Journal of Midwifery Science and Women’s Health Volume 3, Nomor 2 Tahun 2023

## PENGARUH PENGGUNAAN VIRGIN COCONUT OIL (VCO) TERHADAP RUAM POPOK PADA BAYI USIA 0-12 BULAN
Raras Dwi Astuti 1 , Indah Fitri Andini 2 , Wenny Indah Purnama Eka Sari 2
1 Prodi IV Kebidanan, Politeknik Kesehatan Kemenkes Bengkulu, Indonesia
2 Prodi III Kebidanan Curup, Politeknik Kesehatan Kemenkes Bengkulu, Indonesia
Info Artikel Abstrak Genesis Naskah: Submissions: 18-01-2023 Revised: 02-05-2023 Accepted: 27-05-2023
Pemakaian popok sekali pakai pada bayi dapat menimbulkan dampak negatif pada kulit  bayi,  oleh  karena  itu  pemakaian    diaper  harus  lebih  berhati-hati.  pemakaian diaper  terlalu  lama  akan  menyebabkan  kulit  menjadi  lebih  lembab  dan meningkatkan  sensitivitas  kulit  pada  bayi,  sehingga  kulit  bayi  akan  mengalami iritasi atau ruam popok. Ruam popok (diaper rash) merupakan keadaan dimana area kulit  yang  tertutup  popok  akan  timbul  kemerahan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk menganalisis pengaruh Virgin Coconut Oil terhadap ruam popok pada bayi usia 0- 12 bulan di wilayah kerja Puskesmas Watas Marga tahun 2022. Desain penelitian ini  menggunakan  Pre  Eksperimental  dengan  rancangan  penelitian  Pretest-Posttest dengan  One  Group.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juni-Juli  2022.  Sampel penelitian ini yaitu bayi yang mengalami Ruam Popok di Wilayah Kerja Puskesmas Watas Marga. Teknik pengambilan sampel purposive sampling berjumlah 38 bayi dengan  ruam  popok.  Analisis  data  dengan  Uji  Wilcoxon.  Hasil  Penelitian menunjukan bahwa terdapat perbedaan setelah pembelian VCO pada bayi usia 0-12 bulan  p=0,000  (<0.05)  dengan  rata-rata  skor  penurunan  sebesar  1.175.  Terdapat pengaruh pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) terhadap ruam popok pada bayi usia 0-12 bulan yang diberikan 2x sehari selama 5 hari. VCO dapat menjadi alternatif dalam mengatasi ruam popok pada bayi.
Kata Kunci: Diaper, Ruam popok, VCO

## EFFECT OF USING VIRGIN COCONUT OIL (VCO) ON DIAPER RASHES IN BABIES AGED 0-12 MONTHS
Keywords:
Diaper, Diaper rash, VCO

## Abstract
The used of disposable  diaper in infants can have a negative impact on the baby's skin, therefore the use of  diaper must be more careful. Using  diaper for too long will cause the skin to become more moist and increase skin sensitivity in infants, so that  the  baby's  skin  will  experience  irritation  or  diaper  rash.  Diaper  rash  is  a condition in which the area of the skin covered by the diaper appears red. This study aims to analyze the effect of Virgin Coconut Oil on diaper rash in infants aged 0-12 months in the working area of the Watas Marga Health Center in 2022. The research design used a Pre-Experimental with a Pretest-Posttest research design with One Group. This research was conducted in June-July 2020. The sample of this research was babies who experienced diaper rash in the working area of the Watas Marga Health Center. The sampling technique was purposive sampling, totaling 38 babies with diaper rash. Data analysis with Wilcoxon test. The results showed that there was  a  difference  after  purchasing  VCO  in  infants  aged  0-12  months  p=0.000 (<0.05) with an average decrease score of 1.175. There is an effect of giving Virgin Coconut Oil (VCO) on diaper rash in infants aged 0-12 months which is given 2x a day for 5 days. VCO can be an alternative in dealing with diaper rash in babies.
