How to cite:
Romayana Alfiani, Muliatul jannah, Alfiah rahmawati (2022) Pengaruh Senam Hamil Berbasis Musik Religi Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Pada  Masa Pandemi Covid-19 di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang,  Syntax  Literate  :  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  (7)12, http://dx.doi.org/10.36418/syntax- literate.v7i12.9298 E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849  e- ISSN: 2548-1398 Vol. 7, No. 12, Desember 2022
PENGARUH  SENAM  HAMIL  BERBASIS  MUSIK  RELIGI  TERHADAP KECEMASAN IBU HAMIL  TRIMESTER III PADA MASA PANDEMI COVID-19 DI PUSKESMAS BANGETAYU KOTA SEMARANG

## Muliatul jannah, Alfiah rahmawati, Romayana Alfiani
Fakultas Kedokteran, Universitas Islam Sultan Agung, Indonesia Email: Muliatuljannah@unissula.ac.id, Alfiahrahmawati@unissula.ac.id, romayanaalfiani@gmail.com

## Abstrak
Kecemasan pada ibu hamil di masa pandemi COVID-19 adalah perasaan tidak nyaman atau  kecemasan  yang  samar-samar  disertai  dengan  respons  otonom  (sering  kali  tidak diketahui atau tidak diketahui asalnya pada individu), perasaan takut  karena antisipasi bahaya.  Di  Indonesia  terdapat  373.000.000  orang  ibu  hamil  dan  yang  mengalami kecemasan  dalam  menghadapi  persalinan  ada  sebanyak  107.000.000  orang.  Untuk mengetahui  Pengaruh  Senam  Hamil  berbasis  musik  religi  Terhadap  Kecemasan  Ibu Hamil  Trimester  III  Pada  Saat  Pandemi  COVID-19  Di  Puskesmas  Bangetayu  Kota Semarang.  Pada  penelitian  ini,  peneliti  melakukan  penelitian  kuantitatif  dengan menggunakan  metode  quasy  eksperimental  dengan  menggunakan  bentuk  rancangan control  group  pretest  dan  posttest.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu  hamil sebelum mendengarkan terapi musik religi memiliki kecemasan berat yaitu 15 responden dan tidak ada kecemasan 0 responden. Rata-rata ibu hamil setelah mendengarkan terapi musik  religi  memiliki  kecemasan  ringan  pada  kelompok  intervensi  yaitu  5  responden (36,2)  dan  tidak  ada  kecemasan  sama  sekali  yaitu  10  responden  (63,8).  Yang menunjukkan  bahwa  kecemasan  setelah  di  beri  senam  hamil  berbasis  musik  religi menunjukkan penurunan kecemasan pada kelompok setelah diberikan  intervensi.  Ada pengaruh yang signifikan antara pemberian senam hamil berbasis musik religi terhadap kejadian  kecemasan  pada  ibu  hamil  TM  III  di  Puskesmas  Bangetayu  Kota  Semarang dengan nilai p=0,003 <   =0,05.
Kata Kunci : kecemasan, senam hamil berbasis musik religi.

## Abstract
Anxiety  in  pregnant  women  during  the  COVID-19  pandemic  is  a  vague  feeling  of discomfort  or anxiety accompanied by an autonomous response (often of  unknown or unknown origin in the individual), a feeling of fear due to the anticipation of danger. In Indonesia,  there  are  373,000,000  pregnant  women  and  107,000,000  people  who experience anxiety in the face of childbirth. To find out the Influence of Religious Music- Based  Pregnancy  Gymnastics  on  the  Anxiety  of  Third  Trimester  Pregnant  Women
During  the  COVID-19  Pandemic  at  the Bangetayu  Health  Center,  Semarang  City.  In this  study,  the  author  conducted  quantitative  research  using  the  experimental  quasy method using the form of control group pretest and posttest designs. The results showed that  pregnant  women  before  listening  to  religious  music  therapy  had  severe  anxiety, namely  15  respondents  and  no  anxiety  0  respondents.  The  average  pregnant  woman after listening to religious music therapy had mild anxiety in the intervention group of 5 respondents (36.2) and no anxiety at all, namely 10 respondents (63.8). Which suggests that  anxiety  after  being  given  religious  music-based  pregnancy  gymnastics  showed  a decrease in anxiety in the group after being given an intervention. There is a significant influence between giving religious music-based pregnancy gymnastics on the incidence of anxiety in TM III pregnant  women at the Bangetayu Health Center, Semarang City with a value of p = 0.003 <   = 0.05.
