## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN SIKAP ORANG TUA TENTANG TOILET TRAINING PADA ANAK USIA TODDLER (1-3 TAHUN)
(Di PAUD PELITA ILMU Kelurahan Mrican Kecamatan Mojoroto)
Erna Susilowati, S.Kep.Ns.M.Gizi 1 , Riris Rinjarti  Pratiwi 2
Akademi Keperawatan Dharma Husada Kediri Jawa Timur

## ABSTRACT
Less knowledge and attitudes of parents about toilet training cause parents give negative attitudes in children. Nurses role as educators is to facilitate parents to get information about the proper method or manner do toilet training in health education. This research aims to determine the relationship is there a knowledge with the attitudes of parents about toilet training.
This research is a correlation with the population of all parents who have children aged 1-3 years in getting the samples in this research conducted with 23 respondents Total Sampling. The variable in this research is the dependent variable level of knowledge about toilet training and independent variable attitudes of parents on toilet training with the Spearman Rank Test statistic obtained significant results with values of 0.05 in getting P value 0.015
The research results get H0 rejected H1 received by this there is a correlation between the level of knowledge with the attitudes of parents about toilet training supported with the results of the research (91.3%) had good knowledge level of (65.2%) largely supportive attitude about toilet training.
The conclusion from this research that there is a relationship between the level of knowledge with the attitude of a good parent as well as the support of the toilet training of children. The high the level of knowledge, the attitude is also getting better. Suggestion in the hope that nurses can implement awareness toilet training of children by parents.
Keywords: Knowledge, Attitude, Toilet Training

## PENDAHULUAN
Anak  usia  toddler  harus  mampu mengenali  rasa  untuk  mengeluarkan  dan menahan eliminasi serta mampu mengkomunikasikan  sensasi  Buang  air  kecil (BAK)  dan  Buang  air  besar  (BAB)  kepada orang  tua  (Alexandra,  2008).  Pada  fase toddler  anak  dituntut  untuk  menyelesaikan tugas  perkembangan  yaitu  anak  mampu mengatakan  ingin  buang  air  besar,  menahan BAB/BAK,  mengeluarkan  BAB/BAK  sesuai kendali  anak.  Fase  ini  harus  tercapai maksimal  sampai  anak  berumur  3  tahun. Tugas  perkembangan  ini  akan  berhasil  bila didukung  oleh  lingkungan,  pengetahuan  dan sikap orang tua yang baik.
Dalam    mengajarkan toilet  training dibutuhkan  metode  atau  cara  yang  tepat sehingga  mudah  dimengerti  oleh  anak  serta perlu kesabaran bagi orang tua untuk melatih anak  tahap  demi  tahap  sehingga toilet training berhasil diterapkan pada anak(Armawati,  2011).  Penggunaan  metode yang  tepat  akan  mempengaruhi  keberhasilan orang  tua  dalam  mengajarkan  konsep toilet training pada  anak.  Pengetahuan  tentang toilet  training sangat  penting  untuk  orang tua, hal ini akan berpengaruh pada penerapan toilet training pada anak.
31%  orang  tua  mulai  mengajarkarkan toilet  training pada  anak  usia  18-22  bulan,
27%  mulai  di  usia  23-27  bulan,  dan  16%  di usia 28-32 bulan dan 22% di usia 32 bulan ke atas.  Orang  tua  harus  mengetahui  apakah anaknya  sudah  siap  untuk  di  ajarkan toilet training sehingga  dalam  pengajaran  tidak membutuhkan  waktu  yang  lama  (Gilbert, 2003).  Blum    (2003)  menyatakan  bahwa toilet training yang diajarkan pada sekelompok  anak  usia  <24bulan,  68%  dapat menyelesaikannya  sebelum  usia  3  tahun. Sedangkan  pada  sekelompok  yang  berusia >24  bulan,  hanya  54%  yang  mampu menyelesaikannya  sebelum  3  tahun.  Sebuah studi  di  Belgia  juga  menghasilkan  pendapat bahwa  pelaksanaan toilet  training  yang  lebih dini akan mempercepat tercapainya kemampuan kontrol kemih (Blum, 2003).
