INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 3 Tahun 2023 Page 2201-2217 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Hubungan Pengetahuan Dan Pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Wahyu Nur Astri Kusumaningrum 1 ✉ , Kusnanto 2
(1) Program Studi Sarjana Keperawatan, STIKes Abdi Nusantara Jakarta
(2) STIKes Abdi Nusantara Jakarta
Email: ayunur424@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan  :  Instalasi  gawat  darurat  adalah  salah  satu  unit  pelayanan  di  rumah  sakit  yang memberikan pertolongan pertama dan sebagai jalan pertama masuknya pasien dengan kondisi gawat darurat.  Di  Indonesia,  menurut  data  kunjungan  pasien  di  IGD  menjadi  penyebab  utama  keadaan overcrowded  sehingga  terkadang  pasien  dengan  kondisi  yang  gawat  darurat  tidak  dapat  tertangani dengan  baik  dan  untuk  meminimalkan  hal  tersebut  maka  perlu  dilakukan  triage.  Triage  adalah keterampilan perawat dalam menempatkan pasien pada kategori prioritas dan perawatan berdasarkan tingkat keparahan cedera serta kegawatdaruratan medis, yang ditentukan dengan pertimbangan tata cara  pertolongan  menggunakan  sistem  ABC  (Airway-Breathing-Circulation).  Tujuan  umum  :  untuk mengetahui  gambaran  hubungan  pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penilaian  triage  di Instalasi  Gawat  Darurat  di  RSUD  Kabupaten  Bekasi.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif kuantitatif.  Metode  :  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  bulan  Juni  Tahun  2023.  Jumlah  populasi  dari penelitian ini adalah 35 orang perawat dan jumlah sampel dari penelitian ini adalah 33 orang perawat yang ditentukan menggunakan total sampling dengan uji Chi Square. Data ini dianalisis secara univariat dan bivariat.  Hasil : Hasil penelitian yang diperoleh di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 yaitu pengetahuan  perawat  yang  baik  lebih  banyak  (90,9%)  daripada  pengetahuan  yang  kurang  (9,1%); pengalaman  berupa  sertifikat  BTCLS  (84,8%),  ACLS  (12,1%);  PPGD  dan  K3  (3,0%).  Seluruh  perawat Instalasi  Gawat  Darurat  harus  lebih  mengetahui  lebih  detail  dan  mampu  dalam  melakukan  triage  di rumah sakit dengan baik, benar dan cepat agar sesuai prosedur yang ada di dalam rumah sakit. Kata  Kunci : Perawat, Pengetahuan, Pengalaman, Triage

## Abstract
Introduction : The emergency department is a service unit in a hospital that provides first aid and is the first entry point for patients with emergency conditions. In Indonesia, according to data, patient visits to the emergency room are the main cause of overcrowding so that sometimes patients with emergency conditions cannot be handled properly and to minimize this, triage is necessary. Triage is a nurse's skill in placing patients in priority categories and treatment based on the severity of injuries and medical emergencies,  which  are  determined  by  considering  the  procedures  for  help  using  the  ABC  (Airway- Breathing-Circulation) system. General objective: to describe the relationship between knowledge and experience of nurses in triage assessment at the Emergency Room at the Bekasi District Hospital. This type of research is a quantitative descriptive research. Methods: This research was conducted in June 2023. The total population of this study was 35 nurses and the number of samples in this study were 33 nurses who were determined using total sampling with the Chi Square test. This data was analyzed by univariate and bivariate. Results: The results of the study were obtained at the Emergency Room of the Bekasi  Regency  Hospital  in  2023,  namely  that  nurses  with  good  knowledge  (90.9%)  were  less knowledgeable (9.1%); experience in the form of BTCLS certificates (84.8%), ACLS (12.1%); PPGD and K3 (3.0%). All nurses in the Emergency Room must know more in detail and be able to carry out triage at the hospital properly, correctly and quickly so that it fits the procedures in the hospital.
Keywords: Nurse, Knowledge, Experience, Triage.

## PENDAHULUAN
Instalasi Gawat Darurat merupakan salah satu unit pelayanan di rumah sakit yang memberikan  pertolongan  pertama  dan  sebagai  jalan  pertama  masuknya  pasien  dengan kondisi gawat darurat. Keadaan gawat darurat adalah suatu keadaan klinis dimana pasien membutuhkan  pertolongan  medis  yang  cepat  untuk  menyelamatkan  nyawa  dan kecacatan  lebih  lanjut  (Depkes,  2009).  Pada  saat  kegiatan  memilah  dan  memilih  pasien yang akan masuk ke dalam ruangan IGD, dari proses tersebut pasien yang telah masuk ke IGD akan dikategorikan ke dalam pasien dengan kategori true emergency dan juga false emergency untuk menentukan triage (Susanti, 2018).
Prinsip  pelayanan  IGD  yakni  cepat  dan  tepat  dengan  pelayanan  khusus  yang melakukan perawatan segera tanpa janji sebelumnya, namun peningkatan jumlah pasien di  IGD  berdampak  pada  ketersediaan  sumber  daya  tidak  memadai  dan  waktu  tunggu pasien.  Semakin  banyak  pasien  yang  datang  maka  semakin  lama  penanganannya sehingga menurunkan kualitas hasil penanganan dan kepuasan pasien  (Anang, 2017).
