## JURNAL KEBIDANAN
Tersedia online di https://akbid-dharmahusada-kediri.e-journal.id/JKDH/index HUBUNGAN  PENGETAHUAN  DENGAN  TINGKAT  KECEMASAN
WANITA PREMENOPAUSE DALAM

## MENGHADAPI MASA MENOPAUSE
Betristasia Puspitasari Akbid Dharma Husada Kediri Email : betristasya@gmail.com I N F O   A R T I K E L ABSTRAK Sejarah artikel: Menerima 10 Agustus  2020 Revisi 22 September 2020 Diterima 1 Oktober 2020 Online 10 Oktober 2020 Menopause  dikenal  sebagai  waktu  penghentian  menstruasi  secara  permanen yang terjadi menyusul hilangnya aktivitas ovarium. Perubahan-perubahan yang terjadi  secara  fisik,  psikis  maupun  seksual  akan  menyebabkan  wanita  yang sedang  menghadapi  menopause  cemas  dan  khawatir.  Tujuan  penelitian  ini untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dengan  tingkat  kecemasan  wanita premenopause  dalam  menghadapi  masa  menopause.  Desain  penelitian  ini menggunakan desain korelasional dengan pendekatan Croos  Sectional . Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  wanita  premenopause,  pengambilan  sampel menggunakan teknik total sampling didapatkan sampel sebanyak 36 responden. Variabel  dalam  penelitian  ini variable  independen  adalah  Pengetahuan  Wanita Premenopause  Tentang  Menopause  dan  variabel  dependen    adalah  Tingkat Kecemasan  Wanita  Premenopause  dalam  Menghadapi  Masa  Menopause. Instrument  pada  penelitian  ini  berupa  kuesioner  pengetahuan  dan  kuesioner skala  HARS.  Data  yang  diperoleh  diolah  dengan editing,  coding,  scoring, tabulating dan  dideskripsikan.  Dari  hasil  penelitian  didapatkan  dari  36 responden,  sebagian  besar  responden  yang  berpengetahuan  cukup    dengan kecemasan ringan sebanyak 11 responden (30,5%). Maka dapat disimpulkan ada hubungan pengetahuan dengan tingkat kecemasan wanita premenopause dalam menghadapi  masa  menopause.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  hendaknya informasi  tentang  menopause  lebih  ditingkatkan  dengan  penyuluhan  sehingga ibu premenopause dapat menghadapi masa menopause tanpa kecemasan yang berlebih.  Pengetahuan  yang  baik  tentang  menopause  akan  menjadi  dasar  ibu untuk menghadapi masa menopause dengan tenang.
Kata kunci: Pengetahuan, Tingkat
Kecemasan, Wanita, Premenopause, Masa
Menopause Keywords: Knowledge,  anxiety  level, women, Premenopause, Menopause period Style  Mendeley dalam menyitasi  artikel ini: Puspitasari,B.(2020). Hubungan Pengetahuan Dengan Tingkat Kecemasan Wanita Premenopause Dalam Menghadapi Masa Menopause . JKDH; Jurnal Kebidanan; 9(2), 115 - 119

## ABSTRACT
Menopause is known as a permanent menstrual termination time that occurs following the  loss  of  ovarian  activity.  Physical,  psychic  and  sexual  changes  will  cause  women facing menopause to be anxious and worried. The purpose of this research is to know the knowledge  relationship  with  the  anxiety  level  of  premenopausal  woman  in  the  face  of menopause  period.  The  design  of  this  research  uses  correlational  design  with Croos Sectional.  The  population  in  this  study  was  Premenopause  women,  sampling  using  a total sampling technique obtained as many as 36 respondents. Variables in this study of independent  variables  are  Premenopause  women's  knowledge  about  Menopause  and dependent  variables  are  the  anxiety  levels  of  Premenopause  women  in  the  face  of Menopause  period. The  Instrument  in  the  study  is  a  knowledge  questionnaire  and  a HARS scale questionnaire.  The Data obtained is processed by editing, coding, scoring, tabulating and described. From the results of the study obtained from 36 respondents, the majority of respondents were knowledgeable enough with mild anxiety as much as 11 respondents (30.5%). It can be concluded that there is a relationship of  knowledge with the anxiety level of premenopausal woman in the face of menopause period. Based on the results  of  the  research,  should  information  about  menopause  more  enhanced  by counseling so that premenopausal mother can face menopause without excessive anxiety. A  good  knowledge  of  menopause  will  be  the  basis  for  the  mother  to  face  menopause calmly.

