FAKTOR  RIWAYAT  HIPERTENSI  PADA  KELUARGA,
KEBIASAAN  POLA  MAKAN,  OLAHRAGA  TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI

## DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TAPIN UTARA KABUPATEN TAPIN
Abdul Hafidz*, Suroto **, Agus Rachmadi***
*Poltekkes Banjarmasin Jurusan Keperawatan Jl. H. M Cokrokusumo No 3A Kelurahan Sei Besar Banjarbaru Kalimantan Selatan 70714
Email : hafiz.abdul1095@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit hipertensi merupakan peningkatan tekanan darah yang memberi gejala yang berlanjut untuk  suatu target  organ, seperti strok  untuk  otak, penyakit jantung koroner untuk pembuluh  darah  jantung  dan  untuk  otot  jantung.  Penyakit  ini  telah  menjadi  masalah  utama dalam kesehatan masyarakat  yang ada di  Indonesia maupun di beberapa negara  yang ada di dunia.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  Faktor  Kebiasaan  Pola  Makan,  Olahraga, dan  Riwayat  Hipertensi  Pada  Keluarga  Terhadap  Kejadian  Hipertensi  di  wilayah  kerja Puskesmas Tapin Utara Kabupaten Tapin tahun 2016.
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  kualitatif.  Populasi  dalam  penelitian ini adalah penderita pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Tapin Utara. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 32 responden yang diambil dengan teknik accidental sampling.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  dari  32  responden  yang  mempunyai hipertensi ringan menjadi responden terbanyak yaitu 26 responden (81,25 %). Hasil tabulasi silang  menunjukkan  riwayat  hipertensi  pada  keluarga dengan  kejadian  hipertensi  ringan cenderung  tinggi  dengan  persentase  21  responden  (77,80%),  kebiasaan  konsumsi  lemak sedang dengan kejadian  hipertensi  ringan cenderung tinggi  dengan persentase 13 responden (81,25%),  kebiasaan  konsumsi  garam  sedang  dengan  kejadian  hipertensi  ringan  cenderung tinggi  dengan  persentase  14  responden  (93,33%),  kebiasaan  aktifitas  fisik  tinggi  dengan Kejadian Hipertensi Ringan cenderung tinggi dengan persentase 19 responden (79,16%).
Kepada  pihak  puskesmas  Tapin  Utara  diharapkan  mampu  meningkatkan  pelayanan kesehatan khususnya pada bagian pencegahan dan penanganan hipertensi dan meningkatkan program  penyuluhan  kesehatan  tentang  hipertensi  dan  faktor  resiko  hipertensi  terutama penyuluhan tentang gizi.
Kata Kunci :  Faktor Kebiasaan Pola Makan, Olahraga, dan Riwayat Hipertensi Pada Keluarga

## LATAR BELAKANG
Penyakit  hipertensi  merupakan peningkatan  tekanan  darah  yang  memberi gejala  yang  berlanjut  untuk  suatu  target organ,  seperti  strok  untuk  otak,  penyakit jantung  koroner  untuk  pembuluh  darah jantung  dan  untuk  otot  jantung.  Penyakit ini  telah  menjadi  masalah  utama  dalam kesehatan masyarakat yang ada di Indonesia  maupun  di  beberapa  negara yang  ada  di  dunia  Pada  abad  21  ini diperkirakan  terjadi  peningkatan insidens dan prevalensi .  Penyakit  tidak  menular
(PTM)  secara  cepat  merupakan  tantangan utama  masalah  kesehatan  dimasa  yang akan datang (Rahajeng, 2009).
Penyakit ini menjadi salah satu masalah utama dalam kesehatan masyarakat  di  Indonesia  maupun  dunia. Diperkirakan sekitar 80% kenaikkan kasus hipertensi  terutama  terjadi  di  negara berkembang  pada  tahun  2025  dari  jumlah total 639 juta kasus di tahun 2000.  Jumlah ini  diperkirakan  meningkat  menjadi  1.15 miliar  kasus  ditahun  2025.    Prediksi  ini didasarkan pada angka penderita hipertensi
dan  pertambahan  penduduk  saat  ini (Ardiansyah, 2012).
Penyakit
hipertensi merupakan masalah  yang  sedang  dialami oleh    seluruh  dunia.  Berdasarkan    data WHO    (2008),  sebesar    40%    penduduk usia    dewasa  menderita    hipertensi. Prevalensi    di  Amerika    sebesar    35%, dikawasan    Eropa  sebesar  41%,  dan Australia sebesar 31,8%. Prevalensi hipertensi    pada    kawasan    Asia  Tenggara adalah    sebesar    37%,    Thailand  sebesar 34,2%,    Brunei    Darusalam    34,4%, Singapura  34,6%    dan    Malaysia    38% (Estiningsih, 2012).