Keywords: anxiety, pregnant gymnastics based on religious music.

## Pendahuluan
Di  Indonesia,  ada  373.000.000  ibu  hamil  dan  107.000.000  orang  yang  mengalami kecemasan dalam menghadapi persalinan (Suciati et al., 2020). Di Indonesia pada tahun 2012 hampir  76,8%  ibu  mengalami  ketegangan  menjelang  akhir  kehamilan,  80%  diantaranya mampu oleh ibu primigravida dan 20% dialami oleh ibu multigravida (Lendy et al., 2018). Kajian yang dipimpin oleh (Heriani, 2016), mengungkapkan bahwa dari 45 responden yang mengalami masalah yang menghadang masa depan, 24 responden (53,3%) dan 21 responden (46,7%) tidak mengalami ketegangan. Penelitian di Indonesia pada tahun 2012 praktis 76,8% ibu  mengalami kegelisahan  menjelang akhir kehamilan, 80% diantaranya  mampu oleh  ibu primigravida dan 20% dialami oleh yang studi di lakukan (Dewi et al, 2019).
Ketegangan pada ibu hamil selama pandemi COVID-19 adalah perasaan tertekan atau ketakutan yang tidak jelas dengan reaksi otonom (seringkali tidak jelas atau awal yang tidak jelas pada individu), perasaan takut karena bahaya (Herdman, 2017). Akhir-akhir bulan saat menjelang persalinan perubahan emosi ibu semakin berubah-ubah, perubahan semakin dekat dan  perasaannya  menjadi  tidak  terkontrol.  Kegelisahan  pada  ibu  hamil  TM  III  selama pandemi  dan  persalinan  COVID19  terjadi  karena  sang  ibu  dalam  keadaan  hamil, mengkhawatirkan  keselamatannya  dan  kesejahteraan  anaknya  pada  saat  persalinan  atau terjadi karena kegagalannya. untuk melakukan kewajibannya sebagai seorang ibu setelah dia diperkenalkan  ke  dunia.  ,  menekankan  apakah  ibu  dan  embrio  akan  sehat  terbebas  dari penyakit COVID-19 dan merasa dirinya jelek (Kuswanti, 2017).
Menurut  (Alibasjah  et  al.,  (2017),  kegugupan  ibu  hamil  pada  trimester  ketiga disebabkan  oleh  perasaan  takut  terhadap  ibu  yang  tidak  mendapatkan  perawatan  pra- persalinan yang adekuat selama pandemi sehingga dapat memicu berbagai efek samping dan penyakit, Sedangkan menurut (Siallagan dan Lestari, 2018), kelahiran bayi prematur 38%, gangguan janin 30% dan dapat terjadi jika ibu sering mengalami ketegangan. ada konsentrat yang menyatakan bahwa komplikasi pada ibu hamil yang dipastikan mengidap COVID-19
memiliki  tingkat  kematian  yang  lebih  rendah  daripada  SARS  atau  MERS,  namun  ada komplikasi pada janin, yaitu keguguran (2%), hambatan perkembangan intrauterin (IUGR; 10 %), dan kelahiran prematur(39%) (Lim dkk, 2020).
Dampak  buruk  ibu  hamil  yang  merasakan  salah  satunya  bisa  memicu  terjadinya rangsangan kontraksi pada rahim. Oleh karena itu peningkatan ketegangan peredaran darah, sehingga  menyebabkan  preeklamsi  juga  dapat  terjadi  keguguran.  Pengaruh  buruk  lainnya terhadap janin adalah dapat menyebabkan masuknya bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR)  dan  anak  sebelum  waktunya  atau  bayi  lahir  sebelum  waktunya/prematur  (Hasim, 2018).  Setelah  hasil  pemeriksaan  berbahaya,  kondisi  ibu  hamil  tidak  terjaga  dengan  baik. Sementara itu, jumlah kasus COVID-19 meningkat. Virus corona menyebabkan kegelisahan dan rasa takut terhadap ibu hamil.
