## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN DEKUBITUS PADA PASIEN TIRAH BARING DI RUANG PERAWATAN DI SALAH SATU
RUMAH SAKIT SWASTA DI YOGYAKARTA
1* Dwi Purwantini, 2 M.I. EkatrinaW, 3 Tandean Arif W 1,2,3 Jurusan Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Panti Rapih, Yogyakarta *Email: dwipurwantini5@gmail.com

## Abstrak
Tujuan: Untuk  mengetahui  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  perilaku  perawat  dalam pencegahan  dekubitus  pada  pasien  tirah  baring  diruang  perawatan  salah  satu  Rumah  Sakit  Swasta Yogyakarta
Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif non eksperimental, desain penelitian deskriptif analitik korelatif dengan pendekatan cross sectional.  Sampel sejumlah 32 perawat ruang perawatan  yang diambil secara quota sampling.Penelitian ini dengan uji Spearman.
Hasil: Hasil penelitian dengan nilai p value = 0,605 (p>0,05) menunjukkan bahwa tidak terdapat korelasi bermakna antara dua variabel yang diuji dan sejalan dengan nilai kekuatan  korelasi (r) = -0,095 pada kategori lemah dan arah korelasi negatif.
Simpulan: Senyawa ini berhasil disintesis dan dikarakterisasi dengan gambaran struktur dan senyawa kompleks ini mempunyai aktivitas sebagai agen antibakteri dengan kategori kuat.

## Kata kunci: Dekubitus, tingkat pengetahuan, perilaku

## Abstract
Aim:  Physical  activity  is  body  movement  that  increases  energy  needs  and  burns  the  body's  calories. Along with the development of technology that makes human work easier, there has been a decline in physical activity in society. Lack of physical activity is one of the main factors causing blood pressure instability.  The  aim  of  this  research  was  to  determine  the  relationship  between  physical  activity  and blood pressure in members of the Orchid Lovers Community, Kapuas Regency in Central Kalimantan.
Methods: This research is a non-experimental quantitative research, a correlative analytic descriptive research design with a cross sectional approach. A sample of 32 nurses in the treatment room was taken by quota sampling.This researchusesthe Spearmantest.
Results: with p value = 0.605 (p>0.05). shows that there is no significant correlation between the two variables tested and is in line with the correlation strength value (r) = -0.095 in the weak category and the direction of the negative correlation.
Conclusion: There is no significant, negative and weak relationship between knowledge and decubitus prevention behavior in bed rest patients
Keywords: :  Decubitus, level of knowledge, behavior.

