HUBUNGAN DISIPLIN PETUGAS REKAM MEDIS DENGAN PELAYANAN BERKAS REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM IMELDA PEKERJA INDONESIA MEDAN TAHUN 2016
Siti Permata Sari Lubis
Dosen APIKES  Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: sitipermata29@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Pelayanan rawat jalan merupakan satu dari area pelayanan kesehatan yang sedang berkembang pesat. Ketika  rawat  jalan  pertama  kali  disediakan  oleh  rumah  sakit,  Disiplin  petugas  rekam  medis  adalah pelatihan pikiran dan sikap untuk menghasilkan pengendalian diri untuk menaati peraturan yang berlaku bagi  setiap  petugas  rekam  medis  untuk  menjalankan  tugas  rekam  medis  sesuai    kelompok  kerja  agar kegiatan rekam medis berjalan baik Untuk mencapai disiplin petugas rekam medis RSU Imelda pekerja Indonesia  medan  metode  penelitian  ini  menggunakan  deskriptif.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah petugas  rekam  medis  di  unit  rekam  medis  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan  sampel  diambil menggunakan teknik total sampling berjumlah 15 petugas. Instrumen penelitian ini menggunakan lembar kuesioner data dianalisis dengan menggunakan uji statistik chi squar dengan tingkat kemaknaan P- value ≤ 0,020. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa 5 ( 83,3%)  menyatakan tidak disiplin dan tidak baik, dan yang menyatakan baik dan tidak disiplin sebanyak 2 orang (22,2%), dan yang menyatakan disiplin tidak  baik  1  orang  (16,7%)  dan  yang  menyatakan  disiplin  baik  7  orang  (77,8%).  Disarankan  kepada petugas agar terlebih disiplin dalam melakukan pelayanan berkas rekam  medis di RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan.
Kata Kunci: Disiplin; Pelayanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan; Petugas Rekam Medis.

## ABSTRACT
Outpatient  treatment  is  one  of  the  health  care  areas  that  is  growing  rapidly.  First  time  outpatient  is provided  by  the  hospital,  the  disciplinary  officer  medical  Record  is  training  thoughts  and  attitude  to review resulted in Self-Control to review obey regulations applicable for every officer of medical records for review run telecoms medical record as per the working group so that activities medical record runs good to achieve the disciplinary officer Imelda Hospital Medical Record field workers Indonesian singer research methods using descriptive. The population was unit medical record worker at Imelda Hospital, samples  were  taken  using  total  sampling  technique  amounted  to  15  Officers.  Instruments  research  was using  questionnaire  and  than  data  were  analyzed  using  chi-squar  test  with  the  significance  level  of  P values ≤ 0020. The result was 5 (83.3%) stated not discipline and not good worker, declared discipline is good and not as much as 2 orangutan (22.2%), declared discipline not good one orangutan (16.7%) and expressed discipline good 7 orangutan (77.8%). The suggested indicated to the clerk so that beforehand discipline hearts do service Medical Record Files at Imelda Hospital Workers Indonesia Medan.
Key word: Discipline, Service; Medical Record.

