## PENGETAHUAN  DAN  PERILAKU  SWAMEDIKASI  PADA  MASYARAKAT KOTA SAMARINDA
Self-Medication Knowledge and Behavior in Samarinda City Communities
Penulis / Author (s)
Rizki Nur Azmi 1 1 Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur, Indonesia Deasy Nur Chairin Hanifa 1
Kafka Navisa Suwarno 2 Adelya Maharani Penulis Koresponden  : Rizki Nur Azmi
e-mail korespondensi: rna121@umkt.ac.id Accepted: 23 Januari 2024
DOI: https://doi.org/10.32382/mf.v20i1.404
ARTICLE INFO ABSTRACT / ABSTRAK Keywords: Improper  use  of  drugs  in  self-medication  or  self-medication practices can cause serious health problems, such as the emergence of drug side effects, dependence, and others. Good knowledge and behavior  can  result  in  rational  self-treatment  and  reduce  the dangerous  risks  of  the  practice.  The  aim  of  this  research  is  to analyze  the  knowledge  and  behavior  of  the  people  of  Samarinda City.  The  research  design  used  was  cross  sectional  using  a questionnaire  containing  questions  to  assess  knowledge  and  self- medication behavior. Data collection was carried out in August – September  2023  by  distributing  questionnaires  in  various  public areas  in  Samarinda  City.  The  sampling  technique  used  was purposive  sampling.  The  research  results  obtained  from  330 respondents  who  were  the  research  sample,  with  the  dominant characteristics  being  68.2%  women,  98.2%  adults  (19  -  44  years old) and 87.9% having a high school education (SMA). The level of self-medication knowledge was higher in the poor category (79.1%) and the level of self-medication behavior was in the good category (83.3%).
Penggunaan obat yang tidak tepat dalam praktik swamedikasi atau pengobatan  mandiri  dapat  menyebabkan  masalah  kesehatan  yang serius,  seperti  munculnya  efek  samping  obat,  ketergantungan  dan lain-lain. Pengetahuan dan perilaku yang baik dapat menghasilkan pengobatan mandiri yang rasional dan mengurangi risiko berbahaya dari  praktik  tersebut.  Tujuan  penelitian  ini  ialah  menganalisis pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  Kota  Samarinda.  Desain
behavior knowledge self-medication
Kata Kunci:
perilaku pengetahuan swamedikasi

## Media Farmasi
https://ojs3.poltekkes-mks.ac.id/index.php/medfar/

## Open access article
penelitian  yang  digunakan  adalah cross  sectional dengan menggunakan  kuesioner  yang  berisi  pertanyaan  untuk  menilai pengetahuan  dan  perilaku  swamedikasi.  Pengumpulan  data dilakukan  pada  bulan  Agustus  –  September  2023  dengan menyebarkan kuesioner di berbagai public area di Kota Samarinda. Teknik  sampling  yang  digunakan  ialah purposive  sampling .  Hasil penelitian  didapatkan  330  responden  yang  menjadi  sampel penelitian, dengan karakteristik dominan pada perempuan sebanyak 68,2%, berusia dewasa (19 – 44 tahun) sebanyak 98,2% dan memiliki pendidikan  terakhir  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  sebanyak 87,9%.  Tingkat  pengetahuan  swamedikasi  lebih  banyak  pada kategori  buruk  (79,1%)  dan  tingkat  perilaku  swamedikasi  pada kategori baik (83,3%).

## PENDAHULUAN
Pengobatan  mandiri,  disebut  juga swamedikasi,  merupakan  praktik  mengobati segala  keluhan  menggunakan  obat  yang  dibeli bebas  di  apotek  atau  toko  obat.  Pengobatan mandiri  merupakan  upaya  yang  banyak dilakukan  masyarakat  untuk  mengatasi  keluhan penyakit, sebelum memutuskan mencari pertolongan  ke  pusat  pelayanan  kesehatan. Alasan  lainnya  juga  dapat  disebabkan  karena keterbatasan  biaya  untuk  berobat  ke  dokter, ketiadaan  waktu  untuk  ke  dokter,  dan  akses  ke pelayanan kesehatan yang minim (Candradewi & Kristina,  2017 ).  Pengobatan  mandiri  dilakukan untuk keluhan dan gejala penyakit yang ringan, seperti demam, influenza, batu, sakit maag atau gastritis,  diare,  penyakit  kulit (Harahap et  al. ,
2017 ). Pengobatan mandiri semakin populer di berbagai  belahan  dunia,  prevalensinya  berkisar antara 11,2% hingga 93,7% (Chautrakarn et al. , 2021). Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar pada tahun  2013,  sebanyak  35,2%  rumah  tangga  di Indonesia  menyimpan  obat  untuk  pengobatan mandiri dengan rerata jumlah obat sebanyak tiga jenis ( Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2013 ). Adanya pandemi coronavirus disease (COVID-19)  menjadi  salah  satu penyebab  meningkatnya  praktik  pengobatan mandiri, dimana masyarakat melakukan praktik ini  sebagai  upaya  pencegahan  maupun pengobatan  penyakit  tersebut (Abdelwahed et al. ,  2023 ). World  Health  Organization menyatakan  bahwa  pengobatan  mandiri  dapat membantu  mencegah  dan  mengobati  penyakit yang  tidak  memerlukan  konsultasi  medis,  serta
