## DAMPAK PEMBERDAYAAN MASYARAKAT TERHADAP STATUS GIZI BAYI : STUDY PADA PNPM GENERASI SEHAT DAN CERDAS DI DESA MUNGKUNG KECAMATAN REJOSO KABUPATEN NGANJUK
(The Effect Of Society Empowerment for Baby Nutrition Status : Study For PNPM Generasi Sehat Dan Cerdas At Mungkung Village Rejoso Subdistrict Nganjuk )
Tyara Oktavianti, AT.Hendrawijaya, Niswatul Imsiyah Program Studi Pendidikan Luar Sekolah, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Jember (UNEJ)
Jln. Kalimantan 37, Jember 68121 E-mail : arra.gato147 @gmail.com ; imaniswa@yahoo.co.id

## Abstrak
U paya  pemenuhan  gizi  di  Indonesia  sering  terabaikan  sehingga  perlu  dilakukan  pemberdayaan  bidang  kesehatan  salah satunya  melalui  PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas.  Sehingga  rumusan  masalah  penelitian  ini  adalah  bagaimana  dampak pemberdayaan  masyarakat  terhadap  status  gizi  bayi:  Study  pada  PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas  di  Desa  Mungkung Kecamatan Rejoso Kabupaten Nganjuk? Tujuannya mengetahui dampak pemberdayaan masyarakat terhadap status gizi bayi. Penelitian   ini   menggunakan   jenis   penelitian   deskriptif   dengan   pendekatan   kualitatif,   teknik   penentuan   informan menggunakan snowball , informasi diperoleh  melalui wawancara, observasi, & dokumentasi.  Informan kunci adalah ibu bayi dan  informan  pendukung  adalah  pengelola  program.  Pengolahan  data  dengan  perpanjangan  keikutsertaan,  ketekunan pengamat, & triangulasi. Sedangkan analisis data meliputi pengumpulan data, reduksi, penyajian, dan penarikan kesimpulan. Hasil penelitian ini menunjukkan program ini berdampak positif terhadap status gizi bayi. Kesadaran kesehatan ibu bayi baik namun  pengetahuan  kesehatan  bayi  bervariasi  tergantung  pengalaman,  tingkat  pendidikan,  dan  keadaan  sosial  ekonomi, namun  kemampuan  mengambil  tindakan   masih  terbatas.  Sehingga  disarankan  masyarakat  lebih   memanfaatkan  setiap kegiatan terkait, dan perlu diadakan tindak lanjut kegiatan.
Kata Kunci: Pemberdayaan Masyarakat, Status Gizi Bayi

## Abstract
Fullfilment  of  early  nutrition  in  Indonesia  is  often  slighted  so  it  need  to  creat  healty  area  with  empowerment  as  one  of PNPM Generasi Sehat dan Cerdas. So, problem of this research is how the effect of society empowerment for baby nutrition status: Study for  PNPM Generasi  Sehat  dan  Cerdas  At Mungkung  Village Rejoso Subdistrict Nganjuk ?  The aims  to  know the effect of society empowerment for baby nutrition status. This study used a descriptive study with a qualitative approach, determination techniques informant use snowball, that the information needed obtained through interview, observation, and documentation..  Key  informant  and  the  informant  is  the  mother  of  the  baby  is  supporting  the  program  manager.  Data processing with the extension of participation, persistence observer, and triangulation. While the data analysis include data collection,  reduction,  presentation,  and  drawing  conclusions  .  The  results  of  this  study  indicate  that  the  program  positive impact on the nutritional status of infants. Awareness mother of baby healthty is very good, but knowledge about the baby's health varies greatly depending on experience, level of education, and socio-economic circumstances, but the ability to take action  is limited.  So it is suggested  that more people take advantage of any related  activity, and there should  be follow-up activities.
