## Pengaruh Metode 5’S (Swadding, Stomach Position, Sushing, Swingging, Sucking) terhadap Respon Nyeri Bayi Setelah Imunisasi HB-0
Syatriawati¹ ,* , Iskandar Markus Sembiring 2
1 Fakultas Keperawatan, Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam, Lubuk Pakam, 20512, Indonesia
2 Fakultas Keperawatan , Institut Kesehatan Medistra Lubuk Pakam, Lubuk Pakam, 20512, Indonesia
1 Email : atria.suhaimi@yahoo.co.id *; 2 Email : iskandar_sembiring@ymail.com ; * corresponding author

## 1. Pendahuluan
Usia  neonatus  (periode  bayi)  merupakan  fase  yang  sangat  penting  bagi  tumbuh  kembang serta sangat rentan untuk terjangkit penyakit terurama infeksi karena daya tahan tubuh bayi belum terbentuk  dan  berfungsi  secara  optimal  upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  mencegah  hal  tersebut adalah dengan melakukan imunisasi merupakan usaha memberikan kekebalan tubuh pada bayi dan anak  dengan  memasukkan  vaksin  kedalam  tubuh  untuk  mencegah  penyakit.  Namun  dalam melakukan  prosedur  imunisasi  kerap  sekali  menimbulkan  rasa  nyeri  pada  bayi  terutama  saat melakukan prosedur injeksi sehingga sering disebut sebagai salah satu sumber nyeri akut pada bayi [1].  Nyeri  yang  dialami  bayi  saat  imunisasi  disebabkan  akibat  rendahnya  kadar endorphine pada bayi.  Oleh  sebab  itu,  perawat  perlu  mempertimbangkan  bagaimana  meminimalkan  ketidak nyamanan  dan  nyeri  yang  dirasakan  oleh  bayi  tujuan  untuk  mengetahui  Pengaruh  pemberian metode 5’S (Swaddling, Stomach Position, Sushing, Swinging, Sucking) dari sebelum dan sesudah diberikan terhadap respon nyeri pada bayi setelah Imunisasi Hb-0.

## 2. Metode
Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif.  Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian Quasy  Experiment ( eksperiment  semu )  dengan  rancangan one  grup  pretest  post  test, karena  penelitian  ini  diarahkan  untuk  melihat  bagaimana  pengaruh  metode  5’S (Swaddling, Stomach  Position,  Swinging,  Sushing  dan  Sucking) terhadap  respon  nyeri  pada  bayi  setelah imunisasi Hb-0. Instrumen dalam penelitian ini adalah lembar  observasi  skala  pengukuran  nyeri
A R T I C L E I N F O A B S T R A C T Keywords Baby The 5's method Pain Immunization  is  a  source  of  acute  pain  in  infants  that  can  cause  trauma, nonpharmacological  techniques  that  can  be  done  is  by  giving  of  5'S method  (swaddling,  stomach  position,  sushing,  swinging,  and  sucking) which  are  effective  and  easy  to  do  and  the  purpose  of  this  study  was  to find  out  whether  there  is  an  effect  of  5'S  method  (swaddling,  stomach position, sushing, swinging and sucking) on pain response in infants after Hb-0 immunization at Grandmed Hospital Lubuk Pakam, the method and design  of  this  study  was  Quasy  Experiment  with  one  group  pre  test  and post  test  design.  the  population  in  this  study  were  infants  aged0-7  days who received Hb-0 immunization, amounting to 40 people with purposive sampling  technique  according  to  inclusion  criteria  and  pain  measurement uses  the  NIPS  (Neonatal  Infant  Pain  Scale)  pain  scale,  the  data  analysis was performed by Paired Sample t-test with a confidence level of 0.05%, the  results  of  the  study  were  lower  pain  in  the  treatment  group  with  p  = 0.0000 <0.05 (<ɑ), the conclusion of this study is that there was an effect of  the  5'S  method  (swaddling,  stomach  position,  sushing,  swinging,  and sucking) on pain response in infants after Hb-0 immunization.
