Analisis  Penerapan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) pada Anak-Anak di Rumah Asuh YABNI Padang
Sevilla Ukhtil Huvaid 1,* , Hanim Khalida Zia 2
1 Fakultas Ilmu Kesehatan Univesitas Baiturrahmah, Jln. Raya By Pass KM. 15 Aie Pacah, Kota Padang 25158, Indonesia
2 Fakultas Kedokteran Gigi Univesitas Baiturrahmah, Jln. Raya By Pass KM. 15 Aie Pacah, Kota Padang 25158, Indonesia
1 sevillaukhtilhuvaid@fkm.unbrah.ac.id *; 2 hanim@fkg.unbrah.ac.id * corresponding author

## 1. Pendahuluan
Template  mengacu  pada  konferensi  Template  IEEE  dan  tetrahedron_Letters_template  oleh Elsevier,  dimodifikasi  dalam  MS  Word  2007  dan  disimpan  sebagai  sebuah  “Word  97-2003 Document”,  menyediakan  penulis  dengan  sebagian  spesifikasi  format  yang  diperlukan  untuk mempersiapkan  versi  elektronik  dari  mereka  dokumen.  Semua  komponen  standar  telah  ditentukan karena  tiga  alasan:  (1)  kemudahan  penggunaan  saat  memformat  kertas  individual,  (2)  kepatuhan otomatis  terhadap  persyaratan  elektronik  yang  memfasilitasi  produksi  produk  elektronik  secara bersamaan  atau  lambat,  dan  (3)  kesesuaian  gaya  di  seluruh  Templat  JURHESTI.  Margin,  lebar kolom,  penspasian  garis,  dan  gaya  tipe  sudah  ada  di  dalamnya;  contoh  gaya  tipe  disediakan  di seluruh  dokumen  ini  dan  diidentifikasi  dalam  tipe  italic,  dalam  tanda  kurung,  mengikuti  contoh. Beberapa  komponen,  seperti  persamaan  multi-level,  grafik,  dan  tabel  tidak  ditentukan,  meskipun berbagai  gaya  teks  tabel  disediakan.  Format  perlu  membuat  komponen-komponen  ini,  dengan memasukkan kriteria yang berlaku yang mengikuti.
Hidup  sehat  merupakan  esensi  dan  hak  asasi  manusia  untuk  tetap  mempertahankan kelangsungan  hidupnya.  Dalam  kaitan  ini  setiap  individu  mempunyai  hak  untuk  hidup  sehat,
A R T I C L E I N F O

