## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 2 | April – Juni 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i2.1761 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/
Pelatihan Pengisian Kartu Skor Poedji Rochjati pada Ibu Hamil dalam Deteksi Dini Risiko Tinggi Kehamilan
Wan Anita , Ayu Sri Pratiwi, Rummy Islami Zalni, Elsa Hayatun Najmi, Julia Elna
Prodi D-III Kebidanan, Stikes Tengku Maharatu, Pekanbaru, Indonesia Email korespondensi: wananita77.wa@gmail.com
Article history:
Received : 22-12-2022 Accepted: 24-03-2023 Published: 30-04-2023

## Kata kunci
KSPR; Ibu hamil; deteksi dini.

## ABSTRAK
Kematian  ibu  di  Indonesia  masih  tinggi  dimana  kematian  ibu  dapat  dicegah. Berbagai  komplikasi  yang  muncul  saat  kehamilan,  persalinan  dan  nifas  dapat dideteksi  sedini  mungkin  sehingga  keterlambatan  kasus  komplikasi  dapat berkurang.  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  (KSPR)  merupakan  salah  satu  upaya dalam mendeteksi dini komplikasi pada ibu sekaligus sebagai bukti pencatatan dan  pelaporan  bidan  dalam  penemuan  kasus  komplikasi.  Tujuan  pengabdian adalah  untuk  memberikan  ketrampilan  ibu  hamil  dalam  mendeteksi  sedini mungkin  kondisi  ibu  hamil  melalui  pengisian  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati. Kegiatan pengadian diikuti 10 orang ibu hamil yang dilaksanakan di Poskesdes Muda  Setia  Kecamatan  Bandar  Sei  Kijang  Kabupaten  Pelalawan.  Hasil pengabdian menunjukkan kemampuan ibu hamil dalam melakukan deteksi dini melalui pengisian KSPR sebanyak 3 orang ibu hamil. bahwa pelatihan kepada ibu  hamil  dalam  penggunaan  kartu  Skor  Poedji  Rochjati  sangat  diperlukan, karena  dengan  ibu  hamil  mengetahui  setiap  perkembangan  kehamilan  setiap bulan,  ibu  hamil  menjadi  lebih  memperhatikan  terhadap  kemungkinan  risiko kehamilan  yang  mungkin  akan  timbul  dan  segera  untuk  memeriksakan kehamilan  ke  tenaga  kesehatan.  Diharapkan  kepada  tenaga  kesehatan khususnya  bidan  untuk  dapat  memberikan  penyuluhan  berkelanjutan  untuk meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  dalam  deteksi  dini  risiko  kehamilan melalui  KSPR  sehingga  ibu  dapat  mengenal  lebih  awal  risiko  kehamilan  yang sedang dialami sehingga ibu hamil segera memeriksakan kehamilan.

## Keywords:
KSPR; Pregnancy; Early detection.

## ABSTRACT
Maternal  mortality  in  Indonesia  is  still  high  where  maternal  mortality  can  be prevented.  Various  complications  that  arise  during  pregnancy,  childbirth  and postpartum  can  be  detected  as  early  as  possible  so  that  delays  in complications  can  be  reduced.  The  Poedji  Rochjati  Score  Card  (KSPR)  is  an effort to detect early complications in mothers as well as evidence of recording and  reporting  by  midwives  in  finding  complications  cases.  The  purpose  of  the service  is  to  provide  skills  for  pregnant  women  in  detecting  the  condition  of pregnant  women  as  early  as  possible  through  filling  out  the  Poedji  Rochjati Score Card. The court activity was attended by 10 pregnant women who were held  at  the  Muda  Setia  Poskesdes,  Bandar  Sei  Kijang  District,  Pelalawan Regency. The results of the service show the ability of pregnant women to carry out early detection through filling out the KSPR as many as 3 pregnant women. that training for pregnant women in using the Poedji Rochjati Scorecard is very necessary,  because  with  pregnant  women  knowing  every  development  of pregnancy  every  month,  pregnant  women  become  more  concerned  about  the possible  risks  of  pregnancy  that  might  arise  and  immediately  have  their pregnancies  checked  by  health  workers.  It  is  hoped  that  health  workers, especially midwives, will be able to provide ongoing counseling to increase the knowledge  of  pregnant  women  in  early  detection  of  pregnancy  risks  through KSPR  so  that  mothers  can  recognize  earlier  the  risks  of  pregnancy  that  are
