Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), November 2022, 4 (3): 367-372 Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v4i3.334
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 06/04/2022
Accepted : 12/07/2022 Published: 20/11/2022

## Pemberdayaan Ibu Hamil dalam Mencegah Anemia di Desa Penyengat Olak Kecamatan Jambi Luar Kota Kabupaten Muaro Jambi 2021
Lia Artika Sari 1 , Enny Susilawati 2 , Evrina Solvia Soleh 3* 1,2,3 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Jambi, Jln. Prof DR GA Siwabessy Buluran Kenali, Jambi 36122, Indonesia
* Email Korespondensi : rina3288@gmail.com

## Abstract
Globally, 52% of pregnant women in developing countries are anemic. This figure is greater than the rate of anemia in pregnant women in industrialized countries which is only 20%. The countries with the highest prevalence of anemia were India (88%), followed by Africa (50%), Latin America (40%) and the Caribbean (30%). The WHO report in 2008, the incidence of anemia in Southeast Asia was 48.2%, Indonesia was ranked 58th with an anemia rating of 44.3% in pregnant women. This community service activity is in the form of HB checks, counseling on the impact of anemia and pregnant women can use the compliance application to consume blood-added tablets in Penyengat Olak Village, Jambi Luar Kota, Muaro Jambi Regency in 2021. The results of this community service are  a  minimum  HB  level  of  7.3  g/dl  and  a  maximum  of  11.2  g/dl  before  using  the  compliance monitoring application to consume FE tablets, the implementation of counseling on the impact of anemia on pregnant women in Penyengat Olak Village in 2021 to 30 pregnant women, as many as 24 (80%) respondents were obedient in consuming FE tablets and levels Minimum HB 7.6 gr/dl and maximum 12.2 gr/dl after using the compliance monitoring application taking FE tablets. It is hoped that this community service activity can increase the knowledge of pregnant women about anemia in pregnancy, increase the compliance of pregnant women in consuming FE tablets, and increase the HB levels of pregnant women who obediently consume FE tablets.
Keywords: anemia, empowerment, pregnant women

## Abstrak
Secara global, sebesar 52% wanita hamil di Negara berkembang mengalami anemia. Angka ini  lebih besar dibandingkan dengan angka anemia pada wanita hamil di Negara-Negara Industri yang hanya sebesar  20%.  Negara  yang  dengan  prevalensi  anemia  tertinggi  adalah    India  (88%),  diikuti  oleh Afrika (50%), Amerika Latin (40%) dan Karibia (30%). Laporan WHO tahun 2008, angka kejadian anemia di Asia Tenggara sebanyak 48,2%, Indonesia berada di peringkat ke 58  dengan peringkat anemia pada ibu hamil sebanyak 44,3%. Kegiatan pengabdian masyarakat ini berupa pemeriksaan HB,  penyuluhan  dampak  anemia  dan  ibu  hamil  dapat  menggunakan  aplikasi  kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah di Desa Penyengat Olak Kecamatan Jambi Luar Kota Kabupaten Muaro JambiTahun 2021. Hasil dari pengabdian masyarakat ini adalah kadar HB minimum 7,3 gr/dl dan  maksimum  11,2  gr/dl  sebelum  menggunakan  aplikasi  pemantauan  kepatuhan  mengkonsumsi tablet FE, terlaksananya penyuluhan dampak anemia pada ibu hamil di Desa Penyengat Olak Tahun 2021 kepada 30 orang ibu hamil, sebanyak 24 (80%) responden patuh dalam mengkonsumsi tablet FE  dan  kadar  HB  minimum  7,6  gr/dl  dan  maksimum  12,2  gr/dl  setelah  menggunakan  aplikasi pemantauan kepatuhan mengkonsumsi tablet FE. Diharapkan dengan adanya kegiatan pengabdian masyarakat  ini  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia  dalam  kehamilan, meningkatkan kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet FE, dan meningkatkan kadar HB ibu hamil yang patuh mengkonsumsi tablet FE.
Kata Kunci: anemia, ibu hamil, pemberdayaan

