P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Hubungan Komunikasi Bidan Dalam Pelayanan KB Implan dengan Tingkat Pengetahuan Suami Istri di Puskesmas Pinolosian
Ani 1 , Sitti Nurul Hikma Saleh 2 , Agustin 3
1 Program Studi DIV Kebidanan STIKES Graha Edukasi, Jl. Perintis Kemerdekaan KM.13. Lr. Biring Romang Baru, Makassar, Sulawesi Selatan, safaniani@gmail.com
2,3 Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika,
Jl. Siswa, Kel. Mogolaing, Kotamobagu, Sulawesi Utara, nurulhikmasaleh93@gmail.com,
agustinbidan08@gmail.com
Diterima 15 Januari 2022 disetujui 6 April 2022, diterbitkan 30 April 2022
Pengutipan: Ani, Saleh, S.N.H & Agustin. (2022). Hubungan Komunikasi Bidan Dalam Pelayanan KB Implan dengan Tingkat Pengetahuan Suami Istri di Puskesmas Pinolosian. Gema Wiralodra , 13 (1), 336- 347, 2022

## ABSTRAK
Upaya  dalam  pelayanan  KB  yaitu  untuk  meningkatkan  kepedulian  dan  peran  serta  masyarakat melalui  pendewasaan  usia  perkawinan,  mengatur  kelahiran,  pembinaan  ketahanan  keluarga, peningkatan kesejahteraan keluarga untuk mewujudkan keluarga kecil, bahagia dan sejahtera. salah satu  metode  yang  tersedia  saat  ini  yaitu  metode  kontrasepsi  implan  yang  mulai  diminati  oleh masyarakat  khususnya  pasangan  usia  subur.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  penelitian kuantitatif  dengan  menggunakan  desain cross  secsional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu usia  subur  di  Puskesmas  Pinolosian  dengan  sampel  sebanyak  95  responden.  Pada  penelitian  ini dipilih dengan menggunakan metode accidental sampling peng umpulan data dengan menggunakan kuesioner  juga  menggunakan  analisis  data univariate  serta  bivariat  dan  juga  menggunakan  uji chi square dan  program  komputer.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  ada  hubungan  komunikasi bidan dalam pelayanan KB implant dengan tingkat pengetahuan suami istri di Puskesmas Pinolosian yaitu dengan hasil p value = 0,000 < 𝑎 (0,05). Kesimpulan yaitu mengetahui apakah ada hubungan komunikasi bidan dalam pelayanan KB implan dengan tingkat pengetahuan suami istri di puskesmas pinolosian,  sehingga  dari  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  antara  komunikasi  bidan  dalam pelayanan KB implant dengan tingkat pengetahuan suami istri di Puskesmas Pinolosian.
Kata kunci: Komunikasi, Pengetahuan, Pelayanan KB

