## Volume 7 Issue 1 (2024) Pages 1473 - 1484 SEIKO : Journal of Management & Business
ISSN : 2598-831X (Print) and ISSN : 2598-8301 (Online)
Pengaruh Penyerapan Anggaran dan Pelayanan Pihak Ketiga dalam  Pembayaran  melalui  Sistem  Informasi  Managemen Rumah  Sakit  (SIM-RS)  pada  RSUP.  Dr.  Wahidin Sudirohusodo Makassar
Kartono 🖂 Masdar Mas’ud , Ratna Dewi

## Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Muslim Indonesia

## Abstrak
Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi penyerapan anggaran  belanja dan Pelayanan Pembayaran  Oleh  Pihak  Ketiga  melalui  SIM-RS  pada  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo. Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif    dengan  mengambil  sampel  data  Pagu Anggaran  dan  Realisasi  selama  5  tahun  dari  tahun  2019  s/d  2023  dan  metode  kualitatif deskriptif. Data yang digunakan dalam penelitian ini diperoleh melalui metode Kuantitatif, wawancara,  observasi,  dan  dokumentasi.  Metode  analisis  data  dengan  melakukan perencanaan pengembangan sistem informasi penyerapan pagu anggaran dan Pembayaran pada Pihak Ketiga, analisis pengembangan sistem informasi, dan desain sistem informasi. Hasil  dari  penelitian  ini  berupa  alasan  pengembangan  sistem  informasi  gambaran  umum pengembangan  sistem  informasi,  identifikasi  permasalahan,  daftar  kebutuhan,  data  dan model  proses,  strategi  pengembangan,  dan  desain  prosedur  Faktor-faktor  Penyerapan Anggaran  yaitu  mulai  dari  perencanaan  penganggaran,  pendapatan,  belanja,  pengelolaan aset  tetap,  pengelolaan  persediaan  farmasi,  pengelolaan  persediaan  nonfarmasi  dan pelaporan.
Kata  Kunci  : Penyerapan  Anggaran,  Pembayaran  Pihak  Ketiga,  Sistem  Informasi  Managemen Rumah Sakit (SIM-RS)

## Abstract
This research aims to identify the absorption of the expenditure budget and payment services by  third  parties  through  SIM-RS  at  RSUP  Dr.Wahidin  Sudirohusodo.  This  research  uses quantitative methods by taking samples of Budget Ceiling and Realization data for 5 years from  2019  to  2023  and  qualitative  descriptive  method.  The  data  used  in  this  research  was obtained through quantitative methods, interviews, observation, and documentation methods. Data analysis method by planning information system development in absorption of budget ceilings  and  payments  to  third  parties,  analysis  of  information  system  development,  and information  system  design.  The  results  of  this  research  are  in  the  form  of  reasons  for information  system  development,  general  description  of  information  system  development, identification of problems, list of needs, data and process models, development strategies, and procedural design. Budget Absorption Factors, namely starting from budget planning, income, expenditure,  fixed  asset  management,  pharmaceutical  inventory  management,  non- pharmaceutical inventory management, and reporting.
Keywords: Budget  Absorption,  Third  Party  Payments,  Hospital  Management  Information  System (SIM-RS).
Copyright (c) 2024 Kartono 🖂 Corresponding author : kartono.kartono@gmail.com Email Address : kartono.kartono@gmail.com , masdar.mas.ud@gmail.com , ratna.dewi@gmail.com

## PENDAHULUAN
Penyerapan anggaran di tanah air selalu saja menjadi persoalan yang terjadi setiap  tahun.  Berbagai  upaya  telah  dilakukan  untuk  mengoptimalkan  penyerapan anggaran  negara,  tapi  fakta  menunjukkan  bahwa  belum  ditemukan  adanya perubahan berarti terkait dengan penyerapan anggaran. Penyerapan anggaran yang optimal dan sesuai dengan perencanaan awal akan menyebabkan terciptanya kegiatan perekonomian berjalan sesuai dengan semestinya, namun jika terjadi keterlambatan secara ekonomis akan menyebabkan kerugian negara.  Permasalahan keterlambatan dan  ketidakpastian  penyerapan  anggaran  dan  pelayanan  pihak  ketiga  pada pembayaran akan menyebabkan jumlah idle cash1 pada rekening pemerintah yang cukup  besar,  jika  hal  ini  tidak  bisa  ditangani,  maka  dalam  pengelolaan  kas  yang berlebih  ini  akan  menimbulkan  resiko  dan  bertentangan  dengan  prinsip-prinsip manajeman  kas  yang  baik.  Manajemen  kas  dalam  pemerintah  bertujuan  untuk membiayai  pengeluaran-pengeluaran  secara  tepat  waktu,  dengan  cara memperhatikan  adanya  efektifitas  biaya,  efisiensi,  dan  pengurangan  resiko,  serta menjaga  idle  cash  dalam  posisi  yang  minimal  (Herriyanto,  2011).  Pelaksanaan anggaran  belanja  pemerintah  pusat  hampir  dipastikan  bahwa  setiap  bulan-bulan terakhir tahun anggaran terjadi peningkatan tajam pencairan dana. Trennya adalah tiga bulan terakhir selalu melonjak dengan drastis pada semester kedua terutama di tiga bulan terakhir, penyerapan anggaran melonjak dengan drastis, bahkan ada yang berpendapat terkesan agak dipaksakan. Artinya rencana penarikan yang tercantum dalam  Daftar  Isian  Pelaksanaan  Anggaran  (DIPA)  yang  sudah  direncanakan  oleh pengguna anggaran/kuasa pengguna anggaran dan disetujui oleh menteri keuangan tidak dilaksanakan sesuai perencanaan.