Dengan melakukan senam hamil dan gerakan senam hamil akan memiliki tujuan dan manfaat  untuk  mempersiapkan  mental  ibu  sebelum  hamil  dengan  melakukan  pemantauan selama pemeriksaan kehamilan dan memberikan informasi dan edukasi tentang senam hamil. Namun  di  time  pandemi  COVID-19  tidak  menahan  diri  untuk  melakukan  senam  hamil, namun lebih disarankan untuk melakukan senam hamil yang bisa dilakukan dengan media online  yaitu  dengan  mencari  situs  video  di  berbagai  sumber  web  seperti  keinginan  untuk melakukan  senam  hamil  (Kemenkes  RI,  2020).  Berdasarkan  penjelasan  di  atas  peneliti berasumsi bahwa pentingnya senam hamil pada masa pandemi COVID-19 dilakukan untuk menghilangkan kecemasan, hal ini dikarenakan jika ibu hamil mengalami  kecemasan yang berlebihan  maka  kecemasan  tersebut  akan  berdampak  negatif  dan  memicu  terjadinya kontraksi rahim. Kondisi tersebut dapat menyebabkan tekanan dan tekanan darah meningkat, sehingga komplikasi dapat terjadi pada akhir kehamilan atau pada proses persalinan.
Salah  satu  cara  untuk  mengurangi  kecemasan  ibu  hamil  trimester  ketiga  selama pandemi  COVID-19  adalah  dengan  memperhatikan  musik  religi,  karena  musik  dapat melemaskan  otot-otot  jiwa  dan  saraf  sehingga  pendengarnya  akan  merasa  lebih  tenang. Kekuatan  musik  religi  trdapat  dalam  lirik  atau  syair,  karena  memiliki  makna  yang  lebih mendalam.  Syair-syairnya  mampu  mewadahi  hati  dan  menggugah  hati  pendengarnya, sehingga  membuatnya  terlonjak  untuk  memperluas  tebalnya  keyakinan  kepada  Tuhan. Perbedaan  antara  musik  religi  dan  musik  umum  atau  populer  adalah  bahwa  musik  religi menggambarkan  cinta,  penyesalan  dan  kebesaran  Tuhan,  sedangkan  musik  umum menggambarkan  hubungan kekasih dengan  individu. Selain  bisa  mendekatkan diri kepada Tuhan, musik religi juga bisa menjadi metode pengalihan tanpa alasan tertentu. Musik religi mengandung pelajaran dan petuah keras bagi penontonnya, sehingga musik religi juga dapat dikatakan  sebagai  media  dakwah  dan  ibu  hamil  sambil  memperhatikan  musik  religi  lebih tenang dan kegelisahan akan semakin berkurang (M. Darwis Hude, 2017).

## Metode Penelitian
Pada  penelitian  ini,  peneliti  melakukan  penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan metode quasy eksperimental dengan menggunakan bentuk rancangan control group pretest dan  posttest.  Dalam  design  ini  terdapat  dua  kelompok  yaitu  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol  yang  dipilih  sesuai  kriteria,  kemudian  diberi  pretest  untuk  mengetahui keadaan  awal,  adakah  perbedaan  antara  kelas  intervensi  dan  kelas  kontrol  setelah  diberi perlakuan dan tidak diberikan perlakuan. Dalam rancangan ini, kelompok intervensi diberi perlakuan  berupa  aplikasi  senam  hamil  dengan  musik  dengan  berbasis  music  religi, sedangkan kelompok kontrol tidak diberi perlakuan yaitu dengan senam hamil tidak dengan menggunakan  musik  berbasis  religi.  Pada  kedua  kelompok  diawali  dengan  pre  test  dan setelah pemberian perlakuan diadakan pengukuran kembali (post test).

## Hasil dan Pembahasan
1. Hasil Analisis Univariat
a. Karakteristik ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang.
Tabel 1. Karakteristik ibu hamil Karakteristik Penelitian Intervensi Kontrol Variabel N % N % Usia Kehamilan 20-35 tahun 13 90% 10 65% >35 tahun 2 10% 3 15% Paritas Primigravida 5 33% 5 35% Multigravida 10 67% 8 45% Pendidikan Dasar (SD-SMP) 3 20% 2 10% Menengah (SMA) 10 70% 9 60% Tinggi (PT) 2 10% 2 10%
Berdasarkan  tabel  1,  diketahui  bahwa  mayoritas  ibu  hamil  TM  III  yang mengikuti intervensi maupun kelompok kontrol berusia antara 20 dan 35 tahun. Pada kelompok intervensi sebanyak 13 responden (90 %) pada rentang usia 20 sampai 35 tahun, sedangkan pada kelompok kontrol sebanyak 10 responden (65%) pada rentang usia tersebut. Baik kelompok intervensi  maupun  kontrol sebagian besar terdiri dari wanita  multigravida,  dengan  10  responden  (67%)  pada  kelompok  intervensi  dan  8 responden (45%) pada kelompok kontrol adalah multigravida. Mayoritas responden pada  kelompok  intervensi  dan  kontrol  memiliki  pendidikan  menengah  (SMA),
dengan 10 responden pada kelompok intervensi memiliki tingkat pendidikan (70%) dan 9 responden pada kelompok kontrol memiliki tingkat pendidikan (60%).
