## POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) PADA BAYI KURANG GIZI USIA 6-12 BULAN DI WILAYAH PUSKESMAS KALIBARU KULON KABUPATEN BANYUWANGI
Maulida Nurfazriah Oktaviana 1 , Firdawsyi Nuzula 1

## 1. Prodi D III Keperawatan Akademi Kesehatan “Rustida”

## Korespondensi:
Maulida Nurfazriah O., d/a Prodi D III Keperawatan Akademi Kesehatan “Rustida” Jln. RS. Bhakti Husada Krikilan – Glenmore – Banyuwangi Email: Octavia.lieda@yahoo.com

## ABSTRAK
Status  gizi  balita  merupakan  salah  satu  indikator  kesehatan  untuk  menilai keberhasilan pencapaian Millenium Development Goals (MDG’s). Masalah kurang gizi pada balita merupakan dampak dari rendahnya pemberian MP-ASI  yang tidak tepat. Untuk  tumbuh  kembang  optimal,  anak  membutuhkan  asupan  gizi  yang  cukup,  bayi usia  0-6  bulan  cukup  ASI  saja,  dan  bayi  diatas  6  bulan  memerlukan  MP-ASI. Kebiasaan  yang  dijumpai  di  Kalibaru  adalah  adanya  pemberian  MP-ASI  pada  bayi kurang  dari  6  bulan  dengan  memberikan  bubur  buatan  pabrik,  hal  ini  yang mempengaruhi status  gizi. Penelitian ini bertujuan untuk melakukan analisis tentang pola pemberian MP-ASI pada bayi kurang gizi usia 6-12 bulan di Kalibaru.
Penelitian  ini  menggunakan  desain  kualitatif  dengan  informan  yaitu  ibu  yang memiliki  bayi  6-12  bulan  yang  bersedia  menjadi  informan.  Data  berupa  informasi dikumpulkan  melalui  wawancara  mendalam  ( in-depth  interview )  dan  observasi partisipasi. Teknik analisis data menggunakan desain studi kasus.
Hasil penelitian menunjukkan perilaku pemberian MP-ASI pada informan adalah usia pemberian MP-ASI paling cepat diberikan pada usia satu bulan setelah bayi lahir dan paling lambat  pada  usia 6 bulan. Jenis  MP-ASI bervariasi  (bubur buatan pabrik atau  buatan  sendiri).  Frekuensi  pemberian  makanan  pokok  2-3  kali  sehari,  cara penyajian bervariasi dan konsistensinya ada yang lunak dan ada yang padat.
Disimpulkan  bahwa  pola  pemberian  MP-ASI  di  Kalibaru  ada  yang  belum  tepat dan ada yang mendekati ketepatan dan semuanya disebabkan oleh pengalaman yang berbeda.
Kata kunci : Status gizi balita, gizi kurang, MP-ASI

## PENDAHULUAN
Permasalahan kesehatan
di
Indonesia salah satunya adalah kematian bayi. Angka kematian bayi di negara-negara  berkembang  khususnya Indonesia masih cukup tinggi.
Penyebab  kematian  bayi  dan  balita didasari  oleh  status  gizi  yang  buruk yaitu 54%. Resiko meninggal dari anak
yang  gizi  buruk  13  kali  lebih  besar dibandingkan anak yang status gizi baik (Adisasmito, 2012).
