EFEK  JUS  DAUN  MATEL  ( CLERODENDRUM  MINAHASSAE L.)  DAN  DAUN BAYAM DURI ( AMARANTHUS SPINOSUS L.) DALAM MENINGKATKAN KADAR HEMOGLOBIN DAN JUMLAH ERITROSIT PADA MENCIT ( MUS MUSCULUS )
Malawat R 1 , Leiwakabessy F 1 , Watuguly Th 1*
1 Program Studi Pendidikan Biologi, Universitas Pattimura *Corresponding author: Watuguly Th rivaldo.malawat@gmail.com
ABSTRACT. Anemia is the second world most deadliest and crappiest cause and therefore it is one of global serious health issue (WHO, 2014). Matel ( Clerodendrum minahassae L.) empirically a plant that has been utilized in Indonesia, especially in Maluku as vegetable and medicine. According to (Utami et. al. ,  2017)  the  mineral  content  in  simplisia  around  27.783%.  While  the  spiny  amaranth  ( Amaranthus spinosus L.)  contain  at  least  32  mg  of  ferrum/100  gram.  Both  plant  potentially  could  be  utilized  as alternative  medicine  to  cure  anemia.  The  purpose  of  this  research  is  to  know  the  influence  of  matel ( Clerodendrum minahassae L.) leaf juice and spiny amaranth ( Amaranthus spinosus L.) leaf juice towards the hemoglobin level and red blood cell count on mice ( Mus musculus ). The hemoglobin level test shows that the Treatment 1 group using Matel juice giving a great and significant effect (p ≤ 0.05) towards the hemoglobin  level  with  highest  mean  hemoglobin  level  on  14,5  g/dL  and  RBC  around  7.43  x  10 12 /L, followed by Treatment 3 using combination juice with mean hemoglobin around 14,4 g/dL and RBC around 6.94 x 10 12 /L, and the lowest is on the Treatment 2 using Spiny amaranth with mean hemoglobin level around 10,5 g/dL and RBC around 3.61 x 10 12 /L. Therefore, we could conclude that matel leaf juice and spiny amaranth juice could give a great effect on increasing hemoglobin level and RBC.
Key Words: Anemia, Hemoglobin, Erythrocyte, Matel, Spiny Amaranth
ABSTRAK. Anemia adalah penyebab kedua terkemuka didunia dari kecacatan dan dengan demikian salah satu  masalah  kesehatan  masyarakat  paling serius  global (WHO, 2014).  Tanaman  Matel  ( Clerodendrum minahassae L.) secara empiris merupakan  salah  satu  tanaman  yang  banyak  dimanfaatkan  di  Indonesia, khususnya  di  Maluku  sebagai  sayuran  dan  obat”.  Menurut (Utami et.  al. , 2017)  Kadar  abu total  dalam simplisia sebesar 27,783 %, sementara itu, Amaranthus spinosus L. mengandung setidaknya 32 mg besi/ 100 gram. Kedua bahan berpotensi menjadi bahan alternatif dalam mengobati anemia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh penggunaan jus daun matel dan jus daun bayam duri terhadap kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit pada mencit. Hasil pengukuran kadar hemoglobin menunjukkan bahwa kelompok perlakuan 1 Jus Daun Matel memberikan pengaruh yang cukup signifikan (p ≥ 0.05) terhadap kadar hemoglobin rata-rata tertinggi sebesar 14,5 g/dL dan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 7.43 x 10 12 /L, diikuti oleh Kelompok perlakuan 3 Jus Daun Kombinasi (Jus Daun Matel + Jus Daun Bayam Duri) dengan kadar hemoglobin rata-rata sebesar 14,4 g/dL dan jumlah eritrosit rata-rata 6.94 x 10 12 /L, dan yang terendah adalah pada perlakuan 2 Jus Daun Bayam Duri, dengan kadar hemoglobin rata-rata 10,5 g/dL dan jumlah eritrosit rata-rata 3.61 x 10 12 /L. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa jus daun matel dan daun bayam duri memberkan efek yang nyata dalam meningkatkan kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit.
Kata Kunci: Anemia, Hemoglobin, Eritrosit, Matel, Bayam Duri

## 1. Pendahuluan
Anemia adalah suatu keadaan dimana kadar hemoglobin (Hb) dalam darah kurang dari normal. Faktor-faktor penyebab  anemia  gizi  besi  adalah  status  gizi  yang  dipengaruhi  oleh  pola  makanan,  sosial  ekonomi  keluarga, lingkungan dan status kesehatan. Anemia adalah penyebab kedua terkemuka didunia dari kecacatan dan dengan demikian salah satu masalah kesehatan masyarakat paling serius global (WHO, 2014).
Kekurangan gizi masih dialami oleh sebagian masyarakat di Indonesia. Misalnya, kekurangan zat besi (Fe) yang dapat menyebabkan kadar hemoglobin berkurang. Menurut Hoffbrand et al . (2005), anemia didefinisikan sebagai keadaan kuantitas dan kualitas darah tidak normal yang ditunjukkan oleh ukuran atau jumlah sel darah merah dan kadar hemoglobin dalam darah berkurang. Menurut Junquera (1997) dalam dalam Munawaroh (2009) Hemoglobin (Hb) merupakan salah satu komponen penyusun darah dan merupakan suatu derivat porfirin yang
mengandung besi serta berfungsi dalam hal pengikatan dan pengangkutan O2. Hb berfungsi membawa CO2 dari jaringan tubuh, dengan aktivitas ini, maka Hb juga membantu terciptanya keseimbangan asam basa dalam darah.
