Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## ANALISIS FAKTOR RESIKO  KEJADIAN STUNTING PADA BALITA

## DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS RAMUNG KECAMATAN PERMATA KABUPATEN BENER MERIAH
TAHUN 2021
Nurmawati 1 ,Daniel Ginting 2 , Netti Etalia Brahmana 3
123 Universitas Sari Mutiara Indonesia Jalan Kapten Muslim No. 79 Medan
1 nurmabm22@gmail.com, 2 Dginting60@gmail.com, 3 brahmananetti@gmail.com

## ABSTRAK
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan fisik yang ditandai dengan penurunan kecepatan pertumbuhan  dan  merupakan  dampak  dari  ketidakseimbangan  gizi  (Losong  dan  Andriani 2017).  Tujuan  penelitian  ini  adalah Mengetahui  faktor  resiko  yang  berhubungan  dengan kejadian  stunting  pada  balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata Kabupaten Bener Meriah 2021. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan studi kasus. Penelitian ini dilakukan diwilayah kerja Puskesmas Ramung Kecamatan  Permata  Kabupaten  Bener  Meriah  dengan  jumlah  sampel  yaitu  279  responden. Hasil analisis statistik dengan menggunakan uji Chi Squer diperoleh nilai P value = 0,001 < 0,05 hal ini menunjukkan bahwa adanya Hubungan Pengetahuan dengan Stunting pada balita , nilai  P value = 0,003  < 0,05  ada Hubungan  Sikap dengan Stunting pada  Balita,  P value = 0,002  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dengan Stunting pada Balita,  P value  = 0,026 < 0,05  ada  Hubungan  Pekerjaan Ibu dengan Stunting pada    Balita,    P  value  =  0,000  <  0,05  ada    Hubungan  Tingkat  Pendapatan  dengan  Stunting pada    Balita,  nilai  P  value  =  0,001  <  0,05  ada  Hubungan  Akses  Sarana  Kesehatan  dengan Stunting pada  Balita, dan   nilai P value = 0,012 < 0,05  hal  ini  menunjukkan bahwa adanya Hubungan  Sanitasi  Lingkungan  dengan  Stunting  pada    Balita.  Diharapkan  dengan adanya penelitian ini dapat  menambah pengetahuan ibu balita yang ada di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung  Kematan  Pertama  Kabupaten  Bener  Meriah  tentang  faktor-faktor  yang  dapat menyebabkan terjadnya stunting pada balita.
Kata Kunci: Stinting, Balita, Pengetahuan, Sikap, Pendidikan, Pekerjaan, Pendapatan, Akses Sarana Kesehatan, Sanitasi Lingkung

## ABSTRACT
Stunting is a physical growth disorder characterized by a decrease in growth speed and is the impact of nutritional imbalances (Losong and Andriani 2017). The purpose of this study was to  determine  the  risk  factors  associated  with  the  incidence  of  stunting  in  toddlers  in  the working area of the Ramung Health Center, Permata District, Bener Meriah Regency 2021. The  type  of  research  used  was  quantitative  research  with  a  case  study  approach.  This research was conducted in the working area of the Ramung Health Center, Permata District, Bener  Meriah  Regency  with  a  total  sample  of  279  respondents.  The  results  of  statistical analysis using the Chi Squer test obtained P value = 0.001 < 0.05 this indicates that there is a relationship between knowledge and stunting in toddlers, P value = 0.003 < 0.05 there is a
relationship between attitudes and stunting in toddlers, P value = 0.002 < 0.05 this indicates that there is a relationship between education level and stunting in toddlers, P value = 0.026 <  0.05  there  is  a  relationship  between  mother's  work  and  stunting  in  toddlers,  P  value  = 0.000 < 0.05 there is a relationship between income levels and stunting in toddlers Toddlers, the  P  value  =  0.001  <  0.05  there  is  a  relationship  between  access  to  health  facilities  and stunting in toddlers, and the P value = 0.012 < 0.05, this indicates that there is a relationship between environmental sanitation and stunting in toddlers. It is hoped that this research can increase  the  knowledge  of  mothers  of  children  under  five  in  the  Working  Area  of  the  First Ramung  Kematan  Health  Center,  Bener  Meriah  Regency  about  the  factors  that  can  cause stunting in toddlers.
Keywords: Stinting, Toddler, Knowledge, Attitude, Education, Employment, Income, Access to Health Facilities, Environmental

