## Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi
Lembaga Penellitian dan Pengabdian kepada Masyarakat Vol 24, No 1 (2024): Februari, 271-276 DOI: 10.33087/jiubj.v24i1.4482

## Pendampingan Gizi dapat Meningkatkan Lingkar Lengan Atas Ibu Hamil KEK di Wilayah Pesisir Kota Kendari

## Fatmawati, Petrus, Jusuf Kristianto, Ellyani Abadi
DIV Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kendari DIII Jurusan Gizi, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Kendari Kesehatan Gigi, Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Jakarta I Program Studi S1 Gizi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Karya Kesehatan Correspondence: ellyaniabadi@gmail.com
Abstrak. Kurang  energi  kronik  (KEK)  merupakan  masalah  gizi  yang  ditandai  dengan  ukuran  lingkar  lengan atas  ≤  23,5  cm.  KEK  pada  Ibu  Hamil  mengakibatkan  komplikasi  kehamilan  dan  berisiko  melahirkan  bayi dengan  berat  badan  lahir  rendah.  Upaya  penanggulangan  Kurang  energi  kronik  dapat  dilakukan  dengan memberikan  pendampingan  berupa  edukasi  dan  pemberian  makanan  tambahan  berupa  biskuit  kelor  secara berkelanjutan.  Olehnya  itu  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pendampingan  gizi  terhadap lingkar  lengan  atas  ibu  hamil  yang  mengalami  Kurang  energi  kronik  di  Wilayah  pesisir  Kota  Kendari.  Jenis penelitian ini adalah quasy ekperiment desain two group pre test-post test with control. Sampel adalah ibu hamil di  wilayah  pesisir  Kota  Kendari  sebanyak 35 kasus  dan 35  kontrol.  Teknik  sampling  menggunakan  purposive sampling.  Data  lingkar  lengan  atas  diperoleh  menggunakan  pita  lingkar  lengan  atas.  Hasil  penelitian  ini diperoleh bahwa dari rata-rata ukuran lingkar lengan atas ibu hamil kelompok intervensi sebelum pendampingan adalah 21,19 cm dengan ukuran terkecil adalah 21 cm dan ukuran ingkar lengan atas terbesar adalah 23 cm dan setelah  pendampingan gizi  diperoleh  rata-rata  ingkar  lengan  atas  23,97  cm.  Kemudian  pada  kelompok kontrol diperoleh rata-rata lingkar lengan atas sebelum pendampingan gizi adalah 26,34 cm dan sesudah pendampingan adalah 27,26 cm. Hasil uji Mann Whitney diperoleh p value 0,000. Simpulan penelitian ini pendampingan gizi dapat meningkatkan lingkar lengan atas ibu hamil di wilayah pesisir kota kendari.
Kata kunci : Gizi, Lingkar, Lengan, KEK; Hamil.
Abstract.  Chronic  energy  deficiency  (CED)  is  a  nutritional  problem  characterized  by  an  upper  arm circumference of ≤ 23.5 cm. CED in pregnant women results in pregnancy complications and risks giving birth to  babies  with  low  birth  weight.  Efforts  to  overcome  chronic  energy  deficiency  can  be  done  by  providing assistance in the form of education and providing additional food in the form of moringa biscuits on an ongoing basis.  Therefore,  this  research  aims  to  determine  the  effect  of  nutritional  assistance  on  the  upper  arm circumference  of  pregnant  women  who  experience  chronic  energy  deficiency  in  the  coastal  area  of  Kendari City.  This  type  of  research  is  a  quasi  experimental  design  of  two  groups  pre  test-post  test  with  control.  The sample was pregnant women in the coastal area of Kendari City, consisting of 35 cases  and 35 controls. The sampling technique uses purposive sampling. Upper arm circumference data was obtained using an upper arm circumference  tape.  The  results  of  this  study  showed  that  the  average  upper  arm  circumference  of  pregnant women  in  the  intervention  group  before  assistance  was  21.19  cm  with  the  smallest  size  being  21  cm  and  the largest  upper  arm  circumference  being  23  cm  and  after  nutritional  assistance  the  average  upper  arm circumference was obtained. 23.97 cm. Then in the control group, the average upper arm circumference before nutritional assistance was 26.34 cm and after assistance it was 27.26 cm. The results of the Mann Whitney test obtained a p value of 0.000. The conclusion of this research is that nutritional assistance can increase the upper arm circumference of pregnant women in the coastal areas of Kendari City..
