Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis
Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian
HUBUNGAN INDEKS MASSA TUBUH (IMT) DENGAN UKURAN TELAPAK

## KAKI PADA ANAK USIA 11-12 TAHUN
RELATION BETWEEN BODY MASS INDEX (BMI) AND THE SIZE OF FOOT IN CHILDREN AGED 11-12
Safira Aprisuandani, a Budi Kurniawan, b Syarifah Harahap, b Ade Chandra S, b a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia
HistoriArtikel

## ABSTRAK
Diterima: 26 Maret 2021 Revisi: 22 Mei 2021 Terbit:
1 Desember 2021
Prevalensi obesitas meningkat dari tahun ke tahun, baik di negara majumaupun negara yang  sedang  berkembang.  Indeks  massa  tubuh  (IMT)  adalah  salah  satu  cara pengukuran sederhana untuk mengetahui berat badan ideal dan tinggi badan ideal yang biasa  digunakan  untuk  mengetahui  seberapa  besar  risiko  gangguan  kesehatan  atau obesitas .Salah satu masalah pada anak pada masa pertumbuhan adalah lengkung kaki datar atau disebut flatfoot dan terjadi di usia sekolah dasar. Tujuan penelitian ini adalah untuk  mengetahui  hubungan  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT)  dengan  ukuran  telapak  kaki pada anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Al- Fithriah Kota Medan Tahun 2020. Penelitian ini menggunakan metode analitik. Penelitian ini dilakukan di Sekolah Dasar Al-  Fithriah  Kota  Medan.Waktu  penelitian  dimulai  dari  bulan  Februari  2020  sampai dengan  selesai.  Jumlah  sampel  pada  penelitian  ini  adalah  sebanyak  65  orangdengan hasil penelitian menunjukkan bahwa Indeks Massa Tubuh (IMT) anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Al-Fithriah Kota Medan Tahun 2020 dalam katgeori normal (42%). Ukuran telapak kaki anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Al- Fithriah Kota Medan Tahun 2020 dengan nilai rata-rata (36,39) .Ada hubungan  yang signifikan IMT dengan ukuran  telapak  kaki  pada  anak  usia  11-12  tahun  di  Sekolah  Dasar  Al-  Fithriah  Kota Medan Tahun 2020 (r=0,614) (p=0,000) Kata Kunci

## ABSTRACT
Indeks Massa Tubuh, Ukuran Telapak Kaki, Lengkung Kaki Datar The  prevalence  of  obesity  increases  from  year  to  year,  both  in  developed  and developing countries. Body mass index (BMI) is a simple measure of body weight and height  commonly  used  to  classify  overweight  and  obesity  in  adults.  One  of  the problems with growing children is the arch of the feet flat or called flatfoot and occurs in elementary school age. The purpose of this study was to determine the relationship between  Body  Mass  Index  (BMI)  and  foot  size  in  children  aged  11-12  years  at  Al- Fithriah Elementary School, Medan City, 2020.
This  study  uses  an  analytical  method.  This  analysis  was  conducted  at  Al-Fithriah Elementary  School,  Medan  City.  The  research  period  starts  from  February  2020  to completion.  The  amount  of  samples  in  this  research  were  as  many  as  65  people  with the outcomesdemonstrated that the Body Mass Index (BMI) of kids aged 11-12 years at Al-Fithriah  Elementary  School  Medan  City  in  2020  was  in  the  ordinary  category (42%).  The  length  of  the  feet  of  kids  aged  11-12  years  at  Al-Fithriah  Elementary School,  Medan  City  in  2020  with  anstandard  value  (36.39.  There  is  a  big  different relationship  between  BMI  and  foot  size  in  kids  aged  11-12  years  at  Al-Al-Primary School. Fithriah Medan City Year 2020 (r = 0.614) (p = 0.000).