Hasil  survey  dari  studi  pendahuluan yang sudah di laksanakan pada tanggal 3 Juni 2015  di  PAUD  PELITA  ILMU  Kelurahan Mrican  Kecamatan  Mojoroto,  Kediri  dari  10
Ibu  yang  mempunyai  anak  usia  1-3  Tahun terdapat  10 anak diantaranya masih memiliki kebiasaan yang kurang tepat dalam buang air besar dan buang air kecil. Misalnya buang air besar  dan  buang  air  kecil  dicelana  tidak memberi  tahu  ibu  sebanyak  2  anak  (20%), buang  air  kecil  dan  buang  air  besar  sambil menangis sebanyak 5 anak (50%) dan buang air besar dan kecil dengan bantuan dari orang tua  sebesar  1  anak  (10%)  dan  anak  yang sudah  bisa  melakukan  buang  air  besar  dan kecil  sebanyak  2  anak  (20%).  Terlihat  juga perilaku  yang  kurang  tepat  yang  dilakukan oleh ibu ketika menghadapi anak yang buang air  besar  dan  buang  air  kecil  di  celana  yaitu ibu  terlihat  kurang  tanggap  jika  anaknya buang  air  besar  dan  buang  air  kecil,  marah dan  membentak  anak  terkadang  memukul anak. Kondisi ini mungkin disebabkan karena pengetahuan  ibu yang kurang mengenai cara melatih    buang  air  besar  dan  buang  air  kecil pada  anak,  dari  hasil  wawancara  dengan  10 ibu,  hanya  2  ibu  yang  mengerti  terkait  toilet training, mulai dari pengertian, manfaat, cara melatih  dan  waktu    melatih  toilet  training pada anak  sedangkan  8  ibu-ibu  yang  lainnya tidak mengetahui tentang toilet training . Kurangnya  informasi  tentang toilet training dan  kurangnya  pengetahuan  orang tua  tentang toilet  training menyebabkan orang  tua  memberikan  sikap  negatif  dalam melatih toilet training pada anak bahkan ada juga  yang  tidak  pernah  memberikan  latihan toilet  training pada  anaknya.  Faktor  yang dapat mempengaruhi kegagalan toilet training antara  lain  :  Tingkat  pengetahuan yang kurang, serta segi ekonomi yang kurang mendukung,  adanya  ketegangan  hubungan ibu  dan  anak  dalam  kesiapan  secara  fisik. Kegagalan toilet  training ini  dapat  terjadi karena  adanya  perlakuan  atau  aturan  yang ketat  bagi  orang  tua  kepada  anaknya sehingga mengganggu kepribadian
anak.(Lukmawati,2014)
Dalam    mengatasi  masalah    ini toilet training di  butuhkan  kesabaran  orang  tua untuk  melatih  anaknya,  orang  tuga  berperan sebagai  pendidik  merupakan  tokoh  sentral demi tahap perkembangan anak. Peran orang tua  sangat  penting  karena  mempunyai tanggung jawab dalam pembentukan kepribadian  dan  memberikan  pendidikan
pada anak sehingga di butuhkan pengetahuan dan  sikap  orang  tua  dalam  mendukung toilet training

## METODE
Jenis  penelitian  yang  di  gunakan  tipe jenis  penelitian  korelasi. Desain  penelitian yang  digunakan  adalah  korelasi  tentang hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  sikap orang  tua  tentang Toilet  Training pada  anak usia  toddler  1-3  tahun  di  PAUD  PELITA
ILMU Kelurahan Mrican Kecamatan
Mojoroto,Kediri  dengan  pendekatan cross sectional. Penelitian  ini  dilaksanakan  pada bulan  Juli  2015  dengan  populasi  berjumlah 23 ibu yang mempunyai anak usia 1-3 Tahun
di  PAUD  PELITA  ILMU  Kelurahan  Mrican Kecamatan  Mojoroto,  Kediri.  Pemilihan sampel  dilakukan  dengan total  sampling sejumlah 23 responden . Dalam  penelitian  ini instrumen yang di gunakan adalah kuesioner . Analisa  data  yang  di  gunakan  dalam penelitian  ini  adalah  analisis  data  univariat dan analisis data bivariat. Dalam kegiatan ini peneliti melakukan distribusi frekuensi dengan menggunakan tehnik analisa univariat yaitu  mendeskripsikan  variabel  i ndependen (bebas)  pengetahuan  dan  variabel dependen (tergantung)  yaitu  sikap Analisa  Bivariat uji yang digunakan pada penelitian ini menggunakan uji spearman rank

## HASIL
a. Pengetahuan  Orang  Tua  Tentang  Dampak Toilet  Training pada  Anak  Usia  Toddler  (1-3 Tahun)
No Sumber Informasi Frekuensi Persentase 1 Baik 21 91,3% 2 Cukup 2 8,7% 3 Kurang 0 0 Jumlah 23 100%
Sumber : Data Penelitian, Juli 2015
b. Sikap Orang Tua Tentang Toilet Training Pada Anak Usia Toddler (1-3 Tahun)
N o. Sumber Informasi Frekue nsi Persentas e 1 Mendukung 15 65,2% 2 Cukup Mendukung 7 30,4% 3 Kurang Mendukung 1 4,3% Jumlah 23 100%
Sumber : Data Penelitian, Juli 2015
c. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan  Sikap  Orang  Tua Tentang Toilet  Training Pada  Anak Usia Toddler (1-3 Tahun)
.
