## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PERAWAT DALAM PELAKSANAAN PENCEGAHAN INFEKSI PADA JAHITAN LUKA DI RSI JAKARTA SUKAPURA
Elon Kusnadi 1 , Derry Prassandi 2 , dan Layung Setiasih 3
1) Dosen Program Studi Keperawatan 2) Mahasiswa Program Studi Keperawatan
Ilmu Keperawatan Universitas  Respati Indonesia, Kampus FIKes URINDO,
Jl. Bambu Apus I No.3 Cipayung, Jakarta Timur – 13890
E-mail: urindo@indo.net.id
Abstrak : Gagal jantung adalah kerusakan pompa jantung yang dimanifestasikan dengan  pernafasan yang cepat, sesak  pada  saat  beraktivitas,  paroxysmal  nocturnal  dyspnea,  orthopnea  dan  adanya  edema  perifer  atau  edema paru.  Hal  ini  menyebabkan  tingginya  mortalitas  dan  morbiditas  serta  seringnya  klien  gagal  jantung  berulangkali keluar  masuk  rumah  sakit.  Pemenuhan  kebutuhan  pada  klien  gagal  jantung  bukan  hanya  berorientasi  pada pemenuhan  Gawat  Darurat  (UGD)  merupakan  salah  satu  bagian  dari  perawatan  kesehatan  di  rumah  sakit. perawatan darurat  ditujukan untuk pasien yang mengalami keadaan darurat  dan membutuhkan tindakan segera untuk menyadari pentingnya akurasi, kecepatan dan akurasi. Tujuan pengobatan darurat menyelamatkan nyawa, mencegah dan membatasi kecatatan, serta mengklarifikasi populasi pasien kami. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap  perawat  dalam  pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada  penjahitan luka di Ruang Darurat Alert Rumah Sakit Islam Satuan Sukapura di tahun 2015. Desain penelitian yang digunakan adalah  penelitian  deskriptif  kuantitatif  dengan  pendekatan  cross  sectional  menggunakan  primer  di  Ruang  unit Gawat Darurat RSIJ Sukapura  35 orang. Berdasarkan keterangan dari sikap perawat penelitian dan pengetahuan luka pelaksanaan penjahitan di ruang gawat  darurat  Rumah Sakit Darurat  Raya Tahun 2013 hasil, yang 21 (60,0) adalah perempuan, 14 (20,0) kelamin laki-laki, durasi kerja 3 - 5 tahun 15 ( tua 42,9), ≤ 5 tahun bekerja sebanyak 20  (54,1),  Pendidikan  Terakhir  D  III  23  (65,7),  SI  Keperawatan  12  (34,3),  pengetahuan  yang  baik  dari  7  (20,0), kurang  28  (80,0),  Sikap  Unfavorabel  16  (45,7),  Attitude  Favorabel  19  (54,3),  dan  sekitar  28  terluka  Pelaksanaan Menjahit (80,0), kedua 7 (20,0). Kesimpulan dari analisis data penelitian tentang hubungan pengetahuan dan sikap perawat  dengan  pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada  luka  penjahitan  di  ruang  gawat  darurat  Darurat  Rumah Sakit Islam Jakarta Sukapura. Jadi dapat disimpulkan mayoritas responden (60,0%) perempuan, (57,1%) bekerja di ruang gawat darurat> 5 tahun (65,7%) latar belakang pendidikan D III Keperawatan, (80,0%) pengetahuan kurang, (54,3%) kategori favorabel sikap , (80,0%) baik dalam pelaksanaan penjahitan wounds.There ada  hubungan yang signifikan  antara  perawat  pengetahauan  dengan  pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada  menjahit  luka,  dan  tidak ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  perawat  terhadap  pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada  penjahitan luka di ruang gawat darurat Rumah Sakit Islam Jakrta Sukapura Kata kunci : Pengetahuan, sikap, pencegahan infeksi Sumber Pustaka: 17 Buku (1988-2008)
