Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia p–ISSN: 2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 5, No. 12, Desember 2020

## FAKTOR-FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  PENYEBAB  RENDAHNYA PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)

## Ela Rohaeni dan Iis
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) Cirebon Jawa Barat, Indonesia Email: elarohaeni21@gmail.com dan iistehiis88@gmail.com

## Abstract
This research was conducted using a quantitative approach with a croos sectional design.  Data  collection  was  carried  out  by  interview  and  observation  using  a questionnaire. The population in this study were all family planning acceptors who did  not  use  an  IUD.  Samples  taken  were  30  people  using  the  simple  random sampling  technique.  Based  on  the  research  results,  the  following  results  were obtained: 1) There was a significant relationship between maternal age and the use of  the  IUD  (P.  value  =  0.016).  2)  There  is  a  significant  relationship  between maternal  education  and  IUD  use  (P.  value  =  0.003).  3)  There  is  a  significant relationship  between  parity  and  IUD  use  (P.  value  =  0.020).  4)  There  is  a significant  relationship  between  maternal  occupation  and  IUD  use  (P.  value  = 0.003). 5) There is a significant relationship between maternal knowledge and IUD use (P. value = 0.001). 6) There is a significant relationship between the role of the husband  and  the  use  of  the  IUD  (P.  value  =  0.004).  7)  There  was  a  significant relationship between maternal attitude and IUD use (P. value = 0.002).  It is hoped that mothers can increase their knowledge about IUD KB so that they can increase their  understanding  and  knowledge  of  how  the  advantages  and  disadvantages  of IUD KB are.
Keywords:  IUD;  age;  education;  parity;  occupation;  knowledge;  husband's  role;

## attitude

## Abstrak
Tujuan penelitian untuk mengetahui  faktor-faktor  penyebab  rendahnya  penggunaan alat  kontrasepsi  dalam  Rahim  (AKDR)  di  Desa  Grogol  Kec.  Gunungjati  kab. Cirebon . Penelitian  ini  dilakukan  dengan  menggunakan  pendekatan  kuantitatif dengan desain croos sectional. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara dan observasi menggunakan kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah Seluruh ibu akseptor  KB  yang  tidak  menggunakan  AKDR.  Sampel  yang  diambil  berjumlah  30 orang  dengan  menggunakan  tekhnik  Simple  Random  Sampling.  Berdasarkan  hasil penelitian didapatkan hasil sebagai berikut: 1) Ada hubungan yang signifikan antara umur  ibu  dengan  penggunaan  AKDR  (P.  Value=  0,016).  2)  Ada  hubungan  yang signifikan  antara  pendidikan  ibu  dengan  penggunan  AKDR  (P.  Value=0,003).  3) Ada hubungan yang signifikan antara paritas dengan penggunaan AKDR (P. Value= 0,020).  4)  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  penggunan AKDR (P. Value=0,003). 5) Ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan ibu dengan  penggunan  AKDR  (P.  Value=0,001).  6)  Ada  hubungan  yang  signifikan
antara  peran  suami  dengan  penggunan  AKDR  (P.  Value=0,004).  7)  Ada  hubungan yang signifikan antara sikap ibu dengan penggunan AKDR (P. Value=0,002). Bagi ibu  diharapkan  dapat  menambah  pengetahuan  tentang  KB  IUD  sehingga  dapat meningkatkan  pemahaman  dan  pengetahuan  tentang  bagaimana  kekurangan  dan kelebihan KB IUD.
Kata  kunci :  AKDR;  umur;  pendidikan; paritas;  pekerjaan;  pengetahuan;  peran  suami; sikap

## Pendahuluan
Keluarga Berencana menurut WHO (World Health Organisation) adalah tindakan yang membantu individu atau pasangan suami istri untuk mendapatkan objektif-objektif tertentu,  menghindari  kelahiran  yang  tidak  diinginkan,  mendapatkan  kelahiran  yang memang  diinginkan,  mengatur  interval  di  antara  kehamilan,  mengontrol  waktu  saat kelahiran  dalam  hubungan  dengan  umur  suami  istri,  dan  menentukan  jumlah  anak dalam keluarga (Adelina Pratiwi, 2018).
Keluarga  berencana  menurut  UU  No.10  tahun  1992  adalah  upaya  untuk peningkatan  kepedulian  dan  peran  serta  masyarakat  melalui  pendewasaan  usia perkawinan  (PUP)  (Marvelian  Wardani  &  Sulastri,  2017)  ,  pengaturan  kelahiran, pembinaan  ketahanan  keluarga,  peningkatan  kesejahteraan  keluarga  kecil,  bahagia  dan sejahtera.
Pertambahan penduduk terus terjadi dalam jumlah besar karena upaya  penurunan laju  pertumbuhan  penduduk  (LPP)  dan  angka  fertilitas  total  ( total  fertility  ratel  TFR ) belum  mencapai  hasil  yang  diharapkan.  LPP  Indonesia  di  proyeksikan  dari  1,49% pertahun pada periode 2000-2010 menurun menjadi 1.38% pertahun pada kurun 2010- 2015,  lalu  menjadi  1,19%  pertahun  pada periode  2015-2020  hal  ini  dikemukakan oleh deputi bidang keluarga berencana dan kesehatan reproduksi (KBKR) BKKBN.
