PENGARUH TERAPI MUSIK TRADISIONAL CINA TERHADAP KESEPIAN PADA LANSIA DI PANTI JOMPO YAYASAN GUNA BUDI  BAKTI KELURAHAN MARTUBUNG KECAMATAN MEDAN LABUHAN KOTA MEDAN TAHUN 2019
Arlis 1 , Windy Viktorina Bate’e 2
1 Institute Kesehatan Sumatera Utara; 2 Institute Kesehatan Sumatera Utara Email:arlisarlis67@gmail.com

## ABSTRACT
Loneliness  in  the  elderly  is  a  common  thing  where  they  feel  feelings  of  isolation, exclusion,  lack  of  attention  from  those  around  them,  isolated  from  others.  Traditional music  is  ethnic  music  originating  from  each  region  and  even  tribe,  this  music  has  a regular rhythm so that it can create relaxation and optimal resting conditions. This study used  the  Quasi  Experiment  Design  with  the  onegroup  pre  and  post  test  design  method. The purpose of this study was to determine the effect of traditional Chinese music therapy on  loneliness in  the  elderly.  The  population  in  this  study  amounted to  70  people  with a sample of 41 people using Purposive Sampling techniques. Data collection uses the Ucla Loneliness  Scale  Version  3  questionnaire.  The  results  of  the  Paired  Sample  T-Test statistic  obtained  p-value  0,000  <0.05,  which  means  that  there  is  an  influence  of traditional  Chinese  music  therapy  on  loneliness  in  the  elderly.  Based  on  the  results  of these studies, traditional Chinese music therapy can be used as an alternative to reduce loneliness.
Keywords: Traditional Chinese Music Therapy, Loneliness, Elderly

## PENDAHULUAN
Lanjut usia adalah kelompok manusia  yang  berusia  60  tahun  ke  atas (Sunaryo,  2016).  Menua  adalah  proses yang  dimulai  sejak  lahir  dan  umum dialami  oleh  semua  makhluk  hidup dimana  penuaan  dapat  dilihat  dari  tiga perspektif,  yaitu  usia  biologis,  usia psikologis dan usia sosial.
Data  Biro  sensus  Amerika  Serikat
meperkirakan Indonesia
bakal mengalami  pertambahan  warga  lanjut usia terbesar di seluruh dunia pada tahun 1990  –  2025,  yaitu  sebesar  414%.  Data Dinas  Kependudukan  Amerika  Serikat (1999), jumlah populasi lanjut usia yang
berusia  ≥60  tahun  diperkirakan  hampir mencapai 600 juta orang dan diprediksikan menjadi 2 milyar di tahun 2050. Saat ini di Indonesia ada 23,9 juta orang  tergolong  lansia.  Dari  data  yang diperoleh  di  Kementerian  Sosial,  3  juta (tepatnya  2,9  juta  jiwa)  di  antaranya terlantar.  Indonesia  merupakan  negara ke-lima  yang  memilki  lansia  terbesar  di dunia.  Pada  tahun  1990  jumlah  lansia sekitar  12,7  juta  jiwa  (6,29  persen)  dan tahun  2000  mencapai  14,4  juta  (7,18 persen). Tahun 2020 diperkirakan menjadi 28,8 juta jiwa atau 11,34 persen dari total penduduk Indonesia (Sunaryo,
2016).  Populasi  lansia  di  Provinsi
Sumatera  Utara  memiliki  presentase sebesar  10,42%  merupakan  provinsi yang memiliki jumlah lansia terbesar ke 5  setelah  DI  Yogyakarta,  Jawa  Tengah, Jawa  Timur,  dan  Bali  (Kemenkes  RI, 2017).  Jadi  setiap  tahunnya,  lansia  di Indonesia  mengalami  peningkatan  yang signifikan.
Masalah lain yang sering terjadi pada lansia  yaitu  kehilangan,  kemiskinan, tidak diterima/ditolak, belum menemukan makna hidup,
ketergantungan  perasaan,  tidak  berdaya dan  mudah  menyerah,  takut  terhadap kematian,  sedih  karena  kematian  orang lain,  kemunduran  fisik  dan  mental, depresi,  dan  rasa  penyesalan  mengenai hal-hal  yang  lampau  (Sunaryo,  2016). Kesepian  merupakan  kondisi  yang sering  mengancam  kehidupan  para lansia  ketika  anggota  keluarga  hidup terpisah dari lansia, kehilangan pasangan  hidup,  kehilangan  teman sebaya,  dan  ketidakberdayaan  untuk hidup mandiri (Gunarsa, 2009).
Johnson et al., (1993) dalam National Council  on  Ageing  and  Older  People (2004),  melaporkan  bahwa  prevalensi lansia  di  Amerika  yang  mengalami kesepian  menunjukkan  angka  yang cukup  tinggi  sebanyak  62%  lansia (Fitriana, 2013). Di Indonesia, penelitian yang  dilakukan  Ikasi,  dkk  (2014)  di Kelurahan  Limbungan  Rumbai  Pesisir Riau  menunjukkan  hasil  kesepian  berat
42  responden  (56,0%),  kesepian  rendah 33  responden  (44,0%).  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Lestari  (2014)  di Padukuhantiwir  Sumber  Sari  Moyudan Sleman  Yogyakarta  menunjukkan  hasil bahwa sebagian besar lansia berada pada kesepian  rendah  sebesar  24  responden (57,1%),  kesepian  sedang  sebanyak  11 responden  (26,2%)  dan  kesepian  berat sebanyak  7  responden  (16,7%).  Hasil penelitian  tersebut  menunjukkan  bahwa sebagian besar lansia mengalami kesepian,  dari  kesepian  ringan  hingga kesepian berat.