memberikan  alternatif  yang  lebih  murah  untuk mengatasi penyakit ringan. Namun, penggunaan obat  yang  tidak  tepat  dapat  menyebabkan masalah  kesehatan  yang  serius  ( World  Health Organization,  2000 ; Chouhan  &  Prasad,  2016 ). Hasil  survei  Kementerian  Kesehatan  Indonesia menunjukkan  tingginya  proporsi  rumah  tangga yang menyimpan antibiotik dan obat keras tanpa resep  dokter,  yaitu  86%  dan  81,9%,  secara berurutan  ( Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia,  2013 ).  Risiko  kesehatan  yang  dapat muncul  akibat  ketidaktepatan  ini  antara  lain resistensi  antibiotik,  efek  samping  obat,  dan ketergantungan obat ( Chouhan & Prasad, 2016 ). Dalam penelitian Asseray et al. (2013) menyebutkan  bahwa  pengobatan  mandiri menjadi  salah  satu  penyebab  kejadian adverse drug  reaction (ADR)  yang  membutuhkan perawatan  di  Unit  Gawat  Darurat.  Hasil penelitian tersebut serupa dengan penelitian yang dilakukan oleh Burute et al. (2016) di salah satu rumah sakit di Jerman. Didapatkan bahwa 3,9% pasien  yang  dirawat  memiliki  riwayat  ADR akibat pengobatan mandiri. Kurangnya pengetahuan  yang  memadai  tentang  dosis  obat maupun  frekuensi  penggunaan  obat  berpotensi menyebabkan  ADR.  Peningkatan  pengetahuan dan  perilaku  yang  baik  terhadap  pengobatan mandiri dapat menghasilkan pengobatan mandiri yang  rasional  dan  mengurangi  risiko  ADR ( Zamri & Anatharaja, 2022 ). Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  peneliti tertarik  untuk  melakukan  analisis  terkait pengetahuan  dan  perilaku  terhadap  pengobatan mandiri  karena  masih  terbatasnya  penelitian yang mengamati fenomena pengobatan mandiri, khususnya  pada  masyarakat  Kota  Samarinda,
Ibukota Provinsi Kalimantan Timur. Berdasarkan  data  Badan  Pusat  Statistik  tentang persentase  penduduk  yang  mengobat  dirinya sendiri  terdapat  peningkatan  di  Kalimantan Timur,  yaitu  67,93%  pada  tahun  2020  menjadi 85,24% pada tahun 2022 (Badan Pusat Statistik,
2022 ).  Dalam  penelitian  ini  dilakukan pengamatan  yang  lebih  luas  dan  lebih  detail  di setiap  aspek  pengobatan  mandiri,  serta  tidak hanya  melihat  pada  satu  gejala  atau  satu  jenis terapi  saja  seperti  dalam  penelitian  terdahulu yang  mengkaji  swamedikasi  obat  analgesik  di Kota  Samarinda  ( Susanti  &  Dewi,  2022 ). Dengan  adanya  penelitian  ini  diharapkan  dapat memberikan  gambaran  yang  komprehensif terkait  pengetahuan  dan  perilaku  masyarakat  di Kota  Samarinda  terhadap  praktik  pengobatan mandiri.

## METODE

## Desain, tempat dan waktu
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian cross  sectional .  Penelitian  dilakukan di Kota Samarinda, Ibukota Provinsi Kalimantan Timur.  Waktu  pengumpulan  data  penelitian dilakukan  pada  bulan  Agustus  –  September 2023.

## Jumlah dan cara pengambilan subjek
Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik  purposive  sampling,  yaitu  memenuhi kriteria inklusi maupun eksklusi. Kriteria inklusi dalam  penelitian  ini  meliputi  masyarakat  yang berdomisili  di  Kota  Samarinda,  usia  di  atas  18 tahun,  melakukan  pengobatan  mandiri  dalam satu  bulan  terakhir.  Kriteria  eksklusi  meliputi masyarakat  yang  memiliki  latar  belakang pendidikan  kesehatan  atau  berprofesi  sebagai tenaga kesehatan. Berdasarkan data Badan Pusat Statistik  Kota  Samarinda  pada  tahun  2022 disebutkan bahwa penduduk dengan usia di atas 18 tahun sebanyak 565.672. Perhitungan dengan rumus  slovin  didapatkan  minimal  sampel  yang dibutuhkan adalah 100 responden.

## Jenis dan Cara Pengumpulan Data
Pengumpulan
data dilakukan
menggunakan  kuesioner  yang  disebar  pada masyarakat  Kota  Samarinda  di  berbagai public area .  Instrumen  penelitian  dalam  membantu pengumpulan data menggunakan kuesioner yang diadposi dari penelitian terdahulu (Medisa et al. , 2020 ; Wicaksono et al. , 2022 ). Kuesioner terdiri dari  empat  bagian,  yaitu  pertanyaan  terkait  a) sosiodemografi  meliputi  usia,  jenis  kelamin, pendidikan  terakhir,  pekerjaan,  pendapatan  per bulan;  b)  riwayat  pengobatan  mandiri  meliputi keluhan,  obat  yang  digunakan,  tempat mendapatkan obat, sumber informasi pengobatan mandiri;  c)  pertanyaan  terkait  pengetahuan;  d) pertanyaan terkait perilaku.
