Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Faktor – Faktor Resiko Yang Berhubungan Dengan Kejadian Skizofrenia

## Di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru
Chairil, Intan
Keperawatan FMIPA Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Riau Correspondence Email : chairil@umri.ac.id

## Abstract
Background: Schizophrenia is a type of serious mental illness or disorder or chronic mental disorder that can reduce the quality of human life. The incidence of schizophrenia in the Tampan Pekanbaru Mental Hospital was 448 cases in 2020. The purpose of this study was to identify and explain the most  influential  risk  factors  for  the  incidence  of  schizophrenia  at  the  Tampan  Pekanbaru  Mental Hospital.Methods: This type of research is analytic observational with a case control approach with a total sample of 52 cases and 52 controls. Case and control sampling technique used simple random sampling. Analysis of the data used is univariate analysis, bivariate using Chi Square test, the study was carried out on February 12 to March  16,  2020. Results: The risk factors associated with the incidence of schizophrenia at the Tampan Pekanbaru Mental Hospital are family history (p=0.010; aOR=3,068  95%CI=1,371 – 6,869).  While  the  variables  that  are  not  related  to  the  incidence  of schizophrenia are work history, marital status (p= 0,228; aOR= 1,716 95%CI = 0,803 – 3,668). Keywords: Schizophrenia, risk factors for schizophrenia
Abstrak
Latar belakang: Skizofrenia merupakan salah satu jenis penyakit atau gangguan kejiwaan yang serius atau gagguan mental kronis yang dapat menurunkan kualitas hidup manusia. Kejadian skizofrenia di  Rumah  Sakit  Jiwa  Tampan  Pekanbaru  sejumlah  450  kasus  pada  tahun  2020, Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  dan  menjelaskan  faktor  resiko  yang  paling berpengaruh dengan kejadian skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru. Metode Jenis penelitian  ini  adalah  observasional  analitik  dengan  pendekatan case  control dengan  jumlah sampel sebanyak 52 kasus dan 52 kontrol. Teknik sampling kasus dan kontrol menggunakan simple  random  sampling .  Analisa  data  yang  digunakan  adalah  analisa  univariat,  bivariat menggunakan uji Chi Square , Penelitian dilaksanakan pada 12 Februari sampai 16 Maret 2020. Hasil : Faktor risiko yang hubungan dengan kejadian skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru  yaitu riwayat  keluarga  (p=0,010;  aOR=3,068  95%CI=1,371 – 6,869). Sedangkan variabel yang tidak berhubungan dengan kejadian skizofrenia yaitu riwayat pekerjaan, status pernikahan (p= 0,228; aOR= 1,716 95%CI = 0,803 – 3,668).
Kata kunci    : Skizofrenia , faktor risiko skizofrenia
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde

## 1. Intorduction
Berbagai masalah kesehatan sering bermunculan karena kondisi kesehatan mental dan pikiran yang tidak  terkendali.  Masalah  yang  mengancam  kesehatan  jiwa  salah  satunya  adalah Skizofrenia . Skizofrenia adalah gangguan parah pikiran. Sekitar 75% dari pasien dengan pengalaman skizofrenia halusinasi  pendengaran  dan  banyak  dari  pasien  ini  tidak  menanggapi  jangka  panjang  terapi antipsikotik.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  semakin  banyaknya  laporan  bahwa  halusinasi  yang  tidak segera diberikan terapi akan menimbulkan masalah yang lebih buruk (Zainuddin & Hashari, 2019). Berdasarkan  data World  Health  Organization (WHO),  memperkirakan  450  juta  orang  mengalami gangguan mental, sekitar 10% orang dewasa mengalami gangguan jiwa saat ini dan 25% penduduk diperkirakan  akan  mengalami  gangguan  jiwa  pada  usia  tertentu  dimasa  hidupnya  (Zainuddin  & Hashari, 2019).
Di  Indonesia,  dengan  berbagai  faktor  biologis,  psikologis  dan  sosial  dengan  keanekaragaman penduduk, maka jumlah kasus gangguan jiwa terus bertambah yang berdampak pada penambahan beban negara dan penurunan produktivitas manusia untuk jangka panjang.
Angka kejadian skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru Provinsi Riau bulan Januari- Desember 2020 dengan jumlah 1.848 menurut data rekam medik yang ada di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru Provinsi Riau.  Berdasarkan data sekunder yang peneliti dapat melalu data rekam medik di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru meliputi data pasien rawat inap penderita skizofrenia 4  bulan  terakhir  2020  yaitu  dari  bulan  September – Desember  dengan  jumlah  450 penderita, dan data penunjang lainnya.
Kronologi terjadinya Skizofrenia yaitu dipengaruhi oleh faktor genetik, lingkungan (seperti trauma di  masa  lalu,  masalah  interpersonal,  masalah  keluarga,  kegagalan  mencapai  cita-cita,  himpitan ekonomi),  pola  asuh  keluarga  yang  tidak  baik.  Faktor-faktor  resiko  yang  berhubungan  dengan skizofrenia antara lain faktor internal  (riwayat pekerjaan, pendapatan keluarga); faktor eksternal (penyakit  penyerta);  faktor  somatik  (riwayat  keluarga),  faktor  psikososial  (masalah  perkawinan, pola  asuh  keluarga,  gagal  mencapai  cita-  cita),  faktor  tipe  kepribadian  ( introvet dan ekstrovet ). Riwayat  keluarga  atau  faktor  keturunan  merupakan  faktor  resiko    yang  berhubungan  dengan kejadian Skizofrenia karena adanya gen resesif pada diri seseorang, perkawinan antara pasangan
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License
http://ejurnal.umri.ac.id/inde
yang  memilki  gen  resesif Skizofrenia akan  menghasilkan  36%  diturunkan  kepada  anak  sehingga peran  gen  dalam  kejadian Skizofrenia sangat  kompleks  dan  masih  dipengaruhi  oleh  faktor  lain seperti kondisi ketika masih dalam kandungan (Hawari, 2012).  Menurut penelitian Agung Wahyudi dan Arulita Ika Fibriana (2016) menunjukkan ada hubungan antara riwayat keluarga atau keturunan dengan kejadian Skizofrenia yang memilki nilai OR 6,234 (95% CI 2,038-19,069). Riwayat pekerjaan merupakan  faktor  resiko  yang  berhubungan  dengan Skizofrenia bahwa  tidak  bekerja  dapat menimbulkan stress, depresi dan melemahnya kondisi kejiwaan karena orang yang tidak memiliki pekerjaan menimbulkan rasa ketidakberdayaan dan rasa tidak optimis (tidak percaya diri) terhadap masa depan (Semiun, 2006 dalam Agung 2016). Menurut penelitian Agung Wahyudi  dan Arulita Ika Fibriana  (2016)  menunjukkan  ada  hubungan  antara  status  pekerjaan dengan kejadian Skizofrenia yang memiliki nilai OR 3,385 (95% CI 1,180-9,708).
Menerangkan bahwa status perkawinan perlu untuk pertukaran ego atau pertukaran pikiran kepada pasangan  dan  identifikasi  perilaku  antara  suami  dan  istri  menuju  tercapainya kedamaian/keharmonisan  Soewadi  (2004)  dalam  Lina  Handayani  (2015).  Status  perkawinan merupakan  faktor    resiko  yang  berhubungan  dengan  terjadinya Skizofrenia karena  salah  satu penyebab stresor psikososial yang dialami oleh sebagian orang diantaranya ditimbulkan dari status perkawinan, mereka yang tidak kawin beresiko lebih tinggi mengalami skizofrenia daripada yang sudah kawin (Simanjuntak, 2008 dalam Agung Wahyudi, 2016) dengan nilai OR 4,747 (95% CI 1,575- 14,312).

## 2. The Methods Desain Penelitian
Desain penelitian ini merupakan penelitian epidemiologik analitik dan menggunakan desain case control (kasus kontrol). Penelitian case control (kasus kontrol) adalah suatu penelitian survei analitik yang  menyangkut  bagaimana  faktor  resiko  dipelajari  dengan  menggunakan retrospective ,  dengan kata lain efek (penyakit atau status Kesehatan) diidentifikasi pada saat ini, kemudian faktor risiko di identifikasi  ada  atau  terjadinya  pada  waktu  yang  lalu.  Pada  penelitian  ini  dilakukan  pendekatan retrospective  yang  diawali  dengan  mengamati  pada  kelompok  kasus  (Skizofrenia),  kemudian dilanjutkan  dengan  kelompok  pembanding  kontrol  (pada  pasien  gangguan  jiwa  yang  tidak terdiagnosa skizofrenia).
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde

## Tempat dan Waktu Penelitian
Lokasi Penelitian : Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru Provinsi Riau Waktu Penelitian : Penelitian ini akan dilaksanakan pada bulan  Maret – April 2021