## A B S T R A C T
Article history Received: 07-05-2023 Revised: 12-06-2023 Accepted: 28-06-2023
Clean  and  Healthy  Living  Behavior  (PHBS)  is  a  form  of  community empowerment that is aware, willing and able to practice PHBS. YABNI Padang  Foster  Home  is  a  foster  home/dormitory  which  not  only functions  as  a  residence  but  also  as  a  base  for  services,  coaching,  a means  of  development  and  maturation  as  well  as  a  place  to  practice skills as a provision to achieve the dreams of foster children. The aim of this  research  is  to  conduct  an  analysis  of  the  application  of  PHBS  to foster  children  at  the  YABNI  Padang  Orphanage.  The  type  of  research used  is  analytical  research  using  a  cross  sectional  design.  The population unit in this study is 45 foster children residing in the YABNI Padang  Orphanage.  Data  analysis  in  this  study  used  bivariate  analysis with  the  chi  square  test.  The  results  of  research  regarding  the implementation  of  PHBS  at  the  YABNI  Padang  Foster  Home  can  be concluded  that  there  is  a  significant  relationship  between  the  variables of  knowledge  (p=0.028),  attitude  (p=0.024),  availability  of  facilities (p=0.027)  and  the  role  of  foster  siblings/managers  (p=0.011)  with  the implementation  of PHBS at the YABNI Padang Orphanage. Therefore, it  is  necessary  to  create  behavior  change  communication  by  increasing the active role of foster siblings/managers in efforts to implement PHBS through  providing  education  and  providing  the  health  facilities  needed to  implement  PHBS.  Apart  from  that,  it  is  also  necessary  to  carry  out routine and timely supervision of the entire series of PHBS activities so that  the  activities  are  right  on  target  and  in  accordance  with  the predetermined schedule.
Keywords PHBS
Foster Homes
Children
Schools
kondisi  yang  sehat  hanya  dapat  di  capai  dengan  kemauan  dan  keinginan  yang  tinggi  untuk  sehat serta merubah prilaku tidak sehat menjadi prilaku hidup sehat [1].
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  adalah  wujud  keberdayaan  masyarakat  yang  sadar, mau  dan  mampu  mempraktekkan  PHBS.  Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  juga  diartikan sebagai  kumpulan  perilaku  yang  dilakukan  atas  dasar  kesadaran  sebagai  hasil  pembelajaran  yang menjadikan seseorang atau keluarga dapat menolong diri sendiri di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan kesehatan masyarakat [2].
Rumah asuh adalah suatu lembaga usaha kesejahteraan sosial pada anak terlantar/ tidak mampu dengan melaksanakan penyantunan dan pengentasan anak, memberikan pelayanan pengganti orang tua/  wali  anak  dalam  memenuhi  kebutuhan  fisik,  mental  dan  sosial  kepada  anak  asuh  sehingga memperoleh kesempatan yang luas, tepat dan memadai bagi pengembangan kepribadiannya sesuai dengan  yang  diharapkan  sebagai  bagian  dari  generasi  penerus  cita-cita  bangsa  dan  sebagai  insan yang akan turut serta aktif dalam bidang pembangunan nasional termasuk bidang kesehatan  [3][4]. Namun pada kenyataannya, kondisi lingkungan di rumah asuh dan perilaku anak-anak asuh kerap kali  tidak  terlalu  diperhatikan,  sehingga  menyebabkan  pada  akhirnya  muncul  berbagai  macam masalah kesehatan yang berkaitan dengan hygiene sanitasi [5].
Salah  satu  rumah  asuh  yang  menarik  untuk  dilihat  perilaku  hidup  bersih  dan  sehatnya  yaitu Rumah  Asuh  YABNI  Padang  yang  terletak  di  Jalan  Kapuk  Konsi  Bandar  Lurus  RT  01  RW  03 Kelurah  Air  Pacah  Kecamatan  Koto  Tangah  Kota  Padang.  Rumah  Asuh  YABNI  Padang  adalah sebuah  rumah  asuh  anak  yang  dibangun  untuk  menampung  anak-anak  yatim,  piatu,  yatim  piatu, anak-anak  miskin  dan  anak  terlantar  yang  memang  memiliki  keinginan  kuat  untuk  melanjutkan pendidikan.  Sasaran  PHBS  meliputi  tatanan  rumah  tangga,  tatanan  institusi  pendidikan,  tatanan tempat  kerja,  tatanan  tempat-tempat  umum  dan  tatanan  institusi  kesehatan  .  Dari  kelima  sasaran PHBS tersebut, dalam penelitian ini peneliti ingin meneliti PHBS pada anak-anak asuh yang berada di Rumah Asuh dengan mengacu pada indikator PHBS institusi pendidikan/ sekolah.
Rumah  Asuh  YABNI  Padang  merupakan  sebuah  wadah  rumah  asuh/  asrama  yang  berfungsi sebagai basis pelayanan, pendidikan, dan tempat berlatih keterampilan anak. Rumah Asuh YABNI Padang  berfungsi  tidak  hanya  sebagai  rumah  tinggal  tetapi  juga  merupakan  basis  pelayanan, pembinaan,  sarana  pengembangan  dan  pendewasaan  serta  tempat  berlatih  keterampilan  sebagai bekal  untuk  mencapai  cita-cita  anak  asuh/  santri.  Berdasarkan  survei  pendahuluan,  tim mendapatkan  informasi  dari  pengelola  Rumah  Asuh  bahwa  terdapat  beberapa  masalah  kesehatan yang dialami oleh anak-anak asuh salah satunya yang kerap muncul adalah penyakit kulit. Menurut pengelola,  hal  ini  terjadi  akibat  rendahnya  kesadaran  dari  anak-anak  asuh  dalam  menerapkan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  baik  secara  personal  maupun  dalam  menjaga  kebersihan lingkungan. Ini dibuktikan dengan adanya informasi lanjutan dari pengelola tentang perilaku anak- anak asuh yang kurang memperhatikan kebersihan kamar, handuk, pakaian, tempat tidur dan sprei yang  digunakan.  Bahkan  ada  juga  anak  asuh  yang  masih  menggunakan  fasilitas  pribari  bersama seperti sabuh dan handuk secara bersama.
Jumlah anak asuh yang cukup banyak yaitu 72 orang dan dengan jumlah pengelola yang relatif sedikit  yaitu  7  orang  membuat  upaya pembinaan  dan pemantauan  terkait  kesehatan  tidak berjalan begitu optimal, apalagi hanya ada 4 orang pengelola yang menetap di kawasan Rumah Asuh. Selain itu, puskesmas setempat juga tidak melakukan kunjungan rutin ke Rumah Asuh untuk memberikan edukasi  kepada  pengelola  dan  anak  asuh  terkait  upaya  dalam  meningkatkan  penerapan  perilaku kesehatan.  Sejak  berdirinya  Rumah  Asuh  di  tahun  2013  sampai  saat  ini  baru  hanya  sekali menerima  kunjungan  puskesmas  dan  itupun  hanya  untuk    kebutuhan  pendataan  awal.  Pengelola sendiri  juga  menyampaikan  bahwa  sejauh  ini  mereka  belum  memiliki  program  khusus  di  bidang kesehatan  yang  disediakan  untuk  anak-anak  asuh,  karena  program  yang  disusun  memang  hanya berfokus pada upaya pembinaan kepribadian, pembinaan keagamaan, dan pembinaan keterampilan. Dengan  adanya  permasalahan-permasalahan  di  atas  maka  tim  merasa  perlu  untuk  melakukan penelitian  lebih  lanjut  guna  menganalisis  penerapan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  di  Rumah Asuh YABNI Padang Kelurahan Aie Pacah Kecamatan Koto Tangah Kota Padang.

## 2. Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  yang  akan  dilakukan  di  Rumah  Asuh  YABNI Kota  Padang  pada  tahun  2023.  Unit  populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anak  asuh  yang bertempat  tinggal  di  Rumah  Asuh  tersebut.  Adapun  ruang  lingkup  penelitian  berfokus  pada
penerapan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  yang  akan  dianalisis  hubungannya  dengan  beberapa variabel  independen  yang  meliputi    usia,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  sikap, ketersediaan fasilitas, peranan kakak asuh, serta peranan pengelola.
Penelitian  ini  akan  dilakukan  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang.  Waktu  penelitian  mulai  dari bulan  Oktober  2022  sampai  bulan  Maret  2023.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian analitik  dengan  menggunakan  desain cross  sectional yaitu  penelusuran  sesaat,  artinya  subjek diamati  hanya  sesaat  atau  satu  kali.  Untuk  memperoleh  informasi  tentang  variabel  dependen  dan independen  maka  pengukurannya  dilakukan  bersama-sama  pada  saat  penelitian  dengan menggunakan kuisoner secara kuantitatif [6].
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anak  asuh  yang  ada  di  Rumah  Asuh  YABNI Padang  yang  berjumlah  72  orang.  Namun, pada  saat  penelitian  dilakukan  jumlah  anak  asuh  yang berada di lokasi dan dapat dijadikan sebagai sampel dalam penelitian ini hanya 45 orang. Analisis data dalam penelitian ini mencakup analisis univariat dan analisis bivariat. Analisis univariat, yaitu analisis  variabel  independen  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  responden.  Analisa  ini digunakan  untuk  memperoleh  gambaran  pada  masing-masing  variabel  dependen  yaitu  penerapan PHBS dan variabel independen yang meliputi usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, pengetahuan, sikap,  ketersediaan  fasilitas,  peranan  kakak  asuh,  serta  peranan  pengelola.  Analisis  bivariat digunakan  untuk  menguji  ada  tidaknya  hubungan  usia,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan, pengetahuan,  sikap,  ketersediaan  fasilitas,  peranan  kakak  asuh,  serta  peranan  pengelola  dengan penerapan PHBS di Rumah Asuh YABNI Padang dengan menggunakan uji chi square pada tingkat kepercayaaan 95% (p < 0,05).

