Rifki Fandi Kurniawan (2024) Pengurangan Frekuensi Sockout Reagen di Laboratorium Patologi Klinik Rumah Sakit Universitas Indonesia Melalui Penerapan QCC (Quality Control Circle), (6) 1,
https://doi.org/ 10.46799/syntax-idea.v6i1.2882 E-ISSN: 2684-883X Published by: Ridwan Institute

## PENGURANGAN FREKUENSI SOCKOUT REAGEN DI LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK RUMAH SAKIT UNIVERSITAS INDONESIA MELALUI
PENERAPAN QCC (QUALITY CONTROL CIRCLE)

## Rifki Fandi Kurniawan
Institut Keuangan, Perbankan, Dan Informatika Asia, (Asian Banking, Finance, And Informatics Institute), Perbanas, Jakarta
Email:

## Abstrak
Sejak  pandemi  covid  -19  melanda,  Rumah  sakit  lain  yang  besar  yang  bergerak  turut bersaing  dalam  mempertahankan  dan  mendapatkan  pelanggan  untuk  dapat  bertahan dalam persaingan yang ketat dan berusaha meningkatkan kinerja usaha mereka disetiap bidang  salah  satunya  dengan  menerapkan  QCC  (Quality  Control  Circle).  QCC merupakan  salah  satu  konsep  untuk  meningkatkan  mutu  dan  produktivitas  kerja industri/jasa  dengan  mendayagunakan  seluruh  asset  yang  dimiliki  perusahaan/instansi terutama sumber daya manusianya secara lebih baik, guna meningkatkan mutu dalam arti luas. Quality Control Circle (QCC) adalah suatu kegiatan dimana sekelompok karyawan yang  bekerjasama  dan  melakukan  pertemuan  secara  berkala  dalam  mengupayakan pengendalian  mutu  (kualitas)  dengan  cara  mengidentifikasikan,  menganalisis  dan melakukan  tindakan  untuk  menyelesaikan  masalah  yang  dihadapi  dalam  pekerjaan dengan  menggunakan  alat-alat  pengendalian  mutu  (QC  Tools).  Paradigma  penelitian yang  akan  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  paradigma  post-positivism.  Desain penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  metode  penelitian  deskriptif analisis  yang  memiliki  sifat  eksploratif  kualitatif  yang  bertujuan  mengekplorasi,  dan menjelaskan  keadaan  atau  status  fenomena.  Data  dan  informasi  dalam  penelitian  ini diolah  secara  kuantitatif  dan  dianalisis  secara  kualitatif.  Hasil  penelitian  menunjukan Perusahaan telah mengambil tiga strategi dalam mengatasi stockout. Hasilnya dalam tiga bulan  ke  depan  setelah  stockout  pada  reagent,  diketahui  reagent  secara  bertahap  tidak mengalami  stockout.  Hal  ini  disebabkan  karena  adanya  manajemen  yang  baik  dan penggunaan strategi yang dirumuskan.
Kata  kunci :  Frekuensi  Sockout  Reagen,  Laboratorium  Patologi  Klinik,  Rumah  Sakit Universitas Indonesia, QCC (Quality Control Circle)

## Abstract
JOURNAL SYNTAX IDEA p–ISSN: 2723-4339 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 6, No. 1, January 2023
Since the onset of the COVID-19 pandemic, large hospitals have been actively competing to retain and attract customers in order to survive in a fiercely competitive environment. They strive to enhance their business performance in various aspects, one of which is by implementing Quality Control Circle (QCC). QCC is a concept aimed at improving the quality and productivity of industrial/service work by effectively utilizing all assets owned by  the  company/organization,  especially  its  human  resources,  to  enhance  quality  in  a broad sense. Quality Control Circle (QCC) is an activity where a group of employees collaborates and holds regular meetings to control quality by identifying, analyzing, and taking actions to solve problems encountered in their work using quality control tools (QC  Tools).  The  research  paradigm  employed  in  this  study  is  the  post-positivism paradigm.  The  research  design  used  is  a  descriptive  analysis  research  method  with exploratory qualitative characteristics aimed at exploring and explaining the conditions or status of phenomena. Data and information in this study are processed quantitatively and  analyzed  qualitatively.  The  research  results  indicate  that  the  company  has implemented three strategies to address stockouts. The outcome reveals that, in the next three  months  after  a  reagent  stockout,  there  is  a  gradual  reduction  in  stockouts  for reagents. This is attributed to effective management and the implementation of formulated strategies.
Keywords: Frequency of Reagent Stockout, Clinical Pathology Laboratory, University of Indonesia Hospital, Quality Control Circle (QCC)