## JURNAL KEBIDANAN
Jurnal Kebidanan Vol 9 No 2 Oktober 2020 | 116

## 1. PENDAHULUAN
Tuhan  menciptakan  wanita  sebagai  makhluk  yang terlahir  dengan  keindahan  dan  kelembutan.  Setiap wanita  akan  menjaga  keindahan  yang  telah  di karuniakan  Tuhan  dan  akan  merasa  cemas  jika  tidak bisa tampil indah lagi.
Dalam  perjalanan  hidupnya,  wanita  mengalami banyak  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan, sampai  suatu  saat  pertumbuhan  dan  perkembangan akan  berhenti  pada  suatu  tahapan  sehingga  terlalu banyak  perubahan  yang  terjadi  pada  fungsi  tubuh wanita.            Perubahan  ini  akan  terjadi  seiring peningkatan  usia  sampai  akhirnya  wanita  akan mencapai titik yang dinamakan menopause dan di titik ini  kecemasan  akan  muncul  karena  merasa  dirinya sudah tidak indah lagi.[1]
Menopause berasal dari bahasa Yunani, yang berarti “bulan”,  yang  secara linguistic lebih  tepat  disebut “ menocease ”  yang  mengandung  arti  berhentinya  masa menstruasi. Menopause dikenal sebagai waktu penghentian  menstruasi  secara  permanen  yang  terjadi menyusul hilangnya aktivitas ovarium.[1]
Sebelum terjadi fase menopause biasanya di dahului fase  premenopause,  dimana  pada  fase  pre  menopause ini terjadi peralihan dari masa subur menuju masa tidak adanya  pembuahan.  Sebagian  besar  wanita  mulai mengalami  gejala  pre  menopause  pada  usia  40  an  dan puncaknya tercapai pada usia 50 tahun yaitu terjadinya masa  menopause.  Gejala  premenopause  terjadi  akibat menurunnya  kadar  estrogen  tersebut  menimbulkan gejala  yang  sangat  mengganggu  aktivitas  kehidupan para  wanita,  bahkan  mengancam  kebahagiaan  rumah tangga,  masalah  yang  muncul  yaitu  hilangnya  masa kesuburan dan meningkatnya perubahan yang menyebabkan  kecemasan  dan  kekhawatiran  pada wanita.  Masalah  yang  timbul  akibat  premenopause  ini disebut dengan sindrom pre menopause. Masalah yang terjadi  berupa  masalah  fisik  maupun  psikologis. Sebagian  wanita  belum  mengerti    bahkan  tidak mengetahui kalau mereka berada pada masa ini.[2]
Perubahan fisiologis yang dialami wanita menopause berupa perubahan pada organ reproduksi (Tuba  Fallopi,  Serviks,  Vagina,  Dasar  Panggul, perineum dan anus, vesica urinaria, kelenjar payudara. Adapun  perubahan  pada  organ  di  luar  reproduksi (Adipositas  penimbunan  lemak,  hipertensi,  kolesterol
tinggi, perkapuran dinding pembuluh darah, pertumbuhan  rambut-rambut  halus,  keropos  tulang ).[3]
Adanya  perubahan  hormone  dan  keluhan-keluhan pada  wanita  usia  lanjut  tersebut  akan  mempengaruhi ketidaknyamanan wanita. [4]
Perubahan-perubahan  yang  terjadi  secara  fisik, psikis  maupun  seksual  akan  menyebabkan  wanita yang  sedang  menghadapi  menopause  cemas  dan khawatir.  Kecemasan  yang  mereka  alami  sering dihubungkan dengan kekhawatiran dalam menghadapi  situasi  yang  sebelumnya  belum  pernah terjadi.[5]
Sebagian  wanita  dihantui  oleh  istilah  menopause, berpikir ketika suatu saat nanti menopause menghampirinya.  Seorang  wanita  ditengah-tengah tahun kehidupannya dikelilingi oleh mitos-mitos yang berkembang  dikalangan  wanita  tentang  menopause. Mitos-mitos ini dapat menimbulkan banyak ketakutan dan  kecemasan  dalam  kehidupan  wanita.  Terutama wanita  paruh  baya  ketika  mereka  mendekati  masa menopause padahal mitos itu belum tentu benar.[1] Data WHO (2015) menyebutkan jumlah wanita  pre menopause di Asia pada tahun 2010 mencapai 373 juta jiwa,  berdasarkan  data  Kementrian  Kesehatan  RI, secara  nasional  pada  tahun  2015  jumlah  wanita  yang memasuki  pre  menopause  yaitu  berusia  antara  40 tahun  sebanyak  9,09  juta  orang.  Pada  tahun  2015    di Propinsi  Jawa  Timur  jumlah  wanita  yang  memasuki masa  pre  menopause  sebesar  1,51  juta  orang.  Data  di Kabupaten Kediri jumlah keseluruhan pre menopause 60.067 juta orang.[6]
Perubahan psikis yang terjadi pada masa menopause  dapat  menimbulkan  sikap  yang  berbeda- beda,  diantaranya  yaitu  adanya  suatu  krisis  yang dimanifestikan  dalam syimptom psikologi  sepeerti depresi, mudah marah, mudah curiga, diliputi banyak kecemasan,  insomnia  atau  tidak  bisa  tidur,  karena sangat bingung dan gelisah.[7]
Banyak  wanita  yang  mengalami  menopause menjadi  seorang  yang  mudah  mengalami  rasa  cemas. Kecemasan  ini  timbul  sebagai  akibat  seringnya kekhawatiran  yang  menghantui  dalam  menghadapi situasi  yang  sebelumnya  tidak  pernah  mereka khawatirkan.  Salah  satu  faktor  yang  menyebabkan wanita menopause merasa cemas adalah