Kesepian  yang  terjadi  pada  lansia yang  merupakan  masalah  psikologis yang dapat dilihat dari: a) berkurangnya kegiatan mengasuh anak–anak; b) berkurangnya  teman  akibat  kurangnya aktivitas  diluar  rumah;  c)  berkurangnya aktivitas sehingga waktu kosong bertambah  banyak;  d)  meninggalnya pasangan  hidup;  e)  ditinggalkan  anak karena  menempuh  pendidikan  yang lebih  tinggi,  atau  untuk  bekerja; f)  anak telah  dewasa  dan  membentuk  keluarga sendiri.  Seseorang  yang  mengatakan bahwa dirinya kesepian biasanya menilai  dirinya  sebagai  seseorang  yang tidak  berharga,  tidak  diperhatikan  dan tidak  dicintai  (Septiningsih&Na’imah, 2012).  Kesepian  yang  sering  terjadi  di panti jompo adalah kesepian situasional, dimana  kesepian  situasional  ini  terjadi ketika  seseorang  kehilangan  integrasi
sosial  atau  komunitas  yang  terdapat teman  dan  hubungan  sosial  (Sears  dkk, 2009)
Dampak  kesepian  yang  dialami  oleh lansia  biasanya  menyebabkan  berbagai masalah  seperti  depresi,  keinginan bunuh  diri,  sistem  kekebalan  tubuh menurun,  gangguan  tidur,  kecemasan, ketidakbahagiaan  dan  ketidakpuasan yang  diasosiasikan  dengan pesimisme ,
self-blame , rasa malu bahkan menyebabkan kematian (Khairani, 2014; Nuraini dkk, 2018).
Salah  satu  cara  untuk  mengatasi kesepian menurut Nursing Interventions Classification yang  terdapat  dalam domain  perilaku,  kelas  terapi  perilaku, intervensi  4400  (Bulechek  dkk,  2016) yaitu    terapi  musik,  dimana  aktivitas yang  dilakukan  yaitu:  1)  definisikan perubahan spesifik perilaku dan fisiologi seperti yang diinginkan (misalnya relaksasi,  stimulasi,  konsentrasi,  dan pengurangan  nyeri);  2)  pertimbangkan minat  klien  pada  musik;  3)  identifikasi musik yang dikuasai klien; 4) informasikan  individu  mengenai  tujuan pengalaman  terhadap  musik;  5)  pilih musik  –  musik  tertentu  yang  mewakili musik  yang  dikuasai  klien;  6)  bantu individu  untuk  posisi  yang  nyaman;  7)
batasi stimuli eksternal selama mendengarkan musik; 8) buatlah kaset/cakram optik dan peralatan  musik lainnya  dalam  kondisi  baik;  9)  berikan
handphone  sesuai  indikasi;  10)  pastikan bahwa  volume  musik  adekuat  dan  tidak terlalu keras; 11) hindari menghidupkan musik  dan  dibiarkan  dalam  waktu  yang lama; 12) fasilitasi pertisipasi aktif klien jika  hal  ini  diinginkan  klien  dan  sesuai dengan  tempat;  13)  hindari  stimulasi musik setelah injuri kepala akut.
Musik Tradisional adalah musik etnis yang  berasal  dari  tiap–tiap  daerah bahkan  suku,  musik  ini  memiliki  irama yang  teratur  sehingga  bisa  menciptakan relaksasi  dan  keadaan  istirahat  yang optimal  (Drajat,  2017).  Terapi  musik tidak  hanya  terkait  dengan  bidang  ilmu seperti  psikologi,  tetapi  juga  dapat dimanfaatkan  dikalangan  medis  dan keperawatan. Terapi musik juga digunakan  secara  menyeluruh  untuk mengatasi  rasa  sakit,  manajemen  stress atau stimulasi pertumbuhan dan perkembangan (Supriadi, 2015).
Pemilihan  musik  menjadi  hal  yang efektif  untuk  mengatasi  kecemasan, karena  musik  merupakan  salah  satu bentuk rangsangan suara yang merupakan stimulus untuk indera pendengar.  Musik  dengan  tempo  yang lambat  serta  memiliki  karakteristik musik  yang  tenang  dan  santai  dapat menimbulkan  keselarasan  jiwa  dan  rasa (Daryani 2014). Terapi musik
tradisional  biasanya  dilakukan  selama 15 menit selama 3 kali seminggu (Putri,
2016).
Hasil  penelitian  sebelumnya  oleh Dewi  (2010),  menunjukkan  bahwa  ada perbedaan  antara loneliness kelompok eksperimen  sebelum  dengan  sesudah diberikan  terapi  musik  angklung  (taraf signifikasi  95%).  Hal  ini  menunjukkan bahwa  terapi  musik  angklung  dengan memainkan  alat  musik  angklung  secara berkelompok  dapat  membuat  suasana hati ( mood ) dan kemampuan berinteraksi  para  subjek  penelitian meningkat  karena  alat  musik  angklung memiliki unsur
kenyamanan, kebahagiaan,  kebersamaan  dan  rekreatif saat memainkannya. Penelitian  sebelumnya  oleh Ariani (2012), tingkat kesepian sebelum dilakukan  terapi  musik  angklung  masuk kedalam  kategori  kesepian  rendah  dan berat, dan setelah dilakukan terapi musik angklung masuk ke dalam kategori tidak kesepian.