Keywords: Nutrition, Circumference, Arm; CED, Pregnant.

## PENDAHULUAN
Kurang Energi Kronis (KEK) merupakan salah satu masalah gizi yang ditandai dengan  kurangnya  asupan  energi  dalam  waktu yang  lama  sehingga  menimbulkan  gangguan kesehatan  (Prawita  &  Sari,  2017);  (Pertiwi  & Handayani, 2020); (Suciawati,  2021).  Ibu  hamil rawan  mengalami  KEK  dan  dampak  fatal  KEK
pada ibu hamil adalah membahayakan keselamatan  ibu  dan  janin  serta  kualitas  bayi yang  dilahirkan,  kondisi  ibu  hamil  KEK  dapat mengakibatkan  partus  lama,  perdarahan  pasca persalinan bahkan kematian ibu. KEK juga dapat menyebabkan  anemia,  berat  badan  ibu  tidak bertambah  secara  normal,  mudah  terkena penyakit  infeksi  dan  dapat  berpengaruh  pada
proses  persalinannya  yaitu  persalinan  sulit  dan lama,  selain  itu  KEK  juga  dapat  menyebabkan terjadi  persalinan premature dan  BBLR  yakni ibu hamil dengan KEK berisiko melahirkan bayi berat  lahir  rendah  (BBLR),  KEK  juga  dapat mengganggu  tumbuh  kembang  janin  yaitu pertumbuhan fisik ( stunting ), otak dan metabolisme yang menyebabkan penyakit menular  di  usia  dewasa  (Ermawan  &  Indriyani, 2017);  (Kemenkes,  2015);  (Wirjatmadi  dkk, 2014).
Pengukuran  lingkar  lengan  atas  (LLA), ibu  hamil  merupakan  cara  efektif  untuk menentukan  kejadian  KEK  dan  dikategorikan KEK  apabila  hasil  pengukuran  LLA  <23,5  cm (Rukiyah,  2010).  Secara  global  prevalensi  KEK sebesar  35%  sampai  75%  dan  badan  kesehatan dunia juga mencatat bahwa di negara berkembang,  kematian  ibu  40  %  berkaitan dengan kondisi KEK (Rukiyah, 2010). Kemudian di Indonesia, ditinjau dari Hasil Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2013 menunjukkan  prevalensi  KEK  pada  wanita hamil usia 15-49 tahun sebesar 24,2% dan hasil Riskesdas  (2018)  prevalensi  KEK  sebanyak 17,3%  (Kemenkes,  2018).  Sulawesi  Tenggara merupakan  salah  satu  Provinsi  yang  memiliki prevalensi KEK sedang pada tahun 2017 sebesar 21,9% (Kemenkes, 2018b), sedangkan prevalensi  KEK  di  Kota  Kendari  tahun  2019 sebanyak 14,37% (Dinkes Kota Kendari, 2020). Hasil  tersebut  menunjukan  bahwa  prevalensi KEK pada ibu hamil masih tinggi karena angka ini  masih  diatas  target SDGs 2015-2030  bahwa target  nasional  ibu  hamil  KEK  adalah  5% (Dinkes Kota Kendari, 2020).