## PENDAHULUAN
Anemia  pada  kehamilan  masih  menjadi  masalah  utama  yang  diderita  oleh  hampir separuh  wanita  hamil  di  seluruh  Negara  di  dunia  termasuk  Indonesia.  Anemia  pada kehamilan  merupakan  masalah  Nasional  karena  mencerminkan  nilai  kesejahteraan  sosial ekonomi  masyarakat,  dan  penngaruhnya  sangat  besar  terhadap  kualitas  sumber  daya manusia, yang disebut “ potential danger to mother and child ”. 9
Secara  global,  sebesar  52%  wanita  hamil  di  Negara  berkembang  mengalami  anemia. Angka ini  lebih besar dibandingkan dengan angka anemia pada wanita hamil  di  Negara- Negara Industri yang hanya sebesar 20%. Negara yang dengan prevalensi anemia tertinggi adalah  India (88%), diikuti oleh Afrika (50%), Amerika Latin (40%) dan Karibia (30%). Laporan  WHO  tahun  2008,  angka  kejadian  anemia  di  Asia  Tenggara  sebanyak  48,2%. Menurut  encyclopedia  of  nations  Indonesia  berada  di  peringkat  ke  58  dengan  peringkat anemia pada ibu hamil sebanyak 44,3%.
Anemia  defisiensi  besi  pada  kehamilan  sering  terjadi  karena  pada  ibu  hamil  terjadi peningkatan  kebutuhan  zat  besi  dua  kali  lipat  akibat  peningkatan  volume  darah  tanpa ekspansi volume plasma untuk memenuhi kebutuhan ibu (mencegah kehilangan darah pada saat melahirkan) dan pertumbuhan janin, karena itu penting dilakukan pemeriksaan kadar Hb  pada  kunjungan  pertama  kehamilan.Jika  tidak  mengalami  anemia  pada  kunjungan pertama, masih mungkin terjadi anemia pada kehamilan selanjutnya.
Indonesia  sendiri  mempunyai  program  pencegahan  anemia  pada  ibu  hamil  dengan memberikan  suplemen  FE  minimal  sebanyak  90  tablet  selama    masakehamilan.  Namun banyak  ibu  hamil  yang  menolak  dan  tidak  mematuhi  anjuran  ini  karena  berbagai  alasan sehingga prevalensi anemia pada ibu hamil masih tinggi. Seorang ibu disebut patuh minum tablet FE apabila ≥ 90% dari jumlah seharusnya telah diminum.
Perlu dipahami bahwa akan lebih berbahaya jika ibu tidak meminum tablet Fe dari pada ibu  mengalami  mual  dan  muntah  sebagai  efek  samping  dari  tablet  Fe.  Kepatuhan mengminum tablet Fe dapat diukur dari ketepatan jumlah tablet  yang diminum, ketepatan cara  mengminum,  frekuensi  minum  per  hari.  Pemberian  tablet  Fe  merupakan  salah  satu upaya  penting  dalam  mencegah  dan  menanggulangi  anemia,  khususnya  anemia  karena defisiensi besi.
Berdasarkan  data  Provinsi  Jambi  tahun  2017  prevalensi  anemia  ibu  hamil  sebesar 14,85%. Data tersebut mengindikasikan bahwa masih memerlukan usaha yang lebih untuk mengatasi  permasalahan  anemia  pada  ibu  hamil,  mengingat  target  penurunan  angka kematian ibu pada tahun 2030 dibawah 70/100.000 kelahiran hidup sesuai dengan sasaran SDG’s ke tiga. 4

## METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan dari bulan Februari – Oktober 2021. Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat melalui tahapan yaitu melakukan survei awal dan    Advokasi    Tokoh  Masyarakat  dan  Kepala  DEsa,  Bidan  Desa  dan  Kader  Posyandu, melakukan pendataan sasaran ibu hamil di desa penyengat olak, mengadakan Pemeriksaan kadar Hb pada ibu hamil, penyuluhan tentang anemia pada ibu hamil, pembagian leaflet dan pemberian aplikasi kepatuhan konsumsi tablet FE pada ibu hamil, melakukan pemantauan kepatuhan  konsumsi  tablet  FE  melaui  aplikasi  selama  30  hari,  melakukan  Pengecekan kembali kadar Hb ibu hamil setelah 30 hari pemantauan serta tahap monitoring dan evaluasi
kegiatan pemberdayaan Ibu Hamil dalam mencegah Anemia di Desa Penyengat Olak Kec. Jambi Luar Kota Kab. Muaro Jambi 2021. .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 4.1 Gambaran kadar Hb pada ibu hamil sebelum diberikan aplikasi tentang kepatuhan mengkonsumsi tablet FE di Desa Penyengat Olak Kabupaten Muaro Jambi Tahun 2021
Variabel n Minimum  Maximum Mean HB Sebelum Menggunakan Aplikasi 30 7.3 11.2 9.640
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 4.1 didapatkan kadar HB minimum 7,3 gr/dl dan  maksimum  11,2  gr/dl  sebelum  menggunakan  aplikasi  pemantauan  kepatuhan mengkonsumsi tablet FE.
Gambar 1. Pemeriksaan kadar Hb pada ibu hamil sebelum penyuluhan
Selama kehamilan akan terjadi peningkatan volume plasma sehingga mengakibatkan hemodilusi  atau  pengenceran  sel  darah  dan  penurunan  kadar  hemoglobin  dari  15  g/dl menjadi 12,5 g/dl dan pada 6% ibu hamil bisa mencapai di bawah 11 g/dl. Pada kehamilan lanjut hal ini merupakan kondisi abnormal dan biasanya berhubungan dengan defisiensi besi. Jumlat  Fe  yang  diabsorbsi  dari  makanan  dan  cadangan  dalam  tubuh  biasanya  tidak mencukupi kebutuhan ibu selama kehamilan sehingga diperlukan penambahan asupan zat besi untuk membantu mengembalikan kadar hemoglobin. 14
Ibu hamil perlu melakukan pengukuran kadar HB agar dapat memantau kondisi ibu, sehingga  bila  ibu  mengalami  anemia,  dapat  dilakukan  penanganan  dengan  menambah konsumsi makanan yang menagandung zat besi dan dapat ditambah dengan konsusmsi tablet tambah darah.
Tabel 4.2 Gambaran kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet FE di Desa Penyengat Olak Kabupaten Muaro Jambi Tahun 2021
No Variabel Kepatuhan Jumlah % 1 Tidak Patuh 6 20.0 2 Patuh 24 80.0 Total 30 100
Berdasarkan hasil penelitian pada table 4.2 didapatkan sebanyak 24 (80%) responden patuh dan 6 (24%) responden tidak patuh dan dalam mengkonsumsi tablet FE.

## Gambar 2 . Penyuluhan dan Pemberian Leaflet
Ibu  hamil  yang  patuh  mengkonsumsi  tablet  fe  karena  setelah  mendapat  aplikasi sumiferos  berbasis  website  yang  mudah  digunakan  dalam  smartphone  serta  memberikan informasi  yang  penting  tentang  konsumsi  tablet  fe,  sehingga  ibu  hamil  memperoleh pengetahuan tentang tablet fe dan selanjutnya akan mempengaruhi perilaku ibu hamil. Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  Ermiati  (2014)  menyatakan  bahwa  sms  reminder  efektif terhadap kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet fe.
Kepatuhan  minum  tablet  besi  pada    ibu  hamil  adalah  kepatuhan  untuk mengkonsumsi  tablet besi  setiap hari secara teratur dan jumlah tablet  besi  yang diminum paling sedikit 90 tablet berturut-turut selama kehamilan. 8
Menurut  Sacket  (dalam  Kamidah,  2015)  bahwa  kepatuhan  ibu  hamil  dalam mengkonsumsi tablet fe, merupakan sejauh mana perilakuibu hamil tersebut sesuai dengan ketentuan yang diberikanoleh petugas kesehatan agar secara kontinyu mengkonsumsi tablet fe sesuai dengan anjuran dan dosis yang diberikan.Tingkat kepatuhan mengonsumsi tablet besi(Fe) oleh ibu hamil mempunyai pengaruh terhadap kejadian anemia . 7
Tabel 4.3 Gambaran kadar Hb pada ibu hamil setelah diberikan aplikasi tentang kepatuhan mengkonsumsi tablet FE di Desa Penyengat Olak Kabupaten Muaro Jambi Tahun 2021
Variabel n Minimum Maximum Mean HB sesudah Menggunakan Aplikasi 30 7.6 12.0 10.376
Berdasarkan hasil penelitian pada table 4.3 didapatkan kadar HB minimum 7,6 gr/dl dan  maksimum  12,2  gr/dl  setelah  menggunakan  aplikasi  pemantauan  kepatuhan mengkonsumsi tablet FE.
Gambar 3. Pemeriksaan Hb setelah 30 hari pemantauan
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data  didapatkan  kadar  HB  minimum  7,6  gr/dl  dan maksimum 12,2 gr/dl setelah menggunakan aplikasi pemantauan kepatuhan mengkonsumsi tablet FE dan ana peningkatan rata-rata selisih kenaikan HB sebesar 0,7 gr/dl.
Zat besi merupakan mineral yang diperlukan oleh tubuh yang berfungsi untuk sistem hemoglobin.  Bagi  janin,  zat  besi  sangat  penting  untuk  perkembangan  otak  fetos  dan kemampuan kognitif bayi lahir. Menurut Dietary Reference Intake kebutuhan zat besi pada ibu  hamil  meningkat  dari  18  mg/  hari  pada  wanita  dewasa  menjadi  27  mg/  hari  pada  ibu hamil. WHO merekomendasikan agar setiap ibu hamil mengkonsumsi suplemen Fe 60 mg per hari selama 6 bulan. Memberikan suplemen suplemen Fe yaitu Pemberian preparat 60 mg/hari dapat menaikan kadar hemoglobin sebanyak 1 gr%/ bulan . 5
Pemberian  tablet  besi  atau  suplementasi  tablet  besi  (Fe)  yang  dilakukan  oleh pemerintah  merupakan  salah  satu  upaya  penanggulangan  anemia  pada  ibu  hamil. Suplementasi  tablet  besi  dianggap  carayang  efektif  karena  kandungan  besinya  padat  dan dilengkapi dengan asam folat. 13

## KESIMPULAN
Adapun kesimpulan hasil kegiatan pengabdian masyarakat yaitu:
1) Kadar HB minimum 7,3 gr/dl dan maksimum 11,2 gr/dl sebelum menggunakan aplikasi pemantauan kepatuhan mengkonsumsi tablet FE.
2) Terlaksananya  penyuluhan  dampak  anemia  pada  ibu  hamil  di  Desa  Penyengat  Olak Tahun 2021 kepada 30 orang ibu hamil
3) Sebanyak 24 (80%) responden patuh dalam mengkonsumsi tablet FE
4) Kadar HB minimum 7,6 gr/dl dan maksimum 12,2 gr/dl setelah menggunakan aplikasi pemantauan kepatuhan mengkonsumsi tablet FE
Bagi  tenaga  kesehatan  khususnya  Bidan  agar  Dapat  mensosialisaikan  dan mengaplikasikan  Aplikasi  kepatuhan  minum  tablet  FE  untuk  pemantauan  kepatuhan  ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet tambah darah.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima kasih tim ucapkan kepada seluruh pihak yang telah membantu terlaksananya kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ahmad,  Zulkifli. Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Mengkonsumsi Tablet Fe di Puskesmas Bojonggede Kabupaten Bogor . (2016)
2. Amelia, Fiona. Anemia dan Angka Kematian Ibu . Dalam https://www.klikdokter.com/rubrik/read/2699807/anemia-dan-angka-kematian-ibu . (2015)
3. Astuti, Hutari Puji. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Ibu I (Kehamilan) . Penerbit Rohima Press. Yogyakarta. (2012)
4. Dwi,  Bentari. Manfaat  Dari  Tablet  Besi  (Fe) .  Dalam  http://manfaat-dari-tablet-besi- fe.htm. (2012)
5. Indriyani,  Diyan. Keperawatan  Maternitas  pada  Area  Perawatan  Antenatal .  Penerbit Graha Mulia. Yogyakarta. (2013)
6. Lestari,  Ersi  Dwi. Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Ibu  Hamil  dalam Mengonsumsi Tablet Fe di Puskesmas Danurejan I Kota Yogyakarta . (2017)
7. Kemenkes. Pedoman Penatalaksanaan Pemberian Tablet Tambah Darah . Kemenkes RI. Jakarta. (2015)
8. Martini,  Sri. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Tablet  Fe  Dengan Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Tablet Fe . (2017)
9. Muaris,  Hindah. Hidangan  Sehat  Favorit  Ibu  Hamil  Kehamilan  Triwulan  Ketiga . Penerbit PT Gramedia Pustaka. Jakarta. (2006)
10. Mufdlilah. Panduan Asuhan Kebidanan Ibu Hamil . Penerbit Nuha Medika. Yogyakarta. (2009)
11. Oktania,  Siska  Baning. Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepatuhan  Ibu  Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Zat Besi di Puskesmas Eks-Kotatif Purwokerto. ( 2014)