Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK) Vol. 1 No.1 Edisi Mei-Oktober 2018 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK ============================================================================================ Received: 11 Agustus 2018 :: Revised: 08 September 2018:: Accepted: 10 Oktober 2018

## TINGKAT PENGETAHUAN PEKERJA SEKS KOMERSIAL TENTANG PENULARAN INFEKSI GONORE DI TEBING TINGGI TAHUN 2014
Mutiara Dwi Yanti, SST 1), Dr. dr. Sharma, Sp.OG (K) 2)
Institut Kesehatan Deli Husada Delitua Jalan Besar Delitua no. 77, Kab. Deli Serdang, Sumatera Utara e-mail : mutiaradwiyanti@rocketmail.com

## ABSTRACT
Sexually transmitted diseases can be transmitted through sexual activity. Actors of free sexual  activity  are  usually  done  by  commercial  sex  workers.  The  highest  number  of sexually  transmitted  diseases  is  caused  by  gonorrhea  infection.  Gonorrhea  can  be transmitted to others through sexual relations with gonorrhea sufferers and can infect the lining of the urethra, cervix (cervix), rectum, throat or the white part of the eye (conjunctiva). This study aims to determine the level of knowledge of Commercial Sex Workers about the transmission of gonorrhea infections in Tebing Tinggi in 2014. This study  used  a  descriptive  research  design  with  a  cross-sectional  approach.  The population in this study was 68 people. Sampling was carried out using 48 accidental sampling. Analysis of the data used is univariate. From the results of the research, it was found that the knowledge of commercial sex workers was mostly at the level of bad knowledge, namely 39.6%. Demographic characteristics based on age mostly <20 years (47.9%),  education  level  at  the  last  elementary  school  (45.8%),  marital  status  not married (54.2%), length as a CSW <6 months (47.9%) and most respondents did not use  condoms  (62.5%).  The  poor  level  of  knowledge  of  CSWs  that  can  lead  to  more widespread transmission of gonorrhea infections. So, it is expected that the local health office and social services to provide health education and counseling on the transmission of gonorrhea infection can reduce the incidence of gonorrhea infection
Keywords : Knowledge, commercial sex workers , gonorrhoea

## 1. PENDAHULUAN
Penyakit  kelamin  ( Veneral  Diseases ) sudah  lama  dikenal  di  Indonesia  dan beberapa  diantaranya  gonore  dan  sifilis. Peningkatan  insidensi  IMS  tidak  terlepas dari  kaitannya  dengan  perilaku  resiko tinggi.  Penelitian  menunjukkan  bahwa penderita  sifilis  melakukan  hubungan  sexs rata-rata  sebanyak  5  pasangan  seksual yang  tidak  diketahui  asal  usulnya, sedangkan  gonore  melakukan  hubungan seksual  dengan  rata-rata  4  pasangan seksual.  Demikian  juga  halnya  antara  IMS dengan  pecandu  narkotik,  terlihat  bahwa 28%  penderita  sifilis  dan  72%  penderita gonore  melakukan  hubungan  promiskuiti
(berganti-ganti  pasangan)    (Daili,  et al.2011).  Angka  Penyakit  menular  Seksual tertinggi  disebabkan karena infeksi gonore. Gonore  dalam  arti  luas  mencakup  semua penyakit  yang  disebabkan  oleh  Neisseria Gonorrhaeae.  Bakteri  ini  dapat  menular kepada orang lain melalui hubungan seksual dengan  penderita  gonore  dan  dapat menginfeksi  lapisan  dalam  uretra,  leher rahim  (serviks),  rectum,  tenggorokan ataupun  bagian  putih  mata  (konjunctiva) (Sari,  et  al.  2012).  Angka  penyakit  IMS dikalangan  pekerja  seks  komersial  tiap tahunnya  menunjukkan  peningkatan.  Saat ini diperkirakan 80-90% PSK terinfeksi IMS seperti  :  Neisseria  gonore,  simpleks  vineo
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK) Vol. 1 No.1 Edisi Mei-Oktober 2018 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK ============================================================================================ Received: 11 Agustus 2018 :: Revised: 08 September 2018:: Accepted: 10 Oktober 2018
tipe 2, dan chlamidya. Penelitian prevalensi pada  PSK  yang  diselenggarakan  oleh  Sub Direktorat  Jendral  Pengendalian  Penyakit dan  Penyehatan  Lingkungan  Departemen Kesehatan Indonesia bekerja sama dengan Badan  penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan  dan  Program  ASA  pada  tahun 2003, melaporkan bahwa Jayapura terdapat 62%-93% PSK jalanan yang terinfeksi IMS ,  54%-74%  PSK  lokalisasi,  dan  48%-77% PSK tempat hiburan (Lina, 2009).