## PENDAHULUAN
Manajemen strategis adalah serangkaian dan tindakan manjerial yang menentukan kinerja  perusahaan  dalam  jangka  panjang.Manajemen  strategis  meliputi  pengamatan lingkungan,  perumusan  strategi,  (perencanaan  strategis  atau  perencanaan  jangka panjang),  implementasi  strategi,  dan  evaluasi  dan  pengendalian.  Manajemen  stategi menekankan  pada  pengamatan  dan  evaluasi  peluang  dan  ancaman  lingkungan  dengan melihat  kekuatan  dan  kelemahan  perusahaan.Semula  disebut  kebijakan  bisnis, manajemen strategis meliputi perencanaan dan strategi jangka panjang.
Laboratorium adalah sebuah instalasi berupa layanan penunjang yang membantu diagnosis,  sehingga  para  dokter  bisa  menanganinya  dengan  cepat  dan  akurat. Laboratorium  memiliki  fungsi  yang  sangat  penting  bagi  rumah  sakit.  Laboratorium termasuk  bagian  dari  pelayanan  penunjang  medis  yang  menyelenggarakan  pelayanan medis  (Susanto  et  al.,  2021).  Pelayanan  medis  disini  seperti  penetapan  diagnosis, pemberian  pengobatan,  pemantauan  hasil  pengobatan  dan  penentu  diagnosis  pasien. Untuk meningkatkan mutu laboratorium harus didasarkan pada manajemen laboratorium. Sehingga ketelitian dan ketepatan hasil laboratorium bisa diterima baik oleh pasien.
Rumah Sakit Universitas Indonesia ialah salah satu rumah sakit yang berada di depok  yang  merupakan  rumah  sakit  pendidikan  tipe  B  yang  berada  dibawah  naungan Kementrian  Pendidikan  dan  Kebudayaan.  Dalam  hal  pelayanan  nya  RSUI
mengedepankan pelayanan yang terbaik bagi seluruh pasien tanpa terkecuali. Pegawai di RSUI pun beragam dari tenaga medis maupun tenaga non medis.
Rumah Sakit Universitas Indonesia (RSUI) merupakan Rumah Sakit Pendidikan Tinggi  Negeri  (RS-PTN)  pertama  di  Indonesia  yang  mempunyai  konsep  dan  rancang bangun fisik dengan Konsep Hijau (Green Hospital Concept) yang ramah lingkungan dan berorientasi  sepenuhnya  pada  keselamatan  pasien.  Bangunan  seluas  82.074  m2  yang berdiri di atas lahan seluas 106.100 m2 ini berlokasi di kompleks area Gedung Rumpun Ilmu  Kesehatan  (RIK),  Kampus  UI  Depok  yang  memiliki  jembatan  penghubung  "sky bridge" sebagai penghubung langsung antara RSUI dengan gedung RIK.
Saat  ini  industri  di  sektor  kesehatan  sangat  berkembang  pesat  dan  berlomba- lomba untuk mendapatkan pangsa pasar di Indonesia. Hal tersebut dikarenakan tingginya permintaan terhadap produk-produk kesehatan apalagi sejak pandemi covid -19 melanda. Rumah sakit lain yang besar yang bergerak turut bersaing dalam mempertahankan dan mendapatkan pelanggan untuk dapat bertahan dalam persaingan yang ketat dan berusaha meningkatkan kinerja usaha mereka disetiap bidang salah satunya dengan menerapkan QCC (Quality Control Circle). QCC merupakan salah satu konsep untuk meningkatkan mutu dan produktivitas kerja industri/jasa dengan mendayagunakan seluruh asset yang dimiliki perusahaan/instansi terutama sumber daya manusianya secara lebih baik, guna meningkatkan mutu dalam arti luas. Konsep QCC pertama kali dikembangkan di Jepang oleh Dr. Kaoru Ishitawa (Giyanto & Azwir, n.d.) , (Apriansyah & Azwir, 2012) , (MT & Giyanto, n.d.) , (Rachman & Tjahjani, 2020) .
Gugus Kendali Mutu (GKM) atau dalam bahasa Inggris disebut dengan Quality Control  Circle  (QCC)  adalah  suatu  kegiatan  dimana  sekelompok  karyawan  yang bekerjasama  dan  melakukan  pertemuan  secara  berkala  dalam  mengupayakan pengendalian  mutu  (kualitas)  dengan  cara  mengidentifikasikan,  menganalisis  dan melakukan  tindakan  untuk  menyelesaikan  masalah  yang  dihadapi  dalam  pekerjaan dengan menggunakan alat-alat pengendalian mutu (QC Tools) (SUBARDONO, 2017), (Lastiawan, 2020), (RIZKIANDI, 2023), (SUWARTO, 2023).
Menurut  Sallis  (2011)  Gugus  Kendali  Mutu  (GKM)  pada  dasarnya  suatu pendekatan pengendalian mutu melalui penumbuhan partisipasi pegawai. Secara definisi adalah  sekelompok  kecil  pegawai  dari  satu  unit  kerja  yang  sama  secara  sukarela  dan berkala  mengadakan  kegiatan  pengendalian  mutu  dengan  cara  mengidentifikasi, menganalisa dan mencari pemecahan masalah.
Manajemen mempunyai arti yang sangat luas, dapat berarti proses, seni, ataupun ilmu.  Dikatakan  proses  karena  manajemen  terdapat  beberapa  tahapan  untuk  mencapai tujuan, yaitu perencanaan, pengorganisasian, pengarahan, dan pengawasan. Stephanie K. Marrus, seperti yang dikutip Sukristono dalam buku Strategic Management in Action oleh Husein Umar (2008:31) mendefinisikan strategi sebagai suatu proses penentuan rencana para  pemimpin  puncak  yang  berfokus  pada  tujuan  jangka  panjang  organisasi,  disertai penyusunan suatu cara atau upaya bagaimana agar tujuan tersebut dapat dicapai.
Pearce dan Robinson (2012) mengemukakan strategi mencerminkan pengetahuan perusahaan mengenai bagaimana, kapan dan dimana perusahaan akan bersaing dengan
siapa perusahaan sebaiknya bersaing dan untuk tujuan apa perusahaan bersaing. Mereka membagi strategi dalam tiga tingkatan strategi yakni, Tingkat Korporasi, Tingkat Bisnis dan Tingkat Fungsional.
Hunger  &  Wheleen.  (2003:4)  mendefiniskan  manajemen  strategis  sebagai serangkaian  keputusan  dan  tindakan  manajerial  yang  menentukan  kinerja  perusahaan jangka  panjang.  Manajemen  strategis  meliputi  pengamatan  lingkungan,  perumusan strategis (perencanaan stategis atau perencanaan jangka panjang), implementasi stategi dan evaluasi serta pengendalian.
Menurut  Wiliam  F.  Gluech  (1998)  manajemen  strategis  adalah  sejumlah keputusan dan tindakan yang mengarah pada perumusan strategi atau sejumlah strategi yang efektif untuk membantu mencapai tujuan perusahaan. Sedangkan Sofyan (2015:4) memberikan  kesimpulan  dalam  satu  pengertian,  managemen  strategi  merupakan  suatu proses  pengambilan  keputusan  untuk  memanfaatkan  sumber  daya  perusahaan  secara efektif dan efisien dalam kondisi lingkungan perusahaan yang selalu berubah-ubah.
Menurut Salusu (2015), bahwa strategi ialah suatu seni menggunakan kecakapan dan sumberdaya suatu organisasi untuk mencapai sasarannya melalui hubungannya yang efektif  dengan  lingkungan  dalam  kondisi  yang  paling  menguntungkan.  Lebih  lanjut dikemukakan bahwa pada setiap unit organisasi ada strategi. Strategi itu dibuat berdasar ruang lingkup kewenangannya. Pada umumnya ada tiga tingkatan strategi yang ada dalam organisasi sesuai dengan tingkatan manajemen yaitu manajemen tingkat atas, manajemen tingkat menengah dan manajemen tingkat bawah.
Dari  beberapa  pengertian  dan  definisi  mengenai  strategi,  dapat  disimpulkan bahwa manajemen strategi merupakan ilmu dan seni dalam mengelola perusahaan yang formulasi  dan  implementasi  fungsi-fungsi  manajemen  dengan  baik  dan  benar  untuk keberhasilan mencapai tujuan yang telah ditentukan oleh perusahaan dimana penerapan dan  penggunaan  tergantung  pada  masing-masing  manajer  yang  sebagian  besar dipengaruhi oleh kondisi dan pembawaan manajer.
Berdasarkan latar belakang dan perumusan masalah yang telah di jelaskan, maka tujuan penelitian ini yakni: “Menganalisis dan merumuskan strategi pengurangan stock out di laboratorium Patologi Klinik RSUI.”
Manfaat  penelitian  ini  mencakup  aspek  teoritis  dan  praktis.  Secara  teoritis, penelitian  ini  memiliki  potensi  untuk  memberikan  sumbangan  konsep  teoritis  terkait dengan model strategi. Selain itu, hasil penelitian juga dapat menjadi rujukan berharga bagi para peneliti yang akan mengkaji topik yang sama di masa yang akan datang.
Dari  segi  praktis,  manfaat  penelitian  ini  dapat  dirasakan  oleh  perusahaan  dan masyarakat. Bagi perusahaan, diharapkan bahwa hasil penelitian ini akan memberikan informasi yang berharga dalam pengambilan langkah-langkah strategis. Sementara itu, bagi masyarakat, penelitian ini diharapkan dapat menyediakan informasi yang bermanfaat dan relevan untuk pemahaman lebih lanjut tentang topik yang diteliti.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode penelitian deskriptif  analisis  yang  memiliki  sifat  eksploratif  kualitatif  yang  bertujuan mengekplorasi,  dan  menjelaskan  keadaan  atau  status  fenomena  yang  berhubungan dengan  strategi  bisnis  perusahaan  dalam  menghadapi  krisis  ekonomi  global  akibat pandemi COVID-19 dan menghadapi keadaan era kenormalan baru (new normal).
Setting penelitian menurut Given (2008) memberikan gambaran tentang setting penelitian  sebagai  tempat  atau  lokasi  atau  situs  fisik,  sosial  mapupun  budaya.  Setting sosial menyangkut keseluruhan dari tempat, aktivitas, dan orang yang ada dalam domain penelitian. Didalam penelitian ini setting penelitian akan dilakukan di area kantor pusat dan pabrik perusahaan.
Penentuan  informan  dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan  teknik  purposive sampling. Metode tersebut merupakan pemilihan informan dengan pertimbangan tertentu yang disesuaikan dengan konteks yang ditentukan (Semiawan, 2010).
Data yang digunakan dalam penelitian ini meliputi data primer dan data sekunder. Data  primer  diperoleh  dari  wawancara  dan  pengamatan  secaralangsung.  Pemilihan responden  dalam  wawancara  ini  dilakukan  secara  sengaja  (purposive)  dengan  pihak- pihak terkait. Responden yang dipilih dalam penulisan penelitian ini adalah manajemen (para menejer) di semua departemen terkait. Informasi mengenai data sekunder diperoleh melalui Lembaga Audit Ekternal, Badan Pusat Statistik (BPS), Dinas PUPR, internet dan buku-buku penunjang yang relevan.
Metode  sampling  yang  akan  diterapkan  pada  penelitian  ini  adalah  purposive sampling. Sampel bersifat purposive artinya sesuai dengan maksud dan tujuan penelitian. Sampel metode kualitatif tidak menekankan pada jumlah atau keterwakilan, tetapi lebih kepada  kualitas  informasi,  kredibilitas  dan  kekayaan  informasi  yang  dimiliki  oleh informan.  Aspek  kedalaman  informasi  sangat  ditekankan  dalam  metode  kualitatif sehingga bukan dengan jumlah sampel yang banyak (Semiawan, 2010).
Dalam usaha memperoleh data yang dibutuhkan, metode yang digunakan adalah:
1. Studi Kepustakaan (Library Research). Penelitian Kepustakaan (Library Research) yaitu yang dilakukan dengan membaca buku-buku  dan  jurnal  yang  berhubungan  dengan  masalah  yang  diteliti,  jurnal penelitian terdahulu sebagai acuan penelitian terdahulu, dan dengan carabrowsing di internet untuk mencari artikel-artikel serta jurnal -jurnal atau data-data yang dapat membantu hasil dari penelitian.
2. Studi Lapangan (Field Research) Dalam  penelitian  ini  penulis  menggunakan  teknik  observasi  partisiptif  dengan wawancara mendalam, mengumpukan data dengan dokumen, serta triangulasi. Susan Stainback  (1988,  dalam  Sugiyono  2013:379)  menyatakan  bahwa  “in  participant observation,  the  research  observes  what  people  do,  listen  to  what  they  say,  and participates in their activities”. Dalam observasi partisipatif, penulis mengamati apa yang dikerjakan orang, mendengarkan apa yang mereka kerjakan, dan berpartisipasi dalam aktifitas mereka. Metode wawancara yang digunakan penulis adalah metode wawancara semistruktur (semistruktur interview), yakni melakukan wawancara in-
dept  interview.  Tujuan  dari  wawancara  semi  struktur  adalah  untuk  menemukan permasalahan  secara  lebih  terbuka,  dimana  pihak  yang  diwawancara  diminta pendapat  dan  ide-idenya.  Selain  kedua  metode  tersebut,  untuk  meningkatkan kredibilitas  (dapat  dipercaya)  dari  hasil  observasi  dan  wawancara,  penulis  akan melalukan  juga  teknik  pengumpulan  data  dengan  dokumen.  Teknik  tersebut  juga dapat digunakan untuk dokumen yang berbentuk kebijakan.
Data  dan  informasi  dalam  penelitian  ini  diperoleh  dari  kondisi  Laboratorium Rumah  Sakit  Universitas  Indonesia  diolah  secara  kuantitatif  dan  dianalisis  secara kualitatif.  Pengolahan  data  ini  dimaksudkan  untuk  merancang  alternatif  strategi pengembangan di Laboratorium Rumah Sakit Universitas Indonesia dengan pendekatan konsep manajemen strategi. Analisis kualitatif digunakan di lingkungan perusahaan untuk mengetahui  kekuatan,  kelemahan,  peluang,  dan  ancaman  yang  dihadapi  perusahaan. Sedangkan penelitian kuantitatif adalah metode yang datanya berupa angka dan analisis menggunakan statistic (Supriyadi,2014).

