## EDUKASI DAN IMPLEMENTASI AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN PRE OPERASI SECTIO CAESAREA
Iriantika Vecensia Rara Pradita Widyaningsih*, Dwi Novitasari, Emiliani Elsi Jerau Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran, Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *vecensiawidyaningsih@gmail.com
Kecemasan  adalah  masalah  yang  sering  dialami  oleh  ibu  hamil  yang  akan  melakukan  pembedahan  SC. Relaksasi aromaterapi merupakan salah satu jenis terapi yang dapat mengatasi dan mengurangi kecemasan. Aromaterapi  yang  dapat  diaplikasikan  untuk  mengatasi  kecemasan  adalah  aromaterapi  lavender.  Tujuan Pengabdian Kepada Masyarakat (PkM) ini adalah mengurangi kecemasan. Mitra PkM ini adalah RSUD dr. Soedirman Kebumen dengan jumlah peserta 30 orang pasien pre operasi SC. Metode pelaksanaan kegiatan terdiri  dari  observasi  pasien, pretest menggunakan kuesioner  APAIS  untuk  mengukur  tingkat  kecemasan, memberikan  edukasi,  mengimplementasikan  aromaterapi  lavender  2-3  tetes essensial  oil yang  telah dicampur  dengan  40  ml  air  dan  diberikan  menggunakan diffuser selama  15  menit,  kemudian  lakukan posttest untuk  mengevaluasi  tingkat  kecemasan  menggunakan  kuesioner  APAIS.  Hasil  PkM  ini  adalah adanya  penurunan  tingkat  kecemasan,  dimana  sebelum  diberikan  aromaterapi  peserta  mengalami kecemasan  sangat  berat/panik  sejumlah  15  peserta  (50%),  sedangkan  setelah  diberikan  aromaterapi lavender terdapat penurunan menjadi kecemasan sedang sebesar 22 peserta (73,3%).
Kata kunci: aromaterapi; kecemasan; lavender; pre operasi; sectio caesarea

## EDUCATION AND IMPLEMENTATION OF LAVENDER AROMATHERAPY ON ANXIETY LEVELS IN PRE-OPERATIVE SECTIO CAESAREA PATIENTS

## ABSTRACT
Anxiety  is  a  problem  that  is  often  experienced  by  pregnant  women  who  will  undergo  SC  surgery. Aromatherapy relaxation is a type  of therapy that can overcome and reduce anxiety. Aromatherapy that can be applied to overcome anxiety is lavender aromatherapy. The aim of Community Service (PkM) is to reduce anxiety. This PkM partner is RSUD dr. Soedirman Kebumen with 30 participants, pre-SC surgery patients.  The  activity  implementation  method  consists  of  patient  observation,  pretest  using  the  APAIS questionnaire  to  measure  anxiety  levels,  providing  education,  implementing  lavender  aromatherapy  2-3 drops of essential oil mixed with 40 ml of water and given using a diffuser for 15 minutes, then carrying out a posttest to evaluate the level anxiety using the APAIS questionnaire.  The results of this PkM were a decrease  in  anxiety  levels,  where  before  being  given  aromatherapy,  15  participants  (50%)  experienced very  severe  anxiety/panic,  while  after  being  given  lavender  aromatherapy  there  was  a  decrease  to moderate anxiety for 22 participants (73.3%).
Keywords: anxiety; aromatherapy; lavender; pre operation; sectio caesarea

## PENDAHULUAN
Persalinan  adalah  proses  normal  yang  dialami  ibu  untuk  melahirkan  bayi  atau  plasenta,  normal usia persalinan pada (37-42). Persalinan pervaginam atau normal dan persalinan melalui operasi SC  merupakan  dua  cara  yang  dapat  dilakukan  dalam  persalinan.  Melahirkan  janin  melalui sayatan  yang  dibuat  pada  dinding  perut  (laparatomi)  dan  dinding  uterus  (histerektomi)  adalah