Anemia karena kekurangan zat besi dipengaruhi juga oleh vitamin C. Vitamin C berfungsi mereduksi besi ferri  (Fe 3+ )  menjadi  ferro  (Fe 2+ )  dalam  usus  halus  sehingga  mudah  diabsorpsi.  Vitamin  C  juga  menghambat pembentukan  hemosiderin  yang  sulit  dimobilisasi  untuk  membebaskan  zat  besi  bila  diperlukan  oleh  tubuh. Absorpsi zat besi dalam bentuk non hem meningkat empat kali lipat bila ada vitamin C. Vitamin C berperan dalam memindahkan zat besi dari transferin di dalam plasma ke feritin hati. Sebagian besar transferin darah membawa zat  besi  ke  sumsum  tulang  dan  bagian  tubuh  lainnya.  Di  dalam  sumsum  tulang  zat  besi  digunakan  untuk membentuk  hemoglobin  (Almatsier,  2001).  Menurut  Hoffbrand et  al .  (2005),  sumsum  tulang  memerlukan prekursor seperti zat besi, vitamin C, vitamin B12, kobalt dan hormon untuk pembentukan sel darah merah dan hemoglobin.
Zat besi (Fe) dan vitamin C merupakan faktor yang berhubungan dengan pembentukan sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Menurut Kristiana dan Herti (2008), rosela ( Hibiscus sabdariffa L.) merupakan salah satu tanaman obat tradisional yang memiliki kandungan mineral, Fe dan vitamin C paling tinggi diantara tanaman obat  tradisional  yang  memiliki  kandungan  mineral,  seperti  bayam  ( Amaranthus  janjeticus ),  daun  singkong ( Manihot esculenta ), daun katuk ( Sauropus androgynus ) dan lain sebagainya. Kandungan Fe dan vitamin C dalam daun lebih tinggi dibandingkan pada kelopak maupun bunga dari rosela tersebut.
Data Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2012 menyatakan bahwa prevalensi anemia pada balita sebesar 40,5%, ibu hamil sebesar 50,5%, ibu nifas sebesar 45,1%, remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1% dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5%. Wanita mempunyai risiko terkena anemia paling tinggi terutama pada remaja putri. Meskipun anemia disebabkan oleh berbagai faktor, namun ≥ 50 % kasus anemia yang terbanyak diseluruh dunia secara langsung disebabkan  oleh kurangnya  masukan zat gizi besi. Selain itu penyebab anemia gizi besi dipengaruhi oleh kebutuhan tubuh yang meningkat, akibat mengidap penyakit kronis dan kehilangan darah karena menstruasi.
Menurut Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat (2005) Kekurangan zat besi dapat menimbulkan gangguan atau hambatan pada pertumbuhan, baik sel tubuh maupun sel otak. Kekurangan kadar Hb dalam darah dapat menimbulkan gejala lesu, lemah, letih, lelah dan cepat lupa. Akibatnya dapat menurunkan prestasi belajar, olah  raga  dan  produktifitas  kerja.  Selain  itu  anemia  gizi  besi  akan  menurunkan  daya  tahan  tubuh  dan mengakibatkan mudah terkena infeksi.
Indonesia merupakan negara yang kaya akan keanekaragaman hayati dengan jenis tumbuhan yang bervariasi, salah satunya tanaman matel. Tanaman Matel ( Clerodendrum minahassae L.) “yang secara empiris merupakan salah satu tanaman yang banyak dimanfaatkan di Indonesia, khususnya di Maluku dan Sulawesi Utara (Minahasa). Secara  empiris  tanaman  matel  ini  di  Maluku  dimanfaatkan  sebagai  obat  penambah  darah,  dan  secara  spesifik merupakan  salah  satu  dari  solusi  untuk  mengatasi  masalah  anemia.  Masyarakat  maluku  sejak  dulu  telah mengonsumsi tanaman matel ini sebagai sayuran maupun obat.
Tanaman bayam  duri berasal dari genus Amaranthus. Salah satu spesies Amaranthus  yang  sering  dikenal sebagai gulma pertanian adalah Bayam Duri ( Amaranthus spinosus L.). Menurut (Lin, 2007) ekstrak Amaranthus spinosus mampu menstimulasi proliferasi sel limfosit B. Di dalam 100 gr Amaranthus spinosus terkandung Fe (besi) sebanyak 21 gr per 100 gr daun tanaman tersebut, sementara kandungan Mg sebanya 1166 gr/100 gr. Dari hasil  penelitian  menutur  Lin  (2007),  kandungan  mineral  besi  yang  cukup  tinggi  pada  tanaman  bayam  duri terindikasi mampu menjadi salah satu solusi untuk mengatasi anemia.
Juice merupakan minuman yang memiliki keseimbangan antara sukrosa dan asam (Sudarmadji, 1982 dalam Tri,  2010)  dan  juga  menambahkan  bahwa  mix  juice  merupakan  campuran  dari  dua  buah  atau  lebih  yang dihancurkan. Dalam hal ini, secara empiris Juice juga bisa berbahan dasar sayuran, dan merupakan salah satu cara yang paling mudah untuk mengonsumsi sayuran.Anggraini (2010) membagi jus menjadi dua, yaitu sari buah yang dihasilkan  langsung  dari  proses  pengempaan,  penghancuran,  dan  penggilingan  buah.  Dan  sari  buah  yang dihasilkan dari konsentrat dengan merekonstitusi konsentrat sari buah dengan air minum.Prinsip pembuatan juice adalah  pengambilan  atau  pemisahan  konsentrat  dalam  bentuk  cair  yang  dilakukan  dengan  cara  penghancuran, penyaringan dan pemasakan (pasteurisasi) tanpa dilakukan proses fermentasi. Proses pembuatan sari buah harus dapat  mempertahankan  sifat  fisik,  kimia,  dan  organoleptik  dan  karakter  zat  gizi  sari  buah  aslinya  (Anggraini, 2010).Jumlah air yang ditambahkan pada juice buah tergantung pada jenis buah yang digunakan dan kepekatan sari buah yang diinginkan. Umumnya pengenceran yang digunakan untuk juice buah adalah sebanyak tiga sampai dengan empat kali volume sari buah (Fachrudin, 2011).

