## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERKEMBANGAN MOTORIK PADA BALITA USIA 4-5 TAHUN  DI TK SISWA HARAPAN CILIWUNG SURABAYA
Eny Astuti*
STIKES William Booth Surabaya, Jln. Cimanuk No. 20 , Telp. (031) 5633365 enyastutiserang@gmail.com

## ABSTRAK
Perkembangan anak yang optimal tergantung pada berkembangnya  kemampuan dan ketrampilan motorik,  baik  motorik  kasar  maupun  halus.  Namun  tidak  semua  balita  dapat  berkembang  seperti  yang seharusnya,  terkadang  ada  balita  yang  lambat  atau  menyimpang  dari  kemampuan  yang  seharusnya dimiliki  pada  tahapan  usianya.  Proses  perkembangan  motorik  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu motivasi  belajar  anak,  pengetahuan  ibu,  lingkungan  pengasuhan,  teman  sebaya,  stimulasi,  tingkat  gizi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan motorik pada balita  usia  4-5  tahun  di  TK  Siswa  Harapan  Ciliwung  Surabaya.  Penelitian  dilakukan  menggunakan metode deskriptif korelatif dengan populasi balita usia 4–5 tahun beserta orang tuanya, yang berjumlah 20 orang.  Sampel  berjumlah  19  orang  yang  diambil  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Teknik analisis  data  dengan  menggunakan  distribusi  frekuensi  dan  tabulasi  silang.  Pengumpulan  data  dengan menggunakan  kuisioner  dan  lembar  DDST.  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  faktor-faktor  yang mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5  tahun  adalah  faktor  gizi,  faktor  lingkungan, dan faktor stimulasi. Sedangkan faktor yang tidak mempengaruhi adalah faktor pengetahuan. Disarankan pihak  TK  dapat  bekerja  sama  dengan  instansi  kesehatan  untuk  meningkatkan  peran  orang  tua  dalam memantau perkembangan motorik pada balitanya.
Kata Kunci : Perkembangan motorik, balita.

## 1. Pendahuluan
Setiap  orang  tua  pasti  mempunyai  harapan agar  balitanya  dapat  tumbuh  dan  berkembang secara optimal. Tercapainya perkembangan yang optimal  tergantung  pada  potensi  biologis  yang ditandai  dengan  berkembangnya    kemampuan dan  ketrampilan  motorik,  baik  motorik  kasar maupun halus. Perkembangan motorik merupakan  perkembangan  kontrol  pergerakan badan  melalui  koordinasi  aktivitas  saraf  pusat, saraf  tepi  dan  otot  (Soetjiningsih,  2013). Perkembangan  motorik  ini  sejalan  dengan bertambahnya usia secara bertahap dan berkesinambungan,  misalnya  pada  usia  4-5 tahun mereka sudah bisa menggambar mengikuti  bentuk,  menulis  sendiri,  melompat dengan 1 kaki, dan lain-lain. Pada usia 4-5 tahun merupakan masa keemasan ( golden period ), atau jendela  kesempatan  ( window  of  opportunity ), dan  masa  kritis  ( cristical  period )  (Mahayaty, 2014), sebagai periode terpenting dalam tumbuh kembang.  Namun  tidak  semua  balita  dapat berkembang  seperti  yang  seharusnya,  terkadang ada  balita  yang  lambat  atau  menyimpang  dari kemampuan  yang  seharusnya  dimiliki  pada tahapan usianya, kondisi seperti ini kadang tidak
dipahami  oleh  para  orang  tua,  biasanya  orang tua  baru  menyadari  setelah  segalanya  sudah terlambat.  Proses  perkembangan  motorik  pada balita  dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor yaitu  motivasi  belajar  anak,  pengetahuan  ibu, lingkungan pengasuhan, teman sebaya, stimulasi,  tingkat  gizi.  Dari  6  orang  tua yang  di tanya  tentang  perkembangan  motorik  seperti pengetahuan  orang  tua  pada  balita  usia  4-5 tahun, apakah anak harus sudah bisa menggambar  2  bagian  manusia,  3  orang menjawab  tidak  mengetahui  jika  pada  usia  4-5 tahun  balita  harus  bisa  menggambar  2  bagian manusia,  dan  ketika  ditanya  apakah  ibu  melatih anak  untuk  belajar  menggambar  dan  menulis, bagaimana asupan gizi yang di makan anak, apa yang  dilakukan  ibu  ketika  anak  tidak  mau sekolah,  2  orang  menjawab  mereka  tidak melatih anakmya untuk belajar menggambar dan menulis,  3  orang  menjawab  jika  anaknya  lebih suka  makan  yang  makanan  instan  (mie  instan, sosis)  dan  1  orang  membiarkan  anak  jika  tidak mau  sekolah.  Padahal  faktor  pengetahuan  ibu, stimulasi, asupan gizi dan lingkungan pengasuhan dapat mempengaruhi perkembangan balita.
