## Ghidza: Jurnal Gizi dan Kesehatan
Volume 8 No 1 (2024): 93-100 P-ISSN: 2615-2851 E-ISSN: 2622-7622 Published by Tadulako University Journal homepage: http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/ghidza/index DOI: https://doi.org/10.22487/ghidza.v8i1.1158

## Hubungan Pengetahuan Anemia dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri di Wilayah Kerja Puskesmas Turikale
The Relationship Between Knowledge of Anemia and Compliance with Consuming Blood Supplement Tablets Among Young Women in The Working area of The Turikale Community Health Center
Yusriani Nasir 1 *, ST. Masithah 1 , Kurnia Yusuf 1 , Icha Dian Nurcahyani 1 , Syafruddin 1
Correspondensi e-mail: yusrianinasir15@gmail.com 1 Program Studi S1 Gizi, STIKes Salewangang Maros, Indonesia
ABSTRAK

## INFO ARTIKEL
Salah satu faktor penyebab anemia pada remaja putri di  Indonesia adalah kurangnya  pengetahuan  tentang  anemia.  Dengan  menawarkan  tablet tambah  darah,  pemerintah  berupaya  memerangi  masalah  anemia  remaja. Berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018,  hanya  1,4%  remaja  putri  yang melaporkan  patuh  mengonsumsi  ≥  52  tablet  tambah  darah.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  apakah  remaja  putri  di  wilayah kerja  puskesmas  turikale  mempunyai  hubungan  antara  pengetahuan anemia  dengan  kepatuhan  mengonsumsi  tablet  tambah  darah.  Desain penelitian yang digunakan adalah analitik cross sectional dan pengambilan sampel  menggunakan  probability  sampling  dengan  jenis  simple  random sampling.  Sampel  yang  diambil  sebanyak  108  siswi.  Analisis  yang digunakan  adalah  uji  chi-square.  Hasil  dari  penelitian  ini  adalah  remaja putri di SMPN 1 Turikale memiliki pengetahuan yang baik tentang anemia (59,3%),  namun  banyak  diantara  mereka  yang  masih  menolak  meminum tablet tambah  darah (63,0 %). Hasil pengolahan data menggunakan uji chi- square  didapatkan  nilai  p  <  0,05  yaitu  p  =  0,000  maka  dapat  disimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  anemia  dengan  kepatuhan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah.  Kesimpulan  dalam  penelitian  ini adalah  kepatuhan  minum  tablet  tambah  darah  di  SMPN  1  Turikale berhubungan dengan pengetahuan tentang anemia.

## ORIGINAL RESEARCH
Submitted: 28 02 2024 Accepted: 07 06 2024
Kata Kunci: Remaja Putri, Pengetahuan Anemia, Konsumsi Tablet Tambah Darah
Copyright (c) 2024 Authors. Akses artikel ini secara online
Quick Response Code

## ABSTRACT
One of the factors causing anemia in young women in Indonesia is a lack of knowledge about anemia. By offering blood supplement tablets, the government is trying to combat the problem of adolescent anemia. Based on the 2018 Riskesdas  results,  only  1.4  percent  of  young  women  reported  complying  with  consuming  ≥  52  blood  supplement tablets.  The  aim  of  this  study  was  to  determine  whether  adolescent  girls  in  the  working  area  of  the  Turikale Community  Health  Center  had  a  relationship  between  knowledge  of  anemia  and  adherence  to  consuming  blood supplement  tablets.  The  research  design  used  was  cross  sectional  analysis  and  the  sampling  method  used probability  sampling  with  simple  random  sampling.  The  samples  taken  were  108  female  students.  The  analysis used is chi-square. The results of this research are dolescent girls at SMPN 1 Turikale have good knowledge about anemia  (59.3%),  but  many  of  them  still  refuse  to  take  blood  supplement  tablets  (63.0%).  The  results  of  data processing using the chi-square test showed a value of p < 0.05, namely p = 0.000, so it can be concluded that there is a relationship between knowledge of anemia and compliance with consuming blood supplement tablets at SMPN 1 Turikale. The conclusion in this research is compliance with taking blood supplement tablets at SMPN 1 Turikale is related to knowledge about anemia.
Keywords : Adolescent Girls, Anemia Knowledge, Consuming Blood Supplement Tablets

## PENDAHULUAN
Ketika jumlah hemoglobin dalam darah turun di bawah kisaran normal (12 g/dl), penyakit yang dikenal  sebagai  anemia  akan  timbul.  World  Health  Organization  (WHO)  melaporkan  bahwa  remaja putri terus mengalami anemia secara tidak proporsional, meskipun faktanya bahwa prevalensi anemia di  seluruh  dunia  adalah  antara  50  dan  80%.  Diperkirakan  1,32  miliar  orang,  atau  sekitar  25%  dari populasi global, menderita anemia dengan prevalensi terbesar di Afrika sebesar 44%, di Asia sebesar 25%-33%,  dan  di  Amerika  Utara  dengan  prevalensi  terendah  (7,6%)  (Waelan,  2020).  Anemia menimpa  32%  remaja  perempuan  Indonesia  (Riskesdas,  2018).  Menurut  statistik  dari  Dinas Kesehatan  Provinsi  (2018),  33,7%  remaja  perempuan  di  Sulawesi  Selatan  menderita  anemia. Prevalensi anemia pada remaja perempuan 10 kali lipat dibandingkan remaja laki-laki. Hal ini karena remaja masih dalam masa pertumbuhan dan menjalani gaya hidup yang mengutamakan postur tubuh yang  baik,  yang  keduanya  meningkatkan  kebutuhan  mereka  akan  zat  besi.  Menstruasi  terjadi  setiap bulan pada remaja putri (Wahyuningsih dan Rohmawati, 2019).
World Health Organization (WHO) berkomitmen untuk mengurangi kejadian anemia pada WUS dan remaja pada tahun 2025 dan menetapkan rencana aksi global dan tujuan gizi ibu, bayi baru lahir, dan  anak  pada  Majelis  Kesehatan  Dunia  ke-65.  Menyikapi  usulan  tersebut,  pemerintah  Indonesia memprioritaskan  pendistribusian  tablet  suplemen  darah  melalui  lembaga  pendidikan  sebagai  upaya pencegahan dan pengobatan anemia pada rematik dan WUS (Kemenkes R.I, 2019). Tablet penambah darah diberikan kepada remaja putri dengan dosis 1 (satu) tablet setiap minggu dan 1 tablet setiap 7 hari  menstruasi  sepanjang  tahun.  Pemberiannya  dilakukan  pada  anak perempuan  berusia  antara  12 dan  18  tahun.  Setidaknya  60  mg  unsur  besi  dan  0,4  mg  asam  folat  terdapat  dalam  tablet  yang digunakan  sebagai  suplemen  darah.  Badan  Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  menyediakan  tablet penambah  darah  untuk  remaja  putri  dan  memantau  penggunaannya.  Sebagai  bagian  dari  kegiatan pemeriksaan kesehatan anak sekolah, Puskesmas menyediakan tablet suplemen darah kepada sekolah dan melakukan tes kadar hemoglobin secara berkala (Kemenkes R.I, 2019).
Berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2018, 22,9% remaja putri di Indonesia telah menerima tablet suplemen  darah,  sedangkan  76,2%  telah  menerimanya  dalam  setahun  terakhir.  Namun,  dari  76,2% remaja putri yang menerima tablet penambah darah, yang mengonsumsi ≥ 52 butir tablet penambah darah  hanya  berjumlah  1,4%  sedangkan  yang  mengonsumsi  <  52  butir  tablet  penambah  darah berjumlah 98,6% (Kemenkes R.I, 2019). Berdasarkan data yang dihimpun dari fasilitas kesehatan, ada sejumlah  alasan  mengapa  remaja  tidak  mengonsumsi  tablet  penambah  darah  sesuai  resep. Diantaranya adalah merasa tidak perlu meminumnya (26,1%), lupa meminumnya (20%), merasa rasa dan  baunya  tidak  enak  (22,9%),  mengalami  efek  samping  (8,9%),  dan  hanya  meminumnya  selama masa  periode  haid  (6,6%)  (Riskesdas,  2018).  Persentase  remaja  putri  di  Sulawesi  Selatan  yang menerima tablet penambah darah adalah 58,41%. Selanjutnya 50,2% remaja putri di Kabupaten Maros usia  10-19  tahun  telah  menerima  tablet  penambah  darah,  dan  91,86  %  di  antaranya  telah menerimanya dalam setahun terakhir (Kemenkes R.I, 2019).
