## JIUBJ
Hubungan Umur, Pendidikan dan Pekerjaan Ibu dengan Akseptor KB Implant di Puskesmas Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019
Paula Citra Hakim S 1* , Siti Aisyah 2 , Eka Afrika 3
1 Puskesmas Srigunung Kabupaten Musi Banyuasin
2 Program Studi DIV Kebidanan Fakultas Kebidanan dan Keperawatan, Universitas Kader Bangsa Palembang
3 Fakultas Kebidanan dan Keperawatan, Universitas Kader Bangsa Palembang
* Correspondence email: paula.hakimsimatupang@gmail.com
Abstrak. Jumlah akseptor KB Implant saat ini masih sangat rendah karena minimnya pengetahuan akseptor tentang kualitas KB Implant  yang  lebih  efektif,  diketahui  bahwa  program  keluarga  berencana  mempunyai  peranan  sangat  penting  dalam  menekan pertumbuhan  penduduk,  terutama  pencegahan  kematian  dan  kesakitan  ibu,  Implant  adalah  alat  kontrasepsi  yang  disusupkan  di bawah  kulit,  biasanya  dipasang  di  lengan  atas.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  umur,  pendidikan  dan pekerjaan  ibu  dengan  akseptor  KB  Implant  di  Puskesmas  Srigunung  Kabupaten  Musi  Banyuasin  tahun  2019.  Tujuan  dalam penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  umur,  pendidikan  dan  pekerjaan  ibu  dengan  akseptor  KB  implant    di  Puskesmas Srigunung  Tahun  2019.  Penelitian  ini  menggunakan  survey  analitik  dengan  pendekatan cross  Sectional .  Populasi  penelitian  ini adalah  semua  wanita  usia  subur  yang  merupakan  peserta  KB  aktif  yang  berkunjung  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Srigunung Kabupaten Musi Banyuasin. Sample dari penelitian ini sebanyak 97 responden yang diambil secara acak sistematis dengan cara membagi jumlah sampel yang diinginkan dengan menggunakan metode random sampling . Berdasarkan analisis didapatkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara umur ( ρ value 0,000), Pendidikan ( ρ value 0,000), pekerjaan ibu ( ρ value 0,000) dengan Akseptor KB Implant di Puskesmas Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019. Kesimpulan dalam penelitian ini dapat diketahui  bahwa  terdapat  hubungan  antara  umur,  pendidikan  dan  pekerjaan  ibu  dengan  akseptor  KB  Implant  di  Puskesmas  Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019.
Kata kunci : Implant; Pekerjaan; Pendidikan; Umur
Abstract.  The  number  of  acceptors  for  family  planning  implants  is  currently  still  very  low  due  to  the  lack  of  knowledge  of acceptors about the quality of family planning implants that are more effective, it is known that family planning programs have a very  important  role  in  suppressing  population  growth,  especially  prevention  of  maternal  death  and  morbidity,  implants  are contraceptives  that  are  inserted  under  skin,  usually  attached  to  the  upper  arm.  This  study  aims  to  determine  the  relationship between  age,  education  and  work  of  mothers  with  family  planning  implant  acceptors  at  the  Srigunung  Health  Center,  Musi Banyuasin Regency in 2019. The purpose of this study is to determine the relationship between age, education and occupation of mothers with implant family planning acceptors at Srigunung Health Center in 2019. This study using an analytic survey with a cross  sectional  approach.  The  population  of  this  study  were  all  women  of  childbearing  age  who  were  active  family  planning participants visiting the Srigunung Public Health Center, Musi Banyuasin District. The sample of this study were 97 respondents who were taken systematically randomly by dividing the number of samples desired by using the random sampling method. Based on the analysis, it  was found that there  was a significant relationship  between age  (ρ value 0,000), education (ρ value 0,000), maternal occupation (ρ value 0,000) with family planning acceptors at the Sri Gunung Puskesmas, Musi Banyuasin Regency in 2019. The conclusions in  this study can be  seen that there is a relationship  between age, education and occupation of mothers with family planning implant acceptors at the Sri Gunung Puskesmas, Musi Banyuasin Regency in 2019.