Korespondensi Penulis:
Wenny Indah Purnama Eka Sari Jl. Sapta Marga No.95. Kec. Curup Selatan. Rejang Lebong. Bengkulu Email: wennyindah187@gmail.com
JMSWH Journal of Midwifery Science and Women’ s Health Volume 3, Nomor 2 Tahun 2023 ISSN (online) : 2747-0970 DOI: 1 0 .36082/jmswh.v3i2.958

## PENDAHULUAN
Kulit  bayi  baru lahir  rentan  mengalami  iritasi  karena  tingkat  kelembaban  kulit  yang  lebih  rendah dibandingkan dengan kulit orang dewasa, hal ini pun dapat dipengaruhi oleh lingkungan yang terlalu dingin sehingga kulit bayi menjadi lebih kering dan mudah gatal. Masalah kulit yang umumnya terjadi pada bayi ialah erythema  toxicum  neonatorum (jerawat  merah  kecil  yang  menonjol  berisi  nanah  keputihan  atau kekuningan), transient neonatal pustular melanosis (munculnya vesikel, pustula superfisial, dan makula berpigmen pada kulit) , miliaria (ruam kemerahan di kulit yang dapat terasa gatal atau perih) , dermatitis atopi, dan dermatitis popok (Setiawan, 2019).
Ruam  popok  atau diaper  rash merupakan  suatu  kondisi  pada  kulit  yang  terjadi  infeksi  yang disebabkan terpapar urine dan feses dalam jangka waktu lama dan karena adanya tekanan dari penggunaan popok sekali pakai ( diaper ) ditandai oleh warna kulit yang kemeranana dan adanya bengkak pada bagian paha dan bokong bayi. Popok umumnya disusun menjadi tiga lapisan yaitu, lapisan dalam, lapisan inti yang mengandung  bahan  absorben,  dan  lapisan  luar.  Pada  popok  sekali  pakai  lapisan  dalam  umunya  berpori untuk mengurangi gesekan kulit dan di tambah dengan formula khusus, seperti zincoxide, aloe.vera, dan pertrolium untuk menjaga agar kulit tetap kering (Cahyanto, 2018).
Berdasarkan data yang dikeluarkan oleh Badan Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2015 prevalensi iritasi  kulit  (ruam  popok)  pada  bayi  cukup  tinggi  yaitu  25%  dari  6.840.507  bayi  yang  lahir  di  dunia kebanyakan menderita iritasi kulit (ruam popok) akibat penggunaan popok. Angka terbanyak ditemukan pada bayi usia 6-12 bulan nsiden  ruam  popok  di  Indonesia mencapai 7-35%, yang menimpah bayi laki- laki dan perempuan berusia di bawah tiga tahun (Siringo-ringo et al., 2022).
Ruam  popok  dapat  menimbulkan  perasaan  tidak  nyaman  pada  bayi,  seperti  nyeri,  secara  khusus berdampak  bayi  rewel.  Apabila  hal  ini  dibiarkan  maka  akan  menyebabkan  infeksi  pada  kulit  dan  akan mempengaruhi  kualitas  hidup  bayi  tersebut.Secara  umum  dampak  buruk  ruam  popok  dapat  menggangu perkembangan pertumbuhan bayi dan balita. Diperlukan perhatian yang lebih dari orang tua dalam menjaga Kesehatan  kulit  bayi,  terutama  pada  daerah  tertutup,  untuk  mencegah  terjadinya  ruam  popok  ini. Pencegahan ruam popok dapat dilakukan dengan perawatan perineal yang yang tepat, yaitu dengan dengan mencuci tangan sebelum memberishkan area perineal, membersihkan kulit daerah perineal menggunakan waslap  atau  kapas  cebok  secara  lembut,  mengeringkan  daerah  perineal  dengan  cara  ditepuk-tepuk menggunakan handuk, mengoleskan daerah perineal menggunakan minyak kelapa atau salep anti jamur, mengganti  celana  atau  popok  bayi  dengan  yang  bersih  dan  membuang  bekas  popok  ke  tempat  sampah (Agustina, 2021).
Pengobatan  non  farmakologi,  merupakan  salah  satu  dari  bahan  olahan  alami  yang  dapat dipertimbangkan sebagai terapi topikal alternatif yang dapat digunakan untuk perawatan kulit pada bayi yang  mengalami  iritasi  kulit  pada  daerah  tertutup  popok  atau  disebut  dengan  ruam  popok  yaitu: menggunakan Virgin  Coconut  Oil  (VCO) karena  akan  menjaga  kelembaban  kulit. Virgin  Coconut  Oil (VCO) mengandung banyak senyawa aktif seperti fenol. Tokoferol, sterol, pigmen, squalene dan vitamin E. Semua senyawa ini bermanfaat untuk kulit memperbaiki sel-sel kulit yang rusak sebagai antioksidan penetral  radikal  bebas  mengurangi  bekas  kemerahan  pada  kulit  dan  dapat  melindungi  kulit  dari  iritasi (Apriyanti, 2012). Apabila diaper rash tidak segera ditangani atau diobati maka akan menyebabkan ulkus punch-out atau  erosi  dengan  tepi  meninggi  ( Jacquet  erosive  diaper  dermatitis ),  papul  dan nodul pseudoverucous dan  plak  dan  nodul  violaeous  ( granuloma  gluteale  infantum) (Meliyana  &  Hikmalia, 2017) .