## JURNAL KEBIDANAN
ketidaktahuan wanita tersebut akan tanda/ciri-ciri dari menopause padahal dia sudah memasuki fase itu.[8]
Umumnya  mereka  tidak  mendapat  informasi  yang benar  sehingga  yang  dibayangkan  adalah  efek  negatif yang  akan  dialami  setelah  memasuki  masa  pre menopause  dan  menopause.  Mereka  cemas  menjelang berakhirnya  era  reproduksi  yang  berarti  berhentinya nafsu seksual dan fisik. [2]
Kecemasan  yang  berlebihan  dapat  menimbulkan dampak buruk bagi tubuh. Rasa yang berlebihan itulah yang memacu organ tubuh tidak stabil. Tentunya hal ini membuat  wanita  menopause  merasa  terganggu  dalam menjalankan kegiatan sehari-hari. [7]
Penanganan yang dilakukan untuk mencegah semua dampak  akibat  kecemasan  pada  wanita  menopause, sebagian  wanita  menanganinya  dengan  melakukan meditasi,  atau  dengan  mengelola  tingkat  kecemasan, tertawa, dan teknik relaksasi. [1]
Menambah  pengetahuan  para  ibu  yang  berusia  45- 50 tahun dapat mengurangi kecemasan pada ibu dalam menghadapi  masa  menopause.  Untuk  itu  tenaga kesehatan  diharapkan  dapat  membantu  mengatasi kecemasan  ibu  menghadapai  menopause  dengan memberikan  penyuluhan.  Penyuluhan  tersebut  bisa berupa  penyuluhan  mengenai  tanda,  gejala,  faktor, perubahan-perubahan fisik maupun psikologi sehingga dalam  menghadapi  masa  menopause  sehingga  tidak menimbulkan rasa cemas yang berlebihan.
Berdasarkan  uraian  permasalahan  diatas  maka peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dengan judul Hubungan Pengetahuan dengan
Tingkat
Kecemasan  Wanita  Premenopause  Dalam  Menghadapi
Masa Menopause di RT 15-17 Ds. Joho Kec. Wates Kab. Kediri.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian    atau research merupakan  kegiatan  yang menghasilkan suatu karya tulis berdasarkan kenyataan ilmiah. [9] Desain penelitian ini menggunakan
penelitian korelasional dengan pendekatan cross  sectional .  Penelitian    korelasional mengkaji hubungan antara variabel. Dengan demikian,  pada  rancangan  penelitian  korelasional peneliti melibatklan minimal dua variabel. [10]
Pendekatan cross  sectional adalah  suatu  penelitian untuk  mempelajari  korelasi  antara  faktor-faktor  risiko dengan cara pendekatan/pengumpulan data sekaligus pada satu saat tertentu saja. Studi ini dapat diterapkan pada penelitian deskriptif maupun analitik. [11]
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  korelasional dengan  pendekatan Cross  Sectional .  Populasi  pada penelitian  ini  adalah  semua  wanita  premenopause  di RT  15-17  Ds  Joho  Kec.  Wates  Kabupaten  Kediri sebanyak  36  responden  dengan  menggunakan  teknik total sampling.
Variabel  dalam  penelitian  ini  variable  independen adalah  Pengetahuan  Wanita  Premenopause  Tentang Menopause  dan  variabel  dependen    adalah  Tingkat Kecemasan Wanita Premenopause dalam Menghadapi Masa Menopause.
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan  kuesioner  pengetahuan  dan  kuesioner skala  HARS.  Pengolahan  data  melalui editing,  coding, scoring,
tabulating
dan
dideskripsikan.

