Artikel ini terdapat di http://journal.uim.ac.id/index.php/darmabakti

## DARMABAKTI

## Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat
Pendampingan  Farmasis  Pada  Pasien  Hipertensi  Untuk  Meningkatkan Kepatuhan dan Ketercapaian Tujuan
Yedy  Purwandi  Sukmawan 1 , ⁎ ,  Hasbi  Muhammad  Sidik 1 ,  Irma  Soni 1 ,  Mesiya  meisya 1 ,  Meisye Utami Dianingsih 1 , Mohammad Angga Ibnu Romadin 1
1 Departemen Farmakologi dan Farmasi Klinik, Divisi Kardiologi Farmasi, Universitas Bakti Tunas Husada, Tasikmalaya
Alamat e-mail: yedipur@gmail.com, hasbi.sidik@gmail.com, irmasoni53@gmail.com,meisyaazaa@gmail.com, meisyeutami@gmail.com, ibnuramadhanmuhammadangga@gmail.com

## Informasi Artikel
Kata Kunci :
Hipertensi
Kepatuhan Pendampingan Tujuan Terapi Farmasis

## Keyword :
Hypertension Adherence
Assistency
Goal Therapy
Pharmacist

## Abstrak
Pada saat ini prevalensi penderita tekanan darah tinggi secara global mencapai 1,28 miliar. Di Indonesia prevalensi penderita hipertensi mencapai 34,1%, lebih tinggi 1,1% dibandingkan tujuan prevalensi yang ditetapkan WHO. Berdasarkan hal  tersebut  maka  kami  melaksanakan  pengabdian  kepada  masyarakat  melalui pendampingan  pada  pasien  hipertensi.  Pengabdian  masyarakat  melalui pendampingan pada pasien hipertensi dilakukan di Desa Madura, Jawa Tengah. Hasil  pendampingan  menunjukkan  peningkatan  kepatuhan,  penurunan  sistolik secara signifikan (p 0,028) dan diastolik secara berturut-turut dari 163 mmHg ke 147 mmHg dan 92 mmHg ke 88 mmHg. Selain itu, mengakibatkan peningkatan pencapaian  tujuan  terapi  tekanan  darah  sebesar  18%  untuk  sistolik  dan  20% untuk diastolik. Berdasarkan hal tersebut mengindikasikan bahwa pendampingan  pada  pasien  hipertensi  yang  dilakukan  oleh  farmasis  dapat memberikan  manfaat  yang  baik  dalam  menurunkan  resiko  kejadian  penyakit ateriosklerosis-kardiovaskular  di  masa  mendatang  akibat  faktor  resiko hipertensi.

## Abstract
The global prevalence of hypertension has reached 1.28 billion. In Indonesia, the prevalence of hypertension stands at 34.1%, which is 1.1% higher than the target set by the WHO. Based on these findings, we provided assistancy to hypertension patients.  This  service  was  conducted  in  Madura  Village,  Wanareja  Subdistrict, Cilacap Regency, Central Java Province. The assistancy to hypertension patients show a significant increase in compliance and a notable decrease in systolic blood pressure (p 0.028) and consecutive diastolic blood pressure reductions from 163 mmHg to 147 mmHg and 92 mmHg to 88 mmHg. Additionally, this has led to an 18%  improvement  in  achieving  the  blood  pressure  therapy  goal  for  systolic pressure and a 20% improvement for diastolic pressure. Based on these results, it indicates that the support provided to hypertension patients by pharmacists can be beneficial in reducing the risk of future atherosclerotic cardiovascular disease events due to hypertension risk factors.
Yedy Purwandi Sukmawan, Hasbi Muhammad Sidik1, Irma Soni, Mesiya meisya, Meisye Utami Dianingsih, Mohammad Angga Ibnu Romadin
Darmabakti : Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat 05-01 (2024)   130– 133

## 1. Pendahuluan
Hipertensi  merupakan  suatu  keadaan tekanan  darah  yang  mengalami  peningkatan persisten.  Panduan  JNC-7,  dan  ESC  (2023) menetapkan  hipertensi  apabila  tekanan  darah melebihi  140/90  mmHg.  Berdasarkan  data WHO menunjukkan bahwa prevalensi penderita  hipertensi  di  dunia  mencapai  1,28 miliar, dimana 2/3-nya berasal dari negara yang memiliki  pendapatan  rendah  dan  menengah (WHO,  2023).  Selain  itu,  hipertensi  penyebab mayor  mortalitas  prematur  di  dunia  (WHO, 2023).  Berdasarkan  data  Riskesdas  (2018) prevelensi  di  Indonesia  mencapai  34,1% (Kemenkes, 2018). Hasil prevalensi di Indonesia melebihi target prevalensi hipertensi di dunia yang ditetapkan WHO yaitu 33%.  Hal ini,  salah  satu  penyebabnya  adalah  tingginya prevalensi  di  Jawa  Tengah  yang  mencapai 37.57%  (Casmuti  dan  Fibriana,  2023).  Selain itu, tingkat kepatuhan mengkonsumsi obat anti hipertensi  juga  sangat  rendah  yaitu  hanya 14,2%,  dimana  hal  ini  akan  berdampak terhadap  ketercapaian  tujuan  terapi  yaitu  < 130/80 mmHg. Berdasarkan hal tersebut maka diperlukan pendampingan pada pasien hipertensi untuk meningkatkan kepatuhan dan ketercapaian tujuan terapi.

