## AKTIVITAS FISIK, DURASI PENYAKIT DAN KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS (DM) TIPE 2
Yessi Alza 1 , Yuliana Arsil 1 , Yessi Marlina 1 , Lidya Novita 1 , Niken Dwi Agustin 1 Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Riau, Indonesia Email korespondensi: yessi@pkr.ac.id

## ABSTRACT
The prevalence of diabetes mellitus in Indonesia based on Basic Health Research in 2018 is 10.9% while in Riau province occupies the third-highest rank in Indonesia. This study aims to determine  the  description  of  physical  activity  and  blood  sugar  levels  in  people  with  type  2 diabetes  mellitus  at  the  Sidomulyo  Health  Center,  Pekanbaru  City.  This  study  is  descriptive with cross-sectional design. The sampling technique in this study was a total sampling of 24 people with DM type 2. Data collection for physical activity variables was carried out using a questionnaire included in Physical Activity Level. Measurement of blood sugar levels is done by taking respondent capillary blood then measured using a glucometer. Univariate analysis was carried out to analyze the variables of physical activity and blood sugar levels which were then presented in the form of frequency distribution tables and narratives. The results showed a description  of the level of physical  activity in respondents who suffer from DM  66.7% with mild physical activity levels, and 33.3% with moderate levels of physical activity. Conclusion that description of fasting blood sugar levels of respondents had controlled and uncontrolled fasting blood sugar levels.

## Key Words: Diabetes Mellitus; Physical Activity;  Blood Sugar Levels
Penyakit  tidak  menular  telah  menjad  isegmentasi  permasalahan  tersendiri bagi tiap negara di seluruh dunia. Bersama dengan semakin peliknya permasalahan yang  diakibatkan  oleh  berbagai  macam  penyakit  menular,  kasus  penyakit  tidak menular  menimbulkan  adanya  beban  ganda  bagi  dunia  kesehatan.  Menurut  World Health Organization (WHO), diperkirakan banyak negara mengalami kerugian hingga miliar  Dollar  akibat  penyakit  tidak  menular  ini,  oleh  karena  itu  dibutuhkan  langkah konkret untuk menanggulanginya (Handajani, dkk, 2010).
Salah  satu  penyakit  tidak  menular  yang  perlu  diwaspadai  saat  ini  adalah Diabetes Mellitus karena merupakan salah satu masalah yang serius di seluruh dunia karena  cenderung  terjadi  peningkatan  di  masa  yang  akan  datang  (Nurayati,  dkk, 2017).  Berdasarkan World Health Organization (WHO) Indonesia merupakan urutan ke-4  terbesar  dalam  jumlah  penderita  Diabetes  Mellitus  di  dunia.  Pada  tahun  2006 jumlahpenderita Diabetes Mellitus di Indonesia mencapai 14 juta orang. Dari jumlah tersebut  baru  50%  penderita  yang  sadar  mengidap  dan  sekitar  30%  diantaranya melakukan  pengobatan  rutin.  Faktor  lingkungan  dan  gaya  hidup  yang  tidak  sehat, seperti  makan  berlebihan,  berlemak,  kurang  aktivitas  dan  stress  berperan  sangat besar sebagai pemicu Diabetes Mellitus. Selain itu Diabetes Mellitus juga bisa muncul karena adanya faktor keturunan (Putri, dkk, 2013).
Riskesdas  juga  melaporkan  bahwa  penderita  Diabetes  Mellitus  di  provinsi Riau  berada  di  urutan  nomor  tiga  tertinggi  di  Indonesia  sekitar  10,4%.  Pada  tahun 2017    menurut  data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru,  terdapat  11.239  orang yang  terdiagnosa  penyakit  diabetes  mellitus  di  Kota  Pekanbaru.  Sementara  itu,  di Puskesmas  Sidomulyo  Kota  Pekanbaru  terdapat  713  orang  yang  terdiagnosa penyakit  Diabetes  Mellitus  yang  merupakan  urutan  ke  lima  tertinggi  di  Kota
GIZIDO Volume 12, No 1,  Mei 2020          Aktivitas Fisik, Durasi                     Yessi Alza dkk
Pekanbaru.    Diabetes  Mellitus  merupakan  kelompok  penyakit  tidak  menular  yang bersifat multifaktor dan poligenik dengan ditandai oleh kenaikan kadar glukosa darah puasa  sebagai  akibat  dari  defisiensi  relative  atau  absolute  hormon  insulin  (Sinaga, 2016). Seseorang yang mengidap penyakit DM akan memiliki penderitaan yang lebih berat jika semakin banyak faktor risiko yang menyertainya, seseorang memiliki risiko untuk terkena DM sebanyak enam kali lebih besar jika salah satu atau kedua orang tuanya mengalami penyakit tersebut (Saifunurmazah, 2013).