Anggaran  yang  tidak  efektif  dan  tidak berorientasi  pada  kinerja  akan  dapat menggagalkan  perencanaan  yang  telah  disusun.  Pengukuran  kinerja  secara berkelanjutan akan memberikan umpan balik, sehingga upaya perbaikan secara terus menerus  akan  mencapai  keberhasilan  di  masa  mendatang  (Bastian,  2006:  275). Penyusunan anggaran berbasis kinerja bertujuan untuk dapat meningkatkan efisiensi pengalokasian  sumber  daya  dan  efektivitas  penggunaannya  dengan  demikian disarankan  kepada  pihak  penentu  kebijakan  dapat  mempertahankan  dan meningkatkan  efektivitas  dan  efisiensi  pengelolaan  keuangan  (Mahfud Nurnajamuddin, Masdar Mas’ud, Rakhmat hidayat. 2017)  sehingga hasil yang dicapai dapat mencerminkan kinerja pegawai dan organisasi sesuai dengan perencanaan yang telah ditetapkan oleh pemerintah. Keberhasilan sebuah Instansi terkait pengelolaan anggaran  salah  satunya  dapat  dinilai  dari  kinerja  penyerapan  anggarannya. Terserapnya  anggaran  dengan  tepat  waktu  dapat  mewujudkan  belanja  yang berkualitas  sehingga  dapat  mendorong  pertumbuhan  perekonomian  untuk mensejahterakan  masyarakat  (Aini,  2016).  Di  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo, penyerapan anggaran ini masih tidak terserap secara optimal pada batas ideal waktu yang telah ditetapkan serta kinerja penyerapan anggarannya yang belum maksimal. pada  rentan  semester  3  dari  tahun  2019  s/d  2023  bahwa  daya  serap  Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara (APBN) ditargetkan tercapai 80% hingga akhir tahun, namun rata-rata serapan anggaran di seluruh program berkisar angka 38% s/d 63%.

## Tabel 1. Serapan Anggaran  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar Tahun 2019-2023
Belanja Langsung RS. Wahidin Tahun 2019-2023 Anggaran Realisasi % 2019 802.627.159.000 306.076.666.918,00 38,13 2020 952.365.653.000 428.908.900.890,00 45,03 2021 942.881.747.000 370.447.001.300,00 39,29 2022 889.782.395.000 568.799.900.000,00 63,93 2023 1.038.153.265.000 559.999.786.374,00 53,94
Sumber: POA dan RBA RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar
Sebagaimana dari Tabel I.1 tersebut, menurut hasil yang diolah peneliti bahwa ditahun  2019-2023  ini  masih  jauh  dari  sasaran  yang  telah  ditentukan  akibat  dari beberapa  kegiatan  yang  telah  direncanakan  alokasi  anggarannya  pada  tahap perencanaan  ada yang tidak terlaksana.  Untuk mendorong percepatan  penyerapan anggaran,  pemerintah  telah  menyiapkan  beberapa  langkah  strategis.  Langkah- langkah  tersebut  antara  lain  dengan  usaha  peningkatan  kapasitas  para  pengelola keuangan Satker dalam menyusun Perencanaan Pengadaan (procurement plan) dan Rencana
Penarikan Belanja (disbursement plan), menyempurnakan regulasi/peraturan yang terkait dengan penganggaran, tata cara revisi DIPA, dan tata cara penerbitan ijin kontrak tahun jamak (multiyears contract) di setiap Kementerian Negara/Lembaga.
Selain itu, ditunjang dengan Sistem Informasi Managemen Rumah Sakit yang memadai, perkembangan teknologi informasi terutama di bidang internet merupakan faktor  pendorong  perkembangan  sistem  informasi  (St.Nurhayati  Azis,  Hardianti. 2023)  ,  melalui  proses  tersebut  diharapkan  sistem  informasi  manajemen  mampu digunakan dalam mendukung dan memudahkan pembentukan informasi manajemen di berbagai organisasi/perusahaan supaya memiliki struktur yang baik. Pengukuran dan  evaluasi  kinerja  dapat  diperoleh  dengan  baik  jika  rencana  kerja  yang matang/baik, karena evaluasi dapat memberikan umpan balik dan gambaran utuh atas  realitas  permasalahan,  keberhasilan  maupun  faktor-faktor  sebab-akibat  (Wiwi Surianti  Said  &  Baharuddin  Semmaila.  2019)   sistem  informasi  manajemen  sebagai sistem yang memperoleh input data dan instruksi.
Selain  itu  pula  tata  cara  penerbitan  ijin  kontrak  tahun  jamak  (multiyears contract) di setiap Kementerian Negara/Lembaga. pemerintah menerapkan kebijakan DIPA  tanpa  blokir  pada  tahun  2014.  Di  samping  itu,  pemerintah  juga  telah menerbitkan Perpres Nomor 54 Tahun 2010 untuk mempercepat proses pengadaan barang dan jasa dengan menggunakan sistem online melalui eprocurement, Karena itu  perusahaan  atau  pihak  ketiga  yang  terlibat  dalam  pengadaan  barang  dan  jasa untuk  pemenuhan  kebutuhan  pelayanan  harus  memiliki  strategi  pemasaran  yang tepat guna untuk mencapai tujuan yang baik, di era teknologi saat ini, tren pemasaran telah  berubah  dari  metode  konvensional  menjadi  pemasaran  online  (Imaduddin, Hakim & Mannippi,  2023)  , dengan  demikian penulis memilih ruang lingkup  dan objek  penelitian  yaitu  Satuan  Kerja  Kementerian    Kesehatan  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo.