Perilaku  remaja  putri  dapat  diperbaiki  untuk  mencegah  anemia.  Perilaku  remaja  putri  dalam mencegah  anemia  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  salah  satunya  adalah  pengetahuan.  Menurut penelitian yang dilakukan pada remaja awal di Kota Asante-Akim, Ghana oleh Wiafe (2021), sebanyak 40% remaja memiliki pengetahuan gizi yang buruk mengenai anemia. Studi terhadap remaja putri di Etiopia dan India menemukan bahwa remaja hanya mengetahui sedikit tentang anemia dan kaitannya dengan mengonsumsi makanan tinggi zat besi (Gebreyesus, 2019). Penelitian Shofiana (2018), wanita yang berpengetahuan buruk mempunyai kemungkinan 2,72 kali lebih besar dibandingkan wanita yang berpengetahuan  baik  untuk  rutin  mengonsumsi  tablet  suplemen  darah.  Menurut  penelitian (Purnadhibrata  dan  Suiraoka,  2019),  pendidikan  gizi  dan  penggunaan  tablet  penambah  darah  oleh remaja  putri  merupakan  cara  yang  efektif  untuk  mengatasi  anemia.  Berdasarkan  hasil  penelitian mereka,  pendidikan  gizi  dan  penggunaan  tablet  penambah  darah  dapat  meningkatkan  pengetahuan remaja  yang  pada  akhirnya  mendorong  mereka  untuk  menggunakan  suplemen  tersebut  karena mereka sadar akan manfaatnya. Dari 515 siswi SMPN 1 Turikale Maros yang mengikuti observasi yang dilakukan  Puskesmas  Turikale,  hanya  66,9%  yang  mengonsumsi  tablet  suplemen  darah,  dan  33,1% yang tidak. Berdasarkan temuan wawancara dengan siswi yang memilih untuk tidak meminum tablet penambah darah karena rasanya yang tidak enak, baunya tidak sedap, dan mempunyai efek samping yang tidak menyenangkan seperti mual dan muntah.

## Hubungan Pengetahuan Anemia dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri di Wilayah Kerja Puskesmas Turikale
Penelitian  terkait  anemia  telah  banyak  dilakukan,  namun  berdasarkan  data  yang  ada  peneliti ingin  melihat    “Hubungan  Pengetahuan  Anemia  Dengan  Kepatuhan  Mengkonsumsi  Tablet  Tambah Darah Pada Remaja Putri Di Wilayah Kerja Puskesmas Turikale”.

## METODE
Desain  kuantitatif  cross  sectional  digunakan  dalam  penelitian  ini.  Analisis  cross  sectional mengacu  pada  penelitian  yang  variabel  terikatnya  (Kepatuhan  minum  tablet  tambah  darah)  dan variabel bebasnya (Pengetahuan tentang Anemia) diteliti secara bersamaan. Tindakan yang dilakukan antara  lain  dengan  menggunakan  lembar  kuesioner  untuk  mengumpulkan  informasi  mengenai variabel  terikat  (Kepatuhan  minum  tablet  tambah  darah)  dan  variabel  bebas  (Pengetahuan  tentang Anemia). Penelitian ini dilakukan selama 1 bulan dengan pengambilan data dilakukan di wilayah kerja puskesmas turikale di SMPN 1 Turikale Maros pada bulan Juni-Juli 2023.
Sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah 108 orang siswi. Penelitian ini menggunakan probability  sampling  dengan  jenis  simple  random  sampling  sebagai  teknik  pengambilan  sampelnya. Simple random sampling adalah teknik pengambilan sampel acak sederhana yang beroperasi dengan asumsi bahwa karakteristik populasi tertentu tidak akan diperhitungkan selama penelitian.
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data primer (data yang didapatkan peneliti dari hasil pengisian kuesioner dan data sekunder (data yang didapatkan peneliti dari puskesmas turikale). Pengambilan  data  dilakukan  menggunakan  kuesioner  yang  sudah  tervalidasi.  Variabel  dalam penelitian  ini  yaitu  pengetahuan  dan  kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah.  Variabel pengetahuan dikategorikan menjadi dua yaitu pengetahuan baik (skor jawaban 76%-100% dari total skor  yang  ada)  dan  pengetahuan  kurang  (skor  jawaban  <76%  dari  total  skor  yang  ada).  Variabel kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah    dikategorikan  menjadi  dua  yaitu  patuh  (apabila mengkonsumsi tablet tambah darah ≥ 75% dari total tablet yang diberikan 1 tablet seminggu selama 4 minggu  dan  1  tablet  saat  menstruasi  selama  7  hari)  dan  tidak  patuh  (apabila  mengkonsumsi  tablet tambah darah < 75% dari total tablet yang diberikan 1 tablet seminggu selama 4 minggu dan 1 tablet saat menstruasi selama 7 hari).
Variabel  lainnya  yang  diambil  yaitu  variabel  karakteristik  responden  terdiri  dari  usia  (usia  13 tahun,  usia  14  tahun,  dan  usia  15  tahun).  Variabel  pendidikan  orang  tua  (SD,  SMP,  SMA,  dan  PTN). Variabel  pekerjaan  orang  tua  (PNS,  petani,  wiraswasta,  IRT  dan  tidak  bekerja).  Variabel  sumber informasi  terkait  anemia  dan  tablet  tambah  darah  (sumber  informasi  dari  sekolah  dan  dari  petugas kesehatan).  Variabel  pemberi  dukungan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  (dukungan  dari orangtua/keluarga,  dari  petugas  kesehatan  dan  tidak  diberi  dukungan).  Proses  pengumpulan  data dilakukan setelah proses perizinan untuk pengumpulan data penelitian selesai.