## Keywords: Age; Education; Implant; Profession

## PENDAHULUAN
Menurut Word  Health  Organization  (WHO) Keluarga  Berencana  adalah  tindakan  yang  membentuk individu  atau  pasangan  suami  istri  untuk  mendapatkan objektif-objektif  tertentu.  Menghindari  kelahiran  yang tidak  diinginkan,  mendapatkan  kelahiran  yang  memang diinginkan,  mengatur  interval  diantara  kehamilan, mengontrol  waktu  saat  kelahiran,  menentukan  jumlah anak dalam keluarga (Suratun, S, 2008).
Implant  adalah  alat  metode  kontrasepsi  hormonal yang  efektif,  tidak  permanen  dan  dapat  mencegah terjadinya  kehamilan  antara  tiga  hingga  lima  tahun. Apabila  dibandingkan  dengan  alat  kontrasepsi  lain, kontrasepsi  implant  merupakan  alat  kontrasepsi  yang
sama-sama  mempunyai  efektivitas  jangka  panjang seperti  IUD  atau  spiral.  Dapat  dilihat  bahwa  implant merupakan alat kontrasepsi yang lebih efektif serta lebih mudah dalam proses pemasangannya. Namun belakangan  ini  alat  kontrasepsi  IUD  mempunyai kelemahan  yaitu  dapat  terjadi  perubahan  lokasi  dan translokasi  atau  keluar  dari  rahim  sehingga  masih menimbulkan terjadinya kehamilan. Implant mempunyai tingkat  kegagalan  yang lebih sedikit dibandingkan  IUD. Apabila  dipasang  dengan  benar,  metode  kontrasepsi implant memiliki efektivitas sampai 99% dengan tingkat kegagalan hanya 0,05 dari 100 wanita yang memakainya (Kusmiwiyati, A. 2018).

## Paula  Citra  Hakim  S,  Siti  Aisyah  dan  Eka  Afrika,  Hubungan  Umur,  Pendidikan  dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Akseptor  KB Implant di Puskesmas Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019
Saat  ini  penduduk  Indonesia  berjumlah  kurang lebih  228  juta  jiwa.  Dengan  pertumbuhan  penduduk 1,64%  dan  Total  Fertility  Rate  (TFR)  2,6.  Dari  segi kualitas  jumlah  penduduk  Indonesia  cukup  besar  tetapi dari  sisi  kualitas  melalui  Indeks  Pembangunan  Manusia (IPM)  kondisi  Indonesia  sangat  memprihatinkan  karena dari  117  negara,  Indonesia  di  posisi  180,  tingginya  laju pertumbuhan  yang  tidak  diiringi  peningkatan  kualitas penduduk  ini  terus  dilakukan  upaya  penanganan  yaitu dengan program keluarga berencana (Handayani, 2010).
Berdasarkan  data  dan  informasi  profil  kesehatan Indonesia  presentase  Akseptor  KB  menurut  metode kontrasepsi  tahun  2017,  dengan  jumlah  PUS  sebanyak 1.217.559  jiwa,  jumlah  akseptor  MOP  sebanyak  2112 (0,26  %),  MOW  sebanyak  6428  (0,79%),  Implant sebanyak  101.388  (12,44  %),  IUD  sebanyak  16.235  (2 %)  . Tahun 2018 PUS sebanyak 1.233.883  jiwa, MOP sebanyak  2107  (0,26  %),  MOW  sebanyak  6425  (0,78 %),  Implant  sebanyak  104.136  (12,7  %),  IUD  sebanyak 16,442 (2,01 %) (Kemenkes RI, 2017).
Usia  ibu  PUS  diatas  35  tahun  dianjurkan menggunakan  kontrasepsi  yang  efektif  sangat  tinggi yaitu  KB  nonhormonal.  Sehingga    dapat  disimpulkan bahwa  usia  mempunyai  hubungan  yang  positif  dengan pemilihan jenis alat kontrasepsi dimana seiring tingginya tingkat  kematangan  atau  usia  responden  akan  diikuti kenaikan  dalam  pemilihan  jenis  alat  kontrasepsi nonhormonal (Saifuddin, 2010).
Jumlah akseptor KB Implant masih sangat rendah karena  minimnya  pengetahuan  akseptor  tentang  kualitas KB Implant yang lebih efektif, diketahui bahwa program keluarga  berencana  mempunyai  peranan  sangat  penting dalam  menekan  pertumbuhan  penduduk,  terutama pencegahan  kematian  dan  kesakitan  ibu.  Faktor  yang mempengaruhi  Pemakaian  Alat  Kontrasepsi  Implant yaitu tingkat pendidikan, umur, pengetahuan, pekerjaan, Akses  Kefasilitas  Pelayanan,  dan  Dukungan  Suami (Prawirohardjo, 2008).
Berdasarkan  teori  bahwa  pendidikan  formal sangat  besar  pengaruhnya  terhadap  pengetahuan seseorang,  bila  seseorang  berpendidikan  tinggi  maka akan  memiliki  pengetahuan  yang  tinggi  pula  sebaliknya jika  seseorang  memiliki  pendidikan  rendah  akan memiliki pengetahuan yang rendah dan akan mempengaruhi  dalam  memahami  sesuatu  hal.  Akan tetapi  perlu  ditekankan  bahwa  seseorang  yang berpendidikan  rendah  tidak  mutlak  berpengetahuan rendah pula diman pengetahuan ataupun informasi dapat diperoleh  bukan  hanya  secara  formal  tetapi  juga  non formal (Budiman, A. R, 2013).
Status  ketenagakerjaan  istri  berpengaruh  terhadap pemakaian  kontrasepsi,  istri  yang  bekerja  memiliki waktu  yang  lebih  sedikit  mengurus  anak  dibandingkan dengan istri yang tidak bekerja, oleh karena itu istri yang bekerja  lebih  banyak  menggunakan  kontrasepsi  dari pada  istri  yang  tidak  bekerja  (Statistik,  B.  P.,  & BKKBN, K. 2007).