Angka  gizi  kurang  dan  buruk  di Indonesia  masih  jauh  diatas  target RPJMN tahun 2014 yaitu sebesar 15%, angka gizi kurang sebesar 18,4% pada tahun 2007 dan 17,9% pada tahun 2010 akan  tetapi  mengalami  peningkatan pada  tahun  2013  menjadi  sebesar 19,6%  (Riskesdas,  2013b).  Provinsi Jawa timur pada tahun 2005 menempati urutan  10  besar  dengan  kasus  gizi buruk  tertinggi.  Pada  tahun  2009  gizi kurang sebanyak 527.000 atau sebesar 17% (Riskesdas, 2013a). Jumlah  kasus  gizi  buruk  di Kabupaten Banyuwangi terus mengalami  peningkatan  dari  tahun  ke tahun, kenaikan kasus gizi buruk cukup signifikan mulai dari tahun 2009-2012. Kecamatan Banyuwangi
dengan jumlah  kasus  sebesar  193  kasus  pada tahun  2012  dan  menurun  menjadi  89 pada  tahun  2013.  Berdasarkan  dari studi  pendahuluan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Kalibaru  didapatkan  kasus gizi  kurang  sebanyak  14  kasus,  gizi sangat kurang 2 kasus dan gizi lebih 8 kasus.  Tingginya  kasus  gizi  buruk  di
Kabupaten Banyuwangi sehingga diperlukan  solusi  yang  tepat  untuk mengatasi hal tersebut.
Pemenuhan gizi pada bayi dari ASI setelah  melewati  usia  6  bulan  hanya sebesar 65-80%, organ pencernaan bayi sudah  mulai  berfungsi  dengan  baik, maka  MP-ASI    mulai  diperkenalkan pada  bayi  untuk  memenuhi  kebutuhan gizi  bayi  yang  meningkat  berguna untuk  perkembangan otak dan tumbuh kembangnya  (Dwi,  2011).  Peraturan pemeritah RI No 33 tahun 2012 bahwa
pemberian  MP-ASI  diberikan  pada bayi  pada  umur  enam  bulan.  Namun kenyataannya pemberian MP-ASI belum  diberikan  tepat  waktu  dan  pola pemberian  makanan tidak  sesuai dengan  umur  bayi.  Penerapan  pola pemberian  makan  ini  meningkatkan status  gizi  bayi  dan  anak  serta mempengaruhi derajat kesehatan
selanjutnya (Depkes RI, 2012).
Masalah  kurang  gizi  pada  balita merupakan  dampak  dari  rendahnya pemberian ASI ekslusif sampai 6 bulan dan  pemberian  MP-ASI  yang  tidak tepat, karena diberikan terlalu dini atau terlambat, jumlahnya tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan bayi pada setiap tahapan usia  dan  tidak  bergizi  seimbang  untuk memenuhi  asupan  energi,  protein  dan gizi  mikro  (vitamin  dan  mineral) (Bappenas, 2011).
Pemberian  makanan  pendamping pada  bayi  sebagian  besar  ditentukan oleh  tindakan  ibu  yang  dibentuk  oleh pengetahuan dan sikap ibu, tindakan ini dapat  dipengaruhi  oleh  karakteristik ibu. Pada umumnya ibu atau pengasuh anak  balita  yang  akan  menentukan pilihan makanan (Firdani et al, 2005).
Peran  ibu  sangat  besar  dalam menyusun  pola  pemberian  makanan bayinya,  mulai  dari  menentukan, memilih, mengolah, menyajikan sampai dengan memberikan menu gizi sehari-hari  pada  bayi.  Perilaku  ibu dalam  pemberian  MP-ASI,  dari  segi ketepatan waktu, jenis makanan,
konsistensi  makanan,  maupun  jumlah makanan  ditentukan  oleh  pengetahuan ibu terhadap MP-ASI. Tingkat
pengetahuan  ibu  tentang  gizi  sangat penting dalam meningkatkan status gizi
keluarga  terutama  status  gizi  anaknya (Kusumasari et al, 2012).
