INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 9039-9052 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektifitas Terapi Rendam Kaki Air Hangat dan Pemberian Jus Tomat Pada Ibu Hamil dengan Hipertensi di PMB H Kabupaten Cianjur Tahun 2023
Habibah 1 ✉ , Ernita Prima Noviyani 2 , Shinta Mona Lisca 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta Email: habibahabie97@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Hipertensi kehamilan adalah salah satu penyebab kesakitan dan kematian diseluruh dunia baik bagi ibu maupun janin. Angka Kejadian Hipertensi pada kehamilan di Jawa Barat, berdasarkan laporan sebanyak 295  per  100.000  diantara  penyebabnya  yaitu  Hipertensi  dalam  kehamilan  (12  kasus).  Tujuan  untuk mengetahui efektivitas terapi rendam kaki air hangat dan pemberian jus tomat pada ibu hamil dengan hipertensi di PMB H Tahun 2023. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan studi kasus. Pada penelitian ini sampel sebanyak 2 orang dimana 1 sampel menggunakan intervensi Rendam kaki air hangat dan 1 sampel dengan jus tomat. Penelitian dilakukan di PMB H dan dilakukan pada bulan Desember - Januari Tahun 2024. Berdasarkan hasil penelitian  didapatkan intervensi terapi rendam  kaki  air  hangat  berpengaruh  terhadap  penurunan  tekanan  darah  ibu  dan  pada  intervensi pemberian jus tomat berpengaruh terhadap penurunan tekanan darah pada ibu. Didapatkan perbedaan pengaruh pemberian intervensi terapi rendam kaki air hangat dan pemberian jus tomat pada ibu hamil dengan  hipertensi  ringan,  dimana  pemberian  jus  tomat  lebih  memiliki  pengaruh  yang  signifikasi terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil.. Diharapkan hasil  studi kasus ini dapat dijadikan sebagai  terapi  non  farmakologi  dalam  mengatasi  klien  yang  mengalami  hipertensi  dan  adanya pengaruh rendam kaki air hangat dan jus tomat terhadap penurunan hipertensi pada ibu hamil di PMB H Tahun 2023.
Kata Kunci: Ibu Hamil, Rendam Kaki, Jus Tomat

## Abstract
Pregnancy hypertension is one of the causes of morbidity and death throughout the world for both mother and fetus. The incidence rate of hypertension in pregnancy in West Java, based on reports, is 295 per 100,000, of which the cause is hypertension in pregnancy (12 cases). The aim is to determine the effectiveness  of  warm  water  foot  soak  therapy  and  giving  tomato  juice  to  pregnant  women  with hypertension in PMB H 2023. This research uses qualitative methods with a case study approach. In this study, the sample consisted of 2 people, where 1 sample used the warm water foot soak intervention and 1 sample used tomato juice. The research was conducted at PMB H and carried out in December - January  2024.  Based  on  the  research  results,  it  was  found  that  the  warm  water  foot  soak  therapy intervention had an effect on reducing maternal blood pressure and the intervention of giving tomato juice had an effect on reducing blood pressure in mothers. It was found that there was a difference in the effect of providing warm water foot soak therapy interventions and giving tomato juice to pregnant women with mild hypertension, where giving tomato juice had a more significant effect on reducing blood pressure in pregnant women. It is hoped that the results of this case study can be used as a non- pharmacological therapy. in dealing with clients who experience hypertension and the effect of warm water foot soaks and tomato juice on reducing hypertension in pregnant women in PMB H 2023.
Keywords: Pregnant Women, Soak Feet, Tomato Juice

## PENDAHULUAN
Hipertensi  atau  penyakit  tekanan  darah  tinggi  merupakan  keadaan  ketika  terjadi kenaikan tekanan darah yaitu diatas 140 mmHg untuk tekanan darah sistolik dan 90 mmHg untuk  tekanan  darah  diastolik.  Tekanan  darah  sistolik  merupakan  tekanan  darah  yang terukur oleh alat tensimeter ketika jantung menguncup sehingga mencapai angka tertinggi, sementara tekanan  darah diastolik merupakan tekanan  darah yang terukur  saat jantung mengembang sehingga angkanya terendah (Nugroho, Y. W., & Handono, 2023)
Hipertensi  pada  ibu  hamil  dapat  dibagi  menjadi  empat  kelompok,  yaitu  hipertensi gestational, hipertensi kronis pada kehamilan, pre eklampsia-eklampsia, hipertensi kronis disertai pre-eklampsia (Roberts et al., 2019 dalam Alatas, 2020). Ibu hamil dengan tekanan darah  diatas  normal  jika  tidak  terkontrol  dengan  baik  dapat  menyebabkan  hipertensi sehingga  akan  menimbulkan  beberapa  komplikasi  yang  membahayakan  ibu  maupun janinnya bahkan juga dapat menyebabkan kematian.
Menurut data World Health Organization (WHO) hipertensi kehamilan adalah salah satu penyebab kesakitan dan kematian diseluruh dunia baik bagi  ibu maupun janin. Secara global  80%  kematian  ibu  hamil  yang  tergolong  dalam  penyebab  kematian  ibu  secara langsung,  yaitu  disebabkan  karena  terjadinya  pendarahan  (25%)  biasanya  pendarahan
pasca  persalinan,  hipertensi  pada  ibu  hamil  (12%),  partus  macet  (8%),  aborsi  (13%)  dan karena  sebab  lainnya  (7%)  (Arikah,  2020).  Laporan  kesehatan  dunia  WHO  tahun  2018 menyatakan bahwa ada sekitar 287.000 kematian ibu  pada tahun 2017 yang terdiri atas Amerika Serikat angka kejadian kehamilan dengan hipertensi mencapai 6- 10 %, dimana terdapat 4 juta wanita hamil dan diperkirakan 240.000 disertai hipertensi setiap tahun, Afrika Sub-Sahara (56%) dan Asia Selatan (29%) atau sekitar (85%) kematian ibu terjadi di negara berkembang.  Sedangkan  di  negara-negara  Asia  Tenggara  yaitu  150  ibu  per  100.000 kelahiran  hidup  (Arikah,  2020).  Kejadian  hipertensi  ibu  hamil  menurut World  Health Organization (WHO) menempati peringkat kedua penyebab kesakitan dan kematian ibu di seluruh dunia sebesar 12% (Surianti dkk, 2021). Kondisi ibu hamil yang terkena hipertensi yaitu ketika mengalami peningkatan tekanan darah sistolik atau diastolik yang lebih besar dari 140/90 mmHg (Sulistiawati, 2022).
