## Pelatihan Pijat Oksitosin Pada Keluarga Ibu Post Partum Di Desa
Gawanan Colomadu

## Ahmad Syamsul Bahri
Stikes Estu Utomo Boyolali samm80055@gmail.com
Abstrak: Pelatihan  kesehatan  adalah  upaya  perubahan  yang  dilakukan  di  bidang kesehatan melalui suatu Pelatihan dengan mempengaruhi lingkungannya  terlebih dahulu agar perilaku dan kualitas kesehatan individu, kelompok, masyarakat dapat meningkat Pijat oksitosin adalah pijatan yang dilakukan di daerah sepanjang tulang belakang sebagai  upaya  untuk  memperlancar  pengeluaran  ASI.  Pijatan  ini  mampu  memicu pengeluaran  oksitosin,  di  mana  oksitosin  merupakan  hormon  yang  diperlukan  untuk mengeluarkan ASI. Pijat oksitosin merupakan salah satu teknik pijat yang banyak dilakukan pascapersalinan. Teknik pijat ini dapat memberi stimulasi pada puting dan diyakini mampu meningkatkan produksi ASI
Kata Kunci: O ksitosin, Asi
Abstract Health training is an effort to make changes in the health sector through training by influencing the environment first so that the behavior and health quality of individuals, groups, communities can improve.
Oxytocin massage is a massage that is carried out in the area along the spine in an attempt to expedite the release of breast milk. This massage is able to trigger the release of oxytocin, where oxytocin is a hormone needed to release breast milk. Oxytocin massage is  one of  the  most  commonly practiced  postpartum  massage  techniques.  This  massage technique can stimulate the nipples and is believed to increase milk production Keywords: oxytocin, Breast Milk

## Pendahuluan
ASI merupakan satu-satunya makanan yang terbaik untuk bayi, karena memiliki komposisi gizi  yang  paling  lengkap  untuk  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  (Sugiarti,  2011). Pemberian ASI eksklusif sangat dianjurkan. ASI eksklusif merupakan pemberian ASI selama 6 bulan tanpa makanan tambahan lain seperti susu formula, jeruk, madu, air teh, air putih dan makanan padat seperti pisang, pepaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi, dan tim sejak lahir  hingga  bayi  umur  6  bulan  (Sugiarti,  2011).  Bendungan  air  susu  diartikan  sebagai pembengkakan  pada  payudara  karena  peningkatan  aliran  vena  dan  limfe  sehingga menyebabkan  bendungan  ASI  dan  rasa  nyeri  disertai  kenaikan  suhu  badan.  (Sarwono, 2005).
Beberapa hal yang menghambat pemberian ASI eksklusif diantaranya adalah  produksi ASI kurang (32%), ibu bekerja (16%), ingin dianggap modern (4%), masalah pada putting susu (28%), pengaruh iklan pada susu formula (16%), pengaruh orang lain terutama keluarga (4%) (Riskesdas,  2012).  Dukungan  untuk  pemberian  ASI  sangat  diperlukan  dari  keluarga, masyarakat dan petugas kesehatan untuk menciptakan generasi yang sehat dan berkualitas (Depkes, 2009).
Pengeluaran  ASI  yang  sedikit  dipengaruhi  oleh  berkurangnya  rangsangan  hormon oksitosin. Cara kerja hormon oksitosin dipengaruhi  oleh  kondisi  psikologis,  karena  itu persiapan  ibu  pasca  bersalin  merupakan  faktor  penting  yang  dapat  mempengaruhi keberhasilan    menyusui,  stress,  rasa  khawatir  yang  berlebihan,  ketidakbahagiaan  sangat berperan  dalam  kesuksesan  menyusui  (Roesli,  2009).  Stimulasi  untuk  merangsang pengeluaran  hormon  oksitosin  melalui  pijat  oksitosin,  memberikan  rasa  nyaman  dan menumbuhkan  keyakinan  pada  ibu  bahwa  ASI  pasti  keluar  dan  ibu  bisa  memberikan  ASI secara ekslusif dengan pijat endorphine.
Berdasarkan  survei  awal  yang  dilakukan  pada  ibu  nifas  di  Dusun  Bunut  dan  Krajan terdapat 24 ibu nifas terdapat 13 (54,1%) ibu nifas mengalami masalah dalam menyusui. Dari 24  ibu  nifas  mengatakan  bahwa  semua  pendamping  tidak  pernah  menerapkan massage endorphine dan oksitosin. Sehingga seringkali terjadi hambatan pada saat proses menyusui, timbulnya bendungan ASI yang menyebabkan ASI tidak lancar.