## PENDAHULUAN
Anak-  Anak  merupakan  sumber  daya  manusia  yang  sangat  penting,  anak  sebagai generasi  penerus  bagi  suatu  bangsa  yang  akan  datang,  mereka  lah  yang  berperan  penting dalam menentukan kualitas bangsa, menjaga dan meneruskan cita-cita bangsa dimasa depan.
Agar  peran  anak  dapat  terlaksana  dengan  baik,  maka  tumbuh  kembang  anak  perlu diperhatikan sejak dini (Suharyanto, 2019).
Stunting merupakan  gangguan  pertumbuhan  fisik  yang  ditandai  dengan  penurunan kecepatan  pertumbuhan  dan  merupakan  dampak  dari  ketidakseimbangan  gizi  (Losong  dan
Andriani  2017).  Menurut  World  Health  Organization  (WHO) Child  Growth  Standart, stunting didasarkan  pada  indeks  panjang  badan  dibindang  umur  (PB/U)  atau  tinggi  badan dibinding umur (TB/U) dengan batas (z-score) kurang dari -2 SD (Loya dan Nuryanto, 2017).
Kekurangan gizi pada anak adalah masalah yang signifikan di indonesia. Kondisi berat badan  rendah,  anak  sangat  kurus  dan  stunting  terus  menghantui  anak  balita.  Stunting mencerminkan  kekurangan  gizi  kronis  dan  dapat  menimbulkan  efek  jangka  panjang,  antara lain  hambatan  pertumbuhan,  penurunan  kemampuan  kongnitif  dan  mental,  kerentanan terhadap penyakit dan produktifias yang rendah (UNICEF,2020).
Pada  tahun  2011,  Indonesia  berada  di  peringkat  lima  dari  81  negara  dengan  jumlah anak  stunting  terbesar  di  dunia  yang  mencapai  7.547.000  anak.  Indonesia  dilaporkan memiliki  jumlah  anak  stunting  yang  lebih  besar  daripada  beberapa  negara  Afrika,  seperti
Ethiopia,  Republik  Demokratik  Kongo,  Kenya,  Uganda,  dan  Sudan.  Selama  tahun  2007-
2011,  Prevalensi  balita  stunting  di  Indonesia  masih  fluktuatif  sejak  tahun  2007-  2018.
Prevalensi  balita stunting di Indonesia pada tahun 2007 adalah (36,8%), tahun 2010 sebesar (34,6%), tahun 2013 sebesar (37,2%), tahun 2017 sebesar (29,6%), dan di tahun 2018 sebesar (30,8%).
Menurut  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  tahun  2019  prevalensi  stunting  di
Indonesia  masih  cukup  tinggi  dengan  prevalensi  (27,3%)  dan  lebih  dari  50%  provinsi  di
Indonesia  mempunyai  prevalesni  stunting  melebihi  angka  nasional.  Lima  (5)  provinsi  yang mempunyai angka prevalensi  stunting tertinggi  melebihi angka nasional  yaitu provinsi Nusa Tenggara  Timur  sebesar  (43,7%),  Sulawesi  Barat  (39,3%),  Nusa  Tenggara  Barat  (36,8%)  ,
Gorontalo (35,1%) dan Aceh (33,6%).
Sementara  hasil  riset  kesehatan  dasar  2018  prevalensi  stunting  pada  balita  Aceh menduduki  peringkat  ke  3  dari  34  Provinsi  yang  ada  di  Indonesia  dengan  prevalensi  37,3% artinya  1  dari  3  anak  di  Aceh  mengalami  stunting.  Sementara  angka  stunting  pada  anak bawah  2  tahun  (Baduta)  menduduki  peringkat  1  dari  34  provinsi  dengan  prevalensi  sebesar 37,9% (PERGUB ACEH. 2019).