Penyimpangan  perkembangan  dapat  terjadi setiap  anak,  di  Indonesia  ditemukan  5%  dari jumlah  balita  yang  mengalami  penyimpangan perkembangan  (Ario,  2012),  sedangkan  untuk daerah  Jawa  Timur  diperkirakan  44  balita  yang mengalami  penyimpangan  perkembangan  pada setiap  Kabupaten  yang  ada.  Untuk  data  di RSUD.  Dr. Soetomo  Surabaya  dari  37.960  total kunjungan  pasien  balita  di  poli  anak  2,22% mengalami penyimpangan perkembangan (Suryawan,  2010).  Observasi  awal  yang  di lakukan  peneliti  di  TK  Siswa  Harapan  terdapat 20  anak  yang  berusia  4-5  tahun.  Dalam wawancara  dengan  salah  satu guru  TK  tersebut, terdapat  5  siswa  berusia  4-5  tahun  yang perkembangan  motorik  halusnya  terlambat seperti  belum  bisa  memegang  pensil  dengan baik  dan  belum  bisa  menulis  sendiri.  Menurut Fida  dan  Maya  (2012)  perkembangan  motorik berdasarkan  tahapan  usianya  seharusnya  anak usia  4  tahun  sudah bisa  menggambar  mengikuti bentuk  dan  menggambar  manusia,  melompat dengan  1  kaki.  Berdasarkan  data  diatas  dan pengamatan  penulis  terlihat  bahwa  angka meragukan  dan  penyimpangan  perkembangan masih cukup besar.
Tidak  banyak  orang  tua  yang  mengerti bahwa  keterampilan  motorik  halus  dan  kasar seorang  balita  perlu  dilatih  dan  dikembangkan setiap saat dengan berbagai aktivitas (Lismadiana, 2014). Apabila kemampuan motorik  masa  ini  berkembang  dengan  baik, maka  perkembangan berikutnya  akan  baik  pula, begitu juga sebaliknya. Menurut Hurlock (1998) perkembangan motorik yang normal memungkinkan  balita  dapat  bermain  atau bergaul  dengan  teman  sebayanya,  sedangkan yang tidak normal akan menghambat anak untuk bergaul bahkan dia akan dikucilkan atau menjadi anak  yang  terpinggirkan.  Keterlambatan  atau penyimpangan  lebih  sering  disebabkan  oleh kurangnya  untuk  mempelajari  keterampilan motorik, perlindungan orang tua yang berlebihan, asupan nutisi yang kurang, pengetahuan dan pemahaman tentang perkembangan  balita  sudah  harus  di  miiki  oleh orang tua sejak balita tersebut masih dalam usia dini.  Oleh karena  itu  ketelitian  orang  tua  sangat diperlukan sebab untuk mencapai perkembangan optimal,  seluruh  potensi  yang  dimiliki  anak dapat  distimulasi  oleh  orang  tua.  Sebelum melakukan  stimulasi,  orang  tua  memerlukan bekal pengetahuan tentang stimulasi, memberikan  nutrisi  yang  seimbang  pada  anak dan  anak  dalam  lingkungan  pengasuhan  yang baik,  karena  semua  ini  merupakan  faktor pendukung dalam perkembangan motorik anak.
Untuk  mengurangi  dampak  keterlambatan motorik,  peran  orang  tua  dan  tenaga  kesehatan dalam  mendukung  perkembangan  motorik balitanya  sangatlah  penting.  Tenaga  kesehatan dapat  memberikan Heald  Education kepada orang  tua  terutama  ibu  tentang  perkembangan motorik dapat tumbuh secara optimal bila orang tua  mempunyai  pengetahuan  yang  baik  yaitu mengetahui  pengertian,  tahapan  dan  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan motorik, memberikan asupan gizi yang adekuat, menstimulasi yang terarah dan berkesinambungan  dengan  metode  bermain  dan kasih sayang, serta balita berada pada lingkungan  yang  baik  untuk  menentukan tercapai  atau  tidaknya  potensi  yang  telah dimiliki  oleh  anak.  Selain  itu  tenaga  kesehatan dapat  memantau  perkembangan  motorik  balita dengan menggunakan metode Denver
Developmental Screening Test (DDST).
Sehingga orang tua dapat memantau perkembangan  motorik  pada  balitanya  dalam kehidupan sehari-hari.