Triage  berasal  dari  kata  Trier  yang  memiliki  arti  menyusun  atau  memilah.  Triage memerlukan  keterampilan  klinis  sesuai  dengan  pendekatan  keperawatan  gawat  darurat dalam pelaksanaannya (Ariyani & Rosidawati, 2020).
Triage  mulai  dilakukan  di  IGD  pada  akhir  tahun  1950  dan  awal  tahun  1960, penggunaan triage di IGD ini disebabkan karena meningkatnya jumlah kunjungan di IGD yang  mempengaruhi  lamanya  waktu  tunggu  penderita  dan  keterlambatan  di  dalam penanganan kasus kegawatdaruratan (Fadli et al., 2017).
Triage  merupakan  suatu  prosedur  yang  menempatkan  korban  atau  pasien  pada kategori-kategori  prioritas  dan  perawatan  berdasarkan  tingkat  keparahan  cedera  serta kegawatdaruratan  medis,  yang  ditentukan  dengan  pertimbangan  tata  cara  pertolongan menggunakan  sistem  ABC  (Airway-Breathing-Circulation)  untuk  dilapangan  atau  rumah sakit umum (Fadli et al., 2017). Pengambilan keputusan klinis mengenai triage berdasarkan kategori prioritas pasien menentukan tatalaksana asuhan keperawatan gawat darurat yang akan diterima oleh pasien. Peran triage membutuhkan keterampilan penilaian klinis yang sangat  tinggi,  dan  dasar  pengetahuan  yang  relevan  untuk  membedakan  keluhan  yang tidak  mendesak  dari  kondisi  yang  mengancam  jiwa  di  lingkungan  pekerjaan  sibuk  dan membuat stress (Varndell, 2019).
Penggunaan triage di Instalasi Gawat Darurat disebabkan oleh peningkatan jumlah pasien  di  Instalasi  Gawat  Darurat  yang  dapat  mengarah  pada  penanganan  kasus-kasus kegawatdaruratan,  dengan  mempertimbangkan  sarana,  sumber  daya  manusia,  dan probabilitas  hidup  penderita,  ruang  triage  berada  di  IGD  sehingga  ruang  IGD  tersebut menjadi  sangat  penting  dikarenakan  bagian  utama  penerimaan  pasien  di  rumah  sakit (Ayni, 2019).
Untuk memprioritaskan pasien, pedoman triage harus direncanakan, dibuat sesuai konsep,  yang  terdiri  dari  interpretasi  riwayat  klinis  dan  informasi  klinis,  alokasi  pasien sesuai kode urgensi, dan disposisi ke area perawatan yang sesuai dalam ruangan Instalasi Gawat Darurat pada rumah sakit. Faktor informasi klinis mencakup keluhan utama pasien, pada saat datang ke IGD, tanda-tanda vital pasien, tanda dan gejala yang menyertai, dan riwayat kesehatan pasien.
Beberapa  warna  yang  banyak  digunakan  rumah  sakit  dalam  triage  yakni  merah, kuning,  hijau,  dan  hitam.  Warna  merah  sebagai  penanda  korban  yang  perlu  stabilisasi segera, warna kuning digunakan sebagai penanda korban yang memerlukan pengawasan ketat tetapi perawatan dapat ditunda sementara. Warna hijau  digunakan untuk penanda kelompok korban yang tidak memerlukan pengobatan atau pemberian pengobatan yang dapat  ditunda  dan  untuk  warna  hitam  digunakan  sebagai  penanda  korban  yang  telah meninggal dunia (Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2018).
Keterampilan  triage  pada  perawat  IGD  berfokus  pada  prosedur  penilaian  cepat, kategorisasi  pasien  dan  alokasi  pasien  (Khairina,  2020).  Selain  menjadi  keterampilan
utama,  triage  dapat  menjadi  sebuah  instrument  untuk  mengatur,  memonitoring  dan mengevaluasi  pasien  dan  sumber  daya  yang  ada  di  ED  (Ahsan,  2019).  Ketidak-akuratan triage  dapat  mengakibatkan  hasil  klinis  yang  buruk,  lamanya  waktu  untuk  mendiagnosa dan  waktu  untuk  mendapatkan  perawatan,  ketidakefeksienan  dalam  pemakaian  sumber daya dan fasilitas, dan bahkan meningkatkan mortalitas dan morbilitas (Ogliastri & Zuniga, 2016).
Pengetahuan  perawat  tentang  pemberian  labelling  triage  di  IGD  rumah  sakit sebagian  besar  termasuk  dalam  kategori  yang  baik  sehingga  adanya  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan dengan tindakan labelling triage. Dimana terdapat korelasi yang sangat kuat antara pengetahuan dengan tindakan (Santoro, 2014).
Penerapan  konsep  triage  yang  baik  diperlukan  kesiapan  dan  peran  perawat  IGD dalam menangani kondisi kegawatdaruratan. Perawat triage adalah perawat yang memiliki pelatihan dasar triage, pengalaman bekerja minimal 6 bulan di IGD dan memiliki kualifikasi kompetensi  kegawatdaruratan  yakni  BTCLS,  ATLS,  ACLS,  PALS,  dan  ENPC  (Nursanti  & Dinaryanti, 2022).