## 2. Metode Pengabdian
2.1. Waktu dan Tempat Pengabdian
Pelaksanaan pengabdian dilaksanakan pada 8-22  Juni  2023  di  Desa  Madura,  Cilacap,  Jawa Tengah dengan bekerjasama bersama puskesmas setempat.

## 2.2. Metode dan Rancangan Pengabdian
Masyarakat yang menjadi responden adalah masyarakat  yang  didiagnosis  atau  memiliki riwayat  tekanan  darah  tinggi  yang  dinyatakan oleh  puskesmas  setempat  dengan  tekanan darah >140/90 mmHg pada tanggal 8 Juni 2023. Metode  yang  digunakan  adalah  total  sampling. Terdapat total keseluruhan sebanyak 17 pasien yang  memenuhi  kriteria  untuk  dilakukan
pendampingan setiap dua hari sekali selama 14 hari. Pendampingan meliputi pemberian informasi  obat  hipertensi,  konseling  masalah umum tentang hipertensi dan dampaknya bagi kesehatan, mengingatkan untuk mengkonsumsi obat tepat waktu, dan melakukan pemeriksaan tekanan  darah  pada  hari  ke-1  dan  hari  ke-14. Selain  itu,  pasien  diberikan  pertanyaan berdasarkan  kuesioner  kepatuhan  MMAS-8 sebelum  pendampingan  (hari  ke-1)  dan  pada akhir pendampingan (hari ke-14).

## 2.3. Analisis Data
Data kuesioner MMAS-8 dan hasil pemeriksaan  tekanan  darah  yang  diperoleh dianalisis menggunakan tools SPSS versi 16.00 dengan metode independent t-test (95%).
3. Hasil dan Pembahasan
Yedy Purwandi Sukmawan, Hasbi Muhammad Sidik1, Irma Soni, Mesiya meisya, Meisye Utami Dianingsih, Mohammad Angga Ibnu Romadin
Darmabakti : Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat 05-01 (2024)   130– 133

## B
Gambar 1. A. Tingkat kepatuhan pasien sebelum dan sesudah pendampingan; B. Pendampingan pasien hipertensi.
Gambar 2. Hasil pemeriksaan sistolik/diastolik hari ke-1 dan ke14
*menunjukkan perbedaan signifikan dibandingkan hari ke-1 (p<0.05).
Tabel 1. Relative risk pencapaian tujuan tekanan darah hari ke-1 vs ke-14
Tekanan Darah RR ( Relative Risk Score ) Sistolik RR 0,8235, 0.6609- 1.0262 CI 95%, p 0,0837 Diastolik RR 0.8000, 0.5623- 1.1381 CI 95%, p 0,218
Pendampingan pasien hipertensi selama 14 hari  terhadap  17  pasien  berdampak  terhadap peningkatan  kepatuhan,  penurunan  tekanan darah  sistolik  dan  diastolik  serta  peningkatan pencapaian  tujuan  tekanan  darah  (Gambar  1,
gambar 2 dan tabel 1). Peningkatan kepatuhan dengan klasifikasi tinggi meningkat dari 47,05% menjadi  82,35%.  Peningkatan  kepatuhan  ini mengakibatkan  penurunan  sistolik  secara signifikan  (p  0,028)  dan  diastolik,  berturut- turut  dari  163  mmHg  ke  147  mmHg  dan  92 mmHg ke 88 mmHg. Selain itu, mengakibatkan peningkatan  pencapaian  tujuan  terapi  tekanan darah  sebesar  18%  untuk  sistolik  dan  20% untuk  diastolik.  Berdasarkan  hal  tersebut, mengindikasikan  bahwa  pendampingan  pada pasien hipertensi yang dilakukan oleh farmasis dapat  memberikan  manfaat  yang  baik  dalam menurunkan resiko kejadian penyakit ateriosklerosis-kardiovaskular di masa mendatang akibat faktor resiko hipertensi. Hal ini sesuai dengan penelitian Pagès-Puigdemont dkk (2016) yang menyatakan keterkaitan yang terjalin  kuat  antara  tenaga  kesehatan  desngan pasien  mengakibatkan  peningkatan  hubungan emosional,  pengetahuan  tentang  obat  dan penyakit  serta  meningkatkan  motivasi  pasien yang  pada  akhirnya  berdampak  terhadap peningkatan kepatuhan pasien dengan penyakit kronik.  Hasil  ini  mendorong  untuk  dilakukan penerapan  pendampingan  terhadap  pasien hipertensi  dari  seorang  farmasis,  sehingga tujuan prevalensi penderita tekanan darah yang ditetapkan  WHO  dibawah  33%  pada  tahun 2030  dapat  dicapai  oleh  Indonesia  dan  pada akhirnya secara langsung berdampak terhadap penurunan kematian yang diakibatkan kardiovaskular.
4. Simpulan dan Saran
Pendampingan farmasis pada pasien
hipertensi  di  Desa  Madura,  Jawa  Tengah  telah menunjukkan keberhasilan terhadap peningkatan  kepatuhan  dalam  mengkonsumsi obat,  penurunan  tekanan  darah  sistolik  dan diastolik  serta  peningkatan  pencapaian  tujuan terapi tekanan darah. Hasil ini dapat digunakan sebagai data pendukung dalam memberdayakan farmasis di seluruh Indonesia untuk  melakukan  pendampingan  pada  pasien
Yedy Purwandi Sukmawan, Hasbi Muhammad Sidik1, Irma Soni, Mesiya meisya, Meisye Utami Dianingsih, Mohammad Angga Ibnu Romadin
Darmabakti : Jurnal Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat 05-01 (2024)   130– 133
hipertensi di wilayahnya masing-masing, sehingga  dapat  menurunkan  resiko  kejadian serebrovaskular  dan  kardiovaskular  yang menjadi pembunuh nomor satu di Indonesia.

