## PELATIHAN KEGAWAT DARURATAN PASIEN PALIATIF PADA KELUARGA PASIEN PALIATIF DI YAYASAN IZI SEMARANG
Candra Hadi Prasetyo, Emilia Puspitasari Sugiyanto*, Wijanarko Heru Pramono Program Studi DIII Keperawatan, Universitas Widya Husada Semarang, Jl. Subali Raya No.12, Krapyak, Semarang Barat, Kota Semarang, Jawa Tengah 50146, Indonesia *ummu_kifah@yahoo.com

## ABSTRAK
Kondisi  pasien  paliatif  yang  sering  berubah  dan  beberapa  kali  sering  ditemukan  dalam  kondisi  yang mengancam jiwa menyebabkan keluarga perlu memahami dan mengetahui bagaimana cara merawat klien dalam  kondisi  yang  mengancam  jiwa.tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  dan ketrampilan keluarga dalam melakukan penatalaksanaan kegawatan pada pasien kanker. Metode penulisan dengan  menggunakan  metode  deskriptif  menjalaskan  kegiatan  pelatihan  yang  dilakukan  pada  keluarga dengan pasie kanker. Kegiatan dilakukan pada 14 keluarga diyayasan izi semarang. Hasil kegiatan adlaah meingkatnya  pengetahuan  dan  ketrampilan  keluarga  dalam  penatalaksanaan  kegawatan  pasien  kanker dirumah.

## Kata kunci: kegawatan; keluarga; pelatihan

## PALLIATIVE PATIENT EMERGENCY TRAINING IN PALLIATIVE PATIENT FAMILIES AT IZI FOUNDATION SEMARANG

## ABSTRACT
The  condition  of  palliative  patients  who  often  change  and  are  often  found  in  life-threatening  conditions causes families to need to understand and know how to care for clients in life-threatening conditions. The writing  method  using  a  descriptive  method  describes  the  training  activities  carried  out  on  families  with cancer patients. The activity was carried out on 14 families at the Izi Semarang Foundation. The result of this activity is an increase in family knowledge and skills in managing emergency cancer patients at home.

## Keywords: emergency; family; training

## PENDAHULUAN
Paliatif merupakan kondisi penyakit terminal dan menjelang ajal. Beberapa pasien paliatif sering didapati  dirawat  dirumah,  hal  ini  dikarenakan  beberapa  faktor  diantaranya  adalah  rentan  waktu perawatan  pasien  paliatif  yang  membutuhkan  waktu  yang  lama.  Kondisi  tersebut  menuntut keluarga  untuk  mempunyai  kemampuan  perawatan  pasien  paliatif.  Beberapa    penelitian menjelaskan bahwa keluarga paliatif mengalami beberapa hambatan dan beban perawatan hal ini dikarenakan  salah  satunya  adalah  ketidak  mampuan  atau  ketidak  tahuan  keluarga  mengenai penyakit dan perawatanya. Kondisi pasien paliatif yang sering berubah dan beberapa kali sering ditemukan  dalam  kondisi  yang  mengancam  jiwa  menyebabkan  keluarga  perlu  memahami  dan mengetahui bagaimana cara merawat klien dalam kondisi yang mengancam jiwa.

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 355 – 360, Juni 2022
IZI  semarang  merupakan  Yayasan  yang  memberikan  pelayanan  rumah  singgah  untuk  beberapa pasien  dan  keluarga  yang  menjalani  pengobatan  di  rumah  sakit.  Ada  sekitar  25-40  pasien  dan keluarga  setiap  bulanya.dari  hasil  studi  pendahuluan  keluarga  belum  pernah  mendapatkan informasi  dan  pelatihan  mengenai  penanganan  kegawatan  pasien  paliatif.  Keluarga  juga mengatakan beberapa kali pasien mengalami keadaan yang gawat atau kondisinya menurun tapi keluarga  bingung  atau  tidak  tau  apa  yang  harus  dilakukan.  Uraian  tersebut  menjelaskan  bahwa perlu  adanya  program  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  ketrampilan  keluarga  dalam perawatan kegawat daruratan pasien paliatif.kegiatan PKM ini menawarkan solusi permasalahan klien  dengan  melakukan  kegiatan  pelatihan  kegawatan  pada  keluarga  klien.  Tahapan  pada kegiatan ini dimulai dengan studi pendahuluan, penyusunan proposal, perijinan, persiapan bahan pelatihan,  kegiatan  pelatihan,  evaluasi,  penyusunan  laporan  dan  publikasi  kegiatan.tujuan  dari kegiatan  pelatihan  ini  adalah  meningkatkan  kemampuan  keluarga  dalam  penatalaksanaan kegawatan pada pasien paliatif.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  ini  dilaksanakan  pada  8  keluarga  pasien  kanker  diyayasan  izi  semarang. Metode  penulisan  artikel  ini  adalah  dengan  metode  deskriptif  yaitu  dengan  menggambarkan secara  keseluruhan  tentang  metode  prosedur  kegiatan  dan  hasil  pelaksanaan  kegiatan  pelatihan pelayanan kesehatan pasien degenaratif dan paliatif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  dilaksanaka  pada  8  anggota  keluarga  yang  memiliki  pasien  kanker  di  Yayasan  izi semarang. Hasil kegiatan didapatkan adanya peningkatan kemampuan keluarga dalam melakukan tindakan resusitasi pada pasien yang mengalami kegawatan.

## PEMBAHASAN
Gambar 1. Gambar Kegiatan pelatihan Keluarga pasien kanker diyayasan Izi semarang
Pasien paliatif atau kanker sering mengalami kondisi kegawatan atau kritis, orang pertama yang paling  berperan  dalam  penyelamatan  adalah  keluarga,  kurangnya  pemahaman  tentang penatalaksananan  kegawatan  menyebabkan  perasaan  takut  dan  cemas  pada  keluarga  (Pae,  ......) menjelaskan  bahwa  keluarga  mengalami  perasaan  gelisah  atau  cemas  saat  ada  anggota keluarganya yang sakit. Keselamatan pasien kegawatan sangat dipengaruhi oleh kecepatan dalam penangan.    (Prahmawati,  2021)  menjelaskan  waktu  menjadi  faktor  penting  untuk  keselamatan pasien  kritis.  The  golden  period  menjadi  prioritas  dalam  pertolongan  pertama,  Tindakan  yang tepat  pada  waktu  tersebut  akan  cenderung  mendapatkan  hasil  yang  baik.  Biasanya  pada  pasien paliatif kejadian kegawatan pertama kali ditemukan dirumah dan keluarga sebagai orang terdekat klien adalah orang yang pertama kali akan menemukan kondisi kegawatan tersebut, dengan kata lain jika keluarga mempnyai kemampuan tindakan kegawatan  maka golden period tersebut akan terkelola  dengan  baik.    (Pradita  Nurmalia,  2020)  Menjelaskan  bahwa  Jumlah  waktu  sejak

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 355 – 360, Juni 2022
Global Health Science Group
terjadinya  cidera  sampai  terapi  definitive  diberikan  disebut  sebagai  the  golden  hour  period, dimana  jika  Tindakan  kegawatan  diberikan  pada  periode  ini  akan  menunjukan  hasil  yang  lebih baik. Lebih lanjut (Pusponegoro, 2016) menjelaskan kegawatan merupan suatu keadaan yang bisa mengancam nyawa atau bisa menyebabkan kerusakan lebih lanjut, sehingga pada kondisi tersebut diperlukan uapaya pertolongan pertama yang cepat dan tepat.
Rendahnya  pemahaman  dan  ketrampilan  keluarga  dalam  penatalaksanaan  kegawatan  tentunya akan  berpengaruh  terhadap  tingkat  keselamatan  atau  tingkat  kecacatan  yang  disebabkan  oleh keadaan  gawat  darurat.  Menjelaskan  bahwa  tingkat  pengetahuan  akan  mempengaruhi kemampuan  melakukan  Tindakan.  (Lontoh,  2013)  dan  (Mutiarasari,  2018.)  menjelaskan  bahwa tingkat  pengetahuan  akan  mempengaruhi  ketrampilan  penatalaksanaan  kegawat  daruratan,  serta pelatihan  akan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan  ketrampilan  penatalaksanaan  kegawatan. Hasil  dari  pelatihan  kegawatan  yang  dilakukan  pada  keluarga  juga  didapatkan  meningkatnya pengetahuan dan ketrampilan keluarga. Selain faktor penangana pertama falktor transportasi juga bisa  mempengaruhi  tingkat  kematian  pasien  kegawatan.  (Hains,  2010),    (Limantara,  2015.), (Belway,  2010)  Menjelaskan  Faktor  yang  mempengaruhi  angka  kematian  dan  kecacatan  akibat kondisi kegawatan diantaranya adalah faktor transportasi, faktor instansi rujukan pasien.
Perlunya  program  pelatihan  untuk  semua  sector  tidak  hanya  tim  Kesehatan  bisa  masyarakat  , kelompok  masyarakat,  sekolah,  dan  keluarga.  (Dahlan,  2014.)  menjelaskan  bahwa  perlunya kegiatan  pelatihan  untuk  anggota  masyarakat,  sekolah,  kelompok,  atau  perguruan  tinggi. (Notoatmojo.,  2010)  menjelaskan  bahwa  pengengetahuan  dapat  diperoleh  dari  kegiatan Pendidikan  Kesehatan.  Kegiatan  Pendidikan,  penyuluhan  pelatihan  tentang  kegawat  daruratan penting dilakukan pada keluarga dengan pasien kanker.

## S IMPULAN
Hasil  pengabdian  didapatkan  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  keluarga  setelah dilakukan  pelatihan  kegawat  daruratan.  Kegiatan  Pendidikan,  penyuluhan  pelatihan  tentang kegawat daruratan penting dilakukan pada keluarga dengan pasien kanker.

## DAFTAR PUSTAKA
Belway,  D.  D.  (2010).  The  Role  Of  Transport  Intervals  In  Outcomes  For  Critically  Ill  Patients Who Are Transferred To Referral Centers. . J Crit Care, 23(3): , 287–290.
Dahlan,  S.  K.  (2014).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang  Bantuan  Hidup  Dasar  (Bhd) Terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Tenaga  Kesehatan  Di  Puskesmas  Wori  Kecamatan  Wori Kabupaten Minahasa Utara’,. Jurnal Keperawatan, 2(1) .
Hains,  I.  M.  (2010).  Non-Emergency  Patient  Transport:  What  Are  The  Quality  And  Safety Issues? International Journal For Quality In Health Care, 23(1) , 68 –75.
Limantara,  R.  (2015.).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Tingginya  Angka  Kematian  Di  Igd Rumah Sakit. . Jurnal Kedokteran Brawijaya, 28(2) , 200–205.
Lontoh,  C.  (2013).  Pengaruh  Pelatihan  Bantuan  Hidup  Dasar  Terhadap  Pengetahuan  Resusitasi Jantung Paru Siswa-Siswi Sma Negeri 1 Toili. Ejournal Keperawatan, 1(1) , 1–5.
Mutiarasari,  D.  R.  (2018.).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Terhadap  Keterampilan  Bantuan Hidup  Dasar  (Bhd)  Tenaga  Kesehatan  Di  Puskesmas  Baluase.  . Jurnal  Kesehatan Tadulako, 4(2): , 23–29.
Notoatmojo. (2010). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. . Jakarta: Rineka Cipta.
Pae,  K.,  Andarini,  S.,  &  Lestari,  R.  (2015).  Studi  Fenomenologi:  Pengalaman  Keluarga  dalam Mendampingi  Pasien  saat  Proses  Resusitasi  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  Saiful Anwar Malang. Wiraraja Medika: Jurnal Kesehatan , 5 (2).
Pradita  Nurmalia,  I.  B.  (2020).  Program  Public  Safety  Center  (Psc)  119  Mataram  Emergency Medical Service (Mems) . Higeia Journal Of Public Health Research And Development 4 (2) .
Prahmawati, P. (2021). Hubungan Response Time Perawat Dengan Pelayanan Gawat Darurat Di Instalasi  Gawat  Darurat  Rsud  Demang  Sepulau  Raya  Lampung  Tengah. Jurnal  Wacana Kesehatan Volume 6, Nomor 2 .
Pusponegoro,  D.  A.  (2016). Kegawatdaruratan  Dan  Bencana.  . Jakarta::  Rayyana Komunikasindo.