## STRES KERJA DENGAN PERSEPSI PERILAKU CARING PADA PERAWAT
Nathania Hangewa¹, Jeavery S. Bawotong², Mario E. Katuuk³
1. Mahasiswa, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Sam Ratulangi, Manado
2. RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou, Manado
3. Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Sam Ratulangi,
Manado
Email: nathaniahangewa02@gmail.com

## Abstrack
Background The perception of caring behavior is an important thing that must be considered by  nurses  in  providing  nursing  care.  Excessive  work  stress  can  affect  the  quality  of  health services.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  nurses  work stress  and  perception  of  caring  behavior. Method: This  study  used  correlation  analytic research  design  with  cross  sectional  approach.  Sample  in  this  study  were  34  respondents. Data  collection  using  questionnaire  sheets  that  have  been  used  previously  by  Nopa  (2016) and Rika (2012) whose validity has been tested. The Results using the spearman correlation test, the results obtained r -0,004 and p 0,983 ; 0,05. Conclusion , work stress of nurses is not significantly related to the perception of caring behavior in the emergency room and ICU at GMIM  General  Hospital  Pancaran  Kasih  Manado.  Suggestions,  for  hospitals  to  be  able  to improve  the  quality  of  nursing  services  related  to  the  perception  of  caring  behavior  in patients.
Keywords: work stress, perception of caring behavior

## Abstrak
Latar  Belakang Persepsi  perilaku caring merupakan  hal  penting  yang  harus  diperhatikan oleh  perawat  dalam  memberikan  asuhan  keperawatan.  Stres  kerja  yang  berlebihan  dapat mempengaruhi  mutu  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan.  Tujuan  penelitianuntuk mengetahui hubungan stres kerja perawat dengan persepsiperilaku caring. Metode penelitian ini  menggunakan  desain  penelitian  analitik  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional . Sampel dalam penelitian ini sebanyak 34 responden. Pengumpulan data menggunakan lembar kuesioner yang pernah digunakan sebelumnya oleh Nopa (2016) dan Rika (2012) yang telah diuji  validitasnya. Hasil penelitian  dengan  menggunakan  uji korelasi  spearman, hasil diperoleh  nilai  r  -0,004  dan  nilai  p  0,983  ;  α  0,05. Kesimpulan, stres  kerja  perawat  tidak berhubungan secara bermakna dengan persepsi perilaku caring di IGD dan ICU RSU GMIM Pancaran  Kasih  Manado.  Saran,bagi  rumah  sakit  agar  dapat  meningkatkan  mutu  pelayanan keperawatan yang berkaitan dengan berpersepsi perilaku caring pada pasien.
Kata Kunci : stres kerja, persepsi perilaku caring .

