## Abdimas Galuh
Pelatihan Pertolongan Pertama Henti Jantung pada Kader dan Keluarga dengan Anggota Keluarga Penderita Hipertensi
Training on Cardiac Arrest First Aid for Posbindu Cadres and Families with Hypertensive Family Members
Yeni Yulianti * , Rosliana Dewi, Nunung Liawati, Teten Tresnawan, R. Bayu Kusumah, Ridwan Firdaus, Dimas Saputro, Muhammmad Farel, Neng Lusi, Frizka Humaira, Siti Maulida, Tania Putri
STIKES Sukabumi *Email: yeniyulianti616@gmail.com (Diterima 24-09-2023; Disetujui 06-01-2024)

## ABSTRAK
Hipertensi merupakan penyebab kematian tertinggi di dunia, salah satu komplikasinya yaitu henti jantung yang dapat menyebabkan kematian mendadak. Keluarga  merupakan  mata  rantai  pertama dan  utama  sebagai identifikasi  awal  anggota keluarga  yang  mengalami  henti  jantung  di rumah dan kader posbindu sebagai lini    terdepan    di    masyarakat    diharapkan    dapat    memberikan  informasi  pada  masyarakat  bagaimana memberikan pertolongan di saat terjadi situasi kegawatdaruratan hipertensi saat di rumah, sebelum penderita dibawa ke rumah sakit. Kegiatan pengabdian  masyarakat dilaksanakan di wilayah Kerja Puskemas Gedong Panjang, yaitu Jalan Pemuda Kampung Babakan Empang RT 01 dan RW 04 Keluruhan Citamiang, Kecamatan Citamiang  Kota  Sukabumi.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  selama  2  minggu.  Kelompok  sasaran  pengabdian masyarakat  adalah  kader  posbindu,  dan  warga  yaitu  keluarga  dengan  penyakit  hipertensi.  Kegiatan  ini dilakukan melalui 4 tahapan, yaitu: 1. Pertemuan koordinasi dengan Pihak Puskesmas Gedong Panjang dan Kelurahan Citamiang, 2. Persiapan  dalam bentuk pendataan warga/keluarga dengan  penderita hipertensi, 3. Penyuluhan dan simulasi tindakan RJP, dan 4. Evaluasi. Berdasarkan hasil evaluasi dengan kegiatan adanya peningkatan pengetahuan mengenai hipertensi dan tindakan pertolongan pertama  yang harus dilakukan jika menemukan kondisi henti jantung pada penderita hipertensi sebelum dibawa ke rumah sakit. Kader posbindu di RW 04 diharapkan dapat melanjutkan kegiatan secara rutin dalam meneruskan informasi mengenai apa itu hipertensi dan tindakan pertolongan pertama henti jantung pada pasien hipertensi pada warga lainnya sehingga akan  terbentuk  kelompok-kelompok  yang  siaga  terhadap  kondisi  henti  jantung  yang  terjadi  di  lingkungan masyarakat dengan koordinasi dengan pihak terkait yaitu puskesmas Gedong Panjang.
Kata kunci: henti jantung, hipertensi, kader, keluarga, resusitasi jantung paru

## ABSTRACT
Hypertension is the highest cause of death in the world, one of the complications  of hypertension includes cardiac arrest which can cause sudden death. The family is the first and main link as the initial identification of  family  members  who  experience  cardiac  arrest  at  home  and  Posbindu  cadres  as  the  front  line  in  the community  are  expected  to  provide  information  to  the  community  on  how  to  provide  assistance  when  a hypertension  emergency  situation  occurs  at  home,  before  the  patient  is  taken  to  the  hospital.  Community service activities were carried out in the working area of Puskemas Gedong Panjang, namely Jalan Pemuda Kampung Babakan Empang RT 01 and RW 04 Kelurahan Citamiang , Kecamatan Citamiang, Sukabumi City. This activity was carried out for 2 weeks. The target groups of community service are Kader Posbindu, family members with hypertension. This activity was carried out through 4 stages, namely: 1. coordination meeting with  the  Puskesmas  Gedong  Panjang  and  Kelurahan  Citamiang,  2.  preparation  in  the  form  of  community registration: families with hypertension patients, 3. Counseling and simulation, 4. evaluation. Based on the evaluation results with activities, there is an increase in knowledge about hypertension and first aid measures that must be taken if find a cardiac arrest condition in hypertensive patients before being taken to the hospital. Cadres in RW 04 are expected to continue regular activities in passing on information about what hypertension is and first aid measures for cardiac arrest in hypertensive patients to other residents so that groups will be formed  that  are  alert  to  cardiac  arrest  conditions  that  occur  in  the  community  with  coordination  with Puskesmas Gedong Panjang.
