Potensi Larutan Buah Naga Sebagai Alternatif Disclosing solution dalam Mengukur Indeks Kebersihan Gigi
Jumriani 1 , Asriawal 2 , Sri Lely Asliana 3 , K Ira Liasari 4 , R. Ardian Priyambodo 5
Jurusan Kesehatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Makassar Email Korespondensi ( K ): iraliasari@poltekkes-mks,ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  dilatarbelakangi oleh  kebutuhan  untuk  mengeksplorasi  alternatif yang lebih alami dalam penilaian  tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Larutan disclosing  solution yang  umum  digunakan  seringkali mengandung  bahan  kimia, mendorong  penelitian  ini untuk mengevaluasi  potensi larutan buah  naga sebagai opsi yang lebih aman dan ekonomis. Tujuan penelitian adalah untuk membandingkan efektivitas larutan buah naga  dengan disclosing  solution dalam  mengukur  Indeks  PHP-M  pada  mahasiswa  Program  Diploma  IV Terapi  Gigi  di  Poltekkes  Kemenkes  Makassar.  Metode  penelitian  melibatkan  21  subjek  yang  diberikan perlakuan  larutan  buah  naga  dan disclosing  solution ,  kemudian  diukur  indeks  plaknya.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  larutan  buah  naga  memberikan  hasil  sebanding  dengan disclosing  solution ,  dengan mayoritas  responden  masuk  dalam  kriteria  'sedang'.  Analisis  statistik  mengungkapkan  ketidakadaan perbedaan  signifikan  antara  kedua  perlakuan.  Kesimpulannya,  larutan  buah  naga  memiliki  potensi  sebagai pengganti disclosing solution dalam mengukur Indeks PHP-M, menawarkan solusi yang alami dan terjangkau. Temuan  ini  memberikan  landasan  untuk  pertimbangan  penggunaan  alternatif  yang  lebih  ramah  lingkungan dalam praktek penilaian kebersihan gigi dan mulut.
Kata kunci : Plak gigi; kebersihan gigi; buah naga; disclosing solution

## Exploring the Potential of Dragon Fruit Solution as an Alternative Disclosing solution in Measuring Dental Hygiene Index

## ABSTRACT
This  research  is  motivated  by  the  need  to  explore  more  natural  alternatives  in  assessing  the  level  of oral  hygiene.  Commonly  used  disclosing  solutions  often  contain chemicals,  prompting  this  study  to  evaluate the  potential  of dragon  fruit solution  as  a  safer  and  more  economical  option.  The  research  aims  to  compare the  effectiveness  of  dragon  fruit  solution  with  disclosing  solution  in  measuring  the  PHP-M  Index  among students of the Diploma IV Dental Therapy Program at Poltekkes Kemenkes Makassar. The research method involved  21  subjects  who  were  treated  with  dragon  fruit  solution  and  disclosing  solution,  and  their  plaque indices  were  measured.  The  results  indicated  that  the  dragon  fruit  solution  yielded  comparable  outcomes  to the disclosing solution, with the majority of respondents falling into the 'moderate' criteria. Statistical analysis revealed  no  significant  differences  between  the  two  treatments.  In  conclusion,  dragon  fruit  solution  has  the potential  to  replace  disclosing  solution  in  measuring  the  PHP-M  Index,  offering  a  natural  and  affordable alternative. These findings provide a basis for considering more environmentally friendly alternatives in dental hygiene assessment practices.
Keywords : Dental plaque; dental hygiene; dragon fruit; disclosing solution

## PENDAHULUAN
Kondisi  gigi  dan  mulut  yang  sehat mencerminkan
kesehatan tubuh secara keseluruhan.  Keadaan  kesehatan  gigi  dan  mulut merujuk  pada  situasi  di  mana  seseorang  tidak mengalami  masalah  di  dalam  rongga  mulut, memudahkan mereka dalam menjalankan
aktivitas  sehari-hari.  Jika  terdapat  masalah  di rongga  mulut,  hal  tersebut  dapat  menyebabkan ketidaknyamanan  saat  berinteraksi  sosial  dengan orang lain (Kementerian Kesehatan RI, 2019).
