Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)

## Pengaruh Terapi SEFT dengan Pendekatan Kolcaba Comfort Theory Terhadap Skor
Kelelahan Pasien Jantung
The Effect of Seft Therapy with The Kolcaba Comfort Theory Approach on Fatigue Scores of Cardiac Patients
Joko Tri Wahyudi 1* , Romiko 2**
** Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan IKesT Muhammadiyah Palembang, Korespondensi Email : joko.mkep@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Penyakit jantung atau yang dikenal juga dengan penyakit kardiovaskuler merupakan sekelompok kelainan yang terjadi pada organ jantung dan pembuluh darah yang disebabkan  gangguan  fungsi  jantung  dan  pembuluh  darah.  Penelitian  ini  menitikberatkan pada penyakit kardiovaskuler secara fungsional, yaitu antara lain penyakit jantung koroner, angina  pektoris,  serangan  jantung  akut,  gagal jantung  kongestif,  dan  disritmia.  Salah  satu gejala yang seirng muncul pada pasien jantung adalah kelelahan. Terapi SEFT merupakan terapi  yang  dapat  diberikan  kepada  pasien  jantung  untuk  menurunkan  tingkat  kelelahan pasien  jantung.  Terapi  SEFT  merupakan  terapi  yang  dapat  diintegrasikan  dengan  tori kenyaman menurut Kolcaba yang menjelaskan bahwa terdapat 4 dimensi pada kenyamanan, yaitu  kenyamanan  fisik,  kenyamanan  psikospiritual,  kenyamanan  lingkungan,  dan kenyamanan  sosiokultural. Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  bagaimana pengaruh terapi SEFT dengan pendekatan Kolcaba Comfort Theory terhadap skor kelelahan pada  pasien  jantung. Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  Pre Eksperimental.  Metode  sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah purposive sampling dengan jumlah sampel 22 sampel. Hasil: Berdasarkan hasil uji analisis dependent t  test didapatkan  nilai  p  sebesar  0,000  ( p  value  <  0.05 ),  dengan  demikian  dapat  diartikan terdapat perbedaan skor kelelahan pasien dengan penyakit kardiovaskuler antara sebelum dan setelah intervensi terapi SEFT. Kesimpulan: Terapi SEFT dapat memberikan pengaruh untuk mengurangi kelelahan pasien dengan penyakit kardiovaskuler.
Kata kunci : SEFT, Penyakit Jantung, Kolcaba Comfort Theory , Kelelahan.

## ABSTRACT
Background: Heart disease or also known as cardiovascular disease is a group of disorders that occur in the heart and blood vessels caused by impaired heart and blood vessel function. This study focuses on functional cardiovascular disease, including coronary heart disease, angina pectoris, acute heart attack, congestive heart failure, and dysrhythmias. One of the symptoms that often appears in heart patients is fatigue. SEFT therapy is a therapy that can be given to heart patients to reduce the level of fatigue of heart patients. SEFT therapy is a therapy that can be integrated with comfort tori according to Kolcaba who explains that there are 4 dimensions of comfort, namely physical comfort, psychospiritual comfort, environmental comfort,  and  sociocultural  comfort.  Objective:  This  study  aims  to  determine  the  effect  of SEFT  therapy  with  the  Kolcaba  Comfort  Theory  approach  on  fatigue  scores  in  cardiac patients. Method: This study used a pre-experimental research design. The sampling method used in this research is purposive sampling with a total sample of 22 samples. Result: Based on the results of the dependent t test analysis, a p value of 0.000 was obtained (p value < 0.05), thus it can be interpreted that there is a difference in the fatigue score of patients with cardiovascular  disease between  before  and  after  SEFT  therapy  intervention.  Conclusion: SEFT therapy can have an effect on reducing fatigue in patients with cardiovascular disease. Keywords : SEFT, heart disease, kolcaba comfort theory, fatigue.
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY 4.0)

## PENDAHULUAN
Penyakit  jantung  atau  yang  dikenal juga dengan penyakit kardiovaskuler merupakan  sekelompok  kelainan  yang terjadi  pada  organ  jantung  dan  pembuluh darah  yang  disebabkan  gangguan  fungsi jantung  dan  pembuluh  darah,  diantaranya adalah  Penyakit  Jantung  Koroner  (PJK), penyakit  serebrovaskular  (stroke),  penyakit arteri  perifer,    penyakit  jantung  rematik, penyakit  jantung  bawaan,  penyakit  infeksi selaput  jantung  dan  trombosis  vena  serta emboli  paru  (WHO,  2016).  Penelitian  ini menitikberatkan pada penyakit kardiovaskuler  secara  fungsional,  yaitu antara lain penyakit jantung koroner, angina pektoris,  serangan  jantung  akut,  gagal jantung  kongestif,  dan  disritmia  (Black  & Matassarin-Jacobs, 1993).
Penyakit  jantung  adalah  penyebab utama  morbiditas  dan  mortalitas  jangka panjang  di  seluruh  dunia  dan  berada  pada proses  kenaikan  yang  mengkhawatirkan (Herlianita,  2010).  Pada  tahun  1996,  29% dari  kematian  di  dunia  disebabkan  oleh penyakit  kardiovaskuler  (Beaglehole,  1999) dan  pada  tahun  2016  meningkat    menjadi 31% (WHO, 2016). WHO juga menyebutkan lebih  dari  17  juta  orang  di  dunia  meninggal akibat  penyakit  jantung  dan  pembuluh darah.  Kematian  di  Indonesia  akibat penyakit  Kardiovaskular  mencapai  651.481 penduduk per tahun, yang terdiri dari stroke 331.349 kematian, penyakit jantung koroner 245.343 kematian, penyakit jantung hipertensi  50.620  kematian,  dan  penyakit kardiovaskular lainnya (Margarini, 2021).
Saat  ini,  di  Indonesia  penderita penyakit  jantung  diperkirakan  berjumlah sekitar  6-15  %  dari  jumlah  penduduk. Sementara  itu,  menurut  laporan  Badan Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan (Balitbangkes) tahun 2014, penyakit kardiovaskuler  menjadi  penyebab  utama dari  kematian  di  Indonesia.  Kematian  yang disebabkan  oleh  penyakit  kardiovaskuler diperkirakan akan terus meningkat mencapai  23,3  juta  kematian  pada  tahun 2030  (Kemenkes  RI,  2014).  Berdasarkan hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas) tahun  2018  menunjukkan  peningkatan prevalensi  penyakit  Kardiovaskular  seperti hipertensi dari 25,8% (2013) menjadi 34,1%
(2018),  stroke  12,1  per  mil  (2013)  menjadi 10,9 per mil (2018), penyakit jantung koroner tetap  1,5%  (2013-2018),  penyakit  gagal ginjal  kronis,  dari  0,2%  (2013)  menjadi 0,38% (Riskesdas, 2018).
Berdasarkan  data-data  diatas  dapat dilihat  bahwa  data  penderita  penyakit jantung  baik  di  Indonesia  maupun  di  Dunia mengalami peningkatan yang signifikan. Hal ini  akan  menjadi  beban  bagi  tujuan pembangunan  kesehatan  di  Indonesia. Penyakit jantung memiliki beberapa ciri khas dimana  salah  satunya  adalah  munculnya kelelahan karena penyakit jantung. Kelelahan ini merupakan bentuk kompensasi  tubuh  akan  meningkatnya kebutuhan  oksigen  dan  penurunan  suplai oksigen pada tubuh (Okrainec et al., 2003). Kelelahan  adalah  salah  satu  gejala  umum penyakit  jantung,  terutama  gagal  jantung. Gejala  ini  lebih  buruk  pada  pasien  gagal jantung  dengan  gangguan  fungsi  diastolik (Shaumi  &  Achmad,  2019).  Pasien  gagal jantung  ini  memiliki  masalah  pada  sistem jantung  yang  berdampak  pada  kurangnya pasokan darah dan oksigen ke otak dan otot. Karena kurangnya pasokan itu, pasien kerap mengalami kelelahan hingga pinsan (Woods et al., 2010).
Penanganan  kelelahan  pada  pasien jantung yang paling utama adalah pembatasan  aktifitas  fisik  pada  pasien jantung. Namun meskipun telah beristirahat total,  kelelahan  pada  pasien  jantung  masih sering  dirasakan  pasien  dan  mengganggu istirahat  pasien.  Salah  satu  intervensi  yang dapat diberikan kepada pasien jantung untuk mengatasi  kelelahannya  adalah  terapi Spiritual  Emotional  Freedom  Technique (SEFT).  Terapi  SEFT  diperkenalkan  oleh Ahmad  Faiz  Zainuddin  pada  tahun  2005. SEFT  merupakan  pengembangan  dari  EFT ( Emotional  Freedom  Technique ).  Upaya  ini adalah  melakukan  penggabungan energy psychology dan spiritual ,  sehingga  memiliki efek yang baik terhadap kesehatan. Menurut Ritta Hag dan Rodney Woulfe seorang pakar terapi EFT mengatakan bahwa teknik SEFT baik dibanding EFT berdasarkan efektifitasnya (Zainuddin, 2010). Ahmad Faiz Zainuddin  belajar  dari  Steve  Wells  salah satu  pakar  EFT  asal  Australia  dan  belajar juga melalui vidio course dari pencipta EFT
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
Gary Craig. Ahmad Faiz Zainuddin memperkenalkan  SEFT  melalui  konsultasi pribadi,  seminar,  workshop  dan  pelatihan baik  di  Indonesia,  Malasyia,  Singapura  dan beberapa negara di Asia Tenggara, sekarang  SEFT  semakin  dikenal  sehingga orang  awam  pun  dapat  mempelajarinya dengan mudah (Zainuddin, 2012).
Cara memberikan terapi SEFT kepada pasien  secara  sekilas  mirip  dengan  teknik relaksasi,  dimana  seseorang  diminta  untuk santai, mendalami perasaan dan menenangkan diri. Kemudian pasien diberikan  bentuk  terapi  lain  seperti  metode Sedona dimana tujuannya untuk mendorong individu  merasakan  perasaan  sakit  yang dirasakannya sedikit demi sedikit merasakan sakitnya  semakin  berkurang  (Kartini  et  al., 2014). Selain dengan pendekatan psikis dan emosional, SEFT juga dilakukan pendekatan fisik,  yaitu  dengan  tapping  atau  ketukan ringan  pada  titik-titik  tertentu  di  tubuh  klien. Hal  terakhir  dan  terpenting  adalah  aspek religiusitas, yaitu adanya proses keikhlasan, kepasrahan,  dan  do’a  atas  masalah  yang sedang dihadapi individu (Zainuddin, 2012).
Pengaruh terapi SEFT dalam membantu  meredakan  kelelahan  pasien jantung  memiliki  tujuan  untuk  memberikan rasa  senyaman  mungkin  kepada  pasien jantung. Seorang ahli keperawatan Kolcaba dimana  beliau  memiliki  keahlian  dalam bidang keperawatan dan psikologi menjelaskan  bahwa  kenyamanan  sebagai suatu  keadaan  dimana  telah  terpenuhinya kebutuhan  dasar  manusia  yang  bersifat individual dan holistik. Dengan terpenuhinya kenyamanan, dapat menyebabkan perasaan sejahtera  pada  diri  individu  tersebut. Menurut Kolcaba (Kolcaba, 1994), beberapa aspek  kenyamanan  antara  lain  adalah kenyamanan fisik, kenyamanan psikospiritual, kenyamanan lingkungan, dan kenyamanan sosiokultural.
Kolcaba  juga  menjelaskan  3  (tiga) tingkatan  kenyamanan,  yaitu  yang  pertama relief . Relief adalah level kenyamanan paling dasar,  dimana  tubuh  dalam  kondisi  bebas dari  rasa sakit  apapun. Yang  kedua  adalah Ease . Ease adalah  tingkatan  kenyamanan yang lebih tinggi, dimana tidak hanya tubuh yang  merasakan  kenyamanan,  tetapi  juga
kenyamanan secara pikiran atau psikologis. Kemudian yang terakhir adalah Transcendence , yaitu kenyamanan tertinggi, dimana  kenyamanan  dirasakan  sampai pada  tingkat  spiritual  atau  rohani  (March  & McCormack, 2009).
Berdasarkan teori kolcaba, dua bentuk kenyamanan  adalah  kenyamanan  fisik  dan kenyamanan  psikospiritual.  Kenyamanan fisik dan kenyamanan psikospiritual merupakan  tujuan  dari  terapi  SEFT,  yaitu dengan memberikan relaksasi dan penguatan  spiritual  pasien  dengan  jantung. Terapi SEFT dalam upaya menurunkan skor kelelahan  pasien  jantung  dapat  diterapkan sebagai  intervensi  non  farmakologis  dan merupakan  terapi  yang  dapat  diberikan secara mandiri oleh perawat kepada pasien. Terapi  SEFT  merupakan  salah  satu  bentuk terapi komplementer alternatif dimana perawat memiliki kewenangan untuk melakukan terapi tersebut kepada pasien.
Pelayanan  keperawatan  di  Indonesia diatur oleh Undang-undang nomor 38 tahun 2014 tentang keperawatan. Salah satu pasal yang  ada  dalam  undang-undang  ini  yaitu pasal 30 ayat 2 huruf m menyebutkan bahwa perawat dalam memberikan asuhan keperawatan  di  bidang  upaya  kesehatan masyarakat,  perawat  berwenang  untuk memberikan pelayanan keperawatan komplementer. Pelayanan keperawatan komplementer  alternatif  menurut  undang- undang ini adalah
melakukan penatalaksanaan keperawatan
komplementer dan alternatif yang merupakan  bagian  dari  penyelenggaraan praktik keperawatan dengan mengintegrasikan  terapi  komplementer  dan alternatif  ke  dalam  pelaksanaan  asuhan keperawatan (Wahyudi et al., 2022).

## BAHAN DAN METODE
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian Pre Eksperimental. Metode sampling  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah purposive  sampling dengan jumlah  sampel  22  responden  yang  diambil dari  1  tempat  penelitian.  Berdasarkan  hasil uji dependent t test didapat p value sebesar 0,000  (lebih  kecil  dari  0.05)  dengan demikian dapat diartikan terdapat
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
perbedaan  skor  kelelahan  pasien  dengan penyakit kardiovaskuler antara sebelum dan setelah intervensi terapi SEFT.
Variabel  bebas  adalah  hubungan pengetahuan dengan terapi SEFT. Sedangkan variabel terkaitnya adalah
tingkat  kelelahan  pasien  kardiovaskuler. dalam mengumpulkan data, peneliti
menggunakan kuesioner dengan
menggunakan  skala  kelelahan fungsional assessment  for  chronic  illness  therapy (FACIT) .

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Tabel 1 Rata – Rata Usia Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang Tahun 2022
(N=22) Karakteristik Responden Mean  Median  SD  Min  Max 95%CI Low Up Usia 46,86 47 9,68  34 63  42,57  51,16

## Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  1  diatas,  dapat  diketahui  bahwa responden  dengan  usia  terendah  yaitu  34 tahun  dan  tertinggi  63  tahun  dengan  nilai mean  46,86  dan  standar  deviasi  9,68 dengan  95%  tingkat  kepercayaan  antara 42,57 sampai 51,16.

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Jenis Kelamin Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2022 (N=22) No Jenis Kelamin N Persentase (%) 1 Laki-laki 14 63,6 2 Perempuan 8 36,4

## Sumber: data primer 2022
Berdasarkan  data  pada  tabel  2  di ketahui  bahwa  jenis  kelamin  responden paling banyak yaitu laki – laki dengan jumlah 14 (63,6%) responden.
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Diagnosa
Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler
Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang
Tahun 2022 (N=22) No Jenis Kelamin N Persentase (%) 1 Hipertensi 11 50 2 PJK 4 18,2 3 CHD 5 22,7 4 Angina Pektoris 2 9,1
Sumber: data primer 2022
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada Tabel  3  diatas,  dapat  diketahui  bahwa diagnosa  responden  paling  banyak  yaitu Hipertensi  dengan  jumlah  responden  11 (50%) responden.
Tabel 4 Rata-rata Skor Kelelahan Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler Sebelum Dilakukan Terapi SEFT di Rumah Sakit Muhammadiyah
Palembang Tahun 2022 (N=22) Variabel  Mean Median  SD  Min Max 95%CI Low  Up Tingkat kelelahan sebelum intervensi 29,5 30,5  6,20  19  40  26,75 32,25

## Sumber: Data Primer, 2022
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat bahwa  rata-rata  skor  kelelahan  responden dengan  penyakit  kardiovaskuler  sebelum dilakukan  terapi  SEFT    dengan  skor mean 29,5,  median 30,5 dan standar deviasi 6,20. Skor  kelelahan  responden  terendah  adalah 19  dan  skor  tertinggi  40,  dan  95%  tingkat kepercayaan antara 29,75 – 32,25.

## Tabel 5
Rata-rata Skor Kelelahan Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler Setelah Dilakukan Terapi SEFT di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2022 (N=22)
Variabel  Mean Median  SD  Min Max 95%CI Low  Up Tingkat kelelahan setelah intervensi 20,87  22,5  5,83  14  34  20,87 26,04
Sumber: Data Primer, 2022
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
Berdasarkan  tabel  5  diatas  dapat dilihat  bahwa  rata-rata  skor  kelelahan responden  dengan  penyakit  kardiovaskuler setelah  dilakukan terapi SEFT  dengan  skor mean 23,45 dan  median 22,50 serta standar deviasi  5,837.  Skor  kelelahan  responden terendah  adalah  14  dan  skor  tertinggi  34, dan  95%  tingkat  kepercayaan  antara  20,87 – 26,04.

## Tabel 6
Perbedaan Rata-rata Skor Kelelahan Responden dengan Penyakit Kardiovaskuler Sebelum dan Setelah Diberikan Terapi SEFT di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang Tahun 2022 (N=22)
Variabel  Kategori Mean  SD  Min Max  95%CI P- value Skor Kelelahan Pre 29,50 6,20  19  40 26,75- 32,25 0.000 Post 23,45 5,83  14  34 20,87- 26,04
Sumber: Data Primer, 2022
Tabel 6 menunjukkan bahwa rata-rata skor  kelelahan  responden  dengan  penyakit kardiovaskuler  sebelum  dilakukan  terapi SEFT yaitu 29,50 standar deviasi 6,20, nilai minimum  19,  nilai maksimum  40.  Setelah dilakukan  terapi  SEFT  diperoleh  mean 23,45,  standar  deviasi  5,83,  nilai  minimum 14, nilai maksimum 34. Hasil uji dependent t tet didapatkan P value 0,000 ( P value ≤ 0,05) artinya  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  rata-rata  skor  kelelahan  responden dengan  penyakit  kardiovaskuler  sebelum dan setelah dilakukan terapi SEFT di Rumah Sakit Muhammadiyah Palembang.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian diketahui usia responden terendah 34 tahun dan umur tertinggi  63  tahun.  Semakin  bertambahnya usia  seseorang  maka  semakin  tinggi  risiko terjadinya  penyakit  kardiovaskuler.  Hal  ini dikarenakan  perubahan  yang  terjadi  pada struktur  pembuluh  darah  pasien,  dimana semakin  besar  akibat  bertambahnya  usia (Winata,  2018).  Hal  inilah  juga  yang membuat pembuluh darah menjadi kaku dan lumen  menjadi  lebih  sempit  sehingga  arteri tidak  mengembang  pada  saat  jantung memompa  darah  melalui  arteri.  Karena  itu darah  pada  setiap  denyut  jantung  dipaksa untuk  melalui  pembuluh  yang  sempit
daripada  biasanya  yang  mengakibatkan naiknya tekanan darah (Shaumi & Achmad, 2019).
Kelelahan  yang  terjadi  pada  pasien dengan penyakit kardiovaskuler merupakan permasalahan fisik maupun psikologis yang ditemukan  pada  pasien  gagal  jantung. Kelelahan  adalah  ketidakberdayaan  secara fisik maupun psikologis sehingga menyulitkan  pasien  untuk  beraktifitas  yang pada  akhirnya  akan  terjadi  penurunan produktifitas  dan  kualitas  hidup  pasien (Shapiro  et  al.,  1981).  Kelelahan  terjadi akibat  penurunan  jumlah  energi  strategis tubuh  sebagai  konsekuensi  dari  penurunan sirkulasi di jaringan dan salah satu prediktor kelelahan pada pasien gagal jantung adalah kecemasan.
Hipertensi  atau  tekanan  darah  tinggi adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah  dalam  pembuluh  darah  arteri  yang mengangkut darah dari jantung dan memompa  keseluruh  jaringan  dan  organ tubuh secara terus –menerus lebih dari suatu periode  (Wahyudi,  2020).  Manifestasi  klinis pada pasien dengan gagal jantung kongestif adalah  kelelahan,sesak  napas,  nadi  cepat, intoleransi  aktifitas,  retensi  cairan.  (Irianto, 2014)  dalam  penelitianya  menjelaskan bahwa  terdapat  hubungan  antara  umur dengan tingkat kecemasan (prediktor kelelahan).  Semakin  tua  umur  seseorang maka  semakin  tinggi  kecemasan  yang dialaminya yang ditandai dengan peningkatan  CRP  sebagai  akibat  proses degeneratif.  Berdasarkan  premis  tersebut maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat kemungkinan peningkatan tingkat kelelahan seiring bertambahnya umur pasien (Braverman, 2008). Pasien penderita penyakit
kardiovaskuler  setelah  mengikuti  Terapi SEFT hipertensi dapat merangsang penurunan  aktifitas  saraf  simpatis  dan peningkatan  aktifitas  saraf  para  simpatis yang berpengaruh pada penurunan hormon adrenalin, norepinefrin dan katekolamin serta  vasodilatasi  pada  pembuluh  darah yang  mengakibatkan  transport  oksigen keseluruh  tubuh  terutama  otak  lancar sehingga dapat menurunkan tekanan darah dan  nadi  menjadi  normal  (Wahyudi,  2021).
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.530
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
Pada  kondisi  ini  akan  meningkatkan relaksasi. Selain itu, sekresi melatonin yang optimal dan pengaruh beta endhorphin dan membantu peningkatan pemenuhan kebutuhan  tidur  (Rahayu,  2012).  Adanya perbedaan  yang  signifikan  tersebut  selaras dengan  hasil  penelitian  Nurdianningrum (2016)  bahwa  rata-rata  skor  kualitas kelelahan  pada  kelompok  yang  rutin melakukan  Terapi  SEFT  lebih  baik  secara bermakna  dibandingkan  dengan  kelompok yang tidak rutin melakukan Terapi SEFT.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah di lakukan, dan teori yang di dapatkan, peneliti  berasumsi  bahwa  ada  perbedaan tingkat  kelelahan  sebelum  dan  sesudah  di lakukan  Terapi  SEFT  di  rumah  sakit muhammadiyah  Palembang.  Hal  ini  di karenakan Terapi SEFT dapat
meningkatkan  curah  jantung  yang  di  sertai dengan  meningkatnya  distribusi  oksigen  ke bagian tubuh yang membutuhkan.
Meningkatnya  curah  jantung  pasti  akan berpengaruh  terhadap  penurunan  tekanan darah  yang  berpengaruh  terhadap  tingkat kelelahan seseorang.

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  diatas,  dapat  disimpulkan bahwa  teapi  SEFT  dapat  memberikan manfaat  yang  baik  bagi  penderita  penyakit kardiovaskular,  yaitu  dapat  membantu menurunkan skor kelelahan pasien jantung. Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi referensi  bagi  perawat  dalam  memberikan asuhan keperawatan kepada pasien dengan penyakit  jantung  dan  juga  mengalami masalah keperawatan intoleransi aktifitas.

## Funding
Penelitian  ini  dilaksanakan  dengan dana  yang  bersumber  dari  dana  Hibah Penelitian
IKesT Muhammadiyah
Palembang tahun anggaran 2021/2022.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak ada potensi konflik kepentingan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti mengucapakan kepada Rektor IKesT  Muhammadiyah  Palembang,  Ka.
Prodi  Ilmu  Keperawatan  dan  Pihak  Rumah Sakit  Muhammadiyah Palembang  telah memberi support dalam penelitian ini.