Di Indonesia masalah hipertensi  cenderung  meningkat.  Hasil
Survei Kesehatan Rumah  Tangga (SKRT) tahun  2001  menunjukkan  bahwa  8,3% penduduk menderita hipertensi dan meningkat  menjadi  27,5%  pada  tahun 2004.
Berdasarkan hasil
studi pendahuluan data dinas kesehatan Kabupaten  Tapin  tahun  2013  tentang penyakit hipertensi menempati urutan ke 2
dari penyakit lainnya yaitu total 11664 dan urutan pertama  yaitu penyakit infeksi akut pada  saluran  pernafasan  bagian  atas. Penyakit  lainnya  8596,  Gastritis  3741, Dyspepsia 33142, Diare dan gastroenteritis 2860.  Untuk  data  tahun  2014  hipertensi mengalami kenaikan yaitu 11837 Conyungtivitis total 1103, Nasoopharingitis akut 2597 (Diskes, 2013-
2014).
Berdasarkan studi pendahuluan data  hipertensi  tahun  2014  di  puskesmas tapin  utara  didapatkan  kasus  Ispa  yaitu 2475  (35,54%),  hipertensi  menempati urutan ke 2 yaitu 1786 (23,48%), Gastritis 1083  (14,24),  DM  465  (6,11%),  Obs. Cefalgia  412  (5,41%),  Obs.  Febris  315 (4,14%),  Faringitis  297  (3,9%),  Diare  259 (3,4%), Asam Urat 97 (1,27%).
Berdasarkan uraian diatas maka  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  dengan  judul  Faktor  Riwayat Hipertensi Pada Keluarga, Kebiasaan Pola Makan,  Olahraga  Terhadap  Kejadian Hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Tapin Utara Kabupaten.

## BAHAN DAN METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian deskriptif kuantitatif, menggunakan teknik accidental sampling dan jumlah sampel 32 responden,  dengan  cara  membagikan kuesioner pada responden.

## HASIL PENELITIAN
1) Riwayat hipertensi pada keluarga Distribusi frekuensi responden berdasarkan riwayat hipeertensi pada keluarga di wilayah kerja Puskesmas Tapin Utara dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.5 Riwayat Hipertensi Pada Keluarga di wilayah Kerja Puskesmas Tapin Utara tahun 2016
No.  Riwayat hipertensi pada keluarga Jumlah Persentase (%) 1. Ada 27 84,37% 2. Tidak ada 5 15,63% Total 32 100% Sumber : Data Primer, 2016 Dari tabel 4.5 maka di dapat bahwa responden  yang  memiliki  riwayat hipertensi menjadi responden terbanyak  yaitu  27    responden (84,37%).
2) Kebiasaan konsumsi lemak Distribusi frekuensi responden berdasarkan konsumsi lemak di wilayah kerja Puskesmas Tapin Utara dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.6 Kebiasaan Konsumsi Lemak di wilayah Kerja Puskesmas Tapin Utara tahun 2016
No . Konsumsi lemak Jumlah  Persentase (%) 1. Tinggi 13 40,63% 2. Sedang 16 50% 3. Rendah 3 9,37% Total 32 100% Sumber : Data Primer, 2016. Dari  tabel  4.6  maka  di  dapat  bahwa responden  yang mengkonsumsi lemak
sedang  menjadi  responden  terbanyak yaitu 16 responden (50%).
3) Kebiasaan konsumsi garam Distribusi frekuensi responden berdasarkan konsumsi garam di wilayah kerja Puskesmas Tapin Utara dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.7 Kebiasaan Konsumi Garam di wilayah Kerja Puskesmas Tapin Utara tahun 2016 No  Konsumsi garam Jumlah Persentase (%) 1. Tinggi 12 37,5% 2. Sedang 15 46,83% 3. Rendah 5 15,62 Total 32% 100% Sumber : Data Primer, 2016. Dari tabel 4.7 maka di dapat bahwa responden yang mengkonsumsi garam sedang menjadi responden terbanyak yaitu 55 responden (46,83%).
4) Kebiasaan aktifitas fisik/ olahraga
Distribusi frekuensi responden berdasarkan kebiasaan aktifitas fisik/ olahraga di wilayah kerja Puskesmas Tapin Utara dapat dilihat pada tabel berikut ini :
Tabel 4.8 Kebiasaan Aktifitas Fisik/ Olahraga di wilayah Kerja Puskesmas Tapin Utara tahun 2016
No. Aktifitas Fisik/ olahraga Jumlah Persentase (%) 1. Tinggi 24 75% 2. Sedang 5 15,63% 3. Rendah 3 9,37% Total 32 100% Sumber : Data Primer, 2016.