Abstract  : Emergency  Room (ER)  is  one  part  of  health care  in  hospitals.  Emergency care  is  intended  for  patients who  experience  an  emergency  and  requires  immediate  action  to  realize  the  importance  of  accuracy,  speed  and accuracy. The goal of emergency treatment is saving lives, preventing and limiting kecatatan, as well as clarifying our  patient  population.  The  purpose  of  this  study  to  determine  the  relationship  of  knowledge  and  attitudes  of nurses  in  the  implementation  of  prevention  of  infection  in  the  wound  suturing  in  Space  Alert  Emergency  Unit Sukapura Islamic Hospital in 2015. The study design used is descriptive quantitative research with cross sectional approach  using  primary  in  the  Space  Unit  Emergency  Preparedness  RS  Kingdom  35  people.  Data  processing techniques using cross sectional. The data capture techniques using univariate analysis to describe the independent variables and the dependent variable and bivariate analysis that connects between the two variables with validity and  knowledge  implementation  suturing  wounds  in  emergency  rooms  Emergency  Hospital  Kingdom  Year  2013 results, which were 21 (60.0) were female, 14 (20.0) male sex, duration of work 3  - 5 years 15 (42.9), ≤ 5 years old to work as many as 20 (54.1), Latest Education D III 23 (65.7), SI Nursing 12 (34.3), good knowledge of 7 (20.0 ), less 28  (80.0),  Attitude  Unfavorabel  16  (45.7),    Attitude    Favorabel    19    (54.3),    and    approximately    28    injured Implementation Tailoring (80.0), both 7 (20.0). Conclusions from the analysis of research data on the relationship of knowledge  and  attitudes  of  nurses  with  the  implementation  of  infection  prevention  in  suturing  wounds  in emergency rooms Emergency Hospital Kingdom. So we can conclude the majority of respondents (60.0%) female, (57.1%) worked in the emergency room> 5 years (65.7%) educational background D III Nursing, (80.0%) knowledge less, (54.3%) categories favorabel attitude, (80.0%) both in the implementation of suturing wounds.There was no significant  relationship  between  nurses  pengetahauan  with  implementation  of  infection  prevention  in  suturing
wounds,  and  there  was  no  significant  relationship  between  nurses'  attitudes  to  the  implementation  of  the prevention of infection in the wound suturing in the emergency room Emergency Hospital Kingdom.
Keywords
: Knowledge, Attitudes.
References : 17 Books (1988-2008)

## PENDAHULUAN
Peningkatan teknologi dan pengetahuan masyarakat,  menuntut  pelayanan  kesehatan untuk semakin professional, sehingga diharapkan memenuhi harapan masyarakat. Hal ini  ditandai  dengan  banyaknya  ketidak  puasan masyarakat terhadap pelayanan kesehatan yang berupa  maraknya  tuntutan  dugaan  malpraktek terhadap  tenaga  kesehatan  oleh  masyarakat. Pelayanan  keperawatan  tiap  rumah  sakit  harus mempunyai prosedur tetap yang akan membantu  perawat  mencapai  asuhan  yang berkualitas.  Demikian  juga  disetiap  unit  atau instalasi  harus  mempunyai  prosedur  tetap  di dalam  pelayanan  kesehatan  yang  dilaksanakan (adikusumo, 2000).
Penjahitan  luka  di  Unit  Dawat  Garurat merupakan tanggung jawab bersama antara tim medis  dan  tim  keperawatan.  Penjahitan  luka merupakan  salah  satu  kewenangan  medis namun  dapat  juga  dilakukan  oleh  seorang perawat  professional  yang  telah  menerima pelimpahan  atau  penyerahan  secara  tertulis dari  medis  (Kep-Menkes  Nomor  1239  tahun 2001)  sehingga  dalam  keperawatan,  tindakan penjahitan luka merupakan tindakan kolaborasi, dibutuhkan  pelimpahan  kewenangan  dan dilaksanakan sesuai dengan prosedur.
Prosedur  pelaksanaan  penjahitan  luka  sangat berperan  dalam  menetukan  penyembuhan dengan  hasil  akhir  yang  diharapkan.  Untuk memperoleh  hasil  akhir  tersebut  harus memenuhi prinsip-prinsip dasar dalam penatalaksanaan  luka,  diantaranya  sterilisasi, anastesi,  peralatan  (instrument),  sayatan (insisi),  hemostatis,  penutupan  luka  (woud closure),  balutan  (dressing),  rawat  lanjutan (after  care),  asepsis  (teknik  aseptic)  saat penanganan  luka.  Penatalaksanaan  prosedur penjahitan luka adalah tindakan untuk memperoleh  penutupan  luka  secepat  mungkin dengan  hasil  yang  baik  dan  tidak  disela  oleh kejadian infeksi (Bunner & Suddart, 2000).
