## HUBUNGAN ANTARA RATA-RATA PENDAPATAN KELUARGA DAN TINGKAT KEDEWASAAN IBU DENGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU TENTANG DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CISADEA KECAMATAN BLIMBING KOTA MALANG
Shyska Yuli Puspita Indahsari*, Setyo Budiwanto, Septa Katmawanti Fakultas Ilmu Keolahragaan Universitas Negeri Malang Malang, Indonesia *corresponding author, e-mail: shyskaindahsari09@gmail.com
Received: date; published date

## Abstract
An  increase  in  diarrhea  suffers  on  toddler  in  the  working  area  primary  health  centre cisadea at last three years did not escape the knowledge factor in the care of a mother, here  a  mother’s  maturity  and  family  income  can  encourage  a  degree  of  family  health especially  under  five  children.  The  purpose  of  this  research  is  to  know  the  relation  of mother’s age group and average income of family ith a mother’s level knowledge about diarrhea  in  under  five  children.  Research  methods  used  is  rasearch  correlational.  The subject in this study as many as 20 mothers of child under five who are never treated in primary health care Cisadea ith complain of diarrhea. The instrument used in the form of a knowledge test, questionnaire and the documentation. Data analysis using chi-square tes.  The  results  showed  that:  (1)  chi-square  Value  (X 2 Count)  mother’s  maturity  level 82.002 more than value X 2 Table 11.070, (2) chi-square Value (X 2 Count) average income of  family  40.992  more  than  X 2 Table  7.815,  (3)  chi-square  Value  (X 2 Count)  mother’s maturity level and average income of family with mother’s level knowledge about diarrhea in under five children 122.994 more than X 2 value Table 21.026. Conclusion: (1) There is a  significant  co rrelation  between  the  mother’s  maturity  level  with    mother’s  level knowledge  about  diarrhea  in  under  five  children,  (2)  There  is  a  significant  correlation between average income of family with mother’s level knowledge about diarrhea in under five children.
Keywords: Mother’s  Maturity  Level,  The  Average  Family  Income,  Mother’s  Level Knowledge about Diarrhea in Under Five Children, Blimbing Village

## Abstrak
Peningkatan penderita diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas Cisadea selama tiga tahun  terakhir  tidak  luput  dari  faktor  pengetahuan  seorang  ibu  dalam  merawat  anak, dimana  kedewasaan  seorang  ibu  dan  pendapatan  keluarga  dapat  mendorong  derajat kesehatan keluarga terutama balita. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan rata-rata pendapatan keluarga dan tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu  tentang  diare  pada  balita.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian korelasional. Subjek dalam penelitian ini sebanyak 20 ibu dari anak balita yang pernah berobat di Puskesmas Cisadea dengan keluhan diare. Instrumen yang digunakan berupa tes pengetahuan, kuesioner dan dokumentasi. Analisis data menggunakan uji chi-square . Hasil penelitian menunjukkan bahwa: (1) Nilai chi-square (X 2 hitung) tingkat kedewasaan
Hubungan antara Rata-Rata Pendapatan Keluarga dan Tingkat Kedewasaan Ibu dengan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare (Shyska Yuli Puspita Indahsari)
ibu 82,002 lebih besar dari nilai X 2 Tabel 11,070, (2) Nilai c hi-square (X 2 hitung)  rata-rata pendapatan keluarga 40,992 lebih besar dari nilai X 2 Tabel 7,815, (3) Nilai c hi-square (X 2 Hitung) dan tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita 122,994 lebih besar dari nilai X 2 Tabel 21,026. Kesimpulan, (1) Ada hubungan yang signifikan antara tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada  balita,  (2)  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  rata-rata  pendapatan  keluarga dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita.
Kata  kunci :  Rata-rata  Pendapatan  Keluarga,  Tingkat  Kedewasaan  Ibu,  Tingkat Pengetahuan Ibu, Kecamatan Blimbing

## 1. Pendahuluan
Diare  merupakan  suatu  penyakit  yang  ditandai  dengan  gejala  air  besar dengankonsistensi  lembek  atau  cair  dengan  frekuensi  lebih  dari  tiga  kali  dalam  sehari. Diare secara klinis disebabkan oleh infeksi (disebabkan oleh bakteri, virus, atau investasi parasit),  malabsorpsi,  alergi,  keracunan,  imunodefi-siensi  dan  sebab-sebab  lainnya. Penyebab  yang  sering  ditemukan  infeksi  dan  keracunan.  Diare  merupakan  salah  satu penyakit yang berpotensi menjadi wabah hingga kejadian luar biasa (KLB).