## 3. Hasil dan Diskusi

## 3.1. Analisis Univariat
Analisis univariat pada penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran distribusi frekuensi variabel  yang  diteliti,  yaitu  variabel  dependen  (penerapan  PHBS)  dan  variabel  independen  (yang meliputi  usia,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  sikap,  ketersediaan  fasilitas,  dan peranan kakak asuh/ pengelola) . Berikut ini adalah distribusi frekuensi masing-masing variabel.

## Penerapan PHBS
Gambaran distribusi frekuensi penerapan PHBS responden di Rumah Asuh YABNI Padang dapat dilihat pada Tabel 1 berikut ini.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Penerapan PHBS
Penerapan PHBS Frekuensi Persentase Kurang Baik 24 53,3 Baik 21 46,7 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  penerapan  PHBS  tidak  jauh  berbeda. Responden  yang  menerapkan  PHBS  pada  kategori  kurang  baik  yaitu  sebanyak  24  responden (53,3%), sedangkan pada kategori baik sebanyak 21 responden (46,7%).
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  merupakan  langkah  yang  harus  ditempuh  untuk mencapai  tingkat  kesehatan  yang  optimal  bagi  setiap  individu. Kesehatan  yang baik bukanlah  hal yang datang begitu saja, melainkan perlu usaha dari yang awalnya tidak sehat menjadi hidup sehat, serta menciptakan lingkungan yang mendukung kesehatan. Upaya ini dimulai dengan pembentukan pola  pikir  sehat  di  masyarakat,  yang  sebaiknya  dimulai  dan dipraktikkan  oleh  individu  itu  sendiri [7].
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  bertujuan  untuk  meningkatkan  kesehatan  masyarakat sebaik  mungkin,  sebagai  investasi  penting  dalam  pembangunan  sumber  daya  manusia  yang produktif.  Untuk  mencapai  hal  ini,  diperlukan  komitmen  bersama  serta  dukungan  dalam meningkatkan  derajat  kesehatan,  terutama  dalam  keluarga.  Kolaborasi  ini  penting  agar pembangunan kesehatan dapat mencapai hasil yang optimal.

## Usia
Gambaran  distribusi  frekuensi  usia  responden  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang  dapat dilihat pada Tabel 2 berikut ini.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Usia Usia Frekuensi Persentase Anak-Anak 1 2,2 Remaja 44 97,8 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  usia  responden  sangat  jauh  berbeda. Responden  yang  berada  pada  kategori  anak-anak  yaitu  sebanyak  1  responden  (2,2%),  sedangkan pada kategori remaja sebanyak 44 responden (97,8%).
Usia  merupakan  salah  satu  faktor  predisposisi  yang  mempengaruhi  seseorang  dalam menerapkan  perilaku  hidup  sehat  [8].  Idealnya  makin  bertambah  usia  seseorang,  maka  akan semakin  baik  juga  dalam  mengambil  keputusan.  Semakin  cukup  usia,  tingkat  kematangan  dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan bekerja.

## Jenis Kelamin
Gambaran  distribusi  frekuensi  jenis  kelamin  responden  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang dapat dilihat pada Tabel 3 berikut ini.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi Persentase Laki-Laki 20 44,4 Perempuan 25 55,6 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  jenis  kelamin  responden  tidak  jauh  berbeda. Responden  yang  berada  pada  kategori  jenis  kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  20  responden (44,4%), sedangkan pada kategori perempuan sebanyak 25 responden (55,6%).
Jenis  kelamin    merupakan    salah    satu  bagian      dari      karakteristikdari      responden.  Jenis kelamin merupakan faktor presdisposisi atau faktor pemudah bagi seorang individu  untuk bersikap ataupun berperilaku [9]

## Tingkat Pendidikan
Gambaran  distribusi  frekuensi  tingkat  pendidikan  responden  di  Rumah  Asuh  YABNI Padang dapat dilihat pada Tabel 4 berikut ini.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase Rendah 14 31,1 Tinggi 31 68,9 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  pendidikan  responden  cukup  jauh  berbeda. Responden  yang  berada  pada  kategori  rendah  yaitu  sebanyak  14  responden  (31,1%),  sedangkan pada kategori tinggi sebanyak 31 responden (68,9%).
Tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  memungkinkan  seseorang  untuk  mengakumulasi lebih  banyak  pengetahuan,  khususnya  dalam  bidang  kesehatan,  dan  secara  berkesinambungan meningkatkan pemahaman mereka tentang isu-isu Kesehatan [10]. Anak-anak asuh yang memiliki tingkat  pendidikan  yang  lebih  tinggi  cenderung  lebih  sadar  akan  pentingnya  menjaga  kesehatan lingkungan, termasuk menerapkan praktik Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS).

