BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 5 No 1,  2024, pp. 706-710 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v5i1.6911

## PENGUATAN  KELAS  IBU  PASCA  SALIN  DAN  MENYUSUI  SEBAGAI UPAYA PEMENUHAN NUTRISI
Rizki  Amalia 1* ,  Achmad  Syafiuddin 2 ,  Fauziyatun  Nisa’ 1 ,  Yunik  Windarti 1 ,  Ulliyatul Laili 1 , , Winawati Eka Putri 3 , 1 Prodi Kebidanan, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Indonesia
2 Prodi Kesehatan Masyarakat, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Indonesia 3 Prodi Kedokteran, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Indonesia *e-mail korespondensi: amalia24@unusa.ac.id

## Abstract
Postpartum  mothers  really  need  nutrition  because  nutrition  can  affect  breast  milk  production,  postpartum recovery,  and  other  influences  on  the  postpartum  mother's  survival.  If  a  postpartum  mother  experiences malnutrition, the postpartum mother can suffer from diseases such as anemia. This incident has an impact on the baby, namely that it can experience growth and development problems, young babies get sick and get  infections.  Recovery  during  the  postpartum  period  can  be  accelerated  by  fulfilling  nutrition  for postpartum mothers which includes good nutrition, balanced nutrition, and increasing breast milk production. If  nutritional  disorders  such  as  malnutrition,  iron  deficiency  and  anemia  can  inhibit  wound  healing. Community service activities were carried out for 1 month with 28 postpartum mothers participating in the Wonokromo subdistrict RW hall. This activity involves providing health education using power point media, LCD  and  leaflets  about  fulfilling  nutrition  during  postpartum  using  the  lecture  and  question  and  answer method. Measuring the level of knowledge by conducting a pre-test before providing education, followed by a post-test after providing education. The results of this community service activity showed that the level of knowledge during the pre-test was obtained with a score of 32.1%, while during the post-test the level of knowledge increased to 89.3%. The conclusion of this community service activity is that there is an increase in the knowledge of postpartum mothers in fulfilling nutrition.
Keywords: Post Partum; nutrition, Breastfeeding

## Abstrak
Gizi sangat diperlukan oleh ibu nifas karena gizi dapat mempengaruhi produksi ASI, pemulihan masa nifas, serta  pengaruh  lainnya  terhadap  keberlangsungan  ibu  nifas  tersebut.  Jika  ibu  nifas  mengalami  malnutrisi maka  ibu  nifas  tersebut  dapat  menderita  penyakit  seperti  anemia.  Kejadian  tersebut  berdampak  pada bayinya,  yaitu  dapat  mengalami  gangguan  tumbuh  kembang,  bayi  muda  sakit  dan  terkena  infeksi. Pemulihan  pada  masa  nifas  dapat  dipercepat  dengan  pemenuhan  gizi  pada  ibu  nifas  yang  meliputi  nutrisi yang baik, gizi seimbang, dan meningkatkan produksi ASI. Jika gangguan gizi seperti malnutrisi, defisiensi zat besi dan anemia dapat menghambat penyembuhan luka.
Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan selama 1 bulan dengan peserta Ibu pasca salin di balai RW kelurahan  wonokromo  sebanyak  28  orang.  Kegiatan  ini  dengan  cara  memberikan  Pendidikan  Kesehatan menggunakan  media  power  point,  LCD  dan  leaflet  tentang  pemenuhan  nutrisi  pada  pasca  salin menggunakan  dengan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab.  Pengukuran  tingkat  pengetahuan  dengan  cara melakukan pre test sebelum pemberian edukasi selanjutkan setelah pemberian edukasi dilakukan post test. Hasil  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  didapatkan  tingkat  pengetahuan  saat  pre  test  didapatkan  skor 32,1% sedangkan saat post test tingkat pengetahuannya meningkat menjadi 89,3%. Kesimpulan kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  adalah  terdapat  peningkatan  pengetahuan  ibu  pasca  salin  dalam  pemenuhan nutrisi.
Kata Kunci: post partum, Nutrisi, menyusui
Accepted: 2023-10-03 Published: 2024-01-12