Dinas Kesehatan Aceh melalui Dr.sulasmi sebagai kepala seksi kesehatan keluarga dan gizi  menyatakan kurangnya pemahaman orang tua terhadap asupan gizi saat hamil dan anak serta  faktor  ekonomi  menjadi  salah  satu  penyebab  stunting.  Banyak  orang  tua  tidak  paham dengan  stunting,  dan  terkadang  mereka  tidak  sadar  bahwa  anaknya  menderita  stunting ditambah lagi pendapatan keluarga yang pas-pasan (Antararnews, 2020).
Kabupaten Bener Meriah merupakan salah satu daerah di provinsi Aceh yang memiliki angka  stunting  tergolong  tinggi,  walaupun  bukan  tertinggi  diprovinsi  ini.  Kabupaten  Bener
Meriah  ditahun  2019  dari  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  memiliki  prevalensi  stunting  sebesar
27,7%.  Dan  kecamatan  Permata  diwilayah  kerja  Puskesmas  Ramung  memiliki  persentase 11,9%.
Soetjiningsih  (2013)  mengatakan  ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  tumbuh kembang  anak  balita  yaitu  faktor  genetik  dan  faktor  lingkungan.  Faktor  lingkungan  terdiri dari lingkungan pranatal, perinatal, dan lingkungan pascanatal. Faktor lingkungan pascanatal meliputi  faktor  biologi  (ras/suku  budaya,  jenis  kelamin,  umur,  gizi,  perawatan  kesehatan, hormon),  faktor  lingkungan  fisik  (cuaca,  sanitasi,  keadaan  rumah,  radiasi),  faktor  keluarga (pekerjaan/pendapatan keluarga, pendidikan ayah/ibu, jumlah saudara, kepribadian ayah/ibu, pola pengasuhan, agama, kehidupan politik).
Dari  data  yang  didapatkan  Angka  kejadian  Stunting  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Ramung yang terdiri dari 15 Desa usia bayi 0-59 bulan yaitu sangat pendek 92 orang, pendek 274  orang  dan  bayi  normal  580  orang.  Sedangkan  pada  usia  24-59  bulan  sangat  pendek  40 orang, pendek 155 dan normal 333 orang (profil Puskesmas Ramung).
Dari  survey  awal  yang  peneliti  lakukan  baik  wawancara  atau  monitoring  lansung, kejadian  stunting  di  Kabupaten  Bener  Meriah,  Kecamatan  Permata  khususnya  dipicu  oleh banyak  faktor  seperti  ketahanan  pangan  yaitu  akses  terhadap  makanan  bergizi,    masih minimnya  pengetahuan  ibu  tentang  stunting  atau  anggapan  bahwa  stunting  bukan  lah  suatu penyakit  yang  harus  diobati  karna  itu  merupakan  keturunan,faktor  lain  yang  turut  memicu terjadinya  stunting  di  wilayah  ini  adalah  lingkungan  sosial  adat  dan  budaya  dan  pantangan yang terkait dengan praktek pemberian  makanan yang dibutuhkan  ibu hamil, bayi dan anak.
Disisi  lain  akses  pelayanan  kesehatan  juga  menjadi  faktor  pemicu  terjadinya  stunting  yang termasuk  didalamnya  adalah  akses  sanitasi  dan  sarana  air  bersih,  Serta  masih  rendahnya cakupan IMD dan ASI Ekslusif.
Berdasarkan  hal  tersebut  diatas  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  tentang
Analisis  Faktor  Kejadian  Stunting  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung,  Kecamatan
Permata Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021.