Keywords: cardiac arrest, hypertension, cadres, family, cardiopulmonary resuscitation

## PENDAHULUAN
Hipertensi  merupakan  salah  satu  dari  penyakit  kardiovaskular  tidak  menular  yang ditandai dengan   peningkatan tekanan darah sistol melebihi 140 mmHg dan melebihi diastol 90  mmHg  (DiGiulio,  Jackson,  &  Keogh,  2018).  Menurut American  Heart  Association (2018), peningkatan tekanan darah yang melebihi batas normal disebabkan oleh dorongan yang  terlalu  tinggi  pada  dinding  pembuluh  darah  arteri.  Hipertensi  menyebabkan  sekitar 51%  dari  kematian  akibat  stroke  dan  45%  dari  jantung.  Hipertensi  menjadi  masalah  di seluruh belahan dunia dan sebagai salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskular. Hipertensi merupakan penyakit yang menjadi penyebab kematian tertinggi di dunia. Salah satu komplikasi dari hipertensi diantaranya adalah henti jantung yang dapat menyebabkan kematian mendadak (Haryuni et al., 2018).
Berdasarkan  data  Provinsi  Jawa  Barat,  hipertensi  menempati  urutan  kedua  setelah Kalimantan Selatan dengan angka prevalensi tinggi. Berdasarkan profil Kesehatan Provinsi Jawa  Barat  Tahun  2019  mencatat  prevalensi  hipertensi  berdasarkan  hasil  pengukuran tekanan darah di Jawa Barat tahun 2019  sebesar 41,6%; sedangkan hasil Riskesdas 2018 sebesar 39,6%. Kota Sukabumi termasuk ke dalam Provinsi Jawa Barat dengan prevelensi hipertensi  sebesar 19,2% (Profil Kesehatan Provinsi Jawa  Barat, 2019). Dinas Kesehatan Kota Sukabumi memiliki 15 puskesmas di wilayah kerjanya. Dari 15 Puskesmas di wilayah Kota Sukabumi dari tahun 2021-2022 yang masih mengalami peningkatan angka kejadian hipetensi, salah satunya Puskesmas Gedong Panjang yaitu tahun 2021 terdapat 34,2% dan tahun 2022  mengalami peningkatan sebesar 34,6% dari total kasus pasien hipertensi yang tercatat di seluruh wilayah Kerja Puskesmas Kota Sukabumi.