## 2. Metode
Beradasarkan  tujuan  dalam  penelitian ini  metode  penelitian  yang  digunakan  adalah deskriptif    korelatif,  yaitu  Metode  penelitian deskriptif korelatif digunakan untuk menggambarkan  hubungan  antar  variabel.  Pada penelitian  ini  peneliti  ingin  menggambarkan faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan  motorik  balita  di  TK  Siswa Harapan  Ciliwung  Surabaya  yaitu  faktor  gizi, lingkungan pengasuhan, stimulasi dan pengetahuan.  Populasi  dalam  penelitian  ini seluruh  orang  tua  yang  memiliki  balita  dan balita  usia  4  –  5  tahun  di  TK  Siswa  Harapan, Ciliwung Surabaya. Peneliti menetapkan populasi  20  orang  (N=20).  Dalam  penelitian  ini peneliti  mengambil  sampel  orang  tua  yang memiliki balita dan balita usia 4 – 5 tahun di TK Siswa  Harapan,  Ciliwung  Surabaya.dan  Kriteria sampel  dalam  penelitian  adalah  :  Orang  tua (ayah  atau  ibu)  yang  tinggal  serumah  dengan balitanya,  Orang  tua  dan  balita  yang  bersedia menjadi  responden,  dan  Orang  tua  yang  bisa membaca  dan  menulis.  Dalam  penelitian  ini menggunakan  teknik  sampling  non  probability sampling  dengan  cara purposive  sampling yaitu teknik  penentuan  sampel  dengan  cara  memilih sampel  diantara  populasi  sesuai  dengan  yang dikehendaki  peneliti.    Variabel  bebas  dalam penelitian ini adalah faktor-faktor yang mempengaruhi  perkembangan  motorik  (faktor gizi,  lingkungan  pengasuhan,  stimulasi  dan pengetahuan).  Dan  Variabel  terikat  dalam
penelitian    adalah  perkembangan  motorik  balita usia  4-5  tahun.  Alat  ukur  yang  dipakai  untuk menilai  perkembangan  motorik  balita  usia  4-5 tahun  dengan  DDST  dan  pakai  kuesioner  untuk mengukur  faktor-faktor  yang  mempengaruhi perkembangan  motorik  balita  usia  4-5  yahun yang  berupa  Gizi,  lingkungan  pengasuhan, Stimulasi dan Pengetahuan.

## 3. Hasil Penelitian
Hasil  pengumpulan  data    tentang Faktor-Faktor Yang Memengaruhi
perkembangan  motorik  (faktor  gizi,  lingkungan pengasuhan,  stimulasi  dan  pengetahuan),  adalah sebagai berikut.
3.1 Karakteristik Responden berdasarkan jenis kelamin
Tabe1 3.1.  Karakteristik Responden Berdasarkan Umur No. Umur Jml Resp Prosentase 1 < 25 Tahun 3 15.8% 2 26-30 Tahun 4 21% 3 31-35 Tahun 6 31.6% 4 ≥ 36 Tahun 6 31.6% Jumlah 19 100%
Sumber : Data Primer 2018
Berdasarakan  Tabe1  3.1  di  atas menunjukkan  bahwa  karakteristik  orang  tua responden  berdasarkan  umur  sebagian  besar berumur  31-35  tahun  dan  ≥  36  tahun  yaitu masing-masing sebanyak 6 responden  (31,6 %).
3.2    Karakteristik  Responden  berdasarkan  Jenis Kelamin
Tabe1 3.2. Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin. No. Jenis Kelamin Jml Resp Prosentase 1 Perempuan 15 78.9% 2 Laki-laki 4 21.1% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.2  dapat  diketahui  hasil karakteristik  orang  tua  responden  berdasarkan jenis  kelamin  sebagian  besar  berjenis  kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  15  responden  (78,9 %).
3.3    Karakteristik  Responden  berdasarkan
Pendidikan
Tabe1 3.3.Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan No. Pendidikan Jml Resp Prosentase 1 Tidak Sekolah 0 0 2 SD 1 5.3% 3 SMP 0 0 4 SLTA 13 68.4% 5 Perguruan Tinggi 5 26.3% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.3  dapat  diketahui hasil karakteristik orang tua responden berdasarkan  pendidikan  sebagian  besar  SLTA yaitu sebanyak 13 responden (68,4 %).
3.4    Karakteristik  Responden  berdasarkan Pekerjaan.
Tabe1 3.4.Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan No. Pekerjaan Jml Resp Prosentase 1 Tidak Bekerja/IRT 2 10.5% 2 Wiraswasta 5 26.3% 3 Peg Negeri 0 0 4 Swasta 12 63.2% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.4  dapat  diketahui hasil karakteristik orang tua responden berdasarkan  pekerjaan  sebagian  besar  bekerja sebagai pegawai swasta yaitu sebanyak 12 orang (63,2 %).
3.5    Karakteristik  Responden  berdasarkan Jumlah Anak.
Tabe1 3.5.Karakteristik Responden Berdasarkan Jumlah Anak No. Jml Anak Jml Resp Prosentase 1 Satu 6 31.6% 2 Dua 2 10.5% 3 Tiga 11 57.9% 4 > Tiga 0 0 Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.5  dapat  diketahui hasil karakteristik orang tua responden berdasarkan  jumlah  anak  sebagian  besar  jumlah anak  dalam  keluarga  tiga  orang  yaitu  sebanyak 11 responden (57,9%).
3.6    Karakteristik  Responden  berdasarkan Faktor Gizi
Tabe1 3.6.Karakteristik Berdasarkan Faktor Gizi No. Faktor Gizi Jml Resp Prosentase 1 Baik 8 42.1% 2 Cukup 8 42.1% 3 Kurang 3 15.8% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.6  dapat  diketahui responden mayoritas dengan status gizi baik dan cukup,  masing-masing  gizi  baik  sebanyak  8 responden (42,1 %).