## PENDAHULUAN
Masa  nifas  (puerperium)  dimulai  setelah  plasenta  lahir  dan  berakhir  ketika  alat-alat kandungan  kembali  seperti  keadaan  sebelum  hamil.  Masa  nifas  berlangsung  selama  kira-kira  6 minggu  atau  42  hari,  namun  secara  keseluruhan  akan  pulih  dalam  waktu  3  bulan  yaitu  proses mengecilnya  kembali  rahim  ke  ukuran  semula  tentu  akan  berlangsung  secara  bertahap, membutuhkan  waktu  yang  berbeda-beda  setiap  orangnya,  biasanya  berlangsung  sekitar  40  hari.
Ibu nifas memerlukan diet untuk mempertahankan tubuh terhadap infeksi, mencegah komplikasi, dan untuk memulai proses pemberian Air Susu Ibu (ASI) esklusif.
Gizi  sangat  diperlukan  oleh  ibu  nifas  karena  gizi  dapat  mempengaruhi  produksi  ASI, pemulihan masa nifas, serta pengaruh lainnya terhadap keberlangsungan ibu nifas tersebut. Jika ibu nifas mengalami malnutrisi maka ibu nifas tersebut dapat menderita penyakit seperti anemia. Kejadian tersebut berdampak pada bayinya, yaitu dapat mengalami gangguan tumbuh kembang, bayi  muda  sakit  dan  terkena  infeksi.  Pemulihan  pada  masa  nifas  dapat  dipercepat  dengan pemenuhan gizi pada ibu nifas yang meliputi nutrisi yang baik, gizi seimbang, dan meningkatkan produksi ASI.
Jika  gangguan  gizi  seperti  malnutrisi,  defisiensi  zat  besi  dan  anemia  dapat  menghambat penyembuhan  luka  (Rejeki,  2010).  Ibu  dengan  masalah  gizi  kurang  tetap  mampu  memproduksi ASI namun jika gizi kurang ini berlangsung berkepanjangan dapat mempengaruhi beberapa zat gizi yang  terdapat  pada  ASI  akan  menurun  seiring  memburuknya  status  gizi  ibu.  Asupan  energy  ibu menyusui  yang  kurang  dari  1500  kalori  per  hari  dapat  menyebabkan  terjadinya  penurunan  total lemak  (Pujiastuti,  2010).  Selain  itu,  ibu  nifas  dilarang  makan  sayur  karena  makanan  tersebut dianggap  dapat  mengakibatkan  lemah  sendi.  Padahal  kepercayaan  itu  salah  besar  dalam  proses penyembuhan luka jahitan perineum memerlukan nutrisi terutama protein untuk membantu proses penggantian  jaringan  yang  mati  atau  rusak  dengan  jaringan  yang  baru  dengan  jalan  regenerasi (Mawardi, 2012). Protein  juga  diperlukan  untuk  pembentukan  ASI.  Ibu  nifas  sebaiknya mengkonsumsi  minimal  telur,  tahu,  tempe  dan  daging  atau  ikan  bila  ada.  Kecuali  bila  ibu  nifas alergi dengan ikan laut tertentu atau alergi telur sejak sebelum hamil, maka sumber protein yang menyebabkan alergi tersebut dihindari. Bila memang alergi jenis protein tertentu misal ikan laut, Ibu  nifas  boleh  mencari  ganti  sumber  protein  dari  daging  ternak  dan  unggas  juga  dari  protein nabati seperti kacang-kacangan.
Permasalahan  yang  masih  ada  di  masyarakat  pada  masa nifas ialah mempercayai adanya hubungan antara makanan  tertentu dengan kesehatan ibu nifas (Manuaba,  2010).  Perilaku  tersebut  merupakan  kumpulan  dari  berbagai  factor  yang  saling berinteraksi. Seiring dengan tidak disadari bahwa interaksi itu sangat kompleks sehingga kadang- kadang kita tidak sempat memikirkan penyebab seseorang menerapkan perilaku tertentu. Karena itu  amat  penting  untuk  dapat  menelaah  alasan  dibalik  perilaku  individu,  selama  ia  mampu mengubah perilaku tersebut. Dampak dari adanya kepercayaan terhadap mitos pantang makanan seperti  menghindari  jenis  makanan  tertentu  selama  masa  nifas  antara  lain  yaitu  proses penyembuhan  luka  yang  semakin  lama,  produksi  ASI  yang  kurang,  berpotensi  terinfeksi,  serta dapat menimbulkan anemia.