Di  Indonesia,  penyakit  gigi  dan  mulut menduduki peringkat teratas, mencakup 60% dari 10  masalah  kesehatan  yang  paling  banyak
dikeluhkan  oleh  masyarakat.  Masalah  periodontal sendiri  mencapai  angka  70%,  dengan  5%  di antaranya  dapat  menyebabkan  gigi  menjadi goyah, lepas, dan menimbulkan masalah kesehatan  gigi,  seperti  karies  gigi  (Hadi  et  al., 2018).
Karies  gigi  dapat  timbul  karena  adanya plak  yang  menempel  pada  permukaan  gigi, umumnya berisi kumpulan bakteri yang menyebabkan  peluruhan  mineral  menjadi  ion mineral  di  email  gigi.  Pada  beberapa  bagian permukaan gigi tertentu, membersihkannya menjadi  sangat  sulit,  sehingga  plak  dapat terbentuk  dan  menumpuk, menjadi  pemicu utama terjadinya karies gigi (Mangiri, 2018).
Plak  gigi  merupakan  kumpulan  bakteri yang  tersusun  secara  teratur,  padat,  dan  tidak mengalami  mineralisasi.  Plak  ini  muncul  sebagai lapisan yang sulit terlihat secara kasat mata dalam pengaturan klinis. Identifikasi plak dapat dilakukan dengan menggunakan kaca mulut yang dipindai di atas permukaan gigi atau menggunakan disclosing solution (Devi, 2018).
Untuk  mendeteksi  plak, disclosing  solution diperlukan. Disclosing  solution yang  terbuat  dari bahan  kimia,  memiliki  beberapa  kekurangan sehingga diperlukan bahan alami sebagai alternatif disclosing  solution .  Salah  satu  bahan alami  yang  efektif  dalam  mendeteksi  plak  adalah antosianin (Mangiri, 2018).
Antosianin  merupakan  pigmen  polar  yang tergolong  sebagai  pigmen  betalain.  Fungsi
antosianin
meliputi sifat anti-inflamasi, antioksidan, antibakteri, antivirus, dan antiprotozoal. Salah satu sumber alami antosianin adalah buah naga merah (Purbaningtyas, 2020).
Meskipun  buah  naga  merah  memiliki potensi  yang  tinggi,  pemanfaatannya  saat  ini masih  relatif  rendah.  Belum  banyak  yang menyadari bahwa buah naga merah mengandung antosianin  dan  dapat  digunakan  sebagai  bahan alami  dalam  pembuatan disclosing  solution . Disclosing  solution yang  berasal  dari  buah  naga merah  dapat  diperoleh  dengan  mudah,  karena
kandungan antosianin di dalamnya dapat digunakan untuk mendeteksi plak (Purbaningtyas, 2020).
Buah  naga  merah  umumnya  tersedia  di pasar dengan harga terjangkau, menawarkan rasa manis  dan  daging  buah  yang  lembut,  sehingga diminati oleh berbagai kalangan. Dengan pengetahuan bahwa buah naga merah mengandung  zat  yang  dapat  digunakan  sebagai pewarna  alami  untuk  mendeteksi  plak  pada  gigi, hal  ini  menjadi  bermanfaat  bagi  individu  karena buah  naga  mudah  ditemukan  dan  sari  buahnya dapat dengan mudah dibuat sendiri.