Dalam pengelolaan DM yang meliputi 4 pilar, aktivitas fisik merupakan salah satu dari keempat pilar tersebut. Aktivitas minimal otot skeletal lebihdarisekedar yang diperlukanuntukventilasi  basal  paru,  dibutuhkan  oleh  semua  orang  termasuk penderita  diabetes  sebagai  kegiatan  sehari-hari  seperti  bangun  tidur,  memasak, berpakaian,  mencuci,  makan,  tersenyum,  bekerja,  berbicara,  berfikir,  tertawa, merencanakan  kegiatan  esok,  kemudian  tidur.  Semua  kegiatan  tersebut  tanpa disadari  oleh  penderita  diabetes  telah  tergolong  dalam  pengelolaan  terhadap  DM sehari-hari (Lisiswanti, dkk, 2016).
Aktivitas fisik pada penderita DM memiliki peranan yang sangat penting dalam mengendalikan kadar gula dalam darah, dimana saat melakukan latihan fisik terjadi peningkatan pemakaian glukosa oleh otot yang aktif sehingga secara langsung dapat menyebabkan penurunan glukosa darah. Selain itu, aktivitas fisik dapat menurunkan berat badan, meningkatkan fungsi kardiovaskuler dan respirasi, menurunkan LDL dan meningkatkan HDL sehingga mencegah penyakit jantung koroner apabila dilakukan secarabenar dan teratur (Nanda, dkk, 2018).
Besarnya aktivitas fisik yang dilakukan  seseorangselama 24 jam dinyatakan dalam  PAL  (Physical  Activity  Level)  atau  tingkat  aktivitasfisik.  PAL  merupakan besarnya  energi  yang  dikeluarkan  (kkal)  per  kilogram  berat  badan  dalam  24  jam (Nursilmi,  2013).  PAL  dapat  ditentukan  dengan  mengkalikan  nilai  PAR  (Physical Activity Ratio) dengan alokasi waktu pada setiap aktivitas dan dibagi dengan 24 jam, dengan  nilai  PAR  yang  dikeluarkan  oleh  WHO  pada  tahun  2001.  Tingkat  aktivitas dalam  PAL  dapat  dibagi  menjadi  empat  yaitu  tidakaktif  (nilai  PAL  =  <1,40),  tingkat aktivitas ringan (nilai PAL = 1,40-1,69), aktivitas sedang (nilai PAL = 1,70-1,99), dan aktivitas  berat  (nilai  PAL  =  2,00-2,40) (Pawana,  dkk,  2013).    Berdasarkan  uraian  di atas  maka  peneliti  berminat  untuk  melakukan  penelitian mengenai  “Gambaran Aktivitas Fisik dan Kadar Gula Darah pada Penderita Diabetes Mellitus (DM) tipe 2 di Puskesmas Sidomulyo Kota Pekanbaru”.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  observasi,  dengan  pendekatan cross  sectional. Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  orang  yang  menderita  Diabetes  Mellitus  di Puskesmas  Sidomulyo  Kota  Pekanbaru  yang  aktif  mengikuti  senam  berjumlah  24 orang.Definisi  operasional  dalam  penelitian  ini  yaitu  aktivitas  fisik  yang  merupakan jumlah  durasi  waktu  kegiatan  yang  melibatkan  fisik  selama  24  jam  terakhir  yang diperoleh melalui metode wawancara 3 x 24 jam selama 3 hari. Dikategorikan ringan : 1.40 – 1.69, sedang : 1.70 – 1.99, berat : 2.00 – 2.40 10 , menggunakan skala ukur ordinal. Kadar Gula Darah Puasa adalah pengukuran kadar gula darah puasa pada penderita DM yang telah berpuasa selama 8 jam yang diperoleh dengan pengambilan darah kapiler dengan menggunakan alat Easy Touch GCU. Dikategorikan Terkontrol
GIZIDO Volume 12, No 1,  Mei 2020          Aktivitas Fisik, Durasi                     Yessi Alza dkk
: <126 mg/dl, Tidak terkontrol : ≥126 mg/dl 1 (Warsito, 2016), menggunakan skala ukur ordinal.
