Rukinah Rukinah, dkk. Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pencegahan ………….
JIKSH: Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 10| Nomor 1| Juni|2021 e-ISSN: 2654-4563 dan p-ISSN: 2354-6093 DOI: https:/doi.org/10.35816/jiskh.v10i1.597

## Research article
Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pencegahan Kanker Payudara
Rukinah Rukinah 1 , Saniasa Luba 2 1,2 Jurusan Kebidanan, Politeknik Sandi Karsa Makassar
Article Info Abstract Article History: Received:28-01-2021
Reviewed: 20-02-2021 Revised: 06-03-2021 Accepted: 22-04-2021 Published: 30-06-2021
Key words : kanker payudara; faktor risiko;
gejala; pencegahan; sadari; Pendahuluan; kanker payudara adalah kanker pembunuh nomor
2  setelah  kanker  serviks.  Tujuan;  mengetahui  pengetahuan wanita  usia  subur  tentang  pencegahan  kanker.  Metode;  Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  tipe  deskriptif. Pengumpulan data  menggunakan  kuisioner  yang  berisi  pertanyaan  tentang pengetahuan  wanita  subur.  Analisis  data  menggunakan  SPSS 21.  Hasil;  menunjukkan  semakin  banyak  orang  yang mengetahui  pengertian  kanker  payudara  yaitu  68  orang  (68%), faktor  resiko  kanker  payudara  57  orang  (57%),  gejala  kanker payudara  64  orang  (64%),  pencegahan  kanker  payudara  74 orang.  (74%),  dan  SADARI  (SADARI)  sebanyak  55  orang (55%).  Kesimpulan;  bahwa  pemahaman  tentang  kanker payudara, gejala kanker payudara, pencegahan kanker payudara dan  pemeriksaan  payudara  sendiri  termasuk  dalam  kategori baik.  Semua  wanita  memperdalam  dan  memperluas  lebih banyak pengetahuan tentang pencegahan kanker payudara.
Abstract . Introduction;  breast  cancer  is  the  number  2  killer cancer after cervical cancer. Objectives; know the knowledge of women  of  childbearing  age  about  cancer  prevention.  Method; The  type  of  research  used  is  descriptive  type.  Data  collection used a questionnaire containing  questions about  the knowledge of  fertile  women.  Data  analysis  using  SPSS  21.  Result;  shows that more and more people know the meaning of breast cancer, namely  68  people  (68%),  risk  factors  for  breast  cancer  57 people (57%), breast cancer symptoms 64 people (64%), breast cancer prevention 74 people. (74%), and BSE (BSE) as many as 55  people  (55%).  Conclusion;  that  the  understanding  of  breast cancer,  breast  cancer  symptoms,  breast  cancer  prevention  and breast  self-examination  are  included  in  the  good  category.  All women deepen and expand more knowledge about breast cancer prevention. Corresponding author : Rukinah Email : rukinakadis1960@gmail.com About CrossMark

## Pendahuluan
Kanker payudara merupakan kanker pembunuh nomor 2 setelah kanker leher rahim. Sel kanker  payudara  yang  pertama  dapat  tumbuh  menjadi  tumor  sebesar  1  cm  pada  waktu  8-12 tahun.  Sel  kanker  tersebut  diam  pada  kelenjar  payudara.  Sel-sel  kanker  payudara  ini  dapat menyebar melalui aliran darah ke seluruh tubuh. Kapan penyebaran itu berlangsung, kita tidak

## JIKSH: Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
tahu. Sel kanker payudara dapat bersembunyi di dalam tubuh kita selama bertahun-tahun tanpa kita ketahui, dan tiba-tiba aktif menjadi tumor ganas atau kanker (Sukardja, 2000).
Kanker payudara adalah kanker yang paling sering terjadi pada wanita, berdampak pada 2,1  juta  wanita  setiap  tahun,  dan  juga  menyebabkan  kematian  terkait  kanker  pada  wanita. Diperkirakan 627.000 wanita meninggal karena kanker payudara yaitu sekitar 15% dari semua kematian  akibat  kanker  di  kalangan  wanita.  Kejadian  ini  cenderung  melibatkan  jalur  yang berhubungan  pada  hormone.  Hormon  eksogen  memiliki  risiko  lebih  tinggi  untuk  kanker payudara salah satunya penggunaan kontrasepsi oral (N. Sari & Afni Amran, 2019).