Hasil  uji  statistik  menggunakan t- test dengan nilai (23,773) > (2,064). Hal ini menunjukkan bahwa musik angklung dapat  mempengaruhi  tingkat  kesepian pada  lansia.  Yudistira  (2011)  dalam penelitiannya menunjukkan bahwa dengan mendengarkan tembang
tradisional  angklung  dapat  menurunkan level k esepian  lansia  dengan  spektrum frekuensi dominan 4-5 kHz dalam durasi tengah  dan  3,33-5  kHz  dalam  durasi awal  dan  akhir.  Menurutnya, salah  satu cara  untuk  mengurangi  penghayatan
perasaan  kesepian  (loneliness),  yaitu mendengarkan  musik.  Musik  sudah banyak  diteliti  dan  memiliki  pengaruh terhadap fungsi fisiologis dan psikologis.  Musik  sudah  diakui  dapat menjadi  media  dalam  sebuah  terapi, yang  kemudian  berkembang  menjadi terapi musik.
Pada  saat  memberikan  terapi  musik, ada beberapa hal yang harus diperhatikan,  diantaranya  adalah  jenis musik  yang  akan  diberikan.  Terdapat beberapa  jenis  musik,  misalnya  musik klasik,  musik  rock,  musik  gamelan, musik instrumental dan lain–lain. Kebanyakan  lansia  mengatakan  lebih menyukai  musik  –  musik  tradisional (Hidayat,  2016).  Salah  satu  musik tradisional  yang  berpengaruh  dalam relaksasi  adalah  tradisional  cina.  Musik tradisional  cina  dikenal  sebagai  musik yang  memiliki  tempo  lamban,  lembut, dan  juga  santai,  namun  ada  juga  yang bertempo cepat sehingga dapat menimbulkan  perasaan  tenang  dan mengurangi  ketegangan  otot  bagi  para pendengarnya  dan  mengurangi  kesepian pada  lansia  (Liu,  2014).  Jenis  musik yang  akan  digunakan  yaitu  jenis  musik yang  memiliki  tempo  yang  lambat, lembut, dan juga santai.
Berdasarkan  survei  awal  penelitian yang dilakukan di Panti Jompo Yayasan Guna  Budi  Bakti  Kelurahan  Martubung Kecamatan Medan Labuhan Kota
Medan,  terdapat  70  orang  lansia  yang berumur  rata-  rata  ≥  60tahun  dan semuanya bersuku cina. Saat melakukan wawancara  kepada  lansia  di  panti jompo,  mereka  mengatakan  bahwa mereka senang mendengar musik tradisional cina dan bahasa sehari – hari mereka  adalah  bahasa  cina.  Tingkat volume  untuk  pendengaran  lansia  di panti jompo berkisar 60 – 70 dB. Ketika melakukan  wawancara  kembali  kepada 5  orang  responden  di  Panti  Jompo Yayasan  Guna  Budi  Bakti  Kelurahan Martubung  Kecamatan  Medan  Labuhan Kota  Medan  Tahun  2019,  3  orang responden  mengatakan  bahwa  tidak  ada seorang pun yang dapat diandalkan atau minta  tolong,  mereka  juga  merasa terasingkan  dari  keluarga,  2  orang responden  lainnya  mengatakan  bahwa banyak orang – orang atau di lingkungan panti,  tetapi  tetap  merasa  sendiri.  Hasil wawancara  dari  salah  satu  perawat  di panti  jompo  mengatakan  bahwa  sekitar 80%  lansia  belum  menikah  dan  sangat jarang dikunjungi oleh keluarga ataupun kerabat,  jadi  mereka  rentan  mengalami kesepian.  Dampak  dari  kesepian  yang dialami  oleh  lansia  di  panti  jompo adalah  mereka  sering  merasa  cemas, sering  menyendiri,  dan  mudah  bosan .
Tindakan  yang  sering  dilakukan  oleh lansia  untuk  mengatasi  kesepian  yaitu membereskan  barang  –  barang  mereka ataupun tidur.
Berdasarkan  uraian  di  atas,  penulis tertarik untuk meneliti “Pengaruh Terapi
Musik Tradisional Cina Terhadap Kesepian  Pada  Lansia  di  Panti  Jompo Yayasan  Guna  Budi  Bakti  Kelurahan Martubung  Kecamatan  Medan  Labuhan Kota Medan Tahun 2019

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah Quasi Experiment dengan metode onegroup  pre  and  post  test design. Dimana  penelitian  ini  bertujuan untuk    mengetahui  pengaruh  terapi musik tradisional cina terhadap kesepian pada    lansia  di  Panti  Jompo  Yayasan Guna Budi Bakti. Penelitian ini dilakukan di Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan Medan Labuhan Kota
Medan  Tahun  2019.  Waktu  penelitian dilaksanakan  pada  bulan  03  April  –  03 Mei 2019
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh lanjut usia yang bersuku chinese sebanyak 70 orang.