Pemerintah  telah  melakukan  upaya penanggulangan KEK pada ibu hamil diantaranya  memberikan  makanan  tambahan pada  ibu  hamil  KEK  dan  juga  dilakukan koordinasi  lintas  program  salah  satunya melalui program pemeriksaan ibu hamil terpadu meliputi deteksi  dini,  penanganan  dan  pengobatan  gizi yang  tepat  termasuk  masalah  KEK,  persiapan persalinan dan kesiapan menghadapi komplikasi akibat  masalah  gizi  pada  ibu  hamil  KEK, pencegahan terhadap penyakit dan komplikasinya  akibat  KEK  melalui  penyuluhan kesehatan  dan  konseling  (Kemenkes,  2015). Upaya  pencegahan  KEK  di  Kota  Kendari  juga telah dilakukan dengan strategi penanggulangan KEK,  seperti  diberikan  PMT  dan  konseling kepada  ibu  hamil  tentang  makanan  yang  baik dikonsumsi selama kehamilan, kemudian dilakukan  pula  kolaborasi  &  koordinasi  tenaga
kesehatan  dan  lintas  sektor  dan  lintas  program, serta monitoring-evaluasi antropometri khususnya lingkar lengan atas ibu hamil, namun masih ditemukan ibu hamil KEK di pesisir Kota Kendari.
Berdasarkan permasalahan tersebut maka  pendampingan  gizi  sangat  dibutuhkan untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu  sehingga dapat  menentukan  atau  memilih  makanan  yang tepat dikonsumsi selama kehamilan dan berdampak  pada  peningkatann  lingkar  lengan atas  ibu  hamil,  olehnya  itu  perlu  dilakukan inovasi  menanggulangi  KEK  pada  ibu  hamil berupa  penerapan  program  pendampingan  gizi yang  menfokuskan  program  edukasi  dan pemberian  makanan  tambahan  berupa  biskuit kelor yang diberikan secara rutin dan bekelanjutan. Penelitian Iskandar, dkk menemukan  bahwa  pendampingan  gizi  dapat meningkatkan  penambahan  ukuran  lingkar lengan atas pada ibu hamil KEK, Lingkar lengan atas  sebelum  dari  rerata  22,1  cm  naik  menjadi 23,2  cm.  Ibu  hamil  dengan  KEK  terjadi peningkatan  kebutuhan  gizi  baik  untuk  ibu maupun  janin  sehingga  pemberian  makanan tinggi  kalori  dan  protein  sangat  dibutuhkan (Iskandar,  et  al,  2022).  Kemudian  Prawita  juga telah  melakukan  upaya  penurunan  KEK  pada Ibu  hamil  berupa  pemberian  intervensi  berupa makanan tambahan dan diperoleh bahwa seluruh ibu  hamil  KEK  diberikan  intervensi  mengalami penambahan  LiLA  (Prawita  &  Sari,  2017). Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui pengaruh  pendampingan  gizi  terhadap  lingkar lengan  atas  (LLA)  ibu  hamil  KEK  di  wilayah pesisir Kota Kendari.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian ekperiment dengan pendekatan Quasy Eksperiment (two  group  pre  test-post  test  with control) yakni  terdapat  kelompok  kontrol  dan kelompok intervensi. Sebelum diberikan pendampingan  gizi  terlebih  dahulu  dilakukan penentuan  Lingkar  Lengan  Atas,  kemudian diberikan  intervensi  berupa  pendampingan  gizi dan dilakukan pengukuran kembali pada lingkar lengan  atas  ibu  hamil.  Penelitian  ini  dilakukan pada  bulan  Juli-Agustus  Tahun  2023.  Populasi adalah  keseluruhan  subjek penelitian  atau  objek yang  diteliti  (Sugiyono,  2018).  Populasi  dalam penelitian adalah seluruh Ibu Hamil trimester III (usia  kehamilan  27-36  minggu)  yang  berada  di wilayah  pesisir  Kota  Kendari  tahun  2023, sedangkan  sampel  adalah  sebagian  Ibu  Hamil
trimester  III  (usia  kehamilan  27-36  minggu) yang  berada  di  wilayah  pesisir  Kota  Kendari pada  tahun  2023  sebanyak  35  kelompok intervensi  dan  35  kelompok  kontrol.  Teknik sampling  menggunakan accidental  sampling. Pengumpulan data Lingkar lengan atas ibu hamil diperoleh  menggunakan  pita  LILA,  selain  itu juga digunakan leaflet dan flayer sebagai media untuk  mempermudah  proses  pendampingan  gizi pada ibu hamil KEK.