being  experienced  so  that  pregnant  women  immediately  check  their pregnancies.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
World  Health  Organization  (WHO)  memperkirakan  sekitar  830  wanita meninggal karena komplikasi kehamilan atau persalinan di seluruh dunia setiap hari. Diperkirakan pada tahun 2015 sekitar 303.000 wanita meninggal selama dan setelah kehamilan  dan  persalinan.  Hampir  semua  kematian  ibu  (99%)  terjadi  di  negara berkembang.  Lebih  dari  setengah  kematian  ini  terjadi  di  Afrika  sub-Sahara  dan hampir  sepertiga  terjadi  di  Asia  Selatan  ( WHO,  2018 ).  Kematian  ibu  terjadi  antara 33-50%  berpengaruh  erat  dengan  rendahnya  tingkat  pelayanan  kesehatan  yang diperoleh  ibu  selama  hamil  ( WHO,  2015 ).  Data  kematian  ibu  di  Riau,  ditemukan penyebab kematian ibu terbanyak adalah perdarahan dan penyebab lainnya masing- masing 35 % diikuti dengan Hipertensi dalam Kehamilan sebanyak 21% dan Infeksi 5%. Sedangkan gangguan sistem peredaran darah dan gangguan metabolik masing- masing 2% ( Dinas Kesehatan Provinsi Riau, 2021 ). Angka kematian ibu tahun 2019 di  Kota  Pekanbaru  sebanyak  13  orang  terdiri  dari  kematian  ibu  hamil  6  orang, kematian  ibu  bersalin  1  orang  dan  kematian  ibu  nifas  6  orang.  Berdasarkan penyebabnya  kasus  kematian  Ibu  4  orang  mengalami  pendarahan,  1  orang mengalami gangguan metabolic dan 8 orang lagi dengan penyebab kematian lainnya ( Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru, 2019 ).
Faktor penyebab kematian ibu yang masih tinggi adalah pelayanan kesehatan ibu  hamil  yang  relatif  kurang  baik.  kompetensi  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan belum  memadai.  Sehingga  kepatuhan  terhadap  standar  pelayanan  Antenatal berkualitas  menurun  ( Kemenkes  RI,  2015 ).  Kenyataan  menunjukkan  bahwa  lebih dari 90 persen kematian ibu disebabkan komplikasi obstetri  yang sering tidak dapat diramalkan pada saat kehamilan. Kebanyakan komplikasi tersebut terjadi  pada saat atau sekitar persalinan. Karena itu pendekatan yang dianjurkan adalah menganggap bahwa semua kehamilan itu berisiko dan setiap ibu hamil agar mempunyai akses ke pertolongan persalinan yang aman dan pelayanan obstetrik yang adekuat ( Saifuddin, 2012 ).
Hasil  Audit  Maternal  Perinatal  (AMP)  diketahui  keterlambatan  deteksi  dini komplikasi  kehamilan  merupakan  penyebab  tidak  langsung  kematian  ibu  dan  bayi. Keterlambatan  dan  komplikasi  kehamilan  yang  menjadi  penyebab  langsung  dan tidak  langsung  kematian  ibu  dapat  dicegah  melalui  deteksi  dini  oleh  tenaga kesehatan  dan  masyarakat  ( Rulihari,  Kartasurya,  &  Ayun  Sriatmi,  2014 ).  Penapisan hypertensi disorders of pregnancy (HDP) selama kunjungan antenatal memungkinkan  identifikasi  wanita  berisiko  tinggi  dan  inisiasi  intervensi  pencegahan dini  untuk  meningkatkan  kualitas  kehamilan  ( Nkamba  et  al.,  2019 ).  Penelitian Nurfatimah,  Mohamad,  Entoh,  &  Ramadhan,  (2020) menunjukan  terdapat  5,1%  ibu hamil  trimester  III  yang  mengalami  HDK.  Berbagai  metode  atau  program  telah dikembangkan  oleh  Pemerintah  Indonesia  untuk  mendeteksi  secara  dini  komplikasi kehamilan  dan  persalinan  misalnya  pemantauan  wilayah  setempat  Kesehatan  Ibu dan  Anak  (PWS  KIA),  Kohort  ibu,  Pelaksanaan    Program  Perencanaan  Persalinan (P4K),  Buku  KIA,  Kartu  skor  Poedji  Rochjati  dan  Model  Pencegahan  Risiko  Tinggi Kehamilan  dan  Persalinan  yang  Terencana  dan  Antisipatif  (REGITA)  yang  dibentuk melalui aplikasi ( Aryawati, 2016 ).