Studi sebelumnya telah menemukan banyak  buah  dan  sayuran  yang  mengandung pigmen dan dapat menjadi sumber pewarna alami sebagai  pengganti  pewarna  sintetis,  seperti eritrosin. Salah satunya adalah daging buah naga, yang tidak hanya mengandung pigmen antosianin yang  lebih  unggul  daripada  sumber  lain,  tetapi juga  senyawa  flavonoid  pada  buah  naga  dapat menghambat  pertumbuhan  bakteri  dalam  rongga mulut  (Hakim,  2018;  Cushnie  dan  Lamb,  2011). Namun  dikarenakan  masih  terbatasnya  penelitian mengenai pemanfaatan buah naga merah sebagai disclosing solution , peneliti tertarik untuk menjalankan  penelitian  ini  dengan  maksud  untuk menggali  potensi  betasianin  dari  buah  naga merah  ( Hylocereus  polyrhizus )  sebagai  opsi disclosing agent yang ekonomis, alami, dan aman dalam memberikan warna pada plak gigi.

## METODE
Penelitian  ini  termasuk  dalam  penelitian kuantitatif dan merupakan penelitian eksperimental. Penelitian dilaksanakan di Jurusan Kesehatan  Gigi  Poltekkes  Kemenkes  Makassar. Populasi  penelitian  ini  terdiri  dari  111  mahasiswa tingkat  I  Program  Diploma  IV  (D.IV)  di  Jurusan Terapi  Gigi  Poltekkes  Kemenkes  Makassar. Metode  pengambilan  sampel  yang  digunakan adalah simple  random  sampling ,  di  mana  setiap anggota  populasi  memiliki  peluang  yang  sama untuk  dipilih  sebagai  sampel.  Pemeriksaan  klinis
plak  dilakukan  terhadap  21  responden yang  telah menyetujui informed  consent. Seluruh  responden diberikan  edukasi  untuk  tidak  menyikat  gigi  pada pagi  hari,  tidak  berpuasa,  dan  pemeriksaan dilakukan dalam satu hari.
Sebelum  dilakukan  pemeriksaan  plak, larutan  buah  naga  merah  disiapkan  terlebih dahulu.  Buah  naga  merah  yang  beratnya  400 gram  dipisahkan  dari  kulitnya,  diperoleh  sekitar 280  gram  daging  buah  naga  super  merah,  dan sarinya  diambil  sebanyak  70  ml.  Untuk  membuat larutan  sari  buah  naga  super  merah,  langkah pertama adalah menghaluskan daging buah naga tersebut dengan menggunakan blender.
Selanjutnya, sari buah naga yang telah dihaluskan disaring  sebanyak  4  kali  untuk  mendapatkan larutan  yang  bersih  dan  jernih.  Dengan  cara  ini, buah naga super merah dapat digunakan sebagai bahan pewarna alami pada plak gigi.
Selanjutnya  semua  responden  menjalani perlakuan  pengaplikasian  larutan  buah  naga merah,  dan  kemudian  dilakukan  penilaian  skor plak.  Setelah  itu,  dilakukan  pengaplikasian disclosing  solution sebagai  kontrol  positif,  dan penilaian skor plak dilakukan.
Penilaian  skor  plak  dilakukan  dengan menggunakan  indeks  PHP-M,  yang  merupakan
modifikasi  dari  indeks  PHP  (Patient  Hygiene Performance
Index).