(Anggorowati, 2013) bahwa faktor yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara adalah  obesitas,  usia  melahirkan  anak  pertama,  riwayat  pemberian  ASI,  dan  usia  menarche. Menurut  (Azmi  et  al.,  2020)  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  faktor  riwayat herediter dan kanker payudara. Kanker payudara adalah kanker yang paling sering terjadi pada wanita,  berdampak  pada  2,1  juta  wanita  setiap  tahun,  dan  juga  menyebabkan  kematian  terkait kanker  pada  wanita.  Menuerut  (S.  Suprapto  et  al.,  2020)  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan dengan tingkat keterlaksanaan kegiatan perkesmas.
Pemeriksaan  kanker  payudara  sendiri  telah  dianjurkan  oleh  Amerikan  Cancer  Society dan organisasi lain selama berpuluh-puluh tahun. Sebelum penggunaan mammografi penyaring secara  luas  sekitar  90%  kanker  payudara  ditemukan  oleh  wanita  itu  sendiri.  Tetapi  tidak  ada bukti  yang  menguatkan  bahwa  pendekatan  pemeriksaan  payudara  sendiri  menurunkan mortalitas  dari  kanker  payudara.  Namun  demikian  akal  sehat  mengharuskan  bahwa  seorang wanita harus mengenali dan melaporkan setiap perubahan yang ditemukan oleh dirinya sendiri. Satu  kelemahan  utama  teknik  ini  adalah  kepatuhannya  yang  rendah hanya  sekitar  25%  wanita secara  teratur  melakukan  pemeriksaan  payudara  sendiri  (Setiati,  2019).  Penelitian  bertujuan mengetaui pengetahuan wanita usia subur tentang pencegahan kanker.

## Metode
Jenis penelitian yang digunakan adalah jenis  deskriptif, peneliatian ini dilaksanakan di Puskesmas  Maccini  Sawah  pada  bulan  Juni-  Sepetember  2020.  Populasi  semua  wanita  subur yang  berada  di  wilayah  kerja  puskesmas,  dengan  jumlah  sampel  sebanyak  100  orang  dengan kreteria  inklusi,  bersedia  diwawacarai/  menjadi  responden  dan  wanita  usia  subur  yang berkunjung  di  Puskesmas  Maccini.  Pengumpulan  data  menggunakan  angket  kuesioner  yang berisi  pertanyaan  tentang  pengetahuan  wanita  subur.  Data  dianalisis  bantuan  SPSS  21  untuk mengetahui  distribudi  frekuensi,  penyajian  data  dengan  mengunakan  tabel  distribusi  frekuensi dan presentase disertai dengan penjelasan.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel 1 Analisis variabel yang berpengaruh terhadap pelayanan kesehatan, n=100 responden Pengetahuan Wanita Usia Subur Frekuensi Presentase (%) Tahu Tidak Tahu 68 32 68 32 Jumlah 100 100 Pengetahuan Resiko Kanker Payudara Tahu Tidak Tahu 43 57 43 57 Jumlah 100 100 Pengetahuan Gejala Kanker Payudara Tahu Tidak Tahu 64 36 64 36 Jumlah 100 100
Rukinah Rukinah, dkk. Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pencegahan ………….
Pengetahuan Pencegahan Kanker Payudara Tahu Tidak Tahu 74 26 74 26 Jumlah 100 100 Pengetahuan Pemeriksaan Payudara Sendiri Tahu Tidak Tahu 55 45 55 45 Jumlah 100 100
Sumber: data primer
Hasil penelitian menunjukkan bahwa lebih banyak yang mengetahui tentang pengertian kanker payudara yaitu sebanyak 68 orang (68%), faktor resiko kanker payudara yaitu 57 orang (57%),  gejala  kanker  payudara  yaitu  sebanyak  64  orang  (64%),  pencegahan  kanker  payudara yaitu  sebanyak  74  orang  (74%),  dan  pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI)  yaitu  sebanyak 55 orang (55%).