HASIL

## 1.  Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakterisik Responden pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Puskesmas Sidomulyo Kota Pekanbaru Data Umum Responden n % Jenis Kelamin Laki-laki 2 8,3 Perempuan 22 91,7 Total 24 100,0 Usia 30-49 tahun 5 20,8 50-64 tahun 13 54,2 65-80 tahun 6 25,0 Total 24 100,0 Data Umum Responden N % Pendidikan SD 2 8,3 SMP 2 8,3 SMA 18 75,0 S1 2 8,3 Total 24 100,0 Status Gizi Kurus (<18,5) 1 4,2 Normal (18,5-24,9) 15 62,5 Overweight (25-27) 3 12,5 Obesitas (>27) 5 20,8 Total 24 100,0 Lamanya Menderita DM < 5 tahun 21 87,5 5-10 tahun 2 8,3 > 10 tahun 1 4,2 Total 24 100,0 Pernah Mendapatkan Edukasi Ya 24 100,0 Tidak 0 0 Total 24 100,0 Riwayat DM Dalam Keluarga Ada 16 66,7 Tidak 8 33,3 Total 24 100,0
Berdasarkan Tabel 1, hasil karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  2  orang  (8,3%)  berjenis  kelamin  laki-laki  dan sebanyak  22  orang  (91,7%)  berjenis  kelamin  perempuan.  Menurut  Warsito,  2016 penyakit  Diabetes  Mellitus  ini  sebagian  besar  dapat  dijumpai  pada  perempuan dibandingkan laki-laki. Hal ini disebabkan karena pada perempuan memiliki LDL yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  laki –laki,  dan  juga  terdapat  perbedaan  dalam melakukan semua aktivitas dan gaya hidup sehari-hari yang sangat mempengaruhi kejadian  suatu  penyakit,  dan  hal  tersebut  merupakan  salah  satu  faktor  resiko terjadinya penyakit Diabetes Mellitus.
Berdasarkan usia, dapat diketahui bahwa sebanyak 5 orang (20,8%) berada dalam rentang usia 30-49 tahun, 13 orang (54,2%) berada dalam rentang usia 50-64 tahun,  dan  6  orang  (25,0%)  berada  dalam  rentang  usia  65-80  tahun.  Berdasarkan penelitian  ini,  dapat  dilihat  bahwa  mayoritas  responden  berada  dalam  rentang  usia 50-64  tahun.  Sesuai  dengan  teori  yang  dikemukakan  oleh  Paramitha,  2014  di manausia diatas 45 tahun terjadi penurunan produksi insulin sehingga rentan terkena Diabetes Mellitus.
Berdasarkan  tingkat  pendidikan  dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  2  orang (8,3%) lulusan SD, 2 orang (8,3%) lulusan SMP, 18 orang (75,0%) lulusan SMA, dan 2  orang  (8,3%)  lulusan S1.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  dapat  diketahui  bahwa mayoritas  responden  lulusan  SMA.  Tingkat  pendidikan  ini  berkaitan  erat  dengan pengetahuan yang dimiliki seseorang. Hal ini sesuai dengan teori Ekayanti (Ekayanti, 2017), yaitu semakin tinggi pendidikan seseorang, semakin mudah mereka menerima informasi  dan  pada  akhirnya  pengetahuan  yang  dimilikinya  akan  semakin  banyak. Sebaliknya  jika  seseorang  memiliki  tingkatpendidikan  yang  rendah,  maka  akan menghambat  perkembangan  sikap  orang  tersebut  terhadap  penerimaan  informasi dan nilai- nilai yang baru diperkenalkan.