Tahapan  intervensi  yang  dilakukan pertama  adalah  mengukur  LLA  ibu  hamil  KEK sebelum diberikan pendampingan gizi ( pre test) .
Kemudian  tahap  kedua  adalah  memberikan pendampingan  gizi,  selanjutnya  tahap  ketiga adalah  mengukur  LLA  ibu  hamil  sesudah diberikan  pendampingan  gizi  ( post  test) .  Data penelitian  ini  dianalisis  menggunakan  uji normalitas  data  yaitu Kolmogorov  Smirnov. Hasil  uji  normalitas  diperoleh  nilai p-value 0,000  <  0,05  sehingga  data  tidak  terdistribusi normal.  Olehnya  itu  dilakukan  uji  non parametrik yaitu uji Mann Whitney U Test .

## HASIL

## Tabel 1 Karakteristik Sampel
Variabel Ibu Hamil Intervensi Kontrol n (35) % n (35) % Umur Ibu (Tahun) 20-35 32 91,4 28 80 >35 3 8,6 7 20 Mean (Min-Max) 29 (21-38) 30 (22-42) Umur Kehamilan (Minggu) 28-31 12 34,3 12 34,3 32-35 20 57,1 20 57,1 36-40 3 8,6 3 8,6 Mean (Min-Max) 32 (28-36) 32 (28-36) Pendidikan Ibu SD 1 2,9 1 2,9 SMP 10 28,6 7 20,0 SMA 16 45,6 19 54,1 PT (DIII/S1) 8 22,9 7 20,0 Pekerjaan Ibu PNS 0 0 2 5,7 Karyawan Swasta 1 2,9 0 0 Wiraswasta 4 11,4 5 14,3 IRT 30 85,7 28 80,0
Sumber : data olahan
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  35 sampel  kelompok  intervensi,  sebagian  besar berada  pada  rentan  umur  20-35  tahun  (91,4%) dengan rata-rata umur adalah 29 tahun dan umur terendah  adalah  21  tahun  serta  umur  tertinggi adalah 38 tahun. Demikian pula pada kelompok kontrol  sebagian  besar  pada  rentan  umur  20-35 tahun  (80%)  dengan  rata-rata  umur  adalah  30 tahun  dan  umur  terendah  adalah  22  tahun  serta umur  tertinggi  adalah  42  tahun.  Berdasarkan umur  kehamilan  sampel  kelompok  intervensi dan  kontrol,  sebagian  besar  pada  rentan  umur 32-35  minggu  (51,4%)  dengan  rata-rata  umur
kehamilan 32 minggu, umur kehamilan terendah adalah  28  minggu  dan  tertinggi  adalah  36 minggu. Selanjutnya berdasarkan pendidikan ibu pada  kelompok  intervensi  maupun  kontrol, sebagian besar adalah tamatan SMA yaitu 45,6% pada  kelompok  intervensi  dan  54,1%  pada kelompok  kontrol.  Kemudian  pada  pekerjaan sebagian  besar  ibu  tidak  bekerja  yakni  sebagai Ibu  Rumah  Tangga  sebanyak  85,7%  pada kelompok intervensi dan 80% kelompok kontrol adalah  IRT.  Pekerjaan  yang  banyak  digeluti adalah  Wiraswasta  yaitu  11,4%  kelompok intervensi dan 14,3% kelompok kontrol.
