Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Vol 10,  No, 2, Desember 2019, pp;188-192 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.147
LITERATURE REVIEW
Potensi Pare (Momordica charantia L) Sebagai Penurun Kadar Kolesterol Darah
Potential of Pare Momordica charantia L as a Lowering Level Blood Cholesterol
Raynaldo Lisius Marbun

## Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Lampung
Artikel info
Artikel history: Received; 18 Desember 2019
Revised; 18 Desember 2019
Accepted; 19 Desember 2019
Abstract. Nowadays,  daily  food  consumption  is  shifting  towards food  patterns  that  contain  high  cholesterol  levels  such  as  fast food,  sea  food,  and  others.  Foods  that  contain  saturated  fatty acids  play  the  most  role  in  raising  blood  cholesterol  levels.  The continued  narrowing  process  causes  the  death  of  heart  muscle tissue  called  myocardial  infarction  and if  it  expands  it will cause heart  failure.  In  men  aged  mid  40  years  and  over  with  high serum  cholesterol  levels  (cholesterol>  240  mg  /  dL  and    LDL cholesterol>  160  mg  /  dL)  the  risk  of  coronary  heart  disease (CHD)    will  be  greatly  increased.  In  Indonesia,  one  of  the cardiovascular  diseases  that  continues  to  rank  first  is  coronary heart  disease.    According    to    world    statistics,    there    are  9.4 million    deaths    each    year    caused    by  cardiovascular    disease and    45%    of    these    deaths    are    caused    by    coronary    heart disease.   It  is estimated  that  the  number  will  increase  to  23.3
million    by  2030..  Efforts    to  prevent    and  treat  cardiovascular disease  can  be  done  by  consuming  fruits  such  as  Momordica charantia    (bitter  melon)  antioxidant  content  contained  in saponins,  flavonoids,  polyphenols,  vitamins  A,  B,  and  C  in  bitter melon to prevent atherosclerosis by inhibiting LDL oxidation.
Abstrak .  Saat  ini  konsumsi  bahan  pangan  sehari-hari  yang bergeser ke arah pola makanan yang banyak mengandung  kadar kolesterol  yang tinggi  seperti  makanan  cepat  saji,  sea food, dan lain-lain. Makanan   yang mengandung   asam  lemak  jenuh   paling berperan      dalam    menaikkan      kadar  kolesterol  darah.  Proses penyempitan   yang berlanjut menyebabkan matinya jaringan otot jantung  yang  disebut  infark  miokard  dan  apabila  meluas  akan menyebabkan  gagal  jantung.  Pada  laki-laki  usia  pertengahan    40 tahun  ke  atas  dengan  tingkat  serum  kolesterol  yang  tinggi (kolesterol  >  240  mg/dL  dan  LDL  kolesterol  >  160  mg/dL)  risiko Penyakit  Jantung  Koroner  (PJK)  akan  sangat  meningkat.  Di Indonesia  salah  satu  penyakit  kardiovaskular  yang  terus  menerus menempati  urutan  pertama  adalah  penyakit  jantung  koroner.
Menurut statistik dunia, ada 9,4 juta kematian  setiap tahun  yang disebabkan    oleh  penyakit    kardiovaskuler    dan    45%    kematian tersebut  disebabkan  oleh  penyakit  jantung  koroner.  Diperkirakan
angka tersebut akan meningkat hingga 23,3 juta pada tahun 2030. Upaya pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular dapat dilakukan  dengan  konsumsi  buahan  seperi  Momordica  charantia (pare)  Kandungan  antioksidan  yang  terkandung  dalam  saponin, flavonoid,  polifenol,  vitamin  A,  B,  dan  C  dalam  pare  mencegah aterosklerosis melalui penghambatan oksidasi LDL Keywords: Buah Pare; Momordica charantia L; Kadar Kolesterol Darah
Coresponden author:
Email: : raynaldo13@ymail.com
artikel dengan   akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## PENDAHULUAN
Makanan   yang   mengandung   asam   lemak   jenuh   paling   berperan   alam  menaikkan kadar kolesterol darah. Lemak jenuh diketahui banyak terdapat dalam bahan makanan sumber hewani seperti daging, ayam dan susu berlemak (Sari, Azrimaidaliza, & Purnakarya, 2010). Kebanyakan makanan  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  lebih  dari  yang  diperlukan  yaitu  kaya  akan  kolesterol dalam jumlah yang berlebihan menyebabkan kadar kolesterol darah meningkat sampai di atas angka normal. Jika tidak berlebihan kolesterol  memainkan peran vital dalam setiap sel di tubuh seperti, membentuk selaput syaraf, membentuk membran sel dan produksi hormon merupakan materi yang digunakan tubuh membuat bahan kimia penting lain . Kolesterol mempunyai sistem transport  spesial  untuk  disebar  di  sel-sel yang  membutuhkan.  Kolesterol  menggunakan  aliran darah  sebagai  akses  jalan  dan  dibawa  oleh  transport  yang  terbuat  dari  protein.  Kombinasi kolesterol dan protein disebut lipoprotein (Pradana & Suryanto, 2017).