## METODE
Penelitian  ini  adalah  bersifat  kuantitatif  dengan pendekatan cross  sectional ,  yang  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  variabel  independen  yaitu  umur, pendidikan dan pekerjaan ibu dengan variabel dependen yaitu Akseptor KB Implant.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita usia  subur  yang  merupakan  peserta  KB  aktif    yang berkunjung  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sri  Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019 yang diperkirakan berjumlah  3.638 orang.
Sample  penelitian  diambil  dengan  menggunakan random  sampling dengan  teknik systematic  random sampling atau  pengambilan  sample  secara  acak sistematis  dengan  cara  membagi  jumlah  atau  anggota populasi  dengan  perkiraan  sample  yang  diinginkan, hasilnya  interval  sample.  Sample  pada  pada  penelitian ini  adalah  seluruh  dari  wanita  usia  subur  yang merupakan  peserta  KB  aktif    yang  berkunjung  di wilayah  kerja  Puskesmas  Srigunung  Kabupaten  Musi Banyuasin  Tahun  2019.  dengan  jumlah  sample  3.683 orang.  Penelitian  ini  telah  dilaksanakan  pada  bulan  Juni s/d Agustus Tahun 2020.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Analisis Univariat
Hasil  analisis  univariat  kejadian  persalinan perterm tampak pada tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Akseptor KB Implant di Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019
Akseptor KB Implant Frekuensi (f) Persentase% Ya 43 44,3 Tidak 54 55,7 Jumlah 97 100
Tabel 1 menunjukkan lebih dari separuh wanita usia subur  yang  tidak  menggunakan  KB  Implant  (55,7  %) sedangkan  wanita  usia  subur  yang  menggunakan  KB Implant (44,3).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan Umur di Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019
Umur Frekuensi (f) Persentase% Berisiko 58 59,8 Tidak Beresiko 39 40,2 Jumlah 97 100
Tabel  2  menunjukkan  lebih  dari  separuh  wanita yang  umurnya  beresiko  (59,8  %),  sedangkan  wanita yang umurnya tidak beresiko (40,2 %).

## Paula  Citra  Hakim  S,  Siti  Aisyah  dan  Eka  Afrika,  Hubungan  Umur,  Pendidikan  dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Akseptor  KB
Implant di Puskesmas Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019
Tabel 3 . Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden
Berdasarkan Pendidikan di Puskesmas Sri Gunung Tahun
2019 Pendidikan Frekuensi (f) Persentase% Tinggi 62 63,9 Rendah 35 36,1 Jumlah 97 100
Tabel  3  menunjukkan  lebih  dari  separuh  wanita usia  subur  yang  pendidikannya  tinggi  (63,9  %), sedangkan wanita usia subur yang pendidikannya rendah (36,1%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi dan Persentase Responden Berdasarkan  Pekerjaan Ibu di Puskesmas Sri Gunung Tahun
2019 Pekerjaan Ibu Frekuensi (f) Persentase% Ya 68 70,1 Tidak 29 29,9 Jumlah 97 100
Tabel  4  menunjukkan  lebih  dari  separuh  wanita yang  bekerja  (70,1  %),    sedangkan  wanita  yang  tidak bekerja (29,9 %).