## 2. Metode
Tipe Subjek penelitian berupa mencit (Mus musculus) adalah mencit jantan, umur 8-10 minggu, berat badan 25-30 gram sebanyak 15 ekor, dikelompokkan menjadi 5 kelompok: Perlakuan 1 (Jus daun matel dan diinduksi kloramfenikol), Perlakuan 2 (Jus daun bayam duri dan diinduksi kloramfenikol), Perlakuan 3 (Jus kombinasi dan diinduksi kloramfenikol), Perlakuan 4 (diinduksi Kloramfenikol saja), dan Kontrol.
Diambil sampel segar, masing masing daun matel 50 g dan daun bayam duri 50 gram, dicuci dan dipotong kecil-kecil  dan  dimasukkan  ke  dalam  belnder  atau  juicer  kemudian  tambahkan  air  sebanyak  50  mL  dengan perbandingan 1:1 untuk memperoleh 100 mL jus Matel dan Bayam Duri. Selanjutnya dikonversi dari manusia (70 kg) untuk mencit (20 gram) adalah 0.0026. sehingga didapatkan dosis untuk mencit adalah 0.26 mL dan 0.52 mL yang diberikan secara oral (Aldi, 2013).
Dosis  kloramfenikol  yang  disuntikkan  pada  mencit  adalah  dosis  terapi  yaitu  4x250  mg/hari.  Dosis  akan dikonversikan  ke mencit, dimana faktor  konversi  dari  manusia (70  kg) untuk  mencit  (20  gram) adalah  0.0026 sehingga didapatkan dosis untuk mencit = 1000 mg x 0.0026 = 2.6 mg/20 gram BB (berat badan) = 130 mg/kg BB (berat badan). Volume sediaan yang diberikan untuk mencit pada umumnya adalah 1% dari berat badan mencit.
Data hasil pengukuran kadar hemoglobin dan jumlah eritrosit diuji secara statistik untuk diuji normalitasnya dan homogenitasnya. Data normal dan homogen diuji dengan analisis varians (ANOVA) satu arah (α=0.05) untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan antar kelompok perlakuan, dan  dilakukan uji post-hoc untuk melihat beda nyata pada tiap perlakuan.

## 3. Hasil Penelitian

## a. Hasil Pengukuran Kadar Hemoglobin
Hasil pengukuran kadar hemoglobin dilakukan menggunakan alat hemositometer digital. Hasil pengukuran kadar hemoglobin pada Perlakuan 1 (diinduksi kloramfenikol dan jus daun matel) kadar hemoglobin M1 sebesar 14.55 g/dL, M2 sebesar 14.52 g/dL, dan M3 sebesar 14.53 g/dL, dengan kadar hemoglobin rata-rata sebesar 14,5 g/dL. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 1 berikut ini :
Tabel 1. Hasil Pengukuran Kadar Hemoglobin Pada Kelompok Perlakuan 1
Perlakuan Subjek Kadar Hemoglobin (g/dL) Rata-rata kadar hemoglobin Jus Daun Matel + Kloramfenikol M1 14.55 14.53 g/dL M2 14.52 M3 14.53
Dari hasil pengukuran kadar hemoglobin terlihat jelas bahwa kelompok perlakuan 1 (diinduksi jus daun matel dan kloramfenikol) dengan kadar hemoglobin rata-rata 14.53 g/dL. Ini menunjukkan adanya peningkatan kadar hemoglobin yang lumayan signifikan dibanding kelompok pembandingnya yaitu kelompok perlakuan 2 (diinduksi jus  daun  bayam  duri  dan  kloramfenikol)  sebesar  10.53  g/dL  dan  perlakuan  3  (diinduksi  jus  kombinasi  dan kloramfenikol)  sebesar  14.44  g/dL  dengan  nilai  p  ≥  0.05.  Untuk  melihat  terdapat  perubahan  pada  kadar hemoglobin perlakuan 1 maka dapat dilihat pada selisih perlakuan 1 dan perlakuan 4. Selisih kadar hemoglobin perlakuan 1 sebesar (14.53 g/dL) dan perlakuan 4 sebesar (11.24 g/dL) adalah (3.29 g/dL). Terlihat bahwa terjadi peningkatan  kadar  hemoglobin  yang  cukup  signifikan,  dan  ini  mendukung  hasil  analisi  varians  bahwa  nilai signifikansinya < 0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis H0 ditolak.
Menurut (Shrivasta dan Patel 2007) kandungan kimia dalam tanaman genus Clerodendrum yang terdiri atas golongan  steroid,  terpen,  flavonoid,  konsituen  volatile,  glikosida  cianogenik,  fenolik,  karbohidrat, ribosome- inactivating protein , serta saponin (van Valkenburg dan Bynyapraphatsara 2002) diduga berkontribusi dalam efek hematologi jus yang diberikan kepada subjek kelompok perlakuan 1. Utami et al., (2017) melaporkan bahwa kadar abu total dalam simplisia sebesar 27,783%.