## HASIL DAN PEMBAHASAN Pengumpulan Data
Langkah  pertama  yang  dilakukan  peneliti  dalam  menganalisis  kondisi stockout yang  terjadi  di  Rumah  Sakit  Universitas  Indonesia  adalah  dengan  pengumpulan  data. Pengumpulan  data  yang  dilakukan  peneliti  seperti  mencari  tahu  urutan  atau  tahapan dalam pengadaan barang seperti reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia, selain itu peneliti juga melakukan wawancara kepada informan kunci mengenai penyebab stockout dan upaya dalam mengatasi stockout . Kemudian data tersebut digunakan sebagai dasar dalam  penentuan  strategi  dalam  mengatasi stockout .  Pertama  yakni  alur  pengadaan reagent. Dibawah ini merupakan proses pengadaan reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia secara garis besar.
Langkah pertama, Unit kerja/Unit Kerja Pengadaan Barang dan Jasa melakukan pengecekan stock rutin  bulanan  tiap  tanggal  25  pada  seluruh  gudang  penyimpanan. Langkah  kedua,  Unit  Kerja/  Unit  Kerja  Pengadaan  Barang  dan  Jasa  membuat  laporan bulanan  hasil stock opname  persediaaan  seluruh  gudang,  yang  akan  digunakan  untuk mengevaluasi  sisa stock dan  kebutuhan  periode  berikutnya.  ULP,  Penunjang  Medik, Laboratorium,  Fatmasi,  dan  Logistik  mengadakan  Rapat  SCM  Rutin  sebulan  sekali. Laporan Persediaan tersebut akan menjadi bahan evaluasi untuk pengadaaan kebutuhan stock periode berikutnya. Langkah ketiga, Unit Kerja/ Unit Kerja Pengadaan Barang dan Jasa membuat daftar Pengajuan Pembelian barang untuk kebutuhan periode berikutnya. Langkah  keempat,  daftar  pengajuan  pembelian  tersebut  harus  disetujui  oleh  Ka.  Unit Kerja dan Manajer Penunjang Medik. Kemudian daftar tersebut disampaikan kepada ULP sebagai dasar untuk melakukan Approval PR Ax. Langkah kelima Unit Kerja Pengadaan Barang  dan  Jasa  membuat Purchase  Request (PR  AX)  untuk  daftar  item  yang  sudah disetujui oleh Ka. Instalasi farmasi/Kepala Laboratorium dan Manajer Penunjang Medik. Hal  tersebutjuga  dinyatakan  oleh  bagian  pengadaan  laboratorium  Rumah  Sakit Universitas Indonesia yang menyatakan bahwa membuat purchase requistion adalah hal
wajib yang harus dilakukan dalam pengadaan reagent beserta merek dan harga. Pengajuan PR  paling  lambat  tanggal  10  setiap  bulannya.  Pembuatan  PR  dikategorikan  sebagai berikut: 1) Item Strategic, 2) Item Bottleneck, 3) Item Leverage, 4) Item Non Critical. Langkah keenam, proses approval PRAX oleh KA. Medis (Manajer penunjang medik), Manajer  Keuangan,  dan  ULP.  Proses approval PR  AX  oleh  KA.  Medis  (Manajer penunjang  medik),  Manajer  Keuangan,  dan  ULP.  Proses  pemantauan  approval  PR dilakukan oleh UKPJ/Unit Kerja. Langkah ketujuh, proses pengadaan dan pembuatan PO oleh ULP Mengaca pada SPO PR to PO ULP dimana proses pengadaaan mengggunakan metode  pembelian  langsung.  Pembelian  langsung  melalui  e-katalog/berdasarkan kontrak/PBM/Dakspi/SPH Penyedia. Langkah kedelapan unit logistik menerima PO dan ULP, untuk selanjutnya dilakukan follow up pengiriman barang dari Penyedia. Langkah kesembilan  penerimaan  barang  dari  penyedia  dan  mengkonfirmasi  kesesuaian  barang keapda User/ Unit Kerja Pengadaan Barang dan Jasa. Langkah kesepuluh, User/UKPJ memberikan konfirmasi bahwa barang yang dikirim penyedia sudah sesuai atau belum. Langkah kesebelas, user/ Unit Kerja Pengadaan Barang dan Jasa menerima barang yang sudah diverifikasi kesesuaian spesifikasi dan kauntiti pengiriman. Setelah itu unit logistik melakukan Purchase Receipt di sistem AX untuk barang yang sudah diterima oleh user/ Unit Kerja Pengadaan Barang dan Jasa.
Setelah  dilakukan  pendaatan  jumlah  memo  peminjaman  barang  lab  di  Rumah Sakit Universitas Indonesia pada bulan Januari-Agustus 2022 terdapat 41 jumlah memo peminjaman  bahan  kimia  termasuk  reagent  di  laboratorium  Rumah  Sakit  Universitas Indonesia, hal ini dapat diasumsikan bahwa telah terjadi 41 kasus stock out bahan kimia seperti reagent di laboratorium Rumah Sakit Universitas Indonesia selama delapan bulan tersebut. Adapun grafik jumlah memo peminjaman bahan kimia ke Laboratorium Rumah Sakit Universitas Indonesia adalah sebagai berikut:
Gambar 1 Jumlah Memo Peminjaman Barang Lab Rumah Sakit Indonesia
2 2 1 1 2 1 2 8 4 2 36 3 14 4 2 3 2 3 6 2 1 1 1 2 11 1 1 1 4 30 5 8 7 1 6 4 2 2 2 1 30 1 0 5 10 15 20 25 30 35 40 AC TI N F S AL AT (G PT )…
BI LI RU BI N A U TO … CCX A BG …
CR EA TI N IN … D- DI M ER ED TA 4 m l
GL U CO SE K ET O N E… GL U KO SE … HC V ME MB RA N L AK TA T