Pengetahuan petugas sangat diperlukan, terutama dalam pengambilan keputusan klinis di IGD. Pengetahuan petugas penting dalam penilaian awal untuk memprioritaskan perawatan  pasien atas  dasar pengambilan keputusan yang tepat, untuk mendukung hal tersebut  diperlukan  pengetahuan  khusus  dalam  hal  pemisahan  jenis  dan  kegawatan pasien dalam triage, sehingga dalam penanganan pasien tersebut bisa lebih optimal dan terarah (Zahroh et al., 2020).
Pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penilaian  triage  sangat  penting dalam pembuatan keputusan triage di sebagian besar rumah sakit secara global. Perawat triage  melakukan  penilaian  singkat,  terfokus  dan  menetapkan  level  triage  pasien,  yang merupakan  ukuran  proksi  dari  berapa  lama  pasien  dapat  dengan  aman  menunggu pemeriksaan  dan  manajemen  medis.  Pemilahan  pasien  yang  salah  di  ruang  triage  oleh perawat  triage  akan  berdampak  buruk  pada  hasil  pasien  yang  dirawat  di  IGD  dengan kondisi  medis  yang  buru  (Ebrahimi  et  al.,  2016).  Diharapkan  dengan  peningkatan pengetahuan  seorang  perawat  mampu  memiliki  rasa  untuk  menerima  dan  merespon pasien  yang  datang  untuk  selanjutnya  dilakukannya  tindakan  triage  dengan  penuh tanggung jawab sesuai dengan fungsinya sebagai perawat triage (Sandha & Sari, 2017).
Ketetapan  penilaian  triage  dan  capaian  keselamatan  pasien  adalah  salah  satu implikasi dari penilaian triage. Pelatihan triage, pengalaman bekerja di ruang emergency, dan keterampilan triage merupakan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi pengambilan keputusan klinis pada triage (Varndell, 2019).
Menurut hasil survey mengenai gambaran kondisi di Instalasi Gawat Darurat (IGD) yaitu jumlah perawat yang bekerja di ruang IGD berjumlah 35 orang dengan 32 perawat pelaksana, dan 2 manager. Dari 35 perawat yang ada di IGD, 23 perawat pelaksana untuk laki-laki,  11  perawat  pelaksana  untuk  perempuan,  dan  2  manager.  Diruang  IGD  RSUD Kabupaten  Bekasi  memiliki  3  shift  yang  masing-masing  shift  berjumlah  7-8  orang. Pengalaman perawat IGD di RSUD Kabupaten Bekasi sudah lebih dari 6 bulan dan sudah memiliki  kualifikasi  kompetensi  kegawatdaruratan  yakni  BTCLS  (84,8%),  ACLS  (12,1%), PPGD dan K3 (3%) (Kepala Ruangan Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi).
Alasan penelitian ini perlu dilakukan yaitu dari hasil pengamatan dari 5 format, ada beberapa  perawat  yang  tidak  mengisi  lengkap  2  format  penilaian  triage  dan  ada  juga yang  telat  dalam  mengisi  1  format  triage  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten Bekasi.  Berdasarkan  uraian  latar  belakang  diatas,  maka  penulis  tertarik  untuk  meneliti tentang “Hubungan  Pengetahuan  dan  Pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023”.
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran pengetahuan dan pengalaman perawat dalam penilaian triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten bekasi Tahun 2023.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  menggunakan  desain  penelitian deskriptif.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  pendekatan  Crossectional  untuk mengidentifikasi  variable  independen  (Pengalaman  dan  lama  bekerja)  dengan confounding (Jenis kelamin, umur, dan pendidikan) dan variable dependen (Pengetahuan dan  Pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  di  IGD).  Alasan  menggunakan  jenis penelitian ini karena mudah untuk dimengerti dan dipahami oleh peneliti.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Berdasarkan Jenis Kelamin di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Perempuan 11 33,3% Laki-laki 22 66,7% Total 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.1  distibusi  frekuensi  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 dari 33 responden didapatkan data responden yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 11 (33,3%) dan laki-laki 22 (66,7%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 Usia Frekuensi Persentase (%) 20-35 tahun 23 69,7% > 35 tahun 10 30,3% Total 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan tabel 5.2  distibusi frekuensi responden berdasarkan usia di IGD  RSUD Kabupaten  Bekasi  Tahun  2023  dari  33  responden  didapatkan  data  responden  yang berusia 20-35 tahun sebanyak 23 (69,7%) dan > 35 (30,3%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Berdasarkan Pendidikan di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 Pendidikan Frekuensi Persentase (%) Ners 11 33,3% D3 22 66,7% Total 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan tabel 5.3 distibusi frekuensi responden berdasarkan pendidikan di IGD RSUD  Kabupaten  Bekasi  Tahun  2023  dari  33  responden  didapatkan  data  responden dengan riwayat pendidikan Ners sebanyak 11 (33,3%) dan D3 22 (66,7%).