Tingginya kadar abu menunjukkan tingginya kandungan mineral, dan dengan kandungan mineral yang tinggi ini, daun matel ( Clerodendrum minahassae L.) dapat dijadikan sebagai sumber mineral, karena mineral merupakan mikronutrien yang berperan dalam pembentukan hemoglobin. Minarno dan Hariani (2008) menjelaskan bahwa zat besi merupakan komponen yang sangat penting dari hemoglobin, zat besi berfungsi dalam proses oksidasi reduksi dalam  sel  yang  berhubungan  dengan  pembentukan  energi.  Dalam  hal  ini,  zat  besi  merupakan  kofaktor  dari
beberapa enzim yang terlibat dalam metabolisme energi. Mulyati (2003) menambahkan bahwa bentuk lain adalah non heme yaitu senyawa besi anorganik yang kompleks terdapat dalam bahan makanan nabati yang hanya dapat diabsorbsi 5%.
Pada Perlakuan 2 (diinduksi kloramfenikol dan jus daun bayam duri) kadar hemoglobin M1 sebesar 10.54 g/dL, M2 sebesar 10.52 g/dL, dan M3 sebesar 10.55 g/dL, dengan kadar hemoglobin rata-rata sebesar 10,5 g/dL. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 2 berikut ini:
Tabel 2. Hasil Pengukuran Kadar Hemoglobin Pada Kelompok Perlakuan 2
Perlakuan Subjek Kadar Hemoglobin (g/dL) Rata-rata kadar hemoglobin Jus Daun Bayam Duri + Kloramfenikol M1 10.54 10.53 g/dL M2 10.52 M3 10.55
Pada kelompok perlakuan 2 (diinduksi jus daun bayam duri dan kloramfenikol) dengan kadar hemoglobin rata-rata  sebesar  10.53  g/dL.  Ini  menunjukkan  adanya  penurunan  kadar  hemoglobin  yang  cukup  signifikan dibanding  kelompok  perlakuan  lainnya  dengan  kadar  hemoglobin  di  atas  10  g/dL.  Untuk  melihat  terdapat perubahan pada kadar hemoglobin perlakuan 2 maka dapat dilihat pada selisih perlakuan 2 dan perlakuan 4. Selisih kadar hemoglobin perlakuan 2 sebesar (10.53 g/dL) dan perlakuan 4 sebesar (11.24 g/dL) adalah (-0.71 g/dL). Terlihat  bahwa  terjadi  penurunan  kadar  hemoglobin,  dan  ini  mendukung  hasil  analisi  varians  bahwa  nilai signifikansinya <0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis H0 ditolak. Diduga subjek mengalami anemia aplastik, kondisi dimana sumsum tulang subjek mengalami supresi, sehingga biosintesis hemoglobin terhambat, dan biosintesis eritrosit juga terhambat.
Pada Perlakuan 3 (diinduksi kloramfenikol dan kombinasi jus daun matel dan jus daun bayam duri) kadar hemoglobin M1 sebesar 14.46 g/dL, M2 sebesar 14.44 g/dL, dan M3 sebesar 14.43 g/dL, dengan kadar hemoglobin rata-rata sebesar 14,4 g/dL. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 3 berikut ini:
Tabel 3. Hasil Pengukuran Kadar Hemoglobin Pada Kelompok Perlakuan 3
Perlakuan Subjek Kadar Hemoglobin (g/dL) Rata-rata kadar hemoglobin Jus Kombinasi + Kloramfenikol M1 14.46 14.44 g/dL M2 14.44 M3 14.43
Pada perlakuan 3 (diinduksi kombinasi jus daun matel dan jus daun bayam duri dan kloramfenikol) dengan kadar hemoglobin rata-rata 14,4 g/dL. Untuk melihat terdapat perubahan pada kadar hemoglobin perlakuan 2 maka dapat dilihat pada selisih perlakuan 3 dan perlakuan 4. Selisih kadar hemoglobin perlakuan 2 sebesar (14.44 g/dL) dan perlakuan 4 sebesar (11.24 g/dL) adalah (3.20 g/dL). Terlihat bahwa terjadi peningkatan kadar hemoglobin, dan ini mendukung hasil analisis varians bahwa nilai signifikansinya <0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis  H0  ditolak.  Diduga  kadar  abu  kedua  bahan  dan  dosis  yang  tepat  mampu  meningkatkan  kondisi hematologis  kelompok  perlakuan  ini.  Hal  ini  juga  mempengaruhi  efek  kloramfenikol,  karena  kloramfenikol menekan aktivitas hematologis, sementara kedua bahan mempertahankan biosintesis hemoglobin dan eritrosit.
Pada Perlakuan 4 (diinduksi kloramfenikol saja) kadar hemoglobin M1 sebesar 11.26 g/dL, M2 sebesar 11.24 g/dL, dan M3 sebesar 11.22 g/dL, dengan kadar hemoglobin sebesar 11,2 g/dL. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 4.9 berikut:
Tabel 4. Hasil pengukuran kadar hemoglobin pada kelompok perlakuan 4
Perlakuan Subjek Kadar Hemoglobin (g/dL) Rata-rata kadar hemoglobin Kloramfenikol M1 11.26 11.24 g/dL M2 11.24 M3 11.22
Pada Perlakuan 5 (kontrol) kadar hemoglobin M1 sebesar 14.71 g/dL, M2 sebesar 14.73 g/dL, dan M3 sebesar 14.72 g/dL, dengan kadar hemoglobin rata-rata sebesar 14,7 g/dL. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 5 berikut:
Tabel 5. Hasil pengukuran kadar hemoglobin pada kelompok perlakuan 5
Perlakuan Subjek Kadar Hemoglobin (g/dL) Rata-rata kadar hemoglobin Kontrol M1 14.71 14.72 g/dL M2 14.73 M3 14.72

## b. Hasil Pengukuran Jumlah Eritrosit (RBC Count)
Pengukuran jumlah eritrosit dilakukan menggunakan hemositometer digital dan dilakukan di RSKD Provinsi Maluku.  Hasil  menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  cukup  signifikan  antar  kelompok  perlakuan.  Untuk  lebih jelasnya dapat disimak pada uraian data hasil pengukuran jumlah eritrosit berikut.
