## Jurnal Keolahragaan, 7 (1), 2019, 43-56
Efektivitas massage frirage dan kombinasi back massage-stretching untuk penyembuhan nyeri pinggang
Ardi Utomo *, BM. Wara Kushartanti
Program Studi Ilmu Keolahragaan, Program Pascasarjana, Universitas Negeri Yogyakarta. Jalan Colombo No. 1, Karangmalang, Yogyakarta, 55281, Indonesia * Corresponding Author. E-mail: ardiutomo2308@gmail.com
Received: 25 July 2018; Revised: 25 October 2018; Accepted: 20 March 2019
Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengungkapkan: (1) pengaruh jenis perlakuan massage frirage dan kombinasi back massage-stretching untuk penyembuhan nyeri pinggang, (2) pengaruh kondisi cedera akut dan kronis terhadap  penyembuhan  nyeri  pinggang,  dan  (3)  interaksi  jenis  perlakuan  dengan  kondisi  cedera  terhadap penyembuhan nyeri pinggang yang ditunjukkan peningkatan ROM pinggang pada pasien Physical Therapy Clinic Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Yogyakarta (PTC FIK UNY). Penelitian ini adalah eksperimen dengan desain faktorial 2 x 2, dengan menggunakan tes awal dan tes akhir. Subjek penelitian ini adalah 40 orang pasien klinik PTC yang mengalami nyeri pinggang kronis maupun akut akibat aktivitas kerja yang berjenis kelamin laki-laki usia 25-50 tahun. Instrumen pengumpulan data pengukuran terhadap ROM menggunakan goniometer dan  tingkat  nyeri  menggunakan  skala  nyeri rating  scale .  Analisis  data menggunakan uji ANOVA dua jalur . Hasil penelitian adalah sebagai berikut. (1) Terdapat pengaruh jenis perlakuan massage frirage dan kombinasi back massage-stretching untuk penyembuhan nyeri pinggang yang ditunjukkan peningkatan ROM pinggang pada pasien PTC FIK UNY. (2) Terdapat pengaruh kondisi cedera akut dan kronis terhadap penyembuhan nyeri pinggang yang ditunjukkan peningkatan ROM pinggang pada pasien PTC FIK UNY. (3) Terdapat interaksi jenis perlakuan dengan kondisi cedera terhadap penyembuhan nyeri pinggang  yang ditunjukkan peningkatan ROM pinggang pada  pasien PTC FIK UNY. Hasil analisis diketahui masase frirage lebih baik untuk menyembuhkan nyeri pinggang akut sedangkan kombinasi back massage-stretching lebih baik untuk menyembuhkan nyeri pinggang kronis. Kata Kunci: Masase frirage , kombinasi back massage-stretching, nyeri pinggang

## The effectiveness of frirage massage and back massage stretching in the healing pain

## Abstract
This study aims  to reveal: (1) the effect of frirage massage treatment and combination of back massage- stretching on healing waist pain, (2) the effect of acute and chronic injury conditions on the healing of low back pain, and (3) the interaction of the type of treatment and injury condition to the healing of waist pain as shown by the improvement of ROM pain the patients of Physical Therapy Clinic (PTC) FIK UNY. This research was an experiment with the factorial design 2 x 2, by using preliminary test (pre-test) and final test (post-test). The subjects were 40 patients of PTC who experienced chronic and acute waist pain due to work activities, whose ages ranged from 25 to 50 years old. The data collection instrument was a measurement test. The data analysis used the two-way ANOVA Test. The results were as follows. (1) There was an effect of frirage massage treatment type and the combination of back massage-stretching on healing waist pain as shown by the improvement of ROM pain. (2) There an effect of acute and chronic injury condition on the healing of waist pain as shown by the increase of ROM pain. (3) There was an interaction between the type of treatment and the condition of injury on the healing of waist pain as shown by the increase of ROM pain. Keywords: Frirage massage, combination of back massage-stretching, back pain
How to Cite : Utomo,  A.,  &  Kushartanti, B. (2019). Efektivitas  massage  frirage dan  kombinasi back  massage- stretching untuk penyembuhan nyeri pinggang pasien physical therapy clinic. Jurnal Keolahragaan, 7 (1), 43-56. doi:https://doi.org/10.21831/jk.v7i1.20549
https://doi.org/10.21831/jk.v7i1.20549
__________________________________________________________________________________