Katagori Pengeta
huan
Katagori Sikap
Total Persent ase
Mendu kung Cukup Menduku ng Kura ng Mend ukun g Baik 15 6 0 21 91,3 % Cukup 0 1 1 2 8,7%
Kuran g 0 0 0 0 0 Total 15 7 1 23 100 % Persen tase 65,2 % 30,4% 4,3 % 100
% Sumber : Data Penelitian,Juli 2015 Berdasarkan uji Spearman Rank diperoleh hasil perhitungan dengan nilai signifikan P value = 0,015 sedangkan α = 0,05. Oleh karena nilai signifikan lebih kecil dari α = 0,05 maka H 1 diterima, dengan  demikian  ada  hubungan  antara  pengetahuan  orang  tua  dengan  sikap  orang  tua  tentang Toilet Training pada anak usia toddler (1-3 tahun) di PAUD PELITA ILMU Hasil  Koefisien  Korelasi  sebesar  0,691  menunjukkan  bahwa  hubungan  antara  dua  variabel kuat  yang artinya tingkat pengetahuan dengan sikap orang tua tentang Toilet Training pada anak usia toddler (1-3 tahun) di PAUD PELITA ILMU Kelurahan Mrican Kecamatan Mojoroto Kediri memiliki  hubungan  yang  kuat  dan  hasil  korelasi  yang  positif  (+)  menunjukkan  bahwa  adanya korelasi  sejajar  atau  “Makin  baik  tingkat  pengetahuan  maka  makin  mendukung  sikap  orang  tua tentang Toilet  Training pada  anak  usia  toddler  (1-3  tahun)  di  PAUD  PELITA  ILMU  Kelurahan Mrican Kecamatan Mojoroto Kediri.
Menurut  Azwar  (2002)  adanya informasi  baru  mengenai  suatu  hal memberikan  landasan  kognitif  baru  bagi terbentuknya  sikap  terhadap  hal  tersebut. Menurut Notoadmodjo (2003) pengetahuan yang baru akan
menimbulkan  respon  batin  dalam  bentuk sikap  terhadap  sesuatu  yang  diketahui. Sehingga  informasi  yang  di  dapatkan responden  melalui  media  massa  akan semakin meningkatkan pengetahuan
responden  melalui  media  massa  akan semakin meningkatkan pengetahuan responden  yang  akhirnya  akan  terbentuk sikap  yang  cukup  mendukung  tentang Toilet Training
Pengetahuan orang tua dalam melakukan Toilet Training merupakan faktor yang  sangat  mempengaruhi  sikap  orang  tua dalam mendukung Toilet
Training (Armawati,2011)  Sikap  terhadap nilai-nilai  kesehatan  tidak  selalu  terwujud dalam  suatu    tindakan  nyata.  Sikap masyarakat  terhadap Toilet  Training juga dipengaruhi  oleh  tradisi  dan  kepercayaan masyarakat  terhadap  hal-hal  yang  berkaitan dengan  kesehatan  sistem  nilai  yang  dianut masyarakat, tingkat pendidikan, tingkat sosial ekonomi.
Sikap  kepedulian  orang  tua  terhadap kesehatan  anak  mempengaruhi  tindakan dalam  mengajarkan  kepada  anak,  mulai  dari hal  kecil  hingga  mulai  mengajarkan Toilet
Training .  Perlunya  pengetahuan  tentang penerapan Toilet Training kepada anak sejak dini  akan  memberikan  dampak  baik  bagi kesehatan dan kebiasaan anak (Safaria,2004). Semakin  baik  sikap  orang  tua  serta  semakin dini  pengajaran Toilet  Training terhadap anak maka akan sangat menentukan kemampuan  anak  dalam  buang  air  besar maupun  buang  air  kecil  pada  tempat  yang semestinya.