Pada Perlakuan 1 (diinduksi kloramfenikol dan jus daun matel) dengan jumlah eritrosit M1 sebesar 7.45 x 10 12 /L, M2 sebesar 7.43 x 10 12 /L, dan M3 sebesar 7.42 x 10 12 /L, serta rata-rata jumlah eritrosit sebesar 7.43 x 10 12 /L. untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 6 berikut:
Tabel 6. Hasil Pengukuran Jumlah Eritrosit Pada Kelompok Perlakuan 1
Perlakuan Subjek Jumlah Eritrosit (10 12 /L) Rata-rata Jumlah Eritrosit Jus Daun Matel + Kloramfenikol M1 7.45 7.43 x 10 12 /L M2 7.43 M3 7.42
Pada perlakuan 1 (diinduksi jus daun matel dan kloramfenikol) dengan jumlah eritrosit rata-rata 7.43 x 10 12 /L. Untuk melihat terdapat perubahan pada jumlah eritrosit perlakuan 1 maka dapat dilihat pada selisih perlakuan 1 dan  perlakuan 4. Selisih jumlah eritrosit perlakuan 1 sebesar (7.43 x 10 12 /L) dan perlakuan  4 sebesar (5.023 x 10 12 /L) adalah (2.407 x 10 12 /L). Terlihat bahwa terjadi peningkatan jumlah eritrosit per 1 triliun sel darah per liter, dan ini mendukung hasil analisis varians bahwa nilai signifikansinya <0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis H0 ditolak.
Diduga mineral pendukung yang merupakan prekusor eritropoiesis seperti magnesium (Mg) dan besi (Fe) yang tinggi pada tanaman matel berkontribusi pada peningkatan yang terlihat. Kadar abu yang cukup tinggi yang dilaporkan oleh Utami et al (2017) melaporkan bahwa kadar abu total dalam simplisia sebesar 27,783%. Tingginya kadar abu menunjukkan tingginya kandungan mineral, dan dengan kandungan mineral yang tinggi ini, daun matel ( Clerodendrum minahassae L.) dapat dijadikan sebagai sumber mineral, karena mineral merupakan mikronutrien yang berperan dalam pembentukan eritrosit. Pada perlakuan 2 (diinduksi kloramfenikol dan jus daun bayam duri), dengan jumlah eritrosit M1 sebesar 3.61 x 10 12 /L, M2 sebesar 3.60 x 10 12 /L, dan M3 sebesar 3.62 x 10 12 /L, serta rata-rata jumlah eritrosit sebesar 3.61 x 10 12 /L. untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 7 berikut:
Tabel 7. Hasil pengukuran Jumlah Eritrosit pada kelompok perlakuan 2
Perlakuan Subjek Jumlah Eritrosit (10 12 /L) Rata-rata Jumlah Eritrosit Jus Daun Bayam Duri + Kloramfenikol M1 3.61 3.61 x 10 12 /L M2 3.60 M3 3.62
Pada perlakuan 2 (diinduksi jus daun bayam duri dan kloramfenikol) dengan jumlah eritrosit rata-rata 3.61 x 10 12 /L.  Untuk  melihat  terdapat  perubahan  pada  jumlah  etitrosit  perlakuan  2  maka  dapat  dilihat  pada  selisih perlakuan 1 dan perlakuan 4. Selisih jumlah eritrosit perlakuan 2 sebesar (3.61 x 10 12 /L) dan perlakuan 4 sebesar (5.023 x 10 12 /L) adalah (-1.413 x 10 12 /L). Terlihat bahwa terjadi penurunan jumlah eritrosit yang cukup signifikan
per  1  triliun  sel  darah  per  liter,  dan  ini  mendukung  hasil  analisis  varians  bahwa  nilai  signifikansinya  <0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis H0 ditolak.
Efek kloramfenikol yaitu mensupresi sumsum tulang sehingga eritropoiesis dan transpor mineral penting ke dalam tulang terhambat, sehingga menyebabkan jumlah sel darah merah yang diproduksi berkurang dan jumlah eritrosit  overall  mengalami  penurunan. A. spinosus yang  mengandung  mineral magnesium  dan  besi  sampai 32 mg/gram  brutto  diduga  belum  mampu  mencukupi  kebutuhan  tubuh  akan  mineral  penting  dalam  eritropoiesis, sehingga jumlah eritrosit dan biositesis eritrosit tidak dapat berjalan dengan baik.
Pada perlakuan 3 (diinduksi kloramfenikol dan kombinasi jus daun matel dan jus daun bayam duri), dengan jumlah eritrosit M1 sebesar 6.96 x 10 12 /L, M2 sebesar 6.94 x 10 12 /L, dan M3 sebesar 6.92 x 10 12 /L, dengan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 6.9 x 10 12 /L. untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 8 berikut:
Tabel 8. Hasil Pengukuran Jumlah Eritrosit Pada Kelompok Perlakuan 3
Perlakuan Subjek Jumlah Eritrosit (10 12 /L) Rata-rata Jumlah Eritrosit Jus Kombinasi + Kloramfenikol M1 6.96 6.94 x 10 12 /L M2 6.94 M3 6.92
Pada perlakuan 3 (diinduksi jus daun matel dan kloramfenikol) dengan jumlah eritrosit rata-rata 6.94 x 10 12 /L. Untuk melihat terdapat perubahan pada jumlah eritrosit perlakuan 3 maka dapat dilihat pada selisih perlakuan 3 dan  perlakuan 4. Selisih jumlah eritrosit perlakuan 3 sebesar (6.94 x 10 12 /L) dan perlakuan  4 sebesar (5.023 x 10 12 /L) adalah (1.917 x 10 12 /L). Terlihat bahwa terjadi peningkatan jumlah eritrosit per 1 triliun sel darah per liter, dan ini mendukung hasil analisis varians bahwa nilai signifikansinya <0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan hipotesis H0 ditolak.