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 44

## Ardi Utomo, BM. Wara Kushartanti

## PENDAHULUAN
Perkembangan  dunia  kesehatan  di  era modern saat ini tidak terlepas dari kemajuan ilmu pengetahuan  dan  teknologi  yang  penuh  dengan inovasi sebagai salah satu program untuk keber- hasilan  dalam  penanganan  kesehatan.  Dunia kesehatan  yang  terkait  dengan  medis  sangat menunjang  untuk  program  penyembuhan  yang efektif dan efesien bagi berbagai macam keluhan dan penyakit. Keluhan pada gangguan kesehatan juga  telah  didukung  oleh  peran  pengobatan tradisional seperti pengobatan tradisional dengan ramuan  (Jennifer  &  Saptutyningsih,  2015)  dan pengobatan tradisional dengan pemijatan (masase)  (Sugiharto,  Supriyono,  &  Rasyad, 2016). Pengobatan tradisional dengan pemberian ramuan  herbal  dan  pemijatan  telah  diatur  oleh Undang-Undang  Republik  Indonesia  nomor  36 tahun  2009  tantang  kesehatan  pasal  1  dan Undang-Undang  Republik  Indonesia  nomor  23 tahun  1992  tentang  penyelengaraan  pengobatan tradisional  (Presiden  Republik  Indonesia,  1992, 2009).  Di  Indonesia  perkembangan  pengobatan khususnya pemijatan (masase) telah berkembang sebagai  usaha  pengobatan  alternatif  untuk pencegahan secara prepentif dan kuratif (Syafi’i, 2019).
Perkembangan  pengobatan  alternatif  di Indonesia  beragam  macam  dan  jenisnya  antara lain:  masase  tradisional  Indonesia  terdiri  dari Masase  Jawa,  Masase  Bali,  dan  masase  terapi cedera  olahraga  ( masase  frirage), sedangkan masase  tradisional  dari  luar  negeri  seperti Shiatsu , Thai  Massage , Japannase  Massage , Swedis  Massage ,  refleksiologi  dan  akupresur yang berkembang dengan usaha yang diatur oleh Undang-Undang  Republik  Indonesia  nomor  10 tahun 2009 tentang kepariwisataan dan Undang- Undang  Republik  Indonesia  nomor  52  tahun 2012  tentang  sertifikasi  kompetensi  dan  sertifi- kasi usaha di bidang pariwisata seperti lab klinik terapi  fisik  sebagai  pendukung  pariwisata  kese- hatan  dan  pengobatan  alternatif  bagi  penderita yang  mengalami  keluhan  cedera  (Presiden Republik Indonesia, 2009, 2012).
Klinik terapi fisik ( physical therapy clinic ) merupakan  tempat  pengobatan  tradisional  mo- dern  yang  terdapat  di  Fakultas  Ilmu  Keolah- ragaan  Universitas  Negeri  Yogyakarta.  Peng- obatan  tradisional  modern  berupa  pemijatan (masase) yang dikembangkan oleh lab terapi fisik Fakultas Ilmu Keolahragaan hasil dari perkuliah- an  dan  pengambilan  konsentrasi  terapi  masase yang tertuang dalam kurikulum di Program Studi
Ilmu Keolahragaan. Lab terapi fisik sebagai salah satu  program  tridarma  perguruan  tinggi  yang mengembangkan  pengabdian  pada  masyarakat melalui  pemberian  pelayanan  berupa  masase terapi,  baik  untuk  relaksasi  maupun  untuk  pe- nanganan cedera ringan. Pelayanan masase yang diberikan untuk  masyarakat yang berkunjung di lab terapi fisik bermacam macam keluhan cedera yang  dialami  seperti  hasil  penelitian  Graha  & Priyonohadi (2012) menunjukkan bahwa terdapat sepuluh macam cedera anggota gerak tubuh yang dialami  pasien  cidera,  yaitu  cedera  leher,  bahu, siku, pergelangan tangan, jari tangan, pinggang, panggul, lutut, engkel, dan jari kaki. Dari sepuluh macam cedera tersebut cedera pinggang merupa- kan  cedera  yang  paling  sering  dialami  pasien yang  berkunjung  ke  pusat  pelayanan Physical Therapy  Clinic Fakultas  Ilmu  Keolahragaan Universitas Negeri Yogyakarta (PTC FIK UNY) dengan  membawa  hasil  ronsen  yang  telah  di indikasi dari medis dinyatakan mengalami keluh- an sakit pinggang. Diperkuat oleh hasil penelitian (Tana  &  Delima,  2013)  bahwa  nyeri  pinggang pada data paramedis di beberapa rumah sakit di Jakarta banyak mengalam nyeri pinggang dengan menunjukan porsi nyeri pinggang dalam 1 tahun terakhir  28,5%  dari  382  orang.  Nyeri  pinggang pada  paramedis  yang  memindahkan  pasien ditempat tidur sebesar 55% dan saat memindah- kan  pasien  ke/dari  kursi  roda  23,9%.  Nyeri pinggang  yang  mengalami  kambuhan  lebih  dari satu kali dalam setahun 90,8% , yang mengalami rasa nyeri lebih buruk dari sebelumnya 11% dan yang  mencari  pengobatan  ke  dokter  43,1%. Prosentase nyeri pinggang lebih tinggi pada usia 40 tahun ke atas dibandingkan umur kurang dari 40 tahun.
Nyeri  menjadi  suatu  masalah  yang  mem- pengaruhi  seseorang  dalam  menjalani  aktivitas sehari-hari  salah  satunya  nyeri  pinggang.  Nyeri pinggang atau keluhan yang berasal dari berbagai macam  jaringan  dalam  struktur  vertebra.  Hasil penelitian  menyatakan  sekitar  45%  kasus  nyeri pinggang berasal pada daerah discus, sedangkan 13%  nyeri  berasal  dari  gangguan  di  sacroilliaca joint , dan antara 15% sampai 40% nyeri berasal dari facet  joint (Kallewaard  et  al.,  2010).  Nyeri pinggang  dapat  diklasifikasikan  menjadi  dua yaitu  nyeri  pinggang  akut  maupun  nyeri  ping- gang kronis. Nyeri Akut yang tajam, dalam dan langsung  maupun  tiba-tiba.  Seorang  tidak  dapat beristirahat dengan tenang dan setiap gerak bagi- an punggung bawah atau pinggang yang terkena bertambah nyeri yang terjadi selama kurang dari 8  minggu.  Sedangkan  nyeri  kronis  yaitu  nyeri

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 45
yang  terus  menerus  dan  tidak  berkurang  meski- pun  pikiran  bisa  teralihkan  dengan  sesuatu  hal yang  mempesona.  Kadang-kadang  nyeri  ber- ulang  tetapi  untuk  kekambuhan  ditimbulkan untuk aktivitas fisik yang sepele.
Dalam sebuah survey yang dilakukan oleh (Kambodji, 2002) di beberapa negara, orang yang menderita low  back  pain atau  nyeri  pinggang pada  saat  itu  adalah  17-30%  dalam  sebulan mencapai  19-43%  dan  yang  pernah  menderita nyeri pinggang semasa hidupnya mencapai 80%. Berdasarkan  jenis  kelamin  perempuan  lebih banyak (70,3%) dibandingkan laki-laki (57,4%). Angka  kejadian  nyeri  pinggang  atau low  back pain pada  pekerja  sangat  bervariasi,  tergantung pada  tipe  pekerjaannya.  Di  wilayah  Amerika Serikat, sepertiga pekerja mengalami sakit ping- gang.  Sekitar  150  juta  hari  kerja  hilang  setiap tahunnya  yang  melibatkan  17%  dari  seluruh pekerja  di  Amerika  (Kambodji,  2002).  Pekerja yang  mempunyai  resiko  paling  tinggi  untuk penderita  sakit  pinggang  adalah  yang  sering mengangkat  beban  berat,  membungkuk,  dan mendorong  seperti  pekerja  kontruksi,  pekerja pertambangan, dan petani.
Pada  kejadian  nyeri  pinggang  atau low back  pain kebanyakan  orang  penderitanya  atau pasien tidak mengakibatkan kecacatan, dari 50% penderita  nyeri  pinggang  membaik  dalam  satu minggu , sementara lebih dari 90% merasa lebih baik  dalam  8  minggu.  Sisanya  sekitar  7%-10% mengalami keluhan yang berlanjut sampai lebih dari  6  bulan. Dalam  upaya  penyembuhan  nyeri pinggang seseorang banyak  melakukan hal agar nyeri  pinggang  yang  dalami  berkurang  bahkan tidak kambuh. Penyembuhan adalah proses usaha penanganan  dan  pemulihan  keluhan  maupun cedera  yang  timbul  karena  berbagai  macam faktor penyebab.
Dalam hal metode penyembuhan ada ma- cam-macam bentuk terapi yang dapat digunakan untuk  usaha  penyembuhan  seperti  luka,  cedera, dan  beberapa  penyakit . Adapun  macam-macam bentuk teknik penyembuhan yaitu terapi latihan, manual  terapi, thermotherapy,  coldtherapy, electrotherapy,  iontophoresis, traksi,  dan  terapi masase (Arovah, 2010). Masase frirage dan back masase  adalah  bentuk  dari  terapi  masase  yang banyak  di  cari  masyarakat  sebagai  metode penyembuhan  pada  cedera  salah  satunya  nyeri pada pinggang.
Masase  frirage  adalah  suatu  teknik gabungan  dari friction (gerusan)  dan efflurage (gosokan)  yang  dilakukan  dalam  gerakan  me- mijat  atau  pijatan  (Graha  &  Priyonoadi,  2009).
Manfaat  dari  masase  frirage  sendiri  dapat membantu untuk peyembuhan setelah penangan- an  medis  maupun  sebelum  penanganan  medis sebagai  salah  satu  pencegahan  dan  perawatan tubuh  dari  cedera,  penyakit,  kelelahan  dan perawatan  kulit.  Selain masase  frirage dalam penyembuhan  cedera  seseorang  ada  yang menggunakan teknik back masase- streching.
Back  massage adalah  sebuah  stimulasi kulit  dengan  cara  menggunakan  gerakan efflurage pada  bagian  punggung  bawah  atau pinggang  yang  dilakukan  untuk  menghilangkan nyeri, bekerja dengan cara mendorong pelepasan endorfin,  sehingga  memblok  transmisi  stimulus nyeri. Stretching adalah  peregangan  otot  yang diperlukan dan digunakan baik untuk orang sehat atau  sakit  untuk  mengulur,  melenturkan  atau menambah  fleksibilitas  otot-otot  yang  dianggap bermasalah (Lestari, Sukarja, & Suari, 2018) . Hasil  pengamatan  di Physical  Therapy Clinic FIK  UNY  pasien  yang  berkunjung mengeluhkan  sakit  pinggang.  Keluhan  sakit pinggang  yang  dialami  pasien  terapi  fisik diakibatkan  aktivitas  olahraga,  aktivitas  sehari hari  dan  akibat  terjatuh  atau  kecelakaan.  Dari uraian permasalahan yang telah dijelaskan, maka dari pernyataan hasil penelitian tersebut, peneliti ingin  mengungkap  lebih  dalam  tentang  nyeri pinggang  baik  kronis  maupun  akut  sebagai kebaruan  penelitian  ini  menggunakan  masase frirage  dan  kombinasi back  massage-stretching sebagai  penyembuhan  nyeri  pingggang  pasien PTC  FIK  UNY  yang  belum  diketahui  secara statistik untuk penyembuhannya.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah  jenis  eksperimen  dengan menggunakan rancangan 2 X 2 (Tabel 1). Waktu yang dilakukan dalam penelitian ini dimulai pada bulan Agustus sampai Oktober 2017, sedangkan tempat  penelitian  berlangsung  di  lab  Physical Therapy  Clinic  Fakultas  Ilmu  Keolahragaan Universitas  Negeri  Yogyakarta,  yang  berada  di Daerah Istimewa Yogyakarta.
Subjek  dalam  penelitian  ini  ditetapkan oleh peneliti dengan teknik quota sampling yang berjumlah 40 orang pasien yang berjenis kelamin laki-laki dan berusia 25-50 tahun dan memenuhi kriteria  sebagai  sempel  penelitian  kemudian digolongkan menjadi 4 kelompok yang disesuai- kan dengan kriteria yang ditentukan oleh peneliti berdasarkan  kondisi  cedera  (akut  kronis)  dan tretmen  yang  diberikan  ( massase  frirage dan kombinasi back massage-stretching ).