Berdasarkan  data  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  Nasional  yang bersumber dari Sensus Penduduk tahun 2011 angka kelahiran di Indonesia masih cukup tinggi  yaitu  2,6%  dimana  jumlah  penduduk  216  juta  jiwa,  dan  keempat  terbanyak  di dunia. Saat ini masyarakat banyak yang sudah mengetahui tentang keluarga berencana akan  tetapi  mereka  hanya  bisa  mengartikan,  dan  mengetahui  jenis-jenis  keluarga berencana.  Hanya  terdapat  beberapa  orang  saja  yang  mampu  menjelaskan  mengenai efek samping, kontraindikasi, kelebihan, dan kekurangan alat kontrasepsi. Hal ini serupa dengan  pendapat  (Gayatri  &  Raharjo,  2017)  :  “Tingkat  pengetahuan  masyarakat  akan kontrasepsi  sudah  tinggi  (97,5%)  namun baru  sebatas  mampu  menyebut  jenis  alat dan obat  kontrasepsi,  tetapi  belum  dapat  menyebutkan  efek  samping,  kontraindikasi, kelebihan  dan  kekurangan.  Padahal  ini  penting  dipahami  sebelum  memutuskan menggunakan alat kontrasepsi tertentu.” Alasan inilah yang membuat para akseptor KB dalam memilih alat kontrasepsi belum berbasis pada rasional, efektivitas, efisien, hal ini senada  dengan  yang  diungkapkan  oleh  BKKBN  Pusat:’’Kecenderungan  penggunaan alat  dan  obat  kontrasepsi  di  Indonesia  belum  berbasis  pada  pertimbangan  rasionalitas, efektivitas, dan efisiensi.”
Begitu juga angka fertilitas total (TFR) turun dari angka 2,6 anak perwanita sesuai hasil survei demografi daqn kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 menjadi angka 2,4 anak per  wanita  sesuai  hasil  SDKI  tahun  2017  meskipun  belum  mencapai  sasaran  renstra 2015-2019 yakni 2,3 namun ada tren kecenderungan penurunan yang memberi harapan.
Provinsi  jawa  barat  menunjukan  perkembangan  yang  menggembirakan,  namun masi  harus  ditingkatkan,  sebagai  provinsi  dengan  jumlah  penduduk  terbesar  di Indonesia, jumlah penduduk dijawa barat masi disertai oleh pesatnya laju pertumbuhan pertumbuhan  (LPP)  provinsi  jawa  barat  dengan  luas  35,377,76  Km 2 .  Pertumbuhan penduduk dapat diukur memalui tingkat fertilitas wanita usia subur (WUS) dimana data SDKI 2017 menunjukan bahwa tingkat TFR jawa barat adalah 2,4 artinya bahwa rata- rata  jumlah  anak  yang  dilahirkan  oleh  perempuan  usia  15-49  tahun  adalah  2-3  anak yang dilahirkan.
Salah  satu  upaya  pemerintah  untuk  mengatasi  masalah  jumlah  penduduk  ini adalah  dengan  program  Keluarga  Berencana  (KB),  yang  bertujuan  untuk  menurunkan tingkat  angka  kematian  ibu,  bayi  dan  anak  serta  penanggulangan  masalah  kesehatan reproduksi dalam rangka membangun keluarga kecil berkualitas (Niniek Lely Pratiwi & Basuki,  2014).  Kesadaran  mengenai  pentingnya  kontrasepsi  di  Indonesia  masih  perlu ditingkatkan  untuk  mencegah  terjadinya  peningkatan  jumblah  penduduk  di  Indonesia pada  tahun  2017.  Penggunaan  MKJP  masih  jauh  lebih  rendah  dibandingkan  dengan penggunaan  Non  MKJP,  salah  Kontrasepsi  Non  MKJP  yang  paling  banyak  digunakan adalah  Kontrasepsi  suntik  yang  menjadi  salah  satu  metode  kontrasepsi  efektif memerlukan  kepatuhan  agar  efektifitasnya  tinggi.  Kegagalan  dari  metode  kontasepsi suntik  disesabkan  karena  keterlambatan  akseptor  untuk  melakukan  penyuntikan  ulang yang dapat mengakibatkan terjadinya kehamilan.
Berdasarkan Studi Pendahuluan di Desa  Grogol  Kec. Gunungjati selama periode 2017-2018,  Sebanyak  549  orang,  terdiri  dari  KB  IUD:  10  peserta,  PIL:  14  peserta, Implan 10 peserta, dan KB suntik menduduki paling terbanyak yaitu 515 peserta. Masih sedikitnya  jumlah  Akseptor  KB  AKDR  karena  masih  banyak  masyarakat  yang  belum mengetahui  tentang  efektivitas  dari  KB  AKDR  serta  efek  samping  yang  terjadi  pada penggunaan  AKDR,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  penyebab  rendahnya  minat masyarakat  untuk  menggunakan  KB  AKDR  di  Desa  Grogol  Kec.  Gunungjati  yaitu kurangnya Pengetahuan, faktor umur, pekerjaan, faktor pendidikan dan peran suami.
Dalam usaha pemerintah yang dilakukan oleh Desa Grogol Kec. Gunungjati yaitu diantaranya  memberikan  penyuluhan  untuk  meningkatkan  dan  melestrikan  jumlah Akseptor  KB  AKDR  yang  masih  rendah.  Maka  penulis  tertarik  untuk  mengambil “Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Penyebab  Rendahnya  Penggunaan  Alat Kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR).”

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  dengan  menggunakan  pendekatan  kuantitatif  dengan desain croos  sectional yang  merupakan  suatu  penelitian  yang  mempelajari apakah  ada faktor-faktor (independen) dan penyebab, dimana melakukan observasi atau pengukuran
variabel  sekali  dan  sekaligus  pada  waktu  yang  sama.  Tempat  yang  digunakan  dalam penelitian ini  adalah  di  Desa  Grogol  Kec.  Gunungjati  yang  dilaksanakan  pada  tanggal 13-14 juli 2019.
Populasi  dalam  penelitian  merupakan  wilayah  yang  ingin  diteliti  oleh  peneliti. Populasi  adalah  wilayah  generalisasi  yang  terdiri  atas  obyek/subyek  yang  mempunyai kualitas  dan  karakteristik  tertentu  yang  ditetapkan  oleh  peneliti  untuk  dipelajari  dan kemudian  ditarik  kesimpulanya.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu akseptor  KB  yang  tidak  menggunakan  AKDR.  Adapun  Sampel  adalah  objek  yang diteliti  dan  dianggap mewakili  populasi  (Notoadmodjo,  2010).  Sample  pada  penelitian ini adalah 30 ibu akseptor KB yang tidak menggunakan AKDR.