Pemberian VCO dapat dijadikan sebagai alternative dalam mengurangi masalah diaper rash selain memiliki kandungan asam laurat yang tinggi, virgin coconut oil juga memiliki kemampuan sebagai anti bakteri. Hasil penelitian menunjukan bahwa terdapat perbedaan terhadap ruam popok setelah pemberian VCO. Virgin coconut oil akan memberikan nutrisi melalui proses penyerapan oleh kulit untuk mengurangi efek  gesekan  dan  kelembaban, mengembalikan  elastisitas  kulit,  dan  melindungi  kulit dari  kerusakan  sel (Cahyati et al., 2015).
Hasil penelitian Purwanti dan Retnaningsih (2022) menunjukan bahwa terjadi percepatan perubahan tipe diaper rash karena peran virgin coconut oil yang diberikan selama 5 hari sebagai antibakteri alami yang sangup mengalahkan bakteri mematikan, aktivas air yang sedikit dapat menyerap air dari bakteri pada diaper rash sehingga mampu menghambat pertumbuhan bakteri hingga bakteri sulit tumbuh, virgin coconut oil  juga  sebagai  antiseptik  karena  sifatnya  sebagai  antibacterial.  VCO  menstimulasi  dan  mempercepat petumbuhan jaringan granulasi dan epitalisasi jaringan yang bersih, kandungan virgin coconut oil antara
lain  asam  laurat,  asam  kapriat,  dan  elemen-elemen  lain  sebagai  peran  pendukung  untuk  mempercepat penyembuhan luka (Purwanti & Retnaningsih, 2022).
Survey  awal  yang  dilakukan  di  Praktek  Mandiri  Bidan  wilayah  kerja  Puskesmas  Watas  Marga Kabupaten Rejang Lebong Provisi Bengkulu, dari 15 orang bayi terdapat 10 bayi yang mengalami ruam popok  yang  diakibatkan  pemakaian  popok  kain  maupun  popok  sekali  pakai  ( diaper ).  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) terhadap ruam popok pada kulit bayi usai 0-12 bulan.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  merupakan  jenis  penelitian  kuantitatif.  Penelitian  ini  adalah pendekatan pre  eksperimental .  Pre  eksperimental  ini mengugunakan  desain One-Group  Pretest-Posttest Design . Populasi pada penelitian ini adalah seluruh usia 0- 12 bulan yang ada di Praktek Mandiri Bidan di wilayah kerja Puskesmas Watas Marga Kabupaten Rejang Lebong Provinsi Bengkulu. Sampel penelitian adalah bayi usia 0-12 bulan yang terkena ruam popok menggunakan rumus Lemeshow berjumlah 38 orang responden dengan Teknik pengambilan sampel simple random sampling. Responden diberi perlakuan yaitu pemberian Virgin Coconut Oil selama 5 hari terhadap bayi yang mengalami Ruam Popok akibat pemakaian Diaper atau popok pada bayi umur 0-12 bulan. Kelompok Bayi diawali  dengan pre-test dan  setelah  pemberian  perlakuan  berupa  pemberian VCO pada  bayi  setiap mengganti pokok/ diaper selama 5 hari setelah dilakukan pengukuran kembali post-test.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  lembar  observasi diaper  rash dari  Royda (2017)  yang  telah  dilakukan  uji  validitas  dengan  nilai  r  tabel  =  0,632,  dan  uji  reabilitas  dengan alfa Cronbach 0,876. Terdiri dari 3 pernyataan, setiap pernyataan skor 0 jika tidak terjadi, 1 jika terjadi. (Royda, 2017) Lembar cheklis pada setiap hari yang diberikan tabel cheklist apabila setelah mengoleskan minyak VCO ( Virgin Coconut Oi l) pada ruam popok bayi . Uji statistic menggunakan uji Wilcoxon signed rank test

## HASIL
Karakteristik Responden Penelitian disajikan pada tabel berikut:

## Tabel 1.Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian diperoleh bahwa sebanyak hampir seluruh responden berusia 0-6 bulan, sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin  perempuan,sebagian  besar  responden  menggunakan diaper, dan seluruh responden mengalami ruam pokok.