## PENDAHULUAN
Stres  merupakan  kondisi  internal atau  lingkungan  yang  membebankan tuntutan  penyesuaian  terhadap  individu. Stres  yang  berlebihan  membuat  kinerja seseorang  menurun,  cenderung  tidak produktif,  kesehatan  menjadi  tidak  stabil atau  mudah  sakit  dan  mengakibatkan depresi. World Health Organization
(WHO)  dalam  model  kesehatan  dibuat sampai  tahun  2020  merumuskan  atau memperkirakan penyakit pembunuh kedua setelah  penyakit  jantung  yaitu  depresi, artinya  dalam  10  besar  penyakit  yang menyebabkan kematian salah satunya yaitu stres atau depresi (Mochtar dkk, 2013).Dari hasil penelitian yang dilakukan oleh Persatuan Perawatan Nasional Indonesia  (2006)  terdapat  50,9%  perawat di  empat  provinsi  di  Indonesia  mengalami stres  kerja,  dengan  keluhan  yaitu  lelah, sering pusing, beban kerja yang tinggi dan menyita  waktu,  tidak  ada  istirahat,  gaji rendah  dan  insentif  yang  tidak  sesuai (Rachmawati, 2009).
Persepsi  perilaku caring adalah manifestasi  dari  perhatian  kepada  orang lain,  berpusat  pada  orang,  menghormati harga  diri  dan  kemanusiaan,  komitmen untuk  mencegah  terjadinya  status  yang memburuk, memberi perhatian dan konsen,  dan  menghormati  orang  lain (Watson,  2012).  Seorang  perawat  harus mampu  memahami  setiap  respon  yang berbeda  dari  pasien  terhadap  penderitaan yang dialaminya dan memberikan pelayanan  kesehatan  yang  tepat  dalam setiap  respon  yang  berbeda  baik  yang sedang  maupun  akan  terjadi.  Selain  itu, perilaku  persepsi caring hanya  dapat ditunjukkan dalam hubungan interpersonal yaitu hubungan yang terjadi antara perawat dengan pasien, dimana perawat menunjukkan  perilaku  persepsi caring melalui perhatian, intervensi untuk mempertahankan  kesehatan  pasien  dan energi  positif  yang  diberikan  pada  pasien. Perilaku persepsi caring meliputi komitmen  untuk  memberikan  pelayanan
keperawatan  yang  didasarkan  pada  ilmu pengetahuan.  Dalam  praktiknya,  perawat ditantang untuk tidak ragu dalam menggunakan pengetahuan yang
dimilikinya  dalam  praktik  keperawatan (Watson, 2012).
Pengambilan data awal oleh peneliti  pada  tanggal  dua  dan  tiga  April 2019  di  ruangan  IGD  dan  ICU  RSU GMIM  Pancaran  Kasih  Manado,  melalui wawancara  dengan  kepala  ruangan  ICU didapatkan  bahwa  perawat  pelaksana  ICU berjumlah  sepuluh  orang  dengan  rata-rata pasien  per  bulan  sebanyak  16  orang. Perawat  ICU  mengeluh  sering  kelelahan dan  mengalami  stres  dalam  merawat pasien tidak sadar yang menuntut konsentrasi dan kemampuan berpikir kritis dalam  memonitoring  kondisi  pasien  yang dapat mengalami perubahan secara mendadak.
Hasil  observasi  di  ICU  terlihat bahwa  kegiatan-kegiatan  yang  dilakukan perawat ialah mengangkat pasien, mengatur posisi pasien, melakukan pemberian  makanan,  pemberian  obat, mengobservasi kondisi pasien tiap jam,dan lain-lain serta ketika pasien datangperawat tidak  mencuci  tangan  sebelum  menangani pasien  baru.    Hasil  wawancara  dengan kepala ruangan IGD diketahui bahwajumlah  perawat  pelaksana  sebanyak 25 orang dan jumlah kunjungan pasien per hari  50-60an  pasien  dengan  jenis  penyakit dan  tingkat kegawatan yang berbeda-beda. Perawat  mengeluh  banyak  hal  yang  harus dikerjakan secara cepat dan tepat sehingga sering  mengalami  kelelahan  dan  stres. Hasil  observasi  di  IGD  didapatkan  bahwa kegiatan-kegiatan  yang  dilakukan  oleh perawat  yaitu  membersihkan  ruangan, memasang  infus,  mengambil  spesimen darah, melakukan observasi TTV, melakukan  RJP  (Resusitasi Jantung  Paru), menulis dokumentasi tiap tindakan, menghadapi  keluarga  pasien  yang  panik, mengambil  berkas-berkas  dokumentasi, membersihkan  ruangan  dan  lain-lain  serta masih ada dua bed yang tidak