3.7 Karakteristik  Responden  Berdasarkan Faktor Lingkungan Pengasuhan Tabel 3.7. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Lingkungan Pengasuhan No. Faktor Lingk Pengas Jml Resp Prosentase 1 Demokratis 14 73.7% 2 Otoriter 3 15.8% 3 Permisif 2 10.5% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.7  dapat  diketahui responden  mayoritas  dengan  status  lingkungan pengasuhan  yang  menggunakan  pola  asuh demokratis, sebanyak 14 responden (73,7%).

## 3.8 Karakteristik  Responden  Berdasarkan
Faktor Stimulasi Tabel 3.8. Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Stimulasi No. Faktor Stimulasi Jml Resp Prosentase 1 Baik 7 36.8% 2 Cukup 7 36.8% 3 Kurang 5 26.3% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.8  dapat  diketahui responden  mayoritas  dengan  status  stimulasi yang  baik  dan  cukup,  masing-masing  sebanyak 7 responden (36,8%).
3.9 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Tabel 3.9 Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan No. Faktor Pengetahuan Jml Resp Prosentase
1 Baik 3 15.8% 2 Cukup 3 15.8% 3 Kurang 13 68.4% Jumlah 19 100%
Berdasarkan  tabel  3.9  dapat  diketahui responden mayoritas  dengan  status  pengetahuan yang kurang, sebanyak 13 responden (68,4%).
3.10 Karakteristik  Responden  Berdasarkan Perkembangan Motorik Tabel 3.10. Karakteristik Responden Berdasarkan Perkembangan Motorik No. Perkembangan Motorik Jml Resp Persen (%) 1 Normal 5 26.3% 2 Suspect 11 57.9% 3 Untestabel 3 15.8% Jumlah 19 100% Berdasarkan  tabel  3.10  dapat  diketahui responden
mayoritas dengan status
perkembangan  motorik suspect ,  sebanyak  11 responden (57,9%).
3.11 Tabulasi  Silang  Antara  Faktor  Gizi
Dengan  Perkembangan  Motorik  Pada  Balita Usia   4-5 Tahun
Tabel 3.11. Tabulasi Silang Antara Faktor Gizi Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita
Usia 4-5 Tahun TK Siswa  Harapan Ciliwung- Surabaya Perkem. Motorik  Normal Suspect Untestabel Total Gizi Baik 3(37,5%) 4 (50%) 1(12,5%) 8 Cukup 2 (25%) 5(62,5%) 1(12,5%) 8 Kurang 0 2(66,7%) 1(12,5%) 3 Total 5 11 3 19
Dari  Hasil  tabulasi  silang  diatas  yang paling banyak adalah responden yang mengalami  perkembangan  motorik suspect (meragukan)  memiliki  status  gizi  kurang sebanyak 2 responden (66,7%).
3.12 Tabulasi Silang Antara Faktor Lingkungan Pengasuhan Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia   4 -5 Tahun
Tabel  3.12.  Tabulasi  Silang  Antara  Faktor Lingkungan Pengasuhan Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung- Surabaya Perkem. Motorik Normal Suspect Untestabel  Total Ling. Peng Demokratis 4(28,6%) 8(57,1%) 2(14,3%) 14 Otoriter 1(33,3%) 2(66,75) 0(0%) 3 Permisif 0(0%) 1(50%) 1(50%) 2 Total 5 11 3 19 Hasil dari tabulasi silang diatas didapatkan  hasil  karakteristik  responden  yang paling  banyak  memiliki  lingkungan  pengasuhan yang  menggunakan  pola  asuh  otoriter  dengan perkembangan  motorik suspect (meragukan) sebanyak 2 responden (66,7%).
3.13 Tabulasi  Silang  Antara  Faktor  Stimulasi Dengan Perkembangan Motorik Balita Usia 4 -5 Tahun
Tabel 3.13Tabulasi Silang Antara Faktor Stimulasi Dengan Perkembangan
Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung-Surabaya Perkem. Motorik Normal Suspect Untestabel  Total Stimulasi Baik 2(28,6%) 4(57,1%) 1(14,3%) 7 Cukup 2(28,6%) 3(42,8%) 2(28,6%) 7 Kurang 1(20%) 4(80%) 0(0%) 5 Total 5 11 3 19
Hasil  dari  tabulasi  silang  diatas  yang paling banyak adalah responden yang mengalami  perkembangan  motorik suspect (meragukan)  dengan  stimulasi  kurang  sebanyak 4 responden (80%).