Pengetahuan  atau  kognitif  merupkan  domain yang sangat penting untuk terbentuknya
tindakan seseorang (over behavior), karena dari pengalaman  dan  penelitian  ternyata  perilaku yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih
langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2003). Pengetahuan  perawat  dalam  penjahitan  luka sangat menetukan adanya infeksi atau peradangan  sehingga  dalam  melaksanakan penjahitan  luka  harus  sesuai  dengan  prosedur. Perilaku mencuci tangan sebelum atau sesudah melakukan  penjahitan  luka  sering  perawat lupakan, hal ini mungkin dikarenakan kesibukan perawat  dalam  melakukan  tindakan,  tidak sebandingnya  jumlah  perawat  dengan  jumlah pasien  atau  karena  kurangnya  pengetahuan sehingga hal tersebut dianggap tidak penting.
Sikap  dapat  bersifat  positif  dan  dapat  pula bersifat negative. Dalam sikap positif, kecenderungan  tindakan  adalah  mendekati, menyenangi,  mengharapkan  objek  tertentu, sedangkan  dalam  sikap  negative  terdapat kecenderungan  untuk  menjauhi,  menghindari membenci  tidak  menyukai  obyek  tertentu (Purnomo,  1999).  Sikap yang  sangat  berpariatif yang  ditunjukan  perawat,  terkadang  dalam melakukan  tindakan  tidak  dengan  perasaan empati  misalnya  dalam  pencucian  luka  yang hanya terfokus pada prosedur tanpa memperhatikan rasa sakit yang dialami pasien.
Suatu  penelitian  yang  dilakukan  oleh  WHO menunjukan  bahwa  sekitar  8.7%  dari  55  rumh sakit dari 14 negara di Eropa, timur tengah, dan Asia  Tenggara  dan  Pasifik  terdapat  infeksi nosokomial  dengan  Asia  Tenggara  sebanyak 10%  (Utama,  2006).  Dari  survey  sederhana (point  prevalensi)  yang  dilakukan  oleh  Subdit Survey Directorat Jendral Pemberantas Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan disepuluh rumah  sakit  umum  pendidikan  tahun  1987, angka  infeksi  nosokomial  cukup  tinggi  yaitu median  9,8%  dengan  range  6-16%  (Depkes  RI, 2001). Hasil survey point prevalensi dari rumah sait di DKI Jakarta yang dilakukan oleh Perdalin Jaya  dan  Rumah  Sakit  Penyakit  Infeksi nosokomial  luka  operasi  18,9%  (Sumber  Data Sub Komite Pengendalian Infeksi Nosokomial di RSUP Fatmawati, 2008).
Berdasarkan  data  laporan  dari  UGD  RS  Islam Jakarta  Sukapura  tahun  2014,  data  yang diperoleh  berjumlah  420  pasien,  penjahitan luka  perbulan  sekitar  29  pasien.  Dari  jumlah pasien  ini,  tindakan  penjahitan  yang  dilakukan
berkisar  antara  2-3  kali  tindakan  per  hari. Data yang diperoleh Tahun 2014 terdapat jumlah 349 pasien,  data  pada  tahun  2010  terdapat  jumlah 303  pasien  dengan  tindakan  penjahitan sebagaian  besar  yang  diakibatkan  karena kecelakaan  lalu  lintas.  Berdasarkan  data  diatas dari  tahun  ke  tahunnya  jumlah  pasien  semakin meningkat. Gambaran prosedur penjahitan luka di  UGD  sebagian  sesuai  dengan  Standar Operasional  Prosedur  yang  ada  tetapi  masih ada  prinsip-  prinsip  dasar  yang  belum dilaksanakan  dengan  benar,  seperti  teknik aseptik  dan  antiseptik.  Berdasarkan  fenomena tersebut,  maka  penulis  ingin  mengetahui hubungan  pengetahuan  dan  sikap  perawat dalam  pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada penjahitan  luka  di  UGD  RS  Islam  Jakarta Sukapura.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional . Data penelitian diperoleh berdasarkan satu kali survey dengan menggunakan perangkat kuesioner  terhadap  seluruh  perawat  yang bekerja  di  UGD  RS  Islam  Jakarta  Sukapura. Dalam  penelitian  ini  yang  menjadi  populasi adalah  seluruh  perawat  yang  bekerja  di  Unit Gawat  Darurat  RS  Islam  Jakarta  Sukapura sebanyak  35  orang  perawat.  Sampel  yang digunakan dalam penelitian ini adalah sampling jenuh.  Sampling  jenuh  ialah  cara  pengambilan sampel  dengan  mengambil  anggota  populasi semua menjadi sample.