## 3. DISKUSI
Tabel  1.  Hubungan  Pengetahuan  dengan  Tingkat  Kecemasan  Wanita  Premenopause  dalam  menghadapi menopause
No Pengetahuan Tingkat Kecemasan Jumlah Tidak Cemas Ringan Sedang Berat Sangat Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 Baik 3 8,3 6 16,7 0 0 0 0 0 0 9 25 2 Cukup 2 5,6 11 30,5 2 5,6 0 0 0 0 15 41,7 3 Kurang 0 0 6 16,7 3 8,3 3 8,3 0 0 12    33,3 Total 5      13,9 23 63,9 5 13,9 3 8,3 0 0 36 100
Dari  hasil  penelitian  dapat  dideskripsikan  bahwa sebagian  besar  responden  yang  berpengetahuan  baik dengan  kecemasan  ringan  sebanyak  6  responden (16,7%),  berpengetahuan  baik  tidak  cemas  sebanyak  3
responden  (8,3%),  dan  tidak  ada  responden  yang berpengetahuan  baik  dengan  kecemasan  sedang, kecemasan  berat  dan  kecemasan  sangat  berat  (0%). Sebagian  besar responden yang  berpengetahuan cukup

## JURNAL KEBIDANAN
Jurnal Kebidanan Vol 9 No 2 Oktober 2020 | 118
dengan  kecemasan  ringan  sebanyak  11  responden (30,5%), berpengetahuan cukup tidak cemas sebanyak 2 responden  (5,6%),  berpengetahuan  cukup  dengan kecemasan  sedang    sebanyak  2  responden  (5,6%),  dan tidak  ada  responden  yang  berpengetahuan  cukup dengan  kecemasan  berat  dan  kecemasan  sangat  berat (0%).  Sebagian  besar  responden  yang  berpengetahuan kurang    dengan  kecemasan  ringan  sebanyak  6 responden  (16,7%),  berpengetahuan  kurang  dengan kecemasan  sedang  sebanyak  3  responden  (8,3%), berpengetahuan  kurang  dengan    kecemasan  berat sebanyak 3 responden (8,3%), dan tidak ada responden yang berpengetahuan kurang dengan kecemasan sangat berat  dan  tidak  cemas  (0%).  Maka  dari  hasil  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  pengetahuan dengan tingkat kecemasan wanita premenopause dalam menghadapi masa menopause Ada hubungan pengetahuan  dengan  tingkat  kecemasan  wanita premenopause dalam menghadapi masa menopause.
Ada  hubungan  pengetahuan  dengan  tingkat kecemasan  wanita  premenopause  dalam  menghadapi masa menopause.
Pengetahuan yang rendah mengakibatkan seseorang mudah mengalami stres. Ketidaktahuan terhadap suatu hal dianggap sebagai tekanan yang dapat mengakibatkan krisis dan dapat menimbulkan kecemasan. Stres
dan kecemasan dapat terjadi pada individu dengan tingkat  pengetahuan  yang  rendah,  disebabkan  karean kurangnya informasi yang diperoleh. [12]
Dalam  teori  dijelaskan  pengetahuan  memiliki peran  penting  dalam  menentukan  tingkat  kecemasan seseorang.    Pengetahuan  dan  pengalaman  yang dimiliki seseorang juga dapat menentukan sikap orang tersebut dalam kehidupannya. Hasil yang didapatkan dari data penelitian tersebut bahwa wanita premenopause  yang  mempunyai  pengetahuan  cukup tentang  menopause  memiliki  tingkat  kecemasan ringan.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan sangat  berpengaruh  terhadap  tingkat  kecemasan seseorang.  Sesuai  dengan  teori  yang  ada  bahwa pengetahuan  yang  rendah  mengakibatkan  seseorang mudah mengalami kecemasan.
Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  “tahu”  dan ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan  penginderan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan terhadap obyek  terjadi  melalui  panca  indra  manusia  yakni
penglihatan,  pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba dengan  sendiri.  Pada  waktu  pengindraan  sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi terhadap obyek. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. [13]
Dari  penjelasan  diatas  dapat  diketahui  bahwa seseorang  akan  memperoleh  pengetahuan  dari  hasil penginderaan  tetapi  setiap  orang  memiliki  daya  ingat dan  daya  tangkap  yang  berbeda-beda.  Pengetahuan yang  kurang  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu faktor internal meliputi umur, jenis kelamin, pendidikan,  pekerjaan,  dan  faktor  eksternal  yang meliputi  lingkungan,  sosial  budaya,  status  ekonomi, sumber  informasi.  Kurangnya  pengetahuan  bisa menimbulkan kecemasan pada wanita dalam menghadapi menopause. Dari penelitian didapatkan sebagian besar responden mengalami kecemasan ringan.
Kecemasan  merupakan  keadaan  perasaan  afektif yang tidak menyenangkan yang disertai dengan sensasi fisik  yang  memperingatkan  orang  terhadap  bahaya yang  akan datang.  Keadaan yang tidak  menyenangkan itu  sering  kabur  dan  sulit  menunjuk  dengan  tepat, tetapi kecemasan itu sendiri selalu dirasakan.[12]
Kecemasan  dapat  muncul  akibat  kurangnya seseorang  dalam  memperoleh  pengetahuan,  ilmu  dan informasi.  Oleh  karena  itu  diperlukan  peran  serta kader  dan  tenaga  kesehatan  untuk  memberikan informasi  melalui  penyuluhan  agar  ibu  lebih memahami  tanda-tanda  menopause  sehingga  siap menerima keadaannya tanpa diliputi kecemasan yang berlebihan.  Dari  penyuluhan  tersebut  diharapkan wanita  premenopause  mendapatkan    pengetahuan sehingga  mengetahui  gejala  yang  akan  dan  telah terjadi  pada  dirinya  menjelang  masa  menopause. Dengan  demikian,  diharapkan  ibu  dapat  menjalani masa  menopause  dengan  nyaman  tanpa  adanya  rasa cemas.