b. Kejadian  Kecemasan  pada  ibu  hamil  TM  III  di  Puskesmas  Bangetayu  Kota Semarang
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Kejadian Kecemasan  pada  Ibu  Hamil  TM
III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang Sebelum Intervensi Kejadian kecemasan Perlakuan Kontrol Variabel N % N % Kecemasan 15 100 10 55,0 tidak cemas 0 0 3 25,0 Total 15 100 13 100
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa sebagian besar ibu hamil TM III pada kelompok intervensi mengalami kecemasan ringan dan kecemasan sedang sebanyak 15 responden (100%) dan ibu hamil yang tidak cemas sebanyak 0 responden (0%). Pada kelompok kontrol sebagian besar ibu hamil TM III mengalami cemas sebanyak 10 responden (55,0%) dan yang tidak cemas sebanyak 2 responden (25,0%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kejadian Kecemasan pada Ibu Hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang Setelah Intervensi Kejadian kecemasan Perlakuan Kontrol N % N % Kecemasan 5 36,2 8 52,3 tidak cemas 10 63,8 5 27,7 Total 15 100 13 80
Berdasarkan tabel 3 sebagian besar ibu hamil TM III pada kelompok intervensi tidak mengalami kecemasan. Hal ini dialami oleh 10 responden (63,8%), sedangkan hanya  5  responden  yang  mengalami  kecemasan  selama  kehamilannya.  Pada kelompok  kontrol  sebagian  besar  ibu  hamil  TM  III  mengalami  kecemasan  ringan yaitu  sebanyak  8  responden  (52,3%),  sedangkan  yang  tidak  cemas  sebanyak  5 responden (27,7%).
2. Analisis Bivariat
a. Pengaruh Senam Hamil Berbasis Musik Religi Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Pada Saat Pandemi Covid-19 di Puskesmas Bangetayu Semarang
Tabel 3. Pengaruh Senam Hamil Berbasis Musik Religi Terhadap Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Pada Saat Pandemi Covid-19 di
Puskesmas Bangetayu Semarang Kejadian kecemasan Intervensi Kontrol P CI RR N % N % Kecemasan 5 36,2 8 52,3 0, 003 1,702-5,794  3,12 Tidak cemas 10  63,8 5 27,7 Total 15 100  13 80
Berdasarkan tabel 4, dari ibu hamil TM III yang melakukan senam hamil berbasis musik  religi,  8  responden  mengalami  kecemasan  yaitu  52,3%  dari  total,  dan  10 responden mengalami kecemasan yaitu 63,8% dari total. Hasil uji chi square diperoleh nilai p = 0,003 yang artinya jika nilai 0,05 maka nilai signifikansi berpengaruh, sehingga dapat disimpulkan ada pengaruh yang signifikan antara pemberian senam hamil berbasis musik religi pada ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang. Penelitian ini dilaksanakan di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang. Hasil dari confidence interval (CI)  adalah  1.702–5.794  (95%)  yang  menunjukkan  tingkat  kepercayaan  bahwa  95% sampel  mengandung  nilai  parameter.  Hasil  relative  risk  (RR)  sebesar  3,12  yang menunjukkan bahwa responden yang melakukan senam hamil yang tidak berbasis musik religi  memiliki  kemungkinan  3,12  kali  lebih  besar  untuk  mengalami  kecemasan dibandingkan dengan yang melakukan senam hamil yang berbasis musik religi.

## Pembahasan
A. Karakteristik ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang.
1. Usia
Berdasarkan hasil penelitian, mayoritas ibu hamil pada kelompok intervensi berusia  antara  20  dan  35  tahun,  sedangkan  mayoritas  ibu  hamil  pada  kelompok kontrol  berusia  lebih  dari  35  tahun.  Terdapat  13  responden  pada  kelompok intervensi yang sedang hamil dan antara usia 20 dan 35. Responden TM III berusia 20-35 terdiri dari 10 dari total responden (65%), sedangkan responden berusia 35 tahun ke atas merupakan 3 dari total responden (15%).