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  adalah  bagian  penting  dari suatu  sistem  kesehatan,  karena  rumah  sakit
menyediakan  pelayanan  kuratif  kompleks, pelayanan  gawat  darurat,  berfungsi  sebagai pusat  rujukan  dan  merupakan  pusat  alih pengetahuan dan keahlian (teknologi). Untuk
meningkatkan  kepuasan  pasien,  rumah  sakit harus senantiasa meningkatkan mutu pelayanan  sesuai  dengan  harapan  pelanggan yang  dapat  dilakukan  melalui  peningkatan kualitas  kerja.Salah  satu  indikator  kinerja rumah sakit dapat diketahui melalui kelengkapan pengisian rekam medis (Depkes, 2006).
Menurut  PERMENKES  (2008),  rekam medis  adalah  berkas  yang  berisikan  catatan dan  dokumen  tentang  identitas  pasien, pemeriksaan,  pengobatan,  tindakan  dan pelayanan  lain  yang  telah  diberikan  kepada pasien. Rekam  medis adalah keterangan baik yang  tertulis  maupun  yang  terekam  tentang identitas, anamnesis, penentuan fisik laboratorium,  diagnosis,  segala  pelayanan dan  tindakan  medis  yang  diberikan  kepada pasien,  dan  tentang  pengobatan,  baik  rawat inap, rawat jalan maupun pengobatan melalui pelayanan gawat darurat (Rustiyanto, 2009).
Pada hakekatnya, disiplin merupakan hal yang dapat dilatih. Pelatihan disiplin diharapkan  dapat menumbuhkan kendali diri, karakter  atau  keteraturan,  dan  efisiensi.  Jadi secara  singkat  dapat  disimpulkan  bahwa disiplin  berhubungan  dengan  pengendalian diri  supaya  dapat  membedakan  mana  hal yang benar dan mana hal yang salah sehingga dalam  jangka  panjang  diharapkan  dapat menumbuhan  perilaku  yang  bertanggung jawab.
RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia  Medan merupakan  rumah  sakit  swasta  kelas  B, merupakan  sarana  pelayanan  kesehatan  bagi masyarakat  dari  berbagai  kalangan,  yaitu pasien  umum,  BPJS  (Badan  Penyelenggara Jaminan  Sosial).  Berbagai  upaya  telah dilakukan  untuk  memberikan  pelayanan kesehatan  secara  optimal  di  rumah  sakit, antara  lain  peningkatan  sarana  gedung, pengadaan  fasilitas  kesehatan,  peningkatan sumber  daya  manusia  yang  baik  salah  satu kewajiban  adalah  penyelenggaraan  rekam medis yang baik.
Berdasarkan hasil pengamatan saya pada saat  dinas  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan  ditemukan  bahwa  petugas  rekam medis  kurang  disiplin  karena  masih  banyak petugas  yang  tidak  mengikuti  aturan  yang sudah  ada.  Sebagai  contoh  pada  saat  Ini terlihat dari tingkat ketepatan waktu pada saat
tiba di ruangan rekam medis . Hal inilah yang menyebabkan lamanya pelayanan yang diberikan oleh petugas rekam medis.
Pelayanan yang diberikan yaitu, keterlambatan  pengambilan  berkas  pasien dari  ruangan  rekam  medis  hingga  pasien mendapatkan  pelayanan  di  ruangan  yang dituju  (poliklinik)  dan  hilangnya  berkas pasien karena petugas rekam medis sembarangan  dalam  menyimpan  berkas rekam  medis  pasien  sehingga  pasien  harus menunggu lama untuk mendapatkan pelayanan medis di poliklinik yang dituju.
Berdasarkan permasalahan di atas penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul  Hubungan  Disiplin  Petugas Rekam  Medis  Dengan  Pelayanan  Berkas Rekam  Medis  Rawat  Jalan  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan.

## Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian yang telah dijelaskan pada  latar  belakang  permasalahan  yang  akan dikaji dalam penelitian  ini adalah bagaimana hubungan    disiplin  petugas  rekam  medis dengan  pelayanan  rekam  medis  di  RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan?