Dari tabel 4.8 maka di dapat bahwa responden yang mempunyai aktifitas fisik/ olahraga tinggi menjadi responden terbanyak yaitu 24 responden (75%).
Tabel 4.9 Kejadian Hipertensi di wilayah Kerja Puskesmas Tapin Utara
tahun 2016 No. Tekanan darah Jumlah Persentase (%) 1. Ringan 26 81,25% 2. Sedang 6 18,75% 3. Berat 0 0% Total 32 100% Sumber : Data Primer, 2016.
Dari tabel 4.9 maka di dapat bahwa responden yang mempunyai hipertensi ringan  menjadi  responden  terbanyak yaitu 26 responden (81,25 %).
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547

## TABULASI SILANG
Tabel 4.10 Hasil Tabulasi Silang antara Kejadian Hipertensi Berdasarkan Riwayat Hipertensi Pada Keluarga di Puskesmas Tapin Utara
Riwayat Hipertensi pada Keluarga Kejadian Hiertensi Jumlah % Ringan Sedang Jumlah       % Jumlah       % Ada 21 77,80 % 6 22,2 0% 27 100% Tidak Ada 5 100% 0 0% 5 100%
Berdasarkan tabel 4.10 didapatkan data bahwa Riwayat Hipertensi pada Keluarga Tidak Ada dengan Kejadian Hipertensi Ringan cenderung tinggi yaitu 5 responden dengan persentase (100%). Pada Riwayat Hipertensi pada Keluarga ada dengan Kejadian Hipertensi Ringan yaitu 21 responden dengan persentase (77,80%).
Tabel 4.11 Hasil Tabulasi Silang antara Kejadian Hipertensi Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Lemak di Puskesmas Tapin Utara
Kebiasaan Konsumsi Lemak Kejadian Hipertensi Jumlah % Ringan Sedang Jumlah % Jumlah % Rendah 2 66,70 % 1 33,30 % 3 100% Sedang 13 81,25 % 3 18,75 % 16 100% Tinggi 11 84,60 % 2 15,40 % 13 100%
Berdasarkan tabel 4.11 didapatkan data bahwa Kebiasaan Konsumsi Lemak tinggi dengan Kejadian Hipertensi Ringan cenderung tinggi  yaitu 11 responden dengan persentase (84,60%), sedangkan  Kebiasaan  Konsumsi  Lemak  Sedang  dengan  Kejadian  Hipertensi  Ringan  yaitu  13 responden dengan persentase(81,25%).
Kebiasaan
Konsumsi Garam Kejadian Hipertensi Jumlah  % Ringan Sedang Jumlah % Jumlah % Rendah 4 80% 1 20% 5 100%
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
Tabe l 4.12 Hasil Tabu lasi Silang antara Kejadian Hipertensi Berdasarkan Kebiasaan Konsumsi Garam di

## Puskesmas Tapin Utara
Berdasarkan  tabel  4.12  didapatkan  data  bahwa  Kebiasaan  Konsumsi  Garam  sedang dengan  Kejadian  Hipertensi  Ringan  cenderung  tinggi  yaitu  14  responden  dengan  persentase (93,33%),  sedangkan  Konsumsi  Garam  Rendah  dengan  Kejadian  Hipertensi  Ringan    yaitu  4 responden dengan persetase (80%%).

## Tabel 4.13 Hasil Tabulasi Silang antara Kejadian Hipertensi Berdasarkan Kebiasaan Aktifitas Fisik/ Olahraga di Puskesmas Tapin Utara
Kebiasaan Aktifitas Fisik/ Olahraga Kejadian Hipertensi Jumlah % Ringan Sedang Jumlah % Jumlah % Rendah 2 66,67 % 1 33,33 % 3 100% Sedang 5 100% 0 0% 5 100% Tinggi 19 79,16 % 5 20,84 % 24 100%
Berdasarkan tabel  4.13 didapatkan data bahwa Kebiasaan  Aktifitas  Fisik Sedang dengan Kejadian  Hipertensi  Ringan  cenderung  tinggi  yaitu  5  responden  dengan  persentase  (100%), sedangkan  Kebiasaan  Aktifitas  Fisik  Tinggi  dengan  Kejadian  Hipertensi  Ringan  cukup  tinggi yaitu 19 responden dengan persentase (79,16%).

## PEMBAHASAN

## 1. Gambaran Kejadian Hipertensi
Pada  tabel  4.9  didapat  bahwa responden  yang  mempunyai  hipertensi ringan menjadi responden terbanyak yaitu 26 responden (81,25%).