Edwards et al (2013) menyebutkan bahwa  banyak  keluarga  yang  tidak mengetahui waktu  pemberian MP ASI pada  bayi,    jenis  makanan  yang dimakan,  komposisi  serta  konsistensi- nya  yang  dialami  terutama  pada  ibu usia  muda  yang  terlalu  dini  mem- perkenalkan makanan padat pada bayi. Hal ini dipengaruhi oleh faktor kurang- nya  informasi.  Kholid  (2012)  meng- ungkapkan  bahwa  media  merupakan bagian  terpenting  sebagai  alat  bantu dalam penyampaian informasi, dengan menggunakan media dapat meningkat- kan  pengetahuan  masyarakat,  media juga  dapat  digunakan  untuk  promosi kesehatan  sehingga  dapat  mengenai sasaran yang diharapkan.
Berdasarkan  fenomena  diatas,  hal yang penting untuk diperhatikan adalah pemberian  pemberian  makanan  pada balita, sehingga dapat mengatur keseimbangan antara jumlah asupan zat gizi  dengan  jumlah  kebutuhan  zat  gizi oleh  tubuh  untuk  berbagai  proses biologis  yang    mempengaruhi  status gizi  dan  berdampak  pada  tumbuh kembang serta kecerdasan balita. Oleh sebab  itu  peneliti  tertarik  untuk  lebih memahami “Pola Pemberian Makanan Pendamping  Asi  (MP-ASI)  pada  bayi kurang gizi usia 6-12 Bulan”.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian kualitatif  deskriptif,  berupa  penelitian dengan  metode  atau  pendekatan  studi kasus  ( case  study ).  Partisipan  pada penelitian  ini  adalah  ibu  dengan  balita gizi  kurang.  Teknik  pengambilan
sampel menggunakan purposive sampling ,  dengan  jumlah  partisipan dari  penelitian  ini  yaitu  5  orang, didapatkan  karena  sudah  mencapai saturasi data. Teknik pengumpulan data dalam  penelitian  ini  berupa  data  hasil wawancara mendalam ( in-depth interview )  dan  observasi  partisipan. Teknik  analisis  data  menggunakan desain studi kasus.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Usia  pertama  kali  pemberian  MP- ASI
Hasil  wawancara  dan  observasi dari 5 responden didapatkan 3 informan yang  memberikan  MP-ASI  pada  umur kurang  dari  6  bulan,  seperti  yang dikutip  dari  hasil  wawancara  sebagai berikut:
“ Didulang  mulai  umur  selapan  dino, nangis  meloloh,  setiap  mari  didulang arek’e  meneng,  akhire  yo  didulang terus,  mari  didulang  meneng  turu penak …..”(Ibu M, usia 20 tahun). “ Umur 2 bulan nangis melulu, ini kalau malam  nangis  melulu  itu  bu,  takut lapar, trus dijajal didulang bubur diem, akhire  keterusan  didulang  setiap hari ….”(Ibu S, umur 19 tahun).
Usia pertama kali diberikan makanan  pendamping  ASI  pada  tiga informan diberikan kurang dari 6 bulan, dengan  alasan  yang  hampir  sama karena  anak  mereka  rewel  dan mengganggap  ASI  saja  tidak  cukup karena  anak  mereka  masih  lapar sehingga  harus  diberikan  makanan bukan  hanya  susu.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Hayati dkk (2013).  Informan mengaku
mereka memberikan makanan tambah- an  tanpa  ada  suruhan  dari  pihak keluarga  atau  manapun  seperti  ibu, mertua atau saudara akan tetapi semata karena  anaknya,  sedangkan  menurut Hayati  dkk  mereka  memberikan  MP- ASI karena anjuran dari ibu dan mertua mereka.
“ Saya  sudah  tahu  bu  kalau  makanan pendamping  ASI  diberikan  usia  6 bulan,  anak  saya  yang  pertama mondok, ada acara itiban, ini saya ajak kesana,  takut  nanti  nangis  akhirnya saya kasih makan bubur mulai umur 4 bulan,  soalnya  disana  kan  rame  bu, padahal  rencana  memang  mau  saya kasih makan umur 6 bulan, takut nangis itu bu ….”(Ibu N, umur 32 tahun).