Berdasarkan pekerjaannya dapat diketahui bahwa sebanyak 1 orang (4,2%) bekerja sebagai instruktur senam, sebanyak 19 orang (79,2%) bekerja sebagai IRT (ibu rumah tangga), sebanyak3 orang (12,5%) bekerja sebagai wiraswasta. Dari hasil penelitian tersebut, dapat diketahui bahwa mayoritas responden merupakan IRT Berdasarkan  status  gizi  dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  1  orang  (4,2%)  dengan status gizi kurus, sebanyak 15 orang (62,5%) dengan status gizi normal, sebanyak 3 orang (12,5%) dengan status gizi overweight, dan sebanyak 5 orang (20,8%) dengan status  gizi  obesitas.  Menurut  Harsari , 2014  status  gizi  lebih  berpengaruh  terhadap kadar  glukosa  darah  pasien  Diabetes  Mellitus.  Pada  keadaan  gizi  lebih  terjadi ketidakseimbangan antara pemasukan dan pengeluaran energi, sehingga kelebihan energy  disimpan  dalam  bentuk  lemak.  Melalui  proses  metabolisme,  lemak  akan menghasilkan  asam  lemak  bebas  yang  dapat  digunakan  sebagai  cadangan  energy namun kelebihan energi yang berlangsung lama, asam lemak bebas meningkat dan dapat mengganggu homeostasis glukosa. Jaringan lemak berlebih dapat menganggu proses  metabolism  sehingga  berperan  dalam  mekanisme  resistensi  insulin  pada patofisiologi Diabetes mellitus.
Berdasarkan lamanya menderita penyakit DM pada responden dapat diketahui bahwa sebanyak 21 orang (87,5%) telah menderita penyakit DM dalam kisaran waktu < 5 tahun, sebanyak 2 orang (8,3%) telah menderita penyakit DM dalam kisaran 5-10 tahun,  sebanyak  1  orang  (4,2%)  telah  menderita  DM  dalam  kisaran  >10  tahun. Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  mayoritas responden  telah menderita  penyakit  DM selama kisaran waktu < 5 tahun.
Berdasarkan  hasi  lpenelitian  ini,  semua  responden  telah  mendapatkan edukasi terkait penyakit yang dideritanya sehingga responden telah terpapar informasi dalam pengendalian kadar glukosa darah. Menurut Putri dan Isfandiari ,, 2018 edukasi dan informasi yang tepat dapat meningkatkan kepatuhan penderita dalam menjalani program  pengobatan  yang  komprehensif,  sehingga  pengendalian  kadar  glukosa darah dapat tercapai.
Berdasarkan  riwayat  penyakit  Diabetes  Mellitus  dalam  keluarga,  dapat diketahui sebanyak 16 orang (66,7%) memiliki riwayat penyakit Diabetes Mellitus di dalam  keluarganya,  dan    8  orang  (33,3%)  tidak  memiliki  riwayat  penyakit  Diabetes Mellitus di dalam keluarganya. Hal ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Marissa , 2013 yang menunjukkan bahwa seseorang akan beresiko dua kali lebih besar terkena penyakit DM dibandingkan dengan seseorang yang tidak mempunyai riwayat penyakit DM dalam keluarganya.