Pentingnya  identifikasi  awal  terhadap penderita  dengan  kejadian  henti  jantung yang merupakan  mata  rantai  penanganan  henti jantung (the chain of survival) sebelum ke  rumah sakit  ( prehospital ).  Identifikasi  awal  terhadap penderita adalah dengan  meminta pertolongan dan  segera  memberikan  bantuan  hidup  dasar dan lanjutan di rumah sakit (Hollenberg,  2013).  Keluarga  merupakan  mata  rantai  pertama  dan  utama  sebagai identifikasi  awal  anggota keluarga  yang  mengalami  henti  jantung  di rumah  yang  masih perlu    menjadi    perhatian.  Berbagai  hambatan  dapat  terjadi  dan  memengaruhi  keluarga dalam  menghadapi anggota keluarga yang mengalami henti jantung. Keadaan ini kemudian memengaruhi  kondisi prognosis  penderita  yang  semakin  memburuk atau bahkan bisa mengakibatkan kematian (Nugroho, 2017). Respon  yang  ditunjukan  keluarga  saat  itu berupa  respon  spontan  yang  dapat  muncul ketika  menghadapi  suatu  keadaan  yang dianggap  berbahaya.  Perlunya  pemahaman tentang  arti  pentingnya  membantu  anggota
keluarga penderita hipertensi yang  mengalami  henti  jantung  saat  itu sehingga  keluarga dalam  menghadapinya dengan  keadaan  tenang, dan  dapat  menangani dengan cepat dan tepat (Nugroho, 2017)
Henti  jantung  merupakan  keadaan  gawat  darurat  penyakit  jantung  yang  sangat berbahaya  sehingga  membutuhkan  penanganan  segera.  Keluarga  sebagai  orang  pertama yang  menemukan  anggota  keluarga  yang  mengalami  kejadian  henti  jantung  di  rumah memiliki posisi penting dalam menyelamatkan jiwa anggota keluarganya yang mengalami henti jantung (Nugroho, 2017).  Henti  jantung  merupakan  keadaan  gawat  darurat  penyakit jantung    yang    sangat  mematikan  sehingga  membutuhkan  penanganan  cepat  dan  tepat. Keluarga  sebagai  orang  pertama  ( bystander )  yang  menemukan  individu  dengan  kejadian henti jantung memiliki posisi sangat penting dalam menyelamatkan jiwa penderita (Nugroho & Muhammad, 2022).

## BAHAN DAN METODA
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  di  wilayah  Kerja  Puskemas  Gedong Panjang,  yaitu  Jalan  Pemuda  Kampung  Babakan  Empang  RT  01  dan  RW  04  Kelurahan Citamiang,  Kecamatan  Citamiang  Kota  Sukabumi.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  selama  2 minggu.  Kelompok  sasaran  pengabdian  masyarakat  adalah  anggota  keluarga  dengan penyakit hipertensi dan anggota kader posbindu RW 04. Metoda kegiatan dilakukan dengan cara  penyuluhan  dan  simulasi  tindakan  resusitasi  jantung  dan  paru.  Bentuk  rangkaian kegiatan, sebagai berikut:
Tahap Waktu Bentuk Kegiatan Pertemuan dengan pihak Puskesmas  Gebong  Panjang dan Kelurahan Citamiang 03 April 2023 Kaji  permasalahan  dan  penentuan  tema kegiatan Persiapan dalam bentuk pendatan warga, yaitu keluarga dengan penderita hipertensi 04-10 April 2023 Kunjungan  ke  rumah  masyarakat  dengan anggota keluarga penderita Hipertensi Penyuluhan 11 April 2023 Pemberian materi hipertensi dan komplikasi yang  diakibatkannya,  dan  penanganan kegawatdaruratan hipertensi: henti jantung. Evaluasi 11-14 April 2023 Monitoring  kemampuan  keluarga  dalam penanganan kegawatdaruratan
Kegiatan penyuluhan melalui ceramah ini dan simulasi tindakan pertolongan pertama saat kegawatdaruratan digunakan sebagai pengantar untuk memberikan penekanan tentang peran anggota keluarga penderita hipertensi dan kader dalam penanganan kegawatdaruratan hipertensi yaitu henti jantung. Seluruh rangkaian kegiatan pengabdian kepada masyarakat dilaksanakan  dengan  alokasi  dari  pada  tanggal  03-15  April  2023.  Setelah  kegiatan