Dari data dinas kesehatan Tebing Tinggi tahun  2013  tentang  infeksi  menular seksual,  terdapat  24  penderita    IMS  yang termasuk  di  dalamnya  HIV,  gonore,  sifilis dan  penyakit  menular  seksual  lainnya. Tujuan  penelitian ini untuk  mengetahui tingkat pengetahuan Pekerja
Seks
Komersial (PSK) tentang  penularan infeksi gonore di Tebing Tinggi tahun 2014.

## 2. METODE
Metode  penelitian  ini  bersifat  deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui bagaimana  pengetahuan  pekeja  seks komersial tentang infeksi gonore di Tebing Tinggi dengan pendekatan “ cross sectional study” dimana  pengumpulan  data  hanya dilakukan  hanya  dalam  satu  priode  atau hanya  dilakukan  satu  kali  dalam  satu penelitian (Budiarto, 2004).
Populasi dan sampel dalam penelitian ini adalah  seluruh  pekerja  seks  komersial  di Tebing Tinggi yang berjumlah 68 orang.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  yaitu  menggunakan kuesioner yang terbagi menjadi dua bagian yaitu  yang  pertama  untuk  mengetahui karakteristik  responden  dan  yang  kedua untuk mengukur tingkat pengetahuan PSK.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Pekerja Seks Komersial di Tebing Tinggi (n=48)
Karakteristi
k Responden Frekuens i (f) Persentas e (%) Usia < 20 Tahun 23 47.9 21 – 30 Tahun 20 41.7 >  31 Tahun 5 10.4 Pendidikan SD 22 45,8 SMP 19 39,6 SMA 7 14,6 Status Pernikahan Belum menikah 26 54,2 Menikah 5 10.4 Janda 17 35.4 Lama Bekerja < 6 Bulan 23 47,9 7 - 11 Bulan 14 29,2 1 – 2 Tahun 8 16,7 > 2 Tahun 3 6,3 Penggunaan Kondom Ya 18 37,5 Tidak 30 62.5
Berdasarkan  tabel  1  bahwa  mayoritas reponden  berusia  <20  tahun  (47,9%), mayoritas  reponden  dengan  pendidikan terakhir  SD  (45,8%),  status  perkawinan mayoritas  responden  belum  menikah (54,2%),  dan  lama  bekerja  mayoritas responden  <6  bulan  (47,9%),  dan mayoritas  responden  tidak  menggunakan kondom  pada  saat  berhubungan  sebanyak 62,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pengetahuan Pengetahuan Pekerja Seks Komersial Tentang Penularan Penyakit Gonore Di Tebing Tinggi Tahun (n=48)
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK) Vol. 1 No.1 Edisi Mei-Oktober 2018 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK ============================================================================================ Received: 11 Agustus 2018 :: Revised: 08 September 2018:: Accepted: 10 Oktober 2018
Pendidikan Frekuensi  Persentase (%) Baik 0 0 Cukup 12 25 Kurang 17 35,4 Buruk 19 39,6 Jumlah 48 100
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat  bahwa tingkat  pengetahuan  responden  mengenai penularan gonore mayoritas terdapat pada tingkat  pengetahuan  buruk  yaitu  39,6%, tingkat  pengetahuan  responden  dengan kategori  kurang  sebanyak  35,4%,  tingkat pengetahuan  responden  dengan  kategori cukup  sebanyak  25%,  dan  tingkat pengetahuan baik adalah 0%.