Pengobatan hipertensi biasanya ditujukan  untuk  mencegah  morbiditas  dan mortalitas  akibat  hipertensi.  Pilihan  obat bagi  masing-masing  penderita  hipertensi bergantung  pada  efek  samping    metabolik dan    subjektif    yang  ditimbulkan,    adanya penyakit    lain    yang    mungkin  diperbaiki atau  diperburuk  untuk  antihipertensi  yang dipilih,  adanya  pemberian  obat  lain  yang mungkin  berinteraksi  dengan  antihipertensi
yang  diberikan.  Keputusan    penggunaan obat    selalu    mengandung    pertimbangan manfaat    dan  resiko.  Keamanan    pemakaian obat    antihipertensi    perlu  diperhatikan. Meminimalkan  resiko  pengobatan  dengan meminimalkan masalah ketidakamanan pemberian obat. Tujuannya untuk meningkatkan  kualitas hidup pasien dengan resiko minimal. Mekanisme pengamanannya berupa pemantauan
efektifitas  dan  efek  samping  obat  (  Ikawati, dkk, 2008).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan masih  tingginya  angka  kejadian  hipertensi diwilayah  puskesmas  tapin  utaara.  Dan untuk  mencegah  dan  mengurangi  terjadinya
Sedang 14 93,33% 1 6,67% 15 100% Tinggi 8 66,67% 4 33,33 % 12 100%
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
kasus  hipertensi,  puskesmas  tapin  utara mempunyai  program  puskesmas  terutama Upaya Perawatan Kesehatan Masyarakat.
2. Gambaran Kejadian Hipertensi Berdasarkan Riwayat Penyakit

## Hipertensi pada Keluarga
Pada  tabel  4.10  didapatkan  data bahwa  Riwayat  Hipertensi  pada  Keluarga Tidak  Ada dengan  Kejadian  Hipertensi Ringan  cenderung  tinggi  yaitu  5  responden dengan  persentase  (100%).  Pada  Riwayat Hipertensi  pada  Keluarga  ada dengan Kejadian  Hipertensi  Ringan  yaitu  21 responden dengan persentase (77,80%).
Menurut  Sheps,  S.G.  2005  tekanan darah  tinggi  cenderung  diwariskan  dalam keluarganya.  Jika  salah  seorang  dari  orang tua  anda  ada  yang  mengidap  tekanan  darah tinggi,  maka anda akan mempunyai  peluang sebesar  25%  untuk  mewarisinya  selama hidup anda. Jika kedua orang tua mempunyai  tekanan  darah  tinggi  maka peluang  anda  untuk  terkena  penyakit  ini akan  meningkat  menjadi  60%.  (Roslina, 2008)
Berdasarkan  Anggraini  dkk  (2009) bahwa  adanya  faktor  genetik  pada  keluarga tertentu  akan  menyebabkan  keluarga  itu mempunyai  risiko  menderita  hipertensi.  Hal ini  berhubungan  dengan  peningkatan  kadar sodium  intraseluler  dan  rendahnya  rasio antara  potasium  terhadap  sodium.  Individu dengan orang tua dengan hipertensi mempunyai risiko dua kali lebih besar untuk menderita  hipertensi  dari  pada  orang  yang tidak  mempunyai  keluarga  dengan  riwayat hipertensi.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  Riwayat  Hipertensi  pada  Keluarga sangat berpengaruh terhadap kejadian hipertensi,  hal  ini  sesuai  dengan  teori  yaitu riwayat keluarga hipertensi cenderung diwariskan dalam keluarganya
3. Gambaran Kejadian Hipertensi Berdasarkan  Kebiasaan  Konsumsi

## Lemak
Pada  tabel  4.11  didapatkan  data bahwa  Kebiasaan  Konsumsi  Lemak  tinggi dengan Kejadian
Hipertensi Ringan cenderung tinggi  yaitu 11 responden dengan persentase  (84,60%),  sedangkan  Kebiasaan Konsumsi  Lemak  Sedang  dengan  Kejadian Hipertensi  Ringan  yaitu  13  responden dengan persentase (81,25%).
Faktor-faktor    yang  mempengaruhi pola    makan  menunjukkan    bahwa    pola makan merupakan salah  satu  masalah serius yang    dapat    menggangu  kesehatan  dan aktifitas    sehari-hari.    Sama  halnya    dengan pasien  hipertensi  yang  menjalani  rawat  inap di IRNA F  RSUD  Syarifah Ambami  Rato Ebu    Kabupaten    Bangkalan,  berdasarkan dari    hasil  wawancara  peneliti    kepada mereka    selain  dipengaruhi    oleh    faktor herediter,  pendidikan    yang    rendah mengakibatkan    kurangnya  pengetahuan akan    pentingnya    pola  makan    sehat.    Pola makan    yang  kurang    sehat    dapat    memicu terjadinya  penyakit  hipertensi (Budi,2007).