## MI CR
O TA IN ER … Pl ai n 4 m l SG PT ST RI P G LU KO SA

## ST RI P U RI N

## TA BU N G ED TA 3 ML
TR U LA B N TR U LA B U UR EA B 04 00 06 78 VA ZY M E Ju m la h Nama Reagen Jumlah Memo Peminjaman Barang Lab RSUI
Dilihat dari data memo peminjaman bahan dan barang laboratorium Rumah Sakit Universitas  Indonesia,  terdapat  kategori  kimia,  hematologi,  hemostasis,  BMHP, immunologi,  rapid,  nova,  urinalisa,  dan  CRP.    Adapun  jumlah  peminjaman  barang Laboratorium Rumah Sakit Universitas Indonesia secara detail yakni peminjaman Actin FS sebanyak 2 box, Albumin FS 2 box, Alat (GPT) B04000113 1 box, Asat B04000110 1  box,  Bilirubin  Auto  Total  FS  2  box,  Ca  Clean  1  1box,  CCX  ABG  External  QC Multipack Chem/LYTE (2 LVLS) (REF 49184) NEW sebanyak 2 box, Cellpack DCL 8 box, Creatinin B04000306 sebanyak 4 box, CRP sebanyak 2 box, D-Dimer sebanyak 36 box, Dade Actin 3 vial, EDTA 4ml 14 box, Fluorcell WDF 4 Catridge, Glucose Ketone QL Sol Level 1 – 46947 New 2 botol, Glucose Ketone QC Sol Level 3 – 46949 New 3 botol, Glukose Hexokinase 2 box, HBA1C 3 box, HCV 5 box, Lactate QC Sol Level 1 47553-New 2 botol, Membran Laktat 1 box, Membran Po2 1 box, Microtainer Plain 0,5 ml 1 box, NS-1 2 box, Plain 4ml 11 box, Probe Cleanser 1 box, SGPT 1 box, Standard Human Plasma 1 box, Strip Glukoasa 4 box, Strip Reagen Glukosa – Nova Biomedical Rev 30 box, Strip Urin 5 box, Sulfolyser SLS 8 botol, Tabung Edta 3 ML 7 box, TSH 1 box,  Trulab  N  6  vial,  Trulab  P  4  vial,  Trulab  U  2  vial,  Trucal  Lipid  2  box,  Urea B04000678 2 box, Uric Acid 1 box, Vazyme 30 box, XN Check 1 serial.