## Tujuan Penelitian

## Tujuan Umum
Untuk  mencapai  disiplin  petugas  rekam medis RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan.

## Tujuan Khusus
1.   Untuk  mengetahui  tingkat  pelayanan rekam medis berdasarkan tingkat disiplin  petugas  rekam  medis  RSU Imelda Pekerja Indonesia Medan.
2.   Untuk  mengetahui  pengaruh  disiplin petugas rekam medis terhadap pelayanan rekam  medis  di    RSU  Imelda  Pekerja Indonesia Medan.
Manfaat Penelitian
1.   Bagi Rumah Sakit
Sebagai bahan masukan dan
pertimbangan dalam manajemen
perencanaan  dan  peningkatan  sumber daya manusia di masa yang akan dating.
2.   Bagi Petugas Rekam Medis
Agar  dapat  bekerja  dengan  standar sesuai dengan beban kerja yang diberikan dalam bertugas
3.   Bagi Peneliti Untuk  menambah  ilmu  pengetahuan khususnya  pada  tingkat  disiplin  petugas rekam  medis  di  RSU  Imelda  pekerja Indonesia. 4.   Bagi Lembaga Pendidikan Apikes Imelda Medan Sebagai  bahan  awal  untuk  sumber refensi  bagi  peneliti  perekam  medis selanjutnya  di  yayasan  Imenda  Medan (APIKES).

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini menggunakan metode  penelitian  deskriptif  kuantitatif.
Menurut Notoatmodjo (2012), metode penelitian  deskriptif  adalah  suatu  metode penelitian  yang  dilakukan  dengan  tujuan utama  untuk  membuat  gambaran  atau deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara objektif. Metode penelitian dekskriptif kuantitatif  ini  digunakan  untuk  mengetahui keterkaitan  antara  disiplin  petugas  rekam medis  terhadap  pelayanan  berkas  rekam medis rawat jalan di rumah sakit.

## Waktu penelitian
Waktu  penelitian  dilakukan  pada  bulan Oktober 2016 - Januari 2017.

## Tempat Penelitian
Tempat  yang  dipilih  penelitian  ini dilakukan  di  RSU  Imelda  Pekerja  Indonesia Medan  di  jalan  Bilal  No.  24  Pulo  Bryan, karena menurut peneliti RSU  Imelda Pekerja Indonesia merupakan tempat yang sesuai dan dijangkau oleh peneliti.

## Populasi
Populasi merupakan keseluruhan sumber data  yang  diperlukan  dalam  suatu  penelitian, Suryono  (2008).  Populasi  dalam  penelitian ini  adalah  petugas  rekam  medis  sebayak  15 orang.

## Sampel
Menurut  suryono  (2008)  sampel  adalah sebagian dari jumlah populasi yaitu sebagian dari  petugas  rekam  medis  di  rumah  sakit Imelda  Pekerja  Indonesia.  Penelitian  ini menggunakan  teknik  total  sampel  yaitu  15 orang.

## Variabel Penelitian

## Defenisi Operasional
Untuk  membatasi  ruang  lingkup  atau pengertian variabel-variabel yang diteliti/diamati,  perlu  sekali  variabel-variabel tersebut diberi batasan atau defenisi operasional  (Notoatmodjo,  2012).  Adapun defenisi  operasional  pafa  penelitian  ini sebagai berikut:
1.   Disiplin  petugas  rekam  medis  adalah pelatihan  pikiran  dan  sikap  untuk menghasilkan  pengendalian  diri  untuk mentaati  peraturan  yang  berlaku  bagi setiap  petugas  rekam  medis  untuk menjalankan  tugas  rekam  medis  sesuai kelompok  kerja  agar  kegiatan  rekam medis berjalan baik.
2.   Pelayanan  berkas  rekam  medis  rawat jalan  adalah  sebuah  proses  pemenuhan kebutuhan  melalui  aktifitas  orang  yang menyangkut segala usaha yang dilakukan  orang  lain  dalam  rangka mencapai tujuan pelayanan medis kepada  seorang  pasien  untuk  tujuan pengamatan, diagnosis, pengobatan, rehabilitasi,  dan  pelayanan  kesehatan lainnya,  tanpa  mengharuskan  pasien tersebut  dirawat  inap.  Keuntungannya, pasien  tidak  perlu  mengeluarkan  biaya untuk menginap ( opname ).

## Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan adalah kuesioner. Kuesioner adalah daftar pertanyaan yang sudah tersusun dengan baik, sudah  matang,  dimana  responden  tinggal memberikan jawaban atau dengan memberikan tanda-tanda tertentu
(Notoatmodjo,  2012).  Pada  penelitian  ini kuesioner yang disusun merupakan kuesioner tertutup  yang  diberikan  kepada  petugas rekam medis.
Teknik Pengumpulan Data Teknik pengumpulan data pada penelitian  ini  adalah  metode  angket,  angket adalah  suatu  cara  pengumpulan  data  atau suatu  penelitian  mengenai  suatu  masalah yang umumnya banyak menyangkut kepentingan  umum  (orang  banyak).  Angket dilakukan  dengan  mengedarkan  suatu  daftar pertanyaan  yang  berupa  formulir-formulir, diajukan  secara  tertulis  kepada  sejumlah subjek untuk mendapatkan tanggapan,
informasi,jawaban,dan
sebagainya (Notoatmodjo, 2012).

## Jenis Data Penelitian
Jenis data pada penelitian ini yaitu:
1. Data Primer
Data  primer  adalah  data  yang  diperoleh langsung  dari  subjek  penelitian  dengan menggunakan  alat  pengukuran  atau  alat pengambilan  data  langsung  pada  objek sebagai  sumber  informasi  yang  dicari (Notoatmodjo, 2012). Data primer diperoleh  dari  observasi  dan  kuesioner yang  diberikan  kepada  petugas  secara langsung. 2. Data sekunder
Data sekunder adalah data yang diperoleh  lewat  pihak  lain,  tidak langsung  diperoleh  peneliti  dari  subjek penelitiannya  (Saryono,  2008).  Data sekunder diperoleh dari beberapa dokumen di rumah sakit tersebut.

## Teknik Pengolahan Data
Setelah  data  terkumpul  maka  dilakukan pengolahan data, data diolah secara:
1. Editing
Yaitu  dengan  melakukan  pengecekan isian  formulir  (angket  dan  kuesioner) apakah jawaban sudah jelas dan konsisten.
2. Coding
Yaitu  dengan  merubah  data  yang  sudah terbentuk  huruf  menjadi  data  berbentuk angka.
3. Entry (processing)
Yaitu  Memasukkan  jawaban-jawaban dari  responden  dalam  bentuk  kode (angka  atau  huruf)  kedalam  program atau  sofware  komputer.  Program  yang digunakan adalah SPSS Statistic.
4. Tabulasi Data Tabulasi data merupakan proses pengolahan  data  yang  dilakukan  dengan cara  memasukkan  data  kedalam  tabel atau  penyajian  data  dalam  bentuk  tabel dan  daftar  untuk  mmemudahkan  dalam pengamatan dan evaluasi.

## 5. Cleaning
Yaitu  melakukan  pembersihan  data dengan  cara  memeriksadata-data  yang telah  dimasukkan  apakah  sesui  dengan kategori yang telah ditentukan sebelumnya.

## Teknik Analisa Data
Data akan dianalisis dengan menggunakan statistik deskriftif yakni teknik analisis data yang menggambarkan  situasi  objek  penelitian  apa adanya  sesuai  dengan  data  yang  terkumpul. Data  yang  telah  dikumpulkan  diolah  dengan menggunakan Special  product  for  Science Solution (SPSS Statistics 17.0).

## HASIL
Berdasarkan hasil penelitian dan pengumpulan data oleh penulis yang berjudul “Hubungan  Disiplin  Petugas  Rekam  Medis Terhadap  Pelayanan  Berkas  Rekam  Medis Rawat  Jalan  di  RSU.  Imelda  Pekerja Indonesia Medan Tahun 2016”.Maka diperoleh  berbagai  data  tentang  keadaan responden.  Data  diperoleh dari  15 responden yang akan disajikan dalam bentuk kuantitatif.
Adapun hasil yang diperoleh peneliti sebagai berikut:

## Karakteristik Responden
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan
Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi Persentasi (%) Laki-laki 8 50.0 % Perempuan 7 43.8 % Total 15 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa  petugas  rekam  medis  yang  berjenis kelamin laki-laki sebanyak 8 orang (50.0 %), dan  yang  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 7 orang (43.8%).
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Umur Umur Frekuensi Persentasi (%) 18-24 Tahun 8 53.3 % >25 Tahun 7 46.7 % Total 15 100 %
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan bahwa mayoritas petugas rekam medisdengan umur 18-24 tahun sebanyak 8 orang (53.3 %), dan  petugas  rekam  medis  yang  berumur  >25 tahun adalah sebanyak 7 orang (46.7 %).
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Hubungan  Disiplin  Petugas  Rekam  Medis  dengan    Pelayanan Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesi Tahun 2016
Variabel Disiplin Pelayananan Baik % Tidak Baik % Tidak Disiplin 2 22,2 5 83,3 Disiplin 7 77,8 1 16,7 Total 9 100 6 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  dilihat bahwa  distribusi  frekuensi  petugas  rekam medis  yang  tidak  disiplin  dengan  pelayanan yang  tidak  baik  adalah  83,3%,  sedangakan petugas  rekam  medis  yang  disiplin  dengan pelayanan yang baik itu sebesar 77,8%.

## Hasil Uji Tabulasi Silang
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  di  lihat bahwa  nilai  P-value  0.020  <  α  0.05  yang berarti  ada  hubungan  disiplin  petugas  rekam medis dengan pelayanan berkas rekam medis rawat jalan di RSU Imelda Pekerja Indonesia Tahun 2006.
Tabel  4. Tabulasi  Silang  Hubungan  Disiplin  Petugas  Rekam  Medis  dengan  Pelayanan  Berkas Rekam Medis Rawat Jalan di Rumah Sakit Umum Imelda Pekerja Indonesia Tahun 2016
Variabel Disiplin Pelayananan P-Value Baik % Tidak Baik % Tidak Disiplin 2 22,2 5 83,3 0,020 Disiplin 7 77,8 1 16,7 Total 9 100 6 100

## PEMBAHASAN

## Karateristik Petugas Rekam Medis
Berdasarkan  hasil  distribusi  frekuensi yang  telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa petugas  rekam  medis  yang  berjenis  kelamin laki-laki  sebanyak  8  orang  (50.0  %),  dan yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 7 orang  (43.8%).  Berdasarkan  hal  tersebut jumlah  petugas  rekam  medis  yang  benis kelamin  laki-laki  lebih  banyak  dibandingkan dengan petugas rekam medis perempuan.
Berdasarkan  hasil  distribusi  frekuensi yang  telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa mayoritas petugas rekam medis dengan umur 18-24  tahun  sebanyak  8  orang  (53.3 %),  dan petugas  rekam  medis  yang  berumur  >25 tahun  adalah  sebanyak  7  orang  (46.7  %). Berdasarkan  hal  tersebut  jumlah  petugas rekam medis yang berumur 18-24 tahun lebih
banyak  dibandingkan  dengan  petugas  rekam medis yang berumur >25 tahun.
Hubungan  Disiplin  Petugas  Rekam  Medis dengan  Pelayanan  di  Rawat  Jalan  Rumah Sakit  Umum  Imelda  Pekerja  Indonesia Tahun 2016
Berdasarkan  tabel  hasil  distribusi silang  disiplin  petugas  rekam  medis  dengan pelayanan  berkas  rekam  medis  rawat  jalan dari 15 sampel menunjukkan bahwa mayoritas  petugas  rekam  medis  displin dengan  pelayanan  yang  baik  yaitu  sebesar  7 orang  (77,8%),  sedangkan  petugas  rekam medis yang tidak disiplin memiliki pelayanan yang tidak baik yaitu 5 orang (83,3%).
Berdasarkan  tabel  4.4  dibawah  dapat dilihat  bahwa  nilai  P-value  0.020  lebih  kecil dari  nilai  α  0.05  yang  berarti  ada  hubungan disiplin  petugas  rekam medis  dengan pelayanan berkas rekam medis rawat jalan.
Disiplin  petugas  rekam  medis  adalah pelatihan pikiran dan sikap untuk
menghasilkan pengendalian diri untuk mentaati  peraturan  yang  berlaku  bagi  setiap petugas  rekam  medis  untuk  menjalankan tugas  rekam  medis  sesuai    kelompok  kerja agar  kegiatan  rekam  medis  berjalan  baik (Depkes RI, 2007).
Berdasarkan  hasil  penelitian  (Deskriptif Kuantitatif)  disiplin  petugas  rekam  medis sangat berhubungan dengan pelayanan berkas rekam  medis.  Karena  disiplin  berhubungan dengan  pengendalian  diri  supaya  dapat membedakan  hal  yang  salah  sehingga  dalam jangka panjang diharapkan bisa menumbuhkan  perilaku  yang  bertanggung jawab.
Pelayanan  rawat  jalan  rekam  medis merupakan satu dari area pelayanan kesehatan  yang  sedang  berkembang  pesat. Ketika  rawat  jalan  pertama  kali  disediakan oleh  rumah  sakit,  tujuannya  adalah  untuk memberikan  pelayanan  medis  untuk  orang miskin  yang  tidak  mampu  membayar  dokter praktek  swasta  .  Konsep  ini  tidak  sesuai  lagi saat  ini,  karena  pelayanan  rawat  jalan menjadi  lebih  baik  untuk  berbagai  jenis pengobatan,  umumnya  lebih  murah  untuk pengobatan spesifik, dan memudahkan pencapaian pelayanan kesehatan untuk semua.  Terdapat  berbagai  jenis  fasilitas pelayanan rawat jalan. Di dalam rumah sakit, pelayanan ini  bisa  disediakan  di  klinik  rawat jalan,  bagian  gawat  darurat,  area  bedah sehari,  atau  melalui  pelayanan  rujukan diagnostik (Muninjaya 2004).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah diuraikan  pada  maka    dapat  disimpulkan Bahwa  ada  hubungan  disiplin  petugas  rekam medis dengan pelayanan berkas rekam medis rawat  jalan  Rumah  Sakit  Umum  Imelda Pekerja Indonesia Tahun 2016