## Populasi dan Sampel
Populasi adalah wilayah generalisasi yang terdiri atas objek/subjek yang mempunyai kualitas dan karakteristik  tertentu  yang  telah  ditentukan  oleh  peneliti  untuk  dipelajari  dan  kemudian  ditarik kesimpulannya,  populasi  bukan  hanya  orang,  tetapi  juga  objek  dan  benda-benda  alam  yang  lain (Sugiyono, 2017).
Populasi dalam penelitian ini dibagi menjadi dua yaitu :
1. Populasi Target
Populasi  target  adalah  populasi  yang  menjadi  sasaran  akhir  penerapan  hasil  penelitian (Notoatmodjo, 2012). Populasi target pada penelitian ini adalah seluruh data penderita gangguan jiwa tapi tidak terdiagnosa skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
2. Populasi Studi
Populasi studi atau populasi terjangkau adalah bagian dari populasi target yang dapat dijangkau oleh peneliti (Notoatmodjo, 2012). Populasi studi dalam penelitian ini yaitu semua penderita skizofrenia yang berada di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru dan diabgi dua kelompok, yaitu :

## a) Kasus
Semua pasien yang telah didiagnosis Skizofrenia berdasarkan rekam medik pasien yang berada di Rumah Sakit Jiwa Tampan  Pekanbaru, dalam penelitian ini kasus berjumlah 1.848 Penderita b) Kontrol
Seluruh  data  penderita  gangguan  jiwa  yang  tidak  terdiagnosa  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa Tampan Pekanbaru, dalam penelitian ini berjumlah 2.143 penderita
3. Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh populasi tersebut (Sugiyono, 2017). Pengambilam sampel dalam penelitian ini terdiri dari dua kelompok, yaitu : sampel kelompok kasus dan kelompok kontrol.
1) Sampel Kasus
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Sampel  kasus  dalam  penelitian  ini  adalah  Data  jumlah  pasien  penderita  skizofrenia  empat  bulan kebelakang yaitu dari bulan September-Desember di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.

## 2) Sample Kontrol
Sampel kontrol dalam penelitian ini adalah data jumlah pasien penderita gangguan jiwa empat bulan kebelakang yaitu dari bulan September-Desember di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.

## A. Besar Sampel
Penentuan  besarnya  sampel  penelitian  menggunakan  Odds  Ratio  hasil  dari  beberapa  penelitian terdahulu  atau  penelitian  sebelumnya  tentang  beberapa  faktor  resiko  yang berhubungan  dengan kejadian  skizofrenia.  Untuk  memenuhi  jumlah  sampel  minimal,  penentuan  ukuran  sampel menggunakan rumus sebagai berikut :
𝑁 = {Zα√[2 x P2 (1 − P2]  + Zβ √[𝑃1 (1 − 𝑃1 ) + 𝑃2 (1 − 𝑃2 )]}² (𝑃1 − 𝑃2)²
Keterangan : N = Besar sampel P1 = Proporsi paparan kelompok kasus P2 = Proporsi paparan kelompok kontrol Zα = Tingkat kepercayaan 5 % Zβ = Presisi 80 % OR = Odds Ratio.
Dalam  penelitian  ini  diambil  dari  OR  (Odds  Ratio)  terkecil  yaitu  2,82  (diperoleh  dari  penelitian Erlina, 2012).
Nilai Odds Ratio beberapa faktor-faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian skizofrenia dari beberapa penelitian :
1. Menurut penelitian Agung  Wahyudi  dan Arulita  Ika  Fibriana  (2016)  menunjukkan  ada  hubungan antara  status  pekerjaan dengan kejadian Skizofrenia yang memiliki nilai OR 3,385 (95% CI 1,180- 9,708).
2. Status  perkawinan  merupakan  faktor    resiko  yang  berhubungan  dengan  terjadinya Skizofrenia karena  salah  satu  penyebab  stresor  psikososial  yang  dialami  oleh  sebagian  orang  diantaranya ditimbulkan  dari  status  perkawinan,  mereka  yang  tidak  kawin  beresiko  lebih  tinggi  mengalami
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License
http://ejurnal.umri.ac.id/inde
skizofrenia daripada yang sudah kawin (Simanjuntak, 2008 dalam Agung Wahyudi, 2016) dengan nilai OR 4,747 (95% CI 1,575-14,312).
3. Menurut penelitian Agung Wahyudi dan Arulita Ika Fibriana (2016) menunjukkan ada hubungan antara riwayat keluarga atau keturunan dengan kejadian Skizofrenia yang memilki nilai OR 6,234 (95% CI 2,038-19,069).
P1 = 𝑂𝑅 𝑂𝑅+1 𝑃1 = P1 OR (1−P1 )+𝑃1 = 3,385 (3,385+1) = 0,771 3,385 (1−0,771)+0,771 = 3,385 (4,385) = 0,771 3,385 (0,229)+0,771 P1 = 0,771 = 0,771 0,775+0,771 P2 = 0,5
Dimasukan rumus :
𝑁 = {Zα√[2 x P2 (1 − P2]  + Zβ √[𝑃1 (1 − 𝑃1 ) + 𝑃2 (1 − 𝑃2 )]}² (𝑃1 − 𝑃2)²
𝑁 = {1,96√[2 x 0,5 (1 − 0,5]  + Zβ √[0,771 (1 − 0,771 ) + 0,5 (1 − 0,5)]}²
(0,771 − 0,5)²
𝑁 = {1,96√0,5  + 0,842√[0,771( 0,229) + 𝑃2 (0,25)]}²
(0,271)²
𝑁 = {1,96 0,707 + 0,842 √[0,176 ( 0,25]}²
0,073
𝑁 = {1,385 + 0,842 (0652)}² 0,073
N = {1,385+0,548}² 0,073 N = {1,933}² 0,073 N = {1,385+0,842 (0652)}² 0,073
N  = 3,736 0,073 N = 52
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Jadi besar sampel penelitian ini yang diperlukan untuk kasus dan kontrol 1:1 yang masing- masing sebanyak 52 kasus dan 52 kontrol.