Pengetahuan diukur dengan 20 pertanyaan  yang  dirancang  untuk  menilai pengetahuan responden terkait cara mendapatkan,  menggunakan,  menyimpan,  dan membuang  obat  bebas  yang  digunakan  dalam praktik swamedikasi.  Skor jawaban salah ialah 0 dan  jawaban  benar  ialah  1.  Pengetahuan dikategorikan menjadi buruk jika total nilai < 12 dan  baik  jika  total  nilai  ≥  12.  Perilaku  diukur dengan  9  pernyataan  yang  dirancang  untuk menilai  perilaku  pengobatan  mandiri.  Skor jawaban salah ialah 0 dan jawaban benar ialah 1. Perilaku  dikategorikan  menjadi  buruk  jika  total nilai < 6 dan baik jika total nilai ≥ 6.

## Pengolahan dan analisis data
Data yang telah dikumpulkan dilakukan analisis  univariat  meliputi  uji  deskriptif  pada sosiodemografi,  riwayat  pengobatan  mandiri, tingkat  pengetahuan  dan  perilaku  pengobatan mandiri.  Analisis  menggunakan statistical package for the social sciences (SPSS) versi 24. Data ditampilkan dalam bentuk tabel serta grafik dengan frekuensi disertai persentase.

## Etik Penelitian
Penelitian yang dilaksanakan telah lolos kaji  etik  berdasarkan  surat  keterangan  nomor 223/KEPK-AWS/IX/2023  oleh  Komite  Etik Penelitian  Kesehatan  RSUD  Abdoel  Wahab Sjahranie Samarinda.

## HASIL
Kuesioner yang digunakan dalam penelitian terdiri dari 20 pertanyaan terkait pengetahuan dan 9 pertanyaan  terkait  perilaku  swamedikasi  yang  diujikan  kepada  30  responden  untuk  mendapatkan  nilai validitas  dan  realibilitasnya.  Berdasarkan  tabel  1  dan  2  didapatkan  bahwa  seluruh  pertanyaan  dalam kuesioner telah valid (r hitung > 0,361) dan reliabel ( Cronbach’s alpha > 0,60).
Tabel 1. Nilai r-hitung Kuesioner (Hasil Uji Validitas) Item Pertanyaan r-hitung r-tabel Keterangan Pengetahuan P1 0,614 0,361 Valid
P2
0,710 0,361 Valid P3 0,650 0,361 Valid P4 0,480 0,361 Valid P5 0,817 0,361 Valid P6 0,802 0,361 Valid P7 0,504 0,361 Valid P8 0,672 0,361 Valid P9 0,848 0,361 Valid P10 0,698 0,361 Valid P11 0,700 0,361 Valid P12 0,645 0,361 Valid P13 0,725 0,361 Valid P14 0,423 0,361 Valid P15 0,626 0,361 Valid P16 0,847 0,361 Valid P17 0,888 0,361 Valid P18 0,876 0,361 Valid P19 0,871 0,361 Valid P20 0,657 0,361 Valid Perilaku R1 0,910 0,361 Valid R2 0,885 0,361 Valid R3 0,636 0,361 Valid R4 0,867 0,361 Valid R5 0,736 0,361 Valid R6 0,747 0,361 Valid R7 0,778 0,361 Valid R8 0,659 0,361 Valid R9 0,778 0,361 Valid Tabel 2 Nilai Cronbach’s alpha Kuesioner (Hasil Uji Realibilitas) Item Pertanyaan Cronbach’s alpha Keterangan Pengetahuan 0,947 Reliabel Perilaku 0,916 Reliabel
Dalam  penelitian  ini  didapatkan  330  responden  yang  bersedia  mengisi  kuesioner  dan  menjadi sampel penelitian ini. Karakteristik responden dapat dilihat pada tabel 1. Persentase responden dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 68,2%, sebanyak 98,2% responden berada di usia dewasa, dan pendidikan terakhir terbanyak ialah pada tingkat Sekolah Menengah Atas (SMA) atau sederajat (87,9%).
Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik Frekuensi (N=330) Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 105 31,8 Perempuan 225 68,2 Usia Dewasa (19 – 44 tahun) 324 98,2 Pra Lanjut Usia (45 – 59 tahun) 5 1,5 Lanjut Usia (>= 60 tahun) 1 0,3 Pendidikan Terakhir Tidak tamat sekolah 1 0,3 Sekolah Dasar (SD) 2 0,6 Sekolah Menengah Pertama (SMP) 3 0,9 Sekolah Menengah Atas (SMA) 290 87,9 Perguruan Tinggi 34 10,3
Berdasarkan  tabel  2,  jawaban  benar  dengan  persentase  paling  rendah  pada  domain  cara mendapatkan obat adalah penggunaan antibiotik yang disarankan oleh kerabat (34,8%), pada domain cara menggunakan  obat  adalah  batuk  kering  yang  diobati  dengan  mukolitik  (39,1%),  pada  domain  cara menyimpan obat adalah penyimpanan sediaan sirup pada lemari pendingin (23,0%), dan pada domain cara membuang  obat  adalah  pembuangan  obat  kadaluarsa  (27,0%).  Gambar  1  menunjukkan  bahwa  79,1% responden memiliki pengetahuan yang buruk.