Konsumsi  pangan  tinggi  lemak  juga dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah  yang  dikenal  dengan  aterosklerosis. Lemak  yang  berasal  dari  minyak  goreng tersusun  dari  asam  lemak  jenuh  rantai panjang ( long-saturated fatty acid ). Keberadaannya  yang  berlebih  di  dalam tubuh  akan  menyebabkan  penumpukan  dan pembentukan  plak  di  pembuluh  darah. Pembuluh  darah  menjadi  semakin  sempit dan  elastisitasnya  berkurang.  Kandungan lemak atau minyak  yang dapat  mengganggu kesehatan  jika  jumlahnya  berlebih  lainnya adalah:  kolesterol  (Kolesterol  normal  dalam darah  160  –  200  mg/dL),  trigliserida, low density lipoprotein (LDL) (Sugiharto, 2007). Penelitian Sugiharto (2007), menunjukkan  hal  yang  sepadan,  bahwa orang yang mempunyai kebiasaan
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
mengkonsumsi  lemak  jenuh  akan  berisiko terserang  hipertensi  sebesar  7,72  kali dibandingkan  orang  yang  tidak  biasa mengkonsumsi lemak jenuh.
Pengobatan hipertensi biasanya ditujukan  untuk  mencegah  morbiditas  dan mortalitas  akibat  hipertensi.  Pilihan  obat bagi  masing-masing  penderita  hipertensi bergantung  pada  efek  samping    metabolik dan    subjektif    yang  ditimbulkan,    adanya penyakit    lain    yang    mungkin  diperbaiki atau  diperburuk  untuk  antihipertensi  yang dipilih,  adanya  pemberian  obat  lain  yang mungkin  berinteraksi  dengan  antihipertensi yang diberikan (Ikawati, dkk, 2008).
Hasil  penelitian  ini  tidak  sesuai dengan  teori  karena  pihak  puskesmas mempunyai  program  asuhan  keluarga  dan pasien  hipertensi  selalu  memeriksakan  diri ke puskesmas, diberikan pendidikan kesehatan  terkait  pola  makan  dan  diberikan pengobatan  terapi  untuk  mengurangi  resiko hipertensi  yang  lebih  berat.  Sedangkan kebiasaan  konsumsi  lemak  sedang  dengan kejadian  hipertensi  ringan  cenderung  tinggi karena  untuk  program  penyuluhan  tentang gizi  pada  pasien  hipertensi  masih  belum berjalan  optimal  terutama  penyuluhan  diet konsumsi garam.
4. Gambaran Kejadian Hipertensi
Berdasarkan  Kebiasaan  Konsumsi Garam Pada  tabel  4.12  didapatkan  data bahwa  Kebiasaan  Konsumsi  Garam  sedang dengan Kejadian Hipertensi
Ringan cenderung tinggi  yaitu 14 responden dengan persentase  (93,33%),  sedangkan  Konsumsi Garam  Rendah  dengan  Kejadian  Hipertensi Ringan   yaitu 4  responden dengan persetase (80%).
Beberapa penelitian sebelumnya
membuktikan bahwa konsumsi garam berpengaruh pada kejadian hipertensi. Terdapat  hubungan  antara  konsumsi  garam dengan  kejadian  hipertensi  dan  seseorang
yang  mengkonsumsi  garam  dalam  jumlah yang  tinggi lebih  berisiko menderita hipertensi  dibandingkan  dengan  orang  yang mengkonsumsi  garam  dalam  jumlah  sedikit (Irza, 2009).
Makanan  asin  yang  mengandung natrium yang paling banyak dikonsumsi oleh masyarakat  di  wilayah  kerja  Puskesmas Pattingalloang  adalah  penggunaan  garam dengan  nilai  rata-rata  1,27  dari  total  skor seluruh    responden    dengan    frekuensi makan    tertinggi    pada    1x  kali/hari  yaitu sebanyak  79  orang,  hal  ini  dikarenakan penggunaan  garam  sebagai  penyedap  rasa pada  masakan.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa terdapat hubungan konsumsi makanan  asin  dengan  kejadian  hipertensi. Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang  ada  bahwa asupan  natrium  yang  terlalu  tinggi    secara terus-menerus dapat menyebabkan keseimbangan    natrium    yang  berdampak pada  tekanan  darah.  Asupan  natrium  yang terlalu  tinggi    secara  terus-menerus  dapat menyebabkan keseimbangan natrium terganggu,    penelitian    ini  sesuai  yang dilakukan  oleh  Syahrini  di    Kota Semarang, ia  menemukan  bahwa   terdapat   hubungan yang    bermakna  antara  kebiasaan  konsumsi garam dengan kejadian hipertensi (Andi dkk, 2012).
