## PERBEDAAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN TIDAK EKSKLUSIF TERHADAP RIWAYAT KEJADIAN SAKIT PADA BAYI USIA 0-6 BULAN

## Fa’ikatul Hikmah*, Grido Handoko, Bagus Supriyadi
Program Studi S-1 Kebidanan, STIKES Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan, Gerojokan, Karangbong, Pajarakan, Probolinggo, Jawa Timur 67281, Indonesia
*hikmahfaikatul720@gmail.com

## ABSTRAK
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan ideal dalam memenuhi kebutuhan nutrisi pada bayi yang baru lahir.  Sebagai  makanan  bayi  yang  paling  sempurna,  ASI  mudah  dicerna  dan  diserap  karena mengandung  enzim  pencernaan,  dapat  mencegah  terjadinya  penyakit  infeksi  karena  mengandung  zat penangkal penyakit antara lain immunoglobulin, praktis dan mudah memberikannya, serta murah dan bersih. Tujuan penelitian adalah menganalisis Perbedaan pemberian ASI eksklusif dan tidak eksklusif terhadap  riwayat  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tegalampel Bondowoso.  Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian  komparatif  dengan  cross-sectional.  Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi usia 6-12 bulan pada Juni 2022  sebanyak 40  orang.  Besar  sampel  sebesar  40  orang  yang  diambil  dengan  total  sampling.  Pengumpulan  data dengan menggunakan kuesioner yang kemudian data diolah dengan menggunakan uji Mann-Whitney U  Test.  Hasil  analisis  data  diketahui    bahwa  sebagian  besar  responden    memberikan  ASI  secara Eksklusif  sebanyak  23  orang  (57,5%)  dan  bahwa    sebagian  besar  kejadian  sakit  adalah  jarang sebanyak  15  orang  (37,5%).    Berdasarkan  uji  uji  Mann-Whitney  Test  diperoleh  nilai  signifikansi ( Asymp.  Sig )  sebesar  0,003  <  0,05,  artinya  ho  ditolak  dan  ha  diterima,  sehingga    ada  perbedaan pemberian  ASI  dengan  terhadap  riwayat  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tegalampel  Bondowoso.  Hipotesis  dalam  penelitian  ini  diterima  dan  terbukti  secara statistik.
Kata kunci: bayi usia 0-6 bulan; pemberian asi; riwayat sakit

## DIFFERENCES IN EXCLUSIVE AND NON- EXCLUSIVE BREAST MILK IN THE HISTORY OF ILLNESS IN INFANTS AGED 0 – 6 MONTHS

## ABSTRACT
Mother's milk (ASI) is the ideal food to meet the nutritional needs of newborns. As the  most perfect baby  food,  breast  milk  is  easily  digested  and  absorbed  because  it  contains  digestive  enzymes,  can prevent  infectious  diseases  because  it  contains  disease-fighting  substances,  including immunoglobulins, is practical and easy to give, and is cheap and clean. The purpose of the study was to analyze the difference between exclusive and non-exclusive breastfeeding on the history of illness in  infants  aged  0-6  months  in  the  Tegalampel  Bondowoso  Public  Health  Center  Work  Area.  The design of this study is a comparative study with cross-sectional. The population in this study were all mothers who had babies aged 6-12 months in June 2022 as many as 40 people. The sample size is 40 people  who  are  taken  by  total  sampling.  Collecting  data  using  a  questionnaire  then  the  data  is processed using the Mann-Whitney U Test. The results of data analysis showed that the majority of respondents  gave  exclusive  breastfeeding  as  many  as  23  people  (57.5%)  and  that  most  of  the incidence  of  illness  was  rare  as  many  as  15  people  (37.5%).  Based  on  the  Mann-Whitney  Test,  a significance  value  (Asymp.  Sig)  was  0.003  <  0.05,  meaning  that  ho  was  rejected  and  ha  was accepted,  so  that  there  was  a  difference  between  breastfeeding  and  the  history  of  illness  in  infants aged 0-6 months in the Work Area of the Puskesmas. Tegalampel Bondowoso. The hypothesis in this study is accepted and statistically proven.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 4, November 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Keywords: babies aged 0-6 months; breastfeeding; history of illness