menggunakan side rail, sebelum melakukan  tindakan  kepada  pasien  tidak mencuci  tangan  dan  tidak  menggunakan sarung  tangan  saat  pengambilan  spesimen darah. Hal itu menunjukkan bahwa kondisi emosional  perawat  berpengaruh  terhadap persepsi  pasien,  mempengaruhi  perilaku persepsi caring perawat.  Reaksi  emosional yang  muncul  pada  diri  perawat  dapat berupa  stres  kerja.  Berdasarkan  fenomena yang  terjadi,  perawat  memiliki  stresor yang  tinggi  karena  perawat  setiap  hari akan berhadapan dengan aspek lingkungan fisik,  psikososial  dan  sosial  yang  tinggi dari  pekerjaan.  Sehingga  kemungkinan besar  akan  terjadi  stress  pada  perawat karena beban kerja yang berlebih.
Berdasarkan  dari  latar  belakang diatas,  maka  peneliti  tertarik  untuk meneliti  “Hubungan  Stres  Kerja  dengan Persepsi  Perilaku Caring Pada  Perawat  di IGD dan ICU RSU GMIM Pancaran Kasih Manado”.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini analitik korelasi dengan pendekatan cross sectional , metode  penelitian  ini  untuk  mengetahui hubungan  antara  dua  variabel  yaitu variabel    independen  (stres  kerja)  dan variabel  dependen  (persepsi  perilaku caring ).  Penelitian  ini  dilaksanakan  di RSU GMIM Pancaran Kasih Manado pada tanggal  25  September  2019.  Populasi penelitian  ini  adalah  jumlah  perawat  di IGD  dan  ICU  sebanyak  34  orang. Pengambilan  sampel  menggunakan  rumus slovin  maka  didapatkan  jumlah  sample  34 untuk  perawat  IGD  dan  ICU.  Instrumen penelitian yang digunakan untuk mengukur  variabel  stres  kerja  dengan persepsi perilaku caring perawat menggunakan  kuesioner  yang  pernah digunakan  sebelumnya  oleh  Nopa  (2016)
dan  Rika  (2012)  yang  telah  diuji validitasnya,  kuesioner  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  terdiri  dari  24 pernyataan  untuk  stres  kerja  dan  36 pernyataan untuk persepsi perilaku caring perawat  dengan  pemberian  skor  :  1 “Tidak  Pernah”,  2  “Kadang-kadang”,  3 “Sering”  dan  4  “Selalu”.  Setelah  lembar kuesioner  diisi  oleh  responden,  peneliti mengumpulkan kembali lembar kuesioner.
Pengolahan  data  yang  diperoleh dari  hasil  penelitian  ini  menggunakan analisis  komputer  dengan  beberapa  tahap yaitu editing,  coding,  processing dan cleaning (Notoatmodjo,  2010).  Analisis bivariat  dalam  penelitian  ini  yaitu  untuk mengetahui  hubungan  stres  kerja  dengan persepsi  perilaku caring pada  perawat. Peneliti menggunakan uji Spearman Korelasi dengan  tingkat  kemaknaan  95%
(α = 0,05).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin, Usia, Pendidikan Terakhir dan Lama
Bekerja (N=34) Karakteristik Responden F % Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Total 6 28 34 17,6 82,4
100
Usia :
21-30 tahun
31-40 tahun >40 tahun Total
28 3 3 34
82,4 8,8
8,8
100
Pendidikan Terakhir :
D III
S1 Ners
Total 23 3 8 34
67,6
8,8 23,5
100 Lama Bekerja :
< 5 tahun
5-10 tahun >5 tahun
Total 23 7 4 34
67,6 20,6 11,8 100
Sumber : Data Primer 2020

