## Depresi Postpartum: Studi Retrospektif dengan Menganalisis Dukungan Suami Saat Persalinan
Ni Luh Putu Gayatri 1 , Ni Wayan Manik Parwati 2* , Ni Kadek Neza Dwiyanti 3 , Ni Putu Sri Haryati 4
1 Program Studi S1 Kebidanan ITEKES BALI, niputuarsyvagayatri@gmail.com , 085087007954 2* Program Studi S1 Kebidanan ITEKES BALI, manikparwati82@gmail.com , 081934360316
3 Program Studi S! Kebidanan ITEKES BALI, nezhadwiyanthi@gmail.com , 082147401580
4 Program Studi S! Kebidanan ITEKES BALI, putu.sriharyati1508@gmail.com , 08179771054

## Abstrak
Masa nifas merupakan yang rentan untuk timbulnya gangguan psikologis. Salah satunya depresi postpartum. Secara global depresi postpartum terjadi sekitar 13%. Dukungan sosial berpengaruh sangat signifikan pada ibu salah satunya adalah dukungan suami. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan suami saat persalinan dengan kejadian depresi postportum pada ibu nifas. Metode yang digunakan adalah desain analitik korelasi menggunakan uji spearman correlation untuk menggambarkan hubungan dengan pendekatan retrospektif menggunakan kuesioner. Pada penelitian ini menggunakan total sampling dari bulan April-Mei 2023. Sampel berjumlah 54 ibu nifas mulai hari ke 7-42 hari di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan.  Dengan  uji spearman  correlation diketahui bahwa p-value =  0,137  >  0,05  artinya  tidak  terdapat hubungan dukungan suami saat persalinan dengan kejadian depresi postpartum . Penelitian ini menunjukkan kurangnya  dukungan  suami  saat  persalinan  pada  ibu  nifas  dengan  11%  beresiko  mengalami  depresi postpartum . Kejadian depresi tidak hanya dipengaruhi oleh faktor internal namun juga faktor eksternal seperti dukungan suami. Pentingnya informasi pada pasien bahwa dukungan suami terutama saat masa nifas dapat mengurangi untuk timbulnya depresi pada ibu nifas
Kata kunci: pengalaman, ibu nifas, dukungan suami, depresi postpartum

## Abstract
The  postpartum  period  is  a  vulnerable  period  which  can  cause  psychological  disorders.  One  of  them  is postpartum depression. Generally, postpartum depression happened 13%. One of the social supports which influence during labor is husband support. However, not all of husband can give these supports. The objective is To determine the correlation between husband support during labor and postpartum depression incidence on postpartum  mother.  This  study  employed  analytical  correlation  design.  It  was  analyzed  by  using  Spearman Correlation Test to determine the correlation with retrospective approach by using questionnaire. The data were collected by using total sampling technique in April- May 2023. There were 54 postpartum mothers recruited as the samples starting day 7-42 days in the working area of Public Health Center I South Denpasar. The result of spearman  correlation  test  showed  there  was  no  correlation  between  husband  support  during  labor  and postpartum depression (p-value = 0,137 > 0,05). It showed 11% of mothers had risk of postpartum depression caused by less of husband support during labor. Depression incidence is not only influenced by internal factors but also external factor such as husband support. Husband support is not only needed during labor, but also it can be done everyday during postpartum. It is very important to reduce postpartum depression.
Keywords: Experience, Postpartum Mother, Husband Support, Postpartum Depression

## PENDAHULUAN
Masa nifas merupakan masa yang rentan untuk  timbulnya  gangguan  psikologis.  Salah satunya depresi postpartum. Depresi postpartum adalah gangguan gangguan

## Alamat Koresponden Penulis: Denpasar, Bali
Ni Wayan Manik Parwati Email : manikparwati82@gmail.com
psikologis  pada  ibu  pasca  melahirkan,  mulai timbul  pada  beberapa  hari  atau  minggu pertama pasca persalianan dan bisa berlangsung selama setahun. Riwayat depresi
Alamat:  Jalan Tukad Balian no 180, Renon
sebelumnya atau selama kehamilan, komplikasi obstetrik, kehidupan penuh tekanan selama  hamil  dan  awal  masa  nifas  serta rendahnya  dukungan  sosial  dan  masalah sosial ekonomi dapat menyebabkan peningkatan depresi postpartum [1]–[4] .
Menurut World  Health  Organization (WHO)  gangguan postpartum  blues terjadi sekitar  20%  pada  perempuan  [5].  Secara global  depresi postpartum terjadi  sekitar  13% dan  berpotensi  lebih  tinggi  di  negara-negara berkembang sebanyak 20%. Di negara-negara Asia berkisar 50-70% terjadi depresi postpartum [6] . Populasi  terbanyak  dengan kejadian depresi ada di wilayah Asia Tenggara dan Pasifik Barat. Di Asia Tenggara prevelensi kejadian depresi sebesar 27% [7].