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Tirah baring atau bedrest adalah suatu keadaan ketika pasien yang setiap harinya selama hampir 24  jam  berbaring  di  tempat  tidur,  bertujuan untuk  meminimalkan  fungsi    sistem  organ pasien. Tirah baring dapat juga mempunyai arti berbaringnya  pasien  ditempat  tidur  akibat ketidakmampuan  melakukan  gerakan  atau aktivitas. Kondisi tirah baring dapat menimbulkan  komplikasi  salah  satunya  adalah terjadi kerusakan integritas kulit yang disebabkan oleh tertekannya kulit dalam waktu lama,  terutama  di  bagian  penonjolan  tulang, menyebabkan  iritasi  kulit  dan  berkembang menjadi ulkus dekubitus (1).
Dekubitus  dapat  terjadi  sejak  hari  pertama perawatan  sampai  hari  ke  duabelas  atau  lebih pasien dirawat, tergantung dari kondisi penyakit dan  intervensi  pencegahannya  (Kemenkes, 2020). Penelitian oleh Suheri (2010)
mengatakan  88%  pasien  imobilisasi  yang dirawat  di  Rumah  Sakit  mulai  menunjukkan tanda  dekubitus  pada  hari  ke  lima  perawatan, sedangkan  penelitian  oleh  Bhorki, (2) pasien ICU sudah bisa mengalami dekubitus mulai hari kedua  (26,7%)  hingga  ke  tujuh  perawatan (13,3%).
Dekubitus  yaitu  luka  yang  disebabkan  oleh tekanan pada kulit, selanjutnya membentuk lesi iskemik  pada  kulit  dan  jaringan  di  bawahnya sehingga  dapat  mengganggu  aliran  darah  dan limfe,  dan  menyebabkan  nekrosis  jaringan  dan ulserasi. Ulkus ini cenderung terjadi pada tubuh dengan  penonjolan  tulang,  misalnya  daerah sacrum,  tumit,  trokanter  besar, sacrum dan tulang  duduk  (ischium).  Ulkus  ini  juga  dapat muncul  di  setiap  bagian  tubuh  yang  terkena tekanan dari luar, akibat gesekan atau kekuatan geser  yang  dapat    menekan  pembuluh  darah bahkan melukai pembuluh darah (3).
Menurut World  Health  Organization  (WHO) tahun  2018 , angka  kejadian  dekubitus  dunia sebesar 21% atau sekitar 8,50 juta kasus.Kasusdekubitus  di  Indonesia  sebesar  8,2 per 1000 penduduk. Menurut data dari DepKes
RI  tahun  2017,  kasus  dekubitus  di  Indonesia mengalami  peningkatan  0,7%  dibandingkan dengan  5  tahun  sebelumnya.  Penelitian  dari Sudiarti  (2015)  dalam  jurnalnya  mengatakan bahwa  kejadian  dekubitus  di  RSUP  Dr.  Sardjito Yogyakarta  adalah  sekitar  20%  dengan  rata-rata hari perawatan 11 hari pasien dirawat. Sedangkan di  salah  satu  rumah  sakit  swasta  di  Yogyakarta, menurut data dari Pencegahan dan Pengendalian Infeksi  (2021),  angka  kejadian  decubitus  pada pasien yang tirah baring mengalami peningkatan hampir  dua  kali  lipat  dari  tahun  2020  ke  tahun 2021. Dengan angka kejadian 35 kasus per tahun menjadi  69 kasus  per tahun, dengan angka LOS ( Lenght  Of  Stay )  3,15  hari.  Hal  tersebut  dapat menunjukkan bahwa kualitas pelayanan keperawatan  dalam  mencegah  dekubitus  perlu mendapatkan perhatian.
Hasil  studi  pendahuluan  dengan  wawancara  dan observasi  dengan  perawat  pelaksana  di  sebuah ruang perawatan, mengatakan bahwa pencegahan dekubitus sangat penting, sudah dilakukan upaya pencegahan meliputi perubahan posisi, memberikan kasur anti dekubitus dan menggosok punggung. Pembekalan ilmu pengetahuan tentang pencegahan  dekubitus  terakhir  didapatkan  pada waktu  masih  kuliah  di  D3  keperawatan,  dan mencontoh  perilaku  dari  perawat  senior.  Pada waktupasien datang untuk dirawat, perawat sudah melakukan  pengkajian  awal  tentang  risiko terjadinya  dekubitus  pada  pasien  tersebut, perawat  menggunakan  Skala  Braden  untuk mengkaji risiko dekubitus pada pasien. Data yang didapatkan dari 14 pasien yang dirawat, 3 pasien dengan  risiko  tinggi  dekubitus,  8  pasien  dengan risiko sedang, 2 pasien risiko ringan dan 1 pasien tidak dilakukan pengkajian Skala Braden.
Pada saat terjadi perubahan kondisi pasien, sering perawat  belum  melakukan  penilaian  ulang  skala Braden  tersebut.    Perawat  memang  sebaiknya melakukan screening decubitus (4). Perubahan posisi  tidur  pasien  sudah  dilakukan,  tetapi  tidak konsisten dalam pelaksanaannya. Padahal tindakan pencegahan dekubitus dengan pengaturan posisi dan  tindakan alih baring setiap 2  jam  dapat  mencegah  risiko  dekubitus (5). Menggosok  punggung  atau  massage setiap habis
memandikan pasien tidak  selalu  dilakukan  pada hal  hal  tersebut  merupakan  salah  satu  langkah penting  dalam  pencegahan  decubitus.  Massage bisa dengan memberikan pelembab atau minyak yang efektif, biasanya tergantung yang disediakan oleh keluarga pasien, seperti minyak zaitun  atau  baby  oil.  Sarana  lainnya  yang tersedia  untuk  mencegah  dekubitus  adalah adanya  kasur  dekubitus,  ada  ruang  perawatan yang  mempunyai  3  kasur  dekubitus,  ada  pula yang hanya mempunyai 1 kasur dekubitus. Pada Januari  sampai  dengan  Maret  2022,  masih ditemukan  angka  kejadian  dekubitus  pada  6 pasien  dari  total  pasien  tirah  baring  sejumlah 318 pasien.
Perawat  sebagai  tenaga  kesehatan  yang memiliki  tanggung  jawab  utama  dalam pelayanan  keperawatan,  diharapkan  memiliki pengetahuan  yang  baik  dalam  pencegahan terhadap  kejadian  dekubitus.  Ada  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan dengan  sikap  dan  tindakan  perawat  dalam pencegahan dekubitus  pada pasien stroke yang bedrest total (6) . Pengetahuan merupakan landasan utama dan domain yang sangat penting untuk terbentuknya perilaku seseorang. Perilaku yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (7) .
Apabila  perawat  tidak  melakukan  tanggung jawab secara profesional maka akan berdampak pada pemberian asuhan keperawatan khususnya dalam  upaya  pencegahan  dekubitus  yang  tidak sesuai  dengan  standar  dan  menimbulkan dampak  yang  tidak  baik  pada  pasien,  insiden dekubitus  dapat  meningkat.  Oleh  karena  itu, seharusnya  integritas  kulit  pada  pasien  dapat tercapai  dengan  memberikan  perawatan  kulit yang terencana dan konsisten (8) .
Atas dasar tersebut maka penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan tingkat pengetahuan  dengan  perilaku  pencegahan dekubitus  pada  pasien  tirahbaring  di  ruang perawatan  salah  satu  Rumah  Sakit  swasta  di Yogyakarta.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif dengan  desain  penelitian deskriptif  analitik korelatif. yaitu mencari hubungan antara variabel bebas  (tingkat  pengetahuan)  dengan  variabel terikat  (perilaku  mencegah  dekubitus),  dengan menggunakan pendekatan cross sectional. Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  perawat pelaksana,  mengambil  sample  menggunakan teknik Quota Sampling , sebanyak 32 perawat.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Setelah dilakukan penelitian maka diperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel 1.