Tabel 4. Dsistribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pengetahuan Perawat dalam Penilaian Triage di IGD RSUD Kabupaten Bekasi
Tahun 2023 Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Kurang 3 9,1% Baik 30 90,9% Total 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.4  distribusi  frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan pengetahuan  perawat  dalam  penilaian  triage,  dari  33  responden  didapatkan  data responden dengan pengetahuan kurang sebanyak 3 (9,1%) dan baik 30 (90,9%).
Tabel 5. Dsistribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Pengalaman Berupa Sertifikat dalam Penilaian Triage di IGD RSUD Kabupaten Bekasi
Tahun 2023 Pengalaman Berdasarakan Sertifikat Frekuensi Persentase (%) BTCLS 28 84,8% ACLS 4 12,1% PPGD dan K3 1 3% Total 33 100% Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.5    distribusi  frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan pengalaman berupa sertifikat dalam penilaian triage, dari 33 responden didapatkan data responden dengan seritifikat BTCLS sebanyak 28 (84,8%), ACLS 4 (12,1%) dan PPGD dan K3 1 (3%).
Tabel 6. Dsistribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Lama Bekerja dalam Penilaian Triage di IGD RSUD Kabupaten Bekasi
Tahun 2023 Lama Bekerja Frekuensi Persentase (%) 6 bulan -3 tahun 12 36,4% > 3 tahun 21 63,6% Total 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan tabel 5.6  distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan lama bekerja  dalam  penilaian  triage,  dari  33  responden  didapatkan  data  responden  dengan lama bekerja 6 bulan - 3 tahun sebanyak 12 (36,4%) dan > 3 tahun 21 (63,6%).

## 2. Hasil Analisis Bivariat
Tabel 7.  Gambaran Distribusi Hubungan antara Pengetahuan dan Pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Pengetahuan Pengalaman Perawat dalam Penilaian Triage di IGD P Value Kurang Baik Total n % n % n % Kurang 3 9,1% 0 0% 3 9,1% 0,034 Baik 11 33,3% 19 57,6% 30 90,9% Total 14 42,4% 19 57,6% 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.7  gambaran  distribusi  hubungan  antara  pengetahuan  dengan pengalaman perawat dalam penilian triage di IGD dari 3 responden (9,1%) yang memiliki pengetahuan kurang dengan pengalaman penelaian triage kurang sebanyak 3 (9,1%) dan pengetahuan baik dengan pengalaman penilaian triage baik sebanyak 0 (0%). Sedangkan pengetahuan  baik    sebanyak  30  (90,9%)  dengan  pengalaman  penilaian  triage  kurang sebanyak  11  (33,3%)  dan  pengetahuan  baik  dengan  pengalaman  penilaian  triage  baik sebanyak 19 (57,6%).
Dari  hasil  uji  statistik chisquare  didapatkan  p  value  0,034  <  0,05,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak  yang  artinya  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan  pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
Tabel 8.  Hubungan antara Pengalaman Berupa Sertifikat dengan Pengetahuan dan Pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD
Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Pengalaman Sertifkat Pengetahuan dan Pengalaman Perawat dalam Penilaian Triage di IGD P Value Kurang Baik Total n % n % n % BTCLS 13 39,4% 15 45,5% 28 84,8%
0,492
ACLS 1 3,0% 3 9,1% 4 12,1% PPGD dan K3 0 0% 1 3,0% 1 3,0% Total 14 42,4% 19 57,6% 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.8  gambaran  distribusi  hubungan  antara  pengalaman  berupa sertifikat  dengan  pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penilian  triage  di  IGD berdasarakan  pengalaman  sertifikat  BTCLS  sebanyak  28  responden  (84,8%)  dengan pengetahuan dan pengalaman dalam penilaian triage kurang sebanyak 13 (39,4%), baik 15 (45,5%). Pengalaman sertifikat ACLS dari 4 responden (12,1%) yang memiliki pengetahuan dan pengalaman perawat dalam penilian triage di IGD kurang sebanyak 1 (3,0%), baik 3 (9,1%).  Sedangkan  pengalaman  sertifikat  PPGD  dan  K3  dari  1  resopnden  (3,0%)  dengan pengetahuan dan pengalaman dalam penilaian triage kurang sebanyak 0 (0%) dan baik 1 (3,0%).
Dari  hasil  uji  statistik chisquare  didapatkan  p  value  0,492  >  0,05,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  ditolak  dan  Ho  diterima  yang  artinya  tidak  ada  hubungan  yang sinifikan antara pengalaman berdasarakan sertifikat  dengan pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
Tabel 9.  Hubungan antara Lama Bekerja dengan Pengetahuan dan Pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi
Tahun 2023 Lama Bekerja Pengetahuan dan Pengalaman Perawat dalam Penilaian Triage di IGD P Value Kurang Baik Total n % n % n %
6-3 tahun   8 24,2% 4
12,1% 12 36,4% 0,033 > 3 tahun 6 18,2% 15 45,5% 21 33,0% Total 14 42,4% 19 57,6% 33 100%
Sumber : Pengolahan Data SPSS Versi 25
Berdasarkan  tabel  5.9  gambaran  distribusi  hubungan  antara  lama  bekerja  dengan pengetahuan  dan pengalaman perawat  dalam penilaian triage  di IGD  , didapatkan  data responden dengan lama bekerja 6-3 tahun sebanyak 12 (36,4%) dengan pengetahuan dan pengalaman  dalam  penilaian  triage  di  IGD  kurang  sebanyak  8  (24,2%),  baik  4  (12,1%). Sedangakan  responden  dengan  lama  bekerja  >  3  tahun  sebanyak  21  (33,0%)  dengan pengetahuan dan pengalaman dalam penilaian triage di IGD kurang sebanyak 6 (18,2%) dan baik 15 (45,5%).