p-ISSN 2527-9548
NIPS (Neonatal Infant Pain Scale) 0-8. Populasi dalam penelitian ini adalah bayi yang  mendapat imunisasi  Hb-0  di  RS  GrandMed  Lubuk  Pakam  Kabupaten  Deli  serdang.  Pengambilan  sampel menggunakan  metode purposive  sampling yaitu  cara  memilih  sampel  diantara  populasi  sesuai dengan kriteria inklusi sampel yang ditentukan dengan jumlah sample sebanyak 40 orang bayi dan hasil di analisa dengan menggunakan uji t dengan tingkat kepercayaan 95% ( P value < 0.05) [2]. Hipotesa  merupakan  jawaban  sementara  dari  rumusan  masalah  atau  jawaban  penelitian.  Hipotesa  dalam penelitian  ini  adalah  Ada  pengaruhmetode  5’S (Swaddling,  stomach  Position,  Sushing,  Swinging,  and Sucking) Terhadap  Respon  Nyeri  Pada  Bayi  Setelah  Imunisasi  Hb-0  di  Rumah  Sakit  Grandmed  Lubuk Pakam

## 3. Hasil dan Diskusi
Penelitian  tentang  Pengaruh  Metode  5’S (Swaddling,  Side/Stomach  Position,  Sushing, Swinging dan Sucking) Terhadap  Respon  Nyeri  Pada  Bayi  Setelah  Melakukan  Imunisasi  Hb-0 Tahun 2020 dilakukan mulai 12 April 2020 sampai 20 Mei 2020 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam  Kabupaten  Deli  Serdang.  Sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  40  orang  penelitian  ini menggunakan desain penelitian Quasy Experiment ( eksperiment semu ) dengan rancangan one grup pretest  post  test tehnik  metode purposive  sampling yaitu  cara  memilih  sampel  diantara  populasi sesuai  dengan  kriteria  inklusi  sampel  yang  ditentukan  dengan  jumlah  sample  sebanyak  40  orang bayi dan hasil di analisa dengan menggunakan uji t dengan tingkat kepercayaan 95%.
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa jumlah responden yaitu usia 0 hari sebanyak 7 orang  (17,5  %),  jumlah  responden  berusia  1  hari  sebanyak  12  orang  (30,0  %),  jumlah  responden berusia 2 hari sebanyak 6 orang (15,0 %), jumlah responden berusia 3 hari sebanyak 5 orang (12,5 %), jumlah responden berusia 4 hari sebanyak 4 orang (10,0 %), responden berusia 5 hari sebanyak 3  orang  (7,5  %),  responden  berusia  6  hari  sebanyak  2  orang  (5,0  %),  responden  berusia  7  hari sebanyak 1 orang (2,5 %) dengan total responden sebanyak 40 orang (100 %).
Penelitian  ini    sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  didapatkan  bahwa  bayi  yang mendapatkan imunisasi terbanyak  yaitu usia 0 sampai 3 hari sebanyak 13 orang (52%). Rata-rata skala  nyeri  pada  neonatus  kelompok  perlakuan  adalah  7,80  dan  pada  kelompok  konterol  11,20. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  signifikan  durasi  tangisan neonatus  kelompok  perlakuan  dan  kelompok  kontrol  dengan  p=0,011.  Dan  dapat  disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  tindakan  5’s  terhadap  skala  nyeri  neonatus  yang  ditunjukkan  dengan  uji statistik t-test dengan p = 0,0000, yang ditunjukkan dengan uji statistik t-test dengan p = 0,011 [1].

## Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik  Usia pada
Bayi   yang Mendapatkan Imunisasi Hb-0 No  Usia Responden ( hari ) Frekuensi (orang) Persentase (%) 1 0 7 17.5 % 2 1 12 30  % 3 2 6 15  % 4 3 5 12.5 % 5 4 4 10  % 6 5 3 7.5 % 7 6 2 5 % Total 40 100 %
p-ISSN 2527-9548
Metode 5’S ( Swaddling, Side/Stomach Position, Sushing, Swinging, dan Sucking) Tabel 1. Skala Nyeri Pre Test Swaddling Pre Test Swaddling No  Skala Nyeri Frekuensi Persentase (%) 1 Nyeri Ringan (1-3) 8 20 % 2 Nyeri Sedang (4-6) 9 22.5 % 3 Nyeri Berat (7-8) 23 57.5 % Total 40 100 %
Berdasarkan tabel 1 didapatkan bahwa Skala Nyeri Pre Test Swaddling yaitu nyeri ringan (1-3) sebanyak 8 orang (20%), skala nyeri sedang (4-6) sebanyak 9 orang (22,5%),  nyeri berat ((7- 8) sebanyak 23 0rang (57,5%).