## HASIL
1. Jenis Kelamin
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Ruang IGD RS Islam Jakarta
Sukapura
Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%) Laki-laki 14 40,0 Perempuan 21 60,0 Total 35 100,0
2. Lama bekerja Tabel 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Bekerja di Ruang IGD RS Islam Jakarta Sukapura Tahun 2014 Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%) 3 – 5 Tahun 15 42,9 ≤  5 Tahun 20 57,1 Total 35 100,0 3. Pendidikan terakhir
Tabel 5.3
Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir di Ruang UGD  RS Islam Jakarta Sukapura Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%) D III Keperawatan 23 65,7 S1 Keperawatan 12 34,3 Total 35 100
B. Analisa Univariat Pengetahuan Perawat Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Pengetahuan Perawat di UGD RS Islam Jakarta Sukapura Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%) Baik 7 20,0 Kurang 28 80,0 Total 35 100,0
Sikap Perawat Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sikap Perawat di UGD RS Islam Jakarta Sukapura Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%)
Laki-laki 16 45,7 Perempuan 19 54,3 Total 35 100,0 Pelaksanaan Penjahitan Luka Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pelaksanaan Penjahitan Luka di Ruang UGD RS Islam Jakarta Sukapura Kategori Jumlah Responden (orang) Presentase (%) Kurang 28 80,0 Baik 7 20,0 Total 35 100,0 C. Analisa Bivariat Hubungan  pengetahuan  perawat  dengan pelaksanaan  pencegahan infeksi pada penjahitan luka Tabel 5.7 Hubungan Pengetahuan Perawat dengan Pencegahan Infeksi pada Penjahitan Luka di Ruang UGD RS Islam Jakarta Sukapura Tahun 2014 Kategori Pengetahuan Perawat Penjahitan Luka Total P-Value Kurang Baik n % n % n % Baik 6 85, 7 1 14,3  7 100,0 0,663 Kurang 22  78, 6 6 21,4  28 100,0 Jumlah 28 80, 0 7 20,0 35 100,0

## Tabel 5.8

## Hubungan Sikap Perawat dengan Pencegahan Infeksi pada Penjahitan Luka di Ruang UGD RS
Islam Jakarta Sukapura Kategori Sikap Perawat Penjahitan Luka Total P-Value Kurang Baik n % n % n % Sikap Unfavorabel 12 75,0 4 25,0 16 100,0 0,498 Favorabel 16 84,2 3 15,8 19 100,0 Jumlah 28 80,0 7 20,0 35 100,0

## PEMBAHASAN
Analisis Hubungan Variabel Independen dengan Variabel Dependen
1. Pengetahuan Perawat
Hasil  penelitian  variabel  pengetahuan  perawat di  Ruang  UGD  Rumah  Sakit  Islam  Jakarta Sukapura sebanyak 28 perawat (80,0%)
termasuk  kategori  pengetahuan  kurang,  dan  7
perawat (20,0%) termasuk kategori pengetahuan baik. Pengetahuan  adalah  kumpulan  informasi  yang dipahami,  diperoleh  dari  proses  belajar  selama hidup  dan  dapat  digunakan  sewaktu-waktu sebagai  alat  penyesuaian  diri  baik  terhadap  diri sendiri maupun lingkungannya. Penelitian Rogers  1994  terbukti  bahwa  perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  dan  kesadaran  akan lebih  langgeng  dari  pada  perilaku  yang  tidak didasari  pengetahuan  dan  kesadaran.  Sebelum seseorang mengadopsi perilaku  ia  harus  tahu terlebih  dahulu  apa  arti  dan  manfaat  perilaku tersebut  bagi  dirinya  atau  bagi  organisasi (Notoatmodjo, 2003).
Hasil  penelitian  pengetahuan  perawat  dalam pencegahan infeksi pada pelaksanaan
penjahitan  luka  sebagian  besar  pada  kategori kurang, hal ini dikarenakan kurangnya kesempatan  untuk  mendapatkan  pendidikan atau  pelatihan  yang  berkaitan  dengan  kegawat daruratan  terutama  dalam  pencegahan  infeksi selama  melakukan  penjahitan  luka  menjadi penyebab  rendahnya  pengetahuan  perawat terutama yang bertugas di UGD. Pada kenyataanya  hanya  sebagian  kecil  dan  perawat tertentu  saja  yang  mengikuti  pendidikan  atau pelatihan,  alasannya  dikarenakan  faktor  biaya, waktu, minat bahkan kedudukan/jabatan perawat  tersebut.  Sehingga  dalam  melakukan tindakan  atau  prosedur  didasari  oleh  kebiasaan ruangan,  kebijakan  bidang  keperawatan  tanpa mengikuti  perkembangan  dan  kemajuan  ilmu keperawatan saat ini.