Menurut  (Prawirohardjo  (2019),  usia  sangat  berpengaruh  terhadap  proses reproduksi, usia yang dianggap optimal untuk hamil dan melahirkan adalah 20-35 tahun,  sedangkan  yang  dianggap  berbahaya  adalah  usia  35  tahun  ke  atas  dan  di bawah 20 tahun. Kecemasan terkadang dapat dinikmati seiring bertambahnya usia yang  berdampak  pada  perasaan  takut  dan  cemas  yaitu  di  bawah  usia  <20  tahun
karena  kondisi  fisik  yang  belum  100%  siap.  Kehamilan  dan  kehamilan  pada  usia tersebut meningkatkan kematian ibu dan janin 4-6 kali dibandingkan dengan wanita yang hamil dan  melahirkan pada usia 20-35 tahun. Secara fisik, organ reproduksi pada usia kurang dari 20 tahun  belum terbentuk sempurna, pada umumnya rahim masih  terlalu  kecil  akibat  pembentukan  yang  belum  sempurna  dan  pertumbuhan tulang panggul yang belum cukup lebar. Karena rahim merupakan tempat tumbuh kembang  janin,  maka  rahim  yang  terlalu  kecil  akan  mempengaruhi  pertumbuhan janin.
2. Parita s
Hasil penelitian menunjukkan pada kelompok intervensi sebagian besar ibu hamil TM  III multigravida  sebanyak  10  responden  (67%)  dan  primigravida  sebanyak  5 responden  (33%),  pada  kelompok  kontrol  sebagian  besar  ibu  hamil  TM  III multigravida sebanyak 8 responden (45%) dan primigravida sebanyak 5 responden (35%).
Andrian,  2018  menjelaskan  ibu  dengan  paritas  >3  berisiko  melahirkan BBLR  terkait  dengan  terganggunya  uterus  terutama  dalam  hal  fungsi  pembuluh darah. Kehamilan yang berulang-ulang akan menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah uterus, hal ini akan mempengaruhi nutrisi ke janin pada kehamilan selanjutnya  yang  berpotensi  melahirkan  bayi  dengan  BBLR.  Komplikasi  yang kemungkinan terjadi saat bersalin  ini dapat mempengaruhi tingkat kecemasan  ibu menjadi lebih berat.
3. Pendidikan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  intervensi  sebagian besar ibu hamil di TM III berpendidikan menengah sebanyak 10 responden (70%), dasar 3 responden (20%) dan tinggi sebanyak 2 responden (10%), sedangkan pada kelompok  kontrol.  sebagian  besar  ibu  hamil  di  TM  III  berpendidikan  menengah berada  pada  tingkat  sedang.  sebanyak  9  responden  (60%),  dasar  sebanyak  2 responden (10%), dan tinggi sebanyak 2 responden (10%).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa kedua kelompok pendidikan tersebut memiliki  persentase  kelas  menengah  tertinggi.  Secara  umum  semakin  tinggi pendidikan seseorang maka semakin baik pengetahuannya, semakin bertambahnya usia  seseorang  juga  dapat  mempengaruhi  bertambahnya  pengetahuan  yang diperoleh. Pengetahuan merupakan hasil dari proses mengetahui yang terjadi setelah seseorang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu  (Notoatmodjo, 2017).  Tingkat  pendidikan  seseorang  dapat  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan seseorang.  Semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  maka  semakin  tinggi  pula pemahaman  seseorang  terhadap  informasi  yang  diterima  sehingga  menambah pengetahuan seseorang (Sianipar et al., 2016).
B. Gambaran  Kejadian  kecemasan  pada  ibu  hamil  TM  III  di  Puskesmas Bangetayu  Kota  Semarang  sebelum  dan  sesudah  melakukan  senam  hamil berbasis musik religi.
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebelum  dilakukan  penelitian  ibu  hamil  TM  III pada  kelompok  intervensi  mengalami  kecemasan  sebanyak  15  responden  (100%)  dan ibu  hamil  yang  tidak  cemas  sebanyak  0  responden  (0%).  Pada  kelompok  kontrol  ibu hamil  TM  III  mengalami  kecemasan  sebanyak  10  responden  (55,0%)  dan  yang  tidak cemas  sebanyak  3  responden  (25,0%).  Setelah  diberikan  intervensi  ibu  hamil  TM  III pada kelompok intervensi tidak cemas sebanyak  10 responden (63,8%) dan ibu  hamil yang kecemasan sebanyak 5 responden (36,2%). Pada kelompok kontrol ibu hamil TM III  mengalami  kecemasan  sebanyak  8  responden  (52,3%)  dan  yang  tidak  cemas sebanyak 5 responden (46,7%).