Di  Indonesia  pravelensi  depresi  sebesar 3,7%  [7].  Di  kota  Jakarta  tingkat  prevalensi kejadian depresi postpartum pada ibu setelah melahirkan  yaitu  berkisar  11-30%  [8].  Di Provinsi  Bali,  belum  terdata  secara  pasti berapa  prevalensi  dari  kejadian  depresi postpartum. Namun,  di  wilayah  Denpasar prevalensi  terjadinya  depresi postpartum sebesar 20,5% dan sebesar 25,4 % pada tahun 2019 [9], [10].
Sebuah penelitian menyatakan bahwa ibu primipara  memiliki  presentase  depresi  yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  ibu  yang sudah  pernah  melahirkan  sebelumnya  yaitu sebesar 25% [11].
Berdasarkan kasus dilapangan, di daerah Denpasar  dalam  rentang  waktu  dari  tahun 2016-2021 sudah terjadi 47 kasus pembuangan  bayi  dan  5  kasus  diantaranya terjadi sejak enam bulan pertama di tahun 2021 [12].  Irwan  menyebutkan  bahwa  telah  terjadi kasus pembuangan  bayi di daerah Denpasar, tepatnya  di  Jalan Tukad  Pancoran  [13].  Ginta
melaporkan  bahwa  pada  hari  Kamis,  7  Juli 2022  telah  ditemukan  jasad  bayi  di  Sungai Tukad Badung yang diduga lahir belum cukup bulan [14].
Depresi postpartum merupakan gangguan  psikologis  yang  sangat  berarti, namun susah untuk dideteksi sehingga tidak ditangani  secara  tepat.  Depresi postpartum terjadi karena beberapa faktor seperti, faktor fisiologis,  faktor  psikososial,  kerentanan genetik  dan  pengalaman  hidup.    Beberapa uraian  terkait  penyebab  dari  depresi postpartum, faktor  fisiologis  yaitu  gangguan tiroid,  defisiensi  asam  folat,  dan  masalah medis selama kehamilan.[15]
Dukungan  sosial  berpengaruh  sangat signifikan  pada  ibu  salah  satunya  adalah dukungan  suami.  Dukungan  suami  adalah sumber  kekuatan  bagi  ibu  untuk  mengatasi perubahan psikologisnya, terutama dukungan  emosional  mengingat  memasuki masa  kehamilan  hingga postpartum, ibu mengalami perubahan emosional akibat dari hormon.  Sehingga  dukungan  dari  suami sangat  berarti  bagi  ibu.  Dukungan  suami seperti  hubungan  interpersonal  yang  dapat mencegah  dan  melindungi  istrinya  dari tekanan  emosional  yang  akan  merampas kesejahteraannya. Mengingat ibu postpartum yang mengalami gangguang psikologis akan berdampak pada kesejahteraan bayinya [16].
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,
peneliti tertarik untuk mengetahui lebih dalam lagi tentang hubungan dukungan suami saat persalinan  dengan  tingkat  kejadian  depresi postpartum di wilayah kerja UPTD
Puskesmas  I  Dinas  Kesehatan  Kecamatan Denpasar Selatan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode kuantitatif  dengan  menggunakan desain analitik korelasi menggunakan statistik korelasi untuk  menggambarkan  hubungan  dengan pendekatan retrospektif. Penelitian ini dilakukan  di  UPTD  Puskesmas  I  Dinas Kesehatan Kecamatan Denpasar Selatan pada tanggal 22 April- 31 Mei 2023. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu nifas mulai hari ke-3 yang memenuhi kriteria inklusi penelitian. Sampel dalam penelitian ini adalah  54 sampel. Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan total sampli periode dari bulan Apri-Mei 2023. Adapun  kriteria  inklusi  yaitu  seluruh  ibu  nifas yang pada saat melahirkan didampingi suami, ibu  nifas  mulai  hari  ketiga,  ibu  nifas  yang bersedia menjadi responden, dan ibu yang bisa baca  tulis.  Sedangkan  kriterian  eksklusi  yaitu ibu  nifas  sedang  sakit  dan  ibu  nifas  sedang pulang kampung.
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah dukungan  suami  saat  persalinan  dan variabel  terikatnya  adalah  depresi postpartum Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  data  primer . Alat  pengumpulan  data yang  digunakan  adalah  melalui  pengisian kuesioner yang di input ke dalam google form . Data  yang  sudah  terkumpul  akan  di  uji normalitas  dengan Kolmogorov  Smirnov dengan  halis  data  tidak  terdistribusi  normal sehingga  uji  yang  digunakan  adalah  uji  non parametrik yaitu spearman correlation test.