## KEPUSTAKAAN
Beaglehole, R. (1999). International trends in Coronary Heart Disease Mortality And Incidence Rates. J Cardiovasc Risk , 6 (2), 63 –68.
Black, J. M., & Matassarin-Jacobs, E. (1993). Luckmann and Sorensen’s Medical-Surgical nursing, A Psychophysiologic Approach Fourth Edition . WB. Saunders Company. Braverman, E. R. (2008). Penyakit jantung dan penyembuhannya secara alami . Gramedia. Herlianita, R. (2010). Krisis Hipertensi.
Jurnal Keperawatan , 1 (2), 151 –155. https://doi.org/10.22219/jk.v1i2.408 Kartini, H., Gunawan, L. N., & ... (2014).
Penerapan Terapi Sedona Sebagai Upaya Penyembuhan Pasien Penderita Penyakit Kronis.
Psikostudia: Jurnal … , 3 (2), 109 –117.
http://e- journals.unmul.ac.id/index.php/PSIKO/
article/view/2250
Kemenkes RI. (2014). Laporan Tahunan Badan Litbangkes Tahun 2014. In Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Balitbangkes) . http://www.litbang.kemkes.go.id/ Kolcaba, K. Y. (1994). A Theory Of Holistic Comfort For Nursing. Journal of Advance Nursing , 19 , 1178 –1184. http://thecomfortline.com/files/pdf/1994 March, A., & McCormack, D. (2009).
Nursing theory-directed healthcare modifying kolcaba’s comfort theory as an institution-wideapproach. Holistic
Nursing Practice . Margarini, E. (2021). Peringatan Hari Jantung Sedunia 2021: Jaga Jantungmu untuk Hidup Lebih Sehat .
https://promkes.kemkes.go.id/peringat an-hari-jantung-sedunia-2021-jaga- jantungmu-untuk-hidup-lebih-sehat
Okrainec, K., Banerjee, D. K., & Eisenberg, M. J. (2003). Coronary artery disease in the developing world. American Heart Journal , 148 (1), 7 –15.
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.530 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
Riskesdas. (2018). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2018. In Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan (Balitbangkes) .
http://www.depkes.go.id/resources/dow nload/general/Hasil Shapiro, L. M., Howat, A. P., & Calter, M. M. (1981). Left ventricular function in diabetes mellitus. I: Methodology, and prevalence and spectrum of abnormalities. British Heart Journal ,
45 (2), 122 –128.
https://doi.org/10.1136/hrt.45.2.122 Shaumi, N. R. F., & Achmad, E. K. (2019). Kajian Literatur: Faktor Risiko Hipertensi pada Remaja di Indonesia. Media Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan , 29 (2), 115 –122.
https://doi.org/10.22435/mpk.v29i2.110 6 Wahyudi, J. T. (2020). Knowledge, Attitude and Smoking Behavior of Hypertension Patients at BARI Hospital, Palembang. Jurnal Masker Medika , 8 (2), 268 –276. Wahyudi, J. T. (2021). Studi Fenomenologi Tentang Alasan Pasien Dengan Penyakit Hipertensi Masih Tetap
Menjadi Perokok Aktif Di Rumah Sakit
Muhammadiyah Palembang. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan , 17 (1),
56.
https://doi.org/10.26753/jikk.v17i1.495
Wahyudi, J. T., Maharani, I., & Tiranda, Y.
(2022). Hubungan Antara Tingkat
Fatique Dengan Self Care Pada
Pasien Penyakit Ginjal Kronis (PGK) Yang Menjalani Hemodialisa Di RS Pusri Palembang. Masker Medika , 10 (2), 756 –761. https://doi.org/10.52523/maskermedika .v10i2.501
WHO. (2016). Cardiovascular Diseases (CVDs) Fact Sheet. In World Health Organization .
http://www.who.int/mediacentre/factshe ets/fs317/en/
Winata, J. (2018). Dibanding Wanita, Pria Lebih Berisiko Terkena Serangan Jantung . https://gaya.tempo.co/read/1105661/di banding-wanita-pria-lebih-berisiko- terkena-serangan-jantung Woods, S. L., Froelicher, E. S. S., Motzer, S. A., & Bridges, E. J. (2010). Cardiac Nursing . Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. Zainuddin, A. F. (2010). SEFT for healing + success + happiness + greatness . PT. Afzan Publishing. Zainuddin, A. F. (2012). Spiritual Emosional Freedom Technique (SEFT) . Afzan
Publishing.