Ada  beberapa  alasan  pemilihan  lokasi  penelitian  di  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar. Pertama, secara umum alokasi DIPA terbesar diantara satker Instansi  lainnya. .Kedua  Rumah  sakit Wahidin adalah  Rumah  Sakit tipe A dimana
mengalami  pengaruh  yang  signifikan  dikarenakan  rumah  sakit  tipe  A  menjadi rujukan utama yang memiliki jangkauan yang luas dalam Penyerapan anggaran serta pelayanan  pihak  ketiga  dalam  pembayaran  terbesar,  dan  dalam  mengatasi permasalahan  tersebut,  rumah  sakit  Wahidin    sebagai  tipe  A  diharapkan  dapat melakukan efisiensi supaya tidak mengalami kerugian. Efisiensi berkaitan erat dengan system dalam suatu Instansi yang dapat menjadi solusi untuk memotong biaya biaya yang ada dalam rumah sakit.
Rumah Sakit Wahidin  sebagai tipe A juga harus memiliki acuan dan rencana kegiatan  dengan  memanfaatkan  dana  yang  dimiliki.  Pencatatan  pengadaan  dan alokasi keuangan harus jelas dan benar agar dapat mencapai tujuan penggunaan dana yang ada, sehingga  biaya yang digunakan perusahaan harus merupakan biaya yang optimal  yang  mampu  memberikan  nilai  tambah  bagi  perusahaan  sehingga  tidak terjadi  pemborosan  biaya,  sehingga  perusahaan  mampu  mempertahankan keberdaannya  di  dunia  bisnis  serta  menghadapi  persaingan  global  yang  semakin meningkat (Haryanti , Mursalim Laekkeng, Suriyanti, 2022).
Karena itu anggaran yang telah disusun dan telah disetujui diharapkan menjadi anggaran  yang bisa  digunakan  oleh  manajemen  disemua  bagian  sebagai  pedoman untuk  melaksanakan  kegiatan  pelayanan  maksimal  kepada  pasien  yang membutuhkan biaya dengan sumber pendapatan yang semakin terbatas. Hal ini yang menyebabkan RS membutukan efisiensi yang dilakukan dengan cara pengembangan sistem  informasi,  Berkenaan  dengan  permasalahan  tersebut,  maka  penelitian  ini berjudul    “ Pengaruh  Penyerapan  Anggaran  dan  Pelayanan  Pihak  Ketiga  dalam Pembayaran melalui Sistem Informasi Managemen Rumah Sakit (SIM-RS) pada RSUP. Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar “

## METODOLOGI
Penelitian dirancang sebagai penelitian kausal dengan pendekatan kuantitatif. Penelitian  kausal  berguna  untuk  mengukur  hubungan  antara  variabel  riset,  atau untuk  menganalisis  bagaimana  pengaruh  suatu  variabel  terhadap  variabel  lainnya (Umar 2003;28). Peneliti menggunakan desain penelitian ini untuk mengetahui apakah Penyerapan Anggaran dan Pelayanan Pihak Ketiga dalam Pembayaran melalui Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIM-RS) sebagai variabel dependen. Penelitian ini menekankan pada pengukuran variabel dengan angka dan melakukan analisis data dengan prosedur statistik dengan menggunakan analisis regresi linier berganda.

## Jenis dan Sumber Data
Jenis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data sekunder dan data primer.  Data  sekunder  terdiri  dari  dokumen  realisasi  belanja  satker  di  wilayah RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  tahun  2019  s/d  2023,  DIPA  satker, dokumen  peraturan  yang  menjadi  landasan  hukum  pelaksanaan  anggaran pemerintah  pusat  serta  laporan  yang  berkaitan  dengan  pelaksanaan  anggaran. Dokumen  laporan  realisasi  belanja  satker  yang  berasal  dari  Sistem  Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIM-RS) dan publikasi di website resmi Direktorat Jenderal Perbendaharaan Kementerian Keuangan RI. Data primer dalam penelitian ini adalah berupa  jawaban    responden  terhadap  item-item  pertanyaan  yang  terdapat  dalam dalam  instrumen  penelitian,yaitu  penyerapan  anggaran,  Pelayanan  Pihak  Ketiga Dalam  Pembayaran  dan  Sistem  Informasi  Rumah  Sakit  (SIM-RS).  Jenis  data  dalam penelitian  ini  berupa  jenis  data  subyek  yang  diperoleh  berupa  opini,  sikap, pengalaman dan karakteristik dari responden yang menjadi subyek penelitian

## Populasi dan Sampel
Populasi  adalah  wilayah  generalisasi  yang  terdiri  atas  obyek  /subyek  yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari  dan  kemudian  ditarik  kesimpulannya  (Sugiono  2007:87).  Populasi  yang diambil dalam penelitian ini adalah seluruh karyawan yang berhubungan langsung dalam anggaran RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar yaitu sebanyak 60 orang.
Sedangkan  sampel  adalah  sebagian  objek  penelitian  yang  diambil  dari keseluruhan  objek  yang  diteliti  dan  dianggap  mewakili  seluruh  populasi (Notoatmodjo,2005:93). Adapun penentuan sampel didasarkan pada kriteria inklusi. kriteria inklusi merupakan persyaratan umum yang harus dipenuhi oleh subyek agar dapat diikutsertakan sebagai sumber data dalam penelitian. Adapun kriteria inklusi pada penelitian ini adalah: karyawan yang berada dalam lingkup RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo  dan  berhubungan  langsung  dengan  Anggaran  Rumah  sakit  serta bersedia menjadi responden untuk penelitian ini.