Upaya  deteksi  dini  terhadap  faktor  risiko  kehamilan  salah  satunya menggunakan metode Kartu Skor Poedji Rochjati (KSPR) sebagai alat deteksi risiko
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
kehamilan  maupun  sebagai  sistem  pencatatan  pelaporan  bagi  bidan  ( Yusuf, Anugerah,  &  Adiani,  2018 ).  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  (KSPR)  merupakan  metode yang sederhana untuk deteksi dini faktor risiko pada ibu hamil. Melalui kartu ini dapat dilihat kondisi ibu hamil apakah mempunyai risiko rendah, tinggi atau bahkan sangat tinggi. Dengan kartu skor Poedji Rochjati ibu hamil berisiko dapat ditemukan secara dini  dan  dapat  direncanakan  persalinan  yang  aman  bagi  ibu  dan  bayinya  ( Hastuti, Suparmi,  Sumiyati,  Widiastuti,  &  Yuliani,  2018 ).  KSPR  masih  relevan  digunakan untuk deteksi dini faktor risiko ibu hamil. Pencegahan faktor empat terlambat penting untuk menurunkan angka kematian maternal (Widarta, Cahya Laksana, Sulistyono, & Purnomo,  2015).  Penelitian  oleh  Waller  et  al.,  (2018)  mengatakan  deteksi  dan manajemen  faktor  risiko  antenatal  sangat  penting  dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan sebagai penyedia pelayanan antenatal yang berkualitas. Sedangkan menurut Anup, Kavita, Amarjeet, Sushma, & Singh (2015) menyatakan bidan memiliki peran penting untuk  memastikan  bahwa  ibu  hamil  mendapatkan  pelayanan  dan  KIE  untuk mendeteksi  faktor  risiko  kesehatan  yang  mungkin  akan  terjadi.  Penelitian Andriani, (2020) menyebutkan kinerja bidan dalam pengisian kartu skor Poedji Rochjati masih kurang baik. Masih ada bidan yang belum paham tentang kartu skor Poedji Rochjati dan  sebagian  bidan  memiliki  tingkat  pengetahuan  rendah  sehingga  berpengaruh dalam melakukan deteksi dini risiko tinggi kehamilan.
Permasalahan  yang  ditemukan  dari  situasi  diatas,  menunjukkan  ibu  hamil belum tahu cara menilai risiko kehamilan yang sedang dialami saat ini masuk dalam kategori risiko tinggi atau tidak melalui deteksi dini kehamilan dengan menggunakan kartu  Skor  Poedji  Rochjati.  Solusi  permasalahan  yang  ditemukan  dengan memberikan  edukasi  pendidikan  melalui  pelatihan  kepada  kelompok  ibu  hamil. Manajemen  pelatihan  merupakan  proses  pelaksanaan  manajerial  untuk  mengatur serangkaian  aktivitas  pelatihan  agar  dapat  berjalan  secara  efektif  dan  efisien. Pelatihan  merupakan bagian dari managemen sumber daya  manusia (MSDM)  yang didesain  secara  sistematis  dalam  pengembangan  program  organisasi  dalam  dunia industri,  pendidikan,  sosial  dan  pemberdayaan  sumberdaya  manusia.  Peningkatan kualitas sumber daya manusia dilakukan dengan berbagai pendekatan yang bersifat konvensional (pedagogis). Dessler  menyatakan bahwa pelatihan  merupakan proses mengajar keterampilan  yang dibutuhkan karyawan baru untuk melakukan pekerjaan ( Dessler,  2017 ).  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  agar  semua  ibu  hamil mengetahui kondisi kehamilan yang sedang berlangsung, dan tidak masuk kedalam kategori kehamilan risiko tinggi bahkan sampai kehamilan risiko sangat tinggi melalui pelatihan  pengisian  kartu  skor  sehingga  ibu  hamil  bisa  mengambil  keputusan  untuk tempat memeriksakan kehamilan dan persalinan nantinya.