Meskipun prinsip pemeriksaannya  hampir  sama  dengan  indeks PHP,  namun  pada  PHP-M,  permukaan  yang dievaluasi  mencakup  bagian  bukal  dan  lingual. Indeks  PHP-M  digunakan  untuk  melakukan pengukuran plak secara objektif. Kriteria penilaian tingkat  kebersihan  gigi  dan  mulut  berdasarkan indeks plak PHP-M adalah sebagai berikut: sangat baik  =  0;  baik  =  0,1-1,7;  sedang  =  1,8-3,4;  dan buruk = 3,5-5.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## HASIL
Berikut  adalah  uraian  hasil  penelitian mengenai  perbedaan  indeks  PHP-M  setelah pemberian  larutan  sari  buah  naga  dan disclosing solution pada  mahasiswa  Program  Diploma  IV Terapi  Gigi  tingkat  I  Poltekkes  Kemenkes Makassar.  Responden  yang  terlibat  dalam penelitian  ini  100%  berjenis  kelamin  perempuan dengan  range  usia  17-19  tahun.  Tabel  1 menunjukkan  hasil  pengukuran  indek  PHP-M setelah  pengolesan  larutan  sari  buah  naga. Sedangkan tabel 2 menunjukkan hasil pengukuran  indeks  PHP-M  setelah  pengolesan disclosing solution
Tabel 1. Hasil Pengukuran Indek PHP-M Setelah Pengolesan Larutan Sari Buah Naga
Kriteria Indeks PHP-M            N            % Sangat Baik (0)                           0              0 Baik (0,1-1,7)                              2            9.5 Sedang  (1,8-3,4)                      15          71.4 Buruk  (3,5-5)                             4          19,1 Total                                            21        100%
Tabel 1 menunjukkan distribusi frekuensi hasil pengukuran Indeks PHP-M setelah pengolesan larutan sari  buah  naga.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  masuk  dalam  kriteria  Sedang, diikuti oleh kriteria Baik dan Buruk.
Tabel 2. Hasil Pengukuran Indek PHP-M Setelah Pengolesan Disclosing solution
Kriteria Indeks PHP-M            N            % Sangat Baik (0)                           0              0 Baik (0,1-1,7)                              2            9.5 Sedang  (1,8-3,4)                      16          76.2 Buruk  (3,5-5)                             3          14,3 Total                                            21        100%
Tabel  2  menunjukkan  hasil  pengukuran Indeks  PHP-M  setelah  pengolesan disclosing solution .  Dari  hasil  penelitian,  dapat  disimpulkan bahwa mayoritas responden menunjukkan kriteria
Sedang  pada  Indeks  PHP-M.  Sebagian  kecil responden  masuk  dalam  kriteria  Baik  dan  Buruk, namun  tidak  ada  responden  yang  memenuhi kriteria Sangat Baik.
Tabel 3. Perbedaan Indeks PHP-M Setelah Pengolesan Sari Buah Naga dan Disclosing solution .
Kelompok N Rata- rata Standar Deviasi Perbedaan Rata-rata P-Value Disclosing solution Sari buah naga 21 21 2,767 2,762 0,690 0,237 0,005 0,962
Tabel  3  memaparkan  perbedaan  Indeks PHP-M  setelah  penggunaan  sari  buah  naga  dan Disclosing solution pada dua kelompok. Kelompok yang  menerima  perlakuan disclosing  solution memiliki  rata-rata  Indeks  PHP-M  sebesar  2,767 dengan  standar  deviasi  0,690.  Sementara  itu, kelompok  yang  mendapatkan  sari  buah  naga memiliki  rata-rata  Indeks  PHP-M  sebesar  2,762 dengan  standar  deviasi  0,237.  Perbedaan  rata- rata  antara  kedua  kelompok  tidak  signifikan  (p- value  =  0,962).  Hasil  ini  dapat  diartikan  bahwa tidak  ada  perbedaan  yang  bermakna  dalam efektivitas  penggunaan  sari  buah  naga  dan disclosing  solution dalam  pengukuran  Indeks PHP-M .

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  memberikan  gambaran tentang  perbandingan  penggunaan  larutan  buah naga  dan disclosing  solution dalam  mengukur Indeks PHP-M pada mahasiswa Program Diploma IV  Terapi  Gigi  tingkat  I  di  Poltekkes  Kemenkes Makassar.  Larutan disclosing  solution yang umumnya  tersedia  di  pasaran  telah  lama menjadi pilihan  untuk  menilai  tingkat  kebersihan  gigi  dan mulut.  Namun,  penelitian  ini  mencoba  menggali potensi larutan buah naga sebagai alternatif yang murah, alami, dan aman untuk tujuan yang sama.