Kelebihan kolesterol menyebabkan pengendapan kolesterol pada dinding pembuluh darah yang menimbulkan    penyempitan    dan    pengerasan    pembuluh    darah    yang    dikenal    sebagai aterosklerosis  yaitu  adanya  plak  pada  pembuluh  darah.  Penyempitan  dan  pengerasan  yang berat menyebabkan suplai darah ke otot jantung tidak memadai sehingga menim-bulkan sakit atau nyeri dada yang disebut angina pektoris. Proses penyempitan yang berlanjut menyebabkan matinya   jaringan   otot   jantung   yang   disebut   infark   miokard   dan   apabila   meluas   akan menyebabkan gagal jantung. Pada laki-laki usia pertengahan(40 tahun ke atas) dengan tingkat serum kolesterol yang tinggi (kolesterol > 240 mg/dL dan LDL kolesterol > 160 mg/dL) risiko Penyakit Jantung Koroner (PJK) akan sangat meningkat (Lombo, Purwanto, & Masinem,  2012).
Menurut  statistik  dunia,  ada  9,4 juta  kematian  setiap  tahun  yang disebabkan  oleh  penyakit kardiovaskuler  dan  45%  kematian  tersebut  disebabkan  oleh  penyakit  jantung  koroner. Diperkirakan  angka  tersebut  akan  meningkat  hingga  23,3  juta  pada  tahun  2030.  Di  Indonesia salah  satu  penyakit  kardiovaskular  yang  terus  menerus  menempati  urutan  pertama  adalah penyakit jantung  koroner. (Ghani, Susilawati, & Novriani,  2016). Prevalensi  penyakit  jantung koroner berdasarkan diagnosis dokter yang dilakukan Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 sebesar 0,5% sedangkan berdasarkan diagnosis dokter atau gejala sebesar 1,5%. Hasil Riskesdas ini menunjukkan penyakit jantung koroner berada pada posisi ketujuh tertinggi Penyakit Tidak Menular (PTM) di Indonesia (Riskesdas, 2013).

## Metode
Metode    yang    digunakan  adalah    menggunakan    studi    literatur    dari    berbagai    jurnal internasional  maupun  nasional,  metode  ini  berupaya  untuk  meringkas  kondisi  pemahaman terkini  tentang  suatu   topik.   Studi   literatur   menyajikan   ulang   materi   yang   diterbitkan sebelumnya,    dan  melaporkan  fakta  atau  analisis  baru dan tinjauan  literatur  memberikan
ringkasan   berupa   publikasi   terbaik   dan  paling   relevan   kemudian   membandingkan   hasil yang  disajikan  dalam  artikel

## Hasil Dan Pembahasan
Kolesterol  adalah  lemak  berwarna  kekuningan  berbentuk  seperti  lilin  yang  diproduksi  oleh tubuh  manusia,  terutama  di  dalam  liver  (hati).Kolestrol  terbentuk  secara  ilmiah.  Dari  segi ilmu kimia, kolestrol merupakan senyawa lemak kompleks yang dihasilkan  oleh tubuh dengan bermacam  – macam  fungsi antara  lain untuk membuat  hormon  seks, hormon  korteks  adrenal, vitamin  D,  dan  untuk  membuat  garam  empedu  yang  membantu  usus  untuk  menyerap lemak. Jadi, jika takarannya pas atau normal, kolestro berperan penting dalam tubuh. Sihotang, 2014).