Pengetahuan yang mereka miliki diperoleh melalui berbagai proses untuk mencari tahu suatu kebenaran dan itu semua tidak hanya didapat dari pendidikan formal saja tetapi juga dari pengalaman  dengan  menggunakan  indera  pendengaran  dan  indera  penglihatan  (Notoatmodjo, 2005).  Faktor  yang  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  tingkat  kecemasan  pada  wanita perimenopause adalah pengetahuan, sikap, dukungan keluarga, kondisi ekonomi dan gaya hidup (Aprillia  &  Puspitasari,  2007).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  responden mengetahui  tentang  pengertian  kanker  payudara  tetapi  jumlah  responden  dalam  penelitian  ini masih  sedikit  maka  kita  tidak  bisa  mengambil  kesimpulan  bahwa  seluruh  wanita  usia  subur. Menurut  (S.  Suprapto,  2019b)  bahwa  mempertimbangkan  faktor  lain  yang  dapat  memberikan kemudahan dalam bidang pelayanan kesehatan.
Kurangnya informasi yang diperoleh responden tentang faktor resiko dan tidak adanya kesadaran  individual untuk  mencari  informasi  dan  mengetahui  lebih  jauh  tentang  faktor  resiko apa  saja  yang  menyebabkan  seseorang  menderita  kanker  payudara.  Oleh  sebab  itu  maka  perlu diberikan  penyuluhan  atau  sosialisai  kepada  masyarakat  tentang  faktor  resiko  yang menyebabkan  kanker  payudara(T.  C.  M.  Suprapto  &  Lalla,  2020).  Menurut  (Anggorowati, 2013)  bahwa  faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  kanker  payudara  adalah  obesitas,  usia melahirkan  anak  pertama,  riwayat  pemberian  ASI,  dan  usia  menarche.  Bahwa  ada  hubungan faktor  genetik,  usia,  menarche  dini,  penggunaan  kontrasepsi  dan  obsesitas  terhadap  kejadian kanker  payudara  (Suryani  et  al.,  2016).  Faktor  risiko  yang      paling  berpengaruh  terhadap kejadian  kanker  payudara  adalah  riwayat  keluarga  yang  memiliki  dibandingkan  wanita  yang tidak memiliki riwayat keluarga yang sedang atau pernah menderita kanker payudara (Priyatin et  al.,  2013).  Menurut  (S.  Suprapto,  2019a)  Bahwa  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan warga  khususnya  usia  produktif  sangat  penting  dalam  menunjang  keberhasilan  upaya peningkatan kualitas kesehatan warga masyarakat.
Responden  yang  tahu  tentang  gejala  kanker  payudara  punya  pemahaman  yang  lebih, aktif mencari informasi, pernah mendengarkan tentang gejala kanker payudara, dan aktif dalam setiap  penyuluhan  yang  dilaksanakan  oleh  petugas  kesehatan.  Sama  halnya  dengan  penjelasan sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  pengetahuan  diperoleh  melalui  berbagai  proses  untuk mencari  tahu  suatu  kebenaran  dan  itu  semua  tidak  hanya  didapat  dari  pendidikan  formal  saja tetapi  juga  dari  pengalaman  dengan menggunakan  indera  pendengaran  dan  indera  penglihatan. (Notoatmodjo,  2005).  Bahwa  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  responden mengetahui tentang gejala kanker payudara tetapi jumlah responden dalam penelitian ini masih sedikit  maka  kita  tidak  bisa  mengambil  kesimpulan  bahwa  seluruh  wanita  usia  subur  di Puskesmas Maccini Sawah mengetahui tentang gejala kanker payudara. Menurut (P. Sari et al., 2020) bahwa ada hubungan bermakna antara pengetahuan dengan perilaku SADARI. Dukungan petugas  kesehatan  tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan  perilaku  SADARI.