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2007  pola  penyebab kematian  semua  umur,  diare  merupakan  penyebab  kematian  peringkat  ke-13  dengan proporsi  3,5%.  Sedangkan  berdasarkan  penyakit  menular,  diare  merupakan  penyebab kematian  peringkat  ke-3  setelah  tuberkulosis  dan  pneumonia  hingga  mencapai  31,4% pada  bayi  usia  29  hari-11 bulan.  Diare  juga merupakan  penyebab  kematian  pada  balita usia 12-59 bulan sebanyak 25,2%, jumlah tersebut lebih tinggi daripada kematian akibat pneumonia.
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2010 menunjukkan bahwa diare masih merupakan  pembunuh  peringkat  pertama  pada  kematian  balita  di  Indonesia.  Diare menyumbang 42% dari penyebab kematian bayi usia 0-11 bulan. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 menunjukkan insiden diare pada balita sebesar 6,7%. Angka tersebut masih tinggi dan menunjukkan bahwa merupakan masalah kesehatan masyarakat.
Salah satu target Sustainable Development Goal’s (SDG’s) goal ketiga indikator 3.2.1 adalah pada 2030, mengakhiri kematian bayi dan balita yang dapat dicegah, dengan seluruh  negara  berusaha  menurunkan  Angka  Kematian  Balita  (AKB)  25  per  1.000  KH. Berdasarkan  Survei  Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT),  Studi  Mortalitas  dan  Riset Kesehatan Dasar dari tahun  ke  tahun  diketahui  bahwa  diare  masih  menjadi  penyebab utama  kematian  balita  di  Indonesia. Penyebab utama  kematian  akibat  diare  adalah penatalaksanaan yang  kurang  tepat  baik  di rumah  maupun  di sarana  kesehatan. Untuk menurunkan kematian karena diare perlu tatalaksana yang cepat dan tepat.
Faktor yang berhubungan dengan perubahan perilaku individu maupun ke-lompok berdasarkan teori Lawrence Green adalah pengetahuan yang di dukung oleh faktor umur dan  rata-rata pendapatan  keluarga.  Seorang  ibu  yang lebih  banyak  menerima  informasi dan  memiliki  pengalaman  dalam  pola  asuh  anak  akan  memberikan  penanganan  lebih cepat ketika anak mengalami diare. Selain faktor pengetahuan, hal tersebut juga didukung oleh  umur  ibu  dan  rata-rata  pendapatan  keluarga.  Umur  ibu  berhubungan  dengan pengetahuan, dimana seorang ibu yang usia pernikahan cukup lama dengan memiliki lebih dari satu anak akan lebih berpengalaman dalam penatalaksanaan diare pada balita. Selain itu  rata-rata  pendapatan  keluarga  juga  sangat  berperan  dalam  menentukan  status  gizi serta  biaya  yang  dialokasikan  untuk  mendapatkan  fasilitas  kesehatan.  Makanan  yang dikonsumsi  keluarga,  susu  bayi  hingga  untuk  memperoleh  fasilitas  kesehatan  sangat ditentukan oleh rata-rata pendapatan keluarga.
Menurut Badan Pusat Statistika  (BPS) Kota Malang tahun 2013, 2014 dan 2015 jumlah penderita diare pada semua golongan umur mengalami peningkatan, yaitu 11.836 penderita  pada  tahun  2013  meningkat  menjadi  13.744  penderita  pada  tahun  2014  dan meningkat  menjadi  16.543  penderita  pada  tahun  2015.  Sedangkan  dari  jumlah  tersebut yang menyerang balita sebanyak 4.959 balita pada tahun 2015  dan hingga pada bulan Oktober 2016 penderita diare balita sebanyak 2.864.
Berdasarkan  laporan  rutin  puskesmas  se-Kota  Malang  setiap  tahunnya, puskesmas  yang mengalami peningkatan jumlah penderita diare balita adalah Puskesmas Cisadea yaitu sebanyak 17 balita pada tahun 2014, 37 balita pada tahun 2015 dan 71 balita pada bulan Januari hingga Desember 2016. Wilayah kerja Puskesmas Cisadea ini terdiri dari  dua  kelurahan  yang  meliputi  Kelurahan  Blimbing  dan  Kelurahan  Purwantoro  Kota Malang.
Pengetahuan merupakan hasil penginderaan manusia atau hasil tahu seseorang atas  objek  melalui  indra  yang  dimilikinya  (mata,  hidung  dan  sebagainya).  Pengetahuan sangat  dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian dan  persepsi  terhadap  objek  (Notoatmodjo dalam Susilowati, 2013:8). Menurut (Notoatmodjo dalam Susilowati, 2013:8) faktor-faktor yang  mempengaruhi  pengetahuan  meliputi:  (a)  tingkat  pendidikan,  (b)  informasi/media massa,  (c)  budaya,  (d)  pengalaman,  (e)  sosial  ekonomi  dan  (f)  usia.  Arikunto  dalam Nurcahya (2014:23) membedakan kategori tingkat pengetahuan menjadi 3 (tiga) yaitu: (a) kategori baik apabila hail presentase 76%-100%, (b) kategori  cukup apabila presentase 56%-74%, (c) kategori kurang apabila presentase <55% dari seluruh pertanyaan.