“ Pas  umur  6  bulan  saya  kasih  makan sampingan,  ndek  komunitas  ndek pesbuk  kan  ada  WHO  menganjur-kan umur  6  bulan ….”  (Ibu  F,  umur  24 tahun) “ Umur 6 bulan bu, kan saya sering ke bidan  jadi  slalu  dikasih  tau  begitu... diwanti-wanti terus itu saya ….”(Ibu A, umur 36 tahun)
Berdasarkan  beberapa  informan lain  didapatkan  hasil  bahwa  mereka memberikan makanan pendamping ASI di  usia  lebih  dari  6  bulan.  Mereka mengaku karena mereka telah mengerti bahwa  sistem  pencernaan  bayi  telah menjadi  relatif  sempurna  saat  usia diatas 6 bulan. Pada usia tersebut usus bayi sudah mampu beradaptasi menerima  makanan  dalam  bentuk padat. Hal tersebut sesuai dengan hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lestari dkk pada tahun 2012.
Sebagian  besar  informan  telah mengetahui  ASI  eksklusif  sampai  usia 6  bulan,  walaupun  ada  informan  yang
mengetahui  hal  tersebut  akan  tetapi masih  memberikan  sebelum  usia  6 bulan  karena  alasan  dan  situasi  lain. Keputusan untuk memberikan MP-ASI dini karena keadaan bayi mereka yang sering  rewel,  meskipun  secara  sosial budaya  setempat  menganggap  bayi akan lebih tenang dan sehat jika mereka diberikan  makan  sejak  bayi  atau  awal minggu kelahiran namun beberapa ibu masih mempertimbangkannya kembali. Hal  tersebut  sesuai  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  (Larasati,  2011) bahwa  masyarakat  memberikan  MP- ASI  secara  kurang  tepat  karena anggapan kalau anaknya kelaparan dan akan  tidur  nyenyak  apabila  dikasih makan.
Dampak pemberian MP-ASI  yang terlalu  dini  bukan  hanya  pada  balita akan  tetapi  juga  pada  ibu.  ASI  akan menjadi  terhambat  keluar  karena pemberian  yang  berkurang  (Lestari, 2012). Pemberian MP-ASI yang terlalu dini  dapat  menurunkan  konsumsi  ASI dan  gangguan  pencernaan  sedangkan pemberian  MP-ASI  yang  terlambat dapat mengakibatkan hambatan pertumbuhan anak (Larasati, 2011).

## Jenis MP-ASI
Jenis  MP-ASI  yang  diberikan hampir  sama  pada  saat  pertama  kali diberikan MP-ASI bubur instan yaitu 2 responden  memberikan  bubur  S  dan  3 responden  memberikan  bubur  C, seperti  dikutip  dari  hasil  wawancara sebagai berikut:
“ Itu  pertama  bubur  instan  C,  sampai umur  9,  terus  makanan  rumah  buat sendiri,  nasi  bubur  tapi  tidak  lembut banget,  tim,  nasi  tim  lauknya  kadang telur  tempe  tahu  sama  pindangan, daging pernah dicoba langsung
muntah,  coba  2  kali  muntah  lagi, daging2 itu langsung muntah….ya wes enak  beli  ae  mbak  wes  pasti  to terjamin ”… (Ibu F, umur 24 tahun). “ Awal yang  diberikan bubur instan C, kadang kacang hijau, umur antara 8-9 bulan,  mulai  nasi  tim,  kadang  sayur bayem  katu,  lauknya  tidak  dikasih lauk….tapi kadang ga sempat ya bubur C itu terus ” (Ibu A, umur 36 tahun).