Tabel 2
Distribusi Lingkar Lengan Atas (LLA) ibu Hamil di Wilayah Pesisir Kota Kendari
LILA (cm) Intervensi (n=35) Kontrol (n=35) Mean (Min-Max) SD (Median) Mean (Min-Max) SD (Median) Pre Test 22,19 (21,0-23,0) 0,88 (22,3) 26,34 (23,2-33,0) 2,69 (25,0) Post Test 23,97 (22,5-25,6) 0,86 (24,0) 27,26 (22,6-33,2) 2,79 (26,0)
Sumber : data olahan
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  rata-rata ukuran  LILA  ibu  hamil  KEK  sebelum pendampingan  adalah  21,19  cm  dengan  ukuran terkecil adalah 21 cm dan ukuran LILA terbesar adalah  23  cm  dan  setelah  pendampingan  gizi
diperoleh  rata-rata  LILA  23,97  cm.  Kemudian pada kelompok kontrol diperoleh rata-rata LILA sebelum  pendampingan  gizi  adalah  26,34  cm dan sesudah pendampingan adalah 27,26 cm.
Tabel 3
Pengaruh Pendampingan Gizi terhadap Lingkar Lengan Atas Ibu (LLA) Ibu Hamil di
Wilayah Pesisir Kota Kendari Lingkar Lengan Atas (LLA) n Mean Rank p-value Intervensi 35 21,14 0,000* Kontrol 35 49,86 Sumber : data olahan
Tabel 3 menunjukkan bahwa mean rank LILA  pada  kelompok  intervensi  adalah  21,14 sedangkan pada kelompok kontrol adalah 49,86. Hasil  uji Mann  Whitney diperoleh  nilai p  value 0,000  <  α  (0,05),  sehingga  ada  pengaruh pendampingan  gizi  terhadap  lingkar lengan  atas ibu hamil yang berarti bahwa pendampingan gizi dapat  meningkatkan  ukuran  lingkar  lengan  atas ibu hamil di wilayah pesisir Kota Kendari. Hasil uji Mann Whitney menunjukkan bahwa pendampingan  gizi  dapat  meningkatkan  ukuran lingkar lengan atas ibu hamil sehingga ibu hamil yang  status  gizinya  KEK  menjadi  tidak  KEK. Pada  hasil  penelitian  ini  pada  kelompok intervensi,  sebelum  diberikan  pendampingan gizi,  100%  ibu  hamil  mengalami  KEK  dengan rata-rata  ukuran  LLA  mencapai  22,19  cm  dan setelah  diberikan  pendampingan  gizi  berupa konseling  dan  pemberian  biskuit  kelor  yang dilakukan secara rutin, prevalensi KEK pada ibu hamil  menjadi  25,7%.  Rata-rata  peningkatan ukuran  LLA  pada  kelompok  intervensi  sebesar 1,78 cm, sedangkan pada kelompok kontrol rata- rata peningkatan LLA mencapai 0,89 cm.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Prawita &  Sari  (2017)  bahwa  seluruh  ibu  hamil KEK diberikan intervensi mengalami penambahan  LLA.  Intervensi  yang  diberikan berupa PMT dan konseling. Penelitian Setyowati dkk.,  tahun  2022  menemukan  bahwa  terjadi peningkatan lingkar  lengan  atas  ibu  hamil  KEK setelah diberikan PMT dengan rata-rata kenaikan  sebesar  3,9  cm.  Rata-rata  LLA  ibu
hamil  KEK  sebelum  diberikan  PMT  sebesar 19,45  cm  dan  setelah  diberikan  PMT  rata-rata menjadi 23,35 cm (Setyowati dkk, 2022). Hal ini sejalan  dengan  penelitian  Pertiwi  &  Handayani (2020)  menemukan  bahwa  pemberian  PMT selama  90  hari  terbukti  dapat  meningkatkan LLA  ibu  hamil  KEK.  Pendampingan  gizi  yang diterapkan berupa pemberian konseling terhadap makanan  yang  baik  untuk  dikonsumsi  ibu selama hamil yang pelaksanaannya dilakukan di Posyandu,  poli  KIA  dan  juga  di  rumah  ibu hamil, frekuensi konseling diberikan sebanyak 8 kali  pertemuan  atau  selama  2  bulan  dengan durasi  pertemuan  konseling  sekitar  15-30  menit setiap  kali  pertemuan.  Konseling  gizi  diberikan menggunakan  media leaflet dan flayer yang berisi  tentang  makanan  yang  boleh  dikonsumsi dan  tidak  boleh  dikonsumsi  selama  kehamilan, dalam  pendampingan  gizi  juga  diberikan keluwesan kepada ibu hamil untuk mengkonsultasikan masalah gizi ataupun makanan  yang  dianjurkan  untuk  dikonsumsi selama  kehamilan.  Media leaflet dan Flayer dibuat menarik dan dapat dibaca setiap saat oleh responden,  sehingga  Konseling  yang  diberikan dapat meningkatkan pemahaman ibu tentang gizi selama  kehamilan.  Materi  konseling  ditekankan pada  rekomendasi  menu  pada  ibu  hamil  untuk mengonsumsi makanan lokal dengan harga yang lebih  murah  dan  mudah  diperoleh  diwilayah setempat seperti telur, kacang-kacangan, serealia,  bayam,  daun  kelor,  daun  katup, kangkung, ikan, tempe, tahu.