Keywords : Society Empowerment, Baby Nutrition Status

## Pendahuluan
Program Nasional Pemberdayaan Masyarakat (PNPM) Generasi Sehat dan Cerdas merupakan program yang   menangani   masalah   kesehatan   dan   pendidikan
dasar  bagi  anak-anak  dari  keluarga  miskin  karena keluarga  miskin  sering  mengabaikan  masalah  kesehatan anak  terutama  dalam  upaya  pencegahan  sejak  dini. Seperti    halnya    yang    terjadi    di    Desa    Mungkung,
Kecamatan  Rejoso,  Kabupaten  Nganjuk  masih  adanya bayi  dengan  gizi  kurang  padahal  sudah  dilakukan  upaya pemberdayaan  dalam kesehatan melalui  PNPM Generasi Sehat  dan  Cerdas.  PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas menggunakan   dasar-dasar   pemberdayaan   masyarakat yang  memfokuskan  pada  dua  aspek  kegiatan,  yaitu kesehatan ibu dan  anak, serta pendidikan anak-anak usia sekolah    (Sekolah    Dasar    dan    Sekolah    Menengah Pertama).    Dalam    penelitian     ini    status      gizi    bayi merupakan  fokus  bahasan  dalam pemberdayaan masyarakat  bidang  kesehatan. Upaya  yang  dilakukan dalam  pelaksanaan  pemberdayaan  kesehatan  adalah melakukan promosi kesehatan. Promosi kesehatan bukan hanya  proses  penyadaran  masyarakat  atau  pemberian dan  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  tentang kesehatan  saja,  tetapi  juga  disertai  upaya  memfasilitasi perubahan  perilaku  [1].  Sebagaian  besar  warga  desa Mungkung  Kecamatan  Rejoso  Kabupaten  Nganjuk bermata    pencaharian   sebagai   petani    dengan   latar belakang  keluarga  yang  sebagian  besar  memiliki  status sosial  ekonomi  rendah.  Prosentase  tingkat  pendidikan warga  paling  tinggi  adalah  tamat  SMA,  meskipun demikian  pengetahuan  dan  kemampuan  warga  dalam masalah kesehatan. Dalam mencapai tujuan pemberdayaan  masyarakat  dalam  kesehatan  pemerintah telah  berupaya  dengan  mengadakan  beberapa  program yang  menangani  khusus  masalah  kesehatan  masyarakat miskin,  salah  satu  program  pemerintah  tersebut  adalah PNPM Generasi Sehat dan Cerdas. Pelaksanaan program tersebut    memantau    keadaan    gizi    bayi    dengan pengukuran  Antropometri  untuk  mengetahui  status  gizi pada  bayi.  Status  gizi  baik  atau  normal  dalam  derajad kesehatan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat berpengaruh  pada  kualitas  sumber  daya  manusia keberdayaan      masyarakat      dalam      bidang      kesehatan. Karena  pemberdayaan  adalah  memberikan  sumber  daya kesempatan,  pengetahuan,  dan  ketrampilan  [2].  Dengan demikian  pelaksanaan  program  ini  diharapkan  dapat meringankan    beban    masyarakat    miskin    dalam pemantauan  status  gizi  anak-anaknya,  dan  diharapkan dapat membantu memberikan pengetahuan dan kemampuan   guna   tercapainya   status   gizi   baik   dan normal pada anak-anak generasi mendatang.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  diatas,  maka peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  tentang  Dampak Pemberdayaan  Masyarakat  Terhadap  Status  Gizi  Bayi (Study  Pada  PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas  di  Desa Mungkung  Kecamatan  Rejoso  Kabupaten  Nganjuk). Sehingga  rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah "bagaimana dampak pemberdayaan masyarakat terhadap