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 2, Juni 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
Global Health Science Group
definisi dari sectio caesarea (Nurjanah et al ., 2013). Beberapa alasan atau indikasi dilakukannya SC,  antara  lain  ketidakseimbangan sefalopelvis ,  kesalahan  letak  janin,  distres  janin, plasenta previa , fibroid jalan  lahir,  preeklamsia,  riwayat  bedah  SC  terdahulu,  dan  kehamilan  ganda (Latief,  2021).  Insiden  persalinan  SC  meningkat  pesat  dan  telah  menjadi  masalah  global  di seluruh  dunia  (Wang et  al .,  2017).  Data World  Health  Organization (WHO)  menunjukkan operasi SC sekitar 5-15%. Jumlah SC mengalami peningkatan selama dekade mendatang, jumlah SC di Asia Timur yaitu (63%), Amerika Latin dan Karibia yaitu (54%), Asia Barat yaitu (50%), Afrika  Utara  yaitu  (48%),  Eropa  Selatan  yaitu  (47%),  Australia  dan  Saldia  Baru  yaitu  (45%) (World  Health  Organization,  2021). Survei  kesehatan  dasar  (Riskesdas)  tahun  2018, menunjukkan  angka  kejadian  SC  di  Indonesia  yaitu  17,6%,  pada  persalinan  karena  beberapa komplikasi,  persentase  posisi  janin  melintang  sebesar  23,2%  (3,1%),  perdarahan  (2,4%), eklampsia (0,2%), ketuban pecah dini (5,6%), persalinan lama (4,3%), belitan tali pusat (2,9%), plasenta anterior (0,7%), retensio plasenta (0,8%), hipertensi (2,7%) dan lain-lain (4,6%). Angka kelahiran  SC  di  Jawa  Tengah  mencapai  17,1%,  menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  ibu  yang melahirkan  dengan  persalinan  SC  (Riskedas,  2018).  Salah satu  masalah  yang  banyak  dialami pasien  ibu  hamil  yang  akan  menjalani  pembedahan  SC  adalah  kecemasan (Walyani  & Purwoastuti, 2015).
Kecemasan  didefinisikan  sebagai  perasaan  kegelisahan  mental,  ketakutan  akibat  bahaya  yang akan  segera  terjadi  atau  bahaya  yang  diantisipasi  secara  tidak  sadar  terhadap  diri  sendiri  atau hubungan  penting,  kecemasan  ditandai  dengan  tegang,  jantung  berdebar  berkeringat,  tekanan darah naik, dan gangguan konsentrasi (Digiulio et al ., 2021). Tingkat kecemasan dan stres dapat meningkat  karena  tantangan  fisik  dan  mental  selama  masa  kehamilan,  sekitar  17%  kasus kecemasan  diperoleh  atau  hampir  15,2%  ditemukan  dari  seluruh  diagnosa  kecemasan  (Ramie, 2022). Kecemasan  pada  masa  pre  operasi  SC  jika  tidak  ditangani akan menimbulkan  efek  fisik dan psikis, serta berdampak pada ibu dan janin.  Peningkatan aktivitas saraf simpatis dan sekresi katekolamin  pada  ibu  hamil  dapat  dipengaruhi  oleh  kecemasan  atau  kekhawatiran  yang  sedang dialami.  Sekresi  katekolamin  yang  meningkat  dapat  menyebabkan  penurunan  aliran  darah  ke plasenta,  hal  ini  mengakibatkan  suplai  oksigen  yang  diperoleh  juga  terbatas  (Intanwati et  al ., 2022).  Metode  farmakologi  dan  non-farmakologi  dapat  diaplikasikan  untuk  mengatasi kecemasan,  terapi  relaksasi  merupakan  salah  satu  dari  metode  non-farmakologi  yang  dapat diaplikasikan  (Yuliatun,  2018). Relaksasi  aromaterapi  merupakan  jenis  terapi  relaksasi  yang dapat diaplikasikan untuk menangani dan mengurangi kecemasan (Amigo et al ., 2017).
Aroma  minyak  atsiri  merupakan  salah  satu  yang  dapat  digunakan.  Aromaterapi  lavender merupakan  salah  satu  yang  dapat  di  aplikasikan  untuk  mengatasi  kecemasan.  Minyak  lavender mengandung  beberapa  bahan  seperti limonene ,  lavender geraniol , neroli dan  sebagian  besar mengandung  sekitar  30-60% linalool  asetat ,  dimana linalool merupakan  bahan  aktif  utama sebagai  pereda  kecemasan. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  untuk  mengatasi  nyeri  kanker menunjukkan  kombinasi  dari  pemberian  analgesik  dengan  aromaterapi  seperti masase efektif menurunkan  tingkat  presepsi  nyeri  jika  dibandingkan  bila  hanya  menggunakan  terapi  analgesik saja ( Amigo et  al .,  2017). Penelitian  tersebut  didukung  oleh  hasil  PkM  yang  dilakukan  pada pasien  post  SC  dimana  terdapat  penurunan  tingkat  nyeri  sebelum  dan  sesudah  pemberian aromaterapi (Hartati et al ., 2023). Beberapa faktor berikut memengaruhi kecemasan ibu saat akan melahirkan  SC  diantaranya  pengetahuan,  dukungan  keluarga,  faktor  finansial,  dan  faktor psikologis.  Perilaku  berbasis  pengetahuan  yang  memiliki  korelasi  dengan  pengalaman  atau pengetahuan, dimana ibu mengalami kecemasan karena ibu tidak mengetahui tentang persalinan

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
maupun  proses  persalinan. Konseling  atau  edukasi  mengenai  masalah  yang  sedang  ibu  hadapi merupakan kegiatan yang dapat diterapkan dalam menangani kecemasan pre operasi SC (Dalami, 2019).
Edukasi pre operasi SC merupakan kegiatan yang dilakukan dengan berupa pemberian informasi baik  kepada  pasien  maupun  keluarga  terkait  informasi  prosedur  pembedahan  yang  akan diberikan.  Edukasi  dapat  menggunakan  media  leaflet,  elektronik,  brosur,  atau  alat  pendukung lainnya  untuk  membantu  pasien  memahami  informasi  yang  diberikan.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  sangat  penting  bagi  perawat  untuk  memberikan  edukasi  (Nur  &  Gloria,  2022). Berdasarkan  hasil survey pendahuluan  pada  tanggal  27  November  2023  dari  RSUD  dr. Soedirman Kebumen proses persalinan dengan metode sectio caesarea mencapai 304 pasien pada bulan Juli sampai September 2023. Tujuan diberikan PkM ini adalah untuk memberikan edukasi dan mengimplementasikan aromaterapi lavender kepada pasien yang akan menjalani SC sehingga dapat mengatasi kecemasan yang dialami oleh pasien SC.