Hal  ini  relevan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Wahyuni  dan  Layinatun Ni`mah (2017) yang menunjukkan bahwa senam hamil berpengaruh dalam menurunkan kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  yang  disebabkan  karena  senam  hamil  memberikan efek relaksasi pada ibu hamil yang bisa berpengaruh terhadap kecemasan bagi ibu hamil. Pada pengukuran kecemasan sebelum senam hamil tanpa musik religi didapatkan hasil 30 responden, kelompok intervensi mengalami anemia sebanyak 15 responden (100%) dan ibu hamil yang tidak cemas sebanyak 0 responden (0%). Pada kelompok kontrol ibu hamil  TM  III  mengalami  kecemasan  sebanyak  10  responden  (66,7%)  dan  yang  tidak cemas  sebanyak  5  responden  (33,3%).  Lalu  pada  pengukuran  kecemasan  setelah pemberian  senam  hamil  berbasis  musik  religi  didapatkan  hasil  Setelah  diberikan intervensi  ibu  hamil  TM  III  pada  kelompok  intervensi  tidak  cemas  sebanyak  15 responden  (100%)  dan  ibu  hamil  yang  cemas  sebanyak  0  responden  (0%).  Pada kelompok kontrol  ibu hamil TM III mengalami cemas sebanyak 8 responden (53,3%) dan  yang  tidak  cemas  sebanyak  7  responden  (46,7%).  Maka  secara  statistik  terdapat pengaruh pemberian senam hamil berbasis musik religi terhadap penurunan kecemasan pada ibu hamil trimester III.
Salah  satu  terapi  nonfarmakologi  yang  dapat  mengurangi  kecemasan  dalam menghadapi persalinan adalah melakukan senam hamil. Senam hamil merupakan bagian dari  program  kelas  hamil  yang  bertujuan  mempersiapkan  fisik  dan  mental  ibu  hamil dalam menghadapi persalinannya. Menurut (Hartaty (2016), olahraga merupakan salah satu cara menurunkan kecemasan, salah satunya yaitu senam hamil. Senam hamil adalah terapi latihan gerak untuk mempersiapkan ibu hamil secara fisik, mental dan psikologis sehingga  dapat  melakukan  persalinan  spontan  yang  cepat  dan  aman.  Senam  hamil selama kehamilan dapat mempersiapkan kondisi  fisik  yang prima  saat menjelang hari persalinan  tiba,  yang  secara  tidak  langsung  dapat  memberikan  ketenangan  batin, mengurangi  kecemasan,  dan  menambah  rasa  percaya  diri  ibu  dalam  melakukan persalinan.
Manfaat yang bisa dirasakan setelah terapi  musik adalah relaksasi, tubuh  lebih bertenaga dan pikiran lebih segar. Sebagaimana dijelaskan dalam sebuah penelitian oleh (Tuti, Aries, 2018), terapi musik religi menawarkan cara bagi tubuh dan pikiran untuk mengalami  relaksasi  total.  Dalam  keadaan  relaksasi  total  (tenang),  semua  sel  tubuh direproduksi, terjadi penyembuhan alami, produksi hormon tubuh seimbang, dan pikiran disegarkan. Musik bekerja pada sistem saraf otonom, yaitu bagian dari sistem saraf yang bertanggung jawab untuk mengontrol tekanan darah, detak jantung, dan fungsi otak yang mengontrol perasaan dan emosi (Tuti & Aries, 2018).
Keadaan kecemasan  yang disebabkan oleh  berbagai  faktor seperti:  Kecemasan akan situasinya saat ini, kekhawatiran, kepekaan atau mudah diketahui, ketegangan dan kegelisahan,  serta  kondisi  yang  dialami  ibu  hamil  (Lucia,  et  al.  2020).  Beberapa penyebab  kecemasan  pada  ibu  hamil  dipengaruhi  oleh  faktor  keputusan,  ibu  hamil, kemampuan ibu, kemauan keluarga, kesehatan ibu, dan pengalaman (Maya, et al. 2017). Pengaruh  buruk  ibu  hamil  yang  dirasakan  salah  satunya  dapat  memicu  terjadinya rangsangan  kontraksi  pada  rahim.  Akibatnya  tekanan  darah  meningkat,  menyebabkan preeklamsia juga bisa terjadi hambatan. Dampak buruk lainnya bagi janin adalah dapat mengakibatkan lahirnya bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) dan bayi prematur atau prematur  (Hasim, 2018). Setelah hasil pemeriksaan berbahaya, kondisi  ibu hamil tidak  terlindungi  secara  maksimal.  Sementara  itu,  jumlah  kasus  COVID-19  semakin meningkat. COVID-19 menyebabkan kecemasan dan ketakutan ibu hamil (Mayopoulos et al., 2021).
