## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU YANG MEMILIKI BAYI USIA 6-12 BULAN TERHADAP PEMEBERIAN ASI EKSKLUSIF DI PMB JUNILDA LHOKSEUMAWE ACEH UTARA TAHUN 2023
Utary Dwi Listiarini 1 , Indah Dewi Sari 2 , Ani Deswita Chaniago 3 , Sovia Eka Susanti 4 1,2,3,4 Institut Kesehatan Helvetia Medan, Indonesia

## ABSTRACT
Low breastfeeding is a risk for a child's growth and development. Babies who are not exclusively breastfed can have bad effects on the baby's nutrition and health. The antibody content in breast milk is able to induce the body's immune system so that children who are exclusively breastfed do not get sick easily and reduce digestive system infections and reduce the incidence of stunting and malnutrition. The aim of the research is to  determine  the  relationship  between  knowledge  and  attitudes  of  mothers  who  have  babies  aged  6-12 months  towards  providing  exclusive  breast  milk  at  PMB  Junilda  Lhokseumawe,  North  Aceh  in  2023.  The design of this research is a quantitative analytical survey using a cross sectional study. The population in the study were all mothers who had babies aged 6-12 months in August at PMB Junilda Lhoksemawe, totaling 30 people and the sample used a total population of 30 mothers. The data used uses primary and secondary data.  Data  analysis  used  univariate  and  bivariate  using  the  chi  square  test.  The  research  results  were obtained using the chi square test. There is a relationship between the mother's knowledge of having a baby 6-12 months and exclusive breastfeeding at Junilda Independent Practicing Midwives, Lhokseumawe City in 2023  with  the  chi-square  statistical  test  p  =  0.001  and  there  is  a  relationship  between  the  attitude  of  the mother  having  a  baby  6-12  months.  12  months  with  exclusive  breastfeeding  at  Junilda  Independent Practicing  Midwives,  Lhokseumawe  City  in  2023  with  the  chi-square  statistical  test  p  =  0.011.<0.05.  The conclusion is that there is a relationship between the knowledge and attitudes of mothers who have babies 6- 12 months with exclusive breastfeeding at Junilda Independent Practicing Midwives, Lhokseumawe City in 2023.  It  is  hoped  that  Junilda  Midwives  will  further  improve  prevention  in  order  to  prevent  failure  in exclusive breastfeeding and provide information in order to provide IEC to pregnant women, post partum to provide exclusive breastfeeding.
Keywords : Knowledge, Attitude, Babies 6-12 months, Exclusive breastfeeding