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  maka  dapat diberikan  saran  sebagai  berikut:  Kepada petugas rekam medis di RSU Imelda Pekerja Indonesia  diharapkan  dapat  meningkatkan disiplin  terutama  petugas  rekam  medis  demi meningkatkan pelayanan kesehatan di Rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Depkes RI Dirjen YanMed. (2006). Pedoman Pengelolaan  Rekam  Medis  Rumah  Sakit di Indonesia . Jakarta: Depkes RI. Depkes RI. (2006). Pedoman Penyelenggaraan  dan  Prosedur  Rekam
Medis  Rumah  Sakit  di  Indones ia.  Revisi II. Jakarta. Depkes  RI.  (2007). Kepmenkes  Nomor  377 Tahun  2007  Tentang  Standar  Profesi Perekam Medis dan Informasi
Kesehatan . Jakarta: Indonesia. Ery,  Rustiyanto.  (2009). Etika  Profesi  : Perekam Medis dan Informasi Kesehatan, Yogyakarta: Graha Ilmu. Mangkunegara  Prabu.  (2001). Manajemen Sumber  Daya  Manusia  Perusahaan . Bandung: Remaja Rosdakarya. Muninjaya.  (2004). Manajemen  Kesehatan . Jakarta: EGC. Notoatmodjo.  (2012) .  Metode  Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. PERMENKES  RI.  (2008). Tentang  Rekam Medis.  Menteri  Kesehatan  Republik
Indonesia. Diakses  pada  tanggal  22 Desember 2016. www.apikes.com/files/permenkes-no- 269.Pdf.
Rustiyanto,  Ery.  (2010). Etika  Perekam Medis  dan  Sistem  Informasi  Kesehatan . Yogyakarta: Graha Ilmu. Saryono.  (2008). Metodologi  Penelitian Kesehatan Penuntun Praktis Bagi
Pemula. Jogyakarta:  Mitra  Cendekia Press.