Dalam  pemeriksaan  terhadap  21  subjek penelitian,  terlihat  distribusi  frekuensi  indeks  plak setelah  pemberian  larutan  buah  naga  dan disclosing  solution .  Hasilnya  menunjukkan  variasi yang menarik, dengan sebagian besar responden
masuk  dalam  kriteria  sedang  pada  kedua perlakuan.  Ini  mengindikasikan  bahwa  larutan buah  naga  memiliki  potensi  untuk  memberikan hasil  yang  sebanding  dengan disclosing  solution dalam mengukur Indeks PHP-M.
Tabel  2  menyajikan  hasil  pengukuran Indeks  PHP-M  setelah  pengolesan disclosing solution .  Dari  data  tersebut,  dapat  dilihat  bahwa mayoritas responden memperoleh kriteria sedang, dengan  sedikit  responden  yang  masuk  dalam kriteria  baik  dan  buruk.  Hal  ini  menunjukkan bahwa disclosing  solution secara  umum  efektif dalam  pengukuran  plak,  tetapi  tidak  secara signifikan  memberikan  hasil  yang  berbeda  dari larutan buah naga.
Namun, hasil analisis statistik pada Tabel 3 menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan signifikan dalam efektivitas larutan buah naga dan disclosing  solution dalam  mengurangi  Indeks PHP-M.  Rata-rata  Indeks  PHP-M  pada  kedua kelompok  tidak  menunjukkan  perbedaan  yang signifikan,  sebagaimana  terlihat  pada  p-value sebesar 0,962. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa  larutan  buah  naga  memiliki  potensi  yang setara dengan disclosing solution dalam mengukur Indeks PHP-M.
Hasil  penelitian,  sebagaimana  tercantum dalam  Tabel  3,  menunjukkan  bahwa  rata-rata indeks plak setelah pengolesan disclosing solution sedikit lebih tinggi, yakni sebesar 2,767, dibandingkan dengan sari buah naga merah yang mencapai  2,762.  Perbedaan  rata-rata  indeks  plak antara kelompok disclosing solution dan sari buah
naga  adalah  sebanyak  0,005.  Faktor  penyebab perbedaan ini adalah adanya perbedaan kandungan  antara disclosing  solution dan  sari buah  naga. Disclosing  solution mengandung  zat eritrosin, yaitu pewarna sintetis yang paling umum digunakan  dan  memiliki  efek  pewarnaan  merah pada  plak  serta  jaringan  lunak.  Namun,  eritrosin memiliki  rasa  tidak  enak  dan  tidak  dianjurkan untuk  pasien  yang  sensitif  terhadap  iodin  karena dapat  menyebabkan  alergi.  Di  sisi  lain,  sari  buah naga mengandung antosianin, pigmen alami yang memberikan  warna  merah  secara  melimpah. Temuan ini sejalan dengan hasil penelitian Hillary Ingrid Pranata (2019) yang menyajikan perbedaan indeks plak setelah pengolesan disclosing
solution ,  dimana  rata-rata  indeks  plak  lebih  tinggi setelah penggunaan disclosing solution dibandingkan  dengan  ekstrak  daging  buah  naga merah  75%.  Perbedaan  rata-rata  indeks  plak antara kelompok ekstrak daging buah naga merah 75%  dan  kelompok disclosing  solution adalah sebesar 0,064. Dengan demikian, dapat disimpulkan  bahwa  ekstrak  daging  buah  naga merah memiliki potensi sebagai disclosing solution untuk pemeriksaan indeks plak.