Dalam  penilitian  ini  sebagian  besar responden  berpengetahuan  buruk  tentang infeksi  gonore  sehingga  asumsi  peneliti para  PSK  akan  rentan  terhadap  infeksi gonore karena  mereka akan  tetap melakukan pekerjaan yang rentan terhadap penularan  infeksi  gonore  akibat  dari buruknya  pengetahuan  PSK  mengenai infeksi gonore.
Pengetahuan responden yanmg buruk tentang penyakit menular seksual menjadi masalah  global  yang  memprihatinkan karena dapat menimbulkan resiko masalah kesehatan  yang  serius.  Perilaku  berganti- ganti pasangan seksual yang dilakukan oleh para pekerja seks komersial bersiko tinggi terhadap penularan infeksi
gonore. Berdasarkan karakteristik responden sebagian besar responden tidak menggunakan kondom pada saat berhubunan sehingga memperparah
keadaan yang dapat menyebabkan meluasnya kejadian infeksi menular seksual khususnya gonorrhea.
Jika  dilihat  berdasarkan  tingkat pendidikan  dalam  penelitian  ini,  mayoritas tingkat pendidikan PSK berada pada tingkat pendidikan  terakhir  SD  yaitu,  sebanyak
45,8%. Kesadaran beresiko tertular gonore diduga berkorelasi dengan tingkat pendidikan. Asumsi peneliti adalah semakin tinggi  tingkat  pendidikan,  maka  seseorang akan  semakin  mengerti  mengenai  resiko pekerjaan yang dilakukan, tingkat pendidikan  PSK.  Menurut  penelitian  yang dilakukan oleh Safarianti Ulfah bahwa PSK yang terinfeksi gonore  adalah PSK dengan tingkat  pendidikan  SD/sederajat  yaitu 11,76%.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Romanus  beni  yaitu pendidikan merupakan faktor resiko penularan gonore. Mereka yang berpendidikan  rendah  mempunyai  resiko 1,8  kali  lebih  besar  daripada  yang berpendidikan tinggi.
Diperlukan  keterlibatan  dari  petugas kesehatan  dan  lembaga-lembaga  terkait untuk  meningkatkan  pengetahuan  para pekerja seks komersial. Pemberian informasi  mengenai  penyakit  menular seksual  terutama  gonore  bukan  hanya memalui  sebatas  metode  penyuluhan namun didalamnya harus terdapat informasi  yang  jelas  dan  terperinci.  Selain itu  dibutuhkan  pengobatan  berkala  yang dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  guna mewujudkan  program  dasar  puskesmas yaitu diantaranya adalah pemberian promosi  kesehatan  dan  pemberantasan penyakit menular seksual.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  diperoleh  hasil  pengetahuan pekerja  seks  komersial  tentang  infeksi gonorhea sebagian besar responden berada pada  kategori  buruk  sebanyak  19  orang (39,6%). Keadaan ini menunjukkan pekerja seks  komersial  masih  banyak  yang  belum memahami  mengenai  infeksi  gonorhea sehingga  beresiko  menyebarkan  infeksi gonorhea.