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 46
Penelitian ini memakai desain eksperimen dua faktor dan dua level, faktor pertama variabel manipulatif  adalah treatment masase  dan  faktor kedua  variabel  atributif  yaitu  kondisi  nyeri pinggang.  Treatmen  masase  disini  terdiri  dari masase  frirage  dan  kombinasi back  massage- stretching ,  sedangkan  variabel  atributif  terdiri dari  kondisi  nyeri  pinggang  akut  dan  kondisi nyeri pinggang kronis.
Tabel 1. Rancangan Faktorial 2x2.
Treatmen
masase (A) Nyeri pinggang (B) Masase Frirage (A1) Back massage- Stretching (A2) Akut (B1) A1.B1 A2.B1 Kronis (B2) A1.B2 A2.B2
Berdasarkan Tabel 1 diperoleh keterangan bahwa,  A1  adalah  Masase  Frirage.  A2  adalah Back  Massage-Stretching.  B1  adalah  nyeri pinggang  akut.  Dan  B2  adalah  nyeri  pinggang kronis.  Sedangkan  A 1 B 1 merupakan  kelompok yang  mengalami  nyeri  pinggang  akut  diberikan terapi  masase  dengan massage  frirage. A 2 B 1 merupakan  Kelompok  yang  mengalami  nyeri pinggang akut diberikan dengan kombinasi back massage-stretching. A 1 B 2 merupakan Kelompok yang mengalami nyeri pinggang kronis diberikan terapi  masase  dengan massage  frirage.  Serta A 2 B 2 merupakan  Kelompok  yang  mengalami nyeri pinggang kronis diberikan dengan kombinasi back massage-stretching Jenis data yang diperoleh dalam penelitian ini  adalah  data  kuantitatif,  data  kuantitatif diperoleh dari pengukuran ROM sendi pinggang dan skala nyeri pada pinggang. Instrumen dalam penelitian  ini  menggunakan rating  sacle untuk mengetahui  tanda  peradangan  merah,  nyeri, bengkak,  dan  panas  serta  menggunakan  jangka busur  atau  goniometer  untuk  mengetahui  penu- runan fungsi dengan mengukur ROM sendi.
Data  yang  dikumpulkan  dalam  penelitian ini  adalah  data  yang  diperoleh  dengan  meng- gunakan tes dan pengukuran pada pasien physical clinic  therapy yang  mengalami  nyeri  pinggang akut  maupun  kronis.  Metode  pengumpulan  data ini menggunakan dua tahap, tahap awal dan tahap akhir  yaitu  sebelum  diberi  perlakuan  masase frirage  dan  kombinasi back  massage-stretching serta sesudah diberi perlakuan masase frirage dan kombinasi back massage-stretching . Tahap awal dalam  pengumpulan  data  ini  yaitu,  responden terlebih  dahulu  mengisi  angket  catatan  medis
sebelum diberikan perlakuan masase frirage dan kombinasi back  massage-stretching dan  mem- bagi  responden  menjadi  beberapa  kelompok sesuai kriteria yg telah di tentukan oleh peneliti yang mana dilihat dari catatan medis yang telah diisi oleh responden. Setelah diberikan perlakuan masase  frirage  dan kombinasi  back  massage- stretching responden  akan  diukur  kembali perasaan nyeri dan ROM dengan mengisi angket catatan  medis  kembali.  Perbandingan  hasil pengisian kedua angket ( pretest-posttest ) tersebut akan  menunjukan  pengaruh  masase  frirage  dan kombinasi back massage-stretching .
Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian  ini  menggunakan  ANOVA  dua  jalur (ANOVA two-way )  pada  taraf  signifikansi  = 0,05. Mengingat analisis data penelitian dilaku- kan dengan mengunakan ANOVA, maka sebelum sampai  pada  pemanfaatan  ANOVA  dua  jalur (ANOVA two-way )  maka  perlu  dilakukan  uji persyaratan yaitu meliputi uji normalitas, dan uji homogenitas varians.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data  Penelitian  ini  bertujuan  mengkaji tentang efektivitas massage frirage dan kombina- si back massage-stretching untuk penyembuhan nyeri  pinggang  ( low  back  pain) pasien  klinik terapi fisik FIK UNY . Data penelitian dianalisis secara deskriptif dengan tujuan untuk memberi- kan  gambaran  data  penelitian  serta  untuk mempermudah penyajian data penelitian.
Umur  responden  penelitian  diantara rentang  25  tahun  sampai  50  tahun  dengan  rata- rata umur 34,22 tahun dan standar deviasi sebesar 5,87.  Distribusi  umur  responden  terdistribusi seperti terlihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Deskripsi Umur Subyek Penelitian
Umur Frekuensi Persentase (%) 26 – 30 th 15 37,5 31 – 35 th 10 25,0 36 – 40 th 8 20,0 41 – 46 th 7 17,5 Total 40 100,0
Berdasarkan  analisis  diketahui  dari  40 responden dalam penelitian ini rata-rata berumur 34,22  dengan  standar  deviasi  sebesar  5,87. Distriburi umur dalam Tabel 4, diketahui bahwa umur  26-30  tahun  (37,5%)  lebih  banyak  dari umur  31-35  tahun  (25%).  Distribusi  frekuensi umur secara lebih jelas dapat dilihat pada Gambar 1.
Gambar 1. Distribusi Umur Subjek Penelitian
Gambar 2. Tanda Radang Merah Tabel 3. Deskripsi Tanda Radang Merah Pretest
Merah MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % f % f % Tidak ada 0 0,0 4 40,0 0 0,0 4 40,0 Ringan 6 60,0 5 50,0 6 60,0 5 50,0 Sedang 4 40,0 1 10,0 4 40,0 1 10,0 Berat 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0 Tabel 4. Deskripsi Tanda Radang Merah Posttest Merah MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % f % F % Tidak ada 5 50,0 8 80,0 5 50,0 8 80,0 Ringan 5 50,0 2 20,0 5 50,0 2 20,0 Sedang 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Berat 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0
15 10 8 7 0 2 4 6 8 10 12 14 16 26-30 31-35 36-40 41-46 F re k u e n s i Umur 0 5 4 8 0 5 4 8 6 5 5 2 6 5 5 2 4 0 1 0 4 0 1 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Pretest Posttest Pretest
Posttest Pretest Posttest Pretest Posttest MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis Merah Tidak ada Ringan Sedang Berat