Gambar 1 : Struktur kolesterol (Ma & Shieh, 2006)
Kolesterol  merupakan  bahan  pembangun  esensial  bagi  tubuh  untuk  sintesis  zat-zat  penting seperti  membran  sel  dan  bahan  isolasi  sekitar  serat  saraf,  begitu  pula  hormon  kelamin,  dan anak ginjal, vitamin D, serta asam  empedu.  Namun, apabila  dikonsumsi  dalam  jumlah berlebih dapat menyebabkan  peningkatan  kolesterol  dalam  darah  yang  disebut  hiperkolesterolemia, bahkan dalam jangka waktu yang panjang bisa menyebabkan  kematian.  (Listiyana, Marfiana, & Prameswari,  2008).  Upaya  pencegahan    dan  pengobatan    penyakit  kardiovaskular    dapat dilakukan  dengan penggunaan obat-obatan sintetis.Akan tetapi biaya untuk obat sintetis tinggi, kemungkinan  efek  samping    dari    obat    dan    juga    pembatasan    penggunaan    obat,    sehingga perlu  mengganti  obat- obatan sintetis dengan buah herbal dan beberapa komponen alami dari buah untuk pengobatan penyakit ( Pradana & Suryanto, 2017). Pare dalah salah satu buah obat tradisional  yang  berguna  dalam  menurunkan  kadar  kolesterol.  Sejak  dahulu  buah  pare dimanfaatkan  masyarakat  untuk  mengobati    berbagai    jenis    penyakit    serta    sebagai    bahan makanan.    Pemanfaaatan    Momordica  charantia  L.  sebagai  obat  dikarenakan  toksisitasnya rendah,  mudah  diperoleh,  murah,  dan  efek  samping  yg  rendah  (Setiawan  &  Sulistyani,  2010). Buah pare merupakan buah sayuran yang mempunyai  nilai  kegunaan  yang  cukup  tinggi  bagi kesehatan    manusia.    Tingkat    kesesuaian  tumbuh  buah  pare  yang  cukup  tinggi  ini mangakibatkan buah pare dapat tumbuh di mana saja. Kandungan gizi buah pare adalah Kalori ,Protein Lemak, karbohidrat, kalsium, fosfor, zat besi, vitamin A, vitamin B , vitamin C, air.  (Naid, Mufihunna, & Madi 2012).
Dari    beberapa    analisa  bahan  gizi  yang  ada  dalam    pare    didapat    kandungan  gizi    seperti yang tercantum dalam tabel ini:
Table 1. Kandungan gizi buah pare per 100 gram. (Santoso, 1996) No.  Kandungan Gizi Banyaknya 1 Air 91,2 gram 2 Kalori 29 gram 3 Protein 1,1 gram 4 Lemak 1,1 gram 5 Karbohidrat 0,5 gram 6 Kalsium 45 mg 7 Zat besi 1,4 mg 8 Fosfor 64 mg 9 Vitamin A 18 mg 10 Vitamin B 0,08 mg 11 Vitamin C 52 mg
Penelitian yang  pernah  dilakukan  terhadap  buah  pare  ( M.  charantia )  mulai  dari  kandungan kimia yang ada di dalamnya sampai manfaat atau khasiat yang dapat diperoleh dari buah pare. Kandungan  kimia  buah  pare  yang  berkhasiat  dalam  pengobatan  adalah  saponin,  flavonoid, polifenol,  alkaloid,  triterpenoid,  momordisin,  glikosida  cucurbitacin,  charantin,  asam  butirat, asam  palmitat,  asam  linoleat,  dan  asam  stearat.  (Yuda,  Anthara,  & Dharmayuda,  2013).  Salah satu kandungan dari pare yang diduga mempunyai efek antilipidemik adalah senyawa flavonoid. Flavonoid  adalah  metabolit  sekunder  yang  merupakan  antioksidan  potensial  pencegah pembentukan  radikal  bebas (Andiani  & Harsa,  2018).  Kandungan  vitamin  B3  pada  buah  pare dapat  menyebabkan  peningkatan  kadar  kolesterol  HDL  yaitu  dengan  meningkatkan pengeluaran  Apolipoprotein  A-1  (Apo  A-1)  yang  dapat  mengakibatkan    peningkatan    kadar kolesterol  HDL (Syadza & Isnawati, 2014).