Karakteristik Frekuensi N % Usia 0-6 bulan 6-12 bulan 30 8 78,9 21,1 Jenis kelamin Laki-laki Perempuan 16 22 42,1 57,9 Jenis popok yang dipakai Popok kain Diaper 12 26 31,6 68,4 Ruam Popok Ya Tidak 38 0 100 0 Total 38 100.0

## Tabel 2. Rata-rata kejadian ruam popok sebelum dan sesudah diberikan VCO
Berdasarkan tabel 2, diperoleh bahwa nilai rata-rata kejadian ruam popok sebelum diberikan Virgin Coconut Oil sebesar 1.725 poin,  dan setelah diberikan Virgin Coconut Oil mengalami penurunan menjadi 0.550, diperoleh dari nilai rata-rata skor kejadian ruam popok.
Nilai minimal merupakan skor terkecil kejadian ruam popok sebelum pemberian VCO 0,5 (derajat I/ ringan) dan setelah diberikan VCO menjadi 0, artinya tidak ada kejadian ruam pokok. Nilai maksimal merupakan skor terbesar kejadian ruam pokok, sebelum intervensi 2,5 (derajat II/ sedang-berat) dan setelah intervensi 2 (derajat II/sedang).

## Tabel 3. Pengaruh VCO terhadap Ruam popok
Berdasarkan tabel 3, didapatkan bahwa nilai rata– rata kejadian ruam popok mengalami penurunan sebesar 1.175 dari sebelum diberikan virgin coconut oil . Hasil uji statistik diperoleh p value sebesar 0,000 (<0.05) artinya ada hubungan yang bermakna sehingga dapat disimpulkan ada Pengaruh Virgin Coconut Oil terhadap ruam popok pada bayi usia 0-12 Bulan.

## PEMBAHASAN
Diaper merupakan alat yang berupa popok sekali pakai berdaya serap tinggi yang terbuat dari plastic dan campuran bahan kimia untuk menampung sisa-sisa metabolism seperti air seni dan feses. Di era modern saat ini, Segala sesuatu dibuat canggih dengan tujuan memberikan kemudahan kepada masyarakat. Khusus bagi para ibu yang memiliki bayi dan balita kini sudah banyak produk popok bayi sekali pakai yang praktis dan mudah. Namun kesensitifan kulit bayi seringkali bayi mengalami berbagai macam penyakit. Gangguan kulit yang sering terjadi pada bayi adalah biang keringat, iritasi, ruam popok ataupun eksim popok. Menurut asumsi peneliti, umur dapat mempengaruhi ruam popok dikarenakan pada bayi yang usianya lebih kecil, kulitnya relative lebih sensitive sehingga lebih mudah untuk iritasi. Hasil penelitian menunjukan bahwa ada hubungan pemakaian  diaper dengan kejadian ruam popok pada bayi usia 6 bulan – 1 tahun. Pemakaian diaper yang terlalu sering akan menyebabkan ruam popok karena akan menimbulkan berkembang biakan mikro  organisme  semakin  banyak  sehingga  bidan  setempat  harus  melakukan  penyuluhan  tentang pemakaian  diaper (Aisyah, 2016).
Pada bayi jenis kelamin, biasanya anak laki-laki lebih aktif dibandingkan dengan anak perempuan sehingga gerakan bayi yang aktif membuat lebih sering terjadi gesekan antara kuliat dan popok, sedangkan pada penelitian ini, anak perempuan lebih banyak mengalami ruam popok dikarenakan faktor lain seperti kebersihan  bayi  dan  perilaku  ibu  dalam  merawat  bayinya.  Pada  jenis  popok,  bayi  dengan    diaper  lebih rentan terkena ruam popok dikarenakan orang tua terkadang jarang mengecheck pempers bayi dan juga bayi sering menggunakan pempers lebih dari waktu yang semestinya sehingga terjadi penumpukan bakteri
Variabel Kejadian Ruam Popok Mean Median Min-Max Std. Deviation Sebelum Intervensi 1.725 2 0.5 - 2.5 0.458 Sesudah Intervensi 0.550 0 0 - 2 0.759 Mean SD Std. Error Mean Df Z Sig. a Kejadian ruam popok Sebelum dan Sesudah diberikan Virgin Coconut Oil 1.175 -0.301 -0.018 38 -3.857 0.000 *
dalam waktu yang lama di dalam pampers yang dapat membuat ruam popok. Selain itu juga ruam popok erat kaitannya dengan masalah personal hygiene pada bayi (Aisyah, 2016).
