## Urinalisis pada urin kucing dengan kasus feline urologic syndrom di klinik hewan La Femur Surabaya
Desty Apritya 1, *, Sinawang Suryaning Kartika 2
1 Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Wijaya Kusuma, Surabaya
2 Klinik Hewan La Femur, Surabaya
ABSTRAK: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menganalisis urin berdasarkan kejadian feline urologic syndrom (FUS) di klinik  hewan  La  Femur  Surabaya  terhadap  terbentuknya  albumin,  eritrosit  serta  kristal  urin.  Metode  penelitian  ini menggunakan purposive sampling .  Sampel urin  dari 15 pasien  yang  dianalisis  merupakan  urin  dari  kucing  yang  terdiagnosa FUS dengan gejala klinis berupa stranguria, anuria, pollakiuria, hematuria serta pada palpasi abdomen terdapat distensi vesika urinaria. Analisis urin dilakukan dengan metode dipstick dan mikroskopik. Hasil urinalisis ditemukan positif albumin sebesar 53,3% dan eritrosit sebesar 80%. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan  kristal kalsium oksalat 40%, struvit 13% dan  tidak ditemukan kristal (negatif) 47%.

## Kata kunci:
feline urologic syndrom , kucing, albumin, eritrosit, kristal urin

## ■ PENDAHULUAN
Feline  Urologic  Symdrome (FUS)  atau  dapat  dikenal  juga dengan Feline  Lower  Urinary  Tractus  Disease (FLUTD) adalah  penyumbatan  saluran  kemih  pada  bagian  bawah. Penyebabnya antara lain infeksi bakteri, neoplasia, kelainan anatomi,  masalah  kebiasaan/behaviour, feline  idiopathic atau interstitial  cystitis ,  kristal  urolit  dan  gangguan persyarafan  (Hostutler et  al .  2005).  Hasil  identifikasi mineral penderita urolit antara lain struvit, kalsium oksalat, urat,  bekuan  darah,  patit,  brushit,  sistin,  silika,  potasium magnesium  piropospat,  xantin,  dan  newberyte  (Mihardi dkk.  2018).  Menurut  Little  (2012),  penyebab  urolit  lainnya adalah  eritrosit  kering  yang  membeku  sehingga  dapat menyebabkan  obstruksi  uretra.  Kasus  FLUTD  pada  tahun 2017  di  Surabaya  dilaporkan  sebanyak  30  terjadi  dalam kurun  waktu  dua  bulan.  Kasus  FUS  ditunjukkan  dengan gejala stranguria, anuria, pollakiuria, hematuria dan terdapat distensi  pada  pemeriksaan  palpasi  vesika  urinaria  (Tariq et al. 2014).  Penderita  umumnya  merupakan  kucing  jantan. Kucing  yang  mengalami  obesitas  dan  kurang  aktif  (malas bergerak),  selalu  berada di  area indoor,  memakan  makanan kering  dan  sedikit  minum  memiliki  insidensi  lebih  besar sebagai faktor resiko (Kerr 2013).

## ■ MATERI DAN METODE
Sampel urin kucing sebanyak 15 buah didapatkan di Klinik Hewan La Femur Surabaya yang terdiagnosa FUS (Gambar 1).  Sampel  urin  sebanyak  1-2  ml  diambil  dengan menggunakan  kateter  kucing.  Pemeriksaan  laboratorium dilakukan  menggunakan metode dipstick dan mikroskopik.
Pemeriksaan metode dipstick dilakukan dengan meletakkan satu  strip  kertas dipstick di  atas  handuk  atau  tissue  kertas bersih,  lalu  urin  diteteskan  pada  setiap  sisi test  pad . Sedangkan  pada  pemeriksaan  mikroskopik  dilakukan dengan  cara:  urin  sebanyak  2-3  ml  disentrifugasi  dengan kecepatan  3000  rpm  selama  5  menit,  kemudian  endapan diambil  untuk  dilakukan  pengamatan.  Beberapa  tetes endapan  urin  diteteskan  pada  objek  glass  dan  ditutup dengan  cover  glass,  setelah  itu diamati  dibawah  mikroskop cahaya pada perbesaran 400 x.
Gambar 1 Sampel urin kucing dengan gejala feline urologic symdrome (FUS) dari klinik hewan La Femur Surabaya.