## 2.  Gambaran Aktivitas Fisik
Tabel 2. Aktivitas Fisik pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Sidomulyo Kota Pekanbaru
Tingkat Aktivitas Fisik N % Ringan 16 66,7 Sedang 8 33,3 Berat 0 0 Total 24 100,0
Hasil  penelitian  menunjukkan,  berdasarkan  tingkat  aktivitas  fisik  responden dapat  diketahui  bahwa  sebanyak  16  orang  (66,77%)  memiliki  tingkat  aktivitas  fisik ringan,  dan  sebanyak  8  orang  (33,3%)  memiliki  tingkat  aktivitas  fisik  sedang. Berdasarkan penelitian ini dapat diketahui bahwa sebagian besar responden memiliki tingkat  aktivitas  fisik  ringan  yaitu  dengan  nilai  PAL  1.40 –  1.69.   Berdasarkan  hasil wawancara  pada  saat  penelitian,  aktivitas  fisik  yang  dilakukan  responden  dalam kategori  ringan  berupa  mandi,  berpakaian,  makan,  mencuci  piring,  nonton  tv, beribadah,  istirahat,  duduk,  dan  tidur.  Sedangkan  aktivitas  fisik  yang  dilakukan responden  dalam  kategori  sedang  berupa  berjalan  kaki,  memasak,  menyapu/ membersihkan rumah, menyetrika mencuci pakaian, dan lainnya.

## 3.  Gambaran Kadar Gula Darah Puasa
Tabel 3. Kadar Gula Darah Puasa pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Puskesmas Sidomulyo Kota Pekanbaru Kadar Gula Darah Puasa N % Terkontrol 19 79,2 Tidak Terkontrol 5 20,8 Total 24 100,0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden dengan kadar gula darah  terkontrol.  Rata-rata  kadar  gula  darah  dalam  kategori  terkontrol  dalam penelitian ini adalah 108 mg/dl. Pada responden yang mempunyai kadar gula darah terkontrol  disebabkan  karenasebagian  besar  responden  tersebut  rutin  dalam
GIZIDO Volume 12, No 1,  Mei 2020          Aktivitas Fisik, Durasi                     Yessi Alza dkk
mengkonsumsi  obat  OHO  (Obat  Hipoglikemik  Oral).  Hal  ini  diketahui  berdasarkan hasil  wawancara  dan  pengisian  kuisioner  yang  dilakukan  pada  saat  penelitian. Menurut Nasekhah (2016) Obat Hipoglikemik Oral ini merupakan obat yang berfungsi untuk  menurunkan  kadar  gula  dalam  darah  dengan  mekanisme  kerja  yaitu menstimulasi  penglepasan  insulin  yang  tersimpan  (stored  insulin),  menurunkan ambang  sekresi  insulin  dan  meningkatkan  sekresi  insulin  sebagai  rangsangan glukosa. Selain itu, juga dapat disebabkan karena responden telah lama menderita Diabetes Mellitus dan rajin melakukan control terhadap kadar gula darah serta telah mendapatkan edukasi terkait penyakitnya sehingga termotivasi dan mau melakukan perubahan perilaku.

## 4.  Gambaran Aktivitas Fisik dan Komplikasi
Tabel 4. Tabulasi Silang Aktivitas Fisik Dan Kadar Gula Darah pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Sidomulyo Kota Pekanbaru
Variabel Gula Darah Puasa Total Terkontrol Tidak terkontrol n % n % n % Aktivitas Fisik Ringan 11 68,8% 5 31,2% 16 100,0% Aktivitas Fisik Sedang 8 100,0% 0 0,0% 8 100,0% Total 19 79,2% 5 20,8% 24 100,0%
Berdasarkan  Tabel  4,  dapat  diketahui  mayoritas  responden  memiliki  aktivitas  fisik ringan dan sedang hal ini disebabkan karena sebagian besar mereka telah berusia lanjut.  Menurut  Putri  dan  Isfandiari 3 ,  olahraga    pada  lansia  seperti  senam,  berjalan santai, joging secara teratur 3- 4 kali seminggu dengan durasi kurang lebih 30 menit dapat  menjaga  kebugaran  dan  menurunkan  berat  badan.  Selain  itu,  dapat  untuk memperbaiki sensitivitas insulin, sehingga akan memperbaiki kendali glukosa darah. Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang beraktifitas fisik ringan banyak yang memiliki kadar gula  darah  puasa  tidak terkontrol,  sedangkan  pada responden yang beraktivitas fisik sedang memiliki kadar gula darah puasa yang terkontrol.