Buah  naga  merah  telah  dikenal  karena mengandung antosianin, suatu pigmen alami yang memberikan  warna  alami.  Semakin  merah  buah naga,  semakin  baik  kualitas  pigmen  yang dimilikinya,  terutama  pada  spesies  buah  naga berdaging merah dibandingkan dengan buah naga berdaging  putih.  Penelitian  ini  mengonfirmasi bahwa  buah  naga  merah  memiliki  kandungan antosianin terbesar dibandingkan jenis buah naga lainnya,  hasil  yang  telah  terungkap  sebelumnya. Sebagai  contoh,  penelitian  Hasmila  Devi  (2018) yang berjudul "Efektivitas Ekstrak Kulit Buah Naga Berdaging Merah ( Hylocereus polyrhizus ) Sebagai disclosing  solution Alami"  turut  menunjukkan perbedaan  signifikan  dalam  penyerapan  warna antara  ekstrak  kulit  buah  naga  berdaging  merah dan disclosing  agent berbahan  eritrosin,  baik sebelum  maupun  setelah  ditambahkan  pada  plak gigi.
Secara  umum,  tidak  terdapat  perbedaan signifikan dalam mengidentifikasi plak menggunakan  sari  buah  naga  jika  dibandingkan dengan disclosing  solution berbahan  kimia. Fenomena  ini  terjadi  karena  buah  naga  merah mengandung  pigmen  antosianin  yang  berwarna merah-ungu,  memberikan  warna  pada  plak. Meskipun  demikian,  penggunaan  sari  buah  naga merah  kurang  efektif  dalam  memberikan  warna merah  pada  plak  di  permukaan  gigi  bila dibandingkan dengan disclosing solution .
Meskipun warna merah pada plak gigi tidak terlalu mencolok  setelah  pengolesan  sari  buah  naga merah, metode ini masih membantu memudahkan pengukuran  indeks  plak  menggunakan  metode Personal Hygiene Performance (PHP).
Penelitian  serupa  dilakukan  oleh  A.  Maya Pramudina  (2020)  dalam  penelitiannya  yang berjudul  "Efektivitas  Pewarnaan  Menggunakan Gel  Pengungkap  (Disclosing  Gel)  dan  Ekstrak
Daging Buah Naga Merah ( Hylocereus costaricensis )  Terhadap  Plak  Pada  Mahasiswa FKG Universitas Jember." Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa rata-rata indeks plak menggunakan  gel  pengungkap  lebih  tinggi,  yaitu 1,92 ± 0,37, dibandingkan dengan rata-rata indeks plak  menggunakan  ekstrak  daging  buah  naga merah,  yakni  1,75  ±  0,41.  Beberapa  perbedaan mendasar  seperti  bentuk,  komposisi,  dan  aplikasi pada permukaan gigi antara kedua bahan tersebut menjadi faktor penyebab perbedaan tersebut. Gel pengungkap berbentuk gel dan memiliki komposisi yang  melibatkan  basis  fuchsin,  etil  alkohol  95%, dan  polioksietilen.  Sementara  itu,  ekstrak  daging buah  naga  merah  berbentuk  larutan  dengan komposisi  antosianin,  etanol,  dan  aquades  steril. Kesimpulan  yang  ditarik  dari  penelitian  ini  adalah bahwa pewarnaan menggunakan gel pengungkap lebih  efektif  daripada  ekstrak  daging  buah  naga merah  terhadap  plak  pada  mahasiswa  FKG Universitas Jember pada tahun 2018.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sulur  Joyo Sukendro  (2016)  bertajuk  "Uji  Efektivitas  Kulit Buah Naga Berdaging Merah ( Hylocereus
polyrhizus )  Sebagai  Bahan  Pengganti  Pewarna Plak"  menunjukkan  bahwa  kandungan  antosianin pada  kulit  buah  naga  merah  dapat  digunakan sebagai  pewarna  plak.  Tingkat  kandungan antosianin  dalam  kulit  buah  naga  merah  tercatat sebesar 0,56±0,43 ppm. Walau hasil uji organoleptik  menunjukkan  bahwa  rasa  ekstrak buah  naga  dapat  dijadikan  sebagai  bahan pengganti  pewarna  plak,  namun  dari  segi  warna yang  dihasilkan,  ekstrak  buah  naga  belum  dapat menggantikan peran pewarna plak.