## Pengetahuan
Gambaran  distribusi  frekuensi  pengetahuan  responden  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang dapat dilihat pada Tabel 5 berikut ini.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pengetahuan
Pengetahuan Frekuensi Persentase Rendah 26 57,8 Tinggi 19 42,2 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  pengetahuan  responden  tidak  jauh  berbeda. Responden yang berada pada kategori pengetahuan rendah yaitu sebanyak 26 responden (57,8%), sedangkan pada kategori tinggi sebanyak 19 responden (42,2%).
Secara  pengertian  pengetahuan  merupakan    penginderaan    manusia    atau    hasil  tahu seseorang terhadap objek melalui indera yang  dimilikinya  antara  lain  mata, telinga, hidung  dan sebagainya [11].  Pengetahuan merupakan salah satu faktor predisposisi untuk terjadinya perilaku, oleh  karena  itu  untuk  mendidik  anak  asuh  agar  mempunyai  perilaku  yang  baik,  maka  perlu diberikan  pengetahuan  yang  mempuni.  Kurangnya  pengetahuan  dapat  berpengaruh  pada  tindakan yang dilakukan oleh seseorang [12].
Pengetahuan responden terhadap upaya penerapan PHBS diukur untuk mengetahui sejauh mana  responden  mengetahui  tentang  adanya  transmisi  penyakit  disekitarnya  dan  sampai  sejauh mana  ia  mengetahui  cara-cara  untuk  memberantasnya  sehingga  penyakit  tersebut  dapat  dihindari [13].  Seseorang  yang      mempunyai      sumber      informasi      yang  lebih  banyak  akan    mempunyai pengetahuan yang  lebih  luas. Adanya pengetahuan yang     lebih     bnayak     diharapkan     dapat diaplikasikan    dalam bentuk    sikap    dan tindakkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat yang lebih baik. Oleh karena itu, penting bagi pengelola untuk memperhatikan pengetahuan    penghuni rumah terhadap penerapan PHBS.

## Sikap
Gambaran  distribusi  frekuensi  sikap  responden  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang  dapat dilihat pada Tabel 6 berikut ini.
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Sikap
Sikap Frekuensi Persentase Negatif 32 71,7 Positif 13 28,9 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  sikap  responden  cukup  jauh  berbeda. Responden  yang  berada  pada  kategori  sikap  negatif  yaitu  sebanyak  32  responden  (71,7%), sedangkan pada kategori tinggi sebanyak 13 responden (28,9%).
Teori  menyatakan  bahwa  sikap  merupakan  salah  satu  predisposisi  seseorang  untuk bertindak. Sikap bukan dibawa sejak lahir namun sikap dapat dibentuk dari adanya interaksi sosial yang  dialami  oleh  responden.  Dalam  interaksi  sosial  tersebut  terjadi  hubungan  timbal  balik  yang saling  mempengaruhi  diantara  individu  yang  dapat  mempengaruhi  pola  tindakan  dan  perilaku dalam berinteraksi dilingkungannya [14].
Orang    yang    mempunyai    sikap    tidak  baik      cenderung      memiliki      tingkatan      hanya sekedar    menerima    dan    merespon.    Seseorang  dikatakan      telah      memiliki      sikap  yang mendukung  yaitu  bukan  hanya  memiliki  tingkatan    menerima  dan      merespon      tetapi  sudah mencapai  tingkatan  menghargai  atau bertanggung    jawab    karena    sikap    yang ditunjukkan seseorang      merupakan     respon batin    dari    stimulus    yang   berupa    materil    atau  objek       diluar objek        yang        menimbulkan  pengetahuan        berupa        subjek-subjek        yang  selanjutnya menimbulkan  respon batin  dalam bentuk      sikap      objek      terhadap       apa      yang diketahuinya [11]. Oleh karena itu dibutuhkan Upaya peningkatan dalam penerapan PHBS bagi penghuni rumah asuh  agar  setiap  orang  mampu  bersikap dengan baik.

## Ketersediaan Fasilitas
Gambaran distribusi frekuensi ketersediaan fasilitas di Rumah Asuh YABNI Padang dapat dilihat pada Tabel 7 berikut ini.
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Ketersediaan Fasilitas
Ketersediaan Fasilitas Frekuensi Persentase Kurang Memadai 30 66,7 Memadai 15 33,3 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  ketersediaan  fasilitas  cukup  jauh  berbeda. Responden  yang  menyatakan  bahwa  ketersediaan  fasilitas  berada  pada  kategori  kurang  memadai yaitu  sebanyak 30  responden  (66,7%),  sedangkan pada  kategori  memadai  sebanyak 15  responden (33,3%).
Secara umum sarana dan prasarana adalah alat penunjang keberhasilan suatu proses upaya yang dilakukan dalam pelayanan publik, karena apabila hal ini tidak tersedia maka semua kegiatan yang  dilakukan  tidak  akan  dapat  mencapai  hasil  yang  diharapkan  sesuai  dengan  rencana  [11]. Sarana merupakan penunjang  PHBS di   suatu   tempat. Tanpa dukungan sarana kesehatan  yang memadai    PHBS    sangat    sulit  untuk  diterapkan.  Oleh  sebab  itu,  pengelola  perlu  mengupayakan penyediaan fasilitas minimal yang dibutuhkan dalam penerapan PHBS oleh anak-anak asuh.