Menurut  asumsi  peneliti,  umur  dapat  mempengaruhi  ruam  popok  dikarenakan  pada  bayi  yang usianya lebih kecil, kulitnya relative lebih sensitive sehingga lebih mudah untuk iritasi. Sementara pada jenis kelamin, biasanya anak laki-laki lebih aktif dibandingkan dengan anak perempuan sehingga gerakan bayi yang aktif membuat lebih sering terjadi gesekan antara kulit dan popok, sedangkan pada penelitian ini, anak perempuan lebih banyak mengalami ruam popok dikarenakan faktor lain seperti kebersihan bayi dan perilaku  ibu  dalam  merawat  bayinya.  Pada  jenis  popok,  bayi  dengan    diaper  lebih  rentan  terkena  ruam popok  dikarenakan  orang  tua  terkadang  jarang  mengecheck  pempers  bayi  dan  juga  bayi  sering menggunakan  pempers  lebih  dari  waktu  yang  semestinya  sehingga  terjadi  penumpukan  bakteri  dalam waktu  yang  lama  di  dalam  pampers  yang  dapat membuat  ruam  popok.  Selain  itu  juga  ruam  popok  erat kaitannya dengan masalah personal hygiene pada bayi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai rata-rata kejadian ruam popok sebelum diberikan Virgin Coconut Oil yaitu sebesar 1.725 dan setelah diberikan Virgin Coconut Oil , nilai rata-rata kejadian popok mengalami  penurunan  menjadi  0.550.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  penurunan  nilai  rata-rata kejadian ruam popok setelah diberikan virgin cocont oil sebesar 1.175 poin.
Ruam popok merupakan salah satu masalah kulit berupa iritasi dan inflamasi pada area popok, yaitu lipat  paha,  perut  bawah,  pantat,  dan  anogenital  yang  banyak  ditemukan  pada  bayi  dan  batita  yang menggunakan popok. Ruam popok biasanya sering terjadi pada usia kurang dari 3 tahun dan paling banyak pada usia 9-12 bulan. Hal ini sering terjadi karena penggunaan popok yang basah akibat urin dan feses yang dibiarkan terlalu lama, popok yang jarang diganti, kebersihan kulit yang tidak terjaga, dan lingkungan yang tidak baik dan tidak sehat. Kontak yang terlalu lama antara kulit dan popok yang basah dapat mempengaruhi beberapa bagian dari kulit bayi dan batita yang masih sensitif dan tipis. Ruam popok yang dibiarkan lebih dari 3 hari tanpa pengobatan dan perawatan maka bagian yang terkena ruam popok akan dengan mudah ditumbuhi jamur Candida yang dapat menyebabkan terjadi kandidiasis popok (Ullya et al., 2018).
Penyebab ruam popok adalah multifaktorial, antara lain peranan urin, feses, gesekan, kelembaban kulit  yang  tinggi,  bahan iritan  kimiawi,  penggunaan  popok  yang tidak  baik dan tidak tepat,  dan  adanya infeksi  bakteri  atau  jamur.  Peningkatan  kelembaban  akan  mempermudah  kerusakan  pada  kulit  akibat gesekan  kulit  dengan  popok.  Keadaan  kulit  yang  terlampau  lembab  akan  lebih  mudah  merusak  barrier (pertahanan)  kulit  sehingga  memudahkan  untuk  terjadi  iritasi  pada  kulit.  Biasanya  ruam  popok  tidak berbahaya, tetapi dapat menimbulkan rasa nyeri dan menyebabkan kegelisahan pada bayi maupun batita serta orang tua. Setiap bayi dan batita yang menggunakan popok berpotensi untuk menderita ruam popok dan infeksi saluran kemih (Ullya et al., 2018).
Ruam popok terjadi karena bayi menggunakan popok yang mengakibatkan gesekan antara kulit pada daerah bokong bayi dan popok yang terus menerus sehingga lembab apalagi pada popok ada feses dan air kencing sehingga dapat menimbulkan ruam (bintik-bintik merah pada kulit). Akibatnya, bayi akan rewel berkepanjangan. Kalau tidak segera diatasi, ruam bisa melebar hingga lipatan paha, perut dan kemaluan bayi. Ruam popok jika dibiarkan dan tidak dilakukan perawatan dengan tepat maka area ruam akan semakin meluas sehingga bisa mengganggu kenyamana dan pertumbuhan si kecil. Bekas ruam pada saat kecil dapat membekas  sampai  dia  dewasa  dan  hal  ini  akan  menimbulkan  rasa  malu  karena  bekas  ruam  (Ramba  & Nurbaya, 2015).