## METODE
Survei  kegiatan  PkM  ini  dilakukan  pada  tanggal  27  November  2023  dengan  langsung  ke lapangan dengan mengurus surat izin PkM ke mitra  PkM yaitu RSUD dr. Soedirman Kebumen yang bertujuan untuk mengidentifikasi kondisi peserta dan lokasi dimana PkM akan berlangsung, setelah  mendapatkan  surat  izin  bernomor  400.14.5.4/017-84  dan  lolos  uji  etik  dari  komisariat UHB  dengan  nomor  B.LPPM-UHB/198/03/2024.  Setelah  proses  perijinan  petugas  akan melakukan observasi yang bertujuan untuk melakukan skrining peserta sebanyak 30 orang. PkM ini dilaksanakan pada tanggal 28 Mei-10 Juni 2024. Sasaran PkM ini yaitu pasien pre operasi SC di  ruang  bougenvil.  Selama  pelaksanaan  tidak  ada  pasien  yang  mengundurkan  diri.  Kegiatan PkM  ini  dilakukan  1 jam  sebelum  pasien  dilakukan  pembedahan.  Sebelum  intervensi  diberikan terlebih  dahulu  petugas  PkM  memberikan  penjelasan  yang  berhubungan  dengan  prosedur kegiatan  dan  jika  peserta  bersedia  dalam  kegiatan  PkM  peserta  diminta  untuk  menandatangani informed consent.
Peserta diperiksa tekanan darah dan nadi menggunakan tensimeter digital serta menginstruksikan kepada  peserta  untuk  menjawab  kuesioner Amsterdam  Preoperative  Anxiety  and  Information Scale (APAIS)  yang  mempunyai  6  pernyataan  terkait  anestesi  dan  pembedahan  untuk mengidentifikasi  kecemasan  sebelum  diberikan  edukasi  dan  implementasi,  setelah  itu  peserta diberikan  edukasi  dengan  metode  ceramah  menggunakan leaflet selama  15  menit  dan memberikan  implementasi  aromaterapi  menggunakan diffuser selama  15  menit,  setelah  itu dievaluasi kembali tekanan darah dan nadi serta diintruksikan untuk menjawab  kuesioner APAIS post implementasi guna mengindetifikasi kecemasan setelah diberikan implementasi aromaterapi lavender.  Tingkat  kecemasan  dikategorikan  menjadi  tidak  ada  kecemasan  (1-6),  kecemasan ringan  (7-12),  kecemasan  sedang  (13-18),  kecemasan  berat  (19-24),  dan  kecemasan  berat sekali/panik (25-30). Analisa data pada PkM ini menggunakan distribusi frekuensi untuk melihat frekuensi pada karakteristik usia, riwayat operasi, dan kecemasan pre dan post serta uji deskriptif untuk melihat gambaran rata-rata pre dan post pada nilai tekanan darah sistol, diastol, dan nadi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  PkM  mengenai  edukasi  dan  implementasi  aromaterapi  lavender  telah  dilakukan  di RSUD  dr.  Soedirman  Kebumen  pada  30  peserta,  hasil  PkM  ini  dijabarkan  dalam  tabel  dengan hasil berikut ini:

## Gambar 1. Kegiatan Pelaksanaan PkM

## Distribusi Frekuensi karakteristik peserta usia dan riwayat operasi
Berikut  data  distribusi  frekuensi  karakteristik  peserta  PkM  setelah  dianalisis  secara  statistik  dan disajikan dalam tabel berikut:
Tabel 1. Distribusi karakteristik peserta PkM berdasarkan usia dan riwayat operasi (n=30) Karakteristik f % Usia Remaja akhir (17-25) 7 23.3 Dewasa awal (25-35) 21 70.0 Dewasa akhir (35-45) 2 6.7 Riwayat operasi Ada 21 70.0 Tidak ada 9 30.0
Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas peserta PkM adalah dewasa awal dengan rentan usia 25- 35  tahun  sebanyak  21  responden  (70%).  Penelitian  Rahim  &  Hengky,  (2019)  tentang karakteristik ibu bersalin dengan metode SC menunjukkan bahwa usia 20-35 tahun menunjukkan kemungkinan  terjadinya  komplikasi  persalinan  yang  dapat  mengakibatkan  komplikasi  kematian sehingga  SC  menjadi  cara  terbaik  untuk  persalinan.  Menurut  data  Riskesdas,  (2018)  23,2% wanita  pada  rentan  usia  10-54  tahun  mengalami  komplikasi  persalinan,  beberapa  diantaranya yaitu  posisi  janin  melintang  atau  sungsang  yaitu  (3,1%),  perdarahan  yaitu  (2,4%),  kejang  yaitu (0,2%),  ketuban  pecah  dini  yaitu  (5,6%),  persalinan  lama  yaitu  (4,3%),  lilitan  tali  pusat  yaitu (2,9%), plasenta previa yaitu (0,7%), retensi plasenta yaitu (0,8%), hipertensi yaitu (16,7%), dan komplikasi  lainnya  yaitu  (4,6%).  Data  tersebut  diperkuat  oleh  penelitian  Digiulio et  al .,  (2021) yang  mengatakan  bahwa  beberapa  komplikasi  kehamilan  yang  dapat  dialami  ibu  hamil diantaranya keracunan kehamilan yang parah, preeklampsia dan eklampsia berat, plasenta previa, persalinan  prematur,  kelainan  letak  bayi  seperti  sungsang  dan  melintang,  dan  persalinan  yang lama. Komplikasi yang serius atau berisiko tinggi dapat menjadi indikasi untuk melakukan sectio caesarea .
Berdasarkan riwayat operasi sebelumnya, peserta  dengan jumlah 30 responden, diketahui bahwa mayoritas responden berstatus mempunyai riwayat operasi sebanyak 21 responden (70%) dengan riwayat  multipara  dengan  prosedur  SC  lebih  banyak  dibandingkan  responden  tanpa  memiliki riwayat operasi. Penelitian Zaini dan Sari (2021) tentang riwayat operasi dengan tindakan operasi SC menyatakan ada hubungan yang signifikan antara melahirkan dengan operasi SC dan riwayat persalinan  operasi  SC.  Ibu  yang  pernah  melahirkan  melalui  operasi  SC  disarankan  untuk