Pengobatan hipertensi biasanya ditujukan  untuk  mencegah  morbiditas  dan mortalitas  akibat  hipertensi.  Pilihan  obat bagi  masing-masing  penderita  hipertensi bergantung  pada  efek  samping    metabolik dan    subjektif    yang  ditimbulkan,    adanya penyakit    lain    yang    mungkin  diperbaiki atau  diperburuk  untuk  antihipertensi  yang dipilih,  adanya  pemberian  obat  lain  yang mungkin  berinteraksi  dengan  antihipertensi yang diberikan (Ikawati, dkk, 2008).
Hasil  penelitian  ini  tidak sesuai  dengan  teori  karena  pada  hasil penelitian  ini  pihak  puskesmas  mempunyai program  asuhan  keluarga    dan  pasien
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
hipertensi  selalu  memeriksakan  diri  ke puskesmas,  diberikan  pendidikan  kesehatan terkait pola makan dan diberikan pengobatan terapi  untuk  mengurangi  resiko  hipertensi yang  lebih  berat.  Sedangkan  kebiasaan konsumsi  garam  sedang  dengan  kejadian hipertensi  ringan  cenderung  tinggi  karena untuk program penyuluhan tentang gizi pada pasien  hipertensi  masih  belum  berjalan optimal  terutama  penyuluhan  diet  konsumsi garam.
5. Gambaran Kejadian Hipertensi Berdasarkan Kebiasaan Aktifitas Fisik/ Olahraga Pada  tabel  4.13  didapatkan  data bahwa  Kebiasaan  Aktifitas  Fisik  Sedang dengan Kejadian
Hipertensi
Ringan cenderung  tinggi  yaitu  5  responden  dengan persentase  (100%),  sedangkan  Kebiasaan Aktifitas  Fisik  Tinggi  dengan  Kejadian Hipertensi  Ringan  cukup  tinggi  yaitu  19 responden dengan persentase (79,16%).
Aktivitas    fisik    berupa  olahraga, kegiatan    harian    bahkan  menari  yang dilakukan    secara    rutin  bermanfaat    untuk mencegah  arterosklerosis  (timbunan  lemak dalam  pembuluh  darah).  Aktivitas  fisik terutama    aerobik    atau    gerak  badan isotonic  (berlari,  jalan  kaki, senam  aerobik low  impact  dll), akan meningkatkan  aliran darah    yang  bersifat    gelombang  yang mendorong  peningkatan  produksi  nitrit oksida NO) serta  merangsang pembentukan dan pelepasan endothelial derive (Kaplan  & Stamler:    1983).  Berkurangnya  faktor relaxing  faktor  (EDRF),    yang    merelaksasi dan  melebarkan    pembuluh  darah.    Aliran darah  koroner  dalam  keadaan  istirahat sekitar    200    ml  per  menit  (empat  persen dari    total  curah    jantung).  Penelitian  di laboratorium  menunjukkan,    peningkatan aliran  darah    4    ml    per    menit    sudah mampu menghasilkan
NO
untuk merangsang perbaikan fungsi endotel (lapisan  dinding)  pembuluh  darah.  Oleh
karena  itu,  aktivitas  fisik  sedang  berupa senam  atau  jalan  kaki  yang  meningkatkan aliran darah  menjadi 350 ml per menit (naik 150  ml  per  menit)  sudah  lebih  dari  cukup untuk  menghindarkan  endotel    pembuluh darah dari proses atherosclerosis.
Hasil  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa semakin  orang  yang  berakttifitas  fisik/ olahraga  secaraa  rutin  dengan  frekuensi tertentu  semakin  sedikit  juga  orang  yang beresiko hipertensi lebih berat.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  yang  diperoleh dari hasil penelitian ini, yaitu :
1. Pada  Kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Tapin Utara yang mempunyai hipertensi  ringan  menjadi  responden terbanyak yaitu 26 responden (81,25 %).
2. Pada Riwayat Hipertensi pada Keluarga Tidak Ada dengan Kejadian Hipertensi  Ringan  cenderung  tinggi yaitu  5  responden  dengan  persentase (100%).
3. Pada Kebiasaan Konsumsi Lemak tinggi dengan Kejadian Hipertensi Ringan cenderung  tinggi  yaitu  11  responden dengan persentase (84,60%).
4. Pada  Kebiasaan  Konsumsi Garam sedang  dengan  Kejadian  Hipertensi Ringan  cenderung  tinggi  yaitu  14 responden dengan persentase (93,33%)
5. Pada  Kebiasaan  Aktifitas  Fisik  Sedang dengan Kejadian Hipertensi Ringan cenderung  tinggi  yaitu  5  responden dengan persentase (100%)

## SARAN
1. Bagi Puskesmas
Diharapkan  mampu  meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya pada bagian pencegahan  dan  penanganan  hipertensi  dan adanya penyuluhan kesehatan tentang hipertensi dan faktor resiko hipertensi.