## Analisis Kondisi yang Ada
Setelah proses pengumpulan data, peneliti melakukan pendataan mengenai fakta dan data yang ada tentang kondisi-kondisi kurang baik dan penyimpangan yang terjadi di lokasi permasalahan. Analisis kondisi yang ada meliputi penyebab stockout , mengatasi stockout dan  perisapan  stok.  Data  tersebut  didapatkan  peneliti  dengan  melakukan wawancara kepada informan kunci. Secara lebih detail hasil wawancara dengan informan kunci mengenai penyebab stockout dijelaskan di gambar 4.3
Gambar 2 Penyebab Stockout Reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia
Berdasarkan  gambar  4.3  diketahui  informan  menyatakan  bahwa  penyebab stockout Reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia terbagi menjadi tiga penyebab diantaranya  yakni  proses  pengadaan  terlalu  lama,  pengelolaan  stok  yang  buruk,  dan kekosongan stock di vendor. Proses pengadaan terlalu lama yang terjadi yakni Rumah Sakit  Universitas  Indonesia  cenderung  melakukan  pengadaan  jika  terjadi stockout ,
padahal proses pengadaan juga tidak membutuhkan waktu yang sedikit. Kedua, adanya manage stock yang buruk seperti tidak tertatanya pengelolaan barang, khususnya barang keluar  seperti  pemakaian  dan  peminjaman.  Dalam  hal  ini,  Rumah  Sakit  Universitas Indonesia  tidak  memiliki  regulasi  khusus  mengenai  jumlah stock reagent  yang  harus dimiliki Rumah Sakit Indonesia. Ketiga, yakni penyebab di eksternal karena kekosongan stock di vendor. Hal tersebut tidak dapat dikontrol oleh Rumah Sakit Indonesia secara langsung.
Gambar 3 Upaya Mengatasi Kekosongan Stok Reagent di Rumah Sakit Universitas

## Indonesia
Berdasarkan gambar 4.4 diketahui informan menyatakan bahwa dalam mengatasi kekosongan stock Reagent  di  Rumah  Sakit  Universitas  Indonesia  informan  kunci menyampaikan  bahwa  kekosongan stock dapat  diatasi  dengan  melakukan  pendataan barang yang dibutuhkan, merekrut pegawai baru, dan peminjaman ke rumah sakit atau vendor  lain.  Pendataan  barang  yang  dibutuhkan  dilakukan  untuk  memastikan  stok tersedia.  Informan  kunci  juga  menyatakan  dalam  mengatasi  kekosongan  stok  dapat dilakukan  dengan  merekrut  pegawai  baru.  Merekrut  pegawai  baru  ditujukan  sebagai pengelola atau pengatur barang untuk menjaga stock reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia. Ketiga, yakni dengan melakukan peminjaman ke rumah sakit lain dan vendor. Hal tersebut dilakukan juga untuk mengatasi kekosongan stock reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia.
Gambar 4 Persiapan Stok Reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia
Berdasarkan gambar 4.5 diketahui informan menyatakan bahwa dalam melakukan persiapan  stok  reagent  di  Rumah  Sakit  Universitas  Indonesia  yakni  dengan  membuat Purchase Requisition, Pemberian Purchase kepada Logistik, dan Pencarian Vendor.

## Analisis Penyebab
Pada  tahap  ini  dilakukan  penentuan  akar  penyebab  dari  penyimpangan- penyimpangan yang terjadi pada kondisi aktual menggunakan fishbone diagram. Berikut ini merupakan fishbone diagram terhadap stock out bahan laboratorium.
Gambar 4. 5 Fishbone diagram stock out reagent
Berdasarkan  gambar  4.6  tentang  fishbone  diagram stockout reagent  diketahui bahwa  penyebab stockout secar  metode  karena  proses  pengadaan  terlalu  lama  yang diperparah dengan lead time yang terlalu lama juga, secara material yakni disebabkan karena kekosongan stok, dan secara manusia stockout terjadi karena manage stok yang buruk, birokrasi buruk, dan tidak adanya monitor atau kontrol. Secara metode, hal yang dapat dilakukan guna mengatasi stockout adalah dengan merujuk sampel ke rumah sakit lain  dan  juga  peminjaman  reagent  ke  rumah  sakit  lain,  secara  material  juga  dapat dilakukan dengan melakukan peminjamn ke vendor, dan secara manusia dapat dilakukan dengan merekrut pegawai baru.

## Rencana Perbaikan
Setelah diketahui akar permasalahan pada stock out bahan kimia kemudian dibuat tabel rencana penanggulangan. Pada tahap ini, akan membahas penanggulangan ke tiga akar permasalahan yang terjadi pada stock out bahan kimia yaitu:
1. Proses pengadaan terlalu lama.
2. Manage stok yang buruk.
3. Kekosongan stok di vendor.
St oc k out B aha n L aboor ator iu m Metode Proses pengadaaan teralalu lama Lead time terlalu lama Manage stok yang buruk Birokra si buruk Ke ko so ng an st ok d i v en do r Merujuk sampel ke rumah sakit lain Peminjaman ke rumah sakit lain Peminjaman ke Vendor Materi al Merekrut pegawai baru Tidak ada monitor Manusi a
Penanggulangan permasalahan diatas harus dilakukan secara bertahap agar dapat menanggulanginya secara efektif.
Dibawah ini merupakan tahapan penanggulangan permasalahan tersebut