penyuluhan  dan  simulasi  dilanjut  dengan  kegiatan  evaluasi  yang  terbagi  menjadi  2  fase, dimana fase pertama setelah kegiatan penyukuhan, dan fase kedua dilakukan sehari setelah dilakukan  penyuluhan  dengan  melakukan  kunjungan  ke  rumah-rumah  keluarga  dengan penderita hipertensi untuk memantau bagaimana penerapan pengetahuan dan keterampilan yang diperoleh saat penyuluhan dan simulasi. Keluarga ditanyakan kembali apa antisipasi yang harus dilakukan jika terjadi kekambuhan hipertensi dan jika terjadi henti jantung apa tindakan tepat yang harus dilakukan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  sebanyak  4 tahap  kegiatan  dalam 2  minggu  dengan  jadwal  pelaksanaan  dilaksanakan dari tanggal 03 April sampai dengan 15 April 2023.  Kegiatan pengabdian masyarakat  dihadiri oleh 23 peserta terdiri 5 orang kader dan 18 keluarga dengan anggota penderita hipertensi. Tujuan dari dilaksanakannya resusitasi  jantung  paru  oleh  masyarakat  atau  keluarga  dengan  anggota  yang  memiliki penyakit  hipertensi  agar  korban  yang  mengalami  henti  jantung  akibat  hipertensi  dapat segera  ditolong bahkan dipulihkan.  Tindakan pertama yang  dilakukan untuk memulihkan kembali  seseorang  yang  mengalami  henti  jantung  yaitu  resusitasi  henti  jantung  dengan teknik Hand Only .  Bantuan  inilah  yang  harus  dikuasai  oleh  orang  awam,  dan dilakukan sebelum  korban dibawa  ke rumah sakit.
Tahap 1 dari kegiatan pengabdian masyarakat ini yaitu melakukan koordinasi dengan pihak puskesmas dan Kelurahan Citamiang untuk rencana penyuluhan kepada masyarakat sekaligus  pelatihan  untuk  tindakan  pertolongan  pertama  pada  pasien  hipertensi  yang mengalami henti jantung bagi kader dan anggota keluarga penderita hipertensi.
Gambar 1. Koordinasi dengan pihak Puskesmas Gedong Panjang dan Kelurahan Citamiang
Tahap  2  dari  kegiatan  ini  dilanjut  dengan  melakukan  pendataan  di  salah  satu  RW Kelurahan Citaming yaitu RW 04 di Kampung Babakan dimana teridentifikasi terdapat 60
pasien  hipertensi  di  wilayah  tersebut.  Tim  pengabdian  masyarakat  membagi  menjadi beberapa  kelompok  kecil  untuk  melakukan  kunjungan  pada  rumah-rumah  penderita hipertensi.
Gambar 2. Pendataan Pasien hipertensi di Wilayah RW 04 Kampung Babakan
Berdasarkan hasil pendataan di RW tersebut, terdapat salah satu RT yang memiliki jumlah hipertensi terbanyak yaitu sejumlah 30 orang dan kebanyakan lansia sebanyak 25 orang  sehingga  berisiko  mengalami  serangan  jantung  berupa  henti  jantung.  Berdasarkan wawancara dengan kader setempat pernah ada kejadian 1 tahun yang lalu terdapat warganya yang  mengalami  karena  serangan  jantung,  dibawa  ke  rumah  sakit  namun  pasien  tidak tertolong lagi, dan dinyatakan meninggal.
Tahap ke 3 dan tahap ke 4 kegiatan diawali dengan penyuluhan mengenai penyakit hipertensi, meliputi penjelasan pengertian, tanda gejala, etiologi dan kegawatdaruratan dari serangan hipertensi. Kegiatan pemaparan materi penyuluhan hipertensi dapat dilihat pada gambar 3.
Gambar 3. Kegiatan Penyuluhan mengenai Hipertensi
Menurut  Supriana  (2010)  dalam  (Efendi  &  Larasati,  2017),  keluarga  dapat melaksanakan  perawatan  atau  pemeliharaan  kesehatan  dapat  dilihat  dari  tugas  kesehatan keluarga, yaitu sebagai berikut:
1. Mengenal masalah kesehatan keluarga. Kesehatan merupakan kebutuhan keluarga yang tidak  boleh  diabaikan, karena  tanpa kesehatan segala sesuatu tidak akan berarti. Orang tua  perlu  mengenal  keadaan kesehatan  dan  perubahan-perubahan  yang dialami  oleh anggota  keluarganya. Perubahan  sekecil  apa  pun  yang  dialami anggota  keluarga, secara    tidak    langsung  akan  menjadi  perhatian  keluarga  atau  orang  tua.  Apabila menyadari  adanya  perubahan, keluarga  perlu  mencatat  kapan  terjadinya, perubahan apa  yang  terjadi,  dan  seberapa besar perubahanya.
2. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat.  Tugas  ini  merupakan  upaya utama keluarga  untuk mencari  pertolongan yang tepat sesuai dengan keadaan keluarga, dengan pertimbangan  di  antara  anggota keluarga  yang  mempunyai  kemampuan memutuskan sebuah  tindakan.  Tindakan kesehatan  yang  dilakukan  oleh  keluarga diharapkan  tepat agar   masalah    kesehatan yang    sedang  terjadi   dapat   dikurangi   atau  teratasi.   Jika keluarga  mempunyai keterbatasan  dalam  mengambil  keputusan, maka  keluarga  dapat meminta  bantuan kepada  orang  lain  di  lingkungan  tempat tinggalnya.
3. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit.  Seringkali  keluarga  mengambil tindakan  yang  tepat,  tetapi  jika  keluarga masih  merasa  mengalami  keterbatasan, maka  anggota  keluarga  yang  mengalami gangguan  kesehatan  perlu  memperoleh tindakan   lanjutan  atau   perawatan  agar  masalah   yang  lebih  parah  tidak   terjadi. Perawatan  dapat  dilakukan  di  institusi  pelayanan  kesehatan  atau  di  rumah  apabila keluarga telah memiliki kemampuan melakukan tindakan untuk pertolongan pertama.
4. Mempertahankan  suasana  rumah  yang  sehat.  Rumah  merupakan  tempat  berteduh, berlindung, dan bersosialisasi  bagi  anggota keluarga.  Sehingga  anggota  keluarga  akan memiliki  waktu  yang  lebih  banyak berhubungan  dengan  lingkungan  tempat tinggal. Oleh karena  itu,  kondisi  rumah harus  dapat  menunjang  derajat  kesehatan bagi anggota keluarga.
Setelah  masyarakat  dibekali  pengetahuan  dengan  penyuluhan  mengenai  hipertensi, kemudian dilanjutkan dengan kegiatan simulasi tindakan resusitasi jantung dan paru oleh orang awan sebagai pihak terdekat dengan keluarga penderita hipertensi.

## Gambar 5.  Simulasi Tindakan RJP oleh Orang Awam
Kematian  akibat  kejadian  henti  jantung  masih  merupakan  penyumbang  terbesar kematian mendadak yang terjadi di dunia dalam tiga tahun terakhir ini (Tang, Zhao, & Tang, 2016). Kematian  ini  bisa  terus  meningkat  terutama  di  negara  berkembang seiring  dengan efek  dari  pola  hidup,  kejadian  bencana,  dan  meningkatnya  angka  usia harapan hidup. Penyebab  dari  kematian  henti  jantung  diakibatkan  karena  penyakit  jantung  koroner, kardiomiopati,  dan  juga akibat  dari sindrom aritmia  (Indonesia Heart Association, 2020). Indonesia saat ini  masih menduduki urutan pertama di kelompok permasalahan kematian akibat  penyakit  tidak  menular.  Informasi  yang  disampaikan  hasil  (Kemenkes  RI,  2018) dalam  penilaian  tingkat  kefatalan  dari  penyebab  kematian  ( Case  Fatality  Rate )  bahwa penyakit tidak menular yang termasuk penyakit jantung menjadi penyumbang terbanyak dari penyebab kematian pada masalah penyakit tidak menular.   Keadaan  ini  kemudian  menjadi perhatian pemerintah  karena  dapat  mempengaruhi komponen demografi dari permasalahan kesehatan  masyarakat  karena  masalah  kesehatan  merupakan    salah    satu    dari    indeks pengembangan  manusia  Indonesia  yang  merupakan tolak ukur dari kesejahteraan hidup masyarakat saat ini (Badan Pusat Statistik, 2020).