## SIMPULAN
1. Tingkat  pengetahuan  responden  tentang pengertian  dan  dampak Toilet  Training pada  anak  usia  toddler  (1-3  Tahun) berpengetahuan  baik  (91,3%)  setelah dilakukan pendidikan kesehatan mengenai Toilet Training . 2. Sikap  responden  tentang Toilet  Training pada anak usia toddler (1-3 Tahun) adalah sebagian besar (62,5%) bersikap positif di pengaruhi oleh pengalaman pribadi.
3. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan sikap  orang  tua  tentang Toilet  Training pada  anak  usia  toddler  (1-3  Tahun  ) menunujukan adanya tingkat hubungan,yaitu  semakin  tinggi  tingkat pengetahuan  maka  sikap  juga  semakin baik.

## DAFTAR PUSTAKA
A, Aziz Alimul Hidayat. (2007). Metode Penelitian Kebidanan Teknik Analisa Data . Jakarta: Salemba Medika
Arikunto, Suharsimi, (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik . Jakarta: Rineka Cipta
Alexandra, Vermandel. (2008). Toilet Training of Healthy Young Toddlers: A Randomized Trial Between a Daytime Wetting Alarm and Timed Potty Training . Journal of Develop-mental
&  Behavioral Pediatrics, 29 (3): 191- 196
Alimul Hidayat, A. Aziz. (2005). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak 1. Jakarta :
Salemba Medika
Armawati, Ni made, (2011). Perubahan Sikap Ibu tentang Toilet Training Anak Usia 1-3 Tahun . Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes
Azwar, S. (2000). Sikap Manusia: Teori dan Pengukuran . Yogyakarta: Liberty
Azwar, Saifudin. (2002). Sikap Manusia: Teori dan Pengukuranya. Edisi 2. Jogyakarta: Pustaka Pelajar
Blum, N. J. , Taubman, B. , dan Nemeth, N. (2003). Relationship Between Age at Initiation of Toilet Training and
Duration of Training: A Prospective Study of Pediatrics
Dewi Cintya Rizky. (2015). Teori & Konsep Tumbuh Kembang Bayi, Toodler, Anak dan Usia Remaja. Yogjakarta: Nuha Medika
Djaali dan Muljono. (2008). Pengukuran Dalam Bidang Pendidikan. PT. Refika Aditama
Friedman, Marlyn N. (2000). Keperawatan keluarga Edisi 3 . Jakarta: EGC
Gilbert, Jane. (2003). Latihan Toilet Training. Diterjemahkan oleh: Widyanto Susanto. Jakarta: Erlangga
Gray, John. (2001). Chidren are From Heaven, Terj, B. Dicky Setiadi, Anak- Anak Berasal dari Surga; Jakarta: Gramedia
Hikmawati, Isna. (2011). Promosi Kesehatan Untuk Kebidanan. Yogjakarta: Nuha Medika
Lukmanawati, Beni (2014). Penyuluhan terhadap sikap ibu dalam memberikan toilet training pada anak . Jurnal
kesehatan masyarakat
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodelogi Penelitian . Jakarta: Info Medika
Nursalam. (2003). Konsep & Penerapan
Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi, Tesis,
dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta. Salemba Medika
Notoatmodjo, S. (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2007). Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta
Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metodelogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta
Purwanto, Heri. (2010). Pengantar Perilaku Manusia Untuk Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika
Safaria, Triamas. (2004). Terapi Kognitif-
Perilaku Untuk Anak. Yogjakarta: Graha Ilmu
Soetjiningsih. (2004). Tumbuh Kembang
Remaja dan Permasalahanya. Jakarta: PT. Rhineka Cipta
Sugiyono. (2005). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif. Bandung: CV Alfa Beta
Sulistyo-Basuki. (2006). Metodelogi
Penelitian. Jakarta: Wedatama Widya
Sastra dan Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya Universitas Indonesia Yani, Ahmad (2014). Hubungan antara tingkat pengetahuan ibu dengan pelaksanaan toilet training secara mandiri pada anak usia 1-3 tahun . Program studi (S1). Stikes darul azhar batu licin
Yupi, Supartini. (2004). Buku Ajar Konsep Keperawatan Anak. Jakarta: Salemba
Medika