## Analisis Bivariat
Hasil  analisis  bivariat  hubungan  hubungan  umur dengan akseptor kb implant, dapat dilihat pada tabel 5.
Tabel 5. Hubungan umur dengan  Akseptor  KB  Implant di Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019
Umur Akseptor KB Implant Jumlah P Value OR Ya Tidak f % f % f % Berisiko 35 60,3 23 39,7 58 100,0 0,000 5.897 (2.307-15.074) Tidak Beresiko 8 20,5 31 79,5 39 100,0 Jumlah 43 54 97
Tabel  5  menunjukkan  persentase  KB  Implant lebih  tinggi  pada  ibu  umur  beresiko  dibandingkan dengan  ibu  umur  tidak  beresiko  (60,3%).  Hasil  uji chi square didapatkan  p-value  <  α  0,05,  artinya  ada hubungan yang bermakna antara frekuensi umur  dengan Akseptor  KB  Implant.  OR  yang  didapat  yaitu  5.897,
artinya ibu yang umurnya beresiko berpeluang 5,897 kali menggunakan  kontrasepsi  Implant  dibandingkan  ibu dengan umur tidak berisiko (OR : 2.307 - 15.074 ).
Hubungan  frekuensi  pendidikan  dengan  akseptor kb implant dapat dilihat pada tabel 6.
Tabel 6. Hubungan frekuensi pendidikan dengan akseptor kb implant di Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019
Pendidikan Akseptor KB Implant Jumlah P Value OR Ya Tidak f % f % f % Tinggi 38 61,3 24 38,7 62 100,0 0,000 9.500 (3.240-27.859) Rendah 5 14,3 30 85,7 35 100,0 Jumlah 43 54 97
Tabel  6  menunjukkan  persentase  KB  Implant lebih  tinggi  pada  ibu  yang  berpendidikan  tinggi dibandingkan  ibu  yang  berpendidikan  rendah  (61,3  %). Hasil uji chi square didapatkan p-value < α 0,05, artinya ada  hubungan  yang  bermakna  antara  frekuensi pendidikan    dengan  Akseptor  KB  Implant.  OR  yang
didapat  yaitu  9.500,  artinya  ibu  berpendidikan  tinggi mempunyai peluang 9,500 kali menggunakan kontrasepsi
Implant dibandingkan ibu yang berpendidikan rendah (OR : 3.240 - 27.859).
Hubungan  frekuensi  pekerjaan  ibu  dengan akseptor kb implant dapat dilihat pada tabel 7.
Tabel 7. Hubungan frekuensi pekerjaan ibu dengan akseptor kb implant di Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019
Pekerjaan ibu Akseptor KB Implant Jumlah P Value OR Ya Tidak f % f % f % Ya 42 61,8 26 38,2 68 100,0 0,000 45.231 (5.801-352.666 ) Tidak 1 3,4 28 96,6 29 100,0 Jumlah 43 54 97
Tabel  7  menunjukkan  persentase  KB  Implant lebih  tinggi  pada  ibu  yang  bekerja  dibandingkan  ibu yang  tidak  bekerja  (61,8  %).  Hasil  uji chi  square didapatkan p-value < α 0,05, artinya ada hubungan yang
bermakna  antara  pekerjaan  ibu  dengan  Akseptor  KB Implant. OR yang didapat yaitu 45.231, artinya ibu yang bekerja  mempunyai  peluang  9,500  kali  menggunakan
Paula  Citra  Hakim  S,  Siti  Aisyah  dan  Eka  Afrika,  Hubungan  Umur,  Pendidikan  dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Akseptor  KB Implant di Puskesmas Sri Gunung Kabupaten Musi Banyuasin Tahun 2019
kontrasepsi Implant dibandingkan ibu yang tidak bekerja (OR : 5.801- 352.666).

## SIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas Sri Gunung Tahun 2019 dapat disimpulkan bahwa : 1. Ada  hubungan  yang  bermakna  Umur  dengan Akseptor  KB  Implant  di  Puskesmas  Sri  Gunung tahun 2019 dengan P value = 0,000 2. Ada  hubungan  yang  bermakna  pendidikan  dengan Akseptor  KB  Implant  di  Puskesmas  Sri  Gunung tahun 2019 dengan P value = 0,000 3. Ada hubungan yang bermakna Pekerjaan  Ibu dengan Akseptor  KB  Implant  di  Puskesmas  Sri  Gunung tahun 2019 dengan P value = 0,000

## DAFTAR PUSTAKA
Budiman,  A.  R.  (2013).  Kapita  Selekta  Kuesioner.
Jakarta: Salemba Medika .
Handayani,  S.  (2010).  Buku  ajar  pelayanan  keluarga berencana. Yogyakarta: Pustaka Rihama , 76 . Kemenkes,  R.  I.  (2017).  Data  dan  informasi  profil kesehatan indonesia. Jakarta: Kemenkes RI . Kusmiwiyati,  A.  (2018).  Pengaruh  Penggunaan  Alat Bantu  Pengambilan  Keputusan  Ber-KB  (ABPK) terhadap  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang (MKJP). Jurnal Kesehatan Ibu Dan Anak (Mother  and  Child  Medical  Science  Journal) ,
3 (2), 001-011.
Prawirohardjo,  S.  (2008).  Ilmu  kandungan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo . Saifuddin,  A.  B.  (2010).  Buku  Pedoman  Praktis Pelayanan Kontrasepsi edisi 2. Jakarta: YBP-SP . Statistik, B. P., & BKKBN, K. (2007). Survei demografi kesehatan  Indonesia  Tahun  2007. Pelayanan kesehatan ibu dan anak .
Suratun,  S.,  Tien,  H.,  &  Rusmiati,  S.  (2008).  Pelayanan keluarga  berencana  dan  pelayanan  kontrasepsi. Jakarta: Trans Info Media