Tabel.2 Skala Nyeri Post Test Swaddling Post Test Swadding No Skala Nyeri Frekuensi Persentase % 1 Tidak nyeri (0) 6 15  % 2 Nyeri Ringan (1-3) 28 70 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 6 15  % Total 40 100 %
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  bahwa  Skala  Nyeri Post  Test  Swaddling yaitu  tidak  nyeri  (0) sebanyak 6 orang (15%), skala nyeri ringan (1-3) sebanyak 28 orang (70%), dan skala nyeri sedang (4-6) sebanyak 6 orang (15%).

## Tabel 3. Skala Nyeri Pre Test Side/stomach Position
Pre Test Side Stomach Position No Skala Nyeri Frekuensi Persentase 1 Tidak nyeri (0) 8 20  % 2 Nyeri Ringan (1-3) 12 30 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 18 45  % 4 Nyeri Berat (7-8) 2 5  % Total 40 100 %
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan  bahwa Pre  test  Side_Stomach  Position tidak  nyeri  (0) sebanyak  8  orang  (20%),  nyeri  ringan  (1-3)  sebanyak  12  orang  (30%),  skala  nyeri  sedang  (4-6) sebanyak 18 orang (45%), dan nyeri berat (7-8) sebanyak 2 orang (5%).
Tabel .4 Skala Nyeri Post Test Side/Stomach Position
Berdasarkan  tabel  4  didapatkan  bahwa  skala  nyeri  post  test Side/  Stomach  Position yaitu    tidak nyeri (0) sebanyak 21 orang (52,5%), nyeri ringan (1-3) sebanyak 18 orang (45%), dan skala nyeri sedang (4-6) sebanyak 1 orang (2,5%).
Post Test Side/ StomachPosition No Skala Nyeri Frekuensi Persentase(%) 1 Tidak nyeri (0) 21 52.5 % 2 Nyeri Ringan (1-3) 18 45 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 1 2.5 % Total 40 100 %
p-ISSN 2527-9548
Tabel 5. Skala Nyeri Pre Test Sushing dan Swinging
Pre Test Shushing, dan Swingging No Skala Nyeri Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak nyeri (0) 5 12.5 % 2 Nyeri Ringan (1-3) 8 20  % 3 Nyeri Sedang (4-6) 21 52.5 4 Nyeri Berat (7-8) 6 15 % Total 40 100 %
Berdasarkan tabel 5 didapatkan bahwa Pre_Test Shushing, dan Swingging yaitu tidak nyeri (0)  sebanyak  5  orang  (12,5%),  nyeri  ringan  (1-3)  seanyak  8  orang  (  20%),  nyeri  sedang  (4-6) sebanyak 21 orang (52,5%), dan skla nyeri berat (7-8) sebanyak 6 orang (15%).
Tabel 6. Tabel Post Test Sushing dan Swinging Post Test  Shushing dan Swingging No Skala Nyeri Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak nyeri (0) 13 32.5 % 2 Nyeri Ringan (1-3) 23 57.5 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 4 10 % Total 40 100  %
Berdasarkan  tabel  6  didapatkan  bahwa    Skala  Nyeri Post  Test  SwinggingShushing tidak nyeri  (0)  sebanyak  13  orang  (32,5%),  nyeri  ringan  (1-3)  sebanyak  23  orang  (57,5%),  dan  skala nyeri sedang (4-6) sebanyak 4 orang (10%).
