## Abses pada gajah sumatera ( Elephas maximus sumatranus )
Hamdan Ubaidillah 1 , Niluh Selly Frantika 2 , Laily Purnamasari 3 , Mokhamad Fakhrul Ulum 4, *
1 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Jawa Barat
2 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Airlangga, Jawa Timur
3 Maharani Zoo dan Goa, Lamongan, Jawa Timur
4 Departemen Klinik, Reproduksi, dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Jawa Barat
ABSTRAK: Abses merupakan kasus yang sering terjadi pada jaringan kulit gajah. Seekor gajah Sumatera dewasa mengalami kebengkakan  pada  jaringan  otot  di  sekitar tuber  ischii ,  sedangkan  anak  gajah  mengalami  kebengkakan  di  daerah  sekitar vagina.  Gajah  dikekang  dan  ditangani  oleh keeper menggunakan  tali  dan  rantai.  Jaringan  kulit  daerah  bengkak  pada  gajah Sumatra  dewasa  dan  anak  gajah  disayat  dan  ditemukan  adanya  akumulasi  nanah.  Terapi  yang  diberikan  pada  kedua  gajah yaitu pembersihan luka menggunakan 3% H 2 O 2 dilanjutkan dengan pemberian iodine dan pemberian antibiotik topikal. Terapi pada  kedua  gajah  dilakukan  setiap  hari  sekali  selama  kurang  lebih  2  minggu.  Persembuhan  pascaterapi  berupa  pengurangan kebengkakan dan tampak luka yang mengering.
Kata kunci: abses, gajah sumatera

## ■ PENDAHULUAN
Gajah merupakan hewan mamalia deangan kulit  yang tebal dan keras. Ketebalan kulit gajah berkisar antara 2.5 – 5 cm. Luka  pada  kulit  sering  terjadi  pada  gajah  yang  telah didomestikasi (Sukklad et al. 2006). Trauma mekanik benda tajam  seperti  alat  pemukul  ( handling )  gajah  milik  pawang, potongan  kayu  tajam  serta  ikatan  rantai  yang  terlalu  kuat merupakan beberapa penyebab terjadinya luka. Selain itu, di alam  liar  tubuh  gajah  yang  besar  juga  menjadi  faktor predisposisi terjadinya luka pada kulit gajah.
Gajah adalah hewan yang memiliki struktur jaringan kulit yang  unik.  Barman et  al. (2013)  menyatakan  bahwa jaringan  kulit  gajah  tidak  memiliki  kelenjar  sebaseus.  Hal tersebut menyebabkan kulit gajah menjadi kering, sehingga di  habitat  alaminya  gajah  sering  berendam  serta menyemprotkan  lumpur  pada  tubuhnya  untuk  melindungi tubuhnya dari radiasi sinar ultraviolet. Patogen dipermukaan kulit  gajah  mudah  berkembang  ketika  kulit  dalam  kondisi sangat kering. Jika terdapat luka pada kulit gajah, maka luka dengan  mudah  mengalami  infeksi.  Infeksi  pada  kulit  yang luka akan membentuk jaringan abses.