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 48
Tanda  radang  diamati  sebanyak  2  kali yaitu saat pretest dan posttest setelah mendapat- kan  perlakuan.  Tanda  radang  meliputi  merah, panas  dan  bengkak.  Hasil  analisis  deskriptif tanda radang dapat dilihat pada Gambar 2.

## Merah
Berdasarkan  Tabel  3,  diketahui  tanda radang  merah  saat pretest kelompok  MF  akut sebagian  besar  kategori  ringan  (60%).  Pada kelompok  MF  kronis  sebagian  besar  ringan (50%). Pada kelompok kombinasi akut sebagian besar  ringan  (60%)  dan  pada  kelompok  kombi- nasi kronis sebagian besar ringan (50%).
Berdasarkan  Tabel  4,  diketahui  tanda radang  merah  saat posttest kelompok  MF  akut sebagian  besar  kategori  tidak  ada  (50%).  Pada kelompok  MF  kronis  sebagian  besar  tidak  ada (80%). Pada kelompok kombinasi akut sebagian besar  tidak  ada  (50%)  dan  pada  kelompok kombinasi kronis sebagian besar tidak ada (80%).
Secara  lebih  jelas  tanda  radang  merah  dapat dilihat pada Gambar 2.

## Panas
Berdasarkan  Tabel  5,  diketahui  tanda radang  panas  saat pretest kelompok  MF  akut sebagian  besar  kategori  sedang  (60%).  Pada kelompok  MF  kronis  sebagian  besar  ringan (60%). Pada kelompok kombinasi akut sebagian besar  ringan  (60%)  dan  pada  kelompok  kombi- nasi kronis sebagian besar ringan (60%).
Berdasarkan  Tabel  5,  diketahui  tanda radang  panas  saat posttest kelompok  MF  akut seluruhnya kategori ringan (100%). Pada kelom- pok  MF  kronis  sebagian  besar  ringan  (80%). Pada  kelompok  kombinasi  akut  seluruhnya ringan  (100%)  dan  pada  kelompok  kombinasi kronis sebagian besar ringan (80%). Secara lebih jelas  tanda  radang  panas  dapat  dilihat  pada Gambar 3.
Gambar 3. Tanda Radang Panas Tabel 5. Deskripsi Tanda Radang Panas Pretest
Panas MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % F % f % Tidak ada 0 0,0 1 10,0 0 0,0 1 10,0 Ringan 4 40,0 6 60,0 6 60,0 6 60,0 Sedang 6 60,0 3 30,0 4 40,0 3 30,0 Berat 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0 Tabel 6. Deskripsi Tanda Radang Panas Posttest Panas MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % f % f % Tidak ada 0 0,0 2 20,0 0 0,0 2 20,0 Ringan 10 100,0 8 80,0 10 100,0 8 80,0 Sedang 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Berat 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0
0 0 1 2 0 0 1 2 4 10 6 8 6 10 6 8 6 0 3 0 4 0 3 0 0 2 4 6 8 10 12 Pretest Posttest Pretest Posttest
Pretest Posttest Pretest Posttest
MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis Panas Tidak ada Ringan Sedang Berat

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 49

## Ardi Utomo, BM. Wara Kushartanti

## Bengkak
Berdasarkan  Tabel  7,  diketahui  tanda radang bengkak saat pretest kelompok MF akut sebagian  besar  kategori  sedang  (90%).  Pada kelompok  MF  kronis  sebagian  besar  ringan (50%). Pada kelompok kombinasi akut sebagian besar sedang (90%) dan pada kelompok kombi- nasi kronis sebagian besar ringan (50%).
Berdasarkan  Tabel  8,  diketahui  tanda radang bengkak saat posttest kelompok MF akut sebagian  besar  kategori  ringan  (90%).  Pada
kelompok  MF  kronis  sebagian  besar  tidak  ada (50%). Pada kelompok kombinasi akut sebagian besar ringan (90%) dan pada kelompok kombina- si kronis sebagian besar tidak ada (50%). Secara lebih  jelas  tanda  radang  bengkak  dapat  dilihat pada Gambar 4.
Hasil analisis deskriptif pada data masing- masing  kelompok  penelitian  dapat  dilihat  pada Tabel 8. Berikut ini adalah data pengukuran hasil perbandingan nilai rerata peningkatan ROM pada masing-masing kelompok perlakuan.
Gambar 4. Tanda Radang Panas
Tabel 7. Deskripsi Tanda Radang Bengkak Pretest
Bengkak MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % f % f % Tidak ada 0 0,0 2 20,0 0 0,0 2 20,0 Ringan 0 0,0 5 50,0 0 0,0 5 50,0 Sedang 9 90,0 3 30,0 9 90,0 3 30,0 Berat 1 10,0 0 0,0 1 10,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0 Tabel 8. Deskripsi Tanda Radang Bengkak Posttest Bengkak MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis F % F % F % f % Tidak ada 0 0,0 5 50,0 0 0,0 5 50,0 Ringan 9 90,0 5 50,0 9 90,0 5 50,0 Sedang 1 10,0 0 0,0 1 10,0 0 0,0 Berat 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 Total 10 100,0 10 100,0 10 100,0 10 100,0

## Tabel 9. Perbandingan Delta Rerata Pada Masing-masing Kelompok
Kel Fleksi Ekstensi Rotasi kanan Rotasi kiri
Lateral fleksi kanan Lateral fleksi kiri (A 1 B 1 ) 14,7 11,5 10,1 10,6 11 10,6 (A 1 B 2 ) 9,8 9,5 9,6 9,7 8,9 9,7 (A 2 B 1 ) 9,3 6,6 7,4 7 7,5 8,1 (A 2 B 2 ) 9,9 10,1 9,9 10 9,6 9,9
0 0 2 5 0 0 2 5 0 9 5 5 0 9 5 5 9 1 3 0 9 1 3 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pretest Posttest Pretest
Posttest Pretest Posttest Pretest Posttest
MF Akut MF Kronis Komb Akut Komb Kronis Bengkak Tidak ada Ringan Sedang Berat