## ABSTRACT
Efforts in family planning services are to increase awareness and community  participation through maturing the age of marriage, regulating births, fostering family resilience, increasing family welfare to create small, happy and prosperous families. One of the currently available methods is the implant contraceptive  method  which  is  starting  to  be  in  demand  by  the  public,  especially  couples  of childbearing age. This research method uses quantitative research using a cross sectional design. The population  in  this  study  were  women  of  childbearing  age  at  the  Pinolosian  Health  Center  with  a sample  of  95 respondents.  In  this  study  selected  using  the  accidental  sampling  method,  collecting data using a questionnaire also using univariate and bivariate data analysis and also using chi square test and computer programs. The results of this study indicate that there is a relationship between the communication  of  midwives  in  implant  family  planning  services  and  the  level  of  knowledge  of husband and wife at the Pinolosian Health Center, with the results of p value = 0.000 <a (0.05). The conclusion is to find out whether there is a relationship between midwife communication in implant family planning services and the level of knowledge  of husband and wife at the Pinolosian Public Health Center, so from this study there is a relationship between midwife communication in implant family  planning  services  and  the  husband  and  wife's  level  of  knowledge  at  the  Pinolosian  Public Health Center.
Keywords : Communication, Knowledge, Family Planning Service
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  negara  dengan  jumlah  penduduk terbanyak  keempat  di  dunia. Jumlah  penduduk  yang  terus  meningkat  akan  menimbulkan  masalah  kependudukan (Asmiati  &  Hairil,  2021).  Indonesia  berada  pada  peringkat  ke  empat  dengan  penduduk paling padat di dunia setelah Cina, India, dan Amerika Serikat (BPS, 2015). Proyeksi jumlah penduduk  Indonesia  akan  meningkat  yaitu  dari  255.461.700  pada  tahun  2015  menjadi 271.066.400  pada  tahun  2020  (BPS  RI,  2014).  Tingginya  jumlah  penduduk  Indonesia diakibatkan oleh Total Fertility Rate (TFR) yang masih tinggi diatas rata-rata TFR negara- negara ASEAN yaitu 2,50 pada tahun 2014 (The World Bank, 2016). Total Fertility Rate (TFR)  merupakan  jumlah  rata-rata  kelahiran  anak  dari  wanita  usia  subur,  bila  TFR meningkat  menandakan  bahwa  rata-rata kelahiran anak  meningkat, peningkatan kelahiran ini akan diikuti dengan peningkatan jumlah penduduk (Kementerian Keuangan, 2015).
Menurut  World  Health  Organization  (WHO)  (2016)  penggunaan  kontrasepsi meningkat dari 54% pada tahun 1990 menjadi 57,4% pada tahun 2014 dan 60,3% pada tahun 2016. Secara regional, proporsi pasangan usia subur 15-49 tahun melaporkan penggunaan metode kontrasepsi moderntelah meningkat minimal 6 tahun terakhir. Di Afrika dari 23,6% menjadi 27,6%, di Asia telah meningkat dari 60,9% menjadi 61,6 % sedangkan di Amerika latin dan Karibia naik sedikit dari 66,0% menjadi 66,7%. Diperkirakan 225 juta perempuan di  negara-negara  berkembang  ingin  menunda  atau  menghentikan  kesuburan  tapi  tidak menggunakan  metode  kontrasepsi.  Kebutuhan  yang  belum  terpenuhi  untuk  kontrasepsi masih terlalu tinggi. Ketidakadilan didorong oleh pertumbuhan populasi.