## Korespondensi
Telp.082360076564
Email: fira.ap@yahoo.com

## PENDAHULUAN
Prevalensi  obesitas  meningkat  dari tahun  ke  tahun,  baik  di  negara  maju maupun  negara  yang  sedang  berkembang, di  Indonesia  persentase  gemuk  pada  anak- anak  mengalami  peningkatan  dari  tahun ketahun.  Berdasarkan  BB/TB  diperoleh 13,8%  pada  laki-laki  dan  14,2%  pada perempuan. Prevalensi obesitas di Yogyakarta,  pada  balita  sebesar  13,6%, sedangkan  di  kota  Medan  menunjukkan peningkatan prevalensi kegemukan ( overweight dan  obesitas)  dari  9.2% menjadi  18.8%  tahun  2016. 1 Menurut Salzman  (2016)  obesitas  memengaruhi gaya  berjalan  dan  keseimbangan  postural. Peningkatan lemak pada obesitas menyebabkan  terjadinya  pergeseran  sendi, menurunnya sensitivitas  plantar, penurunan kapasitas  lingkup  gerak  sendi,  menurunnya resistensi terhadap kelelahan, dan menurunnya kekuatan otot. 2
Indeks  massa  tubuh  (IMT)  adalah salah satu cara pengukuran sederhana untuk mengetahui  berat  badan  ideal  dan  tinggi badan  ideal  yang  biasa  digunakan  untuk mengetahui seberapa besar risiko gangguan kesehatan  dan  obesitas.  Dalam  pengukuran ini untuk  berat  badan digunakkan kilogram dibagi  dengan  kuadrat  tinggi  dalam  meter (kg/m2). Menurut World Health Organization (WHO) ,  IMT lebih besar dari atau  sama  dengan  25  kg/m2  adalah kelebihan berat badan, IMT lebih besar dari
atau  sama  dengan  30  kg/m2  adalah obesitas,  dan  IMT  lebih  kecil  dari  18,5 kg/m2 adalah kekurangan berat badan. 3
Satu  diantara  kebanyakan  masalah pada  anak  di  masa  pertumbuhan  adalah bentuk  lengkung  kaki  yang  datar  atau disebut flatfoot dan  biasanya  terjadi  di  saat anak  masih  berada  di  sekolah  dasar. Lengkung  kaki  mulai  terbentuk  biasanya saat  anak  menginjak  umur  tujuh  sampai sepuluh  tahun.  Pada  saat  terjadi  gangguan proses  pembentukan  lengkung  kaki,  akan mengakibatkan  terjadinya  deformitas  pada lengkung atau bentuk telapak kaki. Kondisi flatfoot salah  satunya  disebabkan  oleh Indek  Massa  Tubuh  (IMT).  Pada  saat  anak mengalami  kelebihan  berat  badan  dan obesitas  dapat  mempengaruhi  struktur kaki. 4
Panjang telapak kaki diukur jarak dari bagian  terujung  belakang  tumit  sampai ujung  jempol  kaki  atau  ujung  jari  telunjuk kaki  jika  jari  telunjuk  kaki  lebih  panjang daripada jempol  kaki. Panjang telapak kaki dapat  juga  memprediksi  tinggi  badan seseorang.  Pada maturasi  oseus telapak kaki  terjadi  lebih  awal  daripada  maturasi oseus  pada  tulang  panjang,  sehingga  saat usia remaja prediksi tinggi badan menggunakan  panjang  telapak  kaki  akan menjadi lebih akurat.
Berdasarkan  uraian  di  atas  dan  hasil penelitian-penelitian  sebelumnya,  maka
peneliti tertarik untuk mengangkat permasalahan  ini  kedalam  penelitan  ilmiah dengan  tujuan  mengatahui  “Hubungan Indeks Massa Tubuh  (IMT) dengan ukuran telapak kaki  pada anak  usia 11-12 tahun di Sekolah  Dasar  Al-  Fithriah  Kota  Medan Tahun 2020”.

## METODE
Jenis penelitian ini merupakan penelitian  analitik  dengan  desain cross sectional. Sampel  pada  penelitian  ini  yaitu seluruh  siswa-siswi  siswa-siswi  kelas  4,  5 dan  6  Sekolah  Dasar  Al-  Fithriah  Kota Medan  Sumatera  Utara  yang  dianggap mewakili  seluruh  populasi  dan  mencukupi kriteria inklusi. Teknik pengambilan sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan simple random sampling . Simple random sampling adalah  teknik  pengambilan  sampel  secara acak  tanpa  memperhatikan  strata  yang  ada dalam populasi yang dipilih secara homogeny. Penelitian ini mendapat izin dari Komite  Etik  Penelitian  Kesehatan  Fakultas
Kedokteran
UISU dengan No.105/EC/KEPK.UISU/2021.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Karakteristik. Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Usia 11 tahun 12 tahun Total 43 23 66 65.2 34.8 100.0 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Total 39 27 66 59.1 40.9 100.0
Berdasarkan karakteristik menyatakan  bahwa  paling  banyak  siswa  di Sekolah  Dasar  Al-Fithriah  Kota  Medan Tahun  2020  berusia    11  tahun  sebanyak  43 orang (65%) dan berusia 12 tahun sebanyak 23 orang (34%). Berdasarkan jenis kelamin paling  banyak  dalam  kategori  laki-laki sebanyak  39  orang  (59%)  dan  perempuan sebanyak 27 orang (40%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Indeks Massa Tubuh (IMT) anak usia 11-12 tahun di Sekolah Dasar Al-Fithriah Kota Medan Tahun 2020 . Indeks Massa Tubuh Jumlah (n) Persentase (%) Kurang Normal Obesitas 13 28 25 19.7 42.4 37.9 Total 66 100.0 Berdasarkan IMT menyatakan bahwa  paling  banyak  usia  11-12  tahun  di Sekolah  Dasar  Al-Fithriah  Kota  Medan tahun  2020  dengan  IMT  kategori  normal sebanyak 28 orang (42%), obesitas sebanyak  25  orang  (37%)  dan  kurang sebanyak 13 orang (19%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Ukuran Telapak Kaki Anak Usia 11-12 Tahun di Sekolah Dasar Al- Fithriah Kota Medan Tahun 2020.
Ukuran Telapak Kaki (n) (%) Rata-Rata Standard Deviasi Derajat 1 Derajat 2 Derajat 3 14 26 26
21.2 39.4 39.4 36,39 2,77 Total 66 100.0
Berdasarkan  ukuran  telapak  kaki menyatakan  bahwa  ukuran  telapak  kaki Anak  Usia  11-12  Tahun  di  Sekolah  Dasar Al- Fithriah Kota Medan Tahun 2020 paling banyak  termasuk  derajat  2  dan  3  sebanyak 26  orang  (39%)  dan  derajat  1  sebanyak  14
orang (21%).  Nilai rata-rata ukuran telapak kaki 36,39 dengan standar deviasi 2,77.