3.14 Tabulasi Silang Antara Faktor Pengetahuan Dengan Perkembangan Motorik Balita Usia 4 -5 Tahun
Tabel 3.14  Tabulasi  Silang  Antara  Faktor Pengetahuan Dengan Perkembangan Motorik    Pada  Balita  Usia  4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung-Surabaya. Perkem. Motorik Normal Suspect  Untestabel  Total Pengetahuan Baik 0(0%) 2(66,7%)  1(33,3%) 3 Cukup 0(0%) 3(100%) 0(0%) 3 Kurang 5(38,5%) 6(46,2%)  2(15,3%) 13 Total 5 11 3 19 Hasil dari tabulasi silang diatas didapatkan  hasil  karakteristik  responden  yang memiliki pengetahuan baik dengan perkembangan  motorik  normal  yaitu  tidak  ada responden,  sedangkan  pengetahuan  kurang dengan  perkembangan  motorik  normal  yaitu  5 responden  (38,5%).  Dari  data  diatas  dapat diambil  kesimpulan  bahwa  faktor  pengetahuan tidak  mempengaruhi  perkembangan  motorik pada balita usia 4-5 tahun.

## 4. Pembahasan
Pada  pembahasan  akan  diuraikan  hasil penelitian  mengenai  Gambaran  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Perkembangan  Motorik Pada  Balita  Usia  4-5  Tahun  Di  TK  Siswa Harapan  Ciliwung-Surabaya.  Berdasarkan  tabel 3.6  sampai  tabel  3.10  didapatkan  hasil  tentang karakteristik  responden  berdasarkan  faktor  gizi bahwa  murid  di  TK  Siswa  Harapan  Ciliwung Surabaya  mayoritas  memiliki  gizi  baik  dan cukup sebanyak 8 responden (42.1%), sedangkan faktor lingkungan pengasuhan kebanyakan menggunakan pola asuh demokratis sebanyak 14 responden (73.7%), jika dilihat dari pemberian  stimulasi  mayoritas  dengan  status stimulasi  baik  dan  cukup  sebanyak 7  responden (36.8%),  apabila  dilihat  dari  faktor  pengetahuan mayoritas  pengetahuan  ibu  kurang  sebanyak  13 responden  (68.4%),  jika  dari  perkembangan motorik  pada  balita  di  TK  tersebut  mayoritas dengan  status  perkembangan  motorik  suspect sebanyak 11 responden (57.9%).
4.1 Pengaruh Faktor Gizi Terhadap

## Perkembangan Motorik
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan bahwa faktor gizi mempengaruhi perkembangan motorik pada balita usia 4-5 tahun, hal ini dapat dilihat  pada  tabel  3.11  tentang  tabulasi  silang antara faktor gizi dengan perkembangan motorik pada  balita  di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya  menunjukan  sebanyak  2  responden (66,7%)  memiliki  faktor  gizi  kurang  dengan perkembangan  motorik suspect (meragukan). Menurut  Ali  (2003)  kondisi  gizi  yang  kurang, tentu akan sangat berpengaruh pada kemampuan dalam  perkembangan  motorik  anak.    Gizi  yang seimbang  adalah  susunan  makanan  sehari-hari
yang mengandung zat-zat gizi seperti karbohidrat,  lemak,  protein,  vitamin,  mineral, dan  air  dalam  jenis  dan  jumlah  sesuai  dengan kebutuhan  tubuh.  Keadaan  kurang  gizi  juga berasosiasi dengan keterlambatan perkembangann  motorik.  Keadaan  ini  dapat disimpulkan  bahwa  perkembangan  motorik berhubungan  erat  dengan  status  gizi.  Status  gizi dapat  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara lain  faktor  konsumsi  pangan,  pola  asuh  gizi, psikologis, genetik.Gizi yang seimbang dibutuhkan  oleh  setiap  manusia,terutama  pada balita,  karena  dalam  tahap  perkembangan motorik  balita  sangat  membutuhkan  gizi  yang seimbang  dengan  kualitas  dan  kuantitas  yang tepat sesuai dengan kebutuhan gizi balita. Balita yang  sering  diberikan  makanan  bakso  atau makanan  instan,  yang  jauh  dari  kebutuhan  gizi pada  balita  sehingga  akan  mempengaruhi perkembangan motorik pada balita tersebut.
Berdasarkan tabel 3.4 tentang karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan orang  tua  yaitu  sebagian  besar  responden bekerja  sebagai  pegawai  swasta  sebanyak  12 responden  (63,2%).  Menurut  Notoatmodjo (2005)  menetapkan  bahwa  pengalaman  belajar dalam  bekerja  yang  berkembang  memberikan pengetahuan  dan  keterampilan  profesional. Berdasarkan  penelitian  bahwa  orang  tua  yang sibuk  bekerja  tidak  mempunyai  banyak  waktu, sehingga kemungkinan orang tua jarang memasakan  beraneka  ragam  makanan  dan  lebih sering  memberikan  makanan  instan  dari  pada makanan  olahan  sendiri  dan  orang  tua  hanya berfikir  bahwa  balitanya  harus  makan  tanpa mempertimbangkan  kebutuhan gizi balita.
Sehingga balita sering diberikan makanan bakso dan  makanan  instan  lainnya,  yang  jauh  dari kebutuhan gizi pada balita.