C. Pengaruh  pemberian  senam  hamil  berbasis  musik  religi  terhadap  kejadian kecemasan pada ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang.
Berdasarkan table 4 pada penelitian menunjukkan ada pengaruh yang signifikan antara pemberian senam hamil berbasis musik religi terhadap kejadian kecemasan pada ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang ( p =0,003). Kecemasan pada ibu  hamil  adalah  suatu  keadaan  psikologis  yang  unik,  namun  hal  ini  terjadi  karena dipengaruhi oleh peningkatan hormon saat kehamilan, dan juga diperburuk oleh stressor dari luar. Hal ini dapat berdampak buruk bagi ibu dan janin apabila tidak diatasi dengan baik.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh    (Keumalahayat,  2018), menunjukkan bahwa latihan senam dengan musik religi memberikan lebih dari sekedar hubungan sebab akibat untuk perkembangan jangka panjang pada bagian otak tertentu. Namun,  mendengarkan  musik  akan  membantu  perkembangan  positif  otak  manusia (Wijaya,  2018).  Sedangkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Maya,  Heni  (2017) menyatakan bahwa terapi  musik religi efektif untuk  menurunkan kecemasan pada  ibu hamil risiko tinggi. Hasil penelitiannya juga didukung oleh penelitian (Analia Moekroni (2018) yang menyatakan bahwa terapi musik religi efektif menurunkan kecemasan pada ibu hamil menjelang persalinan dengan p value 0,001 (p < 0,05).
Hasil penelitian (Keumalahayati, 2018) menggunakan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) sebagai alat ukur kecemasan  menunjukkan rata-rata ibu hamil sebelum mendengarkan terapi musik religi memiliki kecemasan berat. Rata-rata ibu hamil setelah mendengarkan  terapi  musik  religi  memiliki  kecemasan  ringan  dan  bahkan  tidak  ada kecemasan sama sekali, sehingga ada pengaruh pemberian terapi musik religi terhadap kecemasan ibu saat menjelang persalinan dengan p-value <0,001.

## Kesimpulan
Gambaran kejadian kecemasan pada ibu hamil TM III di Puskesmas Bangetayu Kota Semarang  sebelum  dilakukan  intervensi  didapatkan  sebagian  besar  ibu  hamil  TM  III mengalami  kecemasan  sebanyak  15  responden  (100%)  pada  kelompok  intervensi.  Pada kelompok kontrol didapatkan sebanyak 10 responden (55,0%) mengalami cemas dan yang tidak cemas sebanyak 3 responden (25,0%). Gambaran kejadian kecemasan pada ibu hamil TM  III  di  Puskesmas  Bangetayu  Kota  Semarang  setelah  dilakukan  intervensi  dengan diberikan  senam  hamil  berbasis  musik  religi  didapatkan  sebagian  besar  ibu  hamil  TM  III tidak mengalami kecemasan pada kelompok intervensi di dapatkan sebanyak 10 responden (63,8%)  dan  yang  mengalami  kecemasan  5  responden  (36,2).  Pada  kelompok  kontrol didapatkan  sebanyak  8  responden  (53,3%)  mengalami  kecemasan  dan  yang  tidak  cemas sebanyak 5 responden (27,7%). Ada pengaruh yang signifikan antara pemberian senam hamil berbasis  musik  religi  terhadap  kejadian  kecemasan  pada  ibu  hamil  TM  III  di  Puskesmas Bangetayu Kota Semarang dengan nilai p=0,003 <   =0,05. Hasil nilai RR 3,12 yang artinya responden  yang  tidak  melakukan  senam  hamil  berbasis  musik  religi  mempunyai kemungkinan 3,12 kali mengalami kecemasan dibandingkan yang melakukan senam hamil berbasis musik religi.

## BIBLIOGRAFI
Agustin, Sienny. (2021). Senam Hamil untuk Mempermudah Persalinan.jakarta
Aisyah  S.  (2017).  Perbedaan  Kecemasan  Menghadapi  Pensiun  antara  Karyawan  yang Memiliki Pekerjaan Sampingan dengan yang Tidak Memiliki Pekerjaan Sampingan di PT. PP Linsum Indonesia Gunung Malayu. Skripsi. Universitas Medan Area.