## 1.Jenis Kelamin
Distribusi  responden  dilihat  dari karakteristik  berdasarkan  jenis  kelamin, hasil  menunjukan  bahwa  perawat  di  IGD dan  ICU  paling  banyak  jenis  kelamin perempuan dengan jumlah 28 perawat. Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  sebelumnya yang dilakukan oleh Nopa (2016) dan Rika (2012)  tentang  hubungan  tingkat  stres kerja  dengan  perilaku caring didapatkan bahwa  kebanyakan  responden  berjenis kelamin  perempuan  dengan  presentase
85,5%.  Secara  psikologi,  perempuan memiliki  sifat  atau  naluri  keibuan  yang dibutuhkan  dalam  melayani,  sehingga diharapkan  sifat  perawat  perempuan  lebih sabar  dan  perhatian  dalam  memberikan pelayanan.

## 2.Usia
Distribusi  responden  dilihat  dari karakteristik berdasarkan usia, hasil menunjukan  bahwa  perawat  di  IGD  dan ICU  paling  banyak  usia  21-30  tahun.
Menurut
Kumbadewi (2016), usia produktif  seorang  pekerja  berada  dalam rentang 15 sampai 65 tahun sehingga dapat terlihat  responden  dalam  penelitian  ini tergolong  usia  produktif.  Usia  seseorang mempengaruhi  tingkat  produktivitasnya, semakin  meningkat  usia  pekerjaan  maka semakin tinggi juga
tingkat produktivitasnya  dan  jika  usia  pekerja memasuki lanjut usia maka produktivitasnya menurun karena dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  seperti fisik dan status kesehatannya.

## 3.Pendidikan Terakhir
Distribusi  responden  dilihat  dari karakteristik berdasarkan pendidikan terakhir, hasil menunjukan bahwa perawat di IGD dan ICU paling banyak pendidikan terakhir  D  III  dengan  jumlah  23  perawat. Menurut  Renoningsih  (2016),  kemampuan seorang  perawat  dipengaruhi  oleh  tingkat pendidikannya.  Pendidikan  yang  tinggi dapat
meningkatkan kematangan
intelektual seseorang sehingga
pengetahuan yang dimiliki dapat dikembangkan  dan  diterapkan  dalam pelayanan kesehatan yang diberikan kepada pasien.

## 4.Lama Bekerja
Distribusi  responden  dilihat  dari karakteristik  berdasarkan  lama  bekerja, hasil menunjukkan bahwa perawat di IGD dan  ICU  RSU  GMIM  Pancaran  Kasih Manado  paling  banyak  lama  bekerja dengan jumlah 23 perawat, lama bekerja < 5  tahun.  Hasil  penelitian  Putri  (2018) tentang hubungan antara tingkat stres kerja dengan perilaku caring perawat didapatkan bahwa  kebanyakan  responden  memiliki lama  bekerja  1-5  tahun  sebanyak  28 responden  (72%).  Menurut  Manorek (2018),  lama  bekerja  bisa  mempengaruhi kinerja seseorang. Semakin lama seseorang  bekerja  maka  semakin  tinggi pula tingkat kedewasaannya dalam mengelola  setiap  masalah  yang  terjadi ditempat kerja.

## 2. Analisa Univairat
Tabel 2. Data Numerik Variabel Mean Median Standar Deviasi Stres Kerja 59,32 64,50 12,758 Persepsi Perilaku Caring 90,32 88,50 12,932

## Sumber : Data Primer 2020
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Stres Kerja dan Persepsi Perilaku Caring (N=34) Variabel f % Stres Kerja : Ringan Sedang Berat Total 4 27 3 34 11,8 79,4 8,8 100 Persepsi Perilaku Caring : Baik Cukup Kurang Total 2 30 2 34 5,9 88,2 5,9 100

## 1.Stres Kerja
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa nilai rata-rata stres kerja responden adalah  mean  59,32  dengan  std.deviasi 12,758.  Stres  kerja  merupakan  masalah yang  muncul  ketika  individu  berinteraksi dengan lingkungan kerjanya. Tinggi rendahnya  stres  kerja  yang  dialami  oleh individu  sangat  tergantung  bagaimana individu  melakukan  manajemen  stres (Albin  &  Fowler,  2012;  Berry,  2007). Berdasarkan penelitian Purwandari (2016), perawat  pelaksana  di  RSUD  Sragen mempunyai  tingkat  stres  yang  rendah 77,8%  ;  20%  perawat  mempunyai  stres sedang dan 2,2% perawat mempunyai stres yang  tinggi.  Data  tersebut  berdasarkan penggabungan  stres  secara  keseluruhan baik  karena  faktor  luar  organisasi,  faktor individu maupun faktor organisasi. Menurut  Muchlas  (2008)  kondisi  stres yang dibiarkan akan mempengaruhi kinerja perawat, bahkan dapat mengancam kemampuannya untuk mengatasi lingkungan.  Berdasarkan  hasil  penelitian stres  kerja  perawat  yang  bekerja  di  ruang IGD dan ICU RSU GMIM Pancaran Kasih Manado  terdapat  lebih  banyak  mengalami stres  kerja  sedang  seperti  perawat  yang mengalami  sakit  kepala  ketika  bekerja, kelelahan,  jenuh,  mudah  tersinggung  dan marah,  perubahan  pola  makan,  kesulitan untuk  tidur  karena  memikirkan  masalah pekerjaan, dan sering menunda pekerjaan.