status  gizi  bayi  (Study  pada  PNPM  Generasi  Sehat  dan Cerdas    di    Desa    Mungkung    Kecamatan    Rejoso Kabupaten  Nganjuk)?".  Tujuan  yang  ingin  dicapai  pada penelitian  ini  untuk  mengetahui  dampak  pemberdayaan masyarakat  terhadap  status  gizi  bayi  (study  pada  PNPM Generasi  Sehat  dan  Cerdas  di  Desa  Mungkung Kecamatan  Rejoso  Kabupaten  Nganjuk).  Manfaat penelitian  bagi  Desa  Mungkung,  Kecamatan  Rejoso, Kabupaten  Nganjuk  adalah  hasil  penelitian  ini  dapat dijadikan  pertimbangan,  evaluasi  dan  saran  dalam pelaksanaan  program PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas berikutnya.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Mungkung Kecamatan  Rejoso  Kabupaten  Nganjuk  dengan  waktu yang   dibutuhkan  dari  bulan   November   2014   hingga Maret  2015.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kualitatif,  dimana  pendekatan  kuantitatif  merupakan pendekatan penelitian  yang menghasilkan data deskriptif berupa  kata-kata  tertulis  atau  lisan  dari  orang-orang  dan berperilaku  yang  dapat  diamati  yang  diarahkan  pada latar  dan  individu  secara  holistik  (utuh)  [3].  Jenis penelitian  deskriptif  kualitatif,  yaitu  prosedur  penelitian yang  menghasilkan  data  deskriptif  berupa  kata-kata tertulis  atau  lisan  dari  orang  atau  perilaku  yang  dapat diamati.  Teknik  penentuan  informan penelitian  ini menggunakan snowball yaitu  teknik penentuan  informan yang  terus  berkembang  secara  bertujuan  sampai  data yang   dikumpulkan   dianggap   memuaskan   atau   jenuh . Data  yang  diperoleh  dalam  penelitian  ini  berupa  data primer    dan    data  sekunder,    dimana    data    primer didapatkan  melalui  wawancara  kepada  ibu-ibu  bayi (informan  kunci),  dan  data  sekunder  didapatkan  melalui observasi  dan  dokumentasi.  Agar  kepercayaan  terhadap data  menjadi  tinggi  digunakan  beberapa  teknik pengolahan data yakni perpanjangan penelitian, peningkatan ketekunan, dan triangulasi.  Pengolahan data menggunakan  triangulasi  sumber  dan  metode.  Analisis data  menggunakan  analisis  data  Model  Interaktif  dari Miles  Huberman  yakni  pengumpulan  data,  reduksi  data, penyajian  data,  dan  mengambil  kesimpulan  satau verifikasi.

## Hasil Penelitian
Berdasarkan  hasil  olahan  data  yang  didapatkan  dari lapangan,  maka  diketahui  bahwa  dalam  setiap  kegiatan PNPM Generasi Sehat dan Cerdas yang pelaksanaannya
bekerja    sama    dengan    posyandu    telah    terbukti memberikan  dampak  pada  pemberdayaan  masyarakat terhadap   status   gizi   bayi.   Partisipasi   ibu-ibu   bayi semakin meningkat dan antusias  setelah adanya  kegiatan PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas.  Tentunya  antusias yang  tinggi  tersebut  berawal  dari  adanya reward yang diberikan  pelaku  program  sampai  pada  akhirnya kesadaran  diri  dan  pengetahuan  ibu-ibu  peserta  PNPM Generasi  Sehat  dan  Cerdas  menjadi  semakin  meningkat pula seiring dengan berjalannya  waktu, sehingga ibu-ibu bayi  sedikit  memiliki  kemampuan  lainnya  dalam mengambil  keputusan  dan  tindakan  jika  terjadi  masalah kesehatan.  Kemampuan  mereka  masih  kurang  karena  di pengaruhi  oleh  kepercayaan  diri  yang  masih  rendah. Dengan  keberdayaan  ibu-ibu  yang  semakin  meningkat maka status  gizi di Desa Mungkung, Kecamatan Rejoso, Kabupaten  Nganjuk  mengalami  peningkatan  juga.  Dari hasil  penelitian  diperoleh  pada  tahun  2011  terdapat sekitar  15  bayi  gizi  kurang,  namun  pada  tahun  2014 sampai  awal  2015  hanya  ditemukan  1  bayi  yang mengalami gizi kurang.

## Pembahasan
Berdasarkan    hasil    olahan    data    maka    dapat diketahui    bahwa    terdapat    dampak    positif    dari pelaksanaan  PNPM  Generasi  Sehat  dan  Cerdas  sebagai salah  satu  program  pemberdayaan  masyarakat  dalam bidang   kesehatan   terhadap   status   gizi   bayi .   Hal   ini menandakan  bahwa  program  tersebut  sesuai  dengan kondisi    maupun    kebutuhan    masyarakat    dan menggunakan  dasar-dasar  pemberdayaan  masyarakat yang  mengikutsertakan  partisipasi  masyarakat  dalam pelaksanaannya.   Sehingga   masyarakat   yang   merasa butuh  sangat  antusias  dalam  mengikuti  setiap  kegiatan yang dilaksanakan program ini.