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
Global Health Science Group
melakukannya  kembali  dengan  tujuan  menghindari  robekan  rahim.  Jika  ibu  telah  melahirkan dengan  tindakan  operasi  SC  pada  kehamilan  sebelumnya  maka  ibu  akan  cendrung  melahirkan kembali dengan menggunakan teknik yang sama pada kehamilan berikutnya. Riwayat melahirkan SC  menjadi  indikasi  dimana  pasien  telah  menjalani  operasi  sebelumnya,  sehingga  dengan demikian  tenaga  medis  akan  merekomendasikan  metode  SC  sebagai  pilihan  yang  lebih  aman didalam  persalinan.  Penelitian  Candra,  (2020)  mengatakan  pembedahan  rahim  akan menimbulkan  jaringan  parut,  dimana  jaringan  parut  dapat membuat  rahim mudah robek  selama persalinan  normal  terjadi,  sehingga  seseorang  yang  pernah  melahirkan  dengan  metode  SC sebaiknya  melakukan  persalinan  dengan  metode  SC  kembali  untuk  mengindari  robekan  pada rahim.

## Tingkat Kecemasan Sebelum dan Setelah Implementasi Aromaterapi Lavender
Tingkat  kecemasan  sebelum  dan  setelah  implementasi  dianalisis  secara  statistik  dan  disajikan dalam tabel berikut:
Tabel 2. Distribusi karakteristik tingkat kecemasan peserta PkM (n=30) Tingkat kecemasan Sebelum Implementasi Setelah Implementasi Frekuensi (n) Persentase (%) Frekuensi (n) Persentase (%) Tidak cemas (1-6) 0 0 0 0 Kecemasan ringan (7-12) 0 0 0 0 Kecemasan sedang (13-18) 2 2 22 73.3 Kecemasan berat (19-24) 13 43.3 8 26.7 Kecemasan sangat berat/panik (25-30) 15 50 0 0
Tabel  2  menunjukkan  hasil  dari  30  responden  didapatkan  pengukuran  hasil  tingkat  kecemasan sebelum  diberikan  implementasi  aromaterapi  lavender  yaitu  dengan  kategori  kecemasan  sangat berat/panik  sebesar  15  responden  (50%)  dan  setelah  diberikan  implementasi  tingkat  kecemasan menjadi  kecemasan  sedang  sebanyak  22  responden  (73,3%).  Sehingga  dapat  disimpulkan  hasil PkM tersebut terdapat  adanya perubahan penurunan kecemasan setelah diberikan implementasi. Kecemasan  didefinisikan  sebagai  perasaan  kegelisahan  mental,  ketakutan  akibat  bahaya  yang akan segera terjadi atau bahaya yang diantisipasi secara tidak sadar terhadap diri sendiri (Digiulio et  al .,  2021).  Penelitian  Rahayu  &  Puspita  (2022)  menunjukkan  adanya  penurunan  tingkat kecemasan  pada  pasien  yang  menjalani  operasi  SC  sebelum  dan  setelah  implementasi aromaterapi  lavender  dilakukan.  Salah  satu  teknik  non-farmakologi  yang  dapat  diaplikasikan untuk mengurangi kecemasan yaitu menggunakan terapi relaksasi (Yuliatun, 2018).
Pernyataan  di  atas  selaras  dengan  penelitian  Sari et  al .,  (2023)  tentang  pengaruh  aromaterapi lavender  terhadap  kecemasan  dimana  penggunaan  aromaterapi  lavender  merupakan  salah  satu intervensi  yang  dapat  dilakukan  untuk  mengatasi  kecemasan  sehingga  dapat  mencapai  hasil tindakan  yang.  Aromaterapi  menggunakan  lavender  diyakini  memberikan  efek  relaksasi  pada saraf  maupun  otot-otot  yang  tegang  ( carninative )  setelah  kelelahan  akibat  beraktivitas.  Upaya penatalaksanaan  mengatasi  kecemasan  atau  stres  melalui  pengenduran  saraf  dan  otot  dapat dilakukan dengan relaksasi (Salsabilla, 2020).
Minyak  lavender  dapat  diberikan  melalui  sistem  penciuman  dimana  proses  penciuman merupakan cara yang sangat cepat dan efektif dalam mengatasi gangguan emosi seperti stres atau depresi,  karena  rongga  hidung  memiliki  hubungan  langsung  dengan  sistem  saraf  pusat  yang