## PEMBAHASAN
Akivitas  fisik  merupakan  salah  satu  hal  yang  sangat  penting  dalam  pengelolaan penyakit Diabetes Mellitus.  Menurut PERKENI, aktivitas fisik merupakan salah satu bagian  dari  empat  pilar  dalam  penatalaksanaan  Diabetes  Mellitus  (DM).  Olahraga seperti  senam  sangat  bermanfaat  dalam  memperbaiki  kepekaan  insulin  serta pengendalian  kadar  gula  darah.  Hal  ini  dapat  terjadi  karena  aktivitas  fisik  atau olahraga  secara  langsung  berhubungan  dengan  peningkatan  kecepatan  pemulihan glukosa  otot  (seberapa  banyak  otot  mengambil  glukosa  dari  aliran  darah).  Saat berolahraga, otot menggunakan glukosa yang tersimpan dalam otot dan jika glukosa berkurang,  otot mengisi kekosongan dengan mengambil glukosa dari darah. Hal ini akan  mengakibatkan  menurunnya  glukosa  darah  sehingga  memperbesar pengendalian glukosa darah (Barnes, D.E, 2012).
Hasil ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Rachmawati, N, (2015) di Makasar didapatkan 51 responden dari 55 responden memiliki aktivitas fisik ringan,
GIZIDO Volume 12, No 1,  Mei 2020          Aktivitas Fisik, Durasi                     Yessi Alza dkk
dan sisanya aktivitas fisik sedang. Hal ini kemungkinan disebabkan karena sebagian besar mereka telah berusia lanjut, hingga tidak mampu lagi melakukan aktifitas yang agak  berat.  Selain kemungkinan  dikarenakan kebanyakan  responden  adalah  orang dengan usia lanjut, ada juga responden yang merupakan ibu rumah tangga. Hal ini berkaitan dengan aktivitas yang dilakukan tidak terlalu berat dan bisa diselingi dengan istirahat.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori    apabila  setelah  melaksanakan  aktivitas  fisik dilanjutkan dengan beristirahat dalam jangka waktu yang cukup lama maka aktivitas fisik  yang  dilakukan  tidak  akan  banyak  berpengaruh  terhadap  kadar  gula  darah ( Azitha, M., Aprilia, D. and Ilhami, Y. R, 2018).
Hal tersebut sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Pawana, dengan hasil  sebanyak  16,4%  penderita  diabetes  melitus  memiliki  aktivitas  sedang,  45% memiliki aktivitas ringan, dan 38,2% merupakan penderita diabetes melitus yang tidak aktif  dalam  melakukan  aktivitas.  Hal  ini  kemungkinan  disebabkan  karena  sebagian besar mereka telah berusia lanjut, hingga tidak mampu lagi melakukan aktifitas yang agak berat.
Rata-rata  kadar  gula  darah  dalam  kategori  terkontrol  dalam  penelitian  ini adalah  108  mg/dl.  Pada  responden  yang  mempunyai  kadar  gula  darah  terkontrol disebabkan  karena  sebagian  besar  responden  tersebut  rutin  dalam  mengkonsumsi obat OHO (Obat Hipoglikemik Oral). Hal ini diketahui berdasarkan hasil wawancara dan pengisian kuisioner yang dilakukan pada saat penelitian. Menurut Nasekhah, A. D,  (2016),  Obat  Hipoglikemik  Oral  ini  merupakan  obat  yang  berfungsi  untuk menurunkan  kadar  gula  dalam  darah  dengan  mekanisme  kerja  yaitu  menstimulasi penglepasan  insulin  yang  tersimpan  (stored  insulin),  menurunkan  ambang  sekresi insulin dan meningkatkan sekresi insulin sebagai rangsangan glukosa. Selain itu, juga dapat disebabkan karena responden telah lama menderita Diabetes Mellitus dan rajin melakukan kontrol terhadap kadar gula darah serta telah mendapatkan edukasi terkait penyakitnya sehingga termotivasi dan mau melakukan perubahan perilaku.