Survei  Dalam  Kesehatan Indonesia  (SDKI)  tahun  2016 jumlah PUS (Pasangan Usia Subur)  48.536.690,  jumlah  keseluruhan  peserta  KB  aktif  36.306.662  (74,80%).  Suntik 3.433.666  (51,53%),  Pil  1.544.079  (23,17%),  Implant  757.926  (11,37%),  IUD/AKDR 481.564 (7,23%), Kondom 318.625 (4,78%), MOW 115.531 (1,73%), MOP 11.765 (0,18%). Berdasarkan  data  dari  BKKBN  Sulawesi  utara  tahun  2017,  jumlah  PUS  (Pasangan  Usia Subur)  436.274,  jumlah  keseluruhan  peserta  KB  aktif  365.784  (83,84%).  Suntik  144.262 (39,44%),  pil  82.440  (22,54%),  implant  77.946  (21,31%),  IUD/AKDR  37.753  (10,32%), kondom  13.313  (3,  64%),  MOW  9.059  (2,48%),  MOP  1.011  (0,28%)  (Dinas  Kesehatan Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan, 2019).
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Berdasarkan pencatatan dan pelaporan Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional Bolaang Mongondow Selatan tahun 2019 pengguna  KB  implant berjumlah 23% (1.425), tahun 2020 menurun drastis menjadi 4% (455). Hal ini masih jauh dari target MDGs mengenai  cakupan  pelayanan  KB    pada  pasangan  usia  subur  (Badan  Kependudukan  dan Keluarga Berencana Nasional, 2019).
Cakupan  keluarga  berencana  untuk  tahun  2020  di  Kabupaten  Bolaang  Mongondow Selatan  untuk  pemantauan  persedian  alat  kontrasepsi  penerimaan  (Pil  14.659),  (Suntik 4073),  (AKDR  123),  (Implant  701),  (Kondom  5.004),  penggunaan  (Pil  1.535),  (Suntik 1.283),  (AKDR  0),  (implant  203),  (kondom  2.942).  Dan  Untuk  Kecamatan  Pinolosian Khususnya  penggunaan  alat  kontrasepsi  Implant  adalah  68  (Dinas  Kesehatan  Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan, 2019).
Pelayanan kesehatan yang baik, bemutu,profesional, dan diterima pasien merupakan tujuan  utama  pelayanan  Kesehatan.  Namun  hal  ini  tidak  mudah  dilakukan  dewasa  ini. Meskipun pusat layanan Kesehatan telah dilengkapi dengan tenaga medis, bidan dan sarana penunjang  lengkap,  masih  sering  terdengar  ketidakpuasan  dan  pengetahuan  yang  akan didapatkan  pasien  yang  diterima.  Pelayanan  kebidanan  adalah  bagian  integral  dari  sistem pelayanan kesehatan yang diberikan oleh bidan yang telah terdaftar (teregister) yang dapat dilakukan  secara  mandiri,  kolaborasi  atau  rujukan.  Sasaran  pelayanan  kebidanan  adalah individu,  keluarga,  dan  masyarakat  yang  meliputi  upaya  peningkatan,  pencegahan, penyembuhan dan pemulihan (Akbar, 2021).
Program  Keluarga  Berencana  (KB)  adalah  usaha  untuk  mengukur  jumlah  dan  jarak anak yang diinginkan, untuk mencapai hal tersebut dibuatlah beberapa cara untuk mencegah ataupun  menunda  kehamilan,  walaupun  dalam  pelaksanaannya  pelayanan  KB  yang berkualitas belum sepenuhnya menjangkau seluruh wilayah nusantara (Akbar, 2018). Sesuai dengan  tuntutan  perkembangan  program,  maka  program  KB  telah  berkembang  menjadi gerakan keluarga berencana nasional yang mencakup gerakan masyarakat.Gerakan keluarga berencana  nasional  disiapkan  untuk  membangun  keluarga  sejahtera  dalam  rangka membangun sumber daya manusia yang optimal, dengan ciri semakin meningkatnya peran serta masyarakat dalam memenuhi kebutuhan untuk mendapatkan pelayanan KB (Manurung et al, 2021).
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Metode  kontrasepsi  dibagi  menjadi  dua  menurut  jangka  waktu  pemakaianya,  yaitu metode kontrasepsi jangka pendek dan jangka panjang. Metode Kontrasepsi Jangka Panjang merupakan kontrasepsi yang dapat dipakai dalam jangka waktu lama lebih dari dua tahun. Kontrasepsi yang tergolong MKJP antara lain Implan, IUD, MOW, MOP (Indahwati et al., 2017).  