukan dan  4  anak  (7,8%)  dengan  penyimpangan perkembangan.  Jadi  jumlah  anak  yang mengalami  keterlambatan  perkembangan yaitu  21  anak  (41,2%).  Sesuai  dengan penelitian  Rahayu  (2013)  di  Posyandu Surakarta  dari  27  anak  didapatkan  sesuai perkembangan 15 anak (56%) dan perkembangan meragukan 12 anak (44%).
Balita  yang  menggunakan  KPSP  usia 36  bulan  berjumlah  17  balita,  dan  hanya  7 balita  (41,2%)  yang  mampu  melakukan perintah  nomor  8  yaitu  mengenai  gerak kasar,  seharusnya  sesuai  dengan  usianya sekarang  balita  usia  36  bulan  sudah  bisa melakukan  gerak  kasar  seperti  :  anak  sudah bisa  melempar  bola  lurus  kedepan  dengan jarak  1,5  meter,  anak  juga  sudah  bisa melompati  selembar  kertas  berukuran  buku dilantai  dengan  mengangkat  kedua  kaki tanpa  berlari.  Balita  yang  menggunakan KPSP usia 42 bulan berjumlah 8 balita, dan 5  balita  (62,5%)  saja  yang  mampu melakukan  perintah  nomor  4  dan  7 mengenai  gerak  kasar  dan  gerak  halus, seharusnya anak sudah bisa berdiri satu kaki tanpa  bantuan  orang  lain  selama  3  detik untuk  gerak  kasarnya,  dan    anak  dapat menyusun  8  buah  kubus  satu  persatu  tanpa menjatuhkannya.  KPSP  usia  48  bulan digunakan  oleh  12  balita  dan  hanya  9  balita (725%) yang mampu melaksanakan perintah nomor  6  mengenai  gerak  halus,  balita  usia 48  bulan  seharusnya  bisa  menyusun  8  buah kubus  satu  persatu  tanpa  menjatuhkannya seharusnya  anak  sudah  bisa  melakukannya saat  berusia  42  bulan.  Sebanyak  11  balita yang menggunakan KPSP usia 54 bulan, dan hanya  8  balita  (72,7%)  yang  mampu melaksanakan  perintah  nomor  1  dan  8 mengenai  gerak  halus  seperti:  menyusun  8 buah  kubus  satu  persatu,  seharusnya  anak dapat melakukan hal ini karena menyusun 8 buah  kubus  sudah  bisa  dilakukan  oleh  anak saat  berusia  42  bulan,  balita  usia  54  bulan
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
juga seharusnya sudah bisa menentukan atau memilih yang mana garis yang lebih panjang dari  2  garis  yang  dibuat  saat  menstimulasi anak. Sebanyak 2 balita (66,7%) dari 3 balita yang  menggunakan  KPSP  usia  60  bulan yang mampu melaksanakan soal nomor 2, 3, 9  dan  10  mengenai  sosial  kemandirian  dan gerak kasar seperti: anak dapat mengancingkan bajunya sendiri atau pakaian boneka  dan  juga  anak  dapat  berpakaian sendiri  tanpa  dibantu  untuk  kemandirian, untuk  gerak  kasar  anak  seharusnya  dapat beridir  satu  kaki  tanpa  bantuan,  dan  dapat mempertahankan keseimbangannya selama 6 detik atau lebih, anak juga seharusnya dapat melompat beberapa kali dengan 1 kaki tanpa berpegangan.