Kejadian henti jantung terjadi akibat hilangnya darah dan termasuk oksigen di dalam otot  jantung  karena  terhambatnya  arteri  koroner  oleh  bekuan  darah  atau  akibat  kerja jantung   dalam  memompakan   darah.  Penderita akan  mengalami kehilangan kesadaran, pernapasan yang terhenti, dan nadi tidak teraba. Jika di saat kejadian henti jantung dalam waktu  lebih  dari  delapan  menit  tidak  diketahui  dan  segera  ditangani,  maka  terjadi kematian  otak  secara  permanen  dapat  terjadi,  dan  selanjutnya  dapat  mengakibatkan kematian (Hazinski et al., 2015). Identifikasi awal terhadap penderita dengan kejadian henti jantung sangat  penting, karena merupakan mata rantai penanganan henti jantung ( the chain of  survival )  sebelum  ke  rumah  sakit  ( prehospital ).  Identifikasi  awal  terhadap  penderita dengan  cara  diantaranya  penolong  harus  segera  meminta  pertolongan  dan  memberikan
bantuan hidup dasar seperti resusitasi jantung paru, dengan kecepatan dan ketepatan dalam menilai awal kejadian henti jantung ini lebih cepat lebih baik (Panchal et al., 2019). Hal ini diharapkan  dapat  membantu  mempertahankan  hidup  penderita  henti  jantung  atau mengurangi gangguan neurologi sebagai efek samping dari akibatnya (Nagao et al., 2016). Penanganan  kejadian  henti  jantung  pada  keluarga  merupakan  gambaran  dari  pola  yang muncul pada anggota keluarga sebagai bystander dalam menghadapi penderita henti jantung di sekitar keluarga, yaitu: 1) Adanya pengenalan terhadap tanda dan gejala yang ditunjukan sebelum kejadian. 2) Pengenalan tersebut kemudian diwujudkan dalam bentuk pemahaman untuk  melakukan  tindakan  pertolongan  pertama.  3)    mengetahui    keadaan    yang  sangat mengancam    jiwa,  dan  keluarga    kemudian    mencari    pelayanan    kesehatan.    Sistem penanganan gawat darurat perlu menjadi perhatian oleh pemerintah daerah maupun instansi terkait lainnya. Sistem yang dikuatkan meliputi sarana prasarana, transportasi dan edukasi (Nugroho & Muhammad, 2022).
Setelah kegiatan penyampaian materi penyuluhan mengenai hipertensi pada peserta, kemudian dilakukan kegiatan evaluasi untuk menilai tingkat pemahaman peserta terhadap pemaparan materi penyuluhan. Rata-rata para peserta kegiatan menyimak acara dengan baik dengan dibuktikan saat diberikan pertanyaan oleh narasumber dapat menjawab pertanyaan dengan baik. Kegiatan evaluasi tidak hanya dilakukan pada saat pemberian materi, tetapi juga dilakukan pengkajian kembali pada keluarga-keluarga yang memiliki anggota penderita hipertensi. Beberapa orang masih mengingat materi penyuluhan, tetapi ada 2 orang peserta yang  belum  memahami  dengan  betul materi  penyuluhan  dan  tindakan  simulasi  resusitasi jantung paru oleh orang awam sehingga perlu diingatkan kembali.
Gambar 6. Kegiatan evaluasi setelah penyuluhan dan simulasi

## KESIMPULAN DAN SARAN
Keluarga memiliki peran dalam program perawatan di rumah pada penderita hipertensi karena keluarga merupakan support  system yang  penting. Hipertensi merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit kardiovaskuler seperti serangan jantung.  Pada dasarnya, waktu terjadinya  serangan  jantung  tidak  pandang  bulu.  Artinya,  serangan  jantung  bisa  terjadi sewaktu-waktu. Meski demikian, para ahli menyatakan bahwa kondisi ini lebih sering terjadi di  pagi  hari.  Salah  satu  alasannya  yaitu  jam  biologis  tubuh.  Maka  dari  itu,  penting  bagi anggota  keluarga  atau  masyarakat  sekitar  yang  terdekat  untuk  melakukan  pertolongan pertama pada serangan jantung dalam keadaan darurat sebelum pasien dibawa ke Rumah Sakit terdekat.