## 1. Pelatihan Kesehatan
a.  Definisi
Pelatihan  kesehatan  adalah  upaya  perubahan  yang  dilakukan  di  bidang kesehatan  melalui  suatu  Pelatihan  dengan  mempengaruhi  lingkungannya  terlebih dahulu  agar  perilaku  dan  kualitas  kesehatan  individu,  kelompok,  masyarakat  dapat meningkat.
Pelatihan  kesehatan  pada  hakekatnya  adalah  suatu  kegiatan  atau  usaha menyampaikan  pesan    kesehatan  kepada  masyarakat,  kelompok,  atau  individu. Dengan    adanya  pesan  tersebut  maka  diharapkan  masyarakat,  kelompok,    atau individu  tersebut  dapat  memperoleh  pendidikan  kesehatan  yang  lebih  baik  : Notoatmodjo
b.  Tujuan
1) pertama ,  tercapainya  perubahan  perilaku  individu,  keluarga  dan  masyarakat dalam membina dan memelihara perilaku sehat dan lingkungan sehat, serta peran aktif dalam upaya mewujudkan derajat kesehatan yag optimal.
2) Kedua , terbentuknya perilaku sehat pada individu, keluarga dan masyarakat yang sesuai dengan konsep hidup sehat baik fisik, mental dan social sehingga dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian.
3) Ketiga ,  menurut  WHO  tujuan  penyuluhan  kesehatan  adalah  untuk  mengubah perilaku  perseorangan  dan atau  masyarakat dalam  bidang  kesehatan  (Effendy, 1997).

## 2.  Pijat Oksitosin
a.  Definisi
Pijat oksitosin adalah pijatan yang dilakukan di daerah sepanjang tulang belakang sebagai upaya untuk memperlancar pengeluaran ASI. Pijatan ini mampu memicu pengeluaran oksitosin, di mana oksitosin merupakan hormon yang diperlukan untuk mengeluarkan .

## b.  Cara Kerja Oksitosin dalam Proses Menyusui
Dalam proses menyusui, bayi akan menyentuh puting payudara ibu. Kemudian, sel saraf di payudara  akan  mengirimkan  sinyal  ke  otak  untuk  melepaskan  oksitosin.  Ketika  jumlahnya
meningkat, hormon ini menyebabkan kelenjar di payudara dan saluran ASI berkontraksi, dan menyalurkan ASI melalui puting payudara.
Anda  harus  ingat  bahwa  oksitosin  hanya  membantu  melepaskan  ASI  dari  dalam  tubuh. Hormon  ini  tidak  bisa  memengaruhi  jumlah  ASI  yang  diproduksi  di  dalam  tubuh.  Sebab, produksi ASI di dalam tubuh dipengaruhi oleh hormon prolaktin.

## c.  Efek Pijat untuk Meningkatkan Oksitosin
Pijat pascapersalinan diketahui memiliki sejumlah manfaat, termasuk membuat tubuh menjadi relaks, menghilangkan stres, mengurangi rasa sakit, membuat tidur menjadi lebih berkualitas, membantu proses menyusui, serta memulihkan keseimbangan hormon pasca persalinan.
Pijat  oksitosin  merupakan  salah  satu  teknik  pijat  yang  banyak  dilakukan  pascapersalinan. Teknik  pijat  ini  dapat  memberi  stimulasi  pada  puting  dan  diyakini  mampu  meningkatkan produksi  ASI.  Hal  ini  menjadi  salah  satu  alasan  kenapa  pijat  oksitosin  dipercaya  bisa membantu dalam proses menyusui.
Terdapat  sebuah  penelitian  untuk  mengukur  efek  pijat  terhadap  tingkat  oksitosin,  serta hormon  dan  senyawa  lain  dalam  tubuh.  Dalam  penelitian  tersebut,  dilakukan pengambilan darah pada sekitar 100 partisipan sebanyak dua kali, yaitu sebelum dan sesudah dilakukan pijat dengan tekanan sedang di punggung. Hasilnya menunjukkan bahwa terjadi peningkatan kadar oksitosin dalam tubuh partisipan yang dipijat.