Departemen  Kesehatan  RI  dalam (Widati,  2012)  melaporkan  bahwa  0,4  juta (16%) balita Indonesia mengalami gangguan perkembangan,  baik  perkembangan  motorik halus  dan  kasar,  gangguan  pendengaran, kecerdasan kurang dan keterlambatan bicara (Yusran, 2014). Berdasarkan hasil penelitian diatas  terlihat  sebagian  kecil  anak  di  PAUD yang mengalami keterlambatan perkembangan  terutama  mengenai  gerak baik  gerak  kasar  maupun  halus  yang  tidak sesuai  dengan  tingkat  usianya  sekarang. Keterlambatan perkembangan ini bisa dipengaruhi oleh tidak terpenuhinya kebutuhan  dasar  balita  yang  meliputi: kebutuhan fisik-biomedis (pangan, perawatan  kesehatan,  pemukiman,  hygiene, sandang,  kesegaran),  kebutuhan  emosi  atau kasih  sayang  (asih)  dan  kebutuhan  akan stimulasi  mental  (asah)  (Nofitasari,  2014). Anak  berusia  3-5  tahun  seharusnya  mampu naik  turun  tangga  tanpa  bantuan,  demikian juga  berdiri  dengan  satu  kaki  secara bergantian atau melompat, ada masa ini rasa ingin tahu ( curious ) dan daya imaginasi anak berkembang, sehingga anak banyak bertanya tentang segala hal disekililingnya yang tidak diketahuinya.
Apabila  orang  tua  mematikan  inisiatif anak,  akan  membuat  anak  merasa  bersalah. Anak  belum  mampu  membedakan  hal  yang abstrak  dan  konkret  sehingga  orang  tua sering  menganggap  anak  berdusta,  padahal anak tidak bermaksud demikian. (Nofitasari, 2014).  Petugas  kesehatan,  guru  PAUD,  dan orang  tua  khususnya  harus  melakukan stimulasi  perkembangan  anaknya  dengan berbagai  kegiatan  dan  permainan  yang sesuai.
Saran Berdasarkan  hasil  kesimpulan  diatas,  maka penulis  menyarankan  beberapa  hal  sebagai berikut :
1. Orang Tua
a. Mengukur secara rutin berat badan dan tinggi  badan  anak  setiap  6  bulan sekalit untuk dapat mengetahui apabila ada keterlambatan pertumbuhan.
b. Belajar  kepada  petugas  kesehatan bagaimana cara menstimulasi perkembangan anak menggunakan
KPSP berdasarkan usia.
c. Memeriksa tingkat perkembangan anak  secara  rutin  berdasarkan  usia anak,  apabila  tidak  bisa  melakukan sendiri,  bisa  pergi  ke  pelayanan kesehatan terdekat.
2. Pendidik di PAUD
a. Memonitor  tingkat  pertumbuhan  anak selama di  PAUD setiap  6 bulan sekali dan  dapat  bekerja  sama  dengan petugas kesehatan.
b. Memonitor  keaktifan  anak  selama proses  belajar  mengajar  di  PAUD setiap semesternya.
c. Menstimulasi  anak  dengan  kegiatan dan  permainan  yang  berhubungan dengan perkembangan anak.
3. Tenaga Kesehatan
a. Menganjurkan orang tua untuk mengukur  berat  badan  dan  tinggi badan anaknya secara rutin ke pelayanan kesehatan.
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
b. Menganjurkan orang tua agar memeriksakan  tingkat  perkembangan anaknya ke pelayanan kesehatan.
c. Mengajarkan  orang  tua  bagaimana cara  mengukur  tinggi  badan  dan  berat badan anak yang benar
d. Mengajarkan orang tua cara menstimulasi  perkembangan  anaknya dengan menggunakan KPSP.
4. Untuk  peneliti  lain  yang  ingin  meneliti perlu dilakukan penelitian lanjutan seperti untuk  mengetahui  bagaimana  hubungan pertumbuhan terhadap tingkat perkembangan anak. Daftar Pustaka
1. Apriansyah,  Fajar.  2015. Hubungan Kontrol  Glukosa  Dengan  Derajat  Ulkus Pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  Di Poliklinik  Kaki  Diabetik  RSUD  Ulin
Banjarmasin. Banjarbaru: Poltekkes Banjarmasin.
2. Ariwibowo,  AA.  2012. Jumlah  Balita Indonesia  Mencapai  31,8  Juta  Jiwa. ( http://www.antaranews.com/berita/3322 82/jumlah-balita-indonesia-mencapai-
318-juta-jiwa) diakses: November 2015 .