Data  Kemenkes  (2019)  dalam  penelitian  di  Negara  berkembang  seperti  Indonesia prevalensi hipertensi pada ibu hamil di Indonesia dan  berbagai faktor yang berhubungan desain penelitian berasal dari 440 kabupaten dan 34 provinsi di Indonesia diambil secara jumlah  responden  sebanyak  8341  orang.  Ditemukan  ibu  hamil  dengan  hipertensi12,7%. (Marlin, D., & Umina, 2022)
Menurut  laporan  Dinas  Kesehatan  AKI  di  Jawa  Barat  tahun  2018  yaitu  700  kasus. Penyebab terbanyak kematian ibu di Jawa barat adalah Hipertensi Dalam Kehamilan (HDK) sebanyak 29 %, perdarahan yang diakibat oleh atonia uteri, retensio plasenta, sisa plasenta dan  laserasi  jalan  lahir  26  %  kasus  dan  infeksi  5  %  kasus,  gangguan  darah  17  %  kasus, gangguan  metabolik  1  %  kasus  dan  lain-lain  20  %  kasus dan  pada  tahun  2020  Angka Kejadian Hipertensi pada kehamilan di Jawa Barat, berdasarkan laporan sebanyak 295 per 100.000 diantara penyebabnya yaitu perdarahan (41,7%), diikuti oleh emboli paru (1 kasus), suspek  syok  kardiogenik  (2  kasus),  eklampsia  (4  kasus),  hipertensi  dalam  kehamilan  (12 kasus) dan lainnya
Salah  satu  penyebab  kematian  ibu  hamil  yaitu  HDK.  Banyak  faktor  yang  dapat menimbulkan terjadinya hipertensi, berdasarkan beberapa penelitian yang telah dilakukan ditemukan faktor-faktornya yaitu usia ibu, dimana pada ibu hamil dengan usia 35 tahun akan lebih rentan mengalami hipertensi dalam kehamilannya dikarenakan pada ibu hamil dengan usia 30 tahun maka tekanan darah akan meningkat seiring dengan pertambahan usia yang terjadi. Faktor selanjutnya yaitu jumlah kehamilan, dimana pada ibu yang baru pertama kali mengalami kehamilan atau primigravida maka akan rentan terjadi HDK karena ibu baru pertama kali terpapar dengan vilus korion maka akan terbentuk blocking antibody
yang dapat menyebabkan HDK. Selanjutnya ada juga faktor riwayat hipertensi  pada  ibu hamil, dimana pada ibu hamil yang mempunyai riwayat hipertensi maka dapat pula terjadi HDK  karena  terjadi  peningkatan  kadar  natrium  intraseluler  dan  rendahnya  rasio  antara kalium terhadap natrium. Dan yang terakhir yaitu faktor status gizi yang tinggi, dimana pada ibu hamil dengan Indeks Massa Tubuh (IMT) yang tinggi juga rentan terjadi HDK karena terjadi peningkatan volume plasma dan curah jantung pada ibu hamil dengan IMT yang tinggi sehingga dapat meningkatkan tekanan darah.
Dampak  Hipertensi  secara  fisik  dapat  dilihat  dengan  adanya  penyumbatan  arteri koroner  dan  infark,  hipertrofi  ventrikel  kiri,  gagal  jantung,  memicu  gangguan serebrovaskuler  dan  arteriosklerosis  koroner,  serta  menjadi  penyebab  utama  kematian. Dampak secara psikologis pada penderita hiertensi diantaranya pasien merasa hidupnya tidak berarti akibat kelemahan dan proses penyakit hipertensi yang merupakan long life disease (Seftiani et al., 2019)
Pencegahan morbiditas dan mortalitas pada HDK dapat dilakukan dengan menjaga tekanan darah dibawah 140/90 mmHg. Intervensi yang dapat dilakukan terbagi menjadi 2 jenis yaitu intervensi secara farmakologis dan non-farmakologis. Terapi obat-obatan anti hipertensi  memiliki  efek  samping  yang  berbahaya  dikarenakan  obat  tersebut  dapat melewati sawar  placenta sehingga mengganggu  sirkulasi  darah  pada janin.  Hal tersebut tentu  dapat  menimbulkan  kedawatgaruratan  janin  Maka  dari  itu,  diperlukan  alternatif pengelolaan yang tepat dalam menjaga tekanan darah pada ibu hamil dengan hipertensi agar  berada  pada  rentang  stabil,  yaitu  melalui  terapi  non-farmakologi.  Intervensi  non- farmakologi memiliki efek samping minimal atau bahkan tidak ada, namun membutuhkan waktu yang lebih lama. Manfaat dari terapi tersebut yaitu meningkatkan efikasi obat, serta memulihkan  keadaan  pembuluh  darah  dan  jantung.  Salah  satu  terapi  yang  dapat dipergunakan sebagai pengelolaan tekanan darah pada ibu hamil dengan hipertensi adalah dengan rendam kaki pada air hangat dan pemberian jus tomat. (Ambarsari, E. M., Hidayati, 2020)
Rendam  kaki  pada  air  hangat  merupakan  metode  yang  bergantung  pada  respon tubuh  terhadap  air  atau  disebut  dengan  “ lowtech ”,  dimana  terapi  ini  menggunakan  air sebagai  objek  utama  dalam  mengobati  atau  mengurangi  kondisi  yang  menyakitkan. Merendam kaki pada air hangat merupakan salah satu jenis terapi alamiah yang bertujuan untuk  meningkatkan  sirkulasi  darah,  mengurangi  edema,  meningkatkan  relaksasi  otot, menyehatkan  jantung,  mengendorkan  otot-  otot,  menghilangkan  stress,  nyeri  otot, meringankan rasa sakit, meningkatkan permeabilitas kapiler, memberikan kehangatan pada