## B. Teknik Sampling
Teknik sampling adalah Teknik pengambilan sampel. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah menggunakan probability sampling dengan jenis simple random sampling. Simple random sampling  yaitu  metode  pencuplikan  sampel  secara  acak  dimana  masing-masing  subjek  atau  unit memiliki peluang yang sama dan independent untuk terpilih menjadi sampel (Sugiyono, 2014).

## C. Instrument Penelitian
Alat bantu yang dipilih dan digunakan oleh peneliti dalam kegiatannya mengumpulkan informasi atau data tentang variabel yang sedang di teliti (Subrata, 2008)

## D. Teknik Pengumpulan Data
Cara pengumpulan data Pengumpulan data sekunder diperoleh dari laporan rekapitulasi Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.

## E. Cara Pengumpulan Data
1. Data Sekunder
Data ini merupakan data penunjang kelengkapan data primer. Data sekunder diperoleh melalui jurnal, studi pustaka yaitu buku-buku yang berkaitan dengan masalah yang diteliti, internet dan data-data lain yang mendukung dokumentasi, dan berbagai sumber lainnya. Data sekunder dalam penelitian ini yaitu  jumlah  penderita Skizofrenia ,  jumlah  penderita  gangguan  jiwa  karakteristik  responden berdasarkan  usia,  jenis  kelamin,  status  pernikahan,  Riwayat  keluarga,  Riwayat  pekerjaan  yang dipeoleh dari Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.

## F. Analisa Data
1. Analisa Univariat
Analisa univariat bertujuan untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Analisis ini menghasilkan distribusi frekuensi dan presentase dari tiap variable. Analisis untivariat ini yaitu dari Riwayat keluarga, Riwayat pekerjaan, dan status perkawinan, dengan rumus ;
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
𝑃  = 𝑥 𝑛 𝑥 100
Keterangan : P : Presentase X : jumlah kategori masing-masing variabel n : Jumlah responden
2. Analisa Bivariat
Analisa bivariat dilakukan dua tahap yang diduga berhubungan atau berkorelasi. Analisa bivariat dilakukan setelah ada perhitungan Analisa univariat. Analisa bivariat hanya menghasilkan hubungan variabel independen dengan variabel dependen dengan uji satistik sesuai dengan skala data pada variabel.  Penelitian  ini  menggunakan  data  nominal  pada  variabel  independent  dan  variabel dependent  dengan  hipotesis  asosiatif  sehingga  uji  statistik  yang  digunakan  adalah  uji  koefesien kontingensi dan chi square. Dari hasil uji statistik ini akan dapat disimpulkan adanya hubungan dua variabel dalam penelitian ini bermakna atau tidak. Teknik ini mempunyai kaitan erat dengan chi square yang digunakan untuk menguji hipotesis komparatif sampel independent.
Rumus chi kuadrat dicari dengan rumus :
𝑋² = ∑ (0 − 𝐸)² 𝐸 𝑘 𝑖 Rumus Koefisisen kontigensi :
𝑐 =   √ 𝑥 2 𝑁 + 𝑥 2
Keterangan ; O = Frekuensi Observasin E = Frekuensi eksplantasi/ harapan

## 3. Result and Discussion
Hasil penelitian yang dilakukan pada tanggal 16 Februari – 12 Maret 2021 dengan jumlah responden 104 orang dengan menggunakan data rekam medik di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru untuk mengetahui faktor – faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru di dapat data sebagai berikut :
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde

## A. Data Umum
Data  umum  akan  menyajikan  karakteristik  responden  penelitian  berdasarkan  Jenis  kelamin responden, status perkawinan.
1. Karateristik responden berdasarkan jenis kelamin
Tabel  1.    Distribusi  frekuensi  karakteristik  responden  berdasarkan  jenis  kelamin  di  Sakit  Jiwa Tampan Pekanbaru.
Berdasarkan tabel 1 di atas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan jenis kelamin laki- laki pada kasus sebanyak 25 orang (48,1%) lebih  besar daripada kelompok kontrol sebanyak 17 orang (32,7%).
2. Karakteristik responden berdasarkan status pernikahan
Tabel 2. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan status pernikahan di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
Berdasarkan tabel 2 diatas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan status pernikahan belum  menikah  pada  kasus  sebanyak  25  orang  (48,1%)  lebih  besar  daripada  kelompok  kontrol sebanyak 20 orang (38,5%).
No. Jenis Kelamin Kasus Kontrol Total Jumlah  Persentase (%) Jumlah  Persentase (%) Jumlah  Persentase (%) 1. Laki-laki 25 48,1 17 32,7 42 40,4 2. Perempuan 27 51,9 35 67,3 62 59,6 Total 52 100,0 52 100,0 104 100,0 Status Pernikahan Kasus Kontrol Total Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) Belum menikah 25 48,1 20 38,5 45 43,3 Menikah 27 51,9 32 61,5 59 56,7 52 100,0 52 100,0 104 100,0
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde

## B. Data Khusus
Data khusus akan menyajikan data karakteristik responden terkait dengan variabel bebas (Riwayat keluarga, Riwayat pekerjaan dan Status pernikahan) serta variabel terikat kejadian skizofrenia.
1. Karakteristik responden berdasarkan Riwayat keluarga Tabel 3. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan Riwayat keluarga di Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
No. Riwayat Keluarga Kasus Kontrol Total Jumlah  Persentase (%) Jumlah  Persentase (%) Jumlah  Persentase (%) 1. Ada Riwayat Keluarga 36 69,2 22 42,3 58 55,7 2. Tidak Ada Riwayat Keluarga 16 30,8 30 57,7 46 44,3 Total 52 100,0 52 100,0 104 100,0
Berdasarkan tabel 3 diatas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan Riwayat keluarga skizofrenia pada kasus sebanyak 36 orang (69,2%) lebih besar daripada kelompok kontrol sebanyak 22 (42,3%)
2. Karakteristik responden berdasarkan Riwayat pekerjaan Tabel 4. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan Riwayat pekerjaan  di Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
No. Riwayat Pekerjaan Kasus Kontrol Total Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) 1. Tidak Bekerja 29 55,8 30 57,7 59 56,7 2. Bekerja 23 44,2 22 42,3 45 43,3 Total 52 100,0 52 100,0 104 100,0
Berdasarkan table 4 di atas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan status pekerjaan tidak  bekerja  pada  kasus  sebanyak  29  orang  (55,8%)  lebih  kecil  daripada  kelompok  kontrol sebanyak 30 orang (57,7%).
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
3. Karakteristik responden berdasarkan status pernikahan Tabel 5. Distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan status pernikahan di Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
Berdasarkan table 5 diatas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan status pernikahan belum  menikah  pada  kasus  sebanyak  25  orang  (48,1%)  lebih  besar  daripada  kelompok  kontrol sebanyak 20 orang (38,5%).