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 50
Berdasarkan  Tabel  8  diketahui  pada  data fleksi  peningkatan  tertinggi  pada  kelompok masase  frirage-nyeri  akut  (A 1 B 1 )  sebesar  14,7. Pada  data  ekstensi  peningkatan  tertinggi  pada kelompok  masase  frirage-nyeri  akut  (A 1 B 1 ) sebesar 11,5. Pada data rotasi kanan peningkatan tertinggi  pada  kelompok  masase  frirage-nyeri akut  (A 1 B 1 )  sebesar  10,1.  Pada  data  rotasi  kiri peningkatan  tertinggi  pada  kelompok  masase frirage-nyeri akut (A 1 B 1 ) sebesar 10,6. Pada data lateral  fleksi  kanan  peningkatan  tertinggi  pada kelompok masase frirage-nyeri akut (A 1 B 1 ) sebe- sar  11.  Pada  data  lateral  fleksi  kiri  peningkatan tertinggi  pada  kelompok  masase  frirage-nyeri akut (A 1 B 1 ) sebesar 10.6.
Perbandingan  delta  rerata  pada  masing- masing kelompok secara lebih jelas dapat dilihat pada  Gambar  6.  Hasil  analisis  diskriptif  tingkat penurunan  nyeri  pada  pinggang  dapat  dilihat pada  tabel  9.  Berdasarkan  Tabel  di  9,  diketahui penurunan  tingkat  nyeri  pada  nyeri  akut  lebih baik  pada  kelompok  yang  diberikan  masase frirage  sebesar  4,3.  Tingkat  nyeri  pada  nyeri kronis lebih baik pada kelompok yang diberikan masase frirage sebesar 3,8. perbandingan tingkat nyeri  saat pretest dan posttest pada  masing- masing  kelompok  perlakuan  dapat  dilihat  pada Gambar 7.
Gambar 6. Perbandingan Delta Rerata Masing-masing kelompok
Gambar 7. Perbandingan Tingkat Nyeri Masing-masing kelompok Tabel 10. Deskripsi Data Tingkat Nyeri Pada Masing-masing Kel. Perlakuan
No Kel perlakuan Rerata pretest SD Rerata posttest SD Penurunan
1 (A 1 B 1 ) 6,30 0,94 2,00 0,66 4,3 2 (A 1 B 2 ) 4,80 0,78 1,20 0,42 3,6 3 (A 2 B 1 ) 6,60 0,96 2,80 0,63 3,8 4 (A 2 B 2 ) 5,00 0,81 1,60 0,69 3,4
14.7
9.8 9.3 9.9 11.5 9.5 6.6 10.1 10.1 9.6 7.4 9.9 10.6 9.7 7 10 11 8.9 7.5 9.6 10.6 9.7 8.1 9.9 0 10 20 30 40 50 60 70 80 (A1B1) (A1B2) (A2B1) (A2B2) Perbandingan Delta Rerata Lat fleksi kiri 30 Lat fleksi kanan 30 Rot kiri 30 Rot kanan 30 Ekstensi 30 Fleksi 90 Pretest, 6.3 Pretest, 4.8 Pretest, 6.6 Pretest, 5 Posttest, 2 Posttest, 1.2 Posttest, 2.8 Posttest, 1.6 0 1 2 3 4 5 6 7 (A1B1) (A1B2) (A2B1) (A2B2) Tingkat Nyeri

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 51

## Ardi Utomo, BM. Wara Kushartanti

## Uji Normalitas
Uji  normalitas  dilakukan  untuk  menguji apakah  variabel  yang  dianalisis  mempunyai sebaran data yang berdistribusi normal atau tidak. Uji  normalitas  data  dilakukan  menggunakan Kolmogorov  Smirnov  Z. Pembacaan  hasil  data dikatakan  normal  apabila p  value ( Sig .)  >  0,05. Hasil uji normalitas ditunjukkan pada Tabel 11.
Fleksi

## Tabel 11. Hasil Uji Normalitas Data Fleksi
Kel Pengamatan KSZ
Sig. Ket.
(A 1 B 1 ) Pretest 0,685 0,737 Normal Posttest 0,684 0,737 Normal (A 1 B 2 ) Pretest 0,611 0,849 Normal Posttest 0,461 0,984 Normal (A 2 B 1 ) Pretest 0,549 0,924 Normal Posttest 0,702 0,709 Normal (A 2 B 2 ) Pretest 0,683 0,739 Normal Posttest 0,580 0,889 Normal
Hasil  uji  normalitas  data  fleksi  kelompok A 1 B 1 saat pretest didapatkan  nilai  signifikan sebesar  0,737  dan  saat posttest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,737.  Pada  kelompok  A 1 B 2 saat pretest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,849  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifi- kan  sebesar  0,948.  Pada  kelompok  A 2 B 1 saat pretest didapatkan  nilai  signifikansi  sebesar 0,924  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifi- kan  sebesar  0,709.  Pada  kelompok  A 2 B 2 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,739 dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan sebesar 0,889.
Ekstensi
Tabel 12. Hasil Uji Normalitas Data Ekstensi
Kel Pengamatan KSZ
Sig. Ket.
(A 1 B 1 ) Pretest 0,475 0,978 Normal Posttest 0,656 0,783 Normal (A 1 B 2 ) Pretest 0,504 0,961 Normal Posttest 0,424 0,994 Normal (A 2 B 1 ) Pretest 0,407 0,996 Normal Posttest 0,803 0,539 Normal (A 2 B 2 ) Pretest 0,366 0,999 Normal Posttest 0,715 0,686 Normal
Hasil  uji  normalitas  data  ekstensi  kelom- pok A 1 B 1 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar  0,978  dan  saat posttest didapatkan  nilai signifikansi sebesar 0,783. Pada kelompok A 1 B 2 saat pretest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,961  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifi- kan  sebesar  0,994.  Pada  kelompok  A 2 B 1 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,996 dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan
sebesar 0,539. Pada kelompok A 2 B 2 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,999 dan saat posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,686.

## Rotasi Kanan
Tabel 13. Hasil Uji Normalitas Data Rotasi
Kanan Kel Pengamatan KSZ Sig. Ket.
(A 1 B 1 ) Pretest 0,616 0,842 Normal Posttest 0,535 0,937 Normal (A 1 B 2 ) Pretest 0,634 0,817 Normal Posttest 0,556 0,916 Normal
(A 2 B 1 ) Pretest 0,454 0,986 Normal Posttest 0,510 0,957 Normal
(A 2 B 2 ) Pretest 0,845 0,473 Normal Posttest 0,621 0,836 Normal
Hasil  uji  normalitas  data  rotasi  kanan kelompok A 1 B 1 saat pretest didapatkan nilai sig- nifikan  sebesar  0,842  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar  0,937.  Pada kelompok  A 1 B 2 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,817  dan  saat posttest dida- patkan  nilai  signifikan  sebesar  0,916.  Pada kelompok  A 2 B 1 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,986  dan  saat posttest didapatkan nilai signifikansi sebesar 0,957. Pada kelompok  A 2 B 2 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,473  dan  saat posttest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,836.
Rotasi Kiri
Tabel 14. Hasil Uji Normalitas Data Rotasi Kiri
Kel Pengamatan KSZ Sig. Ket.
(A 1 B 1 ) Pretest 0,660 0,776 Normal Posttest 0,738 0,648 Normal
(A 1 B 2 ) Pretest 0,702 0,669 Normal Posttest 0,669 0,762 Normal
(A 2 B 1 ) Pretest 0,454 0,986 Normal Posttest 0,651 0,791 Normal
(A 2 B 2 ) Pretest 0,519 0,951 Normal Posttest 0,639 0,809 Normal
Hasil uji normalitas data rotasi kiri kelom- pok A 1 B 1 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar  0,776  dan  saat posttest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,684.  Pada  kelompok  A 1 B 2 saat pretest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,669  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifi- kansi  sebesar  0,762.  Pada  kelompok  A 2 B 1 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,986 dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan sebesar 0,791. Pada kelompok A 2 B 2 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,951 dan saat