tubuh  sehingga  sangat  bermanfaat  untuk  terapi  penurunan  tekanan  darah  pada hipertensi.(Ambarsari, E. M., Hidayati, 2020)
Ibu  hamil  hipertensi  sebelum  diberikan  terapi  rendam  air  hangat  dengan  tekanan darah  normal  tinggi  sebanyak  11  orang  (36,7%),  hipertensi  derajat  1  sebanyak  10  orang (33,%), ibu yang mengalami hipertensi derajat 2 sebanyak 9 orang (30,0%). Sedangkan ibu hamil  hipertensi  setelah  diberikan  terapi  rendam  air  hangat  normal  sebanyak  13  orang (43,3%),  ibu  dengan  tekanan  darah  normal  tinggi  sebanyak  10  orang  (33,3%),  ibu  yang mengalami hipertensi derajat 1 sebanyak 4 orang (13,3%), sedangkan ibu yang mengalami hipertensi derajat 2 sebanyak 3 orang. Hasil uji Wilcoxonsign rank test pvalue 0,0001 < 0,05 artinya Ha diterima dan Ho ditolak, ada perbedaan tekanan darah pada ibu hamil hipertensi sebelum  dan  sesudah  terapi  rendam  kaki  air  hangat  di  Wilayah  Puskesmas  Sukolilo  I Kecamatan Sukolilo Kabupaten Pati (Puspa, dwi, 2023)
Buah  tomat  merupakan  bahan  makanan  tinggi  asam  folat,  vitamin  C,  dan  kalium. Kandungan  kalium  dalam  100  gram  tomat  adalah  245  mg.  Kalium  dapat  menurunkan tekanan darah dengan mengurangi natrium dalam urine dan air dengan cara yang sama seperti diuretik. Kalium dalam tubuh diperlukan karena kalium berguna mengikat natrium (Na). Natrium yang terlalu tinggi membuat air yang di sekitar menjadi sedikit dan tekanan di dalamnya menjadi tinggi. Jika asupan kalium meningkat maka kalium dapat mengikat Na dan tidak banyak caira yang diserap Na sehingga tekanan darah menurun  (Astuti, D., & Hartinah, 2021)
Rata – rata tekanan darah sistol 17 responden kelompok kontrol sebelum diberikan jus tomat  sebesar  143,59  mmHg  dengan  standar  deviasi  4,712  dan  rata-rata  tekanan  darah diastol sebesar 93,24 mmHg dengan standar deviasi 2,136. Sedangkan rata – rata tekanan darah  sistol  sesudah  diberikan  jus  tomat  sebesar  133,59  mmHg  dengan  standar  deviasi 4,427 dan rata – rata tekanan darah diastol sebesar 88,18 mmHg dengan standar deviasi 1,554. Pada penelitian ini, untuk mengetahui adanya pengaruh konsumsi jus tomat terhadap penurunan tekanan darah pada ibu hamil digunakan uji paired t-test karena distribusi data normal.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  tekanan  darah  sistol  maupun  diastol  sebelum  dan sesudah perlakuan diketahui bahwa p value 0,001 (p value < 0,05) sehingga disimpulkan bahwa ada perbedaan penurunan tekanan darah sebelum dan sesudah diberikan jus tomat pada  ibu  hamil  dengan  hipertensi  dalam  kehamilan  (Nugraheni,  I.,  Setianingsih,  A.,  & Sukowati, 2022)
Jus tomat (solanium lycopersicum) merupakan salah satu buatan dari buah tomat, jus tomat  dinilai  memiliki  kandungan  yang  cukup  efektif  untuk  menurunkan  tekanan  darah
sehingga menjadikan tomat sebagai mencegah meningkatnya tekanan darah baik sistolik maupun diatolik. Kandungan kalium di 100 gr tomat mengandung 235 mg kalium. Kalium berguna  untuk  mencegah  meningkatnya  tekanan  darah  dengan  cara  vasodilator  dapat mengakibatkan pengurangan retensi perifer dan menaikkan cardiac output, selain itu kalium bertugas menjadi diuretik sehingga penyingkiran natrium dan cairan menjadi bertambah. Kemudian bermanfaat juga sebagai membatasi pembebasan pada renin, sehingga dapat memperbaiki  kegiatan  renin  angiotensin  dan  bermanfaat  juga  untuk  memerintah  saraf perifer pada sentral sehingga dapat mengakibatkan perubahan nilai tekanan darah. Serta tomat memiliki kandungan likopen yang dinilai efektif sebagai menurunkan tekanan darah, tomat sedikit memiliki natrium dan lemak (Nurul Hidayah et al., 2018)
Berdasarkan data dari PMB  H Kabupaten Cianjur pada tahun 2023 bulan November- Desember jumlah kunjungan ibu hamil yaaitu sebanyak 150 orang, dari 45 ibu hamil yang melakukan  kunjungan  pemeriksaan  kehamilan  di  PMB  H  sebanyak  10  orang  ibu  hamil mengalami hipertensi dalam kehamilan.
Berdalsalrkaln laltalr belalkalng dialtals malkal dalri itu peneliti meralsal tertalrik untuk melalkukaln sebualh penelitialn dengaln judul Efektivitas Terapi Rendam Kaki Air Hangat Dan Pemberian Jus Tomat Pada Ibu Hamil Dengan Hipertensi Di PMB H Kabupaten Cianjur Talhun 2023.