Depkes RI (2011:2) menyatakan “Diare adalah suatu kondisi dimana seseorang buang air besar dengan konsistensi lembek atau cair, bahkan dapat be-rupa air saja dan frekuensinya  lebih  sering  (biasanya  tig a  kali  atau  lebih)  dalam  satu  hari”.  Sedangkan menurut IDAI (Ikatan Dokter Anak Indonesia) definisi diare yaitu buang air besar lebih dari 3 kali dalam 24 jam dengan konsistensi cair dan yang terjadi kurang dari 1 minggu. Menurut Depkes  RI  (2011:2)  secara  klinis  penyebab  diare  dapat  dikelompokkan  dalam  enam golongan  besar  yaitu  infeksi  (disebabkan  oleh  bakteri,  virus  atau  infestasi  parasit), malabsorpsi  (kegagalan  dalam  menyerap  makanan  atau    minuman),  alergi  makanan, keracunan makanan dan minuman, imunodefisiensi dan sebab-sebab lainnya. Penatalaksanaan  diare  pada  balita  menurut  LINTAS  DIARE  (Depkes  RI:  2011) adalah dengan memberi larutan oralit segera hingga diare tersebut berhenti, memastikan semua  anak  mendapat  obat zinc selama  10  hari  berturut-turut,  ASI  dan  makan, memberrikan antibiotik secara selektif, serta memberikan nasihat dan cek pemahaman ibu seluruh  penatalaksanaan  diare  pada  balita.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa Pengetahuan ibu tentang diare pada balita adalah hasil tahu seorang ibu yang diperoleh baik informasi dari petugas kesehatan, keluarga atau kerabat yang telah berpengalaman ketika penatalaksanaan diare pada balita sehingga menghasilkan suatu pengetahuan.
Kedewasaan  seseorang  dapat    dilihat  dengan  bertambahnya  umur.  Umur  atau usia adalah lama waktu hidup atau ada (sejak dilahirkan) (Kamus Besar Bahasa Indonesia, 2012). Umur ibu yaitu umur yang mempunyai resiko hamil yaitu dalam usia 15-49 tahun (Mantra, 2013:151). Kategori umur ibu dalam Badan Pusat Statistik, Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional dan Kementerian Kesehatan (2013:152) yaitu umur 15- 19 tahun, 20-24 tahun, 25-34 tahun, dan 35-49 tahun.
Pendapatan adalah harta yang diterima oleh sebuah rumah tangga sebagai hasil dari  seluruh  usaha  semua  warganya  (Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia,  2012).  Gilarso (2008:121)  menggolongkan  sumber  pendapatan  menjadi  pendapatan  usaha  sendiri, pendapatan bekerja pada orang lain dan pendapatan hasil penyewaan. Pendapatan dari hasil bekerja pada orang lain meliputi a) gaji atau upah, b) insentif dan c) tunjangan.
Badan Pusat Statistik (2013) mengelompokkan pendapatan penduduk ke dalam 4 golongan, yaitu:
1)  Golongan pendapatan sangat tinggi, yaitu jika pendapatan rata-rata per bulan lebih dari Rp. 3.500.000,00.
2)  Golongan pendapatan tinggi yaitu jika pendapatan rata-rata per bulan antara Rp. 2.500.000,00 s/d Rp. 3.500.000,00.
3)  Golongan pendapatan sedang yaitu jika pendapatan rata-rata per bulan antara Rp. 1.500.000,00 s/d Rp. 2.500.000,00.
4)  Golongan pendapatan rendah yaitu adalah jika pendapatan rata-rata per bulan Rp. 1.500.000,00.
Puskesmas  Cisadea  merupakan  satu  diantara  15  puskesmas  yang  ada  di  Kota Malang.  Puskesmas  Cisadea  terletak  di  Kecamatan  Blimbing  dan  merupa-kan  satu diantara  3  puskesmas  yang  ada  di  Kecamatan  Blimbing,  di  Jalan  Cisadea  No.19    Kota
Malang. Dulunya Puskesmas Cisadea adalah BKIA Swasta dan pada tahun 1976 menjadi Puskesmas  Cisadea  aset  Pemda  Kota  Malang.  Kepala  Puskesmas  Cisadea  Ibu Kustiningtyas,  S.KL.  (Puskesmas  Cisadea  Kota  Malang,  2017).  Wilayah  puskesmas cisadea  memiliki  batas-batas  yaitu  sebelah  utara  berbatasan  dengan  Kelurahan Purwodadi,  sebelah  selatan  berbatasan  dengan  Kelurahan  Bunulrejo,  sebelah  timur berbatasan  dengan  Kelurahan  Pandanwangi,  dan  sebelah  barat  berbatasan  dengan Kelurahan Mojolangu.