## 2. Sikap Perawat
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  sikap perawat  di  Ruang  UGD  RS  Islam  Jakarta Sukapura sebanyak 16 perawat (45,7%)
termasuk  kategori  sikap  unfavorable  (negatif) dan  19  perawat  (54,3%) termasuk kategori sikap favorabel (positif).
Sikap  adalah  perasaan  positif  atau  negatif  atau keadaan  mental  yang selalu disiapkan, dipelajari, dan diatur melalui pengalaman yang memberikan  pengaruh  khusus  pada  respon seseorang  terhadap  orang,  obyek  dan  keadaan. Menurut  Azwar  (2003)  sikap  adalah  keadaan mental  dan  saraf  dan  kesiapan  yang  diatur melalui  pengalaman  yang  memberikan  pengaruh dinamis  atau  terarah  terhadap  respon  individu pada  semua  obyek  dan  situasi  yang  terhadap stimulus atau obyek. Setelah orang mengetahui stimulus atau obyek proses
selanjutnya akan menilai atau bersikap terhadap  stimulus atau obyek tersebut.
Secara  teori  seringkali  diungkapkan  bahwa  sikap merupakan  predisposisi  yang  memunculkan adanya  perilaku.  Sikap  tumbuh,  diawali  dari pengetahuan yang  dipersepsikan sebagai sesuatu hal  yang  baik favorabel (positif)  maupun  tidak
baik
unfavorabel (negatif), kemudian
diinternalisasikan  kedalam  dirinya.  Dari apa  yang diketahui
tersebut akan
mempengarui perilakunya (Wawan dan  Dewi, 2010).
Sikap  yang  sangat  berpariatif  yang  ditunjukan perawat,  terkadang  dalam  melakukan  tindakan tidak  dengan  perasaan  empati  misalnya  dalam melakukan  pencucian  luka  yang  hanya  terfokus pada  prosedur  tanpa  memperhatikan  rasa  sakit yang  dialami  pasien.  Sikap  perawat  terutama yang bekerja di  UGD dengan kesibukan yang luar biasa  terkadang  berubah-ubah  faktor  kelelahan, masalah  pribadi  atau  keharmonisan  dengan teman  sejawat  atau  atasan  dan  insentif  yang tidak  sepadan  dengan  kinerja  perawat  menjadi penyebab timbulnya sikap yang tidak mendukung (unfavorable) terhadap  tindakan pencegahan infeksi pada penjahitan luka.

## 3. Pelaksanaan Penjahitan Luka
Hasil penelitian menunjukan bahwa
pelaksanaan  penjahitan  luka  di  Ruang  UGD  RS Islam  Jakarta  Sukapura  sebanyak  28  perawat (80,0%)  termasuk  kategori  kurang,  dan sebanyak  7  perawat  (20,0%)  termasuk kategori baik.
Menurut  Suryadi  (2004),  jahitan  merupakan hasil  penggunaan  bahan  berupa  benang  untuk mengikat  atau  ligasi  pembuluh  darah  dan menghubungkan antara dua tepi luka. Merupakan tindakan keperawatan untuk menutup  luka  melalui  jahitan,  bertujuan mencegah  terjadinya  pendarahan,  mencegah infeksi  silang,  dan mempercepat  proses penyembuhan.
Penjahitan  luka  yang  dilakukan  perawat  di Ruang  UGD  masih  ada  yang  tidak  sesuai prosedur,  hasil    yang  dikerjakan  didapatkan tidak  sesuai  standar  operasional  prosedur sehingga  tahap  mencuci  tangan,  persiapan alat  dan  pelaksanaan  penjahitan  luka  masih ada  yang  belum  dilakukan  dengan  benar sepenuhnya  bahkan  diabaikan,  seperti  pada tahap mencuci tangan ataupun tahap persiapan alat  sehingga  secara  keseluruhan  pelaksanaan
penjahitan  luka  yang  dilakukan  termasuk kategori kurang.

## 4. Hubungan Pengetahuan Perawat dengan Pelaksanaan  Pencegahan Infeksi pada Penjahitan Luka
Hasil uji analisis didapatkan nilai P-value (0,663) > nilai α  (0,050), yang berarti Ha ditolak “Tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahauan  perawat  dengan  pelaksanaan pencegahan infeksi pada penjahitan luka”.