## METODE PENELITIAN
Jelnis  pelnellitialn ini  aldallalh  pelnellitialn kuallitaltif  delngaln studi kalsus,  dimalnal pelnellitialn  ini  melmusaltkaln  diri  selcalral  intelnsif  paldal  saltu  olbyelk  telrtelntu  yalng melmpellaljalrinyal selbalgali sualtu kalsus (Sugiyolnol, 2019). Pelnellitialn ini dilalkukaln di PMB H paldal pelrioldel Nolvelmbelr – Januari Talhun 2024 Sampell pada pelnellitian ini adalah Ibu Hamil delngan Hipelrtelnsi di PMB H Pelnelntuan sampell pada studi kasus ini melnggunakan  telknik  purpolsivel  sampling,  yakni  pelnelntuan  sampell  belrdasarkan kritelria telrtelntu yaitu:
a. Kritelrial Inklusi.
(1) Ibu Hamil l yalng daltalng kel PMB H
(2) Pada saat Kelhamilan dan Pada kelhamilan anak pelrtama
(3) Hasil Pelmelriksaan Tikanan Darah Tinggi
(4) Belrseldial melnjaldi relspolndeln.
b. Kritelrial Elksklusi
(1) Ibu Hamil l yalng Tidak Melndelrita Hipelrtelnsi
(2) Tidalk belrseldial melnjaldi relspolndeln

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Hasil Perbandingan Penelitian Intervensi Rendam Kaki Air Hangat Dan Jus Tomat
Dengan Hipertensi Ringan Intervensi Siltol Pertama Sistol pre Sistol Post Selisih Terapi rendam kaki air hangat 140 140 130 10 Pemberian Jus Tomat 140 130 130 10 Selisih akhir 0

## Pembahasan
Efektivetas Pemberian Intevensi Rendam Kaki Air Hangat Pada Ibu Hamil Dengan Hipertensi Ringan Di PMB H Tahun 2023
Belrdasarkan hasil pelnellitian pada Ny. S G2P1A0 hamil 21 minggu delngan hipelrtelnsi ringan, dilakukan kunjungan selbanyak 3 kali dan dibelrikan intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat sellama 7 hari. Pada kunjungan pelrtama didapatkan hasil selbellum dibelrikan intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat Ny. S melmiliki kelluhan pusing, sakit kelpala dan mudah  lellah,  kelluhan  yang  dirasakan  seljak  awal  kelhamilan,  Ny.  S  melngatakan  ini kelhamilan  kelduanya,  pada  kelhamilan  pelrtamanya  ibu  melngatakan  melmiliki  riwayat hipelrtelnsi,  pada  hasil  pelmelriksaan  telkanan  darah  didapatkan  140/100  mmHg  dalam kolndisi  ini ibu melngalami hipelrtelnsi ringan, pada  pelmelriksaan fisik tidak didapatkan oleldelm pada wajah, elkstrelmitas atas dan bawah.
Seltellah dilakukan nya intelrvelnsi pada Ny. S pada hari keltiga dilakukan kunjungan keldua, Ny. S melngatakan saat dilakukan telrapi relndam kaki air hangat telrasa rilelks dan melmbuat  tidurnya  melnjadi  nyelnyak.  Ny.  S  melngatakan  kelluhan  pusingnya  masih  ia rasakan seldikit, ibu tidak melngkolnsumsi tablelt pelnurun telnsi, ibu hanya melngkolnsumsi tablelt  zat  belsi  dan  juga  kalsium  yang  dibelrikan  ollelh  bidan.  Pada  pelmelriksaan
Intervensi Diastol Pertama  Diastol pre Diastol Post Selisih Terapi rendam kaki air hangat 100 100 90 10 Pemberian Jus Tomat 110 100 80 30 Selisih akhir 20
didapatkan  hasil  pada  telkanan  darah  yaitu  140/100  mmHg  pada  kolndisi  ini  ibu  masih melngalami hipelrtelnsi ringan, bellum adanya pelnurunan telkanan darah ollelh karelna itu pelngkaji melnganjurkan ibu untuk teltap mellanjutkan intelrvelnsi yang sudah dibelrikan, kurangi kolnsumsi garam yang belrlelbih, dan istirahat yang cukup.
Seltellah  dilakukan  intelrvelnsi  relndam  kaki  air  hangat  sellama  7  hari  pada  Ny.  S telrdapat pelnurunan telkanan darah, hasil pelmelriksaan telkanan darah pada kunjungan keltiga yaitu 130/90 mmHg, dan sellama pelmbelrian  intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat Ny. S melngatakan lelbih rilelks dan tidurnya melnjadi nyelnyak.
Hasil pelnellitian ini seljalan delngan pelnellitian Muchlishatun (2019) elfelktifitas telrapi air hangat telrhadap pelnurunan telkanan darah pada ibu hamil hipelrtelnsi Hasil pelnellitian melnunjukkan  nilai  p  valuel  selbelsar  0,000  delngan  α  (0,05).  Delng an  delmikian  dapat disimpulkan  bahwa  pelmbelrian  telrapi  relndam  kaki  delngan  air  hangat  elfelktif melnurunkan telkanan darah pada ibu hamil yang melndelrita telkanan darah tinggi delngan rata-rata  pelnurunan  telkanan  darah  selbelsar  11,67  mmHg  seltellah  2  minggu  telrapi. Kelsimpulan  dari  pelnellitian  ini  telrdapat  upaya  altelrnatif  pelnatalaksanaan  noln farmakollolgi  pada  ibu  hamil  yang  melngalami  hipelrtelnsi  untuk  melnurunkan  telkanan darah  pada  masa  kelhamilan  delngan  rutin  mellakukan  relndam  kaki  melnggunakan  air hangat.