4.2 Pengaruh Faktor Lingkungan Pengasuhan  Terhadap  Perkembangan Motorik Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan
bahwa faktor lingkungan pengasuhan mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada balita  usia  4-5  tahun,  hal  ini  dapat  dilihat  pada tabel  tabel  3.12  tentang  tabulasi  silang  antara faktor lingkungan pengasuhan dengan perkembangan motorik pada balita di TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya menunjukan sebanyak  2  responden  (66,7%)  menggunakan pola  asuh  otoriter  dengan  perkembangan motorik  suspect.  Menurut  Gerungan  (2002) mengatakan bahwa pada lingkungan pengasuhan merupakan  interaksi  ibu  dan  anak  sangat mempengaruhi  perkembangan  motorik  anak.
Pola  asuh  otoriter  merupakan  pola  pengasuhan anak yang bersifat pemaksaan, keras dan kaku di mana  orang  tua  akan  membuat  aturan  yang harus  di  patuhi  oleh  anak-anaknya  tanpa  mau tahu  perasaan  anak.  Dalam  hal  ini  maka  anak menjadi  penakut,  pendiam,  dan  kepribadian lemah sehingga akan mempengaruhi
perkembangan motorik pada balita. Berdasarkan tabel 3.3 tentang karakteristik  responden  tentang  pendidikan orang  tua  sebagian  besar  responden  memiliki orang  tua  yang  berpendikan  SMA  yaitu sebanyak  13  orang  (68,4%).  Latar  belakang pendidikan  orang  tua  dapat  mempengaruhi  pola pikir  orang  tua  dalam  mengasuh  balitanya  baik formal  maupun  nonformal  kemudian  juga berpengaruh pada perkembangan motorik balita. Pendidikan  orang  tua  yang  tinggi  membuat mereka  (orang  tua)  jelas  mengerti  apa  yang terbaik  pada  anak-anaknya.  Dimana  dalam  pola asuh otoriter yang orang tua terapkan pada anak- anaknya, mereka membuat berbagai aturan yang harus di patuhi.
Berdasarkan tabel 3.4 tentang karakteristik  responden  tentang  pekerjaan  orang tua  sebagian  besar  bekerja  sebagai  pegawai swasta  yaitu  sebanyak    12  orang  (63,2%). Sebagian  pegawai  swasta  tentunya  tidak memiliki  banyak  waktu  untuk  balitanya, sehingga  orang  tua  dalam  mengasuh  cenderung memberi aturan unttuk anak-anaknya yang harus di patuhi.

## 4.3 Pengaruh  Faktor  Stimulasi  Terhadap Perkembangan Motorik
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan bahwa faktor stimulasi mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun, hal ini dapat dilihat pada tabel  tabel 3.13 tentang  tabulasi  silang  antara  faktor  stimulasi dengan  perkembangan  motorik  pada  balita  di TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya menunjukan  sebanyak  4  responden  (80%) stimulasi kurang dengan perkembangan motorik suspect  (meragukan).  Menurut  Nursalam  (2005) mengatakan  stimulasi  merupakan  bagian  dari kebutuhan  dasar  anak  yaitu  asah  atau  kegiatan merangsang  kemampuan  dasar  anak  umur  0-6 tahun  agar  anak  dapat  tumbuh  dan  kembang optimal.  Setiap  anak  perlu  mendapatkan stimulasi  rutin  sedini  mungkin  dan  terus menerus  pada  setiap  kesempatan.  Dengan memberikan  stimulasi  yang  berulang  dan  terus menerus  pada  setiap  aspek  terutama  pada  aspek perkembangan motorik berarti telah memberiikan  kesempatan  pada  anak  untuk
berkembang  secara  optimal.  Dapat  diartikan bahwa stimulasi mempengaruhi dalam perkembangan balita. Dalam setiap ada kesempatan  berinteraksi  dengan  balita  maupun melakukan aktivitas, orang tua harus memberikan  stimulasi  secara  terus  menerus  dan bervariasi  kepada  balita  yang  disesuaikan dengan  usia  perkembangan  dan  kemampuan balita.
Berdasarkan tabel 3.4 tentang karakteristik  responden  tentang  pekerjaan  orang tua  dapat  diketahui  sebagian  besar  responden bekerja  sebagai  pegawai  swasta  yaitu  sebanyak 12 orang (63,2%). Menurut Luluk (2005) bahwa faktor  pekerjaan  orang  tua  adalah  faktor  yang berhubungan  dengan  aktivittas  orang  tua  setiap harinya  untuk  memperoleh  penghasilan  guna memenuhi  kebutuhan  hidupnya.  Dalam  hal  ini orang  tua  yang  bekerja  sebagai  pegawai  swasta tidak  mempunyai  waktu  yang  banyak  dengan balitanya.  Sehingga  orang  tua  sering  tidak mengajari  balitanya  menggambar,  dan  tidak menyediakan  fasilitas  permainan  yang  dapat merangsang perkembangan motorik pada balitanya,  dan  dari  hasil  ini  tidak  terjadi kesenjangan.