Tabel 7. Skala Nyeri Pre Test Sucking Pre Test Sucking No Skala Nyeri Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak nyeri (0) 3 7.5 % 2 Nyeri Ringan (1-3) 5 12.5 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 7 17.5 % 4 Nyeri Berat (7-8) 25 62.5 % Total 40 100 %
Berdasarkan tabel 7 didapatkan bahwa Pre Test Sucking yaitu  tidak nyeri (0) sebanyak 3 orang (7,5%), nyeri ringan (1-3) sebanyak 5 orang (12,5%), nyeri sedang (4-6) sebanyak 7 orang (17,5%), dan nyeri berat (7-8) sebanyak 25 orang (62,5%).
Tabel 8. Skala Nyeri Post Test Sucking Post Test Sucking No Skala Nyeri Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak nyeri (0) 7 17.5 % 2 Nyeri Ringan (1-3) 25 62.5 % 3 Nyeri Sedang (4-6) 7 17.5 % 4 Nyeri Berat (7-8) 1 2.5 % Total 40 100 %
Berdasarkan tabel 8 didapatkan bahwa Skala Nyeri Post Test Sucking yaitu  tidak nyeri (0) sebanyak 7 orang (17,5), nyeri ringan (1-3) sebanyak 25 orang (62,5), nyeri sedang (4-6) sebanyak 7 orang (17,5%),dan nyeri berat (7-8) sebanyak 1 0rang (2,5%).
Perawat perlu mempertimbangkan bagaimana meminimalkan ketidak nyamanan dan nyeri yang  dirasakan  oleh  bayi.  Namun  saat  menerapkan  metode  5’S,  Lee  menemukan  hal  yang mengejutkan  karena  bayi  yang  awalnya  menangis  perlahan  diam  dan  saturasi  oksigen  yang awalnya menurun kembali normal dan Heart Rate bayi yang awalnya meningkat perlahan kembali normal.  bayi  yang  mendapatkan  intervensi  metode  5’S  berhenti  menangis  dengan  45  detik, sedangkan  yang  menerima  larutan  gula  masih  menangis  dalam  2  menit  setelah  invasif  vaksinasi. Hal ini dikarenakan bayi memerlukan kenyamanan [3].
Tindakan  yang  bisa  dilakukan  untuk  mengelola  nyeri  secara  non  farmakologis  untuk mengurangi  nyeri  saat  imunisasi  adalah  menggunakan  intervensi  Metode  5’S.    Tindakan  5’S  ini merupakan  salah  satu  upaya  yang  bisa  dilakukan    untuk  memberikan  kenyamanan  pada  bayi mengkondisikan  ulang  seperti dalam  kandungan  “ agar bayi tenang  dan  nyaman,  dengan  metode 5’s  yang  meliputi swaddling (membedong  bayi), side/stomach  position (posisi  miring  kekiri/ perut), shushing  sound (memberikan  suara  sshhhh),  swinging  (gerakan  mengayun), sucking (menghisap/memberikan  ASI).  Teknik  tersebut  dilakukan  karena  dalam  3  bulan  pertama  setelah kelahirannya,  bayi  merindukan  sensasi-sensasi  nyaman  yang  mereka  alami  selama  berada  dalam rahim ibu [4].

## Analisa Bivariat
Analisa  Bivariat  digunakan  untuk  menjelaskan  atau  mengetahui  adanya  pengaruh  yang signifikan antara variabel independen dan variabel dependen. Dengan menggunakan teknik analisa data Paired Sample t test dengan derajat kemaknaan yaitu ɑ=0,05. Hasil analisa data bivariat adalah sebagai berikut :

## A. Pengaruh Metode 5’S Terhadap Respon Nyeri Pada Bayi Setelah Imunisasi Hb-0
1. Pengaruh Metode Swaddling Terhadap Respon Nyeri Bayi
N Correlation                          Sig. Pair 1  Pre Test Swaddling Post Test Swadding 40 .516 .001
Berdasarkan  tabel  di  atas  didapatkan  bahwa  nilai  signifikan  pre  test  dan  post  test Swaddling =0,001(ɑ < 0,05) yang artinya ada pengaruh sebelum dan sesudah dilakukan perlakuan swaddling.