Pelnellitian  ini  juga  seljalan  delngan  pelnellitian  Diaelnel  marlin  (2022)  pelngaruh telrapi air hangat telrhadap pelnurunan telkanan darah pada ibu  hamil hipelrtelnsi. Hasil pelnellitian melnunjukkan nilai p- valuel selbelsar 0.000 delngan α (0,05). Delngan delmikian maka dapat disimpulkan ada pelngaruh pelmbelrian telrapi air hangat telrhadap pelnurunan telkanan darah pada ibu hamil yang melngalami telkanan darah tinggi delngan nilai rata- rata pelnurunan  telkanan  darah sistollel selbellum  pelrlakuan hingga  seltellah pelrlakuan kelelmpat  selbanyak  6.714  mmHg  dan  telkanan  darah  diastollel  selbanyak  8.107  mmHg seltellah  2  minggu  telrapi.  Melngacu  pada  hasil  pelnellitian  maka  belbelrapa  hal  yang diharapkan  dapat  melnjadi  masukan  dimana  telrapi  air  hangat  dapat  dijadikan  selbagai salah  satu  telrapi  noln  farmakollolgis  yang  dapat  digunakan  ollelh  ibu  hamil  hipelrtelnsi untuk melnurunkan telkanan darah.
Melrelndam kaki delngan air hangat melmpunyai elfelk fisik panas/hangat yang dapat melnyelbabkan  zat  cair,  padat,  dan  gas  galami  pelmuaian  kel  selgala  arah  dan  dapat melningkatkan  relaksi  kimia.  Pada  jaringan  akan  telrjadi  meltabollismel  seliring  delngan melningkatan  pelrtukaran  antara  zat  kimia  tubuh  delngan  cairan  tubuh.  Elfelk  biollolgis panas/hangat  dapat  melnyelbabkan  dilatasi  pelmbuluh  darah  yang  melngakibatkan
pelningkatan  sirkulasi  darah.  Selcara  fisiollolgis  relspoln  tubuh  telrhadap  panas  yaitu melnyelbabkan  pellelbaran  pelmbuluh  darah,  melnurunkan  kelkelntalan  darah, melnurunkan  keltelgangan  oltolt,  melningkatkan  meltabollismel  jaringan  dan melningkatkan pelrmelabilitas kapilelr (Muclishatun, 2019).
Selhingga elfelk panas/ hangat pada telrapi relndam kaki  delngan air hangat akan melnyelbabkan  dilatasi  pelmbuluh  darah  yang  dapat  melningkatkan  sirkulasi  darah, selhingga elfelktif melnurunkan telkanan darah ibu hamil hipelrtelnsi bila dilakukan selcara rutin (Asrolfin, 2020 dalam Mustika, 2021).
Melnurut asumsi pelnelliti, pelmbelrian intelrvelnsi telrapi noln farmakollolgik delngan telrapi relndam kaki air hangat pada ibu hamil delngan hipelrtelnsi belrpelngaruh telrhadap pelnurunan telkanan darah ibu. Dari relntang waktu intelrvelnsi  dilakukan sellama 7 hari pelnelliti melndapatkan hasil dari pelnellitian ini bahwa telrdapat pelnurunan telkanan darah dan juga kelluhan yang dirasakan ollelh ibu belrkurang, dan ibu bisa melrasakan rilelks pada saat dilakukan telrapi relndam kaki air hangat. Pelmbelrian telrapi relndam kaki air hangat dikeltahui elfelktivitas dapat melnurunkan telkanan darah pada ibu hamil, maka telrapi ini aman untuk dilakukan karelna tidak ada relsikol yang dapat melmbahayakan bagi ibu dan juga janinnya. Lain halnya delngan pelmbelrian telrapi farnakollolgik melnggunakan tablelt pelnurun telnsi yang melmungkinkan adanya relsikol karelna olbat telrselbut dapat masuk kel aliran sirkulasi darah janin selhingga akan melnyelbabkan cacat pada janin
Efektivetas Pemberian Intevensi Jus Tomat Pada Ibu Hamil Dengan Hipertensi Ringan Di PMB H Tahun 2023
Belrdasarkan  hasil  pelnellitian  pada  Ny.  A  G2P1A0  hamil  22  minggu  delngan hipelrtelnsi  ringan,  dilakukan  kunjungan  selbanyak  3  kali  dan  dibelrikan  intelrvelnsi pelmbelrian  jus  tolmat  sellama  7  hari.  Buah  tolmat  yang  dipakai  yaitu  tolmat  melrah belrukurang  seldang  selbanyak 150 gram atau selbanyak 4  buah tolmat,  diblelndelr dan dibelrikan  air  selbanyak  200  ml  lalu  ditambahkan  selselndolk  madu.  Dikolnsumsi  selhari selkali  seltellah  makan.  Pada  kunjungan  pelrtama  didapatkan  hasil  selbellum  dibelrikan intelrvelnsi pelmbelrian jus tolmat Ny. A melmiliki kelluhan sakit kelpala dibagian bellakang dan  psuing,  kelluhan  yang  dirasakan  seljak  awal  kelhamilan,  Ny.  A  melngatakan  ini kelhamilan kelduanya, selbellumnya tidak ada riwayat hipelrtelnsi, pada hasil pelmelriksaan telkanan darah didapatkan telkanan darah Ny. A yaitu 140/110 mmhg dalam kolndisi ini ibu melngalami  hipelrtelnsi  ringan,  pada  pelmelriksaan  fisik  tidak  didapatkan  oleldelm  pada wajah, elkstrelmitas atas dan bawah, hasil proltelin urinel nelgatif.
Pada kunjungan keldua, saat intelrvelnsi pelmbelrian jus tolmat pada hari keltiga. Ny. A melngatakan masih melrasakan seldikit pusing dan sakit di bagian bellakang kelpala, ia melngatakan tidak melngkolnsumsi tablelt pelnurun telkanan darah, hanya melngkolnsumsi tablelt fel dan juga kalsium. Pada pelmelriksaan didapatkan hasil pada telkanan darah yaitu 130/ 100 mmhg pada kolndisi ini ibu melngalami pelnurunan telkanan darah.