5. SARAN
Jurnal Kebidanan Kestra  (JKK) Vol. 1 No.1 Edisi Mei-Oktober 2018 http://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK ============================================================================================ Received: 11 Agustus 2018 :: Revised: 08 September 2018:: Accepted: 10 Oktober 2018
Pengetahuan  pekerja  seks  komersial tentang  infeksi  di  Tebing  Tinggi  masih berada  pada  tingkat  pengetahuan  buruk. Hal  ini  berpotensi  untuk  memperluas penyebaran  infeksi  gonore  ataupun  infeksi menular seksual lainnya. Untuk itu penting bagi dinas kesehatan dan dinas sosial serta lembaga
terkait
setempat untuk mengadakan
pendidikan
ataupun penyuluhan  kesehatan  mengenai  penyakit menular  seksual  agar  penyebaran  infeksi menular  seksual  khususnya  gonore  dapat dikurangi mengingat individu yang bekerja sebagai PSK adalah kelompok individu yang sangat  rentan  terpapar  dengan  penyakit gonore dan IMS lainnya.

## 6. DAFTAR PUSTAKA
Daili,  S.F.,  Makes,  W.  I.  B.,  Zubier,  F.
(2011).  Infeksi  Menular  Seksual, edisi 2, Jakarta : Badan  Penerbit Fakultas Kedokteran UI.
Djuanda,  A.,  Hamzah,  M.,  Aisyah,  S. (2007).  Ilmu  Penyakit  Kulit  dan Kelamin. Jakarta : Balai Penerbit Fakultas Kedokteran UI.
Fitriani,  S.  (2011).  Promosi  Kesehatan. Yogyakarta. Graha Ilmu Hidayat,  A.  L.  (2010).  Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik  Analisa Data. Jakarta. Salemba Medica Humairo,  H.,  Anwar,  D.,    Andriani,  K.
(2011-2013). Gambaran Pengetahuan  dan  Sikap  Wanita Tuna  Susila  mengenai  Infeksi Menular Seksual. Jurnal Pendidikan Bidan. (diakses tanggal 6 November 2013). Istiyanto,  S.  B.  (2007).  Menguak  Konsep Diri Perempuan Pelacur di
Lokalisasi  Wisata  Batu  Raden.
Skripsi : dipublikasikan.
Kartono, K. (2011). Patologi Sosial – (Jilid
I).  Jakarta  :  PT  Raya  Grafindo Persada.
Lina,  N.  (2011).  Faktor-Faktor  Resiko
Kejadian Gonore. Prosiding
Seminar Nasional “Peran
Kesehatan  Masyarakat  dalam Pencapaian  MDG’s  di  Indonesia”. 12  April  2011.  FKM  Universitas Siliwangi.
Murtiastutik,  D.  (2008).  Buku  Ajar  Infeksi
Menular Seksual.
Surabaya.
Airlangga University Press.
Notoatmodjo,  S.  (2007).  Konsep  Perilaku Kesehatan  :  Promosi  kesehatan dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta  : Rineka Cipta.
Notoatmodjo,
S. (2010). Metodologi
Penelitian  Kesehatan.  Jakarta  :
Rineka Cipta.
Sari, P. K., Muslim, H. M., Ulfah, S. (2012). Kejadian  Infeksi  Gonore  pada Pekerja  Seks  Komersial.  Jurnal buski. Volume 4, no 1, hal. 29-35.
(Diakses pada
tanggal 11 November 2013).
Subekti,  H.  (2011).  Upaya  Menanggulangi
Pelacuran sebagai Penyakit Masyarakat. Jurnal Ilmiah Inkoma.  Volume  22  no.  2. (Diakses pada tanggal 11 November 2013). Sastroasmoro,  S.,  Ismael,  S.  (2013). Dasar-Dasar Metodologi
Penelitian Klinis. Jakarta : Sagung Seto.
Sugibastuti.  Koencoro.  (1999).  Pelacur,
Wanita  Tuna  Susila,  dan  “Apa Lagi?”. Humaniora no. 11. hal 30 - 34. Sugiono. (2010). Metode Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif, dan R & D.
Bandung. ALFABETA, cv.
Swajana, I. K. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan  :  Tujuan  Praktis Pembuatan  Proposal  Penelitian. Yogyakarta : ANDI.