Analisis  data  yang  dilakukan  yaitu  menggunakan  program  mocrosoft  excel  2010  dan  SPSS  for Windows versi 35.30. Analisis data dimulai dari pengambilan data kemudian dilakukan cleaning data dan  dilanjutkan  oleh  proses  coding  data.  Analsisis  data  yang  digunakan  yaitu  analisis  univariat  dan analisis  bivariat  untuk  melihat  hubungan  pengetahuan  dengan  kepatuhan  mengkonsumsi  tablet tambah darah. Analisis univariat digunakan untuk mendeskripsikan semua variabel penelitian, dan uji bivariat  menggunakan  uji  chi-square  untuk  melihat  hubungan  pengetahuan  dengan  kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah.

## HASIL

## Karakteristik Responden
Responden  dalam  penelitian  ini  yaitu  terdiri  dari  108  orang  sisiwi  di  SMPN  1  Turikale  Maros. Karakteristik  responden  pada  penelitian  ini  terdiri  dari  usia,  pendidikan  orang  tua,  pekerjaan  orang tua,  sumber  informasi  terkait  anemia  dan  tablet  tambah  darah,  pemberi  dukungan  mengkonsumsi tablet  tambah  darah,  pengetahuan  mengenai  anemia  dan  kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  tambah darah. Karakteristik responden dapat dilihat pada Tabel 1 dibawah ini.
Tabel 1. Karakteristik Responden Variabel Frekuensi (n=108) Presentase (%) Usia 13 tahun 14 tahun 15 tahun 6 88 14 5,6 87,0 13,0 Pendidikan Ayah SD SMP SMA Perguruan Tinggi 5 18 66 19
4,6 16,7 61,1 17,6 Pendidikan Ibu SD SMP SMA Perguruan Tinggi 14 12 65 17 13,0 11,1 60,2 15,7 Pekerjaan Ayah PNS/TNI/Pegawai Petani Wiraswasta Tidak Bekerja 19 11 74 4 17,6 10,2 68,5 3,7 Pekerjaan Ibu PNS/Pegawai Petani Wiraswasta IRT 14 10 22 62
13,0 9,3 20,4 57,4 Sumber Informasi Sekolah Petugas Kesehatan 14 94 13,0 87,0 Pemberi Dukungan Orangtua/Keluarga Petugas Kesehatan Tidak Ada 16 87 5 14,8 80,6 4,6 Pengetahuan Anemia Baik Kurang 64 44 59,3 40,7 Kepatuhan Mengkonsumsi TTD Patuh Tidak Patuh 40 68 37,0 63,0
Berdasarkan Tabel 1 diketahui bahwa rata-rata usia responden yaitu 14 tahun sebanyak 87,0%. Pendidikan  ayah  responden  rata-rata  (tamat  SMA  sebanyak  61,1%)  dan  pendidikan  ibu  responden rata-rata  (tamat  SMA  sebanyak  60,2%).  Pekerjaan  ayah  responden  rata-rata  (wiraswasta  sebanyak 68,5%)  dan  pekerjaan  ibu  responden  rata-rata  (Ibu  Rumah  Tangga  sebanteryak  57,4%).  Sumber informasi  terkait  anemia  dan  tablet  tambah  darah  rata-rata  didapatkan  dari  petugas  kesehatan sebanyak  87,0%.  Pemberi  dukungan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  rata-rata  didapatkan  dari petugas  kesehatan  sebanyak  80,6%.  Gambaran  pengetahuan  mengenai  anemia  yaitu  baik  sebesar 59,3% dan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah.yaitu tidak patuh sebesar 63,0%.

## Hubungan Pengetahuan Anemia Dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah
Kesadaran  remaja  putri  terhadap  anemia  mempengaruhi  konsumsi  tablet  penambah  darah,  hal ini menunjukkan bahwa pengetahuan remaja putri mengenai anemia menjadi salah satu faktor yang mempengaruhi  konsumsi  tablet  penambah  darah  remaja  putri  (Hamranani,  2019).  Hubungan pengetahuan anemia dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan Anemia dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah Variabel Kepatuhan Komsumsi Tablet Tambah Darah Total p-value* Patuh Tidak Patuh n % n % n % Usia 13 Tahun 14 Tahun 15 Tahun 1 36 3 2,5 90,0 7,5 5 52 11 7,4 76,5 16,2 6 88 14 5,6 81,5 13,0 0,213 Pendidikan Ibu SD SMP SMA Perguruan Tinggi 6 2 25 7 15,0 5,0 62,5 17,5 8 10 40 10 11,8 14,7 58,8 14,7 14 12 65 17 13,0 11,1 60,2 15,7 0,472 Pendidikan Ayah SD SMP SMA Perguruan Tinggi 2 5 24 9 5,0 12,5 60,0 22,5 3 13 42 10 4,4 19,1 61,8 14,7 5 18 66 19 4,6 16,7 61,1 17,6 0,668 Pekerjaan Ibu PNS/Pegawai Petani Wiraswasta Ibu Rumah Tangga 5 4 6 25 12,5 10,0 15,0 62,5 9 6 16 37 13,2 8,8 23,5 54,4 14 10 22 62 13,0 9,3 20,4 57,4 0,745 Pekerjaan Ayah PNS/TNI/Pegawai Petani Wiraswasta Tidak Bekerja 6 5 27 2 15,0 12,5 67,5 5,0 13 6 47 2 19,1 8,8 69,1 2,9 19 11 74 4 17,6 10,2 68,5 3,7 0,832 Sumber Informasi Sekolah Petugas Kesehatan 4 36 10,0 90,0 10 58 14,7 85,3 14 94 13,0 87,0 0,684 Pemberi Dukungan Orangtua/keluarga Petugas Kesehatan Tidak ada 6 43 - 15,0 85 - 10 53 5 14,7 77,9 7,4 16 87 5 14,8 80,6 4,6 0,212 Pengetahuan Siswi Baik kurang 33 7 82,5 17,5 31 37 45,6 54,4 64 44 59,3 40,7 0,000 Total 40 100,0 68 100,0 108 100,0
Berdasarkan Tabel 2 dapat dilihat bahwa responden yang memiliki pengetahuan yang baik tapi tidak  patuh  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  yaitu  sebanyak    31  orang  dan  pengetahuan  yang kurang  tapi  patuh  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  yaitu  sebanyak    7  orang.  Selain  itu,  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah (p-value 0,000).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  Tabel  2  diatas  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  responden  berusia  14  tahun (87,0%).  Kepatuhan  remaja  putri  dalam  meminum  tablet  suplemen  darah  tidak  meningkat  seiring bertambahnya  usia,  ditunjukkan  dengan  nilai  p-value  0,213  >  0,05.  Temuan  ini  sejalan  dengan penelitian Devika Rahayuningtyas (2021) yang tidak menemukan hubungan antara usia remaja putri
dengan  penggunaan  tablet  suplemen  darah  (p-value  0,396  >  0,05).  Siswa  SMP  mempunyai  ciri  yang sama, mereka adalah makhluk sosial yang menginginkan persahabatan. Remaja mempunyai keinginan yang  besar  untuk  diterima  dan  dicintai  oleh  teman  sekelasnya  sehingga  menyebabkan  terjadinya replikasi perilaku (Devika Rahayuningtyas, 2021).
Penelitian  ini  sebagian  besar  pendidikan  ayah  dan  ibu  responden  telah  menyelesaikan  SMA (61,1%)  dan  (60,2%).Hasil  uji  chi-square,  tidak  terdapat  hubungan  antara  pendidikan  ayah  dan  ibu dengan kepatuhan remaja putri dalam mengonsumsi tablet suplemen darah (p-value 0,668 > 0,05) dan (nilai  p  0,472  >  0,05).  Hal  ini  disebabkan  karena  ayah  dan  ibu dalam penelitian  ini  kurang  memiliki pengetahuan  tentang  manfaat  tablet  suplemen  darah  karena  sebagian  besar  dari  mereka  hanya berpendidikan  SMA  (60,2%)  sehingga  kemungkinan  besar  mereka  tidak  pernah  belajar  apa  pun tentang ilmu  pengetahuan  yang berhubungan  dengan  kesehatan  dan  fakta  bahwa  ayah  yang  bekerja dengan  jam  kerja  yang  lebih  panjang,  menyisakan  lebih  sedikit  waktu  untuk  memotivasi  dalam mengkonsumsi tablet suplemen darah.
Temuan  penelitian  ini  bertentangan  dengan  teori  Mubarak  (2007)  yang  menyatakan  bahwa pendidikan  seseorang  memudahkan  mereka  mempelajari  hal-hal  baru  sehingga  menambah pengetahuannya.  Pengetahuan  seseorang,  termasuk  pengetahuan  tentang  kesehatan,  khususnya pengetahuan  tentang  tablet  suplemen  darah,  semakin  meningkat  seiring  dengan  tingkat pendidikannya,  sehingga  hal  ini  akan  mempengaruhi  praktik konsumsi  tablet  suplemen  darah.  Latar belakang  pendidikan  seseorang  mempunyai  pengaruh  terhadap  anemia.  Status  gizinya  karena pendidikan  yang  tinggi  akan  menghasilkan  pengetahuan  dan  informasi  yang  lebih  komprehensif. Kekurangan informasi pangan dan gizi sering kali menyebabkan permasalahan gizi (Suhartini, 2020).
Hasil  penelitian  ini  mayoritas  pekerjaan  ayah  dan  ibu  responden  wiraswasta  (68,5%)  dan  IRT (57,4%). Pengujian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara pekerjaan ayah dan pekerjaan ibu dengan kepatuhan remaja putri dalam mengonsumsi tablet suplemen darah (p-value 0,832 > 0,05) dan (p-value 0.745 > 0.05). Peneliti berspekulasi bahwa hal ini disebabkan karena ayah yang bekerja tidak punya  banyak  waktu  untuk  dihabiskan  bersama  anak  perempuan  mereka,  sehingga  peran  mereka dalam bimbingan dan pengawasan lebih kecil. Begitupun para ibu yang bekerja di rumah tidak mampu melakukan  advokasi  terhadap  anak  perempuan  mereka  dengan  memberikan  mereka  informasi tentang  keuntungan  mengonsumsi  tablet  suplemen  darah  karena  mereka  juga  tidak  menyadari manfaat tersebut.
Tenaga kesehatan (87%) dan sekolah (13%) merupakan sumber informasi utama tentang anemia dan  tablet  suplemen  darah.  Berdasarkan  tanggapan  responden,  guru  mendukung  siswa  dengan memberikan  nasihat  tentang  apa  yang  harus  dikonsumsi  secara  rutin  dan  dengan  menyebarkan informasi. Menurut penelitian (Aprianti, 2018), guru berperan besar dalam menyebarkan informasi di sekolah, dimana sebagian besar informasi tentang manfaat minum tablet suplemen darah ditemukan. Hasil  uji  chi-square  tidak  ada  korelasi  sumber  informasi  dengan  kepatuhan  minum  tablet  suplemen darah pada remaja putri (p-value 0.684 > 0.05). Menurut hipotesis peneliti hal ini disebabkan karena pihak petugas kesehatan hanya mengontrol sekali sebulan sehingga menyebabkan remaja putri tidak mengonsumsi  tablet  suplemen  darah.  Selain  itu,  di  lingkungan  sekolah  belum  terdapat  media kesehatan mengenai tablet suplemen darah sehingga remaja putri di SMPN 1 Turikale belum banyak mengetahui manfaatnya.
Penelitian menunjukkan bahwa mayoritas tenaga Kesehatan (80,6%) memberikan sebagian besar dukungan  terhadap  penggunaan  tablet  suplemen  darah.  Namun,  hasil  uji  chi-square  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pemberi  dukungan  dengan  kepatuhan  remaja  putri  untuk mengonsumsi tablet suplemen darah (p-value 0,212 > 0,05). Menurut hipotesis peneliti, peran tenaga kesehatan sangat berperan penting dalam konsumsi tablet suplemen darah di kalangan remaja putri karena  tenaga  kesehatan  mempunyai  tugas  yang  harus  diselesaikan  dalam  program  ini,  seperti promosi kesehatan kepada setiap remaja putri secara komprehensif, kemudian memberikan dukungan agar siswi yang terkendala atau tidak mau minum tablet suplemen darah bersedia. Meskipun jumlah remaja  putri  di  SMPN  1  Turikale  cukup  banyak,  namun  tenaga  kesehatan  yang  terlibat  dalam pelaksanaan  program  ini  hanya  maksimal  3  orang,  sehingga  cara  menginformasikan  kepada  setiap siswi ini dinilai kurang berhasil. Oleh karena itu, agar para profesional kesehatan dapat memberikan informasi yang efektif kepada remaja putri, mereka dapat memberi siswi leaflet atau poster yang akan membantu mereka mempelajari lebih lanjut tentang tablet suplemen darah.
Data  pengetahuan  siswi  menunjukkan  bahwa  distribusi  tingkat  pengetahuan  baik  dan  kurang (masing-masing  59,3%  dan  40,7%).  Terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  siswi  tentang  anemia dengan kepatuhan minum tablet suplemen darah dan nilai yang diperoleh dapat dilihat dari hasil uji chi-square (p-value 0,000 > 0,05). Hasil penelitian ini menguatkan penelitian sebelumnya (Tirthawati et al., 2020) yang menemukan adanya korelasi (p=0,004) antara kesadaran anemia dengan frekuensi
remaja putri di SMK Negeri 1 Bangsri menggunakan pil suplemen darah. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Nuzrina  tahun  2021  yang  menemukan  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  tablet suplemen  darah  dengan  kepatuhan  minum  obat  (p=0,002).  Studi  ini  mendukung  gagasan  L.  Green bahwa motivasi individu untuk bertindak dapat ditelusuri, setidaknya sebagian, pada tingkat informasi mereka tentang dunia.
Pengetahuan  berpengaruh  signifikan  terhadap  kepatuhan;  semakin  banyak  pengetahuan  yang dimiliki  seseorang,  semakin  mereka  akan  mematuhi  standar  yang  relevan.  Pengetahuan  merupakan langkah  awal  dalam  membentuk  perilaku  kepatuhan.  Menurut  temuan  penelitian  (Shofiana,  2018) wanita yang berpengetahuan buruk mempunyai kemungkinan 2,72 kali lebih besar untuk tidak rutin mengonsumsi  tablet  suplemen  darah  dibandingkan  mereka  yang  berpengetahuan  baik.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  walaupun  pengetahuan  responden  tinggi,  namun  tingkat kepatuhannya  rendah  (45,6%).  Menurut  hipotesis  peneliti,  remaja  putri  mungkin  enggan mengonsumsi tablet suplemen darah karena efek samping seperti masalah pencernaan, mual, pusing, yang  dapat  terjadi  setelah  mengonsumsi  tablet  tersebut.  Peran  tenaga  kesehatan  juga  merupakan aspek  lain  yang  dapat  mempengaruhi  kepatuhan  remaja  putri  dalam  mengonsumsi  tablet  suplemen darah. Hal ini terlihat dari hasil tabulasi silang yang  menunjukkan bahwa sebagian besar responden yang  patuh  mengonsumsi  tablet  suplemen  darah  (85%) mendapat  dukungan  dari  tenaga  kesehatan. Menurut penelitian (Hamzah et al., 2021) yang menyatakan bahwa keterampilan komunikasi, motivasi, fasilitasi,  dan  konseling  petugas  kesehatan  akan  meningkatkan  kepatuhan  penggunaan  tablet suplemen darah.
Anemia  tidak  lagi  menjadi  kekhawatiran  bagi  remaja  putri  yang  mengonsumsi  tablet  suplemen darah  seperti  yang  disarankan.  Anak  perempuan  akan  tumbuh  menjadi  wanita,  dan  wanita  tersebut akan  memiliki  kehamilan  yang  baik  serta  bayi  yang  sehat.  Aksi  ini  mendukung  inisiatif  1000  Hari Pertama  Kelahiran  (HPK).  Kualitas  hidup  penderita  HPK  yang  permanen  sejak  lahir  hingga  dewasa merupakan  alasan  utama  kekhawatiran,  dan  hal  ini  berdampak  pada  angka  kematian  ibu  dan  bayi. Kementerian Kesehatan RI menyatakan bahwa pada tahun 2019, Munculnya permasalahan gizi pada anak dibawah dua tahun erat kaitannya dengan persiapan gizi seorang wanita untuk menjadi seorang ibu, termasuk remaja putri.

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dapat  diambil  berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  hubungan  antara  pengetahuan tentang anemia dengan kepatuhan mengonsumsi tablet tambah darah pada remaja putri  di wilayah Puskesmas  Turikale  di  SMPN  1  Turikale  :  Berdasarkan  hasil  penelitian,  remaja  putri  mempunyai pengetahuan baik tentang anemia sebanyak 59,3% dan pengetahuan kurang sebanyak 40,7%. Selain itu menunjukkan bahwa hanya 37,0% remaja putri  yang patuh mengonsumsi tablet tambah darah dan 63,0% remaja putri tidak patuh mengonsumsi tablet tambah darah sesuai petunjuk . Tidak terdapat hubungan  antara  usia,  pendidikan  ibu,  pendidikan  ayah,  pekerjaan  ibu,  pekerjaan  ayah,  sumber informasi, dan pemberi dukungan dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah pada remaja putri kelas VIII SMPN 1 Turikale dan terdapat hubungan antara pengetahuan tentang anemia dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah pada remaja putri kelas VIII SMPN 1 Turikale dengan tingkat signifikansi nilai p-value 0,000.
SUMBER DANA PENELITIAN : Penelitian ini tidak menerima pendanaan eksternal.
UCAPAN  TERIMA  KASIH :  Ucapan  terima  kasih  saya  sampaikan  kepada  kedua  orang  tua,  dosen pembimbing, serta teman-teman yang telah membantu saya dalam menyelesaikan penelitian ini.
KONFLIK KEPENTINGAN : Penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aprianti  R,  Sari  G.M,  and  Kusumaningrum,  T.  (2018).  Factors  Correlated  with  the  Intention  of  Iron Tablet Consumption among Female Adolescents. Jurnal Ners. 13(1), pp. 122–127.
Boyoh, M., dkk. (2015). Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe II di Poliklinik Endokrin RS Prof. Dr. R.D.Kandou Manado. Ejurnal Keperawatan (E- Kp) Vol 3.
Gebreyesus,  S.  H.,  Endris,  B.  S.,  Beyene,  G.  T.,  Farah,  A.  M.,  Elias,  F.,  &  Bekele,  H.  N.  (2019).  Anaemia among adolescent girls in three districts in Ethiopia. BMC Public Health, 19(1), 92.
Hamranani,  SST.,  Permatasari,  D.,  &  Subiakni.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  dengan Kepatuhan  Minum  Tablet  Fe  pada  Remaja  Putri  Kelas  X  di  SMKN  1  Klaten.  TRIAGE  Jurnal  ilmu
Keperawatan, 8(1), 1-10.
Hamzah,  S.  R.,  Husaeni,  H.,  &  Page,  M.  T.  (2021).  Analisis  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kepatuhan Konsumsi Tablet FE Pada Ibu Hamil. 82–89.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2016  Buku  Pedoman  Pencegahan  dan  Penanggulangan Anemia Pada Remaja Putri dan Wanita Usia Subur (WUS). Jakarta: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2016.  Surat  Edaran  Nomor  HK:  03.03.V/0595/2016. Jakarta: Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2018  Riset  Kesehatan  Dasar.  Jakarta:  Badan  Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar 2018 (Report Of Indonesian Basic Health Survey).
Mubarak, W.I. (2007). Promosi Kesehatan. Yogyakarta. Graha Ilmu.
Nuzrina, R. (2021). Hubungan, Pengetahuan, D., Terhadap, S., Konsumsi, K., Tambah, T., Between, R., Students, F., Compliance, K. O. F., Studi, P., Universitas, G., & Unggul, E. (2021). Jurnal Riset Gizi. Riset Gizi , 9 (1), 22–27. Profil Dinas Kesehatan Sulawesi Selatan, 2018
Purnadhibrata,  I.  M.  &  Suiraoka,  I.  P.,  2019.  Edukasi  Gizi  dan  Penguatan  Konsumsi  Tablet  Fe  pada Remaja Putri di SMK Pariwisata Kertayasa dan SMK Werdi Sila Kumara Kabupaten Gianyar. Jurnal Pengabmas Masyarakat Sehat, Volume 1, pp. 157-163.
Rahayuningtyas  D.,  Indraswari  R.,  Musthofa  S.B.  2021.  Faktor-faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Praktik Konsumsi Tablet Tambah Darah (TTD) Remaja Putri di Wilayah Kerja Puskesmas Gilingan Kota Surakarta. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2021;9(3):310-8.
Riskesdas, 2018 (2018)' Hubungan Status Gizi Dengan Kejadian Anemia Pada Remaja „Riset Kesehatan Dasar‟.
Shofiana,  F.  I.,  Widari,  D.,  &  Sumarmi,  S.  (2018).  Pengaruh  Usia  ,  Pendidikan  ,  dan  Pengetahuan Terhadap  Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah  pada  Ibu  Hamil  di  Puskesmas  Maron,  Kabupaten Probolinggo. Amerta Nutrition, 2(4), 356-363.
Suhartini, S. (2020). Hubungan Status Gizi, Pengetahuan Anemia dan Sosial Ekonomi (Pendidikan dan Pekerjaan)  terhadap  Kejadian  Anemia  pada  Siswi  pada  Siswi  SMK  L’Pina  Tahun  2020  (Data Sekunder). Skripsi. Jakarta : Fakultas Kesehatan Universitas Mohammad Husni Thamrin.
Tirthawati, S., Rosidi, A., Sulistyowati, E., & Ayuningtyas, R. A. (2020). Pengetahuan, sikap Remaja Putri dan Dukungan Petugas Kesehatan terhadap Konsumsi Tablet Besi Folat SMKN 1 Bangsri Jepara: Sebuah Studi Cross Sectional. Jurnal Gizi, 9(2), 201.
Waelan,  I.,  Savitri,  D.,  &  Harleli,  E.  (2020).  Hubungan  Antara  Pengetahuan  dan  Status  Gizi  dengan Kejadian Anemia pada Remaja Putri SMAN 8 Kendari Tahun 2020. 1(3), 114–120.
Wahyuningsih,  A.,  &  Rohmawati,  W.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Kepatuhan  Konsumsi Tablet  Tambah  Darah  Pada  Remaja  Putri  DI  SMP  N  1  Karangnongko.  Jurnal  Ilmu  Kebidanan, 4(10), 8–12.
Wahyuningsih, A., & Uswatun, A. (2022). Hubungan pengetahuan tentang anemia dengan kepatuhan mengkonsumsi Tablet Tambah Darah remaja putri Di SMA Negeri 1 Karanganom. Jurnal Involusi Kebidanan, 9(17), 4–13.
WHO.  (  2014).  Global  Nutrition  Targets  2025:  Anaemia  Policy  Brief.  Geneva:  World  Health Organization.
WHO. (2011 a). Prevention of Iron Deficiency Anaemia  in Adolescent: Role of Weekly Iron and Folic Acid Supplementation. Geneva: World Health Organization.
WHO.  (2011  b).  Haemoglobin  Concentrations  for  the  Diagnosis  of  Anaemia  and  Assessment  of Severity. Geneva: World Health Organization.
Wiafe, M. A. Apprey, C. & Annan, R. A. (2021). Knowledge   and practices of dietary iron and anemia among. Food Sci Nutr, 1-10.