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024
Global Health Science Group
bertanggung  jawab  atas  efek  yang  ditimbulkan  minyak  atsiri  (Amigo et  al .,  2017).  Penelitian Setyawan  &  Oktavianto  (2020)  mengemukakan  bahwa  aromaterapi  lavender  efektif  untuk menurunkan  kecemasan  karena  mempunyai  sifat calming, anxyolitic dan  efek  psikis  sehingga kandungan  utama  dari  lavender  memberikan  efek  relaksasi.  Minyak  lavender  mengandung sebagian  besar  30-60% linalool  asetat ,  dimana linalool merupakan  bahan  aktif  utama  sebagai pereda  kecemasan.  Penelitian  tersebut  didukung  oleh  penelitian  Ningsih  (2015)  mengenai pengaruh pemberian aromaterapi lavender terhadap kecemasan ibu dalam persiapan menghadapi persalinan  mendapatkan  hasil  bahwa  aromaterapi  lavender  berpengaruh  positif  dikarenakan aroma  harum  dan  segar  yang  menstimulasi  reseptor  dan  sensori  yang  memberikan  efek  yang mampu  berpengaruh  terhadap  emosi  dan  bereaksi  terhadap  kecemasan.  Hasil  penelitian  Sari et al .,  (2023)  yang  membahas  pengaruh  aromaterapi  lavender  sebelum  operasi  SC  menunjukkan bahwa  aromaterapi  lavender  memiliki  efek  yang  positif  terhadap  penurunan  tingkat  kecemasan pasien pre operasi SC.

## Rata-rata  Tekanan  darah  dan  Nadi  Sebelum  dan  Setelah  Implementasi  Aromaterapi Lavender
Rata-rata tekanan darah dan nadi sebelum dan setelah implementasi dianalisis secara statistik dan disajikan dalam tabel berikut:
Tabel 3. Gambaran rata-rata Tekanan Darah Sistolik (TDS), Tekanan Darah Diastolik (TDD), dan nadi peserta (n=30) Kategori Test Minimum Maksimum Rata-rata TDS Pre 105 163 131,13 Post 100 161 120,90 TDD Pre 60 114 78,17 Post 60 100 77,83 Nadi Pre 74 120 106,50 Post 62 108 94,77
Tabel  3  menunjukkan  hasil  TDS  sebelum  diberikan  aromaterapi  lavender  sebesar  131,13, sedangkan setelah diberikan implementasi menurun dengan rata-rata 120,90, hasil TDD sebelum diberikan implementasi adalah 78,17, sedangkan setelah diberikan implementasi menurun dengan rata-rata  77,83,  dan  nadi  sebelum  diberikan  implementasi  didapatkan  rata-rata  106,  dan  setelah diberikan implementasi  nadi menurun dengan rata-rata menjadi 94,77. Menurut Raharjo, (2017) hemodinamik mencakup prinsip-prinsip fisik  baik yang mengontrol tekanan darah, aliran darah, dan  resistensi  di  dalam  sistem  peredaran  darah.  Pemantauan  hemodinamik  berguna  dalam melakukan evaluasi pada bagian kardiovaskular yang memiliki pengaruh pergerakan darah, serta merekomendasikan  perawatan  yang  sesuai,  dan  mampu  melacak  respons  pasien  terhadap  terapi yang diberikan. Cemas merupakan stressor yang menginduksi respon stress, sistem saraf simpatis diaktifkan  saat  seseorang  merasa  cemas  (Jannah  &  Santoso,  2021)  yang  memicu  pelepasan hormon  vasopressin,  CRH,  ACTH,  dan  katekolamin,  termasuk  epinephrine  (Christine et  al ., 2022) dan dapat menyebabkan vasokontriksi pembuluh darah, tekanan darah tinggi, dan denyut jantung  yang  mengalami  peningkatan.  Manjunatha et  al .,  (2017)  menyatakan  kecemasan  dapat menyebabkan sekresi katekolamin meningkat karena saraf simpatis menjadi lebih aktif. Cardiac output (CO)  dapat  mengalami  dampak  dengan  terjadinya  peningkatan  kontraktilitas  maupun denyut  nadi  karena  adanya  peningkatan  katekolamin.  Selaras  dengan  penelitian  Ariani et  al ., (2017) terdapat perubahan hemodinamik terjadi peningkatan tekanan darah, nadi dan pernapasan

## Global Health Science Group
sebagai  gejala  cemas  sebelum  melakukan  pencabutan  gigi.  Penelitian  Septiani  S  &  Wulan  P, (2021)  tentang  tingkat  kecemasan  dengan  hemodinamik  menunjukkan  terdapat  korelasi  tingkat kecemasan dengan irama nadi yang ditunjukkan ρ< 0.05. Wicaksana & Dwianggimawati (2022) mengatakan  kecemasan  dapat  mengakibatkan  tekanan  darah,  denyut  nadi,  dan  frekuensi pernapasan meningkat.
Menurut Amigo et al ., (2017) aromaterapi dapat mengatasi dan mengurangi kecemasan. Hal ini disampaikan  juga  dalam  teori  Hosseini et  al .,  (2021)  bahwa  kandungan linalool pada  lavender mempengaruhi  hemodinamik  dapat  dikaitkan  dengan  efek  penonaktifan  simpatis  pada  sistem saraf otonom. Hipotesis ini didukung oleh Bahrami et al ., 2018 yang menemukan penurunan nadi pada  kelompok  intervensi  aromaterapi.  Selain  itu,  menunjukkan  penurunan  tingkat  kecemasan disebabkan  oleh  efek  ansiolitik  dan  kandungan  penenang linalool pada  sistem  saraf  otonom sebagai  efek  parasimpatis.  Saraf  simpatis  yang  membawa  serabut  saraf  vasokonstriksor  akan mengalami  penurunan  saat linalool masuk  ke  dalam  tubuh.  Kondisi  ini  mengakibatkan menurunnya  produksi  epinefrin  yang  dikeluarkan  oleh  ujung-ujung  saraf  sehingga  gejala kecemasan  seperti  peningkatan  tekanan  darah,  frekuensi  denyut  nadi  dan  frekuensi  pernapasan mengalami  penurunan.  PkM  ini  dibuktikan  dari  hasil  penelitian  Lopes et  al .,  (2021)  tentang aromaterapi  pada  pasien  kardiovaskular  bahwa  terdapat  perubahan  hemodinamik  setelah diberikan  aromaterapi  lavender.  Penelitian  Motulo,  (2023)  pengaruh  aromaterapi  lavender terhadap  tingkat  kecemasan  pasien  sebelum  tindakan  pencabutan  gigi  dengan  hasil  terdapat perubahan  hemodinamik  dimana  terjadi  penurunan  setelah  diberikan  aromaterapi  lavender ditunjukkan  dengan  ρ<  0.05.  Berdasarkan  hasil  PkM  dan  didukung  oleh  beberapa  literatur  dan penelitian bahwa TDS, TDD, dan nadi mengalami perubahan dalam batas normal.