Defisiensi gizi dapat dicegah dengan menyusun menu seimbang bagi ibu nifas (Istiany, 2013). Upaya  yang  dapat  kita  lakukan  adalah  dengan  cara  memberikan  penyuluhan  terhadap  ibu  nifas agar mereka mengerti dan memahami pentingnya nutrisi bagi ibu nifas serta untuk pertumbuhan bayi melalui ASI yang di berikan ibu nifas. Untuk membantu mengatasinya menurut Notoatmodjo (2012) yaitu cara agar informasi dapat diterima dan mudah dipahami oleh masyarakat khususnya pada  ibu  nifas  adalah  melalui  pendidikan  kesehatan  atau  promosi  kesehatan.  Peneliti menyampaikan  informasi  pada  ibu  nifas  yaitu  dengan  dibentuknya  kelas  karena  menurut  Smith (2010)  perawatan  diri  ibubayi  berbasis kelompok  mungkin  menjadi  cara  yang  lebih  efisien  untuk memberikan layanan intervensi dini.
Dengan  harapan  bahwa  dengan  adanya  pesan  tersebut,  maka  masyarakat,  kelompok  atau individu  dapat  memperoleh  pengetahuan  tentang  yaitu  proses  mengecilnya  kembali  Rahim  ke ukuran semula tentu akan berlangsung secara bertahap, membutuhkan waktu yang berbeda-beda setiap  orangnya,  biasanya  berlangsung  sekitar  40  hari.  Ibu  nifas  memerlukan  diet  untuk mempertahankan  tubuh  terhadap  infeksi,  mencegah  komplikasi,  dan  untuk  memulai  proses pemberian  Air  Susu  Ibu  (ASI)  esklusif  .Gizi  sangat  diperlukan  oleh  ibu  nifas  karena  gizi  dapat mempengaruhi  produksi  ASI,  pemulihan  masa  nifas,  serta  pengaruh  lainnya  terhadap keberlangsungan  ibu  nifas  tersebut.  Jika  ibu  nifas  mengalami  malnutrisi  maka  ibu  nifas  tersebut dapat menderita penyakit seperti anemia. Kejadian tersebut berdampak pada bayinya, yaitu dapat mengalami gangguan tumbuh kembang, bayi muda sakit dan terkena infeksi.
Pemulihan  pada  masa  nifas  dapat  dipercepat  dengan  pemenuhan  gizi  pada  ibu  nifas  yang meliputi  nutrisi  yang  baik,  gizi  seimbang,  dan  meningkatkan  produksi  ASI.  Jika  gangguan  gizi seperti malnutrisi, defisiensi zat besi dan anemia dapat menghambat penyembuhan luka (Rejeki, 2010). Ibu dengan masalah gizi kurang tetap mampu memproduksi ASI namun jika gizi kurang ini
berlangsung berkepanjangan dapat mempengaruhi beberapa zat gizi yang terdapat pada ASI akan menurun seiring memburuknya status gizi ibu. Asupan energi ibu menyusui yang kurang dari 1500 kalori per hari dapat menyebabkan terjadinya penurunan total lemak (Pujiastuti, 2010).
Selain  itu,  ibu  nifas  dilarang  makan  sayur  karena  makanan  tersebut  dianggap  dapat mengakibatkan lemah sendi. Padahal kepercayaan itu salah besar dalam proses penyembuhan luka jahitan  perineum  memerlukan  nutrisi  terutama  protein  untuk  membantu  proses  penggantian jaringan  yang  mati  atau  rusak  dengan  jaringan  yang  baru  dengan  jalan  regenerasi (Mawardi,2012).  Protein  juga  diperlukan  untuk  pembentukan  ASI.  Ibu  nifas  sebaiknya mengkonsumsi  minimal  telur,  tahu,  tempe  dan  daging  atau  ikan  bila  ada.  Kecuali  bila  ibu  nifas alergi dengan ikan laut tertentu atau alergi telur sejak sebelum hamil, maka sumber protein yang menyebabkan alergi tersebut dihindari. Bila memang alergi jenis protein tertentu misal ikan laut, Ibu  nifas  boleh  mencari  ganti  sumber  protein  dari  daging  ternak  dan  unggas  juga  dari  protein nabati seperti kacang-kacangan.