## METODELOGI PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan pendekatan studi kasus.
Alat ukur yang digunakan adalah kuesioner.

## HASIL PENELITIANDAN PEMBAHASAN
1. Analisa Univariat
a. Stunting pada Balita
Tabel 5.1
Distribusi Frekwensi Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021 No Stunting pada Balita Frekwensi Persentase (%) 1 2 Stunting Tidak Stunting 119 160 42.7 57.3
Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan tabel 5.1 diatas menunjukkan bahwa dari 279 responden Stunting pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata  Kabupaten Bener  Meriah  Tahun  2021    mayoritas  dalam  kategori  Stinting  yaitu  119  responden (42.7%).

## b. Pengetahuan
Tabel 5.2
Distribusi Frekwensi Pengetahuan Ibu  tentang Stunting pada Balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten
Bener Meriah Tahun 2021 No Pengetahuan Frekwensi Persentase (%) 1 2 Baik Kurang 152 127 54.5 45.5 Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan  tabel  5.2  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden pengetahuan  tentang  Stunting  pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung Kecamatan Permata Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021  mayoritas dalam kategori baik yaitu 152 responden (54.5%).
c. Sikap
Tabel 5.3
Distribusi Frekwensi Sikap Ibu tentang Stunting pada Balita di Wilayah Kerja
Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten
Bener Meriah Tahun 2021 No Sikap Frekwensi Persentase (%) 1 2 Baik Buruk 147 132 52.7 47.3 Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan  tabel  5.3  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  Sikap tentang  Stunting  pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener  Meriah  Tahun  2021  mayoritas  dalam  kategori  baik  yaitu 147 responden (52.7%).

## d. Pendidikan Ibu
Tabel 5.4
Distribusi Frekwensi Pendidikan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021 No Pendidikan Ibu Frekwensi Persentase (%) 1 2 Tinggi Rendah 158 121 56.6 43.4 Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan  tabel  5.4  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden
Pendidikan  Ibu  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata
Kabupaten  Bener  Meriah  Tahun  2021    mayoritas  dalam  kategori  Tinggi  yaitu  158 responden (56.6%).
e. Pekerjaan Ibu

## Tabel 5.5
Distribusi Frekwensi Pekerjaan  Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten
Bener Meriah Tahun 2021 No Pekerjaan Ibu Frekwensi Persentase (%) 1 2 Bekerja Tidak Bekerja 189 90 67.7 32.3 Jumlah 279 100
Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan  tabel  5.5  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden
Pekerjaan Ibu di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata Kabupaten Bener  Meriah  Tahun  2021    mayoritas  dalam  kategori  Tinggi  yaitu  189  responden (67.7%).
f. Tingkat Pendapatan
Tabel 5.6
Distribusi Frekwensi Tingkat Pendapatan di Wilayah Kerja Puskesmas
Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten
Bener Meriah Tahun 2021 No Tingkat Pendapatan Frekwensi Persentase (%) 1 2 Tinggi Rendah 144 135 51.6 48.4 Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah September 2021)
Berdasarkan  tabel  5.6  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  Tingkat
Pendapatan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata  Kabupaten
Bener  Meriah  Tahun  2021    mayoritas  dalam  kategori  Tinggi  yaitu  144  responden (51.6%).
g. Akses Sarana Kesehatan

## Tabel 5.7
Distribusi Frekwensi Akses Sarana Kesehatan di Wilayah Kerja
Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021 No Akses Sarana Kesehatan Frekwensi Persentase (%) 1 2 Terjangkau Tidak Terjangkau 191 88 68.5 31.5 Jumlah 279 100
Sumber: Data Primer (Diolah Sepetember 2021)
Berdasarkan  tabel  5.7  diatas  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  Akses
Sarana  Kesehatan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021  mayoritas dalam kategori Terjangkau yaitu 88 responden (31.5%).

## h. Sanitasi Lingkungan
Tabel 5.8
Distribusi Frekwensi Sanitasi Lingkungan di Wilayah Kerja Puskesmas
Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten
Bener Meriah Tahun 2021 No Sanitasi Lingkungan Frekwensi Persentase (%) 1 2 Tersedia Tidak Tersedia 187 92 67.0 33.0 Jumlah 279 100

## Sumber: Data Primer (Diolah Sepetember 2021)
Berdasarkan  tabel 5.8 diatas  menunjukkan bahwa dari  279  responden  Sanitasi
Lingkungan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  Kecamatan  Permata  Kabupaten
Bener  Meriah  Tahun  2021    mayoritas  dalam  kategori  Tersedia  yaitu  187 responden (67.0%).

## 2. Analisa Bivariat
1) Hubungan Pengetahuan dan Stunting pada Balita

## Tabel 5.9
Distribusi Frekuensi Hubungan Pengetahuan dengan Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung  Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener
Meriah
Tahun 2021
No  Pengetahuan
Stnting Pada Balita
Total P value Stunting Tidak Stunting F % F % F % 1 Baik 51 18.3 101 36.2 152 54.5 0,001
2 Kurang 68 24.4 59 21.1 127 45.5 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100

## Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.9  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang
Pengetahuan baik dan terjadi stunting  sebanyak 51 orang (18.3%) yang tidak stunting 101  responden  (36.2%).  Dan  pengetahuan  kurang  dan  terjadi  stunting  sebanyak  68 responden  (24.4%),  pengetahuan  kurang  tidak  stunting  sebanyak  59  responden (21.1%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,001  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Pengetahuan dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Pengetahuan  sangat  erat  hubungannya  dengan  pendidikan,  dimana  dapat diasumsikan bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka orang tersebut akan semakin luas pula pengetahuannya. Pendidikan yang rendah tidak menjamin seorang ibu tidak mempunyai  pengetahuan  yang  cukup  mengenai  gizi  keluarganya.  Adanya  rasa  ingin tahu  yang  tinggi  dapat  mempengaruhi  ibu  dalam  mendapatkan  informasi  mengenai makanan  yang  tepat  untuk  anak.    Peningkatan  pengetahuan  tidak  mutlak  diperoleh dari  pendidikan  formal  saja,  akan  tetapi  dapat  diperoleh  melalui  pendidikan  non- formal.

## 2) Hubungan Sikap dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.10
Distribusi Frekuensi Hubungan Sikap dengan Stunting pada
Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung  Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021 No Sikap Stnting Pada Balita Total P value Stunting Tidak Stunting
F % F % F % 1 Baik 50 17.9 96 34.4 146 52.3 0,003 2 Buruk 69 24.7 64 22.9 133 47.7 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100

## Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.10  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang
Sikap  baik  dan  terjadi  stunting  sebanyak  50  orang  (17.9%)  yang  tidak  stunting  96 responden  (34.4%).  Dan  Sikap  buruk  dan  terjadi  stunting  sebanyak  69  responden (24.7%), tidak stunting sebanyak 64 responden (22.9%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,003  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Sikap  dengan
Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan  Permata
Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Faktor  sikap  ini  juga  merupakan  faktor  yang  paling  dominan  diantara  ke  7 faktor  yang  diteliti,  masih  adanya  sikap  buruk  yang  ditunjukkan  oleh  ibu  dengan kejadian  stunting  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung  menunjukkan  bahwa  ibu masih  menganggap  kejadian  stunting  ini  merupakan  hal  yang  biasa.  Perilaku  ibu tentang  kesehatan  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain  umur,  pendidikan, status sosial, budaya, dan lain-lain. Salah satu faktor penting
kejadian stunting merupakan pola asuh. Peranan polah asuh dari ibu dapat ditentukan dari sikap dan pengetahuan ibu yang akan membentuk perilaku pola asuh.

## 3) Tingkat Pendidikan dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.11
Distribusi Frekuensi Hubungan Tingkat Pendidikan dengan
Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021 No Tingkat Pendidikan Stnting Pada Balita Total P value Stunting Tidak
Stunting F % F % F % 1 Tinggi 55 19.7 103 36.9 158 56.6 0,002 2 Rendah 64 22.9 57 20.4 121 43.4 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100
Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.11  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang
Pendidikan  Tinggi  dan  terjadi  stunting    sebanyak  55  orang  (19.7%)  yang  tidak stunting  103  responden  (36.9%).  Dan  Pendidikan  Rendah  dan  terjadi  stunting sebanyak 64 responden (22.9%), tidak stunting sebanyak 57 responden (20.4%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,002  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Tingkat
Pendidikan  dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung
Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Tingkat pendidikan ibu akan mempengaruhi kesehatan dan kesejahteraan anak sehingga hal  ini akan  mempengaruhi  status gizi anak. Ibu dengan tingkat pendidikan yang tinggi akan lebih mudah menyerap informasi jika dibandingkan dengan ibu yang kurang  atau  tidak  berpendidikan,  sehingga  dengan  tingkat  pendidikan  yang  cukup diharapkan  seorang  ibu  mau  dan  mampu  untuk  berprilaku  yang  baik  dalam  rangka memperbaiki keadaan gizi anaknya.