Diduga  kadar  abu  total  dalam  simplisia C.  minahassae sebesar  27,783%,  dengan  tingginya  kadar  abu menunjukkan tingginya kandungan mineral, yang mana mineral merupakan mikronutrien  yang berperan dalam eritropoiesis,  serta A.  spinosus yang  mengandung  mineral  magnesium  dan  besi  sampai  32  mg/gram  brutto, sehingga kedua bahan mampu mencukupi kebutuhan tubuh akan mineral penting dalam eritropoiesis, sehingga jumlah eritrosit meningkat dan biositesis eritrosit dapat berjalan dengan baik.
Pada perlakuan 4 (diinduksi kloramfenikol saja), jumlah eritrosit M1 sebesar 5.023  x 10 12 /L, M2 sebesar 5.025 x 10 12 /L, dan M3 sebesar 5.021 x 10 12 /L, dengan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 5.02 x 10 12 /L. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 9 berikut:
Tabel 9. Hasil Pengukuran Jumlah Eritrosit Pada Kelompok Perlakuan 4
Perlakuan Subjek Jumlah Eritrosit (10 12 /L) Rata-rata Jumlah Eritrosit Kloramfenikol M1 5.023 5.023 x 10 12 /L M2 5.025 M3 5.021
Pada Perlakuan 5 (kontrol) dengan jumlah eritrosit M1 sebesar 7.12 x 10 12 /L, M2 sebesar 7.15 x 10 12 /L, dan M3 sebesar 7.13 x 10 12 /L, dengan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 7.1 x 10 12 /L. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada Tabel 10 berikut:
Tabel 10.  Hasil Pengukuran Jumlah Eritrosit Pada Kelompok Perlakuan 5
Perlakuan Subjek Jumlah Eritrosit (10 12 /L) Rata-rata Jumlah Eritrosit Kontrol M1 7.12 7.13 x 10 12 /L M2 7.15 M3 7.13

## c. Hasil Analisis Data
Data  hasil  pengukuran  kadar  hemoglobin  dan  jumlah  eritrosit  dianalisis  menggunakan  aplikasi  SPSS, menggunakan One-Way Analysis of Variance (ANOVA satu jalur). secara umum, hasil analisis data menunjukkan adanya pengaruh yang sangat signifikan pemberian jus daun matel jus daun bayam duri, dan jus daun kombinasi. Data hasil analisis untuk tiap variabel dapat dilihat pada uraian dan tabel 11, Tabel 12, Tabel 13, Tabel 14, Tabel 15, Tabel 16, Tabel 17 dan Tabel 18 berikut:

## 1) Hasil Uji ANOVA untuk Kadar Hemoglobin
Terlihat pada tabel 11. ketiga perlakuan, jumlah pengulangan, rerata kadar hemoglobin tiap perlakuan.
Tabel 11. Tabel Deskriptif Perlakuan N Rerata Standar Deviasi Jus Matel 3 14.5333 .01528 Jus Bayam Duri 3 10.5367 .01528 Jus Kombinasi 3 14.4433 .01528 Total 9 13.1711 1.97626
Terlihat pada Tabel 12. bahwa nilai signifikan sebesar (.000), yang berarti bahwa nilai p < 0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan Hipotesis H0 ditolak. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa jus daun matel, daun bayam duri, dan jus kombinasi mampu memberikan pengaruh terhadap kadar hemoglobin subjek.
Tabel 12. Hasil Uji Anova Untuk Kadar Hemoglobin Jumlah Kuadrat df Rata-rata Kuadrat Sig Antar kelompok 31.243 2 15.622 .000 Dalam kelompok .001 6 .000 .000 Total 31.245 8
Oleh karena nilai signifikansinya, maka dilakukan uji lanjut menggunakan uji Post-Hoc untuk mencari nilai beda antar perlakuan, yang dapat disimak pada tabel 13. berikut:
Tabel 13. Hasil Uji Post-Hoc Untuk Kadar Hemoglobin
LSD Perlakuan (I) Perlakuan (J) Rerata Perbedaan (I-J) Sig Matel Bayam Duri 3.99667 .000 Kombinasi .09000 .000 Bayam Duri Matel -3.99667 .000 Kombinasi -3.90667 .000 Kombinasi Matel -.09000 .000 Bayam Duri 3.90667 .000 Dengan nilai p=0.05
Terlihat pada tabel 13. bahwa nilai beda antar kelompok perlakuan sangat signifikan, sehingga dapat dinotasikan pada Tabel 14.berikut ini:
Tabel 14. Hasil Uji Lanjut Untuk Kadar Hemoglobin Jenis perlakuan Rerata Notasi Jus Bayam Duri 10.5367 a Jus Kombinasi 14.4433 b Jus Matel 14.5333 c
2) Hasil Uji ANOVA untuk Jumlah Eritrosit
Terlihat pada Tabel 15 ketiga perlakuan, jumlah pengulangan, rerata jumlah eritrosit tiap perlakuan.
Tabel 15. Tabel Deskriptif Untuk Jumlah Eritrosit Perlakuan N Rerata Standar Deviasi Jus Matel 3 7.4333 .01528 Jus Bayam Duri 3 3.6100 .01000 Jus Kombinasi 3 6.9400 .02000 Total 9 5.9944 1.80110
Terlihat pada Tabel 16. bahwa nilai signifikan sebesar (.000), yang berarti bahwa nilai p < 0.05, sehingga hipotesis H1 diterima dan Hipotesis H0 ditolak. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa jus daun matel, daun bayam duri, dan jus kombinasi mampu memberikan pengaruh terhadap jumlah eritrosit subjek.