## SIMPULAN
Program  PkM  ini  berjalan  dengan  baik  dan  lancar  serta  memenuhi  tujuan  yang  ingin  dicapai. Peserta  tampak  antusias  mengikuti  kegiatan  tersebut.  Jumlah  peserta  sebanyak  30  orang. Mayoritas peserta berusia pada rentangan 25-35 tahun sebanyak 21 responden (70%), sedangkan peserta  yang  memiliki  riwayat  operasi  sebelumnya  memiliki  riwayat  operasi  sejumlah  21 responden  (70%).  Tingkat  kecemasan  sebelum  diberikan  aromaterapi  lavender  sebanyak  15 responden (50%) dengan kategori kecemasan sangat berat/panik, sedangkan setelah implementasi aromaterapi lavender terdapat penurunan kecemasan menjadi kategori kecemasan sedang sebesar 22 responden (73,3%). Berdasarkan rata-rata TDS, TDD, dan nadi peserta didapatkan perubahan penurunan masih  dalam batas normal setelah diberikan aromaterapi lavender. Hasil kegiatan ini menunjukkan bahwa aromaterapi lavender dapat menurunkan kecemasan pada pasien pre operasi SC.

## DAFTAR PUSTAKA
Agusrianto,  A.,  Rantesigi,  N.,  &  Suharto,  D.  N.  (2021).  Efektifitas  Terapi  Relaksasi  Autogenik Dan Aromaterapi Lavender Terhadap Penurunan Tingkat Kecemasan Pasien Di Ruang Icu Rsud  Poso. Healthy  Tadulako  Journal  (Jurnal  Kesehatan  Tadulako) , 7 (3),  141–146. https://doi.org/10.22487/htj.v7i3.330
Arini  FN,  Adriatmoko  W,  Novita  M.  Perubahan  tanda  vital  sebagai  gejala  rasa  cemas  sebelum melakukan  tindakan  pencabutan  gigi  pada  mahasiswa  profesi  klinik  bedah  mulut  RSGM Universitas Jember. e-Jurnal Pustaka Kesehatan. 2017;5(2):323-7.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Arya, B., Sikarwar, S., Singh, A., Maheshwari, M., Dixit, A., & Saxena, D. (2023). To Observe and  Assess  Relation  Between  Pre-Operative  Anxiety  and  Post-Operative  Pain  in Laparoscopic  Bariatric  Surgery  Patients. Asian  Journal  of  Pharmaceutical  and  Clinical Research , 16 (8), 141–144. https://doi.org/10.22159/ajpcr.2023.v16i8.48735
Amalia, I., Kusumaningtyas, K., Sholikah, S. M., & Maharni, T. (2022). Efektivitas Aromaterapi Lavender  Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Bersalin  Kala  1  Di  PMB  Kabupaten  Serang Banten. Gema Bidan Indonesia , 11 (1), 1–5. https://doi.org/10.36568/gebindo.v11i1.34
Amigo,  T.  A.,  Erwanto,  R.,  Muflih,  Suwarsih,  &  Lathu,  F.  (2017). Buku  Keterampilan  Klinis Keperawatan  Lansia  Dan  Keperawatan  Keluarga  (Gerontology  And  Family  Nursing) . Yogyakarta: Nuha Medika.
Bagheri-Nesami,  M.,  Espahbodi,  F.,  Nikkhah,  A.,  Shorofi,  S.  A.,  &  Charati,  J.  Y.  (2014).  The effects  of  lavender  aromatherapy  on  pain  following  needle  insertion  into  a    fistula  in hemodialysis  patients. Complementary  Therapies  in  Clinical  Practice , 20 (1),  1–4. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2013.11.005
Candra.  (2020).  Hubungan  Antara  Komplikasi  Kehamilan  Dan  Riwayat  Persalinan  Dengan Tindakan Sectio Caesarea. Jurnal JKFT, 2(2), 1-7
Christine,  C.,  Zainumi,  C.  M.,  Hamdi,  T.,  &  Albar,  H.  F.  (2022).  Hubungan  Kecemasan  pada Visit  Pre-Anestesi  dengan  Tekanan  Darah  sebelum  Tindakan  Anestesi  di  Rumah  Sakit Universitas Sumatera Utara. Jurnal Kesehatan Andalas, 10(3), 159.
https://doi.org/10.25077/jka.v10i3.1860
Dalami.  (2019). Asuhan  Keperawatan  Jiwa  Dengan  Masalah  Psikososial .  Jakarta:  Trans  Info Media.
Dewi,  I.  A.  M.,  &  Masfuri,  M.  (2021).  Inhalasi  Aromaterapi  Lavender  terhadap  Komplikasi Hemodialisis pada Pasien Gagal Ginjal Kronis. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 348– 362. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2956
Dewi,  a. P. (2013). Aromaterapi Lavender Sebagai Media Relaksasi. E-Jurnal Medika Udayana , 2 (1), 21–53. http://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/download/4871/3657
Digiulio,  M.,  Donna,  J.,  &  Keogh,  J.  (2021). Keperawatan  Medikal Bedah .  Yogyakarta:  Rapha Publising.
Ekajayanti, P. P. N., Parwati, N. W. M., Astiti, N. K. E., & Lindayani, I. K. (2021). Pelayanan Kebidanan Komplementer . Banda Aceh: Syiah Kuala University Press. https://unsyiahpress.id
Fatmawati,  L.,  &  Pawestri,  P.  (2021).  Penurunan  Tingkat  Kecemasan  pada  Pasien  Pre  Operasi Sectio  Caesarea  dengan  Terapi  Murotal  dan  Edukasi  Pre  Operasi. Holistic  Nursing  Care Approach , 1 (1), 25. https://doi.org/10.26714/hnca.v1i1.8263
Hartati,  Y.,  Novitasari,  D.,  &  Suryani,  R.  (2023).  Jurnal  Peduli  Masyarakat.  Jurnal  Pengabdian Kepada Masyarakat (JPKM) - Aphelion, 3(September), 207–212.
https://doi.org/https://doi.org/10.37287/jpm.v5i3.1970