## Peranan Kakak Asuh/ Pengelola
Gambaran  distribusi  frekuensi  peranan  kakak  asuh/  pengelola  di  Rumah  Asuh  YABNI Padang dapat dilihat pada Tabel 8 berikut ini.
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Peranan Kakak Asuh Peranan Kakak Asuh Frekuensi Persentase Kurang Berperan 23 51,1 Berperan 22 48,9 Total 45 100%
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  proporsi  peranan  kakak  asuh/  pengelola  tidak  jauh berbeda.  Responden  yang  menyatakan  peran  kakak  asuh/  pengelola  berada  pada  kategori  kurang berperan  yaitu  sebanyak  23  responden  (51,1%),  sedangkan  pada  kategori  berperan  sebanyak  22 responden (48,9%).
Dilihat  dari  aspek  pembangunan  kesehatan,  keterlibatan  kakak  asuh/  pengelola  diwujudkan dalam  perencanaan  implementasi  dan  berbagai  aktifitas  program  kesehatan  mulai  dari  pendidikan kesehatan,    pengembangan  program  kemandirian  dalam  kesehatan  sampai  dengan  mengontrol perilaku anggota keluarga dalam menggapai infrastruktur Kesehatan [15].
Anak  asuh  masih  membutuhkan  bimbingan  dan  arahan  dalam  menjalankan  perilaku  hidup bersih dan sehat. Dengan bantuan ini, anak asuh dapat merasa termotivasi dan merasa berkomitmen untuk bersama-sama dengan kakak asuh atau pengelola. Kebersamaan ini merupakan faktor kunci dalam  menjalankan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  yang  bertujuan  untuk  mencegah  penyebaran penyakit.
Selain itu, penting bagi kakak asuh atau pengelola untuk memberikan contoh yang konsisten dalam menjalankan perilaku hidup bersih dan sehat. Hal ini diharapkan akan membentuk pola pikir positif yang akan melekat pada anak asuh selama masa pertumbuhan mereka, dan karakter positif ini akan terus dijaga dan diwariskan dalam setiap fase dan situasi kehidupan anak asuh.

## 3.2. Analisis Bivariat
Untuk  mengetahui  hubungan  dua  variabel  yaitu  antara  satu  variabel  bebas  dan  satu  variabel terikat digunakan analisis bivariat. Dalam penelitian ini analisis bivariat yang digunakan adalah uji Chi square, masing-masing variabel independen dan dependen yang telah dikategorikan diuji untuk
melihat  apakah  ada  hubungan  antara  variabel  dependen  (penerapan  PHBS)  dengan  variabel independen (usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan, pengetahuan, sikap, ketersediaan fasilitas, dan peranan  kakak  asuh/  pengelola).  Jika  p  value  <  0,05  maka  Ho  ditolak  atau  dengan  kata  lain hipotesis penelitian diterima.

## Hubungan Usia dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel usia dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

## Tabel 9. Hubungan Usia dengan Penerapan PHBS
No Usia Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Anak-Anak 1 100 0 0 1 100% 1,000 2 Remaja 23 52,3 21 47,7 44 100%
Berdasarkan hasil tabulasi silang antara usia  dengan  penerapan PHBS diperoleh data bahwa 23 responden yang penerapan PHBS nya kurang baik berada pada kategori remaja, jumlahnya lebih banyak  dibandingkan  dengan  responden  remaja  yang  penerapannya  baik  yaitu  sebesar  21 responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi square, namun karena ada sel yang nilai expected -nya kurang dari lima maka yang digunakan adalah fisher’s exact test dengan nilai p = 1,000.  Karena p >  0,05  maka dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  usia dengan penerapan PHBS.
Idealnya,  semakin  cukup  usia  seseorang  maka  tingkat  kematangan  dalam  berpikir  dan kekuatan sesorang akan lebih matang dan baik dalam berpikir dan bekerja [9]. Tetapi terkadang ada faktor fisik yang dapat menghambat proses belajar, sehingga membuat penurunan pada suatu waktu dalam  kekuatan  berfikir  dan  bekerja.  Sehingga  melalui  pengetahuan  yang  telah  dimiliki sebelumnya,  pengalaman  sendiri,  pengalaman  orang  lain,  lingkungan  dan  faktor  intrinsik  lainnya dapat membentuk pengetahuan seseorang dalam jangka waktu lama dan akan tetap bertahan sampai tua.

## Hubungan Jenis Kelamin dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel jenis kelamin dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.

## Tabel 10. Hubungan Jenis Kelamin dengan Penerapan PHBS
No Jenis Kelamin Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Laki-Laki 9 45 11 55 20 100% 0,483 2 Perempuan 15 60 10 40 35 100%
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  antara  jenis  kelamin  dengan  penerapan  PHBS  diperoleh data bahwa 9 responden laki-laki yang penerapan PHBS nya kurang baik, jumlahnya lebih sedikit dibandingkan  dengan  responden  laki-laki  yang  penerapannya  baik  yaitu  sebesar  11  responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi square karena tidak ada sel yang nilai expected - nya  kurang  dari  lima  dengan  nilai p =  0,483.  Karena p >  0,05  maka  dapat  diambil  kesimpulan bahwa tidak ada hubungan antara jenis kelamin dengan penerapan PHBS.
Penerapan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) seharusnya berlaku dengan persamaan hak,  baik  untuk  laki-laki  maupun  perempuan,  karena  kesehatan  adalah  kebutuhan  universal  yang tidak mengenal jenis kelamin. Pendekatan ini sesuai dengan Teori Green yang menyatakan bahwa faktor demografi, termasuk jenis kelamin, memengaruhi perilaku kesehatan [11].
Oleh karena itu, penting untuk menyelenggarakan edukasi tentang PHBS kepada penghuni laki-laki  maupun  Perempuan  di  rumah  asuh,  sehingga  semua  individu,  tanpa  memandang  jenis kelamin,  memiliki  pengetahuan  dan  keterampilan  yang  cukup  untuk  menjaga  kesehatan  mereka sendiri dan orang di sekitar mereka.

## Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel tingkat pendidikan dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 11. Hubungan Tingkat Pendidikan dengan Penerapan PHBS
No Tingkat Pendidikan Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Rendah 5 35,7 9 64,3 14 100% 0,204 2 Tinggi 19 61,3 12 38,7 31 100%
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  antara  tingkat  pendidikan  dengan  penerapan  PHBS diperoleh  data  bahwa  5  responden  yang  penerapan  PHBS  nya  kurang  baik  memiliki  tingkat pendidikan  yang  rendah,  jumlahnya  lebih  sedikit  dibandingkan  dengan  responden  yang penerapannya  baik  dengan  tingkat  pendidikan  rendah  yaitu  sebesar  9  responden.  Tabel  2  x  2 didalam output layak diuji dengan chi square karena tidak ada sel yang nilai expected -nya kurang dari lima dengan nilai p = 0,204. Karena p > 0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa tidak ada hubungan antara tingkat pendidikan dengan penerapan PHBS.
Idealnya  pendidikan  merupakan  sarana  untuk  mendapatkan  informasi  sehingga  semakin tinggi  pendidikan  seseorang,  maka  semakin  banyak  pula  informasi  yang  didapatkan.  Hal  ini tentunya akan menjadi pendukung terhadap upaya penerapan PHBS oleh anak asuh di Rumah Asuh YABNI  Padang.  Kakak  asuh/  pengelola  perlu  terus  meningkatkan  sosialisasi  kepada  anak  asuh tentang pentingnya penerapan PHBS dan dampaknya terhadap Kesehatan.

## Hubungan Pengetahuan dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel pengetahuan dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 12. Hubungan Pengetahuan dengan Penerapan PHBS
No Pengetahuan Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Rendah 18 69,2 8 30,8 26 100% 0,028 2 Tinggi 6 31,6 13 68,4 19 100%
Berdasarkan hasil tabulasi silang antara pengetahuan dengan penerapan PHBS diperoleh data bahwa  18  responden yang penerapan  PHBS nya  kurang  baik  memiliki  pengetahuan  yang  rendah, jumlahnya lebih banyak dibandingkan dengan responden yang penerapannya baik namun memiliki pengetahuan yang rendah yaitu sebesar 8 responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi  square karena  tidak  ada  sel  yang  nilai expected -nya  kurang dari  lima  dengan  nilai p =  0,028. Karena p < 0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dengan penerapan PHBS.
Responden  yang  memiliki  pengetahuan  baik  tentang  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  akan lebih  menjaga  kebersihan  lingkungan  dan  dirinya  untuk  meningkatakan  derajat  kesehatan. Pengetahuan  adalah  hal  yang  sangat  penting  bagi  seseorang.  Pengetahuan  menjadi  faktor  yang mempengaruhi seseorang untuk bersikap  [9]. Perilaku dimulai dari pengetahuan kognitif, semakin kurangnya pengetahuan maka akan semakin rendah pula praktik penerapana perilaku hidup bersih dan sehat, begitu juga sebaliknya semakin baik pengetahuan tentang dampak perilaku hidup bersih dan sehat maka akan mempengaruhi anak asuh menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat dalam kehidupan sehari-hari.

## Hubungan Sikap dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel sikap dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 13. Hubungan Sikap dengan Penerapan PHBS
No Sikap Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Negatif 21 65,6 11 34,4 32 100% 0,024 2 Positif 3 23,1 10 76,9 13 100%
Berdasarkan hasil tabulasi silang antara sikap dengan penerapan PHBS diperoleh data bahwa 21  responden  yang  penerapan  PHBS  nya  kurang  baik  memiliki  sikap  negatif,  jumlahnya  lebih banyak  dibandingkan  dengan  responden  yang  penerapannya  baik  namun  memiliki  sikap  negatif yaitu sebesar 11 responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi square karena tidak ada  sel  yang  nilai expected -nya  kurang  dari  lima  dengan  nilai p =  0,024.  Karena p <  0,05  maka dapat diambil kesimpulan bahwa ada hubungan antara sikap dengan penerapan PHBS.
Lingkungan sekitar seringkali memiliki pengaruh signifikan terhadap kemampuan seseorang untuk memperoleh pengetahuan, dan hal ini pada gilirannya memengaruhi sikap mereka. Misalnya, seseorang  yang  memiliki  kesempatan  lebih  banyak  untuk  berinteraksi  dan  bertukar  informasi dengan anak asuh lain akan cenderung memiliki akses yang lebih luas terhadap informasi baru. Hal ini  sesuai  dengan  teori  WHO  yang  menekankan  bahwa  faktor  sosio-budaya,  seperti  budaya  dan lingkungan  sosial,  memainkan  peran  penting  dalam  membentuk  sikap  dan  perilaku  individu terutama dalam konteks kesehatan.
Sikap responden dalam penelitian ini tergolong positif, akan tetapi sikap yang positif belum tentu  terwujud  dalam  suatu  tindakan  nyata  karena  diperlukan  kondisi  yang  memungkinkan. Berbagai  kondisi  tersebut  antara  lain  sikap  terwujud  dalam  suatu  tindakan  yang  tergantung  pada situasi  yang  ada  pada  saat  itu,  sikap  akan  diikuti  atau  tidak  diikuti  oleh  tindakan  yang  mengacu kepada pengalaman orang lain, sikap diikuti atau tidak diikuti oleh suatu tindakan berdasarkan pada banyak  atau  sedikitnya  pengalaman  seseorang,  dan  sikap  dipengaruhi  oleh  perilaku  orang-orang yang  dianggap  penting  ( reference  group ),  misalnya  alim  ulama,  kepala  suku,  dan  sebagainya. Sehingga perilaku tersebut akan di contoh [13].
Untuk  memastikan  bahwa  sikap  positif  juga  tercermin  dalam  tindakan  yang  nyata,  sangat penting  untuk  membentuk  sikap  yang  utuh  terhadap  upaya  penerapan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat (PHBS). Oleh karena itu, penyuluhan yang berkaitan dengan manfaat, tata cara, dan dampak dari  setiap  kegiatan  PHBS  harus  ditingkatkan  dan  ditekankan  kepada  anak  asuh.  Hal  ini  akan membantu  mereka  memahami  dengan  lebih  baik  pentingnya  PHBS,  mendorong  mereka  untuk menginternalisasi  sikap  ini,  dan  akhirnya  menerapkannya  dalam  tindakan  sehari-hari  untuk mencapai lingkungan yang lebih bersih dan sehat.