## DISKUSI
Hasil  penelitian  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara IMT dengan ukuran telapak kaki pada anak usia  11-12  tahun  di  Sekolah  Dasar  Al- Fithriah  Kota  Medan  Tahun  2020    ( p = 0,000).
Permasalahan  obesitas  pada  anak dirumitkan  dengan  banyaknya  pendapat masyarakat  yang  menilai  kalau  anak  yang gemuk adalah anak yang sehat.Jadi masalah obesitas harus secepatnya ditangani, karena obesitas pada  anak  adalah salah satu  faktor yang  mengakibatkan  kejadian  obesitas  saat dewasa.Sekitar  26%  bayi  dan  anak  yang obesitas  tetap  menderita  obesitas  28  tahun kedepan.
Dari hasil penelitian di Sekolah Dasar Al-  Fithriah  Jalan  Eka  Surya  No.  66 Kelurahan Gedung Johor Kecamatan Medan  Johor  Kota  Medan  menunjukkan bahwa  paling  banyak  laki-laki.  Penelitian ini  sama  dengan  penelitian  Muchtar  dkk (2011)  yang  menyatakan  bahwa  anak  laki- laki sebesar 67,6% daripada anak perempuan yang sebesar 48,4%. 5
Penelitian  ini  sama  dengan  penelitian yang sudah ada, dimana diperoleh hubungan  yang  signifikan  antara  jenis kelamin dengan kejadian obesitas ( p =0,000*)  dan  juga  prevalensi  kejadian obesitas  lebih  banyak  terjadi  pada  anak
laki-laki. Kejadian obesitas pada anak laki- laki kemungkinan akan lebih gemuk di usia 8-12  tahun  yang  diakibatkan  karena peningkatan lemak pra pubertas yang cepat dan  akan  terus  terjadi  hingga  remaja.  Saat usia 10-12 tahun kecukupan gizi anak laki- laki  dan  perempuan  tidak  sama.  Anak perempuan  biasanya  mulai  haid  sehingga membutuhkan  protein  dan  zat  besi  yang lebih banyak. 6
Aulia  pada  tahun  2018  menunjukan bahwa  terdapat  hubungan  IMT  dengan ukuran  dan  bentuk  telapak  kaki  arcus flatfoot  pada  Siswa-Siswi  Sekolah  Dasar Negeri 01 Cibentang Bogor dengan tingkat keeratan  cukup  kuat. 7 Begitu  juga  halnya penelitian  yang  dilakukan  oleh    Darwis  N (2016)  bahwa  obesitas  merupakan  salah satu  etiologi  pada flatfoot dan  pendapat Fadillah  et  al  (2017)  kalau  status  gizi overweight dan  obesitas  menunjukkan tingginya  area  kontak,  serta  rendahnya medial  longitudinal  arch ,  dan  besarnya tekanan  pada  kaki  yang  menyebabkan jumlah  kondisi flatfoot pada  anak  yang memiliki  status  gizi  overweight  maupun obesitas itu banyak. 8
Beberapa penelitian tentang lengkung kaki  juga  pernah  dilakukan  terhadap  anak. Penelitian  oleh  Villaroya  et  al  pada  tahun 2008  terhadap  245  anak  berusia  9  sampai 16,5  tahun  menunjukkan  bahwa  lengkung kaki  anak  yang  overweight  dan  obesitas lebih  rendah  daripada  anak  dengan  IMT
normal.  Penelitian  tersebut  menggunakan Foot  angle  (FA) dan Chippaux-  Smirax Index  (CSI) untuk  menilai  lengkung  kaki.
Hasil yang didapat menunjukkan penurunan FA ( p <0,01) dan peningkatan CSI ( p <0,01) pada  IMT  yang  semakin  tinggi,  dan disimpulkan  bahwa  peningkatan IMT berhubungan  dengan arcus  longitudinalis medialis yang  semakin  rendah,  dimana arcus  longitudinalis  medialis yang  lebih rendah ditemukan pada anak obesitas. 9