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pemeriksaan  laboratorium  dari  15  sampel  urin sebanyak  8  ekor  kucing  positif  ditemukan  adanya  albumin (53,3%).  Tes  protein  menggunakan  kit dipstick jauh  lebih sensitif  untuk  mendeteksi  albumin  dibandingkan  untuk
ISSN 2581-2416 DOI: http://dx.doi.org/10.29244/avl.3.3.55-56 http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Diterima: 11-07-2019 | Direvisi: 15-08-2019 | Disetujui: 20-08-2019 ©  2019  CC-BY-SA.  Ini  adalah  artikel Open  Access yang  didistribusikan berdasarkan  ketentuan  dari Creative  Commons  Attribution  ShareAlike  4.0 International License ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ ).
mendeteksi  kadar  globulin  (Galgut  2013).  Proteinuria adalah  manifestasi  pada  penyakit  ginjal  dan  indikator menurunnya  fungsi  ginjal.  Protein  dalam  filtrat  glomerolus akan diresorbsi oleh sel epitel tubulus proksimal, kemudian mengalami  endositosis,  selanjutnya  mengalami  degradasi oleh  lisosom  menjadi  asam  asam  amino.  Bila  nefron mengalami  kerusakan  maka  akan  terjadi  penurunan  laju filtrasi glomeruli dimana ginjal mengalami gangguan dalam fungsi  ekskresi  dan  non  ekskresi  sehingga  dapat  melanjut menjadi  penyakit  ginjal  kronis  (Yanuartono  dkk.  2017). Albumin  dalam  urin  mengindikasikan  adanya  gangguan pada  membran  glomerolus,  sehingga  dapat  meloloskan molekul  protein  di  dalam  urin  (Kusumawati  &  Sardjana 2006).  Selain  dapat  meloloskan  protein,  dalam  urin  juga ditemukan eritrosit (hematuria).  Hematuria ditemukan pada penelitian  ini  sebanyak  12  ekor  kucing  (80%).  Penyebab hematuria  antara  lain  trauma,  peradangan,  urolithiasis, neoplasia,  koagulopati,  dan  penyakit  infeksi  saluran perkemihan  (Galgut  2013).  Menurut  Tariq et  al. (2014), penyebab  infeksi  bakteri  pada  FLUTD  antara  lain E.  Coli, Enterococcus spp, Staphylococcus felis dan Corynebacterium urealyticum .
Gambar  2  menunjukkan  hasil  pemeriksaan  mikroskopis pada urin kucing. Kristal kalsium oksalat ditemukan pada 6 ekor  kucing  (40%),  triple  phosphat  (struvit)  dari  2  ekor kucing  (13%)  dan  7  ekor  tidak  ditemukan  kristal  (47%). Kristal  kalsium  oksalat  dihydrat  memiliki  bentuk  persegi dengan  X  di  dalamnya  dan  tidak  berwarna,  sedangkan kalsium  oksalat  monohidrat  mempunyai  ciri  antara  lain berbentuk  memanjang,  tidak  berwarna,  memiliki  6  sisi datar,  dan  sejajar  dengan  ujung  (Schendel  2012).  Kristal kalsium oksalat terbentuk pada urin yang bersifat asam dan kadar kalsium yang tinggi dalam darah (Nash 2008). Kristal struvit terbentuk pada urin yang bersifat alkalis, berasal dari magnesium,  ammonium  dan  phospat  (Fossum  2002). Infeksi bakteri yang memproduksi urease dapat meningkatkan  pembentukan  kristal  struvit  dalam  urin. Urease  adalah  enzim  yang  akan  menghidrolisis  urea  dan menghasilkan  ion  amonia  dan  karbonat.  Ion  ammonium menyebabkan pH urin meningkat sehingga akan menurunkan solubilitas magnesium phospat dan meningkatkan pembentukkan struvit (Fossum, 2002).
Gambar 2 Pemeriksaan mikroskopis pada urin kucing dengan gejala Feline Urologic Symdrome (FUS) dari klinik hewan La Femur Surabaya (Perbesaran 400x). (A) Kristal kalsium oksalat dihydrat. (B) Kristal struvit.