Selain  pemberian  konseling,  ibu  hamil juga  diberikan  makanan  pendamping  berupa biskuit  it  kelor  sebanyak  3-4  keping  kelor  atau setara dengan 100 mg biskuit kelor selama 30-60 hari  pemberian  biskuit  kelor  sesuai  dengan  usia kehamilan  ibu  hamil  disertai  monitoring  dan evaluasi  terhadap  asupan  yang  dikonsumsi. Biskuit  kelor  yang  diberikan  merupakan makanan tambahan diolah dan disusun langsung oleh  ahli  gizi  sehingga  didapatkan  komposisi yang  tepat  dengan  cita  rasa  yang  baik  praktis dan mudah dikonsumsi. Biskuit kelor dibuat dari kelor varietas Kota Kendari ddengan bahan yang segar,  tinggi  protein,  tinggi  kalori  dan  zat  besi. Kandungan  gizi  pada  biskuit  kelor  memiliki peran  dalam  mencegah  anemia  dan  diharapkan dapat  berkontribusi  dalam  peningkatan  asupan kalori pada ibu selama kehamilan.
Peningkatan  LLA  ibu  hamil  KEK  juga didukung  oleh  usia  ibu  hamil,  usia  kehamilan, pendidikan  dan  pekerjaan  ibu  yang  berdampak pada  pengetahuan  sehingga  mengubah  tindakan ibu  hamil  dalam  menentukan  makanan  yang dikonsumsi  dan  secara  langsung  berdampak pada  peningkatan  ukuran  lingkar  lengan  atas. Pada  penelitian  ini  sebagian  besar  ibu  berusia 20-35 tahun, pada usia tersebut ibu sudah cukup matang untuk menerima informasi dan pendampingan,  hal  tersebut  sesuai  dengan penelitian Pamarta & Andriani (2018) bahwa ibu yang  berusia  20-35  tahun  tergolong  dalam kelompok  wanita  subur  (WUS)  yang  mana seorang  wanita  pada  usia  ini  dianggap  sudah cukup  matang  dan  mampu  untuk  bereproduksi termasuk didalam pemenuhan makanan.
Demikian  pula  dengan  usia  kehamilan yakni  ibu  hamil  berada  pada  trimester  III, dimana  pada  fase  ini,  nafsu  makan  ibu  hamil sudah mulai membaik setelah mengalami emesis atau  mual  dan  muntah  pada  trimester  I  dan  II, kondisi  ini  tentunya  dapat  meningkatkan konsentrasi  ibu  dalam  menerima  edukasi  yang diberikan,  selanjutnya  pendidikan  ibu  yang sebagian  besar  adalah  SMA  juga  mendukung tingkat  penyerapan  informasi  yang  diberikan terkait  masalah  gizi  dalam  kehamilan  serta pekerjaan  ibu  yang  sebagian  besar  berstatus ibu rumah tangga juga memberikan peluang kepada ibu  untuk  menyempatkan  waktu  mengikuti program pendampingan yang diberikan. Penelitian ini juga didukung penelitian Wijayanti  et  al  (2016)  bahwa  ada  hubungan pekerjaan dengan kejadian KEK, yakni IRT (Ibu rumah tangga) banyak yang mengalami kejadian KEK.
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  dapat diketahui  bahwa  umur  ibu,  umur  kehamilan, informasi,  pendidikan  dan  pekerjaan  ibu merupakan faktor yang mempengaruhi pengetahuan.  Semakin  banyak  informasi  yang diperoleh ibu hamil, maka akan semakin banyak pengetahuan yang diperoleh, sehingga seseorang akan menunjukkan sikap dan tindakan yang baik jika  dibekali  pengetahuan  yang  baik  pula, olehnya itu pendampingan gizi dapat mengubah pengetahuan ibu dan pada akhirnya meningkatkan  asupan  dan  berdampak  pada peningkatan LLA ibu hamil KEK. Penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  Murniyati  dkk  (2023) bahwa  program  pendampingan  gizi  terhadap peningkatan  perilaku  pemenuhan  gizi  dinilai sangat  efektif.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Simbolon  (2022)  yang  melaporkan bahwa pengaruh pendampingan gizi akan secara signifikan  meningkatkan  pengetahuan,  sikap, dan perilaku seorang ibu dalam pemenuhan gizi dirinya, anak, dan keluarganya.
Pendampingan  gizi  berupa  konseling gizi  dan  pemberian  pangan  lokal  berupa  biskuit kelor yang diberikan kepada ibu hamil bertujuan untuk  memperbaiki  status  gizinya  melalui penyediaan makanan yang sesuai kebutuhan ibu hamil  agar  tercapai  status  gizi  yang  optimal, keadaan  ini  juga  sejalan  dengan  standar pelayanan  bahwa  ibu  hamil  perlu  diberikan pelayanan  gizi  berupa  pemberian  edukasi sehingga  ibu  dapat  memperbaiki  keadaan gizinya  selama  hamil . Selama  pemberian pendampingan  gizi,  ibu  hamil  memahami tentang gizi ibu hamil dan diharapkan ibu hamil KEK  dapat  menerapkan  informasi  atau  pesan kesehatan yang diberikan selama pendampingan sehingga  berdampak  pada  perubahan  status  gizi ibu  hamil  dari  berstatus  KEK  menjadi  tidak KEK  (normal).  Pemanfaatan  pangan  lokal diharapkan  dapat  diterapkan  lebih  efektif  bagi setiap  keluarga  khususnya  ibu  hamil  sehingga dapat memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral yang dibutuhkan selama kehamilan.

## SIMPULAN
Pendampingan  gizi  dapat  meningkatkan ukuran lingkar lengan atas ibu hamil di wilayah pesisir  Kota  Kendari.  Pendampingan  gizi diharapkan  dapat  dijadikan  sebagai  salah  satu program  pencegahan  dan  penanggulangan  KEK yang  dapat  di  terapkan  diberbagai  Puskesmas dan  diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya  agar dapat  melanjutkan  inovasi  pencegahan  dan penanggulangan  KEK  melalui  pendampingan
berkelanjutan dengan pemanfaatan pangan lokal dan  mendayagunakan  teknologi  dalam  sistem monitoring  dan  evaluasi  dalam  pemberian konseling.

## DAFTAR PUSTAKA
Ai  Yeyeh  Rukiyah.  2010, Asuhan  Kebidanan IV :  Patologi  Kebidanan .  Jakarta;  CV. Trans Info Media Dinas  Kesehatan  Kota  Kendari.  2020, Profil Kesehatan Sulawesi Tenggara . Kendari
Ermawan  Ahmad  Huda,  Diyan  Indriyani,  S.  K.
2017,  Hubungan  Kekurangan  Energi Kronis pada Ibu Hamil dengan Kejadian Berat  Badan  Lahir  Rendah  pada  Bayi Baru  Lahir  di  Wilayah  Puskesmas Wuluhan  Tahun  2016. The  Indonesian Journal Of Health Science . 9(1).