Metode  kontrasepsi  implant  merupakan  salah  satu  metode  yang  tersedia  saat  ini, kontrasepsi ini mulai diminati masyarakat khususnya pasangan usia subur meskipun banyak PUS mengalami kesulitan di dalam menentukan pilihan jenis kontrasepsi. Hal ini tidak hanya karena  terbatasnya  metode  yang  tersedia,  tetapi  juga  oleh  ketidaktahuan  mereka  tentang persyaratan  dan  keamanan  metode  kontrasepsi  implant.  Berbagai  faktor  harus dipertimbangkan,  termasuk  status  kesehatan,  efek  samping  potensial,  konsekuensi kegagalan, besar  keluarga  yang  direncanakan,  umur,  pendidikan,  jenis  pekerjaan, persetujuan pasangan, norma budaya  dan lingkungan serta orang tua, bahkan ada beberapa kemungkinan kurang berhasilnya program KB dipengaruhi oleh tingkat pengetahuan ibu dan faktor  pendukung  lainnya.  Untuk  mempunyai  sikap  yang  positif  diperlukan  pengetahuan yang baik, demikian sebaliknya bila pengetahuan kurang kepatuhan menjalani program KB berkurang (Prawirohardjo, 2013).
Pelayanan KB kurang baik disebabkan karena konselor tidak dapat memantik akseptor KB  dengan  materi  konseling  yang  menyentuh  hati  dan  memperhalus  perasaan.  Konselor kurang mampu merangkul hati akseptor KB, sehingga akseptor kurang daya tarik terhadap materi yang disampaikan (Misnawati, 2022).
Jumlah  Fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang  mampu  pelayanan  KB  sesuai  Standar baik  Rumah  sakit  umum,  Puskesmas,  Pustu,  dan  Poskesdes  totalnya  yaitu  57  fasilitas pelayanan kesehatan, dan untuk tenaga kesehatan khususnya bidan untuk kabupaten Bolaang Mongondow  Selatan  untuk  Puskesmas  berjumlah  54,  untuk  Bidan  di  Desa  bejumlah  38, Bidan punya bidan Kit 45, jumlah tersebut untuk semua kecamatan di Bolaang Mongondow di 8 PKM dan setiap PKM mempunyai jumlah yang berbeda.
Berdasarkan  survei  awal  yang  dilakukan  peneliti  pada  tanggal  5  Januari  2021  di Puskesmas  Pinolosian  Kecamatan  Pinolosian  Kabupaten  Bolaang  Mongondow  Selatan, Puskesmas ini sala satu yang mempunyai Bidan terbanyak dari 8  PKM yang ada di Bolaang Mongondow selatan yaitu 12 orang Bidan. Dan cakupan keluarga Berencana dengan sasaran jumlah  pasangan  usia  Subur  (1.797),  jumlah  pasangan  usia  subur  miskin  (539),  jumlah
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
pasangan usia subur 4T (359). Pelayanan KB aktif Pusekesmas Pinolosian yaitu 66,56% atau 1.196 peserta dan yang menggunakan alat Kontrasepsi implant 68 pasangan usia subur.
Pengetahuan  atau  knowledge  merupakan  hasil  dari  manusia  yang  terdiri  dari sejumlah fakta dan teori yang memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan masalah yang  di  hadapinya.  Pengetahuan  diperoleh  dari  pengalaman  langsung  maupun  pengalan orang  lain.  Tujuan  penelitian  yaitu  menganalisis  hubungan  komunikasi  bidan  dalam pelayanan KB implant dengan tingkat pengetahuan suami istri di Puskesmas Pinolosian.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini bersifat analitik Cross Secsional yaitu suatu penelitian dimana variabel- variabel  yang  termasuk  efek  diobservasi  sekaligus  pada  waktu  yang  sama  untuk  melihat hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen dengan mengidentifikasikan apakah ada hubungan komunikasi bidan dalam pelayanan KB implant dengan  tingkat  pengetahuan  suami  istri  yang  diperoleh  secara  langsung  dengan menggunakan kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu usia subur di Puskesmas Pinolosian  dengan  sampel  sebanyak  95  responden.  Pada  penelitian  ini  dipilih  dengan menggunakan  metode accidental  sampling peng  umpulan  data  dengan  menggunakan kuesioner juga menggunakan analisis data univariate serta bivariate dan juga menggunakan uji chi square dan program computer.