## 4.4 Pengaruh  Faktor  Pengetahuan  Terhadap Perkembangan Motorik
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan bahwa faktor pengetahuan tidak  mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun, hal ini dapat dilihat pada tabel  tabel  3.14 tentang tabulasi silang antara faktor pengetahuan dengan perkembangan motorik pada balita tahun di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung  Surabaya menunjukan pengetahuan baik dengan perkembangan  motorik  normal  yaitu  tidak  ada responden,  sedangkan  pengetahuan  kurang dengan  perkembangan  motorik  normal  yaitu  5 responden  (38,5%).  Menurut  Notoatmodjo (2005),  pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Pengetahun  orang  tua  memegang  peranan penting  dalam  memberikan  stimulasi  kepada anak. Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan  adalah  orang  tua,  jenis  kelamin, umur, pendidikan, pekerjaan dan jumlah anak.
Berdasarkan  tabel  3.1  mayoritas  orang tua  responden  seorang  ibu  sebanyak  15  orang (78,9%).  Menurut  Notoatmojo  (2005),  peranan ibu  adalah  pemberi  rasa  aman,  sumber  kasih sayang,  pengatur  kehidupan  rumah  tangga,  dan pendidik bagi emosional. Kenyataannya pengetahuan ibu tentang perkembangan motorik pada  balita  usia  4-5  tahun  kurang.  Kurangnya
pengetahuan  orang  tua  tentang  perkembangan motorik  pada  balita  usia  4-5  tahun  dapat disebabkan  karena  banyak  orang  tua  yang  tidak mencari  informasi.  Informasi  tersebut  tidak didapatkan pada pendidikan formal, tetapi orang tua harus mencari sendiri.
Berdasarkan tabel 3.2 tentang karakteristik  orang  tua  responden  berdasarkan usia  yang  terbanyak  adalah  31-35  tahun  dan  ≥ 36 tahun sebanyak 6 responden (31,6). Menurut Notoatmojo (2005), usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin  bertambah  usia  semakin  berkembang pula  daya  tangkap  dan  pola  pikir  sehingga pengetahuan  yang  diperoleh  semakin  membaik. Dari  hasil  penelitian,  usia  ini  tergolong  usia dewasa  seharusnya  pengetahuannya  lebih  baik dan  matang,  tetapi  kenyataannya  pada  usia tersebut  pengetahuan  mereka  kurang.  Hal  ini kemungkinan  disebabkan  kurangnya  keinginan orang  tua  untuk  mencari  informasi  yang  ada  di sekitarnya.
Berdasarkan tabel 3.3 tentang karakteristik  responden  berdasarkan  pendidikan orang  tua  yang  terbanyak  yaitu  berpendidikan SMA  sebanyak 13  responden  (68,4%).  Menurut Wahid  (2007)  pengetahuan  salah  satunya  di pengaruhi  pendidikan,  dimana  semakin  tinggi tingkat  pendidikan  seseorang  semakin  mudah menerima  informasi,  pada  akhirnya  makin banyak pola pengetahuan yang dimilikinya serta mampu dalam menerapkan apa yang diketahuinya. Dalam penelitian ini kemungkinan orang  tua  sudah  mendapatkan  informasi  tentang perkembangan  motorik,  tetapi  tidak  tahu  cara mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.
Berdasarkan tabel 3.4 tentang karakteristik  responden  berdasarkan  pekerjaan orang  tua  yaitu  sebagian  besar  responden bekerja  sebagai  pegawai  swasta  sebanyak  12 respondeen  (63,2%).  Menurut  Notoatmodjo (2007)  menetapkan  bahwa  pengalaman  belajar dalam  bekerja  yang  berkembang  memberikan pengetahuan  dan  keterampilan  professional. Berdasarkan  penelitian  bahwa  orang  tua  sibuk bekerja  sehingga  tidak  memahami  dan  tidak fokus  dalam  memberikan  perhatian  pada balitanya.  Seharusnya  orang  tua  memahami, memperhatikan,  dan  mencari  informasi  tentang perkembangan motorik pada balita.

## 5. Simpulan
Berdasarkan analisis dan pembahasan di atas maka dapat disimpulkan bahwa:
5.1 Faktor Gizi
Faktor gizi mempengaruhi
perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun    di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya.
5.2 Faktor Lingkungan Pengasuhan Faktor lingkungan pengasuhan
mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada balita  usia  4-5  tahun    di  di  TK  Siswa  Harapan, Ciliwung Surabaya.
5.3 Faktor Stimulasi
Faktor stimulasi mempengaruhi
perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun di TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya.
5.4 Faktor Pengetahuan
Faktor  pengetahuan  tidak  mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun  di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya..