Baik buruknya kadar gula darah puasa tergantung dari perilaku pengendalian kadar  gula  darah  yang  dilakukan  masing-masing  responden.  Tingginya  kadar  gula darah  puasa  pada  penderita  Diabetes  Melitus  secara  terus  menerus  dapat meningkatkan  terjadinya  resiko  komplikasi.  Serangan  jantung,  stroke,  gagal  ginjal kronik dan gangren adalah komplikasi paling utama. Perilaku pengendalian kadar gula darah  yang  baik,  seperti  terapi  nutrisi  medis,  olahraga,  maupun  obat-obatan  dapat mencegah atau menunda terjadinya komplikasi.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang beraktifitas fisik ringan banyak  yang  memiliki  kadar  gula  darah  puasa  tidak  terkontrol,  sedangkan  pada responden  yang  beraktivitas  fisik  sedang  memiliki  kadar  gula  darah  puasa  yang terkontrol.  Hal  ini    menunjukkan  bahwa  semakin  banyak  aktivitas  seseorang  akan memiliki kadar gula darah yang semakin terkontrol. Hasil penelitian ini sesuai dengan teori  bahwa  aktivitas  fisik  atau  olahraga  secara  langsung  berhubungan  dengan peningkatan kecepatan pemulihan glukosa otot. Saat beraktivitas fisik, otot mengisi kekosongan  dengan  mengambil  glukosa  dari  darah.  Hal  ini  akan  mengakibatkan menurunnya glukosa  darah  sehingga memperbesar  pengendalian glukosa  darah  di dalam tubuh (Artanti, P., Masdar, H. and Rosdiana, 2015). Selain itu, penurunan kadar gula  darah  ini  bukan  merupakan  hasil  yang  mutlak  dari  aktivitas  fisik  saja,  karena berdasarkan hasil wawancara dengan responden bahwa responden pada penelitian ini ada yang menggunakan atau mengkonsumsi obat OHO (Obat Hipoglikemik Oral) dan gaya hidup responden dalam pengaturan pola makan juga mempengaruhi dalam
GIZIDO Volume 12, No 1,  Mei 2020          Aktivitas Fisik, Durasi                     Yessi Alza dkk
penurunan  kadar  gula  darah.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  bukan  hanya aktifitas fisik yang dapat mempengaruhi kadar gula darah, akan tetapi terdapat faktor lain seperti usia, pola makan, dan terapi obat  juga dapat mempengaruhi penurunan kadar gula darah.

## KESIMPULAN
Gambaran tingkat aktivitas fisik pada responden dapat diketahui bahwa sebanyak 16 orang (66,7%) penderita diabetes mellitus memiliki tingkat aktivitas fisik ringan, dan 8 orang  (33,3%)  memiliki  tingkat  aktivitas  fisik  sedang.  Gambaran  kadar  gula  darah puasa responden dapat diketahui bahwa sebanyak 19 orang (79,2%) memiliki kadar gula darah puasa terkontrol, dan 5 orang (20,8%) memiliki kadar gula darah puasa tidak terkontrol.

## DAFTAR PUSTAKA
Artanti,  P.,  Masdar,  H.  and  Rosdiana,  D.  (2015)  Angka  Kejadian  Diabetes  Melitus Tidak Terdiagnosis pada Masyarakat Kota Pekanbaru, Fakultas
Kedokteran, 2(2), pp. 1 –6. doi: 10.6090/jarq.35.1.
Azitha, M., Aprilia, D. and Ilhami, Y. R. (2018) ‘Artikel Penelitian Hubungan  Aktivitas Fisik dengan Kadar Glukosa Darah Puasa pada Pasien Diabetes  Melitus yang Datang ke Poli Klinik Penyakit Dalam Rumah Sakit M . Djamil Padang’, 7(3), pp. 400 –404.
Barnes, D.E.(2012). Program Olahraga Diabetes. Yogyakarta: Citra Aji
Parama. Ekayanti, R. F. (2017) Hubungan Pengetahuan Tentang Diit Dan   Aktivitas Fisik
Dengan Kadar Gula Darah Pasien Diabates Melitus   Tipe  II  Di  Puskesmas Purwosari. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
FAO/WHO/UNU. (2001). Human Energy Requirements. WHO Technical   Report Series, no. 724. Geneva: World Health Organization.