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat
1. Umur
Tabel 1. Karakteristik reponden berdasarkan umur Umur (tahun) Jumlah responden Persentase (%) <20 tahun 31 32,6 21-35 tahun 50 52,6 >35 tahun 14 14,7 Total 95 100

## Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  1  menunjukkan  karakteristik  responden  umur  PUS  di  Puskesmas Pinolosian, responden berusia <20 tahun berjumlah 31 responden (32,6%), usia 21-35 tahun
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
berjumlah  50  responden  (52,6%),  dan  responden  usia  >35 tahun  berjumlah  14  responden (14,7%). Berdasrakan hasil tersebut reponden penelitian sebagian besar berusia 21-35 tahun yaitu 50 responden (52,6%).

## 2. Tingkat Pendidikan
Tabel 2. Karakteristik responden berdasarkan tingkat pendididkan Tingkat Pendidikan Jumlah responden Presentase (%) SD 10 10,5 SMP 14 14,7 SMA 48 50,5 SI 20 21,1 DIII 3 3,1 Total 95 100

## Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  2  menunjukkan  karakteristik  responden  tingkat  pendidikan  PUS  di Puskesmas Pinolosian, SD berjumlah 10 responden (10,5%), SMP berjumlah 14 responden (14,7%), SMA berjumlah 48 responden (50,5%), SI berjumlah 20 responden (21,1%), dan DIII  berjumlah  3  responden  (3,1%).  Berdasarkan  hasil  tersebut,  sebagian  besar  tingkat pendidikan yaitu SMA 48 responden (50,5%).

## 3. Pekerjaan
Tabel 3. Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan
Jumlah responden Presentase (%) IRT 75 78,9 PNS 6 6,3 HONOR 14 14,7 Total 95 100

## Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan  karakeristik  respnden  pekerjaan  PUS  di  Puseksemas Pinolosian,  responden  yang  pekerjaannya  sebagai  ibu  rumah  tangga  (IRT)  berjumlah  75
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
responden (78,9%), pegawai negri sipil (PNS) berjumlah 6 responden (6,3%), dan HONOR berjumlah  14  responden  (14,7%).  Berdasarkan  hasil  tersebut,  sebagian  besar  responden pekerjaannya sebagai ibu rumah tangga (IRT) berjumlah 75 responden (78,9%).

## 4. Komunikasi
Tabel 4. Karakteristik responden berdasarkan komunikasi Komunikasi Jumlah responden Presentase (%) Baik 41 43,1 Kurang baik 54 56,9 Total 95 100

## Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  4  karakteristik  responden  komunikasi  ibu  yaitu  sebagian  besar  baik berjumlah  41  responden  (43,1%),  dan  kurang  baik  berjumlah  54  responden (56,9%).berdasarkan hasil tersebut sebagian besar responden baik  41 responden (43,1%).
5. Pengetahuan
Tabel 5 . Karakteristik responden berdasarkan pengetahuan Pengetahuan Jumlah responden Presentase (%) Baik 54 56,9 Kurang baik 41 43,1 Total 95 100

## Sumber : Data Primer 2021
Berdasarkan Tabel 5 karakteristik responden pengetahuan ibu PUS di Puskesmas Pinolosian, baik  berjumlah  54  responden  (56,9%),  dan  yang  kurang  baik  41  responden  (43,1%). Berdasarkan hasil tersebut sebagian besar responden baik berjumlah 54 responden (56,9%).

## Analisis Bivariat
Hubungan  komunikasi  bidan  dalam  pelayanan  KB  implant  dengan  tingkat  pengetahuan suami istri.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Tabel 6. Hubungan komunikasi bidan dalam pelayanan KB implant dengan tingkat
pengetahuan suami istri Komunikasi bidan Pengetahuan Baik tidak baik Total p value N % N % N % Baik 14 25,9% 27 65,9% 41 100% Kurang baik 40 74,1% 14 34,1% 54 100% 0,000 Total 54 100% 41 100% 95 100%