Dari  hasil  uji  statistik chisquare  didapatkan  p  value  0,033  <  0,05,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  Ho  ditolak  yang  artinya  terdapat  hubungan  yang signifikan  antara  lama  bekerja  dengan  pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.

## PEMBAHASAN
A. Analisa Univariat
1. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Perawat di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan tabel pada bab 5, distibusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di IGD RSUD Kabupaten Bekasi dari 33 responden didapatkan nilai rata-rata sejumlah 1,67.
Adapun  penelitian  lain  yang  meneliti  perawat  di  Instalasi  Gawat  Darurat RSU  Nene  Mallomo  ditemukan  bahwa  dari  27  responden  di  dapatkan  yang berjenis kelamin perempuan sebanyak 16 perawat dan yang berjenis kelamin laki- laki sebanyak 10 perawat (Fadli et al., 2017).
Peneliti  berasumsi  jika  dibandingkan  dengan  peneliti  lainnya  yang  diteliti oleh  (Fadli  et  al.,  2017)  bahwa  yang  lebih  mengetahui  pengetahuan  dan  lebih banyak  pengalaman  triage  Instalasi  Gawat  Darurat  pada  Rumah  Sakit  yaitu perawat  yang  berjenis  kelamin  perempuan  sedangkan  peneliti  ini  sendiri menganalisis yang lebih mengetahui pengetahuan dan lebih banyak pengalaman triage Instalasi Gawat Darurat pada RSUD Kabupaten Bekasi adalah perawat yang berjenis kelamin laki-laki.
2. Distribusi Frekuensi Usia Perawat di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 Penelitian  ini  terdiri  dari  33  responden  yang  terdiri  dari  beragam  usia namun  sama-sama  perawat  di  Instalasi  Gawat  darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi.
Berdasarkan tabel pada bab 5, distribusi frekuensi responden berdasarkan usia di IGD RSUD Kabupaten Bekasi didapatkan nilai rata-rata sejumlah 1,30.
Adapun  menurut  Depkes  RI  Tahun  2009  ,  responden  penelitian  ini  di kategorikan sebagai remaja akhir, dewasa awal dan dewasa akhir. (Khairil Mahpuz, 2022).
Peneliti berasumsi bahwa ditinjau dari segi usia perawat di Instalasi Gawat darurat,  usia  dapat  mempengaruhi  tingkat  kematangan  dalam  bekerja  dan berpikir.  Dari  segi  kepercayaan  masyarakat  seseorang  yang  telah  dewasa  akan lebih dipercaya dalam kinerja kerjanya. Jika dibandingkan penelitian lain (Fadli et al., 2017) dengan peneliti ini sendiri yaitu sama sama mendapatkan hasil kategori umur dewasa awal lebih banyak dari kategori lainnya.
3. Distribusi Frekuensi Pendidikan di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  33  responden,  distribusi  frekuensi pendidikan di IGD RSUD Kabupaten Bekasi didapatkan nilai mean sejumlah 1,67.
Tingkat pendidikan tinggi tidak akan menjamin seseorang akan banyaknya pengetahuan.  Pengetahuan  yang  baik  diperoleh  tidak  hanya  diperoleh  dari pendidikan tetapi diperoleh dengan inisiatif sendiri ataupun dukungan dari orang lain (Fadli et al., 2017).
Jika dibandingkan penelitian ini sendiri dengan penelitian sebelumnya yaitu penelitian  sebelumnya  mendapatkan  hasil  pendidikan  S1  lebih  banyak dibandingkan  dengan  pendidikan  lainnya,  sedangkan  penelitian  ini  mendapat hasil pendidikan D3 yang lebih banyak dibandingkan dengan pendidikan lainnya.
Peneliti  berasumsi  bahwa  guru  terbaik  dalam  menambah  pengetahuan yakni dengan banyaknya pengalaman yang telah di dapat pada saat bekerja baik secara formal maupun informal.
4. Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  di  IGD  RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan tabel pada bab 5, distibusi frekuensi responden berdasarkan pengetahuan perawat dalam penilaian triage di IGD RSUD Kabupaten Bekasi dari 33 responden didapatkan nilai rata-rata sejumlah 2,91.
Diharapkan  dengan  adanya  peningkatan  pengetahua  pada  seorang perawat,  mampu  dalam  memiliki  rasa  merespon  dan  menerima  pasien  yang datang  untuk  dilakukan  tindakan  yang  sesuai  dan  tanggung  jawab  menjadi perawat triage (Sandha & Sari, 2017).
Jika dibandingkan penelitian ini dengan penelitian sebelumnya (Fadli et al., 2017)  yaitu  penelitian  sebelumnya  mendapatkan  hasil  semua  perawat  yang  ada disana  memiliki  pengetahuan  yang  baik,  sedangkan  hasil  penelitian  ini  sendiri mendapatkan  hasil  perawat  yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik  lebih  banyak dibandingkan  dengan  perawat  yang  memiliki  pengetahuan  yang  kurang walaupun hanya beberapa perawat saja.