## Teknik Pengumpulan Data
Metode    yang    digunakan    dalam    instrumen    pengumpulan    data    yang berkaitan dengan pembahasan adalah sebagai berikut :
1. Observasi. Teknik pengumpulan data yang dilakukan melalui hasil pengamatan secara  langsung  pada  obyek  penelitian  berdasarkan  dokumen-dokumen  dan laporan-laporan keuangan RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar dari Tahun 2019 sampai dengan Tahun 2023.
2. Interview.  Teknik    pengumpulan    data    yang    dilakukan  dengan  melakukan wawancara dan tanya jawab secara langsung dengan Kuasa pengguna Anggaran (KPA) ,Pejabat Pembuat Komitmen (PPK),Pejabat/penguji Penandatanganan SPM (PPSPM)  dan  Kepala  Instalasi  SIstem  Informasi  Rumah  Sakit  (SIRS)  di RSUP.Dr.Wahidin sudirohusodo Makassar dan sejumlah staf kepegawaian yang ada kaitannya dengan penelitian ini.
3. Kuesioner.  Kuesioner  yakni  tehnik  pengumpulan  data  secara  tertulis  dari  para responden  yaitu  pengisian  angket  yang  diberikan  kepada  tiap  responden, kemudian dikembalikan kepada para peneliti untuk diolah lebih lanjut.
4. Dokumentasi
Dokumentasi  yakni  tehnik  pengumpulan  data  yang  dilakukan  dengan  cara mengumpulkan  sejumlah  data-data  tertulis,  dokumen-dokumen  penting  maupun sejumlah literatur dan bahan pustaka yang ada kaitannya dengan penelitian ini.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian Uji Regresi Linear Berganda
Uji regresi linear berganda untuk mengetahui ada tidaknya pengaruh variabel independen  terhadap  variabel  dependen.  Besarnya  pengaruh  variabel  independen terhadap  variabel  dependen  secara  bersama-sama  dapat  dihitung  melalui  suatu persamaan regresi berganda.
Tabel 2. Uji Regresi Linear Berganda Model Unstandardized Coefficients B Std. Error
1 (Constant) 7.904 3.595 X1 .223 .097 X2 .222 .310 a. Dependent Variable: Y
Sumber : Output SPSS 16.0, 2024
Dari tabel diatas dapat diperoleh rumus regresi sebagai berikut : Y = 7,904 + 0,223 X1 + 0,222 X2
Dalam persamaan  regresi  diatas dapat di lihat bahwa, konstanta (β0) adalah sebesar  7,904  hal  ini  berarti  jika  tidak  ada  perubahan  variabel  pada  penyerapan anggaran  (X1),  dan  Pelayanan  Pihak  Ketiga  dalam  Pembayaran  (X2)  yang mempengaruhi,  maka  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  pada RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar sebesar 7,904. Sedangkan hasil uji regresi berganda untuk variabel independen dapat dijelaskan sebagai berikut:
1. Nilai  koefisien  penyerapan  anggaran  (X1)  sebesar  0,223  berpengaruh  positif terhadap  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (SIM-RS)  pada RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar (Y). Hal ini mengandung arti bahwa setiap kenaikan penyerapan anggaran satu satuan maka variabel Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit  instansi RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar naik sebesar 0,223 dengan asumsi bahwa variabel independen yang lainnya tetap.
2. Nilai  koefisien  Pelayanan  Pihak  Ketiga  dalam  Pembayaran  (X2)  sebesar  0,222 berpengaruh positif terhadap Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIM-RS) pada  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  (Y).  Hal  ini  mengandung  arti bahwa  setiap  kenaikan  Pelayanan  Pihak  Ketiga  dalam  Pembayaran  satu  satuan maka  variabel  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  instansi RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  naik  sebesar  0,222  dengan  asumsi bahwa variabel independen yang lainnya tetap.

## Uji Parsial (Uji t)
Pengujian  secara  parsial  (uji  t)  dilakukan  untuk  menentukan  apakah  variabel Penyerapan Anggaran dan Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran berpengaruh terhadap  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  instansi  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar secara parsial.
Tabel 3. Hasil Pengujian Parsial (Uji t) Model Unstandardized Coefficients Standardized Coefficients T Sig. B Std. Error Beta 1 (Constant) 7.904 3.595 2.199 .030 X1 .223 .097 .178 2.309 .023 X2 .222 .310 .070 .716 .476
a. Dependent Variable: Y Sumber : Output SPSS 16.0, 2024
Dari tabel di atas menunjukkan hasil uji t adalah :
1. Penyerapan  anggaran  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  Sistem Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  Instansi  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo
Makassar  secara  parsial  hal  ini  dibuktikan  dengan  tingkat  signifikansi  <  0,05. Sedangkan Pelayanan Pihak Ketiga dalam Pembayaran berpengaruh positif dan tidak  signifikan  terhadap  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  Instansi RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  secara  parsial.  Hal  ini  dibuktikan dengan tingkat signifikansi yang diperoleh > 0,05 dan hipotesis Ha1 diterima
2. Dengan  melihat  hasil  dari  ke  dua  Variabel,  maka  penyerapan  Anggaran  yang paling  dominan  terhadap  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  Pada RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar.