Kegiatan penyuluhan dan simulasi pertolongan pertama pada pasien henti jantung bisa dilaksanakan secara rutin dilakukan dengan koordinasi dengan pihak terkait sehingga akan terbentuk  kelompok-kelompok  yang  siaga  terhadap  kondisi  henti  jantung  yang  terjadi dilingkungan Masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan  Pusat  Statistik.  (2020).  Indeks  Pembangunan  Manusia  (IPM)  Indonesia  Pada Tahun 2020 Mencapai 71,94. Bps, (97).
DiGiulio, M., Jackson, D., & Keogh, J. (2018). Keperawatan medikal bedah. Yogyakarta:
Rapha Publishing
Efendi,  H.,  &  Larasati,  T.  A.  (2017).  Dukungan  Keluarga  dalam  Manajemen  Penyakit Hipertensi. In Keluarga dalam Manajemen Penyakit Hipertensi Majority | (Vol. 6). Hazinski, M., Shuster, M., Donnino, M., Travers, A., Samson, R., Schexnayder, S., Atkins, D. (2015). Highlights of the 2015 American Heart Association - Guidelines Update for CPR and ECG. American Heart Association.
Haryuni,  S.,  &  Lutfiasari,  D.  (2018).  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Hipertensi  Dan Pelatihan  Penatalaksanaan  Henti  Jantung  Pada  Lansia  Di  Persatuan  Purnabakti Logistik. Jurnal Abdi Masyarakat , 1(2).
Hollenberg  J,  Svensson  L,  Rosengvist  M.  2013. Out  of  Hospital  Cardiac  Arrest:  10 Years of  Progress  in  research  and  treatment. Journal International Med  2013;  273 (6):572-83. doi: 10.1111/joim.12064.
Laporan Riskesdas 2018 Nasional Mustika, R., & Suhendar, I. (2020). Pengetahuan Keluarga Tentang Hipertensi Pada Lansia.
Jurnal Keperawatan BSI , 8 (2). http://ejurnal.ars.ac.id/index.php/keperawatan/index Nagao,  K., Nonogi, H., Yonemoto, N., Gaieski, D. F., Ito, N., Takayama, M., … Saku,K. (2016). Duration of prehospital resuscitation efforts after out-of-hospital cardiac arrest. Circulation, 133(14). https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.115.018788 Nugroho,  W.  (2017).  Pengalaman  Keluarga  Dalam  Menghadapi Anggota  Keluarga Yang Mengalami  Henti  Jantung  Di  Rumah  Wilayah  Kota  Ternate  (Vol.  13,  Issue  1). http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link
Nugroho, W., & Muhammad, A. (2022). Studi Grounded Theory: Pola Penanganan Kejadian Henti Jantung Pada Keluarga. Aksara: Jurnal Ilmu Pendidikan Nonformal, 8(2), 831- 840.
Profil Kesehatan Provinsi Jawa Barat, 2019 Tang,    Z.,   Zhao,   S.,   &   Tang,   W.    (2016).  Interpretation    of    2015   American    Heart Association guidelines  for cardiopulmonary resuscitation update. Chinese Journal of Emergency  Medicine ,  Vol.    25.    https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1671- 0282.2016.01.003
Wulandari,  R.,  &  Puspita,  S.  (2019). Hubungan  Pengetahuan,  Dukungan Keluarga  Dan Peran  Petugas Kesehatan  Dengan  Kepatuhan Penderita  Hipertensi  Dalam Menjalani Pengobatan. Jurnal ’Aisyiyah Medika ,  4(3),  340– 352.