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi  diketahui  bahwa  hampir semua  informan  memberikan  MP-ASI yang tidak dibuat sendiri ( home made )
melainkan buatan pabrik. Satu informan  mengaku  pernah  mencoba membuat  sendiri  akan  tetapi  anaknya tidak  mau  dan  muntah  sehingga mengganti MP-ASI nya dengan buatan pabrik. Menurut Depkes RI (2008) MP- ASI  menurut  petunjuk  teknis  terdapat dua jenis yaitu MP-ASI hasil pengolahan pabrik (MP-ASI pabrikan) dan  MP-ASI  yang  diolah  di  rumah tangga  (MP-ASI  dapur  ibu).  Bahan MP-ASI  bisa  berupa  kacang  hijau, biskuit,  gula,  susu  dan  telur  serta multivitamin. Bahan yang diolah harus berkualitas baik.
Pengetahuan  ibu  dalam  mengolah MP-ASI  secara  tepat  juga  menjadi kendala  mereka,  informan  mengaku akhirnya  memilih  pabrikan  karena dianggapnya  lebih  mudah  dan  praktis. Informan  lain  berpendapat  bahwa pabrikan  dianggap  rasanya  lebih  enak karena sudah dibuat oleh ahli  gizi  dan dinilai  oleh  badan  POM.  Pemberian MP-ASI tidak dibuat khusus untuk bayi melainkan  dari  makanan  kakaknya namun  dengan  pemberian  nasi  lumat atau lontong yang dihaluskan.
“ Pertama  dikasih  bubur  instan  C,  6 bulan ndak mau bubur, dikasih lontong sama  kuah,  jangan  bening,  mulai  10 bulan  ngak  mau  makan  pas,  sampai dipaksa paksa tetep dilepeh bu, makan cuma  biscuit,  kena  batuk  lama  ngak mau  pas,  batuknya  hampir  satu bulan ….”(Ibu N, umur 32 tahun). “ Makan pertama bubur instan C, umur 6  dikasih  nasi  sama  saya,  nasi  tim kadang bayam jangan bening, terkadang  lauk  tempe  tahu  telur ….”(Ibu S, umur 19 tahun).
“ Didulang  bubur  instan  S,  sampek umur  6  bulan,  terus  makan  nasi  tim sembarang, jangan bening jangan katu, kalau  ada  dikasih  telur,  kadong– kadong  ikan  lauk ….”(Ibu  M,  usia  20 tahun).
Kualitas  MP-ASI  buatan  pabrikan dengan buatan sendiri sebenarnya sama baiknya  untuk  kandungan  gizi,  akan tetapi  jika  ibu  mengolah  secara  benar tanpa  bahan  tambahan  makanan  dan pengawet  justru  lebih  baik  karena kandungan multivitaminnya lebih tinggi dan alami. Hasil penelitian yang dilakukan  oleh  Lestari  (2012)  juga ditemukan  hasil  yang  selaras  yaitu bahwa MP-ASI pabrik memiliki status gizi  yang  sama  baiknya  dibandingkan dengan MP-ASI home karena keduanya memiliki  manfaat  yang  sama  selama diberikan  dalam  jumlah  yang  cukup dan relatif bermutu.

## Frekuensi pemberian MP-ASI
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi  dari  5  informan  didapatkan bahwa  frekuensi  pemberian  MP-ASI umumnya  diberikan  2-3  kali,  seperti kutipan  dari  hasil  wawancara  berikut ini:
“ Kalau  pertama  pemberian  2  kali, kalau sekarang sudah 3 kali ….”(Ibu F, umur 24 tahun). “ Sehari  makan  2  kali  mesti  mbak…. Baru  klo  rewel  malam  ya  disuapi  lagi takute masih laper to ”(Ibu A, umur 36 tahun).
“ Makan  sehari  telok  kalih ….”(Ibu  N, umur 32 tahun).
“ Sehari 2 kali satu sendok, satu sendok kecil ….”(Ibu S, umur 19 tahun). “ Makan kadang 2 kali, ngak mesti ….”(Ibu M, usia 20 tahun).