## Pembahasan
Dari  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa  terdapat pengaruh  dan  hubungan  yang  kuat  antara  Penyerapan  Anggaran  dan  pelayanan Pihak Ketiga dalam Pembayaran melalui sistem Informasi Managemen Rumah Sakit instansi  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar.  Hasil  penelitian  dengan  uji statistic memperlihatkan hubungan variabel terhadap variabel lainnya.
Hasil  Uji  Pengaruh  Penyerapan  Anggaran  (X1)  Melalui  Sistem  Informasi Managemen  Rumah  Sakit  (SIM-RS)  Instansi  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo Makassar (Y)
Berdasarkan hasil uji parsial yang telah dilakukan antara Penyerapan anggaran sebagai  X1  melalui  SIM-RS  instansi  RSUP.Dr.  Wahidin  Sudirohusodo  Makassar sebagai  variabel  Y  menunjukkan  bahwa  t  hitung  sebesar  2,309  dengan  nilai signifikansi  sebesar  0,023  <  0,05  dan  hasil  uji  regresi  berganda  menunjukkan  nilai koefisien  sebesar  0,223  menunjukkan  bahwa  variabel  penyeraoan  anggaran berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  SIM-RS  instansi  RSUP.Dr.  Wahidin Sudirohusodo Makassar
Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  Pengeluaran  pemerintah  dan kegiatan  pemerintah  yang  semakin  lama  semakin  meningkat  sejalan  dengan  teori pengeuaran  pemerintah  oleh  Adolf  Wagner,  namun  tidak  dibarengi  dengan  pola penyerapan  anggaran  yang baik yang terjadi  pada beberapa satker  terutamanya di wilayah  pembayaran  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar.  Kondisi  tersebut didasari pada Perencanaan Anggaran dimana Anggaran berisi serangkaian aktivitas yang  ingin  dicapai  dalam  jangka  waktu  yang  ditetapkan  dan  dinyatakan  dalam bentuk  moneter  atau  keuangan.  Oleh  karena  itu,  penting  dilakukan  perencanaan dengan  matang  pada  kegiatan  yang  benar-benar  dibutuhkan  dengan  alokasi  dana yang tepat.
Perencanaan adalah proses yang diawali  dari  menetapkan tujuan organisasi, yaitu  penetapan  strategi  guna  mencapai  tujuan  tersebut secara  keseluruhan,  dalam rangka mengintegrasikan dan mengkoordinasikan semua pekerjaan organisasi, untuk mencapainya tujuan organisasi (Latif, 2014 dalam Haslinda, 2016).
Dalam rangka penyusunan APBN/PNBP, satker sebagai pengguna anggaran membuat rencana kerja dan anggaran satker (RK-KL) untuk tahun berikutnya. RK-KL mencakup  rencana  pendapatan,  belanja  untuk  setiap  program  dan  kegiatan  sesuai fungsi bagi tahun perencanaan, dan merinci untuk setiap objek pendapatan, belanja, dan pembiayaan, serta prakiraan masa depan bagi periode selanjutnya.  penyerapan anggaran  di  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  di  pengaruh  yaitu:  pada Faktor  Administrasi  Salah  menentukan  akun,  sehingga  harus  melakukan  revisi dokumen anggaran Salah penentuan akun dialami oleh Rumah Sakit Wahidin karena
fakta di lapangan kebutuhan dapat berubah dan berkembang. Berubah adalah yang tadinya tidak butuh, menjadi butuh atau yang tadinya butuh, menjadi tidak butuh. Berkembang adalah adanya pos kebutuhan tambahan yang mendesak seperti kasus Program Pemeliharaan dan Pengembangan Infrastruktur yang kekurangan anggaran, terlebih  dengan  adanya  Covid-19  dimana  semula  revisi  terjadi  1-2  kali  setahun menjadi 8 kali setahun.  Semakin banyak revisi, maka anggaran akan semakin lama terserap.
Walaupun tidak terserapnya anggaran tidak lantas membuat kinerja menjadi buruk.  Justru  jika  Rumah  Sakit  Wahidin  berhasil  menawar  harga,  maka  akan membuat  kinerja  menjadi  efisien.  Hal  tersebut  dilakukan  oleh  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo  Makassar  untuk  menekan  harga.  Namun,  observasi  di  lapangan seringkali harga ditawar kepada pihak ketiga, namun ada sekian persen yang tiba-tiba nilai  menjadi  besar.  Selain  itu,  patut  menjadi  perhatian  yaitu  jika  terlalu  banyak koreksi  dikarenakan  perencanaan  yang  tidak matang,  maka  aktivitas  yang  genting tidak dapat didanai dengan tepat waktu.
\Adapun Faktor Regulasi dimana Kegiatan yang sudah disusun berdasarkan programnya  seharusnya  dilaksanakan  sepenuhnya  sesuai  RKA-KL  yang  telah disahkan.  Namun  pada  pelaksanaannya  berbeda,  dikarenakan  pada  tahun sebelumnya RBA sudah dibuat namun gagal memenuhi target yang telah ditentukan berdasarkan rencana maka perlu dilakukan perubahan anggaran dengan mengurangi kegiatan  ataupun  mengusulkan  kembali  di  tahun  berikutnya.  Hal  tersebut  serupa dengan penelitian Karmilawati (2020) salah satu permasalahan perencanaan anggaran yaitu adanya Petunjuk Operasional Kegiatan (POK) yang terlambat diterima.