## Gambar 4. 6 Alur Proses Penanggulangan Akar Permasalahan

## Melakukan Pendataan
Berdasarkan  Data  Stock  Reagent  yang  pernah  dipinjam  laboratorium  lain  di Ruamh  Sakit  Univeritas  Indonesia  terdapat  sejumlah  reagent  yang  mengalami kekosongan atau stock out karena reagent habis dipakai atau dipinjam laboratorium lain. Kekosongan  stok  ( stock  out )  atau  stok  kosong  merupakan  jumlah  akhir  reagent  sama dengan nol. Stok reagent mengalami kekosongan dalam persediaannya sehingga bila ada permintaan tidak bisa terpenuhi. Apabila jumlah permintaan atau kebutuhan lebih besar dari tingkat persediaan yang ada, maka akan terjadi kekurangan persediaan atau disebut Stockout . Kekosongan stok menjadi salah satu kendala yang dapat menurunkan kepuasan pasien terhadap pelayanan laboratorium di rumah sakit.
Kekosongan stok yang terjadi di laboratorium Rumah Sakit Universitas Indonesia sepanjang  tahun  2022  terdapat  20  jenis  reagent  dari  36  jenis  reagent  atau  55,5%  dari seluruh jumlah reagent yang pernah dipinjam laboraotium lain karena tidak tersedianya reagent yang dibutuhkan.
Oleh  karena  itu,  laboratorium  hendaknya  membatasi  pinjaman  reagent  oleh laboratorium lain untuk menghindari kekosongan stok. Hal ini dikarenakan persediaan reagent yang tidak mencukupi kebutuhan uji laoratorium. Proses awal terjadi stock out terhadap reagent yaitu dimana terdapat permintaan uji sampel dari pasien atau dokter ke petugas laboratorium yang tidak dapat dipenuhi oleh laboratorium rumah sakit. Hal ini dikarenakan,  persediaan  reagent  yang  diminta  tidak  tersedia  secara  kuantitas  untuk memenuhi permintaan atau barang tidak tersedia sama sekali.
Kekosongan  reagent  yang  terjadi  tidak  hanya  dikarenakan  persediaan  reagent yang tidak mencukupi, namun juga terhadap permintaan reagent baru yang sebelumnya tidak ada riwayat penggunaannya di laboratorium. Dalam mengatasi kekosongan, petugas terlebih  dahulu  menanyakan  kepada  bagian  logistik  terhadap  permintaan  reagent  yang tidak  tersedia  di  laboratorium.  Apabila  tidak  terdapat  reagent  tersebut  maka  petugas laboratorium dan bagian pengadaan akan melakukan pembelian reagent atau peminjaman reagent, dan menguji sampel di laboratorium lain.
Kekosongan  reagent  yang  terjadi  dirumah  sakit  menurut  penelitian  Jensen  & Rapparport  (2010)  dapat  mengakibatkan  kelalaian,  perawatan  tertunda  dan mengakibatkan  keluhan  pasien.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  persentase  terbesar terhadap  kekosongan  reagent  yaitu  dapat  menghambat  dan  mengakibatkan  perawatan terhadap pasien tertunda.
Menurut  penelitian  Jayani  &  Pudjihardono  (2013)  bahwa  kekosongan  stok reagent juga dapat menimbulkan kerugian bagi rumah sakit. Kerugian yang ditanggung
Melakukan
Pendataan Barang
Peminjaman ke Vendor & Rumah Sakit lain Merekrut Pegawai Baru
sebagai akibat stock out reagent diperhitungkan dengan hilangnya biaya kesempatan yang harusnya diperoleh rumah sakit.
Keadaan kehabisan stok harus dihindari karena dapat mengakibatkan biaya yang tinggi, baik biaya eksternal maupun biaya internal. Biaya eksternal misalnya pelanggan yang  tidak  puas  sehingga  dapat  mengakibatkan  penurunan  penjualan  Biaya  internal misalnya pekerja yang menganggur, sedangkan gajinya harus tetap dibayar. Kehabisan stok bisa terjadi karena kenaikan dalam pemakaian barang atau keterlambatan kedatangan barang  atau  keduanya  sekaligus  (Indrajit,  2005).  Menurut  Zulfikarijah  (2005)  bahwa dimana adanya stock out akan berakibat terganggunya pelayanan sedangkan adanya over stock akan membengkakkan biaya persediaan (Maimun, 2008).
Pentingnya sebuah rumah sakit memiliki suatu pengendalian reagent yang baik sehingga  perbekalan  farmasi  tidak  berlebihan  atau  kekurangan.  Kelebihan  persediaan mengakibatkan banyaknya modal yang tertanam dan tingginya biaya yang ditimbulkan oleh persediaan. Sebaliknya jika terjadi kekurangan persediaan akan mengakibatkan arus pelayanan rumah sakit terganggu antara lain bila stok kurang sehingga membuat pasien menunggu lebih lama (Wulandari & Susanto, 2018). Persediaan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan biaya kekurangan bahan, tertundanya keuntungan atau bahkan dapat mengakibatkan hilangnya pelanggan (Rangkuti, 2002).