## Distribusi Frekuensi Umur Responden
Umur Frekuensi (f) Persentase (%) 21 - 25 tahun 3 9,4 26 – 35 tahun 17 53,1 36 – 45 tahun 8 25 46 - 55 tahun 4 12,5 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  1,  dalam  penelitian  ini sebagian  besar  responden  berada  dalam  rentang usia 26 – 35 tahun atau sebesar 53,1% (17 orang). Berdasarkan pembagian kelompok umur menurut Depkes RI tahun 2009, usia 26 -35 tahun masuk dalam  kelompok  dewasa  awal,  merupakan  usia produktif  dan  mulai  memelihara  pekerjaan  serta meningkatkan karier. Selain itu, menurut Hurlock (1986)  dalam  Sukaesih  (2017),  seseorang  pada usia  30-40  tahun  menyadari  sulit  untuk mendapatkan  pekerjaan  baru  sehingga  lebih konsisten  pada  pekerjaannya.  Usia  seseorang dapat  mempengaruhi  kinerja  seseorang,  dimana dengan  bertambahnya  usia  seseorang  maka diharapkan  akan  semakin  terampil  dalam pekerjaannya (9) .  Menurut  asumsi  peneliti,  umur berpengaruh  dengan  pengetahuan  dan  kinerja seseorang. Namun bisa jadi perawat yang masih muda  (tingkat  remaja  akhir)  memiliki  kinerja yang  baik,  ditunjukkan  pada  kategori  perilaku