## 2.Persepsi Perilaku Caring
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  nilai  rata-rata  persepsi  perilaku caring  responden  adalah  mean  90,32 dengan std.deviasi 12,932. Hal ini didukung  oleh  penelitian  Green  (2004) yang  menemukan  bahwa  perilaku  caring berdasarkan  gender  dan  area  praktik  tidak terdapat  perbedaan  secara  signifikan. Penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar perawat belum menunjukkan  persepsi  perilaku  caring yang  sesuai  dengan  kesepuluh  faktor caratif  yang  merupakan  faktor-faktor pembentuk persepsi perilaku caring sehingga  kebutuhan  biofisik,  psikososial, spiritual  dan  interpersonal  pada  pasien dapat terpenuhi. Berdasarkan hasil penelitian  persepsi  perilaku  caring  pada perawat  yang  bekerja  di  ruang  IGD  dan ICU RSU GMIM Pancaran Kasih Manado terdapat  lebih  banyak  mengalami  persepsi perilaku  caring  seperti  yang  muncul perawat tidak menerima  ekspresi  perasaan positif  dan  negatif  pasien  atau  keluarga, mengidentifikasi  masalah  yang  dihadapi pasien,  mendiskusikan  masalah  yang dikhawatirkan  pasien  dan  kadang-kadang untuk  memberikan    solusi  akan  keluhan maupun  perasaan  yang  diutarakan  oleh pasien.