3. Depkes  RI.  2005. Pedoman  Pelaksanaan
Stimulasi,  Deteksi  dan  Intervensi  Dini Tumbuh Kembang Anak Ditingkat Pelayanan  Kesehatan  Dasar .  Jakarta: Depkes RI
4. Depkes RI. 2010. Buku SK Antropometri . Jakarta: Depkes RI
5. ( http://gizi.depkes.go.id/wp-
content/uploads/2011/11/buku-sk-
antropometri-2010.pdf )
diakses:
Desember 2015
6. Dewi,  Vivian  Nanny  Lia.  2011. Asuhan Neonatus  Bayi  dan  Anak  Balita .  Jakarta: Salemba Medika.
7. Hidayat,  A.A.  2010. Metode  Penelitian Keperawatan  &  Teknik  Analisa  Data . Jakarta: Salemba Medika.
8. Hidayat, A. Aziz Alimul. 2011. Pengantar  Ilmu  Kesehatan  Anak  untuk
Pendidikan  Kebidanan. Jakarta:  Salemba Medika.
9. KESMAS,  2014. Pengertian  dan  Faktor yang  dinilai  Pada  Pertumbuhan  dan Perkembangan Balita.
10. ( http://www.indonesian- publichealth.com/2014/08/deteksi-dini- tumbuh-kembang-balita.html ) diakses:
November 2015.
11. Muslim,  M.  dkk.  2012. Pedoman Karya  Tulis  Ilmiah  Politeknik  Kesehatan KEMENKES  Banjarmasin. Banjarbaru:
Poltekkes Banjarmasin.
12. Nofitasari,  DO.  2014. Pengetahuan dan  Sikap  Ibu  dalam  Tumbuh  Kembang Anak Usia Toddler di Kartasura. Surakarta:  Universitas  Muhammadiyyah
Surakarta.
(http://eprints.ums.ac.id/30727/2/BAB_I.
pdf) diakses: November 2015. 13. Nursalam. 2008. Konsep dan Penerapan Metodologi Ilmu Keperawatan:  Pedoman  Skripsi,  Tesis, dan  Instrumen  edisi:  2. Jakarta:  Salemba
Medika. 14. Nursalam. 2013. Metode Ilmu Keperawatan:  Pendekatan  Praktis  Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika. 15. Nursalam. 2014. Metode Ilmu Keperawatan:  Pendekatan  Praktis  Edisi
3 . Jakarta: Salemba Medika.
16. Susilaningrum,  dkk.  2013. Asuhan Keperawatan  Bayi  dan  Anak  untuk Perawat  dan  Bidan .  Jakarta:  Salemba
Medika.
17. Umiyah,  Astik.  2014. Hubungan Penggunaan  Kuesioner  Pra  Skrining Perkembangan (KPSP) dengan Penyimpangan Perkembangan Balita Usia  13-59  Bulan. Malang:  Universitas Brawijaya Malang.
18. (http://ws.ub.ac.id/selma2010/public/ images/UserTemp/2014/04/25/20140425 122904_1053.pdf) diakses: November 2015.
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
19. Rahayu, Sunarsih. 2013.
Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Posyandu Surakarta . Surakarta:
Poltekkes Surakarta
20.
(http://jurnal.poltekkes-
solo.ac.id/index.php/Int/article/view/89) diakses: Juni 2016.
21. UNICEF Indonesia Laporan Tahunan
2012.
22. (http://www.unicef.org/indonesia/id/
UNICEF_Annual_Report_(Ind)_130731.
pdf) diakses: November 2015.
23. Wangi, Ni Made Artha Ayu Tanjung.
2012. Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang
Tumbuh  Kembang  Balita  di  Posyandu Klengkeng  1  Asrama  Polisi  Manahan Surakarta .  Surakarta:  STIKES  Kusuma
Husada.
24. (http://digilib.stikeskusumahusada.ac .id/files/disk1/1/01-gdl-nimadearth-40-1- nimade-i.pdf) diakses : November 2015.
25. Yusran,
Y. 2014. Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  dalam Mengoptimalkan  Pencapaian  Tumbuh Kembang Anak Prasekolah di Kecamatan Kartasura. Surakarta: Universitas Muhammadiyyah Surakarta.
(http://eprints.ums.ac.id/30726/2/BAB_I. pdf) diakses : November 2015.