Program  P2  Diare  di  Puskesmas  Cisadea  dikelola  oleh  Ibu  Sri  Eko  Jumianti, A.Md.Kep.  Pelayanan  program  diare  khususnya  balita  terdapat  pada  Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak, dimana pelayanan ini buka setiap hari senin hingga sabtu yang dilaksanakan  oleh  bidan  dan  staff  ahli.  Dalam  menunjang  pelayanan  tersebut  terdapat beberapa fasilitas yang dapat diperoleh yaitu oralit dan zinc serta pengobatan lain yang disesuaikan dengan gejala pasien. (Puskesmas Cisadea Kota Malang, 2017).
Menurut  Puskesmas  Cisadea  Kota  Malang  (2016)  data  penderita  diare  balita  di wilayah  kerja  Puskesmas  Cisadea  Malang  diperoleh  melalui  observasi  bersama  Dinas Kesehatan Kota Malang menunjukkan kenaikan, pada tahun 2014 sejumlah 17 balita, pada tahun  2015  sejumlah  54  balita  dan  pada  tahun  2016  dari  bulan  Januari  hingga  bulan Desember sejumlah 71 balita. Dapat dirincikan yaitu Januari (0 balita), Februari (0 balita), Maret (0 balita), April (9 balita), Mei (13 balita), Juni (8 balita), Juli (6 balita), Agustus (17 balita), September (16 balita), Oktober (2 balita), November (0 balita), dan Desember (0 balita).

## 2. Metode
Penelitian ini merupakan penelitian korelasional. Variabel bebas dalam penelitian ini  meliputi  tingkat  kedewasaan  ibu,  rata-rata  pendapatan  keluarga,  sedangkan  variabel tergantung  yaitu  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  diare  pada  balita.  Pengumpulan  data dilaksanakan pada tanggal 22 Mei sampai dengan 22 Juli 2017. Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  ibu  dari  anak  balita  (usia  0  sampai  dengan  59  bulan)  yang  pernah berobat di Puskesmas Cisadea dengan keluhan diare. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah accidental sampling, sehingga sebanyak ibu yang ditemui pada saat penelitian akan dijadikan subjek penelitian. Subjek sebanyak 20 ibu dari anak balita yang pernah berobat di Puskesmas Cisadea dengan keluhan diare. Pengumpulan data dalam penelitian ini menggunakan tes pengetahuan dan kuesioner. Analisis data yang digunakan adalah uji chi square dengan α = 0.05 .

## 3. Hasil dan Pembahasan

## Hasil
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan tentang diare pada balita yang baik dengan prosentase sebesar 60%. Jenjang pendidikan terakhir mayoritas responden adalah jenjang menengah dengan prosentase sebesar 80%. Sebagian  besar  responden  tidak  memperoleh  informasi  tentang  diare  pada  balita  yaitu sebesar  80%.  Sebagian  besar  responden  pernah  terjadi  riayat  diare  pada anak  dengan prosentas sebesar 95%.
Preventia: Indonesian Journal of Public Health , Vol. 5, No. 1, Juni, 2020, hal. 17-26 ISSN:2528-2999
Tabel 1. Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita
Variabel Indikator Σ (Orang) (%) Tingkat  Pengetahuan  Ibu  tentang  Diare pada Balita Pengetahuan ibu Kurang 1 5 Cukup 7 35 Baik 12 60 Total 20 100 Jenjang pendidikan terakhir Dasar 3 15 Menengah 16 80 Tinggi 1 5 Total 20 100 Sumber Informasi  tentang diare Tidak Pernah 16 80 Pernah 4 20 Total 20 100 Riwayat diare pada anak Tidak Pernah 19 95 Pernah 1 5 Total 20 100 Tabel 2. Gambaran Tingkat Kedewasaan Ibu Variabel Indikator Σ (Orang) (%) Tingkat Kedewasaan Ibu Umur Ibu 15-19 tahun 1 5 20-24 tahun 5 25 25-34 tahun 10 50 35-49 tahun 4 20 Total 20 100 Usia Pernikahan 1-5 tahun 8 40 6-10 tahun 6 30 11-15 tahun 5 25 16-20 tahun 1 5 Total 20 100 Jumlah Anak 1 anak 8 40 2 anak 9 45 3 anak 3 15 Total 20 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  umur  ibu  berada  di  antara  25-34  tahun dengan prosentase sebesar 50% dan hanya 5% ibu yang berumur 15-19 tahun. Usia pernikahan sebagian  besar  berada  di  antara  1-5  tahun  dengan  prosentase  40%  dan  hanya  5%  keluarga dengan usia pernikahan 16-20 tahun. Jumlah anak dalam keluarga sebagian besar memiliki 2 anak dengan prosentase sebesar 45% dan hanya 15% keluarga yang memiliki 3 anak.