Pengambilan sampel dalam
penelitian  ini  menggunakan  metode
Purposive Sampling yaitu teknik pengambilan sampel sumber data dengan  pertimbangan  tertentu.  Sampel dalam penelitian ini berjumlah sebanyak 41  orang  dengan  kriteria  sebagai berikut:  Lansia  yang  tinggal  di  panti selama  ≤1  –  5    tahun,  2)  Lansia  yang
tidak  memiliki  masalah  pendengaran, dan,  3)  Lanjut  usia  yang  dapat berkomunikasi  dengan  baik  dan  tidak sedang dalam keadaan sakit .
Aspek  pengukuran  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah UCLA Loneliness  Scale  Version  3 merupakan kuesioner  untuk  mengukur  tingkat kesepian pada lansia.
Kusioner  kesepian  yang  digunakan pada  penelitian  ini  dimodifikasi  dari kuesioner University  California  of  Los
Angeles (UCLA) Loneliness Scale
Version  3 yang  dikembangkan  oleh Russel  (1996)  dan  telah  diterjemahkan ke dalam Bahasa Indonesia oleh Apriska (2016). UCLA  Loneliness Scale  Version 3 merupakan kuesioner untuk mengukur tingkat kesepian pada lansia.
Penelitian  ini  menggunakan  analisis univariat untuk mengetahui karakteristik jenis  kelamin,  usia,  agama,  pendidikan, dan  lama  tinggal  di  panti  responden yang  mengakami  kesepian  di  Panti Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti
Kelurahan Martubung Kecamatan
Medan  Labuhan  Kota  Medan  Tahun 2019.
Analisis  bivariat  dilakukan  dengan menggunakan  program  statistical  SPSS. Analisa  dengan  persamaan pre  test dan post  test  one  group  design  dengan p- value =  0,05  dengan  melakukan  uji T- Test pada kelompok berpasangan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Demografi
responden dalam penelitian  ini  menggambarkan  variabel penelitian  meliputi  umur,  jenis  kelamin, pendidikan,  dan  lama  tinggal  di  panti. Adapun  distribusi  frekuensi  responden dapat dilihat pada tabel dibawah ini:

## Tabel 1
Karakteristik  Responden  di  Panti Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti Kelurahan  Martubung  Kecamatan
Medan Tuntungan Kota Medan tahun 2019 (n= 41) Karakteristik f Persentase (%) Umur 60-70 16 39,0 71-80 16 39,0 81-90 9 22,0 Total 41 100,0 Jenis Kelamin Laki - Laki 17 41,5 Perempuan 24 58,5 Total 41 100,0 Agama Islam 0 0,0 Kristen 6 14,6 Hindu 0 0,0 Buddha 35 85,4 Total 41 100,0 Pendidikan Tidak Sekolah 4 9,8 SD 14 34,1 SMP 11 26,8 SMA 12 29,3 Perguruan Tinggi 0 0,0 Total 41 100,0 Lama Tinggal di Panti ≤ 1 tahun 16 39,0 2 tahun 10 24,4 3 tahun 5 12,2 4 tahun 4 9,8 5 tahun 6 14,6 Total 41 100,0
Berdasarkan  tabel  dapat  diketahui
bahwa  mayoritas  umur  responden  pada 60  –  70  tahun  sebanyak  16  responden (39,0%), mayoritas umur 71-80
sebanyak  16  responden  (39,0%)  dan minoritas  umur  81-90  sebanyak  9 responden (22,0%). Berdasarkan
hasil penelitian,
diketahui  bahwa  responden  berjenis kelamin  laki  –  laki  sebanyak  17 responden (41,5%) sedangkan
perempuan  sebanyak  24  responden (58,5%).  Diketahui  bahwa  responden beragama Kristen sebanyak 6 responden (14,6%),  responden  beragama  Buddha sebanyak 35 responden (85,4%).
Berdasarkan hasil penelitian, diketahui  bahwa  pendidikan  responden Tidak  Sekolah  sebanyak  4  responden (9,8%),  responden  SD  sebanyak  14 responden  (34,1%),  responden  SMP sebanyak  11  orang  (26,8%),  dan responden SMA sebanyak 12 responden
(29,3%). Berdasarkan
hasil penelitian, diketahui bahwa lama responden tinggal dipanti    ≤  1  tahun  sebanyak  16 responden  (39,0%),  selaman  2  tahun sebanyak 10 responden (24,4%), selama 3  tahun  sebanyak  5  responden  (12,2%), selama  4  tahun  sebanyak  4  responden (9,8%),  dan  selama  5  tahun  sebanyak  6 responden (14,6%).