## Menentukan stok untuk meminjam bahan kimia
Gambar 4. 7 Alur Proses Peminjaman Bahan Kimia Sebelum Perbaikan
Gambar  diatas  merupakan  proses  peminjaman  reagent  yang  terjadi  sebelum perbaikan,  dimana  proses  peminjaman  dilakukan  setelah  diketahui  bahwa  reagent tersebut  habis  ( stock  out ).    Tentunya  dengan  proses  seperti  ini  dapat  memungkinkan analisis  sampel  tertunda.  Sehingga  proses  pemesanan  ini  harus  diperbaiki  agar  tidak
1     2     3    4       5     6    7    8     9     10    11   12  13 14 15 Jumlah stok Minggu ke Proses Pengadaan
terjadi stock out . Dibawah ini merupakan improvement terhadap alur proses pemesanan bahan kimia.
Waktu pengadaan kembali reagent di di Rumah Sakit Universitas Indonesia tidak menggunakan metode khusus. Pemesanan reagent dilakukan setiap satu bulan sekali di akhir bulan. Reagent harus selalu tersedia setiap saat dibutuhkan agar pelayanan kepada pasien  tetap  berjalan  dengan  lancar.  Oleh  karena  itu,  sebelum  persediaan  habis  maka pemesanan haruslah dilakukan.
Reorder  point terjadi  apabila  jumlah  persediaan  yang  terdapat  didalam  stok berkurang  terus  sehingga  kita  harus  menentukan  berapa  banyak  batas  minimal  tingkat persediaan  yang  harus  dipertimbangkan  sehingga  tidak  terjadi  kekurangan  persediaan. Jumlah yang diharapkan dihitung selama masa tenggang, dapat juga ditambahkan dengan safety stock yang  biasanya  mengacu  kepada  probabilitas  atau  kemungkinan  terjadinya kekurangan stok selama masa tenggang (Rangkuti, 2002). Berikut adalah proses reorder point reagent setelah perbaikan di Rumah Sakit Universitas Indonesia.
Gambar 4. 8 Alur proses peminjaman bahan kimia setelah perbaikan Dalam melakukan improvement tersebut, harus ditentukan terlebih dahulu jumlah batas minimal stok bahan kimia pada saat dilakukan pemesanan kembali.
Titik peminjaman (R) dihitung berdasarkan jumlah kebutuhan bahan kimia dan lead time pemesanan. Dibawah ini hasil perhitungan batas minimal stock bahan kimia pada saat pemesanan kembali menggunakan rumus (2-1):
R = d X L Dimana, R = Reorder point d = Kebutuhan selama lead time L = Lead Time Dengan adanya safety stock , dapat menjaga persediaan selama masa tunggu (lead time). Menurut Kemenkes (2010), lead time adalah waktu tunggu yang diperlukan mulai pemesanan  sampai  obat  diterima.  Berdasarkan  wawancara,  diketahui  bahwa  waktu tunggu dalam pemesanan sampai barang datang di Rumah Sakit Universitas Indonesia adalah 7 hari.  =Dari perhitungan buffer stock terhadap reagent Actin FS didapatkan hasil 4  botol  untuk  persediaan  pengaman,  untuk  Albumin  FS  juga  didapatkan  hasil  4  botol untuk persediaan pengaman, dan lain sebagainya. Persediaan pengaman berfungsi untuk melindungi atau menjaga kemungkinan terjadinya kekurangan barang, misalnya karena
Jumlah stok 1     2     3     4      5     6    7     8     9    10   11   12    13    14 15 Minggu ke Proses Peminjaan Batas minimal peminjaman
penggunaan  barang  yang  lebih  besar  dari  perkiraan  semula  atau  keterlambatan  dalam penerimaan  barang  yang  dipesan.  Persediaan  pengaman  juga  dimaksudkan  untuk menjamin pelayanan kepada pelanggan terhadap ketidakpastian dalam pengadaan barang (Herjanto, 2008).
Untuk perhitungan ROP pun sama dimana ketika Actin FS stoknya tinggal 4 botol untuk persediaan pengaman, maka akan dilakukan ROP. Dimana artinya pada lead time selama 7 hari. Lead time selama 7 hari ini sesuai dengan yang disampaikan vendor dan bagian  pengadaan  barang  dan  jasa  laboratorium  Rumah  Sakit  Universitas  Indonesia. Actin FS dapat dipesan kembali ketika stok reagent Actin FS sudah mencapai 4 botol. Jumlah  tersebut  merupakan  titik  dimana  harus  dilakukannya  pemesanan  ulang  agar terhindar dari adanya kekurangan stok. Titik pemesanan ulang ini menandakan bahwa pembelian harus segera dilakukan untuk menggantikan persediaan yang telah digunakan.
Jika  ROP  ditetapkan  terlalu  rendah,  persediaan  akan  habis  sebelum  persediaan pengganti  diterima  sehingga  permintaan  pelanggan  tidak  dapat  dipenuhi.  Namun,  jika titik  pemesanan  ulang  ditetapkan  terlalu  tinggi  maka  persediaan  baru  sudah  datang sementara persediaan digudang masih banyak Keadaan ini mengakibatkan pemborosan biaya dan investasi yang berlebihan (Herjanto, 2008).