Sejalan dengan penelitian Susanti (2020) yang mengatakan bahwa dalam penelitiannya responden lebih banyak mengalami ruam popok sedang dan berat. Responden yang mengalami ruam popok banyak terjadi  pada  pantat  dan  paha.  Responden  merasakan  gatal  dan  akan  bertambah  gatal  jika  popok  penuh dengan urine dan feses. Banyak responden selain merasakan muncul kemerahan, lecet dan meradang. Selain itu juga ada sebagian bayi mengalami eritema dan vesikula. Ruam popok pada bayi juga menyebar pada daerah perut dan kemaluan, bayi merasakan gatal dan kemerahan (Susanti, 2020).
Sejalan dengan penelitian Silaban, dkk (2021) yang menunjukkan bahwa sebelum di berikan VCO didapatkan kategori ruam popok pada bayi yang mayoritas sedang sebanyak 26 bayi (72.7%), dan minoritas dengan ruam popok ringan sebanyak 10 bayi (72.2%). Setelah di berikan VCO terdapat penurunan ruam popok, yang di tandai dengan adanya bayi yang sembuh/ tidak ada bekas pada ruam popok, dengan kategori ruam popok pada bayi yang mayoritas tidak ada/sembuh sebanyak 19 bayi (52.7%) dan minoritas sedang sebanyak 1 bayi (2.7 %) (Silaban et al., 2020).
Hasil  penelitian  Susanti  (2020)  menunjukkan  bahwa virgin  coconut  oil dapat  mengurangi  ruam popok  dikarenakan  VCO  (Virgin  Coconut  Oil)  murni  dibuat  dari  buah  kelapa  yang  diproses  tanpa pemanasab dan tanpa bahan kimia. Zat yang terkandung dalam VCO adalah 50% asam laurat, 7 % asam kapriat  kedua  zat  tersebut  merupakan Medium  Chain  Fatty  Acid (Asam  lemak  rantai  sedangMCFA). Kandungan asam laurat di dalam MCT ( medium chain Triglyserides ) berfungsi atau bermanfaat untuk anti bakteri, anti virus, anti jamur dan anti protozoa. Sehingga dengan kandungan yang ada didalamnya tersebut, maka VCO dapat mencegah dan mengobati berbagai macam penyakit yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur,  dan  protozoa,  factor  degenerative  dan  radikal bebas. Virgin  coconut  oil merupakan  bahan  murni yang mengandung  asam laurat  dan  asam  kapriat  yang  mana kedua  zat  ini  bermanfaat  untuk membunuh bakteri, virus, jamur dan protozoa sehingga efektif jika digunakan untuk menghilangkan ruam popok pada bayi. (Susanti, 2020).
Hasil  penelitian  menujukkan  bahwa  nilai  rata–  rata  kejadian  ruam  popok  mengalami  penurunan sebesar 1.175 dari sebelum mendapat virgin coconut oil . Hasil uji Wilcoxon signed rank test diperoleh p value sebesar 0,000<0.05 artinya ada hubungan yang bermakna sehingga ada Pengaruh Virgin Coconut Oil terhadap penyembuhan Ruam popok pada bayi.
Virgin Coconut Oil (VCO) yang merupakan minyak kelapa murni dihasilkan dari kelapa segar lalu dibuat tanpa mengalami pemanasan serta tanpa bahan kimia. Mengandung sekitar 50% asam laurat dan 7% asam kapriat yang keduanya merupakan Medium Chain Fatty Acid (asam lemak rantai sedang/MCVA). MCT  ( Medium  Chain  Triglyserides )  khususnya  asam  laurat  memiliki  kemampuan  sebagai  antivirus, antifungi,  antiprotozoa,  dan  anti  bakteri.  Secara  umum  VCO  berfungsi  sebagai  pencegah  maupun  obat berbagai macam penyakit yang disebabkan virus, fungi, protozoa, bakteri, faktor degeneratif dan radikal bebas.  VCO  tidak  menggunakan  pemanasan  yang  terlalu  tinggi  sehingga  mempertahankan  Vit.E  dan enzim-enzim yang terkandung dalam daging buah kelapa (Purwanti & Retnaningsih, 2022).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Firmansyah, dkk (2019) yang menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian virgin coconut oil terhadap ruam popok pada bayi. Menurut peneliti, menggunakan virgin coconut oil secara rutin kepada bayi, dengan frekuensi dua kali sehari setelah mandi pada pagi dan sore hari selama 5 hari berturut-turut dalam waktu 20 menit pada kulit bayi, dapat mencegah/mengobati iritasi  kulit  (ruam  popok)  pada  bayi,  karena  kandungan  yang  terdapat  dalam  virgin  coconut  oil  mampu melindungi kulit dari iritasi. Penggunaan virgin coconut oil secara rutin kepada bayi, jika frekuensi dari dua kali sehari di tambahkan menjadi tiga kali sehari akan mempercepat proses penyembuhan ruam popok pada  bayi,  oleh  karena  itu  jika  di  tambahkan  frekuensi  dan  lama  pengunaan  VCO,  tentunya  akan mempercepat penyebuhan ruam popok itu sendiri (Firmansyah et al., 2019).