## Artikel Penelitian
baik dalam pencegahan dekubitus juga dilakukan oleh perawat dalam rentang umur 21- 25tahun, hal ini disebabkan karena dengan jiwa muda, masih bersemangat dan mau belajar, serta lebih mudah mengikuti perkembangan teknologi.  Seperti  pada  penelitian  yang dilakukan  oleh  Lasut,  Lengkong,  &  Ogi  pada tahun  2017,  dalam  penelitiannya  menunjukkan bahwa  berdasarkan  umur  tidak  ada  perbedaan yang  signifikan  dalam  kinerja.  Walaupun dikatakan  juga  umur  yang  lebih  tua  cenderung memiliki  pengalaman  yang  lebih  banyak  dan juga  berpengalaman  dalam  mengatasi  suatu masalah, dan dari segi kepercayaan masyarakat seseorang  yang  umurnya  lebih  dewasa  lebih dipercaya  oleh  orang  yang  belum  tinggi kedewasaannya (10) .
Tabel 2
Distribusi Frekuensi Tingkat pendidikan Responden Pendidikan Frekuensi (f) Persentase (%) Ners 2 6,3 DIII keperawatan 30 93,8 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  2,  karakteristik  perawat sebagai responden berdasarkan tingkat pendidikan hampir seluruhnya 93,8% (30 orang) berpendidikan  DIII  keperawatan.  Hal  ini  dapat mewakili  keseluruhan  populasi  perawat  yang bekerja  dengan  latar  belakang  pendidikan  DIII keperawatan.    Menurut  Permenkes  Nomor  26 Tahun  2019,  perawat  adalah  seseorang  yang telah  lulus  pendidikan  tinggi  keperawatan  dan diakui oleh perundang-undangan dan mengatur bahwa perawatminimal harus memiliki kualifikasi  pendidikan  DIII  keperawatan  yang selanjutnya  disebut  sebagai  perawat  vokasi. Menurut Notoatmodjo (2014) pendidikan dapat mempengaruhi pengetahuan seseorang,   dengan pendidikan  yang  semakin  tinggi  maka  akan semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang  ia miliki.  Pendidikan  yang  melatarbelakangi tingkat    pengetahuan  dapat  menjadi  salah  satu faktor yang mempengaruhi perilaku seseorang. (11) Jadi,  menurut  asumsi  peneliti,
berdasarkan  referensi  tersebut,  pengetahuan tentang dekubitus dapat dipengaruhi oleh tingkat pendidikan seseorang. Sebagian besar pendidikan  perawat  adalah  DIII  Keperawatan, tingkat  pengetahuan  dan  perilaku  keperawatan yang  dilakukan  mayoritas  kategori  cukup  baik. Diperlukan pendidikan berkelanjutan bagi perawat  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan.  Pendidikan  diharapkan  mampu mengubah  pola  pikir  seseorang  sehingga berikutnya  mempengaruhi  pengetahuan  dan perilaku  menjadi  lebih  baik  dan  mengikuti perkembangan  teknologi.  Pendidikantidak  harus diperoleh secara formal, perawat dapat mengikuti pelatihan-  pelatihan  maupun  seminar  supaya mendapatkan  ilmu  baru  tentang  dekubitus  dan pencegahannya. Perawat dengan pendidikan yang baik  akan  melakukan  praktik  keperawatan  yang efektif  dan  efisien  yang  selanjutnya  akan menghasilkan pelayanan kesehatan yang bermutu tinggi (12) .

## Tabel 3 Distribusi Frekuensi Masa kerja Responden
Usia Frekuensi (f) Persentase (%) 0 -  3 tahun 4 12,5 3 - 6 tahun 3 9,4 6 - 9 tahun 4 12,5 9 - 12 tahun 11 34,4 ≥ 13 tahun 10 31,3 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  3  karakteristik  responden perawat berdasarkan masa kerja responden paling banyak yaitu 34,4% atau 11 orang memiliki masa kerja  9  –  12  tahun,  diikuti  31,3%  atau  10  orang responden dengan masa  kerja ≥ 13 tahun.  Masa kerja  dapat  berkaitan  dengan  pengalaman  kerja seseorang. Menurut Notoatmodjo (2014), pengetahuan dapat diperoleh melalui pengalaman,  baik  pengalaman  sendiri  maupun pengalaman  dari  orang  lain.  Seseorang  yang memiliki  pengalaman  kerja  lebih  banyak  tentu akan  lebih  mengerti  apa  yang  harus  dilakukan ketika menghadapi sebuah masalah yang muncul, dan  akan  lebih  cepat  dalam  bekerja  dan  tidak harus  beradaptasi  dengan  tugas  yang  dijalankan karena  sudah  memiliki  pengalaman (13) .  Semakin