Ny. A melngatakan rutin melngkolnsumsi jus tolmat selsuai anjuran pelngkaji, saat ini kolndisinya melmbaik, kelluhan pusing dan sakit kelpalanya sudah tidak ia rasakan, namun jika  ia  belkelrja  delngan  belrat  kelluhan  sakit  kelpala  kelmbali  dirasakannya.  Dilakukan pelmelriksaan  dan  didapatkan  hasil  pada  telkanan  darah  yaitu  130/80  mmhg,  seltellah dilakukan intelrvelnsi pelmbelrian ju tolmat sellama 7 hari, telrdapat pelnurunan telkanan darah pada kunjungan keltiga
Hasil pelnellitian ini seljalan  delngan (Intan Nugrahelni Hasanah, 2022) Rata – rata telkanan darah sistoll 17 relspolndeln kellolmpolk kolntroll selbellum dibelrikan jus tolmat selbelsar 143,59 mmHg delngan standar delviasi 4,712 dan rata-rata telkanan darah diastoll selbelsar 93,24 mmHg delngan standar delviasi 2,136. Seldangkan rata – rata telkanan darah sistoll selsudah dibelrikan jus tolmat selbelsar 133,59 mmHg delngan standar delviasi 4,427 dan rata – rata telkanan darah diastoll selbelsar 88,18 mmHg delngan standar delviasi 1,554. Pada pelnellitian ini, untuk melngeltahui adanya pelngaruh kolnsumsi jus tolmat telrhadap pelnurunan telkanan darah pada ibu hamil digunakan uji paireld t-telst karelna distribusi data nolrmal. Belrdasarkan hasil uji statistik telkanan darah sistoll maupun diastoll selbellum dan  selsudah  pelrlakuan  dikeltahui  bahwa  p  valuel  0,001  (p  valuel  <  0,05)  selhingga disimpulkan  bahwa  ada  pelrbeldaan  pelnurunan  telkanan  darah  selbellum  dan  selsudah dibelrikan jus tolmat pada ibu hamil delngan hipelrtelnsi dalam kelhamilan.
Hasil pelnellitian, didukung delngan pelnellitian yang tellah dilakukan ollelh Suryani (2019),  melnyelbutkan  bahwa  pelmbelrian  100  gram  buah  tolmat  yang  tellah  dihaluskan sellama  7  hari  melnunjukkan  hasil  yang  signifikan  telrhadap  pelnurunan  telkanan  darah pada pelndelrita hipelrtelnsi baik sistollik maupun diastollik. Pelnellitian lain yang dilakukan ollelh  Anita  (2019),  juga  melmbuktikan  bahwa  jus  tolmat  elfelktif  untuk  melnurunkan telkanan  darah  pada  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi  dalam  kelhamilan.  Relspolndeln  di belrikan trelatmelnt jus tolmat selbanyak 250 ml telrbuat dari 200 gram tolmat, 100 ml air, dan 5 gram gula dielt sellama 14 hari.
Kandungan kalium dapat belrfungsi untuk melnurunkan telkanan darah delngan cara melngurangi kandungan natrium yang telrdapat dalam urin dan air delngan cara yang sama selpelrti  diureltik.  Hasil  Pelnellitian  elpidelmiollolgi  melnunjukkan  bahwa  asupan  relndah
kalium  dapat  melngakibatkan  pelningkatan  telkanan  darah.  Dielt  tinggi  kalium  yang telrdapat pada sayur dan buah juga dapat melnurunkan relsikol kardiolvaskulelr delngan melnghambat trolmbolsis artelrial, atelrolsklelrolsis,  dan hipelrtrolfi meldial pada  dinding artelri.
Tolmat  melrupakan  bahan  makanan  yang  melngandung  kalium  dalam  100  gram tolmat jelnis lolkal adalah 275 mg, vit C 40 mg, elnelrgi kal 19 mg, proltelin 1 mg, lelmak 0,20 mg, karbolhidrat 4,1 mg, selrat 0,80 mg, kalsium 18 mg, folsfolr 18 mg, zat belsi 0,80 mg, natrium 4 mg, vitamin A 735 mg, dan air. Tolmat melmpunyai sifat hipoltelnsif (melnurunkan telkanan darah). Karelna kandungan air dan kalium dalam tolmat akan melnarik natrium kel dalam intrasellulelr dan belkelrja delngan melmbuka pelmbuluh darah (vasoldilatasi) yang dapat melnurunkan telkanan darah.
Asumsi  pelnelliti,  pelmbelrian  intelrvelnsi  telrapi  noln  farmakollolgik  delngan pelmbelrian  jus  tolmat  pada  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi  belrpelngaruh  telrhadap pelnurunan telkanan darah ibu. Dari relntang waktu intelrvelnsi  dilakukan sellama 7 hari pelnelliti  melndapatkan  hasil  dari  pelnellitian  ini  bahwa  telrdapat  pelnurunan  telkanan darah.  Jus  tolmat  dapat  dijadikan  salah  satu  pelnaganan  altelrnatif  hipelrtelnsi  selcara helrbal  atau  noln  farmakollolgi  karelna  seldikit  atau  tidak  ada  elfelksamping  yang belrbahaya baik untuk ibu ataupun janinnya
Perbandingan Efektivetas Pemberian Intevensi Rendam Kaki Air Hangat Dan Jus Tomat Pada Ibu Hamil Dengan Hipertensi Ringan Di PMB H Tahun 2023
Hasil  pelnellitian  yang  sudah  dilakukan  pada  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi  ringan delngan  2  intelrvelnsi  yang  belrbelda  yaitu  delngan  intelrvelnsi  telrapi  relndam  kaki  air hangat dan pelmbelrian jus tolmat. dikeltahui pada Ny. S yang melndapatkan intelrvelnsi telrapi  relndam  kaki  air  hangat  Ibu  melngaku  melrasakan  rilelks  saat  mellakukan  telrapi melmbuat ibu tidur nyelnyak, kelluhan yang dirasakan Ny. S selpelrti pusing dan sakit kelpala belrkurang,  pelnurunan  telkanan  darah  yang  dialami  ollelh  Ny.  S  pada  saat  kunjungan keltiga  yaitu  TD  130/90  Mmhg.  Seldangkan  pada  Ny.  A  yang  melndapatkan  intelrvelnsi pelmbelrian jus tolmat Ibu melngaku saat ini kolndisinya melmbaik, kelluhan pusing dan sakit kelpalanya sudah tidak ia rasakan, namun jika ia belkelrja delngan belrat kelluhan sakit kelpala kelmbali dirasakannya. Pelnurunan telkanan darah yang dialami ollelh Ny. A seljak pelmelriksaan kunjungan keldua  pada  hari keltiga  delngan TD 130/100 mmhg, lalu pada kunjungan keltiga TD 130/ 80 mmhg.