Rata-rata pemberian MP-ASI pada informan yang berada di desa Kalibaru diberikan dua kali, yaitu pagi dan sore. Akan  tetapi  jika  pada  malam  hari anaknya  rewel  dan  nangis  terus  maka mereka akan menyuapi bayinya apabila pemberian ASI tidak mampu mengurangi  tangis  dari  bayi.  Hal tersebut  sesuai  dengan  penelitian  di Banjar,  bahwa  ibu  memberikan  bubur atau MP-ASI dua kali sehari pada usia sekitar  2,  3  dan  4  bulan,  namun  pada usia  6  keatas  diberikan  sebanyak    tiga kali  sehari  dan  kadang  lebih  (Hayati dkk, 2013).
Pemberian  makanan  tambahan memang  seharusnya  diberikan  secara bertahap sesuai usia dan kebutuhan dari bayi, karena pemberian yang berlebihan  justru  akan  mengakibatkan gangguan  pada  sistem  pencernaan. Namun  sebaliknya  jika  pada  usia tertentu tetapi tidak diberikan MP-ASI yang cukup maka akan mengakibatkan gangguan pertumbuhan dan per-
kembangan anak karena ketika kebutuhan  energi  dan  zat  gizi  yang tidak terpenuhi karena asupan makanan hanya  dari  ASI  atau  pemberian
makanan tambahan yang kurang memenuhi syarat (Krisnatuti, 2002).
Cara penyajian MP-ASI
Berdasarkan  hasil  wawancara  dan observasi  peneliti  pada  5  informan dilapangan didapatkan informasi sebagai berikut:
“ Bubur  instan  C  saya  campur  dengan air  anget  mbak,  klo  air  panas  ntar kepanasan  lagian  kan  lama  nunggu dingin  dulu,  tapi  klo  air  dingin  ya kasian  mbak  anyep  diperut  pas  takute jadi  kembung ….”(Ibu  F,  umur  24 tahun).
“ Tepung buburnya ecampur susu sama air  anggat  sekunik  mbak,  sekalian dicampur  beni  lebih  enak  ndak kelamaan ” (Ibu N, umur 32 tahun).
“ Saya  campur  dengan  susu  S  anget mbak  biar  lebih  gurih,  anak  saya kelihatannya  juga  lebih  suka …”(Ibu
M, usia 20 tahun). Informan kebanyakan telah mengetahui  bagaimana  cara  dalam menyajikan  MP-ASI  yaitu  dengan mencampurkan  dengan  air  hangat secukupnya dan disajikan segera dalam keadaan hangat.
“ Pertama bubur instan C saya taruh di mangkok  kecil  mbak  terus  langsung saya kasih air panas biar punel klo air dingin soalnya ndak bisa rata campurnya ….” (Ibu A, umur 36 tahun). “ Dicampur  air  panas  sekunik-sekunik terus  diaduk  sampe  punel  baru ngasihnya  nunggu  dingin ….”(Ibu  S, umur 19 tahun).
Beberapa informan mengaku mereka  menyajikan  MP-ASI  pabrikan mereka  dengan  air  panas  murni.
Pemberian  air  panas  diduga  dapat merusak kandungan gizi dalam makanan  seperti  asam  folat  yang  akan
menjadi  rusak  apabila  terpapar  dalam suhu  yang  terlalu  dini.  Penyajian menunggu dingin juga akan berpotensi mengakibatkan  perut  kembung  serta makanan menjadi basi bahkan kebersihannya  mungkin  saja  telah tercemari. Penyajian MP-ASI dengan mencampurkan  susu  juga  ditemukan dalam  penelitian  Hayati  dkk  (2013),
masyarakat  Banjar  memberikan  MP-
ASI dicampurkan dengan susu kemudian diberikan dengan menggunakan dot. Konsistensi MP-ASI
Berikut  cuplikan  hasil  wawancara dengan  informan  tentang  konsistensi MP-ASI:
“ Ya  saya  buat  agak  diencerin  mbak, soalnya  kan  klo  terlalu  kental  kasian juga  anak  saya  masih  kecil  takutnya seret ….” (Ibu A, umur 36 tahun).