## C. ANALISA BIVARIAT
Analisa bivariat bertujuan untuk mengetahui hubungan dan besarnya nilai odds ratio faktor resiko dan  digunakan  untuk  mencari  hubungan  antara  variabel  bebas  dan  variabel  terikat  dengan  uji statistik yang disesuaikan dengan skala data yang ada. Uji statistik yang digunakan chi-square dan penentuan odds ratio (OR) dengan taraf kepercayaan (CI) 95% dan tingkat kemaknaan 0,05. Berikut adalah hasil analisis bivariat dibawah ini :
Tabel  6.  Hubungan  antara  Riwayat  keluarga  dengan  kejadian  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa
Tampan Pekanbaru Riwayat Keluarga Status OR 95% CI P Kasus Kontrol N % N  % Ada Riwayat Keluarga 36 69,2  22 42,3 Tidak Ada Riwayat Keluarga 16 30,8  30 57,7  3,06 1,37 – 6,86 0,010 Total 52 100,0  52 100,0
Berdasarkan tabel 6 diatas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan Riwayat keluarga skizofrenia pada kasus sebanyak 36 orang (69,2%) lebih besar daripada kelompok kontrol sebanyak
Status Pernikahan Kasus Kontrol Total Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) Jumlah Persentase (%) Tidak Menikah 25 48,1 20 38,5 45 43,3 Menikah 27 51,9 32 61,5 59 56,7 52 100,0 52 100,0 104 100,0
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
30 orang (57,7%).  Jadi proporsi riwayat keluarga Skizofrenia lebih banyak pada kasus dibanding pada kontrol. Hasil analisis uji chi square diperoleh nilai p value (0,010 ) < α (0,05) maka H 1 diterima, yang menunjukan bahwa riwayat  keluarga Skizofrenia memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian Skizofrenia . Nilai  risiko dapat dilihat dari  nilai OR yaitu 3,06 yang berarti faktor risiko kejadian Skizofrenia . Sendangkan 95%CI yaitu 1,37 – 6,86 yang berarti tidak melewati angka 1 yang menyatakan ada hubungan.
Tabel  7.  Hubungan  antara  Riwayat  pekerjaan  dengan  kejadian  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa
Tampan Pekanbaru Riwayat Pekerjaan Status OR 95% CI P Kasus Kontrol N % N  % Tidak bekerja 29 55,8  30 57,7 Bekerja 23 44,2  22 42,3  1,01 0.46 – 2,19 1,000 Total 52 100,0  52 100,0
Berdasarkan tabel 7 di atas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan status pekerjaan tidak  bekerja  pada  kasus  sebanyak  29  orang  (55,8%)  lebih  kecil  daripada  kelompok  kontrol sebanyak 30 orang (57,7%). Jadi proporsi tidak bekerja lebih banyak pada kontrol dibanding pada kasus. Hasil analisis uji chi square diperoleh nilai p value (1,000) > α (0,05) maka H 1 ditolak, yang menunjukan bahwa kategori riwayat pekerjaan tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian Skizofrenia . Nilai  risiko dapat dilihat dari nilai OR yaitu 1,01 yang berarti riwayat pekerjaan merupakan faktor protektif kejadian Skizofrenia . Sedangkan 95% CI yaitu 0,46 – 2,19 yang berarti melewati angka 1 yang menyatakan tidak ada hubungan.
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Tabel  8.  Hubungan  antara  Status  Pernikahan  dengan  kejadian  skizofrenia  di  Rumah  Sakit  Jiwa Tampan Pekanbaru.
Status Pernikahan Status OR 95% CI P Kasus Kontrol N % N  % Belum menikah 25 48,1 20 38,5 Menikah 27 51,9  32 61,5  1,71 0,80 – 3,66 0,228 Total 52 100,0  52 100,0
Berdasarkan table 8 diatas, dapat diketahui bahwa presentase responden dengan status pernikahan belum  menikah  pada  kasus sebanyak   25  orang  (48,1%)  lebih  besar  daripada  kelompok  kontrol sebanyak 20 orang (38,5%).  Jadi proporsi status pernikahan lebih banyak pada kasus dibanding pada kontrol. Hasil analisis uji chi square diperoleh nilai p value (0,228) > α (0,05) maka H 1 ditolak, yang  menunjukan  bahwa  Status  pernikahan  tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna  dengan kejadian Skizofrenia . Nilai  risiko dapat dilihat dari  nilai OR yaitu 1,71 yang berarti faktor risiko kejadian Skizofrenia .  Sendangkan  95%CI  yaitu  0,80 – 3,66  yang  berarti  melewati  angka  1  yang menyatakan tidak ada hubungan.
Tabel  9.  Rangkuman  Hasil  Analisis  Bivariat  Faktor – Faktor  Resiko    yang  Berhubungan   dengan Kejadian Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru.
No.  Variabel OR 95% CI P value 1. Riwayat Pekerjaan 1,011 0,465 – 2,196  1,000 2. Status Pernikahan 1,716 0,803 – 3,668 0,228 4. Riwayat Keluarga 3,068 1,371 – 6,869 0,010 **
Dari table 9 di atas dapat diketahui bahwa variabel yang berhubungan dengan kejadian skizofrenia adalah Riwayat keluarga. Hasil penelitian mengenai faktor-faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian Skizofrenia pada 52 penderita skizofrenia dan 52 penderita gangguan jiwa berdasarkan data rekam medik di Rumah Sakit Jiwa Tampan Pekanbaru. Berdasarkan Analisa Bivariat, variabel yang  terbukti  merupakan  faktor  resiko  yang  berhubungan  dengan  kejadian  skizofrenia  adalah Mayoritas dari Riwayat keluarga.
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Riwayat  keluarga  atau  faktor  keturunan  merupakan  faktor  yang berhubungan  dengan  kejadian Skizofrenia karena  adanya  gen  resesif  pada  diri  seseorang,  perkawinan  antara  pasangan  yang memilki gen resesif Skizofrenia akan menghasilkan 36% diturunkan kepada anak sehingga peran gen dalam kejadian Skizofrenia sangat kompleks dan masih dipengaruhi oleh faktor lain  seperti kondisi ketika masih dalam kandungan (Hawari, 2012).
Berdasarkan  hasil  penelitian,  Agung  Wahyudi  dan  Arulita  Ika  Fibriana  (2016)  menunjukkan  ada hubungan antara riwayat keluarga atau keturunan dengan kejadian Skizofrenia yang memilki nilai OR 6,23 (95% CI 2,03-19,06). Secara umum dampak yang ditimbulkan penderita Skizofrenia bagi keluarga antara  lain  efek  emosional  (psikologis)  yaitu  rasa  bersalah,  dendam,  marah,  malu, kebingungan dan keputusasaan adalah beberapa emosi yang dirasakan  oleh mereka yang terkait dan  merawat  seseorang  dengan Skizofrenia .  Orang  tua  merasa bersalah  dan  marah  jika  mereka memilki anak dengan Skizofrenia , karena orang tua merasa khawatir bagaimana penyakit tersebut bisa berkembang. Dampak selanjutnya ada efek sosial yaitu memiliki Skizofrenia dapat membuat pekerjaan, menjaga hubungan dan perawatan/pemenuhan kebutuhan pribadi sangat sulit, karena orang-orang  dengan Skizofrenia sering  berdelusi  dan  berhalusinasi,  mereka  merasa  sulit  untuk mempertahankan pekerjaan, yang menyebabkan  tekanan  keungan  atau  himpitan  ekonomi  pada keluarga  yang    merawat  mereka  dan  untuk  keluarga  dengan  anggota  keluarga Skizofrenia , pengobatan  menyebabkan  bertambahnya  pengeluaran  serta  bertamhanya  biaya hidup.  Orang dengan Skizofrenia memerlukan obat, terapi dan kebutuhan hidup lainnya untuk berkembang.
Bagi  mereka  yang  sudah  menikah  atau  dalam  hubungan  dengan  seorang Skizofrenia ,  kegiatan sederhana dan menyenangkan seperti menghadiri suatu acara resmi ataupun acara liburan menjadi salah satu kekhawatiran ketika penderita Skizofrenia tidak dapat  dikendalikan  dan bertingkah tidak wajar didepan umum. Efek sosial ini akan yang akan mempengaruhi orang tua atau keluarga meliputi; gangguan  terhadap  rutinitas  orang  tua  atau  keluarga  dari  penderita Skizofrenia ,  orang  tua  atau keluaraga akan mengabaikan kebutuhan pribadi, hubungan dengan putra putrinya yang lain akan merasakan perbedaan perlakuan, waktu dengan anak-anaknya yang lain akan berkurang, hubungan dengan pasangan akan kurang harmonis dan adanya konflik yang sering terjadi, adanya pengasingan yaitu banyak stigma negatif dari masyarakat kepada penderita Skizofrenia sehingga orang tua atau
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
keluaraga  dari  penderita  enggan  untuk  terbuka,  hubungan  dengan  saudara  yang  lain  akan mengalami  kurangnya  komunikasi.  Berdasarkan  penelitian  yang  peneliti  dapat  diketahui  bahwa presentase responden dengan status pernikahan belum menikah pada kasus sebanyak  25 orang (48,1%) lebih besar daripada kelompok kontrol sebanyak 20 orang (38,5%).  Hasil analisis uji chi square diperoleh nilai p value (0,228) > α (0,05) maka H 1 ditolak, yang menunjukan bahwa Riwayat pernikahan tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian Skizofrenia . Nilai  risiko dapat dilihat dari nilai OR yaitu 1,71 yang berarti faktor risiko kejadian Skizofrenia . Sendangkan 95%CI yaitu 0,80 – 3,66.