## Merekrut pegawai baru
Rekrutmen menjadi salah satu kegiatan yang sangat penting dalam manajemen sumber daya manusia sebab sebagai awal dari kegiatan yang dilakukan organisasi sekolah untuk  mendapatkan  pegawai  yang  tepat  untuk  mengisi  jabatan  yang  kosong  (Utamy, Ahmad & Eddy, 2020). Adanya rekrutmen pegawai baru memberikan dampak yang baik pada pengelolaan reagen di RSUI, terlebih pegawai yang terjaring memiliki kompetensi di  bidang  pengelolaan  reagen.  Karyawan  tersebut  dapat  mengelola  inventaris  reagent seperti  pemantuan  persediaan,  pengecekan  tanggal  kadalurasa,  dan  pembaruan  stok. Pegawai baru juga dapat membantu membuat keputusan terkait pengadaan reagen baru serta membuang stok reagen yang kadaluarsa.
Berdasarkan  hasil  wawancara  diketahui  jumlah  tenaga  laboratorium  di  Rumah Sakit  Universitas  Indonesia  kurang  secara  kuantitas,  hal  ini  dilihat  dari  pernyataan informan  yang  membutuhkan  tambahan  petugas  laborat  untuk  mengatur  ketersediaan reagent di laboratorium.
Sedangkan berdasarkan PMK nomor 411 tahun 2010 tentang Laboratorium Klinik pasal 14 disebutkan bahwa pada laboratorium klinik umum pratama setidaknya terdapat dokter  dengan  sertifikat  pelatihan  teknis  dan  manajemen  loboratorium  kesehatan,  dua analis kesehatan, dan satu orang tenaga administrasi, adapun pada laboratorium klinik umum setidaknya terdapat satu orang dokter spesialis patologi klinik dan empat orang analisis kesehatan, satu orang perawat, dan dua tenaga administrasi. Pada laboratorium kliik  umum  setidaknya  terdapat  satu  orang  dokter  spesialis  patologi  klinik  dan  enam orang tenaga analis kesehatan, dua orang diantaranya memiliki sertifikat pelatihan khusus mikrobiologoi,  satu  orang  perawat,  dan  tiga  tenaga  administrasi.  Pada  laboratorium mikrobiologi klinik setidaknya terdapat satu orang dokter spesialis mikrobiologi klinik, dua  orang  analis  kesehatan  yang  telah  mendapat  sertifikasi  pelatihan  di  bidang
mikrobiologi  klinik,  satu  orang  perawat,  dan  satu  orang  tenaga  administrasi.  Pada laboratorium  parasitologi  setidaknya  terdapat  satu  orang  dokter  spesialis  parasitologi klinik,  dua  orang  analis  kesehatan  yang  telah  mendapat  sertifikasi  pelatihan  di  bidang parasitologi  klinik,  satu  orang  perawat,  dan  satu  orang  tenaga  administrasi.  Pada laboratorium  patologi  anatomik  setidaknya  terdapat  seorang  dokter  spesialis  patologi anatomi; dan satu orang teknisi patologi anatomi/analis/sarjana biologi, dan satu orang tenaga administrasi.
Salah  satu  yang  masih  menjadi  kendala  dalam  SDM  melakukan  pengelolaan reagent  yaitu  kurangnya  koordinasi/komunikasi.  Menurut  Handoko  (2003)  koordinasi adalah proses pengintegrasian tujuan dan kegiatan pada satuan-satuan yang terpisah pada suatu  organisasi  untuk  mencapai  tujuan  secara  efisien  dan  efektif.  Koordinasi  antar pegawai  yang  baik  sangat  dibutuhkan  dalam  melakukan  tugasnya  sehingga  dapat memperkokoh kerjasama dan mengurangi kesalahan dalam bekerja.
Faktor  yang  dapat  mempengaruhi  terjadinya stock  out pada  SDM  dapat  terjadi karena kurangnya ketelitian petugas dalam menentukan jumlah pemesanan barang yang sebelumnya tidak ada mutasi atau konsumsi di bulan sebelumnya dan kurangnya tenaga dalam melakukan pengelolaan obat dirumah sakit. Hal ini juga sesuai dengan penelitian Mellen dan Widodo (2013) di RSU Haji Surabaya bahwa penyebab stockout obat karena kurangnya tenaga kerja untuk kegiatan inventory dan perencanaan pengadaan yang tidak akurat.  Dalam  penelitian  Jayani  (2013)  di  RSUD  Bhakti  Dharma  diketahui  bahwa penyebab stockout juga dikarenakan kondisi SDM yang kurang mencukupi.
Adanya  perekrutan  karyawan  atau  tenaga  baru  di  laboratorium  Rumah  Sakit Universitas Indonesia juga dapat membantu administrasi ataupun RPO reagent mulai dari perencanaan persediaan, pengadaan, pengawasan, dan pengendalian. Dalam perencanaan pengadaan, laboran atau tenaga administrasi dapat mengacu pada pertimbangan dalam perencanaan  menurut  Permenkes  No.  58  tahun  2014  bahwa  perencanaan  harus memperhatikan  anggaran  yang  tersedia,  sisa  persediaan,  kapasitas  gudang,  data pemakaian periode lalu, waktu tunggu dan penetapan prioritas. Menurut Imron, M (2010) bahwa aspek-aspek yang menjadi pertimbangan dalam menentukan skala prioritas dalam perencanaan dan penetapan kebutuhan logistik dirumah sakit diantaranya adalah dilihat dari aspek manfaat, biaya, efisien, efektif dan urutan kepentingan (Aini, 2012).
Pegawai  atau  laboran  selain  melakukan  perencanaan  dapat  kiga  melakukan pengawasan. Kegiatan pengawasan yang dilakukan oleh petugas yaitu dengan melakukan pencatatan  secara  teratur  terhadap  reagen  yang  keluar  dan  masuk  pada  kartu  stok, penyimpanan sesuai dengan ketentuan obat dan pencatatan terhadap tanggal kadaluarsa obat. Pencatatan dapat dilakukan dengan mengunakan kartu stok. Beberapa hal-hal yang harus diperhatikan dalam pencatatan, diantaranya pencatatan dilakukan secara rutin dari hari ke hari, setiap terjadi mutasi perbekalan reagen langsung dicatat didalam kartu stok, dan kartu stok diletakkan berdekatan dengan sediaan farmasi bersangkutan.
Menurut Rangkuti (2002), pengawasan persediaan pada intinya adalah menjaga jangan  sampai  perusahaan  kehabisan  persediaan,  menjaga  supaya  pembentukan persediaan oleh perusahaan tidak terlalu besar sehingga biaya yang timbul tidak terlalu
besar dan menjaga agar pembelian secara kecil-kecilan dapat dihindari karena ini akan berakibat biaya pemesanan menjadi besar.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil pembahasan yang sudah dipaparkan pada bagian sebelumnya, dapat  ditarik  keseimpulan  sebagai  berikut.  Perusahaan  telah  mengambil  tiga  strategi dalam  mengatasi stockout ,  yaitu:  (1)  melakukan  pendataan  reagent  secara  rutin  untuk mengetahui jumlah stock reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia; (2) menentukan batas stok reagent untuk dapat dipinjam, dan (3) merekrut pegawai baru sebagai pengelola reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia. Hasilnya dalam tiga bulan ke depan setelah stockout pada reagent, diketahui reagent secara bertahap tidak mengalami stockout . Hal ini  disebabkan  karena  adanya  manajemen  yang  baik  dan  penggunaan  strategi  yang dirumuskan peneliti. Strategi di atas diambil oleh rumah sakit guna menjaga stock reagent di Rumah Sakit Universitas Indonesia dimana kondisi sebelumnya mengalami stockout .

## BIBLIOGRAFI
Bowersox, D. J., Closs, D. J., Cooper, M. B., & Bowersox, J. C. (2020). Supply chain logistics management . Mcgraw-hill.
Handoko, T. H. (2003) Manajemen Personalia dan Sumberdaya Manusia, Yogyakarta: UGM.
Herjanto, E. 2008. Manajemen Operasi. Jakarta: Grasindo Jayani, S. N., & Pudjihardjo, W. J. (2013). Faktor penyebab stagnant dan stockout bahan makanan kering di instalasi gizi RSUD Bhakti Dharma Husada Surabaya. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia , 1 (3).
Jensen,  V.,  &  Rappaport,  B.  A.  (2010).  The  reality  of  drug  shortages--the  case  of  the injectable agent propofol. N Engl J Med .
Maimun,  A.  (2008).  Perencanaan  Obat  Antibiotik  Berdasarkan  Kombinasi  Metode Konsumsi dengan Analisis ABC dan Reorder Point terhadap Nilai Persediaan dan Turn  Over  Ratio  di  Instalasi  Farmasi  RS  Darul  Istiqomah  Kaliwungu  Kendal. Semarang: Undip
Mellen,  R.  C.,  &  Pudjirahardjo,  W.  J.  (2013).  Faktor  Penyebab  dan  Kerugian  Akibat Stockout dan  Stagnant  Obat  di  Unit  Logistik  RSU  Haji  Surabaya. Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia , 1 (1), 99-107.
Rangkuti,  F.  (2002). Manajemen  Persediaan:  Aplikasi  di  Bidang  Bisnis. Jakarta: Rajagrafindo
Utamy,  R.,  Ahmad,  S.,  &  Eddy,  S.  (2020).  Implementasi  Manajemen  Sumber  Daya Manusia. Journal of Education Research , 1 (3), 225-236.
Wulandari, T., & Susanto, N. A. (2018). Pengaruh Metode Konsumsi Dan Analisis Abc Terhadap  Kekosongan  Cairan  Infus  Di  Depo  Farmasi  Rawat  Inap  Rsu Umm (Doctoral Dissertation, Akfar Pim).
Zulfikarijah, F. (2005). Manajemen persediaan. Malang: UMM PRess
Copyright holder: Rifki Fandi Kurniawan (2024)
First publication right:

## Syntax Idea
This article is licensed under: