Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.8089

## HUBUNGAN PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG SUPERVISI DENGAN KEMAMPUAN MELAKSANAKAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN
Rustiana Tumanggor 1 , Riswani Tanjung 2 , Isti Ilmiati Fujiati 3
Universitas Sumatera Utara 1,2,3 tumanggorrusti@umb.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  pengetahuan  perawat  tentang  supervisi dengan  kemampuan  melaksanakan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  Rumah Sakit  Murni  Teguh  Medan.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan  rancangan  pendekatan cross  sectional .  Dengan  jenis  penelitian  observasional,  pendekatan  kuantitatif . Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  dengan  pemberian  kuisioner  dan dokumen  asuhan  pasien  dari  rekam  medis.  Hasil  penelitian  didapatkan  ada  hubungan pengetahuan  perawat  tentang  supervisi  dengan  kemampuan  perawat  dalam melaksanakan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  diperoleh  nilai  p = 0,004. Simpulan, pengetahuan perawat tentang supervisi di Rumah Sakit Murni Teguh Medan masih  kurang,  sehingga  berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan  ada  hubungan pengetahuan tentang pendokumentasian dengan kemampuan melaksanakan pendokumentasian.
Kata Kunci: Pengetahuan, Pendokumentasian, Supervisi.

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  nurses'  knowledge  about  supervision  and  their  ability  to carry out documentation of nursing care at Murni Teguh Hospital, Medan. This type of research  uses  a  cross  sectional  approach  design.  With  this  type  of  observational research,  quantitative  approach.  The  instruments  used  in  this  research  were questionnaires and patient care documents from medical records. The research results showed that there was a relationship between nurses' knowledge about supervision and nurses' ability to  carry out  nursing care documentation, with a value of  p = 0.004.  In conclusion, nurses' knowledge about supervision at Murni Teguh Hospital in Medan is still  lacking,  so  based  on  the  results  of  statistical  tests  it  was  found  that  there  was  a relationship  between  knowledge  about  documentation  and  the  ability  to  carry  out documentation.
Keywords: Knowledge, Documentation, Supervision.

## PENDAHULUAN
Perawat  dalam  melaksanakan  pelayananannya  menggunakan  pendekatan  asuhan keperawatan yang bertujuan untuk meningkatkan derajat kesehatan pasien dan keluarga dan  memberikan  perawatan  yang  profesional.  Dokumentasi  keperawatan  merupakan bagian dari kewajiban perawat (Gunardi, 2021).  Dokumentasi merupakan catatan  yang
dapat  digunakan  sebagai  bukti  oleh  tenaga  kesehatan  apabila  terjadi  tuntutan  yang berisikan  data  lengkap,  nyata  dan  tercatat  yang  menggambarkan  kondisi  pasien  proses perawatan  dari  awal  masuk  rumah  sakit  hingga  diperbolehkan  pulang.  Dokumentasi memiliki  fungsi  penting  jika  ditinjau  dari  beberapa  aspek  seperti  pada  aspek  hukum, kualitas  pelayanan,  komunikasi,  keuangan,  pendidikan,  penelitian  serta  akreditasi. Dokumentasi  yang lengkap dapat memcerminkan kepatuhan perawat untuk melakukan dokumentasi  dalam  asuhan  keperawatan  yang  dilihat  dari  kelengkapan  dan  keakuratan menuliskan asuhan keperawatan  yang akan dan telah diberikan kepada pasien (Erna  & Dewi, 2020).
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor
HK.01.07/MENKES/425/2020 tentang standar profesi perawat, dijelaskan bahwa dalam pembuatan  asukan  keperawatan  sebagai  bentuk  pendokumentasian  merujuk  pada Standar  Diagnosisi  Keperawatan  Indonesia  (SIKI)  untuk  menetukan  diagnosis keperawatan  dan  Standar  Intervensi  Keperawatan  Indonesia  (SIKI)  untuk  menentukan intervensi  keperawatan.  Namun  selain  kedua  sumber  ini  Perastuan  Perawat  Nasional Indonesia  (PPNI)  juga  membuatan  Standar  Luaran  Keperawatan  Indonesia  (SLKI) dalam  menentukan  luaran  atau  hasil  yang  ingin  dicapai,  dengan  merujuk  pada  ketiga standar  ini  perawat  diharapkan  mampu  mendokumentasikan  asuhan  keperawatan dengan mutu yang baik (Sudaryati, 2022).
Firmawati  &  Kum,  (2021)  mengatakan  bahwa pendokumentasian  yang  dilakukan dengan  baik  dan  benar  maka  segala  tindakan  yang  memerlukan  tindak  lanjut  dan berkelanjutan akan dapat  terobservasi  sehingga hasil  yang dicapai  akan lebih  baik  dan program  terapi  akan  dapat  berhasil.  Sedikitnya  42%  perawat  pernah  mengalami kesalahan  penanganan  medis  saat  dirawat  di  rumah  sakit,  dan  kesalahan  terjadi  antara lain  dalam  hal  perawatan  luka,  pengawasan  cairan  infus,  pengawasan  pemberian oksigen, pemberian injeksi, pemasangan sonde dan fiksasi atau pengikatan.
Faktor yang memengaruhi pendokumentasian, diantaranya adalah kurangnya atau bervariasinya  Pendidikan  dan  pelatihan  mengenai  dokumentasi  keperawatan  yang digunakan  rumah  sakit,  kemudian  para  perawat  cenderung  untuk  mencocok-cocokkan kondisi  pasien  dengan  diagnosis  keperawatan  yang  sudah  akrab,  menggunakan  data objektif  pasien  untuk  menjelaskan  kondisi  pasien,  kurang  cermat  dalam  menjelaskan tujuan  keperawatan,  perawat  melakukan  pengecekan  intervensi  tetapi  tidak menindaklanjutinya,  serta  perawat  cenderung  memiliki  kriteria  evaluasi  yang  hampir selalu seragam (Kartini & Ratnawati, 2022).
Menurut Indrawati & Yulianto, (2023) pengetahuan kurang yang dimiliki perawat dimungkinkan  terjadi  kareba  sebagian  besar  perawat  akan  melakukan  tugas keperawatan  langsung  dan  tugas  keperawatan  tidak  langsung.  Hal  ini  tentunya menjadikan  perawat  cenderung  memiliki  waktu  yang  kurang  untuk  melakuan  update keilmuan  yang  mereka  miliki  terkait  pelayanan  keperawatan  dan  perkembangan  yang ada.
Beberapa  penelitian  terdahulu  sebagai  pembanding  dan  kebaharuan  dalam penelitian ini yaitu  yang pertama penelitian  yang dilakukan oleh Rendana & Muharni, (2023)  yang  memiliki  perbedaan  yaitu  pemberian  pelatihan  berupa  3S  (SIKI,  SLKI, SDKI)  untuk  meningkatkan  pengetahuan  perawat  dalam  pendokumentasian,  dimana penelitian  ini  dilakukan  secara  eksperimen, kedua penelitian  yang  dilakukan  oleh Yuswandi,  (2022)  yang  memiliki  perbedaan  yaitu  jenis  penelitian  deskriptif  dengan mencari  tahu  tingkat  pengetahuan  perawat  mengenai  pendokumentasian, ketiga penelitian  yang  dilakukan  oleh  Wahyuni  &  Yusran,  (2023)  yang  memiliki  perbedaan
yaitu  mengetahui  hubungan  antara  supervise  kepala  ruangan  dengan  kinerja  perawat dalam pendokumentasian. Dari beberapa penelitian terdahulu tersebut walaupun dengan adanya  perbedaan,  akan  tetapi  penelitian  yang  dilakukan  sama-sama  bertujuan  untuk mengetahui  kemampuan  perawat  dalam  melakukan  pendokumentasian,  dan  manfaat penelitian  ini  sebagai  bentuk  penambahan  wawasan  khususnya  bagi  tenaga  kesehatan dalam melakukan pendokumentasian agar dapat memberikan asuhan keperawatan yang tepat dan efisien pada pasien.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian ini  menggunakan  rancangan  pendekatan cross  sectional .  Dengan jenis penelitian observasional, pendekatan kuantitatif.  Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini dengan pemberian kuisioner dan dokumen asuhan pasien dari rekam medis. Penelitian ini dilakukan di ruangan rawat inap dan ruangan critical area di Rumah Sakit Murni  Teguh  Medan.  Jumlah  sample  adalah  96  orang  perawat.  Analisa  data  pada penelitian ini melalui analisis univariate dan analisis bivariat  dengan menggunakan uji statistik chi  square pada  taraf  kepercayaan  95%.  Variabel  dikatakan  ada  hubungan apabila p-value < 0.05.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1 Karakteristik Perawat di Rumah Sakit Murni Teguh Medan No. Karakteristik Perawat Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Umur <25 tahun 19 19,8 25-45 tahun 77 80,2 Jumlah 96 100 2. Jenis Kelamin Laki-laki 7 7,3 Perempuan 89 92,7 Jumlah 96 100 3. Pendidikan Diploma III 64 66,7 Ners 32 33,3 Jumlah 96 100 4. Status Pernikahan Menikah 72 75,0 Belum menikah 24 25,0 Jumlah 96 100 5. Lama Kerja 1-5 tahun 78 81,3 6-10 tahun 18 18,7 Jumlah 96 100
Tabel 1 menunjukkan karakteristik perawat berdasarkan umur, mayoritas berumur 25-45  tahun  77  orang  (80,2%).  Karakteristik  perawat  berdasarkan  jenis  kelamin, mayoritas perempuan sebanyak 89 orang (92,7%). Karakteristik responden berdasarkan
pendidikan, mayoritas Diploma III 64 orang (66,7%). Karakteristik perawat berdasarkan status  pernikahan  paling  banyak  menikah  72  orang  (75,0%).  Karakteristik  responden berdasarkan lama kerja paling banyak lama kerja 1-5 tahun 78 orang (81,3%).
Tabel  2.
Pengetahuan Perawat tentang Supervisi di Rumah Sakit Murni Teguh Medan
No Pengetahuan Perawat tentang Supervisi N (%) 1. Baik 47 49,0 2. Kurang 49 51,0 Total 96 100
Tabel  2  menunjukkan  pengetahuan  perawat  tentang  supervisi  paling  banyak pada kurang sejumlah 49 orang (51,0%).
Tabel  3.
Pengetahuan Tentang Pendokumentasian di  Rumah Sakit Murni Teguh Medan No Pengetahuan Tentang Pendokumentasian N (%) 1. Baik 43 44,8 2. Kurang 53 55,2 Total 96 100
Tabel  3  menunjukkan  pengetahuan  tentang  pendokumentasian  paling  banyak pada kategori kurang sejumlah 53 orang (55,2%).
Tabel 4.
Hubungan  Pengetahuan dengan Kemampuan Melaksanakan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di
Rumah Sakit Murni Teguh Medan No Pengetahuan tentang Pendokumentasian Kemampuan Melaksanakan Pendokumentasian Askep Total P value Baik Kurang N % N % N % 1. Baik 28 65,1 15 34,9 43 100 0,004 2. Kurang 19 35,9 34 64,1 53 100
Hasil  uji  statistik Chi  Square diperoleh  nilai p (0,004)  <  (0,05).    Hal  ini berarti  ada  hubungan  pengetahuan  tentang  pendokumentasian  dengan  kemampuan melaksanakan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  Rumah  Sakit  Murni  Teguh Medan.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  yang  telah  di  dapatkan  karakteristik  perawat  berdasarkan  umur, mayoritas  berumur  25-45  tahun  77  orang  (80,2%).  Karakteristik  perawat  berdasarkan jenis  kelamin,  mayoritas  perempuan  sebanyak  89  orang  (92,7%).  Karakteristik responden  berdasarkan  pendidikan,  mayoritas  Diploma  III  64  orang  (66,7%). Karakteristik  perawat  berdasarkan  status  pernikahan  paling  banyak  menikah  72  orang (75,0%). Karakteristik responden berdasarkan lama kerja paling banyak lama kerja 1-5 tahun 78 orang (81,3%).
Penelitian  Kamil  et  al.,  (2021)  menyimpulkan  bahwa  berpikir  kritis  dalam pendokumentasian  dipengaruhi  oleh  banyak  faktor,  khususnya  usia  perawat,  jenis kelamin, etnis, tingkat pendidikan dan pengalaman kerja. Semakin meningkatnya waktu yang  dihabiskan  dalam  penyelesaian  masalah  dan  pelayanan  pasien  yang  terfokus memungkinkan  perawat  mengembangkan  keterampilan  berpikir  kritisnya  pada  bidang terfokus  tersebut.  Perawat  lulusan  sarjana  melakukan  pemeriksaan  pasien,  asuhan  dan pendokumentasian  keperawatan  dengan  cara  yang  lebih  baik  dibandingkan  perawat tingkat diploma yang sudah berpengalaman.
Hal ini tidak sejalan dengan hasil penelitian Furroidah et al., (2023) pada perawat di  IRNA  1  RSUD  dr.  Saiful  Anwar  Malang  sebagian  besar  perawat  berjenis  kelamin perempuan  yaitu  44  orang  (70.97%),  sebagian  besar  usia  perawat  ada  42  responden (67.74%) berusia 31-40 tahun, pendidikan D-III sejumlah 43 orang (69,35%) dan masa kerja  6-10  tahun  ada  25  orang  (40,32%).  Hasil  Analisa  data  menunjukkan  tidak  ada Hubungan  Karakteristik  perawat  dengan  tingkat  kepatuhan  dalam  menerapkan pendokumentasian asuhan keperawatan di IRNA 1 RSUD dr. Saiful Anwar Malang.
Menurut  Rusmianingsih,  (2023)  variabel  yang  mempengaruhi  pengetahuan seseorang  meliputi  pendidikan.dimana  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang,  semakin mudah  mereka  mendapatkan  data,  dan  pada  akhirnya  semakin  banyak  pula  informasi dan  pengetahuan  yang  mereka  miliki.  Sebaliknya,  jika  seseorang  memiliki  tingkat pendidikan  yang  rendah  maka  akan  sulit  mendapatkan  data  dan  nilai-nilai  baru  yang disajikan.  Usia  juga  merupakan  suatu  hal  yang  dapat  mempengaruhi  tingkat pengetahuan seseorang mengingat seiring bertambahnya usia tingkat perkembangan dan kekuatan seseorang akan semakin matang dalam berpikir dan bekerja sehingga semakin banyak data dan pengalaman yang dapat diperoleh.
Berdasarkan pengetahuan  perawat  tentang supervisi  masuk  pada kategori  kurang sebanyak  49  orang  (51,0%)  dan  pengetahuan  tentang  pendokumentasian  juga  masuk pada kategori kurang sebanyak 53 orang (55,2%). Awaliyani et al., (2021) berpendapat semakin  tinggi  pengetahuan  seseorang  maka  sebanding  dengan  sikap  positif  yang dimilikinya. Tingkat pengetahuan termasuk ke dalam domain kognitif yang terdiri dari enam tingkatan yaitu pengetahuan, pemahaman, analisis, aplikasi, sintesis, dan evaluasi.
Keperawatan  sebagai  profesi  merupakan  salah  satu  pekerjaan  dimana  dalam menentukan  tindakannya  didasari  pada  ilmu  pengetahuan  serta  memiliki  keterampilan yang  jelas  dalam  keahliannya,  selain  itu  sebagai  profesi  keperawatan  mempunyai otonomi dalam kewenangan dan tanggung jawab dalam tindakannya serta adanya kode etik  dalam  bekerja  kemudian  juga  berorientasi  pada  pelayanan  melalui  pemberian asuhan keperawatan kepada individu, kelompok, atau masyarakat (Ekawati et al., 2020).
Berdasarkan hasil penelitian Yuswandi,  (2022) pengalaman dalam meleksanakan pendokumentasi  juga  sangat  pengaruhi  tingkat  pengetahuan  seorang  perawat, pengalaman  sebagai  sumber  pengetahuan  adalah  suatu  cara  untuk  memperoleh kebenaran  pengetahuan  dengan  cara  mengulang  kembali  pengetahuan  yang  diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi masa lain.
Faktor  yang  berkontribusi  terhadap  peningkatan  pengetahuan  perawat  tentang dokumentasi keperawatan terdiri dari karakteristik perawat, dukungan teknis, kebijakan, dan dukungan kepemimpinan untuk menciptakan dan mempertahankan perubahan dari dokumentasi keperawatan berbasis teknologi menjadi informasi (Saputra et al., 2020).
Hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai p (0,004) <  (0,05).  Hal ini berarti ada  hubungan  pengetahuan  tentang  pendokumentasian  dengan  kemampuan melaksanakan  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  Rumah  Sakit  Murni  Teguh
Medan. Menurut Atmanto et al., (2020) menulis dokumentasi yang akurat dan lengkap memudahkan  perawat  untuk  mengidentifikasi  masalah  sehingga  mereka  dapat memberikan  intervensi  yang  sesuai  dengan  masalah  yang  dihadapi  oleh  pasien  dan secara tidak langsung akan meningkatkan mutu layanan perawatan.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Wahyuni & Yusran, (2023) hasil  uji  Chi-Square  menunjukkan  p-value  variabel  supervisi  Kepala  Ruangan  adalah 0,00<α  0,05  yang  artinya  ada  hubungan  supervisi  Kepala  Ruangan  dengan  kinerja perawat  dalam  pendokumentasian  asuhan  keperawatan  di  RSUD  Kabupaten  Buton Selatan.
Hal  ini  terjadi  karena  pengetahuan  perawat  menentukan  tindakan  perawat  dalam memberikan  pelayanan  kepada  pasien,  sehingga  tindakan  perawat  yang  dilandasi  oleh pengetahuan akan memberikan pelayanan yang lebih baik dibandingkan dengan perawat yang  melakukan  tindakannya  tanpa  didasari  oleh  pengetahuan.  Pengetahuan  perawat juga  sangat  berpengaruh  terhadap  kelengkapan  pengisian  dokumentasi  asuhan keperawatan (Marpaung et al., 2023).
Pengetahuan  adalah  kumpulan  informasi  yang  dipahami,  diperoleh  dari  proses belajar selama hidup dan dapat digunakan sewaktu-waktu sebagai alat penyesuaian diri baik  terhadap  diri  sendiri  maupun  lingkungannya.  Setelah  seseorang  mengetahui stimulus atau obyek, kemudian mengadakan penilaian atau pendapat terhadap apa yang diketahui,  proses  selanjutnya  diharapkan  akan  melaksanakan  atau  mempraktekkan  apa yang  diketahui.  Hal  yang  utama  dalam  dokumentasi  adalah  pengetahuan  perawat tentang proses keperawatan dan pengetahuan dalam hal pengkajian (Sartika, 2020).
Namun  berbeda  dengan  hasil  penelitian  Manurung  et  al.,  (2023)  menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  antara  faktor  sarana  dan  prasarana  dan  faktor  pelatihan dengan pendokumentasian perawat di RSUD Porsea dengan (p=0.023), akan tetapi tidak ada  hubungan  antara  faktor  pengetahuan  dengan  pendokumentasian  perawat  di  RSUD Porsea (p=0.767).
Dokumentasi  keperawatan  merupakan  bagian  dari  kewajiban  perawat,  sebab dokumentasi  merupakan  alat  bukti  tanggungjawab  dan  tanggunggugat  perawat  dalam melaksanakan  tugasnya.  Sehingga  penulisan,  pencatatan  dan  penyusunan  dokumentasi keperawatan harus jelas, baik dan benar (Herwawan et al., 2023).
Peningkatan  mutu  pelayanan  keperawatan  dengan  cara  meningkatkan  mutu dokumentasi keperawatan dengan menerapkan standar diagnosis, standar intervensi dan standar  luaran  sesuai  dengan  standar  3S  (SDKI,  SIKI,  SLKI)  merupakan  salah  satu upaya dalam meningkatkan mutu pelayanan keperawatan. Upaya peningkatan mutu lain terkait  peningkatan  kualitas  dokumentasi  keperawatan  yang  dapat  dilakukan  rumah sakit  dengan  menggunakan  aplikasi  atau  sistem  informasi  dokumetasi  keperawatan (Atmanto et al., 2020)

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan,  maka  dapat  disimpulkan pengetahuan  perawat  tentang  supervisi  di  Rumah  Sakit  Murni  Teguh  Medan  masih kurang,  sehingga  berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan  ada  hubungan  pengetahuan tentang  pendokumentasian  dengan  kemampuan  melaksanakan  pendokumentasian asuhan keperawatan di Rumah Sakit Murni Teguh Medan.