## 4) Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.12
Distribusi Frekuensi Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021
N o Pekerjaan Ibu
Stnting Pada Balita
Total P value Stunting Tidak Stunting F % F % F % 1 Bekerja 72 25.8 117 41.9 189 67.7 0,026
2 Tidak Bekerja 47 16.8 43 15.4 90 32.3 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100

## Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan tabel 5.12 diatas, menunjukkan bahwa dari 279 responden yang ibu bekerja  dan  terjadi  stunting    sebanyak  72  orang  (25.8%)  yang  tidak  stunting  117 responden  (41.9%).  Dan  Tidak  bekerja  dan  terjadi  stunting  sebanyak  47  responden (16.8%), tidak stunting sebanyak 43 responden (15.4%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,026  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Pekerjaan  Ibu dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Pekerjaan  ibu  balita  merupakan  kegiatan  ibu  balita  yang  dilakukan  di  dalam maupun di luar rumah yang bertujuan untuk mendapatkan hasil. Status pekerjaan ibu juga sangat menentukan perilaku ibu dalam pemberian nutrisi kepada balita. Ibu yang bekerja  berdampak  pada  rendahnya  waktu  kebersamaan  ibu  dengan  anak  sehingga asupan  makan  anak  tidak  terkontrol  dengan  baik  dan  juga  perhatian  ibu  terhadap perkembangan anak menjadi berkurang. Dampak dari ibu bekerja juga tergantung dari jenis  pekerjaan  yang  dilakukan  ibu.  Ibu  yang  memiliki  jenis  pekerjaan  berat  maka akan  mengalami  kelelahan  fisik,  sehingga  ibu  akan  cenderung  memilih  untuk beristirahat dari pada mengurus anaknya sehingga asupan anak tidak diperhatikan dan tidak bisa tercukupi dengan baik.

## 5) Tingkat Pendapatan dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.13
Distribusi Frekuensi Hubungan Tingkat Pendapatan dengan Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021
No Tingkat Pendapatan Stnting Pada Balita Total P value Stunting Tidak Stunting F % F % F % 1 Tinggi 47 16.8 97 34.8 144  51.6 0,000 2 Rendah 72 25.8 63 22.6 135  48.4 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100

## Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.13  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang
Tingkat  Pendapatan  Tinggi  dan  terjadi  stunting    sebanyak  47  orang  (16.8%)  yang tidak  stunting  97  responden  (34.8%).  Dan  Tingkat  Pendapatan  Rendah  dan  terjadi stunting  sebanyak  72  responden  (25.8%),  tidak  stunting  sebanyak  63  responden (22.6%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,000  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Tingkat
Pendapatan  dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung
Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Tingkat  pendapatan  akan  menentukan  jenis  dan  ragam  makanan  yang  akan dibeli.  Kemampuan  keluarga  untuk  membeli  bahan  makanan  bergantung  pada  besar kecilnya  pendapatan  keluarga  dan  harga  beli  makanan  (Adriani  dan  Wirjatmadi,
2014).  Makanan  yang  dimakan  ditentukan  oleh  kebiasaan  makan  seseorang,  dan tingkat  potensi  tercapai  sepenuhnya  dipengaruhi  oleh  nutrisi  yang  dimakan.
Kebiasaan  makan  dan  nutrisi  memiliki  efek  besar  pada  pola  makan  dan  kemudian menentukan  status  gizi  (Langi  dkk,  2017).  Peggy  (1993)  mengatakan  bahwa  jumlah energi  dan  zat  gizi  yang  dikonsumsi  anak  cenderung  lebih  tinggi  pada  anak  yang berasal dari keluarga dengan status sosial ekonomi baik.

## 6) Akses Sarana Kesehatan dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.14

## Distribusi Frekuensi Hubungan Akses Sarana Kesehatan dengan
Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah
Tahun 2021 No Akses Sarana Kes
Stnting Pada Balita
Total P value Stunting Tidak Stunting F % F % F % 1 Terjangkau 69 24.7 122 43.7 191 68.5 0,001 2 Tidak Terjangkau 50 17.9 38 13.6 88 31.5 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100
Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.14  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang akses  sarana  kesehatan  terjangkau  dan  terjadi  stunting    sebanyak  69  responden (19.7%) yang tidak stunting 122 responden (43.7%). Dan akses sarana kesehatan tidak terjangkau  dan  terjadi  stunting  sebanyak  50  responden  (17.9%),  tidak  stunting sebanyak 38 responden (13.6%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,001  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Akses  Sarana
Kesehatan  dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung
Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Akses Pelayanan Kesehatan Ketersediaan, keterjangkauan, dan ketepatan askes pelayanan  kesehatan  merupakan  dasar  sistem  kesehatan  untuk  menyelesaikan berbagai  masalah  kesehatan  dan  menciptakan  kesehatan  yang  merata  bagi  semua orang.  Dengan  tersedianya  akses  pelayanan  kesehatan  maka  diharapkan  dapat memberikan pelayanan preventif, promotif, kuratif, dan rehabilitatif serta memberikan perhatian  dan  rasa  percaya  diri  pada  orang-orang  yang  membutuhkan  untuk menggunakan  pelayanan  kesehatan  dan  membentuk  pola  perilaku  masyarakat  dalam peningkatan kesehatan (Rustiana, 2005).