## Hasil  Uji  Pengaruh  Pelayanan  Pihak  Ketiga  Dalam  Pembayaran    (X2)  Melalui Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  Pada  Instansi  RSUP.Dr.  Wahidin Sudirohusodo Makassar (Y)
Berdasarkan  hasil  uji  parsial  yang  telah  dilakukan  antara  Pelayanan  Pihak Ketiga  dalam  pembayaran  sebagai  X2  terhadap  SIM-RS  pada  instansi  RSUP.Dr. Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  sebagai  variabel  Y  menunjukkan  bahwa  t  hitung sebesar  0,176  dengan  nilai  signifikansi  sebesar  0,476  >  0,05  dan  hasil  uji  regresi berganda  menunjukkan  nilai  koefisien  sebesar  0,222  menunjukkan  bahwa  variabel antara Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran berpengaruh positif  tetapi tidak signifikan  terhadap  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah  Sakit  instansi  RSUP.Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa ketika antara  Pelayanan  Pihak  Ketiga  dalam  pembayaran  yang  dilakukan  semakin  baik, maka semakin baik pula Sistem Informasi Managemen Rumah Sakit instansi RSUP.Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar, akan tetapi tidak terjadi pengaruh yang signifikan antara Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran dan Sistem Informasi Managemen Rumah  Sakit  instansi  RSUP.Dr.  Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  karena kemungkinan variabel Pelayanan Pihak Ketiga dalam Pembayaran dipengaruhi oleh variabel penyerapan anggaran.
Selain  itu  Kualitas  layanan  dalam  proses  penggunaan  SIMRS  merupakan dukungan  yang  diberikan  oleh  penyedia  layanan  kepada  pengguna  untuk memastikan  bahwa  sistem  yang  digunakan  oleh  pengguna  bekerja  dengan  baik (DeLone dan McLean, 2003). Sementara penggunaan sistem untuk pelayanan pihak ketiga  dalam  pembayaran  merupakan  sikap  pengguna  yang  menggunakan kemampuan  sistem  informasi  yang  ada  seperti    waktu  penggunaan,  frekuensi
penggunaan, jumlah penggunaan, keamanan penggunaan dan efisiensi penggunaan, dapat  di  capai  dengan  kualitas  layanan  secara  maksimal  sesuai  kualitas  layanan kelayakan pengguna dan tujuan penggunaan sistem informasi (Urbach dan Müller, 2012)
Pengembangan  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS  Dalam penyerapan anggaran dan Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran
SIMRS merupakan sistem informasi yang harus memiliki  kualitas sistem dan Informasi  yang  merupakan  kombinasi  perangkat  keras  (hardware)  dan  perangkat lunak  (software)  (Urbach  dan  Müller,  2012).  Kualitas  informasi  yaitu  mengukur kualitas  output  (keluaran)  suatu  sistem  informasi.  Kualitas  yang  dihasilkan  oleh sistem  informasi  yaitu  laporan-laporan  (DeLone  dan  McLean,  2003).  Prosedur perencanaan dan penganggaran pada RSUP.Dr.wahidin Sudirohusodo Makassar saat ini  sudah  dijalankan,  dengan  adanya  pengusulan  dari  masing-masing  bidang, pembagian  pagu  anggaran,  penyusunan  anggaran,  penggabungan  anggaran,  dan pengesahan  anggaran.  Dalam  hal  ini  pengembangan  sistem  informasi  dibutuhkan untuk  mengetahui  pertanggungjawaban  atas  perencanaan  dan  penganggaran  yang dilakukan oleh rumah sakit dikarenakan perencanaan menentukan arah dari rumah sakit untuk mencapai tujuannya sehingga membutuhkan pengembangan sistem yang dapat mengakomodasi hal tersebut.
Perencanaan  dan  penganggaran  adalah  langkah  awal  dari  tercapainya efektifitas dan efisiensi yang ada di RSUP.Dr.wahidin Sudirohusodo Makassar karena perencanaan yang memiliki standar yang tepat dan berorientasi pada kinerja dapat membuat  rumah  sakit  berkembang  dengan  efektif  dan  efisien.  Pendapatan merupakan sesuatu yang krusial pada rumah sakit dimana pendapatan merupakan sumber dana operasional rumah sakit. Prosedur mengenai pendapatan dapat dibagi menjadi pergantian shift kasir, pendapatan rawat jalan umum, pendapatan rawat jalan dengan  penjamin,  pendapatan  rawat  inap  umum,  pendapatan  rawat  inap  umum, pendapatan  rawat  inap  dengan  penjamin,  pendapatan  kerjasama  dengan  instansi pendidikan,  pendapatan  instalasi  gawat  darurat,  pendapatan  lain-lain,  pendapatan farmasi, penerimaan kas dari pihak penjamin, penyetoran kas ke rekening bendahara penerimaan, penyetoran kas dari rekening bendahara penerimaan ke rekening induk, penagihan piutang, dan pengembalian pembayaran.