## METODE
Pelatihan  dilakukan  pada  ibu  hamil  tentang  Pengisian    Kartu  Skor  Poedji Rochjati  Pada  Ibu  Hamil  Dalam  Deteksi  Dini  Risiko Tinggi  Kehamilan.  Pelaksanaan pengabdian  dilaksanakan  di  Poskesdes  Muda  Setia  Kecamatan  Bandar  Sei  Kijang Kabupaten  Pelalawan  pada  tanggal  15  September  2022.  Sasaran  pelatihan  adalah ibu hamil dan yang hadir saat pelatihan sebanyak 10 ibu hamil. Metode pengabdian masyarakat  ini  dilakukan  dengan  pemberian  materi  penyuluhan  dan  latihan pengisian kartu skor Poedji  Rochjati.  Pada pelaksanaan  pengabdian ini dimulai  dari pengisian  presensi  kehadiran  peserta.  Selanjutnya    pemberian  materi  terkait Pengisian    Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  Pada  Ibu  Hamil  Dalam  Deteksi  Dini  Risiko Tinggi  Kehamilan  dan  diakhiri  dengan  pengisian  kartu  skor  dan  penilaian  hasil pengisian  kartu  skor  yang  telah  diisi  berdasarkan  contoh  kasus  yang  diberikan
dengan  5  soal  kasus.  Evaluasi  kegiatan  dilakukan  dengan  melihat  hasil  isian  kartu skor  yang  diisi  oleh  ibu  hamil  dan  dilakukan  penilaian  dengan  menilai  kebenaran cara  mengisi  dengan  karegori  mampu  (5  jawaban  benar)  dan  tidak  mampu  (<5 jawaban  benar).  Hasil  isian  dibahas  kembali  bersama  ibu  hamil  agar  ibu  hamil mengerti cara mengisi kartu skor dengan benar.
Gambar 1. Alur pelaksanaan pengabdian masyarakat

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil pengabdian yang berupa edukasi kesehatan berupa pelatihan Pengisian Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  Pada  Ibu  Hamil  Dalam  Deteksi  Dini  Risiko  Tinggi Kehamilan  yang  telah  diikuti  oleh  10  orang  ibu  hamil  yang  dilaksanakan  di Poskesdes  Muda  Setia  Kecamatan  Bandar  Sei  Kijang  Kabupaten  Pelalawan  pada tanggal 15 September 2022. Edukasi diberikan dalam bentuk pemberian materi dan latihan  pengisian  kartu  skor  Poedji  Rochjati,  sehingga  memberikan  kesempatan kepada  ibu  hamil  untuk  memberikan  pengalaman  yang  telah  diketahui  sebelumnya sehingga  tujuan  penyuluhan  tercapai  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil tentang cara mengetahui kondisi ibu hamil masuk ke risiko tinggi kehamilan. Metode yang  dilaksanakan  dalam  bentuk  diskusi  antara  pemberi  dan  penerima  informasi, biasanya untuk mengatasi masalah.