Handajani,  A.,  Roosihermiatie,  B.  and  Maryani,  H.  (2010)  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Pola Kematian pada Penyakit Degeneratif di Indonesia, Sistem Kesehatan, 13(1), pp. 42 –53
Harsari, R. H., Fatmaningrum, W. and Prayitno, J. H. (2018) ‘Hubungan   Status Gizi dan Kadar Glukosa Darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe  2’,  6(2),  pp.
2 –6. doi: 10.23886/ejki.6.8784.
Kriska A. (2010) Physical Activity and The Prevention of Type II (non – insulin dependent) diabetes. University of Pittsburgh. PCPFS Research
DIGEST, 2(10).
Lisiswanti,  R.  and  Cordita,  R.  N.  (2016)  Aktivitas  Fisik  dalam  Menurunkan Kadar Glukosa Darah pada Diabetes Melitus Tipe 2, Majority, 5(3), pp. 140 –144.
Marissa, D. A. (2013) Hubungan Antara Pola Makan, Genetik Dan Kebiasaan Olahraga Terhadap Kejadian Diabetes Melitus Tipe II Di Wilayah Kerja Puskesmas Nusukan, Skripsi. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Nanda, O. D., Wiryanto, R. B. and Triyono, E. A. (2018) ‘Hubungan Kepatuhan Minum Obat Anti Diabetik dengan Regulasi Kadar Gula Darah pada Pasien Perempuan Diabetes Mellitus’, pp. 340–348. doi:
10.20473/amnt.v2.i4.2018.340-348.
Nasekhah, A. D. (2016) Hubungan Kelelahan Dengan Kualitas Hidup Penderita Diabetes Melitus Tipe 2 Di Persadia Salatiga, Skripsi. Universitas Diponegoro. Available at: http://eprints.undip.ac.id/49844/1/proposal.pdf .
Nurayati,  L.  and  Adriani,  M.  (2017)  Hubungan  Aktifitas  Fisik  dengan  Kadar Gula Darah Puasa Penderita Diabetes Melitus Tipe 2, Jurnal Penelitian,
pp. 80 –87. doi: 10.20473/amnt.v1.i2.2017.80-87.
Nursilmi  (2013)  Hubungan  Pola  Konsumsi,  Status  Gizi,  Dan  Aktivitas  Fisik Dengan Kadar Asam Urat Lansia Wanita Peserta Posbindu Sinarsari,
Skripsi. INSTITUT PERTANIAN BOGOR.
Paramitha, G. M. (2014) Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kadar Gula Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  Di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Karanganyar. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Pawana,  I.  Gusti  Bagus  Aginda  Dwi,  Sudhana,    I  Wayan  and  Adnyana,      (2013) Gambaran Aktivitas Fisik Terhadap Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Di Wilayah Kerja Puskesmas Karangasem I Pada September-Oktober 2013.
Pranata, A. J. (2016) Hubungan Diabetes Distress Dengan Perilaku Perawatan Diri Pada Penyandang Diabetes Melitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Rambipuji Kabupaten Jember. Universitas Jember. Putri, N. H. K. and Isfandiari, M. A. (2013) Hubungan Empat Pilar   Pengendalian  DM Tipe 2 dengan Rerata Kadar Gula Darah, Berkala Epidemiologi,  1(2),  pp. 234 –243.
Rachmawati, N. (2015) Gambaran Kontrol dan Kadar Gula Darah pada   Pasien Diabetes Melitus di Poliklinik Penyakit Dalam RSJ Prof. Dr.   soerojo magelang. Universitas Diponegoro. Available at: http://ejournal-
s1.undip.ac.id/ .
Saifunurmazah, D. (2013) Kepatuhan Penderita Diabetes Mellitus Dalam  Menjalani Terapi Olahraga dan Diet. Universitas Negeri Semarang.
Sinaga, R. N. (2016) Diabetes Mellitus Dan Olahraga, Unimed, 15(2), pp. 21 –29. Warsito (2016) GambaranPengetahuanTentangSenam Diabetes Mellitus  Pada Pasien Diabetes Mellitus (Dm) Tipe 2 Di PuskesmasKarangpandanKaranganyar. Sekolah Tinggi IlmuKesehatan
Kusuma Husada Surakarta.
.