## 7). Sanitasi Lingkungan dengan Stunting pada Balita

## Tabel 5.15
Distribusi Frekuensi Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Ramung
Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021 No Sanitasi Lingkungan
Stnting Pada Balita
Total P value Stunting Tidak Stunting F % F % F % 1 Tersedia 70 25.1 117 41.9 187 67.0 0,012 2 Tidak Tersedia 49 17.6 43 15.4 92 33.0 Jumlah 119 42.7 160 57.3 279 100
Sumber : Data Primer (Diolah September Tahun 2021)
Berdasarkan  tabel  5.15  diatas,  menunjukkan  bahwa  dari  279  responden  yang
Sanitasi  Lingkungan  tersedia  dan  terjadi  stunting    sebanyak  70  orang  (25.1%)  yang tidak  stunting  117 responden (41.9%).  Dan  Sanitasi Lingkungan Tidak Tersedia  dan terjadi  stunting  sebanyak  49  responden  (17.6%),  tidak  stunting  sebanyak  43 responden (15.4%).
Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P value  =  0,012  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Sanitasi Lingkungan  dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung
Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
Faktor  sanitasi  dan  kebersihan  lingkungan  berpengaruh  pula  untuk  kesehatan ibu hamil dan tumbuh kembang anak, karena anak dibawah dua tahun rentan terhadap berbagai  infeksi  dan  penyakit.  Infeksi  tersebut,  disebabkan  oleh  praktik  sanitasi  dan kebersihan  yang  kurang  baik,  membuat  gizi  sulit  diserap  oleh  tubuh.  rendahnya sanitasi  dan  kebersihan  lingkungan  pun  memicu  gangguan  saluran  pencernaan,  yang
membuat  energi  untuk  pertumbuhan  teralihkan  kepada  perlawanan  tubuh  terhadap infeksi (Niga & Purnomo, 2016).

## 3. Analisa Multivariat
Analisis  multivariat    dilakukan  untuk  menentukan  variabel    yang  paling  berhubungan dengan  Kejadian  Stunting  pada  Balita,  setelah  dianalisis  dengan  variabel  lainnya.  Variabel yang  masuk  ke  dalam  adalah  yang  bermakna  secara  statistik  (nilai  p  <  0,05).  Berdasarkan model  akhir  regresi  logistic  terlihat  bahwa  variabel  yang  berhubungan  dengan  Faktor  yang Mempengaruhi Kejadian Stunting adalah variabel pengetahuan, sikap, pendidikan, pekerjaan, tingkat  pendapatan,  akses  serana  kesehatan  dan  sanitasi  lingkungan.  Analisis  multivariat kepatuhan terhadap penerapan kawasan bebas asap rokok  dapat dilihat pada tabel berikut ini:

## Tabel 5.16
Analisis Multivariat  Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Stunting pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Permata Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021
Variabel B S.E. Wald df Sig Exp (B)
95% CI L Lower
Pengetahuan
,439 ,238 3,397 1 ,065 1,551 973 Sikap ,647 ,545 1,409 1 ,235 3,633 ,656 Pendidikan ,538 ,212 6,458 1 ,011 1,713 1,131 Pekerjaan -,560 ,245 5,206 1 ,023 ,571 ,353 Pendapatan ,786 ,533 2,173 1 ,140 2,195 ,772 Akses Sarkes 1,287 ,379  11,506 1 ,001 1,909 1,722 Sanitasi Ling ,970 ,366 7,019 1 ,008 2,638 1,287 Constant -,301  1,437  19,237 1 ,000 ,002
Sumber : Data Primer (Diolah Tahun 2021)
Berdasarkan table 5.16 dari ketujuh variabel yang berhubungan secara signifikan tersebut,  variabel  Sikap  Ibu  merupakan  variabel  yang  paling  dominan  berhubungan Faktor Kejadian Stunting pada Balita di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ramung Kecamatan Permata  Kabupaten  Bener  Meriah,  karena  memiliki  nilai  Exp  (B)  =  3,622,  artinya berpeluang 3,622 kali untuk Fakor Resiko Kejadian Stunting pada Balita .