## SARAN
Saran  yang  dapat  diberikan  yaitu perlu  adanya  peningkatan  pengetahuan  perawat
dengan  cara  sosialisasi  secara  terus  menerus  dalam  pemanfaatan  dokumentasi  asuhan keperawatan  berbasis  elektronik,  untuk  memacu  kemajuan  daya  saing  yang  tinggi  dalam layanan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Atmanto,  A.  P.,  Aggorowati,  A.,  &  Rofii,  M.  (2020).  Efektifitas  Pedoman Pendokumentasian  Diagnosa  dan  Intervensi  Keperawatan  Berbasis  Android Terhadap  Peningkatan  Mutu  Dokumentasi  Keperawatan  di  Ruang  Rawat  Inap. Jurnal  Keperawatan  Dan  Kesehatan  Masyarakat  Cendekia  Utama , 9 (1),  83–92. http://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/stikes/article/view/517.
Awaliyani,  V.  A.,  Pranatha,  A.,  &  Wulan,  N.  (2021).  Pengaruh  Penggunaan  Buku SDKI,  SLKI  dan  SIKI  terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Perawat  dalam Membuat  Dokumentasi  Keperawatan  Berbasis  SDKI,  SLKI  dan  SIKI  di  Rumah Sakit  Kmc  Kuningan  Tahun  2021. Journal  of  Nursing  Practice  and  Education , 2 (1), 22–32. 10.34305/jnpe.v2i1.334.
Ekawati,  F.  A.,  Saleh,  M.  J.,  &  Astuti,  A.  S.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  Perawat tentang  NEWSS  dengan  Penerapannya. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada ,
9 (1), 413–422. https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/317. Erna,  N.  K.,  &  Dewi,  N.  L.  P.  T.  (2020).  Kepatuhan  Perawat  dalam  Melakukan Dokumentasi  Asuhan  Keperawatan. Holistic  Nursing  and  Health  Science , 3 (1), 17–23. https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs/article/view/9353.
Firmawati,  F.,  &  Kum,  T.  (2021).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  dengan  Kinerja Perawat  dalam  Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan  di  RSUD  Dr.  Mm. Dunda  Limboto  Kabupaten  Gorontalo  Tahun  2013. Zaitun  (Jurnal  Ilmu Kesehatan) , 1 (2). https://journal.umgo.ac.id/index.php/Zaitun/article/view/1125
Furroidah,  F.,  Maulidia,  R.,  &  Maria,  L.  (2023).  Hubungan  Karakteristik  Perawat dengan  Tingkat  Kepatuhan  dalam  Menerapkan  Pendokumentasian  Asuhan Keperawatan. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Media  Husada , 12 (1),  26–38. https://ojs.widyagamahusada.ac.id/index.php/JIK/article/view/314.
Gunardi,  S.  (2021).  Resosialisasi  Dokumentasi  Asuhan  Keperawatan  dalam  Usaha Peningkatan Pengetahuan Perawat Pelaksana di Ruang R RS X Jakarta. Journal of Management Nursing , 1 (01), 1–9. https://www.oaj.scipro-
foundation.co.id/index.php/jmn/article/view/11.
Herwawan,  J.  H.,  Tomasoa,  V.  Y.,  Jotlely,  H.,  Termas,  S.,  &  Alfons,  M.  (2023). Analisis  Pengetahuan  Perawat  terkait  Penggunaan  3S  (SDKI,  SLKI,  SIKI)  dan Aplikatifnya  dalam  Asuhan  Keperawatan. Jurnal  Keperawatan , 15 (1),  415–422. http://journal2.stikeskendal.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/737.
Indrawati.,  &  Yulianto.  (2023).  Peningkatan  Pengetahuan  Perawat  tentang Early Warning Score Guna Peningkatan Kepatuhan Perawat dalam Implementasi Early Warning Score di Ruang Rawat Inap. Masyarakat Mandiri & Berkarya, 2 (2), 10- 20. http://e-journal.lppmdianhusada.ac.id/index.php/mbm/article/view/275.