## Simpulan Dan Saran
Buah  Pare  dapat  menurunkan  kadar  koleseterol  didalam  tubuh  karena  memliki  kandungan yang  mempunyai  efek  antilipidemik  dan  merupakan  antioksidan  potensial  pencegah pembentukan radikal bebas serta peningkatan kadar kolesterol HDL

## Daftar Rujukan
Andiani, Harsa IMS. 2018. Pengaruh Pemberian Ekstrak Etanol Buah Pare ( Momordica charantia L .)  Terhadap  Penurunan  Kadar  MDA  (Malondialdehid)  Serum  pada  Tikus  yang  Diberi Diet Tinggi Lemak. Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma. 7(2): 196-201.
Ghani  L,  Susilawati  MD,  Novriani  H.  2016.  Faktor  Resiko  Dominan  Penyakit  Jantung  Koroner di Indonesia. Buletin Penelitian Kesehatan. 44(3): 153-164.
Listiyana    AD,    Mardiana,  Prameswari    GN.  2013.  Obesitas    Sentral  dan  Kadar  Kolesterol Darah Total. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 9(1): 37-43.
Lombo  VR,  Purwanto  DS,  Masinem  TV.  2012.  Gamabaran  Kadar  Kolesterol  Total  Darah Pada Laki-Laki  Usia 40-59 Tahun dengan Indeks Massa Tubuh 18,5-22,9 kg/m2. Jurnal Biomedik. 4(3): 77-82.
Ma  H,  Shieh  KJ.  2006.  Cholesterol  and  Human  Health.  The  Journal  of  Ameri can  Science.  2(1):
46- 50.
Naid T, Muflihunna  A, Madi  MIO. 2012. Analisis Kadar β-karoten  pada Buah Pare ( Momordiaca charantia  L.). Asal  Ternate  Secara  Spektrofotometri  UV-VIS.  Majalah  Farmasi  dan Farmakologi, 16(3): 127-130.
Pradana    MS.    Suryanto    I.    2017.    Terapi    Hiperkolesterol    Pada    Mencir    ( Mus    musculus ) Strain BALB/C Betina Umur 2 Bulan Menggunakan Sari Bawang Putih. Jurnal Biota. 3(2): 71-75.
Santoso  W,  1996. Usaha  Tani  Buah  Pare. Instalasi  Penelitian  dan  Pengkajian  Pertanian. Jakarta.
Sari  DM,  Azrimaidaliza,  Purnakarya  I.  2010.  Faktor  Resiko  Kolesterol  Total  Pasien  Penyakit Jantung
Koroner  Di  Rumah  Sakit  Achmad  Mochtar  BukitTinggi.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakt.  4(2): 77- 81.
Setiawan  G, Sulistyani  E. 2010 Pengaruh Pemberian  Ekstrak Buah Pare ( Momordica  charantia lynn ) Terhadap  Kadar  Kolesterol  Darah  Tikus  Wistar  Jantan  Diabetik  yang  diinduksi Aloksan. Stomatognatic 7(2): 96-100.
Sihotang  HT.  2014.  Sistem  Pakar  Mendiagnosa  Penyakit  Kolesterol  pada  Remaja  dengan Metode Certainty Factor (CF) Berbasis WEB.
Syadza  MN,  Isnawati  M.  Pengaruh  Pemberian  Jus  Pare  ( Momordica  charantia  Linn .)  dan  Jsu Jeruk  Nipis  ( Citrus  aurantifolia )  terhadap  peningkatan  kadar  kolesterol  HDL  (  High Density Lipoprotein)  Tikus  Sprague  Dawley  Dislipidemia.  Journal  of  Nutrition  Collage. 4(3):  933-942.