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  suami  memiliki  pendapatan  antara  Rp 1.500.000,00-  Rp  2.200.000,00  dengan  prosentase  sebesar  55%.  Sedangkan  sebagian  besar istri  memiliki  pendapatan  antara  Rp  0,00-  Rp  740.000,00  dengan  prosentase  sebesar  80% karena sebagian besar ibu hanya sebagai ibu rumah tangga dan tidak bekerja.
Tabel 3. Deskripsi Data Rata-rata Pendapatan Keluarga
Variabel Indikator Σ (Orang) (%)
22
Rata-rata Pendapatan Keluarga Pendapatan suami Rp 0,00- Rp 700.000,00 2 10 Rp 750.000,00-Rp 1.450.000,00 2 10 Rp 1.500.000,00-Rp 2.200.000,00 11 55 Rp 2.250.000,00-Rp 2.950.000,00 2 10 Rp 3.000.000,00-Rp 3.700.000,00 3 15 Total 20 100 Pendapatan istri Rp 0,00- Rp 740.000,00 18 80 Rp 750.000,00- Rp 990.000,00 1 5 Rp 1.000.000,00- Rp 1.200.000,00 1 5 Total 20 100
Tabel 4 . Hasil Uji Chi Square Tingkat Kedewasaan Ibu dengan Tingkat Pengetahuan Ibu
Tingkat Kedewa saan Ibu Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita X 2 X 2 tab el Pengetahuan tentang diare Jenjang Pendidikan Sumber Informasi Riayat Diare Umur Ibu 23,714 8,063 4,176 20,000 82,0 02 12,95 2 Usia Pernikahan 4,462 9,031 2,271 1,579 Jumlah Anak 4,613 2,477 0,037 1,579
Tabel 4 menunjukkan bahwa nilai chi square ( X 2 ) = 82,002 lebih besar dari nilai X 2 tabel =  12,952  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis  nol  (H 0 )  ditolak  atau  signifikan.  Hal  ini menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan  ibu  tentang  diare  pada  balita  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Cisadea  Kecamatan Blimbing Kota Malang.
Tabel 5. Hasil Uji Chi Square Rata-rata Pendapatan Keluarga dengan Tingkat
Pengetahuan Ibu Rata-rata Pendapatan Keluarga Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita X 2 X 2 tabel Pengetahuan Ibu Jenjang Pendidikan Sumber Informasi Riwayat Diare Pendapata n suami 9,051 12,942 2,884 5,965 40,99 2 7,81 5 Pendapata n istri 1,481 6,134 2,418 0,117
Tabel 5 menunjukkan bahwa nilai chi square ( X 2 ) = 40,992 lebih besar dari nilai X 2 tabel =  7,815  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis  nol  (H 0 )  ditolak  atau  signifikan.  Hal  ini menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  rata-rata pendapatan  keluarga  dengan dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita di wilayah kerja Puskesmas Cisadea Kecamatan Blimbing Kota Malang.
Tabel 6 menunjukkan bahwa nilai chi square ( X 2 ) = 122,994 lebih besar dari nilai X 2 tabel =  21,026  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis  nol  (H 0 )  ditolak  atau  signifikan.  Hal  ini menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara rata-rata pendapatan keluarga dan tingkat kedewasaan  ibu  dengan  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  diare  pada  balita  di  wilayah  kerja Puskesmas Cisadea Kecamatan Blimbing Kota Malang.
Tabel  6.  Hasil  Uji  Chi  Square  Tingkat  Kedewasaan  Ibu  dengan  Rata-rata Pendapatan
Keluarga Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita X 2
Pengetahuan Ibu Jenjang Pendidikan Sumber Informasi Riwayat Diare X 2 tabel Tingkat Kedewasaan Ibu Umur Ibu 23,714 8,063 4,176 20,000 122,994 21,026 Usia Pernikahan 4,462 9,031 2,271 1,579 Jumlah Anak 4,613 2,477 0,037 1,579 Rata-rata Pendapatan Keluarga Pendapatan suami 9,051 12,942 2,884 5,965 Pendapatan istri 1,481 6,134 2,418 0,117

## Pembahasan
Hubungan antara Tingkat Kedewasaan Ibu dengan Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita
Hasil uji chi square menunjukkan adanya hubungan antara tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita. Diketahui bahwa sebagian besar umur ibu 25- 35 tahun pengetahuan tentang diare pada balitanya tergolong tinggi. Dimana ibu yang berumur 25-34 tahun masih dalam masa memiliki balita dan masih me-ngerti betul bagaimana merawat anak  ketika  sakit.  Berdasarkan  data  hasil  wawancara  se-bagian  besar  usia  perkawinannya tergolong  masih  masih  muda,  hal  ini  menuntut  seorang  ibu  secara  aktif  dan  mandiri  mencari informasi  dalam  merawat  anak  terutama  tentang  diare.  Informasi  tersebut  bisa  diperoleh  dari orang lain maupun pengalaman saat merawat anak pertama. Sehingga apabila seorang ibu yang umur  nya  tua  maka  semakin  banyak  memperoleh  informasi  dan  juga  mengetahui  secara  baik bagaimana dalam merawat anak.