Kamil,  H.,  Putri,  R.,  Putra,  A.,  &  Mayasari,  P.  (2021).  Berpikir  kritis  perawat  dalam pelaksanaan dokumentasi keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Pemerintah Aceh. Jurnal Kedokteran Syiah Kuala , 21 (3). https://jurnal.usk.ac.id/JKS/article/view/20578.
Kartini,  M.,  &  Ratnawati,  E.  (2022).  Efektivitas  Pelatihan  Dokumentasi  Keperawatan terhadap  Pengetahuan  Perawat  Mengenai  SDKI,  SLKI,  dan  SIKI. Jurnal
Kesehatan , 11 (1), 47–51.
https://scholar.archive.org/work/cdb5c6eodnehdniwnenw7yltne/access/wayback/h ttps://jurnalkesehatanstikesnw.ac.id/index.php/stikesnw/article/download/78/46/2 07.
Manurung,  M.  E.  M.,  Sianipar,  C.  M.,  &  Silalahi,  V.  (2023).  Analisis  Faktor-Faktor yang  Mempengaruhi  Perilaku  Perawat  dalam  Pendokumentasian  Keperawatan  di RSU Daerah Porsea. Jurnal Keperawatan Cikini , 4 (1), 15–23.
http://www.jurnal.akperrscikini.ac.id/index.php/JKC/article/view/101.
Marpaung,  D.,  Utami,  T.  A.,  &  Surianto,  F.  (2023).  Hubungan  Pengetahuan  Perawat Dengan  Kelengkapan  Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan  Berbasis Elektronik:  Sebuah  Studi  Korelasional. Jurnal  Keperawatan  Cikini , 4 (1),  52–61. http://mail.jurnal.akperrscikini.ac.id/index.php/JKC/article/view/102.
Rendana,  A.,  &  Muharni,  S.  (2023).  Pengaruh  Pelatihan  3S  (SDKI,  SIKI,  SLKI) terhadap Pengetahuan Perawat dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di UPTD  Puskesmas  Mantang. Nursing  Update:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Keperawatan , 14 (2), 34–45. https://stikes-nhm.e-journal.id/NU/article/view/1122. Rusmianingsih,  N.  (2023).  Korelasi  Pengetahuan  Perawat  dengan  Kelengkapan Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan  di  Rumah  Sakit  Kuningan  Medical Center. Journal  of  Nursing  Practice  and  Education , 3 (2),  171–178. http://ejournal.stikku.ac.id/index.php/jnpe/article/view/733. Saputra, C., Arif, Y., & Yeni, F. (2020). Andra’s Nursing Informatic System Application (ANNISA)  dalam  Upaya  Meningkatkan  Pengetahuan  Perawat  Tentang Dokumentasi  Keperawatan. Jurnal  Keperawatan  Silampari , 4 (1),  20–30. https://doi.org/10.31539/jks.v4i1.1281.
Sartika,  E.  (2020).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Pendokumentasian  Asuhan Keperawatan  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Universitas  Tanjungpura Pontianak. Tanjungpura  Journal  of  Nursing  Practice  and  Education , 2 (1). https://jurnal.untan.ac.id/index.php/KNJ/article/download/38402/75676584587.
Sudaryati.  (2022).  Diskusi  Refleksi  Kasus  (DRK)  Efektif  Meningkatkan  Kemampuan
Perawat dalam Melakukan Dokumentasi Keperawatan Sesuai Standar 3S (SDKI, SLKI, SIKI). Jurnal Keperawatan Silampari, 5 , 823–830.
https://doi.org/10.31539/jks.v5i2.3461.
Wahyuni, K., & Yusran, S. (2023). Hubungan Supervisi Kepala Ruangan dan Pelatihan
Perawat  dengan  Kinerja  Perawat  dalam  Pendokumentasian  Asuhan  Keperawatan di RSUD Buton Selatan. JUMANTIK , 10 (1), 52–62.
https://doi.org/10.29406/jjum.v10i1.5463.
Yuswandi, Y. (2022). Tingkat Pengetahuan Perawat tentang Pelaksanaan Dokumentasi Asuhan  Keperawatan  di  Puskesmas  Karo  Kota  Pematangsiantar. Global  Health Science , 7 (1), 20–24. http://dx.doi.org/10.33846/ghs7104.