Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnusina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## PENGARUH TERAPI MUSIK RELAKSASI TERHADAP SIMTOM KECEMASAN DAN SIMTOM DEPRESI PADA PASIEN LAKI-LAKI HEMODIALISA DI RUMAH SAKIT HAJI MEDAN

## THE RELATIONSHIP OF RELAXING MUSIC THERAPY WITH ANXIETY SYMPTOMS AND DEPRESSION SYMPTOMS IN PATIENTS HEMODIALIZATION MAN IN HAJI HOSPITAL MEDAN
Rianti Yudella Sonya a ,  Novi Prasanti b , Anna Yusria b
a Fakultas Kedokteran UISU Medan, Jalan STM Suka Maju Medan
b Fakultas Kedokteran UISU Medan, Jalan STM Suka Maju Medan
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 13 Februari 2022 Revisi: 8 Maret 2022 Terbit: 5 Januari 2023 Terapi gagal ginjal kronik (GGK) terbagi menjadi dua metode yaitu transplantasi ginjal  dan  hemodialisa  atau  cuci  darah.  Penggantian  ginjal  atau  transplantasi ginjal mempunyai banyak kendala dan masih terbatas karena ketersediaan donor ginjal, teknik operasi dan juga perawatan pada waktu pasca operasi. Hemodialisa adalah terapi yang dapat menghambat progresifitas dari GGK dan memperbaiki komplikasi  penyakit  sehingga  dapat  memperpanjang  masa  hidup  dan memperbaiki  kualitas  hidup  pasien.  Penelitian  ini  bertujan  untuk  mengetahui hubungan terapi musik relaksasi dengan simtom kecemasan dan simtom depresi pada pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan. Jenis penelitian ini adalah analitik eksperimental dengan jumlah sampel sebanyak 30 orang yang memenuhi kriteria penelitian. Penelitian ini menggunakan teknik pengambilan purposive  sampling dan  analisa  data  menggunakan  uji Wilcoxon .  Kemudian didapatkan  skor  depresi  responden  sebelum  intervensi  (minggu  0)  berada  di kasus berat (20.00) dan depresi respondent sesudah intervensi (minggu 6) kasus normal (3.50) dengan nilai value p <0,001 ( p <0,05) yang menunjukkan bahwa terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  nilai  skor  sebelum  dan  sesudah diberikan musik relaksasi pada pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan. Kata Kunci A B S T R A C T Musik Relaksasi, Simtom Kecemasan, Simtom Depresi, Hemodialisa Chronic  kidney  failure  (CKD)  therapy  is  divided  into  two  methods:  kidney transplantation  and  hemodialysis  or  dialysis.  Kidney  replacement  or  kidney transplantation has many obstacles and is still limited due to the availability of kidney donors, surgical techniques, and postoperative care. Hemodialysis is a therapy  that  can  inhibit  the  progression  of  CKD  and  improve  disease complications to prolong life and improve the patient's quality of life. This study aims  to  determine  the  relationship  between  relaxation  music  therapy  and symptoms  of  anxiety  and  depression  in  hemodialysis  male  patients  at  Haji Hospital Medan. This type of research is descriptive-analytic, with a sample of 30  people  meeting  the  research  criteria.  Then  the  depression  scores  of respondents  before  intervention  (week  0)  were  in  severe  cases  (20.00)  and depression  respondents  after  intervention  (week  6)  were  normal  cases  (3.50) with p-value <0.001 (p<0.05), which indicates that there is a difference which means between the scores before and after being given relaxation music to male hemodialysis patients at Haji Hospital Medan.

## Korespondensi
Tel. 082185437783 Email: riantiyudella@ gmail.com

## PENDAHULUAN
Intervensi  musik  telah  terbukti  sebagai terapi  yang  efektif  untuk  perawatan  pasien depresi  ( p =0,017). 1 Intervensi  musik  telah menunjukkan  kegunaannya  sebagai  terapi alternatif  untuk  depresi  walaupun  jumlah penelitian yang ada masih terbatas. 2 Pemberian musik  dapat  meningkatkan  kualitas  hidup pasien  hemodialisa  yang  mengalami  depresi. 1
Studi  lainnya  menunjukkan  adanya  perbaikan skor  depresi  dan  kecemasan  pada  pasien  yang mendapatkan intervensi musik. 3 Studi menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  terapi musik klasik terhadap tingkat kecemasan pada pasien  hemodialisa  di  Rumah  Sakit  PKU Muhammadiyah  Surakarta  ( p =0,000)  dengan nilai mean perlakuan pretest (29,67 dan post test 17,33) dan pada kontrol ( pre test 26,47 dan post test 27,73). 4
Berdasarkan  data  dan  penjelasan beberapa peneliti yang telah diuraikan sebelumnya,  peneliti  tertarik  untuk  meneliti lebih  lanjut.  Mengenai  efek  terapi  musik relaksasi  dengan  simtom  kecemasan  dan simtom depresi pada pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan.