“ Pertama-tama  dulu  tak  buat  padet mbak,  tapi  anak  saya  jadi  susah  eek, akhire  saya  etambahin  air,  tapi  kalau terlalu encer juga ndak enak mbak jadi kaya  encer  juga  eeknya ….”(Ibu  S, umur 19 tahun). “ Kasih susunya jangan banyak-banyak mbak  tapi  encer  aja  jadi  nanti buburnya  pas  ga  terlalu  encer  juga ndak terlalu padet …” (Ibu N, umur 32 tahun).
Informan  dan  keluarga  mengaku membuat  MP-ASI  secara  coba-coba, dengan  beranggapan  karena  usia  anak masih  bayi  maka  pemberian  MP-ASI dengan  konsistensi  yang  hampir  sama dengan  susu,  akan  tetapi  beberapa informan  juga  mengaku  memberikan dalam  konsistensi  yang  padat  karena anaknya
mengalami gangguan
pencernaan  maka  merubah  dengan menambahkan air.
“ Saya  ikuti  di  panduannya  mbak,  kan ada  takarannya  kira-kira  dua  sendok terus airnya berapa gelas gitu …” (Ibu M, usia 20 tahun). “ Saya buatnya sesuai takaran yang ada dibungkusnya mbak, biar  pas ….” (Ibu F, umur 24 tahun).
Pengolahan  MP-ASI  dari  dua informan secara tepat karena mengikuti petunjuk saran penyajian serta pengetahuan ibu untuk mencari informasi.  Menurut  Depkes  RI  (2007) konsistensi pemberian
MP-ASI diberikan dalam bentuk makanan lumat pada  usia  6-9  bulan,  makanan  lunak pada usia anak 9-12 bulan dan makanan padat  pada  usia  anak  12-24  bulan. Sedangkan  penelitian  oleh  Hayati (2013)  konsistensi  MP-ASI  pada  etnis Banjar  tidak  ditemui  ada  ciri  khas tertentu mereka memberikan tanpa ada takaran hanya dengan perkiraan, sehingga  kadang  agak  encer  dan  juga bisa sebaliknya.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pembahasan diatas  maka  dapat  ditarik  simpulan sebagai berikut. Bahwa pemberian MP- ASI  dini  berpengaruh  terhadap  status gizi  balita,  karena  pemberian  yang terlalu  dini  mengakibatkan  gangguan pencernaan  pada  bayi.  Pada  usia  dini usus  dan  lambung  bayi  belum  siap untuk  menerima  makanan  dalam  jenis lunak  maupun  padat  sehingga  justru bayi  akan  mengalami  keterlambatan pertumbuhan dan perkembangan.

## SARAN
Petugas kesehatan perlu memberikan  penyuluhan  secara  rutin tentang  pemberian  MP-ASI  sesuai dengan  usia  balita,  meningkatkan promosi dan motivasi kepada
masyarakat  untuk  pemberian  MP-ASI secara  tepat  dan  benar.  Penyuluhan yang  diberikan  bukan  hanya  pada  ibu dan  keluarga  akan  tetapi  juga  pada kader-kader  posyandu,  karena  mereka yang akan memantau secara langsung.

## DAFTAR PUSTAKA
Adisasmito. W. 2012. Sistem Kesehatan . Jakarta: Rajawali
Bapenas, 2011. Rencana Aksi Nasional Pangan  Dan  Gizi 2011-2015. (Online)https://extranet .who .int/nutrition/gina/sites /default/files/IDN%202011 % 20Rencana%20Aksi%20Nasional %20Pangan%20dan%20Gizi.pdf. Diakses tanggal 23 Oktober 2016
Depkes RI, 2007. Pedoman Pemberian Makanan  Bayi  Dalam  Situasi
Darurat . Jakarta. Depkes RI ------------, 2010. Data Riskesdas Status Gizi  Balita .  (Online).  http://www .riskesdas.litbang  .depkes  .go.id  / download/TabelRiskesdas2010.pd
f Diakses pada tanggal 27 September 2014 Dinkes Jatim. (2012). Profil Kesehatan Provinsi Jawa Timur .