Penjahitan  luka  yang  benar  akan  menentukan hasil  yang  baik.  Prinsip  yang  berperan  dalam menentukan  hasil  akhir  suatu  luka  adalah mengenal  material  bedah  minor,  menerapkan teknik  aseptik  dan  melakukan  penjahitan yang  tepat  dan  benar  (Sjamsuhidajat  &  Jong, 2005).  Jahitan  merupakan  hasil  penggunaan bahan  berupa  benang  untuk  mengikat  atau ligasi  pembuluh  darah  dan  menghubungkan antara  dua  tepi  luka.  Kemudian,  menutup  luka melalui  jahitan,  bertujuan  mencegah  terjadinya pendarahan,  mencegah  infeksi  silang,  dan mempercepat  proses  penyembuhan (Aziz Alimul,  2006).  Hal-hal  yang  harus  diperhatikan dalam  pelaksanaan  tindakan  menjahit  luka adalah mengenal material bedahminor, menerapkan  tehnik  aseptik  dan  melakukan penjahitan  yang  tepat  dan  benar  (Buchsinar, 2002).
Pelaksanaan penjahitan luka merupakan kegiatan  yang  paling  krusial  dari  keseluruhan proses,  karena  kualitas  kegiatan  dalam  tahap ini  akan  menentukan  hasil  yang  baik.  Akibat dari  pelaksanaan  penjahitan  luka  yang  tidak sesuai  dengan  prosedur  dapat  mendukung terjadinya infeksi luka jahitan.
Tidak  terdapatnya  hubungan  pada  variabel pengetahuan  dan  pelaksanaan  penjahitan  luka pada  penelitian  ini   kemungkinan  didasari  oleh pengetahuan  yang  sebagian  besar  pada kategori  kurang  dan  pelaksanaan  penjahitan luka pada kategori kurang,  suatu  tindakan  atau perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan  dan apabila  pengetahuan  kurang  maka  dapat diasumsikan  suatu  perilaku  atau  tindakan akan kurang sedangkan hasil analisis univariat  tindakan penjahitan  luka  pada kategori kurang.
Begitupun  hasil  penelitian  yang  dilakukan Hartini
(2010) mengenai gambaran pelaksanaan  penjahitan  luka  di  dapatkan  hasil sebagian besar pada kategori cukup.
Sedangkan  hasil  penelitian  Nugroho  (2008) didapatkan  hubungan  antara  pengetahuan dan  pencegahan  infeksi  hal  ini  dikarenakan pengetahuan  perawat  pada  kategori  baik berbeda  dengan  hasil  penelitian  pengetahuan perawat  yang termasuk pada kategori kurang.

## 5. Hubungan   Sikap   Perawat   dengan Pelaksanaan   Pencegahan  Infeksi pada Penjahitan Luka
Hasil uji analisis didapatkan nilai P-value (0,498) > nilai α  (0,050),  yang berarti Ha  ditolak “Tidak terdapat hubungan yang  signifikan  antara  sikap perawat  dengan  pelaksanaan  pencegahan infeksi pada penjahitan luka”.
Sikap  adalah  suatu  bentuk  dari  perasaan,  yaitu perasaan
mendukung atau memihak ( favourable) maupun perasaan
tidak mendukung (unfavourable) pada suatu objek.
Sikap  merupakan  kesiapan  untuk  bereaksi terhadap  suatu  objek dengan  cara-cara tertentu,  apabila  dihadapkan  pada  suatu stimulus  yang  menghendaki  adanya  respon. Sikap  juga  merupakan  suatu  pola  perilaku, tendenasi  atau  kesiapan  antisipatif  untuk menyesuaikan  diri  dari  situasi  sosial  yang telah terkondisikan.
Sikap
merupakan
konstelasi komponen-komponen kognitif,
afektif  dan  konatif  yang  saling  berinteraksi dalam memahami,
merasakan,
dan berperilaku  terhadap suatu objek di lingkungan sekitarnya.
Pada  tahap  menentukan  suatu  tindakan keperawatan,  faktor  sarana  dan  prasarana, reward terhadap suatu tindakan belum berjalan dengan  baik  bahkan  kemungkinan  keahlian perawat  tidak  ditingkatkan  melalui  pendidikan dan pelatihan.