Tabel 2. Persentase Jawaban Benar tentang Pengetahuan Swamedikasi
Pertanyaan Pengetahuan Jawaban Benar Frekuensi  Persentase (%) Cara mendapatkan obat 1. Semua obat dapat dibeli di warung atau swalayan 236 71,5 2. Antibiotik  yang  didapat  dari  teman  atau  keluarga  dapat digunakan 115 34,8 3. Antibiotik dapat dibeli di warung atau swalayan 171 51,8 Cara menggunakan obat 4. Parasetamol hanya digunakan untuk penurun demam 170 51,5 5. Arti  dari  penggunaan  obat  dua  kali  sehari  adalah  setiap pagi dan sore hari 188 57 6. Obat sirup atau cair dapat digunakan kembali setelah lama disimpan jika tidak mengalami perubahan bentuk fisik 158 47,9 7. Batuk kering dapat diobati dengan obat pengencer dahak 129 39,1 8. Cairan  povidon  iodin  dapat  digunakan  pada  luka  yang belum dibersihkan 195 59,1 9. Obat tetes mata dapat digunakan langsung pada bola mata 223 67,6 Cara menyimpan obat 10. Semua obat dapat disimpan di lemari pendingin 142 43,0 11. Obat dapat disimpan tidak pada kemasan aslinya 165 50,0 12. Suppositoria dapat disimpan di kotak obat bersama obat lain 99 30,0 13. Obat sirup atau cair dapat disimpan di lemari pendingin agar tidak rusak 76 23,0 14. Obat  tetes  mata  dapat  disimpan  lebih  dari  satu  bulan setelah segel dibuka 108 32,7 Cara membuang obat 15. Obat  tidak  perlu  dikeluarkan  dari  kemasan  aslinya  saat dibuang 123 37,3 16. Obat  sirup  atau  cair  dalam  kemasan  dapat  dibuang langsung di tempat sampah 101 30,6 17. Semua obat kadaluarsa dapat dibuang di tempat sampah 89 27,0 18. Kemasan  obat  berupa  kotak  atau  dus  harus  dipotong terlebih dahulu sebelum dibuang 143 43,3 19. Obat  tablet  atau  pil  harus  dihancurkan  terlebih  dahulu sebelum dibuang 115 34,8 20. Obat tablet atau pil dibuang dengan cara ditimbun dalam tanah 244 73,9
Gambar 1. Tingkat Pengetahuan Swamedikasi
Berdasarkan  tabel  3,  jawaban  benar  dengan  persentase  paling  rendah  adalah  pada  perilaku penggunaan obat yang direkomendasikan kerabat dengan gejala penyakit yang sama. Secara keseluruhan, responden memiliki perilaku baik sebanyak 83,3%.
Tabel 3. Persentase Jawaban Benar tentang Perilaku Swamedikasi
Pernyataan Perilaku Jawaban Benar Frekuensi  Persentase (%) 1. Sebelum  membeli  obat  bebas,  saya  mengenali  dengan  baik gejala atau keluhan penyakit saya 309 93,6 2. Saya menggunakan obat bebas sesuai petunjuk pada kemasan atau brosur/leaflet 304 92,1 3. Saya  membaca  kandungan  obat  bebas  pada  kemasan  atau brosur/leaflet sebelum digunakan 280 84,8 4. Saya  menggunakan  obat  bebas  secara  terus  menerus  dalam jangka waktu yang lama 279 84,5 5. Saya  membuang  obat  yang  telah  rusak  ke  tempat  sampah beserta kemasan aslinya 100 30,3 6. Saya bertanya kepada apoteker untuk pemilihan obat bebas yang tepat dan informasi yang lengkap 257 77,9 7. Jika  dalam  menggunakan  obat  bebas,  gejala  atau  keluhan penyakit saya tidak sembuh, maka saya segera berkonsultasi ke dokter 283 85,8 8. Saya menyimpan obat-obatan dalam kemasan asli dan dalam wadah tertutup rapat 288 87,3 9. Saya menggunakan obat yang disarankan orang lain dengan gejala penyakit yang sama dengan yang saya rasakan 94 28,5 Gambar 2. Tingkat Perilaku Swamedikasi

## PEMBAHASAN
Swamedikasi  dapat  dipengaruhi  oleh tingkat  pengetahuan  individu  dalam  mengobati
penyakit.  Pengetahuan  mendasari  perilaku dimana  pengetahuan  yang  baik  akan  memiliki dampak yang baik pada perilaku, sebaliknya jika
pengetahuan  kurang  maka  perilaku  tersebut hanya  bersifat  sementara (Esperanza et  al. , 2023) . Berdasarkan  karakteristik  responden pada  tabel  1,  jenis  kelamin  didominasi  oleh perempuan sebesar 68,2%. Hal ini menunjukkan perempuan lebih banyak melakukan swamedikasi  dibandingkan  laki-laki.  Dalam penelitian yang dilakukan oleh Ama dan kolega (2020) didapatkan  bahwa  jenis  kelamin mempengaruhi  keputusan  dalam  tindakan pengobatan.  Perempuan  cenderung  lebih memanfaatkan  layanan  kesehatan,  lebih  peduli pada  kesehatannya  dan  segera  mencari pengobatan  ketika  sakit  dibandingkan  laki-laki. Pada  karakteristik  responden  juga  didapatkan lebih  banyak  berusia  dewasa  (19  –  44  tahun) yaitu  98,2%.  Rentang  usia  ini  membuat seseorang  semakin  baik  tindakannya  dan memiliki  kemampuan  berpikir  yang  rasional seperti tindakan dalam memilih obat dan melihat efek  merugikan  yang  timbul  dari  obat  tersebut ( Mandala et  al .,  2022 ).    Selain  faktor  jenis kelamin dan usia, karakteristik pendidikan juga dapat  mempengaruhi  pengetahuan  maupun perilaku individu dalam melakukan swamedikasi.  Dalam  penelitian  ini  didapatkan 87,9%  responden  memiliki  pendidikan  terakhir pada  tingkat  Sekolah  Menengah  Atas  (SMA). Individu  dengan  pendidikan  tinggi  memiliki lebih banyak pengetahuan dan kepercayaan diri lebih dalam melakukan self diagnose (mendiagnosis  diri),  sehingga  mampu  memilih obat secara mandiri berdasarkan gejala penyakit yang dirasakan ( Dwicandra & Wintariani, 2018 ).