Prosedur  pendapatan  dikatakan  sudah  baik  apabila  memenuhi  dari  segi sumber  daya  manusia,  dokumen,  peralatan,  dan  laporan.  Pengendalian  prosedur pendapatan  merupakan  hal  yang  harus  dilaksanakan  untuk  menghindari  adanya menipulasi  kecurangan.  Setelah  prosedur  pendapatan  diatas  terpenuhi  maka diperlukan  informasi  mengenai  alokasi  biaya  terhadap  jenis  pendapatan  tertentu. Belanja sebagai pengeluaran kas dari rumah sakit terdiri dari belanja APBN dan PNBP, Pengembalian  kas  yang  bersumber  dari  dana  APBN,Pengajuan  uang  panjar, Pencairan uang panjar dari bendahara pengeluaran ke yang menjalankan program, pertanggungjawaban  uang  panjar,  pengembalian  sisa  uang  panjar  ke  bendahara pengeluaran, pengajuan pembayaran kepada pihak ketiga, pembayaran kepada pihak ketiga.Pengeluaran kas rumah sakit membutuhkan adanya pengendalian yang baik untuk  mengetahui  penggunaan  anggaran  rumah  sakit,  waktu  dalam pertanggungjawaban  juga  harus  memiliki  batas  waktu  yang  jelas  sehingga  rumah sakit dapat menyiapkan kas untuk pembayaran.

## RSUP.Dr.wahidin
Sudirohusodo Makassar membutuhkan adanya pengembangan sistem prosedur belanja untuk mencapai efektifitas dan efisiensi baik dalam  pengendalian  pengeluaran  kas  dan  waktu  pertanggungjawabannya. Pengelolaan aset tetap dalam rumah sakit meliputi perencanaan aset tetap, pengadaan aset  tetap,  penerimaan  aset  tetap,  distribusi  aset  tetap,  inventarisasi  aset  tetap, penghapusan aset tetap, pemindahtanganan aset tetap, dan pemeliharaan aset tetap. Prosedur  ini  perlu  untuk  dilakukan  supaya  aset  tetap  dalam  rumah  sakit  dapat dikelola dengan baik.
Pengembangan  sistem  pengelolaan  aset  tetap  pada  RSUP.Dr.wahidin Sudirohusodo Makassar bertujuan untuk perencanaan aset tetap yang sesuai dengan kebutuhan,keterbukaan  informasi  pengadaan,  pengendalian  atas  penerimaan  aset tetap, pengendalian atas pemindahtanganan aset tetap, dan pemeliharaan aset tetap yang dikelola dengan baik.Informasi aset tetap yang dihasilkan akan menjadi tepat apabila pengelolaannya sudah baik.
Sebagai  salah  satu  yang  memegang  peranan  vital  di  rumah  sakit persediaan.Persediaan membutuhkan pengelolaan meliputi perencanaan persediaan farmasi,  pengadaan  persediaan  farmasi,  penerimaan  persediaan  farmasi,  distribusi persediaan  farmasi,  retur  obatkadaluarsa,  pemusnahan  persediaan  farmasi,  retur penjualan persediaan farmasi, stock opname persediaan farmasi.
Pengelolaan  persediaan  farmasi  pada  RSUP.Dr.wahidin  Sudirohusodo Makassar  membutuhkan  pengembangan  untuk  mencapai  efektifitas  dan  efisiensi. Pengembangan sistem diharapkan dapat mengakomodasi metode perhitungan yang tepat dalam melakukan perencanaan persediaan farmasi dan memiliki pengendalian yang baik terhadap mutasi masuk dan mutasi keluar persediaan farmasi. Persediaan non-farmasi terdiri dari persediaan habis pakai, persediaan makanan dan minuman, dan persediaan pemeliharaan.
Pengembangan sistem prosedur pengelolaan persediaan non-farmasi memiliki beberapa  hal  yang  perlu  untuk  dikembangakan  diantaranya  perencanaan persediaan  non-farmasi,  pengadaan  persediaan  non-farmasi,  penerimaan persediaan  non-farmasi,  distribusi  persediaan  non-farmasi,  dan  stock  opname persediaan nonfarmasi. Aktivitas operasional yang menggunakan persediaan non- farmasi tentunya akan menimbulkan mutasi dari persediaan non-farmasi. Mutasi masuk dan mutasi keluar persediaan non-farmasi dibutuhakan pengendalian yang tepat supaya dapat efektif dan efisien. RSUP.Dr.wahidin Sudirohusodo Makassar telah memiliki prosedur pelaporan keuangan sedangkan tidak memiliki prosedur atas  pencapaian  kegiatan  yang  telah  dianggarkan  sehingga  diperlukan pengembangan  sistem  prosedur  pelaporan  kinerja  atas  kegiatan  yang  telah dianggarkan  dalam  satu  tahun  anggaran  sehingga  evaluasi  atas  kinerja  rumah sakit dapat dievaluasi secara tepat.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  analisis  data  yang  telah  diuraikan  pada  bab  sebelumnya, maka dapat disimpulkan sebagai berikut: 1). Berdasarkan pengujian secara simultan (uji F), menunjukkan bahwa Penyerapan anggaran dan Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran    berpengaruh  secara  simultan  terhadap  Sistem  Informasi  Managemen Rumah  Sakit  pada  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar,  dan  variabel  yang paling dominan berpengaruh adalah variabel penyerapan anggaran. 2). Berdasarkan hasil  uji  regresi  berganda,  menunjukkan  bahwa  variabel  Penyerapan  anggaran,
berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  Sistem  Informasi  Managemen  Rumah Sakit  instansi  RSUP.Dr.Wahidin  Sudirohusodo  Makassar  dan  variabel  Pelayanan Pihak Ketiga dalam pembayaran berpengaruh positif dan tidak signifikan terhadap Sistem Informasi Managemen Rumah Sakit instansi RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo Makassar. 3). Perencanaan  pengembangan  sistem  informasi  RSUP.Dr.Wahidin Sudirohusodo dibagi menjadi beberapa prosedur diantaranya prosedur perencanaan dan  penganggaran,  prosedur  pendapatan,  prosedur  belanja,  prosedur  pengelolaan aset  tetap,  prosedur  pengelolaan  persediaan  farmasi,  prosedur  pengelolaan persediaan  non-farmasi,  dan  pelaporan.  Masing-masing  prosedur  memiliki rekomendasi pengembangan sistem informasi.