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Cahyati, dkk (2015) yang berjudul “ Pengaruh Virgin Coconut  Oil terhadap  ruam  popok  pada  bayi”  pemberian  virgin  coconut  oil  dapat  dijadikan  sebagai alternative  dalam  mengurangi  masalah  diaper  rash  selain  memiliki  kandungan  asam  laurat  yang  tinggi, virgin coconut oil juga memiliki kemampuan sebagai anti bakteri (Cahyati et al., 2015).
Sejalan dengan penelitian Purwanti dan Retnaningish (2022) yang menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian virgin coconut oil terhadap tipe diaper rash pada bayi usia 6-9 bulan. responden yang diberikan virgin coconut oil hampir semua responden mengalami percepatan perubahan tipe ruam popok karena peran virgin coconut oil sebagai antibakteri alami yang sangup mengalahkan bakteri mematikan, aktivas air yang sedikit  dapat  menyerap  air  dari  bakteri  pada  ruam  popok  sehingga  mampu  menghambat  pertumbuhan bakteri hingga bakteri sulit tumbuh, virgin coconut oil juga sebagai antiseptik karena sifatnya sebagai anti bacterial. Dan virgin  coconut  oil menstimulasi  dan  mempercepat  petumbuhan  jaringan  granulasi  dan epitalisasi jaringan yang bersih, kandungan virgin coconut oil antara lain asam laurat , asam kapriat , dan elemen-elemen  lain  sebagai  peran  pendukung  untuk  mempercepat  penyembuhan  luka.  Menurut  peneliti setelah  dilakukan  pemberian virgin  coconut  oil selama  5  hari  berturut-turut  responden  mengalami perubahan tipe ruam popok (Purwanti & Retnaningsih, 2022).
Virgin  coconut  oil (VCO)  telah  diteliti  bermanfaat  bagi  kesehatan  kulit.  Kandungan  asam  lemak rantai  sedang  (MCT)  yang  terkandung  dalam  VCO  bersifat  anti  bakteri  karena  dapat  menghambat pertumbuhan berbagai jasad renik berupa bakteri, ragi, jamur dan virus. Sifat-sifat anti bakteri dari VCO berasal dari komposisi MCT yang dikandungnya karena ketika diubah menjadi asam lemak bebas seperti yang terkandung dalam sebum, MCT akan menunjukkan sifat-sifat sebagai anti bakteri. Hal inilah yang menyebabkan  VCO  efektif  dan  aman  digunakan  pada  kulit  dengan  cara  meningkatkan  hidrasi  kulit  dan mempercepat penyembuhan pada kulit terutama diaper rash (Cahyati et al., 2015) .
Sejalan  dengan  penelitian  Susanti  (2020)  yang  mengungkapkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian VCO ( Virgin Coconut Oil ) terhadap penyembuhan ruam popok pada bayi. Pemberian VCO pada bayi untuk mengobati ruam popok adalah salah satu pengobatan alternatife. VCO mampu dan efektif untuk membunuh kuman dan bakteri penyebab ruam popok. VCO mudah di dapat didaerah pulau mandangin, sehingga ibu dapat memanfaatkan dan menyimpan VCO sebagai persedian pengobatan ruam popok. Selain itu juga ibu perlu  memahami  penyebab  ruam  popok  sehingga  ibu  mengerti  dan  mampu  melakukan  perawatan  bayi dengan ruam popok. Peran petugas pun dibutuhkan untuk mendampingi dan memberikan roll model untuk masyarakat khusus para ibu yang memiliki bayi dengan ruam popok (Susanti, 2020).