Pelnellitian  ini  melmbuktikan  bahwa  ada  pelrbeldaan  antara  intelrvelnsi  noln farmakollolgik telrapi relndam kaki air hangat dan pelmbelrian jus tolmat dalam pelnurunan
telkanan  darah  yang  dialami  ibu  hamil.  Pelrbeldaan  yang  tampak  pada  elvaluasi  dihari keltiga kunjungan keldua yaitu tampak Ny. A yang dibelrikan intelrvelnsi pelmbelrian jus tolmat  sudah  melngalami  pelnurunan  pada  telkanan  darah,  seldangkan  Ny.  S  yang melndapatkan telrapi  relndam kaki air hangat  bellum adanya  pelnurunan pada telkanan darah, telkanan darah melngalami pelnurunan saat kunjungan keltiga pada hari keltujuh dilakukannya intelrvelnsi.
Jus  tolmat  selbagai  telrapi  noln  farmakollolgis  atau  helrbal  selbagai  pelnanganan altelrnatif  pelnyakit  darah  tinggi.  Tolmat  melrupakan  buah  yang  banyak  melngandung kalium,  kalium  juga  dapat  melmpelngaruhi  sistelm  relnin  angioltelnsinolgeln  selbagai pelnghambat pelngelluaran. Relnin belkelrja melngubah angioltelnsin I akan teltapi adanya blolk pada sistelm telrselbut melnyelbabkan pelmbuluh darah melngalami vasoldilatasi atau pellelbaran pelmbuluh darah di dalam tubuh, maka hal ini melnyelbabkan telkanan darah melnjadi melnurun, fungsi lain dari kalium juga dapat melnurunkan poltelnsial melmbran dinding  pelmbuluh  darah  dan  pada  akhirnya  dapat  melnurunkan  telkanan  darah  pada pasieln hipelrtelnsi (Nurul elt al., 2019).
jus tolmat melmiliki poltelnsi untuk melmpelngaruhi hipelrtelnsi. Kolnsumsi jus tolmat selcara  telratur  dapat  melngurangi  telkanan  darah  sistollik  dan  diastollic  pada  individu delngan  hipelrtelnsi.  Namun,  pelnting  untuk  diingat  bahwa  jus  tolmat  bukanlah  satu- satunya  factolr  yang  melmpelngaruhi  telkanan  darah.  Gaya  hidup  selhat  selcara kelselluruhan,  telrmasuk  polla  makanan  selimbang  dan  ollahraga  telratur,  teltap  meljadi factolr pelnting dalam melngelndalikan hipelrtelnsi.
Hasil pelnellitian, didukung delngan pelnellitian yang tellah dilakukan ollelh Suryani (2019),  melnyelbutkan  bahwa  pelmbelrian  100  gram  buah  tolmat  yang  tellah  dihaluskan sellama  7  hari  melnunjukkan  hasil  yang  signifikan  telrhadap  pelnurunan  telkanan  darah pada pelndelrita hipelrtelnsi baik sistollik maupun diastollik. Pelnellitian lain yang dilakukan ollelh  Anita  (2019),  juga  melmbuktikan  bahwa  jus  tolmat  elfelktif  untuk  melnurunkan telkanan  darah  pada  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi  dalam  kelhamilan.  Relspolndeln  di belrikan trelatmelnt jus tolmat selbanyak 250 ml telrbuat dari 200 gram tolmat, 100 ml air, dan 5 gram gula dielt sellama 14 hari.
Belrdasarkan  asumsi  pelnelliti,  seltellah  dilakukan  nya  intelrvelnsi  pada  dua  subjelk pelnellitian  yaitu  ibu  hamil  yang  melngalami  hipelrtelnsi  ringan  delngan  dua  intelrvelnsi yaitu pelmbelrian telrapi relndam kaki air hangat dan pelmbelrian jus tolmat didapatkan bahwa  intelrvelnsi  pelmbelrian  jus  tolmat  lelbih  belrpelngaruh  dibandingkan  delngan pelmbelrian  telrapi  relndam  kaki  air  hangat.  Pada  pelrlakuan  delngan  intelrvelnsi
pelmbelrian jus tolmat pelrubahan telkanan darah pada subjelk sudah telrlihat pada hari keltiga pelnellitian seldangkan delngan intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat bellum melmpelrlihatkan pelrubahan yang signifikan.

## SIMPULAN
Belrdasarkan hasil pelnellitian telntang “Elfelktivitas Telrapi Relndam Kaki Air Hangat Dan Pelmbelrian Jus Tolmat Pada Ibu Hamil Delngan Hipelrtelnsi Di PMB Tahun 2023”, dapat dipelrollelh kelsimpulan selbagai belrikut:
1. Telrdapat  pelnurunan  telkanan  darah  pada  Ny.  S  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi ringan selbellum dilakukan intelrvelnsi telkanan darah 140/100 mmHg dan  seltellah dibelrikan intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat  yaitu telkanan darah melnjadi 130/90 Mmhg.