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 52

## Ardi Utomo, BM. Wara Kushartanti
posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,809.
Lateral Fleksi Kanan
Tabel 15. Hasil Uji Normalitas Data Lateral Fleksi Kanan Kel Pengamatan KSZ Sig. Ket. (A 1 B 1 ) Pretest 0,416 0,995 Normal Posttest 0,529 0,942 Normal (A 1 B 2 ) Pretest 0,561 0,911 Normal Posttest 0,695 0,720 Normal (A 2 B 1 ) Pretest 0,507 0,959 Normal Posttest 0,523 0,947 Normal (A 2 B 2 ) Pretest 0,447 0,988 Normal Posttest 0,509 0,958 Normal
Hasil  uji  normalitas  data  lateral  fleksi kanan  kelompok  A 1 B 1 saat pretest didapatkan nilai  signifikan  sebesar  0,995  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar  0,942.  Pada kelompok A 1 B 2 saat pretest didapatkan nilai sig- nifikan  sebesar  0,911  dan  saat posttest didapat- kan  nilai  signifikan  sebesar  0,720.  Pada  kelom- pok A 2 B 1 saat pretest didapatkan nilai signifikan sebesar  0,959  dan  saat posttest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,947.  Pada  kelompok  A 2 B 2 saat pretest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar 0,988  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifi- kan sebesar 0,958.
Lateral Fleksi Kiri
Tabel 16. Hasil Uji Normalitas Data Lateral Fleksi Kiri Kel Pengamatan KSZ
Sig. Ket.
(A 1 B 1 ) Pretest 0,697 0,717 Normal Posttest 0,544 0,929 Normal
(A 1 B 2 ) Pretest 0,811 0,526 Normal Posttest 0,654 0,786 Normal
(A 2 B 1 ) Pretest 0,405 0,997 Normal Posttest 0,490 0,970 Normal (A 2 B 2 ) Pretest 0,447 0,998 Normal Posttest 0,893 0,403 Normal
Hasil uji normalitas data lateral fleksi kiri kelompok  A 1 B 1 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,717  dan  saat posttest dida- patkan  nilai  signifikan  sebesar  0,929.  Pada kelompok  A 1 B 2 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,526  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar  0,786.  Pada kelompok  A 2 B 1 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,997  dan  saat posttest didapatkan  nilai  signifikan  sebesar  0,970.  Pada kelompok  A 2 B 2 saat pretest didapatkan  nilai signifikan  sebesar  0,998  dan  saat posttest didapatkan nilai signifikan sebesar 0,403.
Hasil  analisis  uji  normalitas  pada  data pretest dan posttest pada masing-masing kelom- pok  perlakuan  didapatkan  nilai  signifikan  lebih besar dari 0,05 ( p >0,05), maka data penelitian ini berdistribusi  normal.  Artinya  sebaran  data penelitian  memenuhi  kriteria  kurva  kenormalan data sebagai syarat analisis statistik parametrik.

## Uji Homogenitas
Digunakan  untuk  menguji  kesamaan varians  data  hasil  pengamataan  pada  masing- masing  kelompok  perlakuan. Tes  statistik  yang digunakan  untuk  menguji  homogenitas  varians adalah  uji-F.  Pembacaan  hasil  data  dikatakan homogen apabila p value ( sig .) > 0,05. Hasil uji homogenitas ditunjukkan pada tabel 17.
Hasil Uji Homogenitas Pada Data Pretest
Tabel 17. Hasil Uji Homogenitas Data Pretest
Variabel F hitung Sig. Ket. Fleksi 1,635 0,193 Homogen Ekstensi 0,490 0,691  Homogen Rotasi kanan 0,696 0,561  Homogen Rotasi kiri 0,784 0,511  Homogen Lateral fleksi kanan 0,423 0,738  Homogen Lateral fleksi kiri 1,351 0,273  Homogen
Berdasarkan  hasil  uji  homogenitas  pada Tabel 17 untuk menguji kesamaan varians hasil pengukuran  data  pada  saat  pre-test . Hasil  uji homogenitas  pada  data  fleksi,  diperoleh  nilai  F hitung  sebesar  1,635  dengan  nilai  signifikan sebesar 0,193. Pada data ekstensi, diperoleh nilai F  hitung  sebesar  0,490  dengan  nilai  signifikan sebesar 0,691. Pada data rotasi kanan, diperoleh nilai F hitung sebesar 0,696 dengan nilai signifi- kan sebesar 0,561.
Pada  data  rotasi  kiri,  diperoleh  nilai  F hitung  sebesar  0,784  dengan  nilai  signifikan sebesar  0,511.  Pada  data  lateral  fleksi  kanan, diperoleh  nilai  F  hitung  sebesar  0,423  dengan nilai signifikansi sebesar 0,738. Pada data lateral fleksi kiri, diperoleh nilai F hitung sebesar 1,351 dengan  nilai  signifikansi  sebesar  0,273.  Oleh karena  hasil  uji  homogenitas  pada  data  pre-test didapatkan nilai signifikansi lebih besar dari 0,05 ( p >0,05),  maka  dapat  dinyatakan  bahwa  data penelitian adalah homogen.
Hasil Uji Homogenitas Pada Data Posttest
Hasil uji homogenitas pada Tabel 18 untuk menguji kesamaan varians hasil pengukuran data pada  saat  post-test . Hasil  uji  homogenitas  pada data fleksi, diperoleh nilai F hitung sebesar 1,093 dengan nilai signifikan sebesar 0,365. Pada data