## KESIMPULAN
1. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,001  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Pengetahuan  dengan
Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan  Permata
Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
2. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,003  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Sikap  dengan  Stunting
pada  Balita di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Ramung  Kecamatan Permata  Kabupaten Bener Meriah Tahun 2021.
3. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,002  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Tingkat  Pendidikan
dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
4. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,026  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Pekerjaan  Ibu  dengan
Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan  Permata
Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
5. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,000  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Tingkat  Pendapatan
dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
6. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,001 < 0,05 hal ini menunjukkan bahwa adanya Hubungan  Akses Sarana Kesehatan
dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.
7. Hasil  analisis  statistik  dengan  menggunakan  uji Chi  Squer diperoleh  nilai  P  value  =
0,012  <  0,05  hal  ini  menunjukkan  bahwa  adanya  Hubungan  Sanitasi  Lingkungan
dengan  Stunting  pada    Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung    Kecamatan
Permata  Kabupaten  Bener Meriah Tahun 2021.

## SARAN
Diharapkan  dengan  adanya  penelitian  dapat  membuat  kebijakan  yang  terkait  dengan penlitian  ini,  dan  menjadi  sumber  pemikiran  bagi  Dinas  Kesehatan  untuk  menekan angka  kejadian  stunting  yang  terjadi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Ramung
Kecamatan Permata Kabupaten Bener Meriah.

## DAFTAR PUSTAKA
Aceh.  Antara  News.com/berita/157014/ekonomi-dan-pengetahuan-orang  tua-jadi-penyebab-
staunting-di-aceh. 18 agutus 2020. Diakses pada tanggal 8 April 2021.
Anisa,  P.  (2012).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Stunting  Pada  Balita
Usia 25-60 Bulan Di Kelurahan Kalibaru Depok Tahun 2012. Skripsi. Depok: FKM
UI. Diakses pada tanggal 21 April 2021.
Arikunto, S. 2013. Prosedur penelitian; suatu pendekatan praktise. Jakarta: Rieneka Cipta.
Azwar, 2015. Penyusunan skala psikologi (edisi 2). Yogyakarta: Pustaka belajar.
Depkes.go.id/Article/view/18052800006/ini-penyebab-stunting-pada-anak.html.
lifeboy.co.id/semua-artikel/berita-kesehatan/mengenal-stunting-penyebab-hingga- cara-pencegahannya.html. Diakses pada tanggal 10 April 2021.
Didik Budijanto, M.Kes. 2018. Cegah Stunting itu penting. Bulten jendela data dan informasi
kesehatan.  c:/users/dell//downloads/beletin-stunting-2018%  20(2).pdf.  Diakses  pada tanggal 09 April 2021.
Dinkes Bener Meriah. 2021. Profil Dinas Kesehatan Kabupaten bener Meriah.
Gustina.  E.  MPH.  Warta  Kesmas  2019.  Edisis  1,  Gizi    Seimbang  Prestasi  Cemerlang.
Kemkes.go.id/assets/uploads/dir_519d41d8cd98. Diakses 07 April 2021.
https://basajan.net/dua-kecamatan-di-bener-meriah-dengan-kasus-stunting-
tertinggi/?page28332434234=2. Diakses pada tanggal 28 Maret 2021.
Kementerian  Desa,  Pembangunan  Daerah  Tertinggal,  dan  Transmigrasi  Republik  Indonesia
2017, Buku Saku Desa
dalam
Penanganan Stunting.
http://siha.depkes.go.id/portal/files_upload/Buku_Saku_Stunting_Desa.pdf.  Diakses pada tanggal 27 Maret 2021.
Kementerian Kesehatan RI 2016, Situasi Balita Pendek Tahun
2016.http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/situasibalita- pendek-2016.pdf. . Diakses pada tangal 27 Maret 2021.