Gambar 2. Penyampaian materi penyuluhan Gambar 3. Latihan pengisian kartu skor Poedji Rochjati
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan karakteristik ibu hamil yang hadir pada saat pengabdian  masyarakat  berlangsung.  Hasil  pengamatan  sebagai  berikut:  90%  ibu hamil  dengan  kategori  usia  17  -  34  th,  80%  ibu  hamil  dengan  jarak  hamil  anak pertama  dari  perkawinan  adalah  <4  th,  50%  ibu  hamil  dengan  jarak  kehamilan berikutnya  adalah  3 –9  tahun  dan  dan  terdapat  10%  ibu  hamil  dengan  jarak
Proses izin Kepala
Poskesdes Muda
Setia dan rencana waktu kegiatan
Persiapan Materi pengabdian Pemaparan materi dan latihan kasus Pemberian kasus Monitoring dan evaluasi
kehamilan <2 tahun, 20 % ibu hamil dengan usia ibu hamil saat ini yang berusia >35 tahun, Gravida ibu saat ini >4 sebanyak 10%, jumlah anak saat ini yang lebih dari 4 sebanyak  10%,  ibu  hamil  dengan  riwayat  adortus  adalah  30%,  Tinggi  badan  ibu hamil  ≤145  cm  sebanyak  10%,  tidak  terdapat  ibu  hamil  dengan  riwayat  persalinan sebelumnya dengan vakum/uri dirogoh/transfusi dan riwayat persalinan dengan SC.
Tabel 1. Karakteristik Peserta
Tabel 2. Hasil pengamatan karakteristik ibu hamil di Poskesdes Muda Setia
Kategori Frekuensi Presentase Mampu 3 30% Tidak Mampu 7 70%
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  kemampuan  ibu  hamil  dalam  mengisi KSPR  berdasarkan  kasus  yang  diberikan  sebanyak  3  ibu  hamil  (30%).  Hal  ini
Kategori Frekuensi Presentase Usia hamil anak pertama ≤16 th 1 10% 17 - 34 th 9 90% Jarak hamil anak 1 dari perkawinan < 4 th 8 80% ≥ 4 th 2 20% Jarak hamil berikutnya Hamil anak pertama 4 40% ≤2 tahun 1 10% 3 – 9 tahun 5 50% Usia ibu saat ini 17 - 34 th 8 80% ≥35 th 2 20% Gravida 1 4 40% 2-4 5 50% >4 1 10% Jumlah anak Belum punya anak 4 40% 1-3 5 50% ≥4 1 10% Riwayat Abortus Tidak ada 7 70% Ada 3 30% Tinggi badan ibu ≤145 cm 1 10% ˃145 cm 9 90% Riwayat persalinan Persalinan dengan vakum/uri dirogoh/transfusi 0 0% Tidak ada 10 100% Riwayat persalinan Melahirkan dengan SC 0 0% Melahirkan tanpa SC 10 100%
menunjukkan masih perlunya ibu hamil mengenal risiko kehamilan yang dialami saat ini  dengan  menilai  risiko  kehamilan  melalui  Karti  Skor  Poedji  Robhjati.  Perlunya peningkatan pengetahuan ibu hamil dalam pengenalan  risiko kehamilan sejak awal, membuat  ibu  dan  keluarga  sejak  dini  untuk  melakukan  kontrol  kehamilan  sehingga risiko kehamilan yang dialami tidak menjadi lebih berat.  Penelitian Nurfatimah et al., (2020) menunujan  hanya sekita 59,7% ibu  yang  memiliki oengetahuan  baik tentang tanda  bahaya  dalam  kehamilan.  Hasil  penelitian  lain  oleh Wijayanti  &  Setiyaningsih (2014) menunjukkan  kemampuan  ibu  hamil  dalam  deteksi  dini  tanda  bahaya kehamilan  sebelum  mengikuti  kelas  hamil  mayoritas  berada  pada  tingkatan  cukup (56%-75%)  dan  kemampuan  ibu  hamil  dalam  deteksi  dini  tanda  bahaya  kehamilan setelah  mengikuti  kelas  hamil  mayoritas  berada  pada  tingkatan  baik  76%  -  100%. Hal  ini  menunjukkan  adanya  penyuluhan  tentang  deteksi  dini  tanda  bahaya kehamilan dapat meningkatkan pengetahuan ibu hamil ( Aprilia & Ramadhan, 2020 ). Hasil pengabdian masyarakat tentang Kartu Skor Puji Rochjati (KSPR) Dalam Upaya Screening Kehamilan Ibu  Risiko Tinggi oleh Susanti et al.,  (2020) ditemukan 37.5% ibu hamil di Desa Kelbung Sepuluh dengan kehamilan risiko tinggi dan 8,3% dengan  risiko  sangat  tinggi.  