## Hasil dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian
1. Analisis Univariat
a) Umur
Table 1 Distrubusi Frekuensi Umur Umur 20-35 > 35 Frekuensi 21 9 Presentase 70% 30% Jumlah: 30 100%
Berdasarkan  Tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  dari  30  responden  dalam penelitian ini, frekuensi umur responden pada kategori 20-35 tahun yang paling banyak yaitu sebanyak 21 orang (70 %).
b)  Pendidikan
Table 2 Distrubusi Frekuensi tingkat pendidikan Pendidikan SD SMP SMA Perguruan Tinggi Frekuensi  Presentase (%) 17 56,6% 10 33,4% 3 10% 0 0% Jumlah: 30 100%
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  dari  30  responden  yang  diteliti, frekuensi  pendidikan  responden  pada  kategori  SD  menduduki  paling  banyak yaitu  sebanyak  17  orang  (56,6%),  sedangkan  yang  berpendidikan  SMP sebanyak  10  orang  (33,4%),  yang  berpendidikan  SMA  sebanyak  3  orang (10%),  dan  yang  Perguruan  Tinggi  0  (0%)  responden  atau  tidak  ada  yang berpendidikan tinggi.
c) Paritas
Table 3

## Distribusi Frekuensi Paritas
Paritas >2 <2 Frekuensi 22 8 Presentase (%) 73,4% 26,6% Jumlah:          30                 100%
Berdasarkan  Tabel  3  dapat  dilihat  dari  30  responden  yang  diteliti, frekuensi  paritas  responden  pada  kategori  >2  yang  paling  banyak  yaitu sebanyak 22 orang (73,4%) dan responden yang memiliki paritas <2 sebanyak 8 orang (26,6%).
d) Pekerjaan
Table 4 Distribusi Frekuensi Pekerjaan Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja Frekuensi 19 11 Presentase (%) 63,7% 36,3% Jumlah                       30                      100%
Berdasarkan Tabel 4 dapat dilihat 30 responden yang diteliti, frekuensi pekerjaan responden pada kategori bekerja yang paling banyak sebanyak 19 orang (63,4%) dan yang tidak bekerja sebanyak 11 orang (36,3%).
e) Pengetahuan
Tabel 5 Distribusi Frekuensi tingkat pengetahuan Tingkat pengetahuan Tidak Baik Baik Frekuensi 21 9 Presentase (%) 70% 30% Jumlah: 30 100%
Berdasarkan  Tabel  5,  terlihat  dari  30  responden  yang  diteliti,  frekuensi tingkat  pengetahuan  responden  pada  kategori  tidak  baik  yang  paling  banyak sebanyak 21 orang (70%) dan yang baik 9 orang (30%).
f) Peran Suami
Tabel 6 Distribusi Frekuensi Peran Suami Dukungan suami Tidak mendapat dukungan Mendapat dukungan Frekuensi 20 10 Presentase (%) 80% 20 % Jumlah: 30 100%
Berdasarkan Tabel 6 dapat dilihat 30 responden yang diteliti, yang tidak mendapat  dukungan  suami  sebanyak  20  orang  (80%)  dan  yang  mendapat dukungan suami sebanyak 10 orang (20%).
g) Sikap
Tabel 7 Distrubusi Frekuensi sikap responden Sikap responden Baik Tidak baik Frekuensi 12 18 Presentase (%) 40% 60% Jumlah:                     30 100%
Berdasarkan Tabel 7 dapat dilihat dari dari 30 responden yang diteliti, yang memiliki frekuensi sikap baik yaitu sebanyak 18 orang (60%) dan yang memiliki sikap tidak baik yaitu sebanyak 12 orang (40%).
2. Analisis Bivariat
a. Hubungan Umur dengan penggunaan AKDR
Tabel 8 Hubungan Umur akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Umur Akseptor KB AKDR Tidak AKDR N         % N % Total N % P. Value 20-35 tahun 10 33.3    11        36,7 21 70 >35 tahun 0 0 9 30 9 30 0.016 Total 10 33,3 20 66,7 30 100
Berdasarkan  Tabel  8,  dari  30  responden  yang  berumur  20-35  tahun terdapat  10  (33,3%)  responden  yang  menggunakan  AKDR,  dan  11  (36,7%) responden yang tidak menggunakan AKDR, sedangkan dari 30 responden yang berumur  >35  tahun  terdapat  9  (30%)  responden  yang  tidak  menggunakan AKDR.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,016,  hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  umur  dengan  penggunaan AKDR.
b. Hubungan Pendidikan dengan pengguna AKDR
Tabel 9 Hubungan Pendidikan akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Pendidikan Akseptor KB AKDR          Tidak AKDR N        % N % Total
N       %
P. Value
SD
SMP SMK 10 33,3 7            23,4 0 0 10 33,3
0 0 3 10 17 56.7 10 33,3 3 10 0,003 Total: 10 33,3 30 100 30 100
Dapat  dilihat  dari  Tabel  9  bahwa  dari  dari  30  responden  yang berpendidikan SD sebanyak 10 (33,3%) responden yang menggunakan AKDR, dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR  sebanyak  7  (23,4%)  responden, sedangkan  yang  berpendidikan  SMP  sebanyak  10  (33,3%)  responden  yang tidak  menggunakan  AKDR  dan  yang  berpendidikan  SMK  sebanyak  3  (10%) responden tidak menggunakan AKDR.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,003<0,05.  Hal ini  menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat  pendidikan dengan penggunaan AKDR.
c. Hubungan paritas dengan penggunaan AKDR
Tabel 10
Hubungan paritas akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Paritas Akseptor KB AKDR Tidak AKDR N      % N          % Total N        % P. Value
>2 <2 10     33,3 12        40 0         0 8         26,7 22     73,3 8 26,7 0,020 Total: 10 33,3    20       66,7 30 100
Dari  Tabel  10,  dari  30  responden  dapat  diketahui  bahwa  yang mempunyai  anak  >2  yang  menggunakan  AKDR  sebanyak  10  (33,3%) responden,  dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR  sebanyak  12  (40%) responden,  sedangkan  yang  mempunyai  anak  <2  yang  tidak  menggunakan AKDR sebanyak 8 (26,7%) responden.