Hasil penelitian yang dilakukan Candradewi dan Kristina  (2017) ,  didapatkan  semakin  tinggi tingkat  pendidikan  maka  semakin  tinggi probabilitas responden melakukan swamedikasi. Hasil  jawaban  responden  seperti  pada tabel 2, menunjukkan bahwa  pada  domain  cara mendapatkan  obat,  pengetahuan  responden menunjukkan  bahwa  lebih  dari  50%  responden telah mengetahui bahwa tidak semua obat dapat dibeli  di  swalayan  atau  warung  dan  antibiotik tidak  dapat  diperoleh  dari  tempat  tersebut. Namun,  pengetahuan  responden  masih  perlu ditingkatkan  kembali  bahwa  antibiotik  yang didapatkan dari keluarga atau kerabat dekat tidak boleh  digunakan  sembarangan.  Berdasarkan survei  yang  dilakukan  oleh  WHO  ditemukan 25% responden dari 12 negara di seluruh dunia berpikir  bahwa  antibiotik  yang  didapatkan  dari teman atau keluarga dengan gejala penyakit yang sama  dengan  yang  dirasakan  boleh  digunakan (World  Health  Organization,  2015) .  Hal  ini menjadi  tindakan  yang  dapat  mengakibatkan penggunaan  antibiotik  yang  tidak  tepat  dan
berkontribusi  pada  masalah  resistensi.  Dalam penelitian Widowati et  al. (2021) yang mengamati  prevalensi  penggunaan  antibiotik pada  praktik  swamedikasi  di  berbagai  negara Asia,  disebutkan  bahwa  sebanyak  45  –  58% populasi  di  Indonesia  membeli  antibiotik  tanpa resep dokter untuk mengatasi infeksi kulit, gejala gangguan saluran napas seperti batuk dan nyeri tenggorokan,  sakit  gigi,  dan  demam.  Informasi yang  didapatkan  dari  teman  atau  keluarga dipercaya karena telah berhasil mengobati gejala tersebut  dengan  antibiotik  yang  digunakan terdahulu. Antibiotik yang seringkali dibeli tanpa resep  dokter  meliputi  amoksisilin,  ampisilin, siprofloksasin, dan tetrasiklin.
Pada  domain  cara  menggunakan  obat, hampir seluruh pertanyaan telah dijawab dengan benar lebih dari 50% kecuali pada pengetahuan terkait  batuk  kering  yang  dapat  diobati  dengan pengencer dahak (mukolitik). Mukolitik memiliki gugus sulfihidril bebas yang membuka ikatan mukoprotein disulfida sehingga mengurangi  kekentalan  lendir.  Sesuai  aturan penggunaannya, mukolitik terbatas pada kondisi khusus  seperti  pengencer  sekret  mukopurulen yang kental (misalnya pada bronkitis kronis dan fibrosis  kistik).  Penggunaan  mukolitik  pada batuk  kering  menjadi  tidak  tepat,  karena  batuk kering  memerlukan  agen  supresan  batuk  atau antitusif ( Padma, 2013 ; Manjhi et al ., 2022 ). Indikasi  obat  harus  dipahami  dengan jelas  agar  menjamin  efektivitas  dan  keamaanan praktik  swamedikasi.  Tenaga  kesehatan, khususnya apoteker perlu memberikan informasi obat kepada pasien atau masyarakat tentang cara melakukan swamedikasi yang benar dan dampak dari  swamedikasi  yang  irasional  sehingga meningkatkan  literasi  kesehatan  masyarakat ( Medisa et al. , 2020 ).
Pada  domain  cara  penyimpanan  obat, responden  masih  memiliki  kekeliruan  pada penyimpanan  suppositoria  dan  obat  sirup. Penyimpanan merupakan salah satu faktor yang perlu  diperhatikan  karena  kualitas  obat  dapat rusak jika penyimpanan obat tidak benar. Hasil penelitian saat ini serupa dengan penelitian yang dilakukan Desmariani et  al. (2021) ,  yaitu sebanyak  58,75%  memiliki  pengetahuan  yang cukup  pada  penyimpanan  sediaan  sirup  karena masih banyak yang memiliki pemahaman bahwa obat  sirup  perlu  disimpan  dalam  lemari pendingin. Penelitian yang dilakukan oleh Sari et al. (2021) menunjukkan pengetahuan masyarakat dalam menyimpan obat sirup dengan benar  berada  pada  kategori  kurang  dan pengetahuan terkait cara menyimpan supositoria pada kategori cukup. Obat sirup atau cair perlu disimpan  pada  suhu  ruangan  25  –  30 o C  dan
supositoria  disimpan  dalam  lemari  pendingin dengan suhu 2 – 8 o C agar obat tidak meleleh. Hal ini  perlu  menjadi  perhatian  karena  tingkat pengetahuan  masyarakat  dapat  mempengaruhi penyimpanan obat yang baik dan benar, sehingga diperlukan  adanya  informasi  dan  edukasi  yang benar bagi masyarakat.