Penelitian ini sudah mendalatkan
kelayakan etik dari ITEKES Bali dengan nomor 03.0208/KEPITEKES-BALI/III/2023.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Kejadian  depresi  bisa  dipengaruhi  baik  dari faktor  internal  maupun  eksternal.  Faktor internal seperti perubahan hormon yang terjadi, kemudian faktor eksternal  seperti pendidikan, pekerjaan,  penghasilan  keluarga,  dukungan suami dan keluarga. Hubungan keluarga yang kurang  baik  dapat  mempengaruhi  ibu  secara psikologis,  misalnya  dari  perkawinan  yang buruk,  sosial  ekonomi  yang  kurang,  tingkat pendidikan rendah, depresi sebelum melahirkan,  riwayat  sakit  saat  masa  anak- anak, kehamilan yang tidak diinginkan, adanya riwayat  gangguan  psikologis  dan  adanya komplikasi pada masa kehamilan [17].

## Karakteristik Responden
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja UPTD Puskesmas  I  Dinas  Kesehatan  Kecamatan Denpasar Selatan. Terdapat 54 orang ibu nifas yang menjadi responden. Adapun karakteristik yang  diamati  yaitu:  umur,  pendidikan, pekerjaan,  penghasilan  keluarga,dukungan suami saat persalinan dan kejadian depresi.
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=54) Karakteristik Frekuensi (f) Presentase (%) Umur: ≤ 20 tahun 21-35 tahun >35 tahun 2 49 3 3,7 90,7 5,6 Pendidikan: SD SMP SMA Perguruan Tinggi 3 10 26 15 5,6 18,5 48,1 27,8 Pekerjaan: Tidak bekerja PNS Swasta Pariwisata Wirausaha 25 3 23 1 2 46,3 5,6 42,6 1,9 3,7 Penghasilan Keluarga: <2,5 jt 2,5-5 jt >5 jt 9 39 6 16,7 72,2 11,1
Berdasarkan  hasil  analisi  tabel  1, menunjukkan  karakteristik  responden  pada penelitian ini yaitu hampir seluruhnya memiliki umur  21-35  tahun  sebanyak  49  responden (90,7%),  memiliki  pendidikan  terakhir  SMA sebanyak  26  responden  (48,1),  tidak  bekerja sebanyak 25 responden (46,3) dan penghasilab keluarga sebanyak 39 responden memiliki penghasilan keluarga sebesar 2,5-5 jt (72,2%).
Matinnia  dan  Yazdi  (2020)  menyebutkan dalam  penelitiannya  bahwa  ibu  yang  berusia 25-34  tahun  beresiko  lebih  besar  untuk mengalami  depresi  postpartum  [18].  Hasil penelitian  dari  Qiftiyah  menyebutkan  bahwa usia  responden  yang  mengalami  postpartum blues berkisar usia 20-35 tahun [19]. Haryanti dan  Puspitasari  (2021)  menyebutkan  bahwa ibu dengan usia kurang dari 20 tahun dan lebih dari  35  tahun  memerlukan  adaptasi  yang ekstra  dalam  menyikapi  masa  nifas.  Ibu dengan usia remaja atau kurang dari 20 tahun akan  memiliki  gejolak  terhadap  dirinya  terkait pendidikan, pekerjaan dan karirnya.
Sedangkan  ibu  dengan  usia  diatas  35  tahun akan  menjadi  tidak  tertarik  pada  pekerjaan, merasa  kurang  percaya  diri  apakah  mampu merawat  bayinya  atau  tidak,    dan  bisa kehilangan libido [20].
Tingkat  pendidikan  yang  rendah  dapat membatasi pengetahuan ibu terhadap sesuatu sehingga  dapat  menimbulkan  persepsi  dan sikap yang negatif berhubungan dengan situasi yang  tidak  menguntungkan.  Semakin  tinggi tingkat  penegetahuan  ibu  maka  penerimaan informasi terkait kesehatan akan lebih mudah diterima  sehingga  bisa  mempengaruhi  proses adaptasi  ibu  menjadi  lebih  baik,  sebaliknya semakin  rendah  tingkat  pendidikan  ibu,  maka penerimaan  informasi  yang  diberikan  akan
lebih  suit  untuk  diterima  oleh  ibu  sehingga mempengaruhi  proses  adaptasi  [21]–[23]. Arimurti  (2020)  dalam  hasil  penelitiannya menyebutkan bahwa ada hubungan signifikan antara tingkat pendidikan ibu dnegan kejadian stres  pasca  trauma  dengan  p-value  =  0,043. Tingkat  pendidikan  akan  mempengaruhi kecerdasan  emosional  yang  mana  dikatakan bahwa pendidikan akan mempengaruhi tingkat rasionalitas  dan  memudahkan  penerimaan pada informasi yang diberikan [7], [24].
Lispitri  et  al.,  (2023)  menyebutkan pekerjaan memiliki andil  dalam resiko depresi sebesar 65%. Pekerjaan dapat mempengaruhi tingkat  depresi  dari  ibu  karena  berkaitan dengan urusan rumah tangga dan beban yang ditanggung  juga  berat  seperti    mengurus rumah, keluarga, bahakan harus bekerja ekstra [22],  [25].  Matinnia  dan  Yazdi  (2020) menyebutkan  dalam  hasil  penelitiannya  ibu dengan  pekerjaannya  sebagai  karyawan berpeluang  lebih  besar  mengalami  depresi dibandingkan  dengan  ibu  rumah  tangga dengan p-value = 0,03. [18].