Berdasarkan  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,020.  Hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  paritas  dengan  penggunaan AKDR.
d. Hubungan pekerjaan dengan pengguna AKDR
Tabel 11 Hubungan pekerjaan akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Pekerjaan Akseptror KB AKDR
Tidak AKDR
N      % N           % Total N     % P. Value Tidak bekerja Bekerja 0      0 20 66,6 10    33,4       0         0 20    66,6 10    33,4 0,003 Total: 10    33,4     20      66,6 30    100
Berdasarkan  Tabel  11,  terlihat  bahwa  dari  30  responden  yang  tidak bekerja  sebanyak  sebanyak  20  (66,6%)  responden  yang  tidak  menggunakan AKDR,  sedangkan  yang  bekerja  sebanyak  10  (33,4%)  responden  yang menggunakan AKDR.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,003<0,05.  Hal ini  menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pekerjaan  dengan penggunaan AKDR.
e. Hubungan pengetahuan dengan penggunaan AKDR
Tabel 12 Hubungan pengetahuan akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Pengetahuan Akseptor KB AKDR     Tidak AKDR N     % N         % Total N      % P. Value Baik Tidak baik 9 30 0 0
1 3,3 20 66,7 9      30 21     70 0,001 Total: 10   33,3    20       66,7    30    100
Berdasarkan  Tabel  12  terlihat  bahwa  dari  30  responden  yang berpengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  9  (30%)  responden  yang  menggunakan AKDR,  sedangkan  yang  berpengetahuan  tidak  baik  sebanyak  1  (3,3%) responden  yang  menggunakan  AKDR,  dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR sebanyak 20 (66,7%) responden.
Berdasarkan  uji  statistik  diperoleh  nilan  P.  Value  0,001<0,05  Hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan  dengan penggunaan AKDR.
f. Hubungan peran suami dengan penggunaan AKDR
Tabel 13 Hubungan peran suami akseptor KB dengan pengguna AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Peran suami Akseptor KB AKDR     Tidak AKDR N      % N         % Total N     % P. Value Tidak mendapat dukungan Mendapat dukungan 1 3,3  20 66,7 9 30 0 0 21    70 9     30 0,004 Total: 10     33,3 20 66,7 30    100
Berdasarkan  Tabel  13  terlihat  bahwa  dari  30  responden  dapat  diketahui bahwa yang tidak mendapat dukungan yaitu sebanyak 1 (3,3%) responden yang menggunakan  AKDR,  dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR  sebanyak  20 (66,7%)  responden,  sedangkan  yang  mendapat  dukungan  yaitu  sebanyak  9 (30%) responden yang menggunakan AKDR.
Berdasarkan  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,004<0,05  Hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  peran  suami  dengan penggunaan AKDR.
g. Hubungan sikap dengan penggunaan AKDR
Tabel 14 Hubungan Sikap ibu terhadap penggunaan AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Sikap Aseptor KB AKDR     Tidak AKDR N     % N        % Total
N       % P. Value Baik
Tidak baik 9 30 0 0 1 3,3  20 66,7 9 30 21 70 0,002 Total: 10    33,3    20      66,7 30      100
Dari Tabel 12 terlihat dari dari 30 responden dapat diketahui bahwa sikap ibu  yang  baik  yaitu  sebanyak  9  (30%)  responden  yang  menggunakan  AKDR, sedangkan  sikap  tidak  baik  yaitu  sebanyak  1  (3,3%)  responden  yang menggunakan  AKDR  dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR  sebanyak  20 (66,7%) responden.
Berdasarkan  uji  statistik  diperoleh  nilai  P.  Value  0,002<0,05  Hal  ini menunjukan  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap  ibu  dengan penggunaan AKDR.
h. Keterbatasan Penelitian
Pada  penelitian  ini  peneliti  menjaga  kualitas  penelitian  seoptimal mungkin  dari  mulai  memilih  desain  penelitian  sampai  dengan  diperolehnya hasil  penelitian,  namun  disadari  dalam  penelitian  ini  masih  memiliki  banyak keterbatasan antara lain sebagai berikut:
1. Bias informasi
Dalam penelitian ini yang digunakan adalah data primer yang diambil secara  langsung  melalui  wawancara  dan  observasi  dengan  menggunakan kuisioner.  Bias  informasi  ini  mungkin  terjadi  pada  saat  pengumpulan  data yaitu:
a) Teknik  pengambilan  data  diambil  secara  langsung  melalui  wawancara dan  observasi  dengan  menggunakan  kuesioner  ini  diperlukan  adanya keahlian atau penguasaan bahasa dan wawancaranya.
b) Instrument penelitian berupa kuisioner dengan pertanyaan dalam bentuk tertutup  yaitu  kuisioner  yang  sudah  disediakan  alternatif  jawabanya sehingga responden kemungkinan tidak dapat mengemukakan jawabanya dengan bebas.
B. Pembahasan
1. Hubungan Umur dengan penggunaan AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Berdasarkan  hasil  penilitian  diperoleh  bahwa  ibu  ibu  yang  tidak  memakai AKDR lebih banyak pada ibu berusia 20-35 yaitu 11 (36,7%) dan yang berumur >35  yaitu  9  (30%),  meskipun  perbedaanya  tidak  terlalu  besar.  Berdasarkan  hasil analisis  bivariat  dengan  uji  statistik  Chi-square  didapatkan  nilai  p-value  0,016 (p<0,05) yang artinya ada hubungan antara umur dengan penggunaan AKDR.