## PENDAHULUAN
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan ideal dalam memenuhi kebutuhan nutrisi pada bayi yang  baru  lahir.  ASI  menyediakan  energi  dan  nutrisi  yang  dibutuhkan  untuk  perkembangan dan  pertumbuhan  bayi.  (Kemenkes  RI,  2018).  Pemberian  ASI  dapat  menurunkan  kejadian dan/atau tingkat keparahan penyakit infeksi dan mortalitas anak. Risiko mortalitas bayi yang tidak  mendapat  ASI  14  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif (WHO,  2019).    Menurut  Roesli,  (2015)  potensi  yang  dimiliki  oleh  ASI  demikian  besar, bahkan kematian bayi dapat dicegah 13% dengan pemberian ASI eksklusif dan sebesar 19% jika  dikombinasikan  dengan  makanan  tambahan  setelah  usia  6  bulan.  Tidak  hanya  itu, pemberian ASI eksklusif selama enam bulan dapat mencegah 10 juta kematian balita di dunia dan 30.000 kematian bayi di Indonesia per tahunnya (UNICEF, 2018).
Berdasarkan data  (WHO, 2019) angka pemberian ASI eksklusif yaitu sekitar 44% bayi usia 0-6 bulan selama periode 2015-2020 dari 50% target. Berdasarkan data di Jawa Timur tahun 2020  sebesar  61,0%.  Cakupan  tersebut  mengalami  penurunan  dibandingkan  dengan  tahun 2019 (68,2%). Namun jika cakupan ini sudah diatas target RPJMN tahun 2020 yaitu sebesar 40%.  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Seksi  Gizi  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Bondowoso  tahun  2020  diketahui  bahwa  cakupan  bayi  yang  mendapatkan  ASI  Eksklusif sebesar  64%  sedangkan  target  pencapaian  sebesar  80%.  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  di Puskesmas  Tegalampel  tahun  2020  diketahui  bahwa  cakupan  bayi  yang  mendapat  ASI Ekslusif sebesar 68,2% sedangkan target pencapaian sebesar 75,0%.
Melihat  berbagai  manfaat  ASI  eksklusif  diatas  sangat  disayangkan  jika  cakupan  pemberian ASI eksklusif masih rendah. Pemberian ASI eksklusif dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara  lain  yaitu;  faktor  pemudah  ( predisposing  factors ),  yang  mencakup  pendidikan, pengetahuan,  nilai-nilai  adat  atau  budaya.  Faktor  pendukung  ( enabling  factor ),  yang mencakup  pendapatan  keluarga,  ketersediaan  waktu,  dan  kesehatan  ibu.  Faktor  pendorong ( reinforcement  factor ),  faktor-faktor  ini  meliputi  dukungan  keluarga  dan  dukungan  petugas kesehatan  (Raj  et  al.,  2020).    Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fatimah  &  Hidayati,  (2020) memberikan hasil bahwa adanya hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan frekuensi kejadian  sakit  pada  bayi  di  Puskesmas  Kecamatan  Kemayoran.  Kemudian  didapatkan  nilai OR yang mengatakan bayi yang tidak diberi ASI eksklusif berisiko 14,8 kali dari bayi yang diberikan ASI eksklusif. Penelitian Fitri & Shofiya, (2020) memberikan hasil bahwa Adanya hubungan  antara  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  frekuensi  sakit  pada  bayi  berumur  0-12 bulan  di  Surabaya  Barat.  Perbedaan  penelitian  saat  ini  degan  sebelumnya  secara  umum terletak  pada  karakteristik  populasi  yang  digunakan,  metode  pengumpulan  data,  dan  waktu penelitian.