Penghasilan keluarga bisa menjadi salah satu  faktor  pemicu  terjadinya  stres  pada  ibu apabila  kebutuhan  tidak  terpenuhi.  Yasa  dan Cokorda  (2019)  menyebutkan  bahwa  depresi postpartum terbanyak dialami oleh ibu dengan penghasilan  keluarga  kurang  dari  satu  juta rupiah dengan prevalensi 62,5% [26]. Kholifah dan  Setyo  (2022)  menyebutkan  bahwa  ibu yang  mengalami  depresi postpartum hampir sama  baik  yang  berpenapatan  lebih  sedikit maupun  yanglebih  banyak  setiap  bulannya. Pekerjaan ibu akan mempengaruhi peningkatan penghasilan keluarga [24].   Akan tetapi,  berbeda  dengan  Fazraningtyas  (2020) yang menyebutkan bahwa tidak ada pengaruh
signifikan  antara  depresi  postpartum  dengan penghasilan keluarga [27].
Ibu  yang  memiliki  penghasilan  keluarga kurang  dapat  mempengaruhi  masalah  dalam rumah tangganya yang dapat perimbahs pada hubungan sosial dalam keluarga [20] Dukungan Suami Saat Persalinan
Tabel 2. Dukungan Suami Saat Persalinan Dukungan Mean Std. Dev Informasional 11.22 1.939 Penghargaan 15.17 1.851 Instrumental 13.02 1.367 Emosional 14.37 1.856
Tabel  2  menunjukkan  sebaran  data dikatakan  baik  apabila  nilai  standar  deviasi lebih kecil dari nilai mean. Keempat dukungan tersebut  memiliki  sebaran  data  baik.    Nilai mean    terendah  adalah  pada  dukungan informasional  yaitu  sebesar  11.22  dan  nilai mean tertinggi ada pada dukungan penghargaan  sebesar  15.17.      Friedman mengatakan  bahwa  dukungan  informasional adalah  dukungan  informatif  yang  diberikan melalui pemberian informasi pada situasi atau kondisi  yang  berkaitan  dengan  masalah  yang dihadapi.  Sedangkan  dukungan  penghargaan adalah  pemberian  dukungan  dengan  cara memberikan  umpan  balik,  membimbing,  dan bisa  menjadi  sumber  pemberian  support, penghargaan, dan perhatian [16], [25].
Rahmayuly menyebutkan bahwa kurangnya  dukungan  suami  berupa  tindakan yang  nyata  seperti  perhatian,  membangun komunikasi yang baik, menciptakan hubungan emosional  yang  mendalam  merupakan  faktor penyebab  timbulnya  depresi postpartum.
Seorang  ibu  yang  mengalami  depresi  akan mengurangi  semangatnya  dalam  kehidupan sehari-hari  sehingga  memerlukan  adanya dukungan  dari  suami  berupa  perhatian  baik secara  emosional  maupun  fisiologisnya. Dukungan  suami  memberi  pengaruh  untuk
mengurangi  depresi  yang  dialami  ibu postpartum.  Ibu  yang  tidak  mendapat dukungan  dari  suami  beresiko  lima  kali  lipat mengalami depresi [4], [28].

## Kejadian Depresi
Tabel 3. Distribusi Variabel Kejadian Depresi Variabel Kejadian Depresi Mean 6.04 Median 7.00 SD 3.174 Minimum-Maximum 0-10
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan kejadian  depresi  pada  ibu  setelah  melahirkan memiliki  nilai  mean  6.04  dengan  nilai  median adalah  7.00.    nilai  standar  deviasi  adalah 3.174.  skor  terendah  adalah  0  dan  tertinggi adalah 10.  Nilai mean 6.04 berarti bahwa rata- rata nilai skor EPDS responden adalah berada pada rentang yang mana ibu tidak memerlukan adanya skirning ulang.   Nilai  median  7  dalam penelitian ini berarti sebagian besar responden tidak mengarah ke depresi yaitu 32 responden (59 %). Dalam penelitian ini ibu yang mengarah depresi postpartum sekitar 6 responden (11%).
Adapun beberapa faktor internal maupun  eksternal  yang  dapat  berpengaruh untuk  terjadinya  depresi postpartum. Menurut Sukma  dan  Revinel  menyebutkan  bahwa sebagian  besar  ibu  yang  mengalami  resiko depresi postpartum berada pada rentang umur 20-35  tahun  sebesar  (5,6%)  [28].  Yasa  dan Cokorda  menyatakan  bahwa  ibu  yang mengalami  depresi  lebih  banyak  pada  umur 20-35  tahun  dengan  presentasi  62,5%  [26]. Namun, berbeda dengan penelitian Muewati et al.,  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  dengan  depresi postpartum, umur ibu yang <20 dan >35 tahun beresiko  2,3  kali  dibandingkan  dengan  umur 20-35 tahun [29].