## d.  Memperhatikan Sisi Keamanan
Praktik  pijat  dianggap  relatif  aman.  Meski  demikian  ada  beberapa  kondisi  yang  sebaiknya menghindari pijat, antara lain seseorang yang memiliki luka terbuka, memiliki kelainan darah, atau mengonsumsi obat-obatan tertentu.
Penting  pula  memerhatikan  seberapa  besar  tekanan  yang  diberikan  saat  pemijatan.  Jika pijatan terlalu kuat sehingga menimbulkan rasa nyeri, segera hentikan. Jangan sampai pijatan justru membuat tubuh Anda menjadi sakit atau bahkan memar.

## TUJUAN KEGIATAN
1. Penyuluhan dan pelatihan metode pijat endorphine dan oksitosin kepada buteki (ibu- ibu menyusui)
2. Pendampingan  metode  pijat endorphine dan  oksitosin  ibu  yang  menyusui  dan keluarga yang mendampingi ibu pada saat menyusui.

## MANFAAT KEGIATAN
Manfaat kegiatan ini adalah peningkatan ketrampilan ibu-ibu menyusui desa Gawanan, Colomadu, Karangayar.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada  hari  Jumat tanggal  23  Februari 2021  dilaksanakan  kegiatan pelatihan  kepada ibu ibu di desa Gawanan Colomadu ,  Jumlah Peserta yang mengikuti kegiatan pengabdian masyarakat  sebanyak  30  peserta  (100%)  yang  terdiri  atas  pendamping buteki dan  ibu menyusui.
Hasil kegiatan pengabdian masyarakat yang telah dilaksanakan adalah peserta sangat antusias  dalam  menyimak  penjelasan  dari  pelaksana  kegiatan,  selain  itu  juga  kegiatan pengabdian masyarakat dibantu oleh 2 mahasiswa sehingga kegiatan ini sangat berdampak positif kepada peserta dan pelaksana kegiatan.
Secara  keseluruhan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  berjalan  dengan  lancar  dan memberi manfaat yang besar bagi pendamping buteki dan ibu menyusui. Utamanya untuk memberikan  pengetahuan  tentang  bagaimana  cara  meningkatkan  produksi  ASI  secara alami.  Akhir  pada  kegiatan  ini  adalah  penutup,  sebelum  acara  pengabdian  masyarakat ditutup,  pelaksana  kegiatan  memberikan  contoh  bagiamana  cara  yang  tepat  dalam melakukan pijat endhorphine dan oksitosin pada pendamping buteki yang secara langsung mempraktikkan kepada ibu menyusui.

## EVALUASI
Kriteria  yang  digunakan  sebagai  dasar  terhadap  keberhasilan  dalam  kegiatan  ini adalah apabila output kegiatan berupa peningkatan kemampuan pijat oksitosin. Kegiatan ini menunjukkan keberhasilan dan kemanfaatan, hal ini dibuktikan bahwa peserta sudah dapat memahami makna pentingnya ASI dan bagaimana cara alami untuk memperlancar ASI yaitu dengan cara pijat endorphine dan oksitosin. Semua peserta sangat antusias dalam mengikuti kegiatan ini terutama pada saat penyuluhan dan praktik melakukan pijat oleh pendamping ibu menyusui.

## Daftar Referensi
Aprilia. Yesie. 2011. Hipnostetri.Rileks Nayaman Dan Aman Saat Hamil Dan MelahirkanI . Jakarta. Gagas Media.

## Depkes RI. 2007. Panduan Managemen Laktasi
Depkes RI. (2009). Kebijakan Departemen Kesehatan tentang Peningkatan Pemberian Air Susu Ibu (ASI)Pekerja Wanita. Jakarta
Kemenkes RI. 2014. Situasi Dan Analisis ASI Ekslusif. Jakarta
Manuaba. 2007. Ilmu Kebidanan, Kandungan dan KB . Jakarta: EGC