Dalam  pemberdayaan  masyarakat  dalam  bidang kesehatan    yang    telah   diupayakan    melalui    PNPM Generasi  Sehat  dan  Cerdas  di  Desa  Mungkung, Kecamatan  Rejoso,  Kabupaten  Nganjuk  Kesadaran  dan pengetahuan  ibu-ibu  bayi  hampir  seragam  dengan kategori  baik,  antusias  yang  tinggi,  serta  pengetahuan ibu bayi  juga semakin luas dan bervariasi  karena  adanya sosialisasi.  Keadaan  tersebut  dipengaruhi  oleh  motivasi instrinsik dan ekstrinsik serta  keadaan  sosial  ekonomi maupun  tingkat  pendidikan  ibu  bayi.  Sedangkan kemampuan  ibu  bayi  dalam  kemandiriannya  mengambil keputusan  masih  rendah.  Mereka  tidak  memiliki kepercayaan   diri   dalam   mengambil   keputusan   jika terjadi  gangguan  kesehatan  pada  bayinya  serta  masih bergantung   pada   bimbingan   atau   arahan   bidan   desa .
Kemampuan mengambil keputusan dan  tindakan  ibu-ibu bayi jika terjadi gangguan kesehatan pada bayinya masih terbatas    pada    kemampuan    menangani    gangguan kesehatan  ringan.  Kemampuan  mereka  dalam  masalah kesehatan    ringan    tersebut    berbeda-beda    yang dipengaruhi  oleh  pengalaman  keluarganya  secara  turun temurun,  pengalaman  pribadi  ibu  bayi,  dan  tingkat pendidikan  ibu  bayi.  Sedangkan  pada  dasarnya  melek atau  sadar  kesehatan  ( Health  Literacy )  tidak  hanya sebatas    kesadaran    tentang    kesehatan,    namun pengetahuan  tentang  kesehatan  untuk  mengetahui karakteristik    gangguan    kesehatan    dan    penyebab gangguan kesehatan tersebut serta kemampuan menangani,  sedangkan      yang  dimaksud  dengan self efficacy adalah  kemampuan  untuk  menolong  dirinya sendiri,  mandiri,  serta  tidak  menunggu  bantuan  orang atau pihak lain [4].
Selanjutnya   kesalahan  persepsi  dialami  oleh  ibu bayi  pada  keadaan  status  gizi  lebih  bayi  yang  ditandai dengan   keadaan   fisik   bayi    yang   pertumbuhannya melebihi  pertumbuhan  normal.  Ibu  bayi  merasa  senang dan  bangga  pada  saat  bayinya  mengalami  pertumbuhan yang  melebihi  normal.  Sedangkan  status  gizi  baik  pada bayi  dipengaruhi  oleh  pola  asuh  orang  tua,  pelayanan kesehatan,  dan  keadaan  lingkungan  tempat  tinggal  bayi. Untuk  status  gizi  kurang  pada  bayi  terjadi  karena  pola asuh  orang  tua  yang  kurang  baik  (disebabkan  karena orang  tua  bekerja)  dan  riwayat  penyakit  yang  dimiliki oleh  bayi.  Ibu-ibu  bayi  yang  menjadi  informan  utama dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  memberikan  asupan makanan yang baik pada bayinya.
Berdasarkan  penjabaran  diatas,  dapat  disimpulkan bahwa  yang  paling  mempengaruhi  keberdayaan  ibu-ibu bayi  dalam  masalah  kesehatan  bayinya  adalah  keadaan sosial  ekonomi  keluarga  dan  tingkat  pendidikan  orang tua  khususnya  ibu  bayi.  Sedangkan  dalam  pemantauan status  gizi  bayi  terdapat  faktor  langsung  dan  tidak langsung  yang  mempengaruhi.  Faktor  langsung  meliputi pemberian  asupan  makanan  dan  riwayat  penyakit  yang diderita,  sedangkan  faktor  tidak  langsung  meliputi keadaan    sosial    ekonomi    yang    berkaitan    dengan ketahanan  pangan  keluarga,  pola  asuh  orang  tua,  dan pelayanan kesehatan [5].