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
2. Bagi Perawat
Dengan  penelitian  ini  dapat dijadikan  sebagai  bahan  acuan  peranan perawat  dalam  kinerjanya  memberikan pembinaan  pelayanan  keperawatan  tentang Hipertensi  yang  maksimal  khususnya terhadap  pencegahan  dan  penanganan kasus  Hipertensi  guna  menurunkan  angka kesakitan masyarakat.
3. Bagi Masyarakat Perlu adanya kesadaran dari masyarakat agar mengubah untuk memperbaiki  perilaku  gaya  hidup  yang mempengaruhi  hipertensi  khususnya  pola diet  makann  berlemak  dan  bernatrium (garam).
4. Bagi Peneliti Selanjutnya Berdasarkan
hasil penelitian
disarankan untuk melakukan penelitian lebih mendalam lagi terhadap faktor yang mempengaruhi Hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Admin.
2009. Pusat dan Yayasan Jantung. Pedoman Makan  Untuk Kesehatan Jantung. Indonesia. Jakarta. Andi,  dkk.  2012.  Biokimia  Nutrisi  dan Metabolisme dengan Pemakaian Secara Klinis, Maria C. Linder, Ph.D, Department  of  Chemistry,  Fullertor, diterjemahkan oleh Aminudin Parakkasi. Penerbit UI Press, 1992` Anggraini,  dkk.  2009. Faktor-faktor  yang berhubungan dengan hipertensi pada kelompok
lansia. http://one.indoskripsi.com . Diakses pada 17 Februari 2012.
Anggraini,  et,  all.2008.  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi Pada Pasien  yang Berobat dipoliklinik Dewasa Puskesmas Bangkinang  Periode  Januari  sampai Juni 2008. Skripsi. Universitas Pekanbaru, Riau. Sumatra Utara. Anonim Faktor Risiko
Hipertensi . http://www.tekanandarah.c om . Diakses 01 Februari  2016.
Anonim http://hulusungaiselatankab.bps.go.id/f lash_paper/sehat-.swf .  Diakses  pada 01 Februari 2016.
Anonim d. 2009. Kandungan Kolesterol Per 10 gram Makanan http://KateringKesehatandanDiet.com .
Diakses pada 10 Januari 2016.
Anonim  e  . Tapin  dan  Hulu  Sungai  Selatan (HSS)  masuk  sepuluh  besar  daerah tertinggi penderita hipertensi. http://www.banjarmasin.tribunnews.co m . Diakses pada 02 Februari 2016. Ardiansyah,    Muhamad.    (2012)  Medikal bedah.Yogyakarta: Diva Press.
Armilawaty, Amalia H, Amirudin R. 2007. Hipertensi dan   Faktor Risikonya dalam Kajian Epidemiologi . Ba gian Epidemiologi FKM UNHAS. [serial online].   http//www.Cermin Dunia Kedokteran.com/index.php?option=c o m 12 [ 2 April 2 011]. Beveers D.G. 2001. ABC of Hypertension. USA:   Blackwell Publishing Inc.  Budi.  2007.  Diet untuk hipertensi. Universitas Pekanbaru, Riau. Sumatra Utara. Bustan. 2000. Epidemiologi   Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Rineka Cipta.
Cortas, K. 2008. Hypertension.
Serial online]. http://www.emedicine.co
m [15 April 2011].
Dajat.M.H  dkk.  2013.  Riset  Kesehatan
Dasar  Pokok-Pokok  Hasil  Riskesdas dalam  Angka  Provinsi  Kalsel.  2013. http://terbitan.litbang . depkes. go.id/penerbitan/index. php/blp/catalog/book125. Jakarta. Lembaga Penerbitan Badan
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
Litbangkes. Jakarta. Diakases pada 13
Januari 2016.
Edinal Sanif.
dr. Tekanan Darah. http://www.jantunghipertensi.com/inde x. com. Diakses pada 14 Januari 2016.
Estiningsih    (2012).    Hubungan  indeks massa    tubuh  dan  faktor  lain  dengan kejadian  hipertensi  pada    kelompok usia  18-44 tahun  di  Kelurahan  Suka Maju    Depok.    Skripsi.  Diakses  pada tanggal 12 Januari 2016.
Gunawan L. 2001. Tekanan Darah   Tinggi.
Yogyakarta: Kanisius.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2007. Riset Keperawatan  dan  Teknik  Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika.