Kesepian  Responden  Saat  Sebelum ( Pre  Test )  dan  Sesudah  ( Post  Test ) Dilakukan  Terapi  Musik  Tradisional Cina
Data  yang  berhubungan  dengan kesepian  pada  lansia  saat  Sebelum  ( Pre Test ) dan Sesudah ( Post Test ) intervensi yang ditunjukkan dalam distribusi frekuensi  dan  presentase,  dinyatakan pada tabel dibawah ini: Tabel 2 Distribusi Frekuensi Kesepian Responden  Saat  Sebelum  (Pre  Test) Dilakukan  Terapi  Musik  Tradisional Cina  Di  Panti  Jompo  Yayasan  Guna Budi  Bakti  Kelurahan  Martubung Kecamatan  Medan  Tuntungan  Kota Medan Tahun 2019 (n=41) Kategori Kesepian Sebelum Intervensi ( Pre Test ) f % Tidak Kesepian 0 0 Kesepian Rendah 1 2.4 Kesepian Sedang 8 19.5 Kesepian Berat 32 78.0 Total 41 100 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  2  diketahui  bahwa  dari  41 responden,  kategori  Kesepian  sebelum dilakukan  terapi  musik  tradisional  cina adalah  kesepian  rendah  sebanyak  1 responden  (2,4%),  kesepian  sedang sebanyak 8 responden (19,5%), kesepian berat sebanyak 32 responden (78,0%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  3  diketahui  bahwa  dari  41 responden  setelah  dilakukan  terapi musik  tradisional  cina  adalah  kesepian berat  sebanyak  1  responden  (2,4%), kesepian  sedang  sebanyak  5  responden
(12,2%),  kesepian  rendah  sebanyak  13 orang  (31,7%),  tidak  kesepian  sebanyak 22 responden (53,7%). Tabel 3 Distribusi Frekuensi Kesepian Responden Saat (Post Test) Dilakukan  Terapi  Musik  Tradisional Cina  Di  Panti  Jompo  Yayasan  Guna Budi  Bakti  Kelurahan  Martubung Kecamatan  Medan  Tuntungan  Kota Medan Tahun 2019 (n=41) Kategori Kesepian Sesudah Intervensi ( Post Test ) f % Tidak Kesepian 22 53.7 Kesepian Rendah 13 31.7 Kesepian Sedang 5 12.2 Kesepian Berat 1 2.4 Total 41 100 Pengaruh  dan  Perbedaan  Terapi Musik Tradisional Cina Sebelum (Pre Test) dan Sesudah (Post Test) Terhadap Kesepian Tabel 4 Distribusi Pengaruh  Terapi  Musik
Tradisional  Cina  Sebelum  ( Pre  Tes t) dan  Sesudah  ( Post  Test )  Terhadap
Kesepian Pada Lansia di Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan Medan Tuntungan Kota Medan Tahun 2019 Variabel Sebelum Intervensi ( Pre Test ) Sesudah Intervensi ( Post Test ) N Mean SD Mean SD Kesepian 66.41 5.45  36.46 9.917  41 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel diatas, menunjukkan bahwa kesepian  responden  sebelum  dilakukan intervensi dengan terapi musik tradisional  cina  rata  –  rata  mencapai 66,41  dengan  standar  deviasi  5,54  dan sesudah  dilakukan  intervensi  dengan
terapi  musik  tradisional  cina  rata  –  rata mencapai  36,46  dengan  standar  deviasi 9,971.  Menunjukkan  nilai  rata  –  rata kesepian  responden  sesudah  dilakukan intervensi  lebih  rendah  dari  pada  nilai rata-rata  sebelum  dilakukan  intervensi sehingga  dapat  dinyatakan  bahwa  terapi musik tradisional cina memiliki
pengaruh terhadap kesepian pada lansia. Untuk mengetahui perbedaan kesepian sebelum dan sesudah intervensi pada  penerapan  terapi  musik  tradisional cina  digunakan  uji  statistik Paired Samples T Test.

## Tabel 5
Distribusi  Perbedaan  Kesepian  Pada Lansia  Sebelum  ( Pre  Test )  dan Sesudah  ( Post  Test )  di  Panti  Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan Medan Tuntungan  Kota  Medan  tahun  2019 (n=41) Variabel Perbedaan Sebelum dan Sesudah Intervensi t Nilai pValue N Mean SD Terapi Musik Tradisional Cina 29.951 10.621  18.057  0.000 41
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel diatas, menunjukkan bahwa perbedaan nilai rata – rata kesepian pada responden sebelum dan sesudah intervensi dengan terapi musik tradisional  cina  yaitu  29,951  dimana nilai  t  hitung  lebih  besar  dari  t  tabel (th=18,057)  dan  nilai  P.  Value  adalah 0,000, sehingga dapat dinyatakan bahwa
jika nilai p < 0,05 maka Ho ditolak atau ada  pengaruh  terapi  musik  tradisional cina  terhadap  kesepian  pada  lansia  di Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan Medan  Tuntungan  Kota  Medan  Tahun 2019.

## Pembahasan
Penelitian  ini  membahas  tentang pengaruh  terapi  musik  tradisional  cina terhadap kesepian terhadap lanjut usia di panti  jompo  yayasan  guna  budi  bakti kelurahan  martubung  kecamatan  medan labuhan  kota  medan  tahun  2019,  yang dilakukan terhadap 41 responden.
Kesepian  Terhadap  Lansia  Sebelum ( Pre  Test )  Dilakukan  Terapi  Musik

## Tradisional Cina
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesepian pada lansia Sebelum ( Pre Test ) Dilakukan  Terapi  Musik  Tradisional Cina adalah kesepian rendah sebanyak 1 responden  (2,4%),  kesepian  sedang sebanyak 8 responden (19,5%), kesepian berat sebanyak 32 responden (78,0%).
