DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM

## PENGARUH  KOMUNIKASI INTERPERSONAL PETUGAS KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN PASIEN BPJS MENGENAI RUJUKAN DI PUSKESMAS PB SELAYANG 2

## MEDAN
1 Darwita Juniwati Barus, 2 Desy Lustiyani Rajagukguk
1 Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Sari Mutiara Indonesia
2 Program Studi D3 Kebidanan, Fakultas Pendidikan Vokasi, Universitas Sari Mutiara Indonesia
Jalan Kapten Muslim Nomor 79 Medan, Medan Helvetia, 20123 Email: darwitabarus24@gmail.com

## Abstract
Health care referral system implemented in phases in accordance with medical needs, from health care first level and second level. medical health care at this level can only be given if the  participant  gets  a  referral  from  the  primary  facility.  This  reference  is  only  given  if  the patient  requires  specialist  health  services  and  primary  health  facilities  designated  to  serve participants. This reference is only given if the patient requires specialist health services and primary health facilities designated to serve participants. if the disease can not be handled in the secondary health facilities, the participant may be referred to a tertiary care facility. Lack of  interpersonal  communication  is  very  influential  in  patients'  knowledge  about  the implementation of the referral system.  Patients feel cumbersome if you want to get a referral to  hospital  services  require  a  referral  clinic.  This  is  due  to  the  lack  of  interpersonal communication that is openness, empathy, being supportive, positive attitude and equality. This study aims to determine the effect of interpersonal communication of health workers towards patients' knowledge about the reference BPJS in Puskesmas PB Selayang 2 Medan. Population in  this  research  is  patient  referral  BPJS  participants  in  November  2023  in  Puskesmas  PB Selayang  2  Medan,  as  many  as  408  people.  This  type  of  research  is  descriptive  analytic observational with cross sectional design. The sample is patient referral BPJS participants as many  as  40  people.  Data were  collected  through  questionnaires  and  interviews.  Data  were analyzed using Chi-Square test at α <5%. Health workers in interpersonal communication in Puskesmas PB Selayang 2 Medan. majority less as many as 23 people (57.5%) and minorities well and as many as 17 people (42.5%). From the results of the bivariate analysis (chi-square) that  there  is  a  p-value  (0.031)  <α  (0.05)  no  significant  relationship  between  interpersonal communication  of  health  workers  towards patients'  knowledge  about  the  reference  BPJS in Puskesmas  PB  Selayang  2  Medan.  Suggested  to  the  officer  interpersonal  health  centers  to improve knowledge so that patients' knowledge about the referral BPJS better.

## Keywords : Interpersonal Communication,  Knowledge About Leads

## PENDAHULUAN
Komunikasi berkembang sejalan dengan perkembangan masyarakat,  mulai  dari  masyarakat kecil  dalam  bentuk  keluarga  sampai masyarakat  besar  seluas  negara.  Maka
selain pemberitahuan, komunikasi berarti pula pengumuman, penerangan, penjelasan, penyuluhan, perintah, instruksi,  komando,  nasehat,  ajakan, bujukan, rayuan dan sebagainya. Tanpa
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
komunikasi para pengguna dan stakeholder lainnya tidak akan
menyadari  tentang  adanya  program serta manfaat yang ditawarkan. Komunikasi merupakan sebuah pentransferan makna maupun pemahaman  makna  kepada  orang  lain dalam bentuk lambang-lambang, simbol,  atau  bahasa-bahasa  tertentu sehingga orang yang menerima informasi  memahami  maksud  dari informasi  tersebut  dalam  kegiatan organisasi (Robbins,2016).
Istilah  komunikasi  atau  dalam bahasa  Inggris communication berasal dari  bahasa  latin communication dan bersumber  dari  kata communis yang berarti  sama.  Kesamaan  bahasa  yang digunakan dalam percakapan itu belum tentu  menimbulkan  sama  makna. Dengan  kata  lain,  mengerti  bahasanya saja belum tentu mengerti makna yang dibawakan  oleh  bahasa  tersebut.  Jelas bahwa  percakapan  kedua  orang  tadi dapat  dikatakan  komunikatif  apabila kedua-duanya  selain  mengerti  bahasa yang dipergunakan, juga mengerti dari bahan yang dipercakapkan. Komunikasi antarpribadi sangat potensial  untuk  menjalankan  fungsi instrumental sebagai alat untuk mempengaruhi  atau  membujuk  orang lain,  karena  kita  dapat  menggunakan kelima alat indera kita untuk mempertinggi  daya  bujuk  pesan  yang kita komunikasikan kepada komunikan kita.  Sebagai  komunikasi  yang  paling lengkap dan paling sempurna, komunikasi antarpribadi berperan
penting  hingga  kapan  pun,  selama manusia  masih  mempunyai  emosi (Effendi, 2013). Dibandingkan  dengan  bentuk
komunikasi lainnya, komunikasi interpersonal  dinilai  paling  ampuh dalam  kegiatan  mengubah  sikap, kepercayaan, opini, dan perilaku
komunikan. Alasannya bagaimana komunikasi interpersonal yang digunakan yaitu komunikasi
interpersonal  pada  umumnya  yang dilakukan  secara  tatap  muka  ( face  to face). Komunikator  dan  komunikan saling  tatap  muka,  maka  terjadilah kontak pribadi ( personal contact ) yang menimbulkan keterbukaan antara komunikan  dan  komunikator.  Ketika komunikator  menyampaikan  pesan kepada  komunikan, feedback akan terjadi  seketika  ( immediate  feedback ). Komunikator  akan  mengetahui  pesan tersampaikan  secara  baik  atau  tidak ketika  melihat  tanggapan  komunikan terhadap  pesan  yang  disampaikan melalui  ekspresi  wajah  dan  gaya bahasa.  Apabila feedback nya  positif artinya  tanggapan  dari  komunikan tersebut menyenangkan untuk komunikator  dan  komunikator  akan mempertahankan gaya komunikasi yang  sudah  terbangun,  sebaliknya  jika tangggapan  negatif  dari  komunikan maka komunikator harus merubah gaya komunikasi  agar  kedepannya  dapat berkomunikasi  yang  jauh  lebih  baik (Liliweri, 2017)
Dengan komunikasi interpersonal yang baik maka diperlukan pengetahuan yang merupakan  hasil  dari  tahu,  dan  ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  obyek tertentu.  Penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yaitu  indera penglihatan,  penciuman,  pendengaran, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Notoadmodjo, 2020).
Badan  Penyelenggara  Jaminan
Sosial  (BPJS)  Kesehatan  merupakan Badan  Hukum  Publik  yang  ditugaskan khusus pemerintah untuk menyelenggarakan jaminan pemeliharaan  kesehatan  bagi  seluruh
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
rakyat Indonesia, terutama untuk Pegawai Negeri Sipil, Penerima Pensiunan PNS dan TNI/POLRI,
Veteran,  Perintis  Kemerdekaan  beserta keluarganya  dan  badan  usaha  lainnya ataupun  masyarakat  pada  umumnya. Seperti  yang  disebutkan  di  atas  jumlah penduduk  Indonesia    berdasarkan  hasil sensus  penduduk  tahun  2020  sebanyak 237.556.363  jiwa.  Dan  dari  data
Kementerian  Kesehatan  tahun  2020 menunjukkan bahwa penduduk Indonesia  yang  telah  memiliki  Jaminan Kesehatan adalah 60,24% atau sejumlah
142.179.507  jiwa,  dan  39,76%  atau 95.376.856  penduduk  yang  belum memiliki jaminan Kesehatan. Dalam hal ini  BPJS  Kesehatan  merupakan  badan hukum yang di bentuk untuk menyelenggarakan  program  jaminan kesehatan (Kemenkes RI, 2019:3). BPJS  (Badan  Penyelenggara Jaminan  Sosial)  adalah  hukum  publik yang dibentuk untuk menyelenggarakan  program  jaminan sosial. BPJS mencakup BPJS Ketenagakerjaan  dan  BPJS  Jaminan Kesehatan. Jaminan Kesehatan Nasional  (JKN)  yang  merupakan asuransi  yang  bertujuan  agar  semua penduduk  Indonesia  terlindungi  dalam sistem asuransi, sehingga mereka dapat memenuhi  kebutuhan  dasar  kesehatan masyarakat yang layak (Buku
Sosialisasi Pegangan JKN, 2019).
Banyaknya  masyarakat  yang belum  memahami  mengenai  sistem rujukan.  Dalam  hal  ini,  pengetahuan masyrakat mengenai alur rujukan masih sangat kurang. Masyarakat kebanyakan cenderung mengakses pelayanan kesehatan terdekat atau mungkin paling murah tanpa memperdulikan kompetensi  institusi  ataupun  operator yang  memberikan  pelayanan.  Padahal sitem rujukan di Indonesia telah diatur dengan bentuk bertingkat atau
berjenjang,  yaitu  pelayanan  kesehatan tingkat  pertama,  kedua  dan  ketiga, dimana  dalam  pelaksanaannya  tidak berdiri sendiri-sendiri namun berada di suatu  sistem  dan  saling  berhubungan. Apabila  pelayanan  kesehatan  primer tidak dapat  melakukan tindakan medis tingkat  primer  maka  ia  menyerahkan tanggung  jawab  tersebut  ke  tingkat pelayanan di atasnya, demikian seterusnya (Siswanto, 2013).
Salah  satu  masalah  yang  ada dalam  pelayanan  sistem  rujukan  di puskesmas adalah masalah komunikasi interpersonal  yang  kurang  diterapkan petugas kesehatan dengan baik terhadap  pengetahuan  pasien  BPJS mengenai  rujukan.  Pengetahuan  yang baik yang dianggap penting dipengaruhi oleh kurangnya
komunikasi  interpersonal  dari  petugas kesehatan terhadap pengetahuan pasien BPJS  mengenai  rujukan.  Komunikasi interpersonal  adalah  proses  hubungan yang  bersifat  psikologis  dan  proses psikologis selalu mengakibatkan keterpengaruhan  komunikasi  antara seorang komunikator dengan komunikan. Peran komunikasi
interpersonal  terhadap  pasien  sangat penting.  Komunikasi  yang  baik  dapat menjadi  sarana  yang  tepat  dalam meningkatkan pengetahuan peseta (Robbins, 2016).
Berdasarkan  wawancara  pada survei  awal  penulis  lakukan  pada  7 responden di Puskesmas PB Selayang 2 Medan,  dari  4  orang  pasien  rujukan BPJS  belum  memahami  mengenai sistem rujukan. Mereka kurang mengerti  terhadap  rujukan,  sebagian besar  pasien  merasa  rumit  dengan pelaksanaan  sistem  rujukan  tersebut. Pasien    merasa  rumit  apabila  ingin mendapatkan pelayanan kesehatan yang murah karena pelayanan kesetahan di rumah sakit mengharuskan
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
adanya  rujukan  puskesmas.  Hal  ini disebabkan kurangnya komunikasi interpersonal yang bersifat keterbukaan, empati, sikap mendukung, sikap positif dan kesetaraan.

## METODE PENELITIAN
Riset bersifat deskriptif analitik, dengan  menggunakan  desain cross sectional untuk mengetahui komunikasi interpersonal petugas kesehatan terhadap pengetahuan pasien
BPJS  mengenai  rujukan  di  Puskesmas
PB  Selayang  2  Medan  pada  bulan November 2023. Populasi  dalam  riset ini adalah pasien rujukan peserta BPJS pada  bulan  November  tahun  2023  di Puskesmas  PB  Selayang  2  Medan, sebanyak  408  orang  dengan  sampel
yang  diambil  sebanyak  40  orang dengan menggunakan metode probability sampling yaitu memberikan peluang  yang  sama  bagi  setiap  unsur populasi untuk dipilih menjadi anggota sampel.    Kemudian  hasil  penelitian akan  dianalisis  secara  univariat  dan bivariat  dalam  riset  dipakai  untuk menguji variabel riset, penulis menggunakan uji  chi-square dengan tingkat  kemaknaan  ditetapkan  pada pvalue < 0,05 dan tingkat kepercayaan (CI) sebesar 95%. Sebelum
melaksanakan  penelitian  ini,  penulis sudah  memiliki  persetujuan  etik  dari Komite  Etik  Universitas  Sari  Mutiara Indonesia.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisis Univariat
Hasil penelitian karakteristik responden di Puskesmas PB Selayang 2 Medan meliputi variabel umur, pendidikan, jenis kelamin diperoleh hasil sebagai berikut :
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden No. Karakteristik Frekuensi (n) Persentase (%) Umur (Tahun) 1 < 40 19 47,5 2 > 40 21 52,5 Total 40 100 Jenis Kelamin 1 Laki-laki 17 42,5 2 Perempuan 23 57,5 Total 40 100 Pendidikan 1 SD 7 17,5 2 SMP 9 22,5 3 SMA 13 32,5 4 D-3 5 12,5 5 S-1 6 15,0 Total 40 100
Berdasarkan tabel diatas, dapat dilihat dari 40 responden mayoritas umur >40 tahun sebanyak 21 orang (52,5%) dan minoritas umur <40 tahun sebanyak 19 orang (47,5%). Menurut jenis kelamin, dapat dilihat dari 40 responden mayoritas perempuan
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
sebanyak  23  orang  (57,5%)  dan  minoritas  laki-laki  sebanyak  17  orang  (42,5%). Menurut  pendidikan,  dapat  dilihat  dari  40  responden  mayoritas  pendidikan  SMA sebanyak 13 orang (32,5%) dan minoritas pendidikan D-3 sebanyak 5 orang (12,5%).
Untuk variabel  komunikasi  interpersonal  petugas kesehatan dan pengetahuan pasien BPJS mengenai rujukan dengan tabel distribusi frekuensi sebagai berikut:
Distribusi Frekuensi Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan No Komunikasi Interpersonal Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Baik 17 42,5 2 Kurang 23 57,5 Total 40 100
Dari  table  diatas  menunjukkan  dari  40  orang  responden  tentang  distribusi komunikasi interpersonal petugas kesehatan di Puskesmas mayoritas kurang sebanyak 23 orang (57,5%) dan minoritas baik dan sebanyak 17 orang (42,5%).
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Pasien BPJS mengenai Rujukan No Pengetahuan Pasien Frekuensi (n) Persentase (%) 1 Baik 18 45,0 2 Kurang 22 55,0 Total 40 100 Dari  tabel  diats  menunjukkan dari  40  orang  responden  tentang pengetahuan  pasien  BPJS  mengenai rujukan di Puskesmas mayoritas pengetahuan kurang sebanyak 22 orang (55,0%)  dan  minoritas  pengetahuan baik sebanyak 18 orang (45,0%) 2. Analisis Bivariat Analisis bivariat pada penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan  komunikasi  interpersonal petugas kesehatan dengan pengetahuan pasien  BPJS  mengenai  rujukan  dalam bentuk  tabulasi  silang/crosstab  dengan menggunakan uji Chi-square diperoleh hasil sebagai berikut :
Distribusi Frekuensi Hubungan Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan Dengan Pengetahuan Pasien BPJS Mengenai Rujukan di Puskesmas PB Selayang 2 Medan No Komunikasi Interpersonal Petugas Pengetahuan Pasien Total p- Value Baik Kurang n (%) n (%) n (%) 0,031 1 Baik 11 64.7 6 35.3 17 100 2 Kurang 7 30.4 16 69.6 23 100 Berdasarkan tabel diatas diperoleh  bahwa  dari  17  orang komunikasi interpersonal petugas yang baik mayoritas pengetahuan pasien baik sebanyak  11  orang  (64,7%)  dan
minoritas  pengetahuan  pasien  BPJS kurang  sebanyak 6 orang (35,3%). Dari 23  orang  komunikasi  interpersonal petugas kurang mayoritas pengetahuan pasien  kurang  sebanyak  16  orang
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
(69,6%)  dan  minoritas  pengetahuan baik sebanyak 7 orang (30,4%).
Dari hasil analisis bivariat (chi- square) bahwa  terdapat  nilai  p-value
(0,031) < α (0,05) artinya ada hubungan
yang  signifikan  antara  komunikasi interpersonal petugas kesehatan dengan pengetahuan  pasien  BPJS  mengenai rujukan  Puskesmas  PB  Selayang  2 Medan.
PEMBAHASAN 1. Komunikasi Interpersonal Petugas Kesehatan Hasil penelitian  menunjukkan dari 40 orang  responden  tentang  distribusi komunikasi interpersonal petugas kesehatan di Puskesmas PB Selayang 2 Medan  mayoritas  kurang  sebanyak  23 orang (57,5%).
Hasil  penelitian  diatas  tidak jauh  berbeda  dengan  penelitian  yang dilakukan Karyati tahun 2016 mengenai  analisis  pengaruh  persepsi pasien  tentang  mutu  pelayanan  dokter spesialis  obstetric  dan  ginekologi dengan  minat  kunjungan  ulang  pasien di  instalasi  rawat  jalan  di  RSI  Sultan Agung  Semarang  tahun  2016  dimana komunikasi interpersonal dokter spesial kurang baik sebanyak 45 (70,3%) orang dan komunikasi interpersonal yang baik sebanyak 19 orang (29,3%).
Komunikasi adalah proses pengoperasian  rangsangan  (stimulus) dalam  bentuk  lambang  atau  simbol bahasa  atau  gerak  (non-verbal),  untuk memengaruhi  perilaku  orang  lain. Stimulus atau rangsangan dapat berupa suara/bunyi  atau  bahasa  lisan  berupa gerakan,  tindakan  atau  simbol-simbol yang dapat dimengerti oleh pihak lain. Oleh sebab itu reaksi atau respon dalam bentuk  simbol  merupakan  pengaruh atau hasil proses komunikasi (Notoatmojo, 2020). Menurut Effendi dalam Sunarto (2013), komunikasi interpersonal adalah  komunikasi  antar  komunikator dengan  komunikan,  komunikasi  jenis ini dianggap paling efektif dalam upaya mengubah sikap, pendapat atau
perilaku  seseorang,  karena  sifatnya yang dialogis berupa percakapan. Pada saat komunikasi
dilancarkan, komunikator  mengetahui  secara  pasti apakah  komunikasinya  positif  atau negatif,  berhasil  atau  tidaknya.  Jika  ia dapat  memberikan  kesempatan  pada komunikan  untuk  bertanya  seluas- luasnya.
Menurut asumsi peneliti, petugas  kesehatan selalu terbuka dalam memberikan penjelasan tentang rujukan  kepada  pasien.  Bahwa  27  % sampel berpendapat komunikasi interpersonal  petugas  kesehatan  tidak baik.  Petugas  tidak  terbuka  dalam memberikan penjelasan tentang rujukan  kepada  pasien.  Hal  ini disebabkan  belum  seluruhnya  petugas kesehatan mampu berkomunikasi dengan  baik  secara  terbuka  untuk menjelaskan  kepada  pasien  bagaimana rujukan BPJS yang dapat diberikan.
Petugas kesehatan selalu menjelaskan dengan rinci syarat administratif  rujukan.  Bahwa  25% sampel  berpendapat  kurang,  petugas kesehatan tidak sepenuhnya menjelaskan dengan rinci syarat administratif rujukan.
Hal ini disebabkan  petugas  kesehatan  banyak memiliki tugas rangkap atau mempunyai  tugas  yang  lain  sehingga petugas kesehatan tidak fokus dan tidak terlalu rinci dalam memberikan penjelasan.  Petugas  kesehatan  selalu memberi  penjelasan  kepada  pasien mengenai rujukan. Bahwa 26% sampel berpendapat  petugas  kesehatan  kurang dalam  memberikan  penjelasan  tentang rujukan  kepada  pasien.  Dalam  hal  ini
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
petugas  kesehatan  kurang  mampu menjelaskan  kepada  pasien  mengenai rujukan BPJS.
Masih  ada  juga  pasien  yang berpendapat bahwa komunikasi interpersonal petugas kesehatan itu baik yaitu  petugas  kesehatan  selalu  dengan sopan  menanggapi  pertanyaan  pasien tentang  prosedur  alur  rujukan.  Sampel berpendapat setuju dengan komunikasi interpersonal
petugas kesehatan. Menurut  pendapat  pasien  hal  ini disebabkan  bahwa  petugas  kesehatan memiliki  rasa  keterbukaan,  empati, sikap  mendukung,  sikap  positif  dan kesetaraan  antara  petugas  kesehatan dengan pasien BPJS. Hal ini menyebabkan komunikasi berjalan lancar sehingga pasien BPJS mengetahui manfaat dan cara memperoleh rujukan BPJS. 2. Pengetahuan Pasien BPJS

## Mengenai Rujukan
Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  40 orang  responden  tentang  pengetahuan pasien  BPJS  mengenai  rujukan  di Puskesmas  PB  Selayang  2  Medan bahwa mayoritas berpengetahuan kurang sebanyak 22 orang (55,0%). Hasil  penelitian  diatas  tidak jauh berdesa dengan penelitian
Dwikanthi  (2015)  tentang  hubungan antara kompetensi (pengetahuan, sikap dan ketrampilan) bidan terhadap rujukan  pada  kasus  preeklampsi  di kabupaten Karawang dimana pengetahuan  bidan  tentang  rujukan adalah masih rendah sebanyak 53 orang (55,8%) dan pengetahuan baik sebanyak 42 orang (44,2%). Hasil  penelitian  diatas  sesuai dengan teori yang menyatakan semakin tinggi  pendidikan  seseorang,  semakin mudah pula mereka menerima informasi dan pada akhirnya pengetahuan  yang  dimilikinya  akan
semakin  banyak.  Sebaliknya,  jika seorang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  rendah,  maka  akan  menghambat sikap orang tersebut terhadap penerimaan dan nilai-nilai baru diperkenalkan. (Mubarak, 2012).
Pasien yang akan dirujuk harus mengikuti  prosedur  alur  rujukan  yang sudah  ditetapkan.  Bahwa  25%  sampel berpendapat salah, Hal ini dimungkinkan sampel tidak
mengetahui  apabila  pasien  yang  akan dirujuk  harus  mengikuti  alur  rujukan dikarenakan  informasi  yang  diterima masih  kurang,  hal  ini  disebabkan kurangnya sosialisasi mengenai rujukan  BPJS  baik  pihak  puskesmas maupun instansi yang terkait. Sehingga hal  ini  berdampak  pada  pengetahuan pasien mengenai rujukan.
Pasien  dirujuk  ke  rumah  sakit karena  pihak  puskesmas  tidak  bisa menangani  penyakit  pasien  tersebut. Bahwa 26% sampel berpendapat salah, karena  mereka  berpendapat  mereka kurang mendapatkan informasi sehingga  mereka  tidak  mengetahui bahwa  pasien  yang  akan  dirujuk  ke rumah  sakit  karena  pihak  puskesmas tidak  bisa  menangani  penyakit  pasien tersebut.  Hal  ini  disebabkan  banyak faktor  antara  lain  umur,  pendidikan, pengalaman cara memperoleh informasi dan sebagainya. Hasil penelitian  menunjukkan  umur  pasien BPJS mayoritas >40 tahun, pendidikan pasien BPJS mayoritas setingkat SMA, SMP dan SD. Tingkat pendidikan yang kurang  sangat  mempengaruhi  tingkat pengetahuan seseorang. Hal ini berdampak  pada  pengetahuan  pasien mengenai rujukan.
Masih  ada  juga  pasien  yang mengetahui  dan    berpendapat  bahwa pengetahuan  pasien  bpjs  mengenai rujukan  itu  baik.  Hal  ini  dapat disebabkan  tingkat  pendidikan  yang
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
tinggi  yaitu  tingkat  D-3  dan  S-1 sebanyak  11  orang.  Pola  pikir  tingkat pendidikan yang rendah sangat berbeda dengan  pola  pikir  tingkat  pendidikan tinggi.  Hal  ini  dimungkinkan  bahwa pasien  BPJS  memperoleh  informasi dari berbagai sumber antara lain media cetak, media eletronik dan sebagainya, sehingga  tingkat  pengetahuan  pasien BPJS baik.
3. Hubungan Komunikasi Interpersonal  Dengan  Pengetahuan Pasien BPJS Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa komunikasi interpersonal petugas yang  baik  mayoritas  pengetahuan pasien  baik  sebanyak  (64,7%)  dan minoritas  pengetahuan  pasien  BPJS kurang sebanyak (35,3%). Dibandingkan persentase yang menyatakan bahwa komunikasi interpersonal petugas kurang mayoritas pengetahuan  pasien  kurang  sebanyak (69,6%)  dan  minoritas  pengetahuan pasien  baik  (30,4%).  Artinya  ada pengaruh yang signifikan antara komunikasi interpersonal petugas kesehatan terhadap pengetahuan pasien BPJS mengenai rujukan bahwa terdapat nilai p-value (0,031) < α (0,05).
Komunikasi interpersonal petugas  baik  maka  menghasilkan pengetahuan  pasien  BPJS  yang  baik, hal ini dapat dibenarkan dari 17 pasien BPJS  ada  (64,7%)  pasien  yang memiliki  pengetahuan  yang  baik. Namun,  tidak  seluruh  responden  yang memilih  komunikasi    interpersonal yang baik akan menghasilkan pengetahuan  yang  baik,  dimana  ada (35,3%) pasien BPJS memiliki pengetahuan  kurang.  Menurut  peneliti semakin  tinggi  pendidikan  seseorang, semakin  paham  mereka  menerima informasi
dan pada akhirnya
pengetahuan  yang  dimilikinya  akan semakin  banyak.  Sebaliknya,  jika seorang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  rendah,  maka  akan  menghambat orang  tersebut  dalam  penerimaan  dan nilai-nilai baru diperkenalkan.
Namun  sebaliknya  komunikasi interpersonal  petugas  yang  kurang maka  pengetahuan  pasien  mengenai rujukan  pasien  akan  kurang.  Hal  ini dapat  di  benarkan,  hasil  penelitian menunjukkan dari 23 responden ditemukan (69,6%) responden memiliki pengetahuan  yang  rendah  tentang rujukan BPJS. Komunikasi interpersonal petugas yang kurang tidak selalu mempengaruhi pengetahuan pasien BPJS tentang rujukan karena ada (30,4%) responden dengan yang memiliki  pengetahuan  yang  baik. Hal ini  dimungkinkan  bahwa  pasien  BPJS memperoleh  informasi  dari  berbagai sumber antara lain media cetak, media eletronik  dan  sebagainya,  sehingga tingkat pengetahuan pasien BPJS baik. Menurut  peneliti  pengetahuan  pasien banyak hal yang mempengaruhi antara lain  umur,  pendidikan,  pengalaman maupun  informasi  yang  diterima  oleh pasien BPJS, sehingga pengetahuannya lebih baik.
Hasil  penelitian  diatas  sesuai dengan teori yang menyatakan semakin tinggi  pendidikan  seseorang,  semakin mudah pula mereka menerima informasi dan pada akhirnya pengetahuan  yang  dimilikinya  akan semakin  banyak.  Sebaliknya,  jika seorang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  rendah,  maka  akan  menghambat sikap orang tersebut terhadap penerimaan dan nilai-nilai baru diperkenalkan. (Mubarak, 2012).
Menurut  Notoatmodjo  (2003), mengemukakan
pengetahuan merupakan  hasil  tahu  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindraan
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
terhadap  objek  tertentu.  Pengetahuan umumnya datang dari pengalaman juga dapat  diperoleh  dari  informasi  yang disampaikan  orang  lain,  didapat  dari buku,  surat  kabar,  atau  media  massa, elektronik.  Faktor-faktor  efektifitas komunikasi interpersonal dimulai dengan  lima  kualitas  umum  yang dipertimbangkan  yaitu  upaya  untuk lebih meningkatkan komunikasi interpersonal  petugas  adalah  dengan lebih  meningkatkan  keterbukaan  dan kesediaan  petugas  dalam  memberikan penjelasan  secara  jujur,  meningkatkan rasa  empati  petugas,  meningkatkan sikap mendukung petugas dan meningkatkan  kesetaraan  pasien  tanpa membeda-bedakannya. Komunikasi interpersonal dapat dipergunakan untuk berbagai  macam  tujuan.  Devito  dalam bukunya yang berjudul “ The Interpersonal  Communication ”  (2007) menyatakan  bahwa  semua  orang  yang terlibat di dalam komunikasi interpersonal  memiliki  tujuan  yang bermacam-macam, seperti untuk mengenal  diri  sendiri  dan  orang  lain, untuk  mengetahui  dunia  luar,  untuk menciptakan dan memelihara hubungan,  untuk  memengaruhi  sikap dan perilaku, dan untuk membantu. Berdasarkan  hasil  penelitian diatas, peneliti berasumsi bahwa komunikasi interpersonal petugas kesehatan  mempengaruhi  pengetahuan pasien BPJS mengenai rujukan,
dikarenakan  komunikasi  interpersonal dari petugas kesehatan sangat berperan penting  bagi  pasien.  Berkomunikasi dengan baik, sopan dalam menanggapi keluhan pasien, sabar dalam menanggapi serta menjawab pertanyaan  pasien  akan  menimbulkan komunikasi  interpersonal  yang  baik antara  petugas  kesehatan  dengan pasien. Apabila
komunikasi interpersonal yang baik dilakukan maka
pasien  akan  memperoleh  pengetahuan yang baik mengenai rujukan BPJS.

## KATA PENGANTAR
Kegiatan penulisan ini dapat dilakukan dengan  baik  atas  adanya  peran  serta banyak  pihak  yang  berkontribusi. Diucapkan terima kasih bagi semuanya yang  memberikan  dukungan  riset  ini, meskipun  kami  tidak  sebutkan  satu persatu.

## REFERENSI
Cangara.  H.  Hafied.  2006. Pengantar Ilmu  Komunikasi .  PT.Raja Grafindo Persada,    Jakarta.
Devito. J. A. 2007. The Interpersonal Communication Book.
Effendy. O.U. 2002. Dimensi-dimensi
Komunikasi.
Bandung:
Alumni.
______  ,  2013 Ilmu  Komunikasi (Teori  dan  Praktek), PT.
Remaja Rosdakarya, Bandung. Hardjana,A.M.,2018. Komunikasi Intra Personal dan Interpersonal , cetakan I, Kanasius, Yogyakarta. Kariyoso.1994. Pengantar Komunikasi Bagi Siswa Perawat . EGC. Jakarta.
http://www.hukor.depkes.go.id/up_pro d_kepmenkes/KMK%20No.%2 0922%20ttg%20Pembagian%2
0Urusan.pdf
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2013).
Buku  saku  FAQ,  frequently
DOI: https://doi.org/10.51544/jmkm.v8i2.4773 ©2023 Jurnal Mutiara Kesehatan Masyarakat This is an open access article under the CC BY-SA license Website: http://e-journal.sari-mutiara.ac.id/index.php/JMKM
asked questions BPJS Kesehatn . Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI. Lasswell, Harold D. 1948. The
Communication  of  Idea .  New York:  Harper and Bross. Liliweri, 2007, Dasar- Dasar Komunikasi Kesehatan, Pustaka Pelajar, Yogyakarta Mulyana, Deddy. 2007 . Ilmu Komunikasi  Suatu  Pengantar . Bandung : PT Remaja Rosdakarya. ______ 2011. Ilmu Komunikasi suatu Pengantar. PT Remaja Rosdakarya. Bandung. Notoatmodjo, S. 1996. Ilmu kesehatan masyarakat
prinsip-prinsip
dasar  Soekidjo  Notoatmodjo ,
Cet.1. Jakarta: Rineka Cipta.
_______.  2003. Pendidikan  Dan perilaku .  PT.Rineka  Cipta.
Jakarta.
_______,  2007. Promosi  Kesehatan Dan Ilmu Perilaku. PT.Rineka Cipta. Jakarta.
_______, 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan, Jakarta:  Rineka Cipta.
Peraturan  Presiden  Nomor  12  Tahun
2013. Jaminan  Kesehatan .
Jakarta.
http://www.jkn.kemkes.go.id/attachme nt/unduhan/Perpres%20No.%2 012%20Th%202013%20ttg%2
0Jaminan%20Kesehatan.pdf.
Robbin.S.P.,2016. Perilaku organisasi , PT.Gramedia, Jakarta.
Rakhmat,  Jalaluddin.  2007. Psikologi
Komunikasi .  Bandung  :  PT.
Remaja Rosdakarya.
Setiawati,D., 2008. Pendidikan Kesehatan. Trans  Info  Media. Jakarta. Siswanto,dkk.2013. Metodologi Penelitian Kesehatan dan Kedokteran. Yogyakarta : Bursa Ilmu. Undang-undang  Republik  Indonesia
No  24  tahun  2019. Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial atau BPJS. Jakarta/