## Hubungan Ketersediaan Fasilitas dengan Penerapan PHBS
Hasil  tabulasi  silang  antara  variabel  ketersediaan  fasilitas  dengan  penerapan  PHBS  dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 14. Hubungan Ketersediaan Fasilitas dengan Penerapan PHBS
No Ketersediaan Fasilitas Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Kurang Memadai 20 66,7 10 33,3 30 100% 0,027 2 Memadai 4 26,7 11 73,3 15 100%
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  antara  ketersediaan  fasilitas  dengan  penerapan  PHBS diperoleh  data  bahwa  20  responden  yang  penerapan  PHBS  nya  kurang  baik  menyatakan  bahwa ketersediaan  fasilitas  kurang  memadai,  jumlahnya  lebih  banyak  dibandingkan  dengan  responden yang  penerapannya  baik  namun  menyatakan  bahwa  ketersediaan  fasilitas  kurang  memadai  yaitu sebesar 10 responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi square karena tidak ada sel yang nilai expected -nya kurang dari lima dengan nilai p = 0,027. Karena p < 0,05 maka dapat diambil kesimpulan bahwa ada hubungan antara ketersediaan fasilitas dengan penerapan PHBS.
Agar pelaksanaan penerapan PHBS ini dapat dilaksanakan dengan baik dan maksimal, maka sarana yang ada sekarang tetap harus dipertahankan baik dalam segi kualitas maupun kuantitasnya. Karena  sarana  prasarana  sangat  penting  untuk  kelancaran  kegiatan  penerapan  PHBS  ini,  tanpa
tersedianya  sarana  maka  akan  sulit  untuk  mencapai  target  yang  telah  ditetapkan  dan  menurunkan angka kejadian penyakit.

## Hubungan Peranan Kakak Asuh/ Pengelola dengan Penerapan PHBS
Hasil tabulasi silang antara variabel hubungan peran kakak asuh/ pengelola dengan penerapan PHBS dapat dilihat pada tabel di bawah ini.
Tabel 14. Hubungan Peran Kakak Asuh/ Pengelola dengan Penerapan PHBS
No Peran Kakak Asuh/ Pengelola Penerapan PHBS P-value Kurang Baik Baik Total f % f % f % 1 Kurang Berperan 17 73,9 6 26,1 23 100% 0,011 2 Berperan 7 31,8 15 68,2 22 100%
Berdasarkan  hasil  tabulasi  silang  antara  peran  kakak  asuh/  pengelola  dengan  penerapan PHBS  diperoleh  data  bahwa  17  responden  yang  penerapan  PHBS  nya  kurang  baik  menyatakan bahwa  kakak  asuh/  pengelola  kurang  berperan,  jumlahnya  lebih  banyak  dibandingkan  dengan responden yang penerapannya baik namun menyatakan bahwa kakak asuh/ pengelola berperan baik yaitu sebesar 6 responden. Tabel 2 x 2 didalam output layak diuji dengan chi square karena tidak ada  sel  yang  nilai expected -nya  kurang  dari  lima  dengan  nilai p =  0,011.  Karena p <  0,05  maka dapat  diambil  kesimpulan  bahwa  ada  hubungan  antara  ketersediaan  fasilitas  dengan  penerapan PHBS.
Peningkatan  peran  kakak  asuh  atau  pengelola  dalam  penerapan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  (PHBS)  bukanlah  tugas  yang  mudah,  karena  peran  mereka  dalam  kegiatan  ini  terkait  erat dengan  bagaimana  mereka  sendiri  menjalani  perilaku  tersebut.  Perilaku  masyarakat  umumnya melibatkan  tiga  aspek  utama,  yaitu  pengetahuan,  sikap,  dan  tindakan.  Meskipun  memiliki pengetahuan yang baik tidak selalu menjamin bahwa sikap dan tindakan mereka akan selalu baik. Semuanya sangat dipengaruhi oleh berbagai faktor lainnya.
Selain itu, kepentingan pribadi juga dapat menjadi hambatan dalam meningkatkan partisipasi kakak  asuh  atau  pengelola.  Terkadang,  kepentingan  individu  atau  kelompok  tertentu  dapat menghalangi  usaha  untuk  menggalakkan PHBS.  Oleh karena  itu, penting  untuk  melakukan upaya yang lebih dalam untuk memahami dan mengatasi faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku dan peran serta kakak asuh/pengelola dalam PHBS.
Kurangnya  kesadaran  dan  pemahaman  masyarakat  juga  menjadi  salah  satu  faktor  penyebab sulitnya  meningkatkan  peran  serta  kakak  asuh/  pengelola  di  dalam  pelaksanaan  PHBS.  Namun, walaupun  demikian  dukungan  dari  kakak  asuh/  pengelola  perlu  selalu  ada,  untuk  dapat  langsung ikut turun ke lapangan dalam memberikan edukasi dan pengawasan. Untuk itu, diharapkan kepada kakak  asuh/  pengelola  dan  anak  asuh  agar  bisa  secara  bersama-sama  ikut  terlibat  dalam  upaya penerapan PHBS di Rumah Asuh YABNI. Melakukan pendekatan yang lebih optimal dengan anak asuh  akan  membuat  mereka  merasa  memiliki  dan  mau  serta  mampu  untuk  mencegah  munculnya masalah kesehatan melalui Upaya penerapan PHBS.