Deteksi  dini  dengan  menggunakan  Kartu  Skor  Poedji Rochjati mampu menemukan ibu hamil dengan  risiko tinggi dan risiko sangat tinggi. Hal  serupa  juga  ditemukan  dari  hasil  penelitian  oleh Saraswati  &  Hariastuti  (2017) didapatkan  hasil  hasil  penelitian  terdapat  ibu  hamil  dengan  risiko  rendah  (KRR) sebanyak  61,8%,  dengan  kehamilan  risiko  tinggi  (KRT)  sebanyak  34,6%,  dan dengan  kehamilan  risiko  sangat  tinggi  (KRST)  sebanyak  3,6%,  responden  dengan jumlah  skor  2  sebanyak  61,2%,  skor  6  sebanyak    23%,  skor  10  sebanyak  11,7%, skor  14  sebanyak  3,4%,  dan  skor  18  sebanyak  0,2%.  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati (KSPR)  efektif  untuk  deteksi  risiko  tinggi  pada  ibu  hamil,  tetapi  kehamilan  tanpa risiko  tetap  perlu  diberikan  asuhan  secara  komprehensif  karena  risiko  kehamilan dapat berubah seiiring waktu kehamilan dan persalinan.
Selain tenaga kesehatan yang dapat melakukan deteksi dini, hasil pengabdian masyarakat  yang  dilakukan  oleh Noftalina,  Safitri,  &  Feronika  (2021) berupa pelatihan mengisi Kartu Skor Poedji  Rochjati untuk meningkatkan pengetahuan  dan sikap  kader  dalam  mendeteksi  dini  risiko  kehamilan  didapatkan  hasil  pengetahuan sebelum  diberikan  pelatihan  sebagian  besar  tingkat  pengetahuan  dalam  kategori kurang (60%) sedangkan pengetahuan tinggi hanya 3% dan sebagan besar memiliki sikap negatif sebesar 70%. Setelah diberikan pelatihan dan dilakukan posttest terjadi peningkatan pada tingkat pengetahuan sebagian besar masuk pada kategori sedang (44%)  dan  pengetahuan  tinggi  sebanyak  33%  serta  memiliki  sebagian  besar  sikap positif (57%). Menurut Windari & Lohy (2019) adanya peningkatan pemahaman dan pengetahuan  ibu  mengenai  deteksi  dini  risiko  kehamilan  ke  arah  yang  lebih  positif, hal ini akan memengaruhi ibu hamil untuk melakukan deteksi dini dengan melakukan pemeriksaan antenatal care ke petugas kesehatan lebih rutin.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan,  dapat disimpulkan bahwa pelatihan kepada ibu hamil dalam penggunaan kartu Skor Poedji Rochjati  sangat  diperlukan,  karena  dengan  ibu  hamil  mengetahui  setiap perkembangan  kehamilan  setiap  bulan,  ibu  hamil  menjadi  lebih  memperhatikan terhadap kemungkinan risiko kehamilan yang mungkin akan timbul dan segera untuk memeriksakan  kehamilan  ke  tenaga  kesehatan.  Diharapkan  kepada  tenaga kesehatan  khususnya  bidan  untuk  dapat  memberikan  penyuluhan  berkelanjutan untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  dalam  deteksi  dini  risiko  kehamilan
melalui KSPR sehingga ibu dapat mengenal lebih awal risiko kehamilan yang sedang dialami sehingga ibu hamil segera memeriksakan kehamilan.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani, L. (2020). Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kinerja Bidan Dalam Pengisian Kartu  Skor  Poedji  Rochyati  Pada  Deteksi  Dini  Kehamilan  Risiko  Tinggi  di  Puskesmas Kabupate  Lima  Puluh  Kota. Jurnal  Menara  Medika , 3 (1),  66 –73.  Retrieved  from https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/article/view/2199
Anup,  S.,  Kavita,  M.,  Amarjeet,  S.,  Sushma,  S.,  &  Singh,  A.  (2015).  Workload  and Performance of Auxiliary Nurse and Midwives at Selected Health Care Settings in North India Workload and performance of Nurse and midwives in India. International Journal of Public
Health Research , 5 (1), 553 –559. Retrieved from
https://spaj.ukm.my/ijphr/index.php/ijphr/article/view/180
Aprilia,  K.,  &  Ramadhan,  K.  (2020).  Peningkatan  Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang  Tanda Bahaya Kehamilan  Melalui Penyuluhan. Jurnal Pengabdian Bidan Nasuha, 1(1), 7 –11. https://doi.org/10.33860/jpbn.v1i1.302