## Referensi :
Abda'u,  P.  D.,  Winarno,  W.  W.,  &  Henderi,  H.  (2018).  Evaluasi  penerapan  SIMRS menggunakan metode HOT-Fit di RSUD dr. Soedirman Kebumen. INTENSIF: Jurnal Ilmiah Penelitian dan Penerapan Teknologi Sistem Informasi, 2(1), 46-56.
Aji, M. B. (2017). Evaluasi Penerapan Sistem Informasi Menejemen Rumah Sakit RSIA Bhakti Persada Magetan Menggunakan TAM. DutaCom, 13(1), 31-56.
Angraeni, D. (2016). Pengelolaan Wakaf Produktif pada Yayasan Wakaf Universitas Muslim Indonesia (UMI) Makassar. Unpublished Master Thesis). Makassar: Master of Islamic Economics PPS UIN Alauddin.
Az, M. A., Mas' ud, M., & Saleh, A. (2022). Pengaruh Kompetensi, Motivasi dan Disiplin Kerja terhadap Kinerja Pegawai Fakultas Teknologi Industri Universitas Muslim Indonesia. Tata Kelola, 9(2), 207-224.
Herman,H,. Nujum,S,.& Ratna,D, (2022). Pengaruh Kualitas Layanan, Perbaikan Layanan Dan Harga Terhadap Kepuasan Dan Loyalitas Pasien Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Batara Siang Kabupaten Pangkep. JURNAL EKONOMI GLOBAL Volume 1 No. 2,P-ISSN: 2722-4937, E-ISSN: 2722-4961.
Hidayat,  R.,  Nurnajamuddin,  M.,  &  Mas’ud,  M.  (2017).  Analisis  Kinerja  Pengelolaan Keuangan Pada Dinas Pendapatan Daerah Kota Makassar. Jurnal Ilmiah Manajemen Emor (Ekonomi Manajemen Orientasi Riset), 1(1), 115 – 125. Imamuddin, I. (2023). Pengaruh Digital Marketing, Kualitas Layanan Grab Food Terhadap Keputusan Pembelian Makanan Di Kota Makassar. SEIKO: Journal of Management & Business, 6(1), 246-257.
Kasmiyanti,  S.  P.,  &  Mapparenta,  M.  (2019).  Analisis  Kinerja  Pengelolaan  Keuangan  Pada Dinas Pendapatan Daerah Kota Makassar. YUME: Journal of Management, 2(3). Laekkeng, M.  (2022). Penerapan  Activity  Based  Costing untuk Meningkatkan  Profitabilitas pada PT. Bank Sulselbar di Makassar. Paradoks: Jurnal Ilmu Ekonomi, 5(3), 218-223. Lestari, F. D., Rachmadi, A., & Wardani, N. H. (2020). Evaluasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Menggunakan Framework Human, Organization, And Technology-Fit (HOT-Fit)  Model  (Studi  Pada  RSI  UNISMA  Malang).  Jurnal  Pengembangan Teknologi Informasi Dan Ilmu Komputer, 4(8), 2688-2696.
Mochtar,  K.,  Hardianti,  H.,  &  Ridjal,  E.  (2023).  Sumber  Daya  Manusia  dalam  Penggunaan Sistem  Informasi  E-Commerce  Pada  Proses  Jual  Beli  di  Indonesia.  Jurnal  Mirai Management, 8(3).
Putri, R. M. (2022). Evaluasi Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) Dengan Metode HOT-Fit di Rumah Sakit Ibu dan Anak ASIH Balikpapan.
Said, W. S., Semmaila, B., & Dani, I. (n.d.) (2019). Analisis Efektifitas Pengelolaan Anggaran Perjalanan  Dinas  dan  Pemeliharaan  Kendaraan  Dinas  di  RSUP.  dr.  Wahidin Sudirohusodo Makassar.
Saputra, I., Indrawan, A., & Sudarma, A. (2020). Pengaruh perputaran modal kerja terhadap
likuiditas perusahaan jasa sub sektor property, real estate dan kontruksi bangunan. BUDGETING: Journal of Business, Management and Accounting, 1(2), 136-146. Saputra, M. G., Munaa, N., Anggraini, Y., Ummah, F., Rahmawati, N. V., Kusdiyana, A., & Nuryati, N. (2023). Evaluasi Implementasi Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Dengan  Metode  HOT-Fit  Di  RSU  Muhammadiyah  Babat.  J-REMI:  Jurnal  Rekam Medik dan Informasi Kesehatan, 4(4), 248-256.
Suriyanti,  S.,  Luther,  J.,  Fitriani,  A.  S.,  Sunarti,  S.,  &  khatima  Ishak,  K.  (2023).  Pengaruh Perputaran Modal Kerja Terhadap Likuiditas Perusahaan Jasa Sub Sektor Property, Real Estate dan Kontruksi Bangunan. Jurnal Mirai Management, 8(3).
Tahir,  I.,  Mas’ud,  M.,  &  Plyriadi,  A.  (2019).  Faktor -faktor  yang  mempengaruhi  kinerja keuangan daerah pada badan pengelolaan keuangan dan aset daerah kota makassar. ISSN2089-0982, Hal, 61 – 70.