## 6. Saran
6.1 Bagi TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya
Agar  selalu  mengadakan  kegiatan- kegiatan yang dapat menstimulasi
perkembangan pada balita khususnya perkembangan  motorik  seperti  kegiatan  olah raga,  menggambar,  dan  guru  memberitahukan hasil  evaluasi  perkembangan  motorik  pada orang  tua  sehingga  orang  tua  dapat  mengetahui dan meningkatkan perkembangan motorik balita.  Serta  bekerja  sama  dengan  instansi kesehatan  seperti  puskesmas  untuk  memantau perkembangan motorik pada balita dan memberikan penyuluhan / seminar secara bekala kepada orang tua tetang perkembangan motorik.
6.2 Bagi Stikes William Booth Perlu  memperbanyak  literatur  tentang keperawatan  anak  dan  menekankan  cara memberikan gizi, stimulasi pada balita, menerapkan  pola  asuh  yang  benar,  dan pengetahuan  tentang  perkembangan  motorik sehingga  mahasiswa  dapat  turut  memberikan informasi  secara  jelas  dan  dapat  melakukan pengapdian kepada masyarakat tentang perkembangan motorik pada balita.
6.3 Bagi peneliti selanjutnya Diharapkan penelitian ini dapat dijadikan  sebagai  sumber  informasi  dalam penelitian  lebih  lanjut  tentang  perkembangan motorik  pada  usia  4-5  tahun  dengan  jumlah responden yang lebih banyak.
Alimul, A. 2010. Metode Penelitian Kebidanan . Jakarta: Salemba Medika.
Ali  Khomsan.  2003. Pangan  dan  Gizi  untuk kesehatan . Jakarta: PT. Rajagrafindo
Andriana,  Dian.  2011. Tumbuh  Kembang  dan Terapi  Bermain  Pada  Anak .  Jakarta: Salemba Medika.
Arikunto,  Suharsimi.  2006. Prosedur  Penelitian Suatu  Pendekatan  Praktik .  Jakarta: Rineka Cipta
Depkes  RI.  2005. Pedoman  Pelaksanaan Stimulasi,  Deteksi  dan  Intervensi  Dini Tumbuh  Kembang  Anak  Di  Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Hal : 4, 7, 11, 45 – 53.
Fida,  Maya.  2012. Pengantar  Ilmu  Kesehatan Anak . Jogjakarta: D-Medika
Gerungan, W.a, 2002. Psikologi Sosial . Bandung: Eresco
Hurlock,  E.  1998. Perkembangan  Anak  jilid  1. Jakarta: Erlangga
IDAI  (Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia).  2005. Tumbuh  Kembang  Anak  dan  Remaja Edisi ke-1. Jakarta: Sagung Seto
Ilahi,  M.  Takdir.  2013. Quantum  Parenting  : Kiat  Sukses  Mengasuh  Anak  Secara Efektif  dan  Cerdas .  Jogjakarta:  Kata
Hati
Ira, Petranto. 2005. Pola Asuh Anak .
http://www.polaasuhanak.com  diunduh tanggal 1 Februari 2015 jam 09.00 WIB.
Lipkin, PH. 2009. Development-Behavior Pediatrics .  Edisi  ke  -4.  Philadelphia: Saunders. Lismadiana. 2014. Peran Perkembangan Motorik Pada Anak Usia Dini . http://www.perkembanganmotoriklisma. com diunduh tanggal 03 Desember 2014 jam 8.49 WIB.
Mahayati,  Lina.  2014. Studi  Tentang  Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan  Dan Perkembangan  Pada Balita  Di  Desa  Pengalangan  RW  03
Menganti Gresik . Jurnal Keperawatan. 3 (1 :55-60).
Maritalia,  Dewi.  2009. Analisis  Pelaksanaan
Program Stimulasi, Deteksi Dan Intervensi Dini Tumbuh  Kembang (SDIDTK) Balita Dan Anak Pra Sekolah
. http://www.PuskesmasKotaSemarang.co m diunduh tanggal 06 Agustus 2015 jam 14.00 WIB
Nursalam. 2005. Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak . Jakarta: Salemba Medika.
.  2013. Metode  Penelitian  Ilmu Keperawatan . Edisi  3.  Jakarta:  Salemba
Medika. Notoatmodjo,
Soekidjo.
2005. Metode Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta.
.  2012. Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Santrock.  2011. Masa  Perkembangan  Anak . Edisi 11. Jakarta: Salemba Humanika.
Sugiyono.  2013. Statistika  untuk  Penelitian. Bandung: Alfabeta.
Sulistyawati, A. 2014. Deteksi Tumbuh Kembang Anak . Jakarta: Salemba
Medika.
Supartini,  Yupi.  2014. Buku  Ajar  konsep  Dasar
Keperawatan Anak . Jakarta: EGC.
Suryawan A, Narendra M.B, 2010. Penyimpangan Tumbuh Kembang Anak . RSUD Dr. Soetomo Surabaya.
Septiari,  B.  2012. Mencetak  Balita  Cerdas  dan Pola  Asuh  Orang  Tua . Yogyakarta: Nuha Medika.
Setiadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan  Riset Keperawatan . Yogyakarta: Graha Ilmu.
Soetjiningsih,  Ranuh.  2013. Tumbuh  Kembang Anak Edisi ke-2. Jakarta: EGC.