Iskandar,  et  al.  2022,  Perbaikan  gizi  pada  ibu hamil  kekurangan  energi  kronis  (KEK)
melalui pendampingan pemberian makanan  tambahan  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Lampisang  Aceh  Besar.
Jurnal  PADE:  Pengabdian  &  Edukasi , 4(1), 34-39.
Kemenkes, RI. 2015, Rencana strategis kementerian  kesehatan  tahun  2015- 2019 . Jakarta.
Kemenkes    RI,  2018a, Buku  saku  pemantauan status  gizi.  Buku  Saku  Pemantauan Status Gizi Tahun 2017
Kemenkes  RI.  2018b, Hasil  Utama  Riskesdas 2018 . Jakarta Murniyati,  Anggraini,  Lili.  2023,  Pengaruh Pendampingan  Gizi  terhadap  Perubahan Perilaku  Pemenuhan  Gizi  Ibu  Hamil
Kurang  Energi  Kronik  (KEK). Jurnal
Penelitian  Perawat  Profesional ,  5(4),
1363-1368.
Prawita,  A.,  Susanti,  A.  I.,  &  Sari,  P.,  2017, Intervention  Survey  on  Chronic  Energy Deficiency  of  Pregnant  Women  (CED) in  Jatinangor  District,  2015. Jurnal Sistem Kesehatan , 2(4), 186–191 Pertiwi,  H.  W.,  Martini,  T.,  &  Handayani,  S. 2020,  Hubungan  Pemberian  Makanan
Tambahan  (PMT)  dengan  Perubahan Lingkar  Lengan  Atas  Ibu  Hamil Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK).
12(1), 111-119.
Pamarta,  D.,  &  Kristien  Andriani,  S.  K.  M., 2018,  Pengaruh  Faktor  Predisposisi
(Usia, Pendidikan, Pekerjaan, Pengetahuan,  Sikap)  Ibu  Terhadap Ketepatan Pemberian Makanan
Pendamping  Air  Susu  Ibu  (MPASI)  Di Desa  Kenep  Kecamatan  Sukoharjo Kabupaten Sukoharjo. Universitas Muhammaadiyah Surakarta Sugiyono.  2018,  Metode  Penelitian  Kuantitatif, Kualitatif dan Kombinasi (Mixed
Method). Bandung: Alfabeta
Setyowati,  Anis;  Ratnawati,  Lina;  Sholichah,
Rizka  Mar’atus.  2022,  Pendampingan Pengelolaan Ibu Hamil dengan Kekurangan  Energi  Kronik  dan  Bayi Berisiko  Stunting:  Assistance  in  the Management  of  Pregnant  Women  with Chronic  Energy  Deficiency  and  Babies at  Risk  of  Stunting. Poltekita:  Jurnal Pengabdian Masyarakat , 3(2), 157-165. Suciawati,  A.  2021,  Efektivitas  Pemberian Biskuit  PMT  Terhadap  Peningkatan Lingkar  Lengan  Atas  Ibu  Hamil  di Puskesmas Rengas Dengklok Kabupaten Karawang Tahun 2021. 7(2), 104-110.
Simbolon,  D.  S.  2022,  Pendampingan  Gizi Spesifik  dan  Perilaku  Ibu  dalam  Pola Asuh  Anak  Stunting  Usia  6-24  Bulan. Jurnal  Promosi  Kesehatan  Indonesia, 17(1), 13-24.
Wirjatmadi  B,  Nurdiati  DS,  I.  A.,  &
Pusponegoro  A,  Indriastuti  YA,  Siagian C, E. Al. 2014, Pedoman

## Penanggulangan Kurang Energi Kronik
(KEK) Pada Ibu Hamil
Wijayanti,  H.,  Rosida,  L.,  &  Kasjono,  H.  S. 2016, Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan  Kekurangan  Energi  Kronik (KEK)  pada  Ibu  Hamil  di  Puskesmas Jetisii  Bantul  Yogyakarta .  Universitas Aisiyah Yogyakarta