Menurut  Nursalam  mengatakan  bahwa  semakin  bertambah  usia  tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berpikir  dan bekerja.  Pada  diri  seseorang  semakin  bertambahnya  usia  maka  akan  bertambah pula  kedewasaan  dalam  berfikir  dan  bertindak  sehingga  akan  mempermudah penerimaan informasi baru.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  yang  dilakukan  Nasution  (2011)  yang mengatakan  bahwa  perempuan  yang  berusi  lebih  tua  cenderung  empat  kali mempunyai peluang menggunakan AKDR dibandingkan dengan perempuan yang lebih  muda  dan  perempuan  PUS  yang  berusia  kurang  dari  30  tahun  dominan menggunakan  Non  MKJP  (metode  kontrasepsi  jangka  panjang)  seperti  kondom, suntik, dan pil KB. Sedangkan PUS yang berusia yang berusi lebih dari 30 tahun dominan menggunakan MKJP, seperti implant, IUD. Usia dapat menjadi indicator kematangan  seorang  perempuan  secara  biologis  terutama  mempengaruhi kesuburan,  masa  reproduktif  seorang  wanita  adalah  antara  15-49  tahun,  karena usia  15  tahun  dianggap  sudah  mulai  berada  dalam  masa  reproduktif  dan  usia  50 tahun  dianggap  sudah  melewati  masa  reprodukti,  resiko  tinggi  kehamilan  dapat timbul  bila  usia  <18  tahun  atau  >35  tahun,  untuk  itu  perlu  dilakukan  usaha pencegahan kehamilan dengan menggunakan kontrasepsi. (Apriluana, Khairiyati, &  Setyaningrum,  2016)  mengatakan  bahwa  semakin  bertambah  usia  tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berpikir  dan bekerja.  Pada  diri  seseorang  semakin  bertambahnya  usia  maka  akan  bertambah pula  kedewasaan  dalam  berfikir  dan  bertindak  sehingga  akan  mempermudah penerimaan informasi baru.
Menurut  (Suryanti,  2019),  juga  mengungkapkan  hal  yang  sama  dalam penelitianya,  bahwa  usia  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi perilaku seseorang dalam keikutsertaan KB, mereka yang berusia tua mempunyai peluang  lebih  kecil  untuk  menggunakan  kontrasepsi  dibandingkan  dengan  yang muda.
2. Hubungan tingkat pendidikan ibu dengan pemakaian AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  bahwa  ibu  yang  memakai  AKDR cenderung  yang  berpendidikan  SD  yaitu  sebanyak  10  (33,5%)  responden, sedangkan  ibu  yang  berpendidikan  SMP  sebanyak  7  (23,4%)  responden  tidak menggunakan AKDR dan yang berpendidikan SMK sebanyak 3 (10%) responden tidak  menggunakan  AKDR.  Perbedaan  proporsi  antara  ibu  yang  berpendidikan SD  dengan  SMP  jauh  lebih  besar  untuk  memakai  AKDR.  Sehingga  terdapat hubungan yang signifikan, dengan hasil uji statistick chi-square menunjukan nilai p=0,003  <  0,05  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna  antara tingkat pendidikan dengan penggunaan Kontrasepsi AKDR.
Pendidikan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  sangat  menentukan pengetahuan  dan  persepsi  seseorang  terhadap  pentingnya  suatu  hal,  termasuk pentingnya  keikutsetaan  dalam  ber-KB,  Namun  pendidikan  yang  rendah  bukan
merupakan  jaminan  dalam  melaksanakan  suatu  tindakan  termasuk  pemakaian kontrasepsi AKDR begitu juga dengan seseorang yang berpendidikan tinggi tidak menjamin untuk selalu menggunakan kontrasepsi AKDR.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Veronica  et  al., 2019), semakin tinggi tingkat pendidikan jelas akan mempengaruhi secara pribadi dalam  berpendapat,  berpikir,  bersikap  rasional  mengambil  suatu  keputusan  dan tindakan,  hal  ini  juga  akan  mempengaruhi  secara  langsung  seseorang  dalam  hal pengetahuan akan hidupnya termasuk dalam merencanakan keluarganya .
3. Hubungan Paritas dengan penggunaan AKDR di Desa Grogol Kecamatan Gunung Jati
Hasil penelitian diperoleh bahwa ibu yang tidak menggunakan AKDR Lebih banyak pada ibu yang memiliki >2 anak yaitu sebanyak 12 (40%) responden dan ibu  yang  menggunakan  AKDR  yang  mempunyai  >2  anak  yaitu  sebanyak  10 (33,3%)  responden  sedangkan  yang  memiliki  anak  <2  yang  tidak  menggunakan AKDR sebanyak 8 (26,7%) responden. Hasil uji statistik chi-square menunjukan nilai p=0,020 atau (<0,05) dapat disimpulkan bahwa ada hubungan antara paritas dengan penggunaan AKDR.
Semakin  banyak  jumlah  anak  yang  telah  dilahirkan  semakin  tinggi keinginan  responden  untuk  membatasi  kelahiran.  Terdapat  kecenderungan  pada ibu dengan jumlah anak banyak atau >2 anak, kemungkinan untuk menggunakan AKDR  lebih  banyak  dari  pada  ibu  yang  mempunyai  <2  anak  Kemungkinan sedikit  untuk  menggunakan  AKDR  karena  sedikitnya  jumlah  anak  yang  hidup. Jumlah  anak  yang  hidup  atau  paritas  mempunyai  kaitan  erat  dengan  program keluarga  berencana  karena  dengan  mengetahui  jumlah  anak  akseptor  dapat diketahui  pula  tercapainya  sasaran  program  keluarga  berencana,  selain  itu  juga berpengaruh  terhadap  tingkat  kelangsungan  penggunaan  alat  kontrasepsi,  pada umumnya  semakin  besar  jumlah  anak  yang  dimiliki  kelangsungan  penggunaan alat  kontrasepsi  akan  semakin  tinggi  hal  ini  karena  anak  yang  diinginkan  sudah tercapai.