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Intanwati, Mardiyono, Ambarwati, E. R., & Widyawati, M. N. (2022). Penerapan Aromaterapi Lavender  pada  Masker  untuk  Memanajemen  Nyeri  Persalinan  dan  Kecemasan  Ibu Bersalin Kala I . Pustaka Rumah Cinta.
https://www.google.co.id/books/edition/Penerapan_Aromaterapi_Lavender_pada_Mask/ad 55EAAAQBAJ?hl=id&gbpv=0
Jarnawi, J. (2020). Mengelola Cemas Di Tengah Pandemik Corona. At-Taujih : Bimbingan Dan Konseling Islam , 3 (1), 60. https://doi.org/10.22373/taujih.v3i1.7216
Latief, A. (2021). FISIOTERAPI Obstetri-Ginekologi . Jakarta: Kedokteran EGC.
Lopes, L. de S., Bündchen, D., Modesto, F. C., Quintão, M., Chermont, S., Cavalcanti, A. C. D., &  Mesquita,  E.  T.  (2021).  Aromatherapy  in  Patients  with  Cardiovascular  Diseases:  A Systematic  Review.  International  Journal  of  Cardiovascular  Sciences,  34(1),  74–80. https://doi.org/10.36660/ijcs.20190086
Mubarak, W. ., Indrawati, L., & Susanto, J. (2015). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar . Jakarta: Salemba Medika.
Muttaqin, A., & Sari, K. (2019). Asuhan Keperawatan Perioperatif Konsep, Proses dan Aplikasi . Jakarta: Salemba Medika.
Motulo,  F.  K.  (2023).  Pengaruh  Aromaterapi  Lavender  terhadap  Tingkat  Kecemasan  Pasien Sebelum Tindakan Pencabutan Gigi. e-GiGi, 12(1), 17-25. doi:10.35790/eg.v12i1.48521
Nur,  A.,  &  Gloria,  W.  (2022). Modul Edukasi  Persiapan  Operasi  Dan  Teknik  Relaksasi  Napas Dalam  Untuk  Menurunkan  Tingkat  Kecemasan  Pasien .  Cv.  Mitra  Cendekia  Media. https://www.google.co.id/search?hl=id&gbpv=1&dq=modul+edukasi+persiapan+operasi+d an+teknik+relaksasi+nafas+dalam+untuk+menurunkan+tingkat+kecemasan+pasien&pg=P A6&printsec=frontcover&q=inpublisher:%22CV.+Mitra+Cendekia+Media%22&tbm=bks &sa=X&ved=2ahUKEwjdtb
Nurdin,  R.  O.  (2018).  Pengaruh  Teknik  Relaksasi  Nafas  Dalam  Dan  Aromaterapi  Lavender Untuk  Penurunan  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi  Apendiksitis. Jurnal  Media Kesehatan , 11 (1), 079–084. https://doi.org/10.33088/jmk.v11i1.360
Nurjanah,  S.  N.,  Maemunah,  A.  S.,  &  Badriah,  D.  L.  (2013). Asuhan  Kebidanan  Postpartum . Bandung: Repika Aditama.
Octavia,  L.,  Jamiatun,  J.,  Ifadah,  E.,  &  Abdurrochim,  A.  (2022).  Efektivitas  Dzikir  Dalam Mengurangi  Tingkat  Kecemasan  Pasien  Pre  Operasi  Sectio  Caesarea  di  Ruang  Instalasi Bedah  Sentral  RSUD  Pasar  Rebo. Jurnal  Bidang  Ilmu  Kesehatan , 12 (3),  270–280. https://doi.org/10.52643/jbik.v12i3.2405
Perdana, A., Fikry Firdaus, M., & Kapuangan, C. (2015). Uji Validasi Konstruksi dan Reliabilitas Instrumen  The  Amsterdam  Preoperative  Anxiety  and  Information  Scale  (APAIS)  Versi Indonesia Construct Validity and Reliability of The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) Indonesian Version. Jurnal Universitas Indonesia , 31 (1), 279– 286.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Putri,  P.,  Afandi,  A.  T.,  &  Lestari,  D.  K.  (2022).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  dengan Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pasien  Pre  Operasi  di  Rumah  Sakit. Jurnal  of  Ners Community , 13 (5), 606–615. https://doi.org/https://doi.org/10.47560/kep.v12i1.478
Rahayu,  N.  K.,  &  Puspita,  R.  (2022).  Pengaruh  Aromaterapi  Lavender  terhadap  Perubahan Tingkat Ansietas pada Ibu Hamil Pre Operasi Sectio Caesarea. Jurnal Gawat Darurat , 4 (2), 169–180. https://doi.org/10.32583/jgd.v4i2.596