Hubungan Dukungan Suami Saat Persalinan  Dengan  Kejadian  Depresi Postpartum Tabel 4. Hubungan Dukungan Suami Saat Persalinan  Dengan  Kejadian  Depresi Postpartum EPDS Variabel Correlation Coefficient Sig. (1-tailed) Dukungan Suami 0.205 0.137
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan bahwa p  value =    0.137  >  0,05  maka  dapat disimpulkan bahwa Ha ditolak dan Ho diterima yang  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat korelasi antara variabel dukungan suami saat persalinan dengan kejadian depresi.
Pada  penelitian  ini  sebanyak  6 responden  (11%)  yang  memiliki  skor  resiko depresi  yang  juga  mendapatkan  dukungan informasional  yang  kurang  dari  suaminya. Pendampingan  saat  persalinan  hendaknya atas keputusan ibu agar ibu merasa aman dan nyaman .
Dikatakan  dukungan  ketika  suami memberikan asuhan baik berupa fisik maupun psikologis. Saat inpartu suami dapat memeberikan  dukungan  berupa  sentuhan, memberikan kalimat motivasi serta memberikan dukungan instrumental. Yeni dan Siska menyebutkan bahwa hanya 29,9% suami yang memberikan dukungan secara maksimal sehingga  dukungan  yang  kurang  tersebut berdampak  pada  inensitas  nyeri  yang  lebih besar, hal tersebut menyebabkan pengalaman saat persalinan yang kurang menyengkan bagi ibu. [30].
Taufiqoh  et  al.,  (2021)  menyebutkan bahwa pendampingan  oleh tenaga kesehatan pada ibu memiliki pengaruh untuk tidak terjadi depresi, karena dengan adanya pendampingan tersebut  akan  membantu  ibu  dalam  proses perjalan  melewati  masa  nifas  tersebut.  Ibu yang  mendapatkan  mitra  yang  bisa  dilibatkan dalam  proses  tersebut  akan  bisa  menjadi teman  berbagi  informasi  sesuai  dengan kebutuhan, seluhan dan masalah yang dirasa sulit pada awal masa adaptasinya. Dukungan keluarga berhubungan dengan depresi 22 kali lebih  banyak  dibandingkan  faktor  eksternal lainnya, karena dukungan tersebut merupakan support  sistem  terbesar  yang  bisa  membantu ibu  melewati  kekhawatiran  yang  dirasakan selama masa nifas [20], [31]
Dukungan  suami  dan  keluarga  sangat penting  bagi  ibu  karena  hal  tersebut  dapat mempengaruhi  fisik  dan  juga  mental.  Pada awalnya ibu yang kurang mendapat dukungan biasanya mengalami beberapa gejala gangguan emosi seperti tidak bisa mengontrol amarah,  jika  terus  berlanjut  hal  tersebut  bisa berubah menjadi depresi. Apabila hal tersebut dibiarkan maka akan berdampak negatif pada ibu dan bayinya serta keluarga. Ketika keluarga memberikan dukungan kepada ibu maka akan timbul self  esteem yang  mana  ketika  hal tersebut  timbul  maka  akan  ada  kepercayaan diri  dan  memiliki  respon  yang  baik  terhadap berbagai keadaan yang kurang menyenangkan muncul. [32]
Depresi postpartum memiliki  dampak yang  buruk  bagi  ibu  dan  bayi.  Pengaruh dukungan suami pasca persalinan dapat dilihat setalah 48 jam sesudah kelahiran, yang mana pada  saat  itu  terjadi  penurunan  hormon estrogen, progesteron dan kortisol. Perubahan pada  hormon  tersebut  dapat  menyebabkan
resiko  timbulnya  gejala  depresi.  Riwayat depresi  sebelumnya  akan  meningkatkan potensi depresi pasca melahikan sebesar 90% pada  kelahiran  berikutnya.  Oleh  karena  itu, edukasi  penting  untuk  dilakukan  untuk meminimalisir  kejadian  tersebut.  Apabila  hal tersebut  dibiarkan  dan  tidak  ditindak  lanjuti akan  menyebabkan  beberapa  masalah  baik fisik  seperti  abai  pada  kondisi  tubuh  yang dirasakan kurang sehat maupun pada masalah psikologis pada diri sendiri dan bayinya seperti bayi sering menangis, susah tidur dan memiliki masalah  untuk  mau  makan.  Hal  tersebut berdampak  besar  pada  tumbuh  kembang anaknya.   [31]–[34]
Dalam  prosesnya  dukungan  suami maupun  keluarga  dapat  dipromisikan  dalam berbagai  media  edukatif  sebagai  upaya promotif  dan  preventif  dalam  memberikan informasi  dari  dampak  depresi  dan  bisa menjelaskan  apa  yang  sebaiknya  dukungan yang dapat diberikan oleh suami dan keluarga untuk membantu ibu tetap stabil selama masa nifas. Putu et al., (2023) menyebutkan bahwa terdapat  peningkatan  pengetahun  pada responden  setelah  diberikan  penyuluhan melalui  media  video,  dengan  demikian penyuluhan  maupun  informasi  terkait  dengan pencegahan depresi postpartum dapat diinformasikan  melalui  media  informasi  salah satunya  video.  Media  informasi  dapat memperbaiki cara pandang seseorang sehingga  secara  perlahan  dapat  penciptakan respon dan sikap yang positif melalui informasi yang diperoleh [35], [36].
Angka kejadian penyakit dapat dicegah dengan  adanya  pengetahuan  yang  diperoleh seseorang  sebagai  bekal  dalam  upaya perlindungan  diri  dari  penyebab  sakit.  Sakit bukan  hanya  didapat  dari  fisik,  namun  juga
melalusi  psikis.  Gangguan  psikis  akan  dapat pemperburuk keadaan fisik seseorang apa bila tidak tertangani [37].
Bekal  ilmu  yang  diperlukan  oleh  ibu, suami,  keluarga  dan  masyarakat  mengenai depresi postpartum yaitu faktor resiko depresi postpartum,
tanda dan
gejala, penatalaksanaan  depresi postpartum baik secara  medis  serta  pencegahan  apabila  ada indikasi kambuh kembali [11], [37]

## SIMPULAN DAN SARAN
Dukungan suami yang diperlukan oleh ibu untuk mencegah terjadinya depresi postpartum tidak  hanya  saat  persalinan  saja  namun  juga saat menjalani masa nifas terutama mulai hari ketiga  dan  seterusnya.  Namun,  tidak  hanya dukungan dari luar saja yang dapat mencegah hal tersebut tetapi respon ibu, usia, dan faktor internal  lainnya  juga  bisa  menjadi  pencegah untuk terjadinya depresi postpartum tersebut. Petugas  kesehatan  diharapkan  mampu mengarahkan ibu, suami dan keluarga bahwa memberikan dukungan tidak hanya pada saat persalinan saja tetapi saat yang paling penting adalah    saat  dimulainya  masa  nifas  agar  ibu mampu  melewati  masa  nifas  dengan  baik sehingga  baik  ibu  dan  bayi  merasakan kesejahteraan secara emosional.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] E. Fitelson, S. Kim, A. S. Baker, and K. Leight,  “Treatment  of  postpartum depression: Clinical, psychological and pharmacological options,” Int. J. Womens. Health , vol. 3, no. 1, pp. 1–14,
2011, doi: 10.2147/IJWH.S6938.
[2] N. Hermon, T. Wainstock, E. Sheiner, A. Golan,  and  A.  Walfisch,  “Impact  of maternal  depression  on  perinatal outcomes  in  hospitalized  women  —  a
prospective  study,” Spinger  Verlag
GmbH , no. 2018, 2018.
[3] M.  Qobadi,  C.  Collier,  and  L.  Zhang, “The  Effect  of  Stressful  Life  Events  on
Postpartum  Depression:  Findings  from the  2009–2011  Mississippi  Pregnancy Risk  Assessment  Monitoring  System,” Matern. Child Health J. , vol. 20, no. 1, pp. 164–172, 2016, doi: 10.1007/s10995-016-2028-7.
[4] A. T. Rahmayuly, “HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP KEJADIAN  DEPRESI  PADA  IBU POSTPARTUM,”  Universitas  Jambi, 2022. [Online]. Available: http://journal.um- surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/vi ew/2203 [5] E.  Yunitasari  and  S.  Suryani,  “Post partum blues; Sebuah tinjauan literatur,” Wellness  Heal.  Mag. ,  vol.  2, no.  2,  pp.  303–307,  2020,  doi: 10.30604/well.022.82000120.
[6] A. Mustofa, A. N. Hapsari, A. Nabiila, A. K. Putri, A. M. Nurissyita, and E. Catur, “Faktor risiko depresi pasca persalinan di  negara-negara  Asia  Tenggara,”
Medica Arter. , vol. 3, no. 2, pp. 62–67, 2021.
[7] I. S. Arimurti, R. D. PRATIWI, and A. R. Ramadhina,  “Studi  Literatur  Faktor-
Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian Depresi Post Partum,” Edu Dharma J. J.
Penelit. dan Pengabdi. Masy. , vol. 4, no.
2, p. 29, 2020, doi: 10.52031/edj.v4i2.53. [8] W. R. Pratiwi, “Perbedaan Kecenderungan  Depresi  Postpartum
(Dpm) Pada Persalinan Seksio Sesaria Dan Persalinan Spontan Di Rsud Nene
Mallomo Kabupaten  Sidrap,” Midwifery
J.  J.  Kebidanan  UM.  Mataram ,  vol.  4, no. 2, p. 74, 2019, doi:
10.31764/mj.v4i2.918.
[9] I.  K.  Prayoga,  A.  Dira,  A.  Ayu,  and  S. Wahyuni, “Prevalensi dan Faktor Risiko Depresi  Postpartum  di  Kota  Denpasar Menggunakan  Edinburgh  Postnatal Depression Scale,” E-Jurnal Med. , vol.
5, no. 7, pp. 5–9, 2016.
[10] I.  K.  Lindayani  and  G.  A.  Marhaeni, “Prevalensi  dan  Faktor  Risiko  Depresi Post  Partum  di  Kota  Denpasar  Tahun 2019,” vol. 8511, pp. 100–109, 2019.
[11] R. A.  Sari, “Literature Review: Depresi Postpartum,” J. Kesehat. , vol. 11, no. 1, p. 167, 2020, doi: 10.26630/jk.v11i1.1586. [12] Redaksi, “Miris, Wanita NTT Tersandung  Dalam  Darurat  Kasus
Pembuangan  Bayi  di  Denpasar  dan
Sekitarnya,” 2021.
https://kabarsiger.com/read/miris- wanita-ntt-tersandung-dalam-darurat- kasus-pembuangan-bayi-di-denpasar- dan-sekitarnya
[13] Y. V. S. Ginta, “Jasad Bayi dengan Ari- ari Menempel ditemukan Mengambang di  Sungai  Denpasar,” Kompas.com , 2022. https://denpasar.kompas.com/read/202 2/07/07/131321178/jasad-bayi-dengan- ari-ari-menempel-ditemukan- mengambang-di-sungai-denpasar
[14] V.  Poreddi et  al. ,  “Archives  of Psychiatric  Nursing  Knowledge  and attitudes  of  family  members  towards postpartum depression,”
Arch.
Psychiatr.  Nurs. ,  no.  March,  pp.  0–1,
2020, doi: 10.1016/j.apnu.2020.09.003.
[15] K. Tsuno, S. Okawa, M. Matsushima, D. Nishi, and Y. Arakawa, “Since January 2020 Elsevier has created a COVID-19 resource centre with free information in English  and  Mandarin  on  the  novel coronavirus COVID- 19 . The COVID-19 resource  centre  is  hosted  on  Elsevier Connect , the company ’ s public news and information,” J. Affect. Disord. , no. January, pp. 206–214, 2020.
[16] Friedman,  “Konsep  Dukungan  Suami,” Angew.  Chemie  Int.  Ed.  6(11),  951– 952. ,  pp.  2013–2015,  2021,  [Online].
Available:
https://eprints.umm.ac.id/50710/3/BAB II.pdf
[17] I.  Islamiyah  and  U.  R.  Wasil  Sardjan, “Depresi  Postpartum  Berhubungan dengan Motivasi Pemberian Asi
Ekslusif  Satu  Bulan  Pertama  pada Bayi,” J. Keperawatan Silampari , vol. 4, no.  2,  pp.  663–670,  2021,  doi: 10.31539/jks.v4i2.1934.
[18] N.  Matinnia  and  S.  Yazdi-Ravandi, “Postpartum
Depression Among Women  With  Previous  Infertility  in Health  Care  Centers  of  Hamadan  in
2018,” Int. Clin. Neurosci. J. , vol. 7, no.
2, pp. 103–108, 2020, doi: 10.34172/icnj.2020.08.
[19] M.  Qiftiyah,  “Gambaran  Faktor-Faktor
(Dukungan  Keluarga,  Pengetahuan, Status Kehamilan Dan Jenis Persalinan)  Yang  Melatarbelakangi
Kejadian  Post  Partum  Blues  Pada  Ibu Nifas  Hari  Ke-7  (Di  Polindes  Doa  Ibu Gesikharjo  dan  Polindes  Teratai Kradenan  Palang),” J.  Kebidanan ,  vol.
10,  no.  2,  p.  9,  2018,  doi: 10.30736/midpro.v10i2.75.
[20] P. Haryanti and R. Puspitasari, “Faktor-
Faktor  yang  Berhubungan  dengan Depresi  pada  Ibu  Postpartum  di  Kota Yogyakarta,” J.  Penelit.  Kesehatan" SUARA  FORIKES"(Journal  Heal.  Res.
Forikes Voice") , vol. 12, no. April 2021, pp. 53–57, 2021, doi: 10.33846/sf12nk210. [21] D.  Fatmawati,  “Faktor  Risiko  Yang Berpengaruh
Terhadap Kejadian Postpartum Blues,” J. EduHealth , vol. 5, no. 2, pp. 82–93, 2015.
[22] L.  Sari,  Misrawati,  and  Y.  Rizka,
“Gambaran Kejadian Depresi Postpartum di Puskesmas Pekanbaru,” J. Keperawatan Prof. , vol. 11, no. 1, pp.
1–15, 2023.
[23] S. A. Devicko, D. D. Ayawaila, N. C. P. Guntur, B. L. Ingrit, and P. A. Tahapary, “Gambaran  Depresi  Postpartum  Di Pusat Kesehatan Masyarakat Binong Di Tanggerang,”  vol.  14,  no.  September, pp. 747–752, 2022.