## 4. SIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan dengan judul “Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kecemasan  Wanita  Premenopause  dalam  Menghadapi Masa Menopause RT 15-17 di Dusun Tirto Mulyo Desa Joho  Kecamatan  Wates  Kabupaten  Kediri”,  pada  36 responden  dapat  diambil  kesimpulan    bahwa  “Ada

## JURNAL KEBIDANAN
hubungan antara pengetahuan dengan tingkat kecemasan  wanita  premenopaause  dalam  menghadapi masa menopause

## 5. REFRENSI
[1]  N. Mulyani, Menopause Akhir Siklus Menstruasi pada Wanita  di  Usia  Pertengahan .  Yogyakarta:  Nuha Medika, 2013.
[2]  Proverawati, Menopause dan Sindrome Premenopause . Yogyakarta: Nuha Medika, 2010. [3]  Sukarni, Kehamilan,Persalinan,dan Nifas . Yogyakarta: Nuha Medika, 2013.
[4]  D. Ramadhani, Cynthia., “Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Persiapan Fisik Dan Psikis Memasuki Masa  Menopause,” J.  Kesehat.  Vokasional ,  vol.  4 No.2, 2019, [Online]. Available: https://jurnal.ugm.ac.id/jkesvo.
[5]  S.  Nurpatminingsih,  “Hubungan  Antara  Tingkat Kesiapan Menopause
dengan Kecemasan Menghadapi  Menopause  pada  Ibu.,”  2016, [Online]. Available: eprints.ums.ac.id/44773/1/NASKAH
PUBLIKASI.pdf .
[6]  Dinkes  Kabupaten  Kediri,  “Data  Profil  Kesehatan Kabupaten Kediri,” 2017. .
[7]  Y.  Suparni,  E.  &  Trisnawati,  “Hubungan Gangguan  Masa  Menopause  dengan  Tingkat Kecemasan pada Ibu Menopause,” Eduhealth , vol. 4 No. 2, 2014, [Online]. Available:
journal.unipdu.ac.id/index.php/eduhealth/article/d ownload/456/403 .
[8]  L.  Lubis, Psikologi  Kespro  Wanita  dan  Perkembangan Reproduksinya .  Jakarta:  Kencana  Prenada  Media Group, 2013.
[9]  A.  A.  Hidayat, Metode  Penelitian  Kebidanan  Dan Teknik Analis Data . Jakarta: Salemba Medika, 2014.
[10]  Nursalam, Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keparawatan . Jakarta: Salemba Medika, 2013.
[11]  A.  P.  Ariyani, Aplikasi  Metodologi  Penelitian Kebidanan  dan  Kesehatan  Reproduksi. Yogyakarta: Nuha Medika, 2014.
[12]  L. Lestari, Psikologi Kespro Wanita dan Perkembangan Reproduksinya . Yogyakarta: Nuha Medika, 2015.
[13]  Wawan & Dewi, Teori Dan Pengukuran Pengetahuan, Sikap, Dan Prilaku Manusia . Yogyakarta: Nuha Medika, 2010.