Pada  domain  cara  membuang  obat, responden masih kurang mengetahui terkait cara pembuangan  obat  kadaluarsa  (jawaban  tepat 27%) dan cara pembuangan obat berbentuk tablet (jawaban  tepat  26,1%).  Hasil  yang  serupa  juga didapatkan  dalam  penelitian  Sari et  al. (2021), yang  menunjukkan  bahwa  52,6%  responden memiliki  pengetahuan  yang  kurang  terkait pembuangan  obat.  Dalam  penelitian  yang dilakukan  oleh  Augia et  al .,  sebanyak  47,3% responden membuang obat kadaluarsa ke tempat pembuangan  sampah  rumah  tangga.  Obat  yang rusak  perlu  diproses  terlebih  dahulu  sebelum dibuang  dan  setiap  obat  memiliki  proses  yang berbeda tegantung bentuk sediaannya. Pembuangan limbah obat ke tempat pembuangan sampah  rumah  tangga  tanpa  perlakuan  terlebih dulu berpelung untuk disalahgunakan baik oleh anak-anak dan orang-orang tertentu. Disamping itu,  limbah  obat-obatan  tersebut  dapat mencemari  lingkungan  di  sekitarnya,  seperti tanah, air dan udara (Augia et al ., 2022; Utama & Zhohiroh, 2023 ).
Dalam  penelitian  saat  ini,  secara keseluruhan  terlihat  bahwa  79%  responden memiliki  pengetahuan  buruk  terkait  cara mendapatkan,  menggunakan,  menyimpan,  dan membuang  obat  dalam  praktik  swamedikasi (gambar 1). Hasil yang serupa didapatkan pada berbagai  penelitian  terdahulu,  seperti  di Kabupaten  Sleman  sebanyak  50,1  –  57,1% responden memiliki tingkat pengetahuan buruk, di Kota Purwokerto sebanyak 70,6% responden dan di Kota Panyabungan sebanyak 79,5% pada tingkat  pengetahuan  sedang  hingga  buruk ( Harahap et  al .,  2017 ; Hidayati et  al .,  2017 ; Suherman & Febrina, 2018 ; Medisa et al. , 2020) . Masalah  kesehatan  dapat  muncul  akibat kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang swamedikasi  karena  adanya  kesalahan  indikasi, kesalahan  cara  pemakaian  obat,  kesalahan penyimpanan obat dan lainnya. Salah satu upaya peningkatan  pengetahuan  dapat  dilakukan dengan metode cara belajar insan aktif (CBIA). Hal ini didukung dari hasil penerapan CBIA oleh Fajriaty et al .  (2019) yang mendapatkan 17,6% responden mengalami peningkatan pengetahuan tentang swamedikasi.
Perilaku  merupakan  semua  kegiatan atau  aktivitas  manusia,  baik  diamati  langsung maupun tidak yang dapat diamati oleh pihak luar.
Dalam  penelitian  saat  ini  didapatkan  83,3% responden memiliki perilaku yang baik (gambar 2),  terutama  dalam  mengenali  gejala  atau keluhannya sebelum membeli obat bebas (tabel 3).  Hasil  ini  serupa  dengan  hasil  penelitian Wicaksono et  al .  (2022), didapatkan  81% responden  menyatakan  bahwa  telah  mengenali keluhannya terlebih dahulu sebelum melakukan praktik swamedikasi.
Dalam penelitian ini didapatkan bahwa 71,5%  responden  menggunakan  obat  yang disarankan  orang  lain  yang  memiliki  gejala penyakit  yang  sama.  Pengalaman  sakit sebelumnya  dan  rekomendasi  dari  teman  atau keluarga berdasarkan sakit yang pernah diderita menjadi  faktor  pendukung  untuk  melakukan swamedikasi. Perilaku ini berpotensi mengakibatkan swamedikasi menjadi tidak tepat, karena bisa menjadi masalah kesehatan jika obat yang  disarankan  tidak  tepat  atau  salah  dalam melakukan
self-diagnose dengan membandingkan  gejala  yang  diderita  dengan orang lain. Swamedikasi yang tidak tepat dapat menyebabkan  reaksi  obat  yang  merugikan, overdosis,  dan  bahkan  konsekuensi  fatal.  Saat ini,  terdapat  keprihatinan  global  tentang munculnya patogen yang resistan terhadap obat- obat terutama antibiotik, diperkirakan diperbesar dengan  meningkatnya  perilaku  swamedikasi. Selain  itu,  pengobatan  sendiri  yang  tidak  tepat menyebabkan ketergantungan obat, pemborosan sumber daya, dan bahaya kesehatan yang serius ( Sitindaon, Laurensius A.2020 ) . Swamedikasi  menjadi  alternatif  yang diambil  masyarakat  untuk  meningkatkan keterjangkauan pengobatan masyarakat sehingga memerlukan  pedoman  yang  terpadu  agar  tidak terjadi kesalahan pengobatan. Perlunya pemahaman yang baik serta peran serta apoteker sebagai  pemberi  pelayanan  sangat  dibutuhkan guna mencapai perilaku swamedikasi yang baik ( Efayanti et al ., 2019 ).

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang mengamati pengetahuan  dan  perilaku  swamedikasi  pada masyarakat  Kota  Samarinda  ditemukan  bahwa tingkat  pengetahuan  swamedikasi  lebih  banyak pada kategori buruk (79,1%) dan tingkat perilaku swamedikasi pada kategori baik (83,3%).