## Artikel Penelitian
lama masa kerja seseorang dalam bekerja maka semakin  banyak  pengetahuan  dan  pengalaman yang  dimiliki  serta  masa  kerja  perawat  sangat menentukan kualitas perawat, sedangkan perawat  yang  mempunyai  masa  kerja  baru pengalaman  perawat  tersebut  masih  terbatas dibandingkan  dengan  perawat  yang  telah  lama berada  di  ruangan  tersebut. (12) Menurut  asumsi peneliti,  responden  dengan  masa  kerja  9-12 tahun  atau  lebih  sudah  cukup  banyak mendapatkan  keterampilan  dan  pengalaman kerja yang memadai.  Walaupun tidak menutup kemungkinan  bagi  perawat  dengan  masa  kerja dibawah  9  tahun  memiliki  pengetahuan  dan perilaku  yang  baik,  karena  pada  waktu penerimaan  karyawan  baru  pasti  ada  seleksi memastikan perawat sesuai dengan kriteria dan bekerja sesuai standar operasional yang berlaku, dan perawat yang lebih muda akan lebih banyak bertanya dengan perawat yang sudah lebih lama bekerja  dan  berpengalaman,  dilihat  dari sebagian besar perawat mendapatkan informasi tentang dekubitus terakhir didapat dari informasi perawat lain.
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Responden Terakhir mendapat teori decubitus Mendapat ilmu dekubitus Frekuensi (f) Persentase (%) Kuliah 11 34,4 Pelatihan/seminar 7 21,9 Informasi dari teman 14 43,8 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  4,  karakteristik  responden berdasarkan  kapan  terakhir  kali  mendapatkan pengetahuan  tentang  dekubitus,  menunjukkan hampir  setengahnya  yaitu  43,8%  atau  14 responden  mendapatkan  informasi  tentang dekubitus  dengan  memperoleh  informasi  dari teman.  Sekitar  34,4%  (11  orang)  sewaktu mereka  masih  di  bangku  kuliah  dan  21,9%  (7 orang)  mendapatkan  dari  pelatihan  atau seminar. Setiap organisasi selalu mengharapkan karyawannya  mempunyai  prestasi,  karena dengan berprestasi akan memberikan sumbangan  yang  optimal  bagi  organisasi (Wirawan,  2019).  Dari  data  responden  yang
diperoleh  cukup  kompleks  bahwa  perawat  yang mendapatkan ilmu tentang dekubitus terakhir kali dari bangku kuliah mulai dari usia remaja akhir, dewasa awal, dewasa akhir dan lansia awal semua ada. Dalam tahap remaja akhir, responden belum lama  lulus  dari  bangku  kuliah  jadi  teori  tentang dekubitus  baru  saja  mereka  peroleh  dan  bisa bertanya dengan perawat yang senior. Responden dengan  usia  periode  dewasa  awal  dan  dewasa akhir,  sudah  terlalu  lama  bila  mendapatkan pengetahuan  dekubitus  terakhir  dari  bangku kuliah,  sehingga  rata-rata  tingkat  pengetahuan responden  dalam  kategori  cukup  baik.  Menurut asumsi  peneliti  bahwa  kinerja  seseorang  dapat juga  dilihat  dari  kapan  seseorang  tersebut mendapatkan  ilmu  baru  bagi  perkembangan pekerjaannya  dan  dapat  juga  bertanya  kepada rekan  kerja  karena  lebih  mudah  mencontoh kepada  rekan  kerja  yang  lebih  berpengalaman. Namun  dalam  penelitian  ini,  peneliti  tidak memperjelas  kapan  waktu  terakhir  responden terpapar teori dekubitus.

## Tabel 5 Hasil Analisa Pengetahuan Perawat tentang
Dekubitus Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 11 34,4 Cukup 18 56,3 Kurang 3 9,4 Total 32 100
Berdasarkan tabel 5 tingkat pengetahuan perawat tentang  dekubitus  sejumlah  11  perawat  atau 34,4% dari total  responden dalam kategori  baik, 18  perawat  (56,3%)  tingkat  pengetahuan  dalam kategori cukup baik dan 3 perawat (9,4%) dengan kategori  kurang  baik.  Sehingga  dapat  dikatakan bahwa  sebagian  besar  tingkat  pengetahuan perawat tentang dekubitus dalam kategori cukup baik. Menurut Notoatmodjo (2014), pengetahuan merupakan  hasil  dari  tahu  setelah  orang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  obyek. Selain tahu juga memahami, yang dapat diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan, menginterpretasikan,  memberikan  contoh,  dan menyimpulkan  terhadap  objek  yang  dipelajari. Pengetahuan atau kognitif sangat penting dan erat