## PENDAHULUAN
Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  yang berkualitas merupakan syarat mutlak terwujudnya pembangunan, salah satunya pada bidang kesehatan. Kementerian Kesehatan
menyelenggarakan  program  untuk  membangun SDM yang berkualitas dengan cara meningkatkan status  kesehatan  dan  gizi  masyarakat  yang diprioritaskan  pada  kelompok  dengan  resiko tinggi  seperti  golongan  ibu  hamil,  bayi,  dan balita. Berdasarkan data World Health Organization dan United  Nations  International Children's  Emergency  Fund ahun  2018,  persen bayi  menyusui  dalam  1  jam  terakhir  yaitu  42%
dan bayi yang mendapatkan ASI eksklusif sampai umur  6  bulan  sebesar  41%.  Pemberian  ASI eksklusif  pada  bayi  dapat  menurunkan  angka kematian  kurang  dari  800.000  bayi  (Unicef, WHO, WBG 2021).
Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  2018 diketahui  bahwa  persentasi  pola  menyusui  bayi umur  0-5  bulan  di  indonesia  adalah  37,3% menyusui  ekslusif,  9,3%  menyusui  parsial,  dan 3,3% menyusui  predominan. Persentasi  menyusui eksklusif  semakin  menurun  dengan meningkatnya kelompok  umur  bayi.  Pada  bayi  yang  berumur  5 bulan menyusui  eksklusif hanya 15,3%, menyusui perdominan  1,5%  dan  menyusui  parsial  83,2%
(Riset Kesehatan Dasar 2018).
Pemberian  ASI  yang  rendah  merupakan salah  satu  resiko  bagi  tumbuh  kembang  anak. Bayi yang tidak diberi ASI secara eksklusif dapat menyebabkan buruk pada gizi dan kesehatan bayi. Kekurangan  vitamin  A  dan  zat  besi  juga  dapat meningkatkan  resiko  morbiditas  dan  mortalitas bayi  serta  gangguan  perkembangan  kognitif. Selain  itu,  kekurangan  asam  folat  meningkatkan resiko  cacat  pada  syaraf.  Kandungan  antibodi dalam  ASI  mampu  menginduksi  sistem  imun tubuh  sehingga  anak  yang  diberi  ASI  eksklusif tidak  mudah  sakit dan  mengurangi  infeksi  sistem pencernaan.(Dahlan 2017)
Upaya dalam peningkatan pemberian ASI eksklusif  telah  ditetapkan  oleh  WHO  sesuai dengan target yaitu pada tahun 2025 meningkatkan  setidaknya  50%  tingkat pemberian ASI  eksklusif  dalam  enam  bulan  pertama. Tindakan  yang  disarankan  WHO  diantaranya dengan  membatasi  pemasaran  susu  formula, mendukung  cuti  berbayar,  memperkuat  sistem kesehatan  dan  mendukung  ibu.(Ningsih,  Yunadi, and Retnowati 2021)
Menurut  data  Riset  Kesehatan  Dasar (RISKESDAS)  2021,  52,5  persen  –  atau  hanya setengah  dari  2,3  juta  bayi  berusia  kurang  dari enam  bulan-  yang  mendapat  ASI  eksklusif  di Indonesia,  atau  menurun  12  persen  dari  angka di  tahun  2019.  Angka  inisiasi  menyusui  dini (IMD)  juga  turun  dari  58,2  persen  pada  tahun 2019 menjadi 48,6 persen pada tahun 2021.(Ansriana 2020) Salah satu intervensi yang dapat
mencegah pemberian prelakteal adalah memberikan  dukungan  dan  konseling  pada  saat antenatal, perinatal dan manajemen postnatal yang baik.  Pemberian  konseling  dimulai  pada  saat antenatal  terutama  pada  ibu  hamil  di  trimester ketiga  karena  pada  trimester  ketiga  ibu  cukup fokus  dalam  mempersiapkan  proses  persalinan dan  pemberian  nutrisi  yang  baik  untuk  bayinya (Afrida  and  Aryani  2022)  Jika  diberikan  pada trimester  I,  II  dan  III  akan  membutuhkan  jarak waktu  15-30  minggu  sampai  memasuki  masa nifas,  semakin  lama  informasi  yang  tersimpan maka  akan  semakin  menghilang  karena  dimasuki oleh  informasi-  informasi  baru.  Konseling  laktasi dapat meningkatkan pengetahuan, merubah
persepsi yang salah serta peningkatkan kepercayaan  diri  ibu  dalam  memberikan  ASI Eksklusif (Astuti et al. 2015).
Di  Nanggroe  Aceh  Darussalam  (NAD), capaian  ASI  eksklusif  di  aceh  tahun  2020 sebesar  59%,  menurun  dari  tahun  sebelumnya sebesar 55  Persentase pemberian ASI Eksklusif pada  bayi  0-6  bulan  di  Aceh  Barat  pada  tahun 2020  sebesar  32,4%  (Almanzani,  Rahman,  and Rassanjani 2022).
Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan Aceh  cakupan  ASI  esklusif  Tahun  2017  yaitu 51,88%  hal  ini  menunjukan  bahwa  target kabupaten  sebesar  70%  tidak  terpenuhi.  Adapun puskesmas  cakupan  ASI  esklusif  termasuk dalam  lima  terendah  yaitu,  Tebidah  18,02%,dari 505 orang hanya 97 bayi yang mendapatkan ASI, Tempunak  24,94%  dari  389  hanya  97  bayi  yang mendapatkan ASI, Sepauk 30,03% dari 323 hanya 97  bayi  yang  mendapatkan  ASI,  Dara  Juanti 32,87% dari 216 hanya 71 bayi yang mendapatkan ASI  dan  Dedai  41,08%  dari  409  bayi  hanya  168 yang mendapatkan ASI (Pidie Jaya 2019).
Di  Nanggro  Aceh  Darusalam  (NAD) cakupan  ASI  esklusif  tahub  2010  baru  45L%  di kota  Aceh  cakupan  ASI  esklusif  39%  sedangkan cakupan  ASI  esklusif  (0-6)  bulan  tahun  2013  di provinsi Aceh sebesar 49,09 % merupakan urutan kelima  terendah  diseluruh indonesia  setelah provinsi  Nusa  Tenggara  Timur,  Papua  Barat, Kepulauan  Blitung  dan  Kalimantan  Timur, sedangkan  data  Dinas  Kesehatan  Lhoksumawe tahun  2013  tentang  pemberian  ASI  esklusif mencapai 39,49%.  Tidak kurang dari 44,6 data di puskesmas  muara  satu  pada  Januari–Desember 2013 masih jauh dari target yang ditetapkan 75 % (Lubis and Muhammad 2019).
Cakupan  pemberian  ASI  esklusif  pada bayi dibawah 6 bulan turun  dari  28,6 persen pada tahun 2007 menjadi 24,3 persen pada tahun 2008 dan meningkat kembali menjadi 34,3 persen pada tahub 2008. Menurut Survey Demografi Kkesehatan  (SDKI)  tahun  2012,  pemberian  ASI umum  di  Indonesia  96  persen  anak  dibawah  2 tahun mendapat ASI dan 41 persen  anak dibawah 6  bulan  mendapatkan  ASI  esklusif  (Ahmad  and Aqli 2020).
Berdasarkan hasiil survey yang dilakukan di  Bidan  praktik  Swasta  Junilda  dari  10  ibu
memiliki bayi >6 bulan terdapat sebanyak 6 orang memberikan  ASI  eksklusif  selama  umur  bayi  6 bulan  sedangkan  4  orang  menjawab  tidak membeikan  full  ASI  karena  ibu  mengatakan bahwa  bayi  sering  menangis  dikarenakan  lapar dan  ibu  juga  mengatakan  bahwa  bayi  tidak mengapa  diberikan  susu  formula  karena  cair sehingga tetap bisa dicerna usus bayi.
Berdasarkan  data  diatas,  penulis  tertarik untuk melakukan penelitian mengenai “ Hubungan Pengetahuan  dan  sikap  dengan  pemberian  asi eksklusif  di  PMB  Junilda  Lhokseumawe,  Aceh Utara tahun 2023.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah survey analitik (penelitian  analitik)  dengan pendekatan cross sectional yaitu suatu rancangan penelitian  yang  bertujuan  untuk  mengetahui Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Yang Memiliki  Bayi  Usia  6-12  Bulan  Terhadap Pemeberian  ASI  Eksklusif  di  PMB  Junilda Lhokseumawe,  Aceh  Utara  tahun  2023,  dimana variabel  bebas  dan  terikat  diukur  dalam  waktu yang bersamaan. Penelitian korelasi atau penelitian  korelasional  adalah  penelitian  yang dilakukan  oleh  peneliti  mengetahui  tingkat hubungan/pengaruh  antara  dua  variabel  atau lebih, tanpa melakukan perubahan, tambahan atau manipulasi  terhadap  data  yang  memang  sudah ada (I Ketut Swarjana 2012).

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi  penelitian  dilakukan  di  Bidan  Praktik Mandiri  Junilda  Lhokseumawe  Objek  dalam penelitiam  ini  adalah  terdapat  satu  variable independen yaitu pengetahuan dan sikap Variabel dependennya pemberian ASI esklusif.

## Waktu Penelitian
Waktu  penelitian  ini  akan  dilakukan  pada bulan  Mei  sampai  dengan  Oktober  tahun  2023 yang
dimulai
dari pengajuan judul,survey,awal,penelusuran  pustaka  persiapan proposal penelitian dan hasil penelitian.

## Populasi dan Sampel
Populasi  adalah  keseluruhan  objek
penelitian  yang  akan  diteliti  merupakan  sumber dari  data-data  yang  akan  dibutuhkan  dalam penelitian  sesuai  dengan  hal  tersebut.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang  memiliki bayi >6 bulan.

## Sampel
Sampel  adalah  sebagian  dari  keseluruhan objek yang diteliti dan dianggap mewakili seluruh populasi.  Sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu diambil  dengan Purposive  sampling yaitu  secara purposive didasarkan  pada  suatu  pertimbangan Sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  total populasi  yaitu  seluruh  responden  dijadikan sampel  sebanyak  30  orang  yang  tertentu  oleh peneliti sendiri sampel sebanyak 30 responden .

## Kerangka Konsep
Variabel Independen        Variabel Dependen

## Gambar 1. Kerangka Konsep
Aspek Pengukuran Tabel 1 Aspek Pengukuran Variab el Indepe nden Jumla h Pertan yaan Cara Dan Alat Ukur Skala Penguk uran Value Jenis Skala Ukur Pengeta huan 18 Kuesi oner Skor  15- 18 Skor    7- 14 Skor    0- 6 Baik (3) Cukup (2) Kurang (1) Ordinal Sikap 10 Kuesi oner Skor  26- 40 Skor  11- 25 Positif (2) Negatif (1) Ordinal Variab el Depen den Jumla h Pertan yaan Cara Dan Alat Ukur Skala Penguk uran Value Jenis Skala Ukur 1. Pengetahuan 2. Sikap Pemberian ASI Eksklusif
Pemb erian ASI Ekskl usif 1 Kuesi oner Member i  ASI  0- 6 bulan Member ikan makan tambaha n  diluar ASI Ya (2) Tidak (1) Ordinal

## Jenis Data
Data  Primer  yaitu d ata  primer adalah  data  yang  diperoleh  dari  responden (sampel) langsung melalui kuesioner yang telah disiapkan. Kuesioner yang telah dibuat kemudian dilakukan uji coba terhadap responden.  Data  Sekunder  yaitu  data  yang diperoleh  dari  hasil  dokumentasi  oleh  pihak  lain misalnnya  rekam  medik,  rekapitulasi  nilai  , kunjungan  pasien  dan  lain-lain  .  Data  Tersier yaitu data  yang  diperoleh  dari  hasil  dokumentasi yang  sudah  dipublikasikan  misalnya  WHO, Depkes RI, Profil Kesehatan Aceh.

## Teknik Pengumpulan Data
Proses Collecting :  mengumpulkan  data yang  berasal  dari  kuesioner,  angket  maupun observasi.  Proses Checking :  dilakukan  dengan memeriksa  kelengkapan  jawaban  kuesionar  atau lembar observasi dengan  tujuan  agar  data  diolah secara benar sehingga pengolahan data memberikan hasil  yang  valid  dan  realiabel  dan terhindar dari biasa. Proses Coding : pada langkah ini  penulisan  melakukan  pemberian  kode  pada variable-variabel  yang  diteliti,  misalnya  nama responden dirubah menjadi  nomor 1, 2, 3, …..42. Proses Entering :  data entry ,  yakni  jawaban- jawaban  dari  masing-masing  responden  yang masih  dalam  bentuk  “kode”  (angka  atau  huruf) dimasukkan  ke  dalam  program  computer  yang digunakan  peneliti  yaitu  program  SPSS for Windows . Data Processing : semua data yang telah di  input  ke  dalam  aplikasi  computer  akan  diolah sesuai dengan kebutuhan dari penelitian.

## Analisa Data Analisis Univariat
Analisis univariat merupakan analisi yang menitik beratkan pada analisis atau tesis data yang diperoleh. Penggambaran distribusi frekuensi dari masing-masing  variabel  bebas  dan  terikat. Sehingga  didapat  gambaran  variabel  penelitian. Selanjutnya data dimasukkan dalam tabel distribusi  frekuensi,  menurut  Sudjana  analisis  ini dilakukan  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi dan masing-masing variabel dengan menggunakan aplikasi SPSS 20.

## Analisa Bivariat
Analisa  bivariat  merupakan  hasil  dan variabel  independen  yang  diduga  mempunyai hubungan  dengan  variabel  dependen.  Analisa dilakukan dengan menggunakan program komputer SPSS. Untuk menguji hipotesa dilakukan  analisis  statistik  dengan  menggunakan uji chi-square Test ( 𝑥 2 ), pada tingkat kemaknaannya  adalah  95%  (P<0,05)  sehingga dapat  diketahui  ada  tidak  hubungan  yang bermakna secara statistik.
Aturan  yang  berlaku  pada  uji Chi  Square adalah sebagai berikut :
a. Bila  pada  tabel  2x2  dijumpai  nilai  harapan ( expected value = E) kurang dari 5, maka uji yang digunakan adalah Fisher Exact.
b. Bila  pada  tabel  2x2  dan  semua  nilai  E  >5 (tidak  ada  nilai  E  <  5),  maka  nilai  yang dipakai sebaiknya Continuity Correction.
c. Bila  tabelnya lebih  dari  2x2,  misalnya  3x2, 3x3  dan  lain-lain,  maka  gunakan uji Pearson Chi Square.
Uji  Likelihood  Ratio  dan  Linear-by-Linear Association ,  biasanya  digunakan  untuk  keperluan lebih  spesifik  misalnya  untuk  analis  stratifikasi pada  bidang  epidemiologi  dan  juga  untuk mengetahui  hubungan  linear  antara  dua  variabel kategori,  sehingga  kedua  jenis  ini  jarang digunakan (Iman Muhammad, S.E, S.Kom., M.M. 2016).

## Hasil Penelitian
Karakteristik Responden Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden di Bidan Praktik
Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe Tahun 2023 No  Karakteristik f % Umur 1 2 3 <20 tahun 20-35 tahun >35 tahun 1 22 7 3.3 73.3 23.3 Jumlah anak 1 2 ≤2 anak >2 anak 14 16 46.7 53.3 Pekerjaan 1 2 3 4 PNS Buruh IRT Wiraswasta 1 2 17 10 3.3 6.7 56.7 33.3 1 2 3 Pendidikan PT
SMA SD-SMP 8 16 6 26.7 53.3 20.0 Jumlah 30 100
Berdasarkan  tabel.1  menunjukkan  bahwa  dari  30 responden  berdasarkan  umur  ibu  yang  memiliki bayi  6-12  bulan  di  BPM  Junilda  Kota Lhokseumawe  diperoleh  responden  berumur  <20 tahun  sebanyak  1  orang  (2.2%),  20-35  tahun sebanyak 222 orang (73.3%) dan umur >35 tahun sebanyak  7  orang  (23.3%).  Berdasarkan  jumlah anak ≤2 anak sebanyak 14 orang (46.7%), dan >2 tahun  sebanyak  16  orang  (53.3%).  Berdasarkan pekerjaan ibu yang PNS sebanyak 1 orang (3.3%), buruh sebnayak 2 orang (6.7%), IRT sebanyak 17 orang  (56.7%),  dan  wiraswasta  sebnyak  10  orang (33.3%).  Berdasarkan  pendidikan  PT  sebanyak  8 orang (26.7%),  SMA  sebanyak  16  orang (53.3%) dan SD-SMP sebanyak 6 orang (20.0%).

## Univariat
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pengetahuan Ibu di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe Tahun 2023 Pengetahuan n % Baik Cukup Kurang 7 15 8 23.3 50.0 26.7 Sikap Positif Negatif 17 13 56.7 43.3
Pemberian ASI Eksklusif Ya Tidak 16 14 53.3 46.7
Berdasarkan  tabel    menunjukkan  bahwa  dari  30 responden  berdasarkan  pengetahuan  ibu  6-12 bulan  di  Bidan  Praktik  Mandiri  Junilda  Kota Lhokseumawe  diperoleh  baik  sebanyak  7  orang (23.3%),  cukup  sebanyak  15  orang  (50.0%)  dan kurang  sebanyak  8  orang  (26.7%).  Dari  30 responden  berdasarkan  sikap  di  Bidan  Praktik Mandiri  Junilda  Kota  Lhokseumawe  diperoleh positif  sebanyak 17 orang (56.7%),  dan negative sebanyak  13  orang  (43.3%).  Dari  30  responden berdasarkan  pemberian  ASI  Eksklusif  di  Bidan Praktik  Mandiri  Junilda  Kota  Lhokseumawe diperoleh  ya  sebanyak  16  orang  (53.3%),  dan tidak sebanyak 14 orang (46.7%).
Tabel 4. Tabulasi Silang Pengetahuan dengan Pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe Tahun
2023 Pengeta huan Pemberian ASI Eksklusif Jumlah Ρ- value Ya Tidak
n % n  % n % Baik 6 20. 0 1  3.3 7 23. 3 0,001 Cukup 10  33. 3 5  16. 7 1 5 50. 0 Kurang 0 0 8  26. 7 8 26. 7 Sikap Positif 13  43. 3 4  13. 3 1 7 56. 7 0,011
Negatif 3 10. 0 1 0 33. 3 1 3 43. 3 16  53. 3 1 4 46. 7 3 0 10 0
Berdasarkan  hasil  tabulasi  pengetahuan  memiliki bayi 6-12 bulan dengan pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe  diperoleh  baik  dalam  pemberian ASI  sebanyak  6  orang  (20.0%),  baik  dan  tidka memberikan sebanyak 1 orang (3.3%). Sedangkan cukupdan  memberikan  sebanyak  10  orang
(33.3%) cukup dan tidak memberikan sebanyak 5 orang  (16.7%)  .  Dan  Pengetahuan  kurang  tidak memberikan sebanyak 8 orang (26.7%).
Hasil  analisis  uji  statistic chi-square diperoleh  nilai  p  =  0,001.<0.05  hal  ini menunjukan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu memiliki  bayi  6-12  bulan  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif  di  Bidan  Praktik  Mandiri  Junilda  Kota Lhokseumawe Tahun 2023.
Hubungan  Pengetahuan  dengan  Pemberian ASI  Eksklusif  di  Bidan  Praktik  Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe Tahun 2023 Berdasarkan  tabel  pengetahuan  memiliki bayi 6-12 bulan dengan pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota
Lhokseumawe  diperoleh  pengetahuan  baik  dan memberikan ASI sebanyak 6 orang (20.0%), baik dan  tidak  memberikan  sebanyak  1  orang  (3.3%). Sedangkan  cukupdan  memberikan  sebanyak  10 orang  (33.3%)  cukup  dan  tidak  memberikan sebanyak  5  orang  (16.7%)  .  Dan  Pengetahuan kurang  tidak  memberikan  sebanyak  8  orang (26.7%).  Hasil  analisis  uji  statistic chi-square diperoleh  nilai  p  =  0,001.<0.05  hal  ini menunjukan  ada  hubungan  pengetahuan  ibu memiliki  bayi  6-12  bulan  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif  di  Bidan  Praktik  Mandiri  Junilda  Kota Lhokseumawe Tahun 2023.
Penelitian  Lestari  dengan  Faktor-Faktor yang  Berhubungan  dengan  Pemberian  ASI Ekslusif  pada  Ibu  Tahun  2021.  Hasil  penelitian didapat frekuensi pemberian ASI Ekslusif di Desa Petapahan  wilayah  kerja  Puskesmas  Tapung Perawatan  sebesar  41%.  P  value  masing-masing variabel  adalah  0,002,  0,008,  0,758,  0,064  dan 0,001.  Variabel  yang  berhubungan  dengan pemberian  ASI  Ekslusif  yaitu  pendidikan, pengetahuan dan informasi dari petugas kesehatan.  Sedangkan  variabel  yang  tidak berhubungan  adalah  pekerjaan  dan  umur  ibu (Lestari 2018).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Sucianti  tahun  2020  dengan  judul  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Pemberian  Asi  Eksklusif. Selain  itu  banyak  kendala  dalam  pemberian  ASI eksklusif  bagi  ibu  bekerja  seperti  kebijakan perusahaan yang tidak mendukung, belum adanya
ruang  khusus  menyusui  /  pojok  laktasi  (Demsa Simbolon 2019).
Dari semua kondisi tersebut, tampak perlu adanya  program  edukasi  untuk  menyukseskan program  ASI  eksklusif  melalui  kerjasama  lintas sektoral  seperti  perlunya  regulasi  di  bidang pelayanan kesehatan dasar dan media sosial untuk membantu  promosi  ASI  eksklusif  sehingga  dapat mendukung  program  praktik  pemberian  ASI eksklusif  yang  dapat  dilakukan  oleh  semua  ibu baik  ibu  bekerja  maupun  ibu  tidak  bekerja,  baik dalam  skala  nasional  maupun  internasional (SUCIATI 2020).
Pengetahuan  merupakan  suatu  domain yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya  suatu tindakan seseorang, pengetahuan seseorang tentang  suatu  objek  mengandung  dua  aspek  yaitu aspek  positif  dan  aspek  negatif.  Kedua  aspek  ini yang  akan  menentukan  sikap  seseorang.  Suatu penelitian  mengatakan  bahwa  perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  mampu  bertahan lama  dari  pada  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan  (Mufdlilah  2017).  Pengetahuan  ibu tentang  ASI  akan  menunjang  keberhasilan  ibu dalam  memberikan  ASI  eksklusif.  Ibu  yang memiliki  pengetahuan  yang  tinggi  tentang  ASI akan menyusui anaknya secara eksklusif dibandingkan  dengan  ibu  yang  mempunyai pengetahuan
yang rendah. Tingkatan pengetahuan.  Pengetahuan  merupakan  domain kognitif  yang  dibagi  menjadi  enam  tingkatan (Soekidjo Notoatmodjo 2018).
Menurut  asumsi  peneliti  pengetahuan yang  kurang  lebih  banyak  pada  responden  yang tidak  memberikan  ASI  eksklusif.  Hal  ini menggambarkan  bahwa  masih  ada  sebagian  ibu yang  memiliki  pengetahuan  kurang  hal  ini  dapat dikarenakan  pendidikan  ibu  yang  SD-SMP sehingga  sulitnya  ibu  mencari  infromasi  dan menerima  edukasi  dari  orang  lain  tentang pentingnya  pemberian  ASI  eksklusif  kepada  bayi usia  0-6  bulan.  Pengetahuan  ibu  tentang  ASI eksklusif  bisa  didapatkan  melalui  konseling  oleh tenaga  kesehatan,  internet,  majalah  atau  televisi. Tetapi ada beberapa kendala yang mengakibatkan pengetahuan  ibu  masih  kurang  yaitu  karena kesibukan  ibu  yang  sebagian  bekerja  selain  itu banyak ibu yang menganggap bahwa pengetahuan ASI  Eksklusif  kurang  begitu  penting.  Sehingga
hal  hasil  penelitian  ini  dapat  menunjukan  bahwa ada  hubungan  pengetahuan  dengan  pencapaian pemberian  ASI  eksklusif  pada  ibu.  Selain  itu  ibu yang  pengetahuan  baik  namun  tidak  memberikan ASI  ekslusif  hal  ini  dapat  disebabkan  ibu  yang sibuk  bekerja  sehingga  ibu  tidak  bisa  onthemand memberikan  asi  kepada  bayinya  sehingga  bayi harus  diberikan  susu  formula  untuk  memenuhi kebutuhan makanan bayi.
Hubungan  Sikap  dengan  Pemberian  ASI Eksklusif  di Bidan  Praktik  Mandiri  Junilda Kota Lhokseumawe Tahun 2023 Berdasarkan hasil tabulasi sikap memiliki bayi 6-12 bulan dengan pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota
Lhokseumawe  diperoleh  positif  dalam  pemberian ASI sebanyak 13 orang (43.3%), sikap positif dan tidak  memberikan  sebanyak  4  orang  (3.3%). Sedangkan    sikap  megatif  dan  memberikan sebanyak  3  orang  (10.0%,  dan  negative  tidak memberikan sebanyak 10 orang (13.3%) .
Hasil  analisis  uji  statistic chi-square diperoleh  nilai  p  =  0,011.<0.05  hal  ini menunjukan  ada  hubungan  sikap  ibu  memiliki bayi 6-12 bulan dengan Pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe Tahun 2023.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Wulandari  Tahun  2020  dengan  judul  Hubungan Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Pemberian  Asi Eksklusif.    Ada  hubungan  sikap  yaitu  ibu  yang memiliki sikap negatif cenderung tidak memberikan  ASI  eksklusif.  Sosialisasi  dan dukungan  dari  orang  terdekat,  petugas  kesehatan, semua  pihak  yang  terkait  sangat  diperlukan  agar pemberian  ASI  eksklusif  selama  6  bulan  tercapai (Indah and Wulandari 2019).
Pada penelitian yang dilakukan Risnayanti,  et  al  (2018)  menunjukkan  bahwa  ibu yang  memiliki  sikap  negatif,  tidak  memberikan ASI eksklusif dan ibu yang memiliki sikap positif, memberikan  ASI  eksklusif.  Selain  sikapnya  yang 10  baik,  ini  juga  dikarenakan  pemahaman  dan pengalaman  yang  didapatkan  sehingga  ibu  lebih memilih memberikan ASI daripada harus memberikan  susu  formula.  Pemahaman  dan pengalaman  ibu  dapatkan  selain  dari  konseling yang dilakikan petugas kesehatan (bidan) maupun
informasi-informasi lainnya juga melalui dukungan  dari  keluarga  terutama  nenek  bayi, bahwa  dengan  memberikan  ASI  pada  bayi  akan sangat  bermanfaat  untuk  gizi  bayi  maupun  dapat mencegah  terjadinya  kanker  payudara  bagi  ibu yang menyusui (Walyani and Purwoastuti 2016).
Sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap  suatu  objek  dengan  caracara  tertentu, kesiapan  dimaksud  merupakan  kecenderungan potensial  untuk  bereaksi  dengan  cara  tertentu apabila  individu  dihadapkan  pada  suatu  stimulus yang  menghendaki  adanya  respons    (Wawan  and M  2017)  Sikap  dapat  terbentuk  dari  adanya interaksi sosial yang dialami individu. Interaksi di sini  tidak  hanya  berupa  kontak  sosial  dan hubungan antar pribadi sebagai anggota kelompok sosial,  tetapi  meliputi  juga  hubungan  dengan lingkungan  fisik  maupun  lingkungan  psikologis sekitarnya  (Dainty  Maternity,  Keb,  and  Anjani 2018).
Pernyataan sikap adalah rangkaian kalimat  yang  menyatakan  sesuatu  mengenai obyek  sikap  yang  hendak  diungkap.  Sikap merupakan  faktor  yang  yangberhubungan  dengan pemberian  ASIekslusif,  karena  sikap  merupakan reaksitertutup  jika  ibu  sudah  memiliki  sikapyang positive sejak awal maka tindakanyang dilaksanakan  sangat  konsisten  danbertanggung jawab. (Warda and Kes 2020).
Sikap dipengaruhioleh bentuk ketertarikan  terhadap  sesuatudan  pangalaman yang  ada  dilingkungansekitar  serta  pandangan dari  orang  yangdiyakini  dan  dipercaya    (Tando 2016).
Sikap diperoleh lewat pengalaman sehingga  akan  menimbulkan  pengaruh  langsung terhadap  perilaku.  Pengaruh  langsung  tersebut lebih  berupa  perilaku  yang  akan  direalisasikan hanya apabila kondisi dan situasi yang memungkinkan  (Aprilia,  Rilyani,  and  Arianti 2020).  Dalam  interaksi  ini  individu  membentuk pola sikap  tertentu terhadap objek yang dihadapinya  (Ermianti,  Irmayani,  and  Latief 2014). Sikap Ibu tentang pemberian ASI eksklusif merupakan  faktor  yang  menentukan  seseorang untuk  bersedia  atau  kesiapan  dalam  memberikan ASI secara eksklusif, sikap ibu adalah bagaimana reaksi  atau  respon  ibu  menyusui  terhadap  Asi esklusif  Jika  ibu  sudah  memiliki  sikap  yang  kuat
dalam memberikan ASI eksklusif, maka perilakunya  menjadi  lebih  konsisten  dalam memberikan ASI eksklusif  (Hasnidar et al. 2021). Sikap sangat berpengaruh pada perilaku ibu dalam memberikan  ASI  esklusif  pada  bayinya  (Lestari 2018).
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  ada hubungan sikap dengan pemberian ASI pada bayi 0-6  bulan  dimana  ibu  dengan  sikap  yang  positif maka ibu akan memberikan ASI eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan dan Ibu yang memiliki sikap negatif    dilihat  dari  hasil  penelitian  ibu  tidak memberikan  ASI  eksklusif  sampai  bayi  usia  6 bulan.  Pengkuruan  sikap  dapat  dilakukan  dengan menilai  pernyataan  sikap  seseorang  tentang pemberian  ASI  eksklusif.  Namun  hasil  penelitian menunjukan  ada  ibu  yang  bersikap  positif  atau setuju  dalam  memberikan  ASI  eksklusif    dan tidak memberikan ASI sampai bayi 6 bulan hal ini dikarenakan faktor lain seperti tiba-tiba bayi sakit sehingga  harus  diberikan  terapi  obat,  dan  faktor pendukung  lainnya  yaitu  ibu  yang  bekerja sehinggatidak  bisa  fulltime  memberikan  asi kepada  bayi  sehingga  walapaun  ibu  memiliki sikap  positif  namun  jikatidak  mendukung  maka ibu  akan  tetap  memberikan  makanan  tambahan lainnya. Ibu yang bersikap negatif namun ada juga ibu  yang  memberikan  ASI  ekslusif  hal  ini  dapat terjadi  karena  adanya    faktor  lain  sehingga walapun  ibu  memiliki  sikap  negatif  namun  jika ada  dukungan  dari  orang  lain  atau  tenaga kesehatan  maka  ibu  akan  tetap  memberikan  ASI ekslusif kepada bayinya.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Ada  hubungan  pengetahuan  ibu  memiliki bayi 6-12 bulan dengan Pemberian ASI Eksklusif di Bidan Praktik Mandiri Junilda Kota Lhokseumawe  Tahun  2023  dengan  uji  statistic chi-square p  =  0,001.<0.05.  Ada  hubungan  sikap ibu  memiliki  bayi  6-12  bulan  dengan  Pemberian ASI  Eksklusif  di  Bidan  Praktik  Mandiri  Junilda Kota  Lhokseumawe  Tahun  2023  dengan    uji statistic chi-square p  =  0,011.<0.05.  Diharapkan kepada  Bidan  Junilda  untuk  lebih  meningkatkan upaya  preventif  guna  mencegah  terjadinya kegagalan  dalam  pemberian  ASI  eksklusif masukan  bagi  tenaga  kesehatan  agar  dapat memberikan informasi dalam rangka memberikan
KIE  kepada  ibu  post  partum  untuk  memberikan ASI eksklusif.

## DAFTAR PUSTAKA
Afrida,  Baiq  Ricca,  And  Ni  Putu  Aryani.  2022.
Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Neonatus, Bayi, Balita, Dan Anak
Prasekolah . Penerbit NEM.
Ahmad,  Adi,  And  M.Zawil  Aqli.  2020.  “Sistem Informasi Rekam Medik Pasien (Studi Kasus Klinik Seulanga Tapak Tuan Aceh Selatan).”
Jurnal Informatic, Education And Management (JIEM) 2(1):1–10.
Almanzani,  Nada  Nafira,  Alfi  Rahman,  And Saddam  Rassanjani.  2022.  “Implementasi Kebijakan  Vaksinasi  COVID-19  Di  Kota Banda  Aceh.” Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa Fakultas Ilmu Sosial & Ilmu Politik 7(1). Ansriana,  Dwi  Monica.  2020.  “Faktor  Yang Mempengaruhi Inisiasi Menyusui Dini (Imd) Di  Kelurahan  Nambangan  Lor  Kecamatan Manguharjo Kota Madiun.”
Aprilia,  Reni,  R.  Rilyani,  And  Lidya  Arianti. 2020.  “Pengaruh  Pemberian  Sayur  Daun Pepaya  Terhadap  Kelancaran  Produksi  ASI Pada  Ibu  Nifas.” Wellness  And  Healthy Magazine 2(1):5–12.
Astuti,  Sri,  T.  Judistiani,  Lina  Rahmiati,  And  A. Susanti.  2015.  “Asuhan  Kebidanan  Nifas Dan Menyusui.” Jakarta: Erlangga 69–76. Dahlan,  Andi  Kasrida.  2017.  “Pengaruh  Teknik Marmet  Terhadap  Kelancaran  ASI  Pada  Ibu Menyusui.” Voice Of Midwifery 6(8):17–30. Dainty  Maternity,  S.  S.  T.,  M.  Keb,  And  Arum Dwi  Anjani.  2018. Asuhan  Kebidanan Neonatus, Bayi, Balita, Dan Anak Prasekolah . Penerbit Andi.
Demsa  Simbolon,  S.  K.  M.  2019. Pencegahan Stunting  Melalui  Intervensi  Gizi  Spesifik Pada  Ibu  Menyusui  Anak  Usia  0-24  Bulan . Media Sahabat Cendekia.
Hasnidar,  Hasnidar,  Sulfianti  Sulfianti,  Noviyati Rahardjo Putri, Asriani Tahir, Dyah Noviawati  Setya  Arum,  Indryani  Indryani,
Evita  Aurilia  Nardina,  Cahyaning  Setyo Hutomo,  Budi  Astyandini,  And  Septalia Isharyanti. 2021. Asuhan Kebidanan
Neonatus,  Bayi  Dan  Balita .  Yayasan  Kita Menulis.

## I  Ketut  Swarjana,  SKM.MPH.  2012.  “Metopel
Kes.” 47.
Iman  Muhammad,  S.E,  S.Kom.,  M.M.,  M.Kes. 2016. Panduan  Penyusunan  Karya  Tulis Ilmiah  Bidang  Kesehatan  Menggunakan Metodee  Ilmiah .  Cetakan  Ke.  Bandung: Citapustaka Media Perintis.
Indah,  Pande  Putu  Indah  Purnamayanthi,  And Made  Ririn  Sri  Wulandari.  2019.  “Strategi Penanggulangan Nyeri Bendungan ASI Pada Ibu  Nifas.” Journal  Center  Of  Research Publication  In  Midwifery  And  Nursing 3(2):60–63.
Lestari,  Rizki  Rahmawati.  2018.  “Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Pemberian  ASI Ekslusif  Pada  Ibu.” Jurnal  Obsesi:  Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini 2(1):131–36. Lubis, Namora Lumongga, And Iman Muhammad.  2019.  “Kepatuhan  Kunjungan Antenatal  Care  Pada  Ibu  Hamil  Di
Puskesmas  Muara  Batu  Kabupaten  Aceh Utara.” Jurnal Biology Education 7(2). Mufdlilah,  Mufdlilah.  2017.  “Buku  Pedoman Pemberdayaan  Ibu  Menyusui  Pada  Program ASI Eksklusif.”
Ningsih,  Dewi  Andariya,  Frisca  Dewi  Yunadi, And  Misrina  Retnowati.  2021. Buku  Ajar Asuhan  Kebidanan  Nifas  Dan  Menyusui . Penerbit NEM. Pidie  Jaya.  2019. Sasaran  Pemberian  ASI Eksklusif  Kabupaten/  Kota  Provinsi  Aceh Tahun 2019 .
Riset  Kesehatan  Dasar.  2018.  “Hasil  Utama Riskesdas  2018.” Kementrian  Kesehatan
Republik Indonesia . Doi: 1 Desember 2013.
Soekidjo  Notoatmodjo.  2018. Metode  Penlitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
SUCIATI,  SITI.  2020.  “Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Pemberian  Asi  Eksklusif: Literature Review.” Kebidanan 10(2):1–6. Tando, Naomy Marie. 2016. Asuhan Kebidanan:Neonatus,  Bayi  &  Balita .  Edited
By P. E. Karyuni. Jakarta: Buku Kedokteran EGC.
Unicef,  WHO,  WBG,  UN.  2021.  “Development Coordination Disorder.” II:15–30.
Walyani, Elisabeth Siwi, And Endang Purwoastuti.  2016. Asuhan  Kebidanan Persalinan Dan Bayi Baru Lahir .
Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Warda,  Eliza,  And  S.  K.  M.  M.  Kes.  2020. “Pelatihan  Dalam  Merubah  Perilaku  Ibu Dalam  Memberikan  Makanan  Pendamping ASI  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pancur Batu  Deliserdang  Tahun  2016  1)  Eliza Warda, 2) Evi Desfauza 2, 3) Ida Nurhayati 1) Poltekkes Kemenkes Medan 2) Poltekkes Kemenkes  Medan  3)  Polte.” Jurnal Kesehatan  Budi  Luhur:  Jurnal  Ilmu-Ilmu Kesehatan  Masyarakat,  Keperawatan,  Dan Kebidanan 13(2):308–15. Wawan,  A.,  And  Dewi  M.  2017. Teori  & Pengukuran Pengetahuan, Sikap Dan
Perilaku  Manusia .  Kedua.  Yogyakarta: Nuha Medika.
Jurnal Maternitas Kebidanan, Vol 8, No. 2, Oktober 2023