## SARAN
Dengan  didapatkannya  hasil  penelitian saat  ini  yang  menunjukkan  kurangnya pengetahuan masyarakat Kota Samarinda terkait swamedikasi, maka disarankan dalam penelitian selanjutnya dapat dilakukan analisis faktor yang mempengaruhi  hal  tersebut  dan  upaya  dalam
peningkatan pengetahuan masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  penulis  haturkan kepada  DRTPM  Kemenristek  DIKTI  atas pendanaan  Hibah  Skema  Penelitian  Dasar Pemula (PDP) Tahun 2023.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdelwahed, A. E. et al. (2023) Prevalence and Influencing  Factors  of  Self-Medication during  the  COVID-19  Pandemic  in  the Arab  Region:  A  Multinational  Cross- Sectional  Study ,  BMC  Public  Health,
23(180), pp. 1–11. doi: 10.1186/s12889-
023-15025-y.
Ama,  P.  G.  B.,  Wahyuni,  D.,  Kurniawati,  Y. (2020) Analisis Faktor yang Berhubungan  dengan  Preferensi  dalam Memilih  Pelayanan  Kesehatan  pada
Mahasiswa  Perantau ,  Jurnal  Ilmu Kesehatan  Masyarakat,  9(1),  pp.  35–42. doi: 10.33221/jikm. v9i01.479. Asseray, N. et al. (2013) Frequency and Severity of  Adverse  Drug  Reactions  Due  to  Self- Medication: A Cross-Sectional
Multicentre  Survey  in  Emergency Departments , Drug Safety, 36, pp. 1159– 1168. doi: 10.1007/s40264-013-0114-y. Augia,  T.,  Ramadani,  M.  and  Markolinda,  Y. (2022) Kajian Pengelolaan dan Regulasi Obat  Tidak  Terpakai  dan  Obat Kedaluwarsa  di  Rumah  Tangga  di Kabupaten  Padang  Pariaman ,  Jurnal Sains Farmasi & Klinis, 9(1), pp. 50–56. doi: 10.25077/jsfk.9.1.50-56.2022.
Badan Pusat Statistik (2022) Publikasi Statistik Indo . Available at:
https://www.bps.go.id/indicator/30/1974/ 1/persentase-penduduk-yang-mengobati- sendiri-selama-sebulan-terakhir.html. Burute,  S.  et  al.  (2016) Awareness  of  Adverse Drug  Reactions  in  Third  M.B.B.S Students  Practicing  Self-Medication ,
International  Journal  of  Basic  and Clinical  Pharmacology,  5(1),  pp.  196– 201. doi: 10.18203/2319- 2003.ijbcp20160127. Candradewi,  S.  F.  and  Kristina,  S.  A.  (2017) Gambaran  Pelaksanaan  Swamedikasi dan Pendapat Konsumen Apotek Mengenai  Konseling  Obat  Tanpa  Resep di Wilayah Bantul , Pharmaciana, 7(1), pp. 41–52. doi: 10.12928/pharmaciana. v7i1.5193.
Chautrakarn, S., Khumros, W. and Phutrakool, P. (2021) Self-Medication  with  Over-the-
counter  Medicines  Among  the  Working Age Population in Metropolitan Areas of Thailand , Frontiers in Pharmacology, 12, pp. 1–9. doi: 10.3389/fphar.2021.726643. Chouhan,  K.  and  Prasad,  S.  B.  (2016) Self- Medication  and  Their  Consequences:  A Challenge to Health Professional , Asian Journal  of  Pharmaceutical  and  Clinical Research, 9(2), pp. 314–317. Desmariani  et  al.  (2021) Pengetahuan  Tentang Penyimpanan Sediaan Obat Sirup Pasien di  Puskesmas  Kota  Pekanbaru ,  Jurnal Farmasi Sains dan Praktis, 7(2), pp. 207–
213. Available at: http://journal.ummgl.ac.id/index.php/pha rmacy. Dwicandra,  N.  M.  O.  and  Wintariani,  N.  P. (2018) Prevalensi dan Faktor-faktor yang Berkaitan dengan Pelayanan Swamedikasi  di  Apotek ,  Medicamento, 4(2), pp. 83–93. doi: 10.36733/medicamento. v4i2.856.
Efayanti,  E.,  Susilowati,  T.  and  Imamah,  I.  N.
(2019) Hubungan  Motivasi  dengan Perilaku  Swamedikasi ,  Jurnal  Penelitian Perawat Profesional, 1(1), pp. 21–32. doi: 10.37287/jppp. v1i1.12.