## METODE
Penelitian  deskriptif  analitik  komperatif numerik  berpasangan Pre  Test dan Post  Test untuk melihat hubungan terapi musik relaksasi dengan simtom kecemasan dan simtom depresi pada  pasien  laki-laki  hemodialisa  di  Rumah Sakit Haji Medan. Populasi pada penelitian ini adalah 80 orang dengan Teknik pengambilan Sampel penelitian ini adalah Non Probability Random Sampling jenis
Purposive  Sampling sehingga  didapatkan 30  orang  yang  disesuaikan  dengan  kriteria inklusi dan eksklusi. Adapun kriteria inklusi penelitian ini : pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan yang bersedia untuk  menjadi  sampel  penelitian.  Pasien laki-laki  hemodialisa  di  Rumah  Sakit  Haji Medan dalam keadaan compos mentis . Skor kecemasan  dan  depresi  minimal  adalah  8 dengan uji Wilcoxon . Penelitian  ini  sudah memiliki persetujuan etik dari Komite Etik Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran Universilas  Islam  Sumatera  Utara  dengan nomor 175/EC/KEPK.UISU/XI/2021 .

## HASIL

## DESKRIPSI FREKUENSI RESPONDEN

## Tabel 1 Deskripsi  Subjek Penelitian
Karakteristik Median Min - max Umur Responden 54.00 27.00 - 65.00 Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase SLTP 5 16.7 % SLTA 1 3.3 % Sarjana 24 80.0 % Jenis Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja Total 22 8 30 73.3 % 26.7 % 100.0% Status Perkawinan Kawin 28 93.3 % Belum Kawin 2 6.7 % Suku Batak 9 30.0% Non Batak 21 70.0% Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan lama Sakit Lama Hemodialisa F P 1 tahun 7 23.3 % 2 tahun 23 76.7 % Total 30 100.0 %
Berdasarkan Tabel 1 ini untuk menunjukan Nilai median umur respondenyaitu 54.00 dan nilai minimum dan maksimum yaitu 27.00 – 65.00 dengan tingkat sarjana sebanyak 80.0%, Tidak Bekerja sebanyak 73.3 % sudah
kawin  sebanyak  93.3%  suku  batak  sebanyak 30.0  %  dan  Non  Batak  70.0%.  Berdasarkan Pada  tabel  2  didapatkan  lama  sakit  1  tahun 23.3% dan lama sakit 2 tahun 76.7%.

## Tabel 3 Distribusi Berdasarkan Kecemasan Responden
Kecemasan Responden Median Min – Max N Kecemasan responden sebelum intervensi (minggu 0) 20.00 19.00 - 21.00 30 Kecemasan responden sesudah intervensi  (minggu 6) 2.00 01.00 – 20.00

## Tabel 4 Distribusi Berdasarkan Depresi Responden
Depresi Responden Median Min – Max N Depresi  responden sebelum  intervensi (minggu 0) 20.00 14.00 - 21.00 30 Depresi  responden sesudah  intervensi (minggu 6) 3.50 01.00 – 16.00

## Tabel 5 Distribusi Berdasarkan Hubungan Kecemasan Responden
Hubungan Kecemasan Responden Kecemasan Responden Median Min-Max N p Sebelum  intervensi (minggu 0) 20.00 19.00 - 21.00 30 <0.001 Sesudah intervensi (minggu 6) 2.00 01.00– 20.00 Uji Wilcoxon p < 0,05

## Tabel 6 Distribusi Berdasarkan Hubungan Depresi Responden
Hubungan Depresi Responden Depresi  Responden Median Min - Max N p Sebelum  intervensi (minggu 0) 20.00 14.00 - 21.00 30 <0.001 Sesudah  intervensi (minggu 6) 3.50 01.00– 16.00 Uji Wilcoxon p < 0,05
Berdasarkan  tabel  3  Didapatkan  nilai median  dari  kecemasan  respondent  sebelum intervensi  (minggu  0)  sebesar  20.00,  nilai minimum  19.00  dan  nilai  maksimum  21.00 kecemasan  responden  sesudah  intervensi (minggu  6)  nilai  dari  median  2.00  minimum 01.00  maksimum  20.00.  Berdasarkan  tabel  4
Didapatkan nilai median dari depresi respondent  sebelum  minggu  0  sebesar  20.00 minimum  14.00  maksimum  21.00  depresi sesudah  6  minggu  menunjukan  nilai  dari median  3.50,  minimum  01.00  dan  maksimum 16.00.
Pada  data  bivariat  sesuai  dengan penyajian  table  5  terlihat  bahwa  sebaran  data untuk  kecemasan  responden  pada  sebelum diberikan terapi musik (minggu 0) dan pada saat sesudah diberikan terapi musik (minggu 6) data tidak  berdistribusi  normal  uji Shapiro  Wilk p <0,05  maka  dilakukan  transformasi  data dengan menggunakan uji log 10.
Pada  data  bivariat  sesuai  dengan penyajian  table  6  terlihat  bahwa  sebaran  data untuk  depresi  responden  pada  sebelum diberikan terapi musik (minggu 0) dan pada saat sesudah diberikan terapi musik (minggu 6) data tidak  berdistribusi  normal  uji Shapiro  Wikl p <0,05  maka  dilakukan  transformasi  data dengan menggunakan uji log 10.