Hasil penelitian-penelitian sebelumnya juga menunjukkan  bahwa  banyak  buah  mengandung pigmen  yang  dapat  dijadikan  sebagai  sumber pewarna alami pengganti bahan pewarna sintetis. Buah  naga  tidak  hanya  mengandung  pigmen antosianin yang lebih baik daripada buah lainnya, tetapi  juga  mengandung  senyawa  flavonoid  yang dapat  menghambat  pertumbuhan  bakteri  dalam rongga  mulut.  Sebagai  bahan  pewarna  plak  yang ideal,  buah  naga  harus  memiliki  rasa  yang  enak, memberikan  intensitas  warna  yang  kontras  di rongga  mulut,  tidak  mudah  pudar  meskipun setelah  berkumur,  tidak  menimbulkan  iritasi  atau reaksi  alergi  pada  mukosa  mulut,  memiliki  sifat antiseptik,  dan  mudah  membaur  pada  plak  gigi (Fatmasari, 2014).
Penelitian  ini  memberikan  kontribusi  pada pemahaman  kita  tentang  potensi  larutan  buah naga sebagai alternatif untuk mengukur kebersihan  gigi  dan  mulut.  Meskipun  hasil menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan dengan penggunaan disclosing solution , larutan  buah  naga  masih  menjadi  opsi  menarik sebagai alternatif yang lebih alami dan terjangkau. Temuan ini memberikan landasan untuk penelitian lebih  lanjut  dalam  mengoptimalkan  penggunaan buah  naga  sebagai disclosing  agent dalam praktek klinis.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  dapat disimpulkan  bahwa  penggunaan  larutan  buah naga  sebagai  alternatif disclosing  solution dalam
pengukuran  Indeks  PHP-M  pada  mahasiswa Program  Diploma  IV  Terapi  Gigi  tingkat  I  di Poltekkes  Kemenkes  Makassar  memberikan hasil yang  sebanding  dengan  menggunakan disclosing solution berbahan  kimia.  Meskipun  terdapat perbedaan rata-rata indeks plak setelah pengolesan disclosing  solution dan  larutan  buah naga,  perbedaan  tersebut  tidak  signifikan  secara statistik. Kedua kelompok menunjukkan mayoritas responden  dengan  kriteria  sedang,  menunjukkan bahwa  keduanya  efektif  dalam  pengukuran  plak gigi.
Dalam  rangka  mengoptimalkan  potensi larutan  buah  naga  sebagai  alternatif disclosing solution dalam  pengukuran  Indeks  PHP-M, disarankan  adanya  pengembangan  lebih  lanjut dalam
metode analisis. Kami juga merekomendasikan  studi  klinis  yang  melibatkan sampel  yang  lebih  besar  dan  variasi  dalam partisipan  untuk  meningkatkan  representativitas hasil.  Studi  klinis  yang  lebih  luas  dapat memvalidasi  temuan  penelitian  ini  secara  lebih komprehensif.  Selain  itu,  penelitian  lebih  lanjut dapat  difokuskan  pada  eksplorasi  potensi  bahan alami  lainnya  sebagai  pengganti disclosing solution , dengan mempertimbangkan buah- buahan atau bahan-bahan lain yang memiliki sifat pewarna  alami  dan  dapat  memberikan  hasil  yang optimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Chowdhary, Z., R. Mohan, V. Sharma, R. Rai. dan A.  Das.  (2015). Disclosing  agent s  in Periodontics:  An  Update.  Journal  of  Dental College Azamberg. 1(1): 103-110
Cushnie,  T.  P.  T.,  dan  A.  J.  Lamb.  2011. Recent Advances in Understanding The Antibacterial
Properties of Flavonoids . International Journal  of  Antimicrobial  Agents.  38(2):  99 – 107.