## 4. Conclusion
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilaksanakan pada tanggal 16 Februari – 12 Maret dengan merekap data rekam medik empat bulan terakhir di 2020 pada penderita skizofrenia dan penderita gangguan jiwa dengan jumlah masing-masing responden yang di ambil dari data sebanyak 52 orang penderita  skizofrenia  52  penderita  gangguan  jiwa.  Untuk  mengetahui  faktor-faktor  resiko  yang berhubungan dengan kejadian skizofrenia yang telah dipaparkan pada Bab V, sesuai dengan tujuan yang akan dicapai pada penelitian ini,  maka dapat disimpulkan bahwa faktor  -faktor resiko yang berhubungan dengan kejadian skizofrenia adalah Riwayat keluarga.
Terbukti  dengan  hasil  bahwa  presentase  responden  dengan  Riwayat  keluarga  skizofrenia  pada kasus  sebanyak  36  orang  (69,2%)  lebih  besar  daripada  kelompok  kontrol  sebanyak  30  orang (57,7%). Hasil analisis uji chi square diperoleh nilai p value (0,010 ) < α (0,05) maka H 1 diterima, yang menunjukan bahwa riwayat  keluarga Skizofrenia memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian Skizofrenia . Nilai  risiko dapat dilihat dari  nilai OR yaitu 3,06 yang berarti faktor risiko kejadian Skizofrenia . Sendangkan 95%CI yaitu 1,37 – 6,86 yang berarti tidak melewati angka 1 yang menyatakan ada hubungan.
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde

## References
Cepi  Hidayat,  Reini  Astuti,  dan  Wulan  Novika  Ambarsari.  2013. Hubungan  Masalah  Psikososial Dengan  Kejadian  Skizofrenia  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cibeber  Kota  Cimahi :  Jurnal Kesehatan  Budi  Luhur  Cimahi.  Vol.  8,  No.  3,  Hal.  28.  Diakses  melalui http://stikesbudiluhurcimahi.ac.id
Dahlan, Sopiyudin. 2014. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan . Jakarta: Epidemiologi Indonesia.
Devita, AM. 2012.  Peran Atypycal  Antipsychotic dalam Menurunkan Perilaku Agresif pada Pasien Skizofrrenia.  Jurnal  Kesehatan.  Denpasar:  Bagian  SMF  Fakultas  Kedokteran  Universitas Udayana. Diakses melalui http://eprints.ums.ac.id
Dinas  Kesehatan  Kota  Pekanbaru.  Profil  Kesehatan  Kota  pekanbaru  tahun  2020.  Diakses  melalui http://diskes.pekanbaru.go.id
Erlina. 2010. Determinan Terhadap Timbulnya Skizofrenia pada Pasien Rawat Jalan di Rumah Sakit Jiwa Prof. HB Saanin Padang Sumatera Barat, Berita Kedokteran Masyarakat, Vol. 26, No. 2, Hlm. 71. Diakses melalui https://journal.unnes.ac.id
Handayani,  Lina.  2015.  Faktor  risiko  kejadian Skizofrenia di  Rumah  Sakit  Jiwa  Grhasia  Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY). Diakses melalui http://journal.uad.ac.id
Isaacs, Ann. “Keperawatan kesehatan jiwa & psikiatrik”. Buku Panduan Keperawatan Kesehatan , Jilid 3.
Laksono,  Tanjung.  2013.  Hubungan  antara  faktor  somatik,  psikososial,  dan  sosio-  kultur  dengan kejadian skizofrenia di  instalasi  rawat  jalan  RSJD  Surakarta.  Diakses  melalui http://eprints.ums.ac.id
Lazuardi Gheafani Astrid. 2015. Hubungan Pola Asuh Orang Tua dengan Kejadian Gangguan Jiwa pada Keluarga  di  Desa  Banaran  Galur  Kulon  Progo .  Yogyakarta.  Dipetik  melalui http://digilib.unisayogya.ac.id.
Putra,  I.G.S.S,  2015.  Journal  Hubungan  Antara  Tipe  Kepribadian  Introvert  dan  Ekstrovert  dengan Kejadian  Stres  Pada  Koasisten  Angkatan  Tahun  2011  Fakultas  Kedokteran  Universitas Udayana. Diakses melalui http://digilib.unisayogya.ac.id
Riskesdas,  Kemenkes.  2018.  “  Data  Prevalensi  Kesehatan  Jiwa”. Dipetik  melalui http://repository.pkr.ac.id/464/6/BAB%201%20Pendahuluan.pdf
Videbeck, S. L. 2010. Psychiatric Mental Health Nursing. Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins. Dipetik melalui http://jurnal.unmuhjember.ac.id
Received:  September 2021, Accepted : November 2021 - Jurnal Photon Vol.12 No.1 DOI : https://doi.org/10.37859/jp.v12i1.2568 PHOTON is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## http://ejurnal.umri.ac.id/inde
Wahyudi, Agung. 2016. Faktor risiko terjadinya Skizofrenia (Studi Kasus di Wilayah Kerja Puskesmas Pati II). Dipetik melalui https://journal.unnes.ac.id World Health Organizations (WHO). 2013. Skizofrenia . Dipetik melalui http://elib.stikesmuhgombong.ac.id
Yanuar, R. 2012. Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Gangguan Jiwa di Desa Paringan Kecamatan Jenangan kabupaten Ponorogo. Diakses melalui http://digilib.unisayogya.ac.id
Yosep.  2013.  Keperawatan  Jiwa  Edisi  Revisi.  Bandung  :  PT.  Refika  Aditama  346.  Dipetik  melalui http://elib.stikesmuhgombong.ac.id