## Sumber: Data Primer 2021
Berdasarkan  Tabel  6  berdasarkan  tingkat  komunikasi  bidan  dalam  pelayanan  KB  implant dengan tingkat pengetahuan suami istri menunjukan hasil bahwa komunikasi bidan kategori baik dalam pelayanan KB implant dengan pengetahuan suami istri yang baik  sebanyak  14 orang  (25,9%),  komunikasi  bidan  kateggori  baik  dalam  pelayanan  KB  implant  dengan pengetahuan  suami  istri  yang  kurang  baik  sebanyak  27 orang  (65,9%),  komunikasi  bidan kategori kurang baik dalam pelayanan KB implant dengan pengetahuan suami istri yang baik sebanyak 40 orang (74,1%), dan komunikasi bidan kategori kurang baik dalam pelayanan KB implant dengan pengetahuan suami istri yang kurang baik sebanyak 14 orang (34,1%). Dilihat dari hasil signifikansi 0,000 dengan demikian probabilitas (signifikansi) lebih kecil dari 0,05 maka Hipotesis Alternatif diterima atau ada hubungan.

## PEMBAHASAN
Responden  pada  penelitian  ini  adalah  pasangan  usia  subur  (PUS)  di  Puskesmas Pinolosian  yang  berjumlah  95  respoden.  Hasil  karakteristik  responden  berdasarkan  umur pasangan  usia  (PUS)  di  UPTD  puskesmas  pinolosian  kecamatan  pinolosian  tahun  2021, responden  berusia    <20  berjumlah  31  responden  (32,6%),  usia  21-35 tahun  berjumlah  50 responden  (52,6%),  dan  responden  usia  >35  tahun  berjumlah  14  responden (14,7%).berdasarkan hasil tersebut responden penelitian sebagian besar berusisa 21-35 tahun yaitu 50 responden (52,6%).
Menurut  Indira  2017,  umur  berperan  sebagai  factor  presdiposisi  dalam  hubungannya dengan  pemakaian  KB.  Umur  berhubungan  dengan  struktur  organ,  fungsi  fisiologis
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
komposisi  biokimiawi  serta  system  hormon  seorang  wanita.  Umur  dapat  menentukan kemampuan seseorang untuk mengambil keputusan dalam berperilaku semakin muda umur seseorang maka kecemasan seseorang semakin tinggi.
Hasil  karakteristik  responden  berdasarkan  tingkat  Pendidikan  di  UPTD  Puskesmas Pinolosian  sebagian  besar  tingkat  Pendidikan  SMA  48  responden  (50,5%).  Menurut  M.J Langeveld mengatakan bahwa Pendidikan adalah pemberian bimbingan dan bantuan rohani bagi yang masih memerlukannya.  Menurut K.H Dewantara “Pendidikan adanya daya upaya untuk  memajukan  budi  pekerti  (kekuatan  batin),  pikiran  (intelek)  dan  jasmani  anak”. Pendidikan  adalah  suatu  proses,  teknik,  dan  metode  belajar  mengajar  dengan  maksud mentransfer  suatu  pengetahuan  dari  seseorang  kepada  orang  lain  melalui  prosedur  yang sistematis dan terorganisir yang berlangsung dalam jangka waktu yang relatif lama.
Hasil karakteristik responden berdasarkan pekerjaan di UPTD Puskesmas Pinolosian, responden pekerjaannya sebagai ibu rumah tangga (IRT) berjumlah 75 responden (78,9%), sebagai PNS berjumlah 6 responden (6,3%), dan sebagai HONOR berjumlah 14 responden (14,7%).  Berdasarkan  hasil  tersebut,  sebagian  besar  responden  pekerjaannya  sebagai  ibu rumah  tangga  (IRT)  berjumlah  75  responden  (78,9%).    Dengan  bekerja  seseorang  akan mendapatkan  uang,uang  diperoleh  dari  hasil  bekerja  tersebut  digunakan  untuk  memenuhi kebutuhan hidup dan pekerjaan merupakan faktor penting terhadap penggunaan KB.