2. Telrdapat  pelnurunan  telkanan  darah  pada  Ny.  A  ibu  hamil  delngan  hipelrtelnsi ringan selbellum dilakukan intelrvelnsi telkanan darah 140/110 mmHg dan  seltellah dibelrikan intelrvelnsi pelmbelrian jus tolmat yaitu telkanan darah 130/80 Mmhg.
3. Elfelktifitas pelmbelrian intelrvelnsi telrapi relndam kaki air hangat dan pelmbelrian jus tolmat pada ibu hamil delngan hipelrtelnsi ringan, dimana pelmbelrian jus tolmat lelbih melmiliki elfelktif telrhadap pelnurunan telkanan darah pada ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Alatas,  H.  (2019). Hipelrtelnsi  pada  Kelhamilan.  Helrb-Meldicinel  Jolurnal,  2(2),  27. https://doli.olrg/10.30595/hmj.v2i2.4169.
Ambarsari, El. M., Hidayati, N. Ol. (2020). Pelngaruh relndam kaki air hangat dan musik klasik telrhadap telkanan darah ibu hamil delngan hipelrtelnsi. 2020, 3(3), 221 – 228.
Anggrelni, D. (2018). Hipelrtansi Dalam Kelhamilan. ElM-El-BP.
Arikah. (2020a). Faktolr Risikol Keljadian Hipelrtelnsi pada Ibu Hamil di Puskelsmas Kramat Jati Jakarta Timur Tahun 2019. Jurnal Pelnellitian Dan Pelngelmbangan Kelselhatan Masyarakat Indolnelsia, 1(2), 115 – 124. https://doli.olrg/10.15294/jppkmi.v1i2.40329.
Arikah,  T.  (2020b). Faktolr  Risikol  Keljadian  Hipelrtelnsi  pada  Ibu  Hamil  di  Puskelsmas Kramat  Jati  Jakarta  Timur  Tahun  2019.  Jurnal  Pelnellitian  Dan  Pelngelmbangan
Kelselhatan Masyarakat Indolnelsia, 1(2), 115 – 124. https://doli.olrg/10.15294/jppkmi.v1i2.40329.
Astuti,  D.,  &  Hartinah,  D.  (2021). PElNGARUH  PElMBElRIAN  JUS  TOlMAT  TElRHADAP TElKANAN DARAH PADA PElNDElRITA HIPElRTElNSI DI PUSKElSMAS PURWOlSARI
KUDUS. Jurnal Ilmu Kelpelrawatan Dan Kelbidanan, 13(1), 252 – 263.
Bawaan,  S.  (2019). Telkanan  Darah  Tinggi  (Hipelrtelnsi  )  Dalam  Kelhamilan.  Fakultas
Keldolktelran
Univelrsitas
Airlangga.
https://spelsialis1.olbsgin.fk.unair.ac.id/telkanan-darah-tinggi-hipelrtelnsi-  dalam- kelhamilan.html.
Gugun, N. B. (2022). STUDI LITElRATUR: TElRAPI RElNDAM KAKI AIR HANGAT TElRHADAP PElNURUNAN TElKANAN DARAH PADA IBU HAMIL PRElElKLAMSI (Voll. 21, Issuel 1).
Idatul  Awaliyah.  (2021). Pelngaruh  Alunan  Murroltal  Telrhadap  Intelnsitas  Nyelri Dismelnolrela  Primelr  Pada  Siswi  Madrasah  Mu’allimaat  Muhammadiyah Yolgyakarta.
Jatu Safitri Cahyahati, Apolina Kartini, M. Z. R. (2018). HUBUNGAN ASUPAN MAKANAN (LElMAK, NATRIUM, MAGNElSIUM) DAN GAYA HIDUP DElNGAN TElKANAN DARAH PADA LANSIA DAElRAH PElSISIR (Studi di Wilayah Kelrja Puskelsmas Telgal Barat Kolta Telgal). 6.
Marchellinda. (2021). Asuhan Kelpelrawatan Pada Ny.S Kelhamilan Delngan Hipelrtelnsi Di Wilayah Kelrja Puskelsmas Gamping 1. Jurnal Kelselhatan, 6(6), 9 – 33.
Marlin, D., & Umina, A. Y. (2022). Pelngaruh Telrapi Air Hangat Telrhadap Pelncelgahan Delkubitus. Jurnal Dolpplelr, 6(1),.
Nugrahelni,  I.,  Seltianingsih,  A.,  &  Sukolwati,  F.  (2022). Elfelktivitas  Pelmbelrian  Pisang Amboln Delngan Jus Tolmat Telrhadap Pelnurunan Telkanan Darah Pada Ibu Haml Delngan Hipelrtelnsi. Midwifelry
Carel Jolurnal, 3(4), 115 – 122. https://doli.olrg/10.31983/micajol.v3i4.9225.
Nugrolhol, Y. W., & Handolnol, N. (2023). Elfelktivitas Pelmbelrian Jus Tolmat ( Sollanium Lycolpelrsicum ) Telrhadap Pelnurunan Telkanan Darah Pada Pelndelrita Hipelrtelnsi di Delsa Ngelbrak Kidul Kellurahan Giriwolyol. Jurnal Kelpelrawatan, 12(1), 50 – 54.
Nurul, A. (2022). FAKTOlR-FAKTOlR YANG MElMPElNGARUHI TElRJADINYA HIPElRTElNSI PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KElRJA PUSKElSMAS PATTALLASSANG KABUPATElN TAKALAR TAHUN 2022.
Puspa,  dwi,  A.  (2023). PElNGARUH  TElRAPI  RElNDAM  KAKI  AIR  HANGAT  TElRHADAP PElNURUNAN  TElKANAN  DARAH  PADA  IBU  HAMIL  HIPElRTElNSI.  NElRS  Widya Husada, 1 – 5.