## 3. Analisa Bivariat
Tabel 4. Hubungan Stres Kerja dengan Persepsi Perilaku Caring Pada Perawat (N=34).
Correlations Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N Stres Kerja -0,004 0,983 34 Persepsi Perilaku Caring -0,004 0,983 34
Sumber: Data Primer 2020
Analisa hubungan stres kerja dengan  persepsi  perilaku  caring  pada perawat  di  IGD  dan  ICU  RSU  GMIM Pancaran  Kasih  Manado  dengan  hasil  uji menggunakan uji Korelasi Spearman yang sudah  dilakukan Correlation  Coefficient dengan  p value. Hasil  diperoleh  nilai  r=  - 0,004  dan  nilai  p  =  0,983.  P value lebih besar  dari  nilai  α  =  0,05,  sehingga  dapat disimpulkan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  stres  kerja  dengan persepsi  perilaku caring pada  perawat  di IGD dan ICU. Pada penelitian ini, terdapat korelasi  stres  kerja  dengan  persepsi perilaku caring pada perawat adalah berat, sebesar -0,004 dengan nilai p value 0,983, yang  menunjukkan  koefisien  korelasi sangat  rendah  dan  bernilai  negatif  artinya semakin  berat  stres  kerja  perawat  maka semakin  kurang  baik  persepsi  perilaku caring perawat yang dilakukan. Berdasarkan hal tersebut peneliti berasumsi  bahwa  salah  satu  hal  yang menyebabkan  tidak  ada  hubungan  antara stres kerja dengan persepsi perilaku caring ini yang mempengaruhi adalah faktor usia, perawat dengan usia rentang 21 sampai 30 tahun  sebanyak  28  perawat  karena  usia muda  yang  memiliki  sedikit  pengalaman praktik  dalam  merawat  pasien  kritis mempunyai  tingkat  stres  kerja  sedang sehingga  perilaku  persepsi caring yang perawat  terapkan  masih  tergolong  cukup jika  dibandingkan  dengan  perawat  yang sudah mempunyai banyak pengalaman.
Menurut  Chan  Kwok-Bun  (2007) bahwa  usia  muda  juga  berhubungan dengan  tingkat  pengetahuan  dan  kesiapan perawat dalam menangani pasien. . Hal ini menunjukkan  bahwa,  walaupun  perawat memiliki  stres  kerja  sedang  tetapi  dengan usia  yang  muda  dapat  meningkatnya pengetahuan  dalam  merawat  pasien  atau dalam  pemberian  asuhan  keperawatan sehingga  perilaku  persepsi caring yang perawat terapkan tergolong cukup. Kurangnya  sikap  perawat  yang  sabar, patuh  dan  bertanggung  jawab  akan menunjukkan  kinerja  yang  kurang  baik dari  seorang  perawat  sehingga  baik  dalam
keadaan  lelah  atau  tidak,  perawat  tetap menunjukkan  persepsi  perilaku caring yang  kurang  baik.  Tidak  ada  hubungan antara  stres  kerja  dengan caring perawat yaitu  menurut  Petry  &  Potter  (2004) menyatakan  bahwa  perawat  yang  tidak mampu menghilangkan stres akan berdampak  pada  menurunnya  penampilan kerja dan memburuknya pelayanan terhadap  pasien.  Sikap  perawat  yang  baik akan  terwujud  pada  tanggung  jawab  atas seluruh pekerjaannya dengan segala resiko yang akan dihadapi.
Berdasarkan    fenomena  yang terjadi,  perawat  yang  memiliki  stres  kerja yang  berat  maka  persepsi  perilaku caring yang  dilakukan  perawat  semakin  kurang baik.  Banyak  faktor  yang  mempengaruhi seorang perawat dalam melakukan tindakan  persepsi  perilaku caring dalam pemberian asuhan keperawatan. Stres kerja yang  berat  dapat  mempengaruhi  persepsi perilaku caring yang  dilakukan  oleh perawat  untuk  mengambil  keputusan  atau bersikap dalam memberikan asuhan keperawatan.  Sehingga  persepsi  perilaku caring yang  dilakukan  oleh  perawat  akan menimbulkan  kurangnya  waktu  untuk mendengarkan  keluhan  pasien,  kurangnya perhatian kepada pasien, kurangnya mengahargai  perasaan  pasien,  kurangnya pemenuhan  kebutuhan  dasar  pasien  dan kurangnya  memfasilitasi  pasien  untuk bersosialisasi dengan lingkungan. Potter & Perry  (2010)  menyatakan  bahwa  perilaku caring membantu  perawat  mengenali intervensi  yang  baik,  dan  kemudian menjadi  perhatian  dan  petunjuk  untuk memberikan perilaku caring nantinya. Dari  hasil  penelitian  pada  ruang IGD dan ICU RSU GMIM Pancaran Kasih Manado  bahwa  adanya  stres  kerja  yang berat  bagi  perawat.  Beberapa  pasien mengeluhkan seringnya
perawat menunjukkan
bahwa
kurangnya keramahan, kesabaran, peduli dan perhatian. Kepekaan, kecepatan dan ketepatan menanggapi permasalahan pasien  juga  masih  kurang.  Adapun didapatkan  bahwa  perawat  mengeluhkan
adanya  stres  kerja  yang  berlebihan  di ruang  IGD  dan  ICU  sehingga  tidak  dapat melakukan persepsi perilaku caring dengan  baik.  Hal  itu  menunjukkan  bahwa kondisi  emosional  perawat  berpengaruh terhadap persepsi pasien dan mempengaruhi  persepsi  perilaku caring pada  perawat.  Reaksi  emosional  yang muncul  pada  perawat  dapat  berupa  stres kerja.  Oleh  karena  itu  stres  kerja  perawat akan  mempengaruhi  kondisi  persepsi perilaku caring pada  pasien  seperti kadang-kadang merasakan apa yang dirasakan  pasien,  berbicara  yang  sopan, memberikan  semangat  kepada  pasien  agar dapat  sembuh,  memberikan  waktu  dan mendengarkan
keluhan pasien, memfasilitasi  pasien  untuk  bersosialisasi dengan  lingkungan  dan  membantu  pasien dalam  pemenuhan  kebutuhan  sehari-hari misalnya  makan,  minum,  personal hygine pada  pasien.  Sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  stres  kerja dengan  persepsi  perilaku caring pada perawat  di  IGD  dan  ICU  RSU  GMIM Pancaran Kasih Manado.