## 5. Ucapan Terimakasih
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada masyarakat dan pihak puskesmas Desa Madura, Jawa Tengah.

## 6. Daftar Pustaka
Casmuti.,  &    Fibriana,  A.I.  (2023).  Kejadian Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kedungmundu  Kota  Semarang.  HIGEIA Journal  of  Public  Health  Research  and Development, 7 (1), 123-134.
Chobanian,  A.  V.,  Bakris,  G.  L.,  Black,  H.  R., Cushman, W. C., Green, L. A., Izzo, J. L., Jr, Jones,  D.  W.,  Materson,  B.  J.,  Oparil,  S., Wright, J. T., Jr, and Roccella, E. J. (2003). Joint National Committee on Prevention, Detection,  Evaluation, and  Treatment  of High  Blood  Pressure.  National  Heart, Lung,  and  Blood  Institute,  &  National High Blood Pressure Education Program Coordinating Committee. Seventh report of  the  Joint  National  Committee  on Prevention,  Detection,  Evaluation,  and Treatment  of  High  Blood  Pressure.
Hypertension, 42(6), 1206–1252.
Mancia,  G.,  Kreutz,  R.,  Brunström,  M.,  Burnier,
M.,  Grassi,  G.,  Januszewicz,  A.,  Muiesan, M.  L.,  Tsioufis,  K.,  Agabiti-Rosei,  E.,
Algharably, E. A. E., Azizi, M., Benetos, A., Borghi, C., Hitij, J. B., Cifkova, R., Coca, A., Cornelissen, V., Cruickshank, J. K., Cunha, P.  G.,  Danser,  A.  H.  J.,  and  Kjeldsen, S.  E. (2023). ESH Guidelines for the management  of  arterial  hypertension The  Task  Force  for  the  management  of arterial  hypertension  of  the  European Society  of  Hypertension:  Endorsed  by the International Society of
Hypertension  (ISH)  and  the  European
Renal  Association  (ERA).  Journal  of
Hypertension, 41(12), 1874–2071.
Pagès-Puigdemont N., Mangues, M. A., Masip M., Gabriele  G.,  Fernández-Maldonado  L., Blancafort  S.,  Tuneu  L. (2016).  Patients' Perspective  of  Medication  Adherence  in
Chronic Conditions: A Qualitative Study. Advances  in  Therapy,  33(10),1740- 1754.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas).  (2018).
Badan  Penelitian  dan.  Pengembangan.
Kesehatan. Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia.  [Online]  tersedia: (https://kesmas.kemkes.go.id/assets/u pload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasi l-riskesdas-2018_1274.pdf/ diakses tanggal 20 November 2022.
WHO.  (2023).  Hypertension.  [Online]  tersedia: s(https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/hypertension/
diakses tanggal 20 November 2022.