Berdasarkan karakteristik responden, komunikasi ibu yaitu sebagian besar kurang baik berjumlah  54  responden  (56,9%),  dan  baik  berjumlah  41  responden  (43,1%).  Hal  ini memungkinkan  bahwa dalam pelayanan  KB  implant belum  sepenuhnya diketahui dengan baik oleh responden,  maka perlu adanya  edukasi  secara  langsung dari  pihak  yang terkait. Menurut  Komala  (2019)  Komunikasi  adalah  suatu  proses  pertukaran  informasi  yang dilakukan oleh dua orang atau lebih yang mendalam.
Berdasarkan pengetahuan ibu di UPTD puskesmas pinolosian kecamatan pinolosian tahun  2021,  baik  berjumlah  54  responden  (56,9%),  dan  yang  kurang  baik  berjumlah  41 responden (43,1%). Berdasarakan  hasil tersebut sebagian  besar responden  baik berjumlah 54 responden (56,9%). Dimana pengetahuan yang dimiliki cukup baik, hal ini dapat dilihat dari pengetahuan seseorang seperti tingkat Pendidikan, tingkat informasi, dimana seseorang yang mempunyai sumber informasi banyak akan memberikan pengetahuan yang lebih jelas. Pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan  memungkinkan
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
seseorang  untuk  dapat  memecahkan  masalah  yang  dihadapinya  dimana  pengetahuan tersebut diperoleh dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman orang lain.
Berdasarkan  hasil  uji chi-square  menyatakan bahwa terdapat  hubungan komunikasi bidan dalam pelayanan KB  implant dengan tingkat pengetahuan suami  istri di Puskesmas Pinolosian. Hasil penelitian sejalan dengan (Sari et al., 2017) menunjukkan bahwa konseling bidan berpengaruh terhadap pengetahuan dan minat ibu menjadi akseptor IUD post plasenta berdasarkan  analisis  statistik.  Penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  (Rahayu,  2015)  hal  ini terlihat  dari  perubahan  yang  bermakna  rerata  total  pengetahuan  responden  sebelum  dan sesudah  mengikuti konseling bidan, di  mana rerata sebelum 5,79 meningkat menjadi 7,81 sesudahnya. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang sejenis di Puskesmas Mlati II Yogyakarta dimana terdapat pengaruh antara konseling terhadap tingkat pengetahuan ibu hamil  tentang  keluarga  berencana  pasca  persalinan  yang  menunjukkan  nilai  perbedaan ratarata ( mean ) antara pretest dan posttest adalah 3,60 dan nilai p = 0,003 (p<0,05).
Pengukuran  kepuasan  pelanggan  merupakan  elemen  penting  dalam  menyediakan pelayanan  yang  lebih  baik,  efisien  dan  efektif.  Tingkat  kepuasan  terhadap  pelayanan merupakan faktor penting yang mengembangkan suatu sistem penyediaan pelayanan yang tanggap terhadap keluhan pelanggan, meminimalkan biaya dan waktu serta memaksimalkan dampak pelayanan terhadap pasien. Tingkat kepuasan yang akurat sangat dibutuhkan dalam upaya  peningkatan  mutu  layanan  kesehatan.  Dari  penjelasan  tersebut  dapat  disimpulkan bahwa  kepuasan  pasien  adalah  hasil (outcome) yang  dirasakan  atas  penggunaan  jasa pelayanan, sesuai atau melebihi harapan yang diinginkan (Imbalo, 2010).
Pengetahuan  seseorang  juga  dipengaruhi  oleh  faktor  internal  dan  eksternal.  Faktor eksternal,  salah  satunya  yaitu  informasi/media  massa.  Informasi  dapat  dijumpai  dalam kehidupan  sehari-hari,  yang  diperoleh  dari  data  dan  pengamatan  terhadap  dunia  sekitar melalui  komunikasi.  Informasi  yang  diperoleh  baik  dari  pendidikan  formal  maupun nonformal  dapat  memberikan  pengaruh  jangka  pendek  ( immediate  impact )  sehingga menghasilkan perubahan atau peningkatan pengetahuan (Sitti Nurul Hikma Saleh, 2021).