## SIMPULAN
Stres kerja perawat tidak berhubungan  secara  bermakna  dengan persepsi  perilaku caring di  IGD  dan  ICU RSU GMIM Pancaran Kasih Manado.
Instuisi pendidikan diharapkan dapat  menggunakan  hasil  penelitian  ini sebagai  bahan  referensi  mengenai  Stres Kerja  dengan  Persepsi  Perilaku Caring Pada Perawat di IGD dan ICU.
Bagi peneliti
selanjutnya diharapkan  dapat  mengembangkan  atau meneliti masalah-masalah lain yang berkaitan dengan peningkatan mutu pelayanan  keperawatan  persepsi  perilaku caring pada pasien.

## DAFTAR PUSTAKA
Green,  A.  (2004).  Caring  Behaviors  as Perceived  by  Nurse  Practitioners.
Jurnal  of  the  American  Academy  of Nurse Practitioners. 16 (7). 283-290.
Kumbadewi,  L.  (2016).  Pengaruh  Umur, Pengalaman  Kerja,  Upah,  Teknologi dan  Lingkungan  Kerja  terhadap Produktivitas  Karyawan.  E-journal Bisma  Universitas  Ganesha  Jurusan Manajemen volume 4.
Mochtar,  dkk.  (2013).  Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Stres  Pada Perawat.
Muchlas,  M.  (2008).  Perilaku  organisasi.
Yogyakarta: Gadjah Mada University Press. Notoatmodjo,  S.  (2012). Metedologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Nopa,  I.  (2016).  Pengaruh  Stres  Kerja Terhadap  Kinerja  Perawat  Ruang Rawat  Inap  Di  RSUD  Tanjung  Pura Langkat.
Putri,  I.  I.  (2018).  Hubungan  Antara Tingkat  Stres  Kerja  Perawat  dengan Perilaku Caring Perawat. Rachmawati,  Evy.  “50,9  Persen  Perawat Alami Stres Kerja”: http://www.kompas.com/kesehatan/5 0,9  Persen  Perawat  Alami  Stres Kerja-Kompas  Cyber  Media,  2007
(diakses  pada  tanggal  20  Desember 2009)
Renoningsih,  D.  P.  (2016).  Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Penerapan Patient Safety pada
Perawat  di  Instalasi  Rawat  Inap Rumah Sakit Umum Pancaran Kasih
Manado. Ejournalhealth.com. Rika.  (2012).  Perilaku  Caring  Perawat dalam Melakukan Asuhan
Keperawatan  pada  Pasien  di  Ruang Rawat  Inap  RSUD  Dr.  Tengku
Mansyur Tanjungbalai.
Watson,  J  &  Robert,  B.  (2012).  View Point:  Caring  Science  Meets  Hearts Science:  A  Guide  to  Authentic Caring Practice. http://americannurse today.com/viewpoint-caring-science- meets-hearts-science-a-guide-to-auth entic-caring-practice/. Publication
Date:  August  2012  Vol.7  No.8
(diakses 28 September 2015).
WHO. (2011). Panduan Kurikulum Keperawatan Pasien. Dalam http://apps.who.int/iris/bitstream/han dle/10665/44641/9789241501958_id
.pdf;jessesionid=119DBDA8FB64D 87FFB2B8F00274985D2?sequence= 26 diakses pada  16 Oktober 2018.
Perry  &  Potter.  (2004).  Fundamentals  of Nursing:  Concepts,  Process,  and Practice,  4th  Edition.  Missouri: Mosby-Year Book Inc.