## KESIMPULAN
Dapat  disimpulkan bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  IMT dengan ukuran telapak kaki  pada  anak usia 11-12  tahun  di  Sekolah  Dasar  Al-  Fithriah Kota Medan Tahun 2020  ( p = 0,000).

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  dan  rasa  hormat kepada  dr.  Budi  Kurniawan,  M.Kes  selaku dosen  pembimbing,  dr.  Syarifah.  Hrp, M.Kes  dan  dr.  Ade  Chandra.  S,  M.Kes selaku  dosen  pembanding  I  dan  II  yang telah  banyak  memberikan  bimbingan, pengarahan,  masukan,  saran,  waktu,  tenaga dan  dukungan,  sehingga  skripsi  ini  dapat diselesaikan dengan baik.
Kepada kedua orang tua tercinta saya, papa  Ir.  Hendro  Budiyono  Pracoyo  dan mama  dr.  Yeni  Amray  yang  selalu mendoakan  setiap  waktu  dan  member semangat  tanpa  henti,  dan  adik  Syauqi Fahroni  yang  selalu  memberikan  dukungan
dan  masukan  dalam  menyelesaikan  skripsi ini.  Serta  teman  dekat  saya  yang  selalu member  dukungan  dan  doa  hingga  skripsi ini dapat selesai

## DAFTAR REFERENSI
1. Darwis  N.  Perbandingan  Agility Antara  Normal  Foot  Dan  Flat  Foot. Pada  AtletUnit  Kegiatan  Mahasiswa
Basket
Di Kota Makassar.
Perbandingan  Agil  Antara  Norm Foot  Dan  Flat  Foot  Pada  AtletUnit
Kegiat Mhs Basket Di Kota Makassar . Published online 2016.
2. Budiman AR. Kapita Selekta Kuesioner. Jakarta  Salemba  Med .
Published online 2013.
3. Fadillah, V, N. Mien., Mayasari, W., Chaidir MR. Gambaran FaktorRisiko Flat  Foot  Pada  Anak  Umur  6-10 Tahun di KecamatanSukajadi. JSK,Volume  3  Nomor. Gambaran Fakt  Flat  Foot  Pada  Anak  Umur  6- 10  Tahun  di  KecamatanSukajadi JSK,Volume  3  Nomor .  Published online 2017.
4. Gibney MJ. Gizi Kesehatan Masyarakat . EGC.; 2017.
5. Larasati  LA,  Andayani  TM,  Kristina SA.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan terhadap  Outcome  Klinik  Pasien Diabetes  Melitus  Tipe  2. J  Manaj dan pelayanan Farm (Journal Manag Pharm Pract . 2019;9(2):101-
108. doi:10.22146/jmpf.43489
6. Pourghasem,  M.,  Kamali,  N.,  Farsi, M., Soltanpour N. Prevalensi
FlatfootKalangan
Pelajar dan Hubungannya  dengan  BMI,  Acta Orthopaedica etTraumatologica Turcica. Prevalensi FlatfootKalangan Pelajar dan Hubungannya  dengan  BMI,  Acta Orthop etTraumatologica Turc .
Published online 2016.
7. Riddiford-Harland  DL,  Steele  JR  B LA. Are  the  Feet  of  Obese  Children Fat  of  Flat?  Revisiting  the  Debate. ;
2011.
8. Valiandi  A.  Estimasi  Berat  dan Tinggi Badan Orang Jawa DariPengukuran Telapak KakiMenggunakan Digital Foot
Scanner. Estimasi  Berat  dan  Tinggi Badan Orang Jawa DariPengukuran Telapak  KakiMenggunakan  Digit Foot  Scanner .  Published  online
2019.
9. Villarroya  MA  EJ,  Tomas  C  BA,  L M.  Foot  structure  in  overweight  and obese  children.  Published  online 2008:39-45.