Tabel 16. Hasil Uji Anova Untuk Jumlah Eritrosit Jumlah Kuadrat df Rata-rata Kuadrat Sig Antar kelompok 25.950 2 12.975 .000 Dalam kelompok .001 6 .000 .000 Total 25.952 8
Oleh karena nilai signifikansinya, maka dilakukan uji lanjut menggunakan uji Post-Hoc untuk mencari nilai beda antar perlakuan, yang dapat disimak pada Tabel 17. berikut:
Tabel 17. Hasil Uji Post-Hoc Untuk Jumlah Eritrosit
LSD Perlakuan (I) Perlakuan (J) Rerata Perbedaan (I-J) Sig Matel Bayam Duri 3.82333 .000 Kombinasi .49333 .000 Bayam Duri Matel -3.82333 .000 Kombinasi -3.33000 .000 Kombinasi Matel -.49333 .000 Bayam Duri 3.33000 .000 Dengan nilai p=0.05
Terlihat pada Tabel 17. bahwa nilai beda antar kelompok perlakuan sangat signifikan, sehingga dapat dinotasikan pada Tabel 18. berikut ini:
Tabel 18. Hasil Uji Lanjut Untuk Jumlah Eritrosit Jenis perlakuan Rerata Notasi Jus Bayam Duri 3.6100 A Jus Kombinasi 6.9400 b Jus Matel 7.4333 c

## 5. Kesimpulan
Dari  hasil  dan  pembahasan,  dapat  disimpulkan  bahwa  Jus  Daun  Matel  (Clerodendrum  minahassae  L.) memberikan pengaruh yang cukup signifikan (p ≤ 0.05) terhadap kadar hemoglobin rata-rata tertinggi sebesar 14,5 g/dL, diikuti oleh Jus Daun Kombinasi (Jus Daun Matel + Jus Daun Bayam Duri) dengan kadar hemoglobin rata- rata sebesar 14,4 g/dL, dan yang terendah adalah pada perlakuan Jus Daun Bayam Duri (Amaranthus spinosus L.) dengan  kadar  hemoglobin  rata-rata  10,5  g/dL.  Jus  Daun  Matel  (Clerodendrum  minahassae  L.)  memberikan pengaruh yang cukup signifikan (p ≤ 0.05) terhadap jumlah eritrosit dengan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 7.43 x 10 12 /L, diikuti oleh Jus Daun Kombinasi (Jus Daun Matel + Jus Daun Bayam Duri) dengan jumlah eritrosit rata- rata sebesar 6.94 x 10 12 /L, dan yang terendah adalah pada perlakuan Jus Daun Bayam Duri (Amaranthus spinosus L.) dengan jumlah eritrosit rata-rata sebesar 3.61 x 10 12 /L.

## 6. Daftar Pustaka
Aldi Yufri. 2013. Efek Jus Terung Pirus (cyphomandra  betacea Send tn.) Terhadap Jumlah Sel Darah Merah (Eritrosit) dan Nilai Hematokrit Pada Mencit Putih Jantan. Padang Aru W. Sudoyo. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam . Jilid II. Edisi kelima. Jakarta. Interna Publishing Ashok, B. S. K., Lakshman, K., Jayaveera, K. N., Arun, A.K., Manoj, B. and Sheshadri, S. D. 2010. Antioxidant and antipyretic properties of methanolic extract of Amaranthus spinosus leaves . Asian Pacific J of Trop. Med . 3 (9): 702-706. Bakta, IM. 2007. Hematologi Klinik Ringkas . Jakarta. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Barku,  V.  Y.  A.,  Opoku-Boahen,  Y.,  Owusu-Ansah,  E.  and  Mensah,  E.  F.  2013. Antioxidant  activity  and  the estimation of total phenolic and flavonoid contents of the root extract of Amaranthus spinosus. Asian J. Plant Sci. Res . 3(1): 69-74. Bavarva, J. H. and Narasimhacharya, A. V. 2013. Systematic study to evaluat anti-diabetic potential of Amaranthus spinosus on type-1 and type-2 diabetes . Cell. Mol. Biol. 2(59):1818-1825. Bi-Fong Lin et al , 2005. Amaranthus spinosus water extract directly stimulates proliferation of B Lymphocytes in vitro. Taiwan.
Dalimartha, Setiawan. 1999. Atlas Tumbuhan Obat Indonesia . Jilid 1. Trubus Agriwidya. Jakarta. Di Rosa  M, Giroud  JP,  Willoughby  DA.  1971: Studies  of  the  acute inflammatory response induced in  rats in different sites by carrageenan and turpe ntine. J Pathol 104: 15 29. Dressler, S.; Schmidt, M. Zizka, G. 2014. Clerodendrum African Plants
Girija, K., Lakshman, K., Udaya, C., Sabhya, S.G., and Divya, T. 2011. Anti-diabetic and anti-cholesterolemic activity of methanol extracts of three species of Amaranthus. Asian Pac. J. Trop. Biomed. 1(2):133- 138.
Guyton, Arthur C. 1996. Fisiologi Manusia Dan Mekanisme Penyak it. Alih Bahasa: Petrus Andrianto. Jakarta: EGC. Guyton, Arthur C dan John E Hall. 1997. Fisiologi Kedokteran . Jakarta: EGC. Ham, Arthur W. 1969. Histology Seventh Edition . America: J.B. Lippincott Company. Philadelphia and Toronto. Henry, F.C. 2001. Chloramphenicol, Tetracyclines, Macrolides, Clindamycin, & Streptogramins . In: Katzung BG, editor. Basic & Clinical Pharmacology, 8 th ed. New Your: McGraw-Hill;: 774-6.