Penelitian yang dilakukan oleh Noviandra, Yeni, Asterina (2014:163) diketahui bahwa ada kecenderungan  peningkatan  pengetahuan  tentang  penatalak-sanaan  diare  pada  balita  dalam kelompok umur yang tua. Dimana kelompok umur tua yang memiliki anak rata-rata dua atau tiga lebih banyak pengalaman dan secara baik
merawat anak ketika diare.
Ansari,  Ibrahim,  Shankar  (2011:477)  menjelaskan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  positif antara umur ibu dengan pengetahuan tentang diare pada balita. Ibu yang lebih tua dan memiliki jumlah  anggota  keluarga  yang  banyak  lebih  mengetahui  tentang  diare,  dan  hal  tersebut menunjukkan  bahwa  kemungkinan  ibu  memiliki  pengalaman  pada  kejadian  diare  pada  balita sebelumnya.Selain itu dalam penelitian Andrade (2015:6) menyatakan bahwa adanya hubung- an antara umur ibu dengan keefektifan ibu dalam mencegah diare pada anak. Semakin banyak pengalaman  semakin  besar  pula  informasi  yang  diperoleh.  Namun  Amare  dkk  (2014:8) mengemukakan  bahwa  ibu yang berusia tua lebih dari 45 tahun rentan dengan pengetahuan yang buruk, karena jika dibandingkan dengan ibu umur 15-24 tahun  mereka lebih minim dalam hal akses pendidikan formal.

## Hubungan  antara  Rata-rata  Pendapatan  Keluarga  dengan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu tentang Diare pada Balita
Diketahui bahwa sebagian besar subjek penelitian adalah seorang ibu rumah tangga dan hanya kepala keluarga yang bekerja. Dari data tersebut sebagian besar pendapatan suami Rp 1.500.000- Rp 2.200.000 yang tergolong menengah kebawah. Hasil uji analisis didapatkan ada hubungan antara rata-rata pendapatan keluarga dengan tingkat penge-tahuan ibu tentang diare pada  balita.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  Noviandra,  Yeni,  Asterina  (2014:164)  yang  men- jelaskan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  status  ekonomi  responden  dengan pengetahuan tentang penatalaksanaan diare pada balita. Seperti yang kita ketahui bahwa status ekonomi  yang  tinggi  maka  kebutuhan  akan  tercukupi  termasuk  dalam  memperoleh  informasi.
24
Sedangkan  seseorang  yang  memiliki  status  ekonomi  yang  rendah  informasi  tidak  menjadi  hal yang penting. Selain itu Ansari, Ibrahim, Shankar (2011:477) dalam penelitiannya menjelaskan bahwa ada hubungan antara pendapatan suami dengan pengetahuan ibu. Status ekonomi yang tinggi mendukung segala kebutuhan akan tumbuh kembang dan kesehatan anak, ka-rena segala fasilitas  akan  mudah  didapatkan  seperti  partisipasi  ibu  dalam  posyandu  maupun  berobat  ke puskesmas.  Sebaliknya  jika  status  ekonomi  nya  rendah  maka  akan  ada  keterbatasan  sarana serta pastisipasi masyarakat khususnya dalam hal kesehatan.

## Hubungan  antara  Rata-rata  pendapatan  keluarga  dan  tingkat  kedewasaan  ibu terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu tentang Diare pada Balita
Hasil  uji  chi  square  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  rata-rata  pendapatan keluarga dan tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita. Dimana ibu yang dalam usia reproduktif dengan status ekonomi yang tinggi akan dengan mudah mendapatakan informasi tentang diare pada balita.