Peneliti berasumsi jika dilihat dari hasil penelitian diatas bahwa tidak semua perawat  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi  mengetahui  dan memahami  Triage  dengan  benar  karena  triage  itu  sendiri  di  definisikan  sebagai prosedur  yang  menempatkan  korban  pada  kategori  prioritas  dengan  tingkat keparahan cedera pada pasien.
5. Distribusi  Frekuensi  Pengalaman  Berupa  Sertifikat  Dalam  Penilain  Triage  di  IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan tabel pada bab 5, distibusi frekuensi responden berdasarkan pengalaman  berupa  sertifikat  dalam  penilaian  triage  di  IGD  RSUD  Kabupaten Bekasi dari 33 responden didapatkan nilai rata-rata sejumlah 1,18.
Dari  keikutsertaan  perawat  dalam  pelatihan,  maka  dapat  menambah wawasan  yang  terbaru  dan  lebih  banyak  mengenai  informasi  dan  materi tambahan dalam penilaian triage (Fadli et al., 2017).
Jika dibandingkan penelitian ini sendiri dengan penelitian sebelumnya yaitu hasil  pengalaman  berupa  sertifikat  (BTCLS/ACLS)  pada  penelitian  sebelumnya lebih  banyak  perawat  yang  memiiki  pengalaman  sertifikat  walaupun  hanya beberapa  perawat  yang  tidak  memiliki  pengalaman  berupa  sertifikat (BTCLS/ACLS), sedangkan penelitian ini mendapatkan hasil perawat yang memiliki pengalaman berupa sertifikat BTCLS lebih banyak dibandingkan dengan perawat yang memiliki pengalaman berupa sertifikat lainnya (ACLS/PPGD/K3).
Peneliti  berasumsi  bawah  pengalaman  seseorang  dalam  memperoleh sertifikat  dilihat  dari  kemampuan  dalam  mengikuti  pelatihan  yang  sudah disediakan  oleh  rumah  sakit  ataupun  instalasi  kampus  jika  masih  mengikuti perkuliahan. Dengan adanya pengalaman tersebut maka akan memperoleh hasil
yang baik dalam menjalankan tugasnya.
6. Distribusi Frekuensi Lama Bekerja Dalam Penilaian Triage di IGD RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan tabel pada bab 5, distibusi frekuensi responden berdasarkan lama  bekerja  dalam  penilaian  triage  di  IGD  RSUD  Kabupaten  Bekasi  dari  33 responden didapatkan nilai rata-rata sejumlah 1,64.
Dalam penelitian ini, lama bekerja dalam penilaian triage di IGD minimal 6 bulan.  Apabila  seseorang  sudah  lama  bekerja  di  ruang  Instalasi  Gawat  darurat, maka keterampilan yang dimiliki akan semakin meningkat dengan hasil yang baik (Nursanti & Dinaryanti, 2022).
Jika  dibandingkan  penelitian  ini  sendiri  dengan  penelitian  sebelumnya (Fadli et al., 2017) yaitu penelitian sebelumnya lebih banyak perawat yang bekerja sudah  lebih  dari  5  tahun,  sedangan  penelitian  ini  sendiri  lebih  banyak  perawat yang sudah bekerja selama lebih dari 3 tahun.
Peneliti berasumsi bahwa semakin lama perawat bekerja di Instalasi Gawat Darurat  maka  akan  semakin  banyak  pengalaman  dan  pengetahuan  perawat dalam penilaian triage di Rumah Sakit ataupun ditempat lainnya.

## B. Analisa Bivariat
1. Hubungan  Antara  Pengetahuan  dan  Pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian Triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  bahwa  dari  33  responden,
didapatkan  hasil  hubungan  antara  pengetahuan  dan  pengalaman  perawat dalam  penilaian  triage  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi Tahun 2023 yaitu perawat yang memiliki pengetahuan yang kurang dengan total semua yang sudah dianalisis sejumlah 9,1% dan perawat yang memiliki pengetahuan yang baik dengan total semua yang sudah dianalisis sejumlah 90,9%.
Dari  hasil  uji  statistik  ( chisquare  test)  menunjukkan  bahwa  p  value 0,034<0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa Ho ditolak dan Ha diterima yang  artinya  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dan pengalaman perawat dalam penilaian triage di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  (Fadli  et  al.,  2017)  ada  hubungan
yang bermakna antara tingkat pengetahuan petugas kesehatan yang ada di IGD terhadap tindakan triage berdasarkan prioritas dengan value < a (0,006 < 0,05).
Jika  dibandingkan  penelitian  ini  sendiri  dengan  penelitian  lainnya (Fadli  et  al.,  2017)  yaitu  sama-sama  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penelitian  tersebut  namun yang  membedakan  hanya p  value  nya  saja  (penelitian  sebelumnya menunjukkan p  value  <  a  (0,006  <  0,05  dan  penelitian  ini  sendiri menunjukkan p value 0,034<0,05).