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 53
ekstensi,  diperoleh  nilai  F  hitung  sebesar  1,389 dengan nilai signifikan sebesar 0,262. Pada data rotasi  kanan,  diperoleh  nilai  F  hitung  sebesar 0,700 dengan nilai signifikan sebesar 0,558.
Tabel 18. Hasil Uji Homogenitas Data Posttest
Variabel F hitung Sig. Ket. Fleksi 1,093 0,365 Homogen Ekstensi 1,389 0,262  Homogen Rotasi kanan 0,700 0,558  Homogen Rotasi kiri 1,217 0,318  Homogen Lateral fleksi kanan 1,887 0,149  Homogen Lateral fleksi kiri 1,247 0,343  Homogen
Pada  data  rotasi  kiri,  diperoleh  nilai  F hitung  sebesar  1,217  dengan  nilai  signifikan sebesar  0,318.  Pada  data  lateral  fleksi  kanan, diperoleh  nilai  F  hitung  sebesar  1,887  dengan nilai  signifikan  sebesar  0,149.  Pada  data  lateral fleksi kiri, diperoleh nilai F hitung sebesar 1,247 dengan  nilai  signifikan  sebesar  0,343.  Oleh karena hasil uji homogenitas pada data post-test didapatkan nilai signifikan lebih besar dari 0,05 ( p >0,05),  maka  dapat  dinyatakan  bahwa  data penelitian adalah homogen.
Pengujian Hipotesis
Pengujian  hipotesis  penelitian  ini  dilaku- kan dengan menggunakan analisis ANOVA dua
jalur  atau Two  Way  Anova .  Hasil  Uji Two  Way Anova pada Tabel 19, menunjukkan perbanding- an  nilai  rerata  antar  kelompok  perlakukan. Tingkat kesembuhan nyeri pinggang dilihat dari ROM  fleksi  pada  nyeri  akut  paling  baik  pada kelompok  yang  diberikan  masase  frirage  yaitu sebesar  86,7.  Tingkat  kesembuhan  nyeri  ping- gang  dilihat  dari  ROM  fleksi  pada  nyeri  kronis paling  baik  pada  kelompok  yang  diberikan kombinasi back masase stretching -nyeri  kronis sebesar 78,6.Tingkat kesembuhan nyeri pinggang dilihat dari ROM ekstensi pada nyeri akut paling baik  pada  kelompok  yang  diberikan  masase frirage  yaitu  sebesar  26,3.  Tingkat  kesembuhan nyeri  pinggang  dilihat  dari  ROM  ekstensi  pada nyeri  kronis  paling  baik  pada  kelompok  yang diberikan  kombinasi back masase stretching - nyeri kronis sebesar 27,2.
Tingkat  kesembuhan  nyeri  pinggang dilihat  dari  ROM  rotasi  kanan  pada  nyeri  akut paling  baik  pada  kelompok  yang  diberikan masase  frirage  yaitu  sebesar  25,7.  Tingkat kesembuhan  nyeri  pinggang  dilihat  dari  ROM rotasi  kanan  pada  nyeri  kronis paling  baik  pada kelompok  yang  diberikan  kombinasi back masase stretching -nyeri  kronis  sebesar  26,5. paling  baik  pada  kelompok  yang  diberikan masase frirage yaitu sebesar 25,8.
Tabel 19. Hasil Analisis Statistik Uji Two Way Anova ROM Kelompok perlakuan Rerata SD Fleksi Masase frirage-nyeri akut 86,8 2,09 Masase frirage-nyeri kronis 84,9 1,66 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 80,5 2,54 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 87,6 1,89 Ekstensi Masase frirage-nyeri akut 26,3 2,58 Masase frirage-nyeri kronis 25,0 3,19 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 20,7 1,76 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 27,2 2,48 Rotasi kanan Masase frirage-nyeri akut 25,7 1,76 Masase frirage-nyeri kronis 24,9 2,84 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 21,3 1,82 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 26,5 1,90 Rotasi kiri Masase frirage-nyeri akut 25,8 2,39 Masase frirage-nyeri kronis 24,9 3,17 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 20,9 1,66 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 26,6 2,31 Lateral fleksi kanan Masase frirage-nyeri akut 26,3 1,76 Masase frirage-nyeri kronis 25,9 2,02 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 22,2 2,48 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 26,9 2,96 Lateral fleksi kiri Masase frirage-nyeri akut 26,6 1,83 Masase frirage-nyeri kronis 26,0 2,30 Kombinasi back masase stretching -nyeri akut 22,6 2,45 Kombinasi back masase stretching -nyeri kronis 27,2 1,68

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 54
Tabel 20. Hasil Analisis Statistik Uji Two Way Anova Metode Variabel F hitung Sig. Ket. Jenis Perlakuan Fleksi 7,506 0,010 Signifikan Ekstensi 4,412 0,043 Signifikan Rotasi kanan 4,313 0,045 Signifikan Rotasi kiri 4,271 0,046 Signifikan Lateral fleksi kanan 4,335 0,044 Signifikan Lateral fleksi kiri 4,455 0,042 Signifikan Kondisi cedera Fleks 15,660 0,000 Signifikan Ekstensi 10,321 0,003 Signifikan Rotasi kanan 10,650 0,002 Signifikan Rotasi kiri 9,609 0,004 Signifikan Lateral fleksi kanan 8,341 0,007 Signifikan Lateral fleksi kiri 9,091 0,005 Signifikan Interaksi jenis perlakuan* Kondisi cedera Fleksi 46,911 0,000 Signifikan Ekstensi 23,221 0,000 Signifikan Rotasi kanan 19,804 0,000 Signifikan Rotasi kiri 18,167 0,000 Signifikan Lateral fleksi kanan 11,734 0,002 Signifikan Lateral fleksi kiri 15,364 0,000 Signifikan
Tingkat  kesembuhan  nyeri  pinggang dilihat  dari  ROM  rotasi  kiri  pada  nyeri  akut Tingkat kesembuhan nyeri pinggang dilihat dari ROM  rotasi  kiri  pada  nyeri  kronis  paling  baik pada  kelompok  yang  diberikan  kombinasi back masase stretching -nyeri kronis sebesar 26,6. Tingkat  kesembuhan  nyeri  pinggang dilihat dari ROM lateral fleksi kanan pada nyeri akut  paling  baik  pada kelompok yang  diberikan masase  frirage  yaitu  sebesar  26,3.  Tingkat kesembuhan  nyeri  pinggang  dilihat  dari  ROM lateral fleksi kanan pada nyeri kronis paling baik pada  kelompok  yang  diberikan  kombinasi back masase stretching -nyeri  kronis  sebesar  26,9. Tingkat kesembuhan nyeri pinggang dilihat dari ROM  lateral  fleksi  kiri  pada  nyeri  akut  paling baik  pada  kelompok  yang  diberikan  masase frirage  yaitu  sebesar  26,6.  Tingkat  kesembuhan nyeri  pinggang  dilihat  dari  ROM  rotasi  lateral fleksi pada nyeri kronis paling baik pada kelom- pok  yang  diberikan  kombinasi back masase stretching -nyeri kronis sebesar 27,2.
Pengujian Hipotesis Pertama
Hipotesis  pertama  dalam  penelitian  ini menyatakan  bahwa  terdapat  pengaruh  jenis perlakuan massage  frirage dan  kombinasi back massage-streaching untuk  penyembuhan  nyeri pinggang  yang  ditunjukkan  peningkatan  ROM pinggang  pada  pasien Physical  Therapy  Clinic FIK UNY. Hasil analisis analisis statistik uji Two Way  Anova pada  data  ROM  Tabel  20  dapat
dilihat  hasil  perlakuan massage  frirage dan kombinasi back  massage-stretching diketahui pada data fleksi, ekstensi, rotasi kanan, rotasi kiri, lateral fleksi kanan dan lateral fleksi kiri semua- nya signifikan dikarenakan nilai signifikan hasil analisis Two  Way  Anova pada  data  ROM  lebih kecil dari 0,05 ( p <0,05), maka dapat disimpulkan terdapat  pengaruh  jenis  perlakuan massage frirage dan  kombinasi back  massage-stretching untuk penyembuhan nyeri pinggang yang ditun- jukkan peningkatan ROM pinggang pada pasien Physical  Therapy  Clinic FIK  UNY , sehingga hipotesis pertama penelitian ini dapat diterima.
Pengujian Hipotesis Kedua
Hipotesis  kedua  dalam  penelitian  ini menyatakan  bahwa  terdapat  pengaruh  kondisi cedera  akut  dan  kronis  terhadap  penyembuhan nyeri pinggang  yang  ditunjukkan  peningkatan ROM  pinggang  pada  pasien Physical  Therapy Clinic FIK  UNY.  Hasil  analisis  yang  terdapat pada Tabel 20 dengan menggunakan statistik uji Two  Way  Anova bahwa  pada  data  perbedaan tingkat  nyeri  akut  dan  kronis  pada  pengamatan ROM  fleksi,  ekstensi,  rotasi  kanan,  rotasi  kiri, lateral  fleksi  kanan,  lateral  fleksi  kiri  semuanya signifikan  dan  hasil  analisis  pada  data  tingkat nyerti didapatkan nilai F sebesar 26,471 dengan nilai signifikansi 0,000. Oleh karena nilai signifi- kan  hasil  analisis Two  Way  Anova pada  data ROM lebih kecil dari 0,05 ( p <0,05), maka dapat disimpulkan  terdapat  pengaruh  kondisi  cedera