Rahim,    Iradhatullah,    and    Henni    Kumaladewi  Hengky.  2020.  “Karakterisik  Ibu  Bersalin Dengan   Section   Caesarea   Di   Rumah Sakit   Umum   Daerah   Andi   Makassar Pare- Pare” 3 (2)
Ramie,  A.  (2022).  Mekanisme  Koping,  Pengetahuan  dan  Kecemasan  Ibu  Hamil  pada  Masa Pandemi Covid19.Yogyakarta: Deepublish (Grup Penerbitan CV Budi Utama)
Riskedas. (2018). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kementerian Kesehatan RI , 1 (1), 1. https://dinkes.acehprov.go.id/l-content/uploads/riskesda_2018_nasional.pdf
Romadhon,  W.  A.,  &  Rahmawaty,  D.  (2022). Kombinasi  Pemberian  Aromaterapi  Lavender (Lavandula  angustifolia)  dan  Terapi  Musik  Langgam  Jawa  sebagai  Upaya  Meningkatkan Kualitas  dan  Kuantitas  Tidur  Lansia  Insomnia  Berbasis  Roy’s  Adaptation  Theory .  NEM. https://books.google.co.id/books?id=UaCSEAAAQBAJ&printsec=frontcover&hl=id#v=on epage&q&f=false
Salsabilla, A. R. (2020). Aromaterapi Lavender sebagai Penurun Tingkat Kecemasan Persalinan. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 9(2), 761-766.
Sari,  M.,  Yuliastuti,  E.,  Widyastuti,  Y.,  Handoyo,  D.,  &  Kesehatan,  F.  I.  (2023).  Pengaruh Aromaterapi  Lavender  terhadap  Kecemasan  pada  Pasien  Pra-Operasi  Sectio  Caesarea dengan Anestesi Spinal (The Effect of Lavender Aromatherapy on Anxiety in Preoperative Caesarean Section Patients with Spinal Anesthesia). 12(2), 290–296.
Septiani S & Wulan P. (2021). Hubungan Tingkat Kecemasan Pasien Terhadap Tindakan EKG Di  RSUD  Drs.  H.  Amri  Tambunan  Deli  Serdang.  9(1),  41–52.  https://doi.org/: https://10.30994/jgrph.v7i1.371
Sung,  S.,  &  Mahdi,  H.  (2022).  Operasi  Caesar. StatPearls .  https://www-ncbi-nlm-nih- gov.translate.goog/books/NBK546707/?_x_tr_sl=en&_x_tr_tl=id&_x_tr_hl=id&_x_tr_pto =tc
Suriyati.  (2019).  Metode  Non  Farmakologi  dalam  Mengatasi  Kecemasan  pada  Persalinan  Non Pharmacology Methods in Overcome Anxiety in Labor. Journal of Healthcare Technology and Medicine , 5 (1), 2615–109. https://doi.org/https://doi.org/10.33143/jhtm.v5i1.319
Vellyana,  D.,  Lestari,  A.,  &  Rahmawati,  A.  (2017).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Tingkat  Kecemasan  pada  Pasien  Preoperative  di  RS  Mitra  Husada  Pringsewu. Jurnal Kesehatan , 8 (1), 108. https://doi.org/10.26630/jk.v8i1.403
Walyani,  E.  S.,  &  Purwoastuti,  E.  (2015). Asuhan  Kebidanan  PERSALINAN  dan  BAYI  BARU LAHIR . PUSTAKA BARU PRESS.
Wang, X., Hellerstein, S., Hou, L., Zou, L., Ruan, Y., & Zhang, W. (2017). Caesarean deliveries in China. BMC Pregnancy and Childbirth , 17 (1), 1–9. https://doi.org/10.1186/s12884-017- 1233-8
WHO. 2021. Caesarean section rates continue to rise, amid growing inequalities in access. World Health  Organization.  https://www.who.int/news/item/16-06-2021-caesarean-section-rates- continue-to-rise-amid-growing-inequalities-in-access
Wicaksana,  D.,  Sutrisno,  &  Dwianggimawati,  M.  S.  (2022).  Tingkat  Kecemasan  dengan Hemodinamik  pada  Pasien  Pre  Anestesi  dengan  Tindakan  Spinal  Anestesi  di  RS  Baptis Batu. Journal of Global Research in Public Health, 7(1), 41–52. https://doi.org/10.30994/jgrph.v7i1.371
Yuliatun,  L.  (2018). Penanganan  Nyeri  Persalinan  Dengan  Metode  Nonfarmakologi .  Malang: Bayu Medika Publising.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group