## METODE
3.1 Tahap persiapan Langkah pertama yang dilakukan yaitu mengadakan sosialisasi dan perijinan kepada ketua RW Kelurahan  Wonokromo  Surabaya.  Hasil  sosialisasi  dan  perijinan  adalah  berupa  surat  izin pelaksanaan (IA), susunan acara pelaksanaan pengabdian masyarakat, persiapan sarana prasarana dan undangan pelaksanaan kegiatan
Gambar 1 Lokasi kegiatan
Gambar 2 Pemorsian Nutrisi untuk ibu menyusui dan pascasalin

## 3.2 Tahap pelaksanaan
Pelaksanaan, dilaksanakan dengan memberikan materi tentang pemenuhan nutrisi ibu pasca salin yang  hadir  pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  sebanyak  28  orang.  Namun  seluruh  kegiatan pengabdian masyarakat ini berjalan dengan lancar. Sesi pertama yaitu uji coba pemenuhan nutrisi ibu pasca salin di laboratorium yaitu pemyampaian materi tentang pemenuhan nutrisi dilanjutkan sesi  istirahat  dan  tanya  jawab  selama  5  menit.  Hasil  dari  kegiatan  tersebut  berupa  dokumentasi kegiatan.
Gambar 3 Pelaksanaan kelas ibu hamil 3.3 Tahap evaluasi
Kegiatan monitoring dan pendampingan dilakukan selama 3 minggu untuk mengetahui apakah ada hambatan selama kegiatan berlangsung, evaluasi dilakukan 2 kali yang pertama bertujuan untuk menilai  peningkatan  pengetahuan  sesudah  kegiatan  pemberian  edukasi  dengan  menggunakan kuesioner.  Evaluasi  berikutnya  dilakukan  setelah  tahap  monitoring  dan  pendampingan  yang bertujuan untuk mengaktifkan Kembali kelas ibu pasca salin khususnya dalam pemenuhan nutrisi. Hasil evaluasi berupa hasil analisis pengisian kuesioner

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  adalah  usaha  untuk  menyebarluaskan  ilmu  pengetahuan, teknologi,  dan  seni kepada  masyarakat.  Kegiatan  tersebut  harus mampu  memberikan  suatu  nilai tambah  bagi  masyarakat,  baik  dalam  kegiatan  ekonomi,  kebijakan,  dan  perubahan  perilaku (sosial). Kegiatan pengabdian masyarakat dilaksanakan selama 1 bulan dengan peserta Ibu pasca salin di balai RW kelurahan wonokromo sebanyak 28 orang. Kegiatan ini dengan cara memberikan Pendidikan  Kesehatan  menggunakan  media  power  point,  LCD  dan  leaflet  tentang  pemenuhan nutrisi  pada  pasca  salin  menggunakan  dengan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab.  Pengukuran tingkat  pengetahuan  dengan  cara  melakukan  pre  test  sebelum  pemberian  edukasi  selanjutkan setelah pemberian edukasi dilakukan post test.
Hasil  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  didapatkan  tingkat  pengetahuan  saat  pre  test didapatkan  skor  32,1%  sedangkan  saat  post  test  tingkat  pengetahuannya  meningkat  menjadi 89,3%. Kesimpulan kegiatan pengabdian masyarakat ini adalah terdapat peningkatan pengetahuan ibu pasca salin dalam pemenuhan nutrisi.

## KESIMPULAN
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang sudah dilakukan telah diikuti oleh peserta dengan antusias  dan  baik.  Hasil  ini  ditunjukkan  dengan  adanya.  Pengabdian  kepada  masyarakat  ini diharapkan dapat memberikan edukasi dan penanganan tambahan yang

## DAFTAR PUSTAKA
Rejeki,D.S.S.(2010).Faktorfaktoryangberpengaruhpadapenyembuhanlukaperineumibupascapersalin andipuskesmasbrangsongdankaliwungudikabupatenKendal.Semarang:JournalUNIMUS;2010 .V ol.3 / no.2/hal;3.https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/psn12012010/article/view/53/27.
Pujiastuti,S.(2010).KorelasiAntaraStatusGiziIbuMenyusuidenganKecukupanASIdiposyanduDesaK arangKedawangKecamatanSookoKabupatenMojokerto.Mojokerto:JKeperawatan.https://me dia.nelit i. com/media/publications/137929-ID-korelasi-antara-status-gizi-ibu-menyusui.pdf.
Dini  Setiarsih,  Rizki  Amalia,  &  Rizki  Nurmalya  Kardina.  (2023).  Exclusive  breast  milk  by  working mothers  as  a  new  habit:  a  literature  review.  Bali  Medical  Journal,  12(1),  665–668. https://doi.org/10.15562/bmj.v12i1.4161
https://unusa.ac.id/2023/07/15/dosen-unusa-beri-penguatan-kelas-ibu-pasca-persalinan-dan- menyusui-untuk-pemenuhan-nutrisi/
https://duta.co/dosen-unusa-beri-penguatan-kelas-ibu-pasca-persalinan-dan-menyusui-untuk- pemenuhan-nutrisi