## Artikel Penelitian
kaitannya dengan perilaku yang akan diambilnya karena dengan pengetahuan tersebut seseorang  memiliki  alasan  dengan  dasar  untuk menentukan suatu pilihan. Kekurangan pengetahuan bisa mengakibatkan tidak terkendalinya  proses  perkembangan  penyakit, termasuk  deteksi  dini  adanya  komplikasi penyakit (14) .  Pengetahuan  dapat  juga  diperoleh dari  pengalaman  dan  berbagai  macam  sumber, misalnya  media  massa,  media  elektronik,  guru petunjuk,  petugas  kesehatan,  media  poster, kerabat  dekat  dan  lain  sebagainya.  Dalam penelitian ini sebagian besar responden perawat mampu  menjawab  atau  menguasai  materi dekubitus  60%-75%,  sebagian  besar  kesalahan ketika menjawab pertanyaan tentang klasifikasi dan  pencegahan  dekubitus.  Hal  ini  berkaitan dengan  perkembangan  dari  ilmu  keperawatan, kedalaman dan luasnya ilmu pengetahuan akan mempengaruhi  kemampuan  perawat  untuk berpikir  kritis  dalam  melakukan  tindakan keperawatan. Menurutasumsi peneliti, pengetahuan  merupakan  kunci  keberhasilan dalam pemberian pendidikan kesehatan. Perawat  harus mengetahui  perkembangan ilmu keperawatan  khususnya  tentang  pencegahan dekubitus,  berpikir  kritis  untuk  memberikan pendidikan  kesehatan  kepada  pasien  dan keluarga  sehingga  banyak  informasi  yang  bisa diberikan  sesuai  dengan  kebutuhan  pasien. Pengetahuan tentang dekubitus akan mempengaruhi tindakan perawat dalam melakukan  tindakan  pencegahan  dekubitus . Perawat  tidak  hanya  tahu  saja  namun  perlu memahami  dan  mengaplikasikan  keterampilan secara  benar,  sehingga  pengetahuan  responden lebih ditingkatkan lagi misal dengan memberikan  atau  mengikuti  pelatihan  atau seminar.
Tabel 6

## Hasil Analisa Perilaku pencegahan dekubitus
pasien tirah baring Kategori Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 27 84,4 Cukup 5 15,6 Total 32 100
Berdasarkan  tabel  6,  hampir  seluruhnya  yaitu 84,4%  atau  27  responden  mempunyai  perilaku yang  baik  dalam  pencegahan  dekubitus,  dan sekitar  15,6%  (5  orang)  responden  mempunyai perilaku  yang  cukup  baik  dalam  pencegahan dekubitus.    Menurut  Notoatmodjo  (2014), pengetahuan merupakan landasan perilaku, selain pengetahuan,  perilaku  dapat  terjadi  diawali dengan adanya pengalaman-pengalaman seseorang  serta  faktor  diluar  orang  tersebut (lingkungan)  baik  fisik  maupun  nonfisik, kemudian pengalaman tersebut diketahui, dipersepsikan,  diyakini  sehingga  menimbulkan motivasi,  niat  untuk  bertindak  dan  terjadilah perwujudan  niat  tersebut  berupa  perilaku.  Jadi menurut  asumsi  peneliti  bahwa  selain  berdasar pada  domain  kognitif/pengetahuan,  perilaku dapat terbentuk melalui belajar dari pengalaman yang  pernah  dilewati.  Apalagi  responden  dari penelitian ini sebagian besar berusia 26-35 tahun, usia yang sudah cukup mempunyai pengalaman. Responden  mempunyai  kategori  pengetahuan sebagian  besar  cukup  baik,  sehingga  perilaku yang  dihasilkan  juga  dalam  kategori  baik  dan cukup  baik.  Karena  keterbatasan  waktu,  dalam penelitian ini, peneliti tidak melakukan pengamatan  langsung  kepada  perawat  dalam melakukan pencegahan dekubitus, peneliti menanyakan  tindakan  pencegahan  dekubitus yang dilakukan responden menggunakan kuesioner,  sehingga  tidak  dapat  dipastikan responden  menjawab  secara  jujur  atau  tidak. Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  jawaban kuesioner,  sebagian  besar  pertanyaan  dijawab dengan tindakan pencegahan dekubitus dilakukan selalu  dan  sering  oleh  responden.  Ada  4 pernyataan  yang  sebagian  besar  responden menjawab bahwa tindakan pencegahan dekubitus tersebut dilakukan hanya kadang-kadang, yaitu : pertama,  mengulangi  penilaian  dekubitus  secara berkala  atau  setiap  terjadi  perubahan  kondisi, menurut  jurnal  sebaiknya  perawat  sebaiknya melakukan screening decubitus (15) .  Kedua, memberikan  bantalan  di  bawah  kaki  agar  tumit tidak bersentuhan langsung dengan kasur. Ketiga, menggunakan bantal kecil atau bantal yang lunak untuk  mengurangi  tekanan  pada  penonjolan tulang  di  ekstremitas.    Ada  keterbatasan  bantal kecil  untuk  mengganjal  ekstremitas,  sehingga

## Artikel Penelitian
pelaksanaan  pencegahan  dekubitus  kadang belum  maksimal.  Dan  keempat,  membantu pasien berubah posisi tiap 2 jam sekali, padahal tindakan pencegahan dekubitus dengan pengaturan posisi, tindakan alih baring setiap 2 jam  dapat  mencegah  risiko  dekubitus (5) .  Pada pemberian  lotion  atau  minyak  zaitun  ketika pasien  dilakukan  massage  punggung  setiap mandi,  tergantung  pada  ketersediaan  alat  yang disediakan oleh keluarga pasien, serta sekarang ini  banyak  pasien  yang  menggunakan  diapers untuk memfasilitasi eliminasi sehingga meningkatkan  risiko  terjadi  dekubitus  jika perawat  tidak  secara  periodik  memantau  pola eliminasi  pasien.  Tindakan-tindakan  tersebut sangat  penting  dalam  pencegahan  dekubitus, tetapi  tidak  selalu  dilakukan  pada  pasien  tirah baring, sehingga meningkatkan risiko terjadinya dekubitus pada pasien tirah baring.

## Tabel 7
Hasil Analisa Hubungan antara

## Pengetahuan dengan perilaku pencegahan
dekubitus pada pasien tirah baring
Perilaku perawat Pengetahuan perawat r -0.095 value 0.605 n 32
Dari  penelitian  ini  diketahui  bahwa  perilaku pencegahan  dekubitus  tidak  hanya  tergantung dari pengetahuan. Karena menurut Notoatmodjo (2014), selain pengetahuan ada faktor predisposisi yang lain yaitu: sikap, kepercayaan, norma.  Bisa  juga  dipengaruhi  oleh  faktor pemungkin  yaitu:  sarana  dan  prasarana  yang mendukung pencegahan dekubitus. Dan adanya faktor  penguat  yaitu  sikap  dari  petugas kesehatan sendiri, dan dukungan dari atasan/keluarga/rekan kerja sertabanyak sedikitnya  pengalaman  yang  pernah  dialami perawat  dalam  mencegah  risiko  terjadinya dekubitus.  Yang  diharapkan,  perawat  yang mempunyai  pengetahuan  tentang  dekubitus yang baik, dengan kesadaran dan kehendak yang baik  sehingga  melakukan  upaya  pencegahan dekubitus dengan baik pula. Tingkat pengetahuan  baik  belum  tentu  melakukan
pencegahan  dekubitus  dengan  baik,  hal  ini  bisa disebabkan karena kurangnya motivasi kerja dan kurangnya  kepedulian  terhadap  keselamatan pasien, atau kurangnya sarana dan prasarana yang tersedia  di  ruang  perawatan  sehingga  upaya pencegahan belum dilakukan maksimal. Tingkat pengetahuan yang kurang baik belum tentu tidak melakukan  pencegahan  dekubitus  dengan  baik, mungkin  karena  adanya  keinginan  untuk  belajar dan  memberikan  asuhan  keperawatan  sesuai dengan standar.

## SIMPULAN
1. Responden  dalam  penelitian  ini  adalah  32 perawat  pelaksana.  Karakteristik  responden berdasarkan umur sebagian besar usia 26-35 tahun  ada  17  responden  (53,1%),  dengan tingkat pendidikan responden hampir seluruhnya  DIII  Keperawatan  yaitu  30 responden  (93,8  %),  masa  kerja  responden paling  banyak  pada  9-12  tahun  ada  11 responden  (34,4  %),  dan  14  responden (43,8%)  responden  terakhir  mendapatkan ilmu  pengetahuan  tentang  dekubitus  dari informasi rekan kerja.
2. Berdasarkan tingkat pengetahuan, responden dengan  pengetahuan  baik  sebanyak  11 responden  (34,4%),  pengetahuan  cukup sebanyak  18  responden  (56,3  %),  dan pengetahuan kurang 3 responden (9,4%).
3. Berdasarkan  perilaku  perawat,  responden dengan perilaku baik didapatkan 27 responden  (84,4%)  dan  perilaku  cukup  5 responden (15,6%).
4. Tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan, negatif  dan  lemah  antara  pengetahuan dengan  perilaku  pencegahan  dekubitus pasien  tirah  baring,  dengan p  value :  0,605 (p>0,05)  yang  berarti  Ho  diterima,  Ha ditolak.
5. Pada penelitian ini, perilaku tidak dipengaruhi  oleh  pengetahuan.  Melihat sebagian  besar  responden  berusia  26-35 tahun dengan sebagian masa kerja > 9 tahun, perilaku  baik  diperoleh  karena  pengalaman kerja responden. Perilaku pencegahan dekubitus  masih  perlu  peningkatan  melihat kenyataan  di  lapangan  masih  ada  kejadian