Esperanza,  A.  F.,  Pratiwi,  L.,  &  Rizkifani,  S. (2023). Analisis  Tingkat  Pengetahuan dan Perilaku Swamedikasi Diare terhadap Mahasiswa Farmasi Universitas  Tanjungpura . Jurnal  Sains Dan Kesehatan, 5 (4), 486–491. https://doi.org/10.25026/jsk.v5i4.1277. Fajriaty,  I.  et  al.  (2019) Evaluasi  Tingkat Pengetahuan Masyarakat dalam Swamedikasi dan Penggunaan Obat yang Rasional  (POR)  Menggunakan  Metode
Cara  Belajar  Insan  Aktif  (CBIA) ,  Al- khidmah,  2(2),  pp.  34–41.  doi: 10.29406/al-khidmah. v2i2.1597. Harahap, N. A., Khairunnisa and Tanuwijaya, J. (2017) Tingkat Pengetahuan Pasien dan Rasionalitas Swamedikasi di Tiga Apotek Kota Panyabungan , Jurnal Sains Farmasi & Klinis, 3(2), pp. 186–192. Hidayati,  A.,  Dania,  H.  and  Puspitasari,  M.  D. (2017) Tingkat Pengetahuan Penggunaan Obat  Bebas  dan  Obat  Bebas  Terbatas untuk Swamedikasi pada Masyarakat RW 8 Morobangun Jogotirto Berbah Sleman Yogyakarta ,  Jurnal  Ilmiah  Manuntung, 3(2),  pp.  139–149.  doi:  10.51352/jim. v3i2.120.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia (2013) Riset  Kesehatan  Dasar  2013 . Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. doi:
10.1517/13543784.7.5.803.
Mandala,  M.  S.,  Inandha,  L.  V.,  Hanifah,  I.  R.
(2022). Hubungan  Tingkat  Pendapatan dan Pendidikan dengan Perilaku Masyarakat  Melakukan  Swamedikasi Gastritis  di  Kelurahan  Nunleu  Kota Kupang ,  Jurnal  Sains  dan  Kesehatan, 4(1), pp. 62–70. doi:
10.25026/jsk.v4i1.1094. Manjhi, P. K., Kumar, C. and Rana, A. K. (2022) Rational Use and Cost Variation Analysis of  Antifungal  Drugs  Available  in  the Indian  Market:  A  Pharmacoeconomic Study, International  Journal  of  Basic  & Clinical  Pharmacology,  10(12),  pp.  1–6. doi: 10.18203/2319-2003.ijbcp20222742. Medisa,  D.  et  al.  (2020) Public  Knowledge  of Self-Medication in Ngaglik Subdistrict of Sleman  Regency ,  Jurnal  Kedokteran  dan Kesehatan Indonesia, 11(3), pp. 250–256. doi: 10.20885/jkki.vol11.iss3.art6. Padma,  L.  (2013) Current  Drugs  for  the Treatment  of  Dry  Cough ,  Journal  of Association  of  Physicians  of  India, 61(SPEC. ISSUE 3), pp. 9–13.
Sari,  O.  M.,  Anwar,  K.  and  Putri,  I.  P.  (2021) Tingkat Pengetahuan dalam Penyimpanan  dan  Pembuangan  Obat  di Rumah pada Masyarakat Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan , Cendekia Journal of Pharmacy, 5(2), pp. 145–155. Available at: http://cjp.jurnal.stikescendekiautamakud us.ac.id.
Sitindaon,  Laurensius  A.  "Self-Medicated Behavior." Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Sandi  Husada ,  vol.  9,  no.  2,  2020,  pp.
787- 791, doi:10.35816/jiskh.v12i2.405 Suherman,  H.  and  Febrina,  D.  (2018)  Tingkat Pengetahuan Pasien Tentang Swamedikasi  Obat,  Viva  Medika :  Jurnal
Kesehatan, Kebidanan dan Keperawatan, 10(2), pp. 82–93. doi: 10.35960/vm.v10i2.448.
Susanti,  A.  P.  and  Dewi,  S.  R.  (2022)  Studi Tingkat  Pengetahuan  dan  Perilaku Swamedikasi Obat Analgesik pada Pasien di  Apotek  Kota  Samarinda ,  Jurnal  Riset Kefarmasian  Indonesia,  4(3),  pp.  385– 396.
Utama,  W.  T.  and  Zhohiroh,  J.  F.  (2023) Pengetahuan Masyarakat dalam Penyimpanan  dan  Pembuangan  Obat Sisa, Obat Rusak dan Obat Kedaluwarsa , Medula, 13(2), pp. 78–82. Wicaksono, A. B., Yuliastuti, F. and Nila, N. M. A.  (2022) Tingkat  Pengetahuan  dan Perilaku  Swamedikasi  Masyarakat  pada Masa  Pandemi  Covid-19  di  Kota Magelang, Jurnal  Farmasi  Klinik  dan Sains, 2(1), pp. 66–73. doi:
10.26753/jfks.v2i1.750.
Widowati,  I.  G.  A.  R.  et  al.  (2021) Self- Medication  and  Self-Treatment  with Short-Term Antibiotics in Asian Countries: A Literature Review ,
Pharmacy Education, 21(2), pp. 152–162. doi: 10.46542/pe.2021.212.152162. World  Health  Organization  (2000) Guidelines for  the  Regulatory  Assessment  of Medicinal  Products  for  use  in  Self- Medication. Geneva:  World  Health Organization.
World  Health  Organization  (2015) Antibiotic Resistance: Multi-Country Public Awareness Survey , World Heatlh Organization. Switzerland: WHO Press.
Zamri, F. and Anatharaja, K. (2022) Knowledge and  Attitude  of  Self-medication  in  Acute Pain  among  Public  in  Cyberjaya, Selangor , International Journal of Health Sciences, 6(7), pp. 4949–4964.
Open  Access  This  article  is  licensed  under  a  Creative  Commons Attribution  4.0  International  License,  which  permits  use,  sharing, adaptation, distribution, and reproduction in any medium or format, as long  as  you  give  appropriate  credit  to  the  original  author(s)  and  the source, provide a link to the Creative Commons license, and indicate if
changes were made. The images or other third-party material in this article are included in the article’s Creative Commons license unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons license and your intended use is not permitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.