Pemerintah  Indonesia  menganjurkan  para  ibu  menyusui  bayinya  hingga  6  bulan.Kebijakan tentang pemberian ASI eksklusif juga terdapat dalam Peraturan Pemerintah no 33 tahun 2012 yang  berbunyi  “Setiap  ibu  yang  melahirkan  harus  memberikan  ASI  Eksklusif  kepada  bayi yang  dilahirkannya”  (Peraturan  Pemerintah  RI  Nomor  33  Tahun  2012).  Keputusan  Menkes RI  No.450/MENKES/SK/2004  yang  mengacu  pada  resulosi Word  Health  Assembly (WHA) bahwa untuk pencapaian pertumbuhan, perkembangan dan kesehatan yang optimal bayi harus diberi  ASI  eksklusif  selama  enam  bulan  pertama,  selanjutnya  untuk  kecukupan  nutrisi  bayi harus  mulai  diberikan  makanan  pendamping  ASI  yang  cukup  dan  aman  dengan  pemberian ASI  dilanjutkan  sampai  usia  dua  tahun  atau  lebih.  Oleh  karena  itu  peneliti  tertarik    untuk

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
menganalisis  Perbedaan  pemberian  ASI  eksklusif  dan  tidak  eksklusif  terhadap  riwayat kejadian sakit pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  komparatif  dengan  pendekatan  retrospektif.  Pada penelitian  ini  populasinya  adalah  semua  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  6-12  bulan  pada  juni 2022  sebanyak 40 orang. Sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi usia 6-12 bulan pada Juni 2022  sebanyak 40 orang. Teknik Sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah total sampling. Variabel dalam penelitian yaitu variabel bebas pemverian ASI  dan  variabel  terikat  riwayat  kejadian  sakit.  Penelitian  ini  telah  dilakukan  di  Wilayah Kerja Puskesmas Tamanan Bondowoso. Pengumpulan data menggunakan kuesioner dan buku KIA. Analisis data terdiri analisis univariate dan analisis bivariate

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pemberian ASI (n=40) Pemberian ASI f % Eksklusif 23 57,5 Tidak Eksklusif 17 42,5
Tabel  1  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  responden  memberikan  ASI  secara  Eksklusif sebanyak 23 orang (57,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Terhadap riwayat kejadian sakit pada bayi usia 0-6 bulan (n=40) Riwayat kejadian sakit f % Sering 14 35.0 Jarang 15 37.5 Tidak pernah 11 27.5
Tabel  2    diperoleh    bahwa    sebagian  besar  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan  adalah jarang sebanyak 15 orang (37,5%).
Tabel 3. Perbedaan pemberian ASI eksklusif dan tidak eksklusif terhadap riwayat kejadian sakit pada bayi usia 0-6 bulan (n=40) Pemberian ASI Kejadian Sakit Sering Jarang tidak pernah Mean rank Eksklusif 3 12 8 24.96 Tidak Eksklusif 12 2 3 14.47
Tabel  3  di  atas  dapat  diketahui  bahwa  pemberian  ASI  secara  eksklusif  cenderung  memiliki riwayat  sakit    jarang,  sementara  pemberian  ASI  tidak  eksklusif  cenderung    mengalami kejadian sakit sering. Rata – rata pemberian ASI secara eksklusif senilai 24,96, sementara ASI tidak eksklusif senilai 14,47.
Berdasarkan  uji  Mann-Whitney  Test  yang  dianalisis  dengan  menggunakan  SPSS  diperoleh nilai signifikansi ( Asymp. Sig ) antara pemberian ASI dengan terhadap riwayat kejadian sakit pada bayi usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegalampel Bondowoso sebesar 0,003 <  0,05,  artinya  ho  ditolak  dan  ha  diterima,  sehingga    ada  perbedaan  pemberian  ASI  dengan terhadap  riwayat  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tegalampel Bondowoso. Hipotesis dalam penelitian ini diterima dan terbukti secara statistik.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## PEMBAHASAN
Penelitian  Saputro  (2017)  berpendapat  bahwa  berdasarkan  hasil  penelitian  yang  diperoleh pertambahan  berat  badan  normal  pada  bayi  usia  6  bulan  cenderung  lebih  banyak  bayi  yang diberi  ASI  eksklusif  dibanding  bayi  yang  diberi  susu  formula.  Pada  bayi  yang  diberi  ASI eksklusif kebutuhan gizi yang didapat sudah sesuai dengan yang dibutuhkan pada tubuh bayi, sedangkan  bayi  yang  diberi  susu  formula  mendapatkan  gizi  yang  berlebih  dari  yang dibutuhkan tubuh baik karena kandungan susu formula lebih banyak lemak daripada protein selain itu,cara pemberian susu formula juga dapat mempengaruhi perubahan berat badan bayi (Saputro, 2017).

## Pemberian ASI eksklusif dan tidak eksklusif
Hasil  penelitian    diperoleh    bahwa    sebagian  besar  responden    memberikan  ASI  secara Eksklusif  sebanyak  23  orang  (57,5%).  Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Tegalampel  Bondowoso  dominan  memberikan  ASI  secara  eksklusif.  Menurut Setyawati  dan  Hartini,  (2018)  Air  Susu  Ibu  (ASI)  adalah  suatu  emulsi  lemak  dalam  larutan protein,lactose  dan  garam-garam  organik yang  disekresi  oleh  kedua  belah  kelenjar payudara ibu, sebagai makanan utama bagi bayi. Pada usia 6 bulan pertama, bayi hanya perlu diberikan ASI saja atau dikenal dengan sebutan ASI eksklusif (Maryunani, 2015). ASI eksklusif adalah pemberian  ASI  saja  pada  bayi  0-6  bulan tanpa  pemberian  tambahan  cairan  lain  seperti  susu formula, air jeruk, madu, air teh, air putih dan tanpa tambahan makanan padat seperti pisang, papaya, bubur susu, biskuit, dan nasi tim.
Keberhasilan dari pemberian ASI eksklusif sangat berhubungan dengan beberapa factor yang telah dijelaskan sebelumnya. Analisis peneliti menunjukkan bahwa semua ibu ingin agar buah hati  mendapatkan  ASI  secara  eksklusif,  namun  karena  beberapa  hal  menjadi  tidak  eksklusif seperti  payudara  luka, asi  tidak  mencukupi  dan  sebagianya.  Keadaan  ini  membuat  beberapa ibu  memilih  untuk  memberikan  makana  lain  selain  lain  untuk  mendukung  kebutuhan makanan  anak.  Aktivitas  menyusui  bayi  seringkali  menemui  berbagai  kendala  yang menyebabkan ibu tidak memberikan asi secara eksklusif.

## Riwayat Kejadian Sakit pada Bayi Usia 0-6 bulan
Berdasarkan  hasil  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan adalah sering sebanyak 25 orang (62,5%). Hal ini menggambarkan bahwa pada Bayi Usia 0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegalampel Bondowoso sering mengalami sakit. Menurut Parson  (dalam  Asmadi,  (2013)  menyimpulkan  bahwa  sehat  adalah  kemampuan  seorang individu untuk menjalankan tugas dan perannya secara efektif dengan kondisi yang optimal. Menurut  Hidayat  dan  Uliah,  (2015)  sakit  adalah  suatu  keadaan  dimana  emosional,  fisik, sosial,  intelektual,  perkembangan,  atau  seseorang  terganggu  atau  berkurang,  bukan  hanya kondisi  terjadinya  proses  penyakit.  Peneliti  mengukur  frekuensi  kejadian  sakit  bayi  dimana sakit  yang  terjadi  adalah  rentang  usia  0  sampai  6  bulan,  dan  merupakan  sakit  yang mengganggu  system  imun  (bukan  sakit  karena  kelainan  kongenital,  kelainan  penyakit bawaan,  jatuh  atau  kecelakaan).  Frekuensi  kejadian  sakit  dibagi  menjadi  tiga  kategori. Dikategorikan  jarang  sakit  dimana  dalam  usia  0-6  bulan  bayi  jarang  sakit  kurang  dari  tiga kali.  Bayi  kategorikan  sering  sakit  dimana  dalam  usia  0-6  bulan  mengalami  sakit  lebih  dari tiga kali, dan dikategorikan tidak pernah mengalami sakit dimana dalam usia 0-6 bulan bayi tidak pernah mengalami sakit. Sakit yang umumnya dialami  bayi adalah sakit demam, batuk, pilek,  diare,  dan  campak.  Ibu  menganggap  demam  bayi  merupakan  hal  yang  wajar.  Jika demam melebihi 2 hari, ibu akan membawa bayinya untuk berobat.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group

## Perbedaan pemberian ASI eksklusif dan tidak eksklusif terhadap riwayat kejadian sakit pada bayi usia 0-6 bulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  pemberian  ASI  secara  eksklusif  cenderung memiliki  riwayat  sakit    jarang,  sementara  pemberian  ASI  tidak  eksklusif  cenderung mengalami  kejadian  sakit  sering.  Rata  –  rata  pemberian  ASI  secara  eksklusif  senilai  24,96, sementara  ASI  tidak  eksklusif  senilai  14,47.  Hasil  uji  Mann-Whitney  Test  diperoleh  nilai signifikansi ( Asymp. Sig ) sebesar 0,003 < 0,05,  artinya ho ditolak dan ha diterima, sehingga ada  perbedaan  pemberian  ASI  dengan  terhadap  riwayat  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6 bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegalampel Bondowoso. Menurut Hersoni, (2019) Peran penting ASI dapat menjaga kesehatan dan kelangsungan hidup bayi, karena bayi yang diberi ASI  Eksklusif  memiliki  daya  tahan  tubuh  yang  lebih  baik  dibandingkan  bayi  yang  tidak diberikan  ASI  Eksklusif.  Hal ini  ditunjang  oleh teori  menurut  Putri  dkk,  (2017)  bahwa  bayi yang  mendapat  ASI  eksklusif  mendapatkan  beberapa  kandungan  yang  dapat  memperkuat pertahanan  sistem  imun  untuk  mencegah  penyakit  infeksi.  Kandungan  tersebut  adalah Imunoglobulin,  laktoferin  dan  lisozim  ( muramidase ).  Imunoglobulin  pada  ASI  adalah  SIgA ( secretory  immunoglobulin  A )  yang  bekerja  sebagai antisepticintestinal  paint yang melindungi permukaan usus bayi terhadap invasi mikroorganisme patogen (termasuk E.coli ) dan protein asing. Imunoglobulin tidak terdapat pada kandungan susu formula, madu, air tajin bahkan air putih.
Makanan cair tambahan ASI atau bahkan makanan cair  pengganti ASI tersebut justru malah akan  memberi  dampak  negatif  karena  makanan  cair  tambahan  tersebut  tidak  dijamin  bebas dari kuman dan bakteri. Penyajian makanan cair tambahan pada bayi seperti pemberian susu formula dalam botol, akan meningkatkan risiko sakit bayi karena rentannya kehigenisan dari botol  tersebut.  Botol  yang  tidak  segera  dicuci  bahkan  sampai  berbau  merupakan  tempat bakteri  berkembang,  pencucian  botol  yang  tidak  mengunakan  sabun  yang  bersih  juga  dapat menyebabkan  tumbuhnya  kuman,  serta  penyimpanan  botol  yang  tidak  sesuai  juga menyebabkan  tumbuhnya  kuman  pada  botol  dan  putting  dot.  Pemberian  makanan tambahan dini pada bayi usia di bawah 6 bulan lebih rentan terkena infeksi setelah pemberian makanan tambahan  dini.  Hal  ini  dikarenakan  bahwa  sebelum  usia  6  bulan,  enzim-enzim  yang diperlukan  untuk  mencerna  makanan  dan  organ-organ  pencernaan  bayi  belum  sempurna sehingga bayi usia kurang dari 6 bulan belum siap menerima makanan selain ASI.

## SIMPULAN
Pemberian  ASI  eksklusif  dan  tidak  eksklusif  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tegalampel Bondowoso  sebagian  besar  Eksklusif  sebanyak  23  orang  (57,5%).  Riwayat  Kejadian  Sakit pada  Bayi  Usia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tegalampel  Bondowoso  sebagian besar jarang sebanyak 15 orang (37,5%). Ada perbedaan pemberian ASI eksklusif dan tidak eksklusif  terhadap  riwayat  kejadian  sakit  pada  bayi  usia  0-6  bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Tegalampel Bondowoso.

## DAFTAR PUSTAKA
Arisman. (2010). Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakarta: EGC.
Asmadi. (2013). Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: EGC.
Celent, N., Astuti, T. & J. Nugrahaningtyas W.U. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Dengan Frekuensi Sakit Pada Bayi Usia 6-12 Bulan Di Wilayah Kerja Puskesmas Girisubo Dan Di Puskesmas Girisubo Gunungkidul. J. Keperawatan GSH 6, 33–39 (2017).
Fatimah,  &  Hidayati,  E.  (2020).  Hubungan  Pemberian  Asi  Eksklusif  Dengan  Frekuensi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group
Kecamatan Kemayoran Jakarta Pusat Tahun 2019. 71–76.
Fitri,  D.,  &  Shofiya,  D.  (2020).  Hubungan  ASI  Eksklusif  dan  Frekuensi  Sakit  Pada  Bayi  di Surabaya Barat. Amerta Nutrition, 4(1), 30. https://doi.org/10.20473/amnt.v4i1.2020.30-3
Hersoni, S. (2019). Pengaruh Pemberian Air Susu Ibu (ASI) Ekslusif terhadap Kejadian Infeksi Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  pada  bayi  usia  6-12  bulan  di  rab  rsu  dr.  Soekarjdo  kota tasikmalaya. Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal Ilmu-Ilmu Keperawatan, Analis Kesehatan Dan Farmasi, 19(1),56–64. https://doi.org/10.36465/jkbth.v19i1.450
Hidayat, A. A. (2012). Pengantar Ilmu Keperawatan Anak. Jakarta: Salemba Medika
Hidayat.  (2017).  Metode  penelitian  Keperawatan  dan  Teknik  Analisis.  Data.  Jakarta:  Salemba Medika.
Hidayat  dan  Uliah.  (2015).  Pengantar  Kebutuhan  Dasar.  Manusia  Edisi  2-Buku  2.  Jakarta: Salemba Medika.
Ida Ayu Putu Widiartini. Inisiasi Menyusui Dini Dan ASI Eksklusif. Darul Hikmah Yogyakarta (Darul Hikmah, 2017)
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia.  (2013).  Air  susu  ibu  dan  Kesehatan  Saluran  Cerna. http://www.idai.or.id/artikel/klinik  /asi/air-susu-ibu-dan-kesehatan-  saluran-cerna  diakses pada tanggal 03 Oktober 2016 jam 23.48.
Juliastuti,  R.  Hubungan  tingkat  pengetahuan,  status  pekerjaan  ibu,  dan  pelaksanaan  inisiasi menyusu dini dengan pemberian ASI eksklusif. 2011
Kementerian Kesehatan. Dukung Ibu Bekerja Beri ASI Eksklusif. Artikel Kementerian Kesehatan http://www.depkes.go.id/article/view/15091400003/dukung-ibu-bekerja-beri-asi- eksklusif.html (2015).
Kemenkes  RI.  (2018).  Profil  Kesehatan  Indonesia.  In  Science  as  Culture  (Vol.  1,  Issue  4). https://doi.org/10.1080/09505438809526230
Khasanah, Y. U. & Rahayu, D. M. Hubungan Pemberian Asi Eksklusif Dengan Frekuensi Sakit Pada Bayi Umur 6 - 12 Bulan. 3, 41–48 (2015).
Maryunani. (2015). Inisiasi Menyusu Dini, Asi Eksklusif dan Manajemen. Laktasi. Jakarta: CV. Trans Info Media;
Mohamad, I. Abdullah, T. & Prawirodiharj,L (2014) Hubungan Pemberian ASI Eksklusif Dengan Kejadian Diare Pada Bayi 0-11 Bulan DiPuskesmas Galesong Utara.
Notoatmodjo. (2017). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nur, A. & Marissa, N. Riwayat Pemberian Air Susu Ibu dengan Penyakit Infeksi pada Balita Fitri dan Shofiya. Amerta Nutr (2020).30-35 35 DOI: 10.2473/amnt.v4i1.2020.30-35
Putri dkk. (2017). Hubungan Pola Menyusui dengan Fekuensi Kejadian Sakit pada Bayi. Journal Of Issues In Midwifery, 1(1), 30–41.https://doi.org/10.21776/ub.joim.2017.001.01.3
Rahman,  A.  &  Fahira  Nur,  A.  Hubungan  Pemberian  ASI  Eksklusif  Dengan  Kejadian  Penyakit Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  Pada  Anak  Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Managaisaki. J. Kesehat. Tadulako 1, 39–48 (2015).
Rahmitasari, P. Ichsan, B. & Ermawati, S. (2012). Perbedaan Frekuensi Diare Antara Bayi Yang diberi  ASI  Eksklusif  Dengan  Susu  Formula  Pada  Rentang  Usia  2-4  Bulan  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Klanten Tengah journals.ums.ac.id/index.php/bio medika/article/view/255 diakses pada tanggal 10 Desember 2016 jam 17.45.
Raj,  J.  F.,  Fara,  Y.  D.,  Mayasari,  A.  T.,  &  Abdullah,  A.  (2020).  Faktor  yang  mempengaruhi pemberian  ASI  eksklusif.  Wellness  And  Healthy  Magazine,  2(2),  283–291. https://doi.org/10.30604/well.022.82000115
Roesli, U. (2008). Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif. Jakarta: Pustaka Bunda.
Roesli. (2015). Mengenal Asi Ekslusif. Jakarta: Trubus.
Setyawati  dan  Hartini.  (2018).  Buku  Ajar  Dasar  Ilmu  Gizi  Kesehatan.  Masyarakat. Deepublish Publisher, CV Budi Utama, Yogyakarta.
Sidi, S.P; Suradi, R; Masoara, S; Boedihardjo, D.S & Marnoto, A. (2007). Manajemen Laktasi. Jakarta: Perkumpulan Perinatologi Indonesia.
Sofyana,  H.  Perbedaan  Dampak  Pemberian  ASI  Ekslusif  dan  Non  ASI  Eksklusif  Terhadap Perubahan  Ukuran  Antropometri  dan  Status  Imunitas  pada  Neonatus  di  Rumah  Sakit Umum Daerah (RSUD) Al-Ihsan Provinsi Jawa Barat. (Universitas Indonesia, 2011).
UNICEF. (2018). . Undernutrition contributes to nearly half of all deaths in children under 5 and is widespread in Asia and Africa.
WHO.  (2019).  World  Health  Organization  (WHO).  Exclusive  Breastfeeding  for  Optimal. Growth, Development and Health of Infants.
Yuliarti, N. (2010). Keajaiban ASI. Yogyakarta: Penerbit Andi.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 4, November 2023 Global Health Science Group