## ■ KASUS
Kasus  pertama.  Anamnesis: Seekor  gajah  sumatera  di Maharani  Zoo  dan  Goa  Lamongan  Jawa  Timur  mengalami kebengkakan  pada  jaringan  otot  sekitar tuber  ischii (Gambar  1a,b). Sinyalemen: Gajah  betina  bernama Mayang. Temuan  klinis: Ketika  dilakukan  penyayatan ditemukan  adanya  akumulasi  nanah  pada  jaringan. Pemeriksaan  klinis: Gajah  mengalami  abses. Prognosa: Fausta. Tindakan/terapi: Penyayatan  luka  dilanjutkan
dengan  pembersihan  ( flushing )  jaringan  yang  mengalami abses, flushing menggunakan  3%  H 2 O 2 dan  cairan  iodine serta pemberian antibiotik topikal.
Gambar 1. Proses flushing menggunakan 3% H 2 O 2 pada gajah sumatera dewasa (a,b) dan proses flushing iodine pada anak gajah (c,d).
Kasus  kedua. Anamnesis: Seekor  anak  gajah  sumatera  di Maharani  Zoo  dan  Goa  Lamongan  Jawa  Timur  mengalami kebengkakan  pada  jaringan  daerah  vulva  (Gambar  1c,d).
ISSN 2581-2416 DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.2.3.45-46 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 21-05-2018 | Direvisi: 03-06-2018 | Disetujui: 30-06-2018 © 2018 CC-BY-SA. Ini adalah artikel Open Access yang didistribusikan ber- dasarkan ketentuan dari Creative Commons Attribution ShareAlike 4.0 Inter- national License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
Sinyalemen: Anak gajah sumatera betina, berumur 4 bulan, bernama Rani. Temuan klinis: Ditemukan akumulasi nanah pada  jaringan. Pemeriksaan  klinis: Gajah  mengalami abses. Prognosa: Fausta .  Tindakan/terapi: Pembersihan ( flushing )  jaringan  yang  mengalami  abses, flushing menggunakan  3%  H 2 O 2 dan  cairan  iodine  serta  pemberian antibiotik topikal.
■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengekangan dilakukan  terlebih  dahulu pada  kedua  gajah dengan  mengikat  kaki  depan  dan  belakang  menggunakan rantai  atau  tali  khusus  sebelum  terapi  (Gambar  1).  Hal tersebut dilakukan agar gajah tidak memberontak saat terapi berlangsung.  Selama  terapi, keeper atau  pawang  gajah selalu mendampingi untuk menjaga terhadap hal yang tidak diinginkan, seperti kaburnya gajah dan lain sebagainya.
Jaringan abses pada gajah dewasa dan anak gajah terlebih dahulu dibersihkan menggunakan cairan 3% H 2 O 2 . Flushing dilakukan  menggunakan  spoit  ukuran  25  ml.  Ujung  spoit dimasukkan  kedalam  lubang  pada  jaringan  abses, selanjutnya  cairan  disemprotkan  dengan  kuat.  Jaringan kemudian  ditekan  untuk  mengeluarkan  nanah  (Gambar  1). Flushing 3%  H 2 O 2 dilakukan  sekali  sehari,  sebanyak  3-4 kali semprotan. Menurut Setiawan et al. (2013), H 2 O 2 ketika berkontak dengan jaringan abses akan  terjadi reaksi  H2O2 +OH  H +  O 2 +  H2O.  Ion  H + terbentuk  setelah  reaksi menyebabkan  pH  jaringan  menjadi  asam.  Perubahan  pH serta  terbentuknya  molekul  O 2 dapat  membunuh  bakteri anaerob  penyebab  abses.  Selain  itu,  air  (H 2 O)  yang terbentuk  setelah  reaksi  juga  berfungsi  sebagai  pembersih jaringan.  Setiawan et  al. (2013)  mengatakan  bahwa hidrogen  peroksida  merupakan  antiseptik  yang  efektif  dan tidak  toksik,  sehingga  sangat  baik  digunakan  sebagai pembersih  luka  maupun  jaringan  abses.  Tindakan selanjutnya  pada  gajah  dewasa  yaitu flushing jaringan menggunakan  cairan  iodine  dengan  metode  yang  sama seperti flushing 3%  H 2 O 2 .  Sedangkan  pada  anak  gajah penyemprotan dilakukan dengan tekanan yang lebih lemah, karena anak gajah sulit untuk diam saat proses terapi.
Antibiotik  sebagai  terapi  terakhir  pada  kedua  gajah. Antibiotik  topikal  Limoxin  spray  (Netherland)  bertujuan untuk  membunuh  bakteri  penyebab  abses.  Limoxin  spray juga  mencegah  lalat  untuk  mendekati  dan  menempelkan telur  atau  larva  pada  jaringan  abses.  Zat  aktif  dalam Limoxin spray yaitu oksitetrasiklin (Interchemie 2017).
Durasi  terapi  pada  gajah  yang  mengalami  abses  cukup beragam,  bergantung  pada  penyebab  abses,  lingkungan, tempat abses dan status nutrisi gajah (Sukklad et al. 2006). Terapi  abses  pada  anak  gajah  dan  gajah  dewasa  dilakukan kurang  lebih  selama  2  minggu.  Hal  tersebut  sesuai  dengan Basha et  al. (2016)  bahwa  kebengkakan  pada  abses  akan mengalami  penurunan  dengan  pemberian  terapi  berturut-
turut  selama  15  hari.  Terapi  selama  14  hari  memberikan tingkat kesembuhan yang baik (Gambar 2).
Gambar 2.  Abses yang telah mengempis dan mengering pascaterapi pada gajah sumatera dewasa (a,b) dan anak gajah (c,d)

## ■ SIMPULAN
Terapi  pencucian  abses  pada  gajah  sumatera  setiap  hari menggunakan  3%  H 2 O 2 dan  iodine  serta  pemberian antibiotik  topikal  berhasil  dengan  baik.  Kebengkakan jaringan  pada  gajah  dewasa  dan  anak  gajah  menurun  dan luka mengering (sembuh) dalam 2 minggu.

## ■ INFORMASI PENULIS

## Penulis untuk Korespondensi
*MFU: ulum@ipb.ac.id Departemen Klinik Reproduksi dan Patologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor, Jalan Agatis Kampus IPB Dramaga Bogor Jawa Barat 16680.

## ■ PUSTAKA ACUAN
Barman  NN,  Nath  AJ,  Sarma  B.  2013.  Bacterial  infection, antibiogram  and  wound  treatment  in  domesticated  asisan elephants. Gajah. 39: 40-43.
Basha  KMA,  Manjunatha  DR,  Koppad  KK.  2016.  Clinical management  of  accute  multiple  abscess  in  a  asian  elephant ( elephas maximus ). Intas Polivet. 17(1):24.
Interchemie.  2017.  Limoxin  25-spray.  [internet].  Tersedia  pada https://www.interchemie.com/veterinary-medicines/limoxin- 25-spray.html. (diakses pada tanggal 21 Januari 2018)
Setiawan  D,  Sibarani  J,  Suprihatin  IE.  2013.  Perbandingan efektifitas  disinfektan  kaporit,  hidrogen  peroksida,  dan perekasi fenton (H 2 O 2 /Fe 2+ ). Cakra Kimia. 1(2): 16-24. Sukklad  S,  Sommanustweechai  A,  Pattanarangsan  R.  2006.  A retrospective  study  of  elephant  wound,  wound  management from  thai  veterinarians.  In:  Proceedings  of  AZWMP. Chulalongkorn  University,  Faculty  of  Veterinary  Science, Bangkok, Thailand. pp16.