## 5. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  penerapan  PHBS  di  Rumah  Asuh  YABNI  Padang  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  pengetahuan,  sikap, ketersediaan  fasilitas  dan  peran  kakak  asuh/  pengelola  dengan  penerapan  PHBS  di  Rumah  Asuh YABNI  Padang.  Dimana  variabel  yang  paling  dominan  berhubungan  dengan  penerapan  PHBS tersebut  adalah  variable  peranan  kakak  asuh/  pengelola.  Oleh  sebab  itu,  perlu  diciptakan komunikasi  perubahan  perilaku  melalui  peningkatan  peran  aktif  kakak  asuh/  pengelola  dalam upaya  penerapan  PHBS  melalui  pemberian  edukasi  dan  melakukan  pengawasan  yang  rutin  serta tepat waktu terhadap seluruh rangkaian kegiatan PHBS sehingga kegiatan tepat sasaran dan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan.

## Referensi
[1] L.  W.  Pangestika  dan  I.  Salim,  “Kajian  implementasi  sosialisasi  phbs  pada  anak  panti asuhan aisyiyah nur fauzi pontianak,” vol. 7, no. 11, hlm. 1–10, 2014.
[2] L.  K.  P.  A.  Susilawati,  P.  N.  Widiasavitri,  I.  A.  G.  K.  Widihapsari,  dan  K.  Fitriyanti, “Efektivitas Program Perilaku Bersih dan Sehat Pada Anak Panti Asuhan Tat Twam Asi,” Universitas Udayana, 2015.
[3] M.  A.  Putri,  “Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  Panti  Asuhan  Al-Akbar Pekanbaru,” JOM FISIP , vol. 4, no. 2, hlm. 1–14, 2017.
[4] P.  A.  Siregar,  F.  Simatupang,  F.  Fahrica,  S.  R.  Dayanti,  R.  D.  Putri,  dan  Y.  Munthe, “Gambaran  Perilaku  Masyarakat  Hidup  Sehat  (Germas)  di  Lingkungan  Panti  Asuhan  di Sumatera Utara,” Jurnal Inovasi Penelitian , vol. 2, no. 10, hlm. 3253–3258, 2022.
[5] P.  Winda,  P.  Michael,  A.  Herlambang,  dan  A.  Chandra,  “Peningkatan  Derajat  Kesehatan dengan  Promosi  Pola  Hidup  Bersih  dan  Sehat  di  Panti  Asuhan  Tebet  ,  Jakarta  Selatan,” Jurnal Komunitas : Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat , vol. 3, no. 1, hlm. 13–17, 2020.
[6] Sugiyono, Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, R&D . Bandung: IKAPI, 2016.
[7] Y.  Andriansyah  dan  D.  Natalia  Rahmantari,  “Penyuluhan  dan  Praktik  PHBS  (Perilaku Hidup  Bersih  Sehat)  dalam  Mewujudkan  Masyarakat  Desa  Peduli  Sehat,” Inovasi  dan Kewirausahaan , vol. 2, no. 1, hlm. 45–50, 2013.
[8] S.  Rukaiyah,  “Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  di Tatanan Rumah Tangga Kabupaten Muaro Jambi,” Jurnal Inovasi Penelitian , vol. 2, no. 9, 2022.
[9] A. Al Munawir, “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat pada  Lanjut  Usia  di  Tatanan  Rumah  Tangga,”  Universitas  Muhammadiyah  Surakarta, Surakarta, 2022.
[10] P.  A.  Siregar,  F.  Simatupang,  F.  Fahrica,  S.  R.  Dayanti,  R.  D.  Putri,  dan  Y.  Munthe, “Gambaran  Perilaku  Masyarakat  Hidup  Sehat  (Germas)  di  Lingkungan  Panti  Asuhan  di Sumatera Utara,” Jurnal Inovasi Penelitian , vol. 2, no. 10, hlm. 3253–3258, 2022.
[11] O.  Saputra  dan  D.  Suryani,  “Pengetahuan,  Sikap,  Sarana,  dan  Jenis  Kelamin  dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Asrama Riau Yogyakarta,” Jurnal  Kesehatan dan Pengelolaan Lingkungan , vol. 2, no. 1, 2021.
[12] S. T. Zulaikhah dkk. , “Penerapan PHBS dengan peningkatan pengetahuan dan sikap melalui pendekatan  keluarga  di  Desa  Gaji  Kabupaten  Demak,” Indonesian  Journal  of  Community Services , vol. 1, no. 2, hlm. 126, Des 2019, doi: 10.30659/ijocs.1.2.126-133.
[13] S.  Notoatmodjo,  “Promosi  Kesehatan  &  Perilaku,” Jakarta:  Rineka  Cipta ,  vol.  1,  no.  1. Rineka Cipta, Jakarta, 2014.
[14] S.  Azwar, Sikap  manusia:  Teori  dan  pengukurannya.  Edisi  ke  2 .  Yogyakarta:  Pustaka Pelajar, 2015.
[15] D.  F.  Yuniar,  “Peran  Orang  Tua  dalam  Menanamkan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  di Masa  Pandemi  Covid-19  pada  Siswa  TK  Pertiwi  25.10  Kota  Tegal  Tahun  2020/2021,” Universitas Islam Negeri Walisongo, Semarang, 2021.