2. Pengaruh Metode Side/Stomach Position Terhadap Respon Nyeri Bayi
N Correlation Sig. Pair 1 Pre test Side/ stomach Position PostTest Side/Stomach Position 40 .696 .000
Berdasarkan  tabel  di  atas  didapatkan  bahwa  nilai  signifikan  pre  test  dan  post  test Side/Stomach  Position =  0,000  (ɑ  <  0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh  sebelum  dan  sesudah dilakukan perlakuan Side/Stomach Position.
3. Pengaruh Metode Sushing dan Swinging Terhadap Respon Nyeri Bayi
N Correlation                            Sig. Pair 1 Pre TestSushing  dan Swingging Post Test Sushing dan swinging 40 .905 .000
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan  bahwa  nilai  signifikan  pre  test  dan  post  test Sushing dan Swinging = 0,000 (ɑ < 0,05) yang artinya ada pengaruh sebelum dan sesudah dilakukan perlakuan Swinging, Sushing.
p-ISSN 2527-9548
4. Pengaruh Metode Sucking Terhadap Respon Nyeri Bayi N Correlation                            Sig. Pair 1 Pre Test Sucking Post Test Sucking 40 .710 .000
Berdasarkan tabel 4 didapatkan bahwa nilai signifikan pre test dan post test Sucking =0,000 (ɑ<0,05)  yang  artinya  ada  pengaruh  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  perlakuan  Sucking. Berdasarkan  hasil  analisa  data  dengan  menggunakan  uji paired  sample  t  test diperoleh  nilai  p (0,005) <ɑ (0,05), yang artinya Hipotesa Alternatif diterima yang berarti ada pengaruh Metode 5’S (Swaddling, Side/Stomach Position, Sushing, Swinging dan Sucking) Terhadap Respon Nyeri pada bayi Setelah Imunisasi Hb-0 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam.
Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Trimawati  juga  memberikan  asumsi  bahwa berdasarkan uji statistik yang dilakukan didapatkan bahwa total 80 responden yang  terlibat dalam penelitian  yang  terbagi  atas  41  (51,2%)  responden  dalam  kelompok  intervensi  dan  39  (48,8%) dalam  kelompok  kontrol.  Distribusi  respon  nyeri  imunisasi  didapatkan  nyeri  berat  banyak ditemukan  dalam  kelompok  kontrol.  Selanjutnya  setelah  dilakukan  analisis  uji Chi Square didapatkan  bahwa  nilai  p  dari  semua  pengukuran  nyeri  yang  dilakukan  saat  penyuntikan imunisasi yang diukur dengan  menggunakan skala nyeri MBPS adalah p < 0,05 yang artinya ada hubungan metode 5’S terhadap skala nyeri pada bayi saat imunisasi [5].
Hasil  penelitian  ini  didukung  dengan  adanya  asumsi  penelitian  sebelumnya  yang menyimpulkan  bahwa  20  responden  yang  terdiri  dari  2  kelompok  yaitu  kelompok  perlakuan  dan kelompok  kontrol  dan  didapatkan  hasil  bahwa  nyeri  pada  kelompok  kontrol  rata-rata  mengalami nyeri  hebat  dengan  skor  13  dan  nyeri  terendah  yaitu  dengan  skor  9.  Sedangkan  pada  kelompok perlakuan rata-rata bayi mengalami nyeri ringan dengan skor 9 hingga nyeri sedang debgan skor 7- 12 [6].

## 4. Pembahasan

## 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Karakteristik  Usia pada Bayi yang Mendapatkan Imunisasi Hb-0 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam
Berdasarkan analisa data yang dilakukan dalam penelitian ini asumsi peneli yaitu diketahui bahwa jumlah responden yaitu usia 0 hari sebanyak 7 orang (17,5%), jumlah responden berusia 1 hari  sebanyak  12  orang  (30,0  %),  jumlah  responden  berusia  2  hari  sebanyak  6  orang  (15,0%), jumlah  responden  berusia  3  hari  sebanyak  5  orang  (12,5%),  jumlah  responden  berusia  4  hari sebanyak 4 orang (10,0%), responden berusia 5 hari sebanyak 3 orang (7,5%), responden berusia 6 hari  sebanyak  2  orang  (5,0%),  responden  berusia  7  hari  sebanyak  1  orang  (2,5%)  dengan  total responden sebanyak 40 orang (100%). Berdasarkan analisa data yang dilakukan didapatkan bahwa mayoritas  usia  responden  yag  mendapatkan  imunisasi  dengan  jumlah  terbanyak  yaitu  responden dengan usia 2 hari dengan respon nyeri yang berbeda.