Hariyadi,  Dedi. Hubungan  antara  Faktor Risiko  Hipertensi  dengan  Derajat Hipertensi  pada  Penderita  Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka Banjarbaru . Poltekkes Kemenkes Banjarmasin. 2008.
Irza,  Syukraini. Analisis  Faktor  Risiko Hipertensi  pada  Masyarakat  Nagari Bungo Tanjung , Sumatera Barat. 2009. Ikawati, dkk. 2008. ejournal   keperawatan (e-Kp).   Pengobatan tentang   pasien
hipertensi. Program  Studi  Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi. Manado. Kaplan,  and  Jeremiah  Stamler, 1983. Prevention  of    Coronary Heart Disease Practical Management  of  The Risk Factors.  Philadelphia:  W.B. Saunders Company.
Korneliani  .K  &  Meida  .D.  Jurnal. 2012. http://journal.unnes
.ac  .id/in
dex.php/kemas.
Kesehatan  Masyarakat.  Diakses  pada  13 Januari 2016.
Kumar, V. Abbas, AK., sdan  Fausto, N. 2005. Hypertensive Vascular Disease. Meylen .S, Bidjuni .H & Reginus T.  M.
pdf. 2014. ejournal keperawatan (e-Kp)
Volume 2. Nomor 1. Hubungan Gaya Hidup dengan  Kejadian  Hipertensi.  Manado. Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Fakultas  Kedokteran  Universitas  Sam Ratulangi.  Diakses  pada  2  Januari 2016.
Midhawati  .L.  2012.  Karya  Tulis  Ilmiah.
Hubungan Antara Faktor Risiko Hipertensi Dengan Kejadian Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas  Telaga  Langsat  Kabupaten Hulu Sungai Selatan Tahun. Banjarbaru. National Academy on an Ageing Society. 2000. Hypertension: a common condition for Older   Americans . National Academy on an Ageing Society. 12: 1-6. Nursalam. 2014. Metodologi Penelitian Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika. Notoatmodjo,  Soekidjo.  2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Norman,    M,    Kaplan,    and    Jeremiah Stamler,    1983.    Prevention    of Coronary    Heart  Disease    Practical
Management    of    The    Risk    Factors. Philadelphia:
W. B.Saunders Company. Rahajeng .E & Tuminah .S.pdf. 2009. Pusat Penelitian Biomedis  dan Farmasi  Badan Penelitian Kesehatan Departemen Kesehatan RI. Jakarta. Diakses pada 13 Januari 2016.
Poltekkes Kemenkes Jurusan Keperawatan http://ejurnal-citrakeperawatan.com Contact : Telp (0511) 4772517 / 4777547
Roslina.
2008 . Analisa Determinan
Hipertensi  Esensial  di  Wilayah  Kerja
Tiga  Puskesmas  Kabupaten  Deli Serdang  Tahun  2007-2008 .  Medan: Majalah Kedokteran Udayana. Sharma S, et al. 2008. Hypertension. [serial   online] http//:www.emedicine.co m  [15 April 2011]. Sustrani et al. 2004. Hipertensi.
Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Sugiharto,  Aris.  2007. Faktor-Faktor  Risiko Hipertensi  Grade  II  pada  Masyarakat (Studi Kasus di Kabupaten Karanganyar). Semarang: Jurnal Kedokteran. Sinubu .R. B, Rondonuwu .R, Onibala .F. pdf. 2015. e- Journal Keperawatan (e- Kp)  volume  3  Nomor 2. Hubungan Beban Kerja dengan Kejadian Hipertensi pada Tenaga Pengajar. Manado. Program Studi Ilmu   Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi. Diakses  pada 7 Januari 2016. Vita Health. 2004. Hipertensi. Jakarta: PT Gramedia  Pustaka. Wade, A Hwheir, DN Cameron, A.   2003. Using a Problem Detection Study (PDS) to  Identify  and  Compare Health Care Privider and Consumer Vie ws of Antihypertensive therapy. Journal of Human  Hpertension, Jun Vol 17 Issue   6, p 397. Winneke,  Odilia. Santan  Pemicu  Naiknya Kadar Kolestrol.
http://www.food.detik.com/indeks . Diakses pada 01 Februari 2016. Wijaya, I Putu Artha. 2009. Hubungan Gaya Hidup  dengan  Kejadian  Hipertensi pada  Pasien  Rawat  Jalan  di  Poli Penyakit  Dalam  RS  Kepolisian  Pusat Raden  Said  Sukanto  Jakarta  Tahun 2009. Fakultas  Ilmu-Ilmu  Kesehatan Universitas  Pembangunan  Nasional “Veteran” Jakarta.
WHO.  1999.  Guidelines  for  management  of hypertension  Geneva.  Available  from URL: http:/www.who.int/ncd/cvd/ht_guide.h tml.