Hal  tersebut  menunjukkan  bahwa lansia  mengalami  kegelisahan  yang dirasakan saat hubungan sosial kehilangan  ciri  pentingnya,  baik  yang bersifat menyenangkan atau tidak
menyenangkan bahkan hal ini mencerminkan isolasi sosial yang dirasakan  atau  terbuang  (Sears,  dkk. 2009). Hal ini ditandai dengan perasaan terasing,  tersisihkan,  kurang  perhatian
dari orang-orang di sekitarnya, terpencil dari  orang  lain,  merasa  berbeda  dengan orang  lain  (Suadirman,  2011).  Juga ditandai  dengan  merasa  tidak  berguna atau  tidak  berharga,  merasa  gagal,  dan bosan  dalam  menjalani  hidup,  merasa terpuruk,  merasa  sendiri  atau  terasing, merasa tidak ada yang mengerti, merasa tidak  diperhatikan  dan  dicintai,  serta perasaan negatif lainnya. Selain perasaan  negatif  tersebut,  ciri  –  ciri lansia  yang  mengalami  kesepian  adalah kurangnya  hubungan  yang  bermakna dengan orang lain (Rahmi, 2015).
Menurut  asumsi  peneliti,  sebelum dilakukan  terapi  musik  tradisional  cina, responden  berada  pada  tingkat  kesepian yaitu  kesepian  berat  sebanyak  32 responden  (78%)  dari  41  responden.  Ini berarti adanya perubahan kesepian yang signifikan sebelum dan sesudah dilakukannya  intervensi,  yakni  ada pengaruh  terapi  musik  tradisional  cina terhadap  kesepian  terhadap  lansia  di Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti
Kelurahan
Martubung Kecamatan
Medan  Labuhan  Kota  Medan  Tahun 2019.
Kesepian  Terhadap  Lansia  Sesudah ( Post  Test )  Dilakukan  Terapi  Musik

## Tradisional Cina
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kesepian  pada  lansia  Sesudah  (Post
Test) Dilakukan Terapi Musik Tradisional  Cina  adalah  kesepian  berat
sebanyak  1  responden  (2%),  kesepian sedang  sebanyak  5  responden  (12%), kesepian  rendah  sebanyak  13  orang (32%),  tidak  kesepian  sebanyak  22 responden (54%).
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  dewi  (2010),  penelitian perbandingan antara loneliness kelompok  eksperimen  sebelum  dengan
sesudah diberikan terapi musik angklung (taraf signifikasi 95%). Hal ini menunjukkan bahwa terapi musik angklung dengan memainkan alat musik angklung  secara  berkelompok  dapat membuat  suasana  hati  ( mood )  dan kemampuan  berinteraksi  para  subjek penelitian  meningkat  karena  alat  musik angklung  memiliki  unsur  kenyamanan, kebahagiaan,  kebersamaan  dan  rekreatif saat memainkannya.
Menurut  Aspiani  (2014),  musik memiliki  manfaat  dalam  menenangkan dan  menyegarkan  pikiran  kembali,
menumbuhkan motivasi,
terjadi
perkembangan  kepribadian,  dan  dapat menjadi alat komunikasi. Terapi berkaitan  dengan  upaya  yang  dibuat untuk  membantu  orang  dan  biasanya digunakan  dalam  konteks  masalah  fisik dan mental.
Menurut  asumsi  peneliti  sesudah dilakukan  terapi  musik  tradisional  cina responden  berada  pada  tingkat  kesepian yaitu  tidak  kesepian  sebanyak  32 responden  (78%)  dari  41  responden.  Ini
berarti adanya perubahan kesepian yang signifikan sebelum dan sesudah dilakukannya  intervensi,  yakni  ada pengaruh  terapi  musik  tradisional  cina terhadap    kesepian  terhadap  lansia  di Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi  Bakti
Kelurahan Martubung
Kecamatan Medan  Labuhan  Kota  Medan  Tahun 2019.
Hal  ini  disebabkan  karena  terapi yang  dilakukan  3  kali  seminggu  selama 30  hari  kepada  responden  merangsang pengeluaran hormon
seretonin,
endhorphin, dan S-IgA sehingga menimbulkan rasa bahagia,
meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh serta  dapat  mempengaruhi  penurunan tekanan  darah  dan  menurunkan  denyut jantung.
Pengaruh  Terapi  Musik  Tradisional Cina Terhadap Kesepian Pada Lansia di  Panti  Jompo  Yayasan  Guna  Budi
Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan  Medan  Labuhan  Kota Medan Tahun 2019
Berdasarkan  uji  statistik  paired  t-test didapatkan p.Value =0,000<0,05  yang berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima, menunjukkan  adanya  pengaruh  terapi musik tradisional cina terhadap kesepian terhadap lansia di Panti Jompo Yayasan  Guna  Budi  Bakti  Kelurahan Martubung  Kecamatan  Medan  Labuhan Kota Medan Tahun 2019.
Hal  ini  didukung  oleh  penelitian yang  dilakukan Ariani  (2012)  dengan
judul penelitian “Pengaruh Terapi Musik Angklung  Terhadap Kesepian Pada Lansia  Di  Rumah Perlindungan Sosial Tresna Werdha Garut” dimana  dalam pnelitiannya  mengatakan  bahwa tingkat kesepian  sebelum  dilakukan  terapi musik angklung masuk kedalam kategori  kesepian  rendah  dan  berat,  dan setelah dilakukan terapi musik angklung masuk ke dalam kategori tidak kesepian. Hasil uji statistik menggunakan t- test dengan nilai (23,773) > (2,064). Hal ini menunjukkan bahwa musik angklung dapat  mempengaruhi  tingkat  kesepian pada lansia.