Peneliti berasumsi bahwa pengetahuan adalah salah satu faktor yang dapat mempengaruhi kinerja pada seseorang. Pengetahuan ini menjadi daya dorong  utama  bagi  individu  untuk  melakukan  berbagai  aktifitas  dalam kehidupannya,  dengan  adanya  pengetahuan  yang  baik  dapat  memicu peningkatan  kepercayaan  diri  dalam  bekerja  sehingga  menghasilkan  yang baik pula.
2. Hubungan Antara Pengalaman Berupa  Sertifikat Dengan Pengetahuan Dan Pengalaman  Perawat  Dalam  Penilaian  Triage  Di  Instalasi  Gawat  Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat  dengan  33  responden,  didapatkan hasil  hubungan  antara  pengalaman  yang  berupa  sertifikat  dengan pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penilaian  triage  di  Instalasi Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi  Tahun  2023  yaitu  pengalaman perawat  berupa  sertifikat  BTCLS  lebih  banyak  dibandingkan  pengalaman perawat berupa sertifikat PPGD dan K3 yang lebih sedikit lebih sedikit.
Dari  hasil  uji  statistik  ( chisquare  test)  menunjukkan  bahwa    p  value 0,492 > 0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa Ha ditolak dan Ho diterima yang  artinya  tidak  ada  hubungan  yang  sinifikan  antara  pengalaman berdasarakan sertifikat dengan pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
Pengetahuan  dan  pengalaman  petugas  sangat  diperlukan,  terutama dalam  pengambilan  keputusan  klinis  di  IGD  untuk  memprioritaskan perawatan  pasien  dalam  hal  pemisahan  jenis  dan  kegawatan  pasien  dalam triage, sehingga pada saat penanganan pasien bisa lebih terarah dan optimal (Zahroh et al., 2020).
Jika dibandingkan penelitian ini sendiri dengan penelitian sebelumnya (Fadli et al., 2017) yaitu penelitian sebelumnya menggunakan 2 pengalaman berupa  sertifikat  yaitu  BTCLS  dan  ACLS,  sedangakn  penelitian  ini  sendiri menggunakan  pengalaman  berupa  sertifikat  yaitu  BTCLS,  ACLS,  PPGD  dan K3.
Peneliti  berasumsi  bahwa  ini  dikatakan  berpengalaman  jika  memiliki sertifikat BTCLS/ACLS/PPGD/K3 dan sudah memiliki pengalaman bekerja > 6 bulan di IGD dan dikatakan kurang berpengalaman jika memiliki pengalaman kerja < 6 bulan dan tidak memiliki sertifikat BTCLS/ACLS/PPGD/K3.
3. Hubungan  Antara  Lama  Bekerja  Dengan  Pengetahuan  dan  Pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023
Berdasarkan hasil analisis bivariat dengan jumlah responden yaitu 33 responden,  didapatkan  hasil  hubungan  antara  lama  bekerja  dengan pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam  penilaian  triage  di  Instalasi Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi  Tahun  2023  yaitu  lebih  banyak perawat dengan lama bekerja 6 bulan – 3 tahun dengan pengetahuan yang kurang  daripada  perawat  dengan  lama  bekerja  >3  tahun  dengan pengetahuan yang baik.
Dari  hasil  uji  statistik  ( chisquare)  didapatkan  p  value  0,033  <  0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa Ha diterima dan Ho ditolak yang artinya terdapat hubungan yang signifikan antara lama bekerja dengan pengalaman Perawat Dalam Penilaian Triage Di Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023.
Tujuan memperbanyak pengetahuan dan pengalaman perawat dalam penilaian triage di IGD yaitu agar perawat dapat memahami dan melakukan pekerjaannya dengan baik, benar, dan cepat (Ihsan, 2018).
Jika dibandingkan penelitian ini sendiri dengan penelitian sebelumnya (Fadli  et  al.,  2017)  yaitu  hasil  ukur  pada  penelitian  sebelumnya mencantumkan  >  5  tahun  dan  ≥  5  tahun,  sedangkan  penelitian  ini mencantumkan hasil ukur 6 bulan – 3 tahun dan ≥ 3 tahun .
Peneliti berasumsi bahwa jika dilihat dari lama bekerja para perawat di Instalasi  Gawat  Darurat  dapat  memunculkan  keterampilan  dalam  penilaian triage sehingga perawat lebih terampil dalam pengambilan keputusan.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang sudah dilakukan oleh peneliti, maka dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Gambaran  mengenai  hubungan  pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam penilaian  triage  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi  yaitu  ada hubungannya  antara  keduanya  yang  signifikan  dengan  hasil  uji  statistik chisquare didapatkan p value 0,034 < 0,05.
2. Tingkat  pengetahuan  perawat  tentang  triage  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD Kabupaten  Bekasi  dengan  33  responden  mendapatkan  hasil  pengetahuan  kurang sebanyak 3 (9,1%) dan baik 30 (90,9%) serta mendapatkan nilai rata-rata 2.91
3. Pengalaman  perawat  berupa  sertifikat  dalam  penilaian  triage  di  Instalasi  Gawat Darurat  RSUD  Kabupaten  Bekasi  paling  banyak  dimiliki  yaitu  pengalaman  berupa sertifikat  BTCLS  karena  itu  adalah  salah  satu  pelatihan  dasar  bagi  perawat  dalam menangani  masalah  kegawatdaruratan  dan  yang  paling  sedikit  yaitu  pengalaman berupa sertifikat PPGD dan K3.