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 55
akut  dan  kronis  terhadap  penyembuhan  nyeri pinggang  yang  ditunjukkan  peningkatan  ROM pinggang  pada  pasien Physical  Therapy  Clinic FIK  UNY , sehingga  hipotesis  kedua  penelitian ini dapat diterima.
Pengujian Hipotesis Ketiga
Hipotesis  ketiga  dalam  penelitian  ini menyatakan bahwa terdapat interaksi jenis perla- kuan  dengan  kondisi  cedera  terhadap  penyem- buhan nyeri pinggang yang ditunjukkan pening- katan  ROM  pinggang  pada  pasien Physical Therapy  Clinic FIK  UNY.  Hasil  pada  tabel  20 dalam analisis statistik uji Two Way Anova pada data  pengamatan  ROM  fleksi,  ekstensi,  rotasi kanan,  rotasi  kiri,  lateral  fleksi kanan ,  lateral fleksi  kiri  semuannya  signifikan  dengan  nilai signifikansi 0,000. Oleh karena nilai signifikansi hasil  analisis Two  Way  Anova pada  data  ROM lebih  kecil  dari  0,05  ( p <0,05),  maka  dapat disimpulkan  terdapat  interaksi  jenis  perlakuan dengan  kondisi  cedera  terhadap  penyembuhan nyeri  pinggang  yang  ditunjukkan  pening-katan ROM  sehingga  hipotesis  ketiga  penelitian  ini dapat diterima.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  data  dan  pem- bahasan  yang  telah  dilakukan,  penelitian  ini dapat  disimpulkan  bahwa,  Pertama  terdapat pengaruh  jenis  perlakuan massage  frirage dan kombinasi back  massage-streaching untuk penyembuhan  nyeri  pinggang  yang  ditunjukkan peningkatan  ROM  pinggang  pada pasien Phy- sical  Therapy  Clinic FIK  UNY.  Terapi  masase frirage  lebih  baik  dalam  menyembuhkan  nyeri pinggang  dibandingkan  dengan  kombinasi back massage-stretching. Kedua,  terdapat  pengaruh kondisi cedera akut dan kronis terhadap penyem- buhan nyeri pinggang yang ditunjukkan pening- katan  ROM  pinggang  pada  pasien Physical Therapy  Clinic FIK  UNY.  Pasien  nyeri  kronis lebih  cepat  sembuh,  karena  merupakan  nyeri lama  yang  kambuh  kembali  dibandingkan dengan pasien nyeri akut yang merupakan nyeri baru.  Ketiga,  terdapat  interaksi  jenis  perlakuan dengan  kondisi  cedera  terhadap  penyembuhan nyeri  pinggang  yang  ditunjukkan  peningkatan ROM  pinggang  pada  pasien Physical  Therapy Clinic FIK UNY. Hasil analisis diketahui masase frirage  lebih  baik  untuk  menyembuhkan  nyeri pinggang  akut  sedangkan  kombinasi back massage-stretching lebih  baik  untuk  menyem- buhkan  nyeri  pinggang  kronis  yang  terindikasi peningkatan pada ROM pinggang.

## DAFTAR PUSTAKA
Arovah, N. I. (2010). Dasar-dasar fisioterapi pada cedera olahraga . Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta.
Graha, A. S., & Priyonoadi, B. (2009). Terapi masase frirage penatalaksanaan cedera pada anggota tubuh bagian atas . Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta.
Graha, A. S., & Priyonohadi, B. (2012). Terapi masase frirage penatalaksanaan cedera pada anggota gerak tubuh bagian bawah . Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta.
Jennifer, H., & Saptutyningsih, E. (2015). Preferensi individu terhadap pengobatan tradisional di Indonesia. Jurnal Ekonomi & Studi Pembangunan , 16 (1), 26–41. https://doi.org/10.18196/jesp.2015.0039.26 -41
Kallewaard, J. W., Terheggen, M. a, Groen, G. J., Sluijter, M. E., Derby, R., Kapural, L., … van Kleef, M. (2010). Evidence-based interventional pain medicine. 15.
Discogenic low back pain. Pain Pract ,
10 (6), 560–579. https://doi.org/10.1111/j.1533-
2500.2010.00408.x
Kambodji, J. (2002). Pengaruh intensitas nyeri terhadap keterbatasan fungsional aktivitas sehari-hari penderita nyeri punggung bawah kronis . Universitas Gadjah Mada.
Lestari, N. L. P. S. M., Sukarja, I. M., & Suari,
W. (2018). Pengaruh stretching terhadap keluhan muskuloskeletal pada perawat. COPING (Community of Publishing in Nursing) , 2 (3). Retrieved from https://ojs.unud.ac.id/index.php/coping/arti cle/view/10766
Presiden Republik Indonesia. Undang-undang Republik Indonesia nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan, Pub. L. No. 23 (1992). Indonesia.
Presiden Republik Indonesia. Undang-undang Republik Indonesia nomor 10 tahun 2009 tentang kepariwisataan, Pub. L. No. 10 (2009). Indonesia.
Presiden Republik Indonesia. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia nomor 52 tahun 2012 tentang sertifikasi kompetensi dan sertifikasi usaha di bidang pariwisata (2012). Indonesia.

## Jurnal Keolahragaan 7 (1), 2019 - 56
Sugiharto, F. B., Supriyono, S., & Rasyad, A.
(2016). Transfer of knowledge keterampilan pengobatan tradisional Pijat Sangkal Putung. Jurnal Pendidikan: Teori, Penelitian, Dan Pengembangan , 1 (9), 1864–1868. https://doi.org/10.17977/JP.V1I9.6862 Syafi’i, A. (2019). Pengaruh terapi masase,
masase dengan yoga, dan masase dengan meditasi terhadap penurunan tekanan darah dan tingkat kecemasan pada penderita
hipertensi. Massage for Sport Therapy and Injury , 1 (1), 18–29. https://doi.org/10.26486/MASTRI.V1I1.10 Tana, L., & Delima, D. (2013). Gambaran nyeri pinggang pada paramedis di beberapa rumah sakit di Jakarta. Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan , 23 (1), 1– 7. Retrieved from http://ejournal.litbang.depkes.go.id/index.p hp/MPK/article/view/3059