Devi,  H.  (2018). Efektivitas  Ekstrak  Kulit  Buah
Naga Berdaging Merah (Hylocereus
Polyrhizus)  Sebagai  Disclosing  solution
Alami . Skripsi . https://repository.unsri.ac.id/12878/
Fatmasari, D., S. Musthofa, dan B. Santoso. 2014. Efektifitas  Buah  Bit  (Beta  Vulgaris)  sebagai Disclosing solution (Bahan Identifikasi Plak) . Odonto Dental Journal. 1(2): 6-9.
Hadi,  S.,  Taufik,  M.,  &  NP,  I.  K.  A.  (2018).
Pengolesan  Sari  Kulit  Buah  Naga  Merah
Dan  Buah  Bit  Sebagai  Pengganti  Larutan Disclosing solution Untuk Deteksi Plak Gigi . Laporan  Akhir  Penelitian  Mandiri , 3 ,  103 –
111.
Hakim,  A.  (2018). Perbandingan  Daya  Tembus Pewarna Antara Disclosing solution (Larutan Pengungkap) Buatan Pabrik Dengan Ekstrak Daging Buah Naga Merah
(Hylocereus  Costaricensis) .  In Skripsi (Vol. 2).
Heryani, R. (2016). Pengaruh Ekstrak Buah Naga Merah  Terhadap  Profil  Lipid  Darah  Tikus Putih Hiperlipidemia . Jurnal Ipteks Terapan , 10 (1), 26 –34.
https://doi.org/10.22216/jit.2016.10.1.372
Kasuma, N. (2016). Plak Gigi (E. Darwin (ed.); 1st ed.). Andalas University Press.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019). InfoDATIN Kesehatan  Gigi  Nasional  September  2019 . Pusdatin Kemenkes RI , 1 –6.
Mangiri,  B.  S.,  Yani,  S.,  &  Anitasari,  S.  (2018).
Sari  Buah  Naga  Super  merah  (Hylocereus costaricensis)  Sebagai  Pewarna  Alami  Plak
Gigi . Jurnal  Material  Kedokteran  Gigi , 7 (1), 28. https://doi.org/10.32793/jmkg.v7i1.278
Maya Pramudina, A. (2020). Efektivitas Pewarnaan  Menggunakan  Gel  Pengungkap (Disclosing  Gel)  Dan  Ekstrak  Daging  Buah Naga  Merah  (Hylocereus  Costaricensis)
Terhadap  Plak  Pada  Mahasiswa  Fkg Universitas Jamber. Skripsi , 5.
Pantow, C. B., Warouw, S. M., & Gunawan, P. N.
(2014). Pengaruh Penyuluhan Cara
Menyikat  Gigi  Terhadap  Indeks  Plak  Gigi Pada  Siswa  Sd  Inpres  Lapangan . E-GIGI ,
2 (2). https://doi.org/10.35790/eg.2.2.2014.6341
Prananta,  H.  I.,  Akhya,  E.,  Misrohmasari,  L.
(2019). Perbedaan  Indeks  Plak  setelah Pengolesan  Ekstrak  Daging  Buah  Naga Merah  (  Hylocereus  costaricensis  )  dan Larutan Pengungkap. Jurnal Material Kedokteran Gigi , 1 , 21 –24.
Purbaningtyas,  E.,  Yuliani,  F.,  Ananda,  A.  P.,  & Sari,  R.  (2020). Disclosing  solution From Red  Dragon  Fruit  Peel  As  Dental  Plaque Indicator. ODONTO  Dental  Journal , 7 (1),
31 –39.
Senjaya, A. A. (2014). Buah Dapat Menyebabkan Gigi Karies . Jurnal Ilmu Gizi , 5 (1), 15 –21.
Sukendro,  S.  J.,  Sutomo,  B.,  &  Sariyem.  (2016).
Uji  Efektifitas  Kulit  Buah  Naga  Berdaging Merah (Hylocereuspolyrhizus) Sebagai
Bahan  Pengganti  Pewarna  Plak . Jurnal Kesehatan Gigi , 35 (8), 791 –792. https://doi.org/10.2331/suisan.35.791.