Suatu pengetahuan juga tidak lepas dari pengalaman tindakan, pendidikan serta berbagai informasi yang ibu dapatkan ketika anak mengalami diare. Hal ini didukung oleh penelitian dari Naldi dkk (2016:3) yang menjelaskan bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan kecenderungan  membawa  balita  ke  puskesmas  ditunjukkan  korelasi  positif  dengan  kekuatan korelasi yang kuat. Seorang ibu yang tingkat pengeta-huannya rendah akan mengakibatkan diare yang  dialami  balita  semakin  buruk  hingga  terjadi  komplikasi,  sehingga  akan  mempengaruhi penatalaksanaan diare pada balita. Yasin (2014:43) menjelaskan bahwa ada hubungan antara pengetahuan  ibu  dengan  tatalaksana  diare  dirumah.  Dimana  seorang  ibu  yang  memiliki pengetahuan baik akan mempunyai tatalaksana yang baik juga.
Pengetahuan  juga  berkaitan  erat  dengan  pendidikan  seseorang.  Menurut  karakte-ristik subjek  penelitian  sebagian  besar  ibu  memiliki  jenjang  pendidikan  menengah.  Ansari,  Ibrahim, Shankar  (2011:477)  menjelaskan  bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan pendidikan.  Herwindasari  (2014:7)  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara tingkat  pengetahuan  ibu  dengan  penatalaksanaan  diare  pada  balita,  Dodicho  (2016:73)    juga menjelaskan bahwa ada hubungan antara status pendidikan ibu dengan pengetahuan yang baik. Selain itu  menurut  Amare  dkk  (2014:6)  juga menjelaskan  bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat pengetahuan ibu dengan pengetahuan tentang manajemen diare pada balita, ibu yang buta huruf beresiko  lebih  besar  terhadap  pengetahuan  yang  rendah  hal  ini  berbeda  jika  ibu  dengan pengetahuan tinggi.
Tingkat  pengetahuan  yang  baik  biasanya  dimiliki  oleh  orang  yang  berpendidikan  tinggi, dimana seseorang yang memiliki pendidikan yang tinggi akan lebih mudah menerima hal-hal baru sehingga ibu yang memiliki pendidikan yang tinggi cenderung baik dalam penatalaksanaan diare pada  balita,  sebaliknya  ibu  dengan  pendidikan  yang  rendah  akan  sulit  dan  bersikap  tertutup dengan hal-hal baru.
Rokkappanavar (2016:706) menyatakan bahwa ada hubungan yang kuat antara status pendidikan dengan penatalaksanaan diare. Fathia (2015:16) menyatakan bahwa ada hubungan antara pendidikan ibu dengan frekuensi kejadian diare, dimana ibu dengan pendidikan yang tinggi mengetahui bagaimana cara mencegah diare, yaitu 10 dari 14 anak dalam penelitiannya tidak pernah mengalami kejadian diare. Karena bagaimanapun kegiatan pencegahan suatu penyakit itu lebih baik daripada mengobati.

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan hasil analisis data dan pembahasan dalam penelitian ini maka dapat disimpulkan bahwa:
1.  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat  kedewasaan  ibu  dengan  ting-kat  pengetahuan  ibu tentang diare pada balita di wilayah kerja Puskes-mas Cisadea Kecamatan Blimbing Kota Malang.
2.  Ada hubungan yang signifikan antara rata-rata pendapatan keluarga dengan tingkat pengetahuan ibu  tentang  diare  pada  balita  di  wilayah  kerja  Puskes-mas  Cisadea  Kecamatan  Blimbing  Kota Malang.
3. Tidak ada hubungan yang signifikan antara rata-rata pendapatan keluarga dan tingkat kedewasaan ibu dengan tingkat pengetahuan ibu tentang diare pada balita di wilayah kerja Puskes-mas Cisadea Kecamatan Blimbing Kota Malang.

## Daftar Pustaka
Amare dkk. 2014. MaternalKnowledge and Practice Toards Diarrhoea Management in Under Five Children  in  Fenote  Selam  Ton,  West  Gojjam  Zone,  Amhara  Regional  State,  Northst Ethiopia,2014. University Medicine and Health Science Collage. Journal Infectious Disease and Therapy . 2(6):1-9. Andrade dkk. 2015. Socio- demograpic Factors Relating to Mother’s Self-efficacy in Preventing Childhood  Diarrhea:  a  Longitudinal  Study.  Municipal  Government  of  Fortaleza. Brazilian Journal of Nursing , 14(1).
Ansari  dkk.  2011.  A  Survey  of  Mother’s  Knowledge  about  Childhood  Diarrhoea  and  its Management  among  a  Marginalised  Community.Clinical  Pharmacy,  University  of  Hail.
Australian Medical Journal . (9):474-479.
Badan    Penelitian    dan    Pengembangan    Kesehatan    Departemen  Kesehatan  RI.  2008.  Riset Kesehatan Dasar 2007. Jakarta:Departemen Kesehatan RI.
Badan  Pusat  Statistik  dkk.  2013.  Survei  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2012.