## Artikel Penelitian
dekubitus  pada  pasien  tirah  baring  yang menjalani perawatan.

## REFERENSI
1.  Safitri I, Amir Y, Dewi WN. Gambaran Pengetahuan  Mahasiswa  Keperawatan Tentang  Ulkus  Dekubitus.  J  Ilm Keperawatan  (Scientific  J  Nursing). 2021;7(1):29–35.
2.  Keperawatan  J,  Kemenkes  P,  Timur  K, Semarang PK. Critical-Care Pain Observation  Tool  (CPOT)  and  Wong- Baker  Faces  Pain  Rating  Scale  in Measuring  Pain  Level  of  Patient  With Mechanical  Ventilation  Skala  Critical- Care Pain Observation Tool (CPOT) dan Wong-Baker  Faces  Pain  Rating  Scale dalam  Menilai  Derajat  Nyeri  pada Pasien dengan Ventilasi Mekanik Arsyawina Mardiyono Sarkum. :0–5.
3. LeMone,P.,  Burke,  K.  M.,  Baudolf,  G., (2016). Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal Bedah . Ed. 5, Vol. 2, Jakarta : EGC .
4. Najihah, N., Sulistiani, I., Pailungan, F. Y., Musdalifah, M., Wijaya, I. K., Thalib, A., ... &Afelya, T. I. (2020). Reposisi dan massage menurunkan  derajat  dekubitus  pada  pasien immobilisasi dengan gangguan
neurologis:Case Report. Window of Nursing
Journal , 31-43.
5. Laraswati,  A.,  Suwaryo,  P.  A.  W., &Waladani, B. (2021). Pencegahan dekubitus  menggunakan  posisi  alih  baring pada pasien yang dirawat di Intensive Care Unit (ICU). Proceeding of The URECOL , 1- 10.
6. Palufi,  M.  A.,  Supriadi,  S.,  &Miharja,  E. (2015).  Hubungan  tingkat  pengetahuan dengan  sikap  dan  tindakan  perawat  dalam pencegahan  dekubitus  pada  pasien  stroke yang  bedrest  total  di  Rumah  Sakit  Islam
Samarinda. Kalimantan Timur
7. Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta
8. Handayani, I. (2020). Hubungan pengetahuan perawat  tentang  pasien  tirah  baring  yang terlalu  lama  dengan  kejadian  dekubitus  di RSU Artha Medica Binjai Tahun 2020. Jurnal Health Reproductive , 1, 7.
9. Donsu,  Jenita  DT.  (2017).  Psikologi Keperawatan.Yogyakarta  :  Pustaka  Baru Press
10. A. Wawan dan Dewi M. (2018). Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Perilaku  Manusia. Yogakarta: Nurul Medika. 3(2), 2015–2017.
11. Ananda  Ainun  Djariah,  Sumiaty,  Ella Andayanie.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap, Dan  Motivasi  Kerja  Perawat  Dengan Pelaksanaan  Keselamatan  Pasien  Di  Ruang Rawat  Inap  RSUD  Kota  Makassar  Tahun 2020. Wind Public Heal J. 2020;1(4):317–26.
12. Sesrianty, Vera. (2018). Hubungan Pendidikan dan  Masa Kerja Dengan Keterampilan  Perawat  Melakukan  Tindakan Bantuan  Hidup  Dasar.  Perinti’s  Health Journal. Volume 5 (2)
13. Kondorura,  D.  Wanceslaus,  B.  Erwin,  R. 2018.  Pengaruh  pengalaman  kerja  terhadap kinerja  karyawan  di  kantor  Kecamatan Laham  Kabupaten  Mahakam  Ulu.  J. Pemerintahan Integratif. 6 (3) : 465-474.
14. Kunaryanti,  Annisa  A,  &  R.  W.  (2018). Hubungan Tingkat    Pengetahuan    Tentang Diabetes  Mellitus    Dengan    Perilaku Mengontrol    Gula  Darah    Pada    Pasien Diabetes  Mellitus  Rawat Jalan  Di  RSUD Dr.  Moewardi  Surakarta. Jurnal Kesehatan, 11(1).
15. Alimansur,  M.,  &  Santoso,  P.  (2020). Pendidikan kesehatan, mobilisasi dan deteksi dini  resiko    dekubitus  dalam  pencegahan kejadian dekubitus pada pasien stroke .Jurnal
Ilmiah Permas:Jurnal Ilmiah STIKES Kendal, 11(1), 177-184.
https://doi.org/https://doi.org/10.32583/pskm .v11i1.985