Penelitian  ini    sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya  didapatkan  bahwa  bayi  yang mendapatkan imunisasi terbanyak  yaitu usia 0 sampai 3 hari sebanyak 13 orang (52%). Rata-rata skala  nyeri  pada  neonatus  kelompok  perlakuan  adalah  7,80  dan  pada  kelompok  konterol  11,20. Hasil  penelitian  yang  dilakukan  menunjukkan  adanya  perbedaan  yang  signifikan  durasi  tangisan neonatus  kelompok  perlakuan  dan  kelompok  kontrol  dengan  p=0,011.  Dan  dapat  disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  tindakan  5’s  terhadap  skala  nyeri  neonatus  yang  ditunjukkan  dengan  uju statistic t-test dengan p = 0,0000, yang ditunjukkan dengan uji statistik t-test dengan p = 0,011[7]
Penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Trimawati  juga  memberikan  asumsi  bahwa berdasarkan uji statistik yang dilakukan didapatkan bahwa total 80 responden yang terlibat dalam penelitian  yang  terbagi  atas  41  (51,2%)  responden  dalam  kelompok  intervensi  dan  39  (48,8%) dalam  kelompok  kontrol.  Distribusi  respon  nyeri  imunisasi  didapatkan  nyeri  berat  banyak ditemukan  dalam  kelompok  kontrol.  Selanjutnya  setelah  dilakukan  analisis  uji Chi Square didapatkan  bahwa  nilai  p  dari  semua  pengukuran  nyeri  yang  dilakukan  saat  penyuntikan imunisasi yang diukur dengan  menggunakan skala nyeri MBPS adalah p < 0,05 yang artinya ada hubungan metode 5’S terhadap skala nyeri pada bayi saat imunisasi [8].
p-ISSN 2527-9548
4.2 Metode 5’S (Swaddling, Side/Stomach Position, Swinging, Sushing dan Sucking) Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  asumsi  penelitu  yaitu  Skala  Nyeri Pre  Test Swaddling mayoritas yaitu nyeri berat (7-8) sebanyak 23 0rang (57,5%), namun setelah diberikan perlakuan Post Test Swaddling skala nyeri mayoritas berubah menjadi yaitu skala nyeri ringan (1-3) sebanyak 28 orang (70%).Skala Nyeri Pre test Side Stomach Position mayoritas skala nyeri sedang (4-6)  sebanyak  18  orang  (45%),  namun  setelah  diberika  perlakuan Side/  Stomach  Position skala nyeri  mayoritas  berubah  menjadi  nyeri  ringan  (1-3)  sebanyak  18  orang  (45%).  Skala  Nyeri Pre_Test Swingging, Shushing mayoritas yaitu skala nyeri sedang (4-6) sebanyak 21 orang (52,5%), namun  setelah  diberikan  perlakuan Swinging dan Shushing skala  nyeri  mayoritas  berubah menjadinyeri  ringan  (1-3)  sebanyak  23  orang  (57,5%).  Skala  Nyeri Pre  Test  Sucking mayoritas yaitu    nyeri  berat  (7-8)  sebanyak  25  orang  (62,5%),  namun  setelah  diberikan  perlakuan  Sucking skala nyeri mayoritas berubah menjadi nyeri ringan (1-3) sebanyak 25 orang (62,5%) [9].
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  juga,  peneliti  dapat  menyampaikan  asumsi  bahwa metode 5’S efektif untuk mengurangi respon nyeri pada bayi yang ditandai dengan perbandingan nyeri  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  yang  sangat  dapat  dilihat  pada  tabel  diatas.  Sebelum dilakukan  perlakuan  mayoritas  bayi  mengelami  respon  nyeri  sedang  (4-6)  dan  berat  (7-8) sedangkan  setelah  diberikan  perlakuan  respon  nyeri  ada  bayi  berkurang  yang  ditandai  dengan mayoritas bayi mengalami nyeri ringan (1-3)  dan tidak ada nyeri (0).