Jakarta:Badan pusat Statistik.
Badan  Pusat  Statistik  Kota  Malang. 2014. Kota  Malang  Dalam  Angka 2014. Malang:Badan Pusat Statistik Kota Malang.
Badan  Pusat  Statistik  Kota  Malang. 2015. Kota  Malang  Dalam  Angka 2015. Malang:Badan Pusat Statistik Kota Malang.
Badan  Pusat  Statistik  Kota  Malang. 2016. Kota  Malang  Dalam  Angka 2016. Malang:Badan Pusat Statistik Kota Malang.
DepKes RI. 2011. Buku Saku Petugas Kesehatan : LINTAS DIARE (Lima Langkah Tuntaskan Diare).  Jakarta:Departemen    Kesehatan    Republik    Indonesia  Direktorat  Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.
Dinas Kesehatan Kota Malang. 2014. Laporan Diare bulan Januari-Desember Kota Malang 2014. Malang:Dinas Kesehatan Kota Malang.
Dinas  Kesehatan  Kota  Malang.  2015.  Data  Temuan  Penderita  Diare  Kota  Malang  2015. Malang:Dinas Kesehatan Kota Malang.
Dinas  Kesehatan  Kota  Malang.  2015.  Laporan  Diare  bulan  Januari  sampai  Desember  Kota Malang 2015. Malang: Dinas Kesehatan Kota Malang.
Dinas  Kesehatan  Kota  Malang. 2016. Rekapitulasi  Kasus  Diare  di  Wilayah Puskesmas di Kota  Malang 2016. Malang:Dinas Kesehatan Kota Malang.
Dodicho. 2016. Knowledge and Practice of Mother/Caregivrs on Home Management of Diarrhea in Under Five Children in Mareka District, Southern Ethiopia. Department of Publich Health, College  og  Health  Science  and  Medicine,  Wolaita  Sodo  University. Journal  of  Health, Medicine and Nursing .27:71-81.
Fathia  dkk.  2014.  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dan  Pengetahuan  Ibu  tentang  Diare  dengan Frekuensi  Kejadian  Diare  Baalita  di  Wilayah  Kerja  Puskeesmas  Tamansari  Bandung Oktober 2013-Maret 2014. Universitas Islam Bandung.
Gilarso, T. 2008. Pengantar Ilmu Ekonomi Mikro. Yogyakarta: Kanisius Herwindasari. 2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dengan Penatalaksanaan Awal Diare pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Perumnas II Pontianak tahun 2013. Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura Pontianak.
26
Ikatan Dokter Anak Indonesia. IDAI. 2009. Pedoman  Pelayanan  Medis  Ikatan  Dokter  Anak Indonesia.
KBBI. 2012. http://kbbi.web.id/klasifikasi diakses pada 15 Desember 2016 Mantra, I. 2013.  Demografi Umum Edisi kedua Cetakan XV. Yogyakarta:Pustaka Pelajar.
Naldi  dkk.  2016.  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  tentang  Penanganan  Diare  pada  Balita  dengan Kecenderungan  Ibu  Membawa  Balita  ke  Puskesmas  Sitopeng  Kota  Cirebon.  Dosen Fakultas Kedokteran.Universitas Sadaya Gunung Jati Cirebon.
Novrianda  dkk.  2014.  Hubungan  Kareakteristik  Ibu  dengan  Pengetahuan  tentang Penatalaksanaan Diare pada Balita (Penelitian). Fakultas Keperaatan Universitas Andalas.
Nurcahaya, S. 2014. Bab II Tinjauan Pustaka.repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/40267/4/Chapter%20II.pdf diakses
pada 16 Januari 2017
Pukesmas Cisadea. 2016. Profil Puskesmas Cisadea Kota Malang. Pukesmas Cisadea. 2017. Profil Puskesmas Cisadea Kota Malang. Rokkappanavar dkk. 2016. Study on Knowledge and Practice of Mothers of Under-Five Children regarding  manageement  of  diarrhoea in  urban  field practice  area  of  MRMC,  Kalaburagi, Karnataka,  India. International  Journal  of  Community  Medicine  and  Publich  Health ,  3(3): 705-71.
Susilowati.  2013.  Tingkat    Pengetahuan   Wanita    Usia    Subur    tentang    Deteksi    Dini  Kanker Payudara di Dusun Macanmati Kecamatan Gesi Kabupatenn SragenTahun 2013 (Karya Tulis Ilmiah). Program Studi Diploma III Kebidanan.
Yasin.  2014.  Analisa  Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Praktek  Penatalaksanaan  Ibu  di Rumah  pada  Balita  Diare  di  Wilayah  UPT  Puskesmas  Manding  Kabupaten Sumenep.Program Studi Ilmu Keperaatan UNIJA Sumenep.