Hal  ini  didukung  oleh  penelitian yang  dilakukan  Yudistira  (2011)  dalam penelitiannya menunjukkan bahwa dengan mendengarkan tembang tradisional  angklung  dapat  menurunkan
level k esepian  lansia  dengan  spektrum frekuensi dominan 4-5 kHz dalam durasi tengah  dan  3,33-5  kHz  dalam  durasi awal  dan  akhir.  Menurutnya, salah  satu cara  untuk  mengurangi  penghayatan perasaan  kesepian  (loneliness),  yaitu mendengarkan  musik.  Musik  sudah memiliki  pengaruh  terhadap  fungsi fisiologis  dan  psikologis.  Musik  sudah diakui  dapat  menjadi  media  dalam sebuah terapi, yang kemudian berkembang menjadi terapi musik.
Menurut  asumsi  peneliti  sesudah dilakukan  terapi  musik  tradisional  cina selama  30  hari  (tiga  kali  dalam
seminggu)  kepada  responden,  kesepian responden  berada  pada  tingkat  kesepian yaitu  tidak  kesepian  sebanyak  32 responden (78%) dari 41 responden. Hal ini  disebabkan  karena  terapi  yang dilakukan  3  kali  seminggu  kepada responden yaitu merangsang pengeluaran hormon seretonin, endhorphin, dan S-IgA sehingga menimbulkan rasa bahagia,
meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh serta  dapat  mempengaruhi  penurunan tekanan darah dan denyut jantung.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
1. Rata – rata responden yang  direkrut dalam  penelitian  melaporkan  bahwa kesepian  pada  kelompok  sebelum ( pre  test )  dilakukan  terapi  musik tradisional cina berada pada kategori kesepian berat dengan nilai frekuensi  kesepian  menunjukkan bahwa  dari  41  responden,  kategori kesepian  sebelum  dilakukan  terapi musik tradisional cina adalah kesepian rendah sebanyak 1
responden  (2,4%),  kesepian  sedang sebanyak  8  responden  (19,5%), kesepian berat sebanyak 32 responden (78,0%).
2. Rata – rata responden yang direkrut dalam  penelitian  melaporkan  bahwa kesepian  pada  kelompok  sesudah ( post  test )  dilakukan  terapi  musik
tradisional cina berada pada kategori tidak kesepian dengan nilai frekuensi  kesepian  menunjukkan bahwa  dari  41  responden,  kategori kesepian  sesudah  dilakukan  terapi musik tradisional cina adalah adalah tidak kesepian sebanyak 22 responden (53,7%), kesepian rendah sebanyak 13 orang (31,7%), kesepian sedang sebanyak 5
responden  (12,2%),  kesepian  berat sebanyak 1 responden (2.4%).
3. Berdasarkan  hasil  analisa Paired Sampel  T-Test pada  tabel  4.3.2 menunjukan  bahwa  perbedaan  nilai rata  –  rata  kesepian  pada  responden sebelum  dan  sesudah  intervensi dengan terapi musik tradisional cina yaitu  29,951  dimana  nilai t hitung lebih  besar  dari  t  tabel  (th=18,057) dan  nilai  P.  Value  adalah  0,000  , sehingga  dapat  dinyatakan  bahwa jika  nilai  p  <  0,05  maka  Ho  ditolak atau  ada  pengaruh  terapi  musik tradisional  cina  terhadap  kesepian pada lansia di Panti Jompo Yayasan
Guna Budi Bakti Kelurahan Martubung Kecamatan Medan Tuntungan  Kota  Medan  Tahun 2019. Saran
1. Bagi Keperawatan
Hasil  penelitian  dapat  digunakan sebagai  bahan  masukan  dan  menambah wawasan mahasiswa dalam upaya
mengatasi  kesepian  pada  lansia  dengan melakukan terapi musik tradisional cina, khususnya keperawatan gerontik.
2. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini diharapkan menjadi  panduan  bagi  peneliti  agar bilamana  ada  penelitian  selanjutnya dapat dibuat lebih baik khususnya dalam ilmu keperawatan Gerontik.
3. Bagi Lanjut Usia
Diharapkan  bagi  responden  agar menggunakan  terapi  tradisional  cina, sebagai  salah  satu  pilihan  yang  dapat digunakan  bagi  lansia  untuk  menangani masalah kesepian yang dihadapi. 4. Bagi  Institut  Kesehatan  Sumatera Utara
Hasil penelitian ini diharapkan menjadi  salah  satu  bahan  masukan dalam
mengembangkan ilmu keperawatan  gerontik  tentang  pengaruh terapi  musik  tradisional  cina  terhadap kesepian pada lansia.
5. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan
kepada peneliti selanjutnya  agar  dapat  melanjutkan penelitian  ini  dengan  membagi  jumlah sampel  dalam  kelompok  kontrol  dan kelompok intervensi sehingga data yang diperoleh lebih jelas dan akurat.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriska,  R.  A.  D.  (2016). Hubungan antara  tingkat  kesepian  dengan mekanisme  koping  pada  lansia  di
Unit Pelayanan Lanjut Usia “Wening Wardhoyo” (Skripsi).
Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Ariani,  D.  R.  (2012). Pengaruh  terapi musik  angklung  terhadap  kesepian pada  lansia  di  Rumah  Perlindungan
Sosial  Tresna  Werdha  Garut .  Jurnal Keperawatan, 1 (1).
Aspiani, R. Y. (2014). Buku ajar asuhan keperawatan gerontik jilid 2. Jakarta: CV TIM. Bulechek, dkk. (2016). Nursing Interventions Classification. Indonesia: Elsevier Daryani.  (2014).  Pengaruh  terapi  musik langgam  jawa  terhadap  penurunan tingkat  kecemasan  pada  lansia  di purworejo. Triage Jurnal Ilmu
Keperawatan  (Journal  of  Nursing
Science), 9 (1) , 1 – 12. Dewi.  (2010). Rancangan  terapi  musik angklung untuk menurunkan penghayatan perasaan kesepian
(loneliness) lansia . Tesis.
Drajat,  R.  S.,  Whardana,  E.  S.,  &
Rochmah,  Y,  S.  (2017).  Perbedaan pengaruh  musik  instrumental  kitaro dan  musik  tradisional  langgam  jawa terhadap  tingkat  kecemasan  anak  – anak  sebelum  tindakan  perawatan gigi. Odonto  Dental  Journal,  4  (1) ,
22.
Fitriana,  V.  (2013). Hubungan  antara tingkat  kesepian  dengan  tingkat insomnia  pada  lanjut  usia  di  Desa Srimulyo Kecamatan Piyungan Bantul Yogyakarta (Skripsi). Yogyakarta:  Fakultas  Kedokteran Universitas Gadjah Mada.
Gunarsa,  S.  D.,  &  Gunarsa,  Y.  S.  D.
(2009). Psikologi untuk membimbing . Jakarta: PT BPK Gunung Mulia. Hidayat,  M.  F.,  Nahariani,  P.,  &
Mubarrok.  A.  S.  (2016). Pengaruh terapi  musik  klasik  jawa  terhadap penurunan  tekanan  darah  pada  sia hipertensi  di  UPT  Panti  Werdha Mojopahit Mojokerto . Jurnal Keperawatan. Ikasi,  A.,  Jumaini,  &  Hasanah,  O. (2014). Hubungan dukungan keluarga terhadap kesepian (lonelinnes) pada lansia. Jom PSIK, 1 (2) .
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  (2015). Pelayanan  dan Peningkatan  Kesehatan  Usia  Lanjut . Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.  (2017). Analisa  lansia  di Indonesia . Jakarta: Depkes RI Khairani.  (2014).  Hubungan  dukungan keluarga dengan kesepian pada lansia di  Desa  Cucum  Kecamatan  Kuta Baro  Aceh  Besar. Idea  Nursing Journal, V (1 ), 22-31. Lestari, D. (2014). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Perasaan Kesepian pada  Usia  Lanjut di  Padukuhantiwir Sumbersari Moyudan Sleman Yogyakarta .Tesis Liu,  X,  dkk.  (2014).  Effects  of  five- element  music  therapy  on  elderly people with seasonal affective disorder  in  a  chinese  nursing  home.
Journal of traditional chinese medicine , 34 (2), 159-160. Nuraini.  (2018).  Hubungan  Interaksi Sosial  dengan  Kesepian  pada  Lansia di Kelurahan Tlogomas Kota Malang. Nursing News, 3 (1). Putri,  S.  T.  (2016).  Differences  of quality  of  life  of  ederly  woman  who follow  brain  movement  exercise  and angklung  music  therapy. Jurnal Keperawatan Sudirman, 11 (2) , 108 Rahmi.  (2015). Gambaran  Tingkat
Kesepian  pada  Lansia  di  Panti Tresna  Werdha  Pandaan.  Seminar Psikologi & Kemanusiaan , 257-261 Sears,  D.  O.,  Jonathan,  L.  F,  dan  L. Anne,  P.  (2006). Psikologi  Sosial Jilid  1  Edisi  Kelima .  Jakarta: Erlangga.
Septiningsih,  D.  S.,  &  Tri  N.  (2012).
Kesepian  pada  lanjut  usia:  Studi tentang  bentuk,  faktor  pencetus  dan strategi  koping. Jurnal  Psikologi,  11
(2) , 19.
Suadirman,  S.  P.  (2011). Psikologi lanjut  usia. Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press.
Sugiyono.  (2017). Metode  penelitian kuantitatif,  kualitatif,  dan  R&D .
Bandung: Alfabeta, CV
Sunaryo, dkk. (2016). Asuhan
keperawatan  gerontik. Yogyakarta:
Cv Andi.
Supriadi,  D.,  Hutabarat,  E.,  &  Monica. E.  (2015).  Pengaruh  terapi  musik tradisional kecapi suling sunda terhadap  tekanan  darah  pada  lansia dengan  hipertensi. Jurnal  Skolastik Keperawatan, 1 (2), 30. Yudistira,  Y.,  Asep  A.  S.,  &  Samsul  F.
A.  (2011). Tembang  Tradisional Angklung Untuk Mengatasi Permasalahan  Psikologis  Khususnya Masalah Kesepian (Loneliness) Lansia Ditinjau Dari Analisis Spektrum Frekuensi. Jurnal Penelitian  Mahasiswa  UNY  Volume
VI, Nomor 2, Agustus 2011
.