Penelitian Tirtawat et al (2022) juga menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian Virgin Coconut Oil  (sebelum  dan  sesudah)  pada  bayi  dengan  ruam  popok.  Virgin  coconut  oil  akan  memberikan  nutrisi melalui penyerapan kulit untuk mengurangi efek gesekan dan kelembapan, mengembalikan elastisitas kulit dan melindungi kulit dari kerusakan sel (Tirtawat et al., 2022)

## KESIMPULAN
Virgin coconut oil efektif untuk menghilangkan ruam popok pada bayi karena mengandung zat anti bakteri,  antivirus,  anti  jamur  dan  anti  protozoa.  Selain  itu  VCO  juga  bermanfaat  untuk  kesehatan  kulit karena mengandung anti mikroba. Pemberian VCO 2 kali sehari selama 5 hari terbukti efektif mengurangi ruam  popok.  VCO  dapat  dijadikan  alternatif  bagi  bidan  dalam  mengatasi  ruam  popok  pada  bayi  yang menggunakan diaper.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustina,  A.  N.  (2021).  Pendidikan  kesehatan  untuk  meningkatkan  kemampuan  ibu  dalam  perawatan perineal bayi. Jurnal Keperawatan Malang , 6 (2), 76–84. https://jurnal.stikespantiwaluya.ac.id/
Aisyah, S. (2016). Hubungan Pemakaian  Diaper Dengan Kejadian Ruam Popok Pada Bayi Usia 6 – 12 Bulan. Jurmal MIdpro , 8 (1), 34–41. Apriyanti, M. (2012). Tanaman Obat Paling Berkhasiat & Paling Dicari. Pustaka Baru Press. Cahyanto, H. N. (2018). Perawatan Perianal Dengan Minyak Zaitun Terhadap Derajat Ruam Popok Bayi.
Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes , 9 (1), 81–85.
Cahyati, D., Idriansari, A., Kusumaningrum, A., Sakit, R., Palembang, S., Studi, P., Keperawatan, I., Kedokteran,  F.,  &  Sriwijaya,  U.  (2015).  PENGARUH  VIRGIN  COCONUT  OIL  TERHADAP RUAM POPOK PADA BAYI. Jurnal Keperawatan Sriwijaya , 2 (2355), 57–63.
Firmansyah, Asniar, W. O. S., & Sudarman. (2019). Pengaruh Pemberian Virgin Coconut Oil (VCO) terhadap Ruam Popok pada Bayi. Celebes Health Journal , 1 (1), 31–39.
Meliyana,  E.,  &  Hikmalia,  N.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Coconut  Oil  Terhadap  Kejadian  Ruam
Popok Pada Bayi. Jurnal Stikes Medistra Indonesia , 6 (1), 1–13.
https://media.neliti.com/media/publications/276546-pengaruh-pemberian-coconut-oil-terhadap- ccbad6e5.pdf.
Purwanti,  A.  S., &  Retnaningsih,  R. (2022). Virgin  Coconut  Oil (VCO)  Terhadap  Tipe  Diaper  Rash Pada Bayi Usia 6-9 Bulan . 49–54.
Ramba, H. La, & Nurbaya, S. (2015). Kejadian Iritasi Kulit (Ruam Popok) Pada Bayi Usia 0-12 Bulan. Journal of Pediatric Nursing , 1 (2). Royda,  D.  (2017). Hubungan  Personal  Hygiene  dengan  Kejadian  Diaper  Rash  pada  Bayi .  Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Insan Cendekia Medika.
Setiawan, R. (2019). Teknik Perawatan Kulit Neonatus. Cdk , 44 (8), 545–548.
Silaban, V. F., Nasution, S. H., Juwita, R., A’yuni, Q., & Fatmala, W. (2020). Pengaruh VCO (Virgin Coconut Oil) Terhadap Ruam Popok pada Bayi di Puskesmas Talun Kenas Kecamatan STM Hilir Kabupaten Deli Serdang. Nusantara: Jurnal Ilmu Pengetahuan Sosial , 7 (2), 408–420.
Siringo-ringo,  K.  M.,  Marliani,  Surbakti,  I.,  Buulolo, R.,  Sitompul,  L.  H.,  &  Surbakti,  D.  V.  (2022). Pengaruh Pemberian Coconut Oil terhadap Ruam Popok Bayi di Poskesdes Jadibata Juhar Tahun 2022. Prosiding PKM-CSR , 5 .
Susanti,  E.  (2020).  Upaya  Penyembuhan  Ruam  Popok  (  Diaper  Rash  )  Menggunakan  Vco  (  Virgin
Coconut Oil ). Jurnal Ilmiah Obsgin , x (x), 1–10. Tirtawat,  G.  A.,  Montolalu,  A.,  Kusmiyati,  &  Yoan.  (2022). Efektifitas  VCO  (Virgin  coconut  oil) terhadap ruam popok pada bayi . 392–400.
Ullya,  Widyawati,  &  Armalina,  D.  (2018).  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan  Perilaku  Ibu  Dalam Pemakaian Disposable  diaper Pada Batita Dengan Kejadian Ruam Popok. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro) , 7 (2), 485–498.