Dwi,  A.  2011. Makanan Pendamping Asi . Jakarta : Agromedia Pustaka Diyah  Krisnatuti  dan  Ririn  Yenrina. 2002. Menyiapkan Makanan Pendamping  ASI.  Jakarta .  Puspa Swara. Anggota IKAPI Edwards, R,C.et, al. 2013. Breastfeeding and Complementary Food: Randomized Trial of Community Doula Home Visiting. Pediatrics is the official journal of the American Academy of Pediatrics. Pediatrics 2013;132;S160. DOI: 10.1542/peds.2013-1021P.  ISSN: 0031-4005.  Online  ISSN:  1098- 4275. Hlm 161 Firdhani,  A.E.,  dan  Inong  R.G,  2005. Pola Pemberian ASI, MP-ASI, dan Status  Gizi  Anak  Usia  1-2  Tahun pada  Keluarga  Etnis  Madura  dan Etnis  Arab .  Buletin  Penelitian Sistem Kesehatan.  8(2):90-99. (Online) Tersedia di http://isjd.pdii.lipi.go.id diakses tanggal 26 Desember 2016 Ida  Hayati,  Suriah  dan  Nur  Haedar
Jafar.  2013. Pola  Pemberian Makanan Pendamping ASI Bayi 6- 12  Bulan  Pada  Etnis  Banjar  di Kelurahan  Teluk  Lerong  Hilir . Stikes Wiyata Husada. Samarinda Kusumasari  et  al,  2012.  Hubungan pengetahuan  ibu  tentang  makanan pendamping  ASI  dengan  status gizi anak di wilayah kerja Puskesmas Juwiring Klaten. (Online) http://publikasiilmiah .ums.ac.id/bitstream/handle /123 4 56789 / 3653 /ficha% 20elly %20-
%20  endang  %20zulaicha%  20fix %  20  bgt  .pdf  ?sequence=1 Diakses  tanggal  26  Desember
2016
Mahaputri Ulva Lestari, Gustina Lubis dan Dian Pertiwi. 2012. Hubungan Pemberian  Makanan  Pendamping ASI (MP-ASI) Dengan Status Gizi Anak  Usia  1-3  Tahun  Di  Kota
Padang Tahun 2012. Jurnal Kesehatan Andalas volume 3 no 2 Riskesdas. (2013a ). Pokok-Pokok Hasil Riskesdas Indonesia 2013 .
Riskesdas.  (2013b). Riset  Kesehatan Dasar 2013. Septiana,R., Djannah, S.N., Djamil,M.D. 2010. Hubungan Antara    Pola  Pemberian  Makanan Pendamping    ASI  (MP  ASI)  Dan
Status Gizi Balita Usia 6 - 24 Bulan Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Gedongtengen Yogyakarta. Jurnal kesmas  vol.4  No.2  Hal  76-143. (Online)  Diakses  tanggal  14 November 2016 Shumey, A., Demissie, M., Berhane,Y. 2013. Timely Initiation Of Complementary Feeding And Associated Factors Among Children Aged 6 To 12 Months In Northern Ethiopia : An Institution- Based Cross-Sectional Study. (Online)  Research  article  BMC
Public Health.. Diakses tanggal 10 November 2016 Widiya  Larasati.  2011. Hubungan Antara Praktik Pemberian Makanan  Pendamping  ASI  (MP- ASI) Dan Penyakit Infeksi Kaitannya  Dengan  Status  Gizi Pada  Bayi  Umur  6-12  Bulan . Fakultas Ilmu Keolahragaan. Universitas Negeri Semarang