## JIKSH: Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
Pemahaman responden tentang SADARI masih rendah dan ada hubungan pengetahuan dengan perilaku  pemeriksan  payudara  sendiri  (SADARI).  (Yulinda  &  Fitriyah,  2018)  bahwa  terdapat perbedaan antara pengetahuan dan sikap sebelum dan sesudah penyuluhan kesehatan.
Responden  pernah  mendengarkan  pemeriksaan  payudara  sendiri  yang  sifatnya  lebih mudah.  Sehingga  pengetahuan  tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  lebih  dimengerti dikalangan  masyarakat,  disamping  pengetahuan  yang  didapat  dari  pengalaman  pribadi  dan informasi  dari  luar.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  responden  mengetahui tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  tetapi  jumlah  responden  dalam  penelitian  ini  masih sedikit  maka  kita  tidak  bisa  mengambil  kesimpulan  bahwa  seluruh  wanita  usia  subur.  Bahwa tingkat  pengetahuan  responden  kurang,  sikap  baik,  dan  perilaku  kurang  ini  menujukan pengetahuan  responden  kurang,  sedangkan  sikap  responden  baik,  dan  perilaku  responden kurang  (Putra,  2009).  Deteksi  dini  kanker  payudara  sangat  penting  dilakukan.  Deteksi  dini kanker payudara dapat dilakukan dengan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI). Pemberian pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi  dini  kanker  payudara  merupakan  upaya  yang  dapat dilakukan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  putri  (Deviani  et  al.,  2018).    SADARI (Pemeriksaan  Payudara  Sendiri)  merupakan  salah  satu  jenis  pemeriksaan  yang  relatif  mudah dan  efektif  untuk  mendeteksi  dini  kejadian  kanker  payudara.  Kurangnya  pengetahuan  tentang SADARI  menjadi  salah  satu  hal  yang  dapat  menjadi  penyebab  keterlambatan  diketahuinya gejala  kanker  payudara  (Utami  &  Muhartati,  2020).  Keterlambatan  penderita  kanker  payudara melakukan  pemeriksaan  awal  ke  pelayanan  kesehatan  di  Indonesia  mencapai  lebih  dari  80%. Hal ini mengakibatkan kejadian kanker payudara banyak yang ditemukan pada stadium lanjut. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  faktor  yang  berhubungan  dengan  keterlambatan penderita kanker payudara dalam melakukan pemeriksaan awal ke pelayanan kesehatan (Dyanti & Suariyani, 2016).

## Simpulan Dan Saran
Bahwa  kanker  payudara,  gejala  kanker  payudara,  pencegahan  kanker  payudara  dan pemeriksaan  payudara  sendiri  dalam  kategori  baik.  seluruh  wanita  untuk  lebih  memperdalam dan  memperluas  lagi  pengetahuan  tentang  pencegahan  kanker  payudara,  sehingga  angka kesakitan  dan  kematian  akibat  kanker  payudara  dapat  diminimalkan.  Diharapkan  kepada  para tenaga  medis  atau  pakar  yang  bergelut  di  dunia  pencegahan  penyakit  kanker  payudara  agar selalu memberikan arahan atau penyuluhan yang berkaitan dengan kanker payudara tersebut.

## Ucapan Terimakasih
Terimakasih diucapkan kepada Direktur dan Ketua Lembaga Penelitian dan Pengabdian Kepada  Masyarakat  Politeknik  Sandi  Karsa  Makassar,  telah  memberikan  kesempatan  kepada penulis untuk melaksanakan penelitian ini.

## Daftar Rujukan
Anggorowati,  L.  (2013).  Faktor  risiko  kanker  payudara  wanita.  KEMAS:  Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 8(2).
Aprillia,  N.  I.,  &  Puspitasari,  N.  (2007).  Faktor  yang  mempengaruhi  tingkat  kecemasan  pada wanita perimenopause. The Indonesian Journal of Public Health, 4(1).
Azmi, A. N., Kurniawan, B., Siswandi, A., & Detty, A. U. (2020). Hubungan Faktor Keturunan Dengan  Kanker  Payudara  DI  RSUD  Abdoel  Moeloek.  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi Husada, 12(2), 702–707.
Deviani,  N.  L.  P.,  Citrawati,  N.  K.,  &  Suasti,  N.  M.  A.  (2018).  Efektivitas  Pendidikan Kesehatan  Dengan  Metode  Ceramah  Dan  Demonstrasi  Terhadap  Peningkatan Pengetahuan  Tentang  Deteksi  Dini  Kanker  Payudara  Pada  Remaja  Putri.  Bali  Medika Jurnal, 5(1), 45–60.
Dyanti, G. A. R., & Suariyani, N. L. P. (2016). Faktor-Faktor Keterlambatan Penderita Kanker
Rukinah Rukinah, dkk. Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Pencegahan ………….
Payudara dalam Melakukan Pemeriksaan Awal ke Pelayanan Kesehatan.  KEMAS: Jurnal Kesehatan Masyarakat, 11(2), 276–284.
Notoatmodjo, S. (2005). Teori dan aplikasi promosi kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Priyatin,  C.,  Ulfiana,  E.,  &  Sumarni,  S.  (2013).  Faktor  risiko  yang  berpengaruh  terhadap kejadian kanker payudara di rsup dr. kariadi semarang. Jurnal Kebidanan, 2(5), 9–19. Putra,  M.  (2009).  Gambaran  Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  PUS  Terhadap  Program  Sadari Pada  Penyakit  Kanker  Payudara  Di  Kelurahan  Jatihandap  Kota  Bandung.  Universitas Kristen Maranatha.
Sari,  N.,  &  Afni  Amran,  V.  (2019).  Hubungan  Penggunaan  Kontrasepsi  Oral  dengan  Kanker Payudara Wanita Premenopause. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 10(2), 132–137. Sari,  P.,  Sayuti,  S.,  Ridwan,  M.,  &  Anisa,  A.  (2020).  Hubungan  antara  Pengetahuan  dan Dukungan  Tenaga  Kesehatan  dengan  Perilaku  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI) pada  Wanita  Pasangan  Usia  Subur  (PUS).  Perilaku  Dan  Promosi  Kesehatan:  Indonesian Journal of Health Promotion and Behavior, 2(2), 31–36.
Setiati, E. (2019). Waspadai 4 kanker ganas pembunuh wanita. Sukardja, I. D. . (2000). Onkologi Klinik. Airlangga University Press. Suprapto, S. (2019a). Kegiatan Penyuluhan Tentang Diabetes Militus di Kelurahan Barombong Kota  Makassar.  CARADDE:  Jurnal  Pengabdian  Kepada  Masyarakat,  1(2),  200–204. https://doi.org/10.31960/caradde.v1i2.71
Suprapto,  S.  (2019b).  Relationship  between  Satisfaction  with  Nurse  Work  Performance  in Health  Services  in  Hospitals.  Indian  Journal  of  Public  Health  Research  &  Development, 10(10), 785–788.
Suprapto,  S.,  Herman,  H.,  &  Asmi,  A.  S.  (2020).  Kompetensi  Perawat  dan  Tingkat Keterlaksanaan  Kegiatan  Perawatan  Kesehatan  Masyarakat.  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan Sandi Husada, 12(2), 680–685.
Suprapto,  T.  C.  M.,  &  Lalla,  N.  S.  N.  (2020).  Environmental  and  Personality  Influences  on Nurse Discipline Public Health Center. International Journal of Nursing Education, 12(4), 271–274. https://doi.org/https://doi.org/10.37506/ijone.v12i4.11262
Suryani, R., Subandriyo, H. D., & Yanti, D. E. (2016). Faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian kanker payudara di Rumah Sakit Umum Daerah dr. H. Abdoel Moeloek Provinsi Lampung. Jurnal Kesehatan, 7(1), 73–80.
Utami,  F.  S.,  &  Muhartati,  M.  (2020).  Kader  sadar  kanker  payudara.  Jurnal  Inovasi  Abdimas Kebidanan (JIAK), 1(1), 19–22.
Yulinda, A., & Fitriyah, N. (2018). Efektivitas Penyuluhan Metode Ceramah Dan Audiovisual Dalam  Meningkatkan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Tentang  Sadari  Di  SMKN  5  Surabaya. Jurnal Promkes, 6(2), 116–128.