## Kesimpulan dan Saran
B erdasarkan  analisis  data  yang  telah  diuraikan dapat  disimpulkan  bahwa  program  pemberdayaan masyarakat  yang  dilakukan  oleh  PNPM  Generasi  Sehat dan  Cerdas  berdampak  positif  terhadap  status  gizi  bayi di   Desa   Mungkung,   Kecamatan   Rejoso,   Kabupaten
Nganjuk.  Dampak  positif  tersebut  berkaitan  dengan kesadaran  ibu-ibu  bayi  terhadap  kesehatan  bayinya.  Hal ini  ditandai  oleh  kemapuan  ibu-ibu  bayi  dalam mengambil    keputusan    dan    tindakan    jika    terjadi gangguan  kesehatan  pada  anaknya  meskipun  masih rendah  serta  telah  sadar  tentang  pentingnya  gizi  pada bayi.  Mereka  telah  mengetahui  tentang  bahaya  kurang gizi  termasuk  adanya  penyakit  yang  mengancam kesehatan  bayi  apabila  berat  badan  menurun.  Namun meskipun telah melek atau sadar kesehatan, pengetahuan tentang  kesehatan  yang  dimiliki  oleh ibu-ibu  bayi  masih relatif  rendah.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  pendidikan  ibu- ibu  bayi,  kebiasaan  dari  keluarga  secara  turun  temurun, dan pengalaman yang dimiliki oleh ibu bayi.
Bagi pelaku PNPM Generasi Sehat dan Cerdas di Desa Mungkung, Kecamata Rejoso, Kabupaten Nganjuk perlu  melakukan  tindak  lanjut  dalam  pelaksanaan kegiatan sosialisasi yang telah dilakukan guna memastikan  apakah  hasil  dari  sosialisasi  telah  terserap dan  dimengerti  dan  diaplikasikan  oleh  sasaran.  Bagi Pemerintah  Desa  Mungkung,  Kecamatan  Rejoso, Kabupaten Nganjuk agar lebih teliti dalam mengevaluasi lebih    lanjut    hasil    penerapan    program    pemberdayaan yang dilakukan dalam bentuk apa pun agar kebermanfaatannya  dapat  dipastikan  secara  nyata  bagi masyarakat  desa  tersebut.  Selain  itu,  pemerintah  desa juga  diharapkan  dapat  memfasilitasi  dan  mendukung setiap  kegiatan  pemberdayaan  masyarakat  dilakukan  di desa  untuk  peningkatan  kualitas  sumber  daya  manusia. Bagi  masyarakat  Desa  Mungkung,  Kecamatan  Rejoso, Kabupaten Nganjuk untuk lebih sadar dalam memanfaatkan  setiap  kegiatan  yang  diupayakan  oleh pemerintah  desa  maupun  oleh  instansi  terkait  seperti PNPM Generasi Sehat dan Cerdas.

## Ucapan Terima Kasih
Terima   kasih   kepada   Dekan   Universitas   Negeri Jember  Fakultas  Keguruan  Ilmu  Pendidikan,  Program Studi  Pendidikan  Luar  Sekolah,  serta  warga,  bidan,  dan perangkat    Desa    Mungkung    Kecamatan    Rejoso Kabupaten  Nganjuk  serta  pelaku  PNPM  Generasi  Sehat dan  Cerdas  kecamatan  Rejoso  Kabupaten  Nganjuk  yang telah memberikan dukungan dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Kholid, Ahmad. 2014. Promosi Kesehatan: Dengan
Pendekatan Teori Perilaku, Media, dan Aplikasinya
untuk  Mahasiswa  dan  Praktisi  Kesehatan .  Jakarta: Rajawali Pers.
[2] Zubaedi.      2013. Pengembangan      Masyarakat: Wacana dan Pratik . Jakarta: Kencana.
[3] Gunawan,     Imam.     2013. Metode     Penelitian Kualitatif Teori dan Praktik . Jakarta: Bumi Aksara.
[4] Dari  Partisipasi  Warga  Negara  Ke  Pemberdayaan Masyarakat  ( From  Citizen  Participation  Towards Community Empowerment ). 1999.
http://web.iaincirebon.ac.id. [13 Februari 2015].
[5] Soekirman.  2000. Ilmu  Gizi  dan  Aplikasinya  untuk Keluarga  dan  Masyarakat .  Jakarta:  Direktorat Jendral  Pendidikan  Tinggi  Departemen  Pendidikan Nasional.