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  komunikasi  bidan  dalam  pelayanan  KB  implan  dengan  tingkat pengetahuan  suami  istri  dipuskesmas  pinolosian.  Hasil  ini  menjelaskan  bahwa  kurangnya komunikasi bidan dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan suami istri dalam penggunaan
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
KB  implan.  Bagi  tempat  peneliti  di  UPTD  Puskesmas  Pinolosian  diharapkan  untuk memberikan penyuluhuan kepada ibu PUS tentang pelayanan KB implant serta diharapkan agar  petugas  kesehatan  lebih  meningkatkan  pengetahuan  sebagai  upaya  memberikan informasi dan memberikan pengetahuan tentang pentingnya menggunakan KB implant.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar, H. (2018). Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan  Alat Kontrasepsi Pada Pasangan Usia Subur Di Desa Lohbener Kabupaten Indramayu. Gema Wiralodra , 9 (2), 164–182. https://doi.org/10.31943/gemawiralodra.vol9.iss2.350
Akbar, H. dkk. (2021). Teori Kesehatan Reproduksi . Yayasan Penerbit Muhammad Zaini.
Asmiati, S. N. H. S., & Hairil, A. (2021). Hubungan Hipertensi Saat Hamil Dengan Kejadian Asfiksia  Neonatorum  di  RSUD  Kota  Kotamobagu. Pancasakti  Journal  of  Public Health Science and Research , 1 (1), 75–80. https://doi.org/10.47650/pjphsr.v1i1.211
Badan  Kependudukan dan  Keluarga Berencana Nasional. (2019). Profil BKKBN Bolaang Mongondow Selatan . Bolaang Mongondow Selatan.
BPS. (2015). Laju Pertumbuhan Penduduk menurut Provinsi . BPS.
Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Bolaang  Mongondow  Selatan.  (2019). Profil  Kesehatan Kabupaten  Bolaang  Mongondow  Selatan .  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Bolaang Mongondow.
Imbalo, S. P. (2010). Jaminan Mutu . Kesaint Blanc.
Indahwati,  L.,  Ratna  Wati,  L.,  &  Trias  Wulandari,  D.  (2017).  Usia  dan  Pengalaman  KB Berhubungan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi. Journal of Issues in Midwifery , 1 (2), 9–18.
J. Manurung, SA. Munthe, HA. Bangun, N. P. (2021). Hubungan Pengetahuan Dan Kualitas Pelayanan  KB  Dengan  Pemilihan  Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  di Klinik Kesuma Bangsa Kecamatan Perbaungan Tahun 2020. Jurnal TEKESNOS , 3 (1).
Kementerian  Keuangan.  (2015). Kajian  Kependudukan .  Kementerian  Keuangan  RI, Direktorat Jendral Anggaran.
Misnawati. (2022). Pelayanan konseling keluarga berencana dengan tingkat kepuasan pasien di puskesmas dolo. Jurnal Info Kesehatan , 12 (01), 490–494.
Prawirohardjo, S. (2013). Ilmu Kebidanan . PT Bina Pustaka.
Rahayu,  E.  W.  (2015). Pengaruh  Konseling  Keluarga  Berencana  Terhadap  Tingkat Pengetahuan Dan Minat Menjadi Akseptor Keluarga Berencana Pasca Persalinan di Puskesmas Mlati II Yogyakarta . Sekolah tinggi ilmu kesehatan ‘aisyiyah yogyakarta.
P-ISSN 1693-7945, E-ISSN : 2622-1969
Sari, A., Soeharto, B., & Wulandari, D. (2017). Pengaruh Konseling Bidan Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Minat Menjadi Akseptor Iud Post Plasenta Di Kecamatan Ungaran Barat  Tahun  2016. Diponegoro  Medical  Journal  (Jurnal  Kedokteran  Diponegoro) , 6 (2), 328–336.
Sitti  Nurul  Hikma  Saleh.  (2021).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  dengan  Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi 0-6 Bulan di Puskesmas Motoboi Kecil. Journal of Health, Education and Literacy (J-Healt) , 4 .
The World Bank. (2016). Fertility Rate, Total (Births per Women) . The World Bank.