Hasil  penelitian  ini  didukung  dengan  adanya  asumsi  penelitian  sebelumnya  yang menyimpulkan  bahwa  20  responden  yang  terdiri  dari  2  kelompok  yaitu  kelompok  perlakuan  dan kelompok  kontrol  dan  didapatkan  hasil  bahwa  nyeri  pada  kelompok  kontrol  rata-rata  mengalami nyeri  hebat  dengan  skor  13  dan  nyeri  terendah  yaitu  dengan  skor  9.  Sedangkan  pada  kelompok perlakuan rata-rata bayi mengalami nyeri ringan dengan skor 9 hingga nyeri sedang debgan skor 7- 12 [10].
Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan  asumsi  peneliti  sebelumnya  yang  menyimpulkan bahwa didapatkan nilai rerata nyeri pada kelompok Intervensi 5’S yaitu 7,80 dan pada kelompok kontrol  11,20.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  skala  nyeri  pada  kelompok  perlakuan  lebih  rendah dibandingkan dengan kelompok kontrol [11].

## 4.3  Pengaruh  Metode  5’S  Terhadap  Respon  Nyeri  Pada  Bayi  Setelah  Imunisasi  Hb-0  Di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam
Berdasarkan  analisa  data  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  peneliti  memberikan  asumsi bahwa hasil analisa data dengan menggunakan uji paired sample t test diperoleh nilai p (0,005) < ɑ (0,05),  yang  artinya  Hipotesa  Alternatif  diterima  yang  berarti  ada  pengaruh  Metode  5’S (Swaddling, Side/Stomach Position, Sushing, Swinging dan Sucking) Terhadap Respon Nyeri pada bayi Setelah Imunisasi Hb-0 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam [12].
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya    yang  dilakukan  oleh  Setiyorini  yang memberikan  asumsi  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  metode  5’S  terhadap  skala  nyeri  neonatus yang ditunjukkan dengan uji statistik t-test dengan p = 0,000, adanya pengaruh pemberian metode 5’S  terhadap  skala  nyeri  neonatus  yang  ditunjukkan  dengan  uji  statistik  t-test  p  =  0,011 (p<0,05)[13]. Asumsi peneliti sebelumnya juga menyatakan bahwa  berdasarakan analisa data yang didapatkan,  bayi  kerap  mengalami  respon  nyeri  yang  tidak  stabil  khususnya  apabila  bayi mendapatkan  tindakan  infasif,  hal  ini  dikarenakan  pada  bayi  yang  baru  lahir  hingga  usia  3  bulan memerlukan adaptasi dengan lingkungan luar yang berbeda dengan suasana dalam rahim dan bayi memerlukan  kenyamanan  untuk  beradaptasi  dalam  upaya  penyesuaian  diri  terhadap  lingkungan luar rahim [14].
Berdasarkan  hasil  analisa  dengan  menggunakan uji  paired  sampel  t  test diperoleh  nilai  p (0,005) < ɑ  (0,05), yang artinya Hipotesa alternatif diterima yang berarti ada pengaruh Metode 5’S (Swaddling, Side/Stomach Position, Swinging, Sushing dan Sucking) Terhadap Respon Nyeri pada bayi Setelah Imunisasi hb-0 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam [15].
p-ISSN 2527-9548

## 5. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisa data dengan menggunakan uji paired sample t test diperoleh nilai p (0,005) <ɑ (0,05), yang artinya Hipotesa Alternatif diterima yang berarti ada pengaruh Metode 5’S (Swaddling, Side/Stomach Position, Sushing, Swinging dan Sucking) Terhadap Respon Nyeri pada bayi  Setelah  Imunisasi  Hb-0  di  Rumah  Sakit  Grandmed  Lubuk  Pakam  dan  diharapkan  penelitian ini  dapat  memberikan  informasi  kepada  Responden  tentang  Pengaruh  pemberian  metode  5’s (Swaddling,  Side/Stomach Position,  Sushing,  Swinging,  Sucking) terhadap  respon  nyeri  pada  bayi setelah Imunisasi Hb-0 di Rumah Sakit Grandmed Lubuk Pakam.