Alibasjah, W, R., Izza, K., & Susiloningsih, N. (2017). Hubungan Usia Ibu Hamil Trimester 3  Dengan  Kecemasan  Menghadapi  Persalinan  Pada  Primigravida  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Palimanan Cirebon. Fakultas Kedoktern Diponegoro, 19–26.
Aliyah.  E.,  Retnaningsih  D.,  Wulandari  P.  (2018).  Pengaruh  Prenatal  Terhadap  Tingkat Kecemasan Pada Ibu Primigravida Trimester II dan III, Jurnal Umum 9(1) : 2086-3071
Amalia, Titian. (2017). Kecemasan Ibu Menanti Persalinan. Titian Amalia. Jakarta.
Aryani,  Farida,  Akbar  Raden,  and  Ismarwati  Ismarwati.  "Senam  Hamil  Berpengaruh Terhadap Tingkat Kecemasan pada Primigravida Trimester III di RSIA Sakina Idaman Sleman, D. I Yogyakarta." Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia 4.3 (2017): 129-134.
Astria, Y., Nurbaeti, I., & Rosidati, C. (2019). Hubungan karakteristik ibu hamil trimester III dengan  kecemasan  dalam  menghadapi  persalinan  di  poliklinik  kebidanan  dan kandungan rumah sakit X Jakarta. Jurnal Universitas Padjadjaran.
Aulia, H & Hindun, S. (2017). Pengaruh senam hamil terhadap proses persalinan normal di klinik YK madira Palembang, JKK, Th. 42, No. 1.
Nursalam.  (2017).  Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan:  Pendekatan  Praktis.  (P.  P. Lestari, Ed.) (4th ed.). Jakarta: Salemba Medika.
Dewi, N & Raudhatun, N, Z. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menjelang Persalinan Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Kabupaten  Banda  Aceh  Besar.  Jurnal  Of  Healthcare Technology and Medicine, 3, 1
Dewi, Sri S. dan Novita Sari B. (2018). Hubungan Pelaksanaan Senam Hamil dengan Lama Persalinan Kala III pada Ibu Primigravida di Wilayah Kerja Puskesma Padangmatinggi
Kota Padangsidimpuan Vol. 3 No. 2. (Online) jurnal.stikes aufa.ac.id/index.php/health/article/view/52/28
Mayopoulos, G. A., Ein-Dor, T., Dishy, G. A., Nandru, R., Chan, S. J., Hanley, L. E., Kaimal, A.  J.,  &  Dekel,  S.  (2021).  COVID-19  is  associated  with  raumatic  childbirth  and subsequent  mother-infant  bonding  problems.  Journal  of  Affective  Disorders,  282 (December 2020), 122–125. https://doi.org/10.1016/j.jad.2020.12.101
Notoatmodjo,  S.  (2018).  Metodologi  Penelitian  Kesehatan.  Cetakan  Ketiga.  Jakarta:  PT Rineka Cipta
Dani, R. Indriya dan Indri Guli. (2017). Kekuatan Musik Religi Mengurai Cinta Merefleksi Iman Menuju Kebaikan Universal. PT. Elex Media Komputindo: Jakarta
Dewi Anggraini, D. M. H. N. S. (2020). Konsep Kebidanan Memahami Dasar-Dasar Konsep Kebidanan (Issue 1). Yayasan Kita Menulis.
Dewi, N & Raudhatun, N, Z. (2019). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menjelang Persalinan Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Kabupaten  Banda  Aceh  Besar.  Jurnal  Of  Healthcare Technology and Medicine, 3, 1. Heriani.  (2016).  Kecemasan  Dalam  Menjelang  Persalinan  Ditinjau  Dari. Jurnal  Ilmu Kesehatan Aisyah , 1 (2), 1–7.
Lendy,  E.  U.,  Handayani,  S.,  &  Kora,  F.  T.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil Primigravida  Trimester  III  Dengan  Kecemasan  Menghadapi  Persalinan  di  Bidan Praktek Swasta Endang Purwaningsih Pleret Bantul. Jurnal Kesehatan Samodra Ilmu , 9 (1), 102–112.
Suciati, L., Maternity, D., & Yuliasari, D. (2020). Efektifitas Terapi Musik Klasik Lullaby Terhadap Kecemasan Pada Ibu Hamil Trimester III. Jurnal Kebidanan , 6 (2), 155–160.

## Copyright holder:
Romayana Alfiani, Muliatul jannah, Alfiah rahmawati (2022)

## First publication right:
Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: