P-ISSN: 2477-1880; E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1

## Author :
Lilik Ariyanti 1 , Atur Semartini 2 lilik.ariyanti@stikesnas.ac.id namaaku.tini@gmail.com Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional, Indonesia 1,2
DOI :10.24903/kujkm.v8i1.1405 Received : May 2022 Accepted : May 2022 Published : June 2022
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat

## Abstract
Background: Stunting is one of  children  developmental disorders which can cause various developmental disorders in future. Many factors influence the occurrence of stunting, such as parenting, culture, parental background, birth weight, nutrition of pregnant women, and many more.
Objectives: This  study  aims  to  investigate  the  relation  between  culture,  nutrition during pregnancy, and birth weight of babies on stunting in Cawas, Klaten. Research Method: This research was an observational analytic study with a cross sectional design. This research was conducted during October-November 2021 in the Working  Area  of  Community  Health  Center  II,  Cawas,  Klaten  and  mothers  with children aged 2-5 years old as the population.
Results: Of 170 respondents, 20% of children suffered from stunting. 20% mothers with  basic  education  had  stunting  children,  18%  mothers  who  did  not  work  had stunting children 18%, and 20% stunting children were raised in Islam. In addition, this  study  found  that  the  relationship  between  the  nutritional  status  of  pregnant women and the nutritional status of  babies had a significance value of 0.827, the relationship between belief and baby’ s nutritional status had a significance value of 0.146,  and  the  relationship  between baby’s birth  weight  status  and  the  current nutritional status of children had a significance value of 0.016.
Conclusion: There is a significant relation between stunting and baby’s birth weight, but there is no significant relation between stunting and nutrition during pregnancy and neither culture is.
Keywords: Culture,  Baby’s  Birth  Weight,  Nutritional  Status  of Pregnant  Women, Stunting

## Abstrak
Latar  Belakang: Stunting  atau  gagal  tumbuh  merupakan  salah  satu  gangguan tumbuh  kembang  anak  yang  di  masa  mendatang  dapat  menyebabkan  terjadinya berbagai  gangguan  perkembangan.  Ada  banyak  faktor  yang  mempengaruhi terjadinya stunting, dari pola asuh, budaya, latar belakang orang tua, berat badan lahir, gizi ibu hamil, dan masih banyak lagi.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk melihat bagaimana hubungan budaya, gizi ibu hamil, dan berat badan lahir bayi dengan status stunting di Cawas, Klaten. Metode  Penelitian: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  analitik  observasional dengan  desain  cross  sectional.  Penelitian  ini  dilakukan  selama  bulan  Oktober- November 2021 di Wilayah Kerja Puskesmas II Cawas, Klaten dengan populasi adalah ibu dengan anak usia 2-5 tahun.
Hasil: Dari  total  170  responden,  ditemukan  20%  anak  berada  pada  status malnutrisi/stunting.  Ibu  dengan  pendidikan  dasar  yang  memiliki  anak  stunting mencapai  20%,  Ibu  yang  tidak  bekerja  dan  memiliki  anak  stunting  18%,  dan  anak dengan  stunting  yang  dibesarkan  dalam  Agama  Islam  mencapai  20%.  Selain  itu, ditemukan  bahwa  hubungan  antara  status  gizi  ibu  hamil  dengan  status  gizi  anak mempunyai  nilai  signifikansi  0,827,  hubungan  kepercayaan  dan  status  gizi  anak mempunyai  nilai  signifikansi  0,146,  dan  hubungan  status  berat  badan  lahir  bayi dengan status gizi anak saat ini mempunyai nilai signifikansi 0,016.
Kesimpulan: Terdapat hubungan yang signifikan antara berat badan lahir bayi dan status  stunting  pada  anak,  namun  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  gizi kehamilan dan budayaa dengan stunting.
Kata kunci: Budaya, Berat Badan Bayi, Gizi Ibu Hamil, Stunting

## Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License .

## Pendahuluan
Kesehatan  merupakan  faktor  yang esensial dalam proses tumbuh kembang anak. Anak  dengan  tubuh  yang  sehat  akan mengalami  tumbuh  kembang  yang  optimal. Sebaliknya,  anak  dengan  tubuh  yang  kurang atau  tidak  sehat  akan  memiliki  risiko pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  tidak optimal.  Tahap  awal  kehidupan  seorang manusia  yakni  pada  masa  balita,  merupakan masa  krusial  dalam  pertumbuhan  maupun perkembangan  intelektual,  sikap,  nilai,  dan perilaku  seseorang  di  kemudian  hari.  Oleh karenanya,  stimulasi  dan  perawatan  yang tepat  pada  masa  ini  dapat  mewujudkan tumbuh ke bang yang baik dari seorang anak. Baik  itu  tumbuh  kembang  fisik,  mental,  dan sosial (Kania, 2010).
Seorang  anak  dikatakan  memiliki perkembangan  yang  sehat  bila  kebutuhan emosional,  sosial,  dan  pendidikan  seorang anak  terpenuhi.  Sebagai  contoh,  tempat tinggal dan keluarga yang penuh dengan cinta dan  kepedulian  serta  kerap  menghabiskan waktu  bersama  merupakan  faktor  penting dalam tumbuh kembang anak. Tidak hanya itu, pola  hidup  sehat  seperti  pola  makan,  pola tidur,  olahraga,  serta  nutrisi  yang  tepat berperan  sangat  besar  dalam  tumbuh kembang anak (CDC, 2021).
Salah  satu  gangguan  dalam  tumbuh kembang  anak  adalah  stunting.  Stunting adalah  salah  satu  jenis  malnutrisi  dimana pertumbuhan linier yang buruk terjadi selama masa  periode  kritis  anak  (WHO,  2009). Stunting juga bisa merupakan hasil dari nutrisi
yang tidak memadai dalam periode waktu yang lama,  atau  berulang  atau  bisa  juga  karena penyakit kronis (Aguayo et al., 2016).
Seperti  tahun-tahun  sebelumnya, Laporan Gizi Global 2018 kembali menemukan bahwa  masalah  kekurangan  gizi  masih  parah. Dunia belum menunjukkan langkah yang tepat dalam mencapai target yang sudah ditentukan dalam  penurunan  angka  stunting.  Malnutrisi dalam segala bentuknya tetap sangat tinggi di semua  wilayah  di  dunia  (Development Initiative, 2018). Meskipun terjadi penurunan, angka  stunting  di  dunia  masih  tinggi  yaitu 150,8  juta  anak  balita  mengalami  stunting,
50,5 juta anak balita mengalami wasting, dan 38,3  juta  anak  balita  mengalami  berat  badan berlebih (Development Initiative, 2018).
Jumlah  anak  stunting  di  dunia  pada tahun  2016  mencapai  155  juta,  dengan  23% prevalensi.  Asia  (Asia  Selatan)  adalah  wilayah dengan jumlah stunting terbesar di dunia (55,9 juta)  dengan  prevalensi  mencapai  56% (Development Initiative, 2017). Di tahun 2019 jumlah  anak  stunting  mencapai  144  juta dengan 23% prevalensi dan Asia Selatan adalah wilayah dengan angka kasus stunting tertinggi di  dunia  yang  totalnya  55,9%  (Development Initiative,  2017).  Sementara  itu,  Indonesia menempati  peringkat  kelima  dengan  kasus stunting tertinggi di dunia (UNICEF, 2013).
Banyak  faktor  yang  menyebabkan terjadinya stunting. Faktor penentu stunting di negara berkembang dan negara berpenghasilan  menengah  ke  bawah  adalah praktik  pemberian  makan;  budaya  dan  etnis; keterlambatan  dalam  melakukan  inisiasi  dini
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1
pemberian ASI dan makanan pendamping ASI; minimnya  pemahaman  dan  pengetahuan  ibu akan  MPASI  dan  makanan  bayi;  praktik keluarga berencana; jarak kelahiran; vaksinasi; dan  pendidikan  orang  tua  (Aramico  et  al., 2020).
Tingkat  prevalensi  stunting  dan kelebihan berat badan berkaitan dengan sosial ekonomi,  demografi  dan  faktor  lingkungan. Banyak  penelitian  menunjukkan  bahwa  anak laki-laki dan mereka yang tinggal di lingkungan pedesaan memiliki kecenderungan lebih besar untuk mengalami pertumbuhan yang terhambat.  Sementara  itu,  kelebihan  berat badan pada anak-anak lebih tergantung pada usia, komposisi rumah  tangga, pekerjaan  ibu, dan  indeks  massa  tubuh  ibu.  Stunting  bisa terjadi  bersamaan  dengan  kelebihan  berat badan pada anak usia 1 sampai 5 tahun.
Anak perempuan memiliki risiko lebih rendah untuk mengalami stunting dibandingkan anak laki-laki. Selain itu, kondisi sosial-ekonomi  ibu,  seperti  pendidikan, pekerjaan,  dan  pemasukan  atau  penghasilan rumah tangga adalah beberapa faktor penentu yang  terkait  langsung  dengan  pengerdilan. Sedangkan faktor lingkungan, seperti tata desa maupun  tata  kota  serta  sanitasi,  menjadi faktor  yang  memengaruhi  stunting  dan kelebihan berat badan. Stunting dan kelebihan berat  badan  secara  bersamaan  dipengaruhi oleh  faktor  ibu  dan  rumah  tangga,  seperti tinggi  badan  ibu,  usia  ibu,  pendidikan  ibu, ukuran  rumah  tangga  yang  besar,  dan  status sosial ekonomi (Keino et al., 2014).
Penelitian  Beal  dkk  menjelaskan bahwa kondisi lahir anak dan kondisi ibu dapat memengaruhi  terjadinya  stunting.  Panjang lahir  dan  usia  kelahiran  anak  dapat  memicu terjadinya stunting. Anak yang lahir dalam usia yang  cukup  memiliki  risiko  lebih  rendah dibandingkan  anak  yang  lahir  prematur. Sementara itu, tinggi badan ibu hingga kondisi ekonomi-sosial  ibu  dapat  memengaruhi terjadinya  stunting  pada  anak.  Selain  itu,
pemberian ASI hingga ketersediaan air minum bersih  dan  jamban  di  rumah  juga  dapat mencegah  terjadinya  stunting  (Beal  et  al., 2018).
Gagal tumbuh (stunting) juga dipengaruhi  oleh  seribu  hari  pertama kehidupan  (1000  HPK)  seorang  anak  yaitu kondisi anak sejak di dalam rahim hingga anak berusia 2 tahun. Kegagalan pertumbuhan linier memicu  berbagai  gangguan  patologis  yang dapat  berakibat  pada  mortalitas,  potensi pertumbuhan fisik yang hilang atau menurun, perkembangan  neurologis  dan  kognitif  fungsi yang menurun, dan risiko penyakit kronis yang meningkat  pada  usia  dewasa.  Gangguan  fisik yang  serius  dan  tidak  terobati,  serta pertumbuhan  yang  terhambat  yang  disertai gangguan  neurokognitif  adalah  ancaman terbesar bagi pembangunan manusia (de Onis & Branca, 2016).
Pengaruh  stunting  terhadap  tumbuh kembang  anak  selanjutnya  sangat  bervariasi.
Anak yang stunting akan memiliki kemampuan yang  lebih  rendah  dibandingkan  anak  yang tidak stunting. Sebut saja kemampuan kognitif, motorik,  bahasa,  hingga  kemampuan  sosial- emosional  (Nahar  et  al.,  2020).  Riset  dari berbagai  negara  menunjukkan  ada  korelasi antara  stunting  dan  perkembangan  anak (Perkins et al., 2017). Masalah gizi berdampak pada  terjadinya  defisit  perkembangan  saraf yang  pada  gilirannya  mempengaruhi  aktivitas sekolah  dan  masalah  perilaku  (Galler  et  al.,
2017) (Omar et al., 2020).
Anak stunting juga mengalami hambatan  yang  signifikan  untuk  kinerja memori,  kemampuan  spasial,  kognisi  umum dan  kemampuan  dalam  perhatian  (Sanou  et al., 2018). Kondisi stunting juga mempengaruhi kemampuan  motorik  halus,  kemandirian sosial,  dan  keterampilan  lainnya.  Stunting mempengaruhi Skor IQ dan serta memberikan banyak  pengaruh  negatif  lainnya  (Das  et  al., 2017).
June 2022, Vol. 8 No. 1 Untuk pencegahan stunting, diperlukan  adanya  kerjasama  dan  koordinasi yang  melibatkan  berbagai  pihak  baik  itu pemerintah,  swasta,  dunia  usaha,  hingga masyarakat.  Percepatan  penurunan  stunting menjadi salah satu agenda utama pemerintah untuk  membentuk  generasi  unggul  dan berkualitas.  Hal  ini  ditunjukkan  dengan terbitnya Peraturan Presiden (Perpres) nomor 72 tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan Stunting  yang  ditandatangani  oleh  Presiden Joko Widodo pada 5 Agustus 2021. Perpres ini menjadi payung hukum bagi semua pihak, baik di  tingkat  pusat  dan  daerah,  untuk mengupayakan target 14% prevalensi stunting di  tahun  2024.  Angka  prevalensi  stunting hingga 2019 masih sebesar 27,7%. (Kemensesneg, 2020).
Dalam  Perpres  72/2021,  termuat target ketahanan pangan dan gizi  yang harus dicapai  di  tahun  2024  untuk  mendukung penurunan  stunting  di  Indonesia.  Target tersebut adalah 50% keluarga berisiko stunting mampu memanfaatkan sumber daya pekarangan,  90%  keluarga  dengan  risiko stunting  mengonsumsi  ikan  dan  protein hewani,  90%  Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  dan miskin  mendapatkan  bansos,  75%  produk fortifikasi  pangan  yang  ditindaklanjuti,  80% bayi dua tahun mengonsumsi MPASI, dan 90% balita  dengan  nutrisi  kurang  mendapatkan tambahan  asupan  gizi  (Kemensesneg,  2020). Studi  ini  meneliti  bagaimana  hubungan budaya,  gizi  ibu  hamil,  dan  berat  badan  bayi saat  lahir  lahir  dengan  status  stunting  di Cawas, Klaten?

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  adalah  studi  analitik observasional  dengan  desain  cross-sectional yakni  data  variabel  bebas  dan  terikat dikumpulkan dalam satu waktu (Notoatmodjo, 2005). Lokasi penelitian yaitu di Wilayah kerja Puskesmas  Cawas  II  Klaten  dan  dilaksanakan pada bulan Oktober-November 2021. Populasi
dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  dengan  anak usia  2-5  tahun.  Analisis  dalam  penelitian  ini terdiri  dari  3  yaitu  analisis  univariat,  analisis bivariat, dan analisis statistik. Analisis statistik sendiri menggunakan Chi-Square.

## Hasil Penelitian
Klaten merupakan salah satu kabupaten  di  propinsi  Jawa  Tengah  yang memiliki  luas  wilayah  mencapai  655,56  km 2 . Secara  geografis,  Klaten  berbatasan  dengan beberapa  daerah,  seperti  Boyolali  di  sebelah Utara,  Kabupaten  Gunung  Kidul  di  sebelah selatan,  Sukoharjo  di  sebelah  Timur,  serta Kabupaten  Sleman  dan  Kabupaten  Magelang di sebelah Barat. Secara demografis, penduduk di Klaten pada tahun 2019 berada pada angka 1.174.986  jiwa.  Mayoritas  penduduk  Klaten sendiri merupakan suku Jawa.
Kabupaten Klaten memiliki 26 kecamatan,  10  kelurahan,  dan  391  desa. Puskesmas  Cawas  2  merupakan  salah  satu puskesmas  di  Kecamatan  Cawas  Kabupaten Klaten.  Puskesmas  Cawas  2  merupakan puskesmas  non  perawatan  yaitu  puskesmas yang  hanya  melayani  rawat  jalan  tanpa layanan rawat inap.
Hasil  penelitian  tentang  budaya  Ibu, status  gizi  anak,  dan  berat  badan  lahir  bayi ditampilkan pada tabel 4.1
Tabel 4. 1 Deskripsi budaya Ibu, status gizi anak, dan berat badan lahir
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1
Total responden pada studi ini adalah 170  ibu  dengan  balita  usia  2-5  tahun  yang mana  sebelumnya  kriteria  inklusi  dan eksklusinya  sudah  ditetapkan.  Hampir  60% responden merupakan ibu dengan pendidikan SMA/sederajat yang tidak bekerja (sebagai ibu rumah tangga).
Status  gizi  adalah  keadaan  yang merupakan  hasil  dari  keseimbangan  antara kebutuhan  zat  gizi  guna  metabolisme  tubuh dengan  asupan  zat  gizi  makanan.  Kondisi status  gizi  responden  yaitu  20%  berada  pada status malnutrisi (stunting).
Tabel 4. 2 Hubungan latar belakang ibu dengan status gizi anak

## sumber : data primer
Tabel  4.2  menunjukkan  bahwa  ibu yang berpendidikan dasar (SD, SMP dan SMA) memiliki  anak  dengan  kondisi  malnutrisi (sangat  pendek  dan  pendek)  mencapai  20%. Anak  dengan  kondisi  malnutrisi  mayoritas dibesarkan  dalam  agama  Islam  yaitu  sebesar 20% dan hampir 18% mereka diasuh oleh ibu yang tidak bekerja (sebagai ibu rumah tangga).
Tabel  4.  3  Analisis  bivariat  faktor  yang mempengaruhi status gizi
Keterangan: * Signifikan dengan tingkat kepercayaan 95% (2-tailed)
Hasil hasil analisis data pada tabel 4.3 menggambarkan  bahwa  hubungan  antara variabel  status  gizi  awal  kehamilan  dengan status  gizi  anak  mempunyai  nilai  signifikansi 0.827. Nilai sig (2 tailed) 0.827 yang lebih besar dari  0.05  mengindikasikan  bahwa  tidak  ada signifikansi  antara  status  gizi  awal  kehamilan dengan status gizi anak. Demikian juga dengan variabel kepercayaan yang mempunyai nilai sig (2-tailed)  sebesar  0.146  yang  lebih  besar  dari 0.05.  Dengan  kata  lain,  variabel  kepercayaan juga  tidak  mempunyai  hubungan  dengan status gizi anak.
Sementara  itu,  hubungan  variabel berat badan lahir anak dengan gizi anak saat ini mempunya  nilai  signifikansi  0.016  yang  mana lebih  kecil  dari  0.05.  Dengan  kata  lain,  dapat disimpulkan  bahwa  ada  variabel  berat  badan lahir  anak  memiliki  hubungan  yang  signifikan (berarti) dengan status gizi anak saat ini.

## Pembahasan
Malnutrisi  selama  masa  kanak-kanak adalah  hasil  dari  asupan  makanan  yang  tidak mencukupi,  diare  dan  infeksi  lainnya,  kurang gizi,  sanitasi,  dan  pendidikan  orang  tua  yang rendah (Tibilla, 2007); (Yalew et al., 2014). Pola makan yang tidak sehat dan juga penyakit bisa dipicu  oleh  pola  asuh  dan  asih  yang  tidak memadai  dari  ibu.  Selain  itu,  bisa  juga disebabkan  oleh  lingkungan  dan  sarana  dan prasarana  kesehatan  yang  tidak  memadai. Kondisi ini dapat menimbulkan masalah pada
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1
fungsi tubuh dan juga hasil klinis. (WHO, 2009). Masalah  fungsi  tubuh  dan  juga  hasil  klinis tersebut dapat memunculkan masalah antropometrik  pada  anak  usia  di  bawah  5 tahun.  Malnutrisi anak merupakan  salah  satu penyumbang  angka  terbesar  pada  kasus kematian  anak,  utamanya  di  negara  dengan sosial ekonomi rendah (Black et al., 2013).
Status  gizi  merupakan  salah  satu indikator kesehatan pada bayi. Status gizi yang baik  dapat  membantu  meraih  proses kematangan optimal dalam pertumbuhan dan perkembangan pada bayi (Israyati & Ardhiyanti, 2021). Status gizi harus mendapatkan  perhatian  lebih  dari  orang  tua, namun  sayangnya  masih  banyak  orang  tua yang  belum  atau  tidak  memperhatikan pemenuhan  gizi  bayi,  sehingga  gizi  bayi menjadi tidak terpenuhi (Sudarmi et al., 2020).
Gizi buruk (malnutrition) akan mempengaruhi pertumbuhan bayi, yang mana akan mengakibatkan penurunanan kemampuan  fisik,  pertumbuhan  jasmani  dan rohani,  penurunan  berat  badan,  serta  yang terparah  adalah  stunting  (Alamsyah  et  al., 2017). Tidak hanya mempengaruhi pertumbuhan,  bahkan  gizi  buruk  akan mempengaruhi  bayi  dari  segi  dari  segi psikomotorik,  motorik  (kasar  dan  halus), mental, dan sosial (Setiawati et al., 2020).
Dalam  penelitian  ini,  anak  dengan status gizi rendah dan sangat rendah mayoritas dibesarkan  dalam  agama  Islam.  Agama mempengaruhi  ketahanan  pangan  dan  gizi dengan  membentuk  pola  makan  masyarakat, pemilihan  makanan,  praktik  pembagian makanan  dalam  keluarga,  praktik  pemberian makan,  metode  pengolahan  dan  penyiapan makanan,  sanitasi,  obat  tradisional,  serta aksesibilitas  dan  penggunaan  pelayanan biomedis  kesehatan  masyarakat.  Keyakinan dan praktik tertentu mungkin berbahaya bagi satu  komunitas  dan  bermanfaat  bagi komunitas  lain,  tergantung  pada  diet  spesifik dan  lingkungan  sosial,  ekonomi  dan  ekologi
(misal  pembagian  dan  ketersediaan  pangan lokal) (Alonso, B, 2015).
Tabel  4.3  memperlihatkan  jika  masih ada  anak  dengan  status  gizi  buruk  dilahirkan dari  ibu  dengan  status  gizi  tidak  baik  yaitu sebesar 11%. Pertumbuhan dan
perkembangan  janin,  didalamnya  termasuk berat  dan  panjang  anak  saat  lahir,  diduga dipengaruhi status gizi ibu hamil (Donald et al., 2019).
Panjang  lahir  dan  berat  menentukan pertumbuhan  linier  dan  status  gizi  anak kedepannya (Atelya et al., 2021). Lebih lanjut, pertumbuhan  janin  terhambat  (PJT),  anak dengan  berat  badan  lahir  rendah  (BBLR), gangguan  pertumbuhan  dan  perkembangan otak  anak,  serta  peningkatan  risiko  kesakitan dan kematian, dapat dipicu oleh gizi buruk baik sebelum  kehamilan  maupun  saat  kehamilan. Selain  berdampak  buruk  pada  pertumbuhan anak,  BBLR  juga  berdampak  buruk  terhadap perkembangan psikomotorik dan kognitif anak (Woldeamanuel  et  al.,  2019).  Kesehatan  fisik ibu,  seperti  anemia  HIV,  hingga  depresi  pada ibu dapat menjadi faktor untuk perkembangan yang  lebih  rendah  atau  kemungkinan keterlambatan yang lebih tinggi (Donald et al., 2019).
Analisis  bivariat  pada  sampel  dalam studi  ini  membuktikan  bahwa  tidak  ada hubungan yang berarti antara karakteristik ibu (status  gizi  awal  kehamilan  dan  kepercayaan) dan status gizi anak dengan insiden status gizi anak. Sedangkan, status berat badan saat lahir secara  signifikan  mempengaruhi  status  gizi anak saat ini.
Berat  badan  lahir  rendah  diketahui berhubungan dengan pertumbuhan postnatal yang  buruk,  terutama  selama  tahun  pertama kehidupan (UNICEF, 2019), (Zoleko-Manego et al.,  2021).  Pertambahan  berat  badan  ibu  di masa  kehamilan  yang  mana  mencerminkan kemampuan  penyerapan  nutrisi  selama kehamilan berpengaruh pada berat badan lahir anak.  Anak  dengan  riwayat  berat  badan  lahir
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1
rendah akan memiliki risiko proses pertumbuhan  yang  cenderung  lambat  dan meningkatkan  risiko  morbiditas,  mortalitas dan  disabilitas.  Bayi  yang  lahir  dengan  berat badan  rendah  memiliki  masalah  lebih  besar terkait  asupan  dan  sering  diarahkan  untuk perawatan  di  ruang  neonatal.  Bayi  yang  lahir dengan  berat  badan  kurang  juga  terindikasi memiliki  peningkatan  risiko  asupan  nutrisi inadekuat yaitu peningkatan insiden underweight pada anak (Berglund et al., 2016).
Selain masalah asupan, bayi yang lahir dengan  berat  badan  kurang  memiliki  risiko lebih besar menderita penyakit menular yang kemudian  menjadi  penyebab  langsung  dari kekurangan berat badan. Jika masalah ini tidak disertai  dengan  pelayanan  kesehatan  yang memadai  dan  pengasuhan  anak  yang  baik, anak  akan  tumbuh  sebagai  balita  yang kekurangan protein energi. Jika ketidakseimbangan makronutrien terjadi secara  berkepanjangan  dapat  memicu  berat badan  kurang  pada  anak  di  kemudian  hari (Berglund et al., 2016).

## Kesimpulan
Berat badan lahir dan status gizi anak saat  ini  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan p  value 0,016.  Selain  itu,  dapat diasumsikan bahwa  tidak ada hubungan yang berarti  antara  status  gizi  anak  saat  ini  status gizi awal kehamilan dan kepercayaan ibu.

## Referensi
Aguayo,  V.  M.,  Nair,  R.,  Badgaiyan,  N.,  & Krishna,  V.  (2016).  Determinants  of stunting  and  poor  linear  growth  in children under 2 years of age in India: An in- depth  analysis  of  Maharashtra’s comprehensive nutrition survey.
Maternal  and  Child  Nutrition , 12 ,  121 – 140. https://doi.org/10.1111/mcn.12259
Alamsyah,  D.,  Mexitalia,  M.,  Margawati,  A., Hadisaputro,  S.,  &  Setyawan,  H.  (2017). Beberapa  Faktor  Risiko  Gizi  Kurang  dan Gizi Buruk pada Balita 12-59 Bulan (Studi
Kasus  di  Kota  Pontianak). Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas , 2 (1), 46. https://doi.org/10.14710/jekk.v2i1.3994
Alonso,  B,  E.  (2015).  The  impact  of  culture  , religion  and  traditional  knowledge  on food and nutrition security in developing countries. FOODSECURE – Exploring  the Future  of  Global  Food  and  Nutrition Security , 30 , 1 – 81.
Aramico, B., Huriyati, E., & Dewi, F. S. T. (2020). Determinant  Factors  of  Stunting  and Effectiveness  of  Nutrition,  Information, Education  Interventions  to  Prevent Stunting in the First 1000 Days of Life: A
Systematic Review . 26911. https://doi.org/10.26911/the7thicph.03. 15
Atelya, N., Sartika, R. A. D., & Mulianingsih, W.
(2021). Factors Associated with Underweight  among  Two  Years  Old Children  in  DKI  Jakarta  Province (Indonesian  Family  Life  Survey  2014). Indonesian  Journal  of  Public  Health
Nutrition , 1 (2), 10 – 20.
https://doi.org/10.7454/ijphn.v1i2.4806
Beal,  T.,  Tumilowicz,  A.,  Sutrisna,  A.,  Izwardy, D., & Neufeld, L. M. (2018). A review of child stunting determinants in Indonesia. Maternal  and  Child  Nutrition , 14 (4),  1 – 10. https://doi.org/10.1111/mcn.12617
Berglund,  S.,  Kristrom,  B.,  Bjorn,  M.,  & Lindberg,  J.  (2016).  Marginally  low  birth weight increases the risk of underweight and short stature at three and a half years of age. Acta Paediatrica , 105 (6).
Black, R. E., Victora, C. G., Walker, S. P., Bhutta, Z. A., & Christian, P. (2013). Maternal and child  undernutrition  and  overweight  in low-income and middle-income countries. The  Lancet , 382 (9890),  427 – 451.
CDC.  (2021). Child  Development  Basics. https://www.cdc.gov/ncbddd/childdevel opment/facts.html
Das,  N.,  Choudhuri,  D.,  &  Ghosh,  A.  (2017).
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1 Intelligence  Quotient  Development  in Relation To Physical Growth,Development  and  Nutritional State  in  Early  Childhood:  A  Systematic
Review. World J. Pharm. Med. Res , 116 – 123.
de  Onis,  M.,  &  Branca,  F.  (2016).  Childhood stunting: A global perspective. Maternal and Child Nutrition , 12 , 12 – 26. https://doi.org/10.1111/mcn.12231 Development Initiative. (2017). Global
Nutrition Report 2017 : The Nourishing of SDGs .
Development  Initiative.  (2018). 2018  Global Nutrition  Report:  Shining  a  light  to  spur action on nutrition, .
Donald, K. A., Weddrburn, C. J., Barnett, W., & Nhapi,  R.  T.  (2019).  Risk  and  Protective Factors  for  Child  Development :  An Observational South African Birth Cohort. PLOS Medicine .
Galler,  J.  R.,  Koethe,  J.  R.,  &  Yolken,  R.  H. (2017).  Neurodevelopment:  The  Impact of  Nutrition  and  Inflammation  During Adolescence  in  Low-Resource  Settings. Pediatrics , 139 , 72 – 84.
Israyati, N., & Ardhiyanti, Y. (2021). Efektivitas Baby Massage Terhadap Status Gizi Pada Bayi  Di  Klinik  Pratama  Arrabih  Kota Pekanbaru  Nur. Ensiklopedia  of  Journal ,
3 (2), 195 – 200. Kania, N.  (2010). Upaya Peningkatan Kualitas Tumbuh Kembang Anak .
http://pustaka.unpad.ac.id/wp- content/uploads/2010/02/upaya_pening katan_tumbuh_kembang_anak.pdf
Keino,  S.,  Plasqui,  G.,  &  Ettyang,  G.  (2014). Determinants of stunting and overweight among young children and adolescents in sub-Saharan Africa. Food Nutr Bull , 35 (2).
Kemensesneg. (2020). Percepatan pencegahan stunting . https://stunting.go.id/
Nahar, B., Hossain, M., Mahfuz, M., Islam, M. M.,  Hossain,  M.  I.,  Murray-Kolb,  L.  E.,
Seidman, J. C., & Ahmed, T. (2020). Early childhood  development  and  stunting: Findings  from  the  MAL-ED  birth  cohort study in Bangladesh. Maternal and Child
Nutrition , 16 (1).
https://doi.org/10.1111/mcn.12864
Notoatmodjo, S. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta.
Omar,  N.  .,  Fiyalah,  L.,  &  Al-Muizz,  A.  (2020). Relation between stunting in a sample of primary  school  children  and  their scholastic  achievement  and  behavior  in Ismailia  City. The  Arab  Journal  of Psychiatry, 29 (1).
Perkins, J. M., Kim, R., Krishna, A., McGovern, M., Aguayo, V. M., & Subramanian, S. V. (2017).  Understanding  the  association between stunting and child development in  low-  and  middle-income  countries: Next steps for research and intervention. Social  Science  and  Medicine , 193 ,  101 – 109. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.201 7.09.039
Sanou,  A.  S.,  Diallo,  A.  H.,  Holding,  P., Nankabirwa,  V.,  Engebretsen,  I.  M.  S., Ndeezi,  G.,  Tumwine,  J.  K.,  Meda,  N., Tylleskär,  T.,  &  Kashala-Abotnes,  E. (2018). Association between stunting and neuro-psychological  outcomes  among children  in  Burkina  Faso,  West  Africa. Child  and  Adolescent  Psychiatry  and
Mental Health , 12 (1), 1 – 11.
https://doi.org/10.1186/s13034-018- 0236-1
Setiawati,  S.,  Yani,  E.  R.,  &  Rachmawati,  M.
(2020).  Hubungan  status  gizi  dengan pertumbuhan  dan  perkembangan  balita 1-3  tahun. Holistik  Jurnal  Kesehatan , 14 (1), 88 – 95. https://doi.org/10.33024/hjk.v14i1.1903
Sudarmi,  Sukrama,  I.  D.  M.,  Sutirtayasa,  I.  W. P.,  Weta,  I.  W.,  &  Irianto.  (2020). Influence of baby massage stimulation on the  improvement  of  nutritional  status, IGF-1, and cortisol level on undernourished  infant. Bali  Medical
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1 Journal , 9 (1), 36 – 40. https://doi.org/10.15562/bmj.v9i1.1688
Tibilla,  M.  .  (2007). The  nutritional  impact  of the  world  food  programme  supported supplementary  feeding  programme  on children  less  than  five  years  in  rural tamale, Ghana .
UNICEF. (2013). Improving child nutrition:  the achievable imperative for global
progress, . UNICEF.
UNICEF. (2019). Low Birth Weight .
https://data.unicef.org/topic/nutrition/l ow-birthweight
WHO.  (2009). Child  growth  standards . https://www.who.int/toolkits/child- growth-standards/standards
Woldeamanuel,  G.  G.,  Geta,  T.  G.,  & Mohammed,  T.  P.  (2019).  Effect  of nutritional status of pregnant women on birth  weight  of  newborns  at  Butajira Referral Hospital, Butajira, Ethiopia. SAGE Open Med .
Yalew,  B.  M.,  Amsalu,  F.,  &  Bikes,  D.  (2014). Prevalence  and  Factors  Associated  with Stunting,  Underweight  and  Wasting:  A Community  Based  Cross Sectional Study among  Children  Age  6-59  Months  at Lalibela Town, Northern Ethiopia. Journal of Nutritional Disorders & Therapy , 4 (2).
Zoleko-Manego,  R.,  Mischlinger,  J.,  Dejon- Agobe,  J.  C.,  &  Basra,  A.  (2021).  Birth weight,  growth,  nutritional  status  and mortality  of  infants  from  Lambare´ne´ and Fougamou in Gabon in their first year of life. PLOS ONE , 16 (2).