Hilou,  A.,  Nacoulmaa,  O.  G.  and  Guiguemdeb,  T.  R.  2006. In  vivo  antimalarial  activities  of  extracts  from Amaranthus spinosus L. and Boerhaavia erecta L. in mice. J. Ethnopharmacol . 103(2): 236-240.
Hoffbrand, AV. et al . 2005. Kapita Selekta Hematologi . Jakarta. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Hole, John W. 1998. Human Anatomy Physiology Sixth Edition . Dubuque, Lowa, Melbourne, Australia Oxford, England: Wm.c Brown Publishers.
Ibewuike JC, Ogundaini AO, Bohlin L, Ogungbamila FO 1997 Anti-inflammatory activity of selected Nigerian medicinal plants . Nig J Nat Pdts Med 1: 10 14. Ilango, K., Prakash, Y. G., Arun, K. K. and Kamakshi. S. 2010. Protective effect of aerial parts of Amaranthus spinosus Linn in Paracetamol induced hepatotoxicity in rats . Arch. Appl. Sci. Res . 2(1): 152-158. Jhade,  D.,  Ahirwar,  D.,  Sharma,  N.  K.,  Hatwar,  B.,  Gupta,  S.  and  Jain,  V.  K.  2011. Antifertility  activities  of ethanolic and aqueous root extract of Amaranthus spinosus Linn. in rats . Pharmacol. online . 2: 959- 967.
Joshua, L. S., Pal, V. C., Kumar, K. L. S., Sahu, R. K. and Roy, A. 2010. Antitumor activity of the ethanol extract o f Amaranthus  spinosus leaves  against  EAC  bearing  swiss  albino  mice. Der.  Pharmacia.  Lettre . 2(2):10-15.
Lina, B. F., Chiang, B. L. and Lin, J. Y. 2005. Amaranthus spinosus water extract directly stimulates proliferation of B lymphocytes in vitro . Int. Immunopharmacol. 5: 711-722. Kairupan  C.  F.,  Mantiri  F.  R.,  Rumende  R.  R.  H.  2019. Phytochemical  Screening  and  Antioxidant  Activity  of Ethanol Extract of Leilem (Clerodendrum minahassae Teijsm. & Binn ) as an Antihyperlipidemic and Antiatherosclerotic Agent . IOP Conference Series: Earth and Envirnmental Science. Manado. Mansjoer, Arif. et al . 2007. Kapita Selekta Kedokteran . Jilid 2. Edisi Ketiga. Jakarta. Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Odhav, 2006. Journal of Food Composition and Analysis 20. 2007: 430–435 Olajide OA, Awe SO, Makinde JM. 1997. Pharmacological studies on Newbouldia laevis stem bark . Fitoterapia 68: 439 443.
Olajide  OA,  Makinde  JM,  Awe  SO.  1999. Effects  of  the  aqueous  extract  of  Bridelia  ferruginea  stem  bark  on carrageenan-induced oedema and granuloma tissue formation in rats and mice . J Ethnopharmacol 66: 113 117.
Olajide OA, Makinde JM, Awe SO. 2000. Evaluation of the pharmacological properties of the nutmeg oil in rats and mice . Pharm Biol 38: 385 390. Olumayokun, A. O., Babatunde, R. O. and Temitope, O. E. 2004. Anti-inflammatory Properties of Amaranthus spinosus Leaf Extract. Pharmaceut. Biol. 42(7): 521-525. Olufemi, B. E., Assiak,  I. E., Ayoade, G. O. and Onigemo, M. A. 2003. Studies on the effects of Amaranthus spinosus leaf extract on the hematology of growing pigs . African J. Biomed. Res . 6: 149- 150.
Rista  dan  Yuziani,  2014. Efektivitas  Madu  Terhadap  Peningkatan  HB  Pada  Tikus  Putih .  Fakultas  Farmasi Universitas Sumatera Utara. Medan.
Sangameswaran,  B.  and  Jayakar,  B.  2008.  Anti-diabetic,  anti-hyperlipidemic  and  spermatogenic  effects  of Amaranthus spinosus Linn. on streptozotocin-induced diabetic rats. J. Nat. Med. 62(1): 79-82. Sherwood, Lauralee, 2001. Fisiologi Manusia Dari Sel Ke Sistem . Alih Bahasa: Brahm U. Jakarta: EGC. Smith, J. B. dan Mangkoewidjojo, S. 1988. Pemeliharaan, Pembiakan, dan Penggunaan Hewan Percobaan di Daerah Tropis . Penerbit UI. Jakarta: 34-40. Srivastava, A., Singh, K., Gul, T. and Ahirwar, V. 2011. Alterations in hematocellular components of albino rats due to methanolic extract of Amaranthus spinosus . Pharmacie. Globale. 3(6): 1-3.
Vane JR. 1971. Inhibition of prostaglandin synthesis as mechanism of action of aspirin-like drugs. Nature 231: 232 235.
WHO. 2010. Worldwide Prevalence Of Anemia 1993 – 2005 . WHO Global Database on Anemia Widyastuti, 2013. P rofil Darah Tikus Putih Wistar pada Kondisi Subkronis Pemberian Natrium Nitrit. Program Studi  Biologi  Fakultas  Biologi  Universitas  Gadjah  Mada.  Yogyakarta.Wilson  LM. Patofisiologi Konsep Klinik Proses Penyakit , 1995.
Wintobe, M.M. 1933. Microscopic Examination of Blood Am. J. Med. Sci. 185:58-59.