## ■ SIMPULAN
Profil  urin  kucing  dengan  gejala feline  urologic  symdrome di Klinik Hewan La Femur Surabaya mengandung  albumin dan ditemukan adanya eritrosit dengan jenis kristal kalsium oksalat dan struvit.

## ■   INFORMASI PENULIS
Penulis untuk Korespondensi *DA: desty.apritya@gmail.com Laboratorium Bedah dan Radiologi, Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Wijaya Kusuma, Surabaya.
†SSK: sinawangsuryaningkartika@gmail.com
Klinik Hewan La Femur, Surabaya

## ■   PUSTAKA ACUAN
Fauziah  H.  2015.  Gambaran  cystitis  melalui  pemeriksaan  klinis  dan laboratoris  (uji  dipstik  dan  sedimentasi  urin)  pada  kucing  di  Klinik Hewan  Makasar.  [Skripsi].  Fakultas  Kedokteran,  Universitas Hasanuddin Makassar.
Fossum TW. 2002. Small Animal Surgery. 2nd ed.Mosby ST, London. Galgut  B.  2013.  SA34-Urinalysis-A  Review.  The  Dr.  Jack  Walther 85th  Annual  Western  Veterinary  Conference.  Mandalay  Bay Convention Center, Las Vegas, Nevada, February 17–21, 2013. Hostutler RA, Chew DJ, Dibortola SP. 2005. Recent concepts in feline lower  urinary  tract  disease.  Veterinary  Clinics:  Small  Animal Practice. 35(1): 147-170.
Kerr  KR.  2013.  Companion  animal  symposium:  Dietary  management of  feline  lower  urinary  tract  symptoms.  Journal  of  animal  science, 91(6): 2965-2975.
Kusumawati D, Sadjana IKW. 2006. Perbandingan pemberian cat food dan pindang terhadap pH urin, albuminuria dan bilirubiunuria kucing. Media Kedokteran Hewan. 22(2): 131-135.
Little SE. 2012. The Cat: Clinical Medicine and Management. Elsevier. Canada.
Mihardi  AP,  Paramita  IM,  Pakpahan  SN,  Widodo  S.  2018.  KIVSA-4 Identifikasi  klinis  kristaluria  pada  kasus  feline  lower  urinary  track disease  (FLUTD)  di  Klinik  Hewan Maximus  Pet Care.  Proc.  of 20th FAVA Conggress & the 15th KIVNAS PDHI: 308-310.
Nash, H. 2008. Urine Crystals and Bladder Stones in Cats: Formation,
Diet and other Treatment . http://www.peteducation.com/article.cfm?c=1+2243+2244&aid=2660
(29 November 2017)
Schendel  P.  2012. Are  you  Missing  Out  On  A  Golden  Opportunity? Performing  In-  House  Urinalysis  –  Sediment  Evaluation .  2012 Speaker  Notes  -  Indiana  Veterinary  Medical  Association. https://invma.site-ym.com/page/298#
Tariq A, Rafique R, Abbas SY, Khan MN, Huma I, Perveen S, Kamran M.  2014.  Feline  lower  urinary  tract  disease  (FLUTD)  -  an  emerging problem  of  recent  era.  Journal  of  Veterinary  Science  &  Animal Husbandry. 1(5):503.
Yanuartono  Y,  Nururrozi  A,    Indarjulianto  S.  2017.  Penyakit  ginjal kronis pada anjing dan kucing: manajemen terapi dan diet. Jurnal Sain Veteriner. 35(1): 16-34.