Aryawati,  W.  (2016).  Pengembangan  Model  Pencegahan  Risiko  Tinggi  Kehamilan  Dan Persalinan  Yang Terencana Dan Antisipatif (Regita) the Development of Regita  Model for Prevention of High Risk Pregnancy and Childbirth Planned and Anticipatory. Jurnal Kebijakan Kesehatan
Indonesia , 86 (2), 86 –93. Retrieved from
https://journal.ugm.ac.id/jkki/article/viewFile/30791/18645
Dessler, G. (2017). Human Resources Management 15th Ed. Fortune , 290. Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru.  (2019). Profil  Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru  Tahun 2019 . Retrieved from http://diskes.pekanbaru.go.id/files/informasi/PROFIL_2019.pdf Dinas Kesehatan Provinsi Riau. (2021). Profil Kesehatan Provinsi Riau. In Dinas Kesehatan Provinsi  Riau .  Retrieved  from https://dinkes.riau.go.id/sites/default/files/2022-01/Profil Kesehatan Provinsi Riau Tahun 2020.pdf
Hastuti, P. H., Suparmi, S., Sumiyati, S., Widiastuti, A., &  Yuliani, D. R.  (2018). Kartu Skor Poedji Rochjati Untuk
Skrining
Antenatal. Link , 14 (2), 110.
https://doi.org/10.31983/link.v14i2.3710 Kemenkes RI. (2015). Kesehatan dalam Kerangka Sistainable Development Goals (SDG’S).
Jakarta. Retrieved from https://sdgs.bappenas.go.id/kesehatan-dalam-kerangka- sustainable-development-goals-sdgs/
Nkamba,  D.  M.,  Ditekemena,  J.,  Wembodinga,  G.,  Bernard,  P.,  Tshefu,  A.,  &  Robert,  A. (2019).  Proportion  of  pregnant  women  screened  for  hypertensive  disorders  in pregnancy  and  its  associated  factors  within  antenatal  clinics  of  Kinshasa,  Democratic Republic of Congo. BMC Pregnancy and Childbirth , 19 (1), 1 –10. https://doi.org/10.1186/s12884-019-2435-z
Noftalina, E., Safitri, Y., & Feronika, L. (2021). Pelatihan Mengisi Kartu Skor Poedji Rochyati Untuk  Meningkatkan  Pengetahuan  dan  Sikap  Kader  Dalam  Mendeteksi  Dini  Risiko Kehamilan. Jurnal
Pengabdi , 4 (2), 177 –182. Retrieved from
https://jurnal.untan.ac.id/index.php/JPLP2KM/article/view/47191
Nurfatimah,  N.,  Mohamad,  M.  S.,  Entoh,  C.,  &  Ramadhan,  K.  (2020).  Gambaran  Faktor Risiko  Kejadian  Hipertensi  dalam  Kehamilan  pada  Ibu  Hamil  Trimester  III.  Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan, 14(1), 68 –75. https://doi.org/10.33860/jik.v14i1.77
Nurfatimah, N., Fiarsi, L., Longgupa, L. W., & Ramadhan, K. (2020). Pengetahuan dan Sikap tentang  Tanda  Bahaya  dalam  Kehamilan  serta  Keaktifan  Ibu  dalam  Kelas  Ibu  Hamil. Jurnal Sehat Mandiri, 15(1), 52 –61. https://doi.org/10.33761/jsm.v15i1.166
Rulihari,  S.,  Kartasurya,  M.  I.,  &  Ayun  Sriatmi.  (2014).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Kinerja  Bidan  dalam  Penggunaan  Skor  “Poedji  Rochjati”  pada  Deteksi  Risiko Ibu Hamil ( Studi pada Bidan Praktek Swasta di Kabupaten Gresik ) Factors Related to the  Work  Performance  of  Private  Midwives  in  Using  the “. Manajemen  Kesehatan Indonesia , 02 (01), 71 –81. Retrieved from
https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jmki/article/view/10354
Saifuddin.  (2012). Buku  Acuan  Nasional  Pelayanan  Kesehatan  Maternal  dan  Neonatal . Jakarta,  Indonesia:  .  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono  Prawirohardjo.  Retreived  from https://onesearch.id/Record/IOS3254.slims-673
Saraswati,  D.  E.,  &  Hariastuti,  F.  P.  (2017).  Efektivitas  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  (KSPR)
Untuk Deteksi Risiko Tinggi Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Ngumpakdalem Kabupaten Bojonegoro.