[24] S.  Kholifah  and  S.  B.  Bawono, “Karakterisasi  Depresi  dari  Perspektif
Faktor Demografi dan Faktor Psikososial Ibu Postpartum di
Surakarta,” J. Kendedes Heal. Sci. , vol. 1,  no.  1,  pp.  17–25,  2022,  [Online]. Available:
https://jurnal.stikeskendedes.ac.id/inde x.php/KHS/article/view/218/188
[25] D.  N.  Setiawati,  D.  Purnawati,  N.  C. Dainy,  and  Andriyani,  “faktor-faktor yang  mempengaruhi  kejadian  depresi postpartum  di  kabupaten  bogor  tahun 2019,” Muhammadiyah Public Heal. J. , vol. 1, no. 1, pp. 1–77, 2020.
[26] Kadek Rudita Yasa and Cokorda Bagus Jaya  Lesmana,  “Tingkat  Depresi
Postpartum  Pada  Ibu  Menyusui  Di Puskesmas Denpasar Timur 1,” J. Med.
Udayana , vol. 8, no. 12, pp. 1–14, 2019.
[27] W. A. Fazraningtyas, “Hubungan Faktor
Sosiodemografik dengan Depresi Postpartum  di  Rumah  Sakit  Daerah Banjarmasin,” Din. Kesehat. J.
Kebidanan  Dan  Keperawatan ,  vol.  10, no.  1,  pp.  461–469,  2020,  doi: 10.33859/dksm.v10i1.423.
[28] F.  Sukma  and  R.  Revinel,  “Masalah Menyusui sebagai Determinan Terjadinya  Risiko  Depresi  Postpartum pada  Ibu  Nifas  Normal,” J.  Bidan Cerdas ,  vol.  2,  no.  3,  pp.  121–131, 2020, doi: 10.33860/jbc.v2i3.69.
[29] M. Murwati, S. Suroso, and S. Wahyuni,
“Faktor Determinan Depresi Postpartum  Di  Wilayah  Kabupaten Klaten  Jawa  Tengah,” J.  Sipakalebbi , vol.  5,  no.  1,  pp.  18–31,  2021,  doi: 10.24252/jsipakallebbi.v5i1.21074.
[30] J. Nu. W. Utami, C. Riansih, M. Untung, H. Meisatama, and K. Imam,
“Hubungan  Nyeri  Persalinan  Sectio Caesarea  dengan  Terjadinya  Depresi
Postpartum  pada  Ibu  Primipara  di RSUD  Kota  Yogyakarta,” J.  Ilm. Kesehat. ,  vol.  15,  no.  1,  pp.  41–52, 2020.
[31] S.  Taufiqoh,  N.  E.  Mardliyana,  U.
Ma’rifah,  and  I.  M.  Puspita,  “Pengaruh
Pendampingan  Ibu  Nifas  terhadap Risiko  Kejadian  Depresi Postpartum di
Praktik  Mandiri  Bidan  Kota  Surabaya,” J. Keperawatan Muhammadiyah , vol. 6,
no. 4, p. 2021, 2021.
[32] N. H. Annisa and O. Natalia, “Dukungan Suami dan Depresi Postpartum,” vol. 6, pp. 62–70, 2023.
[33] W. Solama et al. , “Analisis Karakteristik Ibu Nifas Tentang Depresi Postpartum,” vol. 8, 2023.
[34] I.  Illustri,  “Peningkatan  Pengetahuan Ibu  Nifas  Akan  Bahaya  Depresi Postpartum  pada  BPM  Fauzia  Hatta,”
Jukeshum  J.  Pengabdi.  Masy. ,  vol.  3, no.  1,  pp.  64–68,  2023,  doi: 10.51771/jukeshum.v3i1.432.
[35] N. P. Suardani, N. Wayan, M. Parwati, N.  Putu,  R.  Kurnia,  and  I.  Ayu, “Efektivitas  Promosi  Kesehatan  Media Video terhadap Pengetahuan dan Sikap Suami  Ibu  Hamil  Trimester  III  Tentang Postpartum Blues Jurnal ILKES ( Jurnal Ilmu  Kesehatan  ),”  vol.  14,  no.  1,  pp.
74–83, 2023.
[36] N.  Putu,  M.  Primarani,  N.  Wayan,  M. Parwati,  N.  Putu,  and  R.  Kurnia, “Promosi  Kesehatan  dengan  Video Efektif Meningkatkan Pengetahuan dan Sikap  Ibu  Hamil  Trimester  III  dalam Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Pasca Persalinan  Jurnal  ILKES  (  Jurnal  Ilmu Kesehatan ),” vol. 14, no. 1, pp. 41–50,
2023.
[37] M.  Veronika et  al. ,  “Cegah  Depresi
Post-Partum dengan Edukasi
Kesehatan Masyarakat,” vol. 5, pp. 1–7,
2022.