## 6. Ucapan Terima Kasih
Terima  kasih  kepada  Kementerian  Pendidikan  dan  Kebudayaan  (KEMENDIKBUD)  dan kepada Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi Wilayah I (LLDIKTI) serta  Rumah sakit Grandmed Lubuk Pakam. Dengan adanya bantuan dari semua pihak, penelitian ini dapat berlangsung dengan baik  semoga  hasil  penelitian  ini  dapat  bermanfaat  untuk  masyarakat  khususnya  ibu  yang mempunyai Bayi yang akan diimunisasi.

## Referensi
[1] Trimawati.  (2016). Efektivitas  Metode  5’S  (  Swaddling,  Side/Stomach  Position,  Swinging, Sushing  dan  Sucking)  Terhadap  Respon  Nyeri  Pada  Bayi  Saat  Imunisasi  Pentavelen. Semarang: Jurnal Keperawatan Anak, Volume 3, No.1.
[2] Sastroasmoro, S. (2017). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis Edisi 5 . Jakarta: Sagung Seto.
[3] Judha  Muhamad,  Sudarti,  Fauziah  Afroh.  (2015). Teori  Pengukuran  Nyeri  dan  Nyeri Persalinan. Yogyakarta: Nuha Medika.
[4] Juraida  Roito,  Noor  Nurmailis,  Mardiah.  (2013). Asuhan  Ibu  Nifas  dan  Deteksi  Dini Komplikasi . Jakarta: EGC.
[5] Trimawati.  (2016). Efektivitas  Metode  5’S  (  Swaddling,  Side/Stomach  Position,  Swinging, Sushing  dan  Sucking)  Terhadap  Respon  Nyeri  Pada  Bayi  Saat  Imunisasi  Pentavelen. Semarang: Jurnal Keperawatan Anak, Volume 3, No.1.
[6] Mulyani Siti, R. (2018). Imuniasi Untuk Anak. Yogyakarta: Nuha Medika.
[7] Setiyorini Erni, Wulandari Arti Ning. (2014). Aplikasi Teknik Swaddling, Side-Stomach, Sushing,   Swinging, Sucking (5’S) Terhadap Skala Nyeri dan Durasi Tangisan Pada Neonatus Paska Prosedur Pengambilan Darah . Blitar: Jurnal Ners dan Kebidanan.
[8]   Juraida Roito, Noor Nurmailis, Mardiah. (2013). Asuhan Ibu Nifas dan Deteksi Dini Komplikasi . Jakarta: EGC.
[9]   Wahyuni, Sari. (2018). Asuhan Neonatus, Bayi, dan Balita . Jakarta: EGC.
[10]   Mulyani Siti, Rinawati. (2018). Imuniasi Untuk Anak. Yogyakarta: Nuha Medika.
[11]   Harrington. (2012). Aplikasi Teknik Swaddling, Side-Stomach, Sushing, Swinging, Sucking (5’S) Terhadap Skala Nyeri dan Durasi Tangisan Pada Neonatus Paska Prosedur Pengambilan Darah . Blitar: Jurnal Ners dan Kebidanan.
[12]   Rudolph. (2015). Imunisasi Pada Neonatus Jurnal .  Semarang.
[13]   Hidayat. (2013). Pengaruh Bola Bobath Terhadap Skor Nyeri Pada Bayi Usia 9-12 Bulan Saat Imunisasi Di Puskesmas Ciputat Timur Tangerang Selatan Jurnal. Tangerang.
[14]   Kemenkes. (2013). Buku Ajar Imunisasi. Jakarta: Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
[15]   Azari Muhammad, Safri, Woferst. (2015). Gambaran Skala Nyeri Pada Anak Dengan Menggunakan Skala Nyeri FLACC Scale Saat Tindakan Invasif Jurnal. Riau.