Jurnal Ilmu
Kesehatan
MAKIA , 5 (1), 28 –33. https://doi.org/10.37413/jmakia.v5i1.35
Susanti, E., Zainiyah, Z., Hasanah, F., Dewi, A. W., Sakdiyah, H., Studi D-IV Kebidanan, P.,
& Ngudia Husada Madura, Stik. (2020).  Kartu Skor Puji Rochyati  (Kspr) Dalam Upaya Screening  Kehamilan  Ibu  Risiko  Tinggi. Jurnal  Paradigma , 2 (2),  1 –9.  Retrieved  from https://stikes-nhm.e-journal.id/PGM/article/view/514
Waller,  A.,  Bryant,  J.,  Cameron,  E.,  Galal,  M.,  Symonds,  I.,  &  Sanson-Fisher,  R.  (2018). Screening for recommended antenatal risk factors: How long does it take? Women and Birth , 31 (6), 489 –495. https://doi.org/10.1016/j.wombi.2018.01.005 WHO.  (2015).  World  Health  Statistics.  In Ekp (Vol.  13).  Geneva,  Switzerland:  WHO. Retrieved  from https://www.who.int/docs/default-source/gho-documents/world-health- statistic-reports/world-health-statistics-2015.pdf
WHO. (2018). World Health Statistics : Monitoring Health For The SDGs. In Photosynthetica (Vol. 2). Geneva,
Switzerland:
WHO.
Retrieved from
http://link.springer.com/10.1007/978-3-319-76887-8
Widarta,  G.  D.,  Cahya Laksana,  M.  A.,  Sulistyono,  A.,  &  Purnomo, W.  (2015).  Deteksi  Dini Risiko  Ibu  Hamil  dengan  Kartu  Skor  Poedji  Rochjati  dan  Pencegahan  Faktor  Empat Terlambat.
Majalah Obstetri & Ginekologi , 23 (1), 28.
https://doi.org/10.20473/mog.v23i1.2100
Wijayanti,  T.,  &  Setiyaningsih,  A.  (2014).  Efektivitas  Kelas  Ibu  Hamil  terhadap  Deteksi  Dini Tanda  Bahaya  Kehamilan. Prosiding  Seminar  Nasional  &  Internasional , 0 (-),  1 –5. Retrieved from https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn12012010/article/view/1204
Windari, A. P., & Lohy, S. A. (2019). Upaya Deteksi Dini Risiko Tinggi Kehamilan Ditentukan Oleh  Pengetahuan  Dan  Pemeriksaan  Kehamilan  Di  Pulau  Osi. Jurnal  Pengabmas Masyarakat Sehat (JPMS) , 1 (4), 265 –268. https://doi.org/10.33992/ms.v1i4.1364
Yusuf,  N.,  Anugerah,  D.  E.,  &  Adiani,  F.  (2018).  Pengembangan  Alat  Deteksi  Risiko Kehamilan  Berbasis  Web  Sebagai  Sistem  Pencatatan  Pelaporan  Bagi  Bidan. Jurnal Riset Kesehatan , 6 (2), 55. https://doi.org/10.31983/jrk.v6i2.2932