4. Dari  hasil  analisis  diatas  ,  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dan pengalaman  perawat  dalam  penilaian  triage  di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD Kabupaten Bekasi Tahun 2023 dari 33 responden menggunakan uji chisquare dengan p  value  0,034  <  0,05,  hasil  yang  didapatkan  yaitu  dari  3  responden  (9,1%)  yang memiliki  pengetahuan  kurang  dengan  pengalaman  penilaian  triagenya  yang  kurang sebanyak  3  responden  (9,1%)  dan  pengetahuan  baik  dengan  pengalaman  penilaian triagenya  sebanyak  0  responden  (0%).  Sedangan  pengetahuan  baik  sebanyak  30 responden  (90,9%)  dengan  pengalaman  penilaian  triage  yang  kurang  sebanyak  11 responden (33,3%) dan pengetahuan baik dengan pengalaman penilaian triage yang baik sebanyak 19 responden (57,6%).
5. Banyaknya  perawat  yang  sudah  berpengalaman  dalam  penilaian  triage  di  Instalasi Gawat Darurat RSUD Kabupaten Bekasi jika dilihat dari pengalaman sertifikat dari 33 responden  yaitu  didapatkan  data  responden  dengan  seritifikat  BTCLS  sebanyak  28 (84,8%), ACLS 4 (12,1%) dan PPGD dan K3 1 (3%).

## DAFTAR PUSTAKA
Anang. (2017). HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TERHADAP PELAKSANAAN TRIASE
ANAK  DI  INSTALASI  GAWAT  DARURAT  (IGD). Jurnal  Keperawatan. https://www.jurnal.syntaxliterate.co.id/index.php/syntaxliterate/article/view/9638/565
9.
Ariyani,  H.,  &  Rosidawati,  I.  (2020).  Literature  Review :  Penggunaan  Triase  Emergency Severity  Index  (ESI)  di  Instalasi  Gawat  Darurat  (IGD). Jurnal  Kesehatan  Bakti  Tunas Husada: Jurnal Ilmu Keperawatan, Analis Kesehatan, Dan Farmasi, 20(2), 143 – 152.
Ayni,  G.  N.  (2019).  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat  Tentang  Triage.
Institut Teknologi Sains Dan Kesehatan (Its) Pku Muhammadiyah Surakarta, 1 – 87.
Fadli,  Sastria,  A.,  &  Usman,  E.  (2017).  Pengetahuan  dan  pengalaman  perawat  dalam penilaian triage di instalasi gawat darurat. Jurnal Ilmiah Kesehatan Pencerah, 6(1), 54 – 58. https://stikesmu-sidrap.e-journal.id/JIKP/article/view/91 .
Kemenkes RI. (2018). Ketetapan penilaian triage dengan tingkat keberhasilan penanganan pasien di IGD RSUD M Dunda Limbo. Jurnal Keperawatan.
Ogliastri & Zuniga. (2016). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Perawat Tentang Triage di
IGD Rumah SakitSemen Padang Hospital. Jurnal Keperawatan. http://journal.ikopin.ac.id/index.php/humantech/article/view/1206/798
Sandha,  L.  M.  H.,  &  Sari,  K.  A.  K.  (2017).  Tingkat  Pengetahuan  dan  Kategori  Persepsi Masyarakat Terhadap Penyakit Tuberkulosis (TB) di Desa Kecicang Islam Kecamatan Bebandem  Karangasem-Bali. E-Jurnal  Medika  Udayana,  6(12),  131 – 139. https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/download/35715/21542
Santoro. (2014). Pengetahuan dan pengalaman perawat dalam penilaian triage di instalasi
gawat darurat. Jurnal
Ilmiah Kesehatan
Pencerah.
http://download.garuda.kemdikbud.go.id/article.php?article=1047751&val=15523&titl e=PENGETAHUAN  DAN  PENGALAMAN  PERAWAT  DALAM  PENILAIAN  TRIAGE  DI INSTALASI GAWAT DARURAT
Susanti.  (2018).  Ketepatan  Penilaian  Triage  Dengan  Tingkat  Keberhasilan  Penanganan Pasien  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  Rsud  M.M  Dunda  Limboto. Zaitun  (Jurnal  Ilmu Kesehatan), 9(2). https://doi.org/10.31314/zijk.v9i2.1375
Varndell. (2019). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Perawat Tentang Triage di IGD Rumah
SakitSemen Padang Hospital.
Jurnal Keperawatan, 1(1), 5 – 8. http://journal.ikopin.ac.id/index.php/humantech/article/view/1206/798
Zahroh,  R.,  Basri,  A.  H.,  &  Kurniawati,  E.  (2020).  Pengetahuan  Standart  Labeling  Triage Dengan  Tindakan  Kegawatan  Berdasarkan  Standart  Labeling  Triage. Jurnal Keperawatan  Dan  Kesehatan  Masyarakat  Cendekia  Utama,  9(3),  252. https://doi.org/10.31596/jcu.v9i3.628