## DISKUSI
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah Sakit  Haji  Medan  dengan  jumlah  sampel sebesar  30  responden  yang  telah  memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi pada penelitian ini. Pada  saat  penulisan  tabel  hasil  penelitian apabila  data  tidak  berdistribusi  normal  maka yang  digunakan  adalah  penampilan  yang menggunakan nilai median, minimum, maxsimum  namun  jika  data  berdistribusi normal  maka  boleh  diberikan  tambilan  data menggunkan mean ± standar deviasi. 5
Penelitian  ini didapatkan  dengan simtom  kecemasan  dan  simtom  depresi  pada pasien laki-laki yang menjalani hemodialisa di Rumah  Sakit  Haji  Medan  menunjukan  bahwa umur responden yaitu 54.00 dan nilai minimum dan  maksimum yaitu 27.00 – 65.00. Kemudian tingkat pendidikan  yang  berbeda-beda  yang diketahui sarjana yang tebanyak yaitu 80.0 %.
Diketahui  status  perkawinan  yang  tebanyak sudah kawin yaitu 93.3%. kemudian didapatkan  suku  batak  (Batak,  Mandailing, Nias) terbanyak yaitu 30.0 %. Dan berdasarkan pekerjaan  didapatkan  tidak  bekerja  yang terbanyak  yaitu  73.3  %  d an berdasarkan  lama sakit 2 tahun yang terbanyak yaitu  76.7 %.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa mendengar musik  yang  dilakukan  pada pasien  selama  6  minggu  yang  dilakukan  dua kali  dalam  satu  minggu  yang  setiap  sesinya terdiri  dari  45  menit  latihan  yang  dilakukan sebelum pasien menjalani hemodialis, menunjukkan  dengan    didapatkan  skor kecemasan  responden  sebelum  intervensi (minggu  0)  berada  di  kasus  berat  (20.00)  dan kecemasan  responden  sesudan  intervensi (minggu  6)  berada  di  kasus  normal  (2.00). Kemudian  didapatkan  skor  depresi  responden sebelum intervensi (minggu 0) berada di kasus berat  (20.00)  dan  depresi  respondent  sesudah intervensi  (minggu  6)  kasus  normal  (3.50) dengan  nilai  value p <0,001  ( p <0,05)  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang bermakna antara nilai skor sebelum dan sesudah diberikan musik relaksasi pada pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan.

## KESIMPULAN
Menunjukkan bahwa mendengar musik yang dilakukan pada pasien  selama  6  minggu yang  dilakukan  dua  kali  dalam  satu  minggu yang setiap sesinya terdiri dari 45 menit latihan yang  dilakukan  sebelum  pasien  menjalani hemodialis,  menunjukkan  dengan  didapatka skor  kecemasan  responden  sebelum  intervensi (minggu  0)  berada  di  kasus  berat  (20.00)  dan
kecemasan  responden  sesudan  intervensi (minggu  6)  berada  di  kasus  normal  (2.00). Kemudian  didapatkan  skor  depresi  responden sebelum intervensi (minggu 0) berada di kasus berat  (20.00)  dan  depresi  respondent  sesudah intervensi  (minggu  6)  kasus  normal  (3.50) dengan  nilai  value p <0,001  ( p <0,05)  yang menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  yang bermakna antara nilai skor sebelum dan sesudah diberikan musik relaksasi pada pasien laki-laki hemodialisa di Rumah Sakit Haji Medan.

## DAFTAR REFERENSI
1. Hagemann P de MS, Martin LC, Neme CMB.  The  effect  of  music  therapy  on hemodialysis patients’ quality of life and depression  symptoms. Brazilian  J
Nephrol . 2018;41:74-82.
2. Leubner  D,  Hinterberger  T.  Reviewing the effectiveness of music interventions in  treating  depression. Front  Psychol .
2017;8:1109.
3. Petrovsky D, Cacchione PZ, George M. Review  of  the  effect  of  music interventions  on  symptoms  of  anxiety and depression in older adults with mild dementia. Int Psychogeriatrics .
2015;27(10):1661-1670.
4. Prihananda  ML,  Maliya  A.  Effect  Of Classical  Music  Therapy  On  The Anxiety Level Of Hemodialysis Patients At The Pku Muhammadiyah Hospital Of
Surakarta.  In: PROSIDING  SEMINAR NASIONAL  &  INTERNASIONAL .  ;
2014.
5. Dahlan MS. Statistik Untuk Kedokteran Dan  Kesehatan .  Penerbit  Salemba;
2011.