Faktor-faktor
yang mempengaruhi terbentuknya  perilaku  dibedakan  menjadi  dua yakni  faktor  intern  dan  ekstern.  Faktor  intern mencakup  pengetahuan,  kecerdasan,  persepsi, emosi, motivasi dan sebagainya yang berfungsi  untuk  mengolah  rangsangan  dari luar.  Sedangkan  factor  ekstern  meliputi lingkungan  sekitar  baik  fisik  maupun  non  fisik seperti iklim, manusia, sosial ekonomi, kebudayaan dan sebagainya (Wawan dan Dewi, 2010).
Jadi  perlaku  merupakan  konsepsi  yang  tidak sederhana,  sesuatu  yang kompleks , yakni suatu pengorganisasian  proses-proses  psikologis  oleh seseorang yang memberikan predisposisi
untuk  melakukan  responsi  menurut  cara tertentu  terhadap  suatu  objek  (Wawan  dan Dewi, 2010).
Untuk  mewujudkan  sikap  menjadi  suatu perbuatan  nyata  diperlukan  faktor  pendukung, atau suatu kondisi yang  memungkinkan,  antara lain  adalah  fasilitas.  faktor  ini  terwujud  dalam lingkungan fisik, tersedia atau tidak  tersedianya fasilitas-  fasilitas  atau  sarana  yang  merupakan sumber  daya  untuk  menunjang  perilaku (Martini, 2007).
Sikap  yang  favorabel  belum  tentu  berperilaku baik  kemungkinan  dipengaruhi  oleh  faktor- faktor  pribadi  perawat  (emosional,  masalah pribadi),  tidak  sesuainya  jumlah  perawat  dan jumlah  pasien  di  suatu  ruangan, insentif yang tidak  sesuai  dengan  beban  kerja,  sarana  dan prasarana bahkan reward/funishm dari atasan.  Perlu  adanya  suatu  motivasi  kerja yang  intensif  dari  atasan  baik  kepala  ruangan atau  komite  keperawatan  sehingga  bentuk sikap  favorabel  perawat  dapat  diwujudkan dalam pelaksanaan    prosedur/tindakan yang baik  (Wawan dan Dewi, 2010).
Tidak  terdapatnya  hubungan  pada  variabel sikap  dan  pelaksanaan  penjahitan  luka  pada penelitian  didasari  oleh  sikap  yang  sebagian besar pada kategori favorabel dan pelaksanaan  penjahitan  luka  pada  kategori kurang,  suatu  tindakan  atau  perilaku  yang seharusnya didasari oleh sikap yang mendukung  dan  apabila  sikap  favorabel  maka dapat diasumsikan suatu perilaku atau tindakan akan  baik  bila  hasil  penelitian  perilaku  atau tindakan  pada  kategori  kurang  sehingga  tidak ada hubungan.

## 6. Keterbatasan Penelitian
Analisis  didasarkan  pada  data  spesifik  yang terdapat  dan  terjadi  di  Ruang  UGD  RS  Islam Jakarta  Sukapura.  Dengan  demikian  hasil analisis  belum  tentu  sesuai  dengan  gejala yang  terjadi  di  tempat  dan  wilayah  lain, namun  dapat  menjadi  referensi  maupun rujukan  ilmiah  yang  sangat  berguna  jika  ingin mengadakan  penelitian  dengan  permasalahan yang  sama.  Keterbatasan  penelitian  juga terjadi  karena  waktu  penelitian  yang  cukup singkat  dengan  kemampuan  biaya  penulis dalam  mengadakan  penelitian,  sehingga   untuk lebih  akurat  lagi  hasil  penelitian  ini  dapat dilakukan  melalui  berbagai  penelitian  lanjutan yang serupa.
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan Dari hasil analisa data penelitian  tentang hubungan pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaan  pencegahan  infeksi  pada  penjahitan luka  di  Ruang  UGD  RS  Islam  Jakarta  Sukapura. Maka dapat disimpulkan sebagai  berikut :
1. Sebagian besar
responden (80,0%) mempunyai  pengetahuan  pada  kategori kurang.
2. Sebagian  besar  responden  (54,3%)  termasuk kategori sikap favorable  (positif).
3. Sebagian besar responden (80,0%)
termasuk  kategori  baik  dalam  pelaksanaan penjahitan luka.
4. Tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara pengetahauan perawat dengan pelaksanaan pencegahan infeksi pada penjahitan  luka  di  Ruang  UGD  RS  Islam Jakarta Sukapura.
5. Tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  sikap  perawat  dengan  pelaksanaan pencegahan  infeksi  pada  penjahitan  luka  di Ruang  UGD  RS Islam Jakarta Sukapura.

## B. Saran
Tidak  terdapatnya  hubungan  antara  pengetahuan dan sikap perawat dengan pelaksanaan pencegahan  infeksi  pada  penjahitan  luka,  maka penulis  mengajukan saran-saran sebagai berikut :

## 1. Bagi Peneliti
Diharapkan  dengan  penelitian  ini  dapat menambah  dan  memperluas  pengetahuan serta  pengalaman  langsung  dalam  melakuakan penelitian  mengenai  hubungan  pengetahuan dan  sikap  perawat  dalam  pelaksanaakan pencegahaan infeksi pada penjahitan luka.
2. Bagi Instituasi Pendidikan
Penelitian ini diharapkan bisa menjadi penyediaan  data  dasar  yang  dapat  digunakan untuk  penelitian  lebih  lanjut,  khususnya mengenai  hubungan  pengetahuan  dan  sikap perawat dalam pelaksanaan pencegahan infeksi pada penjahitan luka.
3. Bagi Rumah Sakit Untuk  memberikan  masukan  perencanaan  dan pengembangan  pelayanan  kesehatan  pada pasien dalam peningkatan kualitas pelayanan.
4. Bagi Pengembangan Ilmu Keperawatan
Menambah ilmu pengetahuan terutama mengenai  perkembangan  ilmu  pengetahuan khususnya  dalam  ilmu  keperawatan  medical bedah  dan  keperawatan  gawat  darurat tentang  upaya  perawat  dalam  mencegah kejadian infeksi pada prosedur penjahitan luka.

## DAFTAR PUSTAKA
Alimul, A. H. (2007). Riset Keperawatan Dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta : Medika Salemba.
Arikuno. S. (2005). Manajemen Penelitian Edisi Baru. Jakarta : Rineka Cipta. Azwar, S. (2003). Sikap Manusia Teori dan pengukurannya. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Badriah Dewi L. (2006). Metodologi Penelitian Ilmu-Ilmu Kesehatan. Bandung :
Multazam.
Brunner dan Suddart. (2000). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah. Alih Bahasa Hartono, A., Kuncana. H. Y., Siahaan. E. S. L., Waluyo. A. Edisi 8. Vol 3. Jakarta : EGC.
Depkes RI. (2003). Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan Kesehatan. Jakarta : Depertemen Kesehatan Rebuplik Indonesia : Dirjen Pemberantasan Penyakit Menural dan Penyehatan Lingkungan. Mansjoer, A., Suprohaita, Wardhani, W. I, Setiowulan W. (2000). Kapita Selekta Kedoteran Edisi 3. Jakarta : Media
Aesculapius FKUI.
Marison, M. J. (2004). Manajemen Luka, Edisi I,
Alih Bahasa Tyasmono, A. F. Jakarta : ECG.
Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian
Kesehata. Jakarta : PT. Rineka Cipta.Oswari. E. (2000). Bedah dan Perawatannya. Jakarta : Gaya Baru.
Schaffer, S. D., Gardon, L. S., Heroux, D. L.,
Kornievic. Z. (2000). Pencegahan Infeksi Pratik yang Aman. Jakarta : EGC.
Setiadi. 2007 . Konsep dan Penulisan Riset Penelitian.Surabaya : Graha Ilmu. Sjamsuhidajat, R. dan Jong W. D. (2005). Buku Ajar Ilmu Bedah, Edisi 2.
Stone H. H. (2000). Soft Tissue Infections.
University of Arizona College of Medicine. Sumber  Data  Sub  Komite.  (2008).  Pengendali Infeksi  Nosokomial  :  RSUP Fatmawati. Sugiyono, (2006). Statistika Untuk Penelitian, Cetakan Kelima. Bandung : CV Alfabeta. Surjadi.  (2004). Perawaa Luka, Edisi I. Jakarta : CV. Sagung Seto.
Potter, P dan Perry. (2005). Clinical Nursing Skill and Tehnicgue. Moby : Year book st, Lovis.
Oswari. E. (2000). Bedah dan Perawatannya. Jakarta : Gaya Baru. (2000). Prosedur Penelitian Suatu
Pendekatan Praktek, Edisi Revisi V.
Jakarta : Rineka Cipta.
(2003).  Pendidikan  dan  Prilaku Kesehatan. Jakarta  : PT.  Rineka Cipta.