4. Hubungan Pekerjaan dengan pemakaian AKDR di Desa Grogol Kec. Gunungjati Hasil penelitian diperoleh bahwa ibu yang tidak bekerja lebih banyak tidak menggunakan  AKDR  yaitu  sebanyak  20  (66,6)  responden  sedangkan  ibu  yang memiliki pekerjaan yaitu sebanyak 10 (33.4%) responden.
Berdasarkan hasil uji statistik chi-square menunjukkan nilai p = 0,003 atau (<0,05), maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan penggunaan AKDR.
Berdasarkan  wawancara  ada  salah  satu  seorang  ibu  mengatakan  karena biaya pemasangan AKDR lebih mahal dan kurangnya upah yang didapatkan maka dari  itu  ibu  yang  tidak  bekerja  lebih  banyak  menggunakan  alat  kontrasepsi  Non MKJP (Metode kontrasepsi jangka panjang) seperti suntik, dan pil KB.
5. Hubungan  Pengetahuan  dengan  pemakaian  AKDR  di  Desa  Grogol  Kec. Gunungjati
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  ibu  yang  tidak  memakai AKDR lebih banyak pada ibu yang berpengetahuan tidak baik yaitu sebanyak 20 (66,7%)  responden,  sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  9 (30%)  responden  yang  memakai  AKDR  dan  yang  tidak  menggunakan  AKDR sebanyak 1 (3,3%) responden. Perbedaan proporsi keduanya sangat cukup besar.
Hasil uji statistick chi-square menunjukan nilai p=0,001 atau (<0,05) maka dapat  disimpulkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan penggunaan AKDR.
Dalam  memperkenalkan  cara-cara  kontrasepsi  kepada  masyarakat  tidak mudah  untuk  segera  diterima  karena  menyangkut  pengambilan  keputusan  oleh masyarakat  untuk  menerima  cara-cara  kontrasepsi  tersebut.  Menurut  rogers,  ada empat  tahap  untuk  mengambil  keputusan  untuk  menerima  inovasi  tersebut  yaitu tahap  pengetahuan  ( knowledge ),  tahap  persuasi  ( persuasion ),  tahap  pengambilan keputusan  ( decision ),  dan  tahap  konfirmasi  ( confirmation ).  Melalui  tahap-tahap tersebut inovasi bias diterima maupun ditolak.
Hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penilitian yang dilakukan Amrina (2011)  yaitu  sebanyak  42,5%  responden  memiliki  pengetahuan  baik  tentang AKDR  hal  yang  sama  juga  ditunjukan  dari  hasil  penelitian  Prasetyo  (2013) distribusi  pengetahuan  responden  menunjukan  distribusi  tertinggi  adalah pengetahuan cukup yaitu sebanyak 45 responden (54%), baik sebanyak 25 (30%) responden,  dan  buruk  sebanyak  14  (17%).  Dalam  setiap  penelitian  didapatkan hasil  pengetahuan  tentang  AKDR  yang  berbeda-beda,  hal  ini  dikarenakan masyarakat  memiliki  tingkat  pemahaman  yang  berbeda-beda,  sehingga  tingkat pengetahuannya juga berbeda-beda. Berdasarkan pemahaman ini, seseorang dapat memahami  sesuatu  secara  keseluruhan.  (Saragih,  2020)  pernah  mengatakan bahwa  tergugat  sudah  memahami  arti,  jenis,  kegunaan,  fungsi  dan  efek  samping KB.  Oleh  karena  itu,  dengan  memahami  AKDR  secara  jelas,  narasumber  dapat menjawab  pertanyaan  tentang  AKDR.  Masalah  perangkat,  tetapi  jika  tergugat tidak sepenuhnya memahami pengetahuan. Kurangi bicara tentang AKDR.
Menurut  (Dharmawati  &  Wirata,  2016)  yang  mengutip  (Apriluana  et  al.,
2016),  pengetahuan  dipengaruhi  oleh  umur,  semakin  cukup  umur  tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam  berfikir  dan bekerja,  selain  itu  juga  dipengaruhi  oleh  pendidikan  dimana  semakin  tinggi tingkat pendidikan semakin banyak pola pengetahuan yang dimiliki.
Menurut  (Yanuarti  &  Dela,  2018),  menyatakan  bahwa  masyarakat  yang berpendidikan  rendah  akan  bersikap  masa  bodoh  terhadap  perkembangan pengetahuan  disekitarnya  sehingga  masyarakat  tidak  perduli  terhadap  informasi atau  sesuatu  dari  luar,  rendahnya  tingkat  pendidikan  seseorang  atau  masyarakat sangat berpengaruh terhadap peningkatan derajat kesehatan, oleh karena itu sikap masyarakat  yang  belum  terbuka  dengan  hal-hal  atau  inovasi  baru  dan  akan mengalami  hambatan  dalam  penyerapan  informasi  sehingga  ilmu  yang  dimiliki juga kurang yang bias berdampak pada kehidupannya.
6. Hubungan  Peran  Suami  dalam  penggunaan  AKDR  di  Desa  Grogol  Kec. Gunungjati
Hasil penelitian diperoleh bahwa ibu yang tidak mendapat dukungan suami dalam  pengambilan  keputusan  dalam  penggunaan  AKDR  yaitu  sebanyak  20 (66,7%)  responden  sedangkan  yang  mendapat  dukungan  yaitu  sebanyak  10 (33,3%) responden peran suami sebagai motivator dalam pengambilan keputusan keluarga berencana. Hasil uji statistick chi-square menunjukan nilai p=0,004 atau (<0,05) maka dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara peran suami dengan penggunaan AKDR.
Partisipasi  suami  yang  dimaksud  dalam  penelitian  ini  yaitu  ingin mengetahui  apakah  suami  mendukung  atau  tidak,  istri  mereka  untuk menggunakan  AKDR  atau  jenis alat  kontrasepsi  lainya,  terdapat  beberapa  alasan mengapa suami tidak mendukung istri menggunakan AKDR serta hal-hal apa saja yang bisa suami lakukan dalammendukung istri menggunakan AKDR.
Peran  suami  sebagai  motivator  dalam  pengambilan  keputusan  keluarga berencana,  Dukungan  merupakan  bantuan  atau  dukungan  yang  diterima  individu dari  orang-orang  tertentu  dalam  kehidupannya  yang  dapat  membuat  penerima merasa  diperhatikan,  dihargai  dan  dicintai.  Dukungan  keluarga  merupakan  salah satu jenis dari dukungan sosial, interaksi timbal balik antara individu atau anggota keluarga dapat menimbulkan hubungan ketergantungan satu sama lain. Dukungan keluarga  dapat  berupa  informasi  atau  nasehat  verbal  dan  non  verbal,  bantuan nyata,  tindakan  yang  diberikan  menimbulkan  perasaan  bahwa  kehadiran  orang lain  mempunyai  manfaat  emosional  atau  peran  pada  yang  diberikan  dukungan (Saragih, 2020).
Dukungan  sosial  merupakan  bantuan  nyata  atau  tindakan  yang  diberikan oleh keakraban social atau didapat karena kehadiran orang yang mendukung serta hal  ini  mempunyai  manfaat  emosional  atau  efek  perilaku  penerima,  dukungan social terdiri dari informasi atau nasihat verbal dan  non verbal, salah satu sumber dari dukungan social yaitu suami yang diikat melalui hubungan perkawinan.
Dukungan  suami  merupakan  salah  satu  variabel  sosial  budaya  yang  sangat berpengaruh  terhadap  pemakaian  alat  kontrasepsi  bagi  perempuan  sebagai  istri secara  khusus  dan  didalam  keluarga  secara  umum.  Budaya  patrilineal  yang menjadikan pria sebagai kepala keluarga yang masi banyak dianut sebagian besar pola  keluarga  didunia  menjadikan  preferensi  suami  terhadap  fertilitas  dan pandangan  serta  pengetahuanya  terhadap  program  KB  akan  sangat  berpengaruh terhadap  keputusan  didalam  keluarga  untuk  menggunakan  alat  kontrasepsi tertentu. Diskusi antara suami istri mengenai bermacam-macam metode KB tidak selalu  menjadi  persyaratan  dalam  pemakaian  KB,  namun  tidak  adanya  diskusi tersebut dapat menjadi halangan terhadap pemakaian KB.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian (Novita, Qurniasih, Fauziah, & Pratiwi,  2020),  yang  menyatakan  terdapat  hubungan  antara  peran  suami  dengan penggunaan  AKDR.  Penelitian  ini  sesuai  dengan  teori  yang  mengatakan  bahwa
seorang  istri  di  dalam  mengambil  suatu  keputusan  untuk  memakai  atau  tidak memakai  alat  kontrasepsi  membutuhkan  persetujuan  suami  karena  suami dipandang  sebagai  kepala  keluarga,  pencari  nafkah  dan  seseorang  yang  dapat membuat  keputusan  dalam  suatu  keluarga.  Pengetahuan  yang  memadai  dapat memotivasi  suami  untuk  menganjurkan  istrinya  memakai  alat  kontrasepsi tersebut.
7. Hubungan Sikap ibu dengan penggunaan AKDR di Desa Grogol Kec. Gunung Jati
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  sikap  tidak  baik  cenderung pada ibu yang tidak menggunakan AKDR yaitu sebanyak 20 (66,7 %) responden, sedangkan  yang  memiliki  pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak  10  (33,3%) responden.  Proporsi  ibu  lebih  banyak  sikap  yang  tidak  baik  dan  tidak menggunakan  AKDR  dibandingkan  sikap  baik  hal  ini  menunjukan  hasil  uji statistik chi-square menunjukan  nilai  p=0,002  atau  (<0,05)  hal  ini  menunjukan ada hubungan yang bermakna antara sikap ibu dengan penggunaan AKDR.
Sikap adalah respon tertutup seseorang terhadap stimulus atau objek tertentu yang  melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi  yang  bersangkutan.  Sikap  berfungsi menyesuaikan  diri  dengan  tingkah  laku  seseorang,  mengatur  perlakuan  dan pernyataan  kepribadian  seseorang. sikap  terbentuk  karena  adanya  interaksi seseorang  terhadap  lingkungan  fiisik  maupun  sosial  disekitarnya.  (Suharyat, 2011), menyimpulkan beberapa hal tentang pengertian sikap, yaitu yang pertama sikap  kecenderungan  bertindak,  berpersepsi,  dan  berpikir  dan  merasa  dalam menghadapi objek, ide situasi, atau nilai. Sikap bukan perilaku tetapi merupakan kecenderungan  untuk  berprilaku  dengan  cara-cara  tertentu  terhadap  objek  sikap, kedua sikap mempunyai daya pendorong atau motivasi ketiga sikap relative lebih menetap,  keempat  sikap  mengandung  aspek  evaluative  dan  kelima  sikap  timbul dari pengalaman, tidak dibawah sejak lahir dan merupakan hasil belajar.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  (Mulastin,  2016), dikabupaten jepara dan penelitian  (Fatimah, 2013), dikecamatan tanjung morawa yang  menyatakan  bahwa  ada  hubungan  antara  sikap  dengan  keikutsertaan perempuan  menggunakan  AKDR.  Hal  ini  dapat  disebabkan  karena  responden mempunyai  pengetahuan  yang  baik  tentang  macam-macam  alat  kontrasepsi sehingga mendukung pemakaian AKDR, pengetahuan mengenai suatu objek baru menjadi  sikap  apabila  pengetahuan  itu  disertai  dengan  kesiapan  untuk  bertindak sesuai  dengan  pengetahuan  terhadap  objek  tersebut.  Sikap  ini  dapat  bersikap negatife dan positif , hal ini juga sesuai dengan teori yang dikemukakan  (Sutanti, 2014)  yang  menyatakan  bahwa  penerimaan  sikap  dan  perilaku  didasari  oleh pengetahuan, karena tingginya pengetahuan responden juga mempengaruhi sikap positif terhadap AKDR.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pengolahan  data,  serta  pembahasan  mengenai “faktor-faktor  yang  mempengaruhi  penyebab  rendahnya  penggunaan  alat  kontrasepsi dalam  Rahim  (AKDR)  di  Desa  Grogol  Kec.  Gunungjati”  yang  dilakukan  terhadap  30 responden  dapat  menarik  simpulan  sebagai  berikut:  1)  Ada  hubungan  yang  signifikan antara umur ibu dengan penggunaan AKDR (P. Value= 0,016). 2) Ada hubungan yang signifikan  antara  pendidikan  ibu  dengan  penggunan  AKDR  (P.  Value=0,003).  3)  Ada hubungan yang signifikan antara paritas dengan penggunaan AKDR (P. Value= 0,004). 4)  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  penggunan  AKDR  (P. Value=0,003).  5)  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  ibu  dengan penggunan  AKDR  (P.  Value=0,001).  6)  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  peran suami  dengan  penggunan  AKDR  (P.  Value=0,004).  7)  Ada  hubungan  yang  signifikan antara sikap ibu dengan penggunan AKDR (P. Value=0,002)

## BIBLIOGRAFI
Amrina,  Syarah.  (2011). Gambaran  Pengetahuan,  Sikap,  Perilaku  Ibu  Usia  Subur tentang  AKDR  dalam  Program  Keluarga  Berencana  di  Kelurahan  30  Ilir  tahun 2011. Skripsi. UIN Syarif Hidayatullah.
Dharmawati,  IGAA,  &  Wirata,  I.  Nyoman.  (2016).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan, Umur,  dan  Masa  Kerja  dengan  Tingkat Pengetahuan  Keluarga  Berencana. Jurnal Kesehatan Gigi , 4 (1), 1-5.
Efy,  Meilly.  (2012).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Rendahnya  Pemakaian Metode Kontrasepsi Jangka Panjang (MKJP) pada Usia Subur (PUS) di Puskesmas Jagasatru Cirebon. Jurnal FKIP.
Erista,  Dina  Widya.  (2015). Hubungan  antara  Tingkat  Pendidikan  dengan  Pemilihan Alat  Kontrasepsi  pada  Pasangan  Usia  Subur  di  Desa  Krakal  Kecamatan  Alian Kabupaten Kebumen Tahun 2015 . Repository. Universitas Negeri Semarang.
Fatimah,  Dewi.  (2013). Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan  Alat Kontrasepsi dalam Rahim (AKDR) di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Pasar Rebo . Repository. UIN Syarif Hidayatullah.
Handayani.  (2017). Buku  Ajar  Pelayanan  Keluarga  Berencana. Yogyakarta:  Salemba Medika
Laporan  Akuntabilitas  Kinerja  Instansi  Pemerintah.  (2018).  Bandung,  diakses  pada tanggal 27 juli 2020 dari https.//jabar.bkkbn.go.id
Marmi. (2018). Buku Ajar Pelayanan KB .  Celeban timur: Pustaka Pelajar
Mulastin, Asmawahyunita. (2016). Hubungan Sikap Ibu tentang Alat Kontrasepsi dalam Rahim  dengan  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  dalam  Rahim  di  Rsia  Kumala  Siwi Pecangaan Jepara. Jurnal Kesehatan dan Budaya , 3 (01).
Notoadmodjo,  S.  (2010). Metodologi  Penelitian  Kesehatan.  Rev  Ed. Jakarta:  Rineka Cipta, 125.
Novita,  Yana,  Qurniasih,  Nila,  Fauziah,  Nur  Alfi,  &  Pratiwi,  Amali  Rica.  (2020). Hubungan  Dukungan  Suami  dengan  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  dalam  Rahim (AKDR)  Pada  Wus  di  Desa  Wates  Selatan  Kecamatan  Gadingrejo  Kabupaten Pringsewu Tahun 2020. Jurnal Maternitas Aisyah (Jaman Aisyah) , 1 (3), 172–181.
Profil  Penduduk  Indonesia  Hasil  Supas  (2017).  diakses  pada  tanggal  27 juli  2020  dari https.//www.bps.go.id
Pratiwi,  Niniek  Lely,  &  Basuki,  Hari.  (2014).  Health  Seeking  Behavior  dan Aksesibilitas  Pelayanan  Keluarga  Berencana  di  Indonesia. Buletin  Penelitian Sistem Kesehatan , 17 (1), 45–53.
Prawiroharjo,  Sarwono.  2017. Pedoman  Tata  Cara  Kerja  PLKB/PKB  dalam  Program KB Nasional . Jakarta: Yayasan bina pustaka Sarwono Prawiroharjo.
Suratun.  2013. Pelayanan  Keluarga  Berencana  dan  Pelayanan  Kontrasepsi. Jakarta:
Kemenkes
Saragih,  Hoglianta  R.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Pasangan  Usia Subur  dengan  Penggunaan  Alat  Kontrasepsi  dalam  Rahim  (AKDR). Jurnal  FK Unand.
Suryanti,  Yuli.  (2019).  Fakto-Faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  Wanita  Usia  Subur. Jambura  Journal  of  Health Sciences and Research , 1 (1), 20–29.
Sutanti,  Henry.  (2014).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  dengan  Pemilihan Kontrasepsi IUD pada Wanita Usia Subur. Jurnal Ilmiah Kesehatan Rustida , 1 (1), 24–31.
Veronica,  Septika  Yani,  Safitri,  Riska,  &  Rohani,  Siti.  (2019).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Pemakaian